Повышены нейтрофилы при беременности почему и что делать

Когда нейтрофилия является нормой для беременной женщины

Повышенные нейтрофилы при беременности на разных сроках могут являться нормой. На начальных стадиях беременности повышение считается самым опасным, так как организм женщины воспринимает плод как чужое тело и запускает автоматически режим выработки огромного количества лейкоцитов и нейтрофилов. Когда плод начинает расти и развиваться, в кровоток попадает много продуктов его жизнедеятельности, поэтому уровень палочкоядерных клеток повышается еще больше.

Когда нейтрофилы повышены при беременности в крови, то стоит сразу с результатом анализа обратиться к лечащему врачу, который назначит дополнительные анализы и проведет диагностику всего организма, чтобы выявить настоящую причину таких отклонений

При беременности важно вести правильный образ жизни, например постараться уменьшить физическую нагрузку, не допускать переохлаждений и не принимать никаких лекарств, которые не прописаны лечащим врачом

Повышенные нейтрофилы при беременности могут стать причиной перенесенного заболевания, вызванного инфекцией, поэтому женщина должна во время роста пика заболеваемости ОРЗ или ОРВИ стараться избегать многолюдных мест, ведь инфекционное заболевание может негативно отразиться на развитии плода, а лекарства нельзя принимать из-за их противопоказаний для беременных. Будущая мама должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать уровень нейтрофилов в крови и вовремя отреагировать на их повышение или понижение.

Важно помнить, что незначительное повышение нейтрофилов в крови при беременности – это не патология, опасность может быть, если такое повышение происходит резко, поэтому следует постоянно сдавать анализы и следить за своим здоровьем и здоровьем своего будущего малыша

Чем опасно отклонение уровня нейтрофилов от нормы

Если у беременной показатели крови заметно отклоняются от общепринятых норм, то это может говорить о серьезных нарушениях здоровья. Для пациентки в положении подобная клиническая картина может закончиться очень серьезными осложнениями, воспалительными процессами, опухолевыми образованиями, недостаточностью миокарда либо инсультными поражениями, даже интоксикацией, к тому же мать может просто потерять малыша из-за самопроизвольного выкидыша.

Серьезное повышение нейтрофильных клеток вполне способно спровоцировать самопроизвольное прерывание на абсолютно любом сроке вынашивания. Если в кровь беременной проникает большое количество токсических веществ, то может случиться серьезный гормональный сбой и организм сам начинает бороться с токсической проблемой, что опасно потерей ребенка, гибелью плода и даже смертью самой пациентки. Поэтому оставлять без внимания такие отклонения категорически недопустимо.

Нейтрофилия или повышение показателя нейтрофилов указывает на активную борьбу, происходящую в данное время с инфекцией

Важно правильно определить инфекционный очаг и вовремя приступить к лечению. Иначе случится лейкоцитарный клеточный перерасход и произойдет истощение иммунных сил

Поэтому повышенный уровень нейтрофилов может указывать на опасные состояния, тогда он требует необходимого лечения.

При наличии серьезного инфекционного поражения назначается антибиотикотерапия, прием иммуностимуляторов и кортикостероидов

Но вынашивающим женщинам подходит далеко не каждый препарат, поэтому назначения делаются специалистом с соблюдением всех необходимых предосторожностей

Мамочкам крайне важно регулярно сдавать назначаемые лабораторные исследования, в т. ч

и крови. Подобные анализы позволяют точно отслеживать малейшие отклонения в показателях и своевременно вычислить патологию. Если обнаружится риск развития заболевания, то с помощью данных исследований можно определить эту угрозу на самом зачаточном этапе. Беременной нельзя доводить себя до усталости, поэтому нужно соблюдать режим и спать достаточное время. Обязательно необходим здоровый рацион, богатый витаминами, чтобы иммунная система всегда пребывала на должном уровне, а растущий малыш получал необходимые вещества в полном объеме.

Также беременной важно соблюдать нормальный режим питья, поскольку при достаточном поступлении жидкости в организм происходит естественный и достаточно быстрый вывод токсинов, а риск заболеть вследствие активности патогенных микроорганизмов значительно падает. Мамочке в целом достаточно выполнять рекомендации акушера по беременности и соблюдать здоровое питание и режим, тогда вынашивание будет протекать спокойно

Диагностика и анализ результатов

При расшифровке результатов анализа крови опытный специалист в первую очередь обратит внимание на соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Отличия между ними касаются в основном цитологического строения и количественного состава

Сегментоядерных клеток значительно больше, и они считаются более «старыми». Палочкоядерные нейтрофилы при беременности бывают повышены крайне редко.

Различают относительную и абсолютную норму нейтрофилов. Абсолютный уровень определяется по количеству клеток на литр крови и не превышает 1,7-6,5х109. Процентное содержание сформированных сегментоядерных нейтрофилов является относительным и в норме варьируется от 40 до 78%. Палочкоядерных – незрелых форм – не более 6%.

Чтобы результаты анализов были максимально точными, за сутки до проведения забора крови постарайтесь придерживаться некоторых ограничений:

  • исключите сильные физические нагрузки;
  • не принимайте никаких медицинских препаратов;
  • старайтесь не переохлаждаться;
  • снизьте стрессовые ситуации.

Перечисленные факторы способствуют как повышению, так и снижению нейтрофилов в крови.

Причины роста нейтрофилов у беременных

Если речь идет о незначительном повышении сегментоядерных нейтрофилов при беременности – умеренной нейтрофилии, то провоцирующими факторами могут стать вполне закономерные ситуации, перенесенные накануне:

  • повышенная физическая активность;
  • стресс;
  • плотный прием пищи.

Кроме этого существует такое понятие, как нейтрофилия периода беременности. В данном случае повышение нейтрофилов обусловлено попаданием продуктов метаболизма плода в общий кровоток матери.

При значительном увеличении нейтрофилов причины, как правило, гораздо более серьезные и требуют оперативного реагирования:

  • алкогольная, наркотическая интоксикация;
  • воспаления бактериальной этиологии: ангина, аппендицит, туберкулез, пиелонефрит, ЛОР-заболевания;
  • ожоги, гангрена;
  • перенесенная вакцинация;
  • инфекционные заболевания.

Если нейтрофилы абс повышены при беременности, то есть их уровень достиг 20-50х109/литр крови, говорят об острой нейтрофилии. В ряде случаев – это первый симптом таких патологий, как:

  • острый воспалительный процесс;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • новообразования или опухоли;
  • интоксикация организма;
  • отравление.

Низкий уровень нейтрофилов

Наряду с повышением нейтрофилов в крови при беременности отмечается и их понижение. Такое состояние называется нейтропенией.

Выделяют три ее формы:

  • легкая – 1.2х109-1.5х109/литр;
  • средняя – 0.6-1.2х109 на литр крови;
  • тяжелая – 0.5х109/литр.

Наиболее распространенные причины нейтропении:

  • тяжелые заболевания вирусной или инфекционной этиологии;
  • лейкоз;
  • химическая, радиологическая терапия;
  • проживание в зоне с плохой экологией.

Нормальное значение в крови

Нормальные значения палочкоядерных нейтрофилов имеют диапазон 1%-3%.

Такое маленькое процентное содержание объясняется созреванием палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов в сегентоядерные. Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови, как правило, свидетельствует о возникновении инфекционного процесса у человека. Палочкоядерные в крови сегментируются в зрелые нейтрофилы. Чтобы узнать уровень нейтрофилов, необходимо провести лабораторный анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы.

В крови норма нейтрофилов зависит от возраста исследуемого человека, а также от физиологических состояний организма. В таблице представлены нормативы сегментоядерных и норма палочкоядерных нейтрофилов. В шапке таблицы указано как обозначаются нейтрофилы (NE).

Возрастная категория

Палочкоядерные нейтрофилы в крови норма

Нейтрофилы в крови, NE.

В 10*9/л %
Новорождённые 0,135-0,78 3,00-17,0 45% – 80%

Дети до года

0,014-0,18 0,05-4,0 18 %– 45%
1 – 6 лет

0,023-0,22

0,05-5,0 28 %– 60%
6 – 12 лет 0,032-0,25 0,05-5,5 37% – 66%

13 – 15 лет

0,037-0,25 0,05-6,0 45 %- 69%
Норма у женщин 0,045-0,30 1,00-6,0 47% — 72%
Норма у мужчин 0,045-0,33 1,00-7,0 47% — 72%

В анализе крови  относительное и абсолютное число нейтрофилов обозначается английскими буквами:

  NEUT% (NE%) — относительное содержание;

  NEUT# (NE#)— абсолютное содержание.

Норма процентного содержания нейтрофилов в крови составляет 48 %– 78%.

Увеличение нейтрофилов в крови могут быть инфекционно-воспалительные заболевания, инфаркты (некроз) различных органов, опухолевые процессы и другие заболевания инфекционной природы. Увеличение количества нейтрофилов в периферической крови называется нейтрофилией.

К уменьшению нейтрофилов приводят вирусные заболевания такие как: корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, полиомиелит, а также хронические бактериальные инфекции, состояние после лучевой терапии, грибковые инфекции.

Нейтрофилы при беременности повышены что делать, в чём причина

Будущая мать в период беременности периодически сдает анализ крови, чтобы следить за своим состоянием здоровья, а также за развитием малыша. Общий анализ предполагает выявление состояния основных показателей, например, нейтрофилов

Изменения, найденные в крови, могут означать образование патологии, при своевременном выявлении их можно преодолеть — вот почему так важно сдавать анализы. Если при беременности нейтрофилы повышены, рано подозревать, что женщина получила инфекционное заболевание

Уровень нейтрофилов является как абсолютным, так и относительным. Нормой абсолютного уровня является 1,8-6,5Х10⁹ на литр. Относительный уровень говорит о проценте белых клеток на фоне всех лейкоцитов, нормой при этом считается 45-74% от числа всех лейкоцитов, а также 1-5% незрелых форм.

Уровень нормы при беременности и в ее отсутствии у взрослого человека практически одинаков. Отличие содержится в том, что в период вынашивания небольшое повышение также считается нормой. Число нейтрофилов увеличивается после того, как женщина, например, понервничает или переусердствует с физической нагрузкой. При относительном уровне нормой будет считаться от 40 до 78% общего числа, и от 1 до 6 незрелых форм.

Если нейтрофилы повышены, нередко это означает воспаление. По его уровню врач определяет степень заболевания, чем выше показатель — тем сложнее заболевание.

Причин для повышения немало, к ним относятся:

  1. Воспаления, вызванные бактериями.
  2. Недавнее прививание;
  3. Ожоги;
  4. Инсульты;
  5. Реакция на алкоголь/табак;
  6. Недавно излеченное инфекционное заболевание;
  7. Попадание в организм яда, при отсутствии интоксикации бактерий (другими словами, при употреблении продуктов, в которых микробы выведены, но их токсины не распались);
  8. Уничтожение злокачественной опухоли;

Существует еще одна причина повышения, у врачей данный термин называется «нейтрофилия». При нейтрофилии повышенный процент нейтрофилов в крови считается нормой. Растущий малыш внутри воспринимается организмом, как чужеродный объект. По этой причине организм вырабатывает увеличенное число лейкоцитов, в состав которых входят нейтрофилы.

Кроме повышения уровень может также измениться в противоположную сторону. Это явление может быть связано с изменением работы крови костного мозга и перенесений инфекционных заболеваний. Нейтрофилы в крови могут быть понижены при:

  • Тяжелых инфекциях, таких как: тиф, паратиф и тд
  • Вирусных недомоганиях: грипп, корь и другие.

Во время беременности следует постоянно следить за количеством нейтрофилов в крови, поскольку чрезмерное повышение может стать предупреждением о выкидыше или ранних родах. Выкидыш при сильном повышении происходит от того, что при большом количестве нейтрофилов изменяется деятельность гормонов, что заставляет организм утилизировать плод, так как он считается угрозой женскому организму.

Кроме того, сильно повышенный уровень может предупреждать о развитии патологии как у малыша, так и у женщины. Примеры заболеваний:

  • образование опухолей;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • кандидоз;
  • отравление.

Нейтрофилы понижены при беременности что это значит

Максимально допустимое снижение уровня нейтрофилов соответствует показателю 40%. Причинами уменьшения этих форменных элементов крови (нейтропении) являются следующие факторы:

  • исчерпывание ресурсов иммунной системы вследствие длительной борьбы с серьезной воспалительной реакцией;
  • иммунодефицит;
  • обширное поражение различных органов и систем грибковыми микроорганизмами;
  • глистная инвазия или наличие других паразитов в организме;
  • генная мутация, результатом которой является наследственная нейтропения;
  • частое рентгеновское исследование организма, химиотерапия, взаимодействие с облучающей аппаратурой по долгу службы;
  • наличие химических токсинов и ядов в крови;
  • самовольное медикаментозное лечение без ведома врача;
  • протекание злокачественных процессов в красном костном мозгу.

Особенности диагностики при нейтропении

Наличие нейтропении обязывает будущую маму регулярно сдавать кровь на анализ. Динамика уровня нейтрофилов позволяет врачу судить об эффективности назначенного лечения: если количество защитных форменных элементов крови растет, терапия подобрана верно, в противном случае курс лечения будет изменен.

Случается, что лабораторные тесты показывают понижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов. Это указывает на наличие инфекции вирусной природы в организме. Чтобы выяснить происхождение воспалительного процесса, женщине назначают анализ крови на общее число лимфоцитов и их абсолютное содержание.

Последствия пониженных нейтрофилов при беременности

Нейтропения не является заболеванием, поэтому само по себе это состояние не может навредить плоду. Опасность несет заболевание, которое вызвало понижение нейтрофилов. В этом плане наибольшую угрозу для внутриутробного развития ребенка представляют такие вирусные патологии, как корь, краснуха, ветрянка. От их воздействия плод приобретает различные врожденные болезни, аномалии и генные мутации. При таких обстоятельствах женщине рекомендуют прервать беременность.

Следующую группу потенциально опасных факторов при беременности представляют токсины. При пищевом отравлении недомогание помогут устранить специальные лекарственные средства. Плод при этом будет защищен от вредных токсинов плацентарным барьером. Совсем иначе обстоят дела при отравлении солями тяжелых металлов и химикатами, поскольку атаку продуктов их распада плацента сдержать не в состоянии. В результате плод плод рискует заполучить различные уродства, врожденные пороки развития, недостаточную работоспособность некоторых внутренних органов.

Лечение пониженных нейтрофилов при беременности

В рамках лечения первопричины, которая вызвала дисбаланс лейкоцитарных клеток при беременности, будущей маме назначают:

  1. Препараты местного действия для устранения признаков вирусной инфекции. Противовирусные средства женщине в положении противопоказаны.
  2. Сорбенты для устранения последствий пищевой интоксикации. Одновременно беременной рекомендуют пить много жидкости.
  3. При наличии опухоли или серьезного поражения красного костного мозга врачи не могут развернуть активное лечение, учитывая деликатное положение больной. Если решено сохранить беременность и дожидаться появления ребенка на свет, будущая мама будет до самых родов проходить различные лабораторные исследования, что позволит врачам пристально следить за динамикой развития заболевания.

Изменение баланса нейтрофилов на фоне гестации — важный диагностический показатель. В организме будущей матери что-то пошло не так, о чем ее тело спешит сообщить моментальной «перестройкой» форменных элементов крови. Чем раньше будет расшифрована та или иная симптоматическая картина, тем быстрее будущей маме будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Причины повышения

При вынашивании ребенка норма нейтрофилов в крови практически идентична их показателю у обычных здоровых женщин. В период беременности превышение количества может быть и вариантом нормы. Порой такое наблюдается после обильной трапезы, или сильной физической нагрузки, например, если женщина торопилась в лабораторию на сдачу анализа и шла в быстром темпе. Относительное значение нейтрофилов у беременных составляет от 40 до 78%.

Если повышены нейтрофилы, то может идти речь о нейтрофилии. В частности, уровень до 10*109 на литр говорит об умеренной степени нейтрофилии. А уже 10-20*109 на литр свидетельствует о выраженной степени. Тяжелая степень сопровождается уровнем нейтрофилов от 20 до 60*109 на литр. Степень нейтрофилии для врачей является показателем интенсивности воспалительного процесса.

Если говорить конкретно о состояниях, которые приводят к воспалениям, то при беременности это могут быть:

  1. Острые гнойные процессы. Например, туберкулез, ангина, пневмония, болезни ЛОР-органов, сальпингит, аппендицит, могут сопровождаться умеренной или выраженной нейтрофилией. Тяжелая ее форма — это скарлатина, сепсис, перитонит.
  2. Некрозы тканей. Например, сильные ожоги.
  3. Алкогольная интоксикация. Такое случается, если женщина употребляла спиртное до беременности и продолжает это делать в период вынашивания ребенка.
  4. Недавно перенесенные инфекционные болезни. Даже если они вылеченные, то нейтрофилы все еще могут превышать норму.

У беременных женщин на ранних сроках умеренная нейтрофилия может быть вариантом нормы, потому что развивающийся плод для женского организма является чужеродным. Иммунная система будущей мамы вырабатывает в связи с этим больше, чем обычно, лейкоцитов, в числе которых и нейтрофилы. Но на ранних сроках высокие нейтрофилы могут быть своеобразным сигналом о риске выкидыша. Повышение уровня нейтрофилов может быть и на поздних сроках вынашивания ребенка, когда есть риск .

Нейтрофилы повышены при беременности в крови причины

Состояние, которое сопровождается стремительным повышением нейтрофилов, называют нейтрофилезом. Активный рост титра нейтрофилов, как правило, происходит за счет «армии» сегментоядерных. Причины этого состояния могут быть разными.

Расхожая причина нейтрофилеза — инфекции, проникшие в организм беременной женщины. Провокаторами патологических изменений в крови могут быть грибки, кокковая флора, энцефалитная инфекция, вирусы. Для защиты организма нейтрофилы начинают активно «выходить» из костного мозга, а потом активно уничтожают вредоносные организмы. После купирования очага инфекции, количество нейтрофилов снижается до нормального уровня.

Не только инфекция и воспалительный процесс вызывают рост нейтрофилов. Есть и другие причины патологии:

  • Повреждения тканей — раны, ожоги, переломы костей, ушибы, гематомы.
  • Хирургическое вмешательство или различные диагностические процедуры.
  • Некроз тканей, например, гангрена или инсульт.
  • Отравление — пищевое, химическое, медикаментозное.
  • Сахарный диабет часто сопровождается умеренным повышением сегментоядерных.
  • Аутоиммунные болезни — тиреоидит, ревматоидный артрит, красная волчанка.
  • Рост новообразований — это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
  • Острый аллергический приступ.
  • Прием гормональных препаратов.

Если у женщины анализ крови показал, что у нее палочкоядерные нейтрофилы повышены при беременности, речь идет о реактивном воспалительном процессе. В таких условиях патологический процесс протекает настолько быстро, что организм не успевает «выращивать» зрелые клетки, поэтому пускает в бой молодые палочкоядерные формы.

Причинами повышения палочкоядрных нейтрофилов могут быть:

  • Опухоли внутренних органов.
  • Трофические язвы.
  • Инфаркт.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Избыток в крови углекислого газа.
  • Абсцесс.
  • Кровопотеря.
  • Эмоциональное перевозбуждение.
  • Пневмония.
  • Кожные заболевания.

Процентный показатель нейтрофилов может увеличиваться еще и по той причине, когда падает титр остальных форм лейкоцитов. В таких случаях речь идет о смещении лейкоцитарной формулы. Так, патологическое падение лимфоцитов автоматически приведет к процентному повышению нейтрофилов. Тогда причина другого анализа может быть совершенно иной. Чтобы удостовериться в том, за счет каких форм лейкоцитов произошло изменение формулы крови, измеряют абсолютное значение нейтрофилов.

Если же нейтрофилы абс повышены при беременности, в зависимости от показателя диагностируют нейтрофилез одной из этих степеней:

  • Умеренный нейтрофилез — абсолютное значение белых клеток крови не превышает 10* 109/л. У женщины наверняка протекает локальный воспалительный процесс. Часто состояние не требует лечения. Женщина некоторое время находится под наблюдением, и если роста титра нейтрофилов нет, диагноз нейтрофилез снимают. Причина может заключаться в вялотекущем тонзиллите, рините, порезе и др. Кроме того, незначительный рост нейтрофилов часто вызван физиологическими изменениями в организме беременной женщины и является транзиторным.
  • Выраженный нейтрофилез — концентрация клеток входит в диапазон 10-20*109/л. При таком количестве нейтрофилов можно заподозрить серьезное заболевание. Женщине проводят исследования, чтобы определить причину воспалительного процесса и проводят лечение. В ходе диагностики могут обнаружить бронхит, цистит, фурункулез, пневмонию и другие инфекционные заболевания.
  • Тяжелый нейтрофилез — концентрация нейтрофилов может достигать 60 *109/л. Состояние женщины тяжелое, присутствуют различные симптомы основного заболевания, которое вызвало нейтрофилез. Такие показатели анализа являются критическими, поэтому женщину госпитализируют.

В тех случаях, когда нейтрофилы повышены при беременности, женщине необходима грамотная консультация доктора. Если значение нейтрофилов не превышает 10* 109/л, а самочувствие женщины в норме, скорее всего, анализы показали временный гестационный нейтрофилез, который не требует медикаментозной коррекции. В остальных случаях, когда абсолютное значение нейтрофилов во много раз превышает норму, а состояние женщины резко ухудшилось, необходимо оперативно выяснить причины болезни и провести лечение.

Нейтрофилы во время беременности что это такое

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) оберегают внутренние органы и системы организма от вредоносного действия бактерий, вирусов и паразитарных одноклеточных грибков. Производительность организма в отношении нейтрофилов впечатляет: ежеминутно в крови появляется 7 миллионов этих клеток.

Источником нейтрофилов является красный костный мозг. Там они созревают, а затем просачиваются через капиллярные стенки в кровь, где находятся от 8 часов до 2 суток. Затем зрелые клетки перемещаются в ткани организма, где и выполняют свою основную функцию: обнаруживают патоген, поглощают его и подвергают необратимой деструкции, после чего погибают сами. Все воспалительные реакции в организме протекают с участием нейтрофилов. Они одними из первых сосредотачиваются у очага воспаления, где разворачивается настоящее поле боя: одна нейтрофильная клетка способна в один момент уничтожить около 30 опасных бактерий.

По уровню этого вида лейкоцитов врачи могут судить о наличии в организме пациента воспалительных и некротических патологий, инфекций грибковой природы и т.п. В некоторых запущенных случаях болезни нейтрофилы подвергаются деформации, и тогда имеет место явление токсической зернистости, которое можно наблюдать в микроскоп.




Comments

(0 Comments)

Ваш e-mail не будет опубликован.

Закрыть