Деменция у пожилых людей, что это такое, симптомы и лечение

Деменция чаще всего диагностируется у пожилых людей и представляет собой приобретенное слабоумие.

Характеризуется состояние:

• утерей в результате своей жизнедеятельности когнитивных и мнемонических способностей,
• индивид становится асоциальным,
• происходит разрушение личности,
• постепенно утрачивается навык самостоятельно обеспечивать свое существование, в том числе на элементарном бытовом уровне.

Такая психическая деменция в результате приводит к физической деградации человека.

В жизненно важных органах и системах происходят необратимые изменения, например, такие как пневмония, сепсис, появление пролежней или развитие почечной недостаточности, что приводит к смерти больного.

Что это за болезнь?

Старческая деменция относится к неспецифическим болезням. Она объединяет в себе всю органическую патологию головного мозга.

Болезнь начинает прогрессировать после 65-летнего возраста и проявляется она нарушением когнитивных функций:

• меняется память,
• умения,
• способность к обучению,
• элементарные навыки.

Важно! Мозговые функции при возрастном слабоумии меняются стремительно. Основным показателем таких изменений выступает возраст больного.

Этиология при этом может быть различной, так же как и симптомы болезни. Но психоорганическая структура деменции объединяет эти симптомы.

Интеллектуальное развитие человека сильно страдает, это приводит к трудностям в повседневной жизни, к невозможности выполнять элементарные задачи.

Личность человека также меняется. Появляются привычки и склонности, которые не замечались прежде.

К сожалению, деменция у пожилых людей явление не столь редкое. Примерно 7 миллионов жителей на планете старческого возраста страдают той или иной степенью слабоумия. Кроме того, болезнь быстро прогрессирует, задевая при этом психические и эмоциональные стороны развития человека.

Справка! В интернете можно найти тесты, которые помогут отличить старость от деменции.

Что такое деменция и как ее распознать на ранней стадии рассказывается на видео:

Причины развития у людей старческого возраста

Разрушительные процессы в головном мозге приводят к дегенерации человека как личности, теряется память и способность здраво мыслить.

Все это может быть связано с изменениями в различных отделах головного мозга:

Это может быть кора головного мозга, изменения в ней приводят к таким патологиям, как болезнь Альцгеймера, энцефалопатия токсического характера, дегенеративные процессы в лобно-височном отделе.

Изменения в подкорковом слое мозгового отдела. Болезни, связанные с ним – типичная или атипичная болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона.

Возможно комбинированное поражение, то есть дегенеративные процессы могут наблюдаться и в подкорковом слое, и в коре головного мозга.

Справка! У каждого пожилого человека может быть своя причина развития деменции.

Специалисты, выясняя наличие факторов, влияющих на развитие болезни, пришли к выводу, что их можно разделить на следующие группы:

Первичная гипоксия. Развивается она на фоне нехватки кислорода, который плохо снабжает ткани и органы. В результате они не могут в полной мере выполнять свои функции и атрофируются.

Отложение белков. В головном мозге с возрастом откладываются сенильные бляшки (конгломераты белка), которые служат причиной развития болезни Альцгеймера. Они не дают нормально проходить импульсам и нарушают работу нейронных сетей.

Наследственная предрасположенность. Если у человека присутствует такой ген, который передается от близких родственников, то при наличии благоприятных факторов старческое слабоумие развивается в большинстве случаев.

Травмы головы различного происхождения.

Инфекционные болезни. Сюда можно отнести сифилис, менингит, энцефалит, менингоэнцефалит и др.

Наркомания и алкоголизм.

Редко когда деменция развивается по одной конкретной причине. Чаще всего болезнь появляется в результате совокупности нескольких факторов.

Отсюда берутся и характерные признаки болезни, которые в каждом конкретном случае могут несколько отличаться.

Симптомы

Болезнь начинается с симптомов, которые связаны с нарушением кратковременной и долговременной памяти:

Изменения, связанные с абстрактным мышлением.

Критическое поведение.

Речевая деградация – афазия.

Нарушение двигательного аппарата – апраксия.

Изменение в восприятии – агнозия.

Изменение больного как личности.

Дезадаптация в социальном плане

Важно! Все симптомы болезни развиваются постепенно и порой незаметно для самого больного и окружающих его людей.

На видео рассказывается о симптомах и методах лечения деменции:

Виды заболевания

Данное заболевание может спровоцировать различные дисфункции организма.

Нарушение памяти

Нет возможности мыслить отвлеченно от конкретных предметов или мыслить абстрактно. Отсутствует ассоциативная память. Пропадает возможность обучаться в отрыве от письма и чтения.

Иногда у человека появляются навязчивые идеи и бредовые мысли. Появляются навязчивые идеи по поводу неверности супруга, злых умыслов со стороны родственников или соседей, страх того, что у них пропадут ценности и т.д.

Пространственные нарушения восприятия

Неадекватное восприятие звука, света, тактильных ощущений, зрительных образов. Больной человек может забыть предназначение предметов, не узнавать лица близких и свое собственное.

Нередко человек, страдающий старческим слабоумием, не ориентируется в пространстве, может забыть дорогу домой. Ему трудно делать повседневные дела, застегнуть пуговицу, настроить воду в кране, в крайних случаях даже проявляется невозможность самостоятельно есть.

Особенности речи

Человек не может составить сложную речь, все выражения несут примитивный характер. Иногда больной может застрять на одном слове.

Справка! В критических ситуациях человек может путать буквы, заменять одни слоги на другие. Больной деменцией не может вспомнить название предмета, имя человека и т.д.

Ухудшение мышления

Первоначально все может списываться на невнимательность и ошибки пожилого человека. Теряется аналитическое мышление, предпочтения в еде, способность научно мыслить. В завершении всему человек начинает думать на уровне ребенка.

Концентрация внимания

Нарушена концентрация внимания, невозможно сосредоточится на одном деле.

Изменения личности и поведения

Это состояние происходит по мере развития болезни, человек полностью социально деградирует. Первоначально черты характера приобретают ярко выраженный окрас.

Например:

• активный прежде человек становится суетливым и беспокойным,
• бережливый приобретает патологическую скупость,
• некогда веселый превращается в истерического человека,
• заботливый становится тревожно-мнительным.

Преобладают излишняя забота о себе и эгоистические черты.

Ограничение двигательной активности

Часто такое встречается при корковом поражении головного мозга. Человек может повторять движения окружающих, но забыть собственные движения.

Некоторые больные не в состоянии самостоятельно одеться, забывают, что такое право и лево, плохо ориентируются в пространстве. Невозможность контролировать движение языка и губ, отсюда страдает и речь.

Лишение дееспособности

Постепенно человек перестает воспринимать окружающих близких людей и семью. Он замыкается в себе, общение с людьми отходит на задний план.

Человек не может составить план своей дальнейшей жизни. Появляются проблемы относительно работы, общения с окружающими. Развивается постепенная дезадаптация и неспособность нормально существовать в социуме.

Лечение

Обычно лечение заболевания производят различными препаратами. Но при этом также важна психологическая поддержка больного.

Препараты

Медикаменты должны назначаться исключительно доктором, в зависимости от симптомов и причины возникновения деменции.

Лекарства способны улучшить качество жизни больного человека и уменьшить проявление болезни.

Чаще всего врачом назначаются такие лекарственные средства:

Седативные средства. Они понадобятся, если пациент легко возбудим, страдает бессонницей, или слишком агрессивен. Во время приема лекарств необходимо постоянно держать под контролем артериальное давление. У пожилых людей возможно развитие гипотонии.

Нейролептические средства. Они прописываются в случае появления бреда и галлюцинаций. Нейролептики служат в качестве успокоительного при агрессивном поведении больного. Препарат должен подбирать врач, так же как и дозировку, в зависимости от приема других лекарственных средств.

Антидепрессанты. Врачи стараются назначать их в крайнем случае, но если у человека выраженное депрессивное состояние, эти препараты будут необходимы. При назначении этих медикаментов необходимо учитывать их побочные действия, в особенности при сочетании с другими лекарствами.

Ноотропные препараты. Улучшают когнитивные способности в головном мозге. Принимать их нужно постоянно. Лекарства восстанавливают утраченные функции психики и не дают развиться осложнениям.

Какие препараты выписывают доктора для лечения деменции рассказывается на видео:

Психоэмоциональная поддержка

Человек, страдающий старческой деменцией, нуждается в постоянной помощи со стороны окружающих. Создается ощущение того, что больной является больше обузой для близких людей.

Порой психосоциальная поддержка бывает очень важна для пожилого человека, не лишним будет посещение сеансов психотерапевта. Он получает поддержку и установку психологического плана на дальнейшую жизнь. В этом случае пропадает зацикленность на прогрессировании болезни, пациент может наслаждаться сегодняшним моментом, учится ориентироваться в настоящем времени и своих возможностях.

Методы психотерапии могут быть разнообразны, это и терапия музыкой, и арт-терапия, занятия живописью и т.д. Порой врачи рекомендуют завести домашнее животное.

Полезным будет в кругу семьи просматривать архивные фотографии и видеосъемки, так больной пожилой человек почувствует свою значимость и любовь со стороны близких.

Пансионаты для людей, страдающих слабоумием

Не всегда родные и близкие могут самостоятельно справиться с пожилыми людьми, страдающими слабоумием. В этом случае есть другой выход, это специальные пансионаты для пациентов с деменцией.

Таким больным в этих учреждениях предоставляются следующие услуги:

Круглосуточный уход и оказание медицинской помощи в любое время суток.

Помощь квалифицированных врачей.

Внимание со стороны сотрудников пансионата, в особенности контроль своевременного приема пищи и лекарственных препаратов.

Психологическая поддержка.

Составление индивидуального расписания по реабилитационным действиям.

Проблема старения всегда была больным вопросом, так как этот период зачастую сопровождается различными заболеваниями.

Люди с деменцией в этом списке не исключение.

Но многие живут довольно сносно с таким диагнозом, главное вовремя обратиться за врачебной помощью и не дать болезни развиваться дальше.

Сенильная или старческая деменция у пожилых людей

статьи:

Помните о том, что деменция у пожилых людей не развивается спонтанно – для этого необходим длительный период времени, в течение которого происходит органическая деградация церебральных структур.

Старческая деменция может быть заподозрена, если вы становитесь более забывчивыми, особенно если возраст старше 65 лет. Это прекрасный повод посетить врача, чтобы поговорить с ним о ранних признаках деменции.

О том, что это такое, можно узнать из предлагаемого материала, где рассмотрены основные симптомы и лечение болезни у пожилых людей.

Когда вы становитесь старше, то вы начинаете замечать явные проблемы с памятью, что мешает нормальной жизнедеятельности. Это нормально.

Обычно, это может зависеть от возраста, а также от того, испытывает ли человек хроническую усталость, стрессовые ситуации, наличие определенных инфекций, приемов лекарственных препаратов.

Такое состояние может раздражать, если оно возникает лишь иногда, но если это мучает каждый день, то следует в обязательном порядке обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Как часто встречается болезнь старческая деменция или слабоумие?

Согласно статистике, только в России насчитывается около 800 тысяч человек с болезнью Альцгеймера и деменцией. Каждый третий житель на земле после 65 лет может отметить развитие у себя слабоумия. Две трети людей, которые страдают от проявления деменции – это женщины. Как часто встречается эта болезнь у мужчин – примерно в 2 раза реже, чем у представительниц прекрасного пола.

Как правило, болезнь старческая деменция развивается постепенно и её первые симптомы заметить очень сложно. Нужно понимать, что старческая деменция и слабоумие начинают формироваться в достаточно молодом возрасте, у лиц, достигших 45 лет. У женщин это может быть связано со вступлением в климактерический период и изменением гормонального фона.

Большой процент диагностированных случаев приходится на городских жителей, занятых в молодом возрасте продуктивным умственным трудом, а затем перешедших в другие профессии, связанные с приложением физических усилий.

Предупредить заболевание можно, если постоянно заставлять свой головной мозг работать, развиваться, мыслить.

Чем больше задач ставится церебральным структурам, тем выше шансы избежать болезни старческого слабоумия и деменции.

Что такое старческая деменция у пожилых людей и каковы её признаки

Что такое деменция у пожилых людей – это довольно распространённое заболевание, которым страдает огромное количество человек по всему миру. Риск возникновения патологии постоянно возрастает, поскольку человек становиться старше, а такое состояние обычно возникает у людей, достигших возраста 65 лет.

В понимании современной геронтологии, старческая деменция – это синдром (группа взаимосвязанных симптомов), который связан с продолжающимся ухудшением состояния мозга и потери его функциональных способностей. Стоит знать, каковы её первичные и вторичные признаки, позволяющие распознать проблему на ранней стадии, когда еще возможно успешное лечение.

Итак, типичные признаки старческой деменции могут включать в себя проблемы с:

• частичной или полной потерей памяти;
• пониженной скоростью мышления;
• утраченной умственной ловкостью;
• языком и структурированной речью;
• пониманием и возможностью оценки происходящих вокруг событий;
• логическими рассуждениями.

Люди, которые страдают от проявления старческого слабоумия, могут впадать в апатию или, обычно они не заинтересованы в своей обычной деятельности. Также они не могут нормально контролировать свои эмоции, теряют интерес к общению с окружающими их людьми.

Человек, страдающий от деменции пожилых людей, может потерять чувства понимания и сострадания, они могут видеть и слышать то, что другие не совершают (галлюцинации), или они могут делать ложные утверждения и заявления.

Больному человеку довольно сложно дается планирование и организация, так как эта патология сильно влияет на состояние умственных способностей. Также, для них может оказаться довольно проблематичным сохранить свою независимость. Человек, у которого сенильное слабоумие, нуждается в постоянной помощи друзей, родственников и близких.

Даже, если это касается принятия решений.

Симптомы старческой сенильной деменции у пожилых людей

Симптомы деменции у пожилых людей могут развиваться постепенно, что очень сильно затрудняет своевременную диагностику. На начальных стадиях заболевание может выражаться в периодических перепадах настроения, повышенной сонливости или, напротив, в ухудшении качества ночного отдыха.

На фоне бессонницы человек становится раздражительным, нервным, готов срываться на окружающих членов семьи. Необходимо обратиться внимание на данное состояние и обратиться к неврологу для прохождения полного обследования структур головного мозга и церебральных кровеносных сосудов.

Все проявления старческой сенильной деменции у пожилых людей рекомендуется записывать в специально заведенный для этого дневник – так будет проще в дальнейшем отследить развитие и прогрессирование патологии.

Рассмотрим, какие может давать сенильная деменция симптомы в зависимости от того, какие структуры головного мозга поражаются:

• возникают трудности, которые непосредственно связаны с задачами и видами деятельности, требующих концентрации внимания и планирования;
• может развиваться депрессия, апатия, снижение интереса к происходящим вокруг событиям;
• наблюдаются стойкие изменения в личности и настроении;
• возникают периоды душевного смятения;
• при выражении чувств человеку трудно находить нужные слова.

Большинство видов слабоумия не поддаются лечению. Но, несмотря на это, если выявить симптомы старческой деменции на ранней стадии, то есть возможность замедлить прогрессирование заболевания и поддержать умственную деятельность.

Врачи утверждают, что сенильное или старческое слабоумие не является болезнью. По своей сути – это совокупность симптомов, которые могут возникнуть в результате различных повреждений мозга. Такие симптомы старческой деменции могут быть вызваны и другими условиями. Наиболее частой причиной слабоумия становиться болезнь Альцгеймера.

Общие симптомы Болезни Альцгеймера и прочих форм деменции могут включать:

Потерю памяти, особенно, если это связано с последними событиями. Так, например, человек может забывать сообщения, при этом помня маршруты или имена, а также задавать повторные вопросы.

Возрастающие трудности, связанные с решением повседневных задач деятельности, которые требуют организации и планирования.

Невозможность ориентироваться в незнакомой среде.

Затруднения с построением фраз и речью.

Сложность при подсчете денежных средств, в том числе и при проведении расчетов в магазинах.

Явные изменения в личности и настроении.

Длительная стойкая и выраженная депрессия

Основная опасность заключается в том, что заболевание прогрессирует постепенно. Но на поздних стадиях восстановить работу головного мозга будет уже невозможно.

Пациенты превращаются в неразумных детей, которые не могут самостоятельно себя обслуживать и представляют собой опасность в бытовом плане.

Таких пожилых людей нельзя оставлять наедине в газовыми и электрическими бытовыми приборами, острыми, колющими и режущими предметами.

Именно по этой причине, очень важно, как можно раньше обратиться за консультацией к своему лечащему врачу, если вы обеспокоены появлением у вас проблем с памятью.

Скорость развития и прогрессирования симптомов старческой сенильной деменции может зависеть от причины их возникновения, а также от общего состояния здоровья и различных обстоятельств. Это означает то, что признаки и их развитие могут значительно различаться у разных людей.

Некоторые люди могут иметь более, чем одну причину развития патологии, например, возможно это состояние может быть вызвано одновременно болезнью Альцгеймера и сосудистой непроходимостью.

Старческая сосудистая деменция у пожилых людей

Симптомы сосудистой деменции иногда могут возникнуть совершенно внезапно и довольно быстро ухудшаться. Хотя, они могут, и наоборот, развиваться в течение многих месяцев или даже лет.

Люди, у которых развивается старческая сосудистая деменция, могут страдать от инсульта и от симптомов этого состояния, в числе которых слабость и паралич на одной стороне тела.

Старческая сосудистая деменция у пожилых людей успешно поддается терапии и лечению с помощью современных фармакологических средств. В отличие от следующего состояния, болезни Альцгеймера, эта патология может быть обратимой.

Деменция с тельцами Леви, как правило вызвана болезнью Альцгеймера. Люди, страдающие этим заболеванием, не редко испытывают такие симптомы, как:

• отсутствие ориентации в пространстве и времени;
• отсутствие понимания времени суток, периодов сна и бодрствования;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• заторможенность двигательной активности: физические движения становятся все медленнее.

Ранние симптомы лобно-височной деменции, как правило, включают изменения в эмоциях, личности и поведении. Например, кто-то с этим типом слабоумия может стать менее чувствительным к чувствам других людей, пожалуй, становясь холодным и бесчувственным.

Часто такие люди могут делать бестактные и неуместные замечания.

Некоторые люди с лобно-височной деменцией, также имеют проблемы с языком. Это проявляется, как потеря умения подбирать нужные слова. Человек становиться более молчаливым и замкнутым.

Социальная адаптация и лечение сенильной деменции у пожилых людей

Социальная адаптация во многом зависит от упорства и заинтересованность окружающих пациента родственников. Чем раньше будет начало лечение деменции у пожилых людей, тем выше шансы на то, что они сохранят свои социальные функции и умственные способности до преклонных дней.

В качестве фармакологического лечения сенильной деменции используются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, усиливающие активность нервного волокна, витаминные комплексы.

Также потребуется симптоматическое лечение сенильной деменции у пожилых людей с целью купирования негативных признаков и проявлений.

Применяются препараты для улучшения мозговой деятельности и усиления когнитивных способностей пациента.

Симптомы деменции у пожилых людей на более поздних стадиях заболевания прогрессируют, поэтому социальная адаптация включает в себя всестороннюю помощь в отправлении повседневных потребностей.

По мере прогрессирования слабоумия, потеря памяти и трудности с общением, часто становятся очень тяжелыми. В более поздних стадиях, человек может пренебречь своими собственным здоровьем.

Потеря памяти, как симптом деменции встречается очень часто

Проблемы общения при старческом слабоумии необходимо учитывать

Проблемы с мобильностью и самостоятельным перемещением в пространстве

Много людей, страдающих деменцией, постепенно становятся менее способными передвигаться без посторонней помощи и могут казаться все неуклюжей при выполнении повседневных задач. Некоторые люди могут в конечном счете оказаться не в состоянии ходить и может стать парализованными.

Недержание мочи и произвольное отхождение каловых масс

На более поздних стадиях деменции, встречается такой симптом, как недержание мочи. Также, довольно часто может возникнуть и недержание кишечника.

Отказ от еды и потеря в весе

Потеря аппетита и потеря веса являются общими симптомами в поздних стадиях деменции. Важно следить за тем, чтобы больной получал нормальное количество пищи и питательных веществ. У многих людей, могут возникнуть проблемы с глотанием, что могут привести к удушью, грудным инфекциям и ряду других проблем.

Вероятные причины старческой деменции и слабоумия у пожилых людней

Заболевание является состоянием, которое может возникнуть в результате повреждения или изменения мозга. Наиболее частой причиной деменции являются болезнь Альцгеймера и инсульт. Довольно часто причиной старческой сосудистой деменции становиться инсульт. Вероятные причины развития слабоумия у пожилых людей подразделяются на обратимые и необратимые – рассмотрим подробно обе группы.

В большинстве случаев причины не могут быть полностью устранены, но некоторые из них при правильном лечении вполне поддаются лечению.

Существует целый ряд видов старческого слабоумия у пожилых людей, которые не поддаются лечению. А именно:

1) Болезнь Паркинсона. Довольна часто деменция наблюдается у людей с таким диагнозом.

2) Деменция с тельцами Леви. Это может стать причиной кратковременной потери памяти.

• 3) Лобно-височная деменция – группа, которая включает в себя болезнь Альцгеймера.
• 4) Тяжелая травма головы, которая может вызвать потерю сознания и долгосрочную кому.
• 5) Сосудистая деменция, может возникнуть у людей, которые перенесли инсульт, долгосрочное высокое кровяное давление (атеросклероз)
• Менее распространенные причины, которые не могут быть полностью излечены, включают в себя:
• 1) Болезнь Хантингтона.
• 2) Лейкоэнцефалопатии, которые имеют заболевания, затрагивающие глубже, белого вещества мозговой ткани.
• 3) Крейтцфельда-Якоба, редкое и неустранимое условие, которое разрушает ткани мозга.
• 4) Мозговых травм в результате аварий или спорта.
• 5) В некоторых случаях рассеянный склероз (MS) или боковой амиотрофический склероз (ALS).
• 6) Несколько видов системной атрофии (группа дегенеративных заболеваний головного мозга, влияющие на речь, движения, и вегетативный функции)
• 7) Инфекции, такие, как поздняя стадия сифилиса. Антибиотики могут эффективно лечить сифилис на любом этапе, но они не могут восстановить необратимые повреждения головного мозга
• В том случае, если слабоумие вызвано определенными условиями, которые могут быть вылечены, то вмешательство врача может помочь избавиться не только от причин деменции, но и от самого недуга. Такие излечимые проблемы включают в себя:

• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• дефицит витамина B12 (цианокобаламина);
• побочные эффекты лекарств или лекарственные взаимодействия;
• некоторые опухоли головного мозга;
• повышение внутричерепного давления и гидроцефалия у детей;
• хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания и табакокурение;
• последствия перенесенного вирусного или бактериального энцефалита или менингита;
• ВИЧ/СПИД.

Унаследованное слабоумие. Довольно часто врачи подозревают, что причиной деменции становиться наследственность. Нередко такое состояние передается от близких родственников. Это может произойти, если один из ваших близких родственников (например, родитель) имеет или имел симптомы деменции в возрасте младше 50 лет?

Что такое деменция у пожилых людей

Приобретенное слабоумие, старческий маразм, распад личности, поражение мозга. Эта беда имеет много имен, и от нее не застрахован никто – ни научный работник, ни человек с базовым образованием.

Деградация личности, связанная с возрастом, может случиться сразу после выхода на пенсию, а может вообще не произойти – и 90-летний будет поражать всех светлой головой, глубокими мыслями, или просто ходить на работу.

Узнайте, что такое деменция у пожилых людей, как противостоять этому недугу.

Что такое деменция

Переводится с латыни деменция как «безумие». В отличие от олигофрении или «детского» слабоумия, представляющих собой недоразвитие психики, при деменции распад личности является результатом постепенного поражения мозга. Чаще возникает в пожилом возрасте и называется сенильной деменцией. Старческое слабоумие чаще настигает людей старше 60-ти лет, однако процесс не является естественным этапом жизни. С возрастом происходит лишь «доброкачественная» забывчивость, а при деменции у пожилых людей напрочь стираются случившиеся события.

Виды заболевания

Врачи называют более 200 состояний, провоцирующих развитие органического поражения мозга. В 60-70% случаев сенильная деменция наступает в результате болезни Альцгеймера. В три раза реже причиной приобретенного слабоумия становятся сосудистые заболевания. Нередко провоцирует состояние сразу несколько патогенных факторов – тогда речь идет о смешанной деменции.

Альцгеймеровского типа

В основе атрофического типа слабоумия лежат дегенеративные изменения нервных клеток. Сенильная деменция альцгеймеровского типа (ДАТ I) развивается у «сильно» пожилых, после 70 лет, пресенильная (ДАТ II) может начаться в 55 лет. Также к атрофическим деменциям приводят хорея Гентингтона или болезнь Пика, которые возникают в более молодом возрасте.

Сосудистая деменция

К нарушениям когнитивных функций организма (памяти, внимания, счета, мышления, психомоторной координации) могут привести и сосудистые поражения мозга.

При атеросклеротическом слабоумии у больных, в отличие от пациентов с ДАТ, сохраняется целостность личности. Деменция не влияет на их характер, обычное поведение. У больных сохранены морально-этические принципы.

Эти люди вполне осознают происходящее, страдают. Данные нарушения, за редким исключением, поддаются лечению.

Стадии

Этапы болезни разнообразны, зависят от вида деменции. Однако можно выделить общие черты – классификация ориентируется на тяжесть процесса:

• Легкая деменция (начальная стадия). Для дебюта болезни характерна небольшая и на первый взгляд курьезная забывчивость. Люди «на автомате» закрывают пульт от телевизора в холодильник, ключ от домофона прикладывают к кнопке вызова лифта. Затем появляется фиксационная амнезия, когда из головы вылетает новая информация. Могут обостриться до абсурда некоторые черты характера: бережливый превращается в плюшкина, целеустремленный – в твердолобого тирана.
• Умеренная деменция. Забываются события, произошедшие в более отдаленный промежуток времени, при этом человек помнит детство и юность. Провалы заменяются вымышленными эпизодами, события перемещаются во времени: дед собирается на лекции в вуз, который окончил 50 лет назад, «беременная» бабушка приобретает пеленки. Нарушаются практические навыки, справляются только с простейшими домашними делами. Деменция делает людей опасными для себя и окружающих.
• Тяжелая деменция. Самая последняя стадия. У больного прогрессируют все начавшиеся ранее расстройства, нарушаются физические функции. Человек перестает узнавать близких людей. В результате деменции у больного происходит полная деградация личности.

Причины развития старческого слабоумия

Позитивных и активных пенсионеров намного реже атакует эта болезнь. У стариков, которые часто бывают в подавленном настроении и проживают в непригодных бытовых условиях, больше шансов закончить свою жизнь так печально. Выделяют следующие причины деменции у пожилых людей:

Аутоиммунные процессы. Объяснить прогрессирующую сенильную деменцию могут сбои в иммунной системе – антитела реагируют на сам организм, начиная атаковать клетки мозга, после чего нарушается слаженная до этого работа ЦНС.

Нарушения кровоснабжение мозга. Вторая возможная причина возникновения старческого слабоумия: из-за изношенности сосудов мозг недостаточно получает кислород и питательные вещества, в ответ на это происходит массовая гибель нервных клеток.

Перенесенные ранее заболевания, депрессии. Иногда маразм наступает на фоне перенесенного заболевания – речь идет о вторичной деменции. Подтолкнуть развитие слабоумия могут:

• инсульты;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции;
• рак;
• болезнь Альцгеймера и другие.

Признаки деменции

Синдром деменции схож по симптоматике со многими другими заболеваниями. Чтобы вовремя поставить правильный диагноз, нужно знать признаки старческого слабоумия:

• развитие происходит после периода нормального функционирования головного мозга;
• расстройства личности – снижение самокритики, больной становится неопрятным, теряет имеющиеся знания;
• утрата высших эмоций – постепенно исчезает чувство стыда, страха, перестает сопереживать и испытывать радость;
• нарушение памяти, концентрации внимания, расстройство психической активности;
• мозаичность (полиморфизм) психических сбоев.

Диагностика

Правильно проведенное исследование позволяет дифференцировать состояние, схожее с депрессивной псевдодеменцией и другими заболеваниями. Поставить диагноз помогут:

• анамнез;
• симптоматика – при деменции обязательно будет один из признаков «синдрома трех А»: агнозия (нарушение восприятия), афазия (расстройство речи), апраксия (утрата способности к целенаправленным действиям, элементарные движения остаются);
• наличие серьезных проблем семейной и социальной адаптации;
• отсутствие зрительных галлюцинаций и бреда;
• инструментальные исследования, среди которых КТ и МРТ, подтверждающие наличие органического поражения мозга.

Лечение и прогноз

Прогноз зависит от первичного заболевания, своевременно или нет начали его лечить, от поддержки родственников. Срок жизни после выявления болезни Альцгеймера – 7-10 лет. При сосудистой деменции исход более благоприятный. При посттравматическом слабоумии благодаря компенсаторным реакциям головного мозга можно значительно улучшить состояние пациента. Стандартного лекарства от деменции не существует, лечение, как правило, симптоматическое. Больному назначают:

• нейропротекторы, которые улучшают метаболизм в тканях мозга;
• лечение первичных заболеваний, предшествующих слабоумию;
• антагонисты кальция и ноотропные препараты – при когнитивных процессах;
• антидепрессанты – при депрессии;
• антикоагулянты и дезагреганты – для профилактики инфаркта мозга.

Профилактика деменции

Снизить вероятность этого страшного исхода жизни помогут:

• отказ от вредных привычек;
• снижение потребления жирного, жареного и сладкого;
• витамины;
• Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир);
• ингибиторы ацетилхолинэстеразы (улучшают работу мозга);
• свежий воздух;
• движение (контролируйте нагрузки и продолжительность занятий спортом);
• интеллектуальный труд (разгадывайте кроссворды, читайте книги, учите стихи);
• своевременное лечение всех заболеваний (не откладывайте поход к врачу!);
• контроль АД, холестерина, массы тела.

Узнайте подробнее о деменции – что это за болезнь, как проводится лечение, какова продолжительность жизни с этим диагнозом.

Видео: Как уберечься от старческой деменции

Отбросы природы. Как уберечься от старческого слабоумия

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сосудистая деменции у пожилых людей: симптомы, лечение препаратами, продолжительность жизни

Многие списывают забывчивость или потерю интереса к жизни родного человека на естественное старение. Никто не спешит обратиться за медицинской помощью до тех пор, пока сам больной не делает жизнь близким невыносимой.

Странное поведение в пожилом возрасте, это уже развитие деменции. В простонародье заболевание называют маразмом или старческим слабоумием. Только вовремя начатое лечение снизит проявление неприятных последствий.

Влияние возраста

Сосудистая деменция развивается не только у пожилых. Такое отклонение может возникнуть в любом возрасте при воздействии неблагоприятных факторов. Основной причиной является нарушение кровотока в тканях головного мозга, которое может появиться из-за сопутствующих заболеваний.

У пожилых пациентов возникает деменция в основном на фоне заболеваний сосудов.

Это самая распространённая причина слабоумия у стариков. Сосудистая деменция не отражается на памяти, что предполагает положительный прогноз при адекватном лечении.

Но есть и другая причина старческого слабоумия — это болезнь Альцгеймера. В этом случае происходят тяжёлые нарушения в определённых отделах мозга. Заболевание развивается из-за возрастных отклонений, травм черепа и патологий сосудов мозга.

Типичные симптомы

• Существует ряд признаков, позволяющих отличить умственную отсталость от истинной деменции.
• Первые симптомы сосудистой деменции у пожилых людей проявляются слабо, но их выявление служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.
• Основные признаки:

• Нарушение памяти. Больной не помнит личную биографию и прошлую жизнь. Наблюдается трудность вспоминания событий и дат. Данное расстройство объясняется поражением клеток определённого участка мозга, контролирующего сохранение информации. Эта проблема считается первым признаком приближающейся деменции.
• Нарушение восприятия пространства. Теряется ощущение себя в окружающем пространстве. Человек не может сопоставить личные ощущения с внешней картиной. Больной не осознаёт себя личностью. Неадекватность объясняется неправильным восприятием нервных импульсов мозгом.
• Изменение речи. Появляется замедленная и несвязная речь, деменция нарушает мозговую активность. Больной не может построить длинное предложение. Разговор сводится к нескольким словам, объединённым в краткое предложение. Такие фразы указывают на развитие слабоумия. В коре головного мозга появились проблемы.
• Ухудшение мышления.При старческой сосудистой деменции невозможно решить элементарную бытовую проблему. Больной теряет чувство ответственности за свои поступки, так как совершает их неосознанно. Ему трудно искать способ решения простейшей задачи.
• Длительная концентрация. Появляется заторможенность реакций. Человеку нужно время, чтобы осознать предмет и вспомнить его назначение. Внимание больного останавливается на одном предмете. Это не означает мышление, так как есть возможность разнообразить картину зрения.
• Личностные изменения. Это происходит постепенно. Появляется эгоизм, исчезает чувство сострадания. Такая эгоцентричность отдаляет пожилых людей с сосудистой деменцией от других членов общества. Больной становится плаксивым, на всё жалуется и критикует окружающих. При тяжёлой стадии заболевания исчезает интерес к жизни.
• Снижение двигательной активности. Больной забывает, как нужно одеваться. Ему сложно по команде выполнить какое либо движение. Тонус мышц повышен, что приводит к скованности движений, а лицевые мышцы вообще не воспроизводят эмоции.
• Социальная деградация. Человек полностью лишается осознанных действий, которые позволяют его идентифицировать как личность. Больной замыкается и начинает игнорировать все правила окружающего мира. Он считает свои поступки наиболее верными и справедливыми.

Все эти симптомы могут появиться и по отдельности. На их интенсивность влияет прогрессирование болезни. Заметив даже один симптом, нужно срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Существуют чёткие критерии диагностирования данного заболевания. Своевременная постановка диагноза позволит остановить развитие патологии.

Этапы диагностики следующие:

• На первом приёме врач изучает историю болезни, беседует с пациентом и его родственниками. Необходимо уточнить симптомы и время их появления.
• Затем проводится медицинский осмотр, целью которого является обнаружение нарушений памяти и проблем с координацией или ориентировкой в пространстве.
• Обязательно проводится лабораторное исследование, включающее в себя анализ мочи и биохимия крови. Это позволит выявить наличие сахарного диабета, нарушение функционирования щитовидной железы, нехватку витаминов и возможную интоксикацию металлами.
• Пациент проходит нейропсихологический тест, который оценивает мышление и память. Исследование занимает не больше 5 минут. Психиатры предлагают запомнить группу слов или зарисовать часы с точным временем.
• Естественно, назначается МРТ мозга и электроэнцефалограмма, Они направлены на обнаружение или исключение кровоизлияний, новообразований.

Окончательный диагноз «деменция» ставится только после полугода проявления типичных признаков. В другом случае это лишь предположительный диагноз.

Лечение и назначаемые препараты

Сразу нужно сказать, что старческое слабоумие не излечивается полностью. Но можно облегчить состояние человека, если правильно назначены терапевтические методики. Грамотные процедуры обеспечат ему нормальный образ жизни. К тому же, адекватное лечение продлит жизнь пациента.

Симптомы и терапия деменции взаимосвязаны, так как лечение сосудистой деменции у пожилых зависит от симптоматического характера и типа патологии. Врач назначает лекарства, учитывая индивидуальность больного. В лечении следует предусмотреть правильный уход за пациентом, чтобы предотвратить негативные состояния или случаи членовредительства.

Можно выделить распространённые препараты, которые применяются в период лечения:

• «Разадин» и «Ривастигмин». Лекарства тормозят распад ацетилхолина, облегчающего передачу импульсов в головном мозге. Такое воздействие значительно улучшает память.
• «Мемантин». Активное вещество препарата блокирует глутамат, который активизирует нервную систему и тем самым повреждает её клетки. Средство лечит деменцию любого типа. Препарат ускоряет когнитивные процессы, улучшает психическую активность и память.
• Нейролептики. К ним относятся: «Эглонил», «Аминазин» и «Оразалин». Они применяются, если слабоумие сопровождается психопатическими проявлениями. Лекарства успешно устраняют тревогу и беспокойство, бредовые идеи и страхи. Наиболее эффективны при лечении болезни Альцгеймера.
• Транквилизаторы. Это «Буспирон», «Ивадал» и «Зопиклон». Препараты используются при выраженной тревожности и частым эмоциональным напряжением. Средства не влияют негативно на концентрацию и память.

Когда лечение оказывается неэффективным, то пожилого человека помещают в специальное заведение, в котором будет обеспечена безопасность пациента. Человек с серьёзной формой слабоумия может дома себе навредить любым бытовым прибором. Естественно, не исключена опасность и для окружающих.

В специализированном стационаре работают специалисты, которым хорошо известно течение болезни. Они смогут наладить полноценный контакт с больным, а уход будет профессиональным. Также предусмотрено полноценное питание и выполнение гигиенических процедур, если пациент не в состоянии осуществлять их самостоятельно.

Развитие фармакологии не стоит на месте, и периодически выпускаются новые лекарства от деменции, помогающие остановить развитие болезни — о них рассказывается в данном видео:

Продолжительность жизни и рекомендации по уходу

После постановки пожилым людям диагноза сложно спрогнозировать, как долго проживет больной, поскольку на это будут влиять многочисленные факторы, и в первую очередь возраст пациента. Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение позволят продлить жизнь.

Главное, как можно быстрее начать терапию. На первой стадии заболевания полное выздоровление наблюдается у 15% больных. В противном случае, смерть наступает уже на 4 году после выявления патологии. Ускорить летальный исход могут сопутствующие заболевания.

Иногда болезнь развивается медленно, и бытовые навыки могут сохраняться до 20 лет. Этому способствует забота родственников и качественный уход за больным.

Уберечь пожилых пациентов от деменции поможет здоровый образ жизни, оптимизм, исключение вредных привычек и стрессов, а также тренировка интеллекта.

Ни в коем случае нельзя допускать факторы риска возникновения деменции. Необходим постоянный контроль артериального давления и количества холестерина, чтобы не допустить поражение мозговых сосудов, что нередко вызывает старческое слабоумие.

Важную роль играет и питание. Оно обязано быть сбалансированным и отличаться разнообразием.

Чтобы предотвратить слабоумие в старости, необходимо уже в молодости принимать определённые профилактические меры. Если человек ведёт активный образ жизни, полноценно питается и не игнорирует умственную деятельность, то риск развития деменции в пожилом возрасте снизится многократно. Чтобы не было маразма в старости, следует обязательно отказаться от всех вредных привычек.