Менингит без температуры, как протекает у ребенка и взрослого
Почему иногда отсутствует повышение температурных показателей и по каким признакам сориентироваться, чтобы опознать патологию в этом случае — читайте в нашей статье.
Бывает ли менингит без температуры
Известно, что главными признаками менингеальной инфекции служат острые головные боли и подъем отметок термометра. Врачи констатируют, что практически в 90% случаев заболевание развивается остро, а жар свидетельствует о наличии активного воспаления в оболочках спинного или головного мозга.
Повышение показателей градусника обусловлено активной выработкой организмом специальных биологических веществ, их называют пирогенами. Они вырабатываются как ответ иммунитета на проникновение в организм патогенных возбудителей. Но если гипертермия (перегрев организма) отсутствует – это говорит о слабости иммунной системы, которая не способна дать отпор инфекции.
Также менингит без температуры может быть признаком вирусной формы заболевания. Вирусный менингит зачастую становится последствием сопутствующих воспалительных процессов – паротита, краснухи, гриппа. Он характеризуется непродолжительным инкубационным периодом (2-4 суток).
В это время вирус активно размножается в организме, но никак себя не проявляет, в частности, отсутствует лихорадка. Человек ощущает вялость, его беспокоят кашель, насморк, боли в животе.
Такую симптоматику из-за отсутствия высокой температуры часто путают с банальной ОРВИ, что затрудняет своевременную диагностику болезни.
О классическом течении менингита с температурой читайте в нашей следующей статье.
Признаки менингита без температуры
Вирусный менингит, протекающий без температуры, отличается по симптоматике от бактериальной формы болезни. Для этого типа воспаления характерно серозное поражение мозговых оболочек, а само течение патологии гораздо легче. Также исход более благоприятный.
Серозное воспаление проявляется образованием выпота (скопления жидкости), пропитывающего мозговые оболочки. Выпот вызывает их утолщение, из-за чего у больного отмечаются признаки повышения внутричерепного давления. При этом серозная форма менингита не вызывает атрофии клеток мозга, поэтому она зачастую протекает без лихорадки и не так опасна, как бактериальная.
Врачам приходится ориентироваться при менингите без температуры по симптомам пациента:
- недомогание, вялость;
- мышечные боли;
- рвота, постоянная тошнота;
- насморк, болевые ощущения в гортани;
- отказ от еды, нарушения пищеварения, диарея;
- легкое изменение сознания – чувство оглушенности, желание спать.
На стадии, когда повышение температуры отсутствует, другие симптомы, как правило, тоже не фиксируются. Далее, по окончании инкубационной стадии болезни и при появлении явной симптоматики, проявляется менингеальный синдром. Он представляет собой тоническое напряжение мышц тела в сочетании с общемозговыми симптомами.
Менингеальный синдром сопровождается высокой кожной чувствительностью, болезненной реакцией на внешние раздражители (шум, яркий свет), нудной болью в голове. Больной лежит на боку с запрокинутой назад головой, согнутыми в коленях ногами, прижатыми к животу и прислоненными к груди руками.
Симптомы Брудзинского (голова сгибается, а за ней непроизвольно ноги) и Кернига (больной не может разогнуть ногу, согнутую под прямым углом) положительные.
На 3-5 сутки симптоматика отступает, но именно на этом этапе температура может повыситься, либо также остаться в нормальных пределах. Весь период болезни длится 7-14 дней, в среднем продолжительность менингита оценивается в 10 суток.
Особенности менингита без температуры у ребенка
Может ли менингит протекать без температуры у детей? Да, причем клиническая картина с заболеванием взрослого будет сходной. Для ребенка симптоматика, по которой ориентируются доктора при определении диагноза, следующая:
- понос;
- срыгивание еды;
- отсутствие аппетита, отказ от пищи;
- капризы, вялость, постоянный плач;
- сонливость или, наоборот, возбуждение нервной системы;
- напряжение спинных и грудных мышц, из-за чего, сидя на горшке, ребенок вынужден запрокидывать голову назад, а туловище подавать вперед;
- набухание родничка – у грудных детей.
Инкубационный период менингита продолжается до 10 дней при нормальном состоянии иммунной системы. При слабой защите организма, когда температура не повышается, патология проявляется в течение 1-2 суток.
Родители должны внимательно отнестись к симптоматике, проявляющейся у ребенка, даже если она на первый взгляд похожа на признаки респираторной инфекции.
Своевременная диагностика поможет предотвратить наслоение бактериальной инфекции, что часто бывает при слабом иммунитете.
Диагностика: как распознать менингит, если нет температуры
Разобравшись в том, что действительно менингит бывает без повышения температуры, нужно рассмотреть способы диагностирования заболевания. Диагноз предварительно ставится на основании жалоб пациента.
Далее оценивают присоединяющиеся симптомы – наличие менингеальных признаков, слабость, рвоту, напряжение мышц, угнетение сознания.
Чтобы подтвердить вирусную форму заболевания, при которой гипертермия может отсутствовать, проводят люмбальную пункцию и исследуют спинномозговую жидкость — ликвор.
Анализ ликвора позволяет отделить вирусную природу патологии от бактериальной. Но главной проблемой считается выделение вируса, поскольку в цереброспинальной жидкости он находится в малом количестве.
Для установки точного диагноза проводится ПЦР-исследование ликвора — полимеразная цепная реакция, позволяющая конкретно выявить, какой именно вирус вызвал заболевание.
Дополнительные обследования больных такие:
- клинический анализ крови;
- определение электролитного состава крови на содержание ферментов липазы, амилазы, а также креатинина, глюкозы;
- биохимические печеночные пробы;
- электромиография.
Если течение менингита атипичное, то есть без повышения температуры и выраженной симптоматики, то врачи назначают прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Лечение менингита без температуры
Специфической терапии против серозного воспаления мозговых оболочек вирусной природы, как таковой, нет. Исключение – заболевание, возникшее по вине вируса Эпштейна-Барр. В этом случае пациенту назначают препарат Ацикловир. В остальных ситуациях лечение направлено на облегчение самочувствия больного и устранение местных симптомов.
Организм должен самостоятельно ликвидировать вирус в течение 7-10 дней, поэтому ускорить процесс выздоровления не представляется возможным. Можно лишь назначить препараты для облегчения протекания болезни:
- анальгетики – Баралгин, Анальгин, Парацетамол для снятия острых головных и мышечных болей;
- противовоспалительные нестероидные средства – Ибупрофен, Нурофен, Панадол, Нимесулид для устранения боли в мышцах и суставах;
- диуретики – Верошпирон, Фуросемид, Торасемид для вывода жидкости из организма. Назначаются при необходимости снизить внутричерепное давление, которое растет из-за отечности и утолщения оболочек головного мозга.
Поскольку протекание менингита без повышения температуры – признак слабости иммунной системы и нарушения процесса выработки пирогенов, пациенту обязательно назначают иммуномодулирующие препараты. Это иммуноглобулины и лекарства интерферонового ряда – Виферон, Интерферон, Циклоферон. Они помогают усилить ответную реакцию иммунной системы на вторжение вируса.
Если заболевание протекает без осложнений и лечится вне стационара, больному показан строгий постельный режим. Также пациенту запрещено смотреть телевизор, подходить к компьютеру, читать, чтобы не перегружать глаза.
Лечение менингита на дому допустимо при заболевании взрослого, но детей в большинстве случаев госпитализируют из-за слабого иммунитета, возможности присоединения бактериальной инфекции и высокого риска развития осложнений.
Последствия и осложнения
В большинстве зафиксированных случаев патология у взрослого человека проходит без осложнений, а выздоровление наступает спустя 7-14 дней. Однако менингит без повышения температуры может вызвать ряд последствий у взрослого пациента.
В 10% случаев могут развиться такие явления: нарушения сна, потеря работоспособности, вялость, головные боли, ухудшение координации в пространстве, легкие нарушения памяти и внимания.
Такая симптоматика проходит самостоятельно за несколько недель или месяцев.
Для детей менингит без температуры более опасен. Из-за риска несвоевременной диагностики, когда заболевание путают с ОРВИ, могут развиться следующие последствия:
- тугоухость;
- невозможность сосредоточиться на простых задачах;
- ухудшение памяти;
- косоглазие;
- задержка развития.
Поскольку отсутствие температуры при воспалении является признаком слабости иммунитета, не исключен рецидив заболевания. Чтобы его предотвратить, назначают курс иммуномодулирующих препаратов не только во время терапии, но и после нее.
Вывод
Менингит – опасное заболевание. Протекание его без повышения температуры в большинстве случаев указывает на вирусную форму, имеющую благоприятный прогноз.
При появлении подозрительных симптомов, которых не отмечалось ранее при ОРВИ или гриппе (резкие головные боли, многократная рвота, светобоязнь, ломота в мышцах), следует незамедлительно обратиться к врачу.
Менингит без температуры – не повод считать патологию не опасной, без своевременной диагностики повышается риск развития осложнений.
Менингит без температуры, может ли быть, сколько держится у ребенка и взрослого
Хотя бы раз каждый человек, так или иначе, сталкивался с менингитом. Нередко болеющие менингитом могут об этом не догадываться или путать его с обычной мигренью. Многие считают, что главный признак этой болезни – жар, лихорадка. Но также встречается и менингит без температуры.
Это воспаление мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг с увеличением числа клеток в спинномозговой жидкости.
Головной и спинной мозг окружены снаружи защитными оболочками из соединительной ткани, которые называются оболочки мозга. Эти оболочки могут быть заражены различными патогенными микроорганизмами.
Воспалительный процесс называется менингитом. Если инфекция касается самого мозга, наступает менингоэнцефалит.
Инкубационный период болезни составляет от 2 до 10 суток. Чаще всего инфекция начинается остро с подъёма температуры, которая может достигать 42 ˚. В сроки от нескольких часов до нескольких суток появляется интенсивно нарастающая головная боль.
Терпеть боль и жар не следует, но самостоятельно сбивать температуру также не рекомендуется. Лучше всего вызвать скорую медицинскую помощь или незамедлительно обратиться к врачу. Так как температура в большинстве случаев повышается из-за воспаления, её понижение не означает выздоровление.
К тому же, сбить температуру в домашних условиях не всегда удаётся.
Менингит всегда следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. Без лечения он может привести к летальному исходу заболевшего.
Как в результате перенесённой инфекции, так и в результате носительства, формируется стойкий иммунитет к болезни.
Существуют разные формы данной инфекции. Она может быть первичной или вторичной, развиваясь на фоне уже существующего заболевания. В основном они различаются по причине заражения.
Данный вид вызывается бактериями. Он проходит в тяжёлой форме и часто является опасным для жизни. Этот вид инфекции всегда требует неотложной медицинской помощи.
Под такой формой подразумевается синдром острого начала менингеальных симптомов с высокой температурой и повышенным количеством клеток в цереброспинальной жидкости.
Это одна из форм асептического менингита. Он протекает легче, чем бактериальный. Если этот вид инфекции ограничивается только мозговой оболочкой, не наступает воспаление, то заболевание часто может проходить спонтанно само по себе, без вмешательства специалистов.
У молодых людей чаще встречаются безобидные формы вирусного менингита. у пожилых—бактериальные, более тяжёлые формы.
Наиболее частыми возбудителями являются бактерии и вирусы, реже – грибки, паразиты. Микробы, как правило, передаются воздушно-капельным путём, при чихании или кашле. Многие люди носят вызывающие инфекцию организмы без развития самой болезни, то есть являются просто носителями.
Такие бактерии, как менингококковая, пневмококковая и гемофильная являются частыми возбудителями менингита. Также у больных туберкулёзом, сифилисом может развиваться воспаление. Иногда может произойти прямое попадание и распространение инфекции, например, при черепно-мозговой травме с переломом черепа или инфекции среднего уха.
Вирусный менингит часто наблюдается в связи с другими вирусными заболеваниями. Например, до 40% больных паротитом имеют данную инфекцию. Наиболее распространённым вирусным менингоэнцефалитом является, так называемый, клещевой энцефалит, который передаётся от укусов клещей. Часто этот вид вызывают аденовирусы.
Воспалению оболочек головного мозга в основном подвержены люди с ослабленной иммунной системой. В зоне риска пожилые люди, маленькие дети, больные сахарным диабетом, раком, алкоголики. Лица, с некоторыми врождёнными дефектами иммунной системы, имеют предрасположенность к возникновению воспаления.
Взрослый человек, страдающий воспалением мозговых оболочек, имеет, в основном, следующие симптомы, сопутствующие этому заболеванию:
- сильная головная боль, постепенно нарастающая, часто нестерпимая;
- высокая температура;
- ригидность затылочных мышц (все движения головы, особенно, такие как наклоны головы, прижимание подбородка к груди чрезвычайно болезненны или вообще невозможны),
- судороги,
- снижение сознания.
Часто приходят усталость, истощение, светобоязнь, чувствительность к шуму, возможны тошнота, рвота. На более поздних стадиях может наступить сонливость и кома.
Что может происходить при менингите у детей? У малышей симптомы бывают менее выражены. Здесь на первое место выступают боли в животе, понос, иногда судороги.
К сожалению, даже после успешной терапии менингита, могут остаться умеренные головные боли, незначительные судороги, неспособность длительно концентрироваться. Возникают острые реакции на переутомление и стресс. Снизить боль в этих случаях могут народные средства, травяные сборы, настойки из лекарственных трав (например, липовый, ромашковый чай, настойка лаванды лекарственной).
В некоторых случаях менингит может протекать без температуры. Это бывает только при вирусном менингите. В основном у детей раннего возраста не наблюдается температура при менингите. Единственными симптомами здесь будут раздражительность, заторможенность, отказ или плохой приём пищи, рвота.
- Бывают случаи, что у пациентов с менингитом наблюдается даже понижение температуры.
- Бактериальные формы менингита всегда сопровождаются высокой температурой тела.
- Несмотря на наличие или отсутствие высокой температуры тела, при сильных головных, затылочных болях, ранее не испытываемых, обязательно следует обратиться к врачу!
Около 80% заболевших менингитом приходится на детей и подростков. Из них 50% — это дети до трёх лет. Признаки воспалений у детей отличаются от симптомов у взрослых. У детей до года признаками менингита может быть:
- деформация родничка;
- бледные конечности;
- руки и ноги мёрзнут;
- ноги ребёнка болят;
- дети выглядят ленивыми и апатичными.
Сигнал тревоги, когда малыш не может коснуться подбородка своей ногой. Из-за серьёзных последствий следует проконсультироваться с врачом.
У детей старшего возраста основные жалобы приходятся на плохое здоровье и раздражительность, головные боли.
Форма вирусного воспаления, которой больше всего подвержены дети и подростки до 14-15 лет, это энтеровирусный или серозный менингит. Он передаётся орально-фекальным путём через загрязнённую воду, грязные руки, немытые овощи.
Симптомы энтеровирусной инфекции у детей: высокая температура, интоксикация, головная боль, сыпь на конечностях. Избежать этого заболевания поможет личная гигиена, употребление в пищу хорошо обработанных продуктов питания и чистой воды, не использование чужих предметов гигиены и столовых приборов.
В схему обязательной вакцинации детей входит прививка от так называемой гемофильной инфекции, она также помогает избежать некоторых видов вирусного менингита.
Диагностика изначально основана на внешнем медосмотре, который обычно обеспечивает чёткие доказательства наличия заболевания. Наблюдая, как пациент выполняет тесты (наклон головы из положения лёжа на спине, сгибание ног в коленных суставах), опытный специалист заметит ригидность мышц.
При подозрении на воспаление должна быть выполнена спинномозговая пункция. Для этого специальной пункционной иглой из канала спинного мозга берётся часть жидкости, которая омывает спинной и головной мозг. Укол делается между 3-м и 5-м поясничным позвонком. Жидкость исследуются на наличие инфекции и патогенов.
Кроме того, сдаётся кровь на анализ. Помимо признаков воспаления и патогенных микроорганизмов, с помощью анализа определяется уровень прокальцитонина в крови. Он увеличивается только при бактериальной форме заболевания.
С помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии исследуется мозг или то место, из которого, возможно, распространилась инфекция (например, ухо или придаточные пазухи носа).
Назначение и проведение лечения должен осуществлять только специалист после проведённых анализов и постановки диагноза. При подозрении на менингит следует сразу обратиться к врачу.
Так как существуют разные формы заболевания, терапия может быть различна.
Если после всех анализов и тестов врач ставит диагноз бактериальный менингит, то сразу вводиться антибиотик, внутривенно. Какой антибиотик используется, зависит от бактерий, являющихся причиной воспаления.
Менингококковая инфекция очень опасна и заразна. Члены семьи в этом случае принимают антибиотики для профилактики. Если был контакт с человеком, который имеет менингококковый менингит. следует немедленно обратиться к врачу.
Вирусные формы лечатся обычно определёнными противовирусными препаратами. Назначаются жаропонижающие препараты и противорвотные, чтобы сбалансировать водный и электролитный баланс в организме. Также возможна вакцинация против некоторых вирусных возбудителей менингита.
Самопомощь и самостоятельное лечение не представляется возможным в случае этого заболевания.
Бактериальный менингит является опасным. При отсутствии лечения, болезнь почти всегда заканчивается смертельным исходом. Несмотря на оптимальное лечение, до сих пор 5-10% пациентов умирают, так как в некоторых случаях болезнь развивается очень быстро. Если больной бактериальным менингитом преодолевает первый критический день, то шансы на выздоровление хорошие.
Вирусный менингит хорошо поддаётся терапии, и пациент всегда выздоравливает. Но процесс заживления, однако, может оказаться длительным. Важно, вовремя узнать симптомы и действовать как можно быстрее.
При хорошем противовоспалительном, противоинфекционном лечении, риск осложнений и летального исхода минимален.
(Пока оценок нет)
Температура при менингите: всегда ли бывает и как сбивается
Очень часто пациенты, страдающие менингитом, принимают его за простую мигрень.
Большинство из них даже не догадываются, что у них развивается серьезное заболевание, представляющее настоящую угрозу для здоровья и жизни человека.
Но, как диагностировать воспалительный процесс, чтобы предотвратить серьезные последствия и какая температура при менингите, сопровождающемся лихорадочным состоянием.
Разновидности патологического синдрома
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Патология в 50% случаев приходится на детский возраст, но, несмотря на это, заболеть может и взрослый человек.
В зависимости от причины развития воспалительного процесса, различают следующие виды менингита:
По месту локализации: панменингиты, лептоменингиты, пахименингиты. Также менингиты делятся на гнойные и серозные виды, вторичные (на фоне основного недуга, инфекция распространяется на оболочки мозга) и первичные (заболевание сразу же поражает «серое вещество»).
Практически во всех случаях менингит протекает в острой форме, исключение – туберкулезный тип патологии, он может развиваться постепенно на протяжении 2-х недель или нескольких месяцев.
По способам заражения выделяют такие менингиты, как:
- периневральные;
- гематогенные;
- контактные;
- лимфогенные.
Менингеальная симптоматика – высокое внутричерепное давление, отмечается при любом типе воспалительного процесса, характеризуется сильными болями в области головы, ощущением «натиска» на глаза, уши, появляется чувство тошноты и рвота, реакция на посторонний шум, светобоязнь, чаще всего менингит сопровождает температура.
Причины патологического состояния
Инфекциям вирусного происхождения подвержены люди различного возраста, но чаще всего менингитом заражаются дети 5 лет и старше. Риск развития воспалительного процесса у грудничков минимален, материнское молоко защищает от опасного недуга.
Факторы, которые способны спровоцировать появление заболевания:
Вирусный тип менингита, протекает в легкой форме и проходит самостоятельно, если не переходит в энцефалит – воспаление головного мозга.
Симптоматика патологического синдрома
Менингит может развиваться независимо от времени года, но с приходом холодов, наряду с гриппом и простудой, случаи инфицирования наблюдаются чаще. Признаки синдрома могут быть различными, своевременная диагностика значительно увеличивает шанс на быстрое выздоровление без последствий для здоровья.
При воспалении оболочек головного и спинного мозга чаще всего есть повышенная температура, свидетельствующая о протекании патологического процесса, которая может подняться до значительных пределов. Сбивать ее рекомендуется с помощью препаратов, рекомендованных врачом.
Температура при воспалительном процессе может быть следующей:
- фебрильная – 38-39 градусов;
- пиретическая – 39-40 градусов;
- гиперпиретическая температура – до 41 градуса.
Вирусный менингит иногда протекает без высокой температуры. Единственная симптоматика – заторможенность, повышенная раздражительность, плохой прием пищи или отказ от нее, рвота. В некоторых случаях у больных отмечается снижение температуры.
Дополнительные симптомы менингита:
В отсутствии адекватной терапии наблюдаются обмороки, бред, судороги. Через 2-3 дня человек впадает в состояние комы, у него отмечается частичный или общий паралич конечностей, дыхательных мышц, что может стать причиной летального исхода.
Инфекция распространяется по всему организму, сопровождаясь:
- пониженным давлением;
- одышкой;
- учащенным сердцебиением;
- сыпью темного оттенка.
Спасти пациенту жизнь при запущенной форме менингита довольно тяжело, но возможно. Несвоевременная диагностика и терапия вызывают необратимые процессы в человеческом организме: выживший пациент становится инвалидом.
Ранняя консультация с доктором, адекватное лечение помогают устранить симптомы менингита через 2-3 недели. Воспаление не всегда протекает с высокой температурой, при сильных головных болях, на которые пациент до этого никогда не жаловался, следует срочно пройти обследование.
Признаки патологического синдрома у детей
Клиническая симптоматика менингита такая я же, как и у взрослых пациентов, но для раннего возраста характерны и другие проявления воспалительного процесса.
Признаки заболевания могут быть следующими:
Период инкубации непродолжителен, менингит развивается достаточно быстро (иногда до 10 дней). Симптоматику воспаления оболочек головного и спинного мозга легко спутать с гриппом. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее состояние больного.
Методы диагностики воспалительного процесса
Диагноз может быть поставлен на основании результатов исследования ликвора. Если он подтверждается, то по составу жидкости устанавливается и разновидность менингита – гнойный или серозный, назначается комплексная терапия.
Диагностика также включает и другие методики:
- изучение глазного дня;
- электроэнцефалографию;
- рентген черепа;
- КТ и МРТ головного мозга.
Диагноз опасного заболевания ставится при наличии нескольких факторов: признаки вируса, симптоматика менингита, характерные изменения в ликворе.
Диагноз может быть поставлен на основании результатов исследования ликвора
Воспаление мозга реактивного типа
Острая форма бактериального синдрома, развивающегося молниеносно. Гнойные инфекции, поражающие оболочки «серого вещества», вызывают состояние комы и гибель пациента. Причины недуга – менингококки, стрептококки, пневмококки. Заболевание может проявиться в качестве последствия воспаления легких или гайморита.
Первичными признаками менингита являются:
Реактивный менингит может привести к летальному исходу через сутки. В некоторых случаях даже правильная диагностика недуга не поможет избежать негативных последствий – асептического шока.
Реактивный менингит может привести к летальному исходу
Воспаление серозного типа
Причина заболевания данного вида – серозный воспалительный процесс, протекающий в оболочках «серого вещества». По происхождению менингит подразделяется на такие типы, как:
- вирусный недуг;
- бактериальный менингит: туберкулезный, сифилитический;
- грибковый.
На развитие серозного заболевания острой формы оказывают влияние вирусы различной этиологии. Патология сопровождается высокой температурой, которая у многих пациентов сбивалась только сильными медикаментозными препаратами, простые жаропонижающие не оказывали никакого эффекта. Вирус поражает центральную и периферическую нервную систему.
Лечение опасного синдрома у взрослых и детей
Менингит – тяжелое патологическое состояние, требующее экстренной, адекватной терапии. Пациентам с воспалением головного и спинного мозга требуется срочная медицинская помощь в клинических условиях. Недопустимо лечение менингита дома без помощи медиков, – это может стать причиной смерти больного.
Чем раньше приступить к терапии, тем больше вероятность на выздоровление. Лечение патологического синдрома включает прием антибиотиков, являющихся главной методикой комплексного воздействия.
Установить тип возбудителя при помощи анализа крови в 20% ситуаций невозможно. Обычно при воспалительном процессе медикаментозные препараты назначают с неопределенной причиной проявления патологического синдрома.
Лекарственное средство подбирается так, чтобы захватить весь спектр самых распространенных возбудителей. Продолжительность лечения антибиотиками – от 10 дней и более, в обязательном порядке препараты принимаются на протяжении 7 суток с момента нормализации температуры при инфекционном менингите.
Лечение опасного синдрома следует проводить антибиотиками широкого спектра действия
Возможные осложнения после воспаления
Несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям. Так, среди осложнений опасного недуга выделяют:
Лучшая профилактика воспаления спинного и головного мозга – укрепление защитных сил организма: правильное питание, закаливание, соблюдение личной гигиены. Необходимо своевременно лечить вирусные и инфекционные патологии, это позволит предотвратить развитие недуга.
Продолжительность терапии заболевания зависит от его степени, формы. При поздней консультации с неврологом иногда спасти человеку жизнь не удается. Своевременное, адекватное лечение – залог быстрого выздоровления, но на восстановление могут уйти многие годы.
Бывает ли менингит без лихорадки, сможет подсказать врач после полноценного обследования. В качестве профилактики воспалительного процесса доктора назначают специальные вакцины, сроком действия 4 года. Но прививка не эффективна в отношении некоторых типов инфекции. Следует внимательно наблюдать за состоянием своего организма и при первой опасной симптоматике обращаться к своему доктору.
Бывает ли менингит без температуры
Менингит – это распространенное заболевание, при котором поражены оказываются оболочки головного мозга. Причина его возникновения – вирусная, грибковая или бактериальная инфекция. Среди характерных признаков отмечают невыносимую головную боль и гипертермию. В редких случаях менингит может протекать без повышения температуры.
Повышение температуры тела – основной признак того, что в оболочке спинного или головного мозга происходит воспалительный процесс. Это реакция иммунной системы на инфекцию. В редких случаях, независимо от возраста пациента, такой симптом может отсутствовать.
Возможно совсем незначительное повышение температуры, которое остается незамеченным. При этом другие характерные признаки ярко выражены:
- сильные головные боли;
- скованность мышц в области шеи;
- боязнь света;
- высыпания;
- раздражительность.
Если пациент жалуется на невыносимо сильные головные боли, которых ранее никогда не испытывал, то необходимо сразу же провести полную диагностику. При отсутствии такого симптома, как гипертермия, нельзя исключать развитие менингита.
Особенности менингита без температуры
Связь между видом возбудителя и клинической картиной незначительная. Тем не менее отмечено, что вирусный менингит протекает легче, чем бактериальный.
Особенность заболевания – неспецифические симптомы, которые не исключены и при других болезнях. На фоне полного здоровья, клиническая картина проявляется остро, помимо основных признаков отмечается:
- вялость;
- повышенная чувствительность кожного покрова;
- тошнота;
- ломота в теле;
- многократная рвота.
Симптоматика максимально схожа с пищевым отравлением. Но при менингите полностью исключена диарея, которая при расстройствах пищеварения и интоксикации организма встречается часто.
Менингококковый менингит характеризуется появлением высыпаний в виде розовых папул, размер которых варьируется от пяти миллиметров до двух сантиметров.
Изначально сыпь локализуется в области живота, ягодиц, голеней и ступней, но буквально за несколько часов поражает весь эпителий. Через несколько часов в центре папул появляются небольшие кровоизлияния. Благодаря именно этому симптому, заболевание быстро диагностируется.
Не исключаются и более серьезные формы болезни, которые развиваются стремительно и приводят к смертельному исходу. Обусловлено это попаданием инфекции в кровь и активным ее размножением. Лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки. Осмотр специалиста должен быть произведен при появлении первых симптомов. Только в этом случае можно будет избежать столь серьезного диагноза.
Менингит – серьезное заболевание, которое при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Основным симптомом его отмечают повышение температуры тела, но в некоторых случаях температура остается в норме. Соответственно, пациент даже не подозревает про развитие болезни и не начинает терапию своевременно.
Медики настоятельно рекомендуют при появлении сильных головных болей и других характерных для менингита симптомов в кратчайшие сроки обратиться за помощью. Только в случае начатого на ранних стадиях лечения можно ожидать быстрого выздоровления без всевозможных осложнений.
Менингит: как распознать у детей и взрослых
- Менингит, известный также как воспаление оболочек головного или спинного мозга – грозное заболевание, представляющее серьезную опасность при несвоевременном или неправильном лечении, которое может привести летальному исходу.
- Менингит может возникнуть как отдельное заболевание, так и как осложнение процессов, идущих в других органах и системах.
- К возможным осложнениям при некачественном или несвоевременном лечении менингита относят:
- эпилептические припадки;
- гидроцефалия;
- частичная или полная глухота, слепота;
- снижение интеллектуальных способностей;
- стойкие головокружения.
Коварность осложнений после менингита состоит в том, что они могут проявляться даже при правильно проведенной и своевременной терапии. Возникать они могут и сразу после болезни, и периодически беспокоить впоследствии. Поэтому в целях минимизации осложнений менингита при первых симптомах заболевания больной нуждается в квалифицированном лечении в стационаре при помощи антимикробных, противогрибковых, стероидных или противовирусных средств.
Сущность заболевания
Человеческий мозг защищается от различных внедрений извне так называемым гемоэнцефалическим барьером – тонкой мембранной средой между кровью, интенсивно поступающей в мозг и собственно мозговыми оболочками. Этот барьер предотвращает проникновение чужеродных агентов – вирусов, бактерий и др., в «святая святых» человеческого тела. В случае сбоя иммунной системы и образования бреши в барьере, когда чужие клетки принимаются за свои, возбудители болезни находят путь к мозговым оболочкам и активно распространяются в них.
Далее организм «вспоминает», что это чужие клетки и начинает с ними борьбу, которую мы и наблюдаем в виде воспаления. Нарастание симптомов в этой борьбе связано с проникновением большого количества лимфоцитов — главных пожирателей инфекции — в мозговые оболочки, из-за чего происходит их отек, снижение притока крови и общее ухудшение самочувствия.
Наиболее подвержены внедрению вирусов и бактерий те, у кого слабый энцефалический барьер в силу его незрелости и ослабленная иммунная система:
- дети в возрасте до 5 лет (особенно часто вирусный менингит развивается у новорожденных);
- больные, испытывающие большую нагрузку на иммунитет, вследствие химиотерапии или интенсивного лечения.
Причиной заболевания служат всевозможные вирусы, проникающие сквозь гематоэнцефалический барьер:
- вирусы герпеса;
- энтеровирусы;
- вирус Западного Нила;
- вирус кори;
- вирусы гриппа и другие.
Бактериальная форма заболевания вызывается различными бактериями:
- менингококком;
- стрептококками (гнойный менингит);
- стафилококками;
- пневмококками;
- гемофильной палочкой;
- клебсиеллой;
- кишечной палочкой и другими микроорганизмами.
Грибковая форма менингита вызывается грибковыми инфекциями.
Виды вирусного менингита
Паротитный менингит
Он инициируется вирусом эпидемического паротита, путь передачи которого – воздушно-капельный. Особенно восприимчивы к нему дети дошкольного и школьного возраста в зимнее и весеннее время. Представители мужского пола болеют им в 1,5 раза чаще, чем женского. Вспышки менингита продолжительностью до 80-100 дней наблюдаются через 1-2 года. После введения прививки от паротита (свинки) удалось добиться резкого снижения заболеваемости. Источником инфекции может выступать только больной человек, за 1-2 дня до первых симптомов и 5 дней после них. При исчезновении симптомов заразность исчезает.
Менингит при вирусных формах гриппа манифестирует из-за гриппозных инфекций верхних дыхательных путей, с дальнейшим проникновением их в кровь, а следом — в оболочки мозга.
Особую опасность он представляет для детей и людей старше 60 лет (среди них самая высокая смертность от этого вида менингита), характеризуется бурным нарастанием симптомов и необходимостью скорейшего лечения противобактериальными препаратами и кортикостероидами с целью минимизации осложнений.
Предрасполагающими к болезни могут быть:
- отиты, синуситы, фарингиты;
- инфекции дыхательных путей;
- ослабленный, незрелый и хронически слабый иммунитет;
- посещение мест массовых скоплений и детских коллективов в период эпидемий менингита.
Энтеровирусный менингит
Возбудитель попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта, где размножается и разрушительно действует на центральную нервную систему. Самый распространенный вид вирусного менингита (85% от всех случаев), вызывается вирусами Коксаки и энтеровирусами. Вспышки происходят эпидемически, в основном летом и весной, и характеризуются высокой степенью заразности.
Острый лимфоцитарный хориоменингит
Это заболевание вызывают вирусы, полученные человеком от продуктов жизнедеятельности грызунов. Характеризуется поражением мозговых оболочек и сплетений нервной системы.
Основным резервуаром инфекции являются домовые мыши, которые распространяют возбудитель с мочой, калом и носовой слизью. Самый частый путь заражения человека – посредством пищевых продуктов с «мышиными следами».
Вирус встречается повсеместно.
Симптомы серозного менингита специфичны субферильной температурой, общей слабостью, отсутствием аппетита, запором, рвотой и напряженностью в затылочной области. Начинается серозный менингит постепенно: признаки проявляются по нарастающей в течение 2-3 недель.
Вирусный менингит
Вирусный менингит встречается чаще (11 случаев болезни на 100000 человек), чем бактериальный менингит (3 случая на 100000 человек) и грибковый, и вспышки этого заболевания обычно протекают в межсезонье. Наиболее часто случается вирусный менингит у детей и взрослых, не достигших возраста 35 лет.
Само заболевание протекает иногда значительно легче, чем другие виды, однако представляет большую опасность возможными осложнениями, особенно у пожилых пациентов. Все виды характеризуются умеренным повышением температуры (4-7 дней), некоторыми измененными состояниями (бред, оглушенность) и схожими жалобами.
Инкубационный период менингита всех видов длится от двух до четырёх суток.
Симптомы менингита у взрослых
Симптомы менингита и у взрослых больных, и у детей отличаются стремительным развитием и могут представлять собой следующие проявления:
Далее развиваются: гастроэнтерологические нарушения (тошнота и рвота); повышенная чувствительность к разного рода раздражителям; изменения сознания, психические нарушения, галлюцинации, оглушенность; светобоязнь – взрослые больные укрываются одеялом и лежат, отвернувшись к стенке и откинув голову назад для расслабления мышц; сильная, распирающая головная боль, возрастающая при движениях, от громких звуков или ярких источников света; наблюдается менингизм – ригидность мышц затылка, не позволяющая голове совершать свободные движения.
При врачебном осмотре наблюдаются следующие симптомы, характерные только для менингита:
- Симптом Кернига, при котором больному невозможно привести в исходное положение ногу, согнутую ранее в тазобедренном и коленном суставах.
- Симптомы Брудзинского, которые характеризуются тремя видами:
Менингит без температуры: проявление и другие тревожные симптомы заболевания
Менингит – это инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного и спинного мозга. Сами мозговые клетки в патологический процесс не вовлечены. Лихорадка и головная боль – основные признаки болезни, однако многие интересуются, как протекает менингит без температуры и возможно ли это вообще.
Причины заболевания
Менингит от чего появляется? Болезнь вызывают различные бактерии, вирусы и грибы. Запуск патологического процесса могут спровоцировать:
- вирусы герпеса, сифилиса, ВИЧ;
- микоплазмоз;
- туберкулез;
- метастазирование злокачественных клеток;
- травматизация головного и спинного мозга.
При черепно-мозговой травме патогенные микроорганизмы переносятся в полость черепа с током крови. Входными воротами также может быть ротовая полость при ослабленном иммунитете.
Наиболее подвержены патологии дети, так как иммунная система у них еще недостаточно развита. На детский возраст приходится около 90% случаев заболеваний, однако менингит может поразить и взрослого человека.
Менингит причины заболевания и группы риска:
- недоношенные дети;
- дети с нервными патологиями;
- травмы головного и спинного мозга в анамнезе (поэтому при них проводят антибактериальную терапию).
Классификация
- Патология классифицируется по ряду факторов:
- 1. По этиологии
- Возбудителями могут быть:
- вирусы гриппа, краснухи, кори, оспы и т. д.;
- синегнойная палочка, пневмококки, стафилококки, менингококки;
- грибы рода Кандида;
- простейшие.
- По характеру воспалительного процесса:
- гнойный менингит;
- серозный.
В первом случае инфекция, вызванная кокками, попадает в мозг с током крови. Процесс характерен для новорожденных после родовой травмы и сепсиса. При втором типе менингита в оболочке мозга скапливается серозная жидкость. К этому приводит энтеровирус, который проникает в организм с зараженной водой или воздушно-капельным путем при контактировании с носителем.
2. По особенностям течения:
- молниеносное (симптомы развиваются крайне быстро, это угрожающее жизни состояние);
- острое (симптоматика усиливается быстрыми темпами, наиболее свойственное менингиту течение);
- подострое (постепенное развитие, характер размытый);
- хроническое (симптомы нарастают вяло, обострения чередуются с резкими затишьями).
3. По происхождению:
- первичный (развитие без предшествующей патологии);
- вторичный (заболевание возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ и проч.).
Патологический процесс поражает либо все оболочки мозга, либо только мягкую или твердую.
Симптоматика при различных формах заболевания в целом схожа.
О причинах, симптомах, протекании и лечении менингита антибиотиками читайте здесь. Эффективность ингаляций в домашних условиях при гайморите подробно описана тут.
Пути заражения
Менингит от чего возникает? Вирусы и инфекции попадают в организм через слизистые оболочки, воздушно-капельным путем (при чихании), при несоблюдении элементарных правил гигиены.
Заболеванию подвержены дети до семи лет. У этой категории пациентов чаще всего диагностируется серозная форма. Таким менингитом можно заразиться через невымытые овощи и фрукты, воду, грязные руки, белье. Соблюдение гигиены – одна из главных профилактических мер.
От чего менингит бывает: еще одна причина – запущенная форма туберкулеза. Любая разновидность болезни не протекает без лихорадки, поэтому ответ на вопрос, бывает ли менингит без температуры, однозначен: такое встречается крайне редко. Даже незначительное повышение отмечается всегда.
Течение болезни
Заболевание начинается остро и на начальной стадии может напоминать обычную простуду. Повышение температуры является признаком воспалительного процесса, в данном случае – в оболочке головного и спинного мозга. Лихорадка – иммунный ответ организма на инфицирование, в кровь при этом выделяются вещества пирогены.
По мере развития патологического процесса пациента начинают беспокоить сильные головные боли, причиной которых является повышение внутричерепного давления. Далее появляются озноб, ломота в мышцах и суставах.
Температура при менингите у взрослого не поднимается крайне редко. Она может повыситься до 37-37,2 градусов, и больной этого просто не замечает. Но другие симптомы, такие как головная боль, общая слабость, ощущаться будут.
По мере развития патологии возникают менее характерные признаки: например, ригидность (жесткость, твердость) затылочных мышц. Поражение черепно-мозговых нервов может привести к косоглазию.
Менингит вирусного происхождения имеет более благоприятный исход, нежели бактериального.
Симптоматика
Менингит появляется в любое время года, но с наступлением зимы, наряду с ОРВИ и гриппом, заболеваемость резко возрастает. Симптомы болезни могут быть разными, и ранняя диагностика очень важна для успешного лечения.
Первое, что сопровождает менингит – это повышение температуры, что свидетельствует об инфекционном процессе. При поражении оболочек мозга она поднимается до высоких значений.
Какая температура при менингите:
- фебрильная температура – от 38 до 39 градусов;
- пиретическая – 39-40 градусов;
- гиперпиретическая – выше 40-41 градуса.
Дополнительные признаки:
- многократная рвота и тошнота, не приносящие облегчения;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- головные боли различной интенсивности;
- типичная при менингите поза в горизонтальном положении: голова запрокинута назад, ноги согнуты, подведены к животу, при этом живот втянут;
- высыпания в виде мелких точек по всему телу, появляющиеся после подъема высокой температуры;
- краснота горла, миндалин.
При отсутствии лечения появляются новые симптомы:
- потеря сознания;
- бред, нарушения поведения на фоне температурных скачков и общей интоксикации организма;
- судороги.
Через несколько дней при отсутствии терапии состояние становится крайне тяжелым:
- кома;
- полный или частичный паралич;
- постоянные судороги;
- паралич дыхательных мышц, который может привести к смерти больного.
Инфекция разносится по всему организму, данный процесс сопровождается:
- снижением артериального давления;
- одышкой;
- учащением числа сердечных сокращений;
- темной сыпью.
На данной стадии спасти пациента очень сложно, но все же возможно. Поздние диагностика и лечение приводят к необратимым изменениям в организме: выживший больной неизбежно получает инвалидность.
Раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью и правильное лечение приводят к выздоровлению через несколько недель.
Симптомы в детском возрасте
Клиническая картина та же, что и у взрослых, но для раннего детского возраста характерны дополнительные признаки:
- диарея;
- срыгивание пищи;
- сонливость;
- холодные ноги и руки при высокой температуре;
- апатия;
- ребенок, сидя на горшке, запрокидывает голову назад, туловище наклоняет вперед;
- напряженность мышц спины и груди, прижатие подбородка к груди;
- сильный непрекращающийся плач;
- потеря аппетита;
- набухание в районе родничка.
Инкубационный период очень короткий, болезнь развивается молниеносно (в некоторых случаях не так быстро – до десяти дней). Симптомы маскируются под обычную гриппозную инфекцию. Чем слабее иммунная система, тем быстрее развивается заболевание.
Осложнения
Среди осложнений менингита выделяют:
- косоглазие;
- утрата зрения;
- параличи;
- выраженные задержки развития у детей;
- пролежни.
Наилучшая профилактика менингита – это укрепление иммунитета (закаливания, здоровое полноценное питание, соблюдение гигиены). Важно своевременно лечить любые вирусные заболевания.
Продолжительность лечения зависит от формы и степени болезни. При позднем обращении пациента спасти можно, но реабилитационный период может занять до одного года.
Comments
(0 Comments)