Лицевой нерв, анатомия и схема расположения, топография

Атрофия и дислокация глубоких и поверхностных жировых структур приводит к появлению внешних признаков старения

Поверхностный и глубокий жир лица

Жировая ткань разделена на компартменты при помощи связок. Анатомические исследования подтверждают наличие таких характерных образований в области лба, периорбитальной области, щек и рта.

Очередность инволюции жировых структур с возрастом

Клинические тенденции: периорбитальный и скуловой жир первым подвергается инволюционным изменениям, затем латеральный щечный жир, глубокий носогубный и боковой височный.

Восполнение дефицита объема жировой ткани возможно при помощи дермальных филлеров

• 

  Rohrich и Pessa вводят метиленовый синий краситель в трупные образцы, позволяя диффузия красителя определить естественные перегородки жировых компартментов.

• Таким образом обособляются носогубные жир (синий) и латеральный височный жир щеки (стрелка).

Различные жировые компартменты

Проекция костных отверстий лицевого отдела черепа

F. mentalis (подбородочное отверстие) – место выхода подбородочного СНП – место пересечения середины высоты нижней челюсти в месте пересечения с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза. СНП прикрыт m. depressor labii inferioris, направление хода вверх и медиально.

Глубокие инъекции в проекции сосудисто-нервных пучков могут приводить к сдавлению сосудов и нарушению кровоснабжения, могут быть болезненными и вызывать изменение кожной чувствительности

Двигательная иннервация лица осуществляется ветвями лицевого нерва, чувствительная – ветвями тройничного

Ветви лицевого нерва: Височная ветвь Скуловая Щечная Нижнечелюстная Шейная ветвь

Ветви тройничного нерва:

Нижнечелюстной нерв

Зрительный нерв Верхнечелюстной нерв

Кровоснабжение лица осуществляется главным образом наружной сонной артерией, a. carotis externa, через ее ветви: a. facialis, a. temporalis superficialis и a. maxillaris.

Кроме того, в кровоснабжении лица принимает участие и a. ophthalmica из a. carotis interna. Между артериями систем внутренней и наружной сонных артерий существуют анастомозы в области глазницы.1

А. facialis (лицевая артерия) появляется на лице в месте пересечения нижней челюсти с передним краем жевательной мышцы. Сосуд лежит непосредственно на кости в слое глубокого жира, в этом месте над сосудом расположены только волокна m.platyzma. Поднимаясь выше по направлению к крылу носа сосуд располагается в том же слое глубокого жира и проходит под mm.

zygomatici и леваторами верхней губы до крыла носа. В средней трети лица артерия залегает в проекции носощечной борозды и выше уровня крыла носа и располагается уже в мышечном слое (между m.orbicularis oculi латерально и m.levator labii superioris alaequae nasi медиально).

В этом слое она доходит до внутреннего угла глаза – своей конечной точки, где анастомозирует с ветвями a. ophthalmica

• 

• Где нужно соблюдать осторожность?

При проведении всех процедур следует быть максимально острожным, чтобы избежать внутриартериального и внутривенного введения препарата.

Безопасно вводить препарат в надкостницу, можно при помощи канюли, которые менее опасны, чем иглы.

Височная артерия; Надкостница; Носогубные артерии; Губные артерии; Лицевая артерия

Область носа содержит большое количество терминальных артерий

При коррекции области носа надо соблюдать особую осторожность, так как там проходят терминальные ветви артерий и инъекционное введение Гиалуроновой кислоты может иметь драматические последствия.

В ввиду увеличения научных данных об эмболизации мелких артерий лица после инъекций филлеров, необходимо проводить проводить процедуры в области носа только с помощью канюлей.

От глазной артерии Дорсальная носовая артерия Сосуды угла носа Латеральная носовая артерия От наружной сонной артерии Артерия колумеллы

Опасные зоны верхней трети лица – межбровная область

При инъекции филлеров в область глабелы, возможно развитие локальных некрозов из за малого количества сосудов в этой зоне.

В зоне отграниченной точками фиксации к кости m. orbicularis oculi с боков, m. сorrugator supercilii сверху и m. procerus снизу затруднено распределение филлера (особенно высокой вязкости), это создает высокое локальное давление препарата на ткани и сосуды.

Поверхностная височная (сторожевая) вена расположена в височной области кзади от одноимённой артерии и повторяет её ход. Пересекая височную область на 1—1,5 см выше скуловой дуги, вена в слое подкожной жировой клетчатки направляется к ушной раковине.

У медиального края орбиты, поверхностно расположена угловая вена, которая через вены глазницы сообщается с кавернозным синусом твердой мозговой оболочки.

Неосторожное введение филлера в просвет вены или избыточное его количество может привести к тромбозу, гематоме или более поздним осложнениям инфекционного характера.

R. temporales (височная ветвь) лицевого нерва в височной области залегает под SMAS и направляется к хвосту брови.

Место его поверхностного залегания расположено в проекции треугольника, вершина которого расположена на 2 см. выше конца брови, а основание – по нижнему скуловой дуги.

Околоушная слюнная железа имеет форму перевернутого треугольника с основанием на скуловой дуге и вершиной в области угла нижней челюсти

Проток околоушной слюнной железы залегает ниже и параллельно скуловой дуги под слоем SMAS, проток горизонтально пересекает m. masseter и, сразу прободая щечную мышцу, оказывается в преддверии ротовой полости. Повреждение протока приводит к развитию хронического локального воспаления прилежащих мягких тканей.

A. transversa facies (поперечная артерия лица) расположена в скуловой области параллельно и выше протока околоушной железы. Сосуд кровоснабжает мягкие ткани области, включая кожу и подкожную клетчатку посредством сосудов-перфорантов, постоянный перфорант расположен на середине расстояния между крылом носа и слуховым проходом или 3 см латеральнее и 3,5 ниже края орбиты.

При проведении манипуляций канюлей в скуловой области, следует избегать повреждения постоянного перфоранта а. transversa facies.

R. marginalis mandibulae (краевая ветвь нижней челюсти) лицевого нерва залегает под SMAS и спускается вниз сначала позади ветви и угла нижней челюсти и не доходя до заднего края m. depressor anguli oris заходит на лицо, располагаясь в этой точке на кости.

Глубокие накостные инъекции в этой зоне следует проводить с осторожностью, т.к. эта ветвь иннервирует мышцы нижней губы и часть подкожной мышцы шеи.

Материалы предоставлены IPSEN Aesthetic Expert Club

Лицевой нерв — анатомия, строение и немного о недугах

Многие видели людей с асимметричными чертами лица или перекосом их в какую-либо сторону. Такую картину сложно забыть. Так, проявляется неврит лицевого нерва.

Анатомия

Лицевой нерв относят к седьмой паре черепно-мозговых нервов. Важность его работы для нашего тела сложно переоценить. Он иннервирует мышцы на лице, от него зависит коммуникация, которая основана на движение мышц языка, мимике. За чувство вкуса на первой трети языка также ответственен этот нерв.

Ветви лицевого нерва

Перед входом в толщу околоушной железы нервное волокно разделяется на ветви лицевого нерва: язычную ветвь, задний ушной нерв, двубрюшную и шилоподъязычную ветвь.

В толще околоушной железы вновь происходит разветвление: на небольшую нижнюю и гораздо большую верхнюю ветви. А они, в свою очередь, разветвляются в трех направлениях к мышцам лица: вверх, вперед и вниз.

Строение лицевого нерва:

• нервный ствол;
• кора больших полушарий (ответственна за работу мимических мышц);
• ядра между продолговатым мозгом и мостиком;
• сетки капилляров в лимфа узлов (ответственны за питание клеток).

Функции

Топография глубокой области лица связана не только с лицевым нервом. Его переплетение с промежуточным дает то, что лицевой разделяет с ним обязанности.

Лицевой нерв ответственен за иннервацию почти всех мышц лица. Он обеспечивает двигательные функции лица. Волокна нерва иннервируют:

• мимику лица;
• подкожную мышцу шеи;
• шилоподъязычную мышцу;
• затылочную.

Парасимпатические вегетативные волокна снабжают нервами следующие железы:

• слезную;
• подъязычную;
• подчелюстную;
• слизистой носа;
• твердого и мягкого неба.

Заболевания лицевого нерва

С простудой лицевого нерва медицина сталкивается издавна и сегодня. В основном это сезонный недуг, связанный с холодами.

Проявляются болезни лицевого нерва обычно проблемами с движением мимики лица. Симптоматика заболевания может быть схожа с другими недугами, которые могут быть хроническими и на первых этапах казаться безобидными. Поэтому при наличии тревожных симптомов нельзя медлить с походом к врачу.

Первыми признаками может быть несильная боль в ушах. Тогда лучше сразу обратиться к лор-врачу. Если она не проходит, а лицо перекашивается (кожа может также застыть в маске), то скорее всего, поражен или воспален лицевой нерв.

Разновидность болезни — паралич двигательной мускулатуры лица. В этом случае у человека видна асимметрия лица, одна сторона напоминает маску, глаз на ней не закрывается.

Паралич обычно развивается из-за травмы барабанной части канала лицевого нерва. Часто это бывает во время операций на ухе. У заболевания есть и сопутствующие неприятности:

Попадание пыли и грязи на слизистую (при не закрытом глазе).

Вероятность появления конъюнктивита.

При данном типе заболевания больной не может сам наморщить лоб.

Периферический паралич проявляется, если затронута основная двигательная функция. Тогда случается полная асимметрия лица из-за парализации мимических мышц. Движения речевого аппарата также нарушены.

Кроме параличей, выделяются парезы лицевого нерва. Их не всегда можно заметить. При парезе функции движения мышц нарушаются только частично. Заболевание проявляется чаще всего, когда человек разговаривает. Парез классифицируется, на:

Легкий. Изменения в мимике незначительны.

Тяжелый. Лицо превращается в маску. Он близок к параличу.

Причиной пареза и паралича может быть и сдавление волокон, и повреждение нерва.

Симптоматика у пареза и паралича следующая:

• трудности с глотанием, речью;
• слюнотечение, слезотечение;
• асимметрия мышц лица;
• боль;
• дерганье глаз;

Также признаками могут быть:

• выпирание глазного яблока или поворачивание его в сторону;
• трудность вытягивания губ трубочку;
• ухудшения слуха, большая чувствительность;
• слезотечение.

В отличие от пареза неврит характеризуется воспалением. Воспалительный процесс может возникнуть в любой части лица.

Различают неврит вторичный и первичный. Первый развивается вследствие простуды. Второй – осложнение от иных болезней. Например, часто заболевание развивается при хроническом отите, так неврит лицевого нерва связан и с оториноларингологией.

Причин болезни, может быть, множество. Важно, какой участок нерва поражен. Неврит может развиться и из-за болезней:

• диабет;
• заболевание среднего уха;
• инсульт;
• ишемия;
• инфекция;
• онкология;
• рассеянный склероз;
• нарушения кровообращения мозга и другие;

Основная причина – переохлаждение.

Принципы терапии

Облегчает диагностику заболевания то, что неврит или парез видно по лицу пациента. Часто у человека обездвижена левая или правая часть лица, также оно может быть перекошено. Иногда хороший доктор ставит диагноз только по виду больного, он может не делать специальных обследований.

Но в большинстве случаев необходимо сдать анализы. В первую очередь для того, чтобы выявить первопричину болезни. Назначаются следующие обследования:

МРТ.

КТ.

Электронейрография, электромиография.

Вызвана ли болезнь лицевого нерва его защемлением или воспалением, лечение всегда носит комплексный характер. Именно такой подход приводит к скорейшему выздоровлению, и терапия занимает небольшое время.

Некоторые пациенты принимают поражение лицевого нерва за зубные проблемы и обращаются в стоматологию. Действительно, болезненные ощущения при воспалении можно спутать с заболеванием зубов или прорезыванием зуба мудрости.

В большинстве случаев вернут нерву его функции врачи могут безоперационным методом. Назначая лечение, врач обращает внимание на следующие факторы:

• пол пациента;
• возраст;
• индивидуальные особенности организма;

Обязательными к назначению являются лекарства для расширения сосудов, обезболивающие. Важно, чтобы лицевые мышцы были в покое. Болеть лицевой нерв может долго, мешая жизнедеятельности. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения, пациентам выписывают анальгетики, также противоотечные лекарства.

Если необходимо, врач может назначить и антибиотики.

Физиотерапия – важный этап лечения. Однако не менее важно, чтобы больной не имел к ней противопоказаний. Начиная со второй недели заболевания, можно применять массаж и ЛФК. Специальные упражнения проводятся только на здоровой, непораженной части лица.

Нагрузка постепенно увеличивается. Упражнениеяпредставляют собой имитацию изображения различных эмоций: смех, плач, другие позитивные и негативные эмоции.

Примеры упражнений:

Медленные наклоны головы взад и вперед.

Поворачивание головы влево и вправо.

Зажмуривание глаз.

Наполнение щек воздухом, выпускание его.

Поднимание бровей с плотно прижатой ладонью ко лбу.

Домашние способы лечения

При парезах и невропатии действенны и народные способы лечения. Они направлены на то, чтобы уменьшить боль и восстановить функции нерва. Используются разные настои и мази. Применяют гвоздику дельтовидную, фиалку трехцветную, шалфей лекарственный, золототысячник малый, тимьян ползучий. У каждой травы свой способ заваривания и настоя.

Также при лечении простуды нерва используют козье молоко с медом, семена льна (их нужно сначала пропарить, а затем приложить к больному месту), хорошо помогает втирание пихтового масла. Разогретые песок или соль помещают в мешочки, прикладывают к болезненному месту. Часто врачи советуют пить розовый чай и другие напитки, успокаивающие ЦНС.

При раннем выявлении недуга, выполнении всех рекомендаций грамотного врача прогноз излечения благоприятный. После правильной регулярной терапии болезнь заканчивается. К хирургии прибегают редко.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

К операции прибегают в том случае:

• если травма врожденная;
• после травмы, полученной механически;
• когда не помогает иная терапия;

В ходе операции сшиваются неправильно сросшиеся или подвергнувшиеся разрыву нервные окончания. В случае дополнительного лечения в лицевой нерв вводятся аппараты, влияющие на уменьшение его чувствительности.

Могут ли возникнуть осложнения?Если нерв лечить неправильно или не лечить могут возникнуть следующие осложнения:

• контрактура мышц ( когда они стягиваются с одной стороны);
• атрофия (уменьшения объема мышц);
• синкинезии (нервное возбуждение распространяется по лицу неправильно);
• коньюктивит;
• кератит.

Профилактика

Бережное отношение к себе лучше, чем лечение парезов или неврита лицевого нерва. Для этого важно:
Не застуживать лицевой нерв, одеваться по погоде, не находиться возле сквозняков.

Правильно питаться, заниматься физкультурой, закаляться.

Избегать ситуаций, которые могут повлечь защемление и другое поражение нерва.

Также важно своевременно лечить все простудные заболевания и осложнения после них, например, отиты.

Болезни лицевого нерва не отображаются на общем здоровье организма. Но страдают затронутыми социальная и психологическая сфера жизни. Человеку неловко появляться в обществе, дискомфортно общаться. У него падает самооценка.

В ходе терапии болезни важно, когда пациент обратился к врачу. Запускать недуг нельзя. В сложных случаях: если человек не обратится за помощью к доктору в первые 3 дня, лицо останется обездвиженным навсегда или может наблюдаться асимметрия.

Анатомия тройничного нерва: схема, строение и функции :

Самый крупный нерв, относящийся к черепно-мозговым, – тройничный, содержащий, как понятно из названия, три главные ветви и множество более мелких. Он отвечает за подвижность мимических мышц лица, обеспечивает возможность делать жевательные движения и откусывать пищу, а также придает чувствительность органам и коже передней головной зоны.

В данной статье разберемся, что такое тройничный нерв.

Схема расположения

Разветвленный тройничный нерв, имеющий множество отростков, берет начало в мозжечке, исходит из пары корешков – двигательного и чувствительного, окутывает паутинкой нервных волокон все лицевые мышцы и некоторые участки головного мозга. Тесная связь со спинным мозгом позволяет управлять различными рефлексами, даже связанными с дыхательным процессом, например зеванием, чиханием, морганием.

Анатомия тройничного нерва состоит в следующем: от основной ветви примерно на уровне виска начинают отделяться более тонкие, в свою очередь, ветвящиеся и истончающиеся все дальше и ниже.

Точка, в которой происходит разделение, носит название Гассеров, или тройничный, узел. Отростки тройничного нерва проходят через все, что находится на лице: глаза, виски, слизистые рта и носа, язык, зубы и десны.

Благодаря импульсам, отправляемым нервными окончаниями в головной мозг, происходит обратная связь, обеспечивающая сенсорные ощущения.

Вот где находится тройничный нерв.

Тончайшие нервные волокна, буквально пронизывающие все участки лицевой и теменной зоны, позволяют человеку ощущать прикосновения, испытывать приятные или дискомфортные ощущения, осуществлять движения челюстями, глазными яблоками, губами, выражать различные эмоции. Умная природа наделила нервную сеть именно той долей чувствительности, которая необходима для спокойного существования.

Основные ветви

Анатомия тройничного нерва уникальна. Ветвей тройничный нерв имеет всего три, от них идет дальнейшее разделение на волокна, ведущие к органам и коже. Рассмотрим их более подробно.

1 ветвь тройничного нерва – это зрительный или глазничный нерв, являющийся только сенсорным, то есть передающим ощущения, но не отвечающим за работу двигательных мышц. С его помощью осуществляется обмен информацией между центральной нервной системой и нервными клетками глаз и глазниц, пазух носа и слизистой оболочки лобной пазухи, мышц лба, слезной железы, мозговой оболочки.

От зрительного ответвляются еще три более тонких нерва:

Поскольку части, составляющие глаз, должны двигаться, а глазничный нерв не может этого обеспечить, то рядом с ним расположен специальный вегетативный узел, называющийся ресничным. Благодаря соединительным нервным волокнам и дополнительному ядру он и провоцирует сокращение и распрямление зрачковых мышц.

Вторая ветвь

Тройничный нерв на лице имеет также вторую ветвь. Верхнечелюстной, скуловой или подглазничный нерв является второй крупной веткой тройничного и тоже предназначен для передачи только сенсорной информации. Через него идут ощущения к крыльям носа, щекам, скулам, верхней губе, десне и зубным нервным клеткам верхнего ряда.

Соответственно, от этого толстого нерва отходит большое количество средних и тонких веточек, проходящих через разные участки лица и слизистые ткани и объединенных для удобства в следующие группы:

• верхнечелюстные основные;

Здесь тоже имеется парасимпатический вегетативный узел, носящий название крыло-небного ганглия, способствующий выполнению слюноотделения и выделения слизи через нос и гайморовы пазухи.

Третья ветвь

3 ветвь тройничного нерва называется нижнечелюстным нервом, выполняющим как обеспечение чувствительности определенных органов и участков, так и функцию движения мышц ротовой полости. Именно этот нерв отвечает за возможность откусывать, прожевывать и глотать пищу, побуждает двигаться мышцы, необходимые для разговора и находящиеся во всех частях, из которых состоит зона рта.

Выделяют такие ответвления нижнечелюстного нерва:

• альвеолярный нижний – наиболее крупный, отдающий ряд тонких нервных отростков, образующих нижний зубной узел;

• латеральный и медиальный крыловидные нервы;

Нерв нижнечелюстной имеет больше всех парасимпатических образований, обеспечивающих двигательные импульсы:

Чувствительность данная ветвь тройничного нерва передает нижнему ряду зубов и нижней десне, губе и челюсти в целом. Частично с помощью этого нерва получают ощущения также и щеки. Моторную функцию выполняют жевательные ветви, крыловидные и височные.

Вот такие основные ветви и точки выхода тройничного нерва.

Причины поражения

Воспалительные процессы различной этиологии, затрагивающие ткани тройничного нерва, приводят к развитию заболевания под названием «невралгия». По месту расположения ее еще называют «лицевая невралгия». Характеризуется она внезапным пароксизмом резкой боли, пронзающей разные участки лица.

• Так происходит поражение тройничного нерва.
• Причины данной патологии до конца не выяснены, но известно множество факторов, способных спровоцировать развитие невралгии.
• Тройничный нерв или его ответвления передавливаются под влиянием следующих заболеваний:

• аневризма сосудов головного мозга;
• атеросклероз;
• инсульт;
• остеохондроз, провоцирующий повышение внутричерепного давления;
• врожденные дефекты сосудов и костей черепа;
• новообразования, возникающие в головном мозге или на лице в местах прохождения ветвей нерва;
• травмирование и рубцевание лица или суставов челюсти, висков;
• образование спаек, вызванных инфекцией.

Заболевания вирусной и бактериальной природы

• Герпесы.
• ВИЧ-инфекция
• Полиомиелит.
• Хронический отит, паротит.
• Синуситы.

Болезни, поражающие нервную систему

Оперативное вмешательство

Тройничный нерв на лице может повреждаться в результате оперативного вмешательства в зоне лица и ротовой полости:

• повреждение челюстей и зубов;
• последствия неправильно сделанной анестезии;
• неверно проведенные стоматологические манипуляции.

Анатомия тройничного нерва действительно уникальна, и поэтому эта область очень уязвима.

Характеристика заболевания

Болевой синдром может ощущаться только с одной стороны или поражать все лицо (гораздо реже), может затрагивать только центральную или периферическую части. При этом часто черты становятся асимметричными. Приступы разной силы длятся максимум несколько минут, но способны доставить крайне неприятные ощущения.

Вот какой дискомфорт способен доставить тройничный нерв. Схема возможных пораженных участков представлена ниже.

Процесс способен охватывать разные участки тройничного нерва – ветви по отдельности или некоторые вместе, оболочку нерва или весь его целиком. Чаще всего страдают женщины в возрасте 30-40 лет.

Пароксизмы боли при тяжелой форме невралгии могут повторяться многократно на протяжении суток.

Пациенты, столкнувшиеся с данным заболеванием, описывают приступы как удары током, при этом боль может быть настолько сильной, что человек временно слепнет и перестает воспринимать окружающий мир.

Мышцы лица могут стать настолько чувствительными, что любое прикосновение или движение провоцирует новый приступ.

Появляются нервные тики, самопроизвольные сокращения лицевых мышц, слабовыраженные судороги, выделение слюны, слез или слизи из носовых проходов.

Постоянные приступы значительно усложняют жизнь больных, некоторые стараются перестать разговаривать и даже принимать пищу, чтобы не затрагивать лишний раз нервные окончания.

Довольно часто за определенное время до пароксизма наблюдается парестезия лица. Это чувство напоминает боль в отсиженной ноге – мурашки, покалывание и онемение кожи.

Возможные осложнения

Пациенты, откладывающие обращение к врачу, рискуют через несколько лет получить много проблем:

• слабость или атрофию жевательных мышц, чаще всего со стороны триггерных зон (участков, раздражение которых вызывает болевые приступы);

• асимметричность лица и задранный угол рта, напоминающий оскал;

• проблемы с кожей – шелушение, морщины, дистрофия;

• выпадение зубов, волос, ресниц, ранняя седина.

Методы диагностики

В первую очередь врач собирает полный анамнез, выясняя, какие заболевания приходилось переносить пациенту. Многие из них способны спровоцировать развитие невралгии тройничного нерва. Затем фиксируется течение болезни, отмечается дата первого приступа и его длительность, тщательно проверяются сопутствующие факторы.

Обязательно уточняется, имеют ли пароксизмы определенную периодичность или наступают, на первый взгляд, хаотично и существуют ли периоды ремиссии. Далее больной показывает триггерные зоны и объясняет, какие воздействия и какой силы нужно приложить, чтобы спровоцировать обострение. Здесь тоже учитывается анатомия тройничного нерва.

Важное значение имеет локализация боли – одна или обе стороны лица затронуты невралгией, а также помогают ли во время приступа обезболивающие, противовоспалительные и спазмолитические препараты. Дополнительно уточняются симптомы, которые может описать пациент, наблюдающий у себя картину заболевания.

Осмотр необходимо будет провести как во время спокойного периода, так и во время наступления приступа – так врач сможет точнее определить, в каком состоянии находится тройничный нерв, какие его части поражены, дать предварительное заключение о стадии заболевания и прогноз на успешность лечения.

Как проводится диагностика тройничного нерва?

Важные факторы

Как правило, оцениваются следующие факторы:

• Состояние психики пациента.

• Внешний вид кожных покровов.

• Наличие сердечно-сосудистых, неврологических, пищеварительных нарушений и патологии дыхательной системы.

• Возможность дотронуться до триггерных участков на лице больного.

• Механизм возникновения и распространения болевого синдрома.

• Поведение пациента – оцепенение или активные действия, попытки массировать зону нерва и больной участок, неадекватное восприятие окружающих людей, отсутствие или трудности с вербальным контактом.

• Лоб покрывается испариной, зона боли краснеет, наблюдаются сильные выделения из глаз и носа, сглатывание слюны.

• Судороги или тик мышц лица.

• Изменение ритма дыхания, пульса, артериального давления.

Вот так проводится исследование тройничного нерва.

Временно купировать приступ можно с помощью нажатия на определенные точки нерва или применения блокады этих точек с помощью инъекций новокаина.

В качестве удостоверяющих методов применяется магнитно-резонансная и компьютерная томография, электронейрогафия и электронейромиография, а также электроэнцефалограмма. Дополнительно обычно назначается консультация ЛОР-специалиста, нейрохирурга и стоматолога для выявления и лечения заболеваний, имеющих возможность спровоцировать появление лицевой невралгии.

Лечение

Комплексная терапия всегда направлена в первую очередь на устранение причин, вызывающих заболевание, а также на снятие симптомов, доставляющих болезненные ощущения. Как правило, применяются следующие препараты:

• Противосудорожные: “Финлепсин”, “Дифенин”, “Ламотриджин”, “Габантин”, “Стазепин”.
• Миорелаксанты: “Баклосан”, “Лиорезал”, “Мидокалм”.
• Витаминные комплексы, содержащие группу В и омега-3 жирные кислоты.
• Антигистаминные средства, в основном “Димедрол” и “Пипальфен”.
• Медикаменты, оказывающие седативное и антидепрессивное воздействие: “Глицин”, “Аминазин”, “Амитриптилин”.

При тяжелых поражениях тройничного нерва приходится применять оперативные вмешательства, направленные:

• на облегчение или устранение заболеваний, провоцирующих приступы невралгии;

• снижение чувствительность тройничного нерва, уменьшение его способности передавать информацию в мозг и ЦНС;

В качестве дополнительных методов применяют такие разновидности физиотерапии:

• облучение области шеи и лица ультрафиолетовым излучением;

• воздействие лазерного облучения;

• лечение с помощью ультравысоких частот;

• электрофорез с лекарственными средствами;

• диадинамический ток Бернара;

Все методы лечения, препараты, курс и длительность назначаются исключительно врачом и подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей и картины заболевания.

Мы рассмотрели, где находится тройничный нерв, а также причины его поражения и методы лечения.

Лицевой нерв

16151

Интерес оториноларингологов к лицевому нерву определяется его анатомическим положением в височной кости и теми признаками его поражения, которые развиваются при заболеваниях, травмах и оперативных вмешательствах на ухе. Лицевой нерв обеспечивает мимическую функцию лица.

Топография лицевого нерва

Лицевой нерв (VII пара черепных нервов) относится к смешанным нервам и содержит двигательные, парасимпатические (секреторные) и чувствительные (вкусовые и общей чувствительности) волокна.

По выходе из моста волокна лицевого нерва вступают в мостомозжечковый угол, проходят через боковую цистерну моста и отсюда проникают вместе с преддверно-улитковым и промежуточным нервами во внутренний слуховой проход.

Вместе они достигают дна внутреннего слухового прохода, откуда вместе с промежуточным нервом отделяются от слухового нерва и сквозь мелкие костные отверстия вступают в лицевой канал, залегающий в толще каменистой части височной кости.

Лицевой канал делится на четыре сегмента, имеющих большое клиническое значение для топической диагностики уровней его поражения, следовательно, и локализации основного патологического процесса (рис. 1).

Рис. 1.

Схема ветвей лицевого нерва: 1 — контуры ромбовидной ямки; 2 — ядро лицевого нерва: а — двигательное, б — верхнее слюноотделительное, в — ядро одиночного пути (вкусовая чувствительность); 3, 10 — лицевой нерв (двигательные волокна); 4 — внутреннее слуховое отверстие; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — дно внутреннего слухового прохода; 7 — лицевой канал в скалистой части височной кости: а — горизонтальная часть лицевого канала, б — лицевой канал, направляющийся назад после образования им первого колена (г), в — нисходящая часть лицевого канала, д — второе колено лицевого канала; 8 — шилососцевидное отверстие; 9 — лицевой нерв по выходе из шилососцевидного отверстия; 11 — секреторные парасимпатические волокна в составе лицевого канала; 12 — преганглионарные парасимпатические волокна; 13 — парасимпатические узлы; 14 — постганглионарные симпатические волокна; 15 — узел коленца: 15а — дендриты нервных клеток узла коленца, исходящие из рецепторов слизистой оболочки нёба и передних двух третей слизистой оболочки языка (преганглионарные волокна вкусовой чувствительности), 156— аксоны нервных клеток узла коленца, направляющиеся к ядру одиночного пути (2в) (постганглионарные волокна вкусовой чувствительности); I — двигательные волокна; II — волокна общей чувствительности; III — волокна вкусовой чувствительности; IV — парасимпатические преганглионарные волокна; V — парасимпатические постганглионарные волокна

Первый сегмент (лабиринтный) завершается на уровне первого коленца (г), в области которого расположен узел коленца. В этом сегменте расположены все нервы, входящие в VII пару.

Поэтому поражение на этом уровне вызывает одностороннее нарушение двигательной, чувствительной и секреторной функций, что проявляется парезом (параличом) мимической мускулатуры, нарушением вкусовой чувствительности на передних двух третях языка и секреции слюнных желез.

В узел коленца (15) вступают из периферии вкусовые волокна (15а) и, минуя его, парасимпатические преганглионарные секреторные волокна (12), направляющиеся к парасимпатическим узлам (13), от которых отходят постганглионарные парасимпатические волокна к слюнным железам

Второй сегмент лицевого канала (барабанный) начинается после первого коленца (г) и направляется в сторону медиальной стенки барабанной полости, в толще которой он залегает над вестибулярным окном.

В этом месте над лицевым каналом расположено костное возвышение бокового полукружного канала. Здесь лицевой канал определяется в виде белесоватого костного валика диаметром 1 х 1,5 мм.

Наблюдаются случаи аномального расположения лицевого канала, например его нависание над задней частью основания стремени, что затрудняет проведение слухоулучшающей операции стапедопластики при отосклерозе.

В барабанном сегменте лицевого канала проходят секреторные, двигательные и вкусовые волокна. Поэтому при нарушении целости лицевого нерва в области этого сегмента нарушаются все три указанные функции.

Третий, или барабанно-сосцевидный, сегмент лицевого канала расположен горизонтально в толще задней стенки барабанной полости в пределах пирамидального выступа и барабанного синуса и содержит двигательные (мимические) волокна. Нарушение лицевого нерва в данном сегменте приводит только к нарушению мимической мускулатуры.

В пирамидальном выступе горизонтальная часть лицевого канала (третий сегмент) образует второе колено (д) и переходит в четвертый сегмент (нисходящий или сосцевидный), который направляется к шилососцевидному отверстию и выходит из него, образуя многочисленные разветвления к мимической мускулатуре и к шилоподъязычной и двубрюшной мышцам, а также задний ушной нерв.

Признаки поражения двигательной порции лицевого нерва

Признаки поражения двигательной порции лицевого нерва: асимметрия сократительной способности мимических мышц, их слабость или полная неподвижность на стороне поражения, в поздних стадиях — лагофтальм, атрофия мимических мышц, опущение угла рта, слезотечение на стороне поражения из-за атонии мышц в области слезного мясца, опущение слезной точки и утрата насосной функции слезного мешка.

Проба с наморщиванием лба служит для различения периферического паралича лицевого нерва от центрального. При периферическом параличе поверхность лба и бровь на стороне поражения остаются неподвижными, при центральном параличе вследствие двусторонней корковой (пирамидной) иннервации лобных мышц заметной асимметрии не наблюдается.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

Топография и функция тройничного и лицевого нервов. Зоны иннервации. Расположение ветвей. Топическая диагностика повреждения ветвей лицевого нерва

Тройничный нерв (лат. nervus trigeminus) — V пара черепных нервов, самый крупный из 12 черепных нервов. Нерв смешанного типа, содержит чувствительные и двигательные ядра и волокна.

Своё название получил вследствие того, что чувствительная часть на выходе из тройничного узла разделяется на три основные ветви: верхнюю — глазничный нерв (лат. nervus ophthalmicus), среднюю — верхнечелюстной нерв (лат. nervus maxillaris) и нижнюю — нижнечелюстной нерв (лат. nervus mandibularis).

Эти три ветви обеспечивают чувствительность тканей лица, большей части мягких тканей свода черепа, тканей и слизистых носа и рта, зубов, а также частей твёрдой мозговой оболочки. Двигательная часть иннервирует жевательные и некоторые другие мышцы.

Патологии тройничного нерва нарушают работу соответствующих чувствительных или двигательных систем. Наиболее известной из них является невралгия тройничного нерва, когда больной испытывает приступы острой боли по ходу тройничного нерва.

Тройничный нерв по своему характеру смешанный. Выходит сбоку моста.

На основании мозга он показывается из толщи варолиевого моста у места отхождения от последнего средней ножки мозжечка (лат. pedunculus cerebellaris medius) двумя частями: чувствительным и двигательным корешками.

Обе части направляются вперёд и несколько латерально и проникают в щель между листками твёрдой мозговой оболочки. По ходу чувствительного корешка, между её листками образуется тройничная полость (лат. cavum trigeminale) располагающаяся на тройничном вдавлении (лат.

impressio trigemini) верхушки пирамиды височной кости. В полости залегает сравнительно больших размеров (длиной от 15 до 18 мм) тройничный ганглий (лат. ganglion trigeminale) (синоним: Гассеров узел), располагающийся вогнутостью назад и выпуклостью вперед.

От его переднего выпуклого края отходят три основные ветви тройничного нерва: глазничный, верхне- и нижнечелюстные нервы

Функция Тройничный нерв — смешанный. С одной стороны он является главным чувствительным нервом лица и ротовой полости, но в его составе имеются также двигательные волокна, иннервирующие жевательные мышцы.

Лицевой нерв (промежуточно-лицевой нерв), n. facialis (n. intermediofacialis) (VII пара) ,— смешанный нерв.

Лицевой нерв начинается не из одного, а одновременно из трех ядер: nucleus motorius nervi facialis (двигательные волокна), nucleus solitaries (чувствительные волокна) и nucleus salivatorius superior (секреторные волокна). Далее лицевой нерв проникает через слуховое отверстие в толщу височной кости прямо во внутренний слуховой проход.

На этом этапе присоединяются волокна промежуточного нерва. При различных ЧМТ в лицевом канале височной кости и происходит защемление нерва. Также в этом анатомическом образовании находится утолщение, которое называется коленчатый ганглий.

Затем лицевой нерв выходит на основание черепа через отверстие около шилососцевидного отростка, где от него отделяются такие веточки: задний ушной нерв, шилоподъязычныя, язычная и двубрюшная ветви. Они называются так, потому что иннервируют соответствующие мышцы или органы.

После того, как лицевой нерв выходит из канала, он проходит через околоушную слюнную железу, где делится на свои основные ветви. Каждая веточка посылает нервные сигналы в свой «участок» области головы и шеи.

• Функция-инервация мимических мышц.
• Ветви, которые отходят перед околоушной слюнной железой
• Ветвь Зона иннервации Задний ушной нерв Он отвечает за работу верхней и задней ушной мышцы, а также иннервирует затылочное брюшко надчерепной мышцы
• Шилоподъязычная Иннервирует шилоподъязычную мышцу
• Двубрюшная Иннервирует заднее брюшко m. digastricus
• Язычная Отвечает за ощущение вкуса в области задней трети языка Ветви, которые отходят в толще околоушной слюнной железы

Височная Подразделяется на заднюю, среднюю и переднюю. Отвечает за работу круговой мышцы глаза, лобное брюшко надчерепной мышцы и мышцы, которая поднимает бровь. Скуловая Обеспечивает правильную работу скуловой мышцы и круговой мышцы глаза.

Щечные ветви Передает импульсы круговой мышце рта, мышцам, которые поднимают и опускают уголок рта, мышце смеха и большой скуловой. Практически полностью контролируют мимику человека. Краевая ветвь нижней челюсти При ее защемлении перестает опускаться нижняя губа и не работает мышца подбородка.

Шейная Опускается вниз и является составляющей частью шейного сплетения, которое отвечает за работу мышц шеи.

159. Лицевой нерв, его ветви, их анатомия, топография, области иннервации

Лицевой
нерв, п. facialis(рис.
177), объединяет два нерва: собственно
лицевой нерв, п.
facialis,
образованный
двигательными нервными волокнами —
отростками клеток ядра лицевого нерва,
и промежуточный нерв, п.

interme–dius,
содержащий
чувствительные вкусовые и вегетативные
(парасимпатические) нервные волокна.
Чувствительные волокна заканчиваются
на клетках ядра одиночного пути,
двигатель­ные — начинаются от
двигательного ядра, а вегетативные —
от верхнего слюноотделительного ядра.

Ядра лицевого нерва залегают в пределах
моста мозга.

Выйдя
на основание мозга у заднего края моста,
латерально от оливы, лицевой нерв вместе
с промежуточным и преддверно-улитковым
нервами входит во внутренний слуховой
проход. В толще височной кости лицевой
нерв идет в лицевом канале и выходит из
височной кости через шилососцевидное
отверстие.

В том месте, где имеется
коленце лицевого канала, лицевой нерв
образует изгиб — коленце,
geniculum,
и
узел
коленца, gangliongeniculi.

Узел
коленца относится к чувствительной
части лице­вого (промежуточного) нерва
и образован телами псевдоуни­полярных
нейронов.

В лицевом канале
от лицевого нерва отходят следующие
ветви:

1Большой
каменистый нерв, п.
petrosusmajor,
образован
преганглионарными парасимпатическими
волокнами, которые являются отростками
клеток верхнего слюнноотдели-тельного
ядра. Этот нерв берет начало от лицевого
в области коленца и выходит на переднюю
поверхность пирамиды височной кости
через расщелину канала большого
каменистого нерва.

Пройдя по одноименной
борозде, а затем через рваное отверстие,
большой каменистый нерв входит в
крыловидный канал и вместе с симпатическим
нервом из внутреннего сонного сплетения
[глу­бокий
каменистый нерв, п. petrosusprofundus(BNA)]
называ­ется нерв
крыловидного канала, п.

canalispterygoidei,
и
в составе последнего подходит к
крылонебному узлу (см. «Тройничный
нерв»).

2Барабанная струна, chordatympani,
образована
преганглионарными парасимпатическими
волокнами, идущими от верхнего слюноотделительного ядра, и чувствительными (вкусовыми) волокнами,
являющимися периферическими отрост­ками
псевдоуниполярных клеток узла коленца.

Волокна начина­ются на вкусовых рецепторах, расположенных в слизистой
оболочке передних двух третей языка и
мягкого неба. Барабан­ная струна
отходит от лицевого нерва перед его
выходом из шилососцевидного отверстия,
проходит через барабанную по­лость,
не отдавая там ветвей, и через
барабанно-каменистую щель выходит из
нее.

Затем барабанная струна направляется
вперед и вниз и присоединяется к язычному
нерву.

3Стременной нерв, п.
stapedius,
отходит
от лицево го нерва и иннервирует
стременную мышцу. После выхода из
шилососцевидного отверстия лицевой
нерв отдает двигатель­ные ветви к
заднему брюшку надчерепной мышцы, к
задней ушной мышце — задний ушной нерв,
п.

auricularisposte­rior,
и
к заднему брюшку двубрюшной мышцы —
двубрюшную
ветвь, г. digdstricus,
к
шилоподъязычной мышце — шило-подъязычную
ветвь, г. stylohyoideus.

Затем
лицевой нерв вступает в околоушную
слюнную железу и в ее толще делится на
ряд ветвей, соединяющихся друг с другом
и образующих таким об разом околоушное
сплетение, plexusparotideus
[intra–parotideus].

Это
сплетение состоит только из двигательных
воло­кон. Ветви околоушного сплетения:

• 1височные
  ветви, rr.
  temporales,
  идут
  вверх в височную область и иннервируют
  ушную мышцу, лобное брюшко надчереп-ной
  мышцы и круговую мышцу глаза;
• 2скуловые
  ветви, rr.
  zygomdtici,
  уходят
  кпереди и кверху, иннервируют круговую
  мышцу глаза и большую скуловую мышцу;
• 3щечные
  ветви, rr.
  buccdles,
  направляются
  вперед по по­верхности жевательной
  мышцы и иннервируют большую и малую
  скуловые мышцы, мышцу, поднимающую
  верхнюю губу, и мыш­цу, поднимающую
  угол рта, щечную мышцу, круговую мышцу
  рта, носовую мышцу, мышцы смеха;
• 4краевая
  ветвь нижней челюсти, г. margindlismandibulae
  [mandibuldris],
  идет вниз и вперед вдоль тела нижней
  челюсти, иннервирует мышцы, опускающие
  нижнюю губу и угол рта, а также подбородочную
  мышцу;

5шейная
ветвь, г. сдШ, направляется
позади угла нижней челюсти вниз на шею
к подкожной мышце шеи, соединяется с
поперечным нервом шеи из шейного
сплетения.

Логоневроз у детей: причины, симптомы и лечение

Если человек заикается, то это проблема со здоровьем, которую требуется решать уже при появлении первых симптомов. Патологический процесс чаще развивается в детском возрасте, имеет затяжной характер. Заболевание официально называется логоневрозом.

Оно препятствует самореализации, для некоторых пациентов становится основной причиной комплекса неполноценности и поэтому адекватное лечение должно назначаться своевременно. Процесс терапии протекает ни один месяц и не вызывает серьезных осложнений.

Эта патология речи сопровождается особой протяжностью или повторением отдельных звуков, слогов, небольших слов. У пациента развивается выраженный дефект речи, между словами в монологе появляются затянувшиеся паузы. Проблема имеет, скорее, психологический характер, поскольку доставляет внутренний дискомфорт и неуверенность, а пациент становится объектом насмешек со стороны других людей.

Симптомы заболевания характеризуются непостоянством, часто связаны с нарушениями невротического характера, появляются и исчезают под воздействием провоцирующих факторов.

Лечением указанного диагноза занимаются сразу несколько специалистов, среди которых логопед, психотерапевт, терапевт (педиатр, если речь идет о ребенке), невролог.

Согласно классификации МКБ 10, логоневроз имеет уникальный шифр F 98.5.

Заикание гораздо чаще развивается в детском и подростковом возрасте, чем в период зрелости и имеет разные причины. Это заболевание провоцируют следующие патогенные факторы:

• наследственность;
• родовые травмы;
• внутриутробные патологии;
• осложнения инфекционных процессов с вовлечением оболочек головного мозга;
• эмоциональные переживания.

В последнем случае требуется учитывать индивидуальные особенности нервной системы взрослого пациента или ребенка.

Патологии развития речи в данном случае связаны с сильным испугом, перенесенным шоковым состоянием, внутренними страхами, эмоциональной лабильностью (неустойчивостью настроения), ночным энурезом (неконтролируемое мочеиспускание), плохим сном. Другие причины этого заболевания, отдаленные от эмоциональной сферы, представлены ниже:

• нарушение мозгового кровообращения;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекционные болезни;
• физическое переутомление;
• травмы головного мозга;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния;
• заболевания органов речевого аппарата (язык, гортань, трахея);

У детей

Развитие речи в детском возрасте начинается на первом году жизни, а завершается только в 7 лет. Речевые патологии, возникшие в данный период не связаны с нервным и физическим переутомлением, воспитанием и требуют незамедлительного врачебного участия. Эта проблема со здоровьем имеет различные причины:

• Особенности развития речи. Если родители растят «вундеркинда» и обучают его одновременно нескольким иностранным языкам, причем в ускоренном режиме, возможно развитие логоневроза.
• Индивидуальный склад нервной системы. Если ребенок по характеру пугливый, мнительный, плаксивый и капризный – это явный признак, что ЦНС (центральная нервная система) развивается с существенным отставанием, что касается и речевых навыков.
• Заболевания нервной системы. Перенесенные инфекционные болезни, родовые травмы, патологии во время беременности, гипоксия – это те провоцирующие факторы, которые вызывают задержку развития ЦНС у ребенка.
• Речевые патологии. Заикание может быть осложнением алалии (недоразвитие речи с сохранением слуха), дислалии (нарушение звуковоспроизведения при нормальном слухе) или ринолалии (неправильное развитие речевого аппарата) и развивается у ребенка в разном возрасте.
• Наследственность. Если логоневроз имеется у кровных родственников родителей, то не исключено, что их дети тоже столкнутся с ним. Такие семьи входят в группу риска рождения ребенка с этим заболеванием.
• Психологические, социально-бытовые. За последнее время — это самые распространенные причины логоневроза, которые имеют приобретенный характер, поддаются коррекции немедикаментозными методами.

Логоневроз у детей и взрослых представлен протяжной речью и многократным повторением одних и тех же звуков, слогов, отдельных слов. Симптоматика полностью зависит от стадии патологического процесса:

При первой стадии заикание появляется только в момент сильного душевного волнения, в состоянии покоя симптомы вовсе отсутствуют, речь четкая, понятная для всех окружающих.

Логоневроз второй стадии сопровождается постоянным заиканием, которое делает пациента немногословным, закомплексованным, неуверенным в себе.

На третьей стадии появление заикания связано с внешними обстоятельствами, например, в комфортной домашней обстановке у человека разборчивая речь, а на публике он начинает заикаться.

Четвертая стадия логоневроза отличается очевидными запинками при произношении отдельных слов, в остальном речь человека чистая.

Классификация заикания

Логоневроз у взрослых и детей должен диагностироваться, иначе эффективное лечение существенно осложнено. Об этом сообщает невролог на индивидуальной консультации. Чтобы ускорить процесс выздоровления, важно знать все существующие виды заикания у дошкольников и пациентов других возрастных категорий. Классификация по симптоматике представлена ниже:

• Невротическое заикание. Присутствует повышенная тревожность, внутренний страх и неуверенность в себе.
• Сопутствующий логоневроз. Помимо выраженного заикания пациент жалуется на тики (непроизвольные сокращения мышц), частые моргания, подергивания губ и тремор конечностей.
• Дыхательные судороги, острая нехватка воздуха при попытке совершить очередной вдох. Нарушается дыхание, оно становится прерывистым и поверхностным.

Отдельно стоит уточнить, что невротическая форма заикания сопровождается не только неправильным, нечетким произношением отдельных звуков, слогов, слов, но и радикально меняет поведение человека. Окружающие могут не воспринимать пациента как полноценного члена коллектива. Классификация указанной формы логоневроза такова:

• Клоническая. Сопровождается многократным повторением слов, слогов или отдельных звуков.
• Тоническая. Присутствует выраженная протяжность слогов, звуков при произношении.
• Смешанная. Объединяются характерные симптомы двух вышеописанных форм логоневроза.

По течению патологического процесса тоже предусмотрена условная классификация, это обеспечивает разных клинический исход для каждого случая. Различают:

• Постоянное заикание. Задержка, повтор слогов наблюдаются регулярно в повседневной жизни, присутствует даже при использовании однокоренных слов.
• Рецидивирующее. Пациент пребывает в состоянии ремиссии (отсутствия симптомов), пока не наличествует воздействие внутреннего или внешнего провоцирующего фактора.
• Волнообразное. Симптоматика не исчезает полностью – то усиливается, то вновь стихает на неопределенный период времени.

Лечение логоневроза

При первых симптомах заболевания требуется записаться на прием к логопеду.

Лечение логоневроза у взрослых и детей имеет определенные сходства и в обоих случаях требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем.

Пациенту необходим покой и эмоциональное равновесие, а для этого требуется помощь не только медицинских работников, но и родственников. Метод лечения определяется специалистом в каждом конкретном случае.

Лечение в домашних условиях

Заболевание успешно поддается лечению в комфортной домашней обстановке, но для этого требуется придерживаться врачебных рекомендаций. Чтобы пациент пошел на поправку, необходимо:

• нормализовать режим дня, обеспечить полноценный сон;
• принимать растительные средства с мягким седативным эффектом;
• исключить чрезмерное напряжение мышц гортани;
• избегать стрессов, депрессии, расстройств психики;
• отказаться от всех вредных привычек;
• повышать собственную самооценку доступными методами;
• ежедневно уделять внимание дыхательной, артикуляционной гимнастике.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение логоневроза у детей и взрослых включает прием лекарственных препаратов нескольких фармакологических групп. Назначаются медикаменты только лечащим врачом после предварительного обследования, а их суточные дозировки зависят от клинической картины. Рекомендованы следующие препараты:

• Седативные. Эти средства необходимы для уменьшения тревожности и восстановления функций нарушенной нервной системы. Это Глицин, Грандаксин, Афобазол.
• Спазмолитики. Они снижают спазм речевых мышц, продлевают период ремиссии, но не лечат первопричину заболевания. Это Мидокалм, Магнерот, Финлепсин.
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение и оказывающие комплексное воздействие во всем организме. Это такие витамины группы В, как Пирацетам, Церебролизин, Танакан, Мильгамма, Актовегин.

Самолечение исключено, т.к. оно может только навредить здоровью пациента. При систематическом заикании хорошо зарекомендовали себя такие фармакологические позиции:

• Глицин – это аминокислота, которая продается в таблетированной форме. Препарат обеспечивает эмоциональное равновесие, стимулирует метаболизм клеток головного мозга, действуют без побочных явлений. Выпивать рекомендуется по 2 шт. дважды в сутки курсом 7-10 дней (утром и течение дня).
• Мильгамма. Выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и драже для приема внутрь. Витамины группы В нормализуют работу органов ЦНС, активизируют системный кровоток. Положено выпивать по 1 драже трижды в сутки на протяжении 1 месяца.

Психотерапевтическое

При неврозоподобном приступе непроизвольного заикания требуется релаксация, т. е. необходимо определить для себя доступные методы для достижения эмоционального равновесия.

Пациенту предстоит длительный курс работы с психотерапевтом, который поможет избавиться от столь трагичных последствий перенесенного стресса, шокового состояния.

Работающие методики и их краткая характеристика представлены ниже:

• Рациональная психотерапия. Это хорошая возможность разобраться в себе и причинах появления заикания. При правильном лечении можно радикально изменить свое мировоззрение, сформировать адекватное отношение к собственной персоне.
• Аутотренинг. Такую методику можно реализовать не только в кабинете психотерапевта, но и в домашней обстановке. Можно учиться перед зеркалом контролировать собственную речь, дополнительно развивать ораторские способности.
• Суггестивная психотерапия. Это прогрессивная методика гипноза, реализовать которую может исключительно практикующий специалист. Вводя пациента в состояние транса, он «ослабляет» мышечные блоки и устраняет причины прогрессирующего невроза.

Логопедическое

Логопед занимается с детьми школьного и дошкольного возраста, обучает их правильному произношению и постановке особенно сложных звуков.

Со взрослыми пациентами этот узкопрофильный специалист уже не практикует, поскольку положительная динамика таких тренировок при уже сформированном речевом аппарате выражена слабо или вовсе отсутствует.

Ниже представлены несложные упражнения, которые помогают детям с логоневрозом:

Методика Выгодской, Успенской и Пеллингер рассчитана на 2-3 месяца и 36 занятий за указанный временной интервал. Основная цель – расслабить мышцы и снять эмоциональное напряжение. Занятия проходят в игровой форме, позволяя пациенту испытать чувство внутреннего комфорта.

Методика Смирновой занимает у пациента всего 20 минут в день (обязательно в утренние часы). Основная цель – снять мышечный тонус, развить мелкую моторику пальцев, наладить темп речи и двигательную координацию.

Методика Силивестрова включает 36 занятий, рассчитанных на 3-4 месяца. Предусмотрены подготовительный, тренировочный и закрепительный этапы, которые помогают полностью вылечить даже осложненные формы заикания.

Чтобы вылечить логоневроз, отлично помогает дыхательная гимнастика и специальная зарядка. Вот проверенные временем упражнения, которым по эффективности нет равных:

Встать прямо, согнуть локти и опустить их вниз, ладони расправить и удерживать тыльной стороной вверх. На вдохе сильно сжать ладони в кулаки и на выдохе разжать. Повторять упражнение 10 раз по 3 подхода. Суточное количество тренировок не ограничивается.

Ноги поставить на ширину плеч, руки опустить вдоль корпуса. При выполнении необходим счёт. На «раз» нужно сделать глубокий присед, при этом повернуть туловище в сторону. На «два» – развернуть корпус в противоположном направлении. Положено выполнить по 10 повторов на каждую сторону.

Оставаясь в позиции стоя, требуется поворачивать голову вправо и влево так, чтобы при каждом движении в стороны касаться плеча подбородком. Положено выполнить по 10 повторений, при этом не забывать о ритмичных вдохах и выдохах.

Методы альтернативной медицины тоже обеспечивают положительный результат лечения, но преимущественно эффективны на начальной стадии указанного заболевания. Курс интенсивной терапии определяется индивидуально, ниже представлены надежные рецепты при логофобии (боязни речи). Прежде чем преступить к их приготовлению, важно исключить аллергическую реакцию на растительные компоненты:

Для приготовления отвара из крапивы глухой или ясенца белого взять 1 ст. л. предварительно высушенной и измельченной травы и залить 1 ст. крутого кипятка, накрыть крышкой, укутать. Настаивать 40 минут, процедить. Принимать готовый отвар по 1 ст. л. трижды в сутки перед едой, детям можно полоскать горло. Курс лечения – 4 недели.

1 ст. л. высушенной душицы обыкновенной залить 1 ст. кипятка, после чего томить на водяной бане еще 10-15 минут. После отставить отвар и настоять под крышкой, процедить после охлаждения жидкости. Разделить готовый состав на три порции, употреблять трижды за сутки по одной дозе, обязательно перед приемом пищи.

Перемешать 1 ч. л. жидкого меда с 1 таблеткой мумие. Принимать готовый состав утром и вечером на протяжении 4-6 месяцев без перерывов. После курсового приема нужно прекратить применение средства на 2 месяца, затем лечение можно возобновить. Положительная динамика наблюдается только при прохождении повторного курса.

Логоневроз успешно лечится компрессами из корня дягиля, который нужно предварительно измельчить и в количестве 50 г проварить в 400 мл крутого кипятка. Затем настоять, процедить, использовать в качестве компрессов на горло. Такую процедуру проводить утром и вечером на протяжении нескольких недель.

Полезен такой сбор: в одной емкости соединить 100 г листьев крапивы двудомной, соцветий ромашки, 50 г корней дягиля, соплодий хмеля, листьев мелиссы, травы вереска, зверобоя. Чайную ложку готового состава залить кипятком, настоять. Принимать отвар по половине стакана утром и вечером вместо чая или сока.

Видео

Симптомы и лечение логоневроза у детей

Что такое заикание, знают все. А вот о том, что в детском возрасте этот недуг лечится любовью и спокойной обстановкой в семье, многие даже не догадываются. Как помочь своему ребенку общаться и быть уверенным в себе? Читайте об этом в статье.

Психологический портрет

Чаще всего детское заикание впервые проявляется в возрасте от 2 до 6 лет. Именно в это время происходит активное развитие речи и накопление словарного запаса.

Замечено, что мальчики страдают в 3-4 раза чаще девочек, а всего проблема охватывает 2% детского населения.

Обычно логоневроз развивается у ранимых и тревожных, быстро утомляющихся, чувствительных к стрессу малышей, а также у детей, чьи родители или другие родственники заикаются.

Нередко оказывается, что заикающийся ребенок живет в внешне благополучной, но конфликтной обстановке.

Если члены семьи постоянно ругаются, а атмосфера в доме тяжелая и недружественная, невроз может проявиться очень ярко.

При этом с самим ребенком могут сюсюкать и играть, но этого недостаточно – родители должны уважительно общаться друг с другом и другими родственниками, это необходимо для гармоничного развития ребенка.

Симптомы

Логоневроз почти всегда соседствует с такими невротическими симптомами, как общая тревожность, ночные страхи, частые пробуждения по ночам, энурез и другие. В процессе разговора у ребёнка появляется учащенное сердцебиение, в школьном возрасте добавляются дрожание рук, потливость и другие признаки волнения.

Внешне логоневроз у детей проявляется так же, как и у взрослых – речь запинающаяся, с речевыми судорогами, паузами или повторениями звуков, слогов, слов.

Дыхание при этом поверхностное, нерегулярное, пациент говорит на вдохе или после полного вдоха. Для того, чтобы скрыть дефект речи, дети используют уловки – покашливают, зевают, улыбаются.

Очень часто во время разговора дети испытывают потливость, краснеют или бледнеют, их давление и пульс скачут.

Причины логоневроза у детей

Повреждения головного мозга из-за «позднего токсикоза», гипоксии плода, патологического течения родов и родовых травм. В этом случае дефекты речи появляется у ребенка, как только он начинает говорить.

Перенесенные инфекционные заболевания – менингит, энцефалит, корь – отражаются на речи в более позднем возрасте, в 8-9 лет.

Черепно-мозговые травмы. Возраст начала заикания в связи с ними – 5 лет.

Психологические причины – часто испытываемый страх, тяжелые конфликтные ситуации в семье и школе, испуг, излишняя строгость родителей. У подростков затрудненная речь может появиться из-за плохо сложившихся отношений со сверстниками.

Наследственность.

Заикание не передается по наследству, как генетические заболевания, однако, человек может унаследовать тип нервной системы и предрасположенность к развитию невроза. Также наследуется слабость речевого аппарата.

Кроме того, если ребенок слышит речь заикающегося человека каждый день в период познания мира, он решает, что так и нужно разговаривать – ведь любимые родители делают именно так.

Формы и степени

Логопеды выделяют два вида логоневроза:

• тонический — речь с мучительными паузами, затяжными звуками;
• клонический — речь с навязчивыми повторениями звуков или слов.

Заикание может проявляться в разной степени тяжести:

Легкая. При этом присутствуют запинки и повторения слогов в спонтанной речи.

Средняя. Заикание только во время монологов и диалогов, в выраженной форме.

Тяжелая. Сильно выраженное заикание с длительными судорогами мышц лица, гортани, губ, запинки при любых попытках говорить.

Лечение детского логоневроза

Комплекс лечения логоневроза включает обязательную работу с детским психологом. Если выявлена общая семейная проблема, он может направить родителей к семейному психологу.

Без правильного подхода к решению психологических проблем – постоянных конфликтов в семье, неправильной системы воспитания, – любые методы терапии будет иметь лишь временный эффект.

Кроме того, возможен переход логоневроза в другие невротические заболевания: внутренние страдания будут требовать выхода.

Психолог работает не столько с самим ребенком и его проблемой, сколько обучает родителей правильно взаимодействовать с ним, помогает найти наилучшую модель воспитания, увидеть индивидуальные особенности ребёнка и его потребности.

Также, при лечении логоневроза, психолог посоветует родителям изменить свои речевые привычки – говорить более плавно, медленно, четко. С самим ребенком психологи тоже работают – учат преодолевать стресс, снижают тревожность, иногда применяют гипноз.

Кроме психолога, с пациентом может заниматься логопед, который работает с самой речью, учит правильно произносить звуки, преодолевать сложности в произношении и не бояться говорить. Также желательно показать ребенка неврологу – он проверит, нет ли мозговых нарушений, и, если нужно, назначит седативные препараты. Хороший эффект имеют курсы физиотерапии, массажа, иглорефлексотерапии.

Лечение логоневроза иглоукалыванием (иглорефлексотерапия)

Лечение логоневроза у взрослых отличается от способов применимых к детям.

Домашняя профилактика

При профилактике логоневроза, чувствительным и ранимым детям важно установить режим дня – отход ко сну не позже 21 часов, прием пищи в одно время, дневной сон в спокойной обстановке.

Возбудимому ребенку необходима предсказуемость и стабильность во всем – в общении, прогулках, еде, развлечениях. Если вы планируете пригласить гостей, предупредите и подготовьте малыша заранее.

Не приглашайте в дом неприятных ему людей, а также слишком шумные компании.

Для детей, посещающих детский сад и школу, важно организовать умеренные умственные и физические нагрузки. Следите за утомлением и вовремя предлагайте смену деятельности или отдых. Бывает, что заикаться начинают дети, которых водят в несколько кружков, и требуют отличных результатов и в школе, и на развивающих занятиях.

Каждый родитель в силах облегчить состояние напряжения и беспокойства своего ребенка, приводящие к заиканию. Начните с расслабляющих ванн по вечерам с успокаивающими травами – лавандой, мятой, сосной.

В детском возрасте медикаментозное лечение назначается редко, лучше всего использовать мягкие седативные средства – детский успокаивающий сбор, мяту, чай из пустырника.

Помогут массажи с растираниями и поглаживаниями, использование мягкого света в комнате, успокаивающая музыка, чтение добрых сказок с хорошим концом.

Лечение родительской любовью

Но в первую очередь ребенка исцеляет присутствие любящих родителей, телесный контакт и слова любви.

Поэтому не бойтесь избаловать свое дитя любовью, обнимайтесь с ним, гладьте, говорите, как любите, и просто проводите время вместе. Такое лечение в домашних условиях имеет максимальный эффект.

Ведь в детском возрасте болезни часто возникают, как призыв к маме: «Заметь меня!», «Будь со мной рядом». Маме приходится бросить дела и находиться рядом.

При логоневрозе, да и не только, постарайтесь свести к минимуму конфликты в семье, а если и спорите – делайте это, когда ребенка нет дома, или шепотом в соседней комнате, пока он спит.

Нет ничего более травмирующего для малыша, чем видеть, как его родители, столпы его мироздания, ссорятся между собой. Все сложные разногласия в идеале должны быть решены до рождения ребенка.

А возникающие мелкие недовольства можно выражать в краткой и шутливой форме.

Видео

Посмотрите видео на тему детского логоневроза. В видео психолог дает ответы на следующие вопросы: как формируется, развивается и проявляется заболевание? Как связано заикание с повышенным тонусом мышц? Как влияет на формирование заикания агрессивное воспитание?

Если не упускать время и приложить все усилия, реально полностью вылечить логоневроз: лечение у детей любых невротических заболеваний в целом более быстрое и легкое, благодаря гибкости детской психики.

Заикание у детей, его причины и тактика лечения

В период формирования детской речи могут возникать различные нарушения. Одним из таких нарушений речи является заикание (логоневроз). Чаще патология развивается в возрасте от 2 до 5 лет. Реже обнаруживается у детей младшего школьного возраста (от 7 до 11 лет). Обычно наблюдается у мальчиков. Заикание у детей излечимо, главное своевременно обратиться за консультацией и лечением к неврологу, логопеду, психологу.

• В статье рассмотрим причины логоневроза, его признаки, диагностику и какие способы лечения существуют.
• Прежде чем бороться с заиканием, нужно понять откуда оно взялось. Рассмотрим причины, которые могут вызвать логоневроз у ребенка:
• Физиологические причины

• поражение нервной системы новорожденного во время родов;
• курение, алкоголь при беременности;
• наследственность;
• травма головного мозга;
• болезни органов речи — носа, гортани, глотки;
• заболевания (рахит);
• переучивание левши на правшу.

Психологические причины

• стрессы, депрессии;
• смерть близкого родственника;
• детские страхи (боязнь наказания, героев сказок, темноты);
• обиды, ревность;
• желание привлечь внимание родителей;
• сильный испуг грозы, собаки.

Социальные причины:

• чрезмерная строгость родителей;
• повторение ребенком речи заикающегося члена семьи;
• раннее изучение иностранных языков;
• недостаточное внимание родителей в период формирования речи малыша;
• смена детского сада, школы, места жительства.

Другие факторы, провоцирующие заикание у детей:

• частые скандалы в семье;
• неудачи в школе;
• чрезмерное употребление белковых продуктов питания (мясо, рыба, морепродукты, икра, яйца, молоко, кефир, йогурт, соя, бобовые, мучные изделия, орехи, семечки тыквы, морская капуста.);
• прорезывание зубов у ребенка;
• нарушения эндокринной системы (увеличение щитовидной железы, раннее начало менструального цикла, ожирение, сахарный диабет, нарушение физического развития);
• инфекционные заболевания.

Различают заикание у детей по форме судорог, клиническим проявлениям и течению.

По форме судорог выделяют:

• Клоническое — характеризуются несколькими кратковременными судорогами, следующие друг за другом и ведущие к непроизвольному повторению звуков, слогов.
• Тоническое — характерно длительное, сильное сокращение мышц. В результате этого и наступает задержка речи.
• Смешанная форма — сочетание двух вышеописанных видов.

По течению заикание классифицируется на постоянное, волнообразное, возвратное. В последнем случае, нарушение речи может исчезнуть, но затем появиться вновь.

По клиническим формам логоневроз делится на:

• Невротическая форма развивается неожиданно в возрасте 2-5 лет. Эта форма заикания лучше поддается лечению, поскольку при ней не нарушаются мозговые структуры.
• Неврозоподобная форма возникает в 3-4 года. Начинается постепенно и без видимых причин. Причины кроются в органическом поражении мозга, поэтому данный вид сложнее поддается лечению.

Признаки логоневроза

Врачи считают, что повторение какого-либо звука более двух раз является начальным признаком заикания. К примеру, ребенок может повторять не слова: «Дай, дай, дай мне воды», а произносить лишь звуки: «Д-д-дай мне воды».

Проявления патологии могут быть самыми разными — от весьма характерных до неявных. Так, ребенок может повторять просто звуки, а может целые слова. Кроме того, возникает внезапная остановка речи, нередко в речи малыша начинают встречаться звуки-паразиты: «Э-э-э…», «М-м-м…». Таким способом он пытается внутри себя справиться с заиканием.

Некоторые дети начинают заикаться в стрессовых ситуациях, в периоды волнения, во время диалога с незнакомым человеком. В остальных случаях они разговаривают обычно.

Если есть подозрения, что ребенок заикается, то необходимо обратиться к педиатру, неврологу, логопеду, психологу.

При диагностике заболевания большую роль играет анамнез ребенка, информация о том, как проходило и проходит его развитие, а также сведения о том, при каких обстоятельствах он начинает заикаться.

Для выявления стадии болезни потребуется провести диагностику речи, в которую входят оценки темпа речи, голоса и дыхания. В ходе исследования врач выявит речевые и моторные расстройства, если они есть, и определит, каким видом логоневроза страдает маленький пациент.

Для обнаружения патологий центральной нервной системы может понадобиться провести:

• реоэнцефалография (исследование сосудов головного мозга);
• Электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение логоневроза у детей

Занятия с логопедом

Логопедическое лечение заикания направлено на то, чтобы:

• освободить речь заикающегося ребенка от напряжения;
• устранить неправильность произношения;
• воспитать четкую артикуляцию, а также ритмичную и выразительную речь.

На начальной стадии лечения ребенок выполняет задания вместе с логопедом, затем — самостоятельно практикуется в устной речи. Закреплять полученные навыки нужно в ежедневных разговорах с окружающими.

Дыхательные упражнения

Логоневрозы у детей: причины и лечение

Хотя логоневроз может развиться в любом возрасте, наиболее подвержены его возникновению дети.

Логоневрозы у детей чаще всего проявляются в результате воздействия сильного стрессового фактора (агрессивное поведение другого человека, резкий лай собаки, и.т.д.).

Обычно этот стресс проявляется внезапно, порой ребенок на какое-то время вообще теряет способность говорить, а спустя время речь возвращается, но уже «отягощенная» нарушениями, свойственными неврогенному заиканию.

Группа риска и предпосылки возникновения

Прежде всего, логоневрозу в большей мере подвержены дети с определенными свойствами темперамента и особенностями нервной системы. Это дети тревожные, они обычно быстро утомляются физически и психически. Такие дети плохо переносят духоту и холод, некомфортно ощущают себя в общественных местах. Намного чаще это заболевание проявляется у мальчиков – в 4 раза чаще, чем у девочек.

Дополнительный фактор – наследственность (наличие страдающих заиканием взрослых в семье). Само заикание не наследуется, но по наследству могут передаваться описанные выше свойства нервной системы, располагающие к возникновению любых заболеваний неврогенного свойства.

В раннем детстве, организм ребенка очень уязвим, поэтому на возникновение логоневроза (и других невротических состояний), могут повлиять многие причины – тяжелое течение беременности и патологические роды, любые родовые травмы, особенно с той или иной степенью поражения ЦНС, и даже частые инфекции в раннем возрасте.

Чаще всего, логоневроз возникает в возрастном периоде от 2 до 6 лет. Этот период в жизни ребенка характерен быстрым набором словарного запаса, активным познанием окружающего мира. Малыш пытается обработать одновременно огромное количество информации, задает многочисленные вопросы.

При этом речь ребенка все еще формируется, она несовершенна, и всякое общение требует от ребенка много усилий. Плюс ко всему, в этом возрасте также не сформированы полностью механизмы защиты от стрессов.

Все эти причины в совокупности делают возрастной период от 2 до 6 лет наиболее уязвимым для возникновения речевых нарушений.

Логоневроз может возникнуть не только у детей, оживленно «болтающих взахлеб». Он может сопровождать и другие серьезные нарушения речи – общую задержку речевого развития, алалию, и.т.д. Также симптомы логоневроза нередко сопровождают детей, имеющих в анамнезе любую степень поражения ЦНС (например, дети с ДЦП).

Другим уязвимым периодом считается подростковый.

В это время существенно увеличивается учебная нагрузка, в жизнь подростка добавляется стресс от потребности утвердить собственную социальную значимость в кругу ровесников, происходит гормональная перестройка организма, нередко с резкими перепадами гормонального фона. Эти причины в совокупности создают предпосылки для возникновения неврозов любого рода, в том числе и неврогенного расстройства речи.

Лечение логоневроза у детей должно быть комплексным, и начинать его следует как можно раньше, при возникновении первых же симптомов. В этом случае прогноз наиболее благоприятный, и заболевание может быть полностью излечено.

Симптомы заболевания

Первыми дают о себе знать именно неврологические симптомы – тревожность, страхи, ночные кошмары, общая рассеянность, снижение концентрации внимания, снижение аппетита, и т.д..

Может наблюдаться недержание мочи ночью (энурез). Если толчком к возникновению заболевания послужил сильный испуг – может наблюдаться кратковременная потеря речи.

Потом речь восстанавливается, но в ней присутствуют такие нарушения:

• при тоническом логоневрозе: в речи возникают непроизвольные паузы, произношение слов затяжное, растянутое);
• при клоническом логоневрозе: отельные речевые конструкты (слоги или слова) многократно повторяются);
• при смешанном типе логоневроза наблюдаются симптомы обоих типов.

В любом случае, логоневроз сопровождается мышечным напряжением, лицевыми тиками, гримасами, дрожанием губ, могут возникать дыхательные судороги.

Комплексные меры лечения и реабилитации

Если обеспечено комплексное и своевременное лечение, логоневроз у детей полностью устраним.

Обязательной является работа семьи с детским или семейным психологом. Если на врожденные особенности ребенка (особая уязвимость нервной системы) накладывается неблагоприятная модель воспитания, конфликты в семье, и т.п., мы получаем хронически неблагоприятную почву, на которой у ребенка могут развиваться самые различные невротические состояния.

Работа психолога направлена на нормализацию отношений в семье, совместную выработку оптимальной модели воспитания именно для этого малыша. Кроме того, психолог обучит родителей определенным навыкам (медленная, плавная речь).

Еще одной важной целью является выработка стабильного режима дня для ребенка.

Для малыша с уязвимой нервной системой недопустимо ложиться спать позже 21 часа, прием пищи, прогулка и другие «ритуальные» события должны происходить ежедневно в одно и то же время, это позволяет стабилизировать нервную систему ребенка.

Советуйтесь с психологом также относительно нагрузки в жизни ребенка. Должна быть гармоничная пропорция между физической активностью (не забывайте, что такие дети легко утомляются) и учебной нагрузкой (нынче принято чуть ли не с рождения отправлять ребенка во всякие развивающие кружки, но во всем нужна мера).

Непосредственно с самим ребенком могут работать следующие специалисты: логопед (работает собственно над нарушениями речи), невролог (обязательно должен наблюдать малыша, по необходимости он назначает курс успокоительных средств), психолог или психотерапевт (обучает ребенка способам преодоления стресса, помогает снизить тревожность). Психотерапевты также могу использовать метод гипноза, он признан достаточно эффективным в борьбе с логоневрозом у детей.

Кроме того, по рекомендации терапевта или невролога, ребенку могут порекомендовать пройти курс лечения у физиотерапевта, массажиста (расслабляющие массажи), рефлексотерапевта или иглотерапевта.

Как помочь своему ребенку

Обращаться к специалистам, конечно, необходимо. Но Вы сами тоже можете существенно оказать помощь своему чаду. Есть ряд народных методов, которые вполне доступны для домашнего применения.

• Ванны. В домашних условиях Вы вполне можете обеспечить ребенку вечернюю расслабляющую ванну. Для этого можно просто приобрести в аптеке хвойный экстракт или успокоительный сбор. Курс таких ванн обычно составляет 12-14 дней, затем надо делать перерыв. Для расслабляющей ванны вполне можно использовать ароматические масла, обладающие успокоительным эффектом (лаванда, сосна, мята, и.т.д.). Вода не должна быть слишком горячей, иначе она будет наоборот возбуждать ребенка.
• Расслабляющие массажи нетрудно научиться делать самому, это доступно и просто.
• Методы мышечной и дыхательной релаксации будут полезны и Вам самим, стрессов сейчас хватает. А если Вы освоите эти техники – Вам не составит труда заниматься ими вместе с малышом.
• Успокоительные сборы можно купить в аптеке, а можно приготовить и самостоятельно. Ребенку можно просто полоскать горлышко отваром руты пахучей или душицы обыкновенной. Но не забывайте, что все-таки это лекарственные травы, обязательно согласовывайте свои действия с врачом.
• На детей существенно влияют цвет и звук. Ближе к вечеру старайтесь создавать приглушенное освещение, дизайн спальни ребенка не должен быть слишком ярким и кричащим. Можете вместе с ребенком прослушивать приятную инструментальную музыку в сочетании со звуками природы, даже можно попросить ребенка нарисовать картинку на эту тему. Готовьте ребенка к переходу в режим сна заранее, за 2 часа до сна прекращайте шумные игры, займитесь чтением сказок, и т.п.

Причины и лечение заикания у детей: симптомы Логоневроза, профилактика

Логоневрозом у детей называют известный всем синдром заикания — судорожное расстройство речи, не позволяющее произносить звуки в правильной последовательности. Ребенок, страдающий логоневрозом, не испытывает болезненных ощущений в процессе речи, но ощущает значительный психологический дискомфорт.

«Заике» не доступно спокойное выражение своих мыслей, ребенок волнуется и стыдится своей особенности. Логоневрозы полностью излечимы. Насколько эффективным будет лечение зависит от желания больного избавиться от заикания.

Виды

Различают тоническую и клоническую форму логоневроза. Иногда происходит формирование смешанной формы заболевания, в которой в одинаковой степени проявляются тонические и клонические признаки.

• У ребенка, страдающего тоническим логоневрозом, в процессе речи отмечаются непроизвольные паузы. Звуки произносятся затяжным, пролонгированным способом.
• При клоническом логоневрозе речь ребенка включает частые навязчивые повторения: словесные, звуковые.

Причины

Физиологические причины заикания заключаются в несогласованности работы речепроизводящего аппарата и системы управления процессом речи. Определенная зона головного мозга, отвечающая за речевые функции работает некорректно.

Заикание может быть обусловлено болезнями эндокринной системы, тяжелыми инфекционными заболеваниями. А вот глубинные психологические причины кроются в прошлых психических потрясениях — испугах, психических травмах, нервных срывах.

Возможно, всему виной строгие и подавляющие методы воспитания, практикуемые взрослыми. Какими бы ни были причины развития расстройства, наличие такой особенности отравляет жизнь многим детям.

В большинстве случаев заикание возникает в период первичного формирования речи в возрасте 3-5 лет. Еще одна группа риска — 15-17 летние подростки, входящие в фазу полового созревания.

Симптомы

Симптомы логоневроза выражаются:

• принужденными паузами;
• затрудненным произнесением либо частыми повторениями звуков, слогов, иногда слов;
• спазмами компонентов аппарата речи (губы, язык, гортанные мышцы);
• артикуляционными судорогами.

Симптомы проявляются ярче в моменты эмоционального переживания или нервного потрясения.

Одновременно наблюдаются:

• судорожные гримасы;
• напряжение лицевых мышц, тики;
• ребенок моргает;
• губы дрожат;
• дыхание прерывается судорогами, из-за чего ощущается нехватка воздуха.

Также отмечаются невротические симптомы в виде:

• психического напряжения;
• тревожности;
• подавленного настроения;
• страха;
• чувства неполноценности;
• чрезмерной потливости;
• нарушений сна;
• сниженного аппетита.

Симптомы проявляются четче по мере развития заболевания. Начальная стадия характеризуется эпизодическими нарушениями. Со временем симптомы укореняются, приобретают постоянный, интенсивный характер, проявляются чаще, особенно при нервном возбуждении.

Тяжелые формы логоневрозов порождают в сознании ребенка навязчивый страх — логофобию — устойчивое речевое расстройство.

• Возможно вас заинтересует: лечение страхов у детей

Лечение

Лечение заикания у детей в большей мере психотерапевтическое. Если органические поражения мозга отсутствуют, необходимости в медикаментозной терапии нет.

Логопедические занятия

Логопедическое лечение освобождает речь от напряженности, устраняет дефекты произношения, воспитывает четкую артикуляцию, делает речь плавной, выразительной.

Первичное лечение проходит при поддержке логопеда, затем ребенку предстоит поупражняться в устной речи самостоятельно. Для закрепления эффекта пациенту предоставляется возможность потренироваться в простом общении с другими детьми.

Насколько сложными будут упражнения определит степень речевых нарушений у ребенка.

Дыхательные упражнения

Лечение дыхательными методиками направлено на тренировку силы, свободы и естественности голоса. Терапевтический эффект распространяется на органы речи и дыхания одновременно.

Что такое логоневроз у детей, и как лечить данное заболевание дома

Иногда перед родителями возникает достаточно серьезная проблема — логоневроз у детей, причины и факторы возникновения которого до сих пор однозначно не объяснены психотерапевтами, дефектологами и логопедами. Главным проявлением логоневроза является заикание. Согласно международному классификатору болезней, заикание — нарушение ритмического течения речи, характерной чертой которого являются повторения слогов, слов, частые остановки или неумышленная пролонгация звуков.

Возникновение логоневроза обычно припадает на 3-5 лет. Это связано с интенсивным развитием речевой системы и ее чувствительностью в этом периоде. С каждым годом вероятность появления этого нарушения речи уменьшается: у детей 5-6 лет составляет 2%, 6-14 лет — 1%.

Оценка степени тяжести логоневроза осуществляется соотношением двух показателей: частоты ситуаций, в которых проявляется заикание, и силы его проявления.

Механизм логоневроза

Логоневроз это невротическая форма заикания, которая не связана с органическими нарушениями или патологией строения речевого аппарата.

Заикание может быть тонического характера, который связан напряжением речи и невозможностью преодолеть вынужденную паузу, и клонического, который подразумевает пролонгацию и повторение звуков и слогов.

Встречаются смешанные или тоно-клонические заикания, для которых характерны сочетания двух указанных вариаций.

Кроме заикания речевой невроз сопровождают частое моргание, дрожание челюсти, напряжение мышц лица. У ребенка, больного заиканием, нарушаются ритм, темп, плавность голоса и дыхания, причина которого в возникновении судорог речевого аппарата (гортани, языка и губ).

Усиливается заикание в результате страха общения и выражения своих мыслей. На протяжении определенного периода его проявления могут отсутствовать, речь у ребенка остается плавной.

Но в момент высокого эмоционального напряжения или в другой ситуации, сложной психологически, логоневроз обостряется, интенсивность симптомов учащается.

Чем больше волнуется ребенок, чем выше травмирующий фактор ситуации, тем сильнее будут проявления заикания, формируя стойкую безусловную цепочку логоневроза: заикание — страх — заикание — страх.

Причины логоневроза

Факторы, которые влияют на формирование группы риска:

Недостатки центральной нервной системы, связанные с патологиями внутриутробного развития, родовых травм и заболеваний, перенесенных в раннем возрасте;
Лабильная нервная система, что выражается в плаксивости, тревожности, раздражительности;

Индивидуальные особенности развития речи (более интенсивный темп развития фразовой речи может спровоцировать возникновение заикания, а также резкое введение в обиход второго языка, в то время как ребенок еще не освоил полностью свой собственный);

Генетическая слабость центральных речевых механизмов.

Чтобы запустить в действие логоневроз у детей, причины и располагающие факторы должны подкрепляться острым дополнительным влиянием патогенного внешнего воздействия.

Позднее становление речи у ребенка и расторможенность нервной системы, в результате чего звуки произносятся размыто или скомкано;

Физические недостатки, которые могут формировать комплекс «белой вороны» и ощущение собственной неполноценности.

Сопутствующие факторы:

• Предъявляемые неоправданно завышенные требования;
• Излишне строгое отношение к ребенку, придирки, контроль, отсутствие единой стратегии воспитании, противоречивые требования;
• Отсутствие эмоционального контакта, холод в отношениях с близкими и родными, отсутствие поддержки и заботы;
• Психические травмы, хронический или острый стресс. Особенности атмосферы и микроклимата, в котором чаще всего находится ребенок (травмирующие ситуации в семье, хронические конфликты в детском коллективе).

Методы лечения заикания дома

Логоневроз, лечение в домашних условиях которого способно дать хорошие результаты при регулярном воздействии, подвергается путям коррекции:

Логопедическое лечение направленно на расслабление речи во время заикания, установление правильной артикуляции и ритмичного темпа речи, воспитание плавности.

Задания на занятиях сначала в форме совместной работы с логопедом. Упражнения со временем усложняются.

Ребенок должен самостоятельно повторять услышанные рассказы Навыки, полученные на коррекционных занятиях, закрепляются при общении с окружающими.

Что такое логоневроз: причины, симптомы и лечение патологии. Заикание у детей, его причины и тактика лечения

Логоневроз относится к системным общим неврозам. Патологическое состояние возникает в основном, когда ребенок испытывает сильный стресс. Речевой невроз чаще диагностируется у мальчиков.

Эта форма заикания проявляет себя только в период сильного нервного перенапряжения. Кроме того, у людей с таким расстройством речи нет определенных труднопроизносимых слогов или звуков. Например, во время экзамена человек может с затруднением произносить букву «с», а в конфликтной ситуации испытывать трудности с каким-либо слогом.

Установлено, что логоневроз имеет связь с логофобией или страхом речи (боязнью разговора).

Виды и причины возникновения невроза

Речевой невроз подразделяется на три формы:

1. Тонический. Характеризуется тягучим и долгим произношением звуков и слогов или паузами в речи.

2. Клонический. Отличается повторением несколько раз звуков и слогов.

3. Смешанный. В соответствии со своим названием сочетает тонический и клонический виды.

Отличие заикания от логоневроза заключается в том, что первое проявляется постоянно, а второе — в момент сильного стресса или нервного перенапряжения.

Рассматриваемое патологическое состояние может проявиться как в детском возрасте, так и у взрослых людей, и его возникновение может быть связано с различными причинами. У детей в период от 2 до 4 лет нервное заикание развивается из-за следующих факторов:

Особенности развития речевого аппарата. К нарушениям, в частности, приводит стремление родителей в раннем возрасте обучить ребенка нескольким языкам. Из-за этого у детей формируется неправильный темп речи.

Особенности характера. Неврозы в целом возникают у мнительных, тревожных, нервных детей.

Наследственная предрасположенность. У родителей с речевыми нарушениями дети часто имеют сходные проблемы.

Заикание в раннем возрасте развивается из-за речевых патологий:

• алалия;
• дислалия;
• ринолалия.

Кроме указанных причин у детей в первые годы жизни логоневроз возникает на фоне патологий ЦНС, вызванных гипоксией плода, инфекционными заболеваниями во время беременности, родовыми травмами.

У детей старше четырех лет логоневроз возникает обычно под действием других факторов:

Сильный или продолжительный стресс. Постоянные конфликты в семье, проблемы с ровесниками и другие подобные факторы провоцируют развитие заикания.

Страх. Логоневроз впервые проявляется в момент, когда дети, испытывающие сильное нервное напряжение (например, во время выступления), пугаются чего-либо. В будущем при возникновении аналогичной ситуации заикание будет возвращаться.

Психологические травмы. К ним относится страх, давление родителей, неправильное воспитание, завышенные требования со стороны взрослых.

В более старшем возрасте логоневроз возникает на фоне физического или умственного переутомления. У подростков в силу особенностей развития организма в данном периоде отмечаются кратковременные проявления речевого невроза.

Логоневроз у взрослых возникает из-за следующих причин:

• травмы головного мозга;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• инфекционные патологии, из-за которых нарушается прохождение нервных импульсов.

Как и у детей, к появлению логоневроза у взрослых может привести психологическая травма. Лечение патологического состояния рекомендуется проводить как можно раньше.

Симптоматика заикания

Основной симптом логоневроза, который проявляется у детей и взрослых — паузы во время разговора. Также на патологическое состояние указывают:

• многократное повторение отдельных звуков, слогов или слов;
• проблемы с произнесение слов или слогов;
• спазмы мышц гортани;
• чувство нехватки воздуха.

Одновременно с этим у людей отмечаются артикуляционные и дыхательные судороги. Последние характерны для невроза, затрагивающего органы дыхания.

При невротическом заикании обычно жалобы бывают на:

• повышенную тревожность;
• чувство страха;
• проблемы с самооценкой;
• активное потоотделение;
• проблемы со сном.

В момент возникновения проблем с произнесением слогов или слов, у пациента изменяется мимика, появляются гримасы на лице, тики. У больного человека подрагивают губы, непроизвольно моргают глаза.

Методы диагностики

Постановкой диагноза занимается невролог. При подозрении в систематических (около трех месяцев) нарушениях плавности и ритмичности речи, затруднениях начать предложение, вызванных повторяющимися заминками, возникновении гримас в ходе разговора для преодоления выговаривания проблемных букв или слогов  врач ставит диагноз — логоневроз.

При подозрении на невроз проводятся обследования пациента с помощью ЭЭГ и МРТ.

При необходимости назначаются другие диагностические мероприятия, включающие анализ жалоб пациента, выясняется психологический климат в семье. Эти данные позволяют исключить наличие других патологий и подобрать оптимальную тактику лечения.

Как лечить логоневроз

Ввиду того что логоневроз представляет собой один из видов неврозов, патологическое состояние необходимо дифференцировать с другими нарушениями речевого аппарата.

Клиническая терапия

В основе рассматриваемой проблематики лежат нервные расстройства, поэтому лечение логоневроза у взрослых и детей проводится с помощью седативных препаратов, успокаивающих нервную систему:

• «Афобазол»;
• «Глицин»;
• «Грандаксин».

Для устранения спазма речевых мышц применяются «Мидокалм», «Магнерот» и другие спазмолитические лекарства. Дополнительно в лечении патологического состояния используются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Принципы психотерапии

При логоневрозе лечение, основанное на психотерапевтических методиках, предусматривает проведение сеансов:

Рациональной психотерапии. Метод позволяет устранить негативные мысли о себе и окружающей обстановке, а также сформировать положительный взгляд на проблему.

Суггестивной психотерапии. Этот поход предполагает гипнотическое воздействие на психику пациента.

Аутотренингов. Данный способ помогает пациенту обучиться контролю собственной речи.

По окончании психотерапевтического лечения пациент должен избавиться от заикания.

Логопедические занятия

Занятия с логопедом дают наиболее ощутимый эффект в лечении логоневроза, если сочетаются с приемом седативных препаратов и посещением психотерапевта.

Логопед работает над постановкой правильного произношения отдельных звуков или слогов. При этом в случае заикания, возникающего в раннем возрасте, логопедическое лечение составляет основу терапии патологического состояния.

Лечебная физкультура

Лечение посредством ЛФК, как и другие формы терапии, направлено на нормализацию состояния нервной системы. Аналогичную цель можно достигнуть, посещая мануального терапевта.

Дыхательные упражнения

Дыхательные упражнения, как и ЛФК, относятся к практике йоги. Этот способ лечения позволяет восстановить состояние нервной системы, избавиться от тревожности и страха. Дыхательные упражнения эффективны в стрессовых ситуациях. Порядок и правила выполнения подобных занятий следует уточнять у лечащего врача.

Лечение народными средствами

Лечение в домашних условиях призвано восстановить состояние нервной системы. Для этой цели применяются:

• настойка валерианы;
• настойка пиона;
• настойка боярышника и другие растительные седативные средства.

Также дома в лечении можно применять отвары душицы, руты пахучей или крапивы.

2 Этиология и патогенез патологии

В причинах возникновения заикания выделяют факторы, которые предрасполагают и провоцируют логоневроз. К предрасполагающим причинам относятся:

• наследственность;
• травмы во время беременности и родов;
• внутриутробные осложнения (гипоксия плода, курение и употребление алкоголя во время беременности);
• осложнения инфекционных заболеваний, которые влияют на структуру головного мозга;
• характер (чрезмерная эмоциональность и впечатлительность).

Провоцирующими факторами выступают те, которые увеличивают влияние предрасполагающих. Могут быть первой причиной логоневроза:

• инфекционные заболевания центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты);
• травмы головного мозга (открытые и закрытые черепно-мозговые травмы, сотрясения головного мозга);
• заболевания, которые воздействуют на головной мозг (сахарный диабет);
• инфекции верхних дыхательных путей (заболевания органов речевого аппарата);
• болезни, которые снижают иммунитет (частые ОРВИ, гельминты, рахит);
• неврозы в разной степени проявлений (страхи, эмоциональная лабильность, ночной энурез, плохой сон);
• испуг (насилие в семье, нападение животного, авария, потеря близких);
• неправильное формирование этапов речи (перегрузка нервной системы, обилие информации).

Редко спровоцировать логоневроз может и радостное событие.

Лфк при дцп комплекс упражнений гидрореабилитации в бассейне для детей

Нормализация тонуса Применяются ванны или теплые бассейны с температурой 36 -37°С, продолжительностью 7 -10 -12 мин. Пассивные движения непосредственно в воде и мас саж под водой. 0 бучение ребенка удержанию туловища на воде; Применять массаж можно сразу же после ванны (15 -20 минут) и использовать корригирующие укладки на шинах (от 10 мин до 1 ч). В этот же день после отдыха (2 -4 ч) проводят лечебную гимнастику. Применяют про цедуры мануального сегментарно-рефлекторного и местного массажа конечностей. Больным детям старше 7 лет может быть проведен курс подводного вихревого массажа и подводного душа-массажа.

Подготовка к созданию мышечного корсета: Занятия в теплом бассейне температура воды 32 -33 градуса; Продолжительность занятий 30 -45 минут Симметричные пассивно-активные упражнения; Симметричные активные упражнения. Использование элементов массажа в воде.

Упражнения на расслабление Упражнения на дыхание Упражнения на скольжение выполняются на груди и на спине Упражнения на легкие погружения на глубину Занятие заканчивается восстановлением дыхания и игровыми приема.

После занятий на расслабленные мышца массаж 15 -20 минут

Тренировочный этап: Бассейн с температурой 28 -30 градусов Погружения на глубину обучение правильным движениям рук и ног; обучение дыханию в воде с погружением головы в воду; обучение отдельным элементам разных способов плавания; упражнения на мышечную выносливость.

Задачи тренировочного этапа: Обучение навыку дыхания Обучение хорошо обтекаемому горизонтальному положению тела Обучение движению ногами кролем на груди и кролем на спине в ластах Обучение нырянию в глубину, в длину Тренировка в переносе двигательных навыков, полученных в воде, «на сушу» .

Гимнастика на мяче Занятия на мяче (фитболе ) может использоваться как самостоятельная методика, так и вместе с лечебным массажем Нормализует мышечный тонус Уменьшает влияние тонических рефлексов Стимулирует развитие лабиринтного установочного и шейных цепных установочных рефлексов Начинать следует с простых упражнений, таких как покачивание на животе вперед-назад. Размах и количество повторений увеличивается постепенно. Занятия можно проводить по 5 -10 минут и не ранее чем через час после кормление. Часто занятия на мяче проводятся как завершающий этап массажа.

Выводы Эффективность восстановительного лечения детей с ДЦП значительно возрастает при включении в лечебный комплекс нескольких физических факторов, усиливающих и дополняющих друга.

При выборе средств воздействия необходимо учитывать форму патологического процесса, возраст ребенка, общую реактивность организма. Эффективность массажа значительно повышается, если его применяют в сочетании с гидрореабилитацией.

Массаж можно проводить непосредственно в воде или после водных процедур.

Литература 1. Дубровский В. И. Детские церебральные параличи. – В кн. : Спортив-ная медицина: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений. – 2 -е изд. , доп. – М. : Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002, с. 425 -426. 2. Ефименко Н. Н. , Сермеев Б. В. и методика занятий физ-культурой с детьми, страдающими церебральным параличом. – М.

: Совет-ский спорт, 1991. – 56 с. 3. Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов фи-зической культуры / Под общей ред. проф. С. Н. Попова. – Ростов н / Д: изд-во «Феникс» , 1999. – 608 с. 4. Штеренгерц А. Е. , Белая Н. А. Массаж для взрослых и детей. – К. : Здоровья, 1996. – 384 с. 5. Штеренгерц А. Е.

Лечебная физкультура и массаж при заболеваниях и травмах нервной системы у детей. – К. : Здоровья, 1989. – 187 с. 6. Шамарин Т. Г. , Белова Г. И. Возможности восстановительного лечения детских церебральных параличей. Элиста, 1999 г -168 с. 7.

Последствия перинатального поражения нервной системы у детей раннего возраста и возможности их коррекции –методическое пособие И. В. Солодкова, Е. В. Соколова, М. В. Меркулова 2014 г

Особенности проведения ЛФК для детей при диагнозе ДЦП

Помочь нормально жить может ЛФК при ДЦП, ведь детский церебральный паралич — это самое тяжелое нарушение двигательной функции, которое может возникнуть по разнообразным причинам, которых насчитывают примерно четыреста. При ДЦП нарушается тонус мышц и координация. ДЦП делает людей инвалидами.

ДЦП встречается у деток, которым меньше трех лет. Статистические данные очень печальные: в основном дети не доживают до более старшего возраста. Но все же если вовремя начать принимать какие-то меры по лечению паралича, то ребенок будет иметь шанс на хорошее будущее.

Лечить ДЦП необходимо на протяжении многих лет. Само лечение направлено на восстановление функций двигательного аппарата, запоминание элементарных движений. Это очень-очень тяжелый труд мамы и папы, а также и самого ребенка.

Одними лекарственными препаратами невозможно вылечить эту болезнь. Необходимо постоянно заниматься лечебной физкультурой, которая позволит малышу научиться правильно двигаться.

Лечебная физкультура при ДЦП дает положительный результат в любом случае. Родители детей, страдающих детским церебральным параличом, должны определиться с возрастом, с которого необходимо проводить различные упражнения при ДЦП.

Ответ очень прост: с рождения, но под тщательным присмотром врача.

Лечебная физкультура имеет положительное влияние на человеческий организм. Она дает стимул тканям и мышцам в теле укрепиться. В организме происходит регулирование обменных процессов. Деятельность мозга и сердечно-сосудистой системы намного улучшается.

Но стоит помнить, что сама по себе лечебная физкультура неспособна справиться с таким тяжелым заболеванием, как детский церебральный паралич. Необходимо создать целостный комплекс, в который будет входить массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, различные закаливания организма.

Для каждого малыша разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений. Во все комплексы входят следующие виды занятий: с мячом, в положении лежа и сидя, расслабляющие упражнения, стимулирующие упражнения.

Советы и рекомендации по поводу правильности выполнения лечебной физкультуры

Абсолютно все методики, когда проводится лечебная физкультура при ДЦП, имеют общие рекомендации. Занятия должны иметь системный характер, они должны проводиться регулярно и непрерывно.

Только такой график проведения гимнастики поможет добиться хорошего положительного результата.

Комплекс упражнений должен подбираться квалифицированным специалистом для каждого маленького пациента индивидуально.

При этом необходимо учитывать сложность заболевания и все особенности протекания болезни. Физические нагрузки должны постепенно увеличиваться.

Упражнения для деток, которые имеют детский церебральный паралич, должны развивать абсолютно все мышцы, суставы. Для этого в комплекс гимнастики должны входить упражнения:

• для растяжки мышц;
• чтобы выработать силу и чувствительность мышц;
• для развития чувствительности нервной системы;
• для укрепления основных групп мышц, которые принимают участие во всех движениях;
• чтобы все органы имели хорошую выносливость;
• чтобы расслабить мышцы, снять судороги и спазмы;
• чтобы научить ребенка правильно ходить;
• чтобы органы чувств были развиты;
• для улучшения равновесия пациента и чувства опоры.

Упражнения, которые необходимо проводить, для того чтобы развивать навыки двигаться

Существует наиболее распространенная форма ДЦП — атоническая. Она проявляется тем, что у ребенка сильно нарушена координация и наблюдается низкий тонус мышц. При этой форме паралича особое внимание необходимо уделить тем занятиям, которые способны укрепить мышцы, в особенности мышцы туловища. Ведь именно мышечный корсет — основной стержень двигательной системы человека в целом.

Эффективными в данном случае являются элементарные упражнения, например, поднимать и опускать туловище из исходного положения лежа на спине. Также можно совершать эти движения, лежа на животе.

Можно делать разнообразные наклоны из сидячего положения. С этого же положения можно пытаться делать круговые повороты туловища.

В этот комплекс можно включить и упражнения, которые будут укреплять руки и ноги.

Необходимо понимать, что ДЦП затрагивает также и функциональность головного мозга ребенка.

Лечебная физкультура должна помочь мозгу научиться отвечать за те движения, которые напрямую зависят от его работы: движения рук и ног, ползание на четвереньках, приседание, бег, ходьба. Развитие участков мозга, отвечающих за эти движения, достигается посредством регулярного, многоразового повторения одних и тех же действий.

В результате этого возникает эффект «прочувствования», после которого можно выполнять ряд конкретных упражнений:

Исходное положение: ребенок сидит на пятках. Необходимо стать перед малышом, взять его руки и положить их на плечи себе. Зафиксировав ребенка в тазовой области, начать ставить его на колени.

Исходное положение: ребенок стоит на коленях. Необходимо поддерживать малыша под мышками. Переносить массу его тела с одной ноги на другую, поочередно отрывая их от пола.

Исходное положение: ребенок сидит на стульчике. Брать малыша за руки, а ноги его зафиксировать на полу. Пробуждайте в ребенке желание встать, потягивая его за руки вверх и вперед.

Исходное положение: ребенок стоит с выставленной вперед одной ногой. Очень легко подталкивать малыша в спину и грудную клетку, чтобы вырабатывался навык равновесия.

Исходное положение: ребенок стоит. Брать его за руки и толкать в разные стороны, чтобы он мог сделать шаг самостоятельно.

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Опороспособность малыша улучшается, если ребенок надавливает своими стопами на какую-нибудь твердую поверхность.

Упражнения, которые применяют для разработки суставов

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Одну ногу необходимо удерживать в разогнутом положении, а вторую — сгибать. Желательно, чтобы бедро доставало до живота.

Ребенок лежит на боку.

Согнуть ногу ребенка в колене и аккуратно отводить бедро.

Ребенок лежит на животе на какой-либо поверхности так, что его ноги свисают вниз. Очень медленно конечности необходимо разогнуть.

Ребенок лежит на спине.

Нужно сгибать и разгибать колени малыша.

Дополнительные упражнения

Упражнения, которые тренируют мышцы живота:

Исходное положение: посадить ребенка к себе на колени. Прижать его спинку к себе. Производить вместе с малышом наклоны, а подниматься он должен самостоятельно.

Исходное положение: ребенок лежит на спине с прижатыми к телу руками. Малыш должен попытаться перевернуться со спины на живот, при этом не задействовать руки.

Исходное положение: ребенок лежит на спине. Необходимо делать глубокий вдох, а на выдохе малыш должен втянуть в себя живот.

Комплекс упражнений на растяжку:

Ребенок сидит на полу. Ноги вытянуть вперед, спина ровная. Руки вытянуть вперед параллельно ногам. Малыш должен сделать глубокий вдох , а на выдохе согнуться и прикоснуться пальцами рук к пальцам ног.

Исходное положение: ребенок лежит на животе с вытянутыми руками. Делая упор на ладони, малыш должен приподнять верхнюю часть тела над полом.

Что касается упражнений на развитие мелкой моторики, то здесь просто необходимо выполнять повороты кисти руки ребенка в разные стороны.

Упражнения с мячом:

Необходимо поставить ребенка спиной к мячу. Ножки должны опереться на игрушку. Посадить ребенка в центре мяча и откатить немножко назад. Это упражнение хорошо развивает равновесие.

Положить ребенка животом на мяч, который подходит малышу по размеру. Руки должны быть протянуты вперед. Держите ребенка за бедра, а мяч немножко толкайте вперед.

Если положить малыша на мячик и легко покачивать его взад-вперед, то отлично снижается тонус мышц.

http:

Упражнения на развитие ходьбы:

Возьмите ребенка за бедра, стойте позади него. Понемногу поворачивайте малыша за бедра в разные стороны, чтобы спровоцировать его сделать самостоятельный шаг.

Помогайте ребенку совершать приседания — 50 в день.

Прекрасным помощником является специальное приспособление, под названием вертикализатор. Он может фиксировать малыша в стоячем положении. Он просто незаменим при тренировках или же при подготовке ребенка к самостоятельному выполнению основных функций. Вертикализатор фиксирует туловище ребенка, а при необходимости его стопы и колени.

Можно сделать вывод, что упражнения для ДЦП достаточно разнообразные и подбираются для каждого пациента индивидуально.

Особое внимание при составлении комплекса упражнений необходимо обратить на развитие координации, на улучшение мелкой моторики рук, на мимику лица.

Чтобы облегчить жизнь ребенка, можно использовать различные тренажеры, которые помогут прогуливаться на свежем воздухе. Не стоит забывать об упражнениях, которые помогут вашему ребенку самому совершать необходимые гигиенические процедуры.

Упражнения в воде для дцп ребенка

Тренер-инвалид разработала водные упражнения для детей, больных ДЦП [ Редактировать ]

03 мая 2012 23:20 по материалам: Подробности-ТВ 2907

Вода поставит на ноги. Подробности продолжают цикл сюжетов, посвящённых грядущему Дню инвалида. Сегодня речь пойдёт о необычной методике, которая помогает детям с диагнозом ДЦП, когда врачи уже бессильны.

Руку помощи протянула спортсменка-инвалид Ольга Пашолок. Чтобы научить ребят ходить, она предложила им погрузиться в воду. Сама тренер передвигается на протезах, у неё нет ног.

Как же при этом Ольге удаётся ставить на ноги малышей – видела наша съёмочная группа.

Внешне эта жизнерадостная женщина совсем не похожа на инвалида. Разве что немного хромает. Шестнадцать лет назад Ольга попала в аварию и потеряла обе ноги. Её жалели, а она хотела жить полноценной жизнью.

Ольга Пашолок, тренер группы детей, больных ДЦП:

– Мне милостыню давали! Хорошо, меня друзья научили – Сдачи нет. Извините, у меня нет сдачи! . Я себе дала слово, что я действительно поднимусь, что я буду жить жизнью здоровых людей.

Слово она сдержала. Вот любительская съёмка две тысячи восьмого года: уже без ног Ольга Пашолок переплывает Босфор. Пусть не физически, но душой она исцелилась и тогда решила – должна помогать другим. Вот уже два года Ольга бесплатно тренирует детей в городском бассейне. Девятилетняя Даша – одна из её учениц.

Даша Коваленко, девочка больная ДЦП:

– Не быстро, но пока плаваю.

У всех одиннадцати учеников – диагноз ДЦП. Большинство почти всё время проводили дома, в четырёх стенах.

Светлана Горба, мать больного мальчика:

– Каждый придёт, посмотрит – и никто не хочет с такими детьми заниматься. Все говорят – ой, тяжело! Мы когда узнали, что создаётся такая группа, мы не поверили своим глазам и ушам!

Сначала Ольга проводила занятия, чтобы развлечь детей. Но оказалось, что после упражнений в воде они начали чувствовать себя лучше. Тогда, посоветовавшись с врачами, для каждого из ребят разработала свой комплекс упражнений.

Наталья Грищенко, корреспондент:

– Глубина бассейна не больше метра. Но ребятам этого достаточно. На занятия необычная группа пловцов приходит дважды в неделю. Водные тренировки делают то, что не под силу лекарствам.

Когда Дарина в воде, никто и не догадается, что у неё ДЦП. В этой экспериментальной группе девочка с первого дня. Мама говорит – результаты потрясающие.

Татьяна Шевчик, мать Дарины:

– Изначально мы вообще не ходили. Сейчас она ходит, плохо, на пальчиках. Но плавает – да! Потому что она в воде чувствует себя очень хорошо.

Дашу, которую мы встретили возле бассейна, тоже – не узнать. Вода расслабила её мышцы настолько, что девочка отваживается нырять.

За успехами детей, со слезами радости на глазах, наблюдают тренер и родители. Девятилетний Егор, который приехал на занятия в коляске, сейчас, пусть и с помощью мамы, но ходит.

Наталья Грищенко, Евгений Коденцов, Подробности, Телеканал Интер , Днепропетровская область.

26 сентября 2016 00:46

В днепре организовали стену памяти убитым патрульным

В Днепре под стенами управления полиции организовали стену памяти по патрульным Ольге Макаренко и Артему Курушеву

21 сентября 2016 17:08

В днепре чиновника задержали на взятке во время обеда (фото)

В Днепре во время получения очередной части взятки задержали одного из заместителей начальника Государственной службы по вопросам труда в области сертификации объектов нефтегазового комплекса.

17 сентября 2016 09:30

Спасатель пляжного патруля: мы отработали лето по стандартам США

17 сентября в Украине отмечают день спасателя. Энтузиазм, романтика и смелость – три основных кита, на которых держатся спасательные службы в нашей стране. Работа крайне опасная, ведь часто приходится рисковать собственной жизнью ради жизней других. Podrobnosti.ua встретились со спасателем пляжного патруля Киева, Артемом Гальчуком.

16 сентября 2016 18:16

В днепропетровской области задержали чиновника на крупной взятке

Сотрудники Управления защиты экономики в Днепропетровской области, в четверг, 15 сентября, задержали во время получения взятки заместителя Марганецкого городского головы и начальника отдела Марганецкого городского совета.

08 сентября 2016 22:48

#34;Евровидение-2017#34;: правительство объявит город 9 сентября

В пятницу, 9 сентября, состоится брифинг, на котором будет объявлен победитель отбора города-хозяина песенного конкурса #34;Евровидение–2017#34;.

08 сентября 2016 20:52

Полный комплекс упражнений ЛФК в бассейне

Гидрокинезотерапия, аквааэробика, лечебное плавание – все эти термины подразумевают лечебную гимнастику, выполняемую в бассейне.

Такой вариант ЛФК включает комплекс упражнений в воде и специальные методики плавания, оказывающие оздоравливающее воздействие на организм.

Водные процедуры показаны очень разнородной группе пациентов: взрослым, пожилым людям, детям с младенческого возраста, беременным женщинам. Важно лишь правильно подобрать гимнастический комплекс и заниматься регулярно.

Общие рекомендации для занятий в бассейне

Повысить эффективность гидрокинезотерапии можно, прислушавшись к следующим советам:

• Делать упражнения следует под контролем инструктора, имеющего специальное образование, хотя бы несколько первых тренировок;
• Начинать и заканчивать аквааэробику нужно плаванием. Плавать можно на спине или на животе (это зависит от особенностей заболевания), не останавливаясь, 4-5 минут;
• Между последним приемом пищи и началом тренировки должно пройти не менее получаса;
• Температура воды может варьировать в пределах 28-30°С;
• Общая продолжительность нахождения в воде не должна превышать 45 минут;
• Если вы еще не научились свободно лежать на воде, то можно воспользоваться спасжилетом;
• 5-10-минутные нагрузки должны прерываться отдыхом;
• Нельзя выполнять резкие, быстрые движения, даже если после погружения вы чувствуете уменьшение боли и скованности. Не забывайте также, что в период лечения осторожность надо соблюдать и на суше: запрещено поднимать тяжести, работать с наклоном вперед, как, например, при пилке дров, сельхозработах;
• После завершения сеанса желательно принять контрастный душ и попить горячего чая.

Существует четыре вида лечебной гимнастики в бассейне

Дыхательная гимнастика. Показана не только при бронхиальной астме и бронхитах, но и для беременных, пациентов с расстройствами сердечно-сосудистой системы и с астенией.

При погружении в воду грудной клетки вдох затрудняется, но облегчается выдох, повышается кровенаполнение легких, а дыхательная мускулатура преодолевает большее сопротивление. Все эти факторы повышают эффективность дыхательных упражнений.

Пассивные тренировки.

 Проводятся для больных с параличами, тяжелыми суставными патологиями и скелетными травмами, для детей грудного возраста. При этом необходима помощь инструктора ЛФК: нужно держать человека выше уровня парализации и помогать ему в выполнении определенных гимнастических элементов.

При активных занятиях физические нагрузки могут быть самыми разнообразными в зависимости от цели лечения. Делают упражнения на разные группы мышц, используют специальные гимнастические снаряды, чередуют упражнения в бассейне и на суше.

Лечебное плавание назначают при болезнях позвоночника, неврологических расстройствах и нарушенной координации. Максимальному расслаблению мышц способствует плавание брассом или на спине. Лечебный брасс имеет некоторые технические отличия – медленный или средний темп, движения рук в горизонтальной плоскости, гребок выпрямленными руками.

Полезный совет!

Плаванием можно улучшить состояние при грыже диска на пояснице, при этом плавать разрешается как на спине в свободном стиле, так и на животе кролем.

Кому на пользу, а кому во вред

При многих заболеваниях водная физкультура помогает добиться улучшения состояния и ускорить выздоровление. Она имеет разнообразные и многочисленные показания:

• Неврологические заболевания вследствие поражения головного, спинного мозга, периферических нервов, проявляющиеся снижением мышечной силы, высоким тонусом и атрофиями;
• Нарушение равновесия и координации движений;
• Болевые синдромы, связанные с патологией позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, сколиоз и другие изменения осанки);
• Восстановительный период после операций на позвоночнике;
• Заболевания суставов (артриты, остеоартрозы, подагра) в подостром периоде и патология сухожилий, связок и мышц (миозиты, тендовагиниты) в период ремиссии;
• Астенизация организма – нервное истощение, повышенная утомляемость;
• Восстановление после операций, травм, длительной болезни, когда человек вынужденно ограничивал физическую активность продолжительное время;
• Беременность, подготовка к родам;
• В детской практике: врожденные и приобретенные неврологические болезни (ДЦП, перинатальная энцефалопатия, полиомиелит), недостаточное физическое развитие.

Несмотря на все положительные моменты, ограничений для аквааэробики тоже немало:

• Открытые повреждения кожных покровов;
• Наличие венерических заболеваний, например, сифилиса, гонореи, трихомониаза;
• Инфекционно-воспалительные болезни кожи;
• Аллергия на хлор;
• Воспалительные заболевания глаз и ушей;
• Осложненное течение беременности;
• Эпилепсия;
• Психические расстройства;
• Недержание мочи и кала;
• Камни в почках или желчном пузыре;
• Тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• Синдром позвоночной артерии с обморочными состояниями;
• Острые инфекционные процессы в организме любой локализации.

Важно!

Перед посещением бассейна все пациенты обязательно должны быть осмотрены не только лечащим доктором, но и дерматовенерологом, терапевтом, врачом ЛФК для выявления возможных противопоказаний.

Подготовка к водным занятиям

Тренировки в воде имеют ряд особенностей, связанных с тем, что в водной среде уменьшается сила тяжести, и люди с тяжелыми заболеваниями могут выполнять гимнастические элементы, которые вызвали бы у них затруднения на суше. Тем не менее организму нужно подготовиться к занятиям в другой гравитационной среде.

Обратите внимание!

Полное погружение туловища под воду в значительной степени облегчает нагрузку на позвоночник, но повышает сопротивление для дыхательной мускулатуры. Поэтому дыхательная гимнастика в воде более эффективна и широко применяется для лечения хронических заболеваний системы дыхания.

Прежде чем непосредственно приступать к гидрокинезотерапии, необходимо подготовить мышцы, выполнив несколько упражнений для суставов на суше. Разминку начинают с рук и плечевого пояса, затем переходят на ноги, а напоследок выполняют несколько гимнастических элементов для позвоночника и туловища.

После погружения в бассейн рекомендуется просто поплавать 5 минут в свободном темпе, чтобы адаптироваться к пребыванию в воде. Организм привыкнет к изменившемуся весу, перейдет к другому биомеханизму дыхания и будет готов к водной тренировке.

Плавание для особых детей — ДЦП

Медицинский центр «Аква-Доктор» предлагает лечебные и восстановительные занятия в бассейне маленьким пациентам страдающими детскими  церебральными параличами.

Примерно у 30—50 % людей с ДЦП наблюдается нарушение интеллекта, трудности в овладении языком и речью.

Наши врачи и опытные инструкторы лечебной физической культуры учитывают индивидуальные особенности и историю заболевания каждого ребенка, чтобы подобрать оптимальный курс терапии для раскрытия всех возможностей целительной силы воды.

Детские церебральные параличи — это группа врожденных, но не наследственных заболеваний, характеризующаяся непрогрессирующими  двигательными нарушениями, которые возникли из-за поражения или аномалий развития головного мозга ребенка, возникших в околородовом периоде (до или после родов).   От трети до половины детей с ДЦП имеют также нарушения интеллектуальной сферы. Отмечается ложное прогрессирование по мере роста ребёнка.

Основным фактором риска развития ДЦП является недоношенность. Среди причин заболевания могут быть нарушения развития головного мозга, хроническая гипоксия плода, вирусные внутриутробные инфекции, резус конфликт с развитием желтухи новорожденных, травматические или инфекционные повреждения головного мозга, отравления (например, свинцом).

Плавание и лфк в бассейне для детей с дцп

Для почти всех детей с церебральным параличом физическая активность и лечебная физическая  культура являются обычными формами лечения.

Акватерапия – одна из лучших форм лечебных и реабилитационнх занятий ЛФК для ребенка с церебральным параличом для улучшения физического функционирования.

Что отличает водную терапию от традиционной физической терапии, так это то, что вода, которая сама по себе обладает лечебными и детоксикационными свойствами, обеспечивает плавучесть, что делает аэробные и анаэробные упражнения эффективными и безопасными.

Теплая вода в бассейне оказывает массажное воздействие на мышцы, суставы и связки. Погружение в воду бассейна обеспечивает снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат, гидростатическое давление и дополнительную вертикальную устойчивость, что делает терапию более комфортной и эффективной.

Использование этих свойств воды позволяет увеличить объем движений и передвижения тела ребенка. Вода позволяет уменьшить уровень стресса и нервного напряжения, расслабит мышцы и уменьшить болевые  синдромы.

   Поддержка тела водой и ее вязкость предупреждают  получение случайных травм при занятиях ЛФК, стимулируют тренировку вспомогательных мышц дыхательной мускулатуры, способствуют увеличению дыхательного объема легких, улучшению оксигенации органов и тканей, тренированности  сердечнососудистой системы.

 Акватерапия и занятия ЛФК в бассейне не только оказывает терапевтическое воздействие (снижение мышечного тонуса, увеличение двигательной функции, повышение эффективности ходьбы, функциональных способностей), но и имеют выраженный психосоциальный эффект (повышение качества жизни, большая социализация). После упражнений в воде дети с ДЦП испытывают меньший дискомфорт по сравнению с упражнениями на суше.

Какие виды упражнений лфк используют при лечении детей с дцп?

Выбор упражнений лечебной физкультуры зависит от терапевтических потребностей, определяемых симптомами заболевания и рекомендаций лечащего врача. С учетом этих данных врач ЛФК подбирает оптимальный комплекс упражнений, их длительность и интенсивность. Чаще всего в бассейне для детей с ДЦП используются следующие виды упражнений лечебной физической культуры:

• Ходьба в мелкой и глубокой воде или бег трусцой.
• Упражнения на растяжку.
• Упражнения на преодоление сопротивления.
• Плавание.
• Упражнения йоги в воде.

Режим упражнений предназначен для расширения физических возможностей ребенка. Все упражнения начинаются с минимального объема, а их интенсивность возрастает по мере повышения силы, гибкости, координации и выносливости ребенка.

Сеансы водной терапии начинаются с разминки, которая включает упражнения на растяжение, прежде чем ребенок погрузится в бассейн. В зависимости от потребностей ребенка и курса терапии вода в бассейне может специально подогреваться.

Как только разминка будет завершена, ребенок начнет выполнять серию упражнений под контролем инструктора.

Упражнения обычно выполняются с плавучими предметами, такими как доски для плавания,  спасательные жилеты, плавающие гантели или ремни.

Как записаться на занятия лфк в бассейне?

При наличии показаний и направления от других врачей-специалистов  врач ЛФК индивидуально  подбирает оптимальный курс занятий в бассейне для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-74-78

Медицинский допуск в бассейн

Для получения медицинского допуска в бассейн клиентам и пациентам необходимо предоставить следующие медицинские документы:

• Для детей в возрасте до 1 года: результаты нейросонографии и заключение детского невролога. Сделать нейросонографию и пройти осмотр у невролога можно в нашем медицинском центре.
• Детям (кроме посещающих занятия по грудничковому плаванию): соскоб на энтеробиоз – 1 раз в 3 месяца. Анализы можно сдать в нашем медцентре или заказать их забор на дому.
• Детям (кроме посещающих занятия по грудничковому плаванию): анализ на яйцеглист – 1 раз в 3 месяца. Анализы можно сдать в нашем медцентре или заказать их забор на дому.
• Взрослым: мазок на флору и заключение дерматолога – 1 раз в год. Осмотр дерматолога можно пройти в нашем центре.
• Всем детям необходимо получить заключение врача лечебной физкультуры. Повторное заключение необходимо после прохождения лечебного курса, назначенного врачом ЛФК или после перенесенного заболевания.

Рефлекторная гимнастика на воде

В комплексной реабилитации детей с ДЦП применяются занятия в воде, которые включают в себя гимнастику и плавание. Преимущества водных тренировок в том, что у ребенка работают практически все группы мышц. Вода помогает облегчить ему выполняемые активные и пассивные движения.

Специалисты медицинского центра «Кия» проводят с детьми индивидуальные занятия в воде, которые включают в себя работу с рефлексами. Рефлекторная гимнастика на воде помогает предупредить формирование у ребенка патологических поз и неправильных двигательных стереотипов, а также способствует развитию двигательных возможностей и улучшает здоровье.

Плавание и гимнастика в воде положительно влияют на организм ребенка. Комплексные занятия помогают:

• укрепить опорно-двигательный аппарат;
• снять патологический мышечный тонус;
• улучшить координацию движений;
• расширить двигательные способности;
• стимулировать кровообращение;
• закалять организм ребенка;
• улучшить аппетит;
• укрепить иммунную систему и др.

Занятия в бассейне для детей с ДЦП – центр «Кия»

В Челябинске в медцентре «Кия» водные занятия с детьми с ДЦП проводят в бассейне. Инструктор по плаванию разрабатывает все упражнения для каждого ребенка индивидуально. В программу гидрореабилитации входит рефлекторная гимнастика и лечебное плавание.

При проведении гимнастики в воде применяются различные физические упражнения, которые выполняются при разной глубине погружения в воду. Упражнения проводятся как активные, так и пассивные, с элементами отягощения и облегчения.

Для занятий в бассейне ребенку необходима справка.

Гидрореабилитация при ДЦП – основные задачи

В медцентре при реабилитации детей с ДЦП проводимые водные занятия выполняют следующие задачи:

• Уменьшение влияния патологических рефлексов, таких как: лабиринтно-тонический, шейный тонический, асимметрично-шейно тонический.
• Поочередное формирование установочных рефлексов;
• Увеличение объема движения в суставах;
• Формирование двигательного стереотипа;
• Обучение отдельным элементам плавания.

• Постоянные тренировки помогут достичь ребенку с ДЦП высокого уровня самообеспечения. 
•  

Гидрореабилитация при параличе

Паралич – это заболевание, при котором человек полностью теряет способность к выполнению произвольных движений, вследствие поражения нервной системы. Кроме того, выделяют еще несколько подобных заболеваний: парез – частичная утрата двигательных способностей; парапарез – утрата способности двигать верхними либо нижними конечностями.

Воздействия гидрореабилитации на организм

Плавание – это один из самых действенных методов борьбы с параличом, парезом и парапарезом. Кроме того, это оптимальный вариант профилактики инсульта – главной причины возникновения параличей.

В данном случае объяснить эффективность плавания очень просто. Оно борется с ожирением, нормализует уровень холестерина, понижает количество жирных кислот в организме человека.

То есть оно дает отпор характерным синдромам, способствующим инсульту.  

Не менее важную роль плавание играет и в реабилитации больных. По сути, паралич приводит к тому, что мышцы больного постоянно прибывают в гипертонусе. Именно это не позволяет человеку выполнять те или иные движения. Вода же абсолютно волшебным образом способна снимать состояние спастичности.

Кроме того, в воде происходит укрепление мышц спины, а это позволяет разгрузить поврежденные позвонки, и как следствие, начинается декомпрессия спинного мозга. Со временем анатомическая целостность позвоночника постепенно восстанавливается и к человеку начинает возвращаться способность двигаться.

Для взрослых людей, больных параличом, не существует каких-либо определенных методик, которые бы способствовали выздоровлению. В данном случае важен сам процесс плавания. Очень важно, чтобы во время процедуры пациент получал от нее удовольствие, не испытывал боль и чрезмерную усталость. Длительность процедуры и ее ход специалист подбирает исходя из первоначального состояния больного.    

Что может дать гидрореабилитация?

Пользу плавания для больных параличом сложно переоценить. Оно имеет следующие преимущества:

Тренирует сердечно-сосудистую систему больного человека.

Дает ему ощущение ритмичности, учит согласовывать свои движения.

Стимулирует нормальное кровообращение, как в тканях, так и в сосудах.

Одновременно развивает опорно-двигательные функции рук и ног.

Учит больного человека равновесию.

Кроме того, комфортная температура воды в бассейне способна снимать болезненное напряжение в мышцах пациента.

Плавание при ДЦП

Детский церебральный паралич (ДЦП) – хроническое нарушение двигательной активности. Характерное отличие ДЦП от иных видов паралича в начале его развитие (от сюда и название болезни). Заболевание диагностируется у детей в грудничковом возрасте. Вызывают его всевозможные патологические нарушения, как в стволе головного мозга, так и в коре, подкорковых областях.

На данный момент, плаванье – это оптимальный способ коррекции детского церебрального паралича.

Очень важно, чтобы ребенок с данным заболеванием не задерживался слишком долго в одном и том же положении, постоянная статика ему противопоказана.

Частая смена поз, сгибание и разгибание руки и ног, чередование спокойного и активного состояния – все это помогает сформировать необходимую чувствительность в мышцах больного.

Вода – это совершенно особая среда, которая дарит больному ребенку полностью новые ощущения: зрительные, тактильные и даже слуховые. В целом тактильные ощущения для ребенка с ДЦП имеют особое значение. Они способны стимулировать его нервно-психическую деятельность. Причем чем младше ребенок, тем сильнее будет эта стимуляция.

Вот почему важно заниматься плаваньем с больным малышом с самых ранних лет. Кроме того, маленький ребенок может намного быстрее научиться справляться в воде самостоятельно без посторонней помощи. Нельзя недооценивать и эффект от ныряний для детей всех возрастов.

Во время погружения под воду у больного происходит стимуляция клеток головного мозга.

Нужно также отметить, что дети с детским церебральным параличом очень подвержены всевозможным простудным заболеваниям, так как двигательная активность у них снижена, а дыхательные функции нарушены.

Те дети, которые занимаются тренировками в воде, практически забывают, что такой простудные болезни, ведь они проходят великолепный курс закаливания организма. Да и, к тому же, сложно найти хотя бы одного малыша, который бы не любил плескаться в воде.

Эмоции, которые вызывают у больных детей походы в бассейн, просто невозможно передать словами.

Очень важно, чтобы гидрореабилитация детей проводилась только квалифицированным тренером или физиотерапевтом. Профессионал помогает малышу удерживать свое тело в воде, учит его правильно двигаться и дышать во время процедур. Также он будет делать все для того, чтобы полученные в воде умения и навыки ребенок смог в дальнейшем применять и на суше. Не забывайте про эффективность лфк при дцп.

• Лечебное плавание при грыже позвоночника
• Лфк в воде: общие сведения
• Лечебное плавание при кифозе
• Лечебное плавание при сколиозе.

Гидрореабилитация ребенка с ДЦП или ода воде

Гидрореабилитация ребенка с ДЦП – это восстановление организма в условиях водной среды или ее средствами. Идеальный способ укрепления защитных сил организма.

Гидрореабилитация представляет собой направление физической реабилитации, направленное на восстановление организма в условиях водной среды или ее средствами. На мой взгляд, по эффективности не уступающее классическим — массажу и ЛФК. Водные тренировки – это идеальный способ укрепления защитных сил организма.

При заболеваниях неврологического характера и церебральных параличах, черепно-мозговых травмах и последствиях инсультов рекомендованы регулярные лечебные водные процедуры и занятия в бассейне, которые способствуют улучшению вентиляции легких и стимуляции кровообращения, регуляции мышечного тонуса и нервно-рефлекторной возбудимости.

Значение водной среды или ода воде

Вода – это не только основа всего сущего, но и отличный психотерапевт. Оказывая мягкое массирующее воздействие на кожные рецепторы, эта особая среда мотивирует выработку гормонов удовольствия и дарит человеку новые ощущения сразу на нескольких уровнях – слуховом, зрительном и тактильном, что, в свою очередь, способствует стимулированию нервно-психической деятельности.

А упражнения, выполненные в водной среде, по эффективности в несколько раз превосходят обычные: они укрепляют костно-мышечную систему, улучшают подвижность и гибкость суставов и, как следствие, предотвращают образование контрактур.

Кроме того, подобные занятия – отличный способ усовершенствовать навыки передвижения при ограниченной мышечной силе и подвижности суставов за счет сопротивления воды. В данном случае она выступает своеобразной опорой для рук и ног, в результате чего тело приобретает поступательное движение.

Также вода «учит» управлять телом в пространстве, перемещая центр тяжести, корректировать координацию и развивать новые двигательные реакции, даже те, которые ранее не выполнялись, тренирует вестибулярный аппарат, помогая держать тонус мышц на оптимальном уровне для физиологически нормального положения тела.

Гидрореабилитация как вид восстановительного лечения ребенка с ДЦП

Вышеизложенные аргументы дают основания утверждать, что гидрореабилитация ребенка с ДЦП за счет отсутствия значительных статических усилий позволяет развивать плавность движений и расслаблять мышцы, а сила сопротивления при движении, обусловленная выталкиванием воды, способствует возникновению новых координаций. Подобные занятия, сочетаемые с подводным массажем, помогают:

• двигать конечностями с разной амплитудой;
• совершенствовать двигательные навыки при свободном движении;
• учиться плаванию и ходьбе без посторонней помощи;
• стимулировать клетки головного мозга за счет погружения под воду и задержке дыхания.

За счет существенного снижения двигательной активности и нарушений дыхательных функций детки ДЦП очень часто подвергаются простудам. Гидрореабилитация помогает забыть об этом из-за отменного закаливания организма. Об эмоциональной составляющей тренировок в бассейне и говорить нечего – все позитивные впечатления невозможно передать словами.

Виды гидрореабилитации

Лечебные ванны могут проводиться как с помощью пресной, так и минеральной воды. Они могут быть: хвойные и скипидарные, валериановые и шалфейные, радоновые и жемчужные, кислородные и морские. Эфирные масла, оказывающие раздражающее действие на кожу, сочетаются с влиянием тепла и морской воды, способствуя благоприятному психотерапевтическому эффекту и седативному действию.

Ванны сочетаются также с гидромассажем, подводным массажем с аэрацией струи и озонированием. Не рекомендуется лечиться при наличии общих противопоказаний, мокнущих дерматитах и грибковых заболеваниях, эпилепсии и сахарном диабете, склонностях к кровотечениям и серьезных нарушениях кровообращения, туберкулезах и острых воспалительных процессах.

Бальнеотерапия помимо ванн включает в себя и лечебные души с использованием минеральных вод – радоновых и сульфидных. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, особенно при атонически-астатической и гиперкинетической формах ДЦП, используют подводный душ-массаж.

Воздержаться от процедур необходимо в случаях обострения лихорадочных состояний и хронических заболеваний, возникновении инфекций и воспалениях кожных покровов, склонности к тромбообразованию, тяжелых нарушениях работы сердца, онкологических образованиях.

ЛФК в бассейне в сочетании с бальнеопроцедурами дает потрясающий эффект за счет улучшения микроцеркуляции тканей, развивает подвижность и быстроту реакции ребенка, совершенствует самостоятельность и помогает в освоении необходимых бытовых навыков.

Плавание, особенно на спине, стилем брасс или кролем на груди – это своеобразный массаж мышц конечностей и живота, который помогает ребенку удерживать туловище в воде, правильно координировать руки и ноги, учиться дыханию под водой и отдельным элементам плавания, тренировать двигательные навыки путем их дальнейшего переноса с воды на «сушу».

Из собственного опыта занятий в бассейне:

Таким образом, гидрореабилитация ребенка с ДЦП – это не только способ оздоровления, но и мотивация для достижения новых результатов и освоения новых способностей. Но помните, что только регулярность и настойчивость, непоколебимая вера близких ребенка, помогут добиться таких желанных сдвигов в его физическом развитии.

Лфк при неврите лицевого нерва, лечебная гимнастика

• Неврит лицевого нерва распространён, для этого есть причины: нерв лежит в узком месте (слуховом проходе), отёк сдавливает его.
• Недуг выражается в слезотечении, опущении угла рта, скашивании лица в одну сторону.
• Болезнь успешно лечится, и ЛФК при неврите лицевого нерва играет важную роль.
• ЛФК назначают неврологи с 1-го дня болезни, нельзя прекращать её после выздоровления.

Рекомендации для больного

Болезнь накладывает ограничения на образ жизни:

• не переохлаждаться;
• говорить мало и тихо;
• есть небольшими порциями, жевать обеими сторонами.

Существуют общие правила проведения лечебной физической культуры при неврите лицевого нерва:

• упражнения делаются перед зеркалом;
• каждый раз должны быть задействованы те мышцы, которые производят определённое движение. Например, при улыбке нельзя хмурить лоб;
• можно сначала выполнить упражнение мысленно, затем на практике.

Вирус герпеса – частая причина поражения лицевого нерва. Нужно лечить герпес и др. инфекции, а также отит (в т.ч. неинфекционный), кариес, паротит.

Лечебная гимнастика

ЛФК включает гимнастику, массаж, аппаратные процедуры.

Таблица. Этапы ЛФК

Этап
Цель упражнений
Длительность

Базовый
Стимуляция повреждённых мышц, поддержание в тонусе здоровых
1-2 недели

Основной
Тренировка мимики и движений для выражения эмоций
2-3 месяца

Остаточный
Поддержание мышц в должном состоянии
бессрочно

В базовом периоде на лице носят корсет.

Если корсет купить не удалось, нужно выполнять следующие упражнения:

положить ладонь ближе к уху здоровой половины, 2-ю руку – на подбородок к поражённой части;

потянуть руки в сторону паралича, восстанавливая симметрию;

сидя на краю стула, опустить повёрнутую голову в противоположную от поражения сторону;

опираясь локтем в колено, придерживать голову на больной стороне.

Выполнять 3-4 раза в день по 15 мин.

Заменить корсет можно лечением положением, это не отменяет ЛФК, которая включает:

массаж указательным пальцем закрытых век круговыми движениями по часовой стрелке;

поглаживание бровей с середины, больной половины носа вверх, здоровой – вниз.

При смене корсета надо смазывать лицо кремом.

В основном периоде ЛФК начинают с проработки плечевого пояса. Сидя можно отвести руку в сторону и зафиксировать её взглядом; вращать плечевым суставом с приложенным к нему кистью в разные стороны; поднимать и опускать руки. От этих упражнений больной не устаёт.

Точечный массаж проводится при острой форме болезни указательным пальцем, тупой частью карандаша, зубочисткой на определённых участках по часовой стрелке до 4 мин, пока не ощутится тепло и их онемение.

Местами для проведения точечного массажа являются:

• мышечный бугорок тыльной стороны кисти при приведённом большом пальце;
• снаружи по окончании складки локтевого сустава при его сгибании;
• собачья ямка обнаружится при заведении под скулу указательного пальца при чуть открытом рте;
• хрящ прямо под носом, в начале носовой складки.

Вакуумно-игольчатая терапия, лечение аппаратом «Дарсонваль» делаются дома и в стационаре.

Во время выполнения упражнений лЛФК при неврите лицевого нерва нельзя допускать перекоса лица на здоровую сторону.

Лечение положением

Лечение положением – это натяжение лейкопластырем, который крепится к индивидуально изготовленному шлему, со здоровой стороны лица на больную.

Приемы активной гимнастики при неврите лицевого нерва

Для уменьшения глазной щели 2 полоски по середине век натягивают до двоения в глазах и заводят кнаружи вверх. В остальных случаях такое лечение нужно проводить днём. Выполнять 30-60 мин 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая до 3 ч, при еде, разговоре, выполнении бытовых действий.

Полоски для глаз применять ночью для их увлажнения.

Специальные упражнения для мимических мышц

Такая ЛФК проводится в основной период. Необходимо здоровые мышцы придерживать рукой, чтобы они были расслаблены, а на поражённой части лица поправлять их так, чтобы они «выглядели» как здоровые. Важно добиться симметрии.

Примерная последовательность упражнений:

нахмурить и поднять брови;

посмотреть на кончик носа;

принять сердитое выражение, затем «надеть маску» удивления и горя;

улыбнуться с закрытым и открытым ртом;

оскалить зубы;

дуть;

свистеть;

потушить свечу;

захватить верхними зубами нижнюю губу, потом нижними – верхнюю;

посмотреть вниз, не задействовав голову, закрыть глаза, «помогая» пальцем веку на поражённой стороне, ждать 1 мин; открыть глаза; повторить ещё 2 раза;

зажмуриться;

широко открыть глаза;

щуриться;

попеременно закрывать глаза;

следить взглядом за движущимся по часовой стрелке и против пальцем;

моргать в разном темпе до 6 сек;

произносить звук, останавливающий лошадь, – «тпру-у»;

фыркать до 5 раз или до 4 сек свистеть – на выдохе;

расширить ноздри;

мешать пальцами, положив их на крылья носа, потоку воздуха при вдохе;

надуть и втягивать щёки, затем поочерёдно то одну, то другую;

полоскать рот;

языком «чистить» зубы, водить им по нёбу – не открывая рта;

болтать языком вправо-влево, взад-вперёд, делать им круги по и против часовой стрелки – при открытом рте;

высунуть язык, заострив кончик;

цокать;

завернуть края языка к центру.

Повторять по 6 раз, затем увеличивать до 20.

Для восстановления улыбки достаточно рассмешить пациента, предупредив его об этом.

Упражнения для улучшения артикуляции

В базовый период пациент учится произносить отдельные звуки.

На основном этапе, формируя слоги, гласные звуки надо сочетать с согласными, при этом обязательно включить б-п, в-ф, м, поскольку при их произношении максимально задействуются лицевые мышцы.

Для каждой пары букв формируем «прямые» и «обратные» слоги, например, «фи-иф», «мо-ом». Необходимо чётко, как актёр, произносить слоги, работая губами.

По мере улучшения состояния больному следует читать сказки перед зеркалом, контролируя, чтобы лицо не перекашивалось.

Период остаточных явлений

Иногда последствия неврита не проходят до конца из-за неполного прохождения нервного импульса. Тогда надо продолжать упражнения основного этапа с добавлением наклонов и мотания головой из стороны в сторону.

Видео по теме

Исцеляющие приемы ЛФК при неврите лицевого нерва в видео ниже:

Состояние здоровья напрямую влияет на нашу улыбку. Даже без лекарств ЛФК даёт высокий результат. Всё зависит от прилежания пациента.

Упражнения при неврите лицевого нерва: мимическая гимнастика для восстановления, комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) при лечении паралича Белла

Невритом называется поражение лицевого нерва, которое приводит к снижению двигательных способностей мышц.

Этот недуг может поражать лицо симметрично, но чаще всего проявляется ассиметрично, затрагивая только одну сторону лица.

При этом здоровые мышцы могут дополнительно травмировать поражённые во время движения. Поэтому к терапии заболевания нужно приступать как можно раньше. Комплекс упражнений при неврите лицевого нерва рассмотрен в статье.

Помогает ли ЛФК при параличе Белла?

ЛФК является одним их самых эффективных средств реабилитации больных с поражением лицевого нерва.

Специальная гимнастика приводит к следующим положительным изменениям:

• улучшение кровотока в поражённых тканях;
• уменьшение напряжения здоровых мышц и тонизация поражённых;
• усиление притока кислорода и полезных веществ к поражённым тканям;
• уменьшение воспалительных процессов;
• возвращение больному прежних двигательных способностей.

Все положительные эффекты от ЛФК могут быть достигнуты только при регулярных занятиях, которые должны проводятся по всем правилам и с учётом особенностей конкретного больного.

Если относиться к гимнастике без должного внимания, она не даст желаемого эффекта, или он будет сильно отсрочен.

Рекомендации по выполнению

Прежде, чем приступать к самостоятельным занятиям, необходимо проконсультироваться с инструктором ЛФК.

Проводить занятия необходимо только перед зеркалом в положении сидя. Это нужно, чтобы снять лишнее напряжение в теле и полностью контролировать процесс выполнения каждого движения и отслеживать прогресс.

Чтобы гимнастика не сделала лицо ассиметричным, следите за длительностью выполнения каждого движения: здоровые мышцы должны выполнять меньше повторений. Чтобы исключить ненужные усилия, иногда можно прикрывать здоровую сторону лица ладонью.

Следите за тем, чтобы в упражнении участвовали только те мышцы, на которое оно рассчитано. Если вы напрягаете губы или язык, брови при этом не должны морщиться.

Не старайтесь сразу же делать много усилий. Наращивайте нагрузку постепенно, чтобы организм не получил дополнительный стресс.

Зарядка для плечевого пояса

Начните комплекс с небольшого самомассажа. Для этого слегка разотрите плечи и шею, так, чтобы почувствовать прилив тепла в этой области.

Затем переходите к упражнениям:

Отведите плечи назад, так, чтобы лопатки немного сошлись. После этого начинайте вращение вперёд, поднимая плечи вверх как можно больше. Заканчивайте движение, выводя плечи вперёд и немного сводя их. Повторите 5-8 вращений вперёд, затем назад.

Напрягая мышцы плеч, резко поднимите их как можно выше. Задержитесь в этом положении на пару секунд, затем резко расслабьте мышцы. Повторите упражнение ещё 4-5 раз.

Выпрямите спину, и начинайте поднимать руки сводя лопатки. Руки должны подняться до плеч и замереть в этом положении на несколько секунд, затем плавно опуститься. Сделайте это движение ещё 6-8 раз.

Положите обе руки на правое плечо и слегка надавите. В это же время потяните голову в противоположную сторону. Почувствуйте лёгкое растяжение в шее и плечевых мышцах. Сделайте то же самое с другой стороны.

Скрестите ладони на грудной клетке и немного надавите. Плавно потяните подбородок вверх. Затем переложите руки на затылок и аккуратно надавите на голову так, чтобы подбородок тянулся к груди.

Последние два упражнения помогают снять напряжение с мышц, поэтому повторять их нужно комфортное количество раз и без особого усилия.

Весь комплекс нужно повторять ежедневно в течение 3-4 недель. Потом нужно отследить прогресс и обратиться за консультацией к специалисту, который поможет скорректировать комплекс в зависимости от достигнутых результатов.

Специальная мимическая гимнастика

Перед мимической гимнастикой также необходимо сделать самомассаж. Для этого достаточно лёгких поглаживаний всей поверхности лица, начиная с нижней его части: подбородок, щёки, нос, глаза и лоб. При этом все движения должны выполняться от центра к краю лица.

Для массажа достаточно 2-3 минут, после чего можно переходить к выполнению упражнений, каждое из которых нужно повторить 5-10 раз:

• нахмурьте и расслабьте лоб;
• попеременно приподнимайте то правую, то левую бровь. Затем проделайте это движение обеими бровями одновременно;
• выполняйте попеременное подмигивание правым и левым глазом;
• представьте, что на ваш нос сел комар, и вы хотите его отогнать, но не можете помочь себе руками.
  Двигайте носом, губами и остальными мышцами лица, так чтобы воображаемый комар улетел. Повторяйте упражнение в течение 5-10 секунд, затем сделайте небольшую паузу;
• чтобы снять напряжение, с силой выдохните воздух через рот. При этом зубы должны быть сжаты, а губы расслаблены, так чтобы они могли быстро вибрировать, издавая шипящий звук.

Перед началом выполнения курса гимнастики сделайте снимок лица. Спустя 4 недели ежедневного выполнения комплекса сделайте повторный снимок.

• После этого желательно посетить своего лечащего врача или инструктора ЛФК, чтобы получить рекомендации и советы по дальнейшему изменению комплекса.
• Гимнастика при неврите лицевого нерва, видео-инструкция:

Лечебная физкультура для восстановления артикуляционного аппарата

Последовательность действий:

• откройте рот и упритесь со всей силы языком в правую щёку, затем в левую;
• приоткройте челюсть, немного высуньте язык и постарайтесь развернуть его боком, чтобы правое ребро коснулось верхней челюсти, а левое нижней. Затем разверните язык в другую сторону;
• раскройте челюсть и постарайтесь сделать круговое движение языком, так, чтобы он касался передней поверхности зубов. При этом губы нужно держать сомкнутыми. Начните с 10 кругов в каждую сторону и постепенно увеличивайте количество повторений до 50;
• постарайтесь коснуться языком своего носа, затем подбородка.
• произносите звук «прррр» с долгой вибрирующей р в течение 5-10 секунд. Затем сделайте перерыв.

Все упражнения повторяйте 5-10 раз, если не указано особых рекомендаций. Курс должен длиться не менее 3-4 недель.

Затем вам потребуется консультация врача, который сможет оценить ваш прогресс и дать рекомендации по дальнейшим занятиям.

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на всю пользу, лечебная гимнастика имеет ряд противопоказаний:

• непроизвольное подергивание мышц пораженной стороны лица;
• непроизвольные сокращения мышц во внутреннем или внешнем уголках глаз;
• повышенная температура тела;
• воспалительные процессы в организме;
• простудные заболевания;
• период обострения хронических болезней.

Большинство из описанных состояний не являются абсолютным противопоказанием к проведению гимнастики. Как только неприятные симптомы пройдут, можно приступать к выполнению упражнений.

Кроме этого, стоит отметить, что неврит лицевого нерва имеет два основных периода: острый и восстановительный.

Первый длится около 2-х недель, и в это время гимнастические упражнения делать не стоит. Спустя 2 недели нужно проконсультироваться со своим врачом, и, если он даст добро, можно переходить к выполнению комплекса упражнений.

Когда вы только начнёте выполнять упражнения, придерживайтесь этих советов:

Не старайтесь делать движения до болезненных ощущений, потому что это может ухудшить состояние здоровья и отодвинуть прогресс ещё дальше.

Если вы почувствовали усталость во время выполнения упражнения, сделайте отдых между повторениями чуть дольше.

Старайтесь делать гимнастический комплекс в первой половине дня. Если перенести его на вечер, это может перевозбудить нервную систему, что ухудшит сон и процесс восстановления поражённых тканей. Иногда поздние занятия могут привести к утренним отёкам.

Преимущества и недостатки лечения

Преимущества:

• больной избегает неприятных последствий неврита, таких как синкинезия и контрактура;
• при выполнении гимнастики, процесс восстановления происходит гораздо быстрее;
• получая первый прогресс от выполнения упражнений, больной начинает чувствовать себя более уверено и его эмоциональное состояние улучшается.

Недостатки:

• необходимость соблюдать дисциплину, и делать упражнения каждый день в полном объёме;
• к сожалению, получить моментальный эффект не получится. Чтобы добиться заметных результатов, придётся потратить на занятия не меньше месяца.

Занятия лечебной гимнастикой дают хорошие результаты при неврите лицевого нерва. Главное, не забудьте проконсультироваться со своим врачом и инструктором ЛФК перед тем, как приступите к упражнениям.

Строго придерживайтесь всех правил и советов при выполнении лечебного комплекса, и сделайте фото лица перед началом курса, чтобы легко отслеживать все изменения.

Особенности лфк при неврите лицевого нерва

Заболевания, связанные с нервной системой, поддаются лечению особым видом медицинской терапии – гимнастикой, массажем. Появление первых признаков воспаления тройничного нерва сигнализирует о необходимости посещения врача. Назначение лечения часто сопровождается назначением лфк при неврите лицевого нерва.

Заболевание: неврит лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва не дает возможности управлять эмоциями, то есть хмуриться, улыбаться, поднимать брови. Черепно-мозговая область обладает 12 нервными парами, наиболее подвержена повреждениям седьмая пара, отвечающая за лицевые мышцы. Очаг поражения часто односторонний, редко распространяется на две части. Болезнь достаточно распространена. Основными причинами определяют:

• Перенесение инфекционного заболевания: дифтерия, сифилис, боррелиоз и т.д.
• Нарушения в работе головного мозга, связанные с проблемами циркуляции крови.
• Перебои гормонального плана, сбой обмена веществ.
• Укус энцефалитного клеща.
• Врожденная патология, связанная с анатомическими особенностями строения нервов у конкретного индивида.
• Рассеянный склероз.
• Сильный стресс, депрессия.
• Образования злокачественных/доброкачественных опухолей.
• Неправильно проведенное оперативное вмешательство, пластическая операция, направленная на улучшение состояния кожи, ее подтянутости, упругости.
• Вирусные реакции: грипп, простуда, воспаление легких.
• Проблемы с ушами: перенесенный отит.
• Отечность.
• Болезни, связанные с соединительной тканью.
• Переломы, ушибы в височной области.

Главными провокаторами появления заболевания являются сквозняки, переохлаждения лицевой части. Беременность характерна отеками. Действие отеков приводит к сужению нервного канала.

Признаки проявления неврита лицевого нерва:

• Видимая асимметрия;
• Отсутствие болевых ощущений, снижение чувствительности пораженного участка;
• Глаз моргает реже;
• Опущены уголок в области рта;
• Ухудшение мимических свойств.

Заболевание лечится. Важно, своевременно обратиться к врачу. Основное лечение назначает специалист. Доктора советуют проведение процедур:

• лфк;
• лечебная гимнастика;
• выполнение комплекса упражнений;
• массаж.

Процедуры выполняются в специализированных учреждениях, в домашних условиях. Рассмотрим основные приемы, техники выполнения.

Эффективность и рекомендации проведения ЛФК

Постоянные занятия дают результат после 2-3 занятий. Положительными качествами являются:

• Улучшение кровообращения пораженной области;
• Возвращение в нормальное состояние;
• Стимулирование биологически активных точек, располагающихся;
• Нормализация нервной системы, мимических, двигательных возможностей;
• Успокаивание, расслабление напряженных участков;
• Снятие воспаления.

Основная рекомендация – ношение специального корсета. Мера помогает ускорить процесс восстановления. Необходимо обеспечить поддержку парализованных мышц. Используется он одну, две недели в ночное время суток. Днем необходимо делать массаж при неврите.

Предварительная техника массажа

Возьмите зеркало;

Легкими движениями слегка нажимайте на лоб;

Смотрите вниз;

Закройте глаза;

Легко массируйте от внутреннего угла глаза до внешнего;

Массажными движениями касаемся носа;

Начинаем от крыльев, ведем линию до середины уха;

Прорабатываем область губ: несильно прижимаем губы;

Горизонтально массируем от подбородка до уха.

Делаем наклоны головой в противоположные стороны, затем по кругу. Комплекс массажа при неврите повторяем 5-7 циклов в неделю. Не допускаем болевых ощущений.

Основные техники

Массаж необходим для разогрева мышц. Переходим к основному комплексу упражнений. Выполнять требуется стабильно, ежедневно. Последствием невыполнения становится атрофия пораженных, здоровых мышц. Своевременное проведение процедур – залог быстрой реабилитации.

ЛФК первого этапа

Обладает пассивным действием. Помогает поддерживать здоровые мышцы в нормальном состоянии. Выполняйте последовательность действий:

• Возьмите зеркало.
• Не напрягаясь, используйте мимику.
• Слегка попытайтесь улыбнуться, задействовав полностью лицевую часть.
• Произносите звуки.
• Поднимите обе брови.

Готовьтесь: сразу не получится выполнить упражнения. Мышцы не подчиняются. На 14 день результат появится. Продолжительность одного цикла проведения равна пятнадцати минутам. Когда две недели пройдут покажитесь доктору, он оценит состояние.

ЛФК при острой форме заболевания

Позволяет улучшить проявление эмоций. Направление на мимическое совершенствование. Период занимает два-три месяца. Остается предыдущий комплекс упражнений для лечения пареза лицевого нерва, предварительный массаж. Добавляется гимнастика:

• Положите предмет в дальний угол комнаты;
• Сядьте параллельно предмету на далёкое расстояние;
• Прищурьтесь;
• Старайтесь разглядеть детали предмета;
• Расслабьтесь, отдохните;
• Нахмурьтесь, приведите в действие лобные доли;
• Сомкните губы;
• Постарайтесь улыбнуться;
• Поднимите брови;
• Опустите бровь.

Проведение цикла три лфк при неврите лицевого нерва раза в день дает отличный результат. Рекомендуется произносить по слогам слова. Читать вслух, чётко артикулируя. Произносите звуки внятно.

После восстановления лицевого нерва необходимо продолжать занятия постепенно уменьшая длительность. Резкое снятие занятий негативно повлияет на состояние.

Заключение

ЛФК представляет длительный, эффективный вид терапии. Максимальную эффективность процедура приносит в сочетании с речевыми упражнениями, массажем, ношением корсета. Не запускайте лечение. Доктор посоветует дальнейший план действий. Лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва – основной способ реабилитации.

Видео — Симптомы, причины, 8 способов снять боль

Видео — Как лечить неврит лицевого нерва народными методами

Гимнастика для лица при неврите лицевого нерва * Видео упражнения при застужение и параличе

Привести внешность в норму при неврите лицевого нерва помогает гимнастика для лица, проводимая грамотно и под наблюдением специалиста. Терапия заболевания должна быть комплексной.

Лечебная физкультура (ЛФК) в большинстве случаев применения даёт отличные результаты. С её помощью можно устранить контрактуры и стойкую ассиметрию.

ЛФК можно применять с первых дней лечения даже при тяжёлых поражениях мимических нервов.

Под невритом лицевого нерва подразумевается воспалительный процесс, поражающий нерв и приводящий в итоге к мышечной слабости на одной из половин лица. Это выражается в парезе и даже параличе.

Как развивается неврит лицевого нерва?

Причиной проблем, возникающих с лицевым нервом, служит его расположение в узком костном канале. Даже при небольших воспалительных процессах из-за нехватки пространства возможно его ущемление. Другим частым нарушением является проблема кровоснабжения.

Главной причиной заболевания служит переохлаждение областей шеи и ушей. Нахождение в зоне даже небольшого и приятного сквозняка может привести к воспалению.

Важно: частой причиной развития заболевания являются кондиционеры. Следите, чтобы прохладная струя воздуха из устройства не попадала на вас.

Невриту лицевого нерва характерно постепенное поэтапное развитие. Заболевание проявляет себя следующим образом:

Незначительные болевые ощущения позади ушей.

Через 2-3 суток проявляются первые признаки асимметрии.

Передняя часть языка утрачивает вкусовые ощущения.

Слезотечение при приёме пищи.

Слюнотечение на стороне поражения.

Повышение слуховой чувствительности с поражённой стороны.

Исчезает частично или полностью мимика.

Смыкание век превращается в проблему.

Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, в каком месте располагается очаг воспаления.

Плюсы и минусы выполнения упражнений

Результатом неврита может стать паралич, даже при его наличии гимнастика для лица будет уместной и необходимой мерой. Её применяют для достижения сразу нескольких целей:

• стимуляция мышц на поражённых участках;
• мышечное расслабление на стороне, которая не была затронута воспалительным процессом;
• улучшение кровообращения в районе головы и шеи;
• предупреждение развития синкинезии и контрактуры;
• приведение в норму произношения;
• устранение, развивающихся на фоне заболевания, дефектов лица.

ЛФК должна проводиться не по инициативе заболевшего, а при строгом контроле медицинского специалиста. Первым делом следует диагностировать заболевание и только потом принимать меры по его лечению.

Гимнастика участков лица при воспалении лицевого нерва должна проводиться в комплексе с другими методами лечения.

Воспалению лицевого нерва посвящена передача «Жить здорово»:

Особенности проведения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва

Есть несколько рекомендаций, которые желательно соблюдать, выполняя упражнения ликвидирующие последствия воспаления:

• Улыбку восстанавливает смех. Можно смотреть смешные передачи, читать анекдоты. К смеху нужно приготовиться и заранее придержать рукой непоражённую часть лица, чтобы предупредить возникновение асимметрии.
• Для дополнительной активизации нервной системы желательно перед мышечным выполнением гимнастики, проделать её в мыслях. Опыт показывает, что это усиливает эффект.
• После каждого упражнения нужно сделать небольшой перерыв с целью расслабления мышц.
• ЛФК нужно делать сосредоточено, следя за поведением мышц, помогая им руками, чтобы предупредить появление асимметричности.
• Для каждой группы мышц предусмотрены свои упражнения, важно следить за тем, чтобы только они участвовали в процессе. Остальная часть лица должна оставаться в расслабленном состоянии. К примеру, если скалите зубы, не нужно в это же самое время поднимать и брови. Это приведёт в дальнейшем к появлению новых содружественных мимических движений, которые очень сложно исправляются.

Важно: гимнастика должна производиться с чётким соблюдением рекомендаций специалистов медленно и осознанно. Только в таком случае можно ожидать результата. При неправильном подходе он может оказаться негативным.

Рекомендации врачей

Как уже говорилось, неврит нерва лица требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют параллельно с ЛФК проводить терапию Су-джок и терапию ДЭНАС. В обоих случаях нужно предварительно обратиться к соответствующему специалисту за рекомендациями по применению методов в домашних условиях.

Ещё одна эффективная методика, которую можно применять для устранения проблемы – лечение положением. С этой целью на лицо накладывается тейпинг – специальный пластырь.

Также в процессе лечения доктора рекомендуют пациентам предпринимать такие действия:

• Восстанавливать симметрию с помощью подвязывания платка. Здоровые мышцы должны натянуться таким образом, чтобы соответствовать поражённым. Последние в свою очередь должны оставаться расслабленными.
• 3-4 раза в сутки принимать такую позу: локоть устанавливается на опору, ладонь поворачивается тыльной стороной вверх, на неё склоняется голова поражённой стороной. Сидеть в таком положении следует 10-15 минут.
• При приёме пищи, производить жевательные движения обеими сторонами рта.
• Во время сна лежать на боку на проблемной стороне.

Гимнастические занятия должны проводиться поэтапно, чтобы не травмировать мышцы и нервы.

Лучшие упражнения для лица при неврите лицевого нерва

Начало лечения называется ранний период. Длится он до 10 дней. Лечебная гимнастика в данное время проводится небольшими дозами 2 раза в сутки в среднем по 10 минут.

Основной период начинается с 10 суток и длится до 12 дня. ЛФК играет главную роль в лечении. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в сутки.

Предлагаем перечень основных упражнений:

• движение бровями вверх, а затем в обратную сторону;
• рот закрыт, водить языком по дёснам в различных направлениях;
• хмуриться, насупливая брови;
• надувать и сдувать щёки;
• улыбаться при открытом, а затем закрытом рте;
• расширять и сужать ноздри;
• складывать губы перёд трубочкой;
• опускать голову, затем вдыхать и выдыхать, фыркая;
• щуриться;
• совершать пальцем круговые движения и следить за ним глазами:
• пускать и поднимать уголки губ при закрытом рте;
• высовывать язык наружу и сворачивать в трубочку;
• свистеть;
• открыть рот и делать языком движения вперёд-назад;
• опускать и поднимать нижнюю губу так, чтобы обнажалась нижняя челюсть;
• опускать и поднимать верхнюю губу так, чтобы обнажалась верхняя челюсть;
• зажигать спичку и задувать;
• при открытом рте двигать языком вправо и влево;
• при открытом рте двигать языком вниз и вверх;
• производить щеками втягивающие движения, при этом рот должен быть закрыт.

Как на практике производится гимнастика, смотрите в видео:

Вывод

Гимнастика при лечении неврита лицевого нерва – основная ударная сила, которую нужно применять в комплексе с другими эффективными методиками.

Лфк упражнения при неврите лицевого нерва

Есть множество заболеваний в неврологической практике, которые требуют повышенного участия в лечении самого больного. Правильный распорядок дня, общие рекомендации и лечебная физкультура даже без медикаментозного вмешательства порой позволяют достичь высоких результатов.

Не исключением является и ситуация с невритом лицевого нерва. Упражнения при данной патологии чрезвычайно важны. Начинать их необходимо с первого же дня заболевания.

Грамотное и регулярное выполнение ЛФК в сочетании с правильным медикаментозным и физиотерапевтическим лечением, а также тейпинг терапией приводит к наилучшему результату.

Ведь регулярное выполнение упражнений позволяет улучшать микроциркуляцию тканей, способствовать восстановлению проведения нервных импульсов по нерву, укреплять паретичные мышцы.

Комплекс занятий следует выполнять дважды или трижды в день. Все упражнения желательно выполнять перед зеркалом, следя, прежде всего, за техникой и качеством выполнения, строго соблюдая симметричность выполнения движений на здоровой и больной стороне.

Чаще всего во время упражнения необходимо фиксировать здоровую сторону лица, не давая ей работать. В противном случае будет происходить повышенная работа мышц здоровой стороны, тогда как мышцы больной стороны лишь ослабнут и асимметрия лица нарастет.

Список упражнений приведен ниже:

• Закройте глаза, проверьте, дергаются ли ваши веки, после чего потихоньку зажмуривайтесь.
• Откройте глаза, закройте, фиксируя при этом взгляд на кончике носа, пальцем помогайте закрыться векам на больной стороне.
• Нахмуривайтесь с небольшим усилием, помогайте пальцами на больной стороне.
• Поднимите веки и брови кверху.
• Постарайтесь раздуть нос.
• Положите пальцы на крылья носа и прижимайте во время вдоха, оказывая сопротивление потоку воздуха.
• Постепенно, помогая рукой, оттягивайте обездвиженный угол рта, открывая боковые зубы.
• Мягко смыкайте губы, растягивайте их, произнося при этом звук «И».
• Втягивайте щеки на вдохе и, вытягивая губы трубочкой, выдыхайте.
• Вдохните, надуйте щеки, стремясь сохранить симметричность обеих сторон лица.
• Вдыхайте через рот, сворачивая язык в трубочку.
• Во время выдоха фыркайте 4-5 раз
• Осуществляйте движения языком между щекой и зубами с обеих сторон.
• Во время выдоха 3-4 секунды свистите.
• Сделайте удивленное лицо, подняв брови вверх, здоровую сторону прижимайте рукой для меньшего развития движений. Начинайте с 5-6 повторений, постепенно увеличивая до 20 раз.
• Сделайте рассерженное лицо, также поднимая брови вверх, в остальном выполнение такое же, как и упражнение номер 15.
• Закрывайте глаза в разном темпе на фоне движения глазных яблок вниз. Если глаз не смыкается до конца, можно сжать зубы, помочь пальцем, отпуская палец, стремитесь оставить глаз закрытым. Начинайте с 3-4 повторений, плавно увеличивая до 10.
• Моргайте глазами на протяжении 5-6 секунд.
• Наморщите лоб, оказывая сопротивление здоровой стороне. Следует следить за симметричностью движений.
• Надуйте щеки, после чего втяните в себя.
• Пускайте мыльные пузыри, вытягивая губы трубочкой и следя за симметричностью лица.
• Оскальте зубы, придерживая здоровый угол рта и следя за симметричностью движений.
• Захватите верхними зубами нижнюю губу, а после нижними зубами верхнюю.

Упражнения целесообразно делать и после видимого улучшения, и даже выздоровления. Также упражнения следует выполнять также на протяжении длительного времени при посттравматических повреждениях, а также при стойких остаточных явлениях. Ведь ЛФК позволяет снижать частоту отдаленных негативных последствий неврита лицевого нерва, таких как, например, синкинезии.

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Лечебная физкультура при поражении лицевого нерва

7416

Анатомо-функциональные особенности лицевой мускулатуры требуют тщательного анализа имеющейся патологии при назначении средств ЛФК. Мимическая мускулатура чрезвычайно сложна, отдельные мышцы тесно связаны между собой. Большинство мимических движений осуществляется содружественно, имеет в своей основе прочно установившуюся мобильную связь между отдельными компонентами движения. Невроз лицевого нерва проявляется периферическим парезом или параличом мимической мускулатуры соответствующей половины лица, сопровождается его асимметрией. Контрактура мимических мышц — наиболее частое осложнение невритов лицевого нерва, характеризуется тремя основными признаками: патологическими синкинезиями, стойким напряжением паретичных мышц и клинико-тоническими или тикозными спазмами в отдельных мышечных группах.

Из синкинезий в клинике наиболее часто встречаются:

• веко-лобно-губная синкинезия — при закрывании глаз наморщивается лоб, приподнимается угол рта; • веко-плетизмовая синкинезия — зажмуривание глаз ведет к сокращению подкожной мышцы шен; • веко-носовая синкинезия, или синкинезия Гюе — приподнятие крыла носа вверх кнаружи при зажмуривании; • веко-ушная синкинезия — зажмуривание глаз сопровождается при поднятием ушной раковины; • губо-пальпебральная синкинезия — сужение глазной щели при раздувании щек; • лобно-губная синкинезия — приподнимание угла рта при наморщивании лба.

Для выявления функции лицевой мускулатуры больному предлагается:

• закрыть глаза; • зажмурить глаза (при этом врач/методист должен с силой попытаться приоткрыть глаза с двух сторон); • нахмурить (сдвинуть) бровь; • наморщить лоб, оскалить зубы, надуть щеки; • сократить подкожную мышцу шеи до образования складок.

Для определения ранних признаков развивающегося неврита лицевого нерва как же остаточных явлений его поражения предложены добавочные тесты (Мачерет Е.Л. и др.):

• Тест мигания (асинхронное мигание глаз). Более медленные мигания — на стороне поражения, даже в самых ранних стадиях заболевания. • Тест на раздельное зажмуривание глаз. Уже при незначительной слабости круговой мышцы глаза пациент не в состоянии зажмурить глаз на больной стороне, тогда как одновременное зажмуривание обоих глаз возможно. • Тест ресниц (симптом ресниц). При максимально зажмуренных глазах на больной стороне ресницы видны лучше. • Тест надутых щек. При одновременном толчкообразном сдавливании предварительно надутых щек больного воздух вырывается через угол рта пораженной стороны. • Тест исследования мышцы шеи. Больному предлагается широко открыть рот и достать нижней челюстью грудь. При оказывании сопротивления этому движению определяется меньшее напряжение мышц шеи на пораженной стороне. Наряду с этим исследуется общий неврологический статус больного. Для клинической оценки функционального состояния мимических мышц при невритах VII пары предложена 6-балльная оценка (Я.М. Балабан). 0 — паралич мускулатуры — больной не закрывает глаз, не может нахмурить и поднять бровь; 1 — закрывает глаз не полностью, не может нахмурить и поднять бровь; 2 — закрывает глаз полностью, но не может зажмурить его, незначительно хмурит или слегка морщит лоб; 3 — жмурит глаз, хмурит и поднимает бровь, морщит лоб, но в меньшей степени и со значительно меньшей силой (симптом ресниц), чем на здоровой стороне (не преодолевает сопротивление врача/методиста); 4 — жмурит глаз, хмурит и поднимает бровь, морщит лоб так же, как и на здоровой стороне, но с незначительно меньшей силой (преодолевает сопротивление); 5 — мускулатура в пределах нормы. 0 — полный паралич мускулатуры — зубы не оскаливает, рот резко перекашивается на здоровую сторону (симптом «ракетки»), не может надуть щеки (щека «парусит»), не может сложить губы для свиста; 1 — при оскаливании зубов на пораженной стороне видны 1—2 зуба, надуть щеки и свистеть не может; 2 — при оскаливании видны 2—3 зуба, надувает щеки слабо (щека еще «парусит»), свистеть не может; 3 — при оскаливании видны 3—4 зуба, складывает губы для свиста и с трудом может свистнуть, надувает щеку, но в меньшей степени и со значительно меньшей силой, чем на здоровой стороне (не преодолевает сопротивление врача/методиста); 4 — при оскаливании видны 4—5 зубов, рот едва заметно перетягивается на здоровую сторону, может свистеть и хорошо надувает щеки, но с незначительно меньшей силой, чем на здоровой стороне (преодолевает сопротивление); 5 — мускулатура в пределах нормы. Задачи ЛФК: улучшить кровоснабжение в области лица, особенно на стороне поражения, а также шеи и воротниковой зоны; восстановить нарушенную функцию мимических мышц, предотвратить развитие контрактур и содружественных движений; восстановить правильное произношение. В комплексном лечении используют: коррекцию положением, массаж и лечебную гимнастику.

Коррекция положением включает следующие рекомендации (по В.Л. Найдину):

1. Спать на боку (на стороне поражения). 2. В течение 10-15мин З-4 раза в день сидеть, склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти (с опорой на локоть). 3. Подвязывать платок, подтягивая мышцы со здоровой стороны в сторону поражения (снизу вверх), стремясь при этом восстановить симметрию лица. 4. Лейкопластырное натяжение, при котором основные мышцы здоровой стороны должны быть не только фиксированы, но и несколько перетянуты в сторону паретичных мышц, точки прикрепления которых тем самым оказались бы сближены. При этом осуществляется некоторая гиперкоррекция положения здоровых мышц.

Метод заключается в следующем: первую полоску лейкопластыря (шириной 1-1,5 см) приклеивают к верхней губе от носогубной складки здоровой стороны и натягивают в направлении мочки уха противоположной стороны (т.е.

в сторону пареза) таким образом, чтобы получить смещение мягких тканей верхней губы за среднюю линию. Аналогичным образом натягивают вторую полоску — под нижней губой.

Чтобы паретичные мышцы оставались интактными, под пластырные полоски подкладывают марлевую повязку.

При подобном натяжении значительно уменьшается антагонистическое действие мышц здоровой стороны, особенно при различных мимических ситуациях, что позволяет паретичным мышцам достаточно адекватно и спонтанно включаться в эту ситуацию.

При этом рекомендуется соблюдать следующие условия:

• Коррекция и гиперкоррекция мышц здоровой стороны должна осуществляться с определенной силой, чтобы мышцы-антагонисты паретичной стороны были достаточно свободны в своих действиях и не испытывали тиги мышц здоровой стороны. • Фиксация свободного конца пластыря к шлему либо повязке из бинта должна быть жесткой, иначе здоровые мышцы не будут удерживаться в состоянии коррекции. Прикрепление свободного конца пластыря непосредственно к коже пораженной стороны неэффективно, так как здоровые мышцы в этом случае сразу же выйдут из-под контроля тяги и потянут кожу и подлежащие мышцы в свою сторону, вернув прежнюю асимметрию лица. • Необходимо следить за участками кожи, к которым прикрепляется пластырь, предупреждая раздражение приемами массажа и питательными кремами поите процедуры коррекции положением. • Лейкопластырное натяжение для уменьшения глазной щели (лагофтзльма) осуществляется одной или двумя узкими полосками лейкопластыря, которые прикрепляют на коже века по середине глазной щели и мягко натягивают кнаружи –  вверх, свободным концом, также прикрепляя к неподвижному шлему. Сила натяжения легко определяется до появления двоения при бинокулярном зрении. Однако, чем уже получается глазная щель при натяжении, тем легче она смыкается при непроизвольном моргании. Таким естественным образом глаз увлажняется слезой, что предохраняет роговицу от высыхания. Лейкопластырное натяжение в первые сутки проводят дробно — по 30—60 мин 2—3 раза в день, преимущественно во время активных мимических действий. Затем время лечения увеличивается до 2—3 ч в день. Массаж способствует восстановлению крово- и лимфообращения, улучшает возбудимость мышц и создает готовность нервно-мышечных образований к восприятию волевых импульсов. В определенной степени массаж нормализует мышечный тонус, снижая его при начинающихся контрактурах или повышая тонус паретичных мышц. При этом следует учитывать, что методически правильное проведение массажа в сочетании с физическими упражнениями способствует уменьшению отечности лицевого нерва, В связи с этим перед каждой процедурой массажа больной должен проделать несложный комплекс общетонизирующей гимнастики, а также наклоны и повороты головы. Только после этого целесообразно приступить к массажу. Начинать процедуру массажа рекомендуется с воротниковой зоны, затылка, включая область сосцевидного отростка и шеи. Этим как бы подготавливаются магистральные сосуды шеи для более свободного приема лимфы от лица и головы. Направление массажных движений определяется направлением тока лимфы и проводится преимущественно вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы сверху вниз. После такой предварительной подготовки приступают к массажу лица. Первую неделю массаж в области паретичных мышц поверхностный и должен ограничиваться приемами легкого поглаживания. При этом основное внимание обращается на массаж здоровой стороны лица для возможного расслабления мышц и тем самым уменьшения перерастяжения паретичных мышц в здоровую сторону. Воздействие на костные выступы — сосцевидные отростки, края орбиты, верхнюю челюсть, подбородок — способствует увеличению объема мимических движений.

Внимание! Большинство приемов массажа имеют точечный характер, чтобы смешения кожных покровов были незначительными и не растягивали кожу ослабленной половины лица.

Массаж от защемления нерва и обезболивающие препараты

Главная → Домашнее лечение → Неврология → Защемление нерва

Защемление нерва в позвоночнике — симптомы

Симптом зависит напрямую от степени ущемления и причины патологии. Общими признаками, указывающими на компрессию нерва, являются:

• острая боль;
• ограничение в движениях;
• сниженная или повышенная чувствительность;
• слабость в мышцах;
• боли во внутренних органов.

При ущемлении в шейном отделе может появиться слабость рук, болезненные ощущения при поворотах и наклонах головы. Если пострадал нерв грудного отдела, то боль в груди проявляется даже при вдохе и покашливании. При поражении нервных корешков в поясничном отделе боль переходит с поясницы на ягодицы и бёдра, появляется слабость в ногах.

Чтобы облегчить боль быстро

Многие домашние методы направлены не на лечение причины, а на снижение болевого симптома. Это симптоматическая терапия, которая помогает начать вести нормальную жизнь, заняться своим здоровьем, выявить причину проблемы и постараться справиться с ней.

Важно! Ущемление происходит по причине сдавливания нерва межпозвонковой грыжей, протрузией, остеофитами. Нерв повреждается и лишается способности передавать нервные импульсы. От этого сигналы не передаются далее по телу в полном объеме, вызывая нарушение чувствительности, боль.

Причины защемления

Возможные причины ущемления нерва спины:

• механическое сжатие, артроз, костные мозоли;
• ущемление возможно не только в области спины: пострадать может любой нерв в локтях, запястьях;
• травма.

К основным симптомам состояния относятся онемение спины, резкая пронизывающая боль. Наблюдается мышечная слабость, есть чувство покалывания, возникают мышечные спазмы. Мы подробно расскажем, как лечится ущемление.

Что сделать для снятия боли в домашних условиях

Для снятия болевого синдрома, если защемило спину, необходимо придерживаться строгих рекомендаций врача и начать лечение.

Полный покой

Чтобы избавиться от боли, нужно не нагружать пораженную область. Первое, что следует обеспечить – это состояние покоя. Необходимо стараться не поднимать тяжелых вещей и, если есть возможность, находиться в расслабленном состоянии лежа. Лучше всего позвоночник восстанавливается во время сна. На больное место нужно наложить повязку.

Термические компрессы

Помогут компрессы: холодные или горячие. Они направлены на улучшение циркуляции крови. Хорошо, если получится чередовать холодный и горячий компресс для достижения лучшего эффекта.

Что важно при наложении компрессов:

• процедура холодными компрессами не должна проводиться более четырех раз в день. Длительность одного сеанса составляет 15 минут. Такое воздействие снимет воспаление;
• сразу после холодного компресса, к коже нужно приложить компресс горячий. Он стимулирует кровоток, способствует ускорению процесса восстановления;
• помогут горячие ванны при ущемлении нерва (или обработка пораженной области горячей водой). Это прекрасный способ расслабить мышцы, можно будет дополнительно стимулировать кровоток.

Курс массажа

Эффективен в лечении компрессии нерва в спине в домашних условиях специальный массаж. Можно попросить специалиста приходить на дом. В ходе процедур мышцы будут расслабляться, в результате чего напряжение уйдет, и боль уменьшится.

Можно смело делать массаж всего тела, в том числе и той области, где локализуется боль. На болевом участке массажист должен действовать аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. Глубокий массаж с сильным давлением при описанной патологии запрещен.

Важно! В процессе лечения нужно пить много воды. Вместе с жидкостью организм будет выводить токсины, что положительно скажется на процессе выздоровления.

Лечение медикаментами – препараты

Таблетки от ущемления нерва:

• болеутоляющие средства, которые отпускаются без рецепта врача;
• нестероидные противовоспалительные препараты – направлены на борьбу с отеком (Аспирин, Ибупрофен);
• лучше всего покупать лекарства, созданные специальные для облегчения состояния при компрессии нерва;
• миорелаксанты – Мидокалм.

Защемление нерва в пояснице, боль отдаёт в ногу – уколы

Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно обойтись комплексным лечением в виде таблеток, мазей, прогревания и массажа. При инъекционном введении лекарств эффект наступает быстрее, но и побочное действие препаратов может быть выражено сильнее. Возможно образование внутримышечного инфильтрата, абсцесса при нарушении техники выполнения инъекций.

Наиболее распространённое лекарство от ущемления нерва в инъекциях:

• Мовалис;
• Диклофенак;
• Кетонал (можно использовать при беременности, кроме третьего триместра, и в период лактации);
• Диклоберл;
• Мидокалм.

Защемление нерва в спине – мази

Такая патология – частое явление. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные мази, имеющие обезболивающий эффект. Если произошло сдавление нервного корешка в спине, назначают:

• Финалгон (снимает боль);
• Випросал (разогревает, обезболивает);
• Беталгон (снижает болевые ощущения и улучшает кровообращение);
• Флексен (снимает воспаление);
• Кармолис (обезболивает);
• Вирапин (противовоспалительная и обезболивающая мазь).

Лечить мазями можно в домашних условиях, но рекомендовать и назначать препараты должен врач. Это поможет избежать аллергической реакции, развития осложнений.

Другие методы домашнего лечения

Когда боль устранена и основная причина ущемления выявлена, нужно проводить лечение спины на дому, т. е. в целом изменить свой образ жизни. Многие проблемы со спиной не проходят бесследно, и приходится постоянно прикладывать усилия для достижения длительной ремиссии.

Легкие упражнения

Обычная зарядка на десять минут способна повысить жизненный тонус организма, улучшить кровообращение. К мышцам будет поступать больше кислорода и питательных веществ, которые положительно влияют на здоровье позвоночника.

Плавание, прогулки на свежем воздухе

Достаточно плавать несколько раз в неделю по сорок минут. При проблемах со спиной плавание является лучшим видом физической нагрузки. Прогулки на свежем воздухе освободят суставы и сухожилия от сильных нагрузок, но при этом будут участвовать в укреплении здоровья.

Важно! Физическая активность после ущемления крайне важна. Из-за ее отсутствия мышцы становятся слабыми, и восстановительный период будет длиться дольше возможного.

Правильная осанка

Она важна не только во время прогулок, но также в сидячем положении, во время занятий спортом или сна. Правильное положение позвоночника избавит пораженную область от ненужного сильного давления.

Лечение народными средствами

Иногда сдавление нервных корешков происходит из-за нехватки в организме кальция. Проблему можно решить несколькими путями: купить в аптеке специальные добавки или начать употреблять больше продуктов, в которых есть этот элемент (творог, зеленые овощи, зелень).

Сократить количество кислот

Продукты и напитки, в которых содержится много кислот, часто вызывают дополнительные болевые ощущения. Так что лечение подразумевает отказ от цитрусовых соков, кофе. За несколько часов до сна нельзя есть ничего кислого.

Больше калия

Как и кальций, калий важен для нормального функционирования мышц, нервов и позвоночника в целом. Следует употреблять больше авокадо и бананов, много калия содержится в инжире, финиках, в орехах. Дополнительно можно принимать пищевые добавки калия.

Чем поможет доктор

Любое лечение, даже в домашних условиях, нужно проводить под контролем врача. Для скорейшего выздоровления он может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры.

Если боль сильная (особенно, при ущемлении седалищного нерва), врачи назначают курс стероидных инъекций. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы терапия компрессии нерва в спине в домашних условиях завершилась положительно, нужно много времени и сил. Патология лечится долго, так что часто полный курс составляет 2–3 месяца.

Защемление нерва – терапия медикаментами и народными средствами

Острая жгучая, ноющая или стреляющая боль говорит об ущемлении нервных волокон. Чаще происходит защемление седалищного и шейного нервов. В зависимости от локализации воспаления боль возникает в пояснице, задней поверхности ноги, ягодице, шее или руке. Дополнительно человек может испытывать онемение определенных групп мышц.

Под воздействием неблагоприятных факторов нервное волокно, по которому проходит сигнал, повреждается или сжимается. Такое состояние и называется защемлением. Оно приводит к воспалению нерва, что еще сильнее сужает ход и вызывает дальнейшее сдавливание волокон. Это происходит из-за резких движений, поднятия тяжестей или заболеваний позвоночника.

Сдавливанию может подвергаться любой нервный корешок. Чаще защемляется шейный, локтевой, лучевой, седалищный или запястный нерв. В каждом случае симптомы будут несколько отличаться. С учетом локализации защемленного нерва существуют следующие виды болей:

• люмбалгия – возникает в пояснице и спине;
• цервикалгия – наблюдается в области шеи;
• ишиалгия – отмечается в области ягодиц, крестца и задней поверхности ноги;
• цервикобрахиалгия – боль возникает в шее и руке;
• люмбоишиалгия – это болевой синдром в задней части ноги, ягодице и пояснице.

При локализации воспаления в этой области у пациента диагностируют ишиас. Это ущемление седалищного нерва или поясничного нервного корешка. Ишиас вызывает боль, покалывание и жжение по всей задней поверхности ноги. Причины ущемления седалищного нерва:

• избыточный вес;
• межпозвоночная грыжа;
• обострение остеохондроза;
• нахождение на сквозняке;
• вирусные инфекции;
• синдром грушевидной мышцы;
• гормональные изменения при беременности;
• абсцесс или опухоли в области седалищного нерва;
• повреждения мышц или тазовых органов.

В шее и пояснице

Ущемление нервных корешков в верхних отделах позвоночника встречается редко. Развитие патологии в шее считается самым опасным вариантом, поскольку она может привести к серьезным осложнениям вплоть до полного или частичного паралича. Возможные причины защемления позвонков в этой области:

• протрузии;
• шейный остеохондроз;
• резкие движения;
• воздействие низких температур;
• малоподвижный образ жизни;
• общее или локальное переохлаждение;
• подвывих, нестабильность или пролапс шейных позвонков;

В области груди

Этот отдел позвоночника начинается от центра спины и длится до шеи. Основной причиной ущемления нерва здесь является протрузия диска или межпозвоночная грыжа – осложнения остеохондроза. Защемление нервных корешков в области груди вызывают и другие причины:

• вегетососудистая дистония;
• принятие неудобной позы;
• продолжительные нагрузки на спину;
• межпозвоночная грыжа;
• работа, связанная с поднятием тяжестей;
• стрессовые ситуации;
• межреберная невралгия;
• опухоли средостения;
• полирадикулоневрит;
• гипертонус мышц грудной клетки.

Между лопаток и в руке

При ущемлении нерва в межлопаточной области боль начинает отдавать в верхние конечности. Многие списывают болевой синдром на проблемы с сердцем. В этой зоне нервные окончания самые чувствительные, поэтому признаки ущемления будут ярко выражены. Причины развития патологии:

• перелом лопатки;
• перенапряжение мышц плеча;
• опоясывающий лишай;
• сон в неудобной позе;
• остеоартрит;
• неправильная осанка;
• межпозвоночная грыжа;
• микроразрывы и растяжения связок между лопаток;
• резкий поворот туловища;
• травмы или перегрузка позвоночника;
• лишний вес.

Симптомы патологии зависят от локализации воспаления, но есть несколько общих проявлений. Основные признаки ущемления нервных корешков:

• судороги;
• слабость мышц и парезы;
• ограничения в движениях;
• незначительный отек и покраснение кожи;
• покалывание кожи в месте воспаления;
• усиленное потоотделение стоп;
• онемение по ходу ущемленного нерва;
• повышенная или сниженная чувствительность.

Особенности болевого синдрома

Яркий признак ущемления нерва – острая и резкая боль. Она возникает из-за невозможности эффективного проведения сигнала. Особенности болевого синдрома при разной локализации защемления:

• Если поражен нерв в шее, то боль появляется при наклонах и повороте головы.
• Когда страдает грудной отдел, болезненность наблюдается при вдохах и кашле.
• Если защемлен нервный корешок в поясничной области, то боль с нее переходит на ягодицы и заднюю поверхность бедра. Болевой синдром сопровождается слабостью в ногах.

Диагностика

Защемление нерва в ноге или спине – повод обратиться к неврологу. Сначала врач проводит внешний осмотр, чтобы выявить боль, слабость, онемение, проверить работу рефлексов и оценить объем движений. Чтобы определить причину защемления, специалист назначает следующие исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• рентгенографию;
• электромиографию;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Что делать при защемлении нерва

Этот симптом может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому нельзя отказываться от посещения врача. Только после диагностики специалист установит причину и назначит адекватное лечение. В качестве первой помощи в домашних условиях можно предпринять следующие меры:

Принять обезболивающее. Лучше помогут анальгетики: Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин, Баралгин. Их могут заменить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Вольтарен, Ортофен.

Принять теплую ванну или положить грелку. Это поможет расслабить мышцы и стимулировать кровоток.

Попросить близких сделать массаж области защемления. Движения должны быть осторожными, чтобы не усугубить ситуацию. В процессе массажа можно натереть область воспаления обезболивающей мазью – Диклофенаком, Фастум гелемь, Кетоналом.

Обеспечить полный покой. Нельзя нагружать пораженную область. Нужно исключить поднятие тяжестей и по возможности находиться в расслабленном состоянии. Рекомендуется лежать на кровати с жестким матрасом.

Лечение защемления нерва

Вне зависимости от локализации воспалительного процесса, терапия проводится последовательно. Общая схема лечения ущемленного нерва включает такие этапы:

Ликвидация боли. Для этого используют таблетки, мази или инъекции. Чтобы уменьшить боль, пациент должен находиться в покое, больше отдыхать, не употреблять острую или соленую пищу и носить корсет.

Снятие воспалительного процесса. Этот этап проходит одновременно с ликвидацией боли. Основной метод лечения здесь – применение НПВС в разных формах.

Восстановление. Начинается, когда воспаление и боль стихли. Пациенту назначают мануальную терапию, иглоукалывание, лечебную физкультуру.

Лечение может отличаться в зависимости от причины ущемления нервного окончания. Ее устраняют, когда уже купирован болевой синдром. Возможные методы терапии:

• Консервативное лечение или операция – проводятся при различных травмах позвоночника.
• Оперативное удаление опухоли – необходимо, если нервы сдавливает новообразование.
• Соблюдение диеты – назначается, когда причиной защемления стал лишний вес.
• Сон на жестком спальном месте – поможет, если нерв защемляется, когда человек спит в неподходящей позе.

Медикаментозная терапия

Цель применения лекарственных препаратов – снятие острой боли и воспаления. Если болевой синдром очень сильный, то лечение осуществляется в стационаре. Когда симптомы защемления не лишают человека нормальной подвижности, он может проводить терапию дома. Виды применяемых медикаментозных препаратов:

• Таблетки – принимают внутрь для снятия сильной боли.
• Мази, кремы и гели – используются для наружного применения. Средства действуют непосредственно в области воспаления.
• Инъекции – назначаются, когда боль очень острая и ее не удалось купировать таблетками или наружными средствами.

Таблетки

Лекарства
Для чего используются
Примеры названий

НПВС
Снятие сильной боли, отечности и воспаления.

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Кетопрофен.

Миорелаксанты
Снижение тонуса скелетной мускулатуры.

• Мидокалм;
• Сирдалуд;
• Баклофен.

Обезболивающие
Снятие приступов боли.

Опиоидные анальгетики
Устранение очень сильного болевого синдрома.

Корректирующие микроциркуляцию крови
Восстановление нормального кровообращения.

• Актовегин;
• Курантил;
• Трентал.

Инъекции

От уколов эффект обезболивания наступает быстрее, причем побочные эффекты со стороны желудка будут менее выражены. Инъекции делают внутримышечно. Иногда препарат вводят непосредственно в область воспаления. Лечение ущемления включает следующие виды инъекций:

Группа препаратов
Для чего назначаются
Примеры названий

НПВС
Быстрое снятие боли и воспаления.

• Диклофенак;
• Ортофен;
• Кетонал.

Витамины группы B
Улучшение обмена веществ, уменьшение выраженности неврологических симптомов.

• Комбилипен;
• Мильгамма;
• Бинавит.

Кортикостероиды
Снятие невыносимой боли.

• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Средства наружного действия

В домашних условиях для снятия боли и воспаления можно использовать мази, кремы или гели, но их тоже должен назначать врач. Средства для наружного применения помогают только при легком защемлении, когда боль не так ярко выражена. Мазь, крем или гель втирают непосредственно в место воспаления. Хороший эффект дают следующие препараты:

Группа лекарств
Примеры средств

НПВС

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Кетопрофен.

Разогревающие

• Апизартрон;
• Капсикам;
• Эфкамон.

Восстанавливающие хрящевую ткань

Комбинированные против боли и воспаления

• Долобене;
• Вирапин;
• Димексид гель.

Физиотерапия

Процедуры назначаются во время ремиссии, когда острая боль уже стихла. Физиотерапия помогает улучшить кровоснабжение защемленного нерва, увеличить подвижность и избавиться от неврологических нарушений. Врач может направить пациента на следующие процедуры:

• электрофорез с обезболивающими;
• иглоукалывание;
• парафиновые аппликации;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• УВЧ-терапия.

Лечебная физкультура

Обычная 10-минутная зарядка поможет повысить тонус организма и улучшить кровоснабжение тканей. Мышцы будут получать больше кислорода, что положительно повлияет на состояние позвоночника. При ущемлении нерва полезны плавание, прогулки на свежем воздухе и простые упражнения:

Лечь на спину, подтянуть колени к груди, обнять их руками. Покачаться на спине вперед-назад 5-6 раз.

Встать на четвереньки. Сначала прогнуть спину максимально вверх, как кошка, затем сделать то же, только выгнуть ее вниз. Повторить 8-10 раз.

Остаться в том же положении на четвереньках. Спина должна быть прямой. Одновременно вытянуть вдоль туловища левую руку и правую ногу, задержать на 3-4 с. Повторить то же с другими конечностями. В каждом случае сделать по 8-10 раз.

Встать прямо, взять пластиковую 2-литровую бутылку с водой. На вдохе наклониться, тянуться руками к полу. Спина при этом должна сохранять естественный прогиб в пояснице. Далее на выдохе подняться в исходное положение. Повторить 8-10 раз.

Лечь на спину, руки вытянуть в стороны. Поясницу максимально прижать к полу. Из такого положения правую ногу перебросить через левую и тянуться ею влево. Одновременно левой рукой нужно потянуться к правой. Задержать положение на 10-15 с. Это поможет растянуть позвоночник. Затем повторить то же, но в другую сторону. Сделать в каждую по 3-4 раза.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение ущемленного нервного корешка проводится редко. Чаще операцию назначают, когда консервативная терапия не дала результатов. Другие показания к хирургическому вмешательству:

• Острый болевой синдром, который не дает пациенту нормально жить и не снимается обезболивающими.
• Последняя стадия межпозвоночной грыжи, когда ядро выпало в спинномозговое пространство.
• Остеофиты на позвонках, вызывающие хроническое защемление нервных окончаний.
• Нарушения мочеиспускания и дефекации, сильная слабость нижних конечностей, импотенция и другие осложнения.

Цель операции – освобождение сдавленного нерва. Это помогает избавиться от неприятных симптомов защемления. С такой целью проводятся такие операции:

• Дискэктомия. Это операция по полному удалению межпозвоночного диска.
• Микродискэктомия. Суть вмешательства – удаление межпозвоночной грыжи или части диска вместе с ней.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогут только ослабить симптомы. Они не устраняют причину ущемления. Перед применением народных средств стоит посоветоваться с врачом. Несколько рецептов для лечения ущемленного нерва в домашних условиях:

• Медовый компресс. Смешать по 2 ст. л. муки и меда, нанести на больное место, сверху накрыть марлей или бинтом. Зафиксировать с помощью пластыря и укутать теплым шарфом. Оставить компресс до утра. Повторять процедуру ежедневно перед сном до улучшения состояния.
• Растирка из черной редьки. Корнеплод вымыть и натереть, кашицу отжать через марлю. На 4 ст. л. сока взять 1 ст. л. меда, смешать. Растирать готовым средством воспаленный участок. Повторять 2-3 р./сут. до исчезновения болей.
• Хвойная ванна. Вскипятить 5 л воды. Опустить в нее 1 кг молодых еловых или сосновых побегов. Кипятить на маленьком огне 20-25 мин. Готовый отвар перелить в ванну с теплой водой, принимать ее полчаса. Проводить процедуру ежедневно перед сном. Продолжать лечение до уменьшения боли.
• Компресс из ржаной муки. Добавить к муке (100 г) немного воды, чтобы получилась плотная лепешка. Поместить тесто на очаг воспаления, сверху накрыть пленкой и укутать шарфом. Выдержать компресс 3-5 ч. Повторять 1 р./сут., пока боль не уменьшится.

Прогноз и профилактика

Если патология не была вызвана серьезными заболеваниями, то после лечения большинство пациентов выздоравливают. Риск обострений в таком случае минимальный. Прогноз лечения зависит от стадии, причины и продолжительности воспаления.

Ситуация осложняется, если ущемление возникло на фоне остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Симптомы защемления нерва будут периодически усиливаться. Чтобы исключить эту патологию и ее рецидивы, необходимо придерживаться следующих правил:

• нормализовать вес;
• сидеть с правильной осанкой;
• повысить двигательную активность;
• не носить сумку только на одном плече;
• избегать травмоопасных ситуаций;
• не допускать переохлаждений;
• спать на ортопедических матрасах и подушках;
• не совершать резких движений после длительного покоя;
• своевременно лечить заболевания позвоночника.

Видео

Обезболивающие препараты при защемлении нерва

Обратите внимание, что любые препараты имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Поэтому ни в коем случае не назначайте себе лекарства самостоятельно.

Можно нанести вред. Любые назначения должен делать только врач. Ниже представлена информация только для общего ознакомления.

Все препараты для лечения ущемленного нерва можно разделить на такие группы:

• противовоспалительные и анальгетики;
• средства для повышения иммунитета;
• кремы, снимающие отеки, раздражение и воспаление;
• витамины.

Обезболивающие препараты при защемлении седалищного нерва имеют широкий спектр действия и здесь представлены только для ознакомления. Настойчиво не рекомендуется самому назначать себе медикаменты. Это делает только лечащий врач.

Особенности средств-анальгетиков

Нестероидные противовоспалительные таблетки назначаются с целью снятия острого приступа и улучшения состояния пациента. Они хорошо блокируют выработку веществ, отвечающих за неприятные ощущения. Назначаются медикаменты кратковременного и пролонгированного действия.

Средства, имеющие в своем составе кортизол, можно принимать не дольше двух недель. При более длительном приеме возможно снижение иммунитета, появление отеков. Сильное обезболивающее эффективно при выраженных симптомах. Оно принимается больными в виде уколов – так можно быстро достичь желаемого эффекта.

Указанные средства имеют некоторые побочные действия. Среди них – раздражение слизистой желудка, поражение почек и другие. Они не рекомендуются при гипертонии, язве желудка, анемии.

Мази при ишиасе

Обезболивание ущемления седалищного нерва можно провести наружно. Мази делятся на такие группы:

• гомеопатические – для биорегуляционной терапии;
• раздражающие – для быстрого снятия боли;
• хондропротекторы;
• вещества с нестероидными противовоспалительными компонентами;
• комбинированные препараты.

Компоненты с анальгетиками – Кетопрофен, Ибупрофен и другие являются более эффективными и сильнодействующими, так как блокируют передачу импульсов в болевой центр. Однако они имеют побочные действия.

Разогревающие и отвлекающие составы – Финалгон, Фастум, Капсикам и другие улучшают приток крови, расширяют сосуды и тем самым снимают болевые ощущения.

Лекарства для поддержки иммунитета и витаминные комплексы

Большая часть иммуномодуляторов применяется для поддержки защитных сил организма и назначается как составляющая комплексной терапии болезни. Конечно, иммуномодулятор сам по себе не уменьшит боль, не вылечит болезнь.

Однако он помогает организму бороться с заболеванием и предотвращает возникновение сильного воспаления. Тем самым предотвращаются повторные случаи возникновения невралгии.

Витамины, в частности, группы В и Е, благотворно влияют на обмен веществ при недуге, нормализуют кровообращение и питание кровью больных тканей. Применяются также как составляющая комплексной терапии невралгии. Они отлично борются со спазмами и способствуют расслаблению пораженных мышц.

При приеме витаминов важно не допускать передозировки, так как гипервитаминоз не менее вреден, чем гиповитаминоз.

Принимая медикаменты против болевых симптомов под контролем врача, можно быстро достичь необходимого эффекта при минимуме побочных явлений.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

« Как лечится защемление седалищного нерва при беременностиКак быстро и эффективно снять боль при защемлении седалищного нерва »

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва – это неврологическое заболевание. Нерв сдавливается окружающими его тканями, и возникают болевые ощущения.

Защемление седалищного нерва

Обезболивающие препараты при защемлении нерва. Лечение защемленного седалищного нерва при помощи уколов

То, что в народе называют «защемление нерва», с медицинской точки зрения называется раздражение или воспаление поражённого нерва, то есть сильное ограничение его функционирования.

Причиной раздражения может быть натяжение или упрочнение окружающей мышечной ткани. Это оказывает давление на нервные волокна и возбуждает их. Воспаление или отёк после травмы также может вызвать раздражение.

Когда пациент имеет защемление нерва, появляются как острые, так и хронические заболевания, которые влияют на общее состояние.

Зажатие нерва может произойти в любом отделе позвоночника – грудном, шейном, поясничном. Проблемы с поясничным отделом возникают чаще. Здесь защемление может образоваться из-за сжатия нервных окончаний позвонков или в результате спазма. Воспаление седалищного нерва или ишиас — невралгическое заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Типичные симптомы

При защемлении человек либо испытывает сильную, острую боль, либо симптомы развиваются постепенно. Но не только болевой синдром доставляет неудобства в подобной ситуации. Всё зависит от того, какой нерв затронут.

Некоторые нервные волокна человеческого тела при нарушении своей функции проявляют себя менее болезненно (например, слуховой нерв).

Повреждение других (например, двигательных) вызывает сильное раздражение, боль и тошноту. В дополнение может появиться онемение, покалывание, головокружение.

Типичный диагноз комплекса этих явлений — шейный синдром, когда поражены и раздражены нервные волокна в области шеи.

Если затронут седалищный нерв, то человек чувствует боль, начинающуюся в пояснице и распространяющуюся по задней поверхности бедра в голень. При защемлении нерва в области плеча, боль распространяется на руку.

Признаки защемления:

• сильная боль (покалывания, жжение);
• нарушения движения;
• онемение;
• напряжение окружающих мышц;
• потеря рефлексов;
• паралич;
• боль обостряется при кашле или глубоком вдохе;
• часто боль выходит за пределы поражённой области;
• головокружение;
• дурнота;
• обильное потоотделение;

Редко:

• слабость мочевого пузыря.

Лечение защемлённого нерва

Когда нерв защемлён, на первом месте при терапии стоит устранение болевых ощущений. Важным является благополучие пациента и возвращение двигательной активности.

В зависимости от причины зажатия, в распоряжении врача есть разные методы лечения. Сам пациент имеет возможность положительно повлиять на исход лечения. Если боль исчезает после первых процедур, не стоит прекращать терапию, так как это не означает, что причина была устранена. Иногда, чтобы избежать повторного ущемления, требуется долгосрочное лечение.

Лечение защемлённого нерва может проходить в несколько этапов.

• Придание покоя повреждённому участку

В некоторых случаях советуется проводить специальные упражнения для упрочнения мышц, в других случаях помогает иммобилизация.

• Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Когда нерв зажат, он раздражается и повреждается. В дополнение к боли может наступить воспаление поражённого нервного волокна. Врач может назначить таблетки при защемлении. Обычно это противовоспалительные болеутоляющие лекарства (например, таблетки с такими активными веществами как, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен или диклофенак).

При сильной боли и серьёзном повреждении (например, грыжа межпозвоночного диска) могут быть назначены инъекции. Для того чтобы облегчить боль и снять воспаление в непосредственной близости от повреждённого нерва вводится местный анестетик (например, лидокаин и кортизон).

Наружные средства в виде мазей, кремов, гелей также хорошо помогают при зажатии нерва.

Многих пациентов, столкнувшихся с данной проблемой, волнует вопрос, можно ли делать массаж при защемлении нерва? С одной стороны, нерв зажимается из-за напряжения мышц, с другой стороны, в результате сильной боли это может привести к мышечной герметичности. Следовательно, лечение должно включать в себя устранение мышечного напряжения и упрочнения. Это достигается с помощью термообработки и массажа.

Правильно проведённый массаж поможет снизить боль и давление в области защемлённого нерва, улучшит кровообращение, поможет вернуть двигательную активность. Полный курс массажа поможет избежать дальнейшего развития болезни и неприятных последствий.

Обратите внимание, в некоторых случаях не разрешается проводить массаж!

Например, массаж при защемлении седалищного нерва в остром периоде болезни проводить нельзя. Так как это может привести к ухудшению ситуации. Чтобы избежать негативных последствий, обращайтесь только к квалифицированному массажисту.

Такие элементы физиотерапии, как специальный комплекс лечебных упражнений, полезны для лечения нервных волокон.

При этом проводятся упражнения, с помощью которых можно целенаправленно нарастить необходимую мышечную массу, чтобы облегчить защемление нервного волокна.

Научившись делать такие упражнения под руководством опытного человека, их можно проводить в дальнейшем самостоятельно в домашних условиях. Хорошим бонусом к избавлению от ущемления будет красивая осанка.

Ни в коем случае нельзя самому выбирать метод лечения, медикамент, проводить упражнения или массаж! Только специалист (физиотерапевт) может назначить подходящее лечение после диагностирования проблемы!

Установить точный диагноз врачу помогает тщательный осмотр пациента, рентгенография, компьютерная томография и магнитное резонансное исследование.

Терапия защемления седалищного нерва

Медикаментозная терапия в лечении менее эффективна нежели инъекционная. Когда делают уколы при воспалении седалищного нерва, лекарство быстрее попадает в кровоток и, соответственно, быстрее снимает болевой синдром.

К препаратам для лечения воспаления седалищного нерва относятся следующие группы.

• Нестероидные противовоспалительные средства

При защемлении седалищного нерва в первую очередь делают уколы НПВС. Данные препараты снимают боль и воспаление, давая облегчение пациенту. Это такие препараты как кеторолак, кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, лорноксикам.

Для устранения невралгического синдрома назначают уколы анальгина. Однако он не влияет на воспаление и способен только облегчить общее состояние больного, поэтому его нельзя применять для длительной терапии.

При защемлении седалищного нерва используют не только уколы как способ облегчить состояние пациента. Анестетики также используются в качестве блокады, когда препарат вводят непосредственно в нервный ганглий.

Вещество блокирует передачу болевых импульсов, вследствие чего устраняется боль.

Такие блокады делают обязательно в стационаре и используют для этого новокаин или лидокаин, предварительно убедившись, что у пациента нет аллергии на эти анестетики.

• Кортикостероидные препараты

Кортикостероидные препараты отлично справляются с тем, что убирают воспаление, вследствие чего уменьшается отек, уходит сдавление тканей и ослабевает боль. В медицинской практике обычно используют: преднизолон, дексаметазон и гидрокортизон.

В случае, если все остальные препараты не помогают, для того, чтобы убрать боль, используют наркотические вещества. Такие инъекции могут сделать только в стационаре.

Список инъекционных препаратов

Часто назначают препараты, содержащие витамины группы В, так как они обеспечивают работу сердечно-сосудистой и нервной систем, позитивно влияют на обмен веществ Это, например, Мильгамма, которая состоит из тиамина гидрохлорида (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), цианокобаламин (В12) и лидокаина гидрохлорид (В6).

Для уменьшения боли применяют препараты Кетанов, Анальгин.

Тройчатка. Содержит димедрол, анальгин, папаверин. Анальгин дает хороший обезболивающий эффект. Димедрол оказывает седативное воздействие. Папаверин используется как спазмолитическое средство.

Если боли длительное время не проходят, пациенту назначают инъекции новокаина в поясницу с последующим растяжением мышц.

Для лечения воспаления используют селективные и неселективные НПВС. Распространены такие неселективные НПВС: Диклофенак (Вольтарен, Ортофен), Мовалис (Мелоксикам), Кетопрофен.

Побочным эффектом неселективных НПВС является их негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Поэтому пациентам с болезнями печени, язвой желудка, склонностью к кровотечениям ЖКТ они противопоказаны. Запрещается также использовать их беременным женщинам и кормящим мамам.

Селективные НПВС (Нимесулид) действуют на ЖКТ более мягко, поэтому их можно использовать длительно.

При подозрении на возможные осложнения со стороны ЖКТ рекомендуют в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами колоть ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол).

При кардиоваскулярных осложнениях применяют инъекции с Парацетамолом, Нимесулидом.

При наличии комплекса кардиологических и гастроэнтерологических заболеваний назначают Омепразол, Нимесулид с Аспирином.

Кортикостероидные препараты (Преднизолон) назначаются в особых случаях.

Они обладают мощным противовоспалительным действием, но имеют много побочных эффектов. Поэтому их принимают только под наблюдением врача.

Миорелаксанты помогают снять мышечный спазм, рекомендуются в комплексе с НПВС.

Для устранения остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи миорелаксантами назначают Прозерин.

В тех случаях, когда лечение не дает эффекта, назначается новокаиновая блокада. Раствор новокаина вводят в межпозвонковое пространство, что приводит к «выключению» крупных нервных окончаний. Блокада не только быстро и эффективно купирует боль, но и оказывает противовоспалительное, спазмолитическое действие, снимает отеки нервных корешков при воспалении.

При непереносимости новокаина пациенту вводят блокады на основе лидокаина или его аналогов.

Чем опасны уколы в период беременности и при хронических заболеваниях

Как избежать возможных побочных действий препаратов? Лечение в домашних условиях уколами необходимо согласовать с квалифицированным врачом. Многие препараты запрещено использовать в период беременности из-за возможного токсического действия на плод. Что делать, если защемило в период беременности, решает именно он.

Важно! Перед использованием любого препарата необходимо тщательно ознакомится с его инструкцией, противопоказаниями к его применению и возможными побочными эффектами.

Также необходимо учитывать сопутствующие заболевания, особенно почек и печени. При недостаточной функции этих органов существенно возрастает риск передозировки препарата из-за его сниженного его выведения из организма.

Часто защемление седалищного нерва требует длительного лечения боли и онемения ноги. Чем это грозит? Повышенным риском развития побочных действий препаратов, среди которых наиболее часто встречается ноющая боль в животе.

При возникновении во время лечения нестероидным противовоспалительным средством, необходимо прекратить его прием. Таким больным назначается строгая диета, обволакивающие и антисекреторные средства («Омепразол», «Альмагель», «Пантопразол»). Так чем обезболить при язвенной болезни? Выше названных недостатков лишены местные формы препаратов (кремы, мази и пластыри).

Гомеопатические препараты

Гомеопатические средства пользуются популярностью благодаря своему натуральному составу, хорошей переносимости и отсутствию обширного списка противопоказаний. При невралгии седалищного нерва чаще назначаются следующие препараты:

• Дискус композитум;
• Траумель С;
• Цель Т.

  Сколиоз 3 степени: особенности, лечение

Согласно инструкции, эти лекарства оказывают противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и спазмолитическое действие. Траумель Спредназначен не только для внутримышечного, но и для околосуставного введения.

Внимание: в научных кругах гомеопатию считают лженаукой, а эффективность предлагаемых препаратов не подтверждена официальными исследованиями.

Первая помощь

Письмо в редакцию!

«Меня зовут Александра, мне 38 лет. Я хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.

Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти.

Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо.

Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна! Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла! Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте вот эту статью.»

Читать статью»

При появлении острой, жгучей либо режущей боли в поясничном отделе изначально следует вызвать доктора на дом. Если действовать осторожно и соблюдать некоторые рекомендации, можно предупредить развитие обострения патологии.

Основные правила первой помощи:

В ожидании доктора рекомендуется расположиться лёжа на жёсткой поверхности, положить ноги на специальную подставку или высокую подушку. Это поможет снять нагрузку со спины и расслабить мышцы. Понемногу болевые ощущения ослабнут.

Выпейте 2 таблетки Анальгина, Кеторолака или Ибупрофена. Натрите спину обезболивающей мазью (Вольтарен, Випросал, Фастум гель).

Обездвижьте поясницу тёплым шарфом либо специальным поясом из шерсти.Зафиксируйте поясницу при помощи шерстяного пояса

Избавиться от острых болевых проявлений можно, чередуя лёд и горячую грелку в области очага поражения. Главное – чтобы в месте поражения не было воспаления.

Когда придет доктор, нужно чётко и как можно исать все признаки. Это поможет врачу правильно назначить курс терапии.

Всем, кто не может вылечить суставы и спину, обязательно прочесть…

Какие препараты лучше всего помогают при воспалении?

Ниже мы рассмотрим ряд обезболивающих препаратов, которые используются врачами чаще всего:

ФотоПрепаратХарактеристика

Преднизолон
Стероидное средство для лечения болей при патологиях позвоночника. Обычно используется при защемлении седалищного нерва.

Дипросан
Кортикостероид и сильное обезболивающее средство, которое используется для лечения нарушений опорно-двигательного аппарата.

Кеторол
Гормональное, обезболивающее средство. Редко вызывает аллергию и побочные эффекты. Поэтому является лучшим в этой группе.

Прозерин
Используется очень редко, когда не получается снять боль и спазм другими средствами. Используется только под контролем врача.

Какими уколами снять боль в спине?

Боль в спине — достаточно распространенное явление, которое может сигнализировать о наличии самых разнообразных заболеваний. Поэтому при ее возникновении необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и установлением точного диагноза.

Многие принимаются за самолечение и применяют уколы от боли в спине. Однако без рекомендации врача это достаточно опасно, так как они убирают клиническую картину заболевания, постановка диагноза становится затруднительной, вследствие чего могут развиться тяжелые осложнения.

Массаж при дцп, как снять спастику у детей, методика

Правила при проведении массажа

В массаже используются следующие движения: поглаживание, пощипывание, вибрация, катание, потряхивание и растирание.

Использовать приемы нужно избирательно, с учетом всех особенностей каждого конкретного случая.

Противопоказания к проведению процедур: высокая температура, высыпания на коже, обострение какого-либо заболевания.

При повышенной чувствительности кожи малыша рекомендуется проведение сегментарного массажа.

Выберите удобное положение. Все мышцы малыша должны быть расслаблены.

Начинать упражнения следует с расслабляющего классического массажа. Не бойтесь прикасаться к ребенку: движения должны быть уверенными, но мягкими.

Помните: невозможно вылечить ДЦП с помощью одного массажа. Для эффективного лечения необходим комплекс мер, включающий в себя разные процедуры. Полный курс реабилитации может назначить только специалист.

Чтобы правильно выполнять массаж при ДЦП у детей, посмотрите видео обучение процедуре.

Массаж направлен на расслабление и стимуляцию ослабленных мышц. Процедуры следует проводить на группах определенных мышц, иногда врачи рекомендуют сочетать их с дыхательными упражнениями.

Классический массаж

Выполните несколько непрерывных поглаживающих движений. Поглаживайте поверхность кожи, не смещая ее.

Задействуйте большую мышечную группу. Двумя руками возьмите мышцу, переваливая ее из одной руки в другую.

На крупных мышцах спицы, бедер и ягодиц выполните растирание (опираясь на большой палец). На спине или бедрах прием можно производить основанием ладони или тыльной стороной фаланг согнутых пальцев.

Слегка поколотите и пощипывайте мышцы ног, рук и плеч.

Выполните катание на мышцах конечностей. Лежащую на опоре ногу или руку прижмите и плавно перемещайте от себя и к себе.

Разомните все крупные мышцы спины, живота, рук, ног (в том числе бедра, ягодицы и голеностопный сустав).

Сегментарный массаж

Выполните легкую вибрацию для расслабления мышц, затем – круговые движения вдоль позвоночника.

Ладонью сделайте несколько покачивающих и толчкообразных движений, перемещая кожу и мышечную ткань. Выполните массаж отдельных частей тела ребенка (лопатки, таз, руки, ноги).

Выполните массаж спины снизу вверх, используя вибрирующие движения. Перейдите к лопаткам, повторите упражнение.

Мягким сверлением разотрите область от трапециевидной мышцы до затылка. Плавно перейдите на область лопаток, нежно пощипывая и поглаживая кожу.

Закончите сеанс легкими вибрирующими надавливаниями спины.

Массаж спины и живота

Выполните легкие поглаживания спины. Разотрите верхний край трапециевидной мышцы, медленно направляясь к затылку. Разомните мышцы спины, выполняя разминание области вдоль позвоночника. Плавно перейдите на лопатку, закончите движения мягкой вибрацией всей спины целиком.

Переверните ребенка и начните массаж живота. Выполните кольцевые поглаживания ладошкой. Помассируйте живот по косым мышцам. Уделите внимание груди, используя медленные кругообразные движения ладонями. Разотрите грудь, живот и бедра спиралевидными движениями, используя подушечки двух-четырех пальцев.

При выполнении упражнений не надавливайте на живот. Все движения должны быть осторожными. Внимательно следите за самочувствием малыша – ему не должно быть больно.

Массаж рук и ног

Положите малыша на спину, выполните массаж рук от кистей до плеча. Используйте мягкие, осторожные движения. Обхватывающими движениями задействуйте внешнюю и внутреннюю поверхность рук ребенка. Положите большой палец на внутреннюю часть руки малыша, остальные пальцы – на внешнюю сторону.

Обхватите ногу ребенка, растирая ее со всех сторон кольцевыми движениями. Направляйтесь к тазу. Разомните переднюю поверхность бедра, разотрите подошву и стопу от пятки к пальцам и наоборот. Снова выполните несколько поглаживающих движений.

Жизнь малыша с детским церебральным параличом – строгий распорядок, особое место в котором отведено лечебным и восстановительным мероприятиям. Многих родителей пугает и расстраивает этот диагноз. Правильно построенная реабилитация, включающая методику массажа при ДЦП, способствует введению малыша в детский коллектив и обеспечивает нормальное общение с окружающими людьми.

Массаж и разработка рук – видео

Массаж и разработка ножек – видео

Лечебный массаж при ДЦП

Массаж при ДЦП является одним из основных методов реабилитации. Детский церебральный паралич — термин, обозначающий целый ряд симптомов, характеризующих неврологические нарушения. Основная задача реабилитации состоит в восстановлении функций нервной системы и мускулатуры.

Помочь больному максимально восстановить нормальное функционирование может только квалифицированный специалист. Техники и приемы лечебного массажа подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом основной симптоматики. Лечебный массаж при ДЦП включает в себя различные виды, различающиеся техникой и приемами проведения:

• классический лечебный;
• точечно-рефлекторный;
• аппаратные виды;
• альтернативные виды.

Классический лечебный массаж

Общий лечебный массаж должен носить избирательный характер. Классический без учета специфики течения болезни может приводить к ухудшению состояния вследствие усиления мышечных спазмов.

Основные задачи массажа при ДЦП:

• снятие гипертонуса мышц;
• расслабление спазмированных мышц;
• тонизирование определенных групп мышц;
• улучшение метаболизма и кровообращения;
• стимулирование нервной системы;
• улучшение общего самочувствия ребенка.

Общими противопоказаниями к его проведению являются нарушения целостности кожного покрова, грибковые заболевания кожи, аллергия в период обострения, острые респираторные заболевания, определенные хронические болезни.

Основными приемами при проведении классического массажа являются растирания, похлопывания, потряхивания и поглаживания.

Массаж для детей с ДЦП проводится в щадящем режиме. Перед проработкой группы мышц обязательно их расслабление. Не допускается сильное болевое воздействие. Стимулирование ослабленных мышц необходимо проводить с осторожностью, чтобы исключить появление гипертонуса.

Процедура выполняется плавными уверенными движениями. Важно обеспечить комфорт пациента при проведении процедуры. С этой целью используют яркие игрушки, расслабляющую музыку.

Классический массаж для детей с ДЦП первых месяцев жизни выполняется сухими руками. Для детей более старшего возраста применяется массажное масло. Для детской процедуры рекомендуется натуральное масло абрикосовых косточек (оно наиболее гипоаллергенное).

Курс лечения состоит в среднем из 10-20 процедур. Средняя продолжительность сеанса — 40-60 минут. После проведения процедуры рекомендован отдых. Лекарственные средства необходимо принимать до процедуры.

Параллельно с массажем ребенку назначается курс лечебной физкультуры. Оптимально, когда оба курса проводятся под контролем одного специалиста, который может отследить динамику в процессе лечения и при необходимости скорректировать назначения.

Курс ЛФК предусматривает выполнение специальных упражнений в условиях кабинета лечебной физкультуры и работу родителей с ребенком в домашних условиях. Физическая активность — неотъемлемая часть успешной реабилитации пациентов.

Лечебная гимнастика направлена на развитие необходимых навыков, соответствующих возрастным особенностям развития ребенка, улучшение координации, увеличение двигательной активности.

Точечно-рефлекторный массаж

Точечно-рефлекторный массаж при ДЦП — одно из направлений рефлексотерапии. Техника массажа заключается в воздействии на определенные активные точки, а именно рефлекторные центры нервной системы.

Основные задачи при проведении точечно-рефлекторного массажа:

• улучшение двигательной активности;
• нормализация мышечного тонуса;
• улучшение кровоснабжения тканей;
• тонизирование ослабленных мышц;
• усиление метаболизма.

Не допускается одновременное воздействие на все активные центры за один сеанс. Точечный массаж наиболее действенен для детей раннего возраста.

Основными противопоказаниями к проведению процедуры являются повреждения кожи в предполагаемом месте воздействия, инфекционные заболевания, острая сердечная недостаточность.

Аппаратные методы массажа при ДЦП

Среди аппаратных методов для лечения синдрома детского церебрального паралича наиболее часто применяется вибрационный аппаратный массаж.

Установлено, что вибрационные движения активизируют восстановительные реакции в организме, стимулируют обменные процессы, оказывают обезболивающее действие. Основная задача вибрационного массажа при церебральном параличе — максимальное расслабление пораженных мышц.

Массаж проводят при помощи специального оборудования. При проведении процедуры прибор располагается с учетом локализации болей, расположения кровеносных сосудов, регулируется интенсивность вибраций в зависимости от показаний. Общая продолжительность воздействия вибромассажера на каждую прорабатываемую мышцу не должно превышать 3 минут.

Средняя продолжительность сеанса составляет 5-10 минут.

Противопоказаниями к проведению аппаратного массажа являются воспалительные процессы, инфекционные заболевания, кожные болезни, воспаление лимфатических узлов, выраженное варикозное расширение вен.

Альтернативные виды массажа

Альтернативные виды массажа не входят в общую схему лечения, однако широко используются при лечении детского церебрального паралича.

Существующие виды массажа разнообразны, наиболее часто при детском церебральном параличе применяются:

• миофасциальный релиз;
• рольфинг;
• палсинг;
• стоун-терапия;
• массаж травяными мешочками.

Процедуру в любом случае должен проводить квалифицированный специалист, имеющий достаточный опыт успешной работы с пациентами.

Положительная динамика при альтернативных методах объясняется нейрорефлекторным воздействием, которое основано на изменении функционального состояния различных отделов центральной нервной системы в ответ на тактильные раздражители.

Рольфинг предполагает глубокое воздействие, возвращается эластичность соединительным тканям мышц. Основная задача массажа — нормализация мышечного тонуса. Сеанс должен проводиться с учетом симптоматики детского церебрального паралича, чтобы исключить болевые ощущения.

Палсинг (в пер. с англ. «пульсация») — особый вид массажа, основанный на принципах холистической медицины. Холистика предполагает особый целостный подход к здоровью человека, основанный на поддержании равновесия всех систем органов, а также духовной и эмоциональной сфер человеческой жизни. Основной прием заключается в ритмичных пульсирующих движениях, которые мягко раскачивают пациента.

Методика направлена на снятие мышечных блоков, общее расслабление, уменьшение болевых ощущений, восстановление функций нервной системы.

Стоун-терапия имеет много приемов, сходных с основными массажными техниками. Особенность данного вида массажа в том, что тактильное воздействие выполняется камнями, разогретыми до определенной температуры. Температура и сила воздействия камня определенным образом действуют на мягкие ткани, улучшают местное кровообращение, способствуют активизации обменных процессов.

Массаж горячими травяными мешочками основан на комплексном воздействии целебных трав и глубоком прогревании, в результате чего уменьшается спастическое напряжение мышц, снимается болевой синдром.

http:

Для массажа используют лекарственные травы с обезболивающими и противосудорожными свойствами. Наиболее часто рекомендуются девясил, душица, зверобой, мята, подорожник, чабрец, шиповник.

Альтернативные методы не могут использоваться в качестве единственного способа лечения, их эффективность не доказана клиническими испытаниями. Однако практика показывает наличие положительной динамики при использовании альтернативных методов лечения в дополнение к основным рекомендованным процедурам.

Любой вид массажа предполагает стимуляцию определенных зон, активизацию всех процессов в организме. Такое активное вмешательство требует профессионализма. Поэтому лечебный массаж должен проводить специалист.

В домашних условиях можно применять отдельные приемы массажа, направленные на расслабление мышц, снятие спастического напряжения. Такие приемы включают в себя потряхивание, поглаживание, вибрации.

http:

Важно дозировать нагрузку на определенные участки, не допускать болевого воздействия. Все движения должны быть мягкими, плавными, без лишних усилий.

Воздействие необходимо оказывать с учетом индивидуальных особенностей ребенка. При проведении массажа очень важно установить контакт с пациентом, создать доброжелательную атмосферу. Процесс выздоровления возможен только при создании положительного эмоционального фона, обеспечивающего эффективное взаимодействие родителей, врача и маленького пациента.

Массаж при ДЦП у детей: как правильно делать, методики, фото

Массаж при ДЦП является важной частью комплексного лечения. Правильное его выполнение способствует замедлению темпов развития болезни и уменьшает риск осложнений. Ведь из-за несвоевременного лечения заболевание усугубляется, в результате чего пациент не может полноценно двигаться.

Польза

Во время массажа расслабляются сжатые мышцы и стимулируются слабые. Кроме того, он обладает и другими полезными свойствами для больного ребенка:

• стимулирует приток крови к спазмированным мышцам. Они развиваются, поэтому количество мышечной массы увеличивается;
• активизируются обменные процессы в организме, за счет чего улучшается работа всех внутренних органов;
• способствует оздоровлению организма больных.

Однако сам по себе массажный сеанс не приведет к полному выздоровлению. Ведь его нужно сочетать и с другими методами лечения: приемом лекарственных препаратов, лечебной физкультурой. Кроме того, сейчас для облегчения симптомов ДЦП применяют акватерапию, дельфинотерапию и другие эффективные приемы.

О том, что такое ДЦП, что важно помнить и применять помимо массажа — читайте в материале «Методики лечения ДЦП».

Методика проведения

Целью массажа является снижение возбудимости мышц, а также стимулирование кровообращения и уменьшение мышечной атрофии. Прежде чем его делать, должна быть изучена методика массажа при ДЦП у детей.

С ее помощью можно быстро подобрать варианты для конкретного случая. Любая техника включает в себя рекомендации по расслаблению мышц и используемым приемам в процессе работы.

Обязательно перед началом сеанса все группы мышц ребенка расслабляются.

Для расслабления мышц следует втирать в кожу ребенка персиковое или подсолнечное масло. Проводятся поглаживания сверху вниз до небольшого покраснения кожного покрова.

Во время массажа используются пощипывание, поглаживание, пунктуация, штрихование. С целью расслабления крупных групп мышц их разминают руками.

А чтобы расслабить мышцы плечевых и тазобедренных суставов, следует слегка надавливать на них ладонями. Кроме того, для разминки мышечной массы используется прием потряхивания.

Сначала оно должно быть легким и плавным, постепенно становясь более интенсивным. Массажист берет ручку или ножку пациента и выполняет встряхивания.

Реабилитация ДЦП – это большой труд как для больных, так и для специалистов. К детям нужно относиться терпеливо, поскольку они не всегда понимают необходимость проводимых процедур. Притом часто ребенку трудно выполнять различные упражнения, поэтому массажист должен помочь ему в этом. Во время сеанса можно предложить малышу играть с игрушками, чтобы поднять его настроение.

Для лечения ДЦП требуется не только массаж, но и ЛФК.

Точечное воздействие на мышцы

Также применяется точечная технология. Коротко и резко надавливают пальцами на группы мышц, отвечающие за движения. Для устранения гипертонуса применяют специальные электровибраторы, проводят звуковую терапию.

Уменьшить напряжение помогут и покачивания малыша на большом шаре: сначала его кладут на животик, затем на спинку и бока. Слабые мышцы требуют более глубоких надавливаний.

Обязательно массажист массирует больным детям спинномозговые области.

Сегментарный массаж

Чтобы ребенок с ДЦП нормально развивался, специалист воздействует на сегменты спинного мозга. Выполняется это посредством массажа некоторых участков кожи и мышц. Массируется область вдоль позвоночника, затем лопатки, ягодицы, ребра. Движения выполняются большим, указательным и средним пальцами.

Применяют растирание, вибрацию, вытяжение и другое. После каждого приема поглаживают кожу для ее расслабления. Массаж проводится до появления покраснений на спинке. Ребенок не должен испытывать болевых ощущений во время сеанса.

Классический массаж

Классический массаж при ДЦП у детей способствует нормализации тонуса мышц. В процессе применяются методы поглаживания, разминания, вибрации. Массаж должен быть плавным и соответствовать ряду требований.

Сначала разминают шею, затем постепенно переходят к спине, ягодицам, бедрам. Прорабатывают подлопаточные области, ослабленные из-за спазма большой грудной мышцы.

Если ребенок еще не может стоять, его лопатки сводят к позвоночнику, а только после этого начинают массировать мышцы. Для этого руку сгибают в локте и укладывают ее на спину.

Пальцами надавливают область между лопаткой и ребрами, затем массируют саму лопатку и под ней. Только после этого приступают к массажу живота, ручек и ножек.

Существует ряд правил классического массажа.

• Все приемы используются избирательно, учитывая особенности течения заболевания и самочувствие пациента.
• Медикаменты дают детям до начала сеанса.
• При повышенной чувствительности кожи малыша рекомендуется начинать с сегментного массажа.
• Ребенка нужно положить так, чтобы его мышцы были максимально расслаблены.
• После сеанса массажа рекомендовано провести несколько упражнений, закрепляющих полученный результат.

Детский массаж при ДЦП начальной стадии выполняется приемами поглаживания, растирания, валяния. Если у ребенка диплегия, требуется общий массаж с более глубоким надавливанием на суставы. В первый день прорабатывают ноги и спину, во второй – руки, живот, грудь.

Логопедический массаж

Часто у родителей возникает вопрос, как правильно делать логопедический массаж при ДЦП на дому. Последовательность действий следующая:

• сначала средними и указательными пальцами проводят от середины лба к височной зоне;
• затем начинают поглаживание лба над бровями;
• выполняется поглаживание с несильным надавливанием крыльев носа, массажные движения начинаются сверху и заканчиваются у основания;
• растирают подбородок и области под ушами;
• выполняют поглаживающие движения от губ к основанию ушей.

Все действия повторяются по 4 раза. В течение дня процесс необходимо провести 3 — 5 раз. Все упражнения направлены на улучшение качества речи малыша.

Массаж языка

Если у малыша с ДЦП нарушена речевая функция, специальный массаж поможет расслабить мышцы языка, за счет чего ребенок начнет лучше говорить. Процесс его выполнения включает в себя несколько действий.

• Для начала надавливают на точки, где соединяется верхняя и нижняя челюсти.
• Затем несильно прижимают пальцы к точкам носогубной складки.
• Надавливают на скулы, а после – на мышцы подбородка.

Выполнить массаж можно и в игровой форме, при этом ребенок сам будет контролировать ход процесса. Во время сеанса используется обычная или электрическая зубная щетка. Каждое упражнение повторяется 3 — 10 раз. Если ребенок не умеет пользоваться зубной щеткой, все манипуляции выполняет мама. Комплекс можно подобрать самостоятельно, придумать упражнения для языка или воспользоваться следующим:

Зубной щеткой малыш проводит по основанию языка, чтобы получилась буква U. Двигает рукой слева направо. Затем повторяет упражнение в обратную сторону.

Чертит линию по языку, проводит диагональ, рисует букву Z. После этого делает круговые движения щеткой по языку.

Изображает букву V, а затем проводит щеткой поочередно по краям языка.

Такой массаж для детей с ДЦП должен приносить ребенку только приятные ощущения. Он способствует расслаблению и укреплению языковых мышц, что необходимо не только для общения, но и нормального питания малыша.

Разминание лица

Во время массажного сеанса задействуются мышцы губ, носа и ушей. Губы массируются легкими круговыми движениями пальцев в течение одной минуты. Указательные пальцы располагают у оснований крыльев носа, а средние – в уголках губ.

Одновременно проводят средними пальцами по нижней и верхней части губ. Затем выполняются легкие точечные движения. Положительно на речь ребенка воздействует проработка мочек ушей.

Выполняются круговые движения то в одну, то в другую сторону.

Массаж рук

Разминание рук способствует развитию мозга ребенка. Если выполнять упражнения ежедневно, стимулируется работа полушарий, а также внутренних органов. Процесс включает в себя несколько действий.

• Сначала массируют все пальчики круговыми движениями. Каждый палец разминают 2-3 раза.
• Надавливают на подушечку каждого пальчика 5 — 10 раз.
• Изображают круг по центру ладошки.
• От круга рисуют солнечные лучики к ногтю каждого пальца.
• Проводят потешку «Сорока-ворона».

Перед тем как начать сеанс, необходимо тщательно вымыть руки взрослого и малыша. В процессе можно использовать специальные масла, что поможет ребенку лучше расслабиться.

Массаж для дыхания

Массаж при церебральном параличе должен быть направлен на нормализацию дыхания. Ведь у больных также нарушаются функции мышц, которые отвечают за дыхательный процесс. Перед началом сеанса необходимо проверить, насколько изменился тонус мышц. Делается это при помощи пальпации. Процесс выполняется так:

• поглаживаются и немного разминаются мышцы груди и живота;
• выполняются точечные движения в области ребер;
• делается интенсивный массаж шеи;
• проводится сегментарный массаж спины и груди.

С помощью такой терапии восстанавливаются необходимые для дыхания мышцы: диафрагмальная (отвечает за выполнение вдоха), грудные, межреберные. Если их функции нарушены, кровь хуже насыщается кислородом. В результате этого в мышечных клетках накапливаются недоокисленные продукты обмена, что влияет на общее состояние организма.

Стимуляция роста костей

Для нормального роста костей проводят круговые массажные движения в их области. Используются приемы вибрации, растирания, пунктуации. За счет этого ускоряется темп роста костей.

Обязательно необходимо провести массаж пятки. Это рефлекторная зона, воздействующая на костную систему детского организма в целом. Нога должна быть выпрямлена, а массажист поколачивает пятку. Кроме того, рекомендуется постукивать по ладони, коленкам, локтям.

Резюме

ДЦП – это заболевание нервной системы, при котором ребенок не может полноценно двигаться. Лечение должно быть комплексным, включая в себя употребление лекарственных препаратов, гимнастику и массаж.

Основная цель массажного сеанса – восстановление атрофированных, укрепление ослабленных и расслабление возбужденных мышц.

Главные приемы: поколачивание, пунктуация, штрихование, пощипывание, поглаживание, валяние.

Особенности точечного и сегментарного воздействия.

• Классический массаж чаще используется на начальных стадиях заболевания. В процессе его выполнения необходимо придерживаться нескольких правил.
• Логопедический массаж проводится на дому и способствует улучшению речи ребенка. Включает в себя массаж языка и лица.
• Массаж для восстановления дыхания улучшает тонус диафрагмальной, грудных, плечевых мышц.
• С помощью специальной техники можно стимулировать рост костей у ребенка, больного ДЦП.

Массаж при дцп: показания и противопоказания, техника выполнения

• ДЦП – сложная патология, поражающая центральную нервную систему.
• Начальная стадия формирования недуга приходится на внутриутробный период или поражает плод во время родового процесса, а также спустя несколько недель после его завершения.
• Лечат недуг комплексно, среди методик активно применяется массаж.

Профессиональный массаж и лфк при дцп останавливает развитие болезни и избавляет от осложнений. Процедуры лечебного массажа следует начинать как можно раньше.

Массаж при ДЦП у детей

Для избавления от некоторых симптомов заболевания, применяется лечебный массаж, помогающий справиться с болью и снять мышечные спазмы.

Нельзя осуществлять массаж самостоятельно, это должен делать профессионал. Комплекс массажных воздействий разрабатывается индивидуально для каждого больного в полном соответствии с формой ДЦП.

Чем раньше будет начато лечение, тем большего успеха удастся достичь, тем меньше осложнений будет выявлено на более поздних стадиях развития болезни. Детям младше одного месяца массаж получать нельзя, поэтому его начинают делать спустя полтора месяца после рождения.

Особенности массажа при дцп:

• Подбор методик и характера воздействий осуществляется индивидуально, при этом учитывается общее состояние больного;
• Массаж проводят после завершения процедур медикаментозной терапии и физиотерапии;
• При чувствительной коже у больного следует начинать с сегментарного массажа;
• Поза пациента при массаже должна приводить к полному расслаблению мускулатуры;
• Оздоровительный массажный сеанс следует заканчивать лечебной гимнастикой, полезной для закрепления результата;
• Если с больным проводятся индивидуальные занятия, то сегментарный и общий массаж проводятся до процедур, а линейный и точечный – после.

К приемам лечебного массажа для больных с диагнозом ДЦП относятся:

• Вибрация;
• Растирание;
• Поглаживание;
• Разминание.

Отличительная особенность массажа при ДЦП в том, что вектор движений направлен из центра к периферии. Такие нисходящие движения обеспечивают отличное расслабление спазмированной мускулатуры.

Перед началом лечебного массажа тело следует расслабить поглаживающими движениями, разминаниями и растираниями области спины, валянием конечностей.

Эффективность воздействия на тело повышается, если сочетать эти приемы с точечным массажем, снижающим мышечный тонус. Для этого подушечками пальцев выполняют вращательные движения, надавливая в определенных точках до потери их чувствительности.

После онемения выбранного участка массажист переходит к следующему, а затем снова возвращается к предыдущим областям. Каждая зона должна быть обработана дважды.

Показания и противопоказания

Большая терапевтическая ценность массажного воздействия на пациентов с ДЦП позволяет достигнуть таких результатов, как:

• Снижение чрезмерного мышечного тонуса;
• Рост мускулатуры;
• Улучшение кровотока и лимфотока;
• Ускорение обмена веществ.

Показания к лечебному массажу:

К противопоказаниям общего, классического лечебного массажа относятся:

• Острые формы аллергии;
• Грибковые заболевания кожи;
• Нарушения целостности кожного покрова;
• Острые респираторные болезни.

К противопоказаниям точечно-рефлекторного массажа относятся:

• Болезни инфекционной природы;
• Острая сердечная недостаточность;
• Повреждения кожного покрова.

К противопоказаниям аппаратного массажа относятся:

• Кожные заболевания;
• Воспалительные процессы, воспаление лимфоузлов;
• Запущенная стадия варикозного расширения вен;
• Инфекционные недуги.

Как делать массаж при дцп

У данной процедуры существует множество разновидностей:

• Классический;
• Аппаратный;
• Точечно-рефлекторный;
• Альтернативные методики.

Рассмотрим каждую из методик массажа при дцп у детей подробнее.

Классический лечебный массаж

Традиционная массажная методика очень сложна и поэтому при ее выполнении неквалифицированным специалистом могут встречаться грубые ошибки, снижающие эффективность воздействия.

Начинается процедура с поглаживаний, которые улучшают отток лимфы и венозной крови, а также состояние кожи. Этот прием может выполняться любой частью кисти, даже пальцами.

Движения не должны отклоняться от направления лимфатических сосудов. Легкие, поверхностные поглаживания могут идти вдоль и поперек, иметь спиралевидное и другие направления.

Грубыми ошибками считаются неплотное, частичное соприкосновение поверхности кисти с массируемым участком и резкое, короткое, не размашистое движение руки.

Для снятия спазма с мускулатуры применяется нисходящий вектор направления массирующих движений. Этот прием позволяет также улучшить обменные функции при церебральной форме ДЦП.
После поглаживаний выполняется растирание.

Этот прием устраняет спайки и кожные рубцы, разбивает накопившиеся в суставных полостях, сухожилиях и мышечной ткани отложения шлаков.

Почти всегда здесь задействуются пальцы, но в зоне бедер и спины обычно орудуют основанием ладони, согнутыми пальцами.

Растирают кожу вдоль и поперек. Хороший эффект оказывает воздействие на места мышечных креплений. Во время движения рука должна плотно соприкасаться с кожей и двигаться вместе с ней.

Для повышения интенсивности кровотока в глубоко расположенных венах и сделать мускулатуру более функциональной, хорошо подходит прием разминания. Здесь движения идут вдоль или поперек относительно расположения мышечных волокон.

Грубыми ошибками считаются поверхностный захват и недостаточный, неплотный контакт ладони с массируемым участком, из-за чего рука может соскользнуть.

Пациенты, страдающие ДЦП, должны получать разминающий массаж при параличе для укрепления мускулатуры спины, живота, ягодичной и других зон, где волокна обладают недостаточно высоким тонусом.

Представляем вашему вниманию видео обучение массажу при ДЦП у детей.

Вибрационные процедуры

К вибрационным массажным движениям относятся:

• Прием рубления;
• Прием поколачивания;
• Прием похлопывания.

Правильный прием рубления нужно проводить локтевым краем кисти, при этом пальцы должны быть сильно растопырены, а когда кисть ударяет по коже, им следует смыкаться. Рубление осуществляется только вдоль, параллельно мышечным волокнам.

Грубыми ошибками являются движение в локтевом суставе вместо лучезапястного, и воздействие поперек мышечным волокнам. Похлопывать и поколачивать кожу можно в любом направлении, но движение должно начинаться от лучезапястного сустава.

Точечная методика

У точечно-рефлекторной методики имеются две разные формы: возбуждающая и тормозная.

Тормозная выполняется щепоткой из трех пальцев, которой производятся длительные надавливания (до минуты) или вращательные движения по часовой стрелке.

Возбуждающая технически выполняется идентично тормозной методике, но время воздействия сокращается до 5-10 секунд. Это полезно в случаях, когда тонус мускулатуры сильно понижен.

Эффективность

К положительным эффектам лечебного массажа при ДЦП можно отнести:

• Улучшение кровотока;
• Нормализацию функций внутренних органов;
• Рост и укрепление мускулатуры;
• Ускорение обменных процессов;
• Повышение иммунитета.

Вибрационные воздействия, растирания и сотрясения раздражают сосудистые образования и ускоряют костный рост.

Сегментарный метод через кожные покровы, мышцы и связки оказывает рефлекторное влияние на спинной и головной мозг.

Заключение

В заключение надо отметить, что лечение ДЦП следует начинать как можно раньше и проводить комплексно, без перерывов. Чем раньше начнется период реабилитационных процедур, тем лучше будет эффект от терапии, благодаря высоким адаптационным показателям детского мозга.

3 Комментария

Массаж при ДЦП

Детский церебральный паралич способен значительно ухудшать жизнь ребёнка. При этом диагностируется он, как правило, ещё в младенческом возрасте. Болезнь способна формироваться ещё в период внутриутробного развития, если беременность является тяжёлой.

Например, ДЦП при беременности может появиться из-за гипоксии или из-за инфекций, возникших у матери. Родителям важно позаботиться о лечении и реабилитации детей, потому как только в этом случае будет шанс вести нормальный образ жизни.

Обязательно следует делать массаж при ДЦП, при этом стоит знать определённую технику его выполнения.

Характеристика патологии

ДЦП – это хроническая болезнь неврологического характера, которая поражает головной мозг. При ней не возникает прогрессирующее течение. При этом паралич может быть правосторонним, левосторонним и двусторонним. Часто присутствуют вторичные отклонения, которые появляются при недоразвитости или поражении разных органов.

Человек страдает не только от двигательных нарушений, но и испытывает трудности в интеллектуальной и эмоциональной сфере. Пациенту становится тяжело разговаривать, нередко наблюдаются проблемы со слухом и зрением. При этом многие клинические проявления не удаётся полностью устранить. Они остаются с человеком на протяжении всей жизни, при этом больной получает инвалидность.

Болезнь нередко диагностируется в течение первого года жизни. Нередко симптомы можно заметить уже сразу после рождения ребёнка. Патология не является генетической, она возникает из-за тяжёлой беременности, недостатка кислорода плоду, плохого здоровья матери. Также к проблеме приводят травмы при родах, из-за которых ребёнок может получить детский церебральный паралич.

Польза массажа

Если родители желают, чтобы их ребёнок поддерживал нормальный образ жизни, они обязательно должны позаботиться о реабилитации. Все врачи рекомендуют выполнять физкультуру, а также массаж. Данные меры позволяют уменьшить проявления патологии, восстановить функционирование центральной нервной системы и в целом улучшить состояние ребёнка.

Во время массажа ребёнок получит возможность быстрее овладеть своим туловищем. Следовательно, важно физические упражнения обязательно дополнять массажем, чтобы добиться наилучших результатов.

Безусловно, полностью восстановить повреждённые нервные клетки в головном мозге не удастся. При этом в случае должного лечения удастся в какой-то степени добиться самовосстановления. Хоть регенерация повреждённой ткани не происходит, но при этом появляются новые связи, которые будут осуществлять функции старых нейронов.

Крайне важно при помощи массажа улучшить местное кровообращение. В этой ситуации удастся значительно повысить защитные силы организма, нормализовать питание клеток  и газообмен, запустить регенерацию повреждённых областей в головном мозге. Если улучшить кровоток, тогда значительно увеличится производство гормонов, а также быстрее выведутся токсические вещества.

Массаж важно применять для растирания тела, чтобы предотвратить образование спаек и отложений на участках кожи, в мышцах и сухожилиях. Родители обязательно должны позаботиться о том, чтобы ребёнок с ДЦП ходил на профессиональный массаж. Также процедуру можно выполнять в домашних условиях, но в этой ситуации  нужно будет обязательно следовать врачебным советам.

Техника выполнения массажа

Не все родители могут позволить постоянно посещать врача. Именно поэтому их интересует, как именно выполнять массаж ребенку при ДЦП. Методика несложная, поэтому её освоить сможет любой желающий. Для удобства можно будет понаблюдать за действиями профессионального массажиста, а затем повторить их в домашних условиях.

При процедуре потребуется выполнять такие движения, как поглаживания, разминания, растирания и пощипывания. При этом конкретный вид массажной процедуры определяется в зависимости от состояния ребёнка. Можно разобраться с тем, как выполнять классическую процедуру. Она нужна для того, чтобы повысить дыхание мышечной ткани, улучшить функцию нервной системы и привести мышцы в тонус.

Сначала потребуется массировать шею и плечи, затем постепенно перейти на спину и область ягодиц. Обязательно потребуется разминать боковые поверхности туловища. Наиболее тщательно нужно разминать те мышцы, которые находятся под лопатками. При этом в заключение следует перейти на живот, а также на верхние и нижние конечности.

Если у ребёнка наблюдается острая стадия, тогда важно аккуратно растирать и поглаживать телесные области. Когда наблюдается спастическая диплегия, тогда массаж выполняется с акцентом на мышцы, отвечающие за разгибание. Если записываться к специалистам, то курс в среднем составит до 15 сеансов.

При ДЦП очень важна правильная реабилитация. Важно использовать всевозможные приспособления такие как: ходунки, вертикализатор, велосипед и др.

Прежде чем начинать делать массаж, обязательно нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. Ими выступают болезни кожи, нарушение целостности дермы, острая форма аллергии. Непременно нужно посоветоваться с врачом, чтобы понять, какой именно вид массажа потребуется в конкретной ситуации. Только доктор сможет точно определить, какая разновидность процедуры лучше всего подойдёт для ребёнка с детским церебральным параличом.

Первый шаг

   Реабилитационный центр «Первый шаг» специализируется на восстановительном лечении пациентов с детскими церебральными параличами, нарушениями речевого развития, аутизмом, с последствиями перенесенных черепно-мозговых травм и инсультов.

   В своей практике мы много лет эффективно используем  не инвазивные методы лечения, основанные на физических и рефлекторных механизмах воздействия на организм. Одним из таких методов является массаж. Термин «массаж» происходит от греческого слова, имеющего значение «мять, месить, поглаживать».

В качестве метода лечения  массаж применялся с древности: за три тысячи лет до нашей эры – в Китае, немного позже – в Японии, Индии, Греции, Риме.

Сведения о пользе массажа и его использовании для профилактики, лечения болезней и травм дошли до нас в письменных источниках, на алебастровых барельефах и папирусах. Европейская история медицинского массажа началась в средние века.

За прошедшие века и, особенно, – с начала 20 века до наших дней массаж как медицинский метод получил научное обоснование и большое развитие. В наше время он широко применяется во всех медицинских и оздоровительных учреждениях.

Лечебное действие массажа складывается из местного и общего воздействия

   Местное оздоравливающее влияние массажа обусловлено усилением крово- и лимфообращения в микроциркуляторном русле, устранением застойных явлений в области массажного воздействия, улучшением местного обмена веществ – обогащения тканей кислородом и всем необходимым для полноценного функционирования.

В результате в массируемой области улучшается состояние кожных покровов, снимается мышечное утомление, гармонизируется тонус, сократительная функция и работоспособность мышц, увеличивается, приходит в норму эластичность связочного аппарата суставов, суставных сумок, апоневрозов и фасций.

Можно уверенно сказать, что массаж – это пассивная гимнастика для мышц.

   Общее воздействие массажа на организм связано с опосредованных влиянием раздражения кожных, мышечных, суставных, органных рецепторов через рефлекторные дуги на отделы головного мозга, внутренние органы и системы, сегментарно связанные с областью воздействия.

   В зависимости от темпа, силы, длительности исполнения, разновидностей используемых методов и приемов массажа можно добиваться усиления или снижения возбудимости отделов головного мозга, тонуса мышц и интенсивности работы систем и органов у пациента.

   Например, воздействуя посредством массажного приема вибрации можно добиваться расширения или сужения сосудов, изменения артериального давления, частоты сердечных сокращения, секреторной деятельности, ускорять образование костной мозоли. Некоторыми видами данного приема массажа можно влиять на периферическую и центральную нервные системы, повышая их тонус, что благоприятно воздействует на пациентов с вялыми параличами и атрофией отдельных мышечных групп.

Массаж, выполняемый квалифицированным специалистом – мощный универсальный  инструмент воздействия на организм

   Возникновение ДЦП связано с нарушениями в отдельных клетках или в развитии структур мозга, приводящими к расстройству связей между отделами мозга. Нарушается регулирующее влияние полушарий большого мозга и мозжечка на стволовую часть мозга.

В стволовых структурах возникает патологическая активность, которая тормозит редуцирование тонических рефлексов, вызывает нарушение мышечного тонуса. Образуются патологические синергии и установки в плечевых и тазовых суставах и, в дальнейшем – контрактуры.

У ребенка формируется неправильный двигательный стереотип. Наличие нередуцировавшихся врожденных тонических рефлексов и расстройств мышечного тонуса характерно для всех форм детских церебральных параличей.

Различия в локализации патологических процессов в мозгу обусловливают проявление болезни в виде парезов, гиперкинезов, атаксии, гиперметрии и др.

   Массаж при ДЦП
у детей является одним из действенных реабилитационных методов. Его применение при детских церебральных параличах позволяет снижать выраженность тонических рефлексов и развивать установочные рефлексы.

Поэтому различные массажные методы и техники широко используется для коррекции нарушений при разных клинических формах ДЦП.

С помощью массажа возможно стимулировать рефлекторную активность, дать толчок к «пробуждению» нервной системы, гармонизировать мышечный тонус – снять спастику при гипертонусе и тонизировать гипотоничные мышцы.

   В нашем центре реабилитации используются различные виды и техники массажа. Мы широко используем классический европейский массаж, сегментарный массаж, традиционный китайский массаж, китайский точечный массаж, массаж гуа-ша.

   Многообразие техник, универсальное воздействие, практическое отсутствие противопоказаний позволяют проводить массаж любых частей тела:

   В зависимости от задач, которые необходимо решить на той или иной стадии восстановительного лечения. Иногда одновременно используется несколько видов массажа, например  – общеукрепляющий европейский, гармонизирующий тонус мыщц китайский точечный и логопедический для развития речевого аппарата.

   Реабилитация детей-инвалидов – в каком-то смысле творческий процесс. Каждый случай уникален и требует особенного подхода. То, что подходит одному ребенку, может быть совершенно неприемлемым для другого.

В каждом конкретном случае при назначении процедуры учитывается история болезни пациента, его возраст, физическое и психо-эмоциональное состояние. Такой подход позволяет достигать наилучших результатов.

Восстановительное лечении при ДЦП – сложный процесс, требующий больших усилий, терпения, комплексного подхода команды профессионалов. Все это вы найдете в нашем реабилитационном центре.

   На сайте медицинского центра «Первый шаг» вы отыщите много полезной информации о методах лечения, способах психологической, педагогической и социальной реабилитации, о мерах социальной защиты детей с ДЦП, об условиях проведения лечения и о наших специалистах. Мы с удовольствием ответим на все появившиеся у вас вопросы. Вы можете задать их онлайн, по телефону 8-800-500-54-86, а также – написав нам на электронную почту по адресу info@1shag.org  или b2b@1shag.org.

Массаж при межреберной невралгии, показание и техника выполнения

Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?

Массаж при межреберной невралгия

Что такое межреберная невралгия

Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника.

В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности.

Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.

Невралгия в области ребер возникает при сдавливании нервных окончаний в местах их выхода из позвоночного столба

Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева.

Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.

Самой частой причиной межреберной невралгии являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков

Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:

• переохлаждение организма;
• чрезмерные нагрузки на спину;
• инфекционные болезни;
• травмы верхней части тела;
• мышечное воспаление;
• опухоли позвоночника и спинного мозга.

Причиной невралгии может являться повреждение мышечных тканей в верхней части тела

Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.

Польза массажа при невралгии

Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке.

Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды.

С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.

Массаж способствует расслаблению мышц и устранению болевых ощущений

Что еще дает лечебный массаж:

• улучшает обменные процессы в тканях;
• способствует восстановлению функций пораженных нервов;
• снимает стресс;
• улучшает общее состояние больного.

Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.

Показания и противопоказания

Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.

Массаж показан при появлении умеренно выраженных болей в области ребер

Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:

• воспалительные процессы в организме;
• наличие вирусных и бактериальных инфекций;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• физическое истощение;
• дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
• травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.

При травмах ребер массаж противопоказан

Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.

Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.

Правила проведения массажа

При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут.

Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик.

Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.

Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.

Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты

Не рекомендуется делать массаж сразу после еды, поскольку во время процедуры нужно будет ложиться на живот, и желудок будет сдавливаться. Это негативно сказывается на пищеварении, дает определенный дискомфорт, и пациенту сложно расслабиться. Лучше всего проводить сеанс через 1-1,5 часа после еды или до приема пищи.

Если массаж осуществляется в домашних условиях, помещение должно быть проветриваемым, с комфортной температурой воздуха. Для массажа необходима крепкая устойчивая кушетка или широкий стул со спинкой, на которую больной сможет опираться руками. Нередко боли при невралгии не дают нормально лежать на спине или животе, и в таких случаях удобнее делать массаж сидя.

Массаж можно делать и сидя, если боли не дают принять лежачее положение

Начинать нужно с легких поглаживающих движений, направленных на разогрев мышц. Интенсивность воздействия увеличивают постепенно, и первой массируют здоровую сторону тела. Если поражение затронуло и правую, и левую стороны, сначала массируют там, где боль ощущается меньше. В самых болезненных точках воздействие должно быть минимальным, поэтому во время процедуры наибольшее внимание следует уделять реакции пациента. Превышение болевого порога может вызвать серьезные осложнения со здоровьем.

Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.

Техника массажа

Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.

Таблица. Этапы выполнения массажа

ИллюстрацияОписание

Шаг 1
Больной ложится на живот, руки кладет перед собой. Массировать начинают с той стороны, где боль отсутствует или ощущается слабее. Подушечки пальцев прикладывают к коже между ребрами и плавно проводят по направлению от позвоночника к животу. Поглаживание осуществляют обеими руками, поочередно проводя пальцами сверху вниз.

Шаг 2
Разогрев мышцы на здоровой стороне спины, переходят на больную. Движения те же: пальцы ставят на спину под углом 35-40 градусов, прижимают подушечками к коже и проводят между ребрами в течение 2-3 минут.

Шаг 3
Снова переходят на здоровую сторону и приступают к растиранию. Пальцы ставят так же, как раньше, но теперь движения более интенсивные. Для удобства можно массировать одной рукой, надавливая сверху ладонью второй руки. Растирают не только ребра, но и область лопатки. Затем повторяют точно так же с больной стороны спины.

Шаг 4
Следующий этап – разминание. Опять начинают со здоровой стороны: обе ладони прикладывают к ребрам, затем поочередно поднимают и опускают их, захватывая складки кожи. Движения интенсивные, достаточно быстрые, захватывают зону ребер и лопатку.

Шаг 5
Переходят на больную сторону спины. Здесь следует растирать более осторожно, но все же достаточно активно.

Шаг 6
Следующий прием называется вибрацией. Для этого кожу на спине захватывают пальцами, поднимают вверх и отпускают, то есть, выполняют частые щипки по всей прорабатываемой области. Завершив на одной стороне, то же самое делают на другой.

Шаг 7
После вибрации снова переходят к поглаживанию пальцами в межреберном пространстве. Движения плавные, с легким нажатием, по направлению от позвоночника к животу.

Шаг 8
Больной должен перевернуться на спину и вытянуть руки вдоль тела. Начинают массаж грудной клетки с классического поглаживания: прикладывают ладони к коже и проводят от середины груди к спине, затем к ключицам и одновременно обеими руками от шеи к животу.

Шаг 9
Теперь поглаживание делают подушечками пальцев, проводя между ребрами по направлению от середины груди к спине.

Шаг 10
Приступают к разминанию. Движения быстрые, активные, от нижней линии ребер до ключицы. При правильном разминании кожа должна начать краснеть.

Шаг 11
После разминания выполняют вибрацию поочередно с каждой стороны. Щипки должны быть в меру интенсивными, но не болезненными.

Шаг 12
Завершают массаж поглаживанием всей проработанной области – от живота до шеи. Движения очень легкие, расслабляющие, плавные.

Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения.

Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились.

Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.

Виды массажа при межреберной невралгии

Видео — Массаж при межреберной невралгии

Массаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать на нашем сайте.

Лечение межреберной невралгии с помощью массажа

Массаж при межреберной невралгии становится как отдельно назначенным терапевтическим методом, так и вспомогательным средством при медикаментозном лечении.

Польза массажа

Межреберная невралгия — патология, сопровождаемая болью в грудной клетке по ходу межреберья. Лечебный массаж помогает снизить степень болевых ощущений и уменьшить частоту появления нервных импульсов.

Лечебные процедуры способствуют:

• улучшению кровотока в поврежденной зоне;
• снятию воспаления;
• активизации локальных метаболических процессов;
• купированию болевого синдрома.

Перед началом процедур врачу следует убедиться, можно ли делать массаж пациенту (нет ли воспаления в организме). Также необходимо сделать магнитно–резонансную томографию шеи и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза как причины боли.

Виды процедуры

При межреберной невралгии рекомендуют пройти курс массажа в 12–15 сеансов. Частота проведения — ежедневно либо через день. Перед тем как делать массаж, специалист обязан уточнить, в какой зоне локализуются боли.

Начинается массаж с противоположной от болезненного места стороны. Постепенно от здоровых участков перемещаются к проблемным. К пораженной области приступают после 3 сеанса.

Существует несколько видов лечебного массажа:

Точечный массаж, смысл которого сводится к воздействию на точки тела, вследствие чего активизируются физиологические процессы в организме.

Баночный массаж, который проводится при помощи традиционных стеклянных банок и силиконовых форм.

Классический, в котором применяются привычные техники воздействия на больные участки тела.

Также есть висцеральный массаж, периостальный, рефлекторный, аппаратный. Но при межреберной невралгии показан классический или точечный массаж. Если боли присутствуют с обеих сторон, то приступать к массажу рекомендуется с мест, менее ощутимых по уровню боли. В первый раз движения должны быть аккуратными и неторопливыми.

Особенности проведения

Больного укладывают на массажный стол спиной вверх. Под грудной клеткой располагают специальную подушку. Спину поглаживают с двух сторон вдоль позвоночника 8–9 раз. Когда спина полностью обработана, пациент переворачивается, и массирование грудной клетки продолжают.

После этого на здоровой части спины совершаются выжимания. Они делаются ребром ладони от спинной мышцы вниз к кушетке. После поглаживающих движений приступают к разминающим. Начинается процедура с длинных мышц спины. Выполняют следующим образом:

• повторяющиеся 3–4 раза разминающие манипуляции 4 подушечками пальцев;
• поглаживание (3 раза);
• повторяющиеся 3–4 раза массажные движения фалангами пальцев.

Разминание заканчивается поглаживающими движениями для релаксации мышц. После длинной мышцы спины приступают к широчайшей. Чтобы ее разогреть и размять, необходимо применить следующие приемы:

• разминать 4 раза;
• потряхивать 3 раза по направлению от нижней части лопаток до подмышечных впадин;
• провести кольцевое разминание 4 раза;
• потряхивать 3 раза;
• поглаживать 3 раза.

Вышеописанные техники являются частью подготовительного этапа. Основная же часть начинается с растирания участков между ребрами, в которых выражен болевой синдром. Движения начинаются от отростков вдоль участков между ребрами и через спинную мышцу.

Выполняют подушечками большого и остальных 4 пальцев, которые должны оказаться в бороздах между ребрами. После завершения процесса пациент переворачивается на спину. Массирование грудных мышц начинается с поглаживающих и выжимающих манипуляций (3–4 повтора).

После этого используется следующая методика:

• потряхивающие движения (3 раза);
• разминания (5 раз);
• чередующиеся поглаживания и потряхивания (по 3 раза).

После грудных массируются межреберные мышцы. Совершаются кругообразные, прямые и зигзагообразные растирания от грудины к низу грудных желез. После этого следует перемещаться плавно вниз к спине. Каждый технический прием совершается 3–4 раза.

Необходимо растереть подреберный угол. Пальцы в данном случае следует расположить таким образом, чтобы 4 из них находились под подреберной дугой, а большой — сверху. Растирания производятся от центра грудины вниз к кушетке.

При помощи поглаживаний и выжиманий обрабатывают большие грудные мышцы 4 раза.

После выполнения описанного комплекса массируются промежутки между ребрами. Рука с обрабатываемого участка тела закидывается за голову, после чего начинается массирование области вдоль ребер.

Сначала в сторону подвздошной впадины совершаются зигзагообразные движения (3–4 раза). Потом производятся выжимания (5 раз) вдоль той же линии ребер.

После этого — зигзагообразные растирания (3–4 раза) и выжимание (3 повтора).

Пациенту по завершении сеанса необходимо глубоко вдохнуть, наклонившись в сторону, где не ощущается боль. Потом кисти сложить в замок, поднять и затем опустить руки вдоль бедер.

Противопоказания

Массаж назначается, если патология возникла вследствие остеохондроза, мышечных спазмов и других заболеваний. Противопоказания к проведению массажа:

• развитие невралгии вследствие инфекционных и раковых заболеваний;
• обострение патологии;
• психические расстройства;
• лихорадка;
• артрит;
• кожные болезни;
• заболевания крови;
• повышенное давление;
• проблемы с кишечником;
• истощение.

Массаж проводится, если медикаментозные методы противопоказаны или оказались неэффективными. Процедура должна проводиться только специалистом.

Массаж при межреберной невралгии: можно ли делать при лечении недуга, как правильно и на каких участках?

Межреберная невралгия — это болезнь, которая характеризуется сильными болевыми синдромами. Возникает боль из-за поражений периферических нервных окончаний.

Одним из пунктов терапии невралгии является массаж. Можно ли делать массаж при межреберной невралгии, как правильно проводить лечение и на каких участках? Подробности в статье.

Показания и противопоказания для процедуры

Основными показаниями к массажу при межреберной невралгии являются умеренные болевые ощущения, вызванные спазмами мышц либо болезнями позвоночного столба.

При сильном болевом синдроме противопоказаны даже малейшие прикосновения к пораженным участкам, поскольку это обернется ещё большей болью. Пользы от такой процедуры не будет вовсе.

Также противопоказаниями к массажу при таком диагнозе являются:

• воспаление в организме;
• инфекции вирусного и бактериального характера;
• опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные);
• физическое истощение организма;
• дерматологическе болезни (особенно это касается наличия гнойных образований);
• травмы в области ребер, грудной клетки и позвоночника.

Также не рекомендуется проводить массаж при скачках давления и общей слабости организма. Проводить сеансы массажа должен квалифицированный специалист.

Правила выполнения

При таком диагнозе необходимо хорошо массировать как спину, так и грудную клетку вне зависимости от локализации боли.

Чтобы добиться положительного результата, нужно провести как минимум 10 сеансов по 20 минут.

Можно проводить массаж каждый день или через день — это зависит от состояния здоровья пациента, а также графика дополнительных процедур по лечению межреберной невралгии.

Специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил для достижения максимальной пользы от массажей:

• Перед началом сеансов нельзя принимать обезболивающие лекарство и миорелаксанты — эффект от них мешает правильному восприятию в период проведения массажа.
  Во время процедуры больной должен ощущать боль и указывать специалисту на пораженную область. Это поможет массажисту выбрать правильную технику и силу нажатия.
  Если же пациент ничего не будет ощущать, специалист может задеть больной нерв и ухудшить состояние. Если боли настолько сильные, что нет возможности проводить массаж, от сеанса лучше отказаться, а не принимать обезболивающие перед процедурами.
• Перед массажем не рекомендуется принимать пищу. Это связано с тем, что для проведения процедуры нужно ложиться на живот. Все это негативно сказывается на пищеварении и общем состоянии больного, он не может полностью расслабиться. Рекомендуется есть за 1,5-2 часа до начала процедуры.
• Массаж должен проводиться в хорошо проветриваемом помещении с температурой воздуха в пределах 18-21 градусов тепла. Также необходимо подобрать широкую кушетку или мягкий стул с высокой спинкой — иногда невралгия вызывает такой дискомфорт, что пациенту некомфортно лежать (подробнее о проявлениях и диагностике межреберной невралгии в этой статье).
• Начинают массаж с поглаживаний, которые предназначены для разогрева мышц. Движения не должны быть интенсивные, сила должна увеличиваться со временем. Массаж не может приносить боль пациенту, поэтому во время сеанса важно учитывать его состояние.
• После окончания процедуры советуют не вставать и тем более не выходить на холод. Лучше всего остаться в лежачем положении на протяжении 15-20 минут, чтобы тело полностью расслабилось.

Участки

Начинать нужно со здоровых участков тела. Потом переходят на те зоны, в которых меньше всего ощущается болевой синдром.

Сначала массируют спину — позвоночную зону, а потом — боковые стороны. После этого пациент переворачивается и ему массируют область грудной клетки.

Именно на этих участках тела располагаются мышцы, спазмы которых приводят к сильным болям и затруднениям движения.

Техника

Техника выполнения процедуры довольно проста, поэтому её можно выполнять и самому в домашних условиях. Для этого достаточно несколько раз посмотреть, как это делает специалист.

Для спины

Техника выполнения:

Пациент должен лечь на живот, вытянуть руки вверх. Массаж начинают с тех мест, где боль не ощущается или ощушается меньше всего. Прикладывают подушечки пальцев между ребрами и проводят ими от позвоночника к животу. Гладят одновременно двумя руками.

После того, как спина разогрелась, переходят к массажу воспаленного участка. Движения такие же, подушечками пальцев слегка нажимают на спину. Длительность — 2-3 минуты.

Затем возвращаются к здоровому участку спины, повторяют упражнение, но с большей интенсивностью. Чтобы усилить нажатие, можно выполнять движения одной рукой, а другой надавливать. Упражнение повторяют на воспаленном участке.

Следующий этап — разминание. Обе ладошки прикладывают к ребрам, после чего поочередно поднимают и опускают ладошки, захватывая кожу над ребрами. Движения должны быть интенсивными, быстрыми. При этом охватывать нужно область лопаток и ребер.

Затем переходят на воспаленный участок. Движения должны быть также интенсивными, но с умеренной силой. Прислушивайтесь к ощущениям пициента.

Следующее упражнение — вибрация. Достигается она путем быстрых и мелких пощипываний.

Последний расслабляющий этап — поглаживание. Движения выполняются медленно, с легким нажатием, направляются от позвоночника к животу.

Для грудной клетки

Как делается:

Пациент ложится на спину и протягивает руки вдоль туловища. Начинается сеанс с поглаживаний. Ладони прикладывают к груди и ведут ими по направлению к спине, затем к области ключицы, а дальше двумя руками проводят от шеи к животу.

Потом ставят подушечки пальцев между ребрами и ведут от середины груди к спине. При этом нужно немного нажать руками на тело.

Потом переходят к разминанию. Движения начинаются от линии бедер и плавно переходят к ключице. Массировать нужно быстро, со средней интенсивностью. Если все правильно выполнять, кожа должна покраснеть.

Затем проводят вибрационные пощипывания.

Заканчивают массаж поглаживанием, легким, плавным, направленным на расслабление. Движутся от живота к шее.

Для межреберных промежутков

Все движения проводятся сверху вниз. Основные приемы:

• прямолинейные растирания подушечками пальцев;
• круговые растирания пальцами;
• зигзаобразные растирания подушечками пальцев;
• штрихообразные растирания;
• расслабляющие поглаживания.

Для подреберного угла

Для этого больному рекомендуется согнуть ноги в коленях. Таким образом лучше расслабятся мышцы живота и диафрагма. Массажисту нужно положить руки у мечевидного отростка так, чтобы большие пальцы остались сверху, а четыре пальца глубоко проникли под реберную дугу.

Проводят растирающие движения от центра груди книзу. После этого располагают кисти рук на нижней части груди и, надавливая на боковые участки, постепенно продвигаются к вершине реберного угла (2—3 раза).

Все описанные упражнения повторяются по 7-10 раз. Общая длительность массажа не должны превышать 20 минут. Количество процедур — 10. После месячного перерыва можно повторить курс.

Польза и эффект

Главная задача массажа — устранить болевой синдром. Происходит это за счет того, что расслаблаются мышцы на пораженном участке.

Напряженные мышцы мешают нормальному кровообращению. С помощью массажа снижается давление на нервные окончания. Когда кровообращение приходит в норму, уменьшается воспаление, уходит болевой синдром.

Также лечебный массаж оказывает следующие полезные эффекты:

• улучшает обменные процессы в организме;
• восстанавливает функции пораженных нервов;
• снимает стресс и напряжение;
• улучшает общее состояние больного.

Массаж является отличной терапией против межреберной невралгии. Однако поможет он только в том случае, если будет проводиться комплексное лечение, в которое входят и физиопроцедуры, и прием препаратов. Также положительный результат будет, если проводить процедуры регулярно и соблюдать описанные правила.

Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения точечного и классического метода

• Межреберная невралгия является причиной появления острой, сильной боли в области ребер.
• Она может быть жгучей или тупой по характеру.
• Хотя данная патология и не несет особой опасности, лечение все же нельзя откладывать на потом.
• При терапии этого заболевания особое внимание уделяется массажу.
• Ведь основной причиной боли является мышечный спазм.

Грамотно выполненный массаж позволяет уменьшить зажатость мышц. В результате интенсивность болей уменьшается.

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия является синдромом, характеризующимся появлением сильных болей в пространстве между ребрами. Боль возникает из-за сдавливания нервных окончаний, которые проходят между ребрами.

Нервы проходящие между ребрами и вызывают межреберную невралгию при их сдавливании и воспалении

Невралгия может быть:

Болезнь не опасна для жизни, но заметно ухудшает ее качество. Ведь из-за болевого синдрома пациент плохо спит, у него повышается раздражительность, могут возникнуть гипертонические кризы.

Какие основные методы лечения межреберной невралгии

При появлении болей в межреберном пространстве необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Врач оценит состояние и подберет наиболее подходящую тактику терапии. Чаще всего назначается медикаментозное лечение.

Доктора выписывают уколы и мази, таблетки которые помогают снять воспаление, купировать боли. Параллельно выписывают витамины группы В, которые положительно воздействуют на состояние нервных окончаний.

Помимо этого неврологи назначают:

• физиотерапию;
• ношение поясов и корсетов, которые ограничивают подвижность;
• массаж;
• ЛФК;
• мануальную терапию;
• рефлексотерапию.

В запущенных случаях рекомендуют операцию.

Применение массажа при межреберной невралгии

Массаж является самостоятельным терапевтическим средством, с помощью которого можно уменьшить выраженность болевых ощущений. Но часто его используют как один из компонентов комплексного лечения. Его сочетают с приемом медикаментов, физиотерапией, мануальной терапией, ЛФК.

Перед назначением массажа пациента необходимо обследовать. Если причиной боли является опухоль, то массажные процедуры противопоказаны. Из-за усиленного притока крови опухоль может начать быстрее расти.

В чем преимущества и как массаж может помощь при межреберной невралгии

С помощью массажа можно:

• укрепить мышечный корсет;
• устранить зажатость мышц;
• улучшить кровоток в тканях;
• стимулировать местные обменные процессы.

Основная польза от массажа – устранение спазма мышц, который и способствуют зажатию нервов

Основной причиной сильных болей является спазм мускулатуры, из-за него боли переходят из острой формы в хроническую. Массаж позволяет убрать спазм, благодаря этому уменьшается выраженность болевых ощущений.

Когда можно делать массаж

Массажные процедуры назначают лишь после того, как минует острая стадия заболевания. Пациент не должен жаловаться на сильные боли, которые мешают говорить, глубоко вдыхать, опорожнять кишечник.

При своевременном обращении к врачу и назначении адекватного лечения с момента появления сильных болей и до стихания острой стадии проходит 4-5 дней. После этого врач может дать направление к массажисту для закрепления эффекта, полученного от медикаментозной терапии. Зачастую лечение препаратами продолжается, его можно комбинировать с приемом лекарств.

Противопоказания к применению массажа при межреберной невралгии

Перед назначением лечения и массажа пациента отправляют на комплексную диагностику. Врачу необходимо выяснить причину, по которой оказались зажаты нервные корешки. При некоторых патологиях массаж делать запрещено.

Не назначают массаж в таких случаях:

• острые инфекционно-воспалительные процессы, из-за усиления кровотока инфекция распространяется по всему организму;
• гнойные поражения кожи, дерматологические заболевания;
• выраженное истощение организма;
• повышенное артериальное давление, гипертония;
• онкологические заболевания;
• психические болезни;
• эпилепсия;
• наследственные болезни крови, при которых наблюдается повышенная склонность к тромбозам и кровотечениям (тромбофлебит, выраженный атеросклероз, гемофилия, геморрагический васкулит);
• нарушение работы кишечника (дисбактериоз, диарея).

В таких ситуациях массаж может ухудшить состояние пациента.

Видео: “Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях?”

Массаж при ишиасе

Виды массажа, применяемые при межреберной невралгии

После стихания сильных болей пациент может оправляться к массажисту. Для облегчения состояния, уменьшения болей специалист будет разминать спину и грудную клетку. Назначают пациентам лечебный либо точечный массаж.

Классические лечебные массажные процедуры позволяют:

• стимулировать кровоток в мелких артериях, капиллярах;
• разогреть кожу и ткани, которые находятся под ней;
• усилить обменные процессы;
• улучшить функционирование нервной системы, проведение нервных импульсов;
• ускорить процесс вывода токсинов, иных веществ, которые участвуют в воспалительном процессе.

При выполнении точечного массажа специалист воздействует на биологически активные точки. Используется пальцевое вонзание, надавливание, разминание, укол ногтя. Для уменьшения выраженности болевых ощущений используют сильное и среднее по длительности воздействие от 2 до 5 минут.

Точки, на которые воздействуют при торакалгии

Техника и особенности выполнения при межреберной невралгии

Массаж делается в области спины и грудной клетки. Перед его началом массажист обязан уточнить, с какой стороны и на каком уровне сосредотачиваются болезненные ощущения.

Начинают массаж на противоположной стороне от места сосредоточения болей. Со здоровых участков специалист постепенно переходит на проблемные. На пораженную область воздействовать массажист начинает после 3 сеанса.

Если межреберная невралгия провоцирует появление болей с двух сторон, то начинают воздействие с тех мест, на которых неприятные ощущения менее выражены. Массаж делается в первые разы максимально бережно. Со временем интенсивность и сила воздействия могут быть увеличены.

Для проведения массажа пациента вначале укладывают на массажный стол на живот. Под грудь кладут специальную подушку. После полной обработки спины больной переворачивается, специалист продолжает делать массаж, воздействуя на мышцы грудной клетки.

При межреберной невралгии обычно назначают около 10-15 сеансов массажаБольшинству людей, столкнувшихся с межреберной невралгией, назначают 10-15 сеансов. Длительность первого из них не должна быть более 15 минут. Со временем она возрастает.

При отсутствии противопоказаний используют разогревающие мази. Обезболивающие мази, гели могут наноситься на проблемные участки после завершения массажа.

Для проведения массажа пациента укладывают на живот, руки просят вытянуть вдоль туловища. Сначала спину поглаживают двумя руками с двух сторон. Движение повторяется 7–9 раз.

Затем на здоровой части спины приступают к выжиманию. Делают его ребром ладони. Движение совершается в направлении от длинной спинной мышцы вниз по направлению к кушетке.

Завершив такое комбинированное поглаживание, массажист может переходить к разминанию. Начинают процедуру с длинных мышц спины.

Специалисты рекомендуют выполнять ее по такой схеме:

• разминание 4 подушечками пальцев (повторяют 3–4 раза);
• поглаживание 2 руками (2–3 раза);
• воздействие пальцевыми фалангами, ладони при этом сжимаются в кулак (3–4раза).

• Завершается разминание поглаживанием для успокоения размятых мышц.
• После обработки длинной мышцы спины переходят на широчайшую.
• Для ее разогрева и разминки используют такие приемы:

• ординарное разминание (3–4 раза);
• потряхивание, проводится по направлению от гребней подвздошных костей к подмышечным впадинам (2–3 повтора);
• двойное кольцевое разминание (3–4 раза);
• потряхивание (2–3 раза);
• поглаживание (3 раза).

Комплекс на здоровой стороне повторяется 2–3 раза, затем массажист может переходить на больную сторону. Воздействие на ней должно быть менее интенсивным. Ориентироваться следует на самочувствие пациента.

Описанные приемы являются подготовительным этапом массажа. После его проведения переходят к растиранию промежутков между ребрами, в которых ощущается боль.

Его следует проводить по направлению от остистых позвоночных отростков вдоль промежутков между ребрами, через длинную мышцу спины.

Подушечками пальцев массажист должен попасть в борозды между ребрами на максимальную глубину. Обработку начинают снизу от талии.

После завершения больного просят перевернуться на спину. Разработку грудных мышц начинают с поглаживающих и выжимающих движений (по 3–4 повтора).

Затем выполняется такой комплекс:

• потряхивание (2–3 повтора);
• разминание (4–6 раз);
• чередование поглаживаний и потряхиваний (по 3 раза).

После завершения разминки грудных мышц приступают к межреберным. Массажист проводит кругообразное, зигзагообразное, прямолинейное растирание по направлению от грудины к большой грудной мышце (до грудной железы у женщин), затем он двигается вниз к спине. Каждый прием повторяется по 3–4 раза.

Ознакомьтесь с техникой и последовательностью выполнения массажных процедур при торакалгииПосле массажист должен растереть подреберный угол. При проведении массажа пальцы располагают так, чтобы 4 из них вошли глубоко под подреберную дугу, а большой остался сверху. Растирают их от центра грудины вниз к кушетке. После 3–4 повторов на обрабатываемой области выполняют поглаживающие, выжимающие, растирающие, разминающие движения. Повторяют их по 2–3 раза.

Отдельно массируют передние и боковые части грудной клетки. Специалист должен проработать с помощью поглаживания и выжимания большие грудные мышцы, движения повторяются 3–4 раза. Затем он растирает межреберные промежутки по направлению от грудины к спине. Продвинуть руки необходимо как можно дальше.

По 3–4 раза повторяют прямолинейное, спиралевидное, кругообразное, зигзагообразное растирание, которое делается подушечками 4 пальцев. После растирания приступают к выжиманию основанием ладони вдоль ребер. Затем чередуют поглаживающие и выжимающие движения.

После завершения проводят ординарное разминание (4 раза), разминание пальцевыми фалангами, при этом ладони сжимаются в кулак (3 раза). Чередуются эти движения с поглаживанием и потряхиванием (по 2 раза).

После завершения указанного комплекса приступают к растиранию промежутков между ребрами. Для этого рука с обрабатываемой стороны заводится за голову, а массажист выполняет такие движения:

• зигзагообразное поглаживание вдоль ребер в сторону подвздошной впадины, вдоль туловища (3–4 повтора);
• выжимания основаниями ладоней (5 повторов), движения направляются вдоль ребер;
• прямолинейное, зигзагообразное растирания (каждое по 3–4 повтора);
• выжимание (3 раза).

После этого пациент должен несколько раз глубоко вдохнуть, отклоняясь в здоровую сторону, кисти сомкнуть в замок, руки поднять вверх и опустить к бедрам. Для завершения процедуры пациент поворачивается на живот, и массажист поглаживает, выжимает, потряхивает, разминает широчайшую спинную мышцу.

При проведении массажа либо после его окончания можно использовать согревающие мази, крема.

Видео: “Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения”

Заключение

• При сильных болях в межреберном пространстве диагностируют межреберную невралгию.
• Для лечения назначают медикаменты, ЛФК, физиотерапию, массаж.
• Чаще всего рекомендуют проводить классический лечебный массаж. Но при межреберной невралгии разрешено проводить также точечный массаж.
• Для уменьшения болей обрабатывают спинные, грудные мышцы и межреберное пространство.

Массаж седалищного нерва при защемлении, акупрессура, банки

Бардукова Елена Анатольевнаврач-невролог, гомеопат, стаж работы 22 года✔ Статья проверена врачом

Лечебный массаж при ишиасе — один из лучших методов реабилитации пациентов, страдающих этим заболеванием. Ишиас — хроническая патология, при которой возникают боль в ноге по ходу седалищного нерва, воспаление тканей и ограничение движений в поражённой конечности.

Точечный и другие виды массажа часто применяются при заболеваниях позвоночника — как в фазе лечения, так и для профилактики. Воздействуя на массажные точки, специалист расслабляет мышцы, облегчая состояние больного при защемлениях нервных корешков. Массажные процедуры можно принимать в клиниках либо делать их в домашних условиях, освоив простые техники.

Массаж при ишиасе — дополнительный метод лечения

В статье расскажем обо всех лучших видах массажа при ишиасе, польза, как его правильно проводить при воспалении седалищного нерва. Обещаю, будет интересно.

Можно ли делать массаж при ишиасе

Конечно, при остром воспалении седалищного нерва и люмбаго с прострелами в спину массаж делать нельзя. Все подобные процедуры лучше проводить после стихания острого процесса. При этом, чем меньше выражен болевой синдром, тем лучше: будет легче постепенно восстанавливать движения в поражённой области.

В зависимости от состояния больного, массажные процедуры назначает лечащий врач. Перед этим пациенту нужно сдать анализ крови и мочи, а также пройти рентген позвоночного столба, КТГ и МРТ. В периоде обострения симптомов болезни допустимы сеансы расслабляющего массажа, но при выраженных болевых ощущениях от сеансов рекомендуется воздержаться.

Обычно, процедуру назначают при разных видах болезней и состояний, при которых возникают ишиалгии:

• смещении позвонков;
• остеохондрозе;
• воспалительных процессах органов малого таза в стадии ремиссии;
• болях в пояснице, вызванных физическими нагрузками, переохлаждением.

Массаж разрешено делать только вне острой фазы заболевания

Одна из терапевтических патологий, при которой может появиться защемление седалищного нерва — сахарный диабет. При сахарном диабете, в результате сбоев в работе эндокринной системы, в организме вырабатываются токсины. Они через кровь поступают к нервным корешкам пояснично-крестцового отдела позвоночника, провоцируя воспаление и постоянные боли.

Нужен ли массаж в этом случае — тоже решает врач, но если речь не идёт о тяжёлых формах диабета, противопоказаний нет.

Опытные врачи всегда говорят, что любое лечение должно быть комплексным. Массаж — одно из звеньев терапевтической цепочки, эффективность которого становится выше вкупе с основными методами лечения заболеваний позвоночника.

Главные методы лечения

Первый критерий, на основании которого доктор делает выводы о том, можно ли делать больному массаж — это отсутствие резких и сильных болей. Снять их поможет эффективное медикаментозное лечение:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• обезболивающие мази, пластыри;
• витамины группы В и их комбинации с другими лекарствами.

Инъекции, таблетки, свечи и мази помогут устранить причину возникновения боли, после чего можно спокойно принимать сеансы массажа.

Самый безопасный и быстрый способ избавиться от острой боли — это применение ортопедического пластыря. Самый эффективный — это Zb Pain Relief. Прочитать подробнее >>>

Быстро снять снять боль в пояснице поможет натуральный пластырь Zb Pain Relief

Польза и виды массажных процедур

Массажные процедуры оказывают лечебное воздействие в следующих направлениях:

• усиливают приток крови к поражённой области;
• убирают зажимы в мышцах и их спазмы;
• помогают восстановить двигательную активность;
• успокаивают нервную систему;
• продлевают ремиссию.

Массаж поможет ускорить выздоровление пациента и усилить эффект медикаментов

Любой вид массажа можно сочетать с лечебными физическими упражнениями. Различают такие виды процедур:

• общий лечебный курс;
• акупрессура (точечная техника);
• банки (вакуумное воздействие);
• самомассаж;
• с применением мёда;
• аппликаторы-массажёры.

Среди этих техник есть те, которые лучше доверить специалисту-профессионалу (например, лечебный курс или акупрессуру). Методика самомассажа проста, многие пациенты осваивают её самостоятельно. Банки можно научиться делать в домашних условиях. Люди, годами страдающие ишиасом, практикуют медовый массаж и пользуются аппликаторами.

Перед сеансом массажа нужно принять душ и обязательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Общий лечебный массаж

Курс лечебного массажа после диагностики ишиаса проводят только в стадии устойчивой ремиссии. Перед сеансом массажист проводит специальный тест, аккуратно надавливая на ту область, где защемлён нерв. Если у пациента это не вызывает боли, можно приступать к лечению.

Больной ложится лицом вниз, на ровную поверхность. Для того чтобы ему было удобнее, под поясничный отдел подкладывают небольшой валик. Массажист начинает сеанс, поглаживая пациенту спину, после чего переходит к аккуратному растиранию точек, расположенных рядом с каналом, в котором проходит спинной мозг.

Общий массаж рекомендован при разных заболеваниях позвоночника

Дальнейшие движения совершаются в таком порядке:

• большие пальцы рук поглаживают спину по направлению вверх;
• большие пальцы поперёк растирают околопозвоночные линии;
• ладонями растирают спину в продольном направлении. Движения должны быть интенсивными;
• после этого массируют спину поперёк околопозвоночных линий;
• отглаживают;
• начинают аккуратно разминать мышцы;
• делают отглаживающие движения;
• растирают позвоночник вкруговую, задействуя один или два пальца;
• отглаживают;
• снова разминают мышцы, с последующим поглаживанием.

Такой массаж расслабляет мышцы спины (как поясничные, так и широкие). После снижения их гипертонуса специалист начинает массировать зону возле крестца:

• вначале движения должны быть лёгкими, поглаживающими;
• потом нужно перейти к интенсивному растиранию (поперёк и вкруговую). При этом, массажист сосредотачивает внимание на задней поверхности бедра пациента;
• разминающими и круговыми движениями повторить манипуляции вкруговую и поперёк;
• промассировать мягкие ткани ягодиц большими пальцами;
• при отсутствии болевых ощущений перейти к постукиваниям и интенсивным растираниям.

Один сеанс лечебного массажа длится около 20 минут. Курс составляет от 10 до 15 посещений. Спустя 1,5-2 месяца его рекомендуется повторить.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Лечебный массаж спины: как правильно делать, виды, польза, принципы

Видео: как избавить пациента от защемления седалищного нерва?

Точечный массаж или акупрессура

Это древняя китайская техника. Она гораздо мягче, чем акупунктура, при которой специалист использует иглы. При точечном массаже воздействие осуществляют пальцами рук. Точки используют те же, что и при акупунктуре. Такой вид массажа примечателен тем, что его можно освоить самостоятельно.

Как правильно делать точечный массаж? Главное — знать, где на теле человека расположены основные точки воздействия, через которые проходит жизненная энергия:

• задняя часть бедра ( в середине);
• сзади голени;
• ямка под коленом;
• ямка под ягодицей;
• голеностоп сзади.

Как проводится точечный массаж

Любая из этих точек находится в местах анатомического расположения седалищного нерва. При массаже нужно использовать надавливание, лёгкое поколачивание и вращательные движения — как вправо, так и влево.

Нельзя надавливать на точку больше 30 секунд. Курс лечения составляет 2 недели.

Баночный (вакуумный) массаж

Банки — «старое, доброе» народное средство. Вакуум (разреженное пространство) локально действует на поражённые области, способствует уравновешиванию внутриклеточного давления. Чем полезны вакуумные банки:

• они стимулируют кровоток;
• улучшают движение лимфы и обмен веществ в тканях;
• расслабляют спазмированные мышцы;
• способствуют восстановлению двигательной активности.

Важно знать о том, как ставить банки при ишиасе, чтобы избежать ожогов и других неприятных последствий. Перед использованием их обязательно нужно протереть досуха. Кожу больного смазывают маслом. Это поможет избежать сильных синяков.

В качестве «факела» для банок подойдёт небольшая палочка из дерева. Её оборачивают ватой, смачивают в спиртовом растворе и поджигают. Огонь вводят внутрь банки, после чего быстро, но аккуратно ставят её на спину пациента. В современных изделиях используется насос, который идёт в комплекте.

Вакуумный массаж — проверенный метод лечения ишиаса

После постановки банок человек должен испытывать лёгкое чувство тепла и приятное жжение. Точки, на которые ставят банки, определяют так: в положении на спине больной кладёт под «пятую точку» ладони, обращённые вверх. При прижатии ладоней к ягодицам возникнут болевые ощущения в нескольких точках. На каждую из них нужно будет поставить по одной банке.

Один сеанс баночного массажа должен длиться не больше 10-15 минут, после чего больного надо накрыть одеялом.

Видео: баночный массаж при воспалении седалищного нерва

Медовый

Мёд — отличное противовоспалительное средство. Его уже давно применяют при разных процедурах. Он оказывает расслабляющее действие, снимает отёки и предупреждает застойные явления.

Как делать массаж с мёдом? Это просто: вначале его нужно немного растопить и нанести на область спины и поражённой конечности. Нанесите мёд вначале на пятку, затем постепенно намазывайте тело до низа лопаток. Разминайте вначале поясницу, затем область бедра. В заключение сделайте массаж ноги в нижней её части.

Мёд будет постепенно становиться коричневым. Это значит, что он впитывает в себя токсины, которые выходят из организма.

После массажа смойте оставшийся мёд и немного отдохните.

Видео: как делать массаж мёдом. Медовый массаж в домашних условиях

Самомассаж

Обычный самомассаж тоже можно научиться делать самостоятельно. Движения должны быть лёгкими и поглаживающими — в области поясницы, крестца, бедра сзади и ноги. Если у вас не возникает болевых ощущений, можете растирать тело более интенсивно в течение 5-10 минут: основанием ладони и подушечками 4-х пальцев.

Видео: самомассаж при ишиасе

Массажёры

Из домашних массажёров используйте аппликаторы Кузнецова или Ляпко. Они абсолютно безопасны, не повреждают кожу, оказывая механическое воздействие на все активные точки. Аппликаторы Кузнецова расположены на тканевой основе. Не стоит бояться острых шипов. В первое время будет достаточно полежать на таком «коврике» минуты две, дальше можно постепенно увеличивать время.

Чувствительным пациентам лучше использовать другую разновидность аппликаторов (Ляпко). В отличие от первых, пластиковых, они изготовлены из резины, и обладают мягким воздействием. Иглы их сделаны из металлов, которые хорошо подходят для человеческого организма:

• алюминия;
• золота;
• серебра;
• цинка;
• меди;
• хрома.

Аппликаторы Ляпко менее травматичны, а во время применения их иголки воздействуют на мышцы микротоками, стимулирующими защитные силы организма.

Пользоваться массажёрами просто. Нужно выбрать подходящее место на полу. Главное — чтобы поверхность была ровной и твёрдой. Если вы впервые пользуетесь домашним массажёром, первые сеансы можно проводить на кровати, а потом переместиться на пол. Такая методика может быть полезной и для шейного отдела позвоночного столба.

На место, где будет располагаться ваша поясница, положите мягкий валик. Его можно свернуть из небольшого пледа. Он нужен для того, чтобы поясница плотно соприкоснулась с аппликатором. Накройте валик массажёром и лягте на него так, чтобы валик оказался в области поясничного изгиба. Длительность первого сеанса может составлять от 5 до 10 минут. Постепенно увеличивайте время до получаса.

Отличная статья в тему:

Воспаление седалищного нерва (ишиас): ТОП 50 методов быстрого лечения в домашних условиях

Видео: как вылечить самому себе седалищный нерв за 2 минуты!

Делать массаж при ишиасе можно самостоятельно либо записаться на приём к хорошему массажисту. Не стоит использовать домашние виды массажа позвоночника при выраженной боли в ноге и сильном воспалении седалищного нерва. Это может сильно навредить лечению, а в активных точках долго сохранятся неприятные ощущения.

В зависимости от разновидности ишиаса и степени защемления нерва могут быть назначены разные виды лечебного массажа. Если вы делаете что-либо сами, любое воздействие (особенно точечное) должно сопровождаться осторожными движениями. При наличии опыта методика самопомощи может оказаться полезной и в экстренной ситуации.

Массаж седалищного нерва при защемлении, акупрессура, банки

Массаж седалищного нерва – одна из разновидностей физиотерапевтических методов лечения невритов и невралгий – заболеваний периферической нервной системы, вызывающих как жгучую боль, так и нарушение функций органов, за которые они отвечают. Перед тем как самостоятельно принимать решение о проведении данной процедуры, необходимо разобраться в сущности заболеваний, а также в том, какой именно положительный эффект может дать его массаж.

Седалищный нерв – крупнейший нерв организма человека абсолютно по всем параметрам: диаметр его сечения обычно равняется диаметру его большого пальца руки, а длина достигает от позвоночника до коленной чашечки, где он раздваивается на малый и большой берцовые нервы.

У каждого человека два таких органа нервной системы, которые проходят через отверстия в тазовых костях от позвоночника вместе с крупнейшими сосудами ног через отверстия в тазовых костях, ягодичные мышцы вниз к колену, пролегая в тесном канале из развитых мышц бедра и его связок.

Это один из главных нервов, обеспечивающий работу всей конечности, разветвляясь на миллионы более тонких и коротких нервных волокон, которые контролируют мышечные сокращения, потовые, сальные железы, чувствительность, поддержание гомеостаза, а также исполнение основных рефлексов.

При неполадках с этим органом сначала возникают болевые симптомы, мощность которых прямо пропорциональна масштабам самого нерва, затем наступает изменение чувствительности от искажения в виде мурашек, покалываний и т.п., до полного онемения.

Самая острая форма характеризуется нарушением двигательной функции с сопутствующими симптомами похолодания, побледнения, нарушения потоотделения, образования высыпаний на поражённой ноге.

Разновидностей характера протекания любых заболеваний, вызывающих неполадки в седалищном нерве всего две: невралгия или неврит.

Первое это повышенное раздражение нервного волокна различными негативными факторами, которое может воспалиться, но при этом не будет разрушаться.

Неврит – более тяжёлое заболевание, чаще всего являющееся последствием невралгии, которое характеризуется разрушением нерва или его изоляционной оболочки вследствие воспаления или травмы.

После невралгии негативные последствия проходят вместе с заболеванием, а вот после неврита повреждённые нервные клетки уже не заменяются новыми.

При незначительных поражениях можно достичь полное восстановление функций за счёт образования новых нейронных связей, но при более сильном повреждении потребуется серьёзное лечение, возможно, даже с оперативным вмешательством, когда повреждённый нерв сшивают после удаления нерабочей части, или с остаточными явлениями нарушений двигательных и чувствительных функций конечности вплоть до паралича.

Помимо невралгии и неврита, в классификации заболеваний седалищного нерва также выделяют ишиас – заболевание на уровне спины в месте вхождения в спинной мозг. При этом наблюдаются симптомы болей в спине. До недавнего времени ишиас именовали прострелом или поясничным радикулитом.

Негативные воздействия, вызывающие неврит, могут быть самого разного вида: инфекции, переохлаждения, травмы, нехватка полезных веществ, плохое кровообращение, недостаточное питание, различные опухоли или защемления.

Седалищный нерв является одним из самых защемляемых нервов организма, так как он проходит сначала через узкое отверстие в тазовых костях, а потом на протяжении всего пути очень тесно граничит с различными крупными мышцами или связками.

Довольно часто нерв имеет склонность защемляться на третьем триместре беременности либо во время родов, когда плод перелавливает его при опущении или его прижимают раздвигающиеся кости таза.

Нередко его нервное волокно защемляется при травмах или заболеваниях позвоночника, когда он зажимается деформированными позвоночными дисками на уровне присоединения к спинному мозгу. Защемить можно после чрезмерного перенапряжения мышц ноги от несбалансированных физических нагрузок или при отёке тканей.

Более редко происходит защемление из-за наследственных индивидуальных особенностей строения, когда у человека слишком узкий нервный канал, отверстие в кости или просто неудобно расположены слишком крупные мышцы и связки.

Многие не воспринимают массаж как серьезное лечение недугов, считая его больше релаксирующей процедурой, однако, являясь отдельной отраслью физиотерапии, чья цель усиление действия медикаментозных средств и излечение стимуляцией естественных иммунных и метаболических процессов, лечебный массаж оказывает довольно мощное положительное воздействие на организм.

• Самый главный положительный эффект – стимуляция кровообращения и лимфотока, что позволяет быстрее справиться с инфекциями, нормализовать капиллярные токи, насытить ткани кислородом, усилить питание и обеспеченность кислородом клеток, нормализовать местный гомеостаз, а также снять отёк.
• На втором месте по полезности стоит его функция по снятию напряжения и усталости с мышц. При помощи нехитрых манипуляций можно легко снять спазм и освободить как пережатые сосуды, так и сам нерв.
• Не менее полезна такая разновидность массажа, как акупрессура– метод лечения, родственный акупунктуре, но основанный на физическом давлении в область определённых точек тела, где расположены нервные окончания. Акупрессура и акупунктура используют рефлекторные реакции организма, вызванные на возбуждении определённых центральных нервных точек для стимуляции работы нервной системы или определённого нерва, а также кровообращения в нужной области, выработки иммунных клеток, снятия спазмов, уменьшения болей и многого другого.

При помощи массажа при защемлении седалищного нерва можно довольно легко вылечить простые пережатия нервной ткани, вызванные отёками или спазмами, а также снять воспаление из-за недостаточного кровообращения.

Часто массаж помогает при родовом защемлении, так как помимо вышеперечисленных положительных воздействий, опытный мануальный терапевт ещё и ускоряет возвращение тазовых костей в исходное положение. Однако, при защемлении, вызванном индивидуальными особенностями строения или травмами, массаж может быть неэффективным.

При инфекционном воспалении он является только вспомогательным средством, так как с его помощью можно проституировать иммунитет и снять последствия, но нельзя уничтожить возбудителя.

Нельзя использовать массаж при гнойных воспалениях тканей или кожных заболеваниях области воздействия и с крайней осторожностью применять при травмах позвоночника. В последнем случае делать массаж должен исключительно опытный врач, который знает, что он делает.

Для усиления целебного эффекта, массаж практически всегда проводят используя противовоспалительные, обезболивающие или разогревающие мази.

Массаж при защемлении седалищного нерва помогает снять спазм и отёк мышечной ткани, а также гипертонус сухожилий, которые чаще всего и защемляют нервное волокно. Для лечения защемления проводится курс из 14-15 процедур точечного и общего массажа, выполнить который при отсутствии осложнений можно дома при помощи близких.

Акупрессура наиболее эффективно позволяет снять спазм отдельных мышц, защемляющих нерв.

Места дислокации активных точек при проведении точечного массажа распознаются путём пальпации и определения мест наибольшей болезненности при надавливании – это и есть места наибольшего приближения нерва к поверхности. Основные места расположения активных точек при защемлении чаще располагаются в следующих зонах:

• Подошва.
• Поверх малоберцовой кости с тыльной стороны ноги.
• Под коленом.
• В центре задней поверхности бедра.
• У основания ягодицы.

Для лечения мышечного защемления массаж проводится по следующей схеме:

• Лечь на спину и полностью расслабить все мышцы.
• Лёгкими поглаживающими движениями разогреть всю область воздействия от подошвы до ягодицы.
• Сделать небольшой общий массаж не слишком сильными движениями всей области, не пропуская ни одного квадратного сантиметра.
• Хорошо размять области основных точек.
• Провести тщательный общий массаж.
• Успокоить мышцы лёгкими поглаживающими движениями в течение 2-3 минут.
• После окончания массажа не рекомендуется тут же вставать без особой необходимости и начинать активные действия. Для полноты эффекта нужно полежать какое-то время, укрыв поясницу и ноги тёплым одеялом, а потому проводить самостоятельные процедуры дома лучше всего утром и вечером.

Массаж при воспалении седалищного нерва осуществляется теми же приёмами, что и при защемлении, но при этом он является вспомогательной процедурой.

Нельзя лечить воспаление нерва одним только им игнорируя противовоспалительные препараты и другие предписания.

Притом противовоспалительный массаж почти всегда проводят с использованием специальных мазей на основе змеиного или пчелиного яда, анестетиков, противовоспалительных препаратов или мёда.

• Характер проведения процедуры может быть следующих видов: акупрессура, акупунктура (иглоукалывание), разминание и вакуумный массаж (банки).
• При ишиасе массаж является основным средством лечения в случае смещения позвонков, спазма мышц, поддерживающих позвоночник и таз, сближения позвоночных дисков и воспалительных процессах неинфекционного происхождения.
• Так как заболевание расположилось в непосредственной близости от спинного мозга, а неосторожные воздействия могут повредить позвоночнику, крайне важно делать массаж у профессионального массажиста.

При ишиасе делать массаж седалищного нерва в домашних условиях разрешается только в случае, если воспалительный процесс не вызван травмами позвоночника.

• Необходимо занять правильную позу лёжа на животе с максимальным расслаблением мышц, усилить которое можно небольшим валиком или подушкой под животом.
• Разогрев области воздействия поглаживающими движениями.
• Непосредственный массаж гребнеобразными и круговыми движениями рук без давления на область спазма, которое его только усилит.
• Успокаивающее завершение массажа осуществляется при помощи лёгких поглаживающих прикосновений.

Во время курса массажа даже после первого сеанса становится значительно меньше болей и появляется лёгкость в спине, но во время его выполнения врачи чаще сего рекомендуют избегать колотящих и вибрирующих приёмов, так как это не только даст не нужный обратный болевой эффект, но и может стать причиной усугубления негативной ситуации с позвонками, если она стала причиной заболевания.

Точечный массаж или акупрессура позволяет унять боль, расслабить мышцы, усилить кровообращение. Как вид точечного массажа, помимо акупрессуры может использоваться точечный вакуумный массаж или по-простому – банки.

• Лечь на спину, разогреть область воздействия.
• Сделатьлёгкий массаж круговыми гладящими и разминающими движениями, подготавливая ткани, а заодно узнать места расположения основных точек.
• Установить небольшие стеклянные банки, предварительно выгнав из них кислород при помощи пинцета с горящей ватой, намоченной спиртом, на эти точки, а также на близлежащие мышцы. Если позволяет количество банок, то можно установить их по всей длине ноги.
• Накрыть не тяжёлым одеялом и полежать некоторое время.
• После остывания через 10-20 минут банки будут держаться не так крепко и их можно будет удалить.
• После удаления банок успокоить и слегка помассировать область воздействия, после чего полежать с полчаса под одеялом.

Проводить процедуру рекомендуется вечером или перед сон-часом, при этом для горючего вещества на вате необходимо использовать только натуральные материалы и вещества: хлопок и спирт, чтобы остатки химии не впитывались в ткани отравляя и без того проблемную зону. По этой же причине лучше всего использовать классические банки из стекла или специального медицинского ластика, а не что попало. Некоторые умельцы умудряются ставить банки едва ли не трёхлитровые, но это крайне вредно и не лечит, а травмирует мышцы и кожу.

Для наибольшего эффекта лучше проходить курс массажа у профессионального массажиста или мануального терапевта, но такие услуги обычно дороги, поэтому научиться основным приёмам по снятию мышечного спазма и болевых ощущений довольно легко самостоятельно, воспользовавшись видеоуроками. Перед началом применения массажа, необходимо проконсультироваться с врачом, на случай возможных скрытых противопоказаний.

Массажные техники при ишиасе и защемлении седалищного нерва в домашних условиях

Защемление седалищного нерва — неприятный и болезненный недуг, возникающий в результате травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата и переутомления.

Воспаление сопровождается не только болью, но и слабостью, повышением локальной температуры тела, изменением цвета кожи, дрожью конечностей и даже отечностью.

В домашних условиях облегчить состояние и ускорить процесс лечения можно при помощи простых массажных техник.

Что такое седалищный нерв

Седалищный нерв относят к основным нервам крестцового сплетения. Он является самым крупным в нервной системе, и образован корешками крестцового сплетения. Расположен нерв между большой ягодичной мышцей, близнецовыми мышцами, внутренней спиральной и квадратной мышцей бедра.

Если провести прямую линию от седалищного бугра и большим вертелом бедренной кости, то седалищный нерв окажется на середине линии. Ниже края большой ягодичной мышцы нерв уходит к ягодичной складке, залегая между широкой фасцией бедра и большой приводящей мышцей.

В нижней части бедра он лежит между двуглавой полуперепончатой мышцей.

Симптомы и причины защемления

Заболеванием седалищного нерва называют ишиас (второе название пояснично-крестцовый радикулит). А воспаление периферических нервов, для которых характерны боль, утрата или снижение чувствительности, параличи и парезы, — это неврит.

Симптомы ишиаса и невралгии седалищного нерва проявляются в:

• болевых ощущениях в области поясницы на первой стадии болезни, и в болезненности голени, стопы, пальцев при развитии патологии;
• онемение конечности;
• жжение;
• отечность;
• потливость;
• покраснение или посинение поверхности кожи;
• повышение или понижение температуры пораженной конечности.

Воспаление возникает в результате:

• остеохондроза поясницы;
• артрита и радикулита;
• беременности;
• сахарного диабета;
• родовых травм;
• хронических запоров;
• тромбов, абсцессов;
• повышенной физической нагрузки;
• сильного переохлаждения;
• осложнений после гриппа.

Защемление или сжатие нерва без его повреждения происходит из-за:

• межпозвоночных грыж, опухолей;
• остеохондроза;
• деформации дисков;
• защемления нерва грушевидной мышцы;
• растяжения мышечной ткани;
• травм и перенапряжения;
• смещения позвонков;
• стрессов.

Места болезненности при ишиасе

Особенностью ишиаса является характер боли: она может проявляться несколько раз в год, затрагивая лишь одну конечность. Болевые ощущения различаются в зависимости от пораженного нерв — дизестезическая боль возникает при нарушении работы внешнего нерва. Она носит колющий, жгучий и саднящий характер. Трункальная боль (воспаление внутреннего нерва) — ноющая, ломящая, давящая.

Диагностика защемления

Диагностикой и выявлением причин ишиаса занимается врач-невролог. Консервативная терапия состоит в использовании противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных препаратов. Ее цель — устранение болезни, ставшей причиной ишиаса. При сильной боли дополнительно ставят новокаиновые блокады, а при межпозвонковых грыжах назначают хирургическое вмешательство.

Основные методы лечения ишиаса включают и немедикаментозную терапию, состоящую из физиотерапии, водо- и грязелечения, ЛФК, иглоукалывания, гирудотерапии. Массаж при защемлении и воспалении седалищного нерва также является важной частью комплексного лечения.

Несоблюдение рекомендаций врача часто приводит к осложнениям: у пациента может защемить конечность, что приводит к потере ее подвижности и атрофии мышц. К осложнениям относят стрессы и бессонницу на фоне постоянной боли, обмороки, нарушения мочеиспускания.

Для чего применяют массаж

Массажные процедуры улучшают действие лекарственных препаратов, стимулируют естественные иммунные и метаболические процессы.

Массаж при ишиасе обладает такими эффектами:

• активация движения биологических жидкостей для снижения отечности;
• насыщение тканей кислородом и питательными веществами;
• стимуляция иммунных процессов;
• снятие мышечных спазмов, напряжения, усталости.

При помощи массажа при родовом защемлении седалищного нерва можно полностью избавиться от заболевания. Если в основе проблемы лежит травма или особенность строения тела, то эффективность сеансов минимальна.

При воспалении инфекционного характера массажные сеансы являются важной частью лечебного комплекса, поскольку снижают риск развития осложнений и укрепляют иммунную систему.

Для получения быстрого результата во время массажа используют обезболивающие, разогревающие или противовоспалительные мази.

Противопоказаний к проведению сеансов немного. К ним относятся:

• гнойное воспаление тканей и болезненность кожи в области проработки;
• онкология;
• повышенное АД;
• беременность.

При смещении позвонков и спазмах мышц массаж при ишиасе назначают основным методом лечения. Процедуры в этом случае должен выполнять только специалист: проблемные зоны расположены слишком близко к спинному мозгу, и неосторожное движение может привести к защемлению или травмам.

Механизм воздействия массажа

Перед началом массажного курса необходимо точно определить причину ишиаса для выбора оптимального метода и интенсивности воздействия. Отличается лечебный массаж при защемлении и воспалении седалищного нерва тем, что приемы вибрации, похлопывания, пощипывания и скручивания назначаются только врачом.

Механическое воздействие устраняет болезненные ощущения и выраженность воспалительного процесса. Улучшает движения крови и лимфы и мобилизует внутренние ресурсы организма.

Это приводит к запуску естественных регенерационных процессов, улучшению питания тканей и очищению от шлаков.

Во время массажного сеанса улучшается подвижность позвоночного столба, уходит усталость и зажатость мышечной ткани.

Как делать массаж при защемлении седалищного нерва

Массаж при защемлении седалищного нерва является одним из основных методов лечения. Его применение позволяет не только нормализовать обмен веществ и кровоснабжение тканей, но и обеспечивает устранение отечностей и боли. Однако неправильное выполнение массажа может принести серьезный вред организму. Именно поэтому важно ознакомиться со всеми правилами его проведения.

Польза процедур

При регулярном проведении сеансов лечебного массажа достаточно быстро происходит и полноценное восстановление двигательной функции.

Воздействуя на кожный покров и мышечную ткань при массаже, происходит ее разогрев. Вследствие этого расширяются кровеносные сосуды, что обеспечивает отток лишней скопившейся жидкости в тканях. Также кровеносная система начинает в нормальном режиме доставлять кислород, а также витамины и микроэлементы. Именно это позволяет не только существенно снять болевые симптомы, но и уменьшить отечность.

При проведении сеансов лечебного массажа достаточно быстро происходит и полноценное восстановление двигательной функции. Однако делать массаж пациент может и самостоятельно, воздействуя на зону повреждения простыми растирающими движениями. При этом рекомендуется дополнительно использовать разогревающие мази в виде Арпизартрона, Хондроксида или Вольтарен геля.

Правила проведения процедур

Конечно же, наиболее эффективным и безопасным является массаж при защемлении седалищного нерва, выполненный профессиональным врачом. И хотя не всегда удается регулярно его посещать, пациенту необходимо обязательно придерживаться некоторых основных правил:

При диагнозе ишиас проведение массажа самостоятельно возможно в области ноги, в которую отдает боль. Однако даже это допустимо лишь после подробной консультации врача с полным ознакомлением принципам выполнения всех манипуляций.

Подбор дополнительных средств в виде крема или мази для массажа должен выполняться врачом.

Для получения стойкого положительного эффекта, количество необходимых сеансов не может быть меньше 15. А назначенный курс лечения должен быть пройден полностью без перерывов.

Использование вибрирующих приспособлений, а также постукивание запрещены, поскольку могут повлечь за собой дополнительное травмирование поврежденного участка позвоночника.

Независимо от типа процедуры, начало сеанса массажа должно сопровождаться легкими разогревающими поглаживаниями зоны вокруг поврежденного участка. Постепенно движения должны становиться гребнеобразными и круговыми. Окончание сеанса также сопровождается плавными поглаживаниями для расслабления тканей.

Эффективные виды манипуляций

Практически всегда для того чтобы лечить защемление седалищного нерва применяется точечный массаж. С основными принципами его выполнения можно легко ознакомиться, просмотрев соответствующее видео в интернете. Однако помимо него имеются и другие высокоэффективные методы:

• использование банок;
• медовый массаж.

Использование банок для лечения защемленного седалищного нерва позволяет усилить приток крови к поврежденным зонам и спровоцировать устранение отечностей. Во время процедуры кожу пациента обязательно смазывают специальными защитными маслами, подбор которых осуществляет непосредственно врач. Нагретая с помощью горящего спирта банка размещается на коже.

Основное воздействие на зону повреждения происходит при выгорании кислорода внутри банки, в результате чего образуется вакуум, повышающий приток крови. Длительность манипуляций не может превышать 5-10 минут. А по окончании процедуры, пациента обязательно следует укутать.

Наиболее простым в применении является медовый массаж. Для его выполнения необходимо медленно втирать слегка разогретый мед в количестве 1 ч.л., в область поясницы. Такое растирание должно продолжаться несколько минут.

После этого ладонями выполняется более интенсивное массирование. Манипуляции необходимо продолжать до появления на коже пенки беловатого цвета, которую необходимо осторожно снять с помощью влажной теплой тряпочки.

После такой процедуры пациента обязательно необходимо укутать и дать отдохнуть пару часов.

Ввиду необходимости соблюдения длительного состояния покоя, такой массаж лучше всего выполнять в домашних условиях. Интенсивное растирание при этом сопровождается некоторым дискомфортом и болью.

Точечный массаж

При различном типе ишиаса, точечный массаж может выполняться как в области поясницы, так и на ягодицах и в ноге. Зона манипуляций определяется местом, где начинает защемляться нерв и проявляться боль.

Применение точечного массажа позволяет максимально снизить необходимость приема лекарственных препаратов, а также активизировать все скрытые резервы организма. Четкое воздействие на активные точки организма эффективно обезболивает и снимает воспаление, а также очень быстро восстанавливает нормальную подвижность.

Однако для его применения необходимы знания по расположению главных точек для воздействия. А при проведении сеанса массажа, пациент должен располагаться лежа на животе на ровной поверхности средней твердости. Его руки при этом обязательно должны лежать ровно.

При ишиасе перед началом воздействия, путем ощупывания, проводится обязательное определение максимально болезненной точки. При этом точка ищется строго по линии размещения седалищного нерва. Сам точечный массаж включает в себя такие манипуляции:

Глубокое массирование кулаком или локтем вкруговую болезненной зоны и точки VB30, размещенной сзади на ягодице.

Проведение глубокого пальцевого массажа меридианных точек мочевого пузыря.

Массирование точки V36 и всех идущих вниз по ноге, вплоть до окончания болевых симптомов.

Массаж при защемлении седалищного нерва позволяет достаточно просто и быстро устранить данную патологию, а также уже во время сеанса выполняется снижение ограниченности движений. Однако во избежание возникновения серьезных и непоправимых деформаций костной и хрящевой тканей, побором методов и длительности курса лечения занимается только лечащий врач.

Массаж при ишиасе: 4 вида лечебного массажа при воспалении седалищного нерва

• Сегодня ишиас – очень часто встречающаяся проблема, особенно среди жителей мегаполисов.
• По словам медиков, до 70% городского населения в той или иной степени сталкиваются с этой болезнью.
• Такая распространенность обусловлена малоподвижным образом жизни в «компьютерное» время, большим количеством «сидячих» рабочих мест.
• Это приводит к патологическим процессам в позвоночнике, которые, в свою очередь, могут спровоцировать защемление седалищного нерва.
• Причинами ишиаса бывают:

• травмы;
• остеохондроз;
• чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
• артрит;
• межпозвонковые грыжи и деформации дисков (самая частая причина – более 90% случаев);
• спондилез;
• диабет;
• переохлаждение;
• инфекционные заболевания.

Воспаление седалищного нерва происходит в следствии компрессии, такой как при межпозвоночной грыже

Как видим, ишиас – сопутствующее заболевание или следствие неблагоприятных воздействий. Самостоятельно и без видимой причины оно возникает крайне редко. Несмотря на сильные боли, многие люди склонны недооценивать серьезность недуга, поскольку это «банальный радикулит, от которого не умирают».

Но при отсутствии своевременного лечения вероятны очень серьезные последствия:

• атрофия нервных корешков спинного мозга;
• нестабильность позвонков в пояснично-крестцовой области;
• паралич нижних конечностей;
• атрофия органов в малом тазу.

Если лечение проводить вовремя и комплексно, в большинстве случаев удается добиться полного исчезновения болей, а при хроническом течении – продления ремиссии и ослабления последующих приступов.

Если же боль не отступает через 6-12 недель лечения, может потребоваться операция.

Что такое ишиас?

Ишиас – болевой синдром, вызванный воспалением седалищного нерва и/или защемлением корешков, идущих из спинного мозга. Важно знать, что существуют и другие виды поражения седалищного нерва, но локализация ишиаса – именно поясничная область. Раньше его называли просто пояснично-крестцовым радикулитом (прострелом).

Седалищный нерв – крупнейший в нервной системе человека. Его длина – от поясницы до колена (далее он раздваивается). А толщиной чаще всего бывает с большой палец руки.

Симптоматика:

• острая боль в районе ягодиц (при сидении, кашле, чихании может усиливаться);
• вставание сопровождается стреляющими болями;
• боль в ягодице, отдающая в ногу до самой стопы, иногда более сильная, чем в пояснице;
• в ноге возможны онемение, жжение, покалывание, «мурашки».

Обычно бывает односторонним, но встречаются и случаи болей в обеих ногах.

В зависимости от того, какая часть нерва вовлечена в патологический процесс, ишиас бывает:

• верхний (фуникулит);
• средний (плексит);
• нижний (трункулит).

Видео: “Что такое ишиас?”

Основные методы лечения ишиаса

Как и любое консервативное лечение, при ишиасе оно должно быть комплексным. Существует стандартный набор методов, но помните, что схему врач должен назначить индивидуально, с учетом особенностей организма, причин возникновения и течения болезни.

Для выбора оптимальных способов лечения проводится такая диагностика: анализы крови, рентген позвоночника, КТ и/или МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Основные методы лечения ишиаса, которые применяются по показаниям врача:

• медикаментозное снятие воспаления нестероидными препаратами;
• анальгетики – для облегчения симптоматики;
• физиотерапевтические процедуры;
• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• различные виды массажа;
• лечебная гимнастика.

Важно понимать, что распространенное в народе «лечение» поглощением сильнодействующих обезболивающих таблеток, не эффективно и даже опасно. Снимая исключительно симптоматику на время, анальгетики не работают с причинами, и никак не помогут организму победить воспаление и снизить риск обострений в будущем.

Для успешного лечения в комплексе обязательно должна присутствовать физиотерапия. При отсутствии противопоказаний в нее стоит включить и массаж как один из самых эффективных методов.

Применение массажа при ишиасе

Немного остановимся на причинах, по которым массаж как метод оказывает серьезную помощь в борьбе с воспалением и болевой симптоматикой:

Главный положительный эффект – нормализация кровообращения тканей и улучшение оттока лимфы. Это способствует, в том числе, снятию отечности.

Снятие мышечных блоков и расслабление мышц. Это позволяет освободить от спазмов седалищный нерв, а также сосуды.

Метод акупрессуры (точечного массажа) включает рефлекторные реакции, которые стимулируют оптимизацию работы нервов и кровообращение в конкретной области. Это помогает справляться с воспалением и снимать спазмы с помощью резервов организма.

Массаж при ишиасе бывает общим или местным (только на пораженном участке).

В зависимости от стадии обострения или ремиссии делают:

• Расслабляющий массаж. В стадии обострения можно делать только его.
• Лечебный массаж. К нему прибегают только в отсутствие обострения и для его профилактики. Такой массаж более интенсивный и должен выполняться специалистом.

В зависимости от части поражения нерва (верхний или нижний ишиас), кроме спины массируются еще руки или ноги.

Помимо традиционного мануального массажа при ишиасе очень эффективны и широко используются такие его виды:

Вакуумный (баночный). Бывает точечным («поставить банки») или динамическим – движения банкой по коже.

Акупрессура (точечный). Если речь идет о полноценном точечном массаже, где нужно хорошо знать, какая точка в теле за что отвечает, его должен выполнять только специалист, чтобы не навредить. Но стимуляцию нескольких стандартных точек при лечении ишиаса (о них расскажем ниже) можно выполнять и самостоятельно.

Медовый массаж. Расслабляющий вид массажа, подходит и для домашнего применения.

Массаж не применяют при обострении ишиасаВ целом, массаж считается безопасным методом при ишиасе и противопоказаний почти не имеет.

Явными противопоказаниями являются только гнойные поражения тканей или кожные заболевания в области воздействия и травмы позвоночника, требующие осторожности и только квалифицированного подхода (в зависимости от показаний врача).

И, как уже упоминалось, ишиас в стадии обострения – противопоказание для лечебного массажа, который включает в себя интенсивные приемы (выжимания, растирания, вибрации).

Эффективность массажа зависит и от того, какая причина привела к болям. При одном защемлении нерва метод дает максимальный эффект, а вот при наличии его воспаления используется как вспомогательный метод.

В этом случае медикаментозное лечение игнорировать нельзя. При воспалении обычно используются разогревающие мази, в том числе и при массаже.

Техника и особенности различных видов массажа при ишиасе

Классический мануальный массаж

Расслабляющий массаж при обострении помогает разогреть болезненные участки, улучшить лимфо- и кровообращение, чем способствует уменьшению болей. Обычно даже после первого сеанса больные чувствуют облегчение.

Общая техника массажа:

• Больной лежит на животе и максимально расслаблен.
• Болезненная область разогревается поглаживанием.
• В массаже используются круговые и гребнеобразные движения, без давления на пораженные участки.
• Заканчивают массаж легкими поглаживаниями.

При общем массаже таким же образом массируют всю спину или еще и ногу (при нижнем ишиасе). Во время болей нужно избегать интенсивного воздействия: вибраций, поколачиваний, сильных растираний. Все это только увеличит спазм, а не облегчит больному жизнь.

Любой массаж при ишиасе нужно делать с осторожностью из-за близости спинного мозга к очагу воспаления. В идеале даже расслабляющий массаж лучше доверить профессионалу, но если нет противопоказаний и травм позвоночника, с ним могут помочь и близкие в домашних условиях.

Лечебный массаж, который выполняется в период ремиссии и носит намного более интенсивный характер, должен выполняться только специалистом.

Видео: “Массаж при ишиасе в домашних условиях”

Вакуумный (баночный) массаж

Вакуумное воздействие прежде всего направлено на устранение нарушений лимфообращения в пораженной области. Его нормализация очень благотворно влияет на состояние тканей и ускоряет выздоровление. Кроме того, банки сразу снимают боль.

Давно используемая в народе методика установки банок в лечебных целях – тоже своего рода вакуумный массаж. При ишиасе можно «поставить банки» для облегчения состояния больного и активизации лимфотока.

Как правильно ставить банки:

Больной лежит на животе. Для подготовки тканей лучше немного разогреть поясницу поглаживаниями и легким расслабляющим массажем.

Поставить небольшие стеклянные банки, предварительно освобождая их от кислорода горящим «факелом» (вата, намотанная на металлический предмет и смоченная в спирте). Лучше, чтобы баночки были специальные, для применения в медицинских целях. За неимением их можно обойтись небольшими, типа майонезных (без острых краев).

Накрыть легким одеялом.

Длительность процедуры от 10 до 20 минут. Тогда банки держатся уже не так плотно, и их удаляют.

После банок можно сделать легкий успокаивающий массаж поглаживаниями. Больному лучше полежать под одеялом не менее получаса.

Не стоит использовать банки больших размеров, это может привести к травматизацииСтавить банки лучше всего перед сном.

Меры предосторожности:

• Не используйте синтетические материалы для поджигания: должна быть только натуральная вата и спирт. Это важно, чтобы избежать дополнительной интоксикации тканей на и так нездоровом участке.
• Не ставьте бутыли вместо баночек и слишком большие банки. Это не поможет, а только травмирует.

Чтобы сделать вакуумный массаж, при котором банками водят по коже, может потребоваться уже некоторая сноровка. Хорошо, если его проводит специалист, но при желании технику можно освоить.

Такой массаж можно делать стеклянными банками, но лучше приобрести специальную силиконовую, которая намного удобнее тем, что не требует поджигания.

Последовательность такой процедуры:

Кожу в области воздействия смазывают массажным маслом, достаточно обильно.

Баночку поджигают, если она стеклянная или сжатием выпускают воздух, если силиконовая. Прикладывают к области, где есть боли.

Выполняют банкой движения по коже: прямые, спиралевидные, s-образные. Движения медленные и во время них банка не должна отставать от кожи. Если это случилось, установите ее заново.

После процедуры больному лучше укутать поясницу и согреваться еще некоторое время.

Этот массаж может быть немного болезненным, но слишком сильной боли допускать нельзя. Длительность 5-15 минут.

Точечный массаж (акупрессура)

Массаж активных точек признан очень эффективным методом лечения ишиаса, но сложен для освоения и в качестве самолечения не подходит. Здесь нужно хорошо понимать, за что отвечает та или иная точка на теле.

Процедура проводится в несколько этапов:

• Сначала выявляют точку наибольшей болезненности, прощупывая область по ходу седалищного нерва.
• Массируют найденную точку и всю болезненную зону.
• Делают массаж ягодиц.
• В заключение – массаж меридианных точек мочевого пузыря.

Акупрессура же известных точек для лечения ишиаса не навредит и может использоваться как самопомощь.

Обычно массируют 4 точки:

Найти точку наибольшей болезненности в крестцовой области. Для этого вращательными движениями отодвигать мышцу от кости. Это точка, с которой начинается воспаление.

Внизу ягодицы находится ягодичная ямка, в которой расположена 2-я точка.

Следующая – под коленом, с задней стороны сустава.

Нижняя точка – в месте соединения стопы с голенью, по центру.

Обратите внимание на то, какие точки массируют при ишиасе

Массировать эти точки по часовой стрелке и обратно, или просто надавливая большим пальцем, от 30 секунд до 5 минут.

Медовый массаж

Медовый массаж трудно отнести к релаксирующим в силу некоторой болезненности, о чем отзываются пациенты. Однако воздействие оказывается только на кожу, глубоко не затрагивая мышц. По этой причине он допустим и в стадии обострения ишиаса, в качестве хорошего метода по активизации кровообращения в тканях.

Для такого массажа потребуется качественный мед. Техника же не представляет особой сложности, его можно делать и в домашних условиях, но, как и любой вид массажа, все равно лучше доверить профессионалу по возможности.

Последовательность действий:

На поясницу нанести столовую ложку меда, который лучше слегка подогреть.

Дать меду впитаться (2-3 минуты).

Втереть оставшийся мед в кожу.

Ладонями делать легкие похлопывания. Во время них руки будут прилипать к коже, этот момент и вызывает болезненные ощущения. Важно не переусердствовать и прислушиваться к ощущениям больного.

Заканчивать массаж нужно после появления белого налета на коже.

Налет удалить тканевой салфеткой, смоченной в теплой воде, и укутать больному поясницу.

Заключение

• Ишиас – не самостоятельное заболевание, а сопутствующее другим проблемам с позвоночником (как самая частая причина).
• Терапия заболевания, как правило, комплексная и назначается индивидуально лечащим врачом по результатам обследования.
• Массаж признан эффективным методом для борьбы с заболеванием, но в зависимости от вида поражения. Максимальная эффективность – при защемлении седалищного нерва, а при его воспалении массаж чаще выступает вспомогательным методом. Также не всегда поможет, если есть травмы позвоночника.
• В стадии обострения противопоказан интенсивный лечебный массаж, возможен только расслабляющий.
• Основные виды массажа при ишиасе: классический, баночный, точечный, медовый.
• Любой массаж лучше доверить специалисту, но расслабляющие методики можно с осторожностью выполнять самостоятельно при отсутствии противопоказаний.

Медуллобластома мозжечка головного мозга у детей: лечение и прогноз

• 

  Медуллобластома относится к числу врожденных нейроэктодермальных опухолей головного мозга человека, развитие которой начинается с эмбриональных клеток, в большинстве случаев первоначальное зарождение опухоли происходит в области мозжечка и задней части черепной ямки.

• Медуллобластома довольно редкое образование, которое поражает центральную нервную систему человека и которое при любом течении вызывает метастазы, они в свою очередь способны метастазировать по путям протекания спинно-мозговой жидкости и в костную ткань.
• В медицинской терминологии так же носит название гранулобластома, нейроглиома эмбриональная или глиома саркоматозная.

Особенностью данного образования является то, что она развивается в основном в детском возрасте и занимает 2 место среди злокачественных образований мозга, которые диагностируются у детей. Так, например, до 10 летнего возраста она может быть выявлена в 70% случаев развития внутриутробных образований.

Интересным является тот факт, что она развивается только у мальчиков. Среди взрослых частота данной патологии составляет всего 4%.

Разновидности глиомы саркоматозной

Виды медуллобслатом определяются в зависимости от многих показателей, так, например, существует классификация, которая подразделяет опухоль в зависимости от места ее локализации:

• медуллобластома, расположившаяся в мозжечке;
• нейроглиома эмбриональная задней черепной ямки;
• опухоль червя ямки;
• гранулобластома, поразившая спинной мозг.

• 1 степень относится к числу доброкачественных образований, для которой характерен низкий уровень концерагенности;
• 2 степень — в данном случае вероятность перерождения доброкачественных клеток в злокачественные становится выше;
• 3 и 4 степень опухолевого процесса проявляется резким ухудшением состояния здоровья пациента и у такого образования будет очень высоким уровень злокачественности.

Причины развития образования

На сегодняшний день ученным не удалось конкретно определить ряд факторов, которые бы стали причиной развития медуллобластомы у человека.

Несмотря на это, одни ученые придерживаются того мнения, что большое значение в формировании опухоли непосредственно играет наследственная предрасположенность, а так же негативные факторы со стороны внешней среды (различные канцерогенные вещества, ионизирующее излучение).

Проявляющаяся симптоматика

В большинстве случаев течение заболевания сопровождается проявлением симптомов гидроцефалии. Это происходит по причине нарушений, которые происходит в процессе циркуляции спинно-мозговой жидкости, а так же при повышенном внутричерепном давлении.

Больного, у которого диагностировали медуллобластому головного мозга, довольно часто тревожат следующие неприятные симптомы:

• острые головные боли длительного течения;

  

• частые головокружения;
• быстрая утомляемость;
• изменение в походке человека;
• часто появляется необъяснимая тошнота и рвота;
• теряется возможность нормально писать (изменяется почерк);
• нарушается функционирование органов малого таза (у больного наблюдается недержание каловых масс и мочи);
• обморочные состояния;
• частая смена настроения;
• в некоторых случаях проявляется сонливость;
• болевые ощущения в области спины и поясницы;
• невозможность самостоятельно совершить какие-либо движения верхними или нижними конечностями.

В зависимости от длительности течения болезни, неприятные признаки недуга могут увеличиваться и изменять свою интенсивность. Из-за этого довольно часто у пациента начинают изменяться отношения с близкими родственниками и друзьями, ребенку становится все тяжелее заниматься в школе (порой даже урок обычного письма может вызывать у него чувство дискомфорта).

Диагностирование опухоли

Для того, чтобы специалист имел возможность поставить точный диагноз и расписать дальнейший план лечения, каждому больному  необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Это позволит установить степень развитости опухоли и ее уровень злокачественности.

В частности в обязательном порядке проводятся такие исследования:

Компьютерная томография. Данная процедура без применения контрастного вещества способна в 95% всех случаев с точностью выявить злокачественное образование головного мозга. На снимке КТ образование имеет достаточно плотную структуру и значительную массу.

Магнитно-резонансная томография. Данная процедура направлена на изучение не только головного, но и спинного мозга пациента. Она проводится без применения гадолиния.

Биопсия проводится с целью установления микроскопических лептоменингиальных образований. Даже если предыдущие анализы дали отрицательный результат, не стоит быть полностью уверенным в том, что метастазы при течении болезни не образовались. Для этого могут  понадобиться дополнительные исследования.

Исследование спинно-мозговой жидкости.

На основании полученных результатов врач составляет дальнейший план по лечению пациента.

Как осуществляется лечение

Очень важно, чтобы лечение медуллобластомы мозжечка проводилось комплексно. Так, после проведения хирургического вмешательства необходимо применение химиотерапии и лучевой терапии.

Применяемый комплекс мер:

Хирургическое вмешательство заключается в непосредственном удалении самого образования из мозга пациента. Операция

довольно тяжелая, поэтому требует высокого профессионализма от хирурга. Для того, чтобы получить доступ к мозгу проводится краниотомия.

Терапия лучевая представляет собой воздействие ионизирующих лучей, которые позволяют приостановить рост злокачественных клеток и даже устранять их.

Химиотерапия позволяет дополнить комплексную терапию, что позволяет повысить результативность от проведения лучевого облучения.

Радиохирургия на данном этапе является самым безопасным и эффективным методом борьбы с медуллобластомой. Для ее проведения используется Кибер-Нож, и Гамма-Нож с помощью которых происходит непосредственное облучение мозжечка и структур мозга по разными углами.

В курс лечения так же в обязательном порядке входит использование в больших дозах таких медикаментов, как Циклофосфамид, Ломустин, Карбоплатин, Цисплатин и Винкристин.

По окончанию лечения в медицинском учреждении для пациента понадобиться создать максимально комфортные условия дома. Очень важно расписать его день по часам, при этом особое внимание нужно уделить питанию, режиму сна и бодрствования. Родственникам придется придумывать различные блюда, которые будут приготавливаться на основе разрешенных продуктов.

Немаловажно для больного так же максимальная поддержка его родных и близких. Регулярное общение и общее времяпровождение помогут быстрее восстановиться и не падать духом.

В качестве поддерживающей терапии можно прибегать к помощи народным методам лечения. Они не смогут полностью избавить от неприятных проявлений недуга, но приостановить и поддерживать состояние больного в относительном порядке им вполне под силу.

Перед тем, как обратиться к нетрадиционной медицине, необходима предварительная консультация врача!

Сопутствующие проблемы

Развитие медуллобластомы может стать причиной развития следующих осложнений:

• гидроцефалия обструктивного характера;
• нарушения неврологического плана;
• болевые ощущения от проявляющихся метастаз;
• после химиотерапии наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови, тромбоцитопения;
• так же значительно повышается вероятность кровотечений , вирусных и бактериальных инфекций;
• после облучения может наблюдаться заболевания эндокринной системы, микроангиопатия минерализирующего происхождения с поражением миокарда, болезни щитовидки и сердца.

Прогноз и профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие негативных последствий медуллобластомы очень важно как можно раньше диагностировать болезнь и приступить к незамедлительному ее лечению.

Вероятность летального исхода после проведенного оперативного вмешательства составляет около 5%. После же 5 лет жизни с подобным диагнозом выживают только 20-30%.

Конкретных профилактически мер, которые бы позволили предотвратить развитие злокачественного образования, не существует.

Единственное, что удалось установить ученым это то, что в период беременности женщине в обязательном порядке необходимо принимать витамины, они в значительной степени снижают риск развития подобных новообразований у малыша.

Медуллобластома относится к числу опаснейших злокачественных новообразований поражающих головной мозг ребенка, точных причин ее развития не установлено, однако для того, чтобы избежать негативных последствий заболевания и улучшить прогноз очень важно своевременно его диагностировать и начать лечить.

Немаловажное значение при этом будет иметь образ жизни и питания ребенка. Для поддержания жизненных сил организма в него должны поступать все необходимые витамины и микролементы. Позаботиться о своем самочувствии так же обязаны и будущие мамы!

Читайте ещё

Симптомы медуллобластомы мозжечка

Медуллобластома — это злокачественная, быстро прорастающая в окружающие ткани опухоль мозжечка. Чаще возникает в детском возрасте, преимущественно из зародышевой нервной ткани с высокой вероятностью метастазирования по ликворным путям.

Наиболее вероятным местом начала роста является точка самой высокой концентрации зародышевых клеток. Это средняя часть мозжечка — червь.

Заболевание развивается из-за генетических мутаций при участии цитомегаловируса, Недуг имеет высокую устойчивость к лучевой и химиотерапии.

https://www.youtube.com/watch?v=7TlAp79fkjk

Медуллобластома мозжечка занимает первое место среди опухолевых заболеваний у детей как в грудном возрасте, так в раннем детском и подростковом.  В настоящее время разрабатываются механизмы ее выявления в максимально короткие сроки.

До двух лет ребенка продолжается дозревание нервных клеток, что под влиянием множества факторов может спровоцировать рост опухоли. Именно поэтому медуллобластома считается детской патологией.

А у взрослых она может находиться в спящем режиме, и ее рост провоцируется каким-либо пусковым механизмом: травмой, инфекцией либо стрессом.

Классификация

Медуллобластомы включают в себя разнородную группу опухолей и подразделяются на 4 подгруппы:

• Узловая медуллобластома (нодулярная),
• Медуллобластома с экстенсивной узловатостью,
• Анапластическая,
• Крупноклеточная.

Узловая медуллобластома — достаточно редкий вариант. Опухоль формируется совокупностью клеток, по форме напоминает плотные узлы, похожие на образования в щитовидной железе при узловом зобе.

Медуллобластома с экстенсивной узловатостью характеризуется более четко очерченными узлами. У этого типа опухоли достаточно благоприятный прогноз для пациента. Такая патология характеризуется меньшим количеством узлов большего размера по сравнению с предыдущим типом.

Анапластическая – самый злокачественный вариант. При диагностике дает картину выраженного размножения злокачественных клеток.

Крупноклеточная — это опухоль достаточно медленного развития с умеренно делящимися клетками. Она неплохо поддается химической и лучевой терапии.

Склонность к приобретению данного заболевания всех 4 типов обусловлена носительством ряда мутировавших генов.

Также в 1969 году была принята классификация по размеру, локализации и прогрессу метастазирования.

• Т1 – диаметр опухоли не превышает 3 см, не выходит за границы червя мозжечка и крыши 4 желудочка.
• Т2 – диаметр превышает 3 см, опухоль проникает в прилежащие структуры и частично в полость 4 желудочка.
• Т3А — поражение области водопровода мозга или отверстия входа в позвоночный канал, что провоцирует гидроцефалию.
• Т3В — поражение ствола мозга.
• Т4 – блокирование путей оттока ликвора.
• М0 – отсутствие метастазов.
• М1 — опухолевые клетки обнаруживаются в ликворе.
• М2 — поражение метастазами субарахноидального пространства головного мозга.
• М3 — метастазирование субарахноидального пространства спинного мозга.
• М4 — прогрессирование метастазов за границы центральной нервной системы.

Клинические проявления

Клинические проявления будут зависеть от возраста пациента, локализации опухоли и степени внутричерепной гипертензии, а также от молекулярно-генетических особенностей заболевания и от сопутствующих проблем со здоровьем. Опухоль может быть выявлена на самых ранних этапах жизни на основании проявлений мозжечковой дисфункции.

Ведущими симптомами будут нарушение рефлексов и, соответственно, формирования двигательных навыков: фиксации головы, ползания, сидения. Недуг может скрываться под маской кривошеи или имитировать клинику детского церебрального паралича. Возможные проявления  внутричерепной гипертензии достаточно хорошо выражены: набухание родничка, выпячивание глаз, частое срыгивание и др.

У детей, которые имеют разговорные навыки, отмечаются жалобы на головные боли, тошноту, головокружение, зрительные расстройства, появление речевых дефектов. Родители могут отметить, что ребенок стал более вялым, сонливым, координация движений прогрессивно ухудшается, заметно дрожание рук, подбородка, снижаются графические навыки.

У младенцев отмечается синдром Грефе: в верхней части глаза между веком и радужной оболочкой видна белая полоска склеры.

Диагностика и лечение

На первом этапе диагностика осуществляется в амбулаторных условиях. Больных с подозрением на медуллобластому необходимо обследовать комплексно. Методы будут зависеть от степени неврологических проявлений, от показателей внутричерепного давления, полученных методом оценки состояния глазного дна, и данных электроэнцефалографии.

Данное заболевание требует использования методов структурной нейровизуализации, которая включает в себя магнитно-резонансную, компьютерную и позитронно-эмиссионную томографию. Оценка общего функционального статуса делается по шкале Карновского. Это помогает определить прогноз состояния онкологического больного на ближайшее время.

Собственно, диагноз опухоли ставится по КТ и МРТ, а ее разновидность определяется  гистологией уже на втором этапе диагностирования. Решение о проведении диагностической пункции принимается далеко не всегда.

Нейрохирургами устанавливается целесообразность проведения пункции, поскольку любое оперативное вмешательство на элементах головного мозга приводит к послеоперационному отеку и повышает вероятность инфицирования. Применяются 4 разновидности хирургической диагностики:

• стереотаксическая биопсия,
• открытая биопсия,
• частичное удаление,
• полное удаление опухоли, если это возможно.

Стереотаксическая биопсия проводится, когда устранение опухоли хирургическим путем является невозможным либо нецелесообразным.

Материал берется из двух и более областей мозга и, поскольку область 4 желудочка и мозжечка – это концентрация жизненно важных центров, такой метод довольно опасен, особенно для детей.

Возраст менее 3 лет является абсолютным противопоказанием для этого вида исследования.

Открытая биопсия – по сути, это трепанация черепа. Ее следствием будет снижение гидроцефального синдрома. Часто проводятся дополнительные манипуляции для улучшения оттока жидкости, устанавливаются шунты, чтобы выиграть время для радикальной операции в перспективе.

Оперативное лечение

Хирургическое удаление опухоли, частичное или полное, проводится для снижения внутричерепного давления, ликвидации последствий неврологических нарушений и забора достаточного количества морфологического материала для гистологии.

Радиотерапия

В лечении применяются радиотерапия и радиохирургия. Облучают ложе удаленной опухоли через 2 – 6 недель после заживления операционной раны. Манипуляция показана только взрослым и детям старше трех лет.

Химиотерапия

При проведении химиотерапии у больных с медуллобластомой применяются стандартные комбинации следующих препаратов: производные платины, «Этопозид», «Циклофосфамид».

В настоящее время ведутся разработка и внедрение группы генно-биологических препаратов с противоопухолевой активностью на основе вируса кори и цитомегаловируса. Пока проводятся испытания, однако данные об их результатах противоречивы.

Медикаментозное сопроводительное лечение

Основными противоотечными препаратами у пациентов с медуллобластомой являются кортикостероидные производные и мочегонные. Дозы противоотечной терапии рассчитываются индивидуально на основании симптомов и данных нейровизуализации.

Противосудорожная терапия проводится при наличии эпилептических приступов разных форм, а также при патологической активности на электроэнцефалограмме.

При наличии болевого синдрома воспалительного характера обычно используются нестероидные противовоспалительные препараты и другие типы анальгетиков.

Также проводится профилактика антикоагулянтами как перед операцией, так и некоторое время после, в т. ч. препаратами гепарина.

При выраженном болевом синдроме неврогенного характера применяются медикаменты группы карбамазепина и его аналоги. В последнее время набирают популярность аналоги «Флупиртина» («Катадолон»).

Диета

В состав комплексной терапии обязательно включается диета. Пациентам показан дробный прием пищи умеренными порциями, рекомендовано повысить употребление цитрусовых, животных белков и морепродуктов. Целесообразно применять фитопрепараты на основе женьшеня, родиолы розовой, гинкго билобы.

Осложнения

При современном подходе к лечению шансы на положительный прогноз даже при самом высоком уровне злокачественности опухоли сохраняются в соотношении 50:50. Однако существует вероятность, что синдром обструктивной (закрытой) гидроцефалии будет сопровождать пациента пожизненно.

Это значит, что заболевания, связанные с повышенным внутричерепным давлением, такие как: глаукома (повышенное глазное давление), вестибулярные и слуховые расстройства, судорожные приступы и др.

, – потребуют постоянного приема соответствующих медикаментов, что поможет максимально адаптировать качество жизни больного.

Неврологические

Зависят от того, как оперативное вмешательство повлияет на зоны черепно-мозговых нервов и мозжечка. В медицинской практике чаще всего наблюдаются повреждения речевых центров и зрительных анализаторов.

В жизни можно встретить детей после перенесенных операций по удалению медуллобластомы, считающихся излечившимися, но, к сожалению, не способными понимать устную речь. Эти люди вполне могут социализироваться в обществе, быть трудоустроенными на должностях, не связанных с речевым общением.

Обычно в таких случаях происходит компенсация утраченных функций в виде развития других навыков. Такие люди становятся хорошими техническими переводчиками, писателями, бухгалтерами, математиками, специалистами IT и массовых коммуникаций.

Осложнения после проведенной химиотерапии

Это возможность высокого риска инфицирования различными заболеваниями, несвойственными здоровому организму, как, например: грибковые инфекции, непатогенные стрептококки и стафилококки, токсоплазма. Избежать этих осложнений помогут пристальное наблюдение специалиста и карантинный режим.

К сожалению, химиотерапия оказывает негативное влияние на ряд внутренних органов, таких как: печень, почки, лимфатическая система. Поэтому следует скорректировать курс восстановления почечных и печеночных функций, работу эндокринной системы.

Это осуществляется совместной работой врачей онкологов вкупе с иммунологами, гепатологами, нефрологами, а также врачами реабилитологами.

Осложнения после лучевой терапии

При проведении лучевой терапии поражается не только опухоль, но и окружающие ткани. Во время воздействия возникает ожог лучевого характера, т. е. разрушаются близлежащие органы в проекции задней черепной ямки. Могут пострадать трахея, пищевод, глотка и гортань, речевой аппарат, зрительная функция и даже слуховой анализатор.

Прогнозы

• Если произведена своевременная полная ликвидация опухоли с последующим применением лучевой и химиотерапии, более 50 % детей через 5 лет после операции имеют шанс на полное снятие диагноза.
• Дети в возрасте старше трех лет поддаются лечению лучше, чем те, которые младше.
• Присутствие метастазов в спинном мозге снижает вероятность благоприятного прогноза.
• Те пациенты, кому удалось удалить опухоль полностью, имеют значительно больше шансов на полное выздоровление.

Оценить, в каком объеме удалось ликвидировать опухоль, возможно лишь с помощью МРТ уже после операции. Если выявляется большой процент остатка медуллобластомы, рекомендовано проведение повторной операции, и только после этого показана химиотерапия.

После проведения лечения возможны рецидивы. В этом случае проводятся повторная операция и последующая химиотерапия в более высоких дозах. В целях предупреждения рецидива, а также его лечения показана пересадка клеток костного мозга.

Медуллобластома головного мозга у детей: диагностика, лечение, прогноз

Медуллобластома головного мозга — это новообразование злокачественного характера, которое развивается из эмбриональных клеток. Большая часть опухолей встречается у маленьких детей в возрасте от 5 до 10 лет. 70% образований выявляют у детей десятилетнего возраста, преимущественно мужского пола. Медуллобластомы могут появляться и у взрослых до 40 лет. 

Причины и провоцирующие факторы

В основном такие новообразования отличаются нерегулярным характером. В качестве исключения из этого правила выступают люди, страдающие наследственными заболеваниями, которые значительно повышают риск развития злокачественных процессов в организме. Это возможно, если у больного синдром Тюрко, Горбина и другие.

Точную причину развития патологического состояния определить не удалось. Ученые выделяют лишь определенные факторы, способствующие повышению риска формирования опухоли. Болезнь может возникнуть под влиянием:

• раннего возраста больного и связанной с этим незрелостью организма;
• ионизирующего излучения;
• вирусных заболеваний, которые способствуют повреждению генома клеток. Это герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека и другие;
• наследственной предрасположенности;
• канцерогенных веществ, имеющихся в составе продуктов питания, бытовых химических средствах.

Опухоль постепенно прорастает в ствол мозга и поражает черепные нервы. Это состояние характерно для запущенных стадий развития патологического процесса.

Классификация медуллобластом

Медуллобластома – это новообразование, которое в большинстве случаев локализуется в области мозжечка. Поражению могут также подвергаться ткани полушарий.

В зависимости от того, какое строение имеют ткани образования, выделяют несколько видов опухолей мозга:

• классическая медуллобластома;
• образование с нейрональной дифференцировкой;
• медулломиобластома;
• десмопластическая медуллобластома;
• липоматозная медуллобластома, которая состоит преимущественно из жировых клеток.

При наличии опухоли мозжечковой у взрослых или другой локализации прогноз составляют в зависимости от размеров, стадии развития и общего состояния организма больного.

Десмопластическая медуллобластома встречается гораздо реже остальных. Согласно исследованиям и последующим результатам, при этой патологии прогноз более благоприятный, чем в остальных случаях. Эти злокачественные клетки лучше поддаются воздействию лучевой и химиотерапии.

Клиническая картина

Медуллобластомы имеют главную отличительную особенность, которая и делает их одними из самых опасных опухолей – это быстрое распространение метастазов. Раковые клетки попадают в пути циркуляции спинномозговой жидкости и поражают другие органы и системы.

Увеличение образования приводит к перекрытию каналов и нарушению оттока ликвора. В результате этого давление внутри черепа повышается, и развивается внутричерепная гипертензия.

При подобном патологическом процессе могут возникать разные проявления. Все зависит от того, в каком участке головного мозга появилась опухоль. Поражение мозжечка приводит к мозжечковой атаксии, проявлениями которой являются:

Нарушение равновесия, в результате чего, чтобы не упасть, человек широко расставляет ноги и балансирует руками. Такую походку называют мозжечковой.

Изменения походки. Она становится шаткой, больной переваливается из стороны в сторону.

Частое получение травм из-за падений.

Проблемы с глотательной функцией.

Нарушения дыхания. Это свидетельствует о распространении новообразования на ствол головного мозга.

Развитие нистагма.

Уменьшение чувствительности конечностей, что заканчивается развитием паралича. При подобной симптоматике можно сделать вывод, что злокачественный процесс затронул спинной мозг.

Если была обнаружена опухоль в полушарии головного мозга, при этом происходят такие процессы:

• усиливается психомоторное возбуждение;
• больной становится сильно раздражительным;
• нарушается способность ориентироваться во времени и пространстве;
• периодически возникают приступы судорог;
• человек не может узнать себя в зеркале;
• часто возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• беспокоят сильные головные боли, которые появляются чаще всего в утреннее время суток, возможно развитие гидроцефалии.

Метастирование опухоли приводит к тому, что состояние пациента резко ухудшается. Другие опухоли мозга редко дают метастазы, но при медуллобластоме такой процесс возникает всегда. Злокачественные клетки вызывают поражение печени, легких, костной ткани. Такой исход наблюдается примерно в пяти процентах случаев патологического процесса.

Исходя из того, какой орган был подвержен поражению, могут возникать дополнительные проявления:

Если пострадала печень, это проявляется пожелтением кожи, развитием болезненных ощущений справа под ребрами.

При поражении легких возникают сильные боли в грудной клетке.

На степень злокачественного процесса влияет возраст больного. У маленьких детей образование отличается высокой степенью злокачественности. Это связано с быстрым вовлечением ствола головного мозга в патологический процесс.

Медуллобластома у детей

Развитие медуллобластомы у детей встречается чаще других раковых заболеваний мозга: патологический процесс развивается у двух детей из ста тысяч. Чаще патология поражает мальчиков, чем девочек. Главными причинами развития являются генетическая предрасположенность и сбои в период внутриутробного развития.

Прогноз выживания при патологии зависит от успешности лечения и стадии, на которой оно было начато.

Как диагностируется болезнь

Поставить точный диагноз могут только после ряда лабораторных и инструментальных исследований. Определить наличие опухоли в головном мозге ребенка очень трудно. Это связано с:

• особенностями строения черепной коробки детей;
• пластичностью тканей головного мозга;
• эластичностью кровеносных сосудов.

В первую очередь при подозрении медуллобластомы собирают анамнез и проводят физикальный осмотр. Это позволяет выявить факторы, способствующие развитию болезни, и характерную симптоматику. Благодаря этому можно также предположить степень развития патологического процесса. После этого назначают лабораторные исследования, среди которых:

• биохимическое исследование крови, общий анализ;
• общий анализ мочи;
• определение онкомаркеров.

Наиболее подробную информацию о новообразовании и состоянии пациента можно получить:

При нейросонографии. Эту процедуру проводят для постановки диагноза у новорожденных, так как у них еще не закрыт родничок.

С помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Исследование позволяет точно определить локализацию и объем образования, а также инфильтрацию.

При двухфототонной эмиссионной томографии. Это диагностическое мероприятие позволяет выявить метастазы и даже мельчайшие структурные изменения в тканях головного мозга.

С применением биопсии. Этот анализ позволяет окончательно подтвердить предположение и определиться с тактикой дальнейших действий.

При необходимости могут порекомендовать консультацию офтальмолога или хирурга.

Как составляют план лечения

Для устранения медуллобластомы в области мозжечка проводят комплекс терапевтических мероприятий. Без хирургического лечения устранить проблему нельзя. Выбор метода хирургического лечения осуществляют в зависимости от того, на какой стадии развития опухоль, где она расположена, какие ее размеры, с учетом наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья больного.

При хирургическом иссечении удаляют опухоль, а если она вросла в ткани мозга, то ее часть. После процедуры химиотерапия назначается обязательно, так как она необходима для уничтожения злокачественных опухолей.

Химиотерапия при медуллобластоме

В комплексе с другими терапевтическими мероприятиями проводят химиотерапию. Она необходима для повышения результата от лучевой терапии, при которой на организм воздействуют ионизирующими лучами.

С помощью химиотерапии закрепляют эффект уничтожения злокачественных клеток.

Так как препараты, используемые при этом лечении, негативно влияют на все клетки, во время лечения больной испытывает ряд неприятных симптомов.

Курс лечения включает применение Циклофосфамида, Ломустина, Карбоплатина, Винкристина, Цисплатина. Эти препараты назначают при наличии метастазов.

Хирургическое лечение

Важной частью устранения медуллобластомы является радиохирургия. Процедура проводится с использованием гамма-ножа или киберножа. Во время лечения не только удаляют образование, но и облучают пораженные мозговые структуры.

Хирургическое вмешательство является очень сложной и опасной процедурой, поэтому проводить ее должен только квалифицированный специалист с применением краниотомии.

Как лечат после операции

После окончания курса лечения в медучреждении дальнейшую терапию осуществляют в домашних условиях.

Родственники должны составить график дня больного, при котором он будет отдыхать и бодрствовать достаточное количество времени. Питание должно быть правильным. Важно оказывать больному максимум поддержки.

Он должен общаться, гулять и делать все, чтобы не упасть духом и продолжить бороться с патологией.

Важной частью терапии заболевания является соблюдение диеты. Больного нельзя заставлять многое есть. Пищу он должен употреблять по желанию небольшими порциями. Упор нужно сделать на цитрусовые. Во время приготовления блюд необходимо считаться с пожеланиями больного, так как под влиянием лечения у него могут появиться новые и порой странные вкусовые предпочтения.

Все реабилитационные мероприятия разрабатывают в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Некоторые пытаются унять боль и облегчить состояние с помощью методов нетрадиционной медицины. Использовать подобные средства без ведома специалиста нельзя. Если врач разрешил, то облегчить самочувствие можно с помощью:

• сока алоэ;
• отвара из кураги;
• грецких орехов и лимона;
• инжира и меда;
• крапивы и белой омелы;
• щавеля и укропа;
• пижмы и чистотела.

Этими средствами можно поддерживать состояние больного в норме.

Осложнения

Медуллобластома может сопровождаться различными осложнениями в виде:

• обструктивной гидроцефалии;
• неврологических нарушений;
• болевых ощущений, которые возникают в результате распространения раковых клеток по организму;
• снижения уровня гемоглобина после курсов химиотерапии;
• тромбоцитопении;
• развития вирусных и бактериальных заболеваний, которые попадают в ослабленный болезнью организм, и иммунитет не может им противостоять;
• болезней сердца, щитовидной железы.

Прогноз медуллобластомы

Уровень рецидивов при медуллобластоме довольно большой. Чаще всего прогноз при этом является неутешительным.

При таком диагнозе большинство пациентов становятся инвалидами или умирают. Прогноз будет следующим:

• после операции на протяжении пяти лет выживают 30% больных;
• насколько тяжело будет протекать злокачественный процесс, зависит от возраста больного. У детей вовлечение ствола мозга в патологический процесс происходит очень быстро;
• при рецидиве опухоли шансов на выживаемость нет.

Профилактика

Так как точных причин развития опухоли еще не обнаружили, то методик, которые позволили бы избежать патологии, нет. Специалисты рекомендуют женщинам во время беременности следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни. Взрослые должны избегать облучения.

Медуллобластома головного мозга и червя мозжечка у детей: лечение и прогноз – Psy Knowledge

Опухоль мозжечка представляет собой одну из разновидностей новообразований головного мозга. Опухоль мозжечка может быть доброкачественной и злокачественной, самой разнообразной по гистологическому строению.

Даже если опухоль доброкачественного характера, из-за ее особого расположения она может представлять непосредственную угрозу для жизни больного ввиду возможности ущемления структур мозга с нарушением дыхания и кровообращения.

Опухоль мозжечка проявляет себя общемозговыми, отдаленными и очаговыми (мозжечковыми) симптомами. Для диагностики этой патологии обязательным является проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга.

Лечение опухоли мозжечка преимущественно оперативное. Из этой статьи Вы сможете узнать об основных симптомах, методах диагностики и лечения опухолей мозжечка.

Классификация и терминология

Среди всех новообразований головного мозга на долю опухолей мозжечка приходится около 30%.

Как и все опухоли нервной системы, опухоли мозжечка могут быть первичными (если их источником являются нервные клетки или оболочки мозга) и вторичными (если они являются метастазом опухоли другой локализации).

По гистологическому строению опухоли мозжечка также весьма разнообразны (известно более 100 видов). Однако наиболее часто встречающимися являются глиомы мозжечка (медуллобластомы и астроцитомы) и метастазы рака.

Глиомы мозжечка составляют более 70% всех опухолей задней черепной ямки. У маленьких детей гистологически опухоли чаще представляют собой медуллобластомы, у людей среднего возраста – астроцитомы и ангиоретикулемы. В зрелом и пожилом возрасте пальма первенства принадлежит метастазам рака и глиобластомам.

Опухоли мозжечка могут иметь относительно доброкачественный медленный рост, располагаясь отдельно от нормальной мозговой ткани (как бы в капсуле), а могут инфильтрировать собою окружающие ткани, что само по себе менее благоприятно.

Симптомы опухоли мозжечка

Все признаки растущей опухоли мозжечка можно разделить на три группы:

• общемозговые (развиваются из-за повышения внутричерепного давления);
• отдаленные (возникают на расстоянии, то есть не непосредственно рядом с опухолью);
• очаговые (собственно мозжечковые).

Почти во всех случаях эти три группы симптомов возникают одновременно друг с другом, просто выраженность тех или иных признаков варьируется. Во многом это определяется направлением роста опухоли и сдавлением отдельных рядом расположенных структур.

Особое расположение мозжечка в полости черепа обуславливает некоторые особенности клинического течения его опухолей. Возможна клиническая ситуация, когда первыми признаками опухоли становятся общемозговые и даже отдаленные симптомы.

Это связано с тем, что мозжечок располагается над IV желудочком и стволом головного мозга. Поэтому иногда первыми симптомами новообразования мозжечка становятся признаки поражения ствола мозга и нарушения оттока спинномозговой жидкости из IV желудочка, а не самого мозжечка.

А поражение ткани мозжечка компенсируется какое-то время, а значит, не проявляет себя ничем.

 Общемозговые симптомы опухоли мозжечка

К ним относят:

• головную боль. Она может ощущаться в затылочной области и даже шее. Может быть периодической либо постоянной с периодами усиления. Если повышается внутричерепное давление, то головная боль становится диффузной, сопровождается чувством тошноты и рвотой;
• тошноту и рвоту, не связанную с приемом пищи. Эти симптомы связаны с раздражением специфических центров в стволе мозга. Возникают чаще в утренние часы. Также эти признаки могут быть результатом повышения внутричерепного давления;
• головокружение;
• застойные диски зрительных нервов. Это изменение можно увидеть только при офтальмологическом осмотре. В случае опухоли мозжечка (в сравнении с опухолями головного мозга другой локализации) застойные диски зрительных нервов появляются относительно рано, даже раньше непосредственно мозжечковых симптомов. Скорее всего, это связано с довольно быстрым сдавлением важных венозных путей оттока при опухолях мозжечковой локализации.

СМ. ТАКЖЕ:  Мозжечок головного мозга человека и его функции

Отдаленные симптомы опухоли мозжечка

В случае опухоли мозжечка эти симптомы представлены поражением черепно-мозговых нервов (вернее, их сдавлением). Черепно-мозговые нервы, в большинстве своем, выходят из толщи мозговой  ткани в области ствола мозга. Растущая опухоль мозжечка оказывает сдавление нервных корешков, что и вызывает появления различных симптомов. Это могут быть:

• боли и нарушения чувствительности в одной половине лица, трудности с жеванием (связано с компрессией тройничного нерва);
• косоглазие (поражение отводящего нерва);
• асимметрия лица (поражение лицевого нерва);
• ухудшение слуха или ощущение звона в ушах (VIII пара черепно-мозговых нервов);
• нарушения подвижности языка и связанная с этим некоторая нечеткость речи;
• изменения вкусовой чувствительности.

Следует отметить, что поражение нервов бульбарной группы встречается реже, чем V-VIII пар.

Помимо симптомов со стороны черепно-мозговых нервов, к отдаленным признакам опухоли мозжечка относят появление слабости или изменение чувствительности в одной половине тела, эпилептические приступы, повышение тонуса мышц по спастическому типу.

Очаговые симптомы (собственно мозжечковые)

Эти проявления опухолевого процесса связаны с непосредственным поражением ткани мозжечка.

Мозжечок состоит из нескольких частей: центральной – червя и расположенных по бокам от него полушарий (левого и правого). В зависимости от того, какую часть мозжечка сдавливает опухоль, возникают различные симптомы.

Если поражается червь, то появляются следующие симптомы: нарушение стояния и ходьбы. Человек покачивается при ходьбе и даже в положении стоя, спотыкается на ровном месте и падает.

По мере роста опухоли неустойчивость проявляется даже в положении сидя.

Если опухоль растет в зоне одного из полушарий мозжечка, то нарушаются плавность, точность и соразмерность движений на стороне опухоли (то есть слева или справа). Человек промахивается при попытке взять какой-то предмет, у него не получается выполнить действия, связанные с быстрым сокращением мышц-антагонистов  (сгибателей и разгибателей).

На стороне поражения снижается мышечный тонус. Меняется почерк: буквы становятся крупными и неровными, как бы зигзагообразными (это тоже связано с нарушением правильного сокращения мышц кисти). Возможны нарушения речи: она становится прерывистой, скачкообразной, как бы скандирущей, разделенной на слоги.

Появляется дрожание в конечностях на стороне опухоли, которое усиливается к концу выполняемого движения.

Поскольку опухоль растет, то постепенно симптомы поражения червя и полушарий перемешиваются, процесс становится двусторонним.

[/su_box]

Помимо вышеизложенных признаков, у больного может выявляться нистагм. Это толчкообразные колебательные непроизвольные движения глазных яблок, особенно при взгляде в сторону.

Близость опухоли мозжечка к IV желудочку становится причиной нарушения циркуляции спинномозговой жидкости. Развивается внутренняя гидроцефалия с головными болями, приступами рвоты и тошноты. Перекрытие отверстий IV желудочка может сопровождаться синдромом Брунса.

Это может возникать при резкой смене положения головы (особенно при наклоне вперед), в связи с чем опухоль смещается и перекрывает отверстия для циркуляции ликвора. Синдром проявляется резкой головной болью, неукротимой рвотой, выраженным головокружением, временной потерей зрения, помрачением сознания.

Одновременно появляются нарушения деятельности сердца и органов дыхания, представляющие опасность для жизни.

Еще одним опасным состоянием, которое может возникнуть при опухоли мозжечка, является ущемление мозговой ткани. Дело в том, что растущая опухоль занимает часть пространства внутри черепа, а это пространство постоянно.

Остальной части мозговой ткани просто некуда деваться, и она «движется» в направлении имеющихся по близости отверстий черепа (в частности, большого затылочного отверстия). Ущемление возможно и в вырезке намета мозжечка (последний сформирован твердой мозговой оболочкой).

Ущемление мозговой ткани очень опасно для человека, поскольку в этот момент он рискует потерять собственную жизнь.

Диагностика

Для диагностики опухоли мозжечка важную роль играет тщательный неврологический осмотр, консультация офтальмолога с обязательным осмотром глазного дна. Наиболее информативными для диагностики являются лучевые методы исследования.

• Компьютерная томография (а лучше магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастным усилением) позволяет не только обнаружить опухоль, но и отдифференцировать это заболевание от ряда других при имеющихся у больного симптомах поражения мозжечка.
• С помощью МРТ можно увидеть особенности строения опухоли, расположение ее относительно сосудистой сети и ряд других признаков, которые помогут лечащему врачу во время операции по удалению опухоли.
• СМ. ТАКЖЕ:  Мозжечок головного мозга человека и его функции

Лечение

Основным методом лечения опухоли мозжечка является хирургическое вмешательство. Желательно радикальное, то есть тотальное удаление опухолевой ткани, однако не всегда это выполнимо технически. Если опухоль прорастает окружающие ткани, IV желудочек, то, конечно, полностью удалить ее невозможно.

В таком случае стараются удалить как можно больше опухолевой ткани. В любом случае, нейрохирург делает все для того, чтобы восстановить нарушенную циркуляцию ликвора. С этой целью могут удаляться часть затылочной кости и часть первого шейного позвонка (это помогает устранить сдавление ствола мозга).

При злокачественных опухолях мозжечка (что устанавливается гистологически)  после оперативного лечения больным показана лучевая терапия, которая имеет цель уничтожения возможно оставшихся опухолевых клеток. Возможна и химиотерапия. Вид и объем лечения определяется гистологической разновидностью опухоли мозжечка.

Нужно понимать, что, если опухоль не удалось удалить полностью, то через некоторое время она вновь вырастет и даст снова клинические симптомы.

Кроме этого, при лечении опухоли мозжечка используются медикаментозные препараты для проведения симптоматического лечения. Это могут быть противорвотные, мочегонные, обезболивающие препараты, гормоны и так далее. Они, конечно, никоим образом не влияют на саму опухоль, но способствуют улучшению состояния больного.

Таким образом, опухоль мозжечка является разновидностью опухолевых процессов головного мозга.  Учитывая анатомическое расположение мозжечка в полости черепа, его опухоли имеют своеобразные симптомы, которые не всегда связаны с поражением именно ткани мозжечка.

По мере роста опухоли всегда появляются новые и новые симптомы. Решающим методом диагностики при опухоли мозжечка является магнитно-резонансная томография с внутривенным усилением с помощью контраста. Избавиться от опухоли мозжечка можно только с помощью операции.

К сожалению, не всегда хирургическое вмешательство приводит к выздоровлению больных этим недугом.

Поражение червя мозжечка

При поражении червя мозжечка нарушаются синергии, стабилизирующие центр тяжести. Вследствие этого теряется равновесие, наступает туловищная атаксия, больной не может стоять (статическая атаксия); ходит, широко расставляя ноги, пошатываясь, что особенно отчетливо наблюдается при резких поворотах.

Межреберная невралгия при беременности, симптомы и лечение

Появление межреберной невралгии при беременности обусловлено различными факторами. В частности, после зачатия увеличивается объем живота, в связи с чем возникает компрессия нервных корешков.

Развитие этого состояния сопровождается болезненными ощущениями по ходу межреберных промежутков. Для подавления симптомов традиционно применяются анальгетики, лидокаиновые блокады и иные препараты.

Однако во время беременности тактика лечения меняется.

Почему возникает межреберная невралгия при беременности?

После зачатия женский организм начинает перестраиваться, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего ребенка. В этот период протекают следующие процессы:

• рост размеров матки;
• активная выработка некоторых гормонов;
• трансформация скелета.

Эти процессы негативно сказываются на нервных волокнах. Компрессия их в межреберном пространстве возникает из-за смещения грудной клетки. Спровоцировать болевой синдром в указанной зоне также может гормональный дисбаланс, способствующий накоплению жидкости в организме. Это приводит к отеканию различных отделов организма, из-за чего развивается компрессия нервных корешков.

Причины межреберной невралгии не всегда обусловлены механизмами, которые запускаются при беременности. При этом развитие ребенка оказывает стимулирующее воздействие на патологические процессы.

Среди возможных причин возникновения межреберной невралгии у беременных выделяют:

• искривление грудного отдела позвоночника (остеохондроз);
• грыжи и иные опухоли;
• дефицит витамина В;
• инфекционные заболевания, провоцирующие острую интоксикацию организма;
• обострение опоясывающего лишая;
• переохлаждение.

  

Появление болевого синдрома в области спины или грудной клетки у беременных чаще обусловлено остеохондрозом. Но причиной межреберной невралгии могут стать и другие патологии позвоночника, включая болезнь Бехтерева.

Симптомы

Межреберная невралгия преимущественно возникает во втором или третьем триместрах беременности. В этот период женщин беспокоят следующие симптомы:

• приступообразные болевые ощущения;
• покалывание в груди;
• частичное онемение и покраснение кожных покровов в проблемной зоне;
• мышечные судороги, обусловленные спазмом;
• усиление интенсивности боли при движениях, вдохах;
• локальный гипергидроз (повышенное отделение пота);
• побледнение кожи.

  

  локальный гипергидроз

  

  покалывание в груди

Болевой синдром локализуется в зависимости от места расположения проблемных нервов. Неприятные ощущения беспокоят в области груди или лопатки слева и справа. Боль и другие симптомы отличаются волнообразным проявлением. В определенный период дискомфорт в области грудной клетки увеличивается. В дальнейшем состояние пациентки нормализуется без стороннего вмешательства.

В случае локализации болевого синдрома слева необходимо дифференцировать проявления межреберной невралгии и патологий сердца. Первая вызывает продолжительный дискомфорт, устранить который удается обычно с помощью медикаментозных препаратов. При сердечных патологиях боль возникает неожиданно и быстро исчезает. Кроме того, интенсивность проявлений заболевания не меняется во время движений.

Диагностика

При подозрении на межреберную невралгию обследование пациентки проводится с целью подтверждения диагноза и выявления причины болевого синдрома. Для этого назначаются:

• общий анализ крови;
• МРТ, КТ;
• УЗИ внутренних органов.

В случае локализации болевого синдрома слева дополнительно проводятся ЭКГ и ЭхоКГ, позволяющие исключить сердечную патологию.

Как и чем лечить?

В течение первых 5 дней после приступа межреберной невралгии женщина должна придерживаться постельного режима. В этот период рекомендуется максимально ограничить двигательную активность, что позволит снизить интенсивность болевого синдрома.

В лечении межреберной невралгии применяются медикаментозные средства, специальные упражнения и иные методики. Схема терапии подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки и причинного фактора.

Лечение в домашних условиях

Чтобы купировать приступ боли, рекомендуется приложить к проблемной зоне сухое тепло (обмотать грудную клетку натуральной шерстью). При этом важно не перегреть тело.

Лечение межреберной невралгии при беременности рекомендуется проводить с помощью нестероидных препаратов местного действия:

• «Вольтарен»;
• «Диклофенак»;
• «Найз».

  

Действующие вещества этих препаратов практически не проникают в кровь, тем самым не оказывая влияния на процесс развития ребенка. Противовоспалительные препараты в виде таблеток разрешено принимать во втором триместре. В другие периоды эти лекарства способны спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Межреберная невралгия при беременности нередко вызывает интенсивные боли, поэтому в лечении патологического состояния применяются новокаиновые блокады. К этому способу прибегают в крайних случаях, так как введенные препараты сказываются на состоянии плода.

Анальгетики не используются при лечении беременных.

Прием медикаментов рекомендовано сочетать с физиотерапевтическими процедурами, которые ускоряют кровоток в проблемной зоне. Благодаря этому исчезает мышечный спазм и купируется боль. При беременности применяются следующие методы физиотерапии:

• иглоукалывание;
• электрофорез;
• массаж.

Кроме физиотерапевтических процедур улучшить состояние пациентки во время беременности помогают специализированные упражнения и гимнастика.

Упражнения при беременности

Межреберная невралгия у беременных лечится при непосредственном участии врача. Он также участвует в подборе гимнастических упражнений, способствующих восстановлению пациентки.

При межреберной невралгии купировать болевой синдром и снять спазм помогают:

Дыхательная гимнастика. Нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Воздух следует выпускать порциями.

Наклоны в разные стороны. Движения должны быть плавными. Руки остаются в свободном положении.

Повороты. Нужно согнуть руки в локтях и поднять к подбородку. Поворачивать следует только корпус, удерживая таз в неподвижном положении.

Встать на колени и выгибать спину, имитируя действия кошки.

Эти упражнения можно проводить как во время приступа, так и в целях профилактики обострения межреберной невралгии.

Осложнения

Межреберная невралгия во время беременности не несет серьезную угрозу жизни и здоровью матери и плода. Более опасны патологии, вызвавшие это состояние.

Ввиду того что межреберная невралгия при беременности вызывает интенсивную боль, во время приступа возникает опасность преждевременных родов или выкидыша.

Особенно опасна компрессия нервных корешков в первый триместр, когда формируются основные системы организма будущего ребенка. Из-за сильной боли пациентка старается реже дышать, вследствие чего организм начинает испытывать недостаток кислорода.

Как лечить межреберную невралгию при беременности?

Возникновение межреберной невралгии при беременности наблюдается не так редко. Способы медикаментозной терапии чаще всего противопоказаны, чтобы не нанести вред ребенку.

По этой причине врачи используют альтернативные методы воздействия, для устранения невралгии у беременной.

Если вовремя начать лечение и подобрать адекватную терапию, то болезнь отступит быстро и не будет больше беспокоить.

Причины невралгии у беременных

Основным фактором возникновения невралгии при беременности является сдавливание корешков между ребрами в месте их выхода из позвоночника.

Привести к такому состоянию способны причины.

Болезни позвоночника — остеохондроз, опухолевые образования грудного отдела спинного мозга.

Большие физические нагрузки.

Стрессовые ситуации.

Переохлаждение.

Аллергия на препараты.

Простудные болезни.

Нехватка витамина B.

Спазмы мышц.

Инфекционные недуги – опоясывающий герпес.

Травмирование грудной клетки.

Гормональные сбои, которые вызваны изменением обменного процесса.

Курение, распитие спиртного.

Остеохондроз является главным фактором возникновения невралгии при беременности. В этот период идет сильное давление на грудной отдел позвоночника, что негативным образом сказывается на его работе.

Растущая матка оказывает давление на диафрагму, перемещает ее вверх, способствуя уменьшению промежутков между ребрами.

Все эти явления ведут к формированию болевых ощущений и иных малоприятных признаков межреберной невралгии.

Фактором развития болезни при беременности может стать снижение защитной функции организма и активация в организме герпесвирусов. Появившийся опоясывающий лишай ведет к возникновению на кожных покровах неприятных и болевых ощущений в межреберных промежутках. Невралгические приступы развиваются вследствие характерной сыпи и иных типичных признаков опоясывающего герпеса.

Часто женщины во время беременности путают появившуюся острую боль под ребром с болевыми ощущениями в сердце либо молочных желез. При первоначальных проявлениях болезни нужно обратиться к специалисту. Он установит точный диагноз, подберет необходимое лечение исходя из факторов невралгии.

Лечить патологию самостоятельно в домашних условиях опасно, поскольку многие препараты в период беременности являются запрещенными и могут спровоцировать развитие осложнений.

Характерные симптомы

Болезненные ощущения в промежутке между ребрами. Болезнь способна цеплять один либо несколько нервов. У боли имеются свои особенности. Она бывает жгучей и острой, появляется приступообразно и препровождается покалыванием. Боль как будто пронзает ребра. Усиление болезненного синдрома появляется, даже если движения незначительные — покашливание, поворот, смех.

Схожесть с болями в сердце. Большинство женщин считают, что боль вызванная невралгией указывает на проблемы с сердцем. Симптомы очень похожи, поскольку отдельные ветви нервов промежутка между ребер направлены к мышце сердца. Орган также несколько смещается по причине давления со стороны эмбриона.

Волновые признаки. Если патология развивается только в период беременности, то после родов проблемы уходят полностью. Частое проявление неприятных ощущений будет возобновляться с приближением срока к родам.

Изменения на коже. Невралгия, выявленная при беременности, может сопровождаться появлением сыпи, кожным зудом, покраснением кожи. Подобные симптомы возникают, если причина появления невралгии в опоясывающем герпесе.

Кроме того, у беременной могут наблюдаться судороги мышц, усиливаться болевые ощущения при вдохе, бледнеть кожа, интенсивно выделяться пот.

Выраженность признаков может иметь различный характер и зависеть от индивидуальных особенностей организма и интенсивности сдавливания нервов между ребрами.

Болевой синдром при прощупывании межреберных промежутков является отличительным признаком невралгии. В зоне прикосновения также может появляться недолгое онемение кожи. Возможен переход боли в лопатку и плечо, что приводит к затруднению в постановке диагноза.

Диагностика и лечебные мероприятия

Методики диагностики.

УЗИ.

Исследование крови.

Рентген грудины.

МРТ.

КТ.

Кардиограмма сердца.

Миелография.

Необходимый перечень процедур определит специалист исходя из состояния больной.

Особенностью и частичной сложностью терапии невралгии является то, что большинство медикаментов беременным принимать нельзя. Однако существуют действенные методы, которые помогут быстро устранить проблему.

Методы физиотерапии — иглоукалывание, лечебная гимнастика, йога, массаж. Чтобы снять боль нужно избавиться от спазмов в мышцах. Для этого беременной назначают простые упражнения.

Сухое тепло — используя теплый шарф, одеяло можно устранить болевой синдром и приступ невралгии. Можно использовать электрическую грелку либо нагретый песок, завернутый в платок. Благодаря сухому теплу боль уменьшится, спазм уйдет.

Покой — будущая мама должна больше времени проводить в постели.

При невралгии женщине врач может прописать средства местного воздействия — гель, мазь. Ими нужно обрабатывать кожу в зоне поражения. Это позволит снять воспаление, обезболить.

Бороться с невралгией помогут препараты.

Нестероидные средства — Вольтарен, Диклофенак. Их применяют в стационаре под контролем специалиста.

Миорелаксанты — эффективно устраняют спазмы мышц.

Витамины группы B — помогают восполнить нехватку защитных свойств иммунитета.

Анестетики и анельгетики.

Из народных методов выделяют теплые ванны, основной компонент лечебной ванны — морская соль.

Принимать ванну нужно не больше четверти часа.

Профилактика

Чтобы заболевание не проявлялось во время беременности, будущая мамочка должна заниматься укреплением опорно-двигательного аппарата в период планирования малыша. Помогут в этом:

• плавание;
• занятия йогой;
• фитнес;
• простые упражнения для укрепления скелета.

Также немаловажно соблюдать рекомендации.

Утеплять поясницу.

Избегать сквозняков.

Исключить физические нагрузки.

Не нагружать спину.

Избавиться от пагубных привычек.

Наладить режим дня.

Межреберная невралгия является частым проявлением при беременности, возникающая внезапно. Немаловажно на ранних сроках развития недуга обратиться к врачу и подобрать верное решение проблемы.

Симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности

Межреберная невралгия при беременности, к сожалению многих будущих мамочек, возникает не так редко. Методы медикаментозного лечения зачастую противопоказаны, дабы не навредить ребенку. Потому специалисты прибегают к альтернативным методикам воздействия, чтобы помочь женщине справиться с межреберной невралгией. На самом деле, если вовремя начать лечение и выбрать грамотную терапию, проблема уйдет быстро и не будет больше беспокоить.

СОДЕРЖАНИЕ

• 1 Почему возникает невралгия
• 2 Симптоматика
• 3 Как проходит лечение

Почему возникает невралгия

Задача беременной женщины — вовремя заметить первичные признаки межреберной невралгии, после чего обратиться к врачу и пройти соответствующий курс терапии.

На возникновение межреберной невралгии у беременных влияют несколько иные факторы, нежели при заболевании обычного человека.

Существует несколько основных провоцирующих факторов.

Механические процессы сдавливания. Когда живот беременной растет, повышается давление на грудную клетку и внутренние органы. Это влияет на работу всего организма. Начиная с 4-5 месяца беременности, повышенное давление на грудную клетку становится нормой. Также давление воздействует на место выхода из позвоночника межреберных нервных окончаний. В некоторых случаях сдавливание сопровождает женщину в течение всего периода вынашивания ребенка, но полностью исчезает после рождения малыша;

Герпес опоясывающего типа. При перенесенной еще в детстве ветряной оспы возбудитель заболевания остается внутри организма. Он располагается на нервных узлах и нервных волокнах. При возникновении благоприятных условий, возбудитель проявляет себя в виде высыпаний. Чаще всего недуг касается межреберных нервов. Подобная невралгия доставляет серьезный дискомфорт. Избавиться от нее можно за счет устранения самой сыпи;

Переохлаждение. Под воздействием низких температур не редко происходит нарушение нормального процесса кровообращения в межреберной зоне. Могут затрагиваться непосредственно сами межреберные нервы. Это влечет за собой невралгию. Избавиться от недуга, вызванного такими причинами, очень легко;

Остеохондроз. У женщин именно период беременности становится идеальным условием для возникновения остеохондроза, поскольку значительно повышается нагрузка на позвоночник. Повреждение нервов наблюдается на выходе из позвоночника.

В зависимости от причин, врач назначает соответствующее лечение. Потому не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и особенно начинать принимать те или иные лекарственные препараты. При беременности большинство лекарств под запретом.

Симптоматика

Симптомы и лечение непосредственно связаны между собой. Задача беременной женщины — вовремя заметить первичные признаки межреберной невралгии, после чего обратиться к врачу и пройти соответствующий курс терапии.

Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя.

Поводом обратиться за помощью с подозрениями на межреберную невралгию могут стать симптомы, характерные для данного заболевания во время беременности

Болевые ощущения в межреберном пространстве. Заболевание может затрагивать один или несколько нервов. При этом боль имеет свои особенности — она жгучая и острая, возникает приступами и сопровождается покалыванием. Боль словно пронизывает ребра. Усиление болевого синдрома возникает даже при незначительных движениях — повороты, смех или покашливания;

Схожесть с сердечной болью. Многие мнительные женщины начинают паниковать, считая боль, вызванную межреберной невралгией, проблемами с сердцем. Да, ощущения действительно похожи. Это обусловлено тем, что некоторые нервные ветви межреберного пространства направлены к сердечной мышце. Сердце также немного смещается из-за давления со стороны плода;

Волновые симптомы. Если межреберная невралгия встречается именно во время беременности, то после родов проблемы полностью уходят. При вынашивании малыша симптоматика проявляется волнами — возникает, затихает и исчезает, после чего появляется вновь. Чем ближе подходит срок к родам, тем чаще возобновляются неприятные ощущения;

Кожные изменения. Межреберная невралгия, диагностированная у женщин во время беременности, может протекать вместе с сыпью, зудом и покраснениями кожных покровов. Это возможно в том случае, если провоцирующим фактором межреберной невралгии послужил опоясывающий герпес.

Как проходит лечение

Прежде чем начать лечить межреберную невралгию, беременным женщинам следует пройти соответствующую диагностику. Это позволит подтвердить подозрения на межреберную невралгию, определить степень развития заболевания и идентифицировать проблемные зоны.

Диагностика осуществляется путем следующих методик:

• анализ крови;
• УЗИ;
• электрокардиограмма;
• рентгеновский снимок грудной клетки;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• миелография.

Конкретный перечень необходимых процедур определяет врач. Все они одновременно не проводятся, а служат в качестве возможного выбора. Подтвердив диагноз межреберной невралгии, врач разрабатывает для беременной женщины индивидуальную схему лечения.

Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя. Но все же есть достаточно эффективные методы воздействия, позволяющие быстро и качественно справиться с заболеванием.

Максимальный покой. Если возникает сильная боль на фоне межреберной невралгии, беременной женщине следует обязательно лежать. Причем делать это нужно на жесткой крови, а не на мягких матрасах. Так снижается нагрузка с ребер и самого позвоночника. Все еще работающим женщинам настоятельно рекомендуется хотя бы раз в 2 часа принимать горизонтальное положение и лежать в течение 10-20 минут;

Новокаиновая блокада. Злоупотреблять данным методом не рекомендуется. Блокаду делают только в том случае, если межреберная невралгия приносит серьезный дискомфорт, боль сильная и мучительная. Исключительно специалист может делать такую инъекцию. Эффект от нее длится обычно около 3 недель;

При невралгии беременным женщинам могут выписать препараты местного воздействия. Это гель, мазь или крем, которыми обрабатываются кожные покровы в области поражения. С их помощью удается снизить болевой синдром, справиться с воспалениями и благоприятно воздействовать на общее состояние беременной женщины с диагнозом межреберная невралгия;

Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Их можно применять беременным женщинам с диагнозом невралгия, если болевые ощущения ярко выражены и доставляют серьезные мучения. В основном при межреберной невралгии назначают Диклофенак, Парацетамол или препараты на его основе. Такие лекарства практически безопасны, поскольку почти не проникают в плод, а потому не сказываются на состоянии ребенка и самой беременной женщине. Но злоупотреблять лекарствами ни в коем случае нельзя. Как и новокаиновую блокаду, назначает НПВП только специалист, а прием осуществляется строго согласно индивидуальной схеме;

Физиотерапия. При невралгии беременным женщинам рекомендуется посещать физиотерапевтические сеансы. В основном беременным назначают рефлексотерапию, лечебную физкультуру или массаж. Другие методы для беременных противопоказаны, поскольку их воздействие на плод полноценно изучить не удалось.

Справиться с межреберной невралгией даже при беременности можно достаточно быстро и эффективно. Здесь важно не пускать проблему на самотек и не оставлять ее без должного внимания. Иначе невралгия принесет вам неприятные сюрпризы.

Симптомы и лечение межреберной невралгии при беременности Ссылка на основную публикацию

Межреберная невралгия у беременных

Беременность является не только счастливым периодом для женщины, но и временем, когда организм подвержен особенно сильным нагрузкам.

Состояние будущей матери может существенно ухудшаться под действием различных негативных факторов.

Одной из самых распространенных патологий является межреберная невралгия, которая проявляется сильным болевым синдромом, из-за сдавливания и раздражения нервных окончаний.

Причины появления

Межреберная невралгия при беременности развивается из-за колоссальных изменений, происходящих в организме женщины в этот период.

Матка растет и смещает внутренние органы, заставляет меняться костную структуру, расширяет грудную клетку, что не может в свою очередь не затронуть нервные окончания.

Подвержены патологии особенно те пациентки, которые еще до наступления зачатия имели нарушения в хребте (киста, протузия, остеохондроз).

Спровоцировать начало заболевания могут следующие факторы:

• Дефицит витамина В, который влияет на обменные процессы и нормальную работу ЦНС.
• Инфекции, повлекшие интоксикацию в организме и поражающие нервные окончания.
• Патологические процессы в легких.
• Компрессия грудной клетки растущей маткой.
• Сильное переохлаждение, нарушившее кровообращение в области ребер.
• Появление опоясывающего лишая или любого вируса герпеса.
• Сильное снижение иммунитета с активизацией патогенных микроорганизмов.
• Сильный стресс или депрессия на фоне гормональных изменений.

В организме женщины происходит серьезная перестройка, которая затрагивает практически все части тела. Поэтому спровоцировать межреберную невралгию может любой фактор. Точную причину определяет врач, чтобы выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Симптоматика

Проявляется межреберная невралгия у беременных преимущественно в третий триместр, когда матка сильно большая и активно влияет на грудную область. Позвоночник перегружен и не способен нормально перераспределять нагрузку. Все это провоцирует появление следующих симптомов:

• Боль приступами в области груди (часто путается с началом инфаркта).
• Усиление дискомфорта при незначительных движениях, кашле, глубоком вдохе.
• Мышечные судороги.
• Повышение потоотделения.
• Изменения на коже в виде покраснений или сыпи.
• Чрезмерная бледность.

Боль может не появляться некоторое время, а потом «прострел» жгучий и острый. Из-за схожести симптомов с сердцем врачи часто отправляют делать ЭКГ для исключения этой патологии. Отличает невралгию неспособность купировать приступ при помощи анальгетиков или препаратов для сердца.

Болезненные спазмы локализируются преимущественно в области груди, лопаток, желудка. Выраженность их индивидуальна и зависит от личных особенностей каждого организма и возраста.

В период лечения беременной необходимо больше отдыхать, лежать на жестком матрасе

Особенности лечения

Лечение межреберной невралгии при беременности проводится исключительно под контролем врача. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к курирующему специалисту, который даст направление на прохождение анализов, УЗИ или МРТ и консультацию к узкопрофильным докторам. Лечить пациентку будут комплексом из следующих методик.

Постельный режим

Важная часть терапии, направленная для снижения нагрузки и улучшения эмоционального фона. В горизонтальном положении боль не будет усиливаться и приступ переносится гораздо легче. Отдавать предпочтение лучше ортопедическим матрасам с повышенной степенью жесткости для ускорения выздоровления.

Если в силу профессии или других обстоятельств организовать постоянное нахождение в постели нельзя, то рекомендуется чаще делать перерывы и отдыхать. Делать это нужно по 15 минут каждые 2 часа, пока приступы невралгии полностью не стихнут.

Медикаментозная терапия

Назначает препараты врач индивидуально, в зависимости от возраста и наличия сопутствующих патологий. В комплекс включаются следующие лекарства:

Почему болит поясница на ранних сроках беременности

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Парацетомол»). Позволяют облегчить состояние и улучшить самочувствие в целом.
• Новокаиновая блокада. Радикальный метод, когда боль переносить женщине невозможно, она слишком интенсивная и мучительная. Процедура проводится только медицинским персоналом. Действие введенного препарата сохраняется в течение 3-х недель.
• Местные мази и гели («Меновазин»). Только разрешенные для применения в течение беременности, так как они могут быстро проникать в кровоток и влиять на развитие плода.
• Поливитамины или группу В. Это необходимо для улучшения устойчивости нервной системы пациентки.
• Компрессы. Это может быть обычная грелка на грудь или сухой ветошь с шарфом, который отлично снимет спазм и снизит проявление боли.

В период лечения врач рекомендует носить дородовой бандаж с целью снизить нагрузку на позвоночник и улучшить состояние. Быстро растущий живот будет поддержан за счет перераспределения тяжести.

Отличным способом избавиться от стресса является настойка пустырника

Народные методики

Самолечение патологии недопустимо, но нередко специалисты обращаются к рецептам народной медицины. Хорошо себя зарекомендовало в борьбе с болезненными приступами масло пихты. Его втирают в области груди каждое утро для получения разогревающего действия. Но, прежде чем его использовать, стоит провести тест на чувствительность, так как есть риск появления аллергической реакции.

Кроме этого, хорошо помогает снять стресс настой пустырника, который пьют вечером для лучшего сна. Помогают ускорить процесс выздоровления медовые обертывания, которые также оставляют на ночь.

Чем грозит малышу?

Межреберная невралгия, несмотря на силу дискомфорта и тяжесть течения, не представляет опасности для плода, не нарушает естественный ход беременности.

Единственным заслуживающим внимания фактором является тонус матки, который появляется из-за сильных болевых ощущений.

Если во время приступа появляется тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения, будущую маму помещают в стационар для исключения преждевременного прерывания беременности.

Медикаменты во время беременности принимаются только под контролем врача

Профилактические мероприятия

Чтобы в период беременности женщину не беспокоила межреберная невралгия, до ее наступления необходимо обеспечить укрепление опорно-двигательного аппарата. Помочь могут в этом занятия фитнесом, постоянные нагрузки на мышечную систему скелета, плавание, йога. Даже простая зарядка каждое утро даст хороший результат.

Обезопасить себя от проявления такого неприятного заболевания могут также следующие советы:

• Исключение любых видов сквозняков и утепление поясницы в зимнее время.
• Все физические нагрузки, согласно рекомендаций специалиста, без увеличения интенсивности или количества подходов.
• Организация качественного ночного сна, чередование нагрузок и отдыха.
• Отказ от любых видов вредных привычек.
• Нормализация режима питания, исключение вредных продуктов.

Межреберная невралгия при беременности может появиться внезапно, но пугаться не стоит или пытаться решить проблему в домашних условиях. Если мучает боль в области груди, следует незамедлительно обращаться к врачу для назначения эффективного лечения.

Межрёберная невралгия представляет собой неприятную патологию, которая часто развивается у беременных на фоне функциональных изменений в организме.

При появлении острой боли в груди специалисты проводят обследования и назначают комплексное лечение, включающее в себя постельный режим, прием медикаментов, занятия ЛФК, рефлексотерапию и массаж.

Отлично помогают купировать боль рецепты народной медицины.

Чем опасна межреберная невралгия у беременной женщины и какие методы можно применять для ее лечения во время вынашивания плода

Во время беременности организм женщины проходит через серьёзную перестройку, и невралгия может развиваться на этом фоне.

Отмечаются изменение положения внутренних органов и возникновение повышенного давления на нервные окончания в различных участках тела.

При вынашивании ребёнка особенно часто с межрёберной невралгией сталкиваются женщины, которые ранее уже имели нарушения в области позвоночника.

Способствуют возникновению межрёберной невралгии у беременных следующие факторы:

• Дефицит в организме витаминов группы В – на фоне его нарушаются обменные процессы и возникают сбои в работе нервной системы.
• Перенесённые инфекции – при них возникает общая интоксикация, которая в свою очередь провоцирует воспаление нерва.
• Болезни лёгких.
• Сдавливание грудной клетки растущей маткой – при этом может происходить передавливание межрёберных нервов.
• Сильное перемерзание – оно становится причиной нарушенного кровообращения в области рёбер и межрёберных нервов. Течение болезни, появившейся по этой причине, наиболее простое.
• Опоясывающий лишай – он вызывается вирусом герпеса, тем же, что и ветрянка. При беременности происходит снижение иммунитета, и возбудитель болезни становится активен.
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника – врачи называют данное заболевание одной из самых распространённых причин появления болезни.
• Сильный стресс – бурные эмоции или сильные переживания способны стать причиной невралгии не только у беременных.

Для точного определения причины болезни необходимо обращение к врачу.

Симптомы

Большинство случаев болезни приходится на 3-й триместр беременности, когда матка уже сильно увеличена, межрёберные промежутки становятся меньше, а нагрузка на позвоночник больше.

Основным проявлением воспаления (невралгии) является сильная боль, которая носит приступообразный характер. Она идёт по направлению нерва и часто ее путают с сердечным приступом или болью в молочных железах. Даже незначительное движение приводит к интенсивному усилению приступа. Боль всегда жгучая и острая. Она локализуется в районе рёбер и может отдавать в область спины и позвоночника.

При возникновении первого приступа рекомендовано сразу же вызвать скорую помощь. Самостоятельно определить, что имеет место – боль в сердце или межрёберных нервах –  практически невозможно.

Когда возникает опоясывающий лишай, то кроме боли появляются и изменения на коже. Она краснеет, и на ней по ходу нерва появляются высыпания.

Лечение

Серьёзные сложности при лечении бывают по причине того, что многие лекарства запрещены к использованию в период беременности. Относится это к ряду анальгетиков и противовоспалительных средств. По возможности врач подбирает препарат для наружного использования.

Основные терапевтические меры следующие:

• Покой – положение лёжа на жёсткой поверхности будет снижать интенсивность боли и частоту приступов. Если постоянно оставаться дома нет возможности, то следует лежать по 15 минут каждые 2 часа. Это снижает неприятные ощущения.
• Новокаиновая блокада – делается в исключительных случаях, когда боль настолько сильная, что представляет опасность для будущего ребёнка. Процедура проводится только врачом. Действие лекарства сохраняется в течение 20 дней.
• Нанесение мазей и гелей местного действия, которые разрешены в период вынашивания ребёнка, – проникновение их компонентов в системный кровоток не очень интенсивное.
• Нестероидные противовоспалительные средства – возможно их применение, если боль очень сильная и мучительная. Подбирается препарат в зависимости от срока беременности, состояния женщины.
• Методы физиотерапии – какие именно процедуры нужны, определяет врач. Они дают быстрый и выраженный эффект и позволяют уменьшить количество лекарственных препаратов, назначаемых перорально.

Своевременное начало лечения позволяет устранить проблему быстро. Запущенная невралгия требует длительной терапии и протекает с особенно сильными болями. Без лечения воспаление межрёберного нерва не проходит.

Народные лекарства

Для лечения межреберной невралгии при беременности обращаются к опыту народной медицины. Хорошие результаты даёт применение эфирного масла пихты. Им растирают область больного нерва утром и вечером. Препарат оказывает мягкое разогревающее действие, а также ослабляет боль. Если масло используется впервые, надо провести тест на его переносимость на коже внутренней стороны локтя.

Вечером для облегчения процесса засыпания можно употреблять водный настой валерианы или пустырника. Относительно применения таких средств, хотя они и являются разрешёнными беременным, стоит проконсультироваться с врачом.

Клиническая картина и методы лечения мышечной невралгии

Полезно при невралгии медовое обёртывание, которое помогает ускорить процесс снятия воспаления нерва у беременной. Проводят процедуру ежедневно перед сном (оставляя мёд на ночь) до полного выздоровления.

Терапия в домашних условиях при невралгии должна быть согласована с врачом.

Профилактика

Профилактика позволяет уменьшить риск появления межрёберной невралгии. Готовить организм к беременности надо на этапе её планирования.

Женщине следует выполнять специальные упражнения для грудного отдела позвоночника, готовящие его к новым нагрузкам. Также требуется отказ от курения, перегрузок.

При проблемах с позвоночником, для предупреждения их усугубления, надо заранее с врачом определить, какие меры будут для этого предприниматься.

Появление межрёберной невралгии при беременности – проблема достаточно распространённая и поддающаяся лечению. Надо не запускать патологию, а сразу же начинать терапию.

Межреберная невралгия при беременности лечение

Катерина

Мои беременные “болячки”

Этот пост про межреберную невралгию, боли в крестце и изжогу.

В прошлую беременность меня очень сильно мучила с 32-33 недели межреберная невралгия, я даже в НИИ ездила, где мне сказали что все лекарства от этого противопоказаны во время беременности и кормления, и что после приема даже беременеть нельзя какое-то время.

В этот раз я поехала на прием к остеопату по поводу сильных болей в крестце и в соединениях с костями. Ходить было очень больно, даже просто поворачиваться. Во время сеанса… Читать далее →

Светлана

Наши новости и как всегда нытьё…

Девчонки, всем привет. Решила поделиться новостями и буду рада комментариям тех, кто сможет что-то посоветовать) Длинно-долго, поэтому под кат.
1. Кашель мой не проходит, уже лечу его у пяти разных специалистов.

А 2 дня назад из-за кашля у меня случилась новая напасть – межреберная невралгия… При кашле были адские простреливающие боли в спине… Сегодня стало хуже – боли уже опоясывающие, практически постоянные – даже при вдохе – корчусь от боли.

Всю ночь стонала – муж смеялся, думал, что я преувеличиваю… Читать далее →

Елена

Коклюш

Это история о том, как я болела коклюшем. НО я очень надеюсь, что она пригодится для мам малышей, которым пришлось заболеть.

Так как информации про коклюш у взрослых в интернете почти нет, я все черпала из статей для детей и поняла, что течение болезни такое же точно.

Поэтому я могу рассказать то, что не могут пояснить дети в силу своего возраста и может быть это кому-то поможет. Итак, я начала кашлять 5 октября, на сроке 30 недель беременности (думаю иммунитет… Читать далее →

ирина

Давай разберемся, по каким причинам у беременных могут возникать боли в области сердца и что нужно д

Во время беременности нагрузка на организм увеличивается, поэтому будущие мамы могут испытывать боли в области сердца / shutterstock
Беременные довольно часто жалуются на сердце: то оно болит, то где-то тянет, то покалывает.

Врачи успокаивают – сердце также подвержено влиянию беременности, переживать по поводу и возникновения этих новых болезненных ощущений не стоит. Во время беременности сердце начинает биться сильнее, так как будущие мамы прибавляют в весе. Лишние килограммы и увеличивает нагрузку на сердце.

Оно работает за двоих. Поэтому будущей мамочке не надо нервничать… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Белочка

Основные причины боли в животе

  Боли в животе, спине,
груди  могут беспокоить и детей и
взрослых, они бывают разной интенсивности, разной локализации. Причины этого
неприятного явления могут быть различными, соответственно, должно различаться и
лечение… Читать далее →

Благополучная беременность

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Елена

аналоги (для себя)

Белосалик и Акридерм СК цена:
Белосалик: 350р. 30г.
Акридерм СК: 180р. 30г.
Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.

Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др.

ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.
Бепантен и Декспантенол цена:
Бепантен: 230р. 5% 30г.
Декспантенол: 83р. 5% 30г.
Действующее вещество: декспантенол.
Показания: Воспалительные заболевания полости… Читать далее →

татьяна

Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги (дженерики)

Честно сказать, наша компетенция в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список препаратов, навряд ли, мы подвергаем его сомнению, ведь человек, когда болен, склонен к доверию, нежели к сомнению.

И вот, заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения, пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину…

Читать далее →

Елена

аналоги (для себя)

Белосалик и Акридерм СК цена:
Белосалик: 350р. 30г.
Акридерм СК: 180р. 30г.
Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.

Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др.

ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.
Бепантен и Декспантенол цена:
Бепантен: 230р. 5% 30г.
Декспантенол: 83р. 5% 30г.
Действующее вещество: декспантенол.
Показания: Воспалительные заболевания полости… Читать далее →

Аналоги дорогих лекарств!!!

Аналоги дорогих лекарств! Ссылка: http://tomall.ru/paper.php?cod=3#a2 Читать далее →

Ирина Федякова

Аналоги лекарственных средств (дополняю)

Кое-что копировала с просторов ББ, спасибо авторам огромное! Читать далее →

Екатерина

Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги продолжение

Имодиум и Лоперамид
цена:
Имодиум: 300р. 2мг N10
Лоперамид: 15р. 2мг N10
Действующее вещество: лоперамид.
Показания: диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС – диарея инфекционного генеза. Йодомарин и Калия йодид
цена:
Йодомарин : 200р. 200мкг N100
Калия йодид: 90р. 200мкг N100
Действующее вещество: калия йодид.
Показания: Эндемический зоб. Профилактика заболеваний, вызываемых дефицитом йода…

Читать далее →

еленка

лекарства и аналоги

Дифлюкан (500 р) — Флукназол (30 р)Мезим (?) — Панкреатин (намного дешевле и упаковка больше)Иммодиум(100-120 р) — Лоперамид (в 2 раза дешевле в 3 раза больше).Но-шпа (200р 60 таб) — Дротоверин (50 р — 50 таб).

Ломилан (110 р) — ЛораГексал (75 р)Панадол — ПарацетамолЗовиракс — АцикловирЦиплокс (20 руб.) — ципрофлоксацин (200 руб.)Гель Лиотон — гепариновая мазь.Бепантен (220 р) — Депантол (187 р) — Пантодерм (120 руб.

)амброксол — амбробене, лазолванксилометазолин (галазолин) — разные дорогие капали для носастопангин (гексетидин) — гексоралнитроксолин —… Читать далее →

СветЛена

если боль в тазу,а особенно при ПА, то о чем это говорит

Воспаление. Если неприятные ощущения (боль, жжение, зуд, трение, ощущение сухости) возникают во влагалище в процессе полового акта или сразу после, причиной скорее всего является воспалительный процесс. Надо идти к врачу и проходить обследование на инфекции.

Половую жизнь на это время нужно ограничить и вести только под защитой презерватива. Лечиться от того, что найдут, нужно будет обязательно вдвоем одновременно одними и теми же препаратами, предохраняясь во время лечения презервативом, – независимо от результатов анализа мужчины.

Обычные анализы у мужчин редко выявляют… Читать далее →

Мордашечка

Аналоги лекарств

Скопировала здесь на ББ, спасибо автору. Читать далее →

Мария

Роды в Шпитале Медикавер, Варшава

История моих родов начинается тремя неделями раньше, с тех пор как у меня сильно сильно заболело в паховой области.
Диагноз симфизит был поставлен несколькими врачами на глаз, судя с походки и тд. Еле добились УЗИ и на нем этого диагноза не подтвердили…

37 полная неделя, ходить не могу, боли сильные, врачи не знают что это, но все сходятся на мнении что нужно делать ПКС.
Дальше еще интереснее, начала обзванивать гос роддома, для меня очень важным был факт наличия индивидуальной палаты…

Читать далее →

24 недельки наши новости)))

Что то я совсем ничего не пишу о 3 беременности,а ведь так быстро все забывается,с Сеней все записывала, перечитывая понимаю что уже многое забылось!
Ну в общем такие у нас дела: Читать далее →

Маруся

Гребаная невралгия!

Короче  напала на меня эта самая хрень – межреберная невралгия.

Заболело еще в роддоме примерно на 3-й день после родов – доктор объяснила так: когда живот рос, а рос он у меня ооочень хорошо)), так вот он – этот самый животик раздвигал межреберные пространства..

а когда малыши родились быренько все сдулось и ребра встали на свое место, так вот в левом боку эти самые ребра поджали какие-то нервы и теперь болит ужасно –  не могу полноценно заниматься малышами –  сложно… Читать далее →

аналоги ЛЕКАРСТВ

23 марта, 21:03 Белосалик и Акридерм СК цена:Белосалик: 350р. 30г.Акридерм СК: 180р. 30г.Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.

Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др.

ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи. Бепантен и Декспантенол цена:Бепантен: 230р. 5% 30г.Декспантенол: 83р. 5% 30г.Действующее вещество: декспантенол.Показания: Воспалительные заболевания полости рта, носа, гортани, дыхательных путей… Читать далее →

Tatiana

Странное чувство..

Супруг хочет второго ребенка я честно не особо так как все заботы о ребенке лягут на меня как представлю все по новой….

нет слов с другой стороны время уходит тоже не хочется лет в 40 иди за ребенком((( на горизонте у меня походу межреберная невралгия это как влияет на беременность я в том плане если невропатолог назначит лечение оно долгое?Может кто то сталкивался с такой проблемой? Читать далее →

Елена

аналоги (для себя)

Белосалик и Акридерм СК цена:
Белосалик: 350р. 30г.
Акридерм СК: 180р. 30г.
Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.

Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др.

ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.
Бепантен и Декспантенол цена:
Бепантен: 230р. 5% 30г.
Декспантенол: 83р. 5% 30г.
Действующее вещество: декспантенол.
Показания: Воспалительные заболевания полости… Читать далее →

Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги (дженерики)

Честно сказать, наша компетенция в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список препаратов, навряд ли, мы подвергаем его сомнению, ведь человек, когда болен, склонен к доверию, нежели к сомнению.

И вот, заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения, пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину…

Читать далее →

Анастасия

Дорогие лекарства и их более дешевые аналоги

Белосалик и Акридерм СК
цена:Белосалик: 350р. 30г.Акридерм СК: 180р. 30г.Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.

Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Дерматозы, не поддающиеся лечению др.

ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи… Читать далее →