Какой должен быть холестерин у женщин от 30 до 70 и более лет

От чего зависит содержание холестерина в плазме крови

Для всех показателей холестеринового обмена существуют общепринятые нормы. Но они являются ориентировочными, поскольку колебания содержания холестерина зависят от многих факторов:

• Половой принадлежности – у женщин в возрасте до 45-50 лет уровень холестерина ниже, чем в крови мужчины такой же возрастной группы. После достижения этого возраста уровень этого вещества должен быть выше у особей женского пола;
• Возраста – в детском возрасте уровень холестерина ниже, чем у взрослых. С каждым годом происходит повышение его концентрации;
• Вредных привычек и образа жизни. Каждая из них (курение, злоупотребление алкоголем, жирной и пищей из фаст-фуда, малоподвижный образ жизни) оказывают влияние на холестериновый обмен в сторону повышения его уровня в крови человека;
• Общего состояния и наличия заболеваний. Такие болезни, как сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь, различные эндокринные и расстройства обмена веществ, патология печени и пищеварительного тракта, болезни сосудов и сердца закономерно сказываются на концентрации холестерина в плазме. Для таких пациентов разработан специальный нормальный показатель, который обязательно должен быть соблюден с целью снижения условий для прогрессирования болезни.

Какой должен быть уровень холестерина у женщин

Величина измерения стерина для всех людей любого пола, возраста обозначается в ммоль/л. Определить норму холестерина в женской крови возможно путем биохимического анализа, она варьируется, согласно возрастному показателю:

• Для взрослой 20-летней девушки допустимый показатель 3,1–5,17.
• От 30 лет колеблется между 3,32 и 5,8.
• 40-летней женщине показано от 3,9 до 6,9.
• К 50 годам этот показатель равен 4,0–7,3.
• Для женщин 60-ти лет 4,4–7,7.
• Начиная с 70 лет показатель не должен превышать 4,48–7,82.

Изменения нормы в сторону увеличения объясняются тем, что взрослея, женский организм перестраивается, вырабатывая больше гормонов. Происходит это каждые 10 лет и обостряется в период наступления менопаузы.

Норма содержания в крови у мужчин

Мужская норма холестерина также измеряется в ммоль/л, имеет следующие показатели, которые колеблются согласно возрасту:

• 20-ти летний парень должен иметь норму 2.93–5.1.
• К 30-ти летнему рубежу нормальный уровень меняется: 3.44–6.31.
• Для 40 летнего мужчины предел составляет 3.78–7.0.
• 50 лет предусматривает 4.04–7.15.
• По достижению 60 лет мужское содержание стерина 4.04–7.14.
• Здоровый мужчина, старше 60 лет должен иметь показатель не выше 4.0–7.0.

Мужская статистика заболеваний сердечно-сосудистыми болезнями, атеросклерозом, закупоркой сосудов очень высока, по сравнению с женской. Поэтому мужчина должен следить за своим здоровьем с особой тщательностью.

Количество холестерина в крови у детей

Каждый ребенок с момента своего рождения имеет стериновый уровень, равный 3 ммоль/л. По мере роста, взросления, норма холестерина в детской крови не должна превышать 2.4–5.2. На протяжении возрастной рамки от двух лет до 19, все малыши и подростки имеют норму 4,5 ммоль/л. Родители должны тщательнейшим образом следить за питанием своего чада, максимально исключить употребление вредных продуктов. В случае несоблюдения данных предписаний, это чревато серьезными проблемами со стороны детского здоровья.

Таблица содержания холестерина в крови у человека

Возраст, лет	Норма содержания в крови холестерина, ммоль/л
Мужчины	Женщины
0–2	3,0	3,0
2–19	1,55–4,5	1,55–5,2
20–29	2,93–5,1	3,1–5,17
30–39	3,44–6,31	3,32–5,8
40–49	3,78–7,0	3,9–6,9
50–59	4,04–7,15	4,0–7,3
60–69	4,04–7,14	4,4–7,7
70 и выше	4,0–7,0	4,48–7,82

О чем свидетельствует повышенный уровень жиров и как уменьшить количество вредного жира

Если холестерин не в норме, следует сдать дополнительные анализы на выявление патологий:

• сердца;
• печени и почек;
• щитовидной железы.

Это лишь общий список заболеваний, которые провоцирует повышенный уровень жиров у женщин.

У женщин в крови норма жиров зависит не только от возраста. Когда интерпретируются результаты лабораторных исследований, учитывается дополнительные факторы, провоцирующие снижение или повышение липидов, например:

1. Сезонность. В разное время года уровень органического соединения у женщин снижается или повышается. Зимой концентрация возрастает примерно на 2-5%. Данное отклонение не считается у женщин патологией. Это физиологически нормальный показатель.
2. Менструальный цикл. Женский организм в первой половине цикла продуцирует большое количество гормонов. Отклонение от нормальных показателей в этот период может достигать 9 %. Это норма холестерина у женщин после 40, 50 лет.
3. Патологии. При стенокардии, артериальной гипертензии (во время приступов), ОРЗ существенно понижается липидный уровень в крови. Данное состояние может сохраняться сутки, месяц. Снижаются показатели у женщин на 13-15%.
4. Онкологические заболевания. При наличии злокачественных образований существенно снижается концентрация уровня липидов. Это объясняется активным ростом аномальных клеток. Для их роста требуется много жира.
5. Наследственность. У некоторых людей на генетическом уровне количество холестерина может быть немного понижено или повышено. Это не считается патологией.
6. Неправильное питание. Употребление вредных продуктов питания – жареной, слишком жирной пищи приводит к повышению уровня липидов. Зажаренная корочка на картошке, шашлыках – не что иное, как вредный холестерин, откладывающийся в кровеносных сосудах. То же самое происходит при отсутствии в рационе клетчатки.
7. Прием лекарственных препаратов. Употребление специфических стероидных и прогестиновых медикаментов; антибактериальных средств; специальных препаратов (употребляемых, к примеру, спортсменами для увеличения мышц) приводит к отклонению от нормы показателей жиров. Кроме этого многие лекарства нарушают функции печени, тем самым снижая выработку полезного жира.
8. Сидячий образ жизни. Сегодняшний темп жизни у женщин приводит к застоям крови, что обеспечивает рост уровня вредных липидов.

Какая норма холестерина у женщины лучше спросить у специалиста, который изучит общее состояние организма, наличие второстепенных патологий.

Как повлиять на уровень холестерина в крови

Первоначально следует сократить потребление жира, пересмотреть рацион питания. Употреблять в пищу меньше жирного мяса, жареной пищи, например:

1. Альтернатива жирным мясным блюдам – мясо курицы, кролика, телятины, перепелов.
2. Жареные продукты лучше заменить отварными и приготовленными на пару. Обязательное условие – ввести в рацион питания большое количество овощей и фруктов, зелени.
3. Растительному маслу предпочесть оливковое.
4. Яичные желтки содержат вредный холестерин. Употреблять их можно не более 1 раза в неделю.
5. Включить бобовые. Содержат пектиновые молекулы, которые связывают холестерин в крови и выводят его из организма.
6. Овсяная каша снижает уровень жира.
7. Морковь. Содержит пектин, который убирает вредный холестерин.
8. Физические упражнения. Никому еще не навредил спорт. Не нужно переусердствовать. Достаточно два раза в день выполнять гимнастику или два раза в неделю посещать бассейн, тренажерный зал, бегать по утрам и вечерам. Гимнастика уменьшает накопившиеся в кровесосудах жировые отложения – холестерин. Норма у женщин по возрасту восстановится спустя месяц занятий спортом.
9. Чеснок. Польза его обусловлена наличием большого количества витаминов, микроэлементов и макровеществ, которые связывают не только жиры, но и свободные радикалы.

Женщины, которые считают себя здоровыми, и не чувствуют никаких недомоганий, очень редко задаются вопросом, о состоянии сосудов, уровне холестерина.

Анализ крови на холестерин сдается практически в каждой больнице. Для этого берется забор крови из локтевой вены – около 6 мл. Перед сдачей анализа не нужно принимать пищу за 12 часов, ограничить физические нагрузки. Существуют и домашние приборы для измерения уровня холестерина. Их следует приобрести женщинам, находящимся в группе риска. Только таким образом можно будет предупредить негативные последствия для организма.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?

Как определяется уровень холестерина

Специалисты считают, что после 45 лет рекомендовано проверять норму холестерина не реже, чем раз в полгода.

Основным методом диагностирования, который позволяет выявить возможные нарушения, считается биохимический анализ крови.

Существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать прежде, чем отправиться сдавать анализы:

• За 12 часов до анализа нельзя ничего есть.
• Женщина должна ограничить физические нагрузки, отказаться от употребления животных жиров не позднее, чем за 5 дней до предполагаемой сдачи анализов.

Холестерин в норме у женщин не должен превышать показателей 5 ммоль. В том случае, если наблюдается превышение свыше 6,3 ммоль, то это считается явным отклонением. В дальнейшем может потребоваться диета с низким содержанием животных жиров и медикаментозное назначение, по мере необходимости.

Нормальные показатели

Норма уровня холестерина у женщины после наступления 60 лет определяется по результатам лабораторного исследования венозной крови. Выделяют жировые соединения с низкой плотностью, которые еще именуются «плохим холестерином», а также высокомолекулярные липиды (хороший холестерин). Последние принимают активное участив в обменных процессах в организме, насыщают ткани необходимым количеством жирных кислот, поддерживают нормальную работу эндокринной системы и внутренних органов.

Плохой холестерин наиболее опасен для женщин, достигших возраста 60 лет и старше, так как способен засорять кровеносные сосуды, откладываясь на их стенках в виде бляшек. В таком случае развиваются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, возрастает риск внезапного возникновения инсульта головного мозга или инфаркта миокарда. В таблице ниже представлена норма холестерина для женщин, которым уже исполнилось 60 лет, а также более старшего возраста.

Возраст	Общий холестерин  (ммоль/литр)	Высокой плотности (ммоль/литр)	Низкой плотности (ммоль/литр)
От 60 до 65 лет	4,4-7,6	0,9-2,3	2,5-5,8
От 66 до 70 лет	4,4-7,8	0,9-2,4	2,3-5,7
Старше 70 лет	4,4-7,2	0,8-2,3	2,4-5,3

Особенно опасно, когда по результатам обследования врачи устанавливают, что уровень высокомолекулярного холестерина снижен, а липиды низкой плотности превышают допустимо нормальный уровень жировых соединений в крови. Если подобная клиническая картина сохраняется на протяжении длительного периода времени, то возрастает риск возникновения патологий со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и нервной систем.

Холестерин во время беременности

В период беременности изменяется обмен веществ во всем организме, начиная с половых органов женщины. Изменения затрагивают и липидный обмен. С первого триместра беременности печень начинает производить большее количество холестерина. Ребенок растет и это требует «строительный материал» в виде липопротеинов и липидов. Увеличивается транспортировка холестерина к нужным системам организма.

Как правило, после рождения ребенка не требуется проведения каких-либо специальных мероприятий для нормализации уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Норма холестерина у беременных женщин во втором и третьем триместре беременности не должна превышать показателей 3,4-6 ммоль. Если возраст беременной колеблется от 39 до 45 лет, показатели могут немного увеличиваться. Для данной возрастной категории нормой считаются показатели от 3,9 до 6,9 ммоль.

• Показатели липопротеинов низкой плотности в период беременности должны составлять от 0,8 до 2 ммоль.
• Триглицериды в плазме крови также увеличиваются. Нормальными считаются показатели от о,42 до 1,8 ммоль.

В том случае, если допустимые показатели превышены, беременным рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Сократить потребление животных жиров, промышленных сладостей, сливочного масла;
• Внимательно следить за весом, не допускать его чрезмерного увеличения;
• Выполнять умеренные физические нагрузки под наблюдением лечащего врача.

Уже спустя несколько недель после соблюдения диеты и общих рекомендаций врача, уровень холестерина приходит в норму самостоятельно, без использования медикаментов. Медицинские препараты могут быть использованы в крайнем случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для матери и плода.

После рождения ребенка, все лабораторные показатели восстанавливаются самостоятельно.

Для женщины очень важно следить за своим здоровьем, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. При каких-либо нарушениях необходимо сдавать анализ крови на холестерин не реже, чем раз в полгода

Своевременная забота о себе способствует сохранению здоровья, молодости и женской красоты.

Как удержать холестерин в пределах нормы

Снизить уровень холестерина и не допускать его роста помогает изменение питания. Ведь недаром часто можно услышать: мы то, что едим. Эта банальная и заезженная фраза отражает истинный порядок вещей. Поэтому, если женщина и после своего полувекового юбилея хочет полноценно жить, ей необходимо:

• Контролировать потребление жиров и не допускать превышения 25–30 % их доли в ежедневном рационе. Трансжиры не употреблять вообще.
• Включить в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку.
• Пару раз в неделю готовить блюда из морской рыбы. Альтернатива – прием омега-3 – жирных кислот.

Кроме коррекции питания, нужно:

• Держать под контролем вес. Наличие лишних килограммов должно заставить женщину радикально изменить привычки, связанные с едой.
• Отказаться от алкогольных напитков и табакокурения.
• Не забывать о занятиях физкультурой. Физическая активность не только помогает не обзавестись лишними килограммами, но и улучшает настроение. Можно посещать спортивный зал или самостоятельно заниматься несколько раз в неделю. Очень полезны пешие прогулки.
• Помнить об артериальном давлении, нормальное значение которого не зависит ни от возраста, ни от пола и составляет 120/80.

Сочетание занятий физкультурой с разумным питанием, победа над вредными привычками помогут удерживать холестерин в нормальных пределах. Не стоит забывать о прохождении обследований не реже раза в год. И тогда неплохое здоровье и природную красоту можно сохранить на многие годы.

Немного о проблеме холестерина в крови

Холестерин — необходимое для нормального функционирования организма вещество. Однако, не весь он является «хорошим». Есть и, так называемый, «плохой» холестерин или ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Такой холестерин попадает в организм женщины исключительно извне: с некачественной жирной пищей, трансжирами, «фастфудом», в результате вредных привычек, по другим причинам. Именно он является причиной серьезных заболеваний, приводящих, порой, и к летальному исходу.

Учеными давно доказано, что с возрастом у женщин меняется объем жирных кислот в крови: и это нормальный, естественный процесс. Понимание данного факта позволяет верно понять, какой должен быть холестерин, правильно истолковать результаты анализов, и принять соответствующие меры при необходимости.

Плохой холестерин, в отличие от хорошего (высокой плотности) может откладываться на стенках сосудов, образуя жировые бляшки, порой серьезно перекрывающие просвет в сосудах. Холестериновые бляшки приводят к инсульту, инфаркту, атеросклерозу. В отличие от плохого, хороший холестерин необходим организму для нормальной работы многих органов: в частности, печени, мозга. Но генерируется ЛПВП только сами организмом, извне он поступать не может. Норма содержания холестерина учитывает и плохое вещество, и хорошее.

Особенно часто повышенный холестерин становится угрозой для женского здоровья в период менопаузы

Поэтому с приближением возраста 50 лет женщинам следует уделять своему здоровью повышенное внимание, и, конечно же, иметь представление о том, сколько холестерина должна содержать кровь в разном возрасте. Об этом и расскажем дальше более подробно

Исследование крови на липиды

После 55 лет исследование крови на холестерин врачи рекомендуют делать каждые полгода. Это помогает отслеживать нормы холестерина в крови у женщин и при необходимости вовремя корректировать его с помощью питания или медикаментов. Количество холестерина у женщин после 60 лет обязательно следует контролировать. Исследование на холестерин называется липидограмма и является разновидностью биохимического теста. Анализ крови следует сдавать каждый год, а в старшем возрасте каждые 6 месяцев в летний и зимний период.

Холестерин в крови находится в двух видах. «Хороший» липидопротеин отличается высокой плотностью и обозначается в результатах анализа как ЛПВП. Это вещество не оседает на стенках сосудов и не закупоривает их. «Плохой» липидопротеин обладает низкой плотностью, его количество обычно выше, указывается в бланке результата как ЛПНП. Именно эти соединения формируют холестериновые бляшки, которые становятся причиной различных заболеваний. Предполагаемая в крови норма вещества должна быть указана в ммоль/л или мг/л. Полная таблица с допустимыми значениями обычно не предоставляется. Указывается только какая норма холестерина в крови в той возрастной группе, которая соответствует возрасту пациентки.

Норма для холестерина у женщин по возрасту может отличаться в разных лабораториях. Поэтому в бланке с результатом анализа рядом с уровнем липидов пациента указывается, какая норма принята соответственно возрасту. Расшифровку теста проводит лечащий врач, и только он может сказать какой должны быть величины показатели холестерина в крови.

Холестерин и его уровень

Термин «холестерин» греческого происхождения, дословный перевод звучит как «твёрдая желчь». Современное определение холестерина гласит, что это — природное органическое соединение, липофильный спирт.

Характеристики холестерина:

• находится он в мембранах клеток живого организма;
• в воде не растворяется;
• растворяется в органических растворителях и жирах;
• большую часть холестерина (80%) вырабатывает сам организм;
• остаток (20%) поступает с пищей;
• стабилизирует клеточные мембраны;
• способствует выработке витамина D;
• способствует выработке стероидных гормонов, женских половых гормонов и мужского гормона — тестостерона;
• влияет на деятельность имунной и нервной систем.

Единица измерения холестерина — мг/дл или ммоль/л. Идеальный уровень — ниже 90 мг/дл. При увеличенном количестве — более 160 мг/дл требуется понизить уровень холестерина хотя бы до 130 мг/дл.

Следует отметить, что эти показатели справедливы для «плохого» низкомолекулярного холестерина (липопротеида). Процент же «хорошего» высокомолекулярного холестерина чем выше, тем лучше. Желательно, чтобы его количество составляло не менее 0,2 от общего уровня холестерина.

Что такое холестерин и зачем он нужен человеку

Холестерин (его еще называют стерин) – очень важный элемент, участвующий в построении клеточных перегородок. Он помогает производить половые гормоны, и содержится у нас внутри совсем в небольшом количестве, часть попадает к нам вместе с пищей, а больше половины вырабатывается печенью.

Существует понятие холестерин хороший, плохой. Хороший принимает участие в клеточном обмене веществ, беспрепятственно циркулирует по сосудам ко всем органам, не оседая на сосудистых стенках, венах. А плохой образуется более крупными частицами, которые способны осаждаться на стенках сосудов, закупоривать их, вызывая атеросклероз, а позднее инфаркт. Совокупность плохого с хорошим и есть общим холестерином, по которому определяют концентрацию содержания этого вещества при исследовании.

Нормальный уровень липидов

Нормы общего холестерина в крови для женщин меняются с годами. В молодом возрасте холестерин у женщин в крови несколько ниже, чем после 30 лет. Это объясняется быстрым обменом веществ, характерным для юного возраста. Норма содержания холестерина составляет ниже 5,75 ммоль/л. Девушка в юном возрасте может иметь высокую концентрацию липидопротеинов только в связи с серьезными заболеваниями, такими как почечная недостаточность или повышенный уровень глюкозы.

У женщин после 30 лет содержание холестерина в крови в норме увеличиваются. Наступает момент, с которого необходимо тщательно следить за здоровьем и по-женски увлекаться здоровым питанием и умеренными физическими нагрузками. После тридцати лет злоупотребление полуфабрикатами, жирной и жареной пищей у дам может привести к замедлению обменных процессов в организме, что поспособствует повышению количества липидов. Максимальная отметка содержания холестерина в крови повышается до 6,27 ммоль/л.

У женщин после 40 лет считается нормой начало спада репродуктивной функции. Вследствие этого меняется гормональный фон и, как и многий другой, меняется диапазон содержания холестерина в крови. Норма холестерина в крови у женщин после 40 лет ниже 6,53 ммоль/л. В 30 такой показатель считался бы значительно превышенным, а в 55 свидетельствовал бы о снижении вещества в крови. Норма холестерина у женщин после 40 лет очень важна. Норма для женщин — это индикатор здоровья для пациентки «за сорок», с помощью которого врач может отслеживать изменения и нарушения в работе организма, чтобы своевременно назначить лечение.

В 45 лет и в 50 лет у женщин нормальное содержание холестерина идентично. Этот период ассоциируется с началом климакса и повышением содержания холестерола в крови. В это время женщины должны более тщательно следить за своим здоровьем. Холестерина норма у женщин после 50 лет максимальная отметка может повышаться до 7,1 ммоль/л. Это критический период в жизни каждой женщины. Именно в этом возрасте значительно увеличивается риск развития атеросклероза. Начиная с этого периода анализ крови нужно сдавать 2 раза в год.

Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет поднимается и составляет ниже 7,9 ммоль/л, в 55 уровень жиров остается на прежнем уровне

В этом возрасте важно правильно питаться и заниматься спортом. Норма холестерина у женщин после 60 лет становится еще выше, до 7,71 ммоль/л

Для этой возрастной категории обязательны прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и сбалансированное питание. Норма холестерина для женщин после 70 лет опускается немного ниже и в максимальной отметке допустимая норма достигает 7,36 ммоль/л.

Показатели холестерина норма у женщин по возрасту, таблица:

Возраст женщины	Нормы холестерина, ммоль/л
Общий	«Плохой» (ЛПНП)	«Хороший» (ЛПВП)
20-25 лет	3,2-5,6	1,5-4,1	0,95-2,0
30-35 лет	3,4-6,0	1,8-4,0	0,93-2,0
35-40 лет	3,8-6,5	1,9-4,5	0,88-2,3
50-55 лет	4,0-7,4	2,3-5,2	0,96-2,4
55-60 лет	4,5-7,7	3,3-5,4	0,96-2,4
60-65 лет	4,5-7,8	2,6-5,8	0,98-2,4
65-70 лет	4,4-7,9	2,4-5,7	0,91-2,5
70+ лет	4,5-7,3	2,5-5,3	0,85-2,4

Холестерин после 50 лет у мужчин

Визуально без проведения необходимых анализов определить повышение холестерина невозможно. Однако у мужчин после достижения пятидесятилетнего возраста могут появиться характерные симптомы, в том числе:

• стенокардия, то есть сужение коронарных сердечных артерий;
• появление кожных новообразований с жировыми включениями внутри возле глаз;
• боли в ногах при незначительной физической активности;
• мини-инсульты;
• сердечная недостаточность, одышка.

После пятидесяти мужчины вступают в опасный для жизни период. Поэтому они просто обязаны следить за уровнем холестерина. Его нормы таковы:

• 51–55 лет: ОХ – 4,08–7,16/ ЛПНП – 2,30–5,110/ ЛПВП – 0,721–1,631;
• 56–60 лет: ОХ – 4,03–7,14/ ЛПНП – 2,29–5,270/ ЛПВП – 0,721–1,841;
• 61–70 лет: ОХ – 4,08–7,09/ ЛПНП – 2,55–5,450/ ЛПВП – 0,781–1,941;
• 71 и выше: ОХ – 3,72–6,85/ ЛПНП – 2,491–5,341/ ЛПВП – 0,781–1,941.

Норма основных показателей холестеринового обмена

Человеку, который желает исследовать состояние обмена жиров в организме, в частности, холестерина, нужно помнить о том, что не обязательно проводить диагностику всего комплекса показателей. С точки зрения сопоставления финансовой стороны и медицинской целесообразности правильнее всего сперва определить сколько содержится в плазме общего холестерина. В случае наличия отклонений от нормы не только можно, но и нужно исследовать все остальные показатели, имеющие отношение к холестериновому обмену в организме (ЛПНП, ЛПВП и триглицериды). Их нормы в единицах измерения ммоль/л демонстрирует наглядная таблица.

Возраст	Мужчины	Женщины
Общий холестерин
18-20 лет	2,93-5,1	3,11-5,17
21-30 лет	3,44-6,31	3,32-5,8
31-40 лет	3,78-7	3,9-6,9
41-50 лет	4,1-7,15	4,0-7,3
51-60 лет	4,04-7,14	4,4-7,7
60 лет и старше	4,0-7,0	4,48-7,82
Дети от 2 до 12 лет	2,9-5,1 ммоль/л
Липопротеины низкой плотности
Общий показатель для всех возрастных групп	2,3-4-7	1,9-4,4
Липопротеины высокой плотности
Общий показатель для всех возрастных групп	0,74-1,8	0,8-2,3
Триглицериды
Общий показатель для всех возрастных групп	0,6-3,6	0,5-2,5

Чтобы поддерживать уровень холестерина в норме в любом возрасте, женщине важно заниматься физическими упражнениями

Одним из способов повышения концентрации «хорошего» с одновременным снижением уровня «плохого» холестерина выступают регулярные физические нагрузки. Это мнение поддерживают ведущие специалисты кардиологи, утверждающие с позиций накопленного опыта лечебной практики, что физические упражнения способствуют понижению накопления ХС в сосудах.

Во-первых, оздоровительная физкультура – известный способ очищения крови от излишков жира, поступающих извне. Принцип действия нагрузки – достаточно прост. Физические упражнения способствуют ускорению циркуляции крови. Это не позволяет липопротеинам, переносящим ХС, задерживаться в сосудах и уж тем более оседать на их стенках. Как показали клинические исследования, наибольший эффект на снижение жировых отложений внутри сосудов, приносит бег. Говоря языком цифр, добавим, освобождение от жиров для бегунов происходит на 70% быстрее.

Во-вторых, включается эмоционально-психологический фактор. Физические нагрузки в спортзале и, особенно, на свежем воздухе, включая фитнес, бодифлекс и даже танцы – задают позитивный тонус организму. Альтернативно, эмоциональный подъем создается и в процессе длительных прогулок или труда на приусадебном участке. Прилив хорошего настроения поднимает мышечный тонус, положительно воздействующий на кровообращение.

В-третьих, польза физических упражнений аргументируется фактами из повседневного опыта. Просто ежедневная прогулка, для женщин старше 40 или страдающих ССЗ, сокращает наполовину риски инсульта, инфаркта. Этот факт также подтверждается медицинскими исследованиями с единственной оговоркой. При прогулке не допускается учащение выше, чем на 15 уд/мин, поскольку чрезмерные нагрузки приводят с возрастом к снижению выработки ЛПВП.

Нормы холестерина у мужчин

Нормативные показатели холестерина меняются каждые пять лет. В детстве измеряется только общий показатель. После достижения пятилетнего возраста фиксируется и «хороший», и «плохой» холестерин. Граничные нормы вещества в организме с течением времени повышаются. Это происходит до пятидесяти лет: дальше уровень холестерина снижается.

Усредненные нормы холестерина таковы:

• общий холестерин – от 3,61 до 5,21 ммоль/литр;
• ЛПНП – от 2,250 до 4,820 ммоль/литр;
• ЛПВП – от 0,71 до 1,71.

В таблице 1 содержится информация о граничных значениях показателя в самое продуктивное время жизни мужчины: от пятнадцати лет до пятидесяти.

Повышение уровня холестерина, безусловно, должно очень насторожить. В сутки его потребление не должно превышать триста граммов. Для того чтобы не превысить эту норму, необходимо придерживаться следующей диеты:

• Употреблять только постное мясо, молочные продукты (обезжиренные).
• Сливочное масло заменить растительным.
• Не есть жареную и острую пищу.
• Употреблять как можно больше фруктов. В частности, очень полезны цитрусовые. Например, грейпфрут особенно эффективен для снижения уровня холестерина. Если съедать его каждый день, то через несколько месяцев этот показатель можно снизить почти на восемь процентов.
• Включить в рацион бобовые и овсянку – они поспособствуют выводу холестерина.
• Покончить с табакокурением. Любители подымить постепенно накапливают в своем организме «плохой» холестерин и расточают «хороший». Курение день за днем повреждает стенки сосудов, на которых начинает аккумулироваться это вредное вещество.
• Исключить алкогольные напитки и уменьшить потребление кофе.

В целом, если придерживаться правильного и сбалансированного питания, можно добиться понижения холестерина на пятнадцать процентов.

Разновидности

Как для женского, так и для мужского организма, холестерин может разделяться на хороший и плохой. Дело в том, что чистого холестерина в человеческом организме практически нет. Зачастую он является «членом» специфических соединений, которые называют липопротеидами. Они могут быть низкой плотности, поэтому так и называются ЛВНП, а также высокой плотности — ЛПВП соответственно.

Соединение с низкой плотностью считается плохим холестерином. Он имеет свойство оседать на стенках артерий, из-за чего образуются бляшки, которые провоцируют заболевания. Если повышаются показатели «плохого» холестерина, то вероятность опасности для организма увеличивается.

ЛПНП норма для здороговго человека — ниже 4 ммоль/л, то есть 160 мг/дл. Если показатели завышены, есть смысл пройти курс лечения, соблюдать диету.

Также на показатели ЛПНП влияют заболевания. Анализы после инсульта, инфаркта миокарда или при ишемических заболеваниях сердца, должны быть ниже 2,5 ммоль/л, что приходится 100 мг/дл.  У людей, которые не страдают на имшемические болезни сердца, но находятся в зоне риска, норма холестерина ЛПНП — до 3,3 ммоль/л, то есть ниже 130 г/дл.

 Другое дело — «хороший» холестерин, который находится в соединениях с высокой плотностью — ЛПВП.  Такое вещество не образует белково-жировой комплекс, который является причиной атеросклеротических бляшек.

холестериновые бляшки в сосудах

ЛПВП очень важен для организма, так как он «чистит» артерии, собирая из внутренних стенок артерий накоплении «плохого» холестерина. После этого ЛПВП отправляет их в печень, чтобы она переработала и уничтожила плохие соединения.

ЛПВП норма должна быть не ниже показателей низкоплотных соединений холестерина. Последние результаты мы получаем, когда некачественно, и плохо питаемся, а вот количество ЛПВП вырабатывает печень.

Норма холестерина в крови у женщин

Многочисленные исследования уже давно подтвердили, что гормональный фон и возраст действительно напрямую вязаны с изменениями уровня жирных кислот в крови. Женщинам старше сорока лет следует регулярно контролировать концентрацию этого вещества в крови, чтобы своевременно обнаружить отклонения, пройти обследование и, если потребуется, начать лечение.

Условно холестерин делят на плохой и хороший. Но на самом деле речь идет об одном и том же веществе, состав и структура которого не меняются. «Плохим» оно становится, только если прикрепляется к определенным белкам и подвергается воздействию свободных радикалов. Из вредного холестерина образуются ЛПНП, которые и вызывают скопление жиров на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Если его становится слишком много, очень высок риск развития инфаркта и инсульта – зачастую смертельных для человека состояний.

Полезный холестерин, напротив, чистит сосуды от вредного и транспортирует его в печень для расщепления и выведения из организма. Чтобы получить точную информацию о содержании этого вещества в крови сдается особый анализ – липидограмма. Исследуется три показателя:

1. Общий холестерин.
2. Липопротеины низкой плотности.
3. Липопротеины высокой плотности.

При этом важен не так уровень общего холестерина, как соотношение в нем двух последних показателей.

Его нормы для женщин напрямую связаны с их возрастом. Естественно, что у молодой девушки показатель будет ниже, чем у зрелой. С возрастом это соединение имеет свойство вырабатываться интенсивнее, а выводиться из организма медленнее. Также свои нормы существуют для беременных – в этот период холестерин также может возрастать по причине изменений гормонального фона.

Если показатели повышены незначительно, не стоит торопиться с приемом медикаментов. В действительности это вещество очень полезно для организма. Основные его функции такие:

1. Формирование клеточных мембран.
2. Синтез некоторых половых гормонов.
3. Участие в продуцировании желчи.
4. Выработка витамина Д, а также усваивание витаминов А, Е и К.
5. Повышение иммунитета.
6. Защита нервных клеток.

Если же холестерин высокий стабильно и показатели растут, нужно начинать лечение.

Дешевые капли в нос от аллергии

Капли в нос от аллергического ринита

Мы знаем, что аллергию нельзя полностью излечить и во многих случаях эта болезнь является хронической. Современная медицина без устали работает над лекарством от аллергии, изучает причины, по которым она возникает и выпускает на рынок огромное количество лекарства, разные препараты и средства, что способны подавить симптомы и значительно облегчить жизнь человеку.

Нынешние фармацевты для эффективного лечения аллергического ринита и его форм предлагают большой ассортимент назальных капель для носа и других лекарств, постоянно появляются новые препараты и средства для всех возрастных категорий применения. В зависимости от формы аллергии, факторов, которые ее вызывают и сложности симптомов, капли и другие средства для лечения и профилактики аллергического насморка делятся на пять категорий, что отличаются спектром действия на организм и особенностями применения.

• Иммуномодулирующие капли – такие назальные препараты от аллергии действуют непосредственно в местах локации воспаления, стабилизируют иммунную систему на местном уровне, способствуют восстановлению тканей, что были поражены заболеванием, устраняют симптоматику. («Деринат», «Синупрет»).
• Гормональные капли в нос от аллергии – эти препараты содержат синтетические гормоны, устраняют отечность и воспаление слизистой оболочки, подавляют симптомы и влияют на причину возникновения заболевания. Начинают действовать не сразу, требуется несколько дней для заметных результатов. Гормональные препараты можно использовать только с назначения врача и в период применения строго придерживаться прописанной дозировки. («Авамис», «Нозефрин», «Альдецин»).
• Комбинированные капли в нос – особый состав такого лекарства позволяет практически сразу устранить или ослабить симптомы. Капли для носа этой группы одновременно устраняют отечности слизистой оболочки, воспаления, восстанавливают поврежденные клетки, предотвращают развитие инфекций. Имея сильнодействующий эффект, комбинированные капли и препараты используют для излечения сложных форм болезни. («Санорин-Аналергин», «Виброцил», «Аллергодил С»).
• Антигистаминные капли для носа – особенностью этих препаратов является их влияние на уровень гистамина в крови. Благодаря этому препарат лечит не симптоматику, а влияет и устраняет причину их возникновения. Антигистаминные капли можно использовать в комплексном лечении с другими препаратами, так они подавляют болезнь, улучшают самочувствие и не несут угрозы для организма человека. («Фенистил», «Аллергодил», «КромоГЕКСАЛ»).
• Сосудосуживающие капли от насморка – данные назальные препараты применяются только в экстренных случаях при сильном воспалении слизистой оболочки или полной заложенности носа, что бы получить быстрый эффект и устранить отеки. Из-за прямого воздействия на сосуды и появления зависимости, данное лекарство прописывают на несколько дней, его нельзя применять и использовать часто или постоянно. («Нафтизин», «Санорин», «Тизин»).

Капли для глаз детям эффективные препараты

Из всех капель, которые применяются для устранения дискомфорта в глазах, популярностью пользуются следующие препараты:

1. Зодак. Капли обладают безвредным действием, поэтому их применяют для новорождённых детей и грудничков с двухнедельного возраста. Правильная дозировка подразумевает 5 капель два раза в сутки. Капли эффективно борются с проявлениями сезонной аллергии и отлично устраняют конъюнктивит.
2. Зиртек — средство подходит для детей, достигших полугодового возраста. В составе препарата содержатся специальные активные вещества, которые предотвращают развитие других симптомов аллергии, заботясь о глазках крохи в лучшем виде. Отличительной чертой таких капель является отсутствие привыкания, из-за чего их употребляют без опаски. Главное, соблюдать правильную дозу, т. к. в противном случае может возникнуть ряд побочных эффектов и негативных реакций, включая сонливость и спутанность сознания.
3. Фенистил. Способен устранить симптомы аллергии в глазах за короткий промежуток времени с момента приёма. Капли можно употреблять месячным детям, не боясь появления опасных последствий. Ожидаемый результат можно заметить через 15 минут после закапывания глаз. Препарат отлично борется с сыпью, зудом, кашлем и насморком.

Глазные капли при аллергии у более взрослых детей

Для более взрослых детишек подойдут другие глазные капли. Среди них можно выделить такие препараты:

• Виброцил. Относится к группе сосудосуживающих средств, являясь эффективным инструментом для борьбы с проявлениями аллергической реакцией. Минусом препарата является быстрое привыкание организма к активным веществам из состава. Поэтому срок приёма не должен превышать 3–5 суток, иначе серьёзных побочных эффектов не избежать.
• Превалин — лекарство представляет собой эффективное средство для устранения симптомов аллергического конъюнктивита.

Уже в четырёхлетнем возрасте можно применять более мощные глазные капли от аллергии. В их числе следующие:

• Фликсоназе. Являются гормональным средством против аллергий, которые вызывают блокировку гистамина, эффективно устраняя, отеки и воспалительные реакции.
• Кромогексал. Средство подходит для долгосрочного использования и устранения сезонных симптомов аллергии.
• Если аллергия замечается на протяжении целого года, следует воспользоваться антигистаминными каплями.

Что такое аллергия

Это ответ иммунной системы человека на определенные раздражители, которые распознаются как чужеродные. К ним относятся домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, стиральные порошки, моющие средства и многое другое. При контакте с этими веществами организм вырабатывает гистамин (биологически активное вещество) в огромном количестве, с которым не может справиться иммунная система. Происходит сбой, проявляющийся разными симптомами в виде насморка, сыпи или чего-то другого.

Аллергические проявления могут быть общими и местными, среди последних на первом месте респираторные симптомы – чихание, водянистые выделения из носа, зуд и заложенность. У детей аллергические реакции респираторного характера устанавливаются в возрасте после 3 – 4 лет. Если пустить процесс на самотек, то это грозит развитием такого осложнения, как бронхиальная астма. Поэтому аллергию нужно лечить, используя современные методики, препараты нового поколения для интраназального или внутреннего применения для детей (Фенистил) или взрослых (топические кортикостероиды).

Капли

Капли и таблетки от аллергии для детей не применяются при лечении новорожденных малышей и деток младше одного месяца. Аллергические проявления в этом возрасте лечат с помощью гипоаллергенной диеты и наружных средств. Грудничок получает аллергены с материнским молоком, поэтому маме необходимо тщательно следить за своим питанием. Наружные средства (гели и мази от аллергии для детей) в таких случаях имеют вторичное значение: их применение необходимо для предупреждения различных кожных осложнений, которые могут проявляться в виде инфекции.

Детям старше одного месяца при аллергических реакциях уже можно давать антигистаминные средства для приема внутрь. Но таблетки от аллергии для детей до года по-прежнему не применяются: вместо них ребенку назначают капли. При аллергии у детей антигистаминные капли обычно добавляют в теплое детское питание или дают малышу с ложечки.

Наиболее эффективным и безопасным противоаллергическим препаратом считается Фенистил. Его можно назначать детям старше одного месяца. Капли Фенистил устраняют острые симптомы аллергии уже через 10–20 минут после приема. Но давать малышу эти или другие капли от аллергии можно только по назначению врача. Дозу и длительность применения лекарств также определяет педиатр.

Еще одним допустимым средством для лечения деток, достигших месячного возраста, является раствор Супрастин. При тяжелых проявлениях аллергии детям старше двух месяцев может назначаться раствор Пипольфена в виде внутримышечных инъекций или таблеток, которые перед применением растирают в порошок.

Детям старше шести месяцев для лечения аллергии назначают капли Зиртек или сироп Перитол. Особенно часто в педиатрической практике применяется Зиртек. Это средство от аллергии для детей обладает быстрым действием (эффект наступает примерно через 20 минут после приема) и эффективно устраняет все неприятные аллергические проявления, нормализуя состояние ребенка.

При лечении малышей младше года также допускается применять средства от аллергии в виде капель для местного применения. К ним относятся такие препараты, как Виброцил и Отривин.

При аллергии у детей старше года перечень допустимых к применению лекарственных средств расширяется: помимо вышеперечисленных препаратов, врач может назначать и такие лекарства, как сироп Тавегил, раствор и таблетки Супрастин, сироп Эриус, таблетки Пипольфен.

Для устранения аллергических проявлений у детей от двух лет и старше используются такие препараты, как Тавегил, Кларитин, Диазолин, Цетрин и Фенкарол. Каждый из перечисленных препаратов и их разные лекарственные формы имеют определенные возрастные ограничения. Так, Фенкарол в виде таблеток и порошка применяют для лечения детей от 3 лет, а таблетированная форма Тавегила противопоказана детям до шести лет.

При выборе антиаллергических средств для ребенка всегда нужно помнить, что среди них не существует универсальных и полностью безопасных препаратов, которые можно давать малышу самостоятельно, без назначения врача.

Формы и симптомы аллергического ринита

Отек слизистой носа или аллергический ринит является одним из самых распространенных симптомов и проявлений аллергии. Легкое щекотание в носу, частое чихание, выделения и постоянно красный нос могут довести до отчаяния кого угодно. Спутниками аллергического ринита так же можно считать кровотечения из носа, покраснение глаз, воспаления внутреннего уха, зуд на внутренней поверхности рта и носа.

Аллергический ринит проявляется в двух формах – сезонный и круглогодичный. Сезонный ринит проявляется в определенный период и длится до тех пор, пока присутствует аллерген. Сезонный насморк имеет три формы тяжести:

• легкая форма аллергического ринита (практически не ощутимо присутствие заболевания и процесс жизнедеятельности человека не нарушается),
• средняя форма тяжести болезни (постоянное чувство дискомфорта, нарушение сна, усталость, значительно влияет на процесс жизнедеятельности больного),
• тяжёлая форма (плохое самочувствие, затруднение дыхания, серьезные нарушения сна, отсутствие работоспособности и сильное ухудшение процессов жизнедеятельности человека).

Круглогодичный ринит встречается намного реже и мучает человека все время, не зависимо от погоды или времени года. Лечение такого вида аллергического насморка требует больших затрат сил и времени, а так же надо применять множество лекарств. Эта форма аллергического ринита имеет свои симптомы, что более мучительны для человека, а приступы могут возникать в любой момент и на протяжении нескольких дней портить жизнь больному.

Так же в интенсивности проявления симптомов болезни большую роль играет индивидуальная физиология человека. Один и тот же тип недуга может проявиться у больных людей по-разному и способы борьбы с напастью, средства и препараты для лечения у каждого будут свои.

Противоаллергические препараты

Антигистаминные (устраняющие аллерген) капли в нос от аллергии воздействуют непосредственно на причину раздражения в носу, обладая выраженным действием на аллерген. Это самые что ни на есть противоаллергические капли. Как уже отмечалось, капли «Виброцил» имеют в своем составе компоненты, помогающие избавиться от аллергического насморка. Но за счет сосудосуживающей составляющей не могут применяться длительное время.

«Аллергодил» – это антигистаминные капли, которые используются и в глаза, и интраназально при насморке. При закапывании в нос они уменьшают выделение секрета, снимают зуд и жжение. Благодаря продолжительному эффекту после закапывания их можно применять всего один раз в сутки, что значительно облегчает лечение детей. При хроническом аллергическом насморке такие антигистаминные капли врач может назначать сроком до 6 месяцев, кроме того, их показано использовать в качестве профилактики против аллергии.

Гормоны в лечении аллергических ринитов

Гормональные капли назначаются, когда другие не возымели должного эффекта. Такие средства имеют противоаллергические компоненты, обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным действием. Гормональные капли в нос по-другому называются кортикостероидными и эффективно борются с аллергическим насморком даже в самой запущенной стадии. Однако такие средства имеют множество побочных эффектов:

• вызывают привыкание;
• могут спровоцировать проблемы органов пищеварения, вплоть до язвы желудка;
• понижают сопротивляемость организма различным инфекциям, снижая иммунную защиту.

К назальным средствам от насморка этой группы относятся:

• «Авамис»;
• «Флутиказон»;
• «Насобек»;
• «Бенакап».

По достижении 4 лет ребенку назначают «Фликсоназе». Это гормоносодержащий спрей последнего поколения, действие которого прежде всего блокирует гистамин.

Следует отметить, что капли этой группы – отличные противоаллергические средства лишь при правильном применении. Самостоятельное назначение или выбор дозировки могут привести к обратному эффекту, когда не только усилятся симптомы ринита, но и возникнут тяжелые побочные заболевания.

Кромоны помогают при аллергии

Такие средства можно использовать длительное время, а начать лечение рекомендуется за две недели до начала предполагаемого насморка, поскольку им требуется накопление в организме. Действующим веществом в таких препаратах является кромоглициевая кислота. К таким лекарствам относятся «Кромогексал», «Кромосол» и «Кромоглин».

В последнее время популярен препарат, который стоит особняком среди назальных капель. Это средство «Назаваль», созданное из волокон целлюлозы. Эффективность лекарства заключается в создании на носовой слизистой микропленочки, которая хорошо защищает носовую слизистую от попадания аллергена. «Назаваль» не имеет противопоказаний и разрешен для детей с рождения, во время активной фазы ринита он не особо результативен.

comments powered by HyperComments

LechenieNasmorka.ru

Насморк является одним из самых неприятных проявлений аллергии, особенно при круглогодичном течении. Постоянная заложенность носа, чихание и слезотечение значительно нарушают качество жизни человека. Выход только один – устранение аллергенов, что не всегда просто сделать. Для облегчения состояния используются симптоматические средства, обычно это капли в нос, от аллергии они не вылечат, но ее проявления могут купировать. Назальные средства хорошо помогают от насморка, слезотечения, светобоязни и других, связанных с ним симптомов. Какие из них выбрать, лучше спросить у лечащего врача после обследования и уточнения диагноза.

Как лечить аллергический ринит у детей

Аллергический ринит – заболевание, требующее серьезного отношения и обязательного лечения. При отсутствии терапии сезонного или круглогодичного насморка повышается риск развития разных осложнений: аденоидит, синусит, полипы в носовой полости, отит, воспаление гортани, бронхиальная астма и пр. Как лечить аллергический ринит у ребенка, определяет аллерголог или педиатр, исходя из клинической картины, возраста ребенка, типа аллергии и т.д.

Первостепенное значение для результативности лечебного процесса имеет выявление источника аллергии. Определить тип раздражителя помогают накожные и внутрикожные пробы, специальное исследование крови, провокационные пищевые пробы. Если удается узнать, что вызывает появление неадекватных реакций со стороны слизистой носовой оболочки, должны быть созданы условия максимального ограничения контактирования ребенка с данным веществом. Для уменьшения реактивности слизистой и сосудов носа в детской комнате следует поддерживать оптимальную влажность и температуру.

Отдельная роль отводится медикаментозному лечению, основанному на использовании системных и местных препаратов, позволяющих предупреждать и купировать аллергические приступы. Местные средства, т.е. детские капли в нос от аллергии, используются для временного улучшения состояния маленького пациента, смягчения симптомов, восстановления у него носового дыхания.

Чем промывать нос при аллергии?

При воздействии аэрозольных аллергенов, попадающих в организм через слизистые ткани дыхательной системы, хорошим методом является промывание носовых ходов посредством солевых растворов. Помимо физического удаления только что осевших на слизистую оболочку раздражающих частиц, это способствует увлажнению тканей, уменьшению вязкости слизистых выделений. Кроме того, промывание за счет очищения подготавливает ткани к более эффективному воздействию используемых далее местных лекарств.

Солевые капли или спрей для носа при аллергии можно приобрести в аптечной сети. Зачастую эти препараты производят на основе морской соли, иногда с добавлением других компонентов смягчающего и противовоспалительного действия (экстракты трав, эфирные масла, декспантенол и пр.). Перечислим некоторые из подобных средств, применяемых для детей:

• Долфин;
• Но-соль;
• Отривин Море;
• Салин;
• Маример;
• Хьюмер;
• Физиомер;
• Мореназал.

Помимо этого, допустимо использование для орошения носовой полости обыкновенного физиологического раствора, помещенного в любой флакончик от назального лекарства с распылителем. Физраствор еще можно закапывать пипеткой либо промывать им носик с помощью резиновой груши, шприца без иголки. Промывания рекомендуется проводить при обострении каждые 2-3 часа.

Что капать в нос при аллергии ребенку?

Капли против аллергии в нос, назначаемые в детском возрасте, могут относиться к одной из следующих фармакологических групп:

• антигистаминные;
• гормональные (кортикостероидные);
• сосудосуживающие.

Стоит понимать, что ни одни капли в нос против аллергии для детей не способны полностью исцелить от чрезмерной реактивности организма к раздражающему агенту, а только содействуют уменьшению зуда, выделения слизи, заложенности, устранению чихания. Препараты различаются по механизму действия, скорости наступления эффекта и его продолжительности, побочным эффектам и т.д.

Капли от аллергического конъюнктивита

Аллергические проявления в области глаз сопровождаются особым дискомфортом. При этом возрастает роль своевременного, эффективного и деликатного лечения. В список глазных капель от аллергии для детей входят препараты нескольких видов.

Антигистаминные глазные капли подавляют действие гистамина и снимают симптоматические проявления аллергической реакции. К препаратам данной группы относятся Олопатадин и Кетотифен.

Противовоспалительные капли в глаза от аллергии для детей воздействуют на течение воспалительного процесса, за счет чего спадает отечность, исчезают слезоточивость и зуд. Среди этих препаратов эффективностью выделяется Акьюлар.

Противоотечные капли убирают отек, развившийся в результате патологического процесса. В этой группе препаратов эффективностью выделяется Визин.

Гормональные глазные капли против аллергии

Глюкокортикостероиды отличаются высокой противовоспалительной активностью. Они снимают проявления аллергии очень быстро, но имеют некоторые серьезные побочные действия. Однако гормональные капли не так опасны, как лекарства, предназначенные для перорального приема, а также для внутривенного и внутримышечного введения.

Местные формы препаратов могут давать системные побочные эффекты при длительном использовании. Возможные последствия неконтролируемого приема глюкокортикостероидов:

• синдром Кушинга;
• головные боли и нарушения сна;
• повышение внутричерепного давления;
• снижение иммунитета;
• замедленный рост.

Назначая такие капли, врач оценивает соотношение возможного риска и потенциальной пользы для ребенка. Для лечения детей обычно используются такие гормональные глазные капли, как Дексаметазон и Гидрокортизон.

Применение глазных капель от аллергии

Глазные капли от аллергии для детей подбирает лечащий врач. До консультации со специалистом можно только промокать ребенку глаза стерильной салфеткой. Совсем маленькому ребенку лучше во время сна упеленывать руки, чтобы он не тер глаза и не занес инфекцию.

Перед процедурой закапывания необходимо тщательно вымыть руки. Если после закапывания малыш жалуется на жжение в глазах, нужно проконсультироваться с врачом. Он подберет другие детские глазные капли от аллергии, которые подойдут ребенку.

Необходимо следить за тем, чтобы пипетка не соприкасалась ни с чем, кроме самого лекарства. Также в чистоте следует держать и флакон с препаратом.

Без врачебного осмотра за аллергию можно принять совершенного другое заболевание с похожими симптомами. В такой ситуации капли от аллергии не только не улучшат состояние ребенка, но даже могут нанести вред. Поставив диагноз, врач подберет оптимальный препарат и выберет дозировку, исходя из вида и степени тяжести аллергической реакции, возраста и массы тела ребенка, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Поделитесь полезной информацией с другими родителями:babysick.ru

По наблюдениям врачей, за последние 30 лет именно аллергия в различных вариантах проявления стала самым быстро распространяющимся заболеванием на Земле. Опять же по статистике, аллергия есть у каждого пятого жителя планеты. В основном, конечно, этом недугу подвержены жители мегаполисов. В крупных городах количество аллергиков достигает 60%.

Симптомы аллергической реакции на амброзию

Аллергическая реакция на это растение встречается так часто, что врачи выделили этому процессу особое место. Пыльца растения является сильнейшим аллергеном.

Человек начинает чихать, в жаркую погоду у него проявляются признаки простуды, затрудняется дыхание, в носоглотке начинается сильное воспаление, слизистая оболочка разбухает и зудит.

Некоторые пациенты, описывая свое состояние, говорят, что им хочется разодрать нос до крови.

Если симптоматика усиливается проявлением конъюнктивита, отечностью возле глаз, слезоточивостью, то можно констатировать со уверенностью, что аллергия на амброзию имеет место. Еще один признак аллергической реакции на пыльцу — это покраснения на коже, прыщики, внешне напоминающие крапивницу.
К сведению: люди, страдающие бронхиальной астмой, подвержены аллергическим бронхитам, которые провоцирует пыльца амброзии.

Пыльца, попадая в дыхательные пути, может вызвать мгновенный отек и нанести вред здоровью и даже поставить под угрозу жизнь. Лечить заболевание нужно. Готовиться к сезону цветения амброзии надо — пройти профилактический курс под наблюдением врача и иметь при себе капли, способный предотвратить или ослабить аллергическую реакцию.

Самыми эффективными считаются спрей Кромгексал и средство Левокабастин. Эти препараты уже через несколько дней позволяют почувствовать себя легче. Если начинается сильное воспаление носоглотки, то назначают лекарственные средства типа Аллергодила, Задитора и Патанола.

Снять аллергию, вызванную пыльцой амброзии, могут и антигистаминные препараты. Сильный приступ можно снять димедролом и супрастином, действенность их проявится в течение получаса, но их нельзя принимать длительный период.

Детям лучше давать Лоратадин или Зиртек — они более безопасны.

Препаратов, способных справиться с пыльцой амброзии, разработано много. Но не надо назначать их самому себе. Пусть лечение назначит доктор.

Как проводится лечение насморка

Чтобы вылечить ринит необходимо:

1. Провести диагностику: выяснить, что являлось причиной заболевания, определить раздражающий компонент.
2. Подобрать медикаменты от аллергии. Врач должен определить способ лечения, изучив все особенности заболевания больного. Это могут быть не только капли и спреи, но и средства для перорального использования.
3. Подобрать иммуностимуляторы. Их применение довольно эффективно и может надолго устранить симптомы болезни. Детям нередко прописывают гомеопатические препараты.
4. Составить перечень профилактических методов – зафиксировать, какие меры нужно соблюдать, чтобы не взаимодействовать с аллергеном либо минимизировать контакт с ним.

Капли для глаз

Общие сведения

Использование вызывает жжение и покалывание, но проявление быстро проходят. Дискомфорт длится несколько секунд. Не трогайте глаза руками в это время, просто перетерпите.

Помните, что хранить глазные капли от аллергии следует в тёмном месте. Некоторые препараты надлежит держать в холодильнике, в противном случае они станут менее эффективны.

Глазные капли для взрослых

• Аллергодил. Применение целесообразно на всех стадиях заболевания, в том числе и в запущенных случаях, когда пациент долго не получал надлежащего лечения. Характеризуется продолжительностью эффекта. Средство не назначают во 2 и 3 триместре беременности.
• Кромогексал. Симптоматический препарат, который купирует основные проявления недуга. Возможно применение в целях профилактики. Иногда обратимо снижает остроту зрения.
• Опатанол. Приостанавливает распространение процесса, не даёт аллергенам атаковать здоровые клетки. Показан при сенной лихорадке. К нему прибегают во время обострений хронической аллергии.
• Кетотифен. Блокирует неприятные проявления не сразу. Улучшения станут заметны только через 90 минут после закапывания. Достигнутые результаты сохраняются надолго. При этом относительно часто на фоне приёма появляется раздражение глазной оболочки. Для детей эти капли для глаз не подходят, но их можно использовать подросткам.

Что можно детям

• Лотопреднол. Эти детские капли разрешены с 7 лет, но иногда их назначают и четырёхлетним (в особо сложных случаях). Относятся к кортикостероидным препаратам. Во время терапии ребёнок должен находиться под контролем врача.
• Октилия. Показан детям с 3 лет. На протяжении всего курса лечения надлежит систематически проверять глазное давление, так как медикамент имеет свойство его повышать.

Правила применения

• Инструкция обязательна к ознакомлению. Прочитать её следует даже в том случае, если медикамент назначил лечащий врач. Из буклета получится выяснить, какие побочные эффекты есть у препарата. Зная их, легко сориентироваться и понять, что лекарство действует не так, как нужно, и следует приостановить терапию.
• Перед применением обязательно мойте руки. В первую очередь правило распространяется на лекарства для органов зрения.
• Всегда снимайте контактные линзы перед использованием капель. Надеть их обратно можно будет минут через 20-30, не раньше.
• Первые признаки улучшения самочувствия должны стать заметны в течение первых 2-3 суток использования капель. Если этого не случилось, прекратите приём и обратитесь к специалисту.
• Запрещается увеличивать частоту приёма с целью снятия симптоматики или по причине отсутствия улучшений.
• Открытый флакон не стоит хранить дольше месяца. Некоторые глазные капли теряют эффективность ещё раньше.
• Не следует закапывать сразу много лекарства. Глаз вмещает только определённое количество жидкости. Избыток выводится, не принося никакой пользы.
• Допустимо одновременно применение сочетаемых препаратов для органов зрения. Однако между приёмами должно пройти 20-30 минут.
• Мазь закладывают только через полчаса после применения капель, не раньше.
• Рекомендуется закапывать оба глаза даже в том случае, если аллергические проявления заметны только в 1 органе зрения.
• Не пугайтесь, если средство попадёт в нос или в рот после закапывания. Это иногда случается. Предпринимать никаких мер не нужно.

Антигистаминные капли в нос

Принцип действия антигистаминных капель или спреев основывается на борьбе против гистамина, который провоцирует его появление. При проникновении внутрь сосудов, блокаторы гистамина соединяются с рецепторами гистамина, которые отвечают за расширение сосудов и не дают ему развить симптомы аллергии.

В отличии от сосудосуживающих спреев или капель, они так же помогают в устранении других проявлений ринита, таких как насморк, чихание, слезоточивость и т.д. Антигистаминные капли и спреи отлично подходят для использования на длительный промежуток времени. Так, например, они могут назначаться в составе комплексной терапии по снятию симптомов аллергических заболеваний. Увы, полностью устранить все симптомы аллергии, воздействуя лишь на гистамин не всегда представляется возможным, поэтому они редко назначаются как единственные препараты для подавления симптомов ринита.

Реакция Вассермана

Специфика проведения

Для определения реакции Вассермана в одинаковой мере будет пригодна кровь как с вены, так и с пальца. Но, учитывая ряд специфических особенностей данного анализа, результат которого зависит от множества факторов, как внешних, так и внутренних, полагаться на его стопроцентную достоверность нельзя. Сколько делается анализ на выявление в крови белка сифилиса, зависит от того, какая кровь использовалась. Если венозная — до суток, из пальца — несколько часов.

Показатель RW, в первую очередь, будет зависеть от того, откуда берут материал. Если используется кровь из пальца, анализ проводится на основе метода лабораторной диагностики — микроппреципитации. Данный лабораторный анализ на сифилис позволяет очень быстро выявить наличие в кровеносной системе человека антител. Но, их появление может быть вызвано не только развитием сифилиса, но и другими воспалительными процессами, характерными для ряда инфекционных заболеваний. В данном случае действительное заболевание может маскироваться под положительную реакцию Вассермана и выдаваться как сифилис, в то время как реальная причина наличия антител будет развиваться и дальше, усугубляясь неправильно подобранным лечением.

Немаловажную роль в результативности показателей играет и правильная сдача материала — сдавалась ли кровь натощак или нет, был ли организм подвержен физическим или эмоциональным нагрузкам накануне проведения теста, принимает ли пациент специфические медицинские препараты, способные повлиять на выработку антител кровяными клетками.

Схема реакции вассермана

Через сколько дней сдавать анализы на сифилис

Анализы крови пригодны для ранней диагностики сифилиса независимо от его проявлений. На более поздних стадиях для исследований берется тканевая жидкость со дна язв, а также содержимое регионарных лимфатических узлов. Кровь (10 мл) для анализа на реакцию Вассермана берут из вены утром натощак и отправляют в специальную лабораторию. Суть этого анализа основывается на том, что у больных людей в сыворотке крови образуются парные комплексы, призванные адсорбировать проникшие в организм вещества возбудителей. У здоровых людей такое явление не наблюдается. В норме в крови должен наблюдаться гемолиз — процесс разрушения эритроцитов. Это считается отрицательной реакцией на сифилис. Если же гемолиз отсутствует, оценивается степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (помечается одним, двумя или тремя знаками «+»).

При вторичном сифилисе реакция Вассермана всегда будет положительной. Но нужно также учесть, что у больных первичным сифилисом организм может вести себя по-разному. Например:

• в первые 15-17 дней после заражения реакция у больных людей может быть отрицательной;
• на 5-6-й неделе заболевания только у 25 % больных проявляется положительный результат анализа;
• на 7—8-й неделе реакция Вассермана становится положительной у большинства, хотя и не у всех больных — у 70—80 %.

С другой стороны, у 3—5 % совершенно здоровых людей реакция может быть ложно положительной.

При массовых обследованиях удобно проводить ОРС (отборочная реакция на сифилис). На стеклышко капают каплю крови, плазмы, сыворотки крови (активной или инактивированной), к этой жидкости добавляют специальный кардиолипидный антиген. У здорового человека реакция должна быть отрицательной.

Если на исследование ОРС или реакцию Вассермана у человека положительный отклик, проводят более тщательное обследование организма, после которого и ставится окончательный диагноз.

Проходя диагностику и увидев в своих результатах непонятные символы, у многих могут возникнуть вопросы о RW в анализе крови – что это за показатель и что означает?

Исследованию крови на различные индексы (HBsAg, HCV, RW и т

д.) в медицинской практике отводится важное значение

Расшифровка того или иного анализа позволяет установить достоверность различных патологических состояний, а также узнать общее состояние здоровья человека.

Кровь может многое рассказать о состоянии здоровья. По результатам анализов врач может выявить различные патологии, проконтролировать ход лечебной терапии, узнать о самых разных аномалиях в организме.

Анализ на RW, впрочем, как и на HBsAg и HCV, делается перед направлением пациента в стационар или различными оперативными вмешательствами, для выдачи различных справок о состоянии здоровья.

Сдавать кровь на RW необходимо перед санаторно-курортным лечением, профилактическим осмотром, а также во многих других случаях. Исследование на RW делается и при стандартном обследовании.

Сдачу крови на RW или реакцию Вассермана относят к специфическим видам медицинских анализов.

Исследование позволяет выявить в организме значение бледной трепонемы, которая является возбудителем сифилиса.

Известно, что сифилис является сложным хроническим заболеванием, диагностика которого достаточно затруднительна, так как длительное время болезнь протекает скрыто.

Благодаря анализу на RW врачам с высокой долей вероятности удается подтвердить или опровергнуть диагноз.

При сдаче анализа на RW, как и на HBsAg и HCV, кровь берется из периферийной вены. Сдавать кровь на исследование необходимо только натощак.

По результатам проведенного исследования врач может провести оценку степени активности некоторых типов бактерий, установить срок возможного заражения, а также увидеть то, как действует назначенная перед этим лечебная терапия.

Такая сложная патология, как сифилис, очень часто протекает в латентной форме. В этом случае единственным способом выявить ее является сдача крови на RW.

Поводом для назначения исследования могут послужить сильные боли в костях при одновременном увеличении лимфатических узлов, а также появление сыпи непонятного происхождения.

В зоне риска находятся пациенты с ВИЧ и ослабленным иммунитетом, а также те, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Регулярно сдавать кровь на RW, HBsAg и HCV следует не только больным ВИЧ, но и тем, чей род деятельности предусматривает контакт с продуктами питания и людьми.

Кроме того, данное исследование в обязательном порядке назначается будущим мамам, при этом срок проведения анализа определяется врачом.

Особенности течения сифилиса и образования антител

Сифилис относится к инфекциям, передающимся половым путем, заражение происходит при контакте выделений из половых путей больного человека и здорового. Для внедрения трепонемы достаточно ее попадания на кожу, поэтому первичные элементы часто появляются вокруг анального отверстия, на слизистой оболочке рта и в других местах, где происходило соприкосновение.

Инкубационный период может длиться от недели до 190 дней и зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы. Он укорачивается у женщин, которые заразились одновременно из двух источников, но может увеличиваться, если на этапе размножения возбудителей проходило лечение антибиотиками другого инфекционного заболевания.

С момента появления твердого шанкра начинается первичный сифилис. В среднем он длится 6-7 недель и делится на 2 периода:

• серонегативный – анализ крови на RW, выполняемый микрометодом, и другие типы реакции будут отрицательны;
• серопозитивный – реакция Вассермана становится положительной, возникает через 3-4 недели после появления твердого шанкра.

Поэтому при обследовании пациентов с предположительным первичным сифилисом, или твердым шанкром, отрицательный RW – повод повторить анализ через несколько недель. Ретроспективно можно установить давность заражения, отследить половые контакты или обнаружить полового партнера, который стал источником инфекции.

Разделение на серонегативный и серопозитивный периоды в настоящее время используется редко, т. к. появились современные методы диагностики, при которых возбудителя, его ДНК или антитела можно обнаружить уже через несколько недель после заражения.

Вторичный сифилис развивается через 6-7 недель после первичного. Возбудитель гематогенно распространяется по организму, поражает внутренние органы, а на коже появляется сыпь. Это период делят на три других:

• ранний, или свежий – первичное высыпание на коже, в организме уже выработаны антитела;
• рецидивный – высыпания появились повторно из-за ослабления иммунной защиты;
• латентный – болезнь переходит в скрытую форму, которая внешне не проявляется.

Третичный сифилис развивается через много лет существования болезни без лечения. В настоящее время из-за широкого распространения антибиотиков и всеобщей диагностики встречается очень редко. Для него характерно поражение нервной системы, костей, хрящей, внутренних органов.

Образование антител происходит поэтапно. На раннем этапе болезни появляются IgA, после появления твердого шанкра обнаруживаются IgМ, и еще через некоторое время IgG. Особенность течения болезни в том, что при третичном сифилисе иммунный ответ становится очень слабым и антитела могут не определяться при анализе RW.

Анализ крови на РВ подготовка к проведению исследования, методика выполнения, расшифровка результатов и тактика дальнейших действий

Выполнение анализа с использованием реакции Вассермана очень чувствительно к влиянию внешних факторов. Поэтому необходимо тщательно подготовиться к проведению исследования. Основным условием является строгое воздержание от приема пищи (особенно жирной), потребления алкогольных напитков, кофе и крепкого черного чая как минимум за 8 часов до забора крови. За 60–90 минут до анализа нельзя курить.

Стоит отметить

При приеме каких-либо лекарственных препаратов, особенно с противомикробной активностью, необходимо перед проведением РВ проконсультироваться с врачом.

Забор крови для выполнения анализа производят из вены. Затем полученный материал отправляют на лабораторное исследование. Реакция комплекса антиген — антитело — комплемент проходит быстро, поэтому результат выдают пациенту на руки либо в тот же день, либо на следующий.

В отличие от других показателей, расшифровку РВ проводят по-иному:

• «+» — сомнительный результат, который может свидетельствовать о ранней стадии заболевания, постепенном выздоровлении;
• «++» — слабоположительный результат, который обычно проявляется на первичном этапе сифилиса;
• «+++» — положительный результат, как правило, появляется на вторичной стадии инфекции либо при выраженных симптомах первичной;
• «++++» — достоверный подтверждающий результат, когда заражение и активное развитие бледной трепонемы не вызывает сомнений.

Однако в некоторых случаях анализ крови на РВ дает искаженные данные (как правило, активность процесса не превышает «+»).

Причиной подобных результатов может быть:

• беременность (ложноположительный результат возникает приблизительно у 1–1,5% женщин);
• менструация;
• тяжелая системная инфекция, в частности, туберкулез;
• первые 5–10 дней после прививки;
• потребление жирной пищи, алкоголя, прием наркотиков и курение незадолго до проведения анализа;
• онкологические заболевания;
• доброкачественные кисты и другие новообразования;
• сахарный диабет вне зависимости от его формы;
• ревматизм;
• гепатит вирусной этиологии.

Положительный результат РВ еще не является поводом для паники. Необходимо посетить врача и провести повторное обследование при помощи других, более специфичных методов, в точности соблюдая все правила подготовки.

Но в то же время и отрицательный результат на фоне характерный симптомов требует повторного осмотра и выполнения реакции Вассермана с интервалом в несколько недель.

Особое волнение вызывает значок «+» при вынашивании плода. К сожалению, РВ может дать ложноположительный результат. Сифилис сопровождается серьезными, зачастую необратимыми осложнениями у развивающегося ребенка, иногда несовместимыми с жизнью. Поэтому необходимо несколько раз провести повторное обследование.

Анализ крови на РВ также может дать положительный результат на фоне системной воспалительной реакции. Поэтому проведение RW лучше отложить как минимум на неделю после полного выздоровления. Кроме того, на данные исследования могут повлиять и лекарственные препараты, прописанные для терапии заболевания.

Возможная погрешность

Реакция Вассермана не всегда может показать 100% точный результат. Погрешность зависит от многих факторов, начиная с образа жизни пациента заканчивая наличием хронических заболеваний у человека. Здесь нужно понимать, что такое анализ крови на ЭДС. Он не является методом поиска вируса болезни, он определяет реакцию организма на имеющееся заболевание. То есть в крови при биохимическом анализе крови нельзя найти вирус, можно лишь увидеть, как ведет себя организм. Исходя из этих наблюдений, врачи ставят предварительный диагноз, он должен подтвердиться дополнительными обследованиями.

Однако реакция организма может проявиться не только от конкретной болезни, но и от сторонних факторов. Анализ крови RW — что же это? Врачи поясняют, что это мера первичной диагностики, которая позволяет лишь заподозрить наличие болезни. Также RW ЭДС анализы могут подтвердить подозрение врача на имеющуюся болезнь.

Кровь RW — это на что? Это анализ на наличие антител в крови, которые вырабатываются организмом при заболевании сифилисом. Но нужно иметь в виду, что подобные антитела могут присутствовать в сыворотке и при влиянии сторонних факторов. В этом случае врачи говорят, что имеет место ложноположительный результат анализа на реакцию Вассермана.

Анализ крови ЭДС может показывать ложный положительный результат в следующих случаях:

• Наличие аллергии.
• Наличие онкологии.
• Наличие сахарного диабета.
• Наличие туберкулеза.
• Наличие вирусного гепатита.
• Беременность или менструация.
• Наличие ревматизма.
• Наличие пневмонии.
• Алкоголизм или наркомания.
• Любые инфекционные заболевания.
• Несоблюдение правил сдачи анализа.

Часто антитела обнаруживают у здорового человека в крови что значит? Это не свидетельствует о наличии болезни. Возможно, были не соблюдены правила сдачи анализа, такие как:

• Отказ от алкоголя в течение 7 дней.
• Отказ от жирной пищи в течение недели.
• Отказ от кофе и чая в день забора.
• Исключение приема лекарственных средств в течение недели.

Выдержка положенного времени после вакцинации и др.

Сдать вам кровь на RW должен назначить врач при необходимости, однако вы сами можете обратиться к терапевту за направлением, если считаете это необходимым. При получении положительного результата вам должно быть назначено повторное исследование по Вассерману, с исключением всех факторов провоцирующих ложный ответ. Если результат останется таким же нужно провести дополнительные обследования на выявление вируса сифилиса. Это исследование проводится в специализированных венерологических диспансерах.

Конечно, данное исследование нельзя отнести к средствам точной диагностики. Однако врачи не желают отказываться от этого анализа ведь, несмотря на все его недостатки, он помогает не только определить наличие болезни, но и установить стадию заболевания, а это играет огромное значение для назначения терапии. Пациентам главное помнить, что положительный результат, это вовсе не приговор, а лишь повод для более тщательного обследования. Не нужно предаваться панике, ведь при отсутствии болезни дополнительная диагностика опровергнет первоначальный диагноз.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов анализа проводится лечащим врачом. Результат может быть отрицательным, положительным, спорным. Но не всегда положительная реакция означает наличие заболевания.

RW отрицательная норма

Нормой считается полный гемолиз, то есть разрушение эритроцитов. Если это произошло, значит, реакция отрицательная. Во время расшифровки анализа крови при проведении экспресс-диагностики сифилиса (ЭДС) необходимо учитывать, что в течение первых 2 недель после инфицирования RW будет отрицательной. Исключение составляет скрытый вторичный период, когда временно результат из положительного переходит в отрицательный.

RW положительная

Положительная реакция обозначается знаком «+». Количество плюсов может быть разным — это зависит от степени вероятности заболевания. В случае первичного заражения реакция становится положительной на седьмой неделе болезни. У некоторых больных RW положительный уже на пятой неделе. Если сифилис вторичный, то обследование покажет наличие инфекции сразу.

Если у пациента скрытый вторичный период, то реакция может перейти в отрицательную, но затем во время рецидива снова будет образовываться осадок, свидетельствующий о наличии болезни. В случае врожденного характера заболевания диагностика приведет к положительному результату.

Диагностику проводят также с целью контроля проводимого лечения. Бывают случаи, когда, несмотря на проводимую терапию, реакция остается положительной. Такое явление носит название серорезистентный сифилис. В этом случае такая диагностика не дает ответа на вопрос об уничтожении инфекции, и ее перестают проводить.

RW ложно положительная

Бывают ситуации, когда у человека, не болеющего венерическим заболеванием, результат обследования оказывается положительным. Такое случается, если по каким-либо причинам иммунная система начинает уничтожать свои же клетки. Тогда при диагностике выявляются антитела, характерные болезни. Такое явление носит название ложноположительная реакция Вассермана.

Причинами получения ложного результата могут стать:

• вирусные и инфекционные заболевания, включая кишечные инфекции и туберкулез, в том числе период после выздоровления;
• аутоиммунные системные заболевания;
• воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• третий триместр беременности;
• заболевания кровеносной системы;
• прием некоторых лекарств;
• алкоголизм и наркомания;
• прием жирной пищи перед сдачей анализа;
• период менструации.

Таким образом, при получении результата, свидетельствующего о наличии сифилиса, нужно исключить возможность недостоверной реакции и провести дополнительные обследования.

Расшифровка

В настоящие время расшифровка анализа крови на RW, результатов плюсами не всегда означает, что пациент заражен сифилисом. Такая реакция в наше время практически не проводится, так как она не является специфичной.

Вирус, попавший в организм беременной женщины вызывает очень тяжелые последствия, он способен оказать влияние на плод, спровоцировав развитие уродства плода и других серьезных пороков. В таких ситуациях специалисты назначают терапию в виде необходимых медикаментов. Роды в таких случаях проводятся с помощью кесарево.

Сегодня известны следующие вирусы, которые можно обнаружить при исследовании крови человека:

• Реакция Вассермана.
• ВИЧ (СПИД).
• Вирусы гепатита С и В.

Такой компонент как трепонема бледная способна разрушить ткани и внутренние органы младенца. Сильнейшее действие она оказывает на нервную систему, а также на кости и мышцы. Такое заболевание способно вызвать ранние роды, с дальнейшей смертью ребенка. В некоторых случаях возможно позднее развитие сифилиса у детей, как правило, он проявляется в 15-16 лет. Инфекция проявляется в отклонении развития костно-мышечной ткани. Если сифилис обнаружили у беременной девушки, ей срочно необходимо пройти курс терапии специальными лекарственными препаратами.

ВИЧ (СПИД) – отсутствие лечения такого заболевания, способно полностью разрушить иммунную систему человека. Вследствие чего больной погибает от различных инфекций и опухолей, которые развиваются на фоне отсутствия иммунитета. При исследовании беременной женщины, возможно обнаружение антител к вирусу СПИД. В такой ситуации ей необходимо сразу же выполнить более детальное обследование для исключения и или выявления состояния иммунного вируса. При наличии такой инфекции, существует большая вероятность родить здорового ребенка.

Вирусы гепатита В и С – представляют тоже серьезную опасность для человеческого организма. Гепатит не имеет свойства проникать в ткани плаценты и не оказывают влияние на плод, но при наличии инфекции и беременности, он способен приобретать более тяжелый характер, что может сказаться на жизни женщины. Если в анализе крови выявлен гепатит, необходимо сразу начинать лечение гепатита препаратами, но в большинстве случаев, терапия начинается только после родов, так как лекарственные средства имеют сильнейшую токсичность.

Выполнение исследование крови на реакцию Вассермана способна дать ложноположительный результат при следующих заболеваниях:

• Туберкулез.
• Воспалительные процессы в легких.
• Использование вакцин от различных инфекциях.
• Менструальные выделения во время беременности.
• При вирусном гепатите.
• У новорожденных в течении 8-10 дней жизни.
• При опухолях различного характера.

Анализ на RW может быть ложноположительным при опухолях различного характера

Что это такое, если реакция на RW отсутствует.

В этом случае можно судить о:

• Отсутствие заболевания.
• Ранняя стадия заболевания.

Выявление положительной реакции Вассермана при исследовании крови, означает что:

• Пациент заражен и может иметь любую форму заболевания.
• Возможна положительная реакция после лечения.
• Сопоставить возможность наличия другого заболевания способного дать положительный результат.

Многие пациенты не знают, как сдавать анализ крови на RW. Для того, чтобы пройти исследование на наличие сифилиса необходимо обратиться к лечащему врачу.

Подготовка и проведение обследования

Перед тем как сдавать анализ, необходимо подготовиться.

Подготовка включает в себя несколько пунктов:

1. Кровь рекомендуется сдавать натощак. Поэтому примерно за 8 часов до посещения лаборатории лучше не кушать.
2. В течение суток, предшествующих сдаче крови, следует исключить из меню жирную пищу.
3. А также за день до анализа не стоит пить спиртные напитки, крепкий кофе или чай. Нельзя это делать и в день сдачи крови.
4. Примерно за неделю необходимо прекратить прием некоторых лекарств, например, тех, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

В больнице из вены пациента берется 10 мл крови. После она отправляется на исследование. Обычно это занимает около 2 дней. Но есть ситуации, когда результаты получают в течение нескольких часов.

Это случаи, когда пациент получил серьезную травму, у него открылось кровотечение или есть необходимость в срочной операции. Реакция Вассермана может быть положительной или отрицательной.

Она оценивается по количеству +:

• + и ++ означает слабоположительную реакцию.
• +++ реакция положительна.
• ++++ резко положительный результат.
• — соответственно говорит об отрицательной реакции.

Стоит помнить, что «-» в результате анализа — это еще не гарантия того, что человек здоров. В некоторых случаях потребуется сдать кровь повторно для того, чтобы подтвердить ответ. А также следует поступить и при положительной реакции.

Нужно упомянуть, что сифилис — довольно специфическое заболевание. Обнаружить в крови его возбудителей можно лишь в определенные промежутки времени.

Их всего 2:

• с 3 и по 5 неделю после инфицирования;
• с 7 по 10 день с того момента, как появились первые симптомы.

Иногда результат бывает положительным и при отсутствии сифилиса:

1. При онкологических заболеваниях.
2. В течение первого года после полного излечения от сифилиса.
3. Период вынашивания ребенка.
4. При сахарном диабете или гепатитах.
5. Если пациент злоупотребляет спиртными напитками или принимает наркотики.
6. При воспалении легких, ветрянке, тифе и т. д.
7. Если пациент не подготовился к процедуре.
8. Если сама процедура бы выполнена неправильно.

Итак, rw анализ крови — что же это такое? Это показатель наличия или отсутствия в организме человека возбудителей сифилиса. Это заболевание может протекать в скрытой форме, не имея при этом никаких проявлений. Вовремя проведенный анализ поможет заметить его и начать лечение. Стоит помнить, что и положительная, и отрицательная реакция Вассермана требует повторной сдачи анализа.

Очень полезная статья, я уже сам захотел сделать RW анализ крови, ведь со здоровьем не шутят.

Регина

А если кровь сдать повторно, на сколько этому анализу можно верить? Или еще сдавать нужно?

Вопрос, анализ крови RW, что это и для чего он может быть назначен, волнует большинство людей, получивших врачебные рекомендации на его прохождение.

Основной же целью назначения RW анализа крови является диагностирование серьезного венерического заболевания – сифилиса.
Такой анализ позволяет определить наличие в крови пациента антител к возбудителю сифилиса или бледной трепонемы. В медицине данное исследование наиболее известно под названием реакция Вассермана. Посредством забора венозной крови он позволяет выявить заболевание на ранних сроках, в то время когда болезнь не имеет ярко выраженной клинической картины.

Типы файлов RW

Ассоциация основного файла RW

.RW

Формат файла:	.rw
Тип файла:	BVE Trainsim Railway Definition File

Файл RW представляет собой файл определения д- используется японской BVE 3D (Trainsim ранее Boso View Express) на базе компьютера железнодорожного симулятора.

Создатель:	Open Source
Категория файла:	Файлы игр
Ключ реестра:	HKEY_CLASSES_ROOT\.rw

Программные обеспечения, открывающие BVE Trainsim Railway Definition File:

CyberLink PowerDVD, разработчик — CyberLink

Совместимый с:

Windows

Dragon Burn 4, разработчик — NTI Corporation

Совместимый с:

Mac

Alcohol 120%, разработчик — Alcohol Soft

Совместимый с:

Windows

Boso View Express, разработчик — Open Source

Совместимый с:

Windows

Что такое РБК

Что делать тем, кто работал на ломаной 1С

Работать на старой, если нет регламента

Чтобы пока не решать вопрос с этой ошибкой, можно поработать ра релизах платформы ниже 8.3.11, например 8.3.10. Эти релизы по-прежнему работают на ломаных ключах защиты, различных патчах, о которых мы не будем здесь писать. Информации и так достаточно по этой теме в интернете. Но такой вариант подходит только для тех, у кого обновление конфигурации (по регламентному учету) пока жестко не требует новую платформу. В принципе для тех, кто ведет простой «серый» учет версия платформы вообще не имеет никакого значения. Можно работать и на 8.2. Для тех конфигураций, которых по регламенту обновлений нет возможности работать на старой 8.3 или 8.2 придется ставить новую версию платформы. Без этого новые обновления конфигурации, выпускаемые 1С просто не установятся. Это прежде всего касается конфигураций, которые должны по соответствовать законодательству по налоговому, бухгалтерскому, зарплатному учету: 1С Бухгалтерия, УТП, УПП, ЗУП, Комплексный учет и т.д.

Купить лицензию

Тоже неплохой вариант. Мы с пониманием относимся к малому-среднему бизнесу, для которого 1С могла бы в принципе выпустить легкую версию на 1-3 пользователей, чтобы можно было работать легально на нормальном софте. Но, к сожалению, в компании 1С нет такой практики и она берет со всех — «от мало до велико». Покупка лицензии, конечно, решает вопрос обсуждаемой ошибки. Поэтому, если вы можете себе позволить покупку лицензии, так и поступите. Зарабатываешь сам, дай заработать другим.

Поставить пропатченую версию

Не очень хороший вариант. Сами вы не сломаете (по крайней мере пока), но в интернете можно найти пропатченые версии платформы, которые работают без ошибки «обнаружено нарушение целостности системы». Работают такие платформы под патчем rbc_icp. Каким образом некие умельцы снимают контроль ключа защиты и какие это влечет последствия для 1С мы не знаем. Но по слухам Платформа работает в обычном штатном режиме, нелегальном, естественно. Наличие новых ломалок на новые ключи защиты, еще раз свидетельство того что на любой прием есть антиприем. Сколько бы не думала 1С над новыми средствами легализации своих продуктов, в странах где «принято» и где есть люди с головой, невозможно придумать запреты «на века». Безусловно, эффект от новых средства защиты будет и часть пользователей легализируются, но в целом решить вопрос с пиратством не удастся.За дополнительной информацией по работе на новой платформе обращайтесь в нашу службу поддержки. Постараемся ответить и решить ваши вопросы.

Заставки и оформление

Заставка(и), стиль оформления	Дата выхода	Описание
Заставка во время профилактики	1 сентября 2003 — 4 сентября 2011	На синем фоне показывают земной шар, окружёнными надписями с названиями таких компаний, как Аэрофлот, РАО ЕЭС и т. п. с надписью «На телеканале РБК до 12:00 (до 2009 года — до 14:00) профилактические работы»
Основные заставки	1 сентября 2003 — 2006
Заставки рекламы	1 сентября 2003 — 4 сентября 2011
Основные заставки	2006 — 16 января 2011
Заставка анонсов	2006 — 16 января 2011
Основные заставки	17 января — 4 сентября 2011	На разноцветных фонах показывается фрагменты из различных стран, после чего появляется логотип канала. В заставке технического сбоя заставка была в безразмерке.
Заставка анонсов	17 января — 4 сентября 2011
Основная заставка	5 сентября 2011 — 23 сентября 2012	На чёрном фоне показывается в виде 3D логотипа, которые формируется в логотип канала.
Заставка рекламы	5 сентября 2011 — 23 сентября 2012	На черно-жёлтом фоне показывается кольцо измерении, которые при вращений появляется слово «Реклама» и справа статистика.
Заставка анонсов	5 сентября 2011 — 23 сентября 2012
Заставка во время профилактики	5 сентября 2011 — 23 сентября 2012	Используются вращающейся земной шар со спокойной музыкой на жёлтом фоне.Внутри шара находится логотип и внизу находится надпись На канала РБК до 12:00 профилактические работы.Когда материк закрывает логотип,он становится меньше.
Основная заставка	24 сентября 2012 — 28 сентября 2014
Заставка рекламы	24 сентября 2012 — 28 сентября 2014
Заставка анонсов	24 сентября 2012 — 28 сентября 2014
Заставка во время профилактики	24 сентября 2012 — 28 сентября 2014
Основная заставка	29 сентября 2014 — 4 октября 2015
Заставка рекламы	29 сентября 2014 — 4 октября 2015
Основные заставки	5 октября 2015 — настоящее время
Заставка рекламы	5 октября 2015 — настоящее время

Награды и критика

В 2007 году бренд «РБК» занял 22 место среди наиболее ценных российских брендов и был оценён компанией Interbrand в $215 млн.

Компания «РБК» была названа журналом Global Finance лучшей медиакомпанией на российском рынке в 2008 году.

В 2000-х годах холдинг критиковался за публикацию коммерческих материалов без пометки «на правах рекламы», а также партнерских соглашениях с рекламодателями («редакционных статьях», содержащих прямую рекламу), продажу «абонементов», блокирующих негативные публикации об их обладателях.

Весной 2015 год хакеры из «Анонимного интернационала» опубликовали предполагаемую переписку чиновника администрации президента Тимура Прокопенко (с осени 2012 года по зиму 2014-го курировал интернет; позднее отвечал за федеральные выборы) с гендиректором РБК Николаем Молибогом, подтвердившим её правдивость и отметившим, что «объем изменений, который произошел с РБК в последние полтора года, нельзя было провести, не объясняя , что мы делаем». В переписке помимо упоминания встреч с первым замруководителя администрации президента и куратором внутренней политики Вячеславом Володиным, чиновник пытался повлиять на редакционную политику издания, прося освещать в выгодном свете ряд мероприятий. В ответ Молибог обещал «быть аккуратнее» и предлагал действовать через близкие к государству информагентства, которые для РБК — «релевантный источник».

Согласно этой переписке, сотрудник РБК Михаил Рубин, осенью 2016 года перешедший работать на телеканал «Дождь», получал от Прокопенко список комментаторов для освещения местных выборов и запрос на освещение обнаружения массовых захоронений на востоке Украины. Также журналист предлагает чиновнику убрать неудобную информацию (о поездке Радия Хабирова в Австрию).

Вещание

Вещание и выпуски новостей — круглосуточные с 31 декабря 2004 года. С 7:00 до 1:00 — активное информационное вещание; с 1:00 до 7:00 — повтор информационных и аналитических блоков. Новости выходят в эфир каждые 30 минут.

На телеканале совмещены две концепции вещания — новостная и аналитическая. Предусмотрено утреннее вещание (блок утренних программ), дневное вещание (более аналитическое) и вечернее вещание (новости, итоги дня). Информационная политика телеканала соответствует редакционной политике СМИ, входящих в группу компаний РБК.

Вещание осуществляется главным образом кабельными, спутниковыми сетями и через Интернет (в основном на сайте РБК-ТВ). Произошло это благодаря наличию у РБК эфирной частоты в Новосибирске и Владивостоке (3 ТВК).С 24 сентября 2012 года РБК-ТВ вещает в широком формате (16:9).

Зрительская аудитория

Согласно социологическим исследованиям, зрители телеканала РБК — это люди в возрасте 6—55 лет, с высшим образованием и доходами выше среднего. В деловой и финансовой информации прежде всего заинтересованы руководители высшего и среднего звена, сотрудники банков, инвестиционных компаний, фондов, бирж, аудиторских и консалтинговых компаний, журналисты, представители федеральных и региональных государственных структур и органов, российские предприниматели и иностранные топ-менеджеры, специалисты и бизнесмены, а также студенты экономических вузов и частные инвесторы.

Собственники и руководство

Контрольный пакет ОАО «РБК» (57,05 %) через кипрскую компанию «Pragla Limited» до 2017 года контролировала группа «Онэксим» Михаила Прохорова. После этого пакет перешёл к Григорию Берёзкину.

Генеральный директор компании — Николай Молибог.

СМИ

В медиахолдинг «РБК» входят информационное агентство «Росбизнесконсалтинг», новостной интернет-портал, бизнес-аналитический портал Quote.rbc.ru, с 2003 года начался выпуск ежедневной аналитической газеты «РБК» (до 2014 года — «РБК daily»; выходит как в печатной, так и в онлайн-версии) и ежемесячного делового журнала «РБК»,, бизнес-телеканал «РБК-ТВ» (создан в 2003 году), журнал о высоких технологиях CNews, проект по продаже готовой маркетинговой информации «РБК. Исследования рынков», автомобильный портал Autonews.ru, портал об алкогольных напитках Drinktime.rbc.ru и ряд других online-изданий деловой, информационной, сервисной и развлекательной направленности.

В начале октября 2007 года компания «РБК. Информационные системы» купила 89,99 % акций журнала «Наши деньги» у «КИТ финанс» и 100 % акций еженедельной газеты «М² — Квадратный метр» у ИД Родионова.

В декабре 2014 года медиахолдинг вышел на рынок мониторинга и аналитики СМИ, купив специализированный интернет-сервис Public.ru.

ИТ

Ещё одним крупным направлением деятельности «РБК» является регистрация доменов и хостинг, открывающие клиентам широкие возможности для ведения бизнеса в интернете.

В рамках холдинга было создано подразделение «РБК-софт», специализирующееся на разработке программного обеспечения (ПО). В 2007 году оно было преобразовано в компанию «Армада».

«РБК» интересовалась покупкой интернет-мессенджера QIP, и в итоге приобрела опцион на покупку проекта.

В начале 2008 года компания объявила о выходе на рынок контекстной рекламы.

16 марта 2011 года было объявлено о приобретении «РБК» ЗАО «РСИЦ» (Региональный сетевой информационный центр), которое владеет брендом Ru-Center.

Примечания

1. ↑ . РБК (30 апреля 2019). Дата обращения 12 августа 2019.
2. . // forbes.ru (27.02.2014). Дата обращения 27 февраля 2014.
3. ↑ . Meduza. Дата обращения 18 мая 2016.
4. . // rbcholding.ru.
5. ↑
6. Leonid Bershidsky. . Bloomberg View (25 апреля 2016). Дата обращения 26 апреля 2016.
7. Андрей Перцев. . Фонд Карнеги. Дата обращения 2016.05.14.
8. . Meduza. Дата обращения 21 апреля 2016.
9. ↑ . Новая Газета. Дата обращения 15 мая 2016.
10. . Meduza. Дата обращения 21 апреля 2016.
11. . slon.ru. Дата обращения 15 мая 2016.
12. . Meduza. Дата обращения 13 мая 2016.
13. . РБК. Дата обращения 13 мая 2016.
14. . Interfax.ru (13 мая 2016). Дата обращения 15 мая 2016.
15. . Meduza. Дата обращения 16 мая 2016.
16. ↑ . Meduza. Дата обращения 19 мая 2016.
17. ↑
18. ↑
19. ↑ Петр Козлов, Фарида Рустамова, Елизавета Фохт. «Русская служба Би-би-си», 17.06.2017
20. Ксения Болецкая. . Газета «Ведомости» (4 августа 2015). Дата обращения 28 ноября 2015.

Рбк банк как расшифровывается

Added by KapitalBank on 2016-07-07

Как РБК вымывает остатки мозгов у отечественных капиталистов по поводу Крыма

Как РБК вымывает остатки мозгов у отечественных капиталистов по поводу Крыма

От русского в сокращении Росбизнесконсалт (как расшифровывается РБК) лишь первые три буквы. Но если Вы наивно полагаете, что они означают Россию, то глубоко заблуждаетесь. Данный советчик капиталистов (бизнесконсалт) никакой не российский по духу, а антироссийский. А чей же? на данный момент проясним, а до тех пор пока вместо Рос поставим, по хорошей русской традиции вместо Рос — икс с игреком

Не опасайтесь — я не повергну вас в скуку дотошным анализом расчётов этих буржуйских спецов. Не смотря на то, что и это не мешало бы. Не знаю, ворочается ли в собственном новеньком гробу Починок, что за пара часов до смерти озвучил собственный недешёвый, но однако опытный прогноз, но вот от историко-политического гарнира к данной аналитике наизнанку.

Оцените вывод этих восьми сионских мудрецов из РБК/ХБК — в статье он выделен крупно, жирно, да ещё и освящён хронологической осью с геокартами из Википедии:

Как видно из инфографики, за более чем двухтысячелетнюю историю Крыма полуостров был русском территорией всего около двухсот лет.

Нехило лапшу на уши вешают, да? Типа — да ни хрена данный Крым не ваш, лишь сравнительно не так давно стал. Что такое 200 лет из 2000 — десять процентов?

Меж тем, ухо буржуя-предпринимателя к слову процент чутко! 10%

Но, на минуточку, господа продажные писаки!

Дабы не направляться, как ваши зарубежные кукловоды, двойным стандартам, давайте применим данный же ваш стандарт оценок к истории Соединенных Штатов. какое количество лет за 2000-летнюю историю Северной Америки данный континент был территорией США?

Да также — менее двухсот. Так что, ч.ж. гамадрил О. сейчас властвует над этими почвами нелегитимно. Со всеми вытекающими из этого последствиями.

Свободу Северной Америке! Целый Конгресс и Белый дом — пешим порядком до Майами, а позже на пароме в Гуантанамо. До выяснения легитимности существования этого самого национального ракообразования на три буквы.

И так как смотрите ещё, какие конкретно они падлы и мерзавцы, эти писаки из РБК — со своим менее двухсот. На карте Википедии светло прописаны 1772 (переход Крыма под протекторат) и 1783 годы (манифест Екатерины о присоединении Крыма). Не могут верно округлять советчики капиталистов, выясняется. Два века с одной третью — это не около 200 лет.

Но эта подтасовка мощно действует на усиление ощущения ненужности Крыма и якобы недостаточной законности жажды его населения возвратиться под крыло России-матушки.

Возвратимся к цифрам 1772 и 1783. Около-не около, но это кроме того на три года раньше начала войны за независимость США. А её окончание ( 1775-1783 ) по большому счету сходится с годом присоединения Крыма к России.

Так какого именно же чёрта мозги засирать русским людям, господа аналитики из x.y.*бизнесконсалта? Крым как территория России хронологически тождествен США как части территории Северной Америки. А учитывая, что во времена отцов-основателей будущий всемирный монстр съёживался на узкой полосе почвы у Атлантического океана, то исторический счёт справедливости складывается очевидно не в пользу пиндосов.

Bank RBK в г. Паавлодар — Ice Bucket Challenge

Увлекательные записи:

Подборка статей, которая Вас должна заинтересовать:

В ситуации, в то время, когда НБУ практически абстрагировался от обстановки с финансовыми учреждениями Крыма, банкиры постарались выработать единую…

В ситуации, в то время, когда НБУ практически абстрагировался от обстановки с финансовыми учреждениями Крыма, банкиры постарались выработать единую…

Банк России, для которого отзыв одной—трех лицензий у кредитно-денежных учреждений стал привычкой, заставляет граждан волноваться: у каких банков будет…

КРАТКИЙ ОБЗОР Данной СТАТЬИ В случае если направляться некоторым правилам – то кроме того такая обстановка не станет для вас денежной катастрофой. Залог…

Любой вкладчик непременно сталкивается с задачей. Хочется, дабы и ставки по вкладу были хорошими, и распоряжение средствами было свободным. Но вклад…

«Связной Банк» — халява кончилась, поникли лютики. ОБНОВЛЕНИЕ от 05.03.2013. А условия то стали еще хуже! 10% уже лишь от 10 000 руб до 100 000 руб, в…

Программы

Известные

Фото нет.	Таманцев. Итоги	По будням в 20:00
Политика, экономика, спорт и многое другое.
Фото нет.	Виттель	По будням в 13:15 и 20:15
Общественно-политическое ток-шоу, в эфирах которого анализируются самые актуальные проблемы российского общества. Предметом обсуждения может стать только тот вопрос, который представляет интерес для всех зрителей. Ведущие — Игорь Виттель и Мария Строева.
Фото нет.	Обозреватель	По будням в 19:35
Разговор о самых острых и злободневных вопросах российской финансовой жизни. Именно здесь можно узнать из первых рук, какова действительная расстановка сил в российской экономике, каковы перспективы развития и кризисные явления в мире.

Часы

Часы показывают перед профилактикой и после неё, а также перед выпусками новостей и программой «Рынок онлайн».

• С 1 сентября 2003 по 16 января 2011 года показывались аналоговые часы на синем фоне с крошечными римскими цифрами III, VI, IX, XII. Вместо секундной стрелки был синий круглый огонёк. Обычно показывался без времени телеканала.
• С 17 января по 4 сентября 2011 года показывались те же часы, но подверглись изменениям: вместо римских цифр использовались арабские цифры (1-12). Вместо синего огонька был белый.
• С 5 сентября 2011 по 24 сентября 2012 года показывались часы на чёрно-жёлтом фоне, а также показывалось время на остальных часовых поясах. Внизу отображался спонсор. Перед программой «Рынки» использовались другие часы, где показывают московское время, а затем бегущей строкой время на биржах. Внизу тоже реклама. Музыка из предыдущих часов.
• С 25 сентября 2012 по 3 февраля 2013 года показывалась модернизированная версия прошлых часов: время теперь располагается вверху, за часами — движущееся пятно с изображением банкноты, слева от часов — красный прямоугольник с закруглёнными углами. Ниже располагается серая полупрозрачная полоска, на которой слева находится белый прямоугольник с серой окантовкой и с более закруглёнными углами — в нём серым цветом указано название города, рядом с ним — половина такого же прямоугольника, но красного цвета и немного уменьшенного — в нём белым цветом указано текущее время в этом городе. Справа на полоске находятся аналогичные прямоугольники, но в них указаны другие города и время. Название города и текущее время сменяются примерно каждые 4 секунды, это действие анимировано. Ещё ниже располагается большая серая полупрозрачная плашка, на которой располагается логотип РБК (в том же месте, где он стоит всегда) и реклама спонсора. Шрифт часов и музыка другие.        
• С 4 февраля по декабрь 2013 года использовались те же часы, но шрифт у цифр изменился Движущееся пятно с изображением банкноты изменено на целое движущееся изображение банкноты. Музыка из предыдущих часов.                        
• показывались те же часы, но переход секунд изменился: теперь они движутся сверху вниз. Музыка из предыдущих часов                           
• показывались часы на фоне банкноты. Вверху на всю ширину показывалось белым цветом текущее время в Москве, под ним располагалось два города с текущим временем в белой плашке в этом городе. Названия городов и время меняются каждые 3 секунды. Внизу располагается место для рекламы спонсора и самого логотипа РБК. Шрифт и музыка изменены.                                
• показываются часы на фоне банкноты, выполненной из мелких деталей под общую стилистику канала. В середине экрана располагается серый полупрозрачный прямоугольник с тонкой полосой в самом низу, имитирующей полосу воспроизведения видео на сервисе YouTube. В центре прямоугольника располагаются часы с текущим временем в Москве, слева от них располагается дата, отделенная от часов белой полосой, на трех строчках в формате СБ 17 октябрь, справа от часов располагаются три города с текущим временем в этих городах, написанные в двух строчках (в первой строчке — название города, во второй строчке — время в этом городе) сменяющиеся каждые 2 секунды. Под прямоугольником располагается место для рекламы спонсора, которая с 45 по 49 секунду может находиться поверх часов, а с 50 до 59 секунды отображаться в месте для рекламы спонсора. Шрифт стал тоньше, музыка изменена.   

Повышен кортизол симптомы, признаки, причины повышения кортизола у женщин

Роль гормона в женском организме

Что такое гормон смерти? Кортизол представляет собой гормон стероидного происхождения, образование которого осуществляется посредством функциональности надпочечников. Данный гормон считается максимально действенным, при этом принимает активное участие в множественных обменных процессах. Среди пациентов кортизол имеет еще одно название — гормон стресса и смерти. Именование связано с повышенным выделением компонента вследствие влияния стрессовых ситуаций или переутомления. Если кортизол повышен у женщины то причины могут быть самые разнообразные. Это считается так называемой защитной реакцией организма, с целью устранения стресса посредством присутствия дополнительного количества энергии, помогающей функционировать многие внутренние органы.

Как уже было сказано ранее, гормон помогает организму справиться со стрессовыми ситуациями из-за чего нередко повышается. Работоспособность кортизола помогает поддерживать в норме нервную систему и функциональность сердечной мышцы. Если стрессовая ситуация не имеет протяженного характера, то функциональность гормона направляется на:

• улучшение обменных процессов;
• активизацию внимательности;
• понижение работоспособности системы пищеварения;
• повышение частотности сокращения сердечной мышцы;
• изменение показателей артериального давления.

При недостаточном насыщении организма питательными микроэлементами, кортизол помогает восполнить энергетические запасы посредством использования тканей мышц. Уровень присутствующего в организме гормона осуществляется посредством исключительно лабораторного исследования. Материал для изучения представляет собой венозную кровь, это означает, что забор которой женщинам следует проводить только в утренние часы и натощак. Процедура требует определенной подготовки, начинать которую рекомендуется за несколько дней до сдачи анализа, при этом все тонкости данного этапа и как сдавать анализ сообщает пациенту лечащий врач. Результаты расшифровываются лечащим специалистом, при этом, если уровень гормона понижен, то этот фактор не рассматривается как патологический.

Патологические причины гиперкортицизма

Патологические причины излишней секреции кортизола включают в себя группу заболеваний, сопровождающихся гиперфункцией коры надпочечников.

1. Болезнь Иценко-Кушинга — гипоталамо-гипофизарный (центральный) гиперкортицизм.

Возможные причины болезни:
— травмы головы; воспаления/нейроинфекции; опухоли головного мозга, в том числе аденома передней доли гипофиза.Причины повышения картизола в крови:
— повышение секреции КРГ;
— избыточное выделение АКТГ;
— гиперактивация работы коры надпочечников и секреции глюкокортикоидов. Дифференциальные симптомы:
— УЗИ, КТ: двусторонняя гиперплазия коры надпочечников;
— высокий уровень АКТГ и кортизола в крови;
— длительное субклиническое течение болезни, стёртая/неявная симптоматика.

2.Кортикостерома (аденома, карцинома) – гормонально активная опухоль коры надпочечников.

Причина повышения кортизола в крови:
— опухоль секретирует в кровь избыточное количество глюкокортикоидов, кортизола.Дифференциальные симптомы:
— АКТГ в крови — низкий, кортизол — высокий;
— УЗИ, КТ: гипоплазия коры неповреждённого надпочечника, объёмное образование в ткани больного надпочечника.
— прогрессирующее течение болезни с быстрым нарастанием симптомов гиперкортицизма.

3.Кортикотропинпродуцирующая злокачественная опухоль с локализацией в бронхах/лёгких/яичниках/яичках/ кишечнике/поджелудочной железе/ др.
(АКТГ-эктопированный гиперкортицизм).

Причина повышения кортизола в крови:
— злокачественная опухоль/карциноид продуцирует АКТГ- и/или КРГ-подобные соединения, что стимулирует излишнюю секрецию кортизола.Дифференциальные симптомы:
— УЗИ, КТ: норма/умеренная гиперплазия коры надпочечников;
— АКТГ в крови – очень высокий (≈800 пг/моль и выше), кортизол – повышен.
— быстрое прогрессирование клинических симптомов гиперкортицизма с развитием недостаточности кровообращения, увеличением печени, асцитом.
Для обнаружения локализации АКТГ-продуцирующей опухоли проводят рентген лёгких, УЗИ яичников, КТ/МРТ других органов.

При каких состояниях уровень кортизола повышен

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Болезнь Кушинга
• Ожирение
• Депрессия
• Беременность
• Пубертатный возраст

К всплеску уровня кортизола и инсулина в крови приводит злоупотребление простыми углеводами (употребление в пищу белого хлеба, макарон, булочек, конфет, пирожных, белого риса). Но основной причиной повышенного кортизола является усиление выработки гипофизом кортикотропина в результате стресса.

Как понять еще до сдачи анализов, что уровень кортизола в организме повышен

При повышении кортизола по утрам часто беспокоят головные боли и отеки лица без других на это оснований. В течение дня постоянно хочется съесть что-нибудь вредное (это основная причина того, что подростки и беременные часто едят не совсем полезные продукты типа чипсов, сухариков, хот-догов, бургеров и запивают это сладкой газировкой).

Как понизить уровень кортизола

К понижению уровня кортизола ведут:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего повышенный уровень кортизола
2. Развитие стрессоустойчивости
3. Курсовой прием препаратов Омега – 3 жирных кислот, лецитина, экстракта родиолы розовой, Гинкго билоба, зверобоя (есть противопоказания, читайте инструкции)
4. Диета с ограничением мучного и сладкого
5. Предупреждение обезвоживания
6. Избегание чрезмерных физических нагрузок. Каждая тренировка должна заканчиваться легкими расслабляющими упражнениями (заминкой).
7. Отказ от гормональных противозачаточных средств

В норме максимальный уровень кортизола должен приходиться на 8 – 9 часов и затем постепенно к ночи спадать. Кортизол помогает легко встать утром. Но если суточный ритм выработки нарушен, человек просыпается разбитым и усталым, к вечеру работоспособность повышается, а потом не может уснуть.

При длительной гиперстимуляции надпочечников может развиться надпочечниковая недостаточность.

Истощение надпочечников обычно ассоциируется с сильной потерей в весе (противоположно прибавке в весе, наблюдаемой при избытке кортизола), пониженным кровяным давлением, сильной усталостью, мышечной слабостью, развитием астеновегетативного синдрома, а также возможной потерей волос на теле, и, опять же, снижению иммунитета. Так как в сравнительно низких концентрациях глюкокортикоиды оказывают скорее иммуностимулирующее действие.

Как поднять кортизол до нормы

Далеко зашедшие случаи надпочечниковой недостаточности выходят за рамки этой статьи.
Но если речь идет о функциональном снижении уровня кортизола, то поднять его можно с помощью «хорошего стресса»:

• Правильного режима дня
• Контрастного душа
• Дозированных физических нагрузок с употреблением в пищу сразу после тренировки орехов, молочных продуктов, а затем чистого мяса
• Глюкокортикоидосинтезирующую функцию надпочечников усиливает настойка Аралии

Внесите в свою жизнь гармонию и будьте счастливы, тогда уровень кортизола в крови не будет превышать норму.

Норма кортизола у женщин

На протяжении всей взрослой жизни нормальный уровень кортизола у женщин должен находиться в таких пределах (нмоль/л):

• минимальная граница – 138,0;
• максимальная – 638,0.

Эта норма актуальна в том случае, если тест на содержание гормона проводится до обеда. С утра и до глубокой ночи уровень кортизола постоянно колеблется, поэтому для проб, взятых после полудня, допустимый интервал его содержания такой:

• минимальная граница – 65,0;
• максимальная – 325,0.

Исследование нескольких образцов крови за один день дает возможность оценить суточные изменения кортизола. В утренние часы его уровень способен превысить граничные пределы и подняться до 700 нмоль/л. Чем ближе вечер, тем количество кортизола меньше. Содержание гормона может опуститься до отметки 55 и не подняться выше, чем 285 единиц.

В таблице содержатся данные о допустимых значениях кортизола на протяжении дня.

Интервал, в котором может находиться кортизол, широк. Нижняя граница нормы свидетельствует о том, что организм женщины пребывает в состоянии покоя. Резкий рост уровня гормона происходит в периоды:

• стресса;
• тяжелой физической нагрузки;
• нарушения графика сна;
• угнетенного психоэмоционального состояния.

С наступлением менструации содержание кортизола увеличивается. А вот при климаксе его количество снижается до минимума.

Анализ на кортизол. Особенности

Учитывая, что кортизол является гормоном стресса, то для получения достоверных результатов исследования, за несколько дней необходимо исключить физическое и эмоциональное напряжение. Также необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, спиртных напитков. Утром, когда вы должны сдать анализ на кортизол, запрещено курить.

Еще необходимо учесть медикаменты, влияющие на результат. Повышает уровень кортизола прием:

• метоксамина,
• интерферона,
• аналогов глюкокортикостероидов,
• пероральных контрацептивов, содержащих эстроген.

К получению заниженных результатов приводит лечение:

• дексаметазоном,
• противопаркинсоническими препаратами,
• кетоконазолом,
• барбитуратами.

Необходимо помнить, что секреция кортизола значительно зависит от суточных ритмов. К примеру, средний дневной уровень гормона у взрослых – от 135 до 635 нмоль/л, а средний ночной уровень –около 100 нмоль/л.

Максимум секреции кортизола приходится на утреннее время (с шести до восьми часов), поэтому для диагностики надпочечниковой недостаточности оптимальным временем для взятия крови на гормоны считается промежуток с восьми до десяти часов. В это время содержание кортизола в сыворотке крови наиболее высоко.

Минимум секреции гормона наблюдается в вечернее время с 2000 до 2100.

Уровни секреции гормона практически не зависят от возраста и являются одинаковыми для женщин и мужчин. Повышенный кортизол в крови у женщин в норме наблюдается при беременности.

Внимание. В последнем триместре уровень гормона может увеличиваться от двух до пяти раз от нормальных показателей и это не свидетельствует о патологии.

Что такое гормон кортизол и для чего он нужен

Кортизол – это  стероидный гормон (глюкокортикоидный), который секретируется надпочечниками. Справка: гормоны – это химические вещества, которые вырабатываются в одной части тела, но попадают в кровь и оказывают влияние на другие части тела. Кортизол необходим для жизни человека. В небольших дозах этот гормон оказывает такие положительные эффекты в организме человека:

1. Помогает организму сбалансировать действие инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном уровне, а также использовать сахар и жир для получения энергии.

2. Помогает организму контролировать стресс и реагировать на стресс.

3. Помогает регулировать давление крови.

4. Помогает регулировать иммунную систему.

Однако, непрерывно повышенный уровень кортизола в организме оказывает негативные последствия. Состояние, при котором уровень кортизола в организме слишком высокий в течение длительного периода времени, называется синдромом Кушинга.

Основные причины синдрома Кушинга:

1. Хронический стресс: кортизол также известен как «гормон стресса».

2. Проблемы с надпочечниками. Есть различные редкие расстройства надпочечников, которые могут вызвать высокие уровни кортизола (См. статью: Болезни надпочечников).

3. Стероидные препараты. Некоторые люди принимают стероидные препараты, которые похожи по действию на кортизол.

4. Избыточное употребление алкоголя.

5. Тяжелая депрессия.

Диагностика патологии и ее лечение

При первом же обнаружении симптомов снижения уровня кортизола или наоборот, повышения, необходимо пройти обследование. Наиболее эффективный и потому распространенный метод проведения диагностики – забор венозной крови и исследование ее на кортизол.

Чтобы анализ на определение уровня концентрации гормона дал максимально правдивые результаты, начинать готовиться к сдаче крови необходимо за 3-е суток. Суть подготовки состоит в следующем:

  отказ от излишне пересоленной пищи. Предельно допустимое для употребления значение соли в сутки – 2 грамма;

  отказ от полового контакта (как минимум, за сутки до исследования);

  отказ от физических упражнений, занятий спортом и пр.;

  отмена приема препаратов оральной контрацепции и иных, содержащих в составе кортизол и его производные.

Если отмена какого-либо медикамента невозможна, перед сдачей крови необходимо сообщить об этом специалисту. Тогда расшифровка результатов анализа будет проводиться с учетом полученных от пациента сведений.

Сдачу крови на исследование рекомендовано осуществлять дважды ввиду непостоянства уровня гормона в течение суток. Допустимое время для забора крови — промежуток с 6 до 12 и с 17 до 20.

Если полученные данные не соответствуют нормальным показателям, чтобы решить, что делать, требуется выполнить еще ряд обследований. На основании всех сведений специалист выявит причину и составит корректную схему терапии согласно возрасту пациента. Игнорировать гормональный дисбаланс – значит, серьезно подорвать свое здоровье.

Стресс и кортизол

Кортизол заслуженно называют гормоном страха

Дело в том, что при попадании в какую-либо стрессовую ситуацию (физическая или психологическая травма, сильная боль, голод, жара и так далее) организму очень важно быстро перестроиться, чтобы пережить стрессовую ситуацию. Именную за такую психологическую и физическую перестройку и отвечает кортизол, который в стрессовой ситуации активно синтезируется в организме

Фактически кортизол у всех женщин обеспечивает переход организма в энергосберегающий режим, что позволяет пережить сложную стрессовую ситуацию.

Также необходимо помнить, что выделение кортизола при стрессе является автоматическим саморегулирующимся процессом. Механизм саморегуляции кортизола такой:

• Человек попал в стрессовую ситуацию.
• Мозг посылает сигнал об увеличении синтеза адреналина и некоторых других катехоламинов.
• Адреналин увеличивает синтез кортиколиберина.
• Кортиколиберин запускает синтез АКТГ (эту работу выполняет кора надпочечников).
• АКТГ заметно увеличивает синтез кортизола и некоторых других кортикостероидов.
• Достигнув определенной концентрации в крови, кортизол начинает угнетать синтез АКТГ, что в свою очередь приводит к остановке выработке новых доз кортизола.
• Со временем концентрация кортизола в крови уменьшается. Если человек вновь попадает в стрессовую ситуацию, мозг снова посылает сигнал об увеличении синтеза адреналина, что вновь запускает механизм, который в итоге приводит к выбросу больших количеств кортизола в кровь. Таким образом, мы получаем самоподдерживающийся процесс с обратной связью.

Пониженный кортизол

Не только повышенный кортизол является признаком заболеваний или переизбытка стрессовых ситуаций в жизни, недостаток кортизола также свидетельствует о нарушениях в работе организма, причинами такого состояния могут быть:

• Нарушения в работе почек;
• Соблюдение строгих диет;
• Нарушения в функционировании гипофиза и коры надпочечников, а также уменьшение синтеза гормонов.

С соблюдением женщинами строгих диет, особенно белковых, связана одна интересная особенность. Ограничение поступления в организм питательных веществ приводит к тому, что это воспринимается органами как стрессовая ситуация, вследствие чего наблюдается в крови повышенный кортизол, который, как было отмечено выше, приводит к отложению жировых накоплений. Поэтому тем, кто следит за своей фигурой, необходимо знать, что диеты приводят к тому, что повышенный гормон кортизол у женщин начинает самостоятельно корректировать фигуру без ведома владелицы.

Дефицит гормона в организме выражается в тех же симптомах, что и переизбыток, кроме этого, понижается артериальное давление и возникают боли в голове, отдающие в виски.

Что показывает исследование, и как к нему подготовиться

Что показывает анализ на кортизол? С помощью клинического исследования можно увидеть, насколько повышено или понижено содержание вещества в крови. Но не больше – более точные результаты дадут только дополнительные методы диагностики. Их выбор зависит от того, как именно проявляется гормональный сбой, и какие предположения относительно возможного диагноза имеются у лечащего врача.

Огромное значение имеет подготовка к сдаче крови и мочи на кортизол. Без соблюдения определенных правил данные теста будут неточными.

Сдача крови на исследование

Как сдавать кровь на кортизол? Для теста понадобится биоматериал, взятый из магистральной вены на руке. Подготовка к тесту требует:

• отказа от приема любой пищи за половину суток до анализа;
• прекращения приема гормоносодержащих препаратов за 24 часа до теста;
• исключения интенсивных физических и психологических нагрузок накануне анализа;
• отказа от курения за 3 часа до забора крови (как утром, так и вечером).

Сбор урины для исследования

Теперь рассмотрим вопрос, как собирать анализ мочи на кортизол. Для этого необходимо помнить некоторые важные нюансы:

1. Сбор биологического материала должен проводиться в тару вместимостью 3 л.
2. Первая порция мочи после пробуждения не должна переливаться в емкость. Начать собирать биоматериал следует, начиная со второго мочеиспускания.
3. Необходимо запомнить, в какое время было начато мероприятие. В такое же время, на следующий день, сбор урины следует прекратить.

Это практически все требования к тому, как сдавать анализ урины на уровень кортизола. Перед тем, как отправиться в лабораторию, биологический материал следует тщательно взболтать и отлить в специальный маленький контейнер для мочи (100-200 мл).

Продолжительность исследования в каждой лаборатории разная. Ждать результатов придется, в среднем, от 3 до 14 дней.

Опять-таки, если возникает вопрос, когда сдавать урину на кортизол, то женщинам делать это следует до или после менструации. Во время месячных тест может дать ложные результаты.

Болезни, сопровождающиеся повышением кортизола

Повышенный уровень кортизола также свидетельствует и о патологических состояниях. Все они условно делятся на три типа: АКТГ-зависимые (составляют 80-85% от общего числа случаев гиперкортицизма), АКТГ-независимые (составляют 15-20%) и функциональные.

АКТГ-зависимое патологические состояния

Характеризуются неправильной выработкой адренокортикотропного гормона гипотоламуса. Данное соединение связано с синтезом кортизола по принципу обратной связи: чем больше АКТГ, тем меньше кортизола и наоборот.

• сбои в осуществлении обратной связи АКТГ и гидрокортизона ведут к нарушению гормонального баланса организма и сопутствующим заболеваниям;
• аденомы и микроаденомы гипофиза ведут к угнетению синтеза АКТГ и соответствующему повышению гидрокортизона в крови;
• злокачественные и доброкачественные опухоли гипотоламуса нарушают естественную секрецию АКТГ, приводя к избытку гидрокортизона в крови;
• злокачественные и доброкачественные образования, не затрагивающие головной мозг, но синтезирующие биологически активные вещества, подобные адренокортикотропному или кортикотропин-релизинг гормонам. Организм воспринимает эти соединения, как собственные и отвечает на их содержание изменением концентрации гидрокортизона.

Данная группа проблем крайне опасна для человека и сопровождается широким спектром возможных симптомов, среди которых ожирение, истончение кожных покровов, мышечная слабость, гирсутизм, угревая сыпь, уменьшение объема яичек у мужчин и другие.

Эти патологические состояния требуют немедленно медицинского контроля и лечения.

АКТГ-независимые патологические состояния

Не затрагивают секрецию адренокортикотропного гормона и напрямую влияют на повышение кортизола за счет работы надпочечников.

• злокачественные и доброкачественные образования коры надпочечников могут стимулировать высокий гидрокортизон;
• гиперплазия (патологическое увеличение) ткани надпочечников сопутствует закономерного росту содержания гидрокортизона в крови;
• наследственные отклонения (например, синдром Карни или синдром Маккьюна-Олбрайта);
• липидно-клеточные опухоли.

Симптомы данной группы патологических состояний схожи с первым типом. Это значит, что по внешним признакам диагностировать заболевание затруднительно. Стоит отметить, что длительное гормональное лечение глюкортикоидами также относится к АКТГ-независимым факторам. При беременности у женщин стоит быть очень аккуратным с назначением терапии во избежание нарушений работы надпочечников различного генеза.

Функциональные патологические состояния

Кортизол повышен при функциональных патологических состояниях (псевдокушинговый синдром), что характеризуется сторонними причинами, не затрагивающими головной мозг и надпочечники.

• сахарный диабет;
• патологическое ожирение;
• нарушение работы печени.

В отдельную группу факторов риска стоит внести синдром полного иммунодефицита человека. В этом состоянии гормональный баланс сильно нарушен, что ведет к непредсказуемым симптомам, последствиям и развитию крайне широкого спектра отклонений.

Во избежание отклонения уровня гидрокортизона от нормы врачи рекомендуют мужчинам и женщинам периодически сдавать анализ крови и посещать профилактические осмотры. Это поможет вам своевременно среагировать на развитие заболевания и начать лечение.

Гормональный баланс очень важен при беременности. Поэтому гормональная проверка является обязательной при вынашивании. Ее желательно провести еще при планировании ребенка. Это значительно снизит риск патологического протекания беременности и отклонений в развитии плода.

Кортизол повышен причины и симптомы

Раздражительность, слабость, голод, депрессия и апатия – признаки повышенного кортизола!

Повышенный кортизол у женщин может возникать по следующим причинам:

• Стресс разного типа и происхождения.
• Сахарный диабет.
• Цирроз печени.
• Гепатиты.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников (аденома, рак).
• Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
• Синдром Кушинга.
• Аденомы гипофиза.
• СПИД.
• Синдром поликистоза яичников.
• Депрессия.
• Ожирение.
• Прием некоторых медикаментозных средств (атропин, глюкокортикоидные гормоны синтетического происхождения, наркотических средств на основе опия, гормональных противозачаточных средств и эстрогенов).
• Алкоголизм.
• Анорексия.

Такой список угрожающих болезней говорит о том, что выявление высокого уровня кортизола может быть показателем серьезного неблагополучия в организме женщины. Это состояние требует проведения быстрого обследования и диагностики для точного установления истинной причины роста данных по этому гормону. Это поможет как можно быстрее начать лечение и справиться с опасными болезнями и состояниями.

Больше информации о гормоне кортизол можно узнать из видео:

Сопровождается рост кортизола следующими симптомами:

1. Человек ощущает стресс, даже если объективных причин для этого не имеется.
2. Больной раздражен, испытывает волнение, нервничает и тревожится даже без всяких на то оснований. Может нарушаться сон — больной либо плохо спит, либо не спит вообще, страдая от бессонницы. Также возможен вариант, когда пациент постоянно хочет спать — так организм пытается защититься от сильнейшего стресса, чтобы спасти психику и нервную систему от перегрузок.
3. Выходит из строя обмен веществ. В результате такого сбоя женщина испытывает буквально «волчий» аппетит, который пытается удовлетворить тяжелой, жирной и сладкой пищей. Это еще больше усугубляет ситуацию, становясь причиной ожирения.
4. Высокий уровень кортизола провоцирует изменения в продуцировании других гормональных веществ, что еще больше усугубляет проблемы в организме.
5. Происходит истощение и ослабление мышц. В результате женщина чувствует сильную слабость во всем теле, ей тяжело ходить, она мучается от одышки, слабости, мышечной и суставной боли.
6. Апатия, депрессия, нежелание жить — все эти симптомы особенно выражены у женщин, находящихся под действием больших доз кортизола.

Как нормализовать уровень гормона

Для стабилизации состояния организма и выраженного препятствования разрушительной деятельности кортизола необходимо быстрое принятие эффективных действий. Оставлять без внимания повышенный кортизол у женщин нельзя — слишком высок риск серьезных последствий.

Для лечения используется целый комплекс действий:

• Медикаментозное лечение. Его использует только врач и исключительно в тяжелых случаях, когда необходимо быстро исправить ситуацию.
• Правильная диета. Для нейтрализации пагубного действия гормона и восстановления мышц рекомендовано употреблять источники легкоусвояемых белков в виде молочных продуктов, творога и яиц. Нужно отказаться от бесконтрольного питания, установить себе правильный режим дня, не переедать и не злоупотреблять сладостями, при необходимости — «скинуть» лишний вес.
• Витаминно-минеральные комплексы. Они нужны для восстановления нормального баланса и обмена веществ.
• Разумные физические нагрузки. Они помогут восстановить функции ослабленных мышц.
• Достаточный отдых и ночной сон минимум 7 — 8 часов.
• Отказ от вредных привычек, в том числе и от злоупотребления кофе.
• Смена работы или рода деятельности, если он провоцирует стабильные стрессы.

Возможность справиться с высокими цифрами кортизола есть у всех женщин. Если причина их в заболевании, выделите себе время и средства на его лечение, ведь жизнь у вас одна и ничего дороже ее не существует. Если же причина таких показателей — стресс, сделайте все, чтобы он вас больше не касался. Мы все заслуживаем спокойной и здоровой жизни, и в наших силах этого добиться.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кортизол — это гормон, который синтезируется корой надпочечников и выполняет большое количество функций в организме человека. Кортизол в больших количествах выделяется при попадании человека в стрессовую ситуацию (именно поэтому его еще называют гормоном страха или даже гормоном смерти). Также он принимает участие в углеводном, белковом и жировом обмене. Ученые отмечают, что количество гормона в крови также зависит от времени суток: утром кортизола в крови максимальное количество, а вечером — минимальное.

Признаки гиперкортицизма

Если гормон кортизол повышен в организме длительное время, то это всегда приводит к активному разрушению белка, нарушению углеводного обмена.

Внешними признаками того, что повышен кортизол, являются:

• повышение аппетита, тяга к отдельным продуктам, приступы голода;
• слабость, ухудшение сна и концентрации внимания, повышенная раздражительность;
• лишний вес, жировые отложения на боках и бедрах, растяжки кожи в этих областях;
• снижение иммунитета, частые простудные заболевания;
• частое неожиданное повышение давления;
• покраснения кожи лица, высыпания, акне;
• появление лишних волос на лице.

Симптомы повышенного уровня гормона в дальнейшем становятся более тяжелыми и провоцируют серьезные сбои в работе организма:

• повышается уровень глюкозы в крови, подавляется выработка инсулина;
• хуже формируется и питается костная ткань, увеличивается риск развития остеопороза;
• организмом испытывает недостаток жидкости;
• постоянно повышенное давление неблагоприятно влияет на работу сердца и сосудов, изнашивает их.

Уровень вещества не является постоянным, он, как правило, увеличенный в первой половине дня и снижается к вечеру.

Анализ на уровень концентрации вещества в дл крови желательно делать два раза в сутки, утром и вечером.

Анализ крови на кортизол может выявить повышенный уровень гормона в дл крови вечером и пониженный утром у людей, работающих ночью, и отдыхающих днем.

Признаки повышенного кортизола почти полностью совпадают с признаками пониженного кортизола.

Пониженный уровень гормона дополнительно провоцирует боли в височной области головы и не повышает, а наоборот, понижает давление. Методы лечения будут значительно отличаться.

Заключение

Любое отклонение уровня гормона стресса от нормы оказывает негативное влияние на организм человека. Следует заметить, что кортизол – это стероидный гормон, а потому он тесно взаимодействует с тестостероном, блокируя его синтез.

Кортизол у женщин – нормы

Кортизол помогает выйти «сухим из воды» из любой непредвиденной ситуации. Но в обыденной жизни он может сыграть злую шутку, поэтому его уровень должен находиться под неусыпным наблюдением.

Чтобы поддерживать баланс гормонов, нужно избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться, а также вести здоровый и активный образ жизни.

https://youtube.com/watch?v=Nuz5skbqfPo

Список литературы

1. Яхно Н.Н. «Медицина и сон»
2. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. – Л., 1960.
3. Виткин Дж. Мужчина и стресс. / Дж. Виткин. – СПб, 1995.
4. Бодров В.А. Психосоматический стресс. – М., 1995.
5. Арт-терапия. Хрестоматия. – СПб., 2001.
6. Стреляу Я. Роль темперамента в психическом развитии. – М., 1982.

ХГЧ таблица по неделям беременности. Норма ХГЧ при беременности

О чем свидетельствует пониженный или повышенный ХГЧ

ХГЧ свидетельствует не только о наличии или же отсутствии беременности. Его уровень в организме может колебаться от различных патологических заболеваний организма. Этот анализ очень часто назначают гинекологи для того, чтобы поставить женщине диагноз.

Если у женщины, во время беременности низкий уровень ХГЧ, то это может свидетельствовать о том, что у нее имеются некоторые проблемы, связанные с вынашиванием ребенка. Если уровень данного гормона не увеличивается со временем беременности, то в основном это значит, что развитие плода прекратилось. В таком случае плов погибает или замирает его развитие. Чаще всего происходит самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, но если после обнаружения замирания плода его нет, то врачи назначают женщине выскабливание полости матки. У некоторых женщин обнаруживают внематочною беременность. Если она развивается у женщины, то ее анализы так же будут показывать низкий уровень ХГЧ. На самых ранних сроках развития плода, уровень гормона находится в пределах нормы, а в дальнейшем его рост замедляется. Причиной того служит то, что плод несоответственно расположен, а так же по той причине, что хорион отслаивается. В некоторых случаях замедление вызвано угрозой прерывания, которая вызвана гормональными изменениями. Низкие показатели ХГЧ, не постоянно свидетельствуют о каких- либо нарушениях и болезнях. Иногда врачи могут поставить неточный срок гестации вследствие овуляции, которая наступила несвоевременно, или неправильно предоставленной врачу информации о менструальном цикле женщиной.

Так же повышенный ХГЧ может диагностироваться при беременности. На ранних сроках такое происходит в тех случаях, когда женщина вынашивает двое деток, или даже больше. Так же причиной повышения ХГЧ может послужить ранний токсикоз, сахарный диабет. Если при обследовании на втором триместре беременности в организме обнаруживают повышенный уровень ХГЧ, то это свидетельствует о том, что у ребенка может развиваться синдром Дауна. Но в таком случае врачи могут сделать только предположение, так как одного анализа ХГЧ недостаточно для того, чтобы поставить данный диагноз. Когда роды не приходят своевременно, и женщина перенашивает малыша, так же может повышаться уровень данного гормона в организме. Это негативным образом отображается на здоровье малыша. По эти причинам анализ на уровень ХГЧ является таким важным.

Использование препарата гонадотропина в спорте

Гонадотропин хорионический отличается анаболическими свойствами. Именно из-за этого его стали применять в бодибилдинге для набора мышечной массы. Также препарат с содержанием данного гормона влияет на гипоталамус особым образом, что стимулирует уменьшение жировой прослойки. Организм человека начинает более интенсивно расходовать энергетические запасы, отчего происходит эффект похудения. В то же время мышцы не подвергаются расщеплению, как это может наблюдаться при естественном процессе без внешнего вмешательства.

Последние исследования ученых указывают на то, что применение данного препарата может быть опасным для здоровья человека. Гонадотропин хорионический производит гораздо меньший эффект для набора мышечной массы, чем прием других стероидов, которые относятся к анаболическому ряду. Чтобы получить ощутимый результат, необходимо вводить большие дозы препарата, что негативно сказывается на функционировании организма.

https://youtube.com/watch?v=DCUvwV6cDWk

Гонадотропин для мужчин показан исключительно в случаях, когда наблюдается высокий риск атрофии яичек вследствие использования анаболических стероидов. В таком случае рекомендуется использовать препараты в минимальной дозировке, что исключает негативные последствия для организма. Их принимают после длительного курса стероидов (больше 1-2 месяцев). В это время также рекомендуется употреблять витаминные комплексы и много белковой пищи.

Расшифровка результатов у беременных женщин

В ходе исследования биоматериалов женщин, находящихся на учете по беременности, может определяться как снижение, так и повышение концентрации данного вещества. При этом оба состояния представляют опасность для женщины и вынашиваемого ею плода. Возрастание параметров ХГЧ сверх нормы – повод для принятия решения относительно разработки тактики терапевтических мероприятий.

Увеличение хорионического гонадотропина должно происходить в рамках нормальных значений с учетом соответствующего гестационного периода. Спад коэффициента ниже нормальных значений при беременности также не является положительным моментом, а наоборот, очень опасен и требует немедленного дообследования и лечения. В некоторых случаях даже станет необходимым хирургическое вмешательство.

Снижение параметров хорионического гормона у беременных на разных периодах вынашивания обозначает развитие одной или нескольких патологий из следующих:

• внематочная беременность;
• аномальное развитие эмбриона;
• неразвивающаяся беременность;
• фетоплацентарная недостаточность;
• превышение срока вынашивания ребенка;
• угроза самопроизвольного аборта – выкидыша;
• гибель плода во 2 или 3 триместре (поздних сроках).

Увеличение значений ХГЧ в биоматериалах крови у беременных может быть связано с определенным рядом ситуаций, таких как:

• применение в качестве терапевтических методов гестагенных препаратов, созданных на основе стероидного гормона – прогестерона;
• многоплодной (увеличивается пропорционально количеству эмбрионов) либо длительно протекающей беременности (продолжающейся более 42 недель);
• допущение ошибки при установлении факта зачатия (если выставлен срок меньший, чем на самом деле);
• сахарный диабет в анамнезе у женщины и возможные хромосомные отклонения в развитии эмбриона;
• тяжелая стадия токсикоза беременных, сопровождающаяся дисфункцией мочевыделительной системы – нефропатией, и как следствие, выраженной отечностью. Подобное состояние приводит к увеличению веса тела и повышению АД.

Последняя ситуация, именуемая как осложнение гестоза – эклампсия может сопровождаться судорожными приступами, которые опасны также получением травматических повреждений матери и даже плода.

Если вовремя не назначить необходимую терапию, то подобные состояния могут иметь летальный исход как для матери, так и для ребенка, находящегося в ее утробе. Именно с такими последствиями связано периодическое назначение беременным анализа крови на хорионический гонадотропин. Регулярный контроль его уровня позволит не пропустить серьезные изменения в худшую сторону состояния будущей мамы и обеспечить нормальное развитие ребенка.

Вовремя пройденные обследования крови на ХГЧ – возможность уберечься от неблагоприятных последствий

На вопрос, волнующий практически всех обследуемых, через сколько времени результат будет расшифрован и отдан на руки, однозначно ответить сложно. Скорость обработки данных напрямую связана с загруженностью лаборатории и используемой аппаратуры для выполнения анализов. Но как правило, через сутки результаты обследований готовы, и пациент может получить их в клинике либо просмотреть на сайте диагностического центра в личном кабинете.

При этом обязательно следует брать во внимание, что в лабораториях разных диагностических учреждений результаты обследования могут отличаться. Это обусловлено как особенностями используемых реактивов, так и применяемых приборов

Поэтому для получения достоверных данных следует проходить данную процедуру в одной и той же клинике, и придерживаться одного времени сдачи биоматериалов. Тогда при расшифровке врач сможет проследить динамику ХГЧ, не опасаясь за возможные погрешности.

Для чего необходимо выявление хорионического гонадотропина

Требуется определить концентрацию этого гормона в следующих случаях:

• достоверная диагностика беременности;
• установление злокачественных процессов на ранних стадиях;
• исключение дефектов развития у плода;
• динамическое наблюдение за течением маточной беременности;
• подозрение на остатки плацентарной ткани в полости матки после медицинского аборта (инструментальной ревизии, вакуум-аспирации);
• выявление угрозы раннего выкидыша;
• установление эктопической беременности.

У мужчин определение концентрации гормона проводят с целью исключения злокачественного процесса яичек.

Хгч при беременности

Хгч – это хорионический гонадотропин, который вырабатывается у женщины после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Таким образом, он – первый идентификатор наличия беременности, и именно на этот гормон в тестах на беременность содержатся реактивы. Его повышенный уровень – явное свидетельство имплантации оплодотворенной яйцеклетки, однако, поскольку в первую очередь его концентрация повышается в содержании крови, и лишь потом в моче, то тесты на беременность могут выявить развитие плода только через некоторое время.

Уровень хгч во время беременности важно отслеживать для того, чтобы предотвратить патологические процессы в развитии плода и для поддержания нормального вынашивания

Анализ хгч при беременности

У тех женщин, которые не вынашивают ребенка, уровень хгч очень низкий – от 0 до 15 мЕд/мл, а во время беременности его концентрация должна удваиваться каждые два дня, и если этого не происходит, значит, существует угроза вынашиванию.
Самым достоверным является анализ крови, которая берется из вены. Процедура проводится утром, и женщина не должна ничего есть до того, как сдаст кровь. Если требуется срочное взятие анализа, то его можно взять и в другое время суток, но при условии воздержания от приема пищи в течение 4-5 часов до процедуры. Гормон хорионический гонадотропин состоит из частиц «альфа» и «бета», но поскольку уникальную структуру имеет лишь последний, то во время беременности берется анализ крови именно на b-хгч.
Однако следует учесть, что при некоторых патологиях у женщины может быть завышен уровень хгч даже при отсутствии беременности.

Уровень хгч при беременности

Анализируя результаты хгч при беременности, можно примерно ориентироваться на данные, которые соответствуют идеальным параметрам хгч. Однако нужно учитывать то, что разные лаборатории могут иметь разные таблицы нормы, поэтому при незначительном несовпадении не нужно паниковать и считать, что развился патологический процесс.

Максимальная концентрация гормона достигается примерно на 6-8 неделе, а после этого хгч должен понижаться, и если этого по каким-либо причинам не происходит, то нужно проводить дополнительные медицинские обследования, чтобы понять причину и предотвратить возможное развитие патологии.

Отклонение от нормы хгч во время беременности

Если врач, который ведет вашу историю беременности, обнаружил, что хгч не соответствует норме, то это может стать причиной для беспокойства:

• Низкий хгч при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности (когда хгч может вовсе отсутствовать в крови), плацентарной недостаточности или о патологии в развитии плода. Если гормон постепенно увеличивался, а затем его рост прекратился, то в большинстве случаев это говорит о прекращении беременности или угрозе выкидыша.
• Повышенный хгч при беременности имеет более оптимистичный прогноз: зачастую это указывает на многоплодную беременность (например, если при первом определении хгч уровень гормона превышает 300 — 400 мЕд/мл, то, скорее всего, будет двойня), если у матери вместе с этим нет сахарного диабета, и она не принимала накануне синтетические гестагены. В других случаях прогноз не утешителен, поскольку при исключении предыдущих вариантов, повышенный хгч говорит о патологии плода, например, о развитии синдрома Дауна.

Нужно учитывать, что врачебная ошибка также может иметь место, и если срок неверно установлен, то показатели хгч при беременности могут не соответствовать норме именно по этой причине. При поздней овуляции или если будущая мать сама сообщила неверную информацию гинекологу о менструальном цикле, то с вероятностью 90% именно неправильная установка срока повлияла на несоответствие данных норме и что беременность на самом деле протекает успешно.

View the discussion thread.

Допустимые дозировки гонадотропина

Инструкция по применению данного препарата указывает оптимальные дозировки:

• женщинам при отсутствии овуляции, для стимуляции данного процесса одной инъекцией – от 5000 до 10000 Ед;
• стимуляция нормальной жизнедеятельности желтого тела – максимальная доза 5000 Ед (используется в определенные дни менструального цикла);
• при процедуре ЭКО во время стимуляции овуляции – 10000 Ед одной инъекцией;
• при привычном невынашивании (раньше 8 недели беременности) весь первый триместр – первая доза 10000 Ед, в дальнейшем по 5000 Ед 2 раза в неделю;
• при задержках развития у детей (мальчиков) – максимальная доза 5000 МЕ в течение 3 месяцев и больше 1 раз в неделю;
• при нарушении репродуктивной функции у мужчин – максимальная доза 2000 Ед 2-3 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев;
• при лечении гипогонадотропного гипогонадизма – максимальная доза 6000 Ед 1 раз в неделю;
• для оценки функций яичек при диагностике определенных состояний – 5000 Ед однократно;
• для опускания яичек у мальчиков в возрасте до 6 лет – максимальная доза 1000 Ед 2 раза в неделю 1,5 месяца;
• для опускания яичек у мальчиков старше 6 лет – 1500 Ед дважды в неделю 1,5 месяца;
• при олигоспермии – 5000 Ед каждую неделю 3 месяца.

Что означает высокий и низкий уровень гормона

Низкий показатель уровня выработки хорионического гонадотропина человека может расшифроваться как наличие таких отклонений:

• внематочная беременность (показатель будет ниже 0);
• замерший плод или его гибель;
• физиологическая задержка в развитии зародыша;
• угроза выкидыша;
• нарушение срока вынашивания беременности;
• патологические отклонения в структуре плаценты;
• наличие у плода геномной патологии.

Сделать расшифровку анализа ХГЧ при беременности может только опытный врач. Опять же не стоит забывать про то, что нельзя принимать пищу перед сдачей крови. Только в этом случае может быть правильно расшифрован уровень гормона в крови.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка внедряется в маточные трубы или в брюшную полость. Это означает, что беременность не может нормально развиваться, а в некоторых случаях возникают серьезные последствия и отклонения. Расшифровка и результат покажут, что уровень гормона при внематочной беременности сначала повышен, но имеет не такой показатель, как при зачатии в матке, а на 4 единицы меньше. Но, к пятой неделе количество гормона резко снижается. Одним таким исследованием, конечно, определить внематочную беременность не получится, для этого нужны результаты обследования УЗИ.

Когда женщина не планирует беременность и точно знает, что процесса оплодотворения не было, а сдав анализы на выработку, получает результат, который показывает, что уровень гормона повышен, это может быть тревожным знаком.

Геномная патология у плода пугает многих будущих мам. На сегодняшний день врачи проводят специальные обследования для того, чтобы выявить как можно быстрее наличие этой патологии. Для этого проводится скрининг I и II триместра. Первый триместр решающий, если у женщины, показатель уровня гормона высокий, то у плода есть явные патологические отклонения. Но не нужно паниковать сразу, необходимо обратиться к врачу, который сможет сделать расшифровку анализа на ХГЧ. Высокий уровень гормона может означать, что у беременной женщины два или более зародыша. При слишком сильном токсикозе, его количество тоже будет повышено.

У мужчин высокий показатель гормона может означать диабет или гестоз. В любом случае определить по одному исследованию невозможно, потому что в некоторых случаях, повышаясь, гормон как бы предупреждает о том, что возможно кровотечение. Для того чтобы правильно трактовать и расшифровать анализ, необходимо пройти еще несколько видов обследования и лишь после этого делать соответствующие выводы.

Любые анализы всегда сдаются с повтором, для того чтобы исключить риск ошибки. Анализ ХГЧ при беременности не является исключением. Результат и расшифровка тоже могут быть ошибочными. Ошибочные анализы делятся на две категории:

• ложно-положительный результат анализа;
• ложно — отрицательный.

О ложно-положительных результатах анализов крови на ХГЧ можно говорить, если оплодотворения у женщины нет, а результат показал обратное. В таком случае назначают проведение повторного анализа через 2,5 недели. Причинами такого анализа крови на ХГЧ могут стать:

• нарушения правил сдачи крови или ее забора;
• неправильно поставленный срок;
• нарушение овуляции у женщины;
• несвоевременное прикрепление зародыша.

Изменяться уровень гормона в крови женщины может после проведенного преждевременного прерывания беременности и после того, как произошел самопроизвольный выкидыш плода. Через 7 недель после того как беременность прервана, естественно или принудительно, гормональный показатель придет в норму. В случае его повышения необходимо будет пройти дополнительные обследования, повторная расшифровка поможет определить причину повышения уровня гормона в организме. В некоторых случаях после неправильно сделанной операции в полости матки могут остаться скопления, уровень гормона также будет в таком случае повышен и снизится только тогда, когда будет сделана повторная операция.

У некоторых женщин показатель уровня хорионического гонадотропина может быть высоким в том случае, когда начинается менопауза (наступает климакс). Расшифровка покажет, что уровень гормона у женщины, не достигшей менопаузы (до 50 лет) равняется 4, в период менопаузы он поднимается до 15. Врачи назначают в таких случаях женщинам лекарственные препараты, которые смогут урегулировать уровень гормона.

Взаимодействие гонадотропина хорионического с другими веществами

Каких-то особых эффектов, которые вели бы к снижению активности гормона или повышению его концентрации в крови при параллельном применении с другими препаратами не наблюдалось. Хорионический гонадотропин часто используется в комплексной терапии женского бесплодия в сочетании с гонадотропином менопаузным. Вместе они демонстрируют более стойкий и качественный результат.

Особенности применения гонадотропина

Если лекарство принимается в виде курсовой терапии, то стоит знать, что оно будет неэффективным у мужчин с чрезмерным количеством фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Также у мальчиков, которые длительное время проходят курс лечения хорионическим гонадотропином из-за задержки полового созревания, оно может наступить преждевременно.

Длительное использование медикамента потенциально ведет к образованию специфических антител к хорионическому гонадотропину, что является причиной аллергизации организма. Применение гормона повышает шанс многоплодной беременности.

Послекурсовая терапия: провирон, гонадотропин, тамоксифен и экдистерон

Расшифровка результата анализа крови на ХГЧ при беременности

Получив результат анализа крови необходимо сопоставить полученную величину уровня ХГЧ с нормативным значением согласно срока беременности.

Понижение уровня ХГЧ

Снижение концентрации ХГЧ в крови беременной происходит при следующих причинах:

• угрозе самопроизвольного прерывания беременности (иными словами при угрозе выкидыша), когда наблюдается отклонение величины от нормы более чем на 50%;
• внематочной или замершей беременности (очень медленно увеличивается или перестал расти уровень ХГЧ на сроке до 9 недель беременности);
• хронической плацентарной недостаточности.

Повышение уровня ХГЧ

К повышению концентрации гормона в крови беременной женщины приводит:

• многоплодная беременность (уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов);
• ранний токсикоз или гестоз;
• внутриутробная инфекция;
• сахарный диабет у беременной;
• пузырный занос;
• хорионэпителиома;
• патология плода на хромосомном уровне (например, при синдроме Дауна и других пороках развития);
• приём синтетического гестагена.

Обычно у женщин с нерегулярным менструальным циклом или с поздней овуляцией, дата зачатия может значительно отличаться от даты, предполагаемой врачами. И такое несоответствие установленного срока беременности с реальным отображается в анализе крови повышением уровня ХГЧ.

Высокий уровень ХГЧ только в сочетании со снижением уровня АФП может говорить о вероятности наличия синдрома Дауна у плода (см. таблицу 5).

Таблица 5

ХГЧ при анэмбрионии

Уровень ХГЧ может продолжать расти даже при патологическом течении беременности. Основной способ удостовериться в том, что кроха жив и здоров – это пройти УЗИ «плюс» услышать сердцебиение плода. Прослушиваться сердечко начинает с 3 недели от зачатия (или с 5 акушерской недели беременности).

Производители

Гонадотропин хорионический выпускается несколькими фармацевтическими компаниями под разными торговыми названиями:

• Московский эндокринный завод. Имеет непатентованное название, обозначающее действующее вещество;
• Прегнил. Содержит гонадотропин хорионический 500, 100, 1500, 3000 Ед в одном флаконе. Производитель – Нидерланды;
• Профази. Производитель – Швейцария;
• Овитрель. Производитель – Италия.

Описание данных препаратов идентичное. Они имеют тот же спектр применения и побочных эффектов. Таблетка как лечебный компонент не применяется. Все средства представляют собой готовый или полуготовый раствор для инъекций.

https://youtube.com/watch?v=IhmKM2gwUiI

Список литературы

1. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
2. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
3. Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО РГМУ.-31 с.- 2010.
4. Герпетическая инфекция,антифосфолипидный синдром и синдром потери плода. А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина, 2008 г., Москва, «Триада –Х».
5. Акушерский риск. Максимум информации — минимум опасности для матери и младенца Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 г. Издательство: Эксмо.

Что включает интерпретация материалов исследования

Расшифровка полученных данных состоит из процесса соотнесения значений к параметрам ХГЧ, определяемым как общепринятая норма. Такие показатели существенно отличаются для разных категорий пациентов, то есть для небеременных женщин и мужчин нормальными будут считаться одни значения, тогда как для будущих мам – совершенно другие.

Так, для первой указанной категории – здоровых лиц сильного пола и женщин, не находящихся в положении, характерны колебания от 0 до 5 мЕд/мл. Поэтому определенный в крови нулевой показатель не означает, что анализ на ХГЧ имеет признаки патологических изменений. Даже для мужчин считается нормальным присутствие 2–2,5 мЕд/мл данного вещества, так как оно стимулирует синтез половых гормонов и образование сперматозоидов.

Что касается беременных, то уровень ХГЧ в их крови неукоснительно растет, причем значения увеличиваются чуть ли не в геометрической прогрессии на протяжении каждой недели. Такой всплеск хорионического гормона происходит вплоть до 10–11 недели, после чего отмечается его плавное снижение, которое продолжается почти до самого родоразрешения – 38–39 недели.

Справка! По данным клинических исследований, проведенных в 2012 году в 95 лабораториях с применением химреактивов концерна Hoffman Roslie, нормальные значения ХГЧ должны соответствовать представленным ниже в таблице. При этом указанные нормативы имеют чисто ознакомительное предназначение и могут иметь небольшие отклонения, что не будет считаться поводом для волнений.

Но также следует отметить, что насколько бы ни была понятна таблица значений, неспециалисту будет сложно сопоставить все факты

Потому как расшифровать лишь этот анализ будет недостаточно – нужно понимать полную картину состояния пациентки, и при этом важно отследить изменения ХГЧ в динамике. Для облегчения интерпретации результатов анализа беременных создана специальная таблица и разбивкой показателей не только по неделям, но даже и по дням

Таблица роста ХГЧ по неделям беременности

АЛТ

Норма

Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

• дети до 1 года: 13 – 45 Ед/л;
• мужчины до 1 – 60 лет: 10 – 40 Ед/л;
• женщины 1 – 60 лет: 7 – 35 Ед/л.

При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.

Отклонение от нормальных параметров

Увеличение показателей рассматриваемых веществ возможно в случае инфаркта миокарда. Наибольшего значения АЛТ может достичь в обостренной стадии болезни и достигает до ста пятидесяти процентов от нормы, однако в то же время содержание АСТ способно увеличиться до пятисот процентов от нормы.

Также стоит отметить, что содержание АЛТ увеличивается в случае гепатита в острой стадии. Возрастание показателей рассматриваемых веществ возможно за две недели до того, как проявятся симптомы таких гепатитов, как А и В. В то же время в случае надлежащей терапии указанные выше параметры нормализуются в течение сорока суток.

При острой стадии гепатита вирусного типа показатель активности сывороточной трансферазы может доходить до показателя 0,65. В случае тяжелой формы протекания заболевания средний такой параметр находится на уровне 0,83.

В случае такого заболевания, как печеночный цирроз, рассматриваемый показатель не возрастает, а если рассматривается обратный случай, то активность трансфераз увеличивается в семидесяти семи процентах от всех наблюдений.

АЛТ что это

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – это специфический фермент, синтезирующийся в клетках организма человека, его еще называют маркерным, поскольку он позволяет определять состояние здоровья. Когда при проведении биохимического анализа его уровень повышен, это сигнал организма о том, что он страдает от серьезных патологий.

АЛТ находится абсолютно во всех органах и занимается обменными процессами, в частности, переносом и преобразованием различных аминокислот. Он участвует в преобразовании энергии необходимой для полноценной работы мозга и нервной системы, является необходимым фактором для поддержания на должном уровне иммунной системы, участвует в создании лимфоцитов и т.д.

АЛТ более активен у мужчин, в организме женщин процессы с его участием проходят менее быстро. Самая большая концентрация фермента наблюдается в кроветворной системе и почках человека, в меньшей степени он концентрируется в других органах.

Почему делают анализ на выявление АЛТ?

Как правило, такой анализ в первую очередь позволяет выяснить, если проблемы с функционированием печени. Кроме того, такой анализ позволяет говорить даже о наличии небольших проблем, для этого проводится сопоставление количества АЛТ с другими элементами в крови.

Но если АСТ выше АЛТ, тогда вероятнее всего присутствуют проблемы с сердцем.

Чтобы провести анализ на АЛТ берут кровь из вены, основное условие для получения верных данных – в течение 12 часов до сбора крови не кушать и целую неделю до этого не употреблять алкогольные напитки. Если не придерживаться этих требований, велика вероятность возникновения погрешности, а значит и заболевание могут не определить верно, и терапия будет проводиться ошибочно.

Нормы АЛТ в крови

Измеряется АЛТ в единицах на литр крови и его показатели отличаются для мужчин, женщин и детей.

В зависимости от возраста ребенка АЛТ имеет разные значения нормы, например, у детей до 6 месяцев он должен составлять 56 Ед/л, с возрастом понижается и к шести годам должен составлять 29 Ед/л. А уже к 12 годам снова повышается до 39 Ед/л. При этом незначительные отклонения возможны, поскольку детки растут с разной интенсивностью и показатель фермента может быть индивидуальным.

Если в организме происходят воспалительные процессы, либо пациент употребляет лекарства, занимается спортом, показатели могут быть некорректными, поэтому врач должен учитывать все, когда будет «читать» анализ.

Повышение АЛТ

Бывает, что количество АЛТ может превышать норму в несколько десятков раз, это говорит о резком ухудшении здоровья пациента. Напротив, если уровень АЛТ снижается, то можно говорить, что больной недополучает витамины группы В, либо в печени проходит какое-то воспаление.

Как правило, повышенный уровень фермента в крови говорит о наличии одной из таких серьезных патологий:

• Гепатит, показатель увеличивается в 20-50 раз, при этом если гепатит приобрел хроническую форму, то уровень наличия фермента может не сильно повышаться.
• Рак печени. В данном случае анализ позволяет увидеть, возможно ли проводить операционное вмешательство, если уровень АЛТ значительно превышен лучше от этого вида лечения воздержаться.
• При панкреатите показатель увеличен в пять раз.
• Миокардит и инфаркт миокарда, уровень фермента расте в 10 раз, но для диагностики данного заболевания АЛТ необходимо сравнивать с уровнем АСТ.
• Цирроз, показатель АЛТ растет в 5 раз, характерна общая слабость, боли.

Кроме наличия воспалительных процессов и заболеваний в организме причинами для повышения уровня фермента в крови могут стать и прочие факторы, например:

• применение различных лекарственных средств;
• злоупотребление фаст-фудом;
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы мышечной ткани;
• распитие алкогольных напитков и прием наркотических средств;
• возбужденное эмоциональное состояние;
• ранее перенесенные хирургические операции;
• химиотерапия;
• скопление клеток жира в районе печени;
• отравление свинцом и тяжелыми металлами;
• мононуклеоз.

Необходимо знать, что в первом триместре беременности уровень фермента в крови повышается, это нельзя считать отклонением.

Для того, чтобы снизить уровень АЛТ нужно в первую очередь избавиться от причины его повышения, то есть вылечить заболевание, либо устранить сопутствующие факторы. Помните, лечение нужно проводить лишь под наблюдением врача, самолечение может стоить здоровья.

Диагностика на основании анализа АЛТ

Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:

• Повышенная утомляемость;
• Снижение аппетита;
• Возникновение слабости в теле;
• Боли с правой стороны живота;
• Изменение цвета мочи;
• Желтизна кожных покровов;
• Боли в области сердца;
• Позывы к тошноте.

Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ

Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.

Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу

Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.

Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.

Причины и заболевания, когда АЛТ повышен в крови

Так как исследуемый фермент может задерживаться в различных органах, он может указывать на неполадки с их здоровьем. Рассмотрим, что это значит «АЛТ повышен» в каждом конкретном случае.

1. Заболевания печени

Наибольшее количество АЛТ, как уже было сказано, находится именно здесь, неудивительно, что этот анализ признан вовремя заметить и вылечить печеночные заболевания.

Стеатоз

Накопление жира в клетках печени влияет на то, что АЛТ повышен в 2 раза. Но если болезненное состояние ухудшится до стеатогепатита, АЛТ возрастет гораздо сильнее, также увеличится уровень билирубина.

Гепатиты

Если в анализе крови АЛТ повышен, а симптомы заболевания пока не появились, речь может идти от гепатите А. Обычно симптомы задерживаются, и благодаря своевременной сдачи крови на анализ, можно ускорить процесс выздоровления.

При гепатите B и C АЛТ возрастает даже в 100 раз, так как токсическое влияние распространенного в печени вируса особенно велико на ее клетки.

Хронический гепатит вызывает повышение АЛТ в период обострения, но при этом увеличение происходит обычно не более, чем в 3-4 раза.

Из других симптомов гепатита можно выделить боль и неприятные ощущения в правом боку, под ребрами, ощущение горького привкуса во рту, пожелтение кожи, слизистой, белков глаз, нарушение стула.

Цирроз

Очень высокий АЛТ в крови может не наблюдаться при циррозе. АЛТ повысится, но в 1-5 раз от нормы. Это объясняется заменой клеток печени на соединительную ткань.

Рак печени

Обычно злокачественные образования в печени появляются у людей, болеющих гепатитом. Уровень, насколько аланинаминотрансфераза повышена, помогает принять решение о дальнейшем лечении рака хирургическим способом. Например, если АЛТ очень высоко, операция имеет великий риск появления осложнений.

Аутоиммунный гепатит

Болезнь, больше распространенная среди женщин, чем среди мужчин. Для уточнения ее наличия или отсутствия, врач может назначить биопсию.

1. Сердце

На заболевания сердца, а вернее сердечной мышцы, в первую очередь указывает другой анализ – АСТ, но наряду с ним для диагностики используется и АЛТ.

Инфаркт миокарда

Гибель части мышцы сердца, вследствие которой в кровь поступает некоторое количество АСТ и АЛТ. Если сильно повышен анализ АСТ и в 5 раз увеличена аланиновая трансаминаза повышена, причины стоит искать в возможности инфаркта миокарда.

Другие симптомы: резкая боль в районе сердца, отдающая в левую верхнюю сторону тела, боль может продолжаться полчаса и более, у больного наблюдается одышка, головокружение, панический страх умереть, слабость.

Миокардит

Так же, как и для других заболеваний сердечной мышцы, миокардит нельзя установить только на основании того, что АлАТ повышен. Причины этого могут быть разнообразными. Часто для уточнения диагноза также рассматривают анализ на АСТ и рассчитывают коэффициент де Ритиса, равный АЛТ/АСТ.

Среди симптомов можно выделить одышку, слабость, быструю утомляемость больного.

Сердечная недостаточность, ревмокардит, недавно перенесенное хирургическое вмешательство на сердце также могут вызывать повышение АЛТ в крови.

1. Поджелудочная железа

Панкреатит

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Увеличение АЛТ свидетельствует о стадии обострения. Людям, болеющим панкреатитом, желательно сдавать регулярно кровь на анализ АЛТ.

АлАТ повышен в анализе крови может быть тревожным звоночком каких-либо серьезных и даже разрушительных заболеваний, а может быть обычной ошибкой или нормальной реакцией организма. От вашего дальнейшего обследования зависит скорейшая постановка диагноза и возможное лечение.

Оставляйте свои комментарии с вопросами и пожеланиями ниже.

Будьте здоровы!

Причины повышения АЛТ

Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно. Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени. В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.

Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития — злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы — все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.

Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит

По степени отличия фактического результата анализа от величины, принятой за норму, различают:

• Легкое повышение (на 200-500%);
• Умеренное повышение (до 1000%, то есть в 10 раз больше);
• Выраженное (более, чем в 10 раз превосходит норму).

Вторая и третья стадия вероятнее всего говорят о том, что повышенный АЛТ в крови является следствием заболевания, причем третий случай встречается у тех больных, у которых уже началось серьезное разрушение органа.

Помимо заболеваний, которые мы рассмотрим ниже, повышенный АлАТ может быть связан со следующими искажающими факторами:

• Мышечные травмы;
• Ожоги;
• Внутримышечные инъекции, сделанные накануне;
• Большой вес (индекс массы тела превышает 30);
• Прием лекарственных препаратов (эстрагенов, антибиотиков, холестатиков, гепарина, пероральных контрацептивов, средств против эпилепсии, варфарина, эхинацеи, валерианы и т.д.);
• Мононуклеоз;
• Беременность (третий семестр), при условии, что показатель АЛТ повышен незначительно;
• Повышенная физическая нагрузка;
• Химиотерапия;
• Употребление наркотиков;
• Интоксикация организма свинцом;
• Лабораторные неточности.

Для того, чтобы получить достоверный результат, необходимо сдавать кровь натощак, спустя 12 часов после последнего приема пищи. Воздержитесь за неделю до похода в поликлинику от спиртных напитков, а за час до сдачи крови – от курения. Постарайтесь не переживать и не перегружаться физически. Если вы сомневаетесь за достоверность анализа крови, сдайте его в другой лаборатории.

Чтобы определить, нормальное или повышенное АЛТ в крови, чаще забирается кровь из вены, но в некоторых случаях и из капилляров.

Как привести показатели в норму

Исключительная информативность результатов биохимии крови на АЛТ, позволяющая диагностировать широкий спектр патологических состояний, не дает основания самостоятельно делать выводы и принимать решения.

Эту прерогативу следует предоставить квалифицированным врачам.

Основополагающим принципом в комплексном подходе к устранению проблемы является дальнейшее обследование с целью выяснения первопричины отклонения от нормы. Выяснив, какое заболевание послужило пусковым механизмом повышения значений, врач выберет верную тактику лечения.

Заболевания, отличающиеся особенно тяжелым клиническим течением, предполагают проведение лечебного курса в условиях стационара.

К ним относятся:

• панкреонекроз;
• обширный инфаркт миокарда;
• острый и инфекционный гепатит;
• цирроз печени;
• онкология.

Лечение каждого из них отличается специфичностью и требует строгого соблюдения рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов, используемых конкретно с целью понижения ферментов в крови, следует отметить гепатопротекторы:

• Эссенциале Н;
• Гептрал;
• Карсил;
• Тыквеол.

Препараты этой группы предотвращают дальнейшее разрушение клеток печени и других органов. Одновременно они восстанавливают клетки, поврежденные патологическим процессом.

Другие меры

Кроме приема гепатопротекторов, желчегонных средств и препаратов, улучшающих пищеварительные процессы, рекомендуется придерживаться диеты:

• питание должно быть дробным и частым;
• следует исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда;
• под запретом копчености, колбасные изделия;
• не рекомендуется употреблять маринады, увлекаться соленьями;
• пищу следует готовить на пару, запекать, томить или варить;
• ограничить употребление крепкого чая, кофе;
• исключить алкоголь и курение.

Следование этим рекомендациям позволит стабилизировать деятельность органов и привести в норму показатели аланинаминотрансферазы.

О применении народных методов

В качестве вспомогательных средств допускается употребление отваров и настоев из ромашки лекарственной, чабреца, зверобоя, мяты перечной.

Однако перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Самый большой вред приносит самолечение и безответственное отношение к своему здоровью.

Во избежание серьезных последствий, вызванных несвоевременным обращением к специалисту, следует 1-2 раза в год делать анализ крови. Это позволит не пропустить начало разрушительного воздействия на организм заболеваний печени, поджелудочной железы и сердца.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Определение активности аланинаминотрансферазы в крови необходимо для контроля работы печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, а также болезней сердечной мышцы и скелетной мускулатуры.

Как проверить уровень АлАт?

Сэкономьте на медицинских услугах, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Количественное содержание АлАт в крови является важным показателем многих заболеваний печени – самой крупной железы человеческого организма. Также оно может сообщить о болезнях других внутренних органов. Какие результаты анализа крови говорят о повышенном или пониженном содержании АлАт, а какие – о нормальном? К чему может привести отклонение от нормы содержания АлАт? Выясним в этой статье.

Аланинаминотрансфераза ALT

ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

• Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
• Интоксикации (алкогольная, химическая);
• Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
• Болезни крови;
• Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

• Мужчины – от 0 до 50 единиц;
• Женщины – от 0 до 35 единиц.

Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Возраст	Верхняя граница нормы АЛТ / АлАТ / ALT по Cobas 8000
до 1 года	56
1–7 лет	29
8–18 лет	37
Взрослые мужчины	41
Взрослые женщины	33

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.

Что такое АЛТ

АЛТ (аланинаминотрансфераза) внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты и является диагностическим маркером ряда заболеваний.

Почему важно знать уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

АЛТ (аланинаминотрансфераза) в норме содержится в крови в небольшом количестве. При заболеваниях, ведущих к повреждениям клеток, насыщенных АЛТ (гепатоциты, клетки почек, миокард и пр.), аланинаминотрансфераза выбрасывается в кровь – повышается уровень АЛТ.

По результатам анализов на уровень АЛТ в комплексе с АСТ (т.е. печеночные пробы) чаще судят о патологических процессах в печени. Скрининг уровня АЛТ и АСТ позволяет оценить функцию печени и выявить патологию.

Связь АЛТ (аланинаминотрансферазы) с заболеваниями

АЛТ более специфичный показатель заболеваний печени, чем ACT. Соотношение уровней АСТ/АЛТ в норме составляет около 0,8 — 1, но при острых гепатитах (вирусных и токсических) может снижаться до 0,2 — 0,5, а при инфаркте миокарда – повышаться больше 1.

При вирусных гепатитах повышение уровня АЛТ отмечается еще до проявления желтушности и других симптомов. При вирусных гепатитах повышение уровня АЛТ обычно пропорционально тяжести заболевания. При острых гепатитах уровень АЛТ может превышать норму в 50-100 раз. По мере исчезновения симптомов и выздоровления показатели АЛТ медленно снижаются. Токсические гепатиты также характеризуются очень высокими значениями АЛТ и ACT. При алкогольных гепатитах АЛТ повышен, но умеренно.

При циррозе печени уровни АЛТ и АСТ могут быть расположены в пределах от верхней границы нормы до пятикратного повышения (уровень ACT при этом выше, чем АЛТ).

При карциноме печени часто наблюдается 5-10-кратное повышение уровня АЛТ и ACT (причем уровень ACT выше, чем АЛТ).

При инфаркте миокарда уровень АЛТ повышается в значительно меньшей степени, чем уровень ACT. Иногда уровень АЛТ может находиться в пределах нормы (при неосложненном инфаркте). Повышение уровня АЛТ при инфаркте миокарда может также свидетельствовать о развитии застойных явлений в печени.

Показания к назначению анализов на определение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы)

Скрининг уровня АЛТ и АСТ применяется в диагностике ряда заболеваний печени и обследовании доноров, а также для мониторинга пациентов с вирусными гепатитами. Уровень АЛТ также определяют при подозрении на патологию миокарда и заболевания скелетной мускулатуры.

Подготовка к анализу на АЛТ (аланинаминотрансферазу): кровь сдают натощак.

Норма (референсные значения) уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы):

Женщины — до 31 Ед/л; мужчины — до 41 Ед/л

О чем может свидетельствовать повышенный уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

1. Поражение клеток печени (гепатоцитов): вирусные гепатиты, отравления, применение препаратов, ведущих к развитию токсического гепатита, алкогольный гепатит
2. Механическая желтуха.
3. Жировой гепатоз .
4. Цирроз печени.
5. Рак (карцинома) печени.
6. Острый панкреатит.
7. Инфаркт миокарда.
8. Сердечная недостаточность (в некоторых случаях).
9. Миодистрофия
10. Миокардит.
11. Миозит.
12. Некоторые заболевания крови.
13. Шок, гипоксия.
14. Обширная травма, тяжелые ожоги.

О чем может свидетельствовать пониженный уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы)?

1. Тяжелые поражения печени, при которых значительно снижается количество гепатоцитов, синтезирующих АЛТ (например, при циррозе печени).
2. Дефицит витамина B6.

СРБ в крови — что это такое в биохимическом анализе

С-реактивный белок в крови повышен

Так, повышен С-реактивный белок в крови может быть повышен на фоне беременности, значительных физических нагрузок, приема гормональных контрацептивов. Повышается уровень С-реактивного белка и при беременности.

С-реактивный белок повышен – это говорит о том, что где-то в организме есть воспалительный процесс или произошел некроз тканей.

В плазме крови содержится около 100 белков. Образуются они в основном в печени и служат для поддержания осмотического давления крови, что удерживает в ней воду и соли. При этом у каждого белка есть своя функция.

С-реактивный белок повышен – признак воспалительного процесса или повреждения тканей

С-реактивный белок повышен в крови также при некрозе тканей, в том числе при инфаркте миокардаИнфаркт миокарда #8212; самый грозный диагноз и распаде опухолей. Исследуют содержание СРБ в крови также при ИБС и других заболеваниях, развивающихся на фоне атеросклероза.

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок относится к группе белков острой фазы. Способен связывать полисахарид.

Как уже было сказано, концентрация данного белка в крови повышается при различных воспалениях, однако на то есть и несколько других причин.

В этом случае уровень С-реактивного белка обычно не превышает 20 мг/л. • Ревматические заболевания. Рак. Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.

Если на 4-5 день концентрация С-реактивного белка превышает норму, то можно говорить о развитии осложнения.

С-реактивный белок: новые возможности для лабораторной диагностики

Нередко в крови младенцев также отмечается высокий уровень С-реактивного белка. В этой ситуации безотлагательно нужно провести противомикробную терапию.

Посему узнать о том, что в крови превышено содержание данного белка, можно лишь сдав анализ. Самые частые причины повышенного С-реактивного белка: воспаление, инфекция, инфакрт миокарда, ревматоидный артрит, послеоперационный период, опухоли, прием гормонов.

При воспалительном процессе данный показатель может повышаться в 15 раз. Концентрация в сыворотке крови СРБ выше 80 мг/л может указывать на бактериальную инфекцию или наличии системного васкулита. После хирургических вмешательств реактивный белок повышается в первые дни послеоперационного периода.

О чем говорит с реактивный белок в крови?

Для построения прогноза при остром панкреатите определение в крови С-реактивного белка просто необходимо. Повышенный реактивный белок может говорить о наличии эндокринной патологии, к примеру, ожирение, сахарный диабет, повышении уровня в крови половых женских гормонов.

Определение уровня реактивного белка может служить для прекращения лечения антибиотиками и установления других показаний. C-реактивным белком (CRP, СРБ) — принято называть белок плазмы крови, который относится к группе белков острой фазы, повышение концентрации которых указывает на воспалительный процесс в организме.

СРБ синтезируется печенью, и присутствует в крови всех здоровых лиц, в норме с — реактивный белок содержится в количестве менее 1 мкг/мл, при отсутствии очагов воспаления. Повышение реактивного белка в крови может быть ранним признаком инфекционного процесса, особенно это касается бактериальных инфекций.

С-реактивный белок представляет собой гликопротеин, который продуцируется печенью

Это важно! Повышение базового уровня СРБ, может быть определено только с помощью высокочувствительных лабораторных исследований

Умеренное употребление алкоголя, снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, способствуют снижению уровня белка и, соответственно, уменьшают риск сосудистых патологий.

При спирохетной и вирусной инфекции уровень С реактивного белка значительно не возрастает.

Причины повышения СРБ

Увеличение СОЭ и уровня СРБ происходит в рамках реакции острой фазы, развивающейся в ответ на повреждение тка­ней, инфекцию, воспаление или злокачественный процесс. Если измерение СОЭ является непрямым методом оценки выражен­ности реакции острой фазы, то определение уровня СРБ — более прямой способ.

Однако, несомненно, если повышается СОЭ. то растет и концен­трация СРБ. Оба этих теста относятся к неспецифическим инди­каторам повреждения тканей, инфекции, воспаления и малигнизации. Частоанализ на СРБ применяется вместе с анализом ревматоидного фактора .

Определение концентрации СРБ имеет несколько преиму­ществ перед измерением СОЭ

1. Скорость ответа. Увеличение уровня СРБ происходит в тече­ние несколько часов после начала действия стимула (например, инфицирования), а СОЭ начинает повышаться медленнее — обыч­но в течение нескольких дней или даже недель, но не часов.

2. Чувствительность. Определение уровня СРБ — более чувстви­тельный тест на воспаление. Если измерять только СОЭ, то мож­но пропустить незначительное воспаление.

3. Специфичность. На результаты определения уровня СРБ в от­личие от СОЭ не влияют изменения количества и формы эритроцитов. Например, у больных, страдающих только анемией без какой-либо другой реактивной патологии, концентрация СРБ в крови останется нормальной. В этих же условиях СОЭ повыша­ется, что создает ложное впечатление о наличии у пациента вос­паления или инфекции. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать? ».

1. Инфекции.

Уровень СРБ растет в результате инфицирования. Наиболее вы­сокие концентрации этого белка определяются при бактериальном заражении — 80-1000 мг/л). Более умеренный рост (10-20 мг/л) наблюдается при вирусной инфекции. Это различие можно ис­пользовать в клинических целях, например для идентификации природы менингита (бактериальная или вирусная). Измерение уровня СРБ полезно для подтверждения бактериального зара­жения

Это важно, в частности, при определении характера постоперационной инфекции и инфекции у пациентов отделений интенсивной терапии (группа больных особого риска развития госпитальной инфекции)

2. Воспаление

СРБ — очень чувствительный индикатор тяжести воспалитель­ного процесса. Наибольшая концентрация СРБ ( 200 мг/л) со­ответствует острому воспалению, например обострению хрони­ческого заболевания (ревматоидного артрита. болезни Крона и т. п.). За немногими исключениями, все состояния с выражен­ным воспалительным компонентом сопровождаются увеличени­ем содержания СРБ, а степень этого увеличения отражает тя­жесть патологии.

Проведение теста СРБ очень полезно и для объек­тивной оценки терапевтического эффекта (или его отсутствия) лечения воспалительного заболевания.

3. Повреждение тканей

Повреждение тканей вне зависимости от его причин ассоцииру­ется с ростом концентрации СРБ. Тяжесть состояния коррели­рует с уровнем СРБ: очень высокие показатели ( 500 мг/л) соот­ветствуют тяжелой травме и состоянию после обширного опера­тивного вмешательства. Повышение уровня СРБ вызывает также некроз сердечной мышцы вследствие инфаркта миокарда .

4. Сердечно-сосудистые заболевания

Разработка высокочувствительного метода определения уровня СРБ позволила выявлять этот белок в крови в концентрациях 10 мг/л. Оказалось, что у практически здоровых людей сред­няя концентрация СРБ равна 0,8 мг/л (0,01-10 мг/л). Во мно­гих исследованиях последнего десятилетия было продемонстри­ровано, что по уровню СРБ в пределах нормального диапазона можно предсказать риск развития сердечно-сосудистых заболе­ваний в будущем: чем выше показатель, тем выше риск.

На сегодняшний день для предсказания этого риска используется единственный тест — определение концентрации холестерина в крови. Возможно, в будущем с этой целью будут измерять и содержание СРБ в плазме.

Описание

С-реактивный белок— это белок плазменной категории, содержится он в плазме крови. У вещества уникально высокая чувствительность к различным раздражителям воспалительного характера, поэтому его превышение в крови прямо свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и у взрослых, и у детей.

Интересно то, что показывает начало воспаления СРБ еще на самом начальном этапе, когда внешне нет никаких симптомов, и самочувствие человека еще в норме.

Данный вид белка вырабатывается в печени, и в небольшом количестве содержится в крови каждого здорового человека: и ребенка, и взрослого. Функция его в организме значительна: с-реактивный белок участвует в формировании иммунитета, препятствуя проникновению вредоносных микроорганизмов и бактерий в организм. Кроме того, это вещество способно выводить из организма жирные кислоты и некоторые другие вредные продукты.

Подробнее читайте в нашей статье С реактивный белок: нормы и причины повышения.

Причины повышения

Факторов, которые приводят к увеличению острофазовых показателей в крови достаточно много. Чем острее выраженность заболевания, тем выше будут показатели, отражающие тяжесть состояния пациента.

Наиболее частыми причинами увеличения показателя СРБ являются:

• Острые инфекционные поражения бактериального, вирусного, грибкового генеза. Разница между данными будет зависеть от этиологического фактора – при бактериальных инфекциях цифры реактивного белка будут крайне высокими, а при вирусной патологии – незначительно повышены.
• Сепсис.
• Ревматоидный артрит, васкулиты, болезнь Крона и прочие аутоиммунные заболевания.
• Инфаркт миокарда.
• Хирургические операции.
• Трансплантация органов и тканей.
• Травмы.
• Ожоги.
• Злокачественные новообразования всех локализаций.
• Острый панкреатит, пиелонефрит, пневмония, проктит, некроз поджелудочной железы и все состояния внутренних органов, при которых наблюдается острое воспаление.
• Обострения хронических заболеваний.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Сахарный диабет.
• Артериальная гипертензия, атеросклероз, ИБС.
• Ожирение.
• Гормональные дисфункции.
• Хронический алкоголизм.

При каждом из таких состояний в различной степени происходит реакция организма в виде повышения уровня С-реактивного белка в крови в различной мере. Тяжесть состояния при этом необходимо оценивать исходя из общепринятых параметров оценки.

Патологии

Какие негативные процессы в организме может выявить анализ на реактивный белок?

• В первую очередь — это различные воспалительные процессы;.
• Бактериальная инфекция;
• Инфекция паразитарного характера, в том числе и скрытая, тоже может быть обнаружена при биохимическом анализе на СРБ.
• Новообразования различного рода — частая причина повышения уровня показателя.
• Последствия травм тоже отражаются на уровне с-реактивного белка.
• При некрозе мягкий тканей, который часто сопутствует инфаркту миокарда, превышение СРБ весьма существенно.

Кому показано исследование?

Узнаем, в каких случаях назначают СРБ анализы крови. Обязательно данное исследование назначается людям после хирургических вмешательств. Кроме того, перенесенный инфаркт миокарда тоже обязывает к проведению анализа на СРБ. Кроме того, назначается исследование в случае следующих заболеваний:

   сахарный диабет любого типа;

   атеросклероз;

   коронарный синдром в острой стадии;

   гипертония;

   ишемия;

   стенокардия.

Возможны и другие заболевания, преимущественно, сердечно-сосудистой системы, при которых назначается этот вид обследования.

В случае тяжелых инфекционных заболеваний сдавать данный анализ тоже обязательно, а также при выявлении у взрослых и детей новообразований опухолевого характера, независимо от их злокачественности/доброкачественности.

Кроме всего перечисленного пациентам после 60 лет анализ крови на СРБ показано сдавать даже при профилактическом осмотре.

Подготовка и сдача анализа

Чтобы биохимический анализ на СРБ показал достоверные реальные результаты, необходимо подготовиться к сдаче крови.

Биохимические анализы сдают, как обычно, в утреннее время, и натощак. Перед днем сдачи не употребляйте тяжелую и жирную пищу. Острая еда тоже под запретом.

Алкоголь накануне исследования пить не рекомендуется, а за пару часов до сдачи лучше и перестать курить. Также не рекомендуется накануне волноваться, испытывать стресс, перенапрягаться физически. В утро сдачи анализа пейте только чистую воду: ни чай, ни кофе, ни соки пить нельзя.

Не рекомендуется, кроме всего прочего, перегреваться или сильно переохлаждаться. Сдавать анализ крови СРБ необходимо в здоровом состоянии, выспавшимся, бодрым.

Для биохимического анализа берут кровь из вены. Процесс несложный и недолгий: примерно две минуты требуется, чтобы забрать необходимое количество биоматериала. В данном случае в исследовании принимает участие только плазма крови, поэтому материал сразу же направляют в лабораторию.

Причины отклонения от нормы биохимического анализа

Увеличенный СРБ и анализ крови возможно подскажут ту или прочую патологию.

Причины	Значение
Острый период вирусной инфекции	10,0-30,0 мг/л
Хроническое заболевание в вялотекущей форме	10,0-30,0 мг/л
Обострение хронической болезни (системные васкулиты, функциональные заболевания ЖКТ, ревматоидные артриты)	40,0-200,0 мг/л
Острая госпитальная инфекция	80,0-1000,0 мг/л
Различные поражение тканей и органов: ожоговая травма, инфаркт, атеросклероз, кровотечение	Повышенный СРБ свидетельствует о тяжести повреждений. Значение может доходить до 300 мг/л
Новообразования	Увеличение СРБ означает прогрессирование болезни

Его значение положительное при:

• сепсисе новорожденных;
• гормональных нарушениях;
• менингококковой инфекции;
• нейтропении;
• туберкулезе легких;
• послеоперационныхпоследствиях;
• болезнях ЖКТ;
• остром инфаркте миокарда;
• повышенной массе тела;
• артериальной гипертензии;
• разрастании злокачественной опухоли;
• дислипидемиях;
• травме или ожоге;
• ревматических болезнях;
• хроническом воспалении (в этом случае причина сплочена с развитием патологии ССС);
• отторжение импланта;
• сахарном диабете;
• амилоидозе.

Значение С-реактивного белка очень важно: он является показателем эффективности предпринятых терапевтических мер при лечении воспаления, а также диагностирует некротические и воспалительные реакции в организме с очень высокой точностью. Но также стоит понимать, что он не является специфичным белком какого-либо заболевания

Он повышает по массе разных причин, как и другие острофазные белки. Эта способность ему досталась из-за возможности связывания со многими соединениями, но она не дает проводить точную диагностику

Но также стоит понимать, что он не является специфичным белком какого-либо заболевания. Он повышает по массе разных причин, как и другие острофазные белки. Эта способность ему досталась из-за возможности связывания со многими соединениями, но она не дает проводить точную диагностику.

Но если посмотреть с другой стороны, то дополнительные инструментальные и лабораторные методы могут установить точную причину болезни.

СРБ в крови что это такое

Итак, СРБ в крови – это отражение острой воспалительной реакции. Что значит – происходит повышенная его выработка печенью при поражении любого органа. В диагностических мероприятиях он идет об руку с СОЭ, но является более точным и надежным.

Для определения концентрации СРБ используется биохимический анализ, показывающий количественное значение белков воспаления. При нем эти белки увеличиваются уже спустя 6-12 часов. Они отлично помогают отследить эффект от назначенного лечения.

Но велик и риск лабораторий, одно лишь повышение СРБ не стоит считать 100% результатом страшного диагноза. При воспалении СРБ в противоположность СОЭ приближается к нормальным показателям сразу после улучшения состояния больного. А вот СОЭ в течение месяцев остается высокой.

Что это такое с-реактивный белок, и сколько должна быть норма

С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами. Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации).  Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ.  Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л. Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

Физиологическая функция СРБ

СРБ относят к белкам острой фазы воспалительного процесса, он принимает активное участие в:

• запуске каскада ферментативных реакций системы комплимента;
• усилении процесса выработки моноцитов – белые кровяные клетки, способные к реализации процесса фагоцитоза относительно крупных чужеродных частиц;
• стимулировании синтеза молекул адгезии, которые необходимых для прикрепления клеток иммунитета к поверхности инфекционного агента;
• процессе связывания и преобразования липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерин), накопление которого опосредовано увеличивает риск развития патологий ССС.

Таким образом, значимость с-реактивного белка для организма человека переоценить трудно, поскольку без него невозможно осуществление полноценной защиты от чужеродных патогенных микроорганизмов.

С реактивный белок что это значит, какой должна быть норма у женщин

Анализ крови позволяет сделать вывод о характере развивающихся заболеваний

Поэтому так важно разбираться в некоторых нюансах расшифровки исследования — в частности, понимать, что такое с реактивный белок. Норма у женщин этого вещества может варьироваться в зависимости от природы воспаления в организме

С-реактивный белок: что это такое и сколько должна быть норма?

При повреждении мембран клеток любого органа в печени начинается активная выработка С-реактивного белка (СРБ). Это вещество еще называют осадочным белком, так как его основное назначение — связывать С-полисахарид (он является признаком развивающегося в организме воспаления). Кроме того, СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, свидетельствующих о проблемах со здоровьем. Однако СРБ появляется только в острой фазе болезни и приходит в норму после перехода воспаления в хроническую форму или после излечения, на 6-8 сутки

Поэтому так важно при первых признаках заболевания сделать анализ крови. А затем повторить его для исследования динамики сопротивления иммунной системы

В каких случаях назначается анализ на СРБ?

Появление С-реактивного белка говорит о том, что иммунная система начинает бороться с развивающимся воспалением. При этом повышение концентрации вещества происходит в первые 12-24 часа после начала воспаления, что позволяет быстро начать терапию. Поэтому такой анализ назначается при подозрении на то или иное заболевание воспалительного характера или с профилактическими целями. Итак, исследование СРБ необходимо для диагностирования:

• острых инфекций;
• развития опухолей;
• осложнений в работе сердечно-сосудистой системы;
• атеросклероза и диабета;
• осложнений в послеоперационный период;
• ревматических заболеваний;
• туберкулеза;
• инфаркта;
• менингита.

Также С-реактивный белок анализируется во время:

• беременности (в целях своевременного определения воспалений разного характера — как у мамы, так и у плода);
• антибактериальной терапии (для определения степени ее успешности);
• лечения аутоиммунных поражений соединительных тканей (чтобы оценить его эффективность).

Норма для женщин

Женский организм – сложный механизм, на работу которого влияет масса факторов. Поэтому у прекрасной половины человечества существует отдельная шкала оценки тех или иных показателей его работы. Что касается нормы С-реактивного белка, то его значение в здоровом организме должно быть в пределах от 0 до 0,5 мг/л. Во время беременности уровень СРБ может повышаться до 3 мг/л, и это не является патологией

Но обратите внимание на важный момент. Если вам назначили анализ на С-реактивный белок, норма у женщин после 50 лет и в другом возрасте не должна превышать 0,5 мг/л

В этом случае в бланке расшифровки исследования биохимии крови будет написано: СРБ — отрицательный .

С-реактивный белок положительный: что это значит? Разная степень повышения СРБ у женщин говорит о начале того или иного заболевании даже при отсутствии более явных признаков:

• 0,5-10 мг/л считается признаком атеросклероза;
• 10-30 мг/л может свидетельствовать о вирусных заболеваниях, ревматических болезнях или метастазах;
• 40-200 мг/л является признаком кардиоинфаркта, бактериальной инфекции или послеоперационных осложнений;
• свыше 300 мг/л сигнализирует о начале сепсиса или генерализованных инфекциях.

Как снизить СРБ?

Чтобы привести С-реактивный белок в норму, нужно бороться с причиной его повышения. В этом случае только грамотно назначенное лечение позволит увидеть в бланке анализа СРБ — отрицательный . Однако при любых причинах повышения осадочного белка врачи рекомендуют:

• соблюдать диету, богатую калием, — для улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
• следить за уровнем холестерина;
• отрегулировать свой вес;
• контролировать артериальное давление и сахар в крови;
• минимизировать употребление алкоголя;
• бросить курить.

Одним из важных индикаторов начала воспалительного процесса в организме является с реактивный белок. Норма у женщин этого вещества в сыворотке крови не должна превышать 0,5 мг/л. В случае даже небольшого повышения необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Читайте другие интересные рубрики

СРБ у женщин и детей

Организм прекрасного пола устроен несколько иначе, чем у мужчин, поэтому для оценки тех или иных показателей у женщин, существует отдельная шкала. Если не наблюдается каких-либо заболеваний, норма при расшифровке составляет 0-0.5мг/л. В период беременности — это значение увеличивается, положительный СРБ достигает 3мг/л, но опасным отклонением не считается. В здоровом организме у женщин С-реактивный белок не должен превышать 0.5мг/л. Эта норма одинаково справедлива для пятидесятилетней дамы или в другом возрасте. На бланке исследования биохимического анализа крови будет указано, что СРБ – отрицательный.

Норма С-реактивного белка у детей также может колебаться. Все зависит от состояния здоровья. На СРБ направляют тогда, когда ребенок чувствует себя относительно неплохо, а температура тела повышена или часто наблюдается лихорадочное состояние. Диагностику также проводят, когда есть подозрение на вирусные инфекции (краснуха, ветрянка, корь, грипп).

Другие заболевания: пневмония, ангина, гайморит тоже служат катализаторами возрастания нормы СРБ у детей. У новорожденных положительный С-реактивный белок, не такая уж большая редкость, однако, если показатель достиг 12мг/л или выше, следует принимать срочные меры.

МНО норма и методы контроля

Расшифровка данных МНО

Основное правило при интерпретации данных МНО, чем выше результат анализа, тем жиже состояние крови.

• Нормальная величина МНО означает, что антикоагулянты подобраны в правильной дозировке, лечение проводится эффективно и в верном направлении.
• Повышенная величина говорит о наличии передозировки непрямыми антикоагулянтами, имеется возможность открытия кровотечений, требуется корректировка дозы.
• Сниженная величина свидетельствует о том, что дозировка препаратов подобрана неверно, и не приносит должного лечения. В результате существует риск образования тромба сосуда, из-за слишком густой консистенции крови.

Врачи выделяют следующие показатели при расшифровке анализа:

Норма показаний МНО	Состояние, подходящее под показания анализа
0,8–1, 15	МНО не находится под действием антикоагулятивных препаратов (норма), в том числе для женщин
1,5–2,0	Требуется профилактика образования тромбов в сердце
2,0–3,0	Необходима срочная профилактика образования тромбов в сердечной мышце, а также в венозной системе в некоторых случаях может потребоваться лечение легочных артерий, и глубокой венозной системы
3,0–4,0	Необходимо лечение и предотвращение множества тромбообразований во всей артериальной цепи в организме
3,0–4,5	Послеоперационное состояние, профилактика тромбообразования вследствие установки сердечных и сосудистых протезов

Норма показаний, действует как для женщин, так и для лиц мужского пола. Переход за верхнюю или нижнюю границу показаний является крайне опасным для организма, и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Показатель ниже нормы, значит, что кровь в организме слишком жидкая, что может привести к трудноостанавливаемому кровотечению. При таком состоянии, норма антикоагулятивных препаратов, рекомендуемых к применению – повышается.

По утверждениям специалистов, норма показаний выше 1, 3, без приема специальных стабилизирующих препаратов является опасной для здоровья, и может привести к предынфарктному состоянию, или даже геморрагическому инсульту, вследствие внутреннего кровоизлияния. Когда показатель превышает норму в 2 раза, человеку необходима незамедлительная госпитализация, так как существует риск кровоизлияния любой направленности. Своевременная расшифровка точно показывает состояние больного человека, и помогает точно определить дозировку стабилизирующих препаратов. Благодаря своевременной профилактике образования тромбозов в артериальной системе, можно избежать приема дорогостоящих препаратов и довольно длительного лечения.

Что такое МНО

Фраза «Международное Нормализованное Отношение» может у многих вызвать ассоциации с политикой, законом и просто каким-нибудь договором (конечно международным). Но, как не странно, эта аббревиатура несет в себе абсолютно противоположное понятие. Проще говоря, МНО — это математический показатель теста на свертываемость крови. С этим процессом тесно связаны тромбоциты (кровяные тельца, использующие протромбин для образования тромбов).

Показатель МНО рассчитывается при определении Протромбинового Времени (ПВ). Вычисляется делением ПВ пациента на норму ПВ и возводится в степень МИЧ, который расшифровывается, как международный индекс чувствительности, относящийся к действию тромбопластина.

ПВ определяется скоростью образования сгустка белка фибрина в крови, при добавлении к ней CaCl2, а также тромбопластина, тканевого происхождения. Целью этого эксперимента является определение активности протромбина. Это сложный белок, синтез которого осуществляется в печени с помощью витамина К. Он — предшественник тромбина, фермента класса гидролаз.

Но самое важное — второй фактор в системе свертывания крови. Функция тромбина, как фактора свертывания, состоит в том, чтобы превратить растворимый в плазме белок фибриноген в нерастворимый фибрин

А он, в свою очередь, индуцирует агрегацию, или слипание, тромбоцитов. Именно эти показатели влияют на свертываемость крови. Отклонения от нормы ведут либо к спонтанным кровотечениям, либо к образованию тромбов.

Стоит особенное внимание уделить повышенному и пониженному содержанию протромбина в организме. Эти показатели играют роль индикатора более серьезных заболеваний в организме человека

Своевременная проверка и обращение за врачебной помощью, способна уберечь человека от неблагоприятных осложнений. 

Повышенный уровень содержания протромбина в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как:

• инфаркт сердечной мышцы;
• тромбоэмболия;
• раковые опухоли;
• полицитемия;
• и др.

В случае недостатка тромбина в крови, также следует обращаться за врачебной помощью. Низкий уровень протромбина может быть причиной:

• нехватка филлохинона (витамина К);
• недостаток определенных аминокислот (в частности аргинина и лизина);
• разнообразных заболеваний печени;
• врожденного дефицита протромбина в организме.

Норма МНО

Показатель МНО у многих людей, даже у тех, кто принимает антикоагулянты прямого действия, должен варьироваться от 0,7 до 1,2. Для препаратов непрямого действия нормальные значения — от 2,0 до 3,5.

МНО применяется для проверки пациентов с риском образования тромбов при длительном применении антикоагулянтов. Существуют специальные нормы МНО. С помощью них врач подбирает необходимую дозу лекарства и контролирует состояние пациента. Используется для определения общего гомеостаза организма, комплекс реакций направленных на предупреждение или остановку кровотечений. Также показатель для оценки синтеза факторов коагуляции, что образуются в печени, и уровня насыщенности витамина К в организме.

МНО при беременности

Незаменимую роль показатель свертываемости играет во время беременности. Ведь в этот период в женском организме образуется третий круг кровообращения, так называемый маточно-плацентарный. По этой причине, уровень протромбина в женском организме значительно повышен, так как увеличивается количество крови, что циркулирует в организме будущей матери. Совершенно нормально, что в организме также повышен и уровень фибриногена, тем самым укорачивая протромбиновое время. Если в норме оно равно 24-35 секундам, то при беременности 17-20.

Обычно при беременности подобный анализ сдают всего три раза за все время. Но при осложнениях этот анализ рекомендуется сдавать чаще. Ведь в случае возникновения проблем существует риск выкидыша, преждевременных родов, задержки развития плода и гипоксии. Поэтому своевременная диагностика не будет лишней и врач при необходимости сможет назначить специальный курс лечения.

Норма показателей ПТИ и МНО

Показатель ПТИ считается нормой, если он находится в пределах от 70 до 100 единиц. На фоне приема препаратов, снижающих свертываемость крови, показатель ПТИ уменьшается. При такой терапии его падение до 24,0 – 42,6 единиц не вызывает опасений.

Более высокое значение повышает риски сосудистых патологий (инсульта, инфаркта), что заставляет увеличивать дозу антикоагулянтов. При более низких показателях существует опасность развития кровотечений как внутренних, так и наружных. В такой ситуации дозировку Варфарина уменьшают.

Результаты исследования крови на протромбин могут быть представлены формой МНО. Ее показатели более стабильны, так как не зависят от лабораторных условий. Выбирая между двумя формами исследований, большинство специалистов отдают предпочтение международному стандартизированному отношению.

Норма показателя МНО колеблется в пределах 0,85 – 1,25. Увеличение значений до 2,0 – 3,0 считается нормальными при употреблении Варфарина, лечении тромбоэмболии легочной артерии или венозных тромбозов, пороках сердечных клапанов. Сосудистые заболевания повышают показатель МНО до 3,0 – 4,5, что также считается нормой при данной патологии.

Увеличение значения МНО у пациентов, не принимающих Варфарин или его аналоги, может свидетельствовать о развитии целого ряда патологий:

• злокачественные опухоли
• предынфарктное состояние
• полицитемия
• заброс желчи в двенадцатиперстную кишку
• нарушение процесса всасывания липидов
• болезни печени
• геморрагическая болезнь у новорожденных

Повышение показателя МНО до 6 единиц и выше требует немедленной госпитализации. Это состояние особенно опасно для людей, имеющих патологии почек, воспаление или язвенную болезнь желудочно-кишечного тракта, артериальную гипертензию. У таких пациентов значительно повышается риск возникновения внутренних кровотечений.

Если показатель МНО ниже нормы, то это может свидетельствовать о следующих нарушениях в организме:

• недостаток витамина K
• дефицит протромбина (врожденный или приобретенный)
• повышенное содержание в крови тканевого тромбопластина
• тромбоз сосудов
• активация фибринолиза (при чрезмерной физической нагрузке, стрессе, болевом синдроме)

Низкий показатель МНО сигнализирует об опасности образования тромбов, которые могут стать причиной тромбоза легочных артерий и вен нижних конечностей, инфаркта миокарда или инсульта.

Во время просмотра видео Вы узнаете зачем нужно МНО.

Организм повышает свертываемость крови в период беременности для предотвращения кровотечения во время родов. Это нормальный процесс. Определение ПТИ необходимо при лечении и профилактике целого ряда серьезных патологий организма. Иногда такое исследование помогает спасти человеку жизнь.

МНО в анализе крови

МНО в анализе крови – это лабораторный показатель функционирования системы гемостаза, отражающий отношение значений протромбинового времени (ПТВ)  к значениям данного показателя (ПТВ) здорового человека.

Норма международного нормализованного отношения у здоровых людей стремится к 1 и находится в диапазоне значений от 0,7 до 1,3.

Что касается отдельных норм у мужчин и женщин, то здесь для здоровых людей разницы не делают, ровно, как и при использовании антикоагулянтов с лечебной или профилактической целью – нормы по половому признаку отличий не имеют.

Между тем, не следует забывать, что снизить международное нормализированное отношение и создать опасность тромбозов у женщин могут противозачаточные средства, которые любят использовать представительницы прекрасной половины человечества, пребывающие в репродуктивном возрасте (чтобы предотвратить нежелательную беременность), или гормонозаместительная терапия, назначаемая с целью коррекции гормонального фона в климактерическом периоде.

Повышенное образование сгустков крови в кровеносных сосудах молодых пациентов, страдающих сердечными пороками, людей после 50 лет в силу возрастных и гормональных изменений, или больных, перенесших операцию протезирования сердечных клапанов, чревато риском развития опасных тромбоэмболических состояний (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, ишемический инсульт).

С целью не допустить подобных неприятностей, людям, входящим в группу риска, то есть, имеющим патологию, сопровождаемую усиленным тромбообразованием, назначают препараты, способствующие разжижению крови и растворению свертков, например, варфарин и его аналоги (антикоагулянты непрямого действия).  После некоторых заболеваний (ТЭЛА, инфаркт миокарда) или оперативных вмешательств больному до конца жизни приходится не расставаться с лекарственными средствами, разжижающими кровь – непрямыми антикоагулянтами, которые он принимает ежедневно строго (!) в одно и то же время (17.00).

При приеме варфарина в печени пациента происходит блокирование синтеза свертывающих факторов, нуждающихся в участии витамина К (II, VII, IX, X), путем нарушения метаболизма последнего (Vit K). При снижении содержания свертывающих компонентов образование сгустков замедляется.

При приеме варфарина и других непрямых антикоагулянтов чаще назначается МНО и протромбин по Квику, в то время как сочетание ПТИ и МНО, если и используется, то, скорее, по привычке, нежели для получения полной информации. Сам по себе протромбиновый индекс (ПТИ) принадлежит к тестам прошлого века, пока еще не сдавшим свои позиции в отдельных случаях, но при исследовании МНО протромбиновый индекс просто не имеет особого смысла.

В протромбиновом тесте важен другой показатель – протромбин по Квику, который отрицательно коррелирует с МНО: при увеличении МНО протромбин по Квику снижается или напротив – падение уровня МНО соответствует повышенным значениям протромбина.

Интерпретация результатов

Расшифровка анализа укажет на наличие или отсутствие изменений, обусловленных качеством свертываемости крови, а значит, станет очередной ступенью для последующих рекомендаций.

Высокие показатели

Если в ходе расшифровывания результатов взрослого здорового человека оказывается, что МНО повышен и при этом он не принимает никаких препаратов, способных влиять на свертываемость, то речь, скорее всего, идет о патологии. Это может быть:

• нарушение всасывания липидов через кишечник;
• врожденные аномалии системы гемостаза (болезнь Виллебранта, гемофилии А и В);
• сбои в механизме транспортировки желчи в 12-перстную кишку;
• различные патологии печени (гепатит, цирроз);
• геморрагическая болезнь новорожденных, обусловленная недостаточной выработкой печенью витамина К.

Последствия высокой свертываемости крови – образование тромбов

Также иногда отмечается рост МНО в анализе крови при приеме препаратов определенных групп, таких как антибиотики (Блемарен, Диклофенак), анаболические стероиды и гормоны щитовидной железы синтетического происхождения. Если описываемый параметр достигает значения 6 ЕД и выше, то это означает, что лечение необходимо начинать как можно быстрее.

В противном случае любой, даже незначительной травмы будет достаточно, чтобы развилось сильное кровотечение, которое будет очень сложно остановить. Такие показатели опасны для пациентов, страдающих язвенными и воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сосудистыми болезнями головного мозга, гипертонией и почечными патологиями. Им нужно обязательно знать, что чем выше МНО, тем больше риск кровотечения.

Низкие значения

Если расшифрованный анализ показал понижение параметра, то причины этого могут быть следующие:

• склонность к тромбозам, сгущение крови;
• сыворотка находилась долгое время в холодильнике;
• биоматериал был взят из центральной вены при помощи катетера;
• высокие или низкие значения гематокрита (его норма равна 0,4-0,5 ЕД);
• повышенная концентрация антитромбина III в образце крови;
• прием противосудорожных, мочегонных, глюкокортикоидных препаратов или противозачаточных средств.

Пониженный МНО – это явное показание для назначения повторных и дополнительных диагностических методов. Следует отметить, что в подобных случаях нередко требуется проведение консилиума либо консультация высококвалифицированного специалиста.

Такое изменение по всей вероятности нуждается в терапии и является опасным для здоровья человека

Поэтому регулярный контроль показателей свертываемости – важное обследование, которым нельзя пренебрегать

Правильная подготовка и сведения для беременных

Выше уже упоминалось, что забор крови на такой анализ осуществляется из вены. Делать это необходимо в утренние часы, предшествовать забору должно не менее чем восьмичасовое голодание. При этом часы голода не должны в сумме превышать показатель в 14. Ограничивать себя в чистой питьевой воде без газа нельзя.

За сутки лучше всего ограничить себя в тяжелой пище, дабы не допустить пищевых перегрузок. Употреблять алкоголь в это время также не рекомендуется. В течение получаса перед забором крови необходимо исключить напряжение психоэмоциональной и физической направленности. Также необходимо ограничить курение.

При этом существуют факторы, которые могут повлиять на результаты исследования, а в частности привести к неверным цифрам. Исказить результат анализа могут неверные действия лаборанта и отсутствие правильной подготовки. В частности, если пробирка будет наполнена недостаточным количеством крови, или же она будет плохо перемешана с антикоагулянтом, получить релевантные результаты будет невозможно. Такие же проблемы наблюдаются в случае задержки с отправкой пробы на тестирование.

В некоторых лабораториях могут предложить использовать капиллярную кровь для МНО. Однако такое исследование весьма ненадежно. Связано это с тем, что в пробу часто попадают тканевые тромбопластины. В случае неверного забора крови, а в частности, травмирования вены, может образоваться гемолиз, который также не позволит получить верные сведения. Определение МНО при беременности является обязательным исследованием. Значение его сложно переоценить. Во время беременности организм женщины претерпевает большое количество изменений. В том числе образуется и третий круг кровообращения, строящийся из матки и плаценты.

В связи с этим МНО-уровень при беременности всегда становится выше обычной нормы, время образования тромба при этом сокращается. Обычно показатели меняются не менее чем в два раза. При отсутствии плохих анализов определение МНО выполняется раз в триместр. Если же были выявлены какие-то проблемы, то сдача выполняется чаще. Может быть даже назначен специальный курс терапии.

Неверные показатели МНО при беременности могут привести к самопроизвольному аборту. Слишком длинные показатели протромбинового времени создают риск кровотечения во время родов, что может стать причиной в том числе и летального случая. Заниженные показатели могут привести к образованию тромбов, что грозит не только матери, но и будущему ребенку.

Показания и расшифровка

Наиболее частыми показаниями к проведению анализа на МНО являются:

• Обследование перед проведением хирургического вмешательства. В данном случае МНО-норма находится в диапазоне 0.85-1.25 единицы.
• Терапия тромбоэмболии легочной артерии. Нормальное значение МНО в этом случае колеблется от 2 до 3 единиц.
• Лечение хронической мерцательной аритмии Варфарином. Норма МНО варьируется от 2 до 3 единиц.
• Пороки клапанов сердца. Нормальным показателем МНО при этих патологиях считается 2-3 единицы.
• Терапия венозных тромбозов. Нормальное значение МНО при венозных тромбозах равно 2-3 единицам.
• Заболевания сосудов. При этих болезнях показатель МНО колеблется от 3 до 4.5 единицы.

Повышенные значения

По утверждению медспециалистов, выход за пределы вышеуказанных показателей крайне нежелателен, и даже опасен. Повышение МНО при использовании Варфарина (или его аналогов) говорит о снижении свертываемости, что может привести и к наружным, и к внутренним (маточным, полостным, желудочным) кровотечениям.

В случае повышения международного нормализованного отношения врачи, как правило, прибегают к снижению дозировки непрямых антикоагулянтов. При понижении показателя МНО медицинские специалисты из-за неэффективности терапии увеличивают дозу этих лекарств.

Значение МНО, превышающее 1.25 единицы, у людей, не принимающих антикоагулянты, может привести к возникновению таких патологий, как:

• инфаркт миокарда;
• заболевания печени;
• предынфарктное состояние;
• полицитемия;
• злокачественные опухоли;
• нарушение всасывания в кишечнике липидов;
• геморрагическая болезнь у младенцев;
• проблемы с попаданием желчи в двенадцатиперстную кишку из печени.

Если у пациента показатель международного нормализованного отношения превышает 6 единиц, то ему необходима срочная госпитализация, в связи с большой угрозой возникновения кровотечений различной локализации. Это состояние считается крайне опасным, если человек имеет такие сопутствующие недуги, как артериальная гипертензия, патологии почек, язвенные или воспалительные заболевания кишечника и желудка.

Пониженные значения

Низкий уровень МНО, как правило, свидетельствует о следующих состояниях и патологиях:

• повышенная свертываемость крови во время беременности или после родов;
• приобретенный или врожденный дефицит протромбина;
• дефицит в организме витамина К;
• поступление большого количества тканевого тромбопластина в кровь при некрозе либо травме.

Суть исследования

Норма мно определяется не сразу, а путем математических подсчетов. Чтобы расшифровка анализа крови была верной, используют следующие величины:

• протромбиновое время (компонент коагулограммы);
• средняя норма протромбинового индекса;
• МИЧ.

Для определения мно индекс чувствительности тромбопластина (МИЧ) указывается в паспорте реактива. Средняя норма протромбинового времени равна 11 — 16 секундам. Величину протромбинового времени узнают из анализа на коагулограмму. После необходимых расчетов получают точный показатель протромбина.

Что в принципе дают эти цифры? В конечном итоге врач получает точные данные о свертываемости крови. Анализ мно позволяет исключить любые погрешности, которые могут повлиять на итоги исследования.

Протромбин относится к белкам, которые участвуют в свертываемости крови. Этот компонент является предшественником другого белка — тромбина, который принимает непосредственное участие в образовании сгустка. Анализ мно позволяет определить также работу печени и органов пищеварения и вовремя выявить патологии. Исследование является важным для оценки гемостаза.

Многие специалисты выбирают именно тест мно, так как он соответствует международным стандартам. То есть в любой стране пациент имеет возможность коррекции дозировки лекарственных препаратов, которые влияют на свертывание крови. Расшифровка теста помогает контролировать эффективность терапии патологий, связанных с образованием тромбов (ТЭЛА, инфаркт миокарда, тромбоз и др.)

Цена на МНО анализ крови

Если вы хотите проверить свой ПТИ (протромбинованный индекс), ПТВ (протромбинованное время), то придется обратиться в лабораторию. Выше было описано МНО анализ крови — что это, но результаты редко предоставляются в виде отдельного теста. Как правило, значение расшифровывается вместе с другими тестами. В некоторых случаях медицинские учреждения приобретают специальный препарат, который проводит экспресс-определение сразу нескольких показателей: АЧТВ, МНО, ПТВ. Его может заказать любой человек из каталога интернет-товаров.

Если вы приходите в частную лабораторию, то цена на МНО анализ крови, как правило, находится в районе 200-300 рублей. Бесплатно это исследование не проводят, но в некоторых городах России бывают акции, где можно проверить эти показатели без оплаты. Будущим мамам часто предлагают целый комплекс исследований за 800 р., который включает в себя:

• глюкоза;
• ПТИ;
• ПТВ;
• МНО;
• Фибриноген;
• ТВ (тромбиновое время);
• Гепатит С;
• ВИЧ;
• Гепатит В;
• активированное частичное тромбопластиновое время
• активированное частичное тромбопластиновое время;
• Сифилис;
• Общий анализ мочи;
• Бак исследование.

Выше описан вариант развернутого исследование, которое понадобится далеко не всем. Рядовому пациенту будет нужно только провести коагулограмму, цена находится в районе 230 рублей. В тест входят такие показатели:

• Фибриноген;
• ПТВ;
• ПТИ;
• МНО;
• ТВ;
• АЧТВ;
• тромбиновое время за Квиком.

Где пройти обследование

Определить свертываемость крови можно несколькими путями. Традиционным является получение направления на анализ у врача и прохождение теста в больнице или частной лаборатории. Определить показатель свертываемости можно в домашних условиях при условии покупки портативного аппарата.

Последний вариант является наиболее удобным для пациентов, которые проходят длительный курс терапии препаратами непрямого влияния. В этом случае обследование назначается весьма часто (каждые 2-3 недели). Таким образом, пациент может проводить тест в комфортных условиях и не тратить время на посещение больницы.

На приборе имеется дисплей с тестовыми полосками, куда необходимо наносить пробы крови. Через минуту на экране можно увидеть текущий показатель МНО. О результатах проведенной процедуры следует сообщить врачу, который в зависимости от полученных данных назначит коррекционное лечение.

Результаты анализа можно получить в течение нескольких дней. Стоимость процедуры зависит от места ее проведения. В частных поликлиниках она составит 200-300 рублей. Государственные клиники предлагают определение МНО бесплатно.

Контроль МНО в зависимости от обстоятельств

Больные, проходящие лечение антикоагулянтами (непрямыми) в стационарных условиях анализ сдают каждый день. Если врач отмечает стабильность результатов, то переводит пациента на еженедельное измерение МНО. Учитывая, что выписка из больницы не является основанием для отмены непрямых антикоагулянтов (их прием продолжается годами), то контроль МНО в домашних условиях осуществляется на первых порах 1 раз каждые 14-20 дней. Больной, если позволяет состояние, приходит в лабораторию поликлиники по месту жительства или ответственные за анализы сотрудники приезжают на дом, берут кровь, чтобы произвести измерение и расшифровку результатов в соответствии с нормой, обозначенной для данной патологии.

контроль МНО с помощью портативного прибора

Пациентов, получающих непрямые антикоагулянты, можно успокоить: так часто кровь берут только в начале лечения, потом, когда результаты тестов стабилизируются, для больного необходимость постоянно быть привязанным к лаборатории отпадет (1 раз в месяц, 1 раз в 2 месяца). Однако любые поездки даже на относительно недалекие расстояния (500 км) и изменение привычного образа жизни прежде должны быть оговорены с лечащим врачом (с учетом МНО).

При приеме варфарина и ему подобных препаратов пациент постоянно поддерживает связь с поликлиникой и лечащим врачом, который знает, какие другие лекарственные средства принимает больной. Не могут ли они оказывать воздействие на результаты исследования системы гемокоагуляции? Конечно, если врач найдет эти лекарства влияющими на свертывание крови, то перед анализом их отменит. Как правило, люди, использующие непрямые антикоагулянты с профилактической целью, неплохо осведомлены и о самих тестах, и о правилах забора крови (кровь берут из вены) и о контроле МНО в домашних условиях, в большинстве случаев они четко придерживаются графика, не доставляя неудобств ни себе, ни медработникам.

Что показывает МНО

Данный параметр измеряется в единицах и показывает значение, обратно пропорциональное временному отрезку свертываемости сыворотки. То есть чем выше показатель, тем меньше протромбина и свертывающих факторов. И, наоборот, МНО снижается при росте протромбина.

Норма МНО в крови у женщин и мужчин одинакова и должна находиться в интервале 0,85-1,15 ЕД при условии, что они здоровы. Для пациентов, принимающих непрямые анатикоагулянты, нормальные значения другие и составляют 2-3 ЕД. Медикаменты способствуют замедлению свертывания крови, делая ее более жидкой, что препятствует формированию тромбов.

Причинами изменения показателя могут быть:

• нехватка протромбина или фибриногена;
• прием некоторых лекарств;
• дефицит витамина К;
• заболевания печени;
• коагулопатии потребления – патологии, при которых идет активное тромбообразование, вызывающее нарушение общей свертываемости.

Если уровень МНО становится ниже 0,5 ЕД, то существует высокая вероятность рисков формирования тромбов. Такое состояние обычно отмечается при ранних стадиях тромбозов, когда накопилось большое количество невостребованных коагуляционных факторов. Кроме этого, показатель нередко снижается в третьем триместре беременности, поэтому норма у женщин в положении может быть немного изменена.

Когда назначают МНО. Расшифровка результатов

Международное нормализованное отношение не является ориентировочным тестом, как например, протромбин. МНО назначают по показаниям, к которым относятся:

• Подготовка пациента к операции (препятствием являются значения ниже 0,85 и выше 1,25);
• Беременность (норма 0,8 – 1,25);
• Диагностика АФС (антифосфолипидного синдрома – в числе других лабораторных тестов);
• Антикоагулянтная терапия при ТЭЛА, инфаркте миокарде, профилактика тромбоэмболических состояний при сердечных пороках и тромбозов глубоких вен после оперативных вмешательств (зона нормальных значений – 2–0-3,0);
• Профилактика тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца – аортального (норма от 2,0 до 3,0) и митрального (норма – 2,5-3,5) (прием непрямых антикоагулянтов).

Если читатель заметил, то измерение МНО все время связывают с применением непрямых антикоагулянтов. А что же антикоагулянты прямого действия, которые также используют для предотвращения гиперкоагуляции? Прямые антикоагулянты на результаты международного нормализованного отношения практически не влияют.

Наверное, пациенты быстрее разберутся с расшифровкой анализа, если нормальные значения для каждого состояния будут представлены в таблице:

Здоровые люди обоих полов	Беременные женщины	Пациенты, принимающие прямые антикоагулянты (гепарин, гирулог, гируген и пр.)	Пациенты, использующие непрямые антикоагулянты (варфарин, неодикумарин, фенилин и др.)	Больные после операции (протезирование сердечных клапанов) и с АФС
0,7 – 1,3	0,8 – 1,25	0,8 – 1,2	2,0 – 3,0	2,5 – 3,5

Очевидно, что показатели здоровых мужчин и женщин заметно отличаются от таковых при приеме варфарина и других антикоагулянтов непрямого действия или при наличии некоторых заболеваний, сопровождаемых нарушением гемокоагуляции. Однако нормы у женщин при беременности (нормально протекающей) или при использовании антикоагулянтов прямого действия практически не выходят за диапазон аналогичных значений у здоровых людей.

Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца

Симптоматика

УЗИ сердца — один из методов диагностики.

Характерных симптомов ГЛЖ не имеет. Когда увеличение массы миокарда начинает влиять на кровообращение, начинают постепенно проявляться признаки патологии. Сперва они возникают только при значительных нагрузках, а спустя некоторое время беспокоят пациента и в спокойном состоянии. К проявлениям гипертрофических изменений относят:

• аритмические сокращения сердца;
• чувство удушья;
• высокое АД, которое сложно понизить лекарствами;
• частые боли за грудиной и в сердце;
• головокружения, обмороки;
• синюшность кожи и слизистых оболочек (цианоз);
• отечное лицо и конечности.

Показатели кардиограммы при гипертрофии левого предсердия

Гипертрофия левого предсердия на ЭКГ проявляется большим количеством изменений, которые связаны с разными отделами сердца. Отдельного внимания заслуживают изменения, которые происходят с зубцом Р6:

• он становится широким и как правило, двугорбым;
• увеличивается амплитуда;
• увеличивается продолжительность второй части;
• высота становится больше;
• могут появляться зазубрины на вершине.

Опытный специалист по результатам ЭКГ сможет распознать признаки недуга

Важно отметить, что патологические изменения зубца Р могут прослеживаться в разных отведениях, а именно двугорбый зубчик может регистрироваться в 1, 2, V6, V5 и aVL. В aVR он зачастую имеет отрицательное значение

То есть, признаки такой болезни опытный специалист сможет определить без особого труда, главное учитывать, что проявления гипертрофического поражения левого желудочка могут быть вызваны как самим заболеванием, так и таким отклонением, как дилатация. Очень часто у больных встречается сочетание этих двух патологий. Поскольку в процессе диагностирования такого заболевания есть много нюансов, иногда может потребоваться проведение дополнительной диагностики в виде суточного мониторинга.

Важно! Кардиограмма является основным диагностическим методом при диагностировании гипертрофических поражений. Соответственно, без прохождения такого обследования, точный диагноз не может быть установлен.. В большинстве случаев для определения гипертрофического поражения не нужно много времени, как уже было отмечено, симптомы патологии на ЭКГ очень выражены

Но существует вероятность спутать этот недуг с другими сердечными патологиями, именно поэтому в случае возникновения сомнений, пациенту может назначаться вентрикулография или эхокардиография. Также важно учитывать, что есть много факторов, которые влияют на достоверность кардиографии и их нужно обязательно учитывать в процессе проведения диагностики

В большинстве случаев для определения гипертрофического поражения не нужно много времени, как уже было отмечено, симптомы патологии на ЭКГ очень выражены. Но существует вероятность спутать этот недуг с другими сердечными патологиями, именно поэтому в случае возникновения сомнений, пациенту может назначаться вентрикулография или эхокардиография

Также важно учитывать, что есть много факторов, которые влияют на достоверность кардиографии и их нужно обязательно учитывать в процессе проведения диагностики

Принцип ЭКГ исследования

Электрокардиограмма представляет собой графическое изображение изменения электрических полей, возникающих при работе сердца. Сократительная активность сердца, первоначально регулируется с помощью электрического импульса, генерируемого синотральным (синусовым) узлом, располагающимся на вершине правого предсердия. Импульс быстро распространяется по мышечному слою предсердий в направлении сверху вниз и влево.

Достигнув атриовентрикулярного соединения, импульс значительно снижает скорость и, теперь уже в обратном направлении (слева – направо), то есть сначала охватывает левый желудочек, а затем правый. Все этапы работы сердца отражаются на кардиограмме в виде зубцов. В норме на ЭКГ выделяют 5 зубцов: Р, Q, R, S, Т.

Таблица: Соответствие обозначений, принятых в ЭКГ, длительности фаз работы сердца

Обозначение зубца	Процесс	Длительность в норме сек.
Р	Возбуждение предсердий	0,16
QRS	Возбуждение желудочков	0,08
SТ	Полное возбуждение желудочков	0,28
прямая линия	Состояние покоя	0,23
Общее время		0,75

ЭКГ норма

В процессе работы, сердце создает электрическое поле, регистрируя изменения в котором, можно получить информацию о происходящих в нем процессах. Полное электрокардиографическое обследование проводится с помощью подключения 12 электродов (отведений).

Важно! На практике, чаще всего, для выполнения электрокардиографического исследования используют всего 6 отведений, что зачастую дает недостаточно полную информацию о динамике изменений в сердечном ритме.

Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ

По сравнению с вышеупомянутой патологией, ГПЖ – это довольно редкое явление. Выделяют четыре основные причины возникновения нарушения:

• повышенное давление в легочной артерии;
• врожденные пороки сердца;
• стенозирование легочного клапана;
• дефекты со стороны межжелудочковой перегородки.

Рассмотрим признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ:

• нарушения дыхания;
• боли в грудине и ощущение сдавливания;
• ощущение сердцебиения;
• чувство трепетания сердца и ощущение, что как будто оно пропустило несколько ударов;
• отечность;
• сильное головокружение;
• потеря сознания.

На начальных стадиях ГПЖ может абсолютно никак клинически не проявляться

Также может возникать и изменения в правом предсердии. Причиной этому могут послужить такие факторы: заболевания легких, пороки сердца, легочная эмболия и др. У больных возникают проблемы с дыханием, утомляемость, упадок сил, а также боли в грудной клетке.

Строение и функции сердца

Каждый человек знает, что представляет собой сердце

Однако, чтобы получить полное представление о том каким образом сердечная деятельность, отражается на электрокардиограмме, важно иметь информацию о его анатомическом строении и функциях

Основными структурными элементами сердца являются 4 камеры (полости):

• предсердия (левое и правое);
• желудочки (левое и правое).

Поскольку большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и, соответственно, заканчивается в правом предсердии, мышечная стенка желудочка обладает значительной толщиной, необходимой для обеспечения достаточного давления при выталкивании всего объема крови, находящегося в полости. В отличие от левого, правый желудочек имеет значительно меньшую толщину стенки, так как сопротивление кровотоку в малом круге в несколько раз меньше и соответственно нет необходимости обеспечивать такое же высокое давление, как в большом круге.

В связи с тем, что ток крови должен происходить в одном направлении, регуляция осуществляется с помощью 4 клапанов, пропускающих или препятствующих движению кровотока:

• митральный — двухстворчатый клапан, разделяющий левое предсердие и желудочек;
• трехстворчатый — разделяет правое предсердие и желудочек;
• аортальный;
• легочный.

Строение сердца человека

Как лечить заболевание

Основой терапии является устранение первоначального недуга, приведшего к развитию гипертрофии.

Терапевтические мероприятия включают в себя медикаментозное и оперативное лечение сердечных пороков, нормализацию артериального давления, устранение метаболических и эндокринных нарушений, диетологическую коррекцию.

Для предотвращения дальнейших патологических изменений назначают следующие группы препаратов:

1. С целью уменьшения частоты сердечных сокращений и уменьшения гипоксии клеток назначаются бета-адреноблокаторы, которые также способствуют предотвращению прогрессирования стенокардии и снижению частоты болевых приступов.
2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента оказывают так называемую защиту пострадавшим органам и помогают предотвратить повторное их поражение.
3. Для снижения содержания кальция в мышечных сердечных клетках применяются лекарственные препараты группы антогонисты кальция. Они помогают предотвратить образование внутриклеточных структур, являющихся причиной возникновения гипертрофии.

С учетом клинических особенностей патологического состояния назначают следующие лекарственные препараты:

• антиаритмические средства;
• мочегонные препараты;
• сердечные гликозиды;
• антиоксиданты.

В случае безрезультативности медикаментозного лечения может быть назначено оперативное вмешательство, направленное на иссечение гипертрофированного участка левого желудочка. Кроме того, хирургическое лечение целесообразно при частых приступах наджелудочковой тахикардии и для коррекции сердечных пороков.

Огромную роль в успешности лечения занимает правильное питание. Употребляемые продукты должны быть богаты полиненасыщенными жирами, снижающими вероятность возникновения атеросклероза. Больным, страдающим излишним весом, следует придерживаться основ рационального питания для похудения, по-возможности выполнять легкие физические упражнения, согласованные с лечащим врачом

Важно отказаться от курения, ограничиться в употреблении спиртного. Регулярно проходить плановые осмотры для своевременного выявления сердечно-сосудистых изменений

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ рекомендации кардиолога

Левый желудочек – отдел сердца. при сокращении которого кровь выбрасывается в аорту. Это главная камера сердца, обеспечивающая кровоток во всем организме. Гипертрофия левого желудочка – это увеличение массы, утолщение его стенки. Часто одновременно возникает расширение полости левого желудочка – его дилатация. Гипертрофия – термин и анатомический, и электрокардиографический. Анатомическая гипертрофия левого желудочка проявляется на электрокардиограмме (ЭКГ) рядом признаков. Врач функциональной диагностики или кардиолог учитывает количество и выраженность таких признаков. Существует несколько диагностических критериев, более или менее правильно определяющих гипертрофию (от 60 до 90% вероятности). Поэтому не у всех людей с признаками гипертрофии левого желудочка на ЭКГ она есть на самом деле. Не у всех больных с анатомической гипертрофией она проявляется на ЭКГ. Больше того, одна и та же ЭКГ может быть по-разному описана разными врачами, если они используют в своей работе разные критерии диагностики.

При каких болезнях это бывает

• гипертрофия левого желудочка бывает у молодых людей, постоянно занимающихся спортом. Их сердечная мышца интенсивно работает во время тренировок и естественным образом увеличивает свою массу и объем;
• возникает при болезнях, связанных с затруднением выхода крови из левого желудочка в аорту и с повышением сосудистого сопротивления в организме;
• этот ЭКГ-признак может быть первым симптомом тяжелых пороков сердца – аортального стеноза и аортальной недостаточности. При этих заболеваниях происходит деформация клапана, разделяющего левый желудочек и аорту. Сердце работает с большой нагрузкой, однако миокард долго справляется с ней. Больной человек в течение долгого времени не чувствует никаких неприятных ощущений;
• Гипертрофия левого желудочка возникает при тяжелом заболевании – гипертрофической кардиомиопатии. Эта болезнь проявляется выраженным утолщением стенок сердца. Утолщенные стенки «перекрывают» выход из левого желудочка, и сердце работает с нагрузкой. Болезнь проявляется не сразу, постепенно появляется одышка и отеки. Эта болезнь в запущенных случаях может быть показанием к трансплантации сердца.
• это одно из проявлений поражения сердца при артериальной гипертонии. Она может развиваться и при умеренном, но постоянном повышении давления. Именно на прекращение прогрессирования гипертрофии левого желудочка направлены рекомендации постоянно принимать лекарства при гипертонической болезни, даже при нормальном давлении.
• может появиться у пожилых людей с выраженным атеросклерозом клапанов сердца. При этом сужается отверстие выхода из левого желудочка в аорту.

К чему это может привести

Если у человека есть признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ, но она не подтверждается на эхокардиографии (ультразвуковое исследование сердца) – оснований для беспокойства нет. Вероятно, эта ЭКГ-особенность обусловлена повышенной массой тела или гиперстенической конституцией. Сам по себе ЭКГ-феномен гипертрофии левого желудочка не опасен.

Если гипертрофия на ЭКГ сопровождается реальным увеличением мышечной массы, в дальнейшем это может стать причиной сердечной недостаточности (одышка, отеки) и тяжелых нарушений ритма сердца (желудочковая экстрасистолия. желудочковая тахикардия). Об этом не стоит забывать спортсменам при составлении режима тренировок.

Что делать и как лечиться

Если у человека на ЭКГ обнаружена гипертрофия левого желудочка, ему нужно пройти ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиографию (ЭхоКГ). Этот метод поможет точно установить причину увеличения массы миокарда, а также оценить сердечную недостаточность. Если нет возможности провести ЭхоКГ, рекомендуется выполнить рентгенографию сердца в двух проекциях, иногда с контрастированием пищевода. Для исключения нарушений ритма сердца рекомендуется пройти суточное мониторирование ЭКГ. Для диагностики гипертонии в течение суток необходимо пройти суточное мониторирование артериального давления .

Гипертрофия левого желудочка неустранима. Однако лечение вызвавшего ее заболевания помогает предотвратить прогрессирование этого состояния. Например, широко используемые при лечении гипертонической болезни ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл и многие другие) не только останавливают развитие гипертрофии, но и вызывают ее некоторый регресс.

Таким образом, при обнаружении на ЭКГ признаков гипертрофии левого желудочка необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для доосбледования.

Как развивается у детей

У новорожденных гипертрофия ЛЖ чаще всего диагностируется на фоне врожденных пороков, при этом изолированное поражение левых отделов встречается редко.

У детей младшего возраста основной причиной бывает ревматизм, бактериальный эндокардит, миокардит, а в подростковом периоде – нарушения регуляции сосудистого тонуса в виде нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу, а также болезни почек и эндокринных желез.

Особенностью развития детского организма является отставание роста сердца от всех остальных органов, особенно резко этот дисбаланс проявляется к концу пубертатного периода. Поэтому при высоких физических или эмоциональных нагрузках в этот промежуток времени стадия декомпенсации при гипертрофии развивается гораздо быстрее, чем у взрослых.

Симптомы гипертрофии

Гипертрофия коварна тем, что может развиваться на протяжении многих лет, а человек при этом может не подозревать о её наличии, так как какие-либо признаки отсутствуют.

Но может быть и по-другому, когда в самом начале заболевания человек ужасно себя чувствует. Наиболее характерные симптомы при этом – приступы стенокардии, которые возникают из-за пережатия сосудов, поставляющих кровь в миокард.

Другие симптомы:

• повышенная утомляемость,
• боли в грудной клетке,
• мерцательная аритмия,
• головокружения,
• обмороки,
• внезапное замирание сердца.

При наблюдающихся перечисленных симптомах необходимо сделать ЭКГ сердца.

Появляться одышка может и при нагрузке и в состоянии полного покоя. Помимо этого характерно нестабильное артериальное давление, плохой сон и общее ухудшение самочувствия.

Наблюдаются такие симптомы, как:

1. слабый пульс;
2. отёчность лица, появляющаяся во второй половине дня (отёки могут наблюдаться также на руках и ногах, в брюшной полости);
3. сухой кашель.

Могут отмечаться приступы сердечной астмы, если ГЛЖ находится в фазе декомпенсации, при которой мышцы стенки левого сердечного желудочка оказываются неспособны создавать нужное давление.

От этого в так называемом малом лёгочном круге происходит застой крови, одышка возникает в лежачем положении и тогда больному, чтобы облегчить своё состояние, приходится садиться, так как когда он спускает вниз ноги, снижается приток крови к лёгким.

При установленном диагнозе гипертрофия левого желудочка, будь-то эксцентрическая или концентрическая и какой бы ни была её этиология – требуется незамедлительное лечение, осуществляемое специалистом-кардиологом.

В случае не соответствия кровоснабжения и размеров левого желудочка, начинают появляясь первые признаки. К ним относятся: кардиалгии (боли в грудной клетки), быстрая утомляемость, головокружения и обмороки. Нарушение в нервной системе приводит к аритмиям и блокадам.

В зависимости от стадии патологии, возраста пациента и функциональных способностей его организма дефект может не иметь никаких признаков.

Если обнаружено несоответствие в размере органа и кровоснабжении, то видны первые проявления дефекта. Недуг характеризуется кардиалгией (болями в грудной клетки), быстрой утомляемостью, головокружениями и обмороками.

Как отражается на ЭКГ гипертрофии левого желудочка

Что такое гипертрофия левого желудочка уже было отмечено, теперь важно разобраться, как это заболевание отображается на кардиограмме

Для того чтобы распознать признаки гипертрофии на электрокардиографии, нужно обращать внимание на зубцы, сегменты и комплексы. Итак, диагностировать такую болезнь возможно при наличии следующих аномалий на ЭКГ:

• в отведениях V5 и V6 отмечается высокий зубчик R;
• в отведениях V1 и V2 можно распознать повышенный зубец S;
• в грудном отведении V1 зубчик Т имеет большее значение, чем в отведении V6;
• SТ сегмент в V5 находится ниже изолинии;
• амплитуда зубца Т увеличенная, также, как и сегмент ST;
• в отведениях V5 и V6 Т характеризуется асимметричностью и отрицательным показателем;
• в отведении V1 и V2 расположение ST сегмента определяется ниже изоэлектрической линии.

Помимо всего вышеперечисленного, стоит отметить, что такой недуг на электрокардиограмме можно определить по перемещению переходной зоны к правосторонним грудным отведениям.

Стадии прогрессии

Формирование гипертрофии происходит постепенно. Выделены три клинические стадии:

• Начальная – мышечные волокна увеличиваются в размерах, в них имеются запасы гликогена, АТФ, фосфокреатина для осуществления работы при повышенной нагрузке. Жалоб нет, на ЭКГ возрастает амплитуда желудочкового комплекса.
• Компенсации – высокая потребность в кислороде покрывается интенсивным кровоснабжением миокарда. При активных физических нагрузках бывает слабое покалывание в области сердца, одышка. Изменения на ЭКГ только при стресс-тестах.
• Декомпенсация – дистрофия сердечной мышцы, замещение рубцовой тканью функционирующих клеток, снижение способности к полному выталкиванию крови в систолу, признаки застоя – отеки, затруднение дыхание, частое сердцебиение.

Расшифровка

Гипертрофия миокарда, независимо от того какой отдел сердца преобладает, всегда выражается в увеличении времени возбуждения и амплитуды сегментов, соответствующих гипертрофированным отделам сердца. Например, гипертрофия левого предсердия на ЭКГ, выражается ростом и продолжительностью Р, а гипертрофия желудочков – комплексом QRS.

По сути, гипертрофия миокарда представляет собой основной механизм, компенсирующий возрастающие гемодинамические затруднения и развивающийся при перегрузке кровенаполняемых камер сердца. Таким образом, основными признаками, характеризующими гипертрофию, являются:

• рост массы миокарда, вызывающий усиление электрического импульса, что в результате выражается отклонениями, в виде увеличения сердечного вектора в направлении гипертрофированного желудочка (на ЭКГ это выглядит как увеличение зубца R);
• рост количества и длины мышечных волокон миокарда, вызывающих увеличение времени прохождения электрического сигнала по гипертрофированной стенке желудочка, что на ЭКГ-графике выглядит как расширение или деформация комплекса QRS;
• неравномерное увеличение фрагментов мышечного слоя нарушает процессы реполяризации (сегмент SТ и зубец Т).

В зависимости от места фиксации электродов, все зубцы могут иметь различное направление. Поэтому при расшифровке кардиограммы следует учитывать отведения, с которых считываются данные (грудной отдел, левая или правая конечность).

Таблица: Расположение электродов при проведении ЭКГ исследования

№	Отведение	Точка подключения электрода	Полярность электрода
1	I	правая верхняя конечность	—
левая верхняя конечность	+
2	II	правая верхняя конечность	—
левая нижняя конечность	+
3	III	левая верхняя конечность	—
левая нижняя конечность	+
4	аνR	правая верхняя конечность	+
5	аνL	левая верхняя конечность	+
6	аνF	левая нижняя конечность	+
7	ν1	4 межреберье справа
8	ν2	4 межреберье слева
9	ν3	между ν1 и ν2
10	ν4	5 межреберье на уровне центра ключицы
11	ν5	5 межреберье переднеподмышечная линия слева
12	ν6	5 межреберье среднеподмышечная линия слева

Популярные статьи на тему гипертрофия левого желудочка сердца на экг

Читать дальше

Кардиология

К вопросу о лечении хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца

В основе ишемической болезни сердца (ИБС) лежит недостаточное кровоснабжение участков миокарда вследствие изменений сосудистой стенки и эндотелия, приводящих к нарушению просвета сосуда (бляшка, спазм). Ишемия миокарда характеризуется несоответствием…

Читать дальше

Кардиология

Диагностика ишемической болезни сердца. Оценка болевого синдрома и данных анамнеза

При диагностике ишемической болезни сердца тщательный расспрос больного, сбор жалоб и анамнеза заболевания имеют особое значение.

Читать дальше

Кардиология

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Читать дальше

Кардиология

Электрокардиография: о чем расскажет результат ЭКГ?

Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты — заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Хроническое легочное сердце

Хроническое легочное сердце – это синдром недостаточности кровообращения с развитием периферических отеков, осложняющий течение многих заболеваний (за исключением сердца), поражающих структуру или только функцию легких.

Читать дальше

Кардиология

Ловастатин как средство вторичной профилактики при умеренной и тяжелой эссенциальной артериальной гипертензии

Под вторичной профилактикой при эссенциальной артериальной гипертензии следует понимать комплекс лечебных мероприятий, направленных на предотвращение развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений.

Читать дальше

Кардиология

Актуальные вопросы легочной гипертензии

Окончание. Начало в № 1 (62).
Диагностика
Если диагноз легочной гипертензии (ЛГ) заподозрен на основании клинических симптомов, необходимо провести ЭКГ, рентгенографию органов грудной полости (ОГП) и трансторакальную Эхо-КГ для верификации ЛГ. При…

Читать дальше

Кардиология

Узелковый полиартериит: абдоминально-кардиальная форма, острое течение

Данные о распространенности системных васкулитов в общей популяции немногочисленны. Тем не менее заболеваемость СВ, в том числе узелковым полиартериитом, в последние годы повысилась и имеет тенденцию к дальнейшему росту.

Читать дальше

Кардиология

Проспективное многоцентровое открытое исследование эффективности и переносимости КВАдроприла у больных с Недостаточностью Кровообращения, обусловленной ишемической болезнью сердца и дилатационной кардиомиопатией (Исследование КВАНК)

Впервые появившиеся в клинической практике в середине 70-х годов ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента остаются самым большим достижением в лечении сердечно-сосудистых заболеваний в последнюю четверть XX века.

Как проявляется гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

Для того, чтобы определить гипертрофию левого желудочка сердца — что это такое и как она проявляется , используется такой метод диагностирования, как электрокардиограмма. Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ проявляется довольно-таки выразительно и это неудивительно, ведь она сопровождается серьезными изменениями. Для начала стоит отметить, что у здорового человека масса левого желудочка превышает массу правого не менее чем в три раза. При возникновении данного недуга это соотношение еще больше увеличивается, соответственно левый желудочек может иметь массу в четыре или даже в пять раз больше правого.

На электрокардиограмме такие изменения проявляются многими признаками.

ЭКГ при гипертрофии левого желудочка

Во-первых, в области грудных левосторонних отведений V5 и V6, может наблюдаться рост времени внутреннего уклонения более чем на 0,05 с. Помимо этого просматривается повышение амплитуды зубца R в области левосторонних отведений V6, V5, aVL, а также I. При данной болезни на электрокардиограмме наблюдается снижение сегмента S-T ниже изоэлектрической линии, а также двухфазность или инверсия зубца Т во все тех же левосторонних отведениях V6, V5, aVL и I.

Это далеко не все проявления данной болезни на электрокардиограмме, поскольку помимо этого очень часто могут наблюдаться, как полные, так и неполные блокады, то есть нарушения проводимости в области левосторонней ножки пучка Гиса. Для больных с таким диагнозом характерна так называемая левограмма, которая характеризуется отклонением электрической сердечной оси в левую сторону. Электрическая позиция сердца на ЭКГ при гипертрофии такого типа может быть двух видов:

1. горизонтальная;
2. полу горизонтальная.

Последним признаком такой болезни при диагностике можно считать смещение переходной зоны, которое происходит в отведение V1 или V2. Помимо гипертрофии левого желудочка, существует такая патология левого предсердия и диагностируется она также при помощи такого оборудования.

Что такое гипертрофия левого предсердия и как она проявляется на ЭКГ

ГЛП – это болезнь, которая сопровождается увеличением соответствующего предсердия. Такая патология является следствием других сердечнососудистых болезней и диагностируется при помощи ЭКГ. Поскольку данный недуг сопровождается серьезными патологическими процессами, они выражено отображаются при диагностике. Несмотря на то, что при такой болезни происходит увеличение ЭДС соответствующего органа, правое предсердие не имеет никаких отклонений и его возбуждение находится в пределах нормы.

ЭКГ при гипертрофии левого предсердия

Гипертрофия левого предсердия на ЭКГ можно определить по многим показателям, в частности сравнив работу двух предсердий. Стоит отметить, что изучая электрокардиограмму больного с таким диагнозом можно заметить, что возбуждение пораженного предсердия происходит позже, чем здорового, соответственно и позже заканчивается. Помимо отличия в работе предсердия при данном заболевании происходит изменение зубца Р, поскольку он, как правило, становится шире, его размер может превышать 0,1-0,12 с. Высота зубца Р пусть и незначительно, но все-таки увеличена, а вершина зубца может ставать зазубренной.

Также стоит отметить, что при таком типе недуга на электрокардиограмме может наблюдаться отклонение электрической оси зубца Р в левую сторону. В отведениях I, II, V5, V6 и aVL регистрируется широкий зубец Р имеющий двугорбую форму. Что касается отведения aVR, то там зубец Р является отрицательным. Также стоит отметить, что при данном заболевании индекс Макруза может превышать максимально допустимый предел.