Перитонеальный диализ

Разновидности процедуры

Современный диализ существует в двух вариантах: мануальный (ручной) и автоматизированный. Каждый из них имеет свои показания, которые определяет врач. Это привычки пациента, его образ жизни, возраст, отношение к новым аппаратным методикам. Диализ не должен нарушать эмоциональное состояние больного, лишать его внутреннего равновесия. И врач, и пациент обязаны быть уверенными в том, что делают благое дело для продления жизни человека, и все временные неудобства – это всего лишь необходимые атрибуты дальнейшего комфортного существования.

Мануальный

Такой способ введения жидкости предполагает порционный обмен в течение всего дня: один объем раствора вливают и отсасывают, затем, второй, и так – в течение 12 часов. Проводят манипуляцию амбулаторно: в поликлинике или домашних условиях (в исключительных случаях). Регулирует проведение процедуры медицинский персонал.  Для осуществления перитонеального диализа в малом тазу устанавливают искусственные магистрали для введения и отсоса жидкости. Специального оборудования не требуется. Необходимы две емкости: одна с диализатом, другая – пустая, для его отработанного сбора и два катетера.

Через первый катетер вливается 2 л теплого раствора, затем он пережимается и закрывается специальным колпачком. Отсасывается диализат через 4, максимум 6 часов в пустой контейнер. Отводящий катетер снова перекрывают и включают первый. Время перитонеального диализа и количество обменов подбирает врач, чтобы максимально сохранить эффективность и привычный распорядок дня пациента. Следует понимать, что таких дневных процедур должно быть не менее пяти.

Автоматизированный

Манипуляция осуществляется ночью, автоматически, с помощью специального медицинского прибора – циклера. Пациент спит, в то время как аппарат все делает за него и за врача. Утром его просто отключают. Чтобы провести такую процедуру, нужен психологический настрой и полное доверие пациента врачу и современной медицинской технике. Циклер – портативен, его можно брать с собой в любую поездку. Пользоваться препаратом учат пациента в больнице, в течение недели. В результате – пациент сам управляет прибором. Перед утренним отключением аппарата следует залить в брюшину дневной объем диализата, который иногда требуется слить днем.

Автоматическая методика имеет ряд плюсов:

• Определение времени слива и заливки происходит автоматически и не зависит от человеческого фактора.
• Циклер поддерживает необходимую температуру диализата.
• Происходит манипуляция ночью, когда пациент лежит, что существенно снижает давление в брюшной полости, высокие показатели которого ведут к осложнениям.
• Аппарат сохраняет все данные в карте памяти, что дает возможность анализировать состояние пациента в динамике.

Перитонеальный диализ у маленьких детей

Поскольку у детей свои объемы вводимой жидкости и расчет время ее действия, то для них перитонеальный диализ обладает массой преимуществ. Однако он не способен стать альтернативой искусственной почки или гемодиализа. Для новорожденных и детей первого года жизни эта манипуляция становится заместительной терапией при почечной недостаточности.

С помощью перитонеального диализа:

• Осуществляют детоксикацию ребенка.
• Корректируют водно-электролитный баланс.
• Нормализуют метаболизм.

Единственным недостатком становится невозможность использования процедуры в критических ситуациях из-за длительности алгоритма действий. Объем диализата составляет до 40 мл/кг (он строго индивидуален и рассчитывается врачом), время обмена – 5 минут, весь цикл – от 1 до 3 часов. Два раза в день ребенка взвешивают, измеряют пульс, частоту дыхания, давление и при каждом цикле – баланс жидкости.

Осложнения перитонеального диализа.

Самыми важными и частыми осложнениями являются перитонит и инфекция места выхода катетера. Симптомы перитонита включают боль в животе, мутную перитонеальную жидкость, лихорадку, тошноту и болезненность при пальпации. Диагноз основан на окрашивании по Граму, бактериологическом исследовании перитонеальной жидкости и подсчете лейкоцитарной формулы. Окраска по Граму часто не помогает диагнозу, но культуры положительны в более 90 % случаев. Приблизительно в 90 % случаев также имеется более 100 лейкоцитов/мкл, обычно нейтрофилов. Отрицательные культуры и количество лейкоцитов менее 100/мкл не исключают перитонит. Они могут быть обусловлены предшествующей антибиотикотерапией, инфицированием канала или места выхода катетера или исследованием слишком небольшого количества перитонеальной жидкости. Лечение перитонеального диализа начинают с комбинации цефалоспоринов первого или третьего поколения или амино-гликозида. Подбор препаратов в дальнейшем основан на результатах бактериологического исследования перитонеальной жидкости. Анти-биотикотерапию обычно назначают внутривенно или интраперитонеально при перитоните и внутрь при инфицировании канала или места выхода катетера.

Инфицирование места выхода катетера проявляется болезненностью по ходу или в области выхода катетера наряду с образованием корок и покраснением. Диагноз является клиническим. Лечение инфекции без дренажа проводят местными антисептиками ; в противном случае применяют цефалоспорины первого поколения или пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Автоматический перитонеальный диализ

Для реализации процедуры не обойтись без специального аппарата, раствора, катетера и соединительной трубки. Проводить процедуру следует в условиях стационара, чтобы лечащий врач мог постоянно проверять состояние пациента и контролировать любые изменения. За счет высокопроизводительного аппарата продукты распада пищи и вся лишняя жидкость удаляется примерно за 8-10 часов. Специалисты рекомендуют проводить процедуру в то время, пока больной спит, чтобы организм был в состоянии покоя и пациенту не пришлось проводить свое время в одной позе.

Перинатальный диализ проводиться под контролем врача

Автоматический аппарат (АПД) имеет возможность контролировать объем раствора, а еще он информирует оператора сколько раз следует произвести замену диализирующей жидкости. На некоторых моделях есть функция показа длительности слива и выдержки, что очень полезно для проведения процедуры. Подключение аппарата осуществляют вечером, а отключение производят в утреннее время. Перед отключением циклера в брюшную полость больного вводят последнюю дозу жидкости, с которой он проводит целый день. Около 10 дней потребуется для обучения пациента, после чего он сможет реализовать свои знания уже в домашних условиях.

Аппарат не такой уж и массивный, как может показаться на первый взгляд, по своим габаритам он не более среднего чемодана с колесиками, поэтому при необходимости он легко транспортируется. Многие полагают, что перитонеальный диализ в домашних условиях проводить невозможно, однако это далеко не так, ведь нужно просто некоторое время для развития навыков.

Если рассмотреть модели нового поколения, то они обладают более широким функционалом, нежели простые аппараты. К примеру, такие аппараты имеют специальные кары данных, благодаря которым можно корректировать процедуру, исходя из рекомендаций лечащего врача. К тому же, такие устройства способны учитывать особенности проведения каждого сеанса.

Комментарии

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-243929-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-9’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-243929-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

«+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-243929-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-6’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

«+»ipt>

Напечатать

Как проходит процедура перитонеального диализа

Как проводится перитонеальный диализ? Специальный катетер имплантируется в брюшину, к особо густой сетке перитонеальных сосудов. Наружный конец катетера через регулирующий вентиль подключают к двум компактным пластиковым резервуарам (их как «внутренние карманы» носят под одеждой).

Свежая диализная жидкость из одного «кармана» поступает по катетеру в брюшину. Здесь она контактирует с перитонеальными капиллярами. При этом сказываются перепады плотности крови и диализной жидкости, благодаря чему через стенки капилляров и сквозь перитонеальную мембрану «выдавливаются» токсические компоненты и излишки воды. Происходит и обратный процесс: из диализной жидкости, омывающей изнутри брюшину, усваиваются электролиты, питательные вещества и прочие полезные компоненты. Очищенная и обогащенная кровь по венозной системе уходит к сердцу и дальше разносится по всему организму. Диализная жидкость постепенно утрачивает полезные компоненты и накапливает выделившиеся из крови токсины. Отработанная жидкость выводится наружу по тому же катетеру и собирается во втором резервуаре.

Вот так эндоваскулярная хирургия, оставаясь «невидимой», работает на очистку крови. Больная почка разгружена и лучше поддается восстанавливающей терапии. Но хотя почка и бездействует, токсического поражения организма не происходит!

Мануальное и автоматическое управление процессом очистки

Выбор наиболее удобного режима очистки – еще одно преимущество нового метода. Пациент может по установленным часам вручную открывать и закрывать клапан для подачи в перитонеум диализной жидкости. Это может происходить и автоматически, например, во время сна. Для того, чтобы система действовала автоматически (automatische Peritonealdialyse, или APD), необходимо дополнительное компактное устройство, совмещаемое с подающим клапаном, – так называемый циклер (Cyсler).

Трудно переоценить преимущества мобильного диализа для иностранных пациентов. Кто хочет пройти такое лечение в Германии, должен бы считаться с долговременным пребыванием в стране или с необходимостью постоянных поездок туда-сюда, чтобы трижды в неделю посещать немецкий диализный центр.

А вот для установки системы перитонеального диализа достаточно одной кратковременной поездки. Имплантация катетера в брюшину даже не требует стационарного режима – она проводится амбулаторно. Ну и, разумеется, нужна подробная консультация врача-специалиста по всем вопросам, как управлять установленной системой и как с нею обходиться. Требуется, конечно, и запас свежей диализной жидкости на указанное врачом количество циклов лечения. Получив все это, пациент может отправляться домой.

Гемодиализ

Диализ – метод почечной заместительной терапии, способствующий восстановлению при хронической почечной недостаточности баланса воды и минеральных веществ и выведению из крови образующихся в процессе метаболизма связанных ионов водорода и продуктов азотистого обмена (мочевины, креатинина, мочевой кислоты и др.).

Гемодиализ – метод, основанный на диффузии растворенных в сыворотке низкомолекулярных веществ через полупроницаемую мембрану, представляющую собой синтетическую мембрану аппарата «искусственная почка».

Преимущества

Гемодиализ имеет ряд существенных преимуществ. Он не занимает много времени, и позволяет больным сохранять обычный образ жизни между сеансами. При гемодиализе по сравнению с перитонеальным диализом быстро нормализуются уровни различных веществ в сыворотке.

Процедура

Подключение больного к аппарату «искусственная почка» возможно с помощью артерио-венозного шунта из полимерного материала, который соединяет артерию (a.radialis) с веной (v.cefalica) «конец-в-конец», или образования искусственного соустья (фистулы) между сосудами «бок-в-конец».

При острой почечной недостаточности для проведения гемодиализа проводят временную катетеризацию бедренной или подключичной вены. Кровь и диализат разделены полупроницаемой мембраной, пропускающей воду и растворенные вещества в диализат по градиентам концентрации и осмотического давления.

Частота и длительность процедур гемодиализа зависят от уровня метаболизма, питания, ОЦК и типа аппарата «искусственная почка». Больным на гемодиализе увеличивают содержание в диете белка до 1–1,2 г/кг/сут. На любом этапе гемодиализа могут развиться осложнения (кровотечение, инфекционное заражение, артериальная гипотензия, аллергические реакции и др.)

Большинство больных нуждаются в 9–12 ч гемодиализа в неделю, поровну распределенных на несколько сеансов. Длительность диализа подбирают индивидуально в зависимости от массы, функции почек, сопутствующих заболеваний и интенсивности катаболизма.

Об адекватности диализа судят по коэффициенту выведения мочевины (КВМ). КВМ должен быть не менее 65%. Рассчитывается по формуле:

Осложнения диализа

Осложнения, вызванные антикоагулянтами	Острое кровотечение из места доступа, желудочно-кишечное кровотечение
Повреждения сосудистого доступа	Кровотечение в местах анастамозов и пункций, эндоваскулярная инфекция, аневризматическое расширение, тромбоз артерио-венозного шунта
Трансфузионные осложнения	Гепатит, гемосидероз
Артериальная гипотензия	Обусловлена уменьшением ОЦК; низким содержанием натрия в диализирующем растворе (диализате); аллергическими реакциями, вызванными материалом трубок или диализатора (стерилизующие средства); непереносимостью ацетатного диализата, вызывающего вазодилатацию
Синдром нарушенной осмомолярности	Развивается в результате быстрого снижения осмомолярности плазмы, приводящего к отеку мозга, и проявляется тошнотой, рвотой, головной болью, иногда судорогами и спутанностью сознания
Дефект оборудования	Отключение источника питания, потеря крови при разрыве системы, попадание воздуха, гипо- или гипертермия вследствие неправильно подогретого диализата

Причины смерти больных на гемодиализе

Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности на хроническом гемодиализе или перитонеальном диализе чаще всего погибают от неправильно леченной артериальной гипертонии или гиперлипопротеидемиии. Второй причиной смерти больных может быть истощение, являющееся осложнением ХПН, а не диализа, особенно при недостаточном потреблении белка.

Разновидности диализа

На самых конечных стадиях хронической почечной недостаточности, когда почки оказываются неработоспособными на 85% и выше, возникает неиссякаемая потребность в искусственной очистке крови от токсинов.

В настоящее время существует два способа сделать это:

1. Прибегнуть к гемодиализу.
2. Воспользоваться перитонеальным диализом.

Эти виды диализа кардинально отличаются друг от друга принципом действия, но приводят к одному результату – избавлению организма от ядов и вредных веществ. Какой способ лучше, определит врач, исходя из состояния больного и его предпочтений.

Принцип его действия основывается на удалении из крови молекул, вызывающих отравление, при помощи фильтра, который пропускает вещества большой молекулярной массы и задерживает более лёгкие соединения и компоненты, такие как:

• элементы семейства электролитов – калий, кальций и натрий;
• креатинин;
• мочевина и мочевая кислота.

Сначала из крупного кровеносного сосуда больного берётся неочищенная кровь и проходит систему очистки, после чего её заливают обратно. Если прибегать к такому диализу приходится часто, в вену путём операции вживляется специальная фистула, обеспечивающая безболезненный доступ к крови. Если же регулярное очищение организма не планируется, обходятся обычной иглой. В зависимости от того, насколько запущен патологический процесс в почках, длительность стандартного сеанса составляет до 6 часов.

Показания к применению гемодиализа не ограничиваются почечной недостаточностью. Его используют при сильной интоксикации организма алкоголем, медицинскими препаратами и другими ядами, проникновение которых в организм обусловлено другими причинами, не связанными с дисфункцией почек.

Осложнения перитонеального диализа

Самым опасным осложнением перитонеального диализа является перитонит (воспаление брюшины). Наиболее частой причиной развития воспаления является несоблюдение больным правил антисептики при сеансах обмена. Перитонит диагностируется при наличии двух из трех признаков:

• Внешние проявления воспаления брюшины: боль в области живота, повышение температуры тела, озноб, общая слабость, тошнота, рвота, нарушение стула.

• Мутная перитонеальная жидкость.

• Выявление бактерий в перитонеальной жидкости.

Лечение: антибиотики широкого спектра действия до результатов анализов, затем антибактериальный препарат с учетом чувствительности к нему выявленных микроорганизмов. Кроме специфической терапии рекомендовано временное прекращение сеансов перитонеального диализа, промывание брюшной полости стандартным диализирующим раствором или раствором Рингера-лактата. В растворы при промывании добавляют гепарин, что препятствует спаечному процессу в брюшной полости. В тяжелых случаях может понадобиться удаление перитонеального катетера.

К неинфекционным осложнениям относятся следующие:

• нарушение работы брюшного катетера с затруднением залива/слива раствора. Это осложнение может быть связано с изменением месторасположения катетера, закрытие катетера петлей кишечника, например, при запорах, изгибом катетера, либо с закрытием просвета катетера сгустками крови или фибрина, что часто встречается при перитоните. При закрытии просвета катетера сгустками можно попытаться промыть его стерильным изотоническим раствором. В случае неудачи показана замена катетера. Осложнения, связанные с изменением положения катетера, требуют хирургического вмешательства.

• При заливе и нахождении диализирующего раствора в брюшной полости увеличивается внутрибрюшное давление, что способствует формированию грыж. Наиболее часто встречаются грыжи белой линии, реже пупочные и паховые грыжи. В зависимости от размеров и вправляемости грыжевого выпячивания решается вопрос о дальнейшем лечении: операция или выжидательная тактика.

• Истечение перитонеального раствора наружу или в подкожную жировую клетчатку встречается, как правило, сразу после постановки внутрибрюшного катетера, либо при плохой фиксации катетера у пожилых и ослабленных больных. Данное осложнение диагностируется при промокании повязки в области стояния катетера, либо при формировании отека подкожно-жировой клетчатки стенки живота и половых органов. Лечение заключается в прекращение перитонеального диализа на 1-2 недели для оптимальной фиксации катетера, с проведением пациенту сеансов гемодиализа. При неблагоприятных условиях показана замена катетера.

• Правосторонний плеврит встречается у ослабленных больных, а также у некоторых пациентов в начале лечения. Данное осложнение связано с проникновением диализирующего раствора через диафрагму в плевральную полость. Лечение — уменьшение объема заливаемого раствора. Для профилактики данного состояния рекомендовано проводить сеансы обмена в вертикальном состоянии. При нарастании дыхательной недостаточности показан перевод больного на программный гемодиализ.

• Боль в животе, не связанная с воспалением брюшины, часто возникает в начале лечения и через пару месяцев проходит. Боль, как правило, связана с раздражением брюшины химически активным диализирующим раствором, либо вследствие перерастяжения брюшной полости большим количеством раствора. В первом случае лечение заключается в подборе оптимального по химическому составу диализату, во втором — залив меньших объемов растворов с увеличением кратности обменов.

Многими специалистами перитонеальный диализ рассматривается как первый этап заместительной терапии для больных в терминальной стадии почечной недостаточности. У некоторых пациентов в силу ряда причин перитонеальный диализ является единственным возможным методом лечения.

По сравнению с гемодиализом, перитонеальный диализ позволяет пациентам вести активный образ жизни, заниматься трудовой деятельностью. Но, к сожалению, продолжительность лечения перитонеальным диализом напрямую зависит от фильтрующих свойств брюшины, которые, с течением времени, постепенно, а при частых перитонитах достаточно быстро, снижаются. В этом случае возникает необходимость в альтернативных методах: гемодиализ или трансплантация почки.

Диализ

Диализ – это процесс очищения крови, основанный на прохождении частиц определенного размера через полупроницаемую мембрану, которое происходит за счет разницы концентраций растворенного вещества в крови и в диализирующем (очищающем) растворе.

При перитонеальном диализе роль полупроницаемой мембраны выполняет брюшина – оболочка, выстилающая изнутри брюшную полость человека.

При гемодиализе очищение крови происходит с помощью искусственной полупроницаемой мембраны, которая находится в диализаторе, устройстве, необходимом для проведения процедуры гемодиализа.

Перитонеальный диализ и гемодиализ обладают рядом отличий: каждый их них имеет свои преимущества, а также особенности, на которые необходимо обратить внимание при выборе метода лечения.
Необходимо помнить, что все пациенты различаются по возрасту, общему состоянию здоровья, наличию тех или иных заболеваний и образу жизни. Вы можете обсудить с вашим лечащим врачом вопросы, касающиеся вашего образа жизни, состояния здоровья при выборе того или иного метода лечения.
Ниже представлена короткая сравнительная таблица для различных видов диализа.

Перитонеальный Диализ

Преимущества

• В ряде клинических исследований отмечается лучшая ранняя выживаемость пациентов при использовании метода перитонеального диализа
• При перитонеальном диализе не используются иглы
• Лечение подстраивается под ваш образ жизни (например, график работы, учебы и прочих занятий)
• Удобство и независимость — самостоятельное выполнение процедур перитонеального диализа, возможность проведения перитонеального диализа дома, за городом или даже в дороге
• Возможность самостоятельно путешествовать
• Ежедневное очищение организма от токсинов является более «щадящим» методом лечения и больше напоминает естественную работу почек
• Нет необходимости несколько раз в неделю посещать диализный центр
• Возможность проведения диализа в ночное время, если используется автоматизированный перитонеальный диализ
• Нет резкого колебания уровня токсинов и водного баланса, так как очищение крови и организма происходит непрерывно 24 часа в сутки,
  так же как при работе здоровых почек
• Менее жесткие ограничения в диете и употреблении жидкости, чем при гемодиализе

На что обратить внимание

• Необходимо проводить обмены диализного раствора ежедневно
• Необходимо устанавливать постоянный катетер для перитонеального диализа
• Существует определенный риск инфекционных осложнений
• Возможно некоторое увеличение объема талии (вследствие содержащейся в брюшной полости жидкости)
• Требуется место для хранения растворов дома

Преимущества

• Процедуру выполняет медицинский персонал в больнице или диализном центре
• Проводится 3 раза в неделю
• Нет необходимости хранить дома оборудование и растворы

На что обратить внимание

• Поездки в диализный центр/отделение 3 раза в неделю по фиксированному графику, каждый сеанс в среднем длится 4-5 часов
• Необходимо устанавливать постоянный сосудистый доступ на верхних конечностях
• Каждый раз во время процедуры необходимо вводить в сосудистый доступ 2 иглы
• Более строгие ограничения в диете и соблюдение питьевого режима
• Возможен дискомфорт: головная боль, тошнота, судороги в ногах, усталость после проведения процедуры
  гемодиализа. По окончании сеанса необходима длительная адаптация в течение 4–8 часов).
• Строгое ограничение физической нагрузки на руку, где установлен сосудистый доступ
• При проживании пациента вдали от диализного центра может возникнуть необходимость переезда ближе к диализному центру
• Технические проблемы при работе аппарата могут отразиться на качестве процедуры гемодиализа
• Влияние расписания работы диализного центра на трудовую деятельность

Особенности проведения процедуры

Ранее удалось установить, что для проведения процедуры используется специальное устройство – циклер. Оно представляет собой приспособление, которое функционирует по специальной программе, регулирующей слив и залив раствора, некоторые модели разогревают жидкость до комфортной температуры. Есть вариант показа объема жидкости, что позволяет фиксировать количество слитого раствора.

Проникнуть в брюшную полость не так уж и просто, некоторое время это было сложно реализовать, но сейчас появились специальные катетеры – перитонеальные. К этим приспособлениям специалисты выдвигают серьезные требования, поскольку от них зависит не только комфорт во время проведения процедуры, но и безопасность. Катетер должен правильно фиксироваться, защищать от проникновения инфекции и гарантировать качественный дренаж. Закрепление катетера производится в жировой подкожной клетчатке посредством произрастания дакроновой манжеты, которая состоит из соединительной ткани. Такой вариант еще и защищает от проникновения инфекции в тело. Изготавливаются катетеры ил полиуретана либо силикона, их устанавливают за счет хирургического вмешательства. Внешняя область катетера находится под кожей на боковой либо верхней части брюшины.

После того, как катетер установлен, он должен надежно зафиксироваться на своем месте, для этого нужно потратить около 2-3 недель. Только по истечении этого срока можно переходить к сеансам диализа. Для этого контейнер с раствором соединяется с катетером. Огромное значение имеет соблюдение антисептических, а также гигиенических правил, в число которых входит обработка рук, всех рабочих поверхностей, кожного покрова вокруг катетера и тех зон, где соединяются катетер и общая магистраль. Эти простые правила препятствуют возникновению инфекционных заболеваний и других не менее серьезных недугов, для большей безопасности специалисты рекомендуют надеть защитную маску.

Прикрепление катетера должно быть надежным

Переднюю часть живота необходимо освободить от одежды, после чего на поясе закрепляется чистое полотенце из хлопка. Далее их стерильного пакета достают пустой сливной пакет и емкость с диализирующей жидкостью. Последнюю нужно подвесить на штатив, при этом высота должна быть ровно 1,5 метра, а вот сливной пакет укладывается на полу. Магистрали полностью обрабатываются антисептиком, после чего их можно соединять друг с другом, такое решение позволит быть полностью уверенными в безопасности метода.

При первом цикле раствор сливается в пустой мешок, после чего пережимается область магистрали, а зажим открывается на приносящей ветви. Диализирующая жидкость заливается прямиком в брюшную полость. Затем зажимы на магистралях полностью пережимаются, емкость со слитым раствором и пустой пакет удаляются. Обязательно внешний порт катетера следует закрыть колпачком и запрятать под одежду.

Ежемесячно пациенту нужно сдавать кровь и жидкость из брюшины для анализа, благодаря чему лечащий врач сможет вовремя зафиксировать изменения в лучшую или худшую стороны. Плюс ко всему, на основе этой информации специалисты делают вывод по поводу степени очистки крови, а еще определяют возможность присутствия анемии, проблем с обменными процессами и анализируют содержание фосфора, кальция, железа.

Сдавать кровь из брюшины для анализа необходимо ежемесячно

Причины, симптомы и лечение обширного инсульта

Симптоматика

Чтобы вовремя обратиться за неотложной помощью, спасти себя или окружающих, следует знать признаки апоплексического удара, перечисленные ниже. Медики утверждают, что в большинстве случаев удается не только избежать смерти пациента, но и минимизировать последствия инсульта, если оказать помощь в течение первых трех часов.

Основные симптомы:

1. Неспособность ясно мыслить; прерывистая, несвязная речь.
2. Резкая внезапная головная боль, головокружение.
3. Нарушение координации движений. Человек не может синхронно поднимать руки.
4. Частичное или полное онемение конечностей.
5. Нарушение зрения.
6. Внезапная слабость, вялость в теле.

Различия обширного ишемического и геморрагического инсультов перечислены ниже.

Обширный ишемический инсульт (ОИИ)

Данный тип заболевания встречается в 4 раза чаще, чем геморрагический.

Обширный инсульт – поражение головного мозга вследствие закупорки крупных кровеносных сосудов, по которым кровь поставляет кислород в клетки и ткани. Происходит кислородное голодание тканей и массовая гибель клеток. Аналогичные процессы происходят при инфаркте миокарда.

Обширный инсульт отличается от локального внезапной потерей сознания с последующей комой.

ОИИ характеризуется:

1. Тромбозом (полной закупоркой) или спазмом крупных сосудов головного мозга.
2. Отмиранием большого числа нервных клеток.
3. Стремительным развитием неврологического дефицита.
4. Комой.
5. Летальным исходом.

Причины:

1. Крупные сосуды мозга могут быть закупорены или значительно сужены атеросклеротической бляшкой или тромбом, тромбоэмболом.
2. Одной из причин обширного инсульта назван тромбоз – образование сгустка крови при повышенной ее свертываемости.
3. Резкие перепады артериального давления у пациента говорят о его предрасположенности к инсульту из-за изменений в стенках мелких сосудов.

Поражения правого и левого полушарий: обширный инсульт — равновозможная болезнь для правого и левого полушария. Для левостороннего поражения типично расстройство речевой функции. Инсульт правого полушария значительно влияет на память.

В 50% случаев возможна реабилитация, сроком более года. ¾ пациентов не проживают и двух лет после такого типа инсульта.

Обширный геморрагический инсульт

Обширный геморрагический инсульт – это такое острое нарушение функций мозга, при котором происходит разрыв крупных артерий с кровоизлиянием в ткани мозга.

Причины: основная причина – разрыв стенки сосуда. Чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста, страдающих от высокого артериального давления. Кровоизлияние в мозг происходит из-за слабости стенок сосудов.

Геморрагический инсульт может быть следствием разрыва аневризмы – врожденного или приобретенного образования на стенке капилляра или артерии. Прочность кровеносного сосуда в месте образования аневризмы всегда понижена.

Характеризуется развитием отека головного мозга и множественных геморрагических очагов. Внутричерепная гематома, образовавшаяся в процессе кровоизлияния, может сдавливать прилегающие ткани и таким образом поражать их.

Предвестники:

• ощущение жара в теле;
• усиливающаяся головная боль;
• нарушение зрения.

Апоплексический удар происходит внезапно, чаще под воздействием физических нагрузок или эмоционального перенапряжения.

Диагностика состояния

При типичном течении ишемического инсульта можно определить следующие диагностические признаки:

• пациент пожилого возраста;
• постепенное прогрессирование симптомов;
• нет нарушения сознания в первые минуты развития;
• в прошлом были болезни сердца, отмечается аритмия и глухие тоны;
• начало в состоянии покоя;
• нормальное или незначительно повышенное артериальное давление;
• очаговые неврологические нарушения преобладают над общемозговыми.

Такие проявления не всегда явно выражены, поэтому определить место локализации очага ишемии, его распространенность, степень отечности тканей и угрозу смещения помогает томография – магнитно-резонансная или компьютерная.

Если пациент поступил в первые 3 — 6 часов от начала приступа, то ему может быть рекомендована тромболитическая терапия. Она противопоказана в случае наличия кровоизлияния в мозг. Поэтому, если не удается сразу определить вид инсульта, проводится диагностическая спинальная пункция.

Вначале пациенту показано УЗИ головного мозга с целью исключения или подтверждения смещения мозговых структур. Если обнаружена угроза вклинивания стволовой части в затылочное отверстие, то пункция противопоказана.

В пользу ишемического инсульта свидетельствуют:

• нормальное или немного повышенное давление ликвора;
• состав цереброспинальной жидкости не изменен или есть примесь белка и лейкоцитов;
• эритроциты не определяются.

Для выявления места закупорки или спазма артерий проводится УЗИ в режиме дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга. Перед началом растворения кровяного сгустка может быть назначена также экстренная ангиография, она помогает исключить аневризмы и артериовенозные мальформации.

Исследование ЭКГ

В дополнение к основным методам диагностики пациентам пожилого возраста рекомендуется исследование ЭКГ и ЭхоКГ, коагулограммы, липидного спектра крови, анализы крови и мочи на сахар, газовый и электролитный состав.

Лечение и профилактика

При подозрении на инсульт производится госпитализация, в зависимости от тяжести и формы, в палату интенсивной терапии или в реанимацию. Желательно оказать терапевтическую помощь в первые три часа после появления первых симптомов. Чтобы точно диагностировать обширный инсульт, его характер и степень тяжести, применяются следующие методы обследования:

1. Осмотр невролога, составление им при необходимости плана дальнейшего обследования и помощи.
2. Компьютерная томография, которая хорошо показывает повреждения мозга не старше суток.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) подходит для обследования образовавшихся ишемических очагов поражения.
4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) заключается в фиксации электрической активности мозга, применяется для оценки коматозных состояний.
5. Ультразвуковое обследование шейных артерий.
6. Забор образцов спинномозговой жидкости и их анализ.
7. Исследование крови на биохимический состав, свёртываемость и уровень тромбоцитов.

Лечение

Тактика лечения включает следующие мероприятия:

1. Контроль и коррекция артериального давления. Скорость снижения давления при повышенных его показателях не должна превышать 20% по сравнению с исходным состоянием, то же самое относится и к повышению давления, если оно понижено.
2. Коррекция свёртываемости крови, её разжижение, меры для растворения тромбов.
3. Искусственная вентиляция лёгких, контроль дыхания, сердцебиения и кровообращения.
4. При геморрагическом инсульте может быть применена трепанация черепа с последующим механическим опорожнением полостей.

Из лекарственных средств назначаются противотромботические, сосудорасширяющие, гормональные препараты, а также стимулирующие кровообращение и дыхание. Для снятия отёка мозга применяются мочегонные средства. При длительном лежачем положении принимаются меры по профилактике пролежней, инфекций и застойных явлений. Пациента нужно ежедневно переворачивать на бок, делать массаж и проводить гигиенические процедуры. Если больной не может самостоятельно принимать пищу, то она вводится через зонд. В рацион включают бульоны, протёртые мясо и рыбу, кашу, творог, молоко.

Профилактика

Главными принципами профилактики являются здоровый образ жизни, самоконтроль и ответственное отношение к своему здоровью. В частности, можно порекомендовать:

• придерживаться принципов здорового питания, избегать чрезмерно жирных продуктов и не злоупотреблять сладким;
• отказаться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение;
• не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, особенно приводящие к образованию тромбов, например, оральные контрацептивы;
• следить за своим весом;
• вести активный образ жизни, соблюдать режим дня;
• избегать стрессов, переутомлений, чрезмерных физических и психических нагрузок;
• контролировать своё здоровье и вовремя обращаться к врачу;
• постоянно наблюдаться у специалистов при наличии провоцирующих инсульт хронических заболеваний, например, сахарного диабета, патологий сосудов, гипертонии.

Осложнения после инсульта

После приступа мозгового кровоизлияния возможно проявление следующих болезненных состояний:

Самое опасное последствие при внутричерепном кровоизлиянии – отек головного мозга. Обычно он приводит к смерти.
Пролежни у лежачих больных заставляют испытывать страдания и служат причиной образования незаживающих ран и очагов инфекции на коже.
Может развиться пневмония вследствие отсутствия свежего воздуха в помещении и мокроты, скапливающейся в дыхательных путях больного. Пониженный иммунитет также может привести к заболеваниям легких.
Из-за нарушенного кровообращения могут образовываться тромбы и вызывать закупорку сосудов. Особую опасность имеет нарушение функционирования легочной артерии из-за оторвавшегося тромба. Каждый четвертый пациент при этом умирает.
Воспалительные процессы в мочевыводящих каналах, возникающие из-за невозможности больного самостоятельно опорожнять мочевой пузырь. Также затруднена работа кишечника, больного мучают запоры

Поэтому для него так важно правильное питание.
Суставные нарушения – частое следствие лежачего образа жизни вследствие обширного инсульта.

Как развивается инфаркт

Создание тромба напоминает снежный ком, который катится с горы. Включается природный защитный механизм, который работает в организме постоянно, но в данном случае вредит. Тромб растет очень быстро, пока не закроет большую часть, а потом и всю артерию, тогда кровоток прекращается. Клетки начинают гибнуть, возникает некроз. Чем больше размер перекрытой артерии, тем больше клеток погибнет.

После того как произошла закупорка сосуда сердца, возрастает прогноз летального исхода. Инфаркт развивается на протяжении некоторого времени. В течение 15-30 минут человек ощущает непрерывную боль, но некроз в этот момент еще не наступает. Гибель клеток начинается спустя 30 минут после начала инфаркта. Они гибнут в зоне кровоснабжения пораженного участка артерии. Когда происходит некроз, то есть смерть части сердечной мышцы, со временем на месте погибшего участка возникает соединительная ткань, другими словами, шрам.

Шансы выжить

Если медицинская помощь и первая помощь были оказаны не позднее, чем через 3 часа после приступа, то прогноз в целом благоприятный. Человек, не имеющий факторов риска, будет жить. В среднем период реабилитации у него займет от 6 месяцев до 3 лет.

Статистические данные выглядят следующим образом: 25 % перенесших обширный инсульт, впадают в кому и умирают. 60 % пациентов становятся инвалидами. Только 15 % людей после обширного приступа полностью восстанавливают свои функциональные возможности и избавляются от последствий заболевания при должном уходе..

Только 15 % пациентов, пребывающих в коме более 4 месяцев, имеют шансы на частичное восстановление после инфаркта  мозга. Кстати, наиболее часто кома развивается вследствие геморрагического инсульта. Лишь 10 % пациентов, перенесших геморрагический инсульт, выживают, но при этом навсегда остаются инвалидами.

Чаще всего смерть развивается в результате остановки сердца у 50 % пациентов, либо апоплексической комы. Летальный исход в большинстве случаев наступает через 1-3 дня после перехода в коматозное состояние. Причина летального исхода – отек мозга, в результате которого происходит сдавливание важных участков мозгового вещества.

Летальный исход во время коматозного состояния возможен, если:

• кома наступила после повторного приступа;
• пациент никак не реагирует на внешние раздражители;
• возраст больного более 70 лет;
• развивается дисфункция стволовой части головного мозга;
• на томографии видны обширные нарушения;
• сывороточный креатинин падает до отметок 1,5 мг/дл и ниже.

Восстановительный потенциал и качество жизни

Чем больше объем вовлеченной ткани головного мозга, тем серьезнее последствия и меньше шансы на полноценное восстановление. Обширный инсульт правого или левого полушария головного мозга может привести к параличу левой или правой половины тела соответственно.

Основные последствия массивных мозговых катастроф:

• Полная или частичная потеря памяти.
• Параличи половины или даже всего тела
• Невозможность поддерживать баланс тела в пространстве.
• Проблемы с глотанием и дыханием.
• Афазия – потеря способности говорить или понимать речь.
• Потеря контроля над эмоциями.
• Депрессии.
• Изменения в поведении.

Шансы на полное восстановление при таких осложнениях практически отсутствуют. Учеными до конца не исследованы возможности правого и левого полушария головного мозга подстраиваться под ситуацию и брать на себя функции пораженных структур. Огромную роль для минимизации того или иного последствия играет грамотно построенная реабилитация и поддержка родственников.

Массивные нарушения мозгового кровообращения тяжело переносятся пациентами. Кома, параличи, отсутствие элементарных навыков самообслуживания, инфекционные осложнения снижают шансы выжить и восстановиться. Известно, что возможности человеческого организма неисчерпаемы

Важно следовать рекомендациям врачей и прилагать к выздоровлению максимум усилий

Последствия обширного инсульта

Лечение обширного инсульта проводят в отделении реанимации

Согласно статистике только 5% больных после обширного инсульта могут вести качественный образ жизни, примерно 60% становятся инвалидами различных групп и около 30% не выходят из комы, наступает летальный исход. Последствия после обширного инсульта могут быть обратимыми и необратимыми и зависят от того, какие именно области полушарий поражены, размера кровоизлияния и какие меры принимались для спасения больного.

Наименование последствий	Клинические признаки
Двигательные нарушения	Без таких последствий не обходится ни один обширный инсульт. Могут возникать левосторонние или правосторонние параличи, в самых тяжелых случаях заболевший полностью теряет возможность совершать движения верхними и нижними конечностями. Иногда появляются патологические рефлексы, некоторые группы мышц постоянно пребывают в повышенном тонусе. По статистике двигательные нарушения возникают у 80% случаев.
Нарушения зрения	Изображение может раздваиваться, появляется косоглазие. Если необратимые повреждения получили участки головного мозга, отвечающие за зрение, то больной может полностью потерять зрение.
Нарушения речи	Патологии возникают после частичного или полного некроза речевых участков в правом полушарии. Может появляться различной степени сенсорная или моторная афазия. При моторной афазии больной не только теряет возможность самостоятельно разговаривать, но и не может писать и читать. Чужая речь воспринимается адекватно. При сенсорной афазии теряется способность понимать посторонних людей, больной сохраняет возможность произносить слова, но речь становится бессвязной и бессмысленной. Из-за таких проблем редко удается разговорить больного узнать о его ощущениях и просьбах.
Нарушения вестибулярного аппарата	Возникают, когда в результате обширного инсульта поражена область пирамиды мозга или мозжечка и ствола. Возникают головокружения даже в состоянии покоя. Во время ходьбы больной шатается, вынужден постоянно держаться за окружающие предметы для поддержания равновесия. Возникают приступы беспричинной тошноты и рвоты. Появляется потливость, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение.

Результативность лечения и восстановление после обширного инсульта в равной мере зависит от трех факторов: квалификации врачей, наличия в медицинском учреждении современного оборудования и желания больного и его родственников вернуться к полноценной жизни. Если отсутствует хотя бы одно из перечисленных условий, то шансы на выживание резко понижаются.

Течение обширного инсульта может быть благоприятным (сознание возвращается через несколько часов) и прогрессирующим тяжелым. Во втором случае больной находится в бессознательном или коматозном состоянии несколько суток, для поддержания жизненных функций необходимо принимать активные терапевтические методы. В некоторых случаях к пациенту подключаются аппараты искусственного кровообращения и дыхания.

Терапия направлена на сохранение и нормализацию основных функций жизнедеятельности

Полностью избежать последствий обширного инсульта невозможно, но можно значительно минимизировать их тяжесть и сократить продолжительность реабилитации.

Для этого нужно:

• максимально быстро и правильно поставить диагноз и на основе полученных данных начать эффективную терапию. В случае крайней необходимости принимаются меры по оперативному вмешательству;
• после прохождения криза как можно быстрее начинать реабилитацию. К сожалению, в нашей стране не более 20% больных имеют возможность проходить реабилитацию в специализированных центрах, остальные пытаются заниматься этим самостоятельно или вообще не уделяют внимания программе.

Перечень реабилитационных мер довольно обширен и составляется для каждого больного индивидуально. В специализированных центрах заболевший проходит курсы педагогики, психотерапии, речевой терапии. Ведется постоянное наблюдение врачами и в зависимости от результативности назначается медикаментозная терапия. Как дополнительные мероприятия могут использоваться иглотерапия, гирудотерапия, массаж и мануальная терапия. В случае наличий клинических показателей может назначаться специальная диета.

Реабилитационные меры

Геморрагическая форма

Для этого вида инсульта характерна такая опасная особенность, как кровоизлияние в мозг. При этом есть два варианта развития событий:

— Внутримозговой инсульт, который был вызван внезапным скачком давления. Диагностируется преимущественно у людей пожилого возраста.

— Субарахноидальный обширный инсульт головного мозга с кровоизлиянием. В этом случае речь идет о разрыве артерии. Подобный исход чаще всего фиксируется у тех, кто имеет лишний вес или же практикует вредные привычки.

Как и говорилось выше, суть обширного инсульта сводится к тому, что происходит закупорка или разрыв группы сосудов головного мозга или одной крупной артерии. Из этого следует вывод, что любые факторы, оказывающие негативное влияние на сосуды и состояние кровотока в частности, можно рассматривать как причины кровоизлияния.

Если говорить более конкретно, то стоит обратить внимание на такую угрозу, как атеросклеротическая бляшка и те тромбы, которые могут на ней образовываться. Именно она часто провоцирует обширный инсульт головного мозга

Причины возникновения таких бляшек – это отдельная тема, но в группу риска часто попадают те, кто лояльно относится к лишнему весу.

Часто нарушение кровоснабжения в головном мозге может быть следствием развития в организме других заболеваний. Таким образом, в группу риска попадают люди со следующими диагнозами:

— гипертония, особенно в запущенном состоянии;

— патология сердца, поскольку при ней создаются условия для эмболов и тромбов (врожденные и приобретенные пороки, мерцательная аритмия, сердечные клапаны, которые были протезированы);

— бессимптомный атеросклеротический стеноз сонных артерий;

— ожирение как следствие малоактивного образа жизни;

— сахарный диабет (текучесть крови ухудшается, образуются тромбы);

— церебральный атеросклероз и повышенное содержание холестерина в крови;

Для того чтобы оперативно среагировать на инсульт необходимо знать ключевые его симптомы. Это поможет верно определить состояние больного и без промедления вызвать скорую.

Тему симптомов важно изучить до того, как разбираться с тем, какие вызывает обширный инсульт последствия. Шансы выжить в случае конкретного больного напрямую зависят от того, будет ли оказана медицинская помощь своевременно

При этом важно отметить тот факт, что есть сопутствующие признаки, которые свидетельствуют о возникновении обширного инсульта. Они могут проявляться до того, как произойдет само кровоизлияние

Порой такие симптомы дают о себе знать за несколько недель до обострения проблемы. К ним можно отнести следующие проявления:

— кратковременная потеря памяти;

— потемнение в глазах во время резких движений;

— временная потеря ориентации в пространстве.

Такая проблема, как обширный инсульт головного мозга, симптомы может иметь и несколько другого рода в том случае, если были поражены значительные объемы вещества. Выглядят они следующим образом:

— сильная головная боль;

— потеря сознания (возможна даже кома);

— речь становится бессвязной;

— наблюдается потеря памяти;

— ощущение сухости в полости рта;

— чувство сильного внезапно возникшего жара;

— больной перестает понимать, что с ним происходит и где он находится, хотя пребывает при этом в сознании (состояние оглушенности).

Болезни сердца и сосудов общая информация на News4Health.ru

Кардиология — область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.

Повышен гемоглобин при беременности, что это значит

Что такое анемия

Анемия – это снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови.
Нормальный уровень гемоглобина считается от 120 г/л. Учитывая, что плод требует у матери ресурсы, количество гемоглобина у беременных будет в пределах от 110 г/л.

Выделяют несколько степеней выраженности анемии:

1. Легкая степень характеризуется содержанием гемоглобина в пределах 109-90 г/л;
2. При средней степени гемоглобин падает до цифр 89-70 г/л;
3. Тяжелая степень анемии характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 69 г/л.

Норма гемоглобина при беременности должна рассматриваться индивидуально с учетом триместра и наличием сопутствующих заболеваний.

Причины снижения гемоглобина у беременных

К третьему триместру возрастает объем циркулирующей крови. Таким образом, происходит разбавление, и гемоглобина относительно объема становится меньше. Поэтому к концу беременности количество женщин с анемией возрастает.

Если у женщины в начальных сроках уровень гемоглобина ниже нормы или колеблется в нижних пределах нормы, таких беременных необходимо наблюдать и проводить профилактическое лечение.

Женщин, которые страдают следующими состояниями, вносят в группу риска по анемии:

1. Беременных с хроническими заболеваниями. Например, гепатиты, гастриты, язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта, пиелонефриты, глистные инвазии;
2. При диете с низким потреблением мяса, несбалансированное питание (анарексия, вегетарианство);
3. Наличие заболеваний свертывания крови (тромбоцитопения, коагулопатии);
4. Женщины, у которых до беременности наблюдалось снижение уровня гемоглобина;
5. Осложнённый акушерский анамнез (аборты, выкидыши, кровотечения);
6. При многоплодной беременности;
7. При гестозе второй половины беременности;
8. Возраст беременной до 18 и после 32 лет.

Проявления анемии

Анемия может проходить без каких-либо симптомов и часто незначительные изменения здоровья будущая мама списывает на «интересное» положение. Но в более тяжелых случаях проявления будут ярко выраженные. Признаки анемии при беременности:

1. Общая слабость, в том числе и мышечная;
2. Бледная окраска кожи и слизистых оболочек;
3. Заеды в уголках губ;
4. Изменение восприятия вкуса и запаха (пристрастия к ранее неприятным запахам);
5. Может появиться учащенное сердцебиение, боли за грудиной, отдышка;

https://youtube.com/watch?v=6NjrZOhjuyY

Какая же норма гемоглобина при беременности

Никто не станет спорить с тем, что гемоглобин имеет значение для жизни человека, ведь именно он доставляет кислород ко всем органам и тканям. И, пожалуй, все знают о том, что у гемоглобина есть норма. То есть как превышение, так и уменьшение количества гемоглобина в крови неблагоприятны для человека. Беременная женщина – особенный человек, и нормы гемоглобина у нее тоже особенные.

Норма гемоглобина при беременности

Нет секрета в том, какой уровень гемоглобина при беременности : . Снижение говорит о , – , а – . Однако сейчас многие доктора считают эти данные устаревшими, так как последние исследования доказывают, что снижение гемоглобина при беременности является необходимым, а потому не может считаться патологичным.

Признаки анемии при беременности

Если у женщины действительно есть анемия, то она обязательно это почувствует. Обычно снижение гемоглобина проявляется слабостью, одышкой (подняться по лестнице без перерыва будущая мама не сможет – остановится, чтобы «перевести дыхание»), головокружением, бледностью. Также женщина заметит высокую сухость кожи и значительное выпадение волос. Если эти признаки имеются и уровень гемоглобина снижен – можно говорить об анемии у беременных.

Чем опасна анемия у беременных

Недостаточное количество гемоглобина ведет к плохому снабжению кислородом тканей и органов (заметьте – всех!), точно так же страдает и плод. В связи с этим могут развиться токсикоз, выкидыш или преждевременные роды на поздних сроках. В любом случае плод будет значительно страдать, его развитие будет неполноценным, что хорошо заметно по результатам УЗИ.

Неопасная анемия

Но часто бывает и по-другому: гемоглобин понижен, а женщина чувствует себя превосходно и отклонений в развитии плода не отмечается. Стоит ли принимать меры? Вот в этом случае современные ученые считают, что делать ничего не нужно, кроме как наблюдать и контролировать. Почему? Всё просто: при беременности у женщины количество крови значительно увеличивается. Гемоглобин обеспечивает вязкость крови. Если его становится меньше, то сердцу легче справляться с повышенной нагрузкой. В этом случае лучше ничего не предпринимать, разве что скорректировать свое питание.

Железо или не железо?

В женских консультациях часто выписывают препараты железа для профилактики анемии, однако при этом редкий врач контролирует уровень этого микроэлемента в крови, ориентируясь лишь на показатели общего анализа крови. Это чревато тем, что уровень гемоглобина повысится выше индивидуальной нормы женщины, что грозит более вязкой кровью и развитием тромбозов в нижних конечностях. Избыток железа может откладываться в органах плода и вызывать очень неприятные заболевания в послеродовом периоде. Поэтому многие женщины предпочитают корректировать гемоглобин диетой. Хорошо повышают его уровень говядина, печень, гранатовый сок, петрушка.

Лечение и профилактика низкого гемоглобина у беременных

Чтобы малыш родился здоровым, женщинам с такой патологией важно поднять гемоглобин, ведь низкое содержание эритроцитов у мамы угнетает рост клеток крови у малыша и нарушает процесс кроветворения. Стоит отметить, что почти у половины беременных наблюдается пониженный гемоглобин

С помощью врачей эта проблема решается успешно. Беременной женщине настоятельно рекомендуется наблюдаться у гинеколога, вовремя сдавать анализы и выполнять все предписания, ведь недомогания будущей матери передается ребенку.

После выявления признаков малокровия у беременных проводится лечение.

На начальной стадии повышают уровень эритроцитов за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.

При гемоглобине ниже 90 г/л, назначают препараты и витамины: Феррум Лек, Сорбифер, Тотем, Тардиферон.

При гемоглобине ниже 70 г/л, назначают инъекции специальных препаратов.

Существует 2 типа железа – гемовое и негемовое. Существенно поднимает уровень гемоглобина в крови и гораздо лучше усваивается гемовое железо, которое содержится в препаратах.

Продукты питания приносят небольшую пользу в повышении гемоглобина, т.к. содержат 99% негемового железа.

В начале и середине беременности женщине в сутки нужно употреблять 3-4 мг железа, а в третьем триместре до 10 мг в сутки. Продукты питания дают около 1 мг железа, для женщины в положении этого мало, поэтому недостаток гемоглобина компенсируется за счет внутренних резервов, которые не велики и со временем истощаются.

Важно знать, что от всего железа в составе продуктов животного происхождения организмом усваивается около 6% железа, из растительных – около 0,2% железа

Для повышения гемоглобина в крови рекомендуется употреблять в пищу:

• зелень;
• мясо – свинину, говядину, кролика, индейки;
• печень – говяжью, свиную, куриную;
• рыбу – скумбрию, горбушу;
• яйца;
• нежирный творог;
• злаки и бобовые;
• грецкие орехи;
• сухофрукты;
• фрукты – бананы, яблоки, гранат, персики, слива;
• овощи – морковь, свеклу, тыкву, капусту, помидоры;
• ягоды – смородину, чернику, клюкву;
• соки, компот, морс, ограничить употребление чая, кофе;
• гематоген.

Предлагается примерное меню (возможны вариации):

• 1-ый завтрак: овсяная каша с орехами и мюслями, яблочный сок или клюквенный морс, печенье из цельных злаков;
• 2-ой завтрак: бутерброд с сыром или нежирный творог, компот из сухофруктов;
• обед: овощной суп на мясном бульоне или печеный картофель с мясом, салат с курицей, гранатовый сок;
• полдник: фруктовый салат, сливовый компот, сухарики;
• ужин: стакан обезжиренного кефира или салат из капусты на выбор.

Лечащим врачом назначаются железосодержащие препараты (Гемобин, Тотема, Ферро-фольгамма, Мальтофер, т.д.) и витаминные комплексы (Фенюльс, Нутримакс), их доза, с учетом тяжести анемии и индивидуальной непереносимости.

При низком гемоглобине у беременных можно использовать (с разрешения лечащего врача) народные средства, проверенные несколькими поколениями.

1. Измельчить грецкие орехи и гречку, залить медом, употреблять по 1 ложке каждый день.
2. Смешать равные части изюма, кураги, орехов, залить медом. Употреблять ежедневно не более 3 ложек.
3. В блендере измельчить курагу, чернослив, изюм, финики, цедру лимон, залить медом. Употреблять по 3 ложки каждый день.
4. В кофемолке перемолоть стакан гречневой крупы и стакан грецких орехов залить стаканом меда. Смесь из холодильника принимать по 1 ложке 2-3 раза в сутки.

«Легкие» виды спорта – пилатес, калланетика, фитбол и др., утренняя гимнастика, спортивная ходьба, прогулки на свежем воздухе или любая другая физическая активность, из-за насыщения организма кислородом, помогает повысить и поддержать в норме гемоглобин.

Чтобы родить здорового ребенка, при планировании беременности, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье

Для этого важно принимать витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту, йод, правильно питаться, избегать стрессов, чаще отдыхать и гулять на свежем воздухе. Усвоить простые истины, регулярно наблюдаться у врача, обрести уверенность в своих силах, победить любые недуги, выносить здорового малыша и родить его «на одном дыхании»!

Если низкий гемоглобин при беременности что делать

Что делать, если уровень гемоглобина упал ниже допустимого значения, как его повысить – решает врач.

Питание

При незначительном отклонении от нормы исправить ситуацию поможет правильное питание.

Что кушать, чтобы повысить гемоглобин:

• мясо – говядину, телятину, индейку, курицу;
• овощи – морковь, картофель, капусту (белокочанную, брокколи, брюссельскую, цветную), томаты, тыкву и натуральные соки из них;
• гранаты, гранатовый сок, курагу, абрикосы, яблоки;
• гречневую кашу;
• жирную рыбу, морепродукты.

Чтобы железо лучше усваивалось, необходимо обеспечить достаточное количество витаминов и минеральных веществ:

• аскорбиновой кислоты;
• витамина В6 и В12;
• меди, цинка, марганца

 Медикаменты

Препараты железа показаны при средней (90-71 г/л) и тяжелой (ниже 70 г/л) степенях анемии. Что пить и в какой дозировке определяет врач, исходя из результатов анализа, состояния беременной, массы тела и других параметров.

Препараты железа выпускаются в различных фармацевтических формах: таблетки, капсулы, сиропы, капли, микстуры, растворы для инъекций. В различных препаратах железо содержится в двухвалентной (доступной и легкоусваиваемой) и трехвалентной форме.

1. Тардиферон – таблетки, в которых железо находится в форме сульфата (II). Гино-тардиферон в дополнению к железу включает фолиевую кислоту.
2. Сорбифер Дурулекс – таблетки, сочетающие соли железа (II) и аскорбиновую кислоту, способствующую его усвоению.
3. Аналог Сорбифера – Ферроплекс, драже, покрытые оболочкой, содержащие сульфат железа и витамин С.
4. Феррум Лек – темный непрозрачный раствор для внутримышечного введения, в котором железо (III) содержится в виде гидроксида.
5. Капли для приема внутрь Мальтофер – раствор трехвалентного железа в форме гидроксида. Выпускается в полимерных тубах с дозатором или флаконах из темного стекла.
6. Ферро – III – темные таблетки, в которых гидроксид железа усилен полимальтозой.
7. Ферретаб КОМП – твердые капсулы из желатина, содержащие фумарат железа (II) и фолиевую кислоту, благодаря которой препарат быстрее и эффективнее усваивается.
8. Тотема – темно-коричневая жидкость, в которой кроме глюконата железа содержатся соли меди и марганца, необходимые, чтобы лекарство было усвоено организмом.
9. Фероглобин-В12 – капсулы, сочетающие соли железа и витамины группы В, С, цинк, медь, марганец, йод.

Низкий гемоглобин при вынашивании ребёнка. Анемия

Есть такое состояние, когда уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л. В таких случаях можно говорить о развивающейся анемии. Анемию подразделяют на три степени:

• Лёгкая ст. (когда гемоглобин – от 110 до 91 г/л, эритроциты – от 3.6 до 3.2 * 10 в 12 степени г/л);
• Средняя ст. (гемоглобин – от 90 до 71 г/л, эритроциты – от 3.2 до 3.0 * 10 в 12 степени г/л);
• Тяжёлая ст. (гемоглобин ниже 70 г/л, эритроциты ниже 3.0 * 10 в 12 степени г/л).

Причины анемии всегда разнообразные:

1. Конечно же, основная причина — это питание беременной, отсутствие витаминов и микроэлементов в еде.
2. Болезни мочевыводящей, сердечно-сосудистой системы.
3. Частое присутствие токсических элементов в организме.
4. Экологическая обстановкой в сфере деятельности или окружающей среде.
5. Многоплодная беременность двойней, тройней и т. д.
6. Большая потеря крови во время беременности.
7. Хронические инфекционные болезни;
8. Заболевания, связанные со сбоем иммунной системы.
9. Частая беременность и роды.
10. Недостаточное потребление витаминов В12, цинка, фолиевой кислоты.
11. Лечение антибиотиками.
12. Токсикоз.

Признаки анемии (низкого гемоглобина):

• Вялость, сонливости, головокружение и быстрая утомляемость.
• Плохое состояние ногтей и волос.
• Бледный цвет кожи.
• Раздражительность, плохое настроение.
• Нарушение сна.
• Частые простудные заболевания.
• Тяга к несъедобным продуктам и конкретным ароматам.
• «Заусеницы» в уголках губ;
• За счёт ослабления сфинктера невольное, произвольное мочеиспускание.
• Сбои в сердечно-сосудистой системе.

Это проявляется отёками, одышкой, частым сердцебиением.

Последствия анемии

Так как гемоглобин участвует в таких важных процессах, как обмен кислорода в тканях, то при его недостаточности эти обменные процессы замедляются. Низкое его содержание у мамы сказывается на будущем здоровье ребёнка, в частности, на его иммунитете, что грозит регулярными простудными заболеваниями и медленным развитием малыша.

При анемии беременной ребёночек рождается с маленьким весом, тяжелее приспосабливается к новой среде жизни. Низкий гемоглобин иногда вызывает некоторые осложнения во время рождения ребёнка. Например, длительное кровотечение. Также при анемии женщина труднее восстанавливается после родов. Из-за быстрой утомляемости ей тяжело ухаживать за своим ребёнком.

Как же поднять уровень гемоглобина?

Повысить гемоглобин можно или с помощью разнообразного диетического питания, или с помощью препаратов железа. Но надо понимать, что продукты питания могут лишь поддерживать нормальный уровень, а восстановить его нехватку можно только специальными препаратами железа. Препараты железа назначать должен только врач, под наблюдением которого вы находитесь. Вот некоторые советы, которые помогут восстановить уровень гемоглобина до нормы или поддерживать его на нужном уровне:

• Включить в рацион пищу с большим содержанием железа.
• Исключить вегетарианство.
• Потреблять большое количество белка (красное мясо, субпродукты, рыбу);
• Сократить потребление жиров до 70 г в сутки;
• Потреблять в пищу разнообразные крупы, овощи и фрукты, так как в них содержатся необходимые для организма углеводы.

Вот список некоторых продуктов с большим содержанием железа:

1. Говяжьи и свиные субпродукты;
2. Икра;
3. Телятина, индюшатина;
4. Яйца;
5. Фрукты;
6. Ягоды;
7. Соки: морковный, свекольный, гранатовый;
8. Орехи и сухофрукты, грибы;
9. Цельно-зерновой хле, злаки;
10. Красное мясо;
11. Какао, чёрный шоколад;
12. Мёд;
13. Бобовые: гречка, фасоль;
14. Овощи и зелень: любая капуста, шпинат, ростки пшеницы и др.

Все эти продукты, содержат железо в большом количестве

Также важно знать, что железо хорошо усваивается только одновременно с витамином С, поэтому также рекомендовано включить в питание этот витамин и продукты, богатые им. Как мы видим, продукты могут быть очень разнообразными

Но также важно чувство меры, чтобы не вызвать аллергию определённой едой. Хорошо помогают прогулки на свежем воздухе, небольшие физические нагрузки, например, плавание.

Возможные последствия

При снижении количества эритроцитов на каждый литр крови, у женщины ухудшается самочувствие. Могут быть головные боли, головокружение и даже обмороки. Но это еще, как говорится, полбеды. Хотя чего уж тут хорошего, когда будущей маме всегда плохо, у нее постоянные потери аппетита, сонливость, раздражительность и даже возможно депрессия. Но хуже то, что недостаток кислорода в организме матери не дает возможности полноценного насыщения витаминами и ее младенца. Главное, что у плода может начаться кислородное голодание. Клетки головного мозга еще не родившегося младенца не дополучают кислород, начинают гибнуть и последствия этого могут быть ужасны. Даже, если при сильной анемии женщина сумеет выносить полноценного ребенка, есть большая вероятность того, что у него впоследствии будут, как минимум, аффективно-респираторные приступы и возможно даже с эпилептическим синдромом.

Да и сами роды могут закончиться печально. Малое количество эритроцитов приводит к низкой родовой деятельности, внезапному кровотечению, которое очень тяжело остановить. В особо критических случаях возможна гибель ребенка в течение первых суток жизни. Порой бывает, что и мать спасти невозможно.

Лечение анемии беременным

Как повысить гемоглобин, решает врач, на основе полученных результатов исследований и выявленной причины снижения показателя. Если анемия связана не с дефицитом железа, а с какой-либо патологией, то лечение анемии должно сопровождаться устранением сопутствующих заболеваний.

Препараты железа в таблетках назначаются практически всегда, если у женщины гемоглобин ниже нормы. Исключение – экстренные случаи, когда требуется срочное переливание эритроцитарной массы или введение препаратов внутривенно.

Препараты железа

На современном этапе лечения анемии применяют различные средства: медикаментозные препараты, натуральные пищевые добавки, различные домашние способы лечения.

Синтетические средства или таблетки

Выбирать медикаментозные таблетки необходимо внимательно, с учетом их противопоказаний и побочных действий. Большинство из них произведено на основе солей железа. Эти неорганические соединения чужеродны организму, поэтому всасываются лишь частично.

Средства, в которых железо представлено в трехвалентной форме, при всасывании образуют свободные радикалы, они раздражают слизистую ЖКТ и вызывают такие побочные действия как диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области. Отзывы на форумах говорят о том, что побочные эффекты, сопровождающие прием этих препаратов, часто являются причиной отказа от дальнейшего лечения.

Эффективность препаратов на основе солей железа также оставляет желать лучшего. Они взаимодействуют с некоторыми компонентами пищи и образуют с ними нерастворимые соединения. Из-за этого приходится увеличивать дозу, что приводит к плохой переносимости препарата и в некоторых случаях к отравлениям.

Натуральные препараты. Гемоглобин, Гемобин и его преимущества

Этот препарат имеет и другие преимущества:

• Может быть использован для лечения анемии у беременных женщин и детей раннего возраста
• Не вызывает аллергических реакций, так как гемоглобин проходит очистку от любых примесей и ненужных компонентов крови
• Приводит в норму естественные процессы всасывания и усвоения железа из продуктов питания
• Не взаимодействует с компонентами пищи
• Подходит для профилактики малокровия у людей входящих в группу риска, поэтому его можно начинать принимать на ранних сроках беременности, чтобы поддерживать показатель в норме

Что принимать для восполнения запасов железа решает беременная женщина и, наблюдающий ее, врач. Дозировка назначается индивидуально с учетом уровня гемоглобина.

Многие женщины, почитав отзывы, пытаются заменить препараты железа гематогеном. Делать этого нельзя. Гематоген может вызывать аллергию и содержит большое количество сахара. Кроме этого, он не является лекарственным средством, а подходит только для профилактики.

Более подробно о продукте Гемобин и его эффективности при анемии смотрим в видео.

Домашние средства

Домашние методы борьбы с анемией и изменение образа жизни – это меры, дополняющие основное лечение.

Не стоит использовать их как панацею, так как при беременности важно как можно быстрее поднять гемоглобин до нормы, пока кислородное голодание не нанесло серьезного вреда будущему малышу и маме

Питание при анемии

Важная роль питания при малокровии. Что кушать при малокровии во время беременности:

• Продукты богатые железом (мясо и субпродукты, гречку, овощи и фрукты красного цвета, зелень)
• Продукты и напитки с витамином С (фрукты, овощи, зелень, ягоды (в особенности шиповник, смородину, облепиху)
• Продукты питания с витамином В12 (что надо кушать: рыбу, мясо, яйца, сыр, морепродукты)
• Продукты с витамином В6 (орехи, фасоль, сладкий перец, чеснок, печень)

Имеет значение и что пить при анемии. Кофе, чай, молоко необходимо употреблять как можно реже – они мешают усвоению железа из пищи. Лучше отдавать предпочтение свежевыжатым сокам из овощей (свекла, морковь), фруктов и ягод.

Из этой статьи вы узнали, что делать, если обнаружен низкий гемоглобин при беременности, какие методы помогают эффективно поднять показатель до нормы и по каким причинам у женщин во время вынашивания малыша развивается анемия. А также — как выявить малокровие, каковы его симптомы и последствия, и можно ли предотвратить заболевание, чем повысить нехватку железа в организме будущей мамы.

Если вы хотите безопасно повысить гемоглобин до нормы или предупредить развитие малокровия во время беременности, закажите Гемобин. Для этого нужно пройти по указанной выше ссылке на сайт производителя и оформить заявку или нажать банер внизу:

Каким должен быть гемоглобин беременной, норма

Малокровием, причем в резкой форме, страдает большинство забеременевших женщин. Это происходит потому, что организму вдвое больше теперь необходимо крови, а также микроэлементов – меди, кислоты фолиевой и витамина В12. Отсутствие этих элементов или их недостаточное количество ведет к блокировке усвояемости организмом железа, что поступает с пищей

Вот почему важно полноценно питаться в этот период и принимать комплекс витаминов, ну или хотя бы фолиевую кислоту

Чтобы выявить проблему с низким гемоглобином, женщине нужно обратить внимание также на свое состояние: сильная необычная утомляемость, бледность, тахикардия, бессилие должны сразу же подсказать женщине, что ее организм требует большой объем крови на двоих, а гемоглобин еще не успел выработаться. Врачи, которые наблюдают беременность, назначают и изучают анализы, должны подсказать – как повысить гемоглобин, чтобы избежать анемии и других проблем

Если женщина в анализах крови находит значение гемоглобина, которое лежит в пределах от 110 до 160 грамм на литр, ей стоит понимать, что уровень эритроцитов отвечает норме. Эти показатель медицинская практика определяет как гемоглобин у беременных – норма. Но бывает же масса и других значений – больше или чаще – ниже. Гемоглобин должен дотягивать хотя бы до значения 110 г/л – тогда не принимается решение о медикаментозном повышении гемоглобина, достаточно сбалансировать питание и есть побольше «красных» продуктов: мясо, гранаты, морковь, свекла, красная рыба, печень, грейпфруты.

Чтобы наблюдать гемоглобина у беременных – норму, то есть золотую середину, нужно знать, что, кроме питания, очень важны ежедневные прогулки на свежем воздухе и частая разминка, чтобы кровь не застаивалась в конечностях, а быстрее циркулировала по телу.

Опасное состояние, связанное с гемоглобином, может наблюдаться у женщин, имеющих болезни почек, печени, сердца, либо если женщина вынашивает двойню. Если гемоглобин ниже 70 г/л – это считается критическим порогом. Малокровие для ребенка крайне опасно, как и, впрочем, эритроцитоз – превышение высшей нормы гемоглобина до 170 и выше г/л. Это бывает у женщин, которые все время проводят на улице или проживают в горах. Их кровь густа и склонна к тромбам, что тоже очень опасно. Падает гемоглобин еще к 34 неделе беременности. Но это нормально, повышать его специально уже не следует до рождения ребенка, кровь наоборот должна быть разжижена и свободно циркулировать.

Высокий уровень

Повышенный уровень гемоглобина также отрицательно сказывается на беременности. Иногда вызывается физиологическими причинами. Например, физическими нагрузками при занятиях спортом, длительным пребыванием в горах, обезвоживанием из-за жары. Такие состояния проходит самостоятельно. Лечения не требуют.

Патологические причины высоких показателей:

• Серьезные сердечно-сосудистые заболевания (например, порок сердца).
• Ожоги значительной площади поражения.
• Вязкая кровь – сгущение. Иногда является генетической особенностью человека.
• Непроходимость кишечника.
• Наличие в организме опухолей.
• Сахарный диабет.

Симптомы повышенного содержания железа:

• Синева губ, пальцев, слизистых.
• Повышение артериального давления.
• Отечность, онемение.
• Может развиться временная потеря зрения или слуха.
• Расстройства сознания.

Осложнения при высоком содержании гемоглобина:

• Кровь сгущается, повышается опасность образования тромбов.
• Развивается варикозное расширение вен.
• Может привести к гибели плода или рождению мертвого ребенка.

Опасно когда уровень гемоглобина превышает 180 г/л. За счет увеличения вязкости крови нарушается нормальный кровоток, затрудняется газообмен. Ткани женщины и плода страдают от сильной гипоксии.

Такое состояние требует немедленной госпитализации и врачебного наблюдения до конца беременности.

Для снижения уровня ограничивают железосодержащие продукты, исключают витаминные комплексы, принимают разжижающие кровь препараты.

Важно выявить заболевание, которое спровоцировало сгущение крови.

Анемия и ее типы

При анемии (малокровии) в организме уменьшается уровень гемоглобина и количество эритроцитов в крови. Различают следующие типы анемии:

1. Постгеморрагическая анемия – возникает при потере крови в больших объемах.
2. Анемия беременных – отдельный тип, при которой беременные испытывают в организме дефицит железа.
3. В12-дефицитная анемия – развивается по причине недостатка витамина В12, возникает при инфекциях, при недостаточном всасывании в кишечнике, при недостатке витамина в пище, у пожилых людей.
4. Гемолитическая анемия – развивается при разрушении эритроцитов, возникает при генетических патологиях, воздействии холода, отравлении тяжелыми металлами, ядами.
5. Железодефицитная анемия – происходит снижение уровня железа в крови, в следствии беременности, хронических кровотечениях (маточное кровотечение, язва двенадцатиперстной кишки, желудка, геморроя).

Как поднять уровень гемоглобина

И хотя врачи утверждают, что лечить анемию нужно только железосодержащими таблетками или инъекциями, питание женщины должно быть разнообразным и полноценным. Лучше, конечно, сбалансировать свой рацион приема пищи, контролировать уровень гемоглобина, а в третьем триместре с еще более особой тщательностью отнестись к выбору продуктов. На столе беременной женщины ежедневно должен быть жирный творог. Продукты с нулевой и низкой жирностью пользы не принесут. Будущая мама должна каждый день съедать что-нибудь из цитрусовых. Без витамина С кальций не усваивается.

Гречка. Растительный белок идеально подходит женскому организму и тоже при составлении меню обязательно должен присутствовать в нем.

Свежевыжатый гранатовый сок. Его лучше пить натощак, но необязательно с утра. Можно в качестве перекуса между двумя приемами пищи.

Поможет в борьбе с анемией и калина. Она полезна даже в компотах.

Петрушка богата минеральными веществами, в том числе фолиевой кислотой.

Все это должно быть в рационе будущей мамы, но даже килограмм съеденной петрушки, литры гранатового сока и творог целыми кастрюлями, не поднимут гемоглобин до достаточного уровня. Главный помощник в борьбе с анемией – красное мясо. Говядина и говяжья печень способны побороться с железо дефицитом беременной. Причем печень максимально полезна практически полусырая. Употреблять ее в пищу можно только, если точно известно, что животное ничем не болело и было привито.

Правильное питание в ситуации, когда нужно поднять гемоглобин, конечно, важно, но процесс его поднятия будет постепенным. Поэтому врачи назначают препараты

Они безвредны, результат будет достаточно быстро, хотя принимать таблетки стоит не меньше месяца. Единственное, что нельзя железосодержащие лекарства запивать черным чаем и молоком.

Важно не допустить повторного падения гемоглобина. Контрольный анализ крови покажет на сколько хорошо организм усваивает искусственное железо

И вот тогда, когда цель достигнута, необходимо очень хорошо питаться. Ведь повторное снижение количества таких нужных красных кровяных телец чревато как минимум:

Контрольный анализ крови покажет на сколько хорошо организм усваивает искусственное железо. И вот тогда, когда цель достигнута, необходимо очень хорошо питаться. Ведь повторное снижение количества таких нужных красных кровяных телец чревато как минимум:

• плохим самочувствием мамы;
• риском для здоровья ее малыша;
• осложнением во время родов и после них.

Как и в любом другом случае, с гемоглобином лучше не допускать резкого его снижения, а если это все-таки произошло, быстро принять меры по его поднятию. Будьте здоровы!

Что такое алкогольная энцефалопатия

Медицинские прогнозы при алкогольной энцефалопатии

Люди, употребляющие алкоголь на первых порах, не всегда могут самостоятельно начать лечение поскольку еще не осознают насколько этиловый спирт вредит их организму. Ведь именно этого осознания не хватает многим, чтобы в будущем повлиять на прогноз привыкания к ежедневному приему алкоголя. Когда оттого насколько человек быстро поймет и решит обратиться за помощью к медикам на ранних сроках алкоголизма, естественно, от этого будет зависеть как скоро он сможет восстановить свой организм.

Что же с человеком может случиться в результате прогноз энцефалопатии при алкоголизме полностью будет исходить от количества ранее выпитого алкоголя. А также стадии развития патологического процесса и иных факторов оказавшие негативное влияние на функции мозга. У каждого пациента характер болезни проходит по-своему, соответственно и лечение для каждого может носить разнообразный характер и список необходимых медикаментов, восстанавливающих работоспособность и питания мозга.

Отравления тяжелыми металлами, медикаментами и парами токсических веществ

При ртутной энцефалопатии четко проявляются гиперкинезы, прогрессируют психические нарушения. При попадании ртути в органы пищеварения появляются сильные боли в животе, рвота, диарея с кровью.

Характерны расстройства функции эндокринных органов.

При острой ртутной интоксикации усиливается боль в голове, пропадает сон, нарастает вегетативная симптоматика — кардиалгии, тахикардия, колебания давления. Прогрессирование отравления влечет психические нарушения.

При действии свинца на нейроны появляются характерный металлический сладкий привкус во рту, слюнотечение, рвота, абдоминальные боли, запоры, метеоризм. Бывают также краниалгии, психические нарушения, патология дыхания и сердцебиения. Осложнениями интоксикации свинцом считаются полиневриты токсического генеза, параличи и парезы.

Симптомы токсической энцефалопатии острой формы

Данное состояние часто оказывается осложнением при остром алкогольном делирии. Проявления возникают и нарастают настолько стремительно, что процесс сложно отличить от «белой горячки». Недуг характеризуется тяжелыми нарушениями в работе целого ряда органов. Чаще всего он диагностируется у мужчин. В группу риска входят представители низших социальных слоев, которые не предъявляют высоких требований к качеству спиртных напитков.

Энцефалопатия по Гайе-Вернике

Синдром, который развивается на фоне резкого и стойкого дефицита в организме витамина В1. Это приводит к поражению гипоталамуса и среднего мозга. Состояние чаще диагностируется у мужчин. В результате нарушения работы мозгового вещества, сбоя связи между нервными волокнами и микроскопических кровоизлияний появляются характерные признаки.

Особенности клинической картины:

• отрывочные галлюцинации на фоне сонливости чередуются с бредом;
• иллюзии и возбуждение в закрытом пространстве;
• дрожание или подергивание мышц, может развиться гипертонус волокон;
• рефлекторные расстройства, хаотичное движение конечностей;
• больной вытягивает губы и хватает ртом воздух;
• может отсутствовать реакция зрачков на свет;
• кожа приобретает землистый оттенок и сильно шелушится;
• речь нарушена, не удается установить контакт с пациентом;
• может наблюдаться сильная отечность ног, рук и лица;
• глазные яблоки не двигаются, взгляд устремлен в одну точку.

Острая мигитированная энцефалопатия

Нервные расстройства, характерные для состояния, проявляются в течение 2-3 месяцев. Данная форма токсической энцефалопатии характеризуется изменением психоэмоционального фона, раздражительностью, хронической усталостью, ухудшением аппетита, проблемами со сном. Обычно такие пациенты чувствуют себя сонливыми и угнетенными в дневное время. Не исключены признаки депрессии или апатии. Ночью появляется нервное возбуждение, но оно не имеет яркой выраженности. У некоторых алкоголиков проскакивают следы неконтролируемой и необоснованной злобы. Большинство пациентов страдает от снижения качества памяти. Состояние протекает остро и тяжело, но при своевременном вмешательстве специалистов прогноз благоприятный.

Сверхострая энцефалопатия с молниеносным течением

Самая тяжелая форма острого течения токсической энцефалопатии. Основная часть пострадавших – мужчины в возрасте от 35 до 50 лет. Прогноз неблагоприятный, чаще всего экстренное состояние приводит к летальному исходу. Начальная стадия патологического процесса не имеет характерных проявлений, что осложняет постановку диагноза.

После возникновения первых же признаков резкого упадка сил клиническая картина начинает стремительно развиваться и нарастать. Пациент тяжело дышит, не реагирует на окружающих, может потерять сознание. Температура тела превышает 40°С, появляются судороги. Средняя продолжительность экстренного состояния 3-5 дней, но этот срок может увеличиваться до недели. Чаще всего уже через 72 часа после начала патологического процесса больной впадает в кому. За этим следует снижение функциональности сердца или печени, что приводит к смерти. Выжившим диагностируют хронический псевдоалкогольный синдром.

Последствия алкогольной энцефалопатии

Прогноз исхода заболевания зависит от нескольких факторов:

• тяжесть и объемы поражения нервных клеток;
• своевременность лечения;
• недопущение наступления острой фазы;
• прекращение потребления алкоголя;
• вид алкоголя, употреблявшийся больным;
• скорость течения заболевания;
• масштабы поражения личности.

Без должного лечения продолжится ухудшение состояния больного, последствия множественные и тяжелые:

• заболевания сердечно-сосудистой системы, среди них особенно выделяется артериальная гипертензия;
• расстройства пищеварительной системы;
• нарушения зрительных и глазодвигательных функций;
• расстройства движения и координации;
• эпилептические приступы;
• состояния отключения сознания в форме абсансов;
• ослабление когнитивных функций: отсутствие концентрации внимания, выраженные нарушения памяти;
• опухоли головного мозга;
• шизофреноподобные расстройства органического генеза;
• снижение интеллектуальных функций, деменция (слабоумие);
• непроизвольное мочеиспускание (энурез) и опорожнение кишечника (энкопрез);
• снижение чувствительности или полная ее утрата у рук и ног, параличи и парезы;
• половая дисфункция;
• несахарный диабет как следствие поражения гипоталамуса.

Энцефалопатия токсического генеза выражается и в особой группе последствий необратимых изменений личности, ее деградации. Выражается это не столько в сниженном интеллекте, сколько в сужении и примитивизации интересов, дипсомании (тяги к запоям), приступах злобной тоски и раздражительности, агрессивных выпадах.

Благоприятный вариант – медицинская помощь вовремя была оказана пациенту. В этом случае достигается стабильно тяжелое состояние: физиологическое функционирование организма сохранено, хоть и не в полном объеме. Как полноценный член социума больной уже не рассматривается, за ним требуется постоянный уход и контроль за поведением.

Возможны и другие, более негативные варианты развития событий:

1. Коматозное состояние: чаще всего это следствие сверхострого течения заболевания. Организм не способен самостоятельно отфильтровать токсины и справиться с ними. B подавляющем числе случаев пациент оказывается в состоянии клинической смерти.
2. Летальный исход: как результат прогрессирования заболевания без должного лечения или происходит внезапно в острой или сверхострой фазе.

Энцефалопатия 2 степени клинические особенности, диагностика и лечение

Чтобы головной мозг функционировал правильно и слаженно, не провоцируя при этом возникновение патологических процессов со стороны других органов и систем, ему необходимо регулярное питание и снабжение кислородом. В нормальном организме этот процесс налажен самой природой. Все мы знаем о необходимости правильного кровообращения и о наличии малого и большого круга кровообращения. Так вот нарушение любого из этапов этих процессов зачастую приводит к возникновению целого ряда заболеваний, в том числе и энцефалопатии.

Энцефалопатия второй степени – это уже развитое заболевание, которое не всегда поддается лечению. Ее так и называют – субкомпенсированная стадия. При своевременном и комплексном подходе полноценное излечение возможно в очень редких случаях. Но приостановить прогрессирование болезни возможно на 80%, что позволит улучшить качество жизни и не допустить ранней инвалидности с летальным исходом.

Причины энцефалопатии 2 степени

Энцефалопатия 2 ст является следствием некоторых заболеваний, нарушения обмена веществ и даже отравлений. Энцефалопатия может развиться у новорожденных детей еще в материнской утробе, она может стать следствием вегетососудистой дистонии в подростковом периоде либо при отравлении токсическими веществами и алкоголем. Из заболеваний чаще всего энцефалопатию провоцируют:

— Атеросклероз (из-за сужения сосудов значительно меньше поступает крови и кислорода к тканям головного мозга).

— Гипертоническая болезнь (провоцирует гипертонус сосудов, тем самым препятствуя нормальному кровоснабжению и вызывая перенапряжение в сосудистых стенках головного мозга).

— Тромбозы и склонность к ним (тромбирование сосудов также вызывает застойные явления и нарушение кровоснабжения).

— Сахарный диабет, ожирение и другие болезни, связанные с нарушением метаболических процессов.

— Остеохондроз шейного отдела (любые сдвиги и неестественные процессы в теле позвонков также препятствуют нормальному кровоснабжению мозговых тканей).

Энцефалопатия 2 степени развивается вслед за первой стадией в результате прогрессирования атрофических процессов. Первая степень при этом может длиться несколько лет, она труднее поддается диагностике, поэтому именно о второй степени чаще всего слышат пациенты от своих врачей.

Клиническая картина

Симптомы энцефалопатии 2 степени более выражены, чем общая клиника первой стадии. Из всех признаков следует выделить следующие основные и часто встречаемые, которые нередко становятся основанием для постановки диагноза без проведения дополнительных диагностических мер:

— Психоэмоциональная нестабильность, которая чаще носит постоянный характер с эпизодическим ослаблением.

— Проблемы с памятью, особенно заметно на хорошо эрудированных и мобильных людях.

— Головные боли, головокружения – пациенты говорят, что эти признаки их преследуют практически постоянно.

— Рассеянность, вялость, быстрое утомление, беспокойство либо напротив – апатичность и полное безразличие к происходящему.

Кроме вышеперечисленных симптомов, энцефалопатия 2 стадии характеризуется тем, что психические расстройства становятся более глубокими и тяжелыми. Это происходит потому, что мелкоочаговые участки головного мозга, которые подвержены дистрофическим изменениям, увеличиваются, образуя все большие участки или их слияния в пределах одного мозгового отдела. Именно поэтому для второй степени энцефалопатии характерны признаки нарушения функциональности пораженных участков (преимущественно проблемы с памятью, чтением, ручной работой, либо комплекс двигательных нарушений).

Лечение энцефалопатии 2 степени необходимо доверять только врачу высокой квалификации, который сможет назначить комплексную терапию с учетом всех индивидуальных особенностей организма и текущих заболеваний пациента. В данном случае нет права на ошибку или промедление, ведь 2-я степени энцефалопатии отличается уже быстрым прогрессированием, поэтому врачу необходимо провести дифференциальную диагностику и составить эффективный план лечения, включающий все возможные методики. Благодаря этому 2-я степень может значительно дольше удерживаться в своих клинических симптомах, обеспечивая тем самым относительно нормальные условия жизни.

Если вы не хотите терять время зря и вам важно ваше здоровье, приходите в наш медицинский центр, и мы окажем вам полноценную поддержку, предоставив все необходимое для вашей ситуации

Что такое энцефалопатия у алкозависимых

Доказано, что организм человека воспринимает алкоголь в любом его количестве, как угрозу, яд, токсины, которые нарушают правильное функционирование буквально всех внутренних органов. При попадании в организм, напиток с содержанием алкоголя впитывается в большом количестве стенками желудка (примерно 80%) за 20 минут.

При первом же попадании в организм этанола (любого качества), печень увеличивает выработку фермента. Собственно, в процессе переработки спиртного, активное участие принимают два фермента, вырабатываемые в большом количестве печенью, и в меньшем – тканями желудка:

• АДГ — алкоголь-дегидрогеназы;
• АЦДГ — ацетальдегид-дегидрогеназы.

АДГ принимает активное участие на первых этапах переработки этанола: синтезируемый печенью фермент способен переработать этанол со скоростью 30 грамм за час. Затем в процессе «переваривания» спирта происходит распад молекул, образовывается токсическое вещество для всего организма – ацетальдегид. Именно благодаря этому веществу происходят изменения и нарушения функционирования всего организма.

Ацетальдегид «тормозит» работу всех органов, его превышение в плазме крови провоцирует острые клинические состояния, организм не может противодействовать токсинам, которые буквально «разъедают» внутренние органы изнутри. Но, самое опасное – это воздействие токсина на нервные клетки и кору головного мозга.

С таким веществом первый фермент справиться не может, происходит синтез другого, более мощного фермента – АЦДГ. Преобразование ацетальдегида происходит в безопасную для организма уксусную кислоту (далее происходит распад на углекислый газ и воду). Однако то время, которое было потрачено на обезвреживание ядовитого вещества, играет главную роль в формировании опасного состояния для человека: происходит разрушение клеток мозга. Данное состояние называется алкогольная энцефалопатия.

Признаки острой алкогольной энцефалопатии

Каждая разновидность имеет присущие только ей признаки. Они могут развиваться и прогрессировать с разной скоростью.

К ней относятся синдром Корсакова и алкогольный псевдопаралич.

Алкогольная энцефалопатия – это тяжелая форма психоза, вызванная хронической интоксикацией центральной нервной системы продуктами распада алкоголя, когда происходит массовая гибель нейронов. В сущности, это – целая группа нарушений, которая характеризуется соматическими и неврологическими проявлениями, а также психическими симптомами.

Кто подвержен алкогольной энцефалопатии? Чаще всего этим недугом страдают лица, находящиеся на третьей стадии алкоголизма, то есть, имеющие стаж употребления не менее 7 — 10 лет, но встречаются случаи более раннего формирования болезни, особенно у женщин.

Врачебная статистика свидетельствует о том, что большая часть пациентов с энцефалопатией злоупотребляла алкогольными суррогатами (мои пациенты называют их «фанфурики»). Такие больные чаще остальных оказывались пациентами наркологических отделений в связи с отравлениями и алкогольным делирием.

Подавляющее большинство лиц с энцефалопатией ранее уже приобрели серьезные соматические нарушения. Зачастую постановке диагноза предшествовал длительный запой – до нескольких месяцев.

Симптомы

При распространении заболевания на ткани спинного мозга нарушается чувствительность и проявляются патологии органов малого таза.

https://youtube.com/watch?v=F-eq6Rjqd04

В основном протекание токсической энцефалопатии зависит от того, какие участки мозга поразили ядовитые вещества.

Симптоматика очень обширна и подразделяется в зависимости от формы заболевания:

• Астения – болезненное состояние, сопряженное с чувством слабости, сонливостью, необоснованной утомляемостью. худоба.
• Адинамия – резкий упадок сил, мышечная слабость, низкая двигательная активность.
• Нарушения функционирования пищеварительной системы (тошнота, частые рвотные позывы, особенно в утренние часы, диарея/запоры, боли, локализованные в области живота, изжога, отрыжка).
• Нарушения сна.
• Избыточная потливость.
• Боли, локализованные в области сердца, сопровождающиеся одышкой и чувством стеснения в груди.
• Ломота, онемение, болевые ощущения в конечностях.
• Нарушение сознания, речевая дисфункция.
• Тревожность.
• Характерные подергивания, дрожание лица, губ, языка.
• Ухудшение зрения, кровоизлияния в сетчатку.
• Одутловатость, отечность лица и верхней части торса.
• Повышенная температура.
• Кожа лица приобретает характерный землистый цвет, наблюдается выраженный сальный налет. Кожа тела, наоборот, шелушится, становится дряблой, приобретает некротические поражения – пролежни – при условии недостаточного ухода.
• Головокружение.
• Нервные расстройства, в том числе поражения вестибулярного аппарата, отсутствие способности к самостоятельному передвижению, ходьба с пятки на носок.
• Дезориентация, потеря памяти.
• Полиневрит, сопровождаемый легким парезами.
• Эпилептические приступы.

Симптоматика варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания, а также от состояния здоровья самого человека. Общими для всех форм патологии являются такие симптомы, как:

• тремор конечностей, который усиливается при длительном отсутствии алкоголя в крови;
• отсутствие аппетита;
• резкая потеря веса;
• бессонница;
• потеря интереса к жизни;
• нестабильная психика;
• повышенная отечность лица и верхней части туловища;
• резкие перепады температуры тела до критических показателей;
• аритмия и тахикардия;
• дезориентация временная и пространственная;
• частые судороги конечностей;
• снижение скорости реакций, заторможенность;
• агрессия в поведении;
• тревожность и напуганность;
• деградация и аморальный образ жизни.

Что такое алкогольная энцефалопатия и как с ней бороться? После чрезмерного приема алкоголя организм подвергается сильному токсическому отравлению. Ну а если этот прием систематический и регулярный, то токсины, которые содержатся в спиртном, постепенно убивают организм пьющего.

Одним из последствий алкоголизма — энцефалопатия головного мозга. Основные симптомы — психические расстройства, которые происходят на фоне отмирания мозговых клеток. Эта болезнь относится к группе схожих недугов, у которых одна и та же картина проявления.

Алкогольная энцефалопатия: причины появления

Признаки, по которым определяется болезнь состоит в том, что организм перестает вырабатывать витамин В1. Отвечающего за баланс углеводного обмена веществ. После принятия изрядного количества алкоголя он, как правило, становиться ниже и мозг начинает страдать от углеводного недостатка.

Его симптомы, могут, выражаться в следующем:

• Отсутствием аппетита сопровождающееся болевыми ощущениями в области живота, изжогой, тошнотой или рвотой.
• Желудок перестает нормально функционировать.
• Сильным пищевым истощением.
• Ощущения холода и дрожжи в мышцах, симптомы общей слабости.
• Непроизвольные симптомы подергивания лицевых мышц, рук и ног.
• Отек ткани головного мозга.

• Беспокойный и часто прерывающийся сон.
• Темп сердца становится более ускоренным. Нерегулярный ритм сердечных сокращений.
• Чрезмерное потоотделение может сопровождаться потерей координации в пространстве и чувством спертости дыхания.
• Дисфункция печени.
• Обморок или симптомы его предшествующие.
• Резкое повышение температурных параметров тела от нормальных до 40 градусов.

Симптомы алкогольной энцефалопатии

В картине болезни на первом месте стоят психические симптомы со сложным сочетанием соматических и неврологических проявлений. Развивается токсическая энцефалопатия у людей, страдающих алкоголизмом после 6 — 20 лет злоупотребления спиртными напитками. Часто наступлению болезни предшествует многомесячное пьянство. Состояние усугубляется тем, что больные не употребляют пищу. Отвращение к еде сопровождается изжогой, отрыжкой, рвотой, тошнотой. Запоры сменяются поносами, наступает катастрофически быстрое похудение.

Симптомы алкогольной энцефалопатии проявляются по одному или сразу все. Выглядят они следующим образом:

• дрожание конечностей, нарушение координации, равновесия;
• ощущение отупения, усталости, сужение круга интересов;
• потеря аппетита, отказ от белковой и жиросодержащей пиши;
• перепады настроения, агрессивность, страх, тревога;
• расстройство сна;
• амнезия;
• скованность движений;
• нарушение памяти;
• бред, галлюцинации;
• острые психозы, при которых присутствуют оральные автоматизмы.

Хроническая энцефалопатия

Более распространено хроническое течение болезни. На ранних стадиях энцефалопатия токсического генеза проявляется трудностями при попытке вспомнить недавно полученную информацию или восстановить события, снижением умственной работоспособности, внимательности, нарушением сна. Пациенты отмечают дневную сонливость, повышенную раздражительность, боль, не имеющую конкретной локализации.

Хроническая энцефалопатия у больных выражается по-разному. При неврологическом статусе возможна мышечная гипотония, понижение зрения, умеренная гиперрефлексия, признаки вегетативной дисфункции. Если хроническая форма болезни прогрессирует, то она сопровождается усугублением симптомов, при которых формируются неврологические синдромы: псевдобульбарный, гиперкинетический, паркинсонический, вестибуло-атактический.

Острая токсическая энцефалопатия

Главная особенность клинической картины при острой энцефалопатии – внезапное психомоторное возбуждение. Оно проявляется интенсивными головными болями, рвотой, онемением языка, зрительными нарушениями. После возбуждения острая токсическая энцефалопатия проявляется резкой сменой настроения – больной апатичен, дезориентирован, у него происходит нарушения сознания разной глубины, вплоть до комы.

Без оказания медицинской помощи такие состояния могут привести к расстройству церебральных центров, нарушению кровообращения. Степень разрушения зависит от длительности алкогольной интоксикации и сопутствующих нарушений здоровья. Острая токсическая энцефалопатия головного мозга при отсутствии лечения не проходит бесследно и нередко приводит к смертельному исходу.

Симптомы и лечение токсической энцефалопатии при алкоголизме

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме #8211; это психоз в тяжелой форме, который развивается у людей вследствие злоупотребления алкоголем.

Болезнь может стать и результатом отравления некачественным спиртным напитком. Часто ей предшествуют острые алкогольные делирии. Большинство же случаев заболевания приходится на алкоголиков.

Алкогольная энцефалопатия: причины и формы заболевания

В абсолютном большинстве случаев причина развития заболевания одна #8211; систематическое злоупотребление алкоголем на протяжении нескольких месяцев. Такие больные до постановки диагноза не раз попадали в клинику с алкогольной интоксикацией или делирием.

Кроме того, токсичное воздействие этанола провоцировало нарушения функционирования внутренних органов, центральной нервной системы. Токсическая (алкогольная) энцефалопатия #8211; это не что иное, как процесс перехода нейродинамических нарушений в стадию органических изменений вследствие прогрессирующей алкогольной интоксикации. При этом наблюдается органическое поражение головного мозга.

Выделяют несколько форм энцефалопатии. Некоторые из них встречаются чаще, другие #8211; очень редко. Иногда диагностируют переходную форму энцефалопатии. Имеются некоторые общие для всех форм заболевания особенности: расстройство всегда сочетается с нарушениями неврологического и соматического характера.

В подавляющем большинстве случаев диагноз ставят алкоголикам мужского пола, находящимся на 2-ой #8211; 3-ей стадии алкоголизма, обычно запойным и употребляющим дешевые суррогаты, а также тем, у которых уже отмечались ранее алкогольные делирии.

Основные формы токсической (алкогольной) энцефалопатии

1. Острая. Острая энцефалопатия представляет собой поражение центральной нервной системы дистрофического характера, которое возникло в результате токсичного влияния на организм алкоголя. Для нее характерно помрачение сознания, делирии, расстройства неврологического характера, аменции. Различают несколько разновидностей острой энцефалопатии: по Гайе-Вернике, острая митигированная энцефалопатия, сверхострая энцефалопатия с молниеносным течением.
2. Хроническая. Эта форма заболевания представляет собой дистрофическое поражение центральной нервной системы, которое характеризуется стойкостью и развивается вследствие систематической интоксикации этанолом. В центральной нервной системе на клеточном и химическом уровнях происходят органические изменения. Они включают процесс дегенерации, апоптоза, демиелинизации и нарушения гомеостаза. К этой форме энцефалопатии относятся Корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.

Выделяют и другие формы алкогольной энцефалопатии, которые встречаются крайне редко. В перечне заболеваний их даже не выделяют как отдельные единицы.

Симптомы токсической энцефалопатии острой формы

Каждая из форм заболевания сопровождается своей симптоматикой, скоростью развития и прогрессирования болезни и т. д.

Цирроз печени, прогноз его, в частности, в большинстве случаев неутешительный для больных. Сам по себе цирроз — это позднее развитие воспалительных заболеваний печени, а также других органов, к примеру, сердца.

Симптомы цирроза печени у алкоголиков: признаки, формы и стадии заболевания. Лечение алкогольного цирроза печени, диета. Прогноз и профилактические мероприятия недуга.

Алкогольная болезнь печени: почему появляется и насколько она опасна? Основные симптомы и возможные осложнения. Варианты лечения алкогольной болезни печени.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

способы лечения алкогольной энцефалопатии

Алкогольная энцефалопатия — такое заболевание также иногда называют дисметаболическая, имеется в виду что это заболевание серьезно нарушает функции внутренних органов и систем. В этом случае нет смысла больному проводить лечение на дому, ему необходим постоянный врачебный контроль в условиях стационара. По той причине, что такое заболевание порой очень трудно поддается лечению. Когда есть вероятность, если больной будет находиться дома, то из-за множества имеющихся соблазнов он просто не сможет самостоятельно отказаться от спиртного.

В этом случае больному требуется ежедневно проходить лечение с применением следующих препаратов:

• Для восстановления синтеза обмена веществ в организме больным назначаются витаминные комплексы в виде капсул и инъекционных процедур. К примеру, могут применяться глюкоза, глютаминовая кислота и уколы типа В1, В6, В12, включая никотиновую кислоту.
• Препараты группы анаболиков из вида стероидов.
• Лечение с помощью препаратов, восстанавливающих мозговое кровообращения: Папаверин, Эуфиллин, Дибазол, Сульфат Магния. А также иные лекарства подобного действия.

• Как правило, алкогольная энцефалопатия связана с возникновением у больных сильной степени заторможенности функций ЦНС. Что соответственно должно включать в лечение пострадавших от алкоголизма, препараты с кофеином входящего в их состав.
• Лекарственные средства имеющих антигистаминное влияние. Например, Димедрол или Супрастин, оказывающих на организм пострадавшего успокоительный эффект.
• Для улучшения когнитивных функций и памяти лечение препаратами с ноотропным действием.
• Лечение припадков с помощью лекарств с противоэпилептическим влиянием на организм после поступления в медицинское учреждение с диагнозом алкогольная энцефалопатия во 2 или 3 степени тяжести.

Если больной в результате непредусмотрительного распития спиртных напитков, оказался с алкогольной энцефалопатией на больничной койке, то здесь, важно знать, что лечение необходимо комплексное. Что помимо традиционного медикаментозного, врачи также могут посоветовать использование народных препаратов

В этом случае один вид лечения будет дополнять другой-то есть не мешать а, наоборот, такое лечение поспособствует укреплению и более скорому восстановлению организма пострадавшего от алкогольной зависимости.

Симптомы и диагностика

По характеру проявлений экзогенно-токсической энцефалопатии можно выделить две формы заболевания – острую и стертую (хроническую). Хроническая форма встречается гораздо чаще и опасна тем, что происходит длительное воздействие вредных веществ на организм, но симптоматика развивается очень медленно. В результате этого такую форму болезни чаще диагностируют в запущенных случаях, поэтому прогноз чаще всего неблагоприятный.

Принято выделять три степени интоксикации в зависимости от длительности нахождения токсина в организме:

• легкую степень – диагностируют, если было быстрое очищение и не возникло последствий;
• среднюю – вещество было в организме более часа, но было оказано своевременное лечение;
• тяжелую – токсин успел впитаться в кровь и проникнуть к мозговой ткани. Симптомы энцефалопатии возникают только при тяжелой степени.

Хроническая токсическая энцефалопатия имеет симптомы, развивающиеся постепенно:

1. Головная боль.
2. Головокружение.
3. Нарушение координации.
4. Речевые проблемы.
5. Спутанность сознания.
6. Снижение остроты зрения.
7. Нарушение концентрации внимания.
8. Нестабильность настроения, раздражительность.

Для острого течения болезни характерны эти же симптомы, но в отличие от хронической энцефалопатии развиваются в первые часы, а иногда и минуты после отравления. В острой форме или при отсутствии лечения стертой токсической энцефалопатии развиваются следующие признаки:

1. Судороги.
2. Снижение чувствительности.
3. Нарушение мышечного тонуса.
4. Психомоторное возбуждение.
5. Исчезновение рефлексов.
6. Нарушения работы эндокринной системы.
7. Асимметрия лица.

Некоторые признаки могут помочь в первичной диагностике для определения отравляющего вещества:

1. Сероводород и бензин: человек впадает в депрессивное состояние, становится ко всему безразличным.
2. Ртуть: эмоциональное перевозбуждение сопровождается неуверенностью.
3. Свинец: спазмы в животе, десны приобретают фиолетовый оттенок.
4. Алкоголь: нарушение координации, тремор конечностей, галлюцинации, агрессия, раздражительность.
5. Лекарственная: резко повышается или падает давление, нарушается работа ЖКТ, угнетается сознание.
6. Угарный газ: шум в ушах, онемение и побледнение конечностей, мелькание черных точек перед глазами, боли в сердце.
7. Марганец: лицо приобретает удивленное выражение, вместо улыбки – застывшая гримаса.

При появлении признаков токсической энцефалопатии необходима консультация невропатолога и полное обследование: анализ крови и мочи, энцефалограмма, МРТ, КТ.

Алкогольная токсическая энцефалопатия

1. Стадии развития заболевания 2. Острое течение 3. Хроническая форма 4. Принципы лечения алкогольной энцефалопатии 5. К чему приводит заболевание?

Алкоголизм является причиной многих заболеваний, которые поражают зависимого человека и разрушают, часто необратимо, его здоровье. Алкогольная энцефалопатия – это болезнь, в основе которой лежит поражение клеток головного мозга вследствие злоупотребления этанолсодержащими продуктами. Под этим термином часто понимают комплекс синдромов и заболеваний, которые имеют общую причину и происхождение. В системе МКБ-10 ее объединяют с другими дегенеративными расстройствами вегетативной нервной системы . которые вызваны алкоголем (код G31.2). В структуре девятой международной классификации болезней (МКБ-9) это заболевание было включено в класс психических расстройств (код 291.1).

Такое заболевание предполагает:

• интоксикацию всего организма;
• различные патологические процессы головного мозга;
• острую нехватку витаминов, особенно B1 и B6, и других микроэлементов;
• выраженную истощенность организма;
• дегенеративные изменения личности.

Основной причиной поражения нервных клеток считаются альдегиды как продукты метаболизма алкоголя.

Антитела к вирусу папилломы человекаВПЧ в крови

Расшифровка анализа ВПЧ

Чтобы расшифровать результаты исследований, требуется прибегнуть к помощи врачу. Хотя интерпретация иногда не представляет сложностей и для людей без медобразования. Особенно если тест качественный. В таком случае в нем будет указано, обнаружен вирус или нет.

При проведении ПЦР количественные результаты обычно не выдаются. Они качественные. Поэтому нельзя понять, какая концентрация вируса содержится в клиническом материале. Соответственно, при такой диагностике бывает трудно оценить прогноз заболевания.

При дифференцированном тесте результат может выдаваться в виде таблицы. В ней указано, ДНК каких типов ВПЧ есть в организме, а какие – папилломавирусы не выявлены.

Лечение ВПЧ

Поскольку полного излечения от папилломавирусной инфекции в настоящее время достичь невозможно (наряду с этим часто наблюдается спонтанное, самопроизвольное излечение), лечат проявления ВПЧ, а не присутствие вируса в организме.  При этом эффективность различных методов лечения составляет 50-70 %, а в четверти случаев заболевание вновь проявляет себя уже спустя несколько месяцев после окончания лечения.

Учитывая возможность самостоятельного разрешения остроконечных кондилом, иногда целесообразно не проводить никакого лечения. Вопрос о целесообразности лечения каждой беременной пациентки решается индивидуально.

При этом необходимо избегать факторов, снижающих иммунитет (переохлаждение, сильные эмоциональные стрессы, хроническое переутомление, авитаминоз). Существуют исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов (бета-каротин и витамин А), витамина С и микроэлементов, таких как фолаты, в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ.
Среди методов лечения остроконечных кондилом чаще всего используются:

Деструктивные методы

Лазеротерапия — деструктивный метод лечения бородавок

Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.
У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты

Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность. При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений),  и возможность повторного появления кондилом после их удаления

Цитотоксические препараты

Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

Иммунологические методы

Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.  Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности.

Специфические противовирусные препараты

Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод. Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

• https://www.kp.ru/guide/analiz-na-vpch.html
• https://spravochnik.synevo.ua/ru/urogenitalnie-infektcii/id1099.html
• http://helix.ru/kb/item/09-019
• http://www.gynecologia.info/statya.php?st=22

Что такое ВПЧ

Вирус Папилломы Человека или ВПЧ – это микроорганизм, относящийся к вирусам, распространённый во всём мире и достаточно широко известный в результате его возможности способствовать развитию онкологических заболеваний, а также проявляться такими симптомами, как кондиломы, бородавки.

Чаще всего вирус ВПЧ диагностируется у женщин, принадлежащих к возрастной группе до 30 лет. Установлено, что достаточно часто женщина может даже и не догадываться о присутствии вируса в своём организме, вследствие того, что зачастую он первоначально не проявляется никакими клиническими признаками. Порою выявление заражённости данным типом микроорганизма выявляется при направлении на сдачу анализов на инфекции, передающиеся половым путём, среди которых во многих лабораториях также рекомендовано исследовать возможность наличия и этого вируса. Особенно актуальным этот вопрос считается в случаях подозрения на наличие ВПЧ при беременности.

Каким образом данный тип инфекции может быть связан с развитием опухолевых процессов? В настоящее время науке известно около 130 видов этого вируса. И по достоверным данным около 30 из них принадлежат к ВПЧ высокого риска. Выявлено 2 типа вирусов, среди которых выделяют онкогенные ВПЧ и низкоонкогенные ВПЧ. Низкоонкогенные представители способны вызывать развитие в организме кондилом, а также некоторые доброкачественные патологические процессы в области шейки матки у женщины.

ВПЧ онкогенного риска, а именно высокоонкогенные, приводят в большинстве случаев к развитию злокачественного поражения. Также выделяют и так называемые безопасные типы вируса, которые никаким образом не способны вызывать изменения в клетках эпителия ни доброкачественного, ни злокачественного характера.

Расшифровка ВПЧ по степени онкогенности следующая:

— Безопасные вирусы папилломы человека – это с 1 по 3 и 5 типы.

— Онкогенные ВПЧ с высоким риском развития мутаций в клетках – это 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 и 70 типы.

— Онкогенные ВПЧ с низким, но возможным риском развития опухолевых процессов – это 6, 11, 42, 43 и 44 типы.

Установлено, что человек может быть носителем ВПЧ высокого риска, но лишь при сочетании набора определённых факторов в организме может начаться процесс злокачественных мутаций.

В результате проведённых исследований, было установлено, что данный вирус способен провоцировать развитие у мужчин такого злокачественного заболевания, как рак мочевого пузыря и рак пениса. В основе данного процесса лежит способность вируса запускать мутационные механизмы в клетках.

Выделяют несколько путей передачи ВПЧ, которые и обуславливают высокий процент его распространения среди населения:

— Половой путь – это наиболее известный и основной путь передачи среди данного вида микроорганизма, причём имеется в виду также анальный и оральный половой контакт;

— Бытовой путь, что обусловлено устойчивостью вирусов во внешней среде, а при наличии ранки или ссадины, можно легко заразиться вирусом даже в таких общественных местах, как бассейн.

— Передача вируса от заражённой матери плоду во время естественного родоразрешения;

К тому же человек может сам способствовать распространению вируса по своему организму в процессе бритья, удаления волос.

Процент заражения при половом контакте хотя и не составляет 100%, но, тем не менее, высок и достигает 66%. Момент от непосредственного заражения до проявления каких-либо признаков может растягиваться даже на несколько лет, что порою делает невозможным вариант определения, когда и в результате чего человек стал носителем данного вируса.

Чаще всего онкологический процесс, возникший в результате заражения ВПЧ высокого риска, проявляется к 50-ти годам. В основе его патогенеза лежит постепенное развитие диспластических изменений в области женских половых органов, с окончательным формированием клинически проявляющегося рака шейки матки. Среди всех типов ВПЧ онкогенного риска наиболее опасны в этом отношении 18-й тип и 16-й тип.

Анализ ВПЧ количественный

Не всегда достаточно знать, присутствует ли ВПЧ в структурах мочеполовой системы. Даже типирование не дает полноценной информации о состоянии его здоровья.

В норме папилломавируса в урогенитальном тракте не должно быть вообще. Но и от количественных показателей многое зависит. Вирус может находиться в неактивном состоянии.

Если вирусная нагрузка минимальная, то кондиломы не появляются, а дисплазия шейки матки не прогрессирует. Но при увеличении количество вирусов происходят патологические изменения в эпителиальных клетках.

Качественный тест не показывает количества вирусов. Для получения более точных результатов используется Digene-тест. Он применяется во всем мире.

В качестве материала берется мазок. Результаты выдаются в относительных единицах. Одна единица – это 100 тысяч копий ДНК в мл.

Расшифровка теста следующая:

• при результате ниже 1,0 указывается, что вирус не обнаружен
• если результат выше, указывается числовое значение

Если вирусная нагрузка больше единицы, это означает, что концентрация вируса клинически значимая. И чем больше это число, тем выше риски для здоровья. В ходе успешного лечения количественные показатели могут снижаться.

Количественный Digene-тест часто используется для оценки эффективности проведенной медикаментозной терапии. Он более точный, по сравнению с качественной ПЦР. Потому что сам факт обнаружения папилломавируса не всегда говорит о болезни и о возможном неблагоприятном исходе вирусоносительства.

Количественное исследование часто используется для оценки результатов терапии. В случае успеха количество вирусов должно уменьшиться. Результат обозначается как отрицательный. Или указывается число, которое меньше того, что было на момент установления диагноза. Но бывают случаи, когда вирус не исчез, а напротив, после лечения стало хуже.

Почему так происходит?

Вероятная причина – это иммунодефицит. В том числе у пациента может быть ВИЧ инфекция.

Снижение иммунитета не всегда обусловлено инфекционным фактором.

Иммунная система страдает при тяжелых заболеваниях, перенесенных операциях, нездоровом образе жизни. Его угнетают некоторые препараты: иммунодепрессанты, цитостатики, глюкокортикоиды.

Само лечение затруднено из-за того, что специфические препараты против ВПЧ не разработаны. Врачам приходится использовать противовирусные средства общего действия и иммуномодуляторы. Поэтому лечение не всегда эффективно.

Но все же в большинстве случаев при правильном подходе к лечению снизить вирусную нагрузку удается. После этого прекращаются патологические процессы в мочеполовой системе.

Дисплазия больше не прогрессирует. Она также может регрессировать. С высокой вероятностью это происходит, если патологические изменения оцениваются как 1 или 2 стадия дисплазии.

Мазок на ВПЧ у женщин и мужчин

Мазок на онкогенные типы ВПЧ проводится благодаря взятию содержимого цервикального канала и соскоба слизистой шейки матки у женщин, и мазок из уретры у мужчин. 

Мазок на ВПЧ позволяет определить следующие онкогенные типы вируса: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. 

При этом, существует два варианта исследования мазка:

• Цитологическое исследование. Позволяет определить наличие или отсутствие атипических клеток в собранном материале. Производится в связи с тем, что онкогенные типы ВПЧ способны приводить к развитию эрозий шейки матки и рака;
• Определение наличия папилломавируса. Дает возможность узнать присутствует или нет ВПЧ в организме, но не позволяет получить информацию о его количественном содержании.

Присутствие папилломавируса человека в собранном материале определяется при помощи метода ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод основан на культивировании ВПЧ в лабораторных условиях и увеличении количества его ДНК. Даже если в исследуемый биологический материал попали единичные вирусные частицы, они будут обнаружены с очень большой вероятностью.

Мазок на ВПЧ у женщин производится при наличии, выявлении остроконечных кондилом
или диагностике рака/предраковых состояний шейки матки.

Папилломавирус особенно большую опасность представляет именно для женщин. Диагностирование рака шейки матки и других онкологических заболеваний связано с наличием высокоонкогенных типов вируса в организме женщины. 

Мазок из уретры мужчины позволяет определить только наличие ВПЧ, анализ имеет довольно низкую эффективность, потому что способен обнаружить только наличие больших скоплений папилломавируса. 

ПЦР же позволяет обнаружить наличие даже единичных частиц вируса, дает возможность определить их тип и онкогенность.

Для диагностики ВПЧ у мужчин часто используется Диджитал тест — наиболее эффективный метод исследования на наличие папилломавируса. Для определения даже незначительный факт присутствия вируса. Для исследования берется соскоб из  тканей уретры с помощью цервикальной цитологической щеточки. 

Клинические проявления

Одни типы вирусов ВПЧ вызывают всем знакомые «бородавки» (доброкачественные разрастания покровных тканей), другие — остроконечные кондиломы половых органов. Последние также относятся к доброкачественным разрастаниям ткани, но в ряде случаев способны озлокачествляться, проще говоря, приводить к онкологическому заболеванию.

Инкубационный период при инфицировании половой сферы ВПЧ колеблется от 3 до 8 месяцев. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция бывает кратковременной и самостоятельно разрешается за 12—24 месяца (если не происходит повторного инфицирования), что определяется активностью противовирусного иммунитета.

Как правило, вирусом папилломы женщина может заразиться в юные годы при начале половой жизни, но вирус далеко не сразу и относительно редко проявляет свою патогенность, оставаясь в течение многих лет в скрытом (латентном) состоянии. Активизация вируса и возникновение злокачественного новообразования шейки матки может произойти много лет спустя — в 50—70-летнем возрасте под влиянием самых разнообразных провоцирующих факторов.

Виды скрининга на ВПЧ ВКР

Наиболее информативной и недорогой является методика скрининга, которая используется в России – исследование на цитологию позволяет на первом этапе «отсеять» здоровых обследуемых, дальнейшее исследование проводить только пациентам с выявленной дисплазией тканей.

Анализ на цитологию (ПАП-тест)

ПАП-тест это анализ по методике Папаниколау.

Этот вид тестирования отличает высокая точность анализа.

Для проведения анализа делается забор материала из цервикального канала шейки матки у женщин или уретры у мужчин. Процедура безболезненная, проводится в условиях обычного осмотра.

Материал помещается либо на стекло (уходящая практика), либо в специальную жидкостную среду, что удобнее для проведения исследования.

Жидкостный ПАП-тест берется специальной щеточкой, которая помещается в подготовленную жидкую среду для транспортировки и хранения. Такая методика забора и хранения биоматериала позволяет сохранить и проанализировать все клетки взятого эпителия.

Как подготовиться к процедуре

Для того, чтобы ПАП-тест был максимально достоверным следует соблюдать несколько условий:

• за 2 дня до посещения врача отказаться от половых контактов, спринцеваний, введения вагинальных медицинских средств;
• женщинам визит следует планировать в первой половине менструального цикла, но после полного окончания месячного кровотечения;
• исследование не проводят в период обострения хронических инфекций или остропротекающих заболеваний;
• исследование не проводят непосредственно после курса антибактериальной или противовоспалительной медикаментозной терапии.

Расширенный скрининг

Обратите внимание! Расширенный скрининг представляет собой контролируемый забор биоматериала для проведения анализа в режиме реального времени на определение не только наличия или отсутствия ВПЧ, но и типа, количества папиллома вируса человека онкогенной группы. Анализ проводится методом ПЦР качественного направления на основе RT-PCR

Анализ проводится методом ПЦР качественного направления на основе RT-PCR.

Данная методика позволяет интерпретировать результаты анализов для расшифровки по Дайджин-тесту. И корректировать дальнейшую тактику работы с пациентом.

Забор биоматериала не отличается от обычного взятия мазка. Требования по подготовке к расширенному тестированию такие же как и к ПАП-тесту:

• Воздержание от применения лекарственных средств влагалищных за 2 суток до;
• Воздержание на этот же период от половых контактов;
• Отсутствие менструального кровотечения.

ПЦР анализ

Анализ выявления ВПЧ с использованием полимерно-цепной реакции (ПЦР-тест) на его ДНК обладает высокой степенью достоверности. С его помощью можно определить:

• факт инфицирования;
• генотип папилломавируса;
• степень распространения (количественный анализ).

Анализ возможен на любой жидкости из организма пациента: кровь, слизистое отделяемое, моча.

Подготовка

• Женщинам не следует сдавать биоматериал из влагалища во время менструации;
• Мужчинам запрещено мочиться за 1,5 часа до процедуры;
• Кровь сдают на голодный желудок;
• При заборе материала из половых органов женщинам запрещено спринцеваться накануне вечером;
• Исключаются любые медикаменты за 2 дня до проведения забора биоматериала.

Результаты анализов

• Тест по Папаниколау (ПАП-тест) может быть отрицательным (измененные клетки не обнаружены) или положительным (во взятом образце обнаружены онкоклетки);
• ПЦР-тест показывает наличие или отсутствие ВПЧ;
• Расширенный скрининг определяет тип вируса и его количество.

Количественный результат по Дайджин-тесту интерпретируется:

• менее 3 Lg – концентрация вируса незначительная;
• от 3 Lg до 5 Lg – средняя степень присутствия;
• более 5 Lg – высокая концентрация ВПЧ.

Основные виды и этапы диагностики ВПЧ

При появлении симптома пониженного иммунитета, а также кондилом на коже или слизистых обязательно нужна консультация и осмотр специалиста. Диагностика ВПЧ включает в себя несколько этапов.

1. Клинический осмотр.
2. Анализ крови (ищут антитела к ВПЧ).
3. Кольпоскопия внутренних половых органов у женщин.
4. Взятие биологического образца (мазок на папиллому или биопсия).
5. Цитологический и гистологический анализ.
6. ПЦР диагностика или Дайджен-тест (проводится для определения штаммов вируса).

При клиническом осмотре врач осматривает кожные покровы и слизистые на наличие локализаций бородавок и остроконечных кондилом. Если кондиломы обнаружены в области гениталий, обязательно проводят кольпоскопию и берут мазок. Материал отбирают также в случае обнаружения наростов в ротовой полости и в горле. У мужчин забирают образец ткани из прямой кишки, поскольку ВПЧ может также спровоцировать рак кишечника.

Анализ биологического материала проводят различными методами, наиболее надежным является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод помогает определить штамм ВПЧ и его онкогенность. Исходя из результатов, подбирается лечение.

Взятие мазков на ВПЧ

Мазок на папилломавирус у женщин берет гинеколог, если при осмотре были обнаружены новообразования в области гениталий. Врач проводит соскоб специальной щеточкой. Образец берется с канала маточной шейки. Материал наносится тонким слоем на стекло. Затем мазок на Вирус Папилломы Человека изучается под микроскопом.

Для профилактики мазок на Вирус Папилломы Человека должны делать все женщины при достижении ими тридцатилетнего возраста. Часто вирус не живет в организме долго, он уничтожается иммунными клетками в течение полугода. Некоторые штаммы, обладающие высоким потенциалом к злокачественному перерождению, способны к постоянному паразитированию в клетках. Поэтому при обнаружении в мазках вирусов папилломы или антител к вирусу в крови обязательно нужно определить тип вируса. Простой мазок позволяет определить вирус только в местах его большого скопления. В современных клиниках все чаще используют мазок ПЦР на ВПЧ.

Взятие мазков на ВПЧ проводит гинеколог

Метод ПЦР в диагностике ВПЧ

ПЦР диагностика основана на реакции естественного синтеза ДНК в клетках. Проводится в специальном аппарате с ферментом ДНК-полимеразой. У женщин материал для анализа берется из влагалища, а у мужчин из уретры. Мазок ПЦР на ВПЧ метод более надежный и широкоформатный, чем простое цитологическое исследование под микроскопом. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирусы при их небольшом содержании в клетках, точно определить штаммы и их опасность. Особенную значимость ПЦР диагностика имеет в случае, если уже наблюдаются симптомы дисплазии шейки матки. Анализ не позволяет определить длительность инфицирования и количество вирусных агентов. Для определения концентрации ВПЧ используют специальные количественные методы анализа.

Результаты ПЦР анализа на ВПЧ обычно имеет вид таблицы, в котором перечислены штаммы вирусов. В следующей колонке указаны концентрации каждого штамма, если он был обнаружен. Расшифровку проводит лечащий врач, заниматься самодиагностикой нельзя.

Дайджен — тест на ВПЧ

Дайджен тест направлен на определение предраковых состояний в шейке матки. Тест относится к методам с высокой точностью. Выполнить его проще, чем ПЦР, поэтому и стоит Дайджен-тест в клиниках дешевле. Противопоказаний к выполнению этого вида анализа нет, его можно проводить всем пациентам, не зависимо от возраста и индивидуальных особенностей.

Для проведения теста гинеколог проводит соскоб с шейки матки, предварительно удалив оттуда все выделения. В комплексе с Дайджен-тестом проводят также цитологическое исследование и кольпоскопию. Это позволяет увидеть полную картину. Результаты анализа выдаются в виде бланка. Расшифровку анализа лучше доверить врачу, он объяснит, какие цифры что означают и стоит ли этого бояться.

Результат Дайджен-теста бывает положительным или отрицательным. Положительный результат теста на высоко онкогенные штаммы ВПЧ означает, что они присутствуют в организме. Положительный результат не является стопроцентным подтверждение развития предрака. Анализ нужно повторить через полгода или девять месяцев. Вирус за это время может исчезнуть. Отрицательный результат означает, что в биоматериале не обнаружен ни один из штаммов онкогенных ВПЧ.

Дайджен-тест — недорогой и точный метод анализа

ВПЧ у мужчин

Несмотря на то, что врачи много говорят о вирусе папилломы человека, как о причине развития у женщин рака шейки матки, данным микроорганизмом может заразиться и мужчина. Заболевания, которые при репликации вируса способны развиваться в мужском организме, не менее страшны и опасны для здоровья.

Инкубационный период, основывающийся от момента проникновения вируса в эпителиальные клетки до развития каких-либо клинических симптомов, по продолжительности течения точно такой же, как и у женского пола, то есть может составлять и 1 месяц, и даже несколько лет. Среди провоцирующих факторов, которые способны запустить механизмы репликации вируса в клетках, относят снижение иммунитета в результате длительных болезней, недостаток витаминов, поступающих с пищей, постоянные затяжные стрессовые ситуации и большое количество других факторов, среди которых также не последнюю роль играет заражение инфекциями, которые передаются половым путём.

Но так же, как и у женщин, чаще всего ВПЧ у мужчин протекает в скрытой форме. В случае субклинического течения данной инфекции, особенно на фоне иных воспалительных процессов мочеполового трата, пациент может предъявлять жалобы на жжение при мочеиспускании, появление выделений, боль либо чувство некоторого дискомфорта при половом акте в области пениса.

Симптоматика, возникающая в случае проявления присутствия ВПЧ в организме у мужчины, не отличается от женских клинических признаков. В зависимости от того, какой тип вируса присутствует в клетках, на теле могут формироваться такие внешние проявления, как бородавки, остроконечные кондиломы. При возникновении кондилом в области половых органов у мужчин чаще они располагаются в области наружного мочеиспускательного канала, головка полового члена, мошонки, крайней плоти. Область анального отверстия чаще поражается у женщин, но нередко встречается данная зона поражения и у мужчин. Это напрямую зависит от поведения мужчин во время полового акта.

Бородавки разного вида, у мужчин чаще формируются на ладонях, на лице, в случае формирования плоских высыпаний. Подошвенные бородавки, уже исходя из своего названия, локализуются на стопах.

У мужчин достаточно часто регистрируется такое заболевание, как болезнь Боуена. Тип вируса, который становится её причиной, носит нумерацию от 31 до 35, 42 и 48, от 51 по 54, а также нередко 16 тип. Чаще всего данная патология характерна для лиц, неразборчивых в половых контактах. Болезнь Боуена – это скопление наростов, полукруглой формы различных цветов в области слизистых, а также на коже. Поверхность элементов может быть и гладкой, и шершавой. Для данного заболевания нередко характерна самостоятельная регрессия и полное исчезновение.

Ещё одной патологией, которая может развиваться у мужчин при инфицировании ВПЧ – это рецидивирующий папилломатоз с поражением респираторного тракта. Чаще всего при данной патологии поражается гортань, но нередко опухолевидные элементы могут формироваться на протяжении всего респираторного тракта. Проявляется данная патология нарастающей осиплостью голоса, ухудшением дыхательной функции, особенно при физической нагрузке. В запущенных случаях может развиваться спазм гортани. По некоторым данным, данная форма также может диагностироваться и у новорожденных детей в результате их инфицирования от матери при родах. Однако и в случае неразборчивых половых связей и разнообразных интимных предпочтениях, эта болезнь нередко поражает и взрослых мужчин, и юношей.

ВПЧ у мужчин представляет собой угрозу в виде способности трансформирования генитальных кондилом в злокачественную неоплазму пениса или заднепроходного отверстия, что зависит от их локализации. Наиболее опасными осложнениями, которые может вызвать ВПЧ у лиц мужского пола – это рак полового члена, рак анального отверстия, а по некоторым данным, и рак мочевого пузыря.

Лечение ВПЧ у мужчин по назначаемым медицинским препаратам, методам удаления сформировавшихся элементов совпадает с лечением у лиц женского пола.

Показания к сдаче крови на ВПЧ

Важно! Кровь на ВПЧ следует сдавать при любой угрозе заражения этим вирусом. Основными показаниями являются:

Основными показаниями являются:

Наличие остроконечные кондилом в паховой области;
Наличие бородавок на любой части тела, особое внимание стоит уделить появлению новых разрастаний или увеличению старых;
Дисплазия шейки матки;
Половой контакт с вирусоносителем или больным ВПЧ;
Бытовой контакт с предметами гигиены, которые находились в пользовании вирусоносителя;
Контакт с папилломами при их удалении (группы риска: дерматовенерологи, онкологи, косметологи).

Как подготовиться к сдаче крови

При исследовании крови на ВПЧ основной задачей является поиск генетической информации вируса или антител к нему. Это достаточно устойчивые показатели, которые не подвержены суточному колебанию и не зависят от приема пищи. Современные методы анализа позволяют проводить исследование крови без специальной подготовки. Однако большинство врачей склоняются к тому, что не лишним будет соблюдение следующих правил:

• Голод в течение 12 часов до забора крови;
• Отказ от алкоголя за 48 часов до сдачи анализа;
• Забор крови в утренние часы;
• Воздержание от половых контактов в течение двух недель.

Первые три пункта являются желательными, последний – обязателен.

Обратите внимание! Если заразиться ВПЧ менее, чем за две недели до анализа, тест будет ложноотрицательным. Сдать кровь на вирус папилломы человека можно в лаборатории без направления врача

Сдать кровь на вирус папилломы человека можно в лаборатории без направления врача.

Кому необходимо исследование

При наличии перечисленных выше показаний, кровь желательно сдавать всем. Это необходимо не только для верификации диагноза, но также для определения штамма вируса и возможного исхода заболевания.

Особое внимание данному методу исследования стоит уделить женщинам. Известны штаммы вирусов, которые вызывают дисплазию шейки матки

Обнаружение их в крови – повод для более тщательного обследования половых органов в течение длительного времени.

Особенности обследования у женщин

Забор крови и ее исследование у женщин и мужчин производится одинаково. Однако для женщин одного серологического анализа недостаточно. Вместе с этим необходимо сделать кольпоскопию, мазок из влагалища, биопсию измененных тканей.

Обратите внимание! Наиболее опасными для женщин является обнаружение 16 и 18 штаммов вирусов. Именно они способны вызывать предраковые состояния тканей шейки матки

Исследования половых органов и их выделений производится не раньше, чем через 5 дней после менструации и не позже, чем за 5 дней до неё.

Расшифровка результатов и лечение патологии

От правильной расшифровки результатов зависит эффективность лечения. Оценить общую картину можно самостоятельно, но точную верификацию диагноза может произвести только опытный врач. Самостоятельная расшифровка и лечение влекут за собой высокий риск развития осложнений. Результаты Digene-теста могут быть интерпретированы следующим образом: «ДНК не обнаружено» означает, что вируса у пациента нет; значение менее 3 Lg свидетельствует о незначительном количестве; от 3 до 5 Lg – клинически значимое количество; свыше 5 Lg – крайне высокая концентрация.

До тридцатилетнего возраста около 70% заражений вылечиваются без осложнений. Одновременно со взрослением организма риск патологий возрастает. Такая закономерность в первую очередь связана с ослаблением иммунитета женщин. Для мужчин ВПЧ опасен тем, что при разрастании в уретре папилломы могут закрыть просвет. В дальнейшем возможны осложнения в виде импотенции, бесплодия и онкологических патологиях.

Лечение папилломавирусов подбирают индивидуально, исходя из каждого конкретного случая заражения

Особенное внимание уделяют результатам исследований. В большинстве случаев, лечение основано на удалении внешних признаков при помощи лазера или жидкого азота

Если у женщины вирус поразил шейку матки, то применяют диатермоконизацию (удаление части) или трахелэктомию (удаление полностью) шейки матки. Эффективность лечения составляет около 60%, риск рецидива (повторного прогрессирования) примерно 50%.

К применению химических и медикаментозных препаратов прибегают при лечении онкологических поражений, вызванных папилломавирусами. При таких нарушениях применяют криохирургию (местное лечение холодом), электрохирургию (разрушение биологических тканей с помощью тока), эксцизионную (удаление злокачественного новообразования) и лазерную хирургии. Чтобы снизить риск заражения ВПЧ, необходимо соблюдать профилактику: избегать повреждения тканей и слизистых оболочек, регулярно повышать иммунитет, исключить беспорядочные половые связи.

Папилломавирусы приводят не только к ухудшению внешнего вида человека, но также провоцируют развитие онкологических заболеваний. Заразиться вирусом можно при обычном бытовом контакте. При правильном функционировании иммунной системы организм вероятнее всего самостоятельно справиться с инфицированием без лечения. В иных случаях при признаках заражения необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. Любую патологию легче вылечить на начальных стадиях развития, поэтому пренебрегать визитом в поликлинику не нужно.

Описание методов гибридного захвата и ПЦР

Дайджен тест – высокочувствительный метод, позволяющий выявить наличие, тип и концентрацию ВПЧ.  Digene HPV Test точно определяет степень онкогенности, подтвержден патентом международного образца. Материал берут путем соскоба уретры у представителей сильного пола и цервикального канала для женщин. Кроме того, исследуют тканевые клетки, взятые при биопсии.

Преимуществами теста HPV являются:

• выявление 13 штаммов высокого риска;
• обнаружение 5 ВПЧ низкого риска онкогенности;
• определение концентрации в ткани.

Полимеразная цепная реакция поможет выявить ВПЧ и прочих возбудителей. Поскольку микроорганизм пребывает в латентном состоянии, то обнаружить вирус можно при бессимптомном течении.

ПЦР помогает выявить формы ВПЧ, обнаружить до 100 копий генома. Благодаря этому тестированию, можно понять, каков характер болезни – хронический или временный. Кроме того, диагностика покажет степень опасности, позволит определить количество штаммов и тип ВПЧ.

Почему может быть рвота с кровью после алкоголя

Как помочь при похмелье с кровавой рвотой

Если появляется черная рвота, то не стоит пытаться оказать помощь пострадавшему самостоятельно. Игнорирование врачебной помощью может в такой ситуации стоить жизни человеку. Почему рвет кровью после алкоголя близкого человека, определить точно могут только медики.

Пациента может сначала тошнить, примесь крови в рвотных массах незначительная, тогда стоит вызвать бригаду скорой помощи или отправиться в ближайшее приемное отделение. До приезда скорой стоит попытаться облегчить состояние.

1. Рвота приводит к обезвоживанию, поэтому можно предложить человеку чистую питьевую воду без газа. Давать пить небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новый приступ.
2. Не давать никаких лекарств, которые не были рекомендованы врачом. Исключение составляет только активированный уголь.
3. Не заставляйте человека принимать пищу. Его может опять вырвать. В такой ситуации аппетит обычно отсутствует, и заставлять его силой кушать не стоит.
4. Не пытайтесь вызвать очередной приступ рвоты самостоятельно при помощи пальцев, посторонних предметов или обильного питья воды с марганцовкой. Если человек опять начнет рыгать, то ситуация только ухудшится.
5. Не оставляйте человека одного. Желательно, чтобы он находился на боку. В случае потери сознания, он просто может захлебнуться рвотной массой.
6. Идеально завести дневник, в котором будет фиксироваться состояние: пульс, давление, общее состояние, частота приступов рвоты, характер рвотных масс.

Первая помощь при рвоте

Что делать, если человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, сильно рвет? Многие встречаются с подобной жизненной ситуацией, но далеко не все понимают, как нужно действовать.

1. В первую очередь следует усадить пьяного, либо, если он не может нормально сидеть, уложить и свесить его голову на бок. Главное постоянно следить за тем, чтобы алкоголик не перевернулся и рвотные массы не попали в его дыхательные пути.

2. Когда рвота закончится, больного следует отпоить свежей кипяченой водой. В медицине существуют препараты для остановки рвоты (например, церукал), но использовать их без назначения врача не рекомендуется.

3. Для восстановления солевого баланса в организме применяют регидрон или гастролит, разведенные в соответствии с инструкцией. Можно дать больному слабо заваренный чай без лимона. Чай можно чередовать с приемом регидрона для восстановления соляного и водного баланса.

Если рвотные массы темные, либо имеют цвет свежей крови, то применять любые препараты, промывать желудок не рекомендуется, ибо они могут усугубить ситуацию и, если у пациента имеется внутреннее кровотечение, исказить общую картину и усложнить последующее диагностирование. Обращение в больницу в таком случае — идеальный вариант.

Алкоголь для человеческого организма является сильным ядом вне зависимости от количества и качества выпитого спиртного напитка. Рвота после распития спиртного — чаще всего естественный природный процесс, в результате которого организм сам избавляется от поступивших в него токсинов и ядовитых веществ.

Это своего рода ответная реакция на отравление. У каждого человека своя индивидуальная доза, после которой может возникать рвота — кому-то достаточно и бутылки пива, а кто-то без труда выпивает литр водки.

Если же рвота повторяется постоянно и при этом сопровождается появлением в рвотных массах примеси крови или желчи, то это сигнализирует об имеющихся проблемах в состоянии здоровья.

Частая рвота опасна рядом осложнений. Сильно пьяный человек рискует не только захлебнуться собственными рвотными массами. Обезвоживание, вызванное рвотными позывами, является причиной судорог и необратимых изменений в коре головного мозга, которые могут повлечь за собой летальный исход.

Падение в крови уровня сахара, критическое понижение температуры тела, замедление дыхания и перебои в работе сердечной мышцы — это лишь небольшой перечень показателей алкогольной интоксикации, признаком которой может быть рвота.

Не следует заниматься самолечением при возникновении серьезных симптомов, лучше обратиться за помощью к доктору. Быстрое и своевременное обращение к квалифицированным специалистам сохранит не только здоровье человека, но и его жизнь.

Интересные материалы

• Учащенное сердцебиение после алкоголя
• Польза пива для женщин
• Польза безалкогольного пива
• Польза нефильтрованного пива
• Как влияет алкоголь на зачатие

Комментарии (0)

Оставить комментарий или

Основы возникновения рвоты

Данный факт характеризуется рефлексами, инстинктами самосохранения организма. Вот почему, при превышении нормы алкоголя, интоксикации, мозг срабатывает мгновенно, приказывая желудку очиститься, через рвоту. Таким способом организм очищается от токсинов, которые содержатся в желудке, но еще не попали в кровь.

Рвота – это крайняя мера, мозг не раз посылал «позывы», как бы намекая человеку остановиться. Последний сигнал привел к полному очищению желудка, через рвоту. После этого, состояние немного стабилизируется, деятельность организма приходит постепенно в норму. Но порой, в рвоте имеются кровяные массы, это главный сигнал, что нужно обратиться за медицинской помощью и прекратить вводить свой организм в состояние запоя

Важно помнить, если человек довел свой организм до кровяной рвоты, ему следует прекратить потребление алкоголя

Популярные статьи на тему рвота с кровью после алкоголя

Читать дальше

Депрессия. Психотерапия

Современные принципы диагностики и терапии психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя

Алкоголь — наиболее широко используемое во всем мире психоактивное вещество. Среди населения разных стран уровень его потребления весьма различен. Данный показатель принято считать умеренным, если он составляет менее 5 литров алкоголя на…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу и…

Читать дальше

Гепатология

Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит:
современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение

Многие годы жировую болезнь печени считали относительно доброкачественным заболеванием, часто развивающимся при сахарном диабете 2 типа, ожирении, гиперлипидемии, злоупотреблении алкоголем. В 1980 году Ludwig впервые описал клинические особенности…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Функциональные заболевания органов пищеварения

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Болезнь оперированного желудка

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,…

Читать дальше

Избыточный вес. Диеты

Роль магния и витамина В₆ в организме

Среди многочисленных факторов, обеспечивающих жизнедеятельность организма человека, большое значение принадлежит микронутриентам.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в детском возрасте

Проблема нарушений моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта обсуждается в медицинской литературе уже более ста лет. Несмотря на столь длительный срок, она до сих пор не потеряла своей актуальности. Это связано с отсутствием единой концепции,..

Читать дальше

Кардиология

Взаимодействие алкоголя и кардиоваскулярных препаратов

Изменения активности кардиоваскулярных лекарственных средств на фоне употребления алкоголя.

Читать дальше

Гепатология

Холестаз

При повышении содержания желчных пигментов (билирубина) в крови ткани окрашиваются в желтый цвет. Если это видно невооруженным глазом, то говорят о желтухе.

При каких заболеваниях рвет кровью

Определить тяжелое состояние человека достаточно просто. Это не только тот факт, что он постоянно ходит в туалет рыгать. По внешнему виду догадаться об отравлении несложно. Кожа бледнеет, на лбу появляется испарина, наблюдается тремор в руках. Но не каждый сможет признаться, что появилась черная рвота после алкоголя.

Присутствие пьющего человека в доме всегда вызывает раздражение у близких. Но если заметно, что он отравился, то лучше проявить заботу, чтобы не пришлось жалеть позже о потерянном времени. Не только кровотечения представляют опасность для жизни. Резкие скачки давления могут спровоцировать гипертонический криз.

Кровотечение желудочно-кишечное

Патология проявляется вследствие повреждения стенок слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки. Более всего подвержены подобным повреждениям люди с язвенными заболеваниями, хроническими гастритами. Присутствие алкоголя вызывает раздражение слизистых, что приводит к возможному повреждению сосудов.

Если такое случается, то человек рвет кровью после алкоголя, рвотные массы обильные с характерным темным, почти черным цветом. Это объясняется тем, что в желудке присутствует соляная кислота, которая при контакте с кровью приводит к ее свертыванию.

Заболевание (синдром) Мэллори-Вейса

Это патология, повреждающая целостность слизистой брюшного (нижнего) отдела пищевода и кардиального (верхнего) желудочного отдела. Синдром возникает при длительной рвоте. Масса имеет ярко-красный, даже алый цвет. Иногда такая рвота со сгустками крови появляется.

При частых приступах рвоты повреждения в виде трещин, надрывов увеличиваются, провоцируя еще большие кровотечения. Иногда такое явление возникает, если пьянка сопровождалась дракой, и был тупой удар в область живота. Если своевременно оказана медицинская помощь, то ликвидировать последствия можно консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Поэтому, если появляется рвота после алкоголя, что делать долго решать не стоит. Здесь поможет только врачебная помощь.

Алкогольный внутренний варикоз

Часто возникает красная кровавая рвота, причины которой кроются в желудочном кровотечении. Это следствие варикоза внутри желудка. В момент приступа рвоты кровеносные сосуды внутри желудка не выдерживают напряжения и лопаются. Кровь алая, но признаки кровотечения быстро прекращаются.

Ситуация не представляет особой опасности, но врачебная помощь необходима. Более серьезная ситуация возникает в том случае, когда примеси крови темные. Это говорит о сильном кровотечении. Сколько это будет длиться, никто не может прогнозировать. Выход один — как можно скорее доставить человека в лечебное учреждение.

Цирроз и язва желудка

Хроническая язва может отреагировать обильным кровотечением. А цирроз печени окажется фатальным после принятия напитков. При обострении язвенной болезни рассчитывать на помощь врачей еще можно. Если кровотечение спровоцировано циррозом, можно умереть еще до приезда кареты скорой помощи.

Профилактика, оказание первой помощи и лечение

Если возникла данная ситуация, необходимо помочь организму бороться с токсинами, вот что нужно делать:

Увеличить потребление чистой воды (полный запрет на газированные напитки).
Важно сохранять тепло тела, поэтому необходимо накрыть человека пледом.
Полный запрет, на какие-либо медикаменты, только черный уголь, который очистит, выведет шлаки и токсины.
Запрещается искусственное очищение желудка (рвота), это лишь ослабит и обезвоживает организм.
Нельзя есть, иначе это также вызовет сокращение желудка.
Следует соблюдать постельный режим (если человек «отключился», его нужно переворачивать, чтобы кровь не застаивалась).
Периодически измерять давление и пульс.
Сразу после рвоты, человек должен лечь набок. Это делается для того, чтобы масса не попала в дыхательные пути, и человек не задохнулся.
Дайте раствор Регидрона, Церукал, отвар календулы или ромашки, но только после консультации и одобрения врача.
Вызвать специалиста.. Чаще всего, вызов медицинского персонала осуществляется только после потери сознания или появления крови темного цвета

Почему? Ведь не стоит пренебрегать здоровьем, обратитесь за помощью сразу, как появились первые симптомы

Чаще всего, вызов медицинского персонала осуществляется только после потери сознания или появления крови темного цвета. Почему? Ведь не стоит пренебрегать здоровьем, обратитесь за помощью сразу, как появились первые симптомы.

Первые действия врача, это проведение процедуры специального очищения желудка. Назначают индивидуальный курс медикаментов, и ставится капельница с физическим раствором, в котором имеется глюкоза и витамины. Они восстановят солевой баланс и предотвратят процесс обезвоживания.

Как только был очищен организм, приходит период оздоровления. Нормализуется состояние через пару дней после кровавой рвоты. Вы спросите, почему? Потому что, в среднем, только спустя столько времени, весь алкоголь выходит из крови.

А что делать членам семьи? По-прежнему следует соблюдать постельный режим больному и пребывать в состоянии полного покоя. Из рациона следует исключить жирное, жареное, соленое. Еда не должна быть горячей, потому что в пищеводе и желудке имеются, еще не зажившие, трещинки и надрывы.

Специалисты советуют включить в рацион:

• Куриный бульон;
• Рис, отваренный или пареный, с минимальным количеством соли;
• Каши, не тяжелые;
• Постные супы.

Добавить следует витамин C, который нужно развести в воде и принимать после еды, единожды

Обязательно проветривать помещение, в котором лежит больной, важно обновление кислорода. Ведь стоит помнить, что весь организм пережил стресс и даже дыхательная система нуждается в восстановлении

Не допускать повторения употребления алкоголя, а уж тем более запоя.

Если после всех этих процедур, состояние не нормализовалось, тошнота не прошла, следует пройти полное обследование, возможно причина вовсе не в алкогольном отравлении.

Лечение

После детоксикации организма врачи проводят обследование и сбор анализов, для выявления причины кровавой рвоты:

• рентген;
• гастроскопия;
• анализы крови.

Для остановки кровотечения используют:

• Дицинон – внутримышечно либо внутривенно ½ ампулы раствора 3 раза в сутки для улучшения свертываемости;
• аминокапроновая кислота –  капельно 100 мл раствора внутривенно за 30 минут и по 20 мл скоростью 60 капель в минуту до момента остановки кровотечение, не более 8 часов подряд.

Для вывода из организма токсинов принимают сорбенты:

• активированный уголь – 1 г во внутрь 3 раза в сутки курсом 5 дней;
• Смекта –1 пакетик 3 г порошка, разведенный в 50 мл воды внутрь 3 раза в день за полчаса до еды;
• Полисорб – 6-12 г порошка разведенного в 50 мл воды внутрь 3 раза в день за полчаса до еды.

Чтобы предотвратить обезвоживание организма и нормализовать электролитный баланс внутривенно вводят:

раствор Рингера – внутривенная капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Для снижения продукции желудком соляной кислоты применяют:

• Омепразол – по 1 таблетке 20 мг либо внутривенной инъекцией 80 мг 1 раз в сутки;
• Пантопразол – по 1 таблетке 20 мг либо внутривенной инъекцией 80 мг 1 раз в день.

Для освобождения желудка от остатков крови назначается промывание теплой водой. В тяжелых случаях проводится аспирация, когда отсасывается содержимое желудка, а после проводится зондирование.

Основные причины

Перейдем к основополагающим причинам:

1. Работа на пределе возможностей и образование микротрещин. В основном это связано с тем, что органы не справляются с переработкой «алкогольной» крови. Во время попадания спиртного в кровь, происходит венозное увеличение желудка, организм работает на износ. После запоя формируются трещины на органе, и кровь выходит наружу.
2. Язвенная болезнь. Длительное и бесперебойное состояние запоя может способствовать поражению желудка. Организм обезвоживается, поскольку с рвотой выходит и вода. Если в организме нет жидкости и еды, рвота отсутствует, но наблюдаются регулярные позывы, которые ослабляют человека.
3. Варикоз слизистой желудка. Причины кроются в том, что сосуды не справляются со своей функцией и лопаются. Если кровь нормального цвета, то это говорит о свежем кровотечении, которое ничем не грозит. Если кровь темная, почти черная необходимо незамедлительное обращение к медицинской службе.
4. Кровотечение в горле. Обычно, оно имеет ярко-алый цвет и говорит о трещинах на пищеводе.
5. Острый гастрит. Возможно, человек пьет редко, но превышая допустимую дозу. Крови будет мало, но обратиться к врачу необходимо.
6. Цирроз печени. Причины этого заболевания, в 70% случаев, это алкогольная интоксикация. В процессе болезни, орган увеличивается в размерах, вены не выдерживаю давления и лопаются. Сильная кровопотеря может привести к плачевным последствиям, поэтому необходима срочная госпитализация.

Диета

Есть только теплую пищу, нельзя употреблять горячую либо холодную еду. Из рациона исключается острая, кислая, соленая пища. Питание составляют следующие блюда:

• бульон из индейки;
• каши из круп;
• легкие супы;
• рисовая каша с морковью.

Убираются из рациона шоколад, кондитерские изделия и хлеб. Вместо них разрешено сухари. Запрещено пить:

• кофе;
• покупные соки;
• газированные напитки.

Вместо них разрешено употреблять:

• морковный сок;
• яблочный компот;
• чай.

Обогатить рацион витаминами, принимать раз в день после еды для ускорения выздоровления. Длительность лечения зависит от уровня интоксикации организма алкоголем. В тяжелых случаях развиваются хронические патологии.

Лечение рвоты с кровью

Обычно медики сразу оценивают ситуацию и возможные патологии. При поступлении в приемный покой врач анализирует ситуацию, составляет анамнез, измеряет пульс, давление. В первую очередь ставится капельница, которая поможет устранить интоксикацию и избавит от неприятных последствий.

Если в рвотных массах присутствуют следы крови, в раствор для капельницы вводят препараты, помогающие остановить кровотечение и увеличить объем крови. Иногда может быть рекомендована кислородная маска. После снятия тяжелых симптомов, больного направляют для дальнейшего лечения в отделение интенсивной терапии или в хирургию.

Иногда лечение предусматривает хирургическое вмешательство. Чаще всего применяют метод гастроскопии. Через специальную трубку, которая предварительно введена в пищевод, вводится гастроскоп и осматривается поверхность слизистых желудка, пищевода. Это поможет выявить очаг кровотечения. Процедура достаточно неприятная, часто вызывающая новые приступы рвоты.

После остановки кровотечения, пациент еще некоторое время проходит дальнейшее лечение в стационаре. При критическом состоянии помощь оказывается в отделении интенсивной терапии. При большой кровопотере потребуется переливание крови. После того как состояние стабилизируется, лечение продолжается. После этого пациенту рекомендована диета, курс реабилитации и полный отказ от алкогольных напитков. Это поможет восстановить слизистую оболочку желудка.

Народная медицина в помощь борьбы с алкоголизмом

Почувствовав облегчение после проведенного лечения, у человека может возникнуть желание вернуться к распитию. Но если кровотечение случилось однажды, то следующие приступы рвоты могут спровоцировать рецидив. Народная медицина имеет многолетний опыт и сотни рецептов, которые помогут человеку избавиться от пагубной привычки. Помочь в этой сложной борьбе должны родственники. Иногда человек противится и не хочет избавляться от алкоголизма. Поэтому существуют рецепты, помогающие вызвать отвращение к алкоголю без ведома больного.

1. Корень любистка. Необходимо растение, которому не менее одного года. Корень вымыть, измельчить, добавить стакан водки, 2 лавровых листа и поставить смесь в темное место. Через две недели процедить и добавлять по 1−2 чайных ложки в любые напитки. На вкус это не повлияет.
2. Алоэ. Понадобится растение, которому уже есть 3 года. Курс лечения предполагает достаточно большой объем сырья, около 1,5 килограмма свежего листа, 2,5 литра натурального вина (Кагор) и 2,5 килограмма меда. Лист измельчить на блендере или через мясорубку. Добавить мед, вино. Все лучше хранить в плотно закрытой емкости в темном месте. Периодически встряхивать емкость. Через 5 суток лекарство уже будет готово. Принимать по чайной ложке за час до еды. Курс лечения 3 месяца.
3. Сок белокочанной капусты. Понадобится 2 стакана, в жидкость добавить яблочный уксус (6%), довести до кипения, остудить и принимать перед едой по 1 столовой ложке.
4. Травяная смесь из полыни, мяты и тысячелистника. Сухие травы смешиваются в одной емкости. Смеси понадобится 1 ст. ложка. Добавить измельченные в порошок корешок аира, дягиля и можжевеловые ягоды (все по 1 ст. ложке). Все заливается кипятком (400 мл). Можно использовать термос. Через 15 минут средство будет готово. Весь объем необходимо выпить за день небольшими порциями. Курс лечения длительный − 2,5−5 месяцев с регулярными перерывами через каждые 10 дней.

Не стоит игнорировать помощь профессиональных психологов. Иногда они помогают справиться с зависимостью за одно, два посещения. Общими усилиями вы обязательно поможете близкому человеку и избавите его от пагубной привычки, которая уже несет серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни.

Рвота желчью после алкоголя

Желчь нередко присутствует в рвотных массах после употребления спиртного — о ее наличии можно судить по очень неприятному и горькому привкусу, а так же специфическому зеленовато-желтому цвету рвотных масс.

Если человека после употребления алкоголя стало тошнить с желчью — стоит насторожиться. Во-первых, это свидетельствует о сильном отравлении алкоголем. Во-вторых, о проблемах пищеварительной системы, печени и желчного пузыря: организм, переполненный алкогольными токсинами, пытается избавиться от ядовитых веществ своеобразной реакцией в виде рвоты.

Желчь проникает в желудок, пищевод и ротовую полость, раздражает их, а ее количество свидетельствует об остроте и тяжести заболевания. Чем больше желчи в рвотных массах — тем опаснее состояние больного.

Причины

Причину, по которой у человека периодически возникает рвота после алкоголя, определит только врач. Поэтому, чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо пройти комплексное обследование, не скрывая от врача факт употребления спиртного.

Отравление организма — наиболее распространенная причина рвоты с желчью. Алкоголь в данном случае — главный и наиболее часто встречаемый ее провокатор.

Общая алкогольная интоксикация организма и, как следствие, нарушение работы желчного пузыря приводят к рвоте. Если рвота сопровождает каждое распитие горячительных напитков, то это говорит о серьезных проблемах в поджелудочной железе (панкреатит — почти постоянный спутник тех, кто любит приложиться к бутылке).

Желтая рвота желчью так же нередко сопутствует такому заболеванию, как алкогольный гепатит.

Все эти патологии требуют лечения и диспансерного наблюдения, и, конечно же, правильной схемы лечения.

Лечение

В случае сильной интоксикации, сопровождающейся рвотой или выраженного ухудшения состояния после рвоты, следует вызвать скорую помощь.

Только профессионалы смогут достоверно определить, от чего у человека появилась рвота, провести дифференциальную диагностику, промыть желудок, обосновать необходимость госпитализации или амбулаторного наблюдения.

Если вызвать врача не представляется возможным, то следует помнить, что после рвоты необходимо минимум два часа покоя — принимать пищу нельзя, а воду употреблять небольшими порциями.

Выпаивание воды обязательно: во избежание обезвоживания организма. Можно пить чистую воду, выпаивание возможно также водой минеральной, но без газа. Не стоит добавлять в нее лимон, так как это усилит и без того повышенную кислотность и повредит слизистую воспаленного желудка.

Рекомендуются принимать слабый отвар ромашки, который помогает снять воспаление, успокаивая раздраженный пищевод. В тех же целях подойдет отвар шиповника. Больного лучше уложить и дать ему поспать.

По истечении времени пищевого покоя начинать трапезу рекомендуется со свежих бульонов (куриного или нежирного мясного). Ни в коем случае нельзя употреблять острые блюда. Как только представится возможность, необходимо посетить врача.

После обращения к специалистам и установления причины, по которой у человека развивается патологическая рвота, пациенту назначается терапия.

Соответственно, главное условие для эффективной стабилизации состояния больного — полное соблюдение запрета на алкоголь. Только полный отказ от спиртного приведет к долгожданным положительным результатам и вернет утраченное здоровье.

Последствия

Последствия любой рвоты — обезвоживание организма. Оно крайне негативно воздействует на почки, нервную систему, головной мозг и, в случае тяжелой интоксикации, может даже привести к летальному исходу.

В результате сильной или часто повторяющейся рвоты в организме нарушается баланс питательных веществ.

Рвота при глубоком алкогольном опьянении крайне опасна, так как рвотные массы имеют свойство попадать в дыхательные пути и могут стать причиной удушья.

При рвоте страдает не только желудок, но и все органы пищеварительной системы. Интенсивные рвотные спазмы травмируют сосуды стенок желудка и приводят к его эрозивным поражениям.

Эстрадиол

Эстрадиол норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла

Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

• доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
• эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
• цирроза печени;
• ожирения;
• хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
• беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

• чрезмерных физических нагрузках;
• истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;
• вегетарианском питании;
• длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);
• гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;
• адреногенитальном синдроме;
• синдроме Шерешевского-Тернера;
• состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);
• недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;
• гиперандрогении;
• угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Норма показателей

Пиктограммы – общепринятые единицы измерения гормона в 1 мл плазмы крови.

Нормативные показатели не представляют четко очерченных границ, потому что на баланс гормона непосредственное воздействие оказывает возраст женщины и ее фенотип. Уровень концентрации эстрадиола напрямую зависит от следующих факторов:

• стрессы и перенапряжения;
• прием медикаментов;
• образ жизни;
• состояние здоровья внутренних органов.

Возрастные рамки нормы гормонов в зависимости от возраста представительниц женского пола можно обозначить следующим образом:

1. Уровень гормона у девочек в возрасте до 4 лет приблизительно равен 0.
2. У девочек в возрасте от 4 до 7 лет нормальные показатели отображают значения в 22 пг/мл.
3. Нормальные показатели для девушек в период полового созревания – 25-30 пг/мл.

Уровень эстрадиола у женщин зрелого возраста значительно выше. Показатели имеют свойство изменяться на протяжении всего цикла:

1. Норма от 57 до 225 пг/мл для фолликулярной фазы.
2. Концентрация достигает предельно допустимых 476 пг/мл перед овуляцией.
3. В лютеиновой фазе нормальные показатели от 77 до 227 пг/мл.
4. Концентрация эстрадиола заметно возрастает во время беременности. На первых неделях она составляет от 210 пг/мл. К моменту родов этот показатель возрастает в несколько десятков раз и достигает 27000 пг/мл. Данный показатель не является тревожным звоночком. Концентрация гормона начинает снижаться на 4 сутки после родов.
5. Уровень эстрадиола при климаксе невысок. Показатели от 19 до 82 пг/мл считаются нормальными.

Данный гормон обладает высокой активностью и потому его показатели при климаксе имеют достаточно важное диагностическое значение

При исследовании на эстрадиол норма у женщин при исследовании может значительно отличатся в зависимости от выбранной для тестирования лаборатории.

Менопауза и эстрадиол – все меняется

Норма показателей гормона у женщин в период менопаузы – понятие весьма относительное. Строгие рамки допустимых значений отсутствуют.

Диапазон значений от 0,01 до 36 пг/мл считается допустимым и в некоторых случаях опровергает наличие патологии. Для постановления диагноза и расшифровки результата исследования необходима следующая информация:

• возраст женщины;
• продолжительность менопаузы;
• точное описание жалоб;
• наличие других заболеваний внутренних органов.

В случае, если уровень эстрогена в крови женщины ниже порогового уровня показателей выбранной лаборатории, можно заподозрить климакс.

Важно! Оценивать состояние гормонального фона пациентки и ставить диагноз на основании одного тестирования нельзя. Для выявления патологий нужно провести ряд диагностических мероприятий.. Повышенная концентрация эстрадиола в крови радует женщин при климаксе, но скорее, это повод для беспокойства

Повышенная концентрация эстрадиола в крови радует женщин при климаксе, но скорее, это повод для беспокойства.

Связанно это с тем, что отклонения от нормы в большую сторону являются далеко не положительным показателем, такие значения нередко сигнализируют о начале онкологического процесса.

Симптомы отклонение от нормы эстрадиола

Зная о важности эстрадилола и представляя, что это такое, нужно знать что повышенный и пониженный уровень данного гормона в организме женщины проявляются характерными симптомами. Так при повышенном уровне эстрадиола у женщины появляются следующие признаки:

1. Нарушается менструальный цикл.
2. Молочные железы женщины повышенном уровне гормона, отекают, увеличиваются в объеме и становятся болезненными при ощупывании.
3. Женщина стремительно набирает вес, питаясь при этом нормально.
4. Женщина испытывает постоянное чувство усталости.
5. Возникают хронические головные боли.
6. Наблюдаются перепады настроения.

При появлении данных проявлений необходимо срочно обратится к врачу, который и выпишет направление на анализ.

Низкий уровень эстрадиола характерен следующими проявлениями:

1. Менструации становится редкой и в конце концов, прекращается совсем.
2. Сердце бьётся с повышенной частотой.
3. Повышается уровень потоотделения.
4. Наблюдается хроническая головная боль.
5. Возникает постоянная усталость.
6. У женщины развивается депрессия.
7. Снижается память.
8. Могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы.
9. Кожа становится тонкой и сухой.
10. Слизистая оболочка влагалища истончается, возникает зуд.

При низком уровне эстрадиола гормон заменяется тестостероном, женщина становится мужеподобной, голос у неё становится ниже, появляется оволосение лица и другие признаки, характерные мужскому организму. В данной ситуации вопрос, когда сдавать анализ на эстрадиол решается однозначно – чем раньше, тем лучше.

Повышение уровня эстродиола осуществляется с помощью гормональной терапии, прописанной врачом по результатам исследований. Весь курс лечение контролируется регулярными анализами на гормон и прекращается в тот момент, когда его уровень достигает нормы.

ТЕСТОСТЕРОН НОВИЧКУ (ЭСТРАДИОЛ, ПРОСТАТА, ЗАЧАТИЕ)

https://youtube.com/watch?v=8zYGYuVo_LI

Антон Отвечает №49 ДЛИННЫЕ КУРСЫ АС. ЭСТРАДИОЛ. ВЫХОД БЕЗ ХГЧ

Дневники химика эстрадиол мешает нам худеть!

ТЕСТОСТЕРОН НОВИЧКУ (ЭСТРАДИОЛ, ПРОСТАТА, ЗАЧАТИЕ)

Антон Отвечает №49 ДЛИННЫЕ КУРСЫ АС. ЭСТРАДИОЛ. ВЫХОД БЕЗ ХГЧ

Дневники химика эстрадиол мешает нам худеть!

Когда нужны лабораторные исследования

Лабораторные исследования на гормоны при климаксе:

• анализ крови на эстрадиол;
• анализ крови на прогестерон;
• анализ крови фсг;
• анализ крови на ЛГ.

Анализ на уровень концентрации эстрадиола

Назначается для проверки функционирования яичников. Когда его уровень низкий это значит, что яичники не функционируют должным образом и наступает менопауза. Следует отметить, что норма эстрадиола в организме женщины становит 25-75 МЕ/л.

Бывает, что концентрация ниже 50 пг/мл и при этом еще идут месячные, но уже есть первые симптомы климакса. Чтобы предотвратить проявление остеопороза следует поднять уровень гормона эстрадиол до 40-50 пг/мл. У молодых женщин концентрация должна быть от 60-100 пг/мл.

Повышенный уровень эстрадиола может быть еще при гиперэстрогении, при кисте яичников эндометриоидного типа, гормонсекретирующей опухоли яичников, циррозе печени, при приеме противозачаточных средств и т.д.

Низкая концентрация эстрандиола в крови у женщины может быть в случае проявления гипогонадизме, недостаточности лютеиновой фазы, гиперпролактинемии, вегетерианском питании и т.д.

Анализ крови на гормон прогестерон

Назначает врач-гинеколог, это происходит при сбоях менструального цикла у женщин, при диагностировании бесплодия. А также до наступления климакса этот анализ могут назначать беременным женщинам на ІІ триместре, для того чтобы узнать состояние плаценты и при перенашивании беременности.

Анализ на ФСГ

С помощью этого анализа можно точно определить наступление менопаузы. Так как концентрация фолликолостимулирующего гормона увеличивается, если функции яичников снижаются, и перестает вырабатываться эстрадиол в полной мере. То есть если показатель ФСГ большой значит, наступила менопауза.

Норма ФСГ становит 3-20 МЕ/л. Если показатель становит 30, 40 и более этого, то это означает что наступает климакс или недостаточность яичников. В таких случаях могут быть месячные. Это можно объяснить тем, что организм вырабатывает достаточно эстрогенов для поддержания функций яичников.

А если показатель колеблется в районе 10-12 МЕ/л, то это означает, что яичники уже не функционируют, так как нужно. То есть это уже начальная стадия менопаузы.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Бываю такие случаи, когда показатель меняется, то есть колеблется. Через некоторое время он может вернуться в норму.

Анализ на ЛГ

Лютеинизирующий гормон участвует на конечном этапе созревания яйцеклетки в фолликуле, овуляции и т.д. То есть на протяжении всего менструального цикла показатель этого гормона меняется. Самый большой выброс ЛГ происходит во время овуляции. При менопаузе уровень ЛГ в крови высокий.

Норма лютеинизирующего гормона становит 5-20 МЕ/л. Если показания ЛГ больше чем фолликулостимулирующего гормона, то это не означает наступление климакса. Такая ситуация может свидетельствовать о различных заболеваниях, например, поликистоз яичников, истощение яичников, опухоль гипофиза, недостаточность почек и т.д.

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может возникнуть при недостаточности лютеиновой фазы, гиперпролактинемии (это повышенный уровень пролактина в организме), ожирении и т.д.

Врачи направляют на анализ ЛГ а таких случаях:

• бесплодие;
• ановуляция;
• олигоменорея и аменорея;
• эндометриоз;
• понижение либидо и т.д.

Причины повышения эстрадиола

Гормон повышенный является нормой лишь при беременности. В других ситуациях повышенный эстрадиол говорит о патологии у женщины. Увеличение количества эстрадиола провоцируется такими заболеваниями:

• ожирением;
• циррозом печени, иными болезнями печени;
• значительной выработкой половых женских гормонов в покровах кожи;
• эндокринным синдромом, который вызван сильно интенсивной выработкой тиреоидных гормонов щитовидки;
• кистами или опухолями яичников;
• потреблением в больших количествах спиртного;
• резкой потерей веса;
• заболевания щитовидки;
• продолжительным приемом медицинских препаратов;
• опухолями молочной железы.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:  

• нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
• симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
• нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
• дисциркуляторных маточных кровотечений;
• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
• новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
• сухости влагалища;
• болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
• атрофии наружных половых органов;
• гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
• тяжелых форм акне и розацеа;
• раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
• симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Что такое гормон эстрадиол и откуда он берется

Эстрадиол вырабатывается во время переработки организмом мужских гормонов в женские, также в этом процессе участвует плацента во время беременности. Уровень гормона эстрадиол в крови у женщин напрямую зависит от их менструального цикла

В первой части цикла он выбрасывается в кровь в больших количествах, а уже после наступления овуляции его заменяет такой же по степени важности для женского организма, гормон прогестерон

Эстрадиол нужен организму женщины для правильного развития яйцеклетки, и во время максимальной концентрации этого гормона в крови она выводится из фолликула. Еще, эстрадиол помогает стимуляции росту клеток, которые выстилают полость матки, что является основополагающим для кормления будущего ребенка. Гормон эстрадиол отвечает за регулярный цикл менструации. Период выброса этого гормона в организм становится для женщины пиком ее сексуальности. Это заложено природой и так было всегда, именно в этот момент, происходит овуляция и это самое удачное время, чтобы зачать ребенка. Поэтому, женщина находится в приподнятом настроении и притягивает мужчин. Эстрадиол обеспечивает физическую выносливость, сексуальную активность и придает особую женскую красоту телу и даже блеск глазам.

Еще гормон эстрадиол называют гормоном красоты. И это делают не зря, ведь именно его помощью в организме вырабатывается серотонин, который влияет на качество сна и отвечает за приподнятое настроение. Также эстрадиол помогает организму держать на уровне холестерин, выравнивает кровяное давление, избавляет от морщин, улучшает зрение и вообще активизирует весь обменный процесс в организме. Он ускоряет созревание скелетных костей, также имеет способность задерживать воду и натрий в организме. Без него женщина не была бы так привлекательна и сексуальна, не имела бы такой фигуры и женственности.

 Нормальный показатель гормона пролактина в крови — залог женского здоровья и успешного материнства

На основе гормона эстрадиол созданы много лекарственных препаратов. Но заниматься самолечением, ни в коем случае нельзя, потому что могут быть нежелательные последствия, такие, как: головокружение, головные боли, нарушение работы печени, вагинальные кровотечения и другое. Такие препараты назначаются врачом для лечения гормональных сбоев в организме.

Гормон эстрадиол находится в постоянном колебании, для каждого дня цикла женщины имеется своя норма. Эти колебания необходимо учитывать, если надо сдавать анализы на гормоны. В начале цикла гормон активно начинает вырабатываться организмом, и к середине цикла его уровень увеличивается. Примерно, спустя сутки, после того как количество гормона в организме было максимальным, наступает период овуляции. После того, как лопнул фолликул, эстрадиол идет на спад. В период с 15 до 18 часов эстрадиол выделяется наиболее активно.

Прогестерон и его функция

Прогестерон – это один из стероидных женских гормонов, вырабатываемый надпочечниками и желтым телом яичников. Норма женcких гормонов зависит от того, в какой именно фазе протекает менструальный цикл. Основной функцией прогестерона является подготовка матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и обеспечение благоприятных условий для дальнейшего вынашивания беременности. Среди прочих функций можно отметить следующее:

• прогестерон способствует увеличению размеров матки и расслаблению ее мышц;
• создает запас питательных веществ за счет формирования подкожного жира;
• подготавливает мышцы и связки к родам;
• подавляет некоторые функции иммунной системы, препятствуя отторжению плода;
• способствует образованию молока, активизируя лактацию после родов.

При появлении угрозы мастопатии прогестерон нейтрализует эстрогены, являющиеся причиной ее развития.

Эстроген эстрадиол

Эстрадиол — это женский половой гормон, относящийся к группе эстрогенов и являющийся наиболее активным из них. Вырабатывается эстрадиол из мужского полового гормона тестостерона у женщин в коре надпочечников, в фолликулах яичников (пузырьках, в которых созревает яйцеклетка) и плаценте, у мужчин — в семенных пузырьках, коре надпочечников и тканях организма. Стимулируют выработку эстрогенов у женщин фолликулстимулирующий гормон (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).

Самая высокая концентрация эстрадиола наблюдается в моче беременных женщин, в фолликулах и в плаценте. У небеременных женщин детородного возраста вырабатывается примерно 300-700 мкг эстрадиола в сутки. Содержание эстрадиола в крови женщин с нормальной функцией яичников на протяжении менструального цикла изменяется следующим образом: в ранней фазе созревания фолликула концентрация эстрадиола в крови небольшая, к середине цикла (к моменту овуляции) она постепенно увеличивается в три раза, а затем постепенно снижается и к началу следующего цикла достигает исходного уровня. Если же зачатие произошло, концентрация эстрадиола продолжает увеличиваться. Повышение и снижение уровня эстрадиола в крови в течение менструального цикла имеет индивидуальные различия.

В период беременности уровень эстрадиола в крови постепенно нарастает и к родам становится максимальным, после родов он через несколько дней снижается до нормальных цифр. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола в крови, а после наступления менопаузы она становится очень низкой.

Основные функции

Эстрадиол участвует в формировании тела по женскому типу (в том числе обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу), развитии вторичных половых признаков женщины, регулирует менструальный цикл (главным образом, в первой его половине) и особенности полового поведения и полового влечения женщины.

Под действием этого гормона и гормонов гипофиза в яичниках созревает яйцеклетка. Во время беременности под влиянием эстрадиола матка увеличивается в объеме, в ней растет число кровеносных сосудах и повышается кровоток. Эстрадиол способствует активизации обменных процессов в костной ткани, под его влиянием кости растут в длину.

Эстрадиол способствует задержке натрия и воды в организме (в значительной степени от его воздействия появляются отеки у беременных), повышает свертывемость крови (защитная реакция организма: во время беременности — организм предотвращает излишние кровопотери во время менструации и в родах). Повышенная раздражительность во время беременности — это тоже в значительной степени результат воздействия эстрадиола.

Определение количества эстрадиола в крови

По количеству эстрадиола в крови оценивается работа яичников. Количество эстрадиола в крови женщин (определяется через неделю после начала нового менструального цикла) определяют при нарушениях менструального цикла (в том числе при предменструальном синдроме), бесплодии, отставании в половом созревании или, напротив, преждевременном половом созревании, маточных кровотечениях (в том числе в период менопаузы), подозрении на опухоли яичников или гипофиза, перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). У мужчин этот анализ проводится при строении тела по женскому типу и при бесплодии, причиной которого является недостаточная выработка (или полное отсутствие) сперматозоидов.

Повышенное количество эстрадиола в крови появляется при кистах и опухолях яичника, опухолях яичек у мужчин, тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов.

Пониженное количество эстрадиола в крови возникает при высокой физической нагрузке, при голодании, низкокалорийных диетах, резкой потере веса, при некоторых интоксикациях (например, при курении), при отставании в половом развитии, при некоторых видах отставания в росте, при недостаточной выработке гормонов гипофиза, при появлении у женщин мужского строения тела, при хронических воспалительных заболеваниях половых органов (в том числе при простатите), при угрозе прерывания беременности.

Эстрадиол — один из самых важных половых гормонов, количество его имеет значение, как для мужчин, так и для женщин.

Галина Романенко

 

Метки статьи:

гормоны

Бонвива — предупреждает развитие остеопороза		Щитовидная железа — отвечает за ваши гормоны

Норма гормонов у женщин — таблица

Как известно, здоровье женщины во многом зависит от состояния ее гормональной системы. Изменение уровня данных веществ в крови приводит к развитию различных заболеваний, и очень часто является причиной отсутствия беременности. Для установления причин имеющихся патологий, девушке нередко назначают анализы на женские гормоны, которые и указывают на отклонения от норм.

Какие гормоны учитываются при поведении анализа?

Как правило, для расшифровки полученных результатов анализа на гормоны, используют таблицу, где указаны нормы их у женщин. При этом учитывают концентрацию эстрогена, прогестерона, лютеинезирующего гормона (ЛГ) и пролактина.

Что собой представляют эстрогены и какова их роль в организме?

К эстрогенам относят 3 гормона:

• эстрон;
• эстриол;
• эстрадиол.

Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различаются по силе. Например, эстрон действует слабее, по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.

Согласно таблице, нормы женских гормонов, в частности эстрогенов, таковы:

• эстрон – 5-25 нг%;
• эстриол – от 0,6 до 111 нмоль/л при беременности;
• эстрадиол – 15-246 нг/л.

Какова роль прогестерона?

Прогестерон производится тремя органами:

• надпочечниками;
• желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
• плацентой – во время беременности.

Прогестерон – гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности. Именно он подготавливает слизистую оболочку матки к внедрению яйцеклетки, предотвращает ее отторжение. Кроме того, прогестерон снижает возбудимость и тонус матки.

В норме уровень данного гормона колеблется в пределах 0,3-56,6 нмоль/л и зависит от фазы менструального цикла, а также от возраста женщины.

Какие гормоны вырабатываются гипофизом?

Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены.

Так ЛГ повышает выработку андрогенов, способствует созреванию яйцеклетки и ее выходу из яичника, а также стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.

Содержание его в организме колеблется от 1,68 до 16,3 мЕд/мл.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин. В норме его содержание колеблется в пределах 1,37 до 9,2 мЕд/мл.

Именно пролактин стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов) и способствует сжиганию жира и образованию энергии. Содержание его в крови находится в пределах 109-557 мЕд/мл.

Таким образом, норма женских гормонов у женщин – непостоянная характеристика, и изменяется, в зависимости от фазы цикла, наличия беременности, возраста.

 

 

View the discussion thread.

Коррекция отклонений

Анализы показывают повышенные либо пониженные значения эстрадиола? Нужно без промедления начинать комплексное лечение

Важно сменить образ жизни, пересмотреть рацион, избавиться от вредных привычек. Диеты должны остаться в прошлом, оптимальный вариант – рациональное питание

Рекомендации для повышения концентрации эстрадиола:

при небольшом отклонении уровня гормона от нормы положительный результат дает прием растительных средств. Высокий процент фитоэстрогенов содержат следующие наименования: льняные семена, красный клевер, люцерна, шалфей. Полезно есть яблоки, мясо, индюшатину, нежирную рыбу, горох, сою и фасоль

Во время терапии нужно резко ограничить потребление жареной пищи, копченостей, белого хлеба, сдобы, шоколадных конфет, халвы;
при значительном снижении показателей важного регулятора врач подбирает гормональные составы: Эстрадиола валерат и Эстрадиола дипропионат. Женщина получает 1 либо 2 мг синтетического компонента каждые 24 часа.

Рекомендации для снижения показателей эстрадиола:

• реже употреблять кофе;
• отказаться от курения и спиртных напитков;
• стабилизировать работу органов пищеварения;
• снизить уровень тревожности и раздражительности, получать седативные средства;
• больше употреблять наименований с высоким содержанием клетчатки и ценных жирных кислот. Полезны оливковое и льняное масла, листовая зелень, овсяные хлопья, овощи, красная рыба, льняное семя;
• стабилизировать вес при помощи физических упражнений, правильного питания, нормализации психоэмоционального состояния, режима дня.

Гормоны и здоровый образ жизни

На гормональный фон и проблемы с ним влияет образ жизни женщины. Для того, чтобы не нарушать эндокринную систему, откажитесь от курения – это один из самых негативных факторов, который нарушает нормальную работу многих систем.

Если уровень эстрадиола повышен или понижен, курить запрещено категорически. Для поддержания хорошего уровня общего здоровья занимайтесь спортом. Если гормон Е 2 повышен – отдайте предпочтение тяжелой атлетике, силовым видам спорта. Это помогает продуцировать мужской тестостерон, который является антагонистом женского.

Если гормон понижен – нужно остановиться на йоге и медитации. Очень большое влияние оказывает на женскую эндокринную систему питание. Если количество эстрадиола повышено, запрещено кушать бобовые, сою, нельзя пить пиво.

Можно лишь красное вино, которое разрешено не больше 1 бокала в день. Если женщина знает и контролирует показатели количества этого гормона в своем организме, она способна рассчитать приближающуюся менопаузу, подкорректировать прием лекарственных средств и в корне изменить свой образ жизни.

6 Лечение

Чтобы повысить уровень гормона, необходимо назначение врачом заместительной терапии — препаратов с содержанием эстрадиола. Данные лекарственные средства не только нормализуют менструальный цикл, но и успешно борются с заболеваниями, спровоцированными низким уровнем эстрогена. Это такие патологии, как:

• сниженный уровень пролактина;
• нарушение детородной функции;
• снижение родовой деятельности;
• поликистозы яичников;
• бесплодие;
• переношенная беременность.

При обнаружении патологий, устойчивых к заместительной терапии, проводят комплексное лечение, которое направлено на борьбу с болезнью. При онкологических заболеваниях пациенткам проводят химио- и лучевую терапию, используют оперативные вмешательства.

В дополнение к лекарственным препаратам проводят коррекцию питания с преобладанием в меню белковой пищи. Примерный ежедневный рацион должен состоять из:

• яиц;
• рыбы;
• мяса птицы;
• говядины;
• печени;
• молочных и кисломолочных продуктов.

Рекомендовано ограничить употребление углеводов и продуктов, которые содержат много крахмала: картофель, хлеб, макароны, каши.

Для коррекции гиперэстрадиолемии используют следующий комплекс лечебных мероприятий:

Метод	Описание
Рациональное питание	Кишечник в норме выводит из организма лишнее количество эстрадиола, поэтому для нормализации его работы необходимо включить в рацион продукты, содержащие лигнаны (группа природных фитоэстрогенов). Они содержатся в семенах льна, отрубях, зелени. Действие эстрадиола уменьшается после употребления антиоксидантов, витаминов и микроэлементов (селен и магний). Поэтому в ежедневный рацион нужно включить 2-4 чашки зеленого чая и морепродукты
Комплекс физических нагрузок	Нужно сделать упор на тренировки, улучшающие кровоснабжение органов малого таза
Физиотерапия	Грязелечение, лечебные ванны
Гормональное лечение	Назначение препаратов, содержащих комплекс женских гормонов (Регулон, Ярина). Можно применить пребиотики, так как они уменьшают всасывание гормона
Использование лекарственных растений	Отвары на основе боровой матки, красной щетки. Прием фитоэстрогенов — данные компоненты имеются в траве люцерны, клевера и корнях солодки

Как установить норму

Такие серьезные последствия нарушения гормонального фона, как у женщин, так и у мужчин заставляют задуматься о регулярных обследованиях. При этом необходимо знать, какова норма эстрадиола в тех или иных обстоятельствах.

Для представителей «сильного пола» все очень просто – анализ крови должен показывать значение на уровне 40-161 пмоль на литр. Если этот параметр выше или ниже, это является серьезным поводом для посещения врача-эндокринолога, ведь отклонение от нормы может быть вызвано серьезными заболеваниями, в том числе простатитом, циррозом печени и другими.

У женщин все намного сложнее – содержание гормона колеблется в зависимости от множества факторов:

1. Овуляция. Так как эстрадиол регулирует выработку лютеинизирующего гормона, дающего начало овуляции, его содержание существенно повышается на 7 – 10 день менструального цикла.
2. Беременность. При этом также наблюдается очень значительный рост уровня вещества в крови – увеличение показателя заметно уже на 3 неделе.
3. Предклиматический период. Эстрадиол вырабатывается в меньших объемах после 35 лет – регулярно проводимый анализ крови будет показывать его снижение до минимального уровня к 60 годам.
4. Климакс. При нем его содержание также очень мало, что может приводить к дисбалансу развития организма, сопровождающемуся ускоренным старением и возникновением заболеваний.

Отклонения от нормы могут возникать во множестве случаев. Так, причиной содержания эстрадиола в организме ниже нормального, помимо возраста старше 35 лет, может стать курение и несбалансированное питание, содержащее мало жиров. В особенности сильно это проявляется во время беременности.

Кроме того, понижение связывают и с заболеваниями половых органов – в частности, воспалениями яичников. Это диагностируется достаточно просто – в таком случае анализ не показывает изменения гормонального фона на 5-7 день менструального цикла.

Показатель выше естественного может быть последствием принятия гормональных противозачаточных препаратов, а также опухолями и другими заболеваниями.

В некоторых случаях положительное отклонение может означать наличие не диагностированной беременности с малым сроком (2-3, а в некоторых случаях и 4 недели).

Норма базофилов у детей и причины ее нарушения

Правильное лечение

В большинстве случаев устранение причины приводит к естественному восстановлению нормы базофилов.

Если, после прохождения всех анализов и обследований врач не выявил какую-либо серьезную патологию, а базофилы повышены, то, зачастую, достаточно скорректировать питание пациента, увеличить потребление железосодержащих продуктов (прежде всего мясо, говяжья печень, морепродукты, некоторые виды фруктов и овощей). Также по указанию врача, могут быть назначены железосодержащие препараты. Стоит помнить что потребление некоторых пищевых продуктов вместе может препятствовать всасыванию и усвоению железа. К примеру, фасоль и молоко должны употребляться отдельно от остальнй пищи

Немаловажно знать, что продукты животного и растительного происхождения содержат разное по усвояемости железо. При железодефиците лучший эффект принесет потребление яиц, мяса и рыбы, а не железосодержащих овощей и фруктов

Витамин В12 незаменим при процессах кроветворения, стимулирует работу головного мозга,способствует снижению холестерина. Суточная потребность составляет 3 мкг. в сутки. Врач может разрешить введение этого витамина в организм с помощью инъекций, но предпочтительнее все же его естественное поступление. В12 в большом количестве содержится в яйцах, молоке и мясе

Важно знать, что этот витамин имеет свойство накапливаться в печени в больших количествах, поэтому если питание несбалансированно, нехватка В12 может наступить спустя несколько лет

https://youtube.com/watch?v=3GUOGoOiQ8o

Базофилию у здорового человека может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов и контрацептивов, содержащих эстроген. Уровень содержания эстрогена и прогестерона в крови напрямую связан с количеством базофилов.Поэтому для нормализации количества базофилов достаточно прекратить их прием. Прием антитиреоидных или тиреостаических препаратов тоже может дать такой эффект. Эти лекарственные средства применяются при лечении дисфункции щитовидной железы, по назначению врача.

Если, причиной базофилии стало серьезное заболевание, то, в этом случае требуется полноценное лечение под наблюдением врача. Базофилия сама по себе не является заболеванием — это лишь признак того, что организму требуется помощь. Поэтому при устранении причины, количество базофилов придет в норму самостоятельно.

Как понизить показатели

В большинстве ситуациях базофилия исчезает после того, как будет вылечено основное заболевание, провоцирующее усиленную продукцию форменных элементов крови. Но иногда патологически высокое количество базофильных телец отмечается у практически здоровых людей. Такие состояния объясняются дефицитом железа и витамина В12.

Если базофилия не вызвана каким-то серьезным заболеванием, а лишь недостатком питательных веществ и микроэлементов в организме, то понизить показатели можно употреблением таких продуктов, как печень, морепродукты, красное мясо, яйца, молокопродукты, бобовые, фрукты, зелень.

Когда употребление продуктов не оказывает быстрого положительного результата из-за низкой усвояемости в ЖКТ, тогда назначают препараты железа и В12 в ампулах для введения инъекциями. Такой способ позволит доставить вещества непосредственно в кровоток, минуя пищеварительный тракт, оказывая эффективное лечение базофилии.

В других случаях понизить показатели удается, отменив прием гормональных средств, содержащих эстроген. Также на повышение количества форменных элементов влияют антитероидные лекарства. Подавить выработку BAS можно с помощью глюкокортикостероидов и прогестерона.

Важно отметить, что если проводится лечение основного заболевания воспалительного характера, то в обязательном порядке рекомендуют принимать витамин В12. Он ускоряет процесс снижения лейкоцитных форм и восстанавливает нормальные функции организма

Если нарушения связаны с избыточным производством телец в костном мозгу из-за опухолей, тогда лечение назначает онколог. В большинстве случаев пациентам проводят химиотерапию, облучение и хирургическое удаление новообразования. В тяжелых ситуациях требуется пересадка костного вещества.

При аллергических реакциях вводят антигистаминные препараты и назначают курс витаминов. Также рекомендуют исключить контакт с аллергеном и проводить профилактику воспалительных процессов.

Лечение инфекций производится с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов. При одновременном повышении других видов лейкоцитов выписывают иммунностимуляторы.

Что значит, если у ребенка повышены базофилы в анализе крови

Большие гранулярные лейкоциты, которые называются базофилами, несмотря на их небольшое наличие в тканях и крови, очень нужны для здоровья.

Они распознают инородного агента и используют свои силы для привлечения лимфоцитов и других кровяных частичек, чтобы уничтожить врага. Бывает так, что в анализе крови у ребенка базофилы повышены.

Рассмотрим, что это значит и стоит ли бить тревогу.

Принцип работы

Эти кровяные клетки формируются в костном мозге и составляют около 1% от всех лейкоцитов. В течение 2 часов после формирования они попадают с током крови в ткани, где пребывают около 12 дней.

Однако короткого периода существования этих частичек достаточно для их участия в очень серьезных процессах.

Абсолютное содержание базофилов говорит о концентрации этого вида лейкоцитов в циркулирующей по сосудам крови.

В организме они осуществляют такие функции:

• улучшают кровоток;
• способствуют формированию свежих капилляров;
• поддерживают перемещение других лейкоцитов;
• защищают кишечник;
• обеспечивают жизнедеятельность тканей;
• принимают участие в воспалительных и аллергических процессах.

Причины повышения

Если в крови у ребенка повышены базофилы, это может говорить об ослаблении иммунитета и влиянии на организм таких отрицательных факторов, как аллергены, токсины, различные инфекции или гельминты. Причинами увеличения этого показателя также бывают заболевания:

• миелоидная лейкемия и другие патологии крови;
• инфекционные болезни;
• аллергические проявления;
• воспалительные процессы;
• перебои в функционировании эндокринных желез;
• влияние излучения;
• анемия.

Когда у ребенка повышены базофилы, причины может выявить лишь профессионал. Для установления точного диагноза мало сдать только анализ крови — доктор проведет осмотр и направит на дополнительные исследования.

Что значит повышение

Базофилы — лейкоциты, являющиеся элементами иммунитета, и если они у ребенка выше нормы, это признак опасности.

Эти клетки стремительно реагируют на несвойственные организму процессы (воспаления, аллергии), быстро их распознают, способствуют сосредоточению отравляющих веществ в организме и препятствуют их дальнейшему распространению. По ощущениям это проявляется отеками, краснотой, жжением и зудом.

Это значит, что в результате распознания «врагов» повышается количество клеток-защитников. Если воспаление продолжается больше 72 часов, то в костном мозгу усиленно вырабатываются новые кровяные тельца, что проявляется повышением температуры тела.

В разном детском возрасте количество базофилов может меняться. У новорожденных детей норма составляет 0,75%, у годовалых – 0,6%. В подростковом возрасте эта цифра достигает 0,7%. Показатель в 0,5%-1,0% считается нормальным для взрослого.

Одной из задач базофильных клеток является содействие движению крови по маленьким сосудам и увеличение количества капилляров. В период активного роста ребенка это основная причина более высокой нормы базофилов.

Одновременно с базофилами могут повышаться показатели СОЭ, моноцитов, эозинофилов. Если повышено СОЭ, это свидетельствует о воспалении, моноциты повышаются при гнойно-воспалительных процессах (гепатиты, туберкулез, врожденный сифилис). Количество эозинофилов увеличивается при аллергии, в том числе отеке Квинке, некоторых детских инфекциях, дерматитах, глистной инвазии.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский советует родителям не паниковать, если какой-либо показатель анализа крови превышен, и следовать схеме лечения, назначенной врачом.

Чтобы преодолеть базофилию, рекомендуется придерживаться диеты, насыщенной витамином В12, который способствует кроветворению и обеспечивает нормальное функционирование нервной системы.

Порой достаточно прекратить прием гормональных лекарств, чтобы соотношение базофильных клеток уменьшилось, и здоровье малыша наладилось.

• Для повышения уровня железа в организме желательно принимать соответствующие препараты или употреблять содержащие этот элемент продукты (морепродукты, печень овощи, фрукты, красное мясо).
• При увеличенном уровне базофилов снизить их можно, только своевременно приступив к лечению основного заболевания. Само по себе повышение содержания не является болезнью

Базофилы

Базофилы — тип лейкоцитов  крови, который  окрашиваться основными красителями. Базофилы вместе с эозинофилами и нейтрофилами образуют группу лейкоцитов, известных как гранулоциты.  Гранулоциты — лейкоциты, в цитоплазме которых содержатся гранулы. Так как содержимое гранул у базофилов, эозинофилов и нейтрофилов разное, то и окрашиваются  они одним и тем же красителем  по разному. У базофилов — почти черные, у эозинофилов — оранжевые (черная и красная икра в лексиконе студентов), у нейтрофилов —  нейтральная окраска.

Содержание базофилов в крови в норме.

• Взрослые:  — относительное: 0% -3%  — абсолютное:  0 — 190 клеток / мкл (0-0.19 х 103 клеток / мкл) 
• Взрослые, 21 лет:   — Относительная: 0,5%   — Абсолютные: 0 — 200 клеток/мкл (0-0,2 х 103 клеток / мкл)
• Дети, 1 год:    — Относительная: 0,4% 
• Дети, от 2 до 10 лет:    — Относительное: 0,5% -0,6%   — Абсолютное:  0 — 20  клеток / мкл (0,02 х 103 клеток / мкл)

Сниженное содержание базофилов в крови называют базопения. При базопении  абсолютное содержание  базофилов  ниже, чем 20 клеток / мкл крови человека. Подсчитать абсолюное содержание легко самим. Для этого количество лейкоцитов, отраженных в бланке анализа, умножают на процент тех или иных клеток и на10. Результат — количество клеток в микролитре крови.

Низкие базофилы, т.е. меньше 20 клеток/мкл крови, могут быть:

• результатом лейкопении — низкого содержания лейкоцитов;
• признаком наличия  глистной инфекции,
• признаком стимуляции надпочечников  — адренокортикальной стимуляции;
• признаком овуляции у женщин; 
• при беременности;
• при гипертиреозе ( у 50%);
• низкое количество базофилов может быть вызвано  крапивницей, 
• низкий уровень базофилов  может быть  вызван препаратами, которые подавляют иммунную систему.

Повышенное содержание базофилов в крови (базофилия):

• • Неспецифический  язвенный колитит и повышенное содержание базофилов  
  • Гипотиреоз и повышенное содержание базофилов  
  • При удаленной селезенке
  • Нефроз и повышенное содержание базофилов.  

Базофилы являются частью иммунной системы, и защищают наш организм от инфекций, в том числе и глистов, но могут быть частично ответственны за симптомы аллергических и аутоиммунных заболеваний.   

Базофилы были обнаружены Паулем Эрлихом в 1879 году. Базофилы — наименее представленные  гранулоциты в периферической крови человека. Относительная редкость базофилов и их фенотипические сходства с тучными клетками привело к тому, что эта  клеточная линия была исторически забыта, как клинически, так и экспериментально.  Новые данные показали, что базофилы выполняют важные, только им присущие функции в иммунитете и воспалении.

Получены убедительные доказательства, что  тучные клетки — это не оседлые базофилы, а базофилы не являются избыточной формой тучных клеток. Эти типы клеток наряду с общими, играют свои роли в оранизации иммунной защиты и развитии патологических состояний. Оба типа клеток — мощные иммуномодуляторы.  Наряду с выяснением роли в иммунитете  загадочных базофилов, появились работы связывающие базофилы с неменее загадочними IgD.

 Путь развития базофилов и функции  отражены на рис.

Базофилы развиваются из клеток-предшественников в костном мозге, процесс созревания  стимулируют факторі роста  IL-3 (➀ и ➁). После созревания базофилы выходят из костного мозга в периферическую кровь (➂). Зрелые базофилы могут быть активированы с помощью множества сигналов, включая  цитокины (IL-3, IL-33 и IL-18), антитела (IgG, IgD и IgE) и антигенов (➃). Активированные базофилы  производят гистамин (➄), цитокины (➅) и хемокины (➆). Некоторые популяции базофилов мигрируют в дренирующие лимфатические узлы (➇), а другие накапливаются в очагах  активного воспалительного ответа 

Открытие новых функций базофилов позволило наметить новые подходы к лечению аллергических заболеваний.

Таким образом, в соответствии с новейшими данными по биологии базофилов, базофилы — инициаторы, регуляторы и эффекторы 2 типа воспаления.

Как вернуть базофилы в норму

Только выявив причины отклонений базофилов от оптимального уровня, можно повлиять на их нормализацию. Своевременная терапия основного заболевания стабилизирует состав крови.Для профилактики базофилии и базопении необходимо:

• наполнить рацион малыша кушаньями, содержащими:
  • витамин B12: молочными продуктами, яйцами, нежирным мясом. Много витамина в соевом молоке;
  • железо: печень, рыба, красное мясо, зелень;
• оберегать ребенка от сильных переживаний.

Если причина отклонений кроется в приеме некоторых лекарств, то их отмена нормализует ситуацию.

Постоянный контроль над уровнем базофилов поможет предотвратить многие заболевания. Своевременно назначенная терапия обеспечит малышу быстрое выздоровление.

Почему базофилы повышены

Базофилы — это самая малочисленная группа лейкоцитов гранулоцитов. Базофилы (Basophils) составляют 0—1% от всех лейкоцитов. Базофилы рождаются гранулоцитарном участке костного мозга. Молодые попадают в кровоток и циркулируют в кровеносной системе человека и только потом подпадают в ткани где существуют около недели. Клетка содержит много гистамина, простагландинов, лейкотриенов и серотонина. Армия базофилов совместно с иными лейкоцитами реагируют на воспалительные явления в организме. В том месте, где есть воспаление базафил выделяет вещества гистамин, гепарин, серотонин. Эти вещества определяют функцию этих клеток в воспалительном течении.

Наиболее остро проявляют себя во время аллергических реакций на присутствии аллергена в организме. Высвобождая многочисленные гранулы с заключенными веществами в базофилах, организм борется с неблагоприятными факторами, что приводит увеличение базофилов в тканях и понижение их в крови. Повышенные базофилы в тканях, приводит к ответной биологической реакции, а в частности появляется покраснение, оттек ткани, больные жалуются на зуд.

Зернистость базофилов хорошо окрашивается щелочными, или основными, красками. Щелочи по-иному называются основаниями. А основание по-латыни-«базис», потому эти клетка и получила название базофил.

Базофилы повышены, что это значит

Базофилы повышены в крови могут быть, по причине заключительной восстановительной фазе острого воспаления. Уровень базофилов может быть повышен, также по причине наличии у пациента хронических болезней. Нередко реакция повышаеться на недостаток железа в организме. Уровень их высок при опухоли легкого, полицитемии, а также после спленэктомии. Гистамин базофилов расширяет капилляры в очаге воспаления, а гепарин препятствует свертыванию крови; благодаря тому кровообращение в этой области улучшается, что способствует рассасыванию и заживлению. Именно благодаря своему гистамину они становятся причиной симптомов, которые возникают при крапивнице, бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях .

БАЗОФИЛИЯ — от греческого означает basis-основание и philia-любовь. Это качество, которым обладают клеточные тела, включения отдельных клеток, а также способность межклеточные субстанции воспринимать из смеси основных красок и кислых красок, свой основной избирательный цвет.

Базофилы выше нормы ( 0,2109/л). Здесь перечислены болезни при которых быть может обнаруживаться базофилия:

хронический миелофиброз, эритремия, миелолейкоз,

гипофункция щитовидной железы

аллергические реакции на еду и лекарства,

введение в организм инородного белка

постоянный язвенный колит

анемии неизвестного происхождения

Нормализовать уровень базофилов можно только устранив причину вызвавшей из повышение. Не всегда базофилы повышены по причине болезни или другого какого-нибудь серьезного заболевания. Иногда они повышены также у практически здоровых людей. Основная причина — плохое питание и как следствие снижение уровня железа в организме, дефицит железа. Полезно есть в таких случаях свинину, баранину, говядину, печень, рыбу жирную, морепродукты, а также богатые железом овощи и фрукты.

Врач может в таких случаях назначит вам препараты, содержащие в своем составе железо. Нормализовать уровень порой помогает прием витамина В12, это витамин незаменим в процессах кроветворения и работе мозга. Витамин В12 назначают в виде инъекций. Кушайте богатую на В12 пищу: яйца, мясо, молоко.

Базофилы повышены также могут быть по причине приема некоторых лекарств, такие как например, антитиреоидно и эстрогено содержащие и им аналогичные. Прекратите прием этих препаратов и проконсультируйтесь с лечащим врачом. В период менструального цикла, особенно в начале, у женщин может отмечаться небольшое отклонение от нормы уровень базофилов, а также во время беременности.

Норма базофилов у детей и взрослых

Базофилы норма у детей % при рождении 0,75, до месяца 0,5. Норма базофилов в крови ребенка, грудничка — 0,6. 0,7 составляет для детей до 12 лет, у взрослых 0,5-1.

Порой повышены базофилы у ребенка наблюдаются при острой инфекции, особенно если болезнь длиться долго с периодами выздоровления и острой стадии, хроническое течение болезни. Ребенок должен быть диагностирован на наличие скрытых, воспалительных процессов. Повышенное количество базофилов у ребенка называют базофилия у детей.

базофилы норма у взрослых

Базофилы в крови у детей что означает повышенный уровень

Кроме того, необходимо понимать, что означает их повышенный или пониженный уровень

В частности, следует особое внимание уделить уровню базофилов. Это кровяные клетки, которые являются одним из видов лейкоцитов

Их главная функция заключается в предотвращении распространения различных токсинов по организму. Также базофилы предотвращают развитие воспалительных процессов. В среднем для детей нормой считается содержание этих клеток в крови в количестве не более 1 процента от общего числа лейкоцитов.

Для того чтобы результаты анализа крови были максимально достоверными, следует привести ребенка в поликлинику утром. Сдавать анализ нужно натощак. Новорожденных рекомендуется кормить за 2-3 часа до сдачи анализа. Кровь берется из вены или безымянного пальца.

Причины повышения

Существует несколько причин, вследствие которых результаты анализа могут показать повышенный уровень базофилов в крови у ребенка:

1. Пищевая аллергия или аллергическая реакция на лекарство.
2. Лейкоз, миелолейкоз, болезнь Ходжкина или истинная полицитемия.
3. Развитие инфекционного заболевания.
4. Укусы насекомых.
5. Нехватка железа в крови у ребенка.
6. Заболевания ЖКТ.
7. Синусит.
8. Пониженный уровень гормонов щитовидной железы.
9. Гепатит.
10. Рак легких.
11. Сахарный диабет.

Для того чтобы узнать причину, по которой базофилы повышены, следует сдать дополнительные анализы и пройти обследование. Обычно повышенное содержание вызвано острыми или хроническими формами заболевания. Устранять нужно само заболевание, которое вызвало повышение этих клеток в крови у ребенка. Определить заболевание без врачебной помощи невозможно. Поэтому самостоятельно пытаться нормализовать уровень этих клеток не стоит, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья. Если результаты анализов показали повышенный уровень этих клеток, в первую очередь нужно убедиться в отсутствии воспалительных процессов в организме ребенка.

Нормы

Базофилы у детей в крови содержатся в различных количествах, в зависимости от возраста:

• 0,75% от общего количества лейкоцитов – у детей до 1 месяца;
• 0,5% – у детей в возрасте от 1 месяца до года;
• 0,7% – у детей старше 1 года.

Если базофилы повышены, снизить их уровень можно, если вовремя начать лечение заболевания.

Какую функцию в организме выполняют базофилы

Что такое базофилы?

Базофилы – разновидность лейкоцитов, клеток крови. Они имеют круглую форму. Их ядро разделено на сегменты. При окраске щелочными красителями приобретают тёмно-фиолетовое окрашивание. Это выделяет их в мазке крови среди нейтрофилов и эозинофилов.

Где образуются?

Как и все клетки крови, базофилы образуются в костном мозге. Предшественником базофилов являются базофильные миелобласты.

Все гранулоцитарные лейкоциты (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы) имеют общего предшественника – клетку-миелобласт. Из него в ходе дифференцировки развиваются соответствующие клетки.

Базофилы относятся к гранулоцитарным лейкоцитам. Это означает, что в цитоплазме этих клеток имеются гранулы, содержащие различные вещества.

Норма содержания в крови

Базофилы в крови в норме содержатся очень в маленьком количестве. Существует два способа выражения количества базофилов: абсолютное и относительное. Относительное – высчитывается число базофилов и других лейкоцитов на 100 подсчитанных клеток. Абсолютное – выражается в количестве клеток на 10*9 на литр крови.

В норме относительное число базофилов равно 0 – 1 %. Абсолютное – 0,01 – 0,065 на 10*9 на литр.

Основные функции

Функции, выполняемые базофилами, определяются содержанием их гранул. В гранулах содержатся различные вещества, например, серотонин, гистамин, простагландины, в общем, медиаторы аллергических и воспалительных реакций.

Поэтому базофилы определяют развитие реакции воспаления и аллергии.

Способы понижения

Лечение базофилии самостоятельно абсолютно недопустимо, так как проблему можно определить только по анализам, а составлять план лечения должен только специалист.

Поэтому никакие народные средства взрослым и детям для пониженного результата использовать крайне нежелательно, потому что это может привести к дисфункции внутренних систем организма. Снижает активность базофилов в основном кофеин, существуют 2 его формы – РКА и ингибиторы mTOR. К данным препаратам относятся:

1. Адреналин – увеличение эпинефрина снижает активность базофилов, но надо знать, что норэпинефрин, принимаемый при хроническом стрессе, может привести к прямо противоположному эффекту.
2. Кроцин – согласно последним исследованием этот препарат уменьшает активность базофилов на 15%.
3. А-меланоцит-стимулирующий гормон – известно, что увеличение этого гормона снижает реакцию базофилов на аллергию и воспаление.
4. Экстракт горца японского – это средство тоже снижается антиаллергическую и противовоспалительную активность организма.
5. Кортекс Мори Радисис.
6. Экстракт Бюллина Наталенсиса.

Надо понимать, что повышенное содержание базофилов – это не самостоятельная патология, а только лишь клинический признак того или иного заболевания, поэтому лечить нужно первопричину, тогда исчезнет и весь симптомокомплекс, который ее сопровождает.

Часто базофилия наблюдается при железодефиците, тогда пациенту рекомендуется восполнять недостаток железа, например, скорректировав свой рацион питания. Рекомендуется употреблять:

• красную рыбу;
• морепродукты;
• красное мясо;
• говяжью печень;
• овощи и фрукты.

Также назначается витамин В12, который принимает участие в работе костного мозга, и оказывает влияние на кроветворение. Его можно найти в яйцах и молочных продуктах.

1. Если базофилию спровоцировала аллергическая реакция, назначаются антигистаминные препараты.
2. Бактериальные источники воспалительного процесса лечатся антибиотиками.
3. Если базофилия возникала как реакция на принимаемые препараты, нужно пересмотреть тактику лечения и отказаться от данных лекарственных средств.
4. В тяжелых случаях, например, при лейкемии, требуется пересадка костного мозга.

Базофильные клетки – это крайне важные компоненты человеческого организма. Они играют большую роль во многих процессах и защищают организм от вредных воздействий. Повышение их количества может сигнализировать о патологическом процессе, поэтому при обнаружении изменений в анализе крови нужно обязательно обратиться врачу, и выяснить причину этого явления.

Не стоит игнорировать и понижение количества базофилов. Это состояние не менее опасно, чем базофилия. Низкое количество базофилов часто наблюдается при серьезных эндокринных нарушениях, а также при неправильной работе костного мозга.

Норма базофилов у детей и причины ее нарушения

Состав крови у детей и взрослых отличается. Это касается практически всех кровяных клеток, в том числе и базофилов, относящихся к группе гранулоцитарных (зернистых) лейкоцитов. Подробнее о базофилах и их функциях можно прочитать здесь. Их содержание определяется во время общего анализа крови, который назначают, как правило, при любом обращении к педиатру, в том числе во время профилактических осмотров. Если понижены или повышены базофилы у ребенка, то, возможно, в организме происходят патологические процессы. В любом случае требуется дополнительное обследование. Кроме того, содержание этих гранулоцитов рассматривается врачом всегда в совокупности с другими показателями крови.

Норма

Норма базофильных гранулоцитов у детей разного возраста неодинакова. Изменяется норма следующим образом:

• 0, 75% — у новорожденных;
• 0,5% — в возрасте 1 месяц;
• 0, 7% — у детей старше одного года.

Почему базофилы повышаются?

Базофилией называют состояние, при котором абсолютный уровень базофильных гранулоцитов поднимается выше 0,2Х10⁹ на 1 литр крови. Она может иметь разные причины, среди которых целый ряд заболеваний и патологических состояний. Среди них:

• Заражение гельминтами.
• Инфекционные заболевания.
• Болезни крови: миелолейкоз хронический, лейкоз острый, истинная полицитемия, болезнь Ходжкина.
• Генерализованная аллергия, лекарственная или пищевая.
• Дефицит в крови железа.
• Излучения в малых дозах.
• Укусы насекомых.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Отравления.
• Гемолитическая анемия.
• Синуситы хронические.
• Желудочно-кишечные патологии хронического протекания, например, язвенный колит. Базофилы могут повышаться при переходе острого заболевания в острую форму.
• Микседема, или недостаточное снабжение тканей и органов гормонами щитовидной железы.
• Нефротический синдром.

Причины низких базофилов

Если уровень ниже нормы, речь идет о таком состоянии, как базопения. Снижение в крови у ребенка базофилов может происходить по разным причинам, среди которых:

• Острые инфекционные патологии.
• Болезнь Иценко-Кушинга.
• Прием некоторых гормональных препаратов.
• Сильный стресс.

Любые отклонения от нормы уровня базофилов у ребенка требуют обращения к педиатру для обследования

Пониженные базофилы нельзя считать диагностическим признаком, однако такое состояние требует проведения более тщательного обследования.

Как лечить?

Если уровень базофильных гранулоцитов повышен или понижен, то, прежде чем приступать к лечению, нужно найти причину и определить первичное заболевание, вызвавшее такое состояние. Лечение должен назначать врач, самостоятельное повышение или понижение базофилов недопустимо.

Наряду с лечением основной патологии, при повышенном уровне разрабатывается специальная диета для снижения их количества. В рацион питания рекомендуется включать больше продуктов, богатых витамином B₁₂. Это яйца, мясные и молочные продукты. Кроме того, врач может назначить инъекции витамина B₁₂ .

Если высокий уровень базофилов связан с дефицитом железа, могут назначить препараты железа. Рекомендуется употреблять пищу, в которой много железа: говядину, субпродукты, морепродукты, рыбу, икру рыб, яблоки, хурму, зеленый лук и другие.

В заключение

У ребенка норма базофилов постоянно меняется в зависимости от возраста, и это нормально. Любые отклонения от нормы у детей не должны оставаться без внимания, даже если отсутствуют жалобы. Чем раньше установить причины и поставить диагноз, тем эффективнее будет лечение и быстрее наступит выздоровление.

Базофилы у детей какова их норма и почему они повышаются

Наличие практически любого заболевания либо плановый осмотр предполагает сдачу общего клинического расширенного анализа крови, благодаря которому определяется ее состав, то есть, уровень гемоглобина, лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов и базофилов. Наличие большого количества частных лабораторий, сдача анализа и получение результата возможно практически в любое время, но проблему составляет иногда его расшифровка. Поэтому родители должны знать сами, о чем говорят изменение каких-либо показателей.

Базофильные лейкоциты — это один из элементов, составляющих лейкоцитарную формулу крови человека, она представлена процентным соотношением белых кровяных телец, которые называют лейкоцитами. Лейкоциты подразделяются на два вида: гранулоциты и агранулоциты. Клетки, что имеют зернистость на своей поверхности, относятся к гранулоцитам. Они представлены палочко-ядерными и сегментоядерными лейкоцитами, а также эозинофилами и базофилами. У ребенка в организме базофилами выполняются те же функции, что у взрослого человека.

Базофилы у детей имеются в небольшом количестве — около одного процента от всего количества лейкоцитов. Однако, им отводится большая роль в осуществлении самых важных реакций, происходящих в человеческом организме. Их название объясняется тем, что ими поглощается базовый краситель в процессе окраски мазка крови методом Романовского. Не больше двух часов данные клетки находятся в крови. Впоследствии они оказываются в тканях, где называются гистиоцитами или тучными клетками.

Время их жизни на самом деле очень короткое, но, несмотря на это, важнейшие процессы не могут происходить без их участия. Норма базофилов зависит от состояния организма человека, и еще от наличия патологий в нем. По происхождению, базофилы относятся к клеткам, которые появились из костномозговой полипотентной стволовой клетки. Это минорная популяция по сравнению с прочими лейкоцитами, находящимися в периферической крови. При сравнении количества базофилов, пребывающих в костном мозге, с наличием там нейтрофилов и эозинофилов, сразу становиться ясно, что количество базофилов минимально.

Реализация этих процессов предполагает наличие химических веществ, которые успели накопиться на поверхности базофилов в зернах. Состав зернистости представляет собой химические соединения в виде простагландинов, гепарина, лейкотриен, серотонина, гистамина.

В случае, если на организм маленького ребенка происходит воздействие неблагоприятных факторов, таких как аллергены, яды, глисты, инфекции, излучение, базофилами высвобождаются химически активные вещества, они выполняют свою функцию, сигнализируя о надвигающейся опасности организму. Этим самым они призывают на помощь другие виды лейкоцитов.

Базофилы главное предназначение

Данная разновидность иммуннокомпетентных телец формируется из гранулоцитов в костном веществе. Сначала базофилы выбрасываются в кровоток, где недолго курсируют по периферическому руслу. Дальше направляются в ткани и выполняют свои функции в среднем 11 суток.

Основной особенностью базофильных телец считается строение из крупного ядра и множества гранул. Каждая клетка переносит несколько биологических веществ:

• Гистамин (медиатор аллергических реакций);
• Серотонин (нейромедиатор);
• Простагландин (способен повышать болезненные ощущения);
• Лейкотриен (провоцирует бронхоспазм).

Подобно другим лейкоцитам, базофильные формы активны в воспалительной реакции. Первоочередным делом они задействованы в формировании аллергии. Как только в тканях развивается воспаление, из множества гранул цитоплазмы кровяных телец высвобождаются вещества.  Выделение биологических соединений провоцирует симптомы аллергии.

Это значит, что у пациента из-за реакции BAS появляется зуд, отечность, жжение, сыпь  и покраснение. Если аллергическое воспаление затягивается дольше чем на 3 сутки, то начинается усиленная выработка базофильных элементов. Таким образом, их количество в крови становится высоким. А само состояние называют базофилицитозом.

Еще одна задача лейкоцитов данного вида – это обеспечение полноценного кровообращения в капиллярах. Они способствуют росту мелких сосудов, оказывают влияние на свертываемость тромбоцитов (так как цитоплазма содержит гепарин).

Стоит сказать, что BAS относятся к лейкоцитам, но не выполняют защитные функции иммунитета. Они имеют фагоцитозные свойства, но существенной роли не играют.

Эриус инструкция по применению

Лечебные свойства сиропа Эриус

Эриус позволяет купировать развивающуюся цепочку аллергических симптомов и облегчить состояние ребенка. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер и активно блокирует рецепторы (гистаминовые). Спустя 30 минут после приема препарата наблюдается снижение патологических симптомов.

Сироп Эриус обладает рядом лечебных свойств, которые устраняют симптоматику аллергических реакций:

• противовоспалительным;
• антиэкссудативным;
• противоотечным;
• антигистаминным;
• противозудным;
• снимает спазм гладкой мускулатуры;
• устраняет проницательность капилляров мелких сосудов;
• не проявляет реактивности по отношению к центральной нервной системе (ЦНС);
• не подавляет психомоторику.

Следует заметить, что Эриус (сироп) действует мягко, но эффективность вещества не уступает многим противоаллергическим препаратам. Клинические испытания показали, что применение средства в течение 15 дней не оказывает негативного воздействия на другие органы и системы.

ВНИМАНИЕ! МЫ РЕКОМЕНДУЕМ

Для лечения и профилактики насморка, ангины, ОРВИ и гриппа у детей, и взрослых Елена Малышева рекомендует эффективный препарат Immunity от российских ученых. Благодаря своему уникальному, а главное 100% натуральному составу препарат обладает крайне высокой эффективностью в лечении ангин, простудных заболеваний и усиления иммунитета.

Читать о методике Малышевой…

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с нанесенным методом тиснения торговым знаком фирмы Шеринг-Плау в виде стилизованных букв «SP» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 53 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 28 мг, крахмал кукурузный — 11 мг, тальк — 3 мг.

Состав оболочки: опадрай голубой (лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, лак алюминиевый голубой) — 6 мг; опадрай прозрачный (гипромеллоза, макрогол) — 0.6 мг, воск карнаубский — 0.005 мг, воск пчелиный белый — 0.005 мг.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

◊ Сироп оранжевого цвета, прозрачный.

	1 мл
дезлоратадин (микронизированный)	500 мкг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 100 мг, сорбитол — 150 мг, лимонная кислота — 500 мкг, натрия цитрата дигидрат — 1.26 мг, натрия бензоат — 1 мг, динатрия эдетат — 250 мкг, сахароза — 490 мг, ароматизатор №15864 — 750 мкг, краситель солнечный закат желтый — 23 мкг, вода очищенная — до 1 мл.

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой, градуированной на 2.5 мл — пачки картонные.120 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой, градуированной на 2.5 мл — пачки картонные.

Когда Эриус приносит вред противопоказания и побочные реакции

Сироп не рекомендуется к использованию в следующих случаях:

• гиперчувствительности к любому из составляющих сиропа;
• детский возраст до шести месяцев;
• тяжелые почечные и печеночные патологии.

Среди побочных эффектов на первое место выступают следующие симптомы:

• понос (чаще до 5 лет);
• диатез и другие сыпи;
• головная боль;
• небольшое повышение температуры;
• тошнота;
• учащение сердцебиения (тахикардия);
• сухость в ротовой полости;
• изменение биохимических показателей крови (при длительном приеме);
• анафилактический шок.

Важно! При передозировке лекарственного средства и выраженных симптомах интоксикации: тошноте, рвоте, резкой слабости, потере сознания – вызывайте неотложную медицинскую помощь. Ребенку понадобится промывание желудка с последующей дезинтоксикационной терапией

До приезда бригады попытайтесь заставить ребенка пить как можно больше воды. Также можно дать активированный уголь.

Следите за тем, чтобы все лекарственные средства были недоступными для детей.

Как правильно хранить сироп?

Сироп хранят в темном месте, соблюдая в нужных пределах влажность воздуха и температурный режим (до 30°С). Срок годности препарата составляет 24 месяца. Затем сироп подлежит уничтожению. Если средство изменило цвет, стало мутным, приобрело неприятный запах – препарат также использовать нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, группа препаратов	Взаимодействие
Антигистаминные	Одновременный прием двух и более антигистаминных средств не позволяет в большей степени купировать симптомы аллергии. Напротив, увеличивается вероятность развития побочных эффектов. Другими словами это лишено смысла.
Сингуляр	Одновременный прием Сингуляра и Эриуса производится по показаниям. Решение принимается лечащим врачом.
Антибиотики	В клинических исследованиях значимого взаимодействия с антибиотиками не выявлено.
Эреспал	Прямых противопоказаний к совместному приему нет. При определенных заболеваниях врач может назначит одновременный прием этим препаратов.
Энтеросорбенты	Одновременное лечение Эриусом и энтеросорбентами (Полисорб, Энтеросгель) возможно, однако не стоит принимать их вместе. Необходимо делать перерыв между приемом порядка 2-3 часов.
ГКС	Комплексная терапия аллергопатологий нередко сопровождается использованием глюкокортикостероидных препаратов в дополнение к приему антигистаминных лекарственных средств (Назонекс и др.). Для препарата Эриус не выявлено негативное взаимодействие с ГКС.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь дезлоратадин хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом определяемые концентрации дезлоратадина в плазме крови достигаются в течение 30 мин, а Cmax — приблизительно через 3 ч.

Распределение

Связывание дезлоратадина с белками плазмы составляет 83-87%. При применении у взрослых и подростков в течение 14 дней в дозе от 5 мг до 20 мг 1 раз/сут признаков клинически значимой кумуляции дезлоратадина не выявлено. Одновременный прием пищи или одновременное употребление грейпфрутового сока не влияет на распределение дезлоратадина (при приеме в дозе 7.5 мг 1 раз/сут). Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму путем гидроксилирования с образованием 3-ОН-дезлоратадина, соединенного с глюкуронидом. Не является ингибитором CYP3A4 и CYP2D6 и не является субстратом или ингибитором Р-гликопротеина.

Выведение

Дезлоратадин выводится из организма в виде глюкуронидного соединения, и лишь небольшая часть выводится почками (

На фармацевтическом рынке представлено много антигистаминных препаратов, которые назначаются при аллергических реакциях: слезоточивости, чихании, зуде кожных покровов, удушье, выделении большого количества слизи из носоглотки.

Все эти неприятные симптомы нарушают жизнь пациентов. Дети становятся плаксивыми, вялыми, отказываются от приема пищи. Всегда данному состоянию есть своя причина, которую следует решать, обратившись за специализированной помощью к педиатру, детскому аллергологу или иммунологу. Действие антигистаминных препаратов (в нашем случае это сироп Эриус), направлено на снятие всех аллергических проявлений. Но, на причину, вызвавшую ту или иную реакцию, противоаллергические средства не влияют.

Иногда аллергия у детей проходит за считанные минуты или часы и не требует приема антигистаминов внутрь. Разобраться, что вызвало у ребенка определенный симптом, не всегда возможно в домашних условиях.

Поэтому самостоятельный прием препаратов, подавляющих развитие бурных симптомов аллергии, не желателен. В нашей статье рассмотрим антигистаминный сироп Эриус, который получил большую популярность среди пациентов детского возраста.

Мы узнаем, с какого возраста для детей разрешен сироп Эриус, изучим инструкцию по применению препарата.

Состав детского Нурофена

Действующим веществом данного лекарства выступает ибупрофен, которого в каждых 5 мл суспензии находится по 1 грамму. Также в составе присутствует множество вспомогательных компонентов, в числе которых:

• Полисорбат,
• Глицерол,
• Сироп пальтитола,
• Сахаринат натрия,
• Камедь ксантановая,
• Лимонная кислота,
• Бромид домифена,
• Хлорид натрия,
• Ароматизаторы.

Из таких компонентов создается сиропообразная жидкость, которая имеет белый цвет, но бывает также практически бесцветной. При этом у суспензии четко ощущается вкус и аромат апельсина или клубники, в зависимости от выбранного ароматизатора.

Воздействие препарата на организм ребёнка осуществляется за счет способности действующего вещества, ибупрофена, тормозить выработку простагландинов. В человеческом теле эти частицы являются медиаторами роста температуры, развития воспаления и боли. Таким образом, ибупрофен воздействует на определённые участки головного мозга ребёнка, благодаря чему спадает жар.

Боль уходит за счёт влияния препарата непосредственно на ответственные за неё рецепторы. А уменьшение воспаления связано с тем, что ибупрофен способен улучшать микроциркуляцию крови, устраняя при этом излишнюю проницаемость сосудов.

Многим родителям важно понять, через сколько начинает действовать данный препарат, через какое время ребёнок почувствует облегчение? Если верить заверениям производителя, то эффект проявится спустя примерно 30 минут и сохранится на срок до 8 часов. Таким образом, если мать дала малышу лекарство с утра, оно должно действовать до вечера

5 мл суспензии Нурофен содержит Ибупрофен – 100 мг. А так же дополнительные ингредиенты, включая сахарин натрия

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь дезлоратадин хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом определяемые концентрации дезлоратадина в плазме крови достигаются в течение 30 мин, а Cmax — приблизительно через 3 ч.

Распределение

Связывание дезлоратадина с белками плазмы составляет 83-87%. При применении у взрослых и подростков в течение 14 дней в дозе от 5 мг до 20 мг 1 раз/сут признаков клинически значимой кумуляции дезлоратадина не выявлено. Одновременный прием пищи или одновременное употребление грейпфрутового сока не влияет на распределение дезлоратадина (при приеме в дозе 7.5 мг 1 раз/сут). Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму путем гидроксилирования с образованием 3-ОН-дезлоратадина, соединенного с глюкуронидом. Не является ингибитором CYP3A4 и CYP2D6 и не является субстратом или ингибитором Р-гликопротеина.

Выведение

Дезлоратадин выводится из организма в виде глюкуронидного соединения и в небольшом количестве (менее 2% с мочой и менее 7% с калом) в неизмененном виде.

T1/2 составляет в среднем 27 ч (20-30 ч).

Сравнение Эриуса с другими антигистаминными средствами

Эриус является действенным противоаллергическим препаратом. Он хорошо помогает при рините, при кашле, атопическом дерматите. Также эффективен при поллинозе.

Эриус самостоятельно способен справиться с основными признаками аллергии в течение нескольких часов. Также его назначают в комплексной терапии, например при аденоидах. Препарат имеет достаточно высокую стоимость, поэтому некоторых людей интересуют более дешевые аналоги при этом не уступающие в терапевтическом эффекте. Понять это поможет сравнение его с другими препаратами.

Представители
Особенности
Сравнение с Эриусом
1 поколение

Супрастин,
Тавегил,
Димедрол,
Диазолин,
Рупафин,
Фенкарол,
Тавегил.

Препараты первого поколения давно применяются для лечения аллергии и ее тяжелых проявлений.
Имеют ряд характерных особенностей, например:
выраженный седативный эффект,
тахифилаксию,
короткое время действия (3-6 часа и до 8-12 часов в случае Тавегила).
Важно отметить,что именно Хлоропирамин (Супрастин) и Клемастин (Тавегил) в растворах входят в состав набора для борьбы с анафилактическим шоком.

Принцип действия отличается от Эриуса. Из за низкого сродства с H1 рецепторами антигистаминные препараты не способны вытеснить гистамин который уже связан с рецепторами, а только лишь блокируют не занятые или уже освободившиеся H1 рецепторы

Обладают большим количеством побочных действий, а для их эффективности необходимо использовать довольно таки большие дозы.
Другими словами эти препараты применяются в разных ситуациях.

2 поколение
Лоратадин:
Лоратадин,
Кларитин,
Ломилан.

Лоратадин является ярким представителем антигистаминных препаратов второго поколения. Применяется при многих аллергопатологиях.
Плюсами выступают:
универсальность,
терапевтический эффект наступает через 30 минут и длится 24 часа,
не вызывает седативного эффекта.

 Дезлоратадин (Эриус) является метаболитом лоратадина, что позволяет ему еще более эффективно устранять симптомы аллергии с меньшим риском развития побочного действия.
Однако Эриус стоит существенно дороже,чем Лоратадин.

Цетиризин:
Цетрин,
Парлазин,
Зиртек,
Зодак.

Данный препарат применяется в широком диапазоне аллергических заболеваний: риниты, дерматиты, крапивница, ангионевротический отек. Это несомненно является плюсом.
Минусом в сравнении с препаратом Эриус является меньшая скорость наступления терапевтического эффекта около 60 минут, против 30 у Эриуса. Также седативный эффект.
3 поколение

Ксизал,
Дезал,
Лордестин,
Дезлоратадин,
и др.

Имеют аналогичное действующее вещество, что и Эриус, поэтому весомых моментов для сравнения нет.
Фексофенадин:
Аллегра,
Фексадин,
Гифаст.

Относится к третьему поколению антигистаминных препаратов, как и Эриус.

К плюсам можно отнести возможность применения от 6 лет, Эриус же можно применять с 12 лет. Минусом является средняя скорость действия (около 60 минут), что примерно в два раза медленнее, чем у препарата Эриус.
Показаны оба препарата для снятия симптомов аллергических ринитов и крапивницы.

Фенспирид:
Эриспирус,
Эреспал.

Специфика действия фенспирида такова, что хоть он и оказывает антигистаминный эффект,но применяют его в первую очередь для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей в составе комплексной терапии.
Таким образом, Эриус гораздо эффективнее снимает симптомы аллергии.
ГКС
Авамис

Препарат Авамис является ГКС для местного применения. Применяется исключительно для снятия назальных симптомов аллергических реакций.
Плюсом в данном случае является гарантированное отсутствие седативного эффекта, т.к. препарат применяется местно.

Может использоваться в составе комплексной терапии, но если необходимо снять не только назальные симптомы, то универсальнее будет применять Эриус.
Стабилизаторы мембран тучных клеток
Кетотифен

Кетотифен является стабилизатором тучных клеток, обладает умеренным антигистаимнным эффектом. Кроме применения при аллергических ринитах, также показан при дерматитах и бронхиальной астме в составе комплексной терапии.
Взаимодействует с антигистаминными препаратами усиливая действие последних. 

Обычно малоэффективен при лечении крапивницы.

Дополнительная информация

Полезные данные:

исследования показали: совмещение Эриуса и препаратов Азитромицин, Циметидин, Кетоконазол, Флюоксетин, Эритромицин не даёт негативных проявлений;
применение сиропа от аллергии и других препаратов должно происходить только под контролем педиатра и аллерголога

Важно подобрать оптимальную дозировку, особенно, для грудничков со слабым иммунитетом, чтобы избежать слишком активного воздействия синтетических компонентов на крохотный организм;
Эриус годен на протяжении двух лет. Температура хранения – до +30 градусов

Закрывайте флакон, берегите от попадания в руки маленьких исследователей;
содержите в чистоте мерную ложку или специальный шприц-дозатор;
храните ёмкость с сиропом в картонной коробке для исключения воздействия света.

Инструкция по применению в педиатрии

Антигистаминное средство третьего поколения имеет намного меньше негативных эффектов, чем первые поколения препаратов против аллергии. Но покупать Эриус в форме сиропа без назначения врача нельзя, особенно, для снятия симптоматики у деток раннего возраста. Только аллерголог назначит терапевтический курс с учётом индивидуальных особенностей юного пациента.

Сироп Эриус для новорождённых

Многие родители интересуются, можно ли применять антигистаминный состав третьего поколения при аллергических реакциях у деток раннего возраста? Ответ отрицательный: сироп Эриус можно использовать только после 6 месяцев. Для малышей возрастом до полугода безопасность и эффективность современного средства от аллергии не установлена. Младенцам возрастом от 6 месяцев до года дайте 2 мл лечебного сиропа 1 раз за сутки.

Возьмите на заметку:

• для самых маленьких рекомендован препарат Фенистил-капли. Состав можно использовать для деток возрастом 1 месяц и старше;
• капли Фенистил имеют больше побочных эффектов, чем детский сироп Эриус, но до 6 месяцев перечень антигистаминных составов ограничен;
• по возможности предупреждайте аллергические реакции: для лечения крохотного человечка непросто найти безопасное средство с активным действием.

Дозировка для детей постарше

Частота и дозировка:

• независимо от возраста, достаточно одного приёма на протяжении дня;
• с года до 5 лет оптимальная дозировка – 2,5 мл лечебного состава;
• с 6 до 11 лет дозировка выше – 5 мл средства;
• подросткам после 12 лет требуется 10 мл лечебного состава.

При аллергическом рините, симптомах крапивницы давайте деткам сироп независимо от времени приёма пищи. Контролируйте реакцию организма. После исчезновения негативных признаков прекратите применение состава. Длительность курса подскажет аллерголог в зависимости от вида заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты

При беглом прочтении описания сироп Нурофен кажется очень безобидным средством. На деле же он имеет огромный список противопоказаний и возможных побочных эффектов. О том, как именно действует Нурофен в случае передозировки, можно подробно прочитать в инструкции, прилагаемой к каждой упаковке препарата.

В число противопоказаний входит:

• Бронхиальная астма,
• Полипоз носа или пазух,
• Кровотечения, эрозии и язвы в ЖКТ,
• Печеночная, почечная и сердечная недостаточности,
• Гиперкалиемия,
• Патологии свёртываемости крови,
• Геморрагический диатез,
• Проведение аортокоронарного шунтирования,
• Масса тела менее 5 кг.

Помимо конкретных противопоказаний, в инструкции имеется широкий перечень патологических состояний, которые требуют врачебной консультации перед применением

Например, Нурофен дают с осторожностью, если при этом проходится курс каких-то других нестероидных противовоспалительных средств

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов

Как правило, побочных эффектов не возникает, если родители не превышают дозировку, а курс приёма очень короткий. Какая-то проблема начнет проявляться в том случае, если Нурофеном будут пытаться воздействовать на хронические состояния, требующие, например, продолжительно приема обезболивающих.

В числе распространенных побочных эффектов:

• Анемия,
• Панцитопения,
• Тромбоцитопения,
• Агранулоцитоз,
• Лейкопения,
• Аллергические и анафилактические реакции,
• Обострение бронхоспазмов и бронхиальной астмы,
• Отек Квинке,
• Боли в животе,
• Тошнота,
• Рвота,
• Диарея,
• Нарушение функции печени,
• Асептический менингит,
• Головная боль,
• Снижение гемоглобина.

Наконец, нельзя забывать о том, что у некоторых детей может быть аллергия на Нурофен. В таких случаях применяемое средство нужно постараться заменить на какие-то аналоги. В целом же, если тщательно следить за количеством препарата, то он окажется безопасным, и негативных эффектов появиться не должно.

ЭРИУС ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Таблетки, покрытые оболочкой

При применении препарата отмечались повышенная утомляемость (1.2%), сухость во рту (0.8%), головная боль (0.6%).

Аллергические реакции: очень редко — анафилаксия, сыпь.

Сироп

У детей в возрасте до 2 лет при применении Эриуса отмечались следующие нежелательные явления, частота которых была несколько выше, чем при применении плацебо: диарея, повышение температуры тела, бессонница.

У детей в возрасте от 2 до 11 лет при применении Эриуса частота побочных эффектов была такой же, как при применении плацебо.

У взрослых и подростков (12 лет и старше) при применении Эриуса отмечались следующие нежелательные явления, частота которых была несколько выше, чем при применении плацебо: повышенная утомляемость, сухость во рту, головная боль.

При применении препарата у взрослых и подростков в рекомендуемой дозе 5 мг/сут частота возникновения сонливости была не выше, чем при применении плацебо.

Очень редко отмечались следующие побочные эффекты.

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: анафилаксия, ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница.

Фармакологическое действие

Сироп Эриус это антигистаминный препарат с длительным действием.

Главный активный компонент в нем – дезлоратадин, способный существенно облегчить реакции аллергии и не допустить их в дальнейшем.

• Снимает зуд;
• Помогает снизить проницаемость капилляров;
• Избавляет от риска отечности;
• Не допускает спазмы в мышцах;
• Никак не отображается на нервной системе;
• Не влияет на сонливость и быстроту реакции.

Действовать препарат начинает через 30 минут после внутреннего употребления и продолжает в течение 24 часов.

Вспомогательные вещества

Дополнительные компоненты в составе сиропа:

• Пропиленгликоль;
• Жидкий некристаллизирующийся сорбитол;
• Натрия цитрата дигидрат;
• Натрия бензоат;
• Безводная лимонная кислота;
• Динатрия эдетат;
• Сахароза;
• Очищенная вода;
• Краситель желтый №6 (E110);
• Ароматизаторы №15864;

Фармакокинетика

• После внутреннего приема препарат просто и быстро всасывается желудочно-кишечным трактом;
• Плазма крови определяет его через полчаса;
• Не проходит через гемато-энцефалический барьер;
• Не отмечена клинически выраженная кумуляция;
• Максимально концентрируется в крови через три часа;
• Сильно связан с кровяными белками;
• Обмен его происходит в печени с образованием дезлоратадина;
• Незначительную часть организм выводит через почки и с калом. В среднем время полувыведения составляет – 27 часов.

Показания к применению

Аллергический ринит

Устраняет или облегчает:

• Чихание;
• Заложенность носа;
• Зуд в носу и небе;
• Слизь из носа;
• Зуд и покраснение глаз;
• Слезотечение.

Крапивница

Уменьшает или устраняет:

• Сыпь;
• Кожный зуд.

Рекомендуемая доза

• Детям в возрасте 1-5 лет назначается 1,25 мг раз в день (2,5 мл сиропа);
• Детям 6-11 лет – по 2,5 мг (5 мл сиропа) раз в день;
• Детям от 12 лет и старше – 5 мг (10 мл сиропа) раз в день.

Употребление должно быть внутренним, независимо от употребления еды. Рекомендуется запить водой.

Противопоказания

• Будущим и кормящим мамам;
• Для сиропа – возраст до года, для таблеток – возраст до 12 лет;
• Некоторые заболевания, передаваемые по наследству (непереносимость фруктозы, проблемы со всасыванием галактозы и глюкозы, нехватка в организме сахарозы, изомальтазы) из-за наличия в составе сиропа сорбита и сахарозы;
• Высокая чувствительность по отношению к компонентам в составе сиропа.

Беременность и лактация

Использование сиропа Эриус при беременности не рекомендуется, так как нет результатов исследований о его безопасном использовании в этот период.

Дезлоратадин выделяется с материнством молоком, потому для кормящих мам это средство не показано.

Побочное действие

Нежелательные эффекты при употреблении препарата возможны. Так, у малышей младше двух лет возможны такие явления:

• Высокая температура;
• Проблемы со сном;
• Расстройство желудка.

У детей 2-11 лет побочные действия проявлялись так же часто, как при применении плацебо.

Те, кому больше 12 лет, могут столкнуться с такими явлениями:

• Головные боли;
• Сухость во рту;
• Лихорадка;
• Постоянная усталость.

Возможны:

• Сонливость;
• Тошнота со рвотой;
• Болевые ощущения в области живота;
• Тахикардия;
• Учащение сердечного ритма;
• Повышение уровня билирубина;
• Диспепсия.

Передозировка

Передозировка препаратом возможна, причем она может привести не к лучшим последствиям.

При передозировке у ребенка родители должны сразу пойти к врачу или сделать вызов скорой.

Если в силу тех или иных причин это невозможно, нужно промыть малышу желудок и дать активированный уголь.

В данном случае важно вывести из ЖКТ активный компонент Дезлоратадин. В других ситуациях действия будут определяться симптомами

Срок годности и форма выпуска

Максимальный срок хранения данного сиропа – два года. Когда этот период пройдет, препарат уже непригоден.

Хранить лекарство стоит в месте, куда не могут добраться дети. Температура не должна подниматься выше 30 градусов Цельсия.

Средство выпускается во флаконах из стекла объемом 60 и 120 мл в коробочке из картона. Продается препарат с ложечкой-дозатором.

Особые предостережения

Учтите, что все написанные в сети инструкции относительно этого препарата предлагаются исключительно для информирования.

Перед применением сиропа нужно обязательно получить разрешение специалиста. Для получения более обширной информации нужно прочитать аннотацию от самого производителя.

Способ применения и дозы

Перед тем как назначать препарат ребенку, важно определить и устранить источник аллергической реакции. Назначать препарат детям может только врач аллерголог или педиатр

Стандартными дозами лекарства являются следующие дозировки:

• От 6 мес. до 5 лет суточная доза составляет 2.5 мл.
• От 5 до 11 лет – доза составляет 5 мл.
• От 11 до 15 лет – 10 мл на один прием.

Принимать сироп можно в любое время суток, но при назначенном курсе лечении врачи рекомендуют пить препарат в одно и то же время. Курс лечения может занять от 5-ти дней до 2-х недель и больше. Лекарство не вызывает привыкания, имеет приятный вкус, поэтому дети с удовольствием его принимают.

Показания к применению

Благодаря выраженному противовоспалительному, противоаллергическому действию, сироп Эриус быстро устраняет чихание, заложенность носа, слезотечение, кожный зуд, покраснение глаз, спазм бронхов и другие проявления аллергии. Основным показанием к приему лекарства выступают следующие заболевания:

1. атопический дерматит;
2. аллергический ринит;
3. бронхиальная астма;
4. поллиноз;
5. идиопатическая хроническая крапивница;

Данный препарат часто назначают в комплексном лечении заболеваний ЛОР органов и дыхательной системы. Его применение позволяет снимать спазмы, уменьшать воспалительные реакции организма.

Синяк-OFF — Отзывы

Способ применения

Заживляющий гель Синяк-Офф – наружное средство, наносящееся на кожные покровы. Наносить препарат нужно мягкими массажными движениями на пораженную область. Втирать до полного впитывания. Следует избегать попадания геля внутрь, в глаза и на слизистые оболочки.

Мазь быстро проникает в кожные покровы, уже через несколько минут не оставляя следов на их поверхности. Для усиления эффективности Синяк-офф можно нанести повторно на только что обработанный этим же препаратом участок. Средство используется до 5 раз в день. Оптимальный результат достигается при регулярном и частом его применении.

За сколько времени полностью устраняется ушиб и или кровоподтек с помощью Синяк-офф, определяется индивидуально. Небольшие повреждения при правильном его использовании проходят за несколько дней. Крупные гематомы нуждаются в более длительном лечении — до 2–4 недель.

Аналоги препарата

Среди аналогов средства Синяк-Офф распространены гели, мази и крема с подобными эффектами. Они способствуют устранению отечности тканей, улучшают местное кровообращение, ускоряют процессы регенерации. Их назначают для быстрого заживления ушибов, гематом и синяков.

Перед применением других препаратов необходимо внимательно изучить их инструкцию по применению. В связи с тем, что в аналогичных лекарствах используются другие действующие вещества, показания к их использованию, противопоказания и возможные побочные эффекты могут отличаться.

Наиболее распространенные аналоги Синяк-Офф:

1. Гепариновая мазь. Основное действующее вещество – гепарин. Используется для устранения синяков и отеков, ускоряет заживление растяжений связок, ушибов и гематом. Предотвращает образование тромбов, уменьшает свертываемость крови. Обладает обезболивающим эффектом.
2. Гепатромбин Г. Основные действующие вещества – гепарин, аллантоин, декспантенол. Уменьшает проявление синяков, кровоподтеков, ушибов. Препятствует образованию тромбов, ускоряет процессы регенерации, оказывает противопоспалительные и антигистаминные свойства. Чаще всего применяется при сильных повреждениях мягких тканей.
3. Троксевазин. Основное действующее вещество – троксерутин. Улучшает текучесть крови, препятствует тромбообразованию, устраняет проявления варикоза. Увеличивает плотность стенок сосудов и уменьшает их проницаемость. Используется при растяжениях, ушибах, синяках, для лечения сосудистых сеточек на коже.
4. Спасатель. Содержит облепиховое масло, молочные ферменты, прополис и другие натуральные компоненты. Обладает антибактериальными свойствами, способствует быстрому заживлению тканей. Чаще всего используется для открытых ран, но эффективен и при небольших кровоподтеках.
5. Бадяга. Основное действующее вещество — кремнезем. Используется для устранения синяков, ушибов и других подкожных травм. Ускоряет регенерацию тканей, стимулирует восстановление кожных клеток, улучшает местное кровообращение. Обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Крем Синяк-офф – эффективное средство для борьбы с различными травмами мягких тканей. Он быстро устраняет отек, снимает боль и уменьшает размеры синяка. Препарат имеет малое количество противопоказаний и может назначаться для взрослых и младенцев старше полугода. Перед использованием необходимо изучить инструкцию по его применению.

Состав средства

В состав геля Синяк Офф включено несколько основных компонентов, за счет которых устраняются кровоподтеки и снимается отечность тканей. Действующие элементы:

1. Экстракт медицинской пиявки. Предотвращает возникновение тромбов, улучшает проницаемость кровеносных сосудов, снимает отечность и воспаление. Способствует быстрому заживлению, усиливает защитные способности организма. Экстракт пиявки разжижает кровь, что значительно ускоряет процесс рассасывания кровоподтеков и гематом.
2. Пентоксифен. Является антикоагулянтом, предотвращает застой крови. Расширяет кровеносные сосуды, восстанавливает местные обменные процессы, способствует ускорению заживления за счет повышения эластичности эритроцитов. Уменьшает количество тромбоцитов в сосудах, размеры образовавшихся тромбов. Обладает обезболивающим и противоотечным эффектом. Устранение гематом и синяков в кратчайшие сроки достигается путем нормализации местного кровообращения.
3. Этоксидигликоль. Проникает в глубокие слои кожного покрова, за счет чего эффективность геля Синяк-офф значительно увеличивается. Усиливает положительные эффекты от других компонентов состава.

Вспомогательные вещества в составе необходимы для усиления действия основных элементов. Некоторые из них используются для получения необходимой консистенции препарата.

Вспомогательные вещества в составе крема Синяк-офф:

• порошок бронопола — оказывает бактерицидное действие;
• карбомер — загуститель;
• метилпарабен — обладает антимикробными свойствами;
• диоксид титана — защищает кожные покровы от проникновения ультрафиолетовых лучей;
• очищенная вода.

Выпускается Синяк-офф в двух видах. Первый вариант — мазь с тонирующим эффектом, которую можно использовать при кровоподтеках на лице, способна убирать синяки под глазами. Представляет собой крем телесного цвета без резкого запаха. Второй вид препарата — бесцветный гель, использующийся на любых участках тела. Каждая туба содержит 30 мл средства.

Мазь от синяков и гематом, какая быстрее вылечит

Сильная боль, отёк и разноцветие разлившейся под кожей крови – результат травм, с которым хочется побыстрее расстаться. Чтобы не впадать в ступор, глядя на прилавок аптеки, лучше заранее знать, какое средство вам потребуется.

От ушибов никто не застрахован: каждый может наткнуться на угол стола, защемить палец дверью или упасть. Повреждение мягких тканей и разрыв подкожных сосудов приводит к развитию кровоподтека. Болезненный отек, затронувший мышцы, может мешать двигать поврежденной рукой или ногой.

В таких ситуациях правильно подобранная мазь от синяков и ушибов должна быстро вернуть утраченные функции. А при травмах лица, особенно под глазами, восстановить внешний вид и уменьшить давление на сосуды глаз.

Когда оправдано самолечение

Тяжелый ушиб с длительным кровоизлиянием часто требует вмешательства врачей. Даже падение на колено может привести к попаданию крови в суставную полость, при котором от осложнений защитит только своевременная медицинская помощь.

Также незамедлительный визит к травматологу необходим при травмах головы или живота, где возможно повреждение внутренних органов.

От глубоких гематом можно избавиться только при помощи извлекающей кровь пункции, что также нельзя выполнить вне клиники.

• небольшой отек, не затрудняющий движения конечностью;
• болезненные ощущения неярко выражены и в основном связаны с прикосновением к травмированному участку тела;
• нет глубоких повреждений кожных покровов;
• исчезновение гематом происходит спустя 1-2 недели.

В этом случае можно самостоятельно или при помощи фармацевта определить, какая мазь для рассасывания гематом подойдет для лечения пострадавшего участка тела.

Различия в действиях мазей от синяков

Действие препаратов против гематом направлено на уменьшение воспаления и боли в месте ушиба.

Также они должны обладать рассасывающим действием: за счет ускорения регенерации клеток и увеличения кровотока происходит удаление разлившейся под кожей крови.

При этом в начале лечения желательно использовать гели, легко проникающие вглубь тела, а в дальнейшем применять согревающие мази и компрессы.

Синяки на лице, в особенности под глазами, лечат совсем не так, как ушиб на бедре. Замечательно помогающая бадяга вызовет на тонкой коже лица раздражение, а большинство согревающих гелей спровоцируют еще и сильное жжение в глазах. Они противопоказаны и в случае ссадин на месте травмы, также как и гепариновая мазь от синяков.

Повреждения кожи обрабатывают антисептическими средствами, наносят на них Левомиколь, Бепаптен или салициловую мазь. А места отеков смазывают мазями от синяков, которые бывают следующих видов: