Какие средства народной медицины помогут при атеросклерозе сосудов головного мозга

Лечение спазма сосудов головного мозга

Спазм сосудов с успехом можно лечить в домашних условиях народными средствами.

• Неплохо справляется отвар из сбора трав валерианы, пустырника, аниса, тысячелистника. Принимайте, как только почувствовали приближение спазма. Готовить ежедневно свежее средство.
• Приготовить настой из травы подорожника, корней одуванчика и травы зверобоя. Остудить и заморозить. При приступах из этого льда делать компрессы.
• На протяжении трех часов в 1л кипятка настоять 2ст л тимьяна. Настаивать желательно в термосе. Затем перелить в другую посуду и остудить. Добавить к готовому настою шесть капель сока золотого уса. Три раза в неделю принимать по 2ст.л дважды в день.
• Укрепить сосуды можно при помощи зверобоя, шиповника, березовых почек и боярышника. Пить как чай двухнедельным курсом три раза в год.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами

• Тибетский рецепт
  Настойка чеснока — прекрасное средство оздоровления сосудов. Берется не проросший чеснок (лучше домашний, выращенный без химии) в количестве 300 г. Измельчить чеснокодавилкой или мясорубкой, залить 300 мл медицинского спирта. Настаивать в темной бутыли в шкафчике (без доступа света) 10 дней, иногда встряхивая. Употреблять трижды в день с 1 капли, каждый прием увеличивая дозу настойки на 1 каплю. Дойдя до 15 капель, дозировку постепенно уменьшают до 1 капли, далее принимают по 25 капель на разовый прием. Лучше разводить с молоком (достаточно 50 мл), пить до еды. Чесночная настойка считается эликсиром молодости, который рекомендуется принимать не более 1 курса в 5 лет. Стоит учитывать, что тибетский рецепт значительно снижает давление.
• Медовый рецепт
  Мед — «лучший друг» нервной системы и гарант здоровых сосудов. Съедая по 1 ложке меда на ночь, вы не только успокоите нервы и обретете крепкий сон, но и предупредите развитие атеросклероза. При уже имеющихся признаках сосудистого недуга мед в равных долях смешивают с лимонным соком и качественным растительным маслом. Правила приема просты: по 1 ложке утром до завтрака. Человек, решивший употреблять мед в качестве лекарства, должен быть уверен в отсутствии аллергии на него.
  К меду в равных частях можно добавлять сок лука и подорожника.

Настойка софоры японской
Софора японская — одна из самых эффективных лекарственных трав против атеросклероза. Входит в состав медикаментозного препарата Болюсы Хуато, успешно устраняющего даже остаточные последствия инсульта. Домашнее приготовление настойки софоры: стакан нарезанного сырья заливают 50 мл водки и настаивают 3 недели в прохладном месте. Прием — трижды в день по 1 ст. л. перед едой.
Спиртовая настойка, приготовленная из золотого уса
Домашнее растение золотой ус является прекрасным антиоксидантом и эффективно укрепляет сосудистую стенку. 35 сорванных суставчиков заливают 1,5 л водки, пьют по 1 дес. л. спустя 2 недели настаивания. Прием до еды трижды в день. 10-дневный курс повторяют до 3 раз через 10 дней перерыва.
Чай из мелиссы
Отличное средство от шума в ушах и головокружений. Возможно приготовление водного настоя или добавления лекарственной травы к чайной заварке. В день употреблять несколько раз.
Травяные сборы
В домашних условиях эффективно применение комплексных травяных сборов, включающих боярышник (укрепляет сердце); шиповник (большое количество, содержащегося в нем витамина С раздражает почки); полевой хвощ (обладает мочегонным эффектом, при длительном применении сгущает кровь); зверобой («травка от 100 болезней»); корень валерианы; клевер; крапива; корень одуванчика.

Какой бы рецепт лечения атеросклероза вы не выбрали, обязательно нужно обсудить его с лечащим врачом!

Что такое атеросклероз

Атеросклероз — это такое нарушение обмена веществ в организме, при котором в крови увеличивается содержание холестерина, проникающего в стенку артерий. При этом в стенке сосудов накапливается холестерин с последующим либо обызвествлением образовавшихся бляшек, либо изъязвлением их. Как правило, риск возникновения и развития атеросклероза увеличивается с возрастом.
Атеросклерозом поражаются, как правило, и коронарные артерии. Это нарушает кровоток по сосудам сердца и кровообращение в миокарде, его питание и кислородообеспечение, вследствие чего развивается кардиосклероз. В результате работа сердца нарушается: учащается и нередко нарушается ритм сердечных сокращений, постепенно появляются признаки недостаточности кровообращения во всем организме — слабость, одышка, отеки нижних конечностей, боли в области сердца, головные боли. Атеросклероз коронарных артерий является главной причиной ишемической болезни сердца, приступов стенокардии, острого инфаркта миокарда.

Диета при атеросклерозе

Требуется ограничение употребления таких продуктов, как:

• жиры и животное масло;
• мясо (в первую очередь субпродукты);
• яйца;
• приготовленную в масле рыбу (шпроты, сардины в масле и пр.);
• какао с шоколадом;
• черные сорта чая.

А вот такие продукты, в которых содержится йод, а также витамины класса В и С, наоборот, рекомендуются в пищу.  Это:

• блюда из морской капусты;
• горох;
• синенькие, приготовленные в духовке и просто прожаренные на сковородке;
• салаты с цветной капустой;
• ягоды земляники;
• айва в вареном виде;
• ядра грецких орехов;
• грейпфруты;
• растительное масло, особенно подсолнечное;
• вишни и яблоки;
• зеленые сорта чая;
• арбузы.

Допустимы в меню и другие продукты, но эти способствуют излечению недуга.

Cимптомы и лечение атеросклероза

Атеросклероз головного мозга можно охарактеризовать нижеследующими проявлениями.

1. Болит голова (боль тупая/ноющая), которая имеет тенденцию усиливаться и становится постоянной.
2. Ощущается звон в ушах и может кружится голова.
3. Перед глазами мерцают маленькие «мушки».
4. Появляется шатающаяся походка.
5. Могут возникать проблемы с координацией движения (моторикой).
6. Краснеет и вспотевает лицо. Происходит нарушение сна (сон беспокойно-тревожный с частыми пробуждениями среди ночи нередкое появление кошмарных снов).
7. Замедляется темп всех движений.
8. Заметно дрожит голова и подбородок; часто дрожат руки.
9. Дрожат зрачки и изменяется их форма.
10. Суживаются и извилистость вен глазного дна.
11. Может появляться асимметрия на лице.
12. Усиливается пульс на шее (бывает также если и артериальное давление в норме);
13. Повышается холестерин в крови.

В поведении человека тоже происходят изменения. Может появится чрезмерная подозрительность и часто возникать без видимых причин чувство тревоги. В целом повышается вспыльчивость характера, в связи с чем возникает придирчивое отношение ко всему, близкие больного могут слышать его частое ворчание.

В общей психологической картине следует отметить, что у человека может присутствовать склонность к затяжному депрессивному состоянию.

Лечение рассеянного склероза народными средствами

При лечении рассеянного склероза народными средствами пейте чай из сборов лекарственных трав: в них должны входить зверобой, цветки календулы, плоды можжевельника и шиповника, трава датиски коноплевой.

Желательно пить 3 раза в день за 40 минут до еды смеси соков: 1) 50 мл сока петрушки, 150 мл сока сельдерея, 200 мл морковного сока; 2) 50 мл огуречного сока и по 250 мл сока моркови и свеклы.

И еще один неплохой рецепт: нужно мелко нарезать или натереть на терке репчатый лук, либо выжать 1 стакан лукового сока на соковыжималке, добавить к нему такое же количество меда. Эту смесь рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 1 час до либо через 1 час после еды.

Кроме того, вам показаны фитоиммунокорректоры: алоэ, каланхоэ, арника, подорожник, мать-и-мачеха, шлемник, трехцветная фиалка и череда.

Рекомендуется также водолечение: ежедневно или через день следует принимать щелочные ванны продолжительностью не менее 1 часа. Сбор для таких ванн: 1 кг сосновых иголок, 30 г пищевой соды, 100 г морской соли. Сосновые иголки нужно залить крутым кипятком в 10-литровом ведре, настоять 8—10 часов. Пищевую соду и соль нужно залить кипятком в 3-литровой посуде. Затем все следует соединить и вылить в ванну с температурой воды в ней 36—37 °С. В первую неделю лечения время приема ванны — от 0,5 до 1 часа; во вторую — от 1 до 1,5 часа. Курс лечения — 3 месяца.

Лечение рассеянного склероза народными методами включает прием травяных чаев. Вот их рецепты:

1. Взять 5 столовых ложек еловых иголок, 2 столовые ложки измельченных ягод шиповника и 2 столовые ложки луковой шелухи, залить 0,7 л воды, довести до кипения, варить на медленном огне 10 минут, затем вылить все в термос и настоять в течение 8 часов. Далее следует процедить приготовленный таким образом травяной чай и пить по 0,5—1 стакану 3—4 раза в течение дня и во время приема ванны.

2. Взять по 1 чайной ложке травы пустырника, измельченных корней валерианы, плодов тмина и плодов фенхеля, все это залить 2 стаканами кипятка, настоять 40 минут, затем процедить. В течение дня пить за 30 минут до еды и во время приема ванны по полстакана травяного чая.

3. Взять по 1 чайной ложке мяты перечной, мелиссы, шишек хмеля, а также измельченных корней алтея, валерианы и 2 чайные ложки душицы, приготовить травяной чай тем же способом, что и в предыдущем рецепте, принимать так же.

И еще: при выраженном рассеянном склерозе показано проведение апитерапии (пчелолечения).

Если вы опоздаете с началом адекватного лечения, то вас, скорее всего, ждет лечение стероидными гормонами, бета-интерфероном или (в лучшем случае) нестероидными противовоспалительными средствами типа биополимера.

Статья прочитана 10 166 раз(a).

Симптомы болезни

У заболевших атеросклерозом головного мозга наблюдаются следующие симптомы:

1. Нарушение памяти, особенно это заметно у людей после 50 лет.
2. Возникают давящие, ноющие, проявляющиеся в возникновении мурашек перед глазами головные боли. Опасность состоит в том, что человек не сразу обращается к специалисту, списывая на переутомление как результат трудового дня, что способствует дальнейшему развитию заболевания.
3. Больной быстро устает, нарушается сон, появляется раздражительность.
4. Многие больные жалуются, что кружится голова, шумит в ушах.
5. Повышенная потливость и покраснение участков кожи лица. Может возникнуть проблема в походке, появиться хромота, при небольшой нагрузке у больного появляется рябь в глазах.

В случае появления описанных признаков надо сразу обратиться в медицинское учреждение и начать лечить атеросклероз, иначе все это может закончиться инсультом даже у молодых людей.

Лечебные чаи

Мелисса в борьбе за здоровье

Любому человеку в сутки нужно потреблять полтора литра жидкости, не меньше

То же самое касается и больных атеросклерозом, ведь для них важно, чтобы кровь не густела. С этими целями можно заготавливать лечебные чаи:

• От головокружения и ушного шума хорошо помогает мелисса. Растение в чистом виде заваривается, как обыкновенный чай.
• Для лечения потребуется сбор из череды, бессмертника, березы, зверобоя. Всех компонентов понадобится по одной большой ложке, после чего потребуется еще парочка таких же ложек мяты и четыре боярышника. Все ингредиенты смешиваются в одной емкости, а затем 4 ст. л. сбора заливаются кипятком (1 л) в термосе. Через пару часов средство можно использовать в виде заварки – 100 мл разбавляются водой, и принимается по 3 чашки в день.
• Один пучок свежей петрушки запаривается в стакане кипятка. Средство пьется утром и вечером по стакану. Для данного рецепта можно использовать и сушеный ингредиент.
• Для этого рецепта понадобится взять укроп, земляничные листья, плоды шиповника, шалфей и хвощ. Все ингредиенты идут в количестве 10 г, которые заливаются полулитром кипятка. Настаивать на протяжении 3-4 часов. Прием – по 75 мл трижды в день, которые разбавляются теплой водой.
• Подорожник можно использовать не только, как сок, но и как чай. 15 г высушенных листьев заливают кипятком и дают настояться 1/6 часа. Средство можно процедить, а можно пить вместе с осадком.
• С атеросклерозом хорошо помогает бороться клевер. Пару больших ложек сухих цветов запаривают в стакане горячей воды и дают настояться четверть часа. Далее жидкость делят на 3 части, и разбавленную теплой водой выпивают пока желудок голодный.
• Земляничные листья (20 г) заливают стаканом кипятка, а далее ставят на огонь и варят на протяжении четверти часа. Затем нужно средство остудить и разбавить 30 мл кипяченой воды. Прием – 2 раза в первой половине дня и 2 раза во второй.
• Большая ложка цветков гречихи заливается полу литром кипятка и накрывается крышкой. Дают настояться 120 минут, чтобы потом жидкость процедить. В течение дня трижды нужно выпить по полстакана.
• Есть еще один рецепт лечебного травяного чая: ежевичные листья (5 бол. л.), душистый ясменник (4 бол. л.), белая омела, пустырник, сушеница (по 3 бол. л.). Большую ложку заливают в чашке кипятком и принимают трижды в день.

Многие рецепты предназначены для приема натощак. Это позволяет полезным активным веществам быстрее всасываться в кровь через желудок.

Июл 19, 2016

Симптомы рассеянного склероза

В самом начале заболевания симптомы рассеянного склероза полностью отсутствуют, хотя процесс перерождения нервной ткани уже начался. Однако здоровые клетки сразу же берут на себя «двойную» работу и, в конечном итоге, жизнь человека никак не меняется.

Более грозные симптомы присоединяются, когда здоровые клетки уже не могут полноценно компенсировать недостающий объём нервной ткани – обычно это случается, когда РС поражает более 50% нервных тканей. Вот тогда начинают проявляться первые признаки:

• 1) Разные формы нарушения зрения, причём иногда поражаться может всего один глаз, а второй остается не затронут болезнью. Порой зрение, как таковое, не страдает, но больной жалуется на то, что ему двоится в глазах, или что глаза болят. Впрочем, бывает и так, что нарушается цветовосприятие – и это уже серьёзный сигнал. Нужно сказать, что нарушение зрения – это самое частое расстройство, оно наблюдается более чем у 23 больных РС;
• 2) Ощущение покалывания в пальцах, или же, как вариант, ощущение онемения кончиков пальцев. Подобный симптом наблюдается у 60% больных РС;
• 3) Возникновение мышечной слабости – самый малозаметный симптом, поскольку его нередко списывают на простую усталость;
• 4) Понижение чувствительности кожных покровов – тоже нередко проходит незамеченным, обычно никто просто не обращает на это внимания;
• 5) Нарушается нормальная координация движений. Такие нарушения, в начале болезни, редко носят постоянный характер, а потому больной часто списывает всё на случайность.

Однако это лишь начало. Продолжая прогрессировать, РС прибавляет больному новых и новых проблем – на фоне относительного неплохо самочувствия, что любопытно:

6) Нарастает повышенная утомляемость. Теперь она уже представляет реальную проблему, человек ничего не может полноценно делать;
7) Возникает непостоянство настроения – больной то счастлив, то в депрессии безо всякой внятной на то причины, а иногда на него накатывает подлинная эйфория. Этот симптом, как говорит статистика, отмечается у 8-ми из 10-ти больных РС;
8) Нередко возникает путаница сознания – больной заговаривается, не может припомнить какие-то факты или события

Иногда при этом поражается речь, то есть больной вместо нормальных слов выдаёт какое-то мычание;
9) Мышцы поражаются спазмами, хотя иногда порой нарушения столь неприметны, что обнаружить их может лишь невропатолог, который знает, что нужно искать, и на что обращать внимание;
10) Нарушается выделительная функция. Проявиться это может в форме недержания мочи, или в форме запоров;
11) Параличи

Самое, наверное, страшное проявление РС. Парализовать может всё тело или только отдельные группы мышц. Иногда паралич настигает черепные нервы.
12) Довольно редко, но бывает так, что при РС отмечаются боли. Пациент жалуется или на головные боли, или на болевые ощущения в позвоночнике. Иногда его донимает боль, опоясывающая рёбра, а иногда у него просто болят мышцы, хотя спазмов при этом может и не быть.

Названные симптомы присутствуют непостоянно, нередко РС как бы отступает, но лишь для того, чтобы после нагрянуть с новой силой. Примечательно, что все перечисленные симптомы резко обостряются во время пребывания больного на жаре или в горячей ванной.

Правила лечения народными средствами

• Бессмысленно полагаться на излечение, используя лишь один компонент. Лечение обязательно должно быть комплексным. Наибольший эффект дают многокомпонентные рецепты.

Внезапного «чуда исцеления» не наступит. Терапия лекарственными травами длительна, хотя и дает более продолжительный эффект, нежели большинство лекарств. Запаситесь терпением.
Один курс обычно длится 3 месяца. После этого рекомендуется сменить рецепт и использовать другие компоненты.
Стоит учитывать сопутствующие заболевания. Лекарственные травы, как и медикаментозные препараты, имеют противопоказания. Однако первые имеют значительное преимущество — наименьшее количество побочных эффектов.
Для спиртовых настоек в большинстве случаев берется медицинский спирт, разбавленный до 50 – 60º.
Для водителей спиртовые настойки рекомендуется заменить водными настоями и отварами.
Лечение в домашних условиях одобряется лечащим врачом.
Фитотерапия с использованием народных средств проводится под регулярным контролем показателей крови (протромбина, холестерина).
Домашние рецепты от атеросклероза не заменяют медикаментозную терапию, а лишь усиливают ее эффект.
Терапия атеросклеротического поражения сосудов народными средствами как основной метод лечения целесообразна только при незначительном повреждении сосудистой стенки. При масштабном атеросклеротическом поражении и тяжелых симптомах основная роль отводится лекарственному лечению (дает более быстрый результат).
Лечение атеросклероза максимально эффективно только при изменении образа жизни: питания, режима физической активности, психоэмоциональной реакции на стрессы.

Диагностика рассеянного склероза

Диагностика рассеянного склероза – процесс не быстрый. Потребуется провести несколько видов исследований, чтобы доподлинно удостоверится в правильности поставленного диагноза.

Первым делом больного осматривает врач-невропатолог, проверяя его рефлексы, правильность движения глазных яблок, наличие патологических пирамидных рефлексов и расспрашивая об имеющихся жалобах. Важным, точнее сказать настораживающим, признаком является если:

• а) симптомы медленно, но уверенно прогрессируют на протяжении полугода;
• б) было отмечено два периода ухудшения, разделённых во времени минимум месяцем времени и продлившихся при этом не менее суток каждый.
• в) имеется нарушение любой формы восприятия, при этом объяснить эту патологию другими причинами, кроме как развитием РС, не удаётся.

Иными словами, важным диагностическим критерием является именно преходящий характер симптоматики и выраженность нарушений деятельности ЦНС.

Если у невропатолога возникли обоснованные подозрения, то он должен проверить нервную систему на предмет поражения. Существенную помощь в этом оказывает такой сравнительно новый метод исследования как магнито-резонансная томография, которая показывает склеротические бляшки даже на ранних стадиях РС, когда сам больной ещё ни на что не жалуется.

К другим формам исследования относятся электромиография (регистрация электрических потенциалов мускулатуры), или же развёрнутый иммунологический анализ крови. В некоторых случаях врач может принять решение о проведении спинномозговой пункции.

Атеросклероз сосудов сердца народные методы лечения

Соответствующие симптомы.

Эта неблагоприятная болезнь чаще всего распространяется в области груди либо брюшины. Атеросклероз грудной части выражается следующими симптомами:

• Боль в районе сердца, которая имеет сдавливающий характер.
• Появление судорог, особенно в районе шеи.
• Слабость, головокружение, состояние обморока.
• Заметный рост верхнего давления, при неизменном нижнем.
• Иногда проявление боли составляет даже целые сутки, с периодическими ослаблениями.
• У многих людей боль отдаёт в руку, шею, позвоночник.
• Голос может охрипнуть, глотание становится проблемно.
• Межрёберная пульсация.

Атеросклероз аорты сердца лечение народными средствами.

Чабрец (тимьян).

Настоящие растение содержит в себе полезные вещества, активные кислоты и масла. Всё это вместе способно выводить холестерин, уменьшать возникновение спазмов сосудов. Для эффективного лечения применяются ветки совместно с цветами.

Чеснок.

Огородный чеснок – это наиболее лучшее антисептическое и противовоспалительное природное растение. К дополнению к лечению повышается иммунитет, и повышается сопротивляемость к остальным прочим болезням.

Чеснок благоприятно влияет на всю сердечно-сосудистую систему, минимизирует давление на стенки многих сосудов с улучшением кровотока. Чеснок употребляется в сыром естественном виде либо печёный.

Одуванчик.

Любая часть природного одуванчика состоит из состава, который способен влиять на положительный процесс выздоровления. Но многие лекари рекомендуют использовать для нашего лечения лишь его корень, способный выводить холестерин. Также измельчённый корень лечит холецистит, гепатит, приводит давление в правильную норму.

Петрушка.

Данная приправа очень известна, распространена и доступна. Лучше воспользуйтесь лиственной частью и корнями. Замечательно чистит сосуды от разнообразных отложений. Пользуйтесь сырой петрушкой, заваривайте вместо обычного чая либо в качестве отвара.

Народные средства лечения атеросклероза сосудов сердца.

Хвоя.

Потребуются иголки сосны, иголки ели либо иголки кедра. В любой хвое находится нужные для лечения вещества, положительно выводящие отложения. Если приготовите самостоятельный отвар либо самостоятельно сделаете настойку, то это обязательно поможет очищаться сосудам. Лечение иголками перечисленной хвои, производится до 120 календарных дней.

Стакан хвойных иголок полностью заливается настоящей качественной водкой, закрывается подходящей крышкой и убирается в темноту на целую декаду. Лечение обязано проходить каждый новый день, до любой еды, всегда по 10 капель, которые необходимо смешать с водой (1 ложка).

Ромашка.

Лекарственная ромашка применяется в естественном (свежем) виде, либо наоборот высохшая. Просто заварите ложку этого целебного растения в кухонном стакане кипятка. Длительность употребления ромашки, составляет ровно 31 календарный день.

Мелисса.

Её приятный аромат, будет очень трудно перепутать с другими растениями. Второе её название – это лимонная трава. Высушенную либо свежую траву совместно с цветками заваривать как отвар и после качественного процеживания незамедлительно производите лечение.

Подорожник.

Высушите его целительные листья и сразу измельчите их. Выделите небольшую щепотку и заварите её в чистом кипятке. Когда вы всё процедите, то лечитесь всего 1 р в день, обязательно до принимаемое пищи.

Атеросклероз аорты, как лечить народными средствами сосуды головного мозга. Всё это можно лечить природной медициной. Главное условие, это всегда спрашивать разрешение и одобрение врача. При его отсутствии самостоятельно ознакомьтесь с возможными противопоказаниями и побочными эффектами.

Разрешается рассказывать и опубликовывать свои проверенные, применяемые рецепты от атеросклероза. Всё это можно подробно описать в открытых для каждого комментариях. Чтобы оказать подходящую помощь остальным людям, распространяйте данную статью в своей современной социальной сети.

Долгого здравия дорогие мои, лечиться для здоровья, а ещё лучше вообще никогда не болейте!!!

Народные средства от атеросклероза сосудов головного мозга

Существующие симптомы.

1). Синдром боли. Головная боль – это уже можно сказать первый предвестник, а далее постоянный признак болезни. Первоначально можно ощущать тупые боли или боли ноющего характера. У многих это проявляется после умственной активности, либо нагрузки. Здесь желательно всегда наблюдать за давлением.

2). Плохая память. С распространением болезни, память также ослабляется. Поступление новой информации человеку с трудом. На последней стадии, зафиксированы случаи, когда люди даже не могли вспомнить собственное имя.

3). Нарушение в концентрации

В связи с минимальным поступлением нужного питания к мозгу, внимание и концентрация человека падает до минимального предела (запущенная болезнь)

4). Эмоциональные симптомы. Застой крови делает человека раздражительным, многих даже агрессивными личностями. Депрессия может перерасти в психоз. Хорошее настроение, без очевидной причины сможет поменяться на плохое настроение.

5). Утрата чувствительности. Некоторые части тела, особенно конечности могут терять чувствительность. При этом часто присутствует слабость, сонливость либо бессонница. Других наоборот одолевают надоедливые кошмары.

6). Остальные прочие причины.

Атеросклероз лечение в домашних условиях.

Уникальный сбор №1.

Возьмите равномерное количество листьев полезной земляники, листья мяты, лечебного шиповника и овес в сухом виде. Данный сбор трав (ровно 2 ч. л)заливается 2 кружками воды, обязательно холодной. Далее используя уменьшенный огонь выдержите всё 20 минут. Сбор пьётся по пол кружки, перед любой едой.

Уникальный сбор №2.

Для этого рецепта понадобятся листья и сами корни земляники, корни полезного одуванчика, корни мелиссы. Ровно 1 ст. л перечисленных трав должна заливаться 0,5 л чистого кипятка, последующем томлением ещё около 1 часа. Получившиеся средство выпивается за день, равными частями.

Шиповник.

Выберите любой 3 литровую подходящую банку и заполните её на 2/3 части плодами природного шиповника. Остальное пустое пространство заполните качественной водкой. Настаивайте только в самом тёмном месте, сроком 21 календарный день. Через указанное время аккуратно всё процедите.

Можно ввести приём снадобья в своём чистом виде, а это всего по 1 ч. л. Но лучше всего специальными отведёнными нормами. Лучшая норма, это употребления каплями. Достаточно будет всего по 20 капель на обыкновенный кусочек сахара (рафинад).

Боярышник.

Если у вас обнаружился атеросклероз сосудов головного мозга, то лечение народными средствами с помощью боярышника, вам обязательно поможет. Вскипятите всего 1 стакан кипятка, заварите в нём 2 ст. л боярышника. Данное лекарство настаивается всего 3 минуты. Принимайте исключительно перед едой, объёмом в 30 мл. В день можно принимать не больше 3 раз.

Чеснок.

Огородный чеснок – это настоящий царь в мире растущих растений, который применяется для лечения многих болезней. При атеросклерозе головного мозга очень мелко нарежьте огородный чеснок, а затем прибавьте 50 мл настоящей водки. Не трогайте в течение 3 календарных дней, а затем принимайте 3 р в день. Доза будет 1 ч. л чистой воды, на 10 капель чесночной настойки.

Мёд совместно с лимоном.

Сок, полученный исключительно с лимона, обязательно должен быть только самый свежий. В него добавьте масло растительное, по количеству равное соку лимона. Настоящего природного мёда, также дополняйте в одинаковом объёме. Старайтесь вести регулярный приём снадобья, по возможности натощак.

Хрен.

Если в огороде растёт хрен, то обязательно воспользуйтесь его качественным домашним лечением. Пропущенный свежий хрен через кухонную тёрку, смешивается с домашней сметаной, в пропорции 10 к 1. Пользуйтесь средством натощак, до 4 р в день.

Атеросклероз сонных артерий лечение народными средствами.

Сонные артерии – это такие же сосуды, но уже отвечающие за непосредственное питание головного мозга и остальных важных органов. По природному характеру, стенки сосудов должны быть совершенно гладкие, чтобы обеспечивать достойный кровоток. Если наступает нарастание бляшек в сонной артерии, то это атеросклероз.

Чайный гриб.

В нем содержатся бактерии, а также грибки, которые вызывают естественное брожение. Это всё позволяет понизить давление человека, избавить от бессонницы и снизить холестерин. Лучше всего применять 7 суточный настой чайного гриба, до еды 4 р в день, ровно по половинке кухонного стакана.

Облепиха.

Нам потребуется лишь одно масло. Данное масло положительно повлияло на результаты лечения. В день необходимо по 3 р в день, каждый раз по 1 ч. л. Масло способно повысить качество любой крови, а это благоприятно сказывается на общее лечение атеросклероза.

Чеснок как лечебное средство терапии при склерозе

1. Выдавить чеснок через пресс и к нему добавить мелко нарубленные грецкие орехи и растительное масло (нерафинированное). Все составляющие должны быть в одинаковых количествах. Использовать как заправку к салатам, чтобы в день получалось около двух столовых ложек. Хранить в посуде из темного стекла и обязательно в прохладном месте.
2. Небольшую головку чеснока пропустить через пресс и хорошенько растереть. Залить 700мл красного вина и настаивать около 1 недели прохладном месте и хранить от попадания света. Принимать такое средство нужно по 2ст.л три раза в день.
3. Измельчить 100г чеснока и залить 500мл водки. Настаивать три дня при комнатной температуре в защищенном от света месте. После процедить и принимать по 10кап в ложке воды за 15мин до еды три раза в день.
4. Одну среднюю головку чеснока пропустить через пресс и растереть, добавив 3ст.л мелко нарезанных листьев полыни и всю эту смесь залить 700мл подогретого вина. Настаивать около пяти дней. Принимать средство по 2ст.л три раза в день перед едой.
5. Пропустить чеснок через пресс и хорошо отжать. Сок смешать с медом в одинаковых частях. Принимать по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
6. Пять средних головок чеснока хорошо растереть с солью «Экстра» и добавить 0,5 кг сливочного масла. Все хорошо перемешать и хранить в холодильнике. Использовать средство как бутербродное масло или добавлять в качестве заправки в картофель и каши.

Лечение при помощи чеснока противопоказано людям с подозрением на онкологическое заболевание

Почему комары некоторых людей любят больше, чем других

Кого выбирают

Давно доказанный факт: комары не кусают всех подряд. У них есть свои предпочтения и пристрастия. Есть целый ряд гипотез о критериях, по которым самки комаров могут подбирать себе жертву. Один из возможных параметров — это группа крови. Ведь комаров интересует белок, который есть в крови определенной группы, и зачастую речь идет про первую. Также комаров могут привлекать люди с третьей группой крови, а вот вторая нравится этим кровососам меньше.

Также есть версия, что комаров привлекает запах углекислого газа, который выдыхает человек. Так что чем чаще дышишь, тем больше вероятность получить характерный укус. Считается, что именно по этой причине — из-за более частого дыхания — под прицелом часто оказываются дети.

Интересны для комаров могут быть и запахи, характеризующие обмен веществ. Чем он быстрее, тем выше поднимается температура крови, интенсивность приобретает запах кислот, — мочевой и молочной — а также усиливается запах аммиака и пота. Все это крайне нравится комарихам.

Запах алкоголя тоже делает из человека притягательную жертву. Ведь не только сам «аромат» этанола, но и увеличение температуры тела на фоне его приема буквально зовет самок на перекус.

В зоне риска оказываются и беременные дамы. Они также имеют большую температуру тела за счет увеличения объема крови и ускорения тока ее по сосудам, из-за этого и чаще дышат.

Кого комары кусают больше

Существует несколько факторов, которые влияют на выбор комаров при поиске жертвы. На некоторые из них невозможно повлиять, другие вполне исправимы. Но, зная об основных предпочтениях кровососущих насекомых, можно выработать свою тактику защиты от них. Рассмотрим каждое предпочтение отдельно.

Группа крови

Основная цель комара – получить порцию белка из крови, что и позволяет им делить группы крови на аппетитные, и не очень. И ученые уже давно определили, какую группу крови любят комары. Вот тот самый рейтинг предпочтений по группе (в порядке убывания):

• I группа;
• III группа;
• IV группа;
• II группа.

Запах углекислого газа

Именно он часто привлекает комаров. Чтобы уловить углекислый газ, выдыхаемый людьми, комары используют специальный щупик, с его помощью они улавливают этот «аромат» даже за несколько десятков метров от потенциальной жертвы.

Кислоты

Занятия спортом, или просто активный отдых, предполагает усиление процессов обмена: вместе с потом происходит выделение молочной и мочевой кислоты, аммиака и других веществ, привлекающих комаров. К этим факторам прибавляется и повышение температуры тела, что также создает благоприятные условия для «вкусной посадки» насекомых.

Бактерии

Приманкой для комаров являются и некоторые виды бактерий, обитающих на коже человека. И чем их больше, тем больше вас атакуют кровососы. Излюбленным местом в этом случае часто являются лодыжки и ступни, именно в этой части тела больше всего скапливается бактерий.

Употребление спиртных напитков

Для ученых это до сих пор загадка, но именно любители употребить спиртное часто становятся жертвами. Независимо от того, какую кровь любят комары, они роем слетаются над человеком, употребившим даже небольшое количество алкоголя. И дело здесь не в большой любви к этанолу, выделяемому с потом, на него насекомые не реагируют, если просто протереть кожу спиртосодержащими жидкостями.

Беременные

Повышенное количество выделяемого углекислого газа и повышение температуры тела стали причиной повышенного внимания кровососов к беременным. Даже если раньше они обходили вас стороной, то сейчас самое время комарам полакомится именно кровью будущей матери.

Цвет

Может и не самая умная мысль, но цвет одежды, может сыграть не последнюю роль в выборе комара жертвы на ужин. Для определения «вкуснятины» он использует не только обоняние, но и зрение. К тесному общению с кровопийцами следует готовиться, если для вечерней прогулки подбирать одеяние. Цвета, которые привлекают комаров:

1. красный;
2. черный;
3. темно-синий.

Другие оттенки не особо их привлекают.

Предлагаем посмотреть видео из программы «Галилео»:

Цикл размножения

Брачный период насекомых наступает через 2–4 дня после того, как куколка превращается в имаго. После связи комариха отправляется на поиски белка. Для этого вредитель использует усики, сосредоточенные на голове. С их помощью усиков насекомые отслеживают:

• Выделяемое тепло.
• Аромат пота.
• Выделяемый при выдохе углекислый газ.

Разобраться в том, как пищащий комар пьет кровь, несложно. Ведь многие ученые детально описали этот процесс:

1. Как только жертва определена, москит отыскивает подходящее для укуса место. Комары не грызут толстый кожный покров. Насекомые выбирают места с пульсирующими венками.
2. Дальше москит формирует отверстия посредством хоботка и пускает специальные вещества. Компоненты, присутствующие в слюне, снижают вероятность свертывания.
3. Установить, что комары насытились, проблематично. Ведь насекомое трапезничает, пока полностью не напьется. Объем, единовременно потребляемый насекомым, зависит от того, насколько большое у него брюхо.
4. Как только комары насыщаются, они отыскивают места для отложения яиц.

Из-за того, что в летний период москиты особо активны, некоторые люди их опасаются. Часто малыши интересуются у родителей, сколько чтобы выпить всю кровь человека нужно комаров. Чтобы правильно все подсчитать, необходимо знать:

1. Какое количество лимфы потребляет самка.
2. Сколько литров лимфы в человеке.

Насколько опасны укусы комаров

Но для начала обратимся к выдержке из научной статьи с авторитетного WebMD об опасности укусов комаров. Кроме неприятных ощущений, для некоторых людей укусы комаров вызывают аллергическую реакцию. Кроме того, комары переносят некоторые болезни, например, West Nile virus — этот вирус появился в США в 1999 году, от него зарегистрировано 7 смертей в 2007 году, и уже 44 смерти — в 2008-м, но затем с распространением вируса удалось справиться. Но гораздо страшнее малярия, которая уносит в неблагополучных странах сотни тысяч жизней в год.

Собственно, комаров называют самым опасным животным на планете, так как они уносят больше человеческих жизней, чем любое другое животное. Вот вам наглядная инфографика от ВОЗ:

Но в отечественных краях малярия не так страшна, как неприятны укусы комаров. Вот 7 научно обоснованных причин, рассказанных доктором Джерри Батлером из University of Florida — почему и в каких случаях некоторых людей комары любят больше остальных.

Кого кусают комары

Комары являются очень древними обитателями Земли. Ученые обнаружили даже несколько ископаемых видов, которые не дожили до наших дней. Сегодня комариное семейство насчитывает около 3000 видов и каждый из них имеет отличительные особенности. Чтобы размножаться и продолжать развиваться, всем им нужна кровь. Только жертва у разных видов может быть своя.

Привычные в городе мелкие комары пискуны приспособились и пьют кровь человека. Но необязательно комары сосут кровь человека. Их привлекает материал большинства теплокровных. Это могут быть кошки, собаки, крупный рогатый скот или птицы. Есть и такие виды, которым требуется кровь только конкретного вида животного.

Исследования показали, что биологическая жидкость животных лучше подходит для воспроизводства, чем человеческая. Самка, которая выбирала жертвой птиц, давала в 2 раза большее потомство, чем та, которая сосала кровь человека.

В мире также имеются виды комаров, которые предпочитают питаться биологической жидкостью некоторых видов рыб или лягушек. А тропические кровососы выпивают лимфу гусениц.

Опасения людей, что большие комары пьют кровь и способны выпить всю неверны и не имеют научного обоснования. Представители этого вида носят название караморы и ведут исключительно травоядный образ жизни. Они не представляют опасности для человека. Однако, вопрос, могут ли комары закусать до смерти, для пытливых умов остается открытым.

Таким образом, стало ясно, для чего кровососы кусают человека и животных. Жажда крови у комаров – это не прихоть или желание нанести вред теплокровным, а всего лишь способ выживать и иметь возможность полноценно размножаться, чтобы поддерживать собственные популяции.

Понравился этот материал? Подпишитесь на ВсеЗнаешь.ру!

• Следующая публикация История создания колеса без центральной оси: орбитальное колесо или хаблесс
• Предыдущая публикация 20 детских книжек, с недетскими маразмами

Что еще манит кровопийц

Привлекать кровососов могут и некоторые другие факторы. Мошкара и комары обнаруживают свою жертву по таким показателям:

1. Количество углекислого газа. Он выделяется человеком во время дыхания. Особенно такой возможностью насекомые пользуются ночью, когда люди отдыхают.
2. Запах пота. Привлекает кровососов на очень больших расстояниях. Чем больше человек потеет, тем больше насекомых он сможет привлечь. Это подтверждает, что пытаться убежать от комариной стаи просто бесполезно. Во время активности потовые железы будут работать более интенсивно, и жертва станет более уязвимой.

Таким образом, комары и мошки действительно предпочитают пить кровь, в которой отсутствуют антитела обоих типов, но это не значит, что сильный голод помешает им укусить человека с любой другой. Также многочисленные другие факторы способствуют тому, что одни люди более привлекательны для насекомых, а другие практически не интересны. Научно обосновать этот факт ученым так и не удалось.

В журнале American Mosquito Control Association недавно опубликовали исследование, в котором говорится, что у самок комаров есть свои вкусовые пристрастия. Люди, которых предпочитают комары называются аттракторы. Благодаря своему выбору самки комаров получают доноров для своего потомства, используя содержащиеся в плазме белки для синтеза белков яйцеклеток.

Также, утверждают исследователи, комаров привлекает запах этанола

Достаточно выпить хотя бы одну баночку пива (0,33 л), как москиты обратят на вас внимание

Второй приоритет комаров — цветная одежда женщин. Увидев в толпе яркие краски, они стремглав пытаются испробовать кровушки модника.

Третие, кто в группе избранных комарами, — беременные женщины. Кровососущие насекомые выбирают их своими мишенями потому, что у будущих мам температура тела немного выше нормы. А еще, женщины в интересном положении выдыхают на 21% больше диоксида углерода, который улавливают комары на расстоянии 50 метров.

Четвертыми в списке привлекательных жертв для комаров идут люди с первой группой крови. (Кстати, мои сослуживцы говорят, что особо комары выделяют людей с первой группой крови и отрицательным резус-фактором).

А пятые в списке — люди с большим количеством определенного рода бактерий на коже. Джерри Батлер, почетный профессор Университета Флориды, говорит, что комарам также нравится запах стероидов и холестерина, которые идут из кожи. И, видимо, именно к числу этих людей я и отношусь, потому что все предыдущие варианты ко мне не относятся.

Бывало, что вам (или кому-то из ваших друзей) казалось, будто комары выбрали его своей мишенью? Исследования показывают, что комары действительно предпочитают некоторых людей другим и на это есть несколько причин.

Какую группу крови любят комары

Лето нас радует теплой и приятной погодой, отдыхом на свежем воздухе и многими путешествиями. Но, не смотря на такой ассортимент отдыха, есть вероятность того, что такому позитиву может что-то или кто-то помешать. В данном случае или в их большинстве причиной этому являются комары. Именно эти насекомые порой не дают нам насладиться теплыми летними вечерами.

К числу любителей попить человеческую кровь относятся не только комары, но и многие другие насекомые. Но в отличие от всех других, они делают это по определенному выбору и отдают предпочтение именно тем, кто «вкуснее».

Причиной этому становится группа крови человека. Ведь именно обладатели первой группы крови становятся любимцами комаров. А таких людей очень много, ведь первый тип является так же наиболее распространён, как и второй.

Вот людям с четвертой и третьей повезло немного больше, ведь именно к ним отношение таких насекомых не такое внимательное, как к другим. Возможно, это связано с тем, что эти два типа плазмы наиболее новые и недостаточно распробованы комарами.

Первая группа крови для комаров

Не смотря на то, что комары кусают нас всех, есть определенные любимцы, которых они больше всего любят. Это люди с первой группой крови. Именно эту группу они любят больше всего.

Если вам кажется, что это совершенно не так, тогда можно провести эксперимент, когда на улицу в вечернее время выйдет два человека с первой и четвертой группой. Укусов на теле первогрупника будет намного больше. И этот факт уже давно доказан.

Какую бы вы тактику не выбрали, все равно данный метод будет полностью доказан.

Наименее привлекательной группой крови для укусов комаров является третья и четвертая группы.

Данное вещество неким образом действует на состав плазмы, что в результате тоже может привлекать или отпугивать настойчивых насекомых.

Комары любят кусать беременных

Мы уже определились, какую именно группу крови предпочитают пить комары. Но есть еще тот факт, что эти насекомые чаще всего кусают и беременных женщин. От чего это зависит тоже на 100% неизвестно. Доказано только одно, что комаров привлекает более повышенная температура тела, которая наблюдается у беременной женщины.

Так же беременные выдыхают на 21% больше углекислого газа, чем не беременные. Возможно, именно это комаров наталкивает на частые укусы, независимо от типа крови беременной женщины. Немало важную роль играет сам запах тела беременных, ведь он тоже имеет свой специфический оттенок. Этот факт уже давно доказан учеными до сегодняшнего дня медицинской и научной практики.

Источники

• https://SostavKrovi.ru/gruppy/lyubimaya-gruppa-krovi-dlya-komarov.html
• https://apest.ru/komary/ukusy-komarov/pochemu-komary-kusayut-ne-vseh-lyudej/
• https://notklop.ru/komary/o-komarah/kakuyu-gruppu-krovi-lyubyat-komary/
• https://www.voprosy-kak-i-pochemu.ru/pochemu-komary-kusayut-i-pochemu-ix-ukusy-cheshutsya/
• https://apest.ru/komary/o-komarah/kakuyu-gruppu-krovi-lyubyat-komary/
• https://dezbox.ru/dezinsekciya/kakuyu-gruppu-krovi-bolshe-vsego-lyubyat-komary/
• http://kemfarmfab.ru/bez-rubriki/lyudej-s-kakoj-gruppoj-krovi-chashhe-kusayut-komary.html

Процесс укуса

Совершив мягкую посадку на поверхность кожи человека, комар легонько постукивает хоботком по ней, как будто стучит в дверь. Хоботок комара больше похож на рыло. Затем, подняв волосистую губу, комар аккуратно вонзает в кожу свой стилет, полый внутри. Своим хирургическим инструментом комар нащупывает мелкие вены и капилляры в поисках крови. Процесс насыщения комара кровью продолжается меньше минуты.

Прежде чем начать сосать кровь через соломку, комар вводит в кровь специальное вещество, предупреждающее ее свертывание (чтобы кровь не свернулась, пока комар ее сосет). Комар может проглотить крови в четыре раза больше, чем весит сам. В конце кровавого комариного обеда его желудок невообразимо раздут. Если понаблюдать за обедающей на вашей руке самкой, то к концу обеда кровь просвечивает через стенку комариного живота. По словам одного зоолога, насосавшийся крови комар выглядит, как красный шар на рождественской елке.

Интересный факт: кусаются только самки комаров.

Что притягивает кровососущих паразитов

Комары не кусают чистое тело с ароматом мыла, шампуня, духов, одеколона, туалетной воды. Через некоторое время на теле в ходе естественных обменных процессов накапливаются бактерии, что формируют свой запах, привлекательный для комаров. Чаще кусают насекомые за ноги, лодыжки, поскольку в этих местах запах наиболее интенсивный.

При дыхании образуется углекислый газ, который ощущают паразиты за несколько десяткой метров. Чем интенсивнее дыхание, тем большее количество вредителей слетится. Параллельно с этим на фоне физической нагрузки усиливается работа потовых желез. Стойкий запах создает вокруг человека своеобразную ауру, которую не могут не заметить комары. Особый интерес представляют люди с избыточным весом, спортсмены, человек, занимающийся интенсивным физическим трудом, не соблюдающий правила личной гигиены.

Запахи, привлекающие комаров

Молочная кислота – еще один важный показатель. Способствуют увеличению ее количества употребление молока, йогурта, кефира, ряженки, мороженого, сыра, иных кисломолочных продуктов. По этой причине чаще комары кусают младенцев.

Скажите, пожалуйста, а зачем комару кровь

Если речь идет о собственной крови комара (гемолимфе), то она выполняет те же функции, что и кровь человека, — переносит питательные вещества, вредные продукты обмена, гормоны, обеспечивает защиту от инфекций.

Только кислород и углекислый газ она не переносит — у комара трахейная дыхательная система, и по тоненьким трубочкам-трахеям кислород доставляется прямо к клеткам.

Личинки комаров-звонцов («мотыль») — редкий случай среди насекомых, когда гемолимфа окрашена за счет гемоглобина в красный цвет. Дышат эти водные личинки через покровы, трахеи развиты у них слабо и наружу отверстиями не открываются.

Если же речь идет про кровь, которую самки комаров пьют при кровососании, то нужна она им прежде всего для размножения. Самки, как и самцы, могут пить воду и нектар и жить без питания кровью.

Но большинство видов и популяций комаров-кулицид (Culicidae; к этому семейству относятся кровососущие комары) без питания кровью не способны к размножению. Кровь, в отличие от нектара, — пища, богатая белками.

Белки, содержащиеся в плазме (жидкой части крови) и эритроцитах, перевариваются в кишечнике «комарихи», а образовавшиеся аминокислоты используются для синтеза белков её яйцеклеток.

Через 3–4 дня после вылупления из куколок самки комаров спариваются с самцами. Оплодотворенные самки ищут своих жертв. Напившись крови, самки переваривают ее в течение 2–3 суток. За это время в их яичниках созревают яйца, а затем самка находит подходящий водоем и откладывает яйца на поверхность воды.

Некоторый процент самок после этого погибает, а оставшиеся в живых могут вновь напиться крови и только после этого отложить новую порцию яиц. (Спариваться снова им не надо, так как у них сохраняются запасы сперматозоидов в семеприемниках — особом отделе половой системы.

) Цикл «питание — переваривание пищи — откладка яиц» по-научному называется «гонотрофическая гармония».

Но некоторым комарам кровь не нужна. Например, самки крупных комаров рода Toxorhynchites питаются только нектаром. Это связано с питанием их личинок.

Поэтому они запасают на личиночной стадии достаточно белков, чтобы их хватило самке для откладки яиц, и ей не приходится рисковать жизнью, добывая кровь.

Способность к автогении (откладке яиц без кровососания) появилась и у так называемых «городских комаров» — Culex pipiens pipiens forma molestus. Популяции этих комаров приспособились к жизни в полузатопленных подвалах городских домов.

Вода в подвалах часто содержит достаточно органических веществ, их запасают при питании личинки, и самки этих комаров могут отложить первую кладку яиц без кровососания. Для следующих кладок нужно питание кровью, но популяция может существовать и увеличивать численность неограниченно долго и без этого.

Ответил: Сергей Глаголев

2

Показать комментарии (2)

Свернуть комментарии (2)

lasers  19.04.2014 13:39 ОтветитьТрудновато ребенку объяснить, но за статью автору благодарность!Ответить

Написать комментарий

Почему комары пьют кровь

Оказывается, удивляться тому, что некоторые животные употребляют кровь, не стоит, поскольку она содержит множество питательных веществ, в том числе и белки. Комары же приспособились ее добывать и именно такое питание позволяет самкам откладывать яйца несколько раз в жизни в отличии от большинства других двукрылых.

Знайте, что самцы комаров не питаются кровью (это прерогатива самок), поскольку им достаточно нектара и пыльцы из растений. И хотя там отсутствуют белки, зато углеводов более чем предостаточно, которые являются отличным источником энергии.

В том случае, если самка не может найти себе жертву, она переходит на вегетарианскую диету, но тогда отложить яйца она уже не сможет.

В семействе Culicidae, которое мы называем комарами, насчитывается несколько тысяч видов. К примеру, одним абсолютно все равно, кого кусать. Другим же наоборот, подавай только определенный вид хозяев. Более того, среди них присутствуют гурманы, которые употребляют холодную лягушачью кровь. И все-таки большинство предпочитает кусать птиц, животных и людей.

А как они находят жертву? В этом жужжащим двукрылым помогают сенсоры на усиках-антеннах, которые чувствуют тепловое излучение какого-либо живого существа, а также способны улавливать углекислый газ и мочевую кислоту. К слову, правильное направление они находят очень быстро, ведь усиков два.

Чем опасны укусы

И все бы было ничего в столкновении человека с комарами, — одни бы насыщались, другие бы этого не замечали — если бы комариные укусы не были опасными. Правда, не для каждого. У некоторых людей есть предрасположенность к аллергической реакции на укус насекомого.

Все дело в том, что в момент укуса комар запускает слюну с белковыми структурами, которые обезболивают и препятствуют свертыванию крови. Это необходимо, чтобы человек не успел его заметить определенное время и не уничтожил. Именно этот белок является для человеческого организма главным раздражителем, и тело начинает активизироваться, чтобы в кратчайшие сроки вывести его и минимизировать вред. На этом фоне и развивается та самая характерная реакция

Анна Шуляева, врач-аллерголог
, рассказывает, на что стоит обращать внимание и в каких ситуациях следует экстренно обращаться к врачу:

Неожиданная реакция на укус комара может развиваться, если было изменение климата, например, при резкой смене часовых поясов, из-за наличия сопутствующих патологий, изменений в иммунной системе. Часто такая проблема развивается на фоне глистов. У взрослых чрезмерно активная реакция может развиваться при наличии злокачественных образований.

Если у взрослого человека появляется такая реакция, когда отек и волдырь увеличиваются, нарушается самочувствие, отмечаются проблемы с сознанием, надо оказать ему первую помощь: дать антигистаминный препарат, приложить к месту укуса что-нибудь холодное и наложить повязку, чтобы препятствовать распространению реакции дальше. Для детей первой помощью может служить прием антигистаминного и, возможно, также прикладывание холода при необходимости.

Если активная реакция не проходит в течение суток или симптомы нарастают (зуд усиливается, волдырь увеличивается, появляются какие-то новые пятна, отек расползается, присоединяются другие симптомы), то нужно обязательно обратиться к врачу. При сохранении волдыря в течение недели или появлении на его месте уплотнения также стоит посетить специалиста. Показаться врачу надо по той причине, что тяжелые местные реакции требуют терапии гормональными мазями, а их назначать может только специалист. Если же чрезмерно активная реакция развивается в течение первых суток и никак не спадает, требуется экстренная помощь в виде либо укола адреналина, либо укола преднизолона. И то, и другое вводится либо в место укуса, либо внутримышечно, чтобы организм полностью бросил силы на остановку этой чрезмерной выработки антител после поступления аллергена в организм.

Главная цель исследований

Ученые и фармацевты проводят исследования с целью определить и выделить отдельные элементы, которые привлекают либо отталкивают комаров и москитов, чтобы создать универсальный бактериологический спрей, который будет защищать кожу от комариных укусов.

Ну кому из постоянных жертв этих зудящих кровососов не захочется покрыть себя с головы до ног безвредными бактериями, чтобы избавиться от вечного преследования? Однако исследования продвигаются болезненно медленно, ну а комары славятся высокой способностью к адаптации, поэтому не стоит заранее радоваться. Традиционные способы защиты от насекомых пока никто не отменял!

Сейчас наступил пик комариного сезона, и если некоторых везунчиков мелкие насекомые не трогают, многим комары буквально не дают покоя. Ученые пытаются понять, что делает некоторых людей такой привлекательной добычей. Молекулярный биолог Л. Дж. Цвибель (L.J. Zwiebel), профессор биологии в Университете Вандербильта, согласился дать комментарий на эту тему.

Сладкий запах успеха

Свою теплокровную добычу комары находят, улавливая тепло и углекислый газ, который выдыхают млекопитающие. Беременные женщины и люди крупного телосложения страдают чаще, так как они тратят больше энергии, чем средний человек.

Комары также руководствуются обонянием. «Что бы в свое время ни говорила моя бабушка, кровь у меня — не сладкая, — рассказывает д-р Цвибель. — Комары не различают качество крови. Их привлекает человеческий запах, порождаемый, по большей части, живущими у нас на коже бактериями». «Флора и фауна нашей кожи», по словам биолога, вкусно пахнет для комаров, а когда мы потеем или проводим много времени на улице, этот эффект может усиливаться.

Насколько известно д- ру Цвибелю, не существует научных данных, которые бы доказывали правоту встречающихся в интернете утверждений о том, что насекомых отпугивают высокий уровень холестерина или диабет. Не помогают также прием витамина B, чеснока или специальных медикаментов.

Иммунитет к укусам

Проработав 20 лет с кусачими насекомыми, д-р Цвибель теперь говорит, что он может опустить руку в контейнер с комарами, быть укушенным сотни раз и не подать виду. Дети, которых в жизни кусали намного меньше, чем взрослых, могут сильнее реагировать на укусы, так как их иммунная система еще не достигла полной зрелости. Однако взрослые, которые жалуются, что комары предпочитают их кровь, обычно ошибаются. «У некоторых людей аллергические реакции на укусы сильнее обычного, поэтому может показаться, что их кусают чаще прочих, хотя, скорее всего, это не так», — отмечает д-р Цвибель.

Что делать?

Тем, у кого все тело покрыто волдырями и расчесами, д-р Цвибель советует в первую очередь не чесаться. Когда комар кусает, в ранке остается его слюна, среди прочего содержащая антикоагулянты и местный анестетик. Тело распознает ее как нечто чуждое и отправляет в контратаку гистамины. Когда мы чешемся, мы просто распространяем эту слюну, способствуем выработке антител, что только усиливает зуд. Такой вот получается порочный круг.

Тем, чья кожа от укусов сильно опухает и чешется, «нужно поговорить с врачом о ежедневном превентивном приеме безрецептурных антигистаминных средств», считает д-р Цвибель. Вас все равно будут кусать, но вы можете этого даже не заметить, так как лекарства предотвратят аллергическую реакцию, превращающую безболезненный укус в серьезную неприятность.

Чем чище, тем лучше

Самки комаров кусают нас, потому что им нужно питаться кровью, чтобы получать белки, позволяющие им завершать репродуктивный цикл и откладывать здоровые яйца. Чтобы вас меньше кусали, мойтесь антибактериальным мылом, чтобы на вашей коже жило меньше привлекающих кровососов бактерий.

Еще способы избегать укусов: постарайтесь не выходить из дома на рассвете на закате, когда комары активнее всего. Установите уличный вентилятор, чтобы отпугивать насекомых. Носите длинные брюки и рубашки с длинными рукавами, если для этого не слишком жарко. Д-р Цвибель также советует опрыскивать одежду репеллентом, содержащим диэтилтолуамид — химикат, который воздействует на обонятельные рецепторы комаров. «Это работает, и, пока не придумали ничего лучше, такой репеллент — самый действенный способ предотвратить укусы», — говорит он.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Кардиограмма сердца

Кардиологическая диспансеризация

В России по данным Минздравсоцразвития РФ смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 56,7%. Причем около 30% летальных случаев приходится на людей трудоспособного возраста 35—65 лет. Многие из них умирают внезапно, не испытывая ранее серьезных проблем с сердцем или сосудами.

Ритм жизни в современным мегаполисе постоянно ускоряется, заставляя нас ускоряться вместе с ним. Чтобы обеспечить себе и своим близким комфортный уровень жизни, мы «горим» на работе, взваливая на свои плечи все новые и новые обязанности и заботы. Но в результате страдают не только плечи и спина, но и наше сердце. Под действием постоянных перегрузок и стрессов наш «пламенный мотор» начинает давать перебои, напоминая о себе тахикардией и колотьем в боку. Может быть настало время пройти «техосмотр»?

В «СМ-Клиника» работают высококвалифицированные врачи-кардиологи. профессионалы с большим опытом работы, клиника оборудована современным диагностическим оборудованием для проведения кардиологических обследований и тестов, собственная лаборатория выполняет широкий спектр анализов и исследований.

Стоимость кардиологической диспансеризации 9 000 руб .

В рамках кардиологической диспансеризации проводится:

Прием врача-кардиолога

• первичный
• повторный  по результатам обследования

Обследования

• ЭКГ с компьютерной обработкой
• ЭХО-КГ (узи сердца)
• Суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ — 24 часа (Холтер)

Анализы

• Общий анализ крови
• Анализ крови на общий холестерин
• Анализ крови на ЛПНП-холестерин (холестерин липопротеинов низкой плотности)
• Анализ крови на ЛПВП-холестерин — холестерин липопротеинов высокой плотности.
• Анализ крови на триглицериды
• Анализ крови на креатинин
• Анализ крови на глюкозу крови
• Общий анализ мочи

Хорошо ли работает ваше сердце? Работает ли оно ритмично и без перебоев, или страдает от недостатка кислорода, а вы этого даже не чувствуете? Просто болит голова? Или это подъем давления? Что сейчас с сосудами? Они гибки и эластичны или покрыты атеросклеротическими бляшками, затрудняющими ток крови к органам?  —  на все эти вопросы ответит кардиологическая диспансеризация.

Кардиологическая диспансеризация позволит получить полную информацию о состоянии вашей сердечно-сосудистой системы, выявить факторы риска, скрытые патологические процессы и предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Функциональная диагностика (ЭКГ, ЭХО-КГ, СМАД, Холтер) поможет оценить работу и анатомические особенности сердца, состояние сердечной мышца, магистральных и периферических сосудов.

На повторном приеме врач-кардиолог составит индивидуальную программу профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, даст рекомендации по рациональному питанию и образу жизни.

Кардиодиспансеризация показана в первую очередь мужчинам и женщинам старше 40 лет (особенно курильщикам и людям с отягощенной наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям).

Узнать подробности и записаться на прохождение диспансеризации вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49

Коронарография в вопросах и ответах

Вопрос: что такое коронарография (КАГ, коронарная ангиография)? 

Ответ: коронарография – исследование сосудов сердца, позволяющее увидеть внутренний контур сосудов сердца  на рентгенограмме. Чаще всего этот метод используется не для постановки диагноза, а для определения тактики оперативного лечения — т.е. врачи могут определить, возможно ли оперативное лечение, и выбрать наиболее предпочтительный вид операции.

#image.jpg

медицинскую формулировку этого термина Вы найдете здесь

Вопрос: как проводится это коронарография? 

Ответ: иглой пунктируют бедренную артерию в паховой области, альтернативный доступ — через лучевую артерию. Через иглу в просвет сосуда вводят тонкую проволоку (проводник), иглу удаляют. По проводнику в просвет сосуда вводят катетер (катетер представляет собой тонкую и гибкую полую трубку). Катетер на проводнике виден при рентгеноскопии.

Под рентгенконтролем кончик катетера устанавливается у устья коронарной артерии, после чего вводится специальное контрастное вещество. видимое в рентгеновском излучении. Выполняется ряд рентгеновских снимков в разных проекциях (под разными углами), что позволяет увидеть внутренние контуры сердца, места сужений (стенозов) или расширений (аневризм ).

Вопрос: необходим ли наркоз при проведении коронарографии? 

Ответ: исследование проводится под местной анестезией. т.е. пациент находится в сознании, обезболивается только место пункции. Обычно дополнительно вводят седативные (успокаивающие) препараты. Исследование не сопровождается болевыми ощущениями, все остальные чувства сохранены.

Вопрос: какие показания к проведению коронарографии? 

Ответ: в ответе на первый вопрос, мы уже отмечали, что КАГ  чаще всего используется для определения возможности и тактики оперативного вмешательства. Т.о, показанием к коронарной ангиографии является решение о необходимости оперативного вмешательства у пациента и ишемической болезнью сердца. Решение о необходимости операции принимается пациентом на основании информации, полученной от врача. Если пациент категорически отказывается от хирургического вмешательства, то смысла в проведении коронарографии нет

В некоторых, чаще всего экстренных случаях, КАГ может использоваться как диагностическая процедура, когда состояние пациента не позволяет использовать иные методы диагностики, например, когда клиническая картина похожа на острый инфаркт миокарда, но уверенности в диагнозе нет. В таких случаях, если диагноз на исследовании подтверждается, то пациенту предлагают экстренное оперативное вмешательство.

Вопрос: есть ли противопоказания к коронарографии? 

• непереносимость контрастного вещества почечная недостаточность, креатинин больше 150 ммоль/л  недостаточность кровообращения  3-4 стадии неконтролируемая артериальная гипертензия декомпенсация сахарного диабета   нарушения психики  обострение язвенной болезни поливалентная аллергия эндокардит обострение тяжелых хронических заболеваний

Как проводится диагностика

Коронарография сосудов сердца предполагает хирургическое вмешательство, поэтому проводится только в условиях стационара. Больного госпитализируют за пару дней до назначенной даты, чтобы полностью его подготовить. Процедура обычно проводится в рентгеноперационной, где установлено специальное рентгеновское оборудование.

Сама процедура происходит следующим образом:

1. Врачи консультируют пациента по поводу предстоящей процедуры и возможных последствий. Пациент подписывает документ о согласии на ее проведение. 
2. Пациент ложится на специальный стол, а его тело фиксируют. Это делается, чтобы предупредить случайные движения во время процедуры, которые могут сместить катетер. 
3. Врачи делают местную анестезию. Пациент во время обследования находится в сознании. 
4. Пациента подключают к стандартным приборам, например, кардиомонитору, чтобы контролировать давление и пульс. 
5. Для предупреждения возможных нежелательных реакций пациенту вводят обезболивающие и противоаллергические препараты. 
6. Катетер, через который будет проводиться коронарография, вводится в бедренную артерию или в месте локтевого сгиба. 
7. Через катетер вводится контрастное вещество на основе йода. 
8. На мониторе видны результаты после попадания контрастного вещества в сосуды. Делаются снимки в нескольких проекциях, чтобы охватить сосуды со всех сторон сердца. 
9. Данные с монитора, где отображаются сосуды, записываются на носитель. Это дает возможность потом пересмотреть результаты или более детально изучить полученную картину. 
10. Врачи могут сразу же устранить некоторые проблемы, установив стент, который будет расширять просвет сосудов. 
11. После извлечения катетера на место прокола накладывается давящая повязка и пациента оставляют на несколько часов в состоянии покоя. Это делается для профилактики кровотечений или попадания инфекции.

После прокола бедренной артерии пациенту придется ненадолго остаться под наблюдением в стационаре. Если же обследование проводилось через лучевую артерию, достаточно нескольких часов пассивного отдыха.

Расшифровка записанной электрокардиограммы.

Выдает результат анализа параметров электрокардиограммы специалист кардиолог. Расшифровку записи ведет врач путем установления длительности интервалов между различными элементами зафиксированных показателей. Разъяснение особенностей электрокардиограммы содержит много моментов:

• Предварительно выясняются пол и возраст пациента, так как в разнообразных возрастных категориях присутствуют свои нормы показателей ЭКГ. Характеристики кардиограммы различаются у представителей сильного и слабого пола;
• Оцениваются данные сердечных сокращений и ритма. Количество сердечных толчков находят, сделав подсчет времени между верхними точками R на ЭКГ (интервал R—R);
• Вслед за этим разбирается продолжительность интервалов и размер зубцов и сегментов кардиограммы, помеченных знаками латинского алфавита. Зубцов бывает 6 – P, Q, R, S, T, U. Любой из таких зубцов отображает функционирование конкретного места сердца. Необходимо понимать, что те зубцы, которые расположены ниже средней линии, будут отрицательными, а те, что находятся выше средней линии, именуются положительными зубцами;
• Р демонстрирует динамику развития потенциалов электрических сигналов в мышечных волокнах предсердия. Диагностика зубца Р предполагает выяснение его амплитуды, продолжительности, установление полярности и формы. Выясняют протяженность интервала P—Q;
• Q определяет разность потенциалов при сокращении в мышцах межжелудочковой перегородки;
• R – отображает изменения электрической активности мышц при сокращении стенки левого желудочка сердца;
• S описывает значения электрических импульсов возникающих при сокращениях мышц желудочков сердца;
• Т определяет начало восстановления исходных значений электрических потенциалов в мышцах сердца.
• U определяет позднюю стадию восстановления исходных значений электрических потенциалов в мышцах сердца. При расшифровке ЭКГ значения этого зубца не учитывается;
• Определяется расположение электрической оси сердца, демонстрирующей координаты вектора биоэлектрических изменений, идущих в сердечных мышцах при каждом их сокращении. Расположение показывают в градусах, угол α;
• Определяется интервал QT. Если отмечается удлинение этого расстояния, тогда специалист может предположить ишемическое состояние сердца, ревматизм или миокардит;
• Исследуются характеристики комплекса с точками QRS;
• В завершении, рассматривается интервал ST. Этот фрагмент кардиограммы описывает восстановительный этап деполяризации сердечной мышцы.
• При наличии данных проводится сопоставление разных ЭКГ пациента, для анализа динамики развитии заболевания.

Комплексное обследование Кардиологический профиль 4

Где пройти обследование сердца. Если Вас интересует этот вопрос, обратитесь к администраторам нашего медицинского центра. Они помогут Вам подобрать время визита, расскажут правила подготовки и порядок проведения.

Комплексное обследование сердечно-сосудистой системы необходимо начать с осмотра у кардиолога. Врач соберет анамнез, уточнит жалобы, исключит противопоказания к исследованиям. После этого пациент должен пройти несколько тестов.

На первом этапе комплексное обследование сердца включает в себя:

• суточный мониторинг артериального давления,
• холтеровское мониторирование сердечного ритма,
• ЭКГ без нагрузки.

Подобные исследования абсолютно безопасны и безболезненны. По такой схеме обследование сердца могут пройти даже пациенты с установленными кардиостимуляторами. Эти же тесты проводятся при комплексном обследовании сердечно-сосудистой системы у беременных и маленьких детей.

Проведение

ЭКГ проводят амбулаторно на базе клиники. Процедура занимает около 0,5-2 часов, не требует специальной подготовки. СМАД — суточный мониторинг артериального давления. Чтобы пройти тест, пациент должен несколько раз посетить клинику. Во время первого визита врач закрепит на теле датчики, объяснит правила и порядок проведения. Следующие 24 часа пациент должен носить датчики не снимая, даже во сне, и вести дневник активности. Затем он вновь возвращается в клинику, где с него снимают прибор. После этого врач обрабатывает сохраненные данные. Холтер мониторинг проводится по тому же принципу, что и СМАД. Во время теста датчики постоянно фиксируют сердечный ритм.

Обследование сердца занимает около 2-3 суток, через несколько дней будут готовы заключения по СМАД и холтер. Данные ЭКГ выдаются пациенту на руки в день визита.

ЭКГ и мониторирование позволяют оценить работу сердца в динамике. Чтобы исключить врожденные патологии, оценить строение сердечной мышцы рекомендуется дополнительно пройти ЭХО КГ.

Оценка результатов

Для интерпретации результатов нужно вновь посетить кардиолога. Врач проведет повторный осмотр, оценит соответствие данных половозрастной норме, при необходимости — назначит лечение.

По результатам диагностики пациента могут направить на дополнительные исследования — анализы крови на сахар, холестерин, проверка свертываемости, предрасположенности к образованию тромбов. Людям с жалобами на перебои сердечного ритма, у которых обследование не выявило патологий, необходимо посетить эндокринолога. Неправильная работа сердечно-сосудистой системы может быть вызвана патологиями щитовидной железы. Причиной боли в области сердца также оказываются заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае нужно дополнительно пройти гастроскопию и посетить гастроэнтеролога.

Пройти комплексное обследование сердца и других внутренних органов Вы можете в нашем медицинском центре. Для этого необходимо предварительно записаться на прием по телефонам .

Проведение

В своей работе сердце производит звуки, чем сильнее, тем лучше его слышно специалисту. Все они входят в диапазон слышимости, поэтому вроде как нет особой необходимости в специальной технике. Но иногда, при возникновении патологии, сердечная мышца может производить шум, который мешает обозначить 3 и 4 тоны, не вооружившись прибором.

В связи с этим выделяют основной показатель к проведению фонокардиографии — возможность отслеживания звука при аритмии, различных пороках сердца, кардиомиопатии и тому подобное.

Фонокардиография стоит не дорого, поэтому его может приобрести и местная поликлиника. Особая подготовка перед процедурой не требуется, обычное соблюдение правил гигиены. Мероприятие планируется утром, после хорошего сна, не рекомендуется пить бодрящие напитки (кофе, энергетик) чтобы не провоцировать ускоренное сердцебиение.

После проведения аускультации и определения точек для изучения, больного кладут на кушетку и устанавливают датчики. При проведении процедуры обследуемого могут попросить не дышать, или наоборот, глубоко дышать. При необходимости в кровь вводятся вещества, способствующие нарушению сердечного ритма или расширению сосудов. Часто такое исследование не длиться более 10 минут, но при применении препаратов увеличивает ее до 1,5 часа. Вместе с фонокардиографией используют и электрокардиография, для того, чтобы соотносить распространение возбуждения в сердце и звуки.

Проведение процедуры фонокардиографии

Видео Изобретение кардиографа для компьютера

• частота сердечных сокращений (ЧСС). Показатель отображает количество сокращения мышцы сердца в минуту. Если сокращений больше чем 91 в минуту — это тахикардия, если 59 ударов и меньше – это брадикардия. Норма ЧСС для взрослого – 60-90 ударов.
• Электрическая ось сердца (ЭОС). Этот показатель, полученный с помощью кардиографии, помогает понять расположение сердца, определить функции разных его отделов. В кардиограмме сердца может быть указано нормальное, горизонтальное, вертикальное и отклоненное влево или вправо положение ЭОС.
• Синусовый регулярный ритм. Так называют нормальный ритм сердца, который задает синусовый узел.
• Несинусовый ритм. Такая формулировка в кардиограмме сердца указывает на то, что ритм сердца задается не синусовым узлом, а каким-то второстепенным источником электрических сердечных потенциалов, что в свою очередь свидетельствует о патологии сердца.
• Синусовая аритмия (синусовый нерегулярный ритм). Этот термин означает, что на кардиографии зафиксирован неправильный синусовый ритм с постепенным уменьшением и увеличением частоты сокращений сердца. Подобная аритмия может быть недыхательной и дыхательной.
• Мерцание предсердий или аритмия мерцательная. Подобное заключение кардиографии сосудов и сердца говорит о том, что есть некоторое нарушение ритма сердца, чаще всего встречающееся у пациентов после 60 лет, протекающеее без явных симптомов и часто провоцирующее сердечную недостаточность, инсульт мозга.
• Пароксизм мерцательной аритмии. Так называют выявленный на кардиографии внезапный приступ мерцательной аритмии. Подобное состояние требует немедленного лечения и чем раньше оно будет начато, тем больше вероятность восстановления нормального ритма сердца.
• Трепетание предсердий. Разновидность аритмии, которая лечится тяжелее, чем классическая аритмия.
• Экстрасистола или экстрасистолия. Так в кардиограмме сердца называется внеочередное сокращение мышцы сердца, вызывающее аномальный импульс. Экстрасистолия может быть желудочковой, атриовентрикуляной и предсердной – в зависимости от участка сердца, откуда происходит такой импульс.
• Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта (WPW). Врожденная патология, которой характерны аномальные электрические импульсы и опасные приступы аритмии.
• Синоатриальная блокада. Подобная формулировка в расшифровке кардиограммы указывает на нарушения проведения импульса к предсердному миокарду от синусового узла. Такая патология часто встречается при кардиосклерозе, кардиопатии, миокардите, инфаркте, передозировке препаратов калия, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, после проведения на сердце операции.
• Атриовентикулярная блокада. Это обнаруженная на кардиографии патология прохождения импульса от предсердий к сердечным желудочкам. Провоцирует такое нарушение несинхронное сокращение желудочков и предсердий сердца.
• Полная, неполная блокада ножек пучка Гиса. Нарушение проведения импульса в толще миокарда желудочков сердца. Такое отклонение проявляется при пороках сердца, кардиосклерозе, миокардите, инфаркте, гипертрофии миокарда, повышенном давлении.
• Гипертрофия левого/правого желудочка. Так называют увеличение в размерах желудочка или утолщение его стенки.
• Рубцы. Кардиография с таким заключением говорит о том, что в прошлом пациент перенес инфаркт. В этом случае назначают профилактическое лечение для предупреждения рецидива и устранения причины нарушения кровоснабжения.
• Удлиненный интервал QT. В расшифровке кардиограммы так обозначается приобретенное или врожденное нарушение проводимости сердца, которое сопровождается обмороками, нарушениями ритма, остановкой сердца.

В процессе обследования сделать кардиограмму часто назначают и детям, только следует учесть, что показатели их кардиографии отличаются от показателей взрослых. Для детей до года типично колебание сокращений сердца в зависимости от их поведения. Средняя частота сокращений у них – 138 ударов, ЭОС – вертикальная. Кардиография детей 1-6 лет отображает вертикальное, нормальное и иногда горизонтальное расположение ЭОС, частоту сокращений – 128 ударов, часто обнаруживается синусовая дыхательная аритмия. Кардиограмма сердца детей 7-15 л указывает, на то, что нормальная ЧСС — 65-90 ударов, положение ЭОС – вертикальное или нормальное, характерна дыхательная аритмия.

Поделись в соц.сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Кардиограмма сердца техника регистрации и сфера применения

Регистрация электрокардиографом разницы потенциалов между двумя точками электрического поля сердца называется отведением.

При записи кардиограммы сердца стандартные отведения регистрируют от двух конечностей путем поочередного парного соединения электродов. Три стандартные позиции образуют треугольную фигуру (треугольник Эйнтховена).

Запись кардиограммы сердца проводится в спокойном состоянии пациента. В некоторых случаях специалист фиксирует ЭКГ на вдохе, попросив больного глубоко вздохнуть.

При анализе результатов ЭКГ кардиолог должен обладать необходимыми знаниями и навыками для расшифровки графического изображения.

Электрокардиографию назначают не только при имеющихся сердечных болезнях или подозрении на них. Врач может рекомендовать сделать ЭКГ в виде профилактической меры, а также при диспансеризации и ежегодном медицинском осмотре.

При отсутствии подозрений на наличие отклонений, кардиограмма сердца делается при получении медицинской книжки для устройства на работу. Детям ЭКГ делают при поступлении в садик, а по новым правилам ее обязаны предоставить руководителю спортивной секции, занимающиеся в ней ребята. Кроме того, часто ЭКГ делают беременным женщинам перед родами. В обязательном порядке должны обследоваться больные с сахарным диабетом, даже при отсутствии показаний.

Направление на исследование дает лечащий врач или кардиолог. Показаниями для срочного процедуры служат боли в области сердца, обмороки, головокружения, гипертония, отеки ног, слабость в суставах.

Последствия коронарографии и стоимость

Справочно. В целом, вероятность осложнений после инвазивной (классической) коронарографии не очень высокая и приравнивается к 0,2%. Такой метод является достаточно информативным и безопасным на сегодняшний день.

Однако следует понимать, что все же имеет место вмешательство во внутреннюю структуру сердечно-сосудистой системы. Поэтому осложнения все же возможны, как например:

• при продвижении катетера по венам возможен отрыв тромба, если он имеется в задействованной вене;
• в процессе диагностики возможно возникновение фибрилляции желудочков;
• может возникнуть воздушная эмболия;
• некорректное введение катетера может повредить стенки сосудов и сердца.

  Конечно же опытные врачи не допустят подобных случаев, но предупредить больного следует, поэтому с него и берется подписка о том, что возможные риски он знает.

КТ-коронарография является более безопасным способом. Перечисленные осложнения при выполнении диагностики этим способом невозможны. Тем не менее, в этом варианте диагностики тоже возможны осложнения.

Наиболее типичным осложнением является так называемая экстравазация рентгенконтрастного препарата. Мы не раз видели при различных манипуляциях с венами (взятие крови, введение растворов), особенно в случае плохо просматриваемых вен, возникновение кровоподтеков.

Так вот попадание контрастного препарата в мягкие ткани за пределами кровяного русла сопровождается повреждениями кожи (препарат на основе йода токсичен) а также подкожных тканей. Причем пациент может стать неконтактным или резко ослабеет. И это на фоне локальной боли и отека.

При возникновении такой ситуации (экстравазации) рекомендуется положить руку на возвышение и приложить холод.

При проведении обоих методов коронарографии серьезным осложнением может стать аллергическая реакция при введении контрастного вещества. В качестве симптомов отмечаются зуд и покраснение кожи, возможен местный отек, а также одышка.

Важно. В зависимости от использованного объема контрастного вещества, могут негативно отреагировать почки.

Стоимость коронарографии

В России цена на обследование может варьироваться в значительных пределах. Это зависит от клиники и квалификации врача, который проводит коронарографию. Цены на процедуру:

• Россия – от 8 до 30 тысяч рублей.
• США – от 7 до 22 тысяч долларов.
• Израиль – от 5 до 15 тысяч долларов.
• Франция – от 7 до 14 тысяч долларов.

Вот этапы проведения процедуры коронарографии

Основные принципы диеты при повышенном креатинине в крови, примерное меню

Заболевания почек, провоцирующие ХПН

Диета при почечной недостаточности направлена на стабилизацию уровня креатинина – белка, снабжающего почки и сердце энергией, но при накоплении в них способного разрушить жизненно важные органы. Повысить концентрацию вещества в крови и моче, опосредовано вызвав развитие ХПН, способен целый ряд заболеваний, основными из которых являются:

• Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек, которое могут спровоцировать кариес или фурункул, аднексит или бронхит, кишечная инфекция или воспаление в мочеполовой системе. Способствует хронизации процесса стресс, простуда, перепады температур. Рецидивы сменяют ремиссию при снижении защитных сил организма. Это самое частое заболевание, приводящее пациентов к ХПН.
• МКБ (уролитиаз) опасна конкрементообразованием, вызывающим травмирование мочевыводящих путей, воспаление и функциональную недостаточность почек. Приводят к формированию камней травмы, обезвоживание, воспалительные процессы в кишечнике и та же патология почечной системы.
• Гидронефроз – расширение чашечно-лоханочного аппарата – возникает из-за препятствий оттоку урины в виде конкрементов, опухоли, стриктуры. Сопровождается болевым синдромом или течет бессимптомно.
• Нефроптоз – опущение почки или блуждающая почка опасна перекрутом своей ножки и некрозом нефронов из-за нарушения кровоснабжения. Чаще встречается у худых пациентов и провоцирует ХПН при механической травме органа.
• Гломерулонефрит – инфекционно-аутоиммунное заболевание, которое часто не имеет симптоматики, течет латентно, но приводит к повреждению паренхимы почек с развитием нефротического синдрома и ХПН.
• Поликистоз – наследственная патология, проявляющаяся образованием множества кист в почках. Наследуется независимо от пола. Суть – поражение мембран клубочков. Симптомы: увеличение объема органа, боль, образование конкрементов, кровотечение, высокое АД и ХПН.
• Системная красная волчанка – диффузный коллагеноз с поражением почек.
• Амилоидоз – заболевание с нарушением белкового обмена, характеризующееся отложением специфического вещества в тканях почек и других органов. Амилоид – результат взаимодействия аутоантигенов и аутоантител, который нарушает работу почек, замещая собой нефроны. Результат – ХПН.
• Диабетическая нефропатия или диабетический гломерулосклероз – это комплексное поражение сосудов почки, приводящее к нарушению фильтрации, накоплению токсических метаболитов интоксикационной ХПН.
• Подагра – заболевание, возникающее при нарушении пуринового обмена, признаком которого являются симптомы полиартрита из-з отложения солей в суставах с болевым синдромом и вторичным поражением почек.

Общие правила

Почечная недостаточность — это состояние, при котором по разным причинам происходит нарушение функции почек. Причиной острой почечной недостаточности являются интоксикации, острые инфекции, ожоги, травмы и острый нефрит .

Она имеет 4 периода: начальный, уменьшения диуреза, восстановление его, выздоровление. Период уменьшения диуреза самый тяжелый, он продолжается до 20 дней и характеризуется накоплением азотистых шлаков в крови, нарушением водного и минерального обмена, возникновением отеков и развитием ацидоза. Больные при острой недостаточности почек могут отказываться от пищи, поскольку их беспокоит тошнота и рвота. Голод усугубляет положение, поскольку ускоряется распад белка, и усиливаются нарушения обмена.

Хроническая почечная недостаточность связана с ухудшением функции почек при их патологии, которое постоянно прогрессирует. Причинами ее могут стать хронические заболевания:

Риск хронизации острого гломерулонефрита у взрослых с исходом в ХПН в 10 раз выше, чем у детей. Пиелонефриты занимают третье место среди причин ХПН.

Анемия часто сопровождает хронические заболевания почек и является наиболее ранним осложнением хронической почечной недостаточности. Чаще наблюдается при снижении клиренса креатинина до 40-60 мл/мин (в III стадии). Иногда наблюдается и на более ранних стадиях. Степень ее особенно выражена в терминальной стадии недостаточности.

Состояние этих больных тяжелое, они вынуждены постоянно лечиться и тщательно следить за своим питанием. Давайте разберемся, какая диета назначается при заболеваниях почек, сопровождающихся почечной недостаточностью. Основным лечебным столом является Диета 7 или ее разновидности №7А и №7Б .

Креатинин верхушка айсберга

 Креатинин — это всего лишь маркёр почечной недостаточности, Но на самом деле его повышение свидетельствует о многих патологических процессах. Высокий креатинин при нарушении функции почек — это всего лишь верхушка айсберга, а 90% последствий или не обсуждается в кабинете у врача, или пациент просто не знает о других нарушениях обмена, связанных с падением скорости фильтрации. Приоткроем завесу этой тайны, опираясь на факт повышения креатинина.

В первую очередь, почки не справляются с выведением продуктов обмена белков и аминокислот, и они оказывают свое токсическое действие. При хронической почечной недостаточности возникает ацидоз, или закисление крови, что стимулирует дальнейший распад белка, возникает замкнутый порочный круг. Ацидоз (закисление крови) снижает активность инсулина, и повышает концентрацию кортизола как гормона стресса.

Вследствие нарушения функции почек ухудшается утилизация глюкозы в ткани, что нарушает энергетический обмен. В результате повышается секреция инсулина, и, несмотря на его низкую активность, его избыток вызывает липолиз – с повышенной скоростью расщепляются жиры. Развиваются довольно специфические нарушения жирового обмена, повышается риск развития атеросклероза и сердечных осложнений.

Уменьшение клубочковой фильтрации приводит к снижению выведения ионов, калия, кальция, магния натрия и воды, это все влечет за собой значительные изменения метаболизма. При хронической почечной недостаточности нарушается ионный транспорт через клеточные мембраны, и развивается дефицит калия внутри клетки. В то же время внеклеточная жидкость, наоборот, богата калием. В норме все должно быть наоборот.

В крови увеличивается концентрация фосфатов, что ведет к повышению функции паращитовидных желез, или паратгормона. А это негативно сказывается на костной ткани. Точно так же, при высоком креатинине и почечной недостаточности повышается концентрация магния в крови, (ведь почки плохо работают, и плохо выводит практически все вещества).

Известно, что в почках синтезируется эритропоэтин, который в норме стимулирует синтез эритроцитов в красном костном мозге, и поэтому на фоне высокого креатинина может развиться анемия.

В результате ионных сдвигов, возникает дисбаланс витаминов в организме, из них чаще всего фолиевая кислота, витамин B6, аскорбиновая кислота находятся в дефиците. Нарушается работа нормальной микрофлоры кишечника, развивается дисбактериоз, снижается в крови концентрация эндогенных витаминов и других полезных веществ, вырабатываемых микробиотой кишечника.

Как видно, стоит «потянуть» за креатинин и клубочковую фильтрацию, и тут же вслед за ними по цепочке выстраивается целый ряд биохимических сдвигов и последствий, и все они представляют большие проблемы для пациента и врача. И очень многое зависит от диеты.

Питание при сахарном диабете и почечной недостаточности

Кушать нужно минимум 6 раз в день.

Сахарный диабет — болезнь, которая во многих случаях дает осложнения на почки. Результатом является развитие хбп. В этом случае режим питания должен контролировать не только уролог, но и эндокринолог. Основными принципами диеты при почечной недостаточности и диабете выступают нормализация уровня сахара в крови, сокращение потребляемых соли и белка. Кушать нужно дробно, то есть маленькими порциями, но минимум 6 раз в день. Нужно отказаться от медикаментов, которые могут провоцировать сбои в работе мочеполовой системы.

Разрешенные продукты

При сахарном диабете можно кушать хлеб из муки грубого помола. Булочки допустимы лишь на основе сахарных заменителей. Первые блюда лучше готовить на овощных отварах. Мясные или рыбные бульоны разрешены не чаще 1 раза в неделю, при этом первую воду после закипания нужно слить. Мясные блюда лучше запекать, готовить на пару или варить. Причем брать следует нежирные сорта мяса и рыбы. В день разрешено кушать до 3 яиц в виде омлета или составляющих салата. При диабете молоко и молочные продукты ограничивают, особенно творог и сметану.

Основную роль в рационе людей, болеющих сахарным диабетом, должны составлять овощи. Их можно кушать как в сыром виде, так и после термической обработки. Ограничению подлежит лишь картофель — не более 200 грамм в сутки. Фрукты также можно все, кроме запрещенных. Сладости и десерты лучше брать на основе заменителей сахара и готовить их лучше дома. Наиболее полезным при диабете будет употребление томатного сока, который понижает уровень глюкозы в крови. Кроме этого, к разрешенным напиткам относятся чай и кофе без сахара, а также кисель и компот. Также человеку полезно пить отвар из шиповника, который нормализует уровень глюкозы.

Запрещенные продукты

Нельзя употреблять перец и острую горчицу.

Что касается запрещенных продуктов, то к ним относят все ингредиенты, которые повышают глюкозу и калий в крови. К ним относятся жирные сорта мяса и колбасы, все виды копченых, консервированных или маринованных продуктов. Из приправ нельзя перец и острую горчицу. Доктора при данных диагнозах ограничивают потребление жидкости для избежания перегрузки почек. Причем к ней относятся не только вода и чай, но также первые блюда, мороженое и все, что содержит в себе влагу. Что касается фруктов, то нельзя бананы, сладкие сорта яблок, авокадо, киви и персик

Сухофрукты и орехи следует употреблять с осторожностью. Сладости следует свести к минимуму

Что касается меда и варенья, то перед употреблением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Меню на день

Примерное дневное меню болеющего хбп и диабетом человека выглядит следующим образом. 1-й завтрак: хлебный тост, белковый омлет с томатами и кофе. 2-й завтрак: яблоко и хлебцы. На обед следует скушать суп из овощей и несколько кусочков хлеба. На полдник можно приготовить фруктовое желе. Ужин состоит из запеченной куриной грудки и салата из свежих овощей, заправленного натуральным йогуртом или сметаной. Перед сном: салат из огурцов.

Примерное меню на день

Диета при заболеваниях почек назначается индивидуально и только лечащим врачом. Чем разнообразнее меню, чем больше рецептов, тем легче пациенту.

Стол №7: меню

С утра: безмолочная каша из кукурузы с тыквой.

В обед: суп из макарон, птица с овощами, слабой концентрации чай.

Полдник: ягодное желе.

На ужин: отварная рыба с картофелем, свекла, компот.

Стол №7А

8-00 или 9-00: творожная масса с изюмом (50г), некрепкий чай с ломтиком лимона.

13-00 или 14-00: вегетарианский борщ, овощная запеканка с травами и зеленым салатом, кисель из свежих (свежезамороженных) ягод.

18-00 или 19-00: фруктовый плов, овощной салат, отвар шиповника.

Стол № 7Б

Утром (первый завтрак): творожный пудинг, яблочное пюре, сок.

Ланч (второй завтрак): морковь, протертая с сахаром.

Обед: суп из овощей, отварное мясо с соком из помидор.

Послеобеденный перекус в 16-00: стакан отвара трав.

Ужин: омлет из белка и чай с сахаром.

Перед сном – стакан морса.

Стол № 7В

С утра: салат и помидор, яичница из белков, чай.

Ланч: чернослив.

Днем: Томатный суп (полпорции), куриные зразы со сметанной приправой, отварная морковка, печеное яблоко.

Послеобеденный перекус: чай из ягод шиповника.

Вечером: паровая рыба, рисовый пудинг, морс.

На ночь – простокваша.

Стол №6

На завтрак: крутое яйцо, огуречно-редисочный салат, чай.

Второй утренний прием пищи – стакан свежевыжатого сока.

В 14-00: молочная лапша, отварное мясо или овощные биточки, напиток из свежих (свежемороженых) ягод.

16-00: свежий фрукт.

На ужин: голубцы овощные, стакан сока.

Перед сном – отвар из отрубей пшеницы.

Стол № 10: меню

Первый прием пищи: любая каша, творожный пудинг по 150 г, кисель.

Второй – свежий фрукт.

Третий – перловый суп с морковью и травами, рыба на пару с отварной свеклой, компот из натуральных плодов.

Четвертый – стакан чая из ягод шиповника.

Пятый – запеченная птица или кролик с пюре из картофеля, рис с черносливом, сок.

Перед сном: кефир.

Норма на день: не более 250 г любых мучных изделий, до 50 г сладостей и не более 20 г сливочного масла.

2 Рекомендуемые и запрещенные продукты

Перечень продуктов стола № 7, которые рекомендуется и запрещается употреблять при повышенном креатинине:

Группа продуктов	Можно	Нельзя
Хлеб и другая выпечка	Белый пшеничный отрубной хлеб, выпеченный без соли, безбелковый; дрожжевые бессолевые лепешки, блины, оладьи и т. д.	Магазинный хлеб, содержащие соль и соду изделия
Супы и бульоны	Вегетарианские с крупами	Наваристые мясные, рыбные и грибные бульоны
Блюда из мяса и рыбы	Мясо и рыба нежирных сортов (обжаривание возможно после предварительной варки)	Жирные сорта мяса и рыбы, тушенка, копчености, сосиски, колбасы, соленая и вяленая рыба, консервы, полуфабрикаты, икра
Яйца	Не более 1-2 яиц в день (омлет, вареное яйцо), в составе салатов, соусов и других блюд	Более 2 в день, жареные
Молоко и молочные продукты	В умеренном количестве цельное молоко, кефир, айран, простокваша, сливки, сметана, творог нежирный	Соленые и пряные сыры
Овощи и зелень	Картошка, капуста, огурец, свекла, морковь, салат, помидор, петрушка, укроп, отварные и в натуральном виде (при гиперкалиемии снижение потребления)	Лук, чеснок, редька, редис, щавель, маринованные овощи, квашеная капуста, грибы , горчица, хрен, перец
Фрукты	Все виды (при гиперкалиемии ограничить сухофрукты)	—
Десерты	Сахар, мед, фруктовое и ягодное пюре, джем, варенье, желе, мусс, кисель	Изделия на тугоплавких жирах и маргарине, шоколад
Крупы, макаронные изделия	Рис, кукуруза, перловка, гречка	Макароны с добавлением соли
Закуски и приправы	Сыр несоленый, заливная рыба, овощные салаты без соли, соусы молочные, томатные, безбелковые	Соленья, консервы, соусы на мясных, рыбных, грибных отварах
Напитки	Некрепкий чай (можно с молоком), отвар шиповника и черной смородины (разбавленный 1:1), фруктовые, овощные и ягодные соки	Алкоголь, крепкий кофе, горячий шоколад, какао, минеральные воды с высоким содержанием натрия

Стадии ХПН по содержанию креатинина в крови

1. Первая стадия ХПН имеет название – латентная. На этой этапе норма креатинина составляет 1,6 мг/дл, это чуть больше нормы при оптимальном функционировании почек – 1,2 мг/дл. Первая стадия протекает бессимптомно. Уменьшается синтез аммиака и осмолярность мочи. Ренограмма имеет незначительные изменения. Выявить заболевание на данном этапе развития можно только случайным образом, когда человек проходит обследование.
2. Стадия 2-А носит название – полиурическая (компенсированная). Для этого этапа развития уровень креатинина составляет – 2,7 мг/дл. Работа почек на этой стадии компенсируется за счет печени и других органов. Характерные симптомы: слабость, особенно в первой половине дня, ощущение жажды, температура тела несколько снижена относительно нормы. Ренограмма имеет пологий характер. На стадии 2-А клубочковая фильтрация и осмолярность заметно снижены. Дальнейшее развитие ХПН по стадиям уровня креатинина имеет более яркую выраженность в симптомах и осложнениях течения заболевания.
3. Стадия 2-Б – интермитирующая. Уровень креатинина в крови значительно превышает норму – 4,5 мг/дл. Количество мочи увеличивается, а ее среда становится щелочной. Мочевина на стадии 2-Б увеличивается в два раза. На этом этапе течения болезни происходит снижения кальция и калия. Характерные симптомы: ощущение постоянной слабости, нарушается рефлекторность, появляется подергивание мышц, возникают судороги, кожа становится сухой, появляются признаки анемии и артериальной гипертензии. Больной на этом этапе течения болезни ощущает тошноту, возникают рвотные рефлексы, возможна анорексия, запоры и ощущение вздутия живота.
4. Третья стадия – терминальная. На этом этапе нарушается сон и психологическое состояние. Помимо сухости кожи, появляется зуд. Судороги становятся более явными и ярко выраженными. Уровень креатинина высокий, как и показания мочевины и остаточного азота.

С каждой стадией болезнь только прогрессирует, поэтому при любых подозрениях и первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Значительные отклонения в анализе

Вышеперечисленными методами можно скорректировать лишь несильные и временные отклонения в анализе крови. Если ваш анализ показал значительные превышения от нормы, народными средствами снять эту проблему не удастся. В этом случае нужно искать причину повышения креатинина в вашем организме. Возможные заболевания:

Почечная недостаточность. Это заболевание очень коварно, ведь долгое время оно может протекать без явных симптомов. Лечение зависит от степени поражения почек.
Закупорка мочевыводящих каналов. Если вы чувствуете, что количество мочеиспусканий в сутки резко снизилось, у вас появилось чувство дискомфорта и даже боль при походе в туалет, нужно пройти обследование. Воспалительные процессы мочеполовой системы могут перекрывать отток мочи и в результате креатинин повышается. В этой ситуации нужно лечить воспалительный процесс

Важно не заниматься самолечением, а идти к врачу, при неадекватной терапии любое воспаление может перерасти в хроническую форму.
Сердечные заболевания. При нарушении работы сердца ослабляется кровоток в организме и происходит уменьшение давления кровотока к почкам

Лечить заболевания сердца нужно под строгим контролем врача, иначе могут возникнуть опасные для жизни состояния.
Эндокринные болезни. При некоторых нарушениях выработки гормонов происходит разрушение мышечной ткани. Эти заболевания также долгое время могут протекать бессимптомно и для успешного лечения очень важно их вовремя выявить.
Сахарный диабет. При этом заболевании очень важно контролировать уровень инсулина в крови. Это заболевание требует ежедневного контроля, ведь повышение креатинина при диабете свидетельствует о прогрессировании болезни.

Помимо вышеперечисленных заболеваний к повышению креатинина в крови могут приводить ожоги, травмы, шоковые состояния, обезвоживание, переутомление и др. Выбирать средство для понижения креатинина нужно только под руководством врача. Отделить патологию от временного повышения креатинина в крови можно по оценки общего биохимического анализа крови. Если другие показатели в норме, скорее всего повышение креатинина вызвано неправильным питанием, обезвоживанием или сильными физическими нагрузками. Однако если в вашем анализе обнаружились и другие отклонения, самостоятельное понижение креатинина (Crea) невозможно. Это свидетельствует, что в организме есть серьезный сбой, который вызван патологическими причинами.

Многие из нас, к сожалению, забыли, что здоровый образ жизни, правильное питание и достаточный сон могут уберечь нас от многих заболеваний. Ведь в нашем организме все сбалансировано самой природой и один сбой неминуемо введет к проблемам всех внутренних органов. Проводите элементарные диагностические процедуры не реже одного раза в год и тогда, врачи смогут выявить и вылечить отклонения на самых ранних стадиях. Помните, что обычный биохимический анализ крови является индикатором вашего здоровья.

Креатинин что это такое, его обмен в организме

Мочевины и более быстрое увеличение концентрации мочевины крови, чем креатинина. Мясо в вареном и парном виде. НЕЛЬЗЯ смешивать корма разных производителей. На нашем портале представлены, к которым можно записаться онлайн или по телефону.

Повышение чревато серьезными проблемами для мамы и плоды, может говорить о почечной недостаточности или же других болезнях, патологических состояниях, которые вызвали рост креатинина на любом этапе метаболизма от синтеза в печени и распада в мышцах до систем кроветворения, выделительной системы. Повышенный креатинин в моче может означать проблему с почками; то есть, почки не в состоянии выводить креатинин.

Кто похудел во время поста? Многих продуктов необходимо избегать, когда уровень креатинина превысил средние показатели. Многопрофильный медицинский центр предоставляет консультативные и диагностические услуги взрослым. Может это неудобно, грязно, но кошка будет жить.

Принципы лечебного питания при высоком креатинине

Каковы же принципы лечебного питания, и какова должна быть диета при высоком креатинине? Они хорошо известны.

Питание при повышенном креатинине в первую очередь предусматривает ограничение поступления в организм белка, с которым не справляются почки.

Второй основополагающий принцип — это ограничение жидкости, затем ограничение натрия, калия и фосфора в рационе. Показана низконатриевая диета, до 6 граммов соли в сутки. Это необходимо для предотвращения набора веса, появления отеков, повышения артериального давления и появления кардиоваскулярных нарушений.

Можно увеличить в рационе потребление водорастворимых витаминов, а жирорастворимые витамины у таких пациентов имеют тенденцию к накоплению в организме. На практике это значит, что комплексные поливитаминные препараты, необходимые для здоровых людей, не должны применяться. Нормальные концентрации жирорастворимых витаминов, которые полезны здоровым людям для профилактики авитаминозов, для пациентов с высоким креатинином оказываются избыточными

Особенно важно избегать больших концентраций витамина А. Он часто при нарушениях функции почек ведёт к развитию гипервитаминоза, который даже может иметь свои симптомы, то есть, выражен клинически

У пациентов с высоким креатинином чаще всего бывает высокий калий, поэтому необходимо исключить продукты с высоким содержанием калия: то есть сухофрукты, картофель в мундирах, и все то, что рекомендуют пациентам, который применяют диуретики на фоне здоровых почек. Поэтому необходимо продукты, содержащие калий, вымачивать, или варить в большом объеме воды.

Необходимо ограничивать жидкость, и потребление воды ежесуточно во всех формах не должно превышать физиологические потери более чем на 2-3 стакана, то есть на 500 миллилитров. Углеводы в рационе пациента должны быть представлены нерафинированными, медленными растительными углеводами, это позволит снизить проявление нарушения толерантности к глюкозе. Примерно 30% от общей калорийности должно приходиться на жиры, причем сдвиг должен быть в сторону ненасыщенных жиров, то есть растительных масел.

Необходимо снижать фосфор, это очень важно. При уменьшении концентрации в диете фосфора многие нефропатии клинически и лабораторно улучшают свое течение, и уменьшается потеря белка

Такое уменьшение фосфатов улучшает состояние скелета у пациентов с почечной патологией, особенно в том случае, если клубочковая фильтрация ниже, чем 30мл/мин. Следует помнить, что больше всего фосфора в белках, и любая низкобелковая диета вполне ограничивает и количество фосфатов. Что же можно есть, и что же нельзя? Каково должно быть питание при высоком креатинине в крови?

Разрешенные продукты

Диета № 7Б чаще всего используется при недостаточности функции почек. От Диеты № 7А отличается увеличением количества белка, общего рациона и калорийности. Блюда Столов № 7А и № 7Б готовятся без соли.

Разрешается употребление безбелкового и бессолевого хлеба из маисового крахмала до 300-400 г в день. При отсутствии его можно употреблять ахлоридный хлеб.
Супы только вегетарианские с добавление круп и овощей, можно готовить щи, борщи и свекольники. Порция — 250-350 мл.
Нежирная говядина, курица, телятина и индейка подаются в вареном виде. После отваривания мясо можно запечь или обжарить. Предварительное отваривание в большом количестве воды устраняет азотистые вещества из продуктов. Порция 55-60 г.
Рыбу выбирают нежирную: щука, судак, хек, навага, минтай, треска. Готовится так же, как и мясо, порция аналогичная.
На гарниры из овощей разрешена морковь, огурцы свекла, укроп, помидоры, цветная капуста, салат, петрушка, зеленый лук, помидоры, картофель, капуста. Овощи отваривают или тушат.
Крупы, все бобовые и макароны резко ограничиваются в рационе. Рекомендованы блюда из саго на воде в виде пудингов, каш, запеканок, плова или котлет.
Белковый омлет из одного яйца в день.
Фрукты и ягоды разные в сыром и вареном виде. Учитывается содержание калия, если приписано его ограничение. Калий теряется при отваривании фруктов. По разрешению врача можно употреблять курагу.
Если нет ограничений, молоко и кисломолочные продукты употребляются до 200-300 г в день. Творог исключается или употребляется в небольшом количестве (до 50 г).
Разрешен белый соус на сметане или молоке, салаты из овощей и фруктов, винегрет без соленых овощей.
Некрепкий чай и кофе, фруктовые соки, настой шиповника.
Сливочное масло и растительное.

Таблица разрешенных продуктов

Диета при почечной недостаточности разработана специально для людей, которые страдают от этого серьезного заболевания.

Диета при хронической почечной недостаточности примерное меню на день

Вечером можно приготовить отвар шиповника

Это меню является лишь примерным и подходит более всего для острого периода почечной недостаточности. Вы же можете его разнообразить добавлением в рацион небольшого количества мяса и рыбы, если позволит врач. Можете принимать дополнительный комплекс витаминов, который вам посоветует доктор.

Итак, на завтрак можете сварить картошку и поесть ее с растительным маслом и одним яйцом, приготовленным в виде парового омлета. Можете выпить отвар шиповника с небольшим количеством варенья или джема.
Во второй завтрак вам позволяется поесть сметанки с сахаром и попить травяного чайку с вареньем или мармеладом.
На обед можете приготовить суп из овощей с картошкой, морковкой, луком, томатом, а также рисом и заправить его сметанкой, добавив в горячий суп чуточку сливочного масла для того, чтобы супчик стал более нежным и сытным. А на второе приготовьте овощное рагу из морковки, свеклы и брюквы. К нему добавьте сливочное масло в конце приготовления. Попить можете кисель на основе черники.
Вечером покушайте молочную рисовую кашку с сахаром или вареньем и попейте отвар шиповника с медом или сахаром.

За весь день в общем и целом вам позволяется употребить примерно 75 г сливочного масла, 100 г сахарного песка, одно яйцо и не более литра жидкости.

Что это значит, если повышен и креатинин, и мочевина в крови

Мочевиной называют азотсодержащие продукты, образующиеся в результате белковых распадов. Выработка мочевины осуществляется тканями печени за счет переработки аммиака, а утилизация  мочевины осуществляется почками. Связи с этим, анализ на уровень мочевины может использоваться для определения скорости белкового катаболизма и  функции почек.

Повышенные показатели могут свидетельствовать о:

• развитии азотемии на фоне гломерулонефритов, ОПН и ХПН, почечном амилоидозе, пиелонефрите, употреблении нефротоксических лекарственных средств и т.д.;
• наличии у пациента сердечной недостаточности;
• выраженном ожоговом поражении кожных покровов;
• опухолях мочевого пузыря;
• выраженной кровопотере;
• кишечной непроходимости;
• наличии у пациента опухоли предстательной железы;
• лейкозах;
• чрезмерном употреблении белковых продуктов;
• лечении препаратами андрогенов и т.д.

Низкие значения могут выявляться у пациентов с:

• заболеваниями печени, сопровождающимися нарушением ее белоксинтетической функции;
• печеночной комой;
• акромегалией;
• мальабсорбции и т.д.

Также понижение уровня мочевины может диагностироваться у беременных, веганов и лиц, соблюдающих низкобелковую диету.

Наиболее частой причиной значительного повышения креатинина,  мочевины в крови является ОПН или ХПН. В связи с этим, анализ крови на креатинин и мочевину применяют как для диагностики данного заболевания, так и при контроле качества лечения.

Лечение при высоком креатинине и мочевине в крови должен назначать исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью пациента.

ПУЛЬСАЦИЯ В ТЕЛЕ

Причины пульсации

Пульсацию в различных участках тела могут спровоцировать несколько факторов. Одним из них является остеохондроз. Патология развивается постепенно, не вызывая симптомов на ранней стадии. Признаки болезни появляются позднее, когда происходит смещение позвонков и сдавливание нервов. При этом симптоматика схожа с расстройствами, происходящими в других органах.

Недостаток питания в межпозвонковых дисках вызывает в них дистрофические изменения:

• Происходит уменьшение расстояния между костными сегментами. Даже небольшие нагрузки приводят к смещению позвонков и сдавливанию нервных окончаний.
• Постоянное трение вызывает разрастание костной ткани.
• Остеофиты, образованные по бокам тел позвонков, раздражают мышцы.
• Напрягаясь, они еще больше увеличивают давление позвонков друг на друга.
• Костные новообразования, направленные внутрь канала позвоночной артерии, сдавливают ее, ухудшая кровообращение.

Шейный и грудной отделы

Пульсация в ушах происходит при остеохондрозе шейного отдела. Здесь много сосудов и нервных окончаний,  отвечающих за правильное функционирование разных органов.

Симптомы сдавливания нервных окончаний и артерий:

1. Поражение нервного корешка между 1 и 2 позвонками приводит к онемению затылочной части головы. Недостаток кровотока вызывает в ней пульсацию.
2. Патология 2 и 3 сегмента выражается болями в шее. В зависимости от защемления может локализовываться с левой или правой стороны. При этом человек испытывает ощущение кома в горле и пульсацию. В редких случаях отмечается нарушение речи.
3. Шейное пульсирование может возникнуть при сдавливании сосудов между 3 и 4 позвонками. Характерными признаками этого являются нарушение дыхания, тахикардия (перебои сердечных ритмов). Может появиться икота, болевые ощущения за грудиной.
4. Сдавливание нервных корешков между 4 и 5 позвонками приводит к болевым синдромам в надплечье.
5. Защемление между 6 и 7 позвоночным телом вызывает дискомфорт в лопаточной зоне. Боль иррадиирует в предплечье, иногда чувствуется онемение пальцев рук.

Иногда проблема связана с вегето-сосудистой дистонией, которая возникает в связи со сдавливанием кровеносных сосудов. При шейном и грудном остеохондрозе симптомы похожи. Во втором случае к общему недомоганию могут присоединиться тахикардия, боль в области груди, чувство нехватки воздуха, одышка в состоянии покоя.

Поясничный отдел

Пережимание нервных окончаний и сосудов в поясничном отделе может провоцировать пульсацию нижних конечностей в состоянии покоя или напряжения. Это связано с недостаточностью кровотока и плохим питанием мышечных тканей.

Симптомы остеохондроза при патологии поясничного отдела:

• онемение и покалывание нижних конечностей;
• пульсация в икроножных мышцах;
• ощущение вибрации в тканях голеней;
• боль в поясничном отделе с отдачей в ягодичную и икроножную мышцы.

Пульсирование в спине может сопровождаться расстройствами органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, отсутствием эрекции, депрессией, острыми болями в пояснице.

Мероприятия по улучшению состояния и устранения пульсации в животе

Когда дергает внизу живота, этот процесс нельзя оставлять без внимания. Врачи выделяют несколько мероприятий, которые нужно соблюдать при развитии данного недуга.

1. Если возникает пульсирующая боль внизу живота у женщин и мужчин, то не стоит поддаваться панике. Первым делом, надо попробовать определить место неприятных ощущений и их характер.
2. Попробовать сменить положение. Обычно пульсация проходит через несколько минут.
3. Если болевой синдром имеет резкий и продолжительный характер и имеются проблемы с желудком или другими внутренними органами, то стоит пройти обследование.
4. Если пульсирует внизу живота слева в утреннее время, то на ночь можно принимать сироп Гавискон. Его воздействие направлено на затруднение забрасывания желудочного сока обратно в пищевод.
5. Если пульсирует справа внизу живота при аневризме, то назначается симптоматическая терапия. При разрывании сосудистых стенок требуется срочное оперативное вмешательство.

Если начинает дергаться живот и это явление присутствует постоянно, нужно пройти обследование. Оно подразумевает выполнение:

• ультразвукового диагностирования;
• компьютерной томографии;
• рентгеновского исследования с применением контрастного вещества.

Эти способы помогут определить тип заболевания и назначить соответствующее лечение. Если пульсирование произошло первый раз, то это не говорит о наличии серьезной патологии.

Если пульсация в животе наблюдается у женщины во время беременности, то не стоит пугаться. Возможно, внутри шевелится малыш или шалит кишечник. Такие явления считаются нормальными и проходят после рождения.

Лечение может заключаться в применении различных средств. Если причиной стали стрессовые ситуации и нервная напряженность, то возможно назначение седативных и успокаивающих средств. Также следует сократить количество физических нагрузок, соблюдать диету для исключения газообразования.

При патологических процессах в пищеварительных органах могут прописать:

• ферментные средства в виде Фестала и Мезима;
• слабительные средства в виде Дюфалака и Гуталлакса;
• спазмолитических средств — Но-шпу и Дротаверин.

Если пульсирование в области живота сопровождается вздутостью, то можно принять Эспумизан. Он моментально выводит пузырьки газов.

Длительность лечебной терапии зависит от типа заболевания и его тяжести. Но в любом случае ее должен назначать только врач.

Самый простой способ избавиться от неприятных ощущений — соблюдать строгую диету. Поэтому из рациона стоит исключить все газообразующие и вредные продукты в виде фаст-фудов, копченостей, черного хлеба, молочной продукции, жареных и жирных блюд, бобовых и некоторых овощных культур.

Кушать надо немного, но как можно чаще. Объем порции не должен превышать 150 грамм. При этом последний прием пищи должен приходиться на шесть часов вечера. На ночь можно выпивать кружку кисломолочного продукта.

Рацион должен состоять из щадящей пищи в виде каш на воде, нежирных супов, отваров из шиповника, белого хлеба, сладких фруктов, компотов, обезжиренного творога, паровых котлет из мяса и рыбы.

Меню не должно быть скудным. Каждый день нужно есть что-то новое. Соли в блюда надо добавлять по минимуму и не забывать соблюдать питьевой режим.

Нужно избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения. В современное время сделать это трудно. Но можно подобрать методики, которые помогают расслабиться. Сюда относят медитацию, йогу, аквааэробику.

Если пульсирующая боль проявилась один раз, в этом нет ничего страшного. Но когда этот симптом беспокоит постоянно, то следует обратиться к доктору и пройти обследование. Возможно, причина кроется в каком-то заболевании и требуется срочное лечение.

Пульсация во всем теле

№ 41 811
Кардиолог
23.02.2017

Здравствуйте уважаемый Доктор! Мне 31лет в 2014 были стрессы, проблема на работе, проблема в отношениях и через некоторое время Папа попал в брльницу с микро-инсультом. Возможно на фоне всего этого, появилось боль, головные и обратился к терапевту, чтоб померить АД а раньше никогда не мерил! Проверила она АД и говорила повышеное для моего возраста 140/90 и попросила пойти к кардиологу, сразу же в испуге поднялся к кардиологу, тоже проверил и говорил 140/90, начал спрашивать и я отвечал на все вопросы, а когда поднимался к ним, были такие ощущении, что сейчас сердце не выдержит нагрузку, очень сильно бился, чувствовал каждый пульс. Кардиолог прописал Бидоп по 2. 5мг по утрам 5 дней а в ту же ночь, уже не мог заснуть, мысли о том в голове, что у меня гипертония и будет инфаркт или инсульт, в 3 часа ночи ехал в скорую, проверять АД, 140/90 и с того момента все началось! Боль в области сердце колюшие, ноющие, головные боли, пульсация во всем теле, живот, ноги, сонная артерия, чувствую каждый удар сердце, шум в ушах, на подушке слышу пульс, бывали перебой, замирание сердце, бледность кожы, даже друзья делали замичание, что все ли хорошо у меня! Короче очень плохо было, не отпускает мысли о том, что серьезно болен по сей день! Сделал Экг 100 раз, кардиолог говорил все в норме а сам сравнил в инете свой экг со здоровым человеком а у меня зубцы R-R чуть выше здорового человека в январе 2015 г сделал Эхо-Экг, заключение Пролапс митрального клапана (без регридации или что то такое не помню ) из за того, что пульсирует живот все время, сделал Доплер брюшных сосуд, заключение Все сосуды могистральные, потологии нет, направили к психотерапевту, начал спрашивать, говорил с чего все началось и как было и что принимал, и назначал новые лекарство, успокоительные, седативные и для депрессии (пустырник, корвалол, новопасит, Автория, севпар, Амитриптилин это по очередно а кардиолог Ротовит-кардио и ветамин В6, еще внутривенно капала Нотроопил или что то такое, взял курс массажа, бросил пить, хотя раньше редко пил, иглоукалывание все, что говорили, делал, повторно через год взял 2016 году январь снова сделал Эхо-Экг, результат тот же, но симптомы не исчезли, головные боли стали реже, но после половинки Баральгина быстро снимается Г

Боль а вот пульсация во всем теле, сердцебиение не исчезают (не количество ударов а качество удара, чувствую стук в лежем или сидя ) это очень беспокоит, так у меня Не переодический а постоянно! Иногда захожу по форумам, такие симптомы же как Аневризм Аорты, Атресклероз и другие страшные болезни а при пульсациях у меня болья нет, пульсирует и напрягает, помогите пожалуйста что делать, какие анализи сдавать и каких процедур пройти, я уже не знаю что делать и все это у меня уже почти 3 года, конечности замерзают иногда, а иногда чувство прилива теплоты еще Панические атаки вроде реже стали, точнее перестал внимание обратить на них. Психолог говорил это Дисфункция Вегетивная, диагноз был таким, за это время похудел на 6-7 кг при росте 176 и вес сейчас 61 кг, мнительный по сути человек

. . Надеюсь дадите и покажите путь к врстаеавоению Спасибо Вам! Кстати, анализ крови, биёхимия все в норме, сахар, холестерин итд

Дима,
Минск

НЕТ ОТВЕТОВ

холестерин
инсульт
гипертония
клапан

Лечение остеохондроза

После экстренного лечения назначается восстановительная терапия, направленная на борьбу с основной патологией. Сюда относятся:

• физиопроцедуры;
• лечебная гимнастика;
• ношение вспомогательных бандажей и корсетов;
• плавание.

Из лекарственных препаратов назначают хондропротекторы, средства расширяющие сосуды и улучшающие мозговое кровообращение, витаминные комплексы. Лечение направлено на улучшение общего состояния, регенерацию тканей и укрепление иммунной системы.

Пульсация тела при остеохондрозе свидетельствует о патологических отклонениях в кровообращении, кислородном голодании мозга, неправильной подаче нервных импульсов от коры головного мозга к мышцам. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать нежелательных последствий и осложнений.

Также советуем почитать:

▲

Пульсация по всему телу

Найдено (46 сообщений)

СПИД
8 июня 2018 г. / Аноним

Все симтомы Вич не проходят на протяжении 3 мес после предполагаемого инфицирования. В том числе диагностированная генерализованная лимфодепатия. Анализы ИФА 4 в 3.5,… открыть (еще 1790 сообщений)Последние 5:

2 марта 2019 г. / Моня

… кал, чтоб обнаружить лямблии.

Знакомая тоже мучилась от лямблий и у неё еще больше было симптомов: пульсация по всему телу, жжение в позвоночнике, пульс зашкаливал за 100. И постоянная температура тела. И стул, то жидкий, то наоборот …

инфекционист
28 ноября 2007 г. / Olga

Здравствуйте! Может ли из- за филяриоза развиться уевит глаза. Лечат ли в России филяриоз? Можно ли сдать анализ на микрофилярии в Омске. Если нет, то где? Заранее благодарю… открыть (еще 6677 сообщений)Последние 5:

13 января 2019 г. / Виктор

… направления. Мои симптомы: пульсация — подергивание в мышцах по всему телу, резкие боли в мышцах которые болят сутками по ощущениям как будто ударился, боли в … в лимфоузлах локтевом изгибе и в коленом. Частая пульсация -подергивание может днями нижних век …

инфекционист
13 января 2019 г. / Виктор / Николаев

… без направления. Мои симптомы: пульсация — подергивание в мышцах по всему телу, резкие боли в мышцах которые болят сутками по ощущениям как будто … в лимфоузлах локтевом изгибе и в коленом. Частая пульсация -подергивание может днями нижних век … открыть

аллерго-иммунолог
8 октября 2016 г. / валентина… / херсон

… два начинаются хрипы в бронхах, как при бронхиальной астме, очень тяжело дышать. На даный момент сильная пульсация по всему телу, но не могу принимать никакие лекарства. Как мне … открыть

худеем…
20 марта 2016 г. / Аноним

… в такт пульсу на месте не могу стоять меня качает вперёд назад,пульсация по всему телу. Кардиограмма сердца в норме , … прописал панангин. Уменьшилась раздражительность и нервозность а тремор , пульсация и качание стоя остались. Длиться это всё … открыть

психотерапевт
20 марта 2016 г. / Максим

… в такт пульсу на месте не могу стоять меня качает вперёд назад,пульсация по всему телу. Кардиограмма сердца в норме , … прописал панангин. Уменьшилась раздражительность и нервозность а тремор , пульсация и качание стоя остались. Длиться это всё … открыть

03-Скорая Помощь
28 декабря 2015 г. / Антон / Бердск

Здравствуйте,меня беспокоят боли в области сердца особенно при поворотах и положении лёжа!!!Постоянно болит спина,левое предплечье!!!Дрож в теле и в ногах,пульсация по всему телу!!! открыть

03-Скорая Помощь
1 апреля 2014 г. / елена / санкт-петербург

… и шея сзади.В голове(затылке)и по всему телу, но в голове больше очень сильно ощущается пульсация! Нормально ни спать и ничего делать я не могу.У меня ужасная депрессия по этому поводу.И постоянно полуобморочное состояние.Я уже не знаю, … открыть (еще 5 сообщений)Последние 5:

невролог
1 марта 2014 г. / Александр… / Нижний Новгород

Здравствуйте. Мне 22 года. В один прекрасный вечер испытал первую в жизни паническую атаку, начало трясти, поднялось АД до 150/90 (до этого никогда не поднималось). Днем чувствовал… открыть

7 марта 2014 г. / Наталия

Пульсация по всему телу, особенно в голове.Периодически подымается давление. УЗИ и ЭКГ в пределах нормы.Резюме реоэнцефалографии:
* гиповолемии с умеренной асимметрией (S больше D)
* ангиоспазма сосудов среднего и мелкого калибра …

психиатр
21 декабря 2013 г. / оксана / Москва

… еще после рождения ребенка . Потом заметила дрожь по всему телу только на работе , пила глицин ,было спокойнее , потом стало хуже, голова … на время немного,но сердце очень стучит ,пульсация сильная ,возможно из за него. Мне хочется … открыть

Причины пульсации в животе

• гастрит острого или хронического характера;
• образование опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
• сосудистые изменения. При сужении аорты наблюдается ухудшение прохождения крови. На фоне этого могут возникать заболевания в виде атеросклероза;
• формирование аневризмы главного сосуда. Такое явление сопровождается стойкой расширенностью и растягиванием стенок аорты. Чаще всего такое явление встречается у людей старше 60 лет;
• уменьшение диаметра брюшной аорты без появления аневризмы. Причиной патологического процесса становятся бляшки;
• панкреатит. Зачастую пульсация наблюдается в верхней части живота. Бок может сильно болеть, а при употреблении пищи возникать тяжесть в области желудка;
• патология печени. Орган пульсирует при значительном увеличении или возникновении цирроза;
• дисфункциональность сердечной мышцы;
• психологические расстройства, дисфункции центральной нервной системы. Если человек постоянно страдает от нервной напряженности или стрессовых ситуаций, то это негативно сказывается на внутренней работе органа.

Пульс внизу живота может наблюдаться и при наличии физиологических причин в виде:

• худощавости и высокого роста. Такой процесс объясняется близостью расположения внутренних органов с аортой;
• долгого нахождения в одной позе;
• физической перегруженности с перенапряжением мышечных структур;
• переедания;
• икоты. Из-за содроганий начинает двигаться диафрагма. При скачках она задевает эпигастральную зону;
• беременности на ранних и поздних сроках. На данном этапе наблюдается сильное изменение во всех внутренних органах и системах. Причиной пульсирования после 20 недели является шевеление малыша внутри маточной полости.

В некоторых случаях дергается живот в утренние часы, когда желудок после сна голодный. Этот процесс объясняется спазмированием диафрагмы. Желудочный сок забрасывается обратно в пищевод. Усугубить такое положение может поза на животе или спине.

Вегетативно-сосудистые кризы

В основе вегетативно-сосудистых кризов лежит избыточная концентрация в организме таких веществ, как адреналин, норадреналин, ацетилхолин, стероидные гормоны и другие биологически активные вещества. То, как проявляется криз, зависит не только от содержания этих веществ, но и от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности к ним. Выделяют несколько разновидностей кризов.

Симпатико-адреналовые кризы чаще возникают у людей, у которых преобладает влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы над парасимпатическим. При кризе у них появляются беспокойство, возбуждение, чувство тревоги, переходящее в страх, неприятные ощущения в области сердца, головы, тахикардия (учащенный пульс), затем повышается давление, возникает озноб, холодеют руки и ноги.

Вагоинсулярные кризы появляются преимущественно у больных с ваготонией (преобладанием тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы над симпатическим). Кризы начинаются с общей слабости, головокружения, тошноты, нехватки воздуха, замирания в области сердца. Пульс становится реже, снижается артериальное давление, резко увеличивается потливость, перистальтика кишечника. Состояние несколько улучшается при горизонтальном положении тела. Иногда на пике криза возможно появление рвоты, которая, однако, не приносит облегчения.

Гипервентиляционные кризы начинаются с ощущения нехватки воздуха. Частота дыхания увеличивается (до 25-30 и более в минуту), в результате чего организм теряет значительное количество углекислого газа. В результате этого появляется тахикардия, повышается давление, развивается так называемая гипервентиляционная тетания, то есть напряжение мышц предплечий и кисти, а также голеней и стоп. Кисти и стопы становятся влажными, холодными на ощупь.

Вегетативно-вестибулярные кризы проявляются резко возникающим головокружением, тошнотой, рвотой. На пике криза могут наблюдаться значительные колебания артериального давления, чаще в сторону гипотонии. Этот вид криза чаще всего возникает при изменении положения тела или даже резких поворотах головы.

Вегетативно-сосудистые кризы длятся в легких случаях от 5-10 минут до часа, в средней тяжести — 2-4 часа, в тяжелых случаях до 6-8 часов, иногда до нескольких суток.

На что похоже ощущение энергии в теле

На что похоже ощущение энергии в теле?

Энергия сейчас стала привычным словом. Мы говорим нет энергии для дел, читаем советы как ее пополнить. А как она должна выглядеть и ощущаться? Что бы набирать, работать с энергией с начало надо определиться с ее прохождением по телу. Можно пытаться представлять ее как светящие шарики или жидкость, но это только картинки.

Правдивость движения энергии показывает только ощущения в теле.
Есть много различных описаний  энергии проходящей по телу. Мне ближе практики цигун, поэтому опишу свои впечатления. Здесь энергия это ци.

В отличие от йоги с их семи чакровой системой в цигун три центра энергии. Нижний, средний и верхний даньтянь. При развитии нижнего центра энергия распространяется до среднего, а потом переходит в верхний.  Происходит естественное увеличение энергетики организма.  Вот какие ощущения могут быть когда занимаешься энергетическими практиками. Нет ощущений, вы зря тратите время на занятиями.

1. Если энергия в организме не сбалансирована, то появляется ощущение тепла или холода.
Концентрация ци в нижнем или среднем даньтяне обычно вызывает ощущение теплого или горячего шарика.  Учащается сердцебиение, начинается обильное потоотделение. На определенных этапах практики у некоторых возникают ощущения разной температуры правой и левой ладони или правой и левой половины тела. Иногда несколько дней бывает озноб, начинаешь теплее одеваться, но все равно не может согреться.

Это говорит о начавшейся перестройке в организме. Иногда возникает ощущение столь резкого холода, что кажется, будто кровь стынет в жилах. Пугаться такого состояния не надо, не надо пытаться прерывать его искусственно. Это значит, что несмотря на прекращение выполнения упражнения в теле продолжают происходить изменения. Надо продолжать практику или просто перетерпеть такое состояние.

После этого вы подниметесь на следующую ступеньку в развитии своего организма. Помнюеще учась в школе попал под мокрый снегопад, было тепло, а потом резко похолодало. Пришел домой, шапку не взял, голова в снегу, лоб в ледяной корке, ноги промокли, замерз жутко. До этого читал об упражнении «стоять деревом». Думаю попробую, вдруг поможет, болеть совсем не хотелось. Встал и стоял 20 минут, смотрел телевизор между делом. Пропотел насквозь, на следующий день даже насморка не было.

2. При открытии активных точек появляется бегающие по телу мурашки или зуд. Если эти точки, особенно на голове, руках были заблокированы, зуд может быть просто нестерпимым. Обычно такие интенсивные ощущения быстро проходят, и после этого испытываешь облегчение и легкость.
Иногда ощущения мурашек дополняет вибрация этих зон, как волна набегает на берег.

3. Невесомость тела возникает в том случае, если удается во время упражнения отбросить мысли. Тогда можно перейти в иное состояние, когда тело вам не мешает, появляется новое восприятие. Когда у меня в первый раз появилось ощущение легкости, я думал что взлечу. Говорят надо поверить, и полетишь, но я не поверил.

4. Ощущение тяжести возникает как из-за неспособности полностью расслабиться и принять правильную позу, тогда непривычное положение частей тела вызывает тяжесть или боль, онемение. Наполнение ци вызывает также ощущение распирания, пальцы трудно согнуть, отекают ноги.  По мере тренировок начинает происходить перераспределение энергии во всем теле.

5. Ощущение вибрации часто связано с поступлением ци извне и прохождением энергии по каналам. Кто работал с энергией земли или космоса и смог набрать энергию испытывал похожее на гудящие провода.

6. Гул, закладывание ушей, как в самолете при изменении высоты полета, связаны с получением большого количества ци извне и поступлением ее в мозг. Это когда энергии уже достаточно в нижнем и среднем центре и начинается увеличение в верхнем.

7. Видения и вспышки света перед внутренним взором связаны с активизацией области третьего глаза, когда в эту зону поступает достаточное количество ци.

8. Устойчивые видения и образы, общение с Буддой, Иисусом, святыми, картины из различных эпох земной жизни, картины иных миров, голоса, советы и прочее. Хочу заметить постепенное поднятие и распределение энергии дает такую возможность. Тело готово и психика тоже. Если начинать, как многие советуют развивать верхние центры то можно сместить восприятие и не вернуться обратно, получить сбой в физическом теле. Что часто и происходит. Псевдо просветленные страдают множеством болезней физического тела. Как то странно, вы не находите?

Мультиспиральная компьютерная томография МСКТ коронарных артерий

Показания

Области применения МСКТ сердца в кардиологии крайне широки. Методика может использоваться для уточнения эхокардиографических данных – оценки анатомии и функционирования камер, состояния клапанов при различной кардиопатологии. МСКТ сердца является маркером коронарного атеросклероза и выполняется для выявления и оценки степени кальциноза венечных артерий у пациентов с сомнительными нагрузочными тестами, начальными признаками кардиосклероза, атипичным болевым синдромом. МСКТ сердца позволяет проводить дифференциацию сердечной недостаточности неишемического (миокардиты, кардиомиопатии) и ишемического генеза.

МСКТ сердца и коронарных сосудов проводится при отсутствии достоверных показаний к инвазивной коронарографии в случае предполагаемого или сомнительного диагноза ИБС. В качестве метода неинвазивной диагностики процедура незаменима для оценки состояния коронарных шунтов и стентов, выявления аневризм, аномалий развития венечных артерий. При острых торакалгиях МСКТ сердца помогает проводить неотложную диагностику ТЭЛА, ишемии миокарда, расслоения аорты, пневмоторакса и др. патологии, сопровождающейся острой болью в груди. Неоценимы возможности МСКТ сердца в обнаружении опухолей сердца, констриктивного перикардита, тромбоза полостей сердца. МСКТ сердца осуществляется для уточнения сложных пороков, в которые оказываются вовлечены магистральные артерии, вены, бронхи, трахея.

МСКТ коронарография

МСКТ коронарография — исследование артерий сердца посредством мультиспирального 64-срезового компьютерного томографа с внутривенным болюсным введением (электронным шприцем под давлением) рентгеноконтрастного вещества в большом объеме 100 мл и синхронизацией с сердечной деятельностью. Исследование практически неинвазивно в отличие от классической рентгеновской селективной ангиографии, т.к. за исключением постановки внутривенного катетера для введения контрастного препарата, не требует никаких манипуляций. Исследование проводится за короткое время (все этапы процедуры в общей сложности занимают не более 30 мин), получаемая информация дает возможность оценить состояние сосудистого русла, стенки сосуда, выявить особенности или пороки развития сосудов.

На начальном этапе исследования, до постановки внутривенного катетера, проводится оценка степени атеросклеротического поражения коронарных артерий. В случае высокого кальциевого индекса (объемный показатель количества кальция в стенках сосудов > 400 ед.) проведение исследования считается нецелесообразным, т.к. очевидно наличие значимых стенозов, требующих проведения селективной коронарной ангиографии.

Показания для проведения МСКТ коронарографии :

• подозрение на атеросклеротическое поражение коронарных артерий;
• подозрение на аномалию развития коронарных артерий;
• выявление значимых стенозов коронарных артерий при ишемической болезни сердца (ИБС);
• контроль проходимости коронарных стентов, аорто — и маммарно-коронарных шунтов.

Противопоказания к использованию метода:

• экстрасистолия и другие виды аритмии;
• тахикардия (пульс выше 75 ударов в минуту);
• общие противопоказания для внутривенного введения йодсодержащих контрастных препаратов;
• креатинин сыворотки >1,5 мг/дл (130 мкМ/л);
• тяжелые аллергические реакции на йодсодержащие препараты в анамнезе;
• бронхиальная астма тяжелого течения;
• гипертиреоз;
• планируемое в ближайшее время лечение радиоактивным йодом.

Подготовка к исследованию

Подготовка к МСКТ ангиографии:

последний прием пищи должен быть за 4-5 часов до исследования, это время не пить кофе, крепкий чай, не курить.

Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: данные предыдущих исследований (УЗИ, МРТ, СКТ) и послеоперационные выписки. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры .

Методика проведения

При проведением МСКТ сердца рекомендуется выдержать интервал после приема пищи минимум три часа, не принимать в день томографии препараты, увеличивающие ЧСС (атропин, кофеин, теофиллин и др.). У пациентов с аллергией на йодсодержащий контраст решается вопрос об использовании гипоосмолярных или изоосмолярных контрастирующих веществ. Перед процедурой МСКТ сердца в периферическую вену устанавливается катетер для инфузии. Необходимая ЧСС для проведения МСКТ сердца — менее 70-65 ударов в минуту. Пациента укладывают на стол томографа на спину с поднятыми вверх руками, осуществляют введение контраста. Во время проведения МСКТ сердца используется ЭКГ-синхронизация в проспективном или ретроспективном режиме. Мультиспиральное сканирование начинают на вдохе после недолгой задержки дыхания.

После сканирования результаты обрабатываются для воссоздания 3-х мерных реконструкций сердца и сосудов. По данным МСКТ сердца производится анализ анатомии венечных артерий (типа кровоснабжения, вариантов ветвления, аномалий развития); наличия и рентгеноморфологического вида атеросклеротических бляшек (кальцинированные, мягкие, смешанные); степени, локализации и протяженности стеноза (гемодинамически значимый или гемодинамически незначимый), состояния шунтов и проходимости стентов в случае предшествующей операции. При оценке функциональных показателей сердца учитываются объемы и размеры камер, толщина стенки миокарда, сократимость МЛЖ, состояние клапанного аппарата (наличие стеноза или недостаточности клапанов).

Результаты МСКТ сердца выдаются пациенту в виде снимков, CD или DVD записи, протокола исследования. На основании полученных данных кардиолог определяется с показаниями к дальнейшему консервативному лечению или кардиохирургическому вмешательству.

Стоимость МСКТ сердца в Москве

Стоимость мультиспиральной компьютерной томографии сердца включает в себя введение контрастного вещества, собственно сканирование и описание результатов исследования врачом лучевой диагностики. Приобретение контраста оплачивается отдельно. Размер доплаты определяется видом препарата и его количеством (рассчитывается с учетом массы тела больного). Запись результатов томографии на электронный носитель обычно также не входит в общую цену МСКТ сердца в Москве. Другими факторами, влияющими на стоимость процедуры, являются организационно-правовой статус медицинского центра и квалификация специалиста (ДМН, КМН, врач высшей категории).

Противопоказания

При планировании МСКТ сердца учитываются противопоказания, включающие беременность, постоянную форму мерцательной аритмии, частую экстрасистолию, тяжелое соматическое состояние и психические расстройства. Поскольку МСКТ сердца сопряжена с введением йодсодержащего контраста, дополнительными ограничениями к проведению исследования служат уровень креатинина сыворотки >130 мкМ/л (или > 1,5 мг/дл), гипертиреоз, тяжелая бронхиальная астма, непереносимость йодсодержащих препаратов, избыточная масса тела пациента, превышающая предельную нагрузку на томограф (более 180-220 кг).

Показания к диагностике

Современная кардиология широко использует МСКТ, поэтому обследование может быть назначено по следующим показаниям:

• Создание эхокардиграфии для конкретизации диагноза или его постановки;
• Просмотр работы сердца в реальном времени для оценки или выявления патологии;
• При подозрении на коронарный атеросклероз;
• Осмотр венозных артерий на наличие кальциноза и оценки его степени;
• Поиск причин атипичного болевого синдрома (АБС);
• Совокупная диагностика на наличие патологий ишемического и неишемического генеза;
• Проверка функциональности коронарного шунта;
• Исследование на наличие аневризм;
• Исследование на наличие аномалий коронарных сосудов;
• Моментальная и неотложная диагностика, которые сопровождаются сильной болью в груди;
• Исследование сосудов и сердца на наличие опухолей;
• Поиск тромбозов внутри полостей сердца;
• Сбор, уточнение и обработка информации о наличии пороков сердца.

Коронарография

Чтобы выявить места поражения сосудов сердца и степень этих поражений, проводят рентгенологическое исследование, называемое коронарографией. При этом для увеличения четкости снимков в сосуды вводится специальное контрастное вещество.

Показания и подготовка к обследованию

Обследуемый перед процедурой коронарографии непременно должен сделать общий анализ крови, чтобы установить ее группу, а также для исключения вирусов гепатита (В, С) и ВИЧ. Непременно делается эхокардиограмма и электрокардиограмма. Врачом собирается анамнез, выявляются симптомы сопутствующих заболеваний. Если необходимо, то перед процедурой пациенту назначаются дополнительные обследования. В некоторых случаях прописывается курс анальгетиков, транквилизаторов и противоаллергенных препаратов.

Как делают коронарографию, возможные осложнения

Коронарография проводится под местным обезболиванием. Сначала катетер вводится в бедерную артерию, затем его продвигают в коронарную артерию. Через катетер по сосудам запускается контраст, благодаря которому их можно увидеть на ангиографе. Это специализированное оборудование, на котором производится скоростная крупноформатная съемка. Затем результаты обрабатываются компьютером. После определения размера поражения сосудов больному ставится диагноз, в соответствии с которым назначается лечение.

Коронарография проводится в присутствии анестезиолога и кардиореаниматолога, которые следят за состоянием обследуемого и при необходимости оказывают ему неотложную помощь. Что касается риска осложнений, то его можно назвать минимальным. В очень редких случаях в районе пункции может открыться кровотечение, нарушиться сердечный ритм. Иногда происходит развитие тромбоза коронарной артерии и инфаркта. У некоторых пациентов может появиться аллергическая реакция на контраст, которая проявляется в отечности, зуде, сыпи, понижении давления, проблемах с дыханием, иногда — анафилактическом шоке.

При необходимости врач производит коронарографию вместе с другими лечебными процедурами (стентирование, баллонная дилатация). Все это предварительно согласовывается с пациентом.

Поскольку коронарография представляет собой малотравматичную процедуру, то восстановительный период занимает 1-2 дня.

Когда коронарография противопоказана?

Коронарография – это, по сути, небольшая операция, поэтому делается она только с согласия пациента. Что касается противопоказаний, то их почти нет. Хотя лучше не проводить процедуру при наличии у пациента высокой температуры, анемии. длительных кровотечений (в том числе в анамнезе), а также если у больного понижен уровень калия и нарушена свертываемость крови.

Очень осторожно назначают коронарографию людям пожилого возраста, при сахарном диабете, наличии почечной недостаточности. при серьезных колебаниях веса, заболеваниях легких

Перед проведением коронарографии необходимо выяснить, есть ли у пациента аллергия на контрастное вещество. Для этого предварительно проводятся аллергические тесты на краситель.

И наконец нужно знать, что не только аллергия может стать побочным эффектом на контраст. В некоторых случаях возможно нарушение почечных функций, что непременно следует учитывать при назначении процедуры больным с тяжелой формой сахарного диабета, сердечной или почечной недостаточностью. Если у пациента имеются в наличии подобные проблемы со здоровьем, то их необходимо подготавливать к коронарографии сосудов в стационарных условиях.

Использование контрастного вещества

В ряде случаев при исследовании используется контрастный препарат – он делает рентгеновский аппарат более чувствительным. Сами контрастные вещества состоят из йодистых соединений. При введении контраста снимки получаются четче, а возможность исследования расширяется даже на самые мельчайшие сосуды и области. Обычно контраст используют при диагностике полых органов, тогда картина представляется конкретнее, так как внутренние полости органа не сливаются на снимках. Контрастное вещество также имеет свои противопоказания:

1. Повышенный уровень креатинина – больше 130 мкМ/л;
2. Осложненная бронхиальная астма, или тяжелая форма;
3. Непереносимость йодистых препаратов и йода;
4. Гипертиреоз.

Снимок, полученный в результате короногрфии

При вводе контрастного препарата для диагностики сердца используют внутривенный метод. Современные технологии могут ввести контраст болюсным методом, где используется автоматический медицинский инъектор. Такая процедура проводится под наблюдением анестезиолога.

Пересмотр КТ и ПЭТ-КТ

Что обнаруживает ПЭТ

Изображения пациентов с онкологией обычно выполняются для:

• характеристики подозрительного процесса (злокачественного или доброкачественного),
• определения удобного места для проведения биопсии,
• определения стадии заболевания и определения размера и инфильтрации опухоли (Т) M),
• с целью определения поля излучения,
• для контроля реакции на лечение,
• для последующего наблюдения после лечения,
•  при подозрении на рецидив.

Иногда обследование выполняется при широко распространенном злокачественном процессе, но неизвестно, где будут обнаружены метастазы, в таком случае результаты тестов не являются окончательными относительно происхождения метастазов.

Также возможно проводить ПЭТ-КТ-исследование с ФДГ в не онкологических случаях, например, для исследования воспалительных или инфекционных процессов и для мониторинга лечения в этих случаях.

Ограничения тестирования PET-CT

По физическим и техническим причинам разрешение ПЭТ ограничено повреждениями 0,5-1,0 см в диаметре и зависит от способности патологического процесса поглощать радиоактивный материал. Известно, что различные типы рака поглощают вещество с различной интенсивностью. Например, в то время как меланомы и лимфома обычно проявляют очень сильное поглощение, другие раковые заболевания (такие как рак почек, низкодифференцированная лимфома, бронхоальвеолярная клеточная карцинома легкого, карциномы желудочно-кишечного тракта) редко принимают ФДГ, поэтому малое поглощение вещества при обследовании не обязательно является доброкачественным процессом.

Другим ограничением диагностики CT-PET является количество ионизирующего излучения, которому подвергаются испытуемые — пожилые пациенты подвергаются воздействию доз облучения в диапазоне 12-27 милликюри.

Гиперфиксация РФП

Распознавание метастазов опухолей в кости является одним из главных показаний к остеосцинтиграфии. Дальнейшее развитие заболевания может привести к тотально высокому включению препарата в костях, что часто наблюдают при раке предстательной железы. В настоящее время ведущий врач-онколог «Клиники онкоиммунологии и цитокинотерапии».

Гиперфиксация РФП

РФП костями и их участками. Пластические деформации костей возникают при метаболических остеопатиях. Посттравматические деформации разнообразны и обусловлены механизмом, лежащим в основе травмы. При генерализованной миеломе радионуклидным методом выявляют меньше половины очагов поражения, обнаруживаемых рентгенологически. Такое сочетание радионуклидных и рентгенологических признаков характерно для данной формы миеломы. Метод используют также для динамического контроля, выявляя прогрессирование заболевания и способствуя оценке эффективности химио- и лучевой терапии.

Множественные метастазы встречают примерно в 90% случаев, а одиночный очаг не более чем в 18% случаев. Очаговое поражение, ограниченное костями конечностей, особенно дистальнее коленного и локтевого суставов, редко бывает метастатическим.

По данным сцинтиграфии возможно выявить положительную динамику метастазов рака предстательной железы уже через 3 мес после лечения. В ранней фазе сцинтиграфии могут выявляться участки сниженного захвата РФП или даже его отсутствия, что позволяет заподозрить ишемию и септический остеонекроз. Иногда удается выявить дополнительные очаги гнойного воспаления костей. Артрит. В острой стадии артрита отмечают диффузно повышенный кровоток вокруг сустава и повышенный захват РФП в параартикулярных отделах костей также за счет повышенного кровотока.

Метастатические опухоли костей

При артрозах наблюдают скорее не диффузное, а неравномерное очаговое накопление РФП в области сустава. Радионуклидный метод рано и точно определяет жизнеспособность репонированных фрагментов кости после оперативного вмешательства при оскольчатых переломах. Отсутствию перфузии и метаболизма в костном фрагменте соответствует отсутствие РФП в этом участке.

Ошибки радионуклидной визуализации скелета

Все ошибочные диагностические выводы можно разделить на две группы: ложноположительные (признание патологических изменений в их отсутствие) и ложноотрицательные (пропуск патологических изменений).

Ошибки приготовления РФП. Фосфатные и фосфонатные соединения, поставляемые в виде коммерческих тест-наборов, представляют собой сухой порошок, во флакон с которым добавляют элюат технеция-99m. При этом необходимо соблюдать соответствие объема и радиоактивности метки, а также не допускать в процессе приготовления РФП попадания воздуха во флакон.

Воспалительные заболевания скелета

Недостаток РФП может привести к потере визуализации патологических очагов, а избыток — к их скрадыванию общим высоким захватом препарата в костях. Ошибки визуализации, связанные с неверной настройкой диагностической аппаратуры, как правило, очевидны и легко исправимы в процессе исследования. Здравствуйте. Моему сыну 53 года в 2008 была операция по удалению почки взят соскоб позвоночной области на метастазы. Здравствуйте

Необходимо знать, какой характер поражения костной системы (литические очаги, бластические или смешанные)- это важно при назначении терапии

Ревматические заболевания

Кроме этого, в данной ситуации показано также проведение цитокинотерапии (иммунотерапии). Врач-онколог, кандидат медицинских наук. Специализация: опухоли кожи, молочных желез, мягких тканей, костей. Работал в РОНЦ им. Н.Н. Блохина и Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П.А. Герцена. В ноябре 2010 года мастэктомия левой молочной железы 1-я стадия. Накопление меченых фосфатов происходит преимущественно в участках костей с лучшим кровоснабжением, например, больше в эпифизах, чем в области диафиза.

При целлюлите наблюдают гиперфиксацию РФП в ранних фазах исследования и ее отсутствие или только слабо повышенное включение в статических изображениях. Остеосцинтиграфия может лишь подтвердить воспалительный характер изменений в суставах при указанных заболеваниях и определить распространенность болезни. Очаги, расположенные в плоских костях (свод черепа, ребра), иногда сопровождаются реактивным костеобразованием с гиперфиксацией РФП, но в губчатых костях миеломатозные очаги не обнаруживаются.

Показания

ПЭТ всего тела применяется в клинических ситуациях, когда невозможно определить конкретную область исследования и выявить патологические изменения при помощи других методик. Эти случаи включают:

• Симптомы злокачественной опухоли неясной локализации. ПЭТ проводится при наличии стойкого субфебрилитета, повышенной утомляемости и потливости, анемии, быстрой потери массы тела и других признаков раковой опухоли, которая не может быть обнаружена по результатам рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ.
• Поиск отдаленных метастазов . При выявлении злокачественных новообразований на поздних стадиях присутствует большая вероятность наличия метастатического поражения лимфатических узлов или органов других анатомических областей.
• Поиск первичной раковой опухоли. ПЭТ-КТ всего организма используется для идентификации рака в ситуациях, когда первым диагностируется пораженный метастазом лимфатический узел.
• Контроль эффективности лечения. Позитронно-эмиссионная томография всего тела применяется для поиска рецидивов рака или метастазов у пациентов после хирургического лечения, курсов химио- и/или лучевой терапии.
• Скрининг. Сканирование всего тела используется в качестве мониторинга у здоровых людей и лиц с патологической боязнью заболеть раком – канцерофобией.

Методика проведения

1. Врачом-рентгенологом кратко объясняется суть ПЭТ, последовательность действий пациента, ход выполнения исследования.
2. Перед началом сканирования необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это связано с очень интенсивным накоплением препарата в мочеполовой системе.
3. Больного отводят в раздевалку, где он переодевается в специальное белье или халат, снимает все металлические предметы – ювелирные изделия, заколки для волос и др. Можно оставаться в своей одежде при условии, что она теплая и не содержит металлических элементов.
4. Далее пациента проводят в отдельное помещение, в котором путем внутривенной инъекции вводят радиофармпрепарат. Время распределения по организму составляет от 1 до 2 часов и зависит от вида и дозы препарата. На этот промежуток времени пациент садится в отдельное кресло. Физическая и речевая активность строго ограничивается, так как они усиливают потребление РФП.
5. После должного распределения препарата по всему телу больного проводят в помещение со сканирующим модулем позитронно-эмиссионного томографа, укладывают на кушетку.
6. Положение пациента внутри сканера – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Под шею, колени и локтевые суставы подкладываются валики. Существуют варианты кушеток с подставками для колен и локтей. В таких случаях ноги несколько согнуты в коленях, а руки согнуты в локтях и закинуты за голову.
7. На протяжении всего исследования нужно сохранять неподвижное положение. Если это не представляется возможным, анестезиологом проводится медикаментозная седация.
8. Длительность выполнения ПЭТ-КТ всего тела – от 20 минут до 1 часа. В это время пациент может слышать шум и щелчки, которыми сопровождается работа томографа. Физических ощущений, осложнений и побочных реакций эта процедура, как правило, не вызывает.
9. После окончания сканирования необходимо выпить оставшуюся чистую воду. Это ускорит процесс выведения РФП из организма.

Метастатические опухоли костей

Распознавание метастазов опухолей в кости является одним из главных показаний к остеосцинтиграфии. Неспецифичность метода в обнаружении костных метастазов перекрывается высокой чувствительностью (86-92%), позволяющей рано (раньше, чем рентгенография) и полноценно визуализировать злокачественные очаги во всех костях. Метод используют также для динамического контроля, выявляя прогрессирование заболевания и способствуя оценке эффективности химио- и лучевой терапии.

Чувствительность и специфичность МРТ выше, по крайней мере, планарной остеосцинтиграфии, но в настоящее время остеосцинтиграфия остается методом выбора при скрининге, тогда как МРТ используют как дополнительный метод. Имеются сообщения о том, что чувствительность позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) сходна с МРТ и выше, чем чувствительность остеосцинтиграфии при остеолитических, но ниже при остеобластических метастазах.

Однако не все выявляемые при сцинтиграфии очаговые изменения в костях у онкологических больных являются метастатическими. Для метастазов типичны множественные очаги гиперфиксации РФП в аксиальном скелете и проксимальных отделах конечностей с беспорядочным распределением. Множественные метастазы встречают примерно в 90% случаев, а одиночный очаг не более чем в 18% случаев. Очаговое поражение, ограниченное костями конечностей, особенно дистальнее коленного и локтевого суставов, редко бывает метастатическим.

Прогрессированию заболевания соответствует появление новых очагов, увеличение размеров ранее выявленных и повышение захвата РФП в окружающей костной ткани, а также появление в ранее гомогенном очаге участков, лишенных РФП, что отображает распад. Дальнейшее развитие заболевания может привести к тотально высокому включению препарата в костях, что часто наблюдают при раке предстательной железы. Ближе к терминальной стадии болезни включение РФП диффузно снижается вследствие истощения остеогенной потенции костной ткани. В редких случаях, при метастазах рака легкого и агрессивных анапластических опухолях, с самого начала отмечают гипофиксацию РФП.

При успешном лечении метастазов в первые 3 мес можно наблюдать парадоксальное увеличение количества и интенсивности очагов гиперфиксации, что объясняется повышенным накоплением РФП во вновь образующейся костной ткани в процессе заживления очагов поражения. Достоверно оценить эффективность лучевой терапии, как показывает опыт, можно через 3-4 мес по окончании курса, а эффективность химиотерапии — через 3-4 нед после предыдущего курса лечения. Столь мобильный ответ радионуклидного исследования делает его незаменимым для выбора схемы лечения. Репаративные изменения под влиянием лечения проявляются на сцинтиграммах в идеальном случае полным исчезновением очаговых изменений в костях либо при меньшей эффективности лечения уменьшением размеров очагов в сочетании со снижением включения препарата в них.

Остеосцинтиграфия нашла применение в прослеживании результатов системной радиотерапии, в частности, с использованием таких b-излучателей, как хлорид стронция-89. По данным сцинтиграфии возможно выявить положительную динамику метастазов рака предстательной железы уже через 3 мес после лечения.

Вследствие пассивной диффузии РФП из кровеносного русла может быть обнаружен мягкотканный компонент при поражении кости или паранеопластические изменения в костях — периостоз Пьер Мари-Бамбергера, чаще при раке легких.

Как проводится позитронная эмиссионная томография

Для проведения диагностики пациенту назначается изотоп, он должен быть короткоживущим радиоизотопом, период полувыведения которого составляет от нескольких минут до нескольких часов. Обычно для этой цели используется глюкозный радиоизотоп -ФДГ.
Это вещество вводится пациенту внутривенно и концентрируется там, где есть метаболически активные ткани, т. е. ткани, которые в ней больше всего нуждаются.
Пациент получает инъекцию радиоактивного материала в дозе около 10 милликюри, отдыхая примерно час, так чтобы маркированный сахар входил не в активные мышцы, а в патологические процессы. Диабетики обычно проходят тест на уровень сахара в крови со значениями 180 мг / дл и более. КТ-сканирование выполняется примерно через час после инъекции и сразу после этого проводится ПЭТ-тест.

Раковые клетки являются поглощающей глюкозу тканью, и именно они накапливает наибольшее количество изотопа, которое видно во время обследования, и, следовательно, врач может правильно интерпретировать результат после проведения диагностики.

После процедуры ПЭТ пациент может  отправиться домой. Однако, поскольку радиоактивный материал остается в теле в течение примерно 12 часов, следует ограничить контакт с беременными женщинами и младенцами в течение этого времени. Следует пить много жидкости, чтобы помочь вымыть изотоп. Как правило, все радиоактивные вещества покидают организм через два дня.

Стоимость исследования ПЭТ-КТ составляет примерно 1300-1500 долларов в Израиле в зависимости от клиники, где оно выполняется. В России цена обследования колеблется от 40 000 до 50 000 рублей.

Интерпретация результатов

ПЭТ-КТ позволяет изучать активность метаболических процессов органов и тканей путем оценки количества наколенного радиофармпрепарата. При этом, чем выше скорость метаболизма в органе, тем больше РФП накапливается в нем. Для всех анатомических структур в нормальном состоянии характерна определенная скорость химических реакций, которая отображается соответствующим цветом на томограмме. С целью упрощения анализа снимков и стандартизации данных, получаемых при ПЭТ, применяется сравнительная эталонная шкала интенсивности накопления РФП – шкала SUV. Согласно ей, степень нормального накопления радиофармпрепарата в тканях всего тела можно разделить на 4 уровня:

• I – отвечает мягким тканям и мышцам в расслабленном состоянии, которые почти не накапливают РФП. На томограмме отображается наименее яркими цветами – серым, темно-синим.
• II – соответствует печени и другим внутренним органам. Они имеют сравнительно низкий уровень метаболизма и визуализируются оттенками зеленого.
• III – промежуточный уровень активности химических процессов «между печенью и головным мозгом». Чаще всего он характеризуется диапазоном цветов от желтого до красного.
• IV – характеризует головной мозг. Наиболее высокий уровень метаболической активности среди всех нормальных тканей организма. На ПЭТ отображается ярко-красным или белым.

В зависимости от особенностей томографа и его предварительной настройки указанные цвета могут отличаться. Аномальное повышение метаболической активности в том или ином органе является признаком патологических нарушений. Опираясь на эталонные показатели шкалы SUV, можно не только диагностировать патологию еще до развития структурных изменений, но и оценить ее характер.

• II уровень активности накопления РФП по шкале SUV отвечает воспалительным изменениям в данном участке.
• III уровень является признаком опухоли или метастаза, редко – хронического воспаления.
• IV уровень накопления РФП за пределами мозговой ткани указывает на первичную опухоль или метастатическое поражение.

Соответственно, низкая биохимическая активность в нехарактерных для нее органах, является признаком ишемических и дегенеративных изменений. Снижение уровня накопления РФП в различных анатомических структурах на 1-2 уровня, согласно шкале SUV, может указывать на наличие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера  и других заболеваний.

Стоимость ПЭТ-КТ всего тела в Москве

Методика позитронно-эмиссионного сканирования является достаточно трудоемкой, требующей специального оснащения и соблюдения условий радиационной безопасности. Поэтому пройти радионуклидную диагностику можно только в специализированных центрах, отвечающих всем предъявляемым требованиям. Сканирование всего организма является наиболее дорогостоящей процедурой, поскольку предполагает большой объем диагностического поиска. Цена на ПЭТ-КТ в Москве формируется с учетом используемого радиофармпрепарата и его дозы, которая, в свою очередь, зависит от массы пациента, а также категории и квалификации врача-диагноста.

Сцинтиграфии костного мозга.

Радионуклидная визуализация костного мозга базируется на способности ряда нуклидов (59Fe, In-цитрина) включаться в его эритроидный росток или фагоцитирующие мононуклеары (радиоколлоиды 99тТс и 113МIn).
Исследование проводится в так называемом режиме сцинтиграфии всего тела. Данная методика предусматривает регистрацию изображения путем перемещения с определенной постоянно заданной скоростью детектора гамма-камеры над всем телом больного с получением суммарной сцинтиграфической картины распределения радионуклида. Сцинтиграфия всего тела позволяет оценить плацдарм кроветворения, проследить его изменения в процессе лечения, установить очаговый или диффузный характер поражения, наметить места выполнения пункционной или трепанобиопсии .

Гиперфиксация

Регистрация: 21.02.2006 Сообщений: 22

Скажите, пожалуйста, о чем говорит данный результат анализа: определяется гиперфиксация (РПФ) (+15-20%) в области межпозвонковых суставов и в дисках (за счет дистрофических изменений в позвоночнике)?

Решила поподробней. Анализ костей (сци. ) делали после мастэктомии (03/02/06) (T2N2M0) и двух химий FAC. В заключении указано, что т.т.т. очагов не обнаружено, S-образный скалиоз и про гиперфиксацию. Такая гиперфиксация в пределах нормы или что-то не так?

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686

Результат говорит о том, что накапливается препарат, но накопление недостаточно для утверждения о метастазах, возможно и неспецифическое накопление при дистрофически-дегенаративных изменениях.

Регистрация: 21.02.2006 Сообщений: 22

Спасибо за ответ.

Регистрация: 21.02.2006 Сообщений: 22

Подскажите пожалуйста, необходимо ли сейчас уточнение результата в зонах с таким накоплением (межпозвонковые суставы и диски Thg — L5 (примерно вроде бы так было написано)) с помощью каких-нибудь других методов или нужно ждать результатов следующей остеосцинтиграфии?

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686

Поскольку сейчас продолжается химиотерапия (так?), то смысла повторять исследование — нет. (оно всё равно ничего не изменит).

Регистрация: 21.02.2006 Сообщений: 22

Александр Андреевич, спасибо. Химиотерапия продолжается. Планируется: 4 химиии (3 уже сделали) + облучение + 2 химиии.

Регистрация: 31.01.2006 Сообщений: 3

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 21.02.2006 Сообщений: 22

Мама уже на этапе облучения. Сегодня первый из 45 сеансов. Из обследований делали сканирование костей (про которое я писала выше) и сканирование регионарных лимфатическиз узлов. УЗИ печени, брюшной полости и т.п. делали только перед операцией в декабре. Сейчас ни химиотерапевт, ни радиолог не направляют на проверку. Подскажите, пожалуйста, не пора ли нам провериться? Или дождаться окончания планируемого лечения? На последнем анализе крови СОЭ 41. Пусть это и неспецифический показатель, но все же.

Регистрация: 23.10.2003 Сообщений: 3,686

Вреда от повторения УЗИ — не будет, однозначно. Есть смысл повторить, пусть даже самостоятельно, без направления.

Регистрация: 08.08.2004 Сообщений: 669

Цитата: А какое накопление считается достаточным для того чтобы утверждать, что есть метастаз.

Вообще утверждать категорично о конкретной цифре невозможно, нужно слишком много знать о конкретном больном, работа, питание, травмы, лекарства принимаемые длительно больным, его вид, вес, цвет кожи, сама болезнь, сопутсвующая патология, состояние позвонков, да много еще чего, и анализируя все эти факторы, уже и оценивать вероятность метастаза именно для этой опухоли, там-то и там-то, характер поражения костей к возрасту больного, или больной, (разница имеется). Ни разу в жизни не назначил, я лично. Справляемся и так. Цифра? ну от 250 хотя бы. Опять же см. вышенаписанное.

Подготовка к ПЭТ-КТ

Для получения максимально точных результатов ПЭТ и исключения угроз для здоровья пациента перед сканированием всего тела предусмотрены специальные подготовительные меры. Они включают следующие пункты:

• Предоставление врачу-рентгенологу  направления на ПЭТ и всей медицинской документации, которая касается текущего заболевания (эпикризов, амбулаторных карт, заключений врачей смежных специальностей, результатов ранее проведенных исследований).
• Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием растительной клетчатки и углеводов, алкогольных и газированных напитков за день до ПЭТ.
• Легкий ужин накануне исследования, состоящий из творога или других кисломолочных продуктов.
• Употребление 0,5-0,7 литра чистой негазированной воды не позднее, чем за 1 час до введения радиофармпрепарата. Суммарно с собой необходимо иметь 1-1,5 литра воды.
• Соблюдение голода за 6 часов до начала сканирования.
• Проведение аллергопробы  с вводимым РФП для определения чувствительности пациента к фармакологическому средству.
• Оценка выводящей функции почек при помощи ОАМ, результатов биохимического исследования крови  и пробы Реберга.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, требуется предварительная консультация лечащего эндокринолога  с коррекцией инсулинотерапии с учетом дозы и вида вводимого РФП.

Подготовка к ПЭТ КТ

Перед процедурой врач должен проконсультировать о соблюдении правил по подготовке к ней. Они сводятся к следующему:

• на теле и одежде не должно быть предметов из металла;
• с собой иметь бутылку чистой воды;
• при наличии сахарного диабета привести в норму сахар;
• за стуки прекратить любую физическую активность, перестать принимать лекарства, курить, пить спиртное;
• если процедура проводится утром, то ужин должен быть легким. Если во второй половине дня, то завтрак и обед следует пропустить. Если ПЭТ КТ назначают на вечер, разрешен ранний завтрак;
• что можно кушать накануне процедуры нужно обсудить с врачом, так как список запрещенных продуктов разный в зависимости от используемого радионуклида. При использовании метионина за день до процедуры следует исключить из питания молоко, сою, мясо и рыбу. Воду можно и нужно пить в больших количествах (только чистую, без добавок и газа).

При использовании холина перед ПЭТ запрещено пить. За неделю из питания исключают яйца, горох, сою, капусту, шпинат, цитрусовые соки, витамины.

После обследования пациент может вести привычный образ жизни, только следует пить больше воды для выведения радионуклидов из организма.

Причины, признаки и лечение приобретенных пороков сердца

Клапан легочной артерии

Пульмональный клапан располагается между легочным стволом и правым желудочком и нужен для того, чтобы в диастолу не допускать тока крови из системы легочной артерии обратно в правый желудочек. Клапан состоит из трех полулунных створок: правой, левой и передней. Также в структуру данного клапана входят синусы, которые соответствуют створкам.

Недостаточность

Под недостаточностью данного клапана понимают его поражение, при котором створки не могут сомкнуться в полной мере, что приводит к регургитации крови. В том случае, если порок является изолированным, происходит компенсаторное увеличение правых отделов, что дает сердцу нормально работать в условиях повышенной нагрузки. При длительном течении заболевания и отсутствии лечения формируется недостаточность трехстворчатого клапана и правого желудочка.

Приобретенная форма пульмональной недостаточности очень долго протекает бессимптомно. Основные симптомы наблюдаются в стадию декомпенсации, когда больной предъявляет следующие жалобы:

• Утомляемость.
• Цианотичность кожных покровов.
• Затруднение дыхания.
• Дискомфорт в области сердца.
• Аритмии.
• Набухание вен шеи.

Со временем возможно появление периферических отеков, возникновение асцита, а также развитие патологий печени. Самыми частым осложнением данного заболевания является эмболическое поражение легочной артерии.

При проведении осмотра возможно выявление пульсации в области правых отделов сердца. Пальпаторное исследование может показать наличие дрожания грудной клетки. Аускультативно отмечается выраженный второй тон и слабый шум диастолического характера. Также для постановки данного диагноза необходимы следующие обследования:

1. ЭКГ. Гипертрофические изменения в правых отделах.
2. ФКГ. Выявление диастолических шумов.
3. ЭхоКГ. Признаки обратного заброса крови в период диастолы, а также расширение фиброзных колец в легочной артерии.
4. Рентген. Выявляется выбухание дуги легочной артерии, увеличение правого предсердия и желудочка. Также может усиливаться легочной рисунок.

Дифференциальную диагностику проводят с другими сердечными пороками, проявляющимися нарушениями в работе правых отделов, а также с беспричинным расширением легочной артерии.

Для лечения данного заболевания используются препараты из группы диуретиков, а также венозные дилататоры. Хирургическое лечение показано только при серьезных нарушениях гемодинамики. При этом проводится протезирование легочного клапана, а также устранение сопутствующих пороков. В послеоперационный период могут отмечаться эндокардиты, а также дегенерация протеза.

Стеноз

При данной патологии отмечается поражение исключительно створок клапана. Фиброзное кольцо при этом не затрагивается. Сами дефекты формируются в результате спаек, которые вносят ограничение в нормальное движение створок, не позволяя им раскрыться достаточным образом. Чаще всего встречается в комбинации с другими пороками, крайне редко – изолированно.

При легком протекании заболевания человек не предъявляет никаких жалоб. При декомпенсированном пороке сердца отмечаются следующие симптомы:

• Общая слабость и утомляемость.
• Одышка и боль в груди при физических нагрузках.
• Периферические отеки.
• Обмороки.
• Тахикардия.
• Центральный цианоз.

Жалобы пациента и сбор анамнеза играют большую роль, однако основную диагностическую значимость несут инструментальные исследования:

1. ЭКГ. Смещение электронной оси сердца вправо, перегрузка правых отделов сердца.
2. ФКГ. Ослабление второго тона в области легочной артерии, появление систолического шума.
3. ЭхоКГ. Расширение правого желудочка и легочной артерии.
4. Зондирование. Необходимо для измерения давления в правом желудочке и легочной артерии.
5. Рентген. Увеличение сердечных границ вкупе с обеднением легочного рисунка. Расширение ствола артерии.

При стенозах легочной артерии, когда градиент давления превышает 50, в обязательном порядке проводится оперативное вмешательство. Выделяют несколько способов проведения операции:

1. Балонная вальвулопластика. Наименее травматичная операция. Заключается в введении специального катетера в сосуд. На кончике этого катетера находится баллон, при раздувании которого происходит расширение суженного просвета клапана легочной артерии.
2. Операции на открытом сердце. Хирургические вмешательства, проводимые через разрез грудной клетки, главный риск которого – формирование недостаточности легочного клапана.

Классификация

В современной медицине используется ряд классификаций приобретенных пороков. Первый признак, по которому разделяют клапанные пороки сердца – этиологический фактор. Согласно причинам возникновения, выделяют следующие пороки:

1. Сифилитические. Выявляются на фоне третичной формы сифилиса.
2. Ревматические. Проявляются во время или после перенесенного ревматизма.
3. Атеросклеротические. Нарушение вызвано изменениями сосудистой стенки.
4. Травматические. Появляются из-за перенесенной травмы. Встречаются крайне редко.
5. Эндокардитические. Являются следствием воспалительного процесса в эндокарде.

Также различают пороки в зависимости от того, где именно наблюдается нарушение. Согласно этому выделяют следующие формы заболевания:

• Порок митрального клапана.
• Порок трикуспидального (трехстворчатого) клапана.
• Порок легочного (пульмонального) клапана.
• Порок аортального клапана.

В зависимости от функционального нарушения:

1. Пролапс. В случае этого поражения отмечается выгибание створок в полость органа.
2. Недостаточность. Невозможность полноценного смыкания створок.
3. Стеноз. Сужение просвета, возникающее из-за утолщения створок. Чаще всего, на фоне их склерозирования.

Учитывая количество пораженных клапанов, выделяют следующие формы:

• Сочетанный. Выставляется в том случае, если отмечается поражение нескольких клапанных структур одновременно.
• Изолированный. Отмечается поражение только одного клапана.
• Комбинированный. Выставляется при комбинации недостаточности и стеноза в рамках одного клапана.

В зависимости от уровня нарушения кровообращения, пороки бывают следующими:

1. Кровообращение не нарушено.
2. Выраженное нарушение кровообращения.
3. Резко выраженное нарушение кровообращения.

Помимо этого, в зависимости от общего состояния сердечно-сосудистой системы, пороки бывают следующих видов:

• Компенсированные. Проблемы с кровообращением отсутствуют.
• Субкомпенсированные. При нормальных условиях нарушений кровообращения не отмечается, однако при возникновении нагрузок возможно возникновение временного сбоя.
• Декомпенсированные. При данном варианте отмечается формирование сердечной недостаточности.

Причины заболевания

Приобретенный порок сердца у ребенка формируется вследствие многих причин.

1. Ревматический эндокардит. Данное заболевание поражает сердечные клапаны, в строме которых образуются гранулемы. В 75 % случаев именно ревматический эндокардит становится причиной развития недуга.
2. Диффузные болезни соединительной ткани. Такие патологии, как красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит и прочие, зачастую дают осложнения на почки и сердце.
3. Травма грудной клетки. Любые мощные удары в область грудной клетки с большой долей вероятности могут стать причиной развития порока.
4. Неудачные операции на сердце. После уже произведенных операций на сердце, например вальвулотомии, случаются осложнения, которые провоцируют развитие порока.
5. Атеросклероз. Это хроническое заболевание артерий и сосудов, на стенках которых начинают формироваться атеросклеротические бляшки. Достаточно редко, но атеросклероз тоже становится причиной изменений в работе и строении сердца.

Из этого перечня видно, что если развился порок сердца у ребенка, причины на то могут быть самыми разнообразными

Но отыскать их важно хотя бы для того, чтобы назначенное лечение было грамотным и наиболее эффективным

Пороки сердца у детей сопровождаются специфическими симптомами, о которых нужно знать и бить тревогу, если они появились у малыша.

На дежурном обследовании педиатр может услышать у больного ребенка шумы в сердце. После их обнаружения лечащий врач обязательно должен назначить УЗИ. Но диагноз «порок сердца» может и не подтвердиться, поскольку у растущих деток функциональные шумы в сердце – это норма.

В первые месяцы жизни физическое развитие малышей проходит очень интенсивно, каждый месяц они должны прибавлять в весе не менее 400 г. Если этого не происходит, то необходимо прямиком обратиться к кардиологу, поскольку отсутствие прибавки в весе – один из главных признаков проблем с сердцем.

Вялость и быстрая утомляемость ребенка тоже являются очевидным сигналом о проблемах со здоровьем. Если ко всему этому прибавляется одышка, то риск услышать неприятный диагноз возрастает.

Симптомы развития порока сердца у детей

Порок сердца — заболевание, которое характеризуется нарушением сердечной деятельности вследствие патологических изменений в сосудах, стенках органа, его перегородках и клапанах. В результате развития порока ухудшается кровоток в самом сердце, а также в большом и малом кругах кровообращения.

Чаще всего встречаются врожденные аномалии, которые обнаруживают у 5–10 новорожденных детей из 1000. Приобретенные пороки сердца у детей диагностируют реже. Как правило, найденные в подростковом возрасте отклонения в деятельности сердца также имеют врожденную природу происхождения, просто болезнь дала о себе знать не сразу, а только спустя годы.

Аномальные изменения, которые происходят в период внутриутробного развития плода, связаны с неблагоприятным воздействием экологических факторов и наличием наследственной предрасположенности. Врожденные пороки сердца у детей проявляются поражением стенок миокарда и прилегающих к ним артерий и вен. Такие аномальные патологии чаще всего становятся причинами смертности среди малышей, вызванной пороками развития.

Признаки болезни

Симптомы порока сердца у детей могут проявляться по-разному, так как их характер зависит от тяжести патологии и ее вида. Иногда заболевание прогрессирует бессимптомно длительные годы или начинает доставлять беспокойство уже на начальных этапах жизни.

Все признаки врожденных сердечных аномалий можно классифицировать на несколько групп.

Кардиальный синдром. Для него характерны следующие явления:

1. нарушение сердечной деятельности;
2. болезненные ощущения в груди;
3. учащение сердцебиения;
4. бледность кожи;
5. изменение слизистых оболочек (цианоз).

Синдром сердечной недостаточности. Состояние выражается такими признаками:

• приступы тахикардии;
• одышка;
• синюшность слизистых оболочек и кожных покровов.

Синдром хронической гипоксии. Симптомы порока сердца у детей нередко проявляются отклонениями в развитии, такими как:

• слабая физическая развитость;
• отставание в умственном развитии;
• изменение крайних фаланг пальцев (утолщение);
• деформация ногтевых пластин.

Синдром дыхательных расстройств. При осложненной работе сердца у малышей и старших детей нарушается дыхание, что проявляется характерными признаками:

• одышка;
• сбои пульсового давления (ускорение и замедление);
• периодическая задержка дыхания;
• систолическое втяжение грудной клетки;
• глухость тонов сердца.

Некоторые признаки порока сердца у детей сложно заметить «невооруженным глазом», тем более, когда малыши еще сами не могут выразить жалобы на дискомфорт или боль

Именно поэтому специалисты в области детской кардиологии рекомендуют родителям обращать внимание на такие изменения в поведении и состоянии новорожденного ребенка, как:

• частый беспричинный плач и крик малыша, вызывающий холодный пот на лбу и посинение кожных покровов лица;
• ускорение или замедление сердцебиения;
• отечность ручек и ножек;
• синева или выраженная бледность над верхней губой, на пальчиках и стопах малыша;
• выражение беспокойства при прикладывании к груди, нежелание ребенка кормиться, слабое сосание;
• плохое усвоение пищи, регулярное срыгивание и медленная прибавка в весе;
• постоянная одышка, частые приступы учащенного дыхания, сопровождающиеся посинением кожи лица и конечностей.

Дети старшего возраста при развитии порока могут жаловаться на боль в грудной клетке с левой стороны, в области расположения сердца. Их также нередко беспокоит одышка как во время физической активности, так и в состоянии покоя

Важно не игнорировать такие признаки у ребенка и, не откладывая, обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет осмотр и обследование, поставит диагноз и даст необходимые рекомендации по поводу дальнейших действий

Классификация пороков сердца

Рассматривая виды аномальных патологий у детей, стоит выделить две группы: синие пороки и белые. Для каждой группы характерны свои признаки. Синие пороки сердца обнаруживают у малышей на ранних этапах жизни. В случае течения этой болезни происходит право-левый сброс, вследствие чего артериальная кровь смешивается с венозной. Заболевание проявляет себя внезапными приступами таких явлений, как одышка, нервное возбуждение, посинение кожи и в некоторых случаях даже потеря сознания.

При развитии белых пороков сердца кровь не смешивается, так как происходит лево-правый сброс. Отличительным симптомом патологий этой группы является слабое развитие нижней части тела у детей. Как правило, аномалию выявляют уже в подростковом возрасте.

Диагностика

Сегодня используются различные способы определения локализации, разновидности и тяжести порока сердца. В первую очередь проводится опрос больного, потом его объективный осмотр, который в некоторых случаях может натолкнуть на мысль о типе порока

Также важное значение имеет пальпация, перкуссия и аускультация, когда, например, при митральном стенозе может быть услышан “ритм перепела”, известный еще как трехчленный ритм

Клиника

Многое зависит от тяжести порока, часто выражаемой степенью гемодинамических нарушений. Легче протекают компенсированные формы ППС, сложнее и тяжелее — декомпенсированные пороки, когда наблюдаются органические изменения различных отделов сердца.

Клиническая картина пролапса митрального клапана

Жалобы чаще всего проявляются в фазу декомпенсации порока. Во время выполнения физической работы возникает одышка, которая при тяжелом состоянии начинает проявляться в состоянии покоя. Нередко больных беспокоит сердцебиение, сухой надсадный кашель, при гипертрофии правого желудочка ощущается боль в области сердца.

При объективном осмотре у больного может быть заметно посинение носогубного треугольника, набухание вен на шее. У детей при увеличении и расширении правого желудочка образовывается “сердечный горб”. При прослушивании сердечной деятельности нередко отмечается шум во время систолы и акцент второго тона над легочной артерией.

Клиническая картина митрального стеноза

Больных может беспокоить одышка, которая поначалу появляется только при упражнениях или физической работе, а при прогрессировании болезни развивается в покое. Также нередко отмечается охриплость голоса, сухой кашель, который может доходить до кровохарканья. Дополнительно больные могут жаловаться на боли в сердце и слабость.

При объективном осмотре определяется бледная кожа, на щеках может быть румянец, в то время как губы и кончик носа имеют синеватый оттенок. В области сердца могут ощущаться сильные толчки. Для этого порока характерен трехчленный ритм и шум на верхушке сердца. При определении пульсации на левой руке она будет слабее чем на правой, при этом артериальное давление нередко снижается из-за недостатка сердечного выброса.

Клиническая картина стеноза аорты

На протяжении длительного времени практически никак не проявляется, разве что произошло сужение аортального отверстия на ⅔ от нормального состояния. В таких случаях больные предъявляют жалобы на загрудинные боли, особенно при физической работе. Также может ощущаться головокружение, в тяжелых случаях возникают обморочные состояния.

Прогрессирование левожелудочковой недостаточности проявляется выраженной одышкой, сильной слабостью и утомляемостью. В стадии декомпенсации порока отмечаются отеки нижних конечностей и тяжесть в области печени.

При объективном осмотре заметна бледность кожи, отеки, акроцианоз, вены на шее набухают. При прощупывании в области сердца ощущается сильный толчок, пульсация на руках нередко ослаблена, систолическое давление также может быть снижено.

Клиническая картина недостаточности аортального клапана

Компенсированная форма порока практически не проявляется. Изредка больные отмечают увеличенную частоту сердечных сокращений, сочетаемую с пульсацией за грудиной. В период декомпенсации появляется боль в сердце, схваткообразная, по типу стенокардической, при этом она слабо купируется нитратами. Состояние усугубляется присутствием отеков, одышки, слабости и головокружения.

При объективном осмотре кожа у больного бледная, периферические артерии пульсируют, из-за чего возникает симптом “пляски каротид”. Изменены границы сердца в сторону увеличения, толчок на верхушке часто усилен и смещен. При аускультативном прослушивании тоны ослаблены, определяются органические и функицональные шумы. Также выслушивается патологический тон Траубе, двойной шум Виноградова-Дюрозье. Дополнительно наблюдается повышение пульсового и систолического давления, при этом диастолическое зачастую снижено.

Инструментальные методы обследования

Всем больным с подозрением на порок сердца рекомендуется прохождение эхокардиоскопии, которая обязательно дополняется доплерографией. В результате получается определить степень выраженности расстройства и декомпенсации.

Дополнительные методы обследования:

• электрокардиограмма;
• рентгенография сердца, которая выполняется в трех позициях (боковой, косой и прямой);
• фонокардиограмма;
• компьютерная томография;
• лабораторные анализы.

Течение болезни

Если симптомы порока сердца у детей привели вас в кабинет врача, и диагноз подтвердился – это не повод отчаиваться.

Течение болезни не всегда приводит к печальным последствиям. Например, недостаточность левого предсердно-желудочкового клапана I и II степени позволяют людям жить от 20 до 40 лет без операции, сохраняя определенную степень активности.

А вот тот же диагноз, но уже III и IV степени, сопровождающийся одышкой при физических нагрузках, отеками нижних конечностей, проблемами с печенью, требует незамедлительного курса лечения и срочного хирургического вмешательства.

Признаки порока сердца у детей, замеченные родителями и педиатром, еще не являются основанием для постановки диагноза. Как уже упоминалось выше, систолический шум наблюдается и у здоровых детей, поэтому без УЗИ тут не обойтись.

Эхокардиограмма может зарегистрировать признаки перегрузки левого сердечного желудочка. Возможно, дополнительно еще потребуется рентген грудной клетки, на котором будут видны изменения не только в сердце, но и признаки девиации пищевода. После этого можно уже окончательно говорить о том, болен ребенок или здоров.

К сожалению, ЭКГ не способно помочь в диагностике порока сердца на ранних стадиях: изменения на кардиограмме заметны, когда уже болезнь активно прогрессирует.

Как определить порок сердца

Диагностировать порок сердца опытный врач ультразвуковой диагностики может еще внутриутробно. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем будущим мамам проходить плановые УЗИ. Внутриутробное выявление серьезных ВПС у плода дает женщине право выбора: рожать или не рожать тяжело больного ребенка. Если же женщина захочет вынашивать беременность до конца – организовать роды таким образом, чтобы новорожденному сразу же была оказана необходимая медицинская помощь (как правило, это реанимационные мероприятия) и в кратчайшие сроки была проведена операция.

Нередко случается так, что внутриутробно пороки сердца не выявляются, ребенок рождается, на первый взгляд, совершенно здоровым, а проблемы возникают уже позже. Поэтому для того чтобы не пропустить ВПС, не допустить прогрессирование патологии и развитие осложнений, каждого новорожденного тщательно обследуют в роддоме. Первое, что указывает на возможный порок – это шум, определяемый при выслушивании сердца. Если подобное обнаруживается, ребенка сразу же направляют в специализированную клинику для дальнейшего обследования (проведения ЭхоКГ, ЭКГ и других исследований).

Однако обнаружить у новорожденного порок сердца в первые дни жизни удается не всегда (шумы могут попросту не выслушиваться), поэтому родителям важно знать, какие симптомы указывают на то, что с сердцем ребенка что-то не в порядке, чтобы своевременно обратиться к врачу. К таким признакам относят следующие:

• Бледность или синюшность кожи (особенно вокруг губ, на ручках, на пяточках).
• Плохую прибавку массы.
• Вялое сосание, частые передышки во время кормления.
• Учащенное сердцебиение (норма у новорожденных – 150 – 160 удпров в минуту).

При некоторых ВПС выраженные симптомы патологии появляются не на первом году жизни, а позже. В таких случаях заподозрить наличие патологии сердца можно по следующим признакам:

Отставанию от сверстников в физическом развитии.

Актер Олег Табаков рассказал

Одышке при физических нагрузках.
Жалобам ребенка на головные боли, головокружение.
Периодическим обморокам.
Частым простудным заболеваниям, осложняющимся затяжными бронхитами и воспалениями легких.

Помимо этого, родители должны регулярно водить ребенка к педиатру или семейному доктору (в первый год жизни – каждый месяц, в последующем – ежегодно), поскольку только врач может услышать шумы в сердце и заметить то, на что не обращают внимания папы и мамы.

Если же в семье кто-то имеет ВПС или же беременность протекала на фоне отягощающих факторов (эндокринных и аутоиммунных болезней женщины, сильного токсикоза, угрозы прерывания беременности, инфекционных заболеваний, приема лекарственных средств, курения и злоупотребления спиртным и т. д.), ребенку желательно обследовать сердце с помощью ЭхоКГ даже при отсутствии каких-либо патологических симптомов.

Симптомы ВПС

Уже в первые часы жизни детский организм может сигнализировать об аномалиях развития сердечно-сосудистой системы. Аритмия, учащенное сердцебиение, затруднение дыхания, потеря сознания, слабость, синюшные или бледные кожные покровы свидетельствуют о возможных патологиях сердца.

Но симптомы ВПС могут проявиться и значительно позже. Беспокойство родителей и немедленное обращение за медицинской помощью должны вызвать такие изменения в состоянии здоровья ребенка:

• посинение или нездоровая бледность кожи в области носогубного треугольника, стоп, пальцев, ушей и лица;
• трудности с кормлением ребенка, плохой аппетит;
• отставание в увеличении веса и роста у малыша;
• отеки конечностей;
• повышенная утомляемость и сонливость;
• обмороки;
• повышенное потоотделение;
• одышка (постоянно затрудненное дыхание или временные приступы);
• независимое от эмоциональных и физических нагрузок изменение сердечного ритма;
• шумы в сердце (определяются при прослушивании врачом);
• боли в области сердца, грудной клетки.

Предотвратить усугубление болезни и развитие осложнений поможет регулярное посещение педиатра. Врач при каждом плановом осмотре обязательно выслушивает звучание тонов сердца ребенка, проверяя наличие или отсутствие шумов – неспецифических изменений, которые зачастую носят функциональный характер и не несут опасности для жизни. До 50% выявленных при педиатрическом осмотре шумов могут сопровождать «малые» пороки, не требующие хирургического вмешательства. В этом случае рекомендуют регулярное посещение, наблюдение и консультации детского кардиолога.

Если врач сомневается в происхождении таких шумов или наблюдает патологические изменения звука, ребенка обязательно направляют на кардиологическое обследование. Детский кардиолог повторно выслушивает сердце и назначает дополнительные диагностические исследования для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Проявления недуга в разной степени сложности встречаются не только у новорожденных детей. Пороки могут впервые дать о себе знать уже в подростковом возрасте. Если у ребенка, внешне выглядящего абсолютно здоровым и активным, появляются признаки отставания в развитии, наблюдается посинение или болезненная бледность кожи, одышка и усталость даже от небольших нагрузок, то необходим осмотр педиатра и консультация кардиолога.

Причины

В большинстве случаев приобретённые пороки сердца развиваются на фоне инфекционных процессов, при этом 50% больных на ППС становятся таковыми из-за ревматизма. Это заболевание почти в 90% случаев приводит к формированию стеноза или недостаточности митрального клапана, также могут пострадать аортальный и трикуспидальный клапаны.

К другим причинам ППС инфекционного генеза относится сифилис и бактериальный эндокардит, при которых поражается аортальный клапан, реже — трикуспидальный.

Клиническая картина атеросклероза и ишемической болезни сердца также нередко дополняется приобретёнными пороками сердца. На фоне атеросклероза в основном поражается аортальный клапан, а при ИБС нередко образуется митральная недостаточность.

В редких случаях ППС формируются по причине опухолевого процесса, травмы сердца или из-за скопления паразитов.

Образование приобретённых пороков происходит несколькими путями:

• Формирование стеноза вследствие рубцевания пораженных створок клапана. Также образовывается рубцовая ригидность створок вместе с подклапанными структурами.
• Недостаточность клапана возникает в результате образования на нем рубцов, деформаций, также может происходить его разрушение или повреждение.

Стеноз клапана приводит к образованию анатомических препятствий току крови в сердечных полостях, а недостаточность — к динамическим препятствиям, которые способствуют возвращению части крови через поврежденный клапан. Поэтому пороки сердца опасны развитием различных серьезных осложнений.

Недостаточность митрального клапана

Работа здорового (сверху) и пораженного (внизу) клапанов

Неполное смыкание створок – результат их воспаления и последствий в виде склероза (замены «рабочих» эластичных тканей на жёсткие соединительные волокна). Кровь при сокращении левого желудочка забрасывается в обратном направлении, в левое предсердие. В итоге нужна большая сила сокращений, чтобы «вернуть» кровоток в сторону аорты, и гипертрофируется (утолщается) вся левая часть сердца. Постепенно развивается недостаточность по малому кругу, а затем – нарушение оттока венозной крови из большого круга кровообращения, так называемая застойная недостаточность.

Признаки: митральный румянец (розовато – голубой цвет губ и щёк). Дрожание грудной клетки, ощущается даже рукой – его называют кошачье мурлыканье, и акроцианоз (синюшный оттенок кистей и пальцев стоп, носа, ушей и губ). Такие живописные симптомы возможны только при декомпенсированном пороке, а при компенсированном их не бывает.

Лечение и прогноз: в запущенных случаях, для профилактики недостаточности кровообращения, требуется замена клапана на протез. Пациенты живут долго, многие даже не подозревают о болезни, если она – в стадии компенсации

Важно вовремя лечить все воспалительные заболевания

рисунок: протезирование митрального клапана

Классификация приобретенных пороков сердца

В зависимости от локализации поражения выделяют приобретенные пороки

митрального,

аортального

трехстворчатого клапанов.

Пороки считают комбинированными при наличии стеноза и недостаточности одного клапана и сочетанными при поражении нескольких клапанов. С точки зрения клинического течения и хирургической тактики, поражение каждого из клапанов целесообразно рассматривать в зависимости от преобладания стеноза или недостаточности.

1. Изолированный стеноз или комбинированный порок с преобладанием стеноза.

Хирургическая тактика в этих случаях одинакова, а диагностика небольшой сопутствующей недостаточности клапана на фоне стеноза нередко затруднена.

2. Комбинированные пороки без четкого пре-

обладания.

В таких случаях по клинико-инстру мен тальным данным определяют как стеноз, так и недостаточность клапана, причем вопрос о показаниик клапаносохраняющей операции или протези-рованию клапана решают индивидуально

3. Изолированная недостаточность или комбини-

рованный порок с преобладанием недостаточности .

При наличии показаний к операции у большинства больных осуществляется протезирование клапана, а у определенной части пациентов — разные варианты пластических операций.

ревматическая

неревматическая (с уточнением)

II. Локализация (клапан). митральный; аор-

тальный; трехстворчатый; ЛА

III. Характер поражения клапана. стеноз

V. СН (0–III стадия, I–IV ФК

• I05.0 — ревматический;

• I34.2 — неревматический

(с уточнением этиологии).

Митральная недостаточность:

• с преобладанием стеноза;

• с преобладанием недостаточности;

• без явного преобладания.

I34.1 — пролапс митрального клапана

Аортальный стеноз:

• I06.0 — ревматический;

• I35.0 — неревматический

(с уточнением этиологии).

Аортальная недостаточность:

• I06.1 — ревматическая;

• I35.1 — неревматическая

(с уточнением этиологии).

Комбинированный аортальный порок:

• I06.2 — ревматический;

• I35.2 — неревматический

(с уточнением этиологии);

• с преобладанием стеноза;

с преобладанием недостаточности;

• без явного преобладания.

Трикуспидальный стеноз:

• I07.0 — ревматический;

• I36.0 — неревматический

(с уточнением этиологии).

Трикуспидальная недостаточность:

• I07.1 — ревматическая;

• I36.1 — неревматическая

(с уточнением этиологии).

Комбинированный трикуспидальный порок:

• I07.2 — ревматический;

• I36.2 — неревматический

(с уточнением этиологии).

Симптомы

Строение сердца.

Поскольку сейчас насчитывается порядка 100 различных видов ВПС, их симптомы в каждом конкретном случае могут отличаться. Причем зависит это не только от области поражения, но и от тяжести течения заболевания. Так, у ребенка могут наблюдаться цианоз, одышка, частые ОРВИ. Иногда заметно некоторое отставание в физическом развитии. При обследовании часто прослушиваются сердечные шумы, хотя не все из них являются следствием врожденного порока.

Основные симптомы ВПС могут быть представлены четырьмя группами:

• Кардиальные жалобы. Это сердечные боли, одышка, учащенный пульс, аритмия и другие. Визуально могут наблюдаться такие признаки, как побледнение или посинение кожных покровов, усиленная пульсация шейных сосудов. Нередко отмечается патологическое изменение артериального давления.
• Сердечная недостаточность. В зависимости от тяжести заболевания симптомы могут варьироваться от умеренной тахикардии до ярко выраженной артериальной гипотонии с резким снижением кровенаполнения капилляров. У малышей до года нередко развивается острая недостаточность кровообращения, обусловленная резким снижением функций одного из желудочков.
• Хроническое кислородное голодание. При этом у ребенка наблюдается отставание в физическом развитии, иногда происходят постепенные деформации фаланг и ногтей на пальцах.
• Нарушения дыхательных функций. Чаще всего они сопровождают заболевания, приводящие к увеличению объема крови в МКК.

Ребенок с ВПС быстрее устает, избегает активных игр, может вести себя вяло и апатично или быть чересчур беспокойным. У грудных детей нередко возникают проблемы с кормлением, из-за чего они слишком медленно набирают вес. В будущем это негативно отражается и на мышечном тонусе.

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки причины и лечение

Виды метаплазии эпителия шейки матки

Форма заболевания определяется при скрининге. Данное исследование – основа правильно и, при этом, своевременно поставленного диагноза. Метаплазию подразделяют на: незрелую, плоскоклеточную и плоскоклеточную сочетающуюся с дискариозом. Тип изменения эпителия не влияет на течение заболевания, однако играет ведущую роль в его лечении.

Незрелая метаплазия считает самым сложным в диагностике вариантом. Это связано с тем, что уровень дифференциации клеток является низким, а риск малигнизации – предельно высок. При цитологическом исследовании в мазке обнаруживаются маленькие клетки с нечеткими и разными по форме границами. Сами клетки в мазке при этом расположены достаточно хаотично.

При исследовании внутреннего строения клеток определяется изменение цитоплазмы, нарушение строения и расположения всех ее структурных элементов. Из-за низкой дифференциации сложно определить к какому именно виду эпителия относятся исследуемые клетки эпителия шейки матки.

Следующий тип метаплазии – плоскоклеточная. При данном варианте эпителий практически ничем не отличается от здорового органа. Единственное, что говорит о степени и типе нарушения его строения – аномальное расположение. Многослойный эпителий, в нормальном состоянии определяющийся вблизи вагинального канала, оказывается за промежуточной зоной, перемежаясь с участками цилиндрического эпителия.

Самым дифференцированным типом метаплазии является плоскоклеточная метаплазия с дискариозом. Эта форма зрелая, то есть клетки имеют определенную форму, цитоплазма внутри не изменена, структура правильная. Клетки отличаются одинаковым размером, что нехарактерно для незрелых форм метаплазии. Единственный фактор, позволяющий отличить патологические резервные клетки от здоровых – аномальное деление в ядре патологических митозов (дискариоз).

Диагноз незрелая или плоскоклеточная метаплазия, поставленный на ранней стадии заболевания, иногда не требует врачебного вмешательства. Женщине настоятельно рекомендуется регулярно проходить обследования у гинеколога, сдавать все назначенные специалистом анализы, а также устранять причины, способствующие развитию данного заболевания. Например, отказаться от курения и вылечить папилломатоз.

Виды метаплазии слизистой желудка

Различают два типа болезни:

• полная (тонкокишечная, зрелая);
• неполная (толстокишечная, незрелая).

Зрелая метаплазия характеризуется присутствием клеток, которые находятся только в тонком кишечнике: каёмчатые, сульфамуцины, бокаловидные энтероциты. Но основным признаком, подтверждающим этот тип заболевания, считаются клетки Панета. Ткани желудка напоминают тонкий кишечник не только структурой, но и функциональными свойствами.

При незрелой метаплазии наблюдается нарушение созревания и развития желёз желудка: верхние слои практически не отличаются от нижних. Эпителий в основном состоит из клеток толстого кишечника.

Чаще встречается полный вид кишечной метаплазии, в большинстве случаев выявляется у больных с хроническим гастритом. Считается, что это переходный этап к толстокишечной метаплазии.

По типу распространённости поражения различают:

• слабую – локализация на 5% поверхности слизистой;
• умеренную – до 20%;
• выраженную – более 20%.

Медики выделяют кишечную метаплазию по типу патологии:

• пилорическая – трубчатые железы в теле желудка заменяются слизистыми. Они носят название «пилорические железы Штерка». Обнаруживаются, как правило, при атрофическом гастрите;
• реснитчатая – характеризуется появлением в пищеварительном тракте реснитчатых клеток, которые у здорового человека отсутствуют. Медики считают, что их образование связано с развитием метаплазии. Кроме того, патология встречается при злокачественной опухоли — аденокарциноме. Однако эта разновидность заболевания не всегда приводит к раку желудка;
• панкреатическая – встречается достаточно редко. Классифицируется появлением в тканях слизистой клеток мелкозернистой текстуры.

Очаговые и диффузные формы

Дополнительно выделяют в пилорической метаплазии очаговую и диффузную формы развития аномалии.

При очаговой разновидности происходит замещение некоторых трубчатых желёз на фоне воспалений и повреждений клеточного обновления ЖКТ. Диффузная патология характеризуется поражением слизистой желудка без нарушения строения и отмирания клеток.

Причины возникновения плоскоклеточной метаплазии

Плоскоклеточная метаплазия при первичном диагностировании не считается патологическим состоянием (при отсутствии других патоморфологических изменений), поэтому большое значение для лечения и профилактики дальнейшего дифференцирования и пролиферации клеток имеет подробная беседа с пациентом и сбор полного анамнеза, включающего информацию об образе жизни, условиях трудовой деятельности, особенностях питания и перенесенных ранее заболеваниях.

Для первичной диагностики врач проводит сбор анамнеза

Факторами, способными стать причиной структурных изменений в эпителиальной ткани, специалисты называют следующие причины:

• вредные привычки (курение, алкогольная зависимость, токсикомания);
• проживание в местностях с напряженной радиационной и экологической обстановкой;
• работа на вредных производствах и заводах по переработке тяжелых металлов;
• хронические инфекционные и инфекционно-воспалительные заболевания (например, сквамозная метаплазия шейки матки часто является следствием эрозии, а замещение функционального эпителия многослойными эпителиальными клетками в дыхательных путях нередко происходит на фоне хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких);
• патологии эндокринной системы;
• прием некоторых лекарственных препаратов (особенно гормонов) и т.д.

Плоскоклеточная метаплазия часто развивается на фоне обструктивной болезни легких

Плоскоклеточная метаплазия является обратимым доброкачественным процессом, и ее проявления, как правило, полностью регрессируют после устранения всех провоцирующих факторов (структура эпителия восстанавливается).

Таблица. Причины сквамозной метаплазии внутренних органов 

Орган-мишень (или система органов)	Возможные причины
Матка и шейка матки	Стимулирование гормонами (например, в период подготовки к беременности или экстракорпоральному оплодотворению), длительный прием оральных контрацептивов, инфекции влагалищных путей, дисбактериоз влагалища, аборты и замершие беременности в анамнезе, случаи вакуумной экстракции или хирургического выскабливания матки при маточных кровотечениях различной этиологии, хронический эндометриоз.
Мочевой пузырь и мочевыводящие пути	Хронический цистит, мочекаменная болезнь, несоблюдение питьевого режима (недостаточное поступление жидкости приводит к неэффективному промыванию мочевыводящих путей и застою мочи с последующим развитием инфекционно-воспалительного процесса).
Дыхательные пути	Курение (особенно у людей, страдающих табачной зависимостью более 5 лет), хронический бронхит, ХОБЛ, аденоидит, хронический тонзиллит, синусит (включая катаральный полисинусит).

Анализ мазков позволяет выявить инфекционный патоген

Что такое метаплазия

Метаплазия шейки матки – это патологический процесс, при котором происходит нарушение дифференциации клеток, в результате чего они меняют свои свойства, и один тип ткани превращается в другой.

Такое нарушение затрагивает эпителий, а также соединительную и миелоидную ткани. При метаплазии шейки матки меняются клетки ее слизистой оболочки. В здоровом организме у женщины эта оболочка состоит из трех отдельных слоев, имеющих свои границы: плоского и цилиндрического эпителия, а также промежуточной зоны.

Когда происходит плоскоклеточная метаплазия, клетки этих покровов начинают делиться и могут перемещаться на соседние участки. Структура тканей нарушается,и цилиндрический эпителий появляется в зоне плоского.

По каким причинам в клетках происходят такие мутации? В основном эти изменения являются последствием аномальных отклонений в организме, нарушений в работе гормональной, иммунной и других систем.

Чаще всего метаплазию диагностируют у женщин старше 40 лет, но встречается она и у девушек помоложе. На развитие этой болезни влияют следующие внешние факторы:

К внутренним причинам можно отнести:

• воспалительные заболевания;
• наследственность;
• вирусы и бактерии (папилломы, герпес, кондиломы, хламидии, уреаплазму, гонококки и другие);
• перенесенные операции и аборты;
• травмы шейки матки после родов или применение барьерных контрацептивов;
• изменение гормонального фона;
• большое количество половых партнеров;
• изменение микрофлоры влагалища;
• ранняя половая жизнь.

Главной опасностью является то, что метаплазия сама по себе в большинстве случаев никак не проявляется. Долгое время патологические развития в шейке матки могут оставаться незамеченными.

Но в сочетании с инфекцией или вирусом возможно появление таких симптомов:

• боли после полового акта или кровянистые выделения;
• выделения из влагалища коричневого или белого цвета, творожистой консистенции, с резким запахом. Также возможны кровотечения до или после менструации;
• различные нарушения менструального цикла: меноррагия, аменорея, метроррагия и т.д.

Часто женщины после 40 относят эти симптомы к наступлению климакса, и пускают болезнь на самотек

Последствием такой неосторожности может стать злокачественная опухоль и воспаление органов малого таза. Всегда нужно внимательно прислушиваться к тревожным сигналам своего организма и вовремя начинать лечение

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки что это такое и как ее лечить

Одной из самых распространенных женских патологий является плоскоклеточная метаплазия шейки матки, что это такое, знают немногие, поэтому, услышав диагноз, многие впадают в панику.

Что представляет собой болезнь

Чтобы было понятно, что происходит внутри, нужно сказать, что внутренние органы женщины, точнее, матка и ее придатки, имеют четкое чередование эпителия:

• ближе к вагинальному каналу имеет место плоский многослойный эпителий;
• промежуточная зона между шейкой матки и вагинальным каналом характеризуется полным отсутствием эпителия;
• цилиндровый эпителий выстилает полость матки и цервикальный канал.

В норме эти виды эпителия не смещаются вовсе, существует четкая граница меду ними.

В подобных случаях лечение должно проводиться немедленно, чтобы избежать дисплазии и образования опухоли. На начальных стадиях лечение метаплазии проводить не нужно, врач просто наблюдает за течением заболевания. Если будут изменения в худшую сторону, начинают медикаментозную терапию.

Симптомы и причины заболевания

Среди самых частых провокаторов заболевания отмечают остроконечные кондиломы и папилломы, которые вызывает вирус папилломы человека. Вирус может длительное время находиться в спящем состоянии и, активизировавшись, спровоцировать наросты на внутренних органах половой системы женщины. Если их оставить без внимания, то вскоре они переродятся в дисплазию и рак. Также необходимо отметить, что вирус герпеса может привести к воспалению эпителия шейки матки и его замещению.

Не последнюю роль в появлении метаплазии играют и бактерии. Среди них можно отметить:

• хламидии;
• уреаплазмы;
• гонококки;
• токсоплазмы.

Эти бактерии проникают в ядра клеток эпителия и меняют их структуру, провоцируя дисплазию.

Существует определенная группа риска, куда входят пациентки, которые:

Сама патология не сопровождается какими-то видимыми симптомами, но есть ряд признаков, которые должны насторожить женщину и стать причиной обращения к врачу.

Среди таких тревожных сигналов можно отметить:

Первые признаки, как правило, затрагивают именно половую близость #8212; при активных движениях половой член партнера раздражает клетки эпителия, которые задействованы в патологическом процессе. Появляется дискомфорт во время половой близости, легкая боль и кровь.

Диагностика и принципы лечения метаплазии

Если имеет место патологический процесс, женщину направляют на кольпоскопию простую и расширенную. Этот метод диагностики отличается от осмотра зеркалами тем, что кольпоскоп увеличивает изображение в 23 раза. Если осмотр был малопродуктивным, может проводиться выскабливание из шейки матки. Иногда проводят диагностику на наличие ТОРЧ-инфекций и папилломавируса путем взятия крови из вены на ПЦР.

На основе полученных результатов обследования и анализов начинают лечение.

На протяжении всего курса терапии женщина должна полностью отказаться от половой близости, так как лечение будет проходить антибактериальными препаратами и другими средствами, которые при наличии беременности могут вызвать патологии плода.

Лечить метаплазию можно и применением местных противовоспалительных свечей. Также показано питание правильными продуктами, которые содержат в своем составе огромное количество витаминов.

Оперативное вмешательство

В случае запущенного заболевания проводят хирургическое вмешательство. Методик проведения операции существует несколько:

• лазерная вапоризация;
• конусная эксцизия;
• выскребание канала шейки матки;
• электрокоагуляция.

Самым грубым методом считают выскребание канала шейки матки, его применяли самым первым для лечения метаплазии, к нему обращаются, если нет соответствующего оборудования в стенах клиники.

Электрокоагуляция #8212; это воздействие электротоком на пораженную зону, в процессе этого заряд может коагулировать белок и уничтожать диспластические клетки. Лазерная коагуляция #8212; самый новый метод лечения и самый щадящий. Уже спустя полчаса после операции женщина может отправиться домой.

После оперативного вмешательства врачи рекомендуют проводить спринцевание лекарственными травами, сосновыми почками и прополисом. Это позволит ускорить регенерацию нормальных эпителиальных клеток и соответственно быстрее восстановит организм женщины.

Выбор метода лечения #8212; это сугубо индивидуальный процесс, который определяется с учетом множества факторов. В целом прогнозы на полное излечение достаточно высоки, главное, своевременно обратиться за помощью и придерживаться всех рекомендаций врача.

Особенности лечения

Терапия полностью зависит от степени поражения слизистой. При выявлении метаплазии больного ставят на учёт к гастроэнтерологу.

Медикаментозная терапия

 Лечение медикаментами в первую очередь направлено на:

• устранение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – заболевание, при котором происходит регулярное забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод. Под воздействием кислоты происходит повреждение слизистой;
• подавление секреции желудка;
• уничтожение бактерии Н. pylori;
• предотвращение доброкачественных новообразований.

Схему лечения разрабатывает только лечащий врач с учётом результатов обследований. Терапию начинают с назначения:

• ингибиторов протонной помпы – современные лекарственные препараты, которые обеспечивают снижение кислотности желудочного сока. К ним относятся: рабепрозол, омепрозол, пантопразол;
• антацидов (маалокс, фосфалюгель) – средства, нейтрализующие соляную кислоту;
• Н2 – гистаминоблокаторов (циметидин, ранитидин) – антисекреторные препараты;
• гастропротекторов – при повышенной кислотности желудка предотвращают разрушение слизистой.

Беременность и детский возраст являются ограничениями для приёма некоторых лекарственных препаратов.

Для усиления эффекта дополнительно назначаются антибактериальные средства первой линии (амоксициллин, кларитромицин). Курс лечения – 7–10 дней. В случае неэффективности терапии, а также низкой чувствительности инфекции к этим средствам, выписывают антибиотики второй линии (тетрациклин, метронидазол).

Применение ингибиторов увеличивает рН желудка, понижает вязкость желудочной слизи, предотвращает разрушительное действие антибактериальных препаратов. Необходимо учитывать, что одновременно следует принимать лекарственные средства, укрепляющие иммунитет и предотвращающие развитие дисбактериоза.

Хирургическое вмешательство 

Оперативное вмешательство рекомендуется при отсутствии положительного эффекта на консервативное лечение. Для того чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степень травмирования, проводят операции с помощью специального эндоскопического оборудования. Такая хирургия называется малоинвазивной. Она характеризуется ограниченной глубиной поражения слизистой. При необходимости проводится полное удаление повреждённого участка. В результате проведения процедуры значительно снижается риск появления канцерогенных образований.

Терапия

Лечение сквамозной метаплазии направлено преимущественно на купирование воспалительных процессов, повышение местного и системного иммунитета, восстановление нормальной регенеративной функции эпителиальной ткани и эрадикацию инфекционных возбудителей в случаях, если причиной изменений стали хронические инфекции. В зависимости от выявленных причин в схему медикаментозного лечения могут входить следующие группы препаратов:

• противовирусные средства для лечения ВПЧ-инфекций («Изопринозин», «Имиквомид», «Алдара», «Имихимод»);

• свечи с пробиотиками и пребиотиками для восстановления нормальной микрофлоры влагалища («Бифидумбактерин», «Вагилак», «Гинофлор»);

антибактериальные, противомикробные и противопротозойные средства в виде вагинальных таблеток, капсул и свечей для эрадикации патогенных микроорганизмов – возбудителей ИППП («Тержинан», «Вагиферон», «Вагисепт»). 

Препарат «Вагиферон»

В ряде случаев может потребоваться применение аппаратных методов, например, криодеструкции, лазеротерапии, электрохирургии, а также открытого хирургического вмешательства. Деструктивные способы лечения показаны для коррекции эрозийных и язвенных изменений шейки матки, удаления остроконечных кондилом и комплексной терапии патологий, способных провоцировать развитие плоскоклеточной метаплазии.

После хирургического лечения показаны спринцевания и свечи с противовоспалительным и успокаивающим действием на основе растительных экстрактов (ромашка, чабрец, календула) с добавлением антисептиков.

Настой календулы для спринцевания

Лечение метаплазии

Метаплазированный эпителий – это тревожный сигнал. Это состояние требует прицельной диагностики и индивидуального лечения, так как высок риск злокачественного перерождения клеток. Если болезнь выявить на ранней стадии, возможно медикаментозное лечение. Запущенные формы патологии лечат только путем проведения операции.

Лекарственные препараты при метаплазии

Чтобы правильно подобрать препараты, нужно точно определить фактор, который вызвал трансформацию тканей. В основе терапии – прием антибиотиков и противовирусных средств. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, дополнительно назначают такие группы препаратов:

• противовоспалительные (обычно вагинальные свечи);
• противогрибковые;
• кортикостероиды (при изменении выработки гормонов);
• препараты, укрепляющие иммунитет.

Лечение антибиотиками нарушает процесс деления возбудителей внутри клеток. Это позволяет предотвратить развитие дисплазии. Консервативное лечение проводится только на ранних стадиях, поскольку при переходе метаплазии в дисплазию препараты уже неэффективны. На этом этапе пациентке показано лишь оперативное вмешательство.

Удаление тканей при метаплазии

Чтобы удалить очаги аномальной ткани, применяют современные методики:

• Вапоризация лазером. Это удаление пораженной ткани с помощью лазерного луча. Лазером низкой интенсивности постепенно нагревают оперируемую зону, чтобы выпарить пораженный эпителий. Если атипичные клетки удаляют лазером, удается избежать травмирования здоровых тканей. Так как после процедуры не образуются рубцы, вапоризация безопасна для нерожавших женщин.
• Конусная эксцизия. Это удаление конусовидного участка аномальной ткани. Для проведения операции применяют разные инструменты – электронож, радиоволновая петля, скальпель. Чтобы выбрать подход, нужно определить глубину и размеры патологической зоны. Метод часто применяется, поскольку эксцизия позволяет удалить за один раз все измененные клетки на разной глубине эпителия. Удаленные ткани отправляют в лабораторию, чтобы провести гистологический анализ. Операция опасна образованием рубцов и шрамов, так как ткани шейки травмируются.
• Электрокоагуляция. Это воздействие электрическим током на атипичные участки. В результате  электрического воздействия, метаплазированные клетки нагреваются и разрушаются. Так как высокочастотный ток вызывает быструю коагуляцию сосудов, потеря крови минимальна. Если женщина планирует рождение детей, процедуру не назначают, поскольку высок риск образования шрамов и рубцов на шейке.
• Выскабливание шеечного канала. Применяется очень редко, так как сильно травмирует ткани органа и требует длительного периода реабилитации. Выскабливание — это иссечение тканей с помощью хирургических инструментов. Метод назначают, если есть сопутствующие заболевания.

Если пораженные ткани удалены на ранних стадиях болезни, прогноз для пациентки положительный.

Профилактика

Профилактика плоскоклеточной метаплазии включает целый комплекс мер по гигиеническому режиму и организации интимной жизни, позволяющий снизить риски занесения инфекций и связанных с этим дифференцированных и деструктивных изменений эпителия.

В профилактике плоскоклеточной метаплазии важная роль отводится личной гигиене

1. Частая смена половых партнеров не только повышает риск инфицирования, но и стимулирует защитно-приспособительные механизмы в ответ на регулярный контакт с чужой микрофлорой (если партнеры не используют презервативы). Это может привести к скрытому слабо выраженному воспалению, поэтому половой партнер должен быть постоянным, а во время интимной близости лучше использовать средства барьерной контрацепции.
2. Даже если партнер ничем не болен, перед сексуальной близостью обязательно проведение гигиенических мероприятий. Остатки мочи, секрета и других биологических жидкостей, попадая на слизистые оболочки половых органов партнера, могут вызвать воспаление и раздражение.
3. Гигиеническое подмывание должно быть ежедневной процедурой (помимо регулярного душа). Использовать для этих целей можно только специально предназначенные средства с подходящим уровнем pH.
4. Нижнее белье следует менять два раза в день: утром и вечером. Смена постельного и нательного белья для сна должна производиться не реже 1 раза в 3-4 дня.
5. Больше значение имеет влияние канцерогенных и токсичных факторов, поэтому мерами профилактики являются нормализация пищевого рациона, отказ от вредных привычек и коррекция режима дня, труда и отдыха.

Обязательной мерой профилактики любых гинекологических патологий у женщин является посещение гинеколога 1-2 раза в год (при наличии жалоб, факторов риска или хронических заболеваний – по показаниям).

Не стоит пренебрегать плановыми посещениями гинеколога

Плоскоклеточная метаплазия – защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействие негативных факторов внутренней и окружающей среды. При отсутствии значимых изменений лечения данное состояние не требует, но пациенты с диагностированной метаплазией эпителия нуждаются в повышенном врачебном контроле с целью раннего выявления возможных признаков малигнизации. Основными задачами терапии являются купирование воспаления и эрадикация инфекций, одновременно при необходимости проводится иммуностимулирующая и иммуномодулирующая терапия. Прогноз при ранней диагностике и адекватном лабораторном контроле благоприятный.

Плоскоклеточная метаплазия шейки матки что это такое

Метаплазия у женщин на шейке матки не появляется неожиданно. Это заболевание формируется в течение долгого времени и представляет собой изменение эпителиального слоя слизистой оболочки.

Метаплазированный эпителий шейки матки формируется в результате патологических процессов, протекающих в полости малого таза у женщины. В норме шейка матки разделена на две основные части: плоский и цилиндрический эпителий.

Под метаплазией подразумевают их перемешивание, тогда как в обычном состоянии они имеют четкие границы. Патология может развиваться из-за наслоения плоского эпителия на цилиндрический.

Также в результате бесконтрольного деления клеток может произойти замещение части плоского эпителия цилиндрическим. Заболевание относится к доброкачественным опухолевым процессам, но нельзя исключить его озлокачествление.

Диагностика

Поскольку патология не имеет характерных симптомов, признаки ее обычно выявляют на очередном профилактическом осмотре у гинеколога. Диагностика включает такие этапы:

Во время гинекологического осмотра канал шейки обнажают в зеркалах. Это первый этап диагностики, так как осмотр позволяет заметить изменение тканей.

Если очаг изменений достаточно большой, его выявляют без аппаратной диагностики. Однако на начальном этапе метаплазии атипичный эпителий представлен всего несколькими клетками. Поэтому следующий этап диагностики — взятие мазка на цитологию и участка ткани на гистологию.

Мазок берут во время гинекологического осмотра до проведения бимануального обследования. Чтобы получить клетки на анализ, гинеколог использует специальную щетку – эндобраш. Стерильным, сухим инструментом доктор забирает эпителиальные клетки с шеечного канала и с зоны трансформации (стык разных типов эпителия). Чтобы провести корректное исследование биоматериала, в мазке должны присутствовать все типы эпителия.

После лабораторного анализа протокол исследования может содержать такие результаты:

• клеточное строение в норме – цитограмма, характерна для здоровой женщины;
• воспаление, инфекция, доброкачественные опухоли – в мазке присутствуют единичные клетки с атипичным строением;
• дисплазия цервикального канала 1, 2 или 3 степени – при легкой дисплазии аномальные клетки проникают вглубь эпителия не более чем на одну треть. При тяжелой форме эпителиальный покров полностью поражен атипичной тканью;
• предраковое состояние – в мазке обнаружены клетки с измененным строением;
• онкология – под микроскопом четко определяется большое количество злокачественных клеток.

Кольпоскопия — это современный метод диагностики состояния тканей шейки при помощи кольпоскопа. Это небольшой оптический зонд с видеокамерой, который вводят в половые пути. Так как прибор увеличивает изображение в 20-30 раз, врач может заметить даже незначительные изменения тканей. Под прицелом кольпоскопа хорошо видны патологические очаги, которые сложно заметить при осмотре в зеркалах.

Чтобы получить больше информации, кольпоскопию дополняют проведением теста Шиллера. Это диагностическая процедура проводится для выявления аномальных участков шейки. На шеечные стенки наносят раствор йода, чтобы дифференцировать типы эпителия. Тест Шиллера информативен, так как разные типы клеток окрашиваются по-разному. Зоны метаплазии будут заметны, поскольку они бледнеют на фоне ярко окрашенного нормального эпителия. Эта процедура позволяет подтвердить метаплазию, даже если визуально патология не заметна.

Если диагноз вызывает сомнения, проводят гистологию под контролем кольпоскопа. Это исследование участка тканей шейки под микроскопом для выявления атипичных клеток. Чтобы получить материал, из зоны патологии берут небольшой кусочек эпителия. Забор образца проводят хирургическим или радиоволновым методом.

Гистология – самый информативный метод анализа, поскольку он позволяет установить тип и степень тяжести патологии. Если у врача есть подозрения на рак, биопсия дает данные для постановки точного диагноза.

Мезенхимальные опухоли

• Рабдомиосаркома  8900/3
• Лейомиосаркома  8890/3
• Ангиосаркома  9120/3
• Остеосаркома  9180/3
• Злокачественная фиброзная гистиоцитома  8830/3
• Лейомиома  8890/0
• Гемангиома  9120/0
• Прочие

Разнообразные   опухоли

Карцинома из желез  Skene, Cowper и   Littre

Метастатические опухоли и опухоли, распространяющиеся из других органов

Ни один из аспектов патологии МП не вызывает такого количества разногласий, как отношение к переходноклеточной папилломе.                                             (D.J. Grignon, 1997)

Вероятно, имеются  ДВА  процесса, сходных по цистоскопической картине и формальным морфологическим критериям:

• ПЕРЕХОДНОКЛЕТОЧНАЯ  ПАПИЛЛОМА
• НЕИНВАЗИВНАЯ ПАПИЛЛЯРНАЯ  КАРЦИНОМА

Переходноклеточная  папиллома

не > 2-3% опухолей мочевого пузыря

обычно одиночная

тонкая нежная ворсина,  покрытая неизменённым переходным эпителием, насчитывающим не > 6 слоёв клеток

Инвертированная  папиллома — следствие пролиферации базального слоя клеток уротелияв  сторону  собственной  пластинки  слизистой.

в 6-7 раз чаще у мужчин

плотный узел, серовато-белый,
с гладкой блестящей поверхностью

клинически — макрогематурия

после ТУР обычно  не  рецидивирует

Гнёзда фон Брунна

чётко очерченные скопления  клеток уротелия  в  толще  собственной  пластинки  слизистой  (lamina  propria)

”эпителиальная аномалия”

частота выявления (по материалу аутопсий)
достигает  85—95%

цистоскопически слизистая  шероховатая,
неровная — ”зернистый”  или  “гранулярный”
цистит

Заключение

Метаплазия шейки матки – не приговор. С болезнью, независимо от того, какая диагностирована стадия метаплазии, можно и нужно бороться. Современные методы диагностики и лечения позволяют остановить процесс изменения тканей эпителия и предупредить злокачественное образование.

Видео: Метаплазия. Патологическая анатомия и гистология

Переходная зона шейки матки встречается у женщин детородного возраста очень часто. В гистологии для этого состояния существует термин «метаплазия», что означает замену цилиндрического эпителия плоским.

Возможны самые разнообразные комбинации метаплазии шейки матки. Иногда преобладает плоский эпителий, так что заметны эктопичные островки. В другом случае большая область влагалищной части шейки матки покрыта эктопией и лишь отдельные ареалы плоского эпителия по краям или из глубины становятся метапластическими. У пожилых женщин в переходной зоне наблюдаются открытые и закрытые железы.

Участки цилиндрического и плоского эпителия сосуществуют в норме. При продолжительном сдвиге плоского эпителия наблюдается так называемая постоянная переброска. На границе цилиндрического и плоского эпителия возникает более 90% предраковых и раковых изменений эпителия шейки матки. Рассматривают два механизма возникновения переходной зоны. Хамперль считает, что происходит возрастающее перекрытие, т.е. прогрессирующий переход плоского эпителия с периферии в направлении цилиндрического эпителия. Вместе с тем в области цилиндрического эпителия слизистой оболочки шейки матки возможно появление плоского эпителия вследствие дифференцировки из резервных субцилиндрических клеток в результате косвенной метаплазии (Фишер-Вазельс).

Из-за появления родственного плоскому эпителию метапластического эпителия может наступить ретенция слизистой оболочки, приводящая к образованию ретенционных слизистых кист. Часто в них сгущается секрет и плоский эпителий, покрывающий их, приобретает беловатый глянец. Кроме того, здесь часто можно наблюдать многочисленные разветвленные сосуды, похожие на дерево. Так называемые открытые железы появляются, вероятно, из-за отверстия в железистых клетках при перекрывании эктопии плоским эпителием. Под давлением секрета образуются отверстия по направлению вверх, и при кольпоскопическом осмотре можно очень четко наблюдать выделение секрета.

Все, что было сказано в предыдущем разделе об эктопии, касается и нормального состояния переходной зоны. Если граница нормальной переходной зоны (зоны трансформации) четкая и ясная, то можно со 100% уверенностью считать это нормальным явлением для женщин детородного возраста.

Свернуть

Патологиями шейки матки страдает более 80% женщин, которые находится в репродуктивном возрасте. Однако патология патологии рознь. Одни могут не представлять опасности для жизни женщины, а другие неизбежно ведут к раку. В этой статье будет обсуждаться метаплазия шейки матки. Поговорим о том, насколько опасно данное заболевание и как его излечить.

СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ

Сывороточная болезнь понятие, формы, лечение и предупреждение

Как часто в двадцать первом веке мы слышим слово «аллергия». Она может быть на что угодно: на пищу, пыль, цветение, воду, животных, солнце и т.д. Однако отдельно нужно помнить о возможной аллергии на различные лекарственные препараты. К ней относится и аллергия на сыворотку, так называемая сывороточная болезнь. К сожалению, о ней знает не каждый.

Сывороточная болезнь – это один из видов аллергии на сыворотку или препараты, которые содержат много белка. В настоящее время в медицине часто используются сыворотки, например, против столбняка, дифтерии, стафилококка. Они нужны для лечения и профилактики различных заболеваний. Жаль, что заранее узнать об аллергии на сыворотку невозможно, поэтому никто не застрахован от такого вида аллергии.

Принцип действия болезни:

• вам в организм вводят сыворотку;
• иммунная система ошибается и принимает белки в сыворотке за вредные вещества;
• начинается сбой иммунной системы, атакуются белки.

Чем активнее идет «бой» системы с белками, тем тяжелее проявляется болезнь у человека. Значение имеет количество препарата, введённого пациенту. От дозы зависит время, после которого проявится сывороточная болезнь, и степень тяжести протекания. Различают три степени тяжести сывороточной болезни: лёгкая, тяжёлая и крайне тяжёлая.

Проявление сывороточной болезни в лёгкой и тяжёлой форме

Первые признаки болезни можно увидеть лишь спустя неделю, а иногда даже спустя две-три недели. К ним относятся:

• покраснение на месте укола в виде сыпи, которая доставляет беспокойство и чешется;
• повышение температура тела;
• увеличение лимфоузлов, находящихся около места инъекции;
• возможное появление болей в суставах, мышцах;
• боли в животе;
• появление отёков на веках;
• лихорадка.

Постепенно эти симптомы исчезают, чаще всего без каких-либо последствий. Но находится под наблюдением врача обязательно.

Проявление болезни в крайне тяжёлой форме

Крайне тяжелая форма бывает редко, а при остальных проявлениях болезни человек, как правило, не знает о своем диагнозе, так как через 2-3 недели уже забывает о введённой вакцине. Именно поэтому необходимо уточнять, входит ли белок в вакцину. Обратиться к аллергологу или иммунологу необходимо в случае проявления нижеописанных симптомов:

• анафилактический шок;
• резкое понижение температуры тела;
• понижение давления;
• одышка, судороги и потеря сознания.

Лечение сывороточной болезни

После обращения к врачу и перечисления симптомов болезни необходимо сдать анализы, для того чтобы подтвердить диагноз. В данном случае требуются анализы крови и мочи, по результатам которых видно, содержится ли белок в моче и есть ли воспаление в организме. В зависимости от проявленных симптомов проводится лечение. Врач назначает нужные препараты. Самое главное, что нужно сделать, — это прекратить приём лекарств, вызвавших болезнь. Запомните название, чтобы в будущем не подвергать себя опасности ещё раз заболеть, так как повторный приём может привести к анафилактическому шоку. Если пропустить симптомы проявления болезни и не лечить её, то возможны следующие осложнения:

• миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• гепатит (воспалительное заболевание печени);
• гломерулонефрит (заболевание почек);
• моно- или полиневрит (поражение нервов);
• энцефалит (воспаление мозга).

Как обезопасить себя от сывороточной аллергии

Профилактики для данного заболевания не существует — нужна только ваша бдительность. Обязательно сообщайте врачу о том, что вы подвержены какой-либо аллергии. Избегайте повторного введения препарата при проявлении признаков болезни. При любых симптомах сывороточной болезни пациенту желательно пройти тщательное обследование для установления аллергена, спровоцировавшего заболевание.

Если вы сомневаетесь, то лучше пройти предварительное тестирование. Пациенту назначается проба: каплю раствора сыворотки — соотношение лекарства один к ста — наносят на кожу. Если реакции не последовало, наносят каплю раствора при соотношении один к десяти. В случае если нет проявлений, то делают внутрикожную пробу сыворотки. При отрицательной реакции возможна вакцинация. Если реакция последовала: появился зуд или высыпания — дальнейшее введение вакцины недопустимо.

Следите за своим здоровьем! Будьте внимательны к себе и своим ощущениям! Читайте и получайте дополнительную информацию. Недаром говорят: «Предупреждён — значит вооружён!» Будьте здоровы!

Прогноз и Профилактика

Прогноз в неосложненных случаях благоприятный. При осложнениях — зависит от их характера, адекватности и своевременности лечения.

Профилактика С. б. заключается в улучшении качества гетерологичных сывороток в основном путем усовершенствования способов их очистки и улучшения качества препаратов человеческих гамма-глобулинов за счет предупреждения агрегации их молекул. Вводить лечебные сыворотки необходимо только по строгим показаниям и заменять их, где только это возможно, на гомологичные гамма-глобулины.

Необходимо предварительное тестирование пациентов на предрасположенность к С. б.— тщательный сбор аллергологического анамнеза, кожные пробы (см.), Скарификационные пробы проводят путем нанесения капли водного р-ра сыворотки в разведении 1:100, затем 1:10. При отрицательной скарификационной пробе проводят внутрикожную пробу с 0,02 мл сыворотки в разведении 1:100. У лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом в отношении испытуемой сыворотки дозу уменьшают до 0,005 мл в разведении 1:1000.

Лечебные дозы сыворотки вводят либо дробно (по Безредке), либо с предварительным введением разведенных сывороток (см. Безредки методы). При аллергии к перхоти лошади, лошадиной сыворотке и при необходимости введения противостолбнячной сыворотки предпочтительнее введение человеческого у-глобулина, приготовленного из сыворотки крови людей, иммунизированных столбнячным анатоксином.

Во избежание перекрестных реакций лицам, перенесшим С. б., не рекомендуют употреблять в пищу конское мясо, кумыс, контактировать с теми видами животных, кровь к-рых обычно используют для приготовления сывороток (лошади, крупный рогатый скот).

См. также Поствакцинальная аллергия, Поствакцинальные осложнения.

Библиография: Аллергия и аллергические заболевания, под ред. Э. Райка, пер. с вен-гер., т. 2, с. 514, Будапешт, 1966; Воспаление, иммунитет и гиперчувствительность, под ред. Г. 3. Мовэта, пер. с англ., с. 391, М., 1975; Иванов Ф. К. Сывороточная болезнь и побочные осложнения при лечении антибиотиками, М., 1967; Иммунобиология, Иммунохимия, Иммунопатология, под ред. И. Месробяну и Шт. Берчану, пер. с румын., с. 325, Бухарест, 1974; Кудашов Н. И. Методические рекомендации по применению препаратов иммуноглобулина человека (гаммаглобулина) у детей, М., 1979; Частная аллергология, под ред. А. Д. Адо, с. 305, М., 1976; Von Pirquet С. u. Schick В. Die Serumkrankheiten, Lpz.— Wien, 1905.

Лечение

Лечение зависит от формы заболевания. При тяжелых немедленных аллергических реакциях, как и при анафилактическом шоке (см. Анафилактический шок, лечение), требуется неотложная помощь. При развитии тяжелой С. б. с поражением суставов и нервной системы проводят короткие (7 — 14 дней) курсы терапии стероидными гормонами; при С. б. средней тяжести назначают инъекции адреналина, эфедрина, антигистаминных препаратов (супрастина, пипольфена и др.), препараты кальция; при выраженных отеках — мочегонные средства (фуросемид, этакриновую кислоту); при суставных поражениях — нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловую кислоту, анальгин, бруфен); при тромбозе сосудов — антикоагулянты. В остальных случаях лечение симптоматическое. При легком течении С. б. достаточно бывает назначения антигистаминных препаратов внутрь и местного применения проти-возудных средств. При распространенной крапивнице (см.) и резком зуде применяют обтирания 1—5% спиртовым р-ром ментола, теплые ванны.

Клиническая картина

Клиническая картина С. б. отличается многообразием симптомов. С. б. протекает по-разному у лиц, несенсибилизированных и сенсибилизированных к белкам сыворотки крови. При первичном введении гетерологичной сыворотки несенсибилизированным лицам С. б. развивается по истечении инкубационного периода, продолжающегося 7 —12 дней. Заболевание (у 33— 73,1% больных) обычно начинается с повышения температуры тела от субфебрильной температуры до высоких цифр. Одновременно или несколько позже появляются высыпания на коже (в 85—98% случаев), имеющие вид крапивницы, эритематозных, коре- и скарлатинозных, папуловезикулезных, редко геморрагических высыпаний. Сыпь возникает чаще всего в месте введения сыворотки, распространяясь затем (часто симметрично) по всему телу. Появление сыпи сопровождается сильным зудом, расстройством гемодинамики, нередко отеками (22—33% случаев), гиперплазией лимф, узлов (регионарных, а затем и отдаленных), болезненностью и припуханием суставов (у 4.6—21,6% больных, при повторном введении сыворотки у 50— 60% больных). Нередко отмечают увеличение селезенки. В патол. процесс вовлекается сердце (нередко констатируют миокардиты, иногда острую ишемию миокарда от приступа стенокардии вплоть до инфаркта), почки (очаговые или диффузные гломерулонефриты), легкие (эмфизема, легочная эозинофилия, острый отек легких и др.), реже пищеварительная и нервная система, печень, слизистые оболочки. В крови — лейкопения с относительным лимфоцитозом на высоте заболевания, низкие величины РОЭ в начале заболевания с нек-рым ее увеличением позже. Иногда отмечают тромбопению, гипогликемию. В зависимости от степени тяжести С. б. (легкая, средняя, тяжелая) наступившие изменения могут длиться 5—6 дней и носят обратимый характер. Характерны рецидивы процесса, в таких случаях С. б. может продолжаться несколько месяцев. Хрон. течение С. б. обусловлено либо не-прекращающимся поступлением антигена в организм, либо включением в патогенез аутоаллоргических механизмов.

Картина С. б. при повторных введениях гетерологичной сыворотки зависит от срока, прошедшего после ее первого введения, что, очевидно, связано с видом антител, образовавшихся в ответ на первое введение сыворотки и их титрами. При интервале между введениями сыворотки в 2—4 нед. реакция, как местная, в виде отека и воспаления по типу Артюса (см. Артюса феномен), так и системная (лихорадка, сыпь, артралгии, иногда анафилактический шок) развивается почти немедленно и довольно бурно. С увеличением интервала между введениями сыворотки в организм интенсивность непосредственной реакции снижается вплоть до полного исчезновения и наблюдается обычное развитие С. б., но в сроки более короткие, чем после первого введения сыворотки. Осложнения при С. б. наблюдают редко. Описаны полиневриты, синовиты, диффузное поражение соединительной ткани, некроз кожи и подкожной жировой клетчатки, гепатиты.