Подготовка к анализу крови

Подготовка к гематологическому исследованию подразумевает некоторые изменения в привычном распорядке дня. Для начала за 5–7 дней до процедуры стоит подробно обговорить с лечащим врачом дальнейший прием лекарственных средств. Особенно это касается различных ингибиторов АПФ, способных значительно исказить результаты диагностики. Если доктор позволил принимать некоторые жизненно необходимые препараты, об этом нужно заблаговременно уведомить специалиста, который будет производить забор крови.

• Сало.
• Баранину.
• Свинину.
• Кокосовое масло.
• Конфеты.
• Соусы (в том числе майонез).
• Чипсы.
• Копчености.
• Жареные блюда.
• Алкоголь.
• Газированные напитки.
• Энергетики.
• Пастеризованные соки.

Зеленый чай и чистую воду можно употреблять в неограниченном количестве.

Приблизительно за 8–12 часов до лабораторного исследования следует отказаться от приема пищи, поскольку диагностику проходят натощак. Курить запрещается минимум за 3–4 часа до сбора материала на АПФ.

Также в разделе

Применение ингибиторов АПФ в России

Использование ингибиторов АПФ в России расширилось после принятия Правительством РФ постановления № 1387 от 05.11.1997 года «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации», которым была утверждена концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, в рамках которой Министерству здравоохранения было поручено создать и реализовать программу «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в РФ», что Минздрав РФ и сделал. За период действия этой программы в 2002—2008 годах на её реализацию из бюджета было потрачено примерно 3,6 млрд руб. Как сама программа, так и её реализация были подвергнуты критике. Критики указывают на то, что за период реализации этой программы заболеваемость ишемической болезнью сердца выросла на 26 %, цереброваскулярными болезнями и инсультами — на 40 %, и утверждают, что реализация программы была направлена на хищение денег из государственного бюджета, а не на улучшение здоровья людей.

Ингибиторы АПФ иАПФ механизм действия, показания, перечень и выбор препаратов

Ингибиторы АПФ (иАПФ, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, англ. — ACE) составляют большую группу фармакологических средств, применяемых при сердечно-сосудистой патологии, в частности — артериальной гипертензии. На сегодняшний день они являются и наиболее популярными, и наиболее доступными в ценовом отношении средствами лечения гипертонии.

Перечень ингибиторов АПФ чрезвычайно широк. Они отличаются по химическому строению и названиям, но принцип действия у них одинаков — блокада фермента, при помощи которого образуется активный ангиотензин, вызывающий стойкую гипертонию.

Спектр действия ингибиторов АПФ не ограничивается сердцем и сосудами. Они положительно влияют на работу почек, улучшают показатели липидного и углеводного обмена, благодаря чему успешно применяются диабетиками, людьми пожилого возраста с сопутствующими поражениями других внутренних органов.

Для лечения артериальной гипертензии ингибиторы АПФ назначают в виде монотерапии, то есть поддержание давления достигается приемом одного лекарства, либо в виде комбинации с препаратами из других фармакологических групп. Некоторые ингибиторы АПФ сразу представляют собой комбинированные препараты (с мочегонными, антагонистами кальция). Такой подход облегчает для пациента прием препаратов.

Современные иАПФ не только прекрасно сочетаются с препаратами из других групп, что особенно важно для возрастных пациентов с сочетанной патологией внутренних органов, но и оказывают ряд положительных эффектов — нефропротекция, улучшение кровообращения в коронарных артериях, нормализация обменных процессов, поэтому их можно считать лидерами в процессе лечения гипертонии

Ангиотензинпревращающий фермент АПФ

Ангиотензинпревращающий фермент или АПФ косвенно повышает кровяное давление, вызывая сужение кровеносных сосудов. Этому способствует то, что происходит преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, непосредственно который и сужает кровеносные сосуды. Путем воздействия на данный фермент оснаван механизм действия ингибиторов АПФ — препаратов для коррекции артериального давления при гипертензии и синдрома хронической сердечной недостаточности.

Ангиотензинпревращающий фермент также известен под следующими именами: дипептидил карбоксипептидаза I, пептидаза Р, дипептид гидролазы, пептидил дипептидаза, ангиотензинпревращающий фермент, кининаза II, карбоксикатепсин, дипептидильная карбоксипептидаза, «гипертензин превращающий фермент».

АПФ, ангиотензин I и ангиотензин II являются частью системы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая контролирует кровяное давление путем регулирования объема жидкости в организме и тонуса сосудистой стенки. Ангиотензинпревращающий фермент секретируется в легких и почках клетками эндотелия (внутренний слой) кровеносных сосудов.

АПФ имеет две основные функции:

• Ангиотензинпревращающий фермент катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает мощным вазоконстрикторным эффектом и зависит от его концентрации.
• АПФ ухудшает образование брадикинина и других вазоактивных пептидов, которые является мощными вазодилататорами.

Эти два патофизиологических механизма АПФ обуславливает развитие ряда патологий, которые корректируються ингибиторами АПФ. К этим патологиям относят артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, диабетическую нефропатию и сахарный диабет 2 типа (особенно при метаболическом синдроме). Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотенина 2, снижению метаболизма брадикинина, что приводит к системному расширению артерий и вен и уменьшение артериального давления. Кроме того, при ингибировании ангиотензина II снижается ангиотензин-II-опосредованная секреция альдостерона в коре надпочечников, что приводит к уменьшению задержке воды и натрия в организме, что позитивно в лечении кардиологических болезней.

Повышенные уровни АПФ в сыворотке крови встречаються при саркоидозе, что важно для диагностики и мониторинга этой болезни. Повышенные уровни АПФ также встречаются при гипертиреозе, остром гепатите, первичном билиарном циррозе печени, сахарном диабете, миеломе, остеоартрите, амилоидозе, гистоплазмозе

Уровень сывороточного АПФ уменьшается при заболеваниях почек, обструктивных болезнях легких и гипотиреозе.

Заболевания

Ингибиторы АПФ широко используются в качестве фармацевтических препаратов при лечении таких состояний, как высокое кровяное давление, сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия и сахарный диабет 2 типа.
Ингибиторы АПФ конкурентно ингибируют АПФ. Это приводит к уменьшению образования ангиотензина II и снижению метаболизма брадикинина, что приводит к систематическому расширению артерий и вен и снижению артериального давления. Кроме того, ингибирование образования ангиотензина II уменьшает секрецию альдостерона, опосредованную ангиотензином II, из коры надпочечников, что приводит к снижению реабсорбции воды и натрия и уменьшению внеклеточного объема.
Влияние АПФ на болезнь Альцгеймера все еще широко обсуждается. Пациенты с болезнью Альцгеймера обычно демонстрируют более высокий уровень АПФ в головном мозге. Некоторые исследования предполагают, что ингибиторы АПФ, способные проходить гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), могут усиливать активность основных ферментов, разрушающих амилоид-бета-пептид, таких как неприлизин, в мозге, что приводит к более медленному развитию болезни Альцгеймера. Более поздние исследования показывают, что ингибиторы АПФ могут снижать риск болезни Альцгеймера в отсутствие аллелей аполипопротеина Е4 (ApoE4), но не будут влиять на носителей ApoE4. Другая, более свежая, гипотеза заключается в том, что более высокий уровень АПФ может предотвратить болезнь Альцгеймера. Предполагается, что АПФ может разрушать бета-амилоид в кровеносных сосудах головного мозга и, следовательно, помогает предотвратить развитие болезни.

Клиническая польза

Лечение иАПФ рекомендовано всем больным с систолической дисфункцией независимо от выраженности или этиологии симптомов. иАПФ не заменяют терапию мочегонными средствами, но уменьшают гипокалиемию, вызванную их применением. При сочетанном применении иАПФ, диуретиков и дигоксина уменьшается размер ЛЖ, улучшается его систолическая функция, уменьшается выраженность симптомов, количество госпитализаций, улучшается выживаемость больных (рис. 1). При этом снижается риск развития ИМ и, возможно, мерцательной аритмии. 

Рис. 1. Метаанализ долгосрочных (продолжительность >1 года) плацебо-контролируемых исследований (>1000 пациентов) иАПФ у больных с ХСН или дисфункцией ЛЖ после перенесенного ИМ. 
Источник (с разрешения): Flather M.D., Yusuf, Kober L. et al. Long-term ACE-inhibitor therapy in patients with heart failure or left-ventricular dysfunction: a systematic overview of data from individual patients. ACE-Inhibitor Myocardial Infarction Collaborative Group // Lancet. – 2000. – Vol. 355. – P. 1575-1581.

Механизм действия

Эти препараты блокируют АПФ – фермент, превращающий инертный декапептид ангиотензин I в активный октапептид ангиотензин II. Считают, что увеличение количества ангиотензина II оказывает неисчислимые вредные воздействия, описанные ранее, стимулируя рецепторы ангиотензина II 1-го типа. иАПФ снижают расщепление брадикинина (поскольку АПФ одновременно обладает функциями его разрушения, будучи кининазой II). Повышение концентрации брадикинина в тканях имеет такие полезные последствия, как вазодилатация, подавление ремоделирования, антитромботическое действие, хотя их значение не до конца ясно. Накопление брадикинина отвечает за два побочных эффекта приема иАПФ: кашель и ангионевротический отек. 

Что такое анализ крови на АПФ

В медицинской практике нередко встречается опасное заболевание под названием саркоидоз, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно. Этот недуг поражает представителей всех возрастных категорий населения, причем атакует он не только людей, злоупотребляющих вредными привычками, но и тех, кто ведет здоровый образ жизни. Так как в зоне риска располагается каждый человек, при малейших подозрениях на воспаление легких пациенту выдают направление на анализ крови на АПФ.

Лабораторное исследование позволяет специалистам вовремя обнаружить саркоидоз и купировать его дальнейшее развитие. Более того, с помощью данного гемотеста можно выявить и иные заболевания, грозящие жизни человека, например, бронхит или болезнь Гоше. Диагностика крови на АПФ всегда проводится в совокупности с другими процедурами, поскольку именно комплекс всесторонних исследований в полной мере указывает на конкретный диагноз пациента.

Что такое АПФ?

АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) – это биологическое вещество, превращающее особый неактивный пептид (белок) ангиотензин-I в ангиотензин-II. Последний, в свою очередь, отвечает за сужение кровеносных сосудов, стабилизацию артериального давления, минерального и водно-солевого обмена.

Гормон ангиотензин-II в минимальном количестве присутствует практически во всех органах человеческого тела, но в большей степени он сфокусирован в легких. Количество АПФ не должно выходить за рамки нормы – уменьшение или повышение параметра зачастую указывают на серьезные сбои в организме, которые требуют срочного медицинского вмешательства.

Показания к диагностике

Ангиотензинпревращающий фермент придается лабораторному исследованию чаще всего с целью диагностики течения саркоидоза, а также оценки эффективности методов лечения, назначенных ранее для устранения последствий воспалительного процесса в организме. Заболевание иногда характеризуется крайне неприятными физиологическими признаками, наличие которых также является показанием к назначению анализа крови.

К наиболее показательным признакам саркоидоза относится:

• Сухой кашель неизвестного происхождения.
• Лихорадка.
• Болевые ощущения за грудиной.
• Хроническая одышка.
• Кратковременные потери сознания.
• Узелковые образования на поверхности кожи.
• Патологические изменения легочной ткани, диагностированные во время рентгенографии.
• Затрудненный процесс дыхания.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Жжение в области глаз, их покраснение.
• Непрекращающиеся боли в области суставов.
• Резкое снижение массы тела.
• Наличие багрово-красных сухих бляшек на коже.
• Шероховатость эпидермиса.
• Ухудшение слуха.
• Сильная отечность ног.

Если у пациента наблюдаются практически все вышеперечисленные симптомы, ему в обязательном порядке проводят гемотест на АПФ, так как вероятность наличия прогрессивности саркоидоза наиболее высока.

Кто может выдать направление на процедуру?

Для того чтобы сдать анализ крови на АПФ, при себе необходимо иметь специальное направление. Выписать его могут следующие врачи:

Иногда иные специалисты, например, отоларинголог, при обнаружении подозрительной симптоматики, которая на ранних этапах обследования была упущена, рекомендуют пациентам посетить кабинет терапевта для получения направления на гемотест, даже если человек ранее уже наблюдался у него.

Подготовка к анализу крови

Подготовка к гематологическому исследованию подразумевает некоторые изменения в привычном распорядке дня. Для начала за 5–7 дней до процедуры стоит подробно обговорить с лечащим врачом дальнейший прием лекарственных средств. Особенно это касается различных ингибиторов АПФ, способных значительно исказить результаты диагностики. Если доктор позволил принимать некоторые жизненно необходимые препараты, об этом нужно заблаговременно уведомить специалиста, который будет производить забор крови.

За 24–48 часов до анализа крови на АПФ рекомендуется исключить из рациона питания следующие продукты:

• Сало.
• Баранину.
• Свинину.
• Кокосовое масло.
• Конфеты.
• Соусы (в том числе майонез).
• Чипсы.
• Копчености.
• Жареные блюда.
• Алкоголь.
• Газированные напитки.
• Энергетики.
• Пастеризованные соки.

Приблизительно за 8–12 часов до лабораторного исследования следует отказаться от приема пищи, поскольку диагностику проходят натощак. Курить запрещается минимум за 3–4 часа до сбора материала на АПФ.

Расшифровка результатов исследования

Понять, располагается ли полученное цифровое обозначение в пределах нормы, можно методом сравнения своих собственных параметров АПФ с табличными параметрами, которыми и пользуются специалисты во время расшифровки данных:

Каковы нормы АПФ

В период вынашивания плода норма АПФ составляет 9 – 10 нг/ мл. В некоторых случаях она может достигать 9 МЕ/ мл. На разных сроках беременности показатели гормона значительно отличаются. В медицине существует единая аббревиатура для АФП (МоМ). Это значительно упрощает задачу при сравнении допустимых показателей.

Способ забора биоматериала влияет на соотношение гормона в составе крови. Разработано два метода для взятия анализа:

• иммунохимический;
• иммуноферментный.

Для проведения необходимого обследования понадобится:

• плазма крови;
• жидкая среда располагающаяся между плеврой;
• астическая жидкость;
• содержимое кистозы;
• выделение из желчных проходов;
• жидкостная из полости матки.

Показания к диагностике

Ангиотензинпревращающий фермент придается лабораторному исследованию чаще всего с целью диагностики течения саркоидоза, а также оценки эффективности методов лечения, назначенных ранее для устранения последствий воспалительного процесса в организме. Заболевание иногда характеризуется крайне неприятными физиологическими признаками, наличие которых также является показанием к назначению анализа крови.

К наиболее показательным признакам саркоидоза относится:

• Сухой кашель неизвестного происхождения.
• Лихорадка.
• Болевые ощущения за грудиной.
• Хроническая одышка.
• Кратковременные потери сознания.
• Узелковые образования на поверхности кожи.
• Патологические изменения легочной ткани, диагностированные во время рентгенографии.
• Затрудненный процесс дыхания.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Жжение в области глаз, их покраснение.
• Непрекращающиеся боли в области суставов.
• Резкое снижение массы тела.
• Наличие багрово-красных сухих бляшек на коже.
• Шероховатость эпидермиса.
• Ухудшение слуха.
• Сильная отечность ног.

Если у пациента наблюдаются практически все вышеперечисленные симптомы, ему в обязательном порядке проводят гемотест на АПФ, так как вероятность наличия прогрессивности саркоидоза наиболее высока.

Фотофобия (боязнь света) – один из признаков саркоидоза глаз

Механизм

АПФ – это металлофермент цинка

Ион цинка имеет важное значение для его активности, так как он непосредственно участвует в катализе гидролиза пептида. Следовательно, АПФ могут быть ингибированы хелатирующими металлы агентами

Обнаружено, что остаток E384 имеет двойную функцию. Во-первых, он действует как общая база для активации воды в качестве нуклеофила. Затем, он действует как обычная кислота для разрыва связи C-N.
Функция хлорид-иона очень сложна и широко обсуждается. Активация анионов хлоридом является характерной чертой АПФ. Экспериментально установлено, что активация гидролиза хлоридом сильно зависит от субстрата. Хотя это увеличивает скорость гидролиза, например, Hip-His-Leu ингибирует гидролиз других субстратов, таких как Hip-Ala-Pro. В физиологических условиях, фермент достигает около 60% своей максимальной активности по отношению к ангиотензину I, в то время как он достигает полной активности по отношению к брадикинину. Поэтому предполагается, что функция активации анионов в АПФ обеспечивает высокую специфичность субстрата. Другие теории говорят, что хлорид может просто стабилизировать общую структуру фермента.

Расшифровка результатов

После обработки материала необходимо расшифровать полученные результаты. При анализе крови на АФП основным показателем является концентрация белка.

У женщин при беременности нормой считается содержание в пределах 0,5 – 2,5 МоМ. Это означает, что на протяжении всего срока нормальным отклонением считается величина в пределах указанного диапазона.

В карточке наблюдений отмечаются все полученные результаты. Такая методика позволяет наблюдать за динамикой развития плода.

Для мужского организма нормальным уровнем концентрации считается показатель до 10 МоМ. Если он переходит эту границу, то есть основания подозревать возникновение патологии.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ на АФП женщинам не только при беременности. Данный маркер показывает присутствие серьезных патологий в организме человека уже в зачаточном состоянии.

Когда исследование выявило повышенный уровень содержания альфа-фетопротеина, то это означает высокую вероятность возникновения следующих патологий:

• острые заболевания печени;
• воспаление поджелудочной железы или толстой кишки;
• рак молочной железы.

В период беременности повышенный показатель АФП указывает на то, что здоровье плода находится под угрозой. Перечень возможных отклонений определяет наблюдающий врач.

Когда результаты анализа крови показывают пониженный уровень содержания АФП, нужно внимательно отнестись к данному факту.

Это означает, что в организме протекают процессы, которые в скором времени приведут к обострению скрытых болезней.

Для беременной женщины это тревожный сигнал.

В такой ситуации можно предполагать наличие следующих патологий у развивающегося плода:

• вероятность выкидыша;
• вероятность синдрома Дауна;
• задержка развития.

Лечебная практика показывает, что при расчете срока беременности случаются ошибки. Происходит такой казус по разным причинам. Показатель АФП позволяет это исправить.

В завершении краткого обзора нужно отметить, что отклонения показателя АФП от средних значений не является основанием для окончательного диагноза.

Видео:

Полученный результат анализа означает, что необходимо провести дополнительные исследования, и только после комплексной проверки всех особенностей и нюансов ставится диагноз, который предполагает определенный курс лечения.

В процесс обследования очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача при сдаче материала на анализ

Ангиотензинпревращающий фермент сыворотки АПФ, кровь

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

• За 7 дней до сдачи анализа рекомендуется исключить прием препаратов-ингибиторов АПФ
• За 24 часа до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона жирную пищу, а также физическую и эмоциональную нагрузку
• Исследование необходимо проводить натощак
• Исключить курение за 30 минут до сдачи анализа

Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) – гликопротеид, который катализирует превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2 – мощный вазоконстриктор, вызывающий сужение кровеносных сосудов и повышение артериального давления.

Основными источниками АПФ служат ткани легких, эндотелий сосудов, канальцы почек. Было замечено, что активность ангиотензинпревращающего фермента повышается при саркоидозе – системном гранулематозном заболевании, которое обычно поражает легкие. Считается, что уровень АПФ отражает тяжесть саркоидоза – 68% положительных результатов наблюдается у пациентов с саркоидозом первой стадии, 86% – второй и 91% – третьей стадии заболевания. У 50-80% пациентов с активным саркоидозом уровень ангиотензинпревращающего фермента значительно превышает норму (на 60% и выше). Однако, АПФ может быть увеличен при некоторых других заболеваниях, а также у 5% здорового взрослого населения.

Саркоидоз – мультисистемное воспалительное заболевание, причина которого не установлена. При саркоидозе образуются гранулемы – участки воспаления в виде узелков, расположенные преимущественно в легких и внутригрудных лимфатических узлах. В 5% случаев сакроидоз протекает бессимптомно. Характерные клинические проявления заболевания – повышение температуры, отсутствие аппетита, одышка при физической нагрузке, кашель, боль в груди, изредка – кровохарканье. Дерматологические проявления саркоидоза могут включать образование эритем (воспалительных элементов) нижних конечностей, сыпи на щеках и носу. К офтальмологическим симптомам заболевания относятся гранулематозный увеит (воспаление средней – сосудистой – оболочки глаза), поражения конъюнктивы и склеры.

Высокий уровень АПФ наряду с рентгенологическими признаками инфильтратов и/или увеличением лимфатических узлов позволяет предположить саркоидоз. При неактивном или хроническом саркоидозе уровень АПФ в сыворотке может быть незначительно повышен или соответствовать норме.

Данный анализ позволяет выявить и определить уровень ангиотензинпревращающего фермента в крови. Анализ помогает диагностировать саркоидоз.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

• Диагностика саркоидоза
• Дифференциальная диагностика саркоидоза и других заболеваний легких
• Мониторинг течения саркоидоза
• Оценка эффективности терапии саркоидоза

• Саркоидоз, активная стадия
• Болезнь Гоше
• Ревматоидный артрит
• Амилоидоз
• ТиреотоксикозКак быстро повысить гемоглобин в крови перед анализом

Лекарства группы Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента АПФ

• А
• Аккупро (Таблетки)
• Алкадил (Таблетки)
• Амприлан (Таблетки)
• Ангиоприл-25 (Таблетки пероральные)
• Арентопрес (Таблетки пероральные)
• Б
• Багоприл (Таблетки пероральные)
• Берлиприл (Таблетки пероральные)
• В
• Вазолаприл (Таблетки пероральные)
• Вазолонг (Капсула)
• Г
• Гоптен (Капсула)
• Д
• Даприл (Таблетки пероральные)
• Дилапрел (Капсула)
• Диротон (Таблетки пероральные)
• З
• Зокардис 30 (Таблетки пероральные)
• Зокардис 7,5 (Таблетки пероральные)
• И
• Инворил (Таблетки пероральные)
• Ирумед (Таблетки пероральные)
• К
• Капотен (Таблетки пероральные)
• Каптоприл (Субстанция-порошок)
• Каптоприл (Таблетки пероральные)
• Каптоприл-АКОС (Таблетки пероральные)
• Каптоприл-Акри (Таблетки пероральные)
• Катопил (Таблетки пероральные)
• Квадроприл (Таблетки пероральные)
• Коверекс (Таблетки пероральные)

• Л
• Лизигамма (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл (Субстанция-порошок)
• Лизиноприл (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл Гриндекс (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл Н (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл Органика (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл Пфайзер (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл Штада (Таблетки пероральные)
• Лизиноприл-Тева (Таблетки пероральные)
• Лизиноприла дигидрат (Субстанция-порошок)
• Лизинотон (Таблетки пероральные)
• Лизонорм (Таблетки пероральные)
• Лизорил (Таблетки пероральные)
• Липразид 10 (Таблетки пероральные)
• Липразид 20 (Таблетки пероральные)
• Листрил (Таблетки пероральные)
• Литэн (Таблетки пероральные)
• М
• Миоприл (Таблетки пероральные)
• Моноприл (Таблетки пероральные)
• Моэкс 15 (Таблетки пероральные)
• Моэкс 7,5 (Таблетки пероральные)
• П
• Парнавел (Таблетки пероральные)
• Периндоприл (Таблетки пероральные)
• Перинева (Таблетки пероральные)
• Перинпресс (Таблетки пероральные)

• Пирамил (Таблетки пероральные)
• Престариум (Таблетки пероральные)
• Престариум А (Таблетки пероральные)
• Прилазид (Таблетки пероральные)
• Принивил (Таблетки пероральные)
• Р
• Рамигамма (Таблетки пероральные)
• Рамикардия (Капсула)
• Рениприл (Таблетки пероральные)
• Ренитек (Таблетки пероральные)
• С
• Синоприл (Таблетки)
• Стопресс (Таблетки)
• Т
• Тритаце (Таблетки пероральные)
• Ф
• Фозикард (Таблетки пероральные)
• Х
• Хартил (Таблетки пероральные)
• Э
• Эднит (Таблетки пероральные)
• Эназил 10 (Таблетки пероральные)
• Эналакор (Таблетки пероральные)
• Эналаприл ГЕКСАЛ (Таблетки пероральные)
• Эналаприл-АКОС (Таблетки пероральные)
• Энам (Таблетки пероральные)
• Энап (Таблетки пероральные)
• Энап (Полуфабрикат-гранулят)
• Энаренал (Таблетки пероральные)
• Энвас (Таблетки пероральные)

Влияние на спортивные результаты

Исследования показали, что различные генотипы ангиотензинпревращающего фермента могут оказывать различное влияние на спортивные результаты. Полиморфизм ACE I / D состоит из вставки (I) или отсутствия (D) последовательности аланина из 287 пар оснований в интроне 16 гена. Люди, несущие I-аллель, обычно имеют более низкие уровни АПФ, в то время как люди, несущие D-аллель, имеют более высокие уровни АПФ.
Люди, несущие D-аллель, имеют более высокие уровни АПФ, которые вызывают более высокие уровни ангиотензина II. Поэтому во время физических упражнений кровяное давление носителей D-аллеля будет повышаться быстрее, чем у носителей I-аллеля. Это приводит к снижению максимальной частоты сердечных сокращений и снижению максимального потребления кислорода (VO2max). Следовательно, носители D-аллеля имеют на 10% повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, D-аллель связан с большим увеличением роста левого желудочка в ответ на тренировку по сравнению с I-аллелем. С другой стороны, носители I-аллеля обычно демонстрируют повышенную максимальную частоту сердечных сокращений из-за более низких уровней АПФ, более высокого максимального поглощения кислорода и, следовательно, повышенную выносливость.
Аллель I чаще встречается у элитных бегунов на длинные дистанции, гребцов и велосипедистов. Пловцы на коротких дистанциях обнаруживают более высокую распространенность носителей D-аллелей в своей конкретной дисциплине, поскольку их дисциплина больше зависит от силы, чем от выносливости.

Список использованной литературы:

Kierszenbaum, Abraham L. (2007). Histology and cell biology: an introduction to pathology. Mosby Elsevier. ISBN 978-0-323-04527-8.

Coates D (Jun 2003). «The angiotensin converting enzyme (ACE)». The International Journal of Biochemistry & Cell Biology. Renin–Angiotensin Systems: State of the Art. 35 (6): 769–73. doi:10.1016/S1357-2725(02)00309-6. PMID 12676162.

Bünning P, Riordan JF (Jul 1985). «The functional role of zinc in angiotensin converting enzyme: implications for the enzyme mechanism». Journal of Inorganic Biochemistry. 24 (3): 183–98. doi:10.1016/0162-0134(85)85002-9. PMID 2995578.

«Angiotensin converting enzyme (ace) inhibitors» (PDF). British Hypertension Society. Archived from the original (PDF) on 2017-11-18.

Qiu WQ, Mwamburi M, Besser LM, Zhu H, Li H, Wallack M, Phillips L, Qiao L, Budson AE, Stern R, Kowall N (2013-01-01). «Angiotensin converting enzyme inhibitors and the reduced risk of Alzheimer’s disease in the absence of apolipoprotein E4 allele». Journal of Alzheimer’s Disease. 37 (2): 421–8. doi:10.3233/JAD-130716. PMC 3972060. PMID 23948883.

Wang P, Fedoruk MN, Rupert JL (2008). «Keeping pace with ACE: are ACE inhibitors and angiotensin II type 1 receptor antagonists potential doping agents?». Sports Medicine. 38 (12): 1065–79. doi:10.2165/00007256-200838120-00008. PMID 19026021.

Costa AM, Silva AJ, Garrido ND, Louro H, de Oliveira RJ, Breitenfeld L (Aug 2009). «Association between ACE D allele and elite short distance swimming». European Journal of Applied Physiology. 106 (6): 785–90. doi:10.1007/s00421-009-1080-z. PMID 19458960.

Что такое АФП

Практически при каждом заболевании больному приходится сдавать различные анализы. Наиболее эффективным и показательным является анализ крови.

По результатам исследования лечащий врач формулирует диагноз и назначает лечение. При беременности женщинам приходится выполнять определенные действия в обязательном порядке.

В данной ситуации анализ крови на концентрацию АФП и других веществ делается для контроля за состоянием роженицы. Альфа-фетопротеин – АФП – по структуре считается белком.

Фото:

Важная особенность заключается в том, что вырабатывается это вещество организмом эмбриона. Синтез протекает в печени и ЖКТ.

Этот факт означает, что по содержанию АФП можно отслеживать состояние здоровья будущей роженицы. На первом этапе развития эмбриона белок синтезируется в яичниках матери.

К концу первого триместра эта функция переходит к плоду. К средине беременности концентрация белка достигает оптимального значения.

После рождения уровень содержания белка начинает снижаться и через год достигает нормы как у взрослого человека.

При исследовании любого материала, будь то кровь или моча, каждый показатель означает определенное состояние органов.

Анализ на концентрацию АФП при беременности берется при диагностике следующих патологий в развитии плода:

• заболевания печени;
• патологии почек;
• синдром Дауна.

Поскольку информация о состоянии плода получается косвенным путем, одного исследования для полного представления бывает недостаточно.

Это означает, что контроль состояния роженицы и будущего ребенка нужно выполнять с использованием дополнительных процедур.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=Tvl3dzY6oF8

Такая методика дает возможность свести к минимуму риски появления патологий и заболеваний.

Анализ на содержание АФП в крови проводится не только для женщин при беременности. Данный показатель служит маркером при возникновении патологий в организме мужчин и женщин, которые не планируют беременность.

Повышенный уровень альфа-фетопротеина в крови может означать начальную стадию следующих заболеваний:

• вирусные заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• рак толстой кишки;
• патология поджелудочной железы.

Важно подчеркнуть, что онкологические заболевания имеют свойство развиваться латентно. Для эффективной борьбы с патологией очень важно поставить правильный диагноз на первой стадии развития

Специалисты обращают особое внимание на состояние мочеполовой системы у мужчин. В силу разных обстоятельств у них возникает и развивается рак яичек

Это означает, что необходимо контролировать состояние организма. При появлении раковых образований концентрация АПФ в крови увеличивается на 50 – 60 %.

Видео:

Своевременно сделанный анализ дает возможность обнаружить опухоль. Метастазы размножаются с разной скоростью. Чтобы купировать их развитие, используются различные приемы и методики.

Огромное значение для успешного лечения имеет ранний диагноз. Проба на АФП дает необходимую в таких случаях информацию.