Нарушения в сосудах сердца

Коронарные – это сосуды обеспечивающие питание самого сердца. Во время спазма сосудов сердца происходит резкое сужение полости коронарных сосудов. Длится такое состояние обычно недолго, и причины его пока ясны не полностью.

Предположительно, спазмы коронарных сосудов случаются при курении, во время стресса, при повышенной тромбоцитарной активности, инфекции, отравлении тяжелыми металлами, гормональных сбоях (в том числе менопаузе), сахарном диабете, васкулитах, нейрогуморальных нарушениях. Одной из главных причин возникновения спазма в сердце принято считать атеросклероз. Чем больше поражены сосудистые трубки, тем более выражен и интенсивен спазм коронарных артерий и капилляров.

Состояние, при котором спазм коронарных сосудов возникает в период отдыха человека, называют стенокардией покоя. Чаще этим недугом страдают женщины. Обычно стенокардия покоя не приводит к серьезным последствиям и не связана с патологиями артерий.

Если спазм происходит в капиллярах, отходящих от коронарных артерий, то речь идет о таком диагнозе, как стенокардия капилляров. Она, как правило, является следствием сосудистых нарушений.

Стеноз сосуда (стенокардия)

У лиц, склонных к сосудистым спазмам сосудов, питающих сердце, на кардиограмме отмечаются некоторые отклонения. Подобные показатели наблюдаются при стенокардии. Исследования показывают, что при кратковременном спазме не наблюдается признаков гипоксии тканей сердца, но при систематических его возникновениях болезнь может перейти в стенокардию, вызвать значительные поражения миокарда, вплоть до омертвения тканей.

При возникновении спазма коронарных сосудов человек ощущает давящую боль в груди, как правило, отдающую в левое плечо или лопатку. При стенокардии покоя отмечаются такие симптомы, как боль в груди, потливость, головокружение, нехватка воздуха, учащенное сердцебиение, тошнота. Обычно, для стенокардии покоя симптомы проявляются в ночное время или ранним утром. Необходимо помнить, что стенокардия покоя может перерасти в приступ стенокардии.

Чтобы обеспечить правильное лечение недуга, кардиолог назначает ряд обследований и анализов, направленных на выявление причины, которая вызывает ангиоспазм. Проводятся УЗИ сердца и коронарных сосудов, ЭКГ, биохимический анализ крови. Исходя из результатов обследования, специалист назначает курс приема препаратов для лечения основной причины заболевания, а также лекарства, улучшающие питание миокарда, спазмолитики, антиагреганты и т.д.

Что не стоит делать

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

При температуре

Процесс теплообразования и теплоотдачи обычно находится в естественном равновесии и не требует искусственного вмешательства. При попадании в организм инфекции, он сам начинает борьбу, активизируя защитные силы и приступая к выработке пирогенов. Эти вещества приводят к повышению температуры.

Теплопроизводство начинает превышать теплоотдачу в результате спазма сосудов, расположенных на периферии, уменьшения притока крови к органам и тканям. Из-за этого появляется субъективное ощущение холода. Гипоталамус, центр терморегуляции, получает сигнал об изменениях и передает его в кору головного мозга. Возникает дрожь, желание укутаться, не двигаться.

После того, как температура достигла определенного показателя, чаще всего это 38–38,5°С, происходит уравновешивание теплообразования и теплоотдачи. Спазм сосудов прекращается, кровь притекает к коже, она теплеет, розовеет, начинается выработка пота. Температура при этом на какое-то время удерживается на достигнутом уровне. Никаких дополнительных мер по оказанию экстренной помощи в этой ситуации предпринимать не рекомендуется.

Связана белая лихорадка преимущественно с попаданием в организм тяжелой бактериальной инфекции.

Начало здесь такое же, но при достижении высокой температуры спазм периферических сосудов не проходит. Кожа остается бледной, под ногтями образуются синюшные пятна, ножки и ручки – на ощупь холодные. Процесс сопровождается снижением артериального давления и замедлением кровообращения. В особо тяжелых случаях появляются судороги, ребенок теряет сознание.

Как снять

Если температура не снижается, ручки и ножки остаются холодными, а малыш бледным, тактику изменяют. Растирают теперь не все тело, а только конечности, причем до тех пор, пока они не станут теплыми. Связано это с тем, что стимуляция теплоотдачи всем телом может привести к судорогам.

Наряду с растиранием рук и ног при спазме рекомендуется по очереди опускать их в ванночку с теплой водой. Сначала опускают одну ногу на несколько минут, аккуратно протирают ее мягким полотенцем, надевают носок. Затем процедуру повторяют со второй ногой. В теплой воде прогревают и руки.

Температура воды должна быть около 23°С, комнаты – 20°С. Помещение должно хорошо проветриваться. Для предотвращения обезвоживания и скорейшего вывода токсинов рекомендуется теплое питье в большом количестве. На лоб при спазме сосудов продолжают прикладывать компресс. Марлю или полотенце при этом окунают в воду как можно чаще.

Препараты

Обычно для уменьшения лихорадки при спазме применяют Нурофен или Парацетамол. Действовать они начинают в среднем через 20 или 30 минут после приема, эффект сохраняется до шести часов.

В тяжелых случаях при спазме используется Анальгин – это лекарство обладает большим количеством побочных эффектов. Деткам до 6 лет рекомендовано введение его в виде инъекции, после можно использовать таблетки. Дают Анальгин не чаще 2 раз в сутки.

При спазме с синдромом холодных конечностей использование только препаратов, направленных на снижение температуры, не допускается. Они могут привести к судорожным явлениям. Чтобы этого избежать, ребенку дают спазмолитики. Лекарства данной группы помогут снять спазм, нормализовать циркуляцию крови.

Грудничку до 3 лет рекомендуется сделать инъекцию Папаверина или дать предварительно растолченную таблетку Но-Шпы в соответствующей дозировке.

Дополняют лечение спазма сосудов антигистаминными лекарственными средствами. Они позволяют снять негативные побочные эффекты от применения препаратов, снижающих температуру, успокаивают, расслабляют и усыпляют малыша.

Обычно рекомендуется одновременное внутримышечное введение трех видов препаратов, называют такую смесь литической.

Как проявляется и чем вызывается спазм периферических сосудов

Если при подъеме температуры кожные покровы, как уже говорилось ранее, теплые, розовые и влажные, то это указывает на наличие в детском организме баланса между производством и отдачей тепла. То есть организм малыша выделяет в окружающую среду такое же количество тепла, что и производит. Кстати, самочувствие ребенка в таком случае нарушается слабо и часто не требует каких-либо специальных мер по снижению температуры.

Если же наблюдается высокая температура у ребенка и холодные конечности, а к этим симптомам присоединяются бледность кожи и озноб, то это выдает имеющийся спазм сосудов. Как правило, состояние малыша при этом заметно ухудшается – он становится очень вялым и апатичным. Между прочим, именно недостаток жидкости в организме ребенка чаще всего провоцирует подобные явления: кровь в результате повышения температуры и выпаривания жидкости становится более вязкой, а ее движение в капиллярах замедляется.

Кроме того, у малыша уже могут иметься отклонения в работе ЦНС и быть пониженным артериальное давление, что тоже способствует появлению спазма.

Итак, если высокая температура у ребенка и холодные конечности, то для того, чтобы облегчить его состояние, следует согреть ему ручки и ножки. Для этого, набрав в таз горячей (но не обжигающей) воды, опустите туда их по очереди. Нагрейте вначале ножки, вытрите, наденьте носочки, затем согрейте ручки. На лоб положите прохладную влажную салфетку, давайте много питья, следите, чтобы в помещении температура держалась в районе 19°- 20°С – и состояние малыша заметно улучшится.

Кстати, если у малыша холодные конечности, не торопитесь давать ему жаропонижающее или обтирать его прохладной водой, так как это может усилить спазм и даже вызвать судороги. Если же названный спазм сосудов не проходит, то ребенку стоит дать препарат «Но-шпа», который поможет восстановить нормальное кровообращение.

Наиболее действенными для понижения температуры у малышей являются препараты «Парацетамол» и «Ибупрофен», а также их аналоги. Их выпускают в самых разных формах – в виде сиропов, суппозиториев, таблеток, капсул и растворов для инъекций. И, как правило, если наблюдается повышенная температура у ребенка 6 месяцев или младше, то для ее снижения как более удобные используются сиропы или суппозитории.

Охотнее всего для снижения температуры родители применяют свечи. Но при этом нужно знать, что «работают» они до температуры 38,5°С. А при повышении ее выше 39°С у ребенка возможны спазмы не только периферических сосудов, но и сосудов в ЖКТ, что приводит к плохой усвояемости лекарства. Оно, грубо говоря, лежит в желудке или в прямой кишке, не оказывая никакого действия на организм больного.

В том случае, если эффект от приема одного жаропонижающего в адекватной дозе через 30 минут не наступил, то его можно заменить другим средством («Ибупрофен» — «Парацетамолом» или наоборот). Но интервал между приемами одного и того же жаропонижающего не должен быть меньше чем 4 часа.

В том случае, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности, как уже говорилось ранее, сбивать ее можно только после того, как ручки и ножки малыша станут теплыми. Вообще этот симптом является достаточным для того, чтобы вызвать врача, но если приезд его по каким-либо причинам невозможен или откладывается, то сбивать температуру придется самостоятельно.

Используют при этом следующие дозы препаратов:

• «Парацетамол» принимается из расчета 10-15 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4-5 раз в сутки. Значит, суточная доза препарата не должна быть выше 60 мг/кг.
• «Ибупрофен» принимают из расчета 5-10 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4 раза в сутки. Значит, суточная доза не должна быть выше 20 мг/кг.

При использовании же данных средств в виде свечей количество всасывающегося вещества сильно уменьшается, поэтому доза вводимого умножается на 2.

Что делать

Если температура 40 (холодные ноги и руки при этом), то стоит вызвать неотложную помощь. Обязательно сообщите медикам о том, что у человека происходит спазм сосудов. Возможно, медицинский персонал самостоятельно не заметит данного симптома.

Если же холодные руки и ноги, то можно попробовать самостоятельно исправить данную ситуацию. При этом нужно регулярно проводить дополнительные измерения. Следите за тем, чтобы уровень термометра не рос слишком быстро.

При таком спазме сосудов обычные жаропонижающие составы могут оказаться бессильны. Вам необходимо приготовить так называемую литическую смесь. Медики предпочитают вводить препараты внутримышечно. Такой способ позволяет быстро привести пациента в чувство. Однако вы можете применить и стандартные лекарственные препараты в виде капсул и таблеток. При этом обязательно нужно рассчитывать дозировку того или иного ингредиента. Итак, у пациента температура 38, холодные руки и ноги. Что нужно делать в этой ситуации?

Высокая температура у ребенка и холодные конечности. Скорая медицинская помощь

Довольно часто мамы малышей задают врачу вопрос: «Что делать, если высокая температура у ребенка и холодные конечности?» Ведь многие из них заметили, что если при высокой температуре ручки и ножки крохи остаются холодными, то сбить ее невозможно. Вот и торопятся выяснить у специалистов, с чем это связано.

В организме человека постоянно происходят два процесса – образование и отдача тепла. В норме они находятся в равновесии, примерно на уровне 36,6°С. Когда же начинается какой-либо воспалительный процесс, теплообразование усиливается и при этом значительно превышает возможности отдачи тепла.

Поэтому скорая медицинская помощь больному направлена в первую очередь на то, чтобы либо снизить образование тепла, либо увеличить теплоотдачу. Для этого, как советует доктор Комаровский, ребенку нужно предложить спокойные игры и занятия, не заставлять его есть, пока он не попросит, и постоянно предлагать обильное питье.

Жара у малыша не нужно бояться. Например, такое явление, как высокая температура, Комаровский считает ярким показателем силы, с которой организм ребенка борется с враждебными микроорганизмами, ведь жар является, пожалуй, самым сильным защитным механизмом в организме человека.

Самым достоверным прибором по измерению температуры до сих пор является ртутный термометр. Правда, для того, чтобы показатели его не исказились, нужно соблюдать некоторые правила:

• температуру меряют только через полчаса после еды, сна или купания, иначе ее показатели окажутся завышенными;
• также нельзя проводить измерения у плачущего малыша, его нужно вначале успокоить;
• показатели температуры в попке и в ротике выше практически на полградуса аналогичных показаний подмышкой.

Если вы хотите измерить малышу температуру анально, то не забудьте вначале смазать задний проход детским кремом.

Если температура держится в пределах 39°С, ее называют фебрильной и она способствует выработке интерферона и снижению активности инфекции, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению. Температуру же, которая держится на значениях, близких к 40°С, называют пиретической, и она опасна для ослабленного болезнью детского организма осложнениями в виде нарушений сердечной деятельности или судорог. А повышение ее выше 41°С может вызывать необратимые реакции в мозге.

Значит, допускать, чтобы у ребенка поднималась температура 40°С и выше, опасно для его жизни!

Кстати, о том, при каких показателях стоит начать сбивать температуру, спорят многие врачи. Одни считают, что 38°С – это тот предел, до которого ее лучше не сбивать вообще, а другие настаивают, что опираться в таком случае мама может лишь на опыт поведения и самочувствия своего малыша в подобных условиях. Ведь каждый ребенок – индивидуальность. И если один при температуре 39,5 °С все еще сохраняет бодрость и желание играть, то другой уже при 37°С становится абсолютно вялым и апатичным.

В одном врачи единодушны: если у ребенка большая температура, то малышу жизненно необходимо регулярное обильное питье, так как организм в таких случаях теряет много жидкости. Груднички в таких случаях часто требуют беспрерывного пребывания у молочной железы на руках у мамы.

Причины

Точную причину данного состояния специалисты еще не установили. На сегодняшний день точно известно лишь, что факторами, провоцирующими это явление, бывает несовершенство нервной системы малыша и слабость тормозных процессов в его организме. Согласно медицинской статистике, чаще судороги возникают у тех деток, близкие родственники которых страдают эпилепсией.

Спровоцировать судороги у ребенка во сне или в период бодрствования может высокая температура, которая развилась на фоне ОРЗ или ОРВИ, гриппа, других инфекционных заболеваний, проведенной вакцинации или прорезывания зубов.

Третий шаг снижение температуры

Когда спазм будет снят, нужно использовать обычные жаропонижающие препараты. О том, что организм готов к приему таких средств, вы можете судить по состоянию конечностей. Когда спазм снимется, кровообращение восстанавливается. Так, ноги и руки становятся теплыми, а кожа розовеет.

Снизить температуру можно любыми привычными средствами. Сюда можно отнести препараты, приготовленные на основе парацетамола («Цефекон», «Терафлю», «Колдрекс»). Также широкое применение имеют лекарства с действующим веществом под названием ибупрофен («Нурофен», «Ибуфен» и другие). При желании можно принять «Найз», «Нимулид». Эти сосавы являются и противовоспалительными.

Способы, как избавиться от спазмов

Чтобы вылечить обычную розовую лихорадку можно воспользоваться простыми антипиретиками. Большинство родителей знают, что сбивать такую лихорадку можно при температуре не ниже +38,5…+39˚С. Опираясь на самочувствие маленького пациента и тяжесть болезни, детям дают жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена. Если температура ниже вышеуказанной, то давать лекарства от жара не следует

Очень важно контролировать состояние ладоней и ступней

Чтобы облегчить состояние больного при бледной лихорадке, необходимо использовать другую схему лечения. Что делать, если ладони и ступни стали холодными, присутствует выраженный озноб? Не нужно ждать роста температуры? Любой врач ответит, что требуется сразу использовать жаропонижающие препараты. При гипертермическом синдроме сбивать высокую температуру можно уже, начиная с 38˚С. Не нужно ждать, пока ребенку станет еще хуже. Применяют лекарства на основе парацетамола и ибупрофена. Они считаются самыми эффективными и более безопасными для этой категории больных. Антипиретики не устраняют причину болезни, однако хорошо помогают справиться с самими симптомами, привести в норму обменные процессы в тканях.

Лечение лихорадки должно проводиться комплексно и включать не только жаропонижающие средства. Холодные верхние и нижние конечности у ребенка говорят о генерализованном спазме сосудов, и поэтому жаропонижающего средства будет мало для достижения необходимого эффекта.

Белая лихорадка должна лечиться группой препаратов. Холодные и бледные конечности при температуре выше 38˚С — это повод для одновременного использования трех сильных лекарственных средств: антипиретика, спазмолитика, антигистамина.

Препараты-антипиретики

Сначала ребенку дают лекарства в форме таблеток, суппозиториев или сиропа, снимающие высокую температуру. Это могут быть Нурофен, Панадол, Эффералган. Тщательно изучают инструкцию, проверяют противопоказания. Лекарство снимает жар через 30-40 минут после приема и продолжает действовать от 4 до 6 часов. Нельзя употреблять следующую дозу раньше чем через 6 часов.

В исключительных случаях при жаре у ребенка можно применить Анальгин. Иногда не стоит медлить, особенно если лихорадка нарастает. Возможно, это устранит проявления гипертермии.

Учитывая возраст, вводится разная доза Анальгина.

Спазмолитики и антигистамины

Чтобы снять спазм сосудов, применяют спазмолитики, которые ослабляют синдром гипертермии. Поэтому если у ребенка на фоне высокой температуры холодеют конечности, то стоит прибегнуть к спазмолитикам.

Детям от 4 лет можно давать таблетирование формы. Для этого подойдет Но-шпа.

Антигистамины способны успокоить малыша, а еще они снимают спазм и усиливают жаропонижающее действие НПВС. После их употребления больной быстрее заснет. Самым эффективным в таких случаях считается Димедрол.

Важно знать, что малышам до 1 года доза спазмолитических и противоаллергических средств рассчитывается, опираясь на вес младенца. Вспомогательные средства никто не отменял

Малышу нужно давать как можно больше пить. Много жидкости поможет вывести токсины и быстрее выздороветь. Укрывать ребенка нужно легким одеялом. Кормить лучше после спадания жара. Как можно чаще стараться проветривать комнату и увлажнять ее

Вспомогательные средства никто не отменял. Малышу нужно давать как можно больше пить. Много жидкости поможет вывести токсины и быстрее выздороветь. Укрывать ребенка нужно легким одеялом. Кормить лучше после спадания жара. Как можно чаще стараться проветривать комнату и увлажнять ее.

Давайте подведем итоги

Итак, давайте еще раз повторим, что же нужно делать, если у малыша поднимается температура

Во-первых, обратите внимание на состояние ребенка. Если он чувствует себя нормально, весел и много пьет, значит, какие-либо специальные мероприятия вам не нужны

Если же у вашего малыша, например, холодные ноги при высокой температуре, заметная вялость и бледность кожи, то перед нами случай, когда следует срочно обратиться за помощью к врачу.

До его прихода можно, предварительно согрев при помощи грелки или массажа конечности малыша, обеспечить ему нормальные условия. Для этого кроху одевают в вещи из натуральных волокон (малышу не должно быть жарко или холодно), в комнате делают влажную уборку, проветривают ее и обеспечивают температуру не выше 22°С. Ребенку обязательно нужно много пить!

Только если температура продолжает расти или же ребенок плохо переносит даже невысокие ее значения, требуются жаропонижающие средства («Парацетамол» и/или «Ибупрофен»). Не болейте!

Повышение температуры тела является абсолютно нормальной защитной реакцией детского организма, благодаря чему быстрее активизируются защитные механизмы, помогающие справиться с патологией. Зачастую родители могут определить, поднялась ли температура тела, без термометра, пощупав кожу ребенка. Обычно при этом горячим становится лоб, виски, ручки, ножки. Но бывают и такие ситуации, когда при высокой температуре у ребенка конечности остаются холодными. С чем связано такое явление, является ли оно нормальным, и что следует при этом предпринять, рассмотрим далее.

Почему у ребенка высокая температура, а ручки и ножки холодные?

Если при поднятии температуры отмечается порозовение кожных покровов, их влажность, потепление, это значит, что в детском организме соблюдается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Т.е. в окружающую среду выделяется такое же количество тепла, что и производится организмом. В такой ситуации общее самочувствие у ребенка нарушается несущественно, и это является относительно благоприятным обстоятельством, не всегда требующим применения жаропонижающих препаратов.

Когда же у ребенка высокая температура, руки и ноги холодные, кожные покровы бледные, и его пробирает озноб, это является более опасным явлением. Также в таком случае наблюдается:

• сильная слабость;
• вялость;
• выраженное ухудшение самочувствия ребенка.

Причиной является спазм периферических сосудов, что приводит к нарушению процессов теплоотдачи и может вызвать появление судорог у ребенка. Это можно объяснить еще и тем фактом, что при повышенной температуре кровь становится вязче, и ее движение в капиллярах резко замедляется. Нередко такая ситуация может происходить при:

• имеющихся у ребенка отклонениях в работе центральной нервной системы;
• пониженном артериальном ;
• недостатке жидкости в организме.

Что делать, если у ребенка с температурой холодные конечности?

Прежде всего, конечно, нужно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя использовать в таком случае методы физического охлаждения (обтирания водой, завертывание во влажную простыню и т.д.), это только усугубит положение. Обычно для уменьшения температуры и облегчения состояния малыша рекомендуется сделать следующее:

1. Дать ребенку (дозировка соответственно возрастной категории).
2. Применить жаропонижающее средство (парацетамол, ибупрофен).
3. Обеспечить ребенку достаточный питьевой режим.
4. Укрыть ребенка теплым одеялом, хорошо пропускающим воздух.

Лихорадка всегда пугает родителей малышей, и не зря – при резком повышении температуры у ребенка с медицинской помощью нельзя медлить. О каких болезнях может свидетельствовать лихорадка и в чем заключается экстренная помощь ребенку – читайте в статье.

Частые заболевания в дошкольном и школьном возрасте чреваты осложнениями и проблемами с развитием ребенка. Почему болезни у малыша возникают слишком часто? Какие самые распространенные причины снижения иммунитета? Читайте об этом в нашей статье.