апоплексический

Что делать до приезда скорой помощи при инсульте

Состояние при этом заболевании зависит во многих случаях от того, как быстро человеку стали оказывать медицинскую помощь профессионально.

Шансы у больного на выздоровление можно увеличить во много раз, если он оказался в лечебном учреждении не позднее 2 — х часов после удара. Ну, а если случился апоплексический удар у кого-то из ваших близких, то до того как приедет скорая помощь необходимо срочно начать действовать.

1. Если удар случился на жаре, то перенести человека в прохладное место, а в помещении открыть форточку, а лучше окно

2. Уложить его удобно и расстегнуть всю одежду, которая мешает свободному дыханию. Голову пациента слегка приподнять.

3. Если ясно, что одна из сторон тела парализована, то на другую сторону головы уложить ткань, намоченную сильно холодной водой или лед.

4. Ноги, наоборот, необходимо согреть, а на икры лучше поставить горчичники, к стопам приложить грелку.

5. Если у больного не нарушено глотание, то дать ему успокоительное и средство, понижающее давление.

6

Больного, ни при каких обстоятельствах, нельзя оставлять одного, очень важно наблюдать внимательно за его дыханием и не позволять западать языку

7. Если пациента тошнит, то голову повернуть набок. Освобождать от слизи и рвотных масс дыхательные пути.

8. Обеспечить пациенту полный покой и дожидаться приезда доктора.

Лечение апоплексического удара

Лечение направлено на спасение жизни пострадавшего и минимизацию последствий инсульта. Комплекс мероприятий определяется в основном причиной болезни — разрыв сосуда или его закупорка. При тромбе проблема решается с помощью лекарств или катетера

А при кровотечении важно остановить его как можно быстрее. Дальнейшее лечение зависит от тяжести апоплексического удара, его характера и последствий

Постлечебная реабилитация направлена на восстановление подвижности, мышечной силы, речи, самостоятельности в быту и эмоционального равновесия. Наиболее важные элементы реабилитации — терапия речи, физиотерапия и фитнес-тренировки.

Грусть, уныние или даже клиническая депрессия являются распространенными реакциями на инсульт. В зависимости от того, насколько серьезным оказался приступ, он может иметь различное влияние на жизнь. Люди, жившие до удара самостоятельно, теперь зависят от посторонней помощи и психологически, и с точки зрения способности выполнять простейшие мероприятия повседневной жизни. Большинство пострадавших и членов их семей приспосабливаются к изменениям, вызванным болезнью.

Как уменьшить риск заболевания?

Надо помнить о следующих факторах, увеличивающих вероятность развития апоплексического удара:

• пожилой возраст;

• наследственность;

• повышенное артериальное давление;

• сердечные и сосудистые заболевания;

• сахарный диабет;

• курение и неумеренное употребление алкоголя;

• а также факторы, обусловленные стилем жизни (гиподинамия, например).

Как понять, что у человека приступ?

Надо попросить его выполнить ряд простых действий: улыбнуться, высунуть язык, поднять руки или повторить простое предложение. Если все или часть заданий вызывают затруднение, то следует немедленно вызвать медиков.Будьте здоровы!опубликовано econet.ru.

Алексей Татаринов

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet

Апоплексический удар. Причины, симптомы и методы лечения

Набор симптомов варьируется в зависимости от того, какие из участков мозга повреждены. Но есть и общие признаки:

• вдруг навалившаяся слабость;

• онемение частей тела и паралич;

• затруднение речи;

• размытость поля зрения;

• головокружение;

• неспособность устоять на ногах;

• сильные боли в голове.

Происходит это вследствие двух основных причин — из-за тромба, блокирующего мозговой сосуд, или реже из-за кровоизлияния в мозговые ткани по причине разрыва сосудов. Обе причины приводят к кислородному голоданию областей мозга. Чем быстрее будет начата терапия, восстанавливающая подачу кислорода, тем большего количества последствий удастся избежать.

У здорового человека редко образуются сгустки в кровеносных сосудах, перерастающие в тромбы. Некоторые заболевания, наследственная предрасположенность или нездоровый стиль жизни могут увеличить риск инсульта. Иногда случается, что симптомы вроде бы начавшегося апоплексического удара исчезают через несколько часов сами по себе. Такие ложные приступы являются показателем повышенного риска инсульта.

Эпидемиология

Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Хотя в обиходной речи инсульт часто называют кровоизлиянием в мозг, в действительности на кровоизлияния — на геморрагическую разновидность инсульта — приходится лишь 20—25 % случаев. Ишемические инсульты составляют 70—85 % случаев, нетравматические субарахноидальные кровоизлияния — 5 % случаев.

Инсульт в настоящее время становится основной социально-медицинской проблемой неврологии.

В 2013 году приблизительно 6,9 миллиона человек перенесли ишемический инсульт, а 3,4 миллиона человек — геморрагический инсульт. В России, в частности, каждый год более 450 тыс. людей страдают от этой патологии, то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки.

Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Инвалидами становятся 70—80 % выживших после инсульта, причём примерно 20—30 % из них нуждаются в постоянном постороннем уходе[источник не указан 1529 дней].

В Российской Федерации тяжёлой инвалидности у перенёсших инсульт способствуют малое количество экстренно госпитализированных больных (не превышают 15—30 %), отсутствие палат интенсивной терапии в неврологических отделениях многих стационаров. Недостаточно учитывается необходимость активной реабилитации больных (в реабилитационные отделения и центры переводятся лишь 15—20 % перенёсших инсульт).

Летальность у больных с инсультами во многом зависит от условий лечения в остром периоде. Ранняя 30-дневная летальность после инсульта составляет 35 %. В стационарах летальность составляет 24 %, а у лечившихся дома — 43 % (Виленский Б. С., 1995). В течение года умирает около 50 % больных. Смертность у мужчин выше, чем у женщин.

Годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности для цереброваскулярных болезней на 100 тысяч жителей в 2004.

нет данных    250-425  425-600  600-775  775-950  950-1125

1125-1300  1300-1475  1475-1650  1650-1825  1825-2000  >2000

Инсульты являются второй из наиболее частых причин смертности населения в мире на 2011 год (более частой является ишемическая болезнь сердца). От инсульта за год умирает около 6,2 миллиона человек (около 11 % от всех смертей). Около 17 миллионов человек перенесли инсульт в 2010 году. Около 33 миллионов человек ранее перенесли инсульт и оставались в живых в 2010 году. За период с 1990 по 2010 количество инсультов в развитых странах уменьшилось примерно на 10 %, а в развивающихся странах — увеличилось на 10 %. Повышенный риск смерти от инсульта наблюдается у жителей южной Азии, на них приходится около 40 % смертей от инсульта.

В 2015 году инсульт занял второе место по частоте смертности после ишемической болезни сердца, составив 6,3 миллиона смертей (11% от общего числа). В США инсульт является основной причиной инвалидности и в начале 2010-х занимал четвёртое место среди основных причин смерти.

Заболеваемость инсультом значительно увеличивается с возрастом начиная с 30 лет. Преклонный возраст является наиболее значительным фактором риска инсульта. 95 % инсультов происходит в возрасте 45 лет и более, 2/3 в возрасте более 65 лет.

АПОПЛЕКСИЯ

АПОПЛЕКСИЯ (от греческого apoplesso — оглушаю), апоплексический удар, инсульт, — быстро развивающееся болезненное состояние, вызываемое кровоизлиянием в головной мозг или закупоркой (тромбозом) мозгового сосуда и сопровождающееся потерей сознания.

Причиной апоплексии может быть гипертоническая болезнь, артериосклероз сосудов головного мозга, аневризма сосудов мозга.

Измененные при этих болезненных состояниях мозговые сосуды особенно чувствительны к физическому и умственному напряжению, что способствует апоплексии; эмоциональные факторы, особенно отрицательные, также могут привести к развитию апоплексии.

В мозгу (чаще в глубине полушарий мозга, реже в мозговом стволе и особенно редко в мозжечке) при апоплексии можно обнаружить различной величины очаги кровоизлияний, разрушивших мозговую ткань.

С течением времени кровоизлияние рассасывается и образуется киста или рубец.

Апоплексия может возникнуть внезапно и привести к смерти больного в первые же часы.

Иногда перед апоплексией наблюдается головокружение, приливы к голове, головная боль, онемение в конечностях, может нарушиться речь, а затем наступает потеря сознания, рвота.

Лицо становится багрово-красным, пульс напряжен и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее, температура тела повышается.

Реакция зрачков на свет исчезает; конечности неподвижны, поднятые кверху — падают, «как плеть», на уколы больной не реагирует.

Моча и испражнения иногда непроизвольно выделяются или задерживаются.

В этом тяжелом состоянии не всегда удается сразу установить сторону паралича.

Тяжелое состояние может продолжаться 1-3 дня: возвращается сознание, но выявляются симптомы, зависящие от разрушения той или иной области мозга: параличи конечностей, расстройства речи, чувствительности и др. на парализованной стороне (противоположной очагу поражения в мозгу); мышечный тонус (напряжение) повышен, реже понижен, сухожильные рефлексы повышены, страдают лицевой и подъязычный нервы, что выражается перекосом лица и невозможностью высунуть язык прямо вперед (он отклоняется в парализованную сторону), на туловище и конечностях может быть понижена чувствительность.

Восстановление нарушенных функций происходит медленно (от одного до нескольких месяцев), в ряде случаев с остаточными явлениями паралича.

Лечение. При апоплексии больному необходим полный покой; холод на голову.

В бессознательном состоянии больного не кормят, т. к. он не может глотать.

При нарушении дыхания по назначению врача дают дышать кислородом и впрыскивают лобелин.

Сердечные средства дают только при падении сердечной деятельности.

Надо следить за кишечником (при запорах делать небольшие клизмы), при задержке мочи спускают ее катетером.

Назначают препараты, понижающие кровяное давление.

В дальнейшем — препараты иода.

Под контролем медицинского персонала проводится лечебная физкультура для парализованных конечностей.

Профилактика апоплексии заключается в систематическом лечении артериосклероза и гипертонической болезни, в рациональной организации труда и быта и устранении чрезмерных волнений.

Примечания

1. Апоплексия //  :  / гл. ред. О. Ю. Шмидт. — 1-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1926—1947.
2. Инсульт // Казахстан. Национальная энциклопедия. — Алматы: Қазақ энциклопедиясы, 2005. — Т. II. — ISBN 9965-9746-3-2.
3. ↑
4. ↑
5.  (недоступная ссылка). www.proinsult.ru.
6. . World Health Organization (2009). Дата обращения 11 ноября 2009.
7. ↑
8. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). . National Institutes of Health (1999).
9. Senelick Richard C., Rossi, Peter W., Dougherty, Karla. Living with Stroke: A Guide for Families. — Contemporary Books, Chicago, 1994. — ISBN 0-8092-2607-3.
10. .
11. ↑
12. . EUROLAB.UA. Дата обращения 5 августа 2019.
13. ↑
    Ярош А. А., Криворучко И. Ф. Нервные болезни. — «Вища школа», 1985. — С. 462.
14.  (англ.)
15. Warrell, David A. Oxford Textbook of Medicine, Fourth Edition, Volume 3. — Oxford, 2003. — P. 1032–1034. — ISBN 0-19-857013-9. (англ.)
16. .
17. ↑ .
18. Варакин Юрий Яковлевич. . insult.ru.
19. Sims K et al. (2009).
20. Коллинз Р. Д. Диагностика нервных болезней. — «Медицина», 1986. — С. 240.
21. Михеев В. В., Мельничук П. В. Нервные болезни. — «Медицина», 1981. — С. 543.
22. Протокол ведения больных. Инсульт // ГОСТ Р 52600.5. — 2008.
23. .

Исторические сведения

Гиппократ

Первым упоминанием об инсульте служат описания, сделанные Гиппократом в 460-х годах до н. э., в которых говорится о потере сознания в результате заболевания головного мозга.

В дальнейшем Гален описал симптомы, которые начинаются с внезапной потери сознания, и обозначил их термином ἀποπληξία, «удар». С тех пор термин «апоплексия» достаточно прочно и надолго входит в медицину, обозначая при этом как острое нарушение мозгового кровообращения, так и быстро развивающееся кровоизлияние в другие органы (апоплексия яичника, апоплексия надпочечников и др.).

Уильям Гарвей в 1628 году изучил, как движется кровь в организме, и определил функцию сердца как насосную, описав процесс циркуляции крови. Эти знания заложили основу изучения причин возникновения инсульта и роли сосудов в этом процессе.

Значительный вклад в понимание патогенеза инсульта сделал Рудольф Вирхов. Он предложил термины «тромбоз» и «эмболия». Данные термины до сих пор являются ключевыми в диагностике, лечении и профилактике инсульта. Позднее он также установил, что тромбоз артерий вызывается не воспалением, а жировым перерождением сосудистой стенки, и связал его с атеросклерозом.

Диагностика код

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее важные диагностические исследования при инсульте. КТ в большинстве случаев позволяет чётко отдифференцировать «свежее» кровоизлияние в мозг от других типов инсультов, МРТ предпочтительнее для выявления участков ишемии, оценки распространённости ишемического повреждения и пенумбры. Также с помощью этих исследований можно выявлять первичные и метастатические опухоли, абсцессы мозга и субдуральные гематомы. Если наблюдается ригидность затылочных мышц, но отсутствует отёк диска зрительного нерва, люмбальная пункция в большинстве случаев позволит быстро установить диагноз кровоизлияния в мозг, хотя при этом сохраняется незначительный риск возникновения синдрома «вклинения» мозга. В случаях, когда есть подозрения на эмболию, люмбальная пункция необходима, если предполагается применение антикоагулянтов

Люмбальная пункция имеет также важное значение для диагностики рассеянного склероза и, кроме того, может иметь диагностическое значение при нейроваскулярном сифилисе и абсцессе мозга.
При недоступности КТ или МРТ необходимо выполнить эхоэнцефалографию и люмбальную пункцию.

Дифференциальная диагностика | код

Дифференциально-диагностическая характеристика инсультов

Симптомы	Ишемический инфаркт мозга	Кровоизлияние в мозг	Субарахноидальное кровоизлияние
Предшествующие преходящие ишемические атаки	Часто	Редко	Отсутствуют
Начало	Более медленное	Быстрое (минуты или часы)	Внезапное (1-2 минуты)
Головная боль	Слабая или отсутствует	Очень сильная	Очень сильная
Рвота	Не типична, за исключением поражения ствола мозга	Часто	Часто
Гипертензия	Часто	Имеется почти всегда	Не часто
Сознание	Может быть потеряно на непродолжительное время	Обычно длительная потеря	Может быть кратковременная потеря
Ригидность мышц затылка	Отсутствует	Часто	Всегда
Гемипарез (монопарез)	Часто, с самого начала болезни	Часто, с самого начала болезни	Редко, не с самого начала болезни
Нарушение речи (афазия, дизартрия)	Часто	Часто	Очень редко
Ликвор (ранний анализ)	Обычно бесцветный	Часто кровянистый	Всегда кровянистый
Кровоизлияние в сетчатку	Отсутствует	Редко	Может быть

На месте | код

См. также: Шкала Цинциннати

Распознать инсульт возможно на месте, немедля; для этого используются три основных приёма распознавания симптомов инсульта, так называемые «УЗП». Для этого попросите пострадавшего:

• У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх.
• З — заговорить. Выговорить простое предложение, например: «За окном светит солнце». При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.
• П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта.

Дополнительные методы диагностики:

• Попросить пострадавшего высунуть язык. Если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта.
• Попросить пострадавшего вытянуть руки вперёд ладонями вверх и закрыть глаза. Если одна из них начинает непроизвольно «уезжать» вбок и вниз — это признак инсульта.

Если пострадавший затрудняется выполнить какое-то из этих заданий, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и описать симптомы прибывшим на место медикам. Даже если симптомы прекратились (преходящее нарушение мозгового кровообращения), тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи; пожилой возраст, кома не являются противопоказаниями госпитализации.

Есть ещё одно мнемоническое правило диагностики инсульта:
У. Д. А. Р.:

• У — Улыбка После инсульта улыбка выходит кривая, несимметричная;
• Д — Движение Поднять одновременно вверх обе руки, обе ноги — одна из парных конечностей будет подниматься медленнее и ниже;
• А — Артикуляция Произнести слово «артикуляция» или несколько фраз — после инсульта дикция нарушается, речь звучит заторможено или просто странно;
• Р — Решение Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов (по сравнению с нормальным состоянием) — пора принимать решение и звонить в скорую помощь. Необходимо рассказать диспетчеру, какие признаки инсульта (УДАРа) были выявлены, и будет направлена специальная реанимационная бригада.

Клиническая картина код

Компьютерная томография головного мозга. Гипертензионная субкортикальная гематома в правой лобной доле

Компьютерная томография головного мозга того же больного через 4 дня после операции — удаления внутримозговой гематомы правой лобной доли

При появлении симптомов острого нарушения мозгового кровообращения нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы как можно раньше начать лечение.

Симптомы | код

Инсульт может проявляться общемозговыми и очаговыми неврологическими симптомами.

Общемозговые симптомы инсульта бывают разные. Этот симптом может возникать в виде нарушения сознания, оглушённости, сонливости или, наоборот, возбуждения, также может возникнуть кратковременная потеря сознания на несколько минут. Сильная головная боль может сопровождаться тошнотой или рвотой. Иногда возникает головокружение. Человек может чувствовать потерю ориентировки во времени и пространстве. Возможны вегетативные симптомы: чувство жара, потливости, сердцебиение, сухость во рту.

На фоне общемозговых симптомов инсульта появляются очаговые симптомы поражения головного мозга. Клиническая картина определяется тем, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда.

Если участок мозга обеспечивает функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге вплоть до паралича. Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи, зрения. Подобные очаговые симптомы инсульта в основном связаны с повреждением участка мозга, кровоснабжаемого сонной артерией. Возникают слабость в мышцах (гемипарез), нарушения речи и произношения слов, характерно снижение зрения на один глаз и пульсации сонной артерии на шее на стороне поражения. Иногда появляется шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота, головокружение, особенно в случаях, когда страдают сосуды, кровоснабжающие зоны мозга, ответственные за координацию движений и чувство положения тела в пространстве. Возникает «пятнистая ишемия» мозжечка, затылочных долей и глубоких структур и ствола мозга. Наблюдаются приступы головокружения в любую сторону, когда предметы вращаются вокруг человека. На этом фоне могут быть зрительные и глазодвигательные нарушения (косоглазие, двоение, снижение полей зрения), шаткость и неустойчивость, ухудшение речи, движений и чувствительности.

Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии — Патология экстракраниальных отделов магистральных артерий головы

Какие симптомы атеросклероза сонных артерий

Сонные артерии — это сосуды, снабжающие кровьювнутренние органы и ткани, располагающиеся в голове и шее, среди которых и мозг. Очевидно, что любое ухудшение кровотока в них привести может к опасным последствиям, среди которых — смерть человека.

Атеросклероз сонных артерий – очень коварная болезнь (проявляется она в образовании на стенках соответствующих сосудов бляшек, а также в сужении просвета артерии и даже полной её закупорке), протекает которая практически без каких-либо явных симптомов. Часто очень пациенты узнают о том, что страдают ей, после того как уже произошёл у них инсульт. Подобного рода развитие событий можно предотвратить, если своевременно распознать признаки данного недуга.

Как возникает атеросклероз сонной артерии?

Причины формирования рассматриваемого недуга такие же, как и в случае атеросклероза иных сосудов (плохое питание (употребление большого количества жареных, острых блюд, фастфуда), сидячий образ жизни, злоупотребление алкоголем, курением и т.д.). В редких ситуациях данная болезнь является следствием аневризмы сонной артерии или фиброзно-мышечной дисплазии. Возрастает риск возникновения атеросклероза сонной артерии и при диабете. В большинстве случае заболевание поражает лиц в возрасте после 45-ти лет, преимущественно мужчин.

Классификация болезни

На сегодняшний день выделяют две формы болезни, а именно:

• нестенозирующий атеросклероз сонных артерий
• стенозирующий атеросклероз сонных артерий

В первом случае просвет сосуда закрывается менее чем на половину, во втором — от половины и более, вплоть до полной закупорки артерии.

Атеросклероз сонных артерий: симптомы

То, что должно насторожить любого человека и вынудить его записаться на консультацию к специалисту – это периодически возникающая транзиторная ишемическая атака. Указанное состояние, вызвано которое плохим кровоснабжением головного мозга, характеризуется следующими проявлениями:

• слабостью, состоянием оцепенения;
• зудом, покалываниями в теле, зачастую в конечностях;
• нечленораздельной речью;
• ухудшением остроты зрения в одном из глаз;
• потерей контроля над конечностями (как правило, одной из них).

В большинстве ситуаций транзиторная ишемическая атака в полной мере исчезает через сутки, иногда она беспокоит всего пару часов. Однако если вы хоть единожды почувствовали рассматриваемое состояние, немедля обратитесь к врачу и пройдите все назначенные им исследования. Ведь оно может свидетельствовать о скором инсульте.

Сонная артерия поражается атеросклерозом одной из последних. Таким образом, если вам выставили атеросклероз любых сосудов, обследовать следует и сонные артерии.

Лечение

Лечение от атеросклероза в первую очередь предполагает соблюдение правильного рациона питания, ведение активного образа жизни, систематические физические нагрузки. При наличии такой необходимости врач назначает лекарства, снижающие содержание в составе крови холестерина, а также нормализуют которые обмен жир в организме. В тяжёлых ситуациях приходится прибегать к вмешательству хирургов.

Если говорить об основных показаниях к операции, то стоит отметить следующие аспекты:

• атеросклеротические бляшки перекрывают просвет артерии больше чем на 70%;
• наличие в анамнезе больного инсульта либо преходящих мозговых нарушений в области повреждённых артерий;
• полное закупориваниевнутренней сонной артерии в сочетании с плохим резервом мозгового кровотока.

Хирургическое вмешательство может представлять собой:

— открытую операцию;

— эндоваскулярную процедуру (специальный катетер вводится через бедренную вену).

Причины и факторы риска

Этиологический механизм прогрессирования артериального поражения (причины) можно подразделить на несколько этапов:

1. Нарушение целостности внутренней оболочки в результате скачкообразных изменений артериального давления, заболеваний воспалительного характера, токсических и химических воздействий. Курение признается важным провоцирующим фактором.
2. Аутоиммунная реакция организма на травмирование артерии. Для того чтобы специальные клетки выполнили свои функции, необходима жировая составляющая, которая зависит от правильного питания.
3. Первоначальная бляшка формируется при нарушении липидного обмена и кровяного состава. На этом этапе негативную роль играют продукты питания с повышенным холестерином и заболевания соматического типа.
4. Тромбообразование.

Выделяются такие наиболее важные факторы риска атеросклероза, как липидный дисбаланс при неправильном питании; наследственная предрасположенность; недостаточная эластичность стенок, обусловленная вредными привычками, увлечением препаратами гормонального типа, сахарным диабетом, малоактивным образом жизни.

Также в разделе

	Эффективность гомеопатического препарата Пародонтон в лечении заболеваний пародонта Хан Н.А. Киев Пародонтоз относится к самым распространенным заболеваниям — встречается у 80% населения. Лечение пародонтоза является сложной, до конца не…
	Вероятностный предел познания истины и вопросы математического моделирования живого организма как единого целого А.А. Хускивадзе 1, А.П. Хускивадзе   Аннотация   Вводятся понятия целостной системы, объективного и субъективного вероятностных пределов…
	Влияние системной терапии ациклическими нуклеозидами на иммунологические показатели и качество жизни пациентов с рецидивирующим генитальным герпесом Лукьянов А.М., Полевечко Г.Н. Цель: динамическая оценка иммунного статуса и влияния инфекции на качество жизни пациентов с генитальным герпесом средней…
	Острый инсульт — возможности терапевтического окна, оптимизация менеджмента Шепотинник Е.В., Городская больница № 5, г. Мариуполь 18 декабря 2008 года в Национальной медицинской академии им. П.Л. Шупика состоялось открытое заседание…
	Запоры в клинической практике: понятие, диагностика, лечение Григорьев П.Я., Яковенко Э.П., Агафонова Н.А. Запор — это нарушение опорожнения кишечника различной этиологии и патогенеза. Наличие или отсутствие запора…
	Роль половых стероидов в восстановительном периоде после клинической смерти. Экспериментальное исследование. Реферат статьи Цель исследования Изучение содержания ряда стероидных гормонов в плазме и темпов восстановления неврологического статуса в раннем постреанимационном…
	Болевой синдром у больных фибромиалгией Профессор Г.Р. Табеева ММА имени И.М. Сеченова Одной из наиболее дискуссионных проблем клинической медицины является хронический диффузный миалгический…
	Мануальная терапия как основа аффилиарного методологического подхода к восстановительному лечению больных миелопатиями Моисеев В.В., Лиев А.А. Кафедра вертеброневрологии с курсом мануальной медицины Ставропольской государственной медицинской академии, клиника…
	Место и значение антагонистов кальция в практике кардиолога Е.Ю. Майчук, И.В. Воеводина В течение последних десятилетий существенно расширились наши представления о механизмах развития заболеваний…
	Возрастные аспекты комбинированной оральной контрацепции Кузнецова И.В. Комбинированная оральная контрацепция сегодня — наиболее популярный метод предохранения от нежеланной беременности, представляющий огромный…

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий что это такое

Кровь к головному мозгу поступает через три основные кровеносные сосуды:

1. Сонная артерия.
2. Левая подключичная артерия.
3. Брахиоцефалические артерии (брахиоцефальный ствол).

Любой из этих сосудов может быть подвержен атероматозному преобразованию, при этом симптоматика и лечение заболевания может несколько отличаться.

Брахиоцефальный ствол (или плечеголовной ствол) — это толстый участок сосуда, расположенный перед разделением на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию.

Таким образом, если атеросклеротическая бляшка образовывается в брахиоцефальном стволе, то нарушается кровоснабжение головного мозга по правой подключичной артерии и общей сонной артерии. Последняя в районе щитовидного хряща разделяется на наружную и внутреннюю.

Признаки нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

В результате сужения плечеголовного ствола атеросклеротической бляшкой развивается соответствующая клиника:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Потемнение в глазах.
• Плохая координация.
• Слабость и утомляемость.

В тяжелых случаях возникает энцефалопатия и инсульт с выраженными психоневрологическими нарушениями (потеря зрения, изменение чувствительности или движений на одной стороне). Подобное состояние может привести к инвалидности или смерти.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий: лечение

При отсутствии стеноза брахиоцефального ствола заболевание, как правило, лечится с помощью медикаментов. В частности используются:

• Статины — способствуют снижению “плохого” холестерина (ЛПНП) более чем на 60%. Дополнительно помогают привести в норму триглицериды и повысить концентрацию “хорошего” холестерина (ЛПВП). Длительный прием статинов может заметно снизить риск развития осложнений атеросклероза. Примеры препаратов из группы статинов: аторвастатин (Липитор), флувастатин (Lescol), ловастатин (Альтопрев, Мевакор), питавастатин (Ливало), правастатин (Pravachol), розувастатин кальций (Крестор), симвастатин (Зокор).
• Фибраты — их назначают с целью уменьшения уровня триглицеридов, которые как и холестерин способствуют развитию атеросклероза. Примеры препаратов из группы фибратов: гемфиброзил (Лопид), фенофибрат (Антара, Феноглид, Липофен, Лофибра, Трикор, Триглид, Трилипикс).
• Ниацин, или никотиновая кислота, — употребление большого количества этого витамина позволяет уменьшить уровень холестерина и ЛПНП. Единственное, этот препарат может вызывать развитие различных побочных эффектов, поэтому его реже используют, чем средства из двух вышеприведенных групп.
• Секвестранты желчных кислот — средства из этой группы связывают желчные кислоты, находящиеся в кишечнике. В результате концентрация желчной кислоты снижается, что ведет к нормализации уровня холестерина. Примеры препаратов: холестирамин (Locholest, Prevalite, Questran), колестипол (Colestid), колесевелам (WelChol).

При необходимости используются медикаменты для лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета, тромбообразования. Например, из антикоагулянтов применяются следующие лекарственные средства:

• Аспирин — давно известный препарат, действительно хорошо разжижающий кровь. С его помощью можно снизить риск первичных сердечных приступов и инсультов примерно на 25%.
• Клопидогрел (Плавикс) — действует аналогично аспирину. Этот препарат полезен для предотвращения образования сгустков внутри стентов, помещенных в артерии.
• Тикагрелор (Brilinta) — действует подобно клопидогрелю. Этот препарат менее эффективен, если больной принимает более 100 мг аспирина в день.
• Прасугрел (эффективный препарат) — принимать его нужно перорально с пищей или без нее, обычно один раз в день или по врачебному указанию. При необходимости врач может посоветовать принимать его с низкой дозой аспирина.
• Варфарин (кумадин) — этот мощный разжижитель крови является антикоагулянтом. Обычно он не используется для лечения атеросклероза, тогда как более показан при мерцательной аритмии и тромбозе глубоких вен.

Если же рекомендуется хирургическое вмешательство, то по типу ангиопластики со стентированием. Но по результатам исследований такой метод воздействия при нестенозирующем атеросклерозе артерий малоэффективный, поскольку он не предотвращает развитие инсульта.

Видео: Разжижение крови, профилактика атеросклероза и тромбофлебита. Простые советы.

Лечение и профилактика стенозирующего атеросклероза

Медикаментозные и другие консервативные методы лечения стенозирующего атеросклероза главных почечных артерий малоэффективны. Однако своевременное распознавание заболевания, особенно сопровождающегося тяжелой гипертонией, имеет большое практическое значение, так как при этом весьма успешным может оказаться хирургическое лечение.

Следует лишь учитывать, что на полный успех операции можно надеяться лишь тогда, когда давность стенозирования не особенно велика и в почке на противоположной стороне не успел еще развиться артериолосклероз.

Успехи сосудистой хирургии открывают перспективы успешной борьбы с этим опасным заболеванием, причем не только в случаях одностороннего поражения, но и при двустороннем стенозе главных почечных артерий.

Наиболее перспективной следует признать операцию иссечения стенозирующего участка (или всей артерии) с последующим замещением сосудистым гомотрансплантатом или протезом из искусственного волокна. Следует считать, что подобные реконструктивные операции могут быть отнесены к средствам выбора, и только в тех случаях, когда их невозможно выполнить, показана нефрэктомия.

Профилактика стенозирующего атеросклероза главных почечных артерий та же, что и атеросклероза в целом.

Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий

Здравствуйте, Евгений Анатольевич! Подскажите, пожалуйста, необходимо ли хирургическое вмешательство или возможно медикаментозное лечение. Постоянно принимает конкор и кардиомагнил. Других заболеваний не выявлено. Триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов 1. ОСА, НСА, ВСА с обеих сторон проходимы, просветы свободны, ход прямолинеен. Кровоток магистральный, ассиметричный, локальный перепад в области стеноза слева, пектр не изменен. ОСА слева ЛСК Vm= 110 см/с; RI=0,85; PI=2,5; d=7,0мм; справа ЛСК Vm= 73 см/с; RI=0,81; PI=2,0; d=6,8мм.ВСАслева ЛСК Vm= 69 см/с; RI=0,73; PI=1,27; d=5,3мм; справа ЛСК Vm= 73 см/с; RI=0,65; PI=1,1; d=5,2мм. ЛСК сегмент V2 слева- 57 см/с; RI=0,76; справа — 34 см/с; RI=0,73. Диаметрслева V2-3,6 мм, справа V2- 2.7 мм.

Брахиоцефальный ствол и проксимальные отделы подключичных артерий ПКА проходимы, кровоток магистрального типа, симметирчный, достаточный. Яремные вены слева-9мм, справа – 8мм. Венозные сигналы не усилены ЛСК до 18см/с 6. Кровоток по надблоковы артерия антероградный, симметричный, ЛСК справа до 25см/с, слева до 30 см/с. Заключение УЗ-признаки стенозирующего атеросклероза БЦА, с преимущественным поражением слева с локальным гемоденамическим перепадом в области стеноза без системных нарушений, преобладание левой ПА. Кровоснабжение головного мозга обеспечивается сразу несколькими артериями – общей сонной артерией, брахиоцефальным стволом правой сонной и позвоночной артерией и одной из веток левой подключичной артерии. Казалось бы, столько источников поступления крови, а атеросклероз брахицефальных артерий выделен в особую группу, почему же так, чем же он так отличен? Для того чтобы это понять, необходимо немного коснуться анатомии все упомянутые ранее артерии образуют у основания мозга замкнутый круг – Веллизиев круг.

Благодаря этому кругу обеспечивается равномерное распределение поступающей крови по всем отделам головного мозга. Нарушение проходимости одного из сосудов влечет за собой существенную перестройку во всей этой сложной системе, в результате чего распределение крови резко нарушается, вплоть до развития острого нарушения мозгового кровоснабжения – инсульта. Quote from Katherina on ПЭТРам 03, 2011, am ЦВЕТОВОЕ бывает бесцветное? ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ВНЕЧЕРЕПНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ. Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов 1. отсутствует на некоторых участках?

Диагностика нестенозирующего атеросклероза

Выявить болезнь можно с помощью УЗИ брахиоцефальных венечных артерий. Оно диагностирует сужение сосуда и место дислокации атеросклероза. Также во время процедуры можно оценить скорость потока крови и направленность. С помощью этого метода врач получает полную картину того, что происходит в сосудах пациента на текущий момент.

Существует и другой метод – дуплексное сканирование, которое проводится с целью получения правильной оценки состояния брахиоцефальной артерии. Этот метод отражает полную картинку патологии, возникшей в определенном сосуде.

Таким образом, врач осуществляет полное обследование, показывает, насколько реальное состояние отклонено от нормы. Своевременно проведенное дуплексное сканирование выявляет атеросклероз брахиоцефальных сосудов даже в начале стадии, давая пациенту шанс вернуться к полноценной жизни.

Если после проведения этих методов диагностики врач видит, что болезнь можно скорректировать, он назначает медикаментозные средства и постоянный контроль уровня холестерина. Более запущенные или осложненные сопутствующими заболеваниями случаи требуют хирургического вмешательства.

Выделяют несколько видов операций, которые помогают вернуть поток крови в первоочередной вид:

• при проведении открытой операции хирург удаляет болезненную часть артерии, после чего сосуд подшивается или проводится протезирование;
• эндоваскулярная операция предусматривает удаление бляшки со стенки сосуда (этот вид операции является более современным, после нее пациент уже через 3-4 дня живет обычной жизнью).

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий

Известный факт: именно по вине возникновения атеросклеротических бляшек, ухудшается кровообращение. Это вызвано тем, что указанные бляшки, как правило, образовываются среди просвета сосудов, в связи с чем кровь циркулирует медленней. На самом деле, данная проблема обычно не несет опасности в других структурах тела, однако в данном случае речь идет о головном мозге, поэтому к болезни следует отнестись со всей серьезностью.

В головной мозг кровь поступает через множество источников, среди которых: сонная артерия, левая подключичная артерия и, разумеется, брахиоцефальный ствол. Однако самым важным является то, что нельзя изменять приток крови в головной мозг. Если один из путей будет отключен или приостановлен, это может привести к инсульту. Наиболее часто уменьшение снабжения кровью вызывается из-за проблем в этом стволе, которые вызываются именно атеросклерозом.

Методы лечения нестенозирующего атеросклероза

Нестенозирующий атеросклероз является процессом, в ходе которого изменения затрагивают не просвет сосуда, а его сосудистую стенку. Статистика говорит от том, что бляшка может перекрывать сосуд не больше, чем на 50 процентов. Такой атеросклероз называется нестенозирующим. Если же бляшка растет, нарушая кровообращения какого-то органа, эта стадия считается стенозирующей. Как проявляется обсуждаемое нами состояние артерии?

Характеристика и проявления

Протекает болезнь следующим образом:

1. сначала в стенах артерий появляются микроскопические изменения;
2. после этого образуется небольшое возвышение;
3. формируется сама бляшка.

Формирование бляшки на стенке сосуда

Считается, что официальным диагнозом нестенозирующий атеросклероз выступить не может. Это, скорее, явление, которое можно наблюдать практически у каждого человека, которому стукнуло сорок или пятьдесят лет.

Пациент может опоздать с жалобами на это явление. Это будет зависеть от того, какой орган страдает из-за нарушения в кровообращении. Как пример, можно привести работу сердца. При этом симптомы маскируются под сердечные болезни. В таком случае нужно нормализовать уровень холестерина и его составляющих. Полезными будут лекарства, тормозящие образование тромбов. Посмотрим, как атеросклероз затрагивает брахиоцефальные артерии . так как этот тип встречается наиболее часто.

Симптомы и диагностика

Брахиоцефальные артерии по которым кровь двигается к головному мозгу

Нестенозирующий атеросклероз часто поражает брахиоцефальные артерии. Это может настораживать, так как эти артерии сильно подвержены образованию бляшек, а это может привести к инсульту, хотя такой большой риск возникает при стенозирующем атеросклерозе.

Нестенозирующий тип не ведет к серьезному нарушению кровотока, но снижает его. Диагностировать его можно при помощи ультразвуковой допплерографии, которая:

• помогает в диагностики состояния стенок сосудов;
• определяют скорость кровотока;
• способна диагностировать минимальное поражение сосудов;
• определяет степень поражения стенозом.

Если говорить о постановке диагноза, то кроме вышеперечисленного явления, может встречаться нестенозирующий вид атеросклероза магистральных артерий головы. Общие симптомыпоражения брахиоцефальных артерий следующие:

• шум в ушах и голове;
• слабость в конечностях;
• потемнение в глазах и головокружение;
• появление мушек;
• временное онемение конечностей.

Лечение и профилактика

Нестенозирующее явление брахиоцефальных артерий лечится консервативным путем. Благодаря этому пациент может вести активный образ жизни, если будет придерживаться профилактике заболевания.

Это включает в себя:

Продукты для правильного питания

Даже при том, что обсуждаемое нами явление не опасно, нужно придерживаться профилактически мер и своевременно посещать врача. Это предупредит дальнейшее распространение атеросклероза, благодаря чему человек сможет жить не только активно, но и долго.

Медикаментозное лечение

После диагностирования данного заболевания лечащий врач назначает комплексную медикаментозную терапию. В лечение входят такие препараты:

1. Аспирин и кардиомагнил. Они способствуют разжижению густой крови и уменьшают риск возникновения инфаркта.
2. Для улучшения проходимости крови по артериям назначаются такие препараты: актовегин, курантил.
3. Для нормализации психо-эмоционального состояния больного назначаются успокаивающие лекарства. Если у пациента есть выраженная депрессия, то ему приписываются снотворные и антидепрессанты широкого спектра действия (спазмалгон).

Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и брахиоцефальных артерий хорошо лечиться и физиопроцедурами. К таковым относятся:

• гидротерапия;
• массаж ног;
• углекислые ванны;
• кислородные ванны;
• лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводиться в том случае, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемых результатов и состояние пациента продолжает ухудшаться. В качестве оперативного вмешательства проводиться эндоваскулярная операция. Ее задача состоит в том, чтобы сделать стентирование пораженного (закупоренного) сосуда.

Если артерия (сосуд) сильно закупорена, то ее часть удаляется. На ее место устанавливается искусственный протез. Если удаленный участок не большой, то проводиться сшивание сосуда.

Профилактическое лечение

Для того, чтобы не допустить развитие данного заболевания или улучшить свое состояние при первых стадиях болезни, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Отказаться от вредных привычек (употребления алкоголя, курения).
2. Регулярно заниматься лечебной физкультурой. Здоровым людям можно заниматься йогой, танцами, плаваньем и другими видами физической деятельности. Данные занятия будут благотворно влиять на проходимость крови в сосудах.
3. Избегать перееданий.
4. Максимально ограничить стрессы и тяжелые нагрузки.
5. Иметь полноценный сон (желательно также отдыхать днем).
6. Больным людям нужно четко следовать всем рекомендациям от доктора.
7. Исключить или хотя бы ограничить потребление соли.
8. Ограничить потребление сахара и кондитерских продуктов (тортов, конфет, пирожных и т.п.).
9. Отказаться от жареной пищи и продуктов, которые содержит большое количество животных жиров (сливочное масло, сало, печень, баранина).
10. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и крупы.
11. Не чаще трех раз в неделю больной человек должен кушать отварное мясо птицы, рыбу (приготовленную на пару или отварную), морскую капусту и яичные белки.
12. Разрешается употребление нежирного йогурта, кефира и творога.
13. При возникновении первых симптомов болезни человек должен обратиться к доктору, чтобы не запускать свое состояние.

Нестенозирующий Атеросклероз Артерий

К сожалению, в последнее время люди значительно снизили физическую активность, стали меньше двигаться и подолгу просиживать перед компьютерами и телевизором. Нерациональное питание и частые стрессовые ситуации тоже не приносят пользы здоровью. Поэтому сегодня люди всё чаще сталкиваются с таким распространенным заболеванием, как атеросклероз – отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов. Одно из проявлений этого недуга – нестенозирующий атеросклероз артерий.

Что означает термин «нестенозирующий»?

Атеросклероз начинает развиваться еще в молодом возрасте и в дальнейшем только прогрессирует. Сначала на стенках сосудов появляются небольшие холестериновые отложения, которые постепенно накапливаются и в итоге образуют атеросклеротическую бляшку. Просвет сосуда суживается (стеноз), в результате чего ухудшается кровоснабжение, питающее органы, ткани, системы организма кислородом и полезными веществами. Состояние, при котором холестериновая бляшка перекрывает кровеносный сосуд не больше, чем на 50%, принято называть нестенозирующим атеросклерозом. Когда бляшка больше суживает просвета сосуда, тогда диагностируют стенозирующий атеросклероз.

Справедливости ради, следует отметить, что в медицинских диагнозах термин «нестенозирующий» можно встретить довольно редко, так как он просто характеризует степень развития атеросклероза. По сути, практически каждый человек, перешагнувший 50-летний рубеж жизни, имеет холестериновые отложения, которые можно определить, как нестенозирующий атеросклероз.

Это заболевание очень коварное, так как преимущественно протекает бессимптомно. Атеросклероз может поражать как крупные магистральные артерии, так и мелкие кровеносные сосуды. Диагноз зависит от того, какой именно орган испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Например, если нарушение кровообращения затрагивает сердечно-сосудистую систему, то на фоне нестенозирующего атеросклероза могут развиться гипертония, ишемическая болезнь сердца, стенокардия. А по данным медицинской статистики, наиболее подвержены нестенозирующему атеросклерозу брахиоцефальные артерии, которые принимают непосредственное участие в кровоснабжении головного мозга.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Согласно анатомическому строению человека, головной мозг питают кровью несколько крупных магистральных сосудов. Это одно из ответвлений левой подключичной артерии, общая сонная артерия, а также брахиоцефальный ствол – позвоночная и правая сонная артерии. У основания головного мозга они образуют замкнутый Веллизиев круг, из которого кровь равномерно распределяется по всем мозговым структурам. Вполне естественно, что сужение любой брахиоцефальной артерии нарушает нормальное распределение крови в отделы головного мозга. Если не обращать внимания на такое состояние, то со временем произойдет закупорка артерии холестериновой бляшкой и как следствие – инсульт .

Симптомы и диагностика

Симптомы нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий следующие: головокружение при резком повороте головы, потемнение и появление «мушек» в глазах, шум в ушах, слабость и временное онемение конечностей. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Самый действенный метод диагностики этого заболевания – ультразвуковая допплерография. Данное исследование покажет состояние стенок сосудов, определит степень развития стеноза (сужения сосуда) и скорость кровотока.

Лечение и профилактика

Безусловно, при диагностировании нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий не стоит падать духом. Это не приговор, ведь данное заболевание лечится консервативным путем

Человек вполне может вести активный образ жизни, выполняя все предписания врача и уделяя внимание профилактике атеросклероза. Доктор может назначить прием антиагрегантов, антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты

Необходимо ограничить потребление соли, сахара и пищи, содержащей животные жиры, организовать правильный режим дня и ночного отдыха, регулярно проверять уровень холестерина в крови

Важно увеличить физическую активность, чаще совершать пешие прогулки, плавать

Таким образом, нестенозирующий атеросклероз артерий на первый взгляд особого дискомфорта человеку не доставляет, но его дальнейшее прогрессирование может привести к развитию очень тяжелых заболеваний. Поэтому необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно посещать медицинские профилактические осмотры. Берегите себя!

Симптоматика атеросклеротического поражения брахиоцефальных сосудов

При поражении БЦА атеросклерозом возможны два «сценария» развития событий:

• Хроническая непрерывно нарастающая гипоксия, лежащая в основе дисциркуляторной энцефалопатии или хронической ишемии мозга;
• Острая окклюзия просвета с полной остановкой кровотока и формированием очага некроза.

Наиболее распространенными симптомами у пациентов, страдающих изменениями БЦА, считаются признаки кислородного голодания головного мозга:

1. Головокружения;
2. Головные боли;
3. «Мушки» перед глазами, ощущение пелены;
4. Быстрая утомляемость, чувство усталости;
5. Бессонница;
6. Предобморочные состояния и эпизоды потери сознания;
7. Снижение интеллектуальных способностей, памяти, сложности с концентрацией внимания;
8. Поведенческие изменения, тяжелые психические отклонения.

Признаки заболевания долгое время отсутствуют или выражены в той степени, что проще их связать с переутомлением, тяжелой работой, эмоциональными переживаниями. На начальной стадии бляшка не суживает просвет в значительной мере, а может и вовсе иметь плоскостное расположение, коллатерали обеспечивают кровоснабжение мозга, поэтому проявления непостоянны, скудны и неспецифичны.

Одним из наиболее ранних и самых частых признаков атеросклероза брахиоцефальных сосудов считается головокружение. Оно усиливается при резких поворотах головы, когда сосуды не успевают перенаправить кровь, минуя пораженную зону. Приступы головокружений могут сопровождаться нарушением координации движений, падениями и травмами, поэтому пациенты должны быть очень осторожны.

По мере увеличения объема бляшки и степени окклюзии просвета артерии симптомов становится больше. Пациента начинают беспокоить упорные, плохо поддающиеся лечению анальгетиками головные боли, связанные с нарастающей ишемией мозга, которую организм уже не способен устранить самостоятельно. При колебаниях артериального давления, особенно, в случае его понижения или постоянной гипотонии выраженность ишемии будет усугубляться.

Атеросклероз со стенозированием вызывает выраженную симптоматику кислородного голодания мозга, при котором рано или поздно появляются признаки начинающейся деменции. Пациенты страдают забывчивостью, становятся раздражительными, склонны к депрессии, теряют аппетит и мотивацию к направленным действиям, появляется неопрятность, непоследовательность мыслей и суждений.

Развернутая стадия атеросклероза БЦА с поражением ветвей, несущих кровь в мозг, характеризуется всеми признаками сосудистой деменции, которая может прослеживаться у лиц пожилого и старческого возраста. Больной становится неадекватен, не ориентируется в пространстве и себе, речь бессвязна и лишена смысла, а в терминальной стадии он уже не способен к передвижению и самообслуживанию, требует постоянного наблюдения и ухода.

Описанные симптомы касаются хронического прогрессирующего атеросклероза со стенозированием, но без сосудистых катастроф. По-другому дело обстоит при полном перекрытии артерии. Если бляшка закрыла ее просвет либо стала источником эмболических осложнений с обтурацией более мелких ветвей, то возникнут признаки инсульта:

• Парезы и параличи;
• Нарушения чувствительности;
• Расстройства речи, слуха, зрения;
• Нарушения работы тазовых органов;
• Кома.

Это лишь часть возможных неврологических расстройств, возникающих по вине инсульта. Стоит отметить, что атеросклероз базилярной и задних мозговых артерий практически всегда вызывает тяжелые по течению инсульты ввиду крупного калибра артерий и недостаточности резервных возможностей кровотока в задних отделах мозга.

Атеросклероз экстракраниальных ветвей БЦА может вызывать симптомы недостаточности кровотока в верхних конечностях. Пациенты при этом предъявляют жалобы на чувство онемения, слабость, ощущения ползания мурашек и снижение чувствительности в руках.

Диагностика нестенозирующего атеросклероза артерий

После сбора жалоб и объективного осмотра врач, как правило, назначает лабораторные анализы по типу общего и биохимического анализа крови, липидного профиля, После обязательно проводится инструментальная диагностика, с помощью которой определяется точное состояние сосудов.

Ультразвуковое исследование сонной артерии

Этот способ диагностики включает ультразвуковое допплеровское исследование. В ходе этого теста используются звуковые волны для создания в реальном времени изображений артерий и выявления сужений или стеноза. Допплер — это специальная ультразвуковая техника, безинвазивная и безопасная, которая может помочь обнаружить участки неправильного кровотока в артериях.

Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография, КТА)

КТА проводится с помощью компьютерного томографа для получения детального изображения артерий из любого участка тела, включая шею. Исследование особенно полезно тем больным, которым имплантированы кардиостимуляторы или стенты.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА)

Этот неинвазивный тест дает информацию, аналогичную КTA, при этом больной получает минимум ионизирующего излучения.

Церебральная ангиография

Также известна как внутриартериальная цифровая ангиография (IADSA). Церебральная ангиография является минимально инвазивным тестом, во время которого катетер направляется по артерии в интересующую область изучения. Контрастный материал вводится через трубку, а изображения снимаются с помощью рентгеновских лучей.

Правая сторона тела эзотерика и энергетические потоки

Проблемы половой системы

1. Аднексит — воспаление фаллопиевых труб. Во время острой его формы появляется резкая боль внизу живота, в паху и пояснице. Возможна лихорадка, озноб, общая слабость. При переходе процесса в хроническую форму боли стихают — теряют свою остроту, становятся ноющими, нередко сопровождаются нарушениями цикла.
2. Апоплексия яичника — сильные боли слева, затем они становятся разлитыми по всему животу, общее состояние ухудшается, снижается артериальное давление, бывает температура, рвота. Характерны дисфункциональные маточные кровотечения.
3. Внематочная беременность. На 6-10 неделе беременности появляются резкие интенсивные боли внизу живота, возможно кровотечение, ухудшение состояния. До этого срока внематочная беременность ничем себя не проявляет, протекает обычно. При лопнувшей трубе кровь изливается в брюшную полость, что чревато перитонитом. При большой кровопотере развивается болевой шок с потерей сознания и коллапсом.
4. При нормальной беременности тоже могут возникать боли в левом боку. Если они связаны с небольшим сроком и несильными болевыми ощущениями, это может объясняться растущей маткой и сдавливанием ей других органов, самочувствие не нарушается, боль слабая, давящая.

Если же на фоне полного здоровья появилась резкая внезапная боль, она не проходит в течение получаса, нарастает, побледнело лицо, снизилось артериальное давление, возникло кровотечение из влагалища, женщина потеряла сознание, то это признаки выкидыша, требуется незамедлительное обращение к врачу.

Первая помощь при инсульте до приезда Скорой помощи

• Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.
• Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
• Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички. В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.
• Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека

Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую

Отдельные мышечные сокращения

Каждый, кто испытывал хотя бы раз в жизни приступ судорог, знает насколько это неприятно, больно и доставляет дискомфорт.

• Нечасто встречаются тризмы – судорожное сокращение жевательных мышц, начинающиеся из-за раздражения тройничного нерва при эпилептическом синдроме, опухолях, менингите, столбняке.
• Блефароспазмы – сокращение круговой мышечной ткани глаза – симптом при поражении органов зрения, стоматологических заболеваний, носоглотки. Но подергивание века (нервный тик) считается безобидным явлением и возникает у чувствительных лиц.

Также другие непроизвольные подергивания определенных частей тела (шеи, руки, спины, ноги) – нервные мышечные сокращения, при которых человек не испытывает болевых ощущений, могут быть причиной нехватки микроэлементов.

Автор
Котова Ксения

Как лечить

Основное лечение назначает врач, но есть несложные правила, которые помогут преодолеть проблему.

Если при длительной работе сводит руки, нужно каждые пятнадцать минут менять положение тела и делать зарядку.

Зарядка. Достаточно несколько минут активно подвигаться, чтобы «разогнать» кровь. Встряхните кисти рук, покрутите ими в разные стороны. Каждый час давайте рукам отдохнуть 5-10 минут – это уменьшит риск появления судорог и онемения.

Массаж рук. Эффективно устраняет судороги рук массаж. Начинать необходимо с поглаживания, а затем с легким нажимом массируйте ту область, где возникают спазмы. Чтобы польза была максимальной, применяйте эфирные масла: розмарин, лаванду или можжевельник.

Судороги лечат иглоукалыванием. Даже если вы разобрались, почему возникает это явление, схему лечения назначает врач. После сеансов улучшается чувствительность нервных окончаний, восстанавливаются импульсные сигналы, поэтому судороги будут беспокоить намного реже или полностью исчезнут.
Еще один метод борьбы с этим недугом – траволечение. Травы отлично снимают мышечные спазмы и уменьшают дискомфорт во время приступов. Хорошее спазмолитическое средство – настойка из коры калины. Можно принимать по одной чайной ложке два раза в день или втирать в проблемную зону три раза в день.

Еще одно проверенное средство – конский каштан и индийский лук. Из них готовят отвары: столовую ложку сырья необходимо залить водой (200 мл) и держать на водяной бане 20 минут, но не кипятить

Процедите и делайте локальные ванночки для проблемного участка.

Очень важно правильно питаться. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным

Ежедневно нужно кушать зеленые овощи, молочную продукцию, мед, орехи. Чтобы получать достаточно кальция, один раз в день в блюдо добавляйте измельченную яичную скорлупу.

Судороги нельзя оставлять без внимания, потому что в руках находится много точек и нервных окончаний, которые отвечают за правильное функционирование организма. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу и выяснить, почему сводит руки в течение дня и по ночам, и принять меры.

Болевой синдром в левом боку спереди

Подобные боли могут быть вызваны следующими патологическими изменениями:

1. Если дискомфорт под ребрами, то это может быть аневризма аорты (боли жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину), диафрагмальные грыжи, панкреатиты, патологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания.
2. Кардиомиопатии после перенесенных ангин, тонзиллитов. При них болит в левом боку под ребрами, болевые ощущения появляются при нагрузках, учащается пульс, больной быстро устает.
3. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли вне приступа часто тупые, ноющие, локализуются также в левом боку, усиливаются в напряжении, присутствуют жжение в груди, тяжесть, одышка, учащение пульса.
4. Патологии органов дыхания — пневмонии, плевриты, бронхиты — могут сопровождаться болями в левом подреберье. При воспалении легких боли обычно сначала несильные, тупого характера, при дальнейшем развитии процесса во время кашля становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь, для них характерна боль в спине при вдохе. Дополнительно могут быть температура и кашель, слабость.
5. При плеврите боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, зависит от кашля, наклонов в здоровую сторону. При сухом левостороннем плеврите отмечается вечерняя лихорадка, боль в левом подреберье при вдохе, в груди, отдает в спину, присутствует потливость, поверхностное и учащенное дыхание, поза больного вынужденная — он для уменьшения болевого синдрома лежит на пораженной стороне. Пораженная сторона отстает при дыхании, больной бледен, шейные вены набухшие.
6. Боли в левом боку под ребрами бывают при: спленомегалии, ревматизме, гастритах, дуоденитах, прободении язвы, колитах, метеоризме. Боль в левом боку в районе талии спереди появляется при грыже пупка.
7. Гастрит. Боль в подреберье слева, тянущая, часто с тошнотой, рвотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, чувством распирания желудка, отрыжкой, плохим запахом изо рта, неприятным привкусом.
8. При язве желудка наблюдается тянущая боль в левом боку, но появляется она после еды, бывает изжога, отрыжка кислым, похудение, тошнота после приема пищи, иногда рвота. При язве 12-перстной кишки боли, наоборот, возникают натощак, проходят даже после небольшого кусочка хлеба.
9. Если произошло прободение язвы, то появляется резкая кинжальная боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Бывает рвота кофейной гущей.
10. При раке желудка боли в левом боку постоянны, от приема пищи не зависят, аппетит снижен, наблюдается отвращение к мясу, рвота, потеря веса, желто-бледное лицо; постоянно присутствует чувство переполненности желудка. На последних стадиях острая боль в левом боку такой силы, что больные кричат, характер болевых ощущений грызущий, они не снимаются лекарствами.
11. Спленомегалия. Патология селезенки может быть связана с разрывами, абсцессами, травмами органа, при этом он увеличен. При поражениях селезенки наблюдается пульсирующая боль, тупая по характеру, локализована она в левом подреберье, к ней добавляются симптомы мигрени, ангины, лихорадка, слабость, потливость, как правило, увеличение печени.
12. Диафрагмальная грыжа. Присутствует тупая боль в левом боку в области подреберья, часто в сопровождении отрыжки и изжоги. Нередко боль ноющая, постоянная, усиливается при незначительных нагрузках, даже при наклоне. Провоцируется при ожирении, нагрузке.
13. Межреберные невралгии. Встречаются очень часто, боли локализуются и спереди, и сзади, приступообразно болит под ребрами слева, ощущения разные, от тупых и ноющих до острых, жгучих, пронзительных, появляются на выдохе, не дают двигаться, при движении и любой другой нагрузке усиливаются, держатся днем и ночью, приковывают к постели. В месте поражения присутствует чувство онемения.
14. Боль в левом подреберье может быть при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани, остеохондрозе (болевой синдром может быть и со спины), при радикулите (сзади тоже).
15. Панкреатит. Боль постоянная, может носить опоясывающий характер, локализоваться в эпигастрии. Возможна острая боль в левом боку, в правой части живота, в мезогастрии, спине. Эта распространенность связана с тем, что поджелудочная железа расположена поперек всего верхнего отдела живота. Часто болевой синдром сочетается с лихорадкой, тошнотой, рвота при нем неукротима, с примесью желчи, облегчения больному не приносит, провоцируется жирной пищей и алкоголем — тогда появляется тупая боль в левом боку под ребрами.

Лечение психосоматики левой стороны

Заподозрить дисгармонию мужского и женского очень просто: подумайте, случались ли у вас конфликты с представителями женского пола. Был ли решен конфликт. Какие отношения у вас сейчас. Начните с матери и идите дальше: сестры, подруги, дочери, тети, жены и т.д. Если у вас есть хоть одна негативная мысль, неприятное воспоминание и какой-то женщине, то гармония внутри вас нарушена.

Что делать: избавляться от негатива в отношении женщин и себя (если вы женщина). Как это сделать: найти все проблемные ситуации, определить все травмы и обиды, провести переоценку ситуаций, отпустить прошлое.

Если вы затаили обиду на мать, то поймите, что вы сами выбираете, быть похожей на нее или нет. Вы не обязаны повторять ее ошибки, вы имеете право любить и ценить себя. А маму можно только пожалеть и простить, ведь она не могла поступить иначе, так как сама не видела другой модели поведения. Поговорите с ней или узнайте другим путем историю ее детства, наверняка вы найдете истоки ее поведения и поймете, что она не желала вам зла. Просто она была собой.

Луиза Хей

Луиза Хей тоже связывает левую сторону тела с женской энергией, женщиной, матерью, восприимчивостью. Для исцеления психолог предлагает использовать такие аффирмации: «Моя женская энергия прекрасно уравновешена», «Я люблю и принимаю свое тело, свою женственность и сексуальность. Я люблю себя и отпускаю прошлое».

Лиз Бурбо

Согласно Лиз Бурбо, левая сторона определяет отношение человека к себе (через призму установок матери), а правая сторона тела – отношение к внешнему миру. Любые проблемы слева у женщины говорят о том, что она не любит и не принимает себя. Для исцеления необходимо избавиться от установок прошлого, выйти из-под влияния матери, переориентироваться на положительное самовосприятие.

В. Синельников

По В. Синельникову левая сторона означает способность поглощать и воспринимать

Как и другие авторы, Синельников говорит о важности гармонии мужского (янь) и женского (инь)

Это важно! Забудьте о стереотипах типа «девочки так себя не ведут», «настоящие мужчины не плачут», «будь настоящей женщиной» и т.д. Для гармоничной и счастливой жизни важен баланс мужских и женских качеств

Например, женщина должна быть серьезной, настойчивой и строгой на работе. Но может быть нежной и мягкой дома. Если самостоятельно справиться с дисбалансом не получается, то обратитесь к психологу.

Виды мышечных спазмов

По характеру проявления приступы судорог бывают сильными и длительными, повторяющиеся несколько раз в день. В тяжелых случаях возможны невыносимые боли, вплоть до потери сознания. После приступа в пораженной области боль сохраняется еще несколько дней.

Если спазм вызван недостатком микроэлементов в крови (кальция, магния, калия), то медикаментозное лечение направлено на их восполнение и на изменение режима питания. Такая терапия за небольшой отрезок времени положительно сказывается на состоянии больного.

На ночные проявления судорог мышц влияют такие болезни как, варикоз, сахарный диабет, нарушения со стороны эндокринной или нервной системы, атеросклероз, стрессовые ситуации, нехватка витаминов и нарушение кровотока в мышцах.

9ВСД

Жечь в области сердца может и при дисбалансе вегето-сосудистой системы. Пациенты с ВСД обычно красочно и подолгу описывают свои жалобы, украшая их разнообразными эпитетами. Врач, собирая подробный анамнез, чётко отмечает для себя связь возникновения жжения в области сердца с перенесённым накануне стрессом, волнением, тревожной ситуацией. Пациентам с ВСД, испытывающим данный симптом, не помогает нитроглицерин, анальгетики, но зато болевые ощущения устраняют успокоительные препараты.

Возникающее жжение в груди при ВСД никак не связано с физической нагрузкой, наоборот при физической активности или отвлечении пациента, оно уменьшается или проходит вовсе. Диагноз ВСД врач имеет право выставить лишь полностью исключив другую органическую патологию со сходной симптоматикой, и проконсультировавшись с нужными специалистами. Симптом жжения в области сердца имеет множество причин, в том числе достаточно опасных и угрожающих здоровью и жизни больного.

Иногда по неизвестным причинам во всем теле человека начинают появляться какие-то неприятные ощущения. С возрастом их становится все больше, но и в более молодые годы от них не застрахован никто. Это может быть боль, судороги или покалывание, в лучшем случае пропадающие через некоторое время, а в худшем становясь все сильнее и болезненнее. К таким неприятным симптомам относится и жжение в правом боку.

Человеческий организм для большинства из нас остается загадкой

Поэтому чтобы знать, как бороться со жжением в правом боку, сначала важно познакомиться с возможными причинами его возникновения. Не менее важно знать о последствиях этого состояния, которые могут возникнуть, если Вы решите отказаться от обращения за помощью к врачу, несмотря на то, что это необходимо при любых болезненных симптомах и состояниях

Почему крутит руки

Причин этого явления может быть много. Чтобы устранить это неприятное онемение, необходимо разобраться, почему происходит покалывание и сводит руки.

Чаще всего судороги провоцирует неправильная поза.

К опасным положениям тела можно отнести следующие:

• Нежелательно сидеть в положении, когда одна нога находиться на другой. Нарушается артериальное снабжение, что может спровоцировать развитие варикоза ног;
• Запрокинутая голова в положении «сидя». В такой позе пережимаются артерии позвонков, поэтому нарушается поставка крови в голову;
• Скрещенные руки на груди – пережимаются артерии;
• Сидение с согнутой спиной на протяжении длительного времени.

Если сводит руки, это может быть симптомом таких заболеваний:

• Остеохондроза;
• Мигрени;
• Межпозвонковых грыж;
• Сахарного диабета;
• Дефицита полезных микроэлементов;
• Чрезмерного употребления алкоголя;
• Ишемических атак;
• Деформирования суставов и поражения нервных окончаний;
• Рассеянного склероза.

Если установить причину самостоятельно вам не удается, и вы не знаете, что делать, если сводит руки, то обязательно нужно обратиться к специалисту. Нельзя игнорировать это явление, особенно, если оно наблюдается довольно часто. Тревожными «звоночками» можно считать слабость, болевые ощущения, потерю чувствительности, нарушение координации движений, которые появляются во время или после онемения.

Терапевтические мероприятия для устранения корчи

При легкой форме проявления болезни особого лечения не требуется. Что делать, если приступ застал внезапно? Можно на сведенную часть тела сделать расслабляющий массаж. Начать принимать микроэлементы и витамины, исключить вредные привычки, употреблять больше воды и меньше кофеина, заниматься спортом и гимнастикой.

В момент судороги рекомендуется тщательно растереть мышцу и сделать комплекс расслабляющих упражнений.

Помогают при внезапных спазмах водные процедуры. Ногу или руку помещают под струю горячей воды. Спортсмены пользуются довольно простым и действенным способом – уколом иголкой или булавкой в пораженную область.

Если болезнь вызвана патологией, то назначают противосудорожные лекарственные средства, снимающие спазм: Фенобарбитал, Депакин, Дибензазепин, Феназепам.

Противосудорожные препараты (кроме Фенобарбитала) оказывают подавляющее действие на судорожную реакцию, не угнетая центральную нервную систему и не вызывают снотворного эффекта.

Учитывая характерные особенности судорожных конвульсий и частоту продолжительности, они делятся на:

• Тонические спазмы – длительное напряжение в мышцах.
• Сокращения клонического вида – смена фазы напряжения на фазу расслабления вызывают поддергивающие движения – толчки.
• Тонико-клонические – мышечные толчки, захватывающие всю мышечную ткань ног, рук, пальцев. В народе называют конвульсиями.

Жжение в печени признак многих заболеваний

Если помимо боли появились кровянистые выделения, то обязательно пройдите внеплановый осмотр у врача. Ведь это может быть замершая беременность. Женщина привыкает к тому, что иногда возникают боли и даже жжения, поскольку плод, так или иначе, давит на внутренние органы.

Что это может быть и к какому специалисту обращаться. Когда что-то начинает печь в правом боку, хочется побыстрее решить эту проблему. Чувство жжения не кажется критическим состоянием, но на самом деле оно может предшествовать более серьезным симптомам. Когда во внутренних органах возникают неполадки, организм сообщает об этом болью. Ее появление в правом боку может быть вызвано массой причин: и безобидных, и опасных. Распространенная причина дискомфорта справа под ребрами – проблемы с выведением желчи из желчного пузыря и желчевыводящих путей в кишечник.

Уже имеющиеся песок или камни в желчных протоках в свою очередь напоминают о себе не только острой коликой в боку при калькулезном холецистите. На ранней стадии они вызывают жжение из-за усиливающейся задержки желчи. Боль может отдавать справа под лопатку, ее появление связано с приемами пищи или нервным напряжением. Кроме желчекаменной болезни возможно жжение при воспалении желчного пузыря. Выраженность симптома становится сильней после употребления алкоголя или жареных, острых и жирных блюд. Также при холецистите наблюдается боль при наклонах, изжога, тошнота, общая слабость.

Жжение в правом боку – это не всегда «застой желчи, при котором надо попить кукурузных рылец», это может быть и камень в желчном пузыре, и аппендицит. Язва двенадцатиперстной кишки кроме острой боли может выдавать себя чувством жара в левом или правом боку. После приема пищи жжение усиливается. Ниже рассмотрены заболевания, которые сопровождаются болезненными ощущениями в правом подреберье.

Иногда по неизвестным причинам во всём теле человека начинают появляться какие-то неприятные ощущения. С возрастом их становится всё больше, но и в более молодые годы от них не застрахован никто. Это может быть боль, судороги или покалывание, в лучшем случае пропадающие через некоторое время, а в худшем становясь всё сильнее и болезненнее. К таким неприятным симптомам относится и жжение в правом боку.

Человеческий организм для большинства из нас остаётся загадкой

Поэтому чтобы знать, как бороться со жжением в правом боку, сначала важно познакомиться с возможными причинами его возникновения. Не менее важно знать о последствиях этого состояния, которые могут возникнуть, если Вы решите отказаться от обращения за помощью к врачу, несмотря на то, что это необходимо при любых болезненных симптомах и состояниях

Второстепенные факторы

Спровоцировать судороги ног и рук может образ жизни человека, его профессиональная деятельность, чаще подвержена группа лиц: спортсмены, рабочие, люди, ведущие малоподвижный ритм жизни. Страдают судорогами курильщики с большим стажем, любители кофе и алкоголя.

Также во время купания в прохладной воде может свести мышцы, не давая возможности двигаться, что может привести к трагическим последствиям.

Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание или усиленное потоотделение) является второстепенным фактором болевых мышечных сокращений.

Сводит тело от приема лекарственных средств (мочегонных, антибиотиков), поэтому обязательна врачебная консультация и соблюдение строгих доз.

Судороги могут начаться во время спортивных занятий, плавания, ходьбы, в сидячем положении или даже, когда человек спит.

Судорожные спазмы у детей

Судороги у детей наблюдаются в 2 раза чаще, чем у взрослых пациентов.

Частой причиной судорожных сокращений мышц у детей является незрелость различных отделов головного мозга и центра терморегуляции, а также спровоцировать их появление может гипертермия.

Кроме этого, спазмы мышц могут начаться от других факторов:

• Вирусные и бактериальные инфекции.
• Высокая температура.
• Травмы головы.
• Кровоизлияние мозга.
• Отравление химическими или ядовитыми веществами.
• Наследственный фактор.
• Дисбаланс метаболизма.

Судорожный синдром может задействовать любые группы мышц: дыхательные, жевательные, гортанные, мимические. Независимо от того, где сводит мышцы, обязательно стоит проконсультироваться с терапевтом, так как это может повлечь за собой серьезные заболевания.

Почему происходит онемение левой стороны тела

О способах отличия временной парестезии, возникшей в результате долгого сидения, лежания, о последствиях заболевания, методах лечения онемения левой стороны тела, вычислении его причины, – читайте здесь.

Как возникает недомогание

Причиной парестезии являются проблемы с прохождением импульсов по нервным отросткам. Нечувствительность кожи вызывается расстройством или повреждением нервных волокон. Не получая сигнала, участок покровной ткани теряет чувствительность.

Основных факторов возникновения недомогания, определяющих характер заболевания, – пять. Иными словами, зная, какая часть тела потеряла чувствительность, легче назвать фактор возникновения симптома.

1. Подачу сигналов останавливает мозг.

Подобные случаи очень серьезны. Парестезии подвергаются лицо или одна из половин организма.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

1. Отклонения в работе нервной системы.

Из-за защемления нервов затрудняется проход сигнала к участкам тела. По этой причине неметь могут различные части тела: щеки, подбородок, пальцы, бедра, колени.

При ущемлении сосуды получают недостаточное для нормального функционирования организма количество кислорода. Это приводит к потере чувствительности тела.

1. Судороги мышц, затрудняющие проход импульса по нервным окончаниям.
2. Вещества, неблагоприятно воздействующие на кожу.

Типы онемения

При онемениях не нужно обращаться к врачу, если они:

• Кратковременные (длятся несколько минут, не повторяются).
• Неприятные ощущения появляются после долгого сидения или лежания в неудобной позе.
• Сопровождаются легким покалыванием, возникновением мурашек на коже.

Требуется консультация врача, если онемения:

• Повторяются периодически.
• Не проходят в течение длительного времени.
• Помимо покалывания, сопровождаются жжением, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием и т.д.

Стоит провести диагностику организма, когда парестезия проявляется периодически, неприятные ощущения не проходят в течение нескольких минут, а также сопровождаются:

• Покраснением или посинением участков кожи.
• Рвотой, головной болью.
• Отечностью.
• Потерей связной речи.
• Нарушением двигательных функций конечностей.
• Неконтролируемыми мочеиспусканиями и испражнениями.

Это тревожные сигналы тяжелых заболеваний.

Врачи не рекомендуют медлить при первом возникновении онемений непонятной природы. В подобных ситуациях медицинское вмешательство необходимо, иначе состояние больного начнет ухудшаться.

Патологические онемения левой стороны тела

Наблюдается потеря чувствительности конечностей и при нарушении работы ЦНС – у больных рассеянным склерозом. Часть оболочки нервных окончаний головного мозга разрушается и начинает замещаться соединительной тканью. В связи с этим немеет тело, теряется подвижность конечностей, ухудшается зрение.

Также онемение может возникать из-за синдрома Рейно, после недавно перенесенных операций и при атеросклерозе сосудов.

Если тело немеет слишком часто, нужно обратиться к специалисту. Для начала необходимо выявить причину таких патологий. Для этого следует провести разнообразные процедуры:

• Сдать анализы крови и мочи.
• Провести диагностику состояния позвоночника, суставов, головного мозга, сосудов.
• Проверить состояние сердца.

Теперь, когда вы определили причину возникновения онемений, нужно принять определенные меры.

Профилактика

Любой болезни можно избежать благодаря правильной профилактике. Чтобы предотвратить возникновение онемений, в первую очередь стоит находить пару минут для физических упражнений.

Грамотно простроенная тренировка, в которой статическая нагрузка чередуется с динамической, помогает избежать защемления нервов, а также онемения частей тела. Идеально, если зарядка станет ежедневной привычкой.

Для уменьшения риска появления диабета и атеросклероза важно правильно питаться. Лучше ограничить потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, обогатить рацион клетчаткой и витаминами

Недомогание возникает и в часы отдыха, поэтому позаботьтесь о выборе удобного места для сна.

Рекомендации

Стоит воздержаться от лечения онемения народными средствами. «Бабушкины рецепты» имеют поверхностный эффект, лишь временно избавляя от дискомфорта. В дальнейшем проблема может обостриться, поэтому лучше обратиться к помощи дипломированного специалиста.

Заключение

Как забыть о болях в суставах…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее .

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

• Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
• При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
• Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
• Происходит потеря речевой памяти
• Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Внесердечные причины болей

Однако не всегда сердечная боль, отдающая в левую руку, является признаком сердечно-сосудистого заболевания.

Существуют такие причины, провоцирующие возникновение неприятных ощущений:

1. Невралгия. Воспалительные процессы затрагивают периферическую нервную систему. Особенно межрёберная патология имеет выраженный болевой синдром — мучительная боль жжёт грудную клетку, простреливает в левую часть плечевого пояса.

Способствующие факторы:

• Человек долго находился в холодном помещении, это вызывает сильное переохлаждение тела.
• Усиленная тяжёлая работа.
• В анамнезе перенесённые инфекционные и вирусные заболевания.
• Компрессия межпозвоночных дисков.

1. Остеохондроз шейного и грудного отделов. При данном недуге поражаются межпозвоночные диски и хрящи, изменяется обмен веществ и кровообращение. На первых этапах болезни диски теряют прочность и эластичность, усыхают. Высота их снижается. При сильной нагрузке на фиброзное кольцо оно деформируется. Возможен даже разрыв, что провоцирует образование межпозвоночной грыжи. У пациента возникают такие жалобы:

• Мигрень, особенно обостряющаяся при движении. Приём анальгетиков не улучшает состояние.
• Тянущая боль в груди, отдающая в область лопаток, усиливается при поднятии верхних конечностей или при наклонах тела в стороны.
• Неприятные симптомы нарастают при глубоком вдохе или во время поднятия тяжести.
• Онемение отдельных участков тела.

Характерным признаком остеохондроза является появление болезненных ощущений в вечернее время суток.

1. Кардиалгия психогенного характера. Проявления заболевания имеют постоянный или повторяющийся характер. Но болезненность вызывают не серьёзные поражения органов, а подсознание человека (самовнушение). Именно из-за переживаний и страха формируются различные ощущения. Это называется психовегетативный синдром или «паническая атака», пациент боится умереть от остановки сердца. Длительность приступов составляет от нескольких минут до 3 часов. Больной жалуется на давление, тяжесть, стеснение, покалывание, чувство жжения в области груди. Может даже показать определённое точечное место, которое вызывает всю симптоматику.

Боль в сердце, вызывающая онемение левой руки — довольно серьёзный симптом, который требует своевременного вмешательства со стороны квалифицированных врачей. Лучше обращаться в медицинское учреждение при малейших проявлениях, во избежание тяжёлых последствий. Только после проведения исследований назначается курс лечения

Всегда важно помнить, что легче болезнь предотвратить, чем её лечить

7Болезни пищевода

В связи с анатомическим расположением пищевода от шестого шейного до одиннадцатого грудного позвонков, заболевания пищевода могут проявляться проявляются в виде боли, жжения за грудиной. Очень часто при эзофагите возникает ощущения жжения в грудной клетке, преимущественно после приема пищи, особенно острой, соленой, копченой. К симптому жжения могут присоединиться другие: боль в горле, изжога, ощущение кома в горле, избыточное слюноотделение, отрыжка. К другим проблемам пищевода, которые имеют сходную симптоматику, относят рефлюкс, ахалазию, грыжу пищеводного диафрагмального отверстия, пищеводные дивертикулы.

Дислипидемия

Симптомы гиперлипидемии

В связи с тем, что гиперлипидемия является ничем иным, как клинико-лабораторным синдромом, специфических клинических проявлений, отличающих ее от других патологий, не существует. Клинические признаки начинают проявляться только при развитии признаков атеросклеротической болезни, и степень их проявления имеет четкую зависимость от распространения и выраженности процесса.

Даже на фоне полного благополучия у пациента с гиперлипидемией, существует риск возникновения тяжелых осложнений сердечно-сосудистого профиля. В связи с этим, всех людей, имеющих родственников, страдающих какой-либо сосудистой патологией, рекомендовано регулярно обследовать на предмет содержания липидных фракций в крови для исключения гиперлипидемии.

Обязательным условием при проведении лабораторного анализа под названием «липидограмма» является предварительная подготовка пациента, заключающаяся в полном исключении приемов пищи не менее чем за 14 часов до исследования. В период развития острого инфаркта  миокарда возникают значительные изменения липидограммы с повышенным содержанием холестерина, а признаками рецидивирующего инфаркта миокарда является преобладание триглицеридов в липидограмме.

Факторы риска атеросклероза

Многочисленные статистические исследования позволили выделить ряд факторов, способствующих развитию атеросклероза. К ним обычно относятся:

• гиперлипидемия (гиперлипопротеинемия), особенно у лиц моложе 50 лет;
• артериальная гипертония;
• сахарный диабет;
• гиперурикемия;
• ожирение, обычно в сочетании с другими факторами;
• неблагоприятный семейный анамнез — выраженный или ранний атеросклероз у родителей;
• курение;
• недостаточная физическая активность;
• напряженная умственная или ответственная работа и другие занятия, требующие нервного напряжения.

Некоторые из перечисленных факторов патогенетически связаны между собой, и выделение их условно. Сочетание нескольких факторов риска особенно неблагоприятно.

Семейная гиперхолестеринемия

Семейная гиперхолестеринемия —    заболевание, обусловленное дефектом гена, кодирующего синтез, структуру и функцию рецептора к апротеинам В/Е и, следовательно, к ЛПНП- рецепторам.

Табл. 2. Классификация первичных гиперлипопротеинемий (Ginsberg, Goldberg, 1998, с изм.)

Липидный фенотип	Класс липопротеинов,содержание которыхувеличено	Типгиперлипопротеинемий	Содержание липидов в плазмекрови, ммоль/л
1 Изолированная гиперхолестеринемия
• Семейная гиперхолестеринемия
• гетерозиготная	ЛПНП	На	Общий холестерин 7-1 3
• гомозиготная	ЛПНП	На	Общий холестерин >13
• Семейный дефект апо В-100	ЛПНП	На	Общий холестерин у гетерозигот7-13
• Полигенная гиперхолестеринемия	ЛПНП	На	Общий холестерин 6 5-9 0
• Семейная* ЛП (а)-гиперлипопротеинемия	ЛПНП, ЛП (а)	На
2. Изолированная гипертриглицеридемия
• Семейная гипертриглицеридемия	ЛПОНП	IV	Триглицериды 2 8-8 5
• Семейный дефицитлипопртгеиновой липазы	Хиломикроны	I, V	Триглицериды > 8 5
• Семейный дефицит апоС-И	Хиломикроны	I, V	Триглицериды > 8 5
3 Гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия
• Комбинированная гиперлипидемия	ЛПОНП, ЛПНП	lib	Триглицериды 5 Общийхолестерин 6.5-13.0
• Дисбеталипопротеинемия	ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП-норм	III	Триглицериды 2 8-5.6 0бщийхолестерин6.5-130

Примечания:* Включение семейной ЛП (а)-гиперлипопротеинемии в группу изолированной гиперхолестеринемии в определенной мере условно, т.к. при этом типе гиперлипопротеинемий может наблюдаться (не всегда) и гипертриглицеридемия. Окончательно место ЛП (а)-гиперлипопротеинемии в классификации не определено, возможно, ее следует рассматривать совершенно обособленно.

Сейчас известно более 300 различных мутаций в области этого гена, которые подразделяются на 5 классов. Мутации первого класса приводят к пониженной концентрации мРНК рецептора ЛПНП в клетках пациента- мутации второго класса вызывают замедление транспорта        белка из места синтеза к мембране клетки- мутации третьего класса обусловливают снижение способности рецептора связывать лиганд ЛПНП- мутации четвертого класса вызывают нарушение проникновения внутрь клетки ЛПНП, связанного с рецептором- при мутации пятого класса наблюдается образование укороченного белка ЛПНП-рецептора, который неспособен освобождать лиганд внутри клетки, что приводит к деградации рецептора.Различают две формы семейной гиперхолестеринемии: гетерозиготную и гомозиготную.Гетерозиготная форма семейной гиперхолестеринемии встречается с частотой 1 случай на            человек в общей популяции, при этом функционально полноценными является только половина ЛПНП-рецепторов. Основные проявления гетерозиготной формы следующие:ксантоматоз сухожилий (ахиллова сухожилия, а также области разгибателей кисти)-раннее развитие атеросклероза коронарных артерий и ИБС в возрасте       лет-гиперхолестеринемия (с момента рождения), уровень холестерина в крови повышается до 7—13 ммоль/л-Гомозиготная форма семейной гиперхолестеринемии встречается с частотой 1 случай на 1 — 1.5 млн. человек. При этой форме заболевания            практически полностью отсутствуют или не функционируют.Основные признаки заболевания следующие:появление эруптивных ксантом на ягодицах, локтях, коленях, слизистой оболочке полости рта-отложение липидов на краю радужной оболочки наблюдается в возрасте до 30 лет-очень раннее развитие атеросклероза и ИБС (в возрасте до 20 лет, иногда даже в первые годырезко выраженная гиперхолестеринемия (содержание холестерина в крови обычно превышает 13 ммоль/л)-Пациенты с гомозиготной формой гиперхолестеринемии умирают, как правило, рано, в возрасте до 30 лет от ишемической болезни сердца.

Типы гиперлипидемий

Липидограмма представляет собой определение большого количества показателей различных фракций липидов и классификация гиперлипидемии основывается на преобладании тех или иных показателей. Существует, как изолированное повышение одной из фракций, так и увеличение всех большого количества показателей, вследствие чего формируются смешанная гиперлипидемия.

Первичная, или наследственная гиперлипидемия, разделяется по этиопатогенетическим принципам ее возникновения на пять типов:

— первый тип гиперлипидемии в настоящее время является редкой патологией, и патогенетический механизм ее возникновения основан на выраженном дефиците активности липазы липопротеиновой фракции, сопровождающееся повышенным содержанием хиломикронов и триглицеридов в плазме. Данная форма гиперлипидемии не имеет отношения к процессу развития атеросклеротических изменений и в большей степени отражается на снижении функции поджелудочной железы. Коррекция этой гиперлипидемии заключается в резком ограничении употребления жиров;

— семейная гиперлипидемия второго типа обусловлена стимулированием процесса образования бета-липопротеидов или замедленным их разрушением, вследствие чего создаются условия для избыточного накопления липопротеидов низкой плотности. Дебют гиперлипидемических изменений приходится на детский возраст, а в юном периоде у большинства пациентов уже имеются признаки развития атеросклеротической болезни сердца. Около 30% случаев семейной гиперлипидемии сопровождается развитием признаков острого нарушения кровообращения в системе коронарных и мозговых крупных артериальных сосудов;

— третий тип гиперлипидемии встречается крайне редко и возникновение его признаков обусловлено содержанием в крови аномального липопротеида. Липидограмма этой категории пациентов претерпевает значительные изменения с преобладанием липопротеидов очень низкой плотности, которые в кратковременные сроки провоцируют образование атеросклеротических бляшек;

— гиперлипидемия четвертого типа, в основу которой входит повышенное содержание в плазме крови триглицеридов, является самой частой формой нарушения липидного обмена. Группу риска по данному заболеванию составляют лица среднего возраста, страдающие дисфункцией поджелудочной железы и хроническими изменениями сосудов крупного калибра;

— патогенетические механизмы пятого типа гиперлипидемии основаны на нарушении процессов разрушения и выведения из организма триглицеридов, поступающих с продуктами питания в избыточном количестве. Дебют заболевания приходится на подростковый период и проявляется в дисфункции поджелудочной железы с последующим развитием признаков панкреатита.

Значение липопротеидов

Липопротеиды содержатся во всех органах, они являются основным вариантом транспортировки липидов, осуществляющих доставку холестерина по всем тканям. Самостоятельно липиды не могут выполнять свою функцию, потому вступают в связь с апопротеинами, приобретая новые свойства. Такая связь получила название липопротеины или липопротеиды. Они играют ключевую роль в метаболизме холестерина. Хиломикроны осуществляют перенос жиров, которые поступают в ЖКТ вместе с пищей. Липопротеины очень низкой плотности выполняют транспортировку эндогенных триглицеридов к месту их утилизации, а ЛПНП разносят по тканям липиды.

Другие функции липопротеинов:

• повышение проницаемости клеточной мембраны;
• стимуляция иммунитета;
• активации системы свертывания крови;
• доставка к тканям железа.

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний — вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых…
18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел…

Вторичные гиперлипопротеидемии

Сахарный диабет

Известно несколько механизмов нарушения обмена липидов и липопротеидов при сахарном диабете. При инсулинозависимом сахарном диабете адекватное лечение инсулином поддерживает нормальное содержание липидов в плазме. Однако увеличение концентраций ЛПОНП и хиломикронов при диабетическом кетоацидозе приводит к выраженной гипертриглицеридемии. Избыточное образование ЛПОНП и снижение активности липопротеидлипазы при недостатке инсулина приводят к появлению эруптивных ксантом (как и при врожденной недостаточности липопротеидлипазы); лечение сахарного диабета уменьшает кожные проявления.

При инсулинонезависимом сахарном диабете инсулинорезистентность и ожирение, сопровождающиеся избыточным образованием ЛПОНП, вызывают слабую или умеренную гипертриглицеридемию и снижение концентрации холестерина ЛПВП. Хотя уровень холестерина ЛПНП при инсулинонезависимом сахарном диабете обычно в норме, но частицы ЛПНП меньше, плотнее и, вероятна более атерогенные. Лечение сахарного диабета и снижение веса улучшают, но не нормализуют показатели липидного обмена, особенно уровень холестерина ЛПВП. При инсулинонезависимом сахарном диабете и повышенном риске ИБС необходимо срочное лечение гиперлипопротеидемии.

Гипотиреоз

Около 2% всех случаев гиперлипопротеидемии обусловлены гипотиреозом, который среди причин вторичной гиперлипопротеидемии занимает второе место после сахарного диабета. Концентрация холестерина ЛПНП часто увеличивается даже при скрытом гипотиреозе (нормальном уровне Т4, но повышенном уровне ТТГ). При ожирении гипотиреоз иногда сопровождается гипертриглицеридемией.

Кроме того, гипотиреоз сочетается с повышением концентрации холестерина ЛПВП, вероятно, в результате снижения активности триацилглицероллипазы печени. Лечение
основного заболевания корректирует и нарушения липидного обмена.

Болезни почек

При болезнях почек возникают самые различные нарушения обмена липопротеидов. При нефротическом синдроме может увеличиваться содержание ЛПНП, ЛПОНП или обоих липопротеидов, причем степень гиперлипопротеидемии пропорциональна степени гипопротеинемии. Почечная недостаточность сопровождается гипертриглицеридемией и снижением концентрации холестерина ЛПВП.

Алкоголь

При распаде этанола повышается уровень НАДН в печени, что стимулирует синтез жирных кислот и их включение в триглицериды. Умеренное потребление алкоголя приводит к увеличению концентрации ЛПОНП в плазме, причем степень увеличения зависит от их первоначального уровня. Потребление больших количеств алкоголя на фоне врожденной гиперлипопротеидемии часто приводит к выраженной гипертриглицеридемии и панкреатиту. При алкогольной гипертриглицеридемии уровень холестерина ЛПВП обычно в норме или повышен, так как этанол стимулирует синтез апопротеина AI и подавляет активность белка — переносчика эфиров холестерина.

Болезни печени

Первичный билиарный цирроз печени и обструкция внепеченочных желчных путей вызывают гиперхолестеринемию и увеличение концентрации фосфолипидов в плазме, обусловленные ростом уровня аномального липопротеида — липопротеида X. Тяжелое поражение печени часто ведет к снижению уровней холестерина и триглицеридов. При остром гепатите возможны увеличение концентрации ЛПОНП и нарушение синтеза лецитинхолестерин-ацилтрансферазы.

Семейный дефицит липопротеиновой липазы

Семейный дефицит липопротеиновой липазы — аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся снижением активности или полным отсутствием липопротеиновой липазы, вследствие чего наблюдается очень высокий уровень триглицеридов в крови. Заболевание встречается редко. Манифестация семейного дефицита липопротеиновой липазы начинается уже в самом раннем возрасте и включает:внезапные пристуы абдоминальной боли, без четкой локализации, но нередко опоясывающего характера-часто рецидивирующий панкреатит с выраженной клинической симптоматикой-эруптивные ксантомы-гепатомегалию-спленомегалию-инфильтрацию костей пенистыми клетками-отложениелипидов в сетчатке (при резко выраженной триглицеридемии)-высокий уровень триглицеридов в крови (> 8.5ммоль/л)-гиперлипопротеинемию I или V типов-Как указывалось ранее, гепатомегалия и спленомегалия — характерные признаки заболевания. При недостаточности липопротеиновой липазы капилляры печени и селезенки перегружаются хиломикронами, клетки ретикулоэндотелиальной системы этих органов начинают интенсивно захватывать хиломикроны из крови, и это приводит к увеличению печени и селезенки.Развитие панкреатита обусловлено тем, что поджелудочная железа определенное количество липазы в капилляры наряду с секрецией в 12-перстную кишку. Под влиянием липазы в капиллярах поджелудочной железы образуется большое количество продуктов расщепления            в частности, жирных кислот, которые могут подвергаться окислению с выделением свободных радикалов, обладающих цитотоксическим и провоспалительным действием.

Полигенная гиперхолестеринемия

Полигенная гиперхолестеринемия — это форма гиперхолестеринемии, обусловленная сочетанным действием дефектных белков нескольких генов и дополнительным влиянием некоторых внешних факторов (употребление обильной жирной пищи с большим содержанием холестерина и насыщенных животных жиров, гиподинамия). Эта форма гиперхолестеринемии считается наиболее распространенной.Основные проявления полигенной гиперхолестеринемии:раннее развитие атеросклероза артерий, в том числе ИБС-отложениелипидов по краю радужной оболочки-отсутствие ксантом-повышение содержания в крови холестерина, чаще в пределах 6.5— 9.0 ммоль/л-гиперлипопротеинемия IIа типа-частое обнаружение гиперхолестеринемии среди членов семьи пациента.В последние годы появились сообщения, что в патогенезе полигенной гиперхолестеринемии может иметь значение патология генов, ответственных за синтез холестерина и желчных кислот (Ginsberg, Goldberg, 1998).

Классификация

Классификация липидных нарушений, основанная на изменении профиля липопротеинов плазмы при их электрофоретическом разделении или ультрацентрифугировании, была разработана Дональдом Фредриксоном в 1965. Классификация Фредриксона принята Всемирной организацией здравоохранения в качестве международной стандартной номенклатуры гиперлипидемий. Однако, она не учитывает уровень ЛПВП, который является важным фактором, снижающим риск атеросклероза, а также роль генов, вызывающих липидные нарушения. Данная система остаётся самой распространённой классификацией.

Гиперлипопротеинемия	OMIM	Синонимы	Этиология	Выявляемое нарушение	Лечение
Тип I		Первичная гиперлипопротеинемия , Наследственная гиперхиломикронемия	Пониженная липопротеинлипаза (ЛПЛ) или нарушение активатора ЛПЛ — апоС2	Повышенные хиломикроны	Диета
Тип IIa	143890	Полигенная гиперхолестеринемия , Наследственная гиперхолестеринемия	Недостаточность ЛПНП-рецептора	Повышенные ЛПНП	Статины, Никотиновая кислота
Тип IIb	144250	Комбинированная гиперлипидемия	Снижение ЛПНП-рецептора и повышенный апоВ	Повышенные ЛПНП, ЛПОНП и триглицериды	Статины, Никотиновая кислота, Гемфиброзил
Тип III	107741	Наследственная дис-бета-липопротеинемия	Дефект апоЕ (гомозиготы апоЕ 2/2)	Повышенные ЛППП	Преимущественно: Гемфиброзил
Тип IV	144600	Эндогенная гиперлипемия	Усиленное образование ЛПОНП и их замедленный распад	Повышенные ЛПОНП	Преимущественно: Никотиновая кислота
Тип V	144650	Наследственная гипертриглицеридемия	Усиленное образование ЛПОНП и пониженная липопротеинлипаза	Повышенные ЛПОНП и хиломикроны	Никотиновая кислота, Гемфиброзил

Гиперлипопротеинемия I типа

Редкий тип гиперлипидемии, который развивается при недостаточности ЛПЛ или дефекте в белке-активаторе ЛПЛ — апоС2. Проявляется в повышенном уровне хиломикрон, классе липопротеинов, переносящих липиды от кишечника в печень. Частота встречаемости в общей популяции — 0,1 %.

Гиперлипопротеинемия II типа

Наиболее частая гиперлипидемия. Характеризуется повышением холестерина ЛПНП. Подразделяется на типы IIa и IIb в зависимости от отсутствия или наличия высоких триглицеридов.

Тип IIa

Эта гиперлипидемия может быть спорадической (в результате неправильного питания), полигенной или наследственной. Наследственная гиперлипопротеинемия IIа типа развивается в результате мутации гена ЛПНП-рецептора (0.2 % популяции) или гена апоВ (0.2 % популяции). Семейная или наследственная форма проявляется ксантомами и ранним развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Тип IIb

Этот подтип гиперлипидемии сопровождается повышенной концентрацией триглицеридов в крови в составе ЛПОНП. Высокий уровень ЛПОНП возникает из-за усиленного образования главного компонента ЛПОНП — триглицеридов, а также ацетил-кофермента А и апоВ-100. Более редкой причиной этого нарушения может быть замедленный клиренс (удаление) ЛПНП. Частота встречаемости этого типа в популяции — 10 %. К этому подтипу относятся также наследственная комбинированная гиперлипопротеинемия и вторичная комбинированная гиперлипопротеинемия (как правило при метаболическом синдроме).

Лечение этой гиперлипидемии включает изменение питания как основной компонент терапии. Многим больным требуется назначение статинов для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. В случае сильного подъёма триглицеридов часто назначаются фибраты. Комбинированное назначение статинов и фибратов высокоэффективно, но имеет побочные эффекты, такие как риск миопатии, и должно быть под постоянным контролем врача. Используются также другие лекарственные препараты (никотиновая кислота и др.) и растительные жиры (ω 3 -жирные кислоты).

Гиперлипопротеинемия III типа

Эта форма гиперлипидемии проявляется увеличением хиломикрон и ЛППП, поэтому называется ещё дис-бета-липопротеинения. Наиболее частая причина — гомозиготность по одной из изоформ апоЕ — E2/E2, которая характеризуется нарушением связывания с ЛПНП-рецептором. Встречаемость в общей популяции — 0,02 %.

Гиперлипопротеинемия IV типа

Этот подтип гиперлипидемии характерен повышенной концентрацией триглицеридов, поэтому также называется гипертриглицеридемией. Частота встречаемости в общей популяции — 1 %.

Этот тип гиперлипидемии во многом похож на I тип, но проявляется не только высокими хиломикронами, но и ЛПОНП.

Медикаментозное лечение дислипопротеинемий

Медикаментозное лечение назначают при отсутствии достаточного эффекта от диетических мероприятий или при тяжелой гиперлипидемии. К гиполипидемическим препаратам относятся: секвестранты желчных кислот, ингибиторы синтеза ХС (статины), никотиновая кислота, фибраты и пробукол (см. табл. 9). Эффективно снижают уровень ХС секвестранты желчных кислот, статины, ципрофибрат и никотиновая кислота. Уровень ТГ снижают фибраты и никотиновая кислота.

Секвестранты желчных кислот (холестирамин, колестинол) и никотиновая кислота обладают большим количеством неприятных побочных эффектов. Это ограничивает их применение. Секвестранты вызывают запоры, вздутие живота, тошноту. К побочным действиям никотиновой кислоты относятся выраженное покраснение кожи (уменьшается с помощью постепенного повышения дозы, предварительного приема аспирина и приема никотиновой кислоты только во время еды), нарушение функции печени и желудочно-кишечные осложнения (вплоть до кровотечений).

Статины. В настоящее время статины являются препаратами первого выбора для лечения гиперхолестеринемии и профилактики ИБС. Побочные эффекты статинов (ловастатин, симвастатин, правастатин и др.) включают нарушения желудочно-кишечного тракта, головную боль, бессонницу, кожные высыпания и миалгии. Однако эти явления отмечаются редко, примерно у 1-3 % больных. Как было уже отмечено, основным «недостатком» статинов является очень высокая стоимость лечения. Применение статинов позволяет настолько значительно снизить частоту осложнений ишемической болезни сердца и смертность, что это дало основание двум нобелевским лауреатам Брауну и Гольдштейну предположить, что вместе с XX веком уйдут и болезни, вызванные атеросклерозом. В исследовании AVEPT, например, эффективность применения препарата из группы статинов аторвастатина была, как минимум, не ниже, чем проведение баллонной коронароангиопластики со стентированием. У больных с семейной гиперхолестеринемией при недостаточном эффекте монотерапии используют комбинации гиполипидемических препаратов: секвестранты с никотиновой кислотой или статинами, никотиновая кислота и статины. При этом достигается снижение уровня ХС более чем на 50 %. У больных с сопутствующей выраженной гипертриглицери- демией в первую очередь назначают ципрофибрат или никотиновую кислоту, так как они снижают и ХС, и ТГ. Гемфиброзил назначают в основном при резко выраженной гипертриглице- ридемии (для предотвращения развития панкреатита). Роль пробукола в лечении гиперлипидемий изучена недостаточно, одно из показаний — гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. У больных с особенно тяжелыми формами гиперлипидемий не удается добиться нормализации уровня ХС с помощью диеты и препаратов. В этих случаях, например при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, применяют более радикальные воздействия: прямое удаление ХС ЛПНП с помощью повторных сеансов гемосорбции, плазмафереза, ЛПНП-афереза. В ряде случаев приходится использовать и хирургические способы: портокавальный анастомоз, илеошунтирование, трансплантацию печени.

Стентирование

Особенности проведения вмешательства

Для начала рассмотрим основные этапы операции стентирования, которые едины и в случае вмешательства на внутренней сонной артерии, и в случае вмешательства на подвздошной артерии. Существенное отличие одно между этими видами одно – это зона проведения основной манипуляции.

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Итак, операция стентирования включает следующие этапы.

1. Проведение местной анестезии. Нужно обезболить участок, в котором будет производиться пункция крупного сосуда.
2. Далее – пункция крупного сосуда. Чаще всего пунктируют бедренную артерию, несколько реже – плечевую. Выбор сосуда в большей мере зависит не от зоны проведения вмешательства (голова, шея или ноги), а от индивидуальных особенностей организма больного, которые должны быть учтены ангиохирургом.
3. Через пункционное отверстие вводится специальный катетер с баллоном на конце. Катетер проводится по артериальному руслу до тех пор, пока баллон не достигнет места критического сужения. В этом месте баллон раздувается, восстанавливая проходимость сосуда.
4. С использованием другого катетера в артериальное русло вводится металлический стент, находящийся в сжатом виде. Он проводится к месту бывшего критического сужения и там расправляется, фиксируясь к стенке артерии.
5. Все манипуляции, описанные в пунктах 3 и 4, выполняются под контролем рентгенологической визуализации.
6. После установки стента и контроля проходимости сосудистого русла, все объекты, за исключением фиксированного стента, извлекаются из тела пациента. Пункционное отверстие прижимается на 10-15 минут во избежание развития кровотечения.

Стентирование внутренней сонной артерии: особенности

Главная особенность данного вмешательства заключается в том, что катетер с баллоном и катетер со стентом нужно будет провести по артериальному руслу до уровня шеи, а иногда – и до основания мозга. Все будет зависеть от локализации критического сужения.

Стентирование внутренней сонной артерии

Отличается и продолжительность такого вмешательства: по времени операция, выполняемая по поводу сосудистой патологии головного мозга, в среднем занимает 2-2,5 часов.

Стентирование подвздошной артерии: особенности

Отличительной особенностью данного варианта вмешательства является то, что катетеры не нужно далеко проводить. В 98 % случаев такие операции производятся через пункционное отверстие в бедренной артерии, следовательно, катетеры нужно проводить лишь на незначительное расстояние (в русло подвздошной артерии, из которой берет начало бедренная).

Стентирование подвздошной артерии

Стентирование сосудов нижних конечностей продолжается в среднем от 1 до 1,5 часов, что объясняется близостью сосудов, в пределах которых выполняются основные манипуляции.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Этапы проведения вмешательства

Основной задачей, выполняемой стентом, является поддержка диаметра просвета сосудов. Это подразумевает большую нагрузку на каркас, а потому он изготовляется с использованием передовых технологий и высококачественных материалов.

Наиболее часто используются обычные металлические стенты, которые просто поддерживают необходимый диаметр сосуда. Существуют также стенты, которые покрыты специальным полимером – он дозированно выделяет лекарственное вещество.

Использование такой технологии позволяет существенно сократить риск рестеноза, а стоимость их существенно выше, чем обычных. Кроме того, при введении такого стента сроком до 12 месяцев нужно принимать антитромбоцитарные препараты, чтобы предотвратить возникновение тромбоза. Такие стенты рекомендуется устанавливать в сосудах небольшого размера, где вероятность закупорки существенно повышается.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Как и любая другая операция, стентирование подразумевает проведение предварительных исследований и специальной подготовки. Это позволяет повысить шансы благоприятного исхода, снизить вероятность возникновения осложнений, сократить длительность восстановительного периода.

Вначале проводится обследование. Оно состоит из нескольких частей:

• УЗИ с допплерографией помогает отследить ток крови в сосудах.
• Биохимический и общий анализы крови определяют нарушения свертываемости, уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови.
• Коагулограмма помогает определить уровень свертываемости крови.
• Коронарографическое исследование определяет состояние артерий, степень повреждений.

УЗИ с допплерографией не требует специальной подготовки, оно проводится ровно так же, как и любое другое ультразвуковое исследование.

Анализ крови проводится после забора исследуемого образца на сгибе локтевой вены. Забор крови осуществляется натощак утром – это позволяет получить наиболее объективные результаты исследования. Коронарография же требует вначале проведения коагулограммы, общего анализа мочи, проверки на наличие вируса ВИЧ и гепатита в крови.

Затем проводится непосредственно коронарная ангиография – она показывает степень сужения сосуда, размер бляшки, состояние сосуда в месте ее расположения.

Сама операция проводится в несколько этапов:

1. Ведение препарата для разжижения крови. Необходимо для предотвращения образования тромбов в процессе операции.
2. Местная анестезия проводится в месте установки катетера.
3. Прокол артерии для установки специальной трубки – интродьюсера. Чаще всего он устанавливается в паховой области, поскольку через эту артерию проще всего добраться до коронарных.
4. Установка катетера в пораженную артерию через интродьюсер.
5. Введение стента с баллоном через катетер в поврежденный сосуд.
6. Под контролем УЗИ или КТ баллон подводится к месту сужения.
7. Раздувание баллона, выполненное с использованием контрастного вещества. При этом стент раскрывается и вдавливается в стенку сосуда. Баллон надувается несколько раз для закрепления стента.

Осложнения после стентирования

По сравнению с шунтированием – пересадкой части здоровой артерии к больной – коронарное стентирование требует меньше хирургических манипуляций и имеет небольшой период восстановления. Однако осложнения могут появиться и после этой относительно малотравматичной операции.
Различают осложнения местные после стентирования и общие. К первым относят кровотечение в месте прокола артерии, гематому на этом же участке, пульсирующую гематому, возникновение хода между веной и артерией.
Общие осложнения после коронарной ангиопластики со стентом – это:

•   реакции (аллергические) на контрастное вещество, с помощью которого надувается баллон, разной степени тяжести;
•   нарушения работы почек;
•   инфаркт и инсульт;
•   разрывы и повреждения стенок коронарных сосудов;
•   вазоспазмы артерий;
•   повторный стеноз;
•   тромбоз.

Вазоспазмы – это обратимый процесс сужения артерий из-за сокращения клеток. Появляться такие спазмы могут или во время ангиопластики, или в течение нескольких часов после стентирования. Для профилактики вазоспазмов используют специальные препараты во время операции, при возникновении обычно бывает достаточно извлечь из артерий все медицинские инструменты.

Рестеноз – это естественное осложнение, от которого не застрахован ни один прошедший коронарную ангиопластику пациент (диагностируют у 15-20% людей). Повторное появление бляшек, в том числе на самих имплантах, можно предотвратить только благодаря постоянным наблюдениям у специалиста. В случае рецидива врач сможет распознать рестеноз на ранней стадии и снова рекомендовать операцию.
Одно из самых опасных и серьезных последствий после коронарной ангиопластики – это тромбоз. Возникнуть он может в любое время и при отсутствии контроля врачей и лечения способен спровоцировать инфаркт.

Самый высокий риск осложнений после коронарного стентирования – у диабетиков, лиц с нарушенной работой почек и свертываемостью крови. Таким пациентам необходимы более тщательное обследование перед процедурой, более строгий контроль во время и после операции. Однако несоблюдение медицинских рекомендаций и особого режима после стентирования способно спровоцировать рецидив и опасные последствия практически у каждого. Также особо важна полноценная послеоперационная реабилитация.

Восстановление после стентирования

Лечение после стентирования коронарных артерий в первые дни сводится к постельному режиму и полному покою. После процедуры ангиопластики место прокола в артерии на некоторый срок ушивается или прижимается, сверху накладывают повязку. Чтобы не появилось кровотечение или гематома, человека ограничивают в движениях: шевелить рукой или ногой, в которой делали прокол, строго запрещено.

Обычно в палате и под наблюдением после стентирования человек находится 2-3 дня, затем его отпускают домой. Если у пациента есть серьезные сопутствующие заболевания помимо коронарной болезни, срок послеоперационного нахождения в стационаре может быть продлен.

После коронарного стентирования кардиолог в обязательном порядке назначает специальные препараты, в обязательном порядке – средства, разжижающие кровь. Срок их приема зависит от состояния пациента и от вида имплантов – от нескольких месяцев до пары лет. Обязательное условие после стентирования коронарных артерий – регулярное наблюдение у врача-кардиолога.

Операция стентирования сосудов сердца что важно знать о ней

Сердце является мощным насосом, который обеспечивает циркуляцию крови в нашем организме. С кровью, к тканям и органам поступают кислород и  питательные вещества, без которых, в свою очередь, их жизнедеятельность была бы невозможна.

Для совершения этой важной работы, сердцу нужно немалое количество кислорода, за доставку какового отвечает система коронарных артерий. Патологические изменения состояния сосудов всегда ведут к ухудшению кровоснабжения сердца и к развитию очень серьезных сердечно-сосудистых заболеваний

Одно из них атеросклероз — это наиболее развитое хроническое заболевание, которое поражает артерии. Понемногу растущие атеросклеротические бляшки на внутренней оболочке сосудистой стенки, множественные или одиночные, являются, холестериновыми отложениями.

Кальциноз стенки сосуда и разрастание в артерии соединительной ткани доводят до сужения просвета вплоть до полного запустевания артерии, медленно прогрессирующей деформации и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию.

Многие кардиологи имеют много передовых методов оперативного лечения. Но до того, как появились внутрисосудистые методы лечения, единым хирургическим методом лечения ишемической болезни сердца был метод коронарного шунтирования. В настоящее время многим пациентам удается избегать хирургического вмешательства благодаря использованию малотравматичных и эффективных методов, таких как стентирование сосудов сердца.

В чем заключается сущность стентирования

Стент это металлическая тонкая трубочка, которая состоит из проволочных ячеек и ее раздувают специальным баллоном.  Баллон вводят в пораженный сосуд, расширяясь, он вжимается в стенки сосуда и увеличивает его просвет. Вот так исправляется кровоснабжение сердца.

На этапе диагностики выполняется коронарная ангиография, которая позволяет определить месторасположение, характер и степень сужения коронарных сосудов.

Затем в операционной, под рентгеновским контролем проводят операцию, постоянно регистрируя кардиограмму пациента. При операции не требуется осуществлять разрезы, она проводится под местным обезболиванием.

Сквозь сосуд на руке или бедре в устье суженной коронарной артерии вводится специальный катетер, сквозь него проводится металлический тонкий проводник под наблюдением на мониторе. Этот проводник снабжают баллончиком соответствующего размеру суженного участка. На баллончике в сжатом состоянии смонтирован стент, который сочетаем с тканями и органами человека, упругий и гибкий, умеющий подстроиться под состояние сосуда.  Баллончик введен на проводнике раздувается, стент расширяется и вдавливается во внутреннюю стенку.

Для уверенности в правильности расширения стента, баллон раздувается по несколько раз. Потом баллон сдувают и удаляют из артерии вместе с катетером и проводником. В свою очередь стент остается для сохранения просвета сосуда. В зависимости от величины пораженного сосуда могут использовать один или несколько стентов.

Методы обследования сосудистого аппарата шеи

Выявить патологии сосудов шеи позволяют различные методики, которые позволяют вовремя поставить правильный диагноз, провести операцию или назначить необходимое терапевтическое лечение. К ним можно отнести:

1. Ангиография и МРТ сосудистого аппарата шейного отдела позволяют безошибочно определить лечащему специалисту нарушения процесса кровоснабжения мозга и органов шейного отдела. После обследования артерий таким образом можно получить полную картину болезни. МРТ может назначено при подозрении на: атеросклероз сосудистого аппарата; опухоли различной природы (при сдавливании артерий и опухолях назначается МРТ с использованием контраста); сосудистый тромбоз; васкулит (сосудистые воспаления).
2. Ангиосканирование ультразвуком. Чаще всего применяется так называемое дуплексное сканирование сосудов шеи, при котором врач имеет возможность оценить состояние шейной сосудистой системы в двухмерной проекции, благодаря чему можно узнать, в каком состоянии находятся стенки артерий. Наряду с дуплексом может быть применено триплексное сканирование сосудов шеи (аналогичная процедура, позволяющая оценить характер сосудистой системы в трехмерной проекции). После ангиосканирования можно оценить характер эластичности артерий и вен, обнаружить опухоли (своевременное удаление опухоли может избавить от нежелательных последствий и существенно продлить жизнь пациента) и новообразования, а также аномалии хода кровеносного русла.
3. Допплерографическое обследование позволяет выявить сосудистые патологии и ряд заболеваний, таких как энцефалопатия, ангиопатия, воспаления, травмы артерий и атеросклероз.

Как проходит операция

Хирургическая процедура обычно осуществляется под действием местного наркоза и под контролем специального оборудования, которая контролирует количество сердечных сокращений и уровень артериального давления во время операции. Для того чтобы контролировать самочувствие пациента и функцию его головного мозга, врач разговаривает с ним и просит систематически сжимать, находящуюся в руке игрушку и маленький мяч. Некоторые специалисты предпочитают производить стентирование сосудов под общим наркозом. Перед началом непосредственно самой операции, больному в вену вводится раствор гепарина, это делается с целью уменьшения свертываемости крови.

Затем в крупный сосуд руки или ноги вводится специальный катетер, на его кончике находится надувающийся баллончик. Этот катер подводится к месту патологического процесса, надувается и тем самым расширяет просвет сосуда. Стоит отметить, что весь процесс контролируется на специальном рентген аппарате.

Внимание! Во время стентирования сосудов сонной артерии больной не испытывает никаких болевых ощущений. Это связано с отсутствием нервных окончаний на внутренней стенке сосуда

Стентирование сонной артерии

Кроме того, именно в этот момент установления баллончика, за местом сужения хирург еще устанавливает специальный фильтр, который берет на себя ответственность предупреждения закупорки и развития инсульта.

После того как просвет сосуда был расширен при помощи баллончика, осуществляется установка стента, который вводится к пораженному участку при помощи другого катетера. Как только цилиндрическая конструкция оказывается в нужном участке, она расправляется и вживляется в стенку. Затем катетеры и фильтр устраняются, а стент остается на положенном месте. Обычно длительность операции не превышает одного — двух часов, но бывают и исключения, когда процедура затягивается на более продолжительное время.

Какие могут возникнуть осложнения

Рентгенографическое оборудование, позволяющее следить за процессом стенирования сонных артерий

Помимо вышеперечисленного, иногда воздействие контрастного вещества дает осложнение на почки, особенно, если у больного в анамнезе имеются какие-либо почечные заболевания. Узнать о жизни после внедрения стента, об ощущениях пациентов, которые перенесли такое оперативное вмешательство, можно, почитав отзывы стентирования сонных артерий. На различных подобных форумах люди делятся своими ощущениями, впечатлениями и даже оказывают психологическую поддержку тем больным, которым еще предстоит перенести операцию. Поэтому, иногда очень помогает пообщаться с человеком, которому данная проблема очень близка и который уже имеет представление о подобных медицинских процедурах.

Восстановление после

Пациент в первое время после завершения операции должен быть под постоянным врачебным наблюдением. Контролируют показатели артериального давления, состояние центральной нервной системы, место катетеризации артерии. Несколько часов нужен строгий постельный режим. Ограничение двигательной активности обычно продолжается около суток, затем больного переводят в общую палату и после стабилизации состояния выписывают.

В домашних условиях необходимо:

• принимать препараты для снижения свертывания крови – Аспирин, Деплатт;
• дозированные физические нагрузки в первые два месяца;
• избегать подъема тяжестей, стрессовых ситуаций;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• ограничить в питании поваренную соль, жирное мясо, сливочное масло, творог выше 5% жирности, кондитерские изделия, кофе и крепкий чай;
• выпивать за день около 1,5 литра воды при отсутствии отеков;
• поддерживать нормальный вес тела;
• не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню или сауну.

Необходимо регулярно проходить обследование на содержание глюкозы и холестерина в крови, определять показатели свертывания, ежедневно измерять артериальное давление и пульс.

Если возникли признаки нарушения мозгового кровообращения, то требуется экстренная медицинская помощь.

К таким тревожным симптомам относятся:

• внезапное онемение руки и/или ноги;
• нарушение зрения;
• приступ головной боли с тошнотой и рвотой;
• неустойчивость походки;
• головокружение;
• сильная слабость;
• обморочное состояние;
• невнятная речь;
• изменение мимики.

Виды стентов

Современные каркасы для сосудов обладают такими характеристиками:

• самостоятельно расправляются;
• изготовлены из материала, который не вступает в химическую реакцию с тканями;
• эластичные, могут приспособиться к изгибу сосуда;
• имеют память формы;
• практически не деформируются со временем;
• покрыты слоем, увеличивающим длительность его службы и тормозящим образование тромбов.

В настоящее время известно около 400 моделей стентов. По мере технологических усовершенствований они прошли путь от простого лекарственного покрытия первого поколения к биосовместимым моделям второй генерации, которые практически не вызывают контактного воспаления стенки.

У стентов третьего поколения в зоне соприкосновения с артерией нанесен цитостатик, который растворяется с постепенным высвобождением медикамента. Последние разработки (четвертое поколение) – это саморассасывающиеся материалы, они полностью распадаются (скафолды), а диаметр артерии становится нормальным или немного увеличенным.

Смотрите на видео о показаниях к проведению стентирования сосудов:

Подготовка к операции стентирования

Перед стентированием пациент должен пройти все стандартные анализы и исследования. Основные методы диагностики при проблемах с коронарными сосудами – это ЭКГ, изучение нарушения сокращений сердца, эхокардиография (ЭхоКГ), внутрисосудистый ультразвук (ВСУЗ) и коронарная ангиография. Последний метод позволяет доктору оценить степень поражения сосудов, увидеть место, где сформировались бляшки-атеромы, просчитать риски стентирования и выбрать конкретную лечебную тактику.

Если существуют другие проблемы (например, диабет, болезни почек или рестеноз), могут понадобиться и дополнительные обследования.
Делают баллонную ангиопластику со стентом непременно на голодный желудок, а значит обязателен отказ от еды за определенное время. А если у больного сахарный диабет – то и от лекарств для его коррекции.

Нередко перед процедурой назначают специальный препарат для предотвращения тромбов (часто клопидогрель) – за несколько суток до стентирования, при острой необходимости – перед хирургическим вмешательством. В зависимости от индивидуальных показаний перед ангиопластикой доктор назначает и другие препараты.

Прогноз при стентировании

Проведение операции имеет благоприятный общий прогноз. При бережном отношении к состоянию своего здоровья и соблюдении всех врачебных рекомендаций восстановление организма осуществляется быстро. Тем не менее, существуют единичные случаи осложнений, которые могут проявляться при соответствующей реабилитации.

Возможно проявление аллергической реакции на контрастное вещество, использующееся для рентгеновского наблюдения. Несоблюдение рекомендаций по физической активности в первые послеоперационные дни может привести к появлению гематом и кровотечения. Поэтому следует вести постельный режим – от соблюдения показаний в первые несколько дней жизнь пациента зависит особенно сильно.

Абсолютной гарантии рестеноза коронарных сосудов стентирование не дает, поскольку в 15-20% случаев наблюдалось повторное сужение просвета. При использовании стентов с нанесенным на них полимером вероятность рестеноза уменьшается до 5%. В таком полимере содержатся специальные лекарственные вещества, препятствующие разрастанию мышечной стенки – оно может спровоцировать рестеноз.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Аортокоронарное стентирование

Стентирование сердца – метод малотравматичного хирургического лечения атеросклероза коронарных артерий. Операция стентирования дает возможность восстановить просвет сосуда, пораженного атеросклерозом, и тем самым вернуть полноценное кровоснабжение сердца.

Как проходит операция стентирования

Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием, так как операция является практически бескровной и безболезненной. Пациент остается в полном сознании и контактирует с врачом, выполняя его просьбы.

Коронарография

Через прокол в области бедра в бедренную артерию вводится катетер, который с током крови достигает коронарных артерий. Далее через катетер подается контраст. Он необходим для того, чтобы на серии рентгеновских снимков коронарные артерии стали видны.

Данное обследование может проводиться как непосредственно во время операции в качестве первого этапа, так и заблаговременно. Во время коронарографии врач получает информацию о расположении и степени и продолжительности сужения сосуда.

Стентирование коронарных артерий

Далее в катетер вводится проводник, на конце которого находится сжатый крошечный баллончик, продетый в стент, как в кольцо. Стент представляет собой полую металлическую трубку – прочную, и в то же время эластичную. Его стенки имеют сетчатое строение.

Под контролем рентгена и электрокардиограммы стент вместе с баллоном вводится в суженный участок сосуда, после чего баллон раздувается. В этот момент свернутый стент разворачивается и вжимается в стенки артерии, расширяя их. В расправленном состоянии стент фиксируется в сосуде, в дальнейшем выполняя роль своеобразного каркаса.

После того как врач убедится, что стент установлен и хорошо зафиксирован, проводник и катетер удаляются из бедренной артерии, на ногу накладывается повязка.

Преимущества стентирования коронарных артерий

• Радикально устраняет ишемию сердца при ИБС (ишемическая болезнь сердца)
• Легко переносится пациентом
• Выписка пациента из стационара обычно производится на 3-5 сутки
• Риск осложнений после операции стентирования минимальный
• Результативность операции 80-95%, в зависимости от типа стента (с лекарственным покрытием или без него).
• Стентирование сосудов сердца улучшает качество жизни (исчезают приступы стенокардии), увеличивает ее продолжительность.

Преимущества коронарного стентирования в Южной Корее

Русскоязычные пациенты могут пройти стентирование сосудов сердца у лучших кардиохирургов Азии.

Операция стентирования в Корейских клиниках проводится в интегрированной операционной, оснащенной современным эндоскопическим оборудованием.

Для стентирования сосудов сердца в Корее применяются стенты с лекарственным покрытием ведущих мировых производителей, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, исходя из анатомических особенностей пораженного сосуда.

В результате лечения, проведенного в Республике Корея, у 95% пациентов исчезают приступы стенокардии, улучшается переносимость физических нагрузок, улучшается качество жизни.

Если Вы хотите пройти операцию стентирования сердца в одном из кардиологических центров Южной Кореи, Вы можете получить консультацию врача уже сегодня. Для этого заполните форму заявки, отправьте ее нам и дождитесь обратного звонка или письма. Мы постараемся ответить Вам в течение рабочего дня.

Кому нужен шунт VP

Люди любого возраста могут развить гидроцефалию и, следовательно, требуют шунта VP. Однако, по данным клиники Майо, гидроцефалия чаще встречается у младенцев и пожилых людей. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS) оценивает, что от 1 до 2 из каждых 1000 детей рождаются с гидроцефалией.

Избыток жидкости может нараститься вокруг мозга по ряду причин, в том числе:

• перепроизводство CSF
• плохая абсорбция CSF кровеносными сосудами
• завалов, препятствующих протеканию жидкости по всему мозгу

Блокировка является наиболее распространенной причиной гидроцефалии. Кисты, опухоли или воспаление в мозге могут препятствовать нормальному потоку CSF и создавать небезопасное накопление. Симптомы гидроцефалии могут включать:

• большой размер головы
• головные боли
• приступы
• раздражительность
• чрезмерная сонливость
• недержание
• плохой аппетит
• когнитивные задержки или регресс
• потеря памяти
• Плохая координация
• нарушение зрения

Тестирование на изображение может подтвердить диагноз гидроцефалии. Ультразвук, компьютерная томография и МРТ-сканирование позволяют врачам просматривать полости и ткани в головном мозге. Тестирование покажет, содержат ли области мозга больше жидкости, чем обычно.

Процедура

Стентирование сосудов противопоказания, осложнения

Хирургическое вмешательство по стентированию сосудов, а именно установке стентов в сосуды имеет такие противопоказания к своему проведению:

1. Общий диаметр артерии пациента менее 2 мм.
2. Индивидуальная непереносимость человеком йода (он является компонентом для рентгеноконтраста).
3. Проблемы со свертываемостью крови (нарушение свертываемости крови).
4. Острая или хроническая почечная недостаточность у больного.
5. Острая форма дыхательной недостаточности.

Кроме того, стентирование сосудов нежелательно проводить в таких случаях:

• При тяжелом желудочном или кишечном кровотечении.
• В период беременности и грудного вскармливания.
• При активном воспалительном или инфекционном поражении организма.
• Отказ больного от операции.
• Инсульт.
• Лихорадка с повышенной температурой и давлением.

Установка стентов в сосуды требует тщательной подготовки. Таким образом, перед данной операцией больному нужно пройти полное обследование организма, особенно миокарда и головного мозга, а также сдать весь перечень назначенных врачом анализов.

За две недели до операции запрещается употребление алкоголя и лекарственных медикаментозных препаратов, которые могут нарушить свертываемость крови

Также важно отказаться от курения и соблюдать диетическое питание

Если установка стентов в сосуды будет осуществляться через бедренную артерию, то перед операцией больному показано избавление от волос в паху.

Стентирование сосудов в конечностях либо миокарде делается путем ввода стента в пораженный сосуд и дальнейшего контроля движений хирурга на рентгеновском мониторе.

Из-за того, что операция малотравматична, разрезов не предвидится.

Анестезия при этом делается местная. Врач во время процедуры может спрашивать больного о его самочувствии и просить человека задерживать дыхание. При этом сам пациент не будет ощущать боли.

Начало операции предусматривает установление в артерию бедра катетера и его дальнейшего проведения к суженному сосуду. На конце стента есть микрокамера, которая передает изображение на монитор.

В среднем, стентирование сосудов длится до трех часов.

Установление стентов в сосуды способно вызвать следующие осложнения у пациента:

• Летальный исход.
• Нарушение кровотока и обширное кровотечение.
• Стенокардия.
• Инфаркт.
• Инсульт.
• Поражение стенок артерии.
• Нарушение работы почек.
• Тромб в артерии.
• Гематома.
• Боль.
• Аллергия на вводимое вещество в кровеносный поток.

На сегодняшний день стентирование сосудов считается самым эффективным методом по устранению стеноза артерий. После его проведения больному показана лечебная терапия, массаж и прием медикаментозных препаратов.

Пузырьки на ладонях

пузырьки на ладонях

Найдено (187 сообщений)

дерматолог
22 мая 2016 г. / Алексей / Москва

Появились пару дней назад, вроде не прогрессируют, немного зудят, совсем немного. Как видно это красные пятна на которых есть совсем небольшие пузырьки. Общее состояние нормальное, температуры нет. на ладонях и пальцах просто пузырьки открыть

гинеколог
25 ноября 2015 г. / Елена Трофимчук… / Гродно

Симптомы кандидоза? открыть

25 ноября 2015 г. / Анастасия…

… центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз межпальцевых промежутковВ межпальцевых складках кистей очаги кандидоза … жжение, трещины, очаги эрозии темно-красного цвета. На ладонях и стопах кандидоз выглядит как очаги шелушения, …

дерматолог
4 июля 2015 г. / Гюзель / Мордовия

Здравствуйте.У меня на ладонях и на пальцах появились водяные пузырьки,они очень сильно чешуться.Как можно это выличить?Спасибо. открыть

СПИД
11 февраля 2015 г. / Юля

Здравствуйте Эрик! Сразу прошу прощения за очередной фобический вопрос, но надеюсь на ваше понимание. На днях на сайте лавхив.ру девушка написала, что имела связь с… открыть (еще 150 сообщений)Последние 5:

17 февраля 2015 г. / Елена

… на животе точечная красными точками потом на ладонях и между пальцами как пузырьки бесцветные .
сейчас из симптомов кандидоз языка,шум в ушах … была. бордовые болючие прыщи плотные как фурункулы на скулах возле уха, вскакивают раз в несколько …

дерматолог
15 февраля 2015 г. / оксана / россия

… .У меня были точно такие же пузырьки 8 лет назад( 1, 2 штуки летом, я думала … если присмотреться то можно под кожей на ладонях рассмотреть группы пузырьков.У пузырьков когда выдавливаешь прозрачная липкая жидкость, а на этом месте потом остается красное … открыть

детский дерматолог
10 февраля 2015 г. / Виктория… / пгт.Кокуй

… него половина сошло.Домой вернулись-снова.В этом году сыпь появилась на ладонях в виде водяных пузырьков.Руки потеют,мокнет.И на спине еле заметные тельного цвета пузырьки,чешутся. Есть ощущение колючей кожи. Живём в квартире, … открыть

детский дерматолог
24 ноября 2014 г. / гузель / Янаул

… , с 4 мес у сына появляются пузырьки с серой жидкостью на стопах и ладонях. Стопы и ладони ночью горячие, ребенок чешет их, беспокоится. … что это такое. В уфе дерматолог направил сдать на паразитов. Нашли описторхоз, токсокара. Дерматолог так и … открыть

дерматолог
18 ноября 2014 г. / Кристина…

Здравствуйте Доктор, у меня на ладонях появляются покраснения и маленькие пузырьки, которые сильно чешутся и потом лопаются. … последний месяц эти покраснения начали резко усиливаться и теперь уже появились на сгибах рук, веках, под губами и на шее. Ходила … открыть

детский дерматолог
25 сентября 2014 г. / Инна / Сочи

Здравствуйте! Сегодня ребенка (3,3 года) забрала из садика и обнаружила высыпания на ладонях, локтях, коленях и ступнях. Высыпания красные, где-то пузырьки. Температуры нет, но слегка сопливити и покашливает. Что это может быть? Вызывать ли скорую? открыть

детский дерматолог
13 августа 2014 г. / Мария / Уфа

… , через 2 дня температура спала и на ступнях и ладонях появилась сыпь и при этом зуд, на 2-е сутки зуд прекратился, сыпь не увеличилась и … , только в месте некоторых пятен появились пузырьки. Спустя 5 дней у младшего сына поднялась температура и … открыть

Сыпь на ладонях у ребенка

Из вышесказанного следует, что любое высыпание является следствием какой-то патологии. Поэтому даже когда появляется сыпь у взрослого, это должно стать причиной для серьезного беспокойства, что уж говорить о ребенке.

Конечно, иногда высыпание бывает безвредным и проходит само по себе, но лучше не надеяться на авось и при появлении любых изменений кожных покровов ладоней ребенка, обратиться к педиатру. Итак, сыпь на тыльной стороне ладони ребенка может быть спровоцирована:

Ветрянкой – распространенным вирусным заболеванием, которым болеет большинство детей. Начинается все с красных зудящих пятен постепенно переходящих в волдыри.

Экземой – хроническим заболеванием, при котором кожа на ладонях ребенка становится сухой, краснеет и чешется.

Импетиго ­– заразной бактериальной инфекцией поверхностных слоев кожи. Обычно, после назначения антибиотиков, в течение недели все проходит.

Стригущим лишаем – грибковой инфекцией кожи, проявляющейся кольцеобразной сыпью на любой части тела, в том числе и на ладонях.

Потницей – вызванной чрезмерным потоотделением. Чаще всего появляется у маленьких детей в жаркое время года.

Эритемой – высыпанием, вызванным бактериальной или же грибковой инфекцией, очень редко это может быть реакцией на антибиотики.

Контагиозным моллюском – вирусным заболеванием кожи, лечение которого может продлиться больше года.

Розовым лишаем – распространенным состоянием кожи не нуждающимся в лечении.

Чесоткой – заболеванием вызванным чесоточным клещом, при котором ладони чешутся так сильно, что дети не могут спать. Сама болезнь не проходит, но избавиться от нее можно очень быстро посредством специальных мазей и лосьонов.

Крапивницей – зудящей сыпью чаще всего вызванной аллергией на что-либо. Лечение назначается в зависимости от того, что стало причиной высыпания.

Псориазом – неприятной зудящей болезненной сыпью на любом участке тела, в том числе и на ладонях. Лечение псориаза долгое и специфическое.

Корью – заразной детской инфекцией, характеризующейся красной сыпью по всему телу.

Скарлатиной – чрезвычайно инфекционной болезнью, при которой кожа ребенка на ощупь становится похожа на наждачную бумагу, а на вид выглядит как солнечный ожог.

Примечание. Сыпь на ладонях детей и взрослых чаще всего является признаком серьезного заболевания, поэтому лучше этот симптом не игнорировать и сразу же обращаться к врачу.

Почему появляются маленькие водянистые пузырьки на руках

Прежде чем начать лечение болезни, нужно точно определить причину высыпаний. Как правило, при устранении причины сыпь проходит довольно быстро: обычно за несколько дней, иногда – дольше. Перечислим основные причины, вызывающие такую реакцию.

Водянистые пузырьки между пальцами рук, на ладонях и кистях могут быть проявлением аллергии на косметику, солнце или химические препараты. В таком случае зудящие прыщи появляются именно на том месте, которое контактировало с аллергеном. Чаще всего это пальцы или ладони, но иногда и запястья (реакция может пойти, например, на ремешок часов).

Волдыри могут болеть, чесаться и покрываться коркой. Это довольно опасно: повреждение корки может привести к гнойной инфекции. Без лечения сыпь может разрастаться, сливаться и поражать все большую поверхность кожи.

Инфекционные болезни

Водянистые пузырьки на руках могут быть симптомом инфекционной болезни. Если красные высыпания очень сильно зудят и распространяются с ладоней на живот и ноги, есть вероятность, что у пациента чесотка. Такие волдыри могут появиться после укуса чесоточного клеща или в результате контакта с больным человеком в каком-либо общественном месте. Чесотка – очень мучительная и заразная болезнь, поэтому лечить ее нужно срочно.

Часто сыпь на руках может быть следствием других инфекционных заболеваний: ветрянки, краснухи, кори, энтеровирусной инфекции и тд. Считается, что этими болезнями чаще болеют дети, но на самом деле подростки и взрослые тоже могут заразиться. В зависимости от вида заболевания сыпь может отличаться по форме и размеру. Это могут быть маленькие подкожные прыщики или более крупные, с гноем.

Если помимо высыпаний человек плохо себя чувствует, у него поднимается температура и болит голова, вероятность инфекционной болезни повышается. Вызывайте врача немедленно!

Внутренние заболевания

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва и другие болезни) также влияют на состояние кожи. Обострение таких болезней может повлечь за собой кожные высыпания в виде маленьких, наполненных жидкостью волдырей. Это говорит о скоплении в организме токсинов или нарушении обмена веществ.

Лечение пузырьков на руках в этих случаях должно быть комплексным. В первую очередь нужно провести очищение организма от токсинов и восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Местное лечение при такой причине не даст результата.

Кожные заболевания

Высыпания с прозрачной жидкостью могут свидетельствовать и о грибковых болезнях. Наряду с сыпью кожа может сохнуть, краснеть и шелушиться. Еще один симптом грибка – сильный зуд. При малейших подозрениях на грибок нужно срочно обращаться к дерматологу, так как болезнь может заразить ваших близких.

Внешние причины

Волдыри на коже могут быть реакцией на термический ожог горячей водой, паром, утюгом или другими приборами. Обожженная кожа обычно печет и болит, а также краснеет. Через некоторое время на месте ожога образуется волдырь.

Причины пузырчатых высыпаний на руках

Причины, по которым на пальцах рук появились водяные прыщики, могут быть патологическими и непатологическими. Рассмотрим самые распространенные варианты.

Аллергическая реакция

Аллергия, сопровождающаяся появлением водянистых пузырьков на пальцах рук, может проявляться в разных формах. Но самой часто встречающейся ее разновидностью является контактный дерматит.

Это патологический процесс, который возникает на фоне контакта кожи рук с мощными аллергенами: бытовой химией, некачественной косметической продукцией, медикаментами и пр. Пузырчатые высыпания при контактном дерматите вызывают сильный зуд, и способны сливаться в большие волдыри. Как правило, они поражают пальцы рук, но иногда могут распространяться и по всей кисти.

Водянистые прыщики на руках, появившиеся при контактном дерматите, могут лопаться. В этом случае на их поверхности будет образовываться тонкая шелушащаяся корочка. Зуд станет немного меньше, но полностью исчезнет лишь через несколько дней. На месте, где ранее располагались волдыри, образуются красные пятнышки, которые тоже со временем исчезают.

Грибок кожи

Если чешутся пальцы на руках и появляются пупырышки, а на коже имеются старые ранки или царапины, это может говорить о присоединении грибковой инфекции. Поначалу, кроме зуда и жжения, никаких симптомов не наблюдается, но, по мере прогрессирования заболевания, эпидермис начнет шелушиться и менять оттенок. При отсутствии своевременного реагирования на проблемы возможно распространение инфекции на здоровые участки кожи и ногти.

Чесотка

Маленькие волдыри на пальцах рук могут возникнуть в том случае, если на теле человека «поселился» чесоточный клещ. Чесотка – очень коварное заболевание, которое, к тому же, способно стремительно распространяться по всему телу, а также передаваться от одного человека к другому.

Главным характерным признаком патологии являются не только пузырьки под кожей на пальцах рук. Если внимательно изучить эпидермис, на его поверхности можно заметить маленькие «ходы», в которых и обитает паразит.

Но этого не достаточно

При подозрении на чесотку пациент должен обратить внимание на наличие следующих сопутствующих симптомов:

• шелушения и покраснения кожи на пальцах рук и между ними;
• зуда, усиливающегося ночью;
• образования мокнущих участков в зоне поражения.

Важно! Такие клинические проявления чесотки не должны игнорироваться. От этого заболевания очень сложно избавиться, поэтому без консультации дерматолога не обойтись!

Герпес

Герпесвирусная инфекция, наряду с грибком, является одной из самых распространенных причин появления подкожных волдырей на пальцах рук. Везикулы наполнены прозрачной, желтоватой или мутной жидкостью, содержащей миллионы заразных зараженных клеток.

Герпес на руках сопровождается:

• покраснением вокруг пузырьков;
• болью и жжением;
• сильным зудом;
• ощущением жара в пораженном герпетической сыпью участке эпидермиса.

Лечение герпеса, сопровождающегося образованием водяными пузырьками на пальцах, кистях или ладонях рук, проводится за счет противовирусных препаратов. Антибиотики в этом случае будут бесполезны!

Солнечный ожог

Высыпания на руках в виде пузырьков могут появляться в том случае, если кожа человека слишком чувствительна к ультрафиолету. Но длительное пребывание под открытыми солнечными лучами может вызвать ожог вне зависимости от того, насколько чувствительным является эпидермис.

Мелкие водянистые пузырьки на коже рук, появившиеся по причине ожогов, практически не вызывают зуда или жжения. Но при прикосновении к ним могут возникать болевые ощущения, поэтому их необходимо как можно скорее обработать мазью с декспантенолом.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных причин, способных привести к возникновению водяных пузырей на коже, часто подобное отклонение становится следствием:

• закупорки потовых желез (потница);
• снижения защитных функций кожи;
• гормонального дисбаланса;
• частых стрессов.

Как видно, если на ладонях появились водянистые зудящие подкожные пузырьки, причин этому существует огромное множество. Многие из них не требуют экстренного врачебного вмешательства, поскольку для устранения дискомфорта будет достаточно и проведения домашней терапии.

Но! Если водянистые пузырьки на руках чешутся, разрастаются, либо же их становится больше, медлить с походом к дерматологу не стоит. В большинстве случаев специалисту достаточно провести визуальный осмотр пораженных сыпью мест,  но иногда пациенту может понадобиться проведение дополнительных диагностических процедур для выявления источника заболевания.

На ладонях появились водянистые пузырьки что делать

Одной из главных причин появления заболевания – маленьких водянистых зудящих прыщиков – является занесение в организм человека инфекции. Внутренние патологии негативно влияют на внешний облик больного. Водянистые пузырьки могут поражать поверхность рук и ног, других чувствительных частей тела. О том, как появляется данная болезнь и что является основным очагом ее развития, рассмотрим ниже.

Инфекционный герпес на ладонях: откуда взялся?

Герпес виден сразу. Он имеет вид мелких шишечек, наполненных жидкостью. Такой дерматит вызывается микробами. Чаще всего высыпает на лице и, это как ни странно, является наиболее простым в лечении. Зуд и ранки на пальцах (их название – «опоясывающие») выглядят не только неестественно, но и могут стать причиной занесения дополнительных бактерий. Факторы возникновения болезни:

• неаккуратное «обращение» с уже имеющими ранками на руках,
• переохлаждение,
• слабый иммунитет.

Неприятные болячки на губах могут стать причиной заражения верхних конечностей. Дотронувшись до ранки, можно обнаружить через некоторое время, что на руках возникли водянистые пузырьки. Такое происходит в случае, если на теле были трещины, царапины, раны. Симптомами поражения инфекцией являются:

Нужно сразу перебинтовать руки, чтобы не занести микробы, обратиться за консультацией к доктору или посоветоваться с фармацевтом, который предложит действенные мази и гели.

Подкожные пузырьки на ладошках у ребенка – что это?

Ребенок, со свойственной ему активностью, постоянно все трогает и не всегда может вовремя помыть руки. Неудивительно, что на нежные пальчики попадают различные вредные вещества. Из-за этого на детских ручках могут появиться своеобразные бугорочки. Располагаются они преимущественно между фалангами.

Если малыш начинает чесать такие места поражения, следует предпринять меры и лечить заболевание:

1. Главное — обратиться к врачу.
2. Сдать анализы, по результатам которых будет назначено лечение.
3. Мазать и постоянно дезинфицировать проблемные места специальными средствами.

Ребенок часто трогает негигиеничные вещи и после этого облизывает руки. Все вредные бактерии попадают в организм и развивают неприятную сыпь.

Пузырьки на ладонях у ребёнка Помогите понять что это медицинская консультация врача на тему

Высыпания в виде везикул характерны для энтеровирусной инфекции, герпесвирусной инфекции (в т. ч. ветряной оспы). При заболевании » руки- ноги- рот»( вызвано вирусом Коксаки), везикулярные высыпания распологаются не только на ладонях, но и на стопах, слизистой рта. На аллергическую реакцию такие изменения никак не похожи. Если высыпания имеются только на ладонях, возможно симптомы вызваны другим типом вируса из семейства энтеровирусов. Симптоматика зависит от концентрации инфекционного агента и ответа иммунной системы. Поэтому заболевание может протекать в различной степени тяжести, в том числе с различной степенью зуда, температурой. Поэтому возможно что зуд может отсутствовать. При отсутствии вторичного инфицирования сыпи обработка антисептиками не обязательна. Обычно сыпь проходит самостоятельно в течении 2-3 недель. Обеспечьте для ребенка комфортные климатические условия в помещении, рацион питания богатый витаминами, достаточный питьевой режим.

Возникновение сыпи на ладошках с последующим шелушением характерно для многих инфекционных заболеваний. Зачастую, это вирусные кишечные инфекции, в том числе кишечные формы Коксаки. Для определения инфекционной причины сыпи необходим комплекс симптомов, по одной лишь сыпи не возможно установить, что это вирус Коксаки («руки- ноги- рот»). Должна быть лихорадка, должны быть явления интоксикации (слабость, капризность, снижение аппетита и т. д.). Сыпь начинает исчезать после 7-10 дня заболевания и полностью регрессирует за 2-3 недели, может сопровождаться шелушением. Новых элементов появляться не должно. Поэтому в большей степени склоняюсь к инфицированию новым типом энтеровирусной группы. При отсутствии симптомов расстройства пищеварения и лихорадки можно говорить о легком течении вирусной инфекции. Аллергические высыпания на ладошках имеют несколько иной вид. На мой взгляд данные симптомы не могли быть вызваны контактным способом (при игре или уходе за кошкой) Если место жительства сменили не давно, или Вы в путешествии (менее 3 месяцев в Китае), то не исключена реакция на смену климата, изменение параметров водопроводной воды, изменение характера питания. Если ребенку не доставляет неудобств новые высыпания (кроме эстетики), нет нестерпимого зуда, рекомендую понаблюдать за развитием высыпаний (будут ли появляться новые, будут ли угасать те, что имеются, и каким образом) 3-5 дней, затем уже предпринимать активные действия по лечению сыпи. Местные антисептики (та розовая жидкость) малоэффективны в борьбе с сыпями вирусного генеза, как правило, такая сыпь самостоятельно регрессирует.

Елена , Я прикрепила фото к сообщению! Надеюсь вы его посмотрели?! Выглядят ладошки неприятно((( значит мне нужно посадить ребёнка на диету и смотреть?! Верно я поняла?!

Ваше фото было изучено. Любые высыпания выглядят «неприятно» и неэстетично. Но учитывая что у ребенка нет других симптомов (зуда, температуры, вторичной инфекции и др.), кроме высыпаний, нет необходимости применять какие- либо лекарственные средства. Если сыпь действительно вирусного генеза, она должна пройти самостоятельно. На данный момент наблюдайте за высыпаниями.

Елена , Не знаю можно ли отнести к симптомам, но напишу! Мне сейчас любая информация нужна! У неё на левой щеке появилось светлое пятнышко, оно немного шелушится. Сама она смуглая, поэтому бросается в глаза. Может это как то связано?

Если пятно отличается от сыпи имеющейся на ладонях, причина его появления может быть другая. В частности, шелушащиеся пятна могут наблюдаться при дерматомикозах (лишай). Учитывая что вы отмечаете что в доме есть кошка, не исключено что появление пятна связано с контактом с животным. Также шелушение кожи (диффузно, или пятнами) может возникать при недостаточном потреблении жидкости, недостатке витаминов в рационе. Но сыпь на ладонях совсем не похожа на микоз. Она больше характерна для энтеровирусной инфекции. Поэтому, скорее всего это разные заболевания.

Обеспечьте ребенку обильное питье, меньше пребывание на активном солнце , обеспечьте комфортные условия в помещении.

Катерина , А как быть, если появляются новые? Старые заживают, и только на ладошках! Причём появление спонтанное, то как то лучше, то появляются! Не могу никак уловить причину(

Если появятся новые элементы и они будут отличаться от первых , то их нужно осмотреть и пересмотреть основной диагноз. Если новых элементов нет, то нет повода для беспокойства.

• 1 Напишите вопрос врачу
• 2 Нажмите задать вопрос
• 3 Ожидайте ответа на почту

Получите свою консультацию. Для этого просто задайте свой вопрос в окне ниже и мы постараемся вам помочь.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Что это такое

Мы привыкли вкладывать в слово «волдырь» массу самых разных представлений. Это и водянистая сыпь, и гнойничок, и образование непонятной природы с головкой или без таковой, и прыщик. Медицина же на этот вопрос отвечает однозначно. Волдырь, согласно терминологии, – это бесполостное образование, которое появляется в результате острого воспалительного процесса в одном из наружных слоев кожи.

У настоящих волдырей (не путать с сыпью, герпесом и другими кожными проявлениями!) срок «жизни» очень короток — от нескольких минут до нескольких часов, редко они задерживаются на сутки. Они появляются и очень быстро исчезают. Все волдыри имеют розовый цвет, круглую или овальную форму. Волдырь слегка выступает над поверхностью кожи, имеет плотную структуру. Почти всегда волдыри весьма ощутимы для человека — они зудят, чешутся, пощипывают и доставляют довольно большой спектр других, не самых приятных ощущений.

Возможные причины

Основная причина появления волдыря или нескольких подобных образований — точечное воздействие на кожу, поражение сосочкового слоя дермы. Это возможно при укусах насекомых, контакте с токсичными веществами как природного, так и искусственного происхождения. Довольно часто появление таких образований на коже — признак аллергической реакции.

Пятна с волдырями, которые появились в результате ожога после интенсивного загара волдырями считать нельзя. Попытки причислять их к этой категории образований — распространенное заблуждение. Все это верно, с точки зрения терминологических медицинских словарей. На деле же родители относят к волдырям любые образования, не только бесполостные, но и наполненные водянистым содержимым, гноем, кровью. И за советом они обращаются именно по поводу «волдырей» в широком понимании этого слова, то есть в обывательском.

Многое о причинах может рассказать место дислокации кожных образований. Давайте подробнее рассмотрим самые частые ситуации.

Причины появления волдырей у ребенка на теле, руках, ногах и лице

Очень часто, волдыри, как следствие вздутия кожи могут возникать в связи с воздействием на нее раздражающих факторов, которые имеют химическое происхождение, а также при контакте с уксусом, насекомыми, и другими раздражителями.

Но это не единственные причины возникновения такого кожного заболевания.

Волдыри у ребенка могут возникнуть в результате:

• грибковых заболеваний кожи;
• опоясывающего лишая;
• в результате трения кожи при ношении неудобной некачественной одежды или обуви;
• при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами;
• в результате получения ожогов;
• физическая работа, которая осуществлялась с незащищенными руками;
• контакт с различными веществами, являющимися ядовитыми для кожи, и как следствие, аллергическая реакция на них;
• герпес;
• а также реакция организма на конкретный препараты, в том числе и лекарственного происхождения.

Именно поэтому педиатр рекомендует использовать только детские порошки и другие бытовые средства, когда речь идет о взаимодействии с малышами.

Лечение волдырей на ладонях

Кожа, на которой появились волдыри, становится чувствительной. Поэтому во время лечения желательно перестать пользоваться косметическими средствами, бытовой химией, а также ограничить механическое воздействие. Терапия может быть применена как медикаментозная, так и природная. Это будет зависеть от причин водянистых высыпаний и степени тяжести проявлений.

Медикаментозное лечение

Для лечения дигидроза прописывают:

• кальций хлорид внутривенно капельным путем;
• глюкокортикоидную мазь;
• компресс с борной кислотой;
• антигистаминные средства: Цетрин, Кларитин или аналоги.

При проникновении паразитов выписывают Спрегаль, Серную мазь. В лечении проявления вирусного заболевания помогут Ацикловир, Арбидол, а также Виворакс в креме либо таблетированной форме. После проявления волдырей на ладонях ожогового характера поможет компресс с раствором Фурацилина.

Цинковая мазь отлично борется с патогенными микробами. Бепантен, Пантенол используются при лечении последствия ожогов и не только. Препараты хорошо снимают воспаление, раздражение и зуд.

Более серьезные заболевания, один из симптомов которых является водянистое высыпание, лечатся в стационаре под наблюдением врача. Например, брюшной тиф, красная волчанка и другие, аутоиммунные и инфекционные заболевания. Волдыри будут лечить симптоматично, направляя основную терапию на устранение основной причины.

Народные методы

Нетрадиционный природный способ насчитывает множество рецептов, помогающих в борьбе с волдырями на ладонях.

Самые популярные рецепты:

1. Приготовить кашицу, смешав 1 столовую ложку без горки соды и немногим больше чайной ложки кипяченой воды комнатной температуры. Полученной смесью помазать волдыри. Средство успокоит боль и снимет чувство зуда, жжения. Спустя час кашицу нужно аккуратно смыть.
2. Картофельно-капустный компресс. Свежий картофель натереть на мелкой терке, выложить на пораженные участки ладони. Сверху положить примятый капустный лист. Прикрыть и зафиксировать марлевой повязкой.
3. Алоэ. Способствует регенерации кожи. Понадобится мякоть трехлетнего растения. Ее прикладывают к пузырькам, закрепляют пластырем. Сок алоэ используют в примочках. Для этого нужно пропитать жидкостью марлю.
4. Для лечения волдырей ожогового происхождения смешивают масла с воском в пропорции 1 к 1. Подойдут облепиховое, масло чайного дерева, пихтовое. Смесь непосредственно наносят на пораженные места. Можно ею пропитать марлевую ткань и после нанесения закрепить пластырем.
5. Компресс из настоя календулы, в который добавлен мед, а также капсулированный витамин E. Делать такой компресс необходимо каждый день в течение недели.

Еще для лечения волдырей на ладонях используют ванночки из отваров лекарственных трав: ромашки, крапивы, череды, чистотела.

Пользоваться народными средствами разрешено либо в комплексе с медикаментами, либо при отсутствии осложнений и серьезных внутренних заболеваний, вызвавших появление пузырей.

Меры профилактики, дальнейший уход

Необходимо серьезно отнестись к возможности появления волдырей на ладонях.

Для сведения риска появления пузырьковых образований на ладонях к минимуму, нужно предпринять профилактические меры:

1. Соблюдать гигиенические правила по уходу за руками: не пользоваться чужими полотенцами, мыть руки сразу после загрязнения.
2. Пользоваться перчатками при контакте с моющими и чистящими средствами.
3. Не допускать химических и термических ожогов, в том числе солнечных.
4. Вовремя обращаться к врачу для лечения внутренних заболеваний.
5. Укреплять иммунитет. Ввести в рацион питания больше клетчатки, фруктов, сложных углеводов и белков. Употреблять морковь, рыбу, орехи – продукты, содержащие витамины A, E. Это благотворно повлияет на состояние кожи, ее восстановлению.
6. В зимний сезон принимать комплекс витаминов и минералов для усиления естественной защиты организма.
7. Исключить или сократить сладкое, мучное, продукты-аллергены.
8. Исключить контакт с болеющими людьми, особенно кожными, инфекционными заразными болезнями.
9. Избегать укусов насекомых и проникновение подкожных паразитов. При выходе на природу пользоваться отпугивающими средствами.
10. Не допускать появление волдырей на ладонях при физической работе инструментами. Надевать специальные перчатки, давать рукам отдых.

Избежать водянистых высыпаний поможет дальнейший уход за руками: применение питательных и увлажняющих кремов, мыла. Средства по уходу лучше выбирать гипоаллергенные. Не помешают ванночки для рук, в воду можно добавить настои лекарственных трав: череды, ромашки. При небольшом воспалении пользоваться облепиховым маслом.

При появлении волдырей на ладонях важно не травмировать пузырьки. Нужно аккуратно обеззаразить поврежденную кожу, снять зуд подходящими медикаментозными препаратами или народными средствами

После – обратиться за медицинской помощью. Для недопущения осложнений сделать это вовремя. А чтобы избежать возникновения волдырей на ладонях, не нужно пренебрегать профилактическими мерами.

Гормональные нарушенияКатехоламины-анализ крови и мочи

Исследование уровня катехоламинов

В настоящее время, результат исследования на катехоламины, является важным показателем наличия опухолей или других серьёзных заболеваний организма. Для исследования концентрации катехоламинов в организме человека используют два основных метода:

1. Катехоламины в плазме крови. Данный метод исследования является наименее популярным, так как удаление этих гормонов из крови происходит мгновенно, и точное исследование возможно только при её заборе в момент острых осложнений (например, гипертонический криз). Вследствие чего, на практике осуществить такое исследование крайне сложно.
2. Анализ мочи на катехоламины. В анализе мочи, исследуют 2, 3 и 4 гормоны в нашем списке, представленном ранее. Как правило, исследуется суточная моча, а не разовая сдача, так как в течение одних суток человек может быть подвержен возникновению стрессовых ситуаций, усталости, жаре, холоду, физ. нагрузкам и т. д., что провоцирует выброс гормонов и способствует получению более подробной информации.В исследование входит не только определение уровня катехоламинов, но и их метаболитов, что значительно повышает точность результатов. Следует серьёзно относиться к данному исследованию и исключить все факторы, искажающие результаты (кофеин, адреналин, физические нагрузки и стресс, этанол, никотин, различные лекарственные препараты, шоколад, бананы, молочные продукты).

На данные результатов исследования способны влиять многие внешние факторы

Поэтому в комплексе с анализами важное место занимают физическое и эмоциональное состояние больного, какие лекарственные средства он принимает и что употребляет в пищу. При устранении нежелательных факторов исследование повторяют, с целью точности диагноза

Хоть и анализы на концентрацию катехоламинов в организме человека могут помочь в обнаружении опухоли, но показать точное место возникновения и её характер (доброкачественная или злокачественная) они, к сожалению, неспособны. Также они не показывают количество образовавшихся опухолей.

Катехоламины – незаменимые вещества для нашего организма. Благодаря их наличию, мы можем справляться со стрессами, физическими перегрузками, повышать свою физическую, умственную и эмоциональную активность. Их показатели всегда предупредят нас об опасных опухолях или заболеваниях. В ответ необходимо лишь уделять им достаточно внимания и своевременно и ответственно исследовать их концентрацию в организме.

Как собрать материал

Некорректные результаты обязательно возникнут при неправильном обращении с образцом. Материал требует особых условий сбора, хранения и транспортировки:

1. Сбор мочи на протяжении дня после первого мочеиспускания в унитаз.
2. Емкость для сбора должна быть достаточной для суточного количества. Не допускается хранение в разных емкостях.
3. Тару сберегать при комнатной температуре в отсутствии света.

Когда собрано суточное количество, моча перемешивается, 30-40 мл переливается в особую емкость. В эту емкость необходимо добавлять консервант — раствор соляной кислоты. Консервант можно получить в лаборатории вместе с инструкцией применения или купить в аптеке. После этой процедуры контейнер необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Исследования будут длиться от одного до трех дней.

Нормальные значения результатов анализа

Измерение производится в микрограммах исследуемых элементов в суточной порции мочи (мкг/ст). Показатели отличаются для разных возрастных категорий. Количественные показатели имеет следующие нормальные параметры:

Адреналин	Норадреналин	Дофамин
Сколько лет	Количество	Сколько лет	Количество	Сколько лет	Количество
0-1	От 0 до 2,5	0-1	От 0 до 10	0-1	От 0 до 85
1-2	От 0 до 3,5	1-2	От 1 до 17	1-2	От 10 до 140
2-5	От 0 до 6	2-4	От 4 до 29	2-4	От 40 до 260
5-10	От 0,2 до 10	4-7	От 8 до 45	4 и больше	От 65 до 400
10-15	От 0,5 до 20	7-10	От 8 до 65
15 и больше	От 0 до 20	10 и больше	От 15 до 80

Соотношение показателей каждого гормона имеет дифференциальное значение, так как позволяет диагностировать природу заболевания, его источник и возможные варианты локализации. Анализ мочи не является заключительным, он позволяет определить направление дальнейших исследований.

Катехоламиновая гиперсекреция

Для начала необходимо уточнить, что представляют собой катехоламины, и для чего организму необходимо это вещество.

Катехоламины — это гормоны, вырабатываемые надпочечниками в качестве реакции на стресс. Когда человек испытывает состояние стресса, катехоламины увеличивают частоту сердечных сокращений, повышают артериальное давление, частоту дыхания, мышечную силу и скорость реагирования мозга на внешние раздражители. Эти вещества заставляют кровь собираться в основных органах: сердце, мозге и почках. Так тело человека готовится к защите, необходимости убегать от опасности или другой реакции на стрессовую ситуацию (в зависимости от того, угрожает ли какая-либо опасность жизни).

Организм обрабатывает катехоламины, а затем перенаправляет их в мочу для выведения из организма. Существуют специальные тесты, измеряющие количество катехоламинов, поступающих в мочу за 24 часа. Если присутствует дефицит или избыток (гиперсекреция) катехоламинов, тест это показывает.

Основной причиной гиперсекреции катехоламинов является опухоль надпочечников — феохромоцитома. Катехоламиновый тест помогает диагностировать наличие феохромоцитомы.

Опухоль заставляет надпочечники производить слишком большое количество гормонов, в результате повышается давление, возникает повышенная потливость, головные и сердечные боли, тахикардия, обмороки.

Перед прохождением теста пациентам рекомендуют воздержаться от таких продуктов, как кофе, чай, какао и шоколад. Эти продукты содержат кофеин, который стимулирует и без того находящийся в состоянии стресса организм. Вещества амины, содержащиеся в бананах, грецких орехах, авокадо, бобах, пиве и красном вине так же нежелательны в период уточнения состояния больного. Противопоказаны препараты с солодкой и любые продукты и жидкости, содержащие натуральную ваниль.

Низкие уровни катехоламинов в моче фиксируются при диабете, сбоях в работе нервной системы.

Высокие уровни свободных катехоламинов, ванилилминдальной кислоты или метанефрина в моче свидетельствуют о наличии опухоли надпочечников или опухоли другого типа. К гиперсекреции катехоламинов может привести любой сильный стресс, инфекция, обширные ожоги или сепсис, хирургическое вмешательство, травматическое повреждение тканей, а также прием большого количества лекарственных препаратов, снижающих кровяное давление.

Симптомы гиперсекреции катехоламинов

Основные симптомы гиперсекреции катехоламинов:

• слабость;
• температура, озноб;
• чувство усталости;
• сухость во рту;
• отсутствие аппетита;
• частое мочеиспускание;
• головокружение, возможно обмороки;
• неврологические нарушения (проблемы с памятью, запоминанием, когнитивная дисфункция);
• депрессия.

Катехоламины в моче

Катехоламины в моче указывают на хромаффинную опухоль при условии, если их уровень повышен. Катехоламины включают в себя гормоны, которые синтезируются мозговым веществом надпочечников. Различают 3 основных вида: дофамин, адреналин и норадреналин.

Чтобы анализ мочи дал достоверный результат, необходимо заблаговременно к нему подготовиться. За 3 дня до сдачи нужно исключить из рациона чай, кофейные напитки, сыр, бананы, какао. Вы можете посоветоваться с врачом по поводу того, какие лекарства следует отменить.

Дело в том, что прием определенных препаратов может искажать результаты. За неделю до сдачи анализов нужно вести спокойный образ жизни: старайтесь не подвергаться сильным эмоциональным нагрузкам. Рекомендуется исключить физические упражнения, отказаться от алкоголя и табакокурения.

О гормонах и хромаффинной опухоли

Выброс катехоламинов в кровь происходит в том случае, когда организм находится в стрессовом состоянии. При такой реакции нервные импульсы поступают в мозг, что приводит к расширению бронхиол и зрачков. Задача норадреналина заключается в повышении кровяного давления.

Целью адреналина является стимуляция обменных процессов между клетками. После того, как гормоны выполнят свою миссию, они расщепляются и становятся физиологически неактивными. Гормоны, а также их частички выводятся из организма при мочеиспускании.

У здорового человека катехоламины присутствуют в небольшом количестве. Если человек находится в напряженном состоянии, то уровень катехоламинов возрастает на некоторое время. Большое количество гормонов наблюдается при нейроэндокринных опухолях, в таком случае повышается количество продуктов разложения катехоламинов.

В надпочечниках может быть сконцентрировано множество хромаффинных опухолей. У здорового человека они доброкачественные. Опухоли растут, но не заходят за границы надпочечников. Хромаффинные опухоли могут приводить к повышению артериального давления, в некоторых случаях поражаются почки, сердце.

Важно знать, что данные новообразования могут привести к внезапному сердечному приступу и кровоизлиянию. Они должны удаляться хирургическим методом

Если будет проведена операция, то количество катехоламинов снизится, а тревожные симптомы исчезнут.

Для чего нужен анализ на катехоламины?

Он необходим для того, чтобы диагностировать хромаффинные опухоли, а также для контроля за состоянием пациента после операции по удалению новообразования (в данном случае врач выявляет вероятность рецидива). Когда специалист подозревает хромаффинную опухоль, он назначает соответствующее исследование.

Сдача анализа может потребоваться при наличии гипертонии, протекающей вместе с головной болью. Нейроэндокринные новообразования могут проявляться из-за того, что человек генетически к ним склонен.

Нужно правильно расшифровывать результаты анализов, поскольку анализы могут быть ложно положительными. Для подтверждения диагноза необходимо провести комплексное обследование, следует учесть физическое и психическое здоровье пациента

Важно принять во внимание то, какую пищу употребляет человек, какие лекарства принимает для лечения конкретной болезни

Если врач выявляет какие-либо факторы, мешающие правильному определению диагноза, он назначает повторное обследование. Анализ на катехоламины сдается еще раз. В некоторых случаях требуется магнитно-резонансная томография.

Если ранее человек лечился от хромаффинной опухоли, затем повторно сдал анализы, и они показали высокий уровень катехоламинов, значит лечение не дало результатов. Если катехоламины находятся в норме, то скорее всего у пациента нет хромаффинного новообразования. Следует выявить, были ли обострения гипертонии, если нет — уровень гормонов будет нормальным.

Анализ мочи на катехоламины показывает недостоверные результаты, если человек принимает лекарства с содержанием кофеина, средства для подавления аппетита, антидепрессанты, препараты с литием, этанолом. Рекомендуется воздержаться от закапывания носа с помощью нитроглицерина.

Как было уже отмечено, за пару суток до сдачи нужно отказаться от кофе и чая. Моча, в которой имеются данные гормоны, не поможет выявить месторасположение опухоли и ее характер (доброкачественная или злокачественная). Размеры новообразования определяются в результате других обследований.
 

Диагностическое значение анализа на катехоламины

Повышенное значение тех или иных катехоламинов наблюдается при дисфункциях надпочечников и параганглий. Анализ назначают при подозрениях на опухоли, чаще всего они доброкачественные.

Злокачественные образ носят не острый характер, не склонны к метастазированию, хорошо поддаются терапии, операбельны. В конкретных случаях завышенные значения имеют место при следующих проблемах:

• Повышенная в десятки и более раз концентрация в моче наблюдается при феохромоцитоме. Это опухолевое образование мозгового вещества надпочечников, которое в 10% случаев бывает злокачественным.
• Опухоли могут образовываться в параганглиях, которые так же состоят из хромаффинных клеток, как и мозговое вещество надпочечников. В данном случае адреналиновый ряд в норме, что позволяет дифференцировать локализацию опухоли.
• Количественно исследуют метанефрин и норметанефрин, метаболиты катехоламинов. Повышенное содержание при карциноиде. Это потенциально-злокачественная опухоль, которая преимущественно локализируется в тех или иных сегментах желудочно-кишечного тракта.
• При артериальной гипертензии, хронической гипертонии и т.п., так же назначают этот анализ для определения источника болезни. В данном случае количество катехоламинов находится у верхней границе нормы, и может превышать ее в полтора-два раза.
• В случае повышенных показателей дофамина велика вероятность нейробластомы и злокачественных образований

Кроме этого, повышенный уровень может быть при целом ряде болезней: цирроз печени и гепатит, астма, язвах в разных сегментах ЖКТ. Пониженный уровень катехоламинов наблюдается при почечной недостаточности, лейкозе, сахарном диабете, невропатиях, синдроме Паркинсона и других нервных заболеваниях.

Помните, что получить достоверную информацию об результатах анализа в своем случае Вы можете только у лечащего врача.

Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой, это может принести вред Вашему здоровью!

Какие анализы на гормоны нужно сдавать, чтобы проверить надпочечники

  Надпочечники представляют собой пару желез, которые по своей форме напоминают треугольник. Расположен данный орган над почками. Функцией надпочечников являются:

• контроль обмена веществ;
• выработка гормонов, как мужских, так и женских.

На надпочечники в женском организме иногда приходится больше работы, чем обычно. То есть они должны работать в усиленном режиме. Именно поэтому в особо важные жизненные моменты проблемы с надпочечниками могут стать очень серьезными и повлечь за собой ряд неприятных последствий.

Примером такого периода у женщины может быть беременность. В этом случае роль надпочечников очень велика. Ведь в момент формирования плода беременная девушка нередко испытывает недомогание. В этом случае за последние три месяца работу надпочечников берет на себя эндокринная система ребенка, что может привести к проблемам у будущего малыша, связанных с функциями данных желез.

Также очень важным периодом у слабого пола, когда роль надпочечников очень значительна, является климакс или предменопауза. У мужчин процесс продуцирования тестостерона является постепенным, именно поэтому надпочечникам не трудно справляться со своими функциями. Они способны в обычном режиме работы поддерживать допустимые уровни данного гормона. В организме женщины же все происходит очень быстро. По этой причине и возникают проблемы с надпочечниками, которые не могут справиться с выработкой эстрогена в кратчайшие сроки.

Чтобы неприятных ситуаций не случилось, необходимо предотвратить все возможные проблемы с работой надпочечников своевременно. Нужно обследоваться в клинике и пройти диагностику самых важных желез.

Клинические анализы

Первые клинические проблемы в работе надпочечников не всегда можно точно распознать. Ведь симптомы, которые наиболее часто встречаются при нарушении их функций (стремительная потеря веса, нарушение обмена веществ, понижение давления) могут иметь отношение и к иным заболеваниям. Однако если эти признаки все-таки есть, оставлять их без внимания нельзя.

Основные симптомы, указывающие на вероятные проблемы работы надпочечников:

1. Появление волос в отдельных частях тела.
2. Грубость в голосе.
3. Пятна на небе или деснах.
4. Возникновение потемнений на коже.
5. Какие-либо осветления на коже.

Перед проверкой работы надпочечников пациент должен проконсультироваться у специалиста, после чего сдать анализы мочи и крови на содержание в них гормонов. Во время осмотра эндокринолог должен измерить давление, назначить УЗИ и, в том случае если это необходимо, отправить на компьютерную томографию или же МРТ.

Гормоны надпочечников: анализы

Проблемы в работе надпочечников могут привести к разладу гормонального фона. Поэтому во время подготовки к диагностике стоит также проверить гормональный статус пациента. Сдача анализа крови одинакова что у мужчин, что у женщин. Перед сдачей анализов необходимо отказаться от физических нагрузок, от курения и за 24 часа от спиртного.

При диагностике пациента проводятся анализы крови на содержание таких гормонов, как:

1. Андроген ДЭА-SO4, с помощью которого можно выявить различия проблем в работе яичников и нарушения функций надпочечников, а также разных опухолевых заболеваний.
2. Кортизол, с помощью которого реально определить работу обмена веществ, принимающих участие в функционировании иммунной системы человека.
3. Адренокортикотропный гормон (далее – АКТГ), который отвечает за реакцию организма на различные стрессы.

Кроме всего этого, мужчины могут сдать кровь на АКТГ в любой период, а женщины должны приходить на анализы только после менструаций (спустя неделю по их окончании или по назначению доктора).

Слюнной анализ на кортизол

Анализ крови является очень важным, однако анализы слюны считаются более точными. Тест на кортизол указывает на уровень содержания данного гормона на протяжении 1-го дня в 4-х периодах времени. Кроме этого, подобный тест дает возможность увидеть изменения в функциональности надпочечников.

Признаками здоровых надпочечников являются следующие результаты:

• наивысшее значение показателя кортизола наблюдается в утреннее время;
• значение показателя кортизола снижается к обеденному времени;
• наличие значительного различия во второй половине дня;
• значение показателя кортизола к вечеру является самым низким.

Тест слюны обычно назначается мужчинам и женщинам, у которых есть проблемы с работой щитовидной железы. Ведь из-за этого заболевания скорость выхода гормона из человеческого организма существенно снижается. Так, уровень кортизола на самом деле у таких пациентов намного ниже, чем это показывает анализ крови.

Плюсы и минусы процедуры

Самый главный и основной плюс этого тестирования в том, что он поможет подтвердить заболевания, которые сами по себе не проявляются. Если их вовремя обнаружить, то есть шанс быстро избавиться. В случае, если запустить болезнь, шансы на выздоровление значительно сокращаются.

Минус сдачи анализа в том, что сама процедура может вызвать стресс, а это, в свою очередь, увеличит уровень катехоламина.

Не забудьте согреться после анализа крови (например, выпить теплый чай), потому что холод может увеличить уровень катехоламина. Если вы чувствуете, что вам стало очень холодно – возьмите одеяло. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с тестированием, его рисках, о том, как это будет сделано, или о том, насколько значимыми будут результаты.

Как сдавать анализ мочи на катехоламины

Исследуют мочу, собранную на протяжении суток. Эта процедура требует соблюдения строгих правил на всех уровнях ее реализации. Для того, чтобы сдать пригодный материал, крайне необходимо выполнить следующие условия:

• За сутки до сбора максимально изолироваться от физических нагрузок и стрессовых факторов.
• За три дня до сбора исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием производных аммиака. К таким продуктам относятся все, содержащее кофеин и какао, моносахариды (глюкоза, лактоза, сахароза и др.) и клетчатку, высокое количество белка, спиртное. Полностью прекратить курение на протяжении сбора.
• При приеме любых лекарств сообщить лечащему доктору. Возможна отмена приема некоторых препаратов на срок до 14 дней.

Эти условия носят обязательный характер, ведь их несоблюдение является основной причиной неверных результатов.

Основные катехоламины

Сейчас катехоламины включают в себя четыре вещества, три из которых приходятся нейромедиаторами мозга. Первое вещество является гормоном, но не медиатором и называется — серотонин. Содержится в тромбоцитах. Синтез и хранение этого вещества происходит в клеточных структурах желудочно-кишечного тракта. Именно оттуда он транспортируется в кровь и далее, под его контролем, происходит синтезирование биологически активных веществ.

Если его показатели в крови повышены в 5 – 10 раз, то это может свидетельствовать об образованиях опухолей лёгких, кишечника или желудка. При этом в анализе мочи, будут значительно повышены показатели продуктов распада серотонина. После хирургического вмешательства и устранения опухоли, эти показатели в плазме крови и моче, приходят в норму. Их дальнейшее исследование помогает исключить возможный рецидив или образование метастаз.

Дофамин — второй гормон из группы катехоламинов. Нейромедиатор мозга, синтезирующийся в специальных нейронах мозга, которые несут ответственность за регуляцию его основных функций. Он стимулирует выброс крови из сердца, улучшает поток крови, расширяет сосуды и пр. С помощью дофамина повышается содержание глюкозы в крови человека, за счёт того, что он предотвращает её утилизацию, одновременно стимулируя процесс распада гликогена.

Немаловажной является регулятивная функция в образовании гормона роста человека. Если при анализе мочи наблюдается повышенное содержание дофамина, то это может указывать на наличие гормонально-активной опухоли в организме

Если же показатели понижены, то нарушается двигательная функция организма (синдром Паркинсона).

Не менее важным гормоном, является — норадреналин. В организме человека он является и нейромедиатором. Синтезируется клетками надпочечников, окончаниями синоптической нервной системы и клетками ЦНС из дофамина. Его количество в крови увеличивается в состоянии стресса, больших физ. нагрузок, при кровотечениях и пр. ситуациях, требующих немедленного реагирования и адаптации к новым условиям.

Он обладает сосудосуживающим эффектом и главным образом влияет на интенсивность (скорость, объём) потока крови. Очень часто этот гормон связывают с яростью, так как при его выбросе в кровь возникает реакция агрессии и повышается мышечная сила. Лицо агрессивно настроенного человека краснеет именно благодаря выбросу норадреналина.

Связан с реакцией страха, так как при резком испуге его концентрация резко увеличивается. Вследствие этого, учащается частота сердечного ритма, увеличивается артериальное давление, увеличивается коронарный поток крови, повышается концентрация глюкозы.

Также вызывает сужение сосудов кожи, слизистых и органов брюшной полости. При этом лицо человека может заметно побледнеть. Адреналин повышает выносливость человека, находящегося в состоянии волнения или страха. Это вещество как важный допинг для организма и поэтому, чем больше его количество в надпочечниках, тем человек активнее физически и умственно.

Нарушение кортизол-связывающего глобулина

Нарушение кортизол-связывающего глобулина — это генетическое нарушение, проявляющееся преимущественно в дефиците кортизол-связывающего глобулина (КСГ). Существует ряд наследственных мутаций, которые обусловливают наличие этого заболевания у человека, они выражаются в уменьшении общего количества кортизол-связывающего глобулина, циркулирующего в крови, или степени его связывания.

Заболевание передается по наследству, носителями могут быть оба родителя или один. Половая принадлежность не имеет ярко выраженных предпочтений — в равной степени носителями данного заболевания могут быть как мужчины, так и женщины.

Симптомы нарушения кортизол-связывающего глобулина

Основными симптомами данного заболевания являются:

• общее чувство усталости;
• быстрое утомление мышц при физической активности;
• нарушения нормальных показателей кровяного давления (перепады, периодическое повышение давления или слишком низкие его показатели).

Нарушения кортизол-связывающего глобулина — наиболее частая и распространенная причина идиопатической усталости.

Механизм влияния КСГ на организм изучен не до конца. Концентрация кортизол-связывающего глобулина зависит от гормонов эстрогенов и регулируется с их помощью. Глюкокортикоиды и прогестины, поступающие в кровь, при помощи КСГ транспортируются по организму. КСГ защищает эти вещества от преждевременного разрушения агрессивными веществами, а также от несвоевременного потребления клетками тела. Около 90% всего кортизола, циркулирующего в организме, связывается этим специфическим глобулином. Вот почему активный кортизол — это тот, который циркулирует в крови в несвязанной форме. Любые нарушения в деятельности КСГ влекут за собой высвобождение большего количества активного кортизола, как следствие, организм подвергается воздействию этого гормона в более интенсивном режиме.

На кортизол особенно активно реагируют лобные доли мозга, отвечающие за память, мышление, концентрацию, внимание. Вот почему у людей с нарушениями КСГ возникает усталость, снижается способность к концентрации, запоминанию, им всё время хочется спать

Пониженный синтез КСГ вызывает гипертензию, мышечную усталость, нарушения менструального цикла. При заболеваниях печени, а также при синдроме Кушинга, поликистозе яичников и гипопротеинемии уровень КСГ уменьшается, а при беременности возрастает.

Лечение нарушений кортизол-связывающего глобулина может быть направлено на повышение и понижение уровня кортизола.

Для повышения уровня кортизола применяют кортизон-ацетат, кортикотропин, эстроген, метоксиман, гамма-интерферон, налоксон, вазопрессин. Для понижения уровня кортизола применяют карбонат лития, фенитоин, этомидат, беклометазон, дексаметазон, аминоглютетимид.

Источники статьи:http://www.webmd.comhttp://www.medscape.comhttp://www.livestrong.comhttp://www.biochemmack.ruhttp://eurolab.md

По материалам:
Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009).
Manual of Laboratory and Diagnostic Tests,
8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
Chernecky CC, Berger BJ (2008).
Laboratory Tests and Diagnostic Procedures,
5th ed. St. Louis: Saunders.
Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009).
Manual of Laboratory and Diagnostic Tests,
8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
Pagana KD, Pagana TJ (2010).
Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests,
4th ed. St. Louis: Mosby Elsevier.

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

4 необычных преимуществ занятия спортом

В каких случаях опасно использовать масло и воду при ожогах?

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

• Рак надпочечника, синдром Кушинга
• Надпочечники
• Надпочечники и их функция. Опухоли надпочечников
• Врожденный йододефицит — причины, симптомы, лечение, профилактика

У нас также читают:

• Физические нагрузки и сердце, определение индивидуальной переносимости физической нагрузки
• Болезнь перевернутого режима у детей
• Перспективы совершенствования лабораторной диагностики бессимптомных форм гонореи.
• Симптомокомплекс мозжечкового поражения

К сведению

Наши партнеры

Рак позвоночника анализы крови: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Судороги ног у пожилых людей причины лечение

Судороги у ребенка при температуре и другим причинам

Судороги у детей случаются часто по сравнению с взрослым населением. Незрелая нервная система малолетнего ребенка может подобным образом реагировать на любые раздражители, коими в первую очередь являются острые и хронические заболевания:

Инфекции, поражающие нервную систему; Травмы различной локализации, но особенно – черепно-мозговые; Повышение внутричерепного давления (водянка, гидроцефалия); Кистозные образования и опухоли мозга, сдавливающие ликворопроводящие пути и кровеносные сосуды; Различная генетическая патология; Эндокринные нарушения; Электролитный сдвиг (недостаток калия, дефицит или переизбыток натрия и т. д.); Отравления; Лихорадочные состояния; Истерические приступы с целью получить желаемый результат любым способом (даже катаясь по полу); Судорожный вариант обморока; В отдельную группу выделены эпилептические припадки, однако установленная эпилепсия составляет малую долю в общей популяции (не более 1 %).

Между тем, невзирая на разнообразие факторов, побуждающих повышенную судорожную готовность, в большинстве случаев они имеют общую основу: нарушение кровоснабжения головного мозга, а в результате – его голодание, ацидоз и другие расстройства метаболизма в центральной нервной системе. Под судорогами у детей, в основном, подразумевается их генерализованный характер, хотя спазмы мускулатуры, возникающие в холодной воде, во время активных занятий спортом или другой нагрузки также не исключаются. Безусловно, чаще такого рода мышечные сокращения случаются у школьников, то есть, в более старшем возрасте.

Фебрильные судороги у детей при температуре

Наибольшее количество судорожных состояний возникает на фоне высокой температуры у ребенка (фебрильные судороги занимают, по мнению разных авторов, от 25 до 85 % всех случаев), причем, совсем не обязательно, чтобы столбик термометра поднимался до 39 – 40 градусов. Некоторые малыши не переносят температуру 38°С и слегка выше. Фебрильные судороги могут проявляться по-разному:

Кратковременное легкое подергивание конечностей, закатывание глаз; Расслабление во всем теле, безучастность в течение короткого времени, непроизвольный стул и мочеиспускание; Напряжение всего мышечного аппарата: руки приведены к груди, ноги вытянуты, голова запрокинута, глаза закатаны, тело вздрагивает.

Обычно фебрильные судороги длятся пару минут, однако, если проходит четверть часа, ничего не меняется, следует набрать «103».

В целом, судороги при температуре у ребенка не требуют особого лечения, родители таких детей, переволновавшись в первый раз, стараются не допускать, чтобы столбик термометра перешел критическую отметку. Как правило, к 6 годам все нормализуется и повышение температуры до субфебрильных значений уже не вызывает такую реакцию организма.

Причины

Генерализованные судорожные приступы могут возникать на фоне таких патологических состояний:

• энцефалиты различного генеза;
• воспаление мозговых оболочек;
• эпилептический синдром;
• травматические повреждения;
• опухолевые заболевания;
• эклампсия беременных;
• инфекционные и интоксикационные процессы, сопровождающиеся значительным повешением температуры. Чаще всего такие приступы бывают у маленьких детей.

Определить точную причину возникновения судорог можно только после прохождения пациентом медицинского обследования

Спровоцировать возникновение местных судорог может:

• длительное пребывание на холоде;
• перенапряжение отдельных групп мышц;
• злоупотребление кофеином и табачными изделиями;
• возрастные изменения в организме.

По сути судороги это своеобразная реакция нервной системы человека на воздействие внутренних или внешних факторов. Поэтому, если подобного рода приступы возникают часто и без видимых причин, это явный повод для посещения грамотного специалиста.

В любом месте, в любое время

Понятно, что спазм мускулатуры может произойти в любом месте человеческого организма, где присутствуют мышечные волокна, однако если судороги в ногах хоть раз в жизни испытал каждый человек, то некоторые  возникают только в силу определенных, как правило, неприятных обстоятельств. Между тем, отношение людей к сигналам, посылаемым организмом посредством отдельных тканей, неоднозначно:

Сравнительно редко встречаемые тризмы – судороги жевательных мышц, начало которым дает раздражение тройничного нерва при эпилепсии, столбняке, менингите, новообразовании, несомненно, относят к страшным симптомам; Блефароспазмы, когда сокращаются круговые мышцы глаза в результате поражения органа зрения, носоглотки либо по причине стоматологической патологии, отмечают, как симптом перечисленных заболеваний, а вот нервный тик (дергается веко), возникающий от случая к случаю у особо чувствительных людей, воспринимают как преходящее безобидное явление; Нечасто ассоциируют с патологией и другие нервные тики, икоту, непроизвольные подергивания мышц шеи, рук, спины, а ведь это тоже мышечные спазмы, которые обычно не сопровождаются болевыми ощущениями и чаще всего возникают по причине недостатка в организме магния.

Следует отметить, что кратковременные судорожные подергивания, не приносящие столько страданий, это тоже вариант описываемой патологии. Просто протекают они легче и люди часто не придают им особого значения, а зря – они могут быть сигналом, что в организме что-то не так.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Если ноги сводит судорогой очень часто и/или спазмы не прекращаются длительное время стоит задуматься о посещении врача. Особенно должна насторожить ситуация, когда судороги возникают без каких-либо физических нагрузок.

Игнорирование этого симптома может привести к осложнениям, а в некоторых случаях, даже к смерти – поэтому в ближайшее время постарайтесь запланировать визит к терапевту или неврологу.

Внимание! Не назначайте себе препараты для лечения мышечных спазмов самостоятельно (даже витамины). Если вы неправильно определите их причину, самолечение может только усугубить ситуацию

Ночные судороги ног у пожилых

Когда заходит речь о судорогах, любой понимает, о чем речь. Когда долго сидишь на ногах после затяжной ходьбы либо плавания, переохлаждения, в нижних конечностях возникает чувство онемения и покалывания. Ночные судороги отличаются от подобных. Болевой синдром во время приступа ночью в разы превосходит дневное онемение конечностей.

Причины судорог

Известны причин, которые часто становятся виновниками ночных судорог у пожилых людей.

Иная причина судорог у пожилых людей, физиологически объясняемая старением – укорочение сухожилий. Процесс приводит к перенапряжению мышечной ткани, если добавить сюда нарушение питания мышцы, постоянных болезненных судорог не избежать.

Предрасполагающий фактор к развитию ночных судорог #8212; избыточный и стремительно возрастающий вес. В подобных случаях увеличивается нагрузка на мышечную ткань, к такому повороту событий не готовую.

При заболеваниях печени способна развиваться интоксикация, носит название эндогенной. Печень – орган, обезвреживающий и перерабатывающий ненужные вещества, попадающие в тело. Когда орган перестаёт нормально работать, токсины попадают в кровь, нарушают её состав, приводя к судорогам и прочим нарушениям.

По поводу ответной реакции организма на приём препаратов в виде ночных судорог упомянуто выше. Препараты относятся к группе статинов и диуретиков, приём подобных лекарственных форм требуется аккуратный, проводится под присмотром врача.

При частых судорогах по ночам, если причина не обнаружена, обратите внимание на никотиновую зависимость и количество употребляемого кофеина. Потребление указанных продуктов требуется сократить

Лечение ночных судорог в ногах

Когда причины ночных судорог кроются в заболеваниях внутренних органов, снять приступы, окончательно от них избавиться получится, вылечив первостепенную патологию, вызвавшую состояние спазмов.

• орехи (любые);
• молочные продукты – масло, сыр, творог, кефир, простокваша;
• яйца;
• фрукты и овощи;
• сухофрукты #8212; изюм, инжир, чернослив.

При коррекции уровня кальция в организме учтите, что элемент не усваивается телом без присутствия в крови витамина Д. Уровень магния невозможно выровнять без потребления витамина В6, нехватка которого становится частой причиной дистрофии мышц.

Судороги при гипокальцимии у пожилых людей устраняются приёмом кальцийсодержащих препаратов. Вспомним разрекламированные средства Кальций-Д3 Никомед, Кальцитонин, Остемед, включающий кальций в виде цитрата, что повышает усвояемость. Помимо кальция в состав входит трутневый расплод. Для пожилых людей рекомендовано принимать поливитаминные комплексы кальция, усиленные магнием, калием и натрием.

Противопоказан массаж при варикозной болезни. В этом случае лучше накладывать на ноги не тугую повязку из эластичного бинта, а применять средства, улучшающие венозный кровоток. Природными качествами отличаются розмарин и корень одуванчика, их приём улучшит ток крови.

В комплекс лечения ночных судорог у пожилых людей входит приём миорелаксантов, снимающих чрезмерный спазм мышц.

Основные методы лечения судорог

Лечение судороги ног и рук зависит от причины, вызвавшей такую реакцию. Помимо основной терапии следует знать, как оказать самому себе первую помощь, если возникает сводящий судорожный спазм. Для этого нужно знать последовательность необходимых действий, а именно:

1. Постараться максимально расслабиться, особенно в зоне возникшего напряжения.
2. Аккуратными массажными движениями размять зажатую мышцу.
3. По мере того, как мышечный спазм будет проходить, медленно двигать пальцами.

Если в процесс вовлечена ступня, можно попросить кого-то из членов семьи помассажировать ее.

Основные методы лечения:

1. Прием кальция и витамина Д, способствующие улучшению состояния мышечной ткани.
2. Применение кремов, улучшающих кровообращение нижних конечностей.
3. Протирание проблемной конечности свежим соком лимона.
4. Применение расслабляющих ванн. Это особенно актуально, если сводит мышцы в ногах и руках. Для приготовления ванн можно использовать горчицу, морскую соль, эфирные масла сосны и пихты.

Судороги симптом болезни

Сводит руки, ноги и другие части тела часто по причине какой-то болезни. Особенно, ночные судороги характерны для людей, накопивших различную хроническую патологию за жизнь, почему у пожилых непроизвольное мышечное напряжение наблюдается в большей степени. Судорожные сокращения определенных мышц или целой группы могут быть следствием многих патологических состояний:

Дневные и ночные судороги, возникающие на различных участках мускулатуры тела, нередко сопровождают поражения печени (гепатит, цирроз); Наряду с другими симптомами (лихорадка, обезвоживание, интоксикация), сводит судорога все тело при тяжелых отравлениях; Причиной судорог в ногах может быть сахарный диабет (диабетическая ангиопатия); Сводит ноги ночью у людей с варикозным расширением вен нижних конечностей; Сильные судороги отмечаются при тромбофлебите; Пояснично-крестцовая форма БАС (боковой амиотрофический склероз) в начале своего развития проявляется слабостью мускулатуры нижних конечностей и возникновением судорог в них, при шейно-грудном варианте болезни моторных нейронов сводит руки, наступает мышечная атрофия пальцев; К спазмированию мышечных волокон может привести снижение уровня гемоглобина (анемия), который не может в достаточной степени обеспечивать ткани кислородом; В ранний послеоперационный период возникновение судорожного приступа также обусловлено низкой концентрацией кислорода в тканях; Судороги в ногах характерны и для таких заболеваний сосудов нижних конечностей, как атеросклероз и облитерирующий эндартериит; Подергивания и спазмы возникают при нарушении гормонального баланса (повышенная продукция гормонов щитовидной железы); Причиной судорог в ногах может стать хроническая сердечная недостаточность (застой крови, недостаток питания мышечного аппарата нижних конечностей). Непроизвольные подергивания (тики) характерны для некоторых (к счастью, редких) генетических аномалий (мутация генов, контролирующих синтез какого-то сократительного белка).

При мышечных спазмах применяются, конечно, противосудорожные препараты, например, производные вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс) и дибензазепина (финлепсин), барбитураты (фенобарбитал), бензадиазепины (феназепам), однако в аптеке они свободно не продаются, их назначение должно быть обоснованным, а это уже дело лечащего врача. При судорогах помогает сернокислая магнезия, но ее нужно вводить внутримышечно или внутривенно, что тоже советовать не получается. А вот препараты, содержащие магний и другие микроэлементы (Ортокальций + магний), и витаминные комплексы (Орто Таурин Эрго), могут оказаться весьма полезными и в этих случаях.

Меры профилактики спазмов

Для предотвращения появления систолы икр в ночное время, можно выполнять комплекс упражнений.

При отсутствии серьезных заболеваний и противопоказаний, рекомендуется перед сном делать следующее:

1. Растяжка голени. Нужно поставить пальцы и часть ступней на невысокий подъем (стопка книг, порог) и придерживаясь за стол или стену переносить вес с пятки на носок и обратно. При этом не следует сгибать колени. Далее зафиксировать пятки на полу, и в таком положении стоять полминуты.
2. Следующее упражнение делается также, только носки сводят вместе, а пятки врозь.
3. Если во время выполнения упражнений ощущается приближение систолы, следует потянуть носки вверх. Это позволит расслабить икроножные мышцы.

Находясь на отдыхе, не всегда человек может успеть сделать разминку, поэтому, если сокращение икр все-таки застало врасплох, нужно отвести ногу назад, упереться пальчиками в пол и делать легкие нажатия, до полного расслабления икры.

По возможности лучше избегать чрезмерных нагрузок.

Прежде чем использовать народный рецепт, важно проконсультироваться у врача, чтобы точно узнать диагноз. Только зная свой недуг можно правильно подобрать средство лечения

Важно не заниматься самолечением, чтобы не усугубить проблему.

( Пока оценок нет )

Причины судорог

Нет однозначного ответа о причинах возникновения судорог ног в ночное время. Каждый конкретный случай обращения по поводу ночных судорог требует тщательного медицинского обследования и постановки диагноза, исходя из которого назначается соответствующее этиотропное и патогенетическое лечение.

Известны причин, которые часто становятся виновниками ночных судорог у пожилых людей.

Судороги по ночам

Выделяют две разновидности ночных судорог. Первая форма – идиопатическая, причины судорог не выяснены и выяснить не удаётся. Спазмы развиваются хаотично, бессистемно. Идиопатические судороги чаще возникают из-за чрезмерно активных мышечных окончаний, постоянно действующих на мышечную ткань, вызывая непрерывное сокращение, что приводит к болезненному спазму. Повышенная активность нервных окончаний отмечается у профессиональных спортсменов, людей со стоячей работой, из-за ношения тесной и неподходящей обуви. У пожилых людей идиопатические судороги – результат нарушения притока крови из-за истощения сердечно-сосудистой системы.

Иная причина судорог у пожилых людей, физиологически объясняемая старением – укорочение сухожилий. Процесс приводит к перенапряжению мышечной ткани, если добавить сюда нарушение питания мышцы, постоянных болезненных судорог не избежать.

Вторая форма судорог – вторичные судороги. Считаются причинами прочих недостатков в организме. Вторичные судороги часто обнаруживаются после травмы, воспалительных заболеваний мышц, при сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, нарушениях в работе эндокринных желёз, приёме препаратов, упомянутой нехватке минеральных микроэлементов. Причинами судорог становятся плоскостопие, косолапость, варикоз. Хронический стресс влечёт потерю кальция, неминуемо приводящей к ночным судорогам из-за нарушения сокращения и расслабления мышцы.

Лишний вес у больного

Предрасполагающий фактор к развитию ночных судорог – избыточный и стремительно возрастающий вес. В подобных случаях увеличивается нагрузка на мышечную ткань, к такому повороту событий не готовую.

Инфекционные заболевания и интоксикация – дополнительная группа причин, вызывающих судороги нижних конечностей. Указанные две причины стоят вместе. При инфекционных заболеваниях, при интоксикации этиологический фактор единый – чужеродные вредные для тела элементы. В случае с инфекцией – микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, при интоксикации – вещество, попавшее внутрь. При интоксикации тяжёлыми металлами к ядовитым веществам относят свинец, ртуть и олово.

При заболеваниях печени способна развиваться интоксикация, носит название эндогенной. Печень – орган, обезвреживающий и перерабатывающий ненужные вещества, попадающие в тело. Когда орган перестаёт нормально работать, токсины попадают в кровь, нарушают её состав, приводя к судорогам и прочим нарушениям.

По поводу ответной реакции организма на приём препаратов в виде ночных судорог упомянуто выше. Препараты относятся к группе статинов и диуретиков, приём подобных лекарственных форм требуется аккуратный, проводится под присмотром врача.

Нехватка витаминов

Дефицит витаминов в пожилом возрасте приводит к неврологической патологии. Дефицит витаминов Д, В6 и В1 испытывают лица преклонного возраста, в пожилом возрасте нужно следить за рационом питания, не пренебрегать поливитаминными комплексами, способными предотвратить нехватку микроэлемента, оберегаясь от судорог.

При по ночам, если причина не обнаружена, обратите внимание на никотиновую зависимость и количество употребляемого кофеина. Потребление указанных продуктов требуется сократить

Причины судороги

Наиболее частой причиной судорожного сокращения одной мышцы или целых групп является их перенапряжение на фоне высокой физической активности и недостаточность местного кровообращения. Развитию или усилению интенсивности судорог у отдельных пациентов способствуют сильные внешние раздражители – например, укол острым предметом или внезапный громкий и резкий звук.

Важно: одним из факторов, способствующих появлению судорог, является злоупотребление спиртными напитками. Спазмы провоцируются локальными и общими переохлаждениями, длительным пребыванием в неудобной позе, а также злоупотреблением «социально приемлемыми психостимуляторами» – кофеином и никотином

У людей, которые занимаются спортом или регулярно посещают тренажерный зал, дополнительной причиной спонтанных и болезненных мышечных сокращений становится нехватка солей. Водно-электролитный баланс у них нарушается на фоне повышенного потоотделения. По той же причине мышечные спазмы могут развиваться во время тяжелой физической работы при высокой температуре окружающего воздуха.

Мышцы рук нередко сводит при выполнении однообразных монотонных движений – например, в процессе работы за компьютером.

Причина ночных приступов – сочетание стресса у ухудшения кровоснабжения отдельных групп мышц.

Если трудовая деятельность человека связана с долгим пребыванием в вертикальном положении, нагрузке подвергаются одни и те же области тела (преимущественно – спина и нижние конечности). Их утомление также нередко становится фактором, способствующим появлению спазмов.

Заболевания нервной системы, сопровождающиеся спонтанными сокращениями мышц:

• некоторые неврозы;
• эпилепсия;
• столбняк.

Причиной мышечных спазмов могут становиться эндокринные патологии, метаболические нарушения, а также острые и хронические отравления организма.

В раннем детском возрасте приступы обусловлены недостаточной зрелостью центральной нервной системы, а также сравнительно слабыми механизмами торможения.

Предрасполагающие факторы «судорожной готовности» малышей:

• острые и хронические патологии будущей матери;
• токсикоз;
• внутриутробные инфекции;
• интоксикации некоторыми фармакологическими препаратами;
• повреждение мозга при родовспоможении;
• осложнения после введения вакцин;
• травмы головы.

Воздействие инфекционных агентов на ЦНС, а также гипертермия при лихорадочной реакции часто становятся причинами спазмов мышц у детей.

Судороги икроножных мышц иногда рассматриваются как отдельная патология, но чаще они являются одним из клинических проявлений других заболеваний, в частности – варикоза. Спазмы могут возникать при долгом плавании (особенно – в холодной воде) или ходьбе.

Судороги ног при беременности

Многие женщины в период вынашивания ребенка жалуются на появление болезненных неконтролируемых сокращений тех или иных мышц ног. Как мы уже говорили ранее,  основная причина судорог – недостаток магния, калия и кальция. Вымывание этих элементов из организма беременной в период I триместра обусловлено токсикозом, сопровождающимся пищевыми расстройствами и рвотой. Судороги в ногах во II и III триместре беременности чаще всего связывают с возросшим потреблением жизненно важных микроэлементов развивающимся плодом.

Ко всему, на поздних сроках причиной судорог беременной становится увеличенная матка, которая сдавливает нижнюю полую вену, что затрудняет отток венозной крови из ног. Особенно ухудшается состояние в положении лежа.

Неправильный режим питания и возросшие потребности будущего малыша в энергии приводят к снижению уровня глюкозы в организме беременной, что также может стать спусковым механизмов развития судорог ног. Именно поэтому в качестве профилактики судорожного синдрома будущая мать должна тщательно соблюдать режим дня и следить, чтобы её рацион питания был полноценным и сбалансированным..

Неэпилептические судороги у детей

Судороги неэпелиптического характера случаются у деток весьма часто, причина возникновения может быть самой разнообразной. Например, асфиксия у новорожденных, родовые травмы, дефекты ЦНС и врожденные уродства, заболевания сосудов и сердца и прочее.

В любом возрасте у детей могут появиться судороги в результате интоксикации организма, вакцинации, инфекционных болезней, плохого обмена веществ. Потому для постановки точного диагноза необходимо тщательно обследовать малыша, при первом же случае возникновения судорог требуется срочная госпитализация с последующим выяснением причины такого симптома.

Наиболее часто причиной возникновения судорожных припадков становятся состояния, описанные ниже.

Судороги при удушье у новорожденных детей

Асфиксия, или удушье, это самая частая причина возникновения судорожных припадков у детей. За счет нарушения кровяного обращения наступает перенасыщение организма углекислотой, при этом тканям и крови катастрофически не хватает кислорода. Как следствие может наступить отек мозга и последующие кровоизлияния в нем. При отсутствии срочной врачебной помощи в таком случае ткани могут зарубцеваться, и произойдет атрофия мозга.

Асфиксия как причина судорог наблюдается у новорожденных детей, если роды протекали с различными осложнениями – обвитие шеи малыша пуповиной, преждевременное отхождение околоплодных вод, долгие роды, отслаивание плаценты.

Если ребенок быстро выводится из состояния удушья, судороги моментально прекращаются. При этом проходит и отек мозга, а состояние малыша приходит в норму.

Судороги при родовой травме у детей

Если ребенком в процессе родов были получены внутричерепные травмы, они, как правило, сопровождаются приступом судорог, поскольку происходит кровоизлияние в мозг. Характер таких судорог чаще локальный – спазмы поражают лицевые мышцы либо конечности. Более слабым проявлением считается общая слабость мышц, а в крайнем случае возможно возникновение генерализованных судорог всего тела. При этом у малыша могут появиться и дополнительные симптомы в виде посинения лица и тела, угнетении дыхания и рвоты.

Если внутричерепное кровотечение у только родившегося малыша не устранить сразу, то судороги могут появиться и через 4-5 дней, в результате увеличения размеров гематомы.

Могут появиться судорожные приступы и гораздо позднее, спустя 2-3 месяца, но приступы будут уже более устойчивы. Связано это с нарушение целостности мозговых тканей за счет рубцевания, образования кист или спаек. Спровоцировать судороги может профилактическая вакцинация, травма либо инфекция.

Судороги при инфекционных заболеваниях у детей

В период инфекционного заболевания судороги могут возникнуть не только у детишек с родовой травмой, но и у вполне здоровых детей. Объясняется это токсичностью вируса, попавшего в организм и влияющего на нервную систему.

Наиболее часто судороги поражают малышей при повышении температуры в процессе гриппа или ОРВИ. При детских инфекционных заболеваниях, таких как краснуха, корь и ветряная оспа, судороги могут проявиться в пик характерных высыпаний.

Энцефалит, менингит и прочие нейроинфекции способствуют возникновению судорог всего тела, при этом происходит отек мозга, повышается внутричерепное давление, но при нормализации температуры тела, как правило, судороги проходят.

Другие причины судорог у детей

Могут возникнуть судороги в результате перенесенной прививки. Особо часто такое наблюдается у детей с перенесенными родовыми травмами, экссудативным диатезом и асфиксией. В связи с высоким уровнем судорожной готовности у таких детей, профилактическая вакцинация им противопоказана.

Не менее значимо в процессе возникновения судорог нарушение обмена веществ, за счет которого наступает дефицит магния, калия и кальция. При этом чаще всего судорожные спазмы проявляются на лице.

Любое проявление судорог во младенчестве может быть связано с родовыми травмами или врожденными патологиями. Но если приступы судорог появляются в период течения инфекционного или иного заболевания и не прекращаются по выздоровлении малыша, обязательно требуется медицинское обследование для исключения возможности развития такой грозной болезни как эпилепсия.

Непривычная нагрузка

Невыносимо, конечно, бездействовать, когда покосилась любимая картина на стене, но результатом тщательного выравнивания тяжелой рамы может стать не только идеальное положение шедевра, но и неприятные судороги в руке или спине. Продолжительное торчание в неудобной позе, представь себе, зачастую заканчивается спазмом. «Нагрузка, к которой тело не подготовлено, приводит к микроповреждениям мышечных волокон, – поучает доктор Данеш. – В процессе вырабатывается молочная кислота, которая заставляет мышцы болезненно сокращаться». Но и от этого вида судорог несложно избавиться, да еще с пользой для здоровья – помогут регулярные тренировки. Но если спазмы не отпускают по несколько часов и даже мешают спать по ночам, лучше загляни к врачу.

Сколько держится алкоголь в моче Как ускорить его вывод

Содержание этила в зависимости от крепости напитка

Объем выпитого и градусность напитка напрямую влияют на концентрацию этила в моче и период его выведения. Напиток, способный выветриваться быстрее, – это пиво. Но беда в том, что пенное никогда не пьют маленькими порциями. А после пары литров пива эффект может оказаться еще хуже, чем после водки. Бокал шампанского задержится в организме не меньше чем на два часа. То же самое можно сказать и о крепленом вине.

Коктейли крепостью 9% могут выйти из организма за 2,5 — 4 часа, в зависимости от пола, возраста и веса человека. При этом берется в расчет стандартный стакан емкостью 200 мл. Достаточно долго перерабатывается ликер. Несмотря на тот факт, что его обычно не пьют самостоятельно, а используют с другими напитками, воздействие сладкого продукта на организм достаточно сильно. Даже если употребить всего лишь 50 мл ликера, придется ждать не мене 2 часов, пока он переработается.

Подробная схема выведения этанола из организма приведена ниже:

Отслеживание алкоголя в организме позволяет контролировать процесс опьянения и зависимость от спиртосодержащей продукции. Не многий человек знает свою норму, а понимание того, как быстро перерабатывается алкоголь, поможет не превысить дозировку.Сколько времени держится алкоголь в моче – вопрос, который интересует не только водителей. Спортсмены-любители, а также работники тяжелых производств и те, кто планирует проходить медицинское обследование, должны быть поосторожнее со спиртным. По крайней мере, не стоит употреблять спиртосодержащие напитки незадолго до планируемых мероприятий. А если отказаться от рюмки не представляется возможным, то нужно хотя бы знать, сколько держится алкоголь в крови.

Зная, сколько держится алкоголь в моче, можно предпринять меры по ускорению выведения этила. Во-первых, следует пить больше жидкости. Она способствует снижению концентрации этила как в крови, так и в моче, а заодно предупреждает обезвоживание, возникающее в состоянии похмелья. Во-вторых, выручит прием фитодиуретиков, которые улучшат работу почек и помогут быстрее избавиться от токсинов.

Если планируется сдача анализов, то стоит заранее принять активированный уголь или любой другой энтеросорбент. При хроническом алкоголизме быстро вывести этил не получится. Здесь необходимо комплексное лечение, подразумевающее деткосикацию и прием препаратов против алкогольной зависимости. Выбрать подходящее средство можно в интернете – препараты на органической основе доказали свою эффективность и получили высокие экспертные оценки. Комплексная терапия поможет избавиться от болезни и очистить организм от производных этила.

От чего зависит содержание алкоголя в моче

Сколько времени понадобится, чтобы вывести весь этанол из организма? Как долго держится состояние опьянения в зависимости от выпитого напитка?

Если сравнить точность результатов, полученных при анализе выдыхаемого воздуха, мочи и крови, то можно без сомнения сказать, что наиболее точным будет анализ крови. На содержание этанола в крови не влияют никакие внешние факторы. Этот показатель зависит лишь от дозы употребленного напитка и от индивидуальных особенностей организма.

На содержание его в выдыхаемых парах влияет неизбежное присутствие примесей,находящихся в самом воздухе (испарений бензина, пыли), а также паров ацетона и других продуктов разложения этанола.

Зная, как быстро оно выводится, и сколько времени там держится, можно судить о том, что человек употреблял спиртной напиток, но насколько он был пьян, сказать не получится.

Если через одно и то же время сделать анализ мочи у разных людей, выпивших один и тот же вид спиртного, то показатели будут разные:

У здорового мужчины содержание будет меньше, чем у женщины того же веса, так как женские органы пищеварения имеют более тонкие оболочки.

Спирт быстрее всасывается. Именно поэтому женский алкоголизм еще опаснее, чем мужской. Женщина дольше держится в рамках приличия, убеждая окружающих, что зависимости от спиртного у нее нет;

У алкоголика всасывание этанола происходит значительно быстрее, концентрация его через одно и то же время будет больше, чем у здорового человека.

Даже если анализ крови показывает содержание этанола 0%, то в моче оно держится на уровне 1.5-2%.

Если сделать анализ мочи у разных людей, выпивших один и тот же вид спиртного, то показатели могут быть разные

Возможные опасности

Пиво — легкоусвояемый напиток, поэтому такой алкоголь выходит из организма быстрее по времени, чем другие виды спиртосодержащих напитков. Хотя если выпить большое количество пива, то выводиться будет оно вдвойне дольше. Отравляющее воздействие на организм оказывают все без исключения разновидности алкогольных напитков независимо от объема спирта в их составе. Помимо спиртов, в них содержится множество других вредных веществ — это и вкусовые добавки, и красители, и сивушные масла. Отравление может произойти не столько от спирта, сколько от этих наносящих вред здоровью веществ. Этанол поражает многие внутренние органы, выводит из строя печень, почки, нарушает функционирование сердечно-сосудистой системы.

Длительное присутствие спиртов в моче оказывает негативное воздействие на весь организм. Поэтому в этот период запрещено водить машину и выполнять работу, требующую должного внимания. Для скорейшего выведения спиртов из организма, необходимо употреблять больше жидкости — минеральной воды, зеленого чая, отваров лекарственных растений.

Факторы, влияющие на скорость переработки алкоголя и его выведения

Сколько же времени понадобится для переработки этанола, чтобы вывести его из организма с мочой? Это зависит от следующих факторов:

• Вид выпитого спиртного (пиво, вино, водка и другие), их крепость;
• Сколько алкоголя принято, и в течение какого времени человек его употреблял. Если одно и то же количество спиртного пить дольше, то пока поступит новая доза, предыдущая уже выходит из организма;
• Комплекция и пол человека;
• Сколько часов, суток прошло с момента предыдущего употребления спиртных напитков;
• Состояние здоровья человека. Переработка этанола, его разложение производится в печени. Здесь образуется желчь и ферменты, от которых зависит, сколько времени токсин (этанол и его производные) держится в организме. Чем дольше он не выходит с мочой, тем тяжелее будут симптомы похмелья;
• Эмоциональный настрой. Чем более возбужден человек, тем быстрее организм сможет вывести этанол и продукты его переработки.

Таблица отражает данные о том, какая зависимость существует между крепостью напитков, количеством выпитого спиртного, весом человека и временем, за которое оно выходит из организма (не будет обнаруживаться в моче и крови).

Спиртной напиток, крепость	Вес человека (килограммов)	Доза спиртного напитка (граммов)
60	80	100
Пиво 4%	0ч.35мин.	0ч.26мин.	0ч.20мин.	100
2ч.50мин.	2ч.10мин.	1ч.56мин.	300
Пиво 6%	0ч.50мин.	0ч.38мин.	0ч.30мин.	100
4ч.20мин.	3ч.20мин.	2ч.35мин.	300
Шампанское 10%	1ч.30мин.	1ч.15мин.	0ч.55мин.	100
7ч.55мин.	5ч.35мин.	4ч.45мин.	300
Водка 40%	5ч.48мин.	4ч.25мин.	3ч.35мин.	100
29ч.0мин.	21ч.45мин.	17ч.24мин.	300
Коньяк 42%	6ч.05мин.	4ч.30мин.	3ч.40мин.	100
30ч.35мин.	22ч.55мин.	18ч.15мин.	300

Пиво усваивается легче других алкогольных напитков. Соответственно, вывести его с мочой можно быстрее. Однако оно отравляет организм не меньше, чем крепкие, такие как водка, коньяк или виски. За счет этого увеличивается период его негативного воздействия. Причина этого состоит в следующем:

• Объем выпиваемого пива обычно гораздо больше, чем, например, коньяка. Соответственно и время, через которое оно выходит, увеличивается;
• Отравление органов происходит не только этанолом, но и сивушными маслами, которых здесь гораздо больше, чем в водке;
• Чем больше человек пьет пива, тем больше организму требуется вывести жидкости. Большая нагрузка на почки и сердце приводит к изменениям сердечной мышцы, износу сосудов, появлению заболеваний почек.

Чем дольше алкоголь в моче присутствует, тем сильнее его воздействие на организм

А это означает, что человеку нельзя все это время водить машину, выполнять работы, требующие повышенного внимания и осторожности. Что нужно делать, чтобы быстрее вывести спиртное? Алкоголь выводится быстрее, если пить больше жидкости (лучше всего подойдет минеральная вода без газа или чаи на травах мочегонного действия)

Тест на нахождение этанола в моче

Исследование мочи для выявления в ней алкоголя проводится такими методами:

• Жидкостная или газовая хроматография — метод разделения летучих компонентов для определения алкоголя в крови и моче. Используется для исследования очень малых количеств вещества и считается наиболее точным методом.
• Формула Видмарка — тесты на определение уровня содержания спиртов в крови и моче человека, выражаемые в промилле алкоголя. Это самое частое исследование в судебной медицине.
• Ферментативный метод алкогольдегидрогиназа (АДГ). Проводится в лабораторных условиях в наркодиспансере. Показывает количество содержания этанола в слюне человека, реже в моче.
• Тест-полоски на алкоголь — предназначены для исследования человеческой слюны на наличие алкоголя. Если в слюне нашли более 1% этанола, показатель результата тестирования не является доказательным.

Исследования проводятся в основном при административном правонарушении либо при непосредственном участии человека в дорожно-транспортном происшествии. Если обвиняемый считает себя невиновным, провести тест на содержание алкоголя в моче рекомендуется как можно скорее (спустя не более 12-ти часов после составления протокола). Алкоголь в моче находится длительнее, чем в крови или человеческой слюне и выводится из мочи медленнее. Норма содержания спирта в моче должна составлять 0%. Если показатели превышают норму, проводится дополнительное исследование для подтверждения точного результата.

Сколько алкоголь держится в организме человека

Чаще всего для того, чтобы определить, принимал ли человек алкогольные напитки, проводят исследование слюны и мочи.

Стоит заметить, что если одновременно сдать все анализы, то они покажут наличие разного количества алкоголя. Иногда, при наличии некоторых медицинских показаний, на исследование берется кровь.

Алкоголь обладает уникальным свойством, которое называется гидрофильностью: алкоголя всегда будет больше в той среде, где содержится больше воды. Например, если взять на анализ цельную кровь, эритроцитарную массу и плазму, то последняя будет содержать самый высокий процент алкоголя.

От фазы опьянения также зависит, сколько времени держится алкоголь. Наивысшая концентрация алкоголя определяется во время фазы резорбции, когда алкоголь начинает поступать из крови в ткани человека. Содержание алкоголя в мочевом пузыре напрямую зависит от объема принятой жидкости и от предыдущего опорожнения. После того как опьянение начнет проходить, анализ крови может и не показать наличие алкоголя. В то же время анализ мочи быстро его определит.

Примерно в течение 5 часов после приема алкоголь свободно циркулирует по всему организму, после чего начинается период его распада. Стоит заметить, что в молоко кормящей женщины поступает примерно такой же объем алкоголя, как в мочу и пот.

Периоды обработки

Важно понимать, что организм человека обрабатывает этиловый спирт в несколько этапов. Всего вещество проходит 3 стадии.«>. А именно:

А именно:

1. Всасывание. Через тонкие стенки пищеварительной системы алкоголь попадает в кровь. На процесс уходит около 30 минут, иногда один час. У женщин алкоголь всасывается быстрее, чем у мужчин. У алкоголиков тоже.
2. Распределение. На данном этапе этиловый спирт, попавший в кровь, будет разноситься по всему организму человека.
3. Выведение. Этанол окисляется и выводится из организма. Процесс зависит от огромного количества факторов.

Именно такой процесс начинается в организме человека после первого глотка алкоголя. Но сколько он выводится? Какие факторы, помимо перечисленных ранее, влияют на процесс выведения этилового спирта?

Факторы, влияющие на концентрацию спирта в моче

После хорошего застолья алкоголь может не выветриться даже через 2 суток. Концентрация этанола будет выше в том случае, если человек редко мочится. А вот обильное питье после пьянки поможет быстрее очистить организм и вывести спирт.

Зная, сколько выветривается алкоголь, можно рассчитать допустимую дозу спиртного в том или ином случае. У хронических алкоголиков этил всегда присутствует в моче, поскольку организм не успевает его переработать.

К факторам, влияющим на содержание спирта в моче, можно нести:

• возраст – у мужчин 30-35 лет переработка спирта осуществляется быстрее, чем у пожилых людей или подростков;
• состояние здоровья – если имеются проблемы с печенью, то интоксикация организма будет более серьезной, а концентрация этила – выше;
• крепость спиртного – пиво имеет меньше градусов, а еще отличается мочегонным действием, и совсем другое дело – коньяк или водка;
• предшествующее употребление спиртного – если человек употреблял пару дней назад алкоголь, а потом решил повторить, то в организме еще будут присутствовать остатки этила, к которым добавится новая порция спиртного;
• комплекция – дольше держится алкоголь в моче человека с худощавым телосложением, а люди с лишним весом перерабатывают этил чуть быстрее.

Не последнюю роль играет и эмоциональный настрой человека. Если человек спокоен, то переработка этанола идет медленнее. На фоне активности и эмоционального возбуждения утилизация спирта ускоряется.

Таблица длительности задержки горячительных напитков в организме

Врач-нарколог не в состоянии предопределить точное время очищения организма от алкоголя. Для каждой личности эта продолжительность времени сугубо индивидуальна и только проведенные исследования помогут установить, сколько времени алкоголь сохраняется в моче мужчин и женщин. Таблица очистки мочи от спирта, с учетом крепости напитка:

Известно, что чем больше вес пьющего, тем спирт скорее вымывается из организма. Во избежание отравлений и болезненного похмелья, рекомендуется выпивать пару-тройку таблеток активированного угля. Он хорошо очищает кровь и выводит вредные вещества вместе с мочой, и через потовые железы. Главное — не забывать, что в нетрезвом виде и при похмельном синдроме, нельзя садиться за баранку, так как алкоголь оказывает негативное влияние на координацию движений и мышление. Следует позаботиться о своей жизни и не ставить под угрозу жизнь других людей.

Зависимость времени выведения алкоголя от крепости напитка

Сколько времени держится алкоголь в моче и крови человека, определяется строго индивидуально. Тем не менее, исследования с привлечением нескольких тысяч людей позволяют создать некую усредненную картину для разных напитков и людей разного пола, возраста, массы тела и т.д.

• Пиво. Один из самых популярных алкогольных напитков выводится, в среднем, через полчаса после приема всего 100 мл. Поскольку в таких малых количествах его не пьет, расчеты ведутся в объемах от полулитра и выше. Считается, что стандартная бутылка пива заставляет забыть о себе через 2-3 часа
• Водка. Еще один крайне популярный напиток. Бутылка водки держится в организме в течение 1-2 суток
• Коньяк. Пол-литра коньяка держатся в организме до полутора дней
• Шампанское. 100 мл – около полутора часов, 500 мл – не менее 8 часов у обычных людей, и 5 часов – у полных
• Портвейн. Здесь сроки примерно те же, что и у шампанского. 500 мл портвейна держатся в крови до полусуток
• Ликер. Более крепкий напиток, бутылка которого выводится из организма в течение почти целых суток

Для наглядности врачами-наркологами разработаны специальные таблицы, показывающие, сколько времени держится алкоголь в моче и крови человека. Обычно они состоят из двух разделов. В первом из них указан тип алкогольного напитка, во втором – вес человека. В ячейках таблицы указываются сроки выведения этанола (обычно берутся три объема – 100 мл, 500 мл и 1 литр).

Совершенно точно указать сроки, в течение которых человек полностью избавится от остатков этанола в организме, не может ни один врач. Иногда у одних и тех же людей под влиянием внешних факторов одно и то же количество выпитого напитка в разные дни выводится с разной скоростью. Остальные правила достаточно просты. Например, у мужчин равное количество спиртного перерабатывается быстрее, чем у женщин, а у полных людей – быстрее, чем у худых. Чтобы «помочь» организму вернуться в нормальное состояние как можно скорее, врачи рекомендуют до и после застолья принимать активированный уголь или препараты уровня эссенциале.

Каждый человек должен знать, сколько примерно времени ему понадобится, чтобы в его крови и моче не осталось следов этанола после застолья. Нарушение этого правила может привести к тяжелым последствиям. Если такого человека лишат «прав» — это будут его личные проблемы, но что, если он станет виновником аварии со смертельным исходом? Поэтому лучший способ избежать трагедий и неприятностей – это садиться за руль или приниматься за работу спустя несколько часов (или даже дней) после последней принятой порции алкоголя.

Калькулятор алкоголя

Рассматривая вопрос: сколько времени держится алкоголь во внутренней среде, следует обратиться к таблице. Однако после запоя все равно лучше подождать несколько суток, так как в организме содержится много веществ этилового спирта. Они сохраняются в крови достаточно долго и только спустя несколько суток можно говорить о снижении концентрации алкоголя в организме.

• сколько и чего было выпито;
• крепость напитка;
• наполненность желудка (как употребляли, с закуской или без);
• пол;
• вес;
• сколько часов прошло с момента последней рюмки.

Всю эту информацию нужно вводить при помощи ползунков. После этого следует нажать на кнопку – «рассчитать». Многим данный способ нравится даже больше, чем специальная таблица, где на обзор уходит больше времени.

Поскольку народ, в большинстве своем любит водку, много пива, при определении наличия алкоголя в крови логично оперировать этими двумя спиртными напитками. Так, последствия выпитой бутылки пива не будут ощущаться уже через 180 минут. После употребления водки — она выйдет из организма (100 мл) через пять семь часов. Но эти данные расщепления алкоголя касаются мужчин.

У женщин, несколько другая картина. У них, водка и много пива покидают кровь значительно дольше. Сто миллилитров водки выходят через 7-11 часов. После выпитого пива (одна бутылка), женщина без опасений может садиться за руль, спустя 5 часов. Информация не касается тех, кто долго находится или находился в запое. Таким лицам на протяжении нескольких суток ни одна таблица не поможет.

Таблица выведения

Сколько времени в моче держится алкоголь? Таблица, приведенная ниже, поможет внести ясность в изучаемую тему. В данном случае подразумевается среднестатистический человек с нормальной работой почек.

Вес гражданина/алкоголь	60 кг	70 кг	80 кг	90 кг	100 кг
Пиво 4% (100 грамм)	35 минут	30 минут	26 минут	23 минуты	21 минута

Пиво 4% (200 грамм)
1 час 44 минуты
1 час 29 минут
1 час 18 минут
70 минут
1 час 3 минуты
Пиво 6% (100 грамм)
52 минуты
45 минут
39 минут
35 минут
31 минута
Пиво 6% (200 грамм)
2 часа 27 минут
2 часа 14 минут
1 час 57 минут
1 час 44 минуты
94 минуты
Водка 40% (100 грамм)
348 минут
298 минут
261 минута
232 минуты
209 минут

Следует обратить внимание на то, что предложенная таблица не является исчерпывающей. Подобный срок содержания этилового спирта актуален далеко не для всех людей

Поэтому можно просто сказать, что в моче данное вещество будет находиться и определяться на протяжении нескольких дней. Спустя 3-4 суток выпитый алкоголь окончательно выведется из урины и крови. Но если употреблять много жидкости, можно добиться нулевого содержания этанола в более быстрые сроки.

От чего зависит скорость выведения этанола

Назвать четкий период, за который токсины покидают организм, нельзя. При разных условиях этот процесс будет происходить по-разному. Существует масса факторов, способных повлиять на длительность пребывания спиртных веществ в человеке. Поэтому для того, чтобы определить, сколько дней держится алкоголь в органах и жидкостях организма в каком-то определенном случае, нужно учитывать следующее:

• вид спиртного напитка;
• объем выпитого алкоголя;
• масса тела;
• гендерная принадлежность;
• количество еды, употребляемой во время приема спиртного, а также ее пищевая ценность;
• скорость попадания напитка в организм.

Пожалуй, следует пояснить данные причинные факторы. Что касается типа напитка, то имеется в виду его крепость. Чем выше этот показатель, тем дольше токсины будут «бродить» по организму

Не менее важно обратить внимание на объем употребленного алкоголя и массу тела. Эти факторы взаимосвязаны, так как худощавому человеку потребуется меньше спиртного, чем полному, чтобы опьянеть. То, сколько времени держится алкоголь в организме, зависит и от половой принадлежности

Известно, что у женщин этот процесс протекает примерно на 20 % дольше, чем у мужчин.

То, сколько времени держится алкоголь в организме, зависит и от половой принадлежности. Известно, что у женщин этот процесс протекает примерно на 20 % дольше, чем у мужчин.

Еда – это настоящее спасение для организма во время употребления спиртного. Чем больше в ней содержание жиров, тем меньше в кровь и мочу попадает токсинов

Также стоит принять во внимание, что медленное употребление напитка гарантирует максимально невысокое содержание спирта в плазме и, как следствие, его быстрое выведение

Итоги и заключения

Теперь понятно, сколько держится алкоголь в крови и моче. Как уже было сказано, на выведение этилового спирта оказывают влияние разные факторы

Кроме всех ранее перечисленных нюансов, необходимо принять во внимание:

• возраст человека;
• состояние здоровья гражданина (особенно работу почек);
• количество выпитого напитка;
• длительность употребления алкоголя;
• половую принадлежность.

Таким образом, женский организм за час перерабатывает около 9 грамм алкоголя. Иногда больше, в некоторых случаях меньше. Все строго индивидуально.«>

Если планируется провести то или иное медицинское исследование, желательно отказаться от горячительных напитков за 3-4 дня до сбора соответствующего биологического материала. Еще лучше — за неделю. Такой прием помогает добиться 100% точных результатов, которые не покажут наличие этанола в урине.

Человеческий организм является для медиков загадкой. Каждый человек имеет свои индивидуальные особенности. Именно о них зачастую забывают при выяснении вопроса о том, как быстро выводится алкоголь. Поэтому точные данные никто дать не сможет. Достаточно помнить все ранее перечисленные особенности и ориентироваться на полное очищение организма в течение нескольких дней.

Сколько можно выпить вечером, чтобы не беспокоится об алкоголе в моче?

После напряженного рабочего дня хочется немного расслабиться и позволить себе кружку пива, бокал вина или напиток покрепче, а с утра необходимо садится за руль. Будет ли иметь значение доза выпитого в случае проведения анализа, зависит от того, сколько времени держится алкоголь в моче.

Существует прямая связь между объемом выпитого спиртного, его крепостью и периодом его выведения.

Объем крепкого алкогольного напитка (не менее 40°) около 400 мл, выпитого накануне, возможно определить в течение 20 часов после употребления. В среднем следует рассчитывать, что анализы будут объективными еще примерно сутки.

Концентрация зависит от фазы опьянения. При резорбции наибольший показатель имеет артериальная кровь. Достоверность наличия спирта в моче можно определить только в том случае, если проба взята из мочеточника.

В мочевом пузыре происходит постоянное подмешивание свежих порций, поэтому концентрация меняется в зависимости от опорожнения и приема дополнительного питья. Современные тесты способны зафиксировать малейшие остатки.

Фаза элиминации характеризуется повышением значения. Окончательные результаты анализов зависят от уровня ацетона или сахара.

Факторы, оказывающие влияние на длительность выведения:

• объем употребляемого продукта;
• крепость напитка;
• эмоциональное состояние человека на момент употребления (стресс способен существенно снизить степень опьянения);
• частота приема в обычное время (ежедневно, по праздникам);
• пол, вес пациента (мужчины с большой массой тела менее восприимчивы к небольшим дозировкам);
• наличие проблем с почками, печенью.

Согласно проведенным исследованиям, около 100 мл пива выводится примерно за полчаса. Содержание пол-литровой бутылки перерабатывается несколько часов. Шампанское требует больше времени – приблизительно полтора часа для бокала. Наиболее длительно выводимым спиртным напитком считается коньяк из-за дубильных веществ, содержащихся в нем. В ряду с ним стоит виски: чем больше выдержки, тем больший интервал понадобится для переработки напитка.

Для того чтобы не искажались основные показатели, оптимально воздержаться от выпивки за несколько суток.

Сколько времени алкоголь выводится из организма

Для того, чтобы определить наличие алкоголя в организме человека, обычно проводят анализ мочи или слюны. Также нередко человека просят подуть в специальный прибор, показывающий пары этанола в выдыхаемом воздухе. Иногда для анализа берется кровь. При этом одновременно взятые анализы могут показать разный уровень алкоголя. Это связано с тем, что системы организма перерабатывают его с разными скоростями.

Наибольший процент этилового спирта всегда содержится там, где в организме более высокий уровень воды. Она как бы «притягивает» к себе этанол; такое свойство называется гидрофильностью. Например, в выделенной плазме уровень этанола будет больше, чем в цельной крови, так как плазма примерно на 90-95% состоит из воды. Через 5-6 часов после употребления алкоголя он циркулирует по всем системам организма, затем начинает распадаться на токсины, и далее, под влиянием ферментов печени – на безопасные соединения.

Кроме того, на то, сколько времени держится алкоголь в моче и крови человека влияет еще один факт, а именно фаза опьянения. Если человек выпьет последнюю рюмку водки, концентрация этанола в организме в этот момент не будет максимальной. Она достигнет этого уровня тогда, когда спирт достигнет предельного уровня в крови и начнет поступать в ткани. Поэтому, как только человек начнет «отходить» от алкоголя, его концентрация в крови упадет до минимального значения. На этом тапе анализ может показать, что человек трезв. Однако если провести анализ мочи, он покажет совсем другой результат. Уровень этанола в моче зависит от объемов выпитой жидкости. У кормящих женщин этиловый спирт поступает в молоко примерно в тех же объемах, что и в мочу.

Как принимать препарат Супрастинекс

Показания к применению

Супрастинекс способен помочь при многих аллергических заболеваниях:

• сезонном насморке (поллинозе). Аллергеном в этом случае является пыльца растений, вдыхаемая вместе с воздухом. Деревья, цветы, кустарники, сорные травы — основная причина сезонного насморка. Гистамин оказывает влияние на слизистую носовых ходов и придаточных пазух. Супрастинекс благодаря блокаде рецепторов первого типа снимает отёк, заложенность, покраснение глаз;
• укусе насекомых. Яд, попадающий в организм, является сильнейшим аллергеном, вызывающим мощный выброс гистамина. Блокатор рецепторов Супрастинекс снимает покраснение, отёк, кожный зуд в месте укуса;

• крапивнице. Зудящая кожная сыпь, напоминающая по виду волдыри после химического ожога крапивой, часто появляется при употреблении экзотических продуктов, специй, некоторых лекарств (особенно антибиотиков). Супрастинекс успокаивает зуд и снимает покраснение;

• отёке Квинке. Этот тип аллергических реакций сопровождается наиболее выраженными симптомами. Такой вид аллергии требует неотложного вмешательства специалиста. Супрастинекс назначается врачом для ликвидации отёка губ, языка, век, лица, шеи.

Противопоказания к применению состава

О лекарстве «Супрастинекс» отзывы врачей сообщают, что его не всегда можно применять для детей. Назначение лекарства должен сделать только специалист. Самостоятельная коррекция недопустима. Также медики настоятельно рекомендуют перед использованием лекарства обязательно изучить инструкцию. В ней представлен ряд противопоказаний к лечению. Среди них следующие.

Состав не используется для ребятишек, которые имеют повышенную чувствительность к компонентам лекарства. При почечной недостаточности и непереносимости лактозы лекарство стоит заменить на аналогичное, но с другим составом. Таблетки не стоит использовать для детей, чей возраст не достиг 6 лет. При необходимости такого лечения назначается препарат в виде капель. Однако и он не применяется у малышей первых двух лет жизни. Стоит отметить, что мнение врачей по этому поводу несколько иное.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия левоцетиризина показали отсутствие клинически значимого взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом. Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.

Теофиллин (400 мг/сут) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16%. При этом фармакокинетика теофиллина не изменяется.

Левоцетиризин не усиливает эффекты этанола, однако у чувствительных пациентов одновременный прием левоцетиризина с этанолом или другими средствами, угнетающими ЦНС, может оказать воздействие на ЦНС.

Показания к использованию лекарства

Что говорят о препарате «Супрастинекс» отзывы? Потребители свидетельствуют, а аннотация подтверждает, что медикамент является противоаллергенным средством. Показаниями к его использованию будут следующие ситуации:

• сезонный и круглогодичный ринит, проявляющийся чиханием, слезотечением, воспалением глазной оболочки и насморком;
• сенная лихорадка;
• крапивница различного происхождения;
• отек Квинке;
• дерматиты и дерматозы, сопровождающиеся покраснением кожных покровов, зудом;
• симптоматическая терапия ОРВИ и отита (в комплексном использовании).

Медикамент редко назначается в целях профилактики и обычно предполагает наличие описанных симптомов для назначения.

Фармакокинетика

Всасывание

Фармакокинетика носит линейный характер. Быстро всасывается при приеме внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на полноту всасывания, но снижает его скорость. Биодоступность — 100%. Тmax в плазме крови — около 0.9 ч, Cmax в плазме крови — 207 нг/мл.

Распределение и метаболизм

Vd — около 0.4 л/кг. Связывание с белками — 90%. Менее 14% препарата метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита. Проникает в грудное молоко.

Выведение

Т1/2 — 7-10 ч. Общий клиренс — около 0.63 мл/мин/кг. Полностью выводится из организма в течение 96 ч. Выводится почками (примерно 85.4%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности (КК менее 40 мл/мин) клиренс снижается (у пациентов, находящихся на гемодиализе, — на 80%). T1/2 удлиняется.

Менее 10% удаляется при гемодиализе.

Заменители препарата Супрастинекс

Супрастинекс можно купить в аптеке без рецепта врача. Диапазон цен колеблется от 233 до 411 рубля для таблеток. Покупка капель обойдётся в сумму от 314 до 384 рублей за упаковку. При необходимости специалист может заменить Супрастинекс другим антигистаминным препаратом.

Антигистаминные препараты — таблица

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Фенистил	диметинден; пенцикловир.	гель; эмульсия.	крапивница; кожный зуд.	глаукома; бронхиальная астма; беременность; грудное вскармливание.	1 месяц	От 275 рублей
Гисманал	Астемизол	суспензия; таблетки.	зуд; крапивница.	беременность; грудное вскармливание.	2 года	От 900 рублей
Телфаст	Фексофенадин	Таблетки	зуд; крапивница.	беременность; грудное вскармливание; нарушение функции почек.	12 лет	От 196 рублей
Кларисенс	Лоратадин	сироп; таблетки.	зуд; укусы насекомых.	беременность; грудное вскармливание.	2 года	От 56 рублей
Атаракс	Гидроксизин	раствор для инъекций; таблетки.	Зуд	беременность; грудное вскармливание.	1 года для раствора; 3 года для таблеток.	От 275 рублей
Клемастин	Клемастин	таблетки; раствор для инъекций.	крапивница; кожный зуд; экзема.	беременность; грудное вскармливание.	1 год для раствора; 6 лет для таблеток.	От 145 рублей
Перитол	Ципрогектадин	таблетки; сироп.	укусы насекомых; зудящие дерматозы.	беременность; грудное вскармливание.	6 месяцев	От 150 рублей
Пипольфен	Прометазин	раствор для инъекций; таблетки.	аллергодерматозы; укусы насекомых.	беременность; грудное вскармливание.	2 месяцев для раствора; 6 лет для таблеток.	От 714 рублей
Эриус	Дезлоратадин	таблетки; сироп.	крапивница; кожный зуд; атопический дерматит.	беременность; грудное вскармливание; непереносимость фруктозы.	1 год для сиропа; 12 лет для таблеток.	От 224 рублей

Инструкция по применению супрастин таблетки

Самый популярный вопрос в интернете с какого возраста применять и пить дозировка детям? После потребления препарата, он быстро всасывается желудочно – кишечным трактом. Полное выведение наступает примерно после 12 часов после употребления. Способен быстро метабилизироватся в печени. Как правило взрослым и новорожденным детям старше 12 лет назначают по 25 мг. один раз день при аллергических проявлениях лучше. (это примерно 1 таблетка)

Супрастин инструкция по применению для детей

Детям следует применять супрастин только с соответствующего разрешения врача и под присмотром родителей. Обычно для удобства таблетку растирают в порошок в дозировке 1 к шести. Если ваш ребенок старше – доза 1 к четырем. Использование препарата в виде инъекций разрешено только в очень тяжелых случаях.

Дозировка при беременности

При беременности, лактации и грудном вскармливании не рекомендуется прием препарата, так как не было проведено клинических испытаний в этот период и воздействия на плод. Если потенциальная польза для матери выше стоит отменить кормление кормящим мамам. Особенно опасен в первом триместре и на последнем месяце вынашивания. Помогает сбить температуру.

Супрастин противопоказания

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний

• 1. Повышенная чувствительность к активным компонентам препарата
• 2. Индивидуальная непереносимость средства
• 3. Бронхиальная астма и спазмы
• 4. Беременным женщинам и период лактации
• 5. Младенцам

Чем лучше лечить ребенка

Чаще чем взрослые, аллергией страдают грудные и годовалые дети. В основном это пищевая аллергия, связанная с первым прикормом ребёнка, или какие-либо аллергены в молоке матери. Такая аллергия, проявляется по-разному. Это могут быть, мелкие высыпания в районе рта и подбородка, или шелушения и покраснения на ногах, которые ужасно чешутся и ребенок плачет без причины. В случае аллергии на строительную пыль, или цветение некоторых растений, появляется беспрерывного кашля и отек слизистой. Далеко не все препараты, можно использовать для лечения детей, так как они имеют вредные вещества, влияющие на здоровье внутренних органов малыша.

Кларитин

Такой препарат, как Кларитин, довольно часто назначается врачами. Кларитин это средство в виде сиропа, со сладким вкусом, вспомогательным веществом, является Лоратадин. Это антиседативное средство не вызывающее сонливости. Доза препарата должна быть минимальна, пол чайной ложечки в день. Кларитин назначают: при крапивнице, покраснениях, зуде.

Эриус

Как уже писалось выше, детям назначают сироп под названием «Эриус» данный препарат подходит как для детей, так и для взрослых. Он не проникает в мозг и не вызывает замедления реакции и внимания. Часто детям от одного года при крапивнице на ногах, выписывают «Эдем». Он не всем подходит, так как в составе кроме Дезлоратадина, содержится сахароза. Именно на сахарозу часто бывает аллергия у детей, даже в маленьких количествах она способна принести вред ребенку. Если сахарозу малыш переносит нормально, то ему можно принимать этот сироп, по половине ложки в день.

Аллерзин

Хорошо зарекомендовал себя Аллерзин, препарат на основе Левоцетиризина. Дети хорошо его переносят, он имеет противопоказания при передозировке, но тяжелых случаев зафиксировано не было. Для того чтоб зуд прошел нужно принимать всего шесть капель в день, эта доза устраняет симптомы аллергии на двадцать четыре часа.

Помимо антигистаминных препаратов, ребенку назначают гипоаллергенную диету, абсорбенты и заживляющую мазь. Абсорбенты нужны для того, чтоб вывести аллергены.

Вывод:противоаллергенные средства четвертого поколения, подходят как для детей, так и для взрослых. Они являются более безопасными, чем их предшественники, потому что не вызывают сонливости и торможения реакции, не влияют на роботу сердца. Эти препараты, дают длительный эффект, выпускаются в таблетках, каплях, сиропах в ампулах, на основе:

1. Доксиламина,
2. Хифенадина,
3. Климастина,
4. Ципрогептадина,
5. Левоцетеризина

Современные препараты, имеют быстрое действие. Они убирают любые симптомы аллергии, в течение пятнадцати минут. Их действие длится намного дольше, чем у их предшественников. Именно поэтому врачи, все чаще выписывают эти инновационные препараты.

СУПРАСТИНЕКС левоцетиризин — противоаллергическое средство

Регистрационное свидетельство: ЛСР-008568/10 от 23.08.2010 г. (таблетки); ЛП- 000225 от 16.02.2011 г. (капли)

Состав и форма выпуска:

капли

Действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид 0,1 г (в 1 мл содержится 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида). Вспомогательные вещества: глицерол (85%) 5 г, пропиленгликоль 7 г, натрия сахаринат 0,2 г, натрия ацетата тригидрат 0,12 г, метилпарагидроксибензоат 0,027 г, пропилпарагидроксибензоат 0,003 г, уксусная кислота ледяная 0,010 г, вода очищенная до 20 мл.

таблетки

действующее вещество — 5 мг левоцетиризина дигидрохлорида в 1 таблетке (эквивалентно 4,21 мг левоцетиризина); вспомогательные вещества: целлюлоза кремниевая микрокристаллическая (Prosolv HD90) 40,4 мг (целлюлоза микрокристаллическая (98 %), кремния диоксид коллоидный безводный (2 %)), лактозы моногидрат 37,9 мг, гипролоза низкозамещенная (L-HPC 11) 10 мг, магния стеарат 1,7 мг; оболочка: опадрай II 33G28523 белый 5 мг (гипромеллоза 2910 (40 %), титана диоксид (25 %), лактозы моногидрат (21 %) 1,05 мг, макрогол 3350 (8 %), триацетин (6 %)).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение круглогодичного (персистирующего) и сезонного аллергического ринита и конъюнктивита (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гипермия, конъюнктивы); сенной лихорадки (поллиноз); крапивницы, в т.ч. хронической идиопатической крапивницы; отека Квинке; аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.

Способ применения:

Таблетки:

Для приема внутрь. Препарат необходимо принимать во время еды или натощак, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая. Суточную дозу рекомендуется принимать за один прием.

Капли:

Препарат принимают внутрь во время приема пищи или натощак. Для приема препарата следует использовать чайную ложку. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.

Противопоказания:

Таблетки:

Повышенная чувствительность к активному (в т.ч. к производным пиперазина) или любому вспомогательному компоненту препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин); детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы); беременность и период лактации; непереносимость лактозы, наследственный дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Капли:

Повышенная чувствительность к левоцетиризину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата; терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин); детский возраст до 2 лет (из-за отсутствия клинических данных); беременность и период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

Ограничения к приёму и нежелательные реакции

Как и любое лекарство, в том числе антигистаминное, Супрастинекс имеет противопоказания. Препарат не назначается в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости действующего начала препарата левоцитеризина или другого компонента лекарства;
• при тяжёлых заболеваниях почек, когда в организме накапливаются шлаки и токсины (почечная недостаточность). Левоцитеризин в основном выводится почками. Даже гемодиализ (очистка крови аппаратом «искусственная почка») полностью не выводит препарат;
• врождённая непереносимость сахаров — лактозы, галактозы. У некоторых взрослых и детей в организме отсутствуют специфические ускорители превращения этих сахаров — ферменты.

Любое лекарство оказывает не только лечебный эффект. Действующее вещество прямо или косвенно влияет на другие органы и ткани. Некоторые побочные эффекты возникают часто и, как правило, обусловлены основным действием препаратов. Однако большинство нежелательных реакций возникает очень редко и обусловлено индивидуальными особенностями функционирования каждого организма.

Побочные эффекты Супрастинекса — таблица

Часто встречающиеся побочные эффекты	Редко встречающиеся побочные эффекты	Чрезвычайно редкие побочные эффекты
головная боль; сонливость; сухость во рту; утомляемость.	боль в животе; нервозность.	тревога; бессонница; судороги; расстройства зрения и слуха; сердцебиение; одышка; тошнота и рвота; задержка мочи; боль в мышцах.

Супрастин таблетки состав

Состав лекарственного препарата – действующее вещество – хлоропирамин гидрохлорид, а также ряд вспомогательных веществ таких как, вода, магния стерат. Форма выпуска – таблетки, уколы в ампулах, капли, мазь, инъекции. Антибиотик или нет? Препарат не относится к фармакологической группе антибиотиков.

От чего помогает, сколько стоит?

Лекарственное средство применяю при:

• 1. От аллергии
• 2. При ветрянке
• 3. В ветеринарии для кошек и собак
• 4. При простуде
• 5. При гриппе
• 6. При насморке
• 7. При бронхите

Не принимается как снотворное. Не вызывает сонливость. Сколько стоит и стоимость зависит от страны производителя.

Форма производства и состав лекарства

О средстве «Супрастинекс» отзывы сообщают, что препарат имеет удобную форму выпуска. Потребитель может сам выбрать, приобрести ему лекарство в виде таблеток или купить капли для приема внутрь. Этим плюсом обладают далеко не все антигистаминные средства.

Что можно сказать о составе препарата? Главным действующим веществом лекарства является левоцетиризина дигидрохлорид. В одной капсуле содержится до 5 мг этого компонента. Если вы приобретаете жидкое лекарство, то 1 мл препарата будет содержать 5 мг действующего вещества. В зависимости от формы выпуска препарата в нем могут быть и дополнительные компоненты. В таблетках это лактоза, целлюлоза, гипролоза, магния стеарат, а также ингредиенты, из которых сделана оболочка капсул. В жидком лекарстве «Супрастинекс» содержатся такие дополнительные составляющие, как натрия сахаринат и пропиленгликоль, уксусная кислота и вода, а также некоторые другие.

Действие Супрастинекса при аллергии

Человек за годы своей эволюции приспособился к существованию в мире со множеством невидимых опасностей. На Земле встречается много бактерий и вирусов, в том числе вызывающих различные болезни. Организм человека научился защищаться от их влияния. Ещё до рождения начинает работать главный защитник любого человека от вредоносных объектов — иммунитет.

Иммунная система — собирательное название. Она не располагается в определённом месте, как другие органы и ткани. Бойцы иммунитета вездесущи: они присутствуют в крови, внутри органов и тканей. В организме найдётся совсем немного участков, свободных от влияния иммунитета — головной и спинной мозг, хрусталик глаза, яички и яичники.

Иммунитет с рождения защищает человека от инфекций

Иммунитет ещё до появления ребёнка на свет точно знает, какие клетки считать своими, а какие надо отнести к болезнетворным. Даже в младенческом возрасте иммунные клетки лейкоциты способны отличать бактерии и вирусы от всех других разновидностей родных клеток организма. Однако по неясной до конца причине действие иммунных клеток иногда обращается против самого организма хозяина.

Пищевая аллергия — видео

https://youtube.com/watch?v=ps-H9SSeTno

Аллергия — одна из разновидностей иммунных проблем. С точки зрения человека еда, вода, лекарства, яд насекомых не являются опасными. Иммунитет может считать по-другому. В ответ на проникновение аллергена начинается иммунная борьба: лейкоциты вырабатывают против него особые белки-антитела. В случае бактерий и вирусов антитела являются благом — они обезвреживают микробы и выводят их из организма.

Большинство симптомов аллергии обусловлено действием гистамина

Аллергия — отрицательная сторона иммунитета. Антитела в комплексе с аллергеном вызывают каскад совершенно необязательных с точки зрения безопасности химических реакций. Здесь действующим лицом является гистамин. Это вещество в чрезвычайно малых дозах способно устроить настоящий шторм в любом организме и вызвать неприятные симптомы:

• немотивированное слезотечение;

• отёк лица, век, языка, шеи;

• заложенность носа;
• выраженный кожный зуд;
• красные пятна на коже;
• расстройство сердечной деятельности.

Аллергический насморк — видео

Раскрытие механизма борьбы иммунитета с аллергеном позволило человечеству создать лекарства от аллергии. Большинство из них блокируют действие гистамина. Блокада опосредованная: лекарство не разрушает гистамин как таковой, а только препятствует развитию его эффектов. Все противоаллергические лекарства являются блокаторами гистаминовых рецепторов. Рецептор — это посредник, через которого гистамин реализует свой эффект. В организме существует три типа таких посредников: первый участвует в развитии аллергии, второй регулирует деятельность желудка, третий обеспечивает передачу электрического сигнала в нервных волокнах.

Большинство противоаллергических препаратов является блокаторами гистаминовых рецепторов первого типа

Препараты первых поколений блокировали все три типа рецепторов, что становилось причиной множества побочных эффектов. Блокаторы последнего поколения действуют более точно, влияя только на рецепторы первого типа. Эти лекарства лишены большинства нежелательных реакций. Супрастинекс относится к третьему и последнему в настоящее время поколению антигистаминных препаратов.