Кровь — Страница 55 — Кашель

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Болят сосуды на руках

боль в вене на руке

Найдено (16 сообщений)

сосудистый хирург
13 января 2015 г. / Роман / Москва

… иногда появляется слабо выраженная ноющая боль в вене, на указательном пальце правой руки, между проксимальной фалангой и средней фалангой прямо на суставе, как подсказал мне гугл в … взгляд не профессионала нет, палец на левой руке точно такой же как на … открыть

сосудистый хирург
2 мая 2014 г. / Катерина… / Ульяновск

Доброй ночи, недавно почувствовала боль на левой руке, оказалось -надулась вена между указательным и среднем пальцем, неприятные распирающие ощущения в вене. что делать? к какому врачу надо обратиться? открыть

сосудистый хирург
11 января 2014 г. / Светлана… / Жезказган

скажите пожалуйста ,на руке на локтевом сгибе с внутренней стороны вена увеличилась пошел отек,накладывали мазь вишневского ,отек спал но боль в вене не прошла,прокололи цефтриаксон 5 дней ,боль прощла почти ,но потом по вене вниз к … открыть

сосудистый хирург
17 октября 2013 г. / Елена / Иркутская обл

… в сгибе лотя напряг. Это не боль,я не знаю как это правильно описать … ? Очень боюсь что это тромб. На сгибе есть венка, она малость припухшая … что есть шарики, но и на левой руке их также нащупываю. И еще — … вроде бы как не в самой вене, а под ней или где-то … открыть

сосудистый хирург
30 мая 2012 г. / Татьяна / Москва

Добрый день, в посленюю неделю в правой руке появилаь по утрам (особенно ярко выражена) ноящая боль в вене в районе локтевого … кисть и пальцы сильно отекают, что мешает работе на компьютере, ладонь и пальцы правой руки значительно холоднее … открыть

терапевт
9 ноября 2011 г. / Андрей / Московская область

Здравствуйте.У меня боль в левой руке,иногда в груди,головные боли,появилась небольшая шишка на вене левой руки мягкая.Посоветуйте лечение и что это может быть.Спасибо. открыть

сосудистый хирург
28 сентября 2011 г. / людмила

… . 2 раза помазала гепарином, потом перестала. Вчера почувствовала боль в вене, когда посмотрела, то на глазах на руке, чуть выше вены стала … в первый раз, всю ночь просыпалась, смотрела на руку. Доктор, скажите пожалуйста, что это может … открыть

онколог
16 июня 2010 г. / Валерия / Новочеркасск, Ростовская обл

… больше. Флюорография показала наличие затемнения. На лопатке за две недели до … полой вене и правой легочной артерии (вероятнее с инвазией стенок сосудов).на остальном … день.
Сейчас жалобы: кашель, боль в правой руке, периодическая потеря голоса, усталость … открыть

сосудистый хирург
5 апреля 2010 г. / Настя / Обнинск

… от локтя до кисти покраснела, а отек и боль чувствовались от кисти до подмышки … — лиотон-гель, а также — полный покой руке. Т.к. я пенсионер, больничный не выписала и наблюдать … в состоянии ремиссии. Рука болит по вене и при пальпировании, и ночью, даже без … открыть

сосудистый хирург
21 марта 2010 г. / Анна / Москва

… время введения иглы в вену почуствовала острую боль внизу по вене в районе примерно 5 см. выше … или делаю какое-то резкое движение, боль возникает очень сильная и после того, как … бы онемевшее, если по нему провести другой рукой. Внешне на руке ничего нет. открыть

О сосудистой головной боли

Отдельно нужно сказать о головной боли сосудистого генеза. Она, как правило, связана с вяло текущими циркуляторными расстройствами, чаще всего возникает на фоне вегетососудистой дистонии (ВСД). Такую боль отличают следующие клинические особенности:

пациенты всегда затрудняются назвать точную локализацию, болит обычно вся голова;
характер таких ощущений преимущественно тупой, ноющий, возможно также присутствие распирающего компонента, реже – компонента жжения;
иногда возникают приступы, во время которых боли усиливаются, приобретая острый характер;
интенсивность ощущений колеблется в широком диапазоне – от минимальной (вне обострения) к максимальной (во время приступов).

Сосуды головы крайне чувствительны к любого рода внешним воздействиям (перепады температуры, атмосферного давления и т.д.)

Это важно учитывать всем пациентам, страдающим ВСД

Сосуды никогда не болят просто так, без причины. Поэтому, если вас беспокоят сосудистые боли, не откладывайте визит к доктору. Чем раньше вы обратитесь, тем быстрее и проще избавитесь от проблемы.

У любого человека, который столкнется с тем, что болят вены на ногах или на руках, закономерно возникнет вопрос о том, что делать. Конечно же, человек захочет избавиться от болевых ощущений, устранить проблему.

В первую очередь, нужно подумать о том, что могло послужить причиной возникновения боли в венах. Возможно, есть проблема с сосудами. Или же вы только недавно прошли курс внутривенных инфузий. Если боль досаждает сильно, то можно принять дома один из доступных анальгетиков (Анальгин, Пенталгин), а затем – идти на прием к врачу. Если вы находитесь в больнице, намного облегчает задачу – обратитесь к доктору, скажите ему о возникшей боли.

Итак, единственным правильным решением, относительно того, что нужно делать, будет решение обратиться к врачу.

Ведь убрать симптом таблеткой вы сможете и самостоятельно, но как только лекарство перестанет действовать, боль вернется снова. Кроме того, если имеет место серьезная проблема, то вы рискуете потерять драгоценное время и запустить болезнь

В таких случаях очень важно вовремя выявлять причину и начинать лечение

Если боли возникли на фоне проведения какой-либо терапии, то обращайтесь непосредственно к своему лечащему врачу. Во всех остальных случаях можно обратиться к семейному врачу, хирургу или же врачу-флебологу.

https://youtube.com/watch?v=sRsd8uSiYzs

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Профилактика

В первую очередь к мерам профилактики относится отказ от вредных привычек. В ходе наблюдений было выявлено, что чаще всего ломкость сосудов наблюдается у курильщиков. Курение является причиной сужения сосудов, от этого на них повышается нагрузка и падает их пропускная способность. Сосуды просто не выдерживают и лопаются.

Стоит отметить, что терапия при наличии этой пагубной привычке может просто не принести желаемых результатов.

Также к мерам профилактики можно отнести регулярные обследования

Особенно важно проверять состояние своих сосудов людям старшего возраста, ведь именно они чаще всего сталкиваются с ломкостью сосудов по причине возрастных изменений. Особенно актуально это для пациентов страдающих гипертонией

Людям с повышенным давлением нужно посещать флеболога не реже одного раза в год.

Ломкость сосудов – это опасный предвестник, который сообщает нам о развитии серьезной проблемы. Для того чтобы избежать серьезных патологий, вызванных хрупкостью сосудов нужно тщательно следить за своим здоровьем. Несмотря на то, что ломкость сосудной стенке чаще всего встречается у пожилых людей, здоровье нужно беречь смолоду. Отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни помогут вам избежать многих проблем в преклонном возрасте.

Лопаются сосуды на руках возможные причины, лечение хрупкости и ломкости капилляров

Ломкость и хрупкость кровеносных сосудов обусловлена потерей эластичности сосудистой стенки. У больных лопаются сосуды на руках из-за незначительных травм или самопроизвольно. Клинически это проявляется образованием гематом (синяков), петехий, кровоподтеков. Кровь в результате травматического повреждения верхней конечности проникает под кожу и скапливается там.

У здоровых людей стенки кровеносных сосудов прочные и эластичные, они способны выдержать кратковременное давление. При применении определенной силы сосуды на руках лопаются, и появляются синяки. Если гематомы возникают беспричинно, стоит задуматься и проконсультироваться со специалистом.

Лопнувшие сосуды на руках свидетельствуют об имеющихся в организме нарушениях, которые требуют правильного лечения. Пациенты жалуются, что на пальцах рук периодически проступают капилляры. Спустя некоторое время они лопаются, и под кожей образуется гематома. Подобные явления сопровождаются выраженной болезненностью и требуют обращения за медицинской помощью к врачу-флебологу.

У пожилых людей чаще лопаются сосуды на руках, чем у молодых. Это связано с оседанием на стенках сосудов солей, липидов, ухудшения кровоснабжения из-за холестериновых бляшек. Кровеносные сосуды у лиц старшего поколения изнашиваются, становятся хрупкими и ломкими.

Сосуды могут лопаться на руках без явной причины. Чтобы понять, почему это происходит, необходимо обследовать больного и проанализировать полученные результаты. Образование синяков и геморрагий — патологический процесс, обусловленный воздействием определенных факторов. Если не обращать на них внимания, могут развиться неприятные последствия.

К основным причинам появления синяков на руках относятся внешние и внутренние факторы.

Эндогенные (внутренние) этиологические факторы патологии:

Гормональный дисбаланс в организме женщины во время беременности, в климактерический период, после абортов, в результате длительной гормонотерапии.
Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.
Хронические заболевания почек и печени.
Вегето-сосудистая дистония.

обилие капилляров в руке и регулярные нагрузки на руки — повод к их частому повреждению

Геморрагический синдром, геморрагические диатезы у детей (тромбоцитопеническая пурпура).

Истерия, неврозы, эмоциональные потрясения.
Избыточная масса тела.
Гипертония.
Острое нарушение мозгового или коронарного кровообращения.
Системная красная волчанка проявляется длительным воспалением сосудистой стенки, приводящим к ломкости сосудов.
Аллергия на определенные лекарственные препараты, провоцирующая истончение стенок капилляров.
Острые инфекции ослабляют сосудистые стенки, что приводит к ломкости сосудов. Это наблюдается при скарлатине, кори, гриппе, геморрагическом васкулите, ревматизме.
ВИЧ-инфекция.
Онкопатология.
Недостаток витаминов C и P, обусловленный отсутствием в меню соответствующих продуктов или нарушенным усвоением пищи.
Возрастная дегенерация характеризуется потерей эластичности и истончением всех тканей организма.

Если лопнул сосуд на пальце или появились сосудистые звездочки на предплечье, не следует ждать продолжения. Этих явлений вполне достаточно для визита к специалисту.

Травматическое повреждение.
Пилинг, солярий и некоторые другие косметологические манипуляции.
Гиподинамия.
Скачки атмосферного давления воздуха и перепады температуры.
Ожоги или обморожения.
Негативное воздействие прямых солнечных лучей.
Длительный прием антидепрессантов, анальгетиков, противовоспалительных или противоастматических средств.
Стрессы и сильные переживания.
Физическое перенапряжение и тяжелые силовые тренировки.
Химические вещества, некачественная бытовая химия: моющие средства, жидкое мыло, гель для душа, крем для рук.

Возможные причины

Ломкость капилляров, в том числе и на руках может развиваться по множествам причин, среди которых как внутренние, так и внешние факторы. К внутренним факторам относятся различные заболевания и отклонения, которые негативно влияют на сердечнососудистую систему, а именно:

Гормональные изменения.
Эндокринные заболевания.
Патологии печени и почек.
Дистония сосудов.
Геморрагические патологии.
Неврозы.
Лишний вес.
Повышенное давление.
Нарушение кровообращения.
Красная волчанка системная.
Аллергические реакции.
Острые инфекционные заболевания.
ВИЧ.
Рак.
Авитаминоз.
Возрастные изменения сосудов.

Однако капилляры могут лопаться и при отсутствии всех этих неприятных заболеваний. К внешним фактором, провоцирующим ломкость сосудов относятся:

Травмирование.
Косметические процедуры.
Низкая физическая активность.
Перепады погоды.
Ожоги или обморожения.
Злоупотребление ультрафиолетом.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Затяжные стрессы.
Сильное физическое напряжение.
Воздействие бытовой химии.

Болят сосуды на пальцах рук

Болят пальцы рук

Специалисты выделяют множество факторов, которые вызывают боль в косточках рук:

травмы врожденные и приобретенные;
артроз;
артрит;
остеомиелит;
остеохондроз;
инфекции;
заболевания крови, полицитемия;
подагра;
изменение гормонального фона;
бурсит;
повреждения шейного отдела позвоночника;
вибрационная болезнь.

Каждый из факторов имеет своеобразные симптомы. Заболевания косточек рук зачастую связаны с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Боли при артритах

Хроническое или острое заболевание суставов, сопровождающееся воспалением, болью, в отдельных случаях покраснением и опуханием кожных покровов.

Чаще всего артриты сопровождают суставы всего тела, имеют симметрическое течение.

красная волчанка;
аутоиммунные заболевания;
нарушение обмена веществ;
ревматизм;
псориаз.

Остеоартроз

утренняя скованность в суставах;
хруст в суставе при малейшем движении;
ограничение подвижности;
уплотнения по краям суставной щели носят болезненный характер.

Так как суставы кисти и пальцев изящны и тонки, артроз поражает их достаточно быстро. Вследствие заболевания изменяется форма сустава, пальцы искривляются, деформируются, теряют возможность функционировать в прежнем режиме.

Невропатия локтевого нерва

Лечение

При дистрофических поражениях суставов и хрящевой ткани, назначают хондопротекторы и вспомогательные меры в виде массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры, иглоукалывания. Болевой синдром помогают снять многочисленные гели, мази, инъекции, таблетки. Средства народной медицины в качестве вспомогательного лечения положительно зарекомендовали себя. В этом случае лечение носит системный характер. Профилактика необходима два раза в год. При снятии воспаления, боль нивелируется.

Почему лопаются сосуды на пальцах рук и появляются синяки. Причины и лечение ломких сосудов

Причины ломких сосудов на руках

Как правило, точечные кровоизлияния появляются при скачках артериального давления, температур, чрезмерных физических нагрузках. Они могут появиться при стрессе, сильных переживаниях. Чтобы сосуды на пальцах не лопались, необходимо контролировать своё давление.
Сосуды на руках могут лопаться из-за некачественной бытовой химии. Покупая сомнительные средства для ухода за домом, стиральные порошки, косметику для тела, вы рискуете получить такой неприятный симптом, аллергическую реакцию на компонент чистящего средства. Достаточно поменять средство, чтобы он исчез. Если такой возможности нет, то при использовании бытовой химии следует надевать перчатки.
В некоторых случаях сосуды лопаются на фоне аллергической реакции. Причиной к этому может послужить приём медикаментов, использование народных методов лечения, которые сужают сосудистые стенки. Тогда нужно принимать антигистаминные препараты.
Проблема с сосудами бывает и при нарушении гормонального фона организма. Беременность, возрастная перестройка организма, перенесённые аборты, самопроизвольные выкидыши, наличие кист – всё это приводит к точечных кровоизлияниям на пальцах. Сосуды теряют эластичность и при приёме гормональных препаратов.
Ломкие сосуды – это один из симптомов гипертонии, вегето-сосудистой дистонии, перенесённого инсульта, инфаркта. Такая проблема часто бывает при ожирении.
Сосуды на пальцах могут лопаться при тяжёлых силовых тренировках, когда поднимается артериальное давление. Если такое явления появляется часто, стоит изменить режим тренировок.

Стенки сосудов ослабевают и при перенесённых инфекционных заболеваниях. Они становятся ломкими при обострении хронических заболеваний. В этом случае какие-то меры предпринимать не надо. При выздоровлении неприятные симптомы уйдут.

Лопаются сосуды на руках и появляются синяки – лечение заболевания

Укрепить стенки сосудов поможет препарат аскорутин.
Не стоит забывать о витамине С, который поможет разогнать кровь по сосудам.
Витамин Р поможет восстановить эластичность сосудам.

Особенности строения вен на руках

По сравнению с венами нижних конечностей вены рук имеют свои схожие черты и особенности. Общие свойства:

расположение на двух уровнях глубины (поверхностная система и глубокая);
наличие клапанного аппарата, помогающего задержать отток крови;
существование анастомозов между глубокими и поверхностными сосудами;
влияние иннервации на диаметр сосуда, общая или местная потеря связующего звена с нервными волокнами способствует потере тонуса.

Различия:

стенка вен на руках более тонкая, содержит меньшее количество мышечной ткани и коллагена, следовательно, быстрее теряет эластичность;
длина рук короче, чем ног, поэтому расстояние от сердца до самой периферийной точки на пальцах кисти менее значительное, значит, присасывающее действие правого предсердия, верхней полой вены, диафрагмы больше помогает в откачивании крови в сторону сердца;
меньшее количество клапанов на внутренней стенке (всего 20 вместо 25 на ногах), это снижает роль их участия в поддержке циркуляции крови против гидростатического давления, если руки находятся в опущенном положении;
вены на руках не окружены такими же мощными мышцами, как на нижних конечностях, способствующими проталкиванию крови вверх, поэтому труднее преодолевают любые препятствия со стороны внешнего давления или внутренней структуры.

Приведенные механизмы не у всех работают одинаково.

Частично строение стенок и клапанов обусловлено наследственной передачей возможностей по синтезу коллагеновых волокон

Это поясняет почему у людей одинакового возраста по-разному видны вены на руках:

у одних к 40 годам образуются плотные извитые тяжи, вздутые с видимыми венозными шишками на руках;
у других — никаких выпирающих сосудов нет, различимы только синие прожилки под кожей.

Почему на руках вздуваются и болят вены причины и лечение

Вздувшиеся вены на руках – это вовсе не смертельная болезнь. В большинстве случаев это никак не отражается на здоровье человека. Лишь изредка это может говорить о серьезных проблемах с сосудами.

Образование шишек на верхних конечностях

Образование выступающих шишек на руках чаще всего возникает, как последствие варикозной болезни. Это образование особо опасно тем, что высокое давление может спровоцировать разрыв вены, и тогда начнется кровотечение.

Шишки могут возникать, также, при наличии атеросклероза. Поэтому, при вздутии вен и образовании на них шишек, нужно обратиться к врачу флебологу. Нужно руководствоваться тем принципом, что болезнь гораздо проще предупредить, нежели вылечить.

Методов лечения шишек на венах в современной медицине более чем достаточное количество: медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, лечение при помощи пиявок, лечение лазером, ультразвуковая терапия, склеротерапия.

Воспалительный процесс в области вен на руках

Самая часто встречающаяся причина, которая приводит к воспалению вен на руках – это варикоз и флебит. К развитию воспаления приводят следующие факторы:

Для того, чтобы понять, что в области вены развивается воспаление, стоит обратить внимание на ряд характерных симптомов. Место занесения инфекции довольно ощутимо болит, болевой синдром сопровождается отеком или покраснением на коже

В некоторых случаях может подниматься довольно высокая температура тела.

Очень часто даже медицинские работники путают воспаление вены с воспалением сустава или нерва.

Пора на прием к врачу

Крайне сложно понять самостоятельно, почему выступают и вздуваются вены на руках. Кроме того, слишком велик риск ошибки.

Самый разумный выход из этой ситуации – обратиться к врачу, который специализируется на заболеваниях вен – флебологу.

Он проконсультирует больного, предложит соответствующие рекомендации и назначит лечение, ели таковое потребуется. В случае, когда болезнь еще не запущена, будет достаточно мер профилактики, а в некоторых случаях может потребоваться и серьезное лечение.

Для начала, необходимо установить первопричину вздутия вен, следует прекратить поднимать тяжести и обратиться к врачу. Если будет поставлен диагноз варикоз или флебит, то избавиться от них помогут следующие виды лечения:

Как вернуть здоровье рукам?

Если человек заметил, что у него расширились вены на руках, то он может помочь себе сам, соблюдая несложные меры профилактики:

Таким образом, вздутие вен на руках – хоть и не самая тяжелая болезнь, но в некоторых случаях возможно серьезное патологическое состояние, с которым можно и обязательно нужно бороться, иначе это может привести к необратимым последствиям.

Какие бы неудобства не приносила проблема, косметические, физические или другие, всегда нужно обращаться за помощью к врачу.

Помощь при болезнях вен.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Как снизить холестерин

С повышенным холестерином могут столкнуться многие люди, от мала до велика. Холестерин не щадит никого, поэтому будьте внимательны к своему организму, если вы заметили хотя бы один признак, то пора бить тревогу.

Среди признаков повышенного холестерина выделяют следующие симптомы: появляется светло-серый ободок у роговицы глаза, под кожей век образуются узелки желтоватого цвета, возникает боль в сердце, слабость в ногах, появляются бляшки в сосудах.

О простейшем способе снижения холестерина читайте здесь.

Вика к записи Может ли прием чая с имбиря повысить артериальное давление
Наталья к записи Как избежать осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей
Анна к записи Можно ли рожать самой при варикозе и как лечить после родов
Анна к записи Схемы современного лечения гипертонии у пожилых людей
Елена к записи Можно ли рожать самой при варикозе и как лечить после родов

Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Народная медицина

Лопнувшие капилляры – это всегда сигнал к смене образа жизни и консультации с врачом. Однако и народная медицина может предложить несколько средств, которые помогут укрепить сосудистые стенки. Обилие народных рецептов позволяет подобрать средство для каждого пациента.

Чеснок – самый первый помощник в укреплении сосудов. 2 зубчика в день помогут вам вернуть упругость и прочность вашим сосудам. Помимо чеснока народные рецепты предлагают для лечения лимонный сок, отвар из листьев грецкого ореха, отвар шиповника, плоды рябины, чай из листьев черной смородины. Все эти средства обогащают организм необходимыми витаминами, благотворно влияют на общее состояние и укрепляют сосудные стенки. Однако следует помнить, что у любого средства есть свои противопоказания. Перед применением посоветуйтесь с лечащим врачом.

Лечение патологии

Проводить лечение заболеваний вен необходимо своевременно, при появлении первых признаков. Вначале необходимо установить точный диагноз. Для этого врач рекомендует проводить ультразвуковые исследования, делать спиральную томографию.

Лечение сосудистых заболеваний проводится по трем направлениям:

Медикаментозный курс. Применяется в начальных стадиях болезней и включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и корректировку в режиме труда и отдыха.
Реабилитационные методики. Включают в себя курс физиотерапии, нетрадиционных методик. Эффективна гирудотерапия, лечебная физкультура, различные компрессы, ванночки.
Хирургическое вмешательство. Применяется в запущенных стадиях и при неэффективности медикаментозной терапии.

Терапия медикаментами включает прием курса препаратов группы нестероидных – Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак в комплексе с флебиотиками (Троксевазин, Детралекс) и антикоагулянтов (Гепарин). Врач индивидуально выбирает препарат и дозировку, необходимую для лечения. Дополнительно используют средства для разжижения крови (Лиотон).

Для реабилитации необходимо делать гимнастику для снятия отечности и разгрузки конечностей. Эффективен курс физиотерапии. Назначаются процедуры магнитотерапии, электрофореза, амплипульса, диадинамотерапия и другие аппараты. Делать процедуры необходимо курсом, соблюдая режимы питания, отдыха.

Хирургическое лечение подразделяется на малоинвазивные методики, без удаления вены, и проведение полной операции. К малоинвазивным вмешательствам относят лазерную коагуляцию, склеротерапию. В сложных и запущенных случаях назначают проведение операции по удалению или восстановлению вены (венэктомия, ангиопластика).

Для того чтобы не довести пациента до операции, необходимо при первых подозрениях на патологии обращаться за медицинской помощью.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

ВСД и покраснение лица

1 Симптомы ВСД
2 Почему бросает в жар?
3 Что делать?

Вегетососудистая дистония — несамостоятельная болезнь, она сопровождает более серьезные нарушения в организме человека. Чаще всего возникает из-за стрессов, нервных напряжений, нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем. При ВСД человека бросает в жар или морозит — это нарушение температурной регуляции организма, которое сопровождает проявления дистонии.

Симптомы ВСД

ВСД — вегетативное расстройство функционирования сердца и сосудов. Дистония чаще всего сопровождает болезни нервного характера (неврозы, психологические расстройства) и сильные стрессы, которые влияют не только на эмоциональную, но и на физиологическую составляющую человека. Выделяются такие основные симптомы вегетативной дисфункции:

на

бессонница;
боль в голове;
головокружение (возможны потери сознания);
скачки и нестабильность кровяного давления;
аритмия;
сдавленность дыхания;
холодные кисти рук, холодные ступни;
отеки лица;
покраснение лица и ощущение жара (температура тела человека при ВСД равна 37 градусов Цельсия);
онемение рук и ног;
дрожь по телу;
тревожность, навязчивые состояния, страх;
слабость;
диарея, частые позывы к мочеиспусканию.

Почему бросает в жар?

Если человека бросает в жар и пот — это еще не болезнь, но настораживающие симптомы какого-либо заболевания.

Красное лицо и чувство жара являются симптомами ВСД, однако могут появиться не у каждого человека. Эти проявления возникают в случае, когда вегетативная дисфункция возникает из-за болезней, связанных с сердцем и сосудами, такими как гипертония, гипотония, стенокардия, брадикардия и прочие подобные заболевания. При таких недугах сосуды в голове начинают сужаться, на них увеличивается давление и может появиться ощущение, что лицо горит, кожа лица при этом краснеет. Еще покраснение и жар могут возникать из-за постоянной повышенной температуры тела при дистонии.

Что делать?

Чтобы избавиться от жара и покраснения кожи при ВСД, необходимо проконсультироваться с врачом и выявить болезнь, которая стала причиной появления дистонии и сопровождающих ее симптомов. Для лечения вегетативной дисфункции сердца и сосудов назначают успокоительные и сосудорасширяющие препараты, которые снижают давления в сосудах головы, снимают напряжение, тем самым нормализуя температуру тела. Врачи рекомендуют:

избегать стрессовых ситуаций и не перенапрягать нервную систему;
посетить психолога;
применять техники дыхательной гимнастики для успокоения, записаться на йогу;
сменить образ жизни, избавиться от вредных привычек и отдыхать не менее 8 часов;
заниматься легкими физическими нагрузками;
записаться на массаж или на плаванье;
проходить полное обследование в больнице раз в год.

Соблюдая эти простые советы можно обезопасить себя от ВСД. Если же имеется серьезное заболевание и дистония его попутчица, то нужно незамедлительно начать лечение. Лечение вегетативной дисфункции может быть длительным. Патология может перейти в хроническую стадию, если ее не лечить. Поэтому при обнаружении симптомов дистонии, нужно пройти комплексный осмотр.

на

Комментарий

Псевдоним

Симптоматика

Ломкость и хрупкость кровеносных сосудов клинически проявляется образованием подкожных гематом, синяков или появлением носовых кровотечений.

В теплую погоду у больных с повышенной ломкостью сосудов мерзнут и синеют конечности. На коже появляются сосудистые звездочки, вызванные деформацией стенок капилляров. Такие пациенты плохо переносят жару, страдают частыми и беспричинными головокружениями, потемнением в глазах при резком подъеме, ломотой в суставах. Их укачивает в транспорте, развивается метеочувствительность, наблюдаются скачки давления, появляется тахикардия, возможны кратковременные обмороки.

Подобная симптоматика указывает на слабость и ломкость сосудов, а также на имеющееся нарушение кровообращения.

Лечение

Как уже было отмечено, нужно от такого неприятного признака проводить лечение как можно быстрее, чтобы избавиться от него эффективно в короткие сроки.

Такое лечение может назначить только квалифицированный врач, который обследует пациента и назначит терапию в соответствии с его индивидуальными особенностями:

Для начала необходимо правильно составить рацион, с чем помогает обычно диетолог

Питание должно включать в себя как можно больше витаминов, поэтому следует обратить внимание на потребление большого количества фруктов, овощей. Нужно пить много воды, чтобы избавиться от вопроса, как лечить тромбоз, потому что при тромбозе кровь необходимо разжижать, в чем и помогает жидкость.
Кроме того, следует избавиться от жирной, копченой и жареной еды

Лучше будет употреблять вареную, пареную еду. Также следует включить в рацион сухофрукты, свежие продукты и продукты, сделанные из молока. Еще один совет: порция еды должна быть небольшая, но приемов еды нужно сделать больше, чтобы не объедаться за два приема пищи в день.
Говоря о медикаментозном лечении, можно отметить то, что в таких сложных ситуациях обычно выписывают противовоспалительные лекарства, средства, которые делают кровь жиже, а также которые делают стенки сосудов толще. Безусловно, доктор может назначить обезболивающие, если очень сильная боль, а также кремы и мази, которые действуют локально. Централизованно обычно действуют либо таблетки, либо уколы в вены.
Хирургическое вмешательство.

Хирургическая терапия бывает нескольких видов:

когда вену не удаляют, а лишь ограничивают к ней доступ с двух сторон, но это действует только для мелких, незначительных сосудов;
когда вену полностью удаляют;
когда сосуды восстанавливают;
когда сосуд делают недееспособным, склеивая его изнутри;
когда вену удаляют через маленький разрез.

Перед назначением лечения врач должен взять все анализы у пациента, чтобы выбрать наиболее эффективный и подходящий способ избавления от недуга. Самому ни в коем случае нельзя лечиться, используя лечебные отвары, потому что такие заболевания имеют необратимые последствия, в большинстве случаев не совместимые с жизнью.

Хоть самолечением заниматься нельзя, предотвратить недуг всегда можно, если следовать простым профилактическим правилам.

Итак, вот некоторые правила для избегания таких серьезных ситуаций:

если человеку приходится работать в стоячем или сидячем положении подолгу, то необходимо делать зарядку через определенный промежуток времени;
после работы нужно баловать себя массажем или ванночками для ног, также эффективен контрастный душ;
нужно бросить все вредные привычки;
следует вести активный образ жизни, заниматься спортом;
мужчины должны контролировать поднятие тяжелого веса.

Лучше начать лечение болезнй, когда они еще на начальных этапах, чем лечить серьезные осложнения, поэтому регулярно нужно посещать врача, чтобы вовремя диагностировать заболевания.

Автор статьи: marina
Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Норма гликированного гемоглобина при беременности

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

EtoDiabet.ru » Все о диабете » Обследование при диабете

Гликированный гемоглобин норма у беременных

Гликированный гемоглобин – показатель процентного наличия в крови пациента гемоглобинового белка, соединенного с глюкозой. В обычных случаях привычный анализ крови на сахар не дает возможности поставить точный диагноз и определить, есть ли у обследуемого диабет или нет.

Наверняка вы слышали, что у одного человека в разное время обследования то был обнаружен повышенный сахар, то нет. Согласно схеме проведения диагностики, доктор назначает повторное тестирование, если оно неутешительно, нужно обязательно сдать анализ на гликированный гемоглобин. Почему он считается достоверным и более точным? Все просто – он позволяет определить уровень сахара в организме за последние 3 месяца.

Определенные особенности в процессе тестирования появляются у беременных женщин, какие именно – об этом ниже.

Важность значения гликированного гемоглобина

Раннее диагностирование патологий, сбоев в обмене веществ и диабета помогает доктору вовремя сориентироваться и назначить больному соответствующее лечение. Лечебные мероприятия в большинстве случаев помогают избежать появления серьезных осложнений, в связи с которыми состояние обследуемого может резко ухудшиться.

Также данный анализ показано проводить при следующих выявленных нарушениях:

нарушении процесса метаболизма у детей;
гестационного диабета, впервые проявленного у женщины во время вынашивания малыша;
диабетов категорий 1-2 у женщин, которые забеременели, уже будучи больными и находясь на учете;
диабета с сопутствующими серьезными сбоями в работе почек;
гиперлипедимии;
если обозначенный ранее сахарный диабет передается по наследству;
повышенном артериальном давлении.

Более того, с помощью взятия крови на гликированный гемоглобин множеству пациентов смогли в кратчайшие сроки установить сердечные патологии, неправильное развитие сердечно-сосудистой системы в целом, появление невропатии.

Процесс взятия крови для проведения анализа

В качестве биоматериала для определения гликированного гемоглобина служит венозная кровь или кровь, взятая из пальца, – в данном случае это зависит от вида чувствительного анализатора.

Никаким особенным способом подготавливаться к процедуре не следует. Однако не стоит употреблять пищу хотя бы за 5 ч. до взятия материала, в идеале нужно потерпеть 8 ч. и прийти на обследование натощак. Кровь сдается рано утром, чай и газированные напитки также запрещены к употреблению.

Никаких необычных болезненных ощущений в процессе возникнуть не должно. В зависимости от общего состояния, при заборе венозной крови пациенту может стать плохо, но это временное недомогание – предупредите о возможных негативных последствиях медперсонал, и, если почувствуете неладное, прилягте на кушетку на несколько минут и спокойно подышите, дождитесь, пока состояние улучшится.

За выпиской по тестированию можно приходить уже через 3-4 дня, точные сроки укажет работник медицинской лаборатории.

Норма гликированного гемоглобина у беременных

В процессе вынашивания ребенка гликированный гемоглобин, определенный у беременной женщины, не должен достигать не более 6,5% от общей численности гемоглобина.

Что касается будущих мамочек, у которых уже выявлен сахарный диабет, здесь скорее идет речь о постоянном контроле сахара в крови и его корректировки. Безусловно, ожидать нормативных значений не приходится, однако отслеживать углеводный обмен все-таки нужно.

В любом случае существует теория, в соответствии с которой любая беременная женщина должна проходить этот вид тестирования каждые 1,5 месяца. При интерпретации результатов доктор обязан учитывать общее состояние будущей роженицы, ведь беременные часто страдают анемией, потерей сил и обмороками, у некоторых наблюдается нескончаемая рвота. Не стоит удивляться, если уровень глюкозы при таком состоянии организма оставляет желать лучшего, но это никоим образом не означает, что женщина больна диабетом.

Поэтому при постановке диагноза врачу следует быть крайне аккуратным.

Процесс сдачи анализа

Существенным преимуществом при проведении анализа на гликозилированный гемоглобин является отсутствие предварительной подготовки перед его сдачей. Исследование проводится либо путём внутривенного забора крови у пациента, либо взятием пробы из пальца (зависит от типа анализатора) в объёме 2-5 мл. При этом возможно возникновение неприятных ощущений, вызванных процедурой наложения жгута и проведением манипуляций по забору крови.

Для предотвращения сворачиваемости, полученная физиологическая жидкость смешивается с антикоагулянтом (ЭДТА), что способствует длительному сроку её хранения (до 1 недели) при соблюдении определённого температурного режима (+2+5 С).

Рекомендуемая частота проведения анализа на HbA1C при:

беременности — однократно, на 10-12 неделе;
1 типе сахарного диабета — 1 раз за 3 месяца;
2 типе сахарного диабета — 1 раз за 6 месяцев.

Сам анализ проводится в лабораторных условиях, где, посредством применения специализированного оборудования, определяют концентрацию в плазме HbA1C. При этом используют следующие методики:

жидкостная хроматография;
электрофорез;
иммунологические методы;
аффинная хроматография;
колоночные методы.

Среди вышеперечисленных инструментов, используемых для определения нормы HbA1C, предпочтение отдаётся методу жидкостной хроматографии, поскольку он с высокой долей точности позволяет определять концентрацию гликозилированного гемоглобина и выявлять наличие его отклонений от принятой нормы.

Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин

В сосудах человека постоянно циркулируют эритроциты. Это красные кровяные тельца, которые переносят кислород от легких к органам и тканям, а от туда поставляют обратно углекислый газ. Без этого процесса невозможно тканевое и клеточное дыхание.

На эритроцитах находятся вещества, который могут соединяться не только с кислородом и углекислым газом, но и с другими веществами. Одним из них является сахар. Если его концентрация превышает допустимые нормы, он начинает активно связываться с красными кровяными тельцами.

У эритроцитов срок жизни составляет 120 дней. Если они связались с углеводом, такое взаимодействие является неразрушенным. Вот почему гликозилированный показатель может определяться в течение всей жизни клеток, тест указывает на число углеводов в биологической жидкости за последние 3 месяца.

Если женщина только забеременела, и повысился уровень углеводов в крови, анализ покажет, было ли состояние до наступления момента оплодотворения.

При обнаружении повышенной концентрации глюкозы во 2 и 3 триместре необходимо периодически сдавать тест на определение уровня углеводов. После назначения медикаментозной терапии врач может смотреть на число гликозилированного гемоглобина, чтобы выявить тенденцию к выздоровлению за прошедшие 3 месяца.

Узнай больше о том, что такое гликозилированный гемоглобин.

Показания к сдаче анализа гликозилированного гемоглобина при беременности

Гестационный сахарный диабет – заболевание, которое носит временный характер, то есть развивается только в момент вынашивания плода. Это связано с тем, что происходит изменение гормонального фона. Поэтому состояние вынашивания плода является фактором риска развития сахарного диабета. После рождения ребенка уровень гормонов восстанавливается, поэтому заболевание исчезает.

Если женщина забеременела, она обязана сдавать исследование на уровень углеводов в крови. Гликозилированный тест применяется не всегда, а только по следующим показаниям:

подтверждение или опровержение диагноза сахарный диабет, когда другие тестирования не могут подтвердить диагноз;
контроль над числом углеводов в крови у женщины с гестаций при лечении сахарного диабета;
подтверждение диагноза гестационный сахарный диабет, то есть разновидность заболевания, которое присутствует у женщины только в момент беременности;
диагностика состояния, которое называется предиабет, то есть число углеводов, граничащих с нормой и патологией;
оценка компенсаторной возможности организма во время лечения диабета.

Для женщин с гестацией тестирование является наиболее приемлемым. Это связано с тем, что обычный анализ на определение уровня углеводов может показать неверные данные.

Важно! С помощью теста можно поставить диагноз, определить возможность нарушений, дать прогноз заболеванию

Как сдавать анализ на гликозилированный гемоглобин при беременности?

Если пациентка сдает тест на выявление глюкозы в биологической жидкости, необходимо предпринять подготовительные меры. Тест сдают только утром, натощак. При анализе гликозилированного показателя проведение данных этапов не требуется. Это связано с тем, что терапевты определяют число эритроцитов, связанных с углеводами за прошедшие 3 месяца. На результат не повлияют физические нагрузки или эмоциональное перенапряжение.

Важно! Эмоциональное перенапряжение, стресс, волнение могут исказить результаты исследования, только если они происходили в течение 3 месяцев и явились фактором развития гестационного сахарного диабета. Женщина может пройти анализы в любое время суток, в разные этапы вынашивания плода

Рекомендуется проходить тест в каждый триместр беременности

Женщина может пройти анализы в любое время суток, в разные этапы вынашивания плода. Рекомендуется проходить тест в каждый триместр беременности.

Врачи советуют применять для методики биологическую жидкость, взятую из вены, так как результаты тестирования будут более информативными.

Контроль в динамике

Справочно. Кроме ранней диагностики сахарного диабета, показатели HbA1c позволяют оценивать степень компенсации углеводного обмена на протяжении определенного промежутка времени.

При достижении целевого уровня глюкозы, постепенное снижение HbА1c происходит на протяжении от четырех до шести недель. То есть, анализ на гликированный гемоглобин позволяет контролировать эффективность назначенной терапии и качество контроля гипергликемии.

Также, это исследование эффективно применяется для оценивания степени риска развития осложнений. Если гликированный гемоглобин и сахар крови увеличиваются (более чем на один процент и два ммоль/л соответственно), это свидетельствует о высокой вероятности развития осложнений СД.

Внимание. Последние исследования показали, что уменьшение HbА1с на 1% позволяет уменьшить риск диабетической ретинопатии на 45%, нефропатии на 40% и нейропатии на 35%.. Пациенты с СД должны сдавать гликированный Нb не менее одного раза в три месяца

Пациенты с СД должны сдавать гликированный Нb не менее одного раза в три месяца.

Особенности гликогемоглобина

Гликированный гемоглобин представляет собой соединение в крови человека глюкозы с гемовым белком, что является результатом реакции Майяра – гликирования (молекулы гемоглобина соединяются с глюкозой, содержащейся в плазме крови). Эта реакция довольно-таки медленная и необратимая, зависит от уровня развития гликемии (процентного содержания сахара в крови). Образование гликогемоглобина может резко повысится при увеличении уровня глюкозы (сахара) в плазме, и после этого еще циркулировать в крови до ста дней (около 3-х месяцев). Определить его наличие в человеческом организме можно только путем биохимического исследования.

Назначают проведение анализов крови на гликированный гемоглобин (НВА1С) в таких случаях:

Для диагностирования заболевания сахарным диабетом.
Для осуществления контроля лечения больных сахарным диабетом.
Для определения уровня компенсации сахарного диабета.
В качестве дополнительного теста при проведении глюкозотолерантного анализа.
Для обследования беременных женщин на наличие диабета.

Определять уровень НВА1С специалисты рекомендуют 4 раза в год (этого будет достаточно, чтобы лечащий врач смог своевременно предпринять ряд надлежащих действий: коррекцию схемы лечения, подбор оптимальных доз медицинских препаратов и т. д.).

Самостоятельный контроль глюкозы

Для того, чтобы максимально снизить риск развития тяжелых осложнений СД (ретинопатии, нефропатии, нейропатии), необходимо тщательно мониторить уровень сахара, соблюдать назначенное лечение и строго следовать диете.

Для постоянного контроля глюкозы в домашних условиях, сейчас используют специальные приборы – глюкометры.

Проведение анализа занимает около минуты. Для этого необходимо нанести на специальную тест полоску одну каплю капиллярной крови (кровь из пальца) и поместить ее в прибор. Результат на экране появляется в течение минуты.

При выполнении анализа необходимо помнить, что кровь на тест полоску должна свободно капать. Сильное сжатие пальца и «выдавливание» капли может стать причиной получения заниженных результатов.

Также, следует учесть, что тест полоски должны храниться строго в соответствии с инструкцией, так как нанесенный на них реактив, может инактивироваться при несоблюдении правил хранения и применения после истечения сроков годности.

Гликированный гемоглобин

1 Принцип измерения и интерпретация результатов
2 Подготовка к исследованию
3 Примечания
4 Ссылки

Принцип измерения и интерпретация результатов

HbA1 (гемоглобин альфа-1) является наиболее распространённым типом гемоглобина — на его долю приходится 96-98 % всей массы этого белка в организме. Каждый эритроцит содержит около 270 миллионов молекул гемоглобина, которые в ходе медленной неферментативной реакции — гликирования — соединяются с глюкозой, содержащейся в плазме крови. Процесс гликирования необратим, и его скорость пропорциональна уровню гликемии. Гликированный гемоглобин обозначается как HbA1c. Результат анализа отражает уровень гликемии за срок от 90 до 120 дней (этот срок зависит от полупериода разрушения эритроцитов), но наибольшее влияние оказывают последние 30 дней перед взятием анализа — 50 % величины HbA1с обусловлено ими.

Нормальными считаются значения HbA1c от 4 % до 5,9 %. При диабете уровень HbA1c повышается, что свидетельствует о большем риске развития ретинопатии, нефропатии и других осложнений. Международная федерация диабета рекомендует удерживать уровень HbA1c ниже 6,5 %. Значение HbA1c, превышающее 8 %, означает, что диабет контролируется неудовлетворительно и следует изменить терапию.

Интерпретация результатов затрудняется разницей в лабораторных технологиях и индивидуальными различиями пациентов — разброс значений HbA1c у двух людей с одинаковым средним сахаром крови может достигать 1 %.

В приведенной ниже таблице показана связь между гликированным гемоглобином и средним сахаром крови.

HBA1C (%) Средний уровень глюкозы крови (mmol/L) Средний уровень глюкозы крови (mg/dL)


4	2,6	47
5	4,5	80
6	6,7	120
7	8,3	150
8	10,0	180
9	11,6	210
10	13,3	240
11	15,0	270
12	16,7	300

Анализ разрабатывался исходя из того, что процесс кроветворения и смена эритроцитов протекают нормально, поэтому результаты могут быть искажены из-за сильного кровотечения, а также при гемолитической анемии (например, при серповидно-клеточной болезни). В таком случае, альтернативой может стать измерение уровня фруктозамина — гликозилированного белка плазмы крови, служащего индикатором гликемии за период в 2-3 недели до момента измерения.

Для проведения анализа на гликированный гемоглобин берётся несколько капель капиллярной крови из пальца. Анализ может быть сделан в любое время, проведение забора крови натощак не обязательно — на результатах анализа существенным образом это не отражается.

Показания к назначению анализа:

Диагностика и скрининг сахарного диабета.
Долговременный мониторинг течения и контроля за лечением больных сахарным диабетом.
Определение уровня компенсации сахарного диабета.
Дополнение к глюкозотолерантному тесту (глюкозотолерантный тест при диагностике преддиабета, вялотекущего диабета).
Обследование беременных женщин на диабет беременных.

Подготовка к исследованию

Уровень гликированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приёма пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента. Состояния, вызывающие укорочение среднего «возраста» эритроцитов (после острой кровопотери, при гемолитической анемии), могут ложно занижать результат теста.

Норма гликозилированного гемоглобина при беременности

После сдачи лабораторного тестирования пациентка получает бланк, на котором будут отображены результаты и контрольные нормы гликозилированного гемоглобина у женщины при беременности. Выписку отдают лечащему врачу для интерпретации. Существует 3 критерия для оценки результата:

показать менее 6% — уровень гликозилированного гемоглобина находится в пределах нормы, отсутствует возможность развития гестационного сахарного диабета;
показатель находится в пределах 6-6,6% — уровень сахара в биологической жидкости пациентки находится на границе нормы и патологии, что свидетельствует о повышенном риске формирования гестационного сахарного диабета;
показатель равен 6,6% или превышает этот предел – наличие у женщины постоянного заболевания или временного сахарного диабета.

Важно! Чтобы исключить риск возможной врачебной ошибки, необходимо пройти тестирование два раза. Если анализ покажет одинаковые данные в обоих случаях, они считаются достоверными

Гликозилированный гемоглобин повышен при беременности

Если у женщины во время гестации показатель находится за границами нормы, это может означать формирование патологического состояния и заболевания:

наличие постоянного сахарного диабета, который был выявлен еще до зачатия ребенка;
формирование временного гестационного диабета, который исчезнет после родов и восстановления гормонального фона;
отравление беременной токсическими веществами, которые распространены в кровь и угрожают здоровью плоду (употребление спирта этилового, химикатов, солей свинца);
анемия, в результате которой снижается уровень нормальных эритроцитов, а повышается гликозилированная форма;
давление плода на почки, что снижает их функциональность, (вещества, которые в норме должны были выделяться из организма, остались в нем);
прогрессирование сахарного диабета, отсутствие положительного результата от проводимого лечения, в результате чего углеводы в биологической жидкости растут и соединяется с красными кровяными тельцами.

Если показатель гликозилированного гемоглобина у беременных на 35 и более неделе находится на границе нормы и патологии, это не означает что необходимо проводить лечение. Врач назначит дополнительное обследование, женщина будет периодически сдавать кровь на обнаружение глюкозы. Только при постоянном превышении показателя требуется проведение терапии.

Гликозилированный гемоглобин у беременных женщин ниже нормы

Редко бывают случаи, когда показатель снижается, например, гликозилированный гемоглобин при беременности, равный 3,7% или ниже. Врач связывает такое состояние с появлением следующих патологий:

наличие у женщины в организме повреждений на слизистых оболочках, из которых периодически вытекает кровь, что снижает концентрацию эритроцитов, гемоглобина и других показателей биологической жидкости;
массивная кровопотеря у беременной, например, из плаценты, матки;
анемия – состояние, при котором снижается количество красных кровяных телец и гемоглобина, поэтому они не могут образовать конгломераты с глюкозой;
уменьшение поступления сахара в организм беременной женщины, что может образовываться из-за желудочно-кишечных воспалений, при голодании, наличие без углеводной диеты;
заболевания, вызывающие гипогликемию.

Низкий показатель может быть при физиологических причинах. Например, во время диеты гликозилированный гемоглобин при беременности 5,5% считается нормой.

Если в организме беременной женщины обнаружено увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина, это требует проведение лечения только в том случае, если состояние влияет на здоровье женщина или плода. При проведении терапии требуется периодическая сдача тестирования, чтобы контролировать процесс и менять дозировку препаратов.

Читайте статью врача-гинеколога о гестационном диабете при беременности и статью врача-эндокринолога о сахарном диабете беременных.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Трудности диагностики тромбоза мозговых вен и венозных синусов

Содержание

Болит голова в затылке
Болит голова и глаза
Болит голова и температура
Болит голова и тошнит
Болит голова при беременности
Головная боль в висках
Головная боль и головокружение
Головная боль при грудном вскармливании
Головная боль РАЗНОЕ
Головные боли при остеохондрозе
Давление и головные боли
Из за чего может болеть голова
Киста мозга
Кормящей маме при головной боли
Лечение мозга
Обезболивающие от головной боли
Опухоль мозга
Почему болит голова
Сильная головная боль
Таблетки от головной боли
Температура и головная боль
У ребенка болит голова
Частые головные боли
Что делать если болит голова
Энцефалопатия

Другие статьи:

Киста в голове у новорожденного

Киста в голове далее…


	Можно ли нурофен при беременности? Многие беременные принимают Нурофен далее…


	Температура 38.2, болит горло, немного припухшее. Что далее…

Может быть Вас заинтересует:


	Энцефалопатия дисциркуляторная Энцефалопатия дисциркуляторная — постепенно прогрессирующие органические далее…


	Информацию о положении тела в пространстве далее…


	Как лечить внутричерепное давление Одним из часто встречающихся далее…

Симптомы

Тромбоз синусов головного мозга может как развиваться остро, буквально за один-два дня, так и хронически, в течение 30 и более дней. Острая форма тромбоза синусов вен мозга обычно развивается вследствие причин акушерского характера, а хроническая чаще всего возникает на фоне воспалений и нарушения кровообращения.

Симптомы тромбоза синуса головного мозга бывают весьма разнообразными. Их принято подразделять на три вида:

Высокое давление.
Судорожный синдром.
Неврологическая симптоматика.

Первая группа проявляется тошнотой и рвотой, невыносимой головной болью и расстройством зрения. Судорожные припадки возникают вследствие отека мозга, высокого внутричерепного давления, поражения нервной ткани. А симптомами неврологического характера являются нарушения в двигательной и чувствительной сфере, зачастую возникающие в комплексе с симптоматикой первой и второй групп.

Состояние, называемое септическим тромбозом, проявляется неврологическими симптомами вкупе с резкими перепадами температуры тела, ознобом, потливостью и очень сильной интоксикацией организма.

Невыносима головная боль — характерный симптом тромбоза синусов головного мозга

Лечение

Этиотропное лечение включает в себя прием антибиотиков и ликвидацию гнойного очага, вследствие которого образовался тромб. До тех пор, пока микроб, вызвавший гнойный процесс, точно не определен, назначаются антибиотики широкого спектра. После этого их заменяют на специализированные для конкретного возбудителя. С учетом того, что септический тромбоз синуса зачастую вызывают стрептококки, стафилококки и синегнойная палочка.

Самыми действенными лекарственными препаратами считаются:

Цефалоспорины.
Бета-лактамные препараты.
Пенициллины.
Аминогликозиды.

Срочное хирургическое вмешательство необходимо при тромбозе синуса на фоне мастоидита.

Целью антитромботического лечения является рассасывание тромба и профилактика дальнейшего развития патологии. Данная терапия проводится при тромбозах неинфекционного характера, и зачастую позволяет не только сохранить больному жизнь, но и предупредить тяжелые осложнения.

Главным антикоагулянтным средством является гепарин, который постоянно вводится внутривенно до тех пор, пока не будет достигнута суточная норма в 70000 ед. При этом обязательно проводится сдача крови на свертываемость.

Обычно гепариновая терапия занимает около недели, а затем гепарин меняют на варфарин, который должен использоваться в течение как минимум трех месяцев. По окончании этого периода больному назначают антиагреганты.

Иногда вместо гепарина применяют препараты-аналоги – эноксапарин или дальтепарин. Эти средства не настолько эффективны, но более безопасны.

Симптоматическая терапия необходима для борьбы с судорожным симптомом и нормализации внутричерепного давления. Препараты, обладающие противосудорожным действием, назначают только тем больным, у которых имели место припадки эпилепсии. Их применяют на протяжении года, после чего постепенно отменяют.

В нормализации внутричерепного давления помогают диуретики, маннитол и искуственная вентиляция легких. Борьба с головной болью включает проведение спинномозговых пункций с последующей гепаринотерапией. Если внутричерепное давление увеличено очень сильно, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Сильная интоксикация требует назначения дезинтоксикационной и инфузионной терапии, а также применения антибиотиков. Кроме этого, больному необходимы ноотропы, нейропротекторы и витамины.

https://youtube.com/watch?v=nDIzShGcNXQ

Особенности болезни

Синусы – это полости между слоями оболочки мозга без клапанов и гладких мышц, они служат в качестве резервуара для сбора крови из венозной сети. Между синусами и венами существует множество анастомозов, поэтому клиническая картина может не отражать распространенность тромбоза, а через дополнительные ветви кровообращение восстанавливается.

Синусы головного мозга

Ток крови по синусам возможен в обоих направлениях, поэтому в случае гнойного процесса в области костей или мягких тканей, глаз, зубов возникают предпосылки для тромбообразования. Препятствия для оттока крови приводят к блокаде движения спинномозговой жидкости, давление внутри черепа увеличивается, способствуя распространению возбудителей инфекции.

Тромб не может быть стабильным образованием, так как он постоянно растет в размере, перекрывая все синусовое пространство, от него отрываются мелкие части, закрывающие просвет венозных ветвей.

Такое состояние – тромбоз вен и синусов, является типичным для этой болезни. Мозговая ткань при венозном застое отекает, в ней нарушаются обменные процессы, возникает ишемия, а в последующем присоединяется геморрагический инсульт.

Лечение тромбоза

Для терапии этого заболевания используют медикаменты антимикробного действия, разжижающие кровь и симптоматические препараты. При наличии гнойного очага проводится его вскрытие.

Медикаментозная терапия

Цефтриаксон при лечении тромбоза синуса головного мозга

До определения чувствительности к антибиотикам пациентам с тромбозом инфекционного происхождения рекомендуют препараты широкого спектра действия в достаточно высоких дозах. Используют лекарственные средства, проникающие в мозговую ткань, из таких групп:

цефалоспориновые антибиотики – Цефтриаксон, Цефотаксим;
бета-лактамные – Меронем, Тиенам;
аминогликозидные – Амикацин, Тобрамицин.

Кроме антибактериальной терапии проводится дезинтоксикация при помощи введения инфузионных растворов, плазмозаменителей. После положительной динамики рекомендуют витамины, нооторопные препараты и средства для улучшения обменных процессов в головном мозге.

Вторым направлением лечения является назначение препаратов для рассасывания кровяного сгустка и предотвращение повторного тромбообразования. При тромбозе без нагноения это главный метод спасения жизни больных и предотвращения инвалидности.

Чаще всего используют Гепарин под контролем коагулограммы до регресса клинических признаков. Его вводят на протяжении 7 — 10 дней, а затем рекомендуют на 2 — 3 месяца Варфарин, который относится к непрямым антикоагулянтам. Для поддерживающей терапии длительный период времени принимают Аспирин или Курантил, Плавикс. Гепарин можно заменить низкомолекулярным аналогом, который слабее, но безопаснее – Дальтепарин, Эноксапарин.

При наличии судорожных припадков на 6 — 12 месяцев назначается лечение Депакином или Вальпроатом, Финлепсином. Высокое внутричерепное давление снимают введением осмотических диуретиков (Маннит) и ингибиторов карбоангидразы (Диакарб).

Нельзя снимать головную боль гормональными или нестероидными противовоспалительными средствами, так как их прием повышает риск образования нового тромба. Для облегчения состояния проводят пункцию спинномозгового канала и введение в вену Гепарина.

Оперативное лечение

Проводится обязательное вскрытие очага нагноения при гайморите, мастоидите, абсцессе мягких тканей. Если имеется нарушение сознания на фоне высокого внутричерепного давления, то, при неэффективности консервативного лечения, может быть рекомендована краниотомия (вскрытие костей черепа) и удаление кровяного сгустка. Этот метод очень опасен из-за послеоперационных осложнений, поэтому его используют очень редко, только в крайних случаях.

Проведение краниотомии

Классификация и формы тромбоза

В зависимости от места образования кровяного сгустка может быть разная клиническая картина заболевания, поэтому выделены такие формы тромбозов:

кавернозного синуса – расположен по обеим сторонам турецкого седла (углубления в кости), в нем находится сонная артерия, глазные и боковые нервы;
сагиттальных синусов – состоят из верхнего и нижнего, проходят от свода черепа до затылочной части;
поперечного синуса – проходит вблизи мозжечка;
вен головного мозга – развивается одновременно с закупоркой синусов.

Острый тромбоз возникает за 24 — 48 часов, чаще сопровождает акушерские патологии, в симптоматике преобладают очаговые поражения головного мозга.

Постепенное нарастание признаков характерно для хронического течения болезни, встречается при нарушении свертывания крови и воспалительных процессов. Наиболее типичным проявлением считается распирающая головная боль.

Синус тромбоз головного мозга

Две взаимосвязанных системы каротидная (бассейн сонной артерии) и вербальная (подключичные артерии) обеспечивают кровью головной мозг. Благодаря глубоким и поверхностным венам от мозга осуществляется отток крови.

Синус тромбоз головного мозга – редко встречающаяся форма клинического синдрома, при котором нарушено мозговое кровообращение. Это вызвано закупоркой тромбами синусов, в результате чего отток ухудшается.

Симптомы синус тромбоза головного мозга?

Клиническая картина проявления поражения синусов неспецифичная, вариабельна, зависит от локализации очага. С какой скоростью и массивностью идет нарастание тромбоза.

Общие признаки синус тромбоза

Конечности или лицо поражает гемипарез, когда ослабляются произвольные движения. Развивается в результате поражения двигательного центра головного (спинного) мозга, затронуты проводящие пути периферической (центральной) нервной системы.

Отек дисков зрительных нервов на фоне головной боли указывает, что развилась внутричерепная гипертензия (высокое внутричерепное давление).

При вовлечении в очаг вещества головного мозга проявляются мигрирующие симптомы, указывающие на развитие обширного коркового венозного инфаркта.

Характер течения заболевания

Тромбоз синуса твердой мозговой оболочки

Асептический вид развивается на фоне осложнения патологического состояния, при котором возрастает риск образования тромбов.

развитием злокачественных новообразований
сахарным диабетом
полицитемией (злокачественные опухолевые процессы кровеносной системы)
в организме возникли очаговые воспаления – аборт, послеродовой период, инфекционные заболевания лор органов, кишечника
при изменении гормонального фона – прием противозачаточных контрацептивов, андрогенов

Гнойное течение менингита, абсцесс мозга, энцефалит – осложнения инфекционного тромбоза.

Септический характер синус тромбоза – результат осложнений различных заболеваний.

Причины развития

Инфекция проникла по диплоической, мозговой венам – поражение карбункулами (фурункулами) головы, хронический, острый гнойный отит и др.
Гематогенный занос инфекции – септические процессы, тромбофлебиты вен малого таза, конечностей.
Хронические инфекции – злокачественные опухоли, кахексия (глубокое истощение) организма, туберкулез.

Чем проявляется заболевание

субфебрильной (37–37.5 ?С) или очень высокой температурой тела
головной болью различного генеза
повторяющимися приступами рвоты
гипертензия (высокое внутричерепное давление)
припадки эпилепсии
гиперестезия (повышенная чувствительность к разным раздражителям)
цианоз, отечность лица

Диагноз ставится на основе клинической картины и данных параклинических исследований (инструментальные, клинико-лабораторные методы).

Методы, применяемые при лечении синус тромбоза мозга

Лечение синус тромбоза головного мозга проводят, основываясь на характере болезни.

Тромбоз асептического типа лечится антикоагулянтами, типа гепарина, с последующим переходом на оральные антикоагулянты. Гипертензия уменьшается осмотическими диуретиками.

Септический тромбоз: лечение сложное, комплексное.

Очаг инфекции удаляется хирургическим методом
Как можно раньше назначаются антибактериальные препараты
Прием цефалоспоринов (3 поколение)
При подозрении на нозокоминальную (внутрибольничную) инфекцию делают внутривенные инъекции меропенема, ванкомицина, цефтазина

Нарастающая головная боль, усиливающаяся ночью, боли или застойные явления в глазах требуют тщательного обследования, чтобы исключить венозную патологию головного мозга.

Мозг #8212; безусловно главный координирующий орган человека. А что делать в случае окклюзионного тромбоза глубоких вен ?

Венозные синусы

Верхний сагиттальный синус (лат. sinus sagittalis superior) — располагается вдоль верхнего края серповидного отростка твёрдой мозговой оболочки, оканчиваясь сзади на уровне внутреннего затылочного выступа, где открывается чаще всего в правый поперечный синус.
Нижний сагиттальный синус (лат. sinus sagittalis inferior) — распространяется вдоль нижнего края серпа, вливается в прямой синус.
Прямой синус (лат. sinus rectus) расположен вдоль места соединения серповидного отростка с намётом мозжечка. Имеет четырёхгранную форму, направляется от заднего края нижнего сагиттального синуса к внутреннему затылочному выступу, открываясь в поперечный синус.
Поперечный синус (лат. sinus transversus) — парный, находится в поперечной борозде костей черепа, располагаясь вдоль заднего края намёта мозжечка. На уровне внутреннего затылочного выступа поперечные синусы сообщаются между собой. В области сосцевидных углов теменных костей поперечные синусы переходят в сигмовидные синусы, каждый из которых открывается через яремное отверстие в луковицу яремной вены.
Затылочный синус (лат. sinus occipitalis) находится в толще края серпа мозжечка, распространяясь до большого затылочного отверстия, затем расщепляется, и в виде краевых синусов открывается в сигмовидный синус или непосредственно в верхнюю луковицу яремной вены.
Пещеристый (кавернозный) синус (лат. sinus cavernosus) — парный, расположен по бокам от турецкого седла. В полости пещеристого синуса располагаются внутренняя сонная артерия с окружающим её симпатическим сплетением, и отводящий нерв. В стенках синуса проходят глазодвигательный, блоковый нервы и глазной нервы. Пещеристые синусы соединяются между собой межпещеристыми синусами. Через верхний и нижний каменистые синусы соединяются, соответственно, с поперечным и сигмовидным.
Межпещеристые синусы (лат. sinus intercavernosi) — располагаются вокруг турецкого седла, образуя с пещеристыми синусами замкнутое венозное кольцо.
Клиновидно-теменной синус (лат. sinus sphenoparietalis) — парный, направляется вдоль малых крыльев клиновидной кости, открываясь в пещеристый синус.
Верхний каменистый синус (лат. sinus petrosus superior) — парный, идёт от пещеристого синуса вдоль верхней каменистой борозды височной кости и открывается в поперечный синус.
Нижний каменистый синус (лат. sinus petrosus inferior) — парный, залегает в нижней каменистой борозде затылочной и височной костей, соединяет пещеристый синус с сигмовидным.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Развитие, опасность и прогноз для жизни ишемического инсульта головного мозга

Отказ от лекарств наносит непоправимый вред

Любой восстановительный комплекс после инсульта подразумевает прием лекарственных препаратов. Специальные схемы лечения назначаются пациентам после выписки из стационара или реабилитационного центра. Однако многие люди считают, что прием лекарств можно завершить, раз самочувствие улучшилось. Других пугает, сколько таблеток им прописали.

Доказано, что пациенты, соблюдающие рекомендации врача, живут после инсульта гораздо дольше. Ниже перечислены основные группы препаратов, прием которых часто прописывают после инсульта. Прекращать прием можно только по согласованию с лечащим врачом:

Лекарства, снижающие артериальное давление. Повышенное в течение нескольких лет давление может закончиться разрывом сосудов мозга и повторным геморрагическим инсультом. Резкая отмена препаратов приводит к не менее резкому повышению давления.
Препараты от холестерина. В том случае, если диеты недостаточно, врач назначает эти лекарства. Токсичность их минимальна. А контроль над уровнем холестерина чрезвычайно важен.
Препараты, предотвращающие образование тромбов. Это одна из важнейших составляющих постинсультного лечения. Ведь причиной ишемических катастроф являются именно тромбы.
Лекарства для оптимизации мозгового кровообращения. Назначаются, как правило, курсами и способствуют восстановлению нейронов после кислородного голодания. Сколько принимать такие лекарства, решает только врач.
Антиаритмики, другие сердечные лекарства – назначаются строго по показаниям, пренебрегать их приемом нельзя.
Успокоительные, антидепрессанты. Инсульты нередко сопровождаются депрессиями, агрессией, плохим настроением. Эта группа препаратов помогает преодолеть все эмоциональные факторы. А хорошее настроение, как известно, залог долгих лет жизни.

Безусловно, это неполный список. Каждая ситуация индивидуальна, лекарства приписывает только врач по показаниям. Задача пациента – ответственно относится к назначениям. Человек, соблюдающий все врачебные рекомендации, может жить после инсульта гораздо дольше.

Ответить на вопрос, сколько живут люди, перенесшие инсульт, достоверно не может никто. Прожить много лет можно уделяя время здоровым привычкам, физической активности, правильному питанию и соблюдению всех врачебных рекомендаций.

Характерные симптомы

В отличие от геморрагического, ишемический инсульт имеет массу внешних признаков, о которых стоит знать всем, чтобы в ответственный момент оказать поддержку, или же попросить о помощи.

Конечно, внешние проявления отличаются, в зависимости от степени тяжести нарушения кровообращения и прочих нюансах (как то тип повреждения, области повреждения, и т.п.)

Если нарушение коснулось позвоночной артерии, то внешних признаков значительно больше:

утрачивается ощущение равновесия;
появляется ощущение посторонних звуков (шумы в ушах);
снижается функциональность органов чувств (зрения и слуха);
глазные яблоки периодически подергиваются;
артериальное давление то поднимается, то опускается;
человек ощущает слабость;
нарушена речь;
резкие движения моментально приводят к усилению всех симптомов.

При поражении внутричерепного участка правой сонной артерии можно наблюдать следующее:

одностороннее снижение зрения (страдает только один глаз);
нарушение координации;
паралич одной половины тела (противоположной).

А если нарушение затрагивает левую сонную артерию, то признаки таковы:

значительное нарушение речи;
судороги конечностей.

В случае поражения сосудов ствола мозга, происходит:

самопроизвольное движение глазных яблок;
потеря чувства;
нарушение речи;
ухудшение координации движения;
расстройство глотания;
головокружение.

Человек в этом случае ощущает сильную головную боль, и в некоторых случаях может потерять сознание.

В случае любого типа ишемического инсульта необходима неотложная медицинская помощь. Чем раньше она будет оказана, тем лучше прогноз, у человека есть шансы последующей жизни и восстановления.

По каким признакам можно судить о повторном инсульте

Самому пациенту и его близким легче определить симптомы повторного нарушения, поскольку у них уже есть опыт предыдущего случая.

Основные проявления не обязательно пойдут по аналогичному сценарию.

При ишемическом поражении:

пациент почувствует в течение нескольких дней периодически онемение или покалывание на коже волосистой части головы, лба, щек, конечностей;
характерна бледность лица;
головные боли по утрам;
нарастание слабости;
ухудшение зрения, «потемнение» в глазах;
затруднение в выговаривании слов;
артериальное давление снижено;
неожиданно возможна потеря сознания.

Предшествовать повторному инсульту могут участившиеся приступы стенокардии, острый инфаркт миокарда.

При геморрагическом инсульте симптомы возникнут внезапно на фоне гипертонического криза, волнения, попытки самостоятельно выполнить физически тяжелую работу:

лицо больного покрасневшее;
артериальное давление повышено;
внезапно появляются судороги;
потеря сознания может сопровождаться нарушением дыхания;
зрачки разные по величине, глазные яблоки «плавающие»;
непроизвольное мочеиспускание.

Признаки кровоизлияния на фоне уже имеющегося ишемизированного очага в тканях мозга выглядят значительно тяжелее. Разрыв сосудов в области ствола с нарастающей гематомой вызывает давление на центры дыхания и кровообращения. Быстро наступает смертельный исход.

Здоровый подход к питанию после инсульта прибавляет годы

О еде хочется говорить подробнее, ведь человек состоит из того, что он ест. Лишний вес, поздние приемы пищи, богатой холестерином, — прямой путь к повторным инсультам и инфарктам.

Факты, которые нужно знать о питании:

Задумайтесь, сколько богатой холестерином пищи вы употребляете каждый день. Включите в рацион больше овощей и фруктов.
Замените жарку пищи варкой и тушением.
Минимизируйте количество яиц. Яичный желток – чемпион по содержанию холестерина.
Употребляйте меньше сахара, газированных напитков, мороженого и тортов. В качестве подсластителя используйте мед. Многие живут вообще без сладкого.
Ограничьте соль в продуктах питания. Она задерживает жидкость, провоцирует отеки и повышение артериального давления.

Последствия инсульта у пожилых женщин

В преклонном возрасте заболевание переносится тяжело, особенно, если речь идет об инсульте. Шансы на восстановление малы, что обусловлено факторами:

в преклонном возрасте не всегда есть возможность растворить тромб лекарствами, удалить сгусток крови из сосуда катетером. У пожилых людей есть ряд противопоказаний к оперативному вмешательству, применению медикаментов и процедур. Само по себе здоровье настолько ослаблено, что организм может не перенести операцию и серьезные процедуры;
в обычных ситуациях утерянные функции компенсируются за счет альтернативного кровоснабжения, но у пожилых людей все кровеносные сосуды поражены атеросклерозом, и поэтому снижается восстановительная возможность, а последствия растягиваются пожизненно;
у женщин в преклонном возрасте много болезней – это проблемы с почками, органами дыхания, ЖКТ и сердцем. Учитывая, что инсульт провоцирует серьезный стресс для всех органов, их болезни ухудшаются, что приводит к неутешительным прогнозам;
инфекционными осложнениями. Паралич частей тела заставляет пожилую женщину больше времени проводить неподвижно, в постели. Такой режим чреват пролежнями и застойными явлениями. Участки с пролежнями зачастую гноятся, инфекция может попасть вглубь организма;
реакцией на лекарственные препараты. Пожилым людям врачи назначают лекарства в щадящей дозировке, что хорошо для организма, но плохо для устранения последствий кровоизлияния, ишемии;
несмотря на наличие профилактики после первого инсульта, в пожилом возрасте велика вероятность повторных приступов;
в частых случаях инсульт приводит пожилых пациенток к потере сознания, коме.

https://youtube.com/watch?v=ntLFPLBSMGg

Причины инсультов

Слыша о случаях ишемического инсульта, каждый человек волей или неволей задумывается, а что является причиной данного состояния? Их выделяют несколько:

оторвавшийся тромб (эмбол);
атеротромботическая бляшка заблокировавшая сосуд мозга;
гипертония и сахарный диабет;
заболевания сосудистой системы.

Классификация:

Форма инсульта зависит от причины нарушения кровообращения в головном мозге, это и отражено в классификации:

лакунарный инсульт — поражается участок не больше 15 мм, симптомы незначительные;
тромбоэмболический инсульт — закупорка сосуда вследствие появления тромба;
гемодинамический — мозг не получает достаточное питание и происходит спазм сосуда.

Еще одно разделение типов инсульта мозга происходит по степени поражения:

Транзиторная ишемическая атака, при которой поражается незначительная часть мозга. Исчезновение симптомов происходит в первые сутки.
Инсульт, вызывающий незначительный сбой в работе организма, называют микро инсульт. Прогноз положительный. Восстановление происходит за 21 день.
Прогрессирующий — процесс восстановления более длительный, некоторые незначительные остаточные явления сохраняются.
Обширный (завершенный) инсульт, симптомы которого более выражены и даже после лечения прогноз после него не утешительный, часто в дальнейшей жизни не удается избавиться от неврологических последствий.

По тяжести течения различают инсульт легкой степени, средней тяжести и тяжелой.

Повторный ишемический инсульт ПИИ

Повторный ишемический инсульт, зачастую, является следствием отсутствия выполнения мер вторичной профилактики или недостаточным их выполнением после уже перенесенного ранее инсульта. То есть, это недостаточное выполнение или невыполнение врачебных рекомендаций. В части случаев причину установить не удается.

ПИИ развивается остро, иногда сопровождается транзиторным (временным или преходящим) нарушением мозгового кровообращения, читайте о том что это такое вот здесь. Или ему предшествуют эпизод (эпизоды) скачков артериального давления. Среди частых причин выделим следующие:

Отсутствие контроля и коррекции артериального давления. Когда АД измеряется нерегулярно и признаки его повышения могут быть упущены. Из-за этого не проведены никакие действия для его контроля (коррекция лечения у лечащего врача- изменение дозы и принимаемого препарата).
Отказ от приема или нерегулярный прием дезагрегантов или антикоагулянтов (если были назначены для улучшения текучести крови).
Вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение..
Переутомление и десинхронозы (нарушение режима сна и бодрствования).
Тяжелые физические нагрузки и психоэмоциональные стрессы.

Теперь рассмотрим механизм ПИ поближе. Происходит он из-за:

стенозов и окклюзий артерий шеи и основания мозга атеросклеротическими бляшками
эмболии артерий, находящихся внутри черепа- это внезапная закупорка просвета оторвавшимися частями тромба), в том числе при наличии заболеваний сердца (трепетание и фибрилляция предсердий)
липогиалиноза (процесс сходный с атеросклерозом, только при нем поражаются артерии малого калибра), возникает при длительном течении гипертонической болезни, но может возникать и при нормальном артериальном давлении
расслаивании крупных сосудов; изменении вязкости крови как по системным причинам (врожденные коагулопатии или передозировка антикоагулянтами), так и по локальным (васкулиты);
падение системного артериального давления (во всем организме)- из-за сердечно-сосудистого заболевания, из-за которого резко снижается АД в организме человека, что отражается и падением АД в сосудах головного мозга

Повторный инсульт проявляется теми же неврологическими нарушениями, что и первичный

Признаки (симптомы)

Симптомы и последствия инсульта, в зависимости от поражения той или иной артерии, проявляются:

снижением мышечной силы (парезы и параличи)
расстройствами поверхностной чувствительности- снижением или отсутствием гипестезия или анестезия)
выпадение половины поля зрения (гемианопсия)
нарушение способности говорить, писать или читать (афазия, аграфия и алексия ) – если поражено доминантное полушарие
нарушениями в собственной схеме тела и анозогнозией (отсутствие критической оценки своего состояния) – если поражено субдоминантное полушарие ГМ
эпилептическими припадками – при эмболическом ПИИ с захватом коры головного мозга
отдельно только двигательными (или двигательными и чувствительными в легкой форме) или чисто чувствительными проявлениями – при лакунарном ПИИ (при малом инсульте)

Подробно о рецидивах повторениях мозгового удара

Сразу следует заметить, что повторный инсульт в самых различных его формах, к огромному сожалению, на сегодня не является редкостью. А возникает состояние повторного (рецидивирующего) инсульта, чаще всего, от того, что сам человек, некогда сумевший победить эту страшную болезнь, внезапно предполагает, что восстановившись может считать себя абсолютно здоровым и бесстрашным.

Риск возникновения повторной апоплексии

Именно в этом состоянии, когда первичный инсульт давно позади, когда пациент сумел полностью восстановить некогда утраченные функции, человек способен совершать самые непростительные для его организма ошибки. Именно в это время риск возникновения повторного инсульта становится глобален.

К огромному сожалению, даже при правильном поведении пациента такая болезнь как инсульт имеет тенденцию к частому повторению, приводя к тому, что у больного начинают разрушаться и отмирать новые клетки и участки головного мозга. А если все это усугубляется самим пациентом, не желающим следить за своим здоровьем или злоупотребляющий вредными привычками, да к тому же после первичного инсульта – риск развития инсульта повторного возрастает как минимум вдвое. Последствия второго инсульта куда хуже, если сравнивать с первым.

Здесь сразу хочется успокоить наших читателей – при правильном поведении пациента и ухаживающих за ним людей, предугадать и даже предупредить развитие повторного инсульта значительно легче, нежели первого.

Самое главное – это суметь «зарубить у себя на носу» все основные факторы повышающие риск возникновения рецидива.

Главные причины, по которым случается рецидив

Как уже, вскользь, было упомянуто, основной причиной рождения повторного инсульта в среде медиков считается факт достаточно халатного и даже небрежного отношения пострадавшего от первичного инсульта к собственному здоровью. Однажды получив жизненно необходимую квалифицированную помощь медиков при диагнозе инсульт, человек со временем (иногда это происходит постепенно) возвращается к былому не всегда правильному образу жизни, который часто далёк от здорового.

Далее, в таблице будут представлены действия пациентов, которые часто ведут к тому, что наступает повторный инсульт и характеристики медиков для подобных действий пациентов, указывающие на риск (в процентном соотношении) рецидива болезни

И только после рассмотрения причин возникновения повторного инсульта мы обратим внимание на признаки, свидетельствующие о наступлении рецидива и подскажем, как избежать повторного инсульта

Повторный инсульт и его последствия

Человек, оправившийся от инсульта, начинает учиться жить с целым «букетом» последствий. Ошибочно полагая, что инсульт больше не вернется, он ведет активный образ жизни, совершено перестает следить за своим здоровьем, а порой возвращается к прежней, часто далеко не «здоровой» жизни. Но как только жизнь налаживается, неожиданно человека настигает повторный инсульт. В 50% случаев болезнь возвращается, потому что перенесший ее больной перестает уже считать себя больным. К уже образовавшимся ранее поврежденным мозговым тканям добавляются новые участки. Если зона такого поражения большая, то последствия от повторного инсульта еще тяжелее.

Если не придерживаться рекомендаций врачей, то повторный инсульт часто происходит даже в первый год после выздоровления. К сожалению, инсульты имеют «привычку» повторяться, но предупредить их можно. Поэтому главная забота лечащего врача – не столько устранить последствия уже состоявшегося нарушения кровообращения в мозге, как предотвратить его повторное проявления. Ведь те причины, которые уже привели к болезни, но еще полностью не устраненные, могут вызвать инсульт еще раз.

Причем предотвратить повторное возвращение болезни проще и легче, чем предугадать наступление инсульта в первый раз. Постоянно помнить об этом надо не только врачу, но и самому больному, поскольку от него во многом зависит успех профилактики.

Признаки повторения болезни

Диагностировать начинающийся повторный инсульт можно по ряду характерных для него признаков:

нарушение чувствительности, затрагивающее, как правило, одну половину тела;
онемение или паралич каких-либо отдельных мышц или половины тела;
нарушение четкой и внятной речи;
резкое ухудшение зрения одного глаза или даже полная слепота;
возникшие вдруг проблемы с пищеварением (рвота, тошнота);
нарушенная координация движений;
иногда полная потеря сознания.

При появлении первых признаков вторичного инсульта необходимо больному обеспечить полную неподвижность и немедленно оказать медицинскую помощь. От того, насколько профессиональной и экстренной она будет, часто зависит жизнь человека.

Последствия перенесенного инсульта

Тяжесть повторного инсульта зависит от местоположения пострадавшего участка и величины его поражения. Иногда инсульт и его последствия могут быть практически незаметными, но чаще катастрофическими для жизни человека.

Порой, к сожалению, последствия повторного «удара» намного тяжелее, чем первого. Примерно в 70% случаев инсульт приводит к смертельному исходу.

Больной может навсегда утратить свои интеллектуальные способности и быть прикован к постели до конца своей жизни.

Человек может стать инвалидом, получив в коре головного мозга необратимые, сильнейшие изменения, или впасть в кому. Поэтому необходимо принимать меры, чтобы просто не допустить повторного инсульта.

Профилактика повторения заболевания

Спасение утопающих, как говорят, дело рук самих утопающих. Для этого необходимо приложить все силы, чтобы свести до минимума риск развития повторного нарушения мозгового кровообращения и оградить себя от участи «овоща». Причем специалисты утверждают, что для этого понадобиться не менее четырех лет постоянного и неукоснительного выполнения профилактических мероприятий.

Профилактика повторного инсульта должна состоять из следующих мер:

постоянный контроль артериального давления и борьба с его повышением;
регулярный прием всех лекарств, назначенных врачом;
полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек;
полноценное сбалансированное питание;
соблюдение в разумных пределах физической активности;
неукоснительное соблюдение распорядка дня;
отсутствие стрессов и эмоциональных потрясений;
актуальна лечебная гимнастика;
контроль здоровья и регулярное посещение своего лечащего врача.

Сегодня предупредить повторный инсульт возможно с помощью лечения стволовыми клетками. Это, в первую очередь, поможет убрать первопричины самой болезни: гипертонию, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов головного мозга, сахарный диабет.

Необходимо помнить, что предотвращение повторного заболевания надо начинать как можно раньше, а не надеяться на то, что отступившая болезнь больше не вернется. Профилактика наступления повторного инсульта – это огромная работа больного над собой.

Классификация инсультов

Система классификации инсульта, разработанная в многоцентровом исследовании ORG 10172 при лечении острого инсульта, делит ишемические инсульты на 3 подтипа:

Обширный.
Мелкоочаговый (или микроинсульт).
Кардиоэмболический инфаркт (из-за ИБС, например).

Инфаргии крупных артерий часто включают тромботические окклюзии in situ при атеросклеротических поражениях в сонных, вертебробазилярных и мозговых артериях, обычно проксимальных к основным ветвям; однако инфаркты крупных артерий также могут быть кардиоэмболическими.

Кардиогенная эмболия – общий источник рецидивирующего инсульта. Они могут составлять до 20% острых апоплексий и имеют самую высокую 1-месячную смертность.

Микроинсульты связаны с небольшими очаговыми областями ишемии из-за обструкции одиночных маленьких сосудов, обычно в глубоких артериях, которые вызывают специфическую сосудистую патологию.

Окклюзия

Обширные апоплексии приводят к летальному исходу у больных в 90% случаев. Считается наиболее опасным видом. Восстановление после обширного ишемического инсульта может длиться несколько десятков лет. Больше всего подвержены этому состоянию молодые мужчины, старшие люди и женщины в менопаузе.

Продолжительность жизни больного

Конечно же, инсульт сам по себе возникнуть не может. Халатное отношение к образу жизни и здоровью внесут свои негативные коррективы. Именно по этой причине, человек, у которого был первый или второй приступ, должен остаток жизни следить за своим здоровьем и артериальным давлением. Сколько же живут люди после повторного случая? На самом деле это все индивидуально и зависит от образа жизни человека и повторный инсульт можно не только пережить, но и вернуться к нормальному образу жизни

Важно придерживаться здорового питания, не есть жирного, сладкого, копченого. Если не соблюдать простые правила, повторный инсульт может стать для вас последним

Наверное, это самое страшное последствие любого заболевания.

Стоит отметить, специалисты не раз наблюдали длительную продолжительность жизни после инсульта (несколько десятков лет). Установлено, что если смертельный исход и случается, то он может произойти в течение первого месяца или первого года.

Сколько живут пациенты после инсульта? Этот вопрос волнует, как самого больного, так и его родственников. Продолжительность жизни определяют такие факторы:

качество образа жизни после приступа;
отсутствие стрессовых ситуаций;
возраст пострадавшего;
общее состояние здоровья и наличие других заболеваний;
устранение всех причин, которые вызвали инсульт;
соблюдение всех рекомендаций врача.

Ежегодно во всем мире специалисты диагностируют около 5 миллионов приступов. Из них умирает приблизительно 30% мужского пола и 42% женского. Согласитесь, довольно таки часто можно увидеть на улице такую ситуацию, когда кто-то падает в обморок. Сколько раз это случается на улице и дома среди родных и близких. Многие проходят мимо, думая, что это следствие опьянения. Однако, всегда стоит подойти к такому человеку, ведь это может быть следствие инсульта. Такой прогноз можно поставит самостоятельно и быстро среагировать на ситуацию.

Как же можно самостоятельно убедиться, что человек пострадал от наступления инсульта? Первым делом пострадавшего нужно привести в сознание (например, похлопать по щекам). Когда он придет в себя, попросите его улыбнуться. Если обморок был из-за инсульта, улыбка будет перекошена на одну сторону. Далее нужно попросить сказать несложное предложение. Человек с инсультом четко сказать не сможет. Поднять обе руки одновременно у него тоже не получится, равносильно, как и высунуть язык. Если вы уже для себя поняли, что человек пережил инсульт, нужно сразу его обездвижить и вызвать скорую помощь.

Новости на тему повторный инсульт

Нормализация артериального давления значительно снижает риск повторного инсульта

Высокое артериальное давление является фактором риска развития не только инфаркта или кровоизлияния в мозг, но и ишемического инсульта. У таких больных остается высоким риск повторного инсульта, но его можно уменьшить, снизив показатели давления.

Новый прибор мгновенно предупредит врачей о повторном инсульте

Около трети пациентов, которых поразил инсульт, переносят повторный удар, находясь на лечении в стационаре,. Обычно для подтверждения этого диагноза требовалось проведение МРТ. Новый прибор небольшого размера сообщит об инсульте немедленно.

Употребление в пищу жирных кислот омега-3 защищает от повторных инсультов

Полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в достаточном количестве в жирной рыбе, могут защитить пациентов, перенесших инсульт, от повторного острого нарушения мозгового кровообращения, сообщают японские ученые

Изучение больных после инсульта открыло новые тайны никотиновой зависимости

Ишемический инсульт может произойти в разных участках мозга и нередко приводит к стойким нарушениям функций пострадавших зон. Ученые, исследовавшие особенности последствий инсульта, обнаружили участок мозга, связанный с никотиновой зависимостью.

Контроль давления для «инсультника» равен жизни

Тщательно следить за артериальным давлением после перенесенного инсульта – значит заметно снизить риск повторного инсульта, инфаркта и смерти от этих заболеваний. С помощью простой процедуры, выполняемой самостоятельно дома, можно спасти свою жизнь.

Об угрозе инсульта заблаговременно предупредит «электронная» шапочка

В западных странах третье место по численности унесенных человеческих жизней занимают инсульты. Во многих случаях печального исхода можно было бы избежать при заблаговременном обнаружении грозных изменений в сосудах мозга – теперь это возможно.

Курение после инсульта смертельно опасно – в прямом смысле этого слова

Когда врачи говорят о курении как о вредной привычке, то имеют в виду повышение потенциальной опасности развития разных опасных болезней. Но возобновление курения человеком, который перенес инсульт, реально увеличивает риск смерти – в несколько раз.

Каждая четвертая жертва инсульта умирает в течение года

«Один из четырех людей, переживших инсульт, умирают в течение одного года по разным причинам. Восемь процентов жертв инсульта в ближайшее время переносят инсульт повторно, а риск инфаркта увеличивается на 14%», – сообщают исследователи из США, изучившие статистику.

Можно, если осторожно: инфаркт отнюдь не причина для отказа от радостей секса

Страх смерти, который переживают многие жертвы инфаркта, и опасения повторного приступа заставляют многих пациентов кардиологических отделений полностью отказаться от занятий любовью. Но ученые из США считают, что для подобных страхов причин нет.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Способы собрать мочу у грудничка мальчика

Способы сбора когда и в какое время собирать

Одним из самых распространённых анализов является общий анализ мочи. Предназначен данный вид исследования для оценки состояния мочевой системы. Детскому врачу не нужны клинические проявления для назначения данного анализа, так как перед каждым приемом у педиатра и вакцинацией, исследуется моча согласно стандартам медицинского обслуживания. При различных заболеваниях и воспалительных процессах — анализ является основополагающим.

Для исследования на данный вид анализа необходимо собрать порцию утренней мочи, после тщательного подмывания с использованием мыла. Собирать жидкость следует в чистый и сухой пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой. Заменить аптечный контейнер может стеклянная баночка из-под детского питания, предварительно вымытая и ошпаренная кипятком.

При исследовании мочи по Нечипоренко собрать нужно только среднюю порцию урины — начать и завершить процесс мочеиспускания в горшок. Мочу по Нечипоренко назначают не всегда, лишь при негативном результате общего анализа. Правила сбора остаются прежними.

Редко, но все же назначают анализ мочи по Зимницкому. Суть анализа заключается в определении способности концентрировать мочу и выводить её из организма. Сложность заключается в том, что на протяжении суток ребёнок будет мочиться по строго выделенному времени. Моча собирается каждые три часа.

Для анализа мочи по Зимницкому важно не упустить ни капли жидкости. Так, например, если ребёнок помочился ночью не в «баночку», сбор анализа считается сорванным

К счастью данный анализ крайне редко назначают детям раннего возраста, лишь при наличии серьезных почечных патологий.

Существует ещё один вариант сбора мочи – посредством катетера. Таким способом собирают мочу на бактериальный посев в питательные среды. Катетер может ставить только медицинский работник. Процедура болезненная, но порой используется, как крайняя мера при невозможности собрать мочу на другие виды анализа (общий или анализ мочи по Нечипоренко). При сборе урины на бактериальный посев используется только стерильная емкость.

Чего делать нельзя

Некоторые мамы считают, что проще всего выжать описанную пеленку в тару для сбора, и никаких проблем. Но такой способ не позволяет собрать нужное количество жидкости. Кроме того, в нее попадают волокна ткани, и анализ получается неинформативным.

Еще один нерекомендуемый способ: перелить в стерильный контейнер содержимое горшка. При таком подходе невозможно достичь стерильности, даже если обдать горшок кипятком. В результате придется делать повторное исследование.

Собрать мочу у ребенка грудного возраста – дело хлопотное и требующее тщательной подготовки. Но если соблюдать вышеперечисленные советы, трудности можно свести к минимуму.

Анализ мочи у детей

Подобный анализ — один из простейших способов диагностики различных патологий. Именно по показателям мочи можно определить наличие заболевания еще до появления симптомов.

Моча – жидкость, выделяемая почками в процессе жизнедеятельности. Она дает сведения о состоянии почек и организма в целом, способна показать наличие скрытого воспалительного процесса, начало какого-либо заболевания.

По результатам анализа можно судить об эффективности выбранного лечения

Важность этого анализа для детей неоспорима не только в процессе терапии, но и в профилактических целях

Маленький ребенок не может сказать, что у него что-то болит. А вот анализ способен вовремя распознать проблему.

Чтобы растить ребенка здоровым с первых дней жизни, помогать ему укреплять иммунитет и не следовать слепо всем рекомендациям врачей, смотрите интернет-курс Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

Специальной подготовки для сдачи анализа не требуется. Ребенок должен соблюдать привычный уклад жизни и питания.

Плюсы и минусы вы уже оценили, пора переходить к практическим занятиям

Подготовительный этап

Прежде всего, вам нужно заранее купить мочеприёмник, а лучше два, так как можно повредить приспособление во время его распаковки;
Малышку вы хорошо подмываете под проточной водой, а также стерилизуете тару, куда затем сольёте мочу.

Этап работы с мочеприёмником

Практическое занятие, как собрать мочу у девочки или грудничка мальчика при помощи мочеприёмника вы начинаете с открытия самого приспособления
Аккуратно разрываете пакет, чтобы не повредить содержимое, расправляете все его части, затем снимаете клейкую ленту и осторожно прикрепляете как на рисунке:
Обратите внимание, что на мочеприёмнике есть жёлтый крестик, он должен находиться между половым органом и анальным отверстием;
Грудничка лучше держать на руках, так накопительный пакетик будет свисать, и моча не перельётся;
Малышка всё это время может капризничать, поговорите с нею, спойте её любимую песенку, обнимите и погладьте;
Если ребенок долго не писает, при этом плачет и нервничает, попробуйте включить воду в кране, возможно журчание поспособствует мочеиспусканию;
Вы можете дать грудничку попить, часто это тоже помогает быстрее пописать малышам.

Завершающий этап

Когда заветный материал для лабораторного анализа собрался в накопительном пакете в объеме не меньше пяти миллилитров, вы можете освобождать малышку;
После вы аккуратно надрезаете кончик пакета и сливаете мочу в стерильный стакан или баночку;
Мочеприёмник вы отправляете в мусорное ведро, а стерильную ёмкость как можно быстрее в лабораторию.

Достоинства и недостатки пакета для сбора мочи у детей

Мочерприемник из пакета

Если вы не знаете, как быстро собрать мочу у грудничка мальчика или девочки, то на помощь придёт обычный пакет. Вы сами понимаете, что нужен новый. Ранее использованный, или чего хуже постиранный пакет пригодится разве что для утилизации использованных подгузников, но не для стерильной процедуры сбора мочи.

Пакет нужно надрезать по бокам и соорудить что-то наподобие подгузника, завязав концы на бедрах;
Вам лучше подержать малыша на ручках. Тогда жидкость стечет вниз и не будет протеканий;
Если повезет – ребёнок пописает в течение нескольких минут, но будьте готовы, что придётся походить и полчаса;
После пакет нужно аккуратно снять и слить мочу в стерильный стаканчик.

Достоинства сбора мочи у ребенка с помощью пакета:

метод всем доступен, так как пакет наверняка есть в доме любой хозяйки;
стерильность;
простой в реализации;
можно применять даже с грудничками.

Полиэтиленовый пакет – это дешевый аналог аптечного мочеприёмника. К недостаткам можно отнести разве что возможность порыва полиэтилена или дискомфорт при длительном контакте с кожей у грудничка. Кроме того этот метод неудобен в старшем возрасте, когда малыш становится более активным и может сорвать приспособление.

Мамины хитрости, чтобы ребенок пописал

Трудности сбора анализа обуславливаются двумя основными факторами: возраст малыша и половая принадлежность. Понятно, что собрать мочу у мальчика гораздо проще.

Начнем с самого начала. Как заставить маленького ребенка пописать. Посадить на горшок новорожденного не получится, угадывать, когда он хочет пописать тоже сложно.

Поскольку нужна утренняя моча, вот несколько рекомендаций:

Баночка или емкость должна быть заготовлена заранее;
После пробуждения ребенка, расстегнуть памперс. Ему станет прохладно, может сразу пописать;
Включите воду, журчание которой спровоцирует желание пописать;
Сделайте легкий массаж животика сверху к половым органам;
У девочки стимулировать мочеиспускание поможет кусочек ваты, смоченный в воде и расположенный между ножек;
Для забора мочи используется плоская тарелка, которая должна быть простерилизована. Её необходимо подложить под малышку, но чтобы она не доставляла неудобства;
У новорожденного мальчика поймать струю проще;
Начните ребенка кормить, часто грудные детки именно в момент сосания писают.

Важно! Выжимать пеленку или памперс для сбора анализа недопустимо. В памперсе моча проходит через специальные сорбенты

Стерильность пеленки обеспечить невозможно!

С изменением возраста, меняются способы забора мочи:

Как заставить пописать ребенка в 1 год? С мальчиками, проще, он благополучно сделает свое дело сразу в емкость;
Как заставить ребенка пописать в баночку? Можно отвлечь его, заинтересовать чем-то другим;
Исключение составляют те дети, которым процесс пописать в баночку — новшество и даже интересен. Попробуйте, а может ваш ребенок это именно тот случай.

С девочкой сложнее. Возможно, придется прибегнуть к помощи: вы возьмете малышку на руки в сидячем положении и будете с ней общаться, а кто-то подержит емкость для забора мочи;
Если помочь некому, установите емкость на горизонтальной поверхности и держите над ней малышку, пока она не пописает.

Проще обстоит вопрос с ребенком постарше. Есть несколько способов, как заставить пописать ребенка в 2 года.

Если ребенок приучен к горшку, может высидеть определенное время – это ваше спасение (если вы еще только задумываетесь об этом, прочитайте статью Как приучить малыша к горшку?>>>);
Только следует помнить о стерильности тары. Горшок необходимо основательно вымыть и обдать кипятком;
Если пластмассовый горшок сделан из качественного материала, с ним ничего не случится;
Если сомневаетесь в качестве стерилизации горшка, рекомендуется подобрать стеклянную емкость по форме горшка, простерилизовать её и поместить на дно;
А теперь нужно набраться терпения. Некоторые дети спокойно сидят на горшке и играют игрушками;
Другие – непоседы. Придется отвлекать малыша, почитать, показать картинки, запастись новой игрушкой. Пока он будет её изучать, дело совершится;
Можно дать малышу попить воды ли компотика. Придется проявить изобретательность, чтобы удержать малыша на горшке, для получения желаемого результата;
Можно воспользоваться ванной. После утреннего обмывания, оставьте малыша в ванной, приготовьте необходимую тару и запаситесь игрушками. Включите воду и играйте с малышом;
Желательно, чтобы кто-то помог придержать баночку для забора мочи;
В таком возрасте ребенок по ночам уже практически не писает, поэтому утренней порции должно быть вполне достаточно.

Как правило, в ванной все получается очень быстро.

Когда и как отучить ребенка от памперсов?
Ребенок боится врачей
Ребенок боится какать

Учим цифры

Приступая к написанию математических знаков, необходимо научиться считать до 10

Изучая цифры с ребенком, важно разложить их на элементы. Дошкольнику будет легче запомнить алгоритм их написания

Объясняя технику малышу, обязательно укажите на ключевые моменты в этом процессе. Чтобы он успешно ее освоил, ему потребуются такие навыки:

Свободная ориентация в рабочей тетрадке. Малыш должен знать правую и левую сторону, верхние и нижние пределы клеток, строчки.
Понимание границ клетки. Он должен без труда находить ее центральную точку, углы, стороны, их середины.
Визуальное разделение клетки на четыре квадрата.
Умение писать с наклоном. Покажите ребенку наклон, условно нарисовав диагональную линию.

Только после приобретения перечисленных навыков, ученик готов к выполнению более сложных заданий – написания цифр.

Выбираем правильную пропись с цифрами

Пособия, в которых пропечатаны буквы и цифры, схожи между собой. Они составляются по одному принципу. Выбирая полезные прописи, необходимо быть особенно внимательным. Желательно, чтобы они были структурированы следующим образом:

Вначале идут главные символы. Они должны быть выделены (черным или жирным шрифтом) и хорошо бросаться в глаза. На них будет ориентироваться малыш, выполняя очередное упражнение.
Далее должны идти три символа пунктиром (либо более бледной краской). Эти цифры будут обведены ребенком с помощью ручки.
Затем идет пустое место. Ученик должен сам повторить символ без пунктира. Ориентиром для него послужат первые символы в строчке. Вариант, когда жирные цифры-примеры пропечатаны через ровные промежутки по всей строке – идеальный. Малышу будет легче «схватить» их зрительно.

Алгоритм письма на примере «0» и «1»

Важно объяснить ученику, что высота знака всегда совпадает с высотой клеточки. На письме она занимает почти всю ее полость

Правая сторона знака соприкасается с клеткой. Ознакомимся с техникой письма на примере ноля и единицы:

«0». Визуально находим точку в центре клетки. Делаем полуовал вправо. Затем ведем диагональную линию до середины нижней стороны клетки. Завершаем движение волнистой линией вверху. И соединяем линию.
«1». Поставьте точку немного выше от центра клетки. Затем сделайте линию от центральной точки в правый угол вверху. Проведите диагональную линию до места, которое условно находится посередине нижнего предела клетки.

Итак, изучать с ребенком буквы и цифры до школы можно. Оптимальный возраст 4.5–5 лет с постепенным переходом от печатных к прописным буквам в 6–7-летнем возрасте. Любое обучение в этот период должно проходить легко и непринужденно. Используйте игру при подаче новой и закреплении старой информации или навыков.

Ориентируйтесь на настроение малыша. Никогда не принуждайте его к занятиям и не затягивайте уроки на долго. 10-15 минут регулярных упражнений ежедневно достаточно для освоения базовых навыков письма, которые станут подспорьем для дальнейшей учебы в первом классе.

Подготовка к анализу мочи у детей

Не так-то просто заставить годовалого малыша или месячную малютку пописать в баночку

Ну, не может он понять важность назначенного анализа мочи для диагностики и дальнейшего лечения. Собрать мочу сложно, иногда практически не возможно

Малыш знает множество способов, как ухитриться и не попасть в баночку. Подготовка к анализу мочи у детей более сложная и напрямую зависит от осознания родителями важности исследования.

Начнем с того, что подготовка к сдаче анализа мочи начинается с ознакомления с данными правилами. Далее чадо нужно подмыть, для того чтоб смыть из внешних половых органов эпителий (который испортит анализ мочи). Подмывать нужно простой водой, никакие мыла использовать не стоит.

Подготовка к анализу мочи включает правильный выбор контейнера для мочи. Он должен поместить практически всю мочу, быть чистым и прозрачным (чтоб можно было оценить цвет мочи). Стекло или пластик — особого значения не имеет.

Самый неверный способ – собирать мочу для анализа из подгузника. Неверно потому, что в подгузниках используется гель, моча фильтруется через несколько слоев материала, что ведет к изменению свойств мочи и появлению в ней частичек ткани.

https://youtube.com/watch?v=a0fWMoZPYxM

Еще один неправильный метод сбора мочи – перелить в чистую баночку из горшка. Если горшок алюминиевый, то его стоит прокипятить перед тем как в него попадет моча. Пластмассовый горшок прокипятить невозможно, так что полученный анализ мочи «порадует» повышением уровня лейкоцитов и бактериями.

Довольно простой и распространенный метод сбора мочи для анализа – в баночку из-под детского питания. Баночку перед использованием нужно тщательно вымыть, прокипятить и высушить (не полотенцем, а воздухом). Мыть баночку нужно тщательно, ведь остатки сладкого питания приведут к появлению в результате исследования глюкозы. Подмыв ребенка, подставляете баночку. Лучше это делать в ванной, так как шум льющейся воды стимулирует мочеиспускание.

У самых маленьких материал для анализа мочи помогают собрать мочеприемники. Они представляют из себя полиэтиленовые пакетики с клеящимися на причинное место основанием. Сначала одеваем мочеприемник, а затем подгузник. Помним, что для анализа нужна одна порция мочи, так что следите время от времени, не наполнился ли он.

Подготовка к анализу мочи. как ни странно, включает такой фактор как время доставки в лабораторию. Лучше собирать утреннюю порцию мочи и доставить её на исследование утром, когда проводится большинство анализов. Собранная моча может стоять не более 4-6 часов, потом её свойства изменяются. Будьте готовы максимально быстро доставить мочу

Подготовка к анализу мочи у детей также подразумевает отсутствие влияния внешних факторов, таких как прием лекарств или перемена места проживания. Если ребенок принимает какие либо лекарственные препараты, стоит учитывать что многие из них выводятся почками и могут изменить результаты анализа. Желательно временно прекратить их прием, конечно, если это возможно.

Мочу для анализа на стерильность лучше собирать в специальные стерильные мерные контейнеры.

Ответы знатоков

Акиба:Я плакал!! ! Народ креативит!!! !Сходи в ту же клинику, и поставь катетер! ! Занимает по времени 5 минут стоит рублей 200-300 :о) )

ЗЫ Народ, вы лучшие!! ! Я давно так не смеялся!! ! :О))))))))

Леркин Сенаторова:Когда пойдете гулять придеться «успеть подгадать момент». и подставить баночку.

Пользователь удален:оооооо!наверно никак….советую спрсить это на форуме у ветеринара,или по телефону

Ск@зка:можно попробовать набрать в шприц без иголки с того места где она сходит.

Наталья:Подставить, но только не баночку. Знаете подложки бывают пластиковые? В которые в магазинах продукты упаковывают. А потом сольете в баночку. Удачи!

А Я ЁЖИКОВ ЛЮБЛЮ…:Утром вымой полы в коридоре — хорошенько, несколько раз и постели чистую пелёнку. Не выводи гулять до техпор пока она непописает на пол или на пелёнку, потом собери мочу пелёнкой и выжми в банку. Можешь процедить через 2-3 слоя марли.

Ihra:на прогулке.идёте на коротком поводке как присела так срузу баночку и подставляйте. очень хорошо будет если первые капельки пройдут мимо баночки.а вот в совете где процедить надо так даже не вздумайте, потому что на марле задержатся камушки если они есть в моче.с пола собирать вообще опасно, потому что в анализах какая нить лабуда попадётся и начнут вашу собаку лечить от того что с пола в моче нашли,

Пользователь удален:когда гулять пойдёте ты с боночкой иди и подставь когда момент будет

Андрей:Ничего собирать с пола шприцем или выжимать из памперса и процеживать нельзя, Вы только представьте, ЧТО Вы сдадите на анализ. Для сбора мочи у суки берется плоская емкость, первая порция мочи пропускается, подставляйте, когда собака начала мочиться. Потребуется некоторая ловкость рук, не всем сукам это нравится. Самая лучшая моча для анализа — не старше двух часов.

Araucaria-2:в аптеках продаются специальные мешочки. Вот такое счастье: Салтыкова:воздушные ванны на что?

СКАРЛЕТТ:Продаются специальные мочесборники. Стоят копейки и найти их можно в любой аптеке

Роман Снов:Убедите малыша, что это важно)))

Настасья:попробуйте подкараулить, может и удастся пару граммулек поймать))

Диана:посадить на чистый горшок и ждать \медик\

Наталья:снять памперс и ждать с посудиной в руке. ))))))))))) я час ждала. )))) (нам правда поменьше было и мы еще не ползали).

Кошастик:Есть спец пакеты для этого в аптеке подаются. У мальчика очень просто взять=)У девочке сложнее ее лучше на горшке подержать (в 8 мес то всяко сидит уже) А вообще в 8 мес у ребенка просто посадив на горшок можно взять анализ.

Наталия В.:если мальчик — подкараулить легко…

ВИКТОР СИВКОВ:у меня девочка мочесборник не помог, вот так и мучились баночки скляночки тока прокипятить не забывай

Юлия Соловьева:в роддоме нам выдавали спецальные полиэтиленовые мешочки, они приклеиваются к причинному месту и беруться анализы, я думаю, в аптеке такие продаются. Второй способ — постелить пакет в горшок, посадить ребенка и говорить пс-пс-пс, вы спросите зачем пакет? Просто сколько не мойте горшок, в анализах могут найти какую-нибудь муть. Удачи!!!!

almera_cl:интересно вот что, в данной ситуации — а, вы что к горшку приучать еще и не начинали???? планируете до школы в памперсах проходить?

Кошка:Когда-то меня научила педиатр: берете полотенце, скручиваете и делаете полученный валик кругом, сверху кладете целлофан так, чтобы внутри круга получилось углубление. Когда подходит ребенку время пописать-кладете его на этот валик-круг. Моча соберется в углублении на целлофане. Это при условии, что ребенок еще не ходит на горшок.

катя фомичева:детский мочеприемник в патеке купите они и для мальчиков и для девочек

ОБЕЗЬЯНКА:Ну вы даете! У меня внучка уже на горшок писала! Неужели в памперсе держите целыми сутками?

Кристина Стручалина:Я помню мочу в месяц сдавали. Утром с баночкой ходила и «ловила»,когда же она (дочка) «сходит».)) Медсестра советовала марлю в памперс положить, а на утро выжать в баночку.

Как правильно собирать мочу для анализа

Собирать необходимо утреннюю мочу, исключение составляет анализ на сахар и по Нечипоренко. Чтобы получить максимально точный результат, соблюдайте следующие рекомендации:

Используется исключительно стерильная тара;

Стеклянная баночка должна быть с крышкой.Её необходимо простерилизовать;
Можно приобрести специальную пластмассовую емкость, объем которой составляет 100 мл. На её стенке есть шкала, с помощью которой можно определить количество собранной урины.

Обязательно подмыть малыша. Сделать это необходимо быстро, поскольку вода может спровоцировать мочеиспускание и ребенок начнет писать. Кстати, прочитайте актуальную статью Как подмывать новорожденную девочку и мальчика>>>;
Обсушить кожу;
Используя все придуманные хитрости (о них будет сказано ниже), заставить ребенка пописать;
После забора анализа и поступлением его в лабораторию должно пройти не более двух (трех) часов.

На сегодняшний день можно воспользоваться мочеприемником.

«Какой объем не обходим?» — часто задаются вопросом родители, поскольку каждая капелька дается с таким трудом.

Сколько расстройства вызывает тот случай, когда подготовился, все сделал правильно, а собранный объем очень мал. А если ребенок спит в памперсе, трудно понять, какая моча вообще утренняя.

Для разных видов анализов необходим различный объем мочи.

Общий анализ предполагает забор всей мочи. Можно ориентироваться на объем до 20 мл. или, чтобы уровень мочи был 1 см от дна емкости;
Для анализа по Нечипоренко достаточно 10 мл, необходима только средняя порция мочи: пропускается первая, собирается средняя, последняя опять пропускается;
Для анализа на сахар, урина собирается в течение дня. Для этого необходимо иметь стеклянную стерильную тару с крышкой, в которую собирается вся моча.

После она перемешивается и отливается в специально подготовленную емкость. Для лаборатории достаточно 50 мл.

Основные способы для сбора мочи у ребенка для анализа

Рано утром нужно успеть собраться и самое главное собрать мочу у ребенка для анализов. Но дети, как правило, не спешат писать «по заказу». И тут мама начинает нервничать, потому что время поджимает, а малыш глядя на маму, тем более находится в растерянности. Для того чтобы все получилось и никто не переживал, рассмотрим самые популярные способы для того чтобы помочь малышу быстро пописать для анализов и каких ошибок следует избегать при этом.

Способы сбора детской мочи

Самый простой и популярный способ для сбора мочи у малышей – это использование специального мочесборника. Они продаются в любой аптеке, удобно крепятся на липкой основе к телу ребенка. Достаточно его аккуратно прикрепить к карапузу, для надежности сверху одеть памперс. Так малыш точно не отклеит его, и не будет отвлекаться на него.
Многие продвинутые мамочки поступают проще, одевая обычный полиэтиленовый пакет на ребенка. Достаточно сделать прорези для ног и одеть как обычный памперс. Правда такой способ подходит не всем. Потому что не каждый ребенок выдержит такой «шуршащий» предмет на себе. Да и достоверность анализа мочи, собранной таким способом не всегда достоверен. Потому что продезинфицировать полиэтиленовый пакет не возможно.
Если мочу следует собрать у новорожденного, подойдет способ, которым с успехом пользовались еще наши мамы. Достаточно продезинфицировать плоское блюдечко. Для этого хорошо его вымыть и обдать несколько раз кипятком. Затем подождать пока оно остынет и подставить его под малыша, подождав пока он пописает.

А вот сажать ребенка на горшок, для того чтобы слить потом от туда мочу для анализа, врачи настоятельно не рекомендуют. Так как там скапливается достаточно большое количество микробов. При этом даже если хорошо промыть горшок с мылом, этого все равно будет не достаточно. Поэтому если ребенок достаточно взрослый, то лучше сразу постараться пописать в контейнер или баночку для анализов.

Для того чтобы помочь своему чаду быстрей пописать для анализа, существует несколько способ:

Переливание воды. Как известно звук переливающейся воды стимулирует желание мочеиспускания. Достаточно взять два стаканчика и находясь рядом с ребенком, попереливать воду из одной емкости в другую. При этом если обычное переливание не помогает, попробуйте капнуть несколько капель на животик малышу.
Дать ребенку накануне много питья и воды. Наполненный мочевой пузырь, так или иначе, нужно будет освобождать, и ребенок будет чаще ходить на горшок.
Сделать массаж. Чтобы ребенок быстрей пописал, попробуйте помассировать область по направлению от пупка вниз.

Когда начинать учить ребенка писать

Письмо – сложный процесс. Учителя настаивают, что не нужно торопиться изучать курсивные буквы и цифры. Малыш дошкольного возраста попросту к этому не готов, и вот почему:

Мелкая моторика рук не выработана, наблюдается заторможенность координации нервно-мышечного регулирования и зрения, окостенение фаланг пальцев не дошло до своей финальной стадии. То есть, физическое и психическое состояние ребенка к каллиграфическому письму не готово!
Каждый знак имеет свой алгоритм написания. Если у родителей нет специального педагогического образования, помочь детям технически правильно рисовать буквы не получится. Скорее всего, они заучат неправильную последовательность написания, и в первом классе придется их переучивать.
Ранее начало обучения грозит плохим почерком. Чтобы выработать красивый почерк, ребенку необходимо потратить много времени. В дошкольном возрасте дети воспринимают любую информацию через игру. Вряд ли им удастся долго концентрироваться на написании одних и тех же символов.
Дети плохо ориентируются в тетради. Специалисты настаивают, что дошкольникам письмо дается трудно, потому что они еще плохо усвоили такие понятия, как вправо-влево, близко-далеко, вверху-внизу. Как результат – ребенок не держится линии при написании букв и цифр.

В организации каллиграфического письма важна не только техника обучения, но и правильная посадка ребенка за столом, положение рук, тетрадки, способность воспринимать информацию, последовательность ее подачи.

Однако, заниматься с детьми можно! Чтобы ученику было легче научиться писать в первом классе, дошкольный период должен быть посвящен подготовке к освоению письма.

Оптимальный возраст для занятий грамотой – 4.5–5 лет. Если начать заниматься в этот период, то к 5–6 годам дошкольник будет готов к написанию печатных букв, а к 6–7 – прописных.

С другой стороны, полное игнорирование дошкольного образования родителями грозит тем, что ребенок попросту не захочет обучаться в будущем. Ему будет сложно воспринимать новую информацию и осваивать новые навыки. Он может отставать от одноклассников. Учителя признаются, что если ребенка не научили базовым навыкам до 6-7 лет, они будут иметь трудности в работе с прописями. Такие детки, например:

Не умеют держать ручку;
Не ориентируются в рабочей тетради;
Поворачивают ее неправильной стороной, вверх ногами для удобства;
Рисуют слишком маленькие или большие буквы и цифры.

Вывод: заниматься с пятилеткой можно и нужно, однако, львиную долю процесса должна занимать подготовка к письму, а не его активное освоение.

Сбор мочи утреннее мероприятие

Третье основное правило – все процедуры проделываются с утра. Да и прием анализов обычно приходится на время с 8 до 10 часов. Если вдруг ваш ребенок сделал «свои дела» намного раньше, то из этой ситуации легко выйти, поставив емкость с мочой на дверцу холодильника в самом низу. За несколько часов с содержимым ничего не случится.

Если вдруг результаты анализа окажутся плохие, главное – не паниковать сразу. Повторно пересдать будет проще, ведь вы знаете, как легко собрать мочу у новорожденного. Часто бывает так, что не удалось правильно провести гигиенические мероприятия, либо просто анализ выполнен был некорректно. Прежде чем поверить пугающим словам педиатра, нужно проконсультироваться с детским урологом.

Очень важно овладеть этим навыком и знать, как собрать мочу у девочки. 3 месяца – возраст интересный, когда малышка уже все слышит и понимает, поэтому мама во время процедуры должна говорить ласковым голосом и улыбаться

Тогда это мероприятие не будет вызывать у ребеночка неприятные эмоции. Нервозность и паника мамы обязательно отразятся на малышке, и она будет испытывать дискомфорт.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека

Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Лучшие ответы

ЮЯ:Ох, что мы только не делали.. . бесполезно — сказал «не буду», значит не будет… ((В последний раз (в 2,5 года, когда он уже просился) просто взяла тару с собой, и в туалете больницы в последний момент набрала-таки заветную баночку!

Кирилл Поляков:напугайте ее)))))))))))) )или дайте чтонибудь вкусное сок например

alex226:Терпение, Танечка, терпение…

Nikita Gurianov:Если не хочет — то не будет. Рано или поздно всё равно пописает.

А сдачу анализов на другой день нельзя перенести?

Татьяна Щукина(Шлапакова):Ничего не поделаешь! Сдадите тогда, когда получится. Ну или жди до последнего!

Лев икс:Набери в ванну воды, стоит только опустить ребёнка в тёплую воду — подставляй!!!! Лови момент!Эх вы! ! мамаши!!)))))))))))))

Scandinavochka:Попробуйте у дочки на глазах переливать воду из кружки в кружку или покажите кран с бегущей водой. Должно сработать:)

Новое вИдение:не надо заострять на этом внимание.

думаю, просто ей не хочется. . сдадите в другой раз..

phoenix:А вы не посвящайте ребёнка. А вообще при посещении некоторых врачей, это само может произойти.. . неконтролируемо…: ) Там и сделает.

Мария:Можно собрать мочу с вечера, я так делаю иногда, мой ребенок тоже не любит по утрам на горшок садиться. На результаты анализов это не влияет. А для верности в холодильник на ночь ее поставьте. А вот чипсы перед анализом давать не надо, они могут всю картину испортить, после них моча часто мутная бывает.

Ольга Кострова:У неё же хитрость даже из-за щёчек виднеется! У меня младшая тоже так делала. Тогда я говорила: Очень хорошо, придётся каждый день в больницу на процедуры ходить, чтобы у доченьки всё было во время. Тут же горшок был готов.

SVETIK:Накануне лучше дать соленого огурчика, а сейчас из вредности пописает мимо «кассы».

Как заставить ребёнка помочиться

Заставляя любимое чадо пописать, мамы используют всякого рода ухищрения. И все для того чтобы собрать заветные капли урины. Самое основное – под рукой у родительницы всегда должен находиться чистый и сухой горшок, вне зависимости от возраста ребёнка.

Уложить спать ребенка без подгузников. Если малыш проснулся сухим, следует высадить его на горшок. Процесс можно сопровождать соответствующими звуками. Ребёнок быстро помочиться.
Перед купанием или просто в течение дня, включить воду при ребенке. Шум воды из крана поможет вызвать рефлекторное мочеиспускание.
Для детей младенческого возраста используется следующая уловка: на немного подогретую тарелку сажают или укладывают кроху. Тепло, идущее от посуды, расслабляет мочевой пузырь.
Для сбора мочи можно использовать мочеприёмник. Крепится он вокруг полового органа при помощи липкого слоя. Мочеприёмники для девочек и мальчиков имеют различия.
При отсутствии мочеприёмника можно использовать «дедовский» метод. Пузырёк из-под пенициллина, с помощью пластыря, прикрепляют к половому органу. Половой член мальчиков опускают в горлышко емкости, а у девочек – крепят ближе к уретре. Ёмкость можно оставить под подгузником. Такой способ сбора применяют в детских больницах и родильных домах.

Помимо этих мер можно сделать массаж лобковых костей. Необходимо постукивающими движениями массировать эту часть тела ребенка

Важно помнить, что при болезненном мочеиспускании у ребенка может развиться страх перед горшком. В таком случае мочу придется собирать с помощью катетера

Так как зачастую процесс сбора мочи затягивается, раздраженные и уставшие мамы начинают требовать от своего чада сходить в туалет. Крики, плач и истерика родительницы лишь усугубляют ситуацию. Подросший ребенок, который приучен к горшку, видя реакцию мамы, может начать бояться горшка. А детишки помладше и вовсе перестают писаться. Следует запастись терпением.

Если перед родителями стоит цель собрать мочу для анализа, то они используют все им доступные способы, ведь порой достаточно подержать малыша без подгузников, чтобы собрать урину.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Что такое газообмен в крови, в легких и тканях Особенности газообмена

Причины гиперкапнии

Но газообмен может быть нарушен и по причине высокого парциального давления углекислого газа в крови, которая называется гиперкапнией. Наиболее часто гиперкапния имеет токсический, или лекарственный характер, либо связана с нарушением проходимости дыхательных путей. Довольно часто причиной длительно текущей гиперкапнии является недостаточность легочной вентиляции, в связи со слабостью респираторной мускулатуры. К ней приводят миастении, мышечная дистрофия, восходящий паралич Ландри, или синдром Гийена-Барре, некоторые виды течения рассеянного склероза.

К такой хронической гиперкапнии могут привести и сколиоз, различные травмы грудной клетки, а также состояние после операции на легких, когда пациент просто физически должен дышать «мелко» во избежание расхождения швов.

Часто возникают и смешанные состояния, когда в легких накапливается «мёртвое пространство», через которое практически не движется воздушный поток. К таким процессам приводят уже упоминавшиеся легочный цирроз и фиброз, обструктивное заболевание, бронхиальная астма, муковисцидоз и другая патология. В некоторых случаях повышается продукция углекислого газа и при состояниях, не связанных с патологией бронхолегочной системы. Это лихорадка, сепсис, судорожный синдром или избыточная нагрузка углеводистой пищей.

Определение сатурации и ее нормы

Сатурация – это показатель, отражающий процент насыщения гемоглобина кислородом. Для ее определения чаще всего используют такой прибор, как пульсоксиметр, позволяющий проводить мониторинг пульса и сатурации в режиме реального времени. Кроме того, существуют лабораторные методы, позволяющие оценить данный показатель при непосредственном исследовании крови, однако их используют реже, поскольку они требуют вмешательства с целью забора крови у человека, в то время как пульсоксиметрия абсолютно безболезненна и может проводиться круглосуточно, а отклонения полученных при ней данных не превышают 1% по сравнению с анализом.

Конечно, гемоглобин не может быть насыщен кислородом на все 100%, поэтому норма сатурации лежит в пределах 96-98%. Этого вполне достаточно для того, чтобы поступление кислорода к клеткам нашего тела было на оптимальном уровне. В том случае, если насыщение гемоглобина кислородом пониженное, транспорт газов к тканям нарушен, и их дыхание недостаточное.

Снижение сатурации может быть и в норме — у курящего человека. Для людей, страдающих от этой вредной привычки, норматив установлен на уровне 92-95%. Такие цифры у курильщиков не говорят о наличии патологии, однако понятно, что они все же ниже величин, установленных для обычного человека. Это говорит о том, что курение нарушает транспорт газов гемоглобином и приводит к постоянной небольшой гипоксии клеток. Курящий человек добровольно отравляет себя некой вредной смесью газов, которая снижает уровень кислорода в эритроцитах. Со временем это обязательно приведет к тем или иным патологиям во внутренних органах.

Газовый состав и Рн артериальной крови

Хотя определение газового состава крови является рутинной процедурой ведения больного, находящегося в критическом состоянии, все же в большинстве случаев эта манипуляция выполняется неоправданно часто. Действительно, наличие катетера в артерии отменяет необходимость повторных пункций вен и побуждает врачей к более частому контролю лабораторных показателей. Следование стандартам, может повысить эффективность использования показателей газового состава крови, иными словами, исключить ненужные заборы крови на анализы. Анализ газового состава крови представлен данными, характеризующими ситуацию только в конкретный момент времени, сами же показатели у больных, находящихся в критическом состоянии, непрерывно колеблются, что не оказывает влияния на общее состояние пациента или на проводимое лечение. Гораздо важнее в этом отношении нды показателей газового состава, как, впрочем, и других лабораторных пара-ров. Единичные отклонения, если, конечно, они не слишком значительными! аются в коррекции.

Напряжение кислорода в артериальной крови (Рао₂)

Общее содержание кислорода в крови складывается ив порций газа, растворенного в крови, и газа, соединенного с гемоглобином. Количество кислорода, растворенного в плазме, очень мало и прямо пропорционально’ напряжению этого газа (Рог)» * мо~

лодых здоровых людей при дыхании атмосферным воздухом на уровне моря нормальное значение напряжения кислорода в артериальной крови колеблется от 80 до 100 мм рт. ст.; оно уменьшается с возрастом, а также по мере увеличения высоты над уровнем моря. Гипоксемия наступает, когда легкие теряют способность адекватно оксигенировать артериальную кровь. Ра₀₂ является отражением функции легких, а не гипоксии как таковой. Гипоксия может существовать без гипоксемии, и наоборот. Адекватный уровень Ра₀₂ У тяжелых больных неизвестен, но многие клиницисты полагают, что допустимо снижение Ра₀₂ до 60 мм рт. ст. (при Spo₂> 90 %). Адекватность уровня Ра₀₂ должна быть сопоставлена с опасностью токсического эффекта слишком высокой Fi₀₂ и с приемлемым уровнем давления в дыхательных путях.

Насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом (Sao₂)

Соотношение между Ра₀₂ и степенью насыщения гемоглобина кислородом описывается кривой диссоциации оксигемоглобина (рис. 24-1). Данная кривая имеет сигмовидную форму, то есть сродство гемоглобина к кислороду возрастает при повышении содержания кислорода (например, в легких), и снижается при низком содержании кислорода (например, в тканях). На сродство гемоглобина к кислороду влияют также факторы среды, в которой находятся молекулы гемоглобина. Эти факторы могут сдвигать кривую диссоциации оксигемоглобина влево или вправо. Сдвиг кривой вправо уменьшает сродство гемоглобина к кислороду (облегчается высвобождение кислорода из связи с гемоглобином), а сдвиг кривой влево повышает аффинность гемоглобина к кислороду (связь кислорода с гемоглобином становится более прочной). Из-за подобного непостоянства отношений между Ро₂ и насыщением гемоглобина кислородом показатель сатурации невозможно предсказать с достаточной точностью, исходя из величины Р₀₂» и наоборот. Точное измерение сатурации выполняется методом СО-оксиметрии. СО-оксиметр также определяет общую концентрацию гемоглобина, насыщение его кислородом и уровни метгемоглобина и карбоксигемоглобина.

Новые материалы

Газовый состав смешанной венозной крови — 27/09/2013 09:12
Внутриартериальный контроль газового состава крови — 27/09/2013 09:10
Клинические причины гипоксемии и гипоксии — 27/09/2013 09:05

Старые материалы

ИВЛ при передозировке лекарственных средств — 27/09/2013 08:22
Раздельная вентиляция легких. Высокочастотная вентиляция — 27/09/2013 08:19
Показания к ИВЛ при бронхоплевральном свище — 27/09/2013 08:15

Анализ крови на газы

Углекислый газ является продуктом отработки в процессе метаболизма. Во время дыхания при вдохе легкие здорового человека вдыхают кислород, а при выдохе выдыхают углекислый газ. Это является нормальным процессом дыхания. Кислород необходим всем тканям организма для нормальной работы, а его недостаточность может быть смертельной. Проверка углекислого газа в крови проводится как часть обычного исследования. Могут так же назначить отдельный анализ, если у человека появились симптомы повышенного содержания углекислого газа в крови. Симптомы чрезмерной концентрации углекислого газа в крови включают:

Получив результаты анализов, врач сможет понять причину появления симптомов вашего заболевания. Как упоминалось ранее, повышенное количество углекислого газа в крови, вероятно, вызвано либо проблемами в почках, либо проблемой с дыхательной системой. Помимо этого существует еще одна причина повышенного содержания углекислого газа в крови, это механическое повреждение шеи. Эта проблема может появиться из-за внешних воздействий. Анализ на газы может быть сделан для того, что бы убедиться, что травма действительно оказала влияние на дыхательный процесс.

Кровь на газы проверяется при наличии таких симптомов как темная или очень светлая моча, или боль в груди и учащенное дыхание, а также невозможность пациенту долгое время восстановить нормальное дыхание. При этом ее показатели, скорее всего, будут повышены. Проверка выполняется для того, что бы узнать причину повышения этих показателей.

Забор крови выполняется так же, как и для обычного анализа, и кровь отправляется в лабораторию.

Диффузия газов в жидкостях градиент давления при диффузии

Основные факторы, влияющие на скорость диффузии газов в жидкости, включают:

парциальное давление газа;
растворимость газа в жидкости;
поперечное сечение той части поверхности, через которую происходит диффузия;
расстояние, которое газ должен преодолеть при диффузии;
молекулярная масса газа;
температура жидкости.

Чем больше растворимость газа и площадь поверхности для диффузии, тем больше количество молекул, способных диффундировать при любой данной разнице давления. С одной стороны, чем больше расстояние, которое молекулы должны пройти при диффузии, тем больше для этого требуется времени. И наконец, чем больше скорость движения молекул (которая при любой данной температуре обратно пропорциональна квадратному корню молекулярной массы), тем выше скорость диффузии газа.

Таким образом, характеристики самого газа в этой формуле определяют два фактора: растворимость и молекулярную массу, которые вместе называются диффузионным коэффициентом газа. Следовательно, диффузионный коэффициент, равный S,/MW, определяет относительную скорость, с которой различные газы диффундируют при одинаковом уровне давления. Если диффузионный коэффициент кислорода равен 1,0, то относительные диффузионные коэффициенты других газов, необходимых для дыхания, составляют: углекислый газ — 20,3; окись углерода — 0,81; азот — 0,53; гелий — 0,95.

Подборки

Армейские ПесниКлассика пианиноМузыка из рекламыДетские песни из мультфильмовМузыка для аэробикиСборник песен 70х годовДля любимого человекаКлассика в современной обработкеКлубные миксы русских исполнителей3D ЗвукДальнобойщикиЗарубежный рэп для машиныТоповые Клубные ТрекиМощные БасыДискотека 2000Песни про папуХристианские ПесниЗимняя МузыкаМузыка Для МедитацииРусские Хиты 90ХГрустная МузыкаRomantic SaxophoneТанцевальный хип-хопНовогодние песниЗарубежные хиты 80 — 90Песни про покемонаРомантическая МузыкаМотивация для тренировокМузыка для сексаМузыка в машинуДля силовых тренировокПремия «Grammy 2017»

Саундтреки

Из фильма В центре вниманияИз фильма Ван ХельсингИз сериала Дневники ВампираИз фильма Скауты против зомбииз фильмов ‘Миссия невыполнима’Из фильма Голодные игры: Сойка-пересмешница. Часть 2OST ‘Свет в океане’OST «Большой и добрый великан»из фильма ‘Новогодний корпоратив’из фильма ‘Список Шиндлера’ OST ‘Перевозчик’Из фильма Книга джунглейиз сериала ‘Метод’Из фильма ТелохранительИз сериала Изменыиз фильма Мистериум. Тьма в бутылкеиз фильма ‘Пассажиры’из фильма ТишинаИз сериала Кухня. 6 сезониз фильма ‘Расплата’ Из фильма Человек-муравейиз фильма ПриглашениеИз фильма Бегущий в лабиринте 2из фильма ‘Молот’из фильма ‘Инкарнация’Из фильма Савва. Сердце воинаИз сериала Легко ли быть молодымиз сериала ‘Ольга’Из сериала Хроники ШаннарыИз фильма Самый лучший деньИз фильма Соседи. На тропе войныМузыка из сериала «Остров»Из фильма ЙоганутыеИз фильма ПреступникИз сериала СверхестественноеИз сериала Сладкая жизньИз фильма Голограмма для короляИз фильма Первый мститель: ПротивостояниеИз фильма КостиИз фильма Любовь не по размеруOST ‘Глубоководный горизонт’Из фильма Перепискаиз фильма ‘Призрачная красота’Место встречи изменить нельзяOST «Гений»из фильма ‘Красотка’Из фильма Алиса в ЗазеркальеИз фильма 1+1 (Неприкасаемые)Из фильма До встречи с тобойиз фильма ‘Скрытые фигуры’из фильма Призывиз сериала ‘Мир Дикого Запада’из игр серии ‘Bioshock’ Музыка из аниме «Темный дворецкий»из фильма ‘Американская пастораль’Из фильма Тарзан. ЛегендаИз фильма Красавица и чудовище ‘Искусственный интеллект. Доступ неограничен»Люди в черном 3’из фильма ‘Планетариум’Из фильма ПрогулкаИз сериала ЧужестранкаИз сериала Элементарноиз сериала ‘Обратная сторона Луны’Из фильма ВаркрафтИз фильма Громче, чем бомбыиз мультфильма ‘Зверопой’Из фильма БруклинИз фильма Игра на понижениеИз фильма Зачарованнаяиз фильма РазрушениеOST «Полный расколбас»OST «Свободный штат Джонса»OST И гаснет светИз сериала СолдатыИз сериала Крыша мираИз фильма Неоновый демонИз фильма Москва никогда не спитИз фильма Джейн берет ружьеИз фильма Стражи галактикииз фильма ‘Sos, дед мороз или все сбудется’OST ‘Дом странных детей Мисс Перегрин’Из игры Contact WarsИз Фильма АмелиИз фильма Иллюзия обмана 2OST Ледниковый период 5: Столкновение неизбежноИз фильма Из тьмыИз фильма Колония Дигнидадиз фильма ‘Страна чудес’Музыка из сериала ‘Цвет черёмухи’Из фильма Образцовый самец 2из фильмов про Гарри Поттера Из фильма Дивергент, глава 3: За стеной из мультфильма ‘Монстр в Париже’из мультфильма ‘Аисты’Из фильма КоробкаИз фильма СомнияИз сериала Ходячие мертвецыИз фильма ВыборИз сериала Королек — птичка певчаяДень независимости 2: ВозрождениеИз сериала Великолепный векиз фильма ‘Полтора шпиона’из фильма Светская жизньИз сериала Острые козырьки

Самолёт У-2 По-2 и его модификации

Самолет У-2 был создан конструкторским бюро Н.Н.Поликарпова в 1927 году под разработанные Научно-технической комиссией Управления ВВС РККА требования к самолету с двигателем М-11 для массового обучения летчиков в минимальные сроки.

Первый вариант У-2, построенный в 1927 году, был не то чтобы прост — а примитивен. Поскольку скорость требовалась малая (по требованиям НТК УВВС — не свыше 120 км/час), был применен относительно толстый (14 % САХ) профиль крыльев для получения большего коэффициента подъемной силы. У-2 с толстым профилем крыльев представлял собой одностоечный биплан. Крылья его (прямоугольной формы без каких бы то ни было криволинейных очертаний) левые и правые, верхние и нижние были взаимозаменяемы; рули (высоты и направления) и оба элерона — также одинаковы и также взаимозаменяемы.

Этот вариант самолета имел значение разрушающей перегрузки, равное 17, что было превзойдено только в относительно недавние времена с появлением самолета Су-26. Однако за счет излишнего увлечения технологичностью самолет показал неудовлетворительные скороподъемность (подъем на 1000 м за 11,5 мин; на 2000 м — за 29 мин) и потолок (2760 м) и не мог быть принят в эксплуатацию.

С учетом неудачного опыта постройки первого образца в том же 1927 году конструкторское бюро Н.Н.Поликарпова спроектировало и построило второй — с тем же мотором М-11 и под тем же названием.

Этот У-2 — У-2 классический, У-2, каким мы его знаем, каким он вошел в историю, — впервые поднялся в воздух 7 января 1928 года (испытывал М.М.Громов).

При испытаниях были отмечены исключительные противоштопорные качества У-2: при потере скорости самолет опускал нос и набирал скорость, в штопор не срывался, а будучи введен принудительно (для чего требовалось большое усилие) — выходил из него немедленно, как только рули ставились нейтрально.

У-2 некоторых серий не вводился в штопор даже при принудительной постановке рулей на ввод. В учебных авиационных организациях, имевших У-2 таких серий, для обучения курсантов штопору шли на хитрость: регулировкой расчалок перекашивали коробку крыльев, чем делали всё-таки возможным ввод такого самолёта в штопор. Понятно, что штопор эти самолёты могли выполнять только в одну сторону.

У-2 строился серийно с 1930 до 1953 г., всего было построено 33 тысячи экземпляров. Но и после прекращения выпуска самолета авиазаводами он продолжал строиться в мастерских и на ремонтных базах Аэрофлота по крайней мере до 1959 г.

В 1944 г., после смерти Н.Н.Поликарпова, самолет получил в честь своего автора наименование По-2.

До сего времени энтузиастами авиации собираются реплики самолёта По-2.

Основной учебный вариант.

‘);
document.write(»);

Сайт создан в системе uCoz

Приборы контроля работы мотора

Манометр масла служит для определения давления масла, поступающего в мотор. С помощью манометра можно своевременно определить падение давления масла и предотвратить повреждения мотора. Манометр измеряет избыточное давление.

Манометр масла состоит из трех основных частей: приемника, трубопровода и измерителя. Шкала измерителя имеет деления от 0 до 15 кг/см², цена деления 1 кг/см². Для передачи давления в трубопровод заливается незамерзающая жидкость — толуол (каменноугольный бензин).

Аэротермометр служит для измерения температуры масла в моторе. На самолете По-2 аэротермометр измеряет температуру масла, выходящего из мотора. Второй аэротермометр измеряет температуру рабочей смеси в смесительной камере карбюратора. Принцип действия аэротермометра основан на измерении давления насыщенных паров низкокипящей жидкости (метилхлорид) в зависимости от температуры нагрева приемника.

Аэротермометр состоит из трех частей: приемника, трубопровода и измерителя. На шкале измерителя нанесены деления от 0 до 125°С, цена деления 5°С.

Приемник аэротермометра масла устанавливается в маслосборнике мотора. Приемник аэротермометра рабочей смеси устанавливается в специальном штуцере на задней крышке картера мотора—слева.

Счетчик числа оборотов служит для определения числа оборотов в минуту коленчатого вала мотора. Зная число оборотов мотора, можно судить о мощности, развиваемой мотором (так, например, при 1640 об/мин эксплуатационная мощность мотора достигает 100—103 л. с).

На самолетах По-2 и его прежних выпусков установлены центробежные счетчики числа оборотов. Указатель счетчика числа оборотов устанавливается на левой стойке центроплана. На самолетах По-2 последних выпусков установлен электрический дистанционный счетчик числа оборотов типа ТЭ-22 или ТЭ-45. Центробежные счетчики числа оборотов основаны на принципе измерения центробежной силы, развиваемой вращающимся грузом (или несколькими грузиками).

Счетчик числа оборотов состоит из гибкого валика и указателя. Шкала счетчика А-2 градуирована от 400 до 2200 об/мин. Шкала счетчика в стандартном корпусе градуирована, от 400 до 3000 об/мии, цена деления в обоих приборах 50 об/мин.

Электрический дистанционный счетчик состоит из датчика, указателя и проводов. Датчик является трехфазным генератором. Датчик вращается при помощи гибкого валика, соединенного с коленчатым валом мотора. Датчик установлен на противопожарной перегородке. Указатель имеет две стрелки; малая стрелка показывает величину, в десять раз большую, чем большая стрелка. На шкале нанесены цифры от 0 до 9. Цифры шкалы для большой стрелки нужно умножать на 100, а для малой — на 1000. Цена деления для большой стрелки 20 об/мин, а для малой — 200 об/мин. Диапазон измерения от 0 до 3500 об/мин.

Гидростатический бензиномер служит для определения количества горючего в бензобаке.

Рис. 116. Принципиальная схема работы гидростатического бензиномера.

1- измеритель; 2- чувствительный элемент; 3- насос; 4- приемник (трубка).

Прибор (рис. 116) основан на принципе измерения давления горючего на дне бака. В комплект беизиномера входит: измеритель, приемник, насос и трубопроводы, соединяющие измеритель и насос с приемником.

Измеритель показывает в килограммах количество бензина в баке. На шкале измерителя нанесены цифры от 0 до 150 кг.

Категорически запрещается пользоваться бензиномером, если в баке нет горючего.

Эффективность анализа

Тестирование гарантирует почти стопроцентный результат данных о функционировании кровеносной системы вашего организма. Если случаются ошибки, то, чаще всего, из-за невнимательности персонала. Эффективность сдачи анализа и результата напрямую зависит от аккуратности медицинского сотрудника. Исследование кровяных газов часто подвергается риску ошибок, вызванных неправильной выборкой, транспортировкой и хранением. Поэтому лабораториям следует придерживаться особых рекомендаций по предотвращению потенциальных ошибок, вызванных неправильным обращением с образцом.

Тест должен выполняться обученным персоналом лаборатории. Компетенция сотрудников, ответственных за анализ крови, должна оцениваться для новых работников, а квалификация переоценивается ежегодно. Это будет гарантировать более точный результат. Необходимо регистрировать время сдачи образца в центральную лабораторию. Время между отбором проб и анализом не должно превышать 30 минут. Если время превышает рекомендуемый интервал, необходимо проинформировать об этом клинический персонал, который будет исследовать кровь.

Для избегания недоразумений и путаницы, пациенту необходимо попросить, чтобы емкость с его материалом подписали или надежно приклеили пометку с фамилией. Перед тестированием работник, ответственный за анализ образцов, должен проверить детали на этикетке в соответствии с данными на бланке теста, чтобы подтвердить идентификацию пациента. Если образец необходимо погружать в ледяную суспензию (смесь льда и воды) до тех пор, пока анализ не будет выполнен (то есть, если ожидается задержка более 30 минут), целостность этикеток должна быть защищена даже во время погружения.

Лучшие материалы месяца

Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
Ученые заявили, что молодость можно продлить

Немаловажной является и сама процедура. Правильные результаты гарантированы в том случае, если придерживается точный ход анализа

Перед тестом необходимо проверить качество образца цельной крови. Пробы крови, содержащие пузырьки воздуха или видимые сгустки, неприемлемы для анализа. Правильное смешивание образцов цельной крови имеет решающее значение для получения точных результатов гемоглобина. Капиллярные образцы следует смешивать с помощью металлического стержня и магнита. Магнит следует перемещать из конца в конец по капилляру, пока компоненты не будут равномерно распределены (гомогенизированы) или не менее 5 секунд

Один конец капилляра следует открыть, осторожно удалив крышку герметика. Металлический стержень нужно удалить, медленно потянув магнит над капилляром, стараясь не проливать кровь и не вводить воздух в образец

Перед введением образца в анализатор, противоположный конец капилляра следует открыть, удалив оставшуюся крышку герметика. Образец должен быть пропущен до конца, чтобы удалить захваченный воздух.

Анализ газового состава крови – это эффективный метод проверки циркуляции кислорода в крови. Он не определит конкретные болезни, но покажет, могут ли они проявиться в будущем. Насыщенный кислородом организм лучше функционирует, а количество жалоб на здоровье значительно уменьшается. По мнению медиков, для полной диагностики организма время от времени следует проводить анализ газового состава крови.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Диффузия газов через респираторную мембрану

Респираторная единица

Респираторная единица состоит из респираторной бронхиолы, альвеолярных ходов, отверстия, открывающегося в альвеолу, и альвеолы.

В обоих легких имеется около 300 млн альвеол, диаметр каждой альвеолы в среднем составляет примерно 0,2 мм (200 мкм). Стенки альвеол чрезвычайно тонки и тесно соприкасаются с относительно плотной сетью сообщающихся между собой капилляров.

Ввиду большой распространенности капиллярного сплетения движение крови возле альвеол описывается как «сплошной лист» протекающей крови. Мембрана, через которую осуществляется газообмен между альвеолярным воздухом и кровью, известна как респираторная, или легочная, мембрана.

Респираторная мембрана

Для того чтобы кислород прошел из альвеол в легочное капиллярное русло, он должен проникнуть через четыре отдельных слоя, часто называемых в совокупности альвеолярно-капиллярной, или респираторной, мембраной. Эти четыре слоя включают следующее.

Слой жидкости, омывающей альвеолу. Она называется альвеолярной жидкостью и содержит в себе сурфактант, уменьшающий поверхностное натяжение.
Альвеолярный эпителий, состоящий из очень тонкого слоя эпителиальных клеток и базальной мембраны.
Очень ограниченное интерстициальное пространство между альвеолярным эпителием и капиллярной мембраной.
Капиллярная эндотелиальная мембрана и ее базальная мембрана, сливающаяся во многих местах с альвеолярной базальной мембраной.

Несмотря на такое количество слоев, общая толщина респираторной мембраны в некоторых местах составляет всего лишь 0,2 мкм, а в среднем — 0,63 мкм.

Как установлено при гистологических исследованиях, общая площадь поверхности респираторной мембраны у здорового взрослого составляет примерно 160 м² (что приблизительно соответствует размерам теннисного корта). Хотя легкие могут содержать около 700 мл крови, ее общее количество в легочных капиллярах в тот или иной момент времени составляет лишь 60-140 мл.

Средний диаметр легочных капилляров составляет менее 8 мкм; это означает, что эритроциты должны действительно проникать через них. Следовательно, мембрана эритроцита обычно соприкасается с капиллярной стенкой, так что кислород и углекислый газ вовсе не обязательно должны пройти через значительное количество плазмы в процессе их диффундирования между альвеолой и эритроцитом. Это способствует увеличению скорости диффузии газов между альвеолой и эритроцитом.

Технические характеристики

Первая модель, созданная советскими конструкторами, была выставлена на обозрение в берлинском авиационном салоне в 1928 году. Новый воздушный транспорт был оценен по достоинству, поэтому правительством СССР было решено запустить выпуск опытной модели У-2/По-2 в серийное производство. Воздушный транспорт изготавливался на промышленных авиационных заводах, специальных аэроклубах и даже авиамастерских.

Получив новый воздушный транспорт, пилоты сразу же отметили технические характеристики самолета По-2. Большая часть моделей собиралась на ленинградском заводе под названием «Красный летчик» вплоть до 1953 года. Как только удалось развернуть массовое изготовление техники, конструкторы стали вносить определенные изменения в ранее утвержденный макет самолета-разведчика.

Многочисленные доработки привели к так называемой неразберихе в сборочных цехах. Для решения этой проблемы специалисты ввели новую методику работы: в конструкцию разрешалось вносить единственное изменение, а далее необходимо было закончить усовершенствованную модель. В итоге удалось запустить в действие несколько моделей с определенными доработками. Отличить практически идентичную технику, возможно, было по годам выпуска. Отличая можно увидеть даже на фото самолета ПО-2.

Технические характеристики самолета По-2, конечно, также поддавались изменениям:

на первых моделях, созданных в 29 годах прошлого столетия, устанавливали двигатель М-11 с номинальной мощностью 100 лошадиных сил;
в начале 40-х годов самолет был оснащен более усовершенствованным мотором с номинальной мощностью в 125 лошадиных сил;
в послевоенные годы двигатель рассматриваемых моделей обладал мощностью в 160 л. с.

Кроме двигателя М-11 конструкторы оснащали технику и другими мощными моторами. Одним из самых мощных двигателей являлся мотор, разработанный американскими конструкторами – «Циклон» с мощностью в 714 л. с. Именно таким мотором был оснащен самолет-разведчик У-2/По-2 на ленинградском авиазаводе под руководством известного в те времена конструктора Н.Г. Михельсона. Новая модель получила не только собственное имя, но и обозначение. Транспорт решено было назвать «Рекорд высоты» (РВ-23).

Как проходит процедура

Специальной подготовки к процедуре нет. Пациентам не ставят ограничений на выпивку или еду перед тестом. Концентрация кислорода должна оставаться неизменной в течение 20 минут до анализа; если тест нужно проводить без насыщения кислородом, газ должен быть отключен на 20 минут до проведения теста. Во время теста пациенту следует нормально дышать. Образец крови получают путем артериальной пункции (обычно в запястье, хотя может проводиться в пах или руку). Если требуется прокол, кожа поверх артерии очищается антисептиком. Затем медик собирает кровь с помощью небольшой стерильной иглы, прикрепленной к одноразовому шприцу. Пациент может почувствовать короткое пульсирование или судороги в месте прокола. После того, как материал будет собран, он должен быть доставлен в лабораторию для анализа как можно скорее.

После того, как кровь была взята, врач или пациент прижимает вату к месту прокола на 10-15 минут, чтобы остановить кровь, а затем плотно обматывает повязкой. Пациент должен спокойно отдохнуть после завершения процедуры. Медицинские работники будут наблюдать за признаками кровотечения или проблемами с кровообращением. Риски их получить, когда тест выполняется правильно – очень низкие. Включают кровотечение или кровоподтеки на месте сдачи крови или через некоторое время. Очень редко может возникнуть проблема с циркуляцией в области прокола.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Что означает срб в биохимическом анализе крови

Как расшифровать анализ крови на С-реактивный белок

Расшифровывать величину СРБ и биохимический анализ крови обязан лишь врач. Квалифицированный знаток сможет соотнести повышение С-реактивного белка и проявления, и на этой основе назначить терапию. Хотя СРБ в норме обязан иметь отрицательный показатель, однако его величина в анализе крови изменяется от 0 до 5,0 мг/л.

Расшифровка у взрослых представлена в таблице:

Показатель	Расшифровка
	Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий маловероятна
1,0	Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий промежуточная
> 3,0 мг/л	Возможность формирования сердечно-сосудистых патологий высокая
> 10,0 мг/л	Проводятся дополнительные осмотры для поиска основания

Когда направляют на анализ

Оттого анализ на СРБ часто используется при таких обстоятельствах:

поиск факторов риска для аномалий сосудов и сердца;
оценивание лекарственной терапии;
контроль терапии в послеоперационном периоде;
диагностике заболеваний ревматологического профиля;
инфекционные болезни;
диспансеризация;
подозрение на новообразования.

Показания к проведению теста

Итак, анализ крови на CRP у взрослого применяется при:

оценки уровня риска у пациентов, имеющих сахарный диабет (СД), артериальную гипертензию (АГ), почечную недостаточность;
раннем выявлении предынсультных состояний, а также инфарктов у больных, страдающих ИБС;
обнаружение послеинфекционных осложнений;
мониторинг результативности при лечении аспирином, статинами, кортикостероидами;
диагностике метастазов опухоли;
оценке результативности лечения инфекционной болезни.

Данный показатель имеет широкий спектр диагностики.

Как подготовиться к анализу

Итак, на биохимический анализ крови и с-реактивный белок берется венозная кровь. До сдачи нужно следовать следующим правилам:

накануне отказаться от алкогольных напитков, жирной и острой пищи;
сторониться физического, эмоционального напряжения;
прием продуктов питания за 12 часов до исследования;
все напитки кроме чистой воды под запретом;
курение не позже чем за полчаса до исследования.

Общая информация

Медицинскую помощь населению Дрожжановского района осуществляют:

1 центральная районная больница (ЦРБ),1 участковая больница (УБ),38 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП).

Радиус обслуживания 50 км.

Центральная районная больница расположена в селе Старое Дрожжаное.

Участковая больница находится в селе Старое Шаймурзино.

Структура сети лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)
и распределение населения по врачебным участкам
выглядит следующим образом:

Наименование ЛПУ	Число коек	Мощность поликлиники ЛПУ	Численность населения
Дрожжановская ЦРБ	75	300	18 457
Старошаймурзинская участковая больница	10	90	3823

Обязательное медицинское страхование.

В ГАУЗ «Дрожжановская ЦРБ» заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с тремя страховыми компаниями:

Медицинские кадры.

В ЛПУ района работает 41 врач, (в том числе 1 специалист с высшим немедицинским образованием) и 210 средних медицинских работников. Обеспеченность Дрожжановского района врачами составляет 18,8 на 10 тысяч населения.

Должности уролога, ЛОР, дерматолога заняты совместителями.

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь.

Амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь населению оказывают поликлиника ЦРБ и Шаймурзинская участковая больница общей мощностью 390 посещений в смену.

В 2018 году число всех посещений к врачам амбулаторно-поликлинического приема, включая стоматологов и платные услуги составила 144 172 посещений.

В поликлинике ЦРБ и в участковой больнице внедрена служба врача общей практики. В результате этого в ЦРБ в первичном звене здравоохранения работают 3 врача общей практики и 4 врача-терапевта участкового.
В Шаймурзинской участковой больнице — 2 врача общей практики.
Средняя численность прикрепленного населения на 1 врачебный участок составляет более 1700 человек.

Работа врачей педиатров также организована по участковому принципу. За 3 врачами педиатрами закреплено более трех тысяч детей до 17 лет.

Стационарная медицинская помощь.

В Дрожжановской ЦРБ функционируют следующие отделения:

1. Хирургическое отделение.

Здесь имеется 17 хирургических и 2 травматологических коек.

2. Терапевтическое отделение.

Здесь имеется 31 терапевтическая койка, 3 – неврологических и 4 гинекологических.

3. Детское отделение на 12 коек.

4. Акушерский стационар, в котором имеется 2 акушерские койки и 2 койки патологии беременности.

5. Стационар дневного пребывания;

— гинекологические — 2 койки,
— неврологические — 8 коек,
— терапевтические — 2 койки,
— хирургические — 1 койка,
— педиатрические — 1 койка.

Также имеются 2 сверхсметных реанимационных коек и 2 койки для новорожденных в акушерском стационаре.

В Старошаймурзинской участковой больнице функционируют:

1. Стационар на 10 общих коек,

2. Стационар дневного пребывания на 4 общих коек.

В общей сложности в ЛПУ функционируют 85 коек стационарного круглосуточного пребывания, где в 2017 году пролечилось 3 246 больных.

В 18 койках дневного стационара за год пролечено 665 пациентов.

Средняя занятость койки составила 347,0 дней.

Служба скорой медицинской помощи.

Скорую медицинскую помощь населению района оказывают 5 выездных фельдшерских бригад.

За 2018 год службой скорой и неотложной медицинской помощи выполнено 7 162 выезда и обслужено 7 679 пациентов.

Функция С-реактивного белка

Этот маркер является поиском острого периода воспаления, и он обладает следующими функциями:

участие в процессах гуморального (врожденного) иммунитета. Это происходит путем сложных последовательных цепочек, обеспечивающих отношения приобретенного и врожденного иммунитета:

Возбудитель уничтожает здоровые клетки, в этих очагах скапливаются фагоциты, лейкоциты.
Возникает реакция местного иммунитета: «сбор» мертвых клеток инициирует воспаление. Сначала в тканях копятся нейтрофилы, потом моноциты. Они поглощают чужеродные микробы, вызывают синтез веществ, которые повышают уровень с-реактивного белка в крови.
В этом периоде идет активное производство белков острого периода воспаления.
Тут вмешиваются Т-лимфоциты, отвечающие на информацию макрофагов, передают свойства антигенов В-лимфоцитам. И возникает активное создание антител – главный этап всей гуморальной цепочки. И во всех реакциях С-реактивный белок играет свою роль.
Что покажет анализ СРБ через 12 часов? Резкое повышение, что доказывает главные функции этого белка – защитная, противовоспалительная.

также он инициирует каскады реакций системы комплемента, таким же способом как иммуноглобулин G;
растворяет эритроциты, которые вовлечены в патологический процесс;
в зоне реакции способен угнетать токсическое действие продуктов от распада возбудителя.

Проведение

Анализ крови на СРБ для мужчины и женщины, выполняют из крови, взятой из вены пациента. Для того, чтобы провести исследование на С-реактивный белок, необходимо примерно 9 — 12 мл крови. Полученную венозную кровь, помещают в центрифугу.

При выполнении данного исследования пациенту не требуется соблюдать никаких особых правил.

Анализ крови на биохимию осуществляется по обычным стандартам любого теста:

Не рекомендуется плотный ужин накануне.
Кровь сдают натощак утром.
Перед анализом исключить алкоголь.
Перед процедурой прибывать в спокойствии.

Пациент может получить результат исследования СРБ в тот же день, уже после обеда. Стоит отметить, что в экстренных ситуациях такой анализ выполняется в течение пару часов.

Сыворотки СРБ

Инспектор отдела кадров.

3 План маркетинга

Рационализация использования внебюджетных средств


Статьи	Ранги	Распределение внебюджетных средств
		Руб.	%
1	2	3	4
Заработная плата с начислениями	1	154200	45,3
Налоги	2	14000	4,1
Медикаменты	3	77300	22,7
Оплата расходных материалов	4	15000	4,4
Текущий ремонт оборудования	5	3000	0,9
Оплата ГСМ	6	1000	0,3
Транспортные услуги	7	3000	0,3
Командировочные	8	1000	0,3
Приобретение оборудования длительного пользования	9	30000	8,8
Плата коммунальных услуг	10	42200	12,4
Итого: 340700	100

Отчет об исполнении сметы доходов и расходов по бюджетным средствам

Наименование показателя.	Код показателя	Утверждено бюджет. асигн. на год	Кассовые расходы	Фактические расходы.
2	3	4	5	6
Оплата труда. Оплата труда гражд. служащих Начисления на оплату труда (страх. взносы) Приобретение предметов снабжен. расходных материалов. Медикаменты и перевязочные средства. Прочие лечебные расходы. Продукты питания. Оплата ГСМ Прочие расходные материалы. Командировки и разъезды. Транспортные услуги. Оплата услуг связи. Оплата ком. услуг. Оплата содержания помещений.	110100 110110110200 110300110310 110311 110330 110340110350 110400 110500 110600 110700110710	6465933 2244519514039 32400204000 64000 240798 306413000 8400 79078 2526746 1000	6465933 64659332244519 51209532490 204014 63010 24150030645 2000 6804 79078 25264611341	6231048 62310482195327 468058277493 — 72700 33910935910 2503 7920 68742 22812773918
Оплата отопления и технологии. Оплата потребления котельно-печного топлива. Оплата потребления электроэнергии. Оплата льгот по коммунальным услугам. Прочие текущие расходы. Оплата текущего ремонта и инвентаря. Оплата текущего ремонта здании и сооружений. Прочие текущие расходы. Приобретение непроизводственного оборудования. Всего расходов.	110721 110723110730110760 111000111020 111030 111040240120 2573385	1648218 1648218486134- 28928519000 31550 23873514000 16789694

Отчет об исполнении сметы доходов и расходовпо внебюджетным источникам

Наименование показателя	Код показателя по ЭКР	Утверждено по смете на отчетный год	Фактическое исполнение	Кассовое исполнение
1	2	3	4	5
Доходы Остаток средств на начало года в том числе в кассе. Доходы отчет. пер-да. Доходы буд. периодов.		193395	438124	1208627 428117
Расходы Расходы по выполненным и оплаченным продукции, работам, услугам — всего.	700000	193395	437674	408007
В том числе: Оплата труда гражданских служащих.	110110	94000	144224	154943
Прочие расходные материалы и предметы снабжения	110350	36085	43627	37632
Медикаменты.	110310	7820	59766	70421
За коммунальные услуги.	110760	6400	8533	7320
Командировки и служебные разъезды.	110400	500	682	1483
Учеба.	110420	—	1783	2090
Материальная помощь.	110123	—	300	300
Транспортные услуги	110500	2600	2607	2607
Прочие текущие расходы.	111040	38600	140450	131211
Связь	110610	200	289	—
Освещение	110730	—	3458	—
Питание.	110341	—	600	—
ГСМ	110370	1410	3931	—
Ремонт оборудования.	110020	6000	27424	—

Доходы

№ п/п	Наименование показателей	Фактически поступило	Из графы 3 по взаимозачету	Из графы 3 по банковским счетам
1.	Остаток средств на начало года	231190,01
2.	Поступило средств всего	2195193,03	528734,84	1666368,19
	В том числе:
	Из территориального фонда филиала	2195103,03	528734,84	1666368,19
	В том числе на оплату медицинских	2083671,84	482102,11	1601569,73
3.	Медикаменты ГП фармация	111431,19	46632,73	64798,46

Расходы


№ п/п	Наименование показателей	Код показателя	Кассовые расходы	Фактические расходы
			Всего	зачетам	Всего	На поли-клинику
1.	Израсходовано средств — всего	2	2218293,04	528734,84	2433940	1855644,43
2.	В том числе:
	Оплата труда	110110	54378,87		48609,89	5500
	В том числе:
	Оплата текущего ремонта оборудования	111020	30300		52112,75	4246,62
	Оплата текущего ремонта зданий	111030	36868,50	36868,50
	Прочие текущие расходы.	111040	252603,32	56174,49	232590,82	34179
9.	Приобретение оборудования и предметов длительного пользования.	240100	49499	33077	123149	27089
10	Остаток средств на конец отчетного периода.		46632,73

1 Общая характеристика ЦРБ «Лямбирьская районная больница»

Повышение

Повышение нормы СРБ в крови человека означает наличие патологических изменений. Показатель С-реактивного белка может быть увеличен всего на несколько единиц в пределах установленной норма, а может повыситься и в сотню раз, что позволяет судить о изменениях в организме.

Существуют лаборатории, которые используют упрощенные методы для измерения показателя СРБ. При установлении результата они указывают в бланке отрицательно или положительно, отметив при этом количество плюсов, но как правило, не превышающие четырех. Если такое число превышено при установлении плюсов, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Исследования компонентов крови показало, что С-реактивный белок является показателем риска развития болезней сердца и сосудов человека. Если СРБ повышен в пределах от 3 до 10мг/л, это показывает, что есть риск развития таких заболеваний, как инфаркт или же атеросклероз сосудов.

Увеличение С-реактивного белка в организме при различных заболеваниях свидетельствует о том, что:

В организме присутствуют злокачественные опухоли или же метастазы.
Процесс туберкулеза.
Острый период инфаркта миокарда.
Присутствие разного рода инфекций различных стадий.
При травмах или ожогах.
Различных заболеваний крови.

Острые заболевания сердечнососудистой системы могут быть причиной повышения СРБ

Стоит отметить, что повышение показателя С-реактивного белка зачастую может быть связан с факторами, которые не относятся к патологическим, например:

Употребление препаратов содержащие гормональные вещества.
Употребление комбинированных контрацептив.
При токсикозе у беременных.
При хирургических вмешательствах.
Употребление алкоголя перед исследованием крови.
При наличии имплантатов.

Своевременное предупреждения специалиста поможет установить достоверные результаты исследования. Существуют случаи, в которых врач запрещает дальнейшее употребление таких лекарств, или же переносить выполнение данного исследование СРБ на срок, когда будет пройден курс лечения препаратами у пациента.

Очень важно помнить, что в период беременности у женщин страдающих токсикозом на ранних или поздних сроках показатель С-реактивного белка тоже будет повышен. Биохимический анализ на СРБ сегодня является наиболее достоверным показателем на наличие и степень развития воспалительных процессов в организме человека

В медицине активно используются и применяются новейшие технологии, но даже они не могут составить конкуренцию и вытеснить из применения данное исследование крови на С- реактивный белок

Биохимический анализ на СРБ сегодня является наиболее достоверным показателем на наличие и степень развития воспалительных процессов в организме человека. В медицине активно используются и применяются новейшие технологии, но даже они не могут составить конкуренцию и вытеснить из применения данное исследование крови на С- реактивный белок.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Staphylococcus epidermidis в моче

Понятие о заболевании стафилококк при беременности

Стафилококки представляют собой шаровидные бактерии, которые считаются условно-патогенными микроорганизмами, потому что могут находиться в определенной концентрации в теле каждого человека без вреда для его здоровья.

Они сопровождают людей на протяжении всей жизни, даже после обработки помещения антисептическими средствами, микроорганизмы появляются там вновь через непродолжительное время, именно поэтому оградить себя от этих бактерий полностью, не представляется возможным.

Всего насчитывается 27 видов стафилококков, но для беременных опасность представляют только четыре из них, самыми патогенными считаются следующие:

Золотистый штамм бактерий, который представляет собой наибольшую опасность, так как при повышенной концентрации в организме приводит к распространению серьезных инфекций. Болезни могут навредить не только женщине, но и ребенку.
Эпидермальный штамм, который проявляется в виде сильных высыпаний на коже, которые вызывают болезненные ощущения и зуд.
Сапрофитный штамм, который может вызвать серьезные заболевания почек и мочеполовых путей, что отрицательно отразится на здоровье будущей мамы и плода, нередко инфекция приводит к осложнениям при родах.
Гемолитический штамм, который чаще всего выступает причиной заражения беременной женщины ангиной и острыми респираторными заболеваниями, которые требуют специфического лечения.

Наибольшая опасность условно-патогенных бактерий заключается в том, что они могут никак не влиять на общее самочувствие до беременности, а во время вынашивания плода происходит их активизация, и концентрация стафилококков в организме резко повышается. Последствием распространения инфекции считается и риск появления острой формы давно забытых хронических заболеваний.

Именно поэтому врачи рекомендуют женщинам провести полное обследование всего организма еще до беременности.

Симптоматика и опасность для беременных

Стафилококк в моче при беременности свидетельствует об опасности вынашивания. Значит, вполне возможно лишиться ребенка или родить малыша с серьезными патологиями. Чтобы избежать такого стоит знать начальные признаки. Сам инкубационный период длиться две недели и проявляться болезнь будет не везде, а только в тех местах, где особенно «слабое место». Чаще всего такими местами становятся слизистые глаз или ротовой полости. Но у некоторых сразу виды на теле. В зависимости от того, какой иммунитет у женщины будет и начало:

появление бронхитов и ангины. Может наблюдать загноенные уголки глаз. Нередко нарушения легочной ткани приводит к проявлению пневмонии;
лорорганы не только повреждаются и воспаляются. Невооруженным глазом заметно увеличение и отечность. Лимфоузлы также увеличиваются в несколько раз (особенно в паховой зоне и на шее);
если инфекция нашла свое развитие в желудке и органах желудочно-кишечного тракта, то признаки интоксикации будут видны по следующим процессам: тошнота и рвота, пронос и боли в кишечнике;
температура тела повышается значительно. Возможна лихорадка;
слизистые оболочки ротовой полости видоизменяются по цвету и форме. Нос прекращает дышать, а через рот дыхание усложняется тоже. Происходит еще быстрее размножение бактерий;
со стороны кожных покровов можно наблюдать гиперемию, зуд и жжение, пиодермию.

Беременность очень важный момент для женщины. Перед зачатием всегда рекомендуется пройти обследование обоим родителям. Но это получиться только при условии запланированной беременности. К сожалению, такое происходит реже, чем хотелось бы. Поэтому обследование проходят уже после констатации плода в утробе матери. Но не зависимо от того когда произошло обращение (до беременности или во время нее) в список обязательных анализов вошел и анализ на стафилококк.

Беременной необходимо пройти все обследования, которые назначит доктор

Проходит такое обследование в несколько этапов. Точнее сказать мазки берутся из разных частей тела: носа, рта и заднего прохода. Болезненности они не приносят никакой. Единственный момент, который привносит дискомфорт в процессе забора: не все женщины переносят взятие мазков из анального отверстия.

Эпидермальный стафилококк в моче у беременной находят не часто, а вот сапфировый в 7 из 10 случаев обнаружения инфекции. Такой путь показывает опасность для работы почек и уретры. 1% составляет золотистый, который обнаруживают в носовой части. Но это вовсе не означает, что виды или классы бактерий только в этом месте. Как только произошло обнаружение, специалисту придется очень потрудиться, чтобы определить правильно класс и назначить правильную терапию. Ведь во время беременности терапевтические мероприятия осложняются тем, что антибиотики не разрешаются.

Признаки и симптомы стафилококка у детей

В большинстве случаев (от 48% до 78%) именно бактерии стафилококка становятся причиной воспалительных заболеваний дыхательных путей, часто встречающихся у детей.

Стафилококковая пневмония может возникать после инфицирования ребенка в стационаре или родильном отделении. Болезнь нередко развивается молниеносно, с деструкцией легочной ткани и другими осложнениями. Токсины, вырабатываемые стафилококком, вызывают тяжелую интоксикацию организма, что в сочетании с пневмонией вызывает нарушение дыхательной системы и кровообращения. Больной ребенок беспокоен, мечется в постели, может стонать и кричать. Характерными симптомами также являются озноб, потливость, сухой кашель и одутловатость лица.

Стафилококковый энтероколитявляется чрезвычайно тяжелым кишечным заболеванием. В 13% случаев оно заканчивается летальным исходом. Заболеванию подвержены недоношенные и слабые дети. Провоцируют его также перенесенные ранее острые респираторные заболевания, приём антибиотиков, искусственное вскармливание и нарушения биоценоза кишечника.

Характер проявлений зависит, в первую очередьтипа микроорганизма:

Сапрофитный стафилококк. Для сапрофитного стафилококка характерно поражение мочеполовой системы.

Симптоматика включает в себя:
Боли внизу живота (у женщин);
Возможное развитие кольпита (у женщин);
Жжение и рези при мочеиспускании;
Боли в области почек.
Общие признаки интоксикации (редко).
Эпидермальный стафилококк даёт о себе знать одной главной особенностью: боли в области органов, а на поздних стадиях — функциональные нарушения их работы.
Золотистый стафилококк характерен развитием гнойно-некротических очагов в месте поражения. Нередко именно он становится причиной формирования фурункулов, катаральной ангины и др.

Общие и местные симптомы стафилококка у детей

Систематизируя симптоматику, можно обобщить все проявления в две большие группы: общие и местные.

Местные проявления:

Высыпания на коже и слизистых оболочках. Фурункулы («гнойники»), карбункулы и др. У детей особенно часто локализуются на слизистой носа и горла. О тяжелом течении процесса говорит развитие пятен, крупных фурункулов.
Гнойное отделяемое в биологических жидкостях. Слизь из носа, мокрота с примесями гноя говорят о поражении слизистых оболочек верхних или нижних дыхательных путей.

Общие проявления:

Симптомы интоксикации. Головная боль, повышение температуры до 37.6-38.1 градуса Цельсия, гиперемия или, наоборот, бледность кожных покровов, тошнота и рвота (у детей явление особенно частое).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Диарея, вздутие живота, излишняя продукция кишечных газов и т.д.
У аллергически-настроенных детей возможны и иммунные реакции на токсины и ферменты, которые стафилококк выделяет в процессе своей жизнедеятельности.

Факторы риска

Интенсивность и характер проявлений зависят от множества факторов:

Возраст. Симптоматика зависит от возраста ребенка. Грудные дети страдают от стафилококковой инфекции чаще, и симптомы проявляются куда тяжелее.
Среда обитания и среда проникновения микроорганизма. Способ попадания в организм обуславливает объект поражения. Если стафилококк проник в организм с частицами пыли — проявятся поражения верхних или нижних дыхательных путей. Если с пищей — пострадает горло или кишечник.
Состояние здоровья ребенка-носителя. Между тяжестью заболевания, яркостью проявлений и ослаблением иммунной системы существует прямая зависимость. Она обозначается вполне очевидным образом: чем более ослаблен иммунитет, тем ярче проявления и тем тяжелее течение стафилококковой инфекции.
Разновидность микроорганизма. Тяжелее всего протекают поражения золотистым стафилококком.
Разновидность микроорганизма (наиболее агрессивен и опасен золотистый стафилококк, именно он в 90% случаев становится причиной инфекционных заболеваний у детей).

Факторы, провоцирующие развитие патологии

Коагулазонегативный стафилококк может попасть в организм по двум основным причинам:

при пренебрежении правилами личной гигиены;
при контактировании с зараженным человеком.

Бактерия хоть и условно-патогенная, достаточно устойчива. St. epidermidis встречается повсеместно и стремится к активному размножению. Стать переносчиком микроорганизма просто. Заполучить его можно в любом общественном месте.

Бактерия может принести вред здоровью женщин, ожидающих ребенка

Эпидермальный стафилококк в мазке обнаружить трудно. Микроорганизм стремительно размножается и поэтому его присутствие возможно и в медицинских учреждениях. Это обусловлено невозможностью создать идеально стерильные условия.

Стафилококк эпидермис в мазке может быть обнаружен после посещения медицинского учреждения и проведения некоторых терапевтических, а также диагностических процедур. Например, при заборе крови или хирургическом вмешательстве.

После попадания микроорганизм начинает стремительно размножаться. Бактерия с кровотоком распространяется по всему организму. Появляются очаги затяжного воспалительного процесса.

Стафилококк эпидермис обладает высокой устойчивостью и распространен повсеместно

Профилактика стафилококка

Профилактика в борьбе с инфекцией является необходимо мерой, о которой твердят врачи всего мира. Во-первых, это связано с тем, что с каждым годом бактерия становится все более устойчивой к антибактериальным средствам, разработанным для её ликвидации. Это делает борьбу с инфекцией особенно трудной. Во-вторых, стафилококк способен причинить серьезный вред организму человека, поэтому проще не допустить развития воспаления, чем потом с ним бороться. И, в-третьих, лечение антибактериальными средствами всегда предполагает определенные риски для здоровья в виде различных побочных эффектов.

Поэтому соблюдение следующих профилактических мероприятий поможет сохранить здоровье:

Своевременное устранение возможных очагов инфекции. В качестве источников могут служить кариес на зубах, постоянно воспаленные миндалины, разросшиеся аденоиды, конъюнктивиты, не удаленные корни зубов, фурункулы, ячмени, воспалительные заболевания половой сферы и мочевыводящих путей. Любой очаг – источник повышенной опасности, который следует немедленно устранить. Причем, вред может быть нанесен не только собственному здоровью, но и здоровью окружающих людей;
Профилактика ОРВИ и сезонных эпидемий гриппа. В отношении последнего целесообразно прохождении вакцинации;
Чистота рабочего места, жилища и одежды, проветривание помещения, особенно при скоплении большого числа людей. Не секрет, что стафилококком часто загрязнена не только одежда, но и пыль. Кроме того, недопустимо использование чужих предметов для осуществления личной гигиены;
Занятие спортом, рациональное питание, отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни. Все это позволит укрепить иммунные силы организма и помочь ему противостоять возможному заражению;
Соблюдение правил личной гигиены. В отношении профилактики стафилококковой инфекции наиболее целесообразно говорить о регулярном мытье рук;
Использование в пищу чистых, желательно термически обработанных продуктов с не истекшим сроком годности. Часто источником заражения служат кондитерские изделия, консервированные продукты, плохо обработанные фрукты и овощи, а также мясо и молоко от больных маститом коров;
Своевременная обработка ран антисептическими или антибактериальными средствами;
Посещение врача при обнаружении первых симптомов болезни или при подозрении на возможное носительство инфекции;
Тщательная обработка инструментов со стороны медицинского персонала. Недопущение халатности к санитарным нормам;
Отказ от похода в сомнительные тату-салоны, маникюрные залы, солярии и прочие заведения подобного рода.

Автор статьи:

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

‹

Вызывает ли рак повторное использование масла?

Бег трусцой продлевает жизнь на 6 лет!

›

Как и чем лечить стафилококк при беременности

Безусловно, лучше лечится дома, потому что именно в больнице бактерии самые ядреные! Они имеют стойкий иммунитет к большинству применяемых для их уничтожения препаратов. «Домашние» же стафилококки обезвредить гораздо легче.

Лечение стафилококковой инфекции редко обходится без применения антибиотиков (за исключением случаев, когда болезнь вызвана не самим микробом, а его токсинами — например, при пищевом отравлении). Но чтобы оно было эффективным, после того как микробы будут обнаружены, необходимо будет еще сдать анализ на их чувствительность к антибактериальным веществам. По его результату определяется, какой вид антибиотика сможет дать положительный результат в лечении.

Антибактериальные препараты применяются не только вовнутрь, но и местно. Одновременно необходимо принимать пробиотики, чтобы защитить кишечную микрофлору от агрессивного действия таких медикаментов.

В зависимости от места поражения стафилококком, способы лечения разнятся. Гортань и носоглотку, к примеру, обрабатывают раствором Хлорофиллипта: спиртовым производят полоскания и промывания (или раствором Фурацилина), масляным — последующую обработку.

Женщина также должна укрепить свой организм. Для этого требуется полноценный отдых и сон, ежедневные прогулки, умеренная двигательная активность, качественное полезное разнообразное питание. Профилактировать развитие стафилококковой инфекции непросто, но кое-что сделать таки можно: придерживайтесь правил гигиены и норм антисептики (сразу же обрабатывайте раны и другие повреждения кожи), тщательно мойте продукты перед их приготовлением и употреблением, а также соблюдайте правила их хранения, следите за состоянием зубов и ротовой полости. Не допускайте образования гиповитаминозов и прочих предпосылок к снижению иммунитета.

Комаровский

«Не лечите анализы!», — призывает всех, и в особенной степени беременных и уже родивших женщин Евгений Комаровский. Он убежден, что если лечить все, что находят медики в организме человека, то лечиться придется на протяжении всей своей жизни.

Стафилококк — это наш самый обыкновенный сосед. Не обижайте его, если он ведет себя «прилично», иначе проблем не оберетесь.

Доктор Комаровский сравнивает стафилококк с солдатом, который представляет для нас опасность не сам по себе, а только вооружившись. А оружия в его руках предостаточно, причем очень мощного, быстродействующего и поражающего в огромных масштабах. Это входящие в состав бактерии вещества и те, которые она вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности. Они способны проникать внутрь клеток и тканей, «отбиваться» от защиты организма при внедрении в него, нейтрализовать человеческие иммуноглобулины, разрушать наши клетки (в том числе повреждать клетки крови), вызывать аллергические и воспалительные процессы в них, обезвреживать «тяжелую артиллерию», призванную с ними бороться (естественные клетки-фагоциты, антибактериальные вещества)… Вдобавок ко всему стафилококки содержат в себе сильнейшие токсины, способные поражать ткани органов. Всеми этими способностями одновременно обладает только самый опасный и самый распространенный вид — золотистый стафилококк.

Но пока этот «спецназ» мирно спит, волноваться нет ни малейших причин, убеждает доктор Комаровский. Перед здоровой иммунной системой человека он безоружен и годами может мирно сосуществовать с нами, не проявляя никакой агрессии.

Более того, справиться с ним способен даже младенец. Несмотря на то, что практически все дети инфицируются стафилококком сразу же при рождении, почти все они также избавляются от него естественным образом уже на протяжении первых недель своей жизни. Так что беременным нет причин опасаться обнаруженного в анализе стафилококка, если его колония не превышает норму, то есть не находится в стадии активного размножения.

Разновидность болезнетворного микроорганизма

Прежде чем определить, почему в организме происходит стафилококковое поражение, необходимо ознакомиться с основными видами данного патогенного микроорганизма. Таким образом, в медицине выделяют следующие его разновидности:

Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) — название микроорганизма произошло от слова «эпидермис», что означает поверхностный кожный слой. Он приживается на всевозможных слизистых оболочках и на гладкой части кожного покрова. Эпидермальный стафилококк опасен воспалением эндокарда, заражением крови, развитием конъюнктивита и гнойного инфицирования ран.
St. saprophyticus (стафилококк сапрофитный) — считается наиболее безобидным и в основном обитает на стенках мочевого пузыря и кожных покровах возле гениталий. Сапрофитикус вызывает уретриты и циститы.
Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) — является наиболее патогенным для человека и может спровоцировать воспалительные процессы практически по всему организму. St. aureus получил свое название благодаря способности проявлять золотистый пигмент.
St. haemolyticus (гемолитический стафилококк) — данные патогенные микроорганизмы являются источником ангин, тонзиллитов и воспалений слизистой оболочки органов дыхательной системы.

Профилактические мероприятия

Лечению стафилококк поддается непросто, поэтому медики рекомендуют придерживаться основных правил профилактики, которые помогут предотвратить поражение организма патогенными бактериями. Так, профилактические мероприятия включают в себя:

сбалансированное и рациональное питание;
соблюдение личной гигиены;
регулярное пребывание на свежем воздухе;
выполнение дозированной физической нагрузки;
ежедневное проведение влажной уборки в помещение и проветривание.

Чтобы стафилококк не активизировался, необходимо избегать длительного пребывания на холоде, а также носить одежду свободного кроя и предпочтительно из натуральных тканей. Профилактика развития патогенных бактерий включает в себя специальную диагностику и терапию различных патологий острого и хронического течения

Кроме этого, важно периодически посещать женскую консультацию, а во время беременности своевременно сдавать требуемые анализы и следить за состоянием молочных желез

Анализы на стафилококк

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно, чтобы ребёнок сдал анализы на наличие стафилококковой инфекции. Их делают сразу после родов, так как этот процесс сильно подрывает иммунитет малыша. Поэтому часто обнаруживается золотистый стафилококк у новорождённых сразу в роддоме.

Провоцирующими факторами также могут стать различные инфекционные заболевания, перенесённые детьми в более старшем возрасте и ослабляющие иммунитет. Микроорганизмы могут быть обнаружены в разных бакпосевах:

золотистый стафилококк, обнаруженный в кале, свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
в горле и в носу: если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа — такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: как лечить бронхит у ребенка) или пневмонии;
обнаружение золотистого стафилококка уже в крови — это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

В бакпосевах количество патогенных микроорганизмов подсчитывается вручную и сравнивается с нормативами, после чего уже делаются соответствующие выводы и назначается лечение. В разных лабораториях норма золотистого стафилококка у детей может указываться не одинаково. Родители могут увидеть её на бланке результата анализа.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004—2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов — такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

В каждом отдельном случае заболевание у детей протекает по-разному. Одни и те же показатели могут приводить к совершенно разным последствиям. У кого-то болезнь проходит быстро, у кого-то может закончиться серьёзными последствиями. Это во многом зависит от иммунитета. В любом случае курс терапии пройти нужно всем.

Лечение стафилококковой инфекции

Лечить инфекции – дело медицинских работников, только они могут назначить конкретные рекомендации и препараты, исследовав общую картину инфекции. Родителям достаточно знать современные способы лечения, на случай, если возникнут сомнения в назначенных мерах, так как часто врачи перестраховываются.

Способы лечения стафилококковой инфекции:

Местное лечение. Заключается в обработке специальными средствами ран, гнойничков и других высыпаний на теле, в носу и других участках. Самый коварный золотистый стафилококк очень чувствителен к раствору бриллиантовому зеленому, другими словами, это обычная зеленка. Чаще используют несколько средств (70% спирт, перекись водорода, мазь Вишневского).
Лечение антибактериальными препаратами. Лечить золотистый стафилококк антибиотиками не всегда уместно, особенно если он обнаружен только в кале малыша. Для начала стоит провести бактериологическое исследование.
Промывания пораженных участков и полоскания. Применяются как в виде дополнительной терапии, так и для лечения простых форм стафилококка в носу, во рту и внутреннем зеве.
Прием витаминов и микроэлементов для улучшения обмена веществ.
Иммуноглобулины. Подобные медикаменты назначают для восстановления защитных функций организма.
Переливание крови и плазмы. Применяется в случае сильного заражения.
Хирургическое вмешательство.

Профилактика инфицирования

Предотвратить инфекцию легче, чем лечить. Профилактика стафилококковой инфекции у детей напрямую связанна с состоянием защитных механизмов организма. Здоровому ребенку стафилококк не опасен, он с ним легко справляется, поэтому главная задача родителей, это не допускать факторов, отрицательно влияющих на организм малыша.

К ним относятся:

неправильное питание (сладости, вредные жиры, копчености, колбасные изделия, фастфуд);
малоподвижный образ жизни (редкие прогулки, увлечение компьютерными играми);
нарушение правил личной гигиены;
стрессовые ситуации (проблемы в семье, в садике или нервозность родителей);
неблагоприятная окружающая среда (наличие большого количества электротехники в доме, загрязненный воздух).

Стафилококк легко передается, но при достаточно сильном иммунитете он не страшен. Небольшое количество бактерий, это норма для человека, поэтому лучше позаботиться об укреплении здоровья, так как при малейшем ослаблении они готовы атаковать организм как взрослого, так и ребенка.

Несмотря на то, что сегодня у многих детей в самом разном возрасте обнаруживается стафилококковая инфекция, родителей этот диагноз очень пугает. Это обусловлено малой степенью проинформированности населения о данном заболевании и о распространении о нём мифов различного содержания. На самом деле опасность стафилококка для детей определяется его видом и уровнем иммунитета малыша. Всё совсем не так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Симптомы и признаки стафилококка у детей

Самую точную картину заболевания могут дать только бакпосевы: количество обнаруженных стафилококков подсчитывается и сравнивается с определённой нормой. Только после этого назначается соответствующее лечение. Но когда возникает необходимость сдавать эти анализы?

Дело в том, что разные виды стафилококков поражают разные системы и органы, маскируясь под вполне обычные, даже привычные многим заболевания. Их признаки и будут первичными симптомами, заставляющими обращаться за помощью в больницу. Для любого вида инфекции характерны следующие проявления:

вялость;
отсутствие аппетита;
понос;
рвота;
повышенная температура — не всегда.

Уже в зависимости от вида стафилококка дальше симптоматика инфекции может расходиться:

эпидермальный вызывает чаще всего кожные поражения: различного рода дерматиты, блефариты, фурункулы, фолликулиты, экземы, угревую сыпь, конъюнктивит (в этом случае стафилококк распространяется на коже, на лице и даже в глазах);
гемолитический обосновывается на слизистых ребёнка, поэтому признаки такой инфекции будут напоминать симптомы ангины или простуды — кашель, насморк, першение и боль в горле (анализ на бакпосев представляет собой соскоб специальным инструментом в носу и во рту ребёнка);
сапрофитный у детей обнаруживается не так часто, но всё-таки и его нельзя упускать из вида: он поражает мочеполовую систему, поэтому дети часто жалуются на боли внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание, как при цистите (лабораторные исследования предполагают обнаружение инфекции в моче);
золотистый стафилококк самый опасный в этой цепи, так как он способен проникнуть в любой орган и запустить там воспалительную, гнойную реакцию, которая с трудом поддаётся лечению, представляет собой серьёзную опасность для здоровья;
очень часто у детей наблюдается расстройство пищеварения, которое приводит к энтероколиту, дисбактериозу и т. д. (анализы должны выявить наличие стафилококков в кале, что будет свидетельствовать о проникновении инфекции в кишечник).

Родители в данном случае могут только вовремя спохватиться, обратиться к врачу, не занимаясь самолечением и не надеясь, что это обычная простуда. За привычным насморком может скрываться стафилококковая инфекция, обнаружить которую можно только с помощью лабораторных исследований, по результатам которых врач назначает лечение.

Лечение детской стафилококковой инфекции

Сложность заболевания в том, что стафилококки не реагируют на большую часть антибиотиков. Современная медицина всё-таки использует подобные препараты мощного действия, но тут опять ловушка: детскому организму антибиотические лекарства нежелательны. Поэтому при небольшом очаге инфекции, при отсутствии серьёзных заболеваний, чреватых последствиями, иногда врачам удаётся проводить лечение стафилококка у детей без антибиотиков. Чего же он боится?

Во-первых, нужно обеспечить стерильность всего, что окружает маленького пациента, исключив грязь, которая может служить опасным разносчиком и благотворной средой для размножения вредоносных микроорганизмов

Нужно объяснить детям важность соблюдения правил гигиены.
Во-вторых, задача противостафилококкового лечения — повысить иммунитет больного, чтобы он сам справлялся с инфекцией. Поэтому назначаются различные иммуностимулирующие препараты

Например, проводится вакцинация. Прививка от стафилококка не входит в обязательный календарь детских прививок, но врачи при риске инфицирования иногда советуют её сделать заранее, когда микроорганизмы ещё не активированы.
В-третьих, назначаются те лекарства, которые эффективны в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококком.
В-четвёртых, врачи советуют детям придерживаться определённой диеты при стафилококке, так как это инфекционное заболевание. В результате изменяются функции органов, нарушается энергетический, водно-солевой и белковый обмены, снижается уровень витаминов. Поэтому в рацион питания заболевшего ребёнка нужно включать легкоусвояемые блюда (богатые белками, углеводами, пищевыми волокнами, витаминами), обеспечить ему частое употребление пищи, но небольшими порциями и достаточное количество питья (чай с молоком или лимоном, столовые минеральные воды, морсы, отвар шиповника, соки, кисель, компоты, нежирные кисломолочные напитки).

В зависимости от каждой индивидуальной ситуации и лечение стафилококка может быть разным. Что касается народных средств против этих бактерий, об их применении обязательно должен знать врач. С некоторыми видами микроорганизмов могут справиться и лекарственные травы как сопутствующая фитотерапия к основному курсу лечения. А вот с золотистым стафилококком им справиться будет очень трудно.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ HEPATITIS INFECTIOSA

Предупреждение болезни.

Гепатиты А и Е. Соблюдение правил личной гигиены, употребление
доброкачественной питьевой воды и пищевых продуктов.

Против гепатита А имеется вакцина. Вакцинация рекомендуется в первую очередь
детям. Иммунитет сохраняется в течение 10 лет. Прививки могут быть сделаны всем
желающим при приобретении вакцины за свой счет в центре вакцинации.

За лицами, находившимися в контакте с больным гепатитом А, устанавливается
медицинское наблюдение в течение 35 дней. Детям, посещающим детские учреждения,
не позже 10-14 дня после контакта, вводят иммуноглобулин человека нормальный,
содержащий антитела к вирусу. Иммуноглобулин, введенный до заражения или в
инкубационном периоде гепатита А в 85% предупреждает его развитие или смягчает
течение заболевания. Его защитное действие ограничивается 3-5 мес.

Большое количество источников вируса гепатита В в виде лиц,
страдающих бессимптомными вариантами болезни, множественные пути передачи
делают вакцинацию основным средством профилактики этого заболевания.
Заболеваемость острым гепатитом В среди привитых в 10-15 раз меньше, чем среди
непривитых.

С 1996 года вакцинация против гепатита В включена в календарь обязательных
детских профилактических прививок в России. Предусмотрена вакцинация всех
новорожденных, детей в возрасте 11 лет, а также взрослых, относящихся к группам
высокого риска заражения гепатитом В: медицинских работников, имеющих
непосредственный контакт с кровью больных, студентов медицинских институтов и
учащихся средних медицинских учебных заведений, семейное окружение больных
хроническим гепатитом В и носителей поверхностного антигена вируса гепатита В,
наркоманов.

Прививки могут быть сделаны всем желающим при приобретении вакцины за свой счет
в центре вакцинации.

Вакцинация против гепатита В состоит из 3 прививок: две первые с интервалом в 1
мес, третья через 6 мес. Длительность невосприимчивости к гепатиту В после
вакцинации составляет 7 лет. Поэтому через каждые 7 лет должна проводиться
ревакцинация.

Члены семьи больного гепатитом В находятся под медицинским наблюдением в течение
6 мес. Для предупреждения заболевания лиц, подвергшихся риску заражения
гепатитом В, может быть проведена вакцинация, проводимая в этих случаях по
ускоренной схеме.

Имеется иммуноглобулин человека против гепатита В. Используется при
высокой вероятности заражения в течение суток после предполагаемого заражения.
Обычно вводится в сочетании с вакциной. Применение этого иммуноглобулина
ограничивается его дороговизной.

Члены семьи больных хроническим гепатитом В и носителей — поверхностного
антигена вируса гепатита В должны строго выполнять правила личной гигиены с
индивидуализацией всех ее предметов (расчески, зубные щетки, мочалки,
полотенца, бритвенные приборы и др.). Половым партнерам рекомендуется
использовать механические контрацептивные средства.

От гепатита D защищает вакцинация против гепатита В, так как
заражение гепатитом D, как правило, требует наличия в организме поверхностного
антигена вируса гепатита В.

Гепатит С. Меры предупреждения те же, что и при гепатите В, кроме
вакцинации и введения иммуноглобулина, в связи с их отсутствием.

Гепатит у взрослых

Гепатит у мужчин

Наиболее опасным из всех причин воспаления печени считается вирус гепатита С, который в подавляющем большинстве случаев (до 85% по разным данным) приводит к хронической болезни. Также опасность представляет и гепатит В. Заболевание хоть и имеет более благоприятные прогнозы, все же представляет существенную опасность для жизни и здоровья взрослого человека. Поскольку риск заражения этими вирусами сегодня достаточно высок, а протекать они могут в бессимптомной форме, рекомендуется периодически сдавать анализы крови на гепатиты.

У мужчин часто наблюдаются невирусные, токсические формы воспаления печени, которые связаны с вредными привычками, в частности, чрезмерным потреблением алкоголя.

Гепатит у женщин

Частота заражения вирусными гепатитами у женщин и у мужчин одинакова, а вот невирусные встречаются у представительниц слабого пола реже. Наибольшую опасность инфекционное поражение печени представляет в период беременности. В это время организм перестраивается, могут наблюдаться другие нарушения здоровья, появляется дополнительная нагрузка на печень, а значит, болезнь может стремительно прогрессировать.

Гепатит у беременных

Одна из главных проблем гепатита С и В у женщин при беременности – это вероятность заражения ребенка. Такое инфицирование врачи называют «вертикальным» путем передачи. В большинстве случаев риск представляют сами роды – малыш подхватывает вирус, проходя через родовые пути, однако встречаются случаи проникновения микроорганизмов и через плаценту.

Таким образом передаются вирусы В, С и D. Но наибольшую опасность в этом плане представляет гепатит В. Он не только чаще всего передается от матери к ребенку, но и при «вертикальном» заражении имеет крайне неблагоприятный прогноз. По статистике, 90-95% людей справляются с этой инфекцией, однако если заражение произошло внутриутробно или в период родов – процент резко падет, и шансы выздороветь получают лишь 5% детей. Именно поэтому анализ на вирус гепатита В должен сдаваться всеми беременными, чтобы иметь возможность вовремя начать лечение и свести риски заражения ребенка к минимуму.

Гепатит С у женщин может инфицировать ребенка в 8% случаев, и только если на момент родов вирусная нагрузка в организме матери достаточно высока. В этом случае гепатит С передается через небольшие повреждения на теле ребенка и при заглатывании им биологических жидкостей.

До недавнего времени гепатит Е для беременных не рассматривался как тяжелый. Однако последние исследования показали, что именно этот вирус представляет серьезную опасность для жизни и здоровья самой женщины. К тому же именно с этой инфекцией врачи связывают гибель плода и выкидыши. Поскольку гепатит Е никогда не проходит в хронической форме, опасность представляет заражение им во время беременности.

Гепатит у кормящих женщин

Вирусы, передающиеся через кровь, не передаются с грудным молоком. Поэтому гепатит С у женщин, как В и D, не должны становиться поводом для отказа от грудного вскармливания. Однако нужно соблюдать правила профилактики – не кормить малыша, если есть повреждения соска, мастит, в молоке появились примеси крови. Поскольку инфекции присутствуют в сыворотке крови, они могут передаваться даже через трещины и небольшие ранки.

Виды вирусного гепатита

Вирус гепатита А (болезнь Боткина) проявляется внешними признаками на коже и белках глаз больного. В острой фазе появляется температура, слабость, кожа становится желтоватой. Это – наиболее распространенная форма заболевания. Заражение происходит через грязные руки, продукты питания и через воду. Гепатит А излечим, лечение проводится в условиях стационара или дома

Вирус гепатита В очень устойчив к условиям внешней среды и может сохраняться до 60 лет. Погибает при обработке дезинфицирующими растворами или при нагревании до 300 градусов в течение двух часов. Заражение происходит через кровь или половым путем.

Заболевание может иметь острое протекание, а может и вовсе никак себя не выявлять долгое время. Обнаружить вирус возможно при исследовании крови с применением специальных реагентов.

Лечится ли гепатит В? Это зависит от своевременного выявления инфицирования и состояния иммунной системы пациента. Полностью вылечить пациента удается редко, вирус в крови сохраняется всю жизнь. Лечение длительное и проводится в условиях стационара, а затем в домашних условиях. Назначаются препараты, подавляющие размножение и распространение вируса.

В острой стадии (своевременно выявленной) заболевание можно вылечить пациента с применением современных медикаментозных препаратов. Такой исход заболевания – приблизительно у 20 % пациентов. Существует вакцина от гепатита В, которая делается один раз в десять лет, новорожденным вводится в первые дни жизни.

Одним из наиболее коварных вирусов является гепатит С. Его называют «ласковый убийца». Инфицирование и течение заболевания проходит бессимптомно. К сожалению, болезнь выявляется на хроническом этапе течения, чем и обусловлено затруднение лечения. В такой ситуации достаточно сложно правильно подобрать противовирусный препарат.

Можно ли вылечить гепатит С полностью? Такой результат можно подтвердить у небольшого количества пациентов, в процентном отношении приблизительно 25-30 %. Однако следует учитывать, что вирус С имеет 11 подтипов, полное излечение от которых невозможно.

Гепатит С неустойчив во внешней среде, инфицирование происходит через раны, слизистые оболочки, через кровь, реже – половым путем. Противовирусной вакцины нет и полностью вирус неизлечим.

Прогнозы развития болезни

Сложностью всех лечебных мероприятий остается бессимптомное развитие заболевания и отсутствие регулярного профилактического диагностирования. Какое лечение подбирается под уже случившийся факт болезни и осложнение ее состояния, решает лечащий врач.

Для контроля состояния, а также для уверенности в том, есть вирус или нет, нужно проходить регулярные медосмотры. Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.

Виды, формы и отличия

Характеризуются гепатиты по-разному. Все виды гепатитов делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные иногда относят в разряд парентеральных гепатитов. Неинфекционные делятся на токсический, аутоиммунный и другие. Классификация вирусных гепатитов проста — заболевания делятся на A, B, C, D и E штаммы:

Описание гепатитов
Виды	Особенность	Вакцина
А (HAV)	Проходит не тяжело, в основном человек вылечивается и вырабатывает иммунитет к этому заболеванию. Распространен в странах с плохой экологической ситуацией. Чаще всего болеют дети.	+
B (HBV)	Этот вид наиболее агрессивный и без лечения приводит к летальному исходу. Наиболее распространен.	+
С (HCV)	Агрессивное заболевание. Хронический классифицируется как МКБ 10.	―
D (HDV)	Передается только людям с HBV. Вместе они быстрее разрушают печень. Злокачественная форма.	Используется вакцина HBV
E (HEV)	Носит эпидемический характер в развивающихся странах и приносит к множеству человеческих жертв. Приводит к смерти, если женщина находится в ІІІ триместре беременности (плод погибает, а вероятность смерти у женщины 40%).	Есть, но не в свободном доступе.

Неинфекционный гепатит

Неправильный образ жизни может привести к болезни.

Неинфекционный встречается реже, чем инфекционный. Его появление говорит о том, что человек годами ведет неправильный образ жизни или работает на вредном предприятии

Чтобы избежать заболевания, важно следить за своим здоровьем. Этот вид характеризуется тем, что его лечение зависит от того, что привело к этому состоянию

Неинфекционные формы гепатита:

Алкогольный. Возникает через 5―6 лет алкоголизма, подобные напитки меняют структуру печени и разрушают ее.
Неалкогольный. Симптомы все похожи, но наблюдаются у людей без вредных привычек. Развивается на фоне ожирения и сахарного диабета.
Лекарственный. Вызван длительным приемом антибиотиков, контрацептивов и средств против туберкулеза, является следствием неправильного лечения.
Токсический. Вызван ядовитыми грибами, мышьяком, бензолом, свинцом и другими ядами, которые человек принимает в течении длительного времени.
Аутоиммунный. Иммунная система сама разрушает печень на фоне дефицита иммунорегуляции. Этиология достаточно не изучена.
Метаболический. Причиной является наследственность в сочетании с неправильным образом жизни.
Реактивный. Развивается как реакция на влияние токсических средств, наличие язвенной болезни или других хронических патологий.
Первичный билиарный. Связан с поражением желчевыводящих протоков или с большим накоплением желчи в печени.

Классификация болезней

Предлагается ряд классификаций гепатитов. Это связано с разнообразием причин появления недуга. Дополнительно при разделении на типы медики руководствуются степень запущенности болезни, ее состояние. Это помогает правильно поставить диагноз и назначить корректное лечение. Одна из классификаций представлена в таблице.

Классификация хронических гепатитов
Критерий	Вид
Этиология	Вирусный, аутоиммунный, алкогольный, токсический
Морфологически	Активный, пассивный, лобулярный
Фаза течения	Обострение, ремиссия
По типу осложнения	С циррозом, холангитом, печеночной недостаточностью

В отличие от хронических вирусных гепатитов, остальные не приводят к полному разрушению печени. Это не касается токсических. При длительном воздействии на организм, без должного лечения, они могут привести к плачевным последствиям. Классификация токсических гепатитов:

алкогольный;
медикаментозный;
профессиональный.

Симптомы неинфекционных гепатитов и стеатогепатитов

Важно знать, что на самых первых, начальных стадиях инфекционные гепатиты могут протекать без всяких симптомов. Кроме этого, первые признаки, которые может заметить больной, не являются специфическими

При этом интенсивность проявления симптомов данных заболеваний зависит от нескольких аспектов:

причины, которая привела к развитию заболевания;
активности заболевания;
длины патологического процесса.

Таким образом, различают следующие симптомы, которые присущи гепатитам:

желтушный цвет кожных покровов, склер;
общая слабость в организме и недомогание;
боли, которые ощущаются в мышцах, а также в суставах;
полная или частичная потеря аппетита;
рвота и тошнота;
тяжесть в желудке;
лихорадочное состояние, повышение температуры.

Как было указано выше, такие симптомы проявляются не только у больных, страдающих неинфекционными гепатитами, а потому очень важно своевременно обратиться к врачу и выявить причину резкого ухудшения самочувствия, чтобы незамедлительно начать адекватное лечение. С такой задачей отлично справятся врачи из Беларуси

Эта страна традиционно считается страной с высоким качеством медицинского обслуживания, которое, кстати, осуществляется по совершенно умеренным ценам. Именно поэтому для россиян поездки на лечение в Беларусь становятся с каждым годом все более актуальными

С такой задачей отлично справятся врачи из Беларуси. Эта страна традиционно считается страной с высоким качеством медицинского обслуживания, которое, кстати, осуществляется по совершенно умеренным ценам. Именно поэтому для россиян поездки на лечение в Беларусь становятся с каждым годом все более актуальными.

Гепатит у детей

Болезнь Боткина (гепатит А) фиксируется в 75% случаев всех острых гепатитов в детском возрасте. Чаще всего такой диагноз ставится детям от 3 до 9 лет, к тому же эта инфекция отличается от других сезонностью – наиболее высокий процент случаев острого заболевания приходится на осень и зиму. У большинства детей гепатит А проходит без осложнений. Настоящую опасность инфекция представляет только для тех, у кого есть сопутствующие болезни печени.

Гепатит А характерен именно для детского возраста, поскольку дает устойчивый, почти пожизненный иммунитет. А значит, во взрослом возрасте многие люди просто невосприимчивы к вирусу.

Также у ребенка может быть обнаружен гепатит Е, который тоже проходит без особых осложнений. После победы над вирусом печень полностью восстанавливается уже через 2-3 месяца.

Гепатит у новорожденных

Если мать является носителем гепатита В, новорожденному как можно быстрее (идеально в первые часы жизни) необходимо ввести антитела и вакцину против инфекции. Это понижает риск передачи вируса от матери к ребенку до 95%.

В первый год жизни крайне редко наблюдается гепатит А, поскольку малыша еще защищает иммунитет, полученный от матери. А вот такие вирусы, как В и С, могут передаваться через кровь, и именно у грудничков эти болезни протекают очень тяжело.

Если инфицирование произошло еще во время беременности через плаценту, то ребенок может родиться с разной степенью гепатита, в том числе и хронической. Возможна и бессимптомная форма течения болезни.

Не стоит путать вирусный гепатит с физиологической желтухой, которая наблюдается у 60% здоровых детей. Связана она с адаптацией печени к новым условиям жизни и проходит без лечения.

Причины гепатита

Воспаление печени может возникать вследствие активности вирусов и факторов неинфекционного характера, например, образа жизни, сопутствующих заболеваний или перенесенных травм, сильного отравления. Вирусные гепатиты передаются двумя способами – через попадание вируса в ЖКТ (фекально-оральный способ) и через кровь (гематогенный способ).

Фекально-оральный способ заражения

Характерен для вирусов А и Е. Основными источниками инфекции являются кал и моча больного гепатитом человека. Поэтому заболевания относят к группе «болезней грязных рук». Заразиться можно такими путями:

Контактно-бытовой – грязные руки, игрушки, предметы быта, дверные ручки и прочее.
Водный – при загрязнении водоемов и системы водоснабжения, питье некипяченой воды.
Пищевой – немытые овощи и фрукты, несоблюдение норм гигиены при мытье посуды.

Гематогенный способ заражения

Характерен для вирусов В, С и D. Может передаваться даже с малыми количествами крови (капли, которые не заметны невооруженным глазом), через микроцарпины. Ситуации, при которых возникает риск заражения:

Переливание крови (сейчас вся донорская кровь проверятся на гепатит С, но случаи инфицирования все же встречаются).
Использование многоразовых игл (характерно для инъекционных наркоманов).
Во время стоматологических и косметологических процедур, при нанесении татуировок.
Во время оперативного вмешательства.
При использовании предметов гигиены зараженного человека (зубная щетка, бритва, эпилятор).
От матери к ребенку при родах.
При незащищенном половом контакте (особенно характерен для гепатита В, а вот гепатит С передается так значительно реже).

Невирусный гепатит

Воспаление печени могут провоцировать не только патогенные микроорганизмы, но и другие факторы. Так, среди причин развития невирусного гепатита выделяют такие:

Токсическое отравление – длительное употребление алкоголя, определенных лекарств, отравление химическими веществами. При сильной и единоразовой интоксикации первый признак гепатита – резкое ухудшение состояния. Необходимо срочно обратиться к врачу, в противном случае может развиться острая печеночная недостаточность или печеночная кома.
Лучевой гепатит печени. Развивается как компонент лучевой болезни, для него характерно длительное течение.
Аутоиммунный гепатит. Развивается на фоне аутоиммунных заболеваний, когда организм вырабатывает антитела к собственным клеткам. Таким образом, перечень атакуется собственной иммунной системой. Такой гепатит проходит после того, как вылечено основное заболевание.

Симптомы гепатита С

Основная группа пациентов, обращающихся с жалобами на общее недомогание, слабость, не связывает жалобы с поражением печени.

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи – это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови. Билирубин, так называют этот пигмент может попадать в кровь при одной из форм патологии желчных протоков или паренхимы печени.

Общие клинические симптомы, сопровождаемые гепатит С:

общая слабость, апатия;
снижение активности во время выполнения работы;
отвращение, чаще понижение аппетита;
боль, неприятные ощущения в правом подреберье связанные с дискинезией (застой желчи) или воспалением желчного пузыря, поражение паренхимы печени не проявляется болями;
при пальпации врач ощущает увеличение размеров печени и селезенки, пациент увеличение печени ощущает по чувству распирания в правом подреберье;
возможна лихорадка постоянного типа.

Особенность патогенеза гепатита С, а также гепатита В (сходный патогенез) возможное наличие внепеченочных симптомов. Отсутствие видимой связи симптомов с поражением печени, при глубоком анализе, эту связь все же подтверждает.

Основные внепеченочные симптомы:

поражение суставов и сердечной мышцы – ревматоидное воспаление;
поражение органов зрения различного характера;
папулезного высыпания на коже или слизистых оболочках, возможно в виде отдельного заболевания – красный плоский лишай;
поражение органов выделения (почек, мочевого пузыря).

К сожалению ни один из вышеназванных симптомов не является патогномоничным (главным, определяющим), но всегда подтверждает поражение печени или других органов, имеющих с ней тесную связь.

Основные симптомы подтверждающие связь заболевания с гепатитом С обнаруживаются лабораторными и инструментальными методами.

Симптомы инфекционного гепатита

Часто гепатит проявляется желтухой. Из-за того, что нарушается работа печени, желчь поступает не в кишечник, а распространяется по всему организму. Желтеют склеры глаз, слизистые во рту, кожа. У кала становится светлый цвет, а моча темнеет. Но возможна форма и без проявлений желтухи.

Основными признаками болезни являются:

температура выше обычной;
общая слабость;
отсутствие или ухудшение аппетита;
чувство тошноты или рвота;
нарушения стула;
чувство неприятной тяжести в районе печени.

После инкубационного периода заболевание переходит в безжелтушную стадию. В это время появляются признаки, похожие на простуду: головная боль, температура, возможен насморк и першение в горле. У больного сильно меняется настроение от хорошего к плаксивому, появляется слабость. Иногда уже в эти моменты могут возникнуть болевые ощущения в правом боку. Длительность этой стадии от 1 до 2 недель.

Далее начинается желтушная стадия. Протекает она почти месяц и характеризуется окрашиванием тела в желтый цвет. В этот период кожа начинает зудеть, а печень увеличивается и становится болезненной. Начинаются нарушения в желудочно-кишечном тракте. Выражается это кишечными коликами, вздутиями, рвотой и тошнотой. Могут быть запоры или жидкий стул.

Период восстановления организма после болезни может продолжаться 1 неделю, но чаще это происходит дольше (до 3 месяцев). Все симптомы уходят постепенно в обратной последовательности.

Подобные симптомы должны не остаться без внимания. Необходимо обратиться в поликлинику и пройти обследование у специалистов. Если затягивать с лечением, то существует большая вероятность заражения других людей.

Основные способы передачи инфекции

В отличие от других гепатитов, данная форма инфекции является энтеровирусом, передается фекально-оральным способом и имеет свои пути заражения.

Водный

Больной заражается в случае попадания инфекции в водоем с выделениями больного человека. Рост заболеваемости отмечается осенью и весной, в период дождей и паводков. На пути роста заболеваемости должна стать качественная очистка сточных вод.

В регионах с неразвитой системой канализации многие жители переносят гепатит А еще в детском возрасте. Если есть продукты, вымытые зараженной водой – риск попадания в организм инфекции также возрастает.

Пищевой

Источник – недостаточно термически обработанные морепродукты (рыба, моллюски, мидии и другие). Наибольшее количество клеток вируса находится в системах фильтрации и жабрах водных жителей. В процессе приготовления пищи инфицированному человеку необходимо соблюдать тщательную гигиену. Особенно при создании закусок, сырых и вяленых продуктов, салатов.

Контактный

Этот путь опасен при общении с больными только в случае нарушения правил ухода за ними дома, в больницах, домах престарелых, детских домах. Особенно велика вероятность заразиться при смене памперсов и другом тесном контакте с мочой и фекалиями больного.

Нет достоверной информации о заражении через слюну инфицированного, однако исследования показали наличие гепатита А слабой концентрации в слюнном секрете.

Заражение человека при обычном половом контакте не происходит. Гепатит А не обнаружен ни в сперме, ни в вагинальных выделениях. Однако при гомосексуальных контактах у мужчин и анальном половом акте вероятность получить инфекцию многократно возрастает.

Есть информация о нескольких случаях инфицирования от матери к ребенку. Однако нет доказательств, что заражение произошло в результате проникновения вируса через плацентарный барьер.

Парентеральный (через кровь)

Возможен при переливании донорской крови, взятой от больного в продромальном (преджелтушном) периоде и приготовления из такой крови промежуточных продуктов (например, плазмы). Современная многоступенчатая система контроля качества донорской крови свела к минимуму фактор заражения гепатитом А через гемотрансфузию.

Заражение больных наркоманией при пользовании стерильными шприцами также не происходит. В этом случае распространение инфекции чаще всего возможно при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Группы риска заболеваемости гепатитом А

На основании анализа длительности контакта с возбудителем гепатита А, выделяется несколько категорий людей, относящихся к группе риска, а именно:

люди, проживающие в районах с неразвитой системой обработки сточных вод;
лица из социально неблагополучных слоев населения;
работники ЖКХ, связанные с очисткой канализационных систем;
жители и туристы Африки, Латинской Америки, Средней и Юго-Восточной Азии;
члены семьи больного гепатитом и в меньшей степени круг его общения;
медицинский персонал инфекционных клиник, детских дошкольных учреждений, приютов, интернатов, домов престарелых;
наркоманы;
гомосексуалисты, люди, практикующие анальные половые контакты.

Осложнение гепатита

Вирусный гепатит наиболее опасен своими осложнениями. Чаще всего они развиваются на фоне хронической инфекции и лишь в редких случаях проявляются в острой стадии болезни. Так, например, неблагоприятный прогноз для быстрого ухудшения состояния имеет коинфекция гепатитов В и D. В частности, при таком инфицировании существенно повышается риск развития острой печеночной недостаточности в кратчайшие сроки, а она в большинстве случаев заканчивается смертью больного. И даже если гепатит удастся вылечить, повреждения печени могут быть необратимыми.

У хронических больных часто наблюдаются функциональные или воспалительные заболевания желчевыводящих путей. Связаны они, прежде всего, с нарушением диеты.

Первый признак хронического гепатита

Диагноз «хронический гепатит» врач может поставить по результатам анализов и в том случае, если инфекция присутствует более 6 месяцев. В зависимости от вида вируса эта стадия болезни будет иметь свои риски. Несмотря на распространенное мнение, самую большую опасность представляет не гепатит С, а гепатит В, поскольку его хроническая форма неизлечима – требует постоянного контроля за здоровьем, медикаментозного лечения и прочего. Гепатит С лечится даже в хронической стадии, хотя такая терапия может занять до нескольких лет.

Первый признак хронического гепатита – угасание симптомов на фоне остающейся вирусной нагрузки (в крови фиксируется определенное количество вирусов). Хронический гепатит может протекать и без обострений, но при этом печень будет все равно повреждаться. В некоторых случаях (от 10 до 20%) после острой стадии наступает не хроника, а носительство – вирус остается в малых количествах, но пагубного воздействия не оказывает. При таком исходе человек все равно должен периодически проходить осмотры у гепатолога и сдавать необходимые анализы. Носительство может в любой момент перейти в острый гепатит печени. Из вирусных гепатитов перейти в хронический могут В, С и D, из невирусных – чаще всего токсический (алкогольный).

Больной гепатитом: продолжительность жизни

Продолжительность жизни при хроническом течении инфекции зависит от вида гепатита, реакции организма на терапию, соблюдения больным всех предписанных правил, в том числе и диеты. Самый неблагоприятный прогноз составляет коинфенция В и D, поскольку именно дельта-вирус провоцирует быстрое развитие цирроза и существенно повышает риск перерождения клеток печени в раковые. Однако при правильном лечении гепатит может вовсе не дать осложнений.

Задача лечения человека с хроническим гепатитом С – полное устранение вируса. Но даже если терапия эффективна, а контрольный анализ на гепатит С показывает отсутствие инфекции, последствия болезни могут сказаться на продолжительности жизни. В частности, за время заболевания печень может быть необратимо повреждена, что приведет к утрате ее функциональности. А это значит, что отравления и прочие негативные факторы будут сказываться на ней сильнее. Например, проблемы может вызывать медикаментозное лечение других заболеваний.

При плохом течении болезни, отсутствии правильной терапии, несоблюдении правил питания цирроз печени развивается через 10-20 лет, а после этого в течение 5 лет он перерождается в гепатокарциному.

Цирроз печени

Наиболее частое осложнение гепатита – развитие цирроза, которое наблюдается приблизительно у 30% пациентов с хроническим заболеванием. Эта болезнь характеризуется тем, что здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Процесс можно остановить, но только на ранних стадиях, а вот обратить вспять невозможно в принципе. То есть повреждения останутся на всю жизнь, и в зависимости от количества таких бракованных клеток печень в той или иной мере не сможет выполнять свои функции.

Цирроз – осложнение не только вирусных гепатитов. Перерождением клеток печени часто заканчивается и токсический гепатит. В 80% всех случаев цирроза его причиной являются вирусы или алкоголизм. Без лечения цирроз приводит к смерти в течение 2-4 лет после начала болезни, и в терминальной стадии сопровождается сильными болями.

Рак печени

На фоне цирроза в течение нескольких лет у 6-10% хронических больных гепатитом развивается рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Среди всех причин возникновения этого онкологического диагноза гепатиты В и С занимают 86%. Наличие вирусного гепатита существенно ухудшает прогнозы по лечению этой болезни и в подавляющем большинстве случаев приводят к смерти.

Пути заражения гепатитом А

Основной механизм передачи болезни фекально-оральный. Заразиться гепатитом можно также при несоблюдении санитарно-гигиенических правил через немытые овощи, фрукты, воду. Зачастую встречается контактно-бытовой путь передачи болезни: через грязные предметы обихода, средства личной гигиены. Кроме того, гепатит А считается проблемой немытых рук. Так как он может передаваться через воду, поэтому пить воду и купаться нужно только в чистых, проверенных источниках. Иногда возможно заражение рыбой, обитающей в стоячих и загрязненных водоёмах.

В редких случаях гепатит А передается через кровь.

Клинические проявления

При заражении гепатита наблюдается 4 периода:

Инкубационный.
Преджелтушный или начальный.
Желтушный или период разгара.
Выздоровления или реконвалесценции.

По степени тяжести выделяют три формы: легкая, средняя и тяжелая. По течению выделяют затяжную и острую формы.

Инкубационный период заболевания составляет от 10 дней до месяца. В среднем около двух-трёх недель.

В преджелтушный период характерных особенностей у гепатита нет, но есть синдромы, которые указывают на данную болезнь.

Диспепсический синдром характеризуется:

болями в животе;
учащением стула до трех раз в сутки;
болями в правом подреберье;
потемнением мочи и светлым стулом (появляются в самом конце начального периода).

При астеновегетативном синдроме наблюдается:

слабость, недомогание;
боли в мышцах и теле;
снижение аппетита.

Интоксикационный синдром характерен:

повышением температуры тела до 38 градусов по Цельсию;
головными болями.

Очень часто начало болезни путают с обычным переутомлением или респираторными болезнями.

Зачастую пациент не обращается к доктору, ссылаясь на простуду и усталость. Начальный период длится около пяти-семи дней.

Желтушный период характеризуется следующими симптомами:

желтушностью кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
потемнением мочи и ахолией кала;
зудом и сухостью кожи;
геморрагической сыпью на коже;
увеличением и болезненностью печени;
увеличением селезенки;
урежением числа сердечных сокращений;
глухостью сердечных тонов;
выраженной слабостью.

В этот период изменяются показатели биохимического анализа крови, которые выделяют в отдельные синдромы.

При цитолитическом синдроме повышаются уровни печеночных ферментов: АЛАТ и АСАТ, прямой и общий билирубин, уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и гаммаглютамилтранспептидазы (ГГТП). Именно высокий билирубин является результатом потемнения мочи и ахолии кала.
Для мезенхимально-воспалительного характерно повышение тимоловой пробы.
При холестатическом синдроме повышается щелочная фосфатаза и холестерин.
В общем анализе крови выявляется лейкопения, повышение лимфоцитов, уменьшение нейтрофилов, ускорение СОЭ.
В анализе коагулограммы снижается протромбиновый индекс.

Для окончательного постановления диагноза в анализе крови выявляют маркеры вирусного гепатита – anti-HAV-IgG и anti-HAV-IgM, которые помогают установить стадию развития заболевания.

Этот период при несвоевременном обнаружении грозит возникновением печеночной недостаточности, что повлечет за собой энцефалопатию и кому. Чувствительный орган может перестать выполнять свои защитную, дезинтоксикационную и выделительную функции. Летальные случаи редкие, но все связаны с тем, что печень не может нормально функционировать, тем самым отравляя организм.

Продолжительность периода реконвалесценции во всех случаях индивидуальна, он составляет от двух-трёх месяцев до года. В этот период симптомы у человека исчезают, восстанавливаются показатели анализов крови. Пациент должен обследоваться в течение года после заболевания, чтобы исключить рецидивы.

Существует безжелтушная форма гепатита, которая клинически слабо выражена, но в анализах выявляются характерные иммуноглобулины и изменения биохимии крови. Обычно протекает без существенных осложнений.

Если наблюдается случай гепатита А, больного обязательно изолируют на месяц. У всех контактных лиц изучают биохимические показатели крови, при необходимости проводят ультразвуковое исследование печени.

Самый лучший способ профилактики гепатита А заключается в соблюдении гигиенических правил: обязательно нужно мыть руки до еды, после туалета и прогулок. Питаться в проверенных местах, не пить сырую воду. Овощи тщательно мыть перед употреблением. Если у знакомых и коллег была выявлена инфекционная болезнь, обратиться к врачу.

Для специфической профилактики существует вакцина от гепатита А. Она широко не используется, применяется в случаях эпидемии. Эту прививку можно делать детям от двух лет. Вакцина защищает организм в среднем 8–10 лет.

Кровь Оксана Егорьева 23.10.2019

Женские гормоны у мужчин и мужские у женщин на что они влияют

Симптомы гормонального сбоя у мужчин

О снижении уровня тестостерона могут свидетельствовать следующие симптомы:

снижение физической выносливости;
общее недомогание;
повышенная раздражительность;
склонность к развитию депрессии;
приступы паники.
уменьшение мышечной массы;
абдоминальное ожирение (излишки жировых отложений в области живота);
сухость и ломкость волос;
снижение эластичности кожных покровов;
хрупкость костей;
миалгия (мышечные боли).

Одним из частых признаков андрогенной недостаточности является снижение полового влечения и потенции. Гормональный сбой может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний мужчины, сахарного диабета и нервных расстройств.

В организме мужчины присутствует не только тестостерон, но и женские половые гормоны – эстрогены. Они влияют на половое влечение, причем либидо может снижаться не только на фоне их преизбытка, но и при недостатке. Эстрогены принимают непосредственное участие в процессе созревания сперматозоидов, а также поддерживают нормальный уровень метаболизма кальция в костной ткани. Значительная их часть образуется в результате биотрансформации тестостерона (в т. ч. в печени), а небольшое количество синтезируется половыми железами.

Гормональный сбой приводит к развитию у мужчины остеопороза – заболевания, провоцирующего снижение прочности костей.

Важно: известно, что гормональный фон может меняться в различное время суток. Такого рода колебания не приводят к проблемам со здоровьем, но влияют на психоэмоциональный фон, степень усталости и половое влечение.

Устранение проблемы

При нарушениях гормонального фона у мужского пола, представители которого находятся в репродуктивном возрасте, лечение происходит с помощью курса приема гормональных препаратов. Однако это происходит в тех случаях, когда подобные нарушения несерьезные.

В более серьезных случаях, например, при наличии гормонпродуцирующей опухоли, назначается этиологическое лечение. Если же причина не может быть устранена вследствие развития первичного гипогонадизма или климактерического синдрома, назначается заместительная гормональная терапия.

Хорошо помогают средства народной медицины, но не стоит увлекаться самолечением. Первым делом следует обратиться к врачу, чтобы установить причину изменений гормонального фона, после чего можно проконсультироваться по поводу использования тех или иных средств.

Самым известным растением, название которого переводится как корень жизни, является женьшень. Он оказывает сильное воздействие на мужскую потенцию, но подойдет и при проблемах с гормональным фоном. Готовые настойки растения продаются в аптеке, поэтому приобрести их не составит труда. В зависимости от возраста существует разная дозировка. Поэтому средство необходимо принимать согласно инструкции.

Благотворно влияют на организм мужчины сок моркови и сельдерея. Свежевыжатый сок моркови употребляют по четверти стакана 3 раза в сутки. Продолжительность употребления составляет 1 месяц. Сок сельдерея принимают в течение месяца 3 раза в день перед едой.

Мужской травой считается ярутка. Она усиливает выработку тестостерона, поэтому ее применение просто необходимо для мужчин. Это растение тоже можно приобрести в аптеках, перед употреблением ее заваривают, после чего принимают по 4 ст.л. в день.

Большое значение имеют профилактические меры, направленные на предупреждение появления подобных проблем в организме. По этой причине следует соблюдать несколько правил:

Необходимо соблюдать режим дня, питание должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами и питательными элементами.
Физические нагрузки полезны для организма, но только в том случае, если они правильно дозируются. Не следует добиваться переутомления организма.
Главным признаком появления изменений гормонального фона является стресс, в то же время он негативно влияет не только на организм в целом, но и на гормоны в частности, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций или не придавать им большого значения.
Немалое значение имеют вредные привычки, приводящие к нарушению работы гормонов. Следует отказаться от алкоголя и курения.

Таким образом, появление проблем со здоровьем — всегда не вовремя, но и не стоит отчаиваться. Своевременное обращение за помощью к специалисту позволит избежать многих проблем в дальнейшем. Не стоит запускать проблему, надеясь на ее самостоятельное решение, иначе это чревато возникновением серьезных последствий. Лечиться от них гораздо тяжелее, нежели от заболеваний на стадии возникновения.

Виды препаратов

В мире давно ведутся попытки ввести в употребление различные виды противозачаточных для мужчин. Однако безопасного и эффективного средства пока не найдено, многие находятся на уровне разработок. Ведь возникновения временной стерильности мало, пара, использующая этот метод контрацепции, должна быть уверена, что после отмены препарата никаких отдаленных последствий для здоровья не будет.

Ципротерона ацетат

Первым лекарством стали таблетки с содержанием ципротерона ацетата — вещества, применяемого для антиандрогенной терапии. Это название хорошо известно женщинам, проходящим лечение от чрезмерного оволосения лица, а также мужчинам с заболеваниями простаты.

Гормональные препараты, содержащие тестостерон

Таблетки на основе андрогенов требуют ежедневного применения. При этом развивается обратимая аспермия (отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов). Если прием таблеток прекратить, то в течение полугода все показатели придут в норму. Однако, и эти средства имеют ряд побочных эффектов, таких как:

риск развития рака яичка;
облысение головы и оволосение туловища;
снижение чувствительности во время интимной близости;
риск возникновения тромбоза;
возможные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Гормональные препараты, содержащие андрогены и эстрогены

Противозачаточные таблетки для мужчин с добавлением женских гормонов частично компенсируют недостатки предыдущего средства. Но их рекомендуется применять не более месяца с последующим трехмесячным перерывом, что не слишком удобно. Использование таких таблеток также имеет ряд особенностей, у мужчин может отмечаться:

угнетение, подавленность, перемены настроения;
увеличение сексуального влечения;
повышенная свертываемость крови.

Новейшие разработки — негормональные таблетки для мужчин

Существуют также недавно открытые новые вещества. Возможно, их разработка является революционным открытием, но пока что рано об этом говорить — должны пройти еще годы исследований и экспериментов, которые точно покажут, что будет, если мужчина выпьет такой препарат.

Самыми известными из них являются следующие.

JQ1 — разработка американских ученых. После приема вещества всасываются в кровь, останавливая сперматогенез. Если мужчина перестает пить таблетки, сперматозоиды созревают как прежде.
Израильские медики создали таблетку, которая изменяет качество семенной жидкости, вернее, блокирует синтез одного-единственного белка, без которого невозможен весь процесс оплодотворения. Более того, пить этот контрацептив нужно будет лишь раз в месяц.

Неизвестно, будет ли популярным применение противозачаточных таблеток для мужчин, но в настоящий момент это направление активно развивается. Остается надеяться, что в ближайшие годы на полках аптек появятся безопасные и эффективные препараты.

Человек Что случится, если мужчина выпьет противозачаточную таблетку

1. Если мужчина выпьет пилюлю один раз, скорее всего, ничего не случится, кроме, возможно, побочного эффекта в виде тошноты. Что касается длительного и постоянного приема, эффект зависит от типа принимаемых таблеток: комбинированные или содержащие только прогестоген.

В состав комбинированных таблеток входит эстроген, ответственный за развитие вторичных женских половых признаков, так что эти пилюли вызвали бы постепенные изменения в организме мужчины — у разных мужчин разные.

Первые изменения, возможно, проявились бы через два-три месяца после приема. Начнет увеличиваться грудь, соски станут крупнее. Кожа станет более тонкой и мягкой, что приведет к изменению ее цвета — она станет более розовой, вены проступят ярче. Жир начнет скапливаться в «женских зонах»: под подбородком, делая лицо более округлым, а также на бедрах, боках, в верхней части рук и на животе.

Более значительные перемены, такие как изменение соотношения талии и бедер и увеличение бедер и ягодиц, потребуют намного больше времени. Мышцы мужчины станут слабее, а волосы на голове и теле изменят свою текстуру, но одни только таблетки не смогут остановить рост волос на лице или уменьшить рост волос на теле. Может измениться выделение пота, запах кожи, пота и мочи, который станет менее острым и более сладким и мускусным.

Мужчина, принимающий женские гормоны, заметит в себе и эмоциональные изменения, такие как склонность к переменам настроения и депрессиям. Последние исследования показали, что гормональная терапия у мужчин, сделавших операцию по перемене пола, может в результате привести к уменьшению объема мозга до пропорций, свойственных женщинам, но на коэффициент IQ это не влияет. Регулярный прием эстрогена также повышает риск свертываемости крови, уменьшение чувствительности к инсулину и может вызывать нарушение функции печени.

И наоборот, гормоны в пилюлях, содержащих только прогестоген, не вызывают проявления женских черт в мужчине. Некоторые исследования показывают, что они действуют как антиандрогены и, возможно, в некоторой степени подавляют тестостерон, вызывая увеличение груди и уменьшение роста волос на лице. Эти таблетки могут вызвать повышение температуры тела и задержку жидкости в организме.

Даже не проводя каких бы то ни было клинических исследований, кажется очевидным, что именно произойдет с мужчиной, потому что оральные контрацептивы широко применяются в случаях, когда мужчина делает операцию по смене пола.

2. Несколько лет назад я был «подопытным кроликом» в такого рода эксперименте — исследовании мужских контрацептивов. Эксперимент длился неделю, в течение которой одним давали обычные оральные контрацептивы, но доза была в четыре раза больше, чем предписывается женщинам, а другим — то же количество этих гормонов, но в инъекциях. Я был во второй группе.

В первый день я не заметил большой разницы, так что, думаю, если мужчина один раз выпьет таблетку, она на него никак не подействует. На второй день я почувствовал некоторую эмоциональную опустошенность. Мое либидо стало уменьшаться. Весь третий день я грустил.

Не знаю, что случилось с уровнем тестостерона, но мне больше не хотелось идти в тренажерный зал. Больше чем обычно мне хотелось шоколада и поболтать с «подружками». Да-да, я серьезно. Любой пустяк, например жалостливая сцена в кино, заставлял меня плакать. Такое поведение установилось с четвертого дня инъекций. На седьмой день мне вкололи последнюю дозу гормона, и эффект прошел через пару дней. Доктор заверил меня, что длительных последствий быть не должно.

В общем, мне кажется, что мне удалось почувствовать себя женщиной. Я подозреваю, что инъекции работали в том числе и как контрацептивы, потому что меня не интересовал секс, но я сомневаюсь, что многие мужчины захотели бы принимать мужские контрацептивы для того, чтобы повысить свою «мужественность». Это был интересный опыт, но, думаю, никто не захочет повторить его.

Отклонение от нормы чем опасно

Итак, женские гормоны нужны – их роль для здоровья мужчины важна. Но только при условии нормальной концентрации. Как только женских гормонов становится слишком много или слишком мало, то сразу же возникают гормональные сбои, опасные и неприятные для мужчины.

Увеличение количества эстрогенов в мужском теле вызывает такой недуг, как гиперэстрогения. Она бывает абсолютной (когда организм мужчины вырабатывает слишком много эстрогенов) и относительной (когда эстрогена вырабатывается в норме, но тестостерона недостаточно, и поэтому возникает дисбаланс). Симптомы переизбытка следующие:

Изменение фигуры по женскому типу.
Увеличение грудных желез.
Уменьшение полового влечения.
Повышение голоса.
Чрезмерная эмоциональность.
Снижение физической выносливости.

Что будет, если эстрогена будет слишком мало в мужском теле? Это отразится в следующем:

Появятся проблемы с артериальным давлением.
Ухудшится память, внимательность.
Появятся нарушения аппетита и сна.
Возможно резкое сокращение веса и мышечной массы.

Если будет наблюдаться существенный дисбаланс прогестерона, то на мужской организм будет оказываться крайне негативное влияние – это способствует подавлению полового влечения, снизятся защитные функции, ухудшатся обменные процессы, в частности, нарушится углеродный обмен, что очень плохо для работы сердца и мозга.

При переизбытке гормона у мужчины понижается половое влечение.

Переизбыток окситоцина в крови мужчины подавляет тестостерон. Возникают следующие симптомы:

Ухудшается потенция.
Мужчина становится вялым, сонливым.
Уменьшается физическая выносливость.
Повышается риск развития патологий мочеполовой системы.
Ухудшается сперматогенез, развивается бесплодие.

При недостатке окситоцина нарушается регуляция уровня тестостерона, что имеет следующие симптомы:

Мужчина страдает от повышенной половой активности.
Становится вспыльчивым, не может контролировать свои эмоции.
Ухудшается мыслительная деятельность.
Ухудшается память, внимательность.
Ухудшается работа сердечно-сосудистой системы, повышается давление.

Что есть в мужском организме

Зачем вообще нужны женские гормоны мужчине? В женском теле они отвечают за рост молочных желез, лактацию, беременность и пр. Эти функции мужчине совершенно без надобности. Но природа ничего не делает просто так – раз она «добавила» в организм мужчин гормоны, выполняющие женские функции, значит, так надо.

Дело в том, что в мужском теле эти гормоны начинают функционировать по-другому – за счет того, что в теле представителей сильного пола много других веществ, которых нет в дамском теле, то и химические соединения здесь «складываются» иначе, женские гормоны начинают оказывать другое влияние.

Вот перечисление и количество женских гомонов, считающееся нормальным для женского и мужского тела:

Норма для женщин

Норма для мужчин

Мужские гормоны в женском организме. История и мифы

С давних времен человечество волновал вопрос: что же все-таки общего у мужчины и женщины, почему нас непреодолимо тянет друг к другу?

Согласно древней легенде, когда-то Землю населяли двуполые существа андрогины, которых Бог за грехи разделил на 2 половинки и разбросал по земному шару. С тех пор мы ищем любовь и взаимопонимание, счастье и психологический комфорт, и свою единственную вторую половинку.

Древнегреческий миф рассказывает о том, что сына бога Гермеса и прекрасной богини Афродиты (по имени Гермафродит) полюбила нимфа Салмакида. Когда юноша купался в источнике, в котором жила нимфа, она прижалась к нему и попросила богов сделать так, чтобы они всегда были вместе. Он тоже влюбился в нее. Боги прислушались к ее мольбам, и они соединились с любимым навсегда в одном теле.

Эндокринная система организма

Это, конечно же, только романтические легенды, но в них есть зерно правды. При всем различии, мужской и женский организмы имеют очень много общего. И, в частности, много общих гормонов.

Гормоны — это биологически активные сигнальные вещества, которые выделяются определенными железами организма (эндокринными) и имеют дистанционное влияние на органы и ткани, управляя, регулируя и координируя их функции.

В здоровом организме все системы находятся в гармоничном балансе. И, воздействуя на большое количество мужских половых гормонов андрогенов, эти гормоны служат незаменимым субстратом для синтеза женских половых гормонов эстрогенов. А также выполняют очень много крайне важных функций в женском организме:

Стимулируют кроветворение,
Синтез белков,
Регулируют секрецию кожных жиров,
Рост волос в определенных зонах,
Рост скелета и его окостенения в нужные сроки,
Активируют половое влечение и т.д.

Избыток мужских гормонов у женщины

При избытке, андрогены начинают оказывать негативное влияние на организм женщины. Так кто же они, эти андрогены, друзья или враги женщины?

Впервые симптомы избытка мужских гормонов у женщин были описаны древнегреческим целителем Гиппократом, который вспоминает двух женщин с острова Кос, что приковывали к себе внимание длинными бородами. Средневековый художник Уильям Кейс изобразил на своем полотне женщину с избыточным оволосением лица

Такие пограничные проявления гирсутизма, то есть роста волос у женщины в зонах, свойственных мужскому организму, встречаются сейчас редко. Столь выраженные симптомы рано распознаются и успешно лечатся

Средневековый художник Уильям Кейс изобразил на своем полотне женщину с избыточным оволосением лица. Такие пограничные проявления гирсутизма, то есть роста волос у женщины в зонах, свойственных мужскому организму, встречаются сейчас редко. Столь выраженные симптомы рано распознаются и успешно лечатся.

Но существуют и стертые формы гиперандрогении, когда проявления минимальны, и женщина обращается за помощью к разным специалистам с различными проблемами, не предполагая, что это звенья единого патологического процесса.

Женщина борется с нежелательным ростом волос в салонах красоты,
У дерматолога лечит угревые высыпания,
Обращается к разным специалистам традиционной и нетрадиционной медицины для лечения бесплодия.

И, как следствие, лечение основного заболевания начинается поздно и уже с меньшей эффективностью.

Регулярное употребление гормональных препаратов

Другое дело, если представителю сильного пола регулярно выпивать медикаменты, содержащие эстрогены. В таком случае начнется изменение внешних признаков на исключительно женский тип: начнет накапливаться жир под подбородком, на животе, на бедрах и боках, за счет чего тело станет более округлым, а соотношение талии к бедрам изменится. Такие последствия возможны, если продолжать гормональную терапию на протяжении достаточно длительного времени. Кроме того, мышцы станут более слабыми, кожа более мягкой и розовой, волосы перестанут быть жесткими.

Помимо внешних изменений, если пить таблетки на основе эстрогенов, сознание мужчины тоже начнет становиться более женским, могут появиться частые смены настроения и депрессивные мысли, а также сильная эмоциональная чувствительность, что более свойственно женщинам. Исследования показали, что при приеме гормонов на постоянной основе может даже уменьшиться мозг до женских размеров, что никак не повлияет на уровень интеллекта.

Такое влияние гормональных веществ на организм сильного пола было доказано клиническими исследованиями, поскольку сейчас появилась практически полноценная возможность мужчине стать женщиной, для чего перед операцией по смене пола назначается длительная гормональная терапия с большими дозами веществ. Но видимого результата можно добиться только при постоянном приеме медикаментов с прогестероном и эстрогенами.

Преимущественное количество физиологических процессов, которые происходят в человеческом организме, могут контролироваться гормональными веществами. Гормоны разделяют на мужские и женские. Существуют также вещества присущие обоим полам.

Избыток тех или иных может повлечь за собой последствия в виде ухудшения общего самочувствия и появления дополнительных симптомов. При уменьшении продуцирования определенных веществ может потребоваться дополнительно принимать женские гормоны для мужчин и наоборот.

Основным гормоном, который вырабатывается в организме у мужчин, является тестостерон. В зависимости от того, нормальное ли количество его продуцируется, будут зависеть следующие физиологические особенности:

Развитие вторичных половых признаков и органов репродуктивной системы;
Формирование грубых черт лица;
Поведенческие особенности;
Появление волосяного покрова по мужскому типу;
Формирование грубого тембра голоса;
Активизация либидо и эректильной функции.

Снижение основного гормона у мужчины и появление большего количества женских гормонов чревато угнетением психических реакций, появлением депрессивных состояний, болезненными ощущениями в эпигастральной области, ухудшением общего самочувствия, формированием эректильной дисфункции. Поэтому дополнительно понадобиться прием препаратов с мужскими гормонами для стабилизации концентрации их в организме.

В нормальном состоянии в организме представителей сильной половины населения должны вырабатываться женские половые гормоны в небольшом количестве. Так как у мужчин отсутствуют яичники, которые продуцируют женские вещества, основную функцию по выработке данных элементов берут надпочечники.

У представителей обоих полови в организме идет продуцирование таких веществ, как: пролактин, эстроген, прогестерон, окситоцин. Только женщиной они вырабатываются в большем количестве, поскольку они выполняют функцию роста и развития молочных желез, органов репродуктивной системы, возможности зачать и выносить ребенка.

Женские вещества мужчине помогают в следующем: повышают прочность костных тканей, защищают от опухолевидных процессов простаты, нормализация сахара в кровяной жидкости и водного баланса, активизация деятельности головного мозга, регулирование либидо и эректильной функции.

Окситоцин успокаивает, снижает концентрацию тестостерона, мужчина приобретает мягкость в характере, становится более уязвимым и эмоциональным, сентиментальным, раздражительным. Также он способствует уменьшению полового влечения, но при этом делает мужчину более нежным и чувствительным.

Механизм развития и причины сбоев

Нормальный уровень гормонов у мужчин устанавливается к окончанию периода полового созревания. Приблизительно лет через 10-12 количество тестостерона начинает падать на 1-1,5% в год.

Уровень снижения тестостерона зависит от многих факторов:

генетической предрасположенности;
особенностей конституции мужчины;
наличия сопутствующих болезней.

Количество тестостерона в крови может меняться на протяжении дня. На него может влиять физическая активность, эмоциональное состояние, недосыпание. При краткосрочном воздействии эти факторы существенно на работу гормональной системы не влияют. Гормональные сбои могут происходить при длительном их воздействии.

Вызвать гормональную дисфункцию в мужском организме могут различные причины:

врожденные и приобретенные заболевания желез внутренней секреции;
интоксикация;
наличие опухолей различной этиологии;
инфекционные поражения;
травмы или перегрев яичек;
гиподинамия;
употребление некоторых лекарств.

Часто андрогенный дефицит обусловлен воздействием токсических веществ на организм, с которыми он контактирует в ходе профессиональной деятельности, при использовании бытовой химии. Токсическое воздействие оказывает курение, употребление наркотиков и алкоголя. Особенно отмечают андрологии влияние на гормональный уровень употребление пива. В напитке содержатся фитоэстрогены, которые при регулярном попадании в организм могут вызывать импотенцию, снижения либидо, ожирение.

Снижение концентрации тестостерона возможно при таких проявлениях:

гипертония;
тахикардия;
аномальное изменение уровня гемоглобина в крови;
снижение диуреза при почечных заболеваниях;
повышенный уровень глюкозы, билирубина, холестерина;
лейкоцитоз.

У пожилых мужчин уровень половых гормонов снижается вследствие естественных физиологических процессов, при которых происходит ухудшение функциональности желез. При росте эстрогенов и падении тестостерона человек набирает вес, а это вызывает повышенный синтез лептина в подкожно-жировом слое. Лептин еще больше подавляет продуцирование тестостерона.

На заметку! У одних недостаточность андрогенов может проявиться достаточно рано, другие мужчины могут иметь высокий уровень гормонов даже в старости. Чаще гормональный сбой бывает в юношеском возрасте и после 30 лет. В эти периоды эндокринная система более чувствительно реагирует на воздействие различных раздражителей.

боль в вене на руке

О сосудистой головной боли

Профилактика

Лопаются сосуды на руках возможные причины, лечение хрупкости и ломкости капилляров

Возможные причины

Болят сосуды на пальцах рук

Болят пальцы рук

Боли при артритах

Остеоартроз

Невропатия локтевого нерва

Лечение

Почему лопаются сосуды на пальцах рук и появляются синяки. Причины и лечение ломких сосудов

Причины ломких сосудов на руках

Лопаются сосуды на руках и появляются синяки – лечение заболевания

Вам также может понравиться.

Особенности строения вен на руках

Почему на руках вздуваются и болят вены причины и лечение

Образование шишек на верхних конечностях

Воспалительный процесс в области вен на руках

Пора на прием к врачу

Как вернуть здоровье рукам?

Как снизить холестерин

Народная медицина

Лечение патологии

ВСД и покраснение лица

Симптомы ВСД

Почему бросает в жар?

Что делать?

Симптоматика

Лечение

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Рекомендации специалистов для женщин

Гликированный гемоглобин норма у беременных

Процесс взятия крови для проведения анализа

Норма гликированного гемоглобина у беременных

Процесс сдачи анализа

Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин

Показания к сдаче анализа гликозилированного гемоглобина при беременности

Как сдавать анализ на гликозилированный гемоглобин при беременности?

Контроль в динамике

Особенности гликогемоглобина

Самостоятельный контроль глюкозы

Гликированный гемоглобин

Принцип измерения и интерпретация результатов

Подготовка к исследованию

Норма гликозилированного гемоглобина при беременности

Гликозилированный гемоглобин повышен при беременности

Гликозилированный гемоглобин у беременных женщин ниже нормы

Содержание

Другие статьи:

Популярное

Может быть Вас заинтересует:

Симптомы

Лечение

Особенности болезни

Лечение тромбоза

Медикаментозная терапия

Оперативное лечение

Классификация и формы тромбоза

Синус тромбоз головного мозга

Симптомы синус тромбоза головного мозга?

Общие признаки синус тромбоза

Характер течения заболевания

Причины развития

Чем проявляется заболевание

Методы, применяемые при лечении синус тромбоза мозга

Венозные синусы

Отказ от лекарств наносит непоправимый вред

Характерные симптомы

По каким признакам можно судить о повторном инсульте

Здоровый подход к питанию после инсульта прибавляет годы

Последствия инсульта у пожилых женщин

Причины инсультов

Повторный ишемический инсульт ПИИ

Признаки (симптомы)

Подробно о рецидивах повторениях мозгового удара

Главные причины, по которым случается рецидив

Повторный инсульт и его последствия

Признаки повторения болезни

Последствия перенесенного инсульта