СРБ в крови — что это такое в биохимическом анализе
С-реактивный белок в крови повышен
Так, повышен С-реактивный белок в крови может быть повышен на фоне беременности, значительных физических нагрузок, приема гормональных контрацептивов. Повышается уровень С-реактивного белка и при беременности.
С-реактивный белок повышен – это говорит о том, что где-то в организме есть воспалительный процесс или произошел некроз тканей.
В плазме крови содержится около 100 белков. Образуются они в основном в печени и служат для поддержания осмотического давления крови, что удерживает в ней воду и соли. При этом у каждого белка есть своя функция.
С-реактивный белок повышен – признак воспалительного процесса или повреждения тканей
С-реактивный белок повышен в крови также при некрозе тканей, в том числе при инфаркте миокардаИнфаркт миокарда #8212; самый грозный диагноз и распаде опухолей. Исследуют содержание СРБ в крови также при ИБС и других заболеваниях, развивающихся на фоне атеросклероза.
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок относится к группе белков острой фазы. Способен связывать полисахарид.
Как уже было сказано, концентрация данного белка в крови повышается при различных воспалениях, однако на то есть и несколько других причин.
В этом случае уровень С-реактивного белка обычно не превышает 20 мг/л. • Ревматические заболевания. Рак. Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.
Если на 4-5 день концентрация С-реактивного белка превышает норму, то можно говорить о развитии осложнения.
С-реактивный белок: новые возможности для лабораторной диагностики
Нередко в крови младенцев также отмечается высокий уровень С-реактивного белка. В этой ситуации безотлагательно нужно провести противомикробную терапию.
Посему узнать о том, что в крови превышено содержание данного белка, можно лишь сдав анализ. Самые частые причины повышенного С-реактивного белка: воспаление, инфекция, инфакрт миокарда, ревматоидный артрит, послеоперационный период, опухоли, прием гормонов.
При воспалительном процессе данный показатель может повышаться в 15 раз. Концентрация в сыворотке крови СРБ выше 80 мг/л может указывать на бактериальную инфекцию или наличии системного васкулита. После хирургических вмешательств реактивный белок повышается в первые дни послеоперационного периода.
О чем говорит с реактивный белок в крови?
Для построения прогноза при остром панкреатите определение в крови С-реактивного белка просто необходимо. Повышенный реактивный белок может говорить о наличии эндокринной патологии, к примеру, ожирение, сахарный диабет, повышении уровня в крови половых женских гормонов.
Определение уровня реактивного белка может служить для прекращения лечения антибиотиками и установления других показаний. C-реактивным белком (CRP, СРБ) — принято называть белок плазмы крови, который относится к группе белков острой фазы, повышение концентрации которых указывает на воспалительный процесс в организме.
СРБ синтезируется печенью, и присутствует в крови всех здоровых лиц, в норме с — реактивный белок содержится в количестве менее 1 мкг/мл, при отсутствии очагов воспаления. Повышение реактивного белка в крови может быть ранним признаком инфекционного процесса, особенно это касается бактериальных инфекций.
С-реактивный белок представляет собой гликопротеин, который продуцируется печенью
Это важно! Повышение базового уровня СРБ, может быть определено только с помощью высокочувствительных лабораторных исследований
Умеренное употребление алкоголя, снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, способствуют снижению уровня белка и, соответственно, уменьшают риск сосудистых патологий.
При спирохетной и вирусной инфекции уровень С реактивного белка значительно не возрастает.
Причины повышения СРБ
Увеличение СОЭ и уровня СРБ происходит в рамках реакции острой фазы, развивающейся в ответ на повреждение тканей, инфекцию, воспаление или злокачественный процесс. Если измерение СОЭ является непрямым методом оценки выраженности реакции острой фазы, то определение уровня СРБ — более прямой способ.
Однако, несомненно, если повышается СОЭ. то растет и концентрация СРБ. Оба этих теста относятся к неспецифическим индикаторам повреждения тканей, инфекции, воспаления и малигнизации. Частоанализ на СРБ применяется вместе с анализом ревматоидного фактора .
Определение концентрации СРБ имеет несколько преимуществ перед измерением СОЭ
1. Скорость ответа. Увеличение уровня СРБ происходит в течение несколько часов после начала действия стимула (например, инфицирования), а СОЭ начинает повышаться медленнее — обычно в течение нескольких дней или даже недель, но не часов.
2. Чувствительность. Определение уровня СРБ — более чувствительный тест на воспаление. Если измерять только СОЭ, то можно пропустить незначительное воспаление.
3. Специфичность. На результаты определения уровня СРБ в отличие от СОЭ не влияют изменения количества и формы эритроцитов. Например, у больных, страдающих только анемией без какой-либо другой реактивной патологии, концентрация СРБ в крови останется нормальной. В этих же условиях СОЭ повышается, что создает ложное впечатление о наличии у пациента воспаления или инфекции. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать? ».
1. Инфекции.
Уровень СРБ растет в результате инфицирования. Наиболее высокие концентрации этого белка определяются при бактериальном заражении — 80-1000 мг/л). Более умеренный рост (10-20 мг/л) наблюдается при вирусной инфекции. Это различие можно использовать в клинических целях, например для идентификации природы менингита (бактериальная или вирусная). Измерение уровня СРБ полезно для подтверждения бактериального заражения
Это важно, в частности, при определении характера постоперационной инфекции и инфекции у пациентов отделений интенсивной терапии (группа больных особого риска развития госпитальной инфекции)
2. Воспаление
СРБ — очень чувствительный индикатор тяжести воспалительного процесса. Наибольшая концентрация СРБ ( 200 мг/л) соответствует острому воспалению, например обострению хронического заболевания (ревматоидного артрита. болезни Крона и т. п.). За немногими исключениями, все состояния с выраженным воспалительным компонентом сопровождаются увеличением содержания СРБ, а степень этого увеличения отражает тяжесть патологии.
Проведение теста СРБ очень полезно и для объективной оценки терапевтического эффекта (или его отсутствия) лечения воспалительного заболевания.
3. Повреждение тканей
Повреждение тканей вне зависимости от его причин ассоциируется с ростом концентрации СРБ. Тяжесть состояния коррелирует с уровнем СРБ: очень высокие показатели ( 500 мг/л) соответствуют тяжелой травме и состоянию после обширного оперативного вмешательства. Повышение уровня СРБ вызывает также некроз сердечной мышцы вследствие инфаркта миокарда .
4. Сердечно-сосудистые заболевания
Разработка высокочувствительного метода определения уровня СРБ позволила выявлять этот белок в крови в концентрациях 10 мг/л. Оказалось, что у практически здоровых людей средняя концентрация СРБ равна 0,8 мг/л (0,01-10 мг/л). Во многих исследованиях последнего десятилетия было продемонстрировано, что по уровню СРБ в пределах нормального диапазона можно предсказать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем: чем выше показатель, тем выше риск.
На сегодняшний день для предсказания этого риска используется единственный тест — определение концентрации холестерина в крови. Возможно, в будущем с этой целью будут измерять и содержание СРБ в плазме.
Описание
С-реактивный белок— это белок плазменной категории, содержится он в плазме крови. У вещества уникально высокая чувствительность к различным раздражителям воспалительного характера, поэтому его превышение в крови прямо свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и у взрослых, и у детей.
Интересно то, что показывает начало воспаления СРБ еще на самом начальном этапе, когда внешне нет никаких симптомов, и самочувствие человека еще в норме.
Данный вид белка вырабатывается в печени, и в небольшом количестве содержится в крови каждого здорового человека: и ребенка, и взрослого. Функция его в организме значительна: с-реактивный белок участвует в формировании иммунитета, препятствуя проникновению вредоносных микроорганизмов и бактерий в организм. Кроме того, это вещество способно выводить из организма жирные кислоты и некоторые другие вредные продукты.
Подробнее читайте в нашей статье С реактивный белок: нормы и причины повышения.
Причины повышения
Факторов, которые приводят к увеличению острофазовых показателей в крови достаточно много. Чем острее выраженность заболевания, тем выше будут показатели, отражающие тяжесть состояния пациента.
Наиболее частыми причинами увеличения показателя СРБ являются:
- Острые инфекционные поражения бактериального, вирусного, грибкового генеза. Разница между данными будет зависеть от этиологического фактора – при бактериальных инфекциях цифры реактивного белка будут крайне высокими, а при вирусной патологии – незначительно повышены.
- Сепсис.
- Ревматоидный артрит, васкулиты, болезнь Крона и прочие аутоиммунные заболевания.
- Инфаркт миокарда.
- Хирургические операции.
- Трансплантация органов и тканей.
- Травмы.
- Ожоги.
- Злокачественные новообразования всех локализаций.
- Острый панкреатит, пиелонефрит, пневмония, проктит, некроз поджелудочной железы и все состояния внутренних органов, при которых наблюдается острое воспаление.
- Обострения хронических заболеваний.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Сахарный диабет.
- Артериальная гипертензия, атеросклероз, ИБС.
- Ожирение.
- Гормональные дисфункции.
- Хронический алкоголизм.
При каждом из таких состояний в различной степени происходит реакция организма в виде повышения уровня С-реактивного белка в крови в различной мере. Тяжесть состояния при этом необходимо оценивать исходя из общепринятых параметров оценки.
Патологии
Какие негативные процессы в организме может выявить анализ на реактивный белок?
- В первую очередь — это различные воспалительные процессы;.
- Бактериальная инфекция;
- Инфекция паразитарного характера, в том числе и скрытая, тоже может быть обнаружена при биохимическом анализе на СРБ.
- Новообразования различного рода — частая причина повышения уровня показателя.
- Последствия травм тоже отражаются на уровне с-реактивного белка.
- При некрозе мягкий тканей, который часто сопутствует инфаркту миокарда, превышение СРБ весьма существенно.
Кому показано исследование?
Узнаем, в каких случаях назначают СРБ анализы крови. Обязательно данное исследование назначается людям после хирургических вмешательств. Кроме того, перенесенный инфаркт миокарда тоже обязывает к проведению анализа на СРБ. Кроме того, назначается исследование в случае следующих заболеваний:
сахарный диабет любого типа;
атеросклероз;
коронарный синдром в острой стадии;
гипертония;
ишемия;
стенокардия.
Возможны и другие заболевания, преимущественно, сердечно-сосудистой системы, при которых назначается этот вид обследования.
В случае тяжелых инфекционных заболеваний сдавать данный анализ тоже обязательно, а также при выявлении у взрослых и детей новообразований опухолевого характера, независимо от их злокачественности/доброкачественности.
Кроме всего перечисленного пациентам после 60 лет анализ крови на СРБ показано сдавать даже при профилактическом осмотре.
Подготовка и сдача анализа
Чтобы биохимический анализ на СРБ показал достоверные реальные результаты, необходимо подготовиться к сдаче крови.
Биохимические анализы сдают, как обычно, в утреннее время, и натощак. Перед днем сдачи не употребляйте тяжелую и жирную пищу. Острая еда тоже под запретом.
Алкоголь накануне исследования пить не рекомендуется, а за пару часов до сдачи лучше и перестать курить. Также не рекомендуется накануне волноваться, испытывать стресс, перенапрягаться физически. В утро сдачи анализа пейте только чистую воду: ни чай, ни кофе, ни соки пить нельзя.
Не рекомендуется, кроме всего прочего, перегреваться или сильно переохлаждаться. Сдавать анализ крови СРБ необходимо в здоровом состоянии, выспавшимся, бодрым.
Для биохимического анализа берут кровь из вены. Процесс несложный и недолгий: примерно две минуты требуется, чтобы забрать необходимое количество биоматериала. В данном случае в исследовании принимает участие только плазма крови, поэтому материал сразу же направляют в лабораторию.
Причины отклонения от нормы биохимического анализа
Увеличенный СРБ и анализ крови возможно подскажут ту или прочую патологию.
Причины | Значение |
Острый период вирусной инфекции | 10,0-30,0 мг/л |
Хроническое заболевание в вялотекущей форме | 10,0-30,0 мг/л |
Обострение хронической болезни (системные васкулиты, функциональные заболевания ЖКТ, ревматоидные артриты) | 40,0-200,0 мг/л |
Острая госпитальная инфекция | 80,0-1000,0 мг/л |
Различные поражение тканей и органов: ожоговая травма, инфаркт, атеросклероз, кровотечение | Повышенный СРБ свидетельствует о тяжести повреждений. Значение может доходить до 300 мг/л |
Новообразования | Увеличение СРБ означает прогрессирование болезни |
Его значение положительное при:
- сепсисе новорожденных;
- гормональных нарушениях;
- менингококковой инфекции;
- нейтропении;
- туберкулезе легких;
- послеоперационныхпоследствиях;
- болезнях ЖКТ;
- остром инфаркте миокарда;
- повышенной массе тела;
- артериальной гипертензии;
- разрастании злокачественной опухоли;
- дислипидемиях;
- травме или ожоге;
- ревматических болезнях;
- хроническом воспалении (в этом случае причина сплочена с развитием патологии ССС);
- отторжение импланта;
- сахарном диабете;
- амилоидозе.
Значение С-реактивного белка очень важно: он является показателем эффективности предпринятых терапевтических мер при лечении воспаления, а также диагностирует некротические и воспалительные реакции в организме с очень высокой точностью. Но также стоит понимать, что он не является специфичным белком какого-либо заболевания
Он повышает по массе разных причин, как и другие острофазные белки. Эта способность ему досталась из-за возможности связывания со многими соединениями, но она не дает проводить точную диагностику
Но также стоит понимать, что он не является специфичным белком какого-либо заболевания. Он повышает по массе разных причин, как и другие острофазные белки. Эта способность ему досталась из-за возможности связывания со многими соединениями, но она не дает проводить точную диагностику.
Но если посмотреть с другой стороны, то дополнительные инструментальные и лабораторные методы могут установить точную причину болезни.
СРБ в крови что это такое
Итак, СРБ в крови – это отражение острой воспалительной реакции. Что значит – происходит повышенная его выработка печенью при поражении любого органа. В диагностических мероприятиях он идет об руку с СОЭ, но является более точным и надежным.
Для определения концентрации СРБ используется биохимический анализ, показывающий количественное значение белков воспаления. При нем эти белки увеличиваются уже спустя 6-12 часов. Они отлично помогают отследить эффект от назначенного лечения.
Но велик и риск лабораторий, одно лишь повышение СРБ не стоит считать 100% результатом страшного диагноза. При воспалении СРБ в противоположность СОЭ приближается к нормальным показателям сразу после улучшения состояния больного. А вот СОЭ в течение месяцев остается высокой.
Что это такое с-реактивный белок, и сколько должна быть норма
С-реактивный белок – это двухкомпонентная молекула, состоящая из белков (пептидов), ковалентно соединённых с несколькими олигосахаридами. Название обусловлено его возможностью вступать во взаимодействие с С-полисахаридами бактерий семейства Streptococcaceae, образуя при этом устойчивый комплекс «антиген-антитело» (реакция преципитации). Данный механизм относится к защитным реакциям организма человека на инфекционное заражение.
При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ. Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.
Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л. Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).
Физиологическая функция СРБ
СРБ относят к белкам острой фазы воспалительного процесса, он принимает активное участие в:
- запуске каскада ферментативных реакций системы комплимента;
- усилении процесса выработки моноцитов – белые кровяные клетки, способные к реализации процесса фагоцитоза относительно крупных чужеродных частиц;
- стимулировании синтеза молекул адгезии, которые необходимых для прикрепления клеток иммунитета к поверхности инфекционного агента;
- процессе связывания и преобразования липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерин), накопление которого опосредовано увеличивает риск развития патологий ССС.
Таким образом, значимость с-реактивного белка для организма человека переоценить трудно, поскольку без него невозможно осуществление полноценной защиты от чужеродных патогенных микроорганизмов.
С реактивный белок что это значит, какой должна быть норма у женщин
Анализ крови позволяет сделать вывод о характере развивающихся заболеваний
Поэтому так важно разбираться в некоторых нюансах расшифровки исследования — в частности, понимать, что такое с реактивный белок. Норма у женщин этого вещества может варьироваться в зависимости от природы воспаления в организме
С-реактивный белок: что это такое и сколько должна быть норма?
При повреждении мембран клеток любого органа в печени начинается активная выработка С-реактивного белка (СРБ). Это вещество еще называют осадочным белком, так как его основное назначение — связывать С-полисахарид (он является признаком развивающегося в организме воспаления). Кроме того, СРБ стимулирует выработку лейкоцитов, свидетельствующих о проблемах со здоровьем. Однако СРБ появляется только в острой фазе болезни и приходит в норму после перехода воспаления в хроническую форму или после излечения, на 6-8 сутки
Поэтому так важно при первых признаках заболевания сделать анализ крови. А затем повторить его для исследования динамики сопротивления иммунной системы
В каких случаях назначается анализ на СРБ?
Появление С-реактивного белка говорит о том, что иммунная система начинает бороться с развивающимся воспалением. При этом повышение концентрации вещества происходит в первые 12-24 часа после начала воспаления, что позволяет быстро начать терапию. Поэтому такой анализ назначается при подозрении на то или иное заболевание воспалительного характера или с профилактическими целями. Итак, исследование СРБ необходимо для диагностирования:
- острых инфекций;
- развития опухолей;
- осложнений в работе сердечно-сосудистой системы;
- атеросклероза и диабета;
- осложнений в послеоперационный период;
- ревматических заболеваний;
- туберкулеза;
- инфаркта;
- менингита.
Также С-реактивный белок анализируется во время:
- беременности (в целях своевременного определения воспалений разного характера — как у мамы, так и у плода);
- антибактериальной терапии (для определения степени ее успешности);
- лечения аутоиммунных поражений соединительных тканей (чтобы оценить его эффективность).
Норма для женщин
Женский организм – сложный механизм, на работу которого влияет масса факторов. Поэтому у прекрасной половины человечества существует отдельная шкала оценки тех или иных показателей его работы. Что касается нормы С-реактивного белка, то его значение в здоровом организме должно быть в пределах от 0 до 0,5 мг/л. Во время беременности уровень СРБ может повышаться до 3 мг/л, и это не является патологией
Но обратите внимание на важный момент. Если вам назначили анализ на С-реактивный белок, норма у женщин после 50 лет и в другом возрасте не должна превышать 0,5 мг/л
В этом случае в бланке расшифровки исследования биохимии крови будет написано: СРБ — отрицательный .
С-реактивный белок положительный: что это значит? Разная степень повышения СРБ у женщин говорит о начале того или иного заболевании даже при отсутствии более явных признаков:
- 0,5-10 мг/л считается признаком атеросклероза;
- 10-30 мг/л может свидетельствовать о вирусных заболеваниях, ревматических болезнях или метастазах;
- 40-200 мг/л является признаком кардиоинфаркта, бактериальной инфекции или послеоперационных осложнений;
- свыше 300 мг/л сигнализирует о начале сепсиса или генерализованных инфекциях.
Как снизить СРБ?
Чтобы привести С-реактивный белок в норму, нужно бороться с причиной его повышения. В этом случае только грамотно назначенное лечение позволит увидеть в бланке анализа СРБ — отрицательный . Однако при любых причинах повышения осадочного белка врачи рекомендуют:
- соблюдать диету, богатую калием, — для улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
- следить за уровнем холестерина;
- отрегулировать свой вес;
- контролировать артериальное давление и сахар в крови;
- минимизировать употребление алкоголя;
- бросить курить.
Одним из важных индикаторов начала воспалительного процесса в организме является с реактивный белок. Норма у женщин этого вещества в сыворотке крови не должна превышать 0,5 мг/л. В случае даже небольшого повышения необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и назначения лечения.
Читайте другие интересные рубрики
СРБ у женщин и детей
Организм прекрасного пола устроен несколько иначе, чем у мужчин, поэтому для оценки тех или иных показателей у женщин, существует отдельная шкала. Если не наблюдается каких-либо заболеваний, норма при расшифровке составляет 0-0.5мг/л. В период беременности — это значение увеличивается, положительный СРБ достигает 3мг/л, но опасным отклонением не считается. В здоровом организме у женщин С-реактивный белок не должен превышать 0.5мг/л. Эта норма одинаково справедлива для пятидесятилетней дамы или в другом возрасте. На бланке исследования биохимического анализа крови будет указано, что СРБ – отрицательный.
Норма С-реактивного белка у детей также может колебаться. Все зависит от состояния здоровья. На СРБ направляют тогда, когда ребенок чувствует себя относительно неплохо, а температура тела повышена или часто наблюдается лихорадочное состояние. Диагностику также проводят, когда есть подозрение на вирусные инфекции (краснуха, ветрянка, корь, грипп).
Другие заболевания: пневмония, ангина, гайморит тоже служат катализаторами возрастания нормы СРБ у детей. У новорожденных положительный С-реактивный белок, не такая уж большая редкость, однако, если показатель достиг 12мг/л или выше, следует принимать срочные меры.
Comments
(0 Comments)