Кровь — Страница 192 — Кашель

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Гипоаллергенная диета

Диета, исключающая аллергены

Планируя, чем же накормить ребенка, каждый родитель, столкнувшийся с этим недугом, должен не просто выкидывать аллергены из пищи, но и заменять их на энергетически схожие. Ниже представлена примерная диета гипоаллергенная для детей. Меню на неделю может быть следующим:

Понедельник

Завтрак: овсянка, сваренная на воде с небольшим количеством сахара или вовсе без него. Заправленная сливочным маслом и фруктами или ягодами, не дающими аллергию. Чай без ароматических добавок и трав.

Обед: суп на овощном бульоне с кусочком нежирной говядины. Яблочный или ягодный кисель.

Ужин: рис с куриной котлетой, изготовленной на пару. В случае аллергии на курицу мясо можно заменить на индюшачье. Зеленое яблоко, кефир.

Вторник

Завтрак: чай без добавок с небольшим количеством сахара или всем без него, хлеб с маслом и сыром, небольшая порция йогурта.

Обед: такой же, как и в понедельник, компот из сухофруктов.

Ужин: груша, гуляш из говядины, картофельное (либо овощное) пюре.

Среда

Завтрак: макароны, заправленные сливочным маслом, яблоко, чай.

Обед: такой же, как в предыдущие дни.

Ужин: овощное рагу, груша, компот из сухофруктов.

Четверг

Завтрак: сухое печенье с маслом, салат из не аллергенных фруктов с натуральным йогуртом, чай.

Обед: овощной суп, паровая котлета из нежирной говядины, фрукты, компот из зеленых яблок.

Ужин: гречневая каша с луком, заправленная нежирной сметаной, компот.

Пятница

Завтрак: нежирный творог со сметаной и небольшим количеством сахара, чай.

Обед: овощной суп, отварное мясо (курица, говядина, индейка на выбор), груша, кисель.

Ужин: гречневая каша с тушеными овощами, кефир.

Суббота

Завтрак: бутерброд с маслом и отварным мясом, яблоко, чай.

Обед: такой же, как в предыдущий день.

Ужин: пшеничная каша с салатом из капусты и зелени, компот.

Воскресенье

Завтрак: творожная запеканка, чай.

Обед: суп с куриными (говяжьими) тефтелями, яблоко, компот.

Ужин: рисовая каша с паровой котлетой, натуральный йогурт.

Теперь вы знаете, как должна выглядеть гипоаллергенная диета для детей. Рецепты для нее подойдут самые простые. Предлагаем несколько вариантов:

Котлетки в духовке. Готовятся из гречневой каши, перетертой с фаршем.
Картофельное пюре. Клубни варятся на пару. Затем перекладываем их в чашку, заливаем овощным бульоном, добавляем чуть-чуть льняного масла.
Рисовая запеканка. Делается с тертым яблоком (зеленым) или фруктозой.

Гипоаллергенная диета для ребенка 1 года жизни значительно отличается от приведенной выше, так как дети этого возраста еще недостаточно хорошо умеют жевать и могут подавиться. Для них будет разумным всю пищу дозировать маленькими кусочками или представлять в виде пюре или муссов. К примеру, яблочный мусс, который по достоинству оценят все без исключения детки, готовится следующим образом: два крупных яблока очищаются от кожуры, натираются, засыпаются столовой ложкой сахара и убираются в холод. В это время оставшуюся кожуру и огрызок заливают водой и варят минут 10. Замоченный желатин (грамма 3) растворить в полученном и остуженном отваре, взбить в густую пену. Добавить натертое яблоко, еще раз все взбить, разложить по формам и убрать в холод. Мусс готов!

Таким образом, гипоаллергенная диета для ребенка – это не панацея от аллергии, но значительная помощь организму в борьбе с вредоносными факторами.

Как питаться, если присутствует аллергия на коже

В большинстве случаев реакция организма на внешние раздражители проявляется только в виде высыпаний на коже. Гипоаллергенная диета помогает предотвратить развитие заболевания и улучшить общее состояние организма.

Основы диеты при кожных заболеваниях

Гиппоаллергенная диета предполагает исключение из рациона наиболее опасных и провоцирующих продуктов. В большинстве случаев провокаторами выступают молочные продукты, орехи, фрукты, ягоды, шоколад, морепродукты и яйца.

Конечно, у каждого человека своя реакция на определенный продукт, поэтому запрещенный список нужно постоянно корректировать. Непереносимость может меняться с возрастом.

Зачастую у людей проявляются:

псориазы;
экземы;
дерматозы;
нейродермиты;
кропивница и т.п.

Аллергия также имеет национальные признаки. Японцы плохо переносят блюда из гречки, европейцы нередко страдают аллергией на сельдерей, а американцы плохо переносят арахис и коровье молоко.

Главными недугами людей с кожными высыпаниями являются ароматизаторы, газированные напитки, полуготовые блюда, копчености и консерванты.

Реакция на различные продукты

Диета при аллергии отличается в зависимости от типа заболевания. Например, при поллинозе наблюдаются высыпания в случае употребления практически всех видов фруктов, хлебобулочных изделий, орехов и меда.

Повышенная чувствительность к кошачьей и собачьей шерсти может усугубиться употреблением мясных продуктов. Особенно это относится к свинине и говядине.

К сильноаллергенным продуктам, реакция на которые наблюдается практически при всех видах аллергии, относятся цитрусовые и шоколад. А вот среди молочных продуктов наибольший вред представляет именно чистое молоко.

https://youtube.com/watch?v=CAysBgjJ2D0

Образ питания при аллергии

Определить список блюд, которые необходимо исключить из собственного рациона, можно по наблюдениям за реакцией организма, а также с помощью обследования у иммунолога. Отказаться от определенных продуктов придется насовсем. Конечно, многие подумают, что же тогда кушать. Но на практике оказывается, что количество аллергенных продуктов не так уж и велико.

При этом многая еда из запрещенного списка не является полезной, поэтому отказ от них не только позволит избавиться от симптоматики аллергии, но и улучшить состояние организма в целом.

Список продуктов, которые можно употреблять при аллергии на коже

В первую очередь, показаны большинство видов круп: пшенная, овсяная, рисовая, перловая и гречневая. Речь идет именно о полноценных кашах, а, не так называемых, быстро завариваемых. Они обычно содержат большое количество сахара и консервантов. Все каши богаты клетчаткой и являются гипоаллергенными.

При аллергии важно употреблять первые блюда. Это могут быть супы на овощном и мясном бульоне, но только из разрешенных продуктов

Мясные блюда также можно включать в рацион. Лучше выбирать постные сорта крольчатины, баранины, говядины или индейки. В обработке пищи следует отказаться от жарки и отдать предпочтение запеканию, варению и готовке на пару.

Кисломолочные продукты являются источником кальция. Их необходимо употреблять исключительно в чистом виде. От йогуртов с наполнителями при гипоаллергенной диете нужно отказаться.

Из ягод и сухофруктов, которые хорошо переносятся организмом, можно варить компоты, но без добавления сахара. Показаны также следующие свежие овощи: петрушка, морковь, капуста и огурцы. Капусту, кабачки, тыкву и картофель лучше употреблять в отварном виде.

Если нет непереносимости лактозы, то можно использовать в готовке блюд сливочное масло. Также показано кукурузное, подсолнечное и оливковое растительные масла. Хлебобулочные изделия можно употреблять только из цельнозернового сырья.

Конечно, даже в этом списке могут найтись продукты, вызывающие аллергические реакции у определенных людей. После составления правильно рациона необходимо продолжать отслеживать кожные высыпания и в случае их появления немедленно обратиться к иммунологу для проведения тестов на выявления аллергенов.

Исключительно правильным питанием нельзя полностью избавиться от проявлений аллергии. Необходимо также отказаться от курения и употребления алкоголя, избегать стрессовых ситуаций, поддерживать благоприятный уровень влажности в доме, минимизировать контакты с бытовой химией. В комплексе, лечение и соблюдение этих правил позволит избавиться от неприятного заболевания и улучшить качество жизни.

Продукты, провоцирующие аллергию

Наиболее распространены аллергенные продукты, которые должны быть исключены из меню, если соблюдается гипоаллергенная диета для детей. Список продуктов, запрещенных к употреблению:

Коровье молоко – на первом месте по аллергенности продуктов.
Рыба, креветки, раки, устрицы, омары и т. д. – установлено, что на эти продукты аллергия не проходит и сохраняется во взрослом возрасте.
Куриные яйца – имеются случаи, когда вместе с куриным белком организм не переносит и саму курицу, а также сваренный из нее бульон.
Хлебобулочные изделия из ржаной и пшеничной муки.
Цитрусовые (апельсины, мандарины).
Орехи, одни из особо аллергоопасных продуктов. Наиболее аллергенны из них: арахис, грецкий орех, миндаль и каштан.
Мед, из-за большого содержания в нем сахарозы, глюкозы и фруктозы – 75-80%.
Грибы, как тяжелая пища, крайне не рекомендованы для детского питания.
Красные ягоды (малина, клубника, земляника).
Экзотические фрукты (хурма, дыня, ананас, гранат).
Красные овощи (свекла, морковь, томаты).
Сельдерей, несмотря на то, что это растение является кладезем полезных веществ (калий, фосфор, растительный белок) и витаминов (А, В, В2, В6, В9, РР, Е, К), оно также является сильным аллергеном.
Картофель, как часть гипоаллергенной диеты для детей, меню которой составляется мамой, не всегда может входить в эту самую диету по причине большого содержания в нем крахмала.

От каких продуктов желательно отказаться

Диетология давно изучает аллергический потенциал тех или иных продуктов. Таблица поможет вам понять, что можно есть при аллергии:

Категории продуктов	Какие продукты нужно кушать	От каких продуктов желательно отказаться	Продукты, которые нельзя есть при аллергии
Мясо и мясные изделия	Курятина, мясо кролика, нежирные сорта говядины и свинины	Вареная колбаса, сосиски, сардельки	Копченая колбаса, копченое мясо
Молоко и молочные продукты	Кисломолочные продукты без добавок — кефир, ряженка, йогурт, творог, а также кисломолочный сыр	Твердый сыр	Молоко, сливки, творожные сырки с различными добавками
Крупы, изделия из круп, бобовые и макароны	Гречка, рис, овсянка, макароны без ароматизаторов, рожь и ржаной хлеб, хлеб с отрубями, соя	Макароны с ароматизаторами, сдобные хлебобулочные изделия, горох	Пшеница и пшеничный хлеб, арахис
Пищевые жиры	Подсолнечное, кукурузное, соевое и оливковые масла, а также сливочное масло	Маргарин	Майонез
Сахар и кондитерские изделия	При аллергии можно есть сахар (но не более 50 г в сутки), а также несдобное печенье, зефир, пастила	Варенья из яблок и груш	Торты, шоколад и шоколадные конфеты, мед, цитрусовые джемы, сахарозаменители
Овощи	Картофель, капуста, лук, свекла, тыква, огурцы, кабачки	Морковь	Томаты
Фрукты	Яблоки, груши	Абрикосы, персики, дыня, вишня, черешня	Бананы, цитрусовые, клубника, малина, виноград
Соки и напитки	Яблочные и грушевые соки, чай, минеральная вода без газа	Абрикосовые, персиковые и сливовые соки.	Цитрусовые соки, томатные сок, кофе, алкогольные напитки, какао, газированные сладкие напитки

Имеет значение не только сами продукты, но и способ их приготовления. Врачи советуют готовить продукты методом варки, а от жарки желательно отказаться. Например, во время обжаривания картошки образуются вещества, которые могут спровоцировать аллергию, тогда как при варке такие вещества не образуются. Также врачи советуют употреблять поменьше консервированных продуктов.
Можно ли употреблять яйца? У некоторых людей бывает полная непереносимость яиц — им нужно яйца исключить из рациона полностью; всем остальным желательно снизить потребление яиц до 3 штук в неделю.
Не употребляйте много пищи. Многочисленные исследования показывают, что некоторые вещества в небольших дозах могут хорошо переноситься организмом, тогда как при большой концентрации они могут оказаться аллергенами.
Кушать желательно 3-4 раза в день. Отдать свое предпочтение нужно простым блюдам с небольшим количеством приправ. Желательно отказаться от продуктов, содержащих большое количество искусственных добавок.
Не кладите в свои блюда большое количество различных приправ. Также желательно не пересаливать свои блюда.
Желательно отказаться от употребления табака и алкоголя.
Чтобы остановить аллергические реакции на коже, регулярно делайте дома влажную уборку. Отдайте предпочтение гипоаллергенным порошкам и моющим средствам.

Гипоаллергенная диета для кормящих матерей

Вопрос по поводу гипоаллергенной диеты для кормящих матерей в настоящее время не является таким однозначным, каким был еще 10 лет назад. Раньше считалось, что женщина в период лактации априори должна соблюдать довольно строгую гипоаллергенную диету для кормящих, чтобы не спровоцировать развитие аллергии у малыша с неокрепшей иммунной системой. Такая диета исключала множество продуктов, в том числе 90% овощей и фруктов. В настоящее время подавляющее большинство специалистов сходятся в том, что если женщина не является аллергиком со стажем, и симптомы аллергии ее не беспокоят, никакой особой диеты «на всякий случай» придерживаться не нужно. От жесткого ограничения рациона больше вреда, чем пользы, так как ни организм матери, ни организм ребенка недополучают значительной части крайне необходимых питательных веществ.

Если же есть повод для беспокойства, например, склонность к аллергии у женщины, тогда рецепты гипоаллергенной диеты должен составить врач с учетом ее состояния, возраста и состояния малыша.

Диета при серьезной аллергии пример

Справиться с этим серьезным недугом поможет хорошая диета при пищевой аллергии. Рассмотрим пример такой диеты.

Понедельник:

Завтрак. Залейте овсяную кашу кефиром, дайте блюду настояться минут 10-15, добавьте несколько небольших кусочков фруктов, можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Запить блюдо можно зеленым или черным чаем (в чай можно положить сахар).
Обед. Приготовьте овощной либо рыбный суп. На второе съешьте немного говядины или свинины, а также вареную картошку. Запейте это все яблочным киселем.
Ужин. Съешьте паровую котлету с рисом. Также можно выпить стакан кефира или скушать яблоко.

Вторник:

Завтрак. Съешьте парочку бутербродов с небольшим количеством масла (отдайте предпочтение ржаному хлебу). Запейте чаем.
Обед. Сделайте мясной суп с вермишелью. На второе скушайте небольшой кусочек мяса с капустным салатом. Запейте все компотом из груш или яблок.
Ужин. Сделайте нежирный мясной гуляш и картофельное пюре. Также можно скушать 100-200 гр фиников.

Среда:

Завтрак. Сделайте салат с капустой и огурцом, съешьте его с небольшим кусочком ржаного хлеба. Запейте все чаем.
Обед. Сделайте суп с фрикадельками. На второе съешьте картофельное пюре, говяжий язык и огурец. Запейте все компотом.
Ужин. Съешьте макароны с маслом, скушайте овсяное печенье, запейте кефиром.

Четверг:

Завтрак. Сделайте фруктовый салат из яблока, груши и кефира.
Обед. Приготовьте овощной либо рыбный суп. На второе съешьте немного нежирной свинины с картошкой. Запейте все чаем.
Ужин. Съешьте гречневую кашу с паровыми котлетами. Запейте все компотом.

Пятница:

Завтрак. Залейте овсяную кашу кефиром, дайте блюду настояться минут 10-15, добавьте несколько небольших кусочков фруктов, можно добавить небольшой кусочек сливочного масла. Запить блюдо можно зеленым или черным чаем (в чай можно положить сахар).
Обед. Сделайте суп с фрикадельками. На второе съешьте картофельное пюре и огурец. Запейте все компотом.
Ужин. Сделайте творожную запеканку. Запейте ее чаем.

Суббота:

Завтрак. Съешьте парочку бутербродов с небольшим количеством масла (отдайте предпочтение ржаному хлебу). Запейте чаем.
Обед. Съешьте немного говяжьего супа. На второе съешьте рис с паровыми котлетами. Запейте все компотом.
Ужин. Сделайте нежирный мясной гуляш и картофельное пюре. Также можно скушать 100-200 гр фиников.

Воскресенье:

Завтрак. Сделайте салат с капустой и огурцом, съешьте его с небольшим кусочком ржаного хлеба. Запейте все чаем.
Обед. Сделайте мясной суп с вермишелью. На второе скушайте небольшой кусочек мяса картофельным пюре и капустным салатом. Запейте все компотом из груш или яблок.
Ужин. Съешьте паровую котлету с рисом. Также можно выпить стакан кефира или скушать яблоко.

https://youtube.com/watch?v=YQZKDc06-P0

Полезные продукты

Яблоки

Этот фрукт является одним из лучших источников кверцетина – флавоноида, эффективно защищающего от аллергических реакций. Это вещество предотвращает высвобождение больших порций гистамина.

Батат (сладкий картофель)

Этот один из древнейших овощей не только питательный, но и входит в список безопасных продуктов для людей с аллергиями, поскольку, как правило, не вызывает реакций и подходит в качестве первой пищи даже малышам. Сладкий картофель содержит большие запасы витамина С, а также уникальных белков, обладающих антиоксидантными свойствами.

Гречиха

Это растение практически никогда не вызывает аллергических реакций. Ее зерно может послужить отличной альтернативой для людей с непереносимостью пшеницы и других злаков. К тому же гречневая каша – вкусный и питательный завтрак, а также пища, полезная для тех, кто следит за своей фигурой.

Шиповник

Плоды этого растения из семейства Розовых обладают противоаллергическими свойствами. Шиповник – превосходный источник проантоцианидов (химические вещества, которые ингибируют производство гистамина в организме, что в результате предотвращает аллергии)

Также в плодах содержатся большие запасы витаминов С и Е, что также немаловажно для лиц, склонных к пищевым реакциям

Льняные семена

При условии, что у человека нет аллергии на растения рода Linaceae или Linum, льняные семена чрезвычайно полезны. Кстати, ботаническое название растения Linum usitatissimum переводится как «самый полезный». Эти маленькие семена являются исключительными источниками селена, микроэлемента, предотвращающего рак и облегчающего проявления аллергии. Также в льняных семенах найдены богатые запасы Омега-3 жирных кислот, которые известны, как вещества, предотвращающие аллергию.

Зеленый чай

Как правило, об этом продукте чаще всего вспоминают, когда говорят о диетах для снижения веса. Меж тем, научные исследования доказывают, что зеленый чай также полезен в качестве средства против аллергии. Катехины, содержащиеся в растении и отвечающие за снижение веса, также способны ингибировать процесс превращения гистидина в гистамин (вещество, которое вызывает аллергию). Чтобы вытянуть из чая максимальную порцию катехинов, необходимо залить листья кипятком и настоять в течение 5 минут.

Чеснок

С древних времен чеснок считался целебным овощем против многих болезней. И как ни странно, аллергические реакции он также предотвращает. Кроме способности ингибировать выработку веществ, вызывающих аллергии, чеснок также богат витамином С и селеном, которые важны для поддержания здорового состояния аллергиков.

Розмарин

Эта пряная трава содержит розмариновую кислоту, которая является мощным веществом для борьбы с реакциями на пищу. Достаточно добавить немного специи к мясу или рыбе, чтобы обеспечить необходимую порцию защитного вещества.

Зелень одуванчика

Листья одуванчика входят в топ-список источников бета-каротина, а также богаты аскорбиновой кислотой и токоферолом. Исследования показали, что эта зелень предотвращает аллергии и ослабляет их проявление. Применять в пищу листья одуванчиков можно в качестве компонента салатов или в форме травяного чая.

Куркума

Куркуму на протяжении веков активно используют как лечебное средство в китайской медицине и аюрведе. Современные ученые соглашаются: в корне растения содержатся компоненты, предотвращающие аллергии. Куркума входит в состав индийского карри. Добавляйте эту ароматную приправу к рыбе, мясу, рису, овощным блюдам и дарам моря, чтобы защитить себя от внезапных пищевых реакций.

Грибы

Исследования показывают, что грибы могут облегчить аллергические реакции. Причина? Высокая концентрация селена. Только в 1 порции грибов в среднем содержится почти треть от дневной нормы минерала. Этот антиоксидант входит в состав многих аптечных средств против аллергии.

Горчица

Горчица – не только любимая для многих приправа. Она – источник бета-каротина, витаминов С и Е, которые необходимы людям, страдающим аллергиями.

Семена подсолнечника

Мало того что подсолнуховые семечки среди всех семян и орехов в наименьшей степени склонны вызывать аллергические реакции, также они содержат питательные компоненты, которые подавляют аллергию, вызванную другими веществами.

Анчоусы

При условии отсутствия аллергии на рыбу, анчоусы – отличный способ для избавления от нежелательных реакций на пищу. В тушках этих мелких рыбешек содержатся огромные порции Омега-3 жирных кислот, обладающих противовоспалительными способностями, а также селена. Экспериментально была доказана эффективность анчоусов в качестве антиаллергенного вещества. К тому же, эта рыба по сравнению с другими меньше всего склонна к накоплению ртути.

Правильное питание при аллергии у взрослых

Чтобы установить точный диагноз и определить уровень иммуноглобулина E, следует пройти кожный тест или сдать анализ крови. Какой анализ выбрать для диагностики, решает только медицинский специалист.
Согласуйте лечебное питание при аллергии с аллергологом, который осведомлен с вашей историей болезни. В ходе личной консультации, врач составит список продуктов “разрешенных” и “запрещенных” к употреблению.
Если вы решили ввести в свой рацион новый пищевой продукт, не проводите такой эксперимент вне дома. Лучше это делать в присутствии близких людей, которые в случае негативной реакции смогут оказать вам помощь и вызвать неотложку.
Пища должна готовиться только из свежих, натуральных продуктов.
Рыбу и мясо приобретайте цельным куском.
Полностью исключите из своего рациона полуфабрикаты, магазинные кетчупы, соусы, майонез, консервацию.
Прежде, чем приступить к составлению меню, внимательно изучайте ингредиент продуктов.

Виды гипоаллергенных диет

В зависимости от вида аллергии, существует ряд специальных диет. Самые популярные диеты при аллергии: безмолочная, безглютеновая, безцитрусовая, диета при аллергии на пыльцу разных видов, а также общая гипоаллергенная диета.

Безмолочная диета

Огромное количество людей страдают непереносимостью лактозы. Молочный сахар (или лактоза) содержится в кисломолочных продуктах и часто становится причиной аллергии. Более того, с возрастом у каждого второго человека развивается непереносимость лактозы. Симптомами аллергии является вздутие кишечника, метеоризм, диарея.

Запрещенные молочные продукты

Цельное молоко;
Сметана;
Йогурт;
Плавленные сырки;
Мороженое;
Сгущенное молоко.

Разрешенные молочные продукты

Безлактозное (диабетическое) молоко;
Голландский сыр;
Мягкий творожный сыр;
Сливочное масло;
Творог средней жирности.

Перед покупкой продуктов обязательно читайте этикетку с составом

Безглютеновая диета

Аллергия на глютен (целиакия) сравнительно недавно стала известна медицине. На протяжении долгих лет, употребляя привычные продукты, люди не могли понять причину систематических кишечных расстройств. И только после иммуноферментного анализа крови выявили антитела к глютену. Основными признаками аллергии на глютен являются боли в желудке и кишечнике, вздутие, диарея. Диета при целиакии исключает продукты, в которых содержится глютен.

Запрещенные продукты

Пшеница;
Рожь;
Ячмень;
Манная каша;
Перловая каша;
Крахмал;
Пиво;
Кукурузные хлопья.

Вам придется избегать продуктов с содержанием белка глютена

Вам придется избегать почти всей выпечки, сухих завтраков, картофеля, сладостей, в которые часто добавляют крахмал. Все остальные продукты разрешены.

Безцитрусовая диета

Аллергия на цитрусовые — одна из самых распространенных в мире. Сами по себе цитрусовые очень аллергенны и способны вызвать реакцию даже у лиц, которые раньше не были подвержены аллергическим реакциям. Основные симптомы аллергии на цитрусовые — высыпания на коже, зуд, покраснения, отеки, слезотечение.

Запрещенные продукты

Лимонная кислота в любом виде;
Апельсины;
Мандарины;
Лимоны;
Грейпфруты.

Черная смородина — достойная замена цитрусовым

Диета при аллергии на пыльцу

В период цветения деревьев и трав, у многих людей обостряется аллергия на пыльцу. Самые сильные аллергены: полынь, амброзия, тополь, рожь, береза, ольха, клён. Симптомы аллергии на пыльцу — сильный зуд, слезотечение, отек слизистых, покраснение кожных покровов. Диета при такой аллергии исключает продукты, которые усиливают выработку антител в организме.

Запрещенные продукты

Мёд;
Клубника;
Черешня;
Цитрусовые;
Шоколад;
Орехи;
Варенье;
Копчености;
Соления;
Алкоголь.

В период обострения разрешается рыба и мясо, не слишком наваристые бульоны, овощи, бобовые.

Ограничите свое пребывание в местах произрастания цветущих растений

Общая гипоаллергенная диета

Людям, склонным к аллергическим реакциям, время от времени полезно переходить на гипоаллергенную диету с целью выявления конкретного аллергена либо ради снижения чувствительности иммунной системы.

Запрещенные продукты

Копчености;
Яйца;
Черная и красная икра;
Морепродукты;
Различные маринады;
Консервы;
Грибы;
Специи;
Овощи и фрукты красного цвета;
Все цитрусовые;
Сладкая газировка;
Шоколад;
Кофе;
Мёд.

Разрешенные продукты

Творог;
Кефир;
Нежирные сорта мяса и птицы;
Белая рыба;
Субпродукты (печень, почки);
Овсяная и рисовая каша;
Овощи;
Зелёные яблоки;
Сухофрукты;
Растительное масло;
Некрепкий чай.

Быть аллергиком сложно, но, придерживаясь специальной диеты, можно намного улучшить качество жизни. Прислушивайтесь к своему организму, меняйте пищевые привычки и следуйте рекомендациям врача-аллерголога, и тогда аллергия никогда не сможет испортить ваше самочувствие!

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Как повысить пульс в домашних условиях

Медикаментозное лечение

Ниже приводятся некоторые виды лечения, которые могут быть использованы для поднятия пульса.

При брадикардии, вызванной медикаментозной терапией, которая замедляет сердцебиение, прием лекарства прекращается.
Дисбаланс электролитов может быть скорректирован при наличии брадикардии, вызванной, например, низким или высоким уровнем калия.
Стабильное понижение пульса, грозящее остановкой сердца может потребовать имплантации кардиостимулятора.

Кардиостимуляторы — это небольшие устройства, которые генерируют электрические импульсы, если обнаруживают нарушение в их генерации сино-предсердным узлом. Кардиостимуляторы имплантируются под кожу и прикрепляются электродами к сердцу. Когда прибор обнаруживает медленный или ненормальный сердечный ритм, он производит импульс, который корректирует сердечный ритм.

Самый маленький в мире кардиостимулятор для кардиологических пациентов теперь предлагается компанией Medical City Dallas.

Согласно рекомендациям Американского колледжа кардиологии и Американской ассоциации сердца, имплантация кардиостимулятора проводится только в определенных случаях. К ним относятся:

Сердечная блокада третьей степени (или атриовентрикулярная блокада), когда сердечные сокращения пропускаются в течение трех или более секунд, или чпульс ниже 40 уд / мин. во время бодрствования больного.
Сердечная блокада третьей степени или сердечная блокада типа Мобитц второй степени с хроническим бифасцикулярным и трифасцикулярным блоком.
Врожденная сердечная блокада третьей степени с широким QRS или дисфункцией желудочков.

Менее общепринятыми показаниями к применению кардиостимуляторов при брадикардии называются рекомендациями класса II. К ним относятся:

Сердечная блокада третьей степени с более быстрыми выбросами у бодрствующих пациентов и без видимых симптомов.
Сердечная блокада типа Мобитц второй степени у пациентов без бифасцикулярного или трифасцикулярного блока.
Наличие блокады ниже или внутри пучка Гиса

Использование кардиостимулятора обычно не рекомендуется, когда брадикардия возникает только во время сна, даже если состояние тяжелое. В подобных случаях пациентами может быть использован пиндолол или бета-блокатор с собственной симпатомиметической активностью.

Пациенты с неминуемой сердечной недостаточностью или нестабильные больные с брадикардией нуждаются в немедленном лечении. Предпочтительным лекарственным средством обычно является атропин 0,5-1,0 мг, назначаемый внутривенно с интервалом от 3 до 5 минут, до дозы 0,04 мг / кг. Другие лекарственные средства, которые могут быть назначены, включают адреналин и допамин.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

VseDavlenie.ru » Диагностика и лечение давления » Лечение и диагностика проблем с пульсом

Что предпринять, если тахикардия входит в привычку

Вышеупомянутые рецепты могут выручить человека, задающегося вопросом, как снизить пульс при нормальном давлении. Но что делать людям, у которых приступы учащённого сердцебиения стали возникать с пугающей регулярностью и без существенных причин?

Полагаться исключительно на целительную силу трав и ягод в этом случае нежелательно. Особенно стоит насторожиться людям, у которых тахикардия сопровождается другими неприятными явлениями: чрезмерной потливостью, потемнением в глазах, онемением пальцев на руках. Человеку, жалующемуся на такие недомогания, следует посетить врача.

Важно избегать крайностей…

Проблему учащённого сердцебиения устранить не всегда просто. Но если в организме не произошло каких-то критических изменений, вернуть пульс в норму сможет опытный доктор.

Порадовавшись, что пульс «обрёл» нормальную частоту, следите, за здоровьем сердца и сосудов, берегите себя от стрессов, откажитесь от больших порций сладкого и жирного. И не злоупотребляйте успокаивающими препаратами. Иначе не исключено, что вам придётся идти к врачу с новой жалобой: снижен пульс, как повысить.

Доказано, что физические упражнения, разработанные для тренировки сердца, помогают держать в «рабочем состоянии» сердце и сосуды, снижают риск развития различных нарушений в функционировании этого органа. А таблетки с быстрым и агрессивным воздействием на сердечную мышцу можно применять лишь тогда, когда их назначил кардиолог.

От чего нужно отказаться, чтобы сердцебиение было в норме?

Проблема учащённого сердцебиения возникает не только у гипертоников, но также у людей с гипотонией (пониженным давлением). Приобретать какой-либо препарат по «авторитетному» совету друга или коллеги не самый лучший вариант для человека, желающего вернуть нормальный пульс. Заказывая у сотрудника аптеки то или иное лекарство, сообщите ему о своих показателях артериального давления.

Чтобы тахикардия как можно реже беспокоила человека, ему следует придерживаться ограничений:

Отказаться от крепкого чая и кофе.
Решительно «выгнать» из своей жизни сигареты.
Держаться подальше от скандалов и напряжённых ситуаций.

Тем, у кого имеется лишний вес, разумно будет подкорректировать свой пищевой рацион: отказаться от мучного и жирного, ограничить употребление сладкого.

Будьте здоровы!

Немедикаментозные средства снижения пульса

Успокоение нервной системы

Как понизить пульс в домашних условиях, не применяя медикаментов? Можно выпить травяной настой из двух частей пустырника сердечного и одной части валерианы. Прием такого травяного настоя замедлит пульс.

Такого же снижения можно добиться, принимая травяные отвары или настои:

цветков ромашки;
липового цвета;
страстоцвета (пассифлоры);
шлемника.

Нажмите на фото для увеличения

Также прием успокоительных медикаментозных средств приведет к успокоению и ритма сердца.

Влияние резких и громких звуков способно увеличивать ЧСС на 13 уд/мин. Поэтому стоит избегать нахождения в местах с повышенным уровнем шума.

Массаж

Регулярный массаж тела способен снизить частоту сердцебиения в покое. По исследованиям, проведенным физиотерапевтами, периодический расслабляющий массаж снижает генерацию адреналина, норэпинефрина и эпинефрина – гормонов, отвечающих за уровень стресса.

Регулярный массаж способен снизить ЧСС в покое на 8–10 ударов в минуту.

Загар и искусственный загар

Солнечные процедуры дважды в неделю или загар в солярии помогут снизить артериальное давление и частоту пульса. Эффект достигается за счет генерации организмом витамина Д.

Здоровый сон

Длительность сна не менее 8 и не более 10 часов обеспечивает стабилизацию сердечной активности. Сон должен быть без перерывов.

Причины возникновения пониженного пульса

Сердце – самый главный орган в нашем организме. От его долговечности и нормального функционирования зависит наша жизнь и здоровье

Именно поэтому очень важно прибегать к лечению сразу после появления каких-либо отклонений. Но для начала следует разобраться в причинах возникновения пониженного пульса (брадикардии)

Причин уменьшений сердечных сокращений множество. Наиболее распространённые – пониженное давление, заболевания эндокринной системы, патологии нервной системы, интоксикация организма, наличие инфекционных недугов, повышенное внутричерепное давление, физиологические особенности, неполадки в проводящей системе сердца, передозировка медикаментами.

Как поднять пульс народными и традиционными методами

Брадикардия – это вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений становится ниже 60 уд/мин. Врачи рассматривают этот вид нарушения как симптом, а не заболевание. Существует несколько способов, как поднять пульс. Выбор методов лечения зависит от заболевания, которое спровоцировало снижение частоты сердцебиения.

В зависимости от причин брадикардии выделяют ее следующие разновидности:

Патологическая. Возникает в результате заболеваний сосудов и поражений сердца.
Токсическая. Ее причиной становится увеличение концентрации веществ в крови.
Сердечные блокады. Пульс снижается из-за того, что сигналы проводящей системы сердца не проходят через нервные клетки.
Экстракардиальная. Уменьшение частоты сердечных сокращений происходит из-за патологий нервной системы.
Лекарственная. Она может быть вызвана приемом препаратов.

Редкий пульс сопровождается следующими проявлениями:

головокружение;
ощущение слабости, обмороки;
усталость;
затрудненное дыхание;
колебания артериального давления;
боли в грудной клетке сдавливающего характера;
нарушение концентрации внимания.

Перед тем как подобрать способ повышения пульса, необходимо диагностировать основное заболевание, которое привело к замедлению ритма. Например, для устранения лекарственной брадикардии достаточно отменить препарат, который провоцирует урежение частоты сокращений сердца. Для купирования токсической формы применяются препараты, которые блокируют работу каналов кальция и калия. Кроме того, она может быть вызвана гиперфункцией гормональных желез. В этом случае понадобится дополнительная консультация с эндокринологом.

Очень важно выяснить уровень артериального давления. Например, прием стимулирующих препаратов для поднятия пульса при гипертензии может спровоцировать инфаркт миокарда

Помните, что диагностировать болезнь и назначать лекарство может только врач.

Если пульс находится в границах 50–55 уд/мин, то немедикаментозных методов лечения будет вполне достаточно.

Нормализовать сердечный ритм помогут кофеинсодержащие вещества. Например, аптеке продаются кофеин, экстракт женьшеня и гуарана. Острая пища стимулирует работу сердца. Также увеличить приток крови и ускорить работу сердца поможет горчичник.

Повысить частоту сердечных сокращений помогут умеренные физические нагрузки. Плавание, легкий бег и прогулки на свежем воздухе помогут стабилизировать частоту сокращений сердца. Кроме того, они укрепляют сердечную мышцу и стенки сосудов. Кроме того, положительный эффект дают горячие ванны.

Поднять пульс можно и народными средствами. Благотворное воздействие оказывают отвар тысячелистника, измельченного чеснока и лимона, а также подогретое вино с семенами укропом.

Однако если у пациента наблюдается снижение частоты сердечных сокращений до 40–45 уд/мин, скорее всего, понадобится госпитализация. При этом повысить пульс помогут следующие препараты:

Атропина сульфат. В его состав входят алкалоиды из семейства пасленовых. Повышает частоту сердечных сокращений при передозировке бета-адреноблокаторов и препаратов, которые замедляют работу кальциевых каналов. Противопоказан пациентам, страдающих глаукомой.
Изандрин. Эффективен при сердечных блокадах. Он стимулирует работу бета-адренорецепторов, который стимулируя работу симпатической нервной системы и миокарда. Также это лекарство активизирует бронхиолы. Изандрин не подходит для больных экстрасистолией и гипертензией.

Ипратропиум бромид. Снижает активность гормональных желез. Препарат не влияет на работу центральной нервной системы. Он подходит для купирования острых приступов брадикардии, так как активное вещество начинает действовать уже через 1,5 часа после приема таблетки. Не рекомендуется принимать при глаукоме, простатите, стенозах (сужениях) в желудочно-кишечном тракте.
Оруипреналин сульфат. Препарат дает такой же эффект, как и Изандрин, однако действует мягче.
Эфедрина гидрохлорид. Активизирует работу альфа- и бетаадренорецепторов и улучшает проводимость атриовентрикулярного нерва в проводящей системе сердца. Лекарство повышает артериальное давление. Препарат не оказывает ощутимых побочных эффектов.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Имплантация кардиостимулятора позволяет улучшить проводимость нервных импульсов проводящей системе сердца.

Как замеряют

Для точности результата замера важно, бежит ли в данный момент человек. Для точного получения результата нужно провести замеры в зависимости от следующих моментов:

Для точного получения результата нужно провести замеры в зависимости от следующих моментов:

Состояние:
- покой;
- сон;
- бег:
- легкая нагрузка;
- после тренировки.
Положение тела:
- сидя;
- лежа;
- стоя.
Время измерения:
- утром;
- днем;
- ночью.

Измерить свой пульс можно самостоятельно, а также тонометром, который покажет еще и состояние давления. Проводят замеры биения сердца на таких артериях:

Сделать замер показателя можно и на сонной артерии.

плечевая;
лучевая;
сонная;
бедренная.

Чаще всего измеряют пульс при брадикардии на запястье, то есть на лучевой артерии. У обычного человека в нормальном состоянии на правой и левой руке пульсация ощущается одинаково. Чтобы провести процедуру нужно:

Нащупать большим пальцем противоположной руки возле лучевой артерии биение. Пульс измеряется на протяжении 30 или 60 секунд.
Положить перед собой секундомер и засечь время, одновременно с этим начать считать про себя.
Если процедура проводилась на протяжении 30 секунд, то результат умножить на 2.

Чем поднять пульс в домашних условиях

Есть много вариантов, как поднять пульс в домашних условиях, начиная от приема трав и заканчивая специальными препаратами. Устранить недомогание помогут натуральные средства, продающиеся в аптеках или приготовленные самостоятельно. Помните, что самолечением лучше не заниматься, сперва следует получить одобрение от доктора. Как увеличить пульс до нормы: принимать лекарства согласно инструкции и советам врача, отказаться от алкоголя и курения, больше отдыхать, испытывать спокойные эмоции и перейти на здоровое питание, ограничивая прием животных жиров, сладостей.

Препараты при брадикардии

Пациенту, страдающему от низкого пульса, назначают препараты при брадикардии, способные его повысить. Самым распространенным видом является Кофеин-Бензоат натрия в таблетках, допустимая норма применения которого — 2 г ежедневно. За счет кофеина в составе медикамент мало возбуждает кору головного мозга, не повышает давление при нормальном или увеличенном и не понижает при пониженном. Другие препараты при брадикардии:

Цитрамон, Кофицил – содержат кофеин, поднимают давление;
Пирацетам, Ноотропил, Луцетам, Мемотропил – ноотропы;
Пикамилон, Аминалон, Идебенон – ограничения по применению для беременных, гипертоников, страдающих глаукомой;
Изадрин, Теофиллин и Эуфиллин – природные стимуляторы;
Гутрон, Амиодарон, Кардиодарон – применяются при приступах тахикардии, имеют много противопоказаний.

Натуральными медикаментами для лечения брадикардии являются препараты красавки, капли Зеленина с ландышем, красавкой, перечной мятой в составе. Лечить приступы допускается настойкой боярышника, препаратами женьшеня, аралии маньчжурской, элеутерококка, китайского лимонника. Последние слегка повышают давление, поэтому назначаются после консультации с врачом.

Препараты при брадикардии и гипотонии

При пониженном давлении и медленном пульсе устранить недуг помогут препараты при брадикардии и гипотонии:

лекарства с красавкой, женьшенем, элеутерококком в составе;
капли Зеленина;
Кофеин, Аскофен – по таблетке дважды в сутки, максимум до 18.00.

Как повысить пульсацию

Для решения проблемы может быть достаточно выполнения упражнений.

Чтобы прибегнуть к любому методу повышения ритма сердца, первое, что нужно, это узнать причину, которая вызвала это состояние. Когда редкий пульс спровоцирован смежными заболеваниями, сначала нужно вылечить болезнь, и симптомы пройдут самостоятельно. Если пониженный пульс возник под влиянием внешних факторов, то нужно убрать источник раздражения. Лечение брадикардии включает:

профилактические методы (продукты питания, упражнения);
народные средства;
лекарства, употребляемые под наблюдением врача;
физиопроцедуры и ЛФК;
хирургические способы (очень редко).

Препараты для восстановления

Больному при брадикардии рекомендуют препараты, которые помогут увеличить пульс, не повышая давления. Известен тот факт, что кофе повышает биение ЧСС, поэтому в большинстве случаев, в состав медикаментов входит кофеин. Таблица лекарств, которые помогут участить сердцебиение:

Группа	Применение	Лекарство
Альфа-адреномиметики	Ортостатическая гипотензия	«Гутрон»
Антиаритмические	Предсердная и желудочковая экстрасистолия	«Амиодарон»
Ноотропы	Уменьшение проявлений кортикальной микологии	«Пирацетам»
«Ноотропил»
Природные стимуляторы	Купирование приступов бронхиальной астмы	«Изадрин»
Пневмосклероз	«Теофиллин»
Фитопрепараты	Вегетососудистая дистония	Капли Зеленина
Производные салициловой кислоты	Невралгия	«Цитрамон»
Артралгия	«Кофицил»
Психостимуляторы	Спазм сосудов головного мозга	Препарат «Кофеин-Бензоат»
Сердечно-сосудистая недостаточность

Народные средства

Отвар тысячелистника поможет повысить необходимый показатель.

Поднять пульс в домашних условиях можно с помощью отваров, чаев, настоек. Популярные следующие народные средства и процедуры, учащающие сердцебиение:

Компрессы на воротниковую зону в области шеи. Делать нужно ежедневно, продолжительностью до 10 минут.
Ванна с экстрактом женьшеня и лимонника. Температура воды в ней должна быть теплой, так как при повышенном АД горячая не рекомендуется.
Отвары из шиповника и тысячелистника.
Упражнения. При нормальном давлении сделать незатруднительную пробежку, несложные упражнения корпусом и головой.
Спиртовая настойка из сосновых веток.
Смеси из лимона и грецкого ореха. Быстро и вкусно помогут стабилизировать биение.
Настойка «Корвалола» при высоком давлении. Довольно часто применяется, чтобы снизить пульс у пожилого человека.
Красное вино, прокипяченное с медом, тмином и корицей. Рекомендуют при низком пульсе, оно поможет не только стабилизовать состояние, но и улучшить кровообращение, незначительно поднять давление.

Продукты питания

Чтобы поддерживать ритм сердца в норме, не нужно придерживаться строгой диеты, а лишь немного упорядочить рацион. Рекомендуют следующие продукты:

Употребляя бананы, человек улучшает работу своего сердца.

Свежие фрукты и овощи:
- морковь;
- петрушка;
- капуста;
- бананы;
- яблоки.
Вареное или запеченное мясо:
- курица;
- телятина;
- индейка.
Нежирные кисломолочные продукты:
- творог;
- йогурты.
Запеченная морская рыба нежирных сортов.
Вода. Объем употребляемой жидкости должен быть не менее 2 л в сутки.
Черный шоколад.
Кофе и кофеиносодержащие напитки.

Стоит помнить, что нельзя употреблять копченую и жирную пищу, а также с большим содержанием консервантов. Есть мучное и сладкое лучше в утреннее время и небольшими порциями. Отказаться от крепких алкогольных напитков и никотина. Следить за распорядком дня и образом жизни. А также при применении любых средств для повышения пульса нужно строго следить, чтобы не повысить давление.

Долгосрочные методы

Одна из возможных причин повышения ЧСС – повышенное содержание кальция. Чтобы сократить уровень кальция, необходимо в ежедневный рацион включить продукты, богатые марганцем и магнием. Это соевые продукты, листовые овощи, орехи.
На частоту пульса влияют продукты, содержащие кофеин, которых следует избегать. Этот список включает в себя и сам кофе, и шоколад, и таблетки для похудения, и безалкогольные напитки с кофеином. Следует ограничить себя в приеме чая, так как чай содержит кофеин и другие тонизирующие вещества, способные повысить частоту работы сердца.
Витамин Д снижает частоту пульса: ежедневное потребление 1 грамма рыбьего жира в течение двух недель способно уменьшить ЧСС в состоянии покоя на 6 ударов в минуту.
Необходимо отказаться от курения и приема алкоголя. Распространенный миф о снижении нервного напряжения при курении или приеме алкоголя был уже опровергнут много раз. Для исключения эффекта стресса, способного поднять пульс до критических значений, отказ от курения должен проходить постепенно под контролем врача.
Влияние резких и громких звуков способно увеличивать ЧСС на 13 уд/мин. Поэтому стоит избегать мест с повышенным уровнем шума.

Регулярные физические упражнения

Чтобы пульс оставался в норме при различных физических нагрузках, как это ни парадоксально звучит, следует увеличить объем физических упражнений. Регулярные физические упражнения тренируют не только мышцы тела, но и сердечно-сосудистую систему. С течением времени тренировки или выполнение даже несложных гимнастических упражнений приведут к уменьшению пульса и способности быстрого восстановления ЧСС после нагрузок.

При выполнении физических упражнений главным оказывается не уровень нагрузки, а частота повторений и ритмичность выполнения заданий. В части случаев ежедневные тренировки могут быть противопоказаны – при таком состоянии возможно скорректировать план физической нагрузки для избегания переутомления и повышения нагрузки на сердце.

В качестве общедоступных упражнений можно рекомендовать:

Скандинавскую ходьбу с палками.
Бег трусцой.
Езду на велосипеде.

Как правильно бегать

Аэробная нагрузка при выполнении такой физической активности может привести к снижению ЧСС в покое на 5–25 ударов в минуту. Статистика показывает, что курс из вышеуказанных физических нагрузок, чередующихся между собой, приводит к снижению пульса в состоянии покоя у 11% пациентов.

Только ходьба не оказывает влияния на сокращение пульса в состоянии покоя – в том же объеме, как интенсивные физические нагрузки – хотя и позволяет сократить время прихода ритма к нормальному уровню после перенесенных физических нагрузок.

Часто повышение пульса связано с подъемом по лестнице. Особенно это проявляется при переносе тяжестей. Есть полезное упражнение «ступенька», которое заключается в подъеме на низкую скамейку, попеременно используя то одну, то другую ногу. Это упражнение можно выполнять дома без чьей-либо помощи. На первых этапах необходимо будет контролировать свой пульс и не допускать выхода за пределы 110–115 ударов минуту. По мере тренировки количество подходов будет постепенно увеличиваться, что позволит преодолевать настоящую лестницу без отдышки и повышенного ритма сердца.

Борьба с лишним весом

Еще одним провокатором повышения нагрузки на сердечную мышцу является излишний вес. При избытке массы сердце вынуждено прокачивать большие объемы крови для снабжения кислородом всех органов тела. Имея ограниченный объем, сердце увеличивает частоту своих сокращений, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность организма. При снижении массы тела снижается и сердечная нагрузка, так как требуется уже меньший объем крови для обеспечения нормального функционирования организма.

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Альфа-блокаторы при простатите предстательной железы список препаратов

Как работают альфа-адреноблокаторы при лечении простатита

Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…
Новейшее средство ДЛЯ ПОТЕНЦИИ – 100% Результат!Восстановление потенции, продление полового акта. Современные методики.

Как уже отмечалось выше, адреноблокаторы при простатите являются залогом успешного лечения мужского здоровья.

Назначаются они тогда, когда у пациентов отмечаются следующие симптомы:

снижение внутриартериального давления;
ослабление тонуса гладких мышц простаты;
расслабление шейки мочевого пузыря.

При этом положительных результатов в лечении простатита с помощью адреноблокаторов можно добиться примерно в 75-80% случаев. Но следует учитывать тот факт, что использование этих лекарственных средств должно назначаться только врачами.

Обусловлено это тем, что только специалист сможет подобрать необходимую дозировку препарата конкретному человеку. Правильный способ приема лекарства в значительной степени повышает шансы мужчины на полное выздоровление.

Более того, это помогает избежать возникновения различных побочных эффектов, которые могут привести к появлению других, не менее опасных заболеваний.

В настоящее время существует 2 основные группы, на которые делятся альфа-блокаторы, — это селективная и неселективная. Применение того или иного вида медикаментозного средства зависит от того, в каком состоянии находится предстательная железа пациента.

Среди селективных лекарств очень хорошо зарекомендовал себя Тамсулозин, поскольку он вызывает минимальное количество побочных эффектов.

Но при этом больной человек должен подготовиться к тому, что у него может появиться ретроградная эякуляция.

Тамсулозин оказывает эффективное воздействие не только на гладкую часть предстательной железы, но и на шейку мочевого пузыря с уретрой. В результате этого мышечный тонус ослабевает, что обеспечивает нормальное функционирование мочевого пузыря и свободный выход жидкости из него. Кроме того, ослабляется воспалительный процесс и пропадает обструкция.

Поэтому всем больным не стоит отчаиваться в первые дни приема препарата, а следует настроиться на длительный лечебный процесс.

Тамсулозин надо принимать не более 1 раза в сутки, при этом его дозировка не должна превышать 3,5-4 мг. Оптимальным временем применения Тамсулозина считаются утренние часы сразу после завтрака. Это поможет повысить эффективность его воздействия. Кроме того, подобное применение уменьшает гиперплазию простаты и позволяет восстановить процесс мочеиспускания.

Подобным образом увеличение происходит на протяжении первых 4 недель. Максимальное количество лекарства определяется по индивидуальным показателям пациента (наличие побочных эффектов, индивидуальна переносимость и т.д.

) только его лечащим врачом.

Среди неселективных средств лечения простатита хорошо зарекомендовал себя Альфузозин. Его использование позволяет в значительной степени уменьшить повышенное давление в мочевыводящих каналах.

Подобное воздействие обеспечивает благополучное опорожнение мочевого пузыря. Принимая Альфузозин, следует помнить о том, что сочетать его с другими альфа-блокаторами или ингибиторами недопустимо.

Обусловлено это тем, что у больного может развиться гипотензия.

Данная группа лекарственных средств переносится довольно хорошо, но при этом пациенты должны настроиться на длительный восстановительный процесс.

Однако отдельная категория граждан в процессе лечения может отмечать ослабление организма и кратковременную потерю трудоспособности. Более того, у них возникают незначительные головные боли.

Подобные симптомы должны прекратиться через 2-3 недели после начала лечения.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Повышенная раздражительность
Нарушенное мочеиспускание
Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы воздействуют на рецепторы бета-1 и бета-1,2, соответственно, они делятся на селективные и неселективные.

Селективные адреноблокаторы имеют способность воздействовать, в основном, на сердце. Все это влияние ведет к: снижению частоты сердечных сокращений, снижению потребности миокарда в кислороде, понижению артериального давления, приостановке развития некроза при инфаркте миокарда. Наблюдается уменьшенная нагрузка на сердце, что приводит к лучшему выбросу крови и предотвращению аритмий. Так же снижается вероятность проявлений стенокардий, повышается способность выдерживать большие нагрузки.

Неселективные адреноблокаторы. Помимо прямого действия на сердце, возникает влияние и на другие органы, такие как: бронхи, матка, желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система. Как и селективные адреноблокаторы, эти тоже препятствуют проявлению инфаркта и приступа стенокардии. Кроме того, их часто используют для повышение мышечного тонуса матки, для предупреждения атоний и кровотечения после родов.

Так же их можно классифицировать за длительностью. Есть адреноблокаторы длительного (6-24 ч), средней продолжительности (3-6 ч) и короткого (1-4 ч) времени действия. Это следует учитывать при их назначении.

Бета-рецепторы ведут к воздействию на следующие органы:

Сосуды: снижение АД у больных с гипертензией;
Сердце:
Уменьшают хроно-, ино-, дромотропные эффекты;
Снижение потребности миокарда в О2;
Кардиопротективный эффект:
Уменьшение липолиза со снижением затрат времени на окисление свободных жирных кислот и как следствие – стабилизация клеточных и лизосомальных мембран;
Антиоксидантные свойства;
Облегчение диссоциации оксигемоглобина;
Освобождение простациклина из эндотелия сосудов, что способствует антиагрегантному действию;
Легкие: бронхоспазм (особенно касается неселективных);
Центральная нервная система: стресс-протективное воздействие;
Глаза: снижение внутриглазного давления;
Метаболизм: снижение сахара в крови, повышение холестерина, уменьшение интенсивности липолиза и выработки ренина.

Схема действия бета-адреноблокаторов

Показания

Так же показаниями есть расслаивающиеся аневризма, желудочно-кишечное кровотечение. Из патологий других органов – глаукома, гипертиреоз, неврологические расстройства (мигрень, алкогольная абстиненция).

Препараты

Наиболее известные бета-адреноблокаторы:

Неселективные.
Анаприлин.Показания: глаукома, тиреотоксикоз, острый инфаркт и ИБС, гипертоническая болезнь, сердечные аритмии, застойная сердечная недостаточность.Противопоказания: склонность к бронхоспазму, синусовой брадикардии, атриовентрикулярной блокаде, сердечной недостаточности, сахарном диабете, беременности, нарушениях периферического кровообращения.Побочные действия: брадикардия, сердечная слабость, антриовентрикулярная блокада, бронхоспазм, ухудшение хода сахарного диабета (развитие сталой гипогликемии за счет блокады механизмов, регулирующих уровень сахара в крови), болезни Рейно, диспепсические расстройства, депрессия, мышечная слабость.
Кардиоселективные
Талинолол.Показания: стенокардии, артериальные гипертензии, нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, проксизмальная тахикардия, трепетании и мигании предсердий).Противопоказания те же, что и в других бета-адреноблокаторов.Побочные действия: селективность исчезает при повышении дозы препарата.
Атенолол (Тенормин).Показания те же, что и в Атенолола. Его преимущественно применяют при лечении больных с сахарным диабетом или с патологией периферических сосудов.Противопоказания: те же, что и в других бета-адреноблокаторов.Побочные действия: селективность исчезает при повышении дозировки. Может вызывать бронхоспазм, брадикардию.
Метопролол.Показания: стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, тахиаритмии, артериальная гипертензия.Противопоказания: те же самые.Побочные действия: те же самые.
Ацебутолол (Сектраль).Показания: гипертензия та ишемическая болезнь сердца.Противопоказания и побочные эффекты: те же, что и в других препаратах этой группы.

Какие лекарства от аденомы простаты помогут лучше всех.

Аденома простаты – это доброкачественное разрастание тканей предстательной железы, которое доставляет мужчинам

Чем больше возраст мужчины — тем больше шанс развития аденомы.

очень много неудобств, начиная от нарушений мочеиспускания, заканчивая проблемами с эректильной функцией.С аденомой предстательной железы сталкивается половина мужчин в возрасте после 50 лет и почти 75% в возрасте старше 70. Простата расположена под мочевым пузырем, охватывая выходящий из него мочеиспускательный канал.С ростом размера простаты процесс мочеиспускания затрудняется, может развиться недержание мочи, гематурия (кровь в моче) , появляются камни в пузыре, нарушается эрекция.Лекарства делятся на две основные группы по методу воздействия:

облегчение симптоматики болезни;уменьшение объема предстательной железы.

В современной фармакологии разработаны высокоэффективные лекарства, применяемые от аденомы простаты, с действиями, направленными на облегчение симптомов и замедление роста тканей предстательной железы.

Считается, что медикаментозное лечение наиболее эффективно на начальных стадиях заболевания, когда пациент еще способен свободно мочиться, а моча полностью выводится из пузыря. Но все эти препараты применяются исключительно по назначению врача после полного обследования.

Альфа-1-адреноблокаторы

К этой группе лекарств относятся дальфаз, кардура, гитрин, фломакс, уроксатрал, омник, омсулозин и т.п.Действующие вещества препаратов – альфузозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Это блокаторы альфа-1-адренорецепторов в зоне простаты, треугольника мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Лекарства снижают давление в канале, уменьшают его сопротивление току мочи, устраняют дизурию и облегчают мочеиспускание.Адреноблокаторы способны достаточно быстро облегчить симптомы заболевания, но они не могут остановить развитие аденомы предстательной железы. Лучше всего эта группа препаратов помогает мужчинам с нормальной или увеличенной до средних размеров простатой.Прием адреноблокаторов способен привести к появлению некоторых побочных эффектов: головокружение, головная боль, заложенность носа, раздражение пищевода. Эту группа лекарств, применяемых от аденомы простаты, нельзя назначать мужчинам с тяжелыми формами затруднения мочеиспускания и частыми инфекциями мочеполовых путей.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

аводарт

Лекарства этой группы прописываются для замедления и регрессии опухолевых процессов в предстательной железе. К ним относятся: депостат, аводарт, проскар и т.п.Действующее вещество этих препаратов – ингибиторы 5-альфа-редуктазы (дутастерид, финастерид) , которые снижают выработку гормона дигидротестостерона (ДГТ) , принимающего участие в стимуляции роста тканей простаты.Для проявления эффекта от этой группы лекарств, медикаментозная терапия должна длиться не один месяц.

Иногда только после 3-6 месяцев приема препаратов наступает облегчение симптомов заболевания. наибольшую эффективность эти лекарства показали при лечении от аденомы простаты мужчин с большими размерами опухоли.Возможные побочные эффекты от приема препаратов – снижение полового влечения, проблемы с потенцией, уменьшение количества спермы. Как правило, их проявление выражено слабо, после окончания приема препаратов полностью исчезают, как и после первого года их постоянного употребления.

Назначение и комбинирование препаратов от аденомы простаты

Лекарства подбираются индивидуально и только после полного и всестороннего обследования врачами. Сочетание альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы в медикаментозном курсе дает более значительный эффект, чем их разрозненное применение.Подбор и схема приема препаратов зависят от первоначальных причин развития заболевания и конкретных тканей простаты, которые приводят к проявлению симптомов аденомы предстательной железы.

Для пациентов с блокадой шейки мочевого пузыря больший эффект создают альфа-блокаторы. А вот пациентам с сильно увеличенной простатой в большей части назначают ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.. Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 2Средняя: 3, 5

Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 2Средняя: 3, 5

Перечень препаратов

К селективным (α-1) адреноблокаторам относятся:

Эупрессил;
Сетегис;
Тамсулон;
Доксазозин;
Альфузозин.

Неселективные (α1-2 блокаторы):

Сермион;
Редергин (Клавор, Эргоксил, Оптамин);
Пирроксан;
Дибазин.

Наиболее известный представитель α-2 адреноблокаторов – Йохимбин.

Список препаратов группы β-1 адреноблокаторов:

Атенол (Тенолол);
Локрен;
Бисопролол;
Бревиблок;
Целипрол;
Корданум.

К неселективным β-адреноблокаторам относятся:

Сандонорм;
Беталок;
Анаприлин (Обзидан, Полотен, Пропрал);
Тимолол (Арутимол);
Слоутразикор.

Лекарства нового поколения

Адреноблокаторы нового поколения имеют много преимуществ перед «старыми» препаратами. Плюс в том, что их принимают раз в сутки. Средства последнего поколения вызывают гораздо меньше побочных эффектов.

К этим лекарствам относится Целипролол, Буциндолол, Карведилол. Эти лекарственные средства обладают дополнительными вазодилатирующими свойствами.

Что такое адренорецепторы

Организм – хорошо слаженный механизм. Связь между мозгом и периферическими органами, тканями обеспечивается за счет специальных сигналов. Передача таких сигналов основывается на специальных рецепторах. Когда рецептор связывается со своим лигандом (некоторое вещество, которое распознает данный конкретный рецептор), он обеспечивает дальнейшую передачу сигнала, в ходе которой происходит активация специфических ферментов.

Примером такой пары (рецептор-лиганд) служат адренорецепторы-катехоламины. Последние включают адреналин, норадреналин, дофамин (их предшественник). Существует несколько видов адренорецепторов, каждый из которых запускает свой сигнальный каскад, в результате которого в нашем организме происходят принципиальные перестройки.

Альфа адренорецепторы включают альфа1 и альфа2 адренорецепторы:

Альфа1 адренорецептор расположен в артериолах, обеспечивает их спазм, увеличивает давление, уменьшает проницаемость сосудов.
Альфа 2 адренорецептор снижает артериальное давление.

Бета адренорецепторы включают бета1, бета2, бета3 адренорецепторы:

Бета1 адренорецептор усиливает сердечные сокращения (как их частоту, так и силу), нагнетает артериальное давление.
Бета2 адренорецептор увеличивает количество глюкозы, поступающей в кровь.
Бета3 адренорецептор расположен в жировой ткани. При активации обеспечивает выработку энергии и усиление теплопродукции.

Альфа1 и бета1 адренорецепторы связывают норадреналин. Альфа2 и бета2 рецепторы связывают как норадреналин, так и адреналин (бета2 адренорецепторами лучше улавливается адреналин).

Механизмы фармацевтического воздействия на адренорецепторы

Существуют две группы принципиально разных препаратов:

стимуляторы (они же адреномиметики, агонисты);
блокаторы (антагонисты, адренолитики, адреноблокаторы).

Действие альфа 1 адреномиметиков основывается на стимуляции адренергических рецепторов, в результате которой в организме происходят изменения.

Список препаратов:

Действие адренолитиков основывается на ингибировании адренорецепторов. В этом случае адренорецепторами запускаются диаметрально противоположные изменения.

Список препаратов:

Таким образом, адренолитики и адреномиметики – вещества антагонисты.

Лечение

С помощью альфа-, бета- блокаторов можно достичь следующих терапевтических целей;

понизить уровень артериального давления до комфортного самочувствия больного;
осуществить профилактику поражения жизненно важных органов, которые в первую очередь страдают от высоких показателей давления;
предупреждение развития осложнений, инсультов, кризов, продление жизни человека с диагнозом гипертония.

Так как большинство лекарственных препаратов, в том числе и альфа-блокаторы, обладают рядом побочных эффектов, целесообразно на начальном этапе лечения применять одно медикаментозное средство. Доказано щадящее воздействие монотерапии на психику человека, минимальный риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

Если лечение не приносит желаемого результата, увеличивают дозировку препарата. Лекарственные средства из других групп дополнительно назначаются в том случае, если максимальная дозировка лекарства в рамках монотерапии не достаточно эффективна.

На сегодняшний день существуют медикаменты пролонгированного действия. Достаточно принять одну таблетку в сутки для того, чтобы артериальное давление стабильно держалось на оптимальном уровне.

В комплексной терапии гипертонии применяют следующие группы медицинских препаратов:

Альфа-блокаторы. Их действие направлено на альфа-рецепторы нервной системы. Обладая антиспазматическим воздействием, альфа-блокаторы расширяют сосуды, быстро понижают давление. Они не вызывают сонливости, облегчают мочеиспускание при проблемах с предстательной железой. Как и другие средства, альфа-блокаторы обладают ярко выраженным побочным воздействием: они резко понижают давление при смене горизонтального положения тела, вызывая головокружение, потемнение в глазах, тошноту. Специалисты предупреждают пациентов о вероятности развития ортостатической гипотонии.
Бета-блокаторы. Эффективно воздействуют на синусовой узел, нормализуя частоту сердечных сокращений. Как и альфа-блокаторы, воздействуют на центральную нервную систему, но с помощью других рецепторов. Данная категория блокаторов, обладая способностью сужать периферические сосуды, противопоказана больным с сердечной недостаточностью, нарушенным кровотокам, астматикам. Как свидетельствует практический опыт, в отдельных случаях лекарства приводят к половой дисфункции.
Блокаторы кальциевых каналов. Кальций отвечает за сократительную работу мышц. Недостаток этот минерала приводит к расслаблению мышечной ткани, устранению спазма сосудов, нормализации давления.

Терапия с помощью препаратов блокаторов может варьироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей, возрастной категории, причин и клинической картины заболевания.

Классификация препаратов адренолитиков

Рецепторы, расположенные в сосудах и гладкой мускулатуре сердца, разделяются на альфа-1, альфа-2 и бета-1, бета-2.

В зависимости от того, какие адренергические импульсы нужно заблокировать различают 3 основные группы адренолитиков:

альфа блокаторы;
бета блокаторы;
альфа-бета блокаторы.

Каждая группа угнетает только те проявления, которые возникают вследствие работы конкретных рецепторов (бета, альфа или одновременно альфа-бета).

Блокаторы альфа адренорецепторов

Альфа адреноблокаторы могут быть 3 типов:

лекарства, блокирующие альфа-1 рецепторы;
медикаменты, воздействующие на альфа-2 импульсы;
комбинированные препараты, оновременно блокирующие альфа-1,2 импульсы.

Основные группы альфа-адреноблокаторов

Фармакология препаратов группы (в основном альфа -1 блокаторов) – увеличение просвета в венах, артериях и капиллярах.

Это позволяет:

снизить сопротивление сосудистых стенок;
уменьшить давление;
минимизировать нагрузку на сердце и облегчить его работу;
снизить степень утолщения стенок левого желудочка;
нормализовать жировой;
стабилизировать углеводный метаболизм (повышается чувствительность к инсулину, нормализуется сахар в плазме).

Таблица «Перечень лучших альфа адреноблокаторов»

период вынашивания плода и время грудного вскармливания;

серьёзные нарушения в работе печени;

сердечные пороки тяжёлой степени (аортальный стеноз)

дискомфорт в грудной клетки слева;

затруднённое дыхание, одышка;

появление отёков рук и ног;

понижение давления до критических показателей

раздражительность, повышенная активность и возбудимость;

проблемы с мочеиспусканием (уменьшение количества выделяемой жидкости и частоты позывов)

Нарушения периферического кровотока (диабетическая микроангиопатия, акроцианоз)

Патологические процессы в мягких тканях рук и ног (язвенные процессы из-за некроза клеток, в следствии тромбофлебита, запущенного атеросклероза

повышение количества выделяемого пота;

постоянное ощущение холода в ногах и руках;

лихорадочное состояние (увеличение температуры);

Среди альфа адреноблокаторов нового поколения высокой эффективностью обладает Тамсулозин. Его используют при простатите, так как он хорошо снижает тонус мягких тканей предстательной железы, нормализует отток мочи и снижает неприятную симптоматику при доброкачественных поражениях простаты.

Лекарство хорошо переносится организмом, но возможны побочные эффекты:

рвота, диарея;
головокружение, мигрень;
учащённое сердцебиение, боль в груди;
аллергическая сыпь, насморк.

Тамсулозин не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, пониженном давлении, а также в случае тяжёлых болезней почек и печени.

Бета адреноблокаторы

Фармакология препаратов группы бета блокаторов заключается в том, что они препятствуют стимуляции адреналином бета1 или бета1,2 импульсов. Такое действие угнетает повышение сокращений сердца и угнетает большой вырос крови, а также не допускает резкого расширения просвета бронхов.

Все бета адреноблокаторы разделяются на 2 подгруппы – селективные (кардиоселективные, антагонисты бета-1 рецепторов) и неселективные (блокирующие адреналин сразу в двух направлениях – бета-1 и бета-2 импульсах).

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Использование кардиоселективных препаратов в лечении сердечных патологий позволяет добиться следующего терапевтического эффекта:

снижается уровень сердечного ритма (минимизируется риск тахикардии);
уменьшается нагрузка на сердце;
сокращается частота приступов стенокардии, сглаживаются неприятные симптомы болезни;
повышается устойчивость сердечной системы к эмоциональным, психическим и физическим нагрузкам.

Приём бета блокаторов позволяет нормализовать общее состояние пациента, страдающего сердечными нарушениями, а также снизить риск гипогликемии у диабетиков, не допустить резкого спазма бронхов у астматиков.

Неселективные адреноблокаторы уменьшают общее сосудистое сопротивление периферического тока крови и влияют на тонус стенок, что способствует:

снижению сердечного ритма;
нормализации давления (при гипертонии);
уменьшению сократительной активности миокарда и повышению устойчивости к гипоксии;
предотвращению аритмии за счёт уменьшения возбудимости в проводящей системе сердца;
избеганию острого нарушения кровяного обращения в головном мозге.

Показания к применению альфа-адреноблокаторов

Существует ряд базовых симптомов и патологий, при которых пациенту прописывают альфа-адреноблокаторы:

При болезни Рейно (в кончиках пальцев происходят спазмы, со временем пальцы приобретают отечность и цианистую окраску; могут развиться язвы).
При острых головных болях и мигренях.
При возникновении в почках (в хромаффинных клетках) гормонально активной опухоли.
Для лечения гипертонии.
При диагностировании артериальной гипертензии.

Также существует ряд заболеваний, лечение которых основывается на адреноблокаторах.

Ключевые направления, где применяются адреноблокаторы: урология и кардиология.

Адреноблокаторы в кардиологии

Обратите внимание! Часто путают понятия: гипертония и гипертензия. Гипертония – болезнь, часто приобретающая хронический характер

При гипертонии вам диагностируют повышение АД (артериального давления), общего тонуса. Повышение АД и есть – артериальная гипертензия. Таким образом, гипертензия – симптом болезни, например, гипертонии. При постоянном гипертоническом состоянии у человека возрастает риск возникновения инсульта, инфаркта.

Применение альфа аденоблокаторов при гипертонии давно вошло во врачебную практику. Для лечения артериальной гипертензии используют теразозин – альфа1 адреноблокатор. Применяют именно селективный адреноблокатор, так как под его влиянием в меньшей степени увеличивается ЧСС.

Главный элемент антигипертензивного действия альфа-адреноблокаторов – блокада сосудосуживающих нервных импульсов. За счет этого просвет в кровеносных сосудах увеличивается, а артериальное давление нормализуется.

Важно! При антигипертензивной терапии помните, что в лечении гипертензии есть свои подводные камни: в присутствии альфа адреноблокаторов АД снижается неравномерно. Гипотонический эффект превалирует в вертикальном положении, поэтому, при смене позы, больной может потерять сознание

Адреноблокаторы также применяются при гипертоническом кризе и гипертонической болезни сердца. Однако в этом случае они оказывают сопутствующее действие. Требуется консультация врача.

Важно! Одни альфа-адреноблокаторы не справятся с гипертензией, т. к

в первую очередь действуют на мелкие кровеносные сосуды (поэтому они чаще применяются для лечения болезней мозгового и периферического кровообращений). Антигипертензивное действие больше свойственно бета-адреноблокаторам.

Адреноблокаторы в урологии

Адренолитики активно применяются при лечении наиболее распространенной урологической патологии – простатита.

Применение адреноблокаторов при простатите обусловлено их способностью блокировать альфа-адренорецепторы в гладкой мускулатуре предстательной железы и мочевого пузыря. Такие препараты, как: тамсулозин и алфузозин используются для лечения хронического простатита и аденомы простаты.

Одной борьбой с простатитом действие блокаторов не ограничивается. Препараты стабилизируют отток мочи, за счет чего из организма выводятся продукты метаболизма, болезнетворные бактерии. Для достижения полного эффекта от препарата требуется двухнедельный курс.

Адреналин и норадреналин

Организм человека функционирует за счет медиаторов, которые воздействуют на специфические им, рецепторы органов. После их воздействия, можно наблюдать за возбуждением или успокоением систем организма. Так, при воздействии тех или иных биологически-активных веществ, могут возникать изменения – тахи- или брадикардия, сужение сосудов или расширение, бронхов, миоз или мидриаз и т.д.

Одну из главных ролей в организме человека играют адреналин и норадреналин. Эти вещества выделяются в мозговом слое надпочечников. Могут воздействовать на целый список органов, изменяя их функционал.

Такими эффектами могут быть: расширение просвета бронхов, высокое давление, расширение сосудов по периферии и их сужение в желудочно-кишечном тракте, увеличение сахара в крови, мидриаз. В основном, эти эффекты проявляются при стрессовых, для организма, ситуациях, когда нужно «выключить» на время ненужные функции и раскрыть весь потенциал необходимых органов и систем.

Однако, при некоторых патологиях могут возникать потребности в блокировке рецепторов или импульсов для предотвращения действия адреналина и уменьшение вредного действия на организм.

Список препаратов группы альфа-блокаторы

Сегодня некоторые альфа-блокаторы сняты с производства, остались современные препараты последнего поколения, имеющие минимальное количество побочных эффектов. Доксазозин – основное действующее вещество, используемое в таблетках от гипертонии, применяемых 1 раз в сутки:

Также в продаже имеется Польпрессин, в основе которого значится празозин. Пить лекарство необходимо от 2-х до 3-х раз в день.

Медикаменты широко распространены при купировании острых приступов и продолжительного курса лечения. Бросать пить таблетки резко нельзя – это может привести к нарушению деятельности сердца и сосудов, вызвать синдром отмены, осложнением которого порой становится гипертонический криз. Если есть сопутствующая стенокардия, повышается риск усиления ангиальных эпизодов.

Как лечить простатит у мужчин

Ниже в статье описаны подробные этапы лечения острого простатита, которые вам скорее всего необходимо будет пройти после постановки диагноза. Именно такой порядок лечения при неосложненной форме простатита назначит вам уролог или андролог.Лечение же простатита при выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс проводиться только в условиях стационара.Итак, как лечить простатит у мужчин? Начинают, как правило, лечение острой формы с назначения лекарственных препаратов — антибиотиков, альфа-блокаторов, противовоспалительных и обезболивающих средств, а затем назначаются процедуры, диеты.

Антибактериальная терапия в лечении простатита

Первыми традиционно при лечении всех форм простатита применяются антибиотики широкого спектра действия.Если врач провел тщательное обследование и на основании результатов анализа мочи и пробы простатического секрета точно установил тип микроорганизма, вызвавшего инфекцию, он назначает более специфичный препарат, воздействующий именно на обнаруженный тип бактерий.Продолжительность терапии антибиотиками зависит от того, насколько микроб чувствителен к ее воздействию. При острой форме заболевания лечение продолжается относительно недолго – всего несколько недель.

Альфа-блокаторы при лечении простатита

При наличии проблем с мочеиспусканием уролог может назначить альфа-блокаторы.Применение альфа-1- адреноблокаторов (тамсулозин, альфузозин и др.) , блокаторов 5-альфа-редуктазы (финастерид и др.) способствует уменьшению отёка простаты и восстановлению физиологического оттока мочи.Если говорить проще, препараты данной группы способствуют расслаблению предстательной железы и шейки мочевого пузыря.Благодаря этому моча более свободно проходит. Также альфа-блокаторы позволяют пациенту избавляться от большего количества мочи за одно мочеиспускание. В результате больной не так часто ночью поднимается в туалет.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Если пациент испытывает очень сильные боли, доктор назначает противовоспалительные, обезболивающие препараты в форме свечей (предпочтительно) или таблеток.На сегодняшний день существует множество обезболивающих препаратов. Например, ибупрофен, аспирин и парацетамол, которые облегчают боль и устраняют неприятные ощущения.Так же для усиления защитных сил организма врач может назначить иммунокорректоры (тиазол, кватарин, аутогемотерапия и др.) .

Физиотерапевтические процедуры и микроклизмы

Определённую роль в том как лечить простатит у мужчин играют физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ) , которые в комплексе с медикаментозным лечением ускоряют восстановление, выражено снижают отёк, улучшают микроциркуляцию крови, ликвидируют застой в простате.Также благотворно влияет на ход лечения местное лечение в виде микроклизм с растворами ромашки, календулы; тёплые ванны.

Постельный режим и диета при простатите

Пациентам настоятельно рекомендован определенный режим и диета:

необходимо избегать острой, соленой, копченой пищи, алкоголя, поскольку от вещества, которые будут выделяться в моче, после такого рациона, будут еще больше раздражать предстательную железу.в рационе должно быть большое количество клетчатки.необходимы увеличение и повышение физических нагрузок: плавание, активная ходьба. И наоборот, избегание занятий велоспортом, тяжёлой атлетикой, конным спортом (способствует венозному застою в районе малого таза, промежности; способствует перенапряжению мышц тазового дна и нарушению кровотока в области промежности) ;так же необходима регулярная, ритмичная и безопасная сексуальная жизнь, профилактика инфекций, которые передаются половым путём;и конечно же избегать переохлаждений.

Оперативное вмешательство

Если возник абсцесс необходимо проводить оперативное вмешательство. С помощью специальной аппаратуры проводят вскрытие гнойника, чаще всего это происходит через мочеиспускательный канал.

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

НОРМА ХОЛЕСТЕРИНА в крови у женщин и мужчин

Симптомы повышенного холестерина после 50

Определить наличие холестериновых бляшек каким-либо простым способом (визуальным) фактически невозможно. Но однозначно можно сказать, что такие негативные факторы, как частые стрессовые ситуации (депрессивные настроения), повышенное артериальное давление, физические пере нагрузки – существенно влияют на развитие болезни. В конечно итоге, это приводит к их разрывам. После образования тромбов, сосуды настолько сжимаются, что повышенный холестерин – можно распознать и на уровне физических, весьма неприятных ощущений.

Сигналы о проблемах с сосудами головного мозга

Чаще всего сопровождаются такими симптомами, как частые головные боли, бессонница, (потемнение в глазах) головокружение, ухудшение памяти / сосредоточенности, некоторое нарушение координации движения. Если ничего не предпринимать (не придерживаться нормы холестерина), то клетки головного мозга просто отмирают, что в конце концов, приводит к слабоумию.

«Звоночки» о проблемах с венозной системой ног

В данном случае, основные признаки наличия холестериновых бляшек – неприятные боли в мышцах ног («тяжесть»), немеют пальцы, «мерзнут стопы» (т.е. происходит изменение температуры), частые судороги (или во время ходьбы, или же посреди ночи). Меняется цвет кожи, образуются трофические язвы. Кстати, атеросклеротические бляшки могут проявиться даже на лице. Их можно заметить прямо на веке глаза.

Женщины норма холестерина в крови после 50 лет

Уровень (ЛПНП / ЛПВП) холестерина в сыворотке крови у женщин и мужчин, у молодых и пожилых людей — не может быть всегда одинаковым. Со временем он растет, и это вполне естественно! Причем, у женщин до 45 лет — он ниже, чем у мужчин того же возраста, а после 45 — наоборот немного выше. Как это выглядит в цифрах можно посмотреть в таблицах на нашем сайте:

холестерин норма у женщин по возрасту таблица
норма холестерола у мужчин таблица (по возрасту)
нормы холестерола в крови по возрасту и полу

Женские показатели холестерина после пятидесяти

(«вырезка» из общей таблицы, полная версия — выше по ссылкам)

Как видно по таблицам, норма холестерина у женщин после 50 лет существенно отличается, например, от хорошего уровня холестерола в крови у девушки. Весомые тому причины – это выше упомянутые: климакс (сопровождающийся изменениями на гормональном фоне) и естественный процесс старения. Но это нормально! Переживать не стоит, хотя (по результатам социальных исследований) 15% женщин долго не могут смириться с этим, но вот другие 15% – находят новый смысл жизни, обретают «второе дыхание» и добиваются успехов!

Независимо от возрастной группы пациентов (женщин или мужчин) основную причину высокого холестерина должен выяснить только врач. Не занимайтесь само диагнозами. Однако, чаще всего, наиболее важные факторы – это неправильное питание и вредные привычки.

Холестерин после 50 лет у женщин

После пятидесяти нормальным является рост общего уровня холестерина

При этом особое внимание следует уделять показателю ЛПНВ

Нормы холестерина у зрелых и пожилых женщин таковы:

Как видно из таблицы, интервал, в котором находится нормальный уровень холестерина, очень большой. Однако не стоит допускать превышения установленных границ.

У пожилых женщин, которым уже исполнилось шестьдесят лет, концентрация в крови общего холестерина может достигать 7,691 ммоль/литр. Неплохо было бы остановиться на этой цифре вплоть до 70 лет, хотя небольшой рост (до 7,81 ммоль/л) допускается.

«Хороший» холестерин не должен опускаться ниже 0,961, а «плохой» – подниматься выше 5,71.

В почтенном возрасте – после семидесяти лет – наступает тенденция к снижению холестерина:

общий – 4,481 до 7,351;
«плохой» – 2,491 до 5,341;
«хороший» – 0,851 до 2,381.

Повышение нормативных значений вещества – угроза не только для здоровья женщины, но и для ее жизни.

Занятия спортом, правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярные обследования – вот те факторы, которые помогут удерживать холестерин на должном уровне. Не стоит забывать, что этому веществу присущи многие полезные свойства (например, антиоксидантные), а также способность синтезировать половые гормоны. Поэтому наличие «хорошего» холестерина поможет оставаться здоровыми и сохранять красоту.

Норма холестерина для мужчин по возрасту

Возраст (лет)	Общий холестерин (ммоль/л)	ЛПВП-холестерин (ммоль/л)	ЛПНП-холестерин (ммоль/л)
	2,95-5,25
5-10	3,13-5,25	0,98-1,94	1,63-3,34
10-15	3,08-5,23	0,96-1,91	1,66-3,34
15-20	2,91-5,10	0,78-1,63	1,61-3,37
20-25	3,16-5,59	0,78-1,63	1,71-3,81
25-30	3,44-6,32	0,80-1,63	1,81-4,27
30-35	3,57-6,58	0,72-1,63	2,02-4,79
35-40	3,63-6,99	0,88-2,12	1,94-4,45
40-45	3,91-6,94	0,70-1,73	2,25-4,82
45-50	4,09-7,15	0,78-1,66	2,51-5,23
50-55	4,09-7,17	0,72-1,63	2,31-5,10
55-60	4,04-7,15	0,72-1,84	2,28-5,26
60-65	4,12-7,15	0,78-1,91	2,15-5,44
65-70	4,09-7,10	0,78-1,94	2,49-5,34
> 70	3,73-6,86	0,85-1,94	2,49-5,34

У мужчин в определенные возрастные периоды наблюдаются серьезные гормональные изменения, обусловленные перестройкой и старением организма. Поэтому после 35-40 лет сдавать анализ крови на холестерин необходимо, поскольку в зависимости от общего состояния организма именно в эти возрастные периоды усиливается риск появления хронических болезней. Врачи рекомендуют проходить данную процедуру каждые 5 лет и обязательно после 50, 60 и 70 лет.

Мужчины до 30 лет

Отклонения от рекомендуемой нормы минимальны. Оптимальное соотношение концентрации липопротеидов низкой и высокой плотности поддерживается благодаря активным метаболическим процессам.

Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП

Мужчины от 30 до 40 лет

Учитывая, что мужчины наиболее предрасположены к развитию гиперхолестеринемии, необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья: контролировать уровень сахара, артериальное давление. После 30-ти лет начинает происходить спад активности процессов регенерации и обмена веществ. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки ухудшают свойства сосудов и вызывают повышение холестерина уже в этот возрастной период.

Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП
3,39-6,79	0,70-2,13	1,91-4,79

Мужчины от 40 до 50 лет

После 40-ка лет начинается гормональная перестройка. Снижается выработка тестостерона, отвечающего за жировые отложения. При недостаточной подвижности и неправильном питании, злоупотреблении фаст-фудом возможно появление лишнего веса, который крайне неблагоприятно сказывается на свойствах артерий и состоянии сердечно-сосудистой системы. Мужчинам после 40 лет рекомендуется сдавать биохимический анализ крови каждые 3-5 лет. При ожирении, проблемах с артериальным давлением – раз в 2-3 года.

Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП
3,91-7,15	0,70-1,66	2,25-5,23

Мужчины от 50 до 60 лет

После 50-ти лет риск развития патологий сердца и атеросклероза возрастает в 1,5-2 раза

Очень важно внимательно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни: исключить вредные привычки, больше двигаться и правильно питаться. Для мониторинга уровня холестерина рекомендуется сдавать кровь на исследование 1 раз в год

Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП
4,10-7,15	0,72-1,94	2,30-5,42

Мужчины от 60 до 70 лет

В норме после 60-ти летнего рубежа количество липопротеидов низкой и высокой плотности должно быть стабильным. На изменение показателей оказывают влияние приобретенные в течение жизни хронические заболевания, а также образ жизни. Рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры, делать электрокардиограмму и следить за уровнем холестерола.

Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП
4,11-7,14	0,77-1,90	2,39-5,44

Возраст после 70 лет

Концентрация ЛПВП немного снижается, что является нормой. Риск развития атеросклероза и заболеваний сердца увеличивается. Необходим тщательный контроль за состоянием здоровья и образом жизни, соблюдение диеты. Профилактические осмотры и анализ крови на общий холестерин сдают раз в 6 месяцев.

Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП
4,09-6,86	0,71-1,84	2,28-5,34

При незначительных отклонениях от нормы рекомендуется в первую очередь обратить внимание на свой образ жизни и рацион питания. Внешних признаков, позволяющих определить повышенный холестерин, нет

Обычно повышенное содержание опасных липопротеинов начинает проявляться симптомами атеросклероза, ишемии или других болезней

Внешних признаков, позволяющих определить повышенный холестерин, нет. Обычно повышенное содержание опасных липопротеинов начинает проявляться симптомами атеросклероза, ишемии или других болезней.

Повышенный холестерин у мужчин после 50 лет можно распознать по болям в нижних конечностях, которые возникают даже во время ходьбы, нарушениям сердечного ритма. Холестериновые бляшки желтого цвета, образующиеся под кожей (ксантомы), у мужчин появляются очень редко. Данный симптом больше свойственен женщинам.

Норма холестерина

Не только мужчинам в годах, но и молодым важно правильно следить за тем, в каком состоянии находится здоровье, не содержит ли кровь слишком большого количества холестерина. Сегодня врачами установлены такие границы:

общая норма — до 5 ммоль на 1 л;
норма ЛПНП («плохой» холестерин) — до 3,0 ммоль на 1 л;
норма ЛПВП («хороший холестерин»)- до 1,89 ммоль на 1 л;
норма для триглицеридов — до 1,7 ммоль на 1 л.

Для мужчин и женщин эти показатели разные, особенно после 60 лет. В среднем нормы для мужчин такие:

до 5 лет: общий — 2,95-5,25;
5-10 лет: общий — 3,13-5,25, для ЛПНП — 1,63-3,34, для ЛПВП — 0,98-1,94;
10-15 лет: общий — 3,08-5,23, для ЛПНП — 1,66-3,44, для ЛПВП — 0,96-1,91;
15-20 лет: общий — 2,93-5,10, для ЛПНП — 1,61-3,37, для ЛПВП — 0,78-1,63;
20-25 лет: общий — 3,16-5,59, для ЛПНП — 1,71-3,81, для ЛПВП — 0,78-1,63;
25-30 лет: общий — 3,44-6,32, для ЛПНП — 1,81-4,27, для ЛПВП — 0,80-1,63;
30-35 лет: общий — 3,57-6,58, для ЛПНП — 2,02-4,79, для ЛПВП — 0,72-1,63;
35-40 лет: общий — 3,78-6,99, для ЛПНП — 2,10-4,90, для ЛПВП — 0,75-1,60;
40-45 лет: общий — 3,91-6,94, для ЛПНП — 2,25-4,82, для ЛПВП — 0,70-1,73;
45-50 лет: общий — 4,09-7,15, для ЛПНП — 2,51-5,23, для ЛПВП — 0,78-1,66;
50-55 лет: общий — 4,09-7,17, для ЛПНП — 2,31-5,10, для ЛПВП — 0,72-1,63;
55-60 лет: общий — 4,04-7,15, для ЛПНП — 2,28-5,26, для ЛПВП — 0,72-1,84;
65-70 лет: общий — 4,09-7,10, для ЛПНП — 2,54-5,44, для ЛПВП — 0,78-1,94;
от 70 лет: общий — 3,73-6,86, для ЛПНП — 2,49-5,34, для ЛПВП — 0,80-1,94.

Определить визуально, повышена ли норма холестерина в крови у молодых или пожилых мужчин, очень трудно. Сделать это можно только тогда, когда уже есть признаки атеросклероза. Если наблюдаются такие симптомы, то обследование и лечение надо начать незамедлительно, особенно это касается мужчин, которым уже исполнилось 50 лет. К таким симптомам относятся:

Суженные коронарные сердечные артерии, т. е. наблюдается стенокардия.
При физических нагрузках возникает боль в ногах.
Мини-инсульты, инсульты, которые появляются вследствие появления сгустков крови, последующего разрыва сосудов.
Коронарный тромбоз, сердечная недостаточность.
Вокруг глаз появляются желтые пятна, то есть ксантома. Это отложения холестерина, который содержит кровь. Часто это наблюдается при наследственной предрасположенности.

Что делать особенности лечения

В случаях, когда чрезмерное количество опасного холестерина, еще не спровоцировало серьезных осложнений, понизить его можно при помощи диетотерапии, корректировки образа жизни. В более сложных случаях врачи назначают прием специальных лекарственных препаратов.

Диетотерапия

При превышении допустимых показателей холестерина у мужчин следует в первую очередь изменить ежедневный рацион питания. Это не предполагает голодания или какой-либо жесткой диеты. Есть простые правила, которых и следует придерживаться:

Высокий уровень вредных липопротеинов чаще всего возникает из-за чрезмерного употребления продуктов, содержащих животные жиры: жирное мясо, цельное молоко, сливочное масло, сливки, маргарин. Поэтому по возможности их следует исключить из ежедневного меню или максимально сократить их потребление.
При повышенном холестерине врачи настоятельно рекомендуют вводить в рацион больше салатов из свежих овощей, приправленных оливковым маслом холодного отжима.
Опасные липопротеины хорошо выводятся из организма растительной клетчаткой. Поэтому рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов, ягодных, фруктовых и овощных напитков, морсов, смузи, приготовленных без сахара или с его минимальным содержанием.
При повышенном холестерине сдобная выпечка, кондитерские изделия, сладости, копчености, жареные яйца, полуфабрикаты, сало должны быть исключены из питания.

Лекарственные препараты

Если содержание холестерина значительно выше нормы или питание не помогло понизить его уровень врач может назначить прием специальных препаратов:

статины – препараты первого выбора, эффективно понижающие количество плохого холестерина;
фибраты – лекарственные средства, оказывающие влияние на липидный обмен.

Правильную и эффективную схему лечения может составить только врач. Самолечение данными лекарствами категорически запрещено, поскольку они обладают множественными противопоказаниями.

Народные средства

Некоторые рецепты народной медицины действительно могут помочь в борьбе с вредным холестерином. Но следует помнить, что данные средства эффективны только на начальных стадиях повышения холестерина в крови. Если причиной повышенной концентрации вредных ЛПНП является генная мутация исправить ее при помощи лекарственных растений невозможно. Наиболее эффективны следующие народные средства:

Имбирный чай – свежий корень (100 г) нарезают тонкими полосками, заливают холодной водой (1 ст.) и кипятят 15-20 минут. Процеживают, остужают. Напиток выпивают теплым, добавив в него лимонный сок и мед по вкусу. Имбирный чай пьют 2 раза в день: утром и днем. Это тонизирующий напиток, поэтому на ночь его принимать не рекомендуется.
Зеленый чай – вместо обычного черного чая очень полезно пить обычный зеленый чай, подсластив его медом.
Чеснок – для снижения холестерина рекомендуется каждый день съедать по 2-3 дольки чеснока в течение одного месяц.
Трава расторопши – от повышенного холестерина 1ст. л. сухих ингредиентов заваривают стаканом кипятка. Выпивают по половине стакана перед завтраком и обедом.
Артишоки – в целях профилактики артишоки можно вводить в ежедневный рацион как самостоятельное блюдо или добавлять в салаты и гарниры. Для снижения холестерина готовят отвар из листьев растения. Для этого 25 г измельченных артишоков заливают 500 мл кипятка, ставят на водяную баню и пропаривают еще 15 минут. Остужают, процеживают и пьют (но не чаще 5 раз в день) по четверти стакана за полчаса до еды.

Для профилактики приобретенной формы гиперхолестеринемии следует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, больше двигаться, заниматься спортом, особенно если работа связана с ограничением подвижности, правильно и полноценно питаться.

(11 голосов, средняя оценка: 5,00 из 5)

Как избежать угрозы

Что влияет на повышение уровня?

Какие моменты могут негативно сказаться на здоровье, повысив холестерин, и его норму для мужчин:

Во-первых, сама принадлежность к мужскому полу — уже фактор риска. Как показывают медицинские исследования, мужчины имеют повышенный уровень холестерина в определенном возрасте в два раза чаще, чем женщины.

Курение, лишний вес и гиподинамия — серьезные факторы риска.

Предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям серьезно нарушает нормальный уровень холестерина.

Пожилой возраст.

Риск развития атеросклероза серьезно повышается у мужчин старше 40 лет, поэтому с этого возраста наблюдение за собственным здоровьем должно стать особенно тщательным.

Что делать?

Рассмотрим те необходимые этапы, которые помогут мужчине даже в значительном возрасте нормализовать уровень данного показателя, и избежать опасных болезней, связанных с его повышением.

Во-первых, необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголя, сигает

Во-вторых, очень важно наладить собственное питание, включив в него следующие продукты:

морскую рыбу;
нежирное мясо;
овощи, несладкие фрукты;
кисломолочные продукты.

Важно исключить из рациона продукты из рафинированной, сдобной белой муки. Ешьте меньше сладких фруктов, но налегайте на овощи с богатым содержанием клетчатки

Важно отказаться от таких продуктов, как фаст-фуд, полуфабрикаты, который сильно повышают общий холестерин в мужском организме. В подобной суррогатной продукции высоко содержание транс-жиров, негативно отражающихся на уровне показателя.

Если норма общего холестерина превышена, то соблюдение строгой диеты становится для мужчины необходимостью. В этом случае в сутки можно потреблять не более 250-350 граммов продуктов, в которых содержится жир. Больше потребляйте цитрусовые: особенно полезны грейпфруты. Уже установлено, что пара месяцев соблюдения грейпфрутовой диеты способно снизить холестерин в крови на 8%.

Важно также увеличить физическую нагрузку: больше двигаться, заниматься спортом, гулять, бегать и т. д

Медикаменты, которые делают ниже уровень этого показателя, принимайте только после назначения их врачом. Никакого самолечения в данном случае быть не должно: с заболеваниями сердца и сосудов шутки плохи.

Внимание: уровень холестерина в крови у мужчин по возрасту имеет решающее значение для состояния всего здоровья в целом. Именно поэтому после пятидесятилетнего возраста мужчинам рекомендуется сдавать анализ на выяснение уровня холестерина в крови ежегодно.. Итак, мы узнали, какая норма холестерина должна быть в крови у мужчин разного возраста

Как вы видите, при постановке диагноза врачу очень важно учитывать возрастной показатель, так как во многом от этого зависит — есть угроза для сосудов или нет. И даже если уровень и превышен, это не повод отчаиваться, это хорошая возможность заняться плотно своим здоровьем, наладить питание, и приобщиться к спорту. Итак, мы узнали, какая норма холестерина должна быть в крови у мужчин разного возраста

Итак, мы узнали, какая норма холестерина должна быть в крови у мужчин разного возраста

Нормы холестерина, причины и признаки отклонений

Норма холестерина у мужчин с возрастом меняется, постепенно увеличиваясь.

Наличие холестерина в норме у мужчин по возрасту представлено в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Холестерин: норма у мужчин по возрасту.

Возраст мужчины, г.	20-25	25-30	30-35	35-40	40-45	45-50	50-55	55-60	60-65	65-70	70 и старше
Общий холестерин	Минимум	3,16	3,44	3,57	3,63	3,91	4,09	4,09	4,04	4,12	4,09	3,73
Максимум	5,59	6,32	6,58	6,99	6,94	7,15	7,17	7,15	7,15	7,10	6,86
ЛПНП	Минимум	1,71	1,81	2,02	1,94	2,25	2,51	2,31	2,28	2,15	2,49	2,49
Максимум	3,81	4,27	4,29	4,45	4,82	5,23	5,10	5,26	5,44	5,34	5,34
ЛПВП	Минимум	0,78	0,80	0,72	0,88	0,70	0,78	0,72	0,72	0,78	0,78	0,85
Максимум	1,63	1,63	1,63	2,12	1,63	1,66	1,63	1,84	1,91	1,94	1,94

Провоцирующие факторы

Исследования показали, что у мужчин после 50 лет индекс общего холестерина не поднимается, а спадает. Значительное же увеличение показателя этого вещества в крови у представителей мужского пола наблюдается после 35–40 лет. В ходе клинических исследований выявлены факторы, способствующие этому процессу:

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Семейная гиперхолестеринемия (генетическая предрасположенность к накоплению холестерола).
Употребление алкогольных напитков.
Курение (как активное, так и пассивное).
Малоактивный образ жизни.
Отсутствие минимальных физических нагрузок.
Наличие хронических болезней щитовидной железы, печени, почек у мужчин, достигших 50-летнего возраста.
Раковые образования.
Сахарный диабет всех типов.
Гипертония, ишемическая болезнь.
Воспалительные процессы.
Применение стероидных препаратов.
Ожирение организма как результат неправильного питания.

В таком возрасте холестерол не всегда проявляет свое присутствие, но его концентрация в крови может быть слишком велика. Шестидесятилетние мужчины и те, кто старше, очень часто подвергаются именно заболеваниям, вызванным гиперхолестеринемией: инсультам, инфарктам миокарда, атеросклерозу.

Симптоматика

Вследствие гиперхолестеринемии на внутренних стенках кровеносных сосудов откладываются холестериновые бляшки, просвет сужается, часто даже полностью закрывается. Случается также отрывание таких наслоений и формирование тромбов, перекрывающих кровоток. Так, могут тромбироваться жизненно важные кровеносные сосуды.

К симптомам избыточного уровня холестерола принадлежат:

Болевые ощущения за грудиной, которые повторяются. Часто они отдают в руку, под лопатку, в живот.
Импотенция, угасание мужской сексуальной функции.
Инсульт.
Боли в конечностях, венозные воспалительные процессы, перемежающая хромота.
Внешне избыток вещества проявляется желтоватыми пятнами на веках глаз.

Здоровому мужчине, которому исполнилось сорок лет, достаточно раз в год сдавать кровь на анализы для определения уровня холестерола. Если же пациенту раньше был вынесен диагноз о повышенной концентрации этого вещества в организме, врач назначает анализы столько раз, сколько необходимо для конкретного случая.

Лаборатории предоставляют услуги по проведению биохимического анализа крови. Перед забором биологического вещества для обследования нельзя принимать пищу на протяжении 12 часов. По результатам анализов станут известны уровни общего холестерола, ЛПВП, ЛПНП.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Измерить количество холестерина дома можно с помощью специального прибора – глюкометра. На сегодняшний день эта домашняя микролаборатория, анализируя состав капли крови с пальца, выдает информацию не только об уровне сахара в ней, но и о показателе холестерина, гемоглобина, молочной кислоты.

Норма общего холестерина

Холестерин – сложное органическое соединение, содержащее в своем составе липопротеины высокой и низкой плотности и триглицериды. Он входит в состав мембраны клеток и участвует в следующих процессах в организме:

выработка половых гормонов;
транспортировка жирных кислот в печень для их дальнейшей переработки;
синтез витамина D;
формирование материала для стероидных гормонов.

Холестериновые соединения состоят из веществ, которые называется липопротеинами и триглицеридами.

Липопротеины делятся на два вида:

частицы низкой плотности (ЛПНП) – в результатах анализов чаще всего обозначаются как LDL;
частицы высокой плотности (ЛПВП) – в результатах анализов могут обозначаться как HDL.

Именно частицы низкой плотности представляют собой опасность, если их количество превышает норму. В основном они состоят из жиров, которые имеют свойство ухудшать состояние артерий и капилляров, делая их менее эластичными. ЛПНП со временем оседают на сосудистых стенках, формируя жировые отложения (холестериновые бляшки), которые впоследствии нарушает общий кровоток в организме.

Показатели нормы зависят от половой принадлежности и возраста, в результатах анализов выражаются в ммоль/л.

Холестерин в норме у мужчин соответствует следующим показателям:

При незначительных отклонениях от нормы рекомендуется в первую очередь обратить внимание на свой образ жизни и рацион питания

Причины повышения и понижения уровня вещества

Увеличенными показателями уровня липидов в крови всегда сопровождаются такие патологии, как:

различные нарушения метаболизма (обмена веществ в организме), а именно сахарный диабет, избыточный вес и ожирение и так далее;
заболевания печени, в частности все виды гепатитов и циррозов, токсические и механические повреждения органа;
патологии почек в тяжёлой форме (почечная недостаточность, опущение почек и прочие);
опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные) и воспалительные патологии (панкреатит и прочие) поджелудочной железы;
гипертония тяжёлой степени и ишемия сердца (ИБС);
заболевания гипофиза, в том числе наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в железе, сопровождающиеся усиленной выработкой пролактина и снижением секреции соматотропного гормона (гормона роста);
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
нарушение функции мозгового кровообращения.

Способствуют развитию гиперхолестеринемии:

чрезмерное употребление алкогольных напитков;
употребление в пищу продуктов, богатых ненасыщенными жирами и холестерином (мяса, молочной продукции, яиц и так далее), а также содержащих в своём составе вредные трансжиры (фастфуда, чипсов, снэков и прочих);
сниженная физическая активность (гиподинамия) или же практически полное её отсутствие;
увлечение табакокурением (способствует уменьшению в организме нужных и полезных ЛПВП, которые выступают в качестве защитников от атеросклероза);
применение определённых лекарственных средств, временно увеличивающие в крови показатели холестерина.

К факторам риска увеличения холестерина можно отнести:

генетический фактор (иногда гиперхолестеринемия может передаваться по наследству);
возраст мужчины старше 45 лет.

Не только повышенный холестерин является угрожающим здоровью состоянием. Нередки случаи, когда выявляется и пониженный его уровень. Причинами этого могут стать:

злокачественные процессы, сопровождающиеся истощением организма;
нерациональные диеты и голодание;
саркоидоз;
туберкулёз лёгких;
обширные ожоги;
болезни, на протяжении длительного времени сопровождающиеся подъёмом температуры тела до высоких значений;
различные патологии центральной нервной системы;
повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
заражение крови (сепсис);
воспалительные и гнойные поражения мягких тканей (флегмона, карбункулы и прочие);
некоторые виды анемии.

Виды и типы что такое плохой и хороший

Существует два вида холестерина:

эндогенный;
экзогенный.

Эндогенный холестерин образуется в человеческом теле, а именно в печени, половых железах, почках, кишечнике и надпочечниках. Он составляет примерно восемьдесят процентов всего холестерина, находящегося в организме. Большая его часть образуется клетками печени — гепатоцитами. Остальные двадцать процентов человек получает извне с продуктами питания. Его называют экзогенным.

Большая часть холестерина продуцируется самим организмом и лишь незначительная его часть поступает с пищей, а затем доставляется током крови в различные органы и ткани

Кроме того, выделяют четыре типа холестерина, находящегося в крови:

общий;
липопротеиды низкой плотности (ЛПНП);
липопротеиды высокой плотности (ЛПВП);
липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП).

Общий холестерин является показателем, объединяющим остальные типы холестерина, которые находятся в организме. Нередко отклонение от нормальных значений этого показателя в крови ошибочно считают патологией.

Липопротеиды низкой плотности становятся причиной формирования холестериновых бляшек в сосудах

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) по-другому называют «вредным» или «плохим» холестерином. Связано это с тем, что из-за своей невысокой плотности они не способны переноситься кровью, в результате чего оседают на внутренней стороне сосудистой стенки, формируя в дальнейшем атеросклеротические бляшки, травмируя и разрушая тем самым последнюю.

К так называемому «плохому» холестерину относят и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Их можно назвать своего рода предшественниками липопротеидов низкой плотности. Молекула ЛПОНП содержит в своём составе холестерин, особый белок — апопротеин и триглицериды. Последние нужны организму для выработки энергии. Потеряв их, липопротеиды очень низкой плотности превращаются в молекулы ЛПНП. Кроме того, липопротеиды очень низкой плотности отвечают за транспортировку холестерина, поступаемого в организм извне с пищей.

Но существует и «полезный» или, как его ещё называют, «хороший» холестерин — липопротеиды высокой плотности. ЛПВП являются транспортёрами всего холестерина к клеткам всего организма. Кроме того, он притягивает к себе липопротеиды низкой и очень низкой плотности, перенося их в печень, где те в свою очередь подлежат «вторичной переработке» гепатоцитами и в составе желчи через кишечник выводятся наружу.

Как избежать нарушений нормы

Необходимо регулярно отслеживать концентрацию холестерола в крови и держать ее в рамках допустимых норм. Для этого рекомендовано регулярно сдавать липидограмму с интервалами, в зависимости от возраста.

Чтобы холестериновые проблемы обходили стороной как можно дольше, нужно придерживаться определенных общепринятых рекомендаций. Необходимо внимательно относится к рациону и правильно питаться. Ограничения в пище должны быть разумными, следует умеренно употреблять продукты, содержащие вредный вид холестерола. К таким продуктам относятся: творог высокой жирности, яйца, масло сливочное, сметана, животный жир, сыры, жирное мясо. Следует отдавать предпочтение нежирным видам пищи, к примеру, молокопродуктам с низким процентом жирности.

В рацион нужно добавить больше овощей и фруктов. Обязательно ограничить, а лучше и вовсе исключить, жареную пищу и продукты с трансгенными жирами (чипсы, крекеры, слойки, пончики и т.д.). Также желательно есть меньше сладостей (быстрых углеводов).

Помимо особенностей рациона, на уровень холестерола выраженное влияние оказывают физические нагрузки. Активная физкультура прекрасно сжигает «вредный» вид жира в организме. Полезными являются даже обычные прогулки.

Кроме природных средств снижения холестерина у мужчин, врачом могут быть назначены гиполипидемические препараты. Есть несколько основных групп лекарственных средств, использующиеся для снижения липидных показателей к нормам:

Статины. Во врачебных инструкциях чаще всего фигурируют такие препараты как Крестор, Липримар, Аторвастатин, Симгал, Липостат, Розувастатин, Торвакард и прочие их аналоги. Эти медикаменты ингибируют ферменты, отвечающие за синтез «плохого» холестерола. Они помогают очистить пораженные сосуды и постепенно восстановить утраченные ими свойства. Препараты этой группы имеют широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаются исключительно специалистами.
Фибраты. Фенофибрат канон – типичный представитель препаратов этой группы, стабилизирует уровень жиров и мочевой кислоты. Используется в качестве дополнительного медикамента в комплексном лечении, если показатели холестерина превышают 7,4 ммоль/л.
Ионообменные смолы. Связывают ЛПНП и выводят из организма. Эти лекарства принимаются вместе с едой.
Препараты с АСК (ацетилсалициловая кислота, витамины). Снижают вязкость крови, что само по себе является профилактикой инфарктов и инсультов, тромбозов, предотвращает формирование атеросклеротических бляшек.
Биологически-активные добавки на базе хитозана, таурина, лецитина или других растительных основ. Эти вещества назначаются больным, в терапии которым противопоказаны более сильнодействующие лекарства.

Помимо медикаментозного лечения, в борьбе за норму холестерола помогают витамины и народные средства. За долгие годы, свою эффективность подтвердили такие средства народной медицины, как имбирный и зеленый чай, чеснок, трава расторопши, артишоки (как самостоятельное блюдо либо добавка), растительное масло (15 мл нужно за 30 минут до еды).

Показатели холестерина – очень значимый в здоровье мужчины. С возрастом происходит каскад гормональных изменений и перестроек, которые влекут за собой изменение и липидного баланса в том числе. Поэтому мужчинам после 30-40 лет рекомендуется регулярно обследоваться и сдавать липидограмму, для того чтобы вовремя выявить изменения и предотвратить развитие серьезных осложнений. Правильный рацион питания, активные физические нагрузки – базис для предотвращения холестериновых патологий.

Принятые нормы и отклонение от них

Для определения уровня холестерина необходимо провести забор крови из вены и выполнить биохимический анализ. Чтобы получить достоверный результат, не рекомендуется накануне употреблять алкоголь и жирную пищу. Сдается кровь строго на пустой желудок в утренние часы.

Показаниями к проведению такого исследования являются:

высокий уровень глюкозы в крови;
дисфункции щитовидной железы;
циррозы печени любой степени;
почечные патологии.

Для каждой возрастной категории существуют свои усредненные показатели нормы холестерола. Но следует понимать, что организм каждого человека индивидуален, потому некоторые отклонения в ту или иную сторону вполне допустимы и не всегда свидетельствуют о патологических процессах.

Определяют три показателя:

липопротеины низкой плотности;
липопротеины высокой плотности;
общий уровень холестерола.

При этом важно также соотношение между ними. Единица измерения, принятая на территории России – ммоль на литр

Вот таблица, определяющая нормы всех типов липопротеинов для мужчины в разном возрасте:

Из данных, указанных в таблице, ясно, что до 50 лет у здорового мужчины концентрация холестерина в крови постоянно увеличивается, а вот после 50-летнего рубежа начинает постепенно снижаться. Для получения полной картины о состоянии здоровья обследуемого пациента следует также установить уровень еще одного типа жировых клеток – триглицеридов. Их должно быть, если мужчина здоров, не более 2 ммоль/литр до сорокалетнего возраста. С возрастом содержание триглицеридов будет повышаться, а потом снова снижаться.

Каковы же общие нормы холестерина у мужчины без хронических патологий? Согласно исследованиям американских медиков, в 20-летнем возрасте общий холестерин считается нормальным, если значения колеблются от 3,16 до 5 ммоль/литр. Но к 50 годам показатели могут увеличиваться на 20–30%, это совершенно естественное явление. Оптимальными считаются показатели всех видов холестерола для взрослого здорового мужчины немного ниже максимальных значений и не выше 4 ммоль/литр.

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Анализ на церулоплазмин

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Церулоплазмину

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Церулоплазмине или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о Церулоплазмине и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Rb a Hu Ceruloplasmin

снято с производства

Церулоплазмин, медьсодержащий белок a2-глобулиновой фракции плазмы крови. Впервые обнаружен и выделен шведскими учёными К. Хольмбергом и К. Лауреллем в 1948. Содержание церулоплазмина в плазме человека составляет 0,2—0,3 мг/мл.

Церулоплазмин — показатель, отражающей содержание меди в организме.

Основные показаниями к применению: необъяснимые гепатиты, болезни печени — диагностика болезни Вильсона-Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация) и цирроз печени; синдром Менкеса (синдром курчавых волос — замедление роста, обнаружение при микроскопии «стальных» или «курчавых волос»); хроническая или повторная нервно-мышечная дискоординация, особенно у подростков и молодых людей; наличие колец Kayser-Fleisher (коричневатые кольца вокруг радужки)

Церулоплазмин — фермент (медная оксидаза) медьсодержащий белок плазмы крови, играющий важную роль в метаболизме меди и железа. До 95% меди в плазме крови содержится в церулоплазмине, таким образом, отражая содержание меди в организме. Высокое содержание меди придаёт ему голубой цвет («небесно-голубой белок плазмы»). Основная физиологическая роль церулоплазмина определяется его участием в окислительно-восстановительных реакциях. Действуя как ферроксидаза, церулоплазмин выполняет важнейшую роль в регуляции ионного состояния железа — окислении Fe2+ в Fe3+. Синтезируется церулоплазмин преимущественно паренхиматозными клетками печени и, в меньшей степени, макрофагами и лимфоцитами. Сначала образуется пептидная цепь, затем добавляется медь от внутриклеточной АТФазы (фермент отсутствует при болезни Вильсона-Коновалова). Роль церулоплазмина в транспорте самой меди не очень значительна, поскольку оборот меди в нём медленный (основную роль в транспорте меди играют альбумин и транскупреин).

Определение его содержания в крови используют для исключения болезни Вильсона-Коновалова (снижение содержания церулоплазмина в крови). Это заболевание было описано в 1912 году А.К. Вильсоном, в нашей стране Н.А. Коноваловым. Далее была установлена генетическая взаимосвязь с развитием болезни, так как был выделен ген, приводящий к развитию данной патологии. Болезнь связана с мутацией гена, в результате чего снижается содержание в крови церулоплазмина. Происходит перераспределение меди в организме и ее накапливание. Пр этом больше всего страдает печень. Избыточное содержание меди в организме ведет в дальнейшем к развитию цирроза печени, нарушению толерантности к углеводам.

Церулоплазмин можно отнести также к белкам острой фазы, поскольку концентрация его увеличивается при воспалении. Церулоплазмин обладает также антиоксидантными свойствами, поскольку способен разрушать супероксидные радикалы кислорода, предотвращая таким образом, активацию перекисного окисления липидов (ПОЛ).

Литература

Радченко В. Г., Шабров А. В., Зиновьева Е. Н. Основы клинической гепатологии: заболевания печени и билиарной системы. – М.: Диалект Бином, 2005. – 864 с.
Burtis C., Ashwood E., Bruns D. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. Elsevir Inc., 2006. — 2412 p.
Martin F., Linden T., Katschinski D. M. et al. Copper-dependent activation of hypoxia-inducible factor (HIF)-1: implications for ceruloplasmin regulation. Blood, 15 June 2005, vol. 105, №. 12, p. 4613 — 4619.
Fox P. L., Mazumder B., Ehrenwald E., Mukhopadhyay C. K. Ceruloplasmin and cardiovascular disease. Free Radic Biol Med. Jun 15 2000, 28(12), p. 1735 — 44.

Информация для заказа

Область использования: Концентрированные моноклональные и поликлональные антитела Реагенты для определения диагностически значимых белков (Specific Proteins)	Производство:	Dako
Метод:	Турбидиметрия и нефелометрия
Объем:	5 мл
Кат. номер:	Q012105
Цена (с НДС 10%):	по запросу	В корзину
Наименование: Церулоплазмин / Rb a Hu Ceruloplasmin.Примечание: снято с производства! Антитела поликлональные кроличьи к человеческим Церулоплазминдополнительная информация (на английском языке).

Описание и функции белка

Рассмотрим подробнее белок церулоплазмин. Что это такое? Какую роль в организме играет данное вещество?

Церулоплазмин — единственный протеин в человеческом организме, который содержит медь. Его называют небесно-голубым белком. Такой цвет придают ему атомы меди. Это вещество также имеет название — 2-альфа-гликопротеин.

В клетках печени образуется предшественник этого белка — ацерулоплазмин. Связываясь с ионами меди, он преобразуется в полноценный протеин — церулоплазмин. Он выполняет в организме следующие функции:

Участвует в окислении и восстановлении железа.
Связывает избыток меди.
Повышает устойчивость клеточных оболочек к вредным воздействиям.
Стимулирует образование гемоглобина.
Принимает участие в иммунном ответе организма на проникновение инфекции.
Способствует процессу кроветворения.
Взаимодействует с транспортными белками и помогает распределению железа по тканям.
Разрушает вредные свободные радикалы.

В медицине также используется термин — «острофазный белок церулоплазмин». Что это такое? Как уже упоминалось, 2-альфа-гликопротеин участвует в иммунной реакции организма на проникновение чужеродных агентов. Повышенное количество церулоплазмина образуется во время острой стадии инфекционных патологий. Это необходимо для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Отсюда и название — острофазный белок.

Церулоплазмин, инструкция по применению способ и дозировка

Применять в/в капельно в условиях стационарного лечения, скорость введения 30 капель в минуту.

Схема лечения для онкологически больных

В предоперационной период суточная доза Церулоплазмина составляет 1,5-2,0 мг /кг

Курс лечения обычно включает 7-10 внутривенных введений, которые проводятся каждый день либо раз в 2 дня, по указанию врача, приняв во внимание состояние больного

При кровопотерях в послеоперационный период

Разовая доза должна определяться в зависимости от величины кровопотери:

при умеренной кровопотере — от 1,5 мг/кг;
при массивной – не более 6 мг/кг.

Терапия обычно включает ежедневные инфузии на протяжении 7-10 дней.

Острый остеомиелит

Суточная доза: 2,5 мг/кг, стандартный курс лечения состоит из 5 в/в инфузий, которые проводятся ежедневно либо через день.

Хронический остеомиелит

Суточная доза: 5 мг/кг, курс лечения включает 2-3 в/в введений, которые проводятся ежедневно либо через день, затем терапию продолжают, понижая дозировку до 2,5 мг/кг для последующих 3-7 инфузий.

Исследование концентрации церулоплазмина нормальные значения

Церулоплазмин является белком, производимым в печени. Отвечает за связывание и транспорт ионов меди в сыворотке крови. В самом деле, до 90% меди в сыворотке крови присутствует в виде связанной с церулоплазмином (одна молекула связывает 6-7 атомов меди). Кроме того, белок, который является основным антиоксидантом плазмы крови, отвечает за 80% антиоксидантных свойств.

Действие церулоплазмина заключается также в окислении железа Fe2+ до Fe3+, что обеспечивает его связывание с трансферрином и транспортировкой в плазме крови. Кроме того, церулоплазмин удаляет свободные радикалы и активирует процессы окисления норэпинефрина, серотонина, сульфидриловых соединений и аскорбиновой кислоты.

Исследование уровня церулоплазмина не является стандартным биохимическими исследованиями крови. Как правило, его заказывают вместе с изучением концентрации меди в сыворотке крови и исследованием суточной экскреции меди с мочой. Показанием для выполнения этих исследований является подозрение о наличии у пациента болезни Вильсона.

Способ определения и норма церулоплазмина

Исследование концентрации церулоплазмина осуществляются в случае подозрения на расстройства обмена ионами меди, особенно при подозрении на болезнь Вильсона.

Концентрацию церулоплазмина изучают в сыворотке венозной крови. Для этого берут образец крови из вены (как правило, из локтевой вены), после чего подвергают её лабораторному анализу. На исследование необходимо прийти натощак (не следует принимать какие-либо продукты или напитки за 8 часов перед загрузкой крови). Результат, как правило, ждут один день.

Правильный уровень церулоплазмина у взрослых составляет 300-580 ммоль/л, т.е. 30-58 мг/дл, а для младенцев до 6 месяца жизни норма составляет 240-540 ммоль/л (24-145 мг/дл).

Интерпретация результатов концентрации церулоплазмина

Снижение концентрации церулоплазмина в сыворотке крови ниже 200 мг/л, возникает в первую очередь при болезни Вильсона. Это заболевание обусловлено генетически и связанно с дефектом белка перемещающего медь внутрь гепатоцитов, что, в свою очередь, определяется нарушениями синтеза церулоплазмина.

Это приводит к избытку свободной (несвязанной с церулоплазмином) меди в сыворотке крови и в то же время чрезмерному её отложению в таких органах, как печень, мозг и другие. В результате происходит повреждение этих органов и появление многих неспецифических заболеваний.

В случае повреждения печени – это усталость, тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха. Также появляются неврологические болезни похожие болезнь Паркинсона (тремор, трудности с ходьбой, глотанием, речью), а также эпилептические припадки или мигрень. Доходит до возникновения психических расстройств, таких как изменение личности, психоз, аффективные расстройства.

Обратите внимание, что снижение концентрации церулоплазмина не обязательно указывает на начало болезни Вильсона, потому что это исследование очень чувствительное к ошибкам и ненадежное. Чаще всего, одновременно с обозначением концентрации церулоплазмина, изучают также концентрацию меди в сыворотке крови (увеличение свободной фракции), экскрецию меди с мочой (более эффективное), а иногда также оценивают количество меди при биопсии печени (редко)

Чаще всего, одновременно с обозначением концентрации церулоплазмина, изучают также концентрацию меди в сыворотке крови (увеличение свободной фракции), экскрецию меди с мочой (более эффективное), а иногда также оценивают количество меди при биопсии печени (редко).

Выполнение этих тестов, а также наличие характерных клинических симптомов повышает вероятность правильного распознавания болезни Вильсона.

Показания к применению

интоксикация;
анемия(различного происхождения, в т.ч. в предоперационную подготовку ослабленным пациентам);
лейкопения;
кахексия;
массивные и умеренные кровопотери(например, при хирургических вмешательствах);
острый либо хронический остеомиелит.

Внимание!

Основными показаниями к сдаче анализа крови на церулоплазмин являются:

гепатоцеребральнаядистрофия;
микроцитарная гипохромная железодефицитная анемия, не реагирующая на терапию препаратами железа;
заболевания печени, нейродегенеративные признаки, нарушения формирования соединительной ткани у детей.

Цена Церулоплазмина, где купить

Упаковка из 5 ампул Церулоплазмина в среднем стоит 1400 рублей.

Интернет-аптеки России Россия

ЗдравЗона

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

валентина: хочется узнать что лучше и эффективней- капли или капсулы?

Надя: Татьяна, как раз такие препараты (с разными действующими веществами, но со схожим.

Лана: Давала дочке в период простуд в качестве иммуно поддерживающего препарата (читала, по.

Лариса: Здравствуйте принимала препарат виданная около месяца, начали сильно падать волосы.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Повышение значений Церулоплазмина

1. Хронические воспалительные процессы (в особенности после перенесенных хирургических операций). 2. Острой период инфекций, которые протекают с лихорадкой и распадом клеточных элементов. 3. При неспецифической пневмонии. 4. Туберкулез легких. 5. Ревматизм. 6. Инфекционный неспецифический полиартрит . 7. Злокачественные новообразования, метастазы рака. 8. Лейкозы, лимфогранулематоз. 9. При заболеваниях печени: гепатиты , циррозы печени, механическая (но не паренхиматозная желтуха). 10. Пернициозная анемия. 11. Острая дизентерия. 12. Меланома. 13. Шизофрения. 14. Инфаркт миокарда. 15. Беременность (поздние стадии). 16. Прием противозачаточных средств.

Исследование концентрации церулоплазмина нормальные значения

Способ определения и норма церулоплазмина

Интерпретация результатов концентрации церулоплазмина

Характерным для болезни Вильсона кольцо Кайзера и Флейшера, то есть золотисто-коричневая окраска вокруг роговицы, связанная с отложением там меди.

Совет

Повышение уровня церулоплазмина отмечается также у беременных женщин, женщин, применяющих гормональную контрацепцию, а также у курильщиков. Кроме того, хронические воспалительные процессы в организме и некроз тканей может привести к усилению синтеза церулоплазмина в печени.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на церулоплазмин имеет большое диагностическое значение при выявлении заболеваний, связанных с нарушением обмена меди, в том числе болезни Вильсона-Коновалова. Результаты исследования находят широкое применение в гематологии, ревматологии, инфекционистике и педиатрии. При отклонении показателей от нормы необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение метаболизма меди. Чтобы получить достоверные результаты и минимизировать риск физиологических колебаний показателей, необходимо отказаться от курения, использовать лекарственные препараты строго по назначению врача, а перед исследованием по необходимости приостановить их прием.

Информация об исследовании

Церулоплазмин
— медь-содержащий белок (гликопротеин), присутствующий в плазме крови. В церулоплазмине содержится около 95 % общего количества меди сыворотки крови человека. Церулоплазмин выполняет в организме ряд важных биологических функций: повышает стабильность клеточных мембран, участвует в иммунологических реакциях (в формировании защитных сил организма), ионном обмене, оказывает антиоксидантное (препятствующее перекисному окислению липидов клеточных мембран) действие, стимулирует гемопоэз (кроветворение).

Повышение

концентрации церулоплазмина наблюдается у больных с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, циррозом печени, гепатитами, инфарктом миокарда, системными заболеваниями, лимфогранулематозом, у больных шизофренией. Содержание церулоплазмина в сыворотке крови также увеличивается при злокачественных новообразованиях различной локализации (рак легкого, молочной железы, шейки матки, желудочно-кишечного тракта) в 1,5 — 2 раза, достигая более значительных величин при распространенности процесса. Успешное химио- и лучевое лечение сопровождается снижением уровня цеулоплазмина вплоть до нормального уровня. При неэффективности комбинированной терапии, а также при прогрессировании заболевания содержание церулоплазмина остается высоким.

Недостаточность

церулоплазмина вследствие нарушения его синтеза в печени вызывает болезнь Коновалова — Вильсона (наследственное заболевание печени, связанное с нарушением обмена белков и меди), что является важным диагностическим показателем. Низкие уровни церулоплазмина в сыворотке крови отмечаются также при нефротическом синдроме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжелых заболеваниях печени.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

ВНИМАНИЕ!
Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

ЦЕРУЛОПЛАЗМИН ДОЗИРОВКА

Препарат вводят в/в. Содержимое одного флакона (ампулы) растворяют в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в/в капельно со скоростью 30 капель/мин.

Если больной получает кортикостероиды в высоких дозах и существует риск развития стероидного сахарного диабета, Церулоплазмин следует растворять в изотоническом растворе натрия хлорида.

Онкологическим больным в период предоперационной подготовки Церулоплазмин вводят в дозе 1.5-2 мг/кг ежедневно или через день в зависимости от состояния больного; курс лечения — 7-10 вливаний.

В послеоперационном периоде разовая доза определяется величиной кровопотери и составляет от 1.5 мг/кг (при малой потере крови) до 6 мг/кг (при большой кровопотере); препарат вводят 1 раз/сут ежедневно в течение 7-10 дней.

При проведении курса химиотерапии в комбинации с лучевой терапией разовая доза составляет 4-6 мг/кг 3 раза в неделю, курс лечения состоит из 10-14 вливаний.

При гемобластозах разовая доза составляет 1.5-3 мг/кг, препарат вводят 1 раз/сут ежедневно, курс лечения — 7-10 вливаний.

При остром остеомиелите разовая доза составляет 2.5 мг/кг ежедневно или через день, курс лечения — 5 вливаний. При хроническом остеомиелите Церулоплазмин назначают по 5 мг/кг 2-3 раза с интервалом в 1-2 дня и затем делают 3-7 вливаний по 2.5 мг/кг через день.

Анализ крови на церулоплазмин

Рубрика: анализ крови Опубликовано 13.12.2017 · Комментарии: 0 ·
На чтение: 3 мин ·
Просмотры:

Церулоплазмин – оксидаза, содержащая высокий процент меди. Относится к разряду глобулинов (альфа-глобулин). Это особый белок, регулирующий регенеративный клеточный процесс.

Выступает катализатором токсических веществ, проникающих в кровь. Способствует усвоению в организме витамина C и остальных кислот. Помимо всего, регулирует поступление серотонина, отвечающего за функциональность чувствительности (ощущения боли) и выработку эндорфина.

Но что делать, если церулоплазмин находится в повышенном или пониженном количестве в крови?

Повышенное количество церулоплазмина

Повышение церулоплазмина в крови свидетельствует об инфекционных или вирусных заболеваниях, находящихся в инкубационном периоде. Этот белок отвечает за подавление вирусных реакций, но его недостаток понижает иммунитет и сопротивляемость организма, что приводит к повышению вероятности возникновения серьезных заболеваний.

Почечная недостаточность, отклонение в работе почечной структуры, гепатит C – все это можно диагностировать, взяв анализ крови на церулоплазмин.

С точки зрения ученых, белок взаимосвязан с каждым протекающим в организме процессом, что обусловливает серьезные отклонения в функциональности отдельных органов при отсутствии нужного количества белка.

Чрезмерное содержание альфа-глобулина в крови свидетельствует об развивающихся злокачественных опухолях в брюшной полости, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, желчном пузыре. Превышение количества белка в несколько раз говорит о развитии онкологии в половых органах и репродуктивной системе.

Анализ крови на церулоплазмин

Пониженное количество белка

Церулоплазмин, норма в крови которого ниже установленных показателей, свидетельствует о неэффективности медикаментозной терапии, а также осложнениях, возникших в ходе клинических заболеваний.

Считается ли низкое содержание альфа-глобулина в крови нарушением? Невозможно дать однозначный ответ. С точки зрения специалистов лабораторий, идеальный показатель церулоплазмина должен быть ниже нормы. Только анализ на церулоплазмин может опровергнуть или подтвердить диагноз специалиста.

Анализ и норма

Проба крови сдается в лабораторию, где производится дальнейшее исследование полученного продукта. Церулоплазмин, норма в крови которого составляет 180-450 мг/л, определяется методом биохимии.

Рассчитывается количество составляющих крови, включая иные белки, после чего диагностируется наличие заболевания в человеческом организме.

Чаще всего, проблемы связаны с печенью, так как медь, содержащееся в этом компоненте, пребывает в повышенном количестве, что подтверждает диагноз.

Важно
44″ radius=”5″]

Церулоплазмин (анализ выполняется от 5 до 10 дней) – важный обменный белок, способствующий естественной регенерации клеток печени. Ранее отмечалось, что повышенное количество свидетельствует о серьезных заболеваниях, а пониженное – неправильно выбранной медикаментозной терапии.

Лабораторный анализ (относящийся к разряду биохимических исследований) назначается больным с первичными признаками гепатоцеребральной дистрофии. К слову, это заболевание является «стартером» для дальнейшего развития гепатита разной формы.

Чтобы удостовериться в точности полученных результатов, проводятся дополнительные тесты на наличие церулоплазмина в крови. Эти анализы не имеют причастности к биохимии, а кровь на исследования чаще всего берут из вены.

Главная цель анализа установить, имеется ли у пациента гепатоцеребральная дистрофия. Эта процедура была разработана специально для диагностирования этого заболевания.

Но современные лаборатории используют пробы сыворотки крови для диагностирования практически любых болезней. Этот белок – жизненно важный показатель, отвечающий за поддержание в равновесии иммунитета человека, функциональности печени и практически всех органов.

Cвязь концентрации церулоплазмина с болезнью Вильсона нормы анализов

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Фактор Виллебранда

Наследственный дефицит фактора ХI

Дефицит фактора XI является наследственным расстройством крови, вызванным отсутствием фактора крови ХI. При наличии такого заболевания сгусток крови на ране не образуется, а реакция свертывания блокируется преждевременно.

Дефицит фактора XI называют гемофилией С. Она отличается от гемофилии А или В тем, что кровотечения в суставах и мышцах не происходит. Дефицит фактора XI является наиболее распространенным из редких заболеваний крови и вторым наиболее распространенным заболеванием крови у женщин после болезни фон Виллебранда.

Расстройство часто встречается среди евреев-ашкенази, то есть евреев европейского происхождения Восточного полушария земли.

Симптомы гемофилии С

носовое кровотечение;
множественные синяки;
длительное менструальное кровотечение (меноррагия);
аномальные кровотечения во время или после операции, травмы или родов;
желудочно-кишечные кровотечения;
кровотечение во рту, особенно после стоматологической операции или удаления зуба;
кровь в моче (гематурия).

Лечение гемофилии С

Основные методы лечения:

внутривенное введение фактора XI;
антифибринолитические препараты;
фибриновый клей;
переливание свежезамороженной плазмы.

Чрезмерное менструальное кровотечение у женщин с дефицитом фактора XI может контролироваться путем приема гормональных контрацептивов, внутриматочных спиралей или приема антифибринолитических препаратов.

Источники статьи:http://www.hemophilia.cahttp://www.mayoclinic.orghttp://www.webmd.comhttps://www.hemophilia.org

По материалам:
1998-2015 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
2015 / Canadian Hemophilia Society
2005-2015 WebMD, LLC.
National Hemophilia Foundation

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

4 необычных преимуществ занятия спортом

В каких случаях опасно использовать масло и воду при ожогах?

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

Нарушения свертываемости крови. Гемофилия А. Гемофилия В
Гемофилия С. Врожденная и приобретенная афибриногенемия (гипофибриногенемия)
Нарушения свертываемости крови. Коагулопатия потребления (ДВС-синдром). Фибринолитическая кровоточивость. Пурпура: фибринолитическая и молниеносная
Система гемостаза

У нас также читают:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и ОРЗ
Лекарства и беременность
Клиника и диагностика переломов нижней челюсти
Сексопатолог Юрий Прокопенко — Мастурбация взрослых

К сведению

Наши партнеры

Рак мж лечится: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Причины ошибок

Отсутствие или неэффективность системы внутреннего контроля качества. В настоящее время доступны образцы контрольных материалов с аттестованными значениями фактора Виллебранда. Учитывая наличие принципиально разных методических подходов для определения этого протеина, необходимо тщательно проверять вариант исследования, для которого был аттестован контрольный образец.
Неправильная дозировка цитрата при заборе венозной крови. Недостаток натрия цитрата вследствие низкого гематокрита и гемолиз ведут к погрешностям и невоспроизводимым результатам.
Гемолиз.
Повышение фактора Виллебранда наблюдается в стрессовых ситуациях, во время физических упражнений, при беременности, кровотечениях, артериальной гипертензии, инфекционных заболеваниях, терапии эстрогенами. У женщин в разные дни менструального цикла возможны колебания концентрации фактора Виллебранда. Для стандартизации гормонального влияния на содержание этого мультимерного протеина некоторые эксперты рекомендуют диагностировать болезнь Виллебранда у женщин между 5-м и 7-м днями менструального цикла.

Лечение

Легкие формы болезни Виллебранда лечения не требуют. В остальных случаях необходимо повысить уровень фактора Виллебранда. Это можно сделать путем активации выделенного эндогенного vWF или путем его подачи извне.

Для лечения применяют «Десмопрессин». Это синтетический аналог антидиуретического гормона, который высвобождает vWF из стенок сосудов. Препарат вводится из расчета 0,3 мг/кг в/в, п/к, с интервалом от одного до двух часов. Может быть интраназальное введение по 150 мкг в каждый носовой ход (точная дозировка рассчитывается по весу пациента). Введение вазопрессина повышает уровень фактора vWF в четыре раза.

Эффект лечения каждого вида патологии индивидуальный. Наиболее высокая эффективность наблюдается при патологии первого типа. При лечении 2А и 2М, эффект невысокий, а при 2В снижает количество тромбоцитов, из-за чего синтетический препарат противопоказан. При третьем типе болезни лечение безуспешное.

По его стандартам, в борьбе с болезнью Виллебранда применяют «Гемате П» или аналогичные препараты.

Назначаются антифибринолитические средства в виде трексановой кислоты из расчета 25 мг/кг каждые восемь часов при мелких кровоизлияниях в слизистые оболочки, носовых и менструальных кровотечениях.

Для лечения недуга рекомендованы переливания тромбоконцентрата при снижении числа тромбоцитов. Если наблюдаются большие кровопотери при менструации, то назначают гормональные противозачаточные препараты. Для остановки незначительных кровотечений применяют «Этамзилат».

Многие считают, что посмотрев фото болезни Виллебранда, можно определить этот недуг, но это не так. Чтобы точно установить диагноз, необходимо сдать анализы, пройти медобследование. При подтверждении диагноза, его наследственного характера, вылечить заболевание практически невозможно. Терапия направлена на облегчение симптомов и предотвращение опасных последствий. Главная цель терапии – остановка кровотечения. Для этого можно применять различные методы: наложение жгутов, повязок, кровоостанавливающих аппликаций, клея, применение медикаментов, хирургических методов.

Профилактические мероприятия при данной патологии направлены только на предупреждения ситуаций, которые могут повлечь за собой возникновение кровотечений. Также нельзя делать инъекции, проводить стоматологические вмешательства без предварительной подготовки к предстоящей процедуре.

Классификация патологии

Выделяют три типа болезни крови Виллебранда, различающиеся степенью недостаточности восьмого фактора.

При первом типе наблюдается малое количество недостаточности восьмого фактора. При этом виде структурная модель не изменяется. Клинически первый тип проявляется небольшими кровотечениями. Обычно больные не связывают их с данным видом недуга.

При втором типе нарушения более выраженные. Здесь наблюдается формирование мультимерных аналогов структуры фактора свертываемости. На коже появляются небольшие кровоподтеки. При прогрессировании недуга наблюдается резкое ухудшение состояния пациента.

Третий тип считается самым тяжелым. При анализе крови фактор Виллебранда полностью отсутствует.

Второй тип имеет несколько подвидов:

2А. Встречается примерно у десяти процентов людей, страдающих болезнью крови. При данном типе функция vWF снижена в тромбоцитах, наблюдается нарушение синтеза макромолекулярных комплексов, ускоряется их расщепление.
2В. Количество тромбоцитов снижается.
2М. По своему строению vWF может быть в норме, но сродство к эндотелию и тромбоцитам снижено.
2N. Сродство vWF к восьмому фактору снижается. По симптомам похож этот вид болезни Виллебранда на гемофилию.

Чаще всего диагностируются типы 2А и 2В. Другие виды встречаются редко. Последний вид патологии изучен мало.

Приобретенный тип болезни Виллебранда диагностируется примерно у одного процента всех случаев недуга. Чаще всего патология является результатом других заболеваний, таких, как:

лимфомы;
болезнь Вальденстрема;
острый лейкоз;
клональная гаммапатия;
атеросклероз;
пороки сердца;
синдром Гейде;
аутоиммунные патологии;
васкулиты и пр.

Также недуг может возникать из-за приема некоторых лекарственных препаратов, таких как вальпроевая кислота, гекодез, ципрофлоксацин.

Гемофилия типа А

Гемофилия типа А является рецессивным наследственным заболеванием, связанным с Х-хромосомой, и вызывается дефицитом фактора VIII. Обычно носителем заболевания являются самки, а у самцов выражаются лишь признаки заболевания. Однако спаривание между самкой, которая является носителем заболевания, и больным самцом приведет к заражению самки. Данное заболевание установлено у многих пород собак, а также у собакметисов. Чаще всего оно встречается у немецкой овчарки. Клинические проявления различны, в зависимости от степени дефицита. Как и при многих коагулопатиях, наиболее часто возникают кровотечения из разных полостей тела (из брюшной, грудной полости и из суставов), а также распространены гематомы. У тяжелобольных детей после рождения может наступить смерть в результате кровотечения из пуповины. У других детей первые клинические проявления могут наблюдаться при прорезывании зубов. Поскольку фактор VIII участвует в путях обмена внутренней коагуляции, наблюдаются удлинение активированного времени свертывания крови (ACT) и активированного частичного тромбопластинового времени (АРТТ). Диагностика проводится путем специфического анализа фактора. Активность фактора VIII меняется у пораженных животных от 0 до 25%. Результаты ВМВТ обычно бывают нормальными, в то врюмя как СВТ бывает более прюдолжительным. У животных с vWDможет наблюдаться слабое понижение активности фактора VIII. Это понижение имеет место, поскольку фактор VIII циркулирует в пределах vWF, который удлиняет свой период полураспада. У собак с гемофилией типа А обычно бывает повышен урювень vWF.

Лечение при гемофилии типа А состоит в введении продуктов крюви. При необходимости эритроцитов вследствие анемии можно вводить цельную кровь. Свежезаморюженная плазма или криопреципитат предпочтительнее при отсутствии анемии. У людей было предложено лечение анаболическими стерюидными препаратами для увеличения фактор» VIII. К сожалению, анаболические стерюидиые прюпараты также увеличивают фибринолизис, приводя к более быстрому растворению тромба. В результате люди, больные гемофилией, которых лечили анаболическими стерюидными препаратами, обычно имеют повышенную активность фактора VIII, но нуждаются в дополнительных переливаниях крови, по-видимому, из-за ускорения растворения тромбов.

Методы диагностики

Диагностика болезни Виллебранда затруднена тем, что она может протекать практически бессимптомно. Больным сложно заметить ее проявление, так как кровотечения дают о себе знать очень редко. При тяжелой форме, а также определении болезни Виллебранда у детей намного проще, так как у больных наблюдаются сильные и частые кровотечения, могут возникать геморрагии во внутренних органах.

Для того чтобы точно поставить диагноз, необходимо обратиться к врачу. Он соберет анамнез, а также назначит анализы. Именно во время общения со специалистом всегда выясняется, что данная патология носит наследственный характер.

Лабораторные методы диагностики позволяют точно определить, есть ли она у пациента и какой вид нарушения фактора Виллебранда присутствует.

Для выявления патологии, проводят следующие виды тестов:

Определяют длительность кровотечения по Айви модификации Шитиковой.
Изучается активность восьмого фактора.
Определяется активность антигена ФБ.
Фиксируется ристоцетин-кофакторная активность.
Проводится мультимерный анализ.

Если в показателях тестов наблюдаются какие-либо отклонения от нормы, то это говорит о наличие патологии.

Во время опроса пациентов врачи уделяют внимание следующим данным:

Были ли случаи болезни в семье, у родственников.
Наблюдалась ли склонность к кровотечениям на протяжении всей жизни.

В лабораторных условиях с интервалом в два месяца проводится определение активности фактора Виллебранда. У больных выявляются разные виды дефектов.

Помимо вышеуказанных тестов, обязательно проводят анализы. Врачи назначают:

Общий анализ крови. В нем отображается снижение числа тромбоцитов и гемоглобина.
Увеличение время кровотечения по Ли-Уайту, Дюке. Наблюдается при типе 2А, 2В и 2М.
Восьмой фактор или в норме или наблюдается незначительное отклонение в виде снижения.
Определяется функция фактора фон Виллебранда в виде способности присоединяться к активированным гликопротеиновым комплексам.
Анализируется связующая способность фактора Виллебранда и восьмого фактора.
В перинатальной диагностике определяются мутации.

В качестве дополнительных методов обследования назначают биохимию крови, почечные пробы, С-реактивный белок, СОЭ. Также оценивается протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, тромбиновое время, антитромбин, протеин С, время кровотечения, время свертываемости крови, растворимые фибрин-мономерные комплексы.

Симптомы

Выраженность геморрагического синдрома при болезни Виллебранда варьирует от весьма легких форм с редко наблюдающимися носовыми кровотечениями и небольшими кровоизлияниями в кожу до крайне тяжелых вариантов с очень частыми, длительными и обильными кровотечениями самой разнообразной локализации, формированием гематом и больших кровоизлияний в мягких тканях и во внутренних органах. Иногда возникают кровоизлияния в суставы.
Геморрагический синдром при I типе намного тяжелее, чем при IIА и IIB типах болезни.
Следует отметить, что интенсивность кровотечений самой различной локализации (желудочно-кишечных, маточных, носовых) зачастую не соответствует нарушению коагуляциоиного и сосудисто-тромбоцитарного гемостазов.
В частности, на фоне умеренных нарушений в этих звеньях гемостаза упорно повторяются катастрофические кровотечения какой-либо одной локализации. В подобных случаях следует думать о каких-то дополнительных местных сосудистых или стромальных дисплазиях, провоцирующих кровотечения. Для их выявления необходимо тщательное дополнительное исследование слизистых оболочек носа, зева и глотки, ротовой полости, желудка и кишечника (риноскопия, ларингоскопия, фибродуоденогастроскопия, колоноскопия). На слизистых оболочках нередко обнаруживаются сосудистые образования в виде поверхностно расположенных расширенных и извитых сосудов диаметром 1-2 мм, легко дающих обильные, трудно останавливаемые кровотечения.
Известно, что такие сосудистые образования, чаще — артериовенозные соустья, служат причиной повторяющихся желудочно-кишечных кровотечений. Данные соустья наиболее опасны при болезни Виллебранда, когда нарушены основные механизмы купирования кровотечений.
Следует отметить, что сочетание болезни Виллебранда с ангиодисплазиями и другими дефектами соединительной ткани нельзя считать случайным. У больных с этим заболеванием часто выявляется пролабирование створок митрального и других клапанов сердца, ошибочно диагностируемое без эхокардиографии как ревматический митральный порок сердца.
В таком же свете следует рассматривать сочетания болезни Виллебранда с гиперэластозом кожи, слабостью связочного аппарата (частые и привычные вывихи, разболтанность суставов, реже — синдром Марфана).
Интенсивность кровотечения имеет прямую зависимость от уровня фактора VIII в плазме, что следует учитывать как при травмах, так и при хирургических вмешательствах.
При постановке диагноза заболевания Виллебранда основываются на совокупности следующих признаков: аутосомно-доминантном наследовании заболевания, кровоточивости, значительном удлинении времени кровотечения.
К основным диагностическим признакам добавляется ряд важных функциональных характеристик, облегчающих распознавание редуцированных вариантов болезни Виллебранда.
При болезни Виллебранда выявляется постепенное, а не немедленное нарастание активности фактора VIII в плазме больных после трансфузии антигемофильной плазмы.
Коррекционный эффект трансфузии намного превосходит количество вводимого фактора VIII.
Примечательна значительно большая, чем при гемофилии, продолжительность эффекта однократного переливания — около 36 ч, что характеризуется большей продолжительностью жизни в циркуляции реципиента фактора VIII.
Наиболее информативно количественное определение фактора Виллебранда в плазме больного.
Перечисленные диагностические признаки позволяют в большинстве случаев четко аргументировать диагноз болезни Виллебранда, определять ее тяжесть и форму.
Капилляроскопические изменения (неравномерность и закрученность петель капилляров, их булавовидные расширения) в диагностике болезни Виллебранда не используют, поскольку они выявляются менее чем у половины больных и далеко не патогномоничны, однако совместно с этим они весьма демонстративны и способствуют правильной диагностике.
Аутосомно-рецессивная форма болезни Виллебранда является самостоятельным заболеванием. У гетерозигот заболевание протекает совсем или почти бессимптомно, тогда как у гомозигот наблюдается крайне тяжелая кровоточивость при почти полном отсутствии фактора VIII в плазме. Однако поражение суставов и других частей опорно-двигательного аппарата, несмотря на такой значительный дефицит фактора VIII, все же гораздо легче, чем при гемофилии.

Гемотерапия

Цельная кровь
В случае, когда анемия является серьезной проблемой, альтернативным методом лечения является введение цельной свежезаготовленной крови (менее чем через 6 часов после ее взятия). При хранении крови факторы VIII vWF и фактор V становятся неактивными, но витамин К-зависимые факторы (факторы II, VII, IX и X) сохраняют свою активность. Доноры должны быть отрицательными для антигенов эритроцитов собаки DEA 1.1, 1.2 и 7. Объем перелитой крови зависит от тяжести анемии, но в основном он составляет от 12 до 24 мл/кг, что позволяет увеличить гематокритное число (PCV) на 5-10%. Главным недостатком при лечении коагулопатии продуктами крови является превышение объема, что может произойти, несмотря на невысокое число факторов коагуляции. Продукты крови, содержащие эритроциты, нужно переливать животным с сильной анемией, так как переливание крови может привести к активизации антигенов эритроцитов. Такая активизация может препятствовать безопасному введению эритроцитов в более поздние сроки, когда в них может возникнуть жизненная потребность.

Свежезаготовленная и свежезамороженная плазма
Плазма, собранная из цельной крови в течение шести часов после ее взятия, называется свежезаготовленной плазмой. Если эта плазма переливается в течение шести часов, вся жизненно важная коагуляционная активность протеинов сохраняется. Быстрое выделение из цельной крови сохраняет активность факторов V, VIII и vWE Свежезаготовленная плазма также содержит альбумин, протеины комплемента, антитромбин III и иммуноглобулины. Плазма, замороженная в течение шести часов после взятия крови, называется свежезамороженной плазмой, может храниться в замороженном виде (желательно при -70°С) и сохраняет свою коагуляционную активность в течение одного года. Обычно переливается от 6 до 10 мл/кг, и это количество вводится через каждые 8 часов по мере необходимости. При введении плазмы проблемой является превышение объема, особенно если животное страдает тяжелым vWDи нуждается в многочисленных переливаниях.

Заготовленная или замороженная плазма
Заготовленная плазма — это плазма, которая отделена от эритроцитов по прошествии более чем 6 часов после взятия крови. При замерзании эта плазма называется замороженной плазмой. В ней отмечается дефицит факторов V и VIII и vWF, но присутствуют остальные факторы коагуляции (включая фактор IX). Такая плазма обычно не применяется при лечении различных коагулопатий.

Криопреципитат
Во время медленном оттаивания свежезамороженной плазмы (при 4°С) образуется преципитат, который называется криопреципитатом (СР). Большая часть фактора VIII, фибриногена и vWFплазмы содержится в СР. Обычно он занимает лишь одну десятую объема первоначальной плазмы. Оставшаяся часть плазмы называется плазмой без заморозки, или холодной надосадочной жидкостью. Холодная надосадочная жидкость продолжает содержать большую часть других активных факторов коагуляции и протеинов плазмы. Криопреципитат и плазма без заморозки могут быть снова заморожены и хранятся в течение года. По имеющимся данным, концентрация vWFв СР колеблется примерно от четырех раз в первоначальной плазме до двадцати раз в оригинале. В основном осаждаются мультимеры больших размеров. Как медленное (при 4°С), так и быстрое размораживание (при 37°С) замороженного СР приводило к одинаковому уменьшению активности факторов VIII и vWF. Интересно, что снижения активности не наблюдалось при оттаивании криопреципитата после хранения в течение 24 часов при комнатной температуре (Stokol, Parry, 1995). Эти данные явно противоречат человеческому СР, при котором понижение происходит на 54%. Нет данных о лечебной активности СР при хранении его при комнатной температуре, и вызывает некоторое беспокойство, что СР, возможно, неэффективен invivo.Высокий уровень определенного vWFможет быть отражением протеолиза, вызванного условиями, влиявшими на СР. Протеолиз расщепляет большие мультимеры на малые фрагменты, способствуя быстрому их обнаружению при использовании антигенного анализа. Хотя они отмечены в анализе invitro,неизвестно, каким образом их эффективность invivoвлияет на остановку кровотечения. Рекомендуется вводить 1 Е криопреципитата (криопреципитат, образованный из 150 мл плазмы) на 10 кг веса тела. Криопреципитат можно получить из имеющихся в продаже банков крови для животных.

Заключение

Болезнь фон Виллебранда – опасное заболевание, которое может привести в плачевному исходу. Поэтому чем раньше хозяин узнает о наличии патологии у собаки, тем лучше. Необходимо узнать все о здоровье родителей собаки перед приобретением щенка или провести анализы своей собаки.

В случае подтверждения наличия заболевания, следует найти хорошего ветеринара и постоянно контролировать потребности и состояние собаки. Если у собаки началось спонтанное аномально длительное кровотечение, ее необходимо максимально быстро доставить в ветеринарную клинику.

Болезнь фон Виллебранда
— наследственное заболевание крови, характеризующееся возникновением спорадических кровотечений. Причина кровотечений — нарушение свертываемости крови из-за недостаточной активности фактора Виллебранда.

Фактор Виллебранда представляет собой гликопротеид, секретируемый эндотелиальными клетками и циркулирующий в плазме крови в виде крупных мультимеров. Он необходим для адгезии тромбоцитов к субэндотелиальным тканям в местах повреждения сосудистой стенки. Кроме того, мультимеры образуют в плазме комплексы с фактором VIII, что предотвращает его выведение и поддерживает нормальное содержание в плазме. В результате дефекта гена, ответственного за синтез фактора Виллебранда, нарушается секреция, функция или стабильность последнего. Вследствие этого возникают геморрагические расстройства, которые являются наиболее распространенными среди наследственных заболеваний крови у собак.

Заболевание описано для 54 пород собак. Наиболее часто встречается у эрдельтерьеров, бассет-хаундов, доберманов, пинчеров,
немецких овчарок, золотистых ретриверов, манчестерских терьеров, цвергшнауцеров, ротвейлеров, шотландских терьеров, пуделей и т.д. Распространенность болезни колеблется в зависимости от породы (61-73% среди доберман-пинчеров, 16-30% среди шотландских терьеров, 28% среди шелти) .

Выделяют три типа болезни Виллебранда. Чаще всего встречается тип I (особенно характерен для доберман-пинчеров и эрдельтерьеров). В плазме снижена концентрация фактора Виллебранда при наличии мультимеров всех размеров. Тип II встречается реже и характеризуется избирательным дефицитом крупных мультимеров. Тип III представляет собой выраженную недостаточность фактора Виллебранда, практически полное отсутствие мультимеров. Этот тип заболевания наиболее часто встречается среди шотландских терьеров, ретриверов.

С марта 2011 года в ЦМД проводятся генетические исследования , выявляющие у собак некоторых пород генетические отклонения, ответственные за развитие болезни фон Виллебранда. В данных тестах диагностируются точечные мутации в гене vWf, приводящие к нарушению синтеза или функции фактора Виллебранда.

1. Выявление мутации, ответственной за развитие болезни фон Виллебранда 1-го типа у собак пород Доберман Пинчер, бернского зенненхунда, дрентской куропаточной собаки, немецкого пинчера, керри-блютерьера, манчестерского терьера, папильона, пемброк-вельшкорги и пуделя.

В данном тесте выявляется мутация в области сплайсинг сайта на границе экзона 43 и интрона 43 в гене vWf фактора фон Виллебранда. Данная мутация — нуклеотидная замена G на А в 7536 положении гена vWf приводит к уменьшению эффективности сплайсинга РНК. Присутствие данной мутации приводит к развитию наследственной болезни с частичным количественным дефицитом фактора фон Виллебранда с сохранением его мультимерной структуры.

Болезнь наследуется по аутосомно-рецессивному способу, то есть проявляется только при наличии мутации в гомозиготном состоянии.
Также данная мутация может вызывать болезнь фон Виллебранда 1-го типа у собак других пород, в частности, ирландский рыже-белый сеттер, но для этих пород были выявлены и другие мутации, способные вызывать ту же самую болезнь.

У собак было установлено большое количество наследственных нарушений, связанных с кровотечениями. Для некоторых из наиболее известных нарушений известны наследственные факторы, в то время как для других влияние наследственности остается неясным. Чтобы уменьшить частоту заболеваний, данную информацию необходимо иметь, прежде чем давать рекомендации к разведению животных.

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Лекарственная токсидермия фото

Диета при токсикодермии

Требуется придется исключить из рациона аллергенные продукты:

Кроме того, нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие:

Неделю пищевой рацион состоит из молочных блюд и продуктов растительного происхождения. Отварное белое мясо (курица, кролик) и нежирные сорта рыбы требуется вводить в рацион постепенно, начиная с минимальных порций. Питье обильное, крепкий чай и кофейные напитки исключаются. Из напитков рекомендуется употреблять негазированную минеральную воду и некрепкий зеленый чай.

Рекомендуется чаще употреблять в пищу гречневую, рисовую и овсяную каши, нежирные кисломолочные продукты, желтые и зеленые фрукты, бульоны на основе нежирного мяса. Людям, склонным к аллергическим реакциям, требуется уменьшить количество употребляемого сахара и соли.

Пищу лучше варить и готовить на пару, чем жарить и запекать. Крупы перед варкой отмачивают в холодной воде в течение 10-12 часов. По той же причине мясо вываривают дважды, меняя воду.

Диагностические мероприятия

Лечение токсидермии не может быть полноценным без правильной постановки диагноза. Исходя из этого определения, фактора, ставшего катализатором болезни и спровоцировавшего ее дальнейшее развитие, является важнейшим этапом. Диагностические мероприятия проводятся исключительно в больничных условиях, путем определения иммунного ответа организма на аллергическую нагрузку.

При составлении клинической картины учитываются также и другие критерии: производится сбор анамнеза, выявляются основные причины развития болезни, проводится визуальный осмотр и составляется характеристика симптомов.

Для определения воздействия тех или иных факторов на организм применяются различные диагностические пробы, призванные выявить точную причину активизации иммунной системы. Один из наиболее эффективных и качественных способов диагностики служат провокационные пробы, заключающиеся во введение небольшого количества аллергена и характеристике ответной реакции организма. Результаты пробы являются положительными при образовании рецидивных проявлений токсикодермии.

В некоторых случаях, когда провокационные пробы дали неопределенный результат, необходимо проведение дополнительных исследований таких, как биопсия и гистологический анализ исходного материала.

Тактика лечения токсикодермии

Успешное лечение заболевания зависит от устранения всех контактов с аллергенами. У взрослых пациентов основные методы лечения заключаются в следующем:

при токсикодермии легкой степени (папуллезная и пятнистая формы) назначаются негормональные лекарственные препараты местного значения (мази, гели, примочки и т.д.). К ним относятся Бепантен, Элидел, Актовегин;
для снятия сенсибилизации при токсикодермии рекомендуется применение антигистаминных препаратов (перорально, внутримышечно, внутривенно). Наиболее часто применяются Кларитин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Зодак, Супрастин;

для нейтрализации токсического воздействия и максимально быстрого выведения агрессивного вещества в средней степени тяжести токсикодермии (везикулезная и узловатая форма заболевания) рекомендуется употребление мочегонных и слабительных препаратов (Фуросемид, Гипотиазид, Фитолакс, Дюфалак и т.д.);
при тяжелом течении заболевания (буллезная форма токсикодермии и пустулезная) показано лечение токсикодермии при помощи внутривенных инфузий с гемодезом и плазмаферезом;
кроме того, при токсикодермии можно использовать гормональную терапию в виде мази, таблеток и растворов для инъекций (Локоид, Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.);

если история болезни токсикодермии подтверждает нарушение в ЖКТ, назначаются лекарственные средства, которые восстанавливают работоспособность этих органов, ориентируясь на симптомы заболевания (Солкосерил, Актовегин, Омепразол и т.д.);
токсидермия требует своевременного санирования очагов хронической инфекции. Кроме того, назначается специальная гипоаллергенная диета. При присоединении вторичной инфекции возможен отек мозга, что требует экстренного медицинского вмешательства.

Если фиксированная токсидермия появляется во время беременности, рекомендуется немедленное обращение к лечащему врачу, так как возможно повреждение внутренних органов, систем и тканей, что опасно для матери и малыша. Назначение лекарственных препаратов при токсикодермии во время беременности должно проводиться непосредственно врачом для того, чтобы минимизировать риск для плода во время беременности матери.

Возникновение острой аллергической реакции при токсикодермии требует полного пересмотра рациона питания для того, чтобы снизить аллергическую напряженность.

В течение 1 месяца после токсикодермии не рекомендуется употребление продуктов, которые способны раздражать слизистые оболочки пищеварительных органов и требующих усилий со стороны организма для их усваивания;
рекомендуется употребление растительных продуктов и молочных блюд, но не более чем 7 дней подряд;
положительное воздействие на питание кожи и всего организма при развитии токсикодермий оказывает включение в рацион зеленого салата, крапивы, лука и небольшого количества чеснока (с предварительно удаленной сердцевиной);
отварное белое мясо (курица, кролик) и нежирные сорта рыбы следует вводить в рацион постепенно, начиная с минимальных порций;
при токсикодермиях различной этиологии необходимо соблюдать водный режим с обильным питьем, исключая такие напитки, как чай и кофе. Положительное воздействие оказывает негазированная минеральная вода;

токсикодермии могут возникнуть при употреблении алкогольных напитков, куриных яиц, клубники, меда, поэтому эти продукты должны быть исключены из питания;
в острой стадии болезни следует отказаться от овощных и фруктовых соков, приготовленных на промышленных предприятиях. Лучше всего соки готовить самостоятельно, избегая экзотических фруктов и овощей.

Необходимо отметить, что на сегодняшний день токсикодермии достаточно эффективно лечатся, но после ремиссии, а также в стадии обострения заболевания, рекомендуется обязательное наблюдение специалиста. Это позволит максимально оградить организм от негативного влияния аллергена.

Вопросы и ответы

Вопрос:

Здравствуйте. Проходила курс лечения по болезни грыжа. Мне назначили капельницу — 10 дней, в/в уколы — 10 уколов, витамины нейромультивитамин — 30 дней, когда я стала пить эти витамины у меня начались высапания на лице, сначало немного, затем больше и больше. Я ходила к дерматологу он мне написал, что у меня бисинодермия, этого диагноза не даже в интернете Он мне назначил цитрин по 1 табл. В день — 10 дней, затем полифипан, также лосьон элакон, крем винт 99 и термальная вода ля рош позе, еще примочки ромашки 4-5 раз в день, но у меня не проходит, помогите мне пожалуйста. У меня работа связана с крупными клиентами мне не удобно ходить на работу с таким лицом!

Ответ:
Здравствуйте. Скорее всего, речь идет о токсикодермии. Состояние кожи на фоне проводимой терапии не улучшилось? Если нет, огд есть смысл подключать капельницы десенсибилизирующие.

Вопрос:

Здравствуйте. Около двух-трех недель назад стала замечать появление болячек/язвочек на теле. Сначала думала, что это прыщи, но позже поняла, что с ними ничего общего, кроме того, что они периодически чешутся. Появляться начали внизу живота и на бедрах, сейчас переходят на руки и грудь, за это время те болячки, которые появились первыми, не исчезли, покрывались сухой корочкой, которая напоминает мертвую кожу, но она сшелушивалась. Буквально каждый день обнаруживаю новую болячку. Из кожных заболеваний только себорийный дерматит. Есть домашние питомцы: кошка и собачка. Примерно за пару дней до появления первой болячки упала на улице и поранила руку (промыть удалось не сразу). С чем это может быть связанно? К какому врачу обратиться: инфекционисту, аллергологу или дерматологу?

Ответ:
Здравствуйте. По Вашему описанию это может быть аллергический дерматит, токсикодермия, розовый лишай, кожные проявления гельминтозов и т. д. Обратитесь к дерматологу.

Вопрос:

Здравствуйте. За одну ночь на лице образовалась сильная сыпь, в местах воспаления все покрылось золотистой коркой, сильный зуд и боль. Врач констатировал Себорейный дерматит, не взяв ни мазков ни анализов. Назначил лечение, местно — крем (бетадерм) и лекарство лоратадин. Но спустя пару дней на руках я заметил пару образований, похожих на подкожный прыщ, не придал значения, но на следующий день, эти «приыщи» были везде, на ладонях и на всех пальцах рук и даже ног. Сами по себе не болят. Что это может быть на ладонях?

Ответ:
Здравствуйте. Это может быть токсикодермия. Подумайте,что Вы принимали внутрь до появления высыпаний (алкоголь, пища, лекарства) — это могло стать причиной сыпи.

Вопрос:

Здравствуйте. Неожиданно высыпало на лице, никогда в жизни такого не было! Подумала,что аллергия, но ничего в тот день особенного не ела, вся еда привычная. Может аллергия на косметику, но проявилось все к вечеру. Что это может быть?

Ответ:
Здравствуйте. Высыпания напоминают токсикодермию. Исключите облигатные аллергены: мед, орехи, цитрусовые, морепродукты. Если применяли новые косметические средства — крема, лосьоны — откажитесь от них. Отмените лекарственные препараты, алкоголь. Обратитесь на прием к дерматологу или аллергологу.

Вопрос:

Здравствуйте. 2 месяца назад на коже лица появилось пятно, сначала небольшое (диаметром примерно 0,5-0,7 мм), со временем оно покрасненело, начало зудеть и шелушится постоянно, иногда, когда я забывала и чесала его, могла идти кровь, ничем не мазала, только перекисью промывала. Потом я заметила, что оно как будто возвышается над поверхностью кожи (где-то на 1 мм, почти не чувствуется), стало гдадким, и мягким, и приобрело синий цвет. Сейчас перестало чесаться и вообще беспокоить, только некрасиво выглядит. К врачу не обращалась пока. Подскажите, следует ли обратиться? И что вообще это может быть?

Ответ:
Здравствуйте. Вам необходимо очно посетить врача-дерматолога для уточнения диагноза. Заболевание имеет схожие симптомы разных заболеваний: фиксированной токсикодермии (цвет, длительность существования), вторичного гиперпигментированного пятна, пигментного невуса и ряда других дерматозов. Необходима диагностика, возможно, проведение дерматоскопии.

К врачу:

Дерматолог

Статьи:

Мифы об акне
Лицо как карта
Микродермабразия
Химический пилинг
Экзема
Как справиться с гиперпигментацией?
Плохие привычки, которые вредят красоте вашей кожи

Аллергия у детей

Аллергическая сыпь у ребенка может быть следствием тех же причин, что и аллергия у взрослых. Прежде чем паниковать и лечить все заболевания, которые могут вызвать аллергическое раздражение у детей, родителям следует измерить температуру малыша.

Повышенная температура тела свидетельствует о наличии внутреннего катализатора аллергии. В данном случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Если же температуры нет, то причиной сыпи стал внешний раздражитель.

Вспомните, что ел ребенок перед появлением раздражения на теле. Новые блюда или продукты могли вызвать негативную реакцию

Также обратите внимание на наличие контактных раздражителей. Если причиной аллергии стало соприкосновение с металлом, синтетикой, другим материалом, достаточно устранить источник

Если подозрения пали на еду, исключите возможный катализатор из меню. Сыпь следует обработать специальной мазью.

В большинстве случаев лечить аллергические сыпи серьезными препаратами не требуется. Устранить последствия аллергии помогут мази, кремы и таблетки, находящие в свободном доступе в любой аптеке. В случае тяжелой реакции на раздражители возникает опасность анафилактического шока. Причинами становятся, как правило, продукты питания. При первых симптомах сильной аллергической реакции следует обратиться в отделение скорой помощи.

Дифференциальная диагностика

«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей
под ред. Б. А. Беренбейна, А. А. Студницина

Токсикодермия

Токсикодермия (toxidermia) (синонимы: аллерготоксикодермия, токсидермия) — остро развивающиеся диссеминированные поражения кожи воспалительного характера, возникающие как результат воздействия аллергена, ввёденного внутрь организма (некоторые пищевые продукты, лекарственные препараты частой причиной токсикодермий являются следующие лекарственные препараты: антибиотики (пенициллин, стрептомицин, левомицетин, неомицин, тетрациклин и др.), сульфаниламидные препараты (норсульфазол, сульфадимезин и д.), витамины группы В (В1, B₁₂) и др.

Клиническая картина токсикодермий отличается полиморфизмом проявлений (воспалительные пятна, папулы, уртикарные высыпания и др.). Воспалительные пятна разной формы и величины различных оттенков красного цвета располагаются диссеминированно по всему кожному покрову, обычно симметрично. В тяжёлых случаях пятнистые высыпания сливаются, в результате чего образуются участки эритемы диффузного характера. На эритематозном фоне могут появиться уртикарные высыпания, пузырьки и пузыри с прозрачным содержимым разной величины, при вскрытии и подсыхании которых образуются эрозии, корки. После регресса высыпаний развивается гиперпигментация. Сульфаниламидные препараты нередко вызывают развитие стойкой фиксированной эритемы. При приёме салицилатов чаще развиваются эритематозные и скарлатиноформные эритемы, барбитуратов – эритематозные, уртикарные, кореподобные и скарлатиноформные высыпания, мышьяка – сальварсанные эритродермии. Антибиотики могут вызвать эритематозные, узелковые, уртикарные, пурпурозные и буллёзные высыпания. Алиментарные токсические эритемы возникают у лиц с повышенной чувствительностью к некоторым пищевым продуктам (раки, крабы, некоторые сорта рыбы, земляника и др.). Они имеют пятнистый или уртикарный характер и, как правило, сопровождаются желудочно-кишечными расстройствами и лихорадкой.

Прогноз при лекарственных токсикодермиях в большинстве случаев благоприятный. Вместе с тем следует помнить, что повторные лекарственные эритемы опасны в связи с возможным развитием тяжёлых аллергических реакций и могут сопровождаться поражением внутренних органов (миокардиты, бронхиальная астма, гепатиты), слизистых оболочек и кожных покровов (синдромы Лайелла, Стивенса-Джонсона и др.).

Дифференциальная диагностика. Лекарственные эритемы следует дифференцировать от многоформной экссудативной эритемы, бляшечного парапсориаза, розового лишая, розеолезного сифилида, синдрома псевдолимфомы, эксфолиативного дерматита Риттера, премикотической стадии грибовидного микоза.

От многоформной экссудативной эритемы инфекционно-аллергического генеза лекарственные эритемы отличаются отсутствием типичных кольцевидных элементов с западением в центре, формирующихся при быстром центробежном росте воспалительного пятна или папулы при многоформной эритеме и локализующихся преимущественно на конечностях, возникновением рецидивов в осенне-зимний период. Токсико-аллергическая форма многоформной экссудативной эритемы сама является разновидностью токсикодермии.

Бляшечный парапсориаз отличается от токсикодермии наличием слабо выраженной инфильтрации в основании эритематозных элементов, которые, таким образом, являются не пятнами, а бляшками. Для парапсориаза характерны скрытое шелушение, а также исключительно торпидное течение (иногда в течение многих лет), при этом обострения болезни не зависят от приёма лекарств.

Розовый лишай в отличие от лекарственной эритемы характеризуется эритематозно-сквамозными пятнисто-папулёзными элементами несколько вытянутой формы, располагающимися на коже туловища длинным диаметром вдоль линий Лангера, с шелушением в виде смятой папиросной бумаги. Высыпания при розовом лишае существуют в течение 6-8 недель и бесследно исчезают. Их появление не связано с приёмом лекарственных препаратов.

Розеолезная сыпь при сифилисе обычно не шелушится, не имеет тенденции к слиянию, не сопровождается зудом. В сомнительных случаях, а также при атипичных формах сифилитической розеолы (шелушащаяся, сливная, зернистая) решающее значение в диагностике имеют лабораторные исследования (РВ, РИФ, РИБТ, обнаружение бледной трепонемы), а также наличие других признаков сифилитической инфекции.


	Поиск по сайту «Ваш дерматолог»

Виды токсикодермии

На сегодняшний день отмечается рост случаев возникновения токсикодермий и, хотя этиология и причины токсикодермии до конца не изучены, выделяются несколько основных видов заболевания.

1. Лекарственная (медикаментозная) токсидермия

Лекарственная токсидермия чаще всего вызывается следующими препаратами:

антибиотики, барбитураты, сульфаниламиды;
антигистамины, кортикостероиды, витамины групп РР, В, C;
новокаин, риванол, фурацилин.

Немаловажное значение имеет путь введения лекарственных средств (пероральный, внутривенный, ингаляционный, внутримышечный или в клизме) при токсикодермии. Наиболее опасна ингаляционная и перкуторная медикаментозная токсидермия, а наиболее благоприятным принято считать внутривенное введение препарата

Заболевание протекает с осложнениями, когда у пациента присутствуют хронические заболевания, которые требуют дополнительного приема лекарственных средств.

Наиболее часто заболевают представительницы слабого пола, что объясняется возможностью перекрестной сенсибилизации в результате более активного использования декоративной косметики. Кроме того, они намного чаще контактируют непосредственно с бытовой химией для ежедневной уборки.

Как правило, наблюдается моновалентная(на один препарат) сенсибилизация на лекарство, но иногда возможно появление перекрестной аллергии к лекарствам одной(нескольких) групп. Необходимо отметить, что лекарственная токсидермия может возникнуть на любые препараты, кроме физраствора и глюкозы.

2. Профессиональная

К наиболее выраженным признакам этого вида токсикодермии относится сильная реакция на малейшее действие раздражителя. По выраженности реакции профессиональная распространенная токсикодермия не соответствует силе действия. Производственными аллергенами чаще всего бывают никель, кобальт и хром, которые активизируются под воздействием вредных факторов.

Как правило, в этой стадии болезни, после прекращения действия раздражителя воспалительный процесс исчезает максимально быстро, но при малейшем контакте с раздражителем могут произойти быстрые рецидивы.

Важно отметить, что без раздражителя воспалительный процесс невозможен!

Характерно, что профессиональные токсикодермии находятся посередине между развитием профессиональных экзем и профессиональных дерматитов. При отсутствии обострений в ответ на раздражитель, эти формы могут обладать аналогичной симптоматикой.

В острой стадии заболевания наблюдаются распространенные эритемы, отек, буллезные и везикулезные высыпания. Как правило, при этой форме применяется негормональная терапия.

3. Пищевая токсикодермия

Распространенный вид заболевания, так как человек может принимать с продуктами питания больше, чем 120 видов различных аллергенов. Чаще всего аллергическая реакция возникает на белки, которые поступают вместе с пищей. Белков много в мясе, рыбе, яйцах, клубнике, цитрусовых и т.д.

Нередко история болезни выявляет иммунологическое отторжение на различные красители и ароматизаторы, добавляемые в продукты питания.

4. Аутоинтоксикационная

Токсико-аллергический дерматит аутоинтоксикационного вида развивается при гастритах, язве, панкреатитах, гепатите и заболеваниях почек (пиелонефрит, гидронефроз), а также при злокачественных новообразованиях (аденокарциноме почек, раковые опухоли кишечника и легких).

Аутотоксическая токсикодермия способна к перерождению в хронический процесс, что осложняет лечебный процесс.

Виды токсико-аллергического дерматита

В настоящее время, в медицинской практике различают только несколько видов данного заболевания.

Первый вид – буллезная токсидермия

Такой недуг возникает чаще всего из-за передозировки лекарственными препаратами. Но, не все препараты вызывают буллезную токсидермию, а только те, в состав которых входит йод или бром.

Вторая — пятнистая токсидермия

Также возникает на фоне передозировке препаратов. Но только тех, в составе которых имеется мышьяк, ртуть, левомизол.

Третий — гнойничковая

Второе название такого вида – пустулезная токсидермия. Возникает по тем же причинам что и два первых вида. Вот только в составе препаратов должен присутствовать литий, витамин В.

Четвертый вид — папулезная токсидермия

Медики утверждают, то гнойничковая форма болезни, может возникать на все препараты из тетрациклинового ряда.

Помимо этих 4-х видов, есть еще одна форма заболевания, она называется уртикарная токсидермия. В этом случае, причиной развития могут послужить препараты пенициллинового ряда. Помимо этого, существуют и дополнительные причины возникновения недуга. Например: алкоголь, морфий.

Каждый перечисленный вид, может протекать в совершенно разных степенях тяжести.

Степени тяжести:

легкая;
средняя;
тяжелая.

Самостоятельно тяжесть сложно определить, поэтому необходимо знать какие возникают симптомы.

Токсикодермия у детей

У детей чаще встречаются тяжелые токсикодермии, причем в раннем возрасте главной причинный фактор — алиментарный, а в старшем — наружные медикаментозные и принимаемые внутрь лекарственные средства. В педиатрической практике увеличение частоты этого заболевания среди детей связывают с еще не сформировавшейся иммунной системой и измененной иммунобиологической реактивностью организма, а также с частым применением, иногда необоснованным, витаминов и лекарственных препаратов.

Причиной токсикодермии становится проникновение в организм аллергена, который вызывает острый воспалительный процесс. Чаще это пищевые пути развития болезни. Некоторые дети остро реагируют на использование лекарственных препаратов. Груднички могут остро отреагировать на вещества, принимаемые матерью, которые попадают в организм ребенка при грудном вскармливании.

У детей раннего возраста фиксированная токсидермия чаще отмечается в результате пищевого пути развития аллергии, но если адекватно используется терапевтическое лечение и назначается гипоаллергенное питание, симптоматика болезни проходит к 4–5 годам.

У детей при токситокодермии возникают следующие симптомы:

резкое недомогание;
потеря аппетита;
гипертермия;
слабость.

Схема лечения у детей как и у взрослых, но с учетом возрастных особенностей пациента:

Сначала требуется нейтрализовать и вывести из организма аллерген.
Для снятия зуда лучше использовать антигистамины нового поколения, которые не вызывают привыкания, с минимумом побочных эффектов.
Наружно используют мази, примочки, компрессы, которые назначит врач.

Чтобы избежать возникновения токсидермии у ребенка, нужно с осторожностью вводить в рацион новые продукты. При использовании лекарственных средств внимательно читать инструкцию

Следить за дозировкой препаратов, которые принимают дети.

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря у женщин

Процедура проводится в медицинском учреждении по назначению врача. Все манипуляции проводятся опытным медперсоналом с использованием стерильных инструментов и в перчатках. Выполняется определенная последовательность действий.

Подготовка к процедуре

Для начала медперсонал подготавливает инструменты, которые будут нужны в ходе процедуры. В специальный лоток помещают стерильные катетеры, закругленные концы которых обрабатывают стерильным глицерином. Также заранее подготавливают пару ватных шариков, смоченных в растворе фурацилина.

Раствор фурацилина

Во время процедуры понадобится несколько стерильных салфеток и пинцет. В специальный шприц Жане, который подсоединяется к катетеру, набирают до 150 мл раствора фурацилина. При этом раствор предварительно подогревают на водяной бане до температуры 38°С.

Гигиенические процедуры

Прежде чем перейти к катетеризации следует подготовить пациентку. Для этого осуществляется подмывание внешних половых органов, чтобы во время процедуры не произошло инфицирование или заражение мочевыводящих путей. Для удобства проведения катетеризации пациента разводит ноги в стороны и сгибает их в коленях. Между ногами ставится чистое и сухое судно для сбора мочи.

Как вставляют медицинский катетер в мочевик женщине?

Специалисту удобнее всего разместиться справа от пациентки. В область паха кладут заранее подготовленный стерильный марлевый отрез. Далее левой рукой освобождают доступ к наружному отверстию уретры, аккуратно раздвигая половые губы. При помощи пинцета в правую руку необходимо взять ватный шарик, смоченный в фурацилине, и тщательно протереть отверстие уретры.

Схема установки медицинского катетера

По окончании обработки пинцетом подхватывают катетер на расстоянии 5 см от его тупого края. Свободный край должен находиться в судне, которое предназначено для сбора мочи. Катетер вращательными движениями аккуратно вводят в уретру на глубину 5 см. Когда начнется процесс выделения мочи, можно говорить о том, что катетер расположен в мочевом пузыре.

Промывание мочевика и окончание процедуры

Когда урина перестанет выделяться, к катетеру подсоединяют шприц Жане с фурацилином и начинают медленно вводить раствор в пузырь. При этом необходимо перепроверить, чтобы свободный край катетера по-прежнему был направлен в судно, так как через него раствор будет выходить в судно. Подобное промывание продолжается, пока содержимое мочевика не станет чистым.

Шприц Жане

После промывания мочевой катетер для женщин аккуратно вращательными движениями извлекают из уретры, наружное отверстие которой протирают вторым подготовленным ватным шариком с фурацилином. Если в области промежности остались следы влаги, их убирают стерильной марлевой салфеткой.

Техника катетеризации

Постановка мочевого катетера у мужчин выполняется только с их согласия. Врач при этом обязательно должен сообщить обо всех особенностях процедуры. В большинстве случаев ставится гибкий катетер. Металлические приспособления применяются редко, так как при их использовании есть большой риск травматизации.

Для выполнения манипуляции с помощью гибкого приспособления медицинская сестра подготавливает следующие материалы и инструменты:

катетер одноразового типа;
стерильные перчатки;
клеенка;
материалы для перевязки;
пинцет;
корнцанг;
лотки;
шприц Жане.

Алгоритм выполнения катетеризации:

Пациент укладывается на кушетку животом кверху. Под него стелится клеенка.
Выполняется очистка гениталий с помощью антисептического раствора, нанесенного на мягкую салфетку.
Затем врач меняет перчатки и берет в руку половой член, после чего заворачивает его в салфетку из марли.
Далее он обнажает уретральное отверстие и дезинфицирует эту зону антисептическим средством.
На следующем этапе специалист обрабатывает кончик катетера.
После этого он зажимает приспособление пинцетом и начинает вводить в отверстие уретры.
Труба аккуратно перемещается по мочеточному каналу.
Когда трубка будет полностью введена, на ее кончике появится моча. Она сливается в лоток.
При использовании постоянного катетера, после вытекания урины фиксирующую емкость наполняют физраствором. Затем катетер подключают к мочеприемнику.

Самые популярные катетеры для установки мужчинам

Катетеры Фолея

Очень популярные приспособления, которые могут устанавливаться как на незначительный (до недели), так и длительный срок (до одного месяца). Изготавливаются из силикона или латекса. Характеризуются наличием двух или трех ответвлений. Первое нужно для вывода мочи, второе – для доставки в катетеризируемый орган лекарственных препаратов. Если есть третий, то он используется для инстилляций.

Данные трубки также оснащаются небольшим раздуваемым баллончиком на конце. Он нужен для того, чтобы надежно зафиксировать приспособление в уретре. После его введения в канал, баллон заливается стерильной водой.

Использовать их можно во всех случаях, когда наблюдаются патологические процессы в мочеполовой системе, что препятствует естественному оттоку урины. Однако есть и противопоказания. В первую очередь – это новообразования простаты или мочевого пузыря, а также рак яичек. Нельзя вводить данный медицинский инструмент, если отмечается отечность канала, вследствие перенесенного воспалительного процесса, а также рубцевание ткани, ухудшающее проходимость уретры.

Катетеры Нелатона

Ранее они изготавливались из резины, однако сейчас – преимущественно из полимерных композиций. Под воздействием тепла тела они размягчаются, благодаря чему становится возможным полностью безболезненное введение трубки. Представляет собой тонкий катетер с уменьшенным диаметром, у которого закругленный конец и два боковых отверстия.

Сегодня данные изделия используются для краткосрочной катетеризации. Однако до изобретения катетера Фолея, они повсеместно применялись для длительной установки. Для этого их даже могли подшивать к гениталиям, например, половому члену.

Катетеры Пеццера

Незаменимый помощник при серьезных проблемах с мочеиспусканием, когда физиологическое выведение мочи невозможно даже путем установки трубки в урину. Для решения данного вопроса в надлобковой части делают разрез (свищ), который называется цистостомой. Именно в него и помещают катетер Пеццера. Его фиксирование в свище осуществляется за счет особой тарелкообразной конструкции в терминальной области.

Несмотря на очевидную эффективность данного приспособления, оно не лишено и ряда недостатков:

«тарелка» может оторваться в любой момент, особенно если неудачно потянуть за нее. Это повлечет за собой серьезные проблемы;
конструкция трубки продумана слабо. На ней нет делительных отметок, что усложняет процесс установки катетера;
диаметр трубки минимален. Вырастает риск закупорки и, как следствие, существенного снижения проходимости.

Катетеры Тимана (Мерсье)

Оба приспособления имеют аналогичную конструкцию, но если первое изготавливается из резины, то второй – из пластика. Чтобы осуществить введение катетера Мерсье, его нужно предварительно поместить в горячую воду, где он станет мягким.

Это весьма специфические инструменты. На конце присутствует специальный изгиб, благодаря которому можно обходить значительные препятствия внутри уретры, а именно – доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Ни одно другое изделие для катетеризации для решения данной проблемы не подходит.

Но при этом нужно помнить о значительном разнообразии данных приспособлений. Поэтому перед покупкой обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он сообщит, какой именно вид требуется, а также скажет, какой медицинский номер он имеет.

Снятие катетера и вероятные осложнения

Если катетеризация выполнялась для единовременного вывода урины, после окончания процедуры трубка аккуратно и плавно извлекается, после чего уретральное отверстие тщательно обрабатывается антисептическим средством, высушивается и возвращается в свое нормальное состояние.

Перед снятием катетера постоянного типа из емкости сначала выпускают всю жидкость. Для этого используется специальный шприц. Если нужно промыть пузырь, это делается раствором Фурацилина.

Катетеризация призвана улучшить состояние пациента. Однако при неправильном выполнении этой процедуры и несоблюдении требований асептики, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Самое тяжелое последствие неумелой установки катетера — травматизация мочевыделительного канала, повреждение или разрыв шейки пузыря.

Кроме того, после этой медицинской манипуляции могут возникнуть такие осложнения:

Рефлекс вазовагальный. Это состояние сопровождается резким и внезапным возбуждением блуждающего нерва. При этом у пациента стремительно снижается артериальное давление, возникает сухость слизистой оболочки ротовой полости, бледность кожных покровов и потеря сознания. На фоне постобструктивного диуреза у некоторых мужчин развивается артериальная гипотензия.
Макро- и микрогематурия

Возникновение в урине кровянистых примесей в большинстве случаев появляется вследствие неосторожной установки катетера с травматизацией слизистой оболочки.
Парафимоз ятрогенный. Это состояние предполагает сжатие головки полового члена крайней плотью

Основная причина этого явления — неаккуратное обнажение головки и продолжительное отхождение крайней плоти в процессе катетеризации.
Восходящая инфекция. Это одно из самых распространенных осложнений после катетеризации. Основная причина — несоблюдение санитарии. Проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевыводящих путей выступает основной причиной развития цистита, уретрита и пиелонефрита. Если эти патологии не лечить, они могут стать причиной развития уросепсиса.

Из-за повышенного риска возникновения осложнений катеризация выполняется только по прямым показаниям. Несмотря на выраженные дискомфортные ощущения, возникающие у пациента во время установки катетерного приспособления, иногда именно эта медицинская манипуляция приносит огромную пользу и становится очень важным этапом в излечении.

Выполнение лечебного дела у мужчин

Уретра сильного пола является узкой трубкой, имеющей свои сужения, и предназначена не только для вывода мочи, но и спермы. Она очень чувствительна к повреждениям различного характера, поэтому катетеризация противопоказана при наличии травм мочеиспускательного канала. Сама манипуляция более сложная, чем у женского пола и выполняется в соответствии со следующими правилами:

Внешняя часть головки и крайняя плоть дезинфицируются раствором фурацилина, причем последнюю важно придерживать во время проведения процедуры, чтобы избежать ее травматизма.
Мужчину ложится в ту же позу, что и женщина.
Медперсонал находится справа от больного и выполняет введение трубки прибора на глубину 6 см, которую предварительно смазывают смягчающим средством, в мочеиспускательный канал с помощью пинцета. Пенис необходимо удерживать левой рукой.
Продвигают катетер медленно на 4-5 см, с особой аккуратностью, используя вращательные движения по мере необходимости.
В тот момент, когда прибор достигает мест сужений, мужчина выполняет 2 глубоких вдоха, что обеспечит расслабленность гладких мышц, и позволит продвигать трубку

При возникновении спазма канала процедуру приостанавливают, пока уретра не станет расслабленной.
При правильном размещении устройства из трубки должна будет выделяться урина. Между ног пациента устанавливают сосуд для ее сбора.

При диагностировании у пациента аденомы простаты или стриктуры уретры используется металлическая система. Процедура имеет сои особенности:

Во время введения устройства необходимо следить за положением стержня, который должен располагаться горизонтально, клюв при этом обращен вниз.
Движение трубки выполняют правой рукой и натягивают на нее член, пока клюв не спрячется в уретре.
Затем пенис опускают в сторону живота, поднимая свободный конец прибора, и выполняют введение прибора до самого основания члена.
Катетер устанавливают вертикально и через нижнюю поверхность пениса нажимают на трубку указательным пальцем.
Как только сужение будет пройдено, устройство наклоняют в сторону промежности.
При погружении клюва прибора в мочевой пузырь наблюдается отток урины.

Виды катетеров

Для орошения уретры или оттока урины используют либо мягкий силиконовый прибор, либо жесткий, выполненный из металла. Металлический катетер выполнен в форме трубки со слегка закругленным основанием. Инструменты отличаются друг от друга не только длинной и материалом, из которого они изготовлены, но и диаметром. Катетеры бывают многоразовые (для частого использования, например, у лежачих больных) и одноразовые (применяются для однократного проведения процедуры).

Резиновый или силиконовый катетер похож на прозрачную трубку небольшого диаметра. Основание у резинового катетера имеет вид скошенного наконечника или воронки. Катетеры, применяемые для людей разных полов, отличаются только размером. У инструмента, который используется для проведения процедуры у мужчин, длина приблизительно 25 см, а длина женского ровно вполовину меньше.

Существуют следующие виды катереров: трехходовые, Фолея или Нелатона.

Выполнять операцию по введению мягкого силиконового катетера может медсестра, в то время как жесткий катетер должен вводиться исключительно врачом.

ZtuHcvAlM5M

Как ставят женский мочевой катетер

Сама по себе процедура катетеризации несложна, так как женский организм весьма «удобен» для введения трубки. Если у мужчин, чтобы добраться до мочевого пузыря, требуется «преодолеть» половой член, то у дам уретра скрывается прямо за половыми губами.

Перед катетеризацией пациентка принимает душ, тщательно подмывается и приходит в кабинет для манипуляции. Если процедура проводится для сбора урины, то сначала врач или медсестра может попытаться обойтись без введения инструмента в уретру. Для этого:

Женщине необходимо прилечь на кушетку, на которой предварительно расстилают пеленку или клеенку.
Согнутые ноги следует развести в стороны так, чтобы между ними можно было поставить судно для накопления мочи.
На нижнюю часть живота пациентке кладут теплую грелку для стимуляции рефлекторного мочеотделения. С аналогичной целью могут поливать чуть нагретой водой половые органы.

В случаях когда мочевыделение спровоцировать не получилось, переходят к катетеризации. Она включает в себя такие основные этапы:

Дезинфекция мочеиспускательного канала.
Аккуратное введение катетера в уретру на расстояние 5-7 см. При этом врачу требуется держать половые губы пациентки разведенными.
Сбор мочи, которая по трубке вытекает в приготовленную для этого емкость.

Далее при необходимости выполняется следующая процедура (промывание мочевого пузыря, введение лекарства и прочее).

Хотя для женщины катетеризация гораздо менее неприятная, чем для мужчины, все же манипуляция достаточно стрессовая. Многие пациентки не испытывают сильной болезненности или другого физического дискомфорта, зато им приходится пережить явные психологические неудобства. Хороший врач умеет создать доверительную и спокойную атмосферу, в которой женщина почувствует себя расслабленно

Важно, чтобы она не стеснялась и не боялась, тогда процедура пройдет легко, быстро и безболезненно

В простых случаях катетеризацию может выполнять медсестра, например, когда необходимо подтвердить диагноз. Если же манипуляция выполняется в лечебных целях, работать должен только квалифицированный врач

Катетеризацию важно делать аккуратно, поскольку резкое или слишком быстрое движение способно повредить уретру и спровоцировать воспалительный процесс (цистит, уретрит)

Женский мочевой катетер – одно из достижений медицины, важность которого трудно переоценить. Благодаря этому нехитрому инструменту заболевания мочевыделительной системы перестают представлять такую сложность: их проще распознавать и лечить

Лишним будет упоминать о пациентках с тяжелыми травмами спины или головного мозга, когда использование катетера – одно из основных условий обеспечения полноценного ухода за больной.

Дренирование МП у детей

Алгоритм катетеризации МП у детей, в отличие от взрослых, требует особой осторожности врача, либо его ассистента во время процедуры, учитывая все возрастные особенности ребенка. Техника катетеризации мочевого пузыря у детишек проводится с соблюдением строгих правил антисептики, от которых в прямом смысле этого слова, может зависеть жизнь ребенка

Рекомендации по дренированию детского мочевого пузыря включают:

Тщательный подбор дренажного устройства во избежание травм – размером, соответствующим возрасту.
Строгое соблюдения всех норм антисептики, помогающих предотвратить заражение.
Проведение манипуляции на заполненный МП (определяется по результатам УЗИ).
Обеспечение хорошего освещения рабочего места, во избежание ошибок.

Катетеризация МП у девочек

При проведении дренирования моче-пузырного резервуара у девочек, для обработки промежности используют минимальное количество антисептических средств, чтобы снизить риск бактериального инфицирования извне.

Врач аккуратно раздвигает на небольшое расстояние малые половые губы ребенка, чтобы минимизировать возможность нарушения целостности уздечки.
Трубка системы должна вводится без усилий. При невозможности свободного введения, манипуляцию прекращают до выяснения наличия препятствий оттоку урины.
Во избежание закручивания трубки в спираль, введение ее прекращают с первым появлением оттока мочи.

После опорожнения пузыря, систему быстро, но осторожно извлекают, чтобы предотвратить проникновение инфекции извне.
Извлечение системы с приложением усилий недопустимо, так как возможно закручивание трубки в узел. В этом случае необходимо присутствие уролога.. Как видим, данная манипуляция требует определенных навыков и знаний, поэтому проводить ее должен квалифицированный специалист, чтобы все прошло безболезненно и без осложнений, а результаты помогли в назначении эффективного курса терапии

Как видим, данная манипуляция требует определенных навыков и знаний, поэтому проводить ее должен квалифицированный специалист, чтобы все прошло безболезненно и без осложнений, а результаты помогли в назначении эффективного курса терапии.

Катетеризация МП у мальчиков

Дренирование МП у мальчиков предусматривает введение системы в различном положении – лежа или стоя.

Головка пениса протирается антисептиком, катетер обрабатывается очищенным жидким вазелином.
Крайнюю плоть пениса, если она не обрезана, осторожно сдвигают, обнажая уретральное отверстие. При этом следует учитывать, что у новорожденных малышей могут присутствовать признаки физиологического фимоза.
Чтобы избежать рефлекторных микций, основание члена слегка сдавливают.
Чтобы не допустить перегиба уретрального канала, пенис оттягивается кверху, как бы насаживаясь на дренажную трубку.
При плохой видимости уретрального входа, дренажная трубка вставляется через расширенное препуциальное пространство пениса.. При наличии сопротивления в наружном сфинктере мочеиспускательного канала, допустимо применение легкого надавливания

Манипуляция продолжается по прошествии внутри уретрального спазма. Если процедура невозможна вследствие наличия препятствия, ее откладывают до выяснения причинного фактора

При наличии сопротивления в наружном сфинктере мочеиспускательного канала, допустимо применение легкого надавливания. Манипуляция продолжается по прошествии внутри уретрального спазма. Если процедура невозможна вследствие наличия препятствия, ее откладывают до выяснения причинного фактора.

Алгоритм катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у мужчины

Что нужно для выполнения:

катетер;
пинцеты анатомические (2 шт.);
корнцанг, лоток;
перчатки латексные;
хлоргексидин водный 0,02%;
вазелиновое масло;
емкость для сбора мочи, емкости с дезинфицирующими растворами;
клеенка подкладная;
антисептик для подмывания.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?

Подготовка:

Установить контакт с пациентом. Обеспечить изоляцию пациента.
Получить согласие пациента, разъяснив ход процедуры.
Надеть маску.
Уложить пациента на спину, ноги согнуть в коленях и развести в стороны.
Подложить под ягодицы пациента клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно.
Приготовить оснащение для подмывания пациента.
Провести подмывание: встать справа от пациента, в левую руку взять салфетку, обернуть ею половой член ниже головки.
Взять его между третьим и четвертым пальцами левой руки, слегка сдавить головку, первым и вторым пальцами слегка отодвинуть крайнюю плоть, открыть наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Взять пинцетом, зажатым в правой, марлевый тампон, смочить в хлоргексидин и обработать головку сверху вниз от мочеиспускательного канала к периферии, меняя тампоны.
Влить несколько капель вазелинового масла в открытое наружное отверстие для облегчения введения — профилактика неприятных ощущений при введении.
Сменить пинцет.

Как снизить количество осложнений после сестринских манипуляций

Чтобы уменьшить количество осложнений, возникающих у пациентов после сестринских манипуляций, нужно внедрить в медорганизации систему сбора информации о постманипуляционных осложнениях.

Как смотрите в Системе Главная медсестра. В рекомендации готовы под скачивания алгоритмы профилактики инфекций.

Алгоритм действий при проведении катетеризации

взять пинцетом, зажатым в правой руке, катетер на расстоянии 5 — 7 см от его клюва (клюв опущен вниз), обвести конец над кистью и зажать между четвертым и пятым пальцами. Необходимое условие: соблюдать стерильность на расстоянии 20 см;
облить вазелиновым маслом на длину 15 — 20 см над лотком;
ввести пинцетом, первые 4 — 5 см, удерживая первым — вторым пальцами левой руки, фиксирующими головку;
перехватить пинцетом катетерубку еще 3 — 5 см от головки и медленно погружать на длину 19 -20 см;
отслеживать продвижение устройства с учетом его анатомических особенностей;
погрузить оставшийся конец в мочесборник.

Окончание:

Извлечь осторожно пинцетом, вложенным в правую руку (в обратной последовательности), после прекращения мочевыделения струей.
Надавить на переднюю брюшную стенку над лобком. Обеспечивается обмывание мочеиспускательного канала естественным путем.
Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции.
Обеспечить физический и психический покой пациенту.

Алгоритм выполнения катетеризации мочевого пузыря

попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой).
ввести конец в уретру и постепенно, перехватывая, продвигать его глубже в уретру, прилагая небольшое равномерное усилие, пока трубкатетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча (20—25 см).

Примечание. В том случае, если при продвижении появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

возвратить на место крайнюю плоть.
соединить катетер с мочеприемником. Прикрепить трубку постоянного пластырем к бедру.
Наполнить баллон 10 мл изотонического раствора.

Окончание манипуляции катетеризации мужчинам:

Убедиться, что трубки, соединяющие катетер Фолея и емкость для сбора мочи, не имеют перегибов.
Убрать пеленку, вымыть руки.
Записать в мед карте реакцию пациента на процедуру.

Применение

Урологические катетеры незаменимы в ряде случаев, особенно когда требуется оперативная эвакуация мочи. Несмотря на кажущуюся простоту приспособления, к нему выдвигается ряд требований, которым он в полной мере должен соответствовать.

В первую очередь, это неспособность нанести травму. Для этого он в обязательном порядке должен быть достаточно гибким и эластичным. Изготавливать его разрешается только их тех материалов, которые обладают химической устойчивостью, то есть, к примеру, не будут разлагаться под влиянием урины, могущей иметь различный состав.

Кроме того, катетер обязан быть максимально биологически совместимым с человеческим организмом, что позволит исключить развитие аллергических реакций в мочевыводящих путях.

Устанавливать его можно мужчинам разного возраста, как молодым, так и тем, у кого уже присутствуют симптомы мужского климакса.

Катетеризация мочевого пузыря у лежачих больных

Некоторые больные урологическими заболеваниями требуют постоянной катетеризации, иногда несколько раз в день, поэтому родственникам таких больных следует уметь производить катетеризацию. Иногда катетер находится в мочевом пузыре в течение нескольких дней (после операций). В этом случае для предупреждения развития инфекции несколько раз в течение дня следует промывать мочевой пузырь через катетер дезинфицирующим раствором (например, фурацилина).

Как промыть мочевой пузырь через катетер?

Вначале следует вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. Чистыми руками взять стерильный шприц

Не вводя поршень в стеклянный цилиндр шприца, взять цилиндр, снизу плотно закрыть отверстие канюли кусочком стерильной ваты или марли, из флакона с фурацилином налить немного раствора в цилиндр до последней метки на нем, взять поршень и немного ввести его в цилиндр, затем, держа правой рукой поршень, а левой — цилиндр, перевернуть наполненный шприц канюлей вверх и осторожно, вытесняя воздух, ввести поршень.

Предварительно обработанный фурацилином катетер берут пальцами левой руки, в правой держат наполненный раствором фурацилина шприц. Канюлю его осторожно продвигают внутрь катетера (если катетер тонкий) или же плотно прижимают к катетеру (если катетер толще, чем диаметр канюли), раствор медленно вводят в мочевой пузырь

Затем шприц отсоединяют, дают введенному раствору вытечь и повторяют процедуру снова.

В случае, если длительное нахождение катетера приводит к воспалению мочеиспускательного канала, промывание катетера может быть болезненным. Тогда перед введением дезинфицирующего раствора можно ввести в мочевой пузырь немного (5-10 миллилитров) 0,25-0,5 % раствора новокаина (в аптеках можно приобрести препарат в ампулах), катетер на 1-2 минуты пережимают, а затем производят промывание.

После длительного нахождения катетера практически всегда имеется воспаление мочеиспускательного канала (раздражение его резиной, пластмассой, микроцарапины на слизистой). Для профилактики возникновения осложнений перед удалением катетера в мочевой пузырь вводят раствор фурацилина и, не отсоединяя шприца, удаляют катетер.

Что делать при воспалении после катетера?

После удаления катетера полезно также в течение нескольких дней делать противовоспалительные ванночки со слабым раствором калия перманганата (марганцовки): кристаллики его разводят в кипяченой воде в банке, наливают теплую кипяченую воду в тазик, добавляют раствор калия перманганата (следить, чтобы не попали кристаллики!) до светло-розового цвета и на несколько минут садятся в тазик.

Можно также делать аналогичные ванночки с отваром ромашки, зверобоя, шалфея (способ приготовления растворов: 1 столовая ложка травы на 1 стакан воды, довести до кипения, но не кипятить, дать настояться в течение 5 минут). Ванночки делают несколько раз в день, чем чаще, тем лучше.

Читать дальше:

Чем опасен хронический пиелонефрит?
Чем растворить камни в почках?
Что делать при почечной колике?
Что такое пиелонефрит?

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Что такое УЗИ желчного пузыря с определением функции

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ НА УЗИ

Острый холецистит наиболее часто является результатом непроходимости желчного пузыря у шейки или пузырного протока в результате желчнокаменной болезни у 80% до 95% пациентов. Острый бескаменный холецистит составляет от 5% до 15% случаев острого холецистита, как правило, он чаще вызван уменьшением опорожнения желчного пузыря (например, у пациентов с тяжелой травмой/хирургия, ожоги, шок, анестезия, сахарный диабет), снижением кровотока в пузырной артерии из-за непроходимости при артериальной гипотензия или эмболизации, или бактериальной инфекцией. Хотя большинство пациентов при холецистите на УЗИ приходят с типичными симптомами в правом верхнем квадранте, этот диагноз может быть сложным у пациентов с осложненным системным заболеванием и сепсисом.

Пациентов с подозрением на холецистит должны пройти ультразвуковое исследование в Красноярске по двум основным причинам. Во-первых, большинство пациентов (60%-85%) с проявлением холецистита необходимо исключить другие причины боли правом подреберье, в том числе язвенную болезнь, панкреатит, гепатит, аппендицит, застойные явления в печени из-за правосторонней сердечной недостаточности. На УЗИ могут встретиться перигепатиты от воспалительных заболеваний малого таза (синдром Фитц-Хью-Кертиса), правая нижнедолевая пневмония, правосторонний пиелонефрит, или мочекаменная болезнь. Если у пациента нет острого холецистита, клиническое обследование может перенаправить клиническое состояние больного ухудшается. Во-вторых, ультразвуковое исследование позволяет диагностировать серьезные осложнения, такие как эмфизематозный холецистит и перфорация, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Пациентов с подозрением на острый холецистит следует оценивать на УЗИ в качестве начальной процедуры визуализации. Если есть сомнения в диагнозе, то он может быть подтвержден при помощи гепатобилиарной сцинтиграфии или КТ. Мультиспиральная КТ обычно выполняется во многих случаях, когда диагноз неясен. Томография также полезна при подозрении на осложнения острого холецистита, таких как эмфизематозный холецистит и перфорация желчного пузыря. МРТ обычно используется для исключения необструктивных камней, мешающих желчевыделению.

Морфологические изменения, происходящие при остром холецистите, отображаются при ультразвуковом сканировании чаще как результат присутствия камней, их давление на стенку увеличивает приток крови и капиллярного кровотока. Как следствие это вызывает воспалительные изменения, утолщение стенок желчного пузыря, и появлении жидкости вокруг пузыря.

Результаты УЗИ желчного пузыря при холецистите

Ультразвуковые находки при остром неосложненном холецистите включают наличие камней в желчном пузыре. Часто из-за них страдают пузырный проток или шейка желчного пузыря, стенки заметно утолщаются (>3 мм), а 3-х слойный внешний вид стенки желчного пузыря становиться, расплывчатым, без четких признаков разграничения

В своей практике для установления правильного диагноза при УЗИ внутренних органов в Красноярске мы используем знак Мерфи, когда боль при помещении датчика с максимальной осторожностью локализуется в области желчного пузыря. В дополнение учитывается околопузырная жидкость и увеличение размеров желчного пузыря

Камни в желчном пузыре и четкий сонографический знак Мерфи оказываются наиболее конкретными показателями острого холецистита с прогностичностью положительного результата в 92%. Эхографический знак Мерфи достаточно трудно добиться полных пациентов и тех людей, кто получил уже обезболивающее на этапе помощи. Указанный признак может отсутствовать у пациентов с гангренозным холециститом. В тоже время, нахождение провоцирующего воспаление камня в пузырном протоке или шейке желчного пузыря также повышает вероятность диагноза острого холецистита.

Как расшифровать фото УЗИ печёнки

Результаты будут достоверными в том случае, если подготовка к УЗИ печени и проведение самой процедуры были выполнены правильно. После диагностики требуется проведение оценки состояния печени. У многих пациентов возникают вопросы не только о том, как подготовиться к УЗИ печени, можно ли есть перед обследованием и какие продукты, но и о возможности расшифровать фото УЗИ самостоятельно. Однако, сделать это без помощи специалиста сложно, так как требуется учесть множество важных признаков.

Наименование исследуемого показателя	Параметр по норме	Отклонения от нормы
Степень эхогенности паренхимы	Должна быть гомогенной, то есть обеспечивать равномерное пропускание ультразвуковых волн. Значение данного показателя ниже по сравнению	При неоднородной ультразвуковой картине врач может предположить, что ткань печени имеет изменения. Это может быть признаком таких заболев
Значение длины органа	Правая доля – до 15 см, левая – до 12 см	Увеличенная печень может свидетельствовать о наличии гепатита, цирроза и пр. Если печень уменьшена, то врач диагностирует последнюю стади
Состояние ткани в отношении зернистости	Мелкозернистого вида	Если поверхность бугристая или имеет узелки из ткани, то врач может диагностировать цирроз.
Объемные образования	Нет	Если обнаружены изменения в виде объемных образований, то это верный признак наличия кист или абсцесс.

При расшифровке результатов ультразвукового исследования печени врач также устанавливает факт наличия или отсутствия патологических изменений сосудов, по которым происходит циркуляция крови.

О наличии патологических изменений воротной вены будет свидетельствовать отклонение от нормы поперечного размера (не больше 13 мм). На данный показатель воротной вены влияет состояние дыхания пациента в момент проведения диагностики. Также движение крови по воротной вене должно быть по направлению к печени. Обратное направление является признаком развития такого заболевания как портальная гипертензия. Для измерения скорости кровотока применяется метод задержки дыхания. При этом норма данного показателя находится в пределах 24 см/сек.

Если в строении печеночной артерии нет патологических изменений, то она представляет собой разветвленный сосуд, характеризующийся размером по норме не более 6 мм и скоростью кровотока в 80 см/секунду. Строение печеночных вен может быть представлено двумя вариантами: с многочисленными или тремя ветвями. При отсутствии патологических изменений их размер находится в пределах нормы от 0,6 до 1 см

При оценке нижней полой вены врач акцентирует внимание на ее диаметре, который по норме должен быть равен 2-2,5 см

Чтобы получить более полную картину о характере тока крови, врач-специалист дополнит УЗИ сосудов дополнительной процедурой – доплерографией.

Важно знать

УЗИ — простой и доступный метод диагностики, позволяющий сканировать желчный пузырь вплоть до мельчайших деталей. Это безопасный метод, не приводит к побочным явлениям и каким-либо неудобствам. Возможно проведение дуоденального зондирования в качестве альтернативы. Но многие наверняка знают, что такое глотать зонд. Процедура неприятная, и проводить ее во многих случаях просто противопоказано.

Холецистинграфия — точный, но сложный метод исследования. Больные подвержены облучению, а это серьезная нагрузка на органы (печень, почки, желчный пузырь).

Излечить любые болезни в желчном сегодня реально. Главное, обращаться к врачам вовремя, если появились неприятные симптомы — колики в правом подреберье, высокая температура. Это лишь свидетельствует о том, что норма показателей далеко не идеальна. Часто мишенью становится желчный пузырь при неправильном питании, приеме алкоголя или лекарств в больших дозах

Люди, страдающие ожирением, тоже должны обратить внимание на то, что, скорее всего, имеются проблемы с желчным пузырем

УЗИ обязательно рекомендовано проходить не реже 1 раза в год. При подозрении на серьезные заболевания необходимо пройти его в срочном порядке. Только выявление проблем на начальном этапе гарантирует быстрое устранение проблем. Расшифровка УЗИ будет проходить быстро, а лечение будет успешным. В запущенных случаях часто единственным вариантом к спасению остается операция, но не секрет, что нередко она приводит к осложнениям, дает нагрузку на многие органы, а результаты не всегда бывают положительными.

Желчный пузырь, для чего он нужен

В организме человека есть целая система желчевыводящих путей. Желчь образуется в двух органах — это печень и желчный пузырь. Последняя так и называется, пузырной, в ней накапливается поступающая из печени желчь (тягучая зеленоватого цвета жидкость) для высвобождения в тонкий кишечник, которая выделяется под воздействием гормона холецистокинина.

Она отличается от печеночной, более концентрированная, темная. Желчь нужна нам для расщепления, эмульгирования жиров, без которых невозможно всасывание жирорастворимых витаминов. Для того чтобы полноценно питаться, человеку необходима правильная работа всей системы желчевыводящих путей. К сожалению, не всегда в жизни это получается. Иногда возникают заболевания желчного пузыря, с которыми приходится обращаться к врачу гастроэнтерологу.

Дискинезия желчевыводящих путей;
Желчнокаменная болезнь;
Хронический холецистит;
Опухоли желчного пузыря и протоков;
Полипы жёлчного пузыря.

Так же существуют показания, например, при невозможности лечения холецистита путем соблюдения диет, при которых у человека удаляют желчный пузырь, такая операция называется холецистэктомия.

Диагностику желчного могут проводить медицинским жестким эндоскопом, имеющим название лапароскоп, которым в том числе проводят некоторые операционные манипуляций на органах брюшной полости.

По статистике, большинство современных людей подвержено нарушением роботы ЖКТ, а именно печени, желчного или желчных путей. Это связано с современным образом жизни, который подразумевает отсутствие нормального сна, малоподвижный образ жизни, плохое питание и другие урбанистические факторы. Зачастую человек не подозревает о наличии проблем, пока не проявляются первые симптомы. Сделать ультразвуковое исследование — это идеальное решение и самый эффективный и доступный способ, чтобы быть уверенным в своем здоровье.

Классификация методик

Обычно больным делают стандартное ультразвуковое исследование, которое занимает не особенно много времени, предоставляя расширенные результаты. Самым важным преимуществом указанного способа числится безвредность, благодаря чему исследование возможно детям до года и беременным женщинам.

Она не несет лучевую нагрузку, как это происходит при использовании современных аналогов вроде компьютерной томографии или рентгенографии.

При отсутствии первичного диагноза, в случае появления дискомфорта или иных недомогательств в области живота, пациенту будет рекомендовано прохождение УЗИ всех органов брюшной полости.

Если хроническое заболевание ЖКТ известно, то возможно проведение УЗИ конкретного органа.

При необходимости, по данным полученных результатов, для подтверждения или опровержения того или иного заболевания, прибегают к более точным обследованиям, выполняемых на магнитно-резонансном или компьютерном томографе.

Для большинства потенциальных пациентов гастроэнтерологического отделения хватает так называемого простого УЗИ. Оно предусматривает использование стандартного аппарата вместе с высокочувствительным датчиком. Для лучшего контакта датчика-преобразователя сигнала с кожным покровом при исследовании используется специальный гель. Он не вызывает аллергической реакции и является безопасным даже для людей с повышенной чувствительностью кожи.

Чтобы подготовиться к процедуре, необходимо заранее позаботиться о том, чтобы прийти на осмотр в удобной одежде, чтобы имелась возможность освободить осматриваемую область для исследования. Во время процедуры врач-диагност водит датчиком по брюшной стенке, контактируя с органами через ультразвуковые волны, выводя их изображение на монитор.

Часто случается так, что дно пузыря закрывают кишечные петли. Чтобы улучшить обзор, потребуется сделать глубокий вдох с последующей задержкой дыхания. Далее пациент переворачивается на левый бок, чтобы открыть орган под другим углом обзора.

При необходимости проверить функциональную способность желчного пузыря, выполняют УЗИ с нагрузкой на желчный пузырь. В данной процедуре после проведенного простого исследования УЗИ натощак, пациенту предлагается желчегонный завтрак, состоящий из сметаны 20-25% жирности, сливок или бутерброда со сливочным маслом. Эта жировая нагрузка способствует синтезу желчи, и при исследовании будет видна сократительная способность желчного пузыря.

Как готовиться к исследованию

Подготовка к УЗИ жёлчного пузыря подразумевает соблюдение диеты и приём лекарственных средств. На протяжении 2 или 3 дней перед сеансом рекомендуется соблюдать диету.

Рекомендуемый рацион включает продукты:

гречневая, овсяная каша на воде;
творог низкой 2,5%-й жирности;
яйцо всмятку;
кусочек варёной курицы или говядины.

Исключается из меню пища, вызывающая метеоризм:

дрожжевая выпечка;
бобовые – чечевица, фасоль, горох;
фрукты, овощные салаты, зелень без термической обработки;
кофе, алкоголь, газированные напитки, молоко.

Классическая поза пациента при болях в области желчного пузыря

Медикаментозная подготовка к процедуре на протяжении 2–3 дней:

рекомендуется приём ферментов трижды в день во время еды – Фестал, Креон, Панкреатин, Панзинорм;
сорбенты Энтеросгель или Активированый уголь 3 раза в день между приёмами пищи;
трёхкратный приём ветрогонного препарата Эспумизан устраняет метеоризм.

Необходимые действия накануне УЗИ:

Рекомендуется лёгкий ужин в 19 часов. Перед сном необходимо опорожнить кишечник естественным образом. Если стула не было, поставьте глицериновую свечку или сделайте микроклизму Микролакс.

Действия утром в день обследования:

На процедуру необходимо прийти только натощак. Можно ли выпить жидкость перед процедурой? Пить воду не рекомендовано. В противном случае произойдёт рефлекторное выделение жёлчи. Сокращённый жёлчный пузырь даст ложные результаты.
Что делать, если УЗИ назначено во вторую половину дня? Утром перекусите сухариком с чаем. Между завтраком и сеансом должно пройти 6 часов. При необходимости воду можно выпить за 2–3 часа до сканирования.
Младенцам до 1 года не дают еду и воду за 3–3,5 часа до УЗИ.
Ребёнку до 3-летнего возраста не дают питание и не поят за 4 часа до манипуляции. Для детей старше 8 лет интервал составляет 6 часов.
Перед процедурой нельзя курить и использовать жевательную резинку.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря с определением функции

Комплекс мероприятий по подготовке пациента к ультразвуковому исследованию желчного пузыря совершенно идентичен программе подготовки к УЗИ всех прочих внутренних органов, локализованных в брюшной полости.

На протяжении трех-пяти дней, предшествующих процедуре, пациент обязан соблюдать диету, полностью исключающую употребление:

Слишком жирных блюд.
Любых алкогольных напитков.
Продуктов, провоцирующих процесс усиленного газообразования в кишечнике.

В эту категорию входят:

изделия из дрожжевого и сдобного теста;
цельнозерновой хлеб;
снеки;
свежие ягоды и фрукты;
блюда из сырых овощей;
бобовые культуры;
капуста в любом (тушеном, квашеном, маринованном) виде;
любая кисломолочная продукция;
крепко заваренный чай;
любые газированные напитки;
кофе.

Пациенту разрешается употребление:

каш, сваренных на воде;
белого куриного мяса;
постной говядины;
рыбы (отварной или приготовленной на пару);
нежирного творога;
яиц, сваренных «всмятку».

Накануне назначенного исследования:

Последний прием пищи должен состояться не позже 19 часов. Еда должна быть достаточно легкой, но сытной. Идеальным вариантом такого ужина может быть каша, приготовленная на воде (без добавления сахара).
Желательно, чтобы кишечник был опорожнен естественным путем. В крайнем случае добиться его опорожнения можно при помощи микроклизмы, глицериновой свечи или легкого слабительного средства (чаще всего пациентам, склонным к возникновению запоров, назначают лактулозу).
Новорожденных младенцев и малышей, не достигших годовалого возраста, не следует поить и кормить за три-три с половиной часа до начала обследования.
Период воздержания от пищи и питья малышей до трех лет составляет четыре часа, а детей, достигших восьмилетнего возраста – шесть часов.
Подготовка к эхографии и методика проведения самой процедуры для детей старшей возрастной категории осуществляется точно так же, как мероприятия, предназначенные для взрослых пациентов.

Утром того дня, на который назначено ультразвуковое исследование:

Необходимо отказаться от завтрака, если процедура будет проводиться в утренние часы.
Разрешен легкий перекус (например, сухариком и чашкой некрепкого чая), если обследование запланировано на вторую половину дня. Продолжительность интервала, отделяющего завтрак от диагностической процедуры, должна составлять не менее шести часов.
Запрещено курить и применять жевательную резинку.
Необходимо полностью воздержаться от употребления любой жидкости за два-три часа до исследования. Пациенты, употребляющие жизненно важные медикаментозные препараты, требующие запивания водой, должны обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря всегда проводится исключительно натощак.

Только при соблюдении этого условия орган, максимально заполненный желчью, увеличится в размерах. При употреблении даже незначительного количества жидкости (а тем более еды) запускается процесс выделения желчи, приводящий к сжиманию желчного пузыря и существенно затрудняющий выполнение диагностического обследования.

Показания для назначения

Ошибочно полагать, что нарушение функции желчного пузыря встречается исключительно у взрослых. Не малое количество детей рождается с врожденной аномалией развития – перегиб желчного пузыря, что проявляется дискинезией ЖВП в виде болей и нарушения пищеварения.

Полагаясь на свой опыт, гастроэнтеролог обязательно уточнит, не беспокоили ли пациента в последнее время следующие симптомы:

периодические боли в области правого подреберья, которые обычными спазмолитическими препаратами снять невозможно;
неприятные ощущения в области печени;
горечь во рту;
непонятная желтушность кожи по всему телу, а также на слизистых оболочках.

Другой принципиальный вопрос касается привычек питания, для конкретного пациента. Если он злостно нарушает правила здорового питания, то это рано или поздно отрицательно скажется на функциональной способности желчного пузыря.

Ключевыми моментами в нарушении правильного рационального питания являются употребление слишком острой, жирной, копченой, жареной пищи, нерегулярное питание, в том числе и частое употребление блюд всухомятку, употребление сугубо низкокалорийных обезжиренных продуктов, с целью снижения веса.

Последний пункт особенно страшен, если худеющий твердо убежден, что исключение еды с калориями выше среднего обязательно приведет к плохому самочувствию. В норме же чередовать различные продукты питания, чтобы желчный пузырь успевал справляться с поставленными перед ним задачами.

Также причиной дисфункции желчевыводящей системы является употребление некоторых лекарственных препаратов, без учета их возможного побочного действия.

Изредка причиной для направления на процедуру УЗИ становятся результаты биохимического анализа крови, а именно в повышении уровня печеночных и желчных ферментов.

Регулярно проходить подобное исследование направляют всех тех, у кого ранее уже были обнаружены заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря, такие как желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, подтверждение новообразования злокачественного или доброкачественного характера, ожирение.

Если же человек столкнулся с травмами брюшной полости, то тоже стоит обратиться к доктору. То же самое следует сделать, если пострадавший недавно перенес тяжелые интоксикации любого происхождения, в том числе алкогольную.

Согласно протоколу, перед тем как назначить и до конца определиться с гормональными контрацептивами, тоже придется пройти подобное обследование

Особенно важно не игнорировать выданное направление женщинам, которые имеют предрасположенность к дисфункции желчного пузыря

Причина в том, что оральные контрацептивы часто являются катализатором для оперативного формирования камней. По той же причине они часто становятся толчком для запуска воспалительного процесса в желчном пузыре. Не зря ведь заболевания такого рода являются относительным противопоказанием для приема гормональных средств противозачаточного спектра действия.

На фоне множества показаний противопоказания кажутся вовсе незначительными. Речь идет о значительном повреждении кожного покрова на большой территории брюшной полости. Это может быть деформация после открытой раны или обширного ожога. Других существенных запретов отмечено не было.

Диагностируемые заболевания

Благодаря способности диагностики детализировать даже незначительные аномалии, способ позволяет обнаружить полип и другие отклонения. Зачастую с помощью УЗИ специалисты диагностируют следующие заболевания: острый, хронический холецистит, дискинезия желчного пузыря, холелитиаз.

Между острой и хронической стадией течения холецистита имеются существенные различия, которые отлично просматриваются с помощью визуализации. Так, на острой фазе недуга диагност отметит в заключении проблемы с желчным пузырем: утолщенные стенки более 4 мм, увеличенные размеры, внутренние перегородки, аномально высокий кровоток в пузырной артерии.

Если же у потерпевшего имелся полный перечень симптоматики, указывающей на хронический холецистит, то на изображении явственно станут прослеживаться определенные признаки в виде уменьшенных размеров, уплотнения стенок с деформациями, нечетких контуров, мелких включений в просвете.

Проблемой, которая существенно ухудшает качество жизни, является желчнокаменная болезнь. Но тут стоит учитывать тот факт, что маленькие камни рассмотреть с помощью классического осмотра не получится, каким бы высокочувствительным датчиком не орудовал диагност.

Расшифровка для этого заболевания предусматривает следующие отметки в зашифрованном заключении лаборанта:

небольшие светлые образования, которые смещаются при смене позы;
темный участок за камнем, так как образования не способны пропускать ультразвуковые импульсы;
осадок из кристаллов билирубина;
неровные контуры и утолщенная стенка.

Лучшие материалы месяца

Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
Ученые заявили, что молодость можно продлить

Только опытный диагност сможет распознать сладж, не перепутав его с состоянием, свойственным кровоизлиянию, либо скоплению гнойной жидкости.

Наличие на стенках пузыря округлых образований говорит об образовании полипов. В дальнейшем необходимо наблюдать об изменении роста полипа при повторном обследовании. Если образование развивается очень быстро, то это может насторожить в плане малигнизации.

Об опухолях расскажут образования свыше среднестатистического показателя в 1 см, а также деформация контуров пузыря вместе с утолщением стенки.

Совсем другое с врожденными аномалиями, среди которых даже встречается агенезия, что является полным отсутствием желчного пузыря с рождения. Иногда у малышей фиксируют нестандартное расположение органа, либо вообще двойной пузырь.

На основе полученных результатов обследования доктор примет решение об окончательном диагнозе, опираясь на результаты других анализов, а также текущие жалобы пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Другие статьи автора

Подготовка к проведению функционального УЗИ

В отдельных случаях врач может назначить исследование функции жёлчного пузыря (функциональное УЗИ), в результате которого проверяется не только норма жёлчного пузыря (объём, толщина стенок, размеры и др.), но и его сократительные способности.

При таком УЗИ сначала нужно сделать диагностику на голодный желудок. Затем пациент завтракает, и через 10 минут проводится вторичная эхография для оценки функции пузыря и его протоков. Затем необходимы ещё 2 исследования – с интервалом примерно 15 минут.

Для того чтобы функциональное УЗИ прошло успешно и расшифровка результатов была как можно более точной, необходим специальный желчегонный завтрак. Для этого пациенту рекомендуют взять с собой в больницу следующие продукты: 200–400 мл сливок (как минимум 20%) или сметаны, несколько долек горького шоколада.

Как подготовиться к УЗИ печени

Целью подготовительного этапа в данном случае следует считать снижение процесса образования газов. Это позволит не только печени, но и другим органам не быть заслоненными раздутыми петлями кишечника. За трое суток до определения состояния печени по УЗИ у взрослых и детей потребуется отказаться от употребления продуктов, которые могут способствовать образованию газов. В том случае, если имеется склонность к образованию запоров, желательно озаботиться постановкой клизмы. По назначению лечащего врача можно будет воспользоваться слабительным.

Подготовка к УЗИ печени обязательно должна включать в себя специальную диету. Речь идет о дробном питании незначительными порциями, уменьшении употребления жидкости, а именно до полутора литров в течение суток. Кроме того, перед УЗИ печени отказываются от использования бобовых наименований, жирного мяса и рыбы, а также продуктов с наличием в них дрожжей.

Важно учитывать еще и то, что обследование может осуществляться в утреннее время, на голодный желудок или после голодания на протяжении восьми часов. Именно в таком случае все, что показывает УЗИ печени, будет на 100% правдивым и информативным

Кровь Оксана Егорьева 18.10.2019

Что такое РОЭ в анализе крови

Отклонения от нормы

В случае, когда показатели РОЭ завышены
, это может свидетельствовать не только о беременности или же внутренних воспалительных процессах. Подобные отклонения нередко указывают на проблемы эндокринной системы, нарушения обмена веществ, всевозможные поражения соединительных тканей, включая онкологию. Кроме этого, повышение нормы РОЭ могут спровоцировать банальная простуда или же повышенные физические нагрузки. Что касается снижения этих показателей
, то они нередко наблюдаются при эпилепсии, различных формах нервных расстройств, повышенной вязкости и кислотности крови, а также присутствии в ней избыточного количества альбумина. Также стоит отметить, что снижение показателей РОЭ сопровождает такие заболевания, как гепатит, холецистит и анемию.

Анализы на РОЭ принято сдавать утром натощак
. При этом накануне визита в поликлинику запрещается употреблять спиртное, кофе и жирную пищу, а также заниматься спортом. Кроме этого, в течение суток до сдачи анализа крови не рекомендуется нервничать и принимать успокаивающие лекарственные препараты, антидепрессанты и снотворное, что может весьма негативно сказаться на точности и объективности лабораторных исследований.

Каждый человек хоть единожды сталкивался со сдачей тех или иных анализов, посредством проведения которых специалисты могут с точностью определить причину какого-либо нарушения деятельности
в человеческом организме. Именно по этой причине такие манипуляции стали попросту незаменимыми.

В данной статье мы рассмотрим непосредственно один анализ, а именно РОЭ. Который на протяжении многих лет пользуется не то чтобы популярностью, но то, что без него не проходит ни одно лечение человека
так это точно. Здесь вы сможете ознакомиться с самим определением этой манипуляции, ее норме, о различных сбоях, причинах нарушения и пр. Итак, приступим.

Методика определения СОЭ

В России пользуются известным методом Панченкова.

Суть метода: если смешать кровь с цитратом натрия, то она не свертывается, а делится на два слоя. Нижний слой образуют эритроциты, верхний – прозрачная плазма. Процесс оседания эритроцитов связан с химическими и физическими свойствами крови.

В образовании осадка проходит три стадии:

в первые десять минут образуются вертикальные скопления клеток, которые называют «монетными столбиками»;
затем сорок минут уходит на отстаивание;
еще десять минут эритроциты склеиваются и уплотняются.

Значит на всю реакцию необходимо максимум 60 минут.

Такими капиллярами набирается кровь для определения СОЭ

Для исследования берут каплю крови из пальца, выдувают ее в специальное углубление на пластинке, куда предварительно внесен 5%-раствор цитрата натрия. После перемешивания разбавленную кровь набирают в тонкие стеклянные градуированные трубки-капилляры до верхней отметки и устанавливают в специальном штативе строго вертикально. Чтобы не перепутать анализы, нижним концом капилляра прокалывают записку с фамилией пациента. Время засекается специальными лабораторными часами с сигнализацией. Ровно через час производится учет результатов по высоте столбика эритроцитов. Ответ записывается в мм в час (мм/ч).

Можете также прочитать:

Несмотря на простоту методики, существуют указания, которых нужно придерживаться при выполнении теста:

брать кровь только натощак;
наносить достаточно глубокий укол мякоти пальца, чтобы кровь не пришлось выдавливать (при давлении разрушаются эритроциты);
использовать свежий реактив, сухие промытые капилляры;
заполнять капилляр кровью без пузырьков воздуха;
соблюдать правильное соотношение между раствором цитрата натрия и кровью (1:4) при перемешивании;
проводить определение СОЭ при окружающей температуре 18-22 градуса.

Любые нарушения в проведении анализа могут привести к недостоверным результатам. Искать причины ошибочного результата следует в нарушении техники проведения, неопытности лаборанта.

Проведение анализа крови на РОЭ

Для определения РОЭ в анализе крови не нужны какие-то специальные приемы, а также, оборудование. Этот показатель исследуют в рамках клинического анализа крови. Для данного исследования кровь берут из пальца по стандартной методике. Забор крови производится в утреннее время, натощак, в максимально спокойном состоянии. За несколько дней до исследования врачи рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления жирной пищи, кофе и спиртных напитков, а также, приема некоторых медикаментозных средств.

Определение реактивности оседания эритроцитов в настоящее время является одним из наиболее легких этапов общего анализа крови, так как эта процедура вообще не требует никаких манипуляций с кровью после ее забора. Кровь просто оставляется на 60 минут в стеклянном капилляре. По происшествии данного времени лаборанты смотрят на границу расположения разделения крови на темный и светлый слой. Показатель полученной реактивности оседания эритроцитов определяется по высоте светлого слоя крови в миллиметрах.

Норма СОЭ зависит от пола и возраста

Норма СОЭ в крови (а где ж ей еще быть?) в первую очередь зависит от пола и возраста, однако особым разнообразием не отличается:

У детей до месяца (новорожденные здоровые малыши) СОЭ бывает 1 или 2 мм/час, другие значения встречаются редко. Скорее всего, это связано с высоким гематокритом, низкой концентрацией белка, в частности, его глобулиновой фракции, гиперхолестеринемией, ацидозом. Скорость оседания эритроцитов у младенцев до полугода резко начинает отличаться – 12-17 мм/час.
У детей постарше СОЭ несколько выравнивается и составляет 1-8 мм/ч, соответствуя приблизительно норме СОЭ взрослого человека мужского пола.
У мужчин СОЭ не должна превышать 1-10 мм/час.
Норма для женщин – 2-15 мм/час, ее более широкий диапазон значений обусловлен влиянием андрогенных гормонов. Кроме этого в разные периоды жизни СОЭ у женского пола имеет свойство меняться, например, при беременности с начала 2 триместра (4 месяц) она начинает неуклонно расти и доходит до максимума к родам (до 55 мм/ч, что считается абсолютно нормальным явлением). К своим прежним показателям скорость оседания эритроцитов возвращается после родов где-то через недели три. Наверное, повышенная СОЭ в данном случае объясняется увеличением объема плазмы при беременности, возрастанием содержания глобулинов, холестерина, падением уровня Са2++ (кальций).

Голодные диеты, ограничение потребления жидкости, вероятно, повлечет распад тканевых белков, а, следовательно, повышение в крови фибриногена, глобулиновых фракций и, соответственно – СОЭ. Однако следует заметить, что прием пищи тоже ускорит СОЭ физиологически (до 25 мм/час), поэтому отправляться на анализ лучше натощак, чтобы попусту не волноваться и не сдавать кровь заново.
Некоторые лекарственные препараты (высокомолекулярные декстраны, контрацептивы) могут ускорять скорость оседания эритроцитов.
Интенсивная физическая нагрузка, повышающая все обменные процессы в организме, скорее всего, повысит и СОЭ.

Так приблизительно выглядит изменение СОЭ в зависимости от возраста и половой принадлежности:

Возраст (месяцев, лет)	Скорость оседания эритроцитов (мм/час)
Новорожденные (до месяца жизни)	0-2
Малыши до 6 месяцев	12-17
Дети и подростки	2-8
Женщины до 60 лет	2-12
При беременности (2 половина)	40-50
Женщины старше 60	до 20
Мужчины до 60	1-8
Мужчины после 60	до 15

Скорость оседания эритроцитов ускоряется, прежде всего, за счет увеличения уровня фибриногена и глобулинов, то есть, основной причиной повышения считают белковый сдвиг в организме, который, впрочем, может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, деструктивных изменений соединительной ткани, образовании некрозов, зарождении злокачественного новообразования, нарушениях иммунного характера. Длительное необоснованное увеличение СОЭ до 40 мм/час и более приобретает уже не только диагностическое, но и дифференциально-диагностическое значение, поскольку в комплексе с другими гематологическими показателями помогает найти истинную причину высокой СОЭ.

Методы исследования

Кровь делится на жидкую часть (плазмы) и кровяные тельца (эритроциты). Суть исследования состоит в том, что лаборант наблюдает за тем, как эритроциты оседают на дно пробирки. Существует два доступных и не очень дорогих способа исследования.

Метод Панченкова

Биоматериал берется из пальца и помещается в специальный капилляр Панченкова с антикоагулянтом (5% раствором цитрата натрия). Смешивание происходит из расчета 4/1. В течение часа прибор остается в покое, после этого происходит изучение, посредством шкалы в сто миллиметров. Этот вариант считается несколько грубым, но более распространенным.

Метод Вестергрена

Этот способ используется в России и за рубежом. Материал берется из вены, помещается в пробирку, разбавляется тем же антикоагулянтом, но уже 3,8 % раствор. Лаборант наблюдает за оседанием телец, записывает данные согласно уже двухсот миллиметровой шкале. Этот вариант считается более точным, но его рекомендуют реже, так как не во всех лабораториях есть капилляры для исследования.

Отличия между двумя методами в процентах цитрата натрия, а также в шкале измерения. При наличии двухсот делений, чувствительность считается более высокой.

Заболевания, влияющие на показатели СОЭ

Группа заболеваний, протекающих с повышением СОЭ	Описание
Инфекционно-воспалительные	Различные воспалительные, нагноительные процессы верхних и нижних дыхательных путей (в том числе трахеит, бронхит, воспаление лёгких, туберкулёз), мочеполовой сферы, связанные с инфекцией. Травмы, ожоги, нагноение раневой поверхности.
Иммунные	Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит, системный склероз, дерматомиозит, др.). Васкулиты системные (узелковый периартериит, гранулематоз Вегенера, болезнь Такаясу, височный артериит, болезнь Бюргера, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит). Иммунодефициты.
Болезни почек	Нефротический синдром. Пиелонефрит. Гломерулонефрит. и др.
Болезни печени	Гепатиты. Цирроз.
Болезни системы крови, в том числе злокачественные	Анемии. Лейкоз. Лимфомы. Миелома.
Некрозы	Инфаркт миокарда. Инфаркты мозга, лёгких и др.
Эндокринные	Сахарный диабет. Тиреотоксикоз. Гипотиреоз. Тиреоидиты.
Злокачественные заболевания	Рак лёгкого, молочной железы, желудочно-кишечного, мочеполового тракта, др.

СОЭ при инфаркте миокарда

В ряде случае диагностика атипических форм инфаркта миокарда – некроза сердечной мышцы из-за нарушения коронарного кровотока – вызывает трудности. Своевременно распознать болезнь и назначить верное лечение врачу помогают комплексные клинико-лабораторные исследования, в том числе динамическое наблюдение за изменением СОЭ.

СОЭ при инфаркте повышается после случившейся катастрофы: через 1-2 дня после повышения температуры и развития лейкоцитоза.

Иными словами, СОЭ начинает нарастать с 3-4-го дня болезни. Пик ускорения ожидается примерно через неделю после случившегося инфаркта. В норму СОЭ приходит постепенно, в течение нескольких последующих недель.

Причины повышения РОЭ

Увеличение скорости оседания происходит за счет склеивания эритроцитов при повышении содержания в плазме определенных белков (фибрин, иммуноглобулины). Это происходит при таких патологических состояниях:

Инфекционные заболевания, которые вызывают вирусы и бактерии с повышением уровня антител в плазме и белков острой фазы воспаления.
Острый воспалительный процесс в организме любой локализации.
Кровоизлияние, приводящее к уменьшению количества эритроцитов.
Анемия за счет уменьшения количества эритроцитов, что приводит к их более быстрому оседанию.
Аутоиммунная патология, сопровождающаяся повышением уровня иммуноглобулинов в крови – ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит.
Прием некоторых лекартсвенных средств – производные салициловой кислоты (нестероидные противовоспалительные средства).
Патология желез внутренней секреции, сопровождающаяся изменением их функциональной активности – повышение секреции гормонов щитовидной железы (трийодтиронин и тироксин).
Онкологическая патология – злокачественное новообразование любой локализации приводит к значительному изменению соотношения белков плазмы и повышение РОЭ свыше 50 мм в час.
Гиперфибриногенемия – повышенный синтез фибриногена (белок, участвующий в свертывании крови) клетками печени.

Повышенное РОЭ вследствие этих причинных факторов имеет различную выраженность, в зависимости от концентрации белков в плазме.

Причины повышения уровня СОЭ в женском организме

В некоторых случаях норма СОЭ у женщин по возрасту меняется под воздействием природных факторов, и в результате патологических состояний, протекающих в организме и на ранней стадии развития, и при обострении. Чтобы определить причину нарушения нормальных показателей СОЭ, врачу следует знать: в какую сторону они отклонились (повышения или понижения).

Часто ускоренное оседание эритроцитов у женщин наблюдается при таких патологических состояниях:

Поражение организма инфекционными заболеваниями. При попадании инфекции в организм иммунная система активизируется. А такое состояние характеризуется повышенной скоростью оседания эритроцитов, что сразу заметно при исследовании крови.
Наличие в организме женщины патологий, поражающих печень или органы желчевыводящей системы. Они отвечают за фильтрацию организма, и любое их нарушение способно вызвать повышенные показатели СОЭ (спровоцированные активизацией иммунной системы). Часто такое состояние характерно для женщин после 50 лет, так как в таком возрасте органы работают не так хорошо, как ранее.
Наличие заболеваний, влияющих на состав крови (анемия). Часто анализ крови СОЭ показывает высокие результаты под воздействием негативных процессов, влияющих на перемену кровяного состава. Однако при такой патологии есть шанс понижения показателя, что следует учитывать при постановке диагноза.
Банальные простудные заболевания. При таких патологиях, как: бронхит, грипп, воспаление легких и т.д., расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у женщин может показать несущественные отклонения в сторону повышенного показателя. К примеру: если у пациентки в здоровом организме показатель скорости оседания эритроцитов 2 или 3, то СОЭ 5 или 7 при простудных заболеваниях абсолютно нормальное повышение, которое означает борьбу иммунной системы с вирусом.
Наличие аутоиммунных заболеваний. В некоторых случаях норма СОЭ у женщин после 50 повышается в результате аутоиммунных патологий, оказывающих воздействие на защитные клетки крови. При таких заболеваниях индекс скорости оседания эритроцитов меняется существенно (если в здоровом организме показатель СОЭ у пациентки 2–3 мм/час, то при воздействии аутоиммунных патологий показатель СОЭ 10–15 мм/час вполне нормальный).
Прямое поражение костного мозга. При поражении костного мозга уровень данных клеток меняется и в сторону понижения, и в сторону повышения. Подобный сдвиг достигает от 5 мм до 10 мм в час при начальной стадии развития патологии, и более 20 мм/ч при обострении.

Нарушения в костном мозге как причина повышенного уровня СОЭ у женщин

Анализ крови на РОЭ расшифровка

Проведением и расшифровкой РОЭ в анализе крови имеет право заниматься только опытный лаборант. Оценивая повышенное РОЭ, медспециалисты в первую очередь исключают все возможные провокаторы физиологического ускорения реактивности оседания эритроцитов. По отзывам врачей, физиологическим может считаться только незначительное отклонение от нормы. Что касается выраженного колебания, то оно, как правило, является свидетельством злокачественных новообразований или иммунно-воспалительных недугов.

Ускорение реактивности оседания эритроцитов указывает на следующие патологические состояния:

хронические и острые отиты, синуситы и тонзиллиты;
трахеит, бронхит и плевропневмония;
менингоэнцефалит;
кариозно-деструктивные изменения зубов;
миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
воспаление органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит, гепатит, холецистит, аппендицит);
воспаление суставов и костей (остеомиелит, специфические и реактивные артриты);
воспалительные недуги половых органов (аднексит, эндометрит, орхит);
заболевания воспалительного характера органов выделительной системы (цистит, простатит, пиелонефрит, паранефрит);
вирусные инфекции (гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, гепатит, герпес, краснуха, корь и проч.);
глистная инвазия;
сифилис;
туберкулез любой локализации;
половые инфекции;
бактериальные инфекции (коклюш, скарлатина, боррелиоз и проч.);
гнойно-воспалительные изменения мягких тканей и кожи (гнойники внутренних органов, флегмона, абсцесс, рожистое воспаление, карбункул);
шоковые состояния;
инфаркт миокарда;
ожоги, разрушение тканей, массивные травм;
злокачественные новообразования и их метастазирование;
миелопролиферативные болезни системы крови (лейкопения, лимфома, лейкемия, лимфогранулематоз, лимфолейкоз);
интоксикации эндогенного и экзогенного происхождения (внутренние и внешние);
аутоиммунные поражения тканей организма (бронхиальная астма, аллергические дерматозы, ревматоидный артрит, волчанка, васкулит, псориаз, атопии).

Замедление реактивности оседания эритроцитов может быть свидетельством:

обезвоживания организма;
изменения формы эритроцитов;
снижения уровня рН крови;
густой крови;
огромного количества желчных пигментов;
интоксикации организма.

Таким образом, РОЭ в общем анализе крови дает возможность врачу выявить у пациента болезнь на ранней стадии, что очень важно для качественной терапии.2015-03-25

Причины понижения уровня СОЭ у женщин

В некоторых случаях расшифровка результатов анализа скорости оседания эритроцитов показывает и повышенные значения, и пониженные, что считается менее опасным отклонением. Что означает пониженный уровень СОЭ, можно узнать из списка:

Хроническая эпилепсия. Патология влияет на норму эритроцитов в крови, понижая уровень СОЭ в организме женщины как на считанные миллиметры (отклонение не более чем на 3 – 5 мм), так и на более серьезный показатель (от 5 до 20 мм). Однако уровень понижения скорости оседания эритроцитов в большинстве зависит от того, какое заболевание у пациентки: острое или неострое. Реже данное значение зависит и от иммунитета.
Нарушение формы и структуры эритроцитов. Подобные изменения в организме женщины считаются нормальными при беременности, и заранее паниковать при таком отклонении не стоит. И если показатель скорости оседания эритроцитов при нарушении их структуры понижается несущественно по сравнению с данной отметкой, то это воспринимают как норму. Но если уровень СОЭ при таких же обстоятельствах понижается вне беременности, то пациентке рекомендуется пройти несколько дополнительных исследований, дабы врач выявил причину такого поведения эритроцитов.
Длительный прием медикаментозных препаратов. Нарушить скорость оседания эритроцитов в крови могут лекарства: аспирин или кортизол, если прием длится долго, или доза большая. В таком случае пациентке рекомендуется срочно прекратить курс лечения и через время пройти повторное исследование (на голодный желудок, иначе результаты исказятся, и такому анализу невозможно доверять).
Изнурительная диета или нарушенный рацион питания. Многие женщины, сравнивая свою норму СОЭ по возрасту с таблицей общепринятых норм, замечают небольшие отклонения в результатах, хотя состояние здоровья у них при этом полностью отвечает хорошему показателю. В чем же причина пониженного СОЭ? А ответ прост: с достижением 40–50 лет женский организм, каким бы крепким ни был, требует больше питательных веществ, которые находятся в мясе, кашах, овощах, и т.д., и поступают во все жизненно важные органы человека вместе с кровью. А при отсутствии в рационе вышеперечисленных продуктов, полезным веществам неоткуда взяться, в результате чего органы испытывают недомогание.

Длительный прием лекарственных препаратов как причина пониженного уровня СОЭ

Узнать показатель своего СОЭ девушка может благодаря исследованию крови, которое проводится не реже одного раза в год в качестве профилактики. В особенности пренебрегать профилактикой не рекомендуется женщинам, которые находятся в состоянии беременности или старше 60, так как для них любая патология может обернуться серьезными последствиями.

Повышенный или заниженный показатель СОЭ

Любые отклонения от среднестатистической нормы, это еще не повод впадать в смятение и выдумывать себе различные диагнозы. Повышение СОЭ будет присутствовать при различных воспалительных процессах, но даже на элементарную простуду, ОРЗ, показатель тоже среагирует. Если ваш нормальный показатель СОЭ всегда колебался около 15-16 единиц, и вдруг стал СОЭ 18-19 или немного больше 20, не стоит бить тревогу, когда вы полностью выздоровеете, ваш привычный индекс придет в норму.

Перечислим вам возможные, но абсолютно безопасные причины незначительного повышения СОЭ в крови:

Долгое нахождение женщины на строгой диете или голодании;
Период менструации;
Беременность и послеродовой период;
Плотный прием пищи перед исследованием;
Аллергические реакции;
Нарушения органов уха, горла, носа (отиты, синуситы и др.);
Постхирургическое состояние;

Если же уровень скорости осаждения эритроцитов значительно отклонился от нормы в большую сторону, причиной этого могут служить более серьезные заболевания, протекающие в организме женщины:

Патология желчного пузыря, толстого кишечника;
Болезни поджелудочной железы;
Туберкулез;
Гепатиты, грибок;
Рак;
Красная волчанка;
Анемия;
Заболевания почек.

Если в результате анализа определился уровень СОЭ 27, это считается умеренным повышением скорости осаждения. Врач может назначить дальнейшее обследование с подозрением на гипопротеинемию или анемию.

Так как уровень соэ 26 у женщин – это величина далеко не критическая, она может быть обусловлена сильными заболеваниями уха, горла, носа, грибковой инфекции или вирусов. В таком случае после избавления от основного источника болезни нормализация крови может быть осуществлена под присмотром врача.

Если уровень перешагнул отметку в 30 единиц, а подозрения на беременность не может быть, скорее всего, имеют место серьезные заболевания, которые благодаря вовремя увиденному показателю крови могут быстро и удачно преодолены. У женщины СОЭ 32 и выше может проявиться после перенесенного хирургического вмешательства, а также при протекающем или перенесенном остром бактериальном заболевании.

СОЭ 45 у женщин является срочным поводом для обращения к врачу.

Пониженное СОЭ в крови у женщин может наблюдаться при:

эритроцитозе;
деформации формы красных кровяных телец;
ДВС-синдроме;
лейкоцитозе.

Помните, что при регулярном обследовании у врача можно вовремя выявить отклонения и предотвратить развитие серьезного заболевания. Будьте здоровы!

СОЭ норма у женщин по возрасту, таблица и главные причины изменения показателя

Определение СОЭ в медицине всего мира обязательно при проведении лабораторного анализа крови. Этот показатель важен при диагностике многих заболеваний, оценки тяжести их протекания и эффективности назначенного лечения. Т.к. различается СОЭ норма у женщин по возрасту, таблица средних показателей поможет выявить отклонения.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), также иногда именуемая реакцией оседания эритроцитов (РОЭ), отражает соотношение фракций белков кровяной плазмы. Эритроциты – красные кровяные тельца, переносящие кислород по организму. Они являются самыми тяжелыми элементами плазмы, и под действием силы гравитации в отобранном образце крови, помещенном в пробирку, эритроциты в виде густой фракции бурого цвета оседают снизу, на дне. Скорость, с которой оседают данные кровяные частицы, в основном, зависит от степени их агрегации, т.е. способности слипаться вместе.

Рассматриваемый физиологический показатель исследуется зачастую во время общего анализа крови. В зависимости от применяемой методики исследования образец крови может отбираться:

из вены – при методе Вестергрена;
из пальца – при выполнении анализа по методу Панченкова.

Чтобы получить максимально достоверный результат, желательно придерживаться следующих правил:

не есть за 6-12 часов до забора крови;
отказаться от жирной, тяжело усваиваемой пищи и алкоголя за сутки до исследования;
исключить прием медикаментов за сутки до анализа (при необходимости проконсультироваться с врачом).

Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену

Определение СОЭ по Вестергрену – общепризнанный в мировой медицинской практике метод, отличающийся высокой чувствительностью, точностью и быстротой осуществления. Отобранный биоматериал для анализа смешивается в определенной пропорции с веществом антикоагуляционного действия цитратом натрия в специальной пробирке со шкалой, градуированной в 200 мм. Затем образец оставляют вертикально на определенное время (1 час), в течение которого наблюдается оседание эритроцитов. СОЭ определяют в мм за 1 час по замеру высоты верхнего полупрозрачного слоя крови без учета осадка.

Скорость оседания эритроцитов по Панченкову

Использование для исчисления СОЭ в крови методики Панченкова считается несколько устаревшим, однако традиционно продолжает реализовываться во многих лабораториях нашей страны. Отобранная кровь смешивается с антикоагулянтом цитратом натрия и помещается в специальный капилляр, градуированный на 100 делений. По истечении часа производится замер отделившегося верхнего плазменного слоя. Скорость оседания эритроцитов и будет полученным результатом с единицей измерения «мм».

Установлено, что норма СОЭ в крови варьируется в зависимости от некоторых факторов:

пола человека;
возраста;
наличия проблем со здоровьем;
индивидуальных особенностей организма;
гормональных изменений и пр.

Зачастую, когда анализируется скорость оседания эритроцитов, норма у женщин превышает нормальные значения, отмечаемые у мужчин. Этот показатель незначительно колеблется в течение суток, разные его значения отмечаются натощак и после трапезы. В женском организме норма СОЭ разнится более всего при различном гормональном фоне, изменяющемся с возрастом и при тех или иных физиологических процессах (менструации, беременность, климакс).

СОЭ – норма у женщин по возрасту

Для выяснения точного норматива СОЭ у женщин с нормальным состоянием здоровья проводились массовые обследования, на основании которых были получены средние показатели. СОЭ – норма у женщин по возрасту, таблица отражает следующие периоды жизни:

подростковый;
репродуктивный;
период менопаузы.

РОЭ в крови что это за показатель

В настоящее время используют аббревиатуру СОЭ. Первая буква «С» расшифровывается как скорость. Реакция или скорость показывает соотношение частей крови согласно установленным нормам. Это не определяет конкретный диагноз и даже не указывает на него. Любое нарушение является причиной для беспокойства, так как связано с воспалительным процессом. Врачи ориентируются на границы нормы, на которые влияют половые и возрастные особенности.

Лабораторные исследования отражают нарушения в организме, возникающие по причине столкновения с инфекциями. Это могут быть как вирусы, так и бактерии, а также заболевания системного/аутоиммунного типа.

Внимание!

Несмотря на то, что в последние годы появилась информация о не информативности этого анализа, показатели особенно важны для женщин. Благодаря этому исследованию, врачи определяют наличие онкологических заболеваний.

Информация о СОЭ

Общий анализ крови выступает в качестве проверенного метода по установлению внутренних процессов, происходящих в теле человека. Расшифровка анализа крови обнаруживает насыщенность гемоглобином, значение гематокрита, параметры индексов эритроцитов и численность кровяных клеток. Помимо этих данных, выявляется скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ). По сути обе эти аббревиатуры обозначают один и тот же процесс.

Что означает СОЭ и о чем сообщает этот показатель? Увеличенное или уменьшенное значение СОЭ может диагностировать развитие воспаления. Всякому воспалительному процессу обязательно сопутствует повышение в крови числа иммуноглобулинов и фибриногена — белков, которые содействуют функциям иммунитета.

Если присутствует патология, эритроциты склеиваются между собой и выпадают в осадок в кровяном русле. В общем анализе крови норма СОЭ в таком случае возрастает в первый, максимум во второй день и указывает на развитие воспаления. Для установления локализации очага заболевания понадобится дополнительное исследование. Потому что анализ на СОЭ может показать только наличие патологии, но не диагностирует какой именно орган или система поражены воспалительным процессом и причину возникновения.

Что такое РОЭ становится ясно из вышеизложенной информации, поскольку понятие тождественно СОЭ. Сокращение РОЭ использовалось, пока не появилась новая интерпретация процесса оседания эритроцитов. Значение РОЭ в анализе крови демонстрирует скорость, а не реакцию, как предполагалось ранее, о чем говорит определение РОЭ в качестве реакции оседания эритроцитов.

Высокоаллергенный продукт	Что вызывает	Какими гипоаллергенными продуктами можно заменить
Куриные яйца	Кожные высыпания	Отварное мясо (желательно курица, говядина и нежирная свинина). Отдайте предпочтение вареному мясу, минимизируйте употребление жареного мяса, откажитесь от копченого мяса.
Коровье молоко	Диарея, кожные высыпания	Кисломолочные продукты — кефир, ряженка, простокваша
Цитрусовые	Кожные высыпания	Яблоки, груши, виноград
Шоколад	Головные боли	Отдайте предпочтение натуральным сладостям (финики, курага и другие). Также помните, что шоколад часто содержится в составе тортов, конфет и пирожных, поэтому желательно отказаться и от этих продуктов.
Орехи и морепродукты	Кожные высыпание	Можно заменить на соевые продукты. Также можно включить в рацион жирные сорта рыбы (желательно рыбу варить, а не жарить).
Пшеница	Провоцирует появление кожных покраснений	Изделия из ржаной муки.

Гипоаллергенная диета

Рекомендации и особенности питания при аллергии

Диета, исключающая аллергены

Рекомендованное меню для аллергиков

Как питаться, если присутствует аллергия на коже

Основы диеты при кожных заболеваниях

Реакция на различные продукты

Образ питания при аллергии

Список продуктов, которые можно употреблять при аллергии на коже

Продукты, провоцирующие аллергию

От каких продуктов желательно отказаться

Гипоаллергенная диета для кормящих матерей

Диета при серьезной аллергии пример

Полезные продукты

Яблоки

Батат (сладкий картофель)

Гречиха

Шиповник

Льняные семена

Зеленый чай

Чеснок

Розмарин

Зелень одуванчика

Куркума

Грибы

Горчица

Семена подсолнечника

Анчоусы

Правильное питание при аллергии у взрослых

Виды гипоаллергенных диет

Безмолочная диета

Безглютеновая диета

Безцитрусовая диета

Диета при аллергии на пыльцу

Общая гипоаллергенная диета

Как повысить пульс в домашних условиях

Медикаментозное лечение

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Что предпринять, если тахикардия входит в привычку

От чего нужно отказаться, чтобы сердцебиение было в норме?

Немедикаментозные средства снижения пульса

Успокоение нервной системы

Массаж

Загар и искусственный загар

Здоровый сон

Причины возникновения пониженного пульса

Как поднять пульс народными и традиционными методами

Как замеряют

Чем поднять пульс в домашних условиях

Препараты при брадикардии

Препараты при брадикардии и гипотонии

Как повысить пульсацию

Препараты для восстановления

Народные средства

Продукты питания

Долгосрочные методы

Регулярные физические упражнения

Борьба с лишним весом

Альфа-блокаторы при простатите предстательной железы список препаратов

Как работают альфа-адреноблокаторы при лечении простатита

Бета-адреноблокаторы

Показания

Препараты

Какие лекарства от аденомы простаты помогут лучше всех.

Альфа-1-адреноблокаторы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Назначение и комбинирование препаратов от аденомы простаты

Перечень препаратов

Лекарства нового поколения

Что такое адренорецепторы

Механизмы фармацевтического воздействия на адренорецепторы

Лечение

Классификация препаратов адренолитиков

Блокаторы альфа адренорецепторов

Таблица «Перечень лучших альфа адреноблокаторов»

Бета адреноблокаторы

Показания к применению альфа-адреноблокаторов

Адреноблокаторы в кардиологии

Адреноблокаторы в урологии

Адреналин и норадреналин