Диагностика и оказание первой помощи при терминальных состояниях. Асистолия

Лечение

Если сердце человека здорово, при обнаруженных аритмиях необходимо в первую очередь, погасить степень возбуждения:

• уменьшить воздействие стрессов;
• снизить количество выкуриваемых сигарет;
• отказаться от приема алкоголя;
• избегать безрецептурных лекарств.

При ухудшении состоянии и нарастающих симптомах экстрасистолии применяется комплексная терапия на основе препаратов.

Медикаментозная терапия

Лекарственную терапию назначают только в тех случаях, когда симптомы сильно выражены или выявлен опасный тип экстрасистола. Для начала выписывают бета-блокаторы. Эффективные и безвредные препараты осуществляют блокировку адренорецепторов и влияют на работу нервной системы, восстанавливая правильный ритм. Однако многие с выявленной экстрасистолией отказываются принимать их в силу возможного побочного эффекта – сонливости. Бета-блокаторы противопоказаны лицам с брадикардией. В этом случае назначают холинолитики.

Антиаритмические препараты требуются инъекционно для купирования приступа эксрасистолии либо для поддержания правильного ритма в сердце

Некоторые препараты, подавляющие желудочковую активность, могут увеличивать риски аритмии, поэтому их назначают с большой осторожностью после серьезных обследований

Если экстрасистолия возникает по причине эмоционального напряжения и невроза, лечение проводится при помощи седативных средств. Наряду с успокаивающими препаратами, широко используются методы иглоукалывания, точечного массажа и физиопроцедуры. Такая экстрасистолия не опасна.

У детей

В случаях экстрасистолии, когда позитивного результата не наблюдается, возникает потребность приема средств с антиаритмическим эффектом. Тогда пациент подлежит госпитализации и постоянному наблюдению при помощи ЭКГ в условиях стационара.

АсистолияЗдоровье малыша Детская кардиология Нарушения ритма сердца АсистолияСтраница 1

Асистолия — это остановка сердца без сердечного выброса и без деполяризации желудочков; она в конечном итоге происходит у всех умирающих пациентов.

Патофизиология

Асистолия может быть первичной или вторичной. Первичная асистолия происходит, когда электрическая система сердца дает сбой в генерации деполяризации желудочков. Это может быть результатом ишемии или дегенерации (склероза) синоатриального (СА) узла или атриовентрику-лярной (АВ) проводящей системы. Первичной асистолии обычно предшествует брадидизритмия из-за остановки синуса или полной сердечной блокады:.

Рефлекторная брадисистолия/асистолия может быть результатом офтьмологической хирургии, ретробульбарного блока, глазной травмы, давления на глазное яблоко, челюст-но-лицевой хирургии, синдрома гиперчувствительного ка-ротидного синуса или глоссофарингеальной невралгии.

Вторичная асистолия происходит, когда внешние факторы вне электрической система: сердца приводят к сбою выработки электрической деполяризации, в этом случае окончатель-ный путь — обычно тяжелая гипоксия тканей или ацидоз.

Возраст

Частота распространенности асистолии в качестве представленного сердечного ритма ниже у взрослых (25-56%), чем удетей (90-95%).

Анамнез, клиническая симптоматика

Непосредственная диагностика асистолии требует распознавания полной остановки сердца и подтвержденной на ЭКГ изоэлектрической линии в двух перпендикулярных отведениях. Головокружение или обморок могут предшествовать асистолии, когда она развивается по брадиасистолическому ритму.

Физические аспектні

Если ритм является действительно асистолическим и присутствует в течение более нескольких секунд, пациент теряет сознание и не реагирует ни на какие стимулы. Может отмечаться несколько агонических вздохов, но при отсутствии сердечных тонов или ощутимого периферического пульса.

Причины

• Примеры общих состояний, которые могут привести к вторичной асистолии, включают: удушение, утопление, массивная легочная эмболия, гиперкалиемия, гипотермия, передозировка успокаивающе-гипнотических или наркотических препаратов, ведущих к ды-хательной недостаточности.

• Гипотермия является особым условием, так как асистолия может переноситься в течение более длительного периода времени при таких условиях и может быть обратима при быстром согревании, сопровождающемся сердечно-легочной реанимацией (СЛР).

• Первичная асистолия развивается, когда клеточные метаболические функции более не функционируют и электрические сигналы не вырабатываются. При тяжелой ишемии клетки водителя ритма не вырабатывают импульсы, необходимые для образования потенциала чрезмембранного действия.

—

проксимальная окклюзия правой коронарной артерии может вызвать ишемию или инфаркт как СА, так и АВ узлов;

—

обширный инфаркт может вызвать двустороннюю межжелудочковую блокаду;

—

идиопатическая дегенерация СА или АВ узла может привести соответственно к прекращению активности синусового узла или блокаде сердца. Этот процесс медленный и прогрессирующий, но симптомы могут быть острыми и приводить к асистолии;

—

в редких случаях асистолическая внезапная смерть наступает в результате врожденной блокады сердца, опухоли или сердечной травмы;

—

асистолия может произойти после поражения молнией, которая деполяризует все водители ритма сердца. (Прямое поражение испарило бы жертву). Ритм может вернуться самостоятельно (спонтанно) или вскоре после начала мероприятий СЛР. Эти пациенты могут выжить неповрежден-ными при оказании им немедленной помощи. Поражение переменным током из других источников обычно приводит к ФЖ.

Лабораторные исследования

• Уровень калия может быть полезным, если понадобится его определение, а результаты становятся известными немедленно.

Страницы: 1 

Классификация

В зависимости от места локализации, экстрасистолы бывают:

• предсердные;
• желудочковые;
• смешанный тип.

Предсердная экстрасистолия

Предсердные экстрасистолы на экг характеризуются тем, что возбуждение возникает в предсердиях, которое передается вверх и вниз. Такой тип аритмии возникает довольно редко и, как правило, связан с кардиологическими органическими поражениями. Если частота сокращений неуклонно увеличивается, это легко может привести к мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии.

Предсердная экстрасистолия обычно возникает, когда человек находится в лежачем положении

Предсердно-желудочковая экстрасистолия

Еще один довольно редкий тип нарушения сердечного ритма. Распространение импульса вниз к желудочкам и вверх к предсердиям может привести к обратному току крови из предсердий в вены.

Желудочковая экстрасистолия

Это один из наиболее часто встречающихся аритмий. Импульс не передается на предсердия и поэтому не влияет на их сокращения. Опасность заключается в вероятности перехода в желудочковую тахикардию. Также опасность связана с тем, что у людей с инфарктом миокарда экстрасистола возникает в различных отделах мышечной оболочки сердца. И чем обширнее инфаркт, тем больше может образовываться таких патологических очагов. Правожелудочковая и левожелудочковая экстрасистолы отличаются, это будет видно на кардиограмме.

Рассмотрим лекарственные средства, которые назначают врачи:

• 1 порядок лекарственных средств. Их эффективность наблюдается в более чем семидесяти процентов: пропанорм, кордарон;
• 2 порядок. Тут уже эффективность наблюдается в пятидесяти – семидесяти процентах случаев. Назначаются такие бета-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол, метопролол;
• 3 порядок (эффективность наблюдается менее чем в пятидесяти процентах случаев): верапамил, карбамазепин, панангин.

Лечение лекарственными препаратами начинается с маленьких дозировок, которые постепенно увеличивают. Резкая отмена средства недопустима

Наджелудочковая (суправентрикулярная) экстрасистолия

Наджелудочковая аритмия вызывает следующие симптомы: появление ощущения перебоев сердца, ударов вне ритма, чувства переворота сердца, слабость, одышка, нехватка воздуха, паника, боязнь смерти.

Основными причинами возникновения являются: нарушения в работе сердца, побочное действие некоторых лекарственных средств, нарушение электролитного баланса, кислородное голодание, гормональные сбои.

Общие рекомендации:

• соблюдать правильный режим дня, включая отдых;
• сбалансированное и витаминизированное питание. Следует избегать жирного, жареного, копченого и т. д.;
• избегать стрессовых ситуаций;
• прогулки на свежем воздухе.

Помимо антиаритмических средств, консервативное лечение может включать в себя прием гипотензивных средств и сердечных аминогликозидов. Показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения и плохая переносимость аритмии.

Итак, экстрасистолия – это кардиологическое нарушения, которое может возникать в здоровом организме, под влиянием определенных факторов, так и при наличии определенных нарушений. Не всегда аритмия может возникать на фоне кардиологических проблем, иногда виной тому могут послужить нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Своевременная диагностика и обращение за врачебной консультацией – это залог вашего здоровья!

Нарушение ритма сердца типа экстрасистолии

ОПИСАНИЕ

Экстрасистолия — это клинический и электрокардиографический симптомокомплекс, выражающийся в наличии внеочередного сокращения сердца. Отражает изменение процесса возбудимости миокарда. В зависимости от локализации источника возбуждения миокарда различают экстрасистолы предсердные, атриовентрикулярные и желудочковые.

Диагностическое и прогностическое значение их различается в зависимости от вида, числа экстрасистол, времени суток их регистрации, возраста пациента, пола, наличия основного и сопутствующих заболеваний.

Встречается как вариант нормы в любом возрасте в определенном количественном соотношении.

Суправентрикулярные (предсердные и узловые) экстрасистолы могут предшествовать развитию мерцательной аритмии.

Желудочковые экстрасистолы из разных очагов при остром инфаркте миокарда опасны переходом в более опасные нарушения ритма сердца- желудочковые тахикардии и фибрилляции желудочков сердца.

ПРИЧИНЫ

1. У молодых лиц (до 31 года) без признаков каких- то заболеваний наличие экстрасистол в пределах нормативных границ расценивается как несовершенство нейро-эндокринной регуляции сердечно- сосудистой системы. В других случаях экстрасистолия часто является проявлением так называемой «дисплазии соединительной ткани» — при наличии так называемых «малых аномалий развития сердца». Волнений по этому поводу обычно много, однако, непосредственной опасности для жизни нет. Наличие экстрасистол возможно при эндокринной патологии в любом возрасте (чаще при заболеваниях щитовидной железы).

2. Пороки сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, а также любые воспалительные процессы в организме могут сопровождаться развитием экстрасистолий.

3. Гипоксия любой природы, особенно часто развивающаяся при ишемической болезни сердца является грозной причиной опасных для жизни нарушений ритма сердца, первыми из которых могут быть зарегистрированы экстрасистолы.

4. Интоксикации любой природы, в том числе, алкогольная, медикаментозная (часто это дигиталисная).

СИМПТОМЫ

Проявления экстрасистолии различаются в зависимости от их вида, числа, некоторых других факторов. Суправентрикулярные экстрасистолы редкие и единичные не всегда могут быть замечены пациентами самостоятельно, выявляют их, как правило при электрокардиографическом исследовании утром натощак или при проведении суточного мониторирования ЭКГ (так называемого холтеровского мониторирования, названного по имени автора метода исследования). Реже пациенты жалуются на ощущения «перебоев в работе сердца».

Желудочковая экстрасистолия гораздо чаще ощущается пациентами как неприятные эпизоды «остановки сердца», «переворачивания сердца», «перебоев в работе сердца».

Различить вид экстрасистолии можно только при использовании инструментальных методов исследований- электрокардиографии и холтеровского мониторирования.

ЛЕЧЕНИЕ

С помощью приема антиаритмических препаратов можно устранить экстрасистолы, но после отмены препаратов экстрасистолия возобновляется.

Кроме того, самое главное, у лиц с органическим поражением сердца на фоне эффективного лечения экстрасистолии антиаритмическими препаратами выявлено увеличение смертности более, чем в 3 раза! Только при лечении бета-блокаторами или амиодароном не было отмечено повышения риска смертности. Однако, у ряда больных наблюдались осложнения, включая опасные для жизни.

При этом, назначение бета-блокаторов оказывает довольно слабое антиаритмическое действие, а прием амиодарона является высокоэффективным, но сопровождается частым возникновением побочных эффектов.

Эффективность и безопасность применения препаратов калия и магния или т.н. «метаболических» препаратов окончательно не установлены.

Симптомы

Симптомы экстрасистолии, независимо от причин возникновения заболевания, не всегда ярко выражены. Чаще всего больные жалуются на:

• Сбои в работе сердца (может возникать ощущение, что сердце будто переворачивается в грудной клетке);
• Слабость, дискомфорт;
• Повышенную потливость;
• «Приливы» жара;
• Нехватку воздуха;
• Раздражительность, чувство страха и тревоги;
• Головокружение. Частые экстрасистолы могут сопровождаться головокружениями. Это происходит в связи с уменьшением объема выброса крови сердечной мышцей и, как следствие, кислородным голоданием в клетках головного мозга.

Экстрасистолия может являться признаком других заболеваний. Например, экстрасистолия при вегето-сосудистой дистонии (ВСД) бывает вызвана нарушением автономной регуляции сердечной мышцы, повышенной активностью парасимпатической нервной системы, и потому может возникать и при физических нагрузках, и в спокойном состоянии. Сопровождается она именно симптомами расстройства нервной системы, то есть тревогой, страхом, раздражительностью.

Экстрасистолия, возникающая при остеохондрозе, связана с тем, что, при заболевании, между позвоночными дисками происходит сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов.

У беременных женщин тоже достаточно часто фиксируют появление экстрасистол. Обычно экстрасистолии при беременности возникают при переутомлении или анемии, а также если у женщины были проблемы с щитовидной железой, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной системами. Если беременная чувствует себя хорошо и никаких жалоб не предъявляет, то в этом случае лечение не требуется.

Экстрасистолия после еды – тоже не редкость. Она является функциональной и обычно лечения не требует. Такая экстрасистолия связана с парасимпатической нервной системой и возникает, если человек, после употребления пищи, принял горизонтальное положение. После еды частота сердечных сокращений уменьшается, и сердце начинает включать свои компенсаторные возможности. Происходит это как раз за счет лишних, внеочередных ударов сердца.

Почему возникает нарушение сердечного ритма

Если нарушение имеет постоянный характер, то сами пациенты связывают это с определенными причинами, а именно:

Рекомендуем прочитать:Частая наджелудочковая экстрасистолия

• вредные привычки, в частности, табакокурение;
• постоянные сильные стрессовые ситуации;
• злоупотребление крепкого кофе;
• ходьба по лестнице;
• повороты и наклон тела;
• переедание мясной пищи.

Если экстрасистолы возникли на фоне таких заболеваний, как кардионевроз, миокардит, ИШБ, то специалисты могут рассматривать это отклонение как предвестник развития мерцательной аритмии. Вообще больные с такими заболеваниями склонны к нарушению сердечного ритма. Что касаемо функционального нарушения ритма, то, как утверждают специалисты, оно может иметь психогенную природу, а также иметь отношение к влиянию пищевых, химических факторов и наркотических веществ.

В зависимости от причин возникновения нарушение делят на две группы:

• функциональная. Возникает у людей со здоровым сердцем;
• органическая. Появляется у людей с сердечными патологиями.

Часто функциональную экстрасистолу диагностируют у людей с вегетососудистой дистонией, шейным остеохондрозом и неврозом. Возникнуть она может у здорового человека, который занимается спортом. У женщин аритмия иногда возникает перед критическими днями.

Причинами развития функциональной экстрасистолы могут стать нарушения в работе вегетативной нервной системы

Если говорить об органическом типе, то он может встречаться при таких нарушениях сердца:

• перикардит;
• миокардит;
• ишемия;
• инфаркт;
• кардит;
• гипертония;
• дистрофия;
• порок.

Методы лечения

При желудочковой экстрасистолии лечение подбирают индивидуально. Тактику и схему подобрать сложно, поскольку на это влияет ряд факторов. Первоочередным фактором для выбора методов лечения выступает степень выраженности ЖЭ. Иногда пациенту могут не назначать никакого лечения вообще. Все рекомендации сводятся к нормализации здорового образа жизни и исключении потенциально вредных провоцирующих факторов. Только в 25% всех случаев ЖЭ есть вероятность развития каких-либо осложнений, требующих назначения курса терапии. Основная масса случаев проявления желудочковой аритмии подпадает под условия нормального состояния, а потому приём лекарств или проведение других процедур могут только навредить. Если симптомы нарушения ритма встречаются периодически или являются единичными, нужно постараться избавиться от провоцирующих факторов. Основой терапии является поддержание оптимального электролитного баланса и давления. Всем пациентам следует правильно питаться и насыщать организм калием.

Лечение может быть:

• медикаментозным;
• радиочастотным;
• имплантационным.

Врач определяет, как лечить пациента и какие методы для этого лучше использовать. Про каждый вид терапии поговорим отдельно.

Медикаментозная терапия

Сначала врачи будут пытаться вылечить нарушение с помощью медикаментов. ЖЭ хорошо взаимодействует со многими лекарственными препаратами. Потому подобранная схема терапии для пациента может включать:

1. Блокаторы натриевых каналов. Это несколько разных по классу лекарств, включая «Хинидин», «Мексилетин» и «Флекаинид». У них есть свои сильные и слабые стороны. Конкретный класс и представитель этого сегмента подбирается лечащим врачом индивидуально с учётом клинической картины пациента. Проведённые недавно исследования показали, что приём этих блокаторов опасен для людей, которые столкнулись с желудочковой экстрасистолией после перенесённого инфаркта. Это объясняется увеличением случаев смертности после применения препаратов;
2. Бета-блокаторы. Эта категория лекарственных средств актуальна для больных, у которых экстрасистолия желудочков была вызвана органическими заболеваниями сердца.
3. Блокаторы кальциевого канала. Их назначают в редких случаях, поскольку последние наблюдения показали отсутствие существенного влияния этих препаратов на состояние больных.

Конкретные препараты, длительность курса и количество применений определяет лечащий врач, исходя из собранного анамнеза больного и результатов комплексного обследования.

Радиочастотная абляция

Это метод хирургического вмешательства, который актуален при отсутствии эффективности медикаментов, индивидуальных особенностей организма пациента или экстренной необходимости повлиять на текущее состояние. Но РЧА имеет ряд противопоказаний, из-за чего не каждому пациенту допускается проведение такой операции. Это малоинвазивный метод, основанный на введении через бедренную артерию специального катетера с электродом, который разрушает участки, приводящие к образованию лишних импульсов сердечной мышцы. После операции пациенты быстро восстанавливаются. Осложнения встречаются редко, но их вероятность присутствует всегда.

Имплантация

Устанавливать импланты пациенту могут в самых редких ситуациях. Это актуально при обнаружении злокачественной экстрасистолии желудочков сердечной мышцы, когда высока вероятность внезапной смерти из-за изменений работы сердца. Специальный имплант нормализует импульсы и сокращения. Но вносит серьёзные изменения в привычный образ жизни человека. Давать прогнозы жизни при ЖЭ можно только исходя из формы нарушения сердечного ритма и наличия органических патологий сердца. Функциональная экстрасистолия желудочков безопасна для жизни и здоровья человека. Но нормализовать свой образ жизни, отказаться от вредных привычек стоит.

Взрослым и детям рекомендуется периодически проходить обследования сердечно-сосудистой системы. ЭКГ является простой, быстрой, но информативной диагностической процедурой. Если проводить электрокардиограмму раз в год, вы сможете регулярно наблюдать изменения в работе сердечной мышцы, отмечать нарушения и своевременно на них реагировать. Профилактические обследования особенно актуальны для пациентов с генетической предрасположенностью к сердечным заболеваниям

Потому родителям важно проверять состояние здоровья своего ребёнка, а также самим контролировать работу сердечной мышцы. Чем раньше удаётся обнаружить негативные изменения, тем выше вероятность быстро устранить их с минимальным ущербом для здоровья и семейного бюджета

Меры борьбы с асистолией

Что делать, если у человека остановилось сердце? Какие мероприятия необходимы в этом случае? Очень важно вовремя оказать необходимую помощь при остановке сердца. В обязательном порядке при наличии признаков болезни следует начать своевременное лечение асистолии

Для предупреждения приступов необходимо регулярно делать экг. Вовремя начатое лечение – это путь к быстрой победе над недугом. Поэтому обязательно следует сделать экг, чтобы узнать все о состоянии работы сердца. ЭКГ здесь – первый помощник.

Адреналин и асистолия

Адреналин – это одно из средств выбора при остановке кровообращения. В случае когда во сне или во время бодрствования вдруг остановилось дыхание, адреналин – это настоящая реанимация, ведь он в кратчайшие сроки тонизирует миокард и заставляет вновь работать сердце. Именно адреналин способен мелковолновую фибрилляцию перевести в крупноволновую. Именно поэтому реанимационные мероприятия могут включать адреналин. Что делать, как правильно вводить адреналин при асистолии? Основные реанимационные мероприятия в этом случае следующие:

– миллиграмм адреналина, разведенного в необходимой пропорции, вводится внутривенно. В случае необходимости подобные реанимационные мероприятия повторяют через каждые 3 или 5 минут. В случае когда адреналин в стандартной дозировке не приводит к ожидаемому эффекту, дозу увеличивают. В случае когда нет условий для того, чтобы адреналин колоть внутривенно, его вводят эндотрахеально. Здесь дозировка составляет от двух до двух с половиной миллиграмм. Адреналин – надежный помощник для возвращения человека к жизни. Поэтому в больницах довольно часто применяют именно это средство в сложных ситуациях. Адреналин способен восстановить работу сердца человека.

Мед и асистолия

Описание полезных свойств этого продукта поможет понять, почему мед играет такую важную роль в борьбе с асистолией. Так как это заболевание сопровождается остановкой кровообращения, то в качестве профилактики для улучшения кровообращения с успехом используют мед. Это вкусное лекарство помогает при ослаблении мышцы сердца

Важно не принимать мед в большом количестве, с горячим чаем. В этом случае возникает дополнительная нагрузка на сердечную мышцу

Уместно употреблять мед небольшими порциями – достаточно по 1 чайной или столовой ложке пару–тройку раз в сутки. Мед уместен с молоком или творогом, фруктами. Мед – активный помощник для улучшения работы сердца, а также общего состояния человека. Если употреблять в допустимых количествах мед, то это поможет нормализовать состав крови и повысит гемоглобин. Кроме того, именно мед внушительно повышает сердечно-сосудистый тонус. В пожилом возрасте мед расширяет коронарные сосуды, в результате, улучшается коронарное кровообращение.

Очень важна неотложная помощь. Необходимо назначить правильное лечение при асистолии. Ведь последствия такого недуга могут быть самыми печальными – вплоть до летального исхода. Во сне произошла остановка сердца или в момент бодрствования, в любом случае возникает чувство, что больной умер, что он не дышит

Но важно в этот момент прислушаться, ведь на самом деле дыхание есть. А значит, не все потеряно

Важно делать все возможное для того, чтобы спасти человека. Очень часто именно во сне происходит остановка сердца. Поэтому, если присутствует чувство тревоги, то лучше убедиться, что все в порядке. Если человек не реагирует на звук, есть ощущение, что он не дышит, следует прослушать, стучит ли сердце? Если звук сердца отсутствует, то необходимо срочно привести больного в чувство. Ведь последствия асистолии могут быть самыми страшными.

Экстрасистолы в сердце 8212 опасно ли это

Многие, однажды столкнувшись с подобным проявлением, испытывают сильнейший стресс и может возникнуть стойкая боязнь проявлений экстрасистолии, поскольку ввиду недостаточности понимания процессов, происходящих при этом, может возникнуть мысль о крайне негативном для здоровья и даже опасном дли жизни больного данного явления. Однако не следует впадать в крайности: такое состояние, как экстрасистолия, несет множество неприятных ощущений человеку, страдающего от такой симптоматики, но вполне поддается полному излечению и при правильных лечебных действиях не усугубляет состояния и работы сердца.

Что такое экстрасистолия?

Симптоматика данного патологического состояния, при котором наблюдается несвоевременное сокращение тканей сердца, может несколько различаться. Причины различий обычно кроются в отношении конкретного проявления болезни к конкретному виду. Разновидности данного состояния позволили создать определенную классификацию экстрасистолии, что, в свою очередь, является удобным основанием для составления наиболее действенной схему лечебного воздействия.

Основная симптоматика

К наиболее частым проявлениям экстрасистолии следует отнести нарушения в ритме сердца, ощутимые сбои в периодичности его сокращений. К наиболее частым симптомам также можно отнести такие проявления, как:

Классификация

Классификация выделяет следующие разновидности экстрасистолии, каждая из которых обладает своими особенностями проявления и симптоматики:

Основные причины возникновения

Также к причинам, которые способны вызвать появление признаков экстрасистолии, следует отнести следующие:

Существует также вид экстрасистолии, причины которых не могут быть выявлены. В это случае диагностируется идиопатическая экстрасистолия.

На начальной стадии воздействия перечисленных негативных факторов при их своевременном устранении наблюдается быстрое восстановление нормального функционирования сердечной мышцы. Потому рекомендуется при наличии наследственных факторов и склонности к проявлению нарушений в работе сердечной системы устранять причины риска и восстанавливать здоровое питание и здоровый образ жизни, устранив вредные привычки. Ведь даже нерегулярные фибрилляции (безрезультатные сокращения сердечной мышцы) при длительном их повторении способны не только ухудшить общее состояние, но и стать причиной летального исхода при запущенности патологического состояния.

Основной методикой диагностики при подозрении на экстрасистолию является электрокардиограмма, которая позволяет выявлять возникающие паузы в ритме сердечных сокращений, природу их появления. С помощью проводимой ЭКГ определяется периодичность нарушенных ритмов сердца, степень усугубления патологического состояния.

Венотоники при ВСД, как венотонизирующее средство

Детралекс и Венарус

В состав Детралекса входит диосмин и гесперидин. Выпускается он в виде таблеток. За счет комбинированного состава препарат отличается такими свойствами:

• Снижает растяжимость сосудов.
• Стимулирует циркуляцию крови.
• Уменьшает проницаемость сосудов.
• Отток лимфы также нормализуется.
• Препятствует образованию тромбов.

Его отличительное свойство – быстрое снятие симптомов. Но для лечебного эффекта необходимо пропить полный курс. Порадует и тот факт, что лекарство разрешено принимать во 2-3 триместре беременности.

Его полный аналог Венарус. Сходные по действию, но не содержащие гесперидин: Венолек, Флебоида, Вазокет. Назначают венотоники при варикозе малого таза, нижних конечностей, остром или хроническом геморрое.

Троксевазин и препараты с аналогичным действием

Основное действующие вещество Троксевазина – рутин. Препарат выпускается в виде таблеток и геля. Он улучшает текучесть крови, препятствует слипанию эритроцитов, снижает вероятность образования тромбов, нормализует питание тканей.

При его применении проходит отечность, уменьшается воспаление. Троксевазин также назначают при геморрое для устранения зуда, боли, кровотечения. Разрешено применение препарата во 2-3 триместре беременности. Венотониками для ног с аналогичным действующим веществом являются: Венолан, Троксевенол, Венорутинол, Троксерутин, Флеботон, Лиотон.

Анавенол и Шунгит

Большая часть венотоников предназначена для приема внутрь.

На основе биофлавоноидов выпускается Анавенол. Препарат укрепляет капилляры, нормализует проницаемость стенок сосудов, разжижает кровь, препятствует образованию сгустков, нормализует микроциркуляцию крови. Анавенол назначают при сильных отеках, и чувстве распирания, возникающем в ногах и при риске возникновения тромбофлебита. Венотоники с аналогичным действием: Венен, Венза, Венитан, Пайлекс, Эскузан.

На основе минерала шунгита выпускают бальзам с одноименным названием. Кроме шунгита, в его состав входят экстракт конского каштана, рутин, эфирные масла (мята, розмарин, лаванда). Его применяют как дополнительное средство при лечении варикоза. Противовоспалительный бальзам снимает усталость, убирает отеки, нормализует кровообращение, обезболивает.

Доппельгерц и другие

Биологически активная добавка (БАД) Доппельгерц. В его состав входит: иглица шиповатая, смородина, виноградный порошок, черника, черноплодная рябина, витамины группы В. Он укрепляет вены, улучшает клеточное питание, способствует выведению токсинов. Добавку следует принимать по 15 мл 3 раза в день. Курс лечения 2 месяца.

Крем венотоник для ног от Фаберлик на основе растительных экстрактов. Применяют в качестве профилактики варикозного расширения вен, при появлении отечности, усталости, боли в ногах вечером.

Венотоники – это препараты, которые обязательно входят в состав терапевтического курса при варикозе. Но помните: не стоит их выписывать себе самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Рутозиды

Венотоники с рутозидами имеют высокое содержание витамина Р, который очень полезен для вен. Такие препараты целенаправленно действуют на мышечные волокна вен, поэтому оказывают более сильное тонизирующее действие, чем средства с диосмином. К этой категории лекарств относят Троксевазин, Венорутон, Троксерутин.

Троксевазин – сильный венотоник, который активно применяется в лечении для помощи людям с варикозом (в том числе при осложненной форме заболевания). Препарат сужает просвет в сосудах, делает микроциркуляцию активнее, помогает сделать кровь более жидкой (полезно в том случае, если варикоз вызван пониженным тонусом сосудов и слишком большой густотой крови). Курс лечения должен составлять не менее 4 недель. Стоимость крема – от 150 до 188 руб.

Венорутон – препарат выпускается в форме капсул и в форме геля. Для усиления эффекта можно использовать оба вида этого препарата. Венорутон воздействует на вены и капилляры, восстанавливает микроциркуляцию крови, улучшает состояния стенок сосудов. Помогает справиться с воспалениями в тканях. Курс лечения – не менее 4 недель. Стоит венотоник в капсулах – от 730 руб. в форме геля – от 352 руб.

Троксерутин – препарат, выпускаемый в форме геля для ног. Назначается к применению при хроническом варикозе. Также применяется для лечения осложнений венозной недостаточности с такими проявлениями, как статическая тяжесть в ногах, трофические язвы, тромбофлебит, перифлебит, посттромботический синдром. Стоимость упаковки Троксерутина – примерно 160 руб.

Эскузан

Эскузан — препарат, обладающий венотонизирующим, противоотечным действием, в составе которого экстракт семян конского каштана и витамин В1. Эсцин оказывает венотонизирующее действие благодаря стимулированию синтеза гормонов, вырабатывающихся корой надпочечников.

Применяется эскузан при варикозе при следующих симптомах:

• при болезненных ощущениях, зуде, ощущении тяжести;
• отеках, в том числе и послеоперационных;
• звездочках и расширенных венах;
• язвах и трофических изменениях;
• в составе комплексного лечения геморроя.

У препарата есть противопоказания: беременность до 14 недель, ГВ, почечная недостаточность. Он не назначается до 12 лет.

Эскузан выпускается в виде капель и таблеток. 12-15 капель растворяют в пол стакане воды и пьют после еды. Таблетки назначаются по штуке 3 раза в сутки, при тяжелых формах — по 2. Курс обычно составляет 3 недели, но может быть продолжен по рекомендации врача.

Популярные препараты

Для избавления от патологии используют различные лекарственные средства. Но наиболее эффективными пациенты считают три из них.

Экстракт иглицы шиповатой (Ruscus aculeatus)

Данная особенность механизма воздействия на измененные вены рускозида и рускогенина позволяет эффективно применять экстракт иглицы шиповатой у больных с так называемой ортостатической гипотензией. Состояние, при котором снижается давление, когда человек встает. Патология довольно часто сопровождает хроническую венозную недостаточность.

При варикозе нижних конечностей экстракт иглицы (английское название Butcher’s Broom Extract) применяется с целью:

● снятие ощущения усталости и тяжести в ногах;
● предотвращение появления судорог нижних конечностей;
● а также когда имеются «венозная боль», жжение, зуд.

Данное лекарственное средство назначается в виде сухого порошка, таблеток, капсул, спиртовой настойки, мази.

Экстракт семян конского каштана (Aesculus hippocastanum)

конского каштана

Существуют доказательства, которые базируются на клинических исследованиях, что экстракт семян конского каштана является одним из эффективных лекарственных средств, применяемых при лечении венозной недостаточности. Механизм терапевтического действия, как полагают, связан с его способностью улучшить транскапиллярную фильтрацию, что уменьшает отечность тканей вокруг поврежденного сосуда.

Экстракт имеет антитромботическое свойство, предотвращает образование сгустков крови в венах нижних конечностей. Помимо этого, он обладает противовоспалительным и венотонизирующим свойством. Кроме раствора для приема внутрь (капли), существуют гели этого венотоника от варикоза ног (Венитан, Венен, Веноплант), а также таблетированные формы.

Диосмин (Diosmin, Vasculera)

Венотоник диосмин содержит флавоноиды (гесперидин, диосмин), которые подщелачивают кровь, таким образом они борются с метаболическим ацидозом в

Существуют и другие точки приложения Диосмина в патофизиологии венозной недостаточности, варикозного расширения вен.

При варикозе, отеках, атрофическом дерматите и трофических язвах нижних конечностей 600 мг диосмина один раз в день считается оптимальной дозой. Клинические изменения в лучшую сторону можно наблюдать уже на первой неделе, но, как правило, это происходит в течение 4 — 8 недель при условии регулярного приема препарата.

Варикозное расширение нижних конечностей и венозная недостаточность — это хронические заболевания, поэтому, чтобы симптоматика не ухудшалась, необходима длительная терапия венотониками. А если пациент отказывается от хирургического лечения или оно противопоказано, то использование данных препаратов приобретает бессрочный характер виду безальтернативности.

У большинства пациентов, прошедших абляцию пораженных вен, использование венотоников в пред- и послеоперационном периоде является полезным дополнением к хирургическому лечению.

О том, каков механизм действия диосмина (детралекса) при лечении варикоза, смотрите в этом видео:

Средство натурального происхождения

На ранних стадиях варикозного расширения ног можно принимать натуральные венотоники. Такими являются препараты с экстрактом конского каштана. В цветках и плодах этого растения содержится более 20 видов эффективных микроэлементов, оказывающих полезное действие на вены ног. В каштане есть, например, флавоноиды и витамины В, Р и Е. Также в экстракте из каштана содержится достаточное количество эсцила, сапонина, жирных масел, дубильных кислот, стиролов и крахмальных соединений.

Каштан, как натуральный венотоник, оказывает следующее венотонизирующее действие:

1. Разжижает кровь, предотвращает образование тромбов.
2. Укрепляет и делает стенки сосудов эластичнее.
3. За счет повышения тонуса увеличивается скорость крови.
4. Стимулируют синтез антитромбина в венах.
5. Помогают устранить симптомы расширения вен (уменьшает тяжесть в ногах, уменьшает боли).

Вот небольшой список венотоников с конским каштаном, которые, судя по отзывам, хорошо помогают бороться с варикозом на ногах:

• Шунгит – этот крем оказывает стойкое тонизирующее действие на стенки вен и эффективно снижает выраженность таких симптомов, как отеки, быстрая утомляемость, боли в ногах. Благодаря дополнительным компонентам оказывает противовоспалительное действие.
• Варикосетте – крем против начальных проявлений варикоза на ногах. Помимо экстракта каштана, содержит масло семян подсолнечника и кукурузы, мочевину, ментол. Цена крема – от 900 руб. за упаковку.
• Реновен – бальзам для наружного использования. Венотоник оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие на вены и тем самым предотвращает развитие варикоза. В составе, помимо экстракта каштана, присутствует мята, гингко билоба, порошок агар-агар, экстракт из листьев винограда. Цена – от 890 руб.
• «Лошадиная сила для ног» – крем, который оказывает сосудосужающий эффект, укрепляет стенки вен, предотвращает образование тромбов. Полезен при варикозе также тем, что достаточно быстро устраняет симптомы, – убирает боли и тяжесть в нижних конечностях, снимает отеки. Цена – от 550 руб.

Использование венотоников при лечении варикоза обязательно, так как эти препараты помогают улучшить качество сосудов, устранить симптомы болезни, предотвратить осложнения

Но так как препаратов много, то важно выбрать средство, подходящее в конкретном случае. Для этого лучше обратиться к врачу – после подтверждения диагноза, обследования общего состояния и выявления сопутствующих заболеваний доктор скажет, какой именно венотоник эффективнее использовать для лечения болезни

Подпишись и получи сборник лучших статей сайта БЕСПЛАТНО!

В чем различия разных групп венотоников

Тонизирующие препараты для вен подразделяются на виды, в зависимости от лекарственной формы:

• пероральное применение – таблетки, капсулы;
• локальное использование – гели, мази, суппозитории.

Лекарства, поступающие в таблетированной форме, воздействуют на венозные сосуды в комплексе. Действующее вещество с кровотоком разносится по всему организму, обеспечивая более полный, системный эффект. Отрицательным аспектом капсул и таблеток можно назвать наличие заболеваний желудка или кишечника, состояние беременности и лактации.
Препараты, используемые в местной терапии, имеют высокую концентрацию активных веществ. Тем не менее, результат от локального применения невысок – кремы и мази венотоники целесообразно применять в качестве дополнения к основному лечению.

Как выбрать препараты

Перед началом лечения варикозной болезни лучше посоветоваться с врачом. Необходимо внимательно прочитать описание действующего вещества в инструкции, изучить отзывы об использовании венотоника.

В зависимости от химического состава можно определить следующий список венотропных препаратов:

1. Ангиопротекторы на основе диосмина и гесперидина. Это флавоноиды в таблетках. Уменьшают болезненность и отеки, предупреждают ночные судороги. Наиболее популярны: Антистакс, Веранус, Вазокерт, Диосмин, Диовенор 600, Флебодиа600 и Детралекс.

2. Венотоники, содержащие сапонины – соединения гликозидов растительного происхождения. Изготавливаются из конского каштана, солодки, лещины. Хорошо помогают при боли в венах на ногах. Это капли Эскузан перорального применения, гель и крем Венитан.

3. Рутозиды – препараты от варикоза, основанные на искусственном аналоге рутина. Усиливают сокращение гладких мышц и повышают упругость стенок сосудов. К ним относятся: Венорутон, Троксевазин, Троксерутин. Выпускаются в виде геля, крема и капсул.

4. Противовоспалительные и обезболивающие венотоники, в состав которых входят лидокаин и трибеназид. Например, Гливенол и Прокто Гливенол. Форма выпуска – крем, свечи, капсулы. Лучше не применять у детей и варикозе при беременности в первом триместре.

5. Комбинированные венотоники в лечении варикоза сосудов ног, содержащие синтетические и растительные составляющие. В список входят: Венорм, Ангионорм, Доппельгерц.

6. Препараты естественного происхождения, включающие вытяжки из растительного сырья. Имеют положительные отзывы пациентов с начальной стадией варикозного расширения вен. Фитотаблетки, бальзамы, кремы и гели свободно продаются в аптеках без рецепта.

Особенности терапии

Варикозное расширение вен характеризуется длительным течением и имеет несколько стадий:

1. Компенсированная. На этом этапе организм справляется с заболеванием за счет собственных ресурсов. Дискомфорт вызывается только эстетическими проявлениями (вены лучше видны под кожей, образуются «сосудистые звездочки»). Хорошо, если пациент пройдет обследование вовремя. К сожалению, это бывает нечасто.

2. Субкомпенсированная. Физиологические ресурсы исчерпаны. Появляются отеки, тяжесть в ногах, пигментация кожи на пораженных участках. Со временем варикоз на ногах становится заметнее. Возникают ночные судороги, некрасивые узлы из вен выпирают и доставляют эстетическое и физическое неудобство.

3. Декомпенсированная А-стадия. Из-за прогрессирующего нарушения питания клеток лодыжки начинают зудеть, нарастают кожные проявления в виде экзем и мокнущих дерматитов. Усиливаются болезненные ощущения в икроножных мышцах.

4. Декомпенсированная Б-стадия. Образуются трофические язвы, кожа стойко и обширно пигментирована. На таком этапе болезни показаны обезболивающие уколы и хирургическое вмешательство.

Венотоники при варикозе целесообразно начинать использовать на ранней стадии заболевания. К сожалению, обзор статистических данных показывает, что пациенты редко обращаются к врачу в компенсированный период. Хотя своевременно начатое лечение является гарантией остановки или замедления варикозного расширения вен. Варикоз на ногах требует комплексного подхода к терапии. Нарушение кровотока способствует повышенной свертываемости крови и образованию сгустков. Это чревато развитием тромбоза. Для предотвращения печальных последствий доктор может рекомендовать разжижающие кровь лекарства в таблетках или уколах. К таковым относятся: Аспирин с витамином С, Фенилин, Курантил, Варфарин.

На второй и последующих стадиях варикоза нередко приходится принимать обезболивающие препараты. Венотропные кремы и гели не обладают ярко выраженным противоболевым действием. В дополнение к ним идут такие средства как Ибупрофен, Нимесулид и другие анальгетики.

Венотоники при варикозе в начальной стадии назначаются, как правило, стандартными курсами (дважды в год по 2-3 месяца). На последующих этапах болезни венотропные лекарства сочетаются с другими методами терапии, консервативными или хирургическими. Выбрать лечебный комплекс должен специалист.

При варикозе малого таза

Венотоники общего действия назначаются при любых проявлениях варикозной болезни. Помогут эти препараты при патологии малого таза. Рассматривать стоит фармакологические средства для приема внутрь. Самыми безопасными считаются средства на основе экстрактов растений.

Виталотоник (торговая марка Доппельгерц) имеет минимальное количество противопоказаний. Нельзя употреблять его при беременности и лактации. Это средство улучшает обменные процессы в организме, укрепляет сосуды и стимулирует кровообращение. При серьезных проявлениях варикоза малого таза его эффективность будет незначительной. Если же заболевание диагностировано на начальной стадии, это средство улучшит состояние больного.

Применяют при варикозе малого таза венотоники в таблетках. Известные препараты – детралекс и антистакс. Второе средство создано на основе вытяжек из листьев винограда. Антистакс может вызвать аллергическую реакцию, пациентам необходимо внимательно относиться к своему здоровью в первые дни приема.

Действие препаратов

Медикаменты этой группы выпускаются в виде таблеток, капсул, капель, гелей, мазей. Их применяют как при развитии варикоза, так и для его профилактики. В зависимости от формы, оказываемое влияние на больного немного различно:

• Пероральные препараты. При приеме внутрь действие препарата более полное и распространяется на все сосуды организма. Но таблетки противопоказаны при проблемах с ЖКТ, беременности, лактации и т. д.
• Препараты местного действия. Концентрация лечебных веществ в больном участке при нанесении крема максимальна. Такая терапия не имеет противопоказаний, но эффект от нее слабее, чем от приема капсул. Как правило, гели назначают в виде дополнения к медикаментозному курсу лечения варикоза.

Венотоники тонизируют и укрепляют стенки сосудов, увеличивая их способность выдерживать повысившееся внутривенное давление. Устраняя воспаление препараты нормализуют микроциркуляцию крови, предотвращают появление отеков и болей.

Разновидности лекарственных средств

На вопрос о том, какие венотоники лучше подойдут больному, квалифицированный флеболог сможет ответить только после осмотра. Проанализировав стадию развития болезни и причины ее возникновения, врач подберет программу приема лекарств.

К венотоникам относят:

• Детралекс.
• Венарус.
• Троксевазин.
• Анавенол.
• Доппельгерц и многие другие.

Варикоз чаще всего поражает именно ножки, для его лечения и профилактики обязательно прописывают венотоники

Натуральные венотоники продукты питания

Также есть и продукты, повышающие тонус вен благодаря содержанию в них растительных веществ флавоноидов. Наибольшая концентрация вещества присутствует в:

1. ягодах шиповника;
2. красных сортах винограда;
3. цитрусовых;
4. зеленом чае;
5. кожуре яблок;
6. гречке.

Если включить в свое меню перечисленные продукты, то они позволят сохранить тонус вен ног и здоровую активную подвижность.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

(Пока оценок нет)

Популярное:

• Аналоги Детралекса при варикозе: выбираем лучший
• Полынь от варикоза на ногах
• Меновазин при варикозе

Комментариев (4)

Светланка

К сожалению, варикозное расширение вен передается по наследству. Вот и мне не повезло, болезнь досталась от мамы. Смотреть на мамины ноги невозможно без слез, поэтому я решила болезнь не запускать, а лечить на ранней стадии. Флеболог посоветовал сделать склерозирующие уколы в проблемные вены. После склеротерапии врач посоветовал принимать лекарства венотоники. В настоящее время я принимаю троксевазин в капсулах, ноги устают меньше, могу даже весь день ходить на каблуках.

Екатерина

Лекарства венотоники отлично помогают на начальных стадиях борьбы с варикозным расширением вен, сама недавно столкнулась с такой проблемой, поэтому проконсультировалась у врача и он назначил лечение Троксевазином (мазь плюс таблетки), после месяца использования стала чувствовать себя гораздо лучше, заметно исчезли вены на ногах.

Олеся

С недавних пор обнаружила у себя первые признаки варикоза, очень неприятная болезнь и никак не красит женщину, на данный момент пользуюсь шунгит-бальзамом, по рекомендации доктора.

Ирина

консервативное ( т е без операции) лечение варикозного расширения вен обязательным компонентом включает в себя венотоники. В медицинской среде доверяют детралексу и флебодии. Остальные хирурги даже особо в расчет не берут

Также важно ношение эластических бинтов, избегать длительного стояния и долгой работы сидя. А еще хотела сказать о профилактике — ходить по 5-10 мин в холодной воде по щиколотку, прыгать (через скакалку или просто так) и лежать с поднятыми вверх ногами с прислонив их к стенке.

Оставить комментарий

Единая запись на консультацию к флебологу

Последние новости

Рекомендуем также

Крем от купероза на лице

Каждый человек со временем сталкивается с проблемами своего здоровья. Кожа человека всегда …

Настойка из конского каштана — рецепт от варикоза

Народная медицина издавна занимается лечением различных заболеваний. Не обошла она стороной и …

Каталог препаратов

Самое популярное

Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.

Врачи поражены! Этот революционный метод работает

Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!

Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!

• Клиники
  • Москва
  • Рига
  • Санкт-Петербург
• Консультация врача
• Рубрики
  • Новости
  • Методы лечения варикоза
  • Профилактика варикоза
  • Виды варикоза
  • Атеросклероз
  • Тромбоз
  • Лечение купероза (сосудистых звездочек)
• Отзывы
• О проекте

Подберите средство для ваших вен

Что лечить

Не важно

Не важно
Варикоз
Купероз

Кого лечить

Не важно

Не важно
Мужчина
Женщина

Подобрать средство

Главная / Лекарства для лечения варикоза

Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!

{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}

Какие продукты полезны

Венотоники, гели, кремы, уколы, оперативное вмешательство – обширный список медицинских мероприятий позволяет успешно бороться с расширением вен. Кроме того, большое значение имеют здоровый образ жизни и правильная диета. Избыточный вес, отравление токсинами алкоголя, курение – могут спровоцировать обострение варикоза.

В ежедневное меню необходимо включать природные венотоники – продукты, содержащие биофлавоноид рутин (витамин Р):

1. Фрукты. Особенно богаты рутином абрикосы, виноград всех сортов, сливы, яблоки.

2. Овощи: болгарский перец, помидоры, капуста, чеснок.

3. Свежая зелень: листовой салат, зеленый лук и черемша, щавель, петрушка, укроп, базилик и другие травы.

4. Цитрусовые: апельсины, лайм, грейпфрут, лимон, мандарины.

5. Ягоды: смородина, черноплодная рябина, вишня, шиповник, малина, крыжовник, жимолость, черника, ежевика.

6. Арбузы и дыни (действуют как мочегонные и хорошо снимают отеки).

7. Каши всех видов, особенно гречневая.

8. Зеленый чай, кофе, какао, виноградное вино.

9. Шоколад.

Имеются положительные отзывы пациентов об эффективности разгрузочных дней. Их нужно проводить регулярно, 1-2 раза в неделю. Можно употреблять соки, молочно-кислые продукты, яблоки, овощи. Обязательно пить воду в достаточном количестве. Очищающую диету поможет выбрать врач.

Желательно ограничить или запретить: сладкие мучные блюда, газированные напитки, жирные и острые блюда, колбасу и копчености, крепкие мясные бульоны, маринады, алкоголь в больших дозах.

Варикоз у беременных

Риск осложнений от варикозной болезни увеличивается на поздних сроках беременности. Во время вынашивания ребенка женщине нежелательно принимать таблетки, ставить уколы, использовать кремы и гели с активными компонентами. Выбрать препараты, подходящие для лечения в этот период – непростая задача

Основное внимание нужно уделить профилактическим мерам и предотвращению осложнений:

1. Нельзя долго стоять или сидеть в одной позе. Статичное положение тела создает дополнительные нагрузки на ноги и застойные явления в венах.

2. Во время отдыха лежа – стараться приподнимать ноги, подкладывая подушку или валик. Тем самым нормализуется кровоток.

3. Желательно носить компрессионные чулки. Специальный трикотаж предотвращает растяжение и ослабление венозных стенок при дополнительной нагрузке.

4. Необходимо регулярно выполнять гимнастику для беременных. Это улучшает кровообращение и сохраняет здоровье ног.

Хирургическое или медикаментозное лечение беременных проводится в осложненных случаях варикоза. Врач назначает венотоники только при острой необходимости и после двенадцати недель беременности.

Отзывы и мнения

К выбору лекарств нужно относиться серьезно. Конечно, решать будет врач, но и отзывы наших читателей могут подсказать верное решение.

«Давно болею варикозом. К ночи ноги болят так, что долго не могу заснуть. По совету врача два месяца принимала Детралекс. Больные места смазывала гелем Венитан. Самочувствие улучшилось, но вены все равно заметны. Главное – могу спокойно спать ночью!».

Екатерина, Санкт-Петербург.

«Из-за сидячей работы появилась тяжесть в ногах. Ночью просыпался от судорог в икроножных мышцах. Задал вопрос на медицинском форуме, получил хорошие отзывы о каплях Доппельгерц. Прошел трехмесячный курс. Сил прибавилось, тяжесть в ногах стала меньше».

Александр Луканич, Самара.

«Венозная недостаточность у меня хронического типа, передалась по наследству. Пью венотоник Гинкор Форт. Прохожу курс два раза в год. Результатом от медикаментозного препарата пока что довольна. Но я строго следую всем указаниям и рекомендациям врача».

Марина Боровская, Москва.

«Мужа прооперировали по поводу варикоза. Помогло, но все равно периодически опухает нога у щиколотки. Пьет Детралекс, мажет ногу кремом Лиотон. У мужа вес – сто десять килограммов, врачи советуют похудеть, чтобы снизить нагрузку. Не знаю даже, что нам делать».

Ольга, Хабаровск.

«У мамы запущенная форма венозной недостаточности, предстоит операция, назначили Антистакс. Это экстракт из виноградных листьев. Говорит, что стало легче, но операцию все равно придется делать».

Наталья Ефремова, Омск.

Таблетки

Против варикозной болезни может помочь только качественный фармакологический препарат, а не косметический крем, «снимающий отеки и усталость ног».

Удобней всего выбрать венотоники таблетки. Намного проще принять пилюлю внутрь и запить водой, нежели регулярно смазывать всю поверхность ног гелем или мазью. По мнению многих специалистов, таблетки эффективней средств, наносимых локально на кожу.

Хоть действие таблеток основано на тех же активных веществах, что и в наружных средствах, но их концентрация оказывается большей, чем в кремах и гелях, благодаря специальным методам их получения. Поэтому при первом появлении симптомов венозной недостаточности, например, в виде отеков, прием именно таблеток часто оказывается более действенным. На более поздних стадиях также, преимущественно, назначаются таблетки.

Самые известные средства данной категории:

• Флебодиа,
• Венолек,
• Антистакс,
• Троксевазин.

Эффект от их применения схожий – восстановление эластичности стенок сосудов. Различаются только активнодействующие вещества

Противопоказания фармакологическая продукция этого типа имеет редко, с осторожностью назначаются препараты синтетического происхождения беременным и кормящим женщинам

Максимального лечебного эффекта можно добиться только при сочетании приема венотонизирующих таблеток, лечебной физкультуры и правильного питания. Если какое-то конкретное средство вам не помогло или появились побочные эффекты, стоит обсудить с врачом возможность перехода на другой препарат.

Цена на венотоники в таблетках зависит от входящих в состав компонентов, известности фармакологической компании и конкретной торговой марки. Диапазон широкий – от 200 рублей до нескольких тысяч. Для сравнения – стоимость малой упаковки таблеток Флебодиа около 400 рублей, а Антистакс – 600 рублей.

Прединсульт у женщин

Последствия инсульта

Последствия нарушения мозгового кровообращения могут быть как временными, так и необратимыми, при которых происходит окончательная гибель клеток. В некоторых случаях человек после перенесённого инсульта полностью восстанавливает функции своего организма, однако большинство таких ситуаций приводит к очень тяжёлым последствиям, в том числе и параличу половины тела.

Наиболее распространённые последствия инсульта:

слабость, одеревенелость и боль в мышцах;
паралич конечностей или одной стороны тела;
нарушение координации;
такие расстройства речи, как дизартрия и афазия;
периферийная невропатия с повреждением нервных окончаний, что приводит к перепадам температуры и утрате способности чувствовать боль;
проблемы с вниманием, восприятием информации и памятью;
нарушение уродинамики.

Степень тяжести вышеперечисленных последствий и шансы на дальнейшее восстановление зависят от сложности повреждений тех или иных участков мозга, что привело к нарушению кровообращения и мозговому поражению.

Предвестники инсульта

Бывает, что инсульт возникает внезапно, но чаще это происходит на фоне предвестников. Например, в половине случаев ишемическому инсульту предшествуют транзиторные ишемические атаки (ТИА). Их следует расценивать как первые признаки нарушений мозгового кровообращения, требующие незамедлительного проведения диагностики и лечения. Гипертонические кризы могут провоцировать их появление или быть самостоятельными предвестниками заболевания.

Лечение этих состояний можно рассматривать как профилактику клинической формы инсульта.

Также о скором развитии инсульта можно судить по признакам нарушения мозгового кровообращения, выявленным по специальным тестам. Одним из таких опросников является тест Манвелова.

Если за последние три месяца раз в неделю или чаще повторяются минимум два из нижеперечисленных симптомов, то требуется незамедлительное обращение к врачу:

1. Головная боль, не имеющая конкретной локализации и возникающая при переутомлении или погодных катаклизмах.
2. Головокружение, появляющееся в покое и усиливающееся при движении.
3. Наличие шума в ушах, как постоянного, так и преходящего.
4. «Провалов» памяти на события текущего периода времени.
5. Изменение интенсивности работоспособности и нарушения сна.

Эти симптомы нужно рассматривать как предвестники развития инсульта.

Чем лечить предынсультное состояние

Предынсультное состояние– это преходящее нарушение мозгового кровообращения. при котором наблюдаются сбои в работе головного мозга.

Поскольку за все процессы жизнедеятельности организма отвечает мозг, то в результате прединсульта могут появиться тяжелые симптомы – сильные головные боли. нарушение движений, расстройство речи. нарушение равновесия, неконтролируемое глотание, рвота, тошнота, сильное повышение артериального давления и другие неприятные расстройства.

Причины и факторы риска

Имеются определенные факторы, которые способствуют развитию предынсультного состояния. Чаще всего инсульт проявляется у больных со следующими патологиями:

• гипертоническим заболеванием;
• сахарным диабетом;
• ожирением;
• наличием высокого уровня холестерина в кровяном составе;
• проблемами в сердечном ритме;
• у лежачих больных, которые ведут малоподвижную жизнедеятельность;
• с наличием нарушений свертываемости в крови.

Главным моментами, которые провоцируют нарушение, являются:

• повышенная физическая нагрузка;
• воздействие эмоционального стресса ;
• появление перепадов артериального давления – внезапное повышение или понижение;
• воздействие перепадов атмосферного давления;
• алкогольное опьянение;
• при возникновении перегрева или переохлаждения.

Особенности и симптомы состояния

Прединсультное состояние является главным предвестником расстройства кровоснабжения головного мозга, которое обладает функциональным и органическим характером, но, к сожалению, многие воспринимают эти симптомы как общее недомогание, а ведь если во время не обратить внимания на эти явления, то в итоге может возникнуть инсульт .

Первые признаки и симптомы, которые указывают на предынсультное состояние:

• возникновение головокружений ;
• частая тошнота;
• появление рвоты;
• возникновение резких скачков артериального давления;
• может наблюдаться шум в ушах ;
• расстройства зрения, перед глазами может появиться мелькание черных точек;
• трудности в дыхании, при этом появляется учащенное сердцебиение.

В редких случаях, прединсульт сопровождается повышенным кровяным приливом, в результате этого будет создаваться ощущение, что вся окружающая обстановка видится в красной пелене.

Нужно помнить, что предынсультное состояние является достаточно опасным нарушением, а при неоказании своевременной медицинской помощи, человек может умереть или на всю жизнь стать инвалидом.

Симптоматика в зависимости от вида

• В медицине имеется три основных разновидности инсульта:
• Каждое состояние проявляется по-разному и имеет свою симптоматику.
• Инсульт ишемического типа возникает у людей, которые перешли возрастную категорию за 50 лет.

В период развития прединсульта ишемического типа могут проявиться следующие симптомы, которые ничем не отличаются у женщин и мужчин:

Диагностика и лечение

Если оказать первую помощь вовремя, зачастую удается купировать приступ, который только собирался начаться, и минимизировать его последствия. Для этого нужно знать, как проявляется инсульт — порой его симптоматика, такая, как рвота, может быть опасна для больного сама по себе.

Первая помощь

Что делать при инсульте в первую очередь:

Вызвать скорую помощь немедленно

Потребуются препараты, которых у большинства людей повседневно нет под рукой.
Важно обеспечить полный покой и свободную циркуляцию свежего воздуха рядом.

• Попытаться успокоить нервную систему с помощью травяных настоек: корня валерианы, пустырника. Можно и попытаться лекарствами снять повышенный уровень артериального давления.
• Тошнота, которую вызывает инсульт: что делать? Прежде всего – положить больного так, чтобы голова у него была на боку, и он не захлебнулся. Следить за тем, чтобы он оставался в сознании, или заботиться о правильном выходе рвотных масс, если он не может осуществлять этого сам.

Лечение инсульта в домашних условиях категорически запрещено, и ни в коем случае не должно проводиться. Кроме того, потребуется полноценная диагностика инсульта, позволяющая определить, как происходит развитие заболевания, и из-за чего мог начаться приступ.

Диагностика

Когда возникло нарушение мозгового кровообращения, симптомы обычно бывают достаточно характерными, чтобы не затягивать диагностический процесс.

Если подозревается инсульт, диагностика включает в себя:

• ЭКГ;
• ангиографические исследования головного мозга с целью изучения проблем в кровеносном русле;
• анализы крови и мочи различных типов;
• магнитную томографию.

В ходе диагностики выясняются также причина инсульта и (если болезнь удалось поймать на начальном этапе) то, из-за чего случаются приступы, предвещающие серьезное заболевание. Это способно существенно повлиять на ход лечения. Именно на основе диагностики принимается решение о том, как вылечить инсульт, и возможно ли это вообще в каждом конкретном случае.

Лечение и последствия

Можно ли вылечить инсульт? Как правило, да. Часто его лечат, используя серьезные препараты и операции, которые сами по себе являются мощным ударом по организму. Тем не менее, если удалось вовремя диагностировать инсульт, сохранить жизнь больному обычно получается

Он может спровоцировать последствия вплоть до инвалидности, именно поэтому так важно знать, как может начинаться инсульт, чтобы передать его на лечение в тот период, когда это ещё возможно

Лечение инсульта головного мозга часто проходит одновременно с теми заболеваниями-активаторами, из-за которых произошел приступ.

Лечение после инсульта включает в себя ряд профилактических мер:

• ограниченное использование в рационе соли, жирной пищи;
• контроль уровня сахара при диабете;
• отказ от алкоголя и курения;
• наличие регулярных физических упражнений;
• контроль артериального давления.

Кроме того, людям, перенесшим операцию или курс лечения, необходимо будет проходить регулярные обследования, чтобы убедиться, что инсульт не развивается снова.

Инсульт, лечение которого – довольно сложный процесс, потребует такого внимательного отношения на протяжении всей дальнейшей жизни. Это входит в обязательные условия того, как лечить инсульт головного мозга, иначе ситуация может случиться снова с еще более опасными последствиями и более быстрым развитием.

С чего начинать лечение

Предынсультное состояние– это преходящее нарушение мозгового кровообращения, при котором наблюдаются сбои в работе головного мозга.

Поскольку за все процессы жизнедеятельности организма отвечает мозг, то в результате прединсульта могут появиться тяжелые симптомы – сильные головные боли, нарушение движений, расстройство речи, нарушение равновесия, неконтролируемое глотание, рвота, тошнота, сильное повышение артериального давления и другие неприятные расстройства.

Важно определить это состояние на первоначальном этапе, в противном случае может возникнуть инсульт, в результате которого могут развиться серьезные последствия вплоть до летального исхода

Причины и факторы риска

Имеются определенные факторы, которые способствуют развитию предынсультного состояния. Чаще всего инсульт проявляется у больных со следующими патологиями:

Главным моментами, которые провоцируют нарушение, являются:

Особенности и симптомы состояния

Прединсультное состояние является главным предвестником расстройства кровоснабжения головного мозга, которое обладает функциональным и органическим характером, но, к сожалению, многие воспринимают эти симптомы как общее недомогание, а ведь если во время не обратить внимания на эти явления, то в итоге может возникнуть инсульт.

Первые признаки и симптомы, которые указывают на предынсультное состояние:

В редких случаях, прединсульт сопровождается повышенным кровяным приливом, в результате этого будет создаваться ощущение, что вся окружающая обстановка видится в красной пелене.

Нужно помнить, что предынсультное состояние является достаточно опасным нарушением, а при неоказании своевременной медицинской помощи, человек может умереть или на всю жизнь стать инвалидом.

Симптоматика в зависимости от вида

• В медицине имеется три основных разновидности инсульта:
• Каждое состояние проявляется по-разному и имеет свою симптоматику.
• Инсульт ишемического типа возникает у людей, которые перешли возрастную категорию за 50 лет.

В период развития прединсульта ишемического типа могут проявиться следующие симптомы, которые ничем не отличаются у женщин и мужчин:

Основные симптомы, которые проявляются во время геморрагического прединсульта:

ТИА или транзиторная ишемическая атака – это состояние, при котором резко возникают симптомы, которые проявляются во время ишемического инфаркта. Отличие этой формы состоит в том, что все симптомы проходят в течение нескольких минут до суток.

Как распознать прединсульт со стороны и у себя

Если предынсультное возникает у другого человека, то следует обратить внимание на ряд важных признаков:

При возникновении первых симптомов прединсульта рекомендуется сразу вызвать карету скорой помощи. При разговоре с диспетчером скорой помощи следует описать симптоматику больного, а также сообщить показатели уровня артериального давления.

Что делать при предынсультном состоянии до приезда скорой:

Диагностика в лечебном заведении

После приезда скорой больного рекомендуется поместить в стационар для дальнейшего наблюдения за его состоянием. Кроме этого в последующий период для выявления механизма ишемической формы инсульта проводится ряд обследований:

Оказание медицинской помощи в больнице

Поскольку предыинсульт является опасным для жизни, вылечить дома его невозможно, при первых признаках этого состояния необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Данное нарушение лечит ряд специалистов, в который входят невролог, ревматолог, терапевт. Иногда в лечебной терапии участвует хирург, который проводит оперативные вмешательства на сосудах.

Через 24 часа после поступления пациента в стационар к лечению больного приступают врачи, входящие в реабилитационную бригаду. В бригаду этих врачей входят кинезиотерапевт (он проводит процедуры по ЛФК), логопед, эрготерапевт (он оказывает помощь при потере каких-либо функций организма), психолог, психиатр.

В случаях, когда от начала инсульта прошло от 3 до 12 часов проводят селективную внутриартериальную тромболитическую терапию. При этой терапии в закупоренный сосуд вводится медикамент, который способствует рассасыванию тромба.

Профилактические мероприятия

Что остановить преходящие нарушения мозгового кровообращения необходимо:

Как предотвратить недуг на ранней стадии

Инсульт – внезапно возникающее, экстренное состояние, которое может быть охарактеризовано развитием нарушений в кровоснабжении мозга. Инсульт у женщин (равно как и у мужчин) происходит в следствии закупорки или разрыва какого-либо одного, а иногда и нескольких сосудов головного мозга.

Причины (да, собственно, и последствия) развития данного состояния разнообразны, но в основном проблема возникает при гипертонической болезни и иных сосудистых заболеваниях.

Медики различают два основных вида таких экстренных состояний (как инсульт), возникающих у женщин разных возрастов и различных социальных категорий. Здесь, нельзя сразу не сказать, что в последнее время проблема очень помолодела и стала задевать все большее количество достаточно молодых и относительно здоровых женщин.

• При закупорке того или иного сосуда в головном мозгу развивается ишемический инсульт, приводящий ккислородному голоданию и некрозу тканей мозга. Причем именно возникновение ишемического инсульта встречается наиболее часто, а последствия данного неотложного состояния несколько легче поддаются медицинской коррекции.
• При разрыве сосудов головного мозга возникает геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Надо понимать, что инсульт в той или иной его форме может считаться наиболее распространенной болезнью головного мозга современного взрослого населения.

Более того, с возрастом риски развития инсульта как у женщин, так и у мужчин значительно возрастают.

Именно инсульт заслуженно считается лидером среди заболеваний, ведущих к инвалидности человека (как женщин так и мужчин) и именно этот недуг занимает третье место среди всех причин смертности взрослого населения.

К сожалению, избежать инсульта (предотвратить развитие экстренного состояния), даже зная причины его возникновения, вовремя замечая его первые признаки (или предвестники), также удается далеко не всегда.

Тем не менее, это не означает, что инсульт у молодых или возрастных женщин/мужчин следует воспринимать как фатальную неизбежность.

Основные симптомы инсульта у женщин, главные проявления или первичные признаки инсульта у женщин мало чем отличаются от таковых у мужчин, хотя конечно, некоторые особенности протекания проблемы все же имеются и об этом мы поговорим далее.

По каким первым признакам распознать инсульт?

Инсульт — это нарушение кровообращения в мозг, в результате закупорки протока, разрыва стенки и кровоизлияния, приводящего к серьезным последствиям, таким как паралич. Надо помнить, что основные признаки инсульта могут быть весьма разнообразны и предвидеть их невозможно, первично они находятся в зависимости от того, где именно, в головном мозгу локализуется очаг повреждения.

Как правило, при левосторонней локализации поражения признаки проблемы будут появляться исключительно с правой стороны тела, и при правостороннем поражении мозга – наоборот, с левой.

Локализации метса поражения головного мозга

Классические признаки инсульта у женщин, как и у мужчин – это:

• Возникновение сильной головной боли, головокружения.
• Развитие рвоты.
• Некоторая угнетенность сознания.
• Иногда судороги вплоть до ригидности затылочных мышц и комы.

В некоторых случаях нарушение мозгового кровообращения сопровождается повышением температуры тела с полной или частичной дезориентацией пациента во времени и пространстве. Существуют и некоторые достаточно «красноречивые» признаки инсульта, которые чаще проявляются именно у женщин, причем достаточно молодых.

К таким симптомам относится острая депрессия и иные эмоциональные расстройства, когда пациентка не способна управлять собственными эмоциями.

Профилактика заболевания

Профилактикой инсульта независимо от принадлежности к полу является:

• Снижение количества потребляемой соли и жиров;
• Контроль за уровнем сахара в крови, особенно при СД;
• Полный отказ от курения;
• Равнодушие к алкоголю;
• Утренняя гимнастика и любая другая физическая активность по душе;
• Контроль за АД и своевременное лечение при его повышении;
• Достаточный сон;
• Контроль веса, при избыточном риск поражения сосудов возрастает в разы;
• Своевременный и достаточный приём лекарственных препаратов по назначению врача, самолечение не допустимо;
• По возможности избегание стрессовых ситуаций. При стрессовых ситуациях в крови повышается кортизол, как его снизить читайте здесь.

Профилактика

Чтобы избежать инсульта необходимо серьезно заниматься профилактикой, контролируя свой организм.

Особенно это касается людей, которые уже больны гипертонией или иными заболеваниями, связанными и сосудами.

Ряд необходимых рекомендаций:

1. Проверка уровня холестерина в крови раз в 2-3 месяца.
2. Отказ от вредных привычек — курения и алкоголя (запрещено даже в малых количествах).
3. Нормализация массы тела при проблемах в этой части.
4. Исключение из рациона питания поваренной соли.
5. Физические нагрузки — зарядка в начале дня, плавание, пешие прогулки.
6. Каждые полгода проходить комплексное обследование головного мозга.
7. Полноценный сон (7-8 часов в сутки для взрослого человека) и ограничение в стрессе. Главное — пытаться ограничить эмоциональную перегрузку.
8. Ежедневно следить за показателями артериального давления.

На видео рассказывается о профилактике инсульта:

Предынсульт увеличивает шансы развития полноценного инсульта. Однако если пройти полный курс лечения и в дальнейшем строго придерживаться рекомендаций специалиста, возможно и вовсе избежать инсульта.

Берегите свое здоровье!

Профилактические мероприятия

Прединсульт — первый опасный звонок, свидетельствующий в пользу наличия патологий сосудистого характера. Чтобы не допустить развития полноценной ишемии или геморрагии нужно придерживаться ряда рекомендаций:

Регулярный прием гипотензивных препаратов

Важно употреблять их постоянно, без перерывов.
Каждые несколько месяцев следует проверять уровень холестерина в крови.
Нельзя употреблять алкоголь, следует отказаться от табакокурения.
Необходимо нормализовать массу тела.
Каждый день нужно начинать с легкой зарядки. Показаны физические нагрузки (пешие прогулки, плавание)

Однако перетруждаться нельзя.
Нужно пройти комплексное обследование сосудов головного мозга.
Поваренную соль из рациона стоит исключить.

Своими силами помочь не выйдет, потому потребуется помощь врача. В дальнейшем показано соблюдение правил профилактики. Таким образом, пациент имеет все шансы никогда не встретиться лицом к лицу со столь грозным противником, как инфаркт головного мозга.

Реабилитация после инсульта

В первую очередь необходимо держать под контролем показатели пульса и артериального давления пациента, а также строго следить за приёмом рекомендованных медицинских препаратов. Также следует наблюдать за температурой тела, регулярностью стула и количеством выделяемой за сутки мочи. Если стул отсутствует дольше трёх дней, рекомендуется провести очистительную клизму, а при длительной задержке мочи необходимо обратиться к врачу.

Комната больного должна быть защищена от шума и хорошо освещаться. В помещении следует проводить регулярную влажную уборку и проветривания, избегая при этом сильных сквозняков.

Постель больного должна быть в меру жёсткой, наиболее подойдёт в данном случае поролоновый матрац. Если пациент не контролирует свои физиологические потребности, следует использовать специальные подгузники для взрослых, а смену постельного белья проводить по необходимости.
Целесообразно делать с пациентом ежедневную дыхательную гимнастику, для этого очень полезным будет надувание воздушных шаров или резиновых игрушек. Для профилактики застойных явлений и пролежней рекомендуется каждые несколько часов поворачивать больного на постели и проводить ему лёгкий массаж.
Если пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться, нужно регулярно умывать его, обтирать тело влажными салфетками, смоченными в мыльном растворе, а также следить за состоянием кожных покровов и слизистых оболочек

Особое внимание рекомендуется уделять области промежности и ротовой полости, а для профилактики конъюнктивита следует проводить закапывания глаз раствором альбуцида.
Следует помнить, что у человека, перенёсшего инсульт, часто заостряются некоторые особенности характера. Он может стать пассивным и плаксивым или, наоборот, раздражительным и грубым

При инсульте очень страдает память, поэтому больные плохо запоминают даже текущие события, кроме этого, у них нередко наблюдается существенное нарушение речи. К таким людям нужно относиться с пониманием, избегая при этом конфликтов, соблюдая необходимый режим и не потакая их необоснованным капризам и прихотям. Полезно читать больному газеты и книги, обсуждать с ним новости и разговаривать на различные темы, что поможет человеку снова научиться правильно выговаривать звуки и слоги. Залогом успешного восстановления утерянных функций является здоровая психологическая атмосфера в семье.
Важным реабилитационным моментом после инсульта считается правильное кормление. Калорийность диеты необходимо снизить до 2200 ккал в день, что можно сделать за счёт животных жиров и углеводов. Рекомендуется ограничить потребление сахара и мучных изделий, стараясь при этом обогащать рацион питания фруктами и овощами. Также необходимо полностью исключить жареную, острую и солёную пищу, а калорийную нагрузку лучше увеличить утром и в обед.

Почему возникает инсульт

Говоря о том, что такое инсульт, нельзя не упомянуть о причинах, которые могут ускорить его развитие у предрасположенных к нему больных. А причины возникновения инсульта различны. Любой невролог может обозначить факторы, увеличивающие вероятность инсульта, для определенного пациента.

Причины

Все причины инсульта, так или иначе, сводятся к одному и тому же: острое нарушение мозгового кровообращения (иначе называемое ОНМК).

Его могут вызывать:

• ишемические заболевания;
• развитие эмболии;
• развитие тромбозов;
• атеромы;
• кровоизлияния в мозгу.

Болезнь инсульт является такой опасной, потому что многие из этих «активаторов» склонны проявляться внезапно и оставлять врачам минимум возможностей для спасения пациентов.

Факторы, увеличивающие вероятность инсульта

Такими факторами называются сопутствующие заболевания и некоторые особенности образа жизни, которые увеличивают вероятность надвигающегося инсульта. Это еще не причины инсульта, но если они есть – почти наверняка возникнет и сам инсульт. Если совпадают хотя бы два из них, то это может означать смертельную опасность для больного.

Среди них:

Тип заболевания	Влияние на организм	Возрастание риска инсульта
Гипертензия	Повышение артериального давления провоцирует разрывы в сосудах	В 5 раз
Гипертрофия левого сердечного желудочка	Сердечная мышца вынуждена сильнее перемещать кровь с левой стороны, и это также вызывает повреждения сосудов и её истощение
Рост холестерина	Образование жировых бляшек, тромбозы
Развитие сахарного диабета	Высокая концентрация глюкозы разрушает стенки сосудов	От 2 до 4 раз

Помимо этого, у такого заболевания, как инсульт, причины могут быть следующими:

курение (повышает риск минимум в 2 раза);
беспорядочное употребление алкоголя;
неправильный рацион (особенно важно избегать избытка жиров и недостатка витамина C);
сидячий образ жизни.

Итак, почему случается инсульт? Дело в том, что для многих людей вышеперечисленные причины – это образ жизни, который менять они не хотят. В особой зоне риска – пенсионеры. Диагностика инсульта будет полезна – она укажет, какие элементы необходимо исключить из повседневной жизни, чтобы снизить риск.

Показатели предынсультного состояния

Обращать внимание на проявления, указывающие о приближении инсульта, необходимо не только людям, находящимся в зоне риска, но и их близким, поскольку первые симптомы гораздо заметней со стороны.

На предынсультное состояние указывают:

Заболевание	Описание
Микроинсульт (транзисторная ишемическая атака)	Нарушение кровообращения и доступа в мозг кислорода и других питательных вещей; обычно человек восстанавливается в течение часа после приступа.
Гипертонический криз	Резкое повышение артериального давления может выступать и как предвестник микроинсульта, и как самостоятельный показатель предынсультного состояния.

Проявляются они следующим образом:

• регулярные головные боли, возникающие при изменениях погоды или как следствие переутомления;
• головокружения, возникающие даже в спокойном положении тела и значительно возрастающие во время движения;
• шум в ушах;
• провалы в памяти;
• проблемы с работоспособностью;
• проблемы со сном.

При проявлении признаков начинающегося приступа необходимо обращаться к специалисту. Если они случались ранее, велика вероятность, что они будут повторяться, оставляя после себя все большие проблемы.

Порой приближение заболевания можно определить с помощью некоторых тестов, анализирующих уровень кровообращения в мозгу.

ВАРИАНТ РАЗВИТИЯ ВИЛЛИЗИЕВА КРУГА

Варианты формирования

Развитие Виллизиева круга предполагает различные варианты ветвления его составных частей. Большая вариабельность строения присуща задним отделам кольца, преимущественно содержащих кровь из позвоночного бассейна. Но уменьшение кровотока здесь не так опасно для жизни и здоровья.

Нарушения кровообращения в передних отделах круга, которые связаны с каротидным бассейном, могут носить фатальный характер. Плохой кровоток сопровождается выраженной клиникой, прогноз полного выздоровления чаще сомнительный. При наличии аномального строения и топографии сосудистого круга очень часто образуются артериально-венозные мальформации, аневризмы.

 

Вариант развития Виллизиева круга определяет клинические проявления и прогноз болезни. Его анатомия устанавливается с помощью различных диагностических методов, выбор которых зависит от жалоб и состояния пациента.

Артериальный круг имеет массу вариантов развития.

1. Аплазия (отсутствие) отдельных артерий. Чаще всего отсутствует задний соединительный сосуд. В таком случае формируется незамкнутый виллизиев круг. Люди, имеющие такую аномалию, подвержены наибольшим рискам сосудистых заболеваний. Разомкнутый артериальный круг не сможет защитить мозговую ткань при проблемах с кровообращением, так как не будет связи между передней и задней частями кольца. Сосудистый круг может быть не замкнут из-за отсутствия передней соединительной веточки. Это может нанести значимый вред здоровью.
2. Гипоплазия (недоразвитие) сосудов. Возникает в любом отделе сосудистой системы, что может означатьбольшую вероятность плохого кровоснабжения в определенном участке мозга.
3. Трифуркация (артериальный ствол образует три, а не два ответвления). Чаще всего касается внутренней сонной артерии. При возникшем дефиците площадь некроза будет обширнее.
4. Слияние двух сосудов в один. Это угрожает развитием ишемии.

Виллизиев круг

Виллизиев круг состоит из магистральных артерий головы и отвечает за кровоснабжение тканей головного мозга. Состоит из двух передних, двух задних и двух средних мозговых артерий, а также двух задних соединительных артериальных путей и переднего соединительного сосуда.

В зависимости от визуализации всех перечисленных сосудов может быть замкнутым (когда визуализируются все сосуды) или не замкнутым (при отсутствии визуального наблюдения хотя бы одного сосуда, или его сегмента).

Главная цель Виллизиева круга состоит в компенсаторной деятельности. В случае недостаточного кровотока в одной из артерий головного мозга Виллизиев круг компенсирует этот недостаток из остальных кровеносных путей, чем обеспечивает стабильную и бесперебойную работу головного мозга.

Развитие Виллизиева круга в норме явление не очень частое, и составляет около 37%. Достаточно часто отличается недостаточным развитием, что не является заболеванием, но может привести к более негативному течению болезней, поскольку не полностью реализуется его компенсаторная функция.

Сужение артерии головного мозга при гипоплазии или развитие аневризм достаточно часто происходит как раз в Виллизиевом круге.

Заболевания артерий головного мозга

Головной мозг для своей работы требует значительное количество ресурсов, которые поставляются вместе с кровью. Для обеспечения этими ресурсами предназначены четыре довольно больших сосуда, которые располагаются попарно. Кроме этого, существует Виллизиев круг, в котором сведено большинство кровеносных путей. Его целью является компенсация поставок крови сосудами вследствие их недостаточности при заболеваниях различного генеза, травм или патологий. При недостаточной поставке крови одним из сосудов, этот недостаток перераспределяется на остальные сосуды.

Таким способом, компенсаторные способности Виллизиева круга позволяют восполнить недостаток, который появился даже при двух неработающих сосудах, и при этом человек даже ничего не заметит. Но, тем не менее, даже столь мощный механизм не всегда справляется с нагрузками, которые человек создает своему организму.

Наиболее частыми признаками болезней, повязанных с артериями головы, являются головная боль, повышенная усталость, головокружения.

Если вовремя не сделать диагностику, то со временем болезнь может прогрессировать, и как результат — поражение тканей головного мозга, которое возникает при дисциркуляторной энцефалопатии (недостаточность кровообращения в мозгу хронического характера).

Главными причинами подобной болезни является наличие у больного атеросклероза и/или артериальной гипертонии. Поскольку оба заболевания достаточно распространены, возможность развития дисциркуляторной энцефалопатии довольно высокая.

Кроме этого, развитию болезни может способствовать остеохондроз. Это повязано с тем, что при остеохондрозе деформируются межпозвоночные диски, которые во время деформации могут зажать позвоночную артерию, которая проходит между позвонками. Как следствие, нарушается кровоснабжение артериями головного мозга, и если Виллизиев круг не справляется со своей функцией, головному мозгу не хватает ресурсов для нормальной работы. Происходит постепенное отмирание нейронов, что в свою очередь приводит к появлению неврологических симптомов.

Дисциркуляторная энцефалопатия со временем не уменьшается, а наоборот — прогрессирует. Это создает риск возникновения многих болезней, среди которых наиболее опасным является инсульт и эпилепсия. Ведь среди перенесших инсульт больных только половина дальше продолжает жить дальше, так как часть умирает сразу, а часть на протяжении года.

Поэтому ранняя диагностика и лечение крайне важны при заболевании артериальных путей головного мозга.

Вертебробазилярная система

Вертебробазилярная система формируется из позвоночных артериальных сосудов и основной (базилярной) артерии, которая образуется от слияния позвоночных сосудов. Позвоночные кровеносные пути берут начало, как и сонные, в грудной полости и через костный канал шейных позвонков достигают головного мозга. Их соединение происходит в районе задней черепной ямки, где и образуется основная артерия.

Базилярный кровеносный путь отвечает за снабжение кровью задних отделов головного мозга. Наиболее частыми болезнями являются тромбозы и аневризмы.

Появлению тромбозов способствуют повреждения сосудов, которые могут быть вызваны разнообразными факторами, от травм до атеросклероза. Осложнениями тромбоза является эмболия, вследствие которой развивается тромбоэмболия. Заболеванию сопутствуют неврологические симптомы, которые указывают на наличие поражений моста. Также отмечаются острые нарушения мозговых функций, застой крови в капиллярах вследствие нарушенных функций мозгового кровообращения. Как следствие возможно возникновение инсульта.

Отложения атеросклеротических бляшек в базилярной артерии может привести к ее окклюзии и как следствие к ишемическому инсульту.

Какова функция

Схема церебрального кровоснабжения сводится к развитой сосудистой сети, происходящей из двух основных источников. Это каротидный и позвоночный бассейны. Именно артерии Виллизиева круга обеспечивают их соединение и взаимную компенсацию при нарушениях кровотока в одном из них.

Также за счет этого анатомического образования ликвидируется нарушение кровообращения в одном бассейне на определенной половине головного мозга за счет перетекания крови из другой половины. Поэтому клиника недостаточности кровоснабжения головного мозга может отсутствовать.

Анатомические данные

Общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную ветви. Правая и левая внутренние сонные артерии должны обеспечивать кровоснабжение своей половины головного мозга. Они создают передние мозговые артерии в обоих полушариях, между которыми расположен соединительный сосудистый мостик. Так формируется передний участок артериального круга.

Две позвоночных артерии сливаются в единый базиллярный сосуд. Затем эта мозговая артерия разделяется на две задние церебральные, которые входят в состав заднего полуовала артериального сосудистого кольца.

Соединяются сонный и позвоночный бассейны с помощью задних соединительных веточек.

Таким образом, нормальная анатомияартериального кольца подразумевает участие в его формировании следующих артерий, происходящих из разных бассейнов:

• передняя и задняя церебральные:
• внутренняя сонная;
• передняя и задняя соединительная.

Кольцо артерий занимает основаниемозга, находясь впереди , по которому проходит основная артерия. Внутри кольца находятся перекрест зрительных нервов, структуры среднего мозга.

Классический артериальный круг в том виде, как он описывается в анатомических атласах, по медицинской статистике имеется только у 35—45% людей. Что это значит для остального населения? Очевидно, что даже аномальное строение Виллизиева круга не всегда приводит к мозговым катастрофам. Но человек, имеющий особенности его строения, может жаловаться на периодические головные боли, нередко мигренозного характера, головокружение.

Также может беспокоить шум в голове, ухудшение памяти, внимания и снижение эмоционального фона. Иногда аномальное расположение сосудов проявляет себя внезапно как ишемический или геморрагический мозговой инсульт. Защитная роль сосудистого кольца очевидна при следующих патологических обстоятельствах:

• органические (инсульт, аневризма, атеросклероз);
• функциональные (сосудистые спазмы, дистония, гипертонический криз).

Сосудистые коллатерали спасают от мозговой катастрофы, даже если сосуды недоразвиты или имеют маленький просвет. Главное, чтобы круг был замкнут.

Глава 2Анатомия, физиология и патофизиология окклюзирующих заболеваний ветвей дуги аорты

Виллизиев круг

Виллизиев круг представляет собой анатомически сформированный комплекс сосудов основания головного мозга, обеспечивающий компенсацию недостаточности кровоснабжения за счет перетоков из других сосудистых бассейнов. Составляющие его сосуды в норме образуют на основании мозга замкнутую систему, получившую название виллизиева круга (многоугольника) (рис. 6). В формировании его участвуют следующие артерии:

• ПСА;
• начальный сегмент ПМА (А-1);
• супраклиноидная часть ВСА;
• ЗСА;
• начальный сегмент ЗМА (Р-1);
• дистальная часть основной артерии.

Из них только ПСА и основная артерия являются непарной, остальные отделы – парные. Однако полностью замкнутый и нормально развитый виллизиев круг встречается лишь в 25-50% случаев. Достаточно часто встречаются гипоплазия соединительных артерий, отсутствие и гипоплазия первых сегментов ПМА и ЗМА.

В виллизиевом круге различают передний и задний отделы. В состав переднего отдела входят ВСА, сегмент А-1 ПМА и ПСА; в состав заднего отдела – ЗСА, сегмент Р-1 ЗМА и дистальный отдел основной артерии.

Отклонения от нормы переднего отдела виллизиева круга встречаются несколько реже, чем аномалии заднего отдела.

Передняя соединительная артерия отличается большим разнообразием строения, размеров и расположения: от полного отсутствия или гипоплазии, удвоения и утроения ее, до формирования широкой артерио-артериальной фистулы в области соприкосновения стенок ПМА. В редких случаях (от 1 до 7%) обе ПМА отходят от одной ВСА, что носит название «передняя трифуркация» ПМА. В случае аплазии ПСА или передней трифуркации ПМА говорят о разомкнутости переднего отдела виллизиева круга. Нечастыми аномалиями (в 1,5-10% случаев) является удвоение участков А-1 и наличие третьей или средней передней мозговой артерии, отходящей от ПСА, известной как артерия Вильдера (arteria termatica).

Нормальный задний отдел виллизиева круга определяется лишь у 15-65% людей. Аномалии строения заднего отдела виллизиева круга могут проявляться в разнообразии размеров, асимметрии отхождения ветвей, отсутствии некоторых артерий и сегментов. Наиболее частым является различие диаметров позвоночных артерий, когда одна гипоплазирована, а другая гипертрофирована до размеров основной артерии. В настоящее время принято считать, что одна из позвоночных артерий в норме является доминантной, а вторая – рецессивной, по вкладу в суммарный поток крови в вертебробазилярной бассейне. Допустимая асимметрия 50%. Задние соединительные артерии обычно по диаметру несколько меньше ПСА. Достаточно частой аномалией является гипоплазия ЗСА. В редких случаях диаметр ее равен диаметру ЗМА, что позволяет говорить (при гипоплазии сегмента Р-1) о формировании задней трифуркации ВСА.

Одним из вариантов резко выраженной аномалии строения интракраниальной вертебробазилярной системы является отсутствие полного слияния обеих позвоночных артерий в основную артерию, когда между ними сохраняются анастомозы в виде неправильной формы каналов или когда обе ПА остаются изолированы друг от друга.

В случае аплазии ЗСА или основной артерии, а также задней трифуркации ВСА, говорят о разомкнутости заднего отдела виллизиева круга. Задняя часть виллизиева круга дает начало перфорантным ветвям, которые идут в промежуточный и средний мозг. Аномалии виллизиева круга встречаются в среднем в 59% случаев.

Разомкнутость виллизиева круга возможна как спереди, так и сзади. Причем она может быть полной (при отсутствии соединительных артерий) и неполной (при недоразвитии или сужении). Анатомическое отсутствие ПСА (разобщение виллизиева круга спереди) встречается редко – в 3-4% случаев, а сзади – гораздо чаще – 6,8-25%. Кроме того, существуют другого рода аномалии отхождения артерий, образующих виллизиев круг.

Наибольшее значение при окклюзирующих поражениях брахиоцефальных артерий имеет т.н. трифуркации ВСА с одной или двух сторон. Известно, что ЗМА может возникать не из основной артерии, а из ВСА в месте обычного отхождения ЗСА. Такой анатомический вариант носит название «задняя трифуркация ВСА». По данным многих авторов задняя трифуркация ВСА встречается не более чем в 15% наблюдений, в некоторых работах называют 42% случаев.

Кроме того, различают переднюю трифуркацию ВСА, когда левая и правая ПМА отходят от одной ВСА. В этих случаях проксимальный отрезок одной из ПМА имеет больший диаметр и на уровне обычного отхождения ПСА он образует бифуркацию, из которой возникают обе ПМА для одноименного и противоположного полушария. Передняя трифуркация в большинстве исследований отмечалась в 5-11% случаев.

Причины аномалий строения

Аномалии сосудов формируются во время внутриутробного развития плода при нарушениях эмбриогенеза. К этому могут привести неблагоприятные внешние воздействия, заболевания будущей матери или генетические факторы.

Если соединительных веточек нет совсем, специалисты говорят о полной разомкнутости Виллизиева круга. Если сосуды сформированы, но их диаметр меньше, чем анатомическая норма, или они недоразвиты, считается, что круг разомкнут не полностью.

Чаще всего встречаются следующие причины разомкнутости:

1. Передняя часть кольца — отсутствие передней соединительной артерии, трифуркация передней церебральной артерии.
2. Задняя часть — отсутствие задней соединяющей артерии, базилярной артерии, задняя трифуркация внутренней сонной артерии.

Аномалии строения артериальной системы Виллизиева круга ощущаются только при необходимости в обходных путях кровотока. Это может быть при образовании атеросклеротической бляшки, тромба, выраженном спазме, разрыве сосуда.

Лечение и профилактика

Часто пациенты узнают о наличии нарушений в строении сосудистой системы головного мозга только после проведения обследования, на которое были направлены специалистами в связи с проблемами со здоровьем. У них возникает вопрос, как лечитьсосудистые аномалии? Прежде всего необходимо предотвратить декомпенсацию в кровеносной системе, стремиться поддерживать уровень кровотока на физиологическом уровне, не вызывать перегрузку сосудов.

Для этого нужно проводить следующие профилактические мероприятия:

• контроль свертываемости крови;
• измерение уровня холестерина;
• нормализация артериального давления;
• своевременное лечениесердечно-сосудистых заболеваний и вегетативной дистонии.

При наличии мигренозных приступов, особенно со зрительными нарушениями, обязательной является консультация доктора для уточнения диагноза. Из обследований наиболее информативным являются магнитно-резонансная ангиография, транскраниальная доплерография.

 

При обнаружении отклонений в строении артерий необходимо регулярно проходить диспансерные осмотры, посещая терапевта, невролога, кардиолога. Нужно обеспечить курсовой прием сосудистых препаратов (внутрь, внутривенно капельно), в том числе Кавинтона, Пентоксифиллина. Обязательным считается прием ноотропов, улучшающих метаболизм и кровоснабжение нервной ткани (Ноотропил, Фезам, Винпотропил).

Также важно принимать курсами несколько раз в год антиоксидантные (Мексидол, Цитофлавин) и метаболические (Актовегин) препараты. Для поддержания функциональности мозговых нейронов и иммунной защиты нужны витамины группы B

Пациентам, имеющим отклонения в строении сосудистых коллатералей, следует избегать нервного и физического перенапряжения, повышать стрессоустойчивость, правильно питаться, поддерживать положительный эмоциональный тонус.

https://youtube.com/watch?v=W8z-0yL6hRg

При дефиците кровотока, вызванном аномалией строения, тромбозом или стенозом определенного сосуда, именно система Виллизиева круга спасает нейроны от гибели, перенаправляя поток крови и компенсируя ее дефицит. Если провести своевременную диагностику и располагать данными о строении сосудистой системы мозга, можно проводить курсовую профилактическую терапию. Это даст хороший прогноз для жизни и здоровья, несмотря на особенности строения анастомозов.

Оцените эту статью:

• 4

Всего голосов: 81

Нормальное давление и пульс человека — артериальное давление АД в норме, пульс

А что у нас с пульсом

Если пульс в покое выше 72 ударов, значит, в организме где-то есть проблемы. Надо непременно посетить врача. Не паникуйте, измерьте пульс в течение всего дня несколько раз.

Если после каждого измерения пульс окажется ниже нормы, то посещение врача – неминуемо. У спортсменов пульс в спокойном состоянии может показать значение 60, даже ниже.

У них крепкое сердце, поэтому может пульсировать реже, то есть за одно сокращение может прокачать больше крови.

Если вы не спортсмен, а сердечных ударов меньше 72, то надо провериться. А вот у детей ударов может быть больше, у плода вообще слышится 120 ударов в минуту.

Что нужно знать о пульсе

С пульсом сложнее. Так врачи Тибета по нему могут обнаружить столько недугов! Но чтобы владеть такими способностями, надо родиться китайцем, да и учиться у них же.

Какой пульс можно считать нормальным

Считается, что в норме АД 120/80, а пульсация 72. Но бывает так: давление понижается, а пульсация повышается, прокачивая по сосудам то же количество крови.

Вот пример: человек едва не лишается чувств. Если проверить у него пульс, то он учащенный, а давление, наоборот, понижается, получается своеобразное восполнение.

А при высоком АД получается наоборот. Чтобы то же самое количество крови пригнать к сердцу, нет нужды так часто работать, поэтому пульсация замедляется.

Пульс у гипертоников

У гипертоников можно наблюдать такое явление: АД и пульсация повышаются или понижаются в одно и то же время. Увеличение зачастую происходит при нагрузке, когда организм задействует все запасы организма.

То есть в стрессовом состоянии ему необходимо, чтобы кровь текла быстрее, чем обычно. Вот результат: пульс за 100, АД поднялось под 200/100. Так бывает на финише у спортсменов-бегунов.

Бывает, что оба показателя понижаются. Сам автор статьи про АД измерял у себя. Около года он хорошо тренировал сердце и сосуды. Получился результат в покое 115/70 и пульсация 62. Сердце отлично работает, сосуды чистые, ничем не забитые, организму в покое, вполне этого хватает, чтобы поддерживать свою работу.

Исключение можно сделать только для излишне высоких или низких показателей по сравнению с параметрами 120/80 и 72. Так по резкому падению давления можно судить о внутреннем кровотечении.

Нетипичные случаи

Был случай, когда у молодой женщины вдруг давление упало до низкого показателя — 80/40, а пульс бился за 100. Ничем она серьезным не болела, но была очень бледная. Оказалось, что ее избил пьяный муж. Когда женщину доставили к хирургу, у нее обнаружили разрыв селезенки, тогда ей сделали операцию.

Резкое повышение показателей используют в детекторе лжи, когда надевают датчики. Если обманул, то оба показателя непременно скакнут.

Если хотите найти правильные показатели, то измеряйте в течение недели АД и пульс, причем утром и вечером, примерно в 9-00 утром, в 21-00 вечером. Записывайте все показатели, потом покажите доктору, тогда ему будет проще оказать вам помощь.

Напоследок хочу добавить, если вы купили автоматический прибор для измерения показателей, то он может оказаться неисправным, выдать неправильные цифры.

Поэтому, если приобрели запястный» аппарат, то руку держите таким образом, чтобы кисть была на уровне сердца, как написано в инструкции. Если ваши показатели вам не понравились, измерьте еще где-нибудь, чтобы не стать «жертвой» этого аппарата!

( 4 оценки, среднее 4,4 из 5 )

Повышенное АД

Нормой АД считают показатель от 110-113 на 72 до 130 на 80-85.  Если судить с точки зрения индивидуальности, то повышенным для человека будет давление тогда, когда от нормы оно будет больше на 15 единиц.

Беспокоиться стоит в случае, если высокие показатели тревожат часто, ведь однократное поднятие АД может возникать и у совсем здоровых людей.

Полезно будет просмотреть:

Причины и симптомы

Гипертония может развиваться у людей разных возрастов даже, если раньше у них было нормальное АД.

Причин этому явлению несколько:

• Нарушения в функционировании эндокринной системы.
• Болезни сердца и сосудов.
• ВСД.
• Остеохондроз.
• Ожирение.
• Сильное нервное потрясение.
• Употребление спиртного в большом количестве.
• Курение.
• Употребление вредной пищи.
• Наследственность.

Когда верхняя граница выше показателя АД в норме, развивается симптоматика гипертонии в виде:

1. Головных болей.
2. Головокружения.
3. Тошноты.
4. Покраснения кожного слоя лица.
5. Одышки.
6. Чрезмерной утомляемости.
7. Учащенного биения сердца.
8. Нарушения со стороны зрения.
9. Чрезмерной потливости.

Если долго игнорировать высокие цифры диастолического и систолического давления, развитие инсульта или инфаркта не за горами.

Как снизить?

При определении высокого давления, значительно за пределами нормального, необходимо гипертонику обеспечить тишину, спокойствие и комфорт.

Ему необходимо принять препараты быстрого действия, направлены на расширение сосудов. Если они нужного эффекта не дают, вызывать врачей.

В целях профилактики человеку лучше изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Калькулятор артериального давления

Что принято понимать в медицине под понятием “артериальное давление”? Если говорить простым языком, то под артериальным давлением принято понимать то с какой силой кровь действует на сосудистую стенку при сокращениях сердечной мышцы. В медицинской практике сложились определенные рамки, представляющие собой границы нормы артериального давления, все что выше – гипертония, все что ниже – гипотонии. И то, и другое состояние несет в себе очень серьезные риски для здоровья человека – вплоть до инсультов и инфарктов (сердечно-сосудистые заболевания занимают первые строчки рейтингов причин смерти населения РФ). Проект FOX-calculator разработал для вас онлайн-расчет, с помощью которого вы без труда определите соответствует ли ваше артериальное давление норме.

Расчет нормы давления для каждой возрастной группы

норма давления по возрасту

Понять более полно картину работы сердечно-сосудистой системы позволяет знание нормы своего артериального давления (АД). Оно представлено двумя видами:

– систолическим или верхним;

– диастолическим или нижним.

Первое определяет воздействие крови, когда сердце активно, а второе в процессе отдыха. Нормальным считается АД 110-130/65-85 мм.рт.ст., а максимально допустимое – 100/60 и 140/90. Показатели при измерении правой и левой руки могут различаться до 10 мм.рт.ст. Изменение АД может быть вызвано перепадами температуры, резкой сменой положения тела, физической активностью и т.д.

Другие виды артериального давления

Кроме перечисленных АД бывает пульсовым и средним.

Среднее давление, охватывая весь сердечный цикл, рассчитывается в соответствии с формулой, включающей значения сердечного выброса и индекса, а также ударного объема. Оптимальным его показателем является диапазон 80-95 пунктов. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим показателями, которая не должна превышать 45 пунктов.

Как рассчитывается среднее кровяное давление?

Как рассчитать среднее кровяное давления

Данный параметр можно определить не только на дорогостоящем оборудовании, но и самостоятельно.

1. С помощью стандартной формулы;
2. С помощью формулы Хикэма;
3. С помощью формулы Вецлера и Богера;
4. С помощью формулы Ставицкого.

Под стандартной формулой подразумеваются следующие действия: верхнее значение АД вычесть нижнее и разделить на три, а итог сложить с нижним АД. Нормальной считается конечная цифра, входящая в диапазон 80-95 пунктов.

Если вести расчет по формуле Хикэма, то пульсовое значение делится на три и складывается с диастолическим параметром.

Чтобы рассчитать АД по формуле Вецлера и Богера, необходимо перемножить коэффициент 0,42 и верхнее АД и коэффициент 0,58 и нижнее давление. Затем два произведения складываются, и получается итоговый результат.

Наиболее сложный метод для расчетов – это использование формулы Ставицкого. Чтобы найти искомую цифру понадобится перемножить боковое систолическое АД и время систолы. К результату добавить минимальное давление диастолы. Систолу и диастолу следует измерять в секундах. Итог делится на время сердечного цикла.

Среднее давление не зависит напрямую от колебаний верхнего и нижнего параметров, даже с возрастом оно не должно меняться.

Таблица “Норма артериального давления в зависимости от возраста человека”:

Артериальное давление	Систолическое артериальное давление мм рт. ст.	Диастолическое  артериальное давление мм рт. ст.
Нормальное артериальное давление (менее представленных значение – гипотония)
Оптимальное артериальное давление	Менее 120 мм рт. ст.	Менее 80 мм рт. ст.
Нормальное артериальное давление	Менее 130 мм рт. ст.	Менее 85 мм рт. ст.
Повышенное нормальное артериальное давление	130-139 мм рт. ст.	85-89 мм рт. ст.
Повышенное артериальное давление (гипертония)
1 степень ГБ (гипертонической болезни)	140—159 мм рт. ст.	90-99 мм рт. ст.
2 степень  ГБ (гипертонической болезни)	160-179 мм рт. ст.	100-109 мм рт. ст.
3 степень  ГБ (гипертонической болезни)	Артериальное давление составляет: более 180 мм рт. ст.	Артериальное давление составляет: более 110 мм рт. ст.
Пограничная стадия гипертонии	140-149 мм рт. ст.	Артериальное давление составляет: менее 90 мм рт. ст.
Изолированная систолическая гипертония	Артериальное давление составляет: более 140 мм рт. ст.	Артериальное давление составляет:  менее 90 мм рт. ст.

Как правильно измерять давление основные правила

В измерении нормального давления основным показателем является систолический и диастолический.

Чтобы его определить применяют тонометры:

1. Механические (ручные). Они точнее всех измеряют АД и стоят недорого.
2. Электронные (цифровые):

• Полуавтоматические. Грушу качает человек, а результат определяет аппарат. Стоят несколько дороже ручных.
• Автоматические. Человек не контролирует ни накачивание воздуха, ни определение результата. На них самая высокая цена.

Фотографии:

Для начала человека необходимо успокоить. Курение, нагрузки, стресс приведут к определению неправильных параметров, потому это тоже должно быть исключено.

Во время измерения нормального давления пациент размещают в комфортном положении. Ноги нельзя скрещивать, это же касается и рук.

Чтобы нормально определить АД, манжетку поочередно накладывают на обе руки. Некоторое отклонения в пару единиц допустимое. Для достоверности спустя несколько минут снова повторить процедуру.

Давление может на правой руке отличаться на 10 единиц от показателей, полученных с левой.

Если человек гипертоник или гипотоник, ему стоит два раза в день измерять АД.

Возрастные изменения

Анализируя предыдущие данные, невозможно не заметить, что с каждыми +10 показатели нормального давления тоже увеличиваются на несколько единиц.  Дело в том, что сердечная мышца изнашивается, а сосуды теряют свою эластичность.

Чем больше человек за всю жизнь перенес стрессов, поддавался пагубным привычкам и прочему негативному влиянию из вне, тем более сложной будет ситуация в пожилом возрасте.

После 50 лет

Нормальное давление у человека такого возраста выше, чем у 30-летнего. Показатель в пределах 137 на 84 является нормальным для женщин. У представителей сильной половины человечества он немного ниже – 135 на 83. Выше этих цифр АД повышаться не должно, если человек находится в спокойствии.

Возникновение гипертонии в этом возрасте в большинстве случаев связано с гормональным дисбалансом. Больше всего от этого страдают женщины, поскольку у большинства в этот период начинает проявляться менопауза.

После 60 лет

У пожилых людей тенденция к повышению давления только прогрессирует. У большинства у же к 60-ти есть гипертония.

В этом возрасте у женщин показатель верхнего давления равен 144, а нижнего – 85. Систолическое давление у мужчин чаще всего находится на уровне 142, а нижнее – 85.

Однако, даже такое АД не является основной причиной для определения артериальной гипертензии. Диагноз могут поставить только на основании дополнительных исследований.

Нормальное атмосферное давление для человека

Оптимальное атмосферное давление для человека — это то давление, к которому он хорошо адаптировался, проживая в той или иной местности при определенных климатических условиях. К примеру, нормальное атмосферное давление для человека в Москве будет составлять 748 миллиметров рт. ст. Севернее, например, в Санкт-Петербурге это значение составит на 5 мм ртутного столба больше. Разница легко объяснима: Москва расположена на возвышенности и по сравнению с Санкт-Петербургом находится несколько выше над уровнем моря. Показателен в этом примере будет Тибет, где нормальное давление воздуха для человека составляет 413 миллиметров рт. ст., хотя для туристов из той же Москвы жить в таких условиях будет довольно непросто. Именно поэтому определить, какое атмосферное давление считается повышенным, а какое атмосферное давление считается пониженным, возможно только в отношении конкретного человека.

Изменение атмосферного давления влияет на метеозависимых людей, которых на сегодня насчитывается около 4 миллиардов. Резкие колебания вызывают ухудшение состояние здоровья и следующие симптомы:

• раздражительность, головную боль и сонливость;
• повышенную свертываемость крови;
• онемение конечностей, боли в суставах;
• трудности с дыханием и учащенное сердцебиение;
• повышение тонуса сосудов и их спазмы, нарушение кровообращения;
• нарушение зрения;
• тошноту и головокружение;
• переизбыток кислорода в тканях и крови;
• разрыв барабанной перепонки;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Как правило, колебания давления атмосферы сопровождаются изменениями погодных условий, из-за чего метеозависимые люди плохо себя чувствуют перед осадками, бурями, грозами. Именно поэтому значение атмосферного давления для человека весьма существенно. 

Список эффективных препаратов для быстрого снятия головной боли — здесь. С рецептами отваров от боли в голове можно ознакомиться здесь.

Идеальное атмосферное давление для человека и рекомендации врачей

Чаще всего люди, страдающие метеозависимостью, имеют лишний вес. Также этому недугу подвержены те, кто плохо следит за состоянием своего организма, мало двигается, подолгу смотрит телевизор или работает за компьютером, имеет пониженный иммунитет. Для них могут быть заметны даже незначительные отклонения. При этом нормальное погодное давление для человека не может сохраняться даже в течение дня, поскольку утром и вечером оно снижается.

Чтобы избавиться от метеозависимости, прежде всего, нужно правильно питаться. Витамин B6, калий и магний помогут справиться с реакциями на изменения погоды, укрепят сердечно-сосудистую систему, поддержат нервную систему и снизят чувствительность во время перегрузок. Также рекомендуется снизить нагрузку на организм и перейти на диету с пониженным содержанием мяса. Необходимо следить за своим рационом, избегать употребления жирного, жареного, сладкого, соленого. Отказаться на время от специй также не будет лишним. Известно, например, что жгучий красный перец способен повысить кровяное давление. Усиливают метеозависимость никотин и алкоголь.

В борьбе с метеозависимостью помогают:

• физиотерапия. К примеру, закаливающие процедуры можно проводить даже дома. Укрепят сосуды и нервную систему контрастный душ, холодные водные обтирания, плавание в бассейне, грязевые процедуры и лечебные ванны. Массаж и иглорефлексотерапия, несомненно, помогут расслабиться;
• регулярные занятия различными видами гимнастики: йога, цигун, тайчи и т.д.
• прогулки каждый день на свежем воздухе, выезд на природу и спокойный отдых;
• правильный режим дня, сна и бодрствования, работы и отдыха;
• бережное отношение к своему психическому здоровью и нервной системе, создание благоприятной атмосферы вокруг.

Для поддержания здоровья существуют натуральные препараты: женьшень, вытяжка из пантов оленя, элеутерококк, мед и пчелопродукты. Впрочем, прежде чем приниматьприродные добавки, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Страдающим метеозависимостью следует больше прислушиваться к своему организму и стараться заботиться о своем здоровье, и тогда любые показания барометра будут означать хорошее атмосферное давление для человека.

Нормальное артериальное давление у человека верхнее и нижнее давление

Перед тем, как рассмотреть, что такое верхнее и нижнее артериальное давление, приведем классификацию АД по ВОЗ.

Выделяют такие стадии повышенного АД по ВОЗ:

1. Первая стадия сопровождается стабильным протеканием гипертонии, без ухудшения работы внутренних органов.
2. Вторая стадия предусматривает развитие патологий в одном или двух органах.
3. Третья стадия затрагивает не только органы, но и также системы организма. Помимо этого, выделяют такие степени АД:
   • Пограничное состояние, при котором показатели не больше 159/99.
   • Вторая степень — умеренная гипертония (179/109 и больше).

Нормальное артериальное давление у человека — это понятие относительное, так как для каждого индивидуального (отдельного) организма существуют определенные нормовые показатели тонометра.

Перед тем, как понять, какое нормальное артериальное давление у человека, важно выяснить, что такое верхнее и нижнее артериальное давление. Не все знают, что такое верхнее и нижнее артериальное давление, и часто его путают

Говоря простыми словами, верхнее или систолическое давление — это показатель, который зависит от частоты сокращения и силы ритма миокарда

Не все знают, что такое верхнее и нижнее артериальное давление, и часто его путают. Говоря простыми словами, верхнее или систолическое давление — это показатель, который зависит от частоты сокращения и силы ритма миокарда.

Нижнее или диастолическое давление — это показатель, выявляющий минимальное давление во время спадания нагрузки (расслабления) мышцы сердца.

Какое должно быть артериальное давление по возрастам и половой принадлежности?

У мужчин нормами считаются:

1. В 20 лет — 123/76.
2. В 30 лет — 130/80.
3. В 50-60 лет — 145/85.
4. Более 70 лет — 150/80.

У женщин нормальные показатели давления такие:

1. В 20 лет −115/70.
2. В 30 лет — 120/80.
3. В 40 лет — 130/85.
4. В 50-60 лет — 150/80.
5. Более 70 лет — 160/85.

Как можно заметить, показатели АД с возрастом увеличиваются как у мужчин, так и у женщин.

Нормальное артериальное давление у человека неразрывно связано с его пульсом, который также может свидетельствовать о различных заболеваниях и патологиях в организме (особенно в почках и кровеносных сосудах).

Сам по себе пульс — это не что иное, как периодические сокращения, которые связаны с колебанием сосудов при их наполнении кровью. При пониженном сосудистом давлении пульс также будет слабым.

В норме в состоянии покоя пульс человека должен быть 60-70 ударов в минуту.

Выделяют разные нормы пульса для людей разных возрастных категорий:

1. У детей от одного до двух лет — 120 ударов в минуту.
2. У детей от трех до семи лет — 95 ударов.
3. У детей от восьми до 14 лет — 80 ударов.
4. У подростков и молодых людей— 70 ударов.
5. У людей пожилого возраста — 65 ударов.

Нормальное давление у человека при беременности не сбивается вплоть до шестого месяца вынашивания ребенка. После этого из-за влияния гормонов АД может повышаться.

В том случае, если беременность протекает с отклонения или патологиями, то скачки АД могут быть более заметными. В таком состоянии у женщины может наблюдаться стойкое повышение показателей давления. При этом ей рекомендуется ставать на учет к терапевту и ложиться в больницу под наблюдение врача.

Всегда ли надо иметь 12080

Объяснение доктора, которому часто задают вопросы о давлении.

Оказывается, однократное измерение показателей ничего вам не скажет. Где-то в 70-е годы американские врачи провели весьма любопытный опыт.

Нашли добровольцев женского и мужского пола для постоянного ношения датчиков АД, а информация от прикрепленных передатчиков шла прямо в центр, где проходила обработку на компьютере.

Когда специалисты увидели итоги, то все пришли в ужас! Оказалось, что у абсолютно здоровых испытуемых, АД скакало (в течение суток) от 200/100 до 100/60.

Начали изучать это явление более подробно. Постарались выяснить, какие за сутки были нагрузки: нервозные или физические? Нет, не было! Они жили своей обычной жизнью.

Выбрали другую группу, усилили наблюдение, изменили условия. Итоги остались такими же. Значит, по однократному измерению невозможно определить правильный показатель.

Что же делать? Считается, что 120/80 — это норма для человека средних лет. Но вариантов может быть множество.

Допустим, у девушки «родной» показатель 90/70. А врач намерил 120/80, то есть все у нее хорошо. А у нее сейчас настоящий гипертонический криз! А ведь она пришла с жалобами, а доктор заверил, что у нее все замечательно. А ей в этот момент нужна немедленная помощь!

Или другой момент. У человека рабочее АД 150/90, но когда он пришел к врачу, АД оказалось 120/80, значит, он здоров. А пациент встал, да упал в обморок, потому что эта норма не его!

То есть, мало измерить АД, врач должен спросить: «А какое у вас обычное давление?» И только тогда он сравнивает, ставить допустимый диагноз.

От чего зависят показатели давления крови

Прежде чем выяснить, каким должно быть нормальное давление крови у человека, необходимо разобраться, какие факторы влияют на показатели АД.

Давление крови – это та сила, с которой поток крови воздействует на сосудистые стенки сосудов крови. Значения его параметров тесно взаимосвязаны со скоростью и силой сердечных сокращений, а также с объемом крови, который сердце может пропустить через себя на протяжении определенного промежутка времени – 1 минута.

В медицинской практике существует установленные показатели давления, то есть среднее значение, которое приписывается человеку по возрасту в зависимости от его пола.

Именно эти значения показывают степень функциональности, с которой работает весь организм взрослого человека, а также, можно охарактеризовать некоторые системы в отдельности.

Кровяное давление считается индивидуальным параметром, показатели которого варьируются в зависимости от различных факторов:

• Сила и частотность сокращений сердца, что обеспечивает продвижение крови по артериям, венам и сосудам.
• Особенность состава крови. Бывают такие характеристики крови, которые принадлежат конкретному пациенту, вследствие чего может затрудняться кровоток, и увеличиваться сила давления крови.
• Атеросклероз. Если у пациента в организме есть отложения на сосудистых стенках, развивается дополнительная нагрузка на них.
• Эластичность и упругость сосудистых стенок. При изнашивании кровеносных сосудов, наблюдаются затруднения движения крови при повышенной нагрузке.
• Чрезмерно расширены/сужены сосуды крови. Обычно такое состояние сосудов провоцируется эмоциональными факторами (стресс, паника, нервное расстройство).
• Особенности функционирования щитовидной железы, когда при избытке определенных гормонов, происходит увеличение параметров АД.

Что такое артериальное давление

Это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Давление крови в артериях отражает состояние сердечно-сосудистой системы.

Выделяют три основных вида АД:

• систолическое давление (кровь ударяется о стенки сосудов с максимальной силой);
• диастолическое давление (воздействие крови на сосуды минимально);
• пульсовое (разница между систолическим и диастолическим показателями, отражает непосредственно состояние сосудов).

Систолическое давление соответствует сердечной систоле (моменту сокращения желудочков и выброса крови в аорту), диастолическое – диастоле (периоду расслабления и отдыха желудочков, наполнение их кровью из вен).

На АД влияют три основных фактора:

1. Сердечный выброс – зависит от сократительной способности сердечной мышцы и от величины возвращающейся венозной крови.
2. Объем циркулирующей крови.
3. Периферическое сосудистое сопротивление – зависит от эластичности сосудистой стенки и величины просвета сосуда.

При уменьшении сердечного выброса недостаточно крови поступает в сосуды и возникает артериальная гипотония. При увеличении сердечного выброса кровь выбрасывается с большей силой, чем обычно, что изменяет направление тока крови в сосудах, создает завихрения (турбулентный поток крови), и оказывается большее воздействие на сосудистую стенку – это и приводит к возникновению .

Соответствующие изменения величины АД происходят и при изменении объема циркулирующей крови. При его уменьшении возникает гипотония, при увеличении – гипертония.

Наиболее сложным механизмом регуляции является общее периферическое сопротивление сосудов. На величину просвета сосудов влияет много факторов – от физической активности до гормональных изменений организма. При увеличении общего периферического сопротивления АД растет, а при снижении падает.

Как измеряется пульс и давление

Главный способ определения пульса – это прощупывание артерий. Как правило, осуществляется пальпация лучевой артерии: кисть пациента обхватывается в зоне лучезапястного сустава, большой палец врача находится на тыльной стороне предплечья, другие пальцы – на внутренней поверхности лучевой кости. Что необходимо знать об измерении пульса:

• Если правильно расположить пальцы, то можно прощупать лучевую артерию, которая беспрерывно пульсирует.
• Обычно при обследовании человека, пульс прощупывается на двух руках, так как он не всегда одинаков на левой и правой руке.
• В ряде случаев, пальпировать могут бедренную, височную либо сонную артерии. В этих сосудах частотность пульса всегда одинакова.
• Длительность измерения пульса полминуты, полученный результат умножают на два.
• Когда у пациента сбой сердечного ритма, пульс всегда прощупывается одну минуту.

Когда у пациента напряженный пульс, удары ощущаются достаточно четко, то можно смело делать вывод о высоком артериальном давлении.

В завершение нужно сказать, что пульс и артериальное давление – очень важные показатели, контролировать которые жизненно необходимо, и при малейших отклонениях от нормы, требуется незамедлительно обратиться к доктору. О нормах давления расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Пониженное давление

Гипотония встречается реже гипертонии, но дискомфорта и проблем приносит не меньше. Если у человека нормальное АД, к примеру 123 на 73, а стало на 15 единиц ниже, диагностируют гипотонию.

Рекомендуем к просмотру:

Причины и симптомы

Существует несколько причин, по которым давление может быть пониженным:

• Кровотечение.
• Обезвоживание.
• Гипогликемия.
• Анемия.
• Цистит.
• Туберкулез.
• Язва желудка.
• Остеохондроз шейного отдела.
• Ревматизм.
• Панкреатит.
• Сердечная недостаточность.

Показания тонометра могут падать и при гиповитаминозе, плохом питании, переутомлении, смене климата, голодании.

Кроме измерения давления при помощи специального аппарата, определить гипотонию можно по таким признакам в виде:

1. Слабости.
2. Вялости.
3. Зависимости от переменчивости погоды.
4. Онемения рук и ног.
5. Болевого синдрома в мышцах и кожном слое.
6. Головной боли в затылке.
7. Нарушения внимательности.

Учитывая причины, по которым нормальное давление падает, лучше обратиться к врачу. Если ситуация была единичной, можно просто принять лекарство и поднять АД выше. Но при регулярной гипотонии медлить не стоит.

Как поднять?

Обратите внимание на советы для гипотоников

Если в основе низкого давления крови лежит не серьезная патология, поднять его можно, используя:

• Сладкий крепкий чай.
• Натуральный шоколад.
• Контрастный душ.
• Массаж.
• Прогулка на свежем воздухе.
• Физкультура.
• Регулярность питания.
• Здоровый сон.
• Полноценный отдых.

Каковы признаки сердечного приступа у женщин

Как пережить сердечный приступ в одиночестве

Нередко в жизни бывают случаи, когда у человека начинается сердечный приступ, а рядом никого из близких, друзей или просто незнакомых людей, которые могли хотя бы вызвать скорую, нет.

В таком случае многие больные теряются, при приступе они ждут продолжения. А ведь в это время они сами могут помочь себе, спасти свою жизнь.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях, если рядом никого нет?

Для начала нужно взять себя в руки и запомнить, что у вас есть в запасе всего 5 (!) минут для того, чтобы что-то сделать, потом вы можете просто упасть в обморок и не прийти в сознание.

Поэтому действовать нужно оперативно:

Шаг 1. Начать кашлять

Больной должен откашляться: как можно сильнее набрать воздух в легкие и начать активно кашлять с периодичностью в 1–2 секунды.

В этом случае кровь начинает активно насыщаться кислородом, а, сжимая грудную клетку, вы, тем самым будете помогать сердцу лучше перекачивать кровь.

Шаг 2. Вызвать скорую помощь

Назвать свой адрес, номер телефона, код от домофона, проблему, с которой вы обращаетесь.

Вызывая скорую помощь, нельзя забывать о таком приеме, как кашель. Кашлять нужно постоянно, не останавливаясь до приезда скорой.

Патогенез

Различают стадии:

1. Ишемии
2. Повреждения (некробиоза)
3. Некроза
4. Рубцевания

Ишемия может являться предшественником инфаркта и длиться довольно долго. В основе процесса — нарушение гемодинамики миокарда. Обычно клинически значимым считается сужение просвета артерии сердца до такой степени, когда ограничение кровоснабжения миокарда не может быть больше компенсировано. Чаще всего это происходит при сужении артерии на 70 % площади её сечения. При исчерпывании компенсаторных механизмов говорят о повреждении, тогда страдают метаболизм и функция миокарда. Изменения могут носить обратимый характер (ишемия). Стадия повреждения длится от 4 до 7 часов. Некроз характеризуется необратимостью повреждения. Через 1-2 недели после инфаркта некротический участок начинает замещаться рубцовой тканью. Окончательное формирование рубца происходит через 1-2 месяца.

Признаки сердечного приступа

Сердечный приступ обладает ярко выраженными симптомами, которые и позволяют сразу же оказать помощь. Среди таких признаков необходимо отметить:

1. Удушье, сильная нехватка воздуха.
2. Болевые ощущения, которые возникают в области шеи, левой части грудной клетки, нижней челюсти. Подобные симптомы сердечного приступа принято считать классическими.
3. Тошнота при сильном чувстве страха, выделяется холодный пот, общее состояние ухудшается.
4. В области груди чувствуется не только боль, но и сжатие, тяжесть. Кажется, что внутри что-то находится, что мешает дышать, вызывает боль.

Классические признаки сердечного приступа у мужчин определить очень легко. Если наблюдается один из них, при этом есть подозрение именно на инфаркт миокарда, то необходимо срочно пройти обследование. Здесь есть и свои «но». Не каждая боль в груди может быть приступом, у мужчин это можно объяснить чрезмерными нагрузками, курением, заболеваниями легких. Иногда наблюдаются проблемы с позвоночником, от которого возникают такие боли. Они максимально схожи с классическим инфарктом, но им на деле не являются. Все это свидетельствует о том, что состоянию здоровья надо уделять максимум внимания.

Атипичные признаки

У некоторых больных наблюдаются признаки сердечного приступа, которые не схожи с классическими. Такая форма заболевания называется атипичной, она характеризуется следующими симптомами:

1. Болевые ощущения не локализуются только в левой части груди. Часто они возникают по центру и даже справа. Дискомфорт чувствуется в верхней части поверхности живота, некоторые жалуются на боли в мизинце.
2. Болевой синдром может отсутствовать. Но при этом наблюдается сильная нехватка воздуха, возникает одышка даже при отсутствии нагрузок.
3. Основная часть пациентов жалуется на несварение желудка, на колющие боли в области груди. Может возникнуть чувство холода, когда пациент вздыхает.
4. Усталость, постоянная необъяснимая слабость.

Все такие атипичные симптомы вызываются проблемами с сердечно-сосудистой системой, требуют внимания, консультации специалиста. Именно атипичные признаки нуждаются в предельном внимании, так как надвигающуюся беду можно сразу и не обнаружить.

Симптомы ишемической болезни сердца

1. Чувство тревоги
Сердечный приступ может вызвать сильный приступ тревоги или страха.

2. Боль в груди
Боль в груди является одним из наиболее частых симптомов сердечного приступа, но так происходит не всегда. Боль в груди может возникнуть в результате болезней, которые не имеют ничего общего с сердцем. Боли в груди, связанные с сердцем, сосредоточены под грудью, левее ее центра. Человек испытывает неприятное давление. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают такую боль. Иногда люди совершают ошибку, думая, что боль исходит от желудка.

3. Кашель
Постоянный кашель и одышка могут быть симптомами сердечного приступа, в результате накопления жидкости в легких. В некоторых случаях люди кашляют кровавой слизью.

4. Головокружение
Сердечный приступ может вызвать головокружение и потерю сознания.

5. Усталость
Особенно отмечается среди женщин. Непрерывная усталость может быть признаком сердечной недостаточности. Конечно, вы можете чувствовать себя усталым и по другим причинам.

6. Тошнота или потеря аппетита
Это не редкость, когда люди испытывают тошноту и потерю аппетита во время сердечного приступа.

7. Боль в других частях тела
В большинстве случаев боль исходит из груди и распространяется на плечи, руки, локти, спину, шею, челюсти и живот. Боли могут возникнуть внезапно, но также внезапно и отступить.
Мужчины, имеющие болезнь, часто чувствую боль в левой руке. Женщины более склонны чувствовать боль в обеих руках или между лопатками.

8. Быстрый или нерегулярный пульс
Врачи говорят, что нет ничего тревожного в редком пропуске биения сердца. Тем не менее, быстрый или нерегулярный пульс, слабость, головокружение или затрудненное дыхание, могут быть симптомами инсульта, сердечной недостаточности и даже надвигающейся смерти.

9. Одышка
Не всегда одышка связана с болезнями легкими, как думают многие. Она также является одним из признаков сердечного приступа.

10. Обильное потовыделение
Холодный пот является распространенным симптомом сердечного приступа.

11. Опухоль
Сердечная недостаточность может привести к накоплению жидкости в организме. Это может спровоцировать появление опухоли (часто в ногах, суставах или желудке) и внезапное увеличение веса, а иногда и потерю аппетита.

12. Слабость
За несколько дней до сердечного приступа некоторые люди испытывают тяжелую, необъяснимую слабость.

Что необходимо делать при возникновении сердечного приступа

1. Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
2. Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
3. Принять 0,25г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5мг нитроглицерина (таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать).

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или резкая головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.
Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли и состояние улучшилось, необходимо вызвать врача на дом и в последующем действовать по его указанию.

4. При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь. Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) его при непереносимости (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Как сделать или чем вызвать сердечный приступ

Многие задают такого рода вопрос, для каких целей и зачем, можно только догадываться. Но вообще-то сердечный приступ можно вызвать, переборщив с кофе, сигаретами, ну и конечно избыточным количеством крепких алкогольных напитков. Существует еще мнение, что сердечный приступ можно получить от избыточной дозы инсулина.

Но на самом деле получить точную информацию о химических составах, принимая которые может быть искусственно вызван приступ сердца или что-то подобное, найти в открытых источниках тяжело. Да и вряд ли кто-то захочет открыто говорить об этом, ведь дело очень серьезное и уголовное. Так что не следует делать того чего не следует.

Признаки сердечного приступа

Сердечный приступ — это гибель части сердечной мышцы из-за недостаточного притока крови. Чаще всего это происходит из-за стресса. Первый симптом сердечного приступа — боль в груди. После неприятные ощущения распространяются на шею, руки, а иногда и на живот. Всё это сопровождается и другими симптомами: кашель, головокружение, одышка, чувство страха, тошнота, холодный пот на лице и рвота.

Перед потерей сознания у человека есть всего пара минут. Затем сердце начинает биться неравномерно, и человек чувствует, что теряет сознание. Если сердечный приступ настиг тебя, когда ты в одиночестве, — действовать надо быстро.

Необходимо вызвать скорую помощь, и как можно скорее, если под рукой есть телефон. Если же нет, можно попытаться добраться до больницы самостоятельно. Только сначала нужно стабилизировать свое состояние, чтобы выиграть время.

В этом тебе поможет активный и энергичный кашель. Перед тем как кашлять, сделай глубокий вдох. Кашель должен быть глубоким, продолжительным и повторяться каждые 2 секунды. Это заставит кровь циркулировать и наполнит легкие кислородом. Такое действие нужно продолжать, пока не прибудет помощь или пока не почувствуешь, что ритм сердца восстанавливается.

Если есть такая возможность, нужно сесть или прилечь, но следи, чтобы голова была приподнята. Освободи шею от одежды, глубоко дыши и сохраняй спокойствие. Паника только усугубит ситуацию.

Можно принять 0,25 грамм аспирина и 0,5 мг нитроглицерина. Это поможет снизить давление и предотвратить блокировку артерий. Не стоит принимать больше, чтобы не ухудшить ситуацию. Также не стоит пить другие сердечные таблетки, в них может содержаться кофеин, который противопоказан в этом случае.

Все эти средства помогут стабилизировать состояние и дадут дополнительное время, чтобы дождаться помощи или добраться до больницы.

Совет редакции

Всем известен этот закон: всегда лучше предотвратить, чем лечить. Так и с сердечным приступом: лучше позаботиться о том, чтобы этого не произошло. На самом деле это не так уж и сложно.

Лозунг Американской ассоциации сердца: «Знай свои цифры!». Эти слова говорят о том, что человек должен знать о таких показателях своего здоровья, как кровяное давление, уровень сахара и уровень холестерина в крови. Нужно с определенной периодичностью их проверять и контролировать. Если цифры слишком высокие — пора менять образ жизни.

Нужно регулярно выполнять физические упражнения, отказаться от вредных привычек, соблюдать нежирную диету, добавить в рацион больше овощей и фруктов. В общем, сделать всё то, о чём ты не раз слышал.

Есть факторы риска, на которые ты не можешь повлиять, — это возраст и плохая наследственность. Если у тебя есть проблемы с сердцем — никогда и нигде не забывай свои таблетки, пусть они будут под рукой.

Обязательно поделись этой информацией с друзьями и близкими. Это может спасти жизнь!

Екатерина Ходюк
Главное хобби Екатерины Ходюк — литература. А еще она любит смотреть хорошее кино, наслаждаться осенью, гладить котов и слушать группу «Сплин». Увлекается японской культурой, мышлением и образом жизни японцев, мечтает побывать в этой стране. Катя стремится прожить насыщенную, полную впечатлений и путешествий жизнь. Любимая книга девушки — «Невыносимая легкость бытия» Милана Кундеры.

Классификация

По стадиям развития:

1. Острейший период (до 6 часов от начала ИМ)
2. Острый период (до 12-14 дней от начала ИМ)
3. Подострый период (до 2 месяцев)
4. Период рубцевания (более 2х месяцев)

По анатомии поражения:

1. Трансмуральный
2. Интрамуральный
3. Субэндокардиальный
4. Субэпикардиальный

По объёму поражения:

1. Крупноочаговый (трансмуральный), Q-инфаркт
2. Мелкоочаговый, не Q-инфаркт

• Локализация очага некроза.
  1. Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).
  2. Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.
  3. Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).
  4. Инфаркт миокарда правого желудочка.
  5. Сочетанные локализации: задне-нижний, передне-боковой и др.

По течению:

1. Моноциклическое
2. Затяжное
3. Рецидивирующий ИМ (в одну коронарную артерию подсыпает, новый очаг некроза от 72 часов до 8 недель)
4. Повторный ИМ (в другую коронарную артерию, новый очаг некроза через 28 дней от предыдущего ИМ)

Клиническая классификация, подготовленная объединённой рабочей группой Европейского общества кардиологов, Американского кардиологического колледжа, Американской ассоциации сердца и Всемирной кардиологической федерации (2007):

• Спонтанный ИМ (тип 1), связанный с ишемией вследствие первичного коронарного события, такого как эрозия бляшки и/или разрушение, растрескивание или расслоение.
• Вторичный ИМ (тип 2), связанный с ишемией, вызванной увеличением недостатка кислорода или его поступления, например, при коронарном спазме, коронарной эмболии, анемии, аритмии, гипер- или гипотензии.
• Внезапная коронарная смерть (тип 3), включая остановку сердца, часто с симптомами предполагаемой ишемии миокарда с ожидаемой новой элевацией ST и новой блокадой левой ножки пучка Гиса, выявлением свежего тромба коронарной артерии при ангиографии и/или аутопсии, наступившей смертью до получения образцов крови или перед повышением концентрации маркеров.
• ЧКВ-ассоциированный ИМ (тип 4а).
• ИМ, связанный с тромбозом стента (тип 4б), который подтверждён ангиографией или аутопсией.
• АКШ-ассоциированный ИМ (тип 5).

Нужно иметь в виду, что иногда у пациентов может возникать несколько типов ИМ одновременно или последовательно. Следует учесть, что термин «инфаркт миокарда» не входит в понятие «некроз кардиомиоцитов» вследствие проведения АКШ (отверстие в желудочке, манипуляции с сердцем) и влияния следующих факторов: почечной и сердечной недостаточности, кардиостимуляции, электрофизиологической абляции, сепсиса, миокардита, действия кардиотропных ядов, инфильтративных заболеваний.

Первая помощь

При подозрении на сердечный приступ нужно сразу же позвонить в скорую. В ожидании приезда медиков требуется оказать больному первую помощь, которая заключается в следующем:

1. Успокоить человека.
2. Усадить или положить на спину, подложив под голову подушку.
3. Обеспечить доступ воздуха в комнату, расстегнуть ворот одежды и пояс.
4. Дать больному выпить таблетку аспирина и нитроглицерин под язык до полного растворения. Аспирин не дает формироваться сгусткам крови, а нитроглицерин устраняет боль.

Если боль не удалось снять, повторно дать нитроглицерин, но не более трех таблеток. Если у человека появилась сильная слабость, необходимо поднять его ноги выше головы и дать выпить стакан воды, нитроглицерин исключить.

Необходимо проверять пульс и дыхание. Если они пропадают, то задача усложняется. В этом случае потребуется сделать массаж сердца и искусственное дыхание. Возможно, многие не имеют таких навыков, но это может быть единственным способом спасти человеку жизнь.

Нельзя принимать аспирин, если он противопоказан или имеется язва желудка в обострении. При низком давлении нужно отказаться от нитроглицерина. Больному нельзя вставать, ходить, принимать пищу.

Алина — 17 октября, 2016 — 07:54

Не так давно узнала, что не все лекарства полезны как средство при инфаркте. Например, всякие там корвалолы, валокордины не подходят в таких случаях, хотя все за ними бегут, когда люди начинают за сердце хвататься. Кардиовален тоже не подходит, его от инфаркта нельзя использовать, а вот после можно. Оказалось, что в момент инфаркта совсем другие процессы происходят, и когда пьется не то лекарство, можно только навредить, а не помочь.

Гость — 26 января, 2017 — 20:42

Здравствуйте, мне 18 лет на данный момент ,и у меня такая проблема. В детстве часто болело сердце в возрасте около 7-10 лет. Потом все наладилось. И в возрасте 16 лет случилось неожиданное, в один из дней почувствовал резкую боль в области сердца, и даже не мог дышать, через минуты 3-5 все прошло. На сегодняшний день проявляются боли в области груди, как будто давят ее. Так же мучают постоянные головокружения, усталость и тошнота.

Оксана — 1 марта, 2017 — 19:20

Сердечный приступ что делать, чтобы сохранить жизнь

Многие люди, пережившие сердечный приступ, сетуют на черствость окружающих людей: упавшего на улице человека зачастую принимают за пьяного и сторонятся. Тем временем уходит время, а шансов на выживание становится все меньше. Первая помощь при сердечном приступе:

• Приподнять голову больного (если упал), расстегнуть верхние пуговицы, ослабить пояс. В помещении открыть окна.
• Срочно вызвать скорую помощь. Если больной находится в людном месте, крикнуть, чтобы нашли врача или медсестру. Их помощь понадобится для проведения массажа при остановке сердца.
• Срочно положить больному под язык Нитроглицерин. До приезда скорой помощи если боли не проходят можно дать до 3 таб. с интервалом 5 мин. Наиболее быстрый эффект дают спреи с нитроглицерином — Нитроспрей. Нитроглицерин снижает давление! Во избежание кардиогенного шока его прием следует ограничить, если верхнее а/д ниже 100.
• В лучшем случае дать больному Аспирин в дозе 300-500 мг (1/2 или целая таблетка). Больной должен ее разжевать! Использование Аспирина в первые 30 мин от начала приступа позволит избежать образования тромба и увеличит шансы на выживаемость. О приеме Аспирина следует уведомить врача скорой помощи.
• При наличии тонометра, до приезда скорой помощи следует измерить давление.

Важно! При сердечном приступе следует любыми способами привлечь к себе внимание и попросить помощи. Если приступ случился в дороге, необходимо остановить машину на обочине, включить фары или нажать на клаксон

Особые приемы, которые не следует использовать при сердечном приступе:

Глубокий кашель

Методика глубокого кашля при сердечном приступе — глубоко вдыхать и кашлять до отхождения мокроты — широко распространена в интернете. Однако в авторитетном журнале Journal of General Hospital Rochester, в котором якобы впервые была опубликована статья, ее нет и не было!

Эффективность данного метода также не подтверждена Ассоциацией кардиологов США. С медицинской точки зрения глубокий кашель может помочь при аритмии, но лишь усугубит состояние при инфаркте миокарда, когда любая нагрузка не желательна. Кашлять при сердечном приступе нельзя!

Горячая грелка

Старое средство — грелка с горячей водой — в лучшем случае усугубит состояние больного. Тепло спровоцирует распространение некротического очага и увеличит площадь инфаркта.

Антиаритмические препараты

Антиаритмики и адреноблокаторы (Ризопрол, Верапамил и т. д.) следует принять, если они были прописаны врачом ранее (в анамнезе аритмия) или у пациента наблюдается частый пульс. Самостоятельный прием этих препаратов не желателен.

Прогноз развития

сигареты — враг сосудов №1

При сердечном приступе важно не упустить драгоценное время. Во многих случаях именно своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи может спасти жизнь человеку! Не следует бояться укоров приехавшего врача скорой помощи по поводу постановки диагноза «сердечный приступ»

Человеческая жизнь намного дороже, а какой именно приступ случился, разберутся уже в больнице.

Симптомы сердечного приступа у женщин в 60% случаев заканчиваются смертельным исходом. Столь неутешительные цифры в большей степени обусловлены неоказанием или несвоевременностью правильной медицинской помощи. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет тромбоз легочной артерии и расслоение аорты. При тромбэмболии смерть наступает в считанные минуты, как правило, еще до приезда скорой помощи. Расслоение аорты в 90% случаев приводит к летальному исходу даже при своевременном оказании помощи.

Чтобы максимально снизить риск сердечного приступа, как ни банально это звучит, следует вести здоровый образ жизни. Однако даже отсутствие вредных привычек (курение, алкоголь), рациональное питание и занятия спортом не гарантирует полную защиту от болезней сердца. Постоянные спутники современной жизни — стрессы, чрезмерное напряжение — заставляют работать сердце на пределе своих возможностей, что рано или поздно приводит к неспособности полностью справляться с нагрузкой.

Берегите сердце, берегите нервы и помните: переживания, достижения, неудачи — «все проходит». «Если проблему можно решить, стоит искать решение. Если проблема неразрешима, то и переживать нет смысла». И последнее — регулярно посещайте врача и проходите обследование. Ведь легче корректировать незначительные нарушения, чем лечить развившееся заболевание сердца.

Метки: инфаркт сердце

Первые признаки сердечного приступа

Напряженная жизнь в наше время никого не удивляет. В век высоких технологий и скоростей надо все успеть. Люди погружаются в работу, и к этому еще добавляется домашняя суета. Итак, круговорот жизни затягивает, нет времени немного успокоится и отдохнуть. По статистике, самое большое количество смертей происходит от сердечного приступа. Нет причин еще раз убеждать каждого человека о необходимости беречь свое сердце и нервы. Жизнь решает порой все за нас. Но о симптомах, которые могут привести к грядущей беде, напомнить стоит. Инфаркт не всегда приходит внезапно

Очень важно знать симптомы, которые могут предшествовать ему. Возможно, зная их, мы сможем спасти жизнь.

По данным Гарвардского Университета установлено, что только 25% пациентов с сердечным приступом была верно оказана помощь. Сердцу, как и любому органу, необходима циркуляция крови и кислород. Без кровяных клеток появляется острая боль и чувство давления. Если кровоток не восстановить, сердечные клетки могут умереть. На этом месте будет рубец. Сердечный приступ происходит тогда, когда одна или более артерий, снабжающих сердце кровью, засоряются. Отсутствие кровотока к сердцу может вызвать неправильный сердечный ритм. Это может привести к смерти. Перечислим некоторые важные признаки, которые способны заранее предупредить нас об опасности:

1. Усталость

Этот симптом испытывает почти каждый житель нашей планеты. Абсолютная усталость, сонливость, следствием этого идет апатия. Все это говорит о том, что сосуды сужаются, нарушается нормальная регуляция тонуса сосудов, и сердце не может получить необходимую порцию крови. Это все приводит к нарушению работы сердца. Первое, что нужно сделать, – это выяснить причину. Это может быть стресс, работа на износ, угрызения совести и так далее. Может, вполне достаточно будет отдыха, солнечного света, приятных эмоций. Если самим не разобраться, обратитесь к психологу. Но прежде надо быть уверенным, что нет других серьезных заболеваний, которые могут маскироваться под вашу усталость. Так что посещения врача вам не избежать.

2. Сбивчивое дыхание

Если сердце получает мало кислорода, то легкие не в состоянии получать его. Эти две системы (дыхательная и кровеносная) очень взаимосвязаны. Необходима срочная консультация с врачом. Самолечение и профилактика здесь не помогут.

3. Слабость

Если чувствуете слабость во всем теле, то даже лист бумаги, проведенный между пальцами, вызывает усталость. Это значит, что ваше тело и мышцы не могут получить кислород в необходимом для них количестве. Это довольно тревожный знак. И очень часто больные незадолго до приступа испытывают сильное чувство слабости, которое они не в состоянии объяснить. Обязательно нужен прием у врача. Причины слабости могут быть и различны. Она может просто быть вызвана жесткими диетами, физическими нагрузками, постоянной утомляемостью. Если так, то стоит отдохнуть. Но проконсультироваться с врачом необходимо, так как это один из серьезных симптомов заболевания сердечно сосудистой системы, и последствия могут быть весьма плачевными. Лучше сразу принять соответствующие меры.

4. Головокружение и холодный пот

Это вызвано недостатком притока крови в мозг. Они также могут быть связаны с аритмией и изменением сердечного ритма. И внезапный холодный пот считается частым симптомом сердечного приступа. Причем это может случиться когда угодно. При этом даже у человека, сидящего в удобном кресле, выделяется холодный пот, как во время спортивной тренировки.

5. Давление в груди

Если не обращать на это внимания, то очень скоро сердечные приступ настигнет вас. Как правило, такие боли становятся все чаще и длятся все дольше. Возможно, боль в груди распространяется на руки и плечи. Она может быть непрерывной или прерывистой. Поэтому откладывать уже некуда, нужно срочно спешить к врачу.

6. Отеки

Остановка сердца часто приводит к накоплению жидкости в организме. Это явление может вызвать отек ног, лодыжек или живота. Иногда можно увидеть внезапное увеличение веса или потерю аппетита.

7. Морозный синдром

Если признаки гриппа появляются ниоткуда, то это симптомы приближающего сердечного приступа. Многие люди испытывали его.

Люди, которые уже сталкивались с сердечным приступом, по этим симптомам могут определить его приближение за несколько часов или дней. Самым ярким предсказателем приступа являются периодические боли в груди (стенокардия), которая усугубляется во время физических упражнений.

Научитесь распознавать эти признаки. Помните: даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, обязательно обратитесь к врачу. Болезнь лучше предупредить, чем потом лечить ее.

Читайте:

капиллярные явления

Уменьшение — диаметр — капилляр

Уменьшение диаметра капилляра ограничивается входным сопротивлением рН — метра.
 

Однако уменьшение диаметра капилляра и одновременно провода при движении капилляра в воздухе ( при изготовлении толстых проволок) нежелательно. Поэтому на пути движения капилляра помещается водяной охладитель, вследствие чего микропровод затвердевает.
 

А, возрастают по мере уменьшения диаметров капилляров. Это не дает возможности увеличивать чувствительность манометра уменьшением диаметра его капилляров.
 

Сжатие стенок капилляров приводит к уменьшению диаметра капилляров, что в свою очередь ведет к увеличению сил капиллярного сжатия. Следовательно, по мере высушивания сила сжатия возрастает. Одновременно увеличивается и сопротивление сжатию за счет упрочения стенок капилляров благодаря сближению мицелл и уменьшению диаметра капилляров. Возрастание противодействующей силы идет быстрее и, наконец, наступает такой момент, когда сила сжатия уже не может произвести дальнейшую деформацию. В конце сжатия испарение воды идет быстрее уменьшения объема капилляров, мениск продвигается внутрь и внутри капилляров происходит движение пара.
 

Сжатие стенок капилляров приводит к уменьшению диаметра капилляров, что в свою очередь ведет к увеличению сил капиллярного сжатия. Следовательно, по мере высушивания сила сжатия возрастает. Одновременно увеличивается и сопротивление сжатию за счет упроче-ния стенок капилляров благодаря сближению мицелл и уменьшению диаметра капилляров. Возрастание противодействующей силы идет быстрее и, наконец, наступает такой момент, когда сила сжатия уже не может произвести дальнейшую деформацию. В конце сжатия испарение воды идет быстрее уменьшения объем.
 

Скачки, наблюдающиеся в термометрах, имеющих малый внутренний диаметр капилляра, а — при отношении коэффициента давления fie к внутреннему диаметру d, равному 60. б — pe / d18 для того же внутреннего диаметра.

Чувствительность ртутных термометров растет с уменьшением диаметра капилляра. Однако существует предел, при достижении которого ртутный столбик начинает двигаться не равномерно, а серией прыжков, как показано на рис. 8.3. Это явление связано с тем, что при уменьшении диаметра капилляра силы поверхностного натяжения становятся достаточно большими и вызывают существенное изменение объема резервуара, которое зависит от кривизны ртутной поверхности.
 

Из уравнения следует, что с уменьшением диаметра капилляра разделение будет улучшаться. Можно работать и с капиллярами большего диаметра, но в таком случае необходимо уменьшить толщину пленки жидкости.
 

Особенность электрокапиллярного переноса состоит в том, что его интенсивность возрастает с уменьшением диаметра капилляров, поэтому в макропорах он отсутствует. В капиллярах с размером, характерным для гелевых пор, этот вид переноса имеет значительную интенсивность. Можно предполагать, что электрокапиллярный перенос играет существенную роль в процессах взаимодействия камня с агрессивной средой.
 

Перемещение жидкости в капиллярах переменного сечения.

Анализ уравнения показывает, что vna прочих равных условиях высота капиллярного подъема омачиваемой жидкости увеличивается при уменьшении диаметра капилляра, при увеличении плотности контактируемой о жидкостью фазы, при увеличении поверхностного натяжения на границе раздела.
 

Таким образом, согласно (IV.94) и (IV.95), допустимая доза растет с увеличением коэффициента Генри и снижается с уменьшением диаметра капилляра. Однако нецелесообразно уменьшать диаметр колонки ниже 0 2 — 0 3 мм. Проба, которую можно вводить в капиллярную колонку, не должна превышать 0 2 — 0 5 мкг. Дальнейшее увеличение пробы резко ухудшает разделение в результате перегрузки колонки. В делителе потока поток газа-носителя вместе с введенной в него пробой делится перед колонкой на две части: большая часть потока сбрасывается в атмосферу, меньшая поступает в колонку.
 

Установление равновесия в системе полистирол — толуол ( мембрана.

Поскольку скорость установления равновесного осмотического давления зависит от отношения эффективной площади мембраны к радиусу капилляра, скорость измерения можно повысить или путем уменьшения диаметра капилляра, или путем увеличения эффективной площади мембраны.
 

По данным опытов следует, что давление насыщения и давление начала выделения газа из нефти в капилляре меныцечем в бомбе PVT, а с уменьшением диаметра капилляра эта разница увеличивается.
 

Биология — Капилляр

Виды Интересные факты

Капилляры являются самыми тонкими сосудами в организме человека и других животных. Средний их диаметр составляет 5-10 мкм.

Соединяя артерии и вены, они участвуют в обмене веществ между кровью и тканями. Стенки капилляров состоят из одного слоя клеток эндотелия. Толщина этого слоя настолько мала, что позволяет проходить через него молекулам кислорода, воды, липидов и многим другим. Продукты, образующиеся в результате жизнедеятельности организма, также могут проходить через стенку капилляра для транспортировки их к месту выведения из организма. На проницаемость капиллярной стенки оказывают влияние цитокины.

В функции эндотелия входит также и перенос питательных веществ, веществ-мессенджеров и других соединений. В некоторых случаях крупные молекулы могут быть слишком велики для диффузии через эндотелий и для их переноса используются механизмы эндоцитоза и экзоцитоза. Стенки капилляров высоко проницаемы для всех растворенных в плазме крови низкомолекулярных веществ. Через проницаемые стенки капилляров происходит обмен веществ между тканевой жидкостью и плазмой крови. — плазма крови 40 раз полностью обновляется электролитами с интерстициальной жидкостью. При прохождении электролитов через проницаемые стенки капилляров и «протискивании» эритроцитов сгустившейся крови в капиллярах артериальным давлением преодолевается огромное сопротивление, которое ощущается как удар пульса. Объём фильтрации через общую обменную поверхность капилляров организма составляет около 60 л/мин или примерно 85 000 л/сут. При этом давление в начале артериальной части капилляра 37,5 мм рт. ст. эффективное давление составляет около = 9,5 мм рт. ст. давление в конце венозной части капилляра, направленное наружу капилляра, 20 мм рт. ст. эффективное реабсорбционное давление около = 8 мм рт. ст. Чтобы преодолеть огромное сопротивление выбросу воды и солей в ТЖ через проницаемые стенки капилляров, в артериальных сосудах за счёт их вазомоций накапливается энергия крови, давлением которой с каждым сердечным циклом происходит гидравлический удар, вышибающий . «пробку» в капиллярах из деформированных эритроцитов в посткапилляры и воды в ТЖ. Именно эта картина описана в монографии Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения. Мир. 1981:: «ускорение крови в начале фазы изгнания происходит очень быстро: картина такая, как если бы по столбу крови нанесли удар молотком» – это и есть пульсовый удар, ощущаемый в сосудах всего тела. В механизме иммунного ответа, клетки эндотелия выставляют молекулы-рецепторы на своей поверхности, задерживая иммунные клетки и помогая их последующему переходу во внесосудистое пространство к очагу инфекции или иного повреждения.

Кровообращение органов происходит за счет «капиллярной сети». Чем больше метаболическая активность клеток, тем больше капилляров потребуется для обеспечения потребности в питательных веществах. В обычных условиях, капиллярная сеть содержит всего лишь 25 % от того объема крови, который она может вместить. Однако, этот объем может быть увеличен за счет механизмов саморегуляции путем расслабления гладкомышечных клеток. Следует отметить, что стенки капилляров не содержат мышечных клеток, и поэтому любое увеличение просвета является пассивным. Любые сигнальные вещества, продуцируемые эндотелием, действуют на мышечные клетки расположенных в непосредственной близости крупных сосудов, таких как артериолы.

Эксперимент с цветами

Примеры капиллярных явлений можно найти в природе, особенно если говорить о растениях. Их стволы имеют внутри множество мелких сосудов. Можно провести эксперимент с окрашиванием цветка в какой-либо яркий цвет в результате капиллярных явлений.

Нужно взять ярко окрашенную воду и белый цветок (или лист пекинской капусты, стебель сельдерея) и поставить в стакан с этой жидкостью. Через какое-то время на листьях пекинской капусты можно наблюдать, как краска продвигается вверх. Цвет растения постепенно изменится соответственно краске, в которую он помещен. Это обусловлено движением субстанции вверх по стеблям согласно тем законам, которые были рассмотрены нами в этой статье.

Это
ритмические колебаия стенки артерии,
вызванные повышением давления и
гемодинамическим ударом об стенку аорты
(пульсовые волны от аорты распространяются
по артерияим) в момент систолы сердца.
Скорость распространения пульсовой
волны не зависит от скорости кровотока.
Наибольшая скорость кровотока по
артериям не превышает 0,3–0,5 м/с, а скорость
распространения пульсовой волны при
нормальной эластчности сосудов в аорте
равна 5,5–8 м/сек. Пульс исследуется
пальпаторно в поверхностно расположенных
артериях (лучевой, височной, наружной
артерии стопы и т.д.) или производтся
запись – сфигмография. Основными
физиологическими характеристиками
пульса являются: частота – число
пульсовых колебаний (соответствует
частоте сердечных сокращений) в 1 минуту,
ритмичность – пульсовые колебания
сосуда через одинаковые интервалы
времени (пульс аритмичный — разные
интервалы, например при экстрасистолии),
наполнение зависит от величины ударного
объема (пульс может быть хорошего или
слабого наполнения), а ударный или
систолический объем зависит от силы
сокращения сердца и величины венозного
возврата, напряжение (твердый или мягкий
пульс) определяют по величине усилия,
приводящего к исченовению пульса
дистальнее места надавливания, быстрота
– оценивается по скорости нарастания
пульсовой волны (быстрый пульс – крутая
анакрота, медленный пульс – пологая
анакрота), симметричность – сравнивается
пульс в симметричных участках тела
(например, при левостороннем эндартериите
нижней конечности пульс может даже
отсутствовать с этой стороны, а с
противоположной стороны может быть
нормальным). Есть понятие «дефицит
пульса», когда выслушиваются тоны сердца
и одновременно пальпируется пульс, то
число сокращений сердца (судя по тонам)
оказывается больше в единицу времени,
чем частота пульса. Такое явление
обусловлено тем, например, при
экстрасистолах, что сила сокращения
сердца при экстрасистоле оказывается
недостаточной, чтобы произошло изгнание
крови из левого желудочка в аорту, т.е.
развиваемое сердцем давление оказывается
ниже аортального давления и порция
крови не поступает в аорту (пульсовая
волна не возникает, а I-й тон выслушивается,
т.к. происходит захлопывание
атриовентрикулярных клапанов).

Важность капиллярных явлений

Без капиллярных явлений существование живых организмов просто невозможно. Именно по мельчайшим сосудам человеческое тело получает кислород и питательные вещества. Корни растений — это сеть капилляров, которая вытягивает влагу из земли, донося ее до самых верхних листьев.

Простая бытовая уборка невозможна без капиллярных явлений, ведь по этому принципу ткань впитывает воду. Полотенце, чернила, фитиль в масляной лампе и множество устройств работает на этой основе. Капиллярные явления в технике играют важную роль при сушке пористых тел и других процессах.

Порой эти же явления дают нежелательные последствия, например, поры кирпича впитывают влагу. Чтобы избежать отсыревания зданий под воздействием грунтовых вод, нужно защитить фундамент с помощью гидроизолирующих материалов — битума, рубероида или толя.

Промокание одежды во время дождя, к примеру, брюк до самых колен от ходьбы по лужам также обязано капиллярным явлениям. Вокруг нас множество примеров этого природного феномена.

Лапласовское давление

Как уже отмечалось, жидкость в узких трубках ведет себя так, что создается впечатление нарушения закона сообщающихся сосудов. Этот факт всегда сопровождает капиллярные явления. Физика объясняет это с помощью лапласовского давления, которое при смачивающей жидкости направлено вверх. Опуская очень узкую трубку в воду, наблюдаем, как жидкость втягивается на определенный уровень h. По закону сообщающихся сосудов, она должна была уравновеситься с внешним уровнем воды.

Это несоответствие объясняется направлением лапласовского давления p л:

В данном случае оно направлено вверх. Вода втягивается в трубку до уровня, где приходит уравновешивание с гидростатическим давлением p г столба воды:

а если p л =p г, то можно приравнять и две части уравнения:

Теперь высоту h легко вывести в виде формулы:

Когда смачивание полное, тогда мениск, который образует вогнутая поверхность воды, имеет форму полусферы, где Ɵ=0. В таком случае радиус сферы R будет равен внутреннему радиусу капилляра r. Отсюда получаем:

А в случае неполного смачивания, когда Ɵ≠0, радиус сферы можно вычислить по формуле:

Тогда искомая высота, имеющая поправку на угол, будет равна:

h=(2σ/pqr)cosƟ
.

Из представленных уравнений видно, что высота h обратно пропорциональна внутреннему радиусу трубки r. Наибольшей высоты вода достигает в сосудах, имеющих диаметр человеческого волоса, которые и называются капиллярами. Как известно, смачивающая жидкость втягивается вверх, а несмачивающая — выталкивается вниз.

Можно провести эксперимент, взяв сообщающиеся сосуды, где один из них широкий, а другой — очень узкий. Налив туда воду, можно отметить разный уровень жидкости, причем в варианте со смачивающей субстанцией уровень в узкой трубке выше, а с несмачивающей — ниже.

Диаметр — капиллярное отверстие

Диаметр капиллярного отверстия должен быть таким, чтобы при непродолжительном соприкосновении наполненного капилляра с предметным стеклом на последнем оставалась капля жидкости диаметром около 2 мм.
 

Устройство для механического способа формирования ЭЯ.| Устройство для электрохимических измерений на жидких металлах.

Диаметр капиллярного отверстия в перегородке не превышает 0 4 мм. Это исключает проникновение ртути в канал и замыкание ртутных электродов.
 

В стеклянной ампуле стандартного размера ( диаметр 25 мм, высота 47 5 мм, диаметр капиллярного отверстия в ампуле 1 5 мм) нагревают 1 — 4 г масла при 550 С в течение 20 мин. Полученную массу кокса выражают в % к навеске масла.
 

В стеклянной ампуле стандартного размера ( диаметр 25 мм, высота 47 5 мм, диаметр капиллярного отверстия в ампуле 1 5 мм) нагревают 1 — 4 г масла при 550 в течение 20 мин. Полученный вес кокса выражают в процентах к навеске масла.
 

Зависимость между показаниями кокса по Конрадсону и Рамсботтому .

Полученный кокс выражают в процентах, считая на навеску масла. Кроме метода Конрадсона, известен еще метод определения кокса по Рамсботтому, который сводится к следующему: в стеклянной ампуле стандартного размера ( диаметр ампулы 25 мм, высота 47 5 мм, диаметр капиллярного отверстия в ампуле 1 5 мм) нагревают 1 — 4 г масла при температуре 550 С в течение 20 мин. Полученный кокс выражают в процентах к навеске масла.
 

Емкость сосуда Мариотта 1 л; впаянные в пришлифованную пробку трубки имеют диаметр 5 — 6 мм. Длина горизонтальной части напорной трубки составляет около 10 см, а общая длина вертикальной части, включая соединительную трубку и капилляр, около 50 см. Скорость подачи титрантов из сосуда Мариотта приблизительно 0 5 мл / мин устанавливается путем подбора диаметра капиллярного отверстия подающего капилляра.
 

Схема установки для полуавтоматического хронопотенциометрического без.

Емкость сосуда Мариотта 1 л; впаянные в пришлифованную пробку трубки имеют диаметр 5 — 6 мм. Длина горизонтальной части напорной трубки составляет 10 см, а общая длина вертикальной части, включая соединительную трубку и капилляр, около 50 см. Скорость подачи титранта из сосуда Мариотта ( приблизительно 0 5 мл / мин) устанавливается путем подбора диаметра капиллярного отверстия подающего капилляра.
 

Прибор для поглощения газов.| Прибор для открытия газообразных продуктов пирогенетического разложения.

Существует несколько видов капиллярных трубок, применяемых для нанесения испытуемого раствора на фильтровальную бумагу. Тананаев рекомендует пользоваться стеклянной трубкой диаметром около 2 — 3 мм ( рис. 67, 1), один конец которой оттянут в тонкий капилляр. Диаметр капиллярного отверстия делается таким, чтобы можно было отбирать капли объемом от 0 001 до 0 05 мл.
 

Микропористая керамика для очистки жидкости состоит из окислов кремния, алюминия, калия, натрия и незначительного количества окислов железа, кальция и магния. Смесь в виде мелкозернистого порошка расплавляют, отливают и обжигают. Керамику в зависимости от структуры маркируют буквами алфавита от А до Н, причем А имеет самую грубую структуру с диаметром капиллярных отверстий 100 мк, а Н — самую тонкую с диаметром капилляра 0 9 мк.
 

Фильера для формования полиамидного шелка представляет собой, как правило, изготовленную из легированной стали круглую пластину диаметром 50 — 60 мм, в которой имеется от 6 до 40 отверстий ( в зависимости от числа элементарных волоконец) диаметром 0 2 — 0 3 мм. Толщина пластины составляет 5 — 10 мм из-за сравнительно большого давления расплава перед фильерой. Отверстие в фильере имеет указанный диаметр ( 0 2 — 0 3 мм) не по всей толщине пластины. На внутренней стороне пластины отверстие представляет собой цилиндрический входной канал диаметром 2 — 3 мм ( рис. 136), переходящий в усеченный конус, суженный конец которого находится на расстоянии около 0 2 — 0 3 мм от наружной поверхности фильерной пластины. Диаметр малого основания усеченного конуса равен диаметру капиллярного отверстия фильеры. Таким образом, капилляр фильеры имеет длину всего 0 2 — 0 3 мм. Расширение этого канала со стороны подачи расплава необходимо для обеспечения равномерного поступления расплава к капилляру фильеры.
 

Капиллярная вода

Капиллярная вода в тонких пораг грунта перемещается под действием капиллярного натяжения. Обычно капиллярная вода связана с наличием в грунтах гравитационной воды. Капиллярным поднятием влаги объясняется, например, сырость стен в нижних этажах зданий, где не сделана или плохо сделана гидроизоляция.
 

Капиллярная вода в дорожном деле оказывает исключительно вредное действие на грунты, так как она является одной из главных причин образования на дорогах морозных пучин и засоления грунтов.
 

Капиллярная вода и влага набухания при известных естественных условиях сравнительно легко удаляемы. Среди органических коллоидов, составляющих твердое топливо, наибольшей адсорбционной способностью обладают гумусовые вещества.
 

Капиллярная вода образуется после полного насыщения пород физически связанной водой. Выделяют капиллярно-стыковую, капиллярно-подвешенную и капиллярно-поднятую воду. Капиллярно-поднятая вода образуется над свободным уровнем подземных вод в виде капиллярной зоны. Капиллярные зоны имеются и на контакте залежей УВ с подземными водами.
 

Капиллярная вода удерживается вокруг почвенных частиц за счет сил поверхностного натяжения. При наличии узких пор или канальцев капиллярная вода может подниматься от уровня грунтовых вод вверх, играя центральную роль в регулярном снабжении растений влагой. Глины удерживают больше капиллярной воды, чем пески.
 

Капиллярная вода пронизывает поры и трещины пород, имеющие размеры капилляров. Капиллярная вода подчиняется менисковым силам и только при сплошном насыщении может передавать гидростатическое давление.
 

Капиллярная вода в лаборатории была получена сравнительно недавно, но воду в очень сходном состоянии мы, совершенно не замочив ног, попираем буквально всюду. Специалисты называют ее пбровой; в виде тончайшей пленки она устилает поверхность пор и полостей пород и минералов земной коры. Связанная с поверхностью твердых тел межмолекулярными силами, эта вода обладает особой структурой и замерзает при более низких температурах, чем обычная, свободная вода. Проведенные в нашей стране и за рубежом исследования показали, что при замерзании связанной воды становятся иными не только ее свойства — изменяются и свойства тех горных пород, в которых она заключена.
 

Схема капиллярного поднятия воды.

Капиллярная вода заполняет поры и тонкие трещины в породах. Обычно она располагается над поверхностью грунтовых вод и тесно связана с последней.
 

Схема капиллярного поднятия воды.

Капиллярная вода может служить источником питания растений, если корневая система с ней соприкасается. Силы, удерживающие эту воду в капиллярах горной породы, незначительны, и она свободно засасывается корневыми волосками растений.
 

Схема капиллярного поднятия воды.

Капиллярная вода удерживается в породе силами поверхностного натяжения, развивающимися на границе воды и почвенного воздуха.
 

Капиллярная вода находится в зоне действия капиллярных сил, возникающих на контакте двух внутрипоро-вых фаз — воды и воздуха.
 

Капиллярная вода наиболее характерна для участков, залегающих в кровле водоносных пород, — для зон капиллярного насыщения и капиллярного увлажнения.
 

Диаметр — капилляр — вискозиметр

Диаметр капилляра вискозиметра подбирается таким, чтобы время истечения жидкости было не менее 200 сек.
 

Диаметр капилляра вискозиметра подбирается таким образом, чтобы время истечения было не менее 200 с.
 

Диаметр капилляра вискозиметра следует выбирать с таким расчетом, чтобы время истечения исследуемого нефтепродукта не было ни слишком большим, ни слишком малым. В первом случае могут произойти нежелательные колебания температуры бани, во втором возрастает значение возможной ошибки в отсчете времени истечения.
 

Диаметр капилляра вискозиметра следует выбирать с таким расчетом, чтобы время истечения исследуемого нефтепродукта было не менее 200 с. При очень большом времени истечения ( более 8 — 10 мин) возможны нежелательные колебания температуры термостата, при очень малом времени истечения возрастает значение возможной ошибки в отсчете времени истечения.
 

Диаметр капилляра вискозиметра подбирается таким образом, чтобы время истечения было не менее 200 с. Кинематическую вязкость жидкости определяют в сантиотоксах по формуле (3.20), где Т — среднее время истечения жидкости.
 

Определение кинематической вязкости производится по ГОСТ 33 — 66 со следующими дополнениями: в качестве обогревающей среды для определения вязкости при 200 С используется жидкость № 5 ГОСТ 13004 — 67; диаметр капилляра вискозиметра 0 8 мм. При определении вязкости при — 60 С используется вискозиметр с диаметром капилляра 3 5 — 4 мм.
 

Вязкость определяют в вискозиметре Оствальда для летучих жидкостей. Диаметр капилляра вискозиметра должен быть таким, чтобы время истечения чистого хлороформа при 20 было не менее 60 — 70 сек.
 

Вязкостные свойства смазок резко отличаются от аналогичных свойств нефтяных масел. Вязкость масел и других жидкостей при данной температуре есть величина постоянная, не зависящая от относительной скорости передвижения слоев масла или, как говорят, от градиента скорости сдвига, а следовательно, и от диаметра капилляра вискозиметров.
 

Вязкость канифоли определяют в специальных вискозиметрах типа классического капиллярного вискозиметра Оставальда, сделанного из жаростойкого стекла. Последнее условие необходимо для испытания при высоких температурах. Диаметр капилляра вискозиметра подбирается также в зависимости от температуры определения и колеблется от 0 4 до 2 мм.
 

Насадка к вискозиметру Пинкевича.

Для определения вязкости канифоли в растворах рекомендуется пользоваться капиллярным вискозиметром Оствальда — Пинкевича с различным диаметром капилляров в зависимости от концентрации растворов и температуры определения. Установлено ( ЦНИЛХИ 1952 г.), что для растворов с 20 — 50 % — ной концентрацией при температуре от 20 — 60 наиболее подходящими являются вискозиметры с капиллярами 0 6 — 0 8 мм. При температуре 80 — 90, при той же концентрации растворов диаметр капилляра вискозиметра должен быть не более 0 4 мм.
 

Следовательно, в этих условиях механические вой-ства смазки, казалось бы, должны характеризоваться вязкостью. Однако вязкостные свойства смазок резко отличны от вязкостных свойств нефтяных масел. Вязкость масел и других жидкостей при данной температуре есть величина постоянная, независимая от относительной скорости передвижения слоев масла или, как говорят, от градиента скорости сдвига, а следовательно, и от диаметра капилляра вискозиметров.
 

Влиянию колебаний на вязкость жидкостей в настоящее время посвящен ряд работ. Колебания звуковых частот, создаваемые электромагнитным вибратором, сообщались вискозиметру Оствальда с горизонтальным капилляром, который наполнялся исследуемой жидкостью. Следует отметить, что этот эффект сильно зависит от диаметра капилляра вискозиметра. Автор объясняет такое положение образованием разности потенциалов в результате трения жидкости о стенки капилляра.
 

Причины, характерные признаки и симптомы капиллярных кровотечений

При нарушении целостности капилляров происходит истечение крови. Оно может возникнуть из-за повреждения кожи, мышц, слизистых оболочек.

При капиллярном кровотечении крови вытекает небольшое количество, пульсации не наблюдается, так как давление в этих сосудах минимальное.

Характерная особенность капиллярного кровотечения — это красный цвет истекающей крови (светлее, чем венозная кровь, но темнее артериальной)

Обычно такое кровотечение прекращается само по себе в результате включения процесса свёртывания крови, поэтому серьёзной угрозы для человека не представляет. Однако в результате серьёзных травм оно может быть довольно обширным и иметь неприятные последствия.

Выделяют несколько причин его появления:

1. В результате травм:
   • термические — ожоги;
   • механические — порезы, ссадины.
2. Из-за нарушения свёртываемости (коагулопатические):
   • болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) — склонность к повышенной кровоточивости из-за снижения уровня тромбоцитов в крови (подробнее: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/chto-takoe-bolezn-verlgofa-kak-ee-raspoznat.html);
   • гемофилия — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением свёртываемости;
   • болезнь Виллебранда — периодические спонтанные кровотечения из-за повышенной проницаемости сосудов.
3. По причине патологических изменений в организме, когда повреждаются стенки сосудов по всему телу:
   • различные опухоли;
   • гнойные воспалительные процессы в кожных покровах с поражением сосудов;
   • атеросклероз;
   • некротические изменения тканей в результате различных заболеваний;
   • гормональные нарушения.

Капиллярное кровотечение может быть:

• наружным, когда кровь выделяется наружу;
• внутренним, если кровь истекает из повреждённых внутренних органов (желудка, кишечника, матки и т. д.) в полости тела.

Алкалоз

Лечение

Исследователи выделяют два типа алкалоза: алкалоз, отвечающий на хлориды (при котором содержание хлоридов в моче ниже 20 мЭкв/л); алкалоз, резистентный к хлоридам (при котором концентрация хлоридов в моче превышает 20 мЭкв/л). Алкалоз первого типа, например алкалоз, обусловленный рвотой или усиленным назогастральным отсасыванием, обычно адекватно реагирует на введение объема жидкости и хлоридов. 

У достаточно гидратированного пациента дефицит хлора может быть рассчитан на основании 20 % массы тела; например, при массе тела 80 кг и сывороточном уровне хлора 60 мЭкв/л дефицит можно определить следующим образом: (20 %) (80 кг) (100 — 60 мЭкв/л) = 640 мЭкв. У пациента с тяжелой дегидратацией для расчета дефицита можно использовать 60 % массы тела. Половина дефицита корригируется в течение 4—12 ч. Скорость введения калия обычно не превышает 20 мЭкв/ч; инфузия не проводится, если сывороточный уровень калия выше 5,0 мЭкв/л. 

У больного с гипокалиемией почки тяготеют к экскреции Н* и удерживанию НСО/, что может привести к парадоксальной ацидурии (выделение кислой мочи при наличии алкалемии). Если адекватное количество хлора вводится пациентам с алкалозом, отвечающим на такую терапию, то повышение хлорида в гломерулярном фильтрате обеспечивает увеличение абсорбции натрия в проксимальных канальцах. Чем меньше натрия присутствует в дистальных канальцах, тем меньше экскретируется Н+ и меньше абсорбируется НСО3-; таким образом, метаболический алкалоз начинает разрешаться.

При тяжелом алкалозе (содержание СО2 превышает 40 мЭкв/л, рН более 7,55 или у больного имеет место тетания) для устранения дефицита хлора половина недостающего количества хлора дается в виде хлорида натрия, одна четверть — в виде хлористого калия и одна четверть — в виде какого-либо гидрохлорида (1 % NH4C1, аргинингидрохлорид или 0,1 N соляная кислота)

Введение хлорида аммония теоретически целесообразно, однако у многих подобных больных имеются проблемы с печенью или почками, что повышает риск применения соединений аммиака. 

Если используется соляная кислота (0,10 N), ее следует вводить осторожно при медленной инфузии в крупную вену; скорость введения — примерно 25—50 мл/ч. Аргинингидрохлорид, который в прошлом применялся при печеночной недостаточности, является эффективным и безопасным средством лечения подобных осложнений

Для коррекции слабовыраженного или умеренного метаболического алкалоза в некоторых случаях используется диамокс (ацетазоламид), увеличивающий выделение бикарбоната с мочой. Однако нередко слишком тяжелое состояние таких больных не позволяет применять лекарственные препараты перорально.

Резистентный к хлору алкалоз редко сочетается с гиповолемией. Следовательно, относительно большие количества Na+ и С1 фильтруются, а повышенное количество Н+ и К* экскретируется по мере реабсорбции Na+ в дистальных канальцах. Для коррекции алкалоза у таких пациентов часто требуется большое количество калия.

Р. Ф. Вильсон

Алкалоз причины развития.

Изменение кислотно – щелочного равновесия внутренних сред организма в сторону ощелачивания называется «алкалоз». Помимо ионов водорода (Н+), отвечающих за уровень кислотности, в жидких средах находятся основания (гидроксильные ионы ОН-). Повышение концентрации оснований приводит к ощелачиванию организма и развитию компенсированного или декомпенсированного алкалоза. При компенсированной форме алкалоза регуляторы кислотно – щелочного равновесия внутренних сред справляются с поддержанием необходимого уровня щелочного компонента, при декомпенсированной форме алкалоза концентрация оснований повышается настолько, что регуляторные системы уже не справляются с выравниванием показателей до нормы или нарушены функции самих регуляторов.

Причины алкалоза:

• Гипервентиляция легких — при учащенном глубоком дыхании (например, при панике, страхе, при задержке дыхания, при надувании резиновых плавательных средств или шаров);
• Большие потери кислотных составляющих – при травмах или свищах желудка (большие потери желудочного сока), при неукротимой рвоте;
• Развитие гипернатриемии (при сильной жажде, при избыточном выведении жидкости из организма путем потоотделения или при приеме диуретиков);
• Передозировка бикарбонатами при лечении ацидоза или нейтрализации повышенной кислотности желудочного сока;
• Патологические состояния, связанные с нарушением электролитного баланса.

Симптомы алкалоза:

• Головокружение,
• Бледность,
• Тревожность,
• Нарастает нервное возбуждение,
• Возможно развитие мышечных парестезий (онемение) в конечностях,
• Отдышка (учащенное дыхание),
• Возможна тахикардия,
• Повышенная усталость,
• Нарушения внимания и памяти,
• Падает артериальное давление,
• Увеличивается диурез (объем мочи за определенный промежуток времени),
• Ощущается жажда,
• Существует риск обезвоживания,
• При резком переходе из горизонтального положения в вертикальное может возникнуть ортостатический коллапс – потемнение в глазах, обморок на фоне пониженного давления.

Лечение алкалоза зависит от причин его спровоцировавших. Если алкалоз развивается на фоне нервного потрясения, паники, истерики, страха, то необходимо использовать любые средства для успокоения (валериана, корвалол, новопассит), нормализовать дыхание (стараться дышать не глубоко и медленно), оградить пострадавшего от травмирующего фактора (или факторов).

Алкалоз, вызванный патологическими состояниями органов и их систем, лечат в стационаре. Лечение зависит от симптомов и проводится согласно выявленным патологиям. При газовом алкалозе применяют ингаляции карбогеном, устраняют гипервентиляцию легких путем приема успокаивающих и транквилизаторов. По показаниям при различных видах алкалоза вводят хлорид аммония, хлорид калия, однопроцентный раствор НCl в каплях, останавливают рвоту, диарею, стимулируют выделение почками ионов натрия, при дегидратации назначают физиологические солевые растворы и обильное питье.

Алкалоз симптомы

Симптомы газовой формы алкалоза заключаются в нарушениях, которые обуславливаются гипокапнией. Они включают высокое давление артерий мозга, гипотонию вен, находящихся на периферии, падение давления и сердечного выброса, потерю вместе с мочой катионов.

Самыми первыми значимыми признаками алкалоза становятся явления диффузной ишемизации мозга

Из-за этого больной тревожен, возбужден, у него кружится голова, появляются парестезии конечностей, лица, он очень быстро устает от общения, память и внимание ухудшены

Кожа в таком состоянии имеет бледный оттенок, может возникнуть серый цианоз по причине гипоксемии. Во время осмотра можно легко обнаружить причину алкалоза – дыхание сорок-шестьдесят циклов за минуту. Такое дыхание может сопутствовать тромбоэмболии ЛА, истерической одышке, при ИВЛ более десяти литров в минуту, при других патологиях. Часто такому алкалозу сопутствует тахикардия, малый пульс, ритм тонов маятникообразный. Когда больной лежит, АД существенно падает, а при переходе в вертикальное состояние часто развивается ортостатический коллапс. Растет диурез, при затянувшемся алкалозе повышается риск обезвоживания. Развивается гипокальциемия, что вызывает развитие судорог.

Если у больного имеется в прошлом органическое поражение НС или эпилептическая готовность мозга повышена, врачам нужно быть готовыми к тому, что может внезапно начаться приступ эпилепсии. На электроэнцефалографии колебания основного ритма повышены, а частота уменьшена, диагностируются синхронные двусторонние разряды медленных волн. На электрокардиографии — обширные изменения в реполяризации мышцы сердца. Иногда причиной газового алкалоза может являться гепатит в хроническом течении. Патофизиология такого явления еще не ясна. Такому алкалозу совершенно нехарактерна какая-либо клиника. В таком случае проявления будут только те, которые имеют отношение к основной болезни (гепатит).

Метаболический алкалоз в большинстве зарегистрированных случаев носит компенсированный характер, не имеет ярких симптомов и проявлений. Иногда такой алкалоз сопровождают отеки или пастозность, признаки угнетения дыхания. Декомпенсированный алкалоз бывает после рвоты, чаще многократной, когда в организме происходит гемолиз с потерей калия, хлора. Он часто встречается во время терминальных состояний, которым сопутствует обезвоживание.

Алкалоз декомпенсированный дает о себе знать слабостью, жаждой, небольшими гиперкинезами, отсутствием аппетита, головными болями, постоянным желанием пить жидкость. Кожа сухая со значительно сниженным тургором. Если нет сердечной недостаточности, пневмонии, дыхание имеет поверхностный характер, оно редкое. Тахикардия – характерный признак этого вида алкалоза. На первых этапах больные апатичные, позднее появляется некоторая заторможенность в сознании, сильная сонливость. Если не оказать на этих этапах помощь, может произойти усугубление состояния вплоть до комы. ЭКГ помогает убедиться в гипокалиемии, вольтаж зубцов Т очень низкий. Анализ крови указывает на низкое содержание кальция, калия, хлора в плазме. Реакция мочи щелочная (в случае алкалоза при первичной утрате калия – кислая).

Синдром Бернета (молочно-щелочной с-м) – хронический метаболический алкалоз. Болезнь часто появляется у людей с язвой желудка, которым нужно постоянно принимать внутрь щелочные средства, молоко. Алкалоз выражается в том, что к молочным продуктам развивается отвращение, снижается аппетит, нарастает слабость с апатией, кожа начинает чесаться. Часто в конъюнктиве, роговице, канальцах почек появляются накопления солей (кальций). Это может повлечь почечную недостаточность.

Метаболический алкалоз – спутник синдрома Бартера. Патология заключается во врожденном нарушении перемещения хлора в почечных канальцах. Заболевание манифестирует на первых месяцах жизни, начинается с рвоты, задержки развития. Позднее диагностируют полиурию, а также полидипсию. В крови – гипохлоремия, активность ренина и количество альдостерона увеличены, гипокалиемия.

Лечение метаболического алкалоза

Коррекция метаболического алкалоза обычно не требует введения кислот. Если экскреция HCO₃— почками затруднена из-за почечной недостаточности, больному может потребоваться ГД. Но в такой ситуации он чаще всего необходим и по причинам, не имеющим отношения к алкалозу. При его проведении, однако, удобно использовать раствор с низким содержанием бикарбонатов. Если имеется сердечная недостаточность, не позволяющая вводить много NaCl, больному дают ацетазоламид в дозе 500 мг (в/в или внутрь). Обычно этого бывает достаточно, чтобы снизить обCO₂ в сыворотке ниже 6 ммоль/л. Очень редко может потребоваться инфузия разбавленного (150 ммоль/л) НСl со скоростью около 250 мл/ч через катетер, установленный в центральной вене или (что предпочтительнее) через зонд для парентерального питания. Нужно отметить, что внутривенная инфузия кислоты может сопровождаться такими осложениями, как внутрисосудистый гемолиз и некроз сосудов. Поэтому лучше её избегать. НСl можно заменить на раствор хлористого аммония, но эта соль вызывает раздражение желудка даже при внутривенном введении. Кроме того, её применение чревато развитием аммонийной интоксикации.

1. Гиповолемический метаболический алкалоз корректируется введением богатых хлоридами растворов, обычно растворов NaCl или КСl. Предпочтительнее, конечно, не допускать развития такого отклонения. Например, перед промыванием желудка через назогастральный зонд следует дать больному ингибиторы Н+-транспортирующих АТФаз, чтобы избежать потерь Н+ при проведении данной процедуры. Применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена или амилорида) позволяет снизить частоту возникновения алкалоза вследствие избыточного приёма диуретиков.
2. Лечение гиперволемического метаболического алкалоза. Прежде всего, необходимо постараться выявить и устранить причину избытка минералокортикоидов. Например, если присутствует функционально активная аденома надпочечников, необходимо её хирургическое удаление. В предоперационном периоде бывает эффективно применение спиронолактона (400 мг/сут), дополняемое введением хлорида калия. При синдроме Бартера хороший терапевтический эффект наблюдают при использовании индометацина.

Лечение респираторного алкалоза

Особенности лечения респираторного алкалоза. Прежде всего, требуется выявить и устранить причину данного отклонения. При возникновении гипоксемии необходимо дыхание чистым кислородом.

Лечение метаболического алкалоза

Первым делом необходимо устранить первопричину и начать лечение исходного состояния. При этом больному необходимо ввести солевой раствор 0,9 процентов. При этом скорость инфузии в норме должна быть больше всех жидкостных потерь, как ощутимых так и неощутимых. Такая инфузия должна продолжаться, пока его уровень в урине не превысит соответствующий показатель, что приведет к нормализации ph мочи. Однако, если речь идет о лечении такой патологии в хлорид-нечувствительной форме, то обойтись только методом регидратации удается редко.

Если у человека наблюдается метаболический алкалоз в тяжелой форме, то необходимо осуществить в срочном порядке корректировку, при этом в подавляющем большинстве случаев используется ph сыворотка. Также хорошо себя зарекомендовали методы гемодиализа и гемофильтрации. Такие методы приобретает особую степень актуальности, когда почки сильно перегружены или есть нарушения в их функциональности. Можно использовать такой медикаментозный препарат, как ацетозоламид (только по назначению врача), который способствует повышению экскреции HCO3, однако его использование может привести, как к увеличению так и к утрате K и фосфата с уриной.

А ещё тяжелую форму недуга можно очень эффективно и безопасно корректировать посредством использования раствора соляной кислоты. Однако, не стоит забывать о том, что такой раствор является гиперосмотичным, что может стать причиной склероза вен перифиреческого типа. Также нужно постоянно держать под контролем ГАК, а также учитывать количество электролитов, которые содержатся в сыворотке.

Кислотно щелочной баланс — Главная основа здоровой жизни человека

https://youtube.com/watch?v=VQhb_NTAfcg

Респираторный и метаболический алкалозы в анализах — meduniver.com

Кислотно щелочной баланс — Главная основа здоровой жизни человека

Респираторный и метаболический алкалозы в анализах — meduniver.com

Респираторный алкалоз

Этот вид алкалоза вызывается хронической или же острой гипервентиляцией, из-за чего давление СО2 существенно снижается. Его делят на острый и хронический.

Хронический респираторный алкалоз возникает в том случае, если у человека долгое время наблюдается умеренная гиперкапния. Алкалоз, протекающий остро, имеет место при резко выраженной гиперкапнии.

При респираторном алкалозе кровь начинает поступать к мозгу в меньших объемах по причине стремительного снижения РСО2. Это может повлечь дурноту, судороги, состояние оглушенности. Если у больных есть заболевания сердца, из-за уменьшения отдачи кислорода могут появиться аритмии. Респираторный алкалоз заставляет K, Na+, а также фосфаты мигрировать сквозь мембраны, Са2+ связывается с клетками белков и снижается в концентрации. Из-за гипокапнии появляется небольшая гипокалиемия.

Респираторный алкалоз весьма часто бывает у лежачих тяжелых больных. Алкалоз в слабом проявлении нередко можно увидеть при первых стадиях болезней ССС, дыхательной системы, а если гипервентиляция сочетается с нормальным давлением СО2 и гипоксемией, это говорит о начале декомпенсации. В таком случае нужно срочно обследовать больного и назначить терапию.

Нередко алкалоз этого типа развивается при ИВЛ. Он может повлечь за собой отдаленные последствия, так как онемение губ, появление парестезий, тошнота, ощущение сдавливания грудной клетки остаются надолго и периодически проявляются. К стойкой гипервентиляции может привести какое-либо поражение нервной системы.

Алкалоз – симптом отравления стимулирующими центральные хеморецепторы салицилатами. Прием некоторых средств усиливает ответ дыхательного центра и вентиляцию. К ним относятся Аминофиллин и Теофиллин (группа Метилксантинов). У беременных в разы увеличивается прогестерон сыворотки, что вызывает гипервентиляцию и алкалоз, не угрожающий жизни. При печеночной недостаточности респираторный алкалоз крови – нередкое явление. Причем, чем он ярче, тем серьезнее печеночная патология. Респираторный алкалоз может являться первым звонком начала сепсиса, так как он развивается еще до развернутой картины болезни (высокая температура, гипотония, гипоксемия).

Метаболический алкалоз

Возникновение метаболического алкалоза связано с действием факторов, приводящих к накоплению в крови избытка оснований. Эти факторы можно разделить на две группы: 1) избыточная потеря кислот, хлора (главного аниона крови) и калия из внеклеточной жидкости организма — так называемые гипокалиемические гипохлоремические алкалозы по Керпель-Фрониусу (Е. Kerpel-Fronius); 2) избыточное введение в организм солей щелочных металлов (бикарбоната, цитрата, лактата, ацетата натрия и так далее), приводящих в случае применения натриевых солей к гипернатриемическому алкалозу.

Гипохлоремический алкалоз возникает при рвоте, когда организм вместе с кислыми рвотными массами теряет значительное количество ионов хлора, содержащихся в желудочном соке (при неукротимой рвоте беременных, пилоростенозе, непроходимости кишечника, при длительно существующих желудочных свищах и при частых промываниях желудка после операции).

Гипокалиемический алкалоз довольно часто сопутствует гипохлоремическому, но может быть и ведущей причиной метаболических нарушений при длительном приеме диуретиков, диарее, гемолизе, после обширных вмешательств на органах грудной и брюшной полости в послеоперационном периоде и так далее.

При врожденном алкалозе (хлор-диарея), патогенез которого связан с потерей калия и в значительно большей степени хлора через кишечник, возникает гипохлоремия и гипокалиемия и преобладание в плазме крови бикарбоната. При первичной гипокалиемии в плазме крови вторично уменьшается содержание хлора. При гипокалиемическом алкалозе реакция мочи остается кислой, так как при потере калия из клеток он замещается натрием и водородом внеклеточной жидкости; водород, выделяемый эпителием почечных канальцев в обмен на натрий, подкисляет мочу.

Гипернатриемический алкалоз наиболее часто отмечается при избыточном введении раствора бикарбоната натрия или лактата натрия для коррекции метаболического ацидоза (см. Ацидоз), при применении больших доз дезоксикортикостерона (ДОКА), способствующих задержке натрия, при сердечной декомпенсации (часто в сочетании с гипокалиемией) и так далее. При декомпенсированном метаболическом алкалозе возможна гипокальциемия и возникновение тетанических судорог.

Компенсация метаболического алкалоза осуществляется за счет снижения возбудимости дыхательного центра при сдвиге рН в щелочную сторону, а с другой стороны — за счет почечных механизмов. Первый путь приводит к урежению частоты дыхания и возникновению компенсаторной гиперкапнии, направления второго — зависят от характера возникшего алкалоза. Так, например, при гипохлоремическом алкалозе происходит усиленное выделение нелетучих катионов Na+ и К+ почками, тогда как при гипернатриемическом алкалозе, связанном с избыточным введением бикарбоната натрия, происходит значительное увеличение экскреции с мочой оснований, главным образом, NaHCO3, фильтрация которого пропорциональна концентрации, и соответственно уменьшение его реабсорбции в крови. Последнее обстоятельство связано с меньшей секрецией в мочу ионов водорода, при этом в канальцах реакция мочи становится более щелочной, содержание бикарбоната натрия в моче увеличивается, а реабсорбция в кровь снижается, чему способствует, по-видимому, и отсутствие стойкой компенсаторной гиперкапнии.

Терапевтические мероприятия, связанные с коррекцией метаболического алкалоза, должны быть в первую очередь направлены на устранение причины, вызвавшей его. Медикаментозная терапия проводится в зависимости от вида метаболического алкалоза. При гипохлоремическом алкалозе, не сопровождающемся печеночной или почечной недостаточностью, применяют растворы хлористого аммония, которые способствуют образованию углекислоты; при преобладании гипокалиемического алкалоза — растворы хлористого калия в сочетании с 20—40% глюкозой и введением хлористого кальция и инсулина. При гипернатриемическом алкалозе целесообразно применение хлористого аммония, а также веществ, подавляющих активность карбонгидразы (диакарб, диамокс и так далее), что уменьшает секрецию водорода и реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Алкалоз у детей

Алкалоз у детей развивается по таким же принципам, что и у взрослых, но из-за того, что обмен веществ ребенка более лабилен, он встречается намного чаще при многих патологических состояниях.

У малышей алкалоз метаболического типа бывает часто, если ребенок пострадал от родовой травмы, у него имеется пилоростеноз, нарушение проходимости кишечника.

Постоянный алкалоз с детства может наблюдаться при определенных болезнях, передавшихся малышу по наследству. Определенным наследственным болезням сопутствует плохой транспорт хлора в ЖКТ. В таком случае ребенку делают анализ кала, в котором определяется много хлора. В моче при этом хлора совсем не будет.

Токсический синдром у ребенка влечет за собой состояние гипервентиляции, которая и приводит к алкалозу газового вида. Такое состояние может развиваться во время респираторных болезней вирусного генеза, менингита, пневмонии, лихорадки, травм черепа, опухолей мозга, энцефалитах.

Искусственное вентилирование легких во время реанимационных мероприятий или хирургических манипуляций может послужить толчком к появлению у ребенка компенсированного вида газового алкалоза. Такое состояние преходящее. Болезнь также может отмечаться, к примеру, при отравлении лекарственными средствами сульфаниламидной природы или же салицилатами. Именно поэтому так необходимо прятать все препараты подальше от ребенка.

Если при алкалозе появляется острая нехватка кальция, у ребенка будут дрожать конечности, периодически случаться судороги, он начнет потеть. Дети старшего возраста пожалуются на то, что в ушах шумит, немеют и покалывают руки. Если нарушения зашли уже глубоко, могут появиться и нарушения нервно-психической природы. Такие изменения у детей бывают при остро развившейся гиперкапнии.

Алкалоз и ацидоз

Ацидоз – дисбаланс в организме, сопровождающийся чрезмерным количеством кислот в крови. Алкалоз – большое количество оснований. Ацидоз и алкалоз компенсированный – такое состояние организма, при котором меняются абсолютные числа H2CO3, NaHCO3, но, не смотря на это, их соотношение сохраняется в норме (один к двадцати). Если соотношения, указанные выше, сохраняются, pH варьирует в нормальных пределах.

Сбои в регуляции КОС происходят в некоторых экстремальных для организма состояниях, при определенных болезнях. Буферы системы крови, выделительной, дыхательной систем не справляются с системой поддержания необходимого уровня pH. Из-за этого в крови происходит накапливание либо кислот, либо оснований, что приводит к появлению ацидоза или же алкалоза.

Оба типа изменений равновесия делятся на разновидности, которые выделяются в зависимости от того, что вызвало изменение водного показателя. Одна из причин – изменения в системе вентиляции легких. Так, повышенная вентиляция (гипервентиляция) приведет к снижению напряжения CO2. Большое напряжение углекислого газа крови достаточно часто встречается при разных болезнях легких. Изменение нормального равновесия оснований и кислот, причиной которых стала дисфункция в системе вентиляции легких, называется дыхательный алкалоз (ацидоз). При проблемах, связанных с метаболизмом (к примеру, сахарный диабет), в кровяном русле скапливаются нелетучие кислоты. При потере организмом HCl (при рвоте), наблюдаются обратные процессы – уменьшение концентрации нелетучих кислот. Такие изменения носят название метаболический ацидоз, алкалоз.

Нереспираторные ацидоз, алкалоз возникают из-за не связанных с нарушениями дыхания изменений (например, болезни почек). Отличить между собой респираторный и нереспираторные ацидоз и алкалоз можно по соотношению напряжения PCO2 и уровню буферных оснований. За исходную точку принято считать уровень концентрации буферных оснований, равный сорока восьми миллимоль на литр. Это условный ноль. Если уровень существенно отличается от исходной цифры, это называется эксцессом оснований. Если отклонение от нормы произошло в сторону уменьшения, это называется редукцией (дефицитом).

Для нарушений респираторной причины характерно изменение PCO2 в сторону уменьшения или же, наоборот, увеличения, без предварительного изменения в уровне буферных оснований. При нереспираторных нарушениях уменьшению или росту PCO2 предшествует избыток оснований. И ацидоз, и алкалоз подразделяют на виды. Виды алкалоза: выделительный, обменный, дыхательный, негазовый, газовый алкалоз.

Значения pH крови

Значения pH крови в значительной степени связаны с легкими и почками, так как эти органы отвечают за удаление из организма CO₂ и HCO₃ соответственно. Значения pH при респираторном ацидозе низкие, но уровни CO₂ и HCO₃ высокие. Респираторный алкалоз приводит к прямо противоположным последствиям, значения pH становятся высокими, а уровни CO₂ и HCO₃ понижаются. При метаболическом ацидозе значения pH и уровней CO₂ и HCO₃ низкие, тогда как при метаболическом алкалозе – высокие.

Причины развития респираторного алкалоза и ацидоза

Причины развития респираторного алкалоза и ацидоза разнятся. Респираторный алкалоз может быть следствием таких проблем как гипервентиляция, жар, физическая нагрузка, печеночная недостаточность или нарушения функционирования центральной нервной системы. Ацидоз, имеющий респираторную природу, также может развиваться в результате проблем с центральной нервной системой, однако помимо этого возможно его развитие по причине травм и обструкций или заболеваний, которые подавляют дыхательную функцию.

В число причин метаболического алкалоза входят попадание в организм слишком больших количеств HCO₃, диарея или рвота и обезвоживание.

Метаболический ацидоз

Метаболический ацидоз может возникать при почечной недостаточности, потере HCO₃ по причине диареи, диабетическом или алкогольном кетоацидозе и передозировке токсичными веществами, такими как слишком большие количества аспирина.

Если сравнивать симптомы этих двух состояний, то ацидоз может быть асимптоматичным или вызывать такие проблемы как чувствительность, тошнота, головная боль и кома. Симптомы алкалоза включают появление спазмов и слабость. Оба состояния могут принимать тяжелый характер и потому требуют лечения, при этом с легкими их случаями бороться достаточно просто.

Читайте далее:
← Что такое нейротоксины?

Что такое окклюзионная повязка? →

Расстройства вестибулярной системы

Вестибулярная система может страдать от определенных расстройств, которые варьируются от лабиринтита до доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения, которые могут не только влиять на слуховые способности человека, но также приводить к ряду других проблем со здоровьем. Ухо не только обеспечивает слух, но и помогает поддерживать равновесие в нашей повседневной деятельности. В наших ушах есть определенные жидкости, которые…

Наш мозг зависим от информации?

Согласно новому исследованию, человеческий мозг действительно жаждет информации, и этот голод может перерасти в нездоровое поведение теперь, когда у нас есть беспрепятственный доступ к случайной информации. Новое исследование предполагает, что наш мозг может стать зависимым от информации. Люди естественно любопытные существа. Мы постоянно стремимся учиться, исследовать и понимать. Однако, любопытство не всегда может быть положительной…

Забор и хранение пуповинной крови

Пуповинная кровь — источник стволовых клеток. Хранение пуповинной крови рассматривается как наиболее комплексная технология для предотвращения и даже лечения широкого спектра опасных для жизни заболеваний. Пуповина Пуповина — это трубка, которая соединяет растущий плод с плацентой. Его основная функция во время беременности — обмен питательными веществами и кровью между эмбрионом и плацентой. Пуповина полна гемопоэтических…

Что нужно знать о мастоидите?

Мастоидит – это заболевание, при котором сосцевидный отросток, расположенный на височной кости, воспаляется. Сам этот отросток выполняет важные функции: к нему прикреплены мышцы, благодаря которым человек может наклонять и поворачивать голову. Если рассматривать сосцевидный отросток с анатомической точки зрения, то он будет представлять собой ни что иное, как костное образование, расположенное непосредственно за ушной раковиной,…

Что нужно знать о синдроме раздраженного кишечника?

Спастический колит – это функциональное заболевание кишечника, одна из форм хронического колита, с характерной хронической болью, из-за спазмов, то есть болевых сокращений мышц в толстом кишечнике. Спастический колит также может обозначаться как синдром раздраженного кишечника. Состояние проявляется дискомфортом, вздутием в области живота и общим нарушением в поведении кишечника. Если это заболевание не лечить, оно приводит…

Молочнокислый ацидоз

Это патологическое состояние, при котором в крови накапливается значительное количество молочной кислоты. Молочнокислый ацидоз характеризуется двумя основными формами: тип (А) и тип (В). При первом типе происходит явная тканевая аноксия, а при типе (В) не наблюдаются эти проявления.

Характерная форма D-молочнокислого ацидоза отмечается у тех, кто имеет анатомическое или функциональное укорочение тонкого кишечника. На фоне выработки бактериями ферментов образуется молочная кислота, что вызывает усиление развития ацидоза, связанного с пробелом анионов, а также кому или ступор. При этом лактат остаётся нормальным.

Молочнокислый ацидоз типа (А) встречается чаще других, как следствие разных видов шока. Основу патогенеза молочнокислого ацидоза составляет перфузия тканей, последующая аноксия и накопление ионов водорода и лактата. Показатель очищения печени от лактата снижается в результате того, что уменьшается перфузия в чревной артерии и печёночной, а также развивается ишемия гепатоцеллюлярного генеза. При низком показателе pH или при значении в 7,0, почки и печень могут продуцировать лактат. Лечение больного с молочнокислым ацидозом состоит из коррекции причинных факторов возникновения шока, так как существует тесная связь между высоким содержанием лактата в крови и смертностью.

Кроме того, гипоксия в острой и тяжёлой форме может стать причиной образования молочнокислого ацидоза данного типа, который возникает при асфиксии, отёке лёгких, астматическом состоянии, выраженном обострении хронической патологии лёгких и вытеснении карбоксигемоглобином, метгемоглобином, сульфгемоглобином кислорода.

Молочнокислый ацидоз типа (В) развивается внезапно, в промежутке нескольких часов. Факторы, которые могут стать причиной развития этого патологического состояния до конца не выяснены. Предполагают, что на образование молочнокислого ацидоза данного типа оказывают влияние процессы субклинического регионарного нарушения тканевой перфузии. Очень часто тяжёлая форма этого состояния приводит к циркуляторной недостаточности, что затрудняет его диагностирование и отличие от типа (А). Кроме того, молочнокислый ацидоз типа (В) характеризуется тремя подтипами.

В первом случае эта форма ацидоза возникает в результате диабета, заболеваний почек и печени, инфекций, судорожных состояний и неоплазии. Нарушения работы печени в сочетании с молочнокислым ацидозом приводят к массивному некрозу и циррозу. Также очень часто почечная недостаточность в острой и хронической форме сопровождаются этим ацидозом, хотя и не отмечается особая причинно-следственная связь между ними. Кроме того, бактериемия, лейкоз, болезнь Ходжкина, генерализованная лимфома, миелома, эпилепсия могут спровоцировать возникновение молочнокислого ацидоза.

Для второго подтипа характерно возникновение в результате воздействия токсинов, ядохимикатов и медикаментов. При этом уровень лактата в крови резко возрастает.

Третья форма молочнокислого ацидоза встречается достаточно редко и обусловлена гликогенозом первого типа и дефицитом печёночной фруктозобифосфатазы.

Фибрин

Содержание фибрина в очаге не должно отклоняться от нормы

Количество фибрина, в котором может нуждаться организм в тот или иной момент своей жизни, зависит от факторов свертывания (протромбин, тромбин, тканевая тромбокиназа и др.), и противосвертывания (протеолитические ферменты, например, плазмин). Обычно образование фибрина идет в количествах, обеспечивающих восстановительный период, но не мешают процессу заживления.

Недостаток фибрина в зоне поражения ничего хорошего организму не сулит:

1. Площадь очага воспаления расширяется, поскольку нет надежной фибриновой изоляции;
2. Заживление медленное («вторичным натяжением»);
3. Образование некрасивых рубцов;
4. Возможны кровотечения, если образование фибрина связано с нарушением в свертывающей системе крови.

Между тем, бывают и такие случаи, когда накопление фибрина превосходит потребности, а фибринолиз запаздывает, что также может повлечь развитие других патологических процессов:

• Воспалительная реакция начинается и идет более остро, сопровождаясь резкой болью, быстрым распространением отека, полным прекращением кровотока в зоне поражения;
• Закупоренные микротромбами кровеносные сосуды сдавливаются;
• Нарушается фагоцитоз, массово гибнут клетки;
• Заживление задерживается.

Такое состояние поврежденной ткани в условиях замедленной работы фибринолитической системы может обернуться обширным некрозом с образованием язв, а затем келоидных рубцов, нарушающих функциональные способности ткани. Опасным итогом подобных событий является ишемия и тромбоз. Кроме этого, излишнее образование фибрина на стенке артериального сосуда может стать причиной формирования бляшек.

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Фибринозный эзофагит, особенности

Фибринозный эзофагит — особая форма воспалительного процесса, при которой наблюдается образование довольно плотной пленки в стенках пищевода.

Если болезнь протекает спокойно, то снять эту пленку с помощью медицинского оборудования не представляет труда. Бывают ситуации, когда болезнь прогрессирует, при этом пленка прижата к слизистой. С течением времени она сама отсоединяется, но на ее месте остается эрозия.

Причины и симптомы заболевания

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• Инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия).
• Несоблюдение режима питания. Употребление жирной и слишком острой пищи.
• Вредные привычки (табакокурение и употребление алкоголя).
• Грыжа пищевода.
• Сидячая работа и преимущественно пассивный образ жизни.
• Последствия лучевой терапии.
• Инфекции, грибки.

Чтобы не запустить течение болезни и вовремя получить медицинскую помощь, нужно знать симптоматику недуга. При фибринозном эзофагите есть:

• Тяжелая боль в области за грудиной. Становится сильнее при глотании или во время еды.
• Больной может ощущать появление во рту серой пленки. Это остатки той пленки, которая попадает в полость рта напрямую из пищевода.
• Нарушен процесс глотания.
• Больной может кашлять кровью. Это происходит из-за кровотечения язв на стенках пищевода.
• Часто мучает изжога, даже после употребления обычных продуктов.
• Нередко возникают приступы сильной боли, которые могут отдавать в сердце или спину.
• Тошнота, рвота, сильное слюноотделение.
• Отрыжка, неприятный запах из полости рта.

Нужно ли убирать белый налет, образовавшийся на десне после удаления зуба

Чтобы определиться, необходимо ли предпринимать какие-то лечебные меры, нужно выяснить причину появления белого налета на послеоперационной ранке, повторно посетив стоматолога. Если врач не заметит никаких признаков патологии, значит, лунка покрыта естественным фибриновым налетом. Удалять его нельзя, поскольку он является защитным барьером для патогенных микроорганизмов.

Если белый налет, образовавшийся после удаления зуба, является признаком воспалительного процесса, необходимо как можно быстрее приступить к его лечению:

• При обнаружении осколков корня или застрявших кусочков пищи проводится их извлечение и тщательная обработка ранки антисептиками. Стоматолог может назначить пациенту курс антибиотиков, чтобы воспаление не затронуло более обширную часть десны.
• При развитии инфекции врач закладывает в лунку тампон с лекарством. Могут назначаться препараты для приема внутрь, а также полоскания антисептиками.
• Если из-за длительного воспаления образовалась опухоль, ее удаляют хирургическим путем.

Чего нельзя делать

Если после удаления зуба в лунке образовался белый налет, не стоит приступать к самолечению до посещения стоматологии. Попытки оказать себе первую помощь в домашних условиях могут повлечь за собой более серьезные осложнения:

Действия пациента	Последствия
Полоскание полости рта	Смывание защитного фибринового слоя, выпадение кровяного сгустка с последующим развитием альвеолита
Самостоятельные попытки удалить сгусток, остатки зуба, пищу или гной	Занесение инфекции, которая может распространиться не только на мягкие, но и на твердые костные ткани челюсти
Чистка зубной щеткой в области вырванного зуба	Повреждение фибринового слоя, кровотечение, заражение послеоперационной раны инфекцией
Прикладывание теплого компресса	Усиление кровообращения приводит к кровотечению, а при наличии нагноения ускоряется образование гноя, повышается вероятность инфицирования внутренних органов
Прием лекарств	Реакция индивидуальной непереносимости, нежелательные побочные эффекты
Курение в первые несколько часов после операции	Ожог травмированной слизистой оболочки десны, повреждение фибринозного слоя и развитие воспалительного процесса

Если у пациента есть возможность связаться со своим стоматологом, он может спросить, какие обезболивающие и жаропонижающие препараты можно принимать до посещения стоматологии.

В большинстве случаев не стоит пугаться белого фибринозного налета в той части десны, в которой пришлось вырывать зубки. Такое явление – естественная реакция, с помощью которой организм обезопасил себя от инфекций. Но если лунка покрывается толстым налетом с неприятным запахом, отекает и краснеет, а состояние пациента ухудшается, нужно вновь посетить стоматолога для лечения возникших осложнений.

Фибриноген при беременности повышен норма

Фибриноген при беременности  и после родов чаще всего повышен, и это является нормой. Особенно его повышение выражено в 3-м триместре, непосредственно перед родами и некоторое время после родов.

Во-первых, это связано со стимулирующим влиянием прогестерона на выработку фибриногена клетками печени, а во-вторых, таким образом организм готовится к повреждениям сосудов и кровопотере в родах, стараясь ее минимизировать.

Физиологическим считается уровень фибриногена при беременности — 6 г/л.

Чем можно помочь?

Повышенный при беременности и воспалительных состояниях уровень фибриногена со временем снижается, так как нормализуется белковый и гормональный состав крови, уменьшается необходимость в фибриногене за счет снижения риска кровотечения и повреждения тканей.

Само по себе повышение уровня фибриногена изолированно никогда на оценивается, так как является следствием заболеваний, приводящим к появлению повышенной потребности в этом белке. Поэтому лечение заключается не в снижении уровня фибриногена как такового, а приложении максимальных усилий для ликвидации причин, приводящих к его увеличению.

Если выявлено повышение уровня без видимых причин, то нужно как можно раньше обследовать сердце и сосуды на предмет наличия сердечно-сосудистой патологии. Чем раньше начать лечить ИБС, тем меньше риск развития осложнений, таких как инфаркт, инсульт и внезапная коронарная смерть.

Пониженный уровень фибриногена может приводить к снижению свертывающей способности крови и кровоточивости: формирование тромба при недостатке фибриногена будет нарушено и кровотечение полностью не остановится.

Если причина, по которой фибриноген снижается, устранима, то его уровень повысится самостоятельно.

Улучшить уровень фибриногена поможет полноценное питание и прием лекарственных растений. Пищу необходимо обогатить витаминами В и С, а также белком. Это обеспечивают такие продукты, как картофель, цельные злаки, орехи, бананы, соя, гречка. Из лекарственных трав применяют крапиву, тысячелистник и зверобой, расторопша.

Действие фибриногена что это такое

Норма фибриногена в крови определяется перед хирургическим вмешательством, родовой деятельностью. А также показатель фибриногена в плазме является важным при диагностировании патологий печени, сердечно-сосудистой системы, если у больного присутствует отклонение свертываемости крови.

Основная функция вещества:

• создает кровяной сгусток, превращаясь в фибрин;
• влияет на стенки сосудов при воспалительном процессе;
• регулирует растворение тромбов;
• воздействует на образование новых сосудов и капилляров;
• ускоряет заживление поврежденного кожного покрова, слизистой оболочки органов.

Показанием к проведению анализа крови является:

• гемофилия;
• перед операцией, и после проведения хирургического вмешательства;
• заболевания сердца или сосудов;
• при тяжелой болезни печени;
• воспалительный процесс неопределенного происхождения;
• во время вынашивания ребенка женщины сдают такой анализ каждый триместр беременности.

Уровень фибриногена определяется в плазме крови, относится к плазменному фактору свертываемости. Для исследования вещества необходимо сдать биохимический анализ крови с вены.

Фибриноген в норме составляет 2–4 г/л у взрослых людей. При сниженных показателях, запрещается проводить операции, чтобы избежать летального исхода. Если концентрация фибриногена увеличивается, отклонение говорит о тромботической патологии.

Чтобы получить правдивые результаты анализа, запрещается проводить коагулограмму при инфекционных заболеваниях, простуде, боли в горле, насморке, другой симптоматике гриппа.

Искажают результат исследования и другие факторы:

• употребление антибиотиков, андрогенных препаратов, переливание крови;
• стрессовые ситуации, физическое напряжение, лишний вес, оральная контрацепция, повышенное содержание сахара и холестерина в крови.

Чтобы правильно оценить фибриноген в крови важно придерживаться рекомендаций специалистов перед процедурой:

• забор крови берут утром, на голодный желудок;
• вечером накануне исследования, нельзя употреблять жирные, острые блюда;
• нельзя утром перед манипуляцией пить кофе, крепкий чай, газированные напитки, разрешается обычная вода;
• избегать стрессов и физической активности.

О приеме медикаментозных средств, необходимо сообщить лечащему доктору.

Соблюдение этих правил поможет избежать ложных результатов. Неправильная расшифровка биохимического исследования крови повлияет на эффективность терапии, приведет к нежелательным последствиям.

Фактор I выше нормы что это значит

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого. Таким образом, повышенный уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

1. Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
2. Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
3. Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
4. Лучевая болезнь;
5. Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
6. Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);

Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или остром инфаркте миокарда, травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций. Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).

Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы). Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты»

Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от приливов и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.

Как идет образование фибрина

Синтезируемый в печени с участием витамина К растворимый белок фибриноген при кровотечении вступает во взаимодействием с пептидазой, называемой тромбином, которая способствует частичному гидролизу молекул фибриногена, трансформируя в присутствии ионов кальция (Са2+) данный белок в фибрин. В целом, образование фибрина из фибриногена проходит в три этапа:

• Димер фибриногена под действием тромбина подвергается ферментативному расщеплению, отделяя в результате этого процесса по 2 пептида (фибринопептиды А и Б) – идет формирование фибрин-мономера, который строится из двух абсолютно одинаковых субъединиц, соединенных между собой дисульфидными мостиками и состоящих из трех полипептидных цепей (альфа – α, бета – β, гамма – γ);
• Агрегация фибрин-мономера (появление нитей фибрина или фибрин-агрегата – нестабилизированного фибрина), протекающая на второй стадии процесса образования данного вещества, состоит в том, что он (фибрин-мономер) без внешнего воздействия (кроме участия ионов кальция) самостоятельно начинает формировать сверток, результатом этой реакции (полимеризация) становится растворимый фибрин-полимер «S»;
• Воздействие фибринстабилизирующего фактора (FXIIIа), которого приводят в активное состояние ионы кальция и тромбин, завершает реакцию образования нерастворимого фибрина («J»), он «сшивает» между собой отдельные нити фибрина, то есть, окончательно стабилизирует и формирует тромб.

Юридическая информация

Организационно-правовая форма Общества с ограниченной ответственностью Форма собственности Частная собственность ОГРН 1127847040860 ИНН 7810854941 ОКПО 38051230 Дата регистрации 18 января 2012 года Регистрирующий орган Межрайонная Инспекция ФНС России №15 по САНКТ-ПЕТЕРБУРГУ

Учредители ООО «СК «ФИБРИТ»

Статрегистр, октябрь 2012 ЕГРЮЛ, февраль 2012 • Суханов Александр Сергеевич (доля участия — 40%) • Шухов Николай Анатольевич (доля участия — 40%) • Хорошев Сергей Владимирович (доля участия — 20%)

Другие компании

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «СБЫТСЕРВИС»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ТРАНСЛИНК»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЮ «АВРОРА»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «МИЛЕДИ»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ПЕРЕПЛУТ»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «АЛЬФА»

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ «ИНТРАДЕЙ»

Госзакупки и аукционы

ПОСТАВКА СПИРТА ЭТИЛОВОГО

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ «ОБЪЕДИНЕННЫЙ ЭКОЛОГО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ И НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ПО ОБЕЗВРЕЖИВАНИЮ РАО И ОХРАНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

Российская Федерация, 119121, Москва, пер РОСТОВСКИЙ 7-Й, 2/14

ПОСТАВКА КИСЛОТЫ УКСУСНОЙ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ «БАЛАКОВСКИЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ СЕМЬЕ И ДЕТЯМ «СЕМЬЯ»

Российская Федерация, 413840, Саратовская обл, Балаково г, УЛИЦА ЗАРЕЧНАЯ, ДОМ 2 А

ПОСТАВКА СПИРТА ЭТИЛОВОГО (ЭТАНОЛА) 95% РАСТВОРА ДЛЯ НУЖД ФГБНУ НИИВС ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ВАКЦИН И СЫВОРОТОК ИМ. И.И. МЕЧНИКОВА»

Российская Федерация, 105064, Москва, ПЕР КАЗЕННЫЙ М., ДОМ 5А

№4626-АЭФ/Т ПОСТАВКА РЕАГЕНТОВ ДЛЯ НУЖД ОГБУВ «ГОСВЕТСЛУЖБА»

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО РЕГУЛИРОВАНИЮ КОНТРАКТНОЙ СИСТЕМЫ

Российская Федерация, 214008, Смоленская обл, Смоленск г, ПЛОЩАДЬ ЛЕНИНА, 1, 321

ПОСТАВКА СПИРТА ЭТИЛОВОГО

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ УНИТАРНОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ «ОБЪЕДИНЕННЫЙ ЭКОЛОГО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ И НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ПО ОБЕЗВРЕЖИВАНИЮ РАО И ОХРАНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ»

Российская Федерация, 119121, Москва, пер РОСТОВСКИЙ 7-Й, 2/14

ПОСТАВКА МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ РЕМОНТНЫХ РАБОТ ДЛЯ НУЖД ФКУЗ «САНАТОРИЙ «ИСКРА» МВД РОССИИ»

ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «САНАТОРИЙ «ИСКРА» МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

Российская Федерация, 354024, Краснодарский край, Сочи г, ПР-КТ КУРОРТНЫЙ, ДОМ 100

«ОЛАНД-ТРЕЙД», ООО →

Фибриноген понижен что это значит

1) Когда фибриноген понижен это значит, что нарушено его производство клетками печени:

• Угнетение работы клеток печени при гепатитах, циррозе;
• Нарушена работа гена, отвечающего за синтез этого белка при наследственных заболеваниях;
• Имеется недостаток белка и витаминов С и В12 в пище, выраженное истощение организма;
• При токсикозе во время беременности;
• Вследствие интоксикации печени при укусах змей, приеме алкоголя;
• При приеме препаратов: урокиназы, стрептокиназы, вальпроевой кислоты, андрогенов, анаболических стероидов, фенобарбитала.

2) Фибриноген ниже нормы  может быть при повышении его потребности, когда происходит усиленное свертывание крови во 2-ю и 3-ю фазу ДВС – синдрома.

Если падение фибриногена очень выражено по сравнению с его высокой концентрацией в 1-ю фазу — это неблагоприятный признак. При хорошем прогнозе концентрация фибриногена в 3-ю фазу ДВС, после снижения, должна начать возрастать.

Нормы фибриногена плазмы

Норма показателя у взрослых людей не превышает 2–4 г/ л крови. Показатель не отличается у мужчин и женщин, возраст также не имеет значения, за исключение новорожденных детей.

Чтобы расшифровать анализ крови, у докторов имеется специальная таблица:

Взрослые лица	Дети до года	Беременные
2–4 г/л	1,2–3 г/л	до 5,5 г/л

Особое значение нормальный показатель имеет в период вынашивания ребенка. Отклонение фибриногена в крови влияет на протекание беременности и родовую деятельность. Поэтому такое исследование проводят каждые три месяца беременности.

В первом триместре, уровень вещества не превышает трех грамм на литр, в следующие месяцы наблюдается незначительное повышение фибриногена, а на последних сроках уровень может увеличиваться до 5–6 г/л.

Высокие показатели во время вынашивания ребенка приводят к тяжелым последствиям:

• отслойка плаценты на раннем сроке;
• преждевременное прерывание беременности, выкидыш на раннем сроке;
• замирание плода в утробе матери;
• преждевременная родовая деятельность;
• тромбозы у матери;
• отклонение в развитии малыша.

Нормальный уровень фибриногена исключит опасность образования тромбов и свидетельствует о готовности организма к родовой деятельности.

Значение фибриногена и его норма в плазме

В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь. Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер. Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться. Они остаются на месте, составляя основу тромба, который закрывает отверстие в кровеносном сосуде.

Кроме участия в процессе свертывания и агрегации тромбоцитов, фибриноген несет и другие обязанности:

• Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
• Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
• Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.

Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.

У женщин фибриноген повышается при беременности

Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно).  Однако при беременности уровень фибриногена бывает и понижен, что наблюдается в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами и других тяжелых осложнений

Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин  и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины. В остальных случаях фибриноген у женщин повышается и понижается по той же причине, что и у мужчин, то есть, при развитии определенных заболеваний.

В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска тромбозов и формирования различной сердечно-сосудистой патологии.

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕСЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО ФИБРИТ-МПо данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС5012034155

Статус: ?
Ликвидировано

Дата регистрации: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

11.04.2006

Дата ликвидации: 11.01.2011

ОГРН  ?	1065012021007    присвоен: 11.04.2006
ИНН  ?	5012034155
КПП  ?	501201001

Юридический адрес: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
143980, Московская обл, город Железнодорожный, улица Автозаводская, 48-а
получен 11.04.2006
зарегистрировано по данному адресу:
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Ликвидатор ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
ЛиквидаторПо данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Абдулкеримов Мухтар Магомедович

ИНН ?	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
действует с	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 21.08.2009

Учредители ? ()
Уставный капитал: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
21 000 000,00 руб.

	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС Кузнецов Владимир Иванович По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 9 450 000,00руб., 11.04.2006 , ИНН
	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС Гуральник Андрей Владимирович По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 9 450 000,00руб., 11.04.2006 , ИНН
	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС Шухов Николай Анатольевич По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 1 050 000,00руб., 11.04.2006 , ИНН
	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС Пирязев Эдуард Валентинович По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 1 050 000,00руб., 11.04.2006 , ИНН

Основной вид деятельности: ?По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
26.6 производство облучающего и электротерапевтического оборудования, применяемого в медицинских целях

Дополнительные виды деятельности:

Единый Реестр Проверок (Ген. Прокуратуры РФ) ?

Реестр недобросовестных поставщиков: ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

не числится.

Налоговый орган ?
По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
Межрайонная Инспекция Федеральной Налоговой Службы №20 По Московской Области
Дата постановки на учет: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС
11.04.2006

Регистрация во внебюджетных фондах

Фонд	Рег. номер	Дата регистрации
ПФР  ?	060010009387	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 13.04.2006
ФСС  ?	500900606950091	По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС 13.04.2006

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Финансовая отчётность ЗАО «ФИБРИТ-М» (По данным РОССТАТ) ?

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Судебные дела ЗАО «ФИБРИТ-М» ?

найдено по ИНН: По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

найдено по наименованию (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Исполнительные производства ЗАО «ФИБРИТ-М»
?

найдено по наименованию и адресу (возможны совпадения): По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

По данным портала ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС

Лента изменений ЗАО «ФИБРИТ-М»
?

Не является участником проекта ЗАЧЕСТНЫЙБИЗНЕС ?

Симптомы

• Болевой синдром усиливается во время еды. Пища раздражает эрозивные участки, способствует отделению пленок, появлению новых дефектов. В большей степени это касается острых, горячих, грубых блюд.
• Нарушение глотания (дисфагия).
• Отрыжка, неприятный запах изо рта, изжога при наличии рефлюкса – частые жалобы пациентов.
• Тошнота может заканчиваться рвотой с примесями крови, наличием фибриновых пленок. Эрозивные изменения проявляются кровохарканьем.

Диагностика

Для успешного лечения врач должен провести полноценное обследование.

1. Тщательный сбор жалоб играет основную роль. Боль за грудиной во время еды, изжога, рвота с кровью или фибриновыми пленками – ключевые признаки псевдомембранозного эзофагита. Если удается найти связь с перенесенной скарлатиной, дифтерией, это упрощает диагностику, лечение.
2. Общий анализ крови, мочи необходим для определения степени тяжести, выраженности воспалительного процесса.
3. Согласно данным pH-метрии можно сделать вывод о наличии рефлюкса, этот метод измеряет кислотность в дистальном отделе пищевода.
4. Основным способом диагностики является эндоскопия. Врач визуально оценивает состояние слизистой, катаральное или фибринозное воспаление, степень поражения. При необходимости берется биопсия.

Меры профилактики

Лучшие профилактические мероприятия основаны на правильном образе жизни. Нужно избегать таких провокаторов, как:

• Острая и жирная пища.
• Слишком горячая еда.
• Вредные привычки (алкоголь и табакокурение).
• Избыточный вес.
• Продукты с высокой степенью кислотности.
• Неудобная и тесная одежда.

Фибрин — это белок, являющийся конечным результатом свертывания крови. Он образуется в результате воздействия на фиброген тромбина.

Фибрин — это нерастворимый протеин, вырабатывающийся в организме в качестве ответной реакции на кровотечение. Этот белок является твердым элементом, состоящим из волокнистых нитей. Прародителем фибрина является фибриноген. Это белок, вырабатываемый печенью. Он находится в крови. При повреждении тканей происходит кровотечение. Чтобы его остановить, начинает работать тромбин. Он оказывает воздействие на фибриноген, тем самым провоцируя его превращение в фибрин.

Сначала молекулы белка объединяются в длинные нити, которые опутывают тромбоцит, создавая грубую массу. Постепенно она затвердевает и сжимается, образуя кровавый сгусток. Процесс уплотнения стабилизируется фибринстабилизирующим фактором.

Значение слова Фибрин

Фибрин (от лат. fibra – волокно), высокомолекулярный белок, образующийся из фибриногена плазмы крови под действием фермента тромбина; имеет форму гладких или поперечноисчерченных волокон, сгустки которых составляют основу тромба при свёртывании крови. Образуется Ф. в три стадии. На первой стадии под действием тромбина от молекулы фибриногена отщепляются два пептида А (молекулярная масса около 2000) и два пептида Б (молекулярная масса около 2500) и образуется фибрин-мономер, построенный из двух идентичных субъединиц, соединённых дисульфидными связями. Каждая из субъединиц состоит из трёх неодинаковых полипептидных цепей, обозначаемых a, b, g. На второй стадии фибрин-мономер самопроизвольно превращается в сгусток, называемый фибрин-агрегатом, или нестабилизированным Ф. Агрегация фибрин-мономера (самосборка фибриновых волокон) включает переход молекулы из состояния глобулы в состояние фибриллы. В образовании фибрин-агрегата принимают участие водородные и электростатические связи и силы гидрофобного взаимодействия, которые могут быть ослаблены в концентрированных растворах мочевины и др. агентов, вызывающих денатурацию. Это приводит к восстановлению фибрин-мономера. Образование фибрин-агрегата ускоряется веществами, несущими положит, заряд (ионы кальция, протаминсульфат), и тормозится отрицательно заряженными соединениями (гепарин). На третьей стадии фибрин-агрегат претерпевает изменения, обусловленные ферментативным воздействием фибринстабилизирующего фактора XIII а (или фибринолигазы). Под действием этого фактора образуются прочные ковалентные связи между g-, а также между a-полипептидными цепями молекул фибрин-агрегата, в результате чего он стабилизируется в фибрин-полимер, нерастворимый в концентрированных растворах мочевины. При врождённой или приобретённой недостаточности в организме фактора XIII и при некоторых заболеваниях фибрин-агрегат не стабилизируется в фибрин-полимер, что сопровождается кровоточивостью.

  Ф. получают путём промывки и высушивания кровяного сгустка. Из Ф. приготовляют стерильные губки и плёнки для остановки кровотечения из мелких сосудов при различных хирургических операциях.

  Лит.: Белицер В. А., Варецкая Т. В., Фибриноген и фибрин: строение молекул, самосборка волокон, «Успехи современной биологии», 1975, т. 80, в. 1 (4).

  И. П. Баскова.

Фибрин: а — ультраструктура единичной нити; б — сгусток фибрина.

Большая Советская Энциклопедия М.: «Советская энциклопедия», 1969-1978

Лечение народными средствами

Возможно применение народных средств. Нельзя утверждать, что подобное лечение является эффективным, но в качестве профилактической меры отлично подходит. Грамотно составленный лечащим врачом курс терапии может применяться параллельно с народными средствами лечения. Но только после консультации с врачом.

Примеры домашней терапии:

• Семена льна. Их слизь обволакивает пищевод, препятствуя тем самым образованию фибринозной пленки и эрозии, снижает кислотность. Чтобы приготовить целебный отвар, достаточно прокипятить одну чайную семян в половине стакана воды. Принимать отвар нужно курсом до недели.
• Ромашка. Приготовить особый травяной сбор из ромашки, мелиссы, корня солодки. Принимать такой отвар нужно около 4 раз в неделю. Ромашка поможет снять воспаление и отек.
• Укроп. Молотый укроп залить кипятком и настоять около двух часов. Пить настой перед приемом пищи.

Дифференциальная диагностика дифтерии зева и ангины Симановского-Плаута-Венсана

Данный вид ангины чаще имеет одностороннее поражение. Выраженные изменения не соответствуют общему удовлетворительному состоянию больного. Заболевание начинается с небольшой боли в горле, которая вскоре становится очень сильной. Миндалины покрываются желтоватым налетом, похожим на стеариновые пятна. Налеты округлой формы, имеют мягкую консистенцию, иногда распространяются на переднюю дужку, окружены воспалительным ободком, легко снимаются шпателем. На месте удаленной пленки обнажается кровоточащая поверхность. При длительном течении заболевания язвенный дефект захватывает глубокие ткани. Изо рта исходит гнилостный запах. Увеличенные лимфоузлы часто малоболезненные. Подтверждает диагноз обнаружение симбиоза спирохеты полости рта и веретенообразной палочки.

Рис. 12. На фото ангина Симановского-Плаута-Венсана. Миндалины покрыты желтоватым налетом, похожим на стеариновые пятна.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

• Что такое миндалины
• Что такое скарлатина
• Строение лакун небных миндалин

Статьи раздела «Дифтерия»

• Дифференциальная диагностика дифтерии

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Дифтерия»

• Все о профилактике и прививках от дифтерии

О микробах и болезнях 2019

УЗИ сосудов головы и шеи показания, техника выполнения

Подходы к лечению патологии сосудов шеи

В зависимости от характера изменений сосудистых стенок и вероятных осложнений, тактика врача может быть выжидательной с наблюдением и назначением медикаментозной терапии либо хирургической, когда безопаснее удалить измененную часть сосуда, не дожидаясь необратимых последствий.

Медикаментозное лечение показано при стабильном течении атеросклероза без признаков стенозирования, а также при извитости сосудов, патологии позвоночника, артериальной гипертензии. В этом случае назначаются препараты для сосудов шеи и мозга, призванные улучшить кровоток и метаболизм:

• Ноотропы и сосудорасширяющие средства — пирацетам, актовегин, милдронат, циннаризин и др.;
• Антиагреганты и антикоагулянты — особенно важны при сопутствующей сердечной патологии, при высоком риске тромбообразования — аспирин, варфарин;
• Статины — обязательны при атеросклерозе и назначаются параллельно с диетой — симвастатин, ловастатин, аторвастатин;
• Антигипертензивные препараты — лизиноприл, моксонидин, лозартан, диуретики.

В случае неэффективности консервативной терапии или высокого риска острых нарушений показано хирургическое лечение, которое может состоять в стентировании, шунтировании, иссечении пораженного участка артерии вместе в бляшкой, аневризмой, извитостью и т. д.

Вывести все публикации с меткой:

• Сонные артерии
• Сосуды позвоночника

Перейти в раздел:

Заболевания мозга и сосудов головы

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Какая патология возможна в сосудах шеи

Патология шейных сосудов, которая может ухудшить показатели гемодинамики в мозге, включает в себя разнообразные структурные нарушения:

• Атеросклероз — один из наиболее частых вариантов поражения сосудистых стенок, характерен для возрастных пациентов, особенно, мужчин;
• Анатомические особенности строения — извитость, петлеобразование, аневризматические изменения — нередко обнаруживаются у людей молодого возраста, а при сопутствующем атеросклерозе быстрее приводят к симптоматике стеноза;
• Остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и другие заболевания позвоночника, влекущие сдавление сосуда из вне с сужением его просвета и уменьшением объема кровотока;
• Опухоли, как внутри-, так и внесосудистые, мешающие прохождению крови по сосудам шеи.

Среди всех заболеваний лидирует по-прежнему атеросклероз, к которому предрасположены пожилые люди, мужчины, курильщики, больные гипертонией и диабетом, лица с неблагоприятной по заболеванию семейной ситуацией. Он поражает как крупные внечерепные артериальные магистрали, так и более мелкие сосуды мозга.

Атеросклероз сосудов шеи может быть нестенозирующим и стенозирующим. Симптоматика стеноза, то есть сужения просвета, развивается при перекрытии его по крайней мере наполовину, а до этого момента пациент может вести обычный образ жизни, не догадываясь о патологии и не планируя визит к врачу.

Атеросклеротические бляшки могут иметь вид полос или локального отложения жира, образуются преимущественно в местах ветвления артерий, где кровоток меняет свои характеристики. Бляшка способна оторваться, вызвать местное тромбообразование или расслоение стенки.

Атеросклеротические бляшки в шейных сосудах опасны не только стенозом, влекущим хроническую ишемию и нарушение работы мозга, но и отрывом фрагментов жиро-белковых масс, заносом их в более мелкие артерии и развитием некроза в веществе мозга (инсульт).

Помимо структурных изменений сосудистых стенок, возможны и функциональные причины нарушений в мозге — спазм сосудов шеи при патологии опорно-двигательного аппарата, новообразованиях, вегетативной дисфункции, артериальной гипертензии и метаболических расстройствах.

Сам по себе спазм представляет собой кратковременное уменьшение диаметра артерий со снижением объема кровотока, он обратим и потому может протекать доброкачественно, однако при имеющемся атеросклерозе спазм опасен нарушением целостности бляшки, тромбозом и эмболическими осложнениями.0

Синдром обкрадывания или стил-синдром на УЗИ

Следует изучать направление кровотока, PSV, EDV и форму спектра ОСА с обеих сторон. Разность скоростей более 20 см/сек указывает на асимметричный поток. Это характерно для проксимального (подключичного) или дистального (внутричерепного) поражения.

При стенозирующих процессах в ПГС, достигающих гемодинамической значимости, изменяется кровоток как в ПКА и ПА, так и в сонных артериях. В таких ситуациях кровоснабжение правой гемисферы и правой верхней конечности осуществляется через сосудистую систему левого полушария за счет формирования различных вариантов синдрома обкрадывания головного мозга.

Позвоночно-подключичный синдром обкрадывания развивается в случае окклюзии или выраженного стеноза в проксимальном сегменте ПКА, до отхождения от неё позвоночной артерии, либо в случае окклюзии или выраженного стеноза брахиоцефального ствола. Из-за градиента давления кровь по ипсилатеральной позвоночной артерии (ПА) устремляется в руку, обкрадывая ВБС. При упражнении ипсилатеральной руки у пациента появляются признаки вертебробазилярнй недостаточности.

Позвоночно-подключичный синдром обкрадывания чаще встречается слева, так как по неизвестным причинам атеросклероз левой ПКА встречается в 3-5 раз чаще, чем правой. Ишемия рук у этих пациентов встречается редко, хотя между двумя руками часто существует значительное различие в кровяном давлении. Уменьшенный пульс лучевой артерии в сочетании с симптомами вертебробазилярной недостаточности, усугубляемой упражнением на руки, является патогномоничным.

Позвоночно-подключичный синдром обкрадывания часто бессимптомный, так как неповрежденный круг Уиллиса позволяет адекватно кровоснабжать задние отделы мозга, несмотря на изменение потока в позвоночной артерии.

Различают постоянную, преходящую и латентную формы стил-синдрома.

Постоянная форма стил-синдрома формируется при окклюзии или субтотальном стенозе ПКА

• кровоток в ПКА коллатерального типа;
• кровоток в ПА ретроградный сниженный;
• при пробе реактивной гиперемии скорость ретроградного кровотока резко увеличивается, а затем возвращается к исходной величине;
• в режиме ЦДК различное окрашивание и направление кровотока по ПА и ОСА и одинаковое окрашивание и направление кровотока по ПА и позвоночной вене.

• кровоток в ПКА измененно-магистрального типа;
• кровоток по ПА в покое двунаправленный — анте-ретроградный, так как градиент давления за стенозом возникает только в диастолу;
• при пробе реактивной гиперемии кровоток становится ретроградным во все фазы сердечного цикла;
• в режиме ЦДК сине-красное окрашивание потока по ПА.

Этот чередующийся шаблон может перейти к полному разворачиванию потока с использованием ипсилатеральной верхней конечности или после проведения реактивной гиперемии и может быть продемонстрирован путем наблюдения доплеровского сигнала позвоночной артерии после тренировки или высвобождения манжеты кровяного давления, которая была завышена до супрасистолической крови давление в течение примерно 3 минут.

Особенности исследований

Особенности исследования головного мозга.

УЗИ позволяет тщательно исследовать кровеносную сеть головного мозга. Чаще всего специалисты делают допплерографию.

Датчик, смазанный специальным гелем, прижимается к височной части головы и близлежащим отделам. Поочередно исследуется левая и правая часть головы. Также информативно обследование лобной надглазной части и зоны затылка. Специалист может рассмотреть особенности артериального круга и вен, расположенных непосредственно в полости черепа. Процедура не занимает много времени, может длиться 20-30 минут. Расшифровка производится врачом сразу во время исследования.

Для уточнения картины заболевания требуется УЗИ экстракраниальных сосудов.

Обследование вен, артерий

УЗИ сосудов головного мозга включает в себя исследование состояния артерий и вен, расположенных в шейных отделах, а также большой аорты, в зоне позвоночника. Также проверяется состояние подключичных артерий. Именно эти магистрали снабжают мозг кислородом. Норма предполагает, что ток крови внутренней и наружной сонной артерии не различается.

Чтобы было проще исследовать вены и артерии, не впадающие в полость черепа, под голову подкладывают валик. Изучаются сосуды шеи, головы в точках проекции. Специалист может оценить проходимость артерий, вен, скорость кровотока, анатомические особенности магистралей.  Врач может попросить человека принять вертикальное положение, изменить темп дыхания. УЗИ сосудов головы и шеи не доставляет неприятных ощущений. Может сопровождаться звуком течения крови, который слышен из динамиков.

Стоимость процедуры колеблется от 1000 до 7000 рублей.

Обследование шейного отдела

УЗИ шейных сосудов позволяет исследовать артериальные и венозные ветви, питающие головной мозг и организующие отток крови от него. Процедура проводится тремя способами:

• Допплерография. Позволяет рассмотреть устройство экстракраниальных сосудов. Проводится на крупных кровяных магистралях: сонной артерии, в районе позвоночника.
• Дуплекс-сканирование. Можно рассмотреть сосуды шейного отдела на фоне мягких тканей. Получаются данные о кровотоке.
• Триплексное обследование. Узист получает изображение в цвете. Самое информативное исследование, позволяет наиболее точно определить особенности строения вен, артерий, соответствие кровотока норме.

Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке. Лечь нужно на спину, ноги от колена опустить с кушетки. Голова запрокидывается назад. При УЗИ сосудов шеи врач может попросить больного задержать дыхание, чтобы получить более информативную картину, четкое изображение.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Результаты исследования

УЗИ сосудов головного мозга помогает выявить доброкачественные и злокачественные новообразования, появление кист. Кроме того, специалист, проводя обследование вен и артерий пациента, ориентируется на несколько показателей:

Определяет степень сужения артерий.
Видит образование тромбов, склеротических бляшек, кальцификатов.

Оценивает особенности образований: статичность, подвижность, степень перекрытия просвета.
Обращает внимание на состояние кровотока.
Отмечает повышение внутричерепного давления.
Определяет наличие свищей.
Диагностирует аневризмы головного мозга.
Оценивает состояние венозного оттока.

В артерии позвоночника отмечается непрерывная пульсация кровотока. Норма толщины сосудистых стенок – не больше 1,2 мм. Если она превышена – идет образование атеросклеротических бляшек. Исследование УЗИ сосудов шеи также включает в себя расшифровку состояния экстракраниальных сосудов:

• Проходимость и диаметр сосуда.
• Правильная геометрия.
• Состояние стенки сосуда и просвета.
• Общее состояние тканей.

Расшифровка обследования производится только врачом. Получив полные результаты исследования, специалист определяет тип заболевания и назначает лечение. УЗИ сосудов головы и шеи помогает устранить проблемы, связанные с болезнями отдела позвоночника, вылечить остеохондроз.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Расшифровка результатов и основные патологии

Сразу после окончания сканирования врач уже может сделать выводы о пациенте, приступить к расшифровке и показать ему данные. Имеются нормы, с ними врач сравнивает порученные результаты:

• просвет ничто не закрывает;
• нет турбулентного потока;
• нет признаков компрессии;
• нет закупорок;
• нет измененной сетки.

Оцениваются размеры сосудов. Диаметр их должен быть везде одинаков. Нормальное состояние яремных вен характеризуется цифрой не большей трех ОСА (общая сонная артерия), а позвоночных – около 2,5 мм.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи проводят ребенку по той же схеме, оно имеет большое значение в раннем установлении пороков сосудов у детей. Процедура объяснит причины возникновения следующей симптоматики:

• дефекты зрения;
• мигрень;
• нарушение слуха;
• эпилепсия;
• низкое давление.

Для совсем маленького ребенка (грудничка и новорожденного) предусмотрено проведение сонографии ультразвуком. Такое обследование назначают при тяжелых беременности и родоразрешении, если ребенок мог получить перинатальную травму или пострадал от гипоксии. Процедура выполняется через родничок малыша. Вовремя проведенное УЗИ сосудов и мягких тканей шеи даст врачу возможность рассмотреть признаки ДЦП (детского церебрального паралича). Результаты осмотра маленького пациента изучаются и оцениваются комплексно при участии педиатров и неврологов.

Атеросклеротическое поражение

Исследование магистральных сосудов с помощью ультразвука дает возможность увидеть четкие симптомы заболевания. Если врач, расшифровывая результаты, видит в сосудах образовавшиеся бляшки, затрудняющие ток крови, то наличие атеросклероза у пациента почти однозначно присутствует. Атеросклероз затрудняет снабжение кровью, вызывая множество осложнений.

Тромбоз

Исследуя яремные вены, врач смотрит на их форму. В обычном состоянии срез представляет собой овал. Они легко поддаются нажиму. Если что-то этому препятствует, предполагается наличие тромба. Тромбоз является еще одним фактором плохой проходимости сосудов. В результате возникают стенозы или окклюзии. Стеноз – это частичное сужение. Полное сужение носит название «окклюзия» или «закупорка». Больные с таким диагнозом жалуются на нехватку воздуха и отечности. Симптомы могут возникнуть неожиданно. Человек сначала ничего не замечает. УЗИ точно определит наличие и локализацию тромбов.

Деформации

Для ребенка они не считаются патологией. Малыш рождается с укороченной шеей, а сосуды при этом имеют «взрослую» длину. Поэтому в начале жизни они – деформированы и изогнуты. Для пожилых людей подобное явление – следствие скачков давления, под действием которых сосуды растягиваются, образуя в итоге изгибы.

Деформации по форме подразделяются на:

• С- и S-образные. Изогнуты под прямым углом – извитости;
• угол меньше 90 градусов – изгибы. Они сильно влияют на ток крови, чем вызывают сужение просвета;
• врожденные круговые виды артерий – петли.

УЗИ устанавливает вид дефекта, угол и размер.

Болезнь Такаясу

Основным признаком этого недуга считается излишняя толщина стенки ОСА. Она имеет неравномерный диффузный характер и становится сверхэхогенной. Отклонение не дает врачу рассмотреть слои стенки. Заболевание характерно больше для молодых женщин.

Метаболическая ангиопатия

Причина болезни – нарушенный обмен веществ. Она выражена в изменении структуры стенок. Часто этим недугом страдают диабетики. На УЗ-аппарате просматриваются эхогенные включения. Отклонения прослеживаются в анализе спектра кровотока.

Диссекция артерий

Стенка сосуда сможет быть надорвана механически, и тогда возникает ее местное расслоение. Это называют диссекцией. Такое случается из-за травм. Надорванный верхний слой отслаивается, и кровь вытекает с образованием тромба. Образуется гематома. На экране наблюдается расслоение.

Церебральная венозная дисциркуляция

Заболевание представляет собой нарушение оттока венозной крови в мозге. Расшифровка УЗИ содержит показатели:

• яремная вена больше, чем три ОСА;
• наличие врожденной гипоплазии или сдавливания;
• плохая работа клапана;
• ток крови слишком быстр (более 70 см/с);
• тромбоз;
• неровная позвоночная вена, зажимы.

В результате заключения узиолога не ставится окончательный диагноз, но исследование указывает направление, в котором следует двигаться пациенту дальше для преодоления выявленных проблем.

Показания и противопоказания

Обычно направление на УЗИ шеи обусловлено вескими причинами. Процедуру назначают только медики. Пациент нуждается в подобном обследовании при наличии следующих симптомов:

• головокружение и постоянные головные боли;
• раскоординация движений;
• шум в ушах, заложенность;
• боли в шее;
• обмороки;
• рассеянность, мушки в глазах;
• онемение верхних конечностей, чувство слабости;
• нарушения метаболизма (в том числе, сахарный диабет);
• заболевания, дающие дополнительную нагрузку на сосудистые стенки (например, гипертония).

Процедура рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, поскольку с этого возраста следует регулярно проводить профилактические осмотры на предмет обнаружения сахарного диабета, изменений сосудов, гипертонии. Лица, перенесшие инсульт и имеющие ишемические изменения, должны обязательно делать УЗИ шеи для предотвращения осложнений.

Диагностика сосудов показана лицам с уже диагностированным атеросклерозом

Важно провериться, если в области шеи фиксируется пульсирующее уплотнение, или имела место локальная травма. При обнаружении регионарных новообразований, особенно злокачественного характера, также настоятельно рекомендуется выполнение УЗ-сканирования

Как подготовиться

Для проведения УЗИ проблемного шейного отдела пациенту не надо специально готовиться, но несколько правил придется соблюсти.

1. Перед обследованием пациент должен ограничить прием крепкого чая и кофе. Категорически запрещен алкоголь.
2. Накануне процедуры следует воздержаться от курения.
3. Если пациенту назначены систематические препараты, особенно катехоламины и блокаторы, лечащий врач должен откорректировать схему их применения, чтобы не «смазать» результаты исследования.
4. За два часа до процесса лучше не наедаться.
5. Обнажить шею, сняв с нее украшения. Это требование касается как взрослого, так и ребенка.

Какие сосуды смотрят и зачем

Сосуды, включая шейные, имеют трубчатую форму и доставляют кровь к головному мозгу и соседним органам. Классификация сосудов описываемого участка выглядит следующим образом.

1. Артерии. Сосуды, проводящие кровь от сердца. Они самые большие и состоят из эластичных волокон мышц, придающих гибкость.
2. Артериолы. Это ответвления артерий, имеющие меньший диаметр. Они располагаются внутри тканей.
3. Сосуды маленького диаметра называются капиллярами. Они обеспечивают обмен полезными составляющими.
4. Капилляры, соединенные вместе, образуют венулы, сливающиеся в вены.

В ходе УЗИ исследуемого шейного отдела осуществляется проверка сосудов диаметром более 1-2 мм. Во время манипуляции специалист смотрит следующие шейные сосуды:

• плечеголовной. Он – короткий, широкий и разбивается на два направления: на сонную артерию (общую) и правую подключичную;
• подключичные вены (правая и левая). Главный парный сосуд плечевого пояса, шеи и головы;
• сонные артерии (правая и левая). Парный сосуд, который дает кровь мозгу, органам зрения и другим жизненно важным компонентам головы;
• внутренние сонные артерии (правая и левая). Парный сосуд – окончательная ветвь общей сонной артерии;
• наружные сонные артерии (правая и левая). Парный сосуд, несущий кровь в двубрюшную мышцу. Он делится на четыре вида ветвей: передние, задние, медиальные и концевые;
• артерии позвоночника. Яремная вена, надблоковые и глазные артерии.

Врач начинает процедуру с сонной общей артерии. Цель – выяснение глубины и траектории прохождения сосуда, осмотр наружной и внутренней ее частей. Далее врач осуществляет дуплексное сканирование с поиском измененных стенок, нарушающих кровоток. На УЗИ видны их толщина и общая картина сосудистой сетки. Опытный узиолог уже на основании этих данных может произвести сравнение полученного изображения с нормальным анатомическим строением кровеносной системы целевой зоны. При обнаружении отклонений проводится оценка глубины поражения. Важный этап – оценка скорости кровотока и объема проходящей через исследуемый участок крови. Кроме того, определяются места сужения сосудов с анализом степени их сужения.

Методика проведения

На проведение ультразвукового исследования данной зоны хребта достаточно от 10 до 30 минут времени. Сонография подходит для обследования пациентов любого возраста, в том числе детей и пожилых людей.

Чтобы специалист мог провести осмотр, человек должен лечь на спину или сесть.

На шею наносится специальный гель, чтобы улучшить контакт датчика с кожным покровом. Врач двигает сенсор по всем сторонам шеи вдоль позвоночного столба. Обследование проводится в три этапа – в состоянии покоя, во время движений и поворотов головой, с нагрузкой.

В ходе обследования сонолог в режиме реального времени оценивает состояние костно-мышечного и связочного аппаратов. Чтобы обеспечить лучшую визуализацию, он может попросить пациента повернуться, встать, наклониться, согнуть спину. Стандартная функциональная проба предусматривает максимальные сгибание и разгибание шеи. Это дает возможность лучше рассмотреть изучаемые структуры.

На монитор поступает черно-белое изображение межпозвоночных дисков и других структур шейного отдела. В это время на экране специалист видит рисунок мягких тканей, связок, корешков нервов, состояние спинномозгового канала, шейных позвонков, дисков и может выявить смещения, аномалии, дефекты оболочки, подвижность каждого позвонка.

В конце проведения процедуры УЗИ позвоночника врач дает заключение и заносит результаты в протокол.

Новорожденным

Благодаря методике можно вовремя вывить следующие заболевания и нарушения у младенцев:

• травмы, которые малыш получил во время родов;
• кривошею;
• нарушения анатомического развития.

УЗД – самая предпочтительная методика обследования новорожденных из-за ее безопасности и простоты проведения. Кроме того, повторение процедуры для оценки динамики изменений вполне допустимо и не грозит ребенку облучением.

Детям

Процедура УЗИ позвоночника у детей имеет некоторые особенности. С целью исключения наличия родовых травм и пороков развития специалист обследует жировые ткани, связки и мышцы, строение и размеры позвонков и их соотношение.

Наряду с УЗИ-исследованием детям часто назначают дуплексное сканирование (доплерографию), чтобы оценить состояние сосудов.

Тестирование осуществляется в состоянии покоя, в моменты движения головой, под воздействием нагрузки. Доплерографическая оценка – лучший метод диагностики нарушений кровотока в каротидных артериях и артериях позвоночного столба.

Такая комплексная диагностика позволяет своевременно выявить проблемы с сердечно-сосудистой системой и развитием скелета у детей.

Методы УЗИ сосудов шеи и головы

В современной диагностической практике используется три основных метода ультразвукового исследования головы и шеи:

• Двухмерный режим. Классическое ультразвуковое исследование, позволяющее качественно оценить скорость и направление кровотока основных артерий и вен в локализации. Позволяет осуществлять как экстракраниальное, так транскраниальное сканирование, соответственно поверхностного русла и структур, защищенных черепной коробкой;
• Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы. Данный тип ультразвукового исследования включает в себя классический двухмерный режим и допплерографическое сканирование. Этот вид диагностики не только характеризует базовые параметры кровотока в сосудах, но также позволяет напрямую визуализировать их и осуществлять мониторинг гемодинамики в режиме реального времени;
• Триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Наиболее информативный вид УЗИ-диагностики. В данном случае двухмерный режим дополняется дуплексным сканированием и цветовой визуализацией кровотока, что в совокупности позволяет характеризовать все доступные параметры сосудистых структур в спектральном, количественном и цветовом аспектах – это значительно расширяет возможности диагноста по выявлению любых патологий указанной локализации.

Для чего назначают УЗИ мягких тканей шеи

Что же выявит УЗИ при исследовании щитовидной железы? Эта процедура может проводиться как самостоятельная или в комплексе с исследованием других органов и систем

При изучении состояния щитовидной железы в первую очередь обращают внимание на ее структуру

В нормальном здоровом состоянии железа не должна иметь никаких уплотнений, узелков

Далее необходимо обратить внимание как на ее размеры в целом, так и на размеры отдельных составляющих частей. Таким образом, выявляется гипотиреоз, гипертиреоз, зоб, узлы и рак

При обследовании шеи обязательно проводят осмотр расположенных в этой области лимфатических узлов:

• шейных;
• подчелюстных;
• подбородочных;
• паратрахеальных;
• надключичных и подключичных.

На них отражаются все воспалительные процессы, протекающие в полости рта, на лице, шее. При отитах лимфоузлы также увеличиваются в размерах.

Лимфоузлы, значительно увеличенные в размерах, могут быть свидетельством наличия опухоли или метастазов в этой области. При обследовании выявляются очаги распада, некроза, различные уплотнения и кисты.

При обследовании сосудов, проходящих в области шеи, обнаруживаются тромбы, различные аномалии сосудистой стенки.

Так как все сосуды, проходящие в районе шеи, участвуют в питании головного мозга, любые их патологические изменения могут представлять опасность для жизни пациента.

Врачей при обследовании сосудов в первую очередь будет интересовать строение сосуда, соответствует ли оно норме. Затем выясняется объем проходящей по сосуду крови, скорость ее прохождения по вене. Далее изучается особенность расположения ответвлений. При обследовании сосудов может быть выявлен атеросклероз, аневризмы сосудов.

МРТ сосудов шеи и головного мозга

снимок МРТ сосудов шеи

Магнитно-резонансная томография применяется в самых разных областях медицины и обеспечивает высочайшую точность полученных данных. При патологии сосудов шеи она дает возможность определить особенности кровотока в венах и артериях, строение их стенок, состояние окружающих тканей. Исследование безболезненно и не наносит вреда организму, не требует специальной подготовки, возможно его проведение с контрастным усилением.

Преимуществами МР-томографии считаются возможность неоднократных исследований, отсутствие облучения, безопасность для пациентов с аллергией на рентгеноконтрастные препараты. Изображения получаются в трехмерном пространстве и высокого качества.

Показаниями к магнитно-резонансной томографии сосудов шеи могут служить те же причины, что и для УЗИ или КТ — атеросклероз, аневризмы, пороки развития, тромбоз, опухоли и др.

МРТ не требует специальной подготовки, но непосредственно перед процедурой следует снять все металлические предметы (украшения, съемные протезы, бытовая электроника и др.). В случае наличия имплантированных металлических конструкций, обследуемый обязательно сообщает об этом врачу.

Томография проводится в специальном аппарате, пациент лежит на спине. Продолжительность исследования составляет около 20-30 минут, на протяжении которых нужно лежать по возможности неподвижно. Пациент не испытывает боли или дискомфорта, однако лицам, склонным к боязни замкнутых пространств, такой метод диагностики противопоказан.

Для более точного установления состояния сосудов шеи применяют МР-ангиографию с введением контраста. Контрастное вещество (гадолиний) обычно хорошо переносится, не способствует аллергической реакции и не содержит йод.

От МРТ придется отказаться пациентам с имплантированными кардиостимуляторами, имплантами с электронным механизмом, металлическими конструкциями, реагирующими на изменение магнитного поля, наличием металлических клипс на сосудах мозга. Противопоказанием к методу является высокая степень ожирения, некоторые психические заболевания

МРТ признана безопасной даже для беременных женщин, но все же лучше избегать обследования без веских причин, особенно, в первом триместре гестации, заменив по возможности томографию на УЗИ или отложив ее на послеродовый период.