Кровь на женские гормоны когда сдавать и как

Гормоны коры надпочечников

Все многообразие гормонов, вырабатываемых корковым веществом надпочечников, делится на три условные группы.

• Минералокортикоиды, которые благодаря выполнению регулирующей функции в водно-солевом обмене, содействуют стабилизации артериального давления.
• Глюкокортикоиды, оказывающие на глюкозу повышающее ее уровень воздействие. Они содействуют усилению стрессоустойчивости и обладают противоспалительным действием.
• Надпочечниковые андрогены, проявляющие в основном при серьезных заболеваниях надпочечников.

Проведение анализов с целью проверки уровня гормонов, секретированных корой надпочечников, необходимо при следующих проявлениях гипопродукции:

• постоянная усталость, мышечная слабость;
• снижение давления на фоне участившегося сердцебиения;
• снижение веса, плохой аппетит;
• раздражительность;
• постоянная жажда;
• тяга к соленому.

Если присутствует гиперпродукция гормонов, то развивается синдром Иценко-Кушинга со следующими признаками:

• ожирение туловища, лица, шеи при истощении конечностей;
• угревая сыпь;
• багровые кожные растяжки – стрии;
• появление у женщин оволосения, подобного мужскому – гирсутизм;
• сбои менструального цикла;
• депрессивные проявления;
• остеопороз.

Анализы назначаются в основном на определение концентрации следующих гормонов:

• адренокортикотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза и отвечающий за генерацию гормонов коры надпочечников;
• кортизол, являющийся основным глюкокортикоидом коры надпочечников;
• альдостерон — основной минералокортикоид.

https://youtube.com/watch?v=gBzxYZzLtB4

Прогестерон гормон беременности

Основная роль прогестерона – обеспечение нормального протекания беременности. Гормон вырабатывается желтым телом яичника, после 16 недель беременности – плацентой. Во второй фазе цикла, прогестерон отвечает за подготовку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, усиливая кровотоки и способствуя накоплению питательных веществ в тканях эндометрия. В период беременности гормон отвечает за накопление подкожного жира, адекватный рост матки, расслабление мышц, а также препятствует образованию новых фолликулов.

Уровень гормона измеряется во второй фазе цикла, на 20-22 день. Норма составляет: фолликулярная фаза – 1,0-2,2 нМ/л; лютеиновая фаза – 23,0-30,0 нМ/л; постменопауза – 1,0-1,8 нМ/л; 1-й триместр беременности – 8,9 — 468,4 нМ/л; 2-й триместр беременности – 71,5 — 303,1 нМ/л; 3-й триместр беременности – 88,7 — 771,5 нМ/л.

При его патологическом увеличении женщину могут сопровождать следующие симптомы: слабость мышц, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, резкое повышение массы тела, высыпания на коже, перепады настроения, сбои цикла. Среди причин роста прогестерона, не связанных с беременностью, выделяют патологии надпочечников, сокращение лютеиновой фазы и аменорея, образование кисты желтого тела, прием ОК, маточные кровотечения.

Снижение же происходит по причине: недостаточности желтого тела, избыточной физической активности, стрессов, низкого содержания жировых тканей, андексита, прием некоторых лекарственных препаратов. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, коррекции рациона питания, достаточных физических нагрузках.

Когда рекомендуется анализ на половые гормоны

Первым пунктом в списке показаний для проведения подобного исследования стоит вопрос планирования семьи. Именно женское бесплодие зачастую заставляет человека обратиться к врачу, тогда как с другими косвенными симптомами гормонального дисбаланса (ожирением, болезненными менструациями или нерегулярным циклом, изменением структуры волос, кожи, ногтей) женщина обычно пытается справиться сама без рекомендации врача.

Таким образом, стоит сдать кровь на уровень женских половых гормонов при невозможности зачатия ребенка на протяжении полугода и более. Столь длительный срок обусловлен тем, что даже на фоне полного здоровья обоих партнеров далеко не всегда получается завести ребенка сразу – благоприятный период для этого составляет всего около недели в месяц.

Организм к тому же тщательно готовится к этому процессу, поэтому иногда по причине стрессов на работе, неблагоприятной метеорологической обстановки беременность может не возникнуть в один благоприятный период овуляции и произойти в следующий.

Однако шестимесячный срок бесплодных попыток считается достаточным для того, чтобы заподозрить нарушения в репродуктивной системе одного из партнеров. Статистически чаще причиной этого являются именно эндокринные нарушения у женщин, поэтому они проверяются в первую очередь.

Помимо проблем с планированием семьи, анализ на женские половые гормоны рекомендуется производить при следующих патологических состояниях и явлениях:

• Невынашивание беременности, выкидыши, самопроизвольные аборты – нарушение протекания беременности также как и проблемы с зачатием возникают на фоне патологического уровня гормонов. Поэтому если в прошлом такие явления имели место, при новой беременности необходимо регулярно проводить исследование крови на содержание этих биологически активных веществ. В таком случае при нарушении уровня гормонов можно начать своевременную лекарственную коррекцию для сохранения ребенка.
• Нерегулярный менструальный цикл и болезненные или обильные месячные, а также при их отсутствии (аменорее). При любых нарушениях системы гормонов у женщины неизменно будет изменяться картина менструального цикла, так как его протекание полностью контролируется эндокринной системой. Кроме того, гормональную картину крови исследуют при заболеваниях репродуктивной системы – поликистозе яичников, опухолях матки.
• При неприятных ощущениях в молочных железах, болях, выделениях, наличие уплотнений в груди. Некоторые женские половые гормоны стимулируют рост груди и выделение ее секрета. Поэтому описанные жалобы могут быть следствием изменения уровня биологически активных веществ в крови.
• Нарушение роста волос – облысение (аллопеция) либо же наоборот сильный рост волос и оволосение по мужскому типу у женщины. Эти явления прямо указывают на нарушения в половой гормональной сфере.
• Повышение массы тела, особенно не обусловленное питанием или образом жизни, может быть симптомом различных эндокринных заболеваний, в том числе и репродуктивных нарушений.
• Снижение либидо, расстройства в интимной сфере, половые перверсии – все это также может быть следствием патологического выделения гормонов.

Лечением различных заболеваний при помощи гормональных препаратов производиться контроль уровня гормонов в крови.

Кроме того, анализ на уровень женских половых гормонов могут назначать и мужчинам – собственно говоря, их «женская» принадлежность является лишь данью истории. В настоящее время выяснено, что многие из этих веществ играют активную роль и в развитии мужского организма, в том числе и формировании его репродуктивной системы. Точно так же, как и типично «мужской» гормон тестостерон также имеется в женском организме и выполняет в нем ряд функций, поэтому исследование его уровня также входит в рамки такого анализа. Признаками нарушения количества этих биологически активных веществ могут быть гинекомастия (рост молочных желез у мужчин), некоторые формы импотенции, снижение полового влечения (либидо), опухоли и другие повреждения органов эндокринной системы.

К исследованию уровня гормонов прибегают и в случае детей и подростков. Основными причинами для выполнения такого анализа могут быть признаки преждевременного полового созревания или его задержки у подростков.

3 Исследование на прогестерон

Гормон стероидной группы, который производится желтым телом яичников, — прогестерон — играет главную роль в поддержании репродуктивной функции. После оплодотворения яйцеклетки яичник вырабатывает повышенное количество прогестерона, который угнетает гонадотропные гормоны, чтобы затормозить овуляцию. Во втором триместре беременности прогестерон продуцируется плацентой. Сдают анализ на определение уровня прогестерона при следующих симптомах:

• патологические процессы в плаценте во время беременности;
• нерегулярный менструальный цикл;
• неспособность к зачатию;
• кровотечения из матки.

Забор биологического материала проводится только утром, перед сдачей теста запрещается употреблять пищу, можно выпить небольшое количество простой воды. Ужин накануне сдачи анализа должен быть легким. Женщинам с нерегулярными месячными анализ на определение прогестерона нужно сдать 2-3 раза в разные фазы цикла. Чтобы расшифровка анализов была максимально точной, тест необходимо проводить в промежутке между 21 и 23 днем менструального цикла.

Показатели нормы у женщин репродуктивного возраста:

Фолликулярная фаза	Овуляция	Лютеиновая фаза	Постменопауза
от 0,32 до 2,23 нмоль/л	от 0,48 до 9,41нмоль/л	от 6,99 до нмоль/л	менее 0,64 нмоль/л

У беременных женщин концентрация в организме будет разниться в разные сроки беременности: до 3 месяцев — от 8,90 до 468,40 нмоль/л, в период с 3 по 6 месяц — от 71,50 до 303,10 нмоль/л, с 6 по 9 месяц беременности — от 88,70 до 771,50 нмоль/л.

Факторы, которые могут привести к повышению концентрации прогестерона в крови, — успешное зачатие, болезни органов мочеполовой системы, патологии эндокринной системы, первые стадии почечной недостаточности, регулярный прием определенных медикаментов, угнетение функции надпочечников.

Низкое содержание прогестерона может быть вызвано следующими факторами — сниженная секреция желтого тела яичников, воспалительные процессы на придатках, постоянный прием гормональных средств контрацепции.

Гормоны что это

За образование гормонов отвечает эндокринная система — одна из трех наиважнейших в организме, наряду с иммунной и ЦНС. Высокоактивным биологическим частицам отведена задача — координировать функции организма. В ответ на различные внешние или внутренние перемены в кровь поступают гормоны, имеющие конкретное предназначение. Система регулирования деятельности внутренних органов при помощи гормонов объединяет в себе железы внутренней секреции, такие как эпифиз, гипоталамус, гипофиз, щитовидная и паращитовидная железа, семенники у мужчин и яичники у женщин, надпочечники, поджелудочная и вилочковая железа (тимус).

Гормоны некоторые прямо, другие косвенно, влияют на все сферы жизнедеятельности человека. Именно эти сигнальные вещества способны управлять настроением, приливами энергии, концентрацией внимания и множественными, подобными процессами. На гормональный уровень есть возможность воздействовать как медикаментозно в сложных и запущенных вариантах, так и при помощи сбалансированного питания и размеренного образа жизни.

Особенности анализа и подготовка к исследованию

Самой главной особенностью исследования крови на уровень половых гормонов является факт того, что забор крови не происходит одномоментно. Это связано с тем, что их количество в крови постоянно изменяется, что затрудняет формирование таблицы нормы для каждого гормона. Биологическим отражением таких гормональных скачков является менструальный цикл, по этой причине наиболее удобный момент для анализа на различные биологически активные вещества определяется с его помощью.

Ранее для каждого отдельного гормона был свой «идеальный день», что заставляло женщину многократно сдавать кровь в течение месяца. На сегодняшний день существует методика, по которой исследование крови производят три раза за цикл – при каждом из них выясняется картина уровня определенной группы женских половых гормонов.

Женщине необязательно сдавать все три анализа – в этом вопросе все зависит от позиции и мнения лечащего врача. Например, если ему необходимо узнать уровень эстрогена он назначит ей однократное исследование в наиболее благоприятный для этого день цикла. Однако в ряде случаев нужна полная картина всех половых гормонов крови, что требует обязательную сдачу анализа три раза за один цикл.

Расчет цикла, как известно, начинается с начала менструаций – первый день месячных является и первым днем менструального цикла.

Если женщина при обращении к врачу не помнит дату последних менструаций, то врач назначает ей прием на ближайшее новое начало цикла. После этого происходит процедура сдачи крови в таком порядке:

• Третий-пятый день цикла – сдается кровь для исследования уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, а также пролактина.
• Восьмой-десятый день цикла – наиболее удобный момент для определения уровня тестостерона и его предшественника — ДГЭА-с (дегидроэпиандростерон-сульфата)
• Двадцать первый-двадцать второй день – исследуется количество прогестерона и эстрадиола.

Существует и другой подход к определению нормального уровня каждого гормона – по фазе менструального цикла.  Согласно этому методу, для каждого биологически активного вещества существует отдельно как минимум пять показателей нормы по фазам цикла для яичника и других факторов:

1. Фолликулярная фаза – с первого по четырнадцатый день, время формирование фолликула с яйцеклеткой;

2. Овуляторная фаза – с пятнадцатого по восемнадцатый день – время выхода яйцеклетки из фолликула. Именно в этот период наиболее высокий шанс зачатия, и наблюдается резкий всплеск уровня всех гормонов, за исключением прогестерона.

3. Лютеиновая фаза – с девятнадцатого по двадцать седьмой (окончание цикла и начало менструаций). В этот промежуток времени происходи сначала рост (первая половина фазы) и затем постепенный спад уровня прогестерона.

4. Уровень гормонов при использовании оральных контрацептивов – использование гормональных средств контрацепции «замораживает» менструальный цикл и уровень гормонов находится на одном уровне, не испытывая особых колебаний.

5. Количество биологически активных веществ в постменопаузу – после окончания репродуктивного периода гормональный фон изменяется, но резкие подвижки уровня не характерны. 

Такой способ определения количества женских половых гормонов не требует выжидания особого периода для забора крови, но все равно необходимо примерно знать день цикла для определения фазы. Кроме того, этот метод требует высокой квалификации врача, чтобы он мог разобраться в сложных взаимоотношениях гормонов в различные периоды менструального цикла.

Естественно, что у мужчин, детей и женщин в постменопаузу менструального цикла нет, поэтому вышеперечисленные ограничения и сложности никоим образом не касаются данной группы пациентов.

Подготовка к сдаче такого анализа по большому счету не отличается от таковой при других методах лабораторной диагностики.

• Необходимо за сутки до забора крови исключить употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя, жирной и тяжелой пищи.
• Кровь сдается утром натощак.
• Рекомендации по поводу ограничения половой жизни перед сдачей анализа лишены основания – наоборот, лучше сохранять привычный образ жизни, в том числе и в интимной сфере. Это поможет врачу определить именно базовый уровень гормонов женщины.

Какие могут быть назначены анализы

Рассмотрим, какие исследования на гормоны делаются чаще всего.

Инсулин

Это вещество синтезируется в поджелудочной железе в ответ на поступление в организм углеводов. Для взрослого здорового человека норма содержания инсулина находится в пределах от 3 до 20 мкЕд/мл.

Если норма инсулина будет существенно превышена, то такие показатели могут говорить о следующих состояниях:

• инсулиннезависимый диабет;
• опухоль поджелудочной железы;
• ожирение, спровоцировавшее нечувствительность к инсулину;
• болезни печени;
• акромегалия.

В тех случаях, когда существенно ниже нормальных показателей, то речь идет о развитии инсулинозависимого диабета.

Гормоны, продуцируемые в гипофизе

Гипофиз – это небольшая железа, расположенная у основания мозга. В этом небольшом по размеру органе продуцируются несколько видов гормонов:

• Фоллитропин (ФСГ). Это вещество, которое напрямую влияет на половую систему представителей обоих полов, хотя его функции у мужчин и женщин разные. Выяснение уровня ФСГ необходимо при диагностике заболеваний в области гинекологии и андрологии. Женщины детородного возраста должны уточнять, когда нужно сдавать материал на анализ. Как правило, это необходимо делать на 3-5 день цикла. Если норма ФСГ превышена, то такой результат может говорить о наличие опухоли в гипофизе.
• ЛГ. Это вещество стимулирует выработку половых гормонов (тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин). Женщинам необходимо уточнять, когда нужно сдать анализ, так как лютеинизирующий гормон вырабатывается неравномерно в течение цикла. Если норма ЛГ превышена, то это может свидетельствовать об опухоли гипофиза или различных заболеваниях из области гинекологии (поликистоз яичников и пр.).

• Пролактин. Это вещество у мужчин регулирует работу простаты, а у женщин стимулирует рост молочных желез и лактацию. При беременности пролактин высокий и это норма. В остальных случаях, изменения уровня пролактина свидетельствует о заболеваниях.
• АКТГ. От интенсивности продукции этого вещества будет зависеть, сколько будет синтезироваться гормонов корой надпочечников. Случаи, когда норма содержания АКТГ снижена или повышена, говорят о заболеваниях почек или наличии опухолей.
• ТТГ. Вещество управляет функциями щитовидной железы. Поэтому анализ на этот гормон необходимо сдавать при подозрении на патологию органа.
• СТГ. Это вещество называют гормоном роста. Если норма его выработки будет нарушена в детском возрасте, то это может привести к развитию гигантизма или карликовости. У взрослых избыточная продукция этого вещества вызывает акромегалию.

Половые гормоны

Чаще всего, анализы на содержание половых гормонов необходимо сдавать при диагностике и лечении заболеваний в сфере гинекологии и андрологии. Женщинам необходимо уточнить, когда нужно производить забор материала на анализ, так как синтез гормонов цикличен. Чаще всего, необходимо сдавать лабораторные анализы на следующие гормоны:

• Эстрадиол. Это основной женский гормон, регулирующий работу яичников и развитие беременности. В небольших количествах присутствует и в крови мужчин.
• Тестостерон. Это вещество регулирует половую функцию у мужчин. При его избыточной продукции у женщин отмечается алопеция, рост волос на теле и пр.
• Прогестерон. Вещество необходимо для развития и сохранения беременности.

Гормоны, синтезируемые в щитовидной железе

Тиреоидные гормоны оказывают влияние на многие процессы в организме:

Т3 и Т4. Это основные тиреоидные гормоны, они находятся в крови в двух видах – в связанном и свободном. Поэтому могут быть назначены анализы, как на содержание общего гормона, так и на выявление концентрации его в свободном виде.

• ТСГ. Это вещество является тем самым белком-носителем, который связывает тиреоидные гормоны.
• Антитела к тиреоглобулину и тиреоидной периоксидазе. Анализ на антитела, вырабатываемые к тканям и веществам, продуцируемым щитовидной железой, указывает на наличие аутоиммунных реакций.

Гормоны, синтезируемые в надпочечниках

В этом органе синтезируется ряд важнейших гормонов. Это такие вещества, как:

• Кортизол. Вещество влияет на развитие аллергических реакций.
• Адреналин и норадреналин. Это важные соединения, регулирующие работу кровеносной системы, влияющие на моторику кишечника.
• Альдостерон. Это вещество, регулирующее водно-солевой обмен.

Итак, анализ крови на гормоны – это одно из наиболее информативных исследований для диагностики и контроля лечения заболеваний в области гинекологии, кардиологии и других направлений медицины. В тех случаях, когда норма выработки различных гормонов нарушена, развиваются серьезные функциональные расстройства.

Гормоны, что вырабатываются в яичниках

Прогестерон вырабатывается в яичниках и немного в надпочечниках. На первых 16 неделях беременности за выработку тестостерона отвечает желтое тело, а потом его начинает вырабатывать плацента.

Прогестерон помогает подготовиться матку к оседанию в ней яйцеклетки, а потом не позволяет отторгаться плоду. Гормон влияет на нервную систему, его наличие стимулирует рост матки, поэтому многие специалисты называют прогестерон гормоном, который отвечает за беременность.

Если у женщины отсутствует овуляция, происходят воспалительные процессы во внутренних половых органах, то уровень прогестерона будет снижаться. Его недостаток может приводить к невынашиванию беременности, бесплодию, нарушению или исчезновению менструального цикла, раннему началу климакса.

Если уровень повышен, то это может указывать на развитие опухолевого процесса в надпочечниках или яичниках, может привести к развитию маточного кровотечения. Во время беременности нормально, когда уровень прогестерона повышен.

Эстрогены также вырабатываются в яичниках и немного в надпочечниках. Эти гормоны отвечают за женственность и внешний вид, поэтому так важны для каждой женщины. Женский организм перерабатывает тестостерон в эстрогены.

Повышение данных гормонов может быть сигналом о том, что начала развиваться опухоль яичников или надпочечников. Часто это происходит при ожирении, потому что жировые клетки дополнительно вырабатывают эстрогены.

При отсутствии овуляции количество эстрогенов будет уменьшаться. Это приводит к нарушению менструации и бесплодию. Слизистая оболочка влагалища становится сухой, что может вызывать депрессию, апатию и снижение работоспособности. Если уровень эстриола снижается во время беременности, это может указывать на патологии в развитии плода.

Наш организм является одним целым и его работа скоординирована, поэтому редко бывает, что один из гормонов изменен, а другие находятся в норме. Обычно изменения одного из гормонов влекут за собой изменения и других, поэтому только лечащий врач может определить, какие анализы в каждом конкретном случае необходимо проводить.

https://youtube.com/watch?v=mR14SSzNt5U

В большинстве случаев надо сразу сдавать анализы на одновременное определение нескольких видов гормонов. Откладывать сдачу таких анализов нельзя, так как нарушения гормонального баланса могут вызывать серьезные нарушения в работе всего организма. Это может быть выражено в виде нарушения работы щитовидки, половых органов. Могут развиваться такие болезни половой системы, как гиперплазия эндометрия, фибромиомы и другие, что в конце концов может привести к женскому бесплодию.

Расшифровка анализов должна проводиться врачом, но теперь вы знаете, о чем будут свидетельствовать увеличение или снижение уровня определенного гормона и сможете более внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин

Щитовидная железа человека является самой крупной эндокринной железой организма, ее деятельность регулирует передняя доля гипофиза — центральный эндокринный аппарат, расположенный в головном мозге, путем выработки тиреотропного гормона (ТТГ), образование которого, в свою очередь, стимулируется тереоли-берином, секретируемым отделом головного мозга — гипоталамусом.

Одна разновидность клеток щитовидной железы вырабатывает тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) — гормоны, основным действием которых является регуляция и поддержание основного обмена, обменов белков, жиров и углеводов, регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы, т. е. нормальный уровень гормонов необходим для адекватного функционирования практически всех систем человеческого организма, а при его изменении в сторону повышения или понижения возникают патологические изменения полисистемного характера.

Повышенная секреция тиреоидных гормонов приводит к процессам катаболизма (распада) белков, жиров и углеводов, что проявляется прогрессирующим похудением на фоне повышенного аппетита, стойкими нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, одышка), нервной системы (раздражительность, агрессивность, сменяющиеся плаксивостью, апатией) и ряда других систем.

Для образования гормонов щитовидной железы необходимы йод, поступающий с пищей, и аминокислота тирозин, которая синтезируется в организме человека и поступает с продуктами питания (бананы, авокадо, миндаль, молочные продукты)

Поэтому в отношении нормального функционирования щитовидной железы очень важно сбалансированное и полноценное питание. Стимулирующее действие ТТГ на клетки щитовидной железы активируют биосинтез Т4 и Т3, которые в крови могут находиться и в свободном виде, и в связанном со специфическим белком — тироксинсвязывающим глобулином

Особенностью тиреоидных гормонов является их суточная и сезонная циркадность — максимальный уровень отмечается в утренние часы (с 8 до 12), минимальный — с 23 до 3 часов ночи; в течение года максимальная концентрация наблюдается в период с сентября по февраль, а минимальные — в летние месяцы. Уровень гормонов у здоровых взрослых людей остается относительно постоянным примерно до 40-45 лет, затем возможно некоторое снижение.

Адреноблокаторы действие, особенности применения

Какие бета-блокаторы лучше всего пить при гипертонии

Перечень β адреноблокаторов включает в себя более 200 наименований лекарств. Среди них есть и отечественные, и зарубежные. Однако не все они одинаково хорошо справляются с повышенным артериальным давлением. Ниже перечислены лучшие медикаменты из этой группы, которые чаще остальных назначаются кардиологами при гипертонии для стабилизации АД.

Кардиоселективные препараты

Одним из известных селективных бета-блокаторов является Бисопролол. Его выпускает несколько фармакологических компаний:

• Северная Звезда;
• Ратиофарм;
• Вертекс;
• ТЕВА;
• Астрафарм;
• Актавис;
• Минскинтеркапс;
• Вива Фарм.

Отличие между препаратами, выпущенными разными фирмами, заключается только в цене. Отечественный Бисопролол стоит около 100-150 рублей, а заграничный на 60-90 руб. дороже.

Препарат является высокоселективным β-адреноблокатором, лишенным внутренней симпатомиметической активности и клинически выраженных мембраностабилизирующих свойств. На сегодня Бисопролол признан самым безопасным лекарством для лечения гипертонии, так как он оказывает минимальное влияние на β2-рецепторы, даже при случайном или намеренном повышении дозировки активного компонента. Это значит, что препарат не нарушает работу дыхательных путей, не воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и матки у женщин.

Бисопролол внесен в категорию кардиоселективных бета блокаторов длительного действия по той причине, что эффект от его приема сохраняется на сутки, в то время как другие похожие медикаменты работают в течение нескольких часов. Это позволяет лицам, больным высоким давлением, реже принимать лекарства и меньше нагружать печень.

  Симптомы и способы лечения повышенного (высокого) давления

Бисопролол и его полные аналоги (Конкор, Бисопрол, Бипрол, Биогамма) выписываются пациентам в следующих случаях:

• артериальная гипертензия;
• ишемия;

хроническая сердечная недостаточность (при наличии систолической дисфункции левого желудочка – в сочетании с блокаторами АПФ, диуретиками и сердечными гликозидами).

Заменители Бисопролола

Они так же входят в категорию кардиоселективных препаратов, но менее востребованы в кардиологии из-за медленного и непродолжительного действия. Их назначают в том случае, когда Бисопролол не подходит пациенту по медицинским показаниям.

Названия и описание популярных неселективных бета блокаторов

Главным представителем некардиоселективных β-блокаторов является Пропанолол. В его состав входит одноименное активное вещество – propanolol. Препарат оказывает антиангинальное, гипотензивное и противоаритмическое действие.

В список показаний к применению Пропанолола включены такие патологии:

• аритмия;
• нейроциркуляторная дистония;
• рак печени;
• кардиомиопатия;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертония;
• профилактика приступов мигрени;
• абстиненция;
• тиреотоксикоз;
• миокардиодистрофия.

Также его нередко назначают при слабой родовой деятельности.

Препарат не выписывают больным при наличии у них следующих заболеваний:

• гипотония;
• некомпенсированная недостаточность сердца;
• болезнь Рейно;
• проблемы с периферической циркуляцией крови;
• астма (бронхиальная);
• брадикардия.

При сахарном диабете, требующем приема инсулина, и лечении ингибиторами MAO лекарство тоже принимать нельзя.

Кроме противопоказаний, Пропанолол имеет немало побочных эффектов, общих для всей группы некардиоселективных препаратов:

головокружение;

• временное ослабление потенции;
• спазм периферических артерий;
• зуд кожных покровов;
• развитие брадикардии и/или сердечной недостаточности;
• спазм бронхов;
• атриовентрикулярная блокада.

Остальные востребованные неселективные лекарства от гипертонии

Помимо Пропанолола, фармакологическая промышленность предлагает десятки иных некардиоселективных медикаментов. Они отличаются друг от друга своим составом, набором дополнительных противопоказаний и побочных эффектов. Принимать их нужно только после консультации с врачом, особенно если пациент страдает тяжелыми хроническими болезнями дыхательных путей или вынашивает ребенка.

Побочные эффекты

Побочные эффекты альфа-адреноблокаторов

Кроме того, альфа-1-адреноблокаторы могут провоцировать следующие побочные эффекты, помимо вышеперечисленных , характерных для всех групп адреноблокаторов:

Альфа-1,2-адреноблокаторы, помимо общих для всех адреноблокаторов, могут провоцировать следующие побочные эффекты:

Побочные эффекты альфа-2-адреноблокаторов, помимо общих для всех адреноблокаторов, следующие:

• Тремор;
• Возбуждение;
• Тревожность;
• Раздражительность;
• Повышение артериального давления;
• Тахикардия;
• Усиление двигательной активности;
• Боль в животе;
• Приапизм;
• Уменьшение частоты и количества мочеиспускания.

Бета-адреноблокаторы – побочные эффекты

• Головокружение;
• Головная боль;
• Сонливость;
• Бессонница;
• Кошмарные сновидения;
• Утомляемость;
• Слабость;
• Депрессия;
• Беспокойство;
• Спутанность сознания;
• Кратковременные эпизоды потери памяти;
• Галлюцинации;
• Замедление реакции;
• Шум в ушах;
• Судороги;
• Парестезии (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей);
• Нарушение зрения и вкуса;
• Сухость ротовой полости и глаз;
• Конъюнктивит;
• Брадикардия;
• Сердцебиение;
• Атриовентрикулярная блокада;
• Нарушение проводимости в сердечной мышце;
• Аритмия;
• Ухудшение сократимости миокарда;
• Гипотензия (снижение артериального давления);
• Сердечная недостаточность;
• Феномен Рейно;
• Васкулит;
• Боли в груди, мышцах и суставах;
• Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
• Агранулоцитоз (отсутствие в крови нейтрофилов, эозинофилов и базофилов);
• Тошнота и рвота;
• Боль в животе;
• Понос или запор;
• Метеоризм;
• Изжога;
• Нарушения работы печени;
• Одышка;
• Спазм бронхов или гортани;
• Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь, покраснения);
• Облысение;
• Потливость;
• Похолодание конечностей;
• Мышечная слабость;
• Ухудшение либидо;
• Болезнь Пейрони;
• Повышение или снижение активности ферментов, уровня билирубина и глюкозы в крови.

Неселективные бета-адреноблокаторы (бета-1,2), дополнительно к вышеперечисленным, могут провоцировать также следующие побочные эффекты:

• Раздражение глаз;
• Диплопия (двоение в глазах);
• Птоз;
• Заложенность носа;
• Кашель;
• Удушье;
• Дыхательная недостаточность;
• Остановка сердца;
• Коллапс;
• Обострение перемежающейся хромоты;
• Временные нарушения мозгового кровообращения;
• Ишемия головного мозга;
• Обмороки;
• Снижение уровня гемоглобина в крови и гематокрита;
• Анорексия;
• Отек Квинке;
• Изменение веса тела;
• Волчаночный синдром;
• Импотенция;
• Болезнь Пейрони;
• Тромбоз мезентериальной артерии кишечника;
• Колит;
• Повышение уровня калия, мочевой кислоты и триглицеридов в крови;
• Затуманивание и снижение остроты зрения, жжение, зуд и ощущение инородного тела в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек роговицы, воспаление краев век, кератит, блефарит и кератопатия (только для капель для глаз).

Побочные эффекты альфа-бета-адреноблокаторов

• Головокружение;
• Головная боль;
• Астения (ощущение усталости, упадка сил, безразличия и т.д.);
• Синкопальные состояния (кратковременные обмороки);
• Мышечная слабость;
• Общая слабость и утомляемость;
• Нарушения сна;
• Депрессия;
• Парестезия (ощущение бегания «мурашек», онемение конечностей и т.д.);
• Ксерофтальмия (сухость глаза);
• Уменьшение продукции слезно жидкости;
• Брадикардия;
• Нарушение атриовентрикулярной проводимости вплоть до блокады;
• Гипотензия постуральная;
• Боли в груди, в животе и в конечностях;
• Стенокардия;
• Ухудшение периферического кровообращения;
• Утяжеление течения сердечной недостаточности;
• Обострение синдрома Рейно;
• Отеки;
• Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
• Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже нормы);
• Кровоточивость;
• Сухость во рту;
• Тошнота или рвота;
• Понос или запор;
• Повышение активности АсАТ и АлАТ в крови;
• Заложенность носа;
• Чихание;
• Одышка;
• Бронхоспазм;
• Нарушения мочеиспускания;
• Гематурия (кровь в моче);
• Острая почечная недостаточность;
• Аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд);
• Увеличение веса тела;
• Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови выше нормы);
• Гипербилирубинемия (повышение уровня билирубина в крови выше нормы);
• Гиперхолестеринемия (повышение уровня холестерина в крови выше нормы);
• Обострение псориаза;
• Гриппоподобные симптомы (жар, боль в мышцах и костях, общее недомогание и т.д.);
• Потливость;
• Озноб;
• Похолодание конечностей;
• Блокада ножек пучка Гисса.

При использовании альфа-бета-адреноблокаторов в виде глазных капель возможно развитие следующих побочных эффектов:

Классификация

БАБ – обширная группа лекарственных средств. Они могут быть классифицированы по многим признакам.Кардиоселективность – способность препарата блокировать лишь β1-адренорецепторы, не влияя на β2-адренорецепторы, которые находятся в стенке бронхов, сосудов, матки. Чем выше селективность БАБ, тем безопаснее его применять при сопутствующих болезнях дыхательных путей и периферических сосудов, а также при сахарном диабете.

Некоторым БАБ присуща внутренняя симпатомиметическая активность: способность в некоторой степени стимулировать бета-адренорецепторы. По сравнению с обычными БАБ, такие препараты меньше замедляют ритм сердца и силу его сокращений, реже приводят к развитию синдрома отмены, меньше отрицательно влияют на липидный обмен.

Некоторые БАБ способны дополнительно расширять сосуды, то есть имеют вазодилатирующие свойства. Этот механизм реализуется с помощью выраженной внутренней симпатомиметической активности, блокады альфа-адренорецепторов или прямого действия на сосудистые стенки.

Продолжительность действия чаще всего зависит от особенностей химического строения БАБ. Липофильные средства (пропранолол) действуют несколько часов и быстро выводятся из организма. Гидрофильные препараты (атенолол) эффективны в течение более длительного времени, могут назначаться реже. В настоящее время созданы и липофильные вещества длительного действия (метопролол ретард). Кроме того, существуют БАБ с очень малой продолжительностью действия – до 30 минут (эсмолол).

Клинико-фармакологическая характеристика БАБ

Среди БАБ принято выделять три поколения. К I поколению относятся неселективные β1-, β2-адреноблокаторы, которые наряду с отрицательными ино-, хроно- и дромотропными эффектами, обладают способностью повышать тонус гладкой мускулатуры, что существенно ограничивает их использование, особенно у пациентов старших возрастных групп с обструктивными поражениями периферических артерий и бронхообструктивным синдромом.

Пропранолол благодаря высокой жирорастворимости хорошо проходит в ткань головного мозга и является высоко эффективным средством профилактики приступов мигрени. Тимолол применяют в офтальмологической практике (лечение глаукомы). Соталол используется в качестве антиаритмика III класса.

БАБ II поколения ввиду высокой селективности в отношении β1-адренорецепторов миокарда обладают более благоприятной переносимостью при длительном применении, поэтому эти препараты практически вытеснили средства I поколения из схем терапии сердечно-сосудистых заболеваний.

В качестве препаратов III поколения объединяют БАБ с дополнительным вазодилатирующим эффектом, в основном, благодаря способности дополнительно блокировать α1-адренорецепторы периферических артерий. Основные фармакологические свойства БАБ представлены в табл. 1.

Преимуществом кардиоселективных БАБ является селективность их действия в отношении именно β1-адренорецепторов, локализующихся в миокарде, и минимальное воздействие на β2-адренорецепторы гладких мышц бронхов и артерий среднего калибра.

Такие препараты наиболее предпочтительны к использованию у большинства кардиологических пациентов, поскольку они лучше переносятся больными и обладают наибольшей доказательной базой в плане эффективности при лечении ИБС и ХСН.

Самым селективным в отношении β1-адренорецепторов миокарда из широко применяемых БАБ является бисопролол.

Важно помнить о наличии или отсутствии у БАБ внутренней симпатомиметической активности (ВСА), поскольку при наличии таковой пульс-урежающее действие препарата выражено слабо или отсутствует вовсе, что нежелательно при лечении кардиологических больных, поскольку урежение частоты сердечных сокращений (ЧСС), по сути, является тем путем, которым идет реализация всех благоприятных эффектов БАБ. Оптимальным считается снижение ЧСС до 50-60 уд/мин, что говорит о достаточной медикаментозной блокаде β1-адренорецепторов

Результаты клинических исследований подтверждают перечисленные выше утверждения. Так, наибольшее увеличение продолжительности жизни больных ХСН наблюдалось при использовании кардиоселективных БАБ без ВСА (метопролол, бисопролол, небиволол). Метопролол обладает наиболее широким диапазоном дозирования, что дает возможность постепенного длительного титрования дозы.

Применение

Показания к применению альфа-адреноблокаторов

• Гипертоническая болезнь (с целью снижения артериального давления);
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Альфа-1,2-адреноблокаторы показаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Мигрень;
• Нарушения периферического кровообращения (например, болезнь Рейно, эндартериит и т.д.);
• Деменция (слабоумие), обусловленная сосудистым компонентом;
• Вертиго и нарушения работы вестибулярного аппарата, обусловленные сосудистым фактором;
• Диабетическая ангиопатия;
• Дистрофические заболевания роговицы глаза;
• Нейропатия зрительного нерва, обусловленная его ишемией (кислородным голоданием);
• Гипертрофия предстательной железы;
• Расстройства мочеиспускания на фоне нейрогенного мочевого пузыря.

Альфа-2-адреноблокаторы применяются исключительно для лечения импотенции у мужчин.

Применение бета-адреноблокаторов (показания)

• Артериальная гипертензия;
• Стенокардия напряжения;
• Синусовая тахикардия;
• Профилактика желудочковых и наджелудочковых аритмий, а также бигеминии, тригеминии;
• Гипертрофическая кардиомиопатия;
• Пролапс митрального клапана;
• Инфаркт миокарда;
• Гиперкинетический кардиальный синдром;
• Тремор;
• Профилактика мигрени;
• Повышенное внутриглазное давление.

Показания к применению селективных бета-1-адреноблокаторов. Данная группа адреноблокаторов также называется кардиоселективной, поскольку, главным образом, они воздействуют на сердце, и в гораздо меньшей степени на сосуды и величину артериального давления.

• Артериальная гипертензия средней или малой степени тяжести;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Гиперкинетический кардиальный синдром;
• Различные виды аритмий (синусовая, пароксизмальная, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, трепетание или мерцание предсердий, предсердная тахикардия);
• Гипертрофическая кардиомиопатия;
• Пролапс митрального клапана;
• Инфаркт миокарда (лечение уже произошедшего инфаркта и профилактика повторного);
• Профилактика мигрени;
• Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
• В комплексной терапии феохромоцитомы, тиреотоксикоза и тремора;
• Акатизия, спровоцированная приемом нейролептиков.

Показания к применению альфа-бета-адреноблокаторов

• Артериальная гипертензия;
• Стабильная стенокардия;
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
• Аритмия;
• Гипертонический криз;
• Глаукома (препарат вводится в виде капель для глаз).

Адреноблокаторы список

Препараты альфа-адреноблокаторы

• Артезин;
• Артезин Ретард;
• Доксазозин;
• Доксазозин Белупо;
• Доксазозин Зентива;
• Доксазозин Сандоз;
• Доксазозин-ратиофарм;
• Доксазозин Тева;
• Доксазозина мезилат;
• Зоксон;
• Камирен;
• Камирен ХЛ;
• Кардура;
• Кардура Нео;
• Тонокардин;
• Урокард.

К препаратам группы альфа-2-адреноблокаторов относятся Йохимбин и Йохимбина гидрохлорид.

Бета-адреноблокаторы – список

• Беталок;
• Беталок ЗОК;
• Вазокордин;
• Корвитол 50 и Корвитол 100;
• Метозок;
• Метокард;
• Метокор Адифарм;
• Метолол;
• Метопролол;
• Метопролол Акри;
• Метопролол Акрихин;
• Метопролол Зентива;
• Метопролол Органика;
• Метопролол OBL;
• Метопролол-ратиофарм;
• Метопролола сукцинат;
• Метопролола тартрат;
• Сердол;
• Эгилок;
• Эгилок Ретард;
• Эгилок С;
• Эмзок.

• Бивотенз;
• Бинелол;
• Небиватор;
• Небиволол;
• Небиволол НАНОЛЕК;
• Небиволол Сандоз;
• Небиволол Тева;
• Небиволол Чайкафарма;
• Небиволол ШТАДА;
• Небиволола гидрохлорид;
• Небикор Адифарм;
• Небилан Ланнахер;
• Небилет;
• Небилонг;
• ОД-Неб.

Неселективные бета-адреноблокаторы (бета-1,2-адреноблокаторы). К данной группе относятся следующие лекарственные препараты:

Альфа-бета-адреноблокаторы (препараты, выключающие и альфа-, и бета-адренорецепторы)

• Альбетор;
• Альбетор Лонг;
• Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол;
• Проксодолол.

• Акридилол;
• Багодилол;
• Ведикардол;
• Дилатренд;
• Карведигамма;
• Карведилол;
• Карведилол Зентива;
• Карведилол Канон;
• Карведилол Оболенское;
• Карведилол Сандоз;
• Карведилол Тева;
• Карведилол ШТАДА;
• Карведилол-OBL;
• Карведилол Фармаплант;
• Карвенал;
• Карветренд;
• Карвидил;
• Кардивас;
• Кориол;
• Кредекс;
• Рекардиум;
• Таллитон.

Бета-адренорецепторы и механизмы действия бета-блокаторов

Различают бета₁‑адренорецепторы, находящиеся в основном в сердце, кишечнике, ткани почек, в жировой ткани, ограниченно — в бронхах. Бета₂‑адренорецепторы находятся в гладкой мускулатуре сосудов и бронхов, в желудочно-кишечном тракте, в поджелудочной железе, ограниченно — в сердце и коронарных сосудах. Ни одна ткань не содержит исключительно бета₁— или беты₂‑адренорецепторы. В сердце соотношение бета₁— и бета₂‑адренорецепторов ориентировочно 7:3.

Таблица 1. Основные показания к применению бета-адреноблокаторов

Механизм действия бета-блокаторов основан на их строении, сходном с катехоламинами. Бета-блокаторы выступают конкурентными антагонистами катехоламинов (адреналина и норадреналина). Терапевтический эффект зависит от соотношения концентрации препарата и катехоламинов в ­крови.

Блокада бета₁‑адренорецепторов приводит к уменьшению ЧСС, сократимости и скорости сокращения сердечной мышцы, при этом снижается потребность миокарда в ­кислороде.

• Бета-блокаторы вызывают депрессию 4‑й фазы диастолической деполяризации клеток проводящей системы сердца, что обусловливает их антиаритмический эффект. Бета-блокаторы снижают поток импульсов через атриовентрикулярный узел и уменьшают скорость проведения ­импульсов.
• Бета-блокаторы уменьшают активность ренин-ангиотензиновой системы благодаря уменьшению высвобождения ренина из юкстагломерулярных ­клеток.
• Бета-блокаторы влияют на симпатическую активность вазоконстрикторных нервов. Назначение бета-блокаторов без внутренней симпатомиметической активности приводит к снижению сердечного выброса, периферическое сопротивление повышается, но приходит к норме при длительном ­применении.
• Бета-блокаторы ингибируют апоптоз кардиомиоцитов, обусловленный ­катехоламинами.
• Бета-блокаторы стимулируют эндотелиальную аргинин/нитроксидную систему в клетках эндотелия, т. е. включают основной биохимический механизм расширения сосудистых ­капилляров.
• Бета-блокаторы блокируют часть кальциевых каналов клеток и снижают содержание кальция в клетках сердечной мышцы. Вероятно, с этим связано снижение силы сердечных сокращений, отрицательный инотропный ­эффект.

Некардиологические показания к применению бета-блокаторов

• тревожные состояния
• алкогольный делирий
• юкстагломерулярная гиперплазия
• инсулинома
• глаукома
• мигрень (предупреждение приступа)
• нарколепсия
• тиреотоксикоз (лечение нарушений ритма)
• портальная гипертензия

Таблица 2. Свойства бета-адреноблокаторов: полезные и побочные эффекты, противопоказания

Лекарства, которые помогают сердцу отдыхать. Бета-блокаторы

Инфаркт и ССЗ23 октября 2017Ирина Лутик

Адреналин стимулирует сердечную мышцу. Его выброс ускоряет пульс, повышает давление и заставляет сердечно-сосудистую систему работать как лошадь. Человек может совершать сверхъестественные прыжки, поднимать немыслимые тяжести и т.п.

Напротив, торможение сердечной деятельности происходит из-за снижения воздействия стимулирующих веществ. Замедляется пульс, а с ним и кровоток, снижается давление, в общем, сердце никуда не торопится.

Замедление сердечного бега дает нашему мотору возможность расслабиться и накопить силы. Эта способность сердца широко используется в медицине. И наша тема сегодня – бета-блокаторы, лекарства, которые дают сердцу передышку.

Названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол»

Группу препаратов, дающих сердцу полноценный отдых, легко выделить среди остальных: названия всех бета-блокаторов заканчиваются на «-лол».

См. также: Не таи гнева в сердце

Угнетая эти проявления, можно повысить стрессоустойчивость, в том числе защитить сердце от ненужного волнения. Тогда благодарное сердце сокращается реже и с меньшей силой, что снижает его потребность в кислороде. В итоге приступы стенокардии и нарушения ритма исчезают как по волшебству, а риск внезапной смерти по вине сердца сводится к минимуму.

Рецепторы, на которые воздействует адреналин и подобные ему возбуждающие вещества (β1), находятся также и в сосудах.

См. также: Артериальное давление

В свою очередь уменьшение ЧСС и силы сердечного выброса приводит к снижению выработки в организме сосудосуживающих веществ, которые угнетают работу центральной нервной системы и нарушают питание сосудистой стенки.

Препараты, достойные Нобелевской премии

См. также: Аритмия: тахикардия, брадикардия, экстрасистолы, блокада сердца…

Первый бета-блокатор (протеналол) синтезирован в 1962 году. Он повышал число случаев рака у мышей, из-за чего не прошел этапа экспериментальных исследований. Через пару лет появился пропроналол, за разработку которого (с подробным описанием механизма действия всей группы бета-блокаторов) американцы J. Black, G. Elion, G. Hutchings впоследствии, в 1988-м, получили Нобелевскую премию. Правда, на первых порах лекарство было задумано для лечения аритмии, и его способность снижать давление воспринималась как побочный эффект

Время же показало, что для сердца важно и то, и другое

Препарат последнего поколения — небиволол — вышел на рынок в 2001 году. «Ноу-хау» XXI века, это лекарство показало вдобавок к предыдущим свойствам уникальную возможность стимулировать выработку мощного сосудорасширяющего вещества в организме – оксида азота.

Одни из них предпочтительны для нормализации повышенного давления, другие – для лечения стенокардии, третьи – нарушений сердечного ритма. Безусловно, каждое последующее поколение препаратов работает лучше предыдущего.

Точки приложения волшебных лекарств – и похмельный синдром туда же

Применяют бета-блокаторы в следующих случаях:

См. также: Гипертония

• гипертония (для снижения давления за счет сосудорасширяющего эффекта);
• ишемическая болезнь сердца (для предотвращения и лечения приступов стенокардии и других болей в области сердца);
• тахикардия (для урежения частоты и силы сердечных сокращений);

См. также: Дистрофик с сердцем быка

• сердечная недостаточность (чтобы разгрузить сердце и сосуды);
• метаболический синдром (для блокирования ключевых механизмов развития заболевания – выброса адреналина);
• инфаркт миокарда (для улучшения выживаемости и прогноза);

См. также: Инфаркт миокарда

• некоторые нарушения сердечного ритма, в частности синдром удлиненного интервала QT (заболевание чревато высоким риском внезапной смерти);
• другие аритмии, проявляющиеся учащенным сердцебиением;
• сахарный диабет (для кардиопротекции, сосудорасширяющего эффекта).

Как найти свой бета-блокатор

Подходят ли вам лекарства группы бета-блокаторов, решает только врач. Он же выбирает наименование препарата с учетом его поколения и показаний (не усугубляя сопутствующие заболевания), подбирает дозу – постепенно, с учетом пульса (целевое значение 55-60 уд./мин) и давления (не менее 100/60 мм рт. ст.). Врач определяет и кратность приема, которая зависит от поколения препарата.

Последствия некорректного приема бета-блокаторов. Синдром рикошета

Влияние препаратов на вегетативную нервную систему позволяет успешно использовать их в молодом возрасте.

Для перестраховки бета-блокаторы, их противопоказания и побочные эффекты

Препараты, которые оказывают эффект стимуляцией бета-адренореактивных систем, представляют собой группу лекарственных средств, называемых бета-адреноблокаторами.

Официально признанными и введенными в медицинскую практику адреноблокаторы были в середине двадцатого века.

С тех пор данный класс антиадренергических веществ широко и успешно применяется в качестве сосудорасширяющих, антигипертензивных, антиангинальных и прочих лекарственных средств.

Однако, особенности фармакологической активности бета-блокаторов обусловливают ряд ограничений при их назначении из-за наличия противопоказаний и возможности развития побочных действий.

Лекарства группы Бета-адреноблокаторы

• А
• Акридилол (Таблетки)
• Анаприлин (Таблетки)
• Анаприлина раствор для инъекций 0,25% (Раствор для инъекций)
• Анаприлина таблетки (Таблетки)
• Арител (Аэрозоль)
• Арител Кор (Таблетки пероральные)
• Арител Плюс (Таблетки пероральные)
• Атегексал композитум (Таблетки пероральные)
• Атенобене (Таблетки пероральные)
• Атенол (Таблетки пероральные)
• Атенолан (Таблетки пероральные)
• Атенолол (Субстанция-порошок)
• Атенолол (Таблетки пероральные)
• Атенолол Белупо (Таблетки пероральные)
• Атенолол комп. (Таблетки пероральные)
• Атенолол композитум Сандоз (Таблетки пероральные)
• Атенолол Никомед (Таблетки пероральные)
• Атенолол ШТАДА (Таблетки пероральные)
• Атенолол-Аджио (Таблетки пероральные)
• Атенолол-АКОС (Таблетки пероральные)
• Атенолол-Акри (Таблетки пероральные)
• Атенолол-ратиофарм (Таблетки пероральные)
• Атенолол-Тева (Таблетки пероральные)
• Атенолол-УБФ (Таблетки пероральные)
• Атенолол-ФПО (Таблетки пероральные)
• Атеносан (Таблетки пероральные)
• Б
• Багодилол (Таблетки пероральные)
• Бетакард (Таблетки пероральные)
• Беталок (Раствор для внутривенного введения)
• Беталок (Таблетки пероральные)
• Беталок ЗОК (Таблетки пероральные)
• Бидоп (Таблетки пероральные)
• Бинелол (Таблетки пероральные)
• Биол (Капсула)
• Биол (Таблетки пероральные)

• БИПРОЛОЛ (Таблетки пероральные)
• Бисогамма (Таблетки пероральные)
• Бисокард (Таблетки пероральные)
• Бисомор (Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения)
• Бисомор (Таблетки пероральные)
• В
• Вазокардин (Таблетки пероральные)
• Ведикардол (Таблетки пероральные)
• Велорин 100 (Таблетки пероральные)
• Вискалдикс (Таблетки пероральные)
• Вискен (Таблетки пероральные)
• Д
• Дароб (Раствор для инъекций)
• Дароб (Таблетки пероральные)
• Дилатренд (Таблетки пероральные)
• К
• Карведигамма (Таблетки пероральные)
• Карведилол (Субстанция-порошок)
• Карведилол (Субстанция)
• Карведилол (Таблетки пероральные)
• Карведилол Сандоз (Таблетки пероральные)
• Карветренд (Таблетки пероральные)
• Карвидил (Таблетки пероральные)
• Кардивас (Таблетки пероральные)
• Конкор (Таблетки пероральные)
• Корбис (Таблетки пероральные)
• Корвитол 100 (Таблетки пероральные)
• Корвитол 50 (Таблетки пероральные)
• Коргард (Таблетки пероральные)
• Кординорм (Таблетки пероральные)
• Л
• Логимакс (Таблетки пероральные)
• Лодоз (Таблетки пероральные)
• Локрен (Таблетки пероральные)
• М
• Метозок (Таблетки пероральные)
• Метокард (Таблетки пероральные)
• Метокор Адифарм (Раствор для инъекций)
• Метокор Адифарм (Таблетки пероральные)
• Метолол (Таблетки пероральные)

• Метопролол (Таблетки пероральные)
• Метопролол Органика (Таблетки пероральные)
• Метопролол-OBL (Таблетки пероральные)
• Метопролол-Акри (Таблетки пероральные)
• Метопролол-ратиофарм (Таблетки пероральные)
• Метопролола сукцинат (Субстанция-порошок)
• Метопролола тартрат (Субстанция-порошок)
• Н
• Небиватор (Таблетки)
• Небиволол Штада (Таблетки пероральные)
• Небиволол-Тева (Таблетки пероральные)
• Небиволол-Чайкафарма (Таблетки пероральные)
• Небиволола гидрохлорид (Субстанция-порошок)
• Небикор Адифарм (Таблетки пероральные)
• Небилан Ланнахер (Таблетки пероральные)
• Небилет (Таблетки пероральные)
• Небилонг Н (Таблетки пероральные)
• Невотенз (Таблетки пероральные)
• Нипертен (Таблетки пероральные)
• О
• Обзидан (Раствор для инъекций)
• Обзидан (Таблетки пероральные)
• Ормидол (Таблетки пероральные)
• П
• Принорм (Таблетки пероральные)
• Пропранобене (Таблетки пероральные)
• Пропранобене (Капсула)
• Пропранолол (Таблетки пероральные)
• Пропранолол Никомед (Аэрозоль)
• Р
• Рекардиум (Таблетки пероральные)
• С
• Сандонорм (Таблетки пероральные)
• Синаром (Таблетки)
• СотаГЕКСАЛ (Таблетки)
• Соталекс (Таблетки)
• Т
• Таллитон (Таблетки пероральные)
• Ц
• Целипрол (Таблетки пероральные)
• Э
• Эгилок (Таблетки пероральные)
• Эгилок Ретард (Таблетки пероральные)

Компрессионный трикотаж. Выбор компрессионного белья при варикозе

ТОП- 5 производителей лучшего антиварикозного белья. Обзор продуктов, представленных в аптеках и ортопедических салонах.

№1. Отечественный производитель Интекс.

Является достойным конкурентом зарубежным производителям. Лучше стоимости не найти (относительно низкая), а вот качество на высшем уровне: длительное время поддерживает необходимый уровень давления, носится долго и удобное, имеет качественные швы.

№2. Терапия из Америки от VenoteksTherapy. 

Огромный выбор разнообразных моделей, качество подтвержденное сертификацией и соответствующее российскому ГОСТу. Больные доверяют продукции (колготки, чулки, гетры) этой фирмы. По износостойкости трикотаж относят к среднему уровню устойчивости. Кроме этого цены приемлемые.

№3. Бренд Relaxsan из Италии.

Бренд Relaxsan пользуется огромной популярностью. Это обосновано, поскольку помимо широкого выбора с разнообразным дизайном и любым классом сжатия, у товара цена лучше, чем у аналогов. Она значительно дешевле, чем у производителей, изготовляющих товар такого же качества. Единственным недостатком можно назвать маленький срок эффективной эксплуатации. Он составляет всего 30 дней.

№4. Испанская компания ORTO. 

За среднюю стоимость можно приобрести чулки, гольфы и антиварикозные колготки. Лучшие качества – высокие свойства компрессии (держат давление на должном уровне до 5 месяцев), долговечность. Как негативный фактор – 5 месяцев не вынашиваются, поскольку быстро изнашиваются в области носков.

№5. Medi и Bauerfeind – немецкое лечение. 

Как говорится «немцы делать плохо не умеют», поэтому это один из лучших компрессионных трикотажей. Конечно, стоимость на порядок выше аналогов других производителей, но и качество белья от этих компаний значительно лучше. Почему лучшее? Удобен при ношении, требует минимум ухода, долговечное, имеет огромный дизайнерский ряд.

Какое лучше компрессионное белье при варикозе? Теперь вы знаете ответ. Берегите свои ножки, и пусть они всегда будут здоровы.

	Кардиолог: «Чтобы сердце не остановилось из-за скачка давления, утром…»
	Мясников: Проблемы с сердцем? Вам может помочь только это…

Когда использовать компрессионное бельё

При правильном использовании, такая одежда способна не только помочь при нагрузках, но и, в длительной перспективе, существенно улучшить ваше здоровье. Однако, носить её постоянно, никогда не снимая, не рекомендуется в этом случае может возникнуть эффект передозировки. Итак, в каких же случаях использование спортсменом компрессионного белья необходимо?

• В течение сильных и продолжительных нагрузок.
• При наличии склонности к варикозному расширению вен.
• В процессе восстановления после тяжёлых и утомительных тренировок.

Наибольшее распространение оно получило среди спортсменов, которые занимаются бегом, велосипедным спортом, триатлоном или горным туризмом.

Противопоказания к использованию

Нельзя пользоваться компрессионным бельём в том случае, когда имеет место следующее:

• В том случае, когда у вас низкое давление, не стоит пользоваться подобной одеждой. Её действие способно ещё больше понизить его.
• Противопоказано применение при различных поражениях кожных покровов. В частности, это имеет место в том случае, если имеет место аллергия или экзема, а также при открытых ранах или при различных воспалительных процессах.
• В том случае, если при его использовании ваше здоровье как-то необычно на него реагирует, необходимо посоветоваться с вашим врачом.

Как выбирать компрессионное белье

Медицинское компрессионное белье, трикотаж разделяют на: госпитальный, который используют только в стационарах, профилактический и лечебный. Мы подробно рассмотрим классы компрессии лечебного противоварикозного компрессионного трикотажа, как выбирать компрессионное белье, как одевать и как за ним ухаживать.

Самый важный момент — покупать компрессионные чулки, колготки, гольфы следует исключительно в специализированных, ортопедических салонах или салонах дилеров известных брендов. В них обученный персонал знает, как точно подобрать размер белья, поскольку неправильно выбранный размер может превратить лечение в абсолютно не эффективное. В специальном магазине продавец измерит ногу в 4 местах и подберет размер колготок или чулок по специальной таблице.

Существует 4 степени компрессии:

• 18-21 мм. рт. ст. 1 класс компрессии — это профилактическая компрессия, которую можно и даже нужно постоянно носить лицам:
  • склонными к варикозному расширению вен
  • беременным женщинам
  • лицам с начальными признаки варикоза, когда сильно выделяются вены под кожей, если после длительного сидения или стояния появляются боли в ногах, если сосудистые звездочки ярко выражены и в области стоп и лодыжек в конце дня появляются отеки.
  • здоровым людям, образ жизни и работа которых вынуждает долго сидеть, либо стоять — офисным служащим, водителям, парикмахерам, продавцам.
• 23 – 32 мм. рт. ст. 2 класс компрессии — это самый лучший, популярный класс, который используют для лечения тромбофлебита и варикоза.
• 34 – 46 мм. рт. ст. 3 класс компрессии — используется при трофических нарушениях и при тяжелой венозной недостаточности.
• 49 и больше 4 класс компрессии — используется крайне редко, при лимфатических отеках.

Тем, кто впервые подбирает себе противоварикозный трикотаж не стоит сразу покупать дорогое белье 2 степени компрессии, возможно, что ваша сосудистая система не сможет ее выдержать. Когда вы какое-то время походите в не дорогом белье, привыкните, если вам будет в нем комфортно, можно затем подбирать и более качественное и дорогое компрессионное белье.

Для профилактики, конечно, стоит использовать только белье 1 класса компрессии, а уже при развитии варикоза, класс компрессии определяет флеболог. Компрессионное белье не может вылечить варикоз, поскольку причины его появления очень глубокие и внешним воздействием это можно только приостановить, не дать развиваться дальше, то есть компрессионные колготки при варикозе призвано предотвращать появление новых варикозных венок. Летом, конечно же, трикотаж носить невозможно, поэтому в теплое время года следует принимать лекарственные препараты внутрь, либо использовать другие способы лечения.

Следует также знать, что любое компрессионное белье держит компрессию не больше 5-7 месяцев.

Отзывы некоторых женщин о качестве компенсационного белья различных производителей — трикотаж фирмы Сигварис, средние цены на который, в пределах 4500 рублей, почти ничем не отличается от Меди, которые стоит порядка 2500 рублей. Также достаточно хорошего качества белье производства Германии Орто и Венотекс, цены на которое достаточно приемлемые 1000-1500 руб.

Компрессионный трикотаж при варикозе как выбрать

Прежде чем начинать лечение варикозного расширения, необходимо определить тяжесть этого заболевания. Именно от тяжести зависит выбор компрессионного трикотажа. Также во время выбора стоит учитывать площадь распространения воспалительного процесса, например если вены воспалены только на икрах, то лучше всего приобретать чулки, а если по всей ноге, то тогда колготки.

В любом случае, выбирая трикотаж для лечения варикоза, стоит обращать внимание на различные критерии

Степень давления

Выбирая трикотаж, стоит учитывать, на каком месте больше всего сосредоточено воспаление и варикозное расширение вен. Для каждого участка ноги степень давления, оказываемая компрессионным бельем, разная:

1. Давление для ступней, щиколоток, нижней части лодыжки максимальное до 100 %. Это связано с тем, что в этих областях наибольший застой крови, а давление наименьшее. При механическом сдавливании компрессионным бельем происходит уменьшение просвета сосудов и выталкивание крови в верхнюю часть.
2. Компрессия в верхней трети голени и коленях – доходит до 75 %. Стоит помнить, что в этой части располагается меньшее количество поверхностных вен, по этой причине важным условием является распределение крови между поверхностными и глубоколежащими венами. Компрессионный трикотаж оказывает влияние не только на поверхностные вены, но и на глубоколежащие вены.
3. На бедренном участке компрессия небольшая всего 40 %. Компрессионный трикотаж для этой части используется в качестве поддержки тонуса активизации микроциркуляции.

Классы изделий компрессионного трикотажа

В зависимости от стадии заболевания используется трикотаж разного класса компрессии, а именно:

1. До 23 мм рт.ст. Трикотаж этого класса необходимо применять на ранних стадиях заболевания. При первых признаках варикоза – звездочки, отеки, усталость и тяжесть в ногах после рабочего дня. Этот трикотаж используется в целях профилактики совместно с венотонизирующими препаратами при варикозе.
2. Гольфы и колготки с классом компрессии 33 мм рт.ст. Это белье предназначено для 2 и 3 стадии заболевания, когда возникают сильные отеки, воспаления, тяжесть, болевые ощущения в ночное время.
3. Трикотаж с классом компрессии до 45 мм рт.ст. используется при сильных воспалениях поверхностных и глубоколежащих вен, при пигментации, отеках. При ношении этого белья в течение всего дня значительно уменьшаются болевые ощущения.
4. Трикотаж с классом компрессии более 50 мм рт. ст предназначен для тяжелых случаев, при трофических язвах, сильно воспаленных венах и при угрозах кровотечений. При открытых язвах белье носить нельзя.

Виды компрессионного трикотажа

В основном компрессионные изделия выпускаются в виде колготок, но в аптеках можно встретить и другие виды белья:

1. Чулки – удобно использовать для беременных и полных женщин. Для мужчин вариант этого белья называется ботфортами и имеет отличие в частичном закрытии стопы.
2. Гольфы предназначены при воспалениях от стопы до колен.
3. Гетры. Эти изделия имеют небольшое отличие от гольф — у них идет частичное закрытие стопы, поэтому гетры обладают более долгим износом.
4. Компрессионные лосины при варикозе по внешнему виду похожи на колготки, только нижняя часть, а именно стопа в них открытая. Они также обтягивают ногу, и оказывают воздействие на всю площадь поверхностных и глубоколежащих вен. Имеет долгий износ, и хорошо сохраняют эластичность.
5. Эластичный бинт. Удобен в использовании, потому что с помощью него можно сформировать давление на любом участке. Однако сила давления напрямую зависит от усилий и желания пациента.

Как одевать компрессионное белье

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
Постепенно расправляя, натягивают на голень.
На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично. Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

1. Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;
2. Для людей с ограниченной подвижностью — серия Longo;
3. С разборной конструкцией, для путешествий — Travel Butler;
4. Hospitalbutler — с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье — medi Butler Off.

Нюансы при использовании и уходе

Выбирая компрессионное белье, не стоит экономить на его качестве. Как правило, фирменный трикотаж не имеет швов, а в тех местах, где без них не обойтись, они незаметны и неощутимы. Материал белья должен быть гипоаллергенным, так как предполагает практически постоянный контакт с кожей.

Перед покупкой следует проконсультироваться с доктором, чтобы подобрать оптимальную степень компрессии для достижения максимального лечебного эффекта.

Компрессионное белье носится исключительно днем, при нагрузках и движении, а перед сном его нужно снимать, давая отдых тканям сосудов и мышц.

Каждые полгода белье нужно менять, предварительно проконсультировавшись с врачом-специалистом, чтобы корректировать степень компрессии.

Компрессионное белье сохраняет свои свойства от 6 месяцев до 1 года при надлежащем уходе. Более долгое использование будет неэффективно, и трикотаж следует заменить.

Грамотный уход за компрессионным трикотажем

Уход за компрессионным бельем требует соблюдения ряда правил:

• стирать его нужно только в ручном режиме, при температуре не выше 40 градусов и только с использованием мыла или шампуня;
• использование отбеливающих и смягчающих средств недопустимо, так как они разрушают волокна эластана, создающие компрессионный эффект;
• стирать медицинский трикотаж нужно не реже двух-трех раз в неделю, чтобы защитить ткань от действия органических солей и кислот, выделяемых организмом через кожу;
• выстиранное белье нельзя отжимать или выкручивать, нужно дать воде стечь и после этого промокнуть изделие сухим полотенцем;
• сушить компрессионный трикотаж нужно в разложенном виде, на горизонтальной поверхности, вдали от огня и нагревательных элементов;
• лечебное белье нельзя гладить и растягивать.

Надевать компрессионный трикотаж следует по определенным правилам, чтобы зоны компрессии расположились в нужных местах. В комплекте с бельем идет инструкция, которая подробно описывает процесс одевания. Если она отсутствует, следует придерживаться основных требований:

1. белье надевается сразу после пробуждения, не вставая с кровати;
2. перед тем, как надеть, трикотаж нужно вывернуть наизнанку, после чего, не спеша, плотно натянуть, избегая появления складок;
3. если белье надевается днем, то перед процессом следует полежать в течение 15-20 минут;
4. снимать трикотаж следует не спеша, избегая растягивания;
5. кожа на стопах должна быть гладкой, а ногтевые пластины обработаны пилочкой, чтобы избежать появления затяжек;
6. надевать белье лучше в перчатках, сняв кольца и украшения, только на сухую кожу.

Приспособление для надевания компрессионного белья

Лучше использовать два-три комплекта компрессионного белья одновременно, что позволит стирать и высушивать его по всем правилам.

Придерживаясь основных правил по уходу за трикотажем, можно продлить срок его службы и сохранить эффективность действия.

Как правильно выбрать и носить компрессионный трикотаж

Первым делом нужно получить консультацию врача, который при необходимости выпишет рецепт, где на специальном бланке будет указана длина изделия и класс давления в области лодыжки.

После этого с утра перед покупкой нужно измерить такие величины, как:

• расстояние от пола до подколенной ямки;
• расстояние от пола по задней поверхности до точки, расположенной под ягодицей на 5 см (важная величина, чтобы подобрать чулки против варикоза);
• окружность самой тонкой части ноги над лодыжкой;
• окружность под коленом, ниже на 2 пальца;
• обхват бедра на 5 и 13 см ниже подъягодичной складки.

Выбираем нужное белье, исходя из размерной таблицы на упаковке. Желательно, чтобы помог определиться сотрудник салона или аптеки.

Носить выбранный эластический трикотаж при установленной варикозной болезни нужно постоянно, снимая его только на время ночного сна.

Если подобранная эластика используется профилактически, то надевать ее нужно только на время максимальной нагрузки на ноги (во время работы или занятий спортом, при перелете).

Классификация медицинского трикотажа

Компрессионный трикотаж условно делится на три основных вида:

1. Профилактическое белье. Самый распространенный вид. Его используют на начальных стадиях варикоза. Оказывает легкое давление на ноги, снимает отеки, препятствует ломкости сосудов и расширению вен. Такое белье рекомендуют носить тем, у кого профессия предполагает риск развития венозной недостаточности: парикмахерам, водителям, продавцам и прочим. В том числе беременным женщинам.
2. Лечебный. Такое белье может только прописать хирург или флеболог. Ношение лечебных чулок назначают при обострении заболевания вен. Белье имеет сильную компрессию. Отпускается только по рецепту.
3. Госпитальный. Применяется в редких случаях после операции или родов.

Итак, компрессионное белье при варикозе. Какое лучше? Прежде, чем отправиться в аптеку, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить нужную степень компрессии. Всего их пять:

• нулевая компрессия рекомендована для ношения людям с высоким риском появления варикоза, для профилактики;
• первая степень — для начальной стадии заболевания, при возникновении отеков, расширении вен и «звездочек»;
• вторая степень – в период беременности, для профилактики тромбоза;
• третья степень — для людей с тяжелой формой венозной недостаточности;
• четвертая устраняет нарушения лимфотока.

Чем выше компрессия – тем сильнее давление на ноги. Без рецепта приобрести можно только трикотаж нулевого и первого класса.

Медицинский трикотаж представлен на прилавках в разных формах. Чтобы понять, какой будет вам удобней, рассмотрим варианты:

Колготки. Плотно облегают ноги, заканчиваются строго на талии

Тяжело надевать, поскольку важно равномерно распределить по ногам. При этом, надежно фиксируются и легко снимаются.

Чулки

Проще в использовании по сравнению с колготками. Рекомендовано беременным.

Компрессионные гетры при варикозе подходят только тем, у кого поражена нижняя часть ног. Их преимущество в долговечности, ведь чаще всего первой изнашивается область стопы.

Гольфы обычно выбирают мужчины, поскольку они незаметны под брюками.

Эластичный бинт подходит всем, но вызывает сложности при обматывании ног.

Основываясь на всех классификациях, можно без труда подобрать себе подходящее белье.

Особенности выбора лечебного белья для мужчин

Как уже упоминалось выше, варикозом чаще страдают женщины.

Однако эта болезнь не обходит стороной и представителей сильного пола.

По статистике, каждый 8 мужчина сталкивается с разбухшими синими венами и отеками.

Связано возникновение варикоза с повышенными нагрузками, наличием избыточного веса, долгим пребыванием в положении стоя.

Как выбрать компрессионные чулки для мужчин? Мужской трикотаж мало чем отличается от женского.

По сути, лишь анатомическими особенностями, потому как у мужчин несколько иное строение тела.

Подробно об этом смотрите в видео в конце статьи.

Обычно сильный пол выбирает чулки или гольфы. Они подойдут как для лечения, так и для профилактики. И главное – не будут бросаться в глаза под брюками.

Как выбрать лечебное белье

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять отеки в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф — до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки — на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным. В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) — одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

• от 650 рублей за чулки для профилактики;
• от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris— самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

Как действует компрессионное белье

При варикозе первыми страдают нижние конечности: кровь с легкостью поступает от сердца по артериям вниз, но вверх, по венам, поднимается с определенными усилиями. Обратный кровоток обеспечивается несколькими механизмами:

• сокращениями сердца, которые «проталкивают» кровь, заставляя ее циркулировать в сосудистой системе;
• венозными клапанами, которые запирают кровь в участке сосуда, чтобы она не двигалась в обратном направлении;
• регулярными сокращениями мышц голени и бедер (мышечная помпа), которые образуют своего рода поддерживающий каркас для сосудов, мягко сдавливают их и помогают проталкивать кровь вверх, от голеней к бедрам и в малый таз. Их ослабление – один из основных механизмов формирования варикозного расширения вен.

Механизм обратного кровотока в норме

Компрессионный трикотаж призван выполнять функции мышечной помпы и каркаса. Сдавливая ногу в определенном месте (у лодыжки) сильнее, в других чуть слабее (голень, бедро) он:

• обеспечивает оптимальную степень воздействия на все участки ноги;
• нормализует кровоток, помогая крови двигаться снизу вверх;
• мягко сдавливая мышцы, усиливает тонус сосудистых стенок, не дает им растягиваться;
• сужает просвет поврежденных вен, помогая перераспределить часть крови в здоровые сосуды;
• нормализует работу клапанного аппарата;
• стимулирует отток лимфы, устраняя отеки и застойные явления;
• снижает нагрузку на больные вены.

Нормализуя кровообращение нижних конечностей, правильно выбранный компрессионный трикотаж выполняет еще несколько функций:

1. Улучшает обмен веществ и питание тканей.
2. Предотвращает развитие осложнений (тромбоз сосудов, омертвение тканей из-за кислородного голодания).
3. Снимает выраженные симптомы (боль, зуд, отечность после рабочего дня).
4. Предотвращает рецидив (повторное появление) варикоза после операции.
5. Не создает трудностей для лечения при постоянном ношении (если оно необходимо) – наружные средства можно наносить поверх изделия.

Важно выбирать белье по рекомендации врача-флеболога, он рассчитает время, в течение которого нужно его носить, и назначит комплексное лечение (без него ношение лечебного трикотажа неэффективно)

Что такое тромбоцитопеническая пурпура и чем опасна

Клинические проявления заболевания у детей и взрослых

Острое течение болезни Верльгофа чаще возникает у детей и проявляет себя после перенесённой ангины, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза или вакцинации. Характерными признаками заболевания является:

• молниеносное начало, обычно в ночное время;
• точечные подкожные кровоизлияния;
• ассиметричность сыпи — множественные петехии на коже голени, лба, предплечий, т. е. в местах близкого контакта кожи с костями;
• кровоизлияния не наблюдаются на коже ладонь, пяток и волосистой части головы;
• «цветение» геморрагий — присутствуют подкожные кровоизлияния различной раскраски от ярко-красных, жёлтых до синих и зелёных.

Проявления тромбоцитопенической пурпуры в виде пятнистых разноцветных высыпаний

При рецидивном хроническом течении за полгода до постановки диагноза отмечается:

• появление пятнистых высыпаний на кожных покровах конечностей и туловища;
• носовые кровотечения;
• кровотечения после удаления зуба или других малых оперативных вмешательств;
• реже встречаются желудочно-кишечные кровотечения;
• кровь в моче;
• особенно тяжело проявляются кровотечения во время менструаций, которые могут длиться несколько недель у девочек в период полового созревания.

Степень выраженности геморрагического синдрома и объём кровопотери зависит от количества тромбоцитов в крови. Массивные кровоизлияния возникают при тромбоцитопении (сниженного уровня тромбоцитов) меньше 30 000/мкл.

Особенности болезни Верльгофа у детей раннего возраста и новорождённых

Тромбоцитопеническая пурпура встречается в два раза чаще, в сравнении со всеми остальными патологиями крови у детей первого года жизни. Несмотря на возможное возникновение заболевания сразу после рождения, болезнь не вызывается генетическими изменениями, а связанная с передачей антител от матери. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно ряд особенностей:

1. Мальчики болеют в два раза чаще, дебют патологии начинается в возрасте 2–3 месяцев.
2. Бурное течение идиопатической тромбоцитопении сочетается с кровотечениями во внутренние органы и кровоизлияниями в слизистые оболочки.
3. За счёт возникновения анемии у грудничков увеличивается селезёнка.
4. Применение консервативных методов лечения даёт положительные результаты.

Течение тромбоцитопенической пурпуры при беременности

Как правило, болезнь Верльгофа обостряется у женщин в период беременности. В их крови увеличивается количество специфических иммуноглобулинов G, которые способны проникать через плаценту в кровь малыша. Но несмотря на заболевание матери, ребёнок весьма часто рождается здоровым, без каких-либо симптомов и проявлений заболевания.

Общепринятая практика зарубежных специалистов показывает успешные результаты родоразрешения таких женщин естественным путём, без дополнительного вмешательства или кесарева сечения.

Что происходит на анатомическом уровне

У каждого человека в крови имеются кровяные пластинки, отвечающие за свертываемость крови, именно они не позволяют организму погибнуть от кровотечения при небольших ранах. Снижение их количества приводит к тому, что кровь перестает сворачиваться.

Наверно, многие вспомнят, что низкая свертываемость крови бывает и при гемофилии, но там не происходит подкожных кровоизлияний и такие больные могут пострадать только от ран. Так, чем отличается тромбоцитопеническая пурпура от гемофилии?

От гемофилии это заболевание отличается следующими изменениями в организме:

• нарушается образование тромбопластина и серотонина;
• у мускулатуры сосудистой стенки снижается способность к сокращению;
• повышается капиллярная проницаемость;
• происходит утилизация тромбоцитов в большом количестве.

Этим объясняется склонность к появлению кровоизлияний, когда потерявшая способность полноценно сворачиваться кровь проникает сквозь стенку капиллярного сосуда.

Методы диагностирования и лечения

Для того, чтобы лечащий врач смог с точностью установить диагноз, ему необходимо взять во внимание все проявляющиеся симптоматические признаки и факторы, которые провоцируют развитие патологии. В данном случае при проведении опроса следует обратить внимание на временной период относительно внешнего воздействия факторов, проявление болезни со стороны родственников пациента, а также возможное присутствие кровотечений, как наружных, так и со стороны внутренних органов

То, каким образом будет устраняться тромбоцитопения устанавливается в зависимости от того, насколько тяжело и болезненно протекает сам патологический процесс Верльгофа лечение которого имеет несколько вариантов. В зависимости от этого применяется либо традиционный метод лечения болезни при помощи лекарственных препаратов, либо посредством оперативного вмешательства. Какой бы ни была форма патологии и характер ее проявления, процесс терапии болезни осуществляется только в пределах стационара с обязательным соблюдением постельного режима. Отдельного внимания заслуживает питание, так как крайне необходимо соблюдение диеты в период этой болезни, рацион должен быть полноценным и в меру калорийным. Порции должны быть небольшого объема, желательно в жидком виде.

Что касается применения лекарственных средств при постановке диагноза — болезнь Верльгофа, то отдельного внимания заслуживают гормональные препараты. Они способствуют улучшению процесса свертываемости крови и применяются, как правило, при обширных повреждениях кожных покровов во время этой болезни. К наиболее востребованному относится Преднизолон, который первоначально принимается в больших дозировках. Эффективность лечения болезни замечается уже по прошествии первых двух недель лечения, после чего объем лекарственного средства уменьшается. В дальнейшем пациенту необходим прием специальных витаминных комплексов, а для остановки кровотечений и их предотвращения подходит прием лекарственных сборов, в состав которых входят крапива, шиповник и тысячелистник.

В определенных ситуациях специалистам приходится прибегать к такой форме лечения болезни, как переливание крови. Это крайне необходимо при диагностировании тяжелой формы заболевания или с целью остановки активного и обширного кровотечения. Если вышеперечисленные методы оказываются неэффективными по отношению к диагностируемой болезни, то больному назначается хирургическое удаление селезенки.

Данное заболевание не исключает проявление серьезных осложнений, главным из которых считается инсульт или кровоизлияние в область головного мозга. Такой процесс образуется мгновенно, при этом нарушает сознание, провоцирует развитие головной боли, рвоту и многочисленные нарушения неврологического характера. В случае крупных кровотечений возможно последующее диагностирование у пациента болезни малокровия, а при хроническом течении – такой болезни, как анемии железодефицитной этимологии.

Очень редко, когда болезнь пурпура может закончиться смертельным исходом, как правило, наблюдается положительная динамика и полное излечивание пациента. Все возможные опасения имеют место быть лишь при острой форме болезни.

Важно помнить и о профилактических мероприятиях относительно данной болезни. В данном случае рекомендуется следить за питанием, чтобы в рацион входили только те продукты питания, которые минимально имеют аллергенные свойства

Важно учитывать и воздействие со стороны принимаемых лекарственных препаратов. Пациенты должны контролировать влияние солнечных лучей и особенно ультрафиолета на имеющуюся болезнь.

Что касается пациентов детского возраста, то в данном случае важно показывать регулярно ребенка медицинским специалистов для своевременного осмотра и возможного обнаружения болезни. Следует приучать ребенка к здоровому образу жизни, преимущественно, закаливанию, физической активности

Особенно важно контролировать процесс питания ребенка, даже, если болезнь еще не диагностирована.

Таким образом, такое заболевание, как тромбоцитопеническая пурпура у взрослых представляет собой серьезный и проблемных процесс. Он требует обязательного лечения и своевременного диагностирования, так как на начальных этапах своего развития снижена возможность проявления кровотечений, особенно относящихся к внутренним органам. На сегодняшний день заболевание полностью не является изученным, однако медицинские специалисты предлагают сразу несколько вариантов его устранения и предупреждения в том числе.

Лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры

Если выявлена конкретная причина тромбоцитопении, то ее необходимо устранить.

Нередко этого мероприятия вполне достаточно для долгосрочной нормализации уровня тромбоцитов в крови, устранения кровоточивости и улучшения общего состояния организма.

Если выявить причину не удается, то первоочередная линия терапии тромбоцитопенической пурпуры – это кортикостероиды (преднизолон и другие). Рекомендуем подробнее узнать о питании при тромбоцитопении.

Эти препараты подавляют синтез антитромбоцитарных антител, вследствие чего уровень тромбоцитов повышается, а уже на 2-3 сутки после начала лечения исчезают геморрагические проявления.

В последнее время широко используется иммунотерапия. В частности, показано внутривенное введение нормального иммуноглобулина человека.

К сожалению, несмотря на высокую эффективность этой терапии, она дорогостоящая и доступна далеко не всем пациентам.

Если ни один из методов консервативной терапии не помог, то проводят спленэктомию, или удаление селезенки.

Этот орган в норме отвечает за разрушение старых клеток крови, а при тромбоцитопенической пурпуре он еще и выделяет антитромбоцитарные антитела.

После операции у большинства пациентов достигается значительное улучшение состояния.

Наконец, если не помогла даже спленэктомия, показан прием иммунодепрессантов (например, цитостатиков).

Эти препараты подавляют активность иммунной системы и дают возможность нормализовать уровень тромбоцитов.

Что это такое? Пурпура тромбоцитопеническая (заболевание Верльгофа) – это патология, входящая в многочисленную группу геморрагических (кровавых) диатезов. Характеризуется образованием подкожных кровоизлияний (геморрагий) и кровотечений из слизистых оболочек у детей и взрослых.

Своим проявлением обязана качественной, либо количественной недостаточностью тромбоцитов – тромбоцитопении, обусловленной недостаточной секрецией, либо повышенным распадом красных телец крови. И тромбоцитопатии, вследствие нарушений процесса гемостаза, приводящего к неполноценности тромбоцитов и тромбоцитарной дисфункции.

Первые признаки пурпуры тромбоцитопенической у детей обоего пола могут проявиться еще до достижения пубертатного возраста. В более старшем возрасте (20-40 лет), заболеванию больше подвержен женский пол.

Всему этому мы обязаны дисфункциями в селезенке, отвечающщей за многие процессы в организме, в том числе за кроветворение и иммунитет.

Острая тромбоцитопеническая пурпура

Острая тромбоцитопеническая пурпура (син. постинфекционная, или гаптеновая, Пурпура тромбоцитопеническая).

Этиология и патогенез

Тромбоцитопения (см.) развивается вследствие повышенного разрушения кровяных пластинок. Причины повышенной деструкции тромбоцитов (см.) при этой форме П. т. изучены недостаточно. Основное значение придают избытку в крови комплексов антиген — антитело (см. Антиген-антитело реакция) , образующихся в ответ на внедрение вируса. Связывание иммунных комплексов с определенным локусом мембраны тромбоцитов (F_c-рецептором) создает предпосылки для гибели последних. Тромбоциты, нагруженные иммунными комплексами, фагоцитируются в селезенке и печени или разрушаются под действием комплемента (см.) непосредственно в кровеносном русле. Вполне вероятно, что тромбоциты могут разрушаться под действием антител, направленных против модифицированных вирусом тромбоцитарных аутоантигенов. После выведения вируса и его антигенов из организма антителообразование прекращается, уровень деструкции тромбоцитов нормализуется, наступает выздоровление.

Клиническая картина

Наблюдается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Начинается остро.

Клинической манифестации заболевания в 80—85% случаев предшествует период лихорадки, часто связанной с такими вирусными инфекциями, как краснуха (см.), корь (см.), ветряная оспа (см.), грипп (см.). Описаны случаи П. т. после вакцинации. Интервал от начала инфекции до возникновения П. т. колеблется от 3 дней до 3 нед. Характерны высыпания различных размеров, включая петехиальные, кровоточивость десен. Возможны желудочные и почечные кровотечения. В 10—20% случаев отмечается незначительное увеличение селезенки и печени. У 60% детей наблюдается умеренная лимфаденопатия. Кровоизлияния в мозг возможны в первые 2 нед. заболевания, особенно при наличии петехий на лице, кровоизлияний в слизистую оболочку полости рта и конъюнктиву. В крови обычно регистрируются глубокая тромбоцитопения (меньше 20 000 в 1 мкл), в 80% случаев — относительный лимфоцитоз, в 20% — эозинофилия. При радиоизотопном исследовании отмечается резкое укорочение продолжительности жизни тромбоцитов, иногда до нескольких часов. Компенсаторное повышение их продукции сопровождается увеличением числа мегакариоцитов в костном мозге и появлением в крови гигантских форм кровяных пластинок.

Диагноз

Диагноз основывается на исключении симптоматических форм П. т. и обычно не вызывает затруднений. Иммунный характер заболевания подтверждает обнаружение повышенного по сравнению с нормой содержания иммуноглобулина класса G (антител) на поверхности тромбоцитов.

Лечение и прогноз

Назначают преднизолон в дозе 1—3 мг/кг веса (массы) на 3—4 нед. По данным Лашера и Айера (J. М. Lusher, R. Iyer), глюкокортикоидные гормоны не уменьшают длительность заболевания и обычно не изменяют уровень тромбоцитов, однако они купируют геморрагический синдром и уменьшают вероятность кровоизлияния в мозг. Трансфузии тромбоцитов чаще всего неэффективны; переливание больших количеств тромбоцитов иногда приводит к прекращению кровоточивости.

Заболевание длится несколько недель или месяцев; обычно заканчивается спонтанным выздоровлением через 1—2 мес. (максимум 6 мес.); выздоровление констатируется у 80% больных, у остальных приобретает хроническое течение. Смертность ок. 1%. Целесообразно воздерживаться от спленэктомии на протяжении этого срока, исключая случаи, когда операция должна выполняться по витальным показаниям (некупируемый большими дозами преднизолона криз, выраженный геморрагический синдром, появление симптомов, свидетельствующих о возможности кровоизлияния В мозг). Цитостатическая терапия при этой форме П. т. нецелесообразна. Если тромбоцитопения персистирует более 6 мес., можно думать о хронической форме болезни (см. ниже).

Профилактика кровотечений при острой форме П. т. заключается в ограничении в разгаре болезни подвижности, исключении возможности травмы. Противопоказан прием лекарственных средств, нарушающих функцию тромбоцитов.

Лечение тромбоцитопенической пурпуры

Перед началом лечения проводится диагностика, при которой учитываются характерные симптомы. Обязательно проведение эндотелиальных проб, положительное значение которых подтверждает заболевание пурпурой. Дополнительно проводятся лабораторные тесты, как надёжный метод диагностирования тромбоцитопенической пурпуры. С их помощью измеряется время кровотечения, определяется степень ретрации кровяного сгустка.

Основная задача в лечении тромбоцитопенической пурпуры – вернуть работу иммунной системы в нормальное русло. Это можно достигнуть с помощью вливания в кровь больного стероидных гормонов, антител, способствующих «перезагрузить» иммунную систему, что прекращает агрессивное воздействие на собственные тромбоциты. Это способ лечение не может полностью избавить от заболевания, но даёт время для долгосрочной ремиссии. Ха этот период иммунная система укрепляется, возвращаясь в сбалансированное состояние. Эта методика особенно эффективно при лечении детской тромбоцитопенической пурпуры.

Если болезнь перешла в хроническую стадию у взрослого человека, то возможно применение более сложного лечения. По медицинским показателям, после проведения всестороннего обследования, удаляется селезёнка. Это оправданно, так как именно этот орган влияет на разрушение тромбоцитов.

Новейшие разработки учёных позволяют проводить лечение, используя лекарственные препараты, помогающие стимулировать воспроизводство тромбоцитов в костном мозге. Эти лекарства уравновешивают количество разрушаемых и выработанных тромбоцитов, достигая их баланса в организме. Лечение подобными препаратами имеет минимум побочных эффектов, и не оказывает негативного воздействия на иммунную систему.

Резюме

К заболеваниям крови, таким как тромбоцитопеническая пурпура, следует относиться очень серьёзно, особенно, если недугом страдают дети. Удачи 

С этим материалом так же читают:

Несвертываемость крови
Атеросклероз сосудов головного мозга: причины возникновения
Геморрагический диатез
Болезнь лейкоз
Эффективные методы лечения тромбоцитопении
Полицитемия
Оказание помощи при кровотечениях
Народные средства от малокровия
Нарушение свертываемости крови
Особенности свертываемости крови
Причины высокого гемоглобина
Донорство крови – спасение жизни
Особенности сдачи крови на гормоны
Тромбоцитоз у детей. Методы диагностики. Лечебная диета
Обследование крови
Глюкометр: принцип работы, правила использования
Кровяные тельца
Как брать кровь из вен, которых не
Несвертываемость крови: причины, симптомы, лечение
Стволовые клетки

Лечение болезни Верльгофа

Исходя из механизмов развития заболевания, целями лечения является:

• снижение количества антител к тромбоцитам;
• препятствие образования ЦИК;
• устранение повреждения тромбоцитов антителами.

Зарубежные специалисты рекомендуют воздерживаться от применения терапии у детей любого возраста с сухой формой пурпуры, так как в большинстве случаев происходит самоизлечение в течение полугода.

Лечебные мероприятия могут быть проведены в условиях стационара при:

• тяжёлых кровопотерях и массивном кровотечении;
• уровень тромбоцитов ниже 20 000/мкл;
• проживании в районах далёких от специализированных учреждений или по просьбе родителей.

Амбулаторное лечение и наблюдение пациентов проводят в случае:

уровня тромбоцитов выше 30 000/мкл при отсутствии симптомов кровоизлияний.

В независимости от формы заболевания пациентам назначают симптоматическую терапию:

• для улучшения свойств тромбоцитов — Эпсилон-Аминокапроновая кислота, Этамзилат Натрия или Дицинон, Адроксон;
• для профилактики массивных кровотечений — препарат с VII фактором свёртывания крови НовоСевен;
• для укрепления сосудистой стенки — витамины группы В, Аскорбиновую кислоту, Рутин.

Специфическое лечение, направленное на снижение образования антител и предотвращения кровоизлияний, включает:

• при уровне тромбоцитов меньше 30 000/мкл — внутривенные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон);
• при необходимости быстрого увеличения количества тромбоцитов и массивном кровотечении к гормональным препаратам добавляют внутривенное введение иммуноглобулина или анти-D иммуноглобулина;
• при отказе от удаления селезёнки или надежде на спонтанное выздоровление используют вторую линию терапии с применением цитостатиков — Ритуксимаб, Винкристин;
• в случае кровотечений, которые не поддаются остановке стандартными методами — используют переливание тромбоцитарной массы, что даёт лишь кратковременный эффект.

Консервативное лечение болезни Верльгофа — фотогалерея

Важным компонентом лечения является диетическое питание. Пища не должна состоять из потенциальных аллергенов, которые могут запустить механизм повторного повреждения тромбоцитов.

Физиотерапевтические процедуры и народные методы не используют, так как они не влияют на звенья гомеостаза.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство, а именно — удаление селезёнки (спленэктомия), показано через год после неэффективной медикаментозной терапии. У двух третьих всех пациентов этот метод даёт положительные результаты.

Как альтернативу спленэктомии применяют рентгенэндоваскулярную окклюзию селезёнки, при которой в селезёночную артерию вводят препарат Вазопресин, что вызывает инфаркт органа.

Особенности лечения идиопатической тромбоцитопении у детей и беременных

В независимости от возраста ребёнка, для терапии заболевания используют только симптоматические препараты, которые улучшают состояние тромбоцитов, стенку сосудов и профилактируют возникновение кровотечений. Гормональные лекарственные средства и внутривенное введение иммуноглобулинов не применяют, так же как и хирургические методы.

Лечение беременных женщин проводят только в случае уровня тромбоцитов ниже 20 000/мкл. Во втором триместре беременности, при неэффективности консервативных методов, удаляют селезёнку, что позволяет достичь ремиссии у 80% женщин. Если при ведении родов необходимо кесарево сечение, то женщине переливают тромбоцитарную массу.

Пурпура тромбоцитопеническая признаки и симптомы

Тромбоцитопеническая пурпура сопровождается возникновением различных сосудистых нарушений, которые проявляются уже на начальных стадиях, в виде небольших поверхностных или крупных подкожных гематом. Последние могут появляться без причины, например, во сне, или же как последствие ушибов.

При анализе крови сразу замечается низкое содержание тромбоцитов, а кровоизлияния могут проявляться не только в разных слоях кожного покрова, но и на оболочке глаз, которая также содержит кровеносные сосуды.

Фото болезни Верльгофа у ребенка на ноге

По мере развития, болезнь Верльгофа может сопровождаться систематическим головокружением, тошнотой, рвотой, понижением гемоглобина в крови и анемией. Дополнительные проявления: повышенная температура, боль внизу живота, а также нарушение работы почек. Именно нарушение основной функции почём приводит к смерти.

У детей заболевание также может проявляться в виде носовых и маточных кровотечений.

Диагностика

Диагностировать болезнь Верльгофа можно несколькими способами:

1. внешний осмотр кожного покрова — проводится как у взрослых, так и у детей;
2. анализ крови на определение количества тромбоцитов, а также их концентрации по отношению к другим тельцам;
3. анализ мочи;
4. миелограмма;
5. анализ на выработку дополнительных антител (к вирусу Эпштейна-Барр);
6. также врачи могут задавать дополнительные вопросы по поводу носовых или маточных кровотечений, которые могут быть непрямыми признаками воздействия заболевания.

Диагностика заболевания у детей производится исключительно путём внешнего осмотра, так как необходимость в дополнительны лабораторных исследованиях отпадает. Они могут быть назначены только в том случае, если симптомы сомнительные.

Как лечить пурпуру тромбоцитопеническую

Так как заболевание протекает довольно остро, его лечение проводится только в стационарном режиме. Особенно это касается запущенные стадии пурпуры, так как в это время необходимо своевременно купировать процессы разрушения тромбоцитов, а также повышать их концентрацию в организме.

Медикаментозное лечение проводится для устранения основных симптомов болезни Верльгофа таких как местные и общие кровотечения. Для этого применяются препараты, которые могут остановить выделение крови («Тромбин», «Аскорутин» и подобные).

Если же данные средства не оказывают эффективного воздействия назначаются иммуноглобулины и глюкокортикоиды.

Профилактика болезни Верльгофа

В связи с тем, что истинная причина заболевания неизвестна, возможность проведения профилактических мер сомнительна, так как нарушение естественных процессов в организме может привести к усугублению общего состояния здоровья.

Многие доктора рекомендуют принимать какие-либо действия уже после того, как болезнь начала проявлять себя. Это называется вторичная профилактика. Она заключается в создании щадящего режима, который будет исключать переохлаждения, нервное и физическое напряжение, получение травм и возникновение стрессов.

Во время пурпуры может наблюдаться снижение гемоглобина, а значит — нужно больше употреблять овощей и фруктов, которые будут поставлять в организм витамины А, РР, D и необходимый магний. Вода должна быть без газов, а соки — с содержанием граната (лучше натуральные соки, которые продаются в стеклянных бутылках) либо томатный. Последний можно легко приготовить самостоятельно.

Заключение

Если вы нашли у себя первые признаки заболевания — не медлите с обращением к врачу, так как болезнь Верльгофа протекает очень стремительно и именно от скорости вашего обращения будет зависеть результат и методы лечения. Если на начальных стадиях можно обойтись всего лишь исключением из рациона определённых продуктов, то в тяжёлом случаем можно лишиться селезёнки, а жизнь без органа, который отвечает за синтез крови довольна коротка. Цените свою жизнь!

Кровоостанавливающие препараты

Основные медикаменты

Маточные кровотечения очень опасны для здоровья и жизни женщины: они характеризуются выделением большого объема крови за малый промежуток времени.

Среди симптомов подобного состояния стоит отметить:

1. При кровотечении прокладки приходится менять чаще, чем 1 раз в 30 минут.
2. Могут выделяться большие сгустки крови.
3. Наблюдаются приливы жара.
4. Головокружение.
5. Помутнение сознания.
6. Частый ритм сердечных сокращений.

Если наблюдаются такие признаки, то женщина должна принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Вставать или просто приподниматься запрещено

Особенно это важно для беременных женщин, когда кровотечение может стать причиной выкидыша

При подобных состояниях врач проводит обследование, а потом назначает препараты, которые должны остановить кровь. Лечение может проводиться как в больнице, так и дома. Препараты, способные остановить маточное кровотечение, подбираются индивидуально.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Остановить кровь могут синтетические лекарственные средства, благотворно влияющие на слизистую матки. К наиболее эффективным относятся:

• Дицинон;
• Транексам;
• Викасол;
• Этамзилат;
• Окситоцин;
• Аскорутин;
• аминокапроновая кислота.

Дицион способен активизировать образование белка тромбопластина

Одновременно с этим препарат нормализует и повышает свертываемость крови, мешает образованию тромбов, что очень важно при подобных состояниях

Дицион продается в аптеках и специальных медицинских учреждениях, где можно найти ампулы для инъекций и таблетки. Это достаточно эффективный препарат, способный останавливать кровотечения из мелких сосудов.

Дозировку лекарства определяет врач, учитывая состояние женщины. Обычно действие Дициона ощущается через несколько часов после принятия средства. Таблетки гораздо эффективнее уколов, поэтому врачи чаще назначают именно таблетированную форму препарата. Выписывается как для прохождения курса лечения, так и в качестве профилактического средства.

Транексам помогает быстро остановить кровь, влияя положительно на ее свертываемость, воздействует и на неактивный плазминоген. Продается в аптеках в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Комплекс терапии может включать обе формы сразу, что помогает устранить причину болезни и уменьшить выделения крови из матки.

При умеренном кровотечении назначаются только таблетки. Дозировка определяется в зависимости от тяжести заболевания и веса женщины. Может применяться в качестве лечебного и профилактического средства. Врачи назначают Транексам перед гинекологическими операциями, чтобы подготовить матку к хирургическому вмешательству.

Викасол — это синтетический препарат, который может заменить важный для женского организма витамин К. Он принимает участие в выработке протромбина. Если количество этого вещества и витамина у женщин падает, тогда могут открыться кровотечения. Недостатком Викасола можно считать то, что препарат начинает действовать только через 12-18 часов. Но если оказана экстренная медицинская помощь, тогда пить препарат не нужно.

Тем не менее гинекологи продолжают включать Викасол в состав комплексной терапии или профилактики маточных кровотечений. Лекарство также прописывают беременным, когда у них начинаются первые схватки

Средство способно купировать или предотвратить нежелательные кровотечения из матки, что очень важно во время родов

Что вызывает кровотечение

Чаще всего причиной маточного кровотечения становятся заболевания матки и маточных путей, такие как миома, эндометриоз и другие.

Кроме того, кровотечение может появиться в качестве осложнения процесса беременности или родов.

Насколько серьёзна эта проблема?

Даже несущественные потери крови для женщины могут стать проблемой, если появляется угроза анемии. Из-за стрессовых ситуаций, неправильного питания и других проблем, механизмы, отвечающие за кроветворение, снижают эффективность своей работы, из-за чего у женщины, вследствие ежемесячных кровотечений, может развиться малокровие.

Народные кровоостанавливающие средства. Женские проблемы

Сегодня от маточных кровотечений страдают многие представительницы прекрасного пола. Если вовремя не предпринять решительных действий, данная ситуация может привести к серьезным последствиям. Но как остановить кровь народными средствами в этом случае? Здесь лучше всего воспользоваться помощью целебного травяного отвара.

Крапива/пастушья сумка

В основе этого настоя обычно лежит крапива. Однако при желании можно воспользоваться услугами такой травы, как пастушья сумка или горец птичий. Чтобы приготовить чудодейственный отвар требуется залить стаканом кипятка главный компонент (несколько больших ложек).

Через полчаса можно принимать приготовленный настой. Только не стоит сразу выпивать весь объем. В день будет достаточно 30-40 мл

Обратите внимание, что эффект от этого снадобья будет положительным только, если принимать отвар на голодный желудок.
К сведению, не все женщины отмечают немедленный результат. Однако не стоит сразу же отказываться от лечения

В ряде случаев положительная динамика проявляется только через несколько дней.

Носовое кровотечение

Данную проблему обычно решают с помощью лекарственных капель собственного производ
ства. Зачастую используют средство на основе лимонного сока.

Лимонный сок/алоэ

Для его приготовления достаточно просто развести фруктовую жидкость обычной водой

Важно выдержать пропорцию 1:2.    Кстати, по такому же рецепту готовятся кровоостанавливающие капли на основе сока алоэ

Окопник

Доказана эффективность использования, настоя окопника. Это средство также вводится в нос. Чтобы его приготовить требуется большую ложку травы заварить 50 мл кипятка. Как только, отвар настоится его можно использовать по назначению.
Значительно повысить эффективность кровоостанавливающих препаратов можно с помощью трав, оказывающих положительное влияние на свертываемость крови. Например, ввести в рацион отвар на основе полевого хвоща или шиповника.

Универсальное кровоостанавливающее средство

Тысячелистник

Многолетней практикой доказано, что остановить любой вид кровотечений можно с помощью тысячелистника. Кстати, данное «лекарство» используется не только в виде отваров. Его можно применять как препарат наружного действия. Достаточно просто немного помять траву в руках и приложить к ране. Использовать же отвар, показано при внутренних кровотечениях. Для его приготовления требуется залить кипятком две маленьких ложки сухой травы. Полученный объем выпивают в течение дня за четыре приема.
Мы изучили лучшие народные кровоостанавливающие средства, рецепты их приготовления. Выбирайте и используйте способ подходящий именно вам.

Обильные месячные причины

Обильной менструацией называют месячные, в течение которых выделяется больше 80 мл крови (норма – 50 мл). Женщине приходится менять гигиеническую прокладку каждые 1–1,5 часа. Потеря более 100 мл крови за цикл рассматривается врачами как очень обильные месячные, причины которых могут быть следующими:

1. Гормональный сбой. Нарушение баланса в организме эстрогенов и гестагенов нередко ведет к усиленной кровопотере. Часто данное нарушение наблюдается у молодых девушек – сбои цикла в течение 1,5–2 лет с момента менархе врачи рассматривают как норму. Дисбаланс часто обусловлен приемом гормональных препаратов (контрацептивов).
2. Полипы шейки матки. При заболевании в наружном зеве формируются выросты, которые, травмируясь, вызывают сильную менструацию.
3. Миома матки. Доброкачественные образования, сопровождающееся увеличением объема месячных.
4. Заболевания органов малого таза – инфекционные, воспалительные патологии: эндометриоз, эндометрит, кольпит, сальпингит.
5. Онкологический процесс в репродуктивной системе. Новообразования в малом тазу нередко приводят к разрастанию эндометрия, за счет которого увеличивается количество менструальных выделений.
6. Применение внутриматочных контрацептивов. Спирали нарушают отхождение отторгающегося эндометрия, поэтому месячные становятся продолжительными.
7. Нарушение свертывающей системы крови. Сбой процесса сворачивания приводит к увеличению выделяемой при месячных крови.
8. Эмоциональные стрессы, волнения, переживания, изменение климатических условий тоже могут отражаться на характере и объеме менструаций.

Обзор гемостатиков, назначаемых при меноррагии

Кровотечение при месячных повергает женщин в шок. Но если сразу проконсультироваться с доктором, удастся быстро купировать процесс и предупредить негативные последствия для здоровья. В качестве первой помощи пациенткам назначают следующие кровоостанавливающие препараты при обильных месячных:

1. Дицинон.
2. Транексам.
3. Викасол.
4. Этамзилат.
5. Аскорутин.
6. Диферелин.

Дицинон и Аскорутин продаются без рецепта. Остальные лекарства получится купить только при наличии подробного рецепта от врача.

Дицинон

Препарат имеет форму таблеток и ампул. При пероральном применении Дицинона женщина с меноррагией принимает по 1 – 2 таблетки 2 – 3 раза в сутки.

Лекарство эффективно при фибромиоме и капиллярных и паренхиматозных кровопотерях. В умеренных дозировках его принимают при тромбоэмболии, тромбозе, порфирии и аллергических реакциях на компоненты либо не используют вообще, если заболевание протекает тяжело.

Транексам

Современные таблетки от кровотечения при месячных Транексам делают выделения умеренными и проявляют антигистаминный, противоопухолевый и противовоспалительный эффект.

Рекомендованная схема приёма – 3 таблетки в сутки с интервалом 6 часов. Продолжительность терапии – 3 дня.

Побочные эффекты Транексам дает такие:

• Тромбоз глубоких вен и сосудов головного мозга.
• Аллергия на составные компоненты.
• Кровотечение в мозговых оболочках.
• Патологическая работа почек.

Викасол

Аналог синтетического витамина K относится к препаратам старого поколения. Он восполняет дефицит полезного вещества и ускоряет свертываемость крови.

При обильных месячных Викасол пьют в количестве 2 таблетки в день. Как долго использовать медикамент, проконсультирует гинеколог. Лечение проводится строго под врачебным контролем.

Побочные эффекты Викасола проявляются кожными реакциями:

1. Сыпь.
2. Зуд.
3. Покраснение.
4. Уртикарные пятна.
5. Возможен бронхоспазм.

Этамзилат

Дешевый аналог Дицинона стабилизирует микроциркуляцию крови и укрепляет сосуды.

В процессе лечения меноррагии Этамзилатом в организме формируется тромбопластин. Вещество уменьшает кровотечение, но не сокращает время свертываемости крови. В плане тромбообразования тромбопластин безопасен. Действует Этамзилат быстро, эффект ощущается через 15 минут после приёма.

Аскорутин

В список кровоостанавливающих таблеток при обильных месячных входит Аскорутин (аскорбиновая кислота + рутин, витамины C и P соответственно).

Препарат купирует обильные кровотечения и благотворно воздействует на сосуды. При меноррагии Аскорутин принимают по 4 таблетки в сутки 2 – 3-недельным курсом.

Несмотря на витаминный состав препарата, он способен вызывать довольно неприятные явления. У человека появляется тошнота, рвота, бессонница. Возможны проблемы аллергического характера, повышение артериального давления.

https://youtube.com/watch?v=mMI6NVaR1yo

Диферелин

Принимать Диферелин для остановки обильных месячных можно только по согласованию с врачом.

Непереносимость лекарства, нарушение дозировок и побочные эффекты приводят к депрессии, мигрени и аллергии. Противопоказаний у Диферелина мало:

• Грудное вскармливание.
• Остеопороз.
• Непереносимость трипторелина.

Какие средства используют для остановки маточного кровотечения в стационаре

Для выбора метода лечения стоит учесть такие факторы, как:

• особенности физического и полового развития;
• коагулологическое состояние крови;
• интенсивность кровотечения;
• уровень анемии;
• причину появления меноррагии;
• гормональные изменения.

Сначала нужно остановить кровотечение. Только после этого проводить лечебные процедуры, которые восстановят менструальный цикл и снизят риск рецидива. В стационаре применяют комплекс средств, в том числе препарат, сокращающий матку. Пациенткам дают по 0,001 г эрготала, 20 капель экстракта водяного перца и 0,02 г прегнантола внутрь трижды в сутки, а также по 0,5 мл окситоцина в день ставят внутримышечно.

Кровоостанавливающими средствами являются эпсилон-амино-капроновая кислота, раствор которой ставят внутривенно капельным путем по 100 мл, глюконат кальция трижды в сутки по 0,5 г, викасол — 1 мл внутримышечно или внутрь три раза в сутки по 0,15 г.

Рецепты травников

Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях нельзя употреблять бесконтрольно. Ежедневный прием должен ограничиваться тремя столовыми ложками.

Доктора обычно рекомендуют готовить отвары и настои из крапивы, почечуйника, водяного перца, пастушьей сумки.

Горец почечуйный

Почечуйник содержит:

• кислоты (уксусная и яблочная);
• витамины К и С;
• танин (фенольное соединение с дубильными свойствами);
• эфирные масла.

Набор компонентов позволяет укрепить стенки сосудов, увеличить вязкость крови, уменьшить давление.

Для приготовления отвара три чайные ложечки почечуйного горца заливают стаканом кипятка и выдерживают около часа. Средство трижды в день пьют натощак по столовой ложке.

Средств на основе горца следует избегать:

• при вынашивании ребенка;
• при почечных патологиях;
• при болезнях мочевыводящей системы;
• при тромбозе и сердечно-сосудистых нарушениях.

Водяной перец

Растение благотворно воздействует на репродуктивные органы благодаря имеющимся в его составе компонентам:

• органические кислоты;
• танин;
• витамин К;
• сердечные гликозиды (рутин, полигоперин);
• эфирные масла.

Настойка водяного перца при маточных кровотечениях способствует лучшей свертываемости крови, тонизирует сосуды, стабилизирует деятельность гладких мышц органа. Наибольший эффект от применения настойки наблюдается при кровотечениях после родов.

Готовится настойка водяного перца просто: растение измельчают, столовую ложку травы засыпают в стакан кипящей воды. Настояв средство, его пьют перед едой трижды в день по столовой ложке. Водяной перец противопоказан девочкам до 12 лет и беременным женщинам.

Не рекомендуется к употреблению при наличии:

• ишемии;
• гипертонии;
• тромбофлебита;
• почечных заболеваний;
• патологий головного мозга;
• индивидуальной непереносимости.

Жидкий экстракт водяного перца можно приобрести в аптеке. Правда, в нем содержится большое количество спирта. Для тех, кому алкоголь противопоказан, подойдут таблетки Гидропиперин.

Пастушья сумка

При маточном кровотечении растение применяют достаточно широко. Пастушья сумка содержит:

• алкалоиды;
• органические кислоты;
• гликозиды;
• холин;
• витамин С;
• танин;
• рибофлавин.

Трава стимулирует секрецию фибрина, что улучшает свертываемость крови, вызывает сокращения матки. Применение растения противопоказано при беременности и геморрое.

Крапива

Крапива при маточных кровотечениях применима и в традиционной медицине. Ее способность останавливать кровь обусловлена содержанием:

• органических кислот;
• витаминов К, С, А, В;
• фитонцидов;
• эскулина;
• гликозидов;
• танина.

Ежедневный трехразовый прием 20-35 капель крапивного экстракта поможет привести в норму менструальный цикл.

Чтобы приготовить отвар крапивы для остановки геморрагии, в стакан кипятка помещают столовую ложку растения и варят 10 минут. Профильтровав, принимают по две столовые ложки до пяти раз в день.

Крапива противопоказана при ряде патологий:

• гипертензия;
• атеросклероз;
• почечные болезни;
• тромбофлебит.

Популярные рецепты

Эффективно противостоять кровотечениям из матки могут снадобья, приготовленные по «бабушкиным» рецептам:

1. Очистить шесть апельсинов. Кожуру поместить в 1,5 л воды. Кипятить, пока жидкость не «уварится» до 0,5 л. Пить трижды в день по четверти стакана.
2. В стакан кипящей воды засыпать столовую ложку тысячелистника, кипятить 10 минут. Пить по трети стакана трижды в день.
3. В стакан кипящей воды засыпать чайную ложечку полевого хвоща, дать настояться. Профильтровать и пить по столовой ложке трижды в день.
4. Растереть виноградные листья. Порошок четырежды в день принимать по столовой ложке.
5. В стакан кипятка всыпать три столовые ложки измельченного клевера, дать настояться. Пить, как чай.
6. В стакан кипятка всыпать две столовые ложки малиновых листьев. Дать настояться, профильтровать. Принимать четырежды в день по полстакана.
7. В стакан кипящей воды засыпать столовую ложку зверобоя, варить пять минут. Дать настояться, отфильтровать. Пить по трети стакана трижды в день.

Но перечень подходящих трав нужно обязательно обговорить с лечащим врачом. Достичь ожидаемого эффекта поможет общее укрепление организма.

Эти материалы будут вам интересны:

• Как лечить уреаплазмоз народными средствами?

• Реминерализация зубов в домашних условиях

• Как приготовить иван чай в домашних условиях?

• Как понизить креатинин и мочевину в крови народными средствами?

• Народные средства и диета для лечения метеоризма

Принцип действия таких средств

Кровоостанавливающие препараты врачи назначают и при менструации, чтобы уменьшить обильные кровяные выделения. Действенным средством является Этамзилат, который обладает очень важными фармакологическими свойствами:

1. Способен увеличить стойкость и эластичность капилляров, которые находятся в матке.
2. Имеет широкий спектр действия, что помогает быстро остановить кровотечение.
3. Активизирует процессы свертываемости крови и склеивания тромбоцитов.

Этамзилат положительно влияет на организм женщины, не вызывая дискомфорта и раздражения, поэтому лечение обычно проходит без проблем. Резкая свертываемость крови не наступает, что предупреждает образование тромбов. Принимать можно при маточных и других видах кровотечениях. Назначается и при отоларингологических, глазных и стоматологических болезнях.

Данный препарат был изготовлен как гемостатический, он позволяет укреплять сосуды, увеличивать количество тромбоцитов в костном мозге. Благодаря этому сосуды перестают быть тонкими, а в плазме происходит стабилизация аскорбиновой кислоты. Эффект от уколов наблюдается уже через 10-15 минут. Препарат выводится из организма во время мочеиспускания в расщепленном виде.

Оказать первую медицинскую помощь может Окситоцин, который помогает быстро справиться с маточным кровотечением. Данный препарат характеризуется тем, что оказывает локальное действие на матку. Когда происходит прием лекарства, в женском организме начинают активизироваться процессы повышенной возбудимости мышечных волокон. Результатом этого становится начало сильных сокращений, что и помогает остановить маточное кровотечение.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Значительную помощь в остановке маточных кровотечений и обильных выделений во время менструации оказывает Аскорутин. Его активно применяют в гинекологии. В состав препарата входят рутин — витамин Р и аскорбиновая кислота, которая помогает оказать благоприятное воздействие на организм. Происходит укрепление стенок сосудов, они перестают разрываться, повышается проницаемость капилляров. Аскорутин обычно принимается длительное время, сроки определяются врачом. Вследствие приема препарата защитные силы организма женщины повышаются, начинается процесс восстановления тканей, что помогает устранить любое негативное влияние, бороться с интоксикацией.

Еще одним синтетическим препаратом является аминокапроновая кислота, помогающая при кровотечениях из матки. Но прием проводится только в условиях стационара, чтобы врачи могли в установленные промежутки времени контролировать качество крови. Кислота улучшает функции печени, угнетая при этом процесс образования антител.

Причины и симптомы маточных кровотечений

Кровотечение может возникнуть по разным причинам:

• инфекционные заболевания – грипп, корь, сепсис;
• структурные патологии репродуктивных органов – гиперплазии, полипы, раковые опухоли;
• повреждения женских органов;
• нарушения деятельности яичников;
• болезни крови;
• патологии беременности;
• приём гормональных лекарств.

Как определить маточное кровотечение? Его признаками являются:

• прокладка намокает каждые один-два часа;
• выделения наполнены сгустками крови;
• присутствует общее недомогание, слабость;
• болевые ощущения в животе или пояснице;
• низкий гемоглобин в анализе крови.

При возникновении кровотечений необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку самолечение чревато развитием опасных для жизни и здоровья осложнений. Врач сможет назначить препараты для остановки кровотечения.

Лучше всего вызвать скорую помощь. В ожидании медиков пациентке следует обеспечить покой. На живот можно положить прохладное полотенце. Необходимо увеличить потребление жидкости, поскольку женщина теряет много крови. Идеально подойдёт отвар шиповника, сладкий чай с лимоном.

Лучшие кровоостанавливающие средства

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных должны назначаться врачом. Предварительно требуется комплексное обследование и точное установление причины большой кровопотери. При выборе лекарственного средства врачом учитывается несколько факторов:

• возраст пациентки;
• наличие хронических заболеваний половой системы;
• наличие сопутствующих патологий.

Кровоостанавливающие таблетки

Таблетированная форма лекарственных средств против длительных месячных используется чаще других. Это обусловлено простотой дозирования, легкостью использования, доступностью препаратов. Среди часто используемых при затяжной менструации – кровоостанавливающие таблетки Дицинон. Средство применяется при геморрагии (кровотечении) любого происхождения.

Действующим компонентом является этамзилат – вещество, активизирующее процесс формирования протромбина. Кроме того, вещество укрепляет стенки сосудов, снижая их проницаемость. При выраженной обильной менструации препарат принимают трижды в день по 2 таблетки. Среди противопоказаний к применению лекарственного средства:

• непереносимость;
• тромбоэмболия;
• лейкоз.

Кровоостанавливающие таблетки Транексам тоже используются для прекращения обильных менструациях. Они сгущают кровь, одновременно оказывая противовоспалительное, противоаллергическое и противоопухолевое действие. Принимают их по указанной врачом схеме. Среди противопоказаний:

• гиперчувствительность;
• тромбоз глубоких вен и сосудов мозга;
• почечная недостаточность;
• субарахноидальное кровотечение;
• нарушения цветового зрения.

Кровоостанавливающие уколы

При постоянных обильных менструациях кровоостанавливающие средства назначаются в форме инъекций. Раствор вводится чаще внутривенно (капельно или струйно). Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных (уколы) подбираются в соответствии с выраженностью нарушения и с учетом наличия патологий и нарушений. Среди средств, останавливающих кровотечение, выпускаемых в растворе, можно выделить:

• Викасол;
• желатин медицинский;
• Фибриноген;
• Трасилол;
• Протамина сульфат;
• Гемофобин.

Кровоостанавливающие свечи

Среди средств в виде суппозиториев, используемых в качестве останавливающих кровотечение, необходимо отметить фитогемостатические свечи (ФГС). Лекарство активно применяют при лечении геморроя, однако нередко врачи используют этот кровоостанавливающий препарат в гинекологии, при обильных месячных. Средство не только останавливает кровотечение, но и укрепляет сосуды, исключает воспаление. Применяют свечи согласно назначению врача, чаще по 1 суппозиторию на ночь, вводят в задний проход.

Комбинированные оральные контрацептивы КОК

С конца прошлого века для ликвидации кровотечения стали использовать комбинированные оральные контрацептивы — гормональные противозачаточные таблетки.

Входящий в их состав тинилэстрадиол обладает кровоостанавливающим эффектом, а прогестаген стабилизирует строму и первый слой слизистой оболочки матки — эндометрий. Чтобы остановить кровь, необходимо применять низкодозированные монофазные средства — то есть таблетки, имеющие одинаковый состав.

Если принимать препарат на регулярной основе, толщина слизистой оболочки матки (эндометрия) уменьшается, менструации становятся со временем нормальными или даже скудными.

Высокоэффективным препаратом для экстренной остановки патологических месячных оказался Регулон, который нужно принимать по 1 таблетке каждые 6 часов до тех пор, пока кровотечение не прекратится. После, прием ограничивается 1 таблеткой ежедневно на протяжении 3 недель. Далее, препарат отменяют, если необходимости в контрацепции нет или лекарство плохо переносится.

Если гормональные средства не приводят к остановке кровотечения, осуществляется исследование полости матки с помощью специального оптического оборудования. Это называется гистероскопией. Позволяет уточнить, в каком состоянии находится внутренняя слизистая оболочка тела матки, нет ли полипа, из-за которого может сохраняться симптоматика. Для постановки диагноза и экстренной остановки кровотечения обычно одновременно выполняется раздельное диагностическое выскабливание.

Чтобы отрегулировать менструальный цикл и в качестве профилактического средства, прием комбинированных противозачаточных таблеток ведется по стандартной схеме: 21 день приема и 7 дней перерыва в течение 3 месяцев и более.

Какие средства применять при лечении маточных кровотечений

Любые лекарственные препараты должен назначать доктор после того как пациент пройдёт необходимое обследование и сдаст анализы. Остановленная вовремя кровь не означает, что проблема отступила, наоборот есть возможность вылечить маточное кровотечение и избавиться от симптомов. В том случае, если кровотечение протекает вместе с другой болезнью пациентки, то оно снова появится. В итоге, скорее всего, кровотечение повторится не один раз, и проблема станет уже нелегко решаемой. Поэтому лучше сразу обратиться к врачам за помощью и предотвратить болезнь на начальном этапе её развития.

На данный момент есть большое количество кровоостанавливающих средств при маточных кровотечениях, которые советуют применять знающие специалисты. Прежде всего, необходимо отметить такой лекарственный препарат, как дицинон. Данное средство имеет хорошее действие на тромбоциты, которые способны прийти к сосуду и закрыть имеющиеся повреждения. В случае если кровотечение ярко выраженное, то лекарство вводят внутрь вены или же внутримышечно.

Также применяют такой препарат как кальций хлорид. Кальций необходим для того, чтобы кровь имела нормальное свёртывание. Лекарство вводится внутрь вены. После этого пациент может почувствовать повышение температуры тела.

Кровоостанавливающее средство эпсилон-аминокапроновая кислота способна рассасывать фибрин, он считается веществом, которое формируется в ходе сворачивания крови. Такое лекарство, как правило, вводится посредством капельницы и эффективно помогает в процессе остановки кровотечений.

В гинекологии также специалисты рекомендуют применять такое средство, как контрикал. Оно считается так называемым ингибитором фибринолиза. Вводят его внутривенно, если необходимо, то разводят. В том случае, если у пациентки происходят обильные кровопотери, то данный препарат вводят постоянно через капельницу.

Если же после родов вследствие различных причин начинается маточное кровотечение, то лучше всего использовать средства под названием метилэргометрин и этоокситоцин.

Что касается кровоостанавливающих средств, которые применяют в домашних условиях, то их также насчитывается большое количество. Однако врачи не советуют заниматься самолечением, а лучше всего вовремя обратиться к доктору за помощью. Но есть случаи, когда при небольших кровотечениях или полной остановки кровотечений, врач может назначать больным принятие лекарственных средств в домашних условиях. Тогда пациентам необходимо соблюдать полностью рекомендации доктора и своевременно приходить на приём. Таким образом, вы достигните положительного результата, и болезнь уйдёт навсегда.

Что можно и нельзя делать

Шаги помощи при маточной кровопотере:

• ни в коем случае нельзя согревать грелкой очаговое место, т.е. живот;
• совершать спринцевание;
• принимать ванную;
• принимать лекарственные препараты без консультации врача.

Даже при небольшой кровопотере необходимо показаться врачу-гинекологу, пройти все необходимые обследования и определиться со способом лечения (в домашних условиях или в стенах больницы).

Обычно в стационаре для остановки маточного кровотечения применяются:

• внутривенное введение лекарственных кровоостанавливающих средств в организм;
• переливание эритроцитной массы и свежезамороженной плазмы;
• криодеструкция – лечение холодом;
• аблация эндометрия – удаление слоя эндометрия при помощи лазера, петли, шарикового электрода или электромагнитной энергии;
• удаление внутреннего слоя слизистой (выскабливание);
• крайний случай — удаление матки.

Но бывают случаи, когда остановка кровотечения не терпит отлагательства и необходима как можно скорее. Для этого существует несколько способов, которые пусть и не остановят кровопотерю полностью, но помогут приостановить ее до приезда врачей.

1. Строгий постельный режим.
   При появлении первых симптомов кровотечения необходимо сразу принять горизонтальное положение тела, а под ноги подложить подушку или валик. При приподнятых ногах в организме происходит своеобразный отлив крови от них и активный прилив в жизненно важные органы. Таким образом, снижается риск тяжелых осложнений, головокружений и потери сознания.
2. Холодный компресс на очаговое место (низ живота).
   Холодную «грелку» можно изготовить самостоятельно, используя лед из морозилки, бутылку с холодной водой или, в крайнем случае, так как не у всех в доме есть лед, применить замороженные продукты питания, завернутые в пакет и обернутые в ткань.
3. Холодный компресс необходимо ставить на 10-15 минут 2-3 раза, и делать его с 5-минутным перерывом между подходами. Принцип действия прост: холод сужает кровеносные сосуды, тем самым успокаивая кровотечение.
4. Восполнение потери жидкости.
   При кровотечении организм теряет с каждой каплей крови, часть объема жидкости, который необходимо восстановить. Наиболее подходящими «жидкостными спасателями» являются вода, чай с сахаром или с шиповников и различные народные настойки. Вода восполнит потерянный объем жидкости. Глюкоза в сладком чае обеспечит питание тканям и клеткам головного мозга. Шиповник нормализует  свертываемость крови.

Когда необходимо обратиться к врачу

Опасность метроррагии состоит в развитии острой анемии, а если они повторяются часто – хронической анемии и гипоксии внутренних органов, дистрофических изменениях во внутренних органах. Частые кровотечения нарушают фертильность женщины – способность забеременеть и выносить ребенка.

По своей сути маточное кровотечение – это сигнал о наличии патологии в женской половой сфере или других системах и органах, которые подлежат обязательному лечению.

Особую опасность представляют собой кровянистые выделения в период беременности. Такое случается нередко, и бытует ошибочное мнение, что «месячные идут через плаценту». Это ошибочное суждение, никаких месячных во время беременности не бывает, а выделения крови говорят о нарушении имплантации плодного яйца, о проблемах с плацентой.

Все это негативно сказывается на развитии плода. Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, и даже при самых незначительных «нежданных» кровянистых выделениях из половых путей незамедлительно обратиться к гинекологу.

Какой должен быть уровень билирубина у новорожденных таблица норм по дням

Если билирубин повышен

Повышение билирубина у детей может произойти по нескольким причинам, большинство из которых связаны с проблемами в работе печени.

Факторы, провоцирующие повышение общего билирубина:

• Вирусный гепатит различных типов.
• Недостаток витамина B12.
• Различные болезни печени: рак, цирроз.
• Поражение печени при инфекционных заболеваниях.
• Затрудненный вывод желчи из печени в 12-перстную кишку.
• Онкология других органов, которая дает метастазы в печень.
• Желтуха первых дней жизни.
• Нарушение алгоритма синтеза билирубина.
• Синдромы Дубина – Джонсона, Криглера – Найяра, Жильбера, которые в той или иной степени связаны с выработкой и транспортировкой билирубина в организме.
• Сепсис – внутреннее воспаление организма.

Читать ещё  Билирубин: норма в крови у детей, женщин и мужчин

Факторы, провоцирующие повышение прямого билирубина:

• Жировая дистрофия печени – когда в этом органе из-за нарушения обмена жиров начинают скапливаться жировые клетки.
• Абсцесс печени – гнойное воспаление печеночных тканей.
• Различные заболевания – гепатит, рак, холангит, холецистит.
• Индуративный панкреатит – заболевание поджелудочной железы.
• Отравление грибами или токсическими веществами.
• Прием антибиотиков.

Факторы, провоцирующие повышение непрямого билирубина:

• Воздействие внешних токсинов.
• Гемолитическая анемия и желтуха.
• Переливание крови, несовместимой с кровью пациента.
• Конфликт резусов, при котором у мамы с отрицательной группой крови рождается малыш с положительным резусом.

Какова бы ни была внутренняя причина повышения уровня билирубина в крови, об этом можно узнать по внешним факторам:

• белки глаз и кожа становятся желтого цвета;
• моча темнеет, а кал светлеет;
• мышечный тонус снижается, наблюдается общая вялость;
• отсутствие аппетита;
• проблемы с ЖКТ – диарея, вздутие живота;
• тело отекает.

Кроме того общий анализ крови, сигнализируя о воспалении, показывает повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.

Повышенный уровень билирубина в крови у детей – опасный симптом. Прежде всего, он говорит об угрозе для центральной нервной системы малыша: непрямой билирубин, будучи не в состоянии раствориться и выйти из организма, будет активно разрушать клеточные мембраны

Вот почему так важно следить за этим показателем начиная с первых дней жизни ребенка

Разновидности желтухи у младенцев, характерные признаки и осложнения

Определить, что уровень билирубина у новорожденных увеличен, врач может невооруженным глазом. Основным признаком является неестественный цвет кожного покрова. У взрослого человека наблюдать такой оттенок кожи можно в период заживания синяка, когда он приобретает вместо синего желто-зеленый оттенок.

Кожа малыша полностью покрывается таким цветом. То, что билирубин у младенца повышен, особенно сказывается на оттенке лица. Важную роль играют генетические особенности кожи, такие как:

• переданный от родителей окрас кожи;
• ее тонус;
• особенности строения и расположения капилляров.

Учитывая эти факторы, признаки желтухи более выражены у одних новорожденных, имеющих соответствующую предрасположенность, и менее проявляются у других. При подозрении на наличие заболевания, неонатолог или педиатр назначает подробное обследование. Помимо сдачи крови, диагностика включает в себя УЗИ печени и других органов брюшной полости.

https://youtube.com/watch?v=D-sEj9ZiH28

Выделяют два вида желтухи у новорожденных: физиологическая и патологическая. Осложнения могут проявляться в равной степени при любой форме заболевания. Они бывают таких видов:

1. Ядерная желтуха. Тяжелая форма заболевания, возникающая из-за длительного пренебрежения увеличенным количеством билирубина в крови новорожденного. Начинается еще во время нахождения плода внутри утробы, симптомы после его появления на свет прогрессируют. Состояние ребенка ухудшается стремительно, увеличивается риск задержки в развитии умственных способностей из-за отравления головного мозга ядовитым пигментом.
2. Механическая желтуха. Является следствием печеночной дисфункции. Когда после рождения у малыша имеются проблемы с работой печени, провоцирующие увеличенное количество билирубина, но они остаются без вмешательства, развивается эта форма желтухи. Результатом может быть серьезный сбой в работе печени, приведший к затруднениям в функционировании органа.

Физиологическая

Когда билирубин у ребенка увеличен в пределах нормы, предусмотренной возрастом, такое отклонение является физиологическим, то есть естественным. Младенцы рождаются с таким количеством клеток, которое им «не нужно». Лишние клетки содержат в составе билирубин, их мембрана разрушается, вещество высвобождается наружу. Печень младенца сразу после его появления на свет еще не готова самостоятельно справляться с продуктами распада, поэтому лицо, другие части тела ребенка окрашиваются в желтый оттенок. Также часто изменяется цвет склер.

Основные признаки физиологической желтухи, кроме изменения цвета кожи:

• временная сонливость, отсутствие активности;
• ленивое сосание груди;
• частая рвота.

После того, как выполнен тест на билирубин у новорожденных, оценить степень тяжести проблемы должен врач-педиатр. Внешняя желтизна кожи не является показателем. Вообще желтушка у новорожденных – частое явление (встречается более чем в 60% случаях). Поэтому требуется тест – анализ крови.

Врачи обращают внимание на такие внешние проявления физиологической желтухи:

• появляется на 1-3 сутки после рождения ребенка, часто диагностируется при выписке новорожденного, служит основанием для дальнейшей госпитализации;
• на 3-7 день увеличивается интенсивность изменения цвета кожи;
• к 10-14 суткам внешние признаки сходят;
• печень не увеличена, функционирует нормально;
• результаты анализов мочи, кала в норме.

При физиологической желтухе состояние малыша не вызывает подозрения. Он активен по своему возрасту, бывает только сонлив, не проявляются признаки ухудшения настроения. Показатели температуры тела в норме. Единственным подозрительным симптомом может быть ленивое сосание груди и последующая рвота.

О чем свидетельствуют резкие перепады билирубина у малыша

После выхода плода из организма матери происходит усиленный распад фетального гемоглобина для его замены взрослый. Такой интенсивный распад является основной, но не единственной причиной увеличения показателей. Обмен билирубина у новорожденных происходит интенсивнее, чем у взрослых.

Билирубин у детей повышается по таким основным причинам:

• Увеличение скорости распада билирубина из-за заболеваний, патологических процессов организма. Их может спровоцировать перенесенное матерью во время беременности инфекционное заболевание, болезнь у уже родившегося ребенка, неправильное переливание крови.
• Сбои в оттоке желчи. Обычно патологии печени диагностируются при внутриутробном УЗИ. Когда желчь начинает синтезироваться в чрезмерном количестве, это свидетельствует о будущих проблемах с выработкой билирубина.
• Нарушения функций печени. Этот орган является жизненно важным, связанным с работой пищеварительной системы организма, кровеносной, работой головного мозга. Сбои в функционировании печени провоцируют повышение показателей билирубина.

В первый месяц жизни кардинально меняются показатели крови, мочи, других анализов, в том числе билирубина. То, что допустимая норма у суточного ребенка сильно отличается от месячного, объясняется способностью выведения белков из организма в больших количествах после рождения. Такие перепады в результатах анализа являются нормой.

Билирубин у новорожденных норма и таблица

Каждая молодая мамочка с тревогой относиться ко всему, что может нанести вред малышу. И когда, после долгожданных 40 недель ожидания, на свет появляется ее новорождённый малыш, а доктор говорит о том, что у её ребенка желтушка, мама волнуется. И все это вполне понятно. Поэтому давайте подробно разберёмся с тем, что же такое желтуха у новорождённых, когда она опасная, а когда нет.

От чего желтеет кожа?

Появление желтушного оттенка происходит из-за повышения уровня пигмента билирубина в крови младенца. Его уровень повышается на вторые (третьи) сутки жизни младенца, и приходит в норму к месяцу.

У здоровых новорождённых малышей нормальная физиологическая желтушка возникает из-за распада непрямого белка гемоглобина с последующим формированием пигмента билирубина, повышение уровня которого и придает коже желтушный оттенок. А так как печень малыша еще не может своевременно нейтрализовать его и вывести вместе с желчью, кожа младенца желтеет. Увеличение билирубина в норме носит временный характер, со временем нормализуется обмен веществ в организме малыша и желтушка проходит.

Почему зашкаливает билирубин?

Увеличение билирубина у недавно появившихся на свет младенцев происходит от-того, что в первые сутки жизни человека фетальный гемоглобин интенсивно заменяется на обычный. Он распадается и изменяется, образуя пигмент билирубин.

Процессу повышения билирубина способствует также недостаточное количество альбумина, который отвечает за усваивание печенью непрямого билирубина. И сама печень, а также обменные процессы еще незрелы. К первому месяцу жизни, все эти процессы нормализуются и уровень билирубина младенца приводиться к взрослой норме.

Показатели билирубина

Нормальный уровень билирубина у новорождённого малыша всегда превышает этот же показатель месячного младенца и взрослого.

У родившегося в срок малыша нормальным считается показатель 35-50 мкмоль/л, но при этом уровень пигментации может повыситься до показателя в 256 мкмоль/л. У деток, родившихся ранее срока этот показатель доходит до 171 мкмоль/л. Даже несмотря на то, что кожа малыша желтеет, эти показатели принято считать допустимыми.

Критическим уровнем пигментации в крови у родившихся в срок новорождённых детей принято считать показатель в 324 мкмоль/л. Критическим же уровнем показателя билирубина у деток, родившихся раньше срока – 150-250 мкмоль/л. При таких показателях врачи обычно бьют тревогу. И их опасения вполне оправданы.

К чему может привести желтушка?

Угроза для малыша, с повышенным билирубином связана с тем, что этот пигмент не растворяется в воде. А это означает невозможность его выведения из детского организма естественным путем. Но он жиро растворим, и вполне способен осесть в подкорке головного мозга. Отложение в зоне подкорковых ядер способно привести к билирубиновой энцефалопатии, иными словами ядерной желтухе. Происходит это в связи с интоксикацией подкорки головного мозга. А она крайне опасна, так как может привести к инвалидности малыша, а иногда заканчивается летальным исходом.

Симптомами ядерной желтухи являются:

• сонливость, вялость младенца;
• малыш плохо сосет мамину грудь;
• судороги;
• громкий, непрекращающийся плач;
• напряжение затылочных мышц.

Именно по причине опасности заболеванием ядерной желтухой уровень билирубина в крови крохи досконально проверяется врачами во время его нахождения в роддоме. Если уровень повышен, пусть и незначительно, анализ на уровень билирубина проводят трижды в день.

Как самостоятельно распознать неопасную желтушку:

• кожа окрашивается на 2-3 день, но никогда раньше первых суток жизни;
• уровень пигментации нарастает постепенно в первые 3-4 дня жизни;
• желтушка начинает пропадать с первой недели и до 10 дня жизни, и полностью проходит ко второй — третьей неделе;
• младенец чувствует себя хорошо;
• не увеличены печень и селезенка;
• кал и моча нормального оттенка.

Клинические признаки физиологической желтушки новорождённых (распознают врачи). При рождении билирубин взятый из пуповины меньше 51 мкмоль/л;соответствующий норме уровень гемоглобина, количества эритроцитов и гематокрита;Билирубин в первые сутки растет на 5,1 мкмоль/л в час;Предельно допустимый общий билирубин, оцененный на 3-4 сутки жизни не достигает показателя в 256 мкмоль/л у деток родившихся во время; и показатель 171 мкмоль/л у деток, появившихся на свет ранее положенного.Средний анализ билирубина равен 103 — 137 мкмоль/л;

Показатель окрашиваемости кожного покрова принято оценивать по системе Крамера:

Показатель билирубина у новорожденных

Повышенный билирубин или физиологическая желтуха – это распространенное явление на сегодняшний день. Причина повышенного уровня пигмента заключается в том, что у только что родившегося малыша печень функционирует далеко не так, как у взрослых. Она не может справляться с билирубином, что и вытекает в повышение уровня.

Сопровождающая новорожденного желтуха сама по себе не должна вызывать беспокойства, так как она проходит в течение двух недель. Во время этого периода врачи рекомендуют забор анализов на уровень билирубина (это помогает определить степень серьезности желтухи).

Если в ходе анализа выявляется, что уровень билирубина в крови не достиг предельно допустимого значения, то и дополнительного лечения не требуется. Но если уже при рождении показатель превышает норму, это повод наблюдать за состоянием малыша в условиях стационара.

Показатели нормы

Для определения уровня билирубина делается общий анализ крови новорожденного. Чаще всего анализ берут на третий-четвертый день жизни. Если малыш родился в срок, то предельно допустимая норма составляет 256 микромоль на литр, а если малыш был рожден преждевременно – 171 микромоль на литр.

Чем опасен повышенный билирубин у новорожденных

Для того чтобы своевременно справляться с повышенным содержанием билирубина, предназначен белок альбумин. Но слишком высокие показатели не позволяют белку нейтрализовать опасное действие билирубина.

В первую очередь, может пострадать головной мозг и нервные центры. В таком случае ставится диагноз билирубиновая энцефалопатия или ядерная желтуха. Болезнь опасна судорогами, снижением сосательного рефлекса у малыша и повышенной сонливостью.

Если при этом состоянии не назначено правильное и своевременное лечение, ядерная желтуха в будущем может грозить глухотой, умственной отсталостью и параличом.

Как лечить?

глюкозы, аскорбиновой кислоты, желчегонных препаратов и фенобарбитала,

На сегодняшний день многие медики высказываются, что физиологическая желтуха вообще не требует медикаментозного лечения.

Наиболее эффективный и действенный способ борьбы с билирубином – это светолечение (фототерапия). Малыша регулярно освещают в специальной камере (весь курс лечения занимает 96 часов). В результате фототерапии билирубин превращается в безвредное вещество – люмирубин, который в течение суток выводится из организма вместе с калом и мочой. Недостатками такого лечения можно считать повышенную сонливость и жидкий стул, но все побочные эффекты исчезают вместе с прекращением лечения.

Профилактика отклонений билирубина

Лучшим способом предотвратить физиологическую желтуху является естественное вскармливание. Молоко мамы имеет слабительное действие, поэтому выведение токсического билирубина вместе с калом ускоряется.

https://youtube.com/watch?v=khkj6Udr69o

Совсем не страшный диагноз

Пугаться диагноза «высокий билирубин» однозначно не надо, хотя название «желтуха» звучит довольно сурово. Желтуха у новорожденных – это даже не болезнь. Это в подавляющем большинстве случаев просто физиологический симптом, который отражает процессы, происходящие в организме малыша после рождения. Месячный ребенок просто адаптируется к новым условиям обитания не внутри материнского организма, а во внешней среде, что требует настройки и отладки всех биохимических процессов. Даже если новорожденный малыш на второй-третий день жизни стал желтым, это совершенно не должно пугать.

По статистике около 60% абсолютно здоровых месячных малышей переносят желтуху новорожденного. При этом естественно, без лечения и без последствий в течении 2-3 недель желтуха исчезает. Среди основных причин, влияющих на появление желтухи у новорожденного, кроме физиологических, могут быть родовые травмы, асфиксия во время родов, гипоксия (кислородное голодание) в предродовом периоде, болезни матери, простудные, вирусные, сахарных диабет, ожирение. Чаще желтуха возникает у недоношенных новорожденных.

Выше мы осветили появление «ранней» физиологической желтухи, которая проявляет себя в первые дни после рождения, но существует и «поздняя» желтуха. Врачи и родители иногда замечают её у вполне доношенных новорожденных малышей через 7-8 дней после рождения. Как правило, эти дети хорошо прибавляют в весе, имеют хороший сон и аппетит. Причины появления поздней желтухи связывают с обилием молока у кормящих мам, в котором повышено содержание женских гормонов (эстрогенов) в послеродовом периоде. Именно эстрогены и препятствуют быстрой трансформации непрямого билирубина в прямой, мешают понизить и вывести его из организма ребенка.

Норма билирубина у новорожденных предупрежден значит вооружен, 7 факторов риска

Норма билирубина у новорожденных детей предназначена для того, чтобы помочь врачам отследить, как работают органы маленького пациента. В случае если показатель слегка превышает норму, назначается подходящая терапия. Это позволяет быстрей справиться с проблемой и выписать молодую маму домой вместе с ее любимым чадом.

Что такое это за «зверь» такой – билирубин

Если говорить простым языком, билирубин – это продукт распада. Образуется он в результате расщепления эритроцитов, а точнее, красных кровяных телец.

С помощью его показателей в крови или желчи узнают о состоянии жизненно важных органов, таких как печень и селезенка, а также об обмене веществ и об организме в целом. Именно поэтому у новорожденных обязательно берут анализ на уровень билирубина.

Существует три его показателя, по которым читается биохимический анализ:

1. Прямой – прошел непосредственно через печеночные клетки.
2. Непрямой – образовался вне печени в органах кроветворения.
3. Общий – совокупность первого и второго показателя.

По состоянию кожи родители не смогут определить, есть желтушка или нет. Сказать об этом сможет только анализ крови и педиатр, который получит от лаборанта результаты расшифровки анализа. Поэтому не стоит переживать раньше времени.

Норма у взрослых и детей

Считается, что у взрослых пациентов общий показатель не должен превышать 17-20,5 мкмоль/л, судя по медицинским источникам.

Таблица нормы билирубина в крови у новорожденных по дням.

Наш проект посвящен вопросам здоровья, развития, ухода и воспитания детей. В наших статьях мы затрагиваем вопросы физического и психологического развития малышей от самого рождения. Мы расскажем в чем заключаются особенности каждого периода в жизни ребенка.

Также вы найдете раздел про детские болезни: как вовремя распознать симптомы, правильно диагностировать заболевание и наиболее действенные и безопасные методы лечения.

Внимание! Информация предоставлена для ознакомления и не может являться руководством для самостоятельной диагностики и лечения. Copyright Наши пупсики: Online журнал для родителей Копирование материалов с сайта разрешено только при указании активной ссылки на источник

Copyright Наши пупсики: Online журнал для родителей Копирование материалов с сайта разрешено только при указании активной ссылки на источник

Нормы у взрослых

Норма у женщин, мужчин, подростков и детей старше 1 месяца не отличается. Нормальными считают показатели:

Вид билирубина	Нормальный показатель (мкмоль/л)
Общий	8.5-20.5
Свободный	1.7-17.7
Связанный	0.86-5.1

У здорового человека показатель билирубина обычно находится в центре референсных значений. За пределы допустимого он не выходит даже под действием факторов, указанных выше (прием некоторых лекарств и продуктов питания). Увеличение уровня до верхней границы нормы требует внимания. Если пограничные цифры сохраняются долго, показано обследование печени, системы кроветворения, диагностика аутоиммунных процессов.

В моче здорового человека пигмент не определяется или определяется в минимальном количестве. Присутствует его метаболит – уробилиноген. Количество вещества не превышает 4 мг в сутки. При высокой концентрации билирубина в крови он начинает выделяться почками, моча темнеет. Референсные значения по билирубину и уробилиногену составляют 0-8.5 и 0-35 мкмоль/л соответственно.

Заболевания с повышенным билирубином

1. Инфекционное поражение печени.
2. Обструкция кишечника.
3. Механическая желтуха.
4. Гормональные нарушения.
5. Синдром Жильбера – конституционная печеночная дисфункция.
6. Несовместимость мамы и ребенка по группе крови.

Нужно понимать, что только специалист сможет выбрать соответствующий ситуации признак, провести дальнейшую диагностику, и определить, нужно ли лечить повышенный билирубин у новорожденных.

Таблица нормы для детей

На сегодняшний день существует разработанная ВОЗ таблица норм содержания в крови ребенка белка. Эти данные касаются показателей общего белка. На прямой и непрямой разработана своя таблица, показатели там другие.

На общий билирубин в крови установлена следующая норма, таблица ниже приводит эти показатели.

Возраст	Норма
1 час жизни	51-60 мкмоль/литр
3-4 день жизни недоношенного ребенка	2,4-171 мкмоль/литр
3-4 день жизни доношенного ребенка	2,4-256 мкмоль/литр
1 месяц – 14 лет	3,4-20 мкмоль/литр
Старше 14лет	3,4-17,1 мкмоль/литр

Как видно норма билирубина в крови у новорожденных и детей в 1 месяц очень сильно отличается. Это говорит о том, что этот белок способен большими количествами выводиться из организма, за небольшой срок.

Чем опасно заболевание?

Возможно содержание слишком большое

Это опасно для жизненно важных нервных центров, из-за неразвитого гематоэнцефалитического барьера, высокий уровень билирубина крови новорожденного может попасть на мозговые клетки. Там он накапливается тканями и может приводить к очень серьезным неврологическим повреждениям. Как правило, билирубиновая энцефалопатия проявляется во время первых суток жизни малыша.

Основными признаками заболевания являются:

• понижение сосательного рефлекса;
• сильная сонливость.

О том, что билирубин у новорожденного не в норме и предел его уже достигнут, говорит такой признак, как значительное понижение артериального давления, а также двигательное беспокойство, которое может сопровождаться судорогами. Иногда наблюдается увеличение печени и селезенки.

Если лечение малыша будет начато не вовремя или совсем не будет осуществляться,то:

• есть опасность потери малышом слуха к 6 месяцам;
• замедляется умственное развитие;
• на острой стадии болезни развивается паралич.

Высокий билирубин в крови новорожденных – это серьезный повод для беспокойства и наблюдения неврологом, но никак не повод для паники – уровень белка чаще всего приходит очень быстро к нужным показателям.

Как лечить недуг?

Узнай чем полезна соленая рыба при грудном вскармливании и разрешается ли свекла при грудном вскармливании в первый месяц.

Наиболее эффективным и безвредным методом лечения, используемым сегодняшними педиатрами, является светолечение или фототерапия. Эффективен метод при физиологической желтухе тогда, когда анализ крови говорит о небольших отклонениях от нормы.

Основы фототерапии заключаются в том, что под воздействием ультрафиолетовых лучей непрямой белок практически сразу превращается в люмирубин, который уже не воспринимается организмом как токсин, затем примерно за 12 часов вместе с калом и мочой удаляется из организма. У этого метода есть неприятные побочные эффекты – жидкий стул и сильное шелушение кожи младенца. Однако признаки эти сохраняются недолго.

Еще один действенный способ – лечение грудным молоком. Так как описываемый белок жирорастворимый, а в материнском молоке этих жиров очень много, именно этот полезный источник способен влиять на его уровень и полнейшее выздоровление ребенка. Поэтому зная, какой должен быть билирубин у ее новорожденного и сравнив его с анализами, мама может сразу же приступать к своему собственному методу лечения.

По внешним признакам сложно определить заболевания, нужно сдавать анализы

Что делать, если билирубин в крови у младенца повышен

Уровень данного вещества в организме каждого ребенка разный и на его образование влияет огромное количество индивидуальных факторов. Это наследственная предрасположенность грудничка к желтушке, активность клеток иммунной системы, печеночных тканей и почек. В большинстве случаев не требуется принимать никаких специфических мер, чтобы снизить уровень билирубина, так как желтуха кожи является физиологической и проходит самостоятельно в течении 5-10 суток от момента рождения малыша.

Патологический и высокий билирубин, концентрация которого находится на максимально высоком пределе и не снижается на протяжении нескольких дней – это тревожный сигнал, указывающий на то, что у ребенка развивается заболевание одного, а в некоторых случаях даже одновременно нескольких внутренних органов.

В таком случае лечащий врач принимает следующие действия, направленные на снижение уровня билирубина и установление причины роста его показателей:

1. Малыш помещается в специальный бокс, где на его кожу воздействуют прямые лучи ультрафиолетовой лампы. Под излучением данного типа белковые компоненты билирубина перестают быть токсическими, распадаются на отдельные химические вещества и вскоре желтушность кожи полностью пропадает, а уровень билирубина приходит в норму.
2. При отсутствии положительной динамики к выздоровлению после ультрафиолетового излучения, лечащий врач выполняет УЗИ-диагностику печени, желчных протоков и непосредственно самого пузыря, в котором происходит накопление пищеварительного секрета.
3. Проводится отбор венозной крови для того, чтобы сделать ее биохимическое исследование и установить возможную причину массовой гибели эритроцитов, которые продолжают высвобождать токсический гемоглобин.

После этого в отношении новорожденного начинается процесс лечения, направленный на снижение повышенного уровня билирубина. В особо осложненных случаях может потребоваться проведение хирургического вмешательства, если произошла закупорка желчи, возникло блокирование печеночных каналов или любая другая патология, угрожающая жизни младенца.

Диагностика и лечение

Сколько должен быть билирубин в крови у малыша до года, должны знать все родители. Чтобы узнать его концентрацию в крови, у ребенка берут кровь. Чтобы точно узнать предел этого вещества, кровь должны брать на голодный желудок. Получить результаты можно в день проведения процедуры.

Для определения причин желтухи назначают дополнительные исследования. Норма билирубина у новорожденных и отклонения являются показателем работы печени. С помощью анализа крови можно определить развитие серьезных патологий на ранних этапах развития. Полученные результаты анализов сравнивают с таблицей и назначают необходимое лечение.

Грудной ребенок с такой проблемой может подвергаться разным видам лечения.

Раньше применяли такую методику:

1. В вену вводили раствор глюкозы для связки билирубина в печени.
2. Назначали адсорбенты для связки вещества в кишечнике
3. Назначали аскорбиновую кислоту, Фенобарбитал. Эти средства улучшали работу печени.
4. Чтобы билирубин вышел с желчью, назначали желчегонные средства.

На данный момент применяют более щадящие способы лечения. Ребенку назначают фототерапию.

На кожные покровы малыша воздействуют специальной лампой. Свет, который исходит от этой лампы, приводит к трансформации билирубина в другое вещество, которое невредно для организма. Его растворяет вода, выводят почки и печень. Эта процедура не доставляет дискомфорта ребенку и устраняет проблему за короткий срок. Но для лечения должны использовать только новое оборудование. Старые лампы не окажут должного действия. Они уже исчерпали свои ресурсы.

https://youtube.com/watch?v=-XWIaMSSbIE

Для профилактики рекомендуют прикладывать ребенка к груди с первых минут рождения. Молозиво способствует выведению билирубина с первородным калом. Особую роль играет и частота кормлений. После выписки желательно чаще гулять на свежем воздухе, независимо от того, лето или зима.

В процессе лечения должны следить за уровнем билирубина. Показатели не должны превышать нужный предел. Терапией ребенка занимается неонатолог. Пока состояние ребенка не нормализуется, малыш должен находиться в условиях стационара.

Какая норма билирубина крови, необходимо знать, чтобы в случае отклонений вовремя обратиться к специалисту. Состояние может нормализоваться и самостоятельно, если желтуха физиологическая. Но при патологическом процессе без лечения не обойтись: чем раньше будет оказана помощь, тем лучше. При адекватном лечении можно избежать необратимых последствий для головного мозга и других повреждений внутренних органов.

Что такое билирубин

Билирубин (желчный пигмент) – это один из продуктов разложения гемоглобина. В крови происходит следующий процесс:

1. Красные кровяные тельца – эритроциты, которые уже отслужили свой срок, распадаются.
2. При их распаде высвобождается гемоглобин, который вне эритроцитов становится токсичным.
3. Обнаружив токсичность гемоглобина, организм начинает избавляться от него, точнее, от его составляющих – в гемоглобин входят молекулы железа (гем) и белка глобина.
4. Гем выводится из организма, превращаясь под действием ферментов в билирубин.

Билирубин подразделяется на прямой (растворимый) и непрямой, который нерастворим в воде и, как следствие, не может быть выведен с мочой, поэтому для дальнейшей транспортировки он соединяется со специальным белком альбумином, после чего поступает с кровотоком в печень, где происходит его поглощение. В результате этого соединения образуется прямой билирубин, который в дальнейшем выводится в желчный пузырь.

Метаболизм билирубина

После своего образования весь билирубин поступает в кровь. Здесь он практически весь связывается с альбуминами. Его предельная концентрация насыщения составляет не более 25 мг на 1 литр. Это означает, что данная концентрация может быть связана с белками. Соответственно — ее превышение приводит к появлению свободных молекул.

Связывание с белками имеет глубокий физиологический смысл: билирубин новорожденного и взрослого обладает значительной токсичностью за счет своей липофильности (способности хорошо растворятся в липидах) и наличия свободных кислотных радикалов. Его структура не зависит от того из какого гемоглобина он образуется.

Альбумины доставляют билирубин к клеткам печени. Здесь при действии ферментов гепатоцитов происходит присоединение к нему глюкуроновой кислоты. А вся реакция называется конъюгацией. В результате чего получается конъюгированный билирубин. На языке медицинской лабораторной диагностики его еще называют прямым.

Связь с глюкуроновой кислотой кардинально меняет свойства билирубина. Он теряет свои токсические свойства, перестает быть липофильным и хорошо растворяется в воде.

В таком виде он поступает по желчным каналам к желчному пузырю. Здесь вместе с желчными кислотами прямой билирубин находится до момента попадания пищевого комка в полость двенадцатиперстной кишки.

Под действием липаз и гидролаз в двенадцатиперстной кишке от конъюгированного продукта метаболизма гемоглобина отделяется глюкуроновая кислота. В результате чего, под действием этих же ферментов, образуется уробилиноген. Глюкуроновая кислота здесь же подвергается реабсорбции — обратному всасыванию. А уробилиноген вместе с пищевым комком продвигается дальше по отделам кишечника. При этом, его часть всасывается в кровь. Остальное количество молекул в толстом кишечнике из-за действия на них ферментов бактерий становиться стеркобилином и вместе с калом выводится наружу. Следует заметить, что коричневый цвет каловым массам придает именно стеркобилин.

Судьба уробилина двояка. Значительное его количество выводится с мочой. Ее цвет так же связан с данным пигментом. Только небольшая часть молекул уробилина поглощается макрофагами (но уже печеночными) и процесс превращений вновь повторяется.

Лазерное облучение крови влок

Существует также ряд ограничений для проведения ВЛОК

• все формы порфирии и пеллагра,

• фотодерматозы и повышенная чувствительность к солнечным лучам,

• гипогликемия и склонность к ней,

• приобретенные гемолитические анемии,

• геморрагический инсульт,

• подострый период инфаркта миокарда,

• почечная недостаточность,

• гемобластозы в терминальной стадии,

• кардиогенный шок,

• крайне тяжелые септические состояния,

• выраженная артериальная гипотония,

• гипокоагуляционный синдром,

• застойная кардиомиопатия,

• лихорадочные состояния неясной этиологии,

• повышенная кровоточивость.

Показания в гинекологической и маммологической практике:

— вирусоносительство (вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус);- хронический и подострый бартолинит, кольпит, эндоцервицит, эндометрит, неспецифический сальпингит, — сальпингоофорит, параметрит;- эндометриоз;- нарушения менструального цикла, в том числе нерегулярные и/или болезненные менструации;фолликулярные кисты;- бесплодие;- подготовка к беременности;- токсикоз беременных;- диффузные формы мастопатии.

Показания в терапевтической практике:

— гастриты, дуодениты, дискинезия органов пищеварительной системы;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;- холецистит;- панкреатит;- гепатит;- хронический неязвенный колит;- гломерулонефрит;- пиелонефрит;- мочекаменная болезнь;- флебит, тромбофлебит;- варикозное расширение вен;- облитерирующий эндартериит;- синдром Рейно;- ревматоидный артрит;- бронхит;- пневмония;- бронхиальная астма;- плеврит.

Общие показания:

— профилактика и лечение инфекционных заболеваний;- реабилитация после химических пилингов, лазерных шлифовок кожи;- профилактика образования келоидного (грубого) рубца;- в предоперационном и послеоперационном периодах;- укорочение периода восстановления организма после заболеваний, психоэмоциональных и физических нагрузок;- продление периода ремиссии при хронических заболеваниях (периода без субъективных (по самоощущению) проявлений болезни);- снижение общей работоспособности, хроническая усталость;- ушибы мягких тканей, растяжения, разрыв связок;- с целью омоложения.

Эффект ВЛОКа- обезболивающий;- иммуностимулирующий;- противоотечный;- биостимулирующий;- антибактериальный.

Не вредно ли это?Однозначно — НЕТ! Современные научные данные о механизмах действия ВЛОКа, глубочайшие и разносторонние клинические исследования, огромный практический опыт позволяют не только с полной уверенностью и однозначностью ответить на этот вопрос, но и прогнозировать получаемый эффект.Универсальность биологического действия ВЛОКа обусловлена влиянием на субклеточный и клеточный уровни регулирования постоянства внутренней среды, что нормализует физиологические реакции на уровне тканей и органов

Очень важно, что в организм не привносится что-то чужеродное для специфического воздействия на какое-либо частное звено патогенеза (развития) заболеваний, а лишь мягко корректируется система саморегулирования организма. Этим обусловлена высокая эффективность, исключительная универсальность и безопасность ВЛОКа.ВЛОК и чрескожную лазерную обработку крови проводят ежедневно или через день, продолжительность курса определяется врачом и составляет в среднем от 3 до 10 процедур

Время процедуры при большинстве заболеваний 15-20 минут. Процедура безболезненная,комфортная и легко переносится детьми, подростками и взрослыми людьми.

Не следует назначать ВЛОК пациентам, которые получают гепарин и другие антикоагулянты.

Подробнее о выполнении внутрисосудистого лазерного облучения крови (ВЛОК) в медицинском центре «Дарьял» вы можете узнать по телефону (495) 544-99-93

В каких случаях рекомендуется внутривенное облучение крови

Влок применяется в качестве самостоятельного или сопроводительного метода при лечении большого количества заболеваний. Самыми распространенными являются следующие показания:

• Болезни органов дыхания. Метод эффективен при бронхитах, бронхиальной астме и эмфиземе легких.
• Хронические заболевания ЛОР-органов. Рекомендуется при ринитах, гайморитах, синуситах и т.д.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Назначается при миокардитах, стенокардии, тахиаритмии, эффективен при вегето-сосудистой дистонии, гипертонии, атеросклерозе и т.д.
• Заболевания кожи. Используется при лечении нейродермита, экземы, токсикодермии, герпеса, псориаза, трофических язв и при фурункулезе.
• Болезни ЖКТ. Лазерное внутривенное облучение способствует эффективному лечению язвенной болезни, панкреатита, хронического холецистита, язвенного колита, дискинезии желчевыводящих путей и желчно-каменной болезни.
• Заболевания нервной системы. Назначается при невритах, невралгии и др.
• Гепатит любого вида.

Ожоги, раны и различные иммунодефицитные состояния – это тоже показания к проведению влок.

Назначается лазерное облучение также при патологиях щитовидной железы, ожирении, гиперхолестеринемии и гипоталамическом синдроме.

В гинекологии и маммологии тоже есть определенные показания к проведению данной процедуры. К ним относятся:

• заболевания вирусной природы (цитомегаловирус, папиллома и др.);
• болезни, которые носят хронический характер (к ним относится воспаление маточных труб (сальпингит), кольпит, бартолинит и т.д.;
• нарушения менструального цикла;
• киста;
• токсикоз беременных;
• бесплодие;
• мастопатия.

Показания для лазерного облучения крови есть и в урологии – данный метод применяется при лечении хронического пиелонефрита, уретрита и цистита.

Показания для внутривенного лазерного облучения

коррекция клеточного и гуморального иммунитета,

• повышение фагоцитарной активности макрофагов,

• усиление бактерицидной активности сыворотки крови и системы комплемента,

• снижение уровня С-реактивного белка, уровня средних молекул и токсичности плазмы,

• возрастание в сыворотке крови содержания иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG, а также изменение уровня циркулирующих иммунных комплексов,

• увеличение количества лимфоцитов и изменение их функциональной активности,

• увеличение способности Т-лимфоцитов к розеткообразованию и ДНК – синтетической активности лимфоцитов, стабилизация соотношения субпопуляции Т-хелперов/Т-супрессоров,

• повышение неспецифической резистентности организма,

• улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции,

• регуляция гемостатического потенциала крови,

• сосудорасширяющее действие,

• противовоспалительное действие,

• аналгезирующее действие,

• нормализация ионного состава крови,

• повышение кислородно-транспортной функции крови, а также уменьшение парциального напряжения углекислого газа,

• увеличивается артериовенозная разница по кислороду, что является признаком нормализации тканевого метаболизма,

• нормализация протеолитической активности крови,

• повышение антиоксидантной активности крови,

• нормализация процессов ПОЛ в мембранах клеток,

• стимуляция эритропоэза,

• стимуляция внутриклеточных систем репарации ДНК при ради¬ационных поражениях,

• нормализация обменных процессов (белкового, липидного, угле¬водного, внутриклеточного энергетического баланса),

• нормализация и стимуляция регенераторных процессов.

При каких заболеваниях применение внутривенное облучение лазером противопоказано

Хотя внутривенное лазерное облучение является безопасным и почти универсальным методом лечения, даже у этого метода есть определенные противопоказания.

Влок не применяется, если у пациента обнаружен:

• фотодерматоз, при котором появляются высыпания на коже в результате реакции на солнечный свет;
• гипертиреоз;
• различные опухолевые заболевания (как доброкачественные в фазе роста, так и злокачественные);
• серьезные нарушения функции печени и почек;
• тиреотоксикоз, при котором наблюдается повышенная выработка гормонов щитовидной железы;
• геморрагический инсульт;
• инфаркт в остром и подостром периоде;
• левожелудочковая недостаточность в крайней степени (кардиогенный шок);
• психические расстройства;
• сифилис, актиномикоз легких, сибирская язва.

Противопоказания также включают:

• прием препаратов, снижающих свертываемость крови (препятствуют образованию тромбов);
• состояния, при которых наблюдается пониженная свертываемость крови.

ГЛАВА 1 ДИЛАТАЦИОННЫЕ КАРДИОМИОПАТИИ

Кардиомиопатия что означает диагноз, как расшифровывается код по МКБ 10

Заболевание может развиваться вследствие генетических нарушений, гормональных изменений, токсического воздействия лекарств, алкоголя, а также иных патологических состояний.

Кардиомиопатия как отдельная нозология имеет общий код по МКБ 10, обозначенный графой I42.

Существуют семейные кардиомиопатии, причина которых кроется в наследственных факторах. Нередкостью становится гипертрофия с последующим изнашиванием сердечной мышцы у спортсменов.

Вопреки частому бессимптомному течению заболевания, кардиопатия может стать причиной внезапной смерти среди полного «здоровья» человека.

Обычно патология диагностируется при обращении пациентов с характерными кардиальными жалобами на сердцебиение, загрудинные боли, общее ухудшение состояния, слабость, головокружение, обмороки.

Существует несколько ответных процессов со стороны миокарда при воздействии повреждающего этиологического фактора:

• сердечная мышца может гипертрофироваться;
• полости желудочков и предсердий перерастягиваются и расширяются;
• непосредственно вследствие воспаления возникает перестройка миокарда.

Морфологически измененные ткани сердца не способны адекватно обеспечивать кровообращение. На первый план выходит сердечная недостаточность и/или аритмия.

Терапия кардиопатии заключается в симптоматическом лечении основных проявлений. С этой целью назначаются таблетированные формы антиаритмиков, диуретиков, сердечных гликозидов. Для улучшения питания миокарда прописывают витамины, антиоксиданты, метаболические средства.

Чтобы облегчить работу сердца применяют препараты, уменьшающие сосудистое сопротивление (антагонисты кальция и бета-блокаторы).

При необходимости производят хирургическое вмешательство по установке водителя ритма.

Среди болезней системы кровообращения (статья IX, I00-I99) диагноз «Кардиомиопатия» МКБ выделен в отдельную подстатью других заболеваний сердца наряду с крупными нозологическими группами.

Подразделение на кардиопатии в зависимости от проявлений и этиологии отражается в международном перечне болезней через точку после основного шифра.

Патология миокарда часто выявляется в составе симптомокомплекса различных заболеваний.

Если сердечные нарушения становятся частью отдельной нозологии, то в МКБ 10 кардиомиопатия может шифроваться под рубрикой I43.

Биология и медицина

Дилатационная кардиомиопатия: общие сведения

Дилатационная кардиомиопатия характеризуется расширением полостей сердца и снижением сократильной функции левого желудчка, проявляется сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма.

Дилатационная кардиомиопатия проявляется систолической дисфункцией левого или обоих желудочков. кардиомегалией и сердечной недостаточностью. Нередки внутрисердечные тромбы, особенно в верхушке левого желудочка. При гистологическом исследовании обнаруживают обширные области интерстициального фиброза и периваскулярного фиброза. умеренно выраженный некроз кардиомиоцитов и клеточную инфильтрацию.

Идиопатическая дилатационная кардиомиопатия. вероятно, имеет токсическое, метаболическое или инфекционное происхождение, в частности она может быть результатом отдаленной аутоиммунной реакции после вирусного миокардита. Болезнь встречается в любом возрасте, наиболее распространена она среди мужчин средних лет, негры болеют чаще, чем белые.

Примерно в 20% случаев дилатационная кардиомиопатия носит семейный характер; генетически она неоднородна: встречаются аутосомно-доминантный, аутосомно-рецессивный и Х-сцепленный типы наследования.

Особая форма кардиомиопатии — аритмогенная дисплазия правого желудочка. при ней миокард правого желудочка замещается жировой тканью, возникают угрожающие жизни желудочковые аритмии. Клиническая картина бывает разной, но всегда высок риск внезапной смерти.

Клиническая картина. У большинства больных постепенно развивается левожелудочковая недостаточность и правожелудочковая недостаточность. одышка при нагрузке, утомляемость. ортопноэ. ночные приступы сердечной астмы. отеки. сердцебиение. Нередко болезнь долгое время (несколько месяцев и даже лет) протекает бессимптомно, ухудшение часто наступает после вирусной инфекции. Во многих случаях бывает неишемическая боль в груди. а типичная стенокардия указывает на то, что кардиомиопатия вызвана ИБС.

Инструментальные данные. На рентгенограмме грудной клетки выявляют расширение левого желудочка или расширение всех камер сердца, признаки легочного застоя, интерстициального отека или альвеолярного отека ; на ЭКГ — синусовую тахикардию. мерцательную аритмию или желудочковые аритмии. признаки увеличения левого предсердия. неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т. иногда — блокады ножек пучка Гиса ; при ЭхоКГ и изотопной вентрикулографии — дилатацию левого желудочка с нормальными или слегка утолщенными стенками и низкую фракцию выброса.

Катетеризацию сердца и коронарную ангиографию проводят только с целью исключить ИБС. КДД в левом желудочке, давление в левом предсердии и ДЗЛА обычно высокие. При правожелудочковой недостаточности КДД в правом желудочке, давление в правом предсердии и ЦВД тоже повышены. При рентгеноконтрастной вентрикулографии обнаруживают дилатацию левого желудочка и гипокинезию всех его стенок, часто — митральную недостаточность. Если коронарные артерии не изменены, то можно исключить ишемическую кардиомиопатию. а чтобы исключить инфильтративные заболевания миокарда, например амилоидоз. проводят биопсию миокарда.

ЛЕЧЕНИЕ. Дилатационная кардиомиопатия обычно быстро прогрессирует. Большинство больных, особенно старше 55 лет, умирают в течение 5 лет после появления жалоб, однако в 25% случаев состояние улучшается или по крайней мере не ухудшается. Смерть наступает от сердечной недостаточности. желудочковых аритмий. нарушений проводимости сердца и тромбоэмболии. многие умирают внезапно. Из-за высокого риска тромбоэмболии артерий большого круга кровообращения часто рекомендуют постоянный прием антикоагулянтов. но целесообразность этого до конца не ясна.

Тяжелая физическая нагрузка противопоказана. Низкосолевая диета, диуретики и сердечные гликозиды улучшают общее состояние, но на смертность не влияют: ее уменьшают только ингибиторы АПФ и комбинация гидралазина с изосорбида динитратом. есть также сообщения об эффективности бета-адреноблокаторов в постепенно возрастающих дозах. При доказанном (с помощью биопсии) миокардите иногда применяют иммунодепрессанты, но польза их сомнительна. Из-за риска побочного действия (в том числе аритмогенного) антиаритмические средства назначают только при гемодинамически значимых, угрожающих жизни аритмиях. При них, кроме того, имплантируют дефибрилляторы.

Тяжелая, не поддающаяся медикаментозному лечению дилатационная кардиомиопатия — показание к трансплантации сердца.

Причины

Этиология • Многие ГКМП — наследственные заболевания, возникающие в результате мутаций генов, кодирующих сократительные белки миокарда. Кардиомиопатия семейная гипертрофическая: • тип 1: 192600, MYH7, CMH1, 160760 (миозин сердечный, тяжёлая цепь b7), 14q12; • тип 2: 115195, TNNT2, CMH2, 191045 (тропонин сердечный 2), 1q32; • тип 3: 115196, TPM1, CMH3, 191010 (тропомиозин сердечный 1), 15q22; •; тип 4: 115197, MYBPC, CMH4, 600958 (миозин связывающий белок С), 11p11.2; • тип 7: TNNI3, 191044 (тропонин I сердечный), 19p13.2 q13.2; • с синдромом Вольффа Паркинсона Уайта: CMH6, 600858, 7q3

Патогенез. В результате мутации генов возникает гипертрофия левого желудочка и участки дезорганизации кардиомиоцитов.

• Имеют значение увеличение содержания ионов кальция в кардиомиоцитах, патологическая стимуляция симпатической нервной системы.

• Аномально утолщённые интрамуральные артерии не обладают способностью к адекватной дилатации, что ведёт к ишемии, фиброзу миокарда и его патологической гипертрофии.

• При асимметричной гипертрофии межжелудочковой перегородки, по последним данным, обструкция связана в основном с аномальным движением вперёд в систолу передней створки митрального клапана и в меньшей степени — с гипертрофией перегородки (обструкция выносящего тракта левого желудочка — мышечный субаортальный стеноз: левый желудочек «разделяется» на две части: сравнительно небольшую субаортальную и большую верхушечную; в период изгнания между ними возникает перепад давления).

• Вследствие наличия препятствий для нормального тока крови нарастает градиент давления между левым желудочком и аортой, что приводит к повышению конечного диастолического давления в левом желудочке. У большинства больных отмечают сверхнормальные показатели систолической функции левого желудочка.

• Вне зависимости от градиента давления межу левым желудочком и аортой у больных с ГКМП имеется нарушение диастолической функции левого желудочка, приводящее к увеличению конечного диастолического давления, увеличению давления заклинивания лёгочных капилляров, застою в лёгких, дилатации левого предсердия и фибрилляции предсердий. Развитие диастолической дисфункции связано с уменьшением растяжимости и нарушением расслабления левого желудочка •• Снижение растяжимости возникает вследствие увеличения мышечной массы, уменьшения полости левого желудочка и снижения растяжимости миокарда вследствие его фиброза •• Ухудшение расслабления является результатом систолических (неполное опорожнение левого желудочка вследствие обструкции выходного тракта) и диастолических (уменьшения наполнения желудочков) нарушений.

• ГКМП в ряде случаев сопровождается ишемией миокарда, что связано со следующими причинами •• Снижение вазодилататорного резерва венечных артерий •• Аномальное строение интрамуральных артерий сердца •• Увеличение потребности миокарда в кислороде (увеличенная мышечная масса) •• Сдавление во время систолы артерий, проходящих в толще миокарда •• Увеличения диастолического давления наполнения •• Помимо перечисленных причин, у 15–20% больных наблюдают сопутствующий атеросклероз венечных артерий.

Патоморфология • Макроскопическое исследование •• Основное морфологическое проявление ГКМП — утолщение стенок левого желудочка свыше 30 мм (иногда до 60 мм) в сочетании с нормальными или уменьшенными размерами его полости •• Дилатация левого предсердия (возникает из — за увеличенного конечного диастолического давления в левом желудочке) •• У большинства больных гипертрофированы межжелудочковая перегородка и большая часть боковой стенки левого желудочка, в то время как задняя стенка вовлекается в процесс реже. У других пациентов гипертрофируется только межжелудочковая перегородка. У 30% больных может быть локальная гипертрофия стенки левого желудочка небольших размеров: верхушки левого желудочка (апикальная), только задней стенки, переднебоковой стенки. У 30% больных в гипертрофический процесс вовлекается правый желудочек, сосочковые мышцы или верхушка сердца • Микроскопическое исследование •• Беспорядочное расположение кардиомиоцитов, замещение мышечной ткани на фиброзную, аномальные интрамуральные венечные артерии •• Наличие неупорядоченной гипертрофии, характеризующейся разнонаправленным расположением миофибрилл и необычными связями между соседними клетками миокарда •• Очаги фиброза представлены беспорядочно переплетающимися пучками грубых коллагеновых волокон.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Общая тактика. Лечение ДКМП заключается в адекватной коррекции проявлений сердечной недостаточности. В первую очередь необходимо ограничить количество потребляемой соли и жидкости. Также необходима коррекция возникающих нарушений ритма.

Лекарственная терапия

• Всем больным ДКМП при отсутствии противопоказаний необходимо назначать ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, рамиприл, периндоприл и др.). Препараты этой группы предупреждают прогрессирование сердечной недостаточности. При появлении задержки жидкости ингибиторы АПФ комбинируют с диуретиками, в основном фуросемидом.

• При тяжёлой сердечной недостаточности показано применение спиронолактона в дозе 25 мг/сут.

• Кроме того, может быть использован дигоксин, особенно при наличии мерцательной аритмии.

• Значительные трудности в лечении больных ДКМП возникают при наличии стойкой тахикардии и тяжёлых нарушений ритма сердца •• Терапия дигоксином в дозах более 0,25–0,375 мг/сут у таких больных быстро приводит к развитию гликозидной интоксикации даже при нормальной концентрации калия в сыворотке крови. В таких случаях целесообразно использование b — адреноблокаторов (бисопролола, карведилола, метопролола). Применение b — адреноблокаторов особенно показано при постоянной форме мерцательной аритмии. О благоприятном действии b — адреноблокаторов при ДКМП свидетельствуют результаты ряда клинических испытаний, которые подтвердили увеличение выживаемости больных под влиянием препаратов этой группы •• При сердечной недостаточности лучше всего изучена эффективность кардиоселективных препаратов метопролола и бисопролола, а также карведилола, блокирующего не только b — , но и a₁ — адренорецепторы. Блокада последних приводит к расширению сосудов.

• Антиагреганты — в связи с наклонностью к тромбообразованию целесообразно длительное применение антиагрегантов — ацетилсалициловой кислоты по 0,25–0,3 г/сут.

Хирургическое лечение — см. Недостаточность сердечная хроническая диастолическая, Недостаточность сердечная хроническая систолическая.

Осложнения. Наиболее частые осложнения ДКМП: артериальные и лёгочные тромбоэмболии (20% больных), нарушения ритма и проводимости сердца (30% больных), внезапная сердечная смерть, прогрессирующая сердечная недостаточность.

Прогноз

• Неблагоприятный прогноз имеют больные ДКМП при наличии следующих проявлений •• Симптомы сердечной недостаточности в покое (IV функциональный класс по Нью — Йоркской классификации) •• Выраженная дилатация левого или правого желудочка, выявленная при ЭхоКГ или рентгенологическом исследовании •• Сферическая форма левого желудочка по данным ЭхоКГ •• Низкая фракция выброса левого желудочка по данным ЭхоКГ •• Низкое систолическое АД •• Низкий сердечный индекс (менее 2,5 л/мин/м2) •• Высокое давление наполнения левого и правого желудочка •• Признаки выраженной нейроэндокринной активации — низкое содержание в крови ионов натрия, увеличенное содержание в крови норэпинефрина.

• 10 — летняя выживаемость больных с ДКМП в среднем составляет 15–30%. Смертность достигает 10% в год. При малосимптомном течении ДКМП 5 — летняя выживаемость больных не превышает 80%. У больных, госпитализированных по поводу хронической сердечной недостаточности, пятилетняя выживаемость составляет 50%. При рефрактерной сердечной недостаточности (IV функциональный класс по Нью — Йоркской классификации) выживаемость в течение 1 года не превышает 50%.

Особенности у детей. В первые 3 года жизни наиболее часто манифестируют наследственные и идиопатические формы ДКМП.

Беременность. При ДКМП, развившейся в период беременности или раннем послеродовом периоде, повторная беременность противопоказана.

Синонимы • Застойная кардиомиопатия • Конгестивная кардиомиопатия.

Сокращение. ДКМП — дилатационная кардиомиопатия.

МКБ-10 • I42.0 Дилатационная кардиомиопатия.

Терапия заболевания

Лечение дилатационной кардиомиопатии симптоматическое. Главные терапевтические направления:

• Лечение основных патологий.
• Устранение опасных факторов.
• Купирование аритмии.
• Профилактика тромбоэмболии.

Первым делом доктор предложит пациенту с ДКМП изменить образ жизни и внести определенные ограничения:

1. Отказ от спиртных напитков, курения.
2. Снижение веса, контроль АД. Это предупредит развитие новых повреждений сердечной мышцы.
3. Ограничение жидкости до 5–7 стаканов в сутки, соли до 3 г, особенно при отеках. Ежедневное взвешивание, чтобы вовремя обнаружить нарушение водного баланса.
4. Поддержание умеренной физической активности;.
5. Исключение антиаритмических и нестероидных противовоспалительных препаратов.
6. Антикоагулянтная терапия (если есть угроза тромбоэмболии, или выявлена фибрилляция предсердий).

Консервативное лечение

Больному сразу следует настроиться на пожизненный прием медикаментов.

Действие лекарств направлено на профилактику осложнений. Развитие ХСН приостанавливают следующие препараты:

• Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Периндоприл, Рамиприл). Их назначают на любой стадии болезни. Препараты предупреждают некроз тканей, тормозят активность нейрогормональных систем, уменьшают гипертрофию мышечной ткани.
• В-адреноблокаторы (Атенолол, Метопролол). В первые дни приема таблеток состояние больного может ухудшиться, но в дальнейшем положительный эффект возрастает. Стабилизируется давление, спадают отеки, понижается ЧСС.
• Мочегонные (диуретики). Назначаются всем пациентам с ДКМП. Препараты выводят из клеток избыток воды и солей.
• Сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин) — лекарственные средства растительного происхождения. Прописываются при аритмии и недостаточной сократительной деятельности желудочков.

В лечении тромбоэмболии используются дезагреганты, антикоагулянты, тромболитики.

Оперативное лечение

Показания к хирургическому вмешательству определяются строго индивидуально, поскольку операция на истощенном сердце может привести к смерти.

Самым эффективным способом купирования ДКМП признана трансплантация сердца. Выживаемость больных достаточно высока: по прошествии 10 лет остаются в живых 72% успешно прооперированных. Однако этот способ массового распространения не имеет. Причины — высокая стоимость операции и нехватка донорского материала.

Сегодня кардиохирургия предлагает такие методики:

• Имплантация электрокардиостимулятора.
• Вживление экстракардиального сетчатого каркаса, способствующего постепенному уменьшению расширенных полостей.
• Частичная вентрикулоэктомия (ремоделирование растянутого левого желудочка).
• Протезирование клапанов сердца, утративших свои функции.
• Имплантация механических насосов в верхушку левого желудочка, помогающих перекачивать кровь в аорту.

У детей кардиомиопатия бывает врожденной либо возникает вследствие родовых травм, тяжелой асфиксии, острых вирусных инфекций. Лечится так же, как у взрослых.

Применение народных средств при ДКМП малоэффективно. Можно поддержать организм настоями календулы, калины, пустырника, но дилатацию желудочков этим не остановить. Прогноз заболевания неблагоприятный: в первые пять лет погибает половина заболевших.

Высок риск внезапной смерти от эмболии или аритмии. Всем кровным родственникам больного ДКМП необходимо пройти обследование, чтобы при обнаружении патологии приступить к раннему лечению.

КАРДИОМИОПАТИИ

КАРДИОМИОПАТИИ

Кардиомиопатии (КМП) — нарушение структуры и функций миокарда желудочков (реже эндокарда и перикарда), за исключением врождённых аномалий развития, клапанных пороков сердца, поражений, обусловленных системными заболеваниями сосудов большого или малого круга кровообращения, изолированных поражений перикарда, проводящей системы и поражения коронарных артерий при отсутствии хронического снижения функций миокарда. Частота — 1 на 1000 населения.

Генетические аспекты Семейная агрегация первичных, идиопатических, семейных форм заболевания варьирует от 2 до 50% Конкретные наследственные формы (см. Кардиомиопатия дилатацион-ная, Кардиомиопатия гипертрофическая, Кардиомиопатия рестриктивная, Кардиомиопатии наследственные разные). Этиология. Формы КМП: Первичные (наследуемые КМП при установленном генетическом дефекте) Вторичные (например, при системных заболеваниях, инфекциях, метаболических расстройствах).

Идиопатические (как правило, наследуемые при неустановленном генетическом дефекте) Семейные (предположительно наследуемые, генетический дефект не установлен).

Патофизиологическая классификация

Дилатационная КМП может протекать как острая и хроническая, диффузная (поражены все камеры) и недиффузная (поражена одна камера или более). Специфические формы связаны с рядом этиологических факторов: ИБС Инфекции (острые и хронические): бактерии, спирохеты, риккет-сии, вирусы (в т.ч. ВИЧ), патогенные грибы, простейшие, гельминты Гранулематозные заболевания: саркоидоз, гранулематозный или гигантоклеточный миокардиты, гранулематоз Вегенера Метаболические нарушения: алиментарные (бери-бери; недостаточность селена, карнитина), болезни накопления, уремия, гипокалиемия, гипомагниемия, эндокринопатии (сахарный диабет, феохромоцитома и др.) Медикаментозные и токсические воздействия: этанол, кокаин, циклические углеводороды, кобальт, психоактивные средства, катехоламины Новообразования Диффузные болезни соединительной ткани Наследственные нервно-мышечные и неврологические заболевания Беременность.

Гипертрофическая КМП — в этиологии на первом месте стоят наследственные формы, феохромоцитома, нейрофиб-роматоз.

Рестриктивная КМП — диффузная (необлитерирующая -инфильтрация всего миокарда аномальным продуктом, об-литерирующая — фиброзирование эндокарда и субэндокарда) и недиффузная. Наблюдают при амилоидозе, диффузном системном склерозе, гемохроматозе, эндокардиальном фиброзе, фиброэластозе, болезни Лёффлера, новообразованиях, болезни Гоше.

Диета. Ограничение потребления поваренной соли и жиров, уменьшение количества жидкости; в зависимости от заболевания рекомендуют диеты № 10, 10а, 10с.

См. также Кардиомиопатия дилатационная, Кардиомиопатия гипертрофическая, Кардиомиопатия рестриктшная, Кардиомиопатии наследственные разные Сокращение. КМП — Кардиомиопатия

142 Кардиомиопатия

142.0 Дилатационная Кардиомиопатия

Ишемическая кардиомиопатия, Кардиомиопатии относятся к одному из сложных и спорных разделов кардио

Учитель

Группа: Модераторы

Регистрация: 16.05.2010

Пользователь №: 21 553

Кардиомиопатии относятся к одному из сложных и спорных разделов кардиологии в плане как их классификации,так и лечения.В 1970г.G.Burch предложил термин «ишемическая кардиомиопатия»(ИКМП) для больных с множественным атеросклеротическим поражением коронарных артерий,увеличенными размерами полостей сердца и клиническими симптомами хронической сердечной недостаточности,аналогичными таковым при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП).При этом предполагалось,что изолированные желудочковые аневризмы,органическая патология клапанов сердца и дефект межжелудочковой перегородки исключают диагноз ИКМП.Время,прошедшее с момента предложения термина «ишемическая кардиомиопатия»,характеризовалось множеством вопросов и дискуссий в медицинском мире относительно природы и места ИКМП в классификации кардиомиопатий.

К группе ишемических болезней сердца в настоящее время добавлена такая клинико-морфологическая форма,как ишемическая кардиомиопатия (в МКБ-10 код I25.5)-крайнее проявление длительной хронической ишемии миокарда с его диффузным поражением (тяжёлый диффузный атеросклеротический кардиосклероз или же постинфарктный кардиосклероз).Диагноз ишемической кардиомиопатии устанавливается при выраженной дилатации полости левого желудочка, с нарушением систолической функции (фракция выброса 35% и ниже).

Морфологически ишемическая кардиомиопатия имеет признаки дилатационной кардиомиопатии с той разницей,что при ней (ИКМП) имеются диффузный атеросклеротический кардиосклероз или постинфарктный кардиосклероз,а также в обязательном порядке стенозирующий коронарный атеросклероз.Непосредственной причиной смерти при ИКМП могут быть ОСН или ХСН.

Сообщение отредактировал медик — 26.02.2011 — 15:29

ИБС и ишемическая кардиомиопатия. Кардиомиопатия ишемическая

ИБС и ишемическая кардиомиопатия

Уважаемые коллеги, прошу вас разъяснить мне, в чем же принципиальное отличие ИБС и ишемической кардиомиопатии. Дело в том, что Ваш покорный слуга, как не пытался понять разницу между этими понятиями, ему в итоге так это и не удалось.

Вопрос к коллегам: очень прошу вас «просветить» меня в этих двух нозологиях. Ваш покорный слуга, как не пытался это сделать, ничего путного не получилось. Ну не вижу я принципиальной разницы между «ИБС» и «ишемической кардиомиопатией»!((((.

Заранее благодарен за ответы!

Комментарии к сообщению: Ostap одобрил(а): А она есть эта принципиальность?

Онемение конечностей

Сопутствующие симптомы

Нередко парестезия сопровождается жжением, покалыванием в области губ, щек, рук и пальцев (если парестезия касается конечностей). Потеря чувствительности может длиться несколько часов: в тяжелых случаях она переходит в нервно-мышечный паралич пораженного участка.

Потеря чувствительности языка ведет к утрате вкусовых ощущений. В таком состоянии трудно проглотить пищу или даже слюну. Искажается мимика, теряется способность выражать эмоции, страдает речевой аппарат. Если головные боли, онемения пальцев рук, лица появляются регулярно, нужно пройти диагностическое обследование и выяснить причину патологии.

Временную потерю чувствительности лица и рук вследствие пребывания в неудобной позе и нарушения кровоснабжения можно устранить самостоятельно, сделав лёгкий массаж. В остальных случаях требуются более серьезные терапевтические процедуры.

Бывают случаи, когда ноги или руки сначала немеют, потом их сводит жуткий спазм- судорога. Обычно это происходит ночью в расслабленном состоянии или же, наоборот, при перенапряжении мышц. Нередки ночные судороги ног у беременных женщин. Более подробно о причинах появления судорог и головной боли, методах быстрого облегчения боли читайте здесь.

Парестезия, как симптом заболевания

Парестезия – один из главных симптомов частого онемения нижних и верхних конечностей у человека. Такое неврологическое нарушение обычно возникает на фоне ранее перенесённых травм позвоночника, или патологий, связанных с иммунной и эндокринной системами (сахарный диабет, гипертония, грыжа, эпилепсия и т. д.).

Помимо снижения чувствительности, парестезия имеет и массу других характерных симптомов, которые больной может ощущать не только по ночам, или при пробуждении, но и в течение суток:

• Периодическое покалывание в ногах, возникающее при ходьбе. В особенности после длительного нахождения в положении сидя.
• Ощущение «мурашек» на кожном покрове.
• Отсутствие реакции нервных окончаний на повышенную или пониженную температуру.
• Возникновение холода в нижних конечностях. Ступни и пальцы ног стают намного холоднее, чем остальные зоны кожного покрова, что можно определить на ощупь.

Важно!В самых редких случаях у пациента, одновременно с онемением конечностей, может проявляться и сыпь кожного покрова (чаще всего в области бёдер или колен). Такой симптом существенно усложняет диагностику парестезии, давая ей возможность спокойно развиваться в организме больного некоторое время

В зависимости от интенсивности проявления вышеперечисленных симптомов можно определить и характер парестезии. Но затягивать с лечением этого недуга категорически не рекомендуется, так как сильно развитое неврологическое нарушение может спровоцировать даже анатомическую деформацию конечностей.

Таблица болезней и симптомов при онемении ног и рук

Причинами того, почему у человека часто затекают ноги во время сна, помимо парестезии, вполне могут быть и патологии, перечисленные в таблице ниже:

Исходя их вышеизложенной информации, становится понятно, что причиной ночного онемения ног и рук вполне может быть серьёзное заболевание, влекущее за собой ряд неприятных последствий. Поэтому при первых проявлениях онемения конечностей, пациенту рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу за помощью.

Онемение левой руки

В ряде случаев потеря чувствительности происходит лишь в одной конечности. Такое явление может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем. Регулярное онемение левой руки свидетельствует о ряде заболеваний:

• Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия тоже относится к этому заболеванию, и одним из её симптомов является потеря чувствительности левой руки. Явление присутствует на плече, предплечье и кисти руки. Этому состоянию сопутствуют неприятные ощущения в области груди. Узнать, является ли это симптомом стенокардии можно, если провести наблюдения. Онемение, которое появляется после физической активности, но пропадает в состоянии покоя, считается симптомом заболевания;
• Инфакрт миокарда. Нередко онемение левой руки свидетельствует об этой болезни. При наличии данного заболевания потеря чувствительности сопутствует болезненности, появляется вне зависимости от физической активности, и ее не получается убрать нитроглицерином;

• Инсульт. В условиях данной болезни онемение левой руки является признаком повреждения правого полушария. Также потеря чувствительности проявляется рядом других симптомов: онемение распространяется не только на руку, но и на левую ногу, нарушение речи и зрения. Микроинсульт вызывает менее выраженные симптомы, которые исчезают при приеме лекарств. Но даже в таком случае есть риск осложнений, поэтому следует обратиться к специалисту;
• Атеросклероз. Данное заболевание вызывается уменьшением артерий, которые отвечают за кровообращение левой руки. Недуг проявляется потерей чувствительности и силы конечности. Если рука в поднятом состоянии испытывает более яркие симптомы, то это является еще одним признаком атеросклероза.

Кроме перечисленных болезней, онемение рук говорит о наличии какой-либо из проблем:

• Остеохондроз;
• Сильное давление на плечо (из-за тяжелого рюкзака или неудобной одежды);
• Долговременное нахождение конечности в поднятом положении;
• Воспалительные процессы в плечевом нерве;
• Долгое нахождение за компьютером;
• Нехватка витамина B12.

Терапия такого явления должна проводиться в стационаре. Необходимо следовать рекомендациям врача, иначе могут быть серьезные осложнения.

Когда же нужно обращаться к врачу

• Если потеря чувствительности рук стали частым явлением. Хотя для этого нет причин;
• Помимо онемения, нарушается координация конечностей и температура;
• Если потеря чувствительности сочетается с болями, частичной потерей двигательных возможностей;
• Если при онемении проявляются нарушения психики или расстройство зрения.

Тревожным сигналом является и одновременное чувство охлаждения. Такое наблюдается при облитерирующем эндартериите, когда происходит повреждение стенки сосуда. Здесь в основном затрагиваются нижние конечности, кровообращение в них ухудшается. Эти тревожные симптомы — повод обратиться к врачу. Иначе заболевание будет прогрессировать и, в конце концов, может сложиться ситуация, когда потребуется ампутация.

Туннельный синдром тоже вызывает боль и онемение рук. Его возникновение часто связывают с работой за компьютером долгое время. Возникает он и от монотонной работы на конвейере. Когда человек вынужденно занимает неудобное положение. В итоге, может нарушаться чувствительность отдельных пальцев — большого, иногда указательного и среднего. К тому же синдром сопровождается болью, иногда сильной.

Если потеря чувствительности вызвана неудобной позой, то нужно принять нормальное положение. Также поможет и легкий массаж конечностей, он улучшит кровоснабжение. Помогут и несложные упражнения, физическая нагрузка. Конечно, их нужно соотносить с возрастом человека, физическим состоянием.

Если потеря чувствительности связана с работой на компьютере или другой монотонной работой. То стоит делать регулярные небольшие перерывы.

Народное лечение онемения пальцев рук и ног

• В стакан воды добавляют две ч. ложки меда. Пьют натощак утром и перед сном примерно за полчаса. Эффект от лечения может наступить через месяц.
• Рассол от огурцов тоже хорош при этом недуге. Сначала его нагревают, потом парят в нем руки. Затем вытирают насухо и надевают теплые перчатки из шерсти. Предпочтительнее делать вечером процедуру. Курс проводят около 20 дней. Рассол меняют через 5 процедур. Если нет свежего, не беда. Можно в старый просто добавить соли. Подойдет и обычный, и бочковой.

Однако бывают ситуации, когда срочно нужна помощь врача. Когда онемение это сигнал о болезнях, несущих угрозу здоровью и жизни человека. Именно поэтому, относиться к этому симптому стоит серьезно.

Выясняем причины онемения конечностей

Одни и те же симптомы могут быть малозначительными или свидетельствующими о патологии. Серьезные заболевания ведут к частичной или полной потере чувствительности сегментов опорно-двигательного аппарата.

1. Самые распространенные случаи.

Большинство обращений к врачу в связи с онемением и покалыванием в конечностях связано:

• с нарушением кровообращения;
• застоем лимфы при малоподвижном образе жизни;
• индивидуальными особенностями нервной системы;
• наследственной предрасположенностью (специфичным сужением капилляров или затрудненным кровотоком);
• особенностями организма и сопутствующими заболеваниями.

Если симптомы проявляются редко, слабо выражены и быстро проходят от легкого массажа, то не стоит «бить тревогу».

1. Стресс или страх.

Утрата подвижности бывает от внезапного испуга или кошмарных сновидений. Так работает подсознание, все зависит от индивидуальной реакции человека на стресс. Одни бегут, другие стоят «как вкопанные». Известны случаи, когда от испуга немеет язык, цепенеет тело, невозможно пошевелить руками или ногами. Часто, видя опасность, ноги становятся «ватными», человек падает при попытке бегства или не шевелится, будто скованный.

1. Генетические факторы.

Привычное онемение случается с теми, у кого есть к этому генетическая предрасположенность. Возможно, в старости это приведет к серьезным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. Стоит выяснить причины и назначить лечение.

Не стоит из-за наследственности кивать на мам и бабушек, у которых были те же проблемы, например, частое онемение всех конечностей во время сна. Займитесь своим здоровьем уже сегодня, чтобы минимизировать вероятность инвалидного кресла или «лежачей» старости. Поможет массаж, физические упражнения и разминки, диеты, целебные ванны и санаторно-курортное лечение.

1. Правильно ли мы спим?

В истории известен случай, когда лондонский аристократ истратил большую часть своих сбережений на лечение хронического радикулита, судорог и онемения ног ниже коленей после сна. Каково же было его удивление, когда после ночлега в соседнем графстве, в гостях у родителей будущего зятя, все «само прошло». Ему предложили переночевать на очень удобной жесткой кровати с мягкой пуховой периной и небольшой подушкой. Дома было наоборот – прогибающаяся панцирная сетка и жесткий тюфяк с буграми, набитый шерстью овец, старая большая подушка. Избавившись от старья, переданного по наследству, граф забыл о неприятных ощущениях во время сна.

Неопасно, если люди по привычке спят с закинутыми за голову руками, просыпаясь от онемения. Смена позы или положения тела возвращает в норму кровообращение. Хуже, когда после сна немеет только часть руки или ноги, участок кожи с пятном или пигментацией, блокируется одна мышца, невозможно наступать на ногу. Потеря чувствительности может сопровождаться не только непродолжительным покалыванием, но и точечной болью или жжением. Это повод пройти серьезную диагностику аппаратным методом.

Избыточная нагрузка на определенные группы мышц тоже способна вызывать временное онемение конечностей. Не будет полезным и полное отсутствие мышечной нагрузки на одну конечность. Например, при ношении гипса после перелома кажется, что нога или рука неполноценная от онемения. После снятия гипса приходится восстанавливать все функции на протяжении длительного периода.

1. Патологии.

Онемение конечностей провоцируют некоторые заболевания и патологии:

• Артрит.
• Атеросклероз.
• Болезнь Рейно.
• Инсульт.
• Межпозвоночная грыжа.
• Воспаления периферических нервов (локтевого, седалищного, лучевого).
• Остеохондроз.
• Сахарный диабет, осложненный гангренозным некрозом тканей.
• Синдром запястного канала.
• Тромбофлебит.
• Ущемленный нерв.
• Посттравматический синдром.

Возрастная парестезия нередко бывает у пожилых людей. Запущенное состояние после инсульта может привести к пролежням, полной обездвиженности и летальному исходу. Реже страдают от частичного или временного онемения беременные женщины, грузчики и спортсмены – последствия нагрузки.

Часто жалуются на неприятные ощущения дальнобойщики, программисты, диспетчеры и другие представители «сидячих» профессий. Можно им порекомендовать: встань, пройдись и разомнись!

Факторы, влияющие на онемение ног

Помимо вышеперечисленных патологий, вызывать онемение ног во сне могут и другие природные факторы, приобретённые наследственным путём, или полученные в результате неправильного образа жизни. Всего таких факторов четыре.

• сбой в кровообращении;
• недостаток витаминов;
• нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
• сбой в работе центральной нервной системы.

Нарушенное кровообращение

Нарушение кровообращения в организме у человека может возникнуть ввиду многих причин: повышенный показатель холестерина, тромбоз вен, нарушение трофики сосудистой системы и т. д. Но в независимости от этого, последствия всё равно будут очень похожими. И одним из таковых последствий является недостаточное кровоснабжение конечностей.

Очень часто, при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, кровь попросту не может затечь в капилляры и вены, расположенные в руках и ногах, что провоцирует потерю чувствительности на этих участках, а также частые их онемения. При этом у пациента могут наблюдаться боли в сердце, одышка, периодическая тошнота и рвота. Ну а если вовремя не начать лечение при таком состоянии, то вскоре у больного может случиться инсульт, и как результат – летальный исход.

Авитаминоз

Очень часто ноги немеют ночью в результате нехватки некоторых витаминов в организме, таких как: В1, В9 и В12. Эти полезные вещества отвечают за многие процессы, происходящие в нервной системе, а также они принимают активное участие в реакциях обмена.

Поэтому при их нехватке у пациента будут часто затекать ноги и руки среди ночи, а под утро он будет ощущать покалывание в конечностях, похожее на уколы иголкой.

Проблемы с позвоночником

В нашем позвоночнике располагается очень важный орган, отвечающий за работу мышц всего организма – спинной мозг. При его повреждении моторика человека существенно нарушается, что, в свою очередь, и становится причиной потери чувствительности на некоторых участках тела, частичного или полного паралича, а также онемения конечностей.

Важно!Если у пациента немеют руки и ноги по ночам в результате остеохондроза, позвоночной грыжи или остеопороза, то самолечением в таком случае заниматься категорически не рекомендуется. Устранение проблем со спиной лучше доверять профессионалам, дабы потом не терпеть необратимые последствия

Сбой в работе ЦНС

При поражении центральной нервной системы человек также может ощущать частые онемения конечностей, в особенности в области икр или выше колена. Дополнительно могут возникать болевые ощущения в мышцах, даже при минимальной активности. Пациент будет ощущать боль тупого характера при попытках встать с кровати или подтянуться. Среди постоянной симптоматики можно будет выделить хроническое утомление, сонливость и рассеянность.

Профилактика

Любой болезни можно избежать благодаря правильной профилактике. Чтобы предотвратить возникновение онемений, в первую очередь стоит находить пару минут для физических упражнений.

Грамотно простроенная тренировка, в которой статическая нагрузка чередуется с динамической, помогает избежать защемления нервов, а также онемения частей тела. Идеально, если зарядка станет ежедневной привычкой.

Для уменьшения риска появления диабета и атеросклероза важно правильно питаться. Лучше ограничить потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, обогатить рацион клетчаткой и витаминами

Недомогание возникает и в часы отдыха, поэтому позаботьтесь о выборе удобного места для сна.

Лечебные и профилактические методы

Современная медицина разработала множество эффективных методов борьбы с онемением рук и ног. Но популярными и доступными из них считаются следующие:

• Приём лекарственных препаратов – таблетки типа НПВС, стероидные препараты ЛС, обезболивающее и витаминные комплексы.
• Нанесение камфорных мазей на онемевшую область.
• Употребление овощей и фруктов, богатых на витамины.
• Применение физиотерапии – лечение ультразвуком, магнитными волнами и лазером.

Важно! В среднем курс лечения онемения конечностей длится около одного года. Но для того, чтоб подобное отклонение не проявилось снова, некоторые методы терапии рекомендуется использовать в качестве профилактики, на постоянной основе

Вышеперечисленные методы лечения можно применять не только по отдельности, но и в комплексе. Это даст пациенту более эффективный результат, и сократит общий курс его терапии.

Прогноз онемения ног

При своевременном, и что немаловажно правильном лечении, прогноз онемения ног будет всегда будет благоприятным. Исключением могут стать случаи, когда вышеупомянутое отклонение является следствием серьёзного недуга, протекающего в ЦНС или сердечно-сосудистой системе человека

Способы нетрадиционной медицины

Помимо медикаментозной терапии, от онемения ног могут спасти и народные средства, такие как:

• Обработка нижних конечностей мёдом, и их прогревание (путём закутывания в тёплую ткань).
• Растирание ног спиртом.
• Применение водочных компрессов на ночь.
• Обработка онемевших участков растительным жиром (куриным, свиным и т. д.).

Ни в коем случае не следует запускать патологическое состояние, при котором у пациента после сна отнимаются ноги и руки. Ведь причинами этого отклонения могут быть серьёзные недуги, способные привести человека к летальному исходу. Ну а своевременная терапия вполне способна избавить больного от мучений, позволив ему спать и просыпаться без дискомфорта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и применению препаратов обязательна консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Возможные причины

Онемение – частичное снижение или тотальное отсутствие чувствительности кожи на определенном участке тела. Часто утрата чувствительности охватывает руки (обычно кончики пальцев), участки лица (правую, левую половину), губы и язык и сопровождается головокружением и болевой симптоматикой черепной локализации.

На медицинском языке онемение называется парестезией и встречается как в нормальном состоянии при определенных условиях, так и при болезнях сосудистой и нервной систем.

Нередко онемение в верхней части туловища носит неврологическую природу – то есть вызвано компрессией (защемлением) либо воспалением нервных окончаний.

Парестезия губ, языка, подбородка, других частей лица и головы бывает вызвана параличом лицевого нерва. Другие названия данной патологии – паралич Белла, неврит лицевого нерва. Точные причины возникновения недуга неизвестны медицине. Предполагается, что нервную ткань поражают микроорганизмы – вирусы. Воспалительные процессы приводят к полному онемению и потере чувствительности губ, языка, носа.

Другие причины онемения лица, конечностей, пальцев рук:

• Рассеянный склероз – аутоиммунная реакция организма, при которой клетки собственного иммунитета атакуют нервную ткань и повреждают её (болезнь сопровождается онемением рук, кончиков пальцев, лица, языка, шеи и часто вызывает головные боли);
• Невралгия тройничного нерва – воспаление, деформация или компрессия нервной ткани (патология вызывает сильные боли в области носа, глаз, прочих участков лица и парестезию контролируемой пораженным нервом зоны);
• Опоясывающий лишай: вирусная патология герпетической группы, сопровождающаяся сыпью и покраснением (болезнь вызывает простреливающие боли в голове, теле и конечностях, слабость, повышение температуры);
• Транзиторная ишемическая атака (сердечное заболевание);
• Сильный стресс;
• Прием некоторых медикаментов (боли, частичные параличи в этом случае выступают побочными эффектами);
• Укусы насекомых, змей, отравление грибным ядом (нередко наблюдается полный паралич губ, языка и лицевых мышц);
• Механические повреждения кожи, ожоги;
• Мигрень: онемение бывает частью мигренозной ауры – состояния, предшествующего приступу головной боли (обычное при мигрени боль и потеря чувствительности локализуются на одной стороне);
• Некорректное использование ингаляторов с гормональными лекарствами;
• Шейный остеохондроз и защемление нерва (в этом случае потеря чувствительности часто сопровождается головокружением, потемнением в глазах, покалыванием в кончиках пальцев);
• Опухоли головного мозга;
• Стоматологические манипуляции (временное онемение может быть побочным действием наркоза, по той же причине развивается головная боль после хирургического вмешательства).

Внезапное онемение лица с правой (или левой) стороны, языка, мышечный спазм – все эти признаки могут свидетельствовать о разрыве или закупорке внутричерепных сосудов (инсульте). После мозгового удара парестезия, частичный лицевой паралич, утрата чувствительности пальцев рук и головные боли могут долго оставаться вторичными симптомами.

Иногда временное онемение губ и языка появляется у злостных курильщиков или любителей среднеазиатского наркотика насвая.

Профилактика

Снизить вероятность развития парестезии и головных болей поможет бережное отношение к собственному организму. Следует избегать переохлаждения, сквозняков, переутомления. Необходимо также своевременно устранять очаги воспаления и инфекций, периодически принимать витаминные комплексы, следить за мышечным тонусом спины, чтобы не допустить развития остеохондроза и невралгии.

Для Вас

Избавление от головной боли при помощи Но-шпы

Резко заболела голова: что делать

Болевой синдром при шейном остеохондрозе

Как определить начало гипертонии и избавиться от этой проблемы

Онемели руки что делать

Конечно же, всех интересует вопрос, что делать когда онемели руки. Первая помощь, а точнее выполнение некоторых упражнений, позволяет быстро вернуть верхним конечностям нормальное состояние.

Потрясите руки, затем очень быстро и с силой сожмите, а потом разожмите кулаки. Повторить несколько раз. Начните разминать пальцы. Если руки онемели во сне и Вы лежите в постели, то перевернитесь на спину, поднимите руки вверх, сожмите ладони в кулаки, а потом разожмите (так делать 8-10 повторений). Затем продолжить энергичные движения руками, опущенными вдоль тела. Если руки немеют очень часто, то необходимо обратиться в больницу к специалисту. Отличной профилактикой будет курс витаминотерапии 2 раза в год (весной и осенью). Ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, больше проводите времени на свежем воздухе. Именно это способствует укреплению сосудов, притоку кислорода в организм и полезно для общего здоровья.

Почему немеют ноги и руки при беременности

Паниковать при появлении таких симптомов не стоит. Конечно, я не призываю вообще не обращать внимания на подобные изменения в своем организме. Просто, хочу указать на то, что в большинстве случаев, онемение конечностей не несет угрозы ни самой маме, ни ее ребенку.

Все зависит от того, почему немеют ноги при беременности. Само по себе онемение происходит в результате нарушений в деятельности ЦНС или проблем с кровообращением. Такое возможно на фоне сдавливания нерва или пережатия кровеносного сосуда.

Важно понять, что именно провоцирует подобные патологии.  Причин может быть несколько:

• Увеличение нагрузки на ноги. Во время беременности женщины набирают вес и поэтому давление на позвоночник и сосуды ног значительно усиливается;
• Малоподвижный образ жизни. Обычно, с того момента, как животик становится все более заметным, он может мешать мамочке и сковывать движения. Это приводит к снижению ее активности, что вызывает застойные явления в организме. Также плохо, если женщина долгое время находится в неподвижной позе или выполняет монотонные действия;
• Нарушение водно-солевого обмена. Гормональные изменения у беременной приводят к нарушению обменных процессов, и как следствие, появляется излишнее накопление жидкости в организме. Известно, что женщины в интересном положении, часто страдают от отеков. А они, в свою очередь, могут давить на нерв или сосуд;
• Недостаток витаминов или минеральных веществ. Дефицит витаминов группы В и таких элементов, как калий и магний, приводит к проблемам в работе нервной системы и снижению чувствительности. В первом триместре беременности потеря полезных веществ объясняется ранним токсикозом (Подробнее об этом явлении читайте в статье Тошнота во время беремености>>>). На поздних сроках эти микроэлементы усиленно «высасываются» организмом ребенка;
• Единичные случаи онемения могут возникнуть даже после сна в неудобной позе.

Все описанные состояния являются абсолютно естественными для беременной женщины. Поэтому периодически возникающее онемение в таком случае не указывает на наличие каких-либо опасных проблем со здоровьем.

Но, к сожалению, бывают и другие причины, почему немеют руки и ноги при беременности. К ним относятся такие заболевания:

Остеохондроз и артрит;
Деформация суставов;
Сахарный диабет;
Предрасположенность к инсульту или инфаркту (на этот фактор следует обратить особое внимание, если часто немеет только левая рука);
Проблемы с почками.

Также в повышенную зону риска попадают женщины старше 40 лет.

Еще одной причиной, почему немеют руки при беременности, является длительная работа на компьютере. От этого даже у абсолютно здорового человека могут возникать судороги и боли в пальцах. А уж  организм беременной женщины, при ее ослабленном иммунитете, на такую утомительную однообразную работу отреагирует обязательно.

ПОЧЕМУ НЕМЕЮТ РУКИ, НОГИ

Понедельник, Сентябрь 30, 2013

Связанное со статьей заболевание:не определено. Определить

Уже второй год немеют ноги и руки, причем все сильнее! Очень прошу написать, что надо делать, чтобы прошло онемение. Думаю, такая беда не только у меня.

Отсутствие или притупление чувствительности не может не настораживать. Иногда онемение сопровождается еще и покалыванием, жжением или зудом, зябкостью. Все это — признаки нарушения кровообращения. Даже у молодых такое происходит после пребывания в неправильной позе. Например, если долго сидеть нога на ногу или лежать, положив руки за голову. А некоторые смотрят телевизор лежа, не обращая внимания на неестественный изгиб шеи. В более старшем, еще работоспособном возрасте идет повышенная нагрузка на суставы. Или человек чувствует себя молодым и сильным, но стержень его организма (позвоночник) перетружден, и ему нужен отдых. Если не позволять его себе, то сосудисто-нервные пучки сдавливаются, возникают отеки и онемение. У музыкантов или тех, кто целыми днями сидит за компьютерами, нередко развивается туннельный синдром и часто немеют руки. Также вредно ходить в неудобной обуви. Причем не только на каблуках, но и в некоторых сапогах, в которых немеют пальцы ног и стопы.

Онемение конечностей может быть причиной остеохондроза, позвоночные грыжи, сахарный диабет и другие заболевания. Сказываются нехватка в организме каких-либо витаминов, микроэлементов, интоксикация из-за алкоголя или курения.

У пожилых людей причиной онемения часто становятся сосудистые нарушения. Когда мы стареем, все хуже снабжаются кровью нервные волокна, кровообращение в конечностях замедляется. Да еще и наши эмоции отражаются на состоянии позвоночника. Наверняка вы замечали, как удрученно выглядит человек, который повесил голову от тяжести житейских забот. Плечи у него постоянно опущены или, наоборот, приподняты от страха, и голова втянута в них. С возрастом некоторые забывают о том, какое положение тела считается нормальным. В результате — смещение позвонков, грыжи и прочие беды. Ведь от позвоночника зависит состояние всего организма! И онемение может быть вызвано именно этим. Все заболевания, связанные с позвоночником, развиваются и прогрессируют довольно долго. Поэтому, чтобы улучшить самочувствие, надо много и долго работать над собой.

Пойти к врачу вам, уважаемый читатель, все-таки придется. Обследовались ли вы, чтобы выяснить причину онемения? Надо проверить позвоночник, сделать МРТ и УЗД сосудов, а затем выполнять рекомендации врача. Назначенные сосудистые средства принимать профилактически курсами 2-3 раза в год. И самостоятельно заниматься профилактикой сосудистых заболеваний. Для этого можно приготовить настойку чеснока или софоры японской.

Обязательна гимнастика с растяжками! Причем независимо от того, трудитесь ли вы физически. Полезны самомассаж и растирание с согревающими мазями. Можно попробовать медовый массаж, обрабатывая участки вдоль позвоночника. Всего 15-20 процедур.

Если сердце в порядке, желательно ходить в парилку с вениками. В бане можно делать и травяные обертывания, используя иву белую, крапиву, листья топинамбура. Нужно разложить их на простыне, ошпарить и завернуться в простыню на 15-20 минут. Затем укутаться на 1,5-2 часа. Теплые вещи снимать постепенно, не переохлаждаться. Не забудьте, что хорошее кровообращение и питание тканей зависят еще и от работы печени, а также кишечника. Живот — это жизнь!

Если вам понравился данный материал, пожалуйста,
нажмите на кнопку от лайка (находятся ниже) – чтобы о нем узнали другие люди.

Буду вам очень благодарен! Спасибо!

Когда необходимо обратиться к специалистам

Беременные и роженицы, испытывающие проблемы с онемением, должны находиться под контролем медиков весь период до и после родов.

Частичная потеря чувствительности во время сна, которая проходит после массажа, не представляет опасности. Но периодическая парестезия без видимых причин – признак скрытых заболеваний. Общее обследование назначают при косвенных признаках патологий, сопровождающих онемение конечностей:

• нарушение координации;
• слабость;
• головокружение;
• бледность кожи лица;
• отсутствие чувствительности к перепаду температур;
• внезапное появление покалывая, жжение и боль на небольшом участке конечности;
• ослабление зрения.

Периодическое онемение может расцениваться и в рамках непригодности к службе в армии, в работе с точной аппаратурой и некоторых ответственных за жизнь людей профессиях. Если есть сомнения, то обратитесь к специалисту.

Некоторые люди впадают в оцепенение при опасности. Не стоит сдавать на права и подвергать риску себя и пешеходов, когда руки и ноги немеют в неожиданной или аварийной ситуации.

Немеют руки лечение народными средствами

Самым известным народным методом лечения онемения руки считается компресс из теплого тыквенного пюре. Готовое пюре из тыквы в теплом виде наложить на руку и закутать шерстяной тканью или платком. Такое средство можно приготовить заранее и держать в холодильнике. При надобности просто подогреть и использовать по назначению. Мед, пожалуй, единственный натуральный продукт, который широко применяется в народной медицине от любых заболеваний. От постоянного онемения руки он тоже может избавить. Для этого достаточно провести недельный курс медовых компрессов, где мед накладывается на больное место тонким слоем и оборачивается хлопковой или льняной тканью. Можно делать до 2 раз в день.

Дорогие читатели, я нашла для вас видео, в котором под веселую музыку можно делать упражнения для кистей рук. Такие упражнения хорошо помогают, когда немеют пальцы рук. Упражнения довольно простые, но они помогут справиться с проблемой.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Лечение

Если тело немеет слишком часто, нужно обратиться к специалисту. Для начала необходимо выявить причину таких патологий. Для этого следует провести разнообразные процедуры:

• Сдать анализы крови и мочи.
• Провести диагностику состояния позвоночника, суставов, головного мозга, сосудов.
• Проверить состояние сердца.

Теперь, когда вы определили причину возникновения онемений, нужно принять определенные меры.

При подозрении на инсульт следует немедленно госпитализировать больного. Чем быстрее опасные симптомы обнаружатся, тем больше будет шансов на успешное лечение. Через 4-4,5 часа после появления первых сигналов недуга возникают нарушения мозга, которые невозможно уже будет исправить.

• Если парестезии связаны с новообразованием в головном мозге, следует пройти МРТ мозга и УЗИ головных и шейных сосудов. После этого нужно обратиться к врачу, который проанализирует результаты анализов и составит необходимую программу лечения.
• В случае появления первых признаков рассеянного склероза больному необходимо лечение в неврологическом стационаре под строгим контролем специалиста. Он же определит стадию заболевания и выпишет необходимые препараты.
• Когда есть риск возникновения полинейропатии, необходимо сдать анализ крови натощак и обратиться к эндокринологу. Невролог поможет вылечить корешковый синдром и направит на необходимое обследование проблемного участка.

Аутогемотерапия

Показания аутогемотерапии

Последние исследования подтвердили, что лечение аутогемотерапией поможет улучшить состояние при аллергии, в частности при аллергической бронхиальной астме, . В косметологии курсы аутогемотерапии рекомендуют не только при проблемной коже, но и для профилактики преждевременного старения.

Нередка аутогемотерапия в гинекологии, с ее помощью хронические женские болезни выводят на уровень небольшого обострения, которое уже поддается терапии обычными лекарствами. После нескольких подобных курсов рассасываются , нормализуется , адекватная выработка гормонов, становится возможным зачатие.

При псориазе и других кожных заболеваниях данный вид лечения является вспомогательным, облегчающим симптоматику.

Почему помогает не всем

Так как метод не является универсальным, то его терапевтические возможности ограничены общей стимуляцией организма. Он помогает увеличить защитные силы при борьбе с хроническими, вялотекущими инфекционными процессами.

При этом аутогемотерапия не влияет на:

• работу сердца, легких, почек;
• активность эндокринной системы;
• скорость очищения организма печенью, почками, кишечником;
• регуляцию жизнедеятельности со стороны центральной нервной и вегетативной систем.

При всех своих достоинствах (относительная безвредность, отсутствие химических соединений в классическом варианте) метод считается вспомогательным.

Суть метода

Аутогемотерапия — это метод лечения различных заболеваний, который основан на переливании пациенту собственной крови. Последняя вводится человеку внутривенно или внутримышечно. Часто для переливания крови используется ягодичная, бедренная и брюшная области.

Впервые метод стал применяться в Германии в начале 20 века. Врачи определили полезные свойства целебной процедуры, к которым относятся:

• Повышение активности иммунной системы против бактерий, вирусов и грибковых инфекций.
• Активация синтеза новых клеток крови, которая возникает при заборе крови у пациента. Костный мозг получает сигнал о недостатке форменных элементов крови и начинает их синтезировать заново.

В настоящее время переливание крови широко используется в дерматологии для лечения высыпаний и недостатков кожи.

Есть ли противопоказания

Правда, подкожные инъекции не очень прижились, народ больше любит внутримышечные, что вполне понятно – под кожей может образоваться гематома и пойти местный воспалительный процесс, сопровождаемый припухлостью и болями, в результате чего не в лучшую сторону нарушится общее самочувствие. После укола в ягодицу, все проще — грелку под мягкое место положил и все быстро прошло.

Считается, что аутогемотерапия не имеет противопоказаний.
Во всяком случае, врачи, используя ее действие в прошлом веке для лечения многих болезней, кроме детского возраста, беременности и лактации,
когда крайне не желательно вмешиваться в иммунитет, их не отмечали. Теперь в числе противопоказаний можно найти:

• , при котором человек, скорее всего, находится в отделении реанимации, где вряд ли кто-то будет назначать подобную процедуру;
• Тяжелые – наверное, тоже никому не придет в голову купировать приступы с помощью данных методов, да и у самих пациентов, часто жалующихся на нарушение ритма, вряд ли возникнет подобное желание;
• Онкологические заболевания – этим людям вообще не до этого, они ищут более действенное лечение, хотя, судя по тому, как в моду вошла сода, не исключена новая жизнь аутогемотерапии и в такой ипостаси. Спешим предупредить – ни сода, ни аутогемотерапия, ни что-то другое, выдуманное народом, не поможет. Только к врачу! и немедленно, чтобы не упустить время!
• Психозы, и прочие расстройства — это дело тонкое, находится в компетенции психиатра, поэтому — без комментариев…

А вот что действительно может затрагивать психику человека, настроенного вылечиться от прыщей, угрей или чего-то более серьезного, так это само проведение процедуры. Люди, падающие в обморок при виде крови, не любят быть свидетелями манипуляций, напоминающих настоящую операцию: шприц, кровь, перенос ее из одного места в другое…

Хотя бывают всякие обстоятельства и разные пациенты, поэтому до начала лечения нужно посоветоваться и со специалистом, который назначит терапию, рассказав подробно свой анамнез, и с врачом, который постоянно наблюдает, лечит и, наверняка знает, показан ли подобный метод или лучше его обойти.

Побочные эффекты

При выполнении процедуры по всем правилам побочные эффекты практически исключены или малозаметны. Но если не была соблюдена стерильность, есть риск заражения. Существует опасность и других побочных эффектов:

В случае возникновения совокупности побочных эффектов нужно прервать ввод крови и обратиться к терапевту
.

Сочетание с медикаментами

Аутогемотерапия имеет богатый арсенал препаратов, с которыми она комбинирует. Среди них следует выделить:

Введение пациентам собственной венозной крови внутримышечно называется аутогемотерапией. Она проводится по схеме, может сочетаться с озонированием крови. Применяется при многих патологических состояниях как средство неспецифического повышения иммунной защиты.

К достоинствам относится хорошая переносимость и небольшое число побочных реакций, а к недостаткам – слабая доказательная клиническая база метода, непредсказуемость результата.

Читайте в этой статье

АУТОГЕМОТЕРАПИЯ ПОКАЗАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

В гинекологической практике метод лечения кровью широко применяется при различных проблемах, в частности — воспалений женских половых органов. Использование аутогемотерапии при бесплодии, воспалении придатков, эндометрите, спайках и т.д. весьма полезна, т.к. на ее фоне повышается неспецифический иммунитет и защитные функции организма. Проведение данной процедуры аутогемотерапии актуально в гинекологии при лечении затяжных хронических процессов, гормональных нарушений, в качестве вспомогательной терапии в комплексе с медикаментозными средствами при таких заболеваниях, как:

• Генитальный герпес,
• Хроническое воспаление придатков,
• Хронический эндометрит,
• Спаечные процессы малого таза,
• Непроходимость маточных труб,
• Бесплодие у женщин,
• Папилломы и кондиломы,
• Цитомегаловирусная инфекция,
• Гормональный дисбаланс, вызванный возрастными изменениями.

Отзывы о аутогемотерапии в гинекологии обычно схожи в главном: женщины, прошедшие полный курс, отмечают следующие результаты. После прохождения всего одного курса лечения кровью пациентки с гинекологическими заболеваниями показывали хорошую динамику к выздоровлению, а именно: исчезал болевой синдром, уходили признаки воспалительного процесса, укреплялся иммунитет.
 

АУТОГЕМОТЕРАПИЯ ПРИ БЕСПЛОДИИ

А вот при лечении вторичного бесплодия у женщин аутогемотерапия становится все популярнее. Родоначальницей лечения бесплодия при помощи аутогемотерапии стала доктор медицинских наук, заслуженный врач СССР Р. Ходанова. Методика была разработана еще в начале 80-ых, и в ее основе как раз и лежит лечение собственной кровью пациента. Суть метода заключается в том, что кровь, забранную и пациентки небольшими порциями вводится в рефлексогенные точки организма подкожным путем. Считается, что этот метод устраняет нейроэндокринные первопричины бесплодия. От этого меняются свойства крови и она сама по себе становится мощнейшим стимулятором иммунитета. Это и увеличивает шансы на успешное зачатие и беременность.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Они немногочисленны и связаны в основном с нарушением свертываемости крови: различные варианты гемофилии, онкология. Лечение кровью не назначают при обостренных формах туберкулеза, сердечных и сосудистых расстройствах, болезнями печени и почек. В остальных случаях доктор исходит из конкретной ситуации. Перед проведенем курса необходимо сдать анализы крови на СПИД, вирусные гепатиты В и С и сифилис.
 

СХЕМА АУТОГЕМОТРЕАПИИ В ГИНЕКОЛОГИИ

Порядок и количество вводимой аутокрови врач подбирает индивидуально. Обычно в схеме введение начинают с 2 мл крови и каждые 2-3 дня увеличивают дозу на 2 мл, доводя ее до 10 мл. Если появляются такие побочные явления, как повышение температуры тела (до 38°С) и появление боли и припухлости в месте инъекции, то последующую дозу вводимой крови уменьшают. Для профилактики образования инфильтратов к месту инъекции прикладывают грелку. В течение курса, как правило, делают 10-15 инъекций.

Недопустимо введение крови больше рекомендованных объемов! Это может стать причиной воспалительных реакций, озноба, мышечной боли. Кроме классического варианта существуют еще с озоном, использование крови, подвергнутой различным воздействиям, обработке лазером.
 

Фото, как проводится сеанс аутогемотерапии.

1 шаг. Взятие крови из вены в шприц	2 шаг. Введение аутокрови в ягодицу

Сделать процедуры аутогемотерапии в Москве можно в нашей клинике гинекологии. Подробно о свойствах метода, показаниях, противопоказаниях и т.п. смотрите информацию на этой странице выше. Для проведения сеанса вам необходимо иметь направление от вашего гинеколога с указанием графика и режима введения. Если направления нет, наш врач составит индивидуальную схему с учетом показаний и характера заболевания.
 

ЦЕНА АУТОГЕМОТЕРАПИИ Стоимость одного сеанса — 1 500 руб.

Стоимость процедуры

Одна процедура по классической методике стоит в разных клиниках от 65 до 400 гривен, или от 300 до 2000 рублей. Соответственно, полный курс из 10 процедур обходится в довольно внушительную сумму.

Сочетания аутогемотерапии с медикаментами или озонированием еще повышает стоимость примерно в 1,5 — 2 раза. Поэтому во многих случаях по рекомендации врача можно пройти другой курс лечения за такие же деньги, но с более прогнозируемыми последствиями.

Аутогемотерапия предполагает введение внутримышечно собственной крови, взятой из вены. Может применяться как неспецифический стимулятор иммунной защиты при хронических заболеваниях кожи или внутренних органов. Противопоказана при острых и декомпенсированных состояниях. Используется в классической методике, в сочетании с медикаментозной терапией, озонированием крови. Не всегда результативна, особенно при непрофессиональном назначении и проведении.

Аутотерапия — что это такое, в чем особенность

Аутогемотерапия — это фактически коррекция иммунной системы, которая была подвергнута длительному воздействию болезнетворных организмов в результате наличия у человека того или иного заболевания. Суть данного метода лечения заключается в том, что больному вводят внутримышечно или подкожно его собственную кровь, которая до этого была взята из вены.
Согласно последним научным исследованиям, инъекционное введение собственной крови больного, позволяет омолодить организм человека и подавить воспалительный процесс.

Считается, что кровь, циркулирующая по сосудам, обладает уникальными свойствами запоминать все физиологические события, происходящие в тканях и всех органах. После того, как происходит ее повторное введение, но уже в мышцы или под кожу, клетки крови находят очаг воспаления, либо болезнетворные бактерии, проникшие в организм и устраняют их. Аутогемотерапия применяется в лечебных целях, как самостоятельный элемент общего терапевтического курса. Также используется в косметологии в качестве омолаживающего средства для борьбы с проблемными участками кожи. Например, для подавления воспаления, спровоцированного на лице и других частях тела.

Показания к проведению аутогемотерапии

Процедура применения собственной крови для терапии основана на принципе лечения подобного подобным. То есть на гомеопатическом подходе: в крови заболевшего человека имеются микроорганизмы, их токсины, которые при введении в малых дозах стимулируют процесс выздоровления.

Как и гомеопатия, методика аутогемотерапии относится к эмпирической медицине. Это отрасль, где врач применяет данные чужого или собственного опыта без научного исследования. При этом результат лечения бывает положительным, нулевым или отрицательным.

К показаниям для аутогемотерапии относятся:

• длительно текущие хронические воспаления органов дыхания, суставов, женских половых органов;
• язвенная болезнь желудка и кишечника;
• медленно заживающие раны, на коже;
• гнойничковая сыпь, акне (угревая сыпь), фурункулез, псориаз, кондиломы, папилломы;
• анемия;
• снижение иммунитета;
• аллергия, бронхиальная астма, крапивница;
• частые вирусные и бактериальные инфекции, герпес, цитомегаловирус;
• бесплодие, патологическое течение климактерического периода;
• предотвращение раннего старения организма.

Одним из вариантов применения является использование процедуры для провокации – обострения скрытой инфекции, вялотекущего процесса. Это помогает не только обнаружить заболевание, но и ускорить лечение.

Особенности аутогемотерапии и показания

Спектр её полезного применения широк — от укрепления иммунитета до ускорения срастания переломов. Аутогемотерапия пользуется спросом и у косметологов, так как она помогает в борьбе с возрастными изменениями кожного покрова и в устранении его воспалений.

Прежде всего такой метод лечения требует предварительной сдачи анализов
. Для получения наиболее полной информации о состоянии пациента врач назначает биохимический анализ его крови с обследованием на наличие гепатита B и C, а также ВИЧ-инфекции.

Также выявляется уровень гемоглобина и эритроцитов
, и если он ниже допустимого, аутогемотерапия откладывается, пока показатели гемоглобина и эритроцитов не повысятся.

Показания к процедуре:

• дерматит, псориаз и другие патологии кожи;
• различные инфекционные заболевания;
• цитомегаловирус;
• язвы;
• варикозное расширение вен;
• респираторные заболевания;
• герпес;
• полипы, папиллома, кондилома и ряд других вирусных болезней кожи;
• заболевания ЛОР-органов;
• спайки в малом тазу и брюшине;
• воспаление придатков матки;
• преждевременное старение кожи;
• проблемы с обменом веществ;
• иммунодефицит;
• менопауза;
• бесплодие;
• долго не заживающие после травм и операций раны.

Данный перечень показаний не исчерпывающий, так как аутогемотерапия имеет широкий круг применения
, в который по мере проведения современных исследований постепенно входят новые медицинские рекомендации.

Противопоказания к процедуре

Аутогемотерапия не проводится с детьми
— она может навредить формированию их иммунитета. Не рекомендуется прибегать к ней женщинам в период беременности и лактации. Существуют и другие временные противопоказания к данной терапии, в числе которых нахождение пациента в состоянии алкогольного опьянения, лихорадочные и тяжёлые состояния организма, а также некоторые иные случаи, остающиеся на усмотрении врача.

Болезни сердца и сосудов общая информация на News4Health.ru

Кардиология — область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.

Насколько реальным будет результат

Метод аутогемотерапии направлен на активизацию собственных ресурсов, помогающих бороться с заболеваниями. Поэтому эти возможности должны присутствовать (нужно иметь то, что требуется стимулировать). Процедуры можно проводить относительно здоровым людям с косметологическими дефектами (угревая сыпь, фурункулез), которые связаны с ослабленной иммунной защитой.

Введение собственной крови помогает при хронических патологиях с вялым течением и при изолированном поражении органов (например, воспаление придатков у женщин без сопутствующих болезней). В таких случаях можно, образно говоря, подстегнуть иммунитет.

При остром или подостром варианте заболеваний, острых приступах боли, нарушении кровообращения, полиорганной недостаточности применение аутогемотерапии не только не даст результата, но и может существенно увеличить риск декомпенсации и осложнений.

Особенно опасно проходить аутогемотерапию в косметологических учреждениях без предварительного полного обследования организма. Даже банальная гнойничковая сыпь бывает первым проявлением сахарного диабета, дисбаланса половых гормонов. Эти заболевания не имеют ничего общего со слабой иммунной защитой и не лечатся аутогемотерапией.

Если процедуры проводятся, как общеукрепляющие или омолаживающие, то результат от них не проявится без изменения стиля питания, дозированной физической активности, водных процедур, нормализации функции кишечника, полного отказа от курения и алкоголя.

Показания для проведения

Процедура является абсолютно безвредной и безболезненной. Назначают аутогемотерапию для лечения следующих заболеваний:

• Рецидивирующих вирусных респираторных болезней, связанных с персистированием в организме цитомегаловирусной, герпетической, гриппозной, норавирусной, аденовирусной, энтеровирусной инфекций.
• Вялотекущих бактериальных инфекций, которые вызваны пневмококком, менингококком, стафилококком, стрептококком.
• Воспаления придатков матки: яичника, маточных труб, подвешивающего аппарата матки.
• Эндометриоза, вульвовагинита и спаечных процессов в органах малого таза.
• Бесплодия.
• Вульгарных угрей и прыщей, гнойных фурункулезов и псориаза.
• Артрита, остеохондроза, остеоартрита, остеопороза и т. д.

Показания к применению аутогемотерапии

Фурункулез-это множественные воспаления волосяной луковицы

Как уже говорилось выше, основным для использования этого метода являются заболевания как самостоятельного характера, так и сопутствующие другим, более серьезным состояниям.

Наиболее частым показанием является фурункулез. Это состояние приносит большие страдания тем, что появляющиеся гнойничковые образования, называемые в народе чирием, становятся все более частыми на теле и все больших размеров. Они образуются в волосяных луковицах и при созревании очень болезненны.

Сепсисом в простонародье называют заражение крови

Из-за обширной площади воспалительного процесса организм не справляется с растущим количеством гнойной патогенной флоры в крови, и начинается общее недомогание и лихорадящие состояния.

Такое течение воспаления может вызвать сепсис – общее заражение крови, когда необходимо переливание компонентов чужой крови и большого количества антибиотиков. Сепсис даже в настоящее время не всегда поддается излечиванию, которое проводится в условиях интенсивной и даже реанимационной терапии.

Аутогемотерапия широко используется в косметологии

Кроме фурункулеза аутогемотерапия используется в долго незаживающих кожных язв, гнойных ран, угревой сыпи. Кроме этого данный метод показан при ослаблении иммунитета, хронических воспалительных процессах, незаживающих трофических язвах.

Но в настоящий момент аутогемотерапия наиболее часто используются не врачами, а косметологами, что может принести не пользу, а вред, т.к. проводится не под наблюдением врача-специалиста.

Аутогемотерапию необходимо проводить, соблюдая условия стерильности и схему введения количества крови.

Существует несколько отработанных схем, нарушение которых в лучшем случае не даст ожидаемого результата, а в худшем вызовет нарушение состояния иммунной реакции организма – лихорадкой, а в случае нарушения стерильности и инфицирования вводимой крови – сепсисом, что вполне закономерно может закончиться летальным исходом пациента.

Аутогемотерапия в гинекологии

В гинекологии аутогемотерапию применяют для лечения ряда заболеваний. Назначение процедуры и схемы делает врач, а показаниями к ней являются такие болезни и состояния:

1. Климактерический период и послеклимактерическое состояние.
2. Бесплодие.
3. Спаечный процесс.
4. Хронические воспалительные процессы придатков.
5. Генитальный герпес и цитомегаловирус.
6. Папилломы.
7. Кондиломы.

После излечения от гинекологических болезней все пациенты в период аутогемотерапии получают еще и дополнительные «бонусы» в виде усиления защитных сил организма и улучшения обмена веществ, чистой и красивой кожи, повышения жизненного тонуса и работоспособности. Чтобы убедиться в эффективности такой методики, необходимо сдать анализ крови в начале процедуры и после ее окончания. Сравнительный анализ крови «до» и «после» подтвердит наличием числа лейкоцитов результативность проведения аутогемотерапии с целью лечения гинекологических заболеваний.

противопоказания

Как и другие врачебные назначения, аутогемотерапия имеет свои особенности применения. Есть серьезные противопоказания, при которых применение такого метода недопустимо: заболевания сердца и сосудов, эпилепсия и другие расстройства нервной системы, нарушения свертываемости крови и хроническое заболевание поджелудочной железы, гипотония и онкологические болезни.

Пациент до проведения аутогемотерапии, также должен сдать анализы крови на СПИД и сифилис, вирусные гепатиты В и С.

при беременности

Аутогемотерапию с озоном применяют в комплексном лечении токсикоза второй половины беременности, что дает возможность значительно сократить использование медикаментозных средств.

Настоящим спасением служит процедура тем беременным женщинам, которым для поддержки здоровья категорически противопоказано применение сильнодействующих медицинских препаратов и процедур.

На ранних сроках беременности аутогемотерапия предупреждает токсикоз, на более поздних сроках — анемию у будущей мамы и гипоксию плода. Отличные результаты дает такая методика при невынашивании плода и полной реабилитации матери после родов.

Аутогемотерапия с озоном — эффективная методика в медицинской реабилитации как самостоятельная процедура и как средство в комплексном лечении.

при бесплодии

Многие женщины, годами страдавшие от бесплодия, имевшие неоднократные выкидыши и утратившие надежду на материнство с помощью аутогемотерапии, с озоном смогли обрести желанный результат — рождение ребенка. Курс таких процедур пациентам, имеющим подобные проблемы, существенно повышает шансы забеременеть, нормально выносить и родить крепкого малыша. Использование озона не принесет никакого вреда ни будущей маме, ни ребенку, от этой методики только польза.

Аутогемотерапия с озоном при лечении бесплодия восполняет дефицит кислорода, способствует выведению из организма лишней жидкости, тем самым избавляет будущую маму от отеков, повышает защитные силы организма и параллельно является профилактическим средством против развития и обострения инфекционных болезней, в том числе и молочницы. Озон оптимизирует работу всего организма, улучшает состав и циркуляцию крови, в результате будущему малышу не грозит кислородная недостаточность.

Итак, наличие небольшого числа противопоказаний и отсутствие побочных эффектов в сочетании со стабильными положительными результатами сделали аутогемотерапию популярной методикой лечения заболеваний различного происхождения.

Больше информации по теме: http://omaskah.ru

Противопоказания аутогемотерапии

• Активная форма туберкулеза;
• онкология;
• беременность и лактация;
• сердечно-сосудистая и почечная недостаточность (2, 3 стадии);
• острые психозы;
• эпилепсия;
• острые инфаркты, .

Временным противопоказанием являются месячные у женщин, острые инфекционные заболевания с лихорадкой, алкогольное опьянение.

Также есть товарищи, патологически страшащиеся всех манипуляций с кровью, чуть ли не до обморока, им не стоит экспериментировать, а лучше предпочесть другие методы подстегивания иммунитета.

Аутогемотерапия — побочные эффекты

При введении больших доз
крови (более 10 мл) возможно появление лихорадки, болей в мышцах, воспалительных явлений в местах уколов.

Кровь в месте введения не так быстро рассасывается, поэтому некоторое время там сохраняется болезненность, иногда образуются «шишки», гематомы.

При повышенной свертываемости крови
возможен вариант, что кровь свернется в шприце раньше, чем успеют провести все манипуляции. Казалось бы, все происходит быстро, дело буквально 2-3 минут, но лично видела такое развитие событий. Пришлось перебирать кровь с вены и советовать пациентке побольше пить во время курса и употреблять напитки и .

В 5-7% случаев аутогемотерапия не помогает, а то и наблюдается ухудшение самочувствия.

Как пример
, знакомая начала аутогемотерапию в момент простудного заболевания, температуры уже не было, 4 день заболевания. Казалось бы, все острые явления уже стихли, но начало курса спровоцировало вместо усиления иммунитета и быстрого «победного» завершения ОРВИ, вторую волну болезни. И это при том, что в нормальном состоянии, без обострений и острых заболеваний, у той же барышни была хорошая восприимчивость к данному методу лечения своей кровью.

Когда аутогемотерапия не поможет

• При почечной и печеночной недостаточности, данная процедура ни в коем случае не заменяет гемодиализ, гемосорбцию.
• Когда ожидают чуда — невиданного омоложения, полного исцеления за 1 курс и пр.

Цена аутогемотерапии

Настолько большого диапазона разброса цен за курс по объявлениям в Интернете я еще не встречала — от 5 тысяч до 60 тысяч за классический вариант из 10 процедур. Средняя стоимость одной процедуры в просвященных столицах колеблется от 500 рублей до 2 тысяч.

Обогащение озоном и прочими наворотами заметно делают метод дороже.

Дешевле нанять квалифицированную медсестру с легкой рукой и проводить терапию кровью в домашних условиях, но очень важно соблюдать все меры асептики и антисептики при проведении всех манипуляций