Кровь — Страница 174 — Кашель

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

4 группа крови положительная характеристика, питание, совместимость

Диета и правильное питание

В этом случае трудно говорить о том, что каждый человек, опираясь на свой положительный резус, питается правильно, то есть соблюдает диету. Это совершенно не так. Но для тех, кто все же предпочитает подобные ограничения, можно выделить некоторые продукты, которые полезны и не очень. Диета должна содержать в большей степени протеиновые продукты. Сюда можно отнести различные виды постной рыбы и мяса.

Характер питания должен состоять в том, чтобы в рационе присутствовали мясные продукты, так как в противном случае человек будет всегда чувствовать голод. Так же диета предусматривает отсутствие мясных продуктов, что может послужить для начала раздражительности и других отрицательных эмоций. Тогда возможно будет наблюдаться бессонница и постоянное плохое настроение. 1-ая группа положительная довольно привередлива, поэтому и люди с такими показателями тоже довольно характерны и порой им трудно угодить. Ко всему этому стоит отметить, что мясные продукты должны быть менее жирными.

Идеально подойдут морепродукты в качестве диеты. Например, совместимость питания морепродуктами с мясными блюдами хорошо подойдет женщинам во время месячных. Таким образом организм получит все необходимое, и настроение соответственно тоже будет хорошим. Также особенно полезны в качестве диеты овощи и некислые фрукты. В качестве напитков лучше всего подойдут настоящие настои. Это могут быть различные отвары из шиповника, мяты или имбиря.

Стоит отметить, что такие напитки при 1-ой группе крови влияют хорошо на фигуру — способствуют похудению. Вы получаете не только полезную, но и эффективную диету. В таком случае главное употреблять как можно меньше углеводов и жирной пищи, так как у людей с 1-ой положительной группой большая склонность к лишнему весу. Особенно, если существует наследственная предрасположенность. Характер питания в данном случае должен быть всегда под контролем и не лениться заниматься физическими нагрузками.

Диета состоит не в том, чтобы ограничивать себя во всем, а в частности от большого количества углеводов, тяжелых круп, картофеля и мучного. Таким образом, положительная 1-ая группа, независимо от того, какой у вас резус не будет влиять на вашу фигуру, и вы будете чувствовать себя хорошо. Диета достаточно часто помогает справиться даже с самыми сильными недугами, ведь при разных заболеваниях часто страдает пищеварительный тракт человека. Если вы не заботитесь о своей фигуре, то диета вам ни к чему, ведь в противном случае можно поправляться даже от самых диетических продуктов.

Несмотря на выносливость и крепкое здоровье представителей первой группы крови, все же следует соблюдать некоторые особенности как в питании, так и при планировании беременности.

Группа крови 3 положительная особенности

Самым интересным и загадочным является влияние группы крови и резус-фактора человека на его характер. Ученые сходятся во мнении, что такое влияние явилось следствием времени формирования той или иной группы. Гематологи утверждают, что условия обитания стали основным фактором при формировании у крови человека определенных качеств.

К примеру, люди, имеющие группу крови 3 положительную, имеют оптимистичный характер:

люди являются открытыми в общении, но так как этих людей чаще всего относят к кочевникам, то какое-либо постоянство им быстро надоедает и они стремятся к поиску приключений.
эти люди довольно часто готовы принимать решения, которые не имеют обратного хода, носители третьей положительной не терпят несправедливости по отношению себе. В случае возникновения такой несправедливости на рабочем месте между человеком и начальником, то носитель третьей положительной крови способен принять решение без раздумий и уволиться с рабочего места.
из-за проявления природной тяги ко всему неизведанному эти люди являются практически всегда генераторами новых идей на рабочем месте.

При выстраивании взаимоотношений с противоположным полом, носители третьей положительной группы крови являются интересными личностями, которые способны заинтересовать противоположный пол. Мужчины, как правило, красиво ухаживают за своими избранницами, способны с легкостью обольщать представительниц слабого пола. Женщины, носительницы третьей положительной группы являются очень необычными и заметными в толпе. Они способны легко влюбить в себя мужчину. Семейные отношения, как правило, складываются очень тяжело вследствие возникновения недоверия и сомнений в сохранении семейного очага и верности спутнику. В отличие от мужчин, которые редко способны сохранять верность, женщины с третьей группой крови, как правило, являются очень верными женами.

Чаще всего люди с третьей положительной имеют прекрасное здоровье. Однако установлено, что обладатели этой группы имеют четко выраженную предрасположенность к развитию сахарного диабета и появлению усталости. По этой причине той части человечества, которая имеет эту группу, следует вести правильный и здоровый образ жизни, для того чтобы не провоцировать появление недугов.

Группа крови 3 положительная оказывает влияние также при осуществлении выбора спорта, которым интереснее заниматься. Людям с третьей группой крови, в силу склада их характера, лучше заниматься одиночным спортом. Так как чаще всего они принимают такие решения, которые могут пойти во вред командному состязанию. Носители этой группы больше всего отдают предпочтение занятию тем спортом, который способен развить пластику и гибкость организма.

https://youtube.com/watch?v=jgl3-7JBSPE

Важность резуса для людей с 4 ГК

Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.

Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.

Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.

Распространенность людей по ГК и резус-фактору

История возникновения 4-й группы

Мнение ученых по поводу сравнительно недавнего появления (не ранее XI века нашей эры) 4-й ГК разделились. Но выделяют три основных теории:

Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Смешанный брак индоевропейской и монголоидной рассы

Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.
Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

4 ГК и характер

Первенство в причислении определенных черт характера к группе крови принадлежит жителям Японии. Именно они заметили связь между этими показателями и темпераментом человека. Давайте и мы немного прислушаемся к мнению ученых страны восходящего солнца.

Обладатели этой редкой и самой молодой группы крови характеризуются мягким, сговорчивым нравом и способностью идти на компромисс. Их тяга к знаниям очень велика

Стараясь познать суть вещей, они не очень-то обращают внимание на мелочи и не интересуются последствиями. Для них важен процесс постижения истины и знания в чистом виде

4-я положительная группа крови дает этим людям возможность иметь множество друзей и соратников благодаря коммуникабельности, тактичности, умению быть дипломатом в любых обстоятельствах

Они не злопамятны, а значит, могут прощать своих обидчиков, но с осторожностью относятся к людям не очень для них понятным.. Резус положительный дает следующие определяющие черты:

Резус положительный дает следующие определяющие черты:

мягкость и уравновешенность;
чувство коллективизма;
четкую расстановку приоритетов;
умение достигать своей цели путем компетентности в конкретном вопросе;
настойчивость и рациональность;
скрытность, которая становится причиной душевных страданий и психоэмоциональных проблем.

Женщины с такой группой крови – отличные хозяйки, стремящиеся создавать домашний уют и комфорт для всех обитателей дома.

У мужчин с четвертой группой крови (резус отрицательный) есть один существенный недостаток – неверность в отношениях. Они тяготеют к любовным приключениям, часто меняют партнерш, расстаются с ними легко и без сожаления. Именно поэтому такие мужчины часто остаются длительное время «в активном поиске», порой так и не найдя свою половинку.

Из черт характера, которые могут сыграть злую шутку с их обладателями, у представителей 4 группы крови можно выделить такие:

они могут переходить из крайности в крайность, действуя эмоционально и нерационально. В такие моменты теряют самоконтроль и могут натворить глупостей, за которые потом будут долго переживать и расплачиваться;

очень тяжело воспринимают обиды и крайне негативно реагируют на критику, порой даже обоснованную. Все свои эмоции сдерживают, что приводит к частым срывам и депрессиям;
хромает самодисциплина и решительность при попадании в трудные ситуации, требующие немедленной реакции на происходящее.

Однако среди представителей именно этой группы крови чаще других встречаются неординарные личности с аналитическим складом ума и глубокими знаниями, причем в самых разнообразных сферах жизни.

Умение сострадать и ставить себя на место другого человека приводит их на профессиональном поприще в медицину, педагогику и искусство. Особенно близок им театр с возможностью перевоплощения.

Информация из Википедии

Википедия определяет понятие «группы крови» как описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включенных в мембраны эритроцитов.

4 группа крови – это следствие процесса изменения и становления человеческого организма. Появилась она, как и другие, в результате изменения природных условий и питания людей. 4 группа крови достаточно редкая. Она присутствует всего лишь у приблизительно 6% населения нашей планеты.

Возникла она из-за смешения 3 и 2 групп крови.

Плюсами обладания таким видом крови считается высокий уровень иммунологической защиты, стойкость к аллергической реакции и аутоиммунной болезни

Еще одним положительным моментом есть то, что реципиенту с четвертой положительной для переливания подходит любая другая кровь. В непредвиденной ситуации это станет спасением жизни для человека. Если же кровь 4 группы имеет резус отрицательный, переливание может стать большой проблемой.

К тому же 4 группа крови положительная помогает сформировать характеристику человека: как у него может протекать беременность, как ему будет правильнее питаться и каким он отличается характером. Все это и многое другое будет рассмотрено в данной статье.

Особенности протекания беременности

В случае если 4 положительная присуща женщине, то здесь важна совместимость при вынашивании ребенка. Но для этого ориентируются не столько на совместимость по группе крови, сколько по резус-фактору. На вероятность зачатия ни группа, ни резус не влияют.

При беременности появляются характерные условия лишь в том случае, когда женщина не имеет резуса в крови, а у мужчины – резус-положительный.

При таких обстоятельствах малыш может выбрать гены отца, и в организме матери станут продуцироваться антитела на плод. Такую реакцию в медицине называют «резус-конфликтом».

Если же ребенок предпочтет гены матери, то на беременность сей факт не будет иметь никакого влияния. Чтобы избежать подобных неприятностей врачи проверяют будущих родителей на совпадение по резусу.

Для будущей мамочки, у которой 4 положительная кровь, проблемы могут случиться только при возникновении кровотечения во время родов (из-за сложности подбора донора).

Разделение крови на группы

Кровь – жидкая соединительная ткань, в которой находятся кровяные тельца – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Именно наличие определенных антигенов на мембранах (оболочках) эритроцитов является тем фактором, согласно которому кровь разделяется на 4 группы. Это белковые и углеводные соединения, называемые агглютиногенами и агглютининами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов. Один эритроцит может содержать только один из α или А элемент (β или В – соответственно). Поэтому получаются всего 4 комбинации:

1-я группа (0) содержит α и β;
2-я группа (А) содержит А и β;
3-я группа (В) содержит α и В;
4-я группа (АВ) содержит А и В.

Носители 1-й группы составляют большинство – 41% человечества, а 4-й – меньшинство – 7%. От принадлежности к ГК зависит не только, какую кровь можно переливать, но и физиологические особенности организма (в частности – ЖКТ), психологические черты.

Важно! Унаследовать четвертую группу крови можно от родителей, имеющих вторую, третью либо четвертую ГК, то есть те, на клеточной мембране эритроцитов которой присутствуют антигены А и В. Поэтому, если одним из родителей является носитель первой группы – у ребенка никогда не будет АВ (IV)

Группы крови

Видео по теме:

Особенности

4-я положительная группа, а она встречается чаще, чем отрицательная, по мнению японских ученых, может оказать значительное влияние на характер ее владельца. Такие люди очень выносливы. Они способны быстро адаптироваться к изменению условий жизни. Эти люди проще переносят диеты, переезды, смену климата и часового пояса. Они обладают сильным иммунитетом и гибким характером. Ужиться с ними может представитель любой группы.

Однако есть и негативные особенности 4 группы. К примеру, эти люди часто страдают заболеваниями пищеварительной системы. Помимо этого представители этой группы нерешительны и часто сами не могут определиться со своим предназначением. Они боятся начинать новое дело, но все свои переживания стараются хранить в себе. Как влияет показатель крови резус на характер людей доподлинно не известно.

Характеристика людей с группой АБ включает в себя следующие черты характера:

Склонность к мечтаниям.
Любовь к искусству.
Избыточная эмоциональность.
Отличная интуиция.
Хороший вкус.
Душевность.
Реже неуравновешенность.

Сегодня ученые еще не могут достоверно сказать, каким образом показатели крови могут влиять на личность человека. Эти знания являются лишь результатом наблюдений и не подтверждаются конкретными научными фактами. Однако население Японии свято верит в эти характеристики и нередко работодатели могут отказать претенденту на должность, только потому, что кровь у соискателя не той группы.

Сегодня многие пользователи сети интернет часто могут встретить рекомендации по питанию по группам крови. Такие диеты действительно есть, но они не учитывают особых характеристик здоровья каждого отдельного человека. По этой причине не нужно безоглядно следовать диете для группы АБ, надо сходить к диетологу, сдать необходимые анализы и составить индивидуальную диету. Также нужно помнить, что лучшая диета – это сбалансированное и полезное питание.

Человечество непрерывно пытается раскрыть все тайны природы. Мы хотим знать, почему у нас та или иная кровь, отчего цвет кожи не одинаков у всех, зачем мы говорим на разных языках и вообще, откуда мы взялись. Каждый год ученые совершают массу открытий, выдвигают тысячи теорий, но, к сожалению, мы еще слишком далеки от истины. Однако каждый человек должен знать, что его показатели плазмы очень важны, ведь в жизни бывают разные ситуации, и при необходимости трансфузии эти знания могут спасти вам жизнь.

Наследование группы крови

Человек в равной степени наследует от отца и матери. Именно поэтому генетическое вещество имеет двойную структуру, одна часть которой передается от матери, а вторая – от отца. Показаниями к определению группы крови являются:

выявление трансфузионной совместимости;
гемолитическая болезнь новорожденного и подозрение на резус-конфликт;
подготовка перед оперативным вмешательством;
период беременности для исключения несовместимости по резус-принадлежности.

Подробно о примерах наследования можно узнать в таблице.

Наследование группы у ребенка связано с генетическими данными отца и матери

Кое-что об истории появления

Современная медицинская наука определяет 4 группы крови, которые отличаются друг от друга наличием антигенов, имеющихся в эритроцитарных клетках крови. Их существует множество видов, но групповую принадлежность определяют по двум – А и В.

Три самые распространенные гипотезы о возникновении группы крови АВ:

Смешение кровей, которое называют межрасовыми союзами. Соединение представителей разных рас привело к появлению крови АВ (IV). Так как такие союзы появились сравнительно не так уж давно, то и четвертую группу человечество получило вместе с такой возможностью. Нужно отдельно пояснить, что каждая отдельная раса характеризовалась своими отличительными особенностями, появлявшимися в процессе эволюции, в том числе и группой крови.

Противодействие факторам внешней среды, в частности – вирусам. Распространение вирусных заболеваний, которые буквально «выкашивали» целые народности, привело к тому, что организм человека начал вырабатывать соответствующие антитела. Сработал инстинкт самосохранения на генном уровне и возникла совместимость антигенов АВ.
Изменение рациона. Некоторые ученые считают совместимость антигенов АВ следствием употребления человеком термически обработанной и синтезированной пищи. Можно сказать: «Моя кровь защищает мой организм от меня самого».

До сих пор у ученых нет единства в вопросе возникновения АВ (IV). Но на вопрос, какая группа встречается реже других, ответ однозначен – группа крови четыре.

Предрасположенность к заболеваниям

На протяжении многих лет исследовались все группы крови. В результате этого удалось узнать, что обладатели каждой группы склонны к тем или иным заболеваниям. Эта информация позволяет изучить список недугов, к развитию которых предрасположен организм, и сделать упор на их профилактику.

Обладатели второй группы крови подвержены такому заболеванию как гайморит

Обладатели второй положительной группы крови предрасположены к таким заболеваниям:

Система пищеварения. Люди с этой группой крови склонны к появлению гастрита и панкреатита с низкой кислотностью. Еще у этого типа людей часто образуются камни в протоках желчного пузыря, и развивается его воспаление (холецистит).
Сердечно-сосудистая система. Что касается сердца, существует склонность к ишемической болезни, пороку сердца. Из болезней сосудов люди со второй группой крови склонны к атеросклерозу и тромбозу.
Кровеносная система. Существует предрасположенность к одному из самых страшных заболеваний крови – острому лейкозу.
Выделительная и мочеполовая система. Носители второй группы крови склонны к развитию мочекаменной болезни.
Щитовидная железа. Часто встречаются патологии в функционировании щитовидной железы.
Инфекционные заболевания. Здесь отмечается предрасположенность к оспе и пищевым инфекциям.
Зубы. Люди этой группы склонны к кариесу и другим болезням зубов.
Онкологические заболевания. Существует предрасположенность к раку желудка и крови.

Обладатели второй группы крови склонны к кариесу и другим болезням зубов

Кровь и питание

Принципы здорового питания важны для людей с четвертой группой крови, а для обладателей отрицательного резуса – особенно.

Все рекомендации по организации рациона основываются на генетической предрасположенности к некоторым заболеваниям:

Риск возникновения анемии диктует включение в ежедневное меню продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, в частности железом.
Повышенное образование холестериновых бляшек диктует исключение из рациона либо минимизацию употребления животных жиров. Мясо нужно есть в отварном, парном либо тушеном виде. Жареное, как и копченое с острым, не рекомендуется.
Может страдать эндокринная система, в частности есть риск развития диабета. Следовательно, нужно следить за уровнем глюкозы в крови, придерживаться диетического питания и контролировать вес.

Теперь пройдемся по продуктам, которые удовлетворят все вышеперечисленные запросы и вполне смогут сделать рацион разнообразным и питательным:

Мясо должно присутствовать в рационе обязательно. Ведь животный белок – это строительный материал для клеток нашего организма. Тем более в случае предрасположенности к анемиям его нельзя исключать из меню. Предпочтение отдавайте крольчатине, баранине и птице. Для поставки железа наилучшим образом подойдет печёнка.
Рыба, особенно морская, – источник незаменимых аминокислот, легкоусвояемого белка, минералов (в частности йода). Но другие морепродукты (кальмары, крабы, моллюски) лучше ограничить до минимума.
Кисломолочка – прекрасный источник легкого белка, кальция, углеводов и жиров. Кроме того, эти продукты обеспечивают нормальную микрофлору желудка и кишечника, что нивелирует проблемы с пищеварением на фоне пониженной кислотности. А вот «сладкое» (свежее) молоко лучше исключить или свести его употребление к минимуму.
Овощи и фрукты полезны в любом виде: сыром, тушеном, запеченном, вареном. Следует исключить лишь те, которые вызывают аллергические реакции и агрессивно влияют на микрофлору и кислотность ЖКТ.
Крупы можно все. Каши, запеканки, кисели на основе овсянки укрепят иммунитет и разнообразят рацион.
Чай и компоты, морсы и свежевыжатые соки приветствуются. Кофе только натуральный, не более двух раз в день. Из алкогольных напитков предпочтение отдавайте красному сухому вину. Оно прекрасный антиоксидант и поставщик железа в организм.

Четвертая группа крови – редкая, практически эксклюзивная. Люди с такой группой крови наделены множеством положительных качеств, но имеют и ряд отрицательных. Несмотря на все предполагаемые характеристики человек приспосабливается под определенные обстоятельства. И только от него зависит, каким он будет.

Характеристика людей с 4 группой крови

Многие люди считают, что в зависимости от группы крови человеку свойственны те или иные черты характера. Особенно в это предположение верят жители Страны восходящего солнца – Японии. Люди с 4 группой появились менее 1000 лет назад. Именно поэтому они получили название «Новые люди». Японцы же дали этой категории обозначение «Загадка». Что же представляют собой «загадочные люди»?

Такому человеку присуща хорошо развитая интуиция. Если верить японским ученым, то среди подобных людей часто можно встретить медиумов, ясновидящих и т. д. Немало среди них и религиозных лидеров. Они отличаются прямолинейностью и часто могут обескуражить собеседника своей открытой позицией.

Люди, у которых 4 положительная группа крови, имеют отменные организаторские способности и являются лидерами в любом коллективе. Им замечательно удается составлять расписания, графики работы, распределять обязанности среди подчиненных, определять направление работы – это их стихия. Работая в тандеме с творческим человеком 3 группы крови, представитель «новых людей» показывает невероятный результат независимо от вида деятельности, что нередко становится предметом зависти других сотрудников.

Такие люди отличаются стрессоустойчивостью, трудоголизмом, за что всегда состоят на хорошем счету у начальства. Слабой стороной их является неумение принимать решение в экстремальных ситуациях. Они недостаточно решительны, часто ждут одобрения со стороны других людей. Они незаменимы в «мирное» время, но когда на предприятии возникают сложные проблемы, им проще оставить коллектив.

Люди с 4 группой являются невероятными романтиками. Невзирая на всю свою организованность и размеренность, в их жизни также находится место подвигам и любовным приключениям. Мужчинам этой группы крови присуща такая характеристика, как притягательная сексуальность. Они любят проводить время в компании женщин, не скупятся на комплименты, мастера во флирте, который часто ни к чему не обязывает.

Женщины 4 группы крови не так темпераментны в отношениях как мужчины, но, тем не менее, достаточно чувственны и нежны. Они отличаются независимостью и довольно требовательны к своему избраннику. Если рассматривать интимную сторону партнера и сексуальные данные, особы все же универсальны и вызывают чувство комфорта у противоположного пола.

В отношениях представители этой группы крови очень чувствительны, а в некоторых ситуациях склонны к преувеличению. Часто самые небольшие конфликты с таким партнером оборачиваются драмой. Однако все же всегда стремятся не только к личному удовлетворению потребностей, но и заботятся о благополучии близкого человека.

Мы не можем повлиять на выбор группы крови, но всегда в состоянии сделать так, чтобы гармония присутствовала во всех сферах нашей жизни.

https://youtube.com/watch?v=k0lNXuLQUJo

Аллерген — это… Определение, виды, особенности и интересные факты

Аллергены животных

Аллергены животного происхождения включают перхоть, шерсть, слюну, мочу и перья. Эти аллергены входят в состав домашней пыли и находятся в воздухе, вызывая респираторные симптомы у чувствительных больных. Один из важных источников аллергенов — перхоть, образующаяся при постоянном слущивании эпидермиса. Аллергия на слюну может выражаться крапивницей на коже в месте контакта с ней. Сама шерсть животных не обладает аллергенными свойствами, но на ней фиксированы белки эпидермиса и слюны. Аллергены кошки у больных обычно вызывают выраженные симптомы. Аллергенные частицы кошки имеют малые размеры, что позволяет им долго сохраняться в воздухе во взвешенном состоянии и глубоко проникать в дыхательные пути (вплоть до бронхиол и альвеол). Основной аллерген кошки — Fel d 1, выделяющийся со слюной. У котов, но не у кошек этот аллерген содержится и в моче. Вообще, коты продуцируют значительно больше аллергенов, чем кошки. Хотя реакция больных на разных кошек может существенно отличаться, но удаление кошки из квартиры атопика — обязательное условие.

Следует учитывать, что даже после удаления кошки из квартиры уровень аллергена Fel d 1 сохраняется на высоком уровне не менее 6 месяцев. Аллергены собак имеют также большое клиническое значение, хотя собаки несколько менее аллергенны, чем кошки. Аллергены собак содержатся в перхоти, слюне и моче, основной аллерген — Can f 1. Аллергены вызывают все породы собак, а результаты кожных проб с аллергенами разных пород не соответствуют истинной чувствительности больного.

Часто возникает аллергия на крыс и мышей при профессиональном или бытовом контакте с ними. Их аллергены содержатся в моче и обладают высокой сенсибилизирующей способностью. Возможна аллергия и на других мелких грызунов (хомячки, морские свинки). Аллергия на перхоть коров, коз, овец, лошадей обычно возникает при профессиональном контакте. При аллергии к перхоти лошади противопоказано введение лошадиных антисывороток (противостолбнячной и антирабической).

Самые распространенные виды аллергических реакций

В зависимости от предрасположенности к заболеванию и самого вида аллергии симптомы болезни могут отличаться.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – проявляется в младенчестве.

Это могут быть как просто маленькие прыщики, так и шелушащиеся корочки. В некоторых случаях детский атопический дерматит проходит к 3-4 годам, но иногда может сопровождать человека и в старшем возрасте.

Чаще всего атопический дерматит представляет собой подвид пищевой аллергии, например, на молочные продукты. Не зря современные педиатры и аллергологи советую не давать детям до года коровье и даже козье молоко – в нем содержится много веществ, которых неразвитая пищеварительная система попросту не может переварить и усвоить. Переизбыток этих веществ и ведет к появлению топического дерматита.

Аллергический ринит

Это воспаление и отек слизистой носоглотки, частая заложенность носа, затрудненное дыхание и обильное чихание. Тот вид аллергии, который чаще всего носит сезонный характер, но может быть и одномоментным (например, реакция на животных). Проявляется при попадании частиц аллергена в дыхательные пути. Это может быть пыльца, частички шерсти животных, пыль и т.д. Самым опасным последствием затяжного аллергического ринита может стать отек Квинке.

Аллергический бронхит

Это вид заболевания нижних дыхательных путей. Его симптомы: сильный лающий кашель, затруднённое дыхание, приступы удушья, обструкция. Кашель, чаще всего сухой, усиливается в ночное время. В отличие от вирусного и бактериального бронхита, аллергический не сопровождается повышением температуры тела.

Это заболевание представляет собой реакцию на «воздушные аллергены» — частицы организмов и веществ, которые больной вдыхает с воздухом. Таким веществом может быть и пыль, и перхоть животных, перья в подушке и даже плесень. В редких случаях такая реакция наблюдается на пищевые аллергены.

Особенностью аллергического бронхита является то, что его появление может спровоцировать длительный стресс и физические нагрузки.

О детской аллергии

Главным фактором развития такого недуга, конечно же, является – аллерген. Виды аллергии у детей можно разделить на два типа:

В первом случае возбудителями аллергии будут внешние условия в проживаемой среде. Во втором случае, развитие аллергической реакции будет происходить внутри организма и связано с каким — либо повреждением тканей. Возникновением аллергической реакции может быть как и генетическая предрасположенность, так и современная плохая экология, плохой иммунитет и многое другое.

Виды аллергий у детей

Пищевая аллергия. Этот вид аллергии является самым распространённым. При употреблении некоторых продуктов, даже в малом количестве, у ребенка может возникнуть аллергическая реакция организма. Наиболее аллергены: орехи, молоко, яйца и цитрусовые продукты. То есть не стоит употреблять данными видами продуктов при кормлении малыша. Симптомы у пищевой аллергии:

Чаще всего таким видом аллергии страдают малыши в возрасте до года. Лекарственная аллергия. Возникает при введении или употреблении лекарственного препарата. Симптомы при лекарственной аллергии:

Аллергия при использовании лекарственных препаратов может протекать одновременно пищевой аллергией. Аллергия на укусы насекомых (кулицидоз) проявляется следующими симптомами:

Кулицидоз говорит о том, что организм не может переносить яд насекомых. Холодовая аллергия. Возникает как ответ иммунной системы малыша на резкое понижение температуры. Симптомы:

Такую аллергию можно отнести к сезонным видам аллергических реакций. Диатез. Причиной для возникновения такой аллергии может являться неправильный рацион во время беременности. Симптомы при диатезе:

Из-за применения средств современной химии, которые мы используем в быту также может развиться диатез и атопический дерматит. Поэтому следует очень тщательно прополаскивать посуду с которой ребенок кушает.

Лечение аллергической реакции

С целью лечения аллергической реакции, для начала необходимо определить какой же вид аллергии у детей проявился в вашем случае. Оперативное обращение к врачу-аллергологу позволит не упустить время и начать бороться с болезнью уже сегодня. Ведь надо точно определить, что является аллергеном для организма ребенка и только тогда начинать лечение, чтоб не причинить существенный вред здоровью. Вот несколько простых советов для того, чтоб снизить или избежать некоторые симптомы:

Но, если вы заметили у вашего ребенка первые симптомы проявления аллергии, то необходимо сразу же избавиться от всех возможных аллергенов, дабы избежать повторного контактирования малыша с непосредственным раздражителем и далее уже обращаться к дерматологу или аллергологу для проведения обследования, который поставит точный диагноз, выявит аллерген и назначит более плодотворное лечение, которое подойдет для ребенка.

Диагностика

В процессе обследования врач может назначать ряд необходимых анализов, которые помогут сузить поиски аллергена. При необходимости проводятся кожные пробы, для этого под кожу вводятся частицы различных аллергенов. Делается специальная разметка противоаллергенными чернилами и наблюдается реакция организма, изучаются проявившиеся симптомы. Аллерген вводится с помощью небольшого прокола или незначительной царапины, практически безболезненно.

Также может назначаться общий анализ крови. Анализ проводится методом колориметрического изучения иммунитета, еще применяется радиометрический метод. Нередко назначается общий анализ кала и мочи.

Инновационным методом является радиоаллергосорбент-тест, который позволяет при помощи общего набора аллергенов определить основную группу антител, а уже после выделить компонент, провоцирующий реакцию.

Кожные пробы могут не принести ожидаемого результата, если у ребенка замедленная гиперчувствительность, поскольку тест рассчитан на скорое проявление аллергена

Лечение аллергии у детей

Очень важно создать для ребенка максимально пригодные условия для выздоровления. Основная задача родителей заключается в полном устранении аллергена

Медикаментозное лечение является также неотъемлемой частью терапии, но стоит отметить, что такие препараты и средства наружного применения не отличаются особой эффективность, поскольку ученым не удалось на сегодняшний день полностью изучить природу заболевания.

При лечении детей от наружных проявлений аллергии рекомендуется использовать безгормональные препараты

Инъекции или вакцинация

В процессе лечения широко применяется иммунотерапия. Проводится специальная, постепенная вакцинация специфическими антигенами, доза которых постепенно увеличивается. Такой метод может полностью избавить пациента от аллергии. Препараты помогают выработать блокирующие антитела, которые предотвращают дальнейшее протекание химической реакции. Побочным эффектом подобного лечения может стать анафилактический шок.

Лечение иммунотерапией может растянуться на несколько месяцев, инъекции необходимо делать раз в две недели. Вакцинация продолжается до полного устранения аллергических реакций.

Фармакологическое лечение

Некоторые препараты рассчитаны на блокирование аллергенов, это помогает предотвратить начало дегрануляции, к таким средствам относят: кортизон, антигистаминные медикаменты, адреналин. Препараты применяются для курсового лечения, они эффективны только в оказании первой помощи, чтобы устранить симптомы острой аллергической реакции, например, отека Квинке.

Очень часто используется гистамин с увеличением дозировки. Также может назначаться иммуноглобулин, выделенный из донорской крови. При пищевых аллергиях наиболее применяемыми считаются энтеросорбенты.

Более подробно о медикаментах для лечения аллергии можно прочитать в этой статье.

Аллергия хоть и распространенное заболевание, но оно по-прежнему остается мало изученным, поэтому надеяться на полное выздоровление не стоит. Как правило, аллергическая реакция возвращается через время. С точностью установить причину аллергии очень сложно, иногда приходится потратить годы на исследование отдельного случая. В современном мире усиливается угроза возникновения болезни из-за некачественного воздуха и экологического загрязнения.

Аллергия — бич 21 века. Сейчас практически у каждого второго человека встречаются те или иные виды этого коварного заболевания.

Плохая экология, большое количество стрессов и неправильный образ жизни только усугубляют течение болезни. Наиболее частыми проявлением аллергии является кожная.

Грибковые аллергены

Аллергенные вещества данного класса распространены в помещениях с высоким уровнем влажности. Грибковые компоненты обитают в старой мебели, удаленных углах ванной комнаты, кондиционерах, в шторах для душа, в сырых подвалах, мусорных бачках и т. д.

Аллергия на грибковые вещества может появиться и во время сенокоса, прогулки по осеннему парку, после купания в пресной или соленой воде.

Аллергикам, у которых аллергический процесс возникает на грибковые раздражители, не рекомендуется употреблять в пищу молочнокислые продукты, хлебобулочные изделия, в состав которых входят дрожжи, мягкие сорта сыра, пиво и т. п. Также может возникнуть непереносимость на антибиотики группы пенициллина.

Методы профилактики

Профилактика аллергии у детей очень важный этап, он поможет предотвратить повторное появление нежелательной реакции. Конечно, для каждой аллергии существуют отдельные методы профилактических мер.

Для начала необходимо по возможности устранить аллерген как в случае с пищевой, так и в случае с контактной аллергии.Стоит придерживаться диеты для людей с повышенной гиперчувствительностью к определенной группе продуктов.Создать условия антиаллергенного быта: самыми распространенными причинами контактной аллергии считается пыль, споры плесени и грибков (очень часто встречаются в помещениях с повышенной влажностью), клопы, тараканы, бытовая химия, табачный дым.Также стоит устранить все материалы, которые способны вызывать аллергическую реакцию: пуховые и перьевые подушки, кокосовые матрасы, шерстяные одеяла и т.д.Если в доме есть питомцы, то от них необходимо избавиться, даже корм для рыб способен спровоцировать симптомы аллергической астмы у ребенка.

Конечно, соблюдение всех мер предосторожности кажется невыполнимым, но на карте стоит здоровье малыша, поэтому стоит приложить максимум усилий, чтобы простая пищевая аллергия не переросла в дерматит, ринит или бронхиальную астму

Аллергены домашней пыли

«Отравляющим» компонентом выступают не микроскопические частички пыли, как думают некоторые. В действительности человеческий организм на «клещей», а точнее не их фекалии, которые в большой концентрации оседают на мягкой мебели, матрасах, подушках и ковровых покрытиях. Необходимо помнить, что пылевой клещ «любит» влажность и тепло. Поэтому, чтобы свести к минимуму возможность спровоцировать приступ аллергической реакции, необходимо постоянно строго соблюдать чистоту и контролировать температуру и влажность помещения.

Пыльцевые аллергены

Аллергия на пыльцу может спровоцировать у человека сенную лихорадку (поллиноз), внешние проявления которой могут выглядеть, как выделение слизи из носа и глаз, и в худшем случае – приступ удушья. Самой опасной для аллергиков является пыльца ветроопыляемых растений, которая в большом количестве находится в воздухе в летнее время. К сожалению, растений, способных вызвать аллергическую реакцию, в России существует множество. К ним относятся лиственные деревья и злаковые сорняки. Большая часть их видов начинают цвести уже в апреле.

Грибковые аллергены

Данный вид аллергенов также является очень популярным. Острая реакция на микроскопические грибы, выступающих здесь в роли основного аллергена, отмечается приблизительно у астматиков. Споры грибов также в немалом количестве содержатся преимущественно в жаркое время года. Аллергенные грибы подразделяются на два вида: внедомашних и домашних. Первые живут и активно размножаются в почве и на гнилой древесине. Вторые – обитают внутри непроветриваемых помещений, подвалов, а также в месте хранилища продуктов. Аллергические реакция на споры микроскопических грибов в большей степени активизируются при большой влажности.

Аллергены животных

В роли главного аллергена здесь выступает перхоть, моча, слюна, шерсть или перья животных. Их избыточное количество содержится в пыли квартиры, где обитают домашние питомцы. Самым сильным «раздражителем» все-такие является перхоть животных, образующаяся в следствие отшелушивания эпидермиса животных. Аллергическая реакция на слюну обычно проявляется кожными высыпаниями. Например, крапивницей. Шерсть с остатками молекул эпидермиса животного обычно вызывает обильные слизистые выделения (насморк, кашель).

Другие ингаляционные аллергены

Они встречаются гораздо реже. К ним относятся аллергены насекомых. Например, тараканов и моли. А качестве ингаляционных аллергенов могут также выступать: лен, хлопок, промышленная резина, касторовые бобы или личинки насекомых.

Пищевые аллергены

Пищевая аллергия – это специфическая реакция организма на продукты питания. Зачастую ее путают с пищевой непереносимостью, характеризующийся недостатком ферментов. Отметим сразу, что понятия эти – абсолютно разные. Аллергия на продукты питания обычно проявляются на коже или провоцирует незначительные поражения органов пищеварения. При сильной пищевой аллергии также возможен сильный приступ астмы или даже развитие анафилактического шока, которые может закончиться очень плачевно. Людям, страдающим пищевой аллергией рекомендовано отказаться от «вредоносных» продуктов на длительный срок. При строгом соблюдении данного правила в течение долго времени «реакция» на аллерген может полностью исчезнуть. К сожалению, на такие продукты, как молоко, соя, рыба, ракообразные, пшеница аллергия сохраняется на протяжение всей жизни. При проявлении симптомов аллергии данного вида рекомендуется придерживаться стандартной гипоаллергенной диеты и ведение подробного дневника питания.

Лекарственные аллергены

Активные компоненты лекарств могу является причиной аллергических реакций человеческого организма. От этого недуга страдает приблизительно 5% взрослых и 10% детей. К типичным проявлениям аллергической реакции на лекарственные препараты относят: кожные высыпание или зуд, отек Квинке, анафилактический шок, гипотермию, лихорадку, медикаментозные гепатит, нефрит.

Локализация высыпаний

Аллергия на коже у ребенка может локализоваться в разных местах. На каких участках чаще всего бывает сыпь, покраснение, шелушение, отечность кожи?

Аллергия на лице. Кожа на лице наиболее проблемная и чувствительная к внешним раздражителям, часто обветривается, пересушивается на солнце. Чаще всего при употреблении высокоаллергенных продуктов бывает аллергия на щеках. Также причиной может быть контактный аллерген: вода при умывании, обработка кожи гигиеническими средствами, климатические условия. Подробнее об аллергии на холод у ребенка читайте в другой нашей статье. Как правило, аллергия начинается на лице, затем распространяется на другие участки тела.
Аллергия на шее. Может быть связана с местным воздействием аллергена, например: шерстяная, синтетическая одежда, красители, украшения из металла и других материалов. Но также аллергия на шее является признаком системного проявления пищевой, лекарственной, респираторной, солнечной аллергии. У грудничков высыпания на шее часто связаны с перегревом и называются потницей.
Аллергия на ногах и руках. Чаще всего высыпания бывают на сгибах — в локтевых и коленных суставах, на локтях и коленях, внутренней стороне бедер, предплечий. Высыпания появляются там, где кожа больше всего потеет или пересыхает. Сыпь на руках и ногах может быть реакцией на внешний раздражитель: синтетика, шерсть, красители, косметические средства. Также нередко причиной является пищевая, лекарственная аллергия.
Аллергия на попе. Не всегда высыпания на ягодицах говорят об аллергическом характере. У грудных детей изменения на коже могут быть связаны с нарушением правил гигиенического ухода, перегревом, пеленочным дерматитом. Если же сыпь появляется одновременно на лице (другом участке тела) и ягодицах, это может быть аллергической реакцией на какой-то продукт или бытовой аллерген.

Также высыпания могут распространяться по всему телу, появляются на животе и спине. При появлении сыпи нужно обязательно обратиться к врачу. Ведь часто обильная сыпь по всему телу может быть признаком вирусных и бактериальных инфекций — корь, краснуха, скарлатина, ветрянка, внезапная экзантема. Дифференцировать высыпания может только врач.

Одним из самых опасных видов аллергии считается инсектная аллергия — реакция на укусы насекомых, соприкосновение с продуктами их жизнедеятельности. Реакция развивается быстро, может привести к анафилактическому шоку, отеку Квинке и удушью. Если ранее были случаи неожиданной реакции на укусы пчел, ос, шершней и других насекомых, требуется немедленное купирование аллергической реакции при помощи антигистаминных препаратов и оказание неотложной помощи.

Лечение аллергии у детей

При лечении детей от наружных проявлений аллергии рекомендуется использовать безгормональные препараты

Инъекции или вакцинация

Фармакологическое лечение

Более подробно о медикаментах для лечения аллергии можно прочитать в этой статье.

Симптоматика и терапия аллергической реакцииНепереносимость у детейКак и чем вылечить аллергию у малыша

Как проявляется аллергия на коже у ребенка, лечение, симптомы, признаки аллергии – все это должно быть интересно молодым родителям, которые заботятся о здоровье своего чада. Если ребенок постоянно расчесывает кожные покровы, то это может быть признаком аллергической реакции. Кожная аллергия характеризуется высыпаниями неинфекционной природы. Аллергия – это негативная реакция иммунной системы на аллерген, раздражитель. Организм считает аллерген опасным и пытается от него избавиться, поэтому сигнализирует человеку, а выражается это разными симптомами.

Признаки аллергии появляются спустя несколько дней после вступления организма в реакцию с раздражителем, выделяется гистамин, и проявляются следующие симптомы:

высыпания на кожных покровах; волдыри; отеки; зуд.

Может появиться аллергический ринит и слезы. Если случай сложный и протекает тяжело, необходимо незамедлительно отправиться в поликлинику. Тяжелая аллергическая реакция может сопровождаться следующими симптомами:

тошнота; рвота; головокружение; судороги; анафилактический шок.

Это страшные симптомы, и, если вовремя не обратиться за помощью медиков, то может наступить смерть человека. Причиной аллергии у детей являются разные вещества:

еда; добавки, красители, ароматизаторы, консерванты; пыльца; шерсть животного; химия и парфюмерия; яд насекомых; медикаменты; компоненты лакокрасочной продукции; металлические аксессуары.

Способы лечения аллергической сыпи у ребенка

При появлении признаков аллергической сыпи у ребенка, первым делом исключается контакт с раздражителем.

В случае легкой формы проявления аллергии бывает достаточно приема седативных и антигистаминных препаратов. Дополнительно могут быть рекомендованы сорбенты, для выведения токсинов от аллергена, и мочегонные препараты, при сильных отеках в области покраснения.

По мнению экспертов, лучшее лечение, в том числе аллергической сыпи у ребенка – профилактика:

Укрепление иммунитета;
Сбалансированное питание;
Закаливание, режим дня;
Поступление в организм достаточного количества витаминов;
Минимум бытовой химии, стирка, уборка и мытье только специальными детскими средствами.

Соблюдение простых правил профилактики не только проявлений аллергических реакций, но и укрепления организма в целом, позволит предупредить нежелательные состояния, ребенок будет расти и развиваться здоровым, спокойным и не ограниченным в употреблении продуктов, мест прогулок и развлечений.

При любом малейшем подозрении на проявление аллергии у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к педиатру.

Тавегил

Тавегил выпускается в таблетках (в одной таблетке содержится
0,001 г клемастина), в ампулах для инъекций, в сиропе.
Таблетки и сироп применяются в более простых
формах и случаях (аллергический ринит, крапивница, кожные
аллергии), инъекции — в более сложных случаях, в том числе
при аллергических отеках, анафилактическом состоянии, а
также для профилактики их развития. Противопоказан
детям до года (таблетки — до 6 лет), при
гиперчувствительности, бронхиальной астме, а также в период
кормления грудью. Побочные реакции: обычные для
антигистаминных препаратов первого поколения, такие как
сонливость, замедленность действий, головокружение, иногда
гипотонию и нарушения сердечного ритма, сгущение
затруднение отхаркивания мокроты (отсюда
противопоказание назначений при заболеваниях нижних отделов
дыхательной системы), сухость во рту, диспептические
расстройства.

Аллергия у детей: диатез

Диатез (греч. διάθεσις — склонность,
предрасположенность) — состояние ребенка со склонностью развития
аллергических и воспалительных состояний. Это специфическая форма
аллергии у детей.

Диатез у грудничков проявляется в виде частых
опрелостей, участков себореи на волостистой части головы, молочного
струпа на ярко-красных щеках. Происхождение — пищевое, причем
также и в случае неправильного питания матери во внутриутробном периоде. Диатез
является не болезнью, а предвестником развития заболеваний: себорейного
дерматита, экземы, нейродермита, псориаза и пр.

Диатез чаще развивается в случаях токсикозов беременности, различной
фармакотерапии в ходе вынашивания ребенка, употребления потенциальных
аллергенов (орехов, яиц, апельсинов, меда и т.п.).

Лечение диатеза грудничков

Грудничок получает аллергены с молоком матери, поэтому надо по
возможности исключить поступление потенциальных аллергенов в ее
организм: цитрусовых, меда и др. (см. ). Местное лечение (мази, присыпки, ванночки) имеют лишь
вторичное значения, борясь с возможными осложнениями (расчесы,
инфицирование)

Народные средства от аллергии

Существует некоторое количество народных средств против
аллергии, однако в их действенности можно усомниться.
Ведь аллергия — это болезнь современного человека. Наши
пращуры практически не сталкивались с таким недугом и поэтому
народных средств, сравнимых по эффективности с современными
препаратами просто не существует.

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Препараты железа при низком гемоглобине

Показания к применению

Препараты для стабилизации гемоглобина в крови могут назначать при следующих патологических процессах:

анемия железодефицитного происхождения;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта на фоне пониженного гемоглобина;
хронические заболевания печени и почек, которые приводят к снижению уровня данного белка в крови;
анемия, которая развивается на фоне плохого питания;
восстановительный период после массивной кровопотери;
падение уровня гемоглобина при обильных менструациях;
возникшее нарушение на фоне длительных воспалительных или инфекционных заболеваний.

Препараты для повышения гемоглобина могут быть орального типа (таблетки) или в виде инъекций.

Препарат для повышения гемоглобина в таблетках

Показаниями к инъекционному введению медикаментозных веществ могут быть следующие клинические факторы:

язва желудка или 12-перстной кишки;
непереносимость препаратов, которые содержат в себе железо;
неспецифический язвенный колит;
если в данный момент больной проходит подготовку к проведению операции;
при нарушении процесса всасывания веществ желудочно-кишечным трактом.

Дозировку и длительность курса определяют в индивидуальном порядке, принимая во внимание данные клинической картины, анамнез пациента и его возраст. Что касается таблетированных медикаментозных средств, то они назначаются, если нет противопоказаний

Что касается таблетированных медикаментозных средств, то они назначаются, если нет противопоказаний.

Как и любое другое медикаментозное средство, препараты вышеуказанных групп имеют свои противопоказания и побочные действия.

После инъекций возможно проявление таких побочных действий, как:

венозный спазм;
флебит (воспаление вены);
боль в животе;
тошнота и рвота;
повышение температуры;
снижение артериального давления;
боль в суставах;
ощущение жара;
покраснение лица и кожных покровов.

В том случае, если прием препаратов не дает должного терапевтического эффекта в полной мере, могут дополнительно назначить антиоксиданты, инъекции витамина В12. Если уровень гемоглобина 40-50 г/л, что является критическим показателем, то назначают переливание эритроцитарной массы.

Назначение любого препарата для стабилизации концентрации гемоглобина в крови осуществляется только врачом-гематологом. Также данный специалист может давать рекомендации относительно питания и образа жизни на период лечения. Если патология диагностируется у беременной женщины, то обязательны консультации гинеколога.

Предотвратить болезнь гораздо проще, чем лечить, поэтому следует выполнять общие профилактические рекомендации:

полноценно питаться и соблюдать оптимальный питьевой режим;
своевременно и правильно лечить все заболевания;
не заниматься самолечением – при плохом самочувствии нужно обращаться за медицинской помощью;
систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Необходимо совмещать медикаментозные средства с продуктами питания, которые оказывают влияние на состояние крови.

Растения лекари

Народные целители предлагают попить настой из крапивы. Отмечено, что это растение влияет на образование эритроцитов, из-за чего кровь становится намного гуще.

Рецепт: засыпать в термос 1 ст. ложку сухого сырья, залить 0,5 л горячей воды, (не более 60 °С), дать настояться 12 часов. Пить, как чай.

Знахари советуют принимать ванну с крапивой, но сырья надо брать в 2 раза больше. Оказывается, нужный нам элемент лучше усваивается через кожу, чем через кишечник. Принимайте ванну 1 раз в 2-3 дня.

Не менее полезен сбор из сухих листьев одуванчика, крапивы и тысячелистника. Возьмите по 2 ст. ложки каждого растения, перемешайте. Затем, 2 ст.л. сырья залей 1 л. горячей воды, дайте настояться 12 часов. Пейте 4 раза за сутки по 50 мл.

Целебный шиповник содержит в 50 раз больше витамина С, чем лимон, а этот витамин как раз принимает участие в кроветворении.

Рецепт: 3 ст. л. сухих измельченных плодов пересыпают в термос, заливают 1 л. горячей воды, настаивают 8 часов, пьют, как чай.

Целебное лакомство: смешайте по 100 г соков моркови, клюквы, свеклы, добавьте 100 г меда, 50 мл коньяка. Полученное снадобье надо выпить за 2 дня.

Красный клевер ценится как поставщик витаминов, флавоноидов, гликозидов, дубильных веществ.

Рецепт:

4 сухих соцветия клевера, залить 1 чашкой кипятка, настоять 15 минут.
Перед употреблением добавить 1 ст. ложку меда.
Пить после еды по 2-3 стакана.

Курс -1 месяц.

Как поднять гемоглобин в домашних условиях

Перед тем как повысить уровень гемоглобина, надо знать его нормальные показатели, а это: 130г/л у мужчин, 120г/л у женщин и 110г/л у детей. Отклонения в несколько единиц — нормальное явление, но знать причины перепадов уровня гемоглобина желательно всем. Падение уровня в крови может быть вызвано:

заболеваниями, которые приводили к потере крови (язвы, геморрой, эрозии);
внезапным повышением гормонального фона (подростковый период, беременность, климакс, заболевания щитовидной железы);
тяжелым физическим трудом и недостаточным или неправильным питанием;
нарушением менструального цикла и сопутствующими «женскими» заболеваниями;
плохим усвоением железа из продуктов (некоторые заболевания пищеварительной системы);
послеоперационным периодом.

В домашних условиях гемоглобин повышается продуктами питания, которые содержат много железа. Их разнообразие велико, но этот метод не подходит тем, у кого микроэлемент не усваивается через желудок. Еще один немаловажный нюанс – уменьшение потребления кальцийсодержащих продуктов, потому что кальций препятствует полноценному усвоению железа. Фруктов с витамином С нужно употреблять больше.

Таблетки железосодержащие для поднятия гемоглобина

Препараты для лечения анемии бывают разных видов, наиболее подходящей формой их приема являются таблетки, однако бывают также растворы для внутривенного введения и суспензии. Бывает гемоглобин с трехвалентным железом, бывает с двухвалентным. Наиболее подходящее содержание и вид железа может подобрать исключительно лечащий врач. При этом для разных форм железа нужны разные вещества для усвоения препарата.

Стоит привести список лучших препаратов против анемии. Существует дорогие и недорогие аналоги, однако при выборе лекарства все же не стоит экономить. Дешевые аналоги обычно дольше и тяжелее усваиваются.

Сорбифер дурулес или Тардиферрон. В данных препаратах содержится сульфат и фолиевая кислота, которая помогает ему усваиваться в организме. Принимается дважды в день, обычно противопоказан детям.
Мальтофер. В данном препарате также содержится фолиевая кислота, он выпускается не только в форме таблеток, но в виде сиропа для приема внутрь.
Тотема. В данном препарате помимо железа содержится медь и марганец, его можно принимать для комплексного лечения при недостатке необходимых микроэлементов.

Не следует подбирать препарат самостоятельно без консультации с врачом. Если у больного присутствуют тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта, ему обычно назначают лекарства для инъекций.

Курс лечения обычно длится до нескольких месяцев, не стоит ждать мгновенного эффекта от данных препаратов. Принимать лекарства стоит, постоянно отслеживая уровень железа и гемоглобина в крови, в случае негативных изменений курс лечения может поменяться.

Важно! Кроме того не стоит забывать о гематогене. Данная аптечная сладость предназначена для восполнения нормального уровня железа в организме, его можно также есть для профилактики

Препараты железа в инъекциях

Препараты в виде уколов обычно назначаются при обширных кровопотерях, при различных тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и сосудов. Не следует обращаться к инъекционным препаратам, если отсутствуют какие-либо противопоказания к приему таблеток с содержанием железа. К самым распространенным препаратов для введения с помощью уколов относят:

Стоит помнить при этом, что большинство препаратов в форме таблеток достаточно сильно раздражают пищеварительный тракт, могут провоцировать поносы и запоры. Сиропы также ведут к потемнению зубов в ряде случаев. Кроме того, на препараты могут возникать аллергические реакции.

Чтобы точно определить эффективность подобранного лечения, диеты или препаратов железа, нужно сдавать анализы на содержание гемоглобина и железа в крови в целом. Однако в большинстве случаев человек сам начинает постепенно замечать улучшения в своем состоянии. С началом приема лекарств при анемии начинает уходить повышенная усталость, головные боли, головокружения, появляется больше сил.

Однако если при приеме железа возникают участки покрасневшей сухой кожи, сильные нарушения стула, тахикардия, кровь становится очень вязкой, это может говорить о наступившем переизбытке гемоглобина. В данном случае нужно отказаться от препаратов против анемии и проконсультироваться насчет дальнейшего лечения с врачом.

Методы терапии

Как при лечении любого заболевания, первым делом выясняется и устраняется причина возникновения. Поэтому в период болезни назначаются специальные таблетки, в составе которых присутствует железо. Прием этих лекарств обязателен как для лечения, так и для профилактики железодефицитных заболеваний.

Результат и скорость воздействия таких препаратов у каждого человека индивидуальны, но все равно есть определенный уровень ежедневной нормы приема железа. Если повышать дозировку, результат не улучшится, так как железо полностью не успеет усвоиться, а это не приведет к нужному результату.

Чаще всего врачи для лечения анемии выписывают железосодержащие таблетки, но при сильно пониженном гемоглобине проводят внутримышечные и внутривенные инъекции.

Наиболее простым и удобным считается прием препаратов внутрь в виде сиропа, так как он способен быстро усваиваться и почти не оказывает побочных явлений. Железо в жидкой форме человеком хорошо впитывается и не приводит к расстройствам желудочно-кишечного тракта. Эффективность такого лечения заметна уже после первой недели применения препарата, уровень гемоглобина в крови заметно поднимается.

Но не стоит прекращать прием препарата, он должен продлиться до полного восстановления необходимого уровня железа. Бывает, что курс применения данного медикамента продлевается до 3 месяцев. Первым делом, исчезают симптомы заболевания, человек начинает себя лучше чувствовать, а через некоторое время наблюдается и подъем уровня гемоглобина в крови.

При грамотном назначенном врачом применении таких лекарств побочные эффекты не должны проявляться. В случае передозировки возможны нарушения желудочно-кишечного тракта, которые дадут о себе знать в виде таких симптомов, как рвота, тошнота, диарея или вздутие живота.

Для хорошего и быстрого усвоения железа организмом, в состав практически всех препаратов входит аскорбиновая кислота. Все лекарственные средства, предназначенные для этих целей, принимаются с помощью инъекций или перорально. Для обычного лечения или профилактики используют в основном пероральные препараты в виде таблеток или сиропа. Если же уровень гемоглобина очень низкий, для быстрого эффекта делают уколы с железосодержащими лекарствами.

Наиболее популярными средствами, в лечении железодефицитной анемии являются:

Феррум-лек — выпускается в виде жевательных таблеток, разрешается применять во время беременности и кормления грудью;
Собвифер;
Мальтофер — форму препарата можно выбрать любую, разрешается употреблять беременным и грудным детям;
Сульфат железа;
Глюконат железа.

Для повышения гемоглобина у детей педиатры обычно назначают препарат Мальтофер в жидком виде. Его можно употреблять детям с рождения, он приятный на вкус и очень эффективный.

Самый действенный прием этих препаратов на ночь после еды, в той дозировке, которую назначил врач. При правильно подобранном лечении подъем уровня гемоглобина в крови наблюдается каждый день. Следует запомнить, что низкий показатель железа может являться симптомом серьезного заболевания. Поэтому если вам назначенное медикаментозное лечение не помогает, необходимо пройти полное обследование и установить причину такого явления.

Бывают ситуации, когда низкий уровень гемоглобина может стоить человеку жизни, например, при большой потери крови.

В этом случае следует действовать как можно оперативнее и эффективнее, здесь поможет только переливание крови, только такой метод способен повысить гемоглобин и спасти жизнь больного.

Профилактика анемии

Питание дает нам не только энергию для ежедневного существования, но и питает наш организм полезными витаминами и микроэлементами. Дефицит железа наполовину зависит от нашего питания, точнее, отсутствия обогащенной витаминами едой. Самые необходимые продукты для поднятия гемоглобина в крови:

свежие овощи, а именно, тыква, свекла, картофель;
каши, приготовленные на основе гречки, чечевицы или гороха, которые необходимо принимать на завтрак;
мясные и рыбные продукты;
цитрусовые и все продукты, имеющие в своем составе аскорбиновую кислоту;
натуральные соки, самым эффективным принято считать гранатовый, но свекольный и морковный тоже способны поднять уровень до нужной отметки;
свежие или замороженные ягоды, в особенности, клюква, клубника и черника;
свежие фрукты, а именно, хурма, абрикосы и яблоки.

Соблюдение такого питания в сочетании с железосодержащими препаратами позволит вам сохранить нужный уровень гемоглобина в крови и предотвратить рецидив анемии.

Железо высокое, а гемоглобин низкий

Стоит учитывать, что на количество гемоглобина влияет не только наличие железа в организме

Важно также нормальное усваивание данного элемента в организме, достаточное количество других полезных веществ в организме. Поэтому перед началом приема каких-либо средств при анемии нужно обязательно пройти обследование

Помимо общего анализа крови в данном случае требуется сделать анализ на выявление количества железа в крови. Чем более детальной будет диагностика, тем легче будет подобрать наиболее подходящую терапию. Стоит помнить, что на химический состав крови также могут влиять различные новообразования в организме, поэтому обязательно нужно провести необходимые исследования, если других очевидных причин анемии нет.

Важно! Утверждать, что гемоглобин и железо это одно и тоже, неверно. Железо играет важную роль в образовании гемоглобина, однако неверно ставить между двумя терминами знак равенства

Низкое железо в крови при нормальном гемоглобине также может встречаться. В любом случае его нужно поднимать с помощью диеты или препаратов, терапию следует проходить под контролем врача, особенно в необычных случаях заболевания.

Проблема побочных эффектов

Хоть многие лекарства синтезированы таким образом, чтобы побочные эффекты проявлялись реже, от них никуда не деться.

Чаще всего наблюдаются:

Боли и дискомфорт в желудке.
Тошнота, рвота.
Нарушения стула.
Окрашивание фекалий в тёмный цвет.
Потемнение зубной эмали.

При внутривенном и внутримышечном введении побочные эффекты выглядят иначе:

Снижение артериального давления.
Суставные боли.
Воспалительные процессы в месте введения.
Увеличение лимфатических узлов, повышение температуры.
Головные боли и головокружения.

Осложнения чаще всего возникают, если был неправильно поставлен диагноз, подобрано средство или человек занимался самолечением.

Питание при пониженном гемоглобине

Помимо приёма различных лекарственных препаратов, для улучшения состояния больного требуется ещё и соблюдение определённой диеты, в которую будут включены продукты, способствующие кроветворению и улучшающие выработку эритроцитов. Для того чтобы больной как можно скорее справился с проблемой, в его ежедневный рацион должны входить:

говяжья печень (лучше всего есть продукт в слегка обжаренном виде, а не вываривать и не выжаривать его);
слабосолёная красная икра;
какао (пить этот вкусный напиток нужно как минимум 2 раза в день по 1 стакану);
фасоль (лучше всего есть как гарнир к печени);
горох (сырой употребляется в чистом виде, сухой – в виде каш и в супах);
шоколад (достаточно съесть 100 г продукта, как гемоглобин начинает заметно повышаться);
белые грибы;
шампиньоны;
свежие или мороженые ягоды черники (не менее 200 г в сутки);
сырые желтки куриных яиц (лучше выбирать домашние яйца не старше 5 дней);
крольчатина;
груши;
хурма;
инжир (как в свежем, так и в высушенном виде);
орехи (не менее 100 г в сутки);
гранаты;
красная капуста;
виноград;
клубника;
морская капуста;
чёрная смородина;
слива.

Все эти продукты содержат в своем составе значительное количество железа в максимально доступной для организма форме. Включив их в своё меню, можно поддержать здоровый уровень гемоглобина, а при необходимости и повысить его.

Последствия снижения гемоглобина

Снижение гемоглобина – достаточно опасное состояние, причиной которого может являться как нерациональное питание, так и серьезные патологические изменения внутренних органов.

Дефицит железа в крови вызывает нарушение функционирования головного мозга, сердца и других органов и систем жизнедеятельности организма.

Видео:

Понижение гемоглобина становится причиной падения защитных свойств организма и увеличивает риск заражения человека инфекцией.

Для детей понижение гемоглобина опасно тем, что отрицательно влияет на развитие еще не до конца сформировавшегося организма, в том числе системы головного мозга.

У пациентов даже с начальной стадией анемии наблюдается повышенная утомляемость, у детей – проблемы с успеваемостью в школе, у взрослых – постоянное чувство усталости и апатия к работе.

При отсутствии лечения происходит снижение качества структуры всех тканей организма, падает работоспособность органов, увеличивается риск возникновения кардиомиопатии.

При этом количество крови, которая проходит через сердце, увеличивается. Такое состояние вызывает расширение левого желудочка органа и постепенно ведет к его гипертрофии.

В этот период отмечаются отечность рук и ног, увеличение печени. Больше всего патологическим изменениям подвергаются эпителиальные ткани: слизистая ЖКТ и верхние дыхательные пути.

Именно пониженный гемоглобин является причиной дерматита и других проблем с эпидермисом.

На фоне пониженного гемоглобина при анемии происходит нарушение функций слизистой желудка, что отрицательно сказывается на усваивании питательных веществ, в том числе и железа. Поэтому у больных анемией часто возникают кишечные инфекции и острые вирусные патологии.

Пониженный уровень гемоглобина отрицательно воздействует на работу центральной нервной системы. По этой причине у детей с анемией наблюдается замедленное психомоторное развитие.

Видео:

Такие дети очень сонливы, быстро и часто раздражаются, могут плакать без причины. У детей школьного возраста отмечается плохая концентрация внимания, они быстро устают на уроках.

Врачи рекомендуют как взрослым, так и детям во избежание подобных неприятностей ежегодно сдавать кровь на анализ, с помощью которого удастся своевременно заметить анемию.

Комплексные железосодержащие препараты

Некоторые производители добавляют определённые витамины, которые усиливают всасывание, а также улучшают метаболизм железа.

Справочно. Например, при помощи фолиевой кислоты ускоряется созревание эритроцитов. А препараты с аскорбиновой кислотой дополнительно нейтрализуют свободные радикалы и способствуют превращению трехвалентного железа в двухвалентное.

С фолиевой кислотой

Торговые наименования препаратов:

Мальтофер Фол;
Ферлатум Фол;
Ферро-Фольгамма;
Ферретаб комп;
Биофер.

Мальтофер Фол

Производится в форме жевательных таблеток, туда входят гидроксид Fe полимальтозат и витамин B9, поэтому средство предпочтительней для беременных и кормящих.

Разрешён к применению детям старше 12 лет. Курс лечения составляет 3-5 месяцев.

Ферлатум фол

Отличается от классического Ферлатума наличием фолиевой кислоты. Но она находится не в самом флаконе с раствором, а крышке-дозаторе. Перед применением необходимо с силой нажать на дозатор, а затем тщательно взболтать флакон, чтобы порошок и раствор тщательно перемешались, образовав суспензию.

Этот вид Ферлатума назначается беременным и кормящим для лечения или профилактики дефицита железа и фолатов.

С цианокобаламином

К таким лекарствам относится Ферро-Фольгамма. Выпускается в виде капсул, оболочка которых защищает стенки желудка от раздражающего действия Fe.

Лекарственное средство всасывается в тонкой кишке.

Активные вещества Ферро-Фольгаммы:

сульфат железа;
фолиевая кислота;
цианокобаламин;
аскорбиновая кислота (в качестве вспомогательного компонента).

Фолиевая кислота с витамином B12 участвуют в образовании, а также созревании эритроцитов. Эти красные кровяные тельца переносят кислород благодаря гемоглобину, таким образом выполняя дыхательную функцию. Витамин C улучшает биодоступность.

Из всех железосодержащих препаратов, Ферро-Фольгамма имеет самый широкий спектр показаний. Она назначается только взрослым, разрешена беременным и кормящим.

С аскорбиновой кислотой

На российском фармацевтическом рынке с таким составом представлен Сорбифер Дурулес.

Эти таблетки для поднятия гемоглобина покрыты специальной оболочкой, которая выполняет две важные функции.

Во-первых, позволяет постепенно высвобождать действующие вещества из таблетки, что снижает частоту побочных эффектов. Во-вторых, защищает стенки желудка от повреждающего действия железа.

В состав входят два компонента:

железа сульфат;
аскорбиновая кислота.

Витамин С позволяет лучше усваиваться железу, нейтрализует свободные радикалы. Сорбифер разрешён с 12 лет, беременным и кормящим. Курс лечения обычно составляет 3-6 месяцев.

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Как улучшить кровообращение в ногах

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

Средства при острой формы болезни

При обостренном клиническом случае обычные лекарственные средства могут оказаться недейственными, тогда настает очередь тромболитиков и антикоагулянтов. При хроническом заболевании данные медикаменты могут быть бездейственными.

1. Варфарин – антагонист витамина К. Такие свойства препарата препятствуют свертываемости крови. Дозу и длительность курса в индивидуальном порядке определяет врач.

2. Гепарин – лекарственное средство, обладающее многими полезными свойствами. Оно снижает уровень холестерина и жиров в кровеносной системе, оказывает действие на кровоток и свертываемость крови.

3. Урокиназа – препарат с фибринолитическим действием, то есть способствует уничтожению тромбов. За счет этого происходит расширение сосудов и улучшение кровообращения.

Комплексная терапия

Необходимо знать, что медикаментозное лечение часто дополняется другими мерами воздействия для оказания полного эффекта:

употребление в пищу продуктов, способствующих улучшению состояния сосудистой системы;
противовоспалительные компрессы;
регулярные физические упражнения с целью приведения в норму кровообращения в нижних конечностях;
повязки и эластичные бинты также часто применяются в качестве комплексной терапии для расширения сосудов;
мази и гели, эффект от которых заключается в укреплении стенок сосудов.

Профилактика

Для того, чтобы не пришлось применять препараты для расширения сосудов, необходимо придерживаться определенных правил:

1. контролировать свою систему питания, это поможет не только нормализировать состояние крови, но и предотвратить образование сгустков крови и тромбов;

2. выпивать дневную норму воды, которая составляет 1,5-2 л;

3. регулярные физические упражнения, поскольку сидячий образ жизни способствует снижению эластичности сосудов и застаиванию крови;

4. следить за тем, чтобы одежда не мешала нормальной циркуляции крови нижних конечностей;

5. пить витамины, влияющие на состояние сосудов (витамины С, К, Р). Несмотря на то, что в современной медицинской практике используется достаточное количество сосудорасширяющих лекарств, существует немало факторов, которые способны вызвать заболевания сосудов нижних конечностей.

Золотое молоко из куркумы

Так называют молоко, приготовленное с куркумой и черным перцем. Это не очередная маркетинговая находка и не модный фитнес-коктейль. Это легендарный продукт с древней историей. Последователи аюрведы раскрыли для себя свойства «золотого молока» больше тысячи лет назад.

Этот восхитительный напиток может помочь тебе уменьшить воспаление суставов, очистить и укрепить сосуды, поддержать здоровье сердца и сердечно-сосудистой системы. Приготовлению «золотого молока» на нашем сайте была посвящена отдельная статья.

«Золотое молоко» является эффективным средством для лечения суставов и нарушений опорно-двигательного аппарата. Употребление молока с куркумой при артритах, артрозе, бурсите снимает воспаление, защищает костную ткань, уменьшает боль и улучшает подвижность суставов лучше, чем многие аптечные лекарственные средства.

Употребление этого целебного напитка снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Такое молоко предотвращает тромбоз, помогает при атеросклерозе, стабилизирует артериальное давление и сердечный ритм. Имеющиеся в составе куркумы витамины С и Р способствуют укреплению сосудов.

Чтобы уменьшить боль в ногах, вызванную плохой циркуляцией крови, рекомендуется пить один или два раза в день по 200 мл «золотого молока».

Положительные изменения от регулярного употребления молока с куркумой ты сможешь заметить буквально через несколько дней.

Физическая активность, которой ты дополнишь это естественное средство, — это серия простых упражнений, которые активизируют движение крови. Рекомендуются каждодневные пешие прогулки в течение минимум 1 часа, а также простые упражнения в течение 30 минут.

Упражнения из исцеляющего комплекса «Феникс» очень эффективны для укрепления стенок сосудов, улучшения их эластичности, для улучшения кровотока, при застое венозной крови, при загущении крови, при варикозе, лимфадените, тромбофлебите. Подробнее в видео.

Возвращаясь к свойствам куркумы. Из нашей статьи ты сможешь узнать о чудодейственных лекарствах на ее основе, с которыми аптека тебе больше не понадобится!

Как сделать чтобы к вечеру не уставали и не наливались свинцовой тяжестью ноги? Если ты будешь придерживаться этих рекомендаций, то позабудешь о болевых ощущениях и усталости в ногах.

Обязательно поделись этой ценной информацией с подругами, кто, как не они, знают всё об усталости ног после ношения каблуков.

Николай Ладуба
Николай Ладуба обожает активно проводить время, занимается пешим туризмом. Он большой поклонник фантастики. Сыну Николая всего 7 лет, но он разделяет папины увлечения: что может быть лучше, чем уютно устроиться и смотреть всей семьей сериал «Звездный путь»? Наш автор ко всем вопросам подходит обстоятельно, об этом говорит качество его статей. Любимая книга Николая — «Черный принц» Айрис Мердок.

Плохой кровоток в ногах симптомы, причины и что делать

Симптомы плохого кровотока в ногах
Причины плохого кровообращения
Как восстановить кровообращение в ногах
Народные методы

Симптомы плохого кровотока в ногах

Чем раньше вы выявите признаки нарушения кровотока, тем проще устранить последствия. Множество заболеваний взаимосвязано с системой кровообращения. К ним относятся варикоз, тромбоз, сердечные болезни — это небольшая часть причин, которые могут привести к плохому кровообращению в нижних конечностях.

Как установить, что у вас имеются неприятности с сосудами в нижних конечностях? Выраженная на коже сосудистая «сеточка» — самый очевидный и ранний симптом нарушения кровотока в ногах

Но кроме него есть и другие маячки, на которые важно обращать внимание и своевременно проходить обследование

Могут наблюдаться следующие симптомы плохого кровотока в ногах:

наличие набухших сосудов и незначительное онемение нижних конечностей;
усиленная чувствительность к холоду — ноги начинают мерзнуть заже в теплую погоду;
изменение оттенка кожи на пальцах — она приобретает синюшный или красноватый оттенок, но на начальной стадии кожа может быть просто бледнее, чем на других участках тела;
наличие судорог в ногах ( чаще в икроножных мышцах);
сбои в артериальном давлении и др.

Конечно, выше указаны не все симптомы нарушения кровоснабжения в ногах, а лишь основные, но наиболее часто встречаемые.

Причины плохого кровообращения

Среди многообразия проблем с кровотоком выделю самые основные:

1. Малая подвижность в течение дня (в особенности это касается людей, имеющих сидячую работу).

2. Пристрастие к алкоголю и курению.

3. Беременность.

4. Заболевания нервной системы и стрессовые ситуации.

5. Высокое артериальное давление.

6. Инфекционные заболевания.

Как восстановить кровообращение в ногах

При признаках нарушенного кровообращения в нижних конечностях важно определить причину и направить все силы на ее устранение — для этого не затягивайте с консультацией врача, пройдите тщательную диагностику, сделать УЗИ (допплерографию) вен. Подробное исследование поможет предупредить ошибки при терапии и даст возможность избежать операцию

Основываясь на результатах УЗИ, врачи выписывают медикаментозные средства, приводящие к венозному расширению. К ним относятся мази сосудорасширяющего действия, медикаменты, улучшающие сосудистую проходимость, спазмолитические средства — в любом случае, лечение подбирается индивидуально.

Народные методы

В домашних условиях также можно улучшить местный кровоток. Лучше всего с этой задачей справляется контрастный душ. Он отлично помогает восстановить тонус сосудов, являясь своеобразной гимнастикой. Отличие температуры сначала должно быть незначительное — 5-7 градусов. Со временем этот диапазон разрешено расширять. Такая лечебная методика способствует тренировке системы сосудов. Благодаря этому вены на ногах приобретают большую упругость.

Движение крови можно нормализовать, делая массаж. Путем растирающих движений по направлению сверху вниз есть шанс избавиться от отеков.

Простая гимнастика также улучшит циркуляцию крови, даже если промежуток выполнения займёт 10-15 минут. Лечебные способы, которыми можно пользоваться дома, принято считать профилактическими.

Таким образом, при появлении первых признаков нарушения кровообращения в ногах, не стоит медлить. Даже слабо выраженные признаки могут стать началом серьёзного недуга.опубликовано econet.ru.

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! econet

Список заболеваний

авитаминоз

аденома простаты

Алкоголизм

аллергия

ангина

анемия

антибиотики

апитерапия

аппетит

аритмия

ароматерапия

артроз

Атеросклероз

афиты

базедова болезнь

банановая маска

баня

Барышник

Бельмо

береза

бессонница

Бешенство

боль

бородавка

боярышник

брови

Бронхиальная астма

Бронхит

варикоз

Венерические болезни

вес

видео

вирусы

воспаление век

воспаление глаз

воспаление женских половых органов

восток

Выпадение волос

гайморит

гастрит

гемоглобин

геморрой

герпес

Гипертония

гипотония

головная боль

головокружение

голодание

грибок

грипп

грязевые ванны

декольте

десна

Диатез

диета

дисбактериоз

дифтерия

желчнокаменная болезнь

желчь

жидкое мыло

заболевание глаз

заболевание детей

заболевание желудка

заболевание кишечника

заболевание кожи

заболевание мочеполовой системы

заболевание органов дыхания

заболевание сердца

заболевание сосудов

заболевания нервной системы

заболевания опорно-двигательной систем

заболевания опорно-двигательной системы

заболевания печени

заболевания уха

заболевания эндокринной системы

Загрубевшая кожа

заикание

Запор

зверобой

зима

зондирование

зубная боль

зубная паста

зубы

зуд

Изжога

изюм

иммунитет

импотенция

ингаляции

инсульт

Инфаркт миокарда

инфекционные заболевания

календула

кальций

капуста

картофель

каша

кашель

кисель

климактерические расстройства

кожа

коклюш

коктель

колени

колит

компресс

конъюктивит

краснота глаз

крем

кровь

лавровый лист

лейкоз

лен

лечение

лимон

лицо

льняное масло

мазь

маска

массаж

мастит

мать и мачеха

мед

мешки под глазами

микроволновка

мозг

мозоль

молодость

молоко

морская соль

морщины

Мочекаменная болезнь

мыло

напиток

нарушение зрение

Нарушение менструального цикла

насморк

настой

неврит слухового нерва

невроз

ноги

ногти

обморок

ожирение

Ожоги

онемение

орех

осень

остеохондроз

отвар

отеки век

отеки глаз

отравление

очищение

пальцы

панкреатит

переломы

печень

пилинг

плоскостопие

пневмония

поджелудочная железа

покраснении век

полезные вещества

полезные советы

поликистоз

понос

похмельный синдром

похудение

поясница

природа

продукты

прополис

простатит

простуда

прыщи

псориаз

пьянство

радикулит

рак матки

Раны

редька

ринит

рис

рот

руки

сахарный диабет

свечи

семечки

Синяки

Сирень

скарлатина

скраб

соль

спина

старение

стенокардия

стоматит

судороги

суставы

температура

токсический зоб

травмы

угри

укус насекомых

усталость

усталость век

ушибы

фибромиома

холод

цинга

цистит

чай

чеснок

чистить зубы

чистотел

шелушение кожи

шиповник

экзема

Эпилепсия

ячмень

Как улучшить циркуляцию крови в ногах

Лечение нарушений кровообращения в ногах следует начинать из немедикаментозных мероприятий, включающих изменение образа жизни, рациональное питание и физические упражнения для улучшения циркуляции. Физические упражнения очень важны для хорошего кровообращения в ногах. Любой их вид усиливает циркуляцию крови по всему организму, но для нижних конечностей особенно полезны ходьба на свежем воздухе. При ходьбе сокращение мышц ног улучшает венозный отток и усиливает образование коллатеральных сосудов.

Также очень полезно для кровообращения в ногах и для улучшения общего состояния здоровья плаванье. Любые умеренные физические нагрузки усиливают системную циркуляцию крови и укрепляют сердечную мышцу. Тем не менее, следует помнить, что увеличивать интенсивность упражнений нужно постепенно.

Рациональное и сбалансированное питание улучшает реологические свойства крови и состояние сосудистых стенок, положительно сказываясь на кровообращении не только в ногах, но и по всему организму. С этой целью нужно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, рыбы, цельнозерновых продуктов и воды, а также ограничить употребление жирной пищи животного происхождения. Рациональное питание в сочетании с регулярными физическими упражнениями помогают снизить вес и поддерживать его на нормальных уровнях, что является еще одним необходимым условием улучшения кровообращения в ногах. Также важными являются следующие советы:

Полный отказ от курения. Курение очень плохо влияет на сосуды, содействуя сужению их просвета, а также снижает способность крови переносить кислород и увеличивает риск образования тромбов.
Использование теплых грелок для согревания холодных ног.
Контрастные теплые и холодные ванночки.
Необходимо избегать тесной одежды и носков.
Нужно заботиться о своих ногах

Это особенно важно людям с сахарным диабетом
Следует носить подходящую обувь, обращать внимание на любые царапины, порезы и травмы. При нарушении кровообращения ткани восстанавливаются медленнее, они более склонны к инфицированию.
Нельзя долго стоять на одном месте или долго сидеть.
При венозном застое в ногах, вызванном варикозным расширением вен или тромбофлебитом, полезным может быть ношение компрессионных чулок.
Массаж нижних конечностей, с помощью которого часто удается улучшить кровообращение.

Медикаментозное лечение зависит от того, какой причиной вызвано ухудшение циркуляции

При сахарном диабете очень важно добиться его компенсации и нормализации уровня сахара крови. При заболеваниях периферических артерий и тромбозе назначают препараты, влияющие на свертываемость крови – антиагреганты (Аспирин, Клопидогрель) и антикоагулянты (Варфарин, Ксарелто, гепарины)

Кроме них используется Цилостазол – препарат, расширяющий артерии. Для уменьшения образования атеросклеротических бляшек применяются статины (Аторвастатин, Розувастатин), которые снижают уровень холестерина крови. При венозном застое в ногах часто применяют Детралекс.

При неэффективности лекарственной терапии и модификации образа жизни при некоторых болезнях возможно проведение хирургических вмешательств. При заболеваниях периферических артерий проводится шунтирование сосудов, ангиопластика или стентирование, удаление атеросклеротической бляшки. При артериальном тромбозе удаляю тромб. При варикозном расширении вен нижних конечностей возможно проведение склеротерапии, лазерные операции, флебэктомия.

https://youtube.com/watch?v=0iHdxC0jbO4

Медикаментозное лечение

Препараты, улучшающие кровообращение в ногах, должен назначать только врач. После опроса и внешнего осмотра пациента его направляют на обследование. Опираясь на полученные результаты, доктор назначает необходимые препараты для нормализации циркуляции крови в нижних конечностях. Так как улучшить кровообращение в ногах? Для этого используют следующие средства:

Ангиопротекторы. Необходимы они для улучшения микроциркуляции, а также нормализации проницаемости сосудов, благодаря чему стенкам возвращается нормальная обменная деятельность. К ним относят «Курантил», «Персантин», «Трентал», «Флекситал», «Докси-Хем», «Пентоксифиллин», «Радомин», «Вазонит».
Лекарства низкомолекулярного декстрана. Благодаря таким препаратам происходит поступление дополнительного объема крови из межклеточного пространства в кровяное русло. В результате текучесть крови значительно улучшается. К этой категории относят следующие медикаментозные средства: «Реомакродекс» и «Реополиглюкин».
Препараты с содержанием простагландина Е1 («Вазапростан»). Благодаря им улучшается кровоток и нормализуется микроциркуляция. Эти препараты также способствуют расширению кровеносных путей и нормализации артериального давления.
Блокаторы кальциевых каналов, которые воздействуют даже на сосуды головного мозга. К ним относятся: «Кордафен», «Кордафлекс», «Адалат», «Стамло», «Норвакс», «Плендил», «Форидон», «Лаципил».
Спазмолитики миотропного действия. С помощью таких лекарственных средств расширяются сосуды, и кровь начинает свободно циркулировать. Кроме этого они хорошо снимают спазмы. Такими медикаментозными препаратами являются «Мидокалм», «Кавинтон», «Эуфиллин», «Галидор».

У некоторых пациентов изменения образа жизни и немедикаментозные методы не могут устранить или достаточно облегчить симптомы ухудшения кровотока в ногах. В таких случаях врачи, учитывая причину нарушений кровоснабжения, назначают медикаментозную терапию.

Применяют следующие препараты:

Антиагреганты (аспирин, клопидогрель) – это средства, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой и формированию тромбов. Врачи назначают один из этих препаратов при атеросклерозе нижних конечностей. Побочные эффекты аспирина включают расстройство желудка и повышенный риск кровотечений; побочные эффекты клопидогреля – головные боли, головокружение, тошноту, диарею или запор, боль в животе, кровоточивость.
Антикоагулянты (гепарин, варфарин, ксарелто) – это средства, которые предотвращают сворачивание крови. Эти препараты достаточно часто назначают при венозных тромбозах, реже – при артериальной недостаточности кровоснабжения. Основным побочным действием антикоагулянтов является усиленная кровоточивость.
Статины (аторвастатин, розувастатин) – это препараты, которые помогают снизить выработку холестерина липопротеидов низкой плотности в печени. Благодаря снижению холестерина в крови уменьшается риск образования и увеличения атеросклеротических бляшек в сосудах нижних конечностей. Побочными эффектами статинов являются расстройство желудка, головная боль, тошнота, боль в мышцах.
Цилостазол – это лекарственное средство, применяющееся при артериальной недостаточности, которое помогает увеличить физическую активность, то есть способствует увеличению дистанции, которую может пройти человек без возникновения боли. Цилостазол приводит к расширению артерий и повышению кровоснабжения в ногах. Побочные эффекты включают головную боль, диарею и головокружение. Цилостазол нельзя применять пациентам с сердечной недостаточностью.
Пентоксифиллин – препарат, улучшающий кровоток в нижних конечностях путем снижения ее вязкости. Применяется при нарушениях артериального кровоснабжения ног.
Препараты от сахарного диабета. Лечение диабета и тщательный контроль над уровнем глюкозы крови – необходимые меры для пациентов с ухудшением артериального кровотока в ногах.
Диуретики – это мочегонные препараты, которые врачи назначают при наличии отеков и венозного застоя в ногах.
Диосмин – препарат, повышающий тонус венозной стенки. Применяется при варикозном расширении вен и тромбофлебите.

Препараты для улучшения кровообращения в ногах

Общие советы

Все описанные ниже способы лучше применять комплексно, так как по отдельности они не дадут выраженного эффекта:

Контролируйте свой вес. При избыточной массе тела нагрузка на ноги увеличивается, сосуды приходят в плачевное состояние и кровообращение нарушается. По возможности старайтесь избавляться от лишних килограммов.
Посетите врача. Нарушение кровообращения – это лишь следствие более серьезных заболеваний. Проведение комплексного обследования поможет выявить варикоз, остеохондроз, отклонения в составе крови или нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Начните лечение с устранения заболеваний.
Приобретите в аптеке специальные колготки с массажным эффектом. Они помогут уменьшить нагрузку на ноги и поспособствуют восстановлению кровообращения.
Предварительно проконсультировавшись с врачом, начните прием профилактических лекарственных препаратов, таких как «Венза», «Аскорутин», «Эскузан» и «Ветотоники».
Каждый вечер после принятия ванны или душа проводите легкий, растирающий массаж ног с использованием мазей с лекарственными компонентами.
Улучшайте общее состояние организма. Каждый квартал обязательно пропивайте полный витаминный комплекс.
Откажитесь от неудобной обуви. Если она тесная, узкая или на высоких каблуках, то в ногах происходит застой крови и ее циркуляция нарушается. Отдавайте предпочтение мягкой обуви из натуральных, дышащих материалов на небольшой танкетке.
Не носите тесную одежду. Слишком узкие джинсы или брюки сдавливают сосуды, делая невозможной нормальную циркуляцию.
Ежедневно используйте контрастный душ. Это снимет напряжение и улучшит кровообращение.
Учитесь сидеть правильно. Не закидывайте ногу на ногу, время от времени меняйте положение ног. Слишком длительное сидение и стояние тоже приводит к нарушению циркуляции крови, поэтому чередуйте их.
Посетите хорошего рефлексотерапевта. Массаж определенных точек на ступнях улучшает кровоток, снимает усталость и благотворно действует на повышение иммунитета.

Основные препараты и методики

Прописанные специалистами лекарственные препараты должны выполнять ряд функций:

разжижать саму кровь, то есть это должны быть антикоагулянты;
расширять капилляры и артерии;
блокировать кальциевые каналы;
поддерживать сосуды в тонусе, то есть в составе этого препарата должны быть вазоактивные вещества;
привлекать объем крови в качестве дополнения из межклеточного пространства, что значительно улучшает ее текучесть;
улучшать микроциркуляцию, то есть ангиопротекторы.

Что касается антикоагулянтов, то они назначаются исключительно специалистом и в должной дозировке. Сделать это правильно можно при помощи мониторинга за состоянием больного в то время когда он принимает такие лекарственные средства. Наиболее часто применяются Кардиомагнил, Аспирин и Гепарин, причем нередки случаи, когда они назначаются до конца жизни. Они помогают крови стать более жидкой, что не дает образовываться атеросклеротической бляшки.

Вазоактивными свойствами обладают такие препараты, как Трентал, Пентоксифиллин и производные от них. Причем такие препараты оказывают свое действие не только на ноги, но и на все периферические сосуды.

Для того чтобы расширить капилляры используются и простагландины, которые значительно увеличивают просвет в сосудах, наибольшей популярностью пользуется Актовегин, который помогает устранить ишемию нижних конечностей. К числу последних можно отнести Докси-хем, Трентал, Персантин и Вазонит.

Расстройство кровоснабжения ног

Расстройство кругооборота крови в ногах обычно сопровождается тяжестью и ломотой. Иногда начинают беспокоить довольно болезненные ночные судороги и отёчность.

Поражённые сосуды вздуваются и отчётливо проступают под кожей, которая в этих местах постепенно истончается, краснеет и со временем может легко травмироваться. На ногах могут образовываться трофические язвы, а это уже признак развития тромбофлебита – заболевания гораздо более серьёзного, чем варикоз.

Одной из основных причин, приводящих к развитию патологии, является гиподинамия – настоящий бич современности.

Подавляющее большинство жителей современных городов проводит большую часть своего времени в одном положении, т.е. сидя. За компьютером или за конвейером – это уже второй вопрос, но «сидячий» образ жизни – прямая дорога к застою крови в сосудах ног. Они болят, скорее устают и отекают.

Ещё один симптом нарушения кровообращения в ногах – они становятся холодными. Раньше это было присуще пожилым людям, теперь же ноги частенько холодеют и у относительно молодых людей.

Однако следует не забывать, что заметно улучшить кровообращение в ногах может помочь даже небольшая прогулка. Достаточно всего лишь пройти пару остановок пешком по дороге домой или на работу.

А утренняя зарядка из специально подобранных несложных упражнений способна значительно улучшить кровообращение в конечностях и общее состояние организма.

Очень желательно будет также ограничить, а лучше – практически исключить из своей жизни такие причины развития патологий кровообращения, как табак и алкоголь, избыток холестерина и излишний вес. Кроме того, нарушения кругооборота крови могут развиться на фоне гипертонии, диабета и, уже упомянутого выше, варикоза.

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Анализ крови на венерологические заболевания

Причины для обследования на венерологические заболевания

Поводом для проведения анализов в первую очередь является появление признаков инфекции. Но при каких симптомах стоит провериться на венерологические заболевания? Знаком болезни может стать интенсивный зуд или ощущения дискомфорта в области гениталий. А также наличие несвойственных выделений из половых и мочевыводящих путей.

Имеет смысл провериться на венерологические заболевания при появлении сыпи на теле или просто покраснений. Признаком инфекции можно считать чувство болезненности, возникающее во время похода в туалет либо при половом соитии.

Поскольку венерологические заболевания могут поражать не только гениталии, имеет смысл провериться после орального или анального секса и возникающей соответственно боли в горле либо по ходу прямой кишки, при наличии выделений из ануса.

Другой необычной локализацией инфекций, передающихся половым путем, могут быть глаза. Но многие болезни имеют скрытое течение и протекают в форме, называемой носительством. Также любое венерологическое заболевание имеет инкубационный период.

Это время от попадания возбудителя в организм до появления симптомов. Поэтому если есть подозрение на заражение, можно провериться заранее. Поводом провериться может стать секс с новым партнером, когда после случайной связи нет уверенности, что он не болен венерологическим заболеванием.

О диагностике для профилактики стоит задуматься парам, планирующим завести детей. При этом провериться на венерологические заболевания нужно не только женщинам перед беременностью, но и людям, которые будут участвовать в партнерских родах. Также в установленные сроки всегда проводятся контрольные тесты у людей с уже установленным диагнозам, которые получали противоинфекционную терапию.

Обычно врачи рекомендуют провериться повторно на венерологические заболевания через 7-14 дней после того, когда прекращается лечение. Для некоторых категорий граждан анализы на определенные половые инфекции, такие как ВИЧ, гепатит, сифилис, являются стандартными и входят в рамки их профессионального медосмотра.

Для них сроки, как часто стоит проверяться на эти венерологические заболевания, установлены государством.

Обычно исследования выполняются ежегодно. К данным категориям относятся люди, имеющие непосредственный контакт с больными или носителями инфекции. Медработники, подвергавшиеся гемодиализу или переливанию крови, практикующие групповые половые акты и др.

Самостоятельная проверка на венерологические заболевания

Есть много вариантов наборов с разными принципами работы, но в большинстве случаев предлагаются тесты на ВИЧ и ИППП.

Порядок диагностики подробно излагается в инструкции.

Обычно для проведения самостоятельного анализа нужно просто проколоть обработанный антисептиком палец, используя скарификатор. Выдавить каплю крови на полоску и добавить специальный раствор. Результат оценивается по изменению цвета или появлению полосок.

Принцип анализов на ВИЧ заключается в идентификации антигенов вируса. На ИППП – обнаружение высокого уровня лейкоцитов.

Есть наборы с другим механизмом работы. То есть положительный результат экспресс-теста – это еще далеко не диагноз, но это значительный повод обратиться на прием к врачу.

При желании приобрести тесты на венерологические заболевания в аптеке стоит ориентироваться на цену в районе 200-1000 рублей. Точная стоимость будет зависеть от состава набора, используемых реагентов и производителя.

ПЦР-диагностика

Одним из лучших методов лабораторной диагностики ИППП является полимеразно-цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить наличие генетического материала любого возбудителя в организме человека.

Она эффективна во всех тех случаях, когда нужно обнаружить фрагмент ДНК, характерный только для конкретного микроорганизма. Неоспоримыми достоинствами ПЦР-диагностики инфекций являются:

1универсальность;
2высокая специфичность;
3большая чувствительность – с помощью ПЦР можно обнаружить даже минимальное количество генетического материала возбудителя;
4быстрота получения результата.

ПЦР широко используют и для выявления палочки Коха, вируса Эпштейн-Барра, ЦМВ, гепатитов A, B, C, D, G, Helicobacter pylori и других возбудителей.

В условиях лаборатории полученный биоматериал (кровь, слюна, моча и др.) помещают в специальную среду, в которой осуществляется наращивание фрагментов уже имеющихся ДНК.

5.1. ПЦР-12

Это комплексный анализ, позволяющий выявить 12 основных возбудителей половых инфекций:

1генитальный герпес (вирус герпеса 1,2),
2папилломавирусная инфекция (ВПЧ 16, 18),
3урогенитальный хламидиоз (Chlamydia trachomatis),
4цитомегаловирусную инфекцию,
5урогенитальный микоплазмоз (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium),
6уреаплазмоз (Ureaplasma spp.),
7гонорею (Neisseria gonorrhoeae),
8гарднереллез (Gardnerella vaginalis),
9трихомониаз (Trichomonas vaginalis),
10кандидоз (Candida albicans).

Для ПЦР-12 у мужчин берется соскоб из уретры через 2-3 часа после последнего мочеиспускания, а у женщин — мазок из заднего свода влагалища и цервикального канала. Этот анализ абсолютно безвреден, поэтому его можно сдавать и во время беременности.

Хорошие комплексы анализов предлагают коммерческие лаборатории (например, Инвитро, Гемотест, KDL). В такие комплексы обычно входит следующий перечень исследований:

1Анализ крови на ВИЧ и сифилис (определение антител методом ИФА, реже иммуноблот).
2Кровь на HbsAg и антитела к вирусу гепатита С (скрининг на гепатит В и С).
3Соскоб из уретры, заднего свода влагалища, цервикального канала. Часть полученного материала наносят на стекло, а другую часть — в пробирку для ПЦР.
4Методом ПЦР выявляют гарднереллы, кандиды, хламидии, микоплазмы (M. hominis, M. genitalium), уреаплазмы, гонококки, трихомонады, вирус простого герпеса и цитомегаловирус, а также ВПЧ (16 и 18 типа).

5.2. Расшифровка результатов

Положительный результат свидетельствует о том, что генетический материал конкретного возбудителя инфекции присутствует в организме. Такое возможно в следующих ситуациях:

1Возбудитель уже уничтожен организмом, заболевания нет, но его ДНК еще присутствует в материале, взятом для исследования (ложноположительный результат).
2Скрытая инфекция или носительство.
3Наличие конкретной ИППП в острой или хронической форме.

Отрицательный результат указывает на то, что в данном биологическом материале конкретный возбудитель не обнаружен. Наиболее типичные ситуации:

Заболевания нет, человек здоров.
Инфекция есть, но были погрешности в заборе материала, поэтому возбудитель не обнаружен (ложноотрицательный результат).

5.3. Экспресс-диагностика

Их неоспоримое преимущество – быстрый результат, который можно получить через 15-60 минут. Эти тесты можно выполнить в медицинском учреждении или дома после предварительной покупки в аптеке.

В настоящее время существуют экспресс-тесты для диагностики следующих заболеваний:

1ВИЧ-инфекции;
2гепатит В, С;
3генитальный герпес;
4сифилис;
5гонорея;
6хламидиоз.

Точный диагноз может поставить лишь врач, опираясь на жалобы пациента, историю заболевания, данные осмотра, а также результаты всех лабораторных и инструментальных исследований.

Вакцинация

С целью профилактики заражения гепатитом В и папилломами человека в данное время можно сделать вакцинацию. Эта вакцина не принесет вреда организму, и она является большим достижением в борьбе с этими двумя заболеваниями. Вакцина от гепатита В включена в детскую вакцинацию почти во всех странах мира и помогла сократить развитие рака печени и развития хронического гепатита.

Вакцинация против ВПЧ развита в 70 странах с высокими жизненными показателями. Это помогло снизить риск развития рака шейки матки почти у 70% женщин. От всех остальных ЗППП вакцины находятся в стадиях разработки.

Осложнения

На первый взгляд ИППП кажутся неопасными, особенно те, которые протекают без выраженных признаков. Однако эти болезни имеют очень серьезные последствия. Они часто становятся причиной бесплодия. Некоторые без лечения приводят к летальному исходу (сифилис, ВИЧ, гепатит). Возбудители инфекций проникают в другие органы, нарушая их функционирование.

Самые распространенные осложнения заболеваний, спровоцированных ИППП:

Уретрит.
Цистит.
Пиелонефрит.
Простатит.
Бартолинит.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Импотенция.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Вагинит.
Эндометрит.
Воспаление придатков матки.
Обширная эрозия шейки матки.
Рубцы, спайки в матке, трубах.
Бесплодие.
Выкидыши, преждевременные роды, мертворождение.

Многие заболевания передаются новорожденному ребенку во время прохождения по родовым путям. Также есть риск внутриутробного заражения (при сифилисе, гепатите). У детей эти болезни приводят нередко к смертельным осложнениям.

Последствия ИППП для ребенка:

Врожденный сифилис.
Неонатальный герпес. Обычно приводит к смерти.
Гортанный папилломатоз (при ВПЧ к матери).
Гонорейный конъюнктивит, поражение роговицы, потеря зрения.
Хламидийная пневмония.
Неонатальная смерть.

Такие болезни, как сифилис, ВИЧ, гепатит, являются смертельно опасными для человека. При третичном сифилисе происходит поражение нервной системы, костей, это приводит к летальному исходу. ВИЧ поражает иммунную систему человека, поэтому любая простуда или царапина становится причиной смерти больного.

На четвертой стадии гепатита у больного развивается цирроз печени, что приводит к смерти. Вирус герпеса вылечить невозможно, поэтому человек остается на всю жизнь носителем инфекции.

Как ищут

Обнаружить, что за бактерия или вирус поселилась в закоулках вашего тела, можно разными способами, каждый чем-то хорош, а чем-то плох. Наиболее традиционный — мазок или соскоб, когда из влагалища или уретры берутся выделения и немного клеток эпителия. Потом все это окрашивают специальным образом и рассматривают под микроскопом: не видать ли подозрительных точек или закорючек характерного вида. Это делается очень быстро, и так, в принципе, нетрудно выявить трихомонаду или гонококк. Вот только даже квалифицированные лаборанты нередко ошибаются, если им приходится просматривать сотни препаратов в день.

Результаты будут гораздо надежнее, если сделать посев – то есть поместить собранный биологический материал в специальную питательную среду. Если в мазке или даже плевке есть болезнетворные организмы, за неделю они размножатся достаточно, чтобы их можно было обнаружить. В этом методе один недостаток – необходимость ждать неделю

В любом случае очень важно, чтобы соскоб брали умеючи, потому что, например, хламидия селится «очагами», и если промахнуться мимо такого очага, можно так и оставить ее незамеченной

Самыми быстрыми и одновременно достоверными являются методы ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Метод ИФА ищет в крови иммуноглобулины (они же антитела) – особые белковые молекулы, которые наш организм вырабатывает для борьбы против инфекций. На каждого возбудителя – свои специфические антитела, и чем больше их концентрация в крови, тем серьезнее инфекционная атака, против которой приходится держать оборону. Результат такого анализа выражается в так называемых титрах (то есть разведениях), при которых обнаруживаются данные иммуноглобулины. Низкие значения титра означают высокую концентрацию антител. В больших лабораториях обычно делают анализы на антитела разных классов, которые вырабатываются на разных стадиях инфекции.

С помощью новейшего метода ПЦР можно определить присутствие в образце (например, в том же соскобе) ДНК возбудителей инфекции. Это один из самых чувствительных методов, и, будь у стальных иголок своя ДНК, иголку в стоге сена искали бы именно с его помощью. Но эта чувствительность одновременно является и слабым местом этой методики. Даже ничтожные загрязнения, которые случайно попадают в прибор из воздуха, могут привести к ложноположительному результату. Риск увеличивается при проведении количественного анализа, особенно если в помещении, где это происходит, не стоят фильтры биологической очистки. Качественный анализ в этом смысле достовернее, потому что в этом случае прибор в течение рабочего цикла остается закрытым. Так что для уверенности лучше всего сделать и ИФА и ПЦР. А если результаты не совпадут – проверить их с помощью посева.

В лабораториях «Гемотест» и «In Vitro» анализы можно сдать сразу пакетом. Это означает, что там заранее подготовлен список анализов, необходимых для того, чтобы обнаружить возбудителей самых распространенных половых инфекций. Вы оплачиваете все сразу, сдаете кровь и/или соскоб и не ломаете больше над этим голову, пока не получите результатов. Что касается результатов – если ответ положительный, то с ними нужно срочно идти к врачу. И ни в коем случае не пытаться решить проблему самостоятельно. Микроорганизмы, вызывающие заболевания половых органов, имеют самый коварный нрав, и справиться с ними самостоятельно или по советам друзей невозможно.

Методы исследования, применяемые для диагностики ЗППП

Отобранный биоматериал с целью диагностики ЗППП может быть исследован следующими способами:

Бактериоскопический анализ мазка на флору. Для этого мазок из мочеполовых путей помещают на чистое предметное стекло и после окрашивания рассматривают под световым микроскопом. Таким образом возможна идентификация гонококков, трихомонад, дрожжевых грибков, гарднерелл. Однако этот метод не отличается универсальностью и высокой чувствительностью – большинство возбудителей половых инфекций таким путем обнаружить невозможно.
Метод культурального посева на питательные среды. Бакпосев позволяет идентифицировать большинство патогенных микроорганизмов. Кроме того, определить их чувствительность к антимикробным препаратам, что впоследствии поможет подобрать оптимальную схему лечения. Такой анализ довольно чувствителен и точен. Однако недостатком его является необходимость довольно длительного ожидания (в течение 7-10 дней) результатов.
Иммунодиагностика с помощью ИФА, РИФ, РСК, РНГА. Серологический анализ выполняется путем исследования сыворотки крови пациента и выявления в ней иммуноглобулинов. Образующихся в ответ на внедрение в организм возбудителей инфекций. Серодиагностика используется для идентификации хламидий, бледной трепонемы (сифилис), гонококков, цитомегаловируса и т.д.
ПЦР-анализ. Суть этого метода заключается в обнаружении в исследуемом образце фрагментов ДНК возбудителя ЗППП, поэтому его еще называют ДНК-диагностикой. Метод ПЦР является самым точным, чувствительным и специфичным. Он позволяет верифицировать диагноз на все виды половых инфекций. Результаты такого исследования можно получить уже через 1-2 дня после сдачи анализов. Поэтому его относят к методам экспресс-диагностики.

Микроскопия

Метод микроскопии обладает достаточной чувствительностью и очень высокой специфичностью.

Отлично подходит для диагностики ЗППП, вызванных крупными бактериями – сифилис, гонорея.

Повысить чувствительность можно с помощью разных вариантов окрашивания и фиксации мазка.

Также помощь оказывают методы иммунофлюоресценции – когда мазок перед микроскопией обрабатывают сывороткой, которая содержит специальные антитела, прочно связывающиеся только с одним типом возбудителей ЗППП.

Эти белки содержат в себе молекулу люминофора, под ультрафиолетовым светом светятся и это свечение хорошо заметно в окуляре микроскопа.

Культуральный посев

Очень точный и чувствительный метод диагностики.

Он позволяет выявлять заболевание, даже если в образце материала содержатся единичные жизнеспособные возбудители ЗППП.

Недостаток – длительное время, нужное для получения результата: деление некоторых микроорганизмов идет медленно, чтоб сделать какие-то выводы, требуется ждать несколько дней.

Культуральный посев не подходит для диагностики вирусных ЗППП – герпеса, папилломавирусов.

Иммунологические методики

Универсальные способы диагностики, с их помощью можно находить в образце (крови, сперме, моче, мазке) антитела к отдельным видам возбудителей ЗППП или отдельные элементы их клеток.

Отлично диагностируются вирусные ЗППП, но бывают ошибочные результаты:

Ложноположительные, если человек недавно вылечился и в его крови еще циркулируют антитела к возбудителям.
Ложноотрицательные в случае недавнего заражения, когда организм еще не успел выработать иммуноглобулины против инфекции.

Полимеразно цепная реакция

«Золотой стандарт» для современной диагностики ЗППП.

Метод основан на выявлении фрагментов ДНК или РНК, уникальных для каждого типа возбудителя.

Очень высокая чувствительность – обнаруживает инфекцию, если в образе всего несколько микробных тел.

Подходит для выявления бактериальных, вирусных и паразитарных заболеваний.

Непревзойденная специфичность и высокая скорость проведения анализа позволяют использовать ПЦР в качестве средства контрольной диагностики ЗППП после лечения пациента.

Как подготовиться к диагностике ЗППП?

Высокую информативность и достоверность полученных результатов лабораторного исследования обеспечит соблюдение пациентом следующих правил:

за 7 дней до обращения к врачу исключить прием антибактериальных препаратов
за 2-3 дня до исследования воздержаться от половой жизни
утром в день визита в клинику не мыть половые органы и не обрабатывать их антисептическими средствами
за 2-3 ч до сдачи анализов не мочиться

Исключением является сдача образца спермы или простатического сока.

Здесь наоборот – рекомендуют помочиться за несколько минут до процедуры, чтоб моча промыла уретру и в анализе оказались возбудители ЗППП только из простаты, яичек.

ИППП что это

Давайте разберем, что подразумевают под этим термином.

ИППП — это инфекции, которые передаются при половом контакте. Инфекция может находиться не только в определенных органах, но и во всем организме. При подозрительных симптомах следует обратиться за консультацией к специалисту и сдать анализы.

Когда следует сдавать анализы на ИППП?

Посетить врача следует, если у вас появились:

Жжение и зуд в области половых органов;
Высыпания на слизистых оболочках и интимной зоне;
Обильные выделения;
Увеличение лимфатических узлов;
Боль во время секса.

Необходимо делать анализы в профилактических целях. Рекомендуется ежегодное тестирование на основные инфекции. Обязательным анализ на ИППП является при беременности.

Анализ крови на ИППП при беременности

Существует множество заболеваний, предающихся половым путем. Все они чрезвычайно опасны для здоровья будущей мамы и плода. Лучшим вариантом является обследование пары в период планирования беременности. Однократно сдают анализы при постановке на учет.

Это обеспечит благополучную беременность.

Гинеколог назначает анализы на следующие инфекции:

Трихомониаз;
Хламидиоз;
ВПЧ;
Гонорея;
Микоплазмоз.

Диагностические исследования на инфекции полностью безопасны для плода.

Какие анализы следует сдавать при ИППП?

Существует большое количество различных инфекций. Поэтому нужно знать, какие анализы следует сдавать в первую очередь.

После тщательного осмотра врач может назначить:

Мазок на половые инфекции;
Исследования крови;
ИФА;
ПЦР.

Мазок при определенных исследованиях показывает вид возбудителя инфекции. Точность метода составляет 70%.

Анализ крови. Если анализ крови проведен в первые две недели после заражения, он может оказаться неточным. Целесообразно проводить это исследование в более поздние сроки.

Бактериологический посев дает возможность определить патогенную флору и её чувствительность к антибактериальным препаратам. Достоверность такого исследования примерно 60%.

Полимеразная цепная реакция является самой точной. Анализ определяет наличие ДНК возбудителя инфекции.

Метод не годится для повторного анализа, после проведенного лечения.

Все анализы на инфекции являются достаточно информативными, но, для полной картины заболевания следует выполнить анализы повторно. Врач может сопоставить результаты и скорректировать лечение.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов на ИППП?

Ваши результаты будут зависеть от подготовки. Подготовительные мероприятия будут различными в зависимости от вида взятого материала.

Правила забора мазка:

Проводится не ранее, чем через три дня после полового акта;
За три недели до анализа прекратить прием антибиотиков;
Не обрабатывать половые органы дезинфицирующими средствами.

Для выполнения анализа крови следует придерживаться следующих правил:

Анализ делают натощак;
Забор венозной крови осуществляется в утреннее время;
Исключить алкоголь и сигареты,
Отменить прием лекарств.

Когда после заражения сдавать кровь на ИППП?

После незащищенного контакта следует выполнить анализ. Мазок врач может назначить через 7-10 дней после контакта. У женщин материал собирают из матки и влагалища. У мужчин мазок делают из уретры.

Процедура безболезненна, но мужчины могут испытывать дискомфорт. Если от момента случайного контакта прошло более 4-6 недель, берут на анализ кровь. В обязательном порядке проводят исследования на ВИЧ и сифилис.

На ранней стадии заболевания, анализ на ВИЧ может быть отрицательным даже при его наличии в организме.

Анализ крови на ИППП: как расшифровать результат?

Результаты большинства анализов готовы через 1-2 дня. Анализ крови покажет наличие инфекции в организме. При наличии иммуноглобулинов, будет определяться их класс и титр. Такой результат даст возможность, определить на какой стадии находится болезнь, и есть ли иммунный ответ. Концентрация антител дает возможность определить эффективность медикаментозного лечения.

При исследовании крови методом ИФА обращают внимание на наличие или отсутствие антигенов IgM (первичная инфекция) и IgG (бактерия давно находится в организме). Если при исследовании ПЦР результат положительный, а ИФА показывает отрицательный, что это значит? Это может говорить о переходе инфекции в хроническую форму

Подробнее разобраться в результатах исследования вам поможет врач — специалист

Если при исследовании ПЦР результат положительный, а ИФА показывает отрицательный, что это значит? Это может говорить о переходе инфекции в хроническую форму. Подробнее разобраться в результатах исследования вам поможет врач — специалист.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить и болезни, входящие в список ИППП – не исключение. Защититься от данных недугов можно следующими методами:

использование презерватива защищает от многих инфекций;
избегая контактов с людьми, относящимися к группе риска (алкоголики, наркоманы и др.), можно избежать множества рисков;
заниматься нетрадиционными формами секса (анальный, оральный) можно только с партнером, с которым доверительные отношения и в здоровье которого нет повода сомневаться.

Дополнительное использование специальных медицинских препаратов может помочь в некоторых случаях справиться с определенными видами инфекции. Однако эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Использовать их нужно нерегулярно, к примеру, при первом контакте с партнером в качестве дополнительной защиты наряду с презервативом.

ИППП имеют тяжелые осложнения, поэтому появление специфических симптомов: высыпания, дискомфорт, раздражение, нехарактерные выделения из половых органов – это сигнал для обращения к врачу.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей .

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором

Какие виды анализов сдают на венерологические инфекции

Мазки, которые берутся у мужчин из мочеиспускательного канала, а у женщин из уретры, половых путей и цервикального канала, проходящего внутри шейки матки. Современные методики позволяют обнаруживать в мазках самых разных возбудителей.
Соскобы – в этом случае берется материал с более глубоких слоев кожи и слизистой. Поскольку при этом пораженную поверхность приходится слегка царапать, процедура может доставлять небольшой дискомфорт.
Мазки – отпечатки получают прикосновением предметного стекла к пораженной области. Обследуют ранки и язвочки, подозрительные на ЗППП.
Анализ секрета простаты – в этом случае исследуется простатическая жидкость, выделяемая железой. Материал берет врач венеролог-уролог в условиях клиники.
Анализ мочи. Урину исследуют на наличие примеси крови и гноя, которые появляются при венерологических заболеваниях. В образцах часто обнаруживаются и сами возбудители.
Анализы крови, которые берутся при подозрении на венерологические заболевания – сифилис, ВИЧ, вирусные инфекции (папилломавирус, герпес) у мужчин и женщин. В крови также выявляются антитела к возбудителям половых инфекций – уреаплазмам, хламидиям, микоплазмам, что также указывает на инфицирование.

Анализ мочи Мужчина сдает кровь

Интерпретация результатов

Иногда пациент может самостоятельно оценить результаты исследований на венерические болезни — проведя их сравнение с нормальными.

Бактериоскопия предоставляет данные о концентрации палочек, стафилококков и лейкоцитов в материале. При уровне свыше 15 единиц лейкоцитов диагностируется наличие воспалительного процесса в организме. О заражении одним из ЗППП также может свидетельствовать наличие в пробе других микроорганизмов.
В процессе посева ведется подсчет количества колоний микроорганизмов — если колоний более 5 × 104/мл, то у пациента диагностируется ЗППП. Этот метод также позволяет оценивать эффективность терапии.
При применении качественного метода ПЦР может быть получен положительный результат (возбудитель обнаружен) либо отрицательный (ИППП не обнаружена). Количественный ПЦР метод позволяет определить стадию развития заболевания и проследить за ходом выздоровления. Например, если концентрация в крови вируса гепатита С составляет 8 × 105 МЕ/мл, то диагностируется реактивация вируса или острая фаза заболевания. Тогда как уровень 4 × 105 МЕ/мл является признаком выздоровления больного.
ИФА позволяет выявить не возбудителей, а антитела к ЗППП:
- На болезнь на ранней стадии укажет обнаружение IgM-антител (спустя 5 суток после заражения), антитела IgА – болезнь на более поздней стадии (их появление происходит в период с 2 до 4 недели после инфицирования) и IgG — появляются на 3–4 неделе после заражения.
- При отсутствии lgA, lgG, lgM (или отрицательных результатах) можно будет сделать вывод о выздоровлении или об отсутствии инфекции.
- Обнаружение иммуноглобулинов всех типов свидетельствует об обострении хронической формы инфекции.
- Отрицательный lgM, а также отрицательные или положительные результаты lgA и lgG свидетельствуют о хронизации ИППП.
- Острый период характеризуется положительным lgM в сочетании с отрицательным и положительным результатами IgA, IgG.
- Положительный IgG, а также отрицательный IgM и IgA свидетельствуют о наличии постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

Также запоздалое лечение ИППП может повлечь переход воспалительных процессов на другие органы, что увеличивает стоимость и время терапии. Не стоит надеяться на исчезновение симптомов, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, где можно сдать анализы на ИППП и получить консультацию у специалиста.

Внимание: комментарий будет опубликован после проверки модератором

Какие патологии удается диагностировать по мазку на ИППП

Мазок на ИППП у женщин и мужчин позволяет выявить широкий спектр инфекций, которые могут находиться в секрете, выделяемом влагалищем или уретрой. При этом, что интересно, вирусы подобным методом диагностируются с трудом или вовсе не поддаются диагностике. Так как для проведения микроскопического исследования они слишком мелкие.

Хорошо поддаются определению такие патологии, как:

хламидиоз
гонорея
сифилис
кандидоз
трихомониаз и др.

В большинстве случаев подобные инфекционные процессы протекают с довольно выраженными симптомами. Среди которых дискомфорт при мочеиспускании и половых контактах, зуд, жжение, появление сыпи в области интимной зоны, неприятные выделения со специфическим цветом или запахом и др.

Если же симптомов нет, пациенту все равно могут порекомендовать прохождение обследования в следующих случаях:

был половой контакт без использования индивидуальной барьерной защиты
на обследование пришла женщина в период беременности или планирующая беременность
за помощью обратилась пара, страдающая от бесплодия (сдавать биологический материал придется обоим партнерам)

Взятие мазка на ИППП – это также стандартная процедура во время профилактических осмотров. Ей не рекомендуется пренебрегать любой представительнице прекрасного пола, живущей половой жизнью. Даже если симптомов нет, если лечащий врач предлагает сдать биоматериал, стоит это сделать, чтобы не столкнуться с проблемами в дальнейшем.

Исследование достаточно простое и недорогое. Его можно использовать, как скрининговую методику постановки диагнозов. Что и делают врачи в некоторых поликлиниках и больницах.

Основы правильной подготовки к мазку на ИППП

Подготовка к мазку на ИППП не представляет сложностей. Главное – получить рекомендации от врача и тщательно их соблюдать.

Первое, что придется сделать пациенту перед исследованием – это отказаться от всех антибактериальных средств, которые он принимает.

Сделать это необходимо. Так как антибиотики, которые могут приниматься даже не из-за активного заболевания, передающегося половым путем, могут устранять активность интересующего возбудителя.

Временный отказ на 24 часа не сможет навредить здоровью пациента. Но при этом позволит получить достоверные результаты, сомневаться в которых не придется

На один день изменить для себя правила интимной гигиены – еще одно важное условие

Осуществлять подмывание можно с помощью самого обычного мыла. А вот применение средств с антибактериальным эффектом крайне нежелательно. Антибактериальные средства также негативно влияют на активность возбудителя в интересующей зоне.

Если нужно взять мазок на ИППП, подготовка может включать в себя провокацию. Для этого пациенту рекомендуют накануне исследования питаться жирной, копченой, соленой пищей, которая ослабляет иммунитет и позволит патогенам проявить себя.

Часто пациентам рекомендуют за три часа до исследования не ходить в туалет.

А также на 24-48 часов воздержаться от сексуальных контактов. Эти условия обговариваются с лечащим врачом уже в индивидуальном порядке. И, если доктор посчитает, что соблюдение условий необходимо, придется их выполнить.

Преимущества ПЦР-диагностики

Разобравшись немного с тем, что такое ПЦР диагностика, необходимо сказать о неоспоримых плюсах методики.

К таким стоит отнести:

Точное выявление возбудителя в образце, который был сдан на исследование. Речь идёт о специфических участках РНК либо ДНК.
Благодаря высокой специфичности, есть возможность определять особый участок РНК и ДНК, который является характерным для определённого возбудителя. Это даёт возможность исключить ложные реакции.
За счёт высокой чувствительности можно обнаружить и единичные возбудители бактерий или вирусов. Чувствительность ПЦР анализа – 1000 клеток в образце, который был сдан на анализ. Что касается чувствительности микроскопических и иммунологических тестов, то она составляет не более 105 клеток.
Методика ПЦР является универсальной и даёт возможность из одной пробы выявить сразу несколько возбудителей.
>Результаты анализа могут быть готовы менее чем за 5 часов.
Выявление патогенов в доклинической диагностики (когда симптомы заболевания ещё не проявились) и в ретроспективной диагностике (когда человек уже переболел).

В чем заключается метод полимеразной цепной реакции

Важно! Диагностика ПЦР имеет большое значение тогда, когда материал, взятый на анализ, был на время отправлен в архив. А после, проводя исследования, специалисты могут узнать то, что им нужно

Например, установить отцовство или личность человека.

На сегодняшний день диагностика ПЦР заметно совершенствуется, появляются её разновидности, позволяющие сделать метод исследования более простым и доступным.

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Хроническое легочное сердце

Декомпенсированное легочное сердце, диагностика и поиски

Легочное сердце – это отклонения правых отделов сердца, что характеризуется гипертрофией (увеличением) и дилатацией (расширением) правого предсердечного желудочка. Также это недостаточность кровообращения, что развивается при гипертензии малого круга гемодинамики (кровообращения).

Декомпенсированное легочное сердце (ДЛС) определяется заметной недостаточностью гемодинамики и внешнего дыхания. Диагностика ДЛС является не сложной, ее проводят только в том случае, если находятся очевидные признаки правожелудочковой недостаточности. На самых начальных стадиях трудно распознать сердечную недостаточность при легочном сердце, ведь самый первый симптом – одышка. В этом случае она не является подспорьем. Во всяком случае, жалобы и симптомы позволяют обнаружить первейшие признаки декомпенсации легочного сердца.

Диагностический поиск ДЛС распределяется на три этапа

На первом этапе замечается изменения характера одышки. Как это выявить? Одышка становиться все больше постоянной и перестает зависеть от погоды. Частота вдохов возрастает, но выдох не удлиняется. Долгота и интенсивность одышки увеличивается после кашля, но после приема бронхо-дилататоров она не уменьшается. Вместе с тем прогрессирует легочная недостаточность третьей степени – одышка в покое. Трудоспособность снижается, а утомляемость прогрессирует. В конечном итоге при гипоксии и гиперкапнии возникают постоянные головные боли и сонливость.

Также могут поступать жалобы на боли в сердечной области, увы, характер болей неопределенный. Достаточно сложно объяснить первопричину боли, на ее появления влияет много факторов. К примеру: гемодинамическая перегрузка сердца при легочной гипертензии, метаболические нарушения в миокарде, недостаточное нарушение коллатералей в гипертрофированном миокарде.

Еще, сердечные боли могут ощущаться вместе с удушьем, резким цианозом или возбуждением. Именно это свойственно для гипертонических кризов в легочной артерии. Раздражение барорецепторов правого предсердия выражается подъемом давления в легочной артерии. Этим же обусловливается и увеличение давления в правом желудочке.

Существует несколько факторов, что помогают заподозрить декомпенсированное легочное сердце: тяжесть в правом подреберье, отеки, увеличения живота при легочном анамнезе.

На 2-ом этапе поиска обнаруживается симптом набухших шейных вен. Когда соединяются две недостаточности: легочная и сердечная, шейные вены раздуваются как на входе, так и на выходе. При легочной недостаточности образуется акроцианоз, кисти и пальцы рук делаются холодными на ощупь. Также имеется отеки нижних конечностей и пастозность голеней.

Тахикардия становится постоянной, больше всего она выражается в состоянии покоя, чем при нагрузке. Также формируется недостаточность передсердно-желудочкового клапана, при дилатации правого желудочка. Это все предопределяет проявление систолического шума у мечевидного отростка грудины. Существует возможность повышения АД при гипоксии, а при формировании недостаточности сердца, его тоны становятся более приглушенными.

Также не нужно забывать о том, что когда обнаруживается ранняя недостаточность кровообращения, увеличивается печень. Она может выступать из-под реберной дуги. Это также имеется у больных эмфиземой, независимо есть ли у них сердечная недостаточность. Прежде всего, увеличивается левая доля печени, ее пальпация болезненная и чувствительная. Чем больше становится симптомов, тем больше вероятность выявить положительный симптом Плеша.

При сочетании ИБС с ЛС или гипертонической болезнью 2-3 стадии может наблюдаться гидроторакс и асцит, но это бывает крайне редко.

Третья стадия диагностического поиска не так значима при диагностики ДЛС.

Рентген позволяет выявить увеличение правых отделений сердца и также выявить патологию легочной артерии:

1. Расширение нисходящей правой ветви легочной артерии

2. Усиление изображения сосудов легких

3. Увеличение пульсации в области легких и ее же ослабление в периферических отделах.

Другими способами выявления и диагностики декомпенсации легочного сердца могут быть ЭКГ, исследование гемодинамики и анализ крови.

Лечение

Главным является устранение причины. Следует прекратить курение, в том числе пассивное. Нужно избегать вдыхания пыли, пламени, дыма, воздействия пониженной температуры воздуха. При наличии инфекционного заболевания органов дыхания нужно лечить его соответствующими антибиотиками. При заболевании ХОБЛ оксигенотерапия (вдыхание воздуха или газовой смеси с повышенным содержанием кислорода) может улучшить состояние больного. Может использоваться длительная ночная оксигенотерапия. По показаниям больному назначают дыхание с положительным давлением в конце выдоха (вспомогательная искусственная вентиляция лёгких).

Лёгочное сердце может привести к сердечной недостаточности, ухудшению дыхания вследствие отека легких, отеку ног и увеличению печени из-за повреждения тканей. В этом случае для улучшения состояния больного используют диуретики (мочегонные — для уменьшения нагрузки на сердце), иногда нитраты (для улучшения кровотока), ингибиторы фосфодиэстеразы, и изредка инотропы (для улучшения сердечной сократимости). Появление сердечной недостаточности у больных лёгочным сердцем является показателем того, что больной может умереть.

При заболевании ХОБЛ и хроническим легочным сердца может произойти увеличение вязкости крови и способствует легочной гипертензии (повышению сопротивления сосудов лёгких). Если гематокрит (часть объёма крови, приходящаяся на эритроциты) выше 60%, то для сокращения избыточного количества красных кровяных клеток может использоваться кровопускание.

Для облегчения удаления мокроты из органов дыхания могут использоваться муколитические средства (лекарства от кашля, разжижающие мокроту), например — бромгексин и карбоцистеин.

Для предотвращения образования тромбов все больные лёгочным сердцем могут принимать препараты, разжижающие кровь.

Если лечение медикаментами не помогает, то может потребоваться пересадка сердца. Однако поскольку легкие повреждены — требуется пересадка и сердца, и обоих лёгких. А из-за нехватки доноров эта операция делается редко, например в Северной Америке — только 10-15 раз в год. В среднем после пересадки сердца и обоих лёгких половина больных умирает через 5 лет.

При развитии шокового состояния и наступлении клинической смерти нужно провести реанимационные мероприятия в полном объёме (массаж сердца, интубация, ИВЛ). Если реанимационные мероприятия прошли успешно, необходима срочная операция с целью удаления тромба из ствола лёгочной артерии или введения тромболитических препаратов в лёгочную артерию через зонд.

Каждый год из-за этого заболевания умирает около 20 000 человек, а число госпитализаций доходит до 280 000. Несмотря на достигнутые за последние десятилетия очевидные успехи в терапии лёгочного сердца, смертность больных остается высокой. Течение и прогноз зависят от основного заболевания и степени лёгочной гипертензии. 10-50% пациентов живут свыше 5 лет (этот показатель повышается при регулярных ингаляциях кислорода). При хронической обструктивной болезни лёгких с развитием лёгочного сердца смертность в течение 3 лет достигает 30-50%.

Лечение легочного сердца.

Лечебная тактика при остром и подостром легочном сердце заключается прежде всего в проведении неотложных терапевтических мероприятий, особенно при остром легочном сердце, синдромном лечении и лечении основного заболевания, приведшего к развитию острого и подострого легочного сердца.

Этиологическое лечение прежде всего направлено на лечение основного заболевания, приведшего к формированию хронического легочного сердца.
При бронхолегочной инфекции основу лечения составляет применение антибактериальных средств.
При бронхообструктивных процессах основными препаратами являются бронходилатирующие средства.
В случае тромбоэмболии легочной артерии применяют прямые, а затем — непрямые антикоагулянты, в специальных случаях — тромболитические препараты.

Патогенетическая терапия направлена на понижение степени ЛГ. Для этого применяют оксигенотерапию, способствующую значительному снижению легочного сосудистого сопротивления и увеличению фракции выброса правого желудочка; эуфиллин (2,4% раствор в дозе 5-10 мл внутривенно 2—3 раза в день) или теофиллин (в свечах по 0,2 г 2 раза в день или в таблетках по 0,3 г 2 раза в день) повторными курсами по 7-10 дней, Хороший эффект дает лечение периферическими вазодилататорами: нитраты (нитросорбид по 20 мг 4 раза в день, сустак по 2,6 мг 3 раза в день), особенно у больных с ИБС; блокаторы кальциевых каналов (нифедипин по 10—20 мг 3 раза в день); апрессин и непрессол. Необходимо отметить, что нифедипин значительно активнее снижает общее легочное сосудистое сопротивление, чем системное. Применение нифедипина эффективно не только при кратковременном, но и при длительном назначении; предпочтительны пролонгированные формы. Из антагонистов кальция препаратами выбора являются дигидропиридины III поколения — амлодипин, исрадипин, лацидипин, обладающие исключительно высоким сродством к гладкой мускулатуре легочных сосудов, превышающим таковое у нифедипина.

Однако лучшими препаратами являются бета₂-адреномиметики, которые не только расширяют сосудистое русло легких, но и повышают сократительную способность миокарда правого желудочка (сальбутамол в таблетках по 8 мг 2 раза в день).

Для улучшения микроциркуляции назначают курсами подкожно гепарин по 5000 ЕД 2—3 раза в день до повышения активированного частичного тромбопластинового времени в 1,5—1,7 раза по сравнению с контролем. Более эффективны низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, надопарин и др.), которые являются фрагментами стандартного гепарина с молекулярной массой от 1000 до 10 000 дальтон. Изменение молекулярной массы существенно изменило фармакокинетику препаратов: большинство белков плазмы крови с ними не связываются, а это выражается в отличной биодоступности при применении низкомолекулярных гепаринов в небольших дозах и «предсказуемости» антикоагулянтного эффекта при фиксированной дозе.

При выраженном эритроцитозе применяют повторные кровопускания по 200—300 мл с вливаниями растворов с низкой вязкостью, например, реополиглюкина.
В терапии больных ЛГ используют также простагландины — мощные эндогенные вазодилататоры с целым спектром дополнительных эффектов — антиагрегационным, антипролиферативным, цитопротективным, которые по существу направлены на предотвращение ремоделирования легочных сосудов: уменьшение повреждения эндотелиальных клеток и гиперкоагуляции.

Важную роль в терапии ЛГ приобрели в настоящее время антагонисты рецепторов эндотелина — бозентан. Известно, что эндотелин-1 — мощный вазоконстриктор эндотелиального происхождения, обладающий пролиферативным и профибротическим эффектами, играет важную патогенетическую роль в развитии ЛГ. Его уровень в крови повышен у больных при всех формах ЛГ.

При появлении симптомов ацидоза применяются инфузии раствора натрия гидрокарбоната. При развитии правожелудочковой недостаточности используют диуретики — салуретики и калийсберегающие препараты (верошпирон, триамтерен и др.). Сердечные гликозиды (чаше всего 0,5—1 мл 0,06% раствора коргликона) вводят внутривенно 1—2 раза в день в случае присоединения левожелудочковой недостаточности.

Для улучшения метаболических процессов в миокарде показано назначение милдроната (внутрь по 0,25 г 2 раза в день) в сочетании с оротатом калия либо панангином (аспаркамом). Комплексная терапия больных легочным сердцем включает дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки, ЛФК, гипербарическую оксигенацию.

Легочное сердце

Признаки

При остром легочном сердце пациенты жалуются на боль в груди, тахикардию. учащенное дыхание, боли в правом боку. Давление у таких пациентов пониженное, может даже развиться коллапс. Кожа у них синюшная, вены на шее вздуты. Печень увеличена, болезненна при пальпации. Характерны одышка и сухой кашель. иногда с кашлем выделяется немного мокроты с примесью крови.

При хроническом легочном сердце пациентов беспокоит тахикардия, набухшие вены на шее, никтурия (ночное мочеиспускание), отеки ног и рук, от которых непросто избавиться. Боль в сердце при хроническом легочном сердце не снимается нитроглицерином, от физической нагрузки не зависит. Одышка усиливается в положении лежа.

Описание

Кровеносная система человека состоит из большого и малого (легочного) кругов кровообращения. Большой круг начинается с левого желудочка, из которого кровь поступает в аорту и далее по мелким сосудам и капиллярам ко всем органам и тканям. Там кровь отдает кислород и собирает углекислый газ. Из органов и тканей кровь собирается по венозным капиллярам в нижнюю полую вену. Нижняя полая вена впадает в верхнюю полую вену, которая, в свою очередь, впадает в правое предсердие. Из правого предсердия венозная кровь поступает в правый желудочек, а оттуда – в легочную артерию. Легочная артерия распадается на две ветви – правую и левую, по которым кровь поступает к легким. В легких кровь обогащается кислородом и через легочную вену поступает в левое предсердие, а оттуда в левый желудочек.

При нарушении работы легких нарушается кислородный обмен в легких. Из-за недостатка кислорода в крови сердце начинает усиленно работать, нагрузка на него повышается. Мышцы правого желудочка слабее всех остальных мышц сердца, поэтому он расширяется, его работа нарушается, и это приводит к развитию легочного сердца.

Острое легочное сердце развивается в течение нескольких часов в результате тромбоэмболии легочной артерии, тяжелого приступа бронхиальной астмы. разлитой пневмонии или клапанного пневмоторакса. Тромбоэмболия развивается очень быстро и может привести к внезапной смерти пациента.

Причины хронического легочного сердца – заболевания, при которых нарушается вентиляционно-респираторная функция легких (туберкулез легких. бронхиальная астма, эмфизема легких. хронический бронхит. хроническая пневмония) или при нарушениях движения грудной клетки (кифосколиоз. ожирение. плевральный фиброз). При этих заболеваниях не только развивается легочное сердце, но и утолщаются мышечные стенки крупных сосудов малого круга кровообращения.

Диагностика

При подозрении на легочное сердце нужно пройти осмотр у пульмонолога, фтизиатра и аллерголога. В некоторых случаях может потребоваться консультация ортопеда или торакального хирурга.

Диагноз «легочное сердце» ставится на основании жалоб пациента, данных анамнеза, а также на результатах электрокардиографии и рентгенографии грудной клетки. В некоторых случаях проводят бронхоскопию .

Лечение

Лечение острого легочного сердца заключается в проведении неотложных мероприятий (массаж сердца, интубация). После реанимационных мероприятий лечат основное заболевание, которое привело к развитию легочного сердца. Это лечение может быть хирургическим (например, при тромбоэмболии легочных артерий) или медикаментозным (например, при бронхиальной астме). Также назначают анальгетики для снятия болевого синдрома, препараты, снижающие давление в легочной артерии (спазмолитики). В некоторых случаях необходимы антикоагулянты.

При хроническом легочном сердце лечение в первую очередь направлено на избавление от основного заболевания. Если природа его инфекционная, назначают антибактериальные препараты с учетом возбудителя. При наличии спазма бронхов назначают бронхолитики. Также могут назначать антигистаминные препараты и глюкокортикоиды. Чтобы снизить давление в малом круге кровообращения, назначают ганглиоблокаторы или эуфиллин. В некоторых случаях назначают сердечные гликозиды с мочегонными препаратами.

После основного лечения показана реабилитация в профильных санаториях .

Профилактика

Профилактика легочного сердца заключается в своевременной диагностике и правильном лечении заболеваний, при которых возможно развитие легочного сердца. Именно поэтому пациенты с заболеваниями дыхательной системы находятся на диспансерном учете.

Последствия

Легочное сердце может повлечь возникновение других патологий.

Инфаркт миокарда. Вследствие недостатка кислорода и повышенных нагрузок может произойти некроз части клеток миокарда правого желудочка (то есть его инфаркт).

Язва желудка. При нарушении кровоснабжения органов пищеварительного тракта происходит застой крови в портальной вене. Это влечет увеличение содержания углекислого газа в тканях желудка и к его кислородному голоданию. А это влияет на секреторную функцию органа и меняет кислотно-щелочной баланс внутри него, что приводит к возникновению язвы.

Цирроз печени. Цирроз представляет собой отмирание клеток печении. В данном случае оно также вызывается нарушением кровообращения и кислородным голоданием этого органа.

Варикозная болезнь. Вены ног переполняются кровью, происходит ее застой в них. Это приводит к увеличению диаметра просвета сосудов, неправильному функционированию их клапанов и нарушению кровообращения.

Геморрой. Геморрой – это не что иное, как расширение вен в районе заднего прохода и прямой кишки. Главная причина возникновения заболевания, как и у варикоза – застой крови.

К м. н. А. О. Асанов проф. А. М. Кумыков 2017 г

Самой частой причиной хронического легочного сердца является

страница	33/230
Дата	13.10.2018
Размер	420.01 Kb.
Тип	Рабочая программа

… 33 …

Навигация по данной странице:

1.088.Самой частой причиной хронического легочного сердца является

а) рак легкого

б) деформация грудной клетки

в) первичная легочная гипертензия

г) ХОБЛ

д) рецидивирующая эмболия ветвей легочной артерии

1.089.Для туберкулезного плеврита характерно

а) серозно-фибринозный характер экссудата

б) геморрагический характер экссудата

в) вираж пробы Манту

г) преобладание нейтрофилов и эозинофилов в экссудате

д) преобладание лимфоцитов в плевральной жидкости

1.090.Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является

а) парентеральный

б) пероральный

в) ингаляционный

г) небулайзерный

д) ректальный

1.091.Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций

а) атропин

б) ипратропиум бромид

в) апрофен

г) метацин

д) пропантелин бромид

1.092.Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2. воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе

а) если правильный ответ 1,2 и 3

б) если правильный ответ 1 и 3

в) если правильный ответ 2 и 4

г) если правильный ответ 4

д) если правильный ответ 1,2,3 и 4

1.093.Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает тайлед и капотен ежедневно и беротек при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее всего, появление кашля вызвано приемом

а) тайледа

б) беротек

в) капотена

г) сочетанием тайледа и беротека

д) недостаточной дозой тайледа для купирования приступа

1.094.Молодой женщине с бронхиальной астмой атопического генеза назначен обзидан в минимальной дозе по поводу вегето-сосудистой дистонии с тахикардиальным синдромом. Больная уехала на дачу, где через 5 дней развился приступ удушья. Вероятнее всего приступ удушья вызван

а) контактом с аллергеном

б) приемом обзидана

в) инфицированием респираторным вирусом

г) недостаточной дозой обзидана

д) смешанными причинами

1.095.Женщина 69 лет предъявляет жалобы на слабость, потерю аппетита, сонливость, подавленное настроение, иногда спутанность сознания. Такое состояние около недели. Начало заболевания ни с чем не связывает. В анамнезе — ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь. При осмотре: небольшой цианоз губ, кожа сухая, температура тела 37,2 °С. АД 140/85 мм рт. ст. Тоны сердца глухие, усиленный П тон над аортой. ЧСС 80 в 1 мин. В легких — равномерно ослабленное дыхание справа от угла лопатки. В остальных отделах — дыхание везикулярное. Язык влажный, обложен у корня. Живот мягкий, безболезненный. Отеков нет. Ваш предположительный диагноз

а) депрессия

б) рак неясной локализации

в) внебольничная пневмония

г) гипертоническая болезнь — ухудшение течения

д) ишемическая болезнь сердца, острая сердечная недостаточность

Каталог: wp-content -> uploads -> 2018 -> Баланс гормонов как2018 -> Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0401 «Лечебное дело» педиатрия с детскими инфекциями2018 -> Основные знания об инфекциях, передаваемых половым путем Что такое иппп?2018 -> Пиво всегда считалось классическим стартовым напитком, с которого начинали практически все алкоголики, постепенно переходя к более крепким снадобьям2018 -> Рак кожи: пути профилактики2018 -> Использование подвижных и спортивных игр в формировании двигательных умений и навыков у детей дошкольного возраста
Поделитесь с Вашими друзьями:

… 33 …

Хроническое легочное сердце

Под хроническим легочным сердцем понимается гипертрофия правого желудочка на фоне заболевания, поражающего функцию или структуру легких или и то и другое одновременно, за исключением тех случаев, когда эти легочные изменения являются результатом поражения левых отделов сердца или врожденных пороков сердца.

Чаще связано с хроническим бронхитом, эмфиземой, бронхиальной астмой, легочными фиброзами и гранулематозами, туберкулезом, силикозом, с состояниями нарушающим подвижность грудной клетки (кифосколиоз, окостенение реберных сочленений, ожирение).

Заболевание первично поражает легочные сосуды — тромбоз и эмболии легочной артерии, эндартерииты.

Смертность от хронического легочного сердца вышла на 4 место. На ранних стадиях клинически плохо диагносцируется. В 70-80% случаев причиной является хронический бронхит, особенно деструктивны.

Легочная гипертензия обуславливает гипертрофию правого желудочка, которая раньше или позже переходит в правожелудочковую декомпенсацию. Но у части больных нет значительного повышения давления в легочной артерии. В норме показатели давления в легочной артерии — до 30 мм рт.ст. систолическое, до 12-15 мм.рт.ст. — диастолическое. У больных хроническим легочным сердцем — от 45 до 50 мм.рт.ст. Попытки установить ранний диагноз по легочной гипертензии не удались. Косвенные данные о величине давления можно получить при определении скоростной функции сердца — допплеровская эхокардиография — это единственное. что можно рекомендовать.

Гипертрофию правого желудочка можно определять с помощью УЗИ. Спазм капилляров малого круга вследствие артериальной гипоксии и гипоксемии (рефлекторно), запустевание сосудов, повышение минутного объема вследствие гипоксемии, повышение вязкости крови, часто к этому присоединяется еще и рефлекторный эритроцитоз. Бронхопульмональные анастомозы. Первично усиливается при физических нагрузках и обострениях — кризы гипертензии малого круга.

Обычно диагносцируется уже декомпенсированное легочное сердце. Определяется дилатация правых отделов сердца (смещение верхушечного толчка без смещения в VI межреберье, акцент II тона на легочной артерии, сердечный толчок, эпигастральная пульсация, шум Грэхема-Стилла, усиление I тона в области трехстворчатого клапана. Эти признаки отчетливы при повышении давления более 50 мм рт.ст. Эмфизематозные легкие очень мешают диагностике.

Начальные признаки декомпенсации правого отдела сердца.

Больные жалуются на одышку экспираторного характера, далее становится и инспираторного. Появляется стабильность одышки, возрастает утомляемость, цианоз, изменение колебания шейных вен, тяжесть или чувство давления в правом подреберье, положительная проба Плеша (набухание шейных вен при надавливании — гепатоюгулярный рефлюкс). Проба Вотчела со сторфантином: 1-2 дня замеряют диурез и вес, затем 1-2 дня капельно вводят 0,5 мл строфантина 1 раз в сутки. Замерить диурез и вес. При патологии диурез увеличивается на 500 мл, несколько менее показательно снижение массы.

3 степени правожелудочковой декомпенсации:

1. Латентная. Оценивается при физической нагрузке, в покое нет.

2. Есть в покое, но отсутствуют органные изменения.

2А — умеренное, но постоянное увеличение печени, появление отеков к вечеру, исчезновение утром, более отчетливый гепатоюгулярный рефлюкс.

2Б — большая безболезненная печень, стойкие и значительные отеки на ногах.

3. Дистрофическая. Стойкие выраженные изменения в органах, очень трудно поддается терапии. Отеки вплоть до анасарки, застойные почки и т.д. Больные с легочной патологией редко доживают до 3 степени.

Для более точной диагностики используют ЭКГ. Диагноз ставится, если сочетается 2 или более следующих признаков: в V1 время внутреннего отклонения более 0,03, или в I стандартном отведении R почти равен S, или в V5 R равен S, или неполная блокада правой ножки пучка Гиса при QRS не более 0,12.

Дифференциальный диагноз:

Проводится с кардиосклерозом, который приводит к недостаточности левого желудочка, застою в правом круге и, в итоге, к декомпенсации.

Клиническая картина

Острое лёгочное сердце

Острое лёгочное сердце развивается в течение нескольких часов, дней и, как правило, сопровождается явлениями сердечной недостаточности. При более медленных темпах развития наблюдается подострый вариант данного синдрома. Острое течение тромбоэмболии лёгочной артерии характеризуется внезапным развитием заболевания на фоне полного благополучия. Появляются резкая одышка, синюшность, боли в грудной клетке, возбуждение. Тромбоэмболия основного ствола лёгочной артерии быстро, в течение от нескольких минут до получаса, приводит к развитию шокового состояния, отека лёгких.

При прослушивании выслушивается большое количество влажных и рассеянных сухих хрипов. Может выявляться пульсация во втором—третьем межреберье слева. Характерны набухание шейных вен, прогрессирующее увеличение печени, болезненность её при прощупывании. Нередко возникает острая коронарная недостаточность, сопровождающаяся болевым синдромом, нарушением ритма и электрокардиографическими признаками ишемии миокарда. Развитие этого синдрома связано с возникновением шока, сдавлением вен, расширенным правым желудочком, раздражением нервных рецепторов лёгочной артерии.

Дальнейшая клиническая картина заболевания обусловлена формированием инфаркта лёгкого, характеризуется возникновением или усилением болей в грудной клетке, связанных с актом дыхания, одышки, синюшности. Выраженность двух последних проявлений меньше по сравнению с острой фазой заболевания. Появляется кашель, обычно сухой или с отделением скудной мокроты. В половине случаев наблюдается кровохарканье. У большинства больных повышается температура тела, обычно устойчивая к действию антибиотиков. При исследовании выявляется стойкое учащение сердечного ритма, ослабление дыхания и влажные хрипы над поражённым участком лёгкого.

Подострое лёгочное сердце

Подострое лёгочное сердце клинически проявляется внезапной умеренной болью при дыхании, быстро проходящей одышкой и учащённым сердцебиением, обмороком, нередко кровохарканьем, симптомами плеврита.

Хроническое лёгочное сердце

Следует различать компенсированное и декомпенсированное хроническое лёгочное сердце.

В фазе компенсации клиническая картина характеризуется главным образом симптоматикой основного заболевания и постепенным присоединением признаков увеличения правых отделов сердца. У ряда больных выявляется пульсация в верхней части живота. Основной жалобой больных является одышка, которая обусловлена как дыхательной недостаточностью, так и присоединением сердечной недостаточности. Одышка усиливается при физическом напряжении, вдыхании холодного воздуха, в положении лёжа. Причинами болей в области сердца при лёгочном сердце являются обменные нарушения миокарда, а также относительная недостаточность коронарного кровообращения в увеличенном правом желудочке. Болевые ощущения в области сердца можно объяснить также наличием лёгочно-коронарного рефлекса вследствие лёгочной гипертензии и растяжения ствола лёгочной артерии. При исследовании часто выявляется синюшность.

Важным признаком лёгочного сердца является набухание шейных вен. В отличие от дыхательной недостаточности, когда шейные вены набухают в период вдоха, при лёгочном сердце шейные вены остаются набухшими как на вдохе, так и на выдохе. Характерна пульсация в верхней части живота, обусловленная увеличением правого желудочка.

Аритмии при лёгочном сердце бывают редко и обычно возникают в сочетании с атеросклеротическим кардиосклерозом. Артериальное давление обычно нормальное или пониженное. Одышка у части больных с выраженным снижением уровня кислорода в крови, особенно при развитии застойной сердечной недостаточности вследствие компенсаторных механизмов. Наблюдается развитие артериальной гипертонии.

У ряда больных отмечается развитие язв желудка, что связано с нарушением газового состава крови и снижением устойчивости слизистой оболочки системы желудка и 12-перстной кишки.

Основные симптомы лёгочного сердца становятся более выраженными на фоне обострения воспалительного процесса в лёгких. У больных лёгочным сердцем имеется наклонность к понижению температуры и даже при обострении пневмонии температура редко превышает 37 °C.

В терминальной стадии нарастают отёки, отмечается увеличение печени, снижение количества выделяемой мочи, возникают нарушения со стороны нервной системы (головные боли, головокружение, шум в голове, сонливость, апатия), что связано с нарушением газового состава крови и накоплением недоокисленных продуктов.

Легочное сердце лечение

Лечение легочного сердца – комплексное и состоит из нескольких частей:

устранение дефицита кислорода;
устранение легочной гипертензии;
разжижение крови;
лечение патологии, послужившей первопричиной болезни.

Устранение дефицита кислорода

Поскольку, когда развивается легочное сердце, многие органы и ткани недополучают кислород (что приводит к возникновению сопутствующих заболеваний), одна из главных задач врача – устранить кислородное голодание организма.

Это делают двумя основными способами:

путем ингаляций кислородной смесью;
с помощью препаратов, расширяющих бронхиальный просвет (например, Бромгексина).

Устранение легочной гипертензии

В случае, если к появлению у пациента легочного сердца привело возникшее по различным причинам нарушение функционирования легочных капилляров (гипертензия), необходимо восстановить этот кровоток. Делают это медикаментозно.

Читатели пишут нам

Работаю уборщицей. Ведра туда-сюда. С возрастом становилось все тяжелей. Но деваться некуда. Требуются более молодые. И вот с 55-ти лет давление начало скакать. Сердце в этот момент похоже готово было выпрыгнуть. А работать-то надо. Так и думала, что потащу следующее ведро и оно будет последним.

Спасибо дочке – дала почитать мне интересную статью в сети. Я и раньше слышала про лекарства-пустышки за немалые деньги. Но в этой статье конкретно знающие люди обсуждают проблему нас гипертоников.

В общем, эта статья буквально изменила мою жизнь. Теперь в состоянии ведра таскать целый день. А на выходных спокойно занимаюсь огородом для всей семьи.

Кто страдает скачками давления и хочет еще пожить активно, чтобы не достал вдруг инсульт или инфаркт, потратьте 5 минут на чтение этой статьи.

Читать статью полностью >>>

При этом обычно применяют следующие препараты:

нифедипин;
каптоприл;
доксазозин.

Разжижение крови

Во избежание повторной закупорки сосудов и возникновения тромбов при лечении легочного сердца принимают комплекс мер, направленный на снижение густоты крови.

В их число входят:

кровопускание;
медикаментозное разжижение крови (например, с помощью Фраксипарина или Реополиглюкина).

Лечение основного заболевания

Ключевым моментом лечения патологии является лечение первичного заболевания, которое ее вызвало (например, пневмонии).

Также обычно принимают меры для лечения патологий, возникших пор причине легочного сердца (язва желудка, а также другие заболевания).

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

ВСД по гипотоническому типу симптомы и лечение

Диагностика

Во время обследование пациент сдает клинический анализ крови.

Чтобы определить вегетососудистый синдром, анализируется клиническая картина, при условии, что заболевания, способные давать те же симптомы, отсутствуют. Для постановки диагноза проводится комплексное обследование, подразумевающее применение следующих методов:

Исследование крови. Проводят клинический, биохимический анализ и пробы на уровень гормонов. Так определяются причины гипотонии: анемия, уровень сахара в организме, гормональный сбой.
ЭКГ. Если у пациента гипотония, кровообращение замедлено. Причиной этому может быть заболевание сердца. Диагностика позволяет обнаружить аритмию, ишемию, структурное поражение миокарда. По необходимости проводится суточный мониторинг.
ЭХОКГ. Методика обнаруживает размер сердечной мышцы, структурные изменения, оценивает сократительную функцию органа.
Рентгенография. При ВСД пациенту делают снимок грудной клетки, позволяющий обнаружить патологии в сердечной мышце и легких.

Вегетативно-сосудистая дистония лечение и профилактика заболевания

Чтобы различные типы ВСД не омрачали вашу жизнь, необходимо заниматься их профилактикой, начиная с детского возраста. Многие люди считают, что вегетативно-сосудистая дистония – это неотъемлемый этап процесса взросления человека, и что со временем она пройдет сама собой. Не стоит обольщаться. При отсутствии адекватного лечения синдром ВСД будет сопровождать вас всю жизнь, причем его течение способствует возникновению и развитию десятков других заболеваний, включая серьезные расстройства вегетативной нервной системы, изменения структуры головного мозга, половые и психические дисфункции, болезни эндокринных желез. Вот почему так необходимо своевременное обращение к врачу, и вот почему симптомы ВСД являются несомненным сигналом тревоги для каждого человека. При поставленном диагнозе ВСД, лечение включает в себя широчайший комплекс мероприятий, включая нелекарственные методы, нормализацию образа жизни, санаторно-курортное лечение, психофизические тренировки, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

В первую очередь, больной должен установить для себя оптимальный режим работы и отдыха. Обязателен здоровый, полноценный сон продолжительностью не менее 8-9 часов. Вегетативно-сосудистая дистония часто вызывается хроническим недосыпанием, поэтому следует создать в доме все необходимые условия для качественного отдыха. Не стоит спать на слишком жестких или мягких матрацах. Идеальный выбор – специальная ортопедическая постель, способствующая наиболее естественному, физиологическому положению тела во время сна.

При диагнозе вегетативно-сосудистая дистония лечение подразумевает оптимальное чередование умственных и физических нагрузок. Для избавления от усталости следует посещать курсы психологической разгрузки, аутотренинги. По возможности сведите к минимуму время просмотра телевизора и работы за компьютером. Если это невозможно, обязательно делайте перерывы для отдыха глаз.

Занимайтесь физкультурой и спортом. Оптимальными дисциплинами являются: ходьба, катание на лыжах, плавание, аквааэробика. Будут полезны при ВСД и регулярные загородные походы, туризм. Можете заниматься игровыми видами спорта, но не слишком увлекайтесь, ведь в первую очередь вам нужно думать об удовольствии, а не о победе и достигнутых результатах. Если у вас обнаружена вегетативно-сосудистая дистония, на время откажитесь от занятий на тренажерах, силовой гимнастики, бодибилдинга и аэробики с высокими прыжками, так как подобные развлечения связаны со значительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.

Вполне возможно, что при запущенных формах ВСД пациенту понадобится медикаментозное лечение. Оно осуществляется только под контролем врача и включает в себя прием препаратов кальция, витаминно-минеральная комплексов, ноотропных средств, сосудистых препаратов и антидепрессантов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Основные симптомы

Основные симптомы гипотонического типа ВСД схожи с рядом других заболеваний, поэтому определить наличие болезни и назначить лечение может только доктор. Диагноз ставится на основании общеклинических исследований, таких как анализы крови, мочи, ЭКГ, обследования внутренних органов, УЗИ сердца, головного мозга и т.д. Если выявить отклонения не удается, а симптомы продолжают проявляться, ставится диагноз – вегетососудистая дистония.

Среди симптомов отмечают следующие состояния:

головокружения, слабость, утомляемость, обмороки,
снижение артериального давления до 100 и менее мм рт. ст.;
дыхательные расстройства: нехватка воздуха, учащение дыхания, приступы удушья, невозможность сделать глубокий вдох;
бледность, снижение температуры тела и озноб. Данный симптом проявляется из-за возникновения спазмов сосудов конечностей;
тошнота, изжога, расстройства стула. Поскольку у больных гипотонией парасимпатический отдел работает более интенсивно, чем симпатический, он воздействует на кишечник, вызывая расстройства в пищеварительном тракте;
учащенное сердцебиение, ноющая боль в области сердца;
нервно-психические сбои, проявляющиеся в раздражительности, депрессиях, тревогах, страхах, плаксивости, частой смене настроения и мнительности;
нарушения сна. Больные долго не могут заснуть и рано просыпаются.

Лечение и профилактика

Лечение ВСД по гипотоническому типу зависит от клинической картины болезни. Врач тщательно изучает проявления и назначает необходимые меры. На начальном этапе развития заболевания принимать лекарства необязательно. Специалисты рекомендуют изменить образ жизни, чтобы не подвергать организм воздействию губительных факторов. При соблюдении этих рекомендаций нередко наступают положительные изменения. Основные правила заключаются в следующем:

Полноценный сон, длительностью не менее 8 часов.
Отдых и приятные занятия.
Умеренная физическая активность.
Массаж.
Использование лекарственных трав.
Изменения в рационе питания, подразумевающие включение в него большего количества витаминов и минералов.
Психотерапия, способствующая уменьшению депрессивных настроений и снятию тревожности.

Эти мероприятия позволят не только побороть сосудистую дистонию на начальном этапе ее развития, но и предупредить ее возникновение. Поэтому данные правила можно рассматривать и как профилактические меры.

При отсутствии результатов от указанных выше рекомендаций или при обнаружении болезни на значительной стадии развития необходимо использовать лекарства. Их подбирают в зависимости от признаков болезни и индивидуальных свойств организма больного.

Чаще всего используются препараты из таких групп:

Антидепрессанты. Они способствуют снижению тревожности, восстанавливают работоспособность и стимулируют нервную систему. К ним относятся Пиразидол, Леривон, Ремерон и т.д.
Ноотропы. Благодаря им активируется кислородный обмен в клетках, а мозг быстрее поступают питательные вещества. Среди часто используемых средств данной группы можно назвать такие таблетки, как Ноотропил и Пирацетам.
Транквилизаторы. Они необходимы при серьезных нарушениях сна. Грамотное их использование также избавляет пациента от сердечных и дыхательных проблем, вызванных ВСД. Основные лечебные средства такого типа – Диазепам, Феназепам.
Гормональные средства. Их рекомендуют лишь в случаях, когда вегетососудистая дистония по гипотоническому типу вызвана нарушениями гормонального фона. В частности, может назначаться Дексаметазон.

Лечение данной патологии требует комплексного подхода и учета всех особенностей ее течения. Пациент тоже должен следить за своим самочувствием и избегать неблагоприятных воздействий. Самостоятельно использовать любой из названных препаратов запрещается, поскольку у них есть противопоказания, а бесконтрольный прием может привести к развитию серьезных осложнений.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Когда человек обращается за медицинской помощью с жалобами на вышеуказанные состояния, то специалист должен исключить какое-либо соматическое заболевание – это делается в первую очередь. Это означает, что пациенту предстоит пройти полное обследование организма – от лабораторного исследования крови/мочи/кала до компьютерной томографии. Следующий шаг – посещение врача-психоневролога. Только такой узкий специалист может качественно поработать с пациентом и выделить причины, которые спровоцировали развитие рассматриваемого состояния. И в данном случае не стоит стесняться, стыдиться и игнорировать посещение психоневролога. Во-первых, это далеко не психиатр и он не лечит исключительно психических больных. А во-вторых, без выяснения причин такого состояния не получится провести адекватную, эффективную терапию.

Причины вегетативно-сосудистой дистонии

Все факторы, провоцирующие возникновение ВСД? можно разделить на несколько основных групп:

психо-эмоциональные причины – нарушения сна, ментальная перегрузка, сильное нервное возбуждение;
нарушения позвоночника – грыжа, остеохондроз, функциональные блокады сегментов, мышечный дисбаланс;
интоксикации экзогенного и эндогенного характера;
хронические заболевания – при диагнозе ВСД, симптомы заболевания часто проявляются после поражения сердечно-сосудистой, гепато-билиарной и бронхо-легочной систем;
нарушения обменных процессов – в частности, водно-солевого баланса или баланса микроэлементов;
дисфункции эндокринной системы – патологии, возрастные изменения.

Как лечится вегето сосудистая дистония

Вылечить человека от ВСД невозможно, но, если регулярно проводить необходимое лечение и профилактику, то заболевание отступит, его проявления станут мягче и могут даже не проявляться, если вовремя выполнять следующие мероприятия:

Медикаментозные лекарственные средства

Вегето сосудистая дистония: лекарства – есть список лекарственных средств, которые помогут обеспечить обогащение кислородом всех тканей, органов и систем организма. Если проводить регулярную терапию заболевания вегето сосудистая дистония – таблетки и уколы в системе. (Очень хорошо помогают уколы Тиоцетама или Пирацетама, таблетки Фезама.

Но и не стоит увлекаться солидными успокоительными средствами, достаточно принимать глицисед при появлении тревожных ощущений. Принимать витаминные комплексы для поддержки организма).

Гомеопатические лекарственные средства

Гомеопатия при вегето сосудистой дистонии может тоже быть очень полезной, поэтому не стоит пренебрегать народной медициной. Например, можно регулярно проводить сеансы массажа и делать даже иглоукалывание при вегето сосудистой дистонии.

Нужно иметь в виду, что все успокоительные препараты и травы имеют побочное действие – они понижают давление

Поэтому их следует очень осторожно использовать, если диагноз указывает, что это, именно, вегето сосудистая дистония по гипотоническому типу

Лечебно-оздоровительная физкультура

Спортивные упражнения при вегето сосудистой дистонии позволят тренировать дыхательную систему организма, стимулировать сердечную деятельность, улучшать кровоток и обеспечивать кислородом организм, а, главное, мозг.

Диета

Не пренебрегать режимными моментами, такими как вегето сосудистая дистония питание (правильное питание позволит пополнить в организме запас витаминов, аминокислот и микроэлементов) и вегето сосудистая дистония диета (позволит сбросить лишний вес, стабилизировать выработку гормонов и других веществ в организме).

Достаточный сон

Давать своему организму отдых: спать не менее 8-9 часов. Если человек много работает и мало спит (постоянно), его сердце рано или поздно возмутится. Проявится это нарушением его ритма, проблемами с дыханием, головокружениями, нервозностью и слабостью.

Активный отдых

Проводить свободное время не перед телевизором или в интернете. Душа должна отдыхать – любимое занятие, прогулка в лес, в парк аттракционов, кино или на концерт.

Психотерапия

Постоянная работа над собой – поиск решений борьбы с проявлениями болезни самовнушением или с помощью опытного психотерапевта.

Смотрите вегето сосудистая дистония — видео и узнавайте, что представляет собой это заболевание и как спасти себя от его последствий.

Вегето сосудистую дистонию часто называют «болезнь-призрак» и во многом это – справедливо. Потому что очень многое в самочувствии человека зависит от его страхов и самовнушения.

Самым сильным удаётся победить ВСД без лекарств и антидепрессантов, потому что они поняли, что их здоровье зависит не от опытных докторов, а от понимания ними сути проблемы (ВСД, по сути, болезнь надуманная) и желания с нею бороться.

Методы лечения

Лечение ВСД по гипотоническому типу не начинают без тщательной диагностики. Обследование проводят сразу несколько специалистов, так как необходимо исключить наличие соматических патологий. Поэтому диагностика может занять длительное время.

Чтобы ускорить этот процесс, больной должен подробно описать свои симптомы. Так как главным признаком патологии является снижение давления в артериях, то его будут измерять в различных условиях.

Кроме этого, пациентам назначают:

Общий анализ крови и мочи.
Электрокардиографию.
Ультразвуковое исследование сердца.
МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга.
Эндоскопическое исследование желудка.

Необходимо сообщить специалисту о наличии подобных проблем у ближайших родственников. Если обследование подтвердило диагноз, то исходя из особенностей течения болезни и состояния организма, будет назначено лечение.

При вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу показаны лекарственные препараты и немедикаментозные методы лечения. Медикаменты назначают, если другие способы не принесли никакого результата.

Немедикаментозная терапия

Такое лечение вегето-сосудистой дистонии включает:

изменение образа жизни пациента. Необходимо составить правильный режим дня, спать не менее восьми часов в сутки, подобрать удобный матрац и регулировать температуру в помещении;
проведение свободного времени с пользой. Желательно обзавестись каким-нибудь хобби, регулярно гулять пешком на свежем воздухе;
регулировать уровень физической активности. Желательно не допускать малоподвижного образа жизни, заниматься плаванием, ездой на велосипеде и другими видами спорта. Лучше исключить виды спорта, которые требуют значительных физических усилий. И также вредно принимать участие в соревнованиях;
укрепление нервной системы. Для этого можно использовать аутотренинги, различные техники релаксации, посещение психотерапевта. Это поможет больному избавиться от страхов и улучшит эмоциональное состояние;

правильно питаться. Необходимо внести изменения в рацион

Важно употреблять больше продуктов, содержащих необходимые организму полезные вещества. Необходимо отказаться от вредной, высококалорийной пищи, не несущей никакой пользы организму

Кофеин и другие психостимуляторы следует заменить зеленым чаем, любыми соками и морсами. Небольшое количество кофе может разрешить только врач, если артериальное давление значительно снизилось;
физиотерапевтические методы лечения. Полезно принимать солевые или хвойные ванны, делать контрастный душ. Эти процедуры стимулируют работу нервной системы;
привести в тонус мышцы и кровеносные сосуды поможет массаж;
использование лекарственных растений полезно, но делать это можно только под контролем врача.

Лекарства при ВСД

Если возникла вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу, то лечение лекарственными препаратами возможно при неэффективности немедикаментозных методик.

Практикуют применение следующих препаратов:

Антидепрессантов, транквилизаторов.
Для стимуляции функционирования нервной системы.
Для восстановления работоспособности пациента.
Ноотропных лекарств для улучшения питания головного мозга полезными веществами и активирующих обмен кислорода в клетках.
Гормональных препаратов. Их назначают, если нарушения были вызваны гормональным дисбалансом.

Эти медикаменты способствуют устранению очагов возбуждения в разных областях мозга и регулируют состояние нервной системы.

Терапию ВСД обязательно проводить под присмотром специалиста. Отсутствие необходимого лечения может привести к развитию разных осложнений. Из-за нарушения кровоснабжения органов особенно страдают головной мозг и сердце. Эта проблема может вызвать ишемическую болезнь и инсульт.

Постоянные страхи и тревоги формируют у больного тяжелую депрессию, которую удастся вылечить только с помощью препаратов. Приступы паники и раздражительность негативно влияют на качество жизни. Может понадобиться психотерапевтическая помощь. Поэтому чтобы не допустить развития таких состояний, при первых признаках необходимо обследоваться и пройти лечение.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

VseDavlenie.ru » Болезни » Все о ВСД

Вегетативно-сосудистая дистония симптомы и клиническая картина

Проявления ВСД весьма многообразны и зависят как от формы заболевания, так и от тех причин, которыми оно было вызвано. Тем не менее, существуют симптомы, общие для всех типов ВСД. Заметим, что они могут проявляться не только вместе, но и изолированно друг от друга. Этот нюанс необходимо учитывать при постановке правильного диагноза. Итак, главные признаки ВСД:

сердечные проявления – учащенное сердцебиение, боли в грудной области, частые нарушения сердечного ритма;
респираторные признаки – ощущение заложенности в груди, учащенное дыхание, резкие приступы одышки;
колебания артериального и венозного давления;
повышение температуры тела или, наоборот, ее понижение до 35 градусов и ниже;
расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в животе, тошнота, рвота;
болезненное мочеиспускание;
сексуальные расстройства;
слабость, вялость, повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
неспокойный сон, вздрагивания во время ночного отдыха.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

Существует ряд факторов и состояний, способных послужить толчком к появлению симптомов вегетативных нарушений. Это могут быть целые периоды, например такие, как подростковый рост или быстропроходящие состояния, например, неблагоприятная метеообстановка.

Среди наиболее встречающихся факторов, когда на организм выпадает повышенная нагрузка, а он ведет себя нестабильно, отмечают следующие:

гормональная перестройка;
плохая экологическая обстановка;
неблагоприятные погодные условия;
неправильно выстроенный режим дня;
неправильное питание;
нездоровый образ жизни;
недостаточный сон.

В эти периоды у человека, имеющего гипотонию, наиболее интенсивно идет развитие болезни, становятся заметны ее признаки, ухудшается общее состояние.

Обморок.

Обморок — кратковременная потеря сознания в результате кратковременной преходящей ишемии головного мозга.

Неотложная помощь при обмороке: приподнять ноги, чтобы обеспечить прилив крови к головному мозгу (не нужно поднимать ноги слишком высоко, чтобы избежать резкого прилива крови к голове, достаточно приподнять на 45*).

При ВСД причина обморока – неадекватный механизм сосудистой регуляции. Чаще всего бывает вазодепрессорный обморок (до 90% всех обмороков). Возникает в вертикальном положении у практически здоровых людей с повышенной эмоциональной лабильностью (неустойчивостью). Влияет стресс, боль, ожидание боли, вид крови. У женщин обморок бывает чаще при стрессе, у мужчин — при боли.

Происходит активное перераспределение крови из центрального русла в периферические сосуды. При вазодепрессорном обмороке потеря сознания наступает не мгновенно, есть предвестники: слабость в конечностях, тошнота, головокружение, потемнение в глазах. Падает не сразу, постепенно опускается. АД снижено, пульс слабого наполнения, брадикардия, реакция зрачков на свет сохранена, кожные покровы бледные. Если обморок длится более 20 секунд, то могут быть судороги и непроизвольное мочеиспускание, что говорит о значительном кислородном голодании головного мозга. После выхода из обморока конечности теплые.

Чтобы избежать ортостатического обморока, который возникает при резкой смене положения из горизонтального в вертикальное, приучите себя не вскакивать резко, даже если поняли, что проспали. При вегетативно-сосудистой дистонии регуляция сосудистого тонуса нарушена, требуется больше времени на адаптацию, чем у здоровых людей. Потеря сознания при резком вставании может и не наступить, но плохое самочувствие в виде слабости, сонливости, головокружения, тошноты может сохраниться на весь день.

Лечебная физкультура при всд по гипотоническому типу занимает очень значимое место в комплексном лечении. Физзарядка 2 – 3 раза в день по 10 – 15 минут без резких движений, нагрузка умеренная, переутомляться не надо. Не стоит выполнять упражнения сразу после еды. Лучше всё делать по продуманному режиму дня, разумно адаптированному к вашей работе и условиям жизни.

Не забудем порекомендовать для лечения ВСД по гипотоническому типу

контрастный душ,
массаж или общий, или спины и ног, или спины и живота;
питание 4 – 5 раз в день с ограничением сладкой, жирной, копченой пищи, соль разрешается в пределах нормы (10 г);
ванны тонизирующие (соленые, солено-хвойные);
Электрофорез на воротниковую зону (при ваготонии с кофеином, хлоридом кальция);
«Соляную комнату» (галокамера прекрасно помогает при неврозах);
Иглорефлексотерапию, денас – терапию;
Элеутерококк — утром, седативные травы — вечером.

Лечебная гимнастика при ВСД по гипотоническому типу.

Ставит цель тонизировать организм, применяются упражнения общеукрепляющие, дыхательные, упражнения с гантелями, у гимнастической стенки, включаются упражнения для профилактики остеохондроза позвоночника. Можно использовать упражнения с небольшим ускорением и с последующим расслаблением мышц для тренировки согласованной работы нервной системы. Например, «Велосипед» в положении лежа на спине. Это помогает поднять общий тонус организма и способствует самообладанию.

Эллипсоид.

Полезны занятия на тренажерах, игры командные(волейбол, баскетбол) , медленный бег, ходьба на лыжах, коньки, спортивная ходьба, оздоровительное плавание.

Не рекомендуются занятия гимнастикой, «быстрый» бег, прыжки, теннис, борьба, тяжелая атлетика.

Смело измеряйте АД и пульс перед занятием и после. Убедитесь в том, что лечебная физкультура при ВСД на самом деле является «палочкой-выручалочкой» для лечения функциональных расстройств и неврозоподобных состояний.

(Ниже есть текст для копирования упражнений без картинок).

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Как быстро вывести синяк под глазом

Лечения синяков лекарственными препаратами

Для лечения синяков можно использовать лекарственные препараты. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Они оказывают лишь местное воздействие, поэтому не существует никакой угрозы для общего состояния здоровья человека. Да и побочных действий ожидать не приходится.

Гепариновая мазь

Гепарин не только снимает отек, но и стимулирует кровообращение. А значит, и рассасывание синяка будет происходить гораздо быстрее. Для этого необходимо наносить гепариновую мазь тонким слоем на место ушиба, каждый час в первые сутки после получения травмы, а в последующие дни – каждые два часа. Как правило, применение гепариновой мази позволяет избавиться от синяка за двое-трое суток.

«Троксевазин»

Не менее эффективное средство – мазь «Троксевазин». Она обладает похожим действием – улучшает местное кровообращение, способствует восстановлению и укреплению стенок кровеносных сосудов. Применяется эта мазь по такой же схеме, как и гепариновая мазь – в первые сутки после травмы наносите мазь на поврежденную область каждый час, а потом – один раз в три часа.

Аскорутин и витамин К.

Данные препараты также способствуют быстрому рассасыванию гематомы, поэтому рекомендуется принимать их в первые несколько дней после получения травмы. Посоветуйтесь с врачом – он поможет подобрать вам правильную дозировку.

Народные рецепты для скорейшего удаления гематомы

При лечении гематомы на любой стадии развития следует постараться ускорить процесс рассасывания тромбов в тканях. Многие народные рецепты отлично справляются с данной задачей. Лучшими и эффективными рецептами являются такие:

Приготовить смесь из лука и соли. Состав поместить в несколько слоев марли и прикладывать к проблемному участку на 20 минут. Процедуру делать 2 раза в день.
Лечебный компресс из обычной соли. Ватный тампон смочить в воде с солью и прикладывать к гематоме.
Хорошо снимает разноцветные последствия удара компресс, состоящий из соли, йода и уксуса.
Отвары из лекарственных трав также снимают воспаление и помогают убрать синяки. Можно использовать ромашку, зверобой, календулу, шалфей или обычный черный чай.
Вылечить проблему помогает капустный лист либо листик алоэ, которые необходимо прикладывать к синяку.

Бороться с синяками на лице можно и нужно, способов и методов борьбы существует немало. Основное правило — нельзя затягивать лечение гематомы, иначе проблема может растянуться на довольно продолжительный период времени.

Первая помощь при ушибе

Для того чтобы если не предотвратить появление синяка, то хотя бы уменьшить его площадь, необходимо предпринять экстренные меры в первые же минуты после получения травмы. И самое первое и действенное средство – это холод. В идеале необходимо воспользоваться льдом. Но, к сожалению, не всегда травмы происходят аккурат возле холодильника – как говорится, знал бы, где упал, подстелил соломку бы.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Диагностика и лечение рака в Таганроге

Если вам повезло и холодильник – или хотя бы продуктовый магазин – оказался под рукой, можно воспользоваться любым подручным средством. В ход пойдет что угодно – лед, мороженое, пакет пельменей, кусок мяса. Ну а если ничего подобного найти не удалось, можно воспользоваться любым мало-мальски холодным предметом – мокрой салфеткой, металлическим предметом, хотя бы простой монеткой.

Холод необходимо приложить к поврежденной области и оставить как минимум на 30 минут. Далее в течение первых суток необходимо прикладывать к травмированным тканям лед на 10 минут, каждый час. Лед оказывает незаменимое воздействие. Во-первых, лед предотвращает развитие отека, который всегда развивается на месте ушибленных мягких тканей. Во-вторых, лед быстро и эффективно сужает сосуды. Значит, под кожу попадет меньше крови, а соответственно, и площадь синяка будет в разы меньше. И, в-третьих, холод уменьшает болевые ощущения. А они в результате ушиба бывают достаточно сильные.

Если боль очень сильная, можно выпить одну таблетку ибупрофена. Но ни в коем случае не принимайте парацетамол или ацетилсалициловую кислоту – они способствуют разжижению крови. А значит, увеличат площадь гематомы. И вообще – постарайтесь не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача.

Как под глазом вывести синяк с помощью лекарств

Применение медицинских препаратов поможет эффективно убрать гематому около глаз и снять болевые ощущения. Различные недорогие мази, крема и гели от синяков продаются в аптеках. Эти средства имеют восстанавливающий и рассасывающий эффект.

Среди проверенных средств стоит отметить гепариновую мазь.
Лучшей недорогой мазью считается “Бодяга”. Перед нанесением средства промойте поврежденную область и высушите, затем плавными и легкими движениями смажьте кожу.
Довольно популярен “Синяк-OFF”. Данное средство уменьшает припухлость, снимает воспаление. Рекомендуют использовать на нежных участках кожи, к тому же оно имеет немного противопоказаний.
Отлично зарекомендовал себя “Аскорутин”, который предназначен для укрепления стенок сосудов.

Любое аптечное средство следует наносить особо аккуратно, стараясь избегать попадания на слизистую оболочку глаз.

Народные рекомендации

Что же рекомендует народная мудрость для скорого избавления от возникшего под глазом фингала? Сейчас podglazami.ru проведет краткий обзор советов и прокомментирует эффективность, а также предостережет от использования ряда методик.

Капуста

Иногда рекомендуют прикладывать непосредственно к ушибленному месту капустный лист. Однако не для всех девушек перспектива выглядеть эдаким «Капустным Пиратом» кажется соблазнительной. К тому же неудобно ходить с забинтованным глазом, ведь дома невозможно просто сидеть и ничего не делать.

Поэтому лучше попробовать приложить к месту ушиба компресс, приготовленный на основе капустного листа. Он будет и более эффективным, так как хорошими свойствами обладает сам капустный сок.

Очередность действий:

меленько нарубить капустный лист (как вариант – натереть его),
приготовить марлю, положить в нее массу, завернуть в конвертик,
приложить к месту ушиба (не на весь глаз, а под глазом), зафиксировать пластырями с обеих сторон,
держать 2-3 часа.

Чтобы действительно быстро убрать фингал под глазом, то после таких капустных компрессов (а может, даже вместо них) стоит попробовать что-то еще. Потому что явного результата не будет.

Ни в коем случае нельзя спать на стороне ушиба!

Мёд – «лекарь» для синяков

Как не замаскировать, а как вылечить фингал – вот что должно вас интересовать в первую очередь. Хороши все рецепты, в которых присутствует мёд. Сейчас не будем воспевать оды этому продукту пчеловодства – вы и так прекрасно о них осведомлены. Так что можно наносить и снимать его через определенное время даже просто в чистом виде на область ушиба.

А можете усовершенствовать данное средство. Так, в мед хорошо добавить немного сока алоэ. Хорошо, если вы выжмете его непосредственно из растения.

Более того, вылечить синяк помогают эфирные масла:

розмарина,
тимьяна,
розы,
лаванды,
календулы,
а также витамин Е.

Мазь для использования весь день на основе мёда

Убрать фингал в домашних условиях можно, если в течение всего дня с интервалом примерно в полтора часа наносить, снимать и снова накладывать вот такую натуральную маску из целебных компонентов.

В составе этой мази:

1 ч.л. жидкого меда,
1 желток (желательно – перепелиное яичко),
1 ч.л. масла (любого растительного),
½ ч.л. масла авокадо,
несколько капель сока алоэ,
2-3 капли эфирного масла (любого из перечисленных выше),
можно добавить витамин Е.

Состав этой маски хорош тем, что он не сушит, как аптечные кремы и гели, а напротив: питает, увлажняет кожу. Постепенно при усердном применении маски цвет будет постепенно становиться менее интенсивным уже в течение дня.

Еще один рецепт компресс на основе меда:

30 гр меда,
немного муки,
1 желток,
немного подсолнечного масла.

Этот рецепт вы также можете обогатить эфирными маслами и витамином Е.

Картофельный крахмал и рецепт на основе картофеля

Иногда говорят о том, что убрать фонарь под глазом помогает картофельный крахмал. Его нужно развести с водой до консистенции густой сметаны и нанести на место ушиба на 10 мин. Повторяют эту процедуру несколько раз в день. Синяк должен пройти в течение 2-3 дней. Минус – все же это достаточно «агрессивное средство», и неизвестно, как среагирует деликатная кожа век.

В связи с тем, что картофельный крахмал помогает, не обязательно брать магазинное средство. Можно воспользоваться продуктами:

сырым картофелем,
мукой,
молоком.

Картофелину натереть, все остальное добавить, а потом наложить на травмированную область на 20 минут.

Иногда советы, как избавиться от фингала под глазом, включают не просто использование мазей, гелей, кремов и примочек из подручных продуктов, трав, масел, а еще и массирование. Однако мы не станем приводить здесь технику исполнения массажа, так как считаем сомнительным такую помощь. Напротив, велик риск из небольшого синяка получить самый настоящий «фонарь» за счет разгона крови по прилегающим тканям.

К сожалению, что бы вы ни делали, за несколько часов убрать фингал вряд ли получится в домашних условиях, но можно его замаскировать, если понадобиться выйти на улицу. Советы по макияжу при синяках есть на нашем сайте!

ЗДОРОВЬЕ, ФИНГАЛ

Избавляемся от синяков

ВАЖНО! Если после того, как произошел удар (неважно, каким именно способом), вы чувствуете себя плохо, например, начала кружиться голова, вас тошнит или даже рвет, как можно скорее обращайтесь за помощью в ближайшее медицинское учреждение, поскольку, возможно, это сотрясение мозга или того хуже. Если вовремя не обратиться к доктору, можно только навредить себе

Наверняка вы и без нас давно в курсе, что как только произошел удар, к ушибленному месту надо как можно скорее приложить что-то холодное. Делается это вовсе не просто так, а для того, что бы сосуды немного сузились от низкой температуры, не позволив увеличиться гематоме в размерах. Только не нужно питать иллюзий насчет того, что холодное полотенце поможет полностью справиться с синяком — это далеко не так. Наиболее «целебным» средством является полотенце, смоченное в ледяной воде и приложенное к месту ушиба. Правда, полотенце не может долго удерживать холод, поэтому его периодически придется окунать в воду. Что бы этого избежать, можете взять из морозильной камеры что-нибудь замороженное (да хотя бы пельмени), завернуть его в то же полотенце и приложить к месту будущего синяка.

Понятно, что указанное выше правило относится к тем случаям, когда вы находитесь в доме или квартире. Если вы находитесь на улице, то вам может помочь, например, бутылка охлажденной воды, купленная в магазине. Ее желательно обернуть какой-нибудь тряпочкой и только после этого можно прикладывать к коже.

Если по какой-либо причине у вас нет возможности приложить к фингалу что-нибудь холодное, но при этом у вас имеется доступ к аптечке, то воспользуйтесь мазью типа гепариновой или Троксевазина. Использовать мазь нужно сразу же после удара. Принцип ее действия схож с тем, что и в случае с холодным полотенцем.

Не менее, чем через 24 часа нужно будет улучшить кровообращение в области синяка, что бы кожа в этом месте как можно быстрее приняла свой естественный оттенок. Для этого можно воспользоваться несколькими простыми методами. Например, можно ставить компрессы на спирту или водке, только желательно, что бы ставил их знающий человек, так как спиртом можно «сжечь» кожу. Подходят и лампы для прогревания, только найти их можно разве что в поликлиниках. В тоже время специалисты уверяют, что можно обойтись без компрессов и прогреваний, для этого достаточно вести как можно более активный образ жизни на протяжении следующих нескольких дней. В чем это выражается? Проводите как можно больше времени на свежем воздухе, пробегите дистанцию в несколько сотен метров (если осилите, можете пробежать километр-другой), подтягивайтесь, отжимайтесь… В общем, больше занимайтесь спортом.

Не хотите бегать? А зря, ведь это полезно для всего организма. В таком случае далее будем говорить о народных средствах, которые могут помочь в решении нашей проблемы. И номером один у нас выступают капустные примочки. Делаются они очень просто. Возьмите кочан капусты, оторвите у него два листа и мните в руках их до того момента, пока они не начнут выделять сок. Затем сложите эти листья и аккуратно приложите к месту, где появился синяк.

Как ни странно, но действенным средством для избавления от фингала является самый обычный черный чай. Необходимо взять чайную ложку чая (можно две), заварить его небольшим количеством кипятка и дать как следует настояться. Теперь вам понадобится ватный тампон — его нужно смочить в остывшей заварке и приложить к месту ушиба. Чай действительно помогает, но не так быстро, как хотелось бы.

Можно использовать смесь пчелиного меда (1 ст.л.), растительного масла (1 ст.л.) и одного яичного желтка. Смесь необходимо как следует размешать и приложить на место, где появился синяк. Делать это желательно на ночь.

Неплохо справляется с поставленной задачей алоэ — растение, с давних пор славящееся своими целебными свойствами. Вам понадобится один лист алоэ, который нужно мелко натереть на терке. Затем смешайте его с вазелином и можете наносить как обычный крем. Делать это нужно перед сном.

Снять отек помогает настойка календулы. В ней необходимо смачивать тампон и прикладывать к коже на непродолжительное время, потому как настойка содержит в себе спирт.

Наконец, в любой аптеке можно приобрести так называемую бадягу. Что это такое? По сути, это сухой порошок из пресноводной губки, которые обладает лечебными свойствами. Необходимо взять две столовых ложки бадяги, одну столовую ложку растительного масла и как следует перемешать. Затем прикладываем смесь на место ушиба. Делаем это как можно аккуратнее, поскольку нельзя допускать, что бы бадяга попала в глаза.

Восстановительное лечение

Чаще всего только холодом убрать проблему с лица не получится, и если пострадавший человек не будет использовать другие методы лечения, выздоровление займет длительное время.

На вторые сутки после удара проводить лечение необходимо с помощью тепла. Можно использовать разогретую соль или песок. Также в течение последующих дней синяки после ушибов можно лечить специальными мазями, которые продаются в аптеках. Хороший результат показывают такие средства:

Гепариновая мазь — прекрасно устраняет отек, нормализует кровоток и укрепляет стенки сосудов. Благодаря активным леченым компонентам быстро впитывается в поврежденные ткани и помогает рассасываться гематоме.
Мазь «Троксевазин» — устраняет отечность и эффективно снимает кровоизлияние;
Мазь «Спасатель»;
Средство от синяков и ушибов «Бадяга» в виде мази или порошка. С помощью данного препарата кровь в проблемном месте начинает активнее циркулировать, а также улучшается питание ушибленных тканей.

Лечебные мази от синяков

Холод быстрая помощь при ушибах

В первые минуты после ушиба нужно приложить к синяку что-нибудь холодное, но не больше, чем на полчаса. Отлично помогают завернутые в марлю кубики льда из морозильника или охлажденная металлическая ложка.

От холода происходит сужение сосудов, в итоге спадает опухоль, значительно уменьшается кровоподтек и стихает боль

При этом проявляйте особую осторожность, чтобы не сильно переохладить поврежденное место. Также следует избегать прямого контакта кожи со льдом

Аналогичным эффектом обладают компрессы из уксуса и раствора обычной пищевой соды.

Чем раньше вы займетесь синяком, тем больше шансов избавиться от него уже на следующий день.

2 Алгоритм лечения

Чтобы вылечить гематому, необходимо соблюдать некоторую последовательность действий. Следование четкому алгоритму поможет избавиться от припухлости, отека, гематомы. Весь процесс состоит из 3 этапов:

1. В течение двадцати минут после удара приложить лед к больному месту. Вместо него можно взять охлажденный капустный лист, замороженный кусок мяса, пельмени, ложку. Суть этой процедуры заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить кровотечение. При ушибе под кожей разорвались мелкие капилляры, из которых вытекает кровь. Чем быстрее остановить этот процесс, тем меньше будет гематома, соответственно, быстрее рассосется. Но при этом избавиться от синяка совсем не получится, ведь небольшая часть крови успеет вытечь, ее нужно аккуратно удалить ватным диском. Прикладывать холодный компресс к месту ушиба нужно с перерывами на десять минут 3 раза, чтобы не повредить кожу вокруг глаз. Повторить процедуру через 2 часа, она также помогает уменьшить болевой синдром.
2. После того как кровь была остановлена, припухлость немного спала, необходимо начинать лечение. Через три часа больное место намазать средством от синяка (гепариновая мазь, бодяга, Тигровый глаз). В первый и второй день после ушиба необходимо на кровоподтек сначала прикладывать лед, затем мазать мазь. Холод — лучшее средство, чтобы снять опухоль, а кровоподтек может сойти за 3 дня. Если гематома обширная, синяк будет разных цветов: сначала станет красным, затем приобретет зеленоватый оттенок, потом станет желтым и в конце коричневым, когда гематома начнет рассасываться.
3. Последний, третий этап, потребуется в том случае, если синяк полностью не прошел за 2 дня лечения. В этом случае место удара необходимо греть, чередую с нанесением мази. За весь день нужно сделать 3-4 прогревания. Кроме рассасывающих средств, которые упоминались во втором пункте, необходимо использовать: Троксевазин, Индовазин, Лиотон, Троксерутин. Для прогревания используется соль, семя льна, вареное яйцо. Именно интенсивное тепло способно ускорить кровоток, и, соответственно, процесс рассасывания сгустка крови.

Народные методы лечения синяков

Помимо медикаментозного лечения от синяков под глазом можно избавиться при помощи средств народной медицины. Они зачастую оказываются не менее эффективными и позволяют избавиться от синяка под глазом всего за три – четыре дня.

Алоэ с медом

Целебные свойства как меда, так и алоэ можно расхваливать очень долго. Но лучше не тратить времени на слова, а приступить к делу – к лечению синяка под глазом. В первые несколько часов после травмы оптимальным станет следующий рецепт. Отожмите пять столовых ложек сока алоэ, на медленном огне растопите три столовых ложки любого натурального меда. После того, как мед слегка остынет, тщательно смешайте его с соком алоэ – у вас должна получиться однородная масса. Разлейте ее в формочки для льда и поместите в морозильную камеру – масса застынет очень и очень быстро. Прикладывайте получившийся лед к синяку под глазом каждые два часа, на 10 минут.

На вторые и последующие сутки вам понадобится немного другое средство. Готовится оно просто – пропустите через мясорубку три больших листа алоэ, получившуюся массу смешайте с тремя столовыми ложками меда. Перед применением массу необходимо немного подогревать и наносить тонким слоем на пораженную область. Как правило, при подобном лечении синяки под глазом исчезает всего за несколько дней.

Красный жгучий перец

В том случае, если синяк очень обширный, попробуйте прибегнуть к помощи красного перца. Вам понадобится одна столовая ложка сметаны и красный молотый перец – на кончике ножа. Готовится средство перед его применением – каждый раз свежее, чтобы перец не утратил своих свойств. Просто смешайте перец и сметану, после чего смажьте всю область синяка.

Будьте готовы к тому, что кожу может достаточно сильно пощипывать – это дает о себе знать красный перец. Он в разы усиливает кровообращение в травмированной области. А соответственно, и синяк рассасывается намного быстрее. Через 10 минут смойте сметану проточной водой, после чего нанесите какой-либо питательный крем, чтобы предотвратить развитие раздражения кожи. Подобное средство поможет вам устранить синяк в кратчайшие сроки – всего за пару суток. Однако помните о том, что это средство можно применять лишь в том случае, если нет никаких открытых повреждений кожи – ссадин и царапин.

Примочки из чистотела и аптечной ромашки

На вторые сутки после получения травмы весьма эффективными окажутся примочки из отвара аптечной ромашки и чистотела. Готовится отвар очень просто – поместите в эмалированную кастрюлю по три столовых ложки сухих соцветий аптечной ромашки и травы чистотела, залейте одним литром воды. На медленном огне доведите отвар до кипения, уменьшите огонь и варите около 20 минут.

После этого накройте кастрюлю крышкой, добавьте три столовых ложки любого натурального меда и оставьте до полного остывания. Процедите отвар при помощи марлевой ткани и перелейте в стеклянную емкость. Храните отвар только в холодильнике – в противном случае он очень быстро утратит свои полезные свойства. Перед применением необходимо слегка подогреть раствор, смочить в нем ватный диск или марлевую салфетку и приложить на пораженную область, на 20 минут. Подобные примочки нужно делать каждые два часа. Травы стимулируют рассасывание гематомы, а мед предотвратит развитие воспалительного процесса.

Прогревания

Нельзя не упомянуть о том, что на вторые и последующие сутки после получения травмы синяки под глазами следует прогревать, в отличие от первых суток, когда нужен только холод. Для прогревания можно использовать любые подручные средства – горячие примочки, компрессы, бутылки с теплой водой. Прогревать синяки под глазами необходимо так часто, как это у вас будет получаться. Положительный эффект прогревания синяков объясняется крайне просто – тепло улучшает кровоснабжение и способствует рассасыванию самых сильных гематом. Однако внимательно следите за температурой – вряд ли вам захочется в придачу к синяку получить еще и ожог.

Как видите, избавиться от синяка под глазом под силу каждому. Причем за достаточно короткий срок – всего три-четыре дня. Хотя если вы хотите понаблюдать за увлекательным процессом «цветения синяка», которое без лечения будет продолжаться от 10 до 14 дней, просто забудьте все, о чем вы узнали из данной статьи.

Клиника работает ежедневно.

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота — с 10.00 до 13.00

Лицензия № ЛО-61-01-001709

Почему после удара появляется синяк

Практически любой ушиб приводит к повреждению капилляров – мельчайших кровеносных сосудов. Кровь из них начинает растекаться под кожей, вследствие чего появляется кровоподтек багрово-красного оттенка. Затем к поврежденному участку устремляются лейкоциты – белые кровяные клетки. Они его окружают и начинают разрушать гемоглобин, содержащий красный пигмент. Распад гемоглобина и влияет на изменения цвета ушибленного места.

Фингал, цветущий разными цветами, объясняется появлением продуктов распада гемоглобина – пигментов биливердина (зелено-желтая окраска) и билирубина (желто-красный цвет). Последний из них поглощается печенью, что способствует исчезновению разноцетия. Вообще, под глазами синяки появляются быстрее, чем на других частях тела, так как кожа там нежная и тонкая, как и стенки сосудов. Поэтому, даже после не слишком сильного удара ушиб может заиграть несколькими цветами и проходить 1-2 недели.

Нарушение водно-солевого баланса

Острое нарушение водного баланса в организме проявляется двумя крайностями:

Обезвоживание
Застой жидкости в тканях

В первом случае (интоксикация, отсутствие питьевой воды, сильная рвота, диарея) темные круги под глазами – лишь «верхушка айсберга». Больной ощущает сухость слизистых, сильную жажду, становится вялым, апатичным.

Для нормализации состояния необходимо пить чистую воду небольшими порциями, доводя объем до 2 л в сутки. В тяжелых случаях физиологические растворы вводят внутривенно.

Во втором случае, напротив, жидкости в межклеточном пространстве с избытком, причиной ее задержки может стать алкоголь, поваренная соль, нарушение обмена веществ.

Если дополнительных тревожных симптомов, вроде сильного сердцебиения, одышки, отечности рук и ног нет, то избавиться от мешков под глазами поможет прием мочегонных препаратов или трав.

В остальных случаях необходимо пройти медицинское обследование.

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Гемолитическая болезнь новорожденных

Диагностика гемолитической болезни новорожденного

Гемолитическая болезнь новорожденного предполагается в случае рождения при повторных родах у резус-отрицательной матери резус-положительного ребенка.

Содержание гемоглобина у новорожденных ниже нормы, развивается желтуха с повышением содержания непрямого билирубина. Эритроциты ребенка содержат антитела, выявляющиеся с помощью прямой пробы Кумбса. Сыворотка матери содержит неполные антитела, которые выявляются при проведении непрямой пробы Кумбса с пулом донорских резус-положительных эритроцитов той же группы или группы O.

В случаях, если резус-принадлежность ребенка и матери совпадает или ребенок резус-отрицательный, группа крови у матери O, а у ребенка A, B или AB и имеются признаки гемолитической анемии, возникает предположение о возможности несовместимости по системе ABO. В пользу этого свидетельствует обнаружение в сыворотке матери антител против антигенов A или B (в зависимости от группы крови ребенка), относящихся к классу IgG.

Используемая проба на наличие так называемых иммунных изоагглютининов, дающих гемолиз при температуре 37 °С в присутствии комплемента, не характеризует антитела, вызывающие гемолитическую болезнь новорожденного, связанную с несовместимостью по системе ABO. Разрушение эритроцитов ребенка происходит не за счет их комплементзависимого гемолиза, а в результате разрушения макрофагами эритроцитов, покрытых антителами класса IgG. Поэтому современные методы исследования основаны на разрушении антител класса IgM меркаптоэтанолом или 2,3-димеркаптопропансульфонатом натрия (унитиолом) с последующим определением антител сыворотки либо с помощью непрямой пробы Кумбса, либо при инкубации с раствором желатина. Однако и этот метод нуждается в проверке, так как нельзя полностью исключить возможность фиксации обломков IgM на эритроцитах и выявления их непрямой пробой Кумбса или при инкубации с раствором желатина. Поэтому необходима разработка новых методов выявления антител, вызывающих гемолитическую анемию, при несовместимости по системе ABO.

Антенатальная диагностика гемолитической болезни новорожденного, связанной с резус-несовместимостью, проводится прежде всего методом динамического исследования антител против резус-антигена в сыворотке у матери. Нарастание титра антител в ходе беременности говорит о возможности резус-несовместимости у плода.

Для антенатальной диагностики используется также трансабдоминальный амниоцентез. По мнению исследователей, его следует проводить лишь после ультразвукового исследования для определения места расположения плаценты. Хотя в большинстве случаев трансабдоминальный амниоцентез — процедура безопасная, в литературе описываются осложнения как со стороны матери (эмболия околоплодными водами), так и со стороны плода (тампонада сердца в результате гемоперикарда). Динамическое исследование околоплодных вод позволяет в 93,3 % случаев в антенатальном периоде поставить правильный диагноз гемолитической болезни, определить степень ее тяжести и прогноз для плода.

Для антенатальной диагностики имеет значение динамическое исследования уровня билирубина, который при этом нарастает.

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения при внутриутробной смерти плода при сроке беременности V—VII мес. (ранняя фетопатия) скудные. Изучение их затрудняется из-за аутолиза и мацерации.

Рис. 21. Эритробластоз печени. Обилие эритробластов и нормобластов (темные клетки) в синусоидах печени при отечной форме гемолитической болезни новорожденных (окраска гематоксилин-эозином; х 400).

Рис. 22. Накопление гемосидерина (синего цвета) в макрофагах красной пульпы селезенки при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных (окраска по Перльсу; х 400).

Рис. 23. Острое набухание, ишемические изменения нейронов (указано стрелками) в аммоновом роге головного мозга при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных (окраска по Нисслю; х 400).

Отечная форма Г. б. н. характеризуется общими значительными отеками, кожа плода бледная, полупрозрачная, блестящая, частично мацерированная, с петехиальными кровоизлияниями. В полостях тела — транссудат, количество к-рого достигает 30% веса тела плода (800 мл). Сердце, печень и селезенка значительно увеличены. Почки плотны и полнокровны, сохраняют выраженную эмбриональную дольчатость. Мягкая мозговая оболочка и ткань мозга отечны и полнокровны. Вил очковая железа атрофична. Имеются признаки недоношенности: задержка формирования ядер окостенения и др. При микроскопическом исследовании определяется значительный эритробластоз в печени (цветн. рис. 21), селезенке, лимф, узлах, почках. В костном мозге — преобладание ядросодержащих клеток эритроцитарного ряда. Отмечается умеренный гемосидероз органов. В сердце находят гиперплазию мышечных волокон. В печени, надпочечниках, головном мозге отмечаются кровоизлияния, дистрофические и некробиотические изменения, плазматическое пропитывание и фибриноидные изменения мелких сосудов. Изменения головного мозга характерны для состояния хронической гипоксии. Даже у доношенных плодов имеются признаки тканевой незрелости. Плацента отечна, с признаками преждевременной инволюции.

При анемической форме Г. б. н. выражены общая бледность покровов и малокровие внутренних органов. В печени и селезенке находят умеренный эритробластоз. Дистрофические и некробиотические изменения в органах незначительные. Изменения головного мозга выражены менее резко, чем при отечной форме. Смерть может наступить в период новорожденности от интеркуррентного заболевания.

Жeлтушная форма Г. б. н. характеризуется желтушностью покровов. В желтый цвет прокра-щены также подкожный жировой слой и интима крупных сосудов. Количество непрямого билирубина в сыворотке крови может достигать 20—40 мг% . В брюшной и плевральной полостях, в полости перикарда— небольшое количество прозрачной жидкости желтого цвета. Ядра головного мозга — гиппокамп, область дна ромбовидной ямки, нижние оливы, ядро подбугорья, бледное ядро, зубчатое ядро мозжечка — интенсивно прокрашиваются билирубином в охряно-желтый цвет (так наз. ядерная желтуха). Печень и селезенка увеличены. Последняя плотная, коричнево-красная на разрезе. В почках развиваются билирубиновые инфаркты (см.). В миокарде выявляются дистрофия и вакуолизация мышечных волокон. При микроскопическом исследовании обнаруживают дистрофические и некротические изменения (острое набухание, ишемические изменения) ганглиозных клеток головного мозга (цветн. рис. 23). Тяжесть поражения мозга усугубляется гипоксией из-за повреждений мелких сосудов. В печени и селезенке резко выражен гемосидероз (цветн. рис. 22), но эритробластоз менее значительный, чем при отечной форме. В печени, кроме того, обнаруживают желчные стазы, тромбы, иногда с образованием желчных камней.

Диагностика гемолитической болезни новорожденных

Антенатальная диагностика. Учитывается несовместимость крови родителей по антигенам, акушерско-гинекологический анамнез матери (предшествующие аборты, выкидыши, мертворождения, рождение больных детей без учёта Rh-фактора). В период беременности не менее 3-х раз определяется титр противорезусных антител в крови. Его величина имеет относительное значение, так как обнаруженные антитела позволяют лишь предполагать вероятность заболевания плода. Динамика изменения титра (резкие колебания) имеет большее значение для прогноза, чем степень его повышения. В случае установленного риска иммунного конфликта исследуются околоплодные воды. При УЗИ на развитие гемолитической болезни указывает утолщение плаценты, её ускоренный рост из-за возможного отёка, многоводие, большой живот плода.

Постнатальная диагностика. Основывается на клинических проявлениях болезни при рождении и сразу после него (желтуха, анемия, гепатоспленомегалия). Большое значение имеют лабораторные исследования (повышение концентрации неконъюгированного билирубина, ретикулоцитоз, , эритробластоз, положительная проба Кумбса при Rh-конфликте). Показатели учитываются в комплексе и в динамике.

Факторы естественной защиты организма от резус-конфликта

Справочно. Следует отметить, что ГБН развивается, примерно, в одном случае из 20-ти. Это связано с тем, что даже при наличии у матери Rh-, а плода Rh+, существует ряд факторов защиты, препятствующих образованию резус конфликта.

Первым защитным механизмом является плацента. При обычном, неосложненном течении беременности, через гемато-плацентарный барьер проникает не более 0.2 миллилитров крови плода, а для наступления материнской иммунизации требуется минимум 0.5 миллилитров.

Наличие групповой несочетаемости, в комбинации с резус-несовместимостью, может выступать в качестве фактора защиты. Дело в том, что часть проникших в материнский организм плодных эритроцитов будет блокироваться ее естественными групповыми антигенами.

Наличие у женщины иммунной супрессии в период беременности также может служить защитой от развития ГБН.

Справочно. У женщины, резус -, рожденной от гетерозиготной положительной матери, может снижаться чувствительность к Д-антигену, а около 30-ти% людей обладают врожденной невосприимчивостью к Д-антигену (то есть не способны давать на него иммунный ответ).

Лечение гемолитической болезни

Наиболее эффективны следующие методы:
1. заменное переливание крови&nbsp&nbsp новорожденному, в следствие которого выводится резус-антитела и билирубин. Нарастание титра антител у матери во время беременности до 1:16 и выше должно насторожить неонатолога в отношении ГМБ&nbsp&nbsp у новорожденного. Наиболее неблагоприятно, когда антитела снижаются перед родами, что говорит о том, что они переместились к плоду.&nbsp&nbsp Тяжелую форму гемолитической болезни можно предполагать при наличии желтушного окрашивания кожи, сыровидной смазки, последа, околоплодных вод, отечности и увеличения печени плода.
К факторам риска билирубиновой энцефалопатии относятся:
o низкий вес новорожденного – меньше 1500 гр.
o Низкое содержание общего белка меньше 50 г/л —&nbsp&nbsp — гипопротеинемия
o Низкое содержание глюкозы – меньше 2,2 ммоль/л — гипогликемия
o Низкое содержание гемоглобина – менее 140 г/л — анемия
o Внутриутробное инфицирование плода, появление желтухи в первые сутки
Показания к заменному переливанию крови:
o появление желтухи сразу после родов или в первые часы жизни;
o содержание непрямого билирубина в пуповинной крови выше нормальных значений
o быстрый почасовой прирост билирубина в первые часы жизни 6,8 ммоль/л
o уровень гемоглобина ниже 30 г/л.
&nbsp&nbsp Для заменного переливания крови используют одногруппную или 0(1) группы резус-отрицательную эритроцитную массу и плазму .
При конфликте по системе AB0 эритроцитная масса должна быть 0(1) группы, суспензированная в плазме AB(IV) группы. При несовместимости крови по редким факторам проводят индивидуальный подбор доноров.
У новорожденного выводят 40-50 мл крови и вводят столько же эритроцитной массы. При повторном заменном переливании дозы уменьшают в 2 раза. Общий объем эритроцитной массы составляет 70 мл на 1 кг массы тела ребенка.
Заменное переливание крови эффективно для удаления из организма новорожденного токсичных продуктов гемолиза, непрямого билирубина, антител и недоокисленных продуктов межуточного обмена. Возможные осложнения: сердечная недостаточность, воздушная эмболия, инфекция, анемия, геморрагический синдром.
2. Фототерапия&nbsp&nbsp — облучение новорожденного с помощью флюоресцентной лампы Фототерапия способствует превращению свободного билирубина в коже и капиллярах в нетоксичные метаболиты (биливердин), которые выделяются с мочой и желчью плода. При этом альбумины теряют способность связывать билирубин. Свет проникает в кожу новорожденного на глубину до 2 см.
Показания к фототерапии:
o конъюгационная желтуха (у доношенных новорожденных) при&nbsp&nbsp непрямом билирубине в сыворотке до 170-188 мкмоль/л
o гемолитическая болезнь новорожденного по резус-фактору и групповой несовместимости;
o состояние после заменного переливания крови при тяжелой форме гемолитической болезни;
o профилактика у новорожденных из группы риска по развитию гипербилирубинемии (перинатальная гипоксия, незрелые и недоношенные новорожденные, нарушение терморегуляции).
У новорожденных могут развится токсические эффекты – эритема, диспенсия, ожоги, гипогидратация. Прекращается при значениях прямого билирубина более&nbsp&nbsp 85 мкмоль/л .
3. Терапия внутривенными иммуноглобулинами. Иммуноглобулины в высоких дозах блокируют Fс-рецепторы, которые участвуют в цитотоксической реакции антиген — антитело и тем самым снижают гипербилирубинемию.
Новорожденным внутривенно вводят ИмБио-иммуноглобулины в дозе 800 мг/кг в сутки в течение 3 дней. Сочетают с фототерапией.
Комплекс терапии ГМБ&nbsp&nbsp новорожденного —&nbsp&nbsp заменное переливание крови, фототерапия и внутривенное введение иммуноглобулина – снижает частоту и тяжесть патологии, улучшает прогноз развития детей.
Считается, что после первой беременности резус-положительным плодом сенсибилизация происходит у 10% резус-отрицательных женщин. При каждой последующей беременности резус-положительным плодом иммунизируется 10%.
Из 1000 рожающих у 170 будет резус-отрицательная кровь. Из них у 100 женщин ребенок будет резус-положительным.
При неукоснительном выполнении методики специфической профилактики резус-сенсибилизации можно практически решить проблему резус-конфликтной беременности.

Симптомы

При головной боли напряжения больные предъявляют жалобы на ноющие, тупые, монотонные, сдавливающие, сжимающие болевые ощущения. Иногда даже не употребляется слово «боль», свои чувства больные описывают как дискомфорт, «каску», «шлем», «шапку», «кепку», «обруч» на голове, которые очень хочется, но невозможно снять. Чаще боль захватывает обе половины головы, но может быть и односторонней.

ГБН может появляться в определенных областях (лобной, теменной, затылочной), может мигрировать из одной части головы в другую, начинаться в одной точке и «разливаться» по всей голове. Боль может локализоваться только в области головы, но часто распространяется и на шею, плечевой пояс.

Ощущения могут усиливаться при прикосновении к голове, одевании головного убора, расчесывании, даже дуновении ветерка.

Обычно симптомы головной боли напряжения беспокоят больного в дневное время и очень редко возникают в ночное.

Разработаны критерии головной боли напряжения:

двусторонний характер;
боль сжимающая (сдавливающая, стягивающая);
выраженность боли от легкой до умеренной;
головная боль не усиливается от обычной физической нагрузки (например, спуск по лестнице, ходьба на работу пешком).

Для того, чтобы диагноз головной боли напряжения был выставлен, необходимо, чтобы присутствовали как минимум две из выше изложенных характеристик.

Кроме того, считается, что головная боль напряжения никогда не сопровождается тошнотой или рвотой. Если такие симптомы появляются, это уже другой вид головной боли. Головная боль напряжения может сопровождаться снижением аппетита. Возможно усиление боли от яркого света или громкого звука, в связи с чем у таких больных присутствует свето- и шумобоязнь.

Что означает формулировка «легкая или умеренная выраженность боли»? Степень болевого ощущения оценивается с помощью различных шкал. В частности, довольно распространенным является использование визуальной аналоговой шкалы боли (когда весь спектр болевых ощущений располагается на линии длиною в 10 см. Начало линии соответствует отсутствию боли, а конец – максимально возможному, по мнению больного, ощущению боли). Больному предлагают отметить на линии место, соответствующее силе болевых ощущений. При головной боли напряжения это обычно не более 50% всей линии (5 см).

В зависимости от длительности болевых ощущений выделяют следующие типы ГБН:

эпизодическая;
хроническая.

Эпизодическая головная боль напряжения характеризуется такими признаками:

наличие минимум 10 приступов характерной головной боли (соответствующих критериям ГБН);
длительность приступа головной боли от 30 минут. Число дней с такими приступами составляет до 15 в месяц (до 180 в год).

То есть, если у Вас за последние два месяца 10 раз возникали приступы умеренной сдавливающей двусторонней головной боли, которая длилась 1 час и не усиливалась от обычной физической нагрузки, и при этом Вы испытывали дискомфорт от яркого света, то это означает, что у Вас есть головная боль напряжения.

Эпизодическая ГБН может быть нечастой (не более 12 дней в году) и частой (от 12 до 180 дней в год).

Хроническая головная боль напряжения сопряжена с такими характеристиками:

приступы ГБН возникают чаще 15 дней в месяц (более 180 дней в год);
общая длительность заболевания не менее 3 месяцев.

Обычно выраженность боли при хронической ГБН сильнее, чем при эпизодической ГБН. Хроническая ГБН возникает, если не лечить эпизодическую ГБН.

ГБН может сочетаться с напряжением перикраниальных мышц или мышц шеи. К перикраниальным мышцам относятся лобные, височные, жевательные, крыловидные, трапециевидные, грудино-ключично-сосцевидные, затылочные мышцы. Напряжение мышц клинически проявляется болезненностью при пальпации (или надавливании с помощью специального прибора прессорного альгометра). Возможно существование ГБН без напряжения мышц, такая боль легче переносится.

Патогенез ГБН

Попадание в кровоток матери RhАГ (при внематочной беременности; самопроизвольном и искусственном прерывании беременности, родах; преэклампсии; ПОРНП, травмах живота, оперативном родоразрешении; инвазивных процедурах в полость матки; переливание несовместимой крови в анамназе)

↓

Выработка IgM

↓

Повторное попадание RhАГ

↓

Сенсибилизация организма матери

↓

Массивная продукция IgG

↓

Проникновение из кровотока матери к плоду

↓

Взаимодействие с АГ эритроцитов плода

↓

Гемолиз → образование непрямого билирубина

↓ ↓

Анемия Накопление билирубина → поражение ГМ

↓ ↓ ↓

Усиленный синтез эритропоэтина Желтуха Энцефалопатия

↓

Возникновение экстрамедуллярных кровотечений в печени, селезенке, надпочечниках, плаценте, кишечнике

↓

Обструкция портальной и пуповиной вен

↓

Портальная гипертензия

↓

Нарушение функции печени

↓

Гипербилирубинемия, гипопротеинемия

↓

↓коллоидно-осмотического давления крови

↓

Асцит, отеки у плода

↓

Компенсаторное повышается сердечный выброс и МОС

↓

Формирование гипердинамического типа кровообращения

↓

Гипертрофия миокарда

↓

СН

↓

Прогрессирующая тканевая гипоксия и ацидоз

Таким образом, анемия и гипербилирубинемия – основные симптомы ГБП, а при тяжелых формах водянка плода.

Клиника: Специфической клиники нет, диагностируют на основании лабораторных и инструментальных обследованиях.

Диагностика:

Изучение анамнеза
Определение титра эритроцитарных АТ в периферической крови матери с начальных сроков беременности: 1 раз в месяц до 32 недель, 1 раз в 2 недели с 32-35 неделю, после 35 недели 1 раз в 1 неделю. АТ выявляются с помощью непрямой/прямой реакции Кумбса.

Титр АТ во время беременности может быть без изменений, может быть повышен или понижен.

Ведение беременных при изоиммунизации:

Ранняя диагностика ГБП.
Определение срока и метода родоразрешения.
С ранних сроков беременности определение Rh АТ и их титра на протяжении всей беременности.
Если есть ОАГ анамнез и титр выше 22 в 22-23 недели решить вопрос о проведении инвазивных диагностических процедур.

УЗИ:

Увеличение толщины плаценты от срока беременности на 0,5-1 см
Увеличение размеров печени и селезенки плода
Многоводие
Расширение вен пуповины , более 10 мм
Асцит у плода
Кардиомегалия, перикардиальный выпот
Гидроторакс, гидроцефалия

У беременных до 32 недель 1 раз каждые 4 недели. После 32недель каждые 2 недели, при подозрении на тяжелую форму между каждым УЗИ 1-3 дня, что бы не упустить время для родоразрешения.

УЗДГ — ведущий метод в диагностике анемии плода, это исследование мозгового кровотока по средней мозговой артерии и функциональное состояние плода. Скорость более 1,5 свидетельствует о развитии гипердинамического типа кровообращения – тяжелая форма.

Амниоцентез – исследование амниотической жидкости, взятой с помощью тонкой иглы через прокол в животе.

Показания: гибель детей от ГБП в предыдущих родах; наличие детей перенесших заменое переливание крови; наличие титра; мертворожденные в анамнезе.

При ГБП за счет гемолиза эритроцитов происходит увеличение оптической плотности билирубина в амниотической жидкости.

Кордоцентез – пункция пуповины плода. Кровь плода исследуют на группу и резус принадлежность, уровень гемоглобина и гематокрита, билирубина.

Кардиотокография – мониторирование плода ежедневно.

Лечение.

Внутриутробное внутрисосудистое переливание крови плоду. Показания: гемоглобин и гематокрит 15 % и более по отношению к гестационной норме. Используют эритроцитарную массу 0(I) группы Rh – со сроком хранения не более 24 часов.

Лабораторные показатели при гемолитической болезни

Картина крови зависит от выраженности заболевания.

При тяжелых формах заболевания содержание гемоглобина при рождении снижается до 3,72—4,96 ммоль/л (60—80 г/л). Характерно повышение содержания ретикулоцитов до 10—15 %, лейкоцитов в периферической крови, большое количество эритрокариоцитов, нейтрофильный сдвиг влево.

Различают три степени тяжести гемолитической болезни новорожденных в зависимости от содержания в крови гемоглобина и билирубина и выраженности отечности:

Для I степени тяжести характерны содержание гемоглобина более 9,3 ммоль/л (150 г/л), билирубина менее 90 мкмоль/л и пастозность подкожной клетчатки;
Для II степени — содержание гемоглобина 6,21— 9,31 ммоль/л (100—150 г/л), билирубина— 91—150 мкмоль/л, отечность подкожной клетчатки и асцит;
для III степени — количество гемоглобина менее 6,21 ммоль/л (100 г/л), билирубина более 150 мкмоль/л, наличие универсального отека.

Постепенно содержание гемоглобина снижается, иногда до 1,86—2,48 ммоль/л (30—40 г/л), отмечается выраженный эритрокариоцитоз, иногда появляются мегалобласты. В редких случаях выявляются клетки, очень напоминающие бласты. Обнаруживаются выраженный анизоцитоз, полихромазия. Для резус-несовместимости не характерно наличие сфероцитов. В наиболее тяжелых случаях снижается уровень тромбоцитов.

При несовместимости по системе ABO анемия значительно менее выражена, чем при резус-несовместимости. Уровень ретикулоцитов также повышен. В периферической крови обнаруживаются эритрокариоциты, но в небольшом количестве (5—10 на 100лейкоцитов). Для этой формы анемии характерно появление сфероцитов, которые неотличимы от сфероцитов при наследственном микросфероцитозе.

Этиология и патогенез гемолитической болезни новорожденного

Развитие гемолитической болезни новорожденного чаще всего связано с несовместимостью крови матери и плода по антигену D, реже — по антигенам системы ABO, C и др.

Гемолитическая болезнь, обусловленная резуснесовместимостью, развивается в результате проникновения антител матери через плаценту. Эти антитела фиксируются на поверхности эритроцитов плода, вследствие чего эритроциты разрушаются макрофагами. Развивается гемолитическая анемия с возникновением очагов экстра медуллярного кроветворения и увеличением количества непрямого билирубина, высокотоксичного для плода или новорожденного.

Иммунизация матери резус-положительными эритроцитами плода осуществляется в родах. Значительно реже женщина иммунизируется до беременности. Причиной этого чаще всего являются трансфузии эритроцитов с антигеном, отсутствующим у женщин. Вероятность иммунизации женщины значительно выше в том случае, если муж и жена имеют одну и ту же группу крови по системе ABO.

По некоторым данным, вероятность резус-иммунизации при одной и той же группе крови у жены и мужа при проникновении через плаценту 0,1 мл крови плода не более 3 %, 0,25— 1 мл — 25 %, более 5 мл — 65 %. Эти данные были получены с помощью метода Клейхауэра, который дает возможность отличить в циркулирующей крови женщины эритроциты плода по содержанию в них фетального гемоглобина. Как показали результаты исследования, у большинства рожавших женщин (75 %) проникает не более 0,1 мл крови плода, что явно недостаточно для иммунизации. У 3 % женщин проникает до 15 мл крови плода.

В общей сложности риск резус-иммунизации в том случае, если ребенок резус-положительный, мать резус-отрицательная и группы крови по системе ABO у них не совпадают, составляет 2—3 %, а при совпадении групп крови — 15%. Связано это с тем, что эритроциты ребенка, попадая в кровь матери той же группы, остаются неизмененными и не иммунизируют ее, тогда как эритроциты плода иной группы агглютинируются естественными агглютининами системы ABO матери до того, как они успевают иммунизировать женщину.

Гемолитическая болезнь новорожденных — термин, часто используемый в качестве синонима анемии, связанной с резус-несовместимостью, однако он включает и другие формы гемолитической анемии, в частности гемолитическую анемию, связанную с несовместимостью по системе ABO. Несовместимость по системе ABO наблюдается примерно в 20 % всех случаев беременности. Лишь у 10 % беременных женщин при несовместимости по группам ABO антитела матери оказывают влияние на плод.

Гемолитическая болезнь ABO встречается у детей, матери которых имеют группу крови O. Нормальные изоагглютинины ABO принадлежат к классу IgM. Они не проникают через плаценту. Однако у 10 % здоровых людей с группой крови O имеются антитела против антигенов A и B, относящиеся к классу IgG. Такие антитела обнаруживаются как у женщин, так и у мужчин. Они проникают через плаценту и могут вызывать у плода или новорожденного гемолитическую анемию. Гемолитическая анемия ABO встречается среди детей-первенцев так же часто, как и среди детей, рожденных от вторых и третьих родов. Частота гемолитической болезни новорожденных возрастает с каждыми следующими родами.

Причины гемолитической болезни

Гемолитическая болезнь новорождённых в большинстве случаев развивается как результат несовместимости крови матери и ребенка по резус-фактору (Rh-фактору) или группе крови, реже — по другим системам.

Rh-конфликт: у Rh-отрицательной женщины ребенок имеет Rh-положительную кровь.

АВО-конфликт: у матери 0(I) группа крови, у ребенка — А(II) (2/3 случаев) или В(III) (1/3 случаев).

При несовместимости по резус-фактору или по группе крови гемолитическая болезнь развивается в 3-6% случаев.

Существуют данные, что гемолитическая болезнь по группе крови развивается не реже, а даже чаще, чем по резус-фактору, но в большинстве случаев протекает легче, поэтому нередко не диагностируется.

Лечение

Лечение должно быть направлено на быстрейшее удаление из организма новорожденного токсических продуктов гемолиза (гл. обр. непрямого билирубина), а также антител, способствующих гемолизу, на повышение функциональной способности печени. Наиболее эффективным методом борьбы с гипербилирубинемией при тяжелых и средней тяжести формах Г. б. н. является раннее обменное переливание резус-отрицательной крови одноименной группы. Допустимо переливание и резус-положительной крови. Почасовое нарастание билирубина более 0,25— 0,3 мг% является прямым показанием к немедленному проведению обменного переливания крови. При конфликте по системе AB0: при анти-А-эритробластозе — переливание крови группы А(II) или группы 0(I) с отсутствием или низким содержанием анти-А-антител, а при анти-В- эритробластозе — соответственно группы В(III) или 0 с низким содержанием анти-B-антител. Наиболее целесообразным и легко выполнимым технически является «пуповинный» метод Даймонда: через катетер, введенный в пупочную вену, у ребенка выпускают 20 мл крови, затем ему вводят такое же количество крови донора, повторяя такую процедуру много раз в течение 2—3 час.; в конце трансфузии вводят на 50—60 мл крови больше, чем выпущено. После вливания каждых 100 мл крови необходимо вводить ребенку 1 мл 10% хлорида кальция и 10 мл 20% р-ра глюкозы. Желательно заменить не менее 75% крови ребенка.

Если переливание крови делают через несколько дней после рождения ребенка, когда пупочная вена непроходима, наиболее эффективно ввести кровь в подключичную вену.

Одновременно назначают сердечные средства, витамины К, С, B1, B6, B12, глутаминовую к-ту, гемодез и симптоматическое лечение по показаниям (фенобарбитал и светолечение). В очень легких случаях можно ограничиться повторными трансфузиями небольших количеств R h-отрицательной крови (30—50 мл).

Необходимо обратить особое внимание на тщательный уход и на правильное и достаточное питание ребенка донорским молоком. Молоко матери может содержать антитела, вызывающие гемолиз у ребенка, поэтому начать кормление материнским молоком можно только после того, как они исчезают из молока матери (через 2,5—3 нед

после родов).

При развитии у ребенка анемии проводят антианемическое лечение: назначают витамин В₁₂ внутримышечно по 50 мкг через день, 7— 10 инъекций. При снижении гемоглобина ниже 8,3 г% показано дробное переливание крови — 2—3 раза по 25—30 мл. Детям с остаточными явлениями поражения ц. н. с. назначают витамин B₁₂ по 50 мкг через день, на курс 20 инъекций. В течение года проводят три курса лечения церебролизином и глутаминовой к-той (3 мес. дают ежедневно глутаминовую к-ту по 0,1 г на 1 мес. жизни ребенка, затем в течение 1 мес. внутримышечно по 0,5—1 мл церебролизина ежедневно). После этого курс глутаминовой к-ты повторяется в возрастающих дозах. Показаны массаж и гимнастика.

Симптомы гемолитической болезни плода и новорожденного

Гемолитическая анемия&nbsp&nbsp — наиболее легкая форма. У новорожденного понижен уровень гемоглобина., как и&nbsp&nbsp количество эритроцитов. Кожные покровы бледные, печень и селезенка слегка увеличены. Содержание гемоглобина и билирубина — на нижней границе нормы. Анемическая форма ГМБ появляется из-за&nbsp&nbsp воздействия небольшого количества резус-антител на доношенный или почти доношенный плод. Изоиммунизация плода происходит чаще в родах. Основной признак нетяжелого повреждения – анемия.
Гемолитическая анемия в сочетании с желтухой – встречается более часто, характеризуется как более тяжелая форма заболевания.&nbsp&nbsp Характеризуется&nbsp&nbsp гипер- или нормохромной анемией, желтухой и гепатоспленомегалией. Оклоплодные воды имеют желтушное окрашивание, как и&nbsp&nbsp первородная смазка, пуповина, плодовые оболочки и пуповина. Содержание непрямого билирубина больше верхней границы нормы на 10-20 мкммоль/л.&nbsp&nbsp Состояние новорожденного тяжелое и ухудшается. Если почасовой прирост билирубина идет в 5-10 раз, то развивается «ядерная желтуха», что говорит о поражении ЦНС. В таких случаях может возникнуть слепота, глухота, умственная неполноценность. Содержание гемоглобина составляет ниже нормы. Желтушная форма возникает, если антитела действуют на зрелый плод непродолжительное время. Нередко присоединяются инфекционные осложнения&nbsp&nbsp — пневмония, респираторный дистресс-синдром, омфалит. После 7 суток жизни патогенное воздействие проникших в кровь плода антител прекращается.
Гемолитическая анемия в сочетании с желтухой и водянкой – самая тяжелая форма заболевания. Новорожденные или рождаются мертвыми, или умирают в раннем неонатальном периоде. Симптомами заболевания являются: анемия, желтуха и общий отек (асцит, анасарка), выраженная спленомегалия. Может развивается геморрагический синдром. Проникновение антител матери через плаценту происходит далеко не всегда, тяжесть поражения плода не всегда соответствует титру (концентрации) резус-антител в крови беременной женщины.

Кровь Оксана Егорьева 19.10.2019

Гиалиноз исход

Как и почему развивается гиалиноз

Белок, образующийся при гиалинозе, представляет собой многокомпонентное соединение плазменных протеинов, фибрина, иммуноглобулинов, жиров, фрагментов разрушенных соединительнотканных волокон, гликозаминогликанов. Дистрофический процесс развивается на фоне сложного нарушения метаболических процессов, деструктивных изменений, расстройств кровоснабжения и питания:

Разволокнение и распад волокон коллагена и эластина;
Увеличение проницаемости стенок сосудов с выходом кровяных протеинов в межклеточное пространство и инфильтрация ими распавшихся волокон;
Расстройства микроциркуляции, метаболизма, местные иммуннопатологические реакции.

Плотность гиалиновых отложений обусловлена наличием в их составе хондроитинсульфата, в норме обеспечивающего консистенцию хрящей, костей, содержащегося в склере, плотной фиброзной ткани, а при патологии обнаруживаемого в очагах дистрофии. Хонроитинсульфат представляет собой сложный полисахарид. Ввиду значительного нарастания его концентрации при гиалинозе некоторые источники рекомендуют относить эту дистрофию к расстройствам углеводного метаболизма, тогда как классическое представление о гиалинозе как о процессе разрушения протеинов, сопровождающемся плазматическим пропитыванием, определяет его в группу диспротеинозов.

Гиалиноз сопровождает воспалительные и некротические изменения, расстройства микроциркуляции и сосудистой проницаемости, склероз и т. д., а причинами его считаются:

Увеличение артериального давления при любой форме гипертензии;
Сахарный диабет;
Иммунные нарушения; аллергические реакции;
Воспалительные процессы (как локальные, так и общего характера) — каллезная язва желудка, воспаление аппендикса, системные васкулиты и др.;
Рубцевание;
Коллагенозы — ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и др.
Некротические процессы.

рис.: гилианоз сосудов (слева) и капсулы (права) селезенки

Практический случай.

Труп мужчины, 47 лет. Проживал в загородном, плохо отапливаемом доме. Страдал хроническим алкоголизмом. Из направления известно, что за 6 дней до наступления смерти был подъём температуры тела до 40-41°С, выраженные симптомы интоксикации (головная боль, боли в мышцах и суставах), затем появился упорный приступообразный кашель с болью за грудиной, мелкоточечная геморрагическая сыпь на кожных покровах.

При внутреннем исследовании: неравномерное кровенаполнение внутренних органов, выраженный геморрагический синдром, лёгкие плотные на ощупь, на разрезе тусклые, со стёртой структурой ткани, с поверхности разрезов стекает умеренное количество грязно-серой жидкости, в просветах сосудов — свёртки крови, стенки перерезанных бронхов утолщены, выступают над поверхностью разрезов. Масса левого лёгкого 980г, правого — 1120г. Лёгочная плевра неравномерно утолщена, на отдельных участках с образованием рыхлых спаек с пристеночной плеврой.

При гистологическом исследовании:

ЛЁГКИЕ (4объекта) — преобладает венозно-капиллярное полнокровие, в ряде сосудов эритростазы, слабые-умеренные лейкостазы. В 3-х объектах диффузно в срезах расположены сливающиеся друг с другом мелкоочаговые экстра/интраальвеолярные кровоизлияния насыщенно — и тёмно-красного цвета, крупноочаговый выраженный альвеолярный отёк, в просветах умеренного и большого количества альвеол скопления фибрина, сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, макрофагов в различном сочетании, на отдельных участках срезов — незначительное количество круглоклеточных элементов, немногочисленные фибробласты. В отдельных альвеолах по ходу их стенок расположены гиалиновые мембраны, часть из них фрагментирована, фрагменты окружены макрофагами, частично лизированы. Довольно крупные группы межальвеолярных перегородок утолщены за счёт слабой и слабо-умеренной полиморфноклеточной инфильтрации с преобладанием острого гнойного воспаления. Представленные небольшие бронхи со слабо выраженными отёком и лейкоцитарной инфильтрацией стенок, с субтотальной и тотальной десквамацией мерцательного эпителия, в их просветах — небольшое и умеренное количество гнойного экссудата. Признаки формирования облитерации плевральной щели: лёгочная плевра значительно утолщена, с разрастанием «созревающей» соединительной ткани с новообразованными полнокровными тонкостенными сосудами, слабо выраженными очаговыми скоплениями сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов и круглоклеточных элементов, здесь же скопления макрофагов и гемосидерофагов. В срезах 4-го объекта — среднеочаговая острая альвеолярная эмфизема, слабо-умеренный очагово-диффузный альвеолярный отёк, представленные небольшие бронхи без признаков склероза и воспаления, с субтотальной десквамацией мерцательного эпителия, в их просветах — слущенный эпителий, лёгочная плевра незначительно и слабо утолщена за счёт склероза, с незначительным количеством лейкоцитов и лимфоцитов.

Рис. 1. Формирование склероза лёгочной плевры, её полиморфноклеточное воспаление. Межальвеолярные перегородки умеренно утолщены за счёт полиморфноклеточного воспаления с преобладанием лейкоцитарной инфильтрации. В просветах альвеол — фибрин, сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты, макрофаги, гиалиновые мембраны. Окраска: гематоксилин-эозин. Увеличение х100.

Рис. 2. Выраженное венозно-капиллярное полнокровие, эритростазы. Просветы альвеол заполнены гомогенной бледно-розовой отёчной жидкостью с большим количеством пузырьков воздуха. Слабо-умеренные интраальвеолярные кровоизлияния насыщенно-красного цвета. Окраска: гематоксилин-эозин.Увеличение х250.

Рис. 3, 4. В просветах альвеол на фоне отёчной жидкости фибрин, сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты, макрофаги. В отдельных альвеолах по ходу их стенок расположены гиалиновые мембраны. Часть из них фрагментирована, фрагменты окружены макрофагами, частично лизированы. Окраска: гематоксилин-эозин. Увеличение х250.

Значение гиалиноза и его последствия

Исход и функциональное значение гиалиноза определяются его распространенностью, локализацией и первопричиной развития. При гипертензии, ревматической патологии, у диабетиков прогноз дистрофии неблагоприятный из-за необратимого повреждения жизненно важных органов, прежде всего — почек, клапанов сердца, головного мозга.

Симптоматика, связанная с гиалинозом, определяется пораженным органом:

Падение зрения вследствие гиалиноза артерий сетчатки при гипертензии, у диабетиков;
Прогрессирование гипертонии, которую все труднее корректировать медикаментами, из-за вовлечения почек;
Отечный синдром, который бывает вызван поражением почечной паренхимы, повышенным давлением, пороком сердца;
Признаки застойной сердечной недостаточности при гиалинозе клапанного аппарата сердца;
Гиалиноз мелких артерий мозга ведет к хронической ишемии, которая проявляется дисциркуляторной энцефалопатией, а разрыв их чреват кровоизлиянием и симптомами инсульта.

В случае келоидных рубцов, гиалиноза молочной железы или яичников не исключается возможность рассасывания белка без последствий для здоровья, но и сама по себе дистрофия может не приносить никаких негативных ощущений. В молочной железе и яичниках она не рассматривается как патология. В участках длительно существующего воспаления, дне язвы гиалиноз не доставляет вообще никаких беспокойств, а жалобы пациентов связаны не с дистрофией, а с воспалением, местным отеком, метаболическими нарушениями.

Перейти в раздел:

Болезни сосудов, патология с сосудистым фактором

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

mikropreparaty

1. Гидропическая дистрофия эпителия извитых канальцев почки. Просвет канальца резко сужен, ядра эпителиальных клеток смещены на периферию, сморщиваются, возможна их вакуолизация. В цитоплазме эпит. клеток наблюдается большое количество вакуолей, заполненных цитоплазматической жидкостью. Из-за вакуолизации цитоплазмы эпит. клетки значительно увеличены в размерах.

2. Жировая дистрофия гепатоцитов. В гепатоцитах наблюдается многочисленное содержание крупных капель жира, которые сливаются в одну жировую вакуоль, заполняющую практически всю цитоплазму. Эта «вакуоль» отодвигает ядро на периферию. Гепатоциты напоминают жировые клетки и располагаются на периферии печеночной дольки. Жировые капли оптически пусты из-за предварительной фиксации препарата в спирте.

3. Гиалиноз белого тела и сосудов яичника. При гиалинозе сосудов гиалин расположен в субэндотелиальном слое, мышечная оболочка истончена. Стенка сосудов резко утолщена, а просвет сильно сужен. В поле зрения Обнаруживаются гиалинизированные белые тела – обширные гомогенные образования бледно-розового цвета.

4. Ожирение сердца. При ожирении сердца жировая ткань достигает в эпикарде значительной толщины и проникает вглубь миокарда.Миокард утрачивает обычное строение: мышечные волокна разъединяются тяжами жировых клеток. В отдельных мышечных пучках можно обнаружить явления атрофии.

5. Гемосидероз стенки кисты мозга.В стенке кисты наблюдается скопление крупных клеток (гемосидерофагов), в цитоплазме которых обнаруживается большое количество бурого пигмента – гемосидерина. В центе кисты, вдалеке от неповрежденных клеток обнаруживает пигмент гематоидин (желтого цвета).

6. Гемосидероз стенки кисты мозга (реакция Перлса) – самый бледный препарат.Гемосидерин окрашивается в сине-голубой цвет (образование берлинской лазури).

7. Пигментный невус. В дерме наблюдается скопление меланоцитов, содержащих черно-коричневый пигмент – меланин.

8. Ишемический инфаркт селезёнки. В поле зрения клиновидный участок ткани селезенки, в котором видны тени некротизированных клеток с лизированными ядрами. По периферии инфаркта наблюдается выраженное полнокровие сосудов – демаркационная зона.

9. Геморрагический инфаркт легкого. Зона инфаркта выглядит в виде бледно окрашенных межальвеолярных перегородок и наблюдается множество бледных эритроцитов в просветах альвеол. После распада эритроцитов возможно выявление гемосидерофагов, окружающих участок некроза.

10. Мускатная печень. Центральная вена полнокровна, в центре дольки (центролобулярно) – кровоизлияние и некроз гепатоцитов. Печеночные балки изменены. На периферии дольки – жировая дистрофия гепатоцитов. При продолжительном венозном застое – фиброз печени, а затем цирроз.

11. Бурая индурация легких. В просвете альвеол и в утолщенных межальвеолярных перегородках (из-за разрастания соединительной ткани) наблюдается скопление «клеток сердечных пороков», содержащих гемосидерин, который образуется из разрушенных эритроцитов, вышедших из просвета сосуда из-за повышенной проницаемости последнего.

12. Очаговое кровоизлияние в мозг. Вокруг переполненного кровью сосуда расположено скопление эритроцитов – диапедезное кровоизлияние в вещество мозга. Ткань по соседству с геморрагическим очагом изменена: отёк, воспаление, дегенеративные изменения в нервных элементах.

14. Эмболия опухолевыми клетками сосудов лёгкого .В поле зрения видна вена, просвет которой заполнен клетками атипичной формы, с большим гиперхромным ядром. Опухолевые клетки наблюдаются так же и в межальвеолярных перегородках.

15. Жировая эмболия лёгких. Просветы сосудов заполнены каплями жира, окрашенными в красно-оранжевый цвет суданом ІІI. Величина и форма жировых капель разнообразны в зависимости от калибра сосуда, в котором они располагаются. Характерных изменений в лёгочной ткани не наблюдается, т.к. из-за жировой эмболии быстро наступает смерть. Но при этом некоторые сосуды лёгкого совершенно спадаются и лишаются крови, в то время как сосуды, расположенные выше эмбола – переполняются кровью.

Вид продуктов	Нужно употреблять:	Ограничить употребление:	Исключить употребление:
Рыба и морепродукты	Не более пяти раз в неделю по 150 г.: окунь; скумбрия; щука; треска.	палтус; пикша.	камбала; копчёная сельдь; креветки; моллюски; крабы; раки; осьминоги.
Мясо	Не более четырёх раз в неделю по 150 г.: мясо кролика; баранина; индейка; куриная грудка.	печень; красное мясо.
Молочные продукты	Не более четырёх приёмов в неделю не более 200 г. продукта: молоко не более 2% жирности; кефир; йогурт без добавок.	простокваша; сыр фета, козий сыр, моцарелла; творог.	Некоторые сорта сыра: с голубой плесенью; бри; пармезан.
Овощи	Любые овощи, кроме указанных в исключении.		авокадо; артишоки; фасоль; редиса; маслины; кукуруза.
Фрукты	Можно употреблять любые фрукты, кроме цитрусовых.

4 группа крови положительная характеристика, питание, совместимость

Диета и правильное питание

Группа крови 3 положительная особенности

Важность резуса для людей с 4 ГК

История возникновения 4-й группы

4 ГК и характер

Информация из Википедии

Особенности протекания беременности

Рекомендации по питанию

Разделение крови на группы

Особенности

Наследование группы крови

Рекомендации для 4-й группы с отрицательным резус-фактором

Кое-что об истории появления

Предрасположенность к заболеваниям

Кровь и питание

Характеристика людей с 4 группой крови

Рекомендации по питанию

Аллерген — это… Определение, виды, особенности и интересные факты

Аллергены животных

Самые распространенные виды аллергических реакций

Атопический дерматит

Аллергический ринит

Аллергический бронхит

О детской аллергии

Виды аллергий у детей

Лечение аллергической реакции

Диагностика

Лечение аллергии у детей

Инъекции или вакцинация

Фармакологическое лечение

Грибковые аллергены

Методы профилактики

Аллергены домашней пыли

Пыльцевые аллергены

Грибковые аллергены

Аллергены животных

Другие ингаляционные аллергены

Пищевые аллергены

Лекарственные аллергены

Локализация высыпаний

Лечение аллергии у детей

Инъекции или вакцинация

Фармакологическое лечение

Способы лечения аллергической сыпи у ребенка

Тавегил

Аллергия у детей: диатез

Лечение диатеза грудничков

Народные средства от аллергии

Препараты железа при низком гемоглобине

Показания к применению

Растения лекари

Как поднять гемоглобин в домашних условиях

Таблетки железосодержащие для поднятия гемоглобина

Препараты железа в инъекциях

Методы терапии

Профилактика анемии

Железо высокое, а гемоглобин низкий

Проблема побочных эффектов

Питание при пониженном гемоглобине

Популярные таблетки для лечения анемии

Последствия снижения гемоглобина

Комплексные железосодержащие препараты

С фолиевой кислотой

Мальтофер Фол

Ферлатум фол

С цианокобаламином

С аскорбиновой кислотой

Как улучшить кровообращение в ногах

Хватит заниматься самообманом

Средства при острой формы болезни

Золотое молоко из куркумы

Плохой кровоток в ногах симптомы, причины и что делать

Симптомы плохого кровотока в ногах

Причины плохого кровообращения

Как восстановить кровообращение в ногах

Народные методы

Список заболеваний

Как улучшить циркуляцию крови в ногах

Медикаментозное лечение