Диабетическая полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей (ДПН) — самое частое, первое и тяжелое осложнение СД любого типа. В 5% случаев ДП вообще может быть единственным симптомом, в течение 5 лет диабета проявляется в 15% случаев. А через 20 лет диагностируется в 70%.

Что такое диабетическая полинейропатия?

Полинейропатия — множественное поражение периферических нервов, проявляющееся периферическими вялыми параличами, нарушениями чувствительности.

Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся стойкими нарушениями гликемии. При 1 типе – это обусловлено нарушением функционирования поджелудочной железы, при 2 типе – инсулинорезистентностью клеток тканей. 2 тип считается возрастным и возникает чаще всего после 40 лет при наличии метаболических нарушений в виде ожирения.

СД страдает 150 млн. населения. Но если пациент не допускает гипергликемии больше 8 ммоль/литр, полинейропатия при сахарном диабете развивается только в 10% случаев.

Общие понятия

Нервная система по строению есть центральная и периферическая (ПНС). По работе своей делится на соматическую и вегетативную. ЦНС – головной и спинной мозг — спрятана в костных структурах (череп и позвоночник).

ПНС представляет собой – периферические нервы (отростки нейронов) и узлы (ганглии). Традиционно выделяют чувствительные, двигательные и смешанные нервы, которые отличаются по строению и выполняемым функциям. Чувствительные дают информацию с периферии в мозг.Двигательные — несут сигнал от мозга.

ЦНС – анализатор любой информации и стратег по подаче сигналов.

Соматическая нервная система – отвечает за движения, позы и тонус.

ВНС – за работу внутренних органов — поддержание гомеостаза, метаболизма, рост и развитие. Обе системы имеют центральный и периферический отдел. ДП поражает все виды волокон.

Механизм развития полинейропатий

Гипергликемия разрушает стенки сосудов, а каждый нерв имеет свои сосуды. Нервные волокна из-за нарушения кровотока остаются в гипоксии и без питания. Появляется ишемия, сначала электропроводимость сигналов затормаживается, а затем и прерывается.

• Диабетическая дистальная полинейропатия поражает нижние конечности и стопы, хотя кисти также находятся под угрозой.
• Кроме гипергликемии, как основополагающей причины, имеют место провоцирующие факторы: наличие АГ со стажем, пожилой возраст, атеросклероз, курение, нефропатия, диабетическая ретинопатия.
• Дегенерация носит прогрессирующий необратимый характер, хотя скорость развития процесса в немалой степени зависит от правильности лечения и постоянного контроля гликемии.

Патология нервов приводят к нейроциркуляторным поражениям – трофические язвы, диабетическая стопа и пр. Диабетическая (у диабетиков) полинейропатия чаще возникает у тех больных, которые постоянно нарушают режим питания, лечения ПССП.

Формы заболевания

Клинические проявления определяются тем, какая группа нервов больше поражена. Классификаций много, они достаточно сложные и по ним до сих пор идут дискуссии.

Классификация диабетической полинейропатии:

По делению ПНС, ДП бывает соматической и автономной. Соматическая ДП – причина язв. Автономная ДП – приводит к смертности.

Классификация по типу нарушений волокон: сенсорная форма – нарушения чувствительности; Моторная форма – мышечная слабость и атрофия;

Сенсомоторная форма – сочетание.

Симптомы ДП

Нулевая стадия – без симптомов.

Первая стадия (субклиническая) – нет симптомов, но можно ставить диагноз на основании гипестезии всех видов чувствительности, отсутствия ахиллова рефлекса, болей по ходу нервных стволов. Это не специфические нейрогенные проявления. Стадия может длиться безе перехода в другие довольно долго.

Вторая стадия (клиническая) – имеет несколько форм: она может быть болевой, безболевой и амиотрофической. Основой становятся двигательные нарушения в связи с поражением двигательных волокон. Проявляется подергиваниями мышц, парезами, иногда судорогами. Из-за атрофии мышц стопа меняет свою форму полностью.

При вовлечении ВНС у пожилых появляются нарушения аккомодации, катаракта, разность зрачков, нарушения зрачковых рефлексов; потоотделения.

Нарушается функционирование внутренних органов — висцеральная нейропатия:

Со стороны ССС – сосуды не в состоянии держать АД в норме и часто возникает ортостатическая гипотензия;

МПС – импотенция, аноргазмия, протекание мочи;

ЖКТ – боли в печени, желудке, глотке без причин появляются режущие боли.

Болевая форма бывает острой и хронической. При ней нарушения касаются крупных нервов – седалищный, бедренный, тройничный, локтевой.

Характерны телесные алгии и аллодиния. При хронической болевой – в ногах появляются жжение, боли, чувствительность снижается. Особенно это беспокоит больных по ночам:

• Острая болевая – конечности повышено чувствительны, болит уже все тело.
• Амиотрофическая форма – сочетание болей и слабости мышц.
• Безболевая форма – симптомы диабетической полинейропатии становятся отрицательными: все вышеуказанные нарушения не чувствуются. Человек не ощущает горячее, травмы и раны.
• Третья стадия – трофические нарушения, осложнения – общие и локальные.
• Локальные — появление в 75% случаев язв на стопах, формирование стопы Шарко (остеоартропатия или диабетическая стопа – появляется у 1% диабетиков), гангрена.
• Общие – кахексия. Также могут поражаться 3-й и 4-й пары ЧМН, и нарушаются глазодвигательные мышцы, может возникнуть косоглазие и анизокория.
• Наступает слабость мышц тотально, и полная арефлексия. Симптоматика становится из положительной — отрицательной – деревенеют конечности, ими больно шевелить, парестезии постоянны.

Поэтому появляется неустойчивость походки, у пациента ощущение ходьбы по вате, он часто падает. Такие изменения уже необратимые. Кроме того, дряблыми и обвисшими становятся лицо, веки, нарушено глотание, кружится голова.

Возникает дизартрия – глотание окончаний слов. Больше 3 слов в одной фразе человек сказать не может.

То есть, начинает атрофироваться уже любая мышца и процесс идет от периферии к мозгу. Обычно это отмечается у больных со стажем, старше 50 лет.

Все проявления объединены в 3 группы:

Чувствительные симптомы – это различные алгии, даже в покое, парестезии, жжение. Боли имеют тенденцию к распространению и чаще ночные. Нарушается сенсорика- все виды чувствительности исчезают. Также нарушена чувствительность (гипо- или гиперестезия, онемение по типу «носки-перчатки»). Поздние симптомы – боли постоянны, усиливаются при стрессах, при ходьбе — меньше. Постепенно атрофируются мышцы стоп, кожа розовеет и на ней возникают темные пятна. Ногти утолщаются или истончаются. Стопа распластывается, становится отечной, искривляется и растет основание большого пальца растет, пальцы сгибаются в 1 суставе, напоминая молот, скрючиваются — это остеоартропатия (диабетическая стопа). Она в 10 раз чаще возникает при СД 2 типа. При поражении толстых нервных волокон появляется гиперестезия — малейшее прикосновение дает резкую боль (аллодиния). Ноги всегда мерзнут, отечны. Кожа повышено потлива, или сухая с гиперкератозом, шелушением, мозолями и язвами, натоптышами.

Моторные симптомы – мышцы слабнут и атрофируются, арефлексия; постоянный тремор конечностей, судороги в мышцах голеней.

Вегетативные проявления — тахикардия, коллапс, нарушения стула, гипергидроз, отеки и импотенция.

Последствия ДП

При потере чувствительности на стопах человек не чувствует ожогов, порезов, мозолей, язв. Отдельные участки омертвевают и наступает гангрена. Это приводит к ампутации.

Мышцы часто атрофированы, возникают парезы, подвижность больного ограничена. При вовлечении ЧМН парализуются лицевые мышцы и нарушается зрение.

Общее поражение – наступление нейропатической кахексии – истощение, поражение всех внутренних органов и сенсомоторные нарушения.

При нарушении сенсорных (афферентных) тонких волокон ночами проявляются всевозможные по характеру алгии: острые, тупые, дергающие, стреляющие и пр. С нормализацией гликемии, боли уменьшаются, но процесс продолжается.

При стопе Шарко добавляются и малые проблемы стопы – потемнение и врастание ногтя на большом пальце; часто грибок стопы; натоптыши и мозоли; трещины пяток – кератоз.

Принципы лечения

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей имеет целью нормализацию уровня сахара крови, тогда уменьшается негативное влияние гипергликемии на ПНС. Кроме ПССП, применяют ангиопротекторы, улучшающие микроциркуляцию и трофику ЛС.

Диабетическая полинейропатия: проявления и лечение всегда тесно взаимосвязаны. Для снятия болей применяется симптоматическая терапия – НПВС. Трофические язвы тщательнейшим образом обрабатываются.

При гангрене – ампутировать стопы. Диабетическая полинейропатия: лечить симптомы необходимо с назначением тиоктовой кислоты. Она не дает накапливаться глюкозе в волокнах нейронов, ферменты, помогающие восстанавливать повреждение нервов – активизирует. Ее производные: Берлитион, Диалипон, Эспа-Липон,

Тиоктацид БВ — эти препараты составляют основную часть лечения, прием данной группы препаратов проводят около 3 месяцев.

Витамины группы В – также восстанавливают электропроводимость и выводят токсины после воздействия сахара.

Улучшают микроциркуляцию Актовегин, Танакан, Трентал, Нейростабил, Гинкго билоба на протяжении 3 месяцев. Магнезия – снимает судороги.

Липоевая кислота – цитопротектор, стабилизатор клеточных мембран, не дает повышаться холестерину, имеет противовоспалительный и анальгетический эффект.

Из не медикаментозных методов — физиолечение для локального воздействия на трофику стоп — массажи, электрофорез, магнитотерапия (улучшает микроциркуляцию), иглотерапия, гимнастика для ног, ЛФК. Самолечение не допускается.

Если возник дефект кожи на стопе – не применяют дубящие вещества, замедляют регенерацию – этиловый спирт, бриллиантовая зелень, йод и марганцовка. Приемлемы только Фурацилин, Хлоргексидин, Диоксидин.

Экстракорпоральная УВТ – относительно новый метод лечения. Эту терапию называют лечением стволовыми клетками или факторами роста, способом биохимии, плазменной струи.

ГБО – применение оксигенации под высоким давлением в барокамерах. Повышается чувствительность клеток к инсулину после насыщения организма кислородом.

Вазапростан — ангиопротектор, не дает оседать холестериновым бляшкам на стенки, расширяя сосуды.

Мази и компрессы при язвах не применяют – затруднение оттока раневого содержимого. Используются гигроскопичные антимикробные салфетки.

Каковы прогнозы

Прогноз в целом плохой ввиду необратимости наступивших изменений. Полинейропатию вылечить возможно на самых ранних стадиях ее проявлений, тогда нервы восстанавливаются. В других случаях возможно только замедление процесса.

Профилактика ДП

Профилактикой можно назвать поддержание гликемии на уровне 7 ммоль/л, АД на цифрах 130/80, холестерина — 4,5 ммоль/л. Гликемию измерять ежедневно. Также нужно ввести ритуал каждодневного осмотра своих стоп на наличие трещин, мозолей, ранок и повреждений – ДПН может быть и травматического генеза.

• Внимательно проверять болевую, тактильную и вибрационную (средняя между тактильной и слуховой) чувствительность ног.
• Исключить босохождение, ванночки с солью, пемзу и мозольные пластыри, ноги нельзя парить. Можно только мыть и ополоснуть теплой водой и детским мылом и вытереть насухо.
• Затем протереть промежутки между пальцами водкой. Вымытые ноги смазать кремом с мочевиной.
• Стопы должны всегда защищаться носками и ношением толстых стелек. Обувь широкая и натуральная, шнуровка параллельная.

Регулярное обследование у врача, сдача анализов, нормализация веса и отказ от вредных привычек. Образ жизни – умеренно активный.

Профилактически принимать поливитамины с преобладанием вит.А, С, Е, В. Ежедневная прогулка по 1,5 часа, ЛФК. Вовремя лечить грибки. После 5 лет диабета провериться у невролога на наличие нейропатий, затем проводить обследование ежегодно. Не заниматься самолечением.

О самом главном: Периферческая полинейропатия, бурсит, гидроцефалия

О самом главном: Диабетическая полинейропатия, воспаление слизистой носа

Диабетическая полинейропатия: обзор современных данных

Диабетическая нейропатия, боль и онемение в ногах: лечение

Лечение и профилактика полинейропатии

Диагностика и лечение диабетической полинейропатии Диабетическая полинейропатия: симптомы, диагностика, лечение Диабетическая полиневропатия Диабетическая полинейропатия Лечение диабетической полинейропатии народными средствами ViYoutube 1 Диабетическая полинейропатия нижних конечностей: симптомы, лечение Кокарнит в лечении диабетической полинейропатии история болезни сахарный диабет диабетическая дистальная полинейропатия Диабетическая полинейропатия: симптомы и лечение Синдром полинейропатии: причины его развития Диабетическая полинейропатия: симптомы, лечение, формы Лечение диабетической полинейропатии Комелягина Е.Ю., Диабетическая нейропатия: оптимальная терапия болевого синдрома.

Препараты для лечения диабетической полинейропатия ног

Диабетическая полинейропатия — одно из опаснейших осложнений развития сахарного диабета. Оно поражает нервную систему, отличается разнообразием симптомов, постепенно прогрессирует и ведет к утрате работоспособности и даже смертельному исходу.

Чаще заболевание проявляется спустя полтора-два десятка лет после наступления диабета, но может развиваться и раньше, если сахар и артериальное давление не контролируются и поддерживаются на недопустимо высоком уровне.

Патология поражает до 50% больных. Она часто диагностируется слишком поздно. При постоянном самоконтроле и своевременном обращении за врачебной помощью диабетическую полинейропатию можно обнаружить на начальном этапе, пока болезнь обратима.

Механизм возникновения нарушений

Механизм воздействия уровня сахара на нервную систему является многосторонним:

• большое количество глюкозы концентрируется в межклеточном пространстве и вызывает отек нервных тканей;
• снижается выработка миоинозита, а вслед за ним – фосфоинозита, который призван способствовать проведению импульса, но перестает с этим справляться, в результате падает энергетический обмен;
• усиливается выработка свободных радикалов, оказывающих на клетки токсическое влияние;
• увеличивается число аутоиммунных комплексов, угнетающих воспроизводство нервных волокон, разрушающе действующих на ткани НС.

Описанный механизм включается при длительно высоком уровне глюкозы крови. При значительных нарушениях вегетативной системы возможен летальный исход, а поражение соматической ведет к сильным болям.

Причины заболевания

Основными причинами развития болезни считаются:

• устойчивое превышение нормальных показателей сахара крови;
• длительное течение диабета;
• пожилой возраст;
• вредные привычки.

Алкоголь и курение вызывают обменные нарушения, которые увеличивают вероятность патологии нервной системы.

Классификация типов болезни

• возникшей в результате заболевания I-го типа;
• появившейся из-за болезни II-го типа;
• диабетическую дистальную полинейропатию.

В последнем случае речь идет не о повреждении, а о гибели нервных волокон. В результате у больного происходит потеря чувствительности, а стопы (реже – и руки), покрываются многочисленными язвами. Процесс может коснуться и тонких, и толстых нервных волокон. Для диабетической полинейропатии на каждой стадии заболевания характерны разные болезненные состояния пациентов:

• вначале наблюдается снижение чувствительности пальцев ног, позже возможно, и рук;
• повреждение тонких волокон ведет к снижению температуры ног и их болевой чувствительности, толстых – к полной или частичной потере тактильных ощущений;
• позже происходят нарушения в работе конечностей, выражающиеся в мышечной атрофии и слабости ног, иссушении кожи, деформации костей, покраснении кожи, появлении симметричной пигментации снизу на стопе или голени, ухудшении потоотделения;
• развивается остеоартропатия с признаками продольного и поперечного плоскостопия, увеличением стопы в поперечном размере, видимой деформацией голеностопных суставов;
• появляются нейропатические язвы, локализующиеся между пальцами или на внешней стороне стопы.

Ранки сначала не беспокоят больного из-за снижения чувствительности, но позже могут превратиться в серьезную проблему, ведущую к необходимости ампутации. Важно вовремя начать лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей, чтобы не допустить таких тяжелых последствий.

На фото показано повреждения нервов конечностей.

По набору симптомов и месту поражения болезнь подразделяют на три синдрома или вида:

генерализованную симметричную;

вегетативную (автономную) диабетическую нейропатию;

фокальную.

В первом случае происходит поражение двигательных и чувствительных нервных волокон на фоне гипергликемической нейропатии. Во втором и третьем – их различных видов.

Генерализованная полинейропатия проявляется в формах:

• сенсорной (с потерей чувствительности к температуре, что чревато ожогами или обморожениями);
• моторной (с поражением двигательных нервов);
• сенсомотроной (комбинированной, с симптомами обеих предыдущих форм).

Вегетативная (автономная) полинейропатия, наиболее часто встречаемая, принимает формы:

• кардиальной (со сбоями функций сердечнососудистой системы: бессимптомными инфарктами, аритмией, нарушениями терморегуляции);
• гастроинтестинальной (с проблемами в работе ЖКТ: диареей, нарушениями перистальтики, запорами, желудочными спазмами и рвотой);
• урогенитальной (с расстройствами функционирования мочеполовой системы: затрудненным мочеиспусканием, частыми инфекционными заболеваниями – циститами и пиелонефритами, недержанием мочи);
• респираторной – с гипервентиляцией легких и приступами апноэ.

Фокальная полинейропатия при сахарном диабете принимает формы:

• туннельной (со сдавлением нервов в местах анатомических сужений);
• краниальной (с поражением параличом глазных мышц, свойственной старикам с длительным заболеванием диабетом);
• хронической воспалительной демиелинизирующей (с быстрым прогрессированием заболевания);
• амиотрофии (с дискомфортом в мышцах и их атрофией в районе тазобедренных суставов, ягодицах, бедер);
• радикулонейропатии (с опоясывающей болью в районе живота и груди).

Как лечить полинейропатию, зависит от выявленного вида болезни.

Стадии течения заболевания

• нулевую (субклиническую), протекающую бессимптомно;
• клиническую (острую – с явной болью и легкими нарушениями чувствительности;
• хроническую – с сильными (особенно ночными) болями при частичном отсутствии рефлексов);
• амиотрофии, поражающей пожилых больных с некомпенсированным диабетом, протекающем по II-му типу (со слабостью мышц, отсутствием рефлексов, падением чувствительности, расстройствами терморегуляции, ночными болями);
• безболезненную, с утратой рефлексов, снижением или полной потерей чувствительности, приводящим к тяжелым осложнениям: нетравматическим ампутациям, нейроостеоартопатии.

Для лечения важно точно классифицировать болезнь, для чего выявить все симптомы диабетической полинейропатии и провести диагностические мероприятия.

Методы диагностики

Обследование больного имеет целью выявление отклонений функционирования нервных волокон, установление клинических (явных) и субклинических (скрытых) симптомов. На осмотре лечащий врач проверяет:

• камертоном чувствительность стоп;
• температурную чувствительность;
• наличие ахилловых рефлексов;
• коленные рефлексы;
• реакции мышечных тканей на уколы иглы.

Состояние вегетативной и соматической нервной системы проверяют при помощи медицинской аппаратуры. Сейчас применяется перспективное компьютерное сенсорное тестирование порога чувствительности и функциональности нервных волокон. Система учитывает многие, влияющие на течение заболевания, факторы: массу тела, возраст, пол, стаж болезни диабетом и другие параметры.

Общие симптомы

• покалывания,
• жжения,
• повышенной чувствительности,
• острой боли,
• неприятных ощущений при малейшем прикосновении.

К пассивным симптомам относят:

• недержание мочи,
• ухудшение зрения,
• диарею,
• дряблость мышц и кожи лица,
• судороги,
• головокружение,
• расстройства мужской эректильной функции,
• проявления женской аноргазмии,
• онемение или одеревенение конечностей,
• нарушения речи и глотательного рефлекса,
• ощущения омертвения тканей,
• неустойчивую походку.

Проведение ранних и точных диагностических мероприятий позволяет назначить адекватное лечение диабетической полинейропатии.

Методы терапии

• антиоксидантами, восстанавливающими нервные волокна и замедляющими их повреждения из-за действия свободных радикалов и продуктов окисления;
• обезболивающими;
• антибиотиками (при наличии язвочек и угрозе гангрены);
• актовегином, улучшающего кровообращение в нервных волокнах;
• магний содержащими средствами, снижающими судороги в ногах;
• антидепрессантами (если болезнь сопровождается неврозами, вегетативными расстройствами, депрессиями);
• миорелаксантами(от спазмов);
• небиволом или метопрололом при наличии тахикардии;
• витаминами E и группы B, уменьшающими неврологические проявления, стабилизирующими проводимость нервных волокон и метаболизм.

Для устранения раздражений кожи применяют различные мази. Помимо лекарственной терапии проводят немедикаментозные мероприятия:

• расслабляющий массаж;
• магнитотерапию;
• электростимуляцию;
• занятия лечебной физкультурой;
• иглоукалывание;
• гипербарическую оксигенацию, во время которой в барокамере кровь насыщается кислородом.

Для лечения народными средствами применяют отвары и настои трав, целебные масла. Больному категорически запрещается употребление алкогольных напитков.

Профилактика заболевания

• поддерживать приемлемый уровень глюкозы крови благодаря диете, физической активности, сахараснижающим препаратам или инсулину;
• ежедневно осматривать стопы ног – нет ли на них ран или трещин;
• беречь от травм стопы, исключить хождение босиком, ношение неудобной обуви;
• избавиться от пристрастия к алкоголю и курению;
• смягчать кожу натуральными косметическими средствами;
• регулярно проходить обследования и сдавать анализы;
• следить за массой тела.

Среди эндокринологов сейчас существует мнение еще об одной причине диабетической полинейропатии – недостатке витаминов или микроэлементов в питании больного. Такое состояние дефицита ведет к ослаблению действия внутренних органов, к снижению эффективности регулирующих сахар препаратов. Поэтому меню страдающего диабетом должно включать разрешенные фрукты и овощи в допустимых количествах.

Диабетическая полинейропатия не проходит сама. Она нуждается в лечении и может быть излечима, если больной своевременно замечает симптомы и обращается в медицинское учреждение.

Диабетическая полинейропатия – что нужно знать о диагнозе?

Одно из таких сопутствующих заболеваний сахарного диабета – диабетическая полинейропатия, проявляющаяся различными симптомами и связанная с нарушениями нервной системы.

Диабетическая полинейропатия — что это такое?

Это коварное заболевание, которое медленно прогрессирует и приводит человека к инвалидности, так как он полностью утрачивает работоспособность (а вот дают ли инвалидность диабетиком – узнаете тут). На начальных стадиях его трудно заметить, когда же диагноз установлен, то время часто потеряно и лечение уже не приносит результатов.

У больного человека наблюдаются нарушения нервной системы как вегетативной, так и соматической. В первом случае, при запущенном течении болезни есть вероятность летального исхода, в другом — человек испытывает сильнейшие боли.

Постоянно повышенный уровень сахара в крови приводит к нарушению метаболизма в нервах. Они испытывают кислородное голодание, поскольку происходят патологические изменения в сосудах, несущих им питания, так и появляются первые симптомы болезни.

По международной классификации болезней (МКБ) и проблем, связанных со здоровьем, это заболевание имеет 3 кода:

Если лечение начато незамедлительно, постоянно контролируется уровень глюкозы в крови, то прогноз на выздоровление имеет высокий процент.

Классификация диабетической полинейропатии

От того, в каких отделах поражены нервные окончания, заболевание классифицируют на следующие стадии.

Генерализованная симметричная

При этом синдроме поражаются чувствительные и двигательные нервные волокна. А также развивается гликемическая нейропатия.

Выделяют следующие формы:

• Сенсорную. Больной человек теряет чувствительность к температуре. Поэтому подвержен ожогам, обморожению.
• Моторную — поражаются двигательные нервы.
• Сенсомоторную — комбинированная форма. У больного проявляется как мышечная слабость, потеря чувствительности к температуре.

Автономная

Довольно распространена среди диабетиков. Наиболее часто встречающие её формы:

• Кардиальная — нарушение сердечно-сосудистой системы. Возникает аритмия, бессимптомный или малозаметный инфаркт миокарда, нерегулярный пульс. Сбои в терморегуляции и потоотделении.
• Гастроинтестинальная — сбои в работе пищеварительной системы. Нарушение перистальтики, усиление моторной функции, которая приводит к диарее или запору. Спазматическое сокращение желудка вызывает рвоту.
• Урогенитальная — расстройство мочеполовой системы. Характерно недержание мочи или затруднительное мочеиспускание, частые инфекции — цистит и пиелонефрит.
• Респираторная форма — приступы синдрома апноэ и гипервентиляция лёгких.

Фокальная

Выделяют:

• Туннельную форму. Происходит сдавливание нервов в анатомических сужениях. Часто страдает запястье.
• Краниальную нейропатию. Редко встречается у диабетиков. В зоне риска люди старческого возраста или с очень продолжительным течением болезни, сопровождается параличом глазных мышц.
• Амиотрофию – характеризуется болями в области бёдер и ягодиц, страдают при этом заболевании тазобедренные суставы.
• Радикулонейропатию. Боль опоясывает человека и локализуется в области грудной клетки и брюшной стенки.
• Хроническую воспалительную демиелинизирующую нейропатию. Возникает при быстрой прогрессии заболевания.

Симптомы заболевания

В зависимости от того, какие нервы поражены симптомы будут отличаться.

В начале заболевания поражаются малые нервы. Поэтому наблюдается:

• онемение рук и ног;
• жжение;
• покалывание;
• боли;
• повышенная чувствительность к боли;
• покраснение, отеки стоп.

При поражении больших нервных волокон отмечается:

• возникновение боли от лёгкого прикосновения;
• неустойчивая походка, потеря равновесия;
• поражение суставов;
• потеря двигательной функции пальцев;
• одеревенение ног и рук.

Алкогольная полинейропатия

Для этого заболевания характерны такие же симптомы, что и для диабетической полинейропатии. Но причины возникновения отличаются. Из названия — алкогольная полинейропатия — ясно, что продолжительное злоупотребление спиртосодержащими напитками и есть корень всех проблем.

Алкоголь распадается на токсические вещества в организме человека, которые отрицательно влияют на нервную систему, метаболизм, печень. При употреблении суррогатных напитков риск развития заболевания повышается в разы.

Успех лечения во многом зависит от того, насколько больной быстро сможет отказаться от вредной зависимости, и как точно будет выполнять рекомендации лечащего врача.

Диабетическая дистальная полинейропатия

При этой патологии происходит отмирание нервных волокон. Финалом заболевания становится полная потеря тактильных ощущений. Больной страдает от тупых, ноющих болевых ощущений в стопах даже в состоянии покоя, происходит атрофия мышц, развивается плоскостопие и в худшем случае грозит ампутация стоп.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностей: признаки и лечение

Чтобы болезнь не провела к печальным последствиям, необходимо как можно быстрее диагностировать её.

Ранние признаки:

• ощущение «мурашек»;
• появление боли в области ступней и голеностопного сустава. Боль распространяется от пальцев ног к голени;
• со временем боли начинают беспокоить в ночное время, прибавляется чувство жжения стоп;
• далее теряется тактильная и температурная чувствительность.

Поздние признаки: Боли в ногах только усиливаются. Они беспокоят постоянно, в том числе и в ночное время, могут стать причиной бессонницы. При переутомлении или стрессе они также усиливаются.

Больше о боли в ногах – читайте тут.

А также заметно изменение внешнего вида ног:

• кожа становится красной или розовой, могут появиться пятна более тёмной окраски;
• толщина ногтей увеличивается или атрофируется;
• изменяется размер стопы в поперечном размере;
• развивается плоскостопие.

К сожалению, полностью вылечить заболевание нельзя, но в силах человека и фармацевтики затормозить его. Болевые ощущения снимают с помощью приёма обезболивающих препаратов. А также носят просторную обувь (см. также обувь при диабете), меньше ходят и делают прохладные ванночки для ног. Со жжением стоп хорошо справляется контрастный душ. Углеводный обмен корректируют с помощью диеты.

Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку заболевание может привести к летальному исходу. Лечение назначают только специалисты, проведя ряд исследований и анализов.

Лечение диабетической полинейропатии

Препараты

Полинейропатия — это осложнение, вызванное сахарным диабетом. Поэтому необходимо следить за уровнем сахара в крови. При тяжёлом течении болезни, например, при развитии диабетической стопы, назначают инсулинотерапию. Также болезнь лечат:

• Антиоксиданты. Они замедляют повреждение нервных волокон продуктами окисления, свободными радикалами и восстанавливают их.
• Витамины группы B. Стабилизируют метаболизм и проводящие функции нервов, уменьшают неврологические признаки заболевания.
• Обезболивающие. Необходимы для снятия болевых ощущений.
• Антидепрессанты. Принимают при депрессиях, неврозах и вегетативных расстройствах.
• Антибиотики. Применяют при возникновении язвенных повреждений на ногах или угрозе развития гангрены.
• Магнийсодержащие препараты. Назначают при судорогах в ногах.
• Актовегин. Препарат улучшает кровообращение нервных волокон.

Для профилактики заболевания постоянно поддерживают нормальный уровень сахара в крови с помощью сахароснижающих препаратов или инсулина. Раз в полгода посещают невролога. Стараются избегать травм и грибковых заболеваний ног.

Народные средства

Правильно подобранные народные средства помогут уменьшить некоторые неприятные симптомы, но не окажут большого влияния на первоисточник заболевания. Поэтому при лечении нельзя отказываться от медикаментозной терапии. Итак, можно прибегнуть к следующим народным средствам:

• Для уменьшения уровня глюкозы в крови принимают настой из листьев лавра и семян пажитника. 1 столовую ложку сухой лаврушки измельчают и засыпают в термос. Туда же добавляют семена пажитника (3 ст. ложки). Заваривают 1 л кипятка и оставляют на 2-3 часа. Настой пьют в течение дня.
• Для подкрепления нервных волокон питательными веществами готовят коктейль. Берут 1 стакан кефира, добавляют 2 столовые ложки подсолнечных семечек, предварительно очищенных и измельчённых, и по вкусу мелко порубленную зелень петрушки. Пьют его утром натощак за 30 минут до еды.
• Для массажа и обертывания ног и рук используют масло из свежего зверобоя и корня имбиря. Траву заливают горячим растительным маслом. После того как оно настоится в течение 3 недель, его процеживают и добавляют 1 столовую ложку измельчённого имбирного корня.
• При дистальной форме заболевания в ноги втирают настойку багульника. Для её приготовления понадобится полстакана багульника, который заливают 0,5 л 9%-го уксуса и выдерживают 10 дней. Перед использованием настой разбавляют водой 1:1. Втирают в ноги 3 раза в день.
• Восстановить работу рецепторов поможет голубая глина. Её разводят водой до консистенции густой сметаны и наносят на больное место, оставляют до полного высыхания. Курс лечения 2 недели. Для каждой процедуры используют новую порцию глины.
• Гвоздика — природный антиоксидант. Из неё готовят полезный напиток: 1 ст. ложку гвоздики засыпают в термос, заливают горячей водой (600 мл). Выдерживают 2 часа. Пьют настой по 50 мл 3 раза в день. Курс лечения – 15 дней, затем делают перерыв (10 дней) и повторяют курс.
• Для улучшения обмена веществ готовят настой из смеси сухих измельчённых трав. Их берут в одинаковом количестве — корень лопуха, подмаренник, дурнишник, череду, цветки бузины чёрной, корень солодки, листья берёзы, шишки хмеля. Все тщательно перемешивают. Берут 2 столовые ложки сбора, кладут в термос и заливают крутым кипятком (800 мл). Оставляют на 8 часов. Пьют его в течение дня, заменяя чай в течение месяца. После перерыва (10 дней) повторяют курс снова.

Лечение без медикаментов

Физические методы лечения хорошо себя зарекомендовали. Они оказывают не только местное, но общее воздействие на организм. Улучшают микроциркуляцию и периферическое кровообращение, восстанавливают проводящие функции нервов и нормализуют метаболические процессы. Это может быть:

• Лечебная физкультура. Комплекс упражнений выполняют не менее 10 минут в день. Она помогает поддерживать мышцы в тонусе. Подробнее читайте тут: https://diabet.biz/info/profilaktika/fizkultura-i-sport/lfk-pri-saharnom-diabete.html.
• Магнитотерапия. Магнитное поле способно улучшить микроциркуляцию в тканях, а также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, ускоряет регенерацию повреждённого нерва.
• Массаж. Улучшает кровообращение, а также восстанавливает тонус мышц. После того как курс массажа проведёт профессиональный массажист, можно в домашних условиях самостоятельно выполнять массаж. Поэтому на сеансах запоминайте его движения и повторяйте дома.
• Иглоукалывание или акупунктура. Помогает восстановить кровообращение, снизить сахар в крови, увеличить выработку инсулина в организме.
• Гипербарическая оксигенация. Процедуру проводят в барокамере под высоким давлением. На организм воздействуют кислородом. В результате кровь насыщается, повышается чувствительность рецепторов к гормону инсулину.

Видео: Диагностика и лечение диабетической полинейропатии

О том, как диагностировать и лечить диабетическую полинейропатию расскажут специалисты передачи «Жить здорово»:

Несмотря на коварство и серьёзность болезни, бороться с ней можно и нужно. Главное, своевременно обращать внимание на первые симптомы и сразу же обращаться к специалисту для консультации. Диабетическая полинейропатия – не то заболевание, при котором стоит сидеть и выжидать. От скорости обращения к специалисту зависит жизнь пациента!

РЕКЛАМА

Диабетическая полинейропатия конечностей нижних и верхних: лечение, МКБ-10, препараты, симптомы, народные средства

Главная » Симптомы и лечение диабетической полинейропатии

Сахарный диабет способен приводить к множеству осложнений в работе различных систем организма. Не исключением является и нервная система. У человека она делится на центральную, к которой относятся спинной и головной мозг, и периферическую – к ней относятся спинномозговые и черепно-мозговые нервы, нервные сплетения.

При длительном течении сахарного диабета нарушается работа периферической нервной системы. При поражении отдельных нервных волокон говорят о развитии диабетической нейропатии, при множественных поражениях возникает диабетическая полинейропатия (ДП), («поли-»  от греческого «многочисленный»). Частота развития заболевания у больных диабетом 1-го типа составляет 13-54%, 2-го типа – 17-45%.

Классификация диабетической полинейропатии

Существует несколько классификаций заболевания:

1) Так как периферическая нервная система делится на соматическую и вегетативную (автономную) системы, выделяют соматическую и автономную диабетическую полинейропатию.

Соматическая ДП служит причиной развития множественных язвенных поражений ног. Автономная ДП характеризуется высоким уровнем смертности больных.

2) Эта классификация отражает, какие функции нервной системы нарушаются в результате заболевания:

• Сенсорная форма – больные теряют чувствительность к температурным перепадам.
• Моторная форма – проявляется мышечной слабостью.
• Сенсомоторная форма – сочетает признаки первых двух форм.

Причины полинейропатии

Диабетическая полинейропатия развивается при длительном течении сахарного диабета, когда вследствие постоянного дефицита инсулина и повышенного уровня глюкозы в крови происходят сосудистые нарушения. Также изменяется механизм обменных процессов в клетках и тканях, что приводит к нарушению состояния периферических нервов.

В результате кислородного голодания нервных волокон и снижения концентрации оксида азота происходит ухудшение кровоснабжения  и расстройство функции нервных волокон.

Симптомы диабетической полинейропатии

• В развитии клинической симптоматики диабетической полинейропатии выделяют несколько стадий:
• Нулевая стадия – признаки заболевания отсутствуют.
• Первая стадия (субклиническая) – здесь также отсутствуют характерные симптомы, но диагноз диабетической нейропатии может быть поставлен при помощи проведения диагностических тестов в условиях нейрофизиологических отделений.
• Вторая стадия (клиническая) – проявляется несколькими формами:

• хроническая болевая – пациенты испытывают жжение, боли  в нижних конечностях, снижение чувствительности. Симптомы усиливаются по ночам.
• острая болевая – боли распространяются на туловище, иногда присутствует гиперестезия (повышенная чувствительность конечностей).
• амиотрофия – появляется мышечная слабость в сочетании с ночными болями.
• безболевая – полностью отсутствуют болевая и температурная чувствительности.

Третья стадия – осложнения клинической стадии ДП: на стопах появляются язвы, развивается нейроостеоартропатия (стопа Шарко), возможна ампутация стопы.

Характерные для диабетической полинейропатии симптомы подразделяют на три группы:

Чувствительные симптомы – к ним относятся такие нарушения: боли различного характера (ноющие, режущие, стреляющие, жгучие); нарушения чувствительности (снижение или повышение, онемение конечностей по типу «носки-перчатки»), отсутствие чувствительности к температурным перепадам, к вибрации.

Двигательные симптомы – слабость или атрофия мышц конечностей; отсутствие рефлексов; нейропатический тремор (дрожание конечностей), судороги икроножных мышц.

Вегетативные симптомы – тахикардия, ортостатическая гипотензия (снижение давления при резкой смене положения тела), запоры, диарея, импотенция, нарушение потоотделения, отеки.

Диагностика полинейропатии

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента и диагностических критериев, к которым относятся:

• Сахарный диабет с продолжительной гипергликемией.
• Возраст и пол пациента (чаще болеют мужчины).
• Высокий рост пациента.
• Наличие диабетической нефропатии и ретинопатии.
• Ослабление ахилловых (сухожильных) рефлексов.
• Снижение чувствительности к вибрации.

Заболевание сложно поддается диагностике из-за того, что некоторые возрастные изменения в организме дают сходные с ДП клинические симптомы. Также часто заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается при специальном обследовании пациента. Для диагностики полинейропатии применяют следующие методы:

При сенсорной форме заболевания:

• Измеряют вибрационную чувствительность при помощи камертона.
• Определяют чувствительность к температурам (касаются теплыми и холодными предметами).
• Выясняют степень болевой чувствительности при помощи покалывания конечностей иглой.
• Проверяют наличие тактильной чувствительности и способности пациента ощущать положение частей тела относительно друг друга.

При моторной форме: оценивают сухожильные рефлексы и проводят электромиографию – исследование биоэлектрической активности мышц.

При автономной форме полинейропатии:

• Измеряют частоту сердечных сокращений на вдохе и выдохе.
• Применяют метод непрерывной записи ЭКГ (по Холтеру), когда пациент на протяжении суток носит при себе портативный аппарат, записывающий электрокардиограмму.
• Выявляют склонность к ортостатической гипотензии.
• Проводят гастроэнтерологическое и урологическое обследования.

Лечение диабетической полинейропатии

Терапия полинейропатии комплексная и должна быть направлена на устранение всех причин, влияющих на развитие заболевания. Назначают следующие препараты:

• Сахароснижающие средства для стойкого снижения уровня глюкозы в крови.
• Витамины группы В (нормализуют работу нервной системы).
• Препараты тиоктовой кислоты (берлитион, тиоктацид).
• Антидепрессанты в малых дозах.
• Противосудорожные препараты (габапентин).
• Анальгетики и анестетики.
• Актовегин (для повышения энергетических ресурсов нейронов).
• При тахикардии – метопролол, небиволол.
• При мышечных судорогах – препараты магния; при спазмах –миорелаксанты.
• Местнораздражающие средства: апизартрон, капсикам, финалгон.

Немедикаментозные методы:

Массаж, лечебная гимнастика.

Магнитотерапия, акупунктура, электростимуляция.

Народные средства при полинейропатии

При лечении диабетической полинейропатии можно успешно сочетать традиционное лечение с народными методами. Существует множество рецептов для лечения этого заболевания:

• Столовую ложку измельченного лаврового листа и три столовых ложки семян пажитника заливают литром кипятка, настаивают два часа. Настой принимают в течение дня как обычный напиток.
• В равных частях взять семена овса, льна, створки фасоли и листья черники. Ингредиенты мелко измельчают, смешивают; 2 столовых ложки смеси заливают 500 мл кипятка и настаивают на водяной бане 10 минут. Настой пьют 3 раза в день по 150 мл на протяжении месяца.
• Борьба с авитаминозом при полинейропатии: по 20 г измельченных плодов боярышника и шиповника заливают 500 мл кипятка в термосе, настаивают 10-12 часов. После процеживания настой принимают по 100 мл за полчаса до еды.
• Эффективны компрессы с голубой глиной: глина содержит микроэлементы, помогает восстановить работу рецепторов. Глину разводят водой до состояния кашицы, прикладывают к больному месту и оставляют до полного высыхания. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении двух недель, каждый день используя новую порцию глины.
• Народные целители советуют для улучшения кровообращения и восстановления чувствительности нижних конечностей топтаться на стеблях крапивы по 10 минут в день.

Профилактика  заболевания

Своевременная диагностика, правильное лечение и проведение профилактических мероприятий помогают предотвратить развитие заболевания. Больные сахарным диабетом должны:

• Через пять лет после его выявления обращаться к врачу для обследования на наличие диабетической полинейропатии, затем такой контроль должен проводиться ежегодно.
• Обращать внимание на изменения болевой, вибрационной, тактильной или температурной чувствительности конечностей.
• Тщательно осматривать конечности для выявления ранок, повреждений.
• Ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови.
• Вести активный образ жизни.
• Принимать поливитаминные препараты с преобладанием витаминов А,С, Е, группы В.
• Не заниматься самолечением; лекарственные средства, диету и методы народной медицины применять только после согласования с врачом.

Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия (полиневропатия) – поражение периферической нервной системы, которое является симптомом (осложнением) сахарного диабета.

МКБ-10

G 63.2, E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4

МКБ-9

250.6

MeSH

D003929

MedlinePlus

000693

• Общая информация
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Прогноз

Периферическая нервная система состоит из спинальных, черепных и других нервов и сплетений. Ее основная функция – соединение ЦНС с органами тела. Периферическую систему делят на соматическую и вегетативную (автономную, висцеральную). Соматическая отвечает за движение мускулов, а вегетативная управляет жизненно важными процессами – дыханием, сердцебиением, синтезом гормонов и так далее.

Диабетическая полинейропатия поражает оба этих звена. Она встречается у 75% людей с сахарным диабетом (независимо от его типа). Как правило, первые проявления патологии дают о себе знать через 15-25 лет после начала развития заболевания.

Диабетическая полинейропатия возникает из-за устойчивого повышения уровня глюкозы в крови. Выделяют два главных механизма ее развития:

• Из-за значительной концентрации глюкозы капилляры, окружающие нервные волокна, повреждаются. Кровоток ухудшается, и нервы получают недостаточное количество кислорода, витаминов и микроэлементов. Процесс передачи импульсов замедляется или полностью останавливается.

Глюкоза активно соединяется с белками, в том числе с теми, которые входят в состав нервных волокон. В результате их функционирование нарушается, а в организме накапливаются токсичные продукты гликирования.

Диабетическая полинейропатия может сопровождаться различными масштабами поражения периферической нервной системы. В зависимости от этого выделяют несколько ее форм и стадий, каждая из которых имеет свои характерные признаки.

Стадии:

• Субклиническая. Пациент не ощущает дискомфорта, но во время осмотра невропатолог обнаруживает у него снижение чувствительности на боль, вибрацию, температуру, а также ухудшение ахилловых рефлексов.
• Клиническая. Она может проявляться в нескольких формах – болевой, безболевой, амиотрофической.
• Осложнения.

Симптомы болевой диабетической полинейропатии, при которой нарушается работа бедренного, локтевого, седалищного, тройничного, отводящего и глазного нервов:

• боли по всему телу, напоминающие удары кинжалом или током;
• нарушение чувствительности;
• покалывание в конечностях;
• аллодиния – острая боль при незначительном прикосновении.

В безболевой форме протекает диабетическая полинейропатия нижних конечностей (сенсорная нейропатия). При ней поражаются нервные волокна, идущие к ногам. Ее признаки:

• одеревенелость и онемение стоп;
• покалывание;
• неустойчивость во время ходьбы.

При прогрессировании симптомов диабетической полинейропатии нижних конечностей чувствительность полностью утрачивается: пациент не ощущает тесноту обуви и горячую воду в ванной, не замечает травм и так далее.

Амиотрофическая форма характеризуется значительным поражением нервных окончаний. Она сопровождается болями, онемением в ногах и слабостью мышц.

Самый тяжелый вариант – диабетическая полинейропатия, затрагивающая и соматическую и вегетативную нервную систему. К сенсорным и болевым симптомам добавляются признаки нарушения иннервации внутренних органов, среди которых:

• гастропарез (ухудшение продвижения пищи), понос, диарея;
• головокружение, обмороки;
• замедление сердечного ритма;
• утрата контроля над мочевым пузырем (недержание, неполное опорожнение);
• эректильная дисфункция у мужчин, аноргазмия у женщин;
• нарушение речи, затруднение глотания и так далее.

Последствия диабетической полинейропатии без лечения:

• незаживающие язвы на ногах (у 70-75% пациентов);
• деформация стоп;
• поражение глазных нервов, провоцирующее косоглазие и анизокорию;
• появление участков гангренизированной ткани, приводящее к ампутации конечностей.

Диагностики диабетической полинейропатии с помощью камертона

Диабетическая полинейропатия диагностируется на основании неврологического физикального и инструментального обследования. Применяются такие методы, как:

• проверка сухожильных рефлексов с помощью ударов молоточка;
• метод камертона – позволяет обнаружить нарушение чувствительности к вибрации;
• игловой тест – покалывание иголкой с целью выявления восприимчивости к боли;
• проверка теплом – воздействие на кожу различными температурами;
• определение тактильной чувствительности с помощью монофиламента – прибора с толстой леской, которой врач надавливает на кожу пациента;
• электронейромиография – методика исследования проведения нервных импульсов по периферическим волокнам.

Последний метод является наиболее информативным, он позволяет оценить участки и тяжесть поражения периферической нервной системы.

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей и других ее форм начинается с нормализации уровня сахара в крови. В зависимости от типа диабета она осуществляется с помощью средств, содержащих инсулин, либо сахароснижающих препаратов. Кроме того, важным условием терапии является соблюдение низкоуглеводной диеты.

Препараты для лечения диабетической полинейропатии подбирает доктор, исходя из тяжести заболевания и общего состояния пациента. Как правило, применяются следующие группы средств:

• витамин Е – улучшает проводимость нервных волокон и защищает их от воздействия глюкозы;
• альфа-липоевая кислота – антиоксидант, предотвращающий аккумулирование глюкозы в нервах и стимулирующий восстановление разрушенных волокон за счет активизации определенных ферментов;
• кальций и калий, уменьшающие онемение и судороги;
• ингибиторы альдозоредуктазы – подавляют метаболические реакции с глюкозой, снижая ее воздействие на нервную систему;
• «Актовегин» – препарат, получаемый из крови телят, который улучшает процесс переработки глюкозы и ускоряет кровоток в сосудах.

Кроме того, при выраженных болях применяются нестероидные противовоспалительные средства и другие анальгетики. Присоединение к неврологическим нарушениям инфекционных патологий является поводом для назначения местных и системных антибиотиков.

• Лечение диабетической полинейропатии народными средствами возможно только под контролем врача в комплексе с медикаментозной терапией.
• Своевременное начало лечения диабетической полинейропатии препаратами позволяет добиться стойкого улучшения состояния периферической нервной системы, но полностью обратить процесс ее поражения нельзя.
• Профилактика патологии при диагностировании диабета состоит в постоянном поддержании нормального уровня сахара в крови.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Демиелинизирующее заболевание головного мозга – что это такое, лечение

Патологическое состояние организма, при котором происходит уничтожение миелина мозга, принято называть демиелинизацией. Данное состояние считается опасным, потому как оно отражается на функционировании организма в целом. В последнее время всё больше людей обращаются с жалобами на характерные симптомы, после чего у них диагностируется демиелинизирующее заболевание головного мозга.

Патология центральной нервной системы встречается и у детей, и у взрослых, поэтому в группу риска входит любой человек. Подобную болезнь нельзя полностью вылечить, но можно ослабить её проявления и замедлить развитие.

Что это

Демиелинизирующие заболевания – это патологические состояния, при которых происходит атрофия оболочки нервных волокон. Возникает разрушение нейронных связей, а также наблюдаются проблемы с проводниковой функцией головного мозга. Данный диагноз может быть поставлен человеку любого возраста и пола, и во всех случаях он несёт опасность для жизни.

Как известно, нейроны обладают длинными отростками, покрытыми миелиновой оболочкой. В нормальном состоянии они могут быстро и правильно передавать нервные импульсы. Когда миелин начинает разрушаться, отросток теряет сообщение с иными нейронами, либо данный процесс становится затруднительным. Как итог, наносится вред той области, которая имеет прямую связь с патологическим нервом.

При разрушении миелина могут возникнуть разнообразные симптомы, которые будет сложно игнорировать. Нельзя дать однозначный прогноз демиелинизирующего процесса, потому как многое зависит от формы недуга, локализации поражения и значимости разрушенной структуры. Из этого можно сделать вывод, что пациенты с данным диагнозом могут прожить разное время.

Если вовремя начать лечение, тогда демиелинизирующее заболевание головного мозга можно приостановить.

Основные причины появления патологии

Существует немало поводов, из-за которых может появиться демиелинизирующий процесс. Есть причины, которые зависят от образа жизни человека, но есть и такие факторы, на которые никак невозможно повлиять.

Естественно, если пациент в силах избежать неблагоприятных поводов, то он должен позаботиться о сохранении своего здоровья. Следует понимать, что именно приводит к возникновению патологического процесса.

Провоцирующие факторы:

• Различные вирусные инфекции, такие как корь и краснуха.

• Плохая наследственность. Дефекты связаны с образованием миелиновой оболочки.
• Прохождение вакцинации от гепатита.
• Постоянный стресс.
• Вредные привычки, например, злоупотребление спиртными напитками, приём наркотиков и курение.

• Проблемы с метаболизмом.
• Различные сильные интоксикации ядовитыми продуктами, а также вредными веществами, например, ацетоном или краской.
• Появление и развитие новообразований.
• Аутоиммунная болезнь, приводящая к разрушению миелиновой оболочки.

Независимо от причины, демиелинизация головного мозга крайне опасна, она требует врачебного наблюдения. Нельзя патологию пускать на самотек, потому как это приведёт к серьёзным осложнениям.

Разновидности

Демиелинизация головного мозга разделяется на два вида, которые имеют значительные отличия. У людей встречается миелинокластия, а также миелинопатия. В первом случае происходит разрушение уже образовавшегося полноценного миелина из-за появившихся негативных факторов.

При миелинопатии происходит уничтожение дефектного миелина, который считается недоразвитым. Обе патологии способны затрагивать ВНС, а также ЦНС. Для лучшего понимания ситуации следует знать заболевания, которые приводят к демиелинизирующему процессу:

• Рассеянный склероз. Он является одним из наиболее частых и известных недугов, который воздействует на отделы центральной нервной системы.

• Болезнь Марбурга. Она является острой вирусной патологией, при которой отмечается значительная интоксикация организма. Опасность недуга в том, что он поражает различные органы, а также часто заканчивается летальным исходом.
• Диссеминирующий энцефаломиелит острого вида. Определяется как воспалительный процесс, вызванный инфекцией, либо проведённой вакцинацией. Затрагивает центральную нервнуюсистему и способствует образованию очагов демиелинизации.
• Заболевание Девика. Оно также называется оптикомиелитом, поражает зрительный нерв и спинной мозг. Для недуга характерно возникновение воспалительного процесса, который и приводит к разрушению миелина.

• Мультифокальная лейкоэнцефалопатия. При данной патологии поражается белое вещество мозга и провоцируется слабоумие. Возникнуть болезнь может из-за проблем с сосудами, вирусов, а также в связи с нарушением кровоснабжения головы.

Демиелинизирующие заболевания нервной системы имеют различные симптомы. При их появлении необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики. Если не назначить своевременно лечение, тогда патологические процессы способны значительно сократить срок жизни.

Признаки

Когда возникают очаги демиелинизации, симптомы можно заметить уже на начальных стадиях. Поначалу их можно спутать с другими патологиями, либо объяснить внешними раздражителями. Из-за этого не все люди сразу идут к врачу, потому как не понимают, насколько серьёзными являются негативные проявления.

Основные симптомы демиелинизирующих заболеваний головного мозга:

• Появление хронической усталости, человеку не удаётся отдохнуть. Наблюдается высокая утомляемость.
• Проблемы с мелкой моторикой. Пациент может страдать от тремора конечностей, а также утратить их чувствительность.
• Патологии внутренних органов. Часто демиелинизирующие болезни центральной нервной системы приводят к проблемам с органами малого таза. Человек может страдать от недержания каловых масс, либо от неконтролируемого мочеиспускания.
• Тревожат неврологические нарушения. Способна нарушаться координация, возможно появление припадков эпилепсии. Конкретные симптомы будут зависеть от того, какая область головного мозга повреждена.
• Расстройства психики. Когда происходит поражение мозга, нередко возникают проблемы с эмоциональным состоянием пациента. Психические расстройства несложно заметить, потому как они выражаются в повышенной забывчивости, в появлении галлюцинаций, а также в снижении умственной способности.

Во многом данные симптомы напоминают слабоумие и иные расстройства психики, из-за чего бывает сложно поставить диагноз.

Если демиелинизирующие заболевания ЦНС потревожили в раннем возрасте, тогда у ребенка может присутствовать отставание в развитии. Также он начинает вести себя неадекватно, возможна чрезмерная депрессивность, агрессия, апатия.

Данные проявление в сумме с другими симптомами дают повод заподозрить у себя демиелинизирующие болезни центральной нервной системы. Для того чтобы поставить точный диагноз, придётся пройти ряд обследований.

Методы диагностики

Недостаточно знать проявления болезни для того, чтобы узнать точный диагноз. Даже опытный врач не сможет однозначно сказать, какой недуг вызвал у человека ряд отклонений. Очаги демиелинизации головного мозга можно выявить при проведении исследований. Врач сам направит на нужные процедуры, а затем по результатам поставит диагноз.

Нередко пациентам назначается магнитно-резонансная томография, которая является популярной процедурой при подозрениях на патологии головного мозга. С её помощью можно понять, существуют ли патологические очаги, где они находятся, а также какое имеют количество.

Также назначают электронейромиографию, благодаря которой тоже можно выявить локализацию заболевания. Также данная процедура поможет определить стадию распада нервной структуры.

Существует также новый метод диагностики, который используется при подозрениях на демиелинизацию головного мозга. С его помощью можно проанализировать процесс проведения нервных импульсов благодаря записи электрической активности головной области. Если структура будет демиелинизировать, тогда такой вариант исследования позволит узнать немало важной информации.

Способы терапии

Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы на данный момент не поддаются лечению. Именно поэтому терапия направлена на замедление развития патологии, а также на борьбу с аутоиммунными процессами. В задачу врача, помимо этого, входит уменьшение симптомов недуга.

Нельзя однозначно сказать, какое лечение будет эффективным для конкретного пациента. Способ терапии подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья и от реакции организма на лечение.

Нередко людям предлагают использовать лекарство, содержащее интерферон. Он действует на иммунную систему и убирает антитела, которые имеются в крови пациента. Средство нужно вводить под кожу, либо в вену. Длительный курс лечения поспособствует тому, что уменьшится риск быстрого прогрессирования недуга.

Гормоны нужно принимать для того, чтобы устранить агрессивные биохимические соединения, которые рушат нейронную оболочку.

Плазмафарез назначается для фильтрации ликвора, который помогает удалять ненужные антитела из сосудов головного мозга. Ноотропы применяются для устранения симптомов и защиты ЦНС от патологии.

Благодаря им происходит стимуляция умственных процессов, а также средства предупреждают гибель нейронов.

Нередко прописываются противовоспалительные препараты, которые эффективны при данном отклонении. Они нужны для того, чтобы замедлить реакцию организма на воспаленные ткани. Также лекарства способствуют тому, что сосудистая сеть нервной системы перестаёт быть чрезмерно проницаемой для аутоиммунных комплексов.

Демиелинизирующие болезни хоть и не излечиваются полностью, однако поддаются коррекции. Если вовремя начать лечиться, тогда можно замедлить патологические изменения и ослабить симптомы. Пациентам стоит пересмотреть свой образ жизни и избавиться от вредных привычек, улучшить питание. Профилактические меры в комплексе с лечением поспособствуют улучшению самочувствие при демиелинизирующих патологиях мозга.

Демиелинизирующее заболевание головного мозга и ЦНС: причины развития и прогноз

Для исключения неблагоприятного прогноза рекомендуется следовать всем назначениям врача, проводить своевременное обследование.

Демиелинизация

Что такое демиелинизация головного мозга станет понятным, если вкратце рассказать об анатомии и физиологии нервной клетки.

Нервные импульсы идут от одного нейрона к другому, к органам через длинный отросток, называемый аксоном. Многие из них покрывает миелиновая оболочка (миелин), которая обеспечивает быструю передачу импульса. На 30% она состоит из белков, остальное в ее составе – липиды.

Механизм развития

В некоторых ситуациях происходит разрушение миелиновой оболочки, что говорит о демиелинизации. Два основных фактора ведут к развитию этого процесса. Первый связывают с генетической предрасположенностью.

Без влияния каких-либо очевидных факторов некоторые гены инициируют синтез антител и иммунных комплексов. Вырабатываемые антитела способны проникнуть через гемато-энцефалитный барьер и вызвать разрушение миелина.

В основе другого процесса лежит инфекция. Организм начинает продуцировать антитела, разрушающие белки микроорганизмов. Однако в некоторых случаях белки патологических бактерий и нервных клеток воспринимаются как одинаковые. Происходит путаница, и организм поражает свои собственные нейроны.

На начальных этапах поражения процесс можно остановить и повернуть вспять. Со временем разрушение оболочки доходит до такой степени, что она полностью исчезает, оголяя аксоны. Исчезает вещество для передачи импульсов.

Причины

В основе демиелинизирующих патологий лежат следующие основные причины:

• Генетическая. У части больных отмечают мутацию генов, отвечающих за белки миелиновой оболочки, иммуноглобулины, шестой хромосомы.
• Инфекционные процессы. Запускаются болезнью Лайма, краснухой, цитомегаловирусными инфекциями.
• Интоксикация. Длительное употребление алкоголя, наркотиков, психотропных веществ, воздействие химических элементов.
• Нарушение обмена веществ. Вследствие сахарного диабета происходит нарушение питания нервных клеток, что ведет к гибели миелиновой оболочки.
• Новообразования.
• Стрессы.

В последнее время все больше ученых считает, что механизм зарождения и развития носит сочетанный характер. На фоне наследственной обусловленности под воздействием окружающей среды, патологий развиваются демиелинизирующие заболевания головного мозга.

Отмечается, что чаще всего они возникают у жителей Европы, некоторых районов США, центра России и Сибири. Реже встречаются они у населения Азии, Африки, в Австралии.

Классификация

Описывая демиелинизацию, врачи говорят о миелинокластии – нарушении оболочки нейронов вследствие генных факторов.

Поражение, появляющееся из-за болезней других органов, свидетельствует о миелинопатии.

Патологические очаги возникают в головном мозге, спинном, периферических отделах нервной системы. Они могут обладать генерализированным характером – в этом случае повреждение затрагивает оболочки в различных частях тела. При изолированном поражение наблюдается на ограниченном участке.

Заболевания

В медицинской практике выделяется несколько болезней, характеризующихся демиелинизирующими процессами головного мозга.

К ним относится рассеянный склероз – в этой форме они встречаются чаще всего. Среди других проявлений – патологии Марбурга, Девика, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, синдром Гийена-Барре.

Рассеянный склероз

Страдает рассеянным склерозом приблизительно 2 миллиона населения планеты. Больше чем в половине случаев патология развивается у людей от 20 до 40 лет.

Прогрессирует она медленно, поэтому первые признаки обнаруживаются только спустя несколько лет. В последнее время ее диагностируют у детей от 10 до 12 лет. Встречается она чаще у женщин, жителей городов.

Заболевают больше люди, проживающие вдали от экватора.

Миопатия Дюшенна: как продлить жизнь человека с генетическим заболеванием

Диагностику заболевания осуществляют с помощью магнитно-резонансной томографии. При этом обнаруживаются множественные очаги демиелинизации. Преимущественно их обнаруживают в белом веществе головного мозга. Одновременно сосуществуют свежие и старые бляшки. Это является признаком постоянного процесса, объясняет прогрессирующий характер патологии.

У больных развиваются параличи, повышаются рефлексы сухожилий, возникают локальные судороги. Страдает мелкая моторика, нарушается глотание, голос, речь, чувствительность, способность держать равновесие. Если происходит поражение зрительного нерва, снижается зрение, восприятие цветов.

Человек становится раздражительным, склонным к депрессии, апатии. Иногда, наоборот, отмечаются приступы эйфории. Постепенно нарастают расстройства когнитивной сферы.

Прогноз считается относительно благоприятным, если заболевание на начальных стадиях поражает только чувствительные и зрительные нервы. Поражение двигательных нейронов ведет к расстройству функций мозга и его отделов: мозжечка, пирамидной и экстрапирамидной системы.

Болезнь Марбурга

Острое течение демиелинизации, приводящее к гибели, характеризует болезнь Марбурга. По данным некоторых исследователей, патология представляет собой вариант рассеянного склероза. На первых этапах происходит поражение преимущественно ствола мозга, а также проводящих путей, этим обусловлена ее скоротечность.

Болезнь начинает проявляться как обычное воспаление, сопровождающееся повышенной температурой. Могут возникать судороги. За короткое время в области поражения оказывается миелиновое вещество. Появляются двигательные нарушения, страдает чувствительность, нарастает внутричерепное давление, процесс сопровождается рвотой. Больной жалуется на сильные головные боли.

Патология связана с демиелинизацией спинного отдела мозга и зрительных нервных отростков. Быстро развивается паралич, отмечаются расстройства чувствительности, нарушается работа органов, расположенных в тазовой области.  Повреждение зрительного нерва ведет к слепоте.

Прогноз неблагоприятный, особенно это касается взрослых.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

Преимущественно у людей старшего возраста обнаруживаются признаки демиелинизирующего заболевания ЦНС, характеризующие прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию.

Повреждение нервных волокон ведет к парезам, возникновению непроизвольных движений, нарушениям координации, снижению интеллекта в течение короткого времени. В тяжелых случаях развивается деменция.

Синдром Гийена-Барре

Аналогичное развитие имеет синдром Гийена-Барре. Поражаются в большей степени периферические нервы. У больных, преимущественно мужчин, возникают парезы. Они страдают от сильных болей в мышцах, костях, суставах. О дисфункции вегетативной системы говорят признаки аритмии, изменения давления, повышенной потливости.

Симптомы

К основным проявлениям демиелинизирующего заболевания нервной системы относят:

• Двигательные нарушения. Возникают парезы, тремор, непроизвольные движения, повышается ригидность мышц. Наблюдаются нарушения координации движений, глотания.
• Неврологические. Могут возникать эпилептические приступы.
• Потеря чувствительности. Больной неправильно воспринимает температуру, вибрацию, давление.
• Внутренние органы. Отмечается недержание мочи, дефекации.
• Психоэмоциональные нарушения. У больных отмечают сужение интеллекта, галлюцинации, повышается забывчивость.
• Зрительные. Обнаруживается расстройство зрения, нарушается восприятие цветов, яркости. Они часто появляются первыми.
• Общее самочувствие. Человек быстро устает, становится сонливым.

Диагностика

Основной метод обнаружения очагов демиелинизации головного мозга – магнитно-резонансная томография. Она позволяет составить точную картину болезни. Введение контрастного вещества четче их очерчивает, позволяя выделить новые поражения белого вещества головного мозга.

Другие методы обследования включают пробы крови, исследование спинномозговой жидкости.

Лечение

Основная цель лечения – замедление разрушения миелиновых оболочек нервных клеток, нормализация функционирования иммунной системы, борьба с антителами, поражающими миелин.

Иммуностимулирующее и противовирусное воздействие оказывают интерфероны. Они активизируют фагоцитоз, делают организм более устойчивым к инфекциям. Назначаются Копаксон, Бетаферон. Показано внутримышечное введение.

Иммуноглобулины (ИмБио, Сандоглобулин) компенсируют естественные антитела человека, повышают возможности пациента противостоять вирусам. Назначаются преимущественно в период обострения, вводятся внутривенно.

Для проведения гормональной терапии назначается Дексаметазон и Преднизалон. Они ведут к уменьшению выработки антимиелиновых белков и предотвращают развитие воспаления.

С целью подавления иммунных процессов в тяжелых случаях используют цитостатики. К этой группе относится, например, Циклофосфамид.

Помимо лекарственного лечения, используется плазмаферез. Цель этой процедуры – очистка крови, удаление из нее антител, токсинов.

Проводится очистка спинномозговой жидкости. Во время процедуры через фильтры проводят ликвор с целью очистки его от антител.

Современные исследователи проводят лечение стволовыми клетками, пытаются применить знания и опыт генной биологии. Однако в большинстве случаев полностью остановить демиелинизацию невозможно.

Важной частью лечения является симптоматическое. Терапия направлена на улучшение качества и продолжительности жизни больного. Назначаются ноотропные препараты (Пирацетам). Их действие связывают с повышением умственной активности, улучшением внимания и памяти.

Противосудорожные лекарства уменьшают спазмы мышц и связанные с ними болевые ощущения. Это Фенобарбитал, Клоназепам, Амизепам, Вальпарин. Для снятия ригидности назначают миорелаксанты (Мидокалм).

Характерная психоэмоциональная симптоматика ослабляется при приеме антидепрессантов, седативных препаратов.

Прогноз

Демиелинизирующие заболевания, обнаруженные на начальных стадиях развития, можно остановить или притормозить. Процессы, глубоко затрагивающие ЦНС, имеют менее благоприятное течение и прогноз. В случае патологий Марбурга и Девика смерть наступает за считанные месяцы. При синдроме Гийена-Барре прогноз достаточно хороший.

К поражению миелиновой оболочки клеток головного, спинного мозга, периферических нервов приводит наследственная предрасположенность, инфекции, метаболитические нарушения. Процесс сопровождается развитием тяжелых заболеваний, многие из которых ведут к летальному исходу.

Для остановки поражения головного мозга назначают медикаментозные препараты, призванные уменьшить скорость и развитие демиелинизации.

Основная цель симптоматического лечения – снять остроту симптомов, улучшить мыслительную деятельность, уменьшить болевые ощущения, непроизвольные движения.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:Пономарев В. В. Демиелинизирующие заболевания нервной системы: клиника, диагностика и современные технологии лечения // Журнал Медицинские новости — 2006.Черний В. И., Шраменко Е. К., Бувайло И. В., Островая Т.

В. Демиелинизирующие заболевания нервной системы и возможности дифференциальной терапии в остром и подостром периодах // Международный неврологический журнал — 3 (13) 2007.Синеок Е. В., Малов И. В., Власов Я. В.

Ранняя диагностика демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы на основе оптической когерентной томографии глазного дна // Журнал Практическая медицина —  2013.Тотолян Н. А.

Диагностика и дифференциальная диагностика идиопатических воспалительных демиелинизирующих заболевай центральной нервной системы // Электронная библиотека диссертаций — 2004.

Демиелинизирующий процесс головного мозга: что это такое, признаки, лечение

Демиелинизирующее заболевание – патологический процесс, затрагивающий нейроны головного, спинного мозга, связанный с разрушением миелиновой оболочки. Миелин волокон ЦНС состоит из олигодендроцитов (клетки глии), образует электроизолирующую оболочку нервных волокон, покрывает аксоны (отростки) нейронов.

Структурный состав миелина – липиды (70%) и белковые соединения (30%). Скорость передачи нервных импульсов по волокнам с защитной оболочкой примерно в 10 раз выше, чем по волокнам без нее. Демиелинизирующее заболевание сопровождается ухудшением проводимости импульсов нервной системы по волокнам с разрушенной оболочкой.

Что такое демиелинизация

Демиелинизирующий процесс, протекающий в головном мозге – это такие нарушения, которые приводят к патологическому изменению структуры нервной ткани, что часто провоцирует появление неврологической симптоматики, является причиной инвалидности и летального исхода. Оболочка белого цвета представляет собой многослойную клеточную мембрану. Биотоки не способны преодолевать миелиновую оболочку.

Электрические импульсы передаются в области многочисленных перехватов Ранвье, где отсутствует миелин. Перехваты располагаются через равномерные промежутки длиной приблизительно 1 мкм. В периферической системе защитная оболочка образуется из леммоцитов (Шванновских клеток). Демиелинизация нервных волокон – поражение нервной ткани, которое приводит к большому числу заболеваний ЦНС.

Очаги демиелинизации – это такие структурные образования в головном или спинном мозге, в которых отсутствует миелин, что приводит к нарушению передачи нервных импульсов и расстройству работы нервной системы в целом. Диаметр очагов существенно варьируется, может равняться несколько миллиметров или достигать нескольких сантиметров.

Виды демиелинизирующих заболеваний

Классификация демиелинизирующих заболеваний предполагает разделение на миелинопатию и миелинокластию.

В первом случае разрушение миелина происходит из-за нарушения образования вещества, изменения его биохимического строения вследствие генетических мутаций.

Это чаще врожденная патология (бывает также приобретенная форма), признаки которой наблюдаются в раннем детстве. Наследственные миелинопатии называют лейкодистрофиями. Приобретенные миелинопатии в зависимости от причин возникновения разделяют на виды:

Токсико-дисметаболические. Связаны с интоксикациями и нарушением обменных процессов в организме.

Гипоксически-ишемические. Развиваются на фоне нарушения кровотока и кислородного голодания тканей мозгового вещества.

Инфекционно-воспалительные. Спровоцированы возбудителями инфекции (патогенные или условно-патогенные микроорганизмы).

Воспалительные. Неинфекционной этиологии (протекают без участия инфекционного агента).

Травматические. Возникают вследствие механических повреждений мозговых структур.

При миелинокластии синтез миелина протекает нормально, клетки оболочки разрушаются под воздействием внешних и внутренних патогенных факторов. Разделение условно, потому что миелинопатия нередко прогрессирует под влиянием негативных внешних факторов, в то время как миелинокластия обычно возникает у пациентов с предрасположенностью к повреждениям миелина.

Демиелинизирующие заболевания делятся по локализации очагов на виды, которые поражают ЦНС или периферическую нервную систему (ПНС). Болезни, которые развиваются в структурах ЦНС, включают рассеянный склероз, лейкоэнцефалопатии, лейкодистрофии, склерозы Бало (концентрический) и Шильдера (диффузный).

Повреждение оболочек волокон в составе ПНС провоцирует развитие заболеваний: амиотрофия Шарко-Мари-Тута, синдром Гийена-Барре. Примеры приобретенных миелинопатий: синдромы Сусака и CLIPPERS. Часто встречающаяся воспалительная миелинопатия неинфекционной этиологии – рассеянный склероз.

К этой группе относят достаточно редкие разновидности склероза: рассеянный энцефаломиелит, псевдотуморозную демиелинизацию, геморрагический лейкоэнцефалит, склерозы Бало и Шильдера.

К инфекционно-воспалительным формам относят ВИЧ-энцефалит, склерозирующий панэнцефалит, цитомегаловирусный энцефалит.

Пример токсико-метаболической формы – демиелинизирующий синдром осмотического типа, пример гипоксически-ишемической формы – синдром Сусака.

Основные симптомы

Демиелинизация – это такая патология, которая всегда проявляется неврологическим дефицитом, что позволяет заподозрить начавшийся процесс разрушения миелина, если неврологическая симптоматика появилась без очевидных причин. Демиелинизирующий процесс всегда протекает с участием иммунной системы, приводит к атрофии тканей мозга – головного и спинного, расширению желудочков.

Симптомы демиелинизации зависят от вида заболевания, причин возникновения и локализации очага в головном, спинном мозге или в структурах ПНС.

При незначительном поражении мозгового вещества (до 20%), симптоматика может отсутствовать, что связано с полной компенсацией функций. Задачи, возложенные на поврежденные нервные волокна, выполняют здоровые ткани.

Неврологические симптомы обычно появляются в случаях, когда объем поврежденной нервной ткани превышает 50%. Общие признаки:

• Атаксия (расстройство согласованности при работе группы мышц).
• Парезы, параличи.
• Мышечная гипотония (слабость в мышцах).
• Псевдобульбарный синдром (дизартрия – нарушение произношения из-за расстройства иннервации элементов речевого аппарата, дисфагия – затруднения при глотании, дисфония – изменение высоты, тембра, силы голоса).
• Зрительная дисфункция (нистагм – непроизвольные колебания глазных яблок, ухудшение остроты зрения, выпадение полей обзора, размытость, нечеткость картинки, искажение цвета).
• Изменение кожной чувствительности, парестезия (онемение, покалывание, зуд, жжение).
• Тонические спазмы, преимущественно в области конечностей.
• Дисфункция мочевого пузыря, кишечника.

Нейропсихологические нарушения связаны с ухудшением памяти и мыслительной деятельности, изменением личности и поведения.

У пациентов часто развиваются неврозы, слабоумие органического генеза, астенический синдром, депрессия, реже эйфория.

Больные подвержены резкой смене настроения, у них отсутствует критический анализ собственного поведения, что на фоне слабоумия приводит к многочисленным проблемам в быту.

Причины возникновения

Демиелинизирующие болезни, поражающие центральную и периферическую нервные системы, чаще развиваются на фоне генетической предрасположенности. У пациентов часто встречается сочетание определенных генов, которое провоцирует сбои в работе иммунной системы. Другие причины:

Аутоиммунные и генетические патологии.

Прием антипсихотических препаратов (нейролептиков).

Хронические и острые интоксикации.

Ионизирующее облучение, солнечная радиация.

Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Особенности питания.

Считается, что наиболее подвержены развитию патологии представители европеоидной расы, проживающие в северных географических широтах.

Провоцирующими факторами являются травмы в области головы и позвоночника, частые стрессовые ситуации, вредные привычки.

Риск заболеть повышается в связи с вакцинацией против оспы, гриппа, кори, коклюша, дифтерии, гепатита типа B и других инфекционных болезней.

Распространенные заболевания

Рассеянный склероз – демиелинизирующее, аутоиммунное заболевание с хроническим течением, поражающее главные элементы нервной системы (головной и спинной мозг).

В ходе прогрессирования патологии происходит замещение нормальных мозговых структур соединительной тканью. Очаги появляются диффузно. Средний возраст пациентов составляет 15-40 лет.

Распространенность – 30-70 случаев на 100 тысяч населения.

Геморрагический лейкоэнцефалит, протекающий в острой форме, развивается вследствие повреждения мелких элементов сосудистой системы.

Часто определяется как постинфекционное осложнение с выраженной аутоиммунной реакцией.

Характеризуется быстрым прогрессированием воспалительного процесса и многочисленными очаговыми поражениями мозговой ткани, сопровождается отеком мозга, появлением очагов кровоизлияния, некрозом.

Предшественником патологии обычно являются заболевания верхних дыхательных путей инфекционной этиологии. Спровоцировать болезнь также могут вирусы гриппа и Эпштейна-Барр или сепсис. Обычно приводит к летальному исходу. Смерть наступает из-за отека мозга в течение 3-4 дней с момента появления первых симптомов.

Для некротизирующей энцефалопатии, протекающей в острой форме, свойственно многоочаговое, симметричное поражение структур головного мозга демиелинизирующего характера. Сопровождается отеком тканей, некрозом и возникновением очагов геморрагии. В отличие от геморрагического лейкоэнцефалита, не обнаруживаются клетки, указывающие на воспалительный процесс – нейтрофилы.

Часто развивается на фоне вирусной инфекции, проявляется эпилептическими припадками и помрачением сознания.

В цереброспинальной жидкости отсутствует плеоцитоз (аномально повышенная концентрация лимфоцитов), увеличена концентрация белковых соединений.

В сыворотке крови выявляется повышенная концентрация аминотрансферазы. Развивается спорадически (единично) или вследствие наследственной генной мутации.

Псевдотуморозная демиелинизация проявляется общемозговой и очаговой церебральной симптоматикой. В 70% случаев сопровождается отеком мозгового вещества с повышением значений внутричерепного давления. Очаги демиелинизации обнаруживаются в белом веществе в ходе исследования МРТ головного мозга с использованием контрастного вещества.

Склероз Бало (концентрический) проявляется болями в области головы, патологическим изменением поведения, когнитивными расстройствами, эпилептическими приступами, гемисиндромами (неврологические нарушения в одной половине тела). Течение патологии клинически напоминает развитие внутримозговой опухоли. Очаги поражения ткани чаще наблюдаются в белом веществе.

В цереброспинальной жидкости обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз, повышенная концентрация белковых соединений. Нередко наблюдается присутствие олигоклональных антител в меньшем количестве, чем при обычном рассеянном склерозе. МРТ-исследование показывает типичные для рассеянного склероза признаки поражения мозговой ткани.

На снимках отчетливо видны множественные кольцевидные очаги демиелинизации в белом веществе, чаще в лобных долях головного мозга, окруженные характерными участками ремиелинизации (восстановления нормального миелина). В большинстве случаев наступает летальный исход в течение нескольких недель или месяцев острого течения патологии. При ранней диагностике прогноз более благоприятный.

Диагностика

При отсутствии характерной симптоматики на ранних стадиях течения, очаги поражения белого вещества часто становятся случайной находкой во время проведения диагностического обследования по другому поводу. В ходе личного осмотра у невролога по шкале FSS (состояние функциональных систем) определяется степень нарушения проводящих функций мозга.

Основной метод инструментальной диагностики – нейровизуализация. Очаги демиелинизации, расположенные в головном мозге, преимущественно выявляются при помощи исследования МРТ, на снимках отчетливо видны участки пораженной ткани диаметром не меньше 3 мм. Очаги демиелинизации в структурах ПНС обнаруживаются в ходе электромиографии. Ангиография показывает степень повреждения сосудов.

Методы лечения

Болезнь неизлечима. Усилия врачей направлены на устранение симптоматики и улучшение качества жизни пациента. Лечение демиелинизирующих заболеваний, поразивших головной мозг, назначают в зависимости от вида и характера течения. Обычно показаны фармацевтические средства, нейтрализующие проявления неврологических синдромов. Симптоматическая терапия включает препараты:

Обезболивающие.

Седативные, успокоительные.

Нейропротекторные, ноотропные.

Чтобы лечить быстро прогрессирующие формы рассеянного склероза, применяют пульс-терапию кортикостероидами. Внутривенное введение больших доз препарата нередко не дает желаемого результата.

В случае положительной реакции после курса внутривенного введения, кортикостероиды назначают перорально для предотвращения рецидивов.

Кортикостероиды могут комбинироваться с другими иммуносупрессивными (подавляющими иммунитет) лекарствами и цитостатиками.

В 40% случаев резистентные к кортикостероидной терапии пациенты положительно реагируют на плазмаферез (забор, очищение и повторное введение крови в кровоток). Описаны случаи эффективного лечения склероза Бало иммуноглобулинами человека. Терапия народными средствами малоэффективна. Параллельно с медикаментозным лечением больным показана диета, физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Прогноз

Прогноз выживаемости зависит от вида патологии, характера течения и объема повреждения мозгового вещества. Возможно частичное или полное восстановление функций мозга.

Демиелинизирующие заболевания, поражающие структуры ЦНС и ПНС, связаны с разрушением оболочки, окружающей нервные волокна. На начальных стадиях заболевания могут протекать бессимптомно. Прогноз при ранней диагностике более благоприятный. Болезнь не поддается полному излечению, часто приводит к инвалидности и смерти больного.



Демиелинизация головного мозга: симптомы, лечение

Миелин – это жироподобное вещество, образующее оболочку нервных волокон. Эта оболочка выполняет роль изоляции, не давая возбуждению перекинуться на соседние волокна. В то же время в миелиновой оболочке есть своеобразные окна – пространства, где миелин отсутствует. Их наличие намного ускоряет процесс передачи нервного импульса. При нарушении миелинизации нервных волокон нарушается проводимость нервной ткани, и возникают различные неврологические нарушения.

При возникновении демиелинизирующих процессов в головном мозге нарушаются восприятие, координация движений, мыслительные функции. В тяжёлых случаях этот процесс может привести к инвалидизации и смерти пациента. В настоящее время известно три демиелинизирующих заболевания головного мозга:

• Рассеянный склероз.
• Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
• Острый диссеминирующий энцефаломиелит.

Причины демиелинизирующих процессов

Демиелинизирующие процессы считаются аутоиммунным поражением мозга. Среди причин того, почему собственная ткань воспринимается иммунной системой как чужеродная, могут быть:

• Ревматические болезни.
• Врождённые нарушения в структуре миелина.
• Врожденная или приобретённая патология иммунной системы.
• Инфекционные поражения нервной системы.
• Болезни обмена веществ.
• Опухолевые и паранеопластические процессы.
• Интоксикации.

При всех этих заболеваниях происходит разрушение миелиновой оболочки нервной ткани и замещение её соединительнотканными образованиями.

Рассеянный склероз

Симптомы

Симптомы рассеянного склероза зависят от того, какие отделы центральной нервной системы наиболее поражены заболеванием. В связи с этим выделяют несколько групп:

• Пирамидные симптомы – парезы конечностей, спазмы мышц, судороги, усиление сухожильных рефлексов и ослабление кожных.
• Стволовые симптомы – нистагм (дрожание глаз) в различных направлениях, уменьшение выраженности мимики, затруднённая фокусировка взгляда.
• Тазовые симптомы – дисфункции тазовых органов, встречается при поражении ядер спинного мозга.
• Мозжечковые симптомы – нарушение координации движений, шаткая походка, головокружение.
• Зрительные – выпадение полей зрения, снижение чувствительности к цветам, снижение контрастности восприятия, скотомы (тёмные пятна перед глазами).
• Нарушения чувствительности – парестезии (мурашки), нарушение вибрационной и температурной чувствительности, чувство давления в конечностях.
• Психические симптомы – ипохондрия, апатия, сниженное настроение.

Эти симптомы редко возникают все вместе, поскольку заболевание развивается постепенно в течение многих лет.

Диагностика

Метод вызванных потенциалов позволяет определить степень нарушения нервной проводимости. При этом оцениваются кожные, зрительные и слуховые потенциалы.

• Электронейромиография – метод, аналогичный ЭКГ, позволяет определить очаги разрушения миелина, увидеть их границы и оценить степень поражения нервов.
• Иммунологические методы определяют наличие антител в ликворе и вирусных антигенов.
• Кроме перечисленных методов могут быть применены и другие, например, позволяющие установить наличие интоксикации.

Лечение

Полное излечение от рассеянного склероза невозможно, но существуют весьма эффективные методики патогенетического и симптоматического лечения. В частности, хорошо зарекомендовало себя применение интерферонов – ребиф, бетаферон. На фоне этих препаратов замедляются темпы прогрессирования заболевания, снижается частота обострений, реже развиваются состояния, приводящие к инвалидности.

Для удаления патологических комплексов антиген-антитело используются методы плазмафереза и иммунофильтрации ликвора.

Для поддержания когнитивных функций назначают ноотропные препараты (пирацетам), нейропротекторы, аминокислоты (глицин), успокоительные препараты.

Пациентам рекомендуется соблюдение режима дня, умеренная физическая активность на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия

В отличие от рассеянного склероза развивается при значительном угнетении иммунной системы. Её причина – активизация полиомавируса (распространён у 80% людей).

Поражение мозга носит асимметричный характер, среди симптомов – выпадение чувствительности, нарушение движений в конечностях, вплоть до гемипареза, гемианопсия (потеря зрения на один глаз). Нарушения всегда развиваются с одной стороны.

Характерно быстрое развитие деменции и изменений личности. Заболевание считается неизлечимым.

Острый диссеминирующий энцефаломиелит

Это полиэтиологическое заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Очаги демиелинизации рассеяны во многих участках центральной нервной системы.

Симптомы – сонливость, головная боль, судорожный синдром, нарушения, вызванные поражением определённой области ЦНС. Лечение заболевания зависит от причины, вызвавшей его в данном конкретном случае.

После выздоровления могут оставаться неврологические дефекты – парезы, параличи, нарушения зрения, слуха, координации.

Демиелинизирующая полинейропатия, хроническая воспалительная

Демиелинизирующая полинейропатия – это поражение периферических нервов, при котором разрушается их миелиновая оболочка. Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах, отличающихся длительностью течения и интенсивностью симптомов.

В патологический процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы верхних и нижних конечностей – кисти и предплечья, голени и стопы. По мере прогрессирования симптомы распространяются и на проксимальные отделы рук и ног – бедра и плечи.

Демиелинизирующая полинейропатия является достаточно редкой болезнью и поражает в основном лиц мужского пола в возрасте от 40 до 50 лет. У пожилых людей старше 50 лет патология протекает в более тяжелой форме и хуже поддается лечению.

Причины

Точная причина появления нейропатии изучена не полностью, однако не вызывает сомнений ее аутоиммунное происхождение. У 7 пациентов из 10 обнаруживаются антитела к белку α-тубулину, во многих случаях выявляются гены HLA.

Аутоиммунный тип развития болезни означает, что в организме начинают вырабатываться антитела, которые повреждают и уничтожают здоровые клетки. В данном случае агрессивные Т-лимфоциты атакуют ткани нервных окончаний, что приводит к разрушению миелиновой оболочки и развитию воспалительного процесса.

На появление демиелинизирующей полинейропатии оказывает влияние ряд факторов, среди которых:

• интоксикации солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами, этанолом и другими ядами;
• системные болезни – саркоидоз, диспротеинемия;
• перенесенные инфекции – корь, дифтерия, эпидемический паротит, ВИЧ;
• злокачественные процессы;
• нарушение обмена веществ;
• гормональные сдвиги;
• высокие физические и психические нагрузки;
• вакцинация;
• хирургические операции;
• дефицит витаминов;
• наследственная предрасположенность;
• радиотерапия.

Виды и классификация

Нейропатия классифицируется по нескольким признакам: причине возникновения, характеру течения и типу повреждения нервных волокон. Она может развиться на фоне аллергии, травмы, воспаления или отравления.

Острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ОВДП) характеризуется стремительным прогрессированием симптоматики – до месяца после манифестации первых признаков.

Подострая форма болезни протекает также достаточно быстро, но менее бурно: нарастание симптомов отмечается в течение нескольких месяцев. Продолжительность заболевания варьируется от месяца до полугода.

Под хронической формой понимают длительное течение полинейропатии, которая медленно прогрессирует на протяжении двух месяцев и более.

По типу поражения различают собственно демиелинизирующую и аксонально демиелинизирующую полинейропатию, сопровождающуюся разрушением аксонов – длинных отростков нервных клеток. Именно аксоны передают нервные импульсы от тела клетки (сомы) к другим нервным клеткам и иннервируемым органам и структурам.

Существует 4 атипичные формы хронической нейропатии: дистальная, фокальная, изолированная чувствительная и двигательная. При дистальной нейропатии поражаются только дистальные отделы нижних и верхних конечностей; при фокальной – один или несколько нервов пояснично-крестцового либо плечевого сплетения.

Изолированная чувствительная форма характеризуется повреждением исключительно сенсорных волокон; изолированная двигательная – моторных участков.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия

Классический тип хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП) проявляется мышечной слабостью и двигательными нарушениями во всех четырех конечностях. Болезнь может развиваться медленно и монотонно, при этом симптомы неуклонно будут прогрессировать. Не исключен и другой вариант, когда нейропатия периодически обостряется.

Первые признаки неблагополучия появляются неожиданно, без видимой причины. Пациенты не могут ни с чем связать вдруг возникшую слабость в ногах или руках. Поводом для обращения к врачу обычно служат трудности с выполнением привычных действий – ходьбой по лестнице или самообслуживанием: умыванием, одеванием и другими манипуляциями, требующими мелкой моторики пальцев.

Миелин содержит основной белок, который обладает высокой антигенностью и потому становится частой мишенью для аутоиммунных реакций. Повреждение отдельных участков миелина приводит сначала к замедлению, а затем к полной блокировке нервных сигналов. Длительная демиелинизация сопровождается гибелью соответствующих аксонов

В подавляющем большинстве случаев поражение симметрично. Наблюдается прогресс двигательных нарушений, которые постепенно охватывают конечности полностью. Болезнь может развиваться по монофазному или хроническому типу. В первом случае симптомы сначала нарастают, а затем, достигнув максимума, постепенно ослабевают и даже исчезают вовсе. Рецидива в дальнейшем не происходит.

При хроническом течении наблюдается плавное и медленное усугубление симптоматики, примерно в трети всех случаев периодически возникают обострения. Иногда ХВДП начинается остро и быстро прогрессирует, при этом клиническая картина напоминает синдром Гийена-Барре. Однако интенсивность симптомов постепенно снижается, и болезнь приобретает хроническое течение.

Синдром Гийена-Барре

Данный синдром представляет собой острую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию, при которой наблюдается быстрое нарастание симптоматики в более чем одной конечности. Его первыми признаками являются слабость в мышцах и/или расстройство чувствительности в ногах. Спустя несколько часов или дней те же симптомы возникают и в руках.

У некоторых пациентов начало заболевания связано с болезненностью в ногах и пояснице. В более редких случаях отмечаются глазодвигательные нарушения, трудности с речью и глотанием. Интенсивность двигательных расстройств варьируется от незначительной слабости до полного паралича всех четырех конечностей.

Синдром Гийона-Барре может сопровождаться и другими симптомами:

• падением артериального давления;
• снижением либо исчезновением сухожильных рефлексов;
• дыхательной недостаточностью;
• бульбарным синдромом, при котором поражается языкоглоточный, блуждающий и подъязычный нервы;
• парезом мимических мышц лица.

Зачастую наблюдаются признаки вегетативных нарушений: аритмия, повышенная потливость, скачки артериального давления, расстройство пищеварения и задержка мочеиспускания.

Аксонально демиелинизирующая полинейропатия нижних конечностей

Аксональные полинейропатии (аксопатии) чаще всего связаны с интоксикацией криминального либо суицидального характера. Отравляющим веществом может быть мышьяк, фосфорорганические соединения, этиловый и метиловый спирт, угарный газ и пр. Однако наиболее распространенной причиной является злоупотребление алкоголем.

Нередко заболевание развивается на фоне выраженного дефицита витаминов В-группы, сахарного диабета, уремии, цирроза печени, амилоидоза, коллагенозов и злокачественных болезней. Острое поражение аксонов характеризуется яркими симптомами, интенсивность которых нарастает в течение 2-4 дней, а спустя еще неделю отмечаются парезы нижних и верхних конечностей.

Подострая форма аксональной полинейропатии может быть вызвана не только отравлением, но и серьезным сбоем в обмене веществ. Характерные симптомы при этом развиваются на протяжении нескольких недель.

Длительность хронической патологии измеряется месяцами, а порой патологический процесс продолжается более 5 лет. Такая форма нейропатии, как правило, связана с наследственной предрасположенностью и затяжной, изо дня в день, интоксикацией.

Симптомы аксональной полинейропатии:

• вялые либо спастические параличи рук и ног, судороги и подергивания мышц;
• отечность конечностей, головокружение при вставании (вследствие нарушения кровообращения);
• изменение походки;
• замедленная речь;
• перебои сердечного ритма – тахи- и брадикардия;
• расстройство потоотделения – повышение потливости либо сухость кожных покровов;
• бледность или покраснение кожи;
• нарушение половой функции у мужчин;
• задержка стула и мочеиспускания;
• сухость во рту или, напротив, повышение слюноотделения;
• боль, жжение в глазах.

Характерным признаком поражения аксонов является выпадение сенсорной функции по типу перчаток и носков, когда человек перестает чувствовать стопы или кисти

Справка: при аксонально демиелинизирующей полинейропатии поражение может быть несимметричным или односторонним. В этом случае симптомы возникают или только в одной конечности, или в одной руке и ноге с одной либо противоположных сторон.

При повреждении вегетативных волокон регуляция сосудистого тонуса выходит из-под контроля, поскольку нервы обладают способностью расширять и сужать сосуды. Если процесс затрагивает аксоны, происходит капиллярный коллапс, что неизбежно приводит к отеку. Именно из-за скопления жидкости руки и ноги увеличиваются в размерах.

Так как большой объем крови концентрируется в конечностях, особенно если страдают ноги, во время вставания кружится голова. Кожа краснеет или бледнеет из-за выпадения функции симпатических либо парасимпатических нервов. Исчезает и трофическая регуляция, вследствие чего не исключаются поражения по эрозивно-язвенному типу.

Паралич мышц на фоне поражения моторных волокон может проявляться как излишней скованностью (спастический паралич), так и расслабленностью (вялый парез). Кроме того, возможно усиление или ослабление рефлексов, в отдельных случаях они отсутствуют вовсе.

Если патологический процесс распространяется на черепные нервы, снижается слуховая и зрительная функция, наблюдается подергивание лицевых мышц. Вследствие нарушения чувствительности и паралича лицо становится асимметричным.

Методы лечения

Лечение хронической полинейропатии

Хроническая форма демиелинизирующей полинейропатии встречается наиболее часто. Ее лечение комплексное и включает прием гормональных средств, введение иммуноглобулина и проведение плазмофереза. В начале терапии назначаются большие дозы стероидов, в частности, Преднизолона, которые после достижения эффекта постепенно снижают.

Почему болят ноги после алкоголя

Для поддержания достигнутых результатов пациент принимает Преднизолон или другой препарат схожего действия один раз в два дня.

В большинстве случаев стероидная монотерапия проводится в течение нескольких месяцев, и почти всегда через год-полтора болезнь отступает. Чтобы исключить рецидивы, гормоны не отменяют еще в течение нескольких лет.

Однако в отдельных случаях при попытках отмены препаратов симптомы возвращаются, и тогда лечение возобновляют.

Важно помнить, что лечение глюкокортикостероидами (ГКС) должно проходить под регулярным врачебным наблюдением. Необходимо периодически контролировать показатели артериального давления, костной плотности, глюкозы крови и холестерина. Поскольку стероиды оказывают существенное влияние на водно-электролитный обмен, проводится мониторинг уровня калия и кальция в организме.

Для предупреждения ломкости костей и дефицита кальция назначаются витаминно-минеральные комплексы и препараты кальция. Чтобы защитить слизистые органов ЖКТ от негативного воздействия ГКС, используются гастропротекторы.

Если эффект от гормонов недостаточный или отсутствует, а также при возникновении тяжелых побочных явлений Преднизолон заменяют лекарствами для подавления иммунитета – иммунодепрессантами. Их выписывают и в случаях, когда невозможно снизить дозу ГКС.

Чтобы сократить длительность гормональной терапии и уменьшить дозировки препаратов, делают инъекции иммуноглобулина и проводят процедуры плазмафереза. Однако нужно отметить, что внутривенное вливание иммуноглобулина эффективно не у всех пациентов, а только у половины. Кроме того, его действие кратковременно, поэтому уколы нужно делать регулярно.

Плазмаферез

Плазмаферез проводится, как правило, 2 раза в неделю до улучшения состояния. В большинстве случаев это происходит через месяц-полтора. Затем частоту процедур уменьшают, постепенно доводя до 1 раза в месяц.

Вместе с удалением плазмы из организма выводятся яды, токсины, вирусы и поврежденные клетки. Устраняются лишние иммунные комплексы, из-за которых воспалительные процессы переходят в хроническую стадию. Вместе с тем восстанавливается функция тех звеньев иммунной системы, которые не работали.

Сеанс плазмафереза длится около полутора часов и не вызывает никакого дискомфорта у пациента. Он лежит в специальном кресле, а в вены на обеих руках вводятся катетеры. Весь процесс контролируется: измеряется пульс, давление, частота дыхания и объем кислорода в крови. После процедуры врач наблюдает за состоянием пациента еще в течение 1-2 часов, затем отпускает его домой.

Терапия синдрома Гийона-Барре

При подозрении на синдром Гийона-Барре пациент госпитализируется в стационар в обязательном порядке. Лечение проводится в отделении интенсивной терапии и реанимации. Почти в трети случаев необходима искусственная вентиляция легких, поскольку зачастую развивается тяжелая форма дыхательной недостаточности.

При серьезном ослаблении мускулатуры пациент фактически обездвижен, поэтому требуется грамотный уход.

Необходимо следить за состоянием его кожи, отправлениями организма, делать пассивные упражнения, а также регулярно менять положение тела.

Все это поможет избежать пролежней, инфицирования кожных покровов и развития легочной тромбоэмболии. В случае сильного падения частоты сердечных сокращений может потребоваться установка электрокардиостимулятора (временного).

Так же, как и при хронической демиелинизирующей полинейропатии, в случае острого воспаления нервов проводится плазмаферез, который существенно уменьшает продолжительность искусственной вентиляции легких и выраженность паралича мышц. Процедуры делают через день в течение 1-2 недель.

Альтернативой мембранному плазмаферезу является пульс-терапия иммуноглобулинами класса G: лекарство вводится в вену каждый день в дозе 4 мг/кг. Курс состоит из пяти инъекций.

При необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на коррекцию водно-электролитного баланса, показателей давления.

В профилактических целях назначают средства для предупреждения тромбоза и тромбоэмболий.

Искусственная вентиляция легких должна быть начата как можно раньше, так как порой даже секунда определяет успех реанимационных мероприятий

В сложных ситуациях прибегают к оперативному вмешательству. Поводом к операции может стать длительная, в течение 10 дней и более, искусственная вентиляция легких и тяжелые бульбарные симптомы. В первом случае выполняют трахеостомию, во втором – гастростомию.

Лечение аксональной полинейропатии

Комплексная терапия аксональной формы болезни включает прием гормональных и витаминных препаратов, содержащих витамины группы В. При вялых парезах назначают ингибиторы холинэстеразы – Нейромидин, Неостигмин или Калимин. Спастические параличи лечат с применением миорелаксантов и противосудорожных средств.

Если причиной поражения нервов стала интоксикация, используются специфические антидоты, промывание желудка, форсированный диурез на фоне инфузионных вливаний, перитониальный диализ. В случае отравления солями тяжелых металлов назначают Тетацин-кальций, D-пеницилламин или Тиосульфат натрия. Интоксикация фосфорорганическими соединениями лечится препаратами на основе Атропина.

Прогноз и результаты лечения

Своевременная и адекватная терапия ХВДП позволяет добиться полного или значительного регресса заболевания почти в 90% случаев. Симптомы сохраняются или усиливаются лишь у 10% пациентов.

Важнейшим прогностическим критерием является длительность первичного нарастания клинических признаков. Если она составляет более трех месяцев, то здоровье восстанавливается уже спустя 12 месяцев.

Однако очень часто больные сталкиваются с возвращением симптоматики и нуждаются в длительном поддерживающем лечении.

Большинство пациентов, которым поставлен диагноз «синдром Гийона-Барре», восстанавливаются через полгода-год. Остаточные симптомы могут наблюдаться в 10-12% случаев.

ОВДП рецидивирует сравнительно нечасто, в 4% случаев, летальный исход регистрируется у 5 пациентов из 100. Причиной смерти может стать дыхательная недостаточность, инфекция и легочная эмболия.

Вероятность летального исхода гораздо выше у людей старше 65 лет.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия: причины развития, лечение и прогноз

Поражает женщин в два раза реже, чем мужчин. Характеризуется уменьшением двигательной активности рук и ног вплоть до паралича, снижением чувствительности. При своевременной диагностике, рано начатом и регулярном лечении прогноз для жизни достаточно благоприятный.

Демиелинизирующая полинейропатия

Постепенное разрушение миелиновой оболочки, обусловленное аутоиммунными факторами, носит название демиелинизирующей полинейропатии. Заболевание носит рецидивирующий характер. Средний возраст его обнаружения – 47 лет. Однако описаны случаи и раннего возникновения. Наиболее тяжелое течение характерно для людей старше 50 лет. Они также хуже воспринимают лекарственную терапию.

Патология ведет к поражению некоторого количества периферических нервов, передающих сигналы, связанные с двигательной активностью и чувственными восприятиями. Спинной и головной мозг остаются сохранными.

Характер течения позволяет говорить о трех формах заболевания – острой, подострой и хронической. Первую характеризует быстрое, даже стремительное развитие патологии. До четырех недель требуется для того, чтобы симптомы проявились в полную силу.

Подострая прогрессирует медленнее, признаки проявляются и нарастают в течение полугода. За несколько лет развивается хроническая демиелинизирующая полинейропатия. Ее течение скрытое, почти незаметное.

Характер развития полинейропатии зависит от того, в каком типе нерва произошло воспаление. При поражении нервных волокон, отвечающих за восприятие и передачу ощущений, говорят о чувствительной полинейропатии. В случае повреждения двигательного волокна – о моторной. Сочетанное поражение свидетельствует о том, что развивается сенсорно-моторная патология. Выделяют также вегетативную форму.

Преимущественное повреждение тела длинного отростка нейрона позволяет говорить об аксональной форме. Разрушение миелина – о демиелинизирующей. В некоторых ситуациях выделяют смешанную, аксоно-демиелинизирующую патологию.

Течение болезни может проходить в атипичной и классической форме.

При классической поражение ведет к нарастанию слабости всех отделов конечностей и снижению их чувствительности. Нарастание симптоматики происходит ступенчато.

Атипичная характеризуется ассиметричным поражением мышц стоп, голени, предплечий, кистей. Иногда отмечаются локальные нарушения отдельных участков конечностей, например, плеча или поясницы. К этой форме относятся расстройства только чувствительных или только моторных нервов.

Механизм развития

В основе развития хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии лежит сочетание нескольких факторов:

Тяжелые ситуации, травмы, болезни (рак, сахарный диабет), изматывающие человека психически и эмоционально и ведущие к истощению.

Попадание в организм инфекции, в составе которой есть белок, сходный по строению с белками человека.

Генетическая предрасположенность.

Вследствие сочетанного воздействия факторов происходит разрушение нервных отростков, их миелиновой оболочки или нарушение выработки миелина. Какой из этих процессов является первичным у пациента, зависит от различных причин и не всегда очевиден. К примеру, у больного алкоголизмом при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов первично нарушение выработки миелина.

Считается, что под воздействием некоторых факторов начинается выработка антигенов миелина. Вероятно, это происходит под влиянием попадания в организм инфекции со сходным белком или определенного внутреннего нарушения.

В результате миелиновый белок начинает считываться организмом как патогенный. В области нерва скапливаются клетки типа Th1, проникающие через гематоневрологический барьер.

Развивается воспаление, приводящее к разрушению миелина и нарушению его выработки.

Не всегда очевидно, что вызвало демиелинизирующую полинейропатию, часто важную роль играет несколько факторов. Среди ключевых причин выделяют инфекционные заболевания: грипп, ВИЧ, герпес.

Часто заболевание развивается на фоне сахарного диабета и болезней, связанных с нарушениями обменных процессов.

Под воздействием алкоголя, некоторых лекарственных средств, солей тяжелых металлов, ртути развивается токсическая нейропатия.

ХВДП проявляется также вследствие воздействия травмирующих факторов. Их влияние прослеживается двояким образом: прямым разрушением нервных волокон из-за повреждения, а также проникновением в рану инфекции.

Полинейропатия аллергического генеза развивается преимущественно после вакцинации при повышенной чувствительности организма к вводимому препарату.

Провоцируют появление патологии генетические факторы, ситуации, связанные с сильными эмоциональными и психическими, тяжелыми физическими нагрузками. Риск развития повышается на фоне гормональных нарушений.

Симптомы

Вряд ли какой-то человек вспомнит тот момент, когда у него начали проявляться признаки полинейропатии. Обращать внимание на проблемы он начинает, когда из-за слабости не сможет подняться по лестнице, потеряет способность писать, брать небольшие предметы.

Симптомы ХВДП зависят от того, какой нерв поражен. При патологии двигательных волокон появляется слабость мышц. Человек теряет способность самостоятельно двигаться, садиться. Часто появляются болевые ощущения. Наблюдается снижение рефлексов. Отмечается дрожание при попытке удержать руку или ногу в определенном положении. Возникает нарушение речи, расстройства зрения.

• Поражение чувствительных нервов сопровождается во многих случаях онемением, чувством жжения кистей, стоп, голеней, ощущением бегающих мурашек.
• Заподозрить воспалительные процессы в вегетативной нервной системе можно по мраморности кожи, отекам, белому цвету пальцев.

Диагностика

Определение диагноза и причин заболевания осуществляется на основе анализа симптомов и применения различных способов исследования. В рамках диагностики уточняют причину демиелизирующей полинейропатии, определяют степень поражения:

Электрофизиологические методы. Уточняются нейрофизиологические симптомы, в том числе уменьшение скорости проводимости, прерывание, блокада проведения импульсов.

Анализ спинномозговой жидкости. При проведении этого исследования обнаруживается присутствие в ликворе признаков ХВДП: повышение содержания белков, антигенов, лейкоцитов, остатков клеточных структур. Данный метод не всегда считается информативным по отношению к полинейропатии.

Биопсия. Во время исследования берут пробу волокна. Обнаруживаются признаки поражения аксонов или миелиновой оболочки. Наиболее выраженными оказываются изменения в глубоких отделах нервов, однако они из-за своего положения не всегда доступны для анализа. Биопсия проводится, если в результате электрофизиологического исследования отмечается расстройство в двух нервах.

Магнитно-резонансная томография. На получаемых снимках наблюдается удлинение корешков нервов, исходящих из спинного мозга, увеличение некоторых участков нервных волокон, отеки, признаки воспалений.

Несмотря на наличие разных методов исследования, в настоящее время быстро определить правильный диагноз получается не всегда. Усложняется диагностика наличием атипичных форм.

Лечение

Ключевым фактором улучшения прогноза полинейропатии является своевременно начатое лечение. Оно направлено на прекращение демиелинизации, разрушения аксонов.

Проводится гормональная терапия, плазмаферез, применяется иммуноглобулин G. В некоторых случаях показана монотерапия, в других рекомендуется сочетанное применение трех методов.

Преимущественное применение глюкокортикостероидов обусловлено улучшением состояния больных через 1,5-2 месяца лечения. Симптомы исчезают или значительно уменьшаются при лечении, проводимом до полутора лет.

На фоне отмены возможны рецидивы. Проведение гормональной терапии показано при постоянном контроле давления, плотности ткани костей, формулы крови.

Проблема данного метода заключается в большом количестве противопоказаний и побочных эффектов.

Плазмаферез позволяет провести очищение крови от антигенов, токсинов.

Считается эффективным методом, однако действие его продолжается в течение короткого промежутка времени, поэтому рекомендуется повторное проведение.

На начальных этапах исследования процедура осуществляется дважды в неделю, после уменьшения симптоматики – ежемесячно. Плазмаферез рекомендуется проводить сразу после определения диагноза.

У около 60% пациентов эффективным оказалось введение иммуноглобулинов G. Преимущество этого метода в малом количестве побочных действий. Детям часто проводят иммуносупрессорную терапию.

При симптоматическом лечении применяют лекарства, уменьшающие боли в мышцах. Показаны антихолинэстеразные препараты (Нейромидин, Аксамон). Они направлены на возбуждение ЦНС и повышение тонуса мышц.

Уменьшению болезненности, разогреву мышц способствуют некоторые мази. Назначают, в частности, Капсикам. Использование дополнительных препаратов обусловлено основной причиной, которая вызвала заболевание. Показан прием витаминов, антиоксидантов, лекарств, улучшающих обмен веществ.

Физиотерапия

Для стимуляции передачи нервных импульсов используется электрофорез. Мягкое воздействие усиливает приток крови с кислородом и питательными веществами к пораженным частям тела.

Магнитотерапия воздействует локально, она улучшает обмен веществ и проведение нервных импульсов. Для восстановления мышечных тканей после атрофии показан массаж, особенно если нет возможности заниматься физкультурой.

Улучшить кровоснабжение, нормализовать мышечную силу и начать снова ходить поможет лечебная физкультура.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск развития демиелинизирующей полинейропатии, осуществляют следующие мероприятия:

• для работы, связанной с токсическими веществами, используют защитную одежду;
• не употребляют алкоголь;
• принимают лекарственные средства только по назначению врача;
• ведут активный образ жизни;
• в меню включают овощи и фрукты;
• не допускают переход острых болезней в хроническую форму;
• контролируют состояние здоровья.

Прогноз

Патология носит хронический характер, периодичность возникновения рецидивов зависит от характера течения. Отмечается, что уже в первый год у половины больных возникают повторные проявления болезни. Чаще происходит это при отмене терапии.

Прогноз благоприятнее в тех случаях, когда симптомы нарастали медленно, а борьба с заболеванием началась на ранних этапах и не прекращается. Важно обращать внимание на появление первых же признаков, свидетельствующих о расстройствах неврологического характера.

Лучше перспективы у молодых людей, у них наблюдается длительная ремиссия. В случае развития у пожилых, воспалительная полинейропатия, сопровождаемая необратимыми неврологическими нарушениями, приводит к инвалидизации и в некоторых случаях к смерти.

Развитие демиелинизирующей полинейропатии связано с воспалительными процессами, от которых страдает периферическая система.  Слабеют мышцы, развиваются парезы.

В результате человек теряет способность самостоятельно передвигаться, вставать, сидеть.

Избавиться от болезни удается далеко не всегда, однако использование назначенных врачом лекарственных препаратов позволяет добиться ремиссии и уменьшения рецидивов.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:Жирнова И. Г., Комелькова Л. В., Павлов Э. В., Авдюнина И. А., Попов А. А., Пирогов В. Н., Ганнушкина И. В., Пирадов М. А.

 Иммунологические особенности тяжелых форм демиелинизирующих и смешанных полинейропатий // Журнал Альманах клинической медицины — 2005.Турсынов Н. И., Григолашвили М. А., Илюшина Н. Ю., Сопбекова С. У., Мухаметкалиева А. Д., Утегенов А. У.

 Современные аспекты диагностики и лечения хронических демиелинизирующих полинейропатий // Журнал Нейрохирургия и неврология Казахстана — 2016.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ХВДП) — приобретённое поражение периферической нервной системы аутоиммунного характера. В классическом варианте проявляется типичной клиникой симметричной сенсомоторной полиневропатии с медленным монотонным или ступенчатым прогрессом. Диагностируется ХВДП по клиническим данным, ЭНМГ критериям, результатам МРТ позвоночника или УЗИ нервных стволов. Лечение проводится длительно с применением глюкокортикостероидов, сеансов плазмафереза и внутривенной иммунотерапии. В большинстве случаев ХВДП прогноз благоприятный.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия (ХВДП) окончательно получила своё название в 1982 г. До этого в отношении неё применялись различные термины.

Из-за сходства симптоматики клиницисты долгое время считали ХВДП хронической формой синдрома Гийена-Барре.

В конце XX века специалистами в области неврологии были выделены чёткие нейрофизиологические признаки и разработаны диагностические критерии ХВДП.

Заболевание встречается преимущественно во взрослом возрасте. Частота у детей — 0,5 случаев на 100 тыс. человек, у взрослых — 1-2 случая на 100 тыс. Лица мужского пола заболевают чаще. Пик заболеваемости ХВДП приходится на возраст 40-50 лет.

Причём у лиц старше 50 лет наблюдается более тяжёлое течение и меньший ответ на терапию. ХВДП зачастую сочетается с другими заболеваниями: ВИЧ-инфекцией, саркоидозом, ревматоидным артритом, СКВ, амилоидозом, хроническим гломерулонефритом, сахарным диабетом, опухолевыми поражениями.

Наряду с другими симптомами ХВДП может составлять клинику паранеопластического синдрома.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия

ХВДП относится к воспалительным полиневропатиям. Основу патологического процесса составляет воспаление периферических нервных стволов. Его аутоиммунный характер не вызывает сомнений, однако этиопатогенез пока достаточно не изучен. У пациентов с ХВДП часто обнаруживаются гены HLA, в 70% выявляются антитела к р-тубулину.

В отличие от синдрома Гийена-Барре, в большинстве случаев ХВДП не прослеживается связь дебюта с каким-либо предшествующим заболеванием или состоянием (ОРВИ, вакцинацией, перенесённой операцией и т. п.). Возможно такая связь существует, но из-за скрытого медленного начала ХВДП её сложно проследить.

Аутоиммунное воспаление приводит к разрушению миелиновой оболочки нерва.

Демиелинизация при ХВДП носит рассеянный характер: поражаются отдельные участки нерва; процесс распространяется то по поперечнику, то по длиннику нервного ствола; изменения могут затрагивать то сенсорные, то двигательные волокна. Это обуславливает большой полиморфизм клинических проявлений и определённые трудности в диагностике ХВДП.

Классификация ХВДП

В связи с полиморфизмом симптоматики выделяют типичную (классическую) форму и атипичные варианты ХВДП.

Классическая форма ХВДП подразумевает симметричную мышечную слабость как дистальных, так и проксимальных отделов всех 4 конечностей, сочетающуюся с сенсорными нарушениями и нарастающую в период более 2-х мес.

Имеет монотонное или ступенчатое медленно прогрессирующее течение, на фоне которого возможны отдельные обострения.

К атипичным формам ХВДП относятся: дистальная с преимущественным поражением кистей, стоп, предплечий и голеней, асимметричная с асимметричным вовлечением конечностей, фокальная — изолированное поражение одного или нескольких нервов, плечевого или пояснично-крестцового сплетения, изолированная двигательная — поражение только моторных волокон, изолированная чувствительная — поражение только сенсорных волокон.

Базис клинической картины ХВДП составляет сенсомоторная полиневропатия. Она развивается исподволь, зачастую пациенты не могут даже примерно указать начало заболевания.

Первое обращение к врачу обычно продиктовано слабостью в конечностях, которая затрудняет ходьбу по лестнице, подъём на подножку в городском транспорте, мелкую работу пальцами рук и т. п. Пациенты отмечают шаткость и онемение конечностей. Обычно при ХВДП мышечная слабость симметрична и прогрессирует по восходящему типу.

В большинстве случаев её медленное нарастание занимает более 2-х месяцев. Однако у 16-20% пациентов с ХВДП отмечается более острое начало с развитием слабости в период до месяца.

Двигательные нарушения прогрессируют и захватывают проксимальные отделы конечностей. Сопровождаются снижением и выпадением рефлексов, наиболее часто – ахиллового. Мышечные атрофии развиваются не сразу, а лишь при длительном течении ХВДП без лечения.

Сенсорные расстройства отмечаются в 85% случаев ХВДП. Они превалируют над двигательными лишь у 10% заболевших. Как правило, отмечаются онемения стоп и кистей. В ряде случаев ХВДП из-за поражения глубоких видов чувствительности развивается сенситивная атаксия.

У отдельных пациентов наблюдается болевой синдром.

Нередко при ХВДП наблюдается постуральный тремор кистей — дрожание при удержании рук в определённой позе. Возможно поражение черепно-мозговых нервов: глазодвигательного, лицевого, тройничного.

Бульбарный паралич при ХВДП развивается редко. Вовлечение дыхательной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности наблюдается лишь в отдельных случаях.

Вегетативные расстройства для ХВДП не характерны.

Около 70-75% случаев ХВДП составляют варианты с монофазным и хроническим течением.

В первом случае симптоматика медленно прогрессирует до максимума, а затем наблюдается её полный или частичный регресс без последующего рецидивирования.

Хроническое прогрессирующее течение ХВДП характеризуется непрерывным плавным или ступенчатым усугублением симптомов. У 25-30% пациентов отмечается рецидивирующее-ремитирующее течение с чётко выделяющимися периодами обострения.

Отдельно выделяют вариант ХВДП с острым дебютом, который зачастую диагностируют как синдром Гийена-Барре (острую воспалительную демиелинизирующую полиневропатию). Однако его последующее хроническое прогрессирующее течение позволяет окончательно выставить диагноз ХВДП.

Пациенты с симптомами полиневропатии проходят обследование у невролога. В неврологическом статусе у них выявляется мышечная слабость дистальных отделов конечностей, снижение чувствительности (гипестезия) по типу «чулок и перчаток», выпадение сухожильных рефлексов.

При атипичных формах ХВДП изменения могут носить асимметричный характер или выявляться только в зоне иннервации отдельных нервов или сплетений.

Диагностика типа полиневропатии осуществляется при помощи электронейромиографии (ЭНМГ), магнитно-резонансной томографии и исследования цереброспинальной жидкости.

ЭНМГ проводится нейрофизиологом и в большинстве случаев диагностирует типичные для демиелинизации периферических нервов изменения. В дальнейшем на стимуляционной ЭМГ могут обнаруживаться признаки аксонального поражения. Первоначальное ЭНМГ-исследование должно включать не менее 4 нервов.

Люмбальная пункция с анализом ликвора при ХВДП сейчас проводится все реже и реже. В классическом варианте она позволяет исключить инфекционное поражение ЦНС. Для ХВДП типичен высокий уровень белка (> 1 г/л) в цереброспинальной жидкости при отсутствии цитоза (повышенного содержания клеточных элементов). Наличие цитоза указывает, прежде всего, на вероятность ВИЧ или болезнь Лайма.

МРТ позвоночника у пациентов с ХВДП выявляет усиление МР-сигнала от спинальных корешков, ветвей поясничного или плечевого сплетения, которое свидетельствует об их утолщении.

Почти у 50% пациентов при проведении МРТ головного мозга диагностируются церебральные очаги демиелинизации. В настоящее время в диагностике полинейропатий все активнее используется УЗИ нерва. Этот метод намного проще и дешевле МРТ.

Также позволяет выявить утолщение нервного ствола и может применяться в дифференциальной диагностике ХВДП с мультифокальной моторной нейропатией.

Поскольку в 10-20% ХВДП является вторичной, сопутствующей системному заболеванию, необходимо тщательно обследовать пациентов для исключения такого варианта.

В некоторых случаях признаки основного заболевания появляются через несколько месяцев после возникновения ХВДП. Поэтому обследование пациентов необходимо повторить.

Комплексное обследование включает анализ крови на глюкозу, белковый спектр, антинуклеарные антитела, печёночные пробы, онкомаркеры; диагностику ВИЧ и вирусных гепатитов, рентгенографию лёгких и пр.

На сегодняшний день терапия ХВДП имеет 3 составляющие: приём кортикостероидов, введение иммуноглобулина и плазмаферез. Кортикостероидная терапия обычно начинается с большой дозы преднизолона. При наличии эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на его приём через день.

В период от 1 до 1,5 лет терапии у большинства пациентов с ХВДП наблюдается практически полный регресс симптоматики. Для предупреждения рецидивов кортикостероидную терапию продлевают ещё на несколько лет.

У части пациентов даже через 2-3 года на фоне попыток отмены терапии возникают рецидивы ХВДП и тогда лечение необходимо продолжать.

Длительный приём кортикостероидов должен проходить под контролем АД, плотности костной ткани (денситометрия), сахара крови, холестерина, уровня калия и кальция.

Обязательны сопутствующие курсы гастропротекторов, препаратов кальция. Альтернативой кортикостероидам при ХВДП выступают иммуносупрессоры.

Они применяются в случаях малой эффективности стероидов, при их плохой переносимости или при невозможности снижения дозировки.

Снизить дозы и длительность глюкокортикоидной терапии у пациентов с ХВДП позволяет дополнительное применение плазмафереза и иммуноглобулина. Внутривенная терапия иммуноглобулином оказывается эффективна у 50% больных ХВДП.

Однако её действие непродолжительно, поэтому курсы иммунотерапии необходимо постоянно повторять. Плазмаферез проводят с частотой 2 раза в неделю до клинического улучшения (примерно 1,5 мес).

Затем сеансы постепенно урежают до 1 раза в месяц.

Прогноз ХВДП

Адекватное лечение ХВДП позволяет добиться полного или почти полного регресса симптомов полиневропатии. Лишь у 10% пациентов отмечается сохранение или усугубление клиники. В 85% случаев спустя 5 лет от дебюта остаётся минимальный неврологический дефицит.

Важное прогностическое значение имеет продолжительность первичного нарастания симптомов ХВДП. Если она больше 3-х месяцев, то выздоровление может занять всего 1 год. Однако большинство заболевших ХВДП нуждается в длительном лечении и сталкивается с возвратом симптомов при его отмене.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия: причины и симптомы. Лечение в Москве по доступным ценам

Множественные поражения структуры периферической нервной системы называются полинейропатией. Заболевание может характеризоваться острым, подострым и хроническим течением. Острая форма характеризуется течением заболевания до 4 недель после появления первых симптомов, подострая форма отмечается течением от 4 до 8 недель, хроническая форма протекает длительно – более 8 недель.

Аксональная, демиелинизирующая, сенсорно-моторная полинейропатии характеризуются поражением периферической нервной системы, отличаются клиническими признаками, тяжестью течения заболевания. Этиологические факторы, вызывающие полинейропатию:

• токсические. Заболевание развивается при интоксикациях тяжелыми металлами, лекарственными препаратами, алкоголем и другими химическими веществами;
• аутоиммунные. При аутоиммунном поражении организма развивается демиелинизирующая полирадикулонейропатия, СГБ;
• полинейропатия развивается при системных заболеваниях – саркоидозе, диспротеинемии;
• частая причина развития заболевания – инфекционные и постинфекционные факторы. Полинейропатия может развиться при дифтерии, эпидемическом паротите, ВИЧ-инфекции, кори и других инфекциях;
• причиной развития полинейропатии могут стать злокачественные заболевания;
• метаболические расстройства;
• гиповитаминоз;
• лучевая терапия;
• наследственные факторы.

Полинейропатия различается по механизму повреждения и типу поврежденного волокна: демиелинизирующая нейропатия (разрушается миелиновая оболочка нервного волокна) и аксональная нейропатия (нарушается функция аксона -длинного цилиндрического отростка нервной клетки).

Аксональная полинейропатия относится к тяжелым заболеваниям с неблагоприятным прогнозом. Более благоприятный прогноз при демиелинизирующей полинейропатии. Классификация полинейропатии по типу нервного волокна:

• моторная полинейропатия – развиваются параличи, парезы, повреждается двигательное волокно;
• сенсорная полинейропатия – характеризуется онемением, болью. Поражается чувствительное волокно;
• сенсорно-моторная полинейропатия – поражаются двигательные и чувствительные волокна;
• вегетативная полинейропатия – нарушается функционирование внутренних органов, поражаются нервные волокна, регулирующие работу внутренних органов;
• смешанная форма – присутствует поражение нервных волокон всех видов.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия характеризуется повреждением миелиновой оболочки нервных волокон. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины, симптомы заболевания могут появиться в любом возрасте.

При полинейропатии происходит реакция иммунной системы на миелин, из которого состоит оболочка нервных волокон. Иммунная система воспринимает компоненты миелина как чужеродные организму вещества и разрушает его.

Клинические проявления хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии:

• симптомы заболевания проявляются с течением времени. Симптоматика нарастает медленно;
• отмечается онемение и покалывание в нижних конечностях;
• со временем появляется нарушение согласованности движения мышц и неполный паралич верхних конечностей;
• выраженная болезненность встречается редко;
• поражение черепных нервов характеризуется параличом подъязычных мышц, может развиться глухота, появляются трудности при глотании. Глазодвигательные нервы повреждаются редко. Нарушается чувствительность, развивается асимметрия лица. Мышцы лица поддергиваются.

Причин развития заболевания много, к ним относятся:

• интоксикация организма химическими веществами, алкоголем, лекарственными препаратами;
• заболевания лимфатической и кровеносной системы;
• заболевания эндокринной системы;
• аутоиммунные нарушения;
• амилоидоз;
• дистрофия, недостаток витаминов группы В;
• наследственная предрасположенность.

Происходит потеря или ослабление рефлексов, падает чувствительность, нарушается походка, ограничивается мелкая моторика.

При хронической форме заболевания наиболее часто отмечается нарушение двигательной функции (около 95% случаев), около 65% больных беспокоит потеря чувствительности, поражение лицевых мышц отмечается у части больных, встречается в 2-30% случаев, редко поражается вестибулярная функция.

Хроническая аксонально-демиелинизирующая полинейропатия

Хроническая аксонально-демиелинизирующая полинейропатия относится к смешанной форме заболевания. При развитии полинейропатии с течением болезни к аксональной форме заболевания вторично присоединяется демиелинизирующий компонент.

Аксонально-демиелинизирующая полинейропатия характеризуется двигательными нарушениями конечностей, поражением черепных нервов, развиваются сенсорные расстройства (нарушение ощущения высоты, цветоощущения) и другие расстройства, характерные для смешанной формы заболевания.

Аксонально – демиелинизирующая полинейропатия нижних конечностей характеризуетсядвигательными нарушениями. Повреждение моторных нервных волокон приводит к параличу конечностей. Нарушается кровообращение, появляются отеки ног. Заболевание приводит к нарушению чувствительности, изменению походки, отмечается подергивание мышц.

Полинейропатия демиелинизирующая: лечение

Диагностика заболевания начинается с выяснения этиологического фактора. Врач собирает анамнез, проводит осмотр пациента, направляет пациента на исследования – биохимический и общий анализ крови, мочи, исследование крови на содержание токсических веществ.

В зависимости от состояния и формы заболевания больному могут назначить плазмаферез, пульс-терапию кортикостероидами. Больному с дисметаболической нейропатией назначают гемодиализ, в тяжелом состоянии требуется пересадка почки.

При появлении боли пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства, при интенсивных болях назначают наркотические препараты. Проводится гормональная терапия, назначается препарат, сочетающий витамины группы В и липоевую кислоту, иммуноглобулины.

Дополнительно проводятся массажи, иглотерапия, специалистом по реабилитации разрабатывается индивидуальный план занятий кинезиотерапии.

Большое значение при лечении заболевания имеют: возраст больного, наличие необратимых изменений, длительность заболевания. Наиболее благоприятный прогноз при ранней диагностике болезни.

При обращении в неврологическое отделение Юсуповской больницы пациенту проведут диагностику и окажут эффективную помощь. Раннее обращение к врачу-неврологу поможет избежать тяжелых осложнений заболевания – инвалидности, летального исхода.

Восстановление после болезни пациент сможет пройти в клинике реабилитации больницы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
• Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
• Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия у детей

• воспалительная полинейропатия
• демиелинизация периферических нервов,
• аутоиммунное поражение периферических нервов,
• электромиография,
• внутривенная иммунотерапия,
• стандартные человеческие иммуноглобулины с содержанием IgG >95%,
• пероральные кортикостероиды,
• плазмаферез

• ВВИГ – внутривенные иммуноглобулины
• КСТ – кортикостероидная терапия
• МРТ – магнитно-резонансная томография
• ХВДП – хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия  
• POEMS (Polyneuropathy, Organomegaly, poly-Endocrinopathy, Myeloma proteins, Skin lesions) – синдром, включающий остеосклеротическую миелому, диабетическую и недиабетическую пояснично-крестцовую радикулоплексопатию, лимфому или амилоидоз

Термины и определения

Внутривенная иммунотерапия – лечение, заключающееся в применении стандартного человеческого иммуноглобулина с высоким содержанием IgG (не менее 95%) в эффективных дозах (2 г на 1 кг массы тела пациента на курс лечения).

1. Краткая информация

1.1 Определение

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) – приобретенное заболевание периферических нервов аутоиммунной природы, характеризующееся рецидивирующим или прогрессирующим течением с преимущественно демиелинизирующим типом поражения.

1.2 Этиология и патогенез

Этиология ХВДП в настоящее время неизвестна. Начало ХВДП часто связывают с интеркуррентными инфекциями или с иммунизацией (профилактической вакцинацией), так у 33-57% детей развитие болезни отмечалось в течение 1 месяца после перенесенной инфекции или вакцинации.

Ранее считалось, что среди пациентов с ХВДП чаще встречаются определенные группы HLA (A1, B8, DRW3), предрасполагающие к заболеванию, но впоследствии это не было подтверждено. Тем не менее, предполагается, что наиболее вероятной является иммунно-опосредованная природа болезни.

При ХВДП аутоиммунные воспалительные процессы опосредованы нарушениями как клеточного, так и гуморального звена иммунной системы.

Проявления демиелинизации могут наблюдаться на любом отрезке периферического нерва от спинномозговых корешков до его дистальных участков.

Помимо демиелинизации в биоптатах икроножного нерва были выявлены воспалительные инфильтраты и отек подоболочечного пространства нерва.

Морфологические изменения при ХВДП напоминают нарушения при экспериментальном аутоиммунном неврите.

Хроническое течение болезни может ассоциироваться с формированием «луковичной головки», что связано с пролиферацией шванновских клеток при повторяющихся процессах демиелинизации и ремиелинизации [1,6,7,8,10,14].

1.3 Эпидемиология

Распространенность ХВДП составляет у взрослых – 1,0-1,9 на 100 000 и у детей – 0,48 на 100 000.

При этом у 20% больных, у которых диагноз ХВДП ставился во взрослом возрасте, первые симптомы болезни отмечались в возрасте до 20 лет.

Анализ 27 случаев ХВДП у детей выявил, что дебют заболевания может наблюдаться в любом возрасте (от 1 до 18 лет), а максимум заболеваемости отмечался в 7-8 лет [8,10].

1.4 Кодирование по МКБ-10

G61.8 –Другие воспалительные полинейропатии

1.5 Примеры диагнозов

• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, типичная форма
• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, атипичная форма. Преимущественная проксимальная форма
• Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, атипичная форма. Асимметричная форма (синдром Льюиса-Самнера)

1.6 Классификация

Типичная форма ХВДП (симметричная проксимальная и дистальная мышечная слабость, чувствительные нарушения в руках и ногах, развивающиеся в течение не менее 2-х месяцев).

Атипичные формы ХВДП:

1) преимущественно дистальная симметричная форма полинейропатии;

2) преимущественно проксимальная форма полинейропатии;

3) асимметричная форма или синдром Льюиса-Самнера;

4) фокальная форма;

5) моторная форма;

6) сенсорная форма.

 [1,2,8,14].

2. Диагностика

2.1 Жалобы и анамнез

При сборе анамнеза и жалоб следует обратить внимание на наличие:

• нормальное физическое и двигательное развитие до начала заболевания;
• изменения походки;
• частые падения;
• слабость мышц нижних и верхних конечностей;
• наличие парестезий и дизестезий;
• у ряда пациентов могут отмечаться жалобы на тремор рук и атаксия;
• постепенное развитие симптомов, но нарастание двигательных нарушений может быть быстрым у 16% пациентов [1,2,3,8,10]).

2.2 Физикальное обследование

• При проведении клинического осмотра рекомендуется обращать особое внимание на наличие хронической прогрессирующей, ступенеобразной или рецидивирующей симметричной проксимальной и дистальной слабость мышц рук и ног, в сочетании с чувствительными нарушениями. Развитие слабости должно развиваться в течение не менее 2 мес. У части пациентов возможно поражение черепных нервов. Обязательным условием является отсутствие или значимое снижение рефлексов во всех конечностях [1,2,8,10,12,17].
• При атипичных формах ХВДП двигательные нарушения всегда присутствуют, но могут локализоваться только в дистальных или только в проксимальных группах мышц, а также возможно преимущественная слабость на одной стороне. При этом сухожильные рефлексы могут быть нормальными в непораженных конечностях.

Деменция у пожилых людей, что это такое, симптомы и лечение

Деменция чаще всего диагностируется у пожилых людей и представляет собой приобретенное слабоумие.

Характеризуется состояние:

• утерей в результате своей жизнедеятельности когнитивных и мнемонических способностей,
• индивид становится асоциальным,
• происходит разрушение личности,
• постепенно утрачивается навык самостоятельно обеспечивать свое существование, в том числе на элементарном бытовом уровне.

Такая психическая деменция в результате приводит к физической деградации человека.

В жизненно важных органах и системах происходят необратимые изменения, например, такие как пневмония, сепсис, появление пролежней или развитие почечной недостаточности, что приводит к смерти больного.

Что это за болезнь?

Старческая деменция относится к неспецифическим болезням. Она объединяет в себе всю органическую патологию головного мозга.

Болезнь начинает прогрессировать после 65-летнего возраста и проявляется она нарушением когнитивных функций:

• меняется память,
• умения,
• способность к обучению,
• элементарные навыки.

Важно! Мозговые функции при возрастном слабоумии меняются стремительно. Основным показателем таких изменений выступает возраст больного.

Этиология при этом может быть различной, так же как и симптомы болезни. Но психоорганическая структура деменции объединяет эти симптомы.

Интеллектуальное развитие человека сильно страдает, это приводит к трудностям в повседневной жизни, к невозможности выполнять элементарные задачи.

Личность человека также меняется. Появляются привычки и склонности, которые не замечались прежде.

К сожалению, деменция у пожилых людей явление не столь редкое. Примерно 7 миллионов жителей на планете старческого возраста страдают той или иной степенью слабоумия. Кроме того, болезнь быстро прогрессирует, задевая при этом психические и эмоциональные стороны развития человека.

Справка! В интернете можно найти тесты, которые помогут отличить старость от деменции.

Что такое деменция и как ее распознать на ранней стадии рассказывается на видео:

Причины развития у людей старческого возраста

Разрушительные процессы в головном мозге приводят к дегенерации человека как личности, теряется память и способность здраво мыслить.

Все это может быть связано с изменениями в различных отделах головного мозга:

Это может быть кора головного мозга, изменения в ней приводят к таким патологиям, как болезнь Альцгеймера, энцефалопатия токсического характера, дегенеративные процессы в лобно-височном отделе.

Изменения в подкорковом слое мозгового отдела. Болезни, связанные с ним – типичная или атипичная болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона.

Возможно комбинированное поражение, то есть дегенеративные процессы могут наблюдаться и в подкорковом слое, и в коре головного мозга.

Справка! У каждого пожилого человека может быть своя причина развития деменции.

Специалисты, выясняя наличие факторов, влияющих на развитие болезни, пришли к выводу, что их можно разделить на следующие группы:

Первичная гипоксия. Развивается она на фоне нехватки кислорода, который плохо снабжает ткани и органы. В результате они не могут в полной мере выполнять свои функции и атрофируются.

Отложение белков. В головном мозге с возрастом откладываются сенильные бляшки (конгломераты белка), которые служат причиной развития болезни Альцгеймера. Они не дают нормально проходить импульсам и нарушают работу нейронных сетей.

Наследственная предрасположенность. Если у человека присутствует такой ген, который передается от близких родственников, то при наличии благоприятных факторов старческое слабоумие развивается в большинстве случаев.

Травмы головы различного происхождения.

Инфекционные болезни. Сюда можно отнести сифилис, менингит, энцефалит, менингоэнцефалит и др.

Наркомания и алкоголизм.

Редко когда деменция развивается по одной конкретной причине. Чаще всего болезнь появляется в результате совокупности нескольких факторов.

Отсюда берутся и характерные признаки болезни, которые в каждом конкретном случае могут несколько отличаться.

Симптомы

Болезнь начинается с симптомов, которые связаны с нарушением кратковременной и долговременной памяти:

Изменения, связанные с абстрактным мышлением.

Критическое поведение.

Речевая деградация – афазия.

Нарушение двигательного аппарата – апраксия.

Изменение в восприятии – агнозия.

Изменение больного как личности.

Дезадаптация в социальном плане

Важно! Все симптомы болезни развиваются постепенно и порой незаметно для самого больного и окружающих его людей.

На видео рассказывается о симптомах и методах лечения деменции:

Виды заболевания

Данное заболевание может спровоцировать различные дисфункции организма.

Нарушение памяти

Нет возможности мыслить отвлеченно от конкретных предметов или мыслить абстрактно. Отсутствует ассоциативная память. Пропадает возможность обучаться в отрыве от письма и чтения.

Иногда у человека появляются навязчивые идеи и бредовые мысли. Появляются навязчивые идеи по поводу неверности супруга, злых умыслов со стороны родственников или соседей, страх того, что у них пропадут ценности и т.д.

Пространственные нарушения восприятия

Неадекватное восприятие звука, света, тактильных ощущений, зрительных образов. Больной человек может забыть предназначение предметов, не узнавать лица близких и свое собственное.

Нередко человек, страдающий старческим слабоумием, не ориентируется в пространстве, может забыть дорогу домой. Ему трудно делать повседневные дела, застегнуть пуговицу, настроить воду в кране, в крайних случаях даже проявляется невозможность самостоятельно есть.

Особенности речи

Человек не может составить сложную речь, все выражения несут примитивный характер. Иногда больной может застрять на одном слове.

Справка! В критических ситуациях человек может путать буквы, заменять одни слоги на другие. Больной деменцией не может вспомнить название предмета, имя человека и т.д.

Ухудшение мышления

Первоначально все может списываться на невнимательность и ошибки пожилого человека. Теряется аналитическое мышление, предпочтения в еде, способность научно мыслить. В завершении всему человек начинает думать на уровне ребенка.

Концентрация внимания

Нарушена концентрация внимания, невозможно сосредоточится на одном деле.

Изменения личности и поведения

Это состояние происходит по мере развития болезни, человек полностью социально деградирует. Первоначально черты характера приобретают ярко выраженный окрас.

Например:

• активный прежде человек становится суетливым и беспокойным,
• бережливый приобретает патологическую скупость,
• некогда веселый превращается в истерического человека,
• заботливый становится тревожно-мнительным.

Преобладают излишняя забота о себе и эгоистические черты.

Ограничение двигательной активности

Часто такое встречается при корковом поражении головного мозга. Человек может повторять движения окружающих, но забыть собственные движения.

Некоторые больные не в состоянии самостоятельно одеться, забывают, что такое право и лево, плохо ориентируются в пространстве. Невозможность контролировать движение языка и губ, отсюда страдает и речь.

Лишение дееспособности

Постепенно человек перестает воспринимать окружающих близких людей и семью. Он замыкается в себе, общение с людьми отходит на задний план.

Человек не может составить план своей дальнейшей жизни. Появляются проблемы относительно работы, общения с окружающими. Развивается постепенная дезадаптация и неспособность нормально существовать в социуме.

Лечение

Обычно лечение заболевания производят различными препаратами. Но при этом также важна психологическая поддержка больного.

Препараты

Медикаменты должны назначаться исключительно доктором, в зависимости от симптомов и причины возникновения деменции.

Лекарства способны улучшить качество жизни больного человека и уменьшить проявление болезни.

Чаще всего врачом назначаются такие лекарственные средства:

Седативные средства. Они понадобятся, если пациент легко возбудим, страдает бессонницей, или слишком агрессивен. Во время приема лекарств необходимо постоянно держать под контролем артериальное давление. У пожилых людей возможно развитие гипотонии.

Нейролептические средства. Они прописываются в случае появления бреда и галлюцинаций. Нейролептики служат в качестве успокоительного при агрессивном поведении больного. Препарат должен подбирать врач, так же как и дозировку, в зависимости от приема других лекарственных средств.

Антидепрессанты. Врачи стараются назначать их в крайнем случае, но если у человека выраженное депрессивное состояние, эти препараты будут необходимы. При назначении этих медикаментов необходимо учитывать их побочные действия, в особенности при сочетании с другими лекарствами.

Ноотропные препараты. Улучшают когнитивные способности в головном мозге. Принимать их нужно постоянно. Лекарства восстанавливают утраченные функции психики и не дают развиться осложнениям.

Какие препараты выписывают доктора для лечения деменции рассказывается на видео:

Психоэмоциональная поддержка

Человек, страдающий старческой деменцией, нуждается в постоянной помощи со стороны окружающих. Создается ощущение того, что больной является больше обузой для близких людей.

Порой психосоциальная поддержка бывает очень важна для пожилого человека, не лишним будет посещение сеансов психотерапевта. Он получает поддержку и установку психологического плана на дальнейшую жизнь. В этом случае пропадает зацикленность на прогрессировании болезни, пациент может наслаждаться сегодняшним моментом, учится ориентироваться в настоящем времени и своих возможностях.

Методы психотерапии могут быть разнообразны, это и терапия музыкой, и арт-терапия, занятия живописью и т.д. Порой врачи рекомендуют завести домашнее животное.

Полезным будет в кругу семьи просматривать архивные фотографии и видеосъемки, так больной пожилой человек почувствует свою значимость и любовь со стороны близких.

Пансионаты для людей, страдающих слабоумием

Не всегда родные и близкие могут самостоятельно справиться с пожилыми людьми, страдающими слабоумием. В этом случае есть другой выход, это специальные пансионаты для пациентов с деменцией.

Таким больным в этих учреждениях предоставляются следующие услуги:

Круглосуточный уход и оказание медицинской помощи в любое время суток.

Помощь квалифицированных врачей.

Внимание со стороны сотрудников пансионата, в особенности контроль своевременного приема пищи и лекарственных препаратов.

Психологическая поддержка.

Составление индивидуального расписания по реабилитационным действиям.

Проблема старения всегда была больным вопросом, так как этот период зачастую сопровождается различными заболеваниями.

Люди с деменцией в этом списке не исключение.

Но многие живут довольно сносно с таким диагнозом, главное вовремя обратиться за врачебной помощью и не дать болезни развиваться дальше.

Сенильная или старческая деменция у пожилых людей

статьи:

Помните о том, что деменция у пожилых людей не развивается спонтанно – для этого необходим длительный период времени, в течение которого происходит органическая деградация церебральных структур.

Старческая деменция может быть заподозрена, если вы становитесь более забывчивыми, особенно если возраст старше 65 лет. Это прекрасный повод посетить врача, чтобы поговорить с ним о ранних признаках деменции.

О том, что это такое, можно узнать из предлагаемого материала, где рассмотрены основные симптомы и лечение болезни у пожилых людей.

Когда вы становитесь старше, то вы начинаете замечать явные проблемы с памятью, что мешает нормальной жизнедеятельности. Это нормально.

Обычно, это может зависеть от возраста, а также от того, испытывает ли человек хроническую усталость, стрессовые ситуации, наличие определенных инфекций, приемов лекарственных препаратов.

Такое состояние может раздражать, если оно возникает лишь иногда, но если это мучает каждый день, то следует в обязательном порядке обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Как часто встречается болезнь старческая деменция или слабоумие?

Согласно статистике, только в России насчитывается около 800 тысяч человек с болезнью Альцгеймера и деменцией. Каждый третий житель на земле после 65 лет может отметить развитие у себя слабоумия. Две трети людей, которые страдают от проявления деменции – это женщины. Как часто встречается эта болезнь у мужчин – примерно в 2 раза реже, чем у представительниц прекрасного пола.

Как правило, болезнь старческая деменция развивается постепенно и её первые симптомы заметить очень сложно. Нужно понимать, что старческая деменция и слабоумие начинают формироваться в достаточно молодом возрасте, у лиц, достигших 45 лет. У женщин это может быть связано со вступлением в климактерический период и изменением гормонального фона.

Большой процент диагностированных случаев приходится на городских жителей, занятых в молодом возрасте продуктивным умственным трудом, а затем перешедших в другие профессии, связанные с приложением физических усилий.

Предупредить заболевание можно, если постоянно заставлять свой головной мозг работать, развиваться, мыслить.

Чем больше задач ставится церебральным структурам, тем выше шансы избежать болезни старческого слабоумия и деменции.

Что такое старческая деменция у пожилых людей и каковы её признаки

Что такое деменция у пожилых людей – это довольно распространённое заболевание, которым страдает огромное количество человек по всему миру. Риск возникновения патологии постоянно возрастает, поскольку человек становиться старше, а такое состояние обычно возникает у людей, достигших возраста 65 лет.

В понимании современной геронтологии, старческая деменция – это синдром (группа взаимосвязанных симптомов), который связан с продолжающимся ухудшением состояния мозга и потери его функциональных способностей. Стоит знать, каковы её первичные и вторичные признаки, позволяющие распознать проблему на ранней стадии, когда еще возможно успешное лечение.

Итак, типичные признаки старческой деменции могут включать в себя проблемы с:

• частичной или полной потерей памяти;
• пониженной скоростью мышления;
• утраченной умственной ловкостью;
• языком и структурированной речью;
• пониманием и возможностью оценки происходящих вокруг событий;
• логическими рассуждениями.

Люди, которые страдают от проявления старческого слабоумия, могут впадать в апатию или, обычно они не заинтересованы в своей обычной деятельности. Также они не могут нормально контролировать свои эмоции, теряют интерес к общению с окружающими их людьми.

Человек, страдающий от деменции пожилых людей, может потерять чувства понимания и сострадания, они могут видеть и слышать то, что другие не совершают (галлюцинации), или они могут делать ложные утверждения и заявления.

Больному человеку довольно сложно дается планирование и организация, так как эта патология сильно влияет на состояние умственных способностей. Также, для них может оказаться довольно проблематичным сохранить свою независимость. Человек, у которого сенильное слабоумие, нуждается в постоянной помощи друзей, родственников и близких.

Даже, если это касается принятия решений.

Симптомы старческой сенильной деменции у пожилых людей

Симптомы деменции у пожилых людей могут развиваться постепенно, что очень сильно затрудняет своевременную диагностику. На начальных стадиях заболевание может выражаться в периодических перепадах настроения, повышенной сонливости или, напротив, в ухудшении качества ночного отдыха.

На фоне бессонницы человек становится раздражительным, нервным, готов срываться на окружающих членов семьи. Необходимо обратиться внимание на данное состояние и обратиться к неврологу для прохождения полного обследования структур головного мозга и церебральных кровеносных сосудов.

Все проявления старческой сенильной деменции у пожилых людей рекомендуется записывать в специально заведенный для этого дневник – так будет проще в дальнейшем отследить развитие и прогрессирование патологии.

Рассмотрим, какие может давать сенильная деменция симптомы в зависимости от того, какие структуры головного мозга поражаются:

• возникают трудности, которые непосредственно связаны с задачами и видами деятельности, требующих концентрации внимания и планирования;
• может развиваться депрессия, апатия, снижение интереса к происходящим вокруг событиям;
• наблюдаются стойкие изменения в личности и настроении;
• возникают периоды душевного смятения;
• при выражении чувств человеку трудно находить нужные слова.

Большинство видов слабоумия не поддаются лечению. Но, несмотря на это, если выявить симптомы старческой деменции на ранней стадии, то есть возможность замедлить прогрессирование заболевания и поддержать умственную деятельность.

Врачи утверждают, что сенильное или старческое слабоумие не является болезнью. По своей сути – это совокупность симптомов, которые могут возникнуть в результате различных повреждений мозга. Такие симптомы старческой деменции могут быть вызваны и другими условиями. Наиболее частой причиной слабоумия становиться болезнь Альцгеймера.

Общие симптомы Болезни Альцгеймера и прочих форм деменции могут включать:

Потерю памяти, особенно, если это связано с последними событиями. Так, например, человек может забывать сообщения, при этом помня маршруты или имена, а также задавать повторные вопросы.

Возрастающие трудности, связанные с решением повседневных задач деятельности, которые требуют организации и планирования.

Невозможность ориентироваться в незнакомой среде.

Затруднения с построением фраз и речью.

Сложность при подсчете денежных средств, в том числе и при проведении расчетов в магазинах.

Явные изменения в личности и настроении.

Длительная стойкая и выраженная депрессия

Основная опасность заключается в том, что заболевание прогрессирует постепенно. Но на поздних стадиях восстановить работу головного мозга будет уже невозможно.

Пациенты превращаются в неразумных детей, которые не могут самостоятельно себя обслуживать и представляют собой опасность в бытовом плане.

Таких пожилых людей нельзя оставлять наедине в газовыми и электрическими бытовыми приборами, острыми, колющими и режущими предметами.

Именно по этой причине, очень важно, как можно раньше обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, если вы обеспокоены появлением у вас проблем с памятью.

Скорость развития и прогрессирования симптомов старческой сенильной деменции может зависеть от причины их возникновения, а также от общего состояния здоровья и различных обстоятельств. Это означает то, что признаки и их развитие могут значительно различаться у разных людей.

Некоторые люди могут иметь более, чем одну причину развития патологии, например, возможно это состояние может быть вызвано одновременно болезнью Альцгеймера и сосудистой непроходимостью.

Старческая сосудистая деменция у пожилых людей

Симптомы сосудистой деменции иногда могут возникнуть совершенно внезапно и довольно быстро ухудшаться. Хотя, они могут, и наоборот, развиваться в течение многих месяцев или даже лет.

Люди, у которых развивается старческая сосудистая деменция, могут страдать от инсульта и от симптомов этого состояния, в числе которых слабость и паралич на одной стороне тела.

Старческая сосудистая деменция у пожилых людей успешно поддается терапии и лечению с помощью современных фармакологических средств. В отличие от следующего состояния, болезни Альцгеймера, эта патология может быть обратимой.

Деменция с тельцами Леви, как правило вызвана болезнью Альцгеймера. Люди, страдающие этим заболеванием, не редко испытывают такие симптомы, как:

• отсутствие ориентации в пространстве и времени;
• отсутствие понимания времени суток, периодов сна и бодрствования;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• заторможенность двигательной активности: физические движения становятся все медленнее.

Ранние симптомы лобно-височной деменции, как правило, включают изменения в эмоциях, личности и поведении. Например, кто-то с этим типом слабоумия может стать менее чувствительным к чувствам других людей, пожалуй, становясь холодным и бесчувственным.

Часто такие люди могут делать бестактные и неуместные замечания.

Некоторые люди с лобно-височной деменцией, также имеют проблемы с языком. Это проявляется, как потеря умения подбирать нужные слова. Человек становиться более молчаливым и замкнутым.

Социальная адаптация и лечение сенильной деменции у пожилых людей

Социальная адаптация во многом зависит от упорства и заинтересованность окружающих пациента родственников. Чем раньше будет начало лечение деменции у пожилых людей, тем выше шансы на то, что они сохранят свои социальные функции и умственные способности до преклонных дней.

В качестве фармакологического лечения сенильной деменции используются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, усиливающие активность нервного волокна, витаминные комплексы.

Также потребуется симптоматическое лечение сенильной деменции у пожилых людей с целью купирования негативных признаков и проявлений.

Применяются препараты для улучшения мозговой деятельности и усиления когнитивных способностей пациента.

Симптомы деменции у пожилых людей на более поздних стадиях заболевания прогрессируют, поэтому социальная адаптация включает в себя всестороннюю помощь в отправлении повседневных потребностей.

По мере прогрессирования слабоумия, потеря памяти и трудности с общением, часто становятся очень тяжелыми. В более поздних стадиях, человек может пренебречь своими собственным здоровьем.

Потеря памяти, как симптом деменции встречается очень часто

Проблемы общения при старческом слабоумии необходимо учитывать

Проблемы с мобильностью и самостоятельным перемещением в пространстве

Много людей, страдающих деменцией, постепенно становятся менее способными передвигаться без посторонней помощи и могут казаться все неуклюжей при выполнении повседневных задач. Некоторые люди могут в конечном счете оказаться не в состоянии ходить и может стать парализованными.

Недержание мочи и произвольное отхождение каловых масс

На более поздних стадиях деменции, встречается такой симптом, как недержание мочи. Также, довольно часто может возникнуть и недержание кишечника.

Отказ от еды и потеря в весе

Потеря аппетита и потеря веса являются общими симптомами в поздних стадиях деменции. Важно следить за тем, чтобы больной получал нормальное количество пищи и питательных веществ. У многих людей, могут возникнуть проблемы с глотанием, что могут привести к удушью, грудным инфекциям и ряду других проблем.

Вероятные причины старческой деменции и слабоумия у пожилых людней

Заболевание является состоянием, которое может возникнуть в результате повреждения или изменения мозга. Наиболее частой причиной деменции являются болезнь Альцгеймера и инсульт. Довольно часто причиной старческой сосудистой деменции становиться инсульт. Вероятные причины развития слабоумия у пожилых людей подразделяются на обратимые и необратимые – рассмотрим подробно обе группы.

В большинстве случаев причины не могут быть полностью устранены, но некоторые из них при правильном лечении вполне поддаются лечению.

Существует целый ряд видов старческого слабоумия у пожилых людей, которые не поддаются лечению. А именно:

1) Болезнь Паркинсона. Довольна часто деменция наблюдается у людей с таким диагнозом.

2) Деменция с тельцами Леви. Это может стать причиной кратковременной потери памяти.

• 3) Лобно-височная деменция – группа, которая включает в себя болезнь Альцгеймера.
• 4) Тяжелая травма головы, которая может вызвать потерю сознания и долгосрочную кому.
• 5) Сосудистая деменция, может возникнуть у людей, которые перенесли инсульт, долгосрочное высокое кровяное давление (атеросклероз)
• Менее распространенные причины, которые не могут быть полностью излечены, включают в себя:
• 1) Болезнь Хантингтона.
• 2) Лейкоэнцефалопатии, которые имеют заболевания, затрагивающие глубже, белого вещества мозговой ткани.
• 3) Крейтцфельда-Якоба, редкое и неустранимое условие, которое разрушает ткани мозга.
• 4) Мозговых травм в результате аварий или спорта.
• 5) В некоторых случаях рассеянный склероз (MS) или боковой амиотрофический склероз (ALS).
• 6) Несколько видов системной атрофии (группа дегенеративных заболеваний головного мозга, влияющие на речь, движения, и вегетативный функции)
• 7) Инфекции, такие, как поздняя стадия сифилиса. Антибиотики могут эффективно лечить сифилис на любом этапе, но они не могут восстановить необратимые повреждения головного мозга
• В том случае, если слабоумие вызвано определенными условиями, которые могут быть вылечены, то вмешательство врача может помочь избавиться не только от причин деменции, но и от самого недуга. Такие излечимые проблемы включают в себя:

• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• дефицит витамина B12 (цианокобаламина);
• побочные эффекты лекарств или лекарственные взаимодействия;
• некоторые опухоли головного мозга;
• повышение внутричерепного давления и гидроцефалия у детей;
• хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания и табакокурение;
• последствия перенесенного вирусного или бактериального энцефалита или менингита;
• ВИЧ/СПИД.

Унаследованное слабоумие. Довольно часто врачи подозревают, что причиной деменции становиться наследственность. Нередко такое состояние передается от близких родственников. Это может произойти, если один из ваших близких родственников (например, родитель) имеет или имел симптомы деменции в возрасте младше 50 лет?

Что такое деменция у пожилых людей

Приобретенное слабоумие, старческий маразм, распад личности, поражение мозга. Эта беда имеет много имен, и от нее не застрахован никто – ни научный работник, ни человек с базовым образованием.

Деградация личности, связанная с возрастом, может случиться сразу после выхода на пенсию, а может вообще не произойти – и 90-летний будет поражать всех светлой головой, глубокими мыслями, или просто ходить на работу.

Узнайте, что такое деменция у пожилых людей, как противостоять этому недугу.

Что такое деменция

Переводится с латыни деменция как «безумие». В отличие от олигофрении или «детского» слабоумия, представляющих собой недоразвитие психики, при деменции распад личности является результатом постепенного поражения мозга. Чаще возникает в пожилом возрасте и называется сенильной деменцией. Старческое слабоумие чаще настигает людей старше 60-ти лет, однако процесс не является естественным этапом жизни. С возрастом происходит лишь «доброкачественная» забывчивость, а при деменции у пожилых людей напрочь стираются случившиеся события.

Виды заболевания

Врачи называют более 200 состояний, провоцирующих развитие органического поражения мозга. В 60-70% случаев сенильная деменция наступает в результате болезни Альцгеймера. В три раза реже причиной приобретенного слабоумия становятся сосудистые заболевания. Нередко провоцирует состояние сразу несколько патогенных факторов – тогда речь идет о смешанной деменции.

Альцгеймеровского типа

В основе атрофического типа слабоумия лежат дегенеративные изменения нервных клеток. Сенильная деменция альцгеймеровского типа (ДАТ I) развивается у «сильно» пожилых, после 70 лет, пресенильная (ДАТ II) может начаться в 55 лет. Также к атрофическим деменциям приводят хорея Гентингтона или болезнь Пика, которые возникают в более молодом возрасте.

Сосудистая деменция

К нарушениям когнитивных функций организма (памяти, внимания, счета, мышления, психомоторной координации) могут привести и сосудистые поражения мозга.

При атеросклеротическом слабоумии у больных, в отличие от пациентов с ДАТ, сохраняется целостность личности. Деменция не влияет на их характер, обычное поведение. У больных сохранены морально-этические принципы.

Эти люди вполне осознают происходящее, страдают. Данные нарушения, за редким исключением, поддаются лечению.

Стадии

Этапы болезни разнообразны, зависят от вида деменции. Однако можно выделить общие черты – классификация ориентируется на тяжесть процесса:

• Легкая деменция (начальная стадия). Для дебюта болезни характерна небольшая и на первый взгляд курьезная забывчивость. Люди «на автомате» закрывают пульт от телевизора в холодильник, ключ от домофона прикладывают к кнопке вызова лифта. Затем появляется фиксационная амнезия, когда из головы вылетает новая информация. Могут обостриться до абсурда некоторые черты характера: бережливый превращается в плюшкина, целеустремленный – в твердолобого тирана.
• Умеренная деменция. Забываются события, произошедшие в более отдаленный промежуток времени, при этом человек помнит детство и юность. Провалы заменяются вымышленными эпизодами, события перемещаются во времени: дед собирается на лекции в вуз, который окончил 50 лет назад, «беременная» бабушка приобретает пеленки. Нарушаются практические навыки, справляются только с простейшими домашними делами. Деменция делает людей опасными для себя и окружающих.
• Тяжелая деменция. Самая последняя стадия. У больного прогрессируют все начавшиеся ранее расстройства, нарушаются физические функции. Человек перестает узнавать близких людей. В результате деменции у больного происходит полная деградация личности.

Причины развития старческого слабоумия

Позитивных и активных пенсионеров намного реже атакует эта болезнь. У стариков, которые часто бывают в подавленном настроении и проживают в непригодных бытовых условиях, больше шансов закончить свою жизнь так печально. Выделяют следующие причины деменции у пожилых людей:

Аутоиммунные процессы. Объяснить прогрессирующую сенильную деменцию могут сбои в иммунной системе – антитела реагируют на сам организм, начиная атаковать клетки мозга, после чего нарушается слаженная до этого работа ЦНС.

Нарушения кровоснабжение мозга. Вторая возможная причина возникновения старческого слабоумия: из-за изношенности сосудов мозг недостаточно получает кислород и питательные вещества, в ответ на это происходит массовая гибель нервных клеток.

Перенесенные ранее заболевания, депрессии. Иногда маразм наступает на фоне перенесенного заболевания – речь идет о вторичной деменции. Подтолкнуть развитие слабоумия могут:

• инсульты;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции;
• рак;
• болезнь Альцгеймера и другие.

Признаки деменции

Синдром деменции схож по симптоматике со многими другими заболеваниями. Чтобы вовремя поставить правильный диагноз, нужно знать признаки старческого слабоумия:

• развитие происходит после периода нормального функционирования головного мозга;
• расстройства личности – снижение самокритики, больной становится неопрятным, теряет имеющиеся знания;
• утрата высших эмоций – постепенно исчезает чувство стыда, страха, перестает сопереживать и испытывать радость;
• нарушение памяти, концентрации внимания, расстройство психической активности;
• мозаичность (полиморфизм) психических сбоев.

Диагностика

Правильно проведенное исследование позволяет дифференцировать состояние, схожее с депрессивной псевдодеменцией и другими заболеваниями. Поставить диагноз помогут:

• анамнез;
• симптоматика – при деменции обязательно будет один из признаков «синдрома трех А»: агнозия (нарушение восприятия), афазия (расстройство речи), апраксия (утрата способности к целенаправленным действиям, элементарные движения остаются);
• наличие серьезных проблем семейной и социальной адаптации;
• отсутствие зрительных галлюцинаций и бреда;
• инструментальные исследования, среди которых КТ и МРТ, подтверждающие наличие органического поражения мозга.

Лечение и прогноз

Прогноз зависит от первичного заболевания, своевременно или нет начали его лечить, от поддержки родственников. Срок жизни после выявления болезни Альцгеймера – 7-10 лет. При сосудистой деменции исход более благоприятный. При посттравматическом слабоумии благодаря компенсаторным реакциям головного мозга можно значительно улучшить состояние пациента. Стандартного лекарства от деменции не существует, лечение, как правило, симптоматическое. Больному назначают:

• нейропротекторы, которые улучшают метаболизм в тканях мозга;
• лечение первичных заболеваний, предшествующих слабоумию;
• антагонисты кальция и ноотропные препараты – при когнитивных процессах;
• антидепрессанты – при депрессии;
• антикоагулянты и дезагреганты – для профилактики инфаркта мозга.

Профилактика деменции

Снизить вероятность этого страшного исхода жизни помогут:

• отказ от вредных привычек;
• снижение потребления жирного, жареного и сладкого;
• витамины;
• Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир);
• ингибиторы ацетилхолинэстеразы (улучшают работу мозга);
• свежий воздух;
• движение (контролируйте нагрузки и продолжительность занятий спортом);
• интеллектуальный труд (разгадывайте кроссворды, читайте книги, учите стихи);
• своевременное лечение всех заболеваний (не откладывайте поход к врачу!);
• контроль АД, холестерина, массы тела.

Узнайте подробнее о деменции – что это за болезнь, как проводится лечение, какова продолжительность жизни с этим диагнозом.

Видео: Как уберечься от старческой деменции

Отбросы природы. Как уберечься от старческого слабоумия

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сосудистая деменции у пожилых людей: симптомы, лечение препаратами, продолжительность жизни

Многие списывают забывчивость или потерю интереса к жизни родного человека на естественное старение. Никто не спешит обратиться за медицинской помощью до тех пор, пока сам больной не делает жизнь близким невыносимой.

Странное поведение в пожилом возрасте, это уже развитие деменции. В простонародье заболевание называют маразмом или старческим слабоумием. Только вовремя начатое лечение снизит проявление неприятных последствий.

Влияние возраста

Сосудистая деменция развивается не только у пожилых. Такое отклонение может возникнуть в любом возрасте при воздействии неблагоприятных факторов. Основной причиной является нарушение кровотока в тканях головного мозга, которое может появиться из-за сопутствующих заболеваний.

У пожилых пациентов возникает деменция в основном на фоне заболеваний сосудов.

Это самая распространённая причина слабоумия у стариков. Сосудистая деменция не отражается на памяти, что предполагает положительный прогноз при адекватном лечении.

Но есть и другая причина старческого слабоумия — это болезнь Альцгеймера. В этом случае происходят тяжёлые нарушения в определённых отделах мозга. Заболевание развивается из-за возрастных отклонений, травм черепа и патологий сосудов мозга.

Типичные симптомы

• Существует ряд признаков, позволяющих отличить умственную отсталость от истинной деменции.
• Первые симптомы сосудистой деменции у пожилых людей проявляются слабо, но их выявление служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.
• Основные признаки:

• Нарушение памяти. Больной не помнит личную биографию и прошлую жизнь. Наблюдается трудность вспоминания событий и дат. Данное расстройство объясняется поражением клеток определённого участка мозга, контролирующего сохранение информации. Эта проблема считается первым признаком приближающейся деменции.
• Нарушение восприятия пространства. Теряется ощущение себя в окружающем пространстве. Человек не может сопоставить личные ощущения с внешней картиной. Больной не осознаёт себя личностью. Неадекватность объясняется неправильным восприятием нервных импульсов мозгом.
• Изменение речи. Появляется замедленная и несвязная речь, деменция нарушает мозговую активность. Больной не может построить длинное предложение. Разговор сводится к нескольким словам, объединённым в краткое предложение. Такие фразы указывают на развитие слабоумия. В коре головного мозга появились проблемы.
• Ухудшение мышления.При старческой сосудистой деменции невозможно решить элементарную бытовую проблему. Больной теряет чувство ответственности за свои поступки, так как совершает их неосознанно. Ему трудно искать способ решения простейшей задачи.
• Длительная концентрация. Появляется заторможенность реакций. Человеку нужно время, чтобы осознать предмет и вспомнить его назначение. Внимание больного останавливается на одном предмете. Это не означает мышление, так как есть возможность разнообразить картину зрения.
• Личностные изменения. Это происходит постепенно. Появляется эгоизм, исчезает чувство сострадания. Такая эгоцентричность отдаляет пожилых людей с сосудистой деменцией от других членов общества. Больной становится плаксивым, на всё жалуется и критикует окружающих. При тяжёлой стадии заболевания исчезает интерес к жизни.
• Снижение двигательной активности. Больной забывает, как нужно одеваться. Ему сложно по команде выполнить какое либо движение. Тонус мышц повышен, что приводит к скованности движений, а лицевые мышцы вообще не воспроизводят эмоции.
• Социальная деградация. Человек полностью лишается осознанных действий, которые позволяют его идентифицировать как личность. Больной замыкается и начинает игнорировать все правила окружающего мира. Он считает свои поступки наиболее верными и справедливыми.

Все эти симптомы могут появиться и по отдельности. На их интенсивность влияет прогрессирование болезни. Заметив даже один симптом, нужно срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Существуют чёткие критерии диагностирования данного заболевания. Своевременная постановка диагноза позволит остановить развитие патологии.

Этапы диагностики следующие:

• На первом приёме врач изучает историю болезни, беседует с пациентом и его родственниками. Необходимо уточнить симптомы и время их появления.
• Затем проводится медицинский осмотр, целью которого является обнаружение нарушений памяти и проблем с координацией или ориентировкой в пространстве.
• Обязательно проводится лабораторное исследование, включающее в себя анализ мочи и биохимия крови. Это позволит выявить наличие сахарного диабета, нарушение функционирования щитовидной железы, нехватку витаминов и возможную интоксикацию металлами.
• Пациент проходит нейропсихологический тест, который оценивает мышление и память. Исследование занимает не больше 5 минут. Психиатры предлагают запомнить группу слов или зарисовать часы с точным временем.
• Естественно, назначается МРТ мозга и электроэнцефалограмма, Они направлены на обнаружение или исключение кровоизлияний, новообразований.

Окончательный диагноз «деменция» ставится только после полугода проявления типичных признаков. В другом случае это лишь предположительный диагноз.

Лечение и назначаемые препараты

Сразу нужно сказать, что старческое слабоумие не излечивается полностью. Но можно облегчить состояние человека, если правильно назначены терапевтические методики. Грамотные процедуры обеспечат ему нормальный образ жизни. К тому же, адекватное лечение продлит жизнь пациента.

Симптомы и терапия деменции взаимосвязаны, так как лечение сосудистой деменции у пожилых зависит от симптоматического характера и типа патологии. Врач назначает лекарства, учитывая индивидуальность больного. В лечении следует предусмотреть правильный уход за пациентом, чтобы предотвратить негативные состояния или случаи членовредительства.

Можно выделить распространённые препараты, которые применяются в период лечения:

• «Разадин» и «Ривастигмин». Лекарства тормозят распад ацетилхолина, облегчающего передачу импульсов в головном мозге. Такое воздействие значительно улучшает память.
• «Мемантин». Активное вещество препарата блокирует глутамат, который активизирует нервную систему и тем самым повреждает её клетки. Средство лечит деменцию любого типа. Препарат ускоряет когнитивные процессы, улучшает психическую активность и память.
• Нейролептики. К ним относятся: «Эглонил», «Аминазин» и «Оразалин». Они применяются, если слабоумие сопровождается психопатическими проявлениями. Лекарства успешно устраняют тревогу и беспокойство, бредовые идеи и страхи. Наиболее эффективны при лечении болезни Альцгеймера.
• Транквилизаторы. Это «Буспирон», «Ивадал» и «Зопиклон». Препараты используются при выраженной тревожности и частым эмоциональным напряжением. Средства не влияют негативно на концентрацию и память.

Когда лечение оказывается неэффективным, то пожилого человека помещают в специальное заведение, в котором будет обеспечена безопасность пациента. Человек с серьёзной формой слабоумия может дома себе навредить любым бытовым прибором. Естественно, не исключена опасность и для окружающих.

В специализированном стационаре работают специалисты, которым хорошо известно течение болезни. Они смогут наладить полноценный контакт с больным, а уход будет профессиональным. Также предусмотрено полноценное питание и выполнение гигиенических процедур, если пациент не в состоянии осуществлять их самостоятельно.

Развитие фармакологии не стоит на месте, и периодически выпускаются новые лекарства от деменции, помогающие остановить развитие болезни — о них рассказывается в данном видео:

Продолжительность жизни и рекомендации по уходу

После постановки пожилым людям диагноза сложно спрогнозировать, как долго проживет больной, поскольку на это будут влиять многочисленные факторы, и в первую очередь возраст пациента. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволят продлить жизнь.

Главное, как можно быстрее начать терапию. На первой стадии заболевания полное выздоровление наблюдается у 15% больных. В противном случае, смерть наступает уже на 4 году после выявления патологии. Ускорить летальный исход могут сопутствующие заболевания.

Иногда болезнь развивается медленно, и бытовые навыки могут сохраняться до 20 лет. Этому способствует забота родственников и качественный уход за больным.

Уберечь пожилых пациентов от деменции поможет здоровый образ жизни, оптимизм, исключение вредных привычек и стрессов, а также тренировка интеллекта.

Ни в коем случае нельзя допускать факторы риска возникновения деменции. Необходим постоянный контроль артериального давления и количества холестерина, чтобы не допустить поражение мозговых сосудов, что нередко вызывает старческое слабоумие.

Важную роль играет и питание. Оно обязано быть сбалансированным и отличаться разнообразием.

Чтобы предотвратить слабоумие в старости, необходимо уже в молодости принимать определённые профилактические меры. Если человек ведёт активный образ жизни, полноценно питается и не игнорирует умственную деятельность, то риск развития деменции в пожилом возрасте снизится многократно. Чтобы не было маразма в старости, следует обязательно отказаться от всех вредных привычек.

Давление при всд, повышенное и пониженное, скачки

Многие врачи считают, что все болезни от нервов. Это утверждение подходит к вегето-сосудистой дистонии или ВСД. Человек, страдающий от перепадов давления и приступов панических атак, в тревожном предчувствии идет на прием к терапевту. Врач, выслушав жалобы посетителя, ставит ему диагноз давление при ВСД.

Нестабильное давление как следствие сбоя вегетативной системы

Вегетативная нервная система – своеобразная нейронная сеть в организме человека с центром управления в головном мозге. Анатомы называют ее автономной, так как подобие человеческой системы существует у всех растений. Она незаметна, когда функционирует правильно, но пугает, когда дает сбои.

Вегетативная нервная система, состоящая из двух больших подсистем симпатической и парасимпатической, регулирует деятельность всех внутренних органов человека. Ее работа совершенно незаметна сознанию.

Человек не контролирует сокращения сердца, процесс пищеварения, дыхания, артериального давления – это делает вегетативная нервная система. Она подчиняется мозгу и его лимбической системе, что имеет важность в изучении вопроса о происхождении ВСД.

Лимбическая система отвечает за множество психических процессов, таких как обоняние, память, эмоции.

В ситуациях кратковременного стресса именно ВНС мобилизует защитные функции организма, но когда стресс носит постоянный характер, автономная система начинает давать сбои. Мозг не понимает, что необходимо организму, нужно ли его успокоить падением давления или взбодрить подъемом давления. Именно в эти моменты проявляются неприятные симптомы ВСД и давление нижней нормы.

Что приводит к нарушениям в работе ВНС?

• Получив диагноз «ВСД», пациент задумывается, что привело к сбою в системе и нестабильному артериальному давлению.

• 

• Причинами нарушения работы ВНС могут быть следующие факторы:

• Наследственные особенности организма;
• Внутриутробная гипоксия плода;
• Психические заболевания;
• Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение и т.п.);
• Гормональный сбой (период полового созревания, беременность, климакс);
• Особенности психики (чрезмерная эмоциональность, мнительность);
• Тяжелые сотрясения мозга;
• Аллергические реакции;
• Вредные привычки (алкоголь, курение);
• Интоксикация организма;
• Длительный стресс;
• Метеозависимость;
• Неврозы различного характера.

Симптоматика

О наличии недуга, именуемого ВСД или нейроциркуляторная дистония, сигнализируют такие отклонения в самочувствии как:

• внезапное падение давления или резкий подъем артериального давления;
• учащенное сердцебиение или чувство остановки сердца при ВСД;
• повышенное потоотделение;
• ощущение нехватки воздуха;
• головокружение в момент ВСД;
• приступы тошноты;
• ВСД провоцирует спазмы кишечника;
• онемение конечностей;
• холодность ног и рук в момент ВСД при нормальной температуре тела и окружающей среды.

Из постоянных симптомов ВСД можно выделить сонливость, повышенную утомляемость, беспричинную тревогу, низкое давление.

Провокаторы приступов ВСД и повышения давления

Чаще всего давление при ВСД начинает скакать при эмоциональных нагрузках. Просмотр пугающих новостей и триллеров, получение неприятных известий, волнение перед предстоящим значимым событием (экзамен, собеседование, публичное выступление и т.п.) неминуемо вызовут у больного изменения артериального давления при ВСД.

На втором месте стоят вредные привычки, а точнее их последствия. После бурной вечеринки с распитием спиртных напитков наступает абстинентный синдром, сопровождаемый повышением давления (150 на 100), беспричинной тревожностью, апатией, ВСД.

На почетном третьем месте перепады атмосферного давления, магнитные бури и просто перемена погоды. Но в большей степени это касается, конечно же, метеозависимых людей и лиц преклонного возраста. Их артериальное давление при ВСД напрямую связано с атмосферным давлением.

Как меняется давление при ВСД?

Главным отличием перепадов давления при ВСД от гипертонии и гипотонии является их непостоянство. В течение суток давление при ВСД может колебаться то в одну, то в другую сторону.

Прием препаратов, регулирующих давление, оказывается не только бесполезным, но и опасным. Так с повышенным давлением при сосудистой дистонии приняв таблеткутого же «анаприлина» больной снижает показатели.

Но действие лекарства заканчивается, а давление продолжает падать или резко поднимается снова.

Нужно понимать в какую сторону идет давление при ВСД. Если под рукой не окажется тонометра необходимо знать симптомы высокого и низкого давления.

При падении давления при ВСД человек испытывает головную боль преимущественно в лобной доле, тошноту, слабость. Может внезапно и непреодолимо начать клонить в сон, иногда возникает дрожь во всем теле как при ознобе, ощущение кома в горле, дискомфорт или боль в груди.

При повышении давления (более 180) на фоне ВСД головная боль локализуется в затылочной области и может отдавать в височные доли. Чем выше давление, тем сильнее боль, вплоть до того, что невозможно наклонить голову вперед, больно водить глазами. При ВСД и скачках давления появляется раздражительность, повышенная утомляемость, нарастает тахикардия.

Паническая атака или симпатоадреналовый криз

Если систолическое (верхнее) давление при ВСД продолжает расти до цифр 200 и выше, начинает развиваться симпатоадреналовый криз. Многим людям эта разновидность ВСД известна под названием паническая атака. Самочувствие ухудшается во второй половине дня, когда организм уже успел накопить негативных эмоций и физическую усталость.

Начало острого приступа ВСД и скачков давления характеризуется резким повышением давления, учащением сердцебиения, болью за грудиной.

Осознав неприятные ощущения психика добавляет страх приближающейся смерти, пациент испытывает неподдельный ужас и неконтролируемый страх при ВСД. Дыхание становится тяжелым, частым, катастрофически не хватает воздуха.

Лицо белеет, руки немеют, теряют чувствительность, появляются боли различной локализации (грудь, живот).

Чаще всего подобным состояниям ВСД и давлению подвергаются люди, страдающие разного рода фобиями: смерти, высоты, темноты, замкнутых пространств. В таких случаях помимо успокоительных средств, пациенту необходимо снизить давление слабым гипотензивным препаратом, чтобы не допустить развития гипертонического криза.

Окружающим людям нужно постараться отвлечь человека разговорами на отвлеченные темы, помочь умыться прохладной водой, напоить сладким чаем. При вовремя принятых мерах приступ ВСД купируется в течение получаса.

Можно ли вылечить ВСД и скачки давления

Многие не знают, что делать при скачках давления. ВСД в современной медицине относится к психоэмоциональному отклонению и успешно поддается терапии медикаментозными препаратами, фитотерапией и психотерапией в едином комплексе.

Какое лечение будет актуальным? Медикаментозное лечение нацелено на устранение ВСД, позволяет привести давление в норму. В первую очередь назначаются седативные средства (валериана, боярышник, корвалол).

При ощутимых скачках давления рекомендуются лекарства, нормализующие мозговое кровообращение (глицин, винпоцетин).

Врач назначает антиаритмические препараты (аспаркам, панангин), гипотензивные (понижающие давление при ВСД) средства и препараты, непосредственно влияющие на ЦНС (ноотропы, нейролептики, психостимуляторы и антидепрессанты).

Фитотерапия также положительно зарекомендовала себя при лечении нейроциркуляторной дистонии. При ВСД гипертензивного типа (когда давление чаще повышено) нормализовать давление и наладить работу автономной системы помогут чаи и отвары из травы валерианы, пустырника, боярышника, фенхеля, мяты перечной, ромашки обыкновенной и др. Травы можно заваривать как по отдельности, так и комбинированно.

Если ВСД чаще сопровождается пониженным давлением, то полезны будут чаи из зверобоя, родиолы, шиповника, крапивы, календулы, череды.

В отличие от трав, обладающими гипотензивными (понижающими давление) свойствами, растения для повышения давления нельзя принимать совместно.

Каждую траву нужно заваривать отдельно, принимать курсами по две недели и чередовать, чтобы избежать эффекта привыкания при ВСД и давлении.

Психотерапевтическое воздействие большинству людей, страдающих ВСД просто необходимо. Особенно если ВСД и скачки давления возникает на фоне психоэмоциональных расстройств, стрессов, фобий и вредных привычек.

Психолог сможет объяснить пациенту, что заболевание «ВСД» не имеет соматического происхождения, не несет реальной угрозы его жизни, а возникающие скачки давления происходят «на нервной почве».

Психотерапевт научит бороться с паническими атаками при ВСД, поможет освоить аутотренинг и другие приемы релаксации для выравнивания давления, посоветует как выйти из зоны длительного стресса. Врач расскажет, как избавиться от ВСД.

Взявшись всерьез за лечение ВСД и давления больной в первую очередь должен проанализировать свой образ жизни и при необходимости изменить его. Нужно избавиться от вредных привычек, должны быть прогулки на свежем воздухе.

Рекомендуется смотреть добрые фильмы, слушать позитивную музыку. Нужно кушать полезную, вкусную еду, спать и высыпаться, а в отпуске отдыхать. Тогда от болезни не останется и следа, можно навсегда забыть про давление при ВСД.

Причины скачков артериального давления при ВСД, диагностика и лечение патологии

Скачки давления при ВСД считаются только одним признаком сложного патологического комплекса. Кровяное давление при нейроциркулярной дистонии не может быть постоянно высоким либо низким, поскольку в подобных ситуациях речь шла бы о гипертонии либо гипотонии. Данные патологии требуют иной терапии.

Какое артериальное давление при ВСД будет через определенное время, предсказать невозможно, поскольку нарушение носит спонтанный и непредсказуемый характер, постоянно меняется. Характерным отличием считается то, что пациенту не помогают различные медицинские препараты, которые способствуют снижению либо повышению давления.

Что значит вегетососудистая дистония (ВСД)

Как меняется давление

Давление при вегетососудистой дистонии характеризуется постоянными скачками, оно резко увеличивается и понижается, причем подобный симптом отмечается у 85% больных. Провокатором подобного явления считается нарушение регуляции двигательной функции сосудов, то есть происходит сбой в функции их расслабления и сокращения.

Эта функция находится под контролем симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы. Симпатическая НС несет ответственность за работу мышечных волокон, частоту сокращений миокарда, способствует повышению тонуса кровеносных сосудов. Подавляет менее важные функции при стрессовых ситуациях (испражнение, мочеиспускание, еда).

Парасимпатическая система оказывает тормозящее воздействие на весь организм человека, обеспечивая своеобразную защиту от стрессов, при активном воздействии способна понизить работоспособность, обучаемость и прочее.

Нормальную работу вегетативной нервной системы обеспечивает гипоталамус. Ученые доказали, что основная причина формирования ВСД – это высокая чувствительность ко всяческим раздражителям.

Патология может проявляться постоянно либо периодами. При постоянном течении симптомы долго не исчезают. Скачки давления можно объяснить тем, что нервная система несет ответственность за кровеносные сосуды всего организма.

На протяжении дня могут возникать неоднократные скачки давления, однако прием медикаментов от гипертонии и гипотонии способен вызвать ухудшение состояния пациента. Например, таблетка Анаприлина снижает повышенное давление, однако оно повышается опять.

Внимание! Симптомы ВСД при нормальном давлении могут не проявляться. В условиях отсутствия криза у некоторых людей держится стабильное АД. Если в период ремиссии посещать специалиста, использовать результативное лечение, то имеется высокий шанс продолжительное время сохранять давление в норме.

ВСД – не приговор

Почему случаются перепады АД при ВСД?

Скачки давления – это главный признак патологии. Постановка диагноза требует выявления причины, которая привела к нарушению. Провокаторами способны послужить следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность;
• Кислородное голодание при внутриутробном развитии;
• Психические нарушения;
• Заболевания эндокринной железы (ожирение, диабет, гипертиреоз и прочие);
• Нарушения на гормональном уровне (период беременности, менопауза, переходный возраст);
• Психические особенности (повышение эмоциональности);
• Серьезные сотрясения мозга;
• Аллергические процессы;
• Общее отравление организма;
• Сильная стрессовая ситуация;
• Вредные привычки (злоупотребление спиртными и табачными изделиями);
• Нервозы;
• Метеозависимость.

При гипотоническом или гипертоническом приступе больной отмечает значительное ухудшение самочувствия. Во время обострения ВСД проявляется ряд симптомов:

• Резкое повышение либо понижение давления.
• Нарушение частоты сердечных сокращений.
• Повышенная работа потовых желез.
• Чувство недостатка воздуха, одышка.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Спазм кишечника.
• Онемение рук, ног.
• Похолодание конечностей.
• Повышенная тревожность.
• Сонливость, быстрая утомляемость.

Необходим постоянный контроль

Всд – гипертонический тип

Артериальное давление при неврозе меняется. Воздействие стрессов повышает давление, приводит к учащению сердцебиения. Как ответная реакция на стресс идет выброс гормонов, в подобных условиях организм дает сбои в работе, что приводит к повышенному давлению. Нередко такое явление наблюдается в подростковом периоде.

При этом возникают следующие симптомы:

• Высокая частота сокращений миокарда.
• Головная боль (чаще в затылочной, иногда в височной доле). Иногда при повышении внутричерепного давления боль настолько сильная, что человек не может наклонить голову вперед, двигать зрачками.
• Повышенная работа потовых желез.
• Потемнение, мутность в глазах.
• Озноб.
• Раздражительность, нервозность, неврастения.
• Артериальное давление превышает 150/100 мм рт.ст.

Обнаружив у себя высокое давление, человек получает дополнительный стресс, что еще больше усугубляет его состояние, возможно развитие панической атаки, симпатоадреналового криза. По этой причине врачи рекомендуют настраивать себя на позитивный лад, стараться не придавать значения сложившейся ситуации.

Внимание! Приступы ВСД вызывают у пациента панический страх смертельного исхода, инвалидности и другие фобии.

В условиях роста верхнего давления свыше 200 мм рт.ст. состояние больного ухудшается, чаще это происходит во второй половине дня, когда накапливаются негативные эмоции и физическая усталость.

Начало приступа характеризуется резким скачком давления, появляется боль, дыхание становится тяжелым, учащается. Паническому страху поддаются пациенты разного возраста. В подобных ситуациях близкие люди должны знать, как снизить артериальное давление при ВСД.

Для этого рекомендуется пытаться отвлечь больного от плохих мыслей, говорить на отвлеченные темы. Помогает умывание холодной водой, сладкий чай. В благоприятных условиях приступ удается устранить за 30 минут.

В противном случае высок риск развития гипертонического криза.

Панический страх, проявление фобий

Всд – гипотонический тип

Основное проявление подобного типа – низкое давление, систолическое при этом опускается ниже 120 мм. рт. ст., диастолическое – ниже 80 мм. рт. ст., что обусловлено влиянием парасимпатического отдела.

Патологическое состояние может спровоцировать другую реакцию со стороны сердечнососудистой системы, которой характерно понижать давление на фоне расширения кровеносных сосудов.

Скачок с пониженным давлением проявляется рядом признаков:

• Ощущение «тяжелой головы»;
• Общая слабость, апатия;
• Боль головы (чаще в лобной зоне);
• Слабость, резко возникающая сонливость;
• Тошнота, рвота;
• Дискомфорт или боль в груди;
• Головокружение;
• Чувство комка в горле;
• Нарушение памяти;
• Предобморочные, обморочные состояния.

Провокаторами скачка чаще всего выступают регулярные стрессы, сильная психологическая травма, умственное либо физическое перенапряжение.

Сколько причин вегето-сосудистой дистонии

Смешанный тип

Смешанный тип считается самым серьезным и опасным, давление при этом может меняться несколько раз в день. При этом больные наблюдают следующие симптомы:

• Болевой синдром в области груди.
• Нарушение сердцебиения (брадикардия или тахикардия).
• Нарушение зрения и речи.

Назначить необходимую терапию в подобных случаях – непростая задача. Нередко имеет место прием психотропных медикаментов, причем в строго определенных врачом дозировках.

Интересно! Большинство людей, страдающих ВСД, чувствительны к перепадам атмосферного давления. При низких показаниях барометра кровяное давление растет, при повышенных – падает.

Давление у пациента меняется в противоположные стороны несколько раз в день. Убрать симптоматику трудно. Для нормализации состояния рекомендуется использовать седативные препараты, которые оказывают успокоительное действие.

ВСД у беременных

Как победить ВСД?

• Стоит знать, что патология развивается на фоне дисфункции вегетативной нервной системы, поэтому первоначально необходимо принять меры для нормализации обеих ее компонентов.
• Для постановки точного диагноза лечащий специалист выполняет сбор анамнеза, далее направляет пациента на проведение электроэнцефалографии (ЭхоЭГ), электрокардиографии.
• Перед лечением вегетососудистой дистонии потребуется пройти консультацию окулиста, терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра.
• Необходимо провести комплексную терапию и в первую очередь – устранить причину, спровоцировавшую подобную патологию. Для этого пациенту назначается:

• ЛФК (лечебная гимнастика).
• Иглоукалывание – рефлексотерапия, популярный и безопасный метод лечения, характеризуется воздействием на организм с помощью игл, вводимых в акупунктурные точки.
• Бальнеотерапия – лечение минеральными водами.
• Лекарственные препараты.
• Лечебный массаж.
• Психотерапия.

В первую очередь пациент должен пересмотреть свой режим дня, в котором рекомендуется чередовать отдых с работой. По возможности лучше избегать стрессовых ситуаций, нервных напряжений, обеспечить достаточное время для сна.

Проявление патологии

Медикаменты

Медикаментозная терапия для устранения скачков при вегетососудистой дистонии включает несколько групп препаратов:

Венотоники – лекарства, повышающие тонус крупных и мелких кровеносных сосудов. Наиболее популярные:

• Препараты растительного происхождения с экстрактами гинкго-билоба и каштана: Эскузан, Танакан, Гинкофар.
• Средства на химической основе: Флебодия, Детралекс, Нормовен.

Сосудистые препараты: Фезам, Бетасерк, Винпоцетин.

Гомеопатические лекарства: Тонгинал, Вертигохель.

Успокоительные средства (натуральные, химические): Новопассит, Седавит, Афобазол и прочие.

Лекарства, улучшающие поступление кислорода к миокарду: Рибоксин, Милдронат.

Витаминные комплексы: Витрум, Ундевит, Центрум. Очень важно восполнить недостаток витаминов группы В, которые нормализуют проводимость нервных клеток, восстанавливают их работу. Для этого можно использовать Нейровитан, Неуробекс.

Антидепрессанты – дозу и название препарата назначает исключительно доктор в индивидуальном порядке.

Лекарства от повышенного давления:

• С эффектом, развивающимся через 15-20 минут, прием возможен только в экстренных ситуациях: Капотен, Каптопрес, Нифедипин, Картоприл.
• Принимающиеся разово или курсами: Бисопролол, Лозап, Эналаприл.

Важно! Уколы помогают быстрее достигнуть желаемого терапевтического эффекта, чем принятые перорально лекарства.

Лечащий доктор назначает комплексную терапию для поддержки работы нервной и сердечно-сосудистой системы, нормализации психоэмоционального состояния пациента, если развитие дистонии спровоцировала стрессовая ситуация.

Народные рецепты

Пациенту рекомендуется проводить лечебный массаж, оздоровительные водные процедуры, которые укрепляют мышечную систему, благотворно воздействуют на весь организм. Массаж помогает устранить головокружения, оказывает расслабляющее действие, восстанавливает здоровый сон, улучшает кровообращение.

Здоровое питание и специальная диета способствуют нормализации давления. При этом в рацион необходимо обязательно включить пищу, богатую белками:

• Нежирное мясо.
• Рыбные продукты.
• Яйца.

Вегетарианцам рекомендуется увеличить прием гречихи, бобовых культур. В обязательном порядке нудно есть свежие овощи, фрукты, зелень (зимой можно использовать замороженные смеси). Для нормализации сна рекомендуется на ночь выпивать чашку некрепкого чая либо какао.

Стабилизации кровяного давления способствуют отвары трав боярышника, валерианы, пустырника, ромашки аптечной, мяты и прочих. Подобные растения заваривать можно по отдельности или в сочетании.

Нормализации состояния способствуют занятия йогой, аэробикой, плаванием, гимнастическими упражнениями. Рекомендуется устранить вредные привычки (табакокурение, алкоголь). Эффективно нормализует тонус сосудов контрастный душ.

Давление при ВСД: причины скачков, лечение высокого и низкого АД

• Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова
• 40957
• Дата обновления: Июль 2019

Вегетососудистая дистония, или ВСД, представляет собой комплекс нарушений в работе вегетативной нервной системы, что проявляется различными симптомами – от головной боли и головокружения до изменения ЧСС и скачков давления. Именно давление при ВСД является основной проблемой, ухудшающей качество жизни пациента с таким нарушением. Следует подробно рассмотреть специфику скачков давления при вегетососудисной дистонии и разобраться, что можно сделать самому, чтобы нормализовать эти показатели.

Почему при ВСД скачет давление?

ВСД представляет собой комплексное нарушение в работе вегетативной нервной системы. Как правило, с этой проблемой люди впервые сталкиваются в подростковом возрасте. Нарушение характеризуется комплексом симптомов (их более 100), вызванных несогласованностью в работе симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы.

В норме, вегетативная нервная система регулирует величину артериального давления в зависимости от изменяющихся условий, например, при изнуряющих физических нагрузках или во время сна. При нарушении ее работы наблюдаются сбои в работе адаптивных механизмов организма, в результате чего давления при ВСД постоянно скачет.

В большинстве случаев пациенты испытывают проблемы с нарушением артериального давления (АД). Из-за скачков давления при ВСД наблюдаются симптомы гипотонии (низкое АД) или гипертонии (высокое АД). Нередко наблюдается связь между ВСД и внутричерепным давлением, которое тоже может повышаться и понижаться.

Механизм развития скачков давления

Напряженная обстановка на работе может стать провокатором резкого изменения артериального давления

ВСД тесно связана с психоэмоциональным состоянием человека. Чаще всего приступы дистонии, сопровождающиеся скачками давления, наблюдаются на фоне стресса, недосыпа, сильной усталости.

При дистонии давление может быть как стабильно низким, так и высоким, но в 95% случаев наблюдается скачкообразное изменение показателей, в ответ на различные внешние раздражители.

Характерная особенность ВСД – внезапные изменения давления, колебания от низкого (гипотония) до высокого (гипертензия).

Основные причины колебаний АД при дистонии:

• повышенная нервная возбудимость;
• высокий уровень адреналина;
• метеочувствительность.

Нервная система пациента с ВСД более восприимчива к различным раздражителям, из-за чего возможно колебание артериального давления. Одним из основных провокаторов является гормон стресса – адреналин, повышающий тонус сосудов и увеличивающий величину кровяного давления.

Пониженное давления при ВСД чаще всего является следствием метеозависимости человека и наблюдается в моменты снижения атмосферного давления. Это сопровождается целым комплексом сопутствующих симптомов.

Факторы, провоцирующие колебания артериального давления при вегетососудистой дистонии:

• изменение погодных условий;
• физическое истощение или перенапряжение;
• недостаток сна в течение длительного времени;
• дефицит витаминов, скудное питание;
• постоянные стрессы;
• нарушения сна;
• изменение режима дня.

Причем в каждом конкретном случае обнаруживаются свои провоцирующие факторы. Так, некоторые люди испытывают проблемы со скачками артериального давления только на фоне стресса, а другие пациенты – при изменении положения тела во время занятий спортом.

Низкое давление при ВСД

Хроническая усталость приводит к гипотонии

Какое давление наблюдается при ВСД – это зависит от особенностей нарушения у конкретного пациента. Низкое давление при ВСД не редкость, и причиняет массу неудобств. Как правило, приступы пониженного давления случаются на фоне:

• переутомления;
• недосыпания в течение длительного времени;
• снижения иммунитета;
• изменения погодных условий;
• депрессии, присущей ВСД;
• длительного стресса.

Причем пониженное давление при ВСД не возникает в момент стресса, а является скорее ответом на длительный стресс, который ослабляет нервную систему. В истощенном стрессом организме усиливаются процессы нервного торможения, в результате симпатическая нервная система не справляется со своими функциями и давление снижается.

Если у человека постоянно пониженное давление и под действием различных факторов оно снижается еще больше, говорят о ВСД по гипотоническому типу.

Низкое артериальное давление при дистонии проявляется следующими симптомами:

• слабость;
• головокружение;
• упадок сил и сонливость;
• тупая ноющая головная боль;
• апатия;
• озноб;
• спутанность сознания;
• тошнота.

В тяжелых случаях, когда происходит резкое снижение АД, человек может даже потерять сознание. Также гипотония часто сопровождается брадикардией. Низким считается давление ниже 100 на 60 мм.рт.ст.

ВСД и высокое давление

Если лицо начинает “гореть” – возможно, подскочило давление

Основной причиной высокого давления при ВСД является повышенная нервная возбудимость вследствие выделения гормонов стресса. Чаще всего это происходит, когда человек нервничает.

Также периоды повышения АД могут наблюдаться в моменты сильной физической нагрузки и при занятиях спортом.

Некоторые дистоники сталкиваются с такими приступами в жаркое время года или во время пребывания в душном помещении.

Симптомы повышенного давления при ВСД следующие:

• пульсирующая головная боль в затылке;
• шум в ушах;
• одышка;
• приливы жара к лицу;
• повышенная нервозность;
• темные пятна перед глазами;
• учащенное сердцебиение;
• чувство тревоги.

Нередко такие приступы сопровождаются паническими атаками. Повышенным давлением принято считать показатели свыше 120 на 80 мм.рт.ст. Однако о повышенном давлении можно говорить в том случае, если человек чувствует недомогание, так как у некоторых людей АД 130 на 90 может быть вариантом нормы.

ВСД и внутричерепное давление

Разобравшись, почему при ВСД скачет артериальное давление, следует рассмотреть случаи повышения внутричерепного давления (ВЧД). Оно также может быть повышенным и пониженным.

Повышение ВЧД происходит из-за травм черепа и позвоночника, дегенеративно-дистрофических заболеваний шейного отдела, воспалительных заболеваний мозга.

При ВСД внутричерепное давление может меняться в ответ на изменение артериального давления. Так, при артериальной гипертензии ВЧД повышается.

Это сопровождается пульсирующей головной болью, спутанностью сознания и ухудшением памяти, страдают речевые навыки.

Обратите внимание! Внутричерепная гипертензия является опасным состоянием и может угрожать жизни.

А вот низкое внутричерепное давление наблюдается очень редко. Чтобы это произошло, должны быть травмированы оболочки головного мозга. Еще одной причиной является уменьшение количества ликвора (спинномозговая жидкость), что возможно только вследствие люмбальной пункции. Низкое ВЧД сопровождается спутанностью сознания, тошнотой, упадком сил, ухудшением зрения и головной болью.

Диагностировать изменения показателей ВЧД может только врач. Для этого необходимо пройти ряд обследований.

Первая помощь при скачках АД

Успокаивающие капли эффективны при гипертонии

Каждый человек, у которого диагностирована вегето-сосудистая дистония, должен имеет дома тонометр, чтобы измерить артериальное давление при ухудшении самочувствия. При незначительных отклонениях от нормы (давление не ниже 100/60 и не выше 130/90) снять приступ можно в домашних условиях.

При повышенном давлении:

• лечь в постель, открыть окна;
• под спину подложить подушки;
• сделать дыхательную гимнастику;
• принять 20-30 капель любого седативного средства (настойка валерианы, сердечные капли Корвалол);
• полчаса поспать.

Обычно этого достаточно, чтобы через 30-40 минут давление снизилось в среднем на 5-7 мм.рт.ст.

При низком давлении рекомендуется следующий алгоритм действий:

• смочить прохладной водой шею, запястья, область под коленом;
• положить прохладный компресс на лоб, если болит голова;
• выпить чашку кофе;
• выпить 2 стакана воды с щепоткой соли.

Кофеин повышает артериальное давление, а соленая вода поможет задержать жидкость в организме, тем самым увеличивая АД. Прохладная вода немного повысит тонус сосудов, который ослаблен при гипотонии.

Методы лечения

Целенаправленной борьбы против перепадов давления при ВСД не требуется, если скачки невысокие и не сопровождаются нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Другими словами, бороться с давлением специальными препаратами не нужно, если кардиолог не выявит отклонений от нормы, ведь при ВСД сосудистый тонус меняется из-за специфики работы нервной системы, а не сердечно-сосудистой.

Лечение направлено на восстановление деятельности нервной системы. Врач составит общую схему терапии, которая поможет минимизировать частоту приступов ВСД. Основным методом борьбы с нарушением является изменение образа жизни.

Чтобы избавиться от дисфункции, необходимо:

• соблюдать режим дня;
• умеренные, но регулярные физические нагрузки;
• полноценный сон;
• правильное питание.

Обязательно нужно отказаться от вредных привычек и пить достаточно воды, не допуская обезвоживания.

Препараты от ВСД

Лекарство успокаивает и действует расслабляюще на организм

Давление может скакать по разным причинам. Если высокое АД вызвано постоянными стрессами и нервозностью, основной упор в лечении делается на применение седативных средств, восстанавливающих нервную систему. Пациенту могут назначить:

• Глицин;
• препараты валерианы, пустырника;
• дневные транквилизаторы (Гидазепам, Адаптол);
• препараты от бессонницы (Ново-Пассит, Седистресс).

Также при высоком давлении и нервной возбудимости нередко применяют комплексные растительные препараты в виде капель, такие как лекарство А-дистон. Это средство содержит несколько растительных экстрактов, обладающих седативным, антиаритмическим и гипотензивным действием.

Если у пациента преобладают процессы торможения нервной системы, наблюдается низкое АД, апатия и симптомы депрессивного расстройства, назначают следующие группы лекарств:

• витамины группы В – для укрепления нервной системы;
• антидепрессанты – при наличии депрессивной симптоматики;
• настойку элеутерококка, женьшеня – для повышения тонуса сосудов.

Элеутерококк и женьшень назначаются дистоникам, которые сталкиваются с апатией и нехваткой сил на выполнение бытовых обязанностей.

Психотерапия и фитотерапия

Психотерапия поможет определить причины, почему скачет давление, а также избавиться от триггеров приступов ВСД – стресса, навязчивых состояний, беспочвенной тревоги и депрессии.

Фитотерапия основана на приеме общеукрепляющих растительных препаратов собственного приготовления. Средствами, понижающими давление на фоне ВСД являются отвары мелиссы, пустырника, ромашки. Для повышения количества жизненной энергии рекомендованы тонизирующие напитки – зеленый чай с лимоном, отвар из ягод брусники, чай из чабреца.

Профилактика

Чтобы избавиться от ВСД и не допустить повторных обострений, необходимо выработать режим дня. Нервная система любит дисциплину, поэтому дистоникам следует ложиться спать и просыпаться ежедневно в одно и то же время, избегать переработок и принимать пищу по часа.

Также полезно заниматься спортом (умеренная нагрузка) 2-3 раза в неделю. При ВСД полезно плавание в спокойном темпе, спортивная ходьба, йога. Для улучшения сна и борьбы со стрессом рекомендуется устраивать получасовые пешие прогулки перед сном.



Реальные причины перепадов давления при ВСД

Повышение артериального давления при ВСД обусловлено усилением функционирования симпатической НС.  На фоне мощного скачка адреналина увеличивается сосудистый тонус. Многие люди отмечают, что у них скачет давление при ВСД. Сердце при этом продолжает работать в усиленном режиме.

Нестабильное давление как следствие сбоя вегетативной системы

ВНС – своеобразная нейронная сеть в человеческом организме. Центр управления находится в головном мозге. При правильном функционировании она незаметна, а на фоне сбоя «ведет себя» достаточно пугающе.

ВНС состоит из симпатической и парасимпатической подсистем. Система отвечает за регулирование деятельности всех внутренних органов. «Подчиняется» ВНС лимбической системе головного мозга. Эта система несет ответственность за:

• эмоции;
• память;
• обоняние.

Необходимо помнить о том, что при кратковременной стрессовой ситуации ВНС мобилизует защитные функции организма. Сбой происходит на фоне часто повторяющихся стрессов.

Головному мозгу непонятно, в чем нуждается организм – в успокоении при помощи снижения давления, или в стимуляции активности посредством его увеличения.

Этим обуславливается связь ВСД и низкого давления.

Как связаны стресс и давление?

Повышение давления от нервов обычно наблюдается у мнительных, тревожных личностей. Основные причины, по которым скачет давление при стрессе, представлены на диаграмме.

Давление на нервной почве повышается на фоне просмотра новостных блоков, фильмов ужасов. У некоторых людей причиной изменения давления является переживание по поводу предстоящего события. Сильно подвержены этому студенты, которые сильно волнуются перед сдачей экзамена.

Перепады АД на фоне скачков атмосферного давления наблюдаются у пожилых людей и лиц, страдающих метеозависимостью.

Высокое давление

Существует обоюдная связь между нервным перенапряжением и гипертонией. С одной стороны, патология усугубляется после перенесенного стресса. С другой – увеличенное артериальное давление способствует расстройству нервной системы и повышению нагрузки на сердце.

Что такое стресс? Это естественная реакция человеческого организма на сильные раздражители. Стимулирование симпатической НС приводит к высвобождению:

• кортизола;
• норадреналина;
• адреналина.

Четко прослеживается связь повышенного давления и похмелья. На фоне злоупотребления спиртосодержащей продукции наступает абстинентный синдром. Увеличение нормального показателя доходит до 150/100. Это состояние может сопровождаться приступами панической атаки, беспричинной тревогой, апатией.

Также давление растет от недосыпания. Это часто наблюдается у людей, занимающихся интеллектуальным трудом, студентов, школьников. О том, что у них повысилось давление, молодые люди определяют по классическим симптомам: головные боли, вялость, тошнота.

Если ВСД не сопровождается симптомами других заболеваний, то стрессовая ситуация нивелируется достаточно быстро, а показатели артериального давления приходят в норму. Угроза для здоровья сходит на нет.

Если основной причиной ВСД является гипертензия, то сосудистый тонус нарушается постоянно. Увеличение давления провоцируется даже малейшим стрессором.

На фоне резкого скачка возникает криз ВСД. Он представляет собой серьезную угрозу для жизни человека, имеющего проблемы с сосудами.

Низкое давление

Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу сопровождается понижением пульсового и сосудистого давления. Систолический выброс сердца достаточно слабый, а тонус симпатической НС – низкий.

Это обусловлено тем, что сердце ВСД-шников с гипотонией, страдающих повышенной тревожностью, с небольшой силой выталкивает кровь в аорту.

Почему при нагрузке падает давление? Это связано с неадекватной реакцией сосудов. У здорового человека такое состояние наблюдается крайне редко.

Многие люди отмечают следующие проявления ВСД:

• раздражительность;
• ушной шум;
• головокружение;
• панически тревожные мысли;
• увеличение массы тела;
• симптомы климакса;
• ослабление работы репродуктивной системы.

Наблюдается связь низкого давления и похмелья. На фоне злоупотребления спиртосодержащей продукцией слабеет тонус церебральных сосудов. Это приводит к ухудшению питания головного мозга. Появляются достаточно сильные головные боли, память ухудшается, концентрация внимания понижается.

Сон у гипотоника нарушается. Его преследуют кошмары, наблюдаются приступы сонного паралича. Человек не может полностью расслабиться и отдохнуть. Утром он чувствует себя разбитым.

При пониженном давлении наблюдается дисфункция ЖКТ. Диареи чередуются с запорами. Появляются такие симптомы, как боль в животе, тошнота. Человека может рвать, аппетит отсутствует.

Лечение

Скачки давления на нервной почве являются серьезным поводом для посещения врача. Обычно больному назначается прохождение курса комплексной терапии, главной задачей которой является устранение гипертонии.

Как лечить давление от нервов? С целью улучшения состояния пациента, ему может быть назначено прохождение симптоматической терапии. Она проводится одновременно с сеансами психотерапии и, если это необходимо, медикаментозным лечением.

Инструкция для нормализации показателей АД у гипертоников выглядит следующим образом:

Открыть окно.

Прилечь.

Несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть.

Закрыть глаза, некоторое время полежать в тишине.

Постараться направить свои мысли в позитивное русло.

При беременности можно принять успокоительные травы. Также при пониженном давлении разрешается принимать такие седативные средства, как Валокордин, настойка пиона или валерианы.

Лечение болезни спиртовыми настойками не требует отпуска рецепта от врача. Разовая дозировка средства составляет 40 капелек. Сердечный ритм нормализуется, а сосудистый спазм снижается в течение 5-10 минут.

Баня при давлении приносит пользу только при отсутствии заболевания сердца.

Психотерапия

При сильных переживаниях не только может подняться давление.В набат начинают бить все защитные системы организма, который пытается вновь «включиться в жизнь», начать активно реагировать на происходящее.

Если эмоциональное перенапряжение присутствует очень долго, развивается «стадия развернутого стресса». Начинают активизироваться неспецифические и специфические защитные системы. В большинстве случаев длительность этой стадии составляет 5-10 минут. Реже она продолжается годами.

Далее наступает время «астенической стадии». Организм больного истощается, на него «сыплются» всевозможные патологии.

В психотерапии имеется более 8 сотен практик, позволяющих вывести человека из стрессового состояния. Наиболее эффективными методиками являются гештальт-терапия и когнитивно-поведенческая терапия.

Проведение гештальт-терапии

Главной задачей специалиста является обучение клиента правильному реагированию на стресс. Терапия всегда имеет форму диалога, ведущая роль в котором принадлежит больному.

Психотерапевт акцентирует внимание на чувствах и переживаниях клиента. Главный принцип гештальт-терапии заключается в том, что психотерапевт отказывается от руководящей роли и не направляет клиента туда, где он мог бы меньше нервничать.

По ходу лечения человек учится понимать свою жизнь и делать правильный выбор. Также пациент учится замечать телесные феномены, спровоцированные стрессом. Это помогает ему трезвее оценить свое состояние, научиться верно реагировать на стрессоры.

Проведение когнитивно-поведенческой терапии

Под когнитивно-поведенческой терапией понимается познание собственного поведения. Помощь психотерапевта строится на принципах теории обучения. По ходу лечения специалист обязан донести до пациента информацию о том, что все люди совершают ошибки, и в этом нет ничего страшного.

Такой вид психотерапевтической помощи хорошо подходит мнительным и тревожным натурам, у которых помимо симптомов ВСД имеются неврозы.

Принцип подхода подразумевает, что страх, способствующий повышению или понижению давления, оказывает влияние на поведение и мышление человека. Стресс всегда обусловлен внутриличностным конфликтом, который может как лежать на поверхности, так и быть спрятанным глубоко внутри.

Психотерапия стрессовой ситуации ведет к поиску этого конфликта, активно работает с промежуточными мыслями, рациональными установками, «докапывается» до личностного ядра и системы отношений.

Человек учится понимать, по какой причине возникает стресс, и как он может изменить ситуацию.

Сам метод такой терапии основывается на следующих принципах:

Осознать реально существующую проблему.

Сформировать альтернативу, выстроить верные отношения.

Закрепить результат на практике.

Следуя рекомендациям специалиста, человек начинает верно оценивать свое поведение и трансформировать его.

Физические упражнения и ВСД

Показатели давления нормализуются тогда, когда человек занимается спортом или выполняет любую физическую работу. Здесь главное не переусердствовать – несоразмерные нагрузки не менее вредны для организма, нежели их отсутствие.

Если человек, проснувшись, чувствует себя хорошо, то день рекомендуется начинать с непродолжительной зарядки или пробежки. Это способствует «выбросу» скопленных негативных эмоций и устранению фактора стресса.

Нарушения сердечного ритма устраняются при помощи вечерних прогулок. Длительность 1 прогулки должна составлять 30-60 минут. Это способствует нормализации состояния кровеносных сосудов при вегето-сосудистой дистонии. Организм насыщается кислородом, одышка уменьшается, давление нормализуется. Вечерние прогулки являются великолепной профилактикой стрессовых состояний.

Если скачки давления имеют постоянный характер, больному рекомендуется выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Регулярное выполнение упражнений сопутствует улучшению состояния сосудов и снижению риска развития гипертонии.

Если скачки давления сопровождаются постоянной сухостью во рту, человеку рекомендуется чередовать периоды активности с пассивным отдыхом. Желательно больше спать, можно позволить себе поваляться на диване перед телевизором, просматривая хорошую комедию или легкую мелодраму. Такой подход помогает избавиться от раздражительности, снизить нервную возбудимость.

Благотворное влияние на нервную систему оказывают следующие виды физической активности:

• йога;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• катание на коньках;
• норвежская ходьба;
• катание на лонгборде.

Человек, в жизни которого присутствуют эти виды спорта, отличается хорошей стрессоустойчивостью.

Баня при высоком давлении категорически противопоказана. Гипотоникам посещение бани и сауны следует обсудить с врачом индивидуально.

Народные средства

Если давление возникает на фоне того или иного заболевания, то самостоятельная нормализация его народными способами неприемлема. Нежелательно использовать методы «бабушкиной терапии» и при беременности.

Что принимать при давлении здоровым людям? По мнению медиков, им следует обратить внимание на корень валерианы и другие травы, обладающие седативным эффектом.

Польза боярышника

Оказывает ли влияние на давление боярышник? Это растение обладает очень мощным эффектом. Его часто используют в лечении множества серьезных заболеваний.

Если давление часто меняется, медики рекомендуют использовать плоды целебного растения. Листья и цветы боярышника применяются в лечении гипертонии гораздо реже.

Особенно сочетание «боярышник и давление» актуально при заболеваниях сердца. Ягоды способствуют укреплению и нормализации функционирования сердечных мышц. Экстракт боярышника содержится во многих лекарственных средствах.

Польза этого растения заключается в следующем:

• улучшение состояния нервной системы;
• нормализация кровообращения;
• купирование головных болей даже в том случае, если они спровоцированы шейным остеохондрозом.

Применение боярышника зависит от общего состояния человека, а также от недели беременности.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача могут появиться побочные эффекты. Самым безобидным из них является расстройство желудка, самым серьезным – замедление пульса.

Как используется боярышник?

Очень полезен боярышниковый чай. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого нужно:

Соединить 20 свежих ягод с 1000 мл закипевшей жидкости.

Настоять средство 9 часов.

Пропустить через марлевую ткань.

Пить напиток желательно теплым. Если АД понижено, можно выпить немного горячего и подслащенного боярышникового чая.

Из сушеных ягод растения готовится настой. Процесс приготовления одинаков. Суточная норма настоя – ½ стакана, 3 раза/24 часа.

Для лечения гипертонической болезни разрешается добавлять в настой 1-2 столовые ложки водки. Суточная норма при этом составляет 1/3 стакана, 2 раза/24часа.

Медикаментозная терапия

Как лечить боль при тахикардии? «Сердечникам» назначается прием не только успокоительных, но и других лекарственных средств, обладающих сильным эффектом.

Как лечить сердце?
Описание

Альфа-блокаторы.
Лекарства этой группы способствуют понижению объема циркулирующей крови и нагрузки на сердце.

Бета-блокаторы.
Препараты сопутствуют блокировке проведения нервных импульсов от рецепторов. Это способствует замедлению сердечного ритма.

Блокаторы каналов кальция.
Медикаменты данной группы препятствуют проникновению кальция внутрь клетки.

Диуретические средства.
Препараты быстро выводят из организма избыток жидкости, а также песок и конкременты.

Ингибиторы АПФ
Лекарства этой группы помогают снизить сосудистую реакцию.

Медикаменты, обладающие центральным механизмом воздействия.
Они сопутствуют устранению спазма сосудов.

Своевременно проведенная медикаментозная терапия помогает снизить риск летального исхода и существенно улучшить качество жизни больного.

Профилактические мероприятия

Неверная оценка опасности артериальной гипертензии заставляет многих людей отказываться от контроля АД. Некоторые больные настолько привыкают к систематическим скачкам артериального давления, наблюдающимся на фоне стресса, что отказываются от врачебной помощи.

По мнению медиков, лицам, находящимся в группе риска, нужно регулярно измерять АД и фиксировать показатели.

Вторым важным профилактическим требованием является радикальное изменение образа жизни.

Легковозбудимым лицам нужно обязательно пройти курс психотерапии. Это поможет им научиться избегать стрессовых ситуаций и правильно вести себя во время конфликта.

Третьим важнейшим профилактическим требованием является изменение рациона.

В основе рациона должны содержаться следующие фрукты и овощи:

Зеленые яблоки.

Шпинат.

Тыква.

Апельсины.

Мандарины.

Грейпфруты.

Лимоны.

Арбузы.

Дыни.

Земляника.

Брокколи.

Помидоры.

В этих продуктах содержится большое количество калия, который быстро выводит из организма лишнюю воду и натрий. На этом фоне снижается риск развития гипертонии.

Чай и кофе пить можно, но злоупотреблять этими напитками не следует. По возможности, их следует заменить минералкой, в составе которой не содержится натрий, морсами, компотами, свежеотжатыми овощными и фруктовыми соками.

Заключение

Все требования врача должны соблюдаться безукоризненно. Только так можно навсегда стабилизировать давление и начать жить нормальной жизнью.

Гуморальная и нервная регуляция функций организма

Инфоурок › Биология ›Презентации›Нервная и гуморальная регуляция функций организма.

Важно! Узнайте, чем закончилась проверка учебного центра “Инфоурок”?

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

2 слайд

Описание слайда:

РЕГУЛЯЦИЯ – от лат. Regulo – направляю, упорядочиваю) координирующее влияние на клетки, ткани и органы, приводящее их деятельность в соответствие с потребностями организма и изменениями окружающей среды. Как происходит регуляция в организме?

3 слайд

4 слайд

Описание слайда:

Нервный и гуморальный способы регуляции функций тесно связаны между собой.

На деятельность нервной системы постоянно оказывают влияние приносимые с током крови химические вещества, а образование большинства химических веществ и выделение их в кровь находится под постоянным контролем нервной системы.

Регуляция физиологических функций в организме не может осуществляться с помощью только нервной или только гуморальной регуляции – это единый комплекс нейрогуморальной регуляции функций.

5 слайд

Описание слайда:

Нервная регуляция — это координирующее влияние нервной системы на клетки, ткани и органы, один из основных механизмов саморегуляции функций целостного организма. Нервная регуляция осуществляется с помощью нервных импульсов. Нервная регуляция является быстрой и локальной, что особенно важно при регуляции движений, и затрагивает все(!) системы организма.

6 слайд

Описание слайда:

В основе нервной регуляции лежит рефлекторный принцип. Рефлекс является универсальной формой взаимодействия организма с окружающей средой, это ответная реакция организма на раздражение, которая осуществляется через центральную нервную систему и контролируется ею.

7 слайд

Описание слайда:

Структурно-функциональной основой рефлекса является рефлекторная дуга — последовательно соединенная цепочка нервных клеток, обеспечивающая осуществление ответа на раздражение. Все рефлексы осуществляются  благодаря деятельности центральной нервной системы — головного и спинного мозга.

8 слайд

Описание слайда:

 Гуморальная регуляция Гуморальная регуляция — это координация физиологических и биохимических процессов, осуществляемая через жидкие среды организма (кровь, лимфу, тканевую жидкость) с помощью биологически активных веществ (гормонов), выделяемых клетками, органами и тканями в процессе их жизнедеятельности.

9 слайд

Описание слайда:

Гуморальная регуляция возникла в процессе эволюции раньше, чем нервная. Она усложнялась в процессе эволюции, в результате чего возникла  эндокринная система (железы внутренней секреции).

Гуморальная регуляция подчинена нервной регуляции и составляет совместно с ней единую систему нейрогуморальной регуляции функций организма, которая играет важную роль в поддержании относительного постоянства состава и свойств внутренней среды организма (гомеостаза) и его приспособлении к меняющимся условиям существования.

10 слайд Описание слайда:

Иммунная регуляция Иммунитет — это физиологическая функция, которая обеспечивает устойчивость организма  к действию чужеродных антигенов.

 Иммунитет человека делает его невосприимчивым ко многим бактериям, вирусам, грибкам, глистам, простейшим, различным ядам животных, обеспечивает защиту организма от раковых клеток. Задачей иммунной системы является распознавать и разрушать  все чужеродные структуры.

Иммунная система является регулятором гомеостаза. Эта функция осуществляется за счет выработки аутоантител, которые, например, могут связывать избыток гормонов.

11 слайд Описание слайда:

Иммунологическая реакция, с одной стороны, является неотъемлемой частью гуморальной, так как большинство физиологических и биохимических процессов осуществляется при непосредственном участии гуморальных посредников.

Однако нередко иммунологическая реакция носит прицельный характер и тем самым напоминает нервную регуляцию. Интенсивность иммунного ответа, в свою очередь, регулируется нейрофильным способом.  Работа иммунной системы корректируется мозгом и через эндокринную систему.

 Такая нервная и гуморальная регуляция осуществляется с помощью нейромедиаторов, нейропептидов и гормонов.

Промедиаторы и нейропептиды достигают органов иммунной системы по аксонам нервов, а гормоны выделяются эндокринными железами неродственно в кровь и таким образом доставляются к органам иммунной системы. Фагоцит (клетка иммунитета), уничтожает бактериальные клетки

12 слайд Описание слайда:

Способ регуляции, характерные особенности Нервная регуляция Гуморальная регуляция 1. Механизм регуляции 2. Быстрота реакции 3. Направленность процесса 4. Эволюционный возраст 5. Экономичность процесса

13 слайд Описание слайда:

http://www.bio-faq.ru/zubr/zubr037.html http://shkolo.ru/neyrogumoralnaya-regulyatsiya-fiziologicheskih-funktsiy/ http://sohmet.ru/books/item/f00/s00/z0000030/st005.shtml http://www.berl.ru/article/forabit/human/organ/nerv.htm http://human-physiology.ru/gumoralnaya-i-nervnaya-regulyaciya-refleks-reflektornaya-duga-osnovnye-principy-reflektornoj-teorii/ http://lka.ucoz.ru/publ/segodnja_na_uroke/nervnaja_i_gumoralnaja_reguljacija/2-1-0-23

Краткое описание документа:

Общая информация

ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте “Инфоурок”.

Пройдя курс Вы получите: – Удостоверение о повышении квалификации; – Подробный план уроков (150 стр.); – Задачник для обучающихся (83 стр.

); – Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»; – БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий; – Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!

• Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте “Инфоурок”!
• Подать заявку

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

Нервная и гуморальная регуляция организма

Организм людей – это уникальная по своему развитию и контролю система, в которой каждой клетке отведено свое место и роль. В процессе эволюции она непрерывно усложнялась, чтобы добиться преимуществ над остальными представителями природы.

Так, гуморальная регуляция – с помощью жидких сред, уже не справлялась со своими обязанностями. Возникла нервная регуляция – с множеством промежуточных нейронов и отдаленных центров контроля.

Однако, обе они тесно взаимодействуют для достижения жизненных целей – обеспечения постоянства и безопасности внутренней среды.

Особенности гуморальной регуляции

Механизм гуморальной регуляции функций организма осуществляется с помощью специфических химических соединений – биологических веществ. Они поступают в жидкие среды – кровь, а также лимфу, затем перемещаются к тканям и внутренним структурам. Ведущая роль при этом, безусловно, принадлежит гормонам.

Их вырабатывают особые структурные единицы – железы внутренней секреции. Как правило, они локализуют вдали от контролируемого органа. При этом благодаря гуморальной регуляции осуществляется воздействие сразу на несколько зон организма. К примеру, половое созревание, пищеварение, рост.

Тем не менее, возможности гуморальной регуляции в организме человека ограничены.

Ведь она воздействует сравнительно медленно – требуется выработка химических соединений, их поступление в русло крови и достижение подконтрольной области.

Действие гормона продолжительное, оно не прекращается даже при значительном снижении его концентрации. В этом основная особенность эндокринной регуляции, что актуально для сохранения постоянства внутренней среды.

В чем же суть гуморальной регуляции, можно понять на примере роста человека.

По мере развития плода и формирования внутренних желез секреции, начинается выработка биологических веществ для правильного телосложения.

Если гормонов в крови много – вырастет гигант, тогда как при их низкой концентрации – карлик. Приемлемый рост обеспечивается тщательно выверенным самой природой соотношением количества гормона.

То же самое можно отнести к каждой функциональной деятельности – для пищеварения это инсулин, для движения и скорости реакции – адреналин и норадреналин, для репродуктивной деятельности – половые гормоны. Все, даже самые мелкие и, на первый взгляд, незначительные изменения в организме людей, находятся под строгим гуморальным контролем.

Особенности нервной регуляции

В процессе эволюции нервная регуляция сформировалась позже – к этому были необходимы предпосылки. Так, по мнению специалистов, живым единицам уже стало не хватать только гуморальных связей между клетками. Ведь требовалось быстрее передавать получаемую информацию и реагировать на внешние и внутренние угрозы.

Характерной особенностью нервной регуляции можно назвать передачу от клетки к клетке не биологических веществ, а биоэлектрических потенциалов – особых импульсов.

Постепенно усложняясь, центральная нервная система превратилась в кибернетически подобное устройство – множество подразделов с «транспортными магистралями» между ними.

Это позволило организмам быстрее и точнее управлять своими внутренними органами.

У людей все этапы нервной регуляции осуществляются с помощью центральных структур – головного мозга с подкорковыми ядрами, а также периферических образований – нервных сплетений.

К примеру, человек опаздывает на работу и видит приближение подходящей ему электрички. Его мозг просчитывает, какое время необходимо для достижения платформы и отдает команды дыхательной, сердечнососудистой системе, а также мышцам конечностей.

В итоге опаздывающий человек успевает добежать и впрыгнуть в вагон электрички.

Только нервной регуляцией, конечно, не обойтись. Она отличается нейрогуморальной направленностью. Ведь, требуется и выработка гормонов, и их влияние на функциональные возможности людей.

Взаимодействие систем

Все разнообразие механизмов регуляции функциональной активности человеческого организма специалисты традиционно классифицируют на нервные, а также гуморальные процессы.

Тогда как они практически неотделимы и составляют единую систему. Ее задача – обеспечение постоянства внутренней среды организма.

Благодаря этому люди приспосабливаются к изменениям извне, и вид получает возможность сохраняться в природе.

И нервный, и гуморальный механизм имеют разнообразные связи на всех уровнях функционирования мозговых центров, а также при передаче сигнальной информации к контролируемым структурам.

Так, регуляция функций в организме осуществляется в большинстве случаев с помощью рефлекторной дуги, в которой взаимосвязь между сигнальными молекулами осуществляется посредством гуморальных факторов.

В таком качестве выступают нейромедиаторы – особые химические соединения. Именно они корректируют восприимчивость рецепторов и их функциональные возможности.

Однако, гуморальная регуляция организма находится под контролем головного мозга. Он может запускать или замедлять выделение гормонов. Как правило, эти процессы между кровью и мозгом осуществляются на бессознательном уровне.

Особенно в дыхательной, пищеварительной, сердечнососудистой системах. В ряде ситуаций требуется сознательный контроль – к примеру, быстро добежать на работу, чтобы не опоздать.

Именно в том, как взаимодействуют нервная и гуморальная регуляции, и заключается их единство и эффективность.

Различия

Несмотря на явную взаимосвязь механизмов нервной, а также гуморальной регуляции, на уровне биологической и морфофункциональной единицы они имеют различия. В большинстве своем их разделяют по свойствам:

• нервная регуляция в отличие, от гуморальной, целенаправленная – импульс перемещается в строго предназначенную зону;
• гуморальный сигнал – с током крови распространяется по всему организму, а реакция тканей зависит от присутствия молекулярных рецепторов;
• скорость сигналов выше по нервному волокну, а не в жидких средах организма;
• время сохранения сигнала в нервной системе короткое, поэтому и реакция контролируемого органа быстрая, тогда как концентрация гормонов сохраняется продолжительный период;
• изученность нервной регуляции лучше, поскольку она поддается регистрации инструментальными аппаратами, а исследование гуморальных функций затрудненно обширностью подчиненных тканей.

Результатом, как отличий, так и сходства гуморальных и нервных механизмов контроля деятельности внутренних органов является целостность человека, как биологической единицы. Преимущества одной системы компенсируют возможные недочеты другой, однако, ведущая роль принадлежит, все же высшей нервной регуляции.

Гуморальные железы

Внутренние органы, которые выделяют гормональные вещества, локализуются у людей в разных частях тела. Благодаря этому они прицельнее осуществляют гуморальную регуляцию. Так, в основании полушарий головного мозга расположен гипофиз. Сам по себе небольшого размера, он выделяет крайне важные для человека биологически активные соединения. К примеру, гормон роста.

Тогда как контроль концентрации в русле крови возложен на инсулин. Его выделяют особые клетки в ткани поджелудочной железы. При его малом количестве формируется тяжелое своими осложнениями заболевание – диабет.

Двойственное влияние оказывают на организм человека гормоны щитовидной железы. При их чрезмерном выделении развивается гипертиреоз, а при дефиците гипотиреоз. Оба расстройства негативно отражаются на деятельности остальных внутренних органов, а у детей – на интеллектуальном и физическом развитии.

Другими железами гуморальной регуляции являются – паращитовидные клетки, надпочечники, вилочковое образование, а также половые структуры – яичники и яички. Все они тесно взаимодействуют между собой и с центральной нервной системой.

Это позволяет человеку адаптироваться и к внутренним изменениям – в периоды полового созревания/угасания, и к внешним факторам – плохая экология, неправильное питание, интоксикации. При сбое в работе гуморальных механизмов, будет наблюдаться усиление работы нервных клеток.

При исчерпании компенсаторных возможностей – возникнут различные болезни.

Патологии

Влияние тесной взаимосвязи нервной регуляции с гуморальным контролем человек ощущает на себе лучше всего в непривычных для него условиях – когда требуется приложить больше усилий для выполнения поставленных задач.

К примеру, в случае пожара при высокой загазованности воздуха, нагрузка возрастает на дыхательную, а также сердечнососудистую системы. Организм при возрастании концентрации углекислого газа, старается его компенсировать.

Если же это не удается, появляются такие заболевания, как бронхит, астма, фарингит хронического течения.

Патологические состояния в сердечной мышце – это часто результат сбоя в выделении гормонов надпочечников, адреналина с норадреналином.

При их колебаниях в кровяном русле возникают различные сердечные аритмии, тахикардии, а затем и сердечная недостаточность.

Нервная регуляция далеко не всегда справляется с защитной функцией, ведь гормоны длительное время могут сохранять свое влияние на сердце.

Хорошо изучены патологии щитовидной железы. Они приводят к изменениям в обменных процессах. От их концентрации напрямую зависит потребление тканями кислорода.

Если их много, то температура тела повышается, усвоение питательных веществ ускоряется, рост тела усиливается. Все эти симптомы характерны для гипертиреоза.

Тогда как при замедлении поступления гормонов возникает микседема – повышение массы, тела, апатия, снижение обменных процессов и температуры.

Тяжело протекают патологии репродуктивной системы, если в основе лежат сбои гормонального фона. К примеру, изменяется характер волосяного покрова, телосложения, модуляции голоса, способность к размножению.

Прогноз при заболеваниях гуморального характера во многом будет определен своевременностью обращения человека за медицинской помощью и грамотностью подбора гормональной терапии. В большинстве случаев врачам удается достичь положительных результатов в борьбе за восстановление адекватной регуляции внутренних органов.

Нервная и гуморальная регуляция деятельности

организма

Регуляция функций клеток, тканей и органов, взаимосвязь между ними, т.е. целостность организма, и единство организма и внешней среды осуществляется нервной системой и гуморальным путем. Другими словами, имеем два механизма регуляции функций – нервная и гуморальная.

Нервная регуляция осуществляется нервной системой, головным и спинным мозгом через нервы, которыми снабжены все органы нашего тела. На организм постоянно воздействуют те или иные раздражения.

На все эти раздражения организм отвечает определенной деятельностью или как принято творить, происходит приспособление функции организма к постоянно меняющимся условиям внешней среды. Так, понижение температуры воздуха сопровождается не только сужением кровеносных сосудов, но и усилением обмена веществ в клетках и тканях и следовательно, повышением теплообразования.

Благодаря этому устанавливается определенное равновесие между теплоотдачей теплообразованием, не происходит переохлаждение организма, сохраняется постоянство температуры тела. Раздражение пищей вкусовых рецепторов полос га рта вызывает отделение слюны и других пищеварительных соков. под воздействием которых происходит переваривание пищи.

Благодаря этому в клетки и ткани поступают необходимые вещества, и устанавливается определенное равновесие между диссимиляцией и ассимиляцией. По такому принципу происходит регуляция и других функции организма.

Нервная регуляция носит рефлекторный характер. Различные раздражения воспринимаются рецепторами. Возникающее возбуждение из рецепторов по чувствительным нервам передается в центральную нервную, систему, а оттуда по двигательным нервам – в органы, которые осуществляют определенную деятельность.

Такие ответные реакции организма на раздражения, осуществляемые через центральную нервную систему. называютрефлексами. Путь же, по которому возбуждение передается при рефлексе, носит название рефлекторной дуги. Рефлексы имеют разнообразный характер. И.П.

Павлов разделил все рефлексы на безусловные и условные. Безусловные рефлексы – это рефлексы врожденные, передающиеся по наследству.

Примером таких рефлексов являются сосудодвигательные рефлексы (сужение или расширение сосудов в ответ на раздражение кожи холодом или теплом), рефлекс слюноотделения (выделение слюны при раздражении вкусовых сосочков пищей) и многие другие.

Условные рефлексы – рефлексы приобретенные, они вырабатываются на протяжении жизни животного или человека. Эти рефлексы возникают

только при определенных условиях и могут исчезать. Примером условных рефлексов является отделение слюны при виде нищи, при ощущении запахов пищи, а у человека даже при разговоре о ней.

Гуморальная регуляция (Humor – жидкость) осуществляется через кровь и другие жидкое и, составляющие внутреннюю среду организма, различными химическими веществами, которые вырабатываются в самом организме или поступают из внешней среды.

Примерами таких веществ являются гормоны, выделяемые железами внутренней секреции, и витамины, поступающие в организм с пищей. Химические вещества разносятся кровью но всему организму и оказывают воздействие на различные функции, в частности на обмен веществ в клетках и тканях.

При этом каждое вещество влияет на определенный процесс, происходящий и том или ином органе.

Нервный и гуморальный механизмы регуляции функций взаимосвязаны. Так, нервная система оказывает регулирующее влияние на органы не только непосредственно через нервы, но также и через железы внутренней секреции, изменяя интенсивность образования гормонов в этих Органах и поступление их в кровь.

В свою очередь многие гормоны и другие вещества влияют на нервную систему.

В живом организме нервная и гуморальная регуляция различных функций осуществляется по принципу саморегуляции, т.е. автоматически.

По этому принципу регуляции поддерживается па определенном уровне кровяное давление, постоянство состава и физико-химических свойств крови, температура тела.

в строго согласованном порядке изменяется обмен веществ, деятельность сердца, дыхательной и других систем органов во время физической работы и т.д.

Благодаря этому поддерживаются определенные сравнительно постоянные условия, в которых протекает деятельность клеток и тканей организма или другими словами, сохраняется постоянство внутренней среды.

Следует отметить, что у человека ведущую роль в регуляции жизнедеятельности организма играет нервная система.

Таким образом, организм человека это единая, целостная, сложно устроенная, саморегулирующаяся и саморазвивающаяся биологическая система, обладающая определенными резервными возможностями. При этом

знать, что способность к выполнению физической работы может возрастать многократно, но до определенного придела. Тогда как умственная деятельность фактически не имеет ограничений в своем развитии.

Систематическая мышечная деятельность позволяет путем совершенствования физиологических функций мобилизовать резервы организма, о существовании которых многие даже не догадываются. Следует отметить существование обратного процесса падение функциональных возможностей организма и ускоренное старение при снижении физической активности.

В ходе физических упражнений совершенствуется высшая нервная деятельность, функции центральной нервной системы. нервно-мышечной. сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и других систем, обмен веществ и энергии, а также система их нейрогуморального регулирования.

Человеческий организм, используя свойства саморегулирования внутренних процессов под внешним воздействием, реализует важнейшее свойство – адаптацию к изменяющимся внешним условиям, что является определяющим фактором в способности развития физических качеств и двигательных навыков в процессе тренировок.

Рассмотрим более подробно характер физиологических изменении в процессе тренировок.

Физическая нагрузка приводит к многообразным изменениям обмена веществ, характер которых зависит от длительности, мощности работы и количества участвующих мышц.

При физической нагрузке преобладают катаболические процессы, мобилизация и использование энергетических субстратов, происходит накопление промежуточных продуктов обмена.

Период отдыха характеризуется преобладанием анаболических процессов, накоплением резерва питательных веществ, усиленным синтезом белков.

Скорость восстановления находится в зависимости от величины возникающих во время работы изменении, то есть от величины нагрузки.

В период отдыха ликвидируются возникшие во время мышечной деятельности изменения обмена веществ.

Если при физической нагрузке преобладают катаболические процессы, мобилизация и использование энергетических субстратов, происходит накопление промежуточных продуктов обмена, то период отдыха характеризуются преобладанием анаболических процессов, накоплением резерва питательных веществ, усиленным синтезом белков.

В после рабочий период возрастает интенсивность аэробного окисления, повышено потребление кислорода, т.е. ликвидируется кислородный долг.

Субстратом окисления служат промежуточные продукты обмена, образовавшиеся в процессе мышечной деятельности, молочная кислота, кетоновые тела, кетокислоты.

Запасы углеводов при физической работе, как правило, существенно снижаются, поэтому основным субстратом окисления становятся жирные кислоты. Благодаря усиленному использованию липидов в восстановительный период снижается дыхательный коэффициент.

Восстановительный период характеризуется усиленным биосинтезом белков, который угнетается во время физической работы, увеличивается также образование и выведение из организма конечных продуктов белкового обмена (мочевина и др.).

Скорость восстановления находится в зависимости от величины возникающих во время работы изменений, т.е. от величины нагрузки, что схематически представлено на рис. 1

Рис.1 Схема процессов расходования и восстановления источников

энергии при мышечной деятельности ратной интенсивности

Восстановление изменений, возникающих под влиянием нагрузок малой и средней интенсивности, идет медленнее, чем после нагрузок повышенной и предельной интенсивности, что объясняется более глубокими изменениями в период работы. После повышенных по интенсивности нагрузок наблюдаемый показатель обмена, веществ не только достигает исходного уровня, но и превышает его.

Такое повышение выше исходного уровня получило название сверхвосстановления (суперкомпенсации). Оно регистрируется только тогда, когда нагрузка, превышает по величине определенный уровень, т.е. тогда, когда возникающие изменения обмена оказывают влияние на генетический аппарат клетки.

Выраженность сверхвостановления и его длительность находятся в прямой зависимости от интенсивности нагрузки.

Явление сверхвоееттиювления является важным: механизмом приспособления (органа) к изменившимся условиям функционирования и имеет важное значение для понимания биохимических основ спортивной тренировки.

Следует отметить, что как общебиологическая закономерность, распространяется не только на накопление энергетического материала, но и на синтез белков, что, в частности, проявляется в виде рабочей гипертрофии скелетных мышц, сердечной мышщы.

После интенсивной нагрузки усиливается синтез ряда ферментов (индукция ферментов) возрастает концентрация креатинфосфата, миоглобина, происходит ряд других изменений.

Установлено, что активная мышечная деятельность вызывает уси­ление деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. При любой деятельности человека все органы и системы ор­ганизма действуют согласованно, в тесном единстве. Эта взаимосвязь осуществляется с помощью нервной системы и гуморальной (жидкостной) регуляции.

Нервная система осуществляет регуляцию деятельности организма посредством биоэлектрических импульсов. Основными нервными процес­сами являются возбуждение и торможение, возникающие в нервных клет­ках.

Возбуждение – деятельное состояние нервных клеток, когда они пе­редают ил» направляют сами нервные импульсы другим клеткам: нерв­ным, мышечным, железистым и другим. Торможение – состояние нервных клеток, когда их активность направлена на восстановление.

, Сон, напри­мер, является состоянием нервной системы, когда подавляющее число нервных клеток ЦНС заторможено.

Гуморальная регуляция производится через кровь посредством особых химических веществ (гормонов), выделяемых железами внутрен­ней секреции, соотношением концентрации СО2 и О2 с помощью других механизмов.

Например, в предстартовом состоянии, когда ожидается ин­тенсивная физическая нагрузка, железы внутренней секреции (надпочеч­ники) выделяют в кровь специальный гормон-адреналин, который спо­собствует усилению деятельности сердечно-сосудистой системы.

Гуморальная и нервная регуляция осуществляются в единстве. Главенствующая роль отводится ЦНС, головному мозгу, являющемуся как бы центральным штабом управления жизнедеятельностью организма.

2.10.1. Рефлекторная природа и рефлекторные механизмы дви­гательной деятельности

Нервная система действует по принципу рефлекса. Унаследован­ные рефлексы, от рождения заложенные в нервной системе, в ее структуре, в связях между нервными клетками, называют безусловными рефлексами.

Объединяясь в длинные цепи, безусловные рефлексы являются основой инстинктивного поведения.

У человека и у высших животных в основу поведения заложены условные рефлексы, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности на основе безусловных рефлексов.

• Спортивная и трудовая деятельность человека, в том числе и овла­дение двигательными навыками, осуществляется по принципу взаимосвязи условных рефлексов и динамических стереотипов с безусловными рефлек­сами.
• Для выполнения четких целенаправленных движений необходимо непрерывное поступление в ЦНС сигналов о функциональном состоянии мышц, о степени их сокращения, напряжения и расслабления, о позе тела, о положении суставов и угла сгиба в них.
• Вся эта информация передается от рецепторов сенсорных систем и особенно от рецепторов двигательной сенсорной системы, от так назы­ваемых проприорецепторов, которые расположены в мышечной ткани, фасциях, суставных сумках и сухожилиях.
• От этих рецепторов по принципу обратной связи и по механизму рефлекса в ЦНС поступает полная информация о выполнении данного дви­гательного действия и о сравнении ее с заданной программой.

Каждое, даже самое простое движение нуждается в постоянной коррекции, которая и обеспечивается информацией, поступающей от проприорецепторов и от других сенсорных систем.

При многократном повто­рении двигательного действия импульсы от рецепторов достигают двига­тельных центров в ЦНС, которые соответствующим образом меняют свою импульсацию, идущую к мышцам, с целью совершенствования разучивае­мого движения.

Благодаря такому сложному рефлекторному механизму происхо­дит совершенствование двигательной деятельности.

Образование двигательного навыка

Двигательный навык – форма двигательных действий, выработан­ная по механизму условного рефлекса в результате соответствующих систематических упражнений.

Процесс формирования двигательного навыка последовательно проходит три фазы: генерализации, концентрации, автоматизации.

Фаза генерализации характеризуется расширением и усилением возбудительного процесса, в результате чего в работу вовлекаются лиш­ние группы мышц, а напряжение работающих мышц оказывается неоп­равданно большим. В этой фазе движения скованы, неэкономичны, плохо координированы и неточны.

Фаза генерализации сменяется фазой концентрации, когда из­лишнее возбуждение, благодаря дифференцированному торможению, кон­центрируется в нужных зонах головного мозга. Исчезает излишняя напря­женность движений, они становятся точными, экономичными, выполня­ются свободно, без напряжения, стабильно.

В фазе автоматизации навык уточняется и закрепляется, выпол­нение отдельных движений становится как бы автоматическим и не требу­ется деятельный контроль сознания, которое может быть переключено на окружающую обстановку, поиск решения и т.п. Автоматизированный навык отличается высокой точностью и стабильностью выполнения всех составляющих его движений.

Автоматизация навыков делает возможным выполнение одно­временно нескольких двигательных действий.

В образовании двигательного навыка участвуют различные анали­заторы: двигательный (проприоцептивный), вестибулярный, слуховой, зрительный, тактильный.

2.10.3 Аэробные, анаэробные процессы

• Для того чтобы мышечная работа могла продолжаться, необходимо, чтобы скорость ресинтеза АТФ соответствовала его расходу. Существуют три способа ресинтеза (восполнения расходуемой во время работы АТФ):
• · аэробная (дыхательное фосфорилирование);
• · анаэробные механизмы;
• · креатинфосфатные и анаэробный гликолиз.

Практически при любой работе (выполнение физических упражнений) энергообеспечение осуществляется за счет функционирования всех трех механизмов ресинтеза АТФ. В связи с этими различиями все виды физических упражнений (физическую работу) разделили на два вида.

Один из них – аэробная работа (производительность) включает упражнения, выполняемые Преимущественно за счет аэробных механизмов энергообеспечения: ресинтез АТФ осуществляется путем дыхательного фосфорилирования при окислении различных субстратов с участием кислорода поступающего в мышечную клетку.

Второй вид работы – анаэробная работа (производительность), к этому виду работы относят упражнения, выполнение которых в решающей степени зависят от анаэробных механизмов ресинтеза АТФ в мышцах.

Иногда выделяют смешанный висд работы (аэробно-анаэробную), когда, и аэробные, и анаэробные механизмы энергообеспечения вносят существенный вклад.



§ 56. Гомеостаз и регуляция функций организма. Нервная регуляция. Гуморальная регуляция » Народна Освіта

Вспомните, какие показатели физиологического состояния организма являются относительно постоянными. Какие системы органов осуществляют поддержание постоянства физиологических показателей организма человека?

Гомеостаз и его значение. Главным условием существования любого существа является сохранение постоянства строения и функций организма при любых обстоятельствах.

ГОМЕОСТАЗ (от греч. homeo [гомео] — подобный, одинаковый; stasis [стазис] — стояние) — это динамическое относительное постоянство состава, физико-химических свойств внутренней среды организма и всех физиологических процессов в ней.

Как известно, организм человека вынужден постоянно приспосабливаться к изменчивым условиям окружающей среды. При этом внутренняя среда организма (кровь, лимфа, тканевая жидкость) остается относительно постоянной и ее показатели колеблются в очень узких пределах.

К таким показателям относятся температура тела, артериальное давление, объем крови, содержание в ней глюкозы, воды, солей, газов, ионов, ее кислотно-щелочной баланс и осмотическое давление.

Именно это и обеспечивает относительную устойчивость жизнедеятельности организма человека в различных условиях окружающей среды.

Представление о значении постоянства внутренней среды (при очевидной изменчивости внешней) сформулировал в конце XIX в. французский физиолог Клод Бернар. В начале ХХ в. американский физиолог Уолтер Кэннон ввел понятие гомеостаза.

Гомеостаз — главное условие существования клеток и их нормального функционирования. Приспособительное значение гомеостаза заключается в создании оптимальных условий для выполнения функций всеми клетками организма. Благодаря гомеостазу сохраняется стабильность и согласованная работа клеток, тканей, органов и систем органов организма как единого целого.

Так, жидкая среда организма имеет постоянную концентрацию солей и кислотно-щелочную реакцию (рН), и только при их норме возможно оптимальное протекание обмена веществ.

В частности, кровь обладает слабощелочной реакцией: рН артериальной крови составляет 7,4, а венозной — 7,35. Длительное смещение рН крови человека даже на 0,1-0,2 может оказаться смертельным, так как существенно нарушаются отдельные структурные элементы клеток и их функции. Поэтому деятельность всех механизмов, регулирующих физиологические процессы,

сводится, прежде всего, к поддержанию гомеостаза. Вспомните, как регулируется водно-солевой обмен.

Регуляция функций организма. В основе гомеостаза лежат динамические процессы, поскольку постоянство внутренней среды постоянно нарушается и так же постоянно обновляется. Поэтому гомеостаз можно рассматривать как совокупность скоординированных реакций, направленных на обеспечение, поддержание или восстановление постоянства внутренней среды организма.

Гомеостаз поддерживается непрерывной работой органов кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения и эндокринных желез. Основное значение кровообращения для поддержания гомеостаза заключается в транспорте питательных веществ, поступивших в организм в процессе пищеварения, и газов, участвующих в дыхании.

Основное назначение системы органов дыхания — это поддержание постоянного уровня кислорода и углекислого газа в артериальной крови при обычных затратах энергии на дыхательные движения.

 Почка является основным органом, предназначенным для сохранения постоянства физико-химических условий в организме, включая регуляцию водносолевого баланса, поддержание кислотно-щелочного равновесия и выведение из организма продуктов обмена белков и жиров.

Важная роль в поддержании гомеостаза принадлежит нервной системе, регулирующей деятельность всех органов и систем организма. Благодаря этому в организме постоянно происходят процессы регуляции физиологических функций, создающие необходимые для существования организма условия.

Как вам уже известно, согласованная работа клеток, тканей, органов и систем в организме регулируется двумя способами: нервным и гуморальным.

Нервная регуляция функций осуществляется с помощью нервной системы, которая имеет центральную и периферическую части.

Как известно, головной и спинной мозг связан нервами со всеми органами, объединяя их в единое целое и обеспечивая связь с окружающей средой.

Он регулирует работу органов с помощью электрических сигналов — нервных импульсов, передающихся по нервным путям в рабочие органы. Механизмом нервной регуляции является рефлекс. Вспомните, что такое рефлекс и рефлекторная дуга.

Нервная регуляция в целом — это сложное взаимодействие безусловных и условных рефлексов. Для поддержания гомеостаза очень важны безусловные рефлексы при участии вегетативной нервной системы, благодаря которым она возбуждает или тормозит функции организма в ответ на изменения внешней и внутренней среды.

Вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды организма путем изменения активности симпатической и парасимпатической частей.

Гомеостаз регулируется непосредственно промежуточным мозгом, поскольку деятельность вегетативной нервной системы контролирует гипоталамус, а его контролирует кора головного мозга.

Нервная система, тонко и точно воспринимая изменения условий окружающей среды и внутреннего состояния организма, своей деятельностью обеспечивает соответствие работы органов для потребностей организма. Пе-

редача информации в главные центры нервной системы со всех участков организма происходит очень быстро (за доли секунды). Тотчас наступает кратковременный, четко локализованный ответ.

Гуморальная регуляция функций осуществляется жидкостями внутренней среды. Вспомните, какие жидкости образуют внутреннюю среду организма.

Ее механизм заключается в химическом взаимодействии между клетками организма с помощью веществ, образующихся в процессе обмена. Продукты обмена (углекислый газ, витамины, продукты распада белков и т. д.

) разносятся кровью по всему организму и влияют на самые разнообразные процессы в клетках, тканях, органах и организме в целом.

Некоторые вещества обладают высокой биологической активностью: даже в очень малых концентрациях они способны вызвать значительные изменения функций отдельных органов и организма в целом. Биологически активные вещества вырабатываются многими клетками организма.

Часть этих веществ очень быстро разрушается, поэтому, выделяясь в тканевую жидкость, может воздействовать на соседние клетки. Действие других биологически активных веществ — гормонов, вырабатываемых специальными органами — железами внутренней секреции, более длительное.

Биологически активные вещества регулируют функции организма подобно нервной системе: усиливают (возбуждают) или подавляют (тормозят) их.

В целом гуморальная регуляция характеризуется тем, что не имеет определенного «адресата» (биологически активное вещество воздействует на все клетки, но чувствительны к ней лишь те, у которых есть соответствующий рецептор), действует медленно, влияет на организм длительное время.

Роль саморегуляции в поддержании гомеостаза. Постоянство внутренней среды и устойчивость всех функции организма достигается путем саморегуляции. Саморегуляция заключается в том, что любое отклонение от нормального состава внутренней среды организма включает нервные и гуморальные процессы, возвращающие его к исходному уровню.

Саморегуляция функций происходит не только на уровне организма, но и на клеточном уровне. Например, если в клетке вырабатывается избыточное количество белка, то скорость его синтеза уменьшается.

Нервная и гуморальная регуляции тесно взаимосвязаны. В частности, гормоны влияют на состояние нервной системы. Образование и выделение гормонов контролирует нервная система. Так, в гипоталамусе эти взаимодействия осуществляются через влияние гормонов на активность нейронов, обеспечивающих интеграцию вегетативной нервной системы и эндокринных желез.

Нервная регуляция более совершенна. Нервные структуры чрезвычайно быстро воспринимают мельчайшие изменения физико-химических параметров внешней и внутренней среды и реагируют на них.

Нервный и гуморальный механизмы регуляции действуют взаимосогласованно и образуют единую нейрогуморальную регуляцию, создающую условия для взаимодействия всех систем организма, связывающую их в единое целое и обеспечивающую взаимодействие организма со средой.

Гомеостаз. Нервная регуляция. Гуморальная регуляция. Саморегуляция. Нейрогуморальная регуляция

1. Что такое гомеостаз? В чем заключается его значение? 2. Какие показатели характеризуют гомеостаз внутренней среды организма? 3. В чем заключается сущность нервной регуляции физиологических функций организма? 4. Охарактеризуйте гуморальную регуляцию и ее преимущества по сравнению с нервной. 5. Объясните роль саморегуляции в поддержании гомеостаза.

6. Докажите, что гомеостаз — главное условие нормального функционирования клеток организма. 7. Один и тот же ли смысл вкладывается в понятия «гуморальная регуляция» и «гормональная регуляция»? Почему? 8.

Какие регуляторные системы вам известны? Выскажите свое мнение относительно потребности человека в различных механизмах регуляции функций. 9.

Прокомментируйте высказывание древнегреческого философа Платона, вынесенное как эпиграф к теме.

10. Почему раздраженному человеку не сидится на месте — у него возникает желание двигаться, есть, говорить и т. д.? О чем это свидетельствует? 11. Докажите, что нейрогуморальная регуляция — основа целостности организма.

Это материал учебника Биология 8 класс Мищук

Нервная и гуморальная регуляция функций. Особенности, знвчение

Поиск Лекций

Предмет физиологии, ее связь с другими науками

Физиология — это наука о функциях и механизмах деятельности клеток, тканей, органов, систем и всего организма в целом. Физиологическая функция — это проявление жизнедеятельности, имеющее приспособительное значение.

физиология как наука неразрывно связана с другими дисциплинами. Она базируется на знаниях физики, биофизики и биомеханики, химии и биохимии, общей биологии, генетики, гистологии, кибернетики, анатомии.

В свою очередь, физиология является основой медицины, психологии, педагогики, социологии, теории и методики физического воспитания.

В процессе развития физиологической науки из общей физиологии выделились различные ее частные разделы физиология труда, физиология спорта, авиакосмическая физиология, физиология подводного труда, возрастная физиология, психофизиология и др.

Общая физиология представляет собой теоретическую основу физиологии спорта. Она описывает основные закономерности деятельности организма людей разного возраста и пола, различные функциональные состояния, механизмы работы отдельных органов и систем организма и их взаимодействия.

Ее практическое значение состоит в научном обосновании возрастных этапов развития организма человека, индивидуальных особенностях отдельных людей, механизмов проявления их физических и умственных способностей, особенностей контроля и возможностей управления функциональным состоянием организма.

Физиология вскрывает последствия вредных привычек у человека, обосновывает пути профилактики функциональных нарушений и сохранение здоровья.

Знания физиологии помогают педагогу и тренеру в процессах спортивного отбора и спортивной ориентации, в прогнозировании успешности соревновательной деятельности спортсмена, в рациональном построении тренировочного процесса, в обеспечении индивидуализации физических нагрузок и открывают возможности использования функциональных резервов организма.

• Методы исследования в физиологии
• Для изучения различных процессов и функций живого организма в физиологии используются методы наблюдения и эксперимента.
• Наблюдение – метод получения информации путем непосредственной, как правило, визуальной регистрации физиологических явлений и процессов, происходящих в определенных условиях.

Эксперимент — метод получения новой информации о причинно-следственных отношениях между явлениями и процессами в контролируемых и управляемых условиях. Острым называется эксперимент, реализуемый относительно кратковременно. Хроническим называется эксперимент, протекающий длительно (дни, недели, месяцы, годы).

Метод наблюдения

Сущность этого метода заключается в оценке проявления определенного физиологического процесса, функции органа или ткани в естественных условиях. Это самый первый метод, который зародился еще в Древней Греции.

В Египте при мумицифи- ровании трупы вскрывали и жрецы анализировали состояние различных органов в связи с ранее зафиксированными данными о частоте пульса, количестве и качестве мочи и другими показателями у наблюдаемых ими людей.

В настоящее время ученые, проводя исследования методом наблюдений, используют в своем арсенале ряд простых и сложных приборов (наложение фистул, вживление электродов), что позволяет надежнее определить механизм функционирования органов и тканей. Например, наблюдая за деятельностью слюнной железы, можно установить, какой объем слюны выделяется за определенный период суток, ее цвет, густоту и т.д.

Однако наблюдение явления не дает ответа на вопрос, каким образом осуществляются тот или иной физиологический процесс или функция.

Более широко наблюдательный метод применяют в зоопсихологии и этологии.

Экспериментальный метод

Физиологический эксперимент — это целенаправленное вмешательство в организм животного с целью выяснить влияние разных факторов на отдельные его функции.

Такое вмешательство иногда требует хирургической подготовки животного, которая может носить острую (вивисекция) или хроническую (экспериментально-хирургическая) форму.

Поэтому эксперименты подразделяются на два вида: острый (вивисекция) и хронический.

Экспериментальный метод, в отличие от метода наблюдения, позволяет выяснить причину осуществления какого-то процесса или функции.

Вивисекцию проводили на ранних этапах развития физиологии на обездвиженных животных без применения наркоза. Но начиная с XIX в. в остром эксперименте стали использовать общую анестезию.

Острый эксперимент имеет свои достойнства и недостатки. К достоинствам относится возможность моделировать разные ситуации и получать результаты в относительно короткий срок.

К недостаткам относится то, что в остром эксперименте исключается влияние центральной нервной системы на организм при применении общей анестезии и нарушается целостность реагирования организма на разные воздействия.

Кроме того, часто животных после острого эксперимента приходится усыплять.

Поэтому позднее были разработаны методыхронического эксперимента, при котором проводят длительное наблюдение за животными после оперативного вмешательства и выздоровления животного.

Академиком И.П. Павловым был разработан метод наложения фистул на полые органы (желудок, кишечник, мочевой пузырь). Использование фистульной методики позволило выяснить механизмы функционирования очень многих органов.

В стерильных условиях анестезированному животному выполняют хирургическую операцию, позволяющую получить доступ к определенному внутреннему органу, вживляют фистульную трубку или выводят наружу и подшивают к коже проток железы.

Непосредственно опыт начинают после заживления послеоперационной раны и выздоровления животного, когда физиологические процессы приходят в норму. Благодаря этой методике стало возможным длительно изучать картину физиологических процессов в естественных условиях.

Метод эксперимента, как и метод наблюдения, предусматривает использование простой и сложной современной аппаратуры, приборов, входящих в системы, предназначенные для воздействия на объект и регистрации различных проявлений жизнедеятельности.

Изобретение кимографа и разработка метода графической регистрации артериального давления немецким ученым К. Людвигом в 1847 г. открыло новый этап в развитии физиологии. Кимограф позволил осуществлять объективную запись изучаемого процесса.

Позднее были разработаны методы регистрации сокращения сердца и мышц (Т. Энгельман) и методика регистрации изменения сосудистого тонуса (плетизмография).

Объективнаяграфическая регистрация биоэлектрических явлений стала возможной благодаря струнному гальванометру, изобретенному голландским физиологом Эйнтховеном.

Ему впервые удалось записать на фотопленке электрокардиограмму. Графическая регистрация биоэлектрических потенциалов послужила основой развития электрофизиологии.

В настоящее время электроэнцефалографию широко используют в практике и научных исследованиях.

Важным этапом в развитии электрофизиологии явилось изобретение микроэлектродов. При помощи микроманипуляторов их можно вводить непосредственно в клетку и регистрировать биоэлектрические потенциалы. Микроэлектродная техника позволила расшифровать механизмы генерации биопотенциалов в мембранах клетки.

Немецкий физиолог Дюбуа-Реймон является основоположником метода электрического раздражения органов и тканей с помощью индукционной катушки для дозированного электрического раздражения живых тканей.

В настоящее время для этого используют электронные стимуляторы, позволяющие получить электрические импульсы любой частоты и силы.

Электростимуляция стала важным методом исследования функций органов и тканей.

К экспериментальным методам относится множество физиологических методов.

Удаление (экстирпация) органа, например определенной железы внутренней секреции, позволяет выяснить ее влияние на различные органы и системы животного. Удаление различных участков коры головного мозга позволило ученым выяснить их влияние на организм.

• Современные успехи физиологии были обусловлены использованием радиоэлектронной техники.
• Вживление электродов в различные участки мозга помогло установить активность различных нервных центров.
• Введениерадиоактивных изотопов в организм позволяет ученым изучать метаболизм разных веществ в органах и тканях.
• Томографический метод с использованием ядерного магнитного резонанса имеет очень важное значение для выяснения механизмов физиологических процессов на молекулярном уровне.
• Биохимические ибиофизические методы помогают с высокой точностью выявлять различные метаболиты в органах и тканях у животных в состоянии нормы и при патологии.

Знание количественных характеристик различных физиологических процессов и взаимоотношений между ними позволило создать их математические модели. С помощью этих моделей физиологические процессы воспроизводят на компьютере и исследуют различные варианты реакций.

3. Этапы развития развития физиологии. Аналитический и системный поход к изучению функций организма.

В развитии физиологии условно выделяют два этапа:

до научный (до 1628 года);

научный (после 1628 года).

Донаучный этап развития физиологии. Представителями до научного этапа можно считать известных ученых древности Гиппократа, Авицену, Галена, Парацельса и многих других.

Гиппократ и Гален, например, разработали представления о типах поведения человека (представления о холериках, сангвиниках, меланхоликах и флегматиках).

Авицена разработал ряд оригинальных представлений об индивидуальном здоровье и способах его укрепления.

Научный этап развития физиологии.Датой начала научного этапа физиологии считают дату выхода в свет труда известного английского врача и физиолога Уильяма Гарвея «Анатомические исследования о движении сердца и крови у животных» (1628).

В данной работе впервые У.Гарвей сформулировал представления о движении крови у животных по большому кругу кровообращения.

При этом все данные были получены экспериментально с использованием нового для того времени метода-метода вивисекции (буквально термин вивисекция означает живосечение).

Важной вехой в развитии физиологии можно считать работы известного французского ученого Рене Декарта (1596-1650), который впервые сформулировал представления об отражательном механизме, который впоследствии был назван чешским ученым И.Прохазкой (1749-1820) рефлексом.

Аналитическая физиология рассматривала отдельные органы и их функции – способ организации деятельности этих органов, функциональное их значение в жизни организма.

Объединяя, интегрируя все добытые биологические знания, физиология обеспечивала системный подход к изучению жизнедеятельности организма, рассматривая его как сложную, целостную и динамическую систему, активно взаимодействующую с окружающей средой.

5.Общие свойства возбудимых тканей. Виды раздражителей

Особое место в физиологии отводится возбудимым тканям. Не все ткани в организме способны одинаково быстро отвечать на действия раздражителей. Только некоторые из них в процессе эволюции выработали это свойство — быстрый ответ на действие раздражителя.

Под раздражителемпонимают любое изменение условий внешней и внутренней среды, если оно возникает внезапно, имеет достаточную силу, удерживается определенное время, вызывает обратимые изменения структуры и деятельности живых тканей и клеток. Процесс воздействия раздражителя на живые структуры называется раздражением.

Различают три группы раздражителей: физические, физико-химические и химические. Особо выделяют как раздражитель нервный импульс.

По физиологическому значению все раздражители подразделяют на адекватные и неадекватные.

Адекватные — это раздражители, которые действуют на организм и его структуры в естественных условиях, и структуры организма приспособлены к восприятию этого раздражителя.

Неадекватные — это раздражители, которые в естественных условиях не действуют на организм, и структуры организма не приспособлены к их восприятию. Поэтому такие раздражители чаще всего вызывают нарушение функции организма.

Ткани и клетки организма, специально приспособленные к осуществлению быстрых ответных реакций на действие раздражителя, называютсявозбудимыми тканями. К ним относятся нервная, железистая и мышечная ткани.

Возбудимые ткани обладают рядом специфических свойств: возбудимостью и проводимостью.

Возбудимость — способность возбудимой ткани отвечать изменением структуры и деятельности на действие раздражителя, т.е. отвечать особой биологической реакцией, называемой возбуждением.

Возбуждение — ответная реакция возбудимой ткани на действие возбудителя, проявляющаяся в совокупности физических, физико-химических, химических, метаболических процессов и изменений деятельности.

Возбуждение — волнообразный процесс, который проявляется в разных возбудимых тканях специфический образом: в мышечной — сокращением, в железистой — образованием и выделением секрета, в нервной — возникновением и проведением нервного импульса.

Развитие возбуждения сопровождается кратковременным исчезновением возбудимости. Затем она быстро восстанавливается.

Обязательным и общим признаком возбуждения возбудимых тканей является возникновение биологического тока действия, т.е. биоэлектрических явлений.

Проводимость — это свойство возбудимой ткани активно проводить волну возбуждения. Например, двигательный нерв кошки проводит возбуждение со скоростью 1200 см/с.

нервная и гуморальная регуляция функций. Особенности, знвчение.

Гуморальная регуляция осуществляется через жидкие среды организма (кровь (гумор), лимфу, межклеточную, цереброспинальную жидкости) с помощью различных биологически активных веществ, которые выделяются специализированными клетками, тканями или органами.

Этот вид регуляции может осуществляться на уровне структур органа – местная саморегуляция, или обеспечивать генерализованные эффекты через систему гормональной регуляции. В кровь поступают химические вещества, образующиеся в специализированных тканях и обладающих специфическими функциями. Среди этих веществ различают: метаболиты, медиаторы, гормоны.

Они могут действовать местно или дистантно. Например, продукты гидролиза АТФ, концентрация которых возрастает при повышении функциональной активности клеток, вызывают расширение кровеносных сосудов и улучшают трофику этих клеток. Особенно важную роль играют гормоны- продукты секреции специальных, эндокринных органов.

К железам внутренней секреции относят: гипофиз, щитовидную и околощитовидные железы, островковый аппарат поджелудочной железы, кору и мозговое вещество надпочечников, половые железы, плаценту и эпифиз.

Гормоны влияют на обмен веществ, стимулируют морфообразовательные процессы, дифференцировку, рост, метаморфоз клеток, включают определенную деятельность исполнительных органов, изменяют интенсивность деятельности исполнительных органов и тканей.

Гуморальный путь регуляции действует относительно медленно, скорость ответной реакции зависит от скорости образования и секреции гормона, его проникновения в лимфу и кровь, скорости кровотока. Локальное действие гормона определяется наличием к нему специфического рецептора. Длительность действия гормона зависит от скорости его разрушения в организме. В различных клетках организма, в том числе и мозге, образуются нейропептиды, которые действуют на поведение организма, целый ряд различных функций и регулируют секрецию гормонов.

• Нервная регуляция осуществляется посредством нервной системы, базируется на переработке информации нейронами и передаче ее по нервам. Имеет следующие особенности:
• •большую скорость развития действия;
• •точность связи;
• •высокую специфичность – в реакции участвует строго определенное количество компонентов, необходимых в данный момент.

Нервная регуляция осуществляется быстро, с направленностью сигнала к определенному адресату. Передача информации (потенциалов действия нейронов) осуществляется со скоростью до 80-120 м/с без снижения амплитуды и потери энергии.

Нервной регуляции подлежат соматические и вегетативные функции организма. Основной принцип нервной регуляции – рефлекс. Нервный механизм регуляции филогенетически возник позднее местного и гуморального и обеспечивает высокую точность, скорость и надежность ответной реакции.

Он является наиболее совершенным механизмом регуляции.

Рекомендуемые страницы:

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии

Экологические особенности региона, условия труда, недосыпание и стрессовые ситуации провоцируют возникновение сосудистой недостаточности. Самый неприятный симптом при ВСД — постоянные головные боли.

Изматывающий дискомфорт мешает человеку каждый день, а со временем приводит к ряду психосоматических патологий.

Как болит голова при ВСД — симптомы и признаки

Признаки того, что болевые ощущения вызваны ВСД:

• болит каждый день;
• жжение в голове;
• распирающий либо сдавливающий характер головной боли;
• онемение;
• боли возникают в области затылка, темени, либо висков;
• пульсирующий болевой синдром при наклоне тела;
• головокружения;
• рвота, тошнота;
• скачки давления;
• туман в голове;
• ухудшение зрения: рябь и мушки в глазах, тоннельное зрение, все вокруг «мутное»;
• головная боль появляется утром, после сна;
• покраснение капилляров.

Основные причины

Внешние включают в себя:

• хроническую усталость;
• переутомления;
• стрессы;
• недосыпание;
• чрезмерное употребление алкоголя и курение;
• черепно-мозговые травмы;
• излучения, химические воздействия;
• инфекционные заболевания.

Внутренние подразумевают:

• аллергии;
• наследственность;
• сидячий образ жизни;
• индивидуальные особенности организма;
• даже черты личности.

Внешние факторы

Рассмотрим подробнее внешние факторы появления головной боли при вегето-сосудистой дистонии.

На фоне хронической усталости

Панические и тревожные мысли, преследующие человека, не дают полноценно отдохнуть и расслабиться, восстановить силы.

Отсутствие сбалансированного питания также ведет к усталости, так как организм не получает некоторых питательных элементов в должном объеме — человеку не хватает энергии.

В результате у человека, подверженного заболеванию, постоянно болит голова под влиянием общей усталости организма.

Переутомление

Проявления ВСД с цефалгией являются следствием переутомлений. Носят характер кризов (фобии, обмороки, панические атаки и другие виды приступа).

Вызывает различные симптомы:

• общую вялость организма;
• слабость;
• головокружения;
• шум в ушах;
• тошноту.

Может болеть голова, в отдельных случаях поднимается температура.

Перенесённые стрессы

Перенесенный стресс – самая распространенная и очевидная причина синдрома вегетативной дистонии. Длительный стресс вызывает болевые ощущения в голове и другие серьезные последствия.

Стресс при ВСД по гипертоническому типу крайне опасен: артериальное давление достигает критической величины, часто болит сердце. При ВСД по гипотоническому типу последствия стресса переносятся легче, менее болезненно, но учащенного сердцебиения и высокого артериального давления здесь не избежать.

Недосыпание

По статистике, треть людей в наше время спит недостаточно. Плохой сон – не редкость для людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией. От недосыпа ВСД только обостряется. Хроническое недосыпание вызывает серьезные проблемы в работе внутренних органов.

Травмы мозга

ВСД появляется после перенесенной травмы. Дистония обнаруживается спустя несколько лет и даже десятилетий. Поэтому человек может не подозревать, что первопричиной заболевания стала старая травма мозга. Человек испытывает сильные головные боли, сопровождаемые головокружениями.

Вредные привычки

Сколько дней человек находится в таком состоянии — зависит только от него, при алкогольной зависимости это происходит постоянно. Боли преследуют людей, страдающих ВСД и имеющих при этом вредные привычки.

Излучения

Способствуют возникновению и развитию ВСД различного вида излучения: повышенного радиационного фона в регионе или же на вредном производстве.

Инфекционные болезни

Причиной развития ВСД становятся острые либо хронические инфекции. К острым относятся ОРЗ, грипп, пневмония. К хроническим – гайморит, тонзиллит. Регулярные нарушения вегетативных функций вызывают головную боль.

Особенности инфекции при вестибулопатии:

• синдром возникает через короткий промежуток времени после инфекции и не сопровождается островоспалительными реакциями крови;
• часто проявляется в отчетливых кризах;
• наряду с ВСД возникает повреждение капиллярной системы;
• боль сложно убрать с помощью спазмолитиков (препараты, подавляющие мышечный спазм).

Химическое воздействие

Неблагоприятное химическое воздействие окружающей среды является одним из факторов возникновения и развития ВСД, а также причиной того, что сильно болит голова.

Внутренние виновники

При таком заболевании, как ВСД, стоит опасаться не только внешних факторов, но и внутренних. Они оказывают не менее значительное воздействие на развитие болезни.

Аллергии

Люди с аллергическими реакциями имеют и признаки вегето-сосудистой дистонии.

Малоподвижный образ жизни

У кого чаще всего встречается ВСД на фоне малой активности? Это офисные работники, люди, чей труд связан с малоподвижной работой, чаще за компьютером.

Наследственность

Наследственная предрасположенность – один из многочисленных факторов возникновения недуга. Болезнь не всегда передается от родителей детям, но имеет отношение к появлению дистонии.

Большую роль играет нервная система: насколько она крепкая, как хорошо функционирует. Также учитывайте особенности экологии в регионе, количество и продолжительность возникающих стрессовых ситуаций, и другие факторы.

Внутренние болезни

Синдром вегетативной дистонии возникает вследствие невроза, болезни эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта.

Индивидуальные особенности организма

Во многом симптомы зависят от особенностей организма конкретного человека. Нервная система, уровень физической подготовки, общее состояние организма – все это важно.

Черты личности

Излишняя эмоциональность, чувствительность, капризность и истеричность провоцируют развитие ВСД, так как оказывают влияние на нервы.

Виды цефалгии при вегето-сосудистой дистонии

Болевые ощущения в голове при ВСД делятся на три вида:

• мигрени;
• головные боли напряжения (ГБН);
• кластерные боли.

Мигрени: характер боли, что делать?

Невралгическое заболевание, которое локализируется в одной области и проявляется приступами. Для недуга характерно:

• тошнота;
• непереносимость громких звуков и яркого света;
• давящая боль;
• головокружения;
• болят глаза, реже даже слезятся.

Стоит обратить внимание на мигрень при ВСД во время беременности. Обычные обезболивающие в данном случае не помогают. Боль временно проходит под воздействием транквилизаторов и нейролептиков, не устраняя причин возникновения заболевания.

Боли напряжения

Такие боли возникают из-за переживаний, страхов, шокирующих событий. Также возможны из-за постоянной концентрации внимания и больших умственных нагрузок.

Синдром носит тупой, сдавливающий характер. Тяжелая голова – так можно охарактеризовать ощущения.

Кластерная цефалгия

Характерно возникновение приступов по ночам, которые к утру уже прекращаются. Чаще кластерная цефалгия встречается у мужчин. Она локализована с одной стороны (в области висков, области лба, в надбровной дуге или темени).

Этой боли сопутствуют следующие симптомы:

• повышенное потоотделение;
• покраснение лица;
• слезоточивость.

Болевой синдром утром

Головная боль при ВСД начинается утром, длится весь день, не меняя интенсивность. К подобному дискомфорту приводит слишком мягкая либо слишком жесткая подушка, а также неправильное положение головы на ней во время сна.

Диагностика головы

Диагностика дистонии затруднена, так как множество симптомов можно отнести к ВСД, а объективных параметров нет. Нужно обратиться к терапевту и неврологу, либо к психиатру. Также рекомендуется посетить эндокринолога, кардиолога.

Далее врач дает рекомендации, чем лечить. Скорее всего, это будет не только медикаментозная терапия.

Очень быстрая помощь

Во время приступа рекомендуется глубоко дышать, массировать глазные яблоки и области над ключицами, прогревать шейный отдел со стороны спины.

Какие таблетки при ВСД можно пить?

Какие таблетки от головной боли можно выпить при ВСД? И можно ли Спазмалгон при ВСД? Рассмотрим некоторые лекарства от головной боли, а также других неприятных признаков сосудистой дистонии:

Лекарства
Как принимать?

Пирроксан
Чтобы снять гипертонический криз – ввести под кожу или внутримышечно 2-3 мл 1% раствора
Для профилактики кризов 1-2 таблетки внутрь 2-3 раза в сутки

Ницерголин
Внутримышечно, растворив в прилагаемом растворе натрия хлорида 0,9% по 2-4 мг 2 раза в сутки

Папаверин
Внутрь взрослым по 40-60 мг 3-4 раза в сутки

Спазмалгон
Внутрь взрослым по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки

Алпразолам
Внутрь взрослым 0,1-0,2 мг 2-3 раза в сутки

Как избавиться с помощью народных средств

Лечение препаратами не всегда эффективно в данной ситуации. Побороть болевой синдром при нарушениях вегетативной системы помогут травяные сборы. Приведем несколько примеров простых и проверенных рецептов:

Вам понадобятся: душица, мелисса, шишки хмеля, мед. Все травы в равной пропорции залить кипятком, оставить на несколько часов. Добавить мед по вкусу, пить как чай по 2-3 порции в день.

Вам понадобятся: по 2 столовые ложки корней радиолы, солодки, валерианы,3 столовые ложки зверобоя, 5 столовых ложек ягод шиповника. Залить кипятком и варить на медленном огне в течение 25 минут, оставить на несколько часов. Рекомендуется выпивать весь сбор за день, продолжительность лечения – несколько месяцев.

Профилактика недуга

Во избежание возникновения и развития вестибулопатии и болевого синдрома в области головы рекомендуется:

Правильно питаться.

Отказаться от плохих привычек.

Соблюдать режим сна, а также труда и отдыха.

Регулярно гулять на свежем воздухе.

Выпивать около 2 литров воды в сутки в чистом виде.

Не забывать о физических нагрузках, заниматься спортом.

Не беспокоиться понапрасну.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

• медитации;
• физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лечебные ванны;
• йогу;
• массаж;
• иглоукалывание;
• контрастный душ.

Отзывы о лечении

Андрей Урюпин, 36 лет:

После сильного стресса дистония усилилась. Сначала почитал комментарии на форумах – заболевание популярное. Обошел многих врачей, подошел к решению проблемы комплексно: контрастный душ, массаж курсами, исключительно правильное питание, никаких опасных привычек.

О работе вне работы стараюсь не размышлять – так напряжения меньше. Во время приступов помогает глубокое дыхание, здесь важно натренироваться. Нельзя запускать себя, заботьтесь об организме.

Елизавета Стахановская, 28 лет:

У меня ВСД, но уже 2 года болезнь совсем не беспокоит. Как избавиться? Исключить продукты, понижающие давление и вызывающие головокружения: виноград, молочные продукты, цитрусовые, клюкву.

Еще помогают сеансы мануального терапевта, главное – найти хорошего специалиста. Если все еще не знаете, что делать и задаетесь вопросом, что выпить, не стоит торопиться с лекарственными средствами.

Головная боль при ВСД, причины, чем лечить, симптомы

Головную боль хотя бы изредка испытывают большинство людей. Но люди с вегето-сосудистой дистонией страдают ею гораздо чаще. А если учесть то, что при дистонии возникает еще и масса других симптомов, несчастному начинает казаться, что он болен очень серьезной, тяжелой болезнью.

Головная боль при ВСД имеет различные причины, чем лечить ее и как избавиться, зависит от многих факторов. Проявления и симптомы также различны по локализации, степени тяжести, продолжительности. В медицине головную боль называют термином «цефалгия».

Стоить ли бить панику, если при вегетососудистой дистонии болит голова? Разбираемся в злободневном вопросе.

ВСД, ипохондрия и головная боль – или как придумать себе болезнь

Самая распространенная причина возникновения ВСД (она же нейроциркуляторная дистония или НЦД) – это невроз. Он, в свою очередь, характеризуется одним из распространенных симптомов – навязчивыми мыслями.

Именно поэтому большинство ВСДешников очень быстро становятся ипохондриками и начинают выискивать у себя различные болезни. Как известно, ипохондрия только усугубляет невроз и расстройство вегетатики.

Соответственно, самочувствие ухудшается, проявления становятся все более разнообразными.

Важно!

Под маской ВСД могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Головная боль при ВСД – симптом частый. На него жалуются 9 дистоников из 10. Часто повторяющиеся приступы доводят несчастных до истерик. Ведь многие начинают подозревать у себя опухоли мозга, инсульты, и прочие патологии головного мозга. Однако у большинства невротиков здравый смысл в кризы затуманен.

Поэтому фактор того, что при приступе инсульта человек может просто мгновенно умереть или получить серьезные повреждения нервной системы, никому в голову не приходит. Такая же ситуация и с опухолями мозга – люди с такими болезнями имеют четко выраженные симптомы и ипохондрия с паническими атаками в них не входят.

Невротик же, часами сидит за компьютером, штудируя медицинские (написанные далеко не медиками) сайты, бегает по клиникам, делая 2 раза в месяц МРТ мозга, ходит на работу/учебу, делает ремонт в квартире, печет пироги, ездит летом на море, и все продолжает думать что у него инсульт или опухоль. В тяжелом случае – придумывает себе уникальную болезнь, которую не могут обнаружить врачи. К счастью, от таких фантазий не умирают. Но жизнь они могут подпортить существенно.

Психосоматика головной боли — найдите причины и исцелите себя

Виды и симптомы головных болей при ВСД

Болит голова при вегето-сосудистой дистонии по-разному. Врачи делят цефалгию на несколько типов:

• Мигрень. Таким видом головной боли чаще страдают женщины, чем мужчина. Этиология мигренозной цефалгии до сих пор до конца не изучена. Боль может возникать как внезапно, так и из-за внешних факторов: стресс, шум, смена погоды, физические и эмоциональные нагрузки и тому подобное. Болевые ощущения локализуются в одной части головы, могут захватывать лоб и глаза. Мигрень нередко сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью яркого света и шума, лихорадкой. Обычные болеутоляющие практически не помогают. Чтобы снять мигрень, требуются специальные препараты (триптаны) или очень сильные болеутоляющие. Мигренозная цефалгия длится от нескольких часов до 3-4 дней.

• 

  Боль-напряжение. Обычный тип цефалгии. Проявляется в виде сдавливающих, распирающих, тянущих, ломящих, «стучащих», пульсирующих болевых ощущений. Причин у такого вида головной боли при ВСД много, чаще всего они связаны со спазмами сосудов от психоэмоционального напряжения.

• Кластерные боли. Наблюдаются чаще у мужчин, чем у женщин. Приступы возникают в основном в ночные часы и начинаются с острой боли, локализующейся с одной стороны головы. Также кластерная цефалгия бывает в области висков, глаз, лба, иногда захватывая и все лицо. Сопровождается она такими признаками, как покраснение лица, повышение потливости, слезотечение. Продолжительность приступа от 30 минут до 2-3 часов. Для устранения болевого синдрома требуются сильные анальгетики и спазмолетики.

Интересные факты о головной боли:

Причины головной боли при ВСД

Причиной вегето-сосудистой дистонии становится разлад в работе симпатического и парасимпатического отделов центральной нервной системы. Один из них отвечает за расслабление организма, другой – за напряжение. При нормальном состоянии здоровья эти отелы действуют согласованно.

Когда же процесс их работы нарушается, в организме начинается бесконтрольное напряжение-расслабление сосудов, выбросы адреналина, спазмы мышечной системы и многое другое, что приводит к десяткам различных симптомов и ужасному самочувствию.

На фоне ВСД цефалгии являются следствием нарушенного баланса нервной системы.

Существует две основные причины головной боли при ВСД:

Психогенный тип головной боли возникает на фоне психоэмоционального напряжения. ВСДешники люди мнительные, впечатлительные, пугливые, обладающие низкой стрессоустойчивостью. Любая неприятность может вызвать у таких людей настоящий вегетативный криз. Стоит невротику немного понервничать, как головная боль не заставит себя ждать.

Вегетососудистой дистонии (ВСД), нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) не существует в международной классификации болезней. Это сборные диагнозы, составленные из симптомов разных заболеваний, с которыми нужно разбираться специально и отдельно.

Цефалгия сосудистого характера возникает на фоне изменения тонуса сосудов. Причин этому много – скачки артериального давления, метеозависимость, физические нагрузки, мышечные спазмы, пережимающие сосуды, плохое кровообращение, синдром ПМС у женщин, стойкая гипотония или гипертония, резкое поднятие на высоту (полет на самолете, подъем в горы), гормональные сбои.

Также причинами головной боли как у здоровых людей, так при ВСД, могут быть:

• Шейный остеохондроз.
• Инфекционные заболевания.
• Тяжелые климатические условия.
• Интоксикации организма (отравления, прием алкоголя, наркотики).
• Черепно-мозговые травмы.
• Нехватка некоторых веществ в организме.
• Некачественное питание.
• Нехватка жидкости в организме.

Опасная ли головная боль при вегето-сосудистой дистонии?

Сама по себе головная боль при ВСД не опасна. Конечно, при условии, что больной прошел диагностику и врачи не выявили у него никаких соматических заболеваний. Независимо от интенсивности, цефалгия вряд ли причинит серьезный вред здоровью, но его могут нанести лекарства, употребляемые для обезболивания.

Но когда при ВСД голова болит часто и каждый раз приходится принимать лекарства, на организме это отражается не очень хорошо. Особенно, если он и без того ослаблен расстройством нервной системы.

Также головная боль при вегетососудистой дистонии причиняет серьезный вред психическому здоровью, ухудшая качество жизни. ВСДешнику приходится всегда носить с собой таблетки, ведь приступ может настигнуть где угодно.

Не очень то приятно отправляться на вечеринку или ехать загород на природу, заведомо предполагая, что головная боль может настигнуть в самый неподходящий момент.

Поэтому, независимо от причин, избавляться от цефалгии все же надо.

Интересно знать!

Есть люди, которые особенно чувствительны к погоде. Давление воздуха или влажность могут вызвать у них головную боль. По мнению американских исследователей, виноват другой феномен погоды: молния.

Ученые обнаружили, что 31% людей жаловались больше на головные боли и 28% на мигрень, когда грозы случались в окружности 40 километров. Предположительно за это должны отвечать электромагнитные волны.

8 мыслей, усиливающих паническую атаку и как от них избавиться

Как лечить головную боль при ВСД

Не стоит забывать, что лечением любых проблем со здоровьем должен назначать врач. Рекомендации, описанные ниже, приведены лишь для ознакомления. Кроме того, важно понимать, что головная боль не является болезнью.

Это следствие нарушенных процессов в организме, и чтобы навсегда или надолго избавиться от цефалгии, к лечению нужно подходить комплексно.

Чтобы правильно подобрать терапию, врач должен в первую очередь выяснить причины патологии.

Узнайте, как Валидол влияет на давление

В зависимости от этиологии головной боли при ВСД, больному назначают:

• 

  Седативные (успокоительные) препараты растительного происхождения: валериану, пустырник, настойку пиона. Большинство из них оказывает положительное действие на сосуды.

• Препараты для понижения АД при гипертонии.
• Медикаменты для нормализации кровообращения в мозге (Кавитон, Пентоксифиллин).
• Ноотропные средства, улучшающие кровообращение, повышающие когнитивные способности и положительно действующие на сосуды.
• Транквилизаторы для купирования тревожности, панических атак.
• Антидепрессанты для улучшения психоэмоционального состояния.

Для купирования болевого синдрома подбираются анальгетики, спазмолетики, триптаны. Чем снять приступ, если под рукой нет таблеток? В этом случае неплохо помогает самомассаж головы и шеи (можно попросить близких), горячий чай с мятой, теплая ванна с эфирными маслами, максимальное расслабление тела.

Вместе с медикаментозным лечением пациенту могут быть назначены физиопроцедуры:

• Массаж.
• Иглотерапия.
• Гидротерапия.
• Электрофорез.

Подобные процедуры снимают спазмы мышц, улучшают кровоток, избавляют от зажимов в теле, улучшают подвижность суставов. Все это прекрасно сказывается на общем самочувствии больного и лечит от головных болей при НЦД.

Онлайн запись к врачу в любом городе России

Профилактика

Чтобы избавиться от неприятных симптомов ВСД, необходимо укрепить нервную систему. Этому способствуют следующие рекомендации:

• Откажитесь от вредных привычек.
• Перейдите на правильное питание, сбалансировав свой рацион.
• Проветривайте помещения, в которых живете и работаете.
• Оградите себя от потока негативной информации, которая поступает в огромном количестве с телеэкранов, новостных сайтов и видеоканалов.
• Ложитесь спать в одно и то же время, спите не менее 7 часов.

• 

  Чаще бывайте на свежем воздухе, совершайте ежедневные пешие прогулки.

• Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций.
• Пересмотрите свою жизнь, возможно, пришло время что-то поменять в ней.
• Займитесь практиками, укрепляющими нервную систему и гармонизирующими мысли: медитациями, йогой.
• Ежедневно делайте хотя бы легкую гимнастику.
• Начните применять контрастный душ, он отличной укрепляет сосуды.
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок, пока не укрепится здоровье.
• Выезжайте время от времени на природу, она лучше лекарств помогает избавиться от тревожности и лишних переживаний.
• Заведите хобби, делайте то, что вам нравится и приносит настоящее удовольствие.

На заметку!

На головную боль может действовать сила внушения. Исследования показывают, что 40% людей, страдающих от головной боли, получают немедленное облегчение, принимая таблетку из сахара, в которой нет лекарственных средств, но которую им дали в качестве болеутоляющего средства. Такова сила плацебо.

Нейроциркуляторная дистония не возникает мгновенно. Она развивается постепенно на фоне негативных эмоций, которые испытывает и копит в себе человек. Самый лучший способ избавиться от дистонии – пересмотреть и изменить свою жизнь, свое мировоззрение и мышление.

Головная боль при ВСД пройдет, как и множество других симптомов, когда человек начнет работать над своим внутренним миром, изменяя его к лучшему.

Лекарства и прочее лечение служат лишь вспомогательными способами, но сами по себе они могут оказать лишь временное облегчение.

Всем крепкого здоровья и душевной гармонии!

Елена Максименко, врач-психотерапевт.

«Люблю свою работу. Починить душу человека бывает гораздо сложнее, чем сломанную ногу или руку. Всегда радуюсь результатам своих пациентов.

Здоровье – это нечто большее, чем здоровое тело. К любой болезни нужно подходить комплексно и рассматривать человека, как единое целое вместе с душой и организмом».

Головные боли при вегето сосудистой дистонии: симптомы, лечение, препараты

Пациентов регулярно волнуют головные боли при вегето-сосудистой дистонии, избавиться от которых не так просто. Но точное понимание процессов, приводящих к головным болям при дистонии, поможет подобрать оптимальные медикаменты и методы борьбы с ними. А знание причин головных болей при ВСД подскажет, как избежать их.

Виды головных болей при ВСД

Использование лекарств от головных болей при вегето-сосудистой дистонии возможно только при условии соответствия препарата типу цефалгии:

Боли-напряжения. Чаще возникают после середины дня, переносятся легче других дискомфортных ощущений и успешно поддаются купированию лекарствами (особенно в случае ВСД, возникающей на фоне ухудшающегося кровообращения);

Мигрени. С помощью стандартных таблеток, доступных без рецепта врача, избавиться от приступов мигрени сложно. Головные боли, сопровождаемые сильный пульсацией, располагаются в одной зоне черепной коробки и могут наступать как внезапно, так и постепенно. Чаще головная боль в форме мигрени атакует людей, на которых лежит большая ответственность. Вызвать головные боли могут и физические упражнения, если злоупотреблять ими после нескольких приступов вегето-сосудистой дистонии;

Головные боли кластерного подвида. Подобная цефалгия встречается реже и недостаточно изучена в границах вегето-сосудистой дистонии. Развивается головная боль из-за проблем в функционировании нервных волокон и сосудов головы при длительном течении вегето-сосудистой патологии. Ощущения острые, охватывают глаза и лобную часть, уходят в сторону виска и немного охватывают шею. Приступы могут длиться от 2 до 90 минут.

Головные боли кластерного подвида, которые возможны в редких ситуациях при вегето-сосудистой дистонии, практически не подлежат купированию медикаментами.

Важно! Понятие нейроциркуляторной дистонии лишь входит в общую картину ВСД, но не может быть самостоятельным термином.

У каждого вида головной боли при ВСД специфическое описание:

• Боли-напряжения длятся в течение нескольких часов или даже дней при вегето-сосудистой дистонии. Дискомфорт не сопровождается тошнотой, а пульсация обычно отсутствует. Головная боль при вегето-сосудистой дистонии обладает сдавливающим характером. Нередко проходит после легкого массажа шеи, гимнастики для глаз и сна;
• Головная боль при мигрени локализуется с одной стороны и может длиться до 4 дней без лечения. Специфический симптом мигрени – резкое ухудшение самочувствия при изменении положения тела. С использованием таблеток, подбираемых индивидуально, возможно купирование в течение 3 часов максимум;
• Кластерная цефалгия поражает человека острыми, не слишком продолжительными приступами, случаются которые до 8 раз в сутки.

Определить головные боли можно по специфическим признакам при длительной сосудистой дистонии.

Специфические симптомы вегетососудитой дистонии

• 

• Простые препараты от головной боли плохо помогают при сильных мигренях и кластерной цефалгии, да и при напряжении не всегда оказывают необходимое действие.
• Вегето-сосудистая дистония часто сопровождается дополнительными симптомами, когда болит голова:

• Проявление головной боли формируется в утреннее время, фиксируются приступы панических атак;
• Головные боли сильного характера при вегето-сосудистой дистонии идут вместе с нарастающим беспричинным беспокойством;
• После сна вегето-сосудистые головные боли практически исчезают;
• Возникает подавленность, плаксивость и апатия при отсутствии улучшений от приема лекарств;
• Частые боли приводят к вялости и ухудшению работоспособности;
• Возможна утрата аппетита.

Многочисленны специфические симптомы головной боли на фоне мигрени:

• Чаще всего боль и пульсация в голове локализуются справа;
• Развивается головокружение разной интенсивности;
• Возникает боязнь света, изменяется звуковая восприимчивость;
• Запахи становятся резче;
• Появляется раздражительность, помутнения в глазах, могут неметь разные части тела.

Если мигрень при вегето-сосудистой дистонии длится не часовыми приступами, а постоянно, то боль-напряжение рецидивирует весь день. Для мигрени характерна прямая зависимость интенсивности неприятных ощущений от физической активности. Боль-напряжение никак не меняются в этом случае.

При вегето-сосудистой дистонии регулярно обнаруживаются симптомы: тахикардия, изменения давления, одышка, болезненные ощущения слева в грудной клетке.

Причины появления головной боли?

Понять, почему появилась головная боль, можно через природу формирования сосудистой дистонии. А формируется она на фоне проблем с сосудами, на которые влияют такие факторы, как стресс, напряжение, недосыпание. Часто ВСД развивается у подростков, психика и нервная система которых еще недостаточно окрепла. Причины, из-за которых может болеть голова на фоне ВСД, делятся на две группы.

Первая группа – внешние факторы, считаются причиной формирования вегето-сосудистой дистонии:

• Тяжелые климатические условия;
• Проблемы с режимом сна, отдыха;
• Травмы головы, а также повреждения воротниковой зоны и шеи;
• Инфекции;
• Вредные привычки;
• Повышенная интоксикация организма;
• Плохое питание.

Вторая группа – причины, которые ведут к интенсивным приступам вегето-сосудистой дистонии на фоне других заболеваний, сопровождающихся головными болями:

• Хроническая аллергия, наследственность;
• Проблемы в работе половых и эндокринных желез;
• Реакция на мерцающий свет, резкие запахи или громкие звуки;
• Проблемы в работе ЦНС, психики;
• Затяжная депрессия;
• Мнительность, повышенная нервозность или впечатлительность.

Среди распространенных болезней, тесно связанных с цефалгией при вегето-сосудистой дистонии, выделяют: болезни глаз, гипотонию и гипертонию, астению, неврозы, заболевания слухового аппарата, хронические инфекции.

Важно! Может появиться головная боль и при проблемах микроциркуляции кислорода, питательных веществ и кровообращения. Часто при ВСД наблюдаются проблемы с работой шейных сосудов, спазмы и гипотонус.

Специалисты связывают головные боли, возникающие на фоне вегето-сосудистой дистонии, с проблемами в действии гипофиза и гипоталамуса.

Что провоцирует головную боль?

Высок риск появления боли-напряжения после сильных переживаний и нервного напряжения. Подобные ощущения характерны для тех, чья работа связана с памятью и концентрацией внимания, а также при высоких умственных нагрузках.

Мигрени нередко возникают ввиду других причин: шумные толпы людей, усиленные физические нагрузки, стресс и злоупотребление алкоголем.

Кластерные боли при вегето-сосудистой дистонии почти всегда наблюдаются у мужчин, могут возникать ночью. Характер их появления недостаточно изучен.

Лечение различными способами

Способов, как снять головную боль, существует много, но ВСД прочно отвергает большинство из них. Заболевание требует комплексного подхода, и одними таблетками здесь не помочь. Более того, устранение головных болей возможно и без медикаментозного вмешательства при полном пересмотре своей жизни с диагностированной дистонией:

Регулярное наблюдение у врача;

Изменение образа жизни, внедрение регулярных прогулок, баланс труда и отдыха;

Изменение рациона, включение продуктов для иммунитета, сосудов. Исключение слишком соленой, жирной и сладкой пищи;

Введение умеренных физических нагрузок;

Полный отказ от вредных привычек.

Назначением лекарственных препаратов от головной боли занимается врач в зависимости от проблемы.

Перечень препаратов

Для лечения головных болей при выраженной вегето-сосудистой дистонии назначаются специфические лекарства. Самостоятельно подбирать их не следует:

• Натуральные средства – пустырник, зверобой;
• Седативные препараты на основе брома (бромкамфара, натрия бромид);
• Успокоительные средства для защиты от стресса – Седафитон, Персен;
• Ноотропы для стимуляции кровотока и мозга – Глицин, Ноофен;
• Препараты для понижения АД;
• Транквилизаторы назначаются психиатром при тревожности, панических атаках;
• Цереброангиокорректоры для нормализации кровообращения в мозге (Кавитон, Пентоксифиллин);
• Анальгетики – Аспирин, Парацетамол, Спазмалгон, Найз.

Также могут быть назначены препараты для сна – Донормил, Зопиклон и другие препараты, отпускаемые по рецепту врача.

Важно! Для лечения мигрени могут назначаться анальгетики интенсивного действия – Солпадеин, Аскофен-П.

При головных болях и тяжести в области сердца, сопровождаемых вегето-сосудистую дистонию, можно использовать таблетки и капли типа Корвалол, Валосердин.

Лечение головной боли народными средствами

Прежде чем лечить головные боли при вегето-сосудистой дистонии лекарствами, попробуйте народные рецепты. Особенно эффективны они в рамках комплексного подхода для устранения сопутствующих симптомов – неврозов, бессонницы, беспокойства.

Хорошо помогают от боли-напряжения при вегето-сосудистой дистонии:

Отвар из шиповника, сухой радиолы, зверобоя и валерианы. Многофункциональный состав положительно влияет на работу мозга, успокаивает нервную систему и укрепляет иммунитет. Повышает стрессоустойчивость при вегето-сосудистой дистонии. Для приготовления нужно взять 150 г сушеного шиповника, по 40 г сухой радиолы и валерианы, а также 3 ст. л. сухого зверобоя. Все компоненты заливают 1 л кипятка и варят 15 минут после закипания на среднем огне. Настаивать лекарство нужно в течение суток. Всю порцию выпивают в течение дня. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется проводить 2-3 месячный курс лечения. Если вкус напитка кажется слишком терпким, можно добавить немного мёда;

Можжевельник. Ягоды уникального растения содержат природные вещества, обладающие болеутоляющими свойствами, особенно эффективны они от болей-напряжения при вегето-сосудистой дистонии. Продукт помогает от спазмов, полезен для иммунитета. Достаточно съедать ягоды по такой схеме: в первый день 2 штуки, затем 3, и так до 12 штук за сутки. Затем количество ягод уменьшают. Курс длится 3 месяца с перерывами по 3-4 дня.

Народные рецепты дополняют медикаментозную терапию, назначенную врачом, но не могут отменять её.

К какому врачу обратиться?

Начать обследования можно с кабинета терапевта, если беспокоят постоянные головные боли при длительно текущей вегето-сосудистой дистонии. Далее специалист, в зависимости от симптомов, направит к кардиологу, неврологу или психиатру.

Дополнительно назначаются анализы: кровь и моча, гастроскопия (по необходимости), томография и ядерно-магнитный резонанс, ЭхоЭГ, ЭКГ, реовазография.

Головная боль при вегето-сосудистой дистонии – распространенное последствие внешних и внутренних факторов, спровоцированных стрессом, переутомлением и некоторыми заболеваниями. Эффективность ее устранения зависит от правильно подобранных медикаментов, соответствующих типу боли: мигрени, напряжению или кластерным болям.

Отзывы людей о способах борьбы с головными болями

Мария, 43 года

«В периоды нервозности и повышенного уровня стресса я пустырник пью. Помогает, но не всегда. В тяжелых ситуациях отдаю предпочтение таблеткам «Деприм-форте». Когда нервничаю мало, головные боли вообще не беспокоят.

Ирина, 35 лет

«У меня проблемы были при резкой смене положения тела – голова сразу же раскалывалась мигренями. А потом открыла для себя технику ки-бо. Интересная аэробика, этакая тренировка для головы и сосудов))). Сначала тяжело было, но потом привыкла. За 3 месяца убрала головные боли от вегето-сосудистой дистонии».

Андрей, 40 лет

«Принимал Спазмалгон, но он не всегда помогает. Потом, когда разобрался в характере болей, стал по случаю выбирать, что пить от головы. У меня обычно боли-напряжения вылезают, поэтому Темпалгин принимаю. Но от пульсирующих ощущений вообще не помогает».

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония не является самостоятельным заболеванием.

Она возникает вследствие нарушений в организме, к которым приводят стрессы, неврозы, частые психологические нагрузки, ведение неправильного образа жизни, злоупотребление алкоголем и курением.

Все эти причины приводят к нарушению тонуса сосудов головного мозга, затруднению оттока венозной крови, из-за чего ухудшается снабжение мозговых клеток кислородом.

Головные боли, возникающие при вегето-сосудистой дистонии, доставляют пациенту неудобства, выбивают его из колеи. Обезболивающие препараты не спасают от недуга, а лишь на время притупляют болевые ощущения. Если вовремя не начать лечение, больной со временем может потерять интерес к жизни.

Довольно часто причиной появления головных болей становится гипертония. При повышении артериального давления больному становится плохо, его сосуды сильно расширяются и в мозг поступает много крови. Ее избыток вызывает появление болевых ощущений.

Как болит голова при ВСД?

При нейроциркуляторной дистонии головные боли возникают часто. Но точно указать ее очаг или описать особенности боли пациент не может. Это объясняется тем, что каждый чувствует недомогание по-разному. Характер боли зависит от состояния нервной системы, восприятия боли.

У одних боль может быть интенсивной пульсирующей или распирающей, другие могут ощущать онемение, резкую стучащую боль в теменной области головы или жжение. Любой вид боли имеет отличия по степени продолжительности и интенсивности.

Другой термин, применяемый при головных болях при вегето-сосудистой дистонии – это ВСД цефалгия. Она имеет тупой, сдавливающий характер, а если у больного в это время повышается давление, еще могут ощущаться боли в области сердца. При понижении давления может затрудняться дыхание, а иногда возможны обмороки.

Голова как в тисках или тяжелая голова

Состояние тяжести в голове при ВСД часто приводит к психологическим расстройствам. Человека начинают раздражать громкие звуки (дверной звонок, автомобильный клаксон), ведь именно они и провоцируют появление сильных головных болей.

Постоянная тяжесть в голове мешает нормальной жизни пациента. Иногда она бывает хуже мигрени, которая через время пройдет, а тяжесть и ощущение, что голова как в тисках, может продолжаться долго.

При этом могут проявляться такие ощущения:

• Невозможность сконцентрировать внимание.
• Тошнота.
• Вялость во всем теле.
• Сонливость на протяжении всего дня.

Довольно часто болевые ощущения отсутствуют, но голова ватная и тяжелая. Возникновение тяжести может происходить при поражении головного мозга. При ВСД любая нагрузка может привести к дискомфорту.

Пациент, страдающий нейроциркуляторной дистонией с цефалгией, часто переживает приступы панических атак.

Возникают мысли, от которых голова чугунная, если нет возможности отдохнуть, отвлечься, расслабиться появляются боли.

Как в тумане

Появление тумана в голове сказывается на общем состоянии и мешает нормальной жизнедеятельности. Человек не может сосредоточиться, ощущает себя в состоянии опьянения, периодически могут появляться головные боли. Врач может заподозрить развитие невроза. Чтобы избавиться от помутнения, следует обратиться за консультацией к неврологу или психотерапевту.

Нарушение кровообращения в головном мозге появляется при недостаточном его снабжении кислородом (темнеет в глазах, появляется тошнота). Также оно может быть вызвано:

• Развитием различных заболеваний инфекционного характера, влияющих на деятельность мозга.
• Наличием воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры.
• Аллергией.
• Интоксикацией.
• Ушными заболеваниями, прочим.

Причинами появления затуманивания головы при головных болях и нарушении кровообращения также могут служить сотрясение головного мозга, другие травмы. Неясная голова может быть при смещении мозговых структур или травмах шеи.

Жжение

Когда жжет в голове, это говорит о развитии патологии. Несвойственные ощущения очень редко проявляются разово, обычно они беспокоят на протяжении длительного периода. Игнорировать такое состояние не следует, поскольку это является риском для здоровья. Если ощущение жара в голове сопровождается другими симптомами, необходимо срочно обращаться к доктору.

У каждого голова горит по-разному. Чувство жжения может появляться при развитии ВСД. Возникает оно на фоне снижения работоспособности сосудистой системы и при появлении отклонений в функционировании нервной системы. Такое состояние может сопровождаться болями в голове, нарушением координации, ориентации, другими ощущениями.

Если жар возникает в теменной части головы с переходом в затылочную, это может свидетельствовать о шейном остеохондрозе. Если печет во всей голове без четкой локализации с возрастающей интенсивностью – это один из самых опасных вариантов. В таких случаях требуется немедленная диагностика.

Онемение кожи головы

Сбои в работе вегетативной системы могут сопровождаться онемением кожи головы. Пациенты, страдающие ВСД, могут чувствовать в области головы ползание мурашек, покалывания кожи. Панические атаки могут еще больше усугубить ситуацию.

Но если замечается, что голова немеет периодически и сопровождается головокружением, учащенным сердцебиением, тошнотой или появляется дрожь в голове, это может говорить о ряде заболеваний. Серьезные осложнения могут сопровождаться:

• Частыми проявлениями недомогания.
• Онемение длится до двух часов.
• Повышается температура при онемении или оно сопровождается острой болью, отдающей в виски, глаза, лоб, челюсть, теменную область.
• Частичной потерей зрения, слуха, головокружением, тошнотой.
• Резкими перепадами артериального давления.
• Онемением не только кожи головы, но и кончика языка, пальцев или губ.

В таких случаях необходима консультация специалиста для установления точного диагноза и предотвращения появления более худших последствий.

Шум

Шум в голове часто появляется вследствие перенесенных хронических заболеваний. ВСД его только усиливает. Шум в голове при ВСД напоминает различные звуки: гудение, свист, шелест, гул и другие.

Его нельзя назвать приятным и при его появлении ухудшается не только настроение, но и самочувствие.

Шум влияет на работоспособность, выполнение умственных и физических нагрузок, человек быстро устает, делается раздражительным.

Наличие в ухе жужжания, шума в ушах мешает сосредоточиться, доставляет дискомфорт. Во время ходьбы приходится часто останавливаться, чтобы осмотреться и понять, где шумит: в голове или на улице. Все это сказывается на нормальном поведении, делая человека раздражительным. Если шумы сопровождаются тошнотой, головными болями, скачками давления, немедленно нужно обращаться за помощью к врачу.

Головокружение

Головные боли, тошнота, беспричинная усталость, слабость, головокружения являются частыми спутниками вегето-сосудистой дистонии. Провоцировать проявление ВСД могут:

• Наследственность.
• Хронические заболевания (сахарный диабет, другие).
• Заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем.
• Нарушения функционирования щитовидки, надпочечников, других желез.
• Стрессы, постоянное нервное напряжение, непосильные умственные нагрузки, прочее.

Если при ВСД кружится голова, на улице шатает при ходьбе, в некоторых случаях становится тяжело дышать, когда кружится голова, это говорит о серьезных отклонениях. Не нужно заниматься самолечением или ждать, что недуг пройдет сам, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Что происходит с сосудами при ВСД?

Сосуды при ВСД перестают адекватно реагировать на происходящие внутри организма процессы. Они могут недостаточно расширяться или чрезмерно сужаться, что вызывает кислородное голодание мозга.

Больной начинает ощущать боли в спине, возникает сосудистая головная боль при повышенном давлении или головокружения, при пониженном возникает быстрая усталость, вялость, слабость всего организма, плохое самочувствие. Спазмы сосудов при ВСД происходят в виде защитной реакции – организм пытается таким способом защитить мозг от излишнего напора крови.

Причины

Основными причинами возникновения цефалгии при ВСД могут быть:

• Стрессы.
• Болезни хронического типа.
• Постоянная утомляемость.
• Употребление в больших дозах алкоголя.
• Черепно-мозговые травмы.
• Перенесенный грипп.
• Наследственность.

Зачастую голова при ВСД может болеть с сопровождением различными симптомами, к которым относятся:

• Перепады АД.
• Повышенное потоотделение.
• Отеки.
• Панические атаки.
• Головная боль, головокружение, тошнота, потеря сознания.

Вегетативная система человеческого организма связана со всеми органами, поэтому у каждого симптоматика будет разная, исходя из особенностей организма.

Важно помнить, что при появлении первых симптомов не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к доктору поможет избежать осложнений в будущем.

Виды головных болей

Свидетельством сбоев в нормальной работе организма являются боли в голове. Они могут быть:

• Синусовые. Ощущается боль на уровне надбровных дуг или возле носа.
• К кластерной цефалгии относятся боли в глазу или козле него.
• Цефалгия напряжения характеризуется стягивающей болью вокруг головы.
• Мигрень. Сопровождается болью, тошнотой, нарушением зрения.

Физические заболевания

Зачастую головные боли могут быть вызваны различными заболеваниями, которые влияют на нормальное функционирование вегетативной системы, вследствие чего возникает дистония сосудов головного мозга. К ним относятся:

• Травмы, опухоли головного мозга.
• Простудные и инфекционные заболевания.
• Артериальная гипертензия.
• Недостаток кислорода при астме, аллергическом насморке, удушье.

Пациент может реагировать на погоду, чувствовать недомогание, сначала может появляться рябь в глазах, потом возникает головная боль.

При развитии патологии в шейных отделах позвоночника (остеохондроз, остеопороз, нестабильность позвонков) может возникнуть вестибулопатия – нарушения вестибулярного аппарата, который отвечает за ориентацию в пространстве, равновесие.

Сбои в его работе приводят к головокружениям, неустойчивости положения тела. При физическом характере возникновения болевых ощущений, как способ лечения головной боли могут стать сосудистые препараты для головного мозга, которые будут приводить в норму состояние сосудов.

Психологические заболевания

Постоянно тяжелая голова значительно ухудшает существование и качество жизни. Человек, становится невнимательным, рассеянным, в голове появляются плохие мысли, нет ясности. Часто тяжесть в голове и сонливость сопровождается головными болями, что значительно ухудшает состояние больного. К появлению ВСД могут привести также психологические расстройства:

• Депрессия.
• Перенагрузки, связанные с умственной и физической деятельностью.
• Повышенная раздражительность, возбудимость.
• Злоупотребление алкоголем.
• Регулярное недосыпание.

Все это может привести к расстройствам психики. Если голова болит, а давление в норме, голова неясная, как в тумане – это и есть астено-невротический или синдром «неясной головы». Чтобы избавиться от неприятного ощущения, необходимо установить причину тяжести и как можно скорее ее устранить.

Как избавиться от головной боли?

Чтобы избавиться от болевого синдрома при ВСД, необходимо применять такие методы:

• Принять обезболивающие препараты, если мучает мигрень при ВСД.
• Принять контрастный душ.
• Сделать самомассаж шеи, затылка или провести сеанс массажа.
• Изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Полностью устранить или облегчить приступы ВСД и головные боли поможет нормализация сна, восстановление режима дня, снижение психологических и эмоциональных нагрузок. Пациенты, которые подвергаются головным болям при дистонии, должны знать, как укрепить сосуды, как снять нервное напряжение и избавиться от плохих мыслей в голове, чтобы не проявились панические атаки.

Часто пациенты задаются вопросом «может ли от нервов кружиться голова?». Может. К головокружению приводят различные нервные потрясения, выброс адреналина. Это влияет на деятельность сосудов головного мозга. Их укреплению способствуют укрепляющие нервы препараты, ведение здорового образа жизни.

Лекарства

Для лечения головной боли, устранения характерных признаков астено-невротического синдрома при ВСД с пациентами проводятся сеансы психотерапии, аутогенные тренировки. В традиционной медицине медикаментозными средствами лечения головных болей являются:

• Транквилизаторы.
• Антидепрессанты.
• Успокоительные, снотворные препараты.
• Витамины (для укрепления иммунитета).
• Препараты для укрепления сосудов.

Улучшить состояние больных при ВСД помогают прогулки на свежем воздухе, кроме приема лекарств необходимо заниматься плаванием, бегом, кататься на велосипеде. Если головные боли вызваны новообразованиями, потребуется хирургическое вмешательство.

Средства нетрадиционной медицины

В борьбе с недугом хороши медикаменты, а также средства народной медицины. Прежде чем начать лечение травами, необходимо проконсультироваться с врачом и только после его предписаний начинать терапию.

Мягкое действие трав прекрасно подходит для лечения заболевания. Эффективностью обладают:

• Мята перечная.
• Шалфей.
• Валериана.
• Пустырник.
• Боярышник, другие.

В нетрадиционной медицине для лечения следует сделать настои в зависимости от характерных особенностей проявления болезни.

Выводы

Любую болезнь лучше предупредить, чем лечить. Для профилактики ВСД следует соблюдать режим дня, заниматься спортом, полноценно отдыхать. Если голова обычно болит по утрам, возможно, во время сна шея напряжена и организм не расслабляется.

Для успокоения рекомендуется принимать успокоительные настои, избегать стрессов и нервных напряжений, спать не меньше восьми часов. Если болевые ощущения начинают появляться, нужно лечь, расслабиться, постараться успокоиться и выбросить из головы все плохие мысли.

Грандаксин при всд: отзывы о лекарстве, характеристика

Вегето-сосудистая дистония доставляет массу неудобств. Это заболевание сопровождается головными болями, может привести к обмороку и нарушениям работы сердца. Больные часто жалуются на повышенную потливость, отдышку и учащение сердцебиения. Грандаксин при всд поможет снять эти негативные симптомы и улучшить состояние пациента.

Как проявляется ВСД?

ВСД развивается на фоне хронических или острых заболеваний. Насторожиться следует при появлении следующих признаков:

• расстройства со стороны ЖКТ, сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой, повышенным выделением газов, диареей;
• изменения в дыхании, ощущение нехватки воздуха, более учащенное дыхание, которое становится причиной гипервентиляции легких;
• боли в сердце, тахикардия, повышенное давление;
• нарушение терморегуляции, повышенная потливость;
• сексуальная дисфункция, проявляющаяся в болезненных менструациях и отсутствии оргазма.

Классификация ВСД

В зависимости от того, на какую систему органов влияет заболевание, различают несколько видов ВСД:

Кардиальная ВСД – характерны боль в левой части грудной клетки, тахикардия;

Терморегуляторная ВСД – нарушение теплообмена, температура тела постоянно меняется;

Дыхательная ВСД – появляются симптомы, схожие с астмой, постоянная отдышка;

Мочеполовая ВСД – появление боли при мочеиспускании при отсутствии патологии органов;

Дисдинамическая ВСД – нарушения кровотока, перепады и резкие скачки давления;

Диспепсическая ВСД – расстройства органов ЖКТ, диарея, рвота;

Психоневрологическая ВСД – характерны тревожность, бессонница, быстрая утомляемость, чувствительность к перепадам погоды.

Причины ВСД

ВСД может вызвать сбой в работе любого органа. Появление большинства заболеваний связано с нарушением тонуса сосудов.

Самыми распространенными причинами развития ВСД являются:

Сердечно-сосудистые заболевания;

Нарушения эндокринной системы;

Аллергические заболевания;

Нарушение микрофлоры кишечника;

Патологии печени, желчного пузыря и желчных протоков;

Гастриты, колиты, язвы;

Остеохондроз;

Вредные привычки;

Малоподвижный образ жизни.

Лечение ВСД Грандаксином

Людям с диагнозом ВСД свойственна повышенная тревожность, депрессия, они подвержены приступам паники. Для лечения этого состояния больным назначают транквилизаторы.

Транквилизаторы оказывают успокоительный эффект при ВСД. Они поддерживают нормальное самочувствие больного, помогая ему справиться с психическими расстройствами. Однако есть у них один существенный недостаток – транквилизаторы вызывают привыкание при ВСД. В медицинской практике сегодня используется более щадящий препарат – Грандаксин.

Грандаксин – бензодиазепиновый транквилизатор. Активным ингредиентом выступает тофизопам. Из вспомогательных веществ лекарство Грандаксин содержит магния стеарат, лактозы моногидрат, желатин, тальк, целлюлозу, крахмал.

Выпускается препарат Грандаксин от ВСД в виде таблеток белого цвета. Одна таблетка включает 50 мг активного вещества.

Причины, по которым стоит выбрать Грандаксин для лечения

Прием препарата Грандаксин не вызывает зависимости при ВСД, не проявляет противосудорожного и миорелаксантного воздействия. В этом его преимущество при сравнении с другими бензодиазепанами.

Грандаксин не сказывается на способности концентрировать внимание, не оказывает снотворного эффекта, его можно без опасений применять в дневное время.

Особенности приема и дозировка

Грандаксин при ВСД необходимо принимать 1-3 раза в день, по 1-2 таблетки. Максимально допустимая суточная доза Грандаксина – 30 мг. Чтобы таблетка быстрее подействовала, ее кладут под язык.

• Поскольку препарат Грандаксин выводится почками, больным почечной недостаточностью дозировку снижают в 2 раза.
• Люди пожилого возраста более чувствительны к бензодиазепинам, поэтому им назначают 150-300 мг Грандаксина в день.
• Не допускается употребление Грандаксина с циклоспорином, сиролимусом, такролимусом, поскольку он способствует их скоплению в крови.
• Одновременный прием Грандаксина с антидепрессантами, анальгетиками и антигистаминными препаратами усиливает седативное влияние тофизопама.
• При лечении ВСД Грандаксином противопоказано употребление алкоголя, барбитуратов и противоэпилептических средств, поскольку они интенсивнее выводят тофизопам из организма, вследствие чего его содержание в крови уменьшается, а терапевтический эффект снижается.

Применять препарат Грандаксин с мексидолом следует осторожно, ведь он усиливает действие бензодиазепина.

Противогрибковые средства замедляют метаболизм тофизопама, вследствие чего количество препарата Грандаксина в крови повышается. Аналогичный эффект оказывают β-блокаторы, дисульфирам, циметидин и омепразол.

Лекарство Грандаксин можно применять совместно со многими препаратами кроме описанных выше. Грандаксин и глицин совместимы, поэтому зачастую их назначают вместе. Средство часто назначают в комплексе с нейролептиками для подавления психоза.

К чему приводит передозировка препаратом?

Симптомы передозировки Грандаксином встречаются редко. Их появление возможно после приема 50-120 мг тофизопама на килограмм веса. Для этого состояния характерно угнетенное дыхание, спутанное сознание, эпилептический припадок, кома.

Показания к использованию Грандаксина

Показания к применению Грандаксина следующие:

• депрессия;
• неврозы;
• стрессы;
• чрезмерная усталость;
• миастения, миопатия;
• ВСД;
• климактерический синдром;
• абстинентный синдром.

Побочные эффекты

При соблюдении назначенной доктором дозировки, побочные эффекты Грандаксина практически не встречаются.

У больных наблюдались нарушение аппетита, тошнота, повышенное газообразование. В редких случаях может развиваться желтуха. Применение препарата Грандаксин может вызвать спутанность сознания, бессонницу, повышенную раздражительность.

Возможно проявление аллергических реакций: зуда, экзантемы.

При появлении любых побочных эффектов следует прекратить использование Грандаксина.

Противопоказания

От использования средства Грандаксин лучше отказаться в таких случаях:

Первый триместр беременности.

Кормление ребенка грудью.

Непереносимость галактозы.

Дыхательная недостаточность, когда не поддерживается нормальный состав крови.

Синдром апноэ (остановка дыхания во сне).

Высокий уровень агрессии.

Сильно выраженная депрессия.

Чувствительность к одному из компонентов препарата.

Хронический психоз.

Навязчивые состояния.

Фобии.

С осторожностью Грандаксин предписывают при поражении головного мозга, развитии острой дыхательной недостаточности, эпилепсии, закрытоугольной глаукомы.

Отзывы о препарате

Врачи о приеме Грандаксина дают положительные отзывы. Специалисты отмечают, что препарат Грандаксин легко снижает эмоциональное напряжение, тревожность. Он уменьшает беспокойство и помогает избавиться от депрессии и закрепить результаты лечения ВСД.

Для пациентов, принимающих Грандаксин, характерно улучшенное самочувствие, панические атаки у них возникают реже. Некоторые отзывы пациентов о Грандаксине:

Нина, 44 года.

Принимала препарат Грандаксин для лечения ВСД. Именно Грандаксин смогу снять стресс, невроз и улучшить мое самочувствие.

Глеб, 56 лет.

Врач для лечения ВСД назначил Грандаксин вместе с антидепрессантами. Комплексное лечение помогло избавиться от заболевания.

Лилия, 51 год.

От первого приема Грандаксина при ВСД начались осложнения. Я почувствовала головные боли. Однако снизив дозировку Грандаксина, мое состояние улучшилось.

Недостатки препарата

Есть к Грандаксину некоторые претензии у пациентов. В частности, при приеме лекарства у некоторых больных наблюдается набор веса, но это скорее связано с повышением аппетита. Транквилизаторы никоим образом не влияют на метаболизм.

Основной недостаток Грандаксина – сложность, а иногда и невозможность лечения при запущенных психических отклонениях.

Пациенты часто задаются вопросом, не вреден ли грандаксин при длительном приеме. Конечно, передозировка любым лекарством вызовет массу побочных эффектов. Важно придерживаться рекомендаций врача.

Поможет ли Грандаксин избавиться от ВСД?

Результаты клинических исследований показывают, что Грандаксин облегчает жизнь пациентам, прибавляя оптимизм. Однако Грандаксина недостаточно для полного выздоровления от недуга. Лечение будет более успешным, если применять препарат Грандаксин с антидепрессантами.

Придерживаясь следующих рекомендаций, можно ускорить лечение Грандаксином и навсегда забыть о ВСД:

Занятия медитацией и йогой;

Регулярные обливания холодной водой;

Отказ от вредных привычек;

Регулярные занятия спортом;

Сбалансированное питание;

Прогулки на свежем воздухе;

Избежание стрессовых ситуаций;

Употребление отваров и чаев с успокоительным и расслабляющим эффектом;

Занятия согласно собственным интересам и увлечениям;

Поддержка благоприятной атмосферы дома и на работе.

Препарат Грандаксин часто назначают при ВСД для снятия симптоматики: стресса, депрессии и нервозности. Психологическое состояние пациента сразу улучшается. При длительном приеме Грандаксин не приводит к передозировке и редко вызывает побочные действия.

Грандаксин при ВСД: отзывы врачей при неврозе, депрессии и ВСД

К сожалению, случаи вегето-сосудистой дистонии встречаются в разных возрастных группах. Заболевание сопровождается многочисленными неприятными симптомами, среди которых и сильные головные боли, и одышка, обмороки, боли в животе, нарушения в работе кишечника, шумы в сердце и т.д.

Нередко для лечения болезни применяются различные транквилизаторы, способные устранить неврозоподобные состояния и психические расстройства. Одним из таких препаратов является Грандаксин, выпускаемый в форме таблеток.

Следует рассмотреть более подробно, насколько эффективен Грандаксин при ВСД, как действует лекарственное средство и как его необходимо принимать для достижения самых лучших результатов.

Грандаксин — транквилизатор, применяющийся при психических расстройствах и ВСД

Польза и вред транквилизаторов при ВСД

Но для начала нужно разобраться в полезных и вредных свойствах транквилизаторов при лечении вегето-сосудистой дистонии. Прежде всего, стоит осознавать тот факт, что все эти препараты отпускаются исключительно по специальным рецептам врачей. Это значит, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Данные лекарственные средства предназначены для того, чтобы поддерживать общее самочувствие больного ВСД и поддерживать его здоровье в нормальном состоянии, избавляя его от тревожных расстройств и других симптомов болезни. Другими словами, от лечения транквилизаторами во многом будет зависеть качество жизни пациента.

Польза от их применения заключается в следующих моментах:

• Помогают справиться с неврозом, депрессией и другими психическими расстройствами.
• Легко устраняют признаки заболевания.
• Позволяют пройти полноценный курс лечения ВСД.

В то же время есть и некоторые недостатки таких препаратов:

• Могут вызвать лекарственную зависимость, когда появляется влечение к средству и невозможность контролировать дозировку его приема.
• Лечение не может продолжаться долго, поскольку есть определенные противопоказания.
• Транквилизаторы подходят далеко не всем людям.

В любом случае, необходимо обратиться за помощью к опытному доктору, который подробно объяснит все плюсы и минусы применения таких средств, а также сделает вывод о том, можно ли вам использовать их для лечения вегето-сосудистой дистонии.

Транквилизаторы помогают бороться с признаками депрессии, невроза и других психических расстройств

Что такое Грандаксин?

Прежде чем приступить к описанию препарата, следует заметить, что предоставленная далее информация является ознакомительной и ни в коем случае не является руководством к обязательному лечению. Мы не можем определить ваш диагноз, не проводя обследований, поэтому вы должны проконсультироваться с врачом, установить точный диагноз, и только после этого принимать лекарственный препарат.

Стоит увидеть:  Глицин при ВСД

Грандаксин – это транквилизатор или анксиолитик, представляющий собой психотропное лекарственное средство. Главным действующим веществом является тофизопам. Препарат выпускается в таблетках, в одной из них содержится 50 мг активного компонента.

Среди вспомогательных веществ, содержащихся в лекарстве, следует отметить магния стеарат, желатин, крахмал, тальк. Все эти вещества позволяют убрать психоэмоциональные нарушения, навязчивые страхи и переживания, а также справиться с негативными состояниями при ВСД.

Показания к применению

Отзывы о Грандаксине при ВСД носят, как правило, положительный характер, поскольку лекарственный препарат действительно помогает справиться со многими симптомами заболевания. Показания к его применению следующие:

Вегето-сосудистая дистония и состояния, сопровождающие данное заболевание.

Неврозы, включая выраженные тревожные состояния, навязчивые страхи, беспокойство, вегетативные расстройства.

Депрессия и ее виды.

Физическое перенапряжение и чрезмерная умственная усталость.

Абстинентный синдром.

Грандаксин используется для избавления от тревожных состояний, навязчивых страхов и мыслей

Кроме того, препарат предназначен для устранения:

• навязчивых переживаний;
• психических нарушений;
• миастении;
• болей и тревоги в предменструальном периоде;
• алкогольной зависимости.

Как видите, Грандаксин обладает широчайшим спектром действия, и может справиться даже с самыми трудноизлечимыми болезнями и состояниями.

При этом не забывайте получить разрешение от лечащего врача на применение транквилизатора, ведь последствия его использования при определенных противопоказаниях могут быть печальными.

Противопоказания и побочные действия

Важно знать возможные побочные действия препарата, а также случаи, при которых применение лекарства строго противопоказано. В следующих ситуациях желательно воздержаться от использования средства:

Первые месяцы беременности.

Дыхательная недостаточность.

Тревожные состояния, которые сопровождаются ярко выраженными психическими возбуждениями.

Период кормления грудью.

Наличие повышенной чувствительности к основному действующему веществу препарата.

У Грандаксина есть противопоказания и побочные действия, которые описаны в инструкции к препарату

Все эти противопоказания, а также передозировка могут привести к таким побочным эффектам:

• Повышенная раздражительность.
• Бессонница.
• Резкое снижение аппетита.
• Кожный зуд.
• Чрезмерная напряженность мышц.

Если вы заметили у себя хотя бы один или сразу несколько побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу за медицинской помощью, чтобы избежать ухудшения состояния своего здоровья.

Особенности применения

Все транквилизаторы требуют четкого соблюдения правил, описанных в инструкции по применению средства, Грандаксин не является исключением.

Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке после обследования у врача. При этом учитываются возраст больного, степень заболевания, симптомы, чувствительность к лекарству.

Как правило, взрослым назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Пожилым людям необходимо принимать до 150-200 мг в день, поскольку их организм и иммунная система слабее, а значит, и восприимчивее к препаратам данного типа.

Стоит увидеть:  Слабость при ВСД

Внимательно изучите инструкцию по применению, прежде чем использовать средство для лечения вегето-сосудистой дистонии или любого другого заболевания.

Грандаксин назначается только после консультации с лечащим врачом

Отзывы врачей

Если говорить об отзывах врачей о Грандаксине при неврозе или ВСД, то это, в основном, положительные отзывы, в которых отмечаются следующие ключевые аспекты:

Препарат достаточно легко справляется с вегетативными расстройствами, обладая способностью снижать эмоциональное напряжение и убирать выраженную тревогу.

Помогает закрепить достигнутые ранее результаты в лечении ВСД.

Оказывает анксиолитический эффект, другими словами, уменьшает страх, беспокойство, действуя за счет снижения возбудимости подкорковых областей головного мозга.

Оказывает седативное (успокаивающее) действие, которое проявляется в уменьшении дневной активности и психомоторной возбудимости.

Обладает противосудорожным эффектом.

Специалисты сходятся во мнении о том, что Грандаксин является эффективным препаратом нового поколения, который уже успел зарекомендовать себя с лучшей стороны.

В то же время не стоит забывать о том, что средство остается было, есть и будет оставаться транквилизатором, а это значит, что всегда есть определенные противопоказания и побочные эффекты.

Совместимость со спиртными напитками

Здесь, в первую очередь, следует отметить тот факт, что при ВСД человеку лучше вовсе отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь негативно воздействует на нервную систему человека, хотя такое воздействие происходит и без алкоголя при вегето-сосудистой дистонии, а употребление спиртных напитков приведет к еще худшим последствиям.

Грандаксин ни в коем случае нельзя принимать совместно с алкоголем, в противном случае вас ожидают резкие головные боли, раздражительность, болезни печени и многие другие неприятные побочные эффекты.

Грандаксин при депрессии, неврозах и ВСД – отличное медикаментозное средство, которое обладает широким спектром действия. Если есть желание избавиться не только от симптомов заболевания, но еще и от его основных причин, тогда этот транквилизатор станет настоящим спасением для вас, ведь он справляется с неврозами, психическими расстройствами и другими подобными проблемами.

Ни в коем случае нельзя совмещать лечение транквилизаторами с употреблением алкоголя

Вегето-сосудистая дистония – неприятное заболевание, сопровождающееся целым комплексом симптомов, но даже оно не дает вам повода отчаиваться, поскольку учеными ежегодно ведется разработка новых средств для лечения недуга, и Грандаксин стал одной из таких эффективных новинок.

Таблетки EGIS Грандаксин – отзыв

Каждый раз попадая в городские поликлиники я задаюсь вопросом – кто идет туда работать? Есть прекрасные исключения из общего числа тамошних сотрудников, я по счастью, имела честь свести знакомство, но в большинстве случаев это люди, которые просто отбывают рабочее время, принимают пациентов на отвали, жмотятся на исследования, отрывая каждый талончик от скупого сердца, назначают препараты на глазок. Отойдем от лирики и вернемся к делу, а именно к лекарственному препарату Грандаксин, который был назначен мне одним из неврологов несравненной столичной поликлиники.

Грандаксин – транквилизатор, препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Где купить: аптека и строго по рецепту. Думаю, что вряд ли сейчас кто-то в здравом уме решится продать такое лекарство без рецепта.

Упаковка: суровая картонная пачка с блистерами и внушительного вида инструкцией, устрашающего на мой взгляд, содержания. Ознакомиться перед применением очень рекомендую, особенно на предмет побочных явлений и взаимодействия с другими препаратами, особенно если вы принимаете что-то часто или на постоянной основе.

Таблетки маленькие, белые, с проглатыванием проблем не вызвали.

Показания к применению:

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
• предменструальный синдром;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• алкогольный абстинентный синдром;
• миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Показания к применению Грандаксин

Показания и противопоказания к применению Грандаксин

Для чего назначили мне: Начиная с прекрасного месяца мая, я отчаянно пытаюсь выяснить природу головокружений и скачков давления все чаще меня посещающих, однако болеть нынче дорого и все что полагается мне по полису и если не горит, я пытаюсь вытрясти из государства. Однако, не все так просто, на пути к бесплатным исследованиям, стоит поликлиника – светоч целительства и помощи от страды и недугов. Ходила я себе ходила до тех пор пока не накрыли меня несколько приступов гипертонического криза.

Терапевт и парочка неврологов диагностировали остеохондроз и навыписывали мне такой коктейль средств, при этом поскупившись на исследования, что оставалось только диву даваться.

Опустим тот факт, во сколько мне обошлось это лечение, которое на деле оказалось мало того, что бесполезным, но откровенно неподходящим и несочетаемым, с чем мне пришлось разбираться самой потому как медики не посчитали нужным это сделать.

Невролог под номером 2, махнул рукой на боли в шее, спине и голове, межпозвоночную грыжу и решил лечить мои нервы ибо давно известно, что все беды от них.

Щедрою на рецепт рукою, он выписал мне рецепт ажно на 2 транквилизатора, наказав пить оба за присест. Одним из уЗБаГоительных оказался Грандаксин и был рекомендован как препарат мягкий от коего я, слов слов врача, овощем точно не стану.

Оказалось, что средь моих знакомых нашлись и те, кто его принимал, им почти помог, да и отзывы IR были не так плохи.

Моя дозировка: первая неделя по 1 таб 3 раза в день, а начиная со 2-й недели по 2 таб 3 раза в день, итого 6 таблеток в день. Курс 2 месяца. Инструкции такие назначения не противоречат.

Опыт приема: кое-как пережив ночь от предшественника Грандаксина – Атаракса ( в дозиовке всего-то пол-таблетки) завтракаю и выпиваю заветную таблеточку, ожидая, что вот сейчас все мои беды подойдут к концу, на меня снизойдет заветное спокойствие, неприятные ощущения начнут стихать.

Да вот ведь незадача, мне нужно бежать по делам и лежать на подушках, ожидая релакса некогда. Выхожу из дома, сажусь в автобус и понимаю, что мое головокружение не просто все еще со мной, оно сошло с ума.

Мне становится страшно, появляется желание куда-то бежать и что-то делать, слезы покатились из глаз сами собой и контролировать я это никак не могу. Это было ужасно. При этом мысли путаются хуже чем от миорелаксанта Сирдалуда, говорить тяжело, слова не идут на язык вообще и я заикаюсь как пьянчужка.

Мое тело и мой разум не приходят к взаимопониманию, ногам надо куда-то бежать, рукам что-то делать, тело возбуждено, а голова как в танке и плохо думает.

Сделав дела, я на каком-то автостопе еду в поликлинику на плановые визиты.

Кое-как доплелась до физиотерапевта, с которым назначена встреча, потом еще один врач и оба твердят мне, что вряд ли Грандаксин мог дать такой эффект, скорее всего это другой препарат- Атаракс, выпитый на ночь, с недоумением глядя как я в полном изнеможении от такого раздрая, вишу на стуле, озирая блуждающим взором округу, вымучивая из себя слова и с трудом строя из них фразы.

Из поликлиники я не могла уехать почти час, я сидела на лавочке возле мед учреждения, вспоминая что сейчас мне надо сделать, куда позвонить и куда пойти, так я еще и забыла свои вещи в кабинете врача. Домой меня забирало такси, которое муж прислал будучи на работе, сама до дома я бы вряд ли добралась.

Будучи уже дома и спустя время обретя вновь себя, решаюсь еще раз принять таблетку Грандаксина, меня же только что заверяли в том, что невозможна такая реакция на него, он же мягкий и часто назначаемый женщинам.

Выпиваю таблеточку и через пол-часа меня вырубает напрочь, я забираюсь в кровать не в силах даже глаза открыть, они слипаются, мне хочется спать, я ничего не соображаю и соображать не хочу.

Ноги, руки, язык ватные, голова мутная и снова кружится больше чем до этого.

В каком-то полузабытьи я пролежала полтора часа, а когда открыла глаза осознала, что мой мозг немного пришел в себя и я хоть что-то соображаю, однако тело и язык продолжали слушаться плохо. В кровати я провела почти весь остаток дня, мучаясь от слабости и ощущения будто мир вокруг нечеткий, размытый и какой-то сильно от меня далекий. А еще очень хотелось пить.

На следующий день мне было сложно разговаривать и общаться, голова меня плохо слушалась, а язык и того хуже, я с трудом строила фразы, слова путались, я могла умолкнуть на середине фразы, туго соображая к чему собственно я вела свой монолог. Мысли перескакивали друг с дружки, громоздились в голове и толкались как сельские бабки в очереди за дефицитными калошами.

Побочные действия:

Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, запор, повышенное отделение газов, тошнота, сухость во рту. В отдельных случаях возможна застойная желтуха.

• Со стороны ЦНС: могут наблюдаться головная боль, бессонница, повышенная раздражимость, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, могут возникать судорожные припадки у больных эпилепсией.
• Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: напряжение мышц, боль в мышцах.
• Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Мне побочек досталось нехило.

Цена: пачка на 20 таблеток около 400 рублей, на 60 таблеток 800 рублей с копейками.

Итог: видимо транквилизаторы не моя тема от слова абсолютно.

Перед началом приема и во время его слышала и читала я про то, что Грандаксин это такой мягкий препарат, который и успокоить способен далеко не всех, поэтому догоняются и другими снадобьями и на другие переходят, но у меня сложился с этим препаратом другой опыт, так что с “мягкими” препаратами бывает и так как у меня, когда человек становится неспособен к функционированию от одной таблетки. С ужасом думаю, что бы со мной было выпей я 2 за присест как мне назначили по схеме – 6 таблеток в день меня бы угробили. Более того, врач, назначивший мне Грандаксин, не потрудился скорректировать лечение с другими препаратами, которые я принимаю сейчас, часть из коих принимать вместе было нельзя, благо я узнала об этом до того как выпила Грандаксин и отменила все несочетаемое.

Врачи, которые мной занимаются сейчас допускают такую реакцию на Грандаксин, препарат очень серьезный кто бы что не говорил, это отнюдь не Афобазол и не Валериановые капли, это транквлиизатор.

Очень горячо рекомендую взвесить все За и Против приема Грандаксина, от таких вот “мягких” транквилизаторов бывает и вот такая индивидуальная реакция организма. А еще очень советую перед первым приемом таблетки не находится в доме одному, может понадобиться помощь, а ее просто не окажется рядом.

Так же прошу воздержаться от дискуссий в комментариях на тему “мне помогло, значит хорошее лекарство”, напишите свой отзыв, поделитесь своим опытом, кому надо тот его прочтет, но мой опыт вот такой, для меня это не хорошее лекарство. После такого опыта невролог поменял Грандаксин на Тералиджен.

Всем желаю здоровья и душевного равновесия:))) и грамотных врачей.

Грандаксин при неврозе и вегетососудистой дистонии

Повышенное чувство тревожности, возникновение приступов паники, чувство недостатка кислорода – все эти проявления сопровождают вегетососудистую дистонию. Для купирования ряда неприятных симптомов специалисты активно назначают грандаксин при ВСД, показавший свою эффективность в решении проблем, сопровождающих вегетативные расстройства.

Польза и вред транквилизаторов при ВСД

Расстройства центральной нервной системы, выражающиеся в нарушении взаимодействия симпатического и парасимпатического её отделов, провоцируют тревожные состояния, навязчивые страхи и иные симптомы ВСД. Для избавления от них, специалисты назначают своим пациентам специальные препараты – транквилизаторы, которые отпускаются только по рецептам.

Самолечение – не допустимая практика в употреблении транквилизаторов, Несбалансированная доза препарата способна намного больше навредить, нежели помочь человеку.

Лечение транквилизаторами позволяет поднять качество жизни человека, поэтому диагноз сосудистая дистония часто сопутствует назначению препарата Грандаксин.

Польза транквилизаторов очевидна:

• воздействие на психические расстройства с целью купирования их проявлений;
• избавление от неврозов, депрессивных состояний и высокой нервной возбудимости;
• устранение других неприятных симптомов ВСД;
• вхождение в комплекс препаратов, необходимых для терапии дистонии.

Не лишены эти лекарства и некоторых недостатков:

• способны вызывать состояние зависимости от действующего вещества, не позволяющее отказаться от его употребления;
• ряд противопоказаний не дают продолжать лечение в течение длительного времени;
• не подходят для употребления всеми категориями людей, имеют ряд ограничений в применении.

Только специалист может принять решение о необходимости лечения вегетососудистой дистонии с использованием Грандаксина, оценив, перед этим, состояние здоровье пациента, наличие у него показаний и противопоказаний к его употреблению.

Что такое грандаксин

Грандаксин – это препарат из ряда транквилизаторов, активным действующим веществом которого является тофизопам. Он  назначается врачом, если у человека есть дистония, панических атаках, депрессиях и неврозах. Этот препарат производится в виде таблеток, с 50 мг содержания тофизопама.

Препарат прописывается при вегетативных нарушениях, он помогает в борьбе с самыми неприятными симптомами ВСД.

Вегетососудистая патология (при условии, что лекарство примет организм конкретного человека), легко поддается терапии Грандаксином.

Особенностью такого вещества, как тофизопам, является мягкость его воздействия, позволяющая спокойно перенести, как начало его приёма, так и время отмены. Грандаксин обладает способностью недолго растворяться в желудочном соке, благодаря чему он быстро поступает в кровоток (уже через 2 часа его концентрация в крови пациента равна максимуму).

Грандаксин выписывают для терапии вегетососудистой дистонии, потому что:

• мягкость его воздействия сопряжена с большой силой влияния на вегетативные проявления;
• препарат не вызывает приступов сонливости, но, при этом, отлично борется с усталостью, тревогой, повышая настроение и способность к работе;
• седатирующее воздействие средства на структуры мозга позволяет быстро избавиться от всевозможных фобий, депрессивных настроений и повышенной волнительности;
• противосудорожный эффект Грандаксина позволяет снимать приступы паники средней и лёгкой степени тяжести;
• это лекарственное средство используется у людей, прошедших терапевтический курс от ВСД, в этом случае, оно имеет целью поддержание достигнутых результатов.

Несмотря на ряд важных преимуществ, этот транквилизатор не всегда может стать панацеей при лечении дистонии. В запущенных случаях, при которых человек не способен покинуть стены собственного дома или ежедневно переживает панику, Грандаксин может не дать ожидаемого эффекта.

Препарат не сможет побороть психологическое напряжение в тяжелой степени, выражающееся в сильном мышечном напряжении и постоянном треморе конечностей. Некоторые пациенты отмечают набор веса в период употребления этого средства, однако, этот факт не доказан клиническими исследованиями.

Показания к применению

Применение транквилизаторов при ВСД является обязательным условием полноценной терапии этого патологического состояния.  При назначении препаратов такого рода, врач должен учесть показания и побочные эффекты, которые они могут вызывать.

Показания к употреблению Грандаксина:

• расстройства со стороны центральной нервной системы, проявляющиеся страхами, навязчивыми фобиями;
• высокая возбудимость и апатичные состояния, сопровождающиеся безразличным отношением человека к жизни и вялостью;
• проявления депрессии, невроза;
• атрофические процессы, происходящие в мышцах;
• абстинентный (похмельный) синдром у людей, страдающих алкоголизмом;
• вегетососудистая дистония;
• боли за грудиной, в том числе и относящиеся к патологиям сердечнососудистой системы;
• наличие тяжелого предменструального периода;
• повышенную потливость;
• климактерический период.

Дозы и длительность лечения

Прием транквилизаторов назначается в индивидуальном порядке, с соблюдением прилагаемой к ним инструкции. Не является исключением и Грандаксин.

Правила дозирования Грандаксина заключаются в следующем:

• среднестатистическая доза препарата предполагает употребление 1 таблетки 2 3 раза в день (в некоторых случаях за 1 приём показано пить 2 таблетки сразу);
• в сутки в организм должно поступать не более 500 мг Грандаксина;
• для пожилых людей суточная доза не должна превышать цифру в 200 мг;
• для людей с почечной недостаточностью, приём лекарства в дозе 500 мг в сутки, сокращают вдвое.

Это лекарственное средство не имеет чёткой привязки ко времени приёма пищи, достаточно запивать таблетки чистой водой.

Во время терапии Грандаксином, можно водить автомобиль или работать на производстве, требующем внимания, ведь этот препарат не способен вызывать сонливость.

Это средство не приемлет разовых приёмов, так оно может лишь принести вред организму, а терапевтического эффекта достигнуто не будет. Средний курс лечения может длиться от 2 до 3 месяцев. Однако врач, может изменять эту схему по своему усмотрению, опираясь на динамику улучшений и состояние здоровья пациента.

Противопоказания

Противопоказания и побочные эффекты присущи каждому серьёзному лекарственному средству.

Запрещено употреблять Грандаксин:

• при индивидуальной непереносимости главного действующего или любого вспомогательного компонента этого препарата;
• в первые 12-14 недель беременности;
• во время кормления ребёнка грудью;
• при наличии расстройств неврастенического характера, сопровождающихся сильной агрессией, высокой эмоциональной чувствительностью и возбудимостью;
• во время депрессии глубокой степени тяжести;
• людям, с дыхательными проблемами (к примеру, апноэ в период сна);
• при наличии непереносимости глюкозы, галактозы и малактозы.

С особой осторожностью показано начинать прием Грандаксина людям:

• употребляющим алкоголь;
• с поражениями головного мозга;
• с эпилепсией;
• с глаукомой закрытого типа.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия препарата могут возникать даже у тех людей, которых никогда не беспокоили подобные реакции во время приёма иных лекарственных средств.

Чаще всего у принимающих Грандаксин пациентов, возникают такие проявления:

• повышение раздражительности и агрессии;
• нарушения сна;
• увеличение нервной возбудимости;
• судороги конечностей;
• расстройства ЖКТ, выражающиеся в повышенном метеоризме, тошноте и сухости ротовой полости;
• кожные высыпания и зуд;
• судороги (с эпилепсией в анамнезе);
• изменения в обычном состоянии из-за нарушений в работе головного мозга.

При возникновении таких симптомов, следует отметить их выраженность и обратиться за консультацией к назначившему их специалисту, который и примет решение о снижении дозы или отмене препарата.

Передозировка Грандаксина может возникнуть в том случае, если пациент, случайно или намеренно, превысил рекомендованную ему для приёма дозу. В этом случае, велика вероятность появления судорог, рвоты, проблем с дыханием и деятельностью сердца.

Самыми опасными последствиями таких действий могут быть потеря сознания и кома, поэтому при первых признаках передозировки, следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Совместимость с другими препаратами

Грандаксин – эффективный препарат, но его нельзя принимать совместно с такими лекарственными средствами:

• Сиролимус;
• Цикломпорин;
• Такролимус.

Если человек будет одновременно принимать Грандаксин с некоторыми другими препаратами, велик риск увеличения их седативного эффекта. К этой группе относят:

• успокоительные;
• снотворные;
• антидепрессанты;
• анальгетики.

Помимо указанных выше, не следует совмещать приём Грандаксина с такими средствами:

• барбитуратами;
• противоэпилептическими препаратами;
• алкогольными напитками;
• никотином.

Всё дело в том, что этанол снизит лечебный эффект от приёма этого препарата и, дополнительно, повысит токсическое воздействие на печень.

Увеличивается терапевтическое воздействие на организм Грандаксина, если он принимается одновременно с:

• гипотензивными препаратами;
• противогрибковыми средствами.

Часть антацидов способна увеличивать скорость всасывания тофизопама в кровь, что удлиняет период наступления терапевтического эффекта.

Грандаксин – популярный транквилизатор, назначаемый врачами для терапии ВСД. Чтобы достичь быстрого лечебного эффекта, следует принимать препарат только по предписанию врача и строго в соответствии с выбранной им дозировкой.

Грандаксин при ВСД: характеристика средства, помогает ли при панических атаках, отзывы врачей и пациентов

Лекарство является относительно новым продуктом на фармрынке, но уже успело проявить себя с положительной стороны.

Описание

Грандаксин – это анксиолитическое средство или транквилизатор. Производится в таблетках по 50 мг. Они имеют округлую и плоскую форму, цветовая гамма варьируется от белого к сероватому оттенку. С одной стороны находится разделительная линия, на другой – логотип Grandax.

Таблетки располагаются на блистере, который вмещает 10 драже. В упаковке их находится 2 или 6 штук.

Действующее вещество Грандаксина представлено тофизопамом. Его получают путем атипичного химического видоизменения молекулы диазепама. Тофизопам относится к группе бензодиазепинов и проявляет свойства транквилизаторов, но имеет некоторые особенности.

Транквилизаторы и Grandaxin

Транквилизаторы идентичны понятию анксиолитики. В переводе с латинского anxietas означает страх или тревога, а litikoc с древнегреческого – ослабляющий. Таким образом, транквилизаторы призваны снимать тревогу.

Анксиолитики называют малыми транквилизаторами, тогда как нейролептики относят к большим транквилизаторам. Большинство из них проявляют 5 основных эффектов:

• анксиолитический — устранение эмоционального напряжения, навязчивых мыслей и страхов, снижение беспокойства;
• седативный — снятие психомоторной возбудимости, замедление активности, скорости реакций как психических, так и двигательных. Уменьшение концентрации внимания;
• снотворный — нормализация сна, усиление его глубины;
• миорелаксантный — мышечное расслабление. Может сопровождаться вялостью, слабостью, замедленной реакцией, чрезмерной расслабленностью;
• противосудорожный — снижение возбуждения в эпилептоидных очагах головного мозга.

Грандаксин также является представителем транквилизаторов. Однако он не проявляет выраженного седативного, миорелаксирующего и противосудорожного действия, а обладает в основном противотревожным эффектом.

Как действует препарат

При лечении Грандаксином не отмечается сонливости или заторможенности. Более того, он умеренно повышает психическую и двигательную активность, стимулирует умственную деятельность, обеспечивает прилив сил и энергии.

Препарат не вызывает миорелаксации, устраняет чувство усталости и повышает работоспособность. Он возвращает крепкий и здоровый сон, но при этом ни заторможенности, ни сонливости днем не наблюдается. В общем, данное средство не имеет тех побочных явлений, которые присущи многим транквилизаторам.

Прием Грандаксина при ВСД обеспечивает вегетостабилизирующее действие.

Наша вегетативная система регулирует деятельность внутренних органов, а также сосудов. Она состоит из симпатического и парасимпатического отделов. При нарушении баланса в их работе происходит, соответственно, сбой в регуляции работы тех систем, за которые они несут ответственность. Подобные нарушения могут проявлять себя по-разному:

• тахикардия, боли и сдавливание в области сердца;
• затрудненное дыхание, одышка, чувство недостатка воздуха;
• ощущение кома в горле;
• потливость, субфебрилитет;
• покраснение кожи, чувство жара;
• головная боль, головокружение;
• астения, недомогание;
• страх смерти или опасения по поводу своего здоровья.

Подобный симптомокомплекс и является проявлением вегетососудистой дистонии.

Другие показания

Грандаксин эффективен не только при ВСД, но и при неврозах, а также других подобных состояниях. К показаниям относят:

• алкогольная абстиненция;
• предменструальный, климактерический период;
• психическая дезадаптация;
• неярко выраженная депрессия;
• состояния, сопровождающиеся мышечной астенией и атрофией, когда миорелаксирующие анксиолитики недопустимы к использованию.

Препарат является дневным транквилизатором. Он не вызывает зависимости и синдрома отмены.

Важным свойством Грандаксина является купирование приступов панической атаки.Это чувство, возникающее внезапно или под воздействием стрессовой ситуации. Сопровождается сильнейшим чувством страха и вегетативными расстройствами.

Понятия ВСД и панической атаки тесно связаны между собой: атака является своего рода обострением нейроциркуляторной дистонии. Поэтому и терапия этих состояний проходит по схожему плану.

Особенности использования

Grandaxin принимают по 1 —2 драже от 1 до 3 раз за день. Курс лечения основан выраженности проявлений и назначается исключительно врачом. Максимально за сутки допускается потребление 300 мг средства.

Как и любой лекарственный компонент, Грандаксин способен привести к побочным реакциям и непереносимости организмом. Они проявляются такими нарушениями:

• аллергическая сыпь и зуд;
• боль и повышенный тонус мышц;
• затрудненное дыхание;
• раздражительность и возбуждение, расстройство сна, помутнение сознания, головные боли, обострение течения эпилепсии.

При передозировке средством возможно развитие коматозного состояния и проблем с дыханием, угнетение работы ЦНС.

Не следует использовать Грандаксин при навязчивых состояниях и постоянных психозах. Это приведет к попытке суицида и возрастанию агрессии.

• При аллергии на лактозу препарат также противопоказан, так как каждое его драже содержит около 90 мг данного вещества.
• Не назначают средство и при дыхательных расстройствах.
• Нельзя назначать препарат в первые 3 месяца беременности и в период грудного вскармливания.
• С осторожностью средство прописывают больным эпилепсией, при расстройствах личности и органическом поражении ЦНС, а также пожилым людям, пациентам с ЗПР и снижением работы почек.

При попадании препарата в кишечник он быстро всасывается. Наивысшая его концентрация в крови появляется спустя несколько часов. Действующий компонент не концентрируется в организме. Большая его часть выводится с мочой, и небольшое количество – с калом.

Грандаксин имеет некоторые особенности контактирования с другими препаратами. Его сочетание вместе с отдельными иммунодепрессантами (такролимус), а также с циклоспорином увеличивает их накопление в крови.

В свою очередь, его интенсивность воздействия повышают гипотензивные средства, а скопление в крови интенсифицируют антимикотические препараты.

Совместное использование Грандаксина и антацидов снижает его всасывание.

Анксиолитик смягчает токсическое воздействие спиртсодержащих напитков на ЦНС. Но его параллельный прием с этими жидкостями, барбитуратами, противоэпилептическими лекарствами, никотином снижает его эффективность.

Аналоги препарата

Обычно Грандаксин заменяют Афобазолом. Действия их практически идентичны, различает их только цена.

Другие аналогичные препараты, их плюсы и минусы представлены в таблице.

Препарат

Плюсы

Минусы

Фенибут

Выраженное седативное воздействие.

Провоцирует повышенную сонливость

Атаракс

Проявляет противоаллергические свойства. Показан при сбоях в работе печени и почек, при дыхательной недостаточности.

Имеет достаточно большой список противопоказаний

Тенотен

Гомеопатическое препарат с превалирующим успокаивающим действием. Применим в педиатрии.

Слабовыраженный эффект

Адаптол

Проявляет антиоксидантное, антигипоксическое и адаптогенное воздействие. Хорошо сочетается со многими лекарственными средствами.

Способен вызвать нарушение сна и психическое перевозбуждение

Сложно сказать, какое именно из данных средств наилучшимобразом справляется с симптомами ВСД: Адаптол или Грандаксин, Атаракс или Фенибут. Препарат подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая выраженность его состояния, а также особенности его организма.

Что касается Грандаксина, то отзывы о нем на форумах довольно позитивны. Многие отмечают его эффективность в способностях устранить нервное напряжение и «отключить эмоции». Правда, работает препарат по накопительной. Первые успехи появляются дней через 10.

Некоторые говорят об отсутствии результата, ссылаясь на природу недуга. К примеру, пациентка, страдающая паническими атаками, больше пользы получила от сеансов психотерапии, так как ее приступы стали следствием стресса, полученного в детстве.

Положительное мнение врачей о препарате основывается на том, что Грандаксин работает более аккуратно, с меньшими побочными явлениями, нежели многие другие транквилизаторы.

В целом, Грандаксин с успехом может применяться для лечения ВСД и ее кризов. Главное: не подвергать опасности свое психическое и соматическое здоровье, то есть не заниматься самолечением.

Гнойный менингит у детей: 5 факторов развития

Гнойный менингит — это заболевание, которое является очень опасным для любого ребенка. При несвоевременной диагностике и отложенном лечении смертность возрастает многократно.

Особенно неблагоприятное и опасное течение заболевания отмечается у новорожденных и детей первых месяцев жизни.

Воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга называется менингитом. Попадая в детский организм, патогенные бактерии достаточно быстро провоцируют воспаление и появление неблагоприятных для жизни симптомов.

Если лечение оказывается несвоевременно, то это даже может привести к инвалидизации ребенка или смерти.

Самыми наиболее частыми гнойными формами заболеваний являются:

• Менингококковая. Вызывается менингококками различных типов. Они способны вызывать воспалительный процесс примерно в 60% случаев. В своем строении бактерии имеют защитную капсулу, которая надежно защищает их от губительного действия со стороны иммунных клеток. Защитные клеточки иммунитета просто не способны разрушить плотную оболочку микробов. Это способствует быстрому и беспрепятственному размножению микроорганизмов.
• Пнемококковая форма. Источники заражения — пневмококки. Эта форма встречается реже, чем менингикокковая. Однако также проявляется гнойным процессом. Заражение пневмококковой инфекцией встречается у каждого десятого ребенка, заболевшего менингитом.
• Гемофильная форма. Встречается при заражении гемофильной палочкой типа В. Достаточно часто регистрируется у малышей раннего возраста — примерно в 25% случаев. Бактериальный агент обладает выраженным токсическим действием на детский организм. Быстрое распространение по кровеносным сосудам способствует стремительному развитию процесса и началу воспаления.

Наиболее часто все патогенные микроорганизмы распространяются через кровь. Некоторые подтипы бактерий могут достаточно быстро разноситься через лимфатическую систему, а также через периневральное пространство.

В ряде случаев может происходить контактный способ заражения. В этом случае очаг первичного воспаления находится в непосредственной близости от спинного или головного мозга.

Возбудитель, как правило, попадает в детский организм от больного или носителя инфекции. В случае гнойного менингита им становится больной человек. Это может быть как взрослый, так и ребенок.

Особо стоит отметить, что зачастую отмечается просто носительство. В таких случаях человек даже не знает о том, что является носителем опасной инфекции. В силу хорошего иммунного ответа у него не возникает клинических симптомов заболевания.

Такой носитель длительное время остается заразным.

Часто вспышки заболевания характерны для скученных коллективов. Возбудители менингита достаточно долгое время остаются жизнеспособными в окружающей среде. Даже проведение дезинфекции и обработки не гарантируют абсолютную санацию.

Детки могут заразиться воздушно-капельно. Болезнетворные бактерии попадают от больного или носителя на здоровые слизистые оболочки ребенка, вызывая воспалительный процесс.

Развитие менингита зачастую происходит стремительно. В более редких случаях заразиться можно также и при использовании общих столовых приборов или посуды.

Вместе с остатками слюны микроб попадает на слизистые оболочки полости рта.

Обычно человеческий организм является достаточно устойчивым к бактериальным агентам, которые вызывают менингит. Однако при снижении местного иммунитета и индивидуальных особенностях, может произойти инфицирование и развитие заболевания.

Основные клинические проявления гнойного первичного менингита являются очень неблагоприятными. Они сильно влияют на самочувствие малыша.

Несвоевременность оказания медицинской помощи может значительно ухудшить прогноз для жизни и выздоровления.

Все аспекты такого заболевания как гнойный менингит рассмотрит и расскажет нам доктор Комаровский в следующем видео.

К самым распространенным симптомам относят:

• Стремительное и острое начало. Болезнь развивается молниеносно. В течение первых суток температура тела повышается до 38-39 градусов. В более тяжелых случаях характерно нарастание до 39,5-40. Этот симптом является достаточно специфичным и стойким. Даже несмотря на прием парацетамола или других жаропонижающих средств, температура тела у ребенка остается очень высокой и плохо снижается.
• Выраженная головная боль без четкого эпицентра. При любых поворотах головы или смене положения тела боль значительно усиливается. Отмечается также распространение болезненности по задней поверхности шеи. При воздействии сильных и интенсивных звуков или света боль усиливается.
• Сильная тошнота без связи с приемами пищи. На фоне выраженной головной боли даже может возникнуть рвота. Это является также важным специфическим признаком заболевания. Рвота возникает, как правило, спонтанно. Даже применение лекарств не всегда приводит к устранению сильной тошноты.

• Болезненность в глазах, усиливающаяся при ярком свете. При попытках рассматривания предметов, находящихся в стороне от центра, болезненный синдром усиливается. Малыш не переносит попадания яркого света на глаза.

• Высыпания на теле. Наиболее характерный симптом для менингококковой инфекции. Чаще всего встречается по бокам тела, внизу живота, а также в ротовой полости. Распространение сыпи достигает ног и стоп, а также бедер и ягодиц. Элементы могут быть различного диаметра, сливаться между собой. Появление сыпи — очень неблагоприятный признак заболевания.
• Судороги и менингиальные симптомы. Наиболее часто при притягивании ножек к туловищу усиливается напряжение на задней поверхности шеи и нарастает головная боль. Это является положительным менингиальным признаком и свидетельствует о наличии менингита.
• Проявления интоксикационного синдрома. Сильно нарушается самочувствие ребенка. Малыши раннего возраста больше просятся на руки. Детки становятся апатичными, вялыми, отказываются от еды и кормлений. На фоне высокой температуры и лихорадки малыши чувствуют выраженную сонливость.
• При тяжелых формах болезни могут наблюдаться дрожание рук и ног, а также выраженные судороги. Это является крайне неблагоприятными признаками заболевания. В этих ситуациях требуется неотложная квалифицированная медицинская помощь в условиях реанимационного блока.

Воспаление оболочек спинного и головного мозга является одним из самых опасных состояний для детского организма. Даже при оказании медицинской помощи у ослабленных малышей могут возникнуть многочисленные осложнения. Некоторые из них даже могут вызвать летальный исход.

При тяжелых формах течения заболевания может возникнуть отек головного мозга. Это состояние очень опасно. Во время этого процесса может наступить клиническая смерть. Только своевременное проведение капельниц с растворами электролитов поможет не допустить это грозное осложнение.

Также у малышей с гнойным менингитом могут развиться следующие неблагоприятные последствия заболевания:

• Распространение по всему организму и развитие сепсиса.
• При истощении резерва организма развитие полиорганной недостаточности. Наиболее часто повреждаются почки и сердце.
• Распространение микроорганизмов до внутренних оболочек сердца и развитие эндокардита. В этом случае нарушается проведение внутренних сердечных импульсов. Могут возникнуть опасные для жизни разные виды аритмий.
• Затекание гнойных масс под свод черепа и развитие эмпиемы.
• Длительное наличие судорожной активности может привести к появлению эписиндрома.
• В самом тяжелом случае протекания болезни появляется кома.

Проводить терапию заболевания нужно как можно раньше! Лечение гнойного менингита требует обязательной госпитализации ребенка в стационар.

При критическом состоянии малыша госпитализируют в отделении реанимации и интенсивной терапии. Там ему проводят необходимые внутривенные инъекции и инфузии различных медикаментов.

Если возбудителем заболевания стала бактерия, в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия. Назначаются серьезные дозы антибиотиков. Это является жизненно необходимым условием для успешного излечения заболевания.

Перед тем, как назначить антибактериальный препарат, врачи устанавливают возбудителя болезни. В настоящее время существует много различных экспресс-тестов для выявления причины гнойного заболевания.

Проведение лечения должно проводиться строго в стационаре. Менингит может быть очень опасным заболеванием и даже вызвать летальный исход. Своевременное лечение поможет предотвратить осложнения болезни и способствует выздоровлению.

Об основных симптомах гнойного менингита и особенностях течения заболевания можно узнать из следующего видео передачи “Жить здорово”.

Гнойный менингит

Гнойный менингит – одно из наиболее тяжелых заболеваний центральной нервной системы, занимающее лидирующие позиции в структуре смертности от последствий нейроинфекций [от 5 до 30% (по другим данным – до 50%) в разных возрастных группах]. При данной форме менингита происходит проникновение патогенной микрофлоры к мозговым оболочкам с последующим развитием в них гнойного воспаления.

Гнойный менингит — это воспаление мозговых оболочек бактериальной этиологии

Тяжесть заболевания обусловлена несколькими факторами:

• неполноценная ранняя диагностика гнойного менингита до момента поступления пациента в специализированное отделение стационара;
• частые случаи молниеносного течения;
• высокий риск развития жизнеугрожающих осложнений;
• недостаточная эффективность медикаментозного лечения в ряде случаев;
• непредсказуемость исхода.

Заболеваемость гнойным менингитом высока как среди взрослых пациентов, так и среди детей: по данным зарубежных исследователей, показатели заболеваемости в педиатрической практике варьируют от 5 до 10 на 100 000 детей, при этом до 90% всех случаев приходится на возраст до 5 лет.

Воспалительные изменения при гнойном менингите затрагивают, чаще всего, паутинную и мягкую оболочки головного мозга, иногда в патологический процесс вовлекается вещество головного мозга.

Причины и факторы риска

Гнойный менингит в подавляющем большинстве случаев носит бактериальный характер. Доказана решающая роль в развитии заболевания 3-х основных возбудителей (на их долю приходится около 90% всех бактериальных менингитов):

• менингококки типа А, В и С (около 54% случаев);
• пневмококк (более 10%);
• гемофильная палочка типа В (в 20-30% наблюдений).

Более редко встречается гнойный менингит, спровоцированный стафилококком, в основном – золотистым.

Смертность от гнойного менингита в отсутствие лечения составляет приблизительно 50%.

Гнойные менингиты, вызванные стрептококками, листериями и грамотрицательной палочковидной флорой регистрируются эпизодически.

Подавляющее большинство случаев гнойного менингита у детей и молодых пациентов провоцируется менингококками, чему способствует ряд особенностей данных микроорганизмов:

• наличие защитной капсулы, которая делает их устойчивыми к фагоцитозу (захвату и разрушению клетками иммунной системы – фагоцитами);
• способность вырабатывать мощный эндотоксин, провоцирующий токсемию;
• способность бактерий плотно сцепляться со слизистой оболочкой носоглотки и мозговыми оболочками;
• продукция специфического фермента, разрушающего антитела, которые защищают слизистую оболочку дыхательных путей.

Гнойный менингит у взрослых (зрелого и пожилого возраста) чаще является следствием инфицирования пневмококком.

Проникновение патогенных микроорганизмов к мозговым оболочкам возможно несколькими способами:

• гематогенным (через кровеносное русло);
• лимфогенным (по путям лимфотока);
• периневральным (по периневральным пространствам);
• контактным (при соприкосновении очага гнойной инфекции, расположенного в непосредственной близости, с мозговыми оболочками).

Большинство жителей Земли имеет высокую резистентность к менингококкам, поэтому, несмотря на высокий процент носительства менингококковой микрофлоры, симптомы заболевания появляются у 1 из 10 человек, по некоторым данным на 1 заболевшего гнойным менингитом приходится от нескольких сотен до нескольких тысяч бактерионосителей.

У взрослых гнойный менингит может быть обусловлен пмневмококковой инфекцией

Заражение гнойным менингитом пневмококковой, гемофильной, стафилококковой природы и т. п. может происходить также контактно, гематогенно, лимфогенно и периневрально.

Факторами риска развития гнойного менингита являются:

• нарушения иммунологической реактивности (в том числе на фоне длительных заболеваний, воздействия стрессорных агентов, переохлаждений, чрезмерной физической и психоэмоциональной нагрузки и т. д.);
• состояние после оперативного вмешательства (в том числе – спленэктомии);
• гнойные поражения органов ЛОР-зоны;
• наличие тяжелых хронических патологий;
• хроническая алкогольная болезнь;
• черепно-мозговые травмы.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора выделяют следующие формы гнойного менингита:

В соответствии с интенсивностью воспалительного процесса:

• молниеносный;
• острый;
• подострый.

Тяжесть течения гнойного менингита:

• легкое;
• среднетяжелое;
• тяжелое;
• крайне тяжелое течение.

Симптомы гнойного менингита

Несмотря на то, что проявления гнойного менингита, вызванные разными возбудителями, несколько разнятся, существует ряд общих симптомов, характерных для заболевания:

• острое начало;
• стремительный подъем температуры тела до 38-39 ºС (причем гипертермия плохо реагирует на прием жаропонижающих средств);
• мучительная головная боль, распространяющаяся на заднюю поверхность шеи, усиливающаяся при громких звуках, прикосновениях и прочих внешних воздействиях;
• тошнота и не приносящая облегчения безудержная «мозговая» рвота (фонтаном), не сопровождающиеся прочими диспепсическими расстройствами;
• светобоязнь;
• болезненность в глазных яблоках, усиливающаяся при отведении взора в сторону;
• повышенная чувствительность к раздражителям (гиперестезия);
• судороги или высокая судорожная готовность;
• наличие менингеальных симптомов [наиболее показательные – ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, у детей младшего возраста часто положителен симптом Лессажа (симптом подвешивания)];
• специфическая менингеальная поза («легавой собаки» или «взведенного курка») с запрокинутой головой, выгнутой спиной, втянутым (ладьевидным) животом и приведенными к нему ногами;
• разные формы угнетения сознания (от спутанности до коматозного состояния);
• выраженные симптомы интоксикации (головокружение, общая слабость, мышечные и суставные боли, адинамия, отсутствие аппетита, вялость, сонливость).

Для гнойного менингита характерно острое начало и стремительное повышение температуры до критических отметок

Характерные особенности менингококкового гнойного менингита:

• геморрагическая, розеолезная или папулезная звездчатая сыпь, элементы которой имеют разную степень выраженности, форму, интенсивность окраски; чаще располагающаяся на боковая поверхности и внизу живота, на плечах, наружных поверхностях нижних конечностей, ягодицах, стопах, слизистой оболочке ротоглотки;
• указание на предшествующее острое респираторное заболевание;
• пирамидные расстройства: различие рефлексов на разных конечностях, клонус стоп (резкие, ритмичные движения), дрожание верхних конечностей;
• признаки поражения черепно-мозговых нервов, что проявляется асимметрией лица, косоглазием, опущением верхнего века (при тяжелой форме заболевания).

Воспалительные изменения при гнойном менингите затрагивают, чаще всего, паутинную и мягкую оболочки головного мозга, иногда в патологический процесс вовлекается вещество головного мозга.

Пневмококковый менингит характеризуется менее бурной симптоматикой (полноценная клиническая картина может формироваться несколько дней), ранним нарушением сознания, менингеальные симптомы имеют меньшую выраженность, отсутствует характерная сыпь, однако течение более тяжелое, прогноз менее благоприятный.

Гнойный менингит, вызванный гемофильной палочкой, встречается редко, может демонстрировать как острое, так и затяжное течение, не имеет характерных особенностей.

• Мозг мужчины и мозг женщины: 5 различий
• 6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге
• 6 секретов запоминания и забывания

Диагностика

Для достоверного подтверждения диагноза необходимо всесторонне оценивать клиническую картину (характерная поза, менингеальные симптомы, интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, светобоязнь и др.) и результаты специальных исследований:

• клинический анализ крови (ускорение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, вплоть до юных форм);
• посев крови на стерильность (исключение сепсиса);
• ликворологическое исследование (анализ спинномозговой жидкости);
• выделение культуры возбудителя из СМЖ и крови с последующим посевом на питательную среду (в том числе для выявления чувствительности к антибактериальным препаратам);
• бактериоскопия мазка;
• реакция латекс-агглютинации (РЛА), прямой и непрямой гемагглютинации, метод встречного иммуноэлектрофореза, позволяющие выделить антигены возбудителя и антитела к ним.

При диагностике гнойного менингита проводится спинномозговая пункция

Характерные изменения в пунктате спинномозговой жидкости, свидетельствующие о гнойном менингите:

• плейоцитоз (увеличение концентрации клеток) более чем 1000/мл с большим количеством нейтрофилов;
• белесоватый или желто-зеленый цвет, жидкость непрозрачная, мутная;
• повышение давления спинномозговой жидкости;
• повышенное содержание белка;
• высокая клеточно-белковая диссоциация;
• наличие грубой фибриновой пленки, осадка;
• ясно- или резкоположительные осадочные пробы Нонне-Апельта и Панди (качественная реакция на глобулины).

Лечение

Основой лечения гнойных менингитов является рациональная антибиотикотерапия с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов.

Антибактериальную терапию начинают немедленно после установки предварительного диагноза, не дожидаясь результатов посева на чувствительность к препаратам, затем по мере необходимости лечение корректируют. Предпочтение на начальном этапе отдается природным и полусинтетическим пенициллинам, препаратам цефалоспоринового ряда 2–4 поколений, метод введения – внутривенно, длительность лечения – от 10 дней.

При гнойном менингите показано введение антибиотиков внутривенно

Для симптоматической терапии гнойного менингита используют следующие препараты:

• диуретики;
• антигистаминные средства;
• глюкокортикостероидные гормоны;
• дезинтоксикационные парентеральные средства;
• сердечные гликозиды, адреномиметики, транквилизаторы, противосудорожные средства и т. д. по потребности.

По данным зарубежных исследователей, показатели заболеваемости в педиатрической практике варьируют от 5 до 10 на 100 000 детей, при этом до 90% всех случаев приходится на возраст до 5 лет.

Возможные осложнения и последствия гнойного менингита

Последствия гнойного менингита:

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от своевременности установления диагноза и начала антибактериальной терапии. Чем позже начато специфическое лечение, тем больше вероятность развития жизнеугрожающих осложнений и летального исхода.

Смертность от гнойного менингита в отсутствие лечения составляет приблизительно 50%. Прогностически наиболее неблагоприятен пневмококковый менингит, вероятность летального исхода при котором (даже при своевременно начатой антибиотикотерапии) регистрируется в 15–25% случаев.

Профилактика

Вакцинация от менингококкового менингита, гемофильной и пневмококковой инфекций.

Соблюдение мер личной гигиены;

Адекватное лечение инфекций, особенно респираторных (профилактика вторичного гнойного менингита);

При первых подозрительных симптомах гнойного менингита незамедлительное обращение за врачебной помощью;

Скорейшее изолирование пациента при установлении диагноза (профилактика распространения менингита).

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг.

– аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг.

– профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

По каким признакам можно определить начало развития менингита у ребенка

Заболевание очень опасное, требует безотлагательного лечения. Часто имеет неблагоприятный прогноз, заканчивается инвалидизацией или смертью.

Менингит

Болезнь характеризуется воспалением оболочки мозга различного генеза. Поражает в основном детей дошкольного возраста от 3 лет.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные малыши, дети, перенесшие в грудничковом возрасте гнойные воспалительные заболевания, получившие родовую травму, испытывавшие негативное влияние патологически протекающей беременности. Считается, что важным фактором развития патологии является генетическая предрасположенность.

Среди других факторов отмечают плохое питание, хроническое переутомление, нарушение процесса обмена веществ, снижение иммунитета.

Заболевание передается:

• контактно-бытовым путем;
• при употреблении в пищу зараженных продуктов;
• при купании в бассейнах или открытых водоемах;
• трансмиссивным;
• через плаценту от матери к плоду.

Классификация

В зависимости от происхождения, возбудителя, области поражения, особенностей протекания выделяют разные виды менингита.

Заразен ли менингит: способы передачи инфекции и профилактические меры

Происхождение

Анализируя генезис болезни, выделяют первичный и вторичный менингит. Первичный появляется как самостоятельное заболевание у здорового до инфицирования ребенка. Причиной может служить менингококковая бактерия или различные вирусы. Вторичный развивается как осложнение какого-либо заболевания, например, отита или гайморита.

Область поражения

При заболевании может происходить поражение разных областей головного мозга. Если воспаляются паутинные оболочки, говорят об арахноидите. Это самая редкая форма заболевания.

Поражение твердых оболочек происходит при пахименингите. Лептоменингит возникает при патологии паутинных и мягких оболочек.

В зависимости от особенностей течения и быстроты возникновения выделяют молниеносную, острую, подострую и хроническую форму. При молниеносном течении заболевание развивается так быстро, что даже вовремя начатое лечение не всегда успевает помочь.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка появляются менее чем через сутки после обнаружения первых неспецифических симптомов. Инфекционно-токсический шок возникает в большинстве случаев. Такая динамика обычно свойственна бактериальным менингитам.

Острое течение также характеризуется быстрым развитием. Однако состояние больного ухудшается не настолько стремительно. Токсический шок развивается крайне редко. Симптомы острой интоксикации возникают практически всегда.

При подостром течении первые признаки заболевания появляются с некоторой задержкой. Симптомы выражены не так ярко, как при молниеносной и острой формах. Вялотекущее развитие является особенностью течения вторичных форм, вызванных сифилисом, приобретенным состоянием иммунодефицита, туберкулезом.

Хроническая форма характеризуется длительным (более месяца) сохранением признаков патологии. Возможно появление судорог, психических нарушений, повышается внутричерепное давление. Иногда выделяют отдельно хроническую рецидивирующую форму, при которой симптомы могут на время исчезать, а потом возникнуть вновь.

Состав спинномозговой жидкости

Обнаружение в составе спинномозговой жидкости лимфоцитов позволяет говорить о серозной форме. Обычно ее вызывают вирусы. Своевременное лечение приводит к выздоровлению за неделю или 10 дней. Осложнения появляются не часто.

Более сложной формой является гнойный менингит. При пункции спинного мозга в ликворе обнаруживают нейтрофилы.

Болезнь вызывают бактерии, например, менингококки, стрептококки, синегнойная палочка. Она носит тяжелый характер и вызывает опасные последствия.

Инфекции

Патология может иметь неинфекционную и инфекционную природу. В основе первого вида лежат опухоли, реакция на введение лекарств в ликвор. Инфекционное заболевание вызывают вирусы, бактерии.

Возбудитель

Менингит вызывают различные бактерии, вирусы, паразиты, грибки. Чаще всего обнаруживают вирусную и бактериальную форму, причем последняя считается самой опасной.

Каждая из этих форм также подразделяется на отдельные виды в зависимости от конкретного возбудителя. Стрептококки вызывают пневмококковый менингит, диплококк – менингококковый, стафилококк – стафилококковый, эшерихиозы – эшерихиозный.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно.

У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота.

В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.

Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.

Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.

Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.

Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.

Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.

Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.

Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.

Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти.

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение.

Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней.

Судорожные явления и кома не возникают.

Диагностика

Диагностические мероприятия в основном проводятся в стационаре. Основным способом диагностики является пункция спинного мозга для исследования состава спинномозговой жидкости.

Этот анализ позволяет подтвердить диагноз, уточнить причину, возбудителя, распознать вид заболевания – серозный или гнойный, бактериальный или вирусный. В норме спинномозговая жидкость прозрачная.

Белый цвет свидетельствует о гнойном процессе.

Перед проведением пункции часто назначают МРТ или КТ. Цель исследования – исключить новообразования и подтвердить безопасность взятия пробы ликвора.

В некоторых случаях для того, чтобы определить возбудителя, требуется проведение нескольких микробиологических исследований: посев на питательную среду, окраска по Грамму. В частности, их проводят для того, чтобы отличить менингококковый менингит от пневмококкового. Такие исследования могут занимать долгое время, зато позволяют точно распознавать причину и назначить точное лечение.

Дополнительно выполняется общий анализ крови, мочи, бактериоскопия, бактериологическое исследование. ОАК показывает рост СОЭ и увеличение лейкоцитов. В моче находят кровь и белки.

Определяющим в плане диагностики является уточнение характера ригидности мышц. Наиболее показателен симптом Брудзинского. Он включает 4 проявления. Голову ребенка, лежащего на спине, притягивают к груди. Если перестать ее держать, она повисает в воздухе. Параллельно происходит неконтролируемое сгибание ног в тазобедренных суставах и коленях.

Другой признак – при нажатии под скулой больного у него сгибается рука в локте со стороны нажатия. Иногда приподнимается запястье. Постукивание по скуле и нажатие на лобок вызывают непроизвольное сжатие коленей. При сгибании в колене одной ноги то же движение автоматически повторяет вторая.

С ригидностью затылочных мышц связан и симптом Кернинга. У лежащего на спине больного тело остается в выгнутом положении, затылок лежит на поверхности, шея, плечи и частично грудь висят в воздухе. При повороте на бок поза не изменяется.

У грудничков характерной особенностью является симптом Лессажа. Врач берет малыша за подмышки, поддерживает затылок указательными пальцами обеих рук, поднимает. Ребенок сразу принимает определенную позу. Он автоматически подтягивает согнутые в коленях ножки к животику и остается в такой позе надолго. Ножки не разгибаются и не расслабляются.

У детей постарше проводят дополнительные тесты. Так проверяют рефлекс Флатау. В тот момент, когда врач сгибает шею пациента, у последнего расширяются зрачки. Признаком менингита является синдром Мондонези – больной закрывает глаза и чувствует боль, когда врач на них слегка надавливает.

Лечение

Госпитализация показана при любом подозрении на менингит. Заболевание крайне опасное, развивается очень быстро, поэтому никаких задержек с определением терапии быть не должно. Даже относительно легкую вирусную форму недопустимо лечить в домашних условиях.

Распознанное заболевание бактериальной формы лечат антибиотиками, преимущественно пенициллинового ряда. По получении результатов пункции спинномозговой жидкости терапия корректируется, назначается антибактериальное средство, максимально эффективное против выявленного возбудителя.

Антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому при вирусном менингите дают диуретики для предупреждения отека мозга и понижения давления, противосудорожные, антигистаминные лекарства. Показано симптоматическое лечение, направленное на обезболивание и снижение температуры.

Профилактика

Для исключения опасности возникновения менингита проводят вакцинацию. В настоящее время существуют гемофильные, менингококковые, пневмококковые вакцины. Делают прививки против кори и ветрянки.

Профилактика также включает соблюдение гигиены, здоровое питание, физическую активность.

Менингит у детей характеризуется быстрой динамикой развития. Терапия зависит от вида,  особенностей развития и возбудителя. Любое промедление с назначением лекарственных средств может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу.

Менингит у детей

Менингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки. Течение менингита у детей сопровождается общеинфекционным (гипертермией), общемозговым (головной болью, рвотой, судорогами, нарушением сознания) и менингеальным синдромом (ригидностью затылочных мышц, общей гиперестезией, менингеальной позой, положительными симптомами Кернига, Лессажа, Брудзинского, выбуханием большого родничка). Диагностика менингита у детей требует проведения люмбальной пункции, исследования ликвора и крови. Основными принципами лечения менингита у детей являются: госпитализация ребенка, постельный режим, проведение антибактериальной/противовирусной, дезинтоксикационной, дегидратационной терапии.

Менингит у детей – нейроинфекция, вызывающая преимущественное поражение мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга; протекающая с развитием общеинфекционных, общемозговых, менингеальных симптомов и воспалительных изменений в цереброспинальной жидкости.

В структуре педиатрии и детской инфекционной патологии менингитам уделяется повышенное внимание, что объясняется частым органическим поражением ЦНС, высокой летальностью от данной патологии, тяжелыми медико-социальными последствиями.

Уровень заболеваемости менингитом среди детей до 14 лет составляет 10 случаев на 100 тысяч населения; при этом около 80% заболевших составляют дети до 5 лет. Риск летальности при менингите зависит от возраста детей: чем младше ребенок, тем выше вероятность трагического исхода.

Менингит у детей

Менингиты у детей могут вызываться самыми различными возбудителями: бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Наиболее многочисленная группа возбудителей менингита у детей представлена бактериями: менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой серогруппы b, стафилококком, энтеробактериями, микобактериями туберкулеза.

Вирусные менингиты у детей чаще всего ассоциированы с вирусами ECHO, Коксаки, эпидемического паротита, ветряной оспы, кори, краснухи, полиомиелита, клещевого энцефалита, Эбштейна-Барр, герпеса, энтеровирусами, аденовирусами и др.

Менингиты у детей, вызываемые грибами, риккетсиями, спирохетами, токсоплазмой, малярийным плазмодием, гельминтами и другими патогенами, относятся к числу редко встречаемых форм.

Потенциальным источником инфекции служит больной человек или бактерионоситель; инфицирование может происходить воздушно-капельным, контактно-бытовым, алиментарным, водным, трансмиссивным, вертикальным, гематогенным, лимфогенным, периневральным путями.

Развитию менингита у новорожденных детей способствует неблагоприятное течение беременности и родов, гипоксия плода, недоношенность, внутриутробные инфекции.

У детей раннего возраста факторами риска развития менингита служат гнойные заболевания различной локализации (отиты, мастоидиты, синуситы, фарингиты, тонзиллиты, гастроэнтероколиты, фурункулы лица и шеи, остеомиелит, эндокардит), ОРВИ, инфекционные заболевания детского возраста, кишечные инфекции, черепно-мозговые травмы. Предрасположенность к менингиту детей первых лет жизни объясняется незрелостью иммунной системы и повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера. Фоном для развития патологического процесса в оболочках мозга могут служить гипотрофия, дефекты ухода за ребенком, переохлаждение, смена климатических условий, стресс, чрезмерные физические нагрузки.

Для вспышек менингита у детей характерна сезонность (пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период) и цикличность (подъем заболеваемости отмечается каждые 10-15 лет).

При первичных менингитах у детей входными воротами для инфекции чаще всего служат слизистые оболочки респираторного или желудочно-кишечного тракта. Проникновение возбудителя в полость черепа и мозговые оболочки происходит гематогенным, сегментарно-васкулярным или контактным путями.

Выраженная токсемия и нарастание уровня биологически активных веществ создают условия для повышения проницаемости сосудистых мембран, гематоэнцефалического барьера, проникновения микроорганизмов и их токсинов в ЦНС с развитием серозного, серозно-гнойного или гнойного воспаления мозговых оболочек.

Скопление воспалительного экссудата вызывает раздражение сосудистых сплетений желудочков головного мозга, что сопровождается увеличением продукции цереброспинальной жидкости и увеличением внутричерепного давления.

Именно с развитием гипертензионно-гидроцефального синдрома связаны основные клинические проявления менингита у детей.

Следствием расширения ликворных пространств и сдавления тканей мозга служит ухудшение перфузии, развитие гипоксии, выход жидкости из сосудистого русла и возникновение отека головного мозга.

При правильном лечении менингита у детей в фазу обратного развития происходит резорбция воспалительного экссудата, нормализация ликворопродукции и внутричерепного давления. В случае нерационального лечения менингита у детей может произойти организация гнойного экссудата и формирование фиброза, следствием чего будет являться нарушение ликвородинамики с развитием гидроцефалии.

Первичные менингиты у детей возникают без предшествующего локального воспалительного процесса или инфекции; вторичные менингиты у детей развиваются на фоне основного заболевания и выступают его осложнением.

С учетом глубины поражения в структуре менингитов у детей различают: панменингит – воспаление всех мозговых оболочек; пахименингит – преимущественное воспаление твердой мозговой оболочки; лептоменингит – сочетанное воспаление паутинной и мягкой мозговых оболочек. Отдельно выделяют арахноидит – изолированное поражение паутинной оболочки, имеющее свои клинические особенности.

По выраженности интоксикационного и общемозгового синдрома, а также воспалительных изменений в спинно-мозговой жидкости, различают легкую, среднюю и тяжелую форму менингита у детей. Течение нейроинфекции может быть молниеносным, острым, подострым и хроническим.

В этиологическом отношении, в соответствии с принадлежностью возбудителей, менингиты у детей делятся на вирусные, бактериальные, грибковые, риккетсиозные, спирохетозные, гельминтные, протозойные и смешанные.

В зависимости от характера ликвора, менингиты у детей могут быть серозными, геморрагическими и гнойными.

В структуре патологии в педиатрии преобладают серозные вирусные и бактериальные (менингококковый, гемофильный, пневмококковый) менингиты у детей.

Независимо от этиологической принадлежности, течение менингита у детей сопровождается общеинфекционными, об­щемозговыми, менингеальными симптомами, а также типичными воспалитель­ными изменениями ликвора.

Общеинфекционная симптоматика при менингите у детей характеризуется резким повышением температуры, ознобами, тахипноэ и тахикардией, отказом ребенка от еды и питья.

Может отмечаться бледность или гиперемия кожных покровов, геморрагическая сыпь на коже, связанная с бактериальной эмболией или токсическим парезом мелких сосудов.

Отдельные неспецифические симптомы встречаются при определенных формах менингита у детей: острая надпочечниковая недостаточность – при менингококковой, дыхательная недостаточность – при пневмококковой, тяжелая диарея – при энтеровирусной инфекции.

Для общемозгового синдрома, сопровождающего течение менингита у детей, типичны интенсивные головные боли, связанные как с токсическим, так и механическим раздражением мозговых оболочек.

Головная боль может быть диффузной, распирающей или локализованной в лобно-височной или затылочной области. Вследствие рефлекторного или прямого раздражения рецепторов рвотного центра в продолговатом мозге возникает повторная, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения рвота.

Нарушение сознания при менингите у детей может выражаться в сомнолентности, психомоторном возбуждении, развитии сопорозного состояния или комы.

Нередко при менингите у детей возникают судороги, выраженность которых может варьировать от подергиваний отдельных мышц до генерализованного эпиприступа. Возможно развитие очаговой симптоматики в виде глазодвигательных расстройств, гемипареза, гиперкинезов.

Наиболее типичным для менингита у детей является менингеальный синдром. Ребенок лежит на боку, с запрокинутой головой; руками, согнутыми в локтях и ногами, согнутыми в тазобедренных суставах («поза взведенного курка»).

Отмечается повышенная чувствительность к различным раздражителям: гиперестезия, блефароспазм, гиперакузия. Характерным признаком служит ригидность за­тылочных мышц (невозможность прижать подбородок ребенка к грудной клетке из-за напряжения затылочных мышц).

Вследствие повышенного внутричерепного давления у грудных детей отмечается напряжение и выбухание большого родничка, выраженная венозная сеть на голове и веках; при перкуссии черепа возникает звук «спелого арбуза».

К характерным для менингита у детей оболочечным знакам относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Лессажа, Мондонези, Бехтерева.

К течению гнойного менингита у детей могут присоединяться другие инфекционно-септические осложнения – пневмония, артриты, эндокардит, перикардит, эпиглоттит, остеомиелит, сепсис.

Поздними осложнениями со стороны нервной системы могут стать нарушения интеллекта, гипертензионно-гидроцефальный синдром, эпилепсия, параличи и парезы, гипоталамический синдром, поражение черепных нервов (косоглазие, птоз верхнего века, тугоухость, асимметрия лица и др.).

В процессе распознавания менингита у детей для педиатра и детского инфекциониста важен учет эпиданамнеза, клинических данных, менингеальных симптомов. Для правильной оценки объективного статуса ребенка необходимы консультации детского невролога, детского офтальмолога с осмотром глазного дна (офтальмоскопией); при необходимости – детского отоларинголога и нейрохирурга.

Подозрение на менингит у детей является показанием к проведению люмбальной пункции и получению ликвора для биохимического, бактериологического/вирусологического и цитологического исследования. Результаты исследования цереброспинальной жидкости позволяют дифференцировать менингизм и менингит, определить этиологию серозного или гнойного менингита у детей.

С помощью серологических методов (РНГА, РИФ, РСК, ИФА) выявляется наличие и нарастание специфических антител в сыворотке крови. Перспективно ПЦР-исследование спинномозговой жидкости и крови на наличие ДНК возбудителя. В рамках диагностического поиска проводятся бактериологические посевы крови и отделяемого носоглотки на селективные питательные среды.

По назначению консультантов может рекомендоваться расширенное обследование с выполнением нейросонографии через родничок, рентгенографии черепа, ЭЭГ, МРТ головного мозга ребенку.

Дифференциальную диагностику менингита у детей необходимо проводить с субарахноидальным кровоизлиянием, артериовенозными мальформациями головного мозга, ЧМТ, опухолями головного мозга, синдромом Рея, нейролейкозом, диабетической комой и др.

Подозрение на менингит является абсолютным показанием к госпитализации детей в инфекционный стационар. В остром периоде детям показан постельный режим; максимальный покой; полноценная, механически и химически ща­дящая диета; контроль показателей гемо- и ликвородинамики, физиологических отправлений.

Этиотропная терапия менингита у детей предполагает внутримышечное или внутривенное назначение антибактериальных препаратов: пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, карбапенемов.

При тяжелом течении менингита у детей антибиотики могут вводится эндолюмбально. До установления этиологии антибиотик назначается эмпирически; после получения результатов лабораторной диагностики проводится коррекция терапии.

Длительность антибиотикотерапии при менингите у детей составляет не менее 10-14 дней.

После установления этиологии менингита у детей может осуществляться введение противоменингококкового гамма-глобулина или плазмы, антистафилококковой плазмы или гамма-глобулина и др. При вирусных менингитах у детей проводится противовирусная терапия ацикловиром, рекомбинантными интерферонами, индукторами эндогенного интерферона, иммуномодуляторами.

Патогенетическая подход к лечению менингита у детей включает дезинтоксикационную (введение глюкозо-солевых и коллоидных растворов, альбумина, плазмы), дегидратационную (фуросемид, маннитол), противосудорожную терапию (ГОМК, тиопентал натрия, фенобарбитал). С целью профилактики мозговой ишемии используются ноотропные препараты и нейрометаболиты.

При тяжелом течении менингита у детей показана респираторная поддержка (кислородотерапия, ИВЛ), УФО крови.

Прогноз менингита у детей определяется его этиологией, преморбидным фоном, тяжестью течения заболевания, своевременностью и адекватностью терапии. В настоящее время в большинстве случаев удается достичь выздоровления детей; летальные исходы регистрируются в 1-5% случаев. В резидуальном периоде менингита у детей чаще всего отмечаются астенический и гипертензивный синдромы.

Дети, переболевшие менингитом, подлежат наблюдению педиатра, инфекциониста и невролога с проведением инструментальных исследований (ЭЭГ, ЭхоЭГ, ультрасонографии).

В числе мер, направленных на снижение заболеваемости менингитом, главная роль принадлежит вакцинопрофилактике.

При выявлении ребенка, больного менингитом в детском учреждении, осуществляются карантинные мероприятия, проводится бакобследование контактных лиц, введение им специфического гамма-глобулина или вакцины.

Неспецифическая профилактика менингита у детей заключается в своевременном и полном лечении инфекций, закаливании детей, приучению их к соблюдению норм личной гигиены и питьевого режима (мытью рук, употреблению кипяченой воды и т. д.).

Гнойный менингит у ребенка

Гнойное воспаление мозговых оболочек является крайне опасной патологией вне зависимости от возраста пациента. У детей симптомы этого заболевания и оно само часто протекает особенно тяжело. Более того, этот недуг может приводить к развитию очень тяжелых отдалённых последствий и потому очень важно распознать наличие этого заболевания ещё на ранних стадиях. Как протекает гнойный менингит у детей, последствия, симптомы причины его какие, как не запустить болезнь, что следует немедленно предпринять в случае чего?

• Что это за болезнь?

Это заболевание характеризуется стремительным развитием гнойного воспаления мозговых оболочек, головного и (или) спинного мозга. В виду незрелости иммунитета дети более восприимчивы к этой патологии, нежели, чем взрослые.

Предрасполагающими факторами являются следующие состояния: ослабленный иммунитет, частые переохлаждения, наличие заболеваний или травм центральной нервной системы в анамнезе, общее истощение, любые заболевания, приводящие к ослаблению организма.

У детей этой заболевание развивается особенно стремительно. Уже в первые дни заболевания состояние пациента значительно нарушается, могут появиться судороги, расстройства дыхания и сердечной деятельности, затуманенность или полное отсутствие сознания.

• Гнойный менингит – причины заболевания

Гнойный менингит — это инфекционное заболевание. Возбудителем заболевания чаще всего является менингококк (Neisseria meningitidis) — грамотрицательный микроорганизм из рода Neisseria.

Путь проникновения бактерии в организм человека чаще всего воздушно-капельный, но возможны и прочие: фекально-оральный, вертикальный (от матери к плоду во время родов) и так далее.

Заражение происходит при контакте с больным человеком.

Взрослый человек, при удовлетворительном состоянии иммунитета, может являться носителем этой инфекции. У таких пациентов отмечается только лёгкое недомогание и катаральные явления дыхательных путей (кашель, першение в носу, а также насморк, чихание).

Инфицирование ребёнка происходит во время контакта с носителем инфекции. Менингококк характеризуется достаточно высокой вирулентностью (заразность), а это значит, что даже нескольких минут пребывания в одном помещении с больным человеком достаточно для инфицирования.

Еще у детей причины развития менингита такие: ЕСНО, аденовирусы, вирус полиомиелита, цитомегаловирусы, энтеровирусы Коксаки и некоторые другие.

Этиологический фактор менингита имеет важное прогностическое значение. Если инфекция характеризуется бактериальной природой и вызвана менингококками, у пациента формируется стойкий многолетний иммунитет, практически предотвращающий развитие этого заболевания в последующем.

Аналогичного нельзя сказать, если заболевание вызвано вирусами. При любом ослаблении иммунитета, при условии контакта с возбудителем, человек снова может заразиться этой патологией.

Заболевание может быть первичным и вторичным. Во-втором случае, инфекция распространяется с током крови или лимфы из других органов, например, при отите или фронтите.

• Гнойный менингит – симптомы заболевания

Проявления гнойного менингита зависят от возраста ребёнка. Если пациенту менее года, малыш становится капризным, отказывается от еды и питья, у него появляется адинамия (мало двигается), может возникнуть рвота и жидкий стул.

В более старшем возрасте болезнь проявляется следующим образом: возникает рвота (не приносящая облегчения), выраженная головная боль, появляется бессонница, вялость, полное отсутствие аппетита, жидкий стул, эмоциональное возбуждение и агрессивность, со временем переходящие в торможение и сонливость.

Вне зависимости от возраста развивается состояние, называемое гиперестезия — резкое повышение чувствительности. Даже малейшее прикосновение к кожным покровам вызывает появление резкой боли.

Практически всегда повышается температуры тела, причём до довольно внушительных значений. Не редкость, когда во время госпитализации врач приёмного покоя регистрирует температуру в 39 – 40 градусов.

Диагностика заболевания в раннем возрасте (до года) сопряжена с определёнными трудностями. Капризы малыша могут носить частый характер и потому родители иногда просто придают большого значения очередному «протесту» ребёнка.

Тем не менее, в этом возрасте может появиться тремор конечностей, снизиться тонус мускулатуры. Важное диагностическое значение имеет сильная пульсация большого родничка.

В ряде случаев, но далеко не всегда, на теле пациента могут появляться многочисленные геморрагические высыпания, красного или розового цвета, довольно густо покрывающие значительные участки тела.

Симптоматика заболевания развивается стремительно. Если утром ребёнок чувствовал себя полностью удовлетворительно, к вечеру его состояние может быть уже крайне тяжёлым.

• Гнойный менингит – последствия болезни

Своевременная постановка диагноза и вовремя начатое лечение в условиях медицинского стационара снижают вероятность появления осложнений гнойного менингита. При таком подходе практически всегда удаётся полностью вылечить пациента.

Если лечение начато поздно, при появлении неврологической симптоматики, прогноз значительно отягощается. Чаще всего в этом случае у детей могут возникать поражение слуха, вплоть до полной глухоты, или потеря зрения.

Кроме этого могут возникать проблемы с появлением речевых навыков, что негативно скажется на умственном развитии, затруднит обучение и формирование важнейшего социального опыта.

Глиоз головного мозга, что это такое, прогноз жизни, очаги в белом веществе

Глиоз головного мозга развивается на фоне гибели нейронов (нервной  ткани) и замещения пространства в белом веществе головного мозга глиальными элементами. Глия способна защитить от инфицирования и травм, но при этом не передаёт импульсы.

Глиоз головного мозга происходит из-за гибели нейронов

Симптомы глиозных изменений

Немногочисленные очаги скопления глий не влияют на самочувствие и поведение человека.

Признаки патологии:

• высокое артериальное давление;
• регулярная боль в голове;
• нарушение когнитивных функций – ослабление концентрации внимания, памяти;
• нарушение чувства равновесия;
• снижение зрения, слуха;
• речевые расстройства – замедленная тягучая или ускоренная речь;
• расстройства движения;
• перепады настроения;
• рассеянность.

Симптомы часто проявляют себя поодиночке, в этом случае заподозрить именно глиоз сложно.

Глиоз можно сравнить с процессом рубцевания на кожных покровах. Но эти «шрамы» в мозге не в состоянии взять на себя функции нейронов – это вызывает нарушение работы мозга.

Причины глиоза

Глиоз возникает из-за поражения ЦНС в результате патологий обмена жиров. Часто они вызваны наследственным фактором. В 25% всех случаев болезни говорят об аутосомно-рецессивном виде наследования.

Употребление алкоголя и наркотических веществ приводит к разрушению нейронов

Развитие заболевания провоцирует прием наркотических веществ – наступает медленная атрофия белого вещества. При злоупотреблении алкоголем метаболиты спирта вызывают гибель нейронов.

Очаги развиваются на фоне заболеваний (вторичный тип глиоза):

• энцефалит;
• эпилепсия;
• инсульт;
• рассеянный или туберкулезный склероз;
• энцефалопатия;
• хроническая гипертония;
• гипоксия.

У детей гибель нейронов часто провоцируют родовые травмы, когда при родоразрешении наблюдается длительная асфиксия. Симптомы развиваются не ранее 4–6 месяцев, проявляясь в потере сосательного и глотательного рефлексов, судорожного синдрома, параличе, атрофировании мышц.

Классификация очагов

Изменения происходят в одной или сразу обеих гемисферах.

Небольшие очаги гибели нейронов появляются на фоне гипертонии

По размеру поражения очаги глиоза делят на единичные и множественные:

Единичные мелкие – не редкость у многих взрослых людей на фоне гипертонии. Незначительная гибель нейронов не вызывает характерных симптомов, но процесс замещения тканей необратим. Также причинами выступают заболевания ЦНС.

Множественные поражения нарушают работу ЦНС, симптоматика ярко выражена.

По типу локализации глиозных клеток очаги разделяют на такие типы:

 Диффузный.  Явные очаги замещения ткани отсутствуют. Поражается белое вещество мозга, реже – область мозговой ткани вплоть до спинального отдела. Основная причина – постишемический процесс.

 Анизоморфный.  Зона глиоза по периферии головного мозга, глии замещают волокнистую структуру.

 Маргинальный.  Очаги поражения четко локализованы, расположены в подоболочечной области мозга.

 Сосудистого характера  (периваскулярный астроглиоз или перивентрикулярный). Глиальные элементы размножаются в сосудах с выраженным атеросклеротическим процессом. Специфический вариант сосудистого типа – супратенториальный глиоз сосудистого генеза. Диагностируют чаще у детей первых месяцев жизни и у пожилых пациентов на фоне возрастных изменений.

 Изоморфный.  Для этого типа характерно равномерное распределение волокон.

 Краевой.  Очаги находятся под мозговой оболочкой в области теменных, левой, правой лобных долей.

 Волокнистый.  Такой вид характеризуется преобладанием волокнистых структур над глиями.

Из-за травмы головы маленькие очаги не будут прогрессировать

Не всегда единичные участки разрастаются. Если патологические изменения вызваны физиологическими факторами – травмами (образуются кистозно-глиозные изменения), оперативное вмешательство, тяжёлые роды, старение организма – они часто остаются немногочисленными или единичными, без специальной диагностики их не выявляют.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением глиоза занимается невролог. По показаниям он может направить пациента к нейрохирургу.

Проблемами мозга занимается невролог, но после предварительного анамнеза он может направить к другому врачу

Если глиоз сопровождает другую патологию, может понадобиться смежная консультация специалистов:

• терапевта;
• кардиолога;
• неонатолога;
• педиатра (для осмотра ребёнка).

Диагноз не ставят только на данных внешнего осмотра, установить наличие заболевания и выраженность, локализацию, размеры очагов позволяет томография.

Диагностика патологии

Поскольку симптоматика не является характерной для глиоза, может указывать на другие патологии нервной системы, используют инструментальную диагностику:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Обследование проводят при выявлении нарушений, связанных с активностью мозга. Очаги глиоза могут провоцировать приступы эпилепсии. При их наличии определяют повышение судорожной активности.

КТ (ангиография). Выявляет отклонения в функционировании сосудистой системы. Во время процедуры используют контрастное вещество.

МРТ – наиболее информативный метод. Он дает понятие об объемах, локализации глиальных очагов, определяет их этиологию. Только с помощью этой методики диагностируют субкортикальные очаги, локализованные в лобных долях мозга, микроангиопатию – мельчайшие повреждения сосудов, зоны перифокального отека.



Дополнительно при обследовании исключают опухолевые образования, рубцы, нарушение обменных процессов.

Глиоз мозга у плода выявляют до 20 недели беременности. Для этого проводят исследование амниотической жидкости. Если диагноз подтвержден – беременность прерывают.

Лечение глиоза головного мозга

Лекарственных средств, которые бы смогли устранить процесс замещения, нет. Терапия направлена на лечение основного заболевания, с которым связана гибель нейронов, и улучшение качества жизни больного.

Лекарства

Лекарственные средства:

Вазоактивные средства – Циннаризин, Кавинтон, Винпоцетин.

Антиагреганты – Вессел Дуэ Ф, производные ацетилсалициловой кислоты.

Ноотропы – Глицин, Актовегин, Кортексин.

Витамины группы Е, В – Мульти-Табс, Компливит.

Глицин — ноотроп, который прописывают при глиозе

Эти препараты улучшают проводимость волокон, мозговую активность. Если диагностирован глиоз сосудистого генеза, рекомендуют средства для улучшения эластичности стенок сосудов.

Хирургическое вмешательство

Удаление глиозных очагов хирургическим путем проводят редко, нейрохирургическое вмешательство не позволяет приостановить возникновение новых участков глиоза без лечения базового заболевания.  Операция имеет смысл только в том случае, когда очаги единичные. 

Показания для оперативного лечения:

• глиозные очаги в белом веществе вызывают судорожные приступы;
• нарушен отток ликвора;
• есть сбой в работе внутренних органов;
• обнаружена опухоль.

Операционное вмешательство возможно при опухоли и других серьёзных патологиях мозга

При множественных мультифокальных очагах эффект даёт только пожизненное консервативное лечение.

Народные средства

Помощью в консервативном лечении служат народные средства, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обмена веществ:

Лимон и корень имбиря измельчите на мясорубке или в блендере в пропорции 1:2. Заварите в виде чая в термосе – 1 ст. л. кашицы на 200 мл кипятка. Дозировка – 1 стакан в сутки после еды.

Высушенный корень женьшеня измельчите в порошок в кофемолке, залейте 1 ст. л. 200 мл воды, настаивайте 10 минут. После процедите, пейте в течение 30 дней по 1 стакану.

Смешайте по 1 ст. л. ромашки, бузины, липы, молотых плодов фенхеля, залейте 300 мл кипятка, настаивайте 1 час. Принимайте по 1 стакану в день натощак.

Чай из одуванчика для укрепления сосудов готовят из 200 г молотых корней и 1 л кипятка. Способ употребления – по 50 мл перед приемом пищи трижды в день, длительность курса 1 месяц.

Для укрепления стенок сосудов возьмите 50 г плодов рябины, 1 ст. л. липового цвета, 1 ч. л. семян укропа, 1 ч. л. сушеной полыни. Залейте 1 л кипятка, отстаивайте 15 минут. Пейте 2 раза в день перед едой по 100 мл на протяжении 20–30 дней.

Смешайте листья крапивы и рябину в соотношении 3:7, залейте 0,5 л кипятка, 10 минут прокипятите, и настаивайте 3 часа. Пейте отвар ежедневно по 200 мл в сутки курсом 30–60 дней.

Напиток для улучшения мозгового кровообращения. Возьмите 1 ч. л. семян люцерны, залейте половиной стакана кипятка, принимайте эту порцию раз в день до еды на протяжении 9 месяцев.

Настойка ятрышника. 10 корней растения разрежьте на 2 части и положите в бутылку из темного стекла. Залейте 1 стаканом 96-% спирта, перенести в тёмное помещение на 2 недели. Принимайте натощак 1 ч. л. настоя, курс 1 месяц.

Измельчите 10 листьев шелковицы, залейте 500 мл кипятка, проварите 3 минуты, процедите. Употребляйте на протяжении 3 месяцев 1 раз в день после еды.

Для очистки стенок сосудов от холестериновых бляшек – чесночная настойка. 5 долек промелите на мясорубке, перемешайте с 1 ст. л. натертого хрена, залейте 50 мл нерафинированного оливкового или подсолнечного масла. Переложите в банку, плотно закройте крышкой, уберите в холодильник. Перед употреблением смешайте 1 ст. л. приготовленной смеси с 0,5 ст. л. свежего сока лимона. Принимайте трижды в день минимально 3 месяца за 30–35 мин. до еды.

Чесночная настойка очищает стенки сосудов от холестириновых бляшек

Диета при глиозных изменениях

При выявлении глиозных изменений в рацион важно включить продукты, богатые магнием и калием. Первый улучшает работу мозга, восстанавливает его клетки, предупреждает спазмы сосудов. Калий не даёт повышаться уровню натрия, который может задерживать в организме жидкость и приводить к отекам, повышает сократительную способность гладкой мускулатуры, улучшает работу сердца.

Магнийсодержащие продукты:

• чечевица;
• льняные, тыквенные семена;
• кукурузная крупа, перловка, гречка;
• отвар шиповника;
• грецкие орехи;
• пшеничные отруби;
• капуста, зелень;
• инжир.

Цитрусовые освобождают организм от жидкости

Продукты богатые калием:

• цитрусовые;
• изюм, курага;
• зелень, фрукты овощи с кожурой зелёного цвета;
• картофель;
• грибы.

Обязательно включите в меню морскую рыбу, мясо, твёрдый сыр. Ежедневно употребляйте по 1 порции каши, 50 г любых орехов, кисломолочную продукцию.

Из рациона исключают:

• субпродукты;
• горчицу;
• щавель;
• чёрный кофе;
• крепкий черный чай;
• шпинат.

Лишний вес не только дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, но и провоцирует избыток холестерина.

Для коррекции массы тела исключите фастфуд, газировки и другую вредную пищу

Для коррекции массы тела исключите:

• сдобную выпечку;
• газированные напитки;
• консервированные продукты;
• фастфуд.

Желательно употребляйте продукты, не подвергшиеся термообработке. Для приготовления используйте щадящие способы – тушите, варите, готовьте на гриле или в пароварке.

Чем опасен глиоз?

Очаги глиозной трансформации вызывают опасные последствия:

• прогрессирующее ухудшение памяти;
• интеллектуальные расстройства;
• мигрень, головные боли;
• ухудшение качества жизни.

Развитие глиоза чревато потерей памяти

Глиозные изменения в любом из полушарий не влияют на работу ЦНС.

Прогноз жизни

Длительность жизни определяется выраженностью атрофических изменений в белом веществе мозга и тяжестью болезни, вызвавшей глиоз. При выполнении предписаний врача наступает ремиссия, которая может длиться десятилетиями. Плохой прогноз при обнаружении патологии у новорожденных – они редко живут больше 2–4 лет.

 Основы профилактики  – соблюдение принципов здорового образа жизни, посильная физнагрузка, полноценный дневной и ночной отдых. После 50–60 лет рекомендована умственная загрузка, которая восстанавливает когнитивные функции.

Неврология

Глиоз белого вещества головного мозга: единичные и множественные очаги, признаки и прогноз жизни

Заболевания головного мозга наиболее опасны, так как способны навредить всем органам и системам организма, отключить многие функции нервной системы и сделать из человека инвалида. Глиоз белого вещества головного мозга – болезнь очень серьезная и требующая немедленного лечения.

Глиоз белого вещества головного мозга – что это?

В головном мозге человека по каким-либо причинам может начаться гибель нервных клеток. Спровоцировать это способны некоторые болезни и состояния.

Начинается заболевание с единичного участка такого поражения, постепенно эта площадь разрастается, на месте погибших нейронов образуются глии – рубцевидные ткани, которые защищают орган от различных инфекций и травм. Большие скопления глий образуют глиоз.

Задача глиозных клеток состоит в защите головного мозга. Образовываясь на месте поражения тканей органа, глии защищают разрушенный участок, обволакивая его. Если гибель нейронов происходит в большом количестве, глии покрывают объемные участки головного мозга, то нервная система перестает нормально функционировать.

Степень поражения головного мозга определяется количеством очагов поражения, в зависимости от этого, врачи диагностируют вид заболевания.

Глиоз бывает нескольких видов, обусловленных местом локализации и степенью разрастания глиозных клеток.

Виды

Анизоморфный глиоз диагностируется в том случае, если волокна клеток расположены хаотично.

Волокнистый вид данного заболевания определяется по более выраженному формированию глиальных клеток, чем клеточное составляющее.

Диффузный тип болезни означает, что зона поражения головного мозга очень большая.

Изоморфный вид этого заболевания встречается у пациентов в том случае, когда глиальные волокна размещены относительно правильно.

Маргинальный глиоз обусловлен разрастанием глиальных клеток только в подоболочечных областях головного мозга.

Периваскулярный тип такой болезни возникает при атеросклерозе сосудов головного мозга. Глиальные волокна образовываются, окружая пораженные сосуды.

Субэпендимальный вид означает, что зона роста глий располагается под эпиндимой.

Заболеваний, вызывающих глиоз белого вещества головного мозга, огромное количество. Даже самые банальные недуги, встречающиеся довольно часто, могут выступить провокатором этой болезни.

Здесь вы можете подробно прочитать о глиозных изменениях головного мозга.

Очаги глиоза

Очаги глиоза могут быть различны по количеству и площади. Такое разрастание глиозной ткани происходит на фоне разрушения собственных нейронов, из этого следует, что чем больше количество этих нервных клеток разрушено, тем обширнее будет очаг глиоза.

Болезни, провоцирующие глиоз:

• Эпилепсия.
• Гипертония, продолжающаяся длительный период.
• Рассеянный склероз.
• Гипогликемия.
• Ишемический инсульт.
• Низкое содержание кислорода в крови.
• Слабое кровообращение.
• Энцефалиты.
• Анемия.
• Травмы и отеки головного мозга.

Глиоз может возникнуть и по другим причинам, не касающимся конкретных заболеваний.

Причины:

• Наследственный фактор.
• Травмы при родах.
• Пожилой возраст.
• Чрезмерное употребление жирной еды.

Прогноз лечения и жизни пациента полностью зависит от распространенности процесса глиоза, чем запущеннее процесс, тем сложнее терапия и продолжительнее восстановление больного.

Единичные

Единичные очаги глиоза могут возникнуть у многих. Обычно это означает, что пациент страдает гипертонией. При постоянно повышенном давлении, спустя некоторое время, как правило, возникает гипертензивная энцефалопатия, что приводит к единичным очагам глиоза.

Важно вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы остановить процесс гибели нейронов, иначе площадь поражения и количество очагов могут сильно увеличиться. Проблема состоит в том, что повернуть этот процесс вспять уже невозможно, нервные клетки погибают уже безвозвратно, и, главное, не допустить их дальнейшего разрушения.

Глиоз зачастую вызывает болезни нервной системы, которые полностью излечить нельзя, но современная медицина способна остановить прогрессирование таких заболеваний, а значит и развитие самого глиоза.

Множественные

Множественные очаги глиоза головного мозга обычно встречаются при диффузном типе этой болезни. Заболевание такой формы характеризуется большими очагами глиозных разрастаний, что делает функционирование нервной системы практически невозможным.

Если при единичных очагах поражений, симптоматика данной болезни выражена слабо или может вовсе отсутствовать, то при множественных очагах симптомы довольно серьезные и тяжелые.

Следует отметить, что глиоз головного мозга может появиться на фоне старения организма, когда нейроны в мозгу отмирают. Такая ситуация вполне естественна с помощью медикаментозных средств, возможно частично восстановить функции нервной системы пожилого человека.

Признаки глиоза

Довольно часто, пациент узнает о наличии единичного очага глиоза в своем головном мозге, случайно, на плановом осмотре. При этом человека ничего не беспокоит. Такая ситуация требует особого внимания.

Пациента необходимо тщательно обследовать и выявить причину, по которой образовался очаг, то есть болезнь, спровоцировавшую разрастание глиозных волокон. В случае с множественными очагами глий, дело обстоит иначе, без неприятных симптомов не обойтись.

Симптомы:

Постоянные головные боли.

Скачки артериального давления.

Головокружения.

Нарушение интеллектуальной деятельности.

Потеря или нарушение координации.

Изменение речевых функций.

Парезы и параличи.

Нарушение слуха и зрения.

Изменения в психической сфере.

Деменции.

Чем больше площадь поражения мозга, тем более выражены симптомы этого заболевания.

Опасен ли глиоз

Глиоз белого вещества головного мозга, очень опасная болезнь, требующая особого внимания. Даже если очаг поражения мозга глиозными клетками небольшой и единичный, нельзя оставлять его без внимания, так как каждый отдел этого органа человека, отвечает за определенные функции.

• Любые нарушения в таком отделе, негативно сказываются на работе всей системы жизнедеятельности.
• В случае множественных очагов поражения, работа нервной системы нарушается полностью, страдает функционирование всех отделов мозга, приводя человека к полной беспомощности.
• К чему приводит болезнь:

• Сильные скачки артериального давления.
• Энцефалиты головного мозга.
• Рассеянный склероз.
• Нарушение кровообращения во всех органах.
• Полное повреждение ЦНС.

При первых симптомах данного заболевания , необходимо обратиться к врачу и исследовать головной мозг для выявления таких нарушений. Существуют методики, позволяющие снизить прогрессию глиоза.

Для новорожденных детей, такой диагноз, как глиоз – это практически приговор.

В результате генетических мутаций, у плода, в возрасте 5 месяцев, начинают происходить патологические процессы в головном мозге, что приводит к тяжелому глиозу.

Малыши, страдающие этим недугом, редко доживают до возраста 4 лет, хотя в первые месяцы их жизни все кажется благополучно, и болезнь не дает о себе знать.

Диагностика и МРТ

Диагностика глиоза головного мозга основывается на данных КТ и МРТ:

Магнитно-резонансная томография, является приоритетным методом для выявления таких отклонений.  Помощью этого метода, специалист увидит очаги глиоза в мозге, выяснит степень распространенности и определит точную причину возникновения болезни.

Компьютерная томография тоже может быть использована в качестве способа диагностики глиоза белого вещества головного мозга, но данный метод не дает такой точной клинической картины, как МРТ, а кроме того КТ способно облучать рентгеновскими лучами, что сказывается на общем здоровье не лучшим образом.

Иногда, для развернутой картины болезни необходимо провести дополнительное обследование, в виде анализов и других манипуляций. Всегда, после диагностирования глиоза, возникает необходимость в лечении заболевания, спровоцировавшего гибель нейронов.

Результаты МРТ

Сегодня МРТ считается самым популярным методом исследований многих заболеваний:

• В случае глиоза, обычно в заключении МРТ может быть написано – «картина очага глиоза в левой (правой) лобной доли».
• Если очаги множественные, то данная методика выявит все места их локализации и масштабы гибели нейронов.
• Также магнитно-резонансный томограф определит причину возникновения таких очагов.
• Если виновником отмирания нервных клеток стало заболевание сосудистого характера, то в заключении МРТ будет написано – «картина единичного (множественных) очагов глиоза в белом веществе головного мозга – вероятно, сосудистого генеза». Подробнее о сосудистом генезе головного мозга и что это такое читайте в нашей аналогичной статье.
• Кроме того, специалист может выявить дополнительные отклонения в головном мозге, в виде гидроцефалии, гематом и других болезней.

Лечение

В данное время не существует эффективных методов лечения глиоза головного мозга. Эта болезнь не является самостоятельной, а возникает как следствие развития другого недуга. Необходимо точно диагностировать причину гибели нервных клеток, и лечить именно ее.

В случае если причина не установлена или проигнорирована, глиозные волокна будут разрастаться настолько же, насколько будет поражаться головной мозг. Такое состояние считается тяжелым, и изменить ситуацию не сможет ничего.

При возникновении этой болезни у людей пожилого возраста, необходимо принимать меры профилактики, чтобы затормозить этот патологический процесс. Немаловажно своевременно снижать артериальное давление, чтобы очаги глиоза не разрастались.

Препараты:

• Лекарственные средства для улучшения деятельности головного мозга.
• Препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге.
• Медикаменты для улучшения функционирования мозга.
• Витамины, в частности, группы В.

Излечив причину возникновения глиоза, отпадает необходимость терапии, направленной на торможение гибели нейронов.

Последствия и прогноз жизни

Глиоз головного мозга нельзя назвать незначительной патологией. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Прогноз для таких больных будет полностью зависеть от степени распространенности глиозного процесса и заболеваний, вызвавших его.

Зачастую достаточно пройти курс терапии у невролога, и болезнь отступит. Иногда лечение может занять годы, и улучшений не наступит.

К сожалению, новорожденные дети, страдают от этого недуга гораздо сильнее взрослых. Гибель нервных клеток у младенцев быстро прогрессирует, приводя к смерти ребенка.

На плановых обследованиях беременных женщин, с помощью УЗИ диагностики можно выявить глиозные изменения в головном мозге плода.

В этом случае ставится вопрос о прерывании беременности.

Профилактика

Для того чтобы исключить появление глиоза или затормозить процесс отмирания нервных клеток, в первую очередь необходим:

• Спорт — хорошо укрепляет нервную систему человека, а значит, служит методом профилактики глиоза. Достаточно выполнять небольшой комплекс упражнений каждый день, и организм станет сильнее и выносливее.
• Хороший отдых и сон положительно влияют на нервную систему.
• Нужно наладить распорядок своего дня, чтобы нервы оставались крепкими, и заболевания этой сферы не возникали.
• Наладить питание, полностью исключив из своего рациона жиры животного происхождения.Ожирение провоцирует гибель нейронов и, как следствие, замену их на глиозные клетки. Меню такого больного должно состоять из полезных блюд.

Необходимые продукты:

Злаковые.

Фрукты.

Овощи в любом виде.

Нежирные сорта мяса.

Жарка продуктов недопустима, все блюда нужно готовить на пару или варить. Каждый человек должен сам заботиться о своем здоровье, чтобы не допустить болезни.

Такие методы профилактики будут полезны для любого человека и обезопасят от проявлений такого опасного недуга, как глиоз белого вещества головного мозга.

Глиоз головного мозга: причины, симптомы, лечение и прогноз

Болезни головного мозга всегда носят довольно серьёзный характер. Безусловно, любые неполадки в организме требуют внимания, но в случае с головным мозгом даже самая небольшая проблема должна быть внимательно рассмотрена.

Одним из заболеваний мозга является глиоз. Этот термин обозначает процесс замещения отмерших нервных клеток специальными глиальными клетками. Они защищают нервную систему, помогают нейронам в передаче импульсов и в образовании новых связей.

По количеству они в 10 раз превышают остальные клетки нервной системы, но именно скопление глии в определённом участке органа называется глиозом головного мозга.

Причины возникновения

Глиоз белого вещества головного мозга мешает полноценной работе нервной системы, но бороться с этим заболеванием необходимо не напрямую, а исследуя его причину.

В основном, катализаторами появления глиальных скоплений являются инфекционные либо вызванные иными причинами заболевания нервной системы, как:

• наследственные заболевания, связанные с гибелью нейронов;
• рассеянный склероз – разрушение волокон нервной ткани в головном и спинном мозге;
• туберозный склероз – генетическое заболевание, при котором развиваются доброкачественные опухоли;
• эпилепсия;
• травмы при рождении (у младенцев);
• травмы головы и спины;
• повышенное артериальное давление и энцефалопатия;
• отёк мозга;
• хроническое или острое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК/ОНМК);
• гипоксия – острый недостаток кислорода в тканях;
• нейроинфекции, такие как лейкоэнцефалит, энцефаломиелит и т.д., вызванные вирусами или бактериями;
• низкое количество сахара в крови;
• большое употребление животных жиров;
• ранее перенесённые операции;

Часто глиальные скопления наблюдаются у спортсменов, перенёсших сотрясения головы, а также у тех, кто подвержен влиянию вредных привычек как принятие алкоголя и наркотиков, которые способствуют разрушению нейронов. Также эти изменения могут появиться у больных, принимающих лекарства на основе наркотиков.

Симптомы

Глиоз – это такое заболевание, способное маскироваться под ряд проблем, связанных с сердечно-сосудистой и нервной системами. Самыми распространенными его симптомами являются:

• постоянные головные боли, мигрень, головокружение;
• резкие перепады артериального давления;
• появление проблем со зрением или слухом;
• расстройство памяти и внимания;
• появление судорог, паралич.

Данные проблемы могут обнаружиться и при ряде других, совершенно отличных от глиоза болезней, поэтому для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам. Иногда глиоз головного мозга обнаруживается уже при МРТ мозга, при том, что пациент не ощущает каких-либо негативных изменений.

Типы

Распространение глиозных клеток происходит по-разному. В зависимости от расположения в организме их очаги разделяются на:

• анизоморфные – ненормированный порядок распространения глии;
• изоморфный – правильное построение клеток глии;
• маргинальный – рост глиальных клеток в подоболочечных пространствах головного мозга;
• диффузный – ускоренное распространение глиоза как по головному, так и по спинному мозгу;
• периваскулярный или сосудистый – глиоз, располагающийся вдоль сосудов. Чаще всего он проявляется после атеросклероза.
• волокнистые – отростки глиозных клеток превышают размеры их тел;
• краевые – глиозные элементы находятся на поверхности мозга;

Очаги глиоза по своим размерам могут распределяться на единичные, немногочисленные (до 3 очагов) и множественные. Соответственно, единичные участки развития глиальных клеток могут возникать в старости, когда организм уже не может произвести правильную регенерацию тканей, например, распространение глиоза в лобных долях.

Диагностика

Выявление данного заболевания невозможно без использования специального электронного оборудования. Диагностика может проводиться с помощью одного или нескольких методов:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) – получение изображения внутренних органов, тканей с помощью воздействия на объект исследования электромагнитными волнами. Этот метод применяется для нахождения отклонений в работе органов, опухолей и неправильной регенерации тканей;
• компьютерная томография (КТ) – получение изображения внутренних органов с помощью рентгеновского излучения и последующей обработки данных на компьютере. Она помогает установить изменения, связанные с сосудами, например, затруднённое кровообращение, тромбоз и т.д.;
• электроэнцефалография (ЭЭГ) – измерение активности головного мозга с помощью электродов и компьютерной обработки данных. Она применима в случае необходимости регистрации проблем нервной системы, таких как судороги или эпилепсия.

Все эти методы применимы в условиях специализированных клиник, оборудованных современными медицинскими аппаратами.

Лечение

Глиоз головного мозга сам по себе не является болезнью, а осложнением, которое было вызвано хроническими или приобретенными заболеваниями нервной системы. Поэтому определённого лекарства или процедуры для ликвидации таких новообразований не существует.

Лечение направлено на определённое заболевание, которое стало причиной развития глиоза. Необходимо заметить, что лекарственные препараты назначаются непосредственно врачом.

При медикаментозном лечении необходимо принимать специальные средства, которые могут поддерживать и улучшать состояние кровеносных сосудов. Также при этом заболевании мозг может испытывать нехватку кислорода, поэтому больным часто приписывают антиоксиданты, нейтрализующие окислительные процессы, и ноотропы, способствующие улучшению мозговой деятельности.

Хирургия

Оперативное вмешательство применяется при появлении больших одиночных очагов глиоза и в случае их негативного влияния на орган или систему, которые невозможно игнорировать, например, при приступах судорог. Но чаще всего к операции прибегают, если невозможно контролировать самочувствие пациент с помощью медикаментов.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Кроме традиционных методов лечения пациент, страдающий данным заболеванием, должен питаться в соответствии со специальной диетой и проводить профилактические мероприятия для поддержания нормальной работы организма и предотвращение развития патологий на фоне глиоза.

Питание и добавки

При глиозе головного мозга необходимо нормировать своё ежедневное питание. Самым главным условием здесь является исключение из рациона жирных продуктов и блюд, т.к. жировые соединения нарушают работу нейронов и приводят их к гибели.

Спиртовые и травяные настои

Как уже говорилось ранее, пациент при данном заболевании может иметь проблемы с мозговым кровообращением.

  Остеохондроз позвоночника: симптомы и лечение

Кроме лекарственных препаратов, нормирующих этот процесс, можно принимать и настойки из разных трав, которые будут источником полезных веществ для работы сосудов. К примеру, можно купить готовые настойки трав в аптеке, смешать их и принимать как дополнительное средство, если это возможно по медицинским показаниям.

Для данного спиртового настоя необходимы:

• настойки корней валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося, боярышника — в ёмкостях по 100 мл;
• эвкалипт – 50 мл;
• мята – 25 мл;
• корвалол – 30 мл;
• гвоздика цельная – 10 штук.

Перед применением данная смесь должна настояться около двух недель в прохладном месте, избегая попадания солнечных лучей. Принимать 3 раза в день по 30 капель, разведённых в стакане воды, за полчаса до еды. Общее время курса – от 1 до 3 месяцев.

Чтобы предотвратить развитие атеросклероза на фоне ослабленных сосудов и глиоза, больным необходимо принимать травяной настой. В него могут входить такие компоненты, как:

• бессмертник, душица,мята, семя льна – по одной части;
• боярышник и листья березы – по две части;

Для приготовления настойки необходимо смешать сбор и залить в расчёте одна столовая ложка на 200 мл воды. После необходимо вскипятить отвар и настоять его примерно 2 часа. Перед принятием нужно процедить и распределить траву на 3 приёма в день. Курс лечения продолжается 1 месяц.

Травы и сборы (лечение народными средствами)

Также для улучшения кровообращение можно принимать отдельно или в качестве сбора такие травы, как:

• корень одуванчика помогает понизить уровень холестерина и способствует укреплению сосудов. Его отвар стоит принимать по 50 г перед едой.
• семена укропа восстанавливают циркуляцию крови и помогают при ненормированном давлении.
• зверобой обладает способностью снимать спазмы сосудов и восстанавливать ткани.
• мелисса питает кору мозга и стенки сосудов, помогает успокаивать нервы и восстанавливать нервные клетки;
• чистотел помогает восстановиться при постинсультном состоянии. Его отвар необходимо пить 2 раза в день.
• донник насыщен множеством витаминов, которые питают сердечную мышцу и его главные сосуды, чистят лимфы. Принимать его нужно с осторожностью и в небольших дозах; траву необходимо настаивать в пропорции чайная ложка на стакан кипятка в течении двух часов. После пить 3 раза в сутки до еды, по одной трети стакана, около 30 дней.
• лофант анисовый помогает при различных заболеваниях, чистит сосуды и протоки, особенно он полезен тем, кто перенёс инфаркт, либо имеет проблемы с перепадами артериального давления. Его сбор, от 50 до 200 г, необходимо залить 0,5 л коньяка или водки и оставить в тёмном месте на 20 дней, при этом не забывая каждый день встряхивать. Принимать настой следует около 30 дней, 2 раза в день, за 30 минут до еды по чайной ложке на 30 мл воды.
• софора японская не только восстанавливает баланс сосудов, но и вывод свободные радикалы из организма. Ее настой также можно делать на водке или коньяке. Нужно взять 100 г плодов, залить 0,5 л алкоголя и оставить на 3 недели, после процеживания принимать 3 раза в сутки примерно по 35 капель через час после принятия пищи.
• омела белая помогает при судорогах, параличе и склерозе. Одну столовую ложку травы необходимо залить стаканом охлаждённой кипяченой воды и оставить на ночь. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой, около месяца.
• диоскорея кавказская помогает при проблемах с сосудами и сердечным ритмом, зрением и головной болью. Корень этой травы необходимо измельчить и залить кипятком в расчёте чайная ложка – стакан кипятка, а затем продержать на паровой бане около 20 минут. Принимать 3 раза в день по столовой ложке, после еды, в течение около 4 месяцев с перерывами на неделю.

  Синдром Аспергера – признаки, симптомы, лечение, диагностика

При противопоказании спиртных напитков настои трав можно делать и с помощью воды, заливая отвары на ночь 1 стаканом кипятка и принимая по 50 мл 3 раза в день за полчаса до еды.

Упражнения

Интенсивная физическая нагрузка при глиозе нежелательна, потому что это может спровоцировать дополнительные осложнения или приступы хронических болезней.

Любая лечебная гимнастика должна быть согласованна с лечащим врачом, которым может установить её необходимость. Но для поддержания хорошего самочувствия и правильного протекания процессов в организме рекомендуется совершать ежедневные прогулки по 30-60 минут в отдалённых местах от дорог и автотрасс.

Также для нормализации мышечного тонуса и обмена веществ в тканях рекомендуется проходить курс массажа.

Профилактика

Любое заболевание можно предотвратить или ослабить, если вести здоровый и в меру активный образ жизни (в соответствии с возможностями организма), исключить из своего рациона жирную пищу, курение, алкоголь и наркотики.

Прогноз (сколько живут люди с заболеванием)

Глиоз головного мозга может быть вызван заболеваниями, связанными с сердечно-сосудистой и нервной системами, но так же и провоцировать появление болезней данной направленности. Независимо от возраста, и взрослые, и дети имеют одинаковые условия борьбы с этой проблемой.

Но как правило, такие люди не живут более 2-3 лет.

Безусловно, только врач может установить, насколько опасными для жизни являются глиозные новообразования, поэтому в первую очередь следует как можно раньше обратиться в специализированную клинику и выявить причину их появления, что поможет понять дальнейшие действия и разработать необходимую терапию.

Видеозаписи по теме

Что такое глиоз головного мозга

В процессе работы нейронов по всему организму передаются нервные импульсы. Некоторые ситуации способствуют разрушению нервных клеток и замещению их глиальными элементами. В медицине это состояние называется глиоз головного мозга.

Такое физиологическое явление естественно во время старения человеческого организма. Однако бывают случаи, когда микропроцессы обмена в организме значительно нарушаются из-за снижения работоспособности мозга.

Такой сбой происходит, если очаги глиоза в белом веществе головного мозга разрастаются и приобретают масштабный характер. Что же это такое – глиоз в головном мозге?

Специалисты неврологии считают, что подобные отклонения в клетках мозга не стоит классифицировать как отдельное заболевание, поскольку такая патология скорее является следствием другого нарушения в организме.

Пока изменения в клеточном составе головного мозга не становятся аномальными, на функциональность нервных клеток глии не влияют. Даже, наоборот. Они оказывают защитное действие и предотвращают от возможных травм и попадания инфекций в пораженный участок мозга.

Замещая место отмерших нейронов, глии выполняют функции погибших структур и снабжают процессы обмена мозговых тканей. Однако положительный эффект образования глий ограничивается лишь до определенного состояния.

После его достижения такие изменения причисляются в разряд патологии, что со временем выдает клинические проявления.

Причины глиоза

Спровоцировать гибель нервной ткани, а, следовательно, и глиоз головного мозга может множество факторов:

• Генетические или наследственные патологии;
• Туберкулезный склероз;
• Хроническая патология кровообращения в мозге;
• Травмы черепа и мозга;
• Воспаления, спровоцированные нейроинфекцией;
• Длительное время прогрессирующая гипертензия;
• Травмы при рождении;
• Пониженное содержание сахара в крови;
• Оперативные воздействия на мозг.

Вследствие родовой травмы, сопровождающейся асфиксией, происходит гибель клеток нейронов. Такая патология в первые месяцы не сказывается на развитии ребенка. Регресс проявляется после четвертого – шестого месяца и выражается психическим и физическим нарушением развития.

Факторы, непосредственно влияющие на глиозные изменения головного мозга, их происхождение и распространение:

Алкоголь. Употребление алкогольных напитков в умеренных количествах способствует повышению кровообращения. Однако превышение дозы спиртного провоцирует нарушение связей нейронов.

Наркотики. Любой вид наркотических средств влечет воспаления сосудов и очаговое отмирание мозговых тканей.

Формы и степени развития

Начальная степень образования глиоза в головном мозге бессимптомная. Клинические проявления нарушения обнаруживаются в результате патологического распространения глиозных очагов.

В ходе некротического процесса вместо отмерших нейронных клеток, образующих очаги глиоза (клетки нейроглии), освобождаются участки. Формы глиоза головного мозга зависят от различных признаков, характера и места его расположения.

• Единичное супратенториальное нарушение появляется при старении организма или во время родовой травмы у новорожденного. Данное отклонение не проявляется и не опасно для человека.
• Многочисленные образования возникают при нарушении кровообращения в мозге. Такое состояние выступает проявлением неврологических патологий.
• Перивентрикулярное проявление поражает участки желудочков головного мозга. В результате в головном мозге формируются изменения кистозно-глиозного характера.
• Анизомофорное проявление может быть выявлено в любой части мозга. Служит следствием хаотичного разрастания глиальных волокон.
• Периваскулярное нарушение заявляет о себе опутыванием поврежденных сосудов глиозными клетками, что является следствием рассеянного склероза.
• Субкортикальный очаг глиоза диагностируется под корой головного мозга.
• Диффузное поражение образует множественные очаги глиоза головного мозга, которые могут распространяться на спинной мозг.
• Краевой тип поражает поверхность головного мозга.

Симптомы и последствия

Единичное появление глиоза вещества головного мозга обычно не выдает себя. Обнаруживаются такие очаги случайно во время обследований  МРТ. Однако если вовремя не выявить патологию, то глиоз мозга размножается, образовывая новые островки атрофических изменений мозгового состояния.

Следующие признаки нарушения состояния организма должны насторожить человека:

• Резкие и частые перепады артериального давления;
• Постоянные интенсивные головные боли, не купирующиеся спазмолитиками;
• Снижение работоспособности, периодическое головокружение;
• Падение концентрации и внимания, провалы в памяти;
• Значительное ухудшение слуховой и зрительной функции;
• Нарушение двигательной системы.

Стоит отметить, что проявление и интенсивность симптомов зависят от того, на каком участке образовался глиоз головного мозга.

• Супратенториальный глиоз наиболее часто выражается расстройствами зрения;
• Глиоз белого вещества головного мозга нередко является последствием черепных травм и оперативных вмешательств в главный орган. Проявляется данное нарушение головокружениями, судорожными состояниями головного мозга и эпиприпадками;
• Частые сильные боли головы выступают последствиями травм височных долей. Также головные боли может повлечь глиоз сосудистого генеза, который также провоцирует постоянные скачки артериального давления;
• При отсутствии других заболеваний, стимулирующих размножение глии, глиоз можно рассматривать как первичную патологию. Эти изменения являются возрастными и возникают при естественном старении.

Опасность глиоза

Локация катализатора, вызывающего патологические нарушения, в первую очередь влияет на последствия глиоза. Скачки давления и гипертензии, энцефалиты, рассеянный склероз и травмы черепа приводят к образованию глий.

Продолжительность жизни человека, страдающего подобными изменениями, напрямую зависит от степени повреждения важных для жизни систем и органов. Благоприятность прогноза заболевания обусловливается своевременной диагностикой нарушений и их адекватным лечением.

Лечение глиоза

При возникновении подозрительных симптомов не стоит надеяться на то, что начавшийся процесс не станет прогрессировать без лечения и останется на том же уровне.

Даже самое безобидное на первый взгляд нарушение состояния, которое свойственно глиозу сосудистого генеза, может дать осложнения: полное нарушение речевых функций, паралич конечностей, расстройства интеллектуально-механического характера и деменцию. Жить с такими симптомами можно, но данные проявления создают дискомфорт человеку и опасны для его жизни.

В самых тяжелых случаях при неправильном лечении или полном отсутствии терапии вероятен летальных исход. Поэтому лечение глиоза головного мозга необходимо начинать сразу же после его обнаружения.

Традиционная медицина

Многие люди живут, годами не зная о своем заболевании, а между тем запускать глиозное нарушение головного мозга и сосудов не рекомендуется. Чем дольше пациент затягивает с лечением, тем сложнее справиться с последствиями любой болезни.

Препаратов, устраняющих глиальные образования, не существует, поскольку глиозное нарушение не классифицируется как самостоятельное заболевание.

Чтобы улучшить самочувствие больного в традиционной медицине используются три основных направления лечения:

• Профилактика. Организм взрослых людей на раннем этапе патологии способен побороть негативные изменения. Специалисты рекомендуют больным отказаться от вредных привычек, изменить режим питания, придерживаясь здорового образа жизни;
• Лечение медикаментами. Врачами назначается необходимое лечение спровоцировавшего глиоз заболевания. В случае обнаружения глиозного поражения головного мозга сосудистого генеза назначаются средства, восстанавливающие и укрепляющие стенки артерий. Также применяются препараты, повышающие мозговую активность за счет улучшения проводимости нервных волокон;
• Хирургическое лечение. Если у пациента выявляются отклонения работы внутренних органов, судорожные и эпилептические припадки, назначается нейрохирургическое вмешательство.

Народные способы лечения

Сколько бы лекарственных препаратов не назначалось больному, а дополнительная поддержка организма с помощью народных средств будет способствовать улучшению состояния.

Так, на начальной стадии при немногочисленном поражении очагов хорошо поддерживают организм травы, способствующие стабилизации кровоснабжения и повышению обмена веществ.

При ожирении рекомендуются сыроедческая диета, разгрузочные дни, голодания. Это также способствует очищению организма от вредных веществ, нарушающих его нормальное функционирование.

Употребление настоек и отваров, действие которых направлено на борьбу с симптомами заболевания. Можно покупать в аптеке уже готовые сбалансированные сборы для лечения.

Хотелось бы отметить, что лечение народными методами может быть действенным исключительно в качестве дополнения к основной терапии, назначенной специалистами. Продолжительного эффекта от применения лекарственных препаратов и лечения с помощью народных средств не будет, если не устранить причину глиального образования.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить развитие глиальных образований и исключить появление этой болезни, следует знать некоторые правила профилактики:

• Качественный отдых, свежий воздух и полноценный сон. Придерживаясь правильного распорядка дня, человек сохраняет свою нервную систему в хорошем состоянии.
• Посильные физические нагрузки также способствуют укреплению нервной системы. Для того, чтобы организм стал выносливым и сильным, не обязательно посвящать спорту много времени. Достаточно ежедневно уделять немного времени небольшому комплексу упражнений.
• Питание. Стоит максимально отказаться от вредных для организма животных жиров. Продукты, которые следует включить в свой рацион для профилактики подобных нарушений: злаки, овощи, фрукты салаты, мясо нежирных сортов. Для приготовления пищи лучше использовать техники тушения и приготовления в пароварке.
• Отказ от вредных привычек.

Данные профилактические мероприятия станут полезными всем людям и значительно ограничат такие нежелательные недуги.