Степ-тест

Гарвардский стептест узнайте вашу выносливость сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Экология здоровья: С его помощью количественно оцениваются восстановительные процессы после дозированной мышечной работы…

Тест разработан в Гарвардском университете в США в 1942 г. С его помощью количественно оцениваются восстановительные процессы после дозированной мышечной работы.

При Гарвардском степ–тесте физическая нагрузка задается в виде восхождений на ступеньку.

Задание  

В течение 3 минут поднимайтесь и опускайтесь на ступеньки, так чтобы за 1 минуту Вы совершили 24 подъема. 

Выносливость сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Возраст Уровень выносливости сердечно-сосудистой и дыхательной систем(число сердечных сокращений в 1 минуту)
очень высокийвысокийсреднийнизкийочень низкий

Женщины

10–19Меньше 8282–9092–9698–102Больше 102
20–29Меньше 8282–8688–9294–98Больше 98
30–39Меньше 8282–8890–9496–98Больше 98
40–49Меньше 8282–8688–9698–102Больше 102
Старше 50Меньше 8686–9294–98100–104Больше 104

Мужчины

10–19Меньше 7272–7678–8284–88Больше 88
20–29Меньше 7272–7880–8486–92Больше 92
30–39Меньше 7676–8082–8688–92Больше 92
40–49Меньше 7878–8284–8890–94Больше 94
Старше 50Меньше 8080–8486–9092–96Больше 96

Методика выполнения

1. Поднимитесь на ступеньку или скамью высотой 20 см и снова опуститесь на пол (начинать упражнение можно с любой ноги).

Поднимайтесь на ступеньку и опускайтесь на пол 3 минуты подряд, совершая за 1 минуту 24 подъема, то есть «преодолевая» за 5 секунд примерно «2 ступеньки».

(Такой ритм Вам поможет выдержать метроном.)

Каждое восхождение и спуск слагается из 4 двигательных компонентов:

  • 1 – подъем одной ноги на ступеньку,
  • 2 – испытуемый встает на ступеньку двумя ногами, принимая вертикальное положение,
  • 3 – опускает на пол ногу, с которой начал восхождение,
  • 4 – опускает другую ногу на пол.

2. Ровно через 3 минуты остановитесь и сразу же сядьте на стул.

3. Ровно через 1 минуту после завершения теста сосчитайте пульс за 30 секунд и умножьте полученное число на 2, чтобы определить частоту пульса (за 1 минуту).

4. С помощью таблицы «Выносливость сердечно-сосудистой и дыхательной систем» произведите оценку полученного показателя. Если подниматься на ступеньку в течение 3 минут Вам не по силам, считайте, что Ваша сердечно-дыхательная выносливость находится на очень низком уровне. 

Результаты: цифры в таблице соответствуют числу сердечных сокращений в минуту (пульс следует измерять через 1 минуту после выполнения теста).опубликовано econet.ru

Гарвардский степ-тест в оценке функционального состояния юношей 17-18 лет

УДК 612.16-055.1

ГАРВАРДСКИЙ СТЕП-ТЕСТ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЮНОШЕЙ 17-18 ЛЕТ

Р.М. ВОРОНИН

Академия федеральной службы исполнения наказаний России, г. Рязань

В нашем исследовании проведена сравнительная оценка результатов Гарвардского степ-теста у различных групп лиц молодого возраста. Был обследован 201 призывник, 286 студентов, 104 курсанта. Полученные результаты указывают на имеющиеся различия в этих группах.

Ключевые слова: Гарвардский степ-тест, функциональное состояние, призывники, студенты, курсанты.

Вопросы оценки функционального состояния молодых лиц привлекают к себе особое внимание, в том числе и с точки зрения подготовки юношей к военной службе. Служба в армии предусматривает значительные физические и психологические нагрузки, что требует от призывника наличия существенных физиологических резервов

Служба в армии предусматривает значительные физические и психологические нагрузки, что требует от призывника наличия существенных физиологических резервов .

Общепризнанно, что уровень физической работоспособности является наиболее значимым критерием оценки адаптационных способностей индивидуума .

Сердечно-сосудистая система с ее регуляторным аппаратом, также может рассматриваться как чувствительный индикатор адаптационных реакций всего организма .

Целью исследования была сравнительная оценка функционального состояния различных групп лиц призывного возраста на основе данных Гарвардского степ-теста.

Материалы и методы.

Было обследовано три группы лиц призывного возраста: призывники (юноши, призываемые в Вооруженные Силы РФ) – 201 человек; студенты Рязанского государственного медицинского университета (признанные годными для военной службы, но имеющие отсрочку на период учебы) – 286 человек; курсанты Академии ФСИН России – 104 человека. Возраст всех обследуемых составил 17-18 лет. Основой степ-теста явилось восхождение на скамейку высотой 50 см с частотой 30 циклов в минуту (120 шагов) в течении 5 минут. Определялся индекс Гарвардского степ-теста (ИГСТ) по следующей формуле: ИГСТ = (t * 100) /(n * 5,5), где t – время восхождения в секундах; n – количество ударов пульса за первые 30 секунд второй минуты восстановления. Физическая работоспособность оценивалась как плохая, если ИГСТ был меньше 55, ниже средней 55 – 64, средняя 65 – 79, хорошая 80 – 89 и отличная 90 и более .

В ходе исследования регистрировались также систолическое (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД), определялись расчетные показатели: среднее давление (СрД = (САД+ДАД)/2), пульсовое давление (ПД=САД-ДАД), индекс Робинсона ((САД*ЧСС)/100) .

анализа с соответствующими критериями надежности (т – вероятностная ошибка; t -критерий Стьюдента).

Результаты и их обсуждение. В нашем исследовании определялось состояние сердечно-сосудистой системы различных категорий призывников в покое и после физической нагрузки (табл. 1).

Таблица 1

Показатели кровообращения лиц призывного возраста в покое и после физической нагрузки, (М + ст)

Призывники (1) Студенты (2) Pd 1-2 Курсанты (3) Pd 1-3 Pd 2-3

покой ПД, мм рт. ст. 44,38 ± 8,83 43,24 ± 7,75 > 0,05 43,53 ± 6,87 > 0,05 > 0,05

СрД, мм рт. ст. 100,94 ± 4,57 101,08 ± 4,20 > 0,05 99,12 ± 4,60

физическая нагрузка ПД, мм рт. ст. 93,75 ± 11,41 94,73 ± 11,94 > 0,05 79,90 ± 8,37

СрД, мм рт. ст. 122,50 ± 6,56 120,88 ± 5,69

Индекс Робин-сона, отн. ед. 171,79 ± 18,95 165,34 ± 17,52

По данным нашего исследования ЧСС у юношей 17-18-летнего возраста в покое составляло 75,25±6,97 уд в мин и не имело статистически значимых различий по категориям.

Данную особенность можно объяснить несколько различающимися условиями эксперимента: если для курсантов обследование проходило в привычной обстановке, хорошо знакомыми для них людьми, то призывники обследовались на приемном пункте военного комиссариата, а студенты – на кафедре военной и экстремальной медицины, то есть в последних двух случаях, несмотря на принятые меры для унификации условий эксперимента, возможно, имело место воздействие психологического фактора (синдром «белого халата»), что привело к подъему артериального давления, хотя и не выраженному, но, в условиях массового эксперимента, статистически значимому.

После физической нагрузки были отмечены существенные различия между группами. Так например, определялись статистически значимые различия (р

Особенности и преимущества метода

Гарвардский тест со степ-платформой основан на том, что уровень физподготовки можно оценить по тому, как долго человек может переносить субмаксимальную нагрузку. Второй критерий – это насколько быстро после нее показатель частоты сердечных сокращений возвращается к норме.

При разработке теста была предпринята попытка заложить в методику проведения физическую активность в строго дозированном виде. Но так как не учтен фактор индивидуальной мощности выполняемых движений, то измерения считаются условно-дозированными.

К достоинствам этого способа можно отнести простоту и отсутствие надобности в специальных измерительных приборах, а также возможность определения уровня физической работоспособности, несмотря на то, что испытуемый возможно не выдержит фиксированные параметры теста.

Симптомы гипертрофического субаортального стеноза

Симптомы гипертрофического субаортального стеноза могут иметь разную интенсивность. Она зависит от степени развития заболевания, возраста больного и других факторов, например, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными симптомами являются:

  • жалобы на боль в груди;
  • обмороки, в особенности после сильных нагрузок, но могут происходить и после умеренных нагрузок;
  • аритмия;
  • перегрузка левого предсердия и, как следствие, повышение давления;
  • кожные покровы нормально окрашены;
  • при тяжелых формах субаортального стеноза наблюдается латеральное смещение верхушечного толчка, а также его усиление или удвоение;
  • на сонных артериях может прощупываться дикротический пульс;
  • повышается венозное давление;
  • яремная вена растягивается;
  • отеки ног, лодыжек, голеней;
  • асцит;
  • превральный выпот;
  • при прослушивании заметен шум, вызываемый регургитацией и деформированием митрального клапана;
  • характеристика шума «дующий»;
  • усиление систолического шума при стоянии и ослабевание при лежачем положении;
  • пульс нередко не изменяется.

Механизм развития гипертрофического субаортального стеноза. Осложнения субаортального стеноза

Кровь, проходящая через узкий участок — между сердечной перегородкой и створками митрального клапана, создает своеобразную зону пониженного давления. Это состояние называется эффектом Бернулли. Таким образом, передняя створка клапана смещается по направлению к перегородке, выносящий тракт левого желудочка сужается. Степень этого сужения сугубо индивидуальна, кроме того, она может со временем изменяться, слабея или усугубляясь.

Чем более человек подвергает себя физической нагрузке, тем более увеличивается в размерах левый желудочек, кроме того, перегородка и створка митрального клапана отдаляются друг от друга, тем самым усугубляя обструкцию. Эти процессы нередко приводят к вторичной гипертрофии желудочка. Свободные стенки желудочка при этом остаются нормальных размеров. Повышение давления, спровоцированное снижением эластичности и замедлением наполнения левого желудочка, приводит к повышению давления в левом предсердии.

Опасными осложнениями субаортального стеноза являются следующие состояния:

  • аритмии различного характера;
  • сердечная недостаточность застойного типа;
  • фибрилляция предсердий;
  • пристеночные тромбы в предсердиях;
  • развитие инфекционного эндокардита.

При отсутствии лечения наступает терминальная стадия заболевания и летальный исход. Смерть может наступить и внезапно, без ярко выраженного ухудшения состояния.

Причины гипертрофического субаортального стеноза

Основные причины гипертрофического субаортального стеноза схожи с причинами кардиомиопатии, поскольку фактически заболевание является одной из форм кардиомиопатии.

К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • длительно повышенное кровяное давление;
  • повреждение сердечной ткани при сердечном приступе;
  • хронически учащенное сердцебиение;
  • заболевания клапанов сердца;
  • нарушения обмена веществ, например, ожирение, заболевания щитовидной железы или сахарный диабет;
  • пищевые дефициты необходимых витаминов и минералов, таких как тиамин (витамин B1);
  • осложнения беременности;
  • многолетний алкоголизм;
  • употребление кокаина, амфетаминов или анаболических стероидов;
  • использование некоторых химиотерапевтических препаратов и излучения для лечения рака;
  • инфекции, которые могут травмировать сердце и вызвать кардиомиопатию (стафилококковые, стрептококковые бактерии и другие);
  • накопление железа в сердечной мышце (гемохроматоз);
  • саркоидоз — заболевание, вызывающее воспаление и интенсивный рост клеток;
  • амилоидоз — накопление аномальных белков;
  • заболевания соединительной ткани.

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

1. Комплект разновысоких степ-платформ для проведения функционально-нагрузочных тестов, содержащий, по меньшей мере, две степ-платформы, отличающийся тем, что каждая из последующих степ-платформ имеет геометрические размеры меньшие, чем предыдущая, при этом каждая из степ-платформ комплекта выполнена в форме полой тонкостенной усеченной четырехугольной пирамиды, углы наклона боковых поверхностей к основанию которой выполнены острыми с максимальным приближением к прямым углам, причем величины вышеназванных углов выбраны из условия обеспечения возможности выемки платформ из литьевой пресс-формы и возможности вложения одной платформы на максимальную глубину в другую, при этом с наружной стороны верхняя рабочая поверхность каждой платформы выполнена противодействующей скольжению, с внутренней стороны каждая платформа содержит продольные и поперечные ребра жесткости, а две оппозитно расположенные боковые стороны каждой платформы снабжены выдавленными по всей высоте ее выступами, образующими между собой пазы и имеющими в поперечном сечении трапециевидную форму, размеры выступов и ширина пазов выбраны из условия возможности при стыковке платформ размещения выступов одной степ-платформы в пазах другой, комплект также дополнительно содержит коврик из эластомерного материала с высоким коэффициентом трения, на наружной поверхности которого расположены стыковочные элементы, выполненные с возможностью размещения во внутренних полостях трапецеидальных выступов платформ при стыковке.

2. Комплект по п.1, отличающийся тем, что степ-платформы выполнены из полипропилена.

3. Комплект по п.1, отличающийся тем, что степ-платформы выполнены из цветного полипропилена – красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего, голубого цветов.

4. Комплект по п.1, отличающийся тем, что в срединной части боковой поверхности выполнена выемка, представляющая собой прямоугольное углубление с клинообразно расширяющимися к основанию боковыми сторонами.

5. Комплект по п.4, отличающийся тем, что на наибольшей по высоте платформе в нижней части клинообразного расширяющегося углубления расположена ручка в форме отрезка П-образного профиля, соединяющего боковые стороны выемки.

6. Комплект по пп.1-5, отличающийся тем, что ширина коврика выбрана из условий его вложения по диагонали в собранный комплект степ-платформ.

7. Комплект по пп.1-5, отличающийся тем, что рабочая поверхность каждой из платформ комплекта снабжена углублениями для установки шильдов с логотипами и/или техническими характеристиками платформ.

8. Способ изготовления комплекта разновысоких платформ для проведения функционально нагрузочных тестов по пп.1-7, включающий изготовление пресс-формы, содержащей матрицу и пуансон, с геометрией, обеспечивающей заданную форму степ-платформы, последующее термопрессовое литье в пресс-форму расплавленного полимера и получение готовой платформы, причем степ-платформы меньшего геометрического размера получают путем отрезки от степ-платформ большего размера.

9. Способ по п.8, отличающийся тем, что для исключения усадочных деформаций при остывании степ-платформ внутрь последних, на период их остывания, вкладывают распорки ответной формы, соответствующей внутренней геометрии степ-платформы.

Лечение субаортального гипертрофического стеноза

Медикаментозные препараты для лечения субаортального гипертрофического стеноза это:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • адреноблокаторы в дозировке до 320 мг в сутки;
  • различные антибиотики, например, из пенициллиновой группы, а также цефалоспорины и аминогликозиды.

Противопоказаны следующие препараты:

  • диуретики и нитраты, которые уменьшают объем левого желудочка;
  • катехоламины и сердечные гликозиды. Они усугубляют обструкцию и никак не влияют на диастолическое давление;
  • вазидилаторы. Могут спровоцировать тахикардию из-за повышения давления выводного тракта.

Хирургическое лечени

Подразумевает несколько возможных процедур:

  • замена митрального клапана протезом;
  • миомэктомия (с удалением части межжелудочковой перегородки).

Дополнительные рекомендации

Пациенты должны ограничивать физнагрузки. Силовые виды спорта, а также изматывающие тренировки противопоказаны. Показано плавание, ходьба, езда на велосипеде, пешие прогулки. При выраженной желудочковой аритмии, гипертрофии левого желудочка или большой разности давления между аортой и желудочком физические нагрузки исключают.

Источники статьи:http://circ.ahajournals.org/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/http://umm.edu/

По материалам:
2016 University of Maryland Medical Center (UMMC).
EUGENE BRAUNWALD, M.D., COSTAS T. LAMBREW, M.D.,
S. DAVID ROCKOFF, M.D.; JOHN ROSS JR., M.D., ANDREW G. MORROW, M.D.
National Center for Biotechnology Information,
U.S. National Library of Medicine

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

4 необычных преимуществ занятия спортом

В каких случаях опасно использовать масло и воду при ожогах?

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов – преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

  • Хронические ревматические болезни сердца. Ревматическая недостаточность митрального клапана (регургитация)
  • Физические нагрузки и сердце
  • Фибрилляция предсердий
  • Сочетанные поражения сердечных клапанов

У нас также читают:

  • Пропеция (финастерид)
  • Опыт лечения хронической задней анальной трещины
  • Камни в почках, лечение травами
  • Врач-фтизиатр Сергей Стерликов – Прививка БЦЖ

К сведению

Наши партнеры

Пылев андрей львович онколог биография – читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru


Комментарии

(0 Комментариев)

Ваш адрес email не будет опубликован.