Межреберная невралгия, температура и другие симптомы
29.11.20185 мин чтения Статья проверена врачом
Межреберной невралгией называют заболевание, для которого характерен болевой синдром с локализацией в грудной клетке. Он развивается после защемления корешков или окончаний периферических нервов, а также в результате их раздражения. Патология крайне редко диагностируется в качестве самостоятельного явления, обычно она возникает на фоне определенных проблем со здоровьем. При межреберной невралгии высокая температура не является обязательным проявлением, но из-за специфики механизма развития проблемы симптом возникает часто. Показатели градусника зависят от основной причины состояния, на борьбу с которой и должно быть направлено лечение.
Температура при заболевании не обязательный фактор.
Особенности симптомов
Основным проявлением поражения периферических нервов грудной клетки становится болевой синдром. Он характеризуется резкими, интенсивными, опоясывающими ощущениями. Возможно жжение, покалывание, онемение кожи по площади поражения.
Боль при невралгии усиливается при физической активности, резких движениях, кашле, чихании, глубоком вдохе.
В отдельных случаях отмечаются прострелы в область между лопатками, спину, поясницу.
Неспецифические признаки невралгии:
- слезливость, раздражительность, проблемы со сном;
- повышенная потливость;
- спазм мускулатуры грудной клетки или схожие с ним ощущения в зонах разных внутренних органов;
- незначительное повышение местной или общей температуры;
- если невралгия спровоцирована патологиями позвоночника, у пациента отмечается снижение функциональности скелета, ограниченность движений.
К не специфическим признакам невралгии относят спазм мускулатуры грудной клетки.
При развитии невралгии повышение температуры нередко остается незамеченным. Его диагностируют уже на этапе выявления причин болевого синдрома.
Обычно симптом не требует проведения целенаправленной терапии, а проходит самостоятельно в процессе борьбы с основным заболеванием. Важно понимать, что появление лихорадки может стать причиной отказа от ряда методов борьбы с поражением периферических нервов.
Лечением такого состояния должен заниматься врач, самостоятельные действия грозят усугублением ситуации, развитием осложнений.
Бывает ли температура при межреберной невралгии?
Лихорадка на фоне поражения периферических нервов грудной клетки развивается очень редко. Ее провоцирует не само поражение образований, а причина его возникновения.
Воспаление корешков или окончаний не бывает настолько сильным, чтобы стать причиной повышения температуры тела даже на несколько десятых градуса.
Оно может вызывать местную гипертермию, которая ощущается при ощупывании проблемного участка и иногда сопровождается его покраснением.
При невралгии температура может быть последствием таких явлений:
- простуда на фоне переохлаждения;
- обострение хронического инфекционного процесса или развитие острого состояния;
- интоксикация организма;
- воспаление внутренних органов, в частности, составляющих дыхательной системы;
- повышение активности онкологического образования;
- агрессивное течение основной патологии.
Температура может появиться из-за переохлаждения.
Межреберная невралгия может быть спровоцирована рассеянным склерозом. Развитие заболевания нередко сопровождается гриппоподобным синдромом, во время которого температура способна подниматься до 37-38℃.
Признаки повышения температуры
По статистике, у большинства пациентов сначала поднимается температура, после чего клиническая картина дополняется неврологической симптоматикой.
Если показатели градусника растут уже после появления болей в грудной клетке, это указывает на стремительное прогрессирование основного заболевания. Признаки повышенной температуры при межреберной невралгии ничем не отличаются от стандартной реакции организма на явление. Они зависят от его причины, степени тяжести, индивидуальных особенностей организма и проявляются общими симптомами.
Иногда в процессе диагностики межреберной невралгии оказывается, что повышение температуры никак не связано с патологическим состоянием. Такой итог может стать результатом снижения сопротивляемости организма и развития инфекции или обострения хронической проблемы.
Если температура растёт, это говорит о быстром течении болезни.
Виды невралгии, имеющей вспышки болевых синдромов
Такое состояние, как невралгия тройничного нерва, обычно протекает без повышения температуры. Развитие лихорадки на его фоне в 99% случаев никак не связано с основной болезнью и не указывает на ее осложнение. В ситуации, когда патология возникает в результате поражения лицевого или периферических нервов грудной клетки, гипертермия в почти всегда имеет прямую связь с состоянием.
Симптом может указывать на массу заболеваний, поэтому пациенту необходимо срочно пройти полную диагностику и как можно быстрее приступить к лечению.
Какие заболевания могут проявиться лихорадкой после переохлаждения?
Очень часто межреберную невралгию провоцирует общее переохлаждение или пребывание на сквозняке. Влияние негативного фактора редко обходится локальным поражением периферических мышц и нервов.
По этой причине такие случаи заболевания нуждаются в особом внимании, требуют получения консультации врача.
Даже в тех ситуациях, когда сквозняк стал причиной воспаления, лучше убедиться, что он не спровоцировал и другие нарушения в работе систем организма.
Сквозняк может спровоцировать заболевание.
Переохлаждение может стать причиной таких болезней:
- бронхит – температура субфебрильная, боли в грудине сопровождаются кашлем, общим ухудшением состояния;
- пневмония – характеризуется устойчивой лихорадкой, одышкой, кашлем, проблемами с дыханием. Температура поднимается до высоких цифр, что проявляется интоксикацией;
- пиелонефрит – воспаление почек дополняет общую клиническую картину болью на уровне поясницы с пораженной стороны, изменением частоты и/или качества мочеиспускания;
- холецистит – это состояние одновременно с невралгией возникает редко, проявляется в виде тошноты, горечи во рту. Боли сосредоточены в правом подреберье.
Каждое из перечисленных состояний нуждается в профессиональном медицинском вмешательстве. Попытки пациентов с невралгией и температурой обойтись стандартным для неврологической болезни лечением, грозят серьезными осложнениями.
Проблемы с почками дополняют картину болезни, болями в области поясницы.
Способы лечения температуры при невралгии
В случае появления температуры на фоне межреберной невралгии врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, независимо от показателей градусника. Своевременное выявление источника проблемы и постановка правильного диагноза в разы повышают шансы пациента на благоприятный исход.
Важно понимать, что сама схема лечения невралгии может измениться из-за развития у больного лихорадки.
Для признаков устранения этого заболевания рекомендовано проведение тепловых процедур, а также применение согревающих мазей и ряда средств народной медицины. Такие манипуляции придется отложить до нормализации показателей термометра.
Сама температура на фоне невралгии редко требует специфической терапии. Обычно лечебные действия направляют на борьбу с основной патологией, которая является причиной лихорадки. Параллельное применение нестероидных противовоспалительных препаратов облегчает состояние пациента, осложненное интоксикацией.
Любые манипуляции, направленные на понижение температуры (местные компрессы, прием медикаментов) должны быть согласованы с врачом.
Повышенная температура при межреберной невралгии является еще одним симптомом патологического процесса, который протекает в организме. Он не нуждается в узконаправленном лечении, но указывает на серьезность ситуации, побуждает к проведению диагностики и началу комплексной терапии.
Причины высокой температуры при межреберной невралгии Ссылка на основную публикацию
В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы.
Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы – 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача
Межреберная невралгия симптомы и проявления болезни
Главной причиной появления болезни, становятся патологии позвоночника воспалительно-дегенеративного характера. Но, невралгия очень коварная болезнь, ведь ее симптомы и признаки схожи с проявлениями очень многих патологий грудной и брюшной полости. Межреберная невралгия симптомы ее по характеру боли похожи на различные сердечно-сосудистые патологии.
Возникает этот недуг при раздражении и защемлении корешков нервов, находящихся в межреберье. Наблюдается у мужчин, женщин и у детей. Чаще всего проявляется в связи с возрастными изменениями у людей старшей возрастной группы. У детей характерно в период быстрого роста скелета.
Межреберная невралгия – это не самостоятельная болезнь, а симптом других различных патологических состояний. Причин возникновения может быть очень много, начиная со всевозможных патологий позвоночника и внутренних органов, заканчивая внешними факторами.
Симптомы
Межреберная невралгия симптомы – это в первую очередь боль. Она имеет нейропатический характер, то есть, вызвана болезнями нервной системы или ее элементов.
При невралгии она вызвана раздражением и защемлением межреберных нервов. Характер может быть абсолютно любым, встречаются случаи как острой, жгучей. так и тупой боли. Продолжительность болевого приступа также разнится, некоторые пациенты рассказывают о постоянных болевых ощущениях, а другие говорят об эпизодических.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…
Болезнь начинает проявлять себя сразу же. Впервые часы у пациента появляется боль в области от поясницы до плеча, чаще встречается локализация слева или справа, но иногда и с двух сторон.
Изначально ощущения обычно не слишком сильные, они похожи на накатывающие волнами покалывания. В первую очередь человек может предположить, что его продуло.
Если подобные покалывания приходятся на район сердца, то пациент, может, перепутав принять какое-либо сердечное лекарство.
Как правило, температура при межреберной невралгии не повышается. Но в некоторых случаях все же температура может периодически подниматься, но не на долгое время. А также повышенная температура может стать результатом интоксикации или заболевания воспалительного характера. Из этого можно сделать вывод, что температура не может быть признаком наличия или отсутствия болезни.
Спустя несколько часов болевые ощущения усиливаются и начинают распространяться по всему участку от поясницы до плеча, иногда охватывая область руки и шеи. При таком наборе ощущений перепутать невралгию с прочими патологиями довольно сложно, оттянуть поход к доктору также проблематично, ведь терпеть такую боль становится непросто.
Некоторые пациенты дают следующее описание своим ощущениям: создается ощущение словно то в одном, то в другом месте прокалывают острой иглой насквозь. В случаях возникновения болей из-за повреждений, они усиливаются во время движения, поворотах, смехе, кашле, чихании или просто дыхании. Пациенты чаще всего не могут лежать или сидеть в каких-либо позах, ведь каждое движение вызывает боль.
Врач сразу отметит, если есть боли при пальпации. Болезни сердечно-сосудистого характера в процессе обследования этим методом боли не дают. Врач исследует методом пальпации отдельные участки тела, и установит, где локализуется резкая боль, это и будет областью поврежденного нерва.
У некоторых пациентов болевые ощущения могут усиливаться на вдохах и выдохах, в связи с этим дышать будет тяжело.
Стоит отметить, что рано или поздно защемленные нервные корешки отмирают, а, значит, и боль прекращается. И тогда человек может решить, что болезнь прошла сама, но это не так.
У человека в результате отмирания постепенно сократится дыхательный объем, дыхание станет поверхностным и возникнет чувство тяжести в области грудной клетки.
Такие случаи считаются запущенными и тяжелыми, и их лечение требует очень больших усилий и много времени.
Боль при раздражении и сдавливании межреберных нервов не единственный симптом невралгии. Бывают и другие не менее неприятные признаки. В некоторых случаях появляются неприятные сокращения мышц.
Может усиливаться потоотделение, а кожа в это время может сильно бледнеть или же, наоборот, краснеть. А на том участке, где повреждены волокна нервов, могут наблюдаться покалывания или жжения либо эти области могут онеметь или потерять чувствительность.
В некоторых случаях симптомы межреберной невралгии могут быть похожи на почечную колику. Устанавливать диагноз и заниматься самолечением не стоит, нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
Слева
В основном болевые ощущения сосредотачиваются в области между ребер, но боль может наблюдаться и на других участка. Но такое ее происхождение совсем не говорит о настоящем источнике повреждения нерва.
Боль, появившаяся слева, может быть расценена как сердечная патология. Если это случится, то лечение будет проведено неправильно. Чтобы этого не произошло необходимо знать, что боль при невралгии во время вдоха увеличивается, а на выдохе уменьшается. И это не единственный пример с трудностью в диагностике.
Справа
Боль может появиться и справа. Ощущения аналогичны симптомам слева и также могут иметь различную интенсивность и характер боли. Боль также может усиливаться при выдохе.
Признаки болезни
Существуют внешние признаки межреберной невралгии. Часто больные страдающие недугом принимают следующую позу: человек сгибает корпус в здоровую сторону и пытается зафиксировать такое положение.
Такое поведение связано с тем, что в этот момент межреберные промежутки растягиваются, а, значит, уменьшается давление и раздражение на поврежденные нервы, следовательно, боль становится меньше.
Отличая от других болезней
Так как болевые ощущения при невралгии часто путают с заболеваниями сердца, необходимо научится отличать эти состояния.
Болевой синдром во время невралгии имеет длительную продолжительность и не пройдет после приема нитроглицерина, а во время движения тела боль усиливается.
Сердечные же заболевания отличаются болями с периодическим и кратковременным характером, и исчезает после принятия сердечных лекарств. Боли связанные с болезнями сердца при вдохе и выдохе, а также любых движениях человека не увеличивается. Также болевой синдром при сердечных заболеваниях сопровождают повышение или понижение артериального давления, а невралгия таких симптомов не дает.
Профилактика
Одной из главных средств профилактики невралгии является регулярная физкультура. В нее должны войти упражнения для укрепления и увеличения подвижности позвоночника, развивающие мышцы.
Также необходимо избегать любых переохлаждений и сквозняков, больших физических нагрузок, долгого пребывания в неудобных позах. Необходим контроль за осанкой сидя за столом, подъем больших тяжестей должен быть исключен.
Питание должно быть сбалансированным без применения диет и голоданий, а также регулярный прием витаминов группы В.
И, конечно, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и заняться лечением всех болезней, которые могут привести к межреберной невралгии.
Ни в коем случае не стоит затягивать посещение к врачу, при первых же проявлениях боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, во избежания серьезных осложнений.
Температура при межреберной невралгии, есть ли связь и с чем связано повышение показателей?
Из-за дистрофических изменений в позвоночнике или мышечных спазмов корешки межреберных нервов оказываются в сдавленном и раздраженном состоянии.
Болевой синдром, возникающий при этом в области ребер, характеризует симптоматику межреберной невралгии (торакалгии).
Данный тип поражения периферической нервной системы может дополняться воспалительными процессами, что, в числе прочих признаков заболевания, вызывает существенные последствия.
Температура
Рассмотрим общие симптомы торакалгии и ответим на вопрос, бывает ли температура при этом осложнении.
Симптомы
Основным признаком болезни являются боли в грудной клетке, спине, междуреберной зоне. Неприятные ощущения, различающиеся по характеру и интенсивности, могут препятствовать свободному дыханию и вызывать скованность при движении.
В некоторых случаях пациенты чувствуют постоянные боли, периодически обостряющиеся под влиянием разнообразных факторов. Зона распространения болевого синдрома совпадает с областью иннервации периферических нервов.
Симптоматика усиливается при воздействии на точки на груди, спине, в районе межреберных промежутков.
Зачастую боль иррадиирует под ключицу, лопатку, а также в область сердца, из-за чего симптомы данной физиологической проблемы можно спутать с осложнениями сердечно-сосудистой системы.
Может ли быть температура?
Межреберная невралгия иногда сопровождается спазмами и тоническим напряжением мышц. Происходит защемление нервных волокон. Все это способствует развитию процессов воспаления. В качестве общей реакции организма может незначительно повышаться температура тела — обычно не более 37,5º. Как правило, такая температура при торакалгии долго не держится, и сбивать ее специально не требуется.
Если температура поднимается выше 38º на фоне болей неврологического характера, то это является свидетельством более острых состояний, таких как опоясывающий герпес. Острая симптоматика является поводом для тщательной диагностики, так как вирусные заболевания требуют особого внимания и основательного подхода.
Межреберная невралгия
Диагностика
Из-за схожести торакалгии с сердечными дисфункциями при ее определении применяется дифференциальная диагностика, направленная на исключение причин болей, не относящихся к неврологии.
Невралгия и сердечно-сосудистые патологии подразумевают отличающиеся друг от друга методы лечения.
Поэтому для того, чтобы не упустить время и задействовать эффективную терапию, разобраться в причинах беспокоящих больного симптомов необходимо как можно скорее.
Особенности невралгии, отличающие ее от сердечных патологий, состоят в продолжительно сохраняющихся болезненных синдромах, которые могут усиливаться, если пациент двигается, чихает, кашляет, делает глубокий вдох или выдох.
Для более четкого выявления клинической картины больным проводят электрокардиограмму. Также иногда делается рентгенография.
Лечение
Набор лечебных методик включает в себя разностороннее воздействие на болевой симптом. Лечение невралгии ведется с помощью болеутоляющих средств местного действия. При этом, в основном, используются разогревающие мази и трансдермальные пластыри. Также для устранения острой симптоматики делают прогревания со стороны груди или спины.
При обострении заболевания применяются анестезирующие блокады, обезболивающие эмульсии, отвлекающие средства на основе змеиного или пчелиного яда.
Также для исправления расстройств ПНС, в особенности у беременных женщин, рекомендуется физиотерапия, предполагающая тепловое воздействие на проблемную область с помощью водо- и грязелечения. Данная методика применяется в периоды ремиссии. Дополнительно к этому укрепить общее состояние помогут занятия лечебной физкультурой.
При отсутствии эффективности консервативного лечения задействуют такие методы, как спиртовые инъекции в нервные стволы, радиотерапию, электроанальгезию.
Факторы, провоцирующие миалгию и невралгию
Профилактика
Так как, в основном, торакалгия развивается на фоне проблем с костно-мышечным аппаратом, то профилактика этой болезни прежде всего подразумевает оздоровление с помощью комплекса физических упражнений. Гимнастика в лечебных целях должна способствовать большей подвижности позвоночника и укреплению мышц.
Вместе с тем, для предупреждения невралгических осложнений следует избегать перенапряжения, чрезмерных нагрузок, затекания мышц при малоподвижной работе, сквозняков. Укрепление организма должно дополняться сбалансированным питанием с достаточным количеством витаминов.
Заключение
Ход лечения торакалгии зависит от определивших ее факторов, длительности заболевания, а также возраста пациента.
Важно уделить внимание всем симптомам патологии, отличив ее от других системных дисфункций.
Если боли невралгического характера сопровождаются высокими температурными значениями, то в таком случае нельзя обойтись без консультации врача, так как при этом есть вероятность более серьезных состояний.
Как вылечить межреберную невралгию: причины, симптомы, признаки, диагностика и фото
Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие.
Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки.
А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Понятие о межреберном остеохондрозе
Межреберный остеохондроз проявляется характерной клинической картиной, возникающей в ответ на раздражение нервных отростков, которые проходят между ребрами. К развитию подобного патологического изменения, то есть к раздражению нервов, в свою очередь приводит разрушение позвонков и структур межпозвоночных дисков, то есть остеохондроз.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника возникает реже по сравнению с другими отделами позвоночного столба.
Связано это с тем, что на грудной отдел оказывается минимальное внешнее воздействие и сам по себе этот участок тела малоподвижен.
Но все-таки под влиянием нарушения обмена веществ, постоянного малоподвижного образа жизни, стрессов и других провоцирующих факторов в позвонках и прилегающих к ним тканях начинают происходить определенные изменения.
Под их влиянием постепенно позвонки разрушаются, диски выпячиваются, а это приводит к сдавливанию нервных окончаний и к значит к появлению всей симптоматики невралгии. Раздражать нервные стволы, проходящие по краю ребер, могут и остеофиты – костные наросты, образующиеся также при длительном протекании остеохондроза.
Симптомы и признаки
Поэтому правильно выставить диагноз сможет только квалифицированный специалист после осмотра своего пациента и диагностических манипуляций.
Для межреберной невралгии характерен комплекс изменений, который в той или иной мере проявляется у каждого страдающего от этого заболевания человека. К основным и самым частым признакам развития невралгии в межреберных промежутках относят:
- Боль.
- При осмотре кожного покрова в месте локализации боли можно увидеть и измененную окраску кожного покрова, она может быть гиперемированной, бледной или с пятнами некоторой пигментации.
- В момент острого болезненного приступа человек обильно потеет.
- Иногда наблюдается по ходу нерва и подергивание прилегающей к этому участку мышечной мускулатуры.
- Пациент фиксирует нетипичные ощущения. Это ползание мурашек по телу, покалывание, чувство онемения кожного покрова и глубже расположенных тканей.
Какие бывают боли при межрёберной невралгии грудного отдела
Болезненные ощущения могут быть разными по характеру, то есть колющими, сжимающими, ноющими. В большинстве случаев пациент описывает свою боль как разлитую, без определенной локализации и несколько усиливающуюся по направлению к позвоночному столбу.
Болезненные ощущения при невралгии практически всегда усиливаются при кашле, изменении положения тела. Отдавать боль может в лопатку, в верхнюю часть грудной клетки. Очень часто боли при невралгии в левой половине можно спутать с приступом стенокардии, по общим проявлениям эти два заболевания сходны. Стенокардию от невралгии отличают по нескольким признакам:
- Боль во время приступа стенокардии редко держится более 15 минут и успешно снимается нитроглицерином или валидолом. При невралгии болезненные ощущения могут беспокоить и на протяжении нескольких часов.
- Интенсивность всех болей в момент приступа невралгии не меняется при физических нагрузках, но усиливается в момент глубокого вдоха, кашля.
- Если пальпировать межреберные промежутки в определенных точках, то при воспалении нервов пациент будет отмечать выраженное усиление болезненности.
Боль при невралгии необходимо отделять от проявлений заболеваний желудка, плеврита, воспаления мышц.
Некоторые люди в момент острейших болей принимают анталгическую позу. При этом они сгибаются в здоровую сторону и пытаются как можно дольше находиться в подобном положении. Такая поза способствует тому, что межреберные промежутки растягиваются и соответственно давление на проходящие рядом нервы уменьшается, что приводит к снижению болевых ощущений.
Температура при заболевании
Высокий подъем температуры и длительный лихорадочный синдром для воспаления нервов, вызванных остеохондрозом, не характерен. Иногда в момент острых приступов и при обширном воспалении температура может держаться на уровне в 37-37,5 градусов, она появляется периодически и исчезает самостоятельно или под влиянием лечения.
- Аппликатор Кузнецова: инструкция по применению, отзывы, вред и польза.
- Симптомы и лечение кокцигодинии у женщин — все особенности терапии.
- Подробнее о том, что такое УЗДГ, как его проводят и что он оказывает, читайте тут.
Основные причины возникновения
Самой часто выявляемой причиной межреберной невралгии у человека является грудной остеохондроз. Патологические изменения в телах позвонков, хрящах и связках приводят к тому, что начинает нарушаться работа проходящих через спинной мозг нервных окончаний. Воздействие на нерв, а значит и все неприятные ощущения усиливаются, если на фоне остеохондроза также возникает:
- Переохлаждение всего организма или конкретно грудной клетки.
- Респираторное, бактериальное или вирусное заболевание.
- Физическое переутомление.
- Психоэмоциональный стресс.
- Различные повреждения и ушибы грудной клетки.
Все эти провоцирующие факторы влияют как на возникновение первого приступа межреберной невралгии, так и на его усиление и периодичность. Помимо остеохондроза в позвонках грудного отдела невралгия может возникать и под влиянием других заболеваний, к ним относят:
- Новообразования в области позвоночника и спинного мозга.
- Травмы грудной клетки и тел позвонков.
- Болезнь Бехтерева.
- Кифоз и сколиоз.
- Спондилез, грыжи межпозвоночных дисков.
- Болезни нервной системы.
Диагностика
Первый этап диагностики — консультация невролога или терапевта.
Врач при осмотре тщательно собирает анамнез, выясняет, были ли подобные приступы в прошлом, что сопутствовало усилению болей – травмы, переохлаждение, физическая нагрузка или иные причины.
Необходимо провести осмотр, при помощи которого невролог выявляет локализацию болей, изучает мышечный тонус, определяет чувствительность в верхних конечностях.
Все это важно учитывать перед постановкой окончательного диагноза. После осмотра выдаются направления на дополнительные обследования. К основным инструментальным методам выявления межреберной невралгии и основной ее причины относят:
- Рентгенографию грудной клетки и позвоночника. На снимках будут видны изменения в телах позвонков и ребрах.
- УЗИ назначают для исключения изменений в пищеварительных органах.
- Компьютерная диагностика позволяет более точно выявить все изменения в позвоночнике.
- Электроспондилография – современный метод диагностики, позволяющий выявить все малейшие патологические изменения в состоянии позвоночного столба. Попутно при проведении такой диагностики выявляется и нарушения в функционировании других органов.
- Миелография – рентгенография спинного мозга с использованием контрастного вещества. В ходе этого обследования можно выявить сужение отверстий между позвонками, наличие грыжи или опухоли.
- ЭКГ назначают для исключения стенокардии.
На фото изображена диагностика межреберной невралгии методом рентгенографии
Межреберная невралгия и причина этого заболевания выставляются после всех диагностических мероприятий. На основании обследований врач подбирает схему лечения.
Как вылечить
При приступе межреберной невралгии в первые дни болезни необходимо снять все основные проявления. В дальнейшем начинают лечить выявленный остеохондроз. Больному необходимо понимать, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на то, что можно приостановить разрушение позвонков.Терапию заболевания начинают с использования следующих групп медикаментов:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа лекарств снимает отечность и воспаление, что приводит к уменьшению болезненности
- Миорелаксанты расслабляют мышцы и также влияют на уменьшения проявлений болезненного приступа.
- При сильных болях необходимо использовать анальгетики и спазмолитики.
В первые дни приступа межреберной невралгии все лекарства желательно вводить в инъекциях. Так повышается их доступность и быстрее наступает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
В дальнейшем подбирают лечение остеохондроза. Восстановление функционирование позвоночника будет самым полным, если помимо медикаментов использовать физиолечение, курсы массажа, специальные комплексы физических упражнений. Положительно влияют на самочувствие и восстановление работоспособности комплексы витаминов, полноценное питание.
Как снять приступ
При остром приступе болей каждому человеку хочется быстрее избавиться от этих ощущений. Устранять боль самостоятельно можно только, если вы уверены, что это действительно невралгия в межреберных промежутках. В первые дни болезни необходимо следовать таким правилам:
- Соблюдать постельный режим и покой. Разгрузка позвоночника уменьшает воздействие и на нервные окончания.
- Можно использовать обезболивающие препараты и спазмолитики.
- Уменьшает болезненность втирание мазей с отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим механизмом действия.
- Можно принять седативное или успокаивающее средство. Снятие психоэмоционального напряжения также способствует снижению болезненных ощущений.
Видео-упражнения при межреберной невралгии:
Температура при невралгии
Неврология, как наука, редко имеет дело с заболеваниями, которые протекают с синдромом лихорадки (то есть с температурой). Иногда при дебюте рассеянного склероза возможно состояние, напоминающее гриппоподобный синдром, с подъемом температуры до 37 – 38 градусов.
Признаки повышения температуры
Наиболее часто встречается обратная ситуация: вначале развивается лихорадка, а затем присоединяются различные неврологические расстройства. Чаще всего, это такие болезни, которые лежат на стыке научных дисциплин неврологии и инфекционных болезней (например, постгерпетическая невралгия). Так, энцефалиты и менингиты почти всегда сопровождаются подъемом температуры до значительных цифр.
Если же говорить о невралгии, которая затем осложнилась подъемом температуры – то необходимо знать, невралгия каких нервов лежит в основе жалоб, иначе правильный диагноз поставить будет затруднительно, а иногда и просто невозможно.
Виды невралгии имеющих вспышки болевых синдромов
Существуют виды невралгии, которые представляют собой чистые «фокальные» вспышки болевой импульсации, например, невралгия тройничного нерва.
Это заболевание протекает длительно, и провокацией является влияние на «пусковые», или триггерные точки.
Гассеров узел, или ганглий тройничного нерва лежит в полости черепа, и подъем температуры, скорее всего, не связан с невралгией, и не является его осложнением.
Но существуют виды невралгии, при которых подъем температуры может сигнализировать о присоединении других заболеваний.
К ним относится межреберная невралгия, невралгия седалищного нерва, и, как не странно, неврит лицевого нерва, поскольку он протекает абсолютно безболезненно (по той причине, что лицевой нерв двигательный, а не чувствительный). Почему это так и на что нужно обратить внимание?
- Неврит лицевого нерва возникает из – за отека нерва в узком костном канале височной кости. Так как в костном пространстве отеку расшириться кнаружи невозможно, то нарушается функция нерва, и одна половина лицевой мускулатуры становится неподвижной. Об этом уже писали ранее в соответствующей статье.
На фото – возможное проявление неврита лицевого нерва. Проходит безболезненно, но визуально легко определяется по “перекосу” лица
Что важно, почти во всех случаях этот неврит имеет вирусную природу, и вызывается герпесвирусами. В некоторых случаях можно даже увидеть пузырьки, напоминающие «простуду на губах» в глубине наружного слухового прохода. Опасность заключается в том, что герпетическое поражение нервной системы не ограничивается лицевым или межреберными нервами.
Так, возможно развитие герпетического энцефалита, герпетического офтальмита (поражения глаз) с высоким риском развития слепоты без надлежащего лечения. Поэтому любое повышение температуры после произошедшего паралича лицевой мускулатуры должно быть расценено самым серьезным образом: начато противовирусное лечение и патогенетическая терапия. Проще говоря, нужно срочно обратиться к врачу.
На самом деле, неврит лицевого нерва – это благодарное для врачей заболевание: оно имеет 100% обращаемость по первичному случаю. Потому что, какие бы не были дела и как бы человек не любил ходить по врачам, но проснувшись утром, и увидев, что лицо перекошено, глаз не закрывается, пить не получается и течет слюна – все дела откладываются ради срочного лечения.
- Межреберная невралгия. Здесь состояние подъема температуры после приступов невралгических болей и выставленного диагноза может говорить о многих заболеваниях, потому, что характернейшей причиной развития межреберной невралгии является переохлаждение.
Какие заболевания могут проявиться лихорадкой после переохлаждения?
Стоит подумать, какие заболевания могут проявиться лихорадкой после переохлаждения, при условии, что уже поражены нервные окончания грудной клетки?
- Пневмония. Пожалуй, наиболее опасное состояние. Проявляется появлением лихорадки, одышки, боли в груди, которая, в отличие от невралгии, присутствует постоянно. Возможно появление кашля, который из сухого переходит во влажный, состояние больного может быть тяжелым. Заболевание может требовать госпитализации, с обязательным проведением рентгенографии. Подъем температуры может быть до 39 и выше.
- Бронхит. Возникает сухой, «лающий» кашель, царапанье за грудиной, подъем температуры, как правило, не превышает субфебрильных цифр;
- Кроме органов грудной клетки, возможно также обострение хронического пиелонефрита с подъемом температуры, и даже появление симптомов почечной колики.
- Редко, но возможно появление температуры на фоне межреберной невралгии из – за приступа холецистита. При этом возникают боли в правом подреберье, возможна тошнота, горечь во рту или рвота. В любом случае, существует или погрешность в диете, или наличие желчнокаменной болезни. Бывали случаи, когда невралгия маскировала приступ, при котором камень закупоривал выводной проток, и операция выполнялась позже, чем следовало.
Расположение седалищного нерва
Все эти состояния требуют наблюдения врача. При ишиасе (невралгии седалищного нерва) и подъеме температуры весьма важно провести осмотр хирурга, так как эта невралгия может скрывать опасные состояния, развившиеся в полости малого таза и брюшной полости. Некоторые заболевания почек, мочеполовой системы тоже могут маскироваться под ишиас.
Даже приступ острого аппендицита, при определенном расположении отростка может давать боль в пояснице с иррадиацией в ногу.
Подъемом температуры может осложниться невралгия затылочных нервов, в том случае, если продуло шею. Спазм мышц усиливается, а «светлые» промежутки между приступами боли укорачиваются.
Поэтому первая задача, которая стоит перед человеком, у которого на фоне стреляющих, резких болей поднялась температура – вызвать врача на дом и не заниматься самолечением.
Может ли быть температура при межреберной невралгии
Достаточно часто повышается температура при межреберной невралгии, так как эта болезнь во многих случаях бывает спровоцирована патологиями позвоночника воспалительного характера. Невралгия считается довольно опасной болезнью, так как признаки этой патологии схожи со многими другими болезнями. Основные симптомы межреберной невралгии очень похожи на сердечнососудистые патологии.
Образуется невралгия преимущественно при ущемлении корешков нервных окончаний, расположенных в области межреберья. Протекает она у людей обоих полов, а также может быть и у детей. Зачастую подобные нарушения проявляются у людей более старшего возраста. У детей подобная патология наблюдается в период активного формирования позвоночника.
Межреберная невралгия не считается самостоятельной отдельной болезнью, а является проявлением многих других патологических проявлений.
СОДЕРЖАНИЕ
- 1 Симптомы
- 2 Как распознать невралгию
- 3 Лечение
- 4 Профилактика
Симптомы
При протекании межреберной невралгии температура в основном не повышается. Однако, в некоторых случаях, при сложном протекании патологии, температура может изредка подниматься, однако, на короткое время.
К основным симптомам межреберной невралгии можно отнести значительные болезненные ощущения. Эта болезнь может быть спровоцирована патологическими состояниями нервной системы. При межреберной невралгии температура может повышаться, однако, в случае, если протекает значительный воспалительный процесс.
При невралгии возникают болезненные ощущения, и при этом характер боли может быть совершенно любым. Зачастую встречаются случаи острой или тупой боли и проходят они волнообразно. Продолжительность одного болевого приступа может быть самая различная, все зависит от сложности протекания патологического процесса.
Болезнь начинает проявляться практически сразу же после защемления или воспаления нервов. В первые часы у больного появляются болезненные ощущения, локализованные в области поясницы или плеча, а затем распространяются и на другие области. Изначально болезненные ощущения не слишком интенсивные, а затем они начинают все больше усиливаться и протекают волнообразно.
При протекании межреберной невралгии температура в основном не повышается. Однако, в некоторых случаях, при сложном протекании патологии, температура может изредка подниматься, однако, на короткое время. Сильно повышенная температура может наблюдаться в результате интоксикации организма или протекания болезней воспалительного характера.
Важно! Температура не может быть основным признаком наличия межреберной невралгии, так как возникает она далеко не всегда.
Буквально через несколько часов болезненные ощущения начинают значительно усиливаться и проходят по всей области поясничного столба, переходя на все его отделы. Из-за возникновения сильных болей человек не может нормально двигаться и буквально замирает на некоторое время.
Как распознать невралгию
Болезненные ощущения при протекании межреберной невралгии многие больные зачастую путают с болезнями сердца, именно поэтому нужно четко различать эти патологические состояния. Во время защемления нервных окончаний боль носит продолжительный характер и не проходит после приема нитроглицерина. При движениях болезненные ощущения только лишь усиливаются.
Патологии сердца характеризуются тем, что болезненные ощущения периодические и носят кратковременный характер. Боль буквально сразу же проходит после приема нитроглицерина. Если боль спровоцирована проблемами с сердцем, то она протекает равномерно и не усиливается при движении. Помимо этого, возникновение патологий сердца провоцируют повышение или понижение давления.
Лечение
Специализированное лечение при наличии межреберной невралгии не проводится, так как нет лекарственных препаратов, способных устранить патологию. В качестве терапии показана витаминотерапия, прием обезболивающих и противовоспалительных средств.
Терапия обязательно должна быть комплексной, именно поэтому нужно применять лекарства, методики мануальной терапии, рефлексотерапии и многих других методик. В то же самое время при непосредственном воздействии на область позвоночного столба результат можно увидеть практически сразу.
Начинать проведение терапии нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни, так как при переходе в хроническую стадию патологический процесс может только лишь усугубиться.
Профилактика
Гораздо легче предупредить возникновение болезни, чем на протяжении длительного времени проводить терапию. Одним из наиболее эффективных средств проведения профилактики считается проведение лечебной гимнастики. В комплекс должны входить упражнения для укрепления позвоночника и увеличения подвижности позвонков. Помимо этого, важно укреплять мышцы спины.
Чтобы не допустить воспаления и защемления нервных окончаний, обязательно нужно избегать сквозняков, значительных нагрузок и продолжительного пребывания в однообразном положении продолжительное время. Питание должно быть грамотно подобранным, , а также обязательно в свой рацион нужно включить много витаминов.
Если во время течения патологического процесса наблюдается сильное повышение температуры, жар и лихорадка, которые держатся на протяжении длительного времени, то обязательно нужно обратиться к доктору для проведения последующей диагностики и комплексной терапии, так как спровоцировать подобное состояние могут другие болезни.
Почему повышается температура при межреберной невралгии, насколько опасно это состояние
Повышение температуры тела в случае с невралгией может наблюдаться только при присоединении воспалительного компонента в патологическом процессе. Сама по себе невралгия при межпозвоночных грыжах, травмах, сколиозах, остеохондрозах не в состоянии привести к развитию гипертермии.
Повышение ртутного столбика выше 37,0 оС указывает на наличие воспалительного или инфекционно-воспалительного процесса. Сама по себе межреберная невралгия в подавляющем большинстве случаев связана с позвоночными грыжами, травмами, что никак не сочетается с гипертермией.
Опоясывающий лишай, поражая межрёберные нервы, всегда сопровождается сильным зудом и болью. Наличие воспалительного процесса всегда приводит к повышению температуры тела до 38,0 оС, а иногда и выше. Данное заболевание вызывается вирусом ветряной оспы при снижении иммунитета.
Довольно часто сходными симптомами проявляют себя заболевания органов грудной полости – плевриты, плевропневмонии.
Когда следует беспокоиться
Основной причиной для начала активных действий должно являться резкое ухудшение самочувствия при невралгии или ее обострение. Так, при хроническом гайморите невралгические боли могут сохраняться практически постоянно, но при их усилении, повышении температуры тела всегда следует помнить о возможности обострения патологии.
Боли в грудном отделе позвоночника и по ходу одного или нескольких межреберных промежутков в сочетании с лихорадкой могут являться симптомом серьезного заболевания, способного привести к летальному исходу, – плеврита. Данная патология требует стационарного лечения с проведением курса мощной антибиотикотерапии.
Развитие опоясывающего лишая хоть и приводит к возникновению сильных болевых нервных импульсов, но кроме дискомфорта и временного ухудшения качества жизни серьезных осложнений не вызывает. Лечение данной патологии может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Применяются противовирусные и противогерпетические препараты.
Способы борьбы с температурой при невралгии
В основе купирования температуры при невралгии лежит борьба с причиной данных симптомов. Таким образом, первоначально следует выявить основное заболевание (плеврит, гайморит и т. д.), начать его адекватное лечение (противовирусная, противобактериальная терапия, малые оперативные вмешательства). Только после этих действий можно начинать симптоматическое лечение.
В качестве универсальных жаропонижающих препаратов могут использоваться Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Аспирин.
Следует помнить, что парацетамол входит в большое количество комбинированных порошков (Терафлю, Ринза и т. д.) и при бесконтрольном приеме можно достичь передозировки препарата.
Аспирин противопоказан к приему детям до 10 лет в связи с риском развития тяжелых осложнений.