Операция по шунтированию головного мозга у детей и взрослых

Риск возможных осложнений

Как и при любой операции, особенно на головном мозге, при шунтировании возможен ряд осложнений, поэтому очень важно не пропустить их первые симптомы. Симптомы различных осложнений:

Симптомы различных осложнений:

1. Инфицирование операционной раны даёт о себе знать:
   • повышением температуры в первые дни после операции;
   • головными болями;
   • тошнотой и рвотой;
   • покраснением рубца;
   • нарушениями походки, координации движений;
   • быстрой утомляемостью.
2. Неправильная установка шунтаприводит к тому, что симптомы гидроцефалии после операции не проходят, кроме того, появляются признаки воспаления – боль по ходу шунта, повышение температуры, появление отёков. Для того чтобы не допустить этого, проводится МРТ после операции.
3. Осложнение, которое обычно возникает через несколько лет после операции – засорение шунта. Оно проявляется возвращением симптомов гидроцефалии – головными болями, очаговыми неврологическими симптомами, повышением внутричерепного давления.

Для того чтобы вовремя заметить первые признаки засорения шунта, необходимо ежегодно приходить на приём к неврологу. При возникновении такой патологии засорившийся шунт удаляют и заменяют новым.

Результаты лечения

Лечение лакунарного инсульта несколько отличается от ишемического. В основном применяют только базовую терапию, дифференцированное лечение (тромболизис) не применяют, так как нет потребности.

Принципы лечения лакунарного инсульта:

• адекватная терапия основного сосудистого заболевания (гипертонии, атеросклероза, васкулита, сахарного диабета);
• улучшение мозгового кровообращения;
• применение нейропротекторных и метаболических препаратов.

Вероятность ранних осложнений (инфаркт, инсульт, тромбоз, нарушение заживления или нагноение раны, летальный исход и пр.) составляет 4–6%. Предугадать вероятность поздних осложнений и продолжительность жизни пациента тяжело, но средний срок нормального функционирования шунтов – 10 лет.

Около 60–70% людей после аортокоронарного шунтирования, отмечают полное исчезновение симптомов, у 20–30% нарушения значительно уменьшаются. При условии соблюдения всех рекомендаций специалистов повторного атеросклероза коронарных артерий и шунтов удается избежать в 85% случаев.

Лечение закупорки сосудов

При таких проблемах создают обходные пути для обхождения крови, если сосуды мозга закупорены. Если артериях непроходимая или суженая, то проводят их соединение через перемычку со здоровыми сосудами. Благодаря этому нормализуется кровоток, и питание головного мозга восстанавливается.

Виды и проведение

Питание осуществляется с помощью:

1. Вшивания участка вены или артерии. Чтоб не произошло отторжение после операции, шунты создают с использованием собственных сосудов больного. При поражении крупных артерий, иссекают большую подкожную вену ноги или лучевую артерию. Вшивание шунта осуществляют выше и ниже пораженного места Другой его конец проводят через просверленное отверстие в черепе и соединяют с сонной артерией на шее.
2. Вшивания участка небольшого сосуда. Процедуру проводят с использованием сосудов, питающих кожу головы. Чрез отверстие в черепной коробке их отводят и соединяют с поврежденным сосудом.  Благодаря этому они снабжают кровью головной мозг. Если здоровый сосуд недостаточно длинный, то к нему могут пришивать фрагменты вен и артерий.

Проведение этих процедур позволяет полностью восстановить работу мозга.

Подготовка к операции

Перед тем как провести шунтирование головного мозга у новорожденных, получают разрешение родителей. Взрослый пациент сам подписывает документ, свидетельствующий о том, что больному сообщили и возможных последствиях и он согласен на лечение.

После этого проводят исследование мочи и крови, флюорографию, кардиограмму.

Чтобы избежать кровотечений, прекращают прием стероидных препаратов, ведут здоровый образ жизни.

Наутро, перед операцией, больной не должен принимать пищу, разрешается небольшое количество воды, если нужно запивать лекарство

Также важно принять душ и помыть голову несколько раз

Больной должен быть без украшений, накладных ногтей и ресниц, съемных зубных протезов. Ему сбривают волосы в участке трепанации. Иногда необходимо удалить весь волосистый покров головы.

Длительность процедуры около трех часов. Она проводится под общей анестезией. После того как наркоз начал действовать, голову плотно фиксируют.

Для сшивания артерии и донорского сосуда требуется микроскоп. Дополнительно устанавливают клипсы. Для проверки тока крови используют контактную допплерографию. Если полость не протекает, клипс снимают.

После процедуры проводят сшивание твердых оболочек и установку костного лоскута на место. Для его фиксации применяют швы и пластины. В конце сшивают мышцы и кожу и проводят обработку антисептическим средством.

Восстановительный период

После того как наркоз выйдет, больной может страдать от головокружений. Пациента также просят пошевелить конечностями, показать предметы на картинках, чтобы проверить, не поврежден ли мозг в ходе процедуры.

Встать из постели можно через день после сеанса. Если состояние хорошее и томография показывает, что операция прошла успешно, через неделю после шунтирования пациента выписывают.

На протяжении месяца больному следует избегать любой работы. Могут назначить противосудорожные и нестероидные медикаменты. Некоторым больным на протяжении жизни приходится употреблять препараты для предотвращения тромбообразования.

Вождение автомобиля разрешается после того, как врач оценил состояние. Спиртные напитки в сочетании с лекарствами противопоказаны. До полного восстановления нужно каждый день ходить пешком, постепенно увеличивая дистанцию.

Осложнения

После процедуры шунтирования встречают случаи:

1. Инсульта. Это возможно, если хирург слишком пережал сосуд.
2. Эпилепсии, если к определенным участкам будет резко приливать кровь, что приводит к судорогам и отекам.
3. Тромбоза шунта.

Стоимость шунтирования

Лечение гидроцефалии должно быть бесплатным. При желании больной может обратиться в частную клинику, где процедура обойдется в сумму от 15 до 150 тысяч рублей.

Пациент может получить квоту на проведение шунтирования головного мозга. Но она положена лишь определенным категориям граждан и только после проведения полного обследования. В остальных случаях за процедуру придется заплатить определенную сумму.

Шунтирование что это такое

Один из самых эффективных методов восстановления кровотока имеет чёткое определение. Шунтирование – это способ оперативного лечения заболеваний, приводящих к стенозу сосудистого просвета и нарушению кровообращения в органных структурах, которые кровоснабжаются за счёт поражённых сосудов. Его суть заключается в создании дополнительного пути кровотока, который «обходит» повреждённый участок сосудистой сети. Это значит, что хирург использует специальный трансплантат, который называется шунтом. Выделяют постоянное и временное шунтирование сосуда.

Техника проведения операции довольно сложная. Вмешательство проводят две бригады хирургов. Сосуды для шунтирования берут сосудистые хирурги, они же занимаются их подготовкой. Нейрохирургическая бригада выполняет шунтирование артерий головного мозга, кардиохирурги делают аорто-коронарное шунтирование. Подобные вмешательства проводят при запущенном кальцинозе сосудистой стенки, облитерирующем эндартериите, атеросклерозе и его осложнениях.

Операции на желудке выполняют бариартрические хирурги. Через руку этих врачей проходят люди, которые не могут самостоятельно распрощаться с избыточным весом. После операции масса тела пациентов быстро нормализуется.

Операция на головном мозге

Шунтирование сосудов головного мозга проводится при недостаточном церебральном кровообращении, которое возникает при закупорке левой или правой позвоночной и сонной артерии. В результате окклюзии или стеноза указанных сосудов в мозговую ткань поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Это вызывает гипоксию нейронов и приводит к их гибели. Патологический процесс обуславливает появление следующих состояний:

• транзиторная ишемическая атака – временное нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся преходящей неврологической симптоматикой (нарушение зрения, речи, движения конечностей);
• ишемический инсульт головного мозга – полная стойкая окклюзия кровоснабжающей участок мозга артерии, которая обуславливает появление инфаркта (гибели) мозговой ткани и нарастающие неврологические симптомы (параличи, парезы, нарушение речевой и ментальной функции).

Также вы можете прочитать:Реабилитация после стентирования коронарных артерий

Последствия инсульта головного мозга приводят к инвалидности, снижению социальной адаптации больных и качества жизни. Для предупреждения развития тяжелых осложнений проводят шунтирование артерий, участвующих в кровоснабжении мозга. Показаниями для хирургического вмешательства являются:

• частые транзиторные атаки, не поддающиеся медикаментозной терапии;
• стойкие признаки церебральной ишемии с тенденцией к прогрессированию;
• нестабильный атеросклероз внутренней сонной и позвоночных артерий;
• мозговые аневризмы и опухоли основания черепа, не поддающиеся другим методам лечения;
• гидроцефалия.

Перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти обследование для решения вопроса об объеме и методике операции, а также предотвращения возможных рисков во время и после процедуры. К обязательной диагностике относится:

• ультразвуковое дуплексное исследование – позволяет определить характер и скорость магистрального кровотока головного мозга и его нарушение, проверить функциональную способность сосудов, которые будут задействованы в операции;
• магнитно-резонансная, томографическая, внутриартериальная ангиография церебральных сосудов – помогает выбрать подходящий вид хирургического вмешательства;
• балонный тест – временная окклюзия артерии, которая будет участвовать в операции, для проверки реакции головного мозга на прекращение кровотока во время процедуры.

Схема операции по удалению атеросклеротической бляшки из сонной артерии

Операция шунтирования направлена на восстановление нормального кровотока в участке ишемии мозговых тканей и проводится несколькими способами. Первый вариант применяется в случае поражения сосуда крупного диаметра с высокой скоростью движения крови. При этом используют шунт из локтевой артерии или большой подкожной вены ноги. Один край аутотрансплантата пришивают ниже места закупорки, а другой выше его через трепанационное отверстие в височной кости, тем самым создавая обходной путь кровоснабжения участка мозга. Второй вариант назначают при малом диаметре и скорости кровотока пораженной артерии по аналогичной методике, используя мелкий сосуд из кожи волосистой части головы.

Стоимость проведения операции

Средняя цена на шунтирование в Москве сильно колеблется в зависимости от многих факторов. Минимум, на который следует опираться – это 20 000 рублей, максимальная же планка – 150 000 рублей и более.

Некоторые пациенты считают, что более эффективно лечение в Израиле. И всё же данная операция не настолько сложна, чтобы её проводили только за рубежом, а потому можно ограничиться и Россией. Хотя, когда речь идёт о здоровье, человек должен сам решать, что для него будет лучше. Для проведения шунтирования за границей стоимость будет значительно выше, плюс оплата самой поездки и проживания. Поэтому, если нет возможности выложить такую сумму, не стоит отказываться от операции совсем, можно просто стать пациентом российской клиники.

И последнее. Несмотря на то, что шунтирование даёт хорошие результаты, оно устраняет не причину, а последствия. Чтобы точно не произошло рецидива, нужно не только соблюдать предписания врача, но и начать вести здоровый образ жизни, хотя бы по мере возможности, постепенно избавляясь от вредных привычек и приобретая полезные.

Вывести все публикации с меткой:

Шунтирование

Перейти в раздел:

Заболевания мозга и сосудов головы

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Что представляет собой шунтирование при гидроцефалии головного мозга

Свое название операция получила от слова шунт, обозначающего обход. То есть при помощи своеобразной инертной силиконовой трубки (шланга, катетера) создается возможность для оттока спинномозговой жидкости из системы головного мозга или выравнивание дисбаланса в ее образовании и выводе.

Самым распространенным способом устранения проблем при гидроцефалии признано вентрикулоперитонеальное шунтирование. Оно позволяет создать обходной вариант выведения ликвора из желудочковой системы головного мозга пациента.

В арсенале врачей имеется больше двухсот различных видов систем для шунтирования. Главная цель операции — вывести ликвор из расширенных желудочков в иное место: в брюшную полость, грудную клетку или мочевой пузырь, откуда он будет легче выводиться при помощи клапанов и трубок.

Современные технологии предлагают совершенные системы для шунтирования со специальными устройствами в клапане шунта. С их помощью осуществляется наблюдение за необходимым уровнем выведения скапливаемой жидкости, что приводит к стабилизации внутричерепного давления и облегчает состояние больного.

На протяжении всего послеоперационного периода в клинике подбор нужного уровня выведения ликвора проводится под наблюдением специалистов. В случае возникновения нарушения в работе системы пациенту следует обратиться к лечащему врачу.

Важно знать: многим пациентам, которые перенесли подобное хирургическое вмешательство, необходимо будет перенести еще не одну подобную операцию из-за износа материала и появления новейших моделей. А качество их жизни будет напрямую связано с качеством функционирования установленной системы шунтов

После операции

Во время проведения шунтирования в трахею пациента будет вставлена интубационная трубка, которая используется для поддержания дыхания в состоянии наркоза. Уберут её только после того, как его действие пройдёт. Поэтому незначительные болевые ощущения в горле – нормальное явление.

Также нет ничего странного и страшного в том, что пациент после операции окажется в реанимационном отделении

Это обязательная мера предосторожности в первые сутки или более

Обычными последствиями операции считаются головная боль и тошнота. Возможно назначение врачом приёма медикаментов. Вставать на ноги и ходить – пока только по отделению – можно будет не ранее, чем на вторые сутки.

Через день после операции проводят МРТ, чтобы убедиться, что всё прошло нормально. Всего при отсутствии осложнений пациенту нужно будет провести ещё 5-6 дней в больнице.

Возможно, в первые дни после выписки понадобится приём следующих препаратов:

1. Обезболивающих;
2. Противосудорожных.

И те, и другие должны быть назначены врачом, равно как и их доза.

Возможные последствия и осложнения

Что нельзя делать в первые недели после шунтирования?

• Любая работа по дому или по хозяйству исключена до того, как это разрешит хирург (обычно после первого осмотра данное ограничение снимается).
• Запрещено вождение автомобиля; возобновить его можно будет также после проверки врачом всех изменений и вынесения им положительного решения по данному вопросу.
• Любые предметы тяжелее 2 кг поднимать нельзя!
• Алкоголь также нужно исключить до тех пор, пока вы принимаете прописанные препараты.

Что рекомендуется?

1. В качестве физических упражнений единственное, что точно не принесёт вреда и при этом будет полезным – ходьба. Начните ежедневные прогулки с 10-15 минут и постепенно немного увеличивайте время.
2. Купание в водоёмах не рекомендуется, а вот приём ванны и мытьё головы можно проводить без проблем. При этом шампунь лучше использовать детский, а саму область проведения шунтирования, по возможности, не задевать. Её достаточно обработать губкой, слабыми движениями. Не натирать, не лить воду из душа, не погружаться с головой в ванну.
3. Домашний режим – 2-4 недели.

В первые дни возможно сильное утомление, и это нормально. А вот другие ощущения могут быть подозрительными. Нужно заявить врачу о своём беспокойстве, если:

• Появилась температура выше 38;
• Прописанные лекарства вызвали сыпь и зуд;
• При ходьбе – шаткость, головокружение;
• Сонливость;
• Оставшийся после операции рубец отекает, покраснел;
• Слабость, боль в шее;
• Усиление головных болей и тошноты;
• Рвота.

Помните, что появление осложнений часто связано с безответственным отношением больного к предписаниям врача. Самые тяжёлые последствия – это инсульт и судорожный синдром, намного реже – тромбоз шунта. Других осложнений не было зафиксировано.

Риск судорог легко снижается приёмом препаратов, прописанных после шунтирования.

Реабилитация

Пациентам после шунтирования прописывается постоянный (пожизненный, но курсами) приём таких лекарств, как ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, тиклопидин. При ношении очков нужна прокладка из марли на дужку, чтобы она не передавливала донорскую артерию.

В течение примерно полугода после проведения шунтирования пациенту будет назначено несколько обследований для наблюдения за изменениями. По результатам возможны назначения других вариантов реабилитации.

Период реабилитации

После шунтирования пациент находится в хирургическом стационаре в течение недели до момента снятия швов. В послеоперационный период медицинский персонал следит за состоянием больного и возможными осложнениями. Через несколько дней после процедуры назначают ультразвуковое исследование сосудов для контроля эффективности оперативного вмешательства и восстановления кровотока в пораженных органах и тканях. Следят за показателями сердечной деятельности (артериальное давление, пульс, ЭКГ), головного мозга (неврологические симптомы, рефлексы, энцефалография), двигательной активностью и состоянием ног, заживлением тканей в области послеоперационной раны.

Следует помнить, что проведенное хирургическое вмешательство направлено на устранение критической ишемии органов, но не исключает причину заболевания, приведшего к сосудистой патологии. Поэтому в период реабилитации и последующие годы больные должны придерживаться здорового образа жизни и принимать лекарственные препараты для предупреждения прогрессирования атеросклероза.

Рекомендации пациентам после шунтирования сосудов.

1. Отказаться от курения и приема алкоголя, которые пагубно влияют на артериальное давление и способствуют образованию атеросклеротических бляшек в шунте и других артериях.
2. Придерживаться рационального питания для снижения веса и нормализации обмена холестерина. Снизить употребление продуктов животного происхождения и насыщенных жиров: жирное мясо, сливочное масло, сыр, сливки. В рацион включать крупы, овощи, фрукты, мясо птицы, рыбу, морепродукты, растительное масло.
3. Занятия физкультурой и спортом без превышения допустимых физических нагрузок (ходьба, плавание, бег трусцой).
4. Борьба со стрессовыми ситуациями (аутотренинги, медитация, хобби).
5. Постоянное наблюдение врача и выполнение его рекомендаций.

По назначению доктора следует принимать медикаменты для профилактики атеросклероза – статины, которые восстанавливают холестериновый обмен в организме (лескол, зокор, липримар). Обязательным лекарственным веществом является аспирин, который предупреждает образование тромбов в шунтах и других сосудах. Для пациентов после операции на венечных артериях рекомендуют прием ингибиторов АПФ (эналоприл) для нормализации артериального давления и антиаритмических средств (небилет), способствующих «экономной» работе миокарда.

Шунтирование артерий проводится в случае запущенных форм заболевания сосудов при неэффективности других методов лечения и зачастую является последним шансом больного на восстановление здоровья. Цена оперативного вмешательства в России варьирует в пределах 15000-80000 рублей. Стоимость операции в Израиле, Германии и других странах Европы в несколько раз выше. Отечественная и зарубежная медицина отличаются по тактике ведения пациентов и хирургической методике. Различны также и сроки реабилитации. Однако результат всегда одинаковый – восстановление проходимости сосудов и нормализация кровоснабжения органов.

Виды

В современной медицине практикуют 2 вида шунтирования: аутодонорский шунт и шунт из артерий скальпа. Подходящий вариант выбирают, исходя из ряда параметров (необходимая скорость кровотока, состояние сердечно-сосудистой системы пациента в целом, наличие сопутствующих заболеваний) и для каждого больного индивидуально.

При аутодонорском шунтировании сосуд берут у больного, как правило, из лучевой или локтевой артерии руки или части большой подкожной вены ноги. Один конец взятого сосуда сшивают с наружной сонной артерией, затем проводят подкожно и через предварительно подготовленное трепанационное окно подшивают к закупоренному сосуду выше места стеноза. Этот вариант используют для магистральных артерий с высокой скоростью кровотока. Для более мелких сосудов, по которым кровь циркулирует с меньшей интенсивностью, используют шунты из сосудов мягких тканей головы (скальпа). Этот метод менее травматичен, благодаря меньшему объему оперативного вмешательства.

Выделяют только один конец выбранного сосуда, проводят его через трепанационное окно и сшивают с небольшим сосудом на поверхности мозга. После операции кровоснабжение мозга улучшается.

Шунтирование при гидроцефалии

Шунтирование головного мозга при гидроцефалии имеет ряд особенностей, так как перераспределяет не кровь в сосудах, а ликвор.

Гидроцефалия – тяжелая патология, характерным признаком которой, является увеличение мозговых отделов черепа за счет чрезмерного скопления в полостях спинномозговой жидкости (ликвора) и нарушение его отведения.

Эпидемиология гидроцефалии. Не зависимо от этиологических факторов врожденная гидроцефалия встречается у двух новорожденных из 1000. Если ребенка вовремя не прооперировать, летальность составляет 75% на первом году жизни.

Это заболевание поражает как новорожденных, так и взрослых, при этом имеет различные причины возникновения (инфекционные заболевания у матери в период беременности, родовая травма, последствия менингита, врожденные аномалии развития, черепно-мозговая травма, арахноидит, кисты и опухоли нервной системы).

Гидроцефалия – опасное заболевание. Независимо от этиологии оно имеет высокий процент смертности и инвалидности среди новорожденных. На данном этапе развития медицины шунтирование – это единственный эффективный метод лечения гидроцефалии, несмотря на высокий процент осложнений, среди которых можно выделить:

• инфицирование полостей организма в зависимости от местоположения шунта;
• развитие эпилепсии;
• неадекватность самой дренажной системы, а именно недостаточный или избыточный отток спинномозговой жидкости.

Особенности проведения таких операций у новорожденных с гидроцефалией помимо опасности осложнений включают в себя необходимость повторных операций.

В первый год жизни новорожденный очень быстро растет, и со временем шунт перестает справляться со своими функциями, кроме этого с ростом ребенка шунт может смещаться, это грозит повреждением мозга и его структур. Гидроцефалия требует лечения в динамике.

Способы проведения вмешательства

Основная цель шунтирования при гидроцефалии – это перераспределение спинномозговой жидкости в желудочковой системе мозга.

Основные виды шунтирования при гидроцефалии:

1. Вентрикулоперитонеальное шунтирование.
2. Вентрикулоатриальное шунтирование.

При первом методе нейрохирург проделывает трепанационное отверстие в черепе новорожденного, в которое вводит специальную трубку. Ее нижний конец вводят в полость желудочка, а второй конец соединяют с брюшной полостью. Избыточная жидкость всасывается, однако велик риск осложнений. Второй вид менее опасен в плане осложнений. Сам шунт более сложен по своему строению, он имеет ряд клапанов, от которых и зависит его надежность и функциональность. Такой шунт требует замены раз в полгода, соответственно проводится очередное оперативное вмешательство.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде больному с гидроцефалией назначают обезболивающие и противосудорожные препараты, которые подбирает врач, он же устанавливает дозировку.

По мере выздоровления медикаментозная терапия меняется в зависимости от динамики заболевания.

Оцените эту статью:

• 4

Всего голосов: 238

Процедура шунтирования

Если у пациента такое страшное заболевание как гидроцефалия в запущенной стадии, шунтирование назначается врачом практически немедленно. Производится процедура с помощью эндоскопии. В противном случае могут быть пагубные последствия, тяжелейшие осложнения или даже летальный исход. В большинстве случаев отсутствие экстренности приводит к развитию таких проблем, как психологические и неврологические диагнозы.

Шунтирование при гидроцефалии предполагает  использование силиконового шнура, так называемого шунта, который устанавливается для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из черепа человека (а именно желудочков головного мозга) в какое-либо другое место организма. Этим местом может быть мочевой пузырь или брюшная полость, а также грудная клетка.

Есть два вида этой процедуры:

1. Вентрикулоперитонеальное;
2. Вентрикулоатриальное.

В первом варианте делается отверстие в черепе и туда вводится трубка. Один ее конец ведет в полость желудочков мозга, а другой отводится в брюшину. Этот метод не особо рекомендуется, так как есть риск получить заражение и осложнения. Второй вариант более безопасен, но система шунтов здесь сложнее по устройству и снабжена клапанами. Это делает данный метод надежным и функциональным. Система шунтов подлежит полной замене каждые 6 месяцев. С таким агрегатом пациент сможет спокойно жить, его мозг будет полноценно работать, а лишняя жидкость выводиться. Но обязательно нужно регулярно контролировать состояние шунтирующей системы, чтобы не произошло ничего плохого.

( Пока оценок нет )

Предварительные обследования и подготовка

Как правило, пациента просят предварительно пройти несколько обследований и только после этого проводят шунтирование.

1. Ангиография. Может быть магнитно-резонансной, внутриартериальной или компьютерно-томографической. Проводится не столько для диагностики, сколько для того, чтобы врач сумел определить наиболее подходящий в данном случае вид операционного вмешательства.
2. Дуплексное ультразвуковое сканирование, проверяющее магистральные артерии головы. С его помощью определяется состояние артерий и то, насколько они сужены или закупорены, а также характеристики кровотока. В то же время позволяет проверить сосуды, которые будут использованы для успешного результата операции.
3. Тест баллоном временной окклюзии артерии. Проверяет возможную реакцию мозга на временную остановку кровотока в оперируемой артерии.

Согласие на проведение операции

Проводить такую операцию может только нейрохирург со специализацией в нейрососудистой хирургии.

Когда обследования проведены и операция назначена, пациент может согласиться на неё или отказаться. Он подписывает документ о том, что полностью информирован и согласен. Договор нужно читать внимательно: там указаны возможные осложнения, и в том случае, если они наступят, обвинять будет некого.

И всё же просто так подобные операции не назначают: отказ в большинстве случаев несёт в себе усиление проблем со здоровьем, вплоть до ишемического инсульта. Подпишет ли пациент договор или откажется, выбор всё равно должен быть взвешенным и хорошо обдуманным.

Процедуры, проводимые перед операцией

Если вы принимаете нестероидные противовоспалительные средства, следует сделать перерыв и прекратить их применение за неделю до шунтирования. Когда можно будет начать вновь, будет решено врачом. В течение этой же недели нужно исключить употребление спиртного и курение, поскольку это может вызвать кровотечение во время операции.

Также нужно соблюсти некоторые правила:

• Необходимо вымыть всё тело (в условиях стационара – принять душ) с вечера, затем утром перед операцией. Голову помыть с шампунем дважды. Переодеться в чистую одежду.
• Возможно назначение врачом приёма таблеток в день операции. Их надо запивать небольшим количеством воды.
• Накануне операции хирург назначит выбрить всю голову либо её отдельный участок. Эта процедура проводится медсестрой.
• Все посторонние предметы на голове, будь то пирсинг, серьги и даже линзы или съёмные зубные протезы, необходимо снять.
• Также нужно передать родственникам все средства мобильной связи. После операции, вне зависимости от состояния пациента, он проведёт в реанимации не менее суток, и подобные приборы там запрещены к использованию.

Типы гидроцефалии

В зависимости от того, в каком участке мозга скапливается ликвор, различают несколько типов водянки.

• Наружная гидроцефалия у детей. Ликвор накапливается под оболочками головного мозга. Этот тип заболевания считается врожденным, развивается после родовых травм. Лечится медикаментами, которые снижают и стабилизируют отток жидкости. Если нет положительного результата, показана операция.
• Внутренняя гидроцефалия у детей. Спинномозговая жидкость накапливается в желудочках мозга. Этот тип заболевания может быть врожденным и приобретенным. Также лечится лекарствами, а в случае неэффективности, хирургическим путем.
• Смешанная гидроцефалия у детей. Накопление ликвора под оболочками и в желудочках головного мозга. Тот же принцип лечения.
• Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС). В «переводе на русский» означает повышенное ВЧД и скопление жидкости в желудочках и других пространствах мозга, заполненных ликвором. Такой диагноз сегодня ставят едва ли не каждому третьему ребенку после нейросонографии (НСГ), компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). В медицине существует такое понятие, как избыточная диагностика. При современных методах обследования можно много чего обнаружить у ребенка и довести его родителей до полуобморочного состояния. Само по себе ВЧД встречается редко, а большие желудочки могут быть индивидуальными особенностями строения головного мозга. Важна динамика их роста, а не размер при однократном обследовании.

Гидроцефалия различается на несколько типов в зависимости от того, в каком участке мозга происходит избыточное скопление жидкости:

1. Наружная — ликвор скапливается непосредственно под оболочками. Это тип болезни развивается в результате родовых травм. Обычно сначала лечится медикаментозно, а при отсутствии эффекта лекарственной терапии показана операция.
2. Внутренняя — жидкость находится преимущественно в желудочках. Точно также сначала назначается медикаментозное лечение, а при отсутствии эффекта рекомендуется операция.
3. Смешанная — накопление ликвора происходит одновременно везде.
4. Гипертензионно-гидроцефальный синдром ставится гораздо чаще, чем истинная гидроцефалия на основании данных исследований нейросонографии, компьютерной томографии или магнито-резнансной терапии.

Синдром лечится только лекарственными препаратами.

По течению заболевание различается на формы:

• острую: быстро нарастает ВЧД и резко ухудшается состояние (счет идет на сутки);
• подострую: состояние ухудшается довольно быстро за 3-6 месяцев и приводит к поражению мозговых структур;
• хроническую: развивается постепенно за полгода.

По состоянию на текущий момент у ребенка гидроцефалия может быть компенсированной (болезнь диагностирована, а симптоматика не проявляется) и декомпенсированной (наблюдаются ухудшения состояния).

По критерию стабильности болезнь различают на:

• прогрессирующую — состояние ухудшается, симптоматика нарастает;
• стабилизировавшуюся — состояние не изменяется;
• регрессирующую — симптоматика исчезает.

Методы диагностики

Шунтирование – полостная операция, предполагающая образование дополнительного пути кровотока к сердцу, минуя пораженные сегменты венечных артерий. Оперируют и в плановом, и в экстренном порядке. Существуют два метода создания анастомозов в кардиологической хирургии: маммарокоронарный (МКШ) и аортокоронарный (АКШ). При аортокоронарном пути как субстрат замены используют большую подкожную вену бедра или вены голени, а при МКШ – внутреннюю грудную артерию.

Как правило, заподозрить лакунарный инсульт можно, выходя из анамнеза пациента (гипертония, сахарный диабет и другие факторы риска), клинические особенности патологии, которые описаны выше. Но таким образом могут проявляться и некоторые другие органические поражения мозга, потому для точной диагностики применяют современные методы нейровизуализации – КТ и МРТ. Но даже и эти методики не всегда способны зафиксировать патологические изменения (часто очаги имеют очень маленький диаметр).

МРТ головного мозга пациента с лакунарным инсультом

Что покажет общий анализ крови при вич

Вирусная нагрузка при ВИЧ показатели

При острой ВИЧ-инфекции обычно отмечается стремительное увеличение виремии. Она достигает больше 100 миллионов копий РНК в мл.

Большинство патогенетических процессов происходят именно в эту фазу заболевания. Однако высокая вирусная нагрузка сохраняется недолго. Срабатывает иммунитет человека. А клетки, обеспечивающие репликацию вируса, погибают. Поэтому виремия начинает снижаться.

В течение нескольких недель она достигает значения, которое называют установочной точкой. Чем выше эта точка, тем хуже прогноз заболевания.

На величину установочной точки влияет:

• репликационная способность вируса;
• генетические факторы;
• врожденные особенности иммунитета.

В среднем после острого периода вирусная нагрузка составляет лишь 1% от исходного значения.

В дальнейшем она длительное время остается стабильной. Определяя уровень виремии через определенные промежутки времени, можно прогнозировать развитие заболевания. Исследования показывают, что если через 2 года вирусная нагрузка не превышает 1000 копий РНК в мл, то через 12 лет при естественном течении болезни у человека все ещё не будет стадии СПИДа.

Но если вирусная нагрузка через 2 года после инфицирования превышает 100 тысяч копий в мл, то 80% из них уже имеют СПИД-индикаторные заболевания.

От величины установочной точки зависит скорость падения уровня CD4-лимфоцитов. В норме этот показатель составляет от 435 до 1600 копий РНК в мл. В дальнейшем вирусная нагрузка возрастает.

Существует условная градация, когда её следует считать высокой, а когда – низкой.

Расшифровка – в таблице.

Показатель	Вирусная нагрузка
До 10 000 копий РНК	Низкая
От 10 до 100 тысяч копий РНК	Средняя
Более 100 000 копий РНК	Высокая

Обычно вирусная нагрузка коррелирует с уровнем CD4. Чем она выше, тем количество клеток иммунной системы в крови ниже. Вирусная нагрузка определяется регулярно. Она является показателем успешности лечения. Целью антиретровирусной терапии является достижение неопределяемого уровня виремии. То есть, тест ПЦР должен показывать отрицательные результаты.

Такие результаты могут быть достигнуты через 3-6 месяцев после начала лечения. Обычно неопределяемой считают нагрузку ниже 50 копий РНК в мл. Это граница чувствительности большинства тестов.

Анализ на степень чистоты

Мазок на степень чистоты аналогичен микроскопии. И часто в результатах анализа на флору вы увидите и числовое указание «чистоты» половых путей. Если найдены единичные лейкоциты — 1-3-5 в поле зрения, то говорят о первой степени. Кроме этого, во влагалище женщины обнаруживается множество полезной микрофлоры — молочнокислых палочек.

При второй степени лейкоцитов еще не слишком много, возможно, чуть больше нормы, например, 10-15, но во влагалище, помимо палочек Дедерлейна, определяются условно-патогенные микроорганизмы — клебсиелла, грибы Кандида, гарднерелла, фекальный энтерококки т. д.

При третьей степени во влагалище кокковая флора — то есть много условно-патогенных бактерий. Лейкоциты обнаруживаются скоплениями, в большом количестве. Их примерный уровень 25-30 или даже 40-50.

При четвертой степени в мазке от 60 белых кровяных клеток. Иногда они покрывают сплошь все поле зрения, то есть их число достигает выше 100. Очень высокие лейкоциты диагностируются на фоне других признаков воспалительного процесса — коккобацилярной флоры и практически полного отсутствия лактобацилл.

Общий анализ крови при вич

Ранняя диагностика ВИЧ позволит выявить присутствие вируса иммунодефицита человека в крови еще до того, как появятся первые признаки заражения и последующего развития иммунодефицита.

Сегодня специалисты знают о ВИЧ-инфекции практически все, и все же до сих пор успешно бороться с вирусом, продлевая жизнь больного, можно только в том случае, если процесс был взят под контроль на ранней стадии.

Одним из результативных методов диагностики является общий анализ крови: при ВИЧ он уже на ранней стадии покажет изменения, которые происходят в результате попадания вируса в организм человека.

Может ли показать общий анализ крови ВИЧ: какие показатели указывают на вирус

Еще совсем недавно вирус иммунодефицита человека был чумой 20 века. Узнать о подобном диагнозе было сродни смертному приговору. На сегодняшний день медицина шагнула далеко в вопросе изучения данного вируса.

Самым первым и ответственным шагом на пути ранней диагностики заболевания является общий анализ крови при ВИЧ, точнее, при подозрении на данное заболевание.

Общий анализ крови способен выявить изменения в качественном составе биоматериала даже на самых ранних стадиях патологии.

Любые изменения и отклонения являются поводом для проведения дополнительных исследований дабы опровергнуть или подтвердить диагноз.

Общий анализ крови при подозрении на ВИЧ

О вирусе иммунодефицита человека известно следующее: он влияет на иммунные клетки организма, которые постепенно перестают работать, и, как следствие, организм уже не справляется с инфекциями. Действует медленно, но верно.

Разрушая иммунные клетки, он постепенно ведет организм к неминуемой гибели. Это необязательно должно случиться сегодня — завтра.

Продолжительность жизни зависит от того, как скоро будут обнаружены признаки заболевания и приняты меры по их устранению.

Общий анализ крови не даст вам точного диагноза, однако покажет все изменения, произошедшие в вашем сывороточном материале. Именно они и станут отправной точкой на пути к постановке диагноза и назначения лечения.

ВИЧ — это инфекция, последней точкой которой становится СПИД. Соответственно, общий анализ крови при подозрении на ВИЧ-инфекцию поможет лечащему врачу представить четкую картину состояния вашего здоровья.

В связи с этим люди задают вопрос: какие форменные компоненты крови изменяют свой качественный и количественный состав при СПИДе.

Показать ВИЧ-инфекцию может только специальный анализ. Сегодня в аптеках можно приобрести даже домашний вариант подобного исследования. Мы же поговорим об общем анализе крови. Как по его расшифровке узнать свой ВИЧ — статус.

Таблица 1

Элементы крови
Изменения при подозрении на ВИЧ
Лимфоциты
Резкое увеличение числа лимфоцитов является одним из главных признаков любой инфекции, вирус иммунодефицита не является исключением. Организм пытается побороть начавшийся недуг сам, повышая уровень лимфоцитов как клеток – стражников. Подобное явление в медицине получило название лимфоцитоз.Обратный процесс, когда количество лимфоцитов резко снижается, свидетельствует о том, что организм собственными силами уже не справляется с болезнью, поскольку иммунные клетки практически не работают. В таком случае диагностируют лимфопению.
Мононуклеары
Особый тип лимфоцитов, которые появляются в крови человека при попадании вируса любой группы
Тромбоциты
В крови здорового человека тромбоцитов в норме должно быть от 200 до 400 тыс./мкл. У ВИЧ — инфицированных этот показатель становится гораздо ниже, что является признаком плохой свертываемости крови. В результате может открыться как внешние, так и внутренние кровотечения

Важно знать, что уровень тромбоцитов падает с катастрофической скоростью.
Нейтрофилы
Уменьшается выработка нейтрофилов в костном мозге. Нейтропения не является прямым симптомом ВИЧ, но рассматривается как один из ориентиров.
Эритроциты
При попадании вируса иммунодефицита в организм человека эритроциты начинают сбиваться в своей работе

За счет этого снижается уровень гемоглобина в крови, ведь красные тельца не справляются со своей основной задачей. Низкий гемоглобин, ведущий к анемии различных форм, — одно из отклонений при ВИЧ – инфекциях.
СОЭ
Увеличивается скорость оседания эритроцитов

Безусловно, подобные изменения могут быть признаки абсолютно любых инфекционных заболеваний. Абсолютно точно выявить ВИЧ смогут только дополнительные специальные анализы. Их назначит врач, если заподозрит что-то неладное.

Иммунный статус при ВИЧ показатели

При ВИЧ-инфекции страдают прежде всего показатели иммунитета.

В острой фазе заболевания происходит резкое снижение уровня CD4-лимфоцитов. Затем, после снижения виремии, количество этих клеток начинает постепенно восстанавливаться.

Однако без антиретровирусной терапии оно никогда не достигнет исходного уровня. Через неделю после заражения запускается каскад цитокиновых реакций. Наблюдается значительное возрастание количества цитокинов в крови. Они помогают держать под контролем инфекцию.

В этот же период увеличивается количество Т-лимфоцитов CD8. Они играют основную роль в сдерживании инфекции. А именно, убивают клетки, пораженные ВИЧ, с помощью цитолиза. Также они воздействуют они опосредованно, за счет увеличения продукции цитокинов.

На период возрастания популяции CD8-лимфоцитов приходится первичное уменьшение вирусной нагрузки. Т-клетки способны уничтожать вирус. Но он достаточно быстро мутирует, защищаясь от иммунитета. В дальнейшем иммунограмма для диагностики ВИЧ становится малоинформативной. Потому что показатели приближаются к нормальным значениям.

Если отклонения от нормы есть, то они незначительные. Обычно снижается общее число CD4-лимфоцитов.

Количество CD8-лимфоцитов может быть повышенным. Соотношение CD4/ CD8 уменьшается.

При ВИЧ оно составляет меньше единицы. Через несколько лет наступает стадия выраженного иммунодефицита (СПИД).

В этом случае в крови резко снижается количество CD4. В среднем у здорового человека их 800 до 1050 в мкл. Нормой считается содержание в крови CD4 от 500 до 1600 в мкл.

При ВИЧ их количество может снижаться до 200 в мкл и меньше. Общее количество Т-лимфоцитов уменьшается до 1000 и меньше в мкл.

Количество CD8 остается в пределах нормы. Поэтому соотношение CD4/ CD8 значительно уменьшается. В норме оно составляет 0,9-1,9. То есть, CD4 лимфоцитов должно быть в полтора-два раза больше, чем CD8. Но при ВИЧ их становится значительно меньше.

Антиретровирусную терапию обычно начинают при уровне CD4 ниже 350 в мкл.

Может также использоваться другой показатель для определения уровня иммунодефицита при ВИЧ. Это процент CD4 в общем количестве Т-лимфоцитов. Критическим значением является показатель 15%. Это означает, что следует начинать агрессивную антиретровирусную терапию. В том числе в случае, когда общее количество CD4 в иммунограмме остается высоким.

Существует прямая зависимость между вирусной нагрузкой и содержанием CD4 в крови. В среднем у человека на момент инфицирования этих клеток около 1000 в мл.

На пике острой фазы ВИЧ, когда вирусная нагрузка максимальная, количество CD4 снижается до 500 в мкл или меньше. Это происходит в среднем через 6 недель после инфицирования. Затем в течение последующих 9-12 месяцев начинается постепенное повышение CD4.

Оно достигает значения в 600-700 клеток в мл. Но затем снова начинает опускаться.

Снижение уровня CD4 происходит медленно, но неуклонно. В среднем через 5 лет после начала заболевания их уровень ниже 400 в мкл. Через 7 лет их уже меньше 200 в мкл.

По количеству этих клеток можно прогнозировать различные оппортунистические болезни. В прогностическом отношении имеет значение динамика изменения количества CD4.

В группу высокого риска входят пациенты, у которых число этих клеток уменьшается на 100 и более в мкл за 6 месяцев. Если за год их число снижается на 20-50 клеток в мкл, это средний риск.

Можно ли выявить ВИЧ при помощи клинического анализа крови

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) опасен тем, что буквально убивает иммунитет организма, лишая его возможности сопротивляться другим заболеваниям. Как результат, человек может не пережить банальной весенней простуды, которая будет протекать с осложнениями. Именно поэтому каждый человек должен соблюдать основные правила личной и интимной гигиены.

При помощи общего анализа крови 100% выявить ВИЧ нельзя, но можно вовремя заметить изменения, которые присутствуют в крови человека. При ВИЧ наблюдаются следующие патологические процессы:

1. Лимфоцитоз – представляет собой повышенное содержание лимфоцитов. Такое явление можно наблюдать на ранней стадии, когда ВИЧ только попал в организм, который пытается сопротивляться ему.
2. Лимфопения – процесс, противоположный указанному выше. Это пониженное содержание лимфоцитов, наблюдается при стойком развитии заболевании, которое постепенно поражает иммунную систему человека.
3. Тромобоцитопения – сокращение количество тромбоцитов, которые отвечают за способность крови свертываться. Таким образом, при любом порезе или ране, человеку труднее остановить кровь. Это же касается и внутренних кровотечений.
4. Нейтропения – уменьшение содержание нейтрофилов, которые вырабатываются костным мозгом. Этот показатель является косвенным свидетельством ВИЧ, ведь появляется, когда болезнь уже «укрепилась» в организме.
5. Низкий гемоглобин – возникает в результате уменьшения количества эритроцитов. Как результат – у пациента наблюдается анемия.

Конечно, все вышеупомянутые показатели могут говорить не только о ВИЧ, но и о других инфекционных заболеваниях. Но вкупе с другими признаками этого опасного заболевания могут стать поводом для направления человека на специальный анализ для выявления вируса иммунодефицита в крови.

Таким образом, общий анализ крови позволяет выявить проблемы в человеческом организме на основе качественной и количественной информации о составе крови.

При помощи данного анализа можно на ранней стадии выявить скрытые патологические процессы, которые еще никак не проявили себя при помощи явных симптомов.

Регулярно сдавая клинический анализ крови, вы сможете вовремя предупредить развитие заболеваний или общее ухудшение состояние организма.

( 8 оценок, среднее 4,3 из 5 )

соэ вич

Найдено (86 сообщений)

СПИД
8 июня 2018 г. / Аноним

Все симтомы Вич не проходят на протяжении 3 мес после предполагаемого инфицирования. В том числе диагностированная генерализованная лимфодепатия. Анализы ИФА 4 в 3.5,… открыть (еще 1790 сообщений)Последние 5:

7 октября 2018 г. / Мах 2018

… цмв, хламидии, гепатита, ВЭБ и т.д. Ничего!!! Общий анализ крови, биохимический — все в норме! Соэ в норме! Жду ПЦР на вич и посев! Ещё думаю может на тубик сдать?! Из симптомомов белый язык и лимфоки потягивает! …

24 июня 2018 г. / сн02

… это. То полюбому пожхватил и то. И точно поперли симптомы ВИЧ. Вплоть до увеличения лимфоузлов. А теперь самое интересное: сдавал … недель точка.
Ты кстати здавал ОАК?
При ВИЧ СОЭ сильно подпрыгивает, как раз ао время острой. Очень сильно. У меня было 10. …

СПИД
1 мая 2018 г. / Иван / Орск

… сдавались анализы на зппп все отрицательно. На ВИЧ сдавались анализы ИФА4 через 3 недели, 5,5 … и груди тоже будут увеличенные.ОАК сейчас: СОЭ-10, эриктроциты на верхней границе 5.71 … не хотелось бы признавать, что у меня ВИЧ, но симптоматика не дает покоя. Я … открыть

СПИД
27 апреля 2018 г. / Алина

Здравствуйте! помогите пожалуйста у меня держится температура почти 2 года 37-37.3 бывают скачки,были контакты с вич+ я сдавала кровь на вич метадом ифа 3 раза в промежутки… открыть

27 апреля 2018 г. / Джо

Алина, вич у вас исключён тестом после 6 недель (4 поколения)
Температура на 99% связана с щетавиткой
Сдайте:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + соэ
УЗИ щитавитки
И идите с этим к врачу. Он дальше скажет в какую степь копать
ВИЧ У ВАС НЕТ

СПИД
2 апреля 2018 г. / Елена

… : белок в моче так же присуствует,СОЭ-20,инфекция ++. Температура 37,белый налёт … Может ли это все быть симптомами вич? Последний раз анализы сдавала три года … были порезы в салонах). Насколько реально заразится вич в таких условиях или у меня спидофобия ? … открыть

СПИД
15 января 2016 г. / Милада / Иркутск

… прошел, посмотрела анализ и сказала что соэ повышен 23, гемоглобин хороший 140, … что понижение лейкоцитов это признак вич. Добавлю что подчнлюстной лимфоузел так и … в панике, мне кажется что повышенное соэ, пониженные лейкоциты, один подчелюстной лимфоузел … открыть

СПИД
1 декабря 2015 г. / АИ

Два раза с перерывом в день был оральный вводящий с моей стороны секс с вич+ партнером (не на терапии), на 3-4 неделе наблюдал то, что называют острая стадия (больное горло,… открыть

15 января 2016 г. / Милада

… прошел, посмотрела анализ и сказала что соэ повышен 23, гемоглобин хороший 140, … что понижение лейкоцитов это признак вич. Добавлю что подчнлюстной лимфоузел так и … в панике, мне кажется что повышенное соэ, пониженные лейкоциты, один подчелюстной лимфоузел …

СПИД
12 ноября 2015 г. / Ольга

Через 13 недель после п.а. анализ на Вич отрицательный. Нужно ли еще сдавать? открыть (еще 18 сообщений)Последние 5:

14 ноября 2015 г. / Аноним

… . Кхирурху сходила. К невропатологу 17.хирург сказал скорее все от спины и шеи. Хондрохз. Соэ повышена норма 2-20,у меня 31.ну и лимфоциты повышены. Но вич минус. Пцр не сдавала. Но у меня штук 16ифа в разных местах.

СПИД
29 сентября 2015 г. / Аноним

…
Юные -0
Гемоглобин- 122
Эритроцит10*9- 4,2(3,5-5)
Цветные показ-0,87(0,8-1)
СОЭ -4(2-15)
Тлимф% — 50/32(40-90)
Тлимф10*9- … ли это снижение Сд4 клеток?
Почему тогда анализ на вич — отрицательный в течение 6-ти месяцев?
Может снижен иммунитет или … открыть (еще 15 сообщений)Последние 5:

СПИД
30 июля 2013 г. / Александр… / Киев

Здравствуйте Эрик.Уже не первый раз вам пишу.После секса с вич+ девушкой у меня начались проблемы со здоровьем:диарея,стоматит,крапивница,выпадение волос,лимфоузлы… открыть (еще 3027 сообщений)Последние 5:

17 июля 2015 г. / олег

… защитники нашего организма…и при спиде или вич соэ растет выше нормы на порядок … что то жрёт имунку но не вич…я бы через девять лет не … вся началось именно как не вич а сразу спид при этом все … девять лет температура как при вич до 39 не поднималась не …

Зачем нужен мазок на флору

Мазок на флору из влагалища у женщин – это один из самых важных анализов в гинекологии

Мазок на флору – это стандартная процедура при обследовании репродуктивной системы женщины. Она входит в плановый осмотр у гинеколога и выявляет воспалительные процессы, а также гормональный фон. Пробу исследует лаборант под микроскопом и высчитывает количественный показатель лейкоцитов.

Белые тельца являются своеобразными защитниками, которые скапливаются в месте воспаления для борьбы с инфекцией. Если наблюдается большое количество лейкоцитов, значит, в этом месте имеется возбудитель заболевания. Как правило, мазок берется из нескольких мест для получения полной картины состояния здоровья. Назначить пробу могут и после других обследований, не связанных с половой сферой, но имеющих основания полагать о неблагополучии в репродуктивной системе.

Мазок на флору берется в случае жалоб пациентки на зуд, выделения и боли в области половых органов.

В обязательном порядке проводят забор мазка при беременности. Этот анализ помогает собрать множество показателей – возбудители инфекции, отклонения в гормональном фоне. Повышение лейкоцитов свидетельствует о протекающем воспалительном процессе.

Вопросы и ответы по анализ мочи при вич

У нас есть проблема .. нужна Ваша помощь. Начнем с начала.

Мы планируем стать родителями, но пока ничего к сожалению не получается. нам 33 и 42 года

Пару месяцев назад мужу стало плохо. Просыпался в 1 или 2 ночи и по долгу не мог уснуть началось недомогание и головные боли давление 108 на 94 и около 100 ударов. один раз на улице так стало плохо думали что потеряет сознание был большой упалок сил и кружилась голова. через несколько дней утром у мужа полностью опухло лицо и опухлость сошла через несколько часов , на следующий день тоже самое. потом под глазами отеки сильные Пошли в поликлинику .. Думали что что то с сосудами назначили капельницы и сдали анализы крови. После капельниц (5 дней) стало заметно лучше. стал ночью спать (Хочу добавить что в течении года у мужа ухудшилось зрение хотя было не 100% и заметно порядели волосы (хотя есть и наследственый фактор , но за год очень стало заметно)

Пришли результаты анализов Пишу плохие результаты: биохимический анализ

Гемоглобин 185 при норме ( 130 — 160) Эозинофилы 10 при норме 0.5 — 5.0 % Белок 45 при норме 60 — 85 г/л Аланин-аминотрансфераза (АлАТ) 2.0 норма 0.1 -0.68 ммоль/г.л Аспартат аминотрансфераза (АлАТ) 1.3 норма 0.1-0.45 ммоль/г.л

анализ мочи нормальный анализ на свертываемость крови нормальный анализ кала на глисты все в норме

проверили сосуды головы и шеи все в порядке кардиограмма хорошая УЗИ шеи нашли двусторонний подчелюстной лимфаденит Селезенка увеличена Размер печени пограничный Почки в норме

Анализы на гепатит В и С отрицат ВИЧ отрицат

отправили сдавать ТОРЧ инфекцию Результаты анализов

HSV вирус герпеса простого 1 и 2 типа значения JqG ОПс = 2,356 норма ОПк= 0,280 JgM отрицат тест система Diaproph.Med

HSV вирус герпеса 6 типа значения JqG ОПс = 2,54 норма ОПк= менее 1,1 JgM отрицат

цитомегаловирус CMV показатели анализов JqG ОПс = 1,345 норма ОПк=0,209 JgM отрицат тест система МБА

Toxoplazma gondii показания анализов

JgG ОПс= больше 3 норма ОПл= 0,225 JgM отрицат тест система МБА

Вирус Епштейна Барр VCA

антиген постинфекции NA показания анализов

JqG ОПс = 1,724 норма Опк = 0,208 JgM отрицат тест система МБА

Анализ Крови на стерильность все в норме

Заставили меня сдать анализы (ЖЕНА)

HSV вирус герпеса простого 1 и 2 типа значения

JqG ОПс = 1,328 норма ОПк= 0,284 JgM отрицат тест система Diaproph.Med

цитомегаловирус CMV показатели анализов

JqG ОПс = 1,486 норма ОПк=0,209 JgM отрицат тест система МБА

Toxoplazma gondii казания анализов

JgM = 1.5 норма К 30 при реф.знач.>1,1,CMV IgM-отр,CMV IgG-32,8,toxoplazma IgM-отр,toxoplazma IgG-отр,mykoplazma IgM-отр,mykoplazma IgG-отр,chlamydia IgM-отр,chlamidia IgG-отр,HbsAg(hepatitB)-отр,HCV(hepatitC)-отр,иммунограмма-норма,гинеколог-норма,ревматолог-норма,гастоинтеролог-антральный гастрит,УЗИ брюшной полости-без патологий,эндокринолог-норма,дерматолог-на лице фолликулит,ВИЧ-отр,цитомегаловирус и ВЭБ в днк крови -необнар,болели мыщцы сейчас нет, частая крапивница,анализ мочи -норма, СОЭ-5,СРБ-0,5мг/л,анализ крови клинический с лейкоцитарной формулой-норма,лечение:зовиракс,циплофлоксацин,пробиотик,вобэнзим,температура утром-нет днем и вечером 37,1-37,3,потом ацикловир,имудон,витамины,горло болит.В миндалинах нашли гной,сделали тонзиллэктомию,назначили таваник ударную дозу на 7 дней,поднялась температура и высыпания,снова появились прыщи на подбородке.Прошло 25 дней после операции температура так и держится37,1-37,4.Так до сих пор не понимаю,что послужило такому моему состоянию и как дальше быть,так как планирую беременность,до всего этого была здоровым человеком.Зараннее благодарю за Ваш ответ.

Закономерности в общем анализе крови у ВИЧ-инфицированных

При подозрениях на ВИЧ назначают и общий анализ в крови. В зависимости от результатов, врач направляет пациента на дополнительные процедуры.

Нарушения в показателях лейкоцитов, на фоне изменения нормальной сворачиваемости крови указывает на аномальное развитие.

При отсутствии симптоматики инфекционного заболевания и наблюдении СОЭ в увеличенном размере, можно делать выводы о заражении.

Долгое время вирус не проявляется в организме человека. Данный анализ является своего рода профилактической мерой безопасности. При подтверждении диагноза, ранняя диагностика положительно повлияет на дальнейшее самочувствие.

• Помимо признаков заболевания, назначают анализ людям перед плановыми операциями. С помощью такой меры специалист в полной мере оценивает состояние свертываемости крови. Это помогает минимизировать риск возникновения кровотечений, как во время, так и после оперативного вмешательства.
• В случае планирования, или уже наступившего состояния беременности необходима сдача анализа. В дальнейшем, при кормлении ребенка, при подтверждении ВИЧ, плод инфицируется. При прохождении по родовым путям существует большая вероятность заражения малыша.
• При получении крови от другого человека вам назначают общий анализ крови.
• Данная процедура необходима после сделанного тату, пирсинга в месте с нестерильными условиями.
• Чаще всего, обследование необходимо после незащищенного полового контакта с малознакомым человеком.
• Работники в области медицины находятся в зоне повышенного риска, ведь постоянно работают с предметами хирургического характера.
• При определенных сигналах организма, патологиях специалисты рекомендуют сдавать общий анализ крови.

• развитие туберкулеза, герпеса, или, например, пневмонии. Чаще всего курс терапии не помогает;
• повышение температуры, диарея на протяжении продолжительного промежутка времени;
• одним из признаков заболевания является чрезмерная потливость ночь;
• нарушения в области обменных процессов. Из-за этого, пациент наблюдает резкую потерю веса. Среди других проявлений выделяют апатию и хроническую усталость.

Для того, чтобы проверить свое здоровье, подозрения необходимо сдать общий анализ крови. При отрицательном результате можно искать другую причину такой симптоматики. При подтверждении заражения человек не только вовремя диагностирует заболевание, но и продлит тем самым себе жизнь.

Современная медицина показывает успехи в лечении проявлений ВИЧ.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ — это медленно развивающаяся вирусная инфекция иммунной системы, которая приводит к ослаблению иммунной защиты организма от инфекций и опухолевых образований.

СПИД — это стадия развития ВИЧ-инфекции, при которой в результате снижения иммунитета у больного начинают появляться вторичные заболевания инфекционной или опухолевой природы.

Получение образца костного мозга

У очень маленьких детей образцы костного мозга берутся с одной из костей ноги. Образцы костного мозга обычно удаляются с бедра. Человек остается лежащим с одной стороны, спиной к доктору, с коленом ноги, которая выше согнута. Как только кожа дезинфицируется, и ткань анестезируется на кости с помощью местного анестетика, врач вставляет иглу в кость и извлекает образец костного мозга.

Что у людей, инфицированных ВИЧ, показывает клинический анализ крови?

Когда оба типа образцов необходимы, оба они получаются одновременно, обычно с использованием двух разных игл. После очищения, стерилизации и десенсибилизации с помощью местного анестетика кожа и ткань, которая покрывает кость, проникает в нее проникающая игла шприца. Для аспирата костного мозга врач аспирирует с помощью шприца и получает небольшое количество ткани, которая распространяется на предметном стекле, который нужно исследовать под микроскопом. С полученным таким образцом могут быть проведены специальные тесты, такие как культуры бактерий, грибов или вирусов, хромосомный анализ и анализ белков, расположенных на поверхности клеток.

Специалисты выделяют основные пути заражения ВИЧ-инфекцией:

• незащищенный половой акт с носителем ВИЧ — составляет 70-80% случаев инфицирования;
• переливание инфицированной крови — 5-10% от всех случаев заражения;
• инфицирование через шприц, иглу и другие инъекционные инструменты;
• вертикальная передача инфекции от ВИЧ-позитивной матери к ребенку при беременности, во время родов или грудного вскармливания — составляет 5-10% от всех случаев инфицирования;
• применение нестерильных инструментов для пирсинга и татуировок;
• использование зубных щеток, бритвенных принадлежностей инфицированного человека (достаточно редкий путь заражения).

Опасность заболевания СПИД в том, что вирус иммунодефицита человека может находиться в организме человека, долгое время ничем не проявляясь. Иммунитет будет ослабевать постепенно в связи с разрушением все большего количества иммунных клеток организма. Диагноз СПИД обычно ставится через несколько лет болезни, когда у больного уже развивается одна или несколько тяжелых болезней. С помощью анализа крови на СПИД и ВИЧ можно выявить это опасное заболевание на ранней стадии, что существенно поможет избежать серьезных осложнений.

Часто, хотя аспират предоставляет достаточную информацию для постановки диагноза, процесс аспирации костного мозга шприцем разрушает хрупкий костный мозг.

Что у людей, инфицированных ВИЧ, показывает клинический анализ крови?

Когда оба типа образцов необходимы, оба они получаются одновременно, обычно с использованием двух разных игл. После очищения, стерилизации и десенсибилизации с помощью местного анестетика кожа и ткань, которая покрывает кость, проникает в нее проникающая игла шприца. Для аспирата костного мозга врач аспирирует с помощью шприца и получает небольшое количество ткани, которая распространяется на предметном стекле, который нужно исследовать под микроскопом. С полученным таким образцом могут быть проведены специальные тесты, такие как культуры бактерий, грибов или вирусов, хромосомный анализ и анализ белков, расположенных на поверхности клеток.

Диагностика и анализ мочи при ВИЧ-инфекциях

ВИЧ-инфекции диагностируются на основе анализов крови. Характерной особенностью наличия вируса иммунодефицита является массовая гибель особого вида белых кровяных телец крови – так называемых CD4-лимфоцитов. Количество уничтоженных вирусом клеток прямо пропорционально масштабам ослабления иммунной системы больного. В нашей стране анализы крови на ВИЧ-инфекции входят в обязательный план подготовки к операциям и ведения беременности. Вопреки распространенным заблуждениям, анализ мочи не может показать ВИЧ-инфекции. Он используется как дополнительный критерий для оценки общего состояния организма при подозрении на ВИЧ.

Лабораторная диагностика при определении ВИЧ-инфекций выполняет важнейшую роль. Она включает в себя следующие этапы:

1. Иммуноферментный анализ или ИФА, суть которого состоит в определении антител к вирусу иммунодефицита в организме. Несмотря на снижение защитных свойств организма, в нем вырабатываются некоторые количества антител к ВИЧ-инфекциям, и наличие этих антител прямо подтверждает предполагаемый диагноз.

2. Установить наличие антител к вирусу иммунодефицита можно также методом иммуноблоттинга. Этот метод является более точным, чем ИФА, и поэтому часто используется в качестве дополнительной проверки полученных результатов.

3. На ранних стадиях заболевания особенно эффективен анализ крови методом полиразмерной цепной реакции или ПЦР. В ходе этого исследования выявляется ДНК возбудителя.

4. Обязательно выполняется анализ на определение количества CD4-лимфоцитов. Темпы уменьшения количества CD4-лимфоцитов в крови иллюстрируют динамику снижения иммунитета.

5. При выполнении теста на вирусную нагрузку оценивается количество единиц вируса в крови.

Если диагноз подтвержден, назначаются исследования для оценки общего состояния организма: проверяется эффективность работы почек и печени. Для этого потребуется сдать анализ мочи при ВИЧ-инфицировании. Перед тем, как сдавать анализ мочи при ВИЧ, позаботьтесь о том, чтобы результаты этого исследования были корректными. Поскольку в результатах анализ мочи при ВИЧ, прежде всего, нужно отследить воспалительные процессы, проявляющиеся в повышении уровня лейкоцитов, появлении бактерий и слизи, обеспечьте непосредственно перед процедурой чистоту половых органов. Кроме того, чтобы анализ мочи при ВИЧ мог показать истинное положение вещей и чтобы не усугублять ситуацию, собирайте только среднюю порцию мочи, а первую и последнюю – сливайте. Если в анализе мочи при ВИЧ обнаружится избыточное количество солей, то вполне вероятно врач назначит дополнительную микроскопию солевого осадка для определения специфики работы почек. Показательными факторами в результатах анализа мочи при ВИЧ являются мочевина и креатинин в сыворотке. Они являются итоговыми продуктами белкового обмена, которые должны выводиться из организма с помощью почек. Если почки работают плохо, концентрация этих веществ в результатах анализа мочи при ВИЧ повышена.

Для оценки функционирования печени исследуют количество печеночных ферментов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови. При заболеваниях печени количество этих ферментов в крови повышается.

Таким образом, ВИЧ и анализ мочи в диагностическом смысле никак не связаны друг с другом, и анализ мочи не может показать наличие этого заболевания.

В соответствии с пунктом 2 статьи №8 ФЗ РФ № 38-ФЗ от 30 марта 1995 г. (Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», с изменениями и дополнениями), каждый из нас имеет право на анонимную диагностику, в частности, сдачу анализа на ВИЧ-инфекции. Сам факт обращения за медицинской помощью ни при каких обстоятельствах не подлежит разглашению.

Анализ на лактат

Причины изменения значений лактата крови

пример графика физиологического изменения уровня лактата крови при физической нагрузке

Состояние, когда лактат крови несколько повышен, может носить временный характер и пройти никем незамеченным, если пациент на тот момент не обратится в лабораторию. Например, подобное наблюдается после приема больших доз алкоголя, ацетилсалициловой кислоты (аспирина), заменителей сахара (фруктозы). Разумеется, если это единичные эпизоды, не требующие серьезного лечения, организм сам все поставит на свои места и значения молочной кислоты в крови войдут в границы нормы.

Безусловно, будет повышен уровень молочной кислоты при интенсивной физической нагрузке, например, при занятиях отдельными видами спорта концентрация лактата может достигать 23 ммоль/л. Немного могут увеличиться значения данного показателя в третьем триместре беременности.

Между тем, причины повышения содержания лактата крови исходят из многих, порой, серьезных заболеваний, это:

• Сахарный диабет II типа (в первую очередь — во время терапии гипогликемическими лекарственными средствами из группы бигуанидов: метформин, авандамет, глюкофаж, сиофор и др.);
• Обусловленные тяжелой патологией (сердечно-сосудистая недостаточность, шок, выраженная анемия) нарушения кровообращения;
• Инфаркт миокарда;
• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• Остановка сердечной деятельности;
• Сепсис;
• Гематологическая патология (лейкозы, лимфомы);
• Почечная недостаточность;
• Синдром Рейе (синдром Рея, «белая печеночная болезнь») – весьма опасное, острое заболевание, основными симптомами которого является жировая инфильтрация печени и энцефалопатия. Именно эта болезнь стала причиной прекращения использования аспирина у детей до 12 лет при лихорадке;
• Гипервентиляция (у больных с поражением ЦНС, находящихся на аппарате искусственной вентиляции легких);
• Тетания (непроизвольные мышечные судороги, обычно вызывающие сильную боль);
• Столбняк;
• Различные судорожные состояния (эпилепсия, эпилептиформные синдромы);
• Дефекты ферментов и как следствие – нарушение обменных процессов;
• Гепатиты вирусного происхождения и поражения печени, вызванные другими причинами;
• Цирроз печени (терминальная стадия);
• Опухолевые процессы (злокачественные);
• Гипоксия, обусловленная легочной и сердечной недостаточностью;
• Анемии;
• Гипотония (снижение кровяного давления);
• Массивные кровотечения и геморрагический шок;
• Дефицит ферментов (болезнь Гирке – недостаточность глюкозо-6-фосфатазы, дефицит фруктозо-1,6-бифосфатазы);
• Тканевая гипоксия, обусловленная недостаточностью сердечной деятельности, чрезмерным снижением артериального давления, недостаточным снабжением клеток тканей О₂ при шоковых состояниях различного происхождения, различными обменными нарушениями (избыточное образование лактата при анаэробном гликолизе, снижение потребления молочной кислоты, молочнокислый ацидоз, диабетический кетоацидоз, недостаток витамина В₁);
• Полиомиелит;
• Острые отравления алкоголем, метиловым спиртом, салицилатами;
• Передозировка бигуанидов, ацетаминофена;
• Введение адреналина, инсулина, глюкагона, инфузии гидрокарбонатных растворов.

В редких случаях можно наблюдать и обратную картину — в анализе крови регистрируются значения, не достигающие нижней границы нормы. Это бывает при гиподинамии, резком снижении веса вследствие голодания, а также при анемичных состояниях различного происхождения.

Лактат крови молочная кислота роль, норма, причины повышения физиологические и патологические

Лактат крови или молочная кислота образуется в результате углеводного обмена, а именно: метаболизма глюкозы, называемого гликолизом (итогом реакции является образование пировиноградной кислоты, которая, восстановившись, дает конечный продукт – лактат), и процесса расщепления гликогена до глюкозы — гликогенолиза (процесс происходит в печени и мышцах и служит источником поддержания постоянного содержания кровяного сахара). В первом случае (гликолиз) восстановление пировиноградной кислоты идет в присутствии энзима лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и кофермента НАДН₂.

Полученная при расщеплении глюкозы, гликогена и отдельных аминокислот молочная кислота, преимущественно концентрируется в тканях скелетных мышц и выходит из них при некоторых патологических состояниях либо вследствие интенсивной физической нагрузки (например, у спортсменов), трансформируясь в пируват в печеночной паренхиме либо метаболизируясь в мозговой ткани и сердечной мышце. Таким образом, молочная кислота в крови представляет собой продукт утилизации глюкозы.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная/артериальная кровь.

Время и условия забора крови: предпочтительно утреннее (с 8.00 до 11. 00), строго натощак. В экстренных случаях возможно в течение дня после 4-х часового голодания.

Общие правила подготовки к исследованию:

• в день процедуры можно пить обычную воду, нельзя другие напитки (чай и кофе, соки, травяные отвары, энергетики, газировку и т.д.);
• за сутки до анализа необходимо исключить из рациона жирные и жареные блюда, пряности, копчености, маринады;
• за день до сдачи крови нельзя принимать алкоголь;
• накануне и в день анализа рекомендовано оградить себя от психоэмоционального и физического перенапряжения;
• за 2-3 часа до манипуляции запрещено курить сигареты, кальян.

Обо всех текущих или недавно оконченных курсах медикаментозного лечения или самостоятельного приема лекарственных препаратов, БАДов, гомеопатии необходимо сообщить врачу заранее.

Забор крови не осуществляется в один день с другими процедурами (ректальное обследование, УЗИ, КТ, МРТ, флюорография, рентген, физиотерапия и т.д.).

как правило, кровь берут из локтевой вены методом стандартной венепункции. При этом на руку жгут накладывать не рекомендуется. Если нет возможности избежать наложения жгута («плохие» вены), то выполнить забор крови нужно немедленно (держать жгут не дольше полминуты).

Другие исследования глюкозы и метаболитов углеводного обмена

Лактатацидоз молочная кислота в крови повышена

Излишнее накопление молочной кислоты в крови (лактатацидоз) возникает по причине неадекватной деятельности специальных клеточных органоидов (митохондрий), служащих энергетической базой клеток, неправильного поступления кислорода в ткани и развития гипоксии в результате этого — что характерно для различного рода расстройств энергетического метаболизма. Лактатацидоз, исходя из причины его формирования, бывает 2 разновидностей (2 типов):

• Тип А – происходит в случаях нарушений поступления и утилизации О₂, что свойственно для расстройств дыхательной деятельности, сердечной недостаточности, шоковых состояний, тяжелых анемий, дефектов ферментов митохондрий или воздействий на клеточные органоиды токсических веществ (окись углерода, цианиды);
• Тип Б – данная форма возникает по причине нарушений, связанных с образованием молочной кислоты или неадекватной ее утилизации (эпилепсия, судорожный синдром и эпилептиформные припадки, гликогенозы, сахарный диабет, интоксикация производными салициловой кислоты и спиртосодержащими продуктами, печеночная недостаточность).

Безусловно, интенсивная физическая нагрузка и кислородное голодание клеток тканей на этой почве вызовет значительное повышение содержания лактата в крови. В иных случаях уровень может быть просто пугающим, когда он повышен в 7-10 раз. Подобная картина нередко наблюдается у спортсменов, мышцы которых несут огромное напряжение. Но здесь увеличение концентрации лактата крови происходит отнюдь не потому, что мышцы недополучают кислород. Как правило, организм людей, профессионально занимающихся спортом, хорошо тренирован. Просто во время силовых упражнений молочная кислота начинает активно выходить из мышечных тканей в кровь — этим и объясняется подобное повышение. Между тем, организм людей, посвятивших свою жизнь большому спорту, тренируясь для грядущих побед, быстро адаптируется и такой показатель как лактат крови перестает быть для них проблемой.

Повышен лактат в крови у ребенка

Лактат или ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – это специальный фермент, который образуется в клетках организма во время дыхания, принимает участие в процессе образования молочной кислоты и окисления глюкозы. Лактат представляет собой соль молочной кислоты, которая содержится практически во всех тканях и органах человека. Больше всего лактатдегидрогеназы содержится в мышцах.

Если все процессы снабжения кислородом тканей и мышц происходят правильно и полноценно, лактат в крови не накапливается. В этом случае он выводится из организма, предварительно расщепляясь до нейтральных веществ. В случае, когда имеет место нехватка кислорода. а пациент ощущает чувство усталости в мышцах.

В современной медицинской практике проводится анализ крови на лактат, который дает возможность определить онкологические заболевания, болезни печени и миокарда.

Лактатдегидрогеназа норма отличается в зависимости от возраста:

— норма лактата в крови у детей до 2 лет – 430 Ед/л.;

— норма лактатдегидрогеназы в возрасте от 2 до 12 лет – до 295 Ед/л.;

— норма ЛДГ у взрослых – до 250 Ед/л.

Лактатдегидрогеназа повышена при:

— других заболеваниях печени;

— других заболеваниях почек;

— атрофии скелетных мышц;

— травмах скелетных мышц;

— других заболеваниях кровеносной системы;

— злокачественных новообразованиях различных органов и систем;

— недостаточное снабжение кислородом тканей, которое приводит к сердечной недостаточности, кровотечениям, анемии, дыхательной недостаточности.

Лактатдегидрогеназа повышена и после физической нагрузки, и при беременности, а также у новорожденных. Кроме того, лактат в крови может повышаться после приема некоторых медицинских препаратов (аспирина, инсулина, кофеина, различных анестетиков), а также после употребления спиртных напитков.

Зачем нужен лактат в крови и какие его нормальные показатели

При недостаточном поступлении кислорода к клеткам в процессе расщепления глюкозы образуется лактат. Поступая в кровь, это вещество может быть снова преобразовано в глюкозу. Если гипоксия (кислородное голодание) выраженная, то в тканях накапливается большое количество лактата, из-за чего происходит изменение кислотно-щелочного баланса крови. Это состояние называют лактатацидозом.

Одним из продуктов обмена углеводов является молочная кислота или лактат. Оценивая содержание лактата крови, можно судить о том, насколько клетки и, в первую очередь, мышечные насыщены кислородом. Тест на содержание этого вещества позволяет выявить нарушения движения крови, недостаточное поступление кислорода, ацидоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия).

Показания

• Диагностика патологий кровообращения, в результате которых возникает тканевая гипоксия (недостаточное потребление тканями кислорода);
• Оценка степени ацидоза и назначение реанимационных мероприятий;
• Выявление заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Подозрение на инсулинонезависимый сахарный диабет;
• Определение причины лактацидоза;
• Оценка кислотно-щелочного статуса организма и рН крови;
• Диагностика асфиксии (резкое кислородное голодание) и энзимопатии (нарушение активности ферментов) у новорожденных;
• Патологические изменения в мышцах и тканях;
• Дифференциальная диагностика миопатий (наследственное заболевание мышц).

Расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, кардиолог, онколог, травматолог, хирург, терапевт, педиатр и т.д.

Нормы и отклонения

Принятая норма концентрации лактата составляет 0,5-2,2 ммоль/л (либо 250 Ед/л). У детей уровень содержания этого вещества повышен, и это физиологическая норма. Причем уровень концентрации кислоты зависит от возраста. Для новорожденных норма – до 2000 Ед/л, для малышей до двух лет – 430 Ед/л.

Если норма несколько снижена, это не является признаком заболевания, клиническое значение имеет только повышение концентрации молочной кислоты. Однако и тот факт, что уровень лактата повышен, не дает возможности поставить точный диагноз. Результаты анализов только помогают подтвердить возможные причины нарушения самочувствия или исключить их.

Уровень лактата значительно повышен при таких состояниях, как:

• травмы, сопровождающиеся шоком и кровотечением;
• болезни, для которых характерны сильные мышечные сокращения (припадки при эпилепсии, столбняк);
• остановка сердца, инфаркт.

Это очевидные факторы, приводящие к выраженной гипоксии и, соответственно, увеличению выработки молочной кислоты. Однако причины того, что уровень лактата повышен не всегда явные. Подобные результаты анализов могут быть при следующих состояниях:

• диабет;
• онкологические заболевания – лейкозы и лимфомы;
• тяжелые заболевания с нарушениями функций почек и печени;
• врожденные синдромы, сопровождающиеся дефицитом или отсутствием некоторых ферментов.

Повышенный уровень молочной кислоты наблюдается у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Однако даже разовый прием алкогольных напитков накануне сдачи анализа может привести к получению некорректных результатов.

Привести к повышению концентрации лактата может и прием некоторых лекарственных средств, в частности адреналина, инсулина, аспирина, фруктозы, глюкагона или сорбитола. Если пациент принимает какие-либо лекарства курсом на момент сдачи анализов, об этом нужно сообщить врачу.

Итак, анализ на содержание лактата в крови назначают в процессе диагностики различных заболеваний, сопровождающихся ухудшением снабжения кислородом тканей. Если уровень вещества повышен, то это свидетельствует о гипоксии, либо о состоянии, при котором лактаты не могут быть своевременно выведены из организма.

Гипертонический синдром. Симптомы

Факторы риска развития гипертонии

Далее приведены основные факторы риска, многократно повышающие вероятность появления гипертонии.

1. Возраст.

В среднем возрасте, то есть после 45 лет, высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Женщины становятся более склонными к появлению гипертонии после 65 лет.

2. Раса.

Гипертония особенно распространена среди чернокожих пациентов, часто развивается у представителей этой расы в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, инфаркт и почечная недостаточность, так же являются более распространенными у темнокожих пациентов.

3. Семейная история болезни.

Наследственная предрасположенность к гипертонии — еще один фактор, усугубляющий частоту случаев этого заболевания.

4. Избыточный вес или ожирение.

Чем больше весит человек, тем больше необходимо крови для того, чтобы доставить кислород и питательные вещества ко всем тканям тела. Поскольку объем крови, циркулирующей через сосуды, увеличивается, повышается и давление на стенки артерий.

5. Отсутствие физических упражнений.

Люди, которые не занимаются физическим трудом, спортом, мало двигаются и практически не ходят пешком, чаще страдают гипертонией и болезнями сердца. Чем выше пульс, тем тяжелее работать сердцу, сокращаясь и толкая кровь к артериям. Нетренированному человеку тяжело справиться с нагрузкой, оказываемой на сердце при ходьбе, беге, упражнениях. Кроме того, отсутствие физической нагрузки увеличивает вероятность появления такого фактора риска гипертонии, как избыточный вес. Таким образом, два этих фактора взаимосвязаны, можно сказать, что один из них является обратным следствием другого.

6. Курение, жевание табака.

Химические вещества, содержащиеся в табаке, и выделяющиеся при его сгорании смолы уже в процессе употребления табачных изделий повышают давление. Кроме того, они повреждают поверхность артерий. Это приводит к тому, что артерии становятся более узкими, следовательно, давление возрастает. Пассивное курение оказывает такой же эффект.

7. Переизбыток соли (натрия) в рационе.

Удерживание в тканях жидкости обладает гипертоническим эффектом, вот почему средством первой помощи для людей с повышенным давлением являются диуретики — лекарственные средства, ускоряющие выведение лишней жидкости.

8. Недостаток калия.

Калий помогает сбалансировать количество натрия в клетках. Если пациент не получает достаточное количество калия с пищей, или этот химический элемент быстро выводится из организма, натрий накапливается, вызывая отеки и гипертонический эффект.

9. Недостаток витамина D в привычном рационе.

Витамин D влияет на выработку почечных ферментов, контролирующих вывод жидкости.

10. Алкоголизм.

Со временем алкоголизм вызывает необратимые повреждения сердца. Более двух доз алкоголя в сутки для мужчин и более одной дозы в сутки для женщин приводит к гипертонии спустя короткое время. Употребление алкоголя должно быть умеренным, для здоровых мужчин до 65 лет допустимая порция алкоголя в день это (на выбор): бокал пива, бокал красного вина, пара рюмок ликера.

11. Стресс.

Стрессовое состояние временно повышает кровяное давление. Если стресс хронический, то и гипертония со временем никуда не исчезнет. Попытка расслабиться при помощи еды или намерение заглушить стресс алкоголем лишь усугубит проблему гипертензии.

12. Некоторые хронические заболевания.

Болезни почек, диабет, нарушения сна, храп во сне.

13. Беременность.

Гипертонический эффект обусловлен возможным увеличением веса, задержкой жидкости, сидячим образом жизни.

У детей повышенное давление — редкость. В основном гипертония возникает в подростковом возрасте у полных детей или детей с ожирением. Увеличение количества детей с лишним весом, измененными пищевыми привычками (чрезмерное потребление сахара, фаст-фуда) способствует повышению давления. Детей необходимо приучать к регулярной активности, спорту, активному проведению времени, физическим тренировкам.

Симптомы и течение гипертонической болезни

Клиническая картина гипертонической болезни зависит от стадии и формы заболевания. Различают три стадии: стадия I характеризуется непостоянным и нестойким повышением артериального давления, легко возвращающегося к нормальному уровню под влиянием покоя и отдыха. Стадия II (фаза А) отличается более постоянным повышением артериального давления, однако со значительными колебаниями, в фазе Б повышение артериального давления становится устойчивым, хотя болезнь сохраняет преимущественно функциональный характер. Для I и II (фаза А) стадий характерен, гипер-кинетический тип циркуляции, выражающийся главным образом увеличением систолического и минутного объема крови, для II (фаза Б) стадии — прогрессивное повышение общего периферического сопротивления и сопротивления сосудов почек. Стадия III характеризуется выраженными дистрофическими и фиброзно-склеротическими изменениями в органах, обусловленными развитием атеросклероза.

По клиническому течению различают две формы гипертонической болезни: длительную, медленно прогрессирующую и быстро прогрессирующую, злокачественную.

Ведущим симптомом гипертонической болезни является повышение артериального давления (систолического и особенно диастолического). Клинические проявления заболевания связаны с развитием регионарных расстройств кровообращения в важнейших органах: головном мозге, сердце, почках. Они чрезвычайно разнообразны и нехарактерны. Иногда годами длящаяся гипертоническая болезнь может быть полностью бессимптомной. В других случаях наиболее частыми проявлениями заболевания бывают головные боли, чаще в виде ощущения давления в области затылка. Часто больные жалуются на головокружение, шум в ушах, неопределенные ощущения в области сердца кардиальгического типа. В результате гипертрофии левого желудочка граница сердца увеличивается влево, сердце приобретает аортальную конфигурацию, усилен и распространен сердечный толчок. Второй тон на аорте акцентуирован, иногда систолический шум на верхушке сердца. ЭКГ чаще левого типа. Пульс напряженный, стенка лучевой артерии ригидна.

При неосложненной гипертонической болезни несомненного нарушения функции почек еще не имеется. В конце II и в III стадиях заболевания развивается артериолосклероз почечных сосудов-первично сморщенная почка с нарушением ее функций (никтурия, полиурия, понижение удельного весе мочи, азотемия).

В поздних стадиях гипертонической болезни появляются гипертонические изменения глазного дна: суженные артерии, штопорообразная извилистость вен сетчатки вокруг желтого пятна (симптом Гвиста), вдавления артерии сетчатки в просвет расширенной вены в месте ее перекреста (симптом Салюса), отечность, кровоизлияние в сетчатку и образование особых белых и желтоватых пятен (гипертоническая ретинопатия).

Во всех стадиях заболевания могут наблюдаться гипертонические кризы. Они развиваются остро. Значительно и быстро повышается артериальное давление, которое сопровождается сильными головными болями, ощущением жара, сердцебиением. Сильные голов-ные боли иногда сопровождаются тошнотой, рвотой. Могут наблюдаться приступы стенокардии, сердечной астмы, преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Во II и III стадиях гипертонической болезни развивается атеросклероз сосудов. Нередкие осложнения заболевания — инфаркт миокарда и мозговой инсульт.

Возможные осложнения

Атеросклероз

Прогрессировавшая в конечные стадии длительная гипертоническая болезнь вызывает необратимые изменения строения стенок сосудов. Заболевание атеросклероз характеризуется формированием жировых бляшек на внутренней поверхности артерий в непосредственной близости к месту повышенного давления. Повышаясь, АД увеличивает тонус стенок, тем самым способствуя ускорению процесса образования холестериновых островков.

Гипертоническая болезнь усиливает такие факторы, провоцирующие атеросклероз:

На фоне повышенного АД прогрессирует атеросклероз.

• проницаемость сосудистой стенки;
• фильтрацию жиров;
• количество атеросклеротических бляшек;
• повреждение оболочек артерий.

Почечная недостаточность

Основное задание почек — вывести лишнюю жидкость из организма. Оно напрямую зависит от нормального функционирования кровеносной системы. Последствия гипертонии сказываются на состоянии почечных сосудов, из-за чего происходят необратимые изменения фильтрационных органов. Структурные составляющие почек (нефроны и клубочки) подвергаются патологическим изменениям, что провоцирует образование почечной недостаточности. Состояние проявляется в неспособности парных органов фильтровать жидкость, из-за чего токсические вещества скапливаются в организме. Клиническая картина проявляется только в хронической стадии заболевания. Человек испытывает общее недомогание, на фоне увеличенного ночного диуреза, тошноты, рвоты, головной боли и болезненных ощущений в участке сердца.

Гипертонический криз

Состояние характеризуется резким повышением АД на фоне сильного нервного потрясения. Причиной тому служит несоблюдение предписаний врача в лечении гипертензии. Основные факторы, которые могут спровоцировать скачек АД, являются сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки, переутомление.

Кризовое состояние может сопровождаться у человека схваткообразными болями в груди.

Больной испытывает следующие симптомы:

• сильная головная боль, может сопровождать рвотой;
• нарушения зрения;
• черные точки перед глазами;
• схваткообразная боль в грудине;
• обморок.

Инсульт как осложнение гипертонии

Уплотнение сосудистых стенок негативно сказывается на кровообращении в головном мозге. Истончаясь, они подвергаются образованию жировых бляшек, что влечет нарушение кровотока и недостаток питательных веществ в тканях. Резкий перепад давления провоцирует отрыв соединения и дальнейшее передвижение его по кровотоку, чем может вызвать закрытие просвета сосуда. Клиническая картина заболевания не имеет характерной симптоматики. Больной чувствует постоянную усталость, на фоне бессонницы, головную боль, головокружение. Параллельно могут возникать галлюцинации и беспричинная агрессия.

Снижение потенции

В процессе развития гипертонической болезни эластичность сосудов снижается во всем теле, половой член не является исключением. В нем нарушается сократимость артерий и эректильная способность органа, по причине сниженного кровообращения. Прием препаратов, снижающих давление, негативно сказывается на половой жизни мужчин.

Нарушение зрительной функции

На поздней стадии болезни в область сетчатки происходят кровоизлияния из поврежденных сосудов.

Осложнения гипертонии в виде проблем со зрением возникают на поздних стадиях прогрессирования заболевания. Первым сигналом о начале процесса разрушения кровеносного русла глаза служит расширенная сосудистая сетчатка и сузившийся просвет артерий. Через эрозивную поверхность сосудов выходят эритроциты, процесс можно наблюдать в виде одиночных кровоизлияний в сетчатку.

Сахарный диабет

Гипертония не является первопричиной развития патологий эндокринной системы. Однако может осложняться при первом типе сахарного диабета нарушением обмена глюкозы в организме. Причина появления нарушений нервной системы кроется в увеличении показателей сахара в крови. Больной наблюдает значительное повышение давления ночью. При втором типе сахарного диабета гипертоническая болезнь служит первичным фактором развития болезни.

Частые осложнения гипертонической болезни

При гипертонической болезни осложнения возникают уже на 2 стадии, то есть когда высокое давление отражается на состоянии стенок артерий

Важно учесть, что любой из первых симптомов артериальной гипертензии (головная боль, головокружение, покраснение лица, возбудимость) уже является признаком осложненного течения. При не измененных сосудах болезнь протекает скрыто, поэтому 48% больных не подозревают о заболевании

При неправильном лечении, а также наличии факторов риска, затрудняющих терапию, гипертония приводит к поражению органов-мишеней – сердце, аорта, почки, головной мозг, сетчатка глаз. Смертность от их последствий – инсульт, инфаркт, аневризма аорты, почечная недостаточность – возросла за последние 10 лет на 23%.

Осложнения ГБ для сердца

Сердечная мышца при высоком давлении вынуждена преодолевать сопротивление сосудов при выбросе крови. Она постоянно работает с напряжением, что приводит к увеличению массы левого желудочка – возникает гипертрофия, выявляемая при ЭКГ, УЗИ сердца.

Это состояние опасно тем, что в период расслабления (диастолы) коронарные сосуды, питающие сердце, не достаточно заполняются кровью. В дальнейшем на этом фоне появляется стенокардия (приступы боли в сердце), возрастает риск инфаркта.

Перегрузка сердечной мышцы со временем ведет к ее ослаблению, и у пациента развивается недостаточность кровообращения с застоем крови в конечностях (отеки), легких (одышка), печени (увеличение и боль в правом подреберье). Гипертония может вызывать и изменения проведения сердечного импульса – аритмию в различных вариантах (блокады, тахикардия), вплоть до остановки сокращений при фибрилляции желудочков.

Поражения головного мозга

Высокое давление приводит к рефлекторному спазму артерий мозга, этим он себя «оберегает» от переполнения кровью. Это ограничивает доставку кислорода и питания к мозговым центрам. Проявляется головной болью, головокружением, потемнением в глазах.

Артерии мозга из-за повышенного тонуса затрудняют отток крови по венам из черепа, возникает внутричерепная гипертензия. Она характеризуется утренними головными болями, давлением на глаза, болезненностью при смене направления взгляда.

По мере прогрессирования болезни у гипертоников изменяются функции клеток мозга, развивается гипертоническая энцефалопатия. При присоединении атеросклероза бывают транзиторные атаки ишемии (временное прекращение поступления крови), инсульт ишемического типа (полная закупорка артерии).

Ишемический инсульт

Резкий подъем давления до высоких цифр или даже умеренный при слабой стенке сосудов, пониженной свертываемости крови вызывает мозговое кровоизлияние – геморрагический инсульт.

Нарушение работы почек

Из-за высокого давления в почечной артерии происходит поражение клубочков почек, которые фильтруют мочу. Они не могут противостоять повышенной нагрузке и разрушаются, а на их месте формируется соединительная (рубцовая) ткань. Почка сморщивается, а очистка крови снижается.

Наступает почечная недостаточность, когда в крови остаются токсичные продукты обмена веществ. Больные страдают от самоотравления организма (тошнота, рвота, кожный зуд), нарастает отечность, появляется запах мочи в выдыхаемом воздухе.

Почечная недостаточность

Для лечения требуется перевод на искусственную фильтрацию (гемодиализ) и пересадка почки.

Снижение зрения

Спазм сосудов глазного дна и последующее уплотнение, утолщение артерий ведут к снижению зрения. При зрительной нагрузке быстро возникает утомление, головная боль, перед глазами мелькают пятна, плавающие мушки.

При резком скачке давления бывают вспышки света, искры. Тяжелое течение гипертонии ведет к кровоизлияниям под сетчатую оболочку и ее отслоению, мутным становится хрусталик. Эти состояния могут вызывать слепоту. 

Изменения сосудов

Артериальная гипертензия способствует быстрому отложению холестерина в стенке сосудов. Это приводит к их закупорке и нарушению кровотока, что проявляется в:

• стенокардии и инфаркте миокарда;
• энцефалопатии и инсульте;
• инфаркте почек;
• поражении сосудистой сети нижних конечностей.

Резкие перепады давления могут вызвать надрыв внутренней оболочки аорты и проникновение крови в ее стенку. При этом происходит расслоение стенки, появление расслаивающей аневризмы, которая при разрыве вызывает массивное кровотечение и смерть.

Последствия гипертонической болезни изменения артериол мозга и инсульт

Изменения в артериолах мозга при гипертонической болезни развиваются по тем же причинам и тому же принципу, что и в других органах-мишенях. Склероз мозговых артерий нарушает кровоснабжение клеток центральной нервной системы, приводя к их гипоксии. Без кислорода они не могут существовать и нормально работать, поэтому изменения всех мозговых функций и в первую очередь высшей нервной деятельности могут развиться задолго до явных признаков инсульта.

В начальном периоде развития мозговой патологии (энцефалопатии) отмечаются неспецифические симптомы, свойственные многим заболеваниям, — раздражительность, эмоциональная неустойчивость, снижение памяти, шум в ушах, расстройства сна, головокружения, головная боль. Этому периоду соответствует первая стадия гипертонической болезни. Органических нарушений в нервной системе еще нет, на глазном дне отмечается начальная степень сужения артерий сетчатки.

При отсутствии адекватного контроля над уровнем артериального давления эти симптомы усиливаются, становятся более стойкими. При обследовании у невропатолога можно выявить негрубые органические нарушения центральной нервной системы, выражающиеся в различии рефлексов, мышечного тонуса на разноименных конечностях и др. Этому периоду соответствует начало второй стадии гипертонической болезни, когда возникают гипертонические кризы.

После купирования приступа высокого давления нередко проявления неврологических нарушений усиливаются (так называемые «следы»). Трудоспособность пациента уже заметно снижается. Могут отмечаться изменения в психике — неуверенность в себе, склонность к депрессии и иппохондрии, немотивированные страхи либо, напротив, повышенная гневливость, эгоцентризм, сменяющиеся затем слабодушием. Расстройства памяти в этот период значительно усугубляются, особенно на текущие события.

При переходе гипертонической болезни в третью стадию нарушения деятельности центральной нервной системы еще больше нарастают

Память и внимание резко снижены, круг интересов пациента суживается, и постепенно прогрессирует слабоумие (деменция). Эти изменения происходят на фоне повторных гипертонических кризов, нередко усугубляемых возникновением инсультов

Инсульт — это остро развившееся нарушение мозгового кровообращения, при котором значительно страдает как весь организм, так и центральная нервная система. Различают инсульт геморрагический и инсульт ишемический. При первом виде инсульта в ткани мозга образуется кровоизлияние различных размеров, и нервные клетки не могут выполнять свои функции. При ишемическом инсульте вследствие прекращения крвоснабжения участка мозга возникает очаг ишемии, который также препятствует нормальному функционированию мозговых клеток.

Клинические проявления инсульта как последствия гипертонической болезни разнообразны и зависят как от степени выраженности нарушений кровоснабжения, так и от локализации очага. Геморрагический инсульт отличается более тяжелым течением с утратой сознания, возможными судорогами. Если затронуты области расположения жизненно важных регуляторных центров, нередко наступает смерть.

Ишемический инсульт часто бывает преходящим благодаря активному лечению, восстанавливающему кровообращение в пораженном участке мозга. Симптомами инсульта являются выпадение речи, зрительных функций, параличи конечностей (одной или нескольких), нарушения чувствительности (чувство онемения, покалывания в различных частях тела) и прочие неврологические симптомы, которые обычно имеют стойкий характер.

Геморрагический инсульт может развиться на фоне гипертонического криза, тогда как для ишемического более характерно незаметное начало. При возникновении любого нарушения сознания, речевых или двигательных расстройств у больного гипертонической болезнью следует немедленно вызывать машину «Скорой помощи», желательно с неврологической бригадой. Лечение инсультов осуществляется в специализированных клиниках и на дому под постоянным наблюдением врачей терапевта и невропатолога.

Причины, симптомы и стадии гипертонии

На сегодняшний день артериальная гипертония является наиболее распространённым заболеванием сердечно-сосудистой системы. Для этой болезни характерно высокое давление. которое зачастую превышает данные показатели 140/90. Постоянно повышенное артериальное давление наблюдается у больных, у которых происходит частый спазм сосудов.

По мнению многих специалистов в области сосудистых заболеваний, артериальная гипертония чаще всего возникает вследствие нарушения кровообращения. Сердечная недостаточность также относится к списку причин, провоцирующих развитие гипертонической болезни, которая для такой категории пациентов служит предвестником смертельно-опасных заболеваний: инсульта. инфаркта и т. д.

Артериальная гипертония оказывает негативное воздействие на сосуды пациента, которые за короткое время сужаются и повреждаются. При слишком мощном потоке крови стенки сосудов не выдерживают и лопаются, в результате чего у больных происходит кровоизлияние. Геморрагический инфаркт происходит непосредственно в том органе, в котором расположены потерявшие эластичность и склонные к ломкости сосуды.

Что такое гипертония?

Гипертония – это заболевание, чьим главным симптомом является высокое артериальное давление, причинами которого считается нервно-функциональное нарушение тонуса сосудов. Чаще всего данное заболевание встречается у людей, которым за 40, но в последнее время гипертония заметно помолодела и встречается у людей разных возрастов. Гипертоний одинаково страдают как мужчины, так и женщины. Гипертония считается одной из главных причин инвалидности, а также и смертности у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системой.

На протяжении многих десятилетий учёные из разных стран мира занимаются изучением артериальной гипертонии. Согласно данным исследований, результаты которых публикуются в специализированных средствах массовой информации, гипертоническая болезнь является основной причиной инвалидности многих жителей планеты. Статистические данные указывают на то, что артериальная гипертония очень часто становится причиной смерти пациентов, которые слишком поздно обратились за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы гипертонии

Главным симптомом гипертонии является головная боль. это происходит по причине сужения, спазма сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии – шум в ушах. летание «мушек» и пелена перед глазами, общая слабость, нарушение сна, головокружения, ощущение тяжести в голове, сильное сердцебиение. Такие симптомы бывают на ранней стадии гипертонической болезни и носят невротический характер. При более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления.

Вследствие прогрессирования болезненного процесса возможно снижение остроты зрения, поражение сосудов в головном мозге от высокого артериального давления, это может привести в некоторых случаях к параличу, снижению чувствительности конечностей, что происходит по причине спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза .

Кроме того, у многих пациентов гипертоников наблюдаются следующие симптомы:

Гипертония — симптомы и причины возникновения

Гипертоническая болезнь – перманентно повышенное до 140/90 мм рт.ст. давление. От гипертонии страдает около 40 процентов взрослого населения. При медленном течении гипертонию делят на три вида, в основном определяемые величиной давления.

При первой степени болезни давление повышается до 140/90 мм рт. ст. Время от времени давление может скакать, то повышаясь, то снова возвращаясь в нормальное состояние.

Вторая степень гипертонии сопровождается поднятием давления до 160-179/100-109 мм рт. ст. Давление скачет довольно редко, находясь преимущественно в повышенном состоянии.

При третьей степени заболевания давление поднимается до значения 180/110 мм рт. ст. К нормальным показателям давление не возвращается и его снижение в большинстве случаев свидетельствует о сердечной слабости.

Симптомы

Головная боль – главный симптом гипертонии, когда в головном мозге происходит сужение, спазм сосудов. Среди частых проявлений болезни бывает шум в ушах, пелена перед глазами. Появляется общая слабость, у больного нарушается сон, возникает головокружение. Отмечается сильное сердцебиение и тяжесть в голове. Эти симптомы невротического характера и проявляются они на ранней стадии.

Если заболевание переходит в более позднюю стадию, развивается сердечная недостаточность. Из-за устойчивого высокого давления сердечная мышца переутомляется. Снижается острота зрения, поражаются сосуды головного мозга, что может привести к параличу.

При повышении давления у многих гипертоников отмечается:

• рвота;
• носовое кровотечение;
• бессонница;
• забывчивость;
• давление на глаза;
• покраснение лица;
• ослабленность сердечного ритма;
• отечность;
• утомляемость.

Стадии

В современной медицине определены 3 стадии гипертонической болезни.
При 1 стадии в организме не ощущается сильных изменений. Артериальное давление часто поднимается до 140/90, 160/100, но без лекарственных препаратов возвращается к обычному – 120/80. Болезнь диагностируется специалистом и впоследствии контролируется самим пациентом.

При 2 стадии появляется головная боль, вялость, тошнота, общая слабость. Артериальное давление определяется диапазоном 160/100 – 180/110 и редко самостоятельно возвращается к нормальному. В этом случае показано медикаментозное лечение.

На 3 стадии заболевание считается опасным и сопровождается показателями выше 180/110 мм ртутного столба. В таком состоянии может наступить гипертонический криз, сопровождающийся тошнотой и рвотой, сильными головными и сердечными болями, повышенным потоотделением и головокружением. Необходима консультация терапевта и кардиолога. Если криз затянулся на несколько часов, необходима скорая медицинская помощь.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, специалист проводит диагностические мероприятия, в перечень которых входят лабораторные и аппаратные исследования . Определяется стадия гипертонии и ее степень, на основании чего подбирается эффективная терапия.

Алкогольная энцефалопатия головного мозга симптомы, лечение, код по МКБ-10

Содержание

• Болит голова в затылке
• Болит голова и глаза
• Болит голова и температура
• Болит голова и тошнит
• Болит голова при беременности
• Головная боль в висках
• Головная боль и головокружение
• Головная боль при грудном вскармливании
• Головная боль РАЗНОЕ
• Головные боли при остеохондрозе
• Давление и головные боли
• Из за чего может болеть голова
• Киста мозга
• Кормящей маме при головной боли
• Лечение мозга
• Обезболивающие от головной боли
• Опухоль мозга
• Почему болит голова
• Сильная головная боль
• Таблетки от головной боли
• Температура и головная боль
• У ребенка болит голова
• Частые головные боли
• Что делать если болит голова
• Энцефалопатия

Другие статьи:

	как убрать отложение солей со спины Latest Posts Болит голова далее…

	Проблема длительно непроходящей головной боли: что делать далее…

	Артём Ант, Мужчина, 23 года Слабость сонливость головная далее…

Популярное

Точка на стопе отвечающая за головную боль (16)

Что принимать при головных болях и головокружении (16)

Дисфункция стволовых структур мозга у детей лечение (16)

Если болит голова и тошнит какое это давление (16)

Обезболивающее сильное от головной боли (15)

Масло мяты от головной боли (15)

Может быть Вас заинтересует:

	Почему при гриппе болят глаза? Симптомы гриппа приятными далее…

	Кибер Клиника СпиженкоДиагностика и лечение рака.Центр далее…

	Опухоли головного и спинного мозга Среди всех новообразований далее…

Лечение токсической энцефалопатии

После определения вида токсина и фактора, вызвавшего этот тип энцефалопатии, больному назначается комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов:

• Выведение токсина из крови. Для этого с учетом диагностированного типа отравления используют солевые растворы, антидоты или глюкозу для внутривенного вливания, а также проводят очистку крови методом переливания или гемодиализа. При воздействии ядов на слизистую ЖКТ больному назначают клизмы, промывание желудка, а также форсированный диурез для стимулирования работы почек и вывода токсинов через мочевыделительную систему.
• Прием препаратов для снятия острой симптоматики – противорвотных, противосудорожных и седативных средств.
• Прием лекарственных средств для восстановления кровоснабжения и обменных процессов между мозговыми клетками. Вместе с этими препаратами назначают витаминотерапию для питания мозга с преимущественным содержимым витаминов В, Р и С.
• Прием препаратов, обеспечивающих полноценную работу печени и системы метаболизма.

После прохождения медикаментозной терапии, а также снятия острых симптомов отравления и общемозговой недостаточности больному назначают восстанавливающую терапию, которая включает в себя:

• физиотерапевтические процедуры в комплексе;
• сеансы массажа головы, шеи и воротниковой зоны;
• сеансы мануала;
• иглоукалывание;
• лечебные грязи;
• водные процедуры, плавание в бассейне.

Если токсическая энцефалопатия вызвана наркотической или алкогольной зависимостью, то после снятия острого приступа интоксикации с пациентом начинает работать доктор-нарколог, назначая ему при этом сопутствующее лечение.

Токсическая энцефалопатия не проходит самостоятельно и не лечится народными средствами. Нейтрализовать токсины и попытаться восстановить поврежденные мозговые клетки можно исключительно медикаментозным способом. Народные рецепты, а именно, отвары трав и настойки, можно использовать по согласованию с врачом только в качестве восстановительной терапии после снятия острых процессов.

Код МКБ G92

Поиск по ИНН

• ОКПО по ИННПоиск кода ОКПО по ИНН
• ОКТМО по ИННПоиск кода ОКТМО по ИНН
• ОКАТО по ИННПоиск кода ОКАТО по ИНН
• ОКОПФ по ИННПоиск кода ОКОПФ по ИНН
• ОКОГУ по ИННПоиск кода ОКОГУ по ИНН
• ОКФС по ИННПоиск кода ОКФС по ИНН
• ОГРН по ИННПоиск ОГРН по ИНН
• Узнать ИННПоиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

Конвертеры

• ОКОФ в ОКОФ2Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2
• ОКДП в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2
• ОКП в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2
• ОКПД в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКПД (ОК 034-2007 (КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК 034- (КПЕС 2008))
• ОКУН в ОКПД2Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2
• ОКВЭД в ОКВЭД2Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2
• ОКВЭД в ОКВЭД2Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2
• ОКАТО в ОКТМОПеревод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО
• ТН ВЭД в ОКПД2Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2
• ОКПД2 в ТН ВЭДПеревод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД
• ОКЗ-93 в ОКЗ-Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-

Классификаторы международные

• УДКУниверсальный десятичный классификатор
• МКБ-10Международная классификация болезней
• АТХАнатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC)
• МКТУ-11Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция
• МКПО-10Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

Справочники

• ЕТКСЕдиный тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих
• ЕКСДЕдиный квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих
• ПрофстандартыСправочник профессиональных стандартов на г.
• Должностные инструкцииОбразцы должностных инструкций с учетом профстандартов —
• ФГОСФедеральные государственные образовательные стандарты -2018
• ВакансииОбщероссийская база вакансий Работа в России
• Кадастр оружияГосударственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему
• КалендарьПроизводственный календарь на год
• Календарь 2018Производственный календарь на 2018 год

Классификация энцефалопатии

В соответствии с этиологическим фактором, энцефалопатия классифицируется на посттравматическую, токсическую, метаболическую, сосудистую (дисциркуляторную), лучевую. Посттравматическая энцефалопатия относится к отдаленным последствиям ЧМТ и может развиваться через несколько лет после нее. Токсические варианты включают алкогольную энцефалопатию, наблюдающуюся при хроническом алкоголизме, а также церебральные нарушения, возникающие у наркоманов. Метаболические варианты: печеночная (портосистемная, билирубиновая), уремическая (азотемическая), диабетическая, панкреатическая, гипогликемическая, гипоксическая, аноксическая (постреанимационная) энцефалопатии и синдром Гайе-Вернике. Дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, венозную. Отдельной формой гипертонической энцефалопатии выступает болезнь Бинсвангера.

В клинической практике используют градацию энцефалопатии по тяжести, однако это разграничение весьма условно. I степень тяжести подразумевает субклиническое течение, т. е. отсутствие проявлений при наличии церебральных изменений, фиксируемых инструментальными методами диагностики. В этой стадии патология может диагностироваться при проведении диспансерного обследования пациентов с хроническими, в первую очередь сосудистыми, заболеваниями. Наличие легкой или умеренной неврологической симптоматики, зачастую имеющей преходящий характер, характеризует II степень тяжести. При III степени наблюдаются тяжелые неврологические расстройства, в большинстве случаев выступающие причиной инвалидизации пациента.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ДЭП достаточно затруднительна. Так как специфических признаков не имеет. Но проводятся специальные исследования после которых выставляется диагноз. Для начала нужно пройти нескольких специалистов – это флеболога, невролога, окулиста, кардиолога и нефролога, получить заключения от них. Далее лабораторные исследования, к ним относят коагуолограмму, липидный профиль, сахар крови, гематокрит. А к инструментальным обследованиям можно отнести УЗИ, КТ и МРТ головного мозга и шейного отдела, ЭКГ и контроль за артериальным давлением. На основании заключений врачей, лабораторных и инструментальных обследований, а также при исключении схожих по симптоматике заболеваний выдвигается данный диагноз.

Порэнцефалическая киста приобретенная

Исключены:

• перивентрикулярная приобретенная киста новорожденного (P91.1)
• врожденная церебральная киста (Q04.6)

Исключены:

• осложняющее:
  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
  • беременность, роды или родоразрешение (O29.2, O74.3, O89.2)
  • хирургическую и медицинскую помощь (T80-T88)
• неонатальная аноксия (P21.9)

Исключена: гипертензивная энцефалопатия (I67.4)

Доброкачественный миалгический энцефаломиелит

Исключены: энцефалопатия:

• алкогольная (G31.2)
• токсическая (G92)

Сдавление головного мозга (ствола)

Ущемление головного мозга (ствола)

Исключено:

• травматическое сдавление головного мозга (S06.2)
• травматическое сдавление головного мозга очаговое (S06.3)

Исключены: отек мозга:

• вследствие родовой травмы (P11.0)
• травматический (S06.1)

При необходимости идентифицировать внешний фактор используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Энцефалопатия, вызванная облучением

При необходимости идентифицировать внешний фактор используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

Порэнцефалическая киста приобретенная

Исключены:

• перивентрикулярная приобретенная киста новорожденного (P91.1)
• врожденная церебральная киста (Q04.6)

Исключены:

• осложняющее:
  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
  • беременность, роды или родоразрешение (O29.2, O74.3, O89.2)
  • хирургическую и медицинскую помощь (T80-T88)
• неонатальная аноксия (P21.9)

Исключена: гипертензивная энцефалопатия (I67.4)

Доброкачественный миалгический энцефаломиелит

Исключены: энцефалопатия:

• алкогольная (G31.2)
• токсическая (G92)

Сдавление головного мозга (ствола)

Ущемление головного мозга (ствола)

Исключено:

• травматическое сдавление головного мозга (S06.2)
• травматическое сдавление головного мозга очаговое (S06.3)

Исключены: отек мозга:

• вследствие родовой травмы (P11.0)
• травматический (S06.1)

При необходимости идентифицировать внешний фактор используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Энцефалопатия, вызванная облучением

При необходимости идентифицировать внешний фактор используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

Дисциркуляторная энцефалопатия – заболевание, при котором из-за хронического нарушения кровоснабжения начинают разрушаться нервные окончания и клетки мозга. Необратимые изменения, произошедшие в результате этого в структурах мозга, приводят к нарушениям или полному отсутствию жизнеобеспечивающих функций. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и со временем приводит к полной неспособности самообслуживания и инвалидности.

В МКБ-10 для дисциркуляторной энцефалопатии не выделен самостоятельный код. Заболевание относят к классу «Цереброваскулярные болезни» с присвоением кодов I60-I69 в зависимости от причины развития патологии и проявляющейся симптоматики.

Как проявляется заболевание энцефалопатии токсической и код по МКБ 10

1 Зачем нужен классификатор

По МКБ-10 все заболевания делятся по классам, всего таких классов выделено 21. Каждый класс обозначен римскими цифрами. Диагнозы же кодируются латинскими буквами и цифрами. Например, токсическая энцефалопатия кодируется сочетанием G92 и относится к классу VI Болезни нервной системы .

2 Что собой представляет болезнь

Ядовитые вещества проникают через слизистые оболочки, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу. При этом токсины попадают в кровь, а затем и в мозг человека. Чем больше ядов попадет в мозг, тем тяжелее будет его поражение. Мозг человека является одним из самых защищенных органов человеческого тела, поэтому он не так сильно подвергается губительному воздействию ядов, как остальные органы. Но если токсины доходят и до него, то это будет означать очень высокую степень отравления.

Существует множество веществ, которые могут вызвать патологии мозговых тканей: свинец, мышьяк, пары ртути, марганец, алкоголь и многие другие.

Из всего этого многообразия отравляющих клетки мозга веществ можно выделить два самых распространенных — это алкоголь и марганец:

1. При алкогольной токсической энцефалопатии необратимое повреждение клеток мозга наступает через несколько лет каждодневного употребления алкоголя. В мозгу алкоголиков происходят многочисленные разрывы капилляров и кровоизлияния в мозг.
2. При отравлении марганцем происходят дистрофические изменения тканей мозга вследствие эндогенных и экзогенных причин. Эта болезнь часто встречается у сварщиков, использующих электроды с добавкой марганца. В молодежной среде встречаются случаи марганцевой энцефалопатии из-за употребления наркотических смесей, при приготовлении которых используется марганцовокислый калий.

• Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
• Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
• Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
• Все начинает бесить, работать становится невозможно!
• Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Дисциркуляторная энцефалопатия сколько можно прожить с этим диагнозом

Благоприятность прогноза на полноценную жизнь при дисциркуляторной энцефалопатии зависит от нескольких факторов – стадии болезни и скорости ее прогрессирования, возрастного критерия, а также степени запущенности сопутствующих патологий.

1. На начальном этапе заболевания мозг еще в состоянии самостоятельно компенсировать пораженные клетки, поэтому в этот период прогноз на полное выздоровление самый благоприятный.
2. Менее позитивный прогноз на выздоровление можно наблюдать при переходе патологии во 2-ю стадию. Признаки неврологических расстройств и нарушения мозговой деятельности становятся более выраженными, больной не может вести полноценную жизнь, становится частично зависимым от помощи окружающих, ему присваивается инвалидность. Лечение в этот период позволяет лишь приостановить течение болезни, но не излечить ее.
3. На последней третьей стадии дисциркуляторной энцефалопатии в мозговых структурах происходят необратимые изменения, больной теряет навыки самообслуживания и становится полностью зависимым от других людей. Человек в таком состоянии может прожить не одно десятилетие, смертельный исход при этом возможен в случаях развития осложнений этого недуга – инфаркта, инсульта, приступа сердечно-сосудистой недостаточности.

При ограничении способностей к самообслуживанию больному дисциркуляторной энцефалопатией назначают инвалидность, группа которой зависит от степени тяжести болезни:

• 3-я группа — при слабо выраженных признаках нарушений жизнедеятельности и ограничении трудоспособности, свойственных для 2-й стадии заболевания.
• 2-я группа — назначается в случаях, когда у больного диагностирована 2-я или 3-я степень болезни, наблюдаются существенные нарушения ЦНС и мозговых функций. В быту человек не может обходиться самостоятельно, в трудовой деятельности ограничен частично.
• 1-я группа — показана при резком прогрессировании 3-й стадии болезни. У больного сильно выражены признаки слабоумия, умственной и физической дезадаптации и прочих неврологических расстройств.

При риске возникновения болезни важно не допустить ее развитие и переход в запущенную форму. Для этого нужно регулярно обследоваться и по возможности ограничить воздействие негативных факторов, провоцирующих появление дисциркуляторной энцефалопатии

Энцефалопатия смешанного генеза

Энцефалопатия смешанного генеза – состояние головного мозга, при котором на него действует несколько патологических факторов, и приводят к негативным проявлениям.

Патологическими факторами могут выступать совершенно разные заболевания и их последствия. Так, наиболее часто к смешанной энцефалопатии приводят дисциркуляторные процессы (гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга и т.д.), дисметаболические процессы (сахарный диабет, токсический зоб, гиперандрогения и т.д.), последствия травм, инсультов и другие факторы.

Информация для врачей: по МКБ 10 энцефалопатия смешанного генеза кодируется под шифром G 93.4. В диагнозе обязательно необходимо указывать факторы, которые привели к заболеванию, выраженность синдромов.

Причины развития заболевания

Причин для развития смешанной энцефалопатии множество. Следует выделить различные группы и кратко охарактеризовать каждый из них :

• Дисциркуляторные процессы. Подробно описаны в статье. Являются практически всегда одним из факторов, приводящих к заболеванию.
• Дисметаболические процессы. Включают в себя любые эндокринные и другие метаболические нарушения, которые патологически влияют на ткань мозга. Наиболее часто встречается сахарный диабет, эндемический зоб. Словом токсикодисметаболическая может обозначаться и злоупотребление алкоголем.
• Последствия черепно-мозговых травм. Чаще всего последствия остаются после перенесенного ушиба головного мозга, однако и множественные сотрясения также можно включать при постановке диагноза.
• Резидуальная энцефалопатия, означающая любые врожденные пороки развития центральной нервной системы.
• Гипоксическая, данный фактор выставляется при наличии тяжелой обструктивной болезни легких, неконтролируемой бронхиальной астме, опухолях легких, в том числе оперированных при имеющейся недостаточности внешнего дыхания.
• Последствия ишемических и геморрагических инсультов, особенно при наличии выраженной пирамидной недостаточности.
• Последствия оперативных вмешательств на головном мозге, проведенных по любым показаниям (онкопроцесс и т.п.).
• Токсические факторы. Любые отравления, в том числе суррогатами алкоголя, металлами, угарным газом.

Симптомы можно объединить в несколько синдромов, которые схожи для любого патологического процесса головного мозга. Это цефалгический синдром (головные боли), вестибулярные нарушения (головокружение, забрасывания в стороны при ходьбе), расстройства настроения, в том числе неврастенический синдром, нарушения памяти, речевые нарушения, снижение памяти. В каждом случае симптоматика уникальна, очень многое зависит от конкретных факторов, которые привели к патологическому состоянию.

Диагностика

Диагностика производится на выявлении факторов, которые могут приводить к энцефалопатии, наличия жалоб, объективного и неврологического обследования. В некоторых случаях требуются нейровизуализационные исследования, другие инструментальные методы.

МР признаки включают в себя выявленные последствия тяжелых патологических состояний головного мозга (инсульт, ЧМТ и т.д.), выявление гидроцефалии. Также по МРТ могут обнаружиться очаговые глиозные изменения, в том числе лейкоареоз.

Лечение энцефалопатии смешанного генеза, прежде всего, должно быть направлено на устранение всех патологических влияний. Необходимо контролировать уровень артериального давления, сахара, следить за липидограммой. При токсическом повреждении мозга следует устранить действие вещества, по возможности провести дезинтоксикацию организма.

Также всем больным при лечении энцефалопатии смешанного генеза показаны нейропротективные и метаболические препараты. Также в зависимости от выраженности синдромов назначаются препараты, влияющие на головокружение, метаболические процессы, ноотропные препараты при снижении когнитивных функций.

Заболевания представляет собой сложную проблему. Все больные должны находиться под наблюдением врачей-неврологов или терапевтов по месту жительства. Также всем больным рекомендовано прохождение стационарного лечения хотя бы 1 раз в год, ведь полное излечение невозможно, а длительный период без лечения может привести к значительному усилению всех проявлений.

Автор статьи: Алексей Борисов

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее об авторе.

Рубрика МКБ-10: P91.6

Код заболеваний

МКБ является международным документом, включающим в себя различные классификации заболеваний. Документ создается всемирной организацией здравоохранения. Пересматривается и дополняется. На данный момент классификатор состоит из разделов, алфавитного списка терминов и инструкции по применению. По МКБ 10 дисциркуляторная энцефалопатия не имеет места. Она относится к определенным разделам 160-69, описывающих цереброваскулярные виды заболеваний.

Дисциркуляторный тип развития энцефалопатии прогрессирует медленно. Из-за сужения капилляров головного мозга, вследствие чего он перестает должным образом питаться. Причины заболевания можно найти и определить. Например, по международной классификации к таковым можно отнести:

• атеросклероз сосудов – отложение холестериновых бляшек на стенках сосудах, из-за чего просвет в них сужается, а соответственно питание мозга нарушается;
• постоянное повышение и снижение давления;
• воспалительный процесс сосудов;
• сердечно-сосудистые заболевания, например, аритмии при которых происходит нарушение кровотока;
• сахарный диабет, который также негативно влияет на сосуды;
• генетическая предрасположенность.

Еще имеет место при развитии заболевания родовая травма, которая ведет к гипоксии, а также инфекционные заболевания в период вынашивания ребенка и преждевременные роды.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Дифференциальный диагноз направлен на выявление многообразных причин заболевания и важность оперативного вмешательства с целью минимизации или предотвращения необратимых повреждений мозга. Острая энцефалопатия у детей может выглядеть как сепсис, менингит, структурные аномалии, внутричерепное кровоизлияние или опухоли головного мозга

Острая энцефалопатия у детей может выглядеть как сепсис, менингит, структурные аномалии, внутричерепное кровоизлияние или опухоли головного мозга.

Следует помнить о возможности «синдрома встряхнутого ребенка». У новорождённых следует также исключить врожденные нарушения обмена веществ.

Лабораторные исследования:

1. Проводятся анализы на ферменты и химические соединения в артериальной крови.
2. Токсикологической скрининг для выявление возможного отравления.
3. Тесты функции щитовидной железы на выявление эндокринопатии.
4. Исследование врожденных нарушений обмена веществ больного.

Визуализационные исследования:

1. КТ и МРТ, исключающие структурные энцефалопатии или травму.
2. УЗИ головного мозга новорожденных, с рентгеновским скелетным обследованием для выявления синдрома встряхнутого ребенка.
3. Электроэнцефалография. ЭЭГ с высокой вероятностью может подтвердить глобальную дисфункции мозга и исключить субклинические судороги.

Пациенты переводятся на диету с низким содержанием белка. Пересадка печени может рассматриваться как лечебный вариант у пациентов с хроническим циррозом печени.

Обезболивающие могут применяться для контроля болевых синдромов. Назначаются нейролептики, такие как Галоперидол в низких дозах (1-5 мг внутривенно), кветиапины (25-100 мг/день перорально) или оланзапины (2,5-7,5 мг / сут перорально).

Вредные эффекты указанных препаратов выражены в экстрапирамидных двигательных расстройствах и в злокачественном нейролептическом синдроме.

Своевременная диагностика и вмешательство является важным методом в управлении гипогликемическими пациентами. Пациенты, получавшие глюкозу в начале появления симптомов, полностью выздоравливают.

Бензодиазепины используются в случаях алкоголизма больного. Дексмедетомидин, Мидазолам и Лоразепам уменьшают вероятность возникновения, и укорачиваются эпизоды делирия.

Коматозным пациентам может потребоваться подключение к системам жизнеобеспечения.

Пациент должен иметь возможность восстановить свои силы в спокойной, свободной от стрессов обстановке и его необходимо поощрять в участии в познавательной деятельности.

О пeчeнoчной энцeфaлoпaтии читайте по нашей ссылке.

Прогноз и профилактика энцефалопатии

Во многих случаях прогноз вторичной энцефалопатии определяет то, насколько эффективно можно лечить причинную патологию. Исход терапии также зависит от степени произошедших церебральных изменений. В ряде случаев положительным эффектом считается стабилизация энцефалопатии. При дальнейшем прогрессировании энцефалопатия достигает III степени и приводит к тяжелым неврологическим и эмоционально-психическим нарушениям, инвалидизирующим пациента. В случае перинатальной или острой энцефалопатии исход зависит от массивности и тяжести поражения мозговых тканей. Зачастую острые токсические энцефалопатии сопровождаются глубоким и необратимым поражением мозга.

Профилактика перинатальной энцефалопатии — это вопрос корректного выбора способа родоразрешения, адекватного ведения беременности, соблюдения правил ухода за новорожденным. Профилактика вторичной энцефалопатии заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении сосудистых, урологических, гастроэнтерологических заболеваний, легочной патологии, эндокринных и метаболических нарушений. В качестве профилактических мер можно рассматривать правильное питание, активный образ жизни, отказ от курения, наркотиков и алкоголя.

Смешанные энцефалопатии

Гиперкапническая энцефалопатия. Часто сочетается с головной болью, «порхающим» тремором, судорожными мышечными подергиваниями и, иногда, с отеком соска зрительного нерва.

Печеночная энцефалопатия. Также вызывает «порхающий» тремор, иногда перемежающийся с ригидностью, рефлекс Бабинского и судороги. На ЭЭГ обнаруживаются пароксизмальные трехфазные медленные волны. Стандартная терапевтическая схема включает ограничение приема белков с пищей, антибиотики внутрь, аци-дификапию содержимого толстой кишки лактулозой и лечение инфекции. Хроническая или рецидивирующая печеночная энцефалопатия может привести к renaii церебральной дегенерации. Синдром Репе — специфическая форма печеночной энцефалопатии у детей, характеризующаяся отеком головного мозга.

Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Возникает после инсультов, сопровождающихся потерей сознания; обычно наблюдается после сердечно-дыхательной недостаточности или остановки дыхания или сердечной деятельности, отравления СО, утопления и асфиксии (удушения). Каждое из указанных состояний при его продолжительности может вести к остаточным повреждениям головного мозга. Если сохраняется функция ствола мозга и возвращается самостоятельное дыхание, может наступить полное выздоровление. Неполное выздоровление ведет к возникновению постгипоксических синдромов, в их числе: вегетативная дистония, деменция, паркинсонизм, мозжечковая атаксия, интенционный миоклонус, амнезия Корсакова. Иногда спустя недели после первичного выздоровления от гипоксического инсульта, особенно в случаях отравления СО, возникает поздняя церебральная дегенерация.

Поражение почек. Уремия ведет к апатии, нарушению внимания, раздражительности, прогрессирующих до состояния делирия и ступора. Обычно возникает миоклонус или судороги. Приступообразная энцефалопатия с эпилептическими припадками, мышечными судорогами и головной болью иногда возникает как осложнение гемодиализа. Деменция после гемодиализа с возникновением дизартрии, миоклонуса, психоза и моторной афазии может быть связана с содержанием в диализате алюминия, поступающего в кровь больного.

Гипертензивная энцефалопатия. Проявляется головной болью, ретинопатией и уремией, может возникать как осложнение при беременности, почечной недостаточности, феохромоцитоме или первичной гипертензии.

Нутрициональная энцефалопатия. Возникает у больных с недостаточностью витамина В₁₂, тиамина, ниацина, никотиновой кислоты или пиридоксина. Сопутствующими симптомами часто являются периферическая невропатия, дисфункция спинного мозга и изменения кожи и слизистых оболочек. Энцефалопатия Вернике характеризуется диплопией, нистагмом и атаксией. Раннее лечение тиамином может предотвратить наступление перманентного амнестического синдрома Корсакова. Энцефалопатия, вызванная дефицитом витамина В₁₂, иногда ошибочно диагностируется как деменция Альцгеймера.

Токсические энцефалопатии. Встречаются часто. При таких состояниях следует провести скрининг крови и мочи на наличие наркотиков, салицилатов, снотворных, антидепрессантов, фенотиазинов, лития, антиконвульсантов, амфетаминов, алкоголя, мышьяка, свинца, висмута и монооксида углерода (СО).

Прочие. Заболевания, при которых также может наблюдаться энцефалопатия, включают бактериальный эндокардит, тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру, множественную жировую эмболию, брюшной тиф, СПИД, множественные интрацеребральные метастазы, печеночную порфирию, сосудистые заболевания, ДБСТ и гиперпролиферативные гематологические расстройства.

Причины токсической энцефалопатии

Гибель мозговых клеток при токсической энцефалопатии может провоцировать ряд внешних и внутренних факторов. К внешним (экзогенным) факторам, вызывающим интоксикацию организма, относятся:

• прием чрезмерного количества алкоголя, токсических веществ или наркотиков;
• работа на производстве, связанном с опасными веществами и ядохимикатами;
• негативная экологическая обстановка (проживание вблизи объектов и сооружений, осуществляющих выбросы ядовитых паров и вредных вещества);
• техногенные катастрофы, связанные с ядовитыми химическими веществами.

Среди веществ, оказывающих негативное токсическое влияние на нервные волокна и клетки мозга, следует выделить следующие:

• метиловый спирт;
• пестициды;
• марганец;
• алкоголь;
• нефтепродукты;
• тяжелые металлы (мышьяк, свинец);
• угарный газ;
• некоторые медикаментозные средства;
• азотистые соединения, выделяемые печенью при нарушении ее работы;
• токсины, выделяемые опасными бактериями и вирусами – ботулизмом, корью.

Реже токсическая энцефалопатия может возникать под воздействием внутренних (эндогенных факторов). В этом случае разрушению мозговых клеток способствуют следующие патологии:

• нарушения процессов обмена веществ, а также вывода и нейтрализации продуктов их распада в организме;
• эндокринные заболевания;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• заболевания печени, в результате которых кровь не успевает очищаться от скоплений вредных веществ.

При воздействии на организм одного или нескольких из описанных факторов и характерной для токсической энцефалопатии симптоматики следует обратиться к врачу и предупредить разрушение клеток мозга на ранней стадии.

После постинора кровянистые выделения

Можно ли принимать Постинор женщинам

Данный препарат всегда оставляет после себя плохие последствия. Боли могут появиться от не правильного приема препарата, перед менструальным циклом, который, во многих случаях, приводит к его задержке, а так же изменяет его характер. Помимо этого, не исключено

• напряжение молочных желез,
• наблюдается тошнота,
• рвота,
• диарея,
• а также головная боль
• и усталость.

Данный препарат подходит не каждой женщине. При заболеваниях печени, желчевыводящих путей, периоде полового созревания, повышенной чувствительности он категорически запрещен.

Когда женщина решается принять данный препарат, она должна помнить, что последствия обязательно будут, а какие они будут, все зависит от ее организма и состояния здоровья. Кроме того, для молодой девушки, которая еще не рожала, нет никаких гарантий того, что она в будущем сможет забеременеть. «Постинор» тормозит работу яичников и процент беременности очень мал. Есть случаи, когда женщина, употребляя препарат, все же беременеет, но это все результат неправильного приема препарата.

Стабильный менструальный цикл свидетельствует о нормальном функционировании мочеполовой системы женщины. Дискомфорт и болевые ощущения на протяжении месячных вполне объяснимое явление. Если у женщины после месячных болит низ живота, стоит задуматься о причинах и посетить доктора.

Причины постменструальных болей

Часто женщины задаются вопросом, почему после месячных боль в животе не проходит? Дискомфорт внизу живота, когда менструация закончилась, может быть причиной гормонального дисбаланса.

Повышенное количество гормона простагландина способствует усиленному сокращению матки после месячных.

Если интенсивные боли наряду с другими симптомами продолжаются длительное время – возможны следующие патологий и заболеваний:

• выкидыш, внематочная беременность;
• гинекологические заболевания – эндометриоз, миома, аднексит, вульвит;
• болезни мочевыделительных органов – пиелонефриты, циститы, наличие камней;
• болезни желудочно-кишечной системы.

Характер болей и другие признаки

В период менструации, практически каждая женщина ощущает дискомфорт, это представляется абсолютной нормой.

Но, если после ее окончания остаются ноющие или острые боли, то это повод для того, чтобы обратиться к гинекологу, для проведения комплексного обследования.

Причины могут быть абсолютно разные, каждая женщина имеет свои индивидуальные особенности, например, у многих длительность менструального цикла насчитывает около 3 недель, и длиться от 3 – 7 дней. Это естественно, если так происходит систематически.

Побочные эффекты при приеме постинора

Кровянистые обильные выделения – не единственный побочный эффект, возникающий при использовании срочной контрацепции. Так, лекарство может привести к понижению шанса забеременеть в ближайшие 2-3 месяца после приема. Это связано со сменой гормонального фона. В норме после постинора выделения необильны, имеют коричневый оттенок, продолжаются не длительно.

Также возможна тошнота, рвота, проблемы с пищеварением, диарея. Можно заметить неприятные ощущения в области груди, головную боль, слабость. Такие симптомы считаются вариантами нормы. Однако могут возникнуть другие появления, требующие врачебной консультации:

• Трудность дыхания.
• Сыпь.
• Отеки лица.
• Маточное кровотечение.
• Рвота, продолжающаяся долгое время.
• Боль в животе.

Противопоказания к приему – нарушения работы желчного пузыря, аллергия, нарушения в работе печени, беременность и др. Нельзя принимать лицам младше 16 лет, а также при возникновении аллергической реакции. Они возникают из-за непереносимости компонентов и чаще всего проявляются в виде красноты на коже, сыпи с зудом.

Как остановить кровотечение, если оно затянулось

Мажущие менструации – это одно, ведь кровопотери в таком случае незначительные, но когда постоянно течет алая кровь, а прокладку приходится менять каждые 3-4 часа, и нет намеков на прекращение, то это говорит о метроррагии, которую нужно останавливать. В любом случае следует записаться к гинекологу на прием, чтобы он выписал препараты для восстановления гормонального фона (как правило, назначаются оральные контрацептивы), но пока женщина не попала на прием, то можно попробовать остановить кровь в домашних условиях с помощью гемостатиков.

Какие средства можно использовать:

• Аминокапроновая кислота
• Дицинон (этамзилат)
• Транексам.

К каким веществам не стоит прибегать:

• Викасол
• Аскорутин
• Настойка водяного перца
• Экстракт листьев крапивы.

Аминокапроновая кислота, как и транексам, способны быстро устранить метроррагии, так как оба влияют напрямую на процесс свертывания крови. Противопоказаны данные вещества лицам с тромбозами, склонностью к образованиям тромбов.

Дицинон (этамзилат) – самый безопасный гемостатик на фармакологическом рынке, реже всего вызывает побочные эффекты. Средство останавливает кровотечения в капиллярах, быстро заживляя их. Этамзилат не влияет существенно на показатели свертываемости крови, и при этом, помогает очень быстро. После употребления таблеток эффект развивается спустя несколько часов, а после уколов через 10-15 минут.

Викасол – синтетический водорастворимый аналог жирорастворимого витамина К. В нашем организме витамин К синтезируется в достаточном количестве при условиях нормальной здоровой микрофлоры. Нарушение микрофлоры кишечника возникает обычно по причине злоупотребления антибиотиками. Если женщина не болеет дисбактериозом, то в ее организме вряд ли обнаружится дефицит витамина К. Если она примет викасол, то эффект наступит не раньше чем через 8-24 часа, а если не наблюдается витаминного дефицита, то результат от применения средства может и вовсе не наступить, а вот заработать риск появления гиперкоагуляции или тромба вполне возможно.

Аскорутин – безобидный витаминный препарат на основе биофлавоноида рутина и аскорбиновой кислоты. Не обладает побочными эффектами, восполняет дефицит витамина С, укрепляет сосудистые стенки, но на этом его положительные эффекты заканчиваются. Прием аскорутина даже в очень больших количествах не остановит метроррагии, хоть и вреда особо не принесет. При серьезных ситуациях использование бесполезно.

Настойка водного перца и экстракт листьев крапивы – растительные кровоостанавливающие препараты хороши при незначительных расстройствах, если патологическое состояние приобретает серьезный характер, то одними травками не обойтись.

Что может назначить врач для нормализации цикла? Возможен прием оральных контрацептивов, которые переводят яичники в спящее состояние. В зависимости от индивидуальных особенностей конкретной пациентки могут назначаться антиандрогенные пероральные контрацептивы четвертого поколения на основе дроспиренона, ципротерона или хлормадиона ацетата (ярина, джес, хлое, клайра), КОК третьего поколения без андрогенных побочных эффектов на основе гестодена, дезогестрела, диеногеста (линдинет, фемоден, регулон, новинет, жанин) либо ОК второго поколения на основе того же левоноргестрела (три-регол, ригевидон, микрогинон, триквилар).

Причины появления выделений с кровью после постинора

Поскольку препарат «Постинор» содержит высокую дозу гормонов, его воздействие на организм очень резкое. Собственно, это и обеспечивает эффективность средства.

Ведь воспрепятствовать беременности и может гормональный сбой, создаваемый его приемом искусственно. Выражается он обычным признаком: после приема постинора обнаруживаются на 5 — 6 сутки. Это указывает на то, что препарат сделал свою работу, и ненужной беременности можно не опасаться. Нормальная реакция половой системы продолжается 3 — 5 дней.

После постинора месячные идут коричневого цвета и в меньшем объеме, чем всегда. … Длительные выделения. Сколько идут месячные после постинора, зависит от особенностей конкретного организма.

Коричневые выделения после месячных. … Как идут месячные после постинора. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

Романтический вечер, переходящий в страстные ласки и секс, иногда заканчивается непредвиденно. То презерватив рвется, то любовники и вовсе забывают о нем. В этом случае на помощь приходит проверенное средство – постинор. Он содержит большую дозу гормона левоноргестерола, который эффективен для предупреждения нежелательной беременности. Но часто женщины сталкиваются с тем, что начинается кровотечение после постинора.

Эти таблетки могут выручить в неожиданной ситуации, однако пользоваться ими следует исключительно в экстренных случаях. С вероятностью до 95% беременность не наступает, когда девушка принимает препарат на протяжении первых суток после незащищенного секса. К концу третьих суток после совокупления его эффективность снижается до 58-60%

В то же время , поэтому применять его нужно крайне осторожно

Умеренное кровотечение после приема постинора не стоит рассматривать как проблему со здоровьем. Выделения появляются приблизительно через неделю после принятия препарата. Они могут пойти более интенсивно, чем при месячных. Это связано с тем, что ударная доза гормона, принятая женщиной, нарушает собственный баланс биологически активных веществ.

Количество крови, которое теряет женщина после приема постинора, зависит от индивидуальных факторов. Имеет значение возраст, вес и рост. Выделения могут иметь мажущий характер или больше напоминать кровотечение. У рожавших они более обильные, чем у тех, кто еще не имеет детей. Кровянистые выделения могут длиться на 2-3 дня дольше, чем обычно при менструации.

Интенсивность выделений постепенно уменьшается. Если после постинора кровь на 6-7 день выходит в таком же объеме, как и в начале, следует обратиться к врачу. Если же и к 10 дню женщина видит следы крови, то необходимо, не откладывая, идти к гинекологу. Поводом для того чтобы сходить к врачу, также могут стать следующие состояния:

• обильное выделение крови, при котором прокладки меняются каждый час и чаще;
• кровотечение, не прекращающееся более 12 часов;
• смена гигиенических средств несколько раз на протяжении ночи;
• выделение сгустков дольше, чем в течение суток;
• появление сильной слабости, одышки, головокружений.

Как действует Постинор

Действие Постинора разделяется на такие основные этапы.

1. Яйцеклетка блокируется при её выходе из яичника. Это главные последствия приёма препарата в первой фазе цикла. Происходит существенно снижение функции эстрогенов, влияющих на созревание яйцеклетки. При этом происходит замедление роста эндометрия.
2. Посреди цикла происходит торможение синтеза гормона, влияющего на выход яйцеклетки из яичника. Последствием действия Постинора станет отсутствие овуляции.
3. Препарат действует на организм и во второй фазе, уменьшая синтез прогестерона и создавая отрицательные условия для процесса закрепления эмбриона на стенке матки.
4. Действие левоноргестрела обеспечивает появление вязкости на слизи шейки матки, результатом чего становится невозможность проникновения сперматозоидов. Действие Постинора снижает вероятность зачатия. Для достижения такого эффекта следует принимать препарат сразу же после полового акта.

Описание препарата

Постинор – гормональный препарат. Он применяется, чтобы предотвратить зачатие. Благодаря действию компонентов вещества процессы зачатия замедляются. Помимо этого, цервикальная жидкость становится более вязкой, в связи с этим сперматозоиды не смогут передвигаться, в результате шанс забеременеть снижается.

Препарат наиболее эффективен, если принять его в первые 24 часа после того, как произошел незащищенный половой контакт. Можно пить первые три дня, но, чем позже его выпить, тем с меньшей вероятностью можно избежать зачатия. Так, при приеме на второй день лекарство эффективно в 85%, на третий – менее 60%.

Особенности препарата Постинор

Действующее вещество препарата – искусственный гормон прогестерон. Препарат является действенным вне зависимости от того, в какой день цикла он был принят. При этом после приема таблетки нет гарантии 100%, что беременность не наступит.

Список болезней, при которых нельзя пользоваться такой контрацепцией, большой. Не следует принимать лекарство, если есть нарушения сердечно – сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Часто появляются коричневые бели после приема. Скорее всего, это вариант нормы. После приема могут начаться задержки менструации – это свидетельствует о смене концентрации гормонов или состоявшемся зачатии.

Общие сведения

Постинор представляет собой гормональный препарат, изготавливающийся на основе левоноргестрела, который принимается для экстренной посткоитальной контрацепции. Активные компоненты, входящие в его состав, быстро всасываются в кровеносную систему и проникают в матку, изменяя структуру ее слизистых, тем самым препятствуя прикреплению плодного яйца к стенкам органа.

Помимо этого, в составе данного препарата находятся вещества, уплотняющие консистенцию слизи, скапливающейся в цервикальном канале, образовывая своего рода пробку, которая является преградой для проникновения сперматозоидов в матку. Все это обеспечивает надежную защиту от наступления нежелательной беременной, но только в том случае, если прием Постинора осуществляется не позднее, чем через 12 часов после вступления в интимную близость, так как с каждым последующим днем его эффективность значительно снижается.

Доказано, что прием препарата сразу же после полового контакта дает положительные результаты в 95%случаях, на вторые сутки – в 75%, на третьи – в 58%. И чем дольше времени прошло с момента незащищенного секса, тем выше риски наступления нежелательной беременной.

Выделения после приема Постинора

Выделения после постинора являются обычной реакцией на компоненты. Так, в составе таблетки находятся вещества, способствующие смене гормональной концентрации. Фон становится таким, как в крайние дни цикла, в результате начинается процесс отторжения части слизистых. Поэтому допускается появление небольшого количества кровяных или мажущих выделений.

В среднем такой процесс занимает 5-6 суток. В некоторых случаях появляются белые не обильные выделения, что может быть вариантом нормы или говорить о заболевании. Прием средства не гарантирует 100% защиту от зачатия. Перед началом терапии нужно убедиться, что зачатие не наступило.

Появление кровотечений также не означает, что беременности точно нет. Явление наблюдается иногда при развитии гестации. При болях и неприятных ощущениях следует обратиться в женскую консультацию, так как симптом может указывать на развитие патологической беременности, когда плод развивается вне матки.

Нужно ли ждать выделений после Постинора

Вариант нормы при приеме лекарства – появление коричневатых белей. Если нет кровянистых выделений после принятия, такое состояние является нормальным, и зависит от состояния организма, но также может быть и патологией. Отсутствие слизи и крови может свидетельствовать о беременности в некоторых случаях.

Какие факторы влияют на их появление

Постинор содержит искусственные гормоны. Смена их концентрации в организме при приеме может вызывать возникновение выделений. Они не должны иметь неприятного запаха, а также сопровождаться неприятными ощущениями. Кровянистые бели в норме не имеют посторонних оттенков.

При изменении гормонального фона есть риск ослабевания иммунитета. Нередко процессы провоцируют развитие кандидоза. Такие бели сопровождаются кислым запахом, зудом, жжением в интимной области. В норме выделения с кровью продолжаются не более 1 — 2 недель, после этого они прекращаются.

Когда начинаются выделения

После приема постинора возможно появление мажущих выделений. Как правило, они продолжаются в течение нескольких суток, однако появление длительного кровотечения более 10 дней может говорить о патологических изменениях.

Учитывая, что каждый организм имеет свои особенности, процесс начала выделения может различаться. В среднем, они начинаются через 2-3 после приема. Если же бели появились только спустя неделю после того, как был принят препарат, нужно посетить врача.

Сколько продолжаются

Отделяемое имеет патологический характер, если появилось сильное кровотечение, а также в случае, если выделения длятся более 10-14 дней. Нередко такой симптом сопровождается тошнотой, головокружением, слабостью. Признак свидетельствует о развитии патологий, в том числе серьезном сбое гормонов.

Когда нужно обращаться к врачу

Не всегда организм адекватно реагирует на прием лекарства. Появление сильных болевых ощущений, длительных кровотечений – признаки, при которых необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. «Истинное» кровотечение имеет тяжелые последствия, которые могут привести к смерти. Оно сопровождается сниженным АД, а также тошнотой, головокружением.

Другие признаки, на которые следует обратить внимание:

• Повышение температуры.
• Острые боли в области живота.
• Выделения с запахом, пеной, частичками гноя.
• Обморочное состояние.
• Дрожь.

Выделения не должны длиться долгое время, больше 2 недель. В ином случае требуется обязательная консультация.

Почему идет кровь и должно ли так быть

Действие Постинора основано на доставке в организм однократной большой дозы левоноргестрела — синтетического гормона, аналогичного гестагену. Он существенно снижает вероятность зачатия, усиливая вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку. Кроме того, он меняет физические свойства эндометрия, мешая оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Его эффективность составляет 98% при условии приема таблеток в первые сутки после незащищенного полового акта. С увеличением интервала этот показатель падает на 7-20%, так что при приеме нужно соблюдать инструкцию. Не обязательно кровотечение, наступившее после таблеток, будет означать гарантию отсутствия беременности, особенно если сроки приема были нарушены. Сводная статистика эффективности препарата в течение 72 часов после полового акта — около 80%.

Принятый в начале цикла, Постинор тормозит выход яйцеклетки из яичника одновременно со снижением выработки эстрогена, который должен был обеспечить ее созревание. В середине цикла этот препарат блокирует овуляцию за счет того же эффекта: торможения выработки гормона, способствующего созреванию и выходу яйцеклетки. Во второй же половине периода действие основывается на снижении синтеза прогестерона и создании неблагоприятных условий для прикрепления яйцеклетки к стенке матки.

Таким образом, кровотечение после приема Постинора считается искусственно вызванной менструацией и не может рассматриваться как опасный симптом

Но чтобы верно оценить ситуацию, необходимо обратить внимание на сопутствующие признаки:

• сопровождаются ли кровяные выделения болью в животе, тошнотой, другими неприятными ощущениями;
• есть ли выделения помимо крови: пенистые, гнойные и т.д.;
• насколько интенсивны выделения в сравнении с типичными месячными;
• сколько дней прошло от приема таблетки до начала кровотечения.

Чтобы по внешним признакам считать действие таблеток состоявшимся, должно быть кровотечение после Постинора, напоминающее обыкновенную менструацию, без резких перепадов самочувствия. Продолжительность его в норме составляет от 3 до 10 дней.

Если же после этого менструальноподобные выделения не прекращаются, нужно обратиться к гинекологу для обследования. Нужно помнить, что Постинор (и ему подобные препараты) всегда провоцирует сильный гормональный сбой, поэтому, чтобы не запускать его возможные негативные последствия, лучше контролировать свое состояние, в том числе и с помощью консультаций врача.

Через сколько дней начинается кровотечение

Естественным ответом на большую дозу гормонов является кровотечение: начинается через дней 5-6 после приема Постинора. Длиться оно может 5-6 дней, как и очередная менструация, но из-за индивидуальных реакций организма может затянуться и до 10-14 дней. Главные факторы влияния на этот срок:

• доза препарата (1 или 2 таблетки);
• фаза цикла, близость предполагаемой очередной менструации;
• возраст женщины;
• возможные гинекологические заболевания;
• состояние гормонального фона.

Отсутствие выделений, напоминающих менструацию, после применения Постинора тоже нельзя считать отклонением от нормы и расценивать как отсутствие эффекта от таблеток. Но в этом случае лучше сделать тест на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) на 7-10 день после приема таблеток или же через 2 недели воспользоваться тест-полоской.

Дело в том, что если половой акт произошел во время овуляции, то эффекта, обеспечиваемого данным препаратом, может не хватить для того, чтобы создать препятствия для прикрепления яйцеклетки. А если оплодотворение и прикрепление клетки произойдет не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, отсутствие кровотечения может обернуться его началом через 4-5 недель, и это будет сопровождаться сильной болью.

Когда приходят месячные после постинора

Месячные после постинора, препарата экстренной контрацепции, являются одним из самых показательных признаков того, что препарат «сработал», и зачатие не наступило. Только когда должна начаться менструация — сразу после приема таблеток или все же в свои привычные сроки? И может ли постинор вызвать задержку?

Постинор является классическим, испробованным тысячами женщин препаратом, помогающим избежать нежелательной беременности. Нет, это не оральный контрацептив, который принимается планово, каждый день в одно и то же время. Это средство с высокой концентрацией гормона левоноргестрел, который, в случае своевременного попадания в организм, может предотвратить нежелательные последствия от «ошибок контрацепции». К примеру, если порвался презерватив. Однако, нужно понимать, что метод этот отнюдь не безопасен и должен применяться как можно реже, только тогда — когда нет другого выхода. Но вернемся к вопросу месячных.

Так как данный препарат содержит большое количество гормона, вряд ли даже его однократный прием пройдет без каких-либо последствий. Не редкость и задержка месячных после постинора. Если она длится более 5 дней, следует сделать тест на беременность и сдать кровь на ХГЧ, так как иногда «может не сработать». Однако, если даже беременность наступила, то это не значит, что ребенок родится неполноценным. На очень ранних сроках, сразу после зачатия, нет тесной связи «мать-плод», поэтому, если зачатие состоялось, значит все обошлось хорошо.

Другая ситуация — если после постинора пошли месячные. Как на это реагировать? На самом деле, у препарата есть такое побочное действие — межменструальное кровотечение, и случается оно чаще в том случае, если таблетки были приняты во вторую половину цикла. Если кровотечение сильное — за 3 часа вы расходуете более одной стандартной гигиенической прокладки, есть повод для срочного обращения к врачу. Во всех остальных случаях, можно считать, что месячные после постинора это нормально, так как они являются одним из признаков того, что беременность не наступит, ведь выделения — это ничто иное как отторгающийся эндометрий матки.

Всем читательницам хотелось бы пожелать пореже прибегать к постинору и его аналогам. А если уж иногда и использовать, то четко по инструкции. Так, постинор сильно теряет в своей действенности, если он выпит в то время, когда после полового акта прошло более 48 часов, а через 72 часа становится просто бесполезным.

08.10.2019 17:57:00Эти 8 привычек увеличивают живот
Мы формируем привычки для того, чтобы сэкономить время и энергию. Многие привычки облегчают повседневные задачи и помогают нам достичь наших целей. Но некоторые из них действуют с точностью до наоборот. Например, заставляют организм накапливать больше жира, а объем талии увеличиваться.

08.10.2019 17:24:0010 секретов быстрого похудения
Мы знаем, что здоровая потеря веса требует терпения. Но если мы не видим никакого эффекта на весах после 3 дней ограничений, велика вероятность того, что мы отбросим все благие намерения. Мы хотим увидеть результаты — как можно скорее.

07.10.2019 21:09:0011 важнейших правил похудения в животе
Большой живот не хочет исчезать несмотря на спорт? Эта тема актуальна для многих: тысячи людей борются с упрямым брюшным жиром. К счастью, существуют способы уменьшить его

Используя их последовательно и вместе, вы добьетесь невероятных результатов!

07.10.2019 17:57:00Осторожно, эти продукты ускоряют старение
Мы знаем, что фастфуд, алкоголь и сахар должны быть только в нашем меню в качестве исключения. Тем не менее мы часто не можем устоять перед ними

Может быть, следующая информация поможет вам держаться подальше от вредных для здоровья продуктов: «пищевой мусор» заставляет нас стареть быстрее!

05.10.2019 08:43:005:2 или 16:8 — с какой формой похудение идет быстрее?
Как показывает недавно опубликованное исследование, тот, кто постится более 14 часов в день, худеет и предотвращает появление заболеваний. Не зря такой способ снижения веса, как интервальное голодание, набирает популярность. Но какая форма более эффективна: 5:2 или 16:8?

04.10.2019 18:32:006 признаков того, что вы потребляете мало углеводов
Низкий уровень углеводов в рационе все еще в моде. Но тот, кто не удовлетворяет свою потребность в углеводах, рискует ухудшением здоровья и самочувствия. Вы должны знать это!

Все новости

Должно ли быть кровотечение после постинора

Должно начаться на 6-7 день. Это нормальное явление, которое связано с действием на организм большой дозы левоноргестрела. Начало кровотечения указывает на то, что контрацептивный препарат подействовал.

Отсутствие овуляции приводит к невозможности зачатия. В тех случаях, когда незащищенный половой акт произошел после наступления овуляции, постинор влияет на слизистую оболочку матки, не давая возможности имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке.

Необходимо помнить, что постинор проявляет свой эффект только в том случае, когда необходимо не допустить беременности. Если она уже наступила, то большая доза гормона, которая содержится в постиноре, не подействует.

Правила приема препарата просты. Первую таблетку нужно выпить максимально быстро после полового акта, который закончился семяизвержением во влагалище. Следующую – в промежутке от 12 до 16 часов после приема первой дозы. В случаях, когда женщина не успевает принять вторую порцию лекарства на протяжении указанного времени, эффективность препарата снижается.

Существует ряд противопоказаний для приема постинора:

• аллергическая реакция на компоненты, содержащиеся в препарате;
• серьезные нарушения в работе печени и желчного пузыря;
• беременность;
• наличие тромбов в артериях и венах;
• кровотечения из половых органов, причина которых не выяснена.

Девушкам, возраст которых не достиг 16 лет, необходима консультация гинеколога перед тем, как принимать постинор. Крайне редко после консультации специалиста допускается прием постинора женщинами, которые вскармливают детей грудным молоком. В таких случаях они должны за один прием выпить сразу две таблетки, а следующее кормление пропустить.

После приема постинора существует вероятность появления некоторых побочных эффектов. Чаще всего среди них встречаются довольно слабые кровянистые или коричневого цвета влагалищные выделения. Реже наблюдаются такие явления:

• тошнота, позывы к рвоте, понос;
• болезненность в области молочных желез, их набухание;
• головная боль, быстрая утомляемость.

Такие состояния не требуют обращения к специалисту. Но если женщине стало тяжело дышать, она заметила сыпь на теле, которая сопровождается сильным зудом, а также отечность лица, это может свидетельствовать об аллергической реакции на препарат. Необходимо обратиться к доктору. Так же стоит поступить, если рвота не заканчивается, появились признаки сильного кровотечения и боли в животе.

Прием препарата и кровотечение

Препарат постинор кровотечение провоцирует довольно часто. Иногда выделения с кровью появляются уже вскоре после того, как женщина приняла таблетку. Случается, что это происходит через несколько дней после приема второй порции препарата.

Чаще всего кровотечения связаны с неправильным использованием препарата или нарушением указанной дозировки. Приняв более двух таблеток или не выдержав перерыва между приемами первой и второй, женщина может заметить, что пошла кровь. При этом маточное кровотечение довольно обильное. Оно может длиться больше положенного срока (до 5-7 дней), нередко растягивается до месяца.

Связано кровотечение с нарушением гормонального баланса. Большая доза левоноргестрела вызывает утолщение слизистой оболочки матки, которое приводит к тому, что настолько интенсивно идет кровь.

Обильное кровотечение после приема препарата не только создает неудобство женщине, когда ей постоянно нужно менять прокладки. Оно может не лучшим образом повлиять на ее общее состояние. Такие проявления, как слабость, головокружение, бледность кожи, учащенное сердцебиение, а тем более потеря сознания, должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Как остановить кровотечение

В каждом случае врач индивидуально определяет метод, чтобы остановить кровотечение, связанное с приемом постинора. Нередко применяют : Дицинон, Викасол. При большом объеме кровопотери назначают переливание кровезаменяющих препаратов, а иногда и крови или ее компонентов: эритроцитарной массы, плазмы.

Если медикаментозными методами не удается остановить кровотечение, врачам приходится применять хирургические приемы. Женщину направляют на выскабливание, чтобы очистить полость матки от фрагментов эндометрия.

httpss://www.youtube.com/watch?v=P1orkUMXTk0?t=8s

Протеинограмма белковые фракции

Особенности анализа

На сегодняшний день в лабораториях предлагается анализ на фракции белкового порядка. Он весьма популярен у врачей и помогает уточнять диагноз по многим патологическим направлениям. Назначаться он может всеми врачами, разных профилей. В качестве показаний основного порядка к назначению можно выделить следующие. Это воспаление, вне зависимости от их этиологии. Заболевания системного порядка, протекающие в хронике. Болезни, которые имеют связь с патологиями, затрагивающими соединительные ткани, опухоли злокачественного порядка.

Чтобы получить из кровяной сыворотки фракции белков, используется электрофорезный метод. Этот способ помогает как в оценке общего белкового показателя, так и в разделении его на фракции, получив соотношение в процентном выражении.

Чтобы показатели анализа были верны, важно не пренебрегать подготовкой к выполнению исследования. Кровь на проверку забирается из вены, всегда после предварительного голодания

Лучше всего выдержать период не менее 12 часов, в рамках которого допустимо употребление только питьевой негазированной воды.

Непосредственно перед сдачей под запрет попадают сигареты, постарайтесь не нервничать. Забор крови на анализ не производится после исследования рентгеном, УЗИ, флюорографии, исследования ректального порядка или физиотерапии

За несколько недель до тестирования, важно отменить лекарства, влияющие на липидный кровяной показатель. Если речь идет об анализе новорожденного, то проводится такое исследование только, если без него невозможно обойтись

Белковая фракция

Разделенные при электрофорезе белковые фракции выявляют на бумажных полосках с помощью окрашивания амидовым черным.
 

Из-за образования хвостов белковые фракции, полученные при электрофорезе, нельзя считать чистыми, так как они могут содержать следы других фракций. Образование хвостов снижает точность количественной оценки электрофореграмм и значительно затрудняет анализ малых количеств белка. В последнем случае рекомендуется проводить электрофорез исследуемого белка в смеси с другим белковым раствором. Например, можно смешать раствор альбумина низкой концентрации с сывороткой и провести электрофорез этой смеси и отдельно сыворотки на двух соседних полосках.
 

Прямое определение веса белковой фракции после ее снятия с геля не представляется возможным, так как ее нельзя отделить от геля количественно. Следовательно, задача состоит в том, чтобы определить чрезвычайно малые количества белка в присутствии больших количеств материала геля.
 

Полученные препараты всех белковых фракций представляют собой белые или сероватые порошки с содержанием 14 — 18 % азота. Эти препараты сохраняют для последующих анализов.
 

В молоке различают три белковые фракции: 1) казеиноген, 2) молочный альбумин и 3) молочный глобулин.
 

Водные экстракты мышц содержат следующие белковые фракции: миоген, миозин, глобулин X и белки стромы. Из перечисленных белков миоген обладает наибольшей растворимостью.
 

Показано, что именно легкая белковая фракция ( мол.
 

Таким образом получают 6 белковых фракций: 1) альбумины; 2) легкорастворимые глобулины, которые экстрагируются водой и осаждаются при диализе; 3) глобулины, экстрагируемые водой; 4) проламины; 5) глюте-лины и 6) нерастворимый азот. Фракции 1 — 5 были собраны в мерные колбы. Для определения содержания белков в каждой фракции из всех колб берут по 20 — 50 мл раствора, переносят эти растворы в колбы Кьельдаля, сжигают с серной кислотой и определяют количество азота. Одновременно в исходном образце определяют содержание общего, белкового и небелкового азота, а также влажность материала.
 

Электрофоре-грамма белков сыворотки крови кролика на бумаге.

Можно установить содержание каждой белковой фракции в смеси, для чего обычно колориметрически определяют количество извлеченной краски, связанной белками.
 

При зональном электрофорезе разделение белковых фракций происходит очень быстро.
 

Роль связывания металла с белковыми фракциями показана Э. Н. Левиной ( 1957; 1962) на примере определения марганца в сыворотке и ее безбелковом фильтрате при растворении окислов марганца.
 

Распределение металлов как между белковыми фракциями, так между сывороткой, плазмой крови и ее форменными элементами может зависеть от валентности металла или неметалла. Это особенно свойственно хрому, который в трехвалентной форме не проникает в эритроциты, но прочно связан с белками или аминокислотами крови. Хром в шестивалентном состоянии, как анион, прочно фиксируется в эритроцитах и связан в них с гемоглобином, в отмытой строме эритроцитов обнаруживается только 2 % металла. Некоторая часть хрома имеется и в лейкоцитах ( Grogan, Oppenheimer, 1955; Grogan, 1958; Baetjer a.
 

Электрофореграмма белков fM B едней трети сыворотки бумажной полосы на.

Количество краски, связанное белковой фракцией, соответствует ( в известном приближении) количеству белка, содержащемуся в этой фракции. Поэтому для определения относительного количества белка в каждой фракции достаточно сопоставить интенсивности их окрасок. Для этой цели применяют приборы, называемые денситометрами. Денситометр при протягивании через него электрофоре-граммы вычерчивает график, показывающий интенсивность окраски каждой фракции белка, а также суммарную интенсивность окраски. При отсутствии денситометра каждую окрашенную фракцию вырезают ножницами и помещают в пробирку с раствором щелочи. Через некоторое время краска элюируется из бумаги и окрашивает раствор. Интенсивность окраски определяют на фотометре.
 

Анализы Анализ крови на белковые фракции

Данная информация не может использоваться при самолечении! Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что такое белковые фракции крови?

Сыворотка крови содержит большое количество белков, которые отличаются друг от друга структурой молекул и выполняемыми функциями, а также различной подвижностью в электрическом поле в специальной разделяющей среде. На этом и основано деление общего белка на отдельные группы (фракции).

Под анализом крови на белковые фракции подразумевают определение процентного соотношения этих фракций. Изменения этого соотношения отмечаются при различных патологических состояниях, начиная с инфекционных и воспалительных заболеваний, в том числе туберкулеза, и заканчивая циррозом, онкологическими заболеваниями, аутоиммунными расстройствами.

Кто назначает анализ, и где его можно сдать?

Назначить анализ крови на белковые фракции может любой врач: педиатр, терапевт или доктор другой специальности (гематолог, онколог). Однако клиническое значение анализ имеет именно для узких специалистов. Сдать кровь на анализ можно в любой биохимической лаборатории амбулаторно или в больнице при госпитализации.

Когда необходимо сдавать кровь на белковые фракции?

Белки крови исследуют при любых инфекционных болезнях, при патологии печени и почек, при миеломной болезни, при иммунодефицитах любой этиологии. Основанием для направления на исследование могут быть следующие жалобы: немотивированная слабость, патологические переломы, частые рецидивы инфекционных заболеваний, лихорадка неясного происхождения.

Врач может назначить данное исследование при выявлении в других анализах отклонений от нормы: гиперкальциемии (повышения содержания кальция в крови), лейкопении (уменьшения количества лейкоцитов крови), анемии.

Фракции белка крови – нормальные результаты

Общее количество белка у взрослого человека составляет 66–80 граммов на литр. После электрофореза плазма разделяется на 6 фракций в следующем пропорциональном отношении: альбумины – 55–66 %, альфа 1-глобулины – 3–5 %, альфа 2-глобулины – 7–12 %, бета 1-глобулины – 5–7 %, бета 2-глобулины – 3–6,5 % и гамма-глобулины – 11–18,5 %.

Многие заболевания приводят к расстройствам белкового обмена и появлению диспротеинемии. При одних болезнях отмечается снижение отдельных фракций, при других – повышение. Альбумин снижается при шоке и обезвоживании, альфа 1- и альфа 2-глобулины – при остром вирусном гепатите. Альфа 2-глобулин снижается также при синдроме мальабсорбции, гипертиреозе. Повышаются эти фракции при такой патологии, как цирроз печени, лимфогранулематоз, язва желудка.

Бета-глобулин повышается при воспалительных процессах, гломерулонефрите, во время беременности, а снижается – при аутоиммунных болезнях, при лимфоме и лейкозе, циррозе печени.

Причины увеличения фракции гамма-глобулинов – саркоидоз, амилоидоз, ревматоидный артрит, синдром Шегрена. Снижается эта фракция при нефротическом синдроме, мальабсорбции, гломерулонефрите, остром вирусном гепатите.

Интерпретацией результатов должен заниматься врач-специалист с учетом клинической картины основного заболевания и сопутствующей патологии.

Клиническое значение анализа, преимущества и недостатки

Недостатков у метода нет, но нужно знать, что с его помощью невозможно дифференцировать типы иммуноглобулинов, из которых состоит фракция гамма-глобулинов.

На точность исследования могут оказывать влияние некоторые факторы. Гемодиализ, проведенный перед взятием крови, мешает правильной трактовке результатов, этот же эффект вызывают некоторые рентгеноконтрастные вещества. Для получения достоверных результатов следует после гемодиализа или рентгенологического исследования с контрастированием подождать 3–6 недель, и только потом сдавать анализ крови на белковые фракции.

apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом. Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Белковые фракции в анализе крови что это, расшифровка, норма

Белок и белковые фракции сыворотки крови – первое, с чего начинается список результатов биохимического анализа крови

Тот компонент, на который в первую очередь обращает внимание пациент, получивший листок анализов на руки

Словосочетание «общий белок» обычно не вызывает никаких вопросов – многие воспринимают понятие «белок» просто: оно знакомо, часто встречается в жизни и быту. Иначе с так называемыми «белковыми фракциями» – альбуминами, глобулинами, фибриногеном. Эти названия непривычны и как-то не ассоциируются с белком вообще. В этой статье мы расскажем, что собой представляют протеиновые фракции, какие функции они выполняют в организме, как на основании их значений можно выявить опасные патологии в состоянии здоровья человека.

Альбумин довольно распространен в организме и составляет 55-60% всех белковых соединений. В основном он содержится в двух жидкостях – в сыворотке крови и спинномозговой жидкости. Соответственно, выделяют «сывороточный альбумин» – белок плазмы крови – и спинномозговой альбумин. Такое деление условно, используется для удобства медиков и большого значения для медицинской науки не имеет, так как происхождение спинномозгового альбумина тесно связанно с сывороточным.

Образуется альбумин в печени – это эндогенный продукт организма.

Основная функция альбумина – регуляция кровяного давления.

За счет миграции молекул воды, которую обеспечивает альбумин, происходит коллоидно-осмотическая детерминация давления крови. На рисунке под абзацем хорошо видно, как именно это происходит. Уменьшение размера эритроцитов снижает объем крови в целом и заставляет сердце работать чаще для компенсации утраченных габаритов нормальной кубатуры крови. Увеличение эритроцитов ведет к обратной ситуации – сердце работает реже, давление крови падает.

Вторичная функция альбуминов не менее важная – транспортировка различных веществ в человеческом организме. Это перемещение всех веществ, которые не растворяются в воде, в их числе такие опасные токсины, как соли тяжелых металлов, билирубин и его фракции, соли соляной и серной кислоты. Альбумин также способствует выводу из организма антибиотиков и продуктов их распада.

Главное физическое отличие альбумина от глобулинов и фибриногена – это его способность растворяться в воде. Второстепенное физическое отличие – его молекулярная масса, которая намного ниже, чем у других сывороточных белков.

Глобулины, в отличие от альбуминов, в воде растворяются плохо, лучше в слабосоленом и слабощелочном растворах. Глобулины, как и альбумины, синтезируются в печени, но не только – большая их часть появляется, благодаря работе органов иммунной системы.

Эти белки принимают активное участие в так называемом иммунном ответе – реакции на внешнюю или внутреннюю угрозу здоровью организма человека.

Глобулины делятся на белковые фракции: «альфа», «бета» и «гамма».

Современная биохимия делит альфа-глобулины на два подвида – альфа-1 и альфа-2. При внешней схожести белки достаточно сильно различаются между собой. В первую очередь это касается их функций.

• Альфа 1 – угнетает протеолитические активные вещества-катализаторы биохимических реакций; окисляет зону воспаления тканей организма; способствует транспорту тироксина (гормон щитовидной железы) и кортизола (гормон надпочечников).
• Альфа 2 – отвечает за регуляцию иммунологических реакций, формирование первичного ответа на антиген; помогает связыванию билирубина; способствует переносу «плохого» холестерина; увеличивает антиоксидантные возможности тканей организма.

Бета-глобулинов, как и альфа, есть два подвида – бета-1 и бета-2. Различия между этими белковыми фракциями крови не столь значительны, чтобы рассматривать их раздельно. Бета-глобулины более тесно, чем глобулины группы «альфа», участвуют в работе иммунной системы. Основная задача глобулинов группы «бета» – способствование обмену липидов.

Гамма-глобулин – главный белок иммунной системы, без него невозможна работа гуморального иммунитета. Этот протеин входит в состав всех антител, вырабатываемых нашим организмом для борьбы с вражескими агентами-антигенами.

Главная особенность фибриногена – участие в процессах свертываемости крови.

Поэтому значения анализов, связанных с этим видом белка, важны всем, кто собирается ложиться на операцию, ждет ребенка или готов забеременеть.

Популярные статьи на тему белковые фракции в биохимическом анализе крови

Читать дальше

Гастроэнтерология

Дисбиоз кишечника

Кишечный дисбиоз – изменение количественного и качественного состава, а также свойств кишечной микрофлоры.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Дисбиоз кишечника

Дисбиоз – синдром при многих заболеваниях кишечника, при патологии тонкого кишечника характеризуется увеличением в нем количества микробных тел.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) – самостоятельная нозологическая единица, для которой характерны повышение активности ферментов печени в крови и морфологические изменения в биоптатах печени, подобные изменениям при алкогольном гепатите, но…

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Плевральные выпоты

Понятие плеврального выпота подразумевает скопление жидкости в плевральной полости. Состояние, как правило, имеет вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Первичный билиарный цирроз

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) представляет собой аутоиммунное прогрессирующее заболевание, дебютом которого является хронический деструктивный негнойный холангит. В дальнейшем развивается длительный холестаз, а на поздних стадиях – формируется цирроз..

Читать дальше

Гастроэнтерология

Цирроз печени

Цирроз печени (ЦП) – хроническое полиэтиологическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузными поражениями паренхимы и стромы печени с уменьшением количества функционирующих клеток, узелковой регенерацией печеночных клеток,…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Токсические гепатиты

Токсический гепатит – это поражение печени, вызванное токсическим агентом: ЛС, продуктами бытовой химии, пестицидами, профессиональными вредностями и др.
Лекарственные поражения печени чаще возникают при энтеральном применении ЛС, что связано с…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Вирусные гепатиты

Хронический вирусный гепатит (ХВГ) – хроническое заболевание печени, вызванное вирусами гепатитов В, С и D, которое развивается через 6 месяцев после перенесенного острого вирусного гепатита.
Около 75-80% всех хронических гепатитов – вирусной природы. В.

Читать дальше

Аллергия

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Нормы и отклонения от нее

Поскольку забор производится в основном у взрослых, то и нормы стоит рассмотреть для этой категории испытуемых. В идеале показатели по белковым фракциям должны быть в следующих процентных соотношениях. Большая часть сыворотки заполнена альбуминами, которые должны быть представлены в количестве 52-65 процентов. На втором месте по количеству располагаются γ-глобулины, количество которых должно быть в пределах 15-22 процентов. Далее по убыванию располагаются β-глобулины. Их референсный показатель 8-14 процентов. α2-глобулинов должно быть от шести до одиннадцати процентов, а меньше всего α1-глобулинов. Не менее двух с половиной и не более пяти процентов.

Выше уже подчеркивалось, что фракции белка имеют диагностическую важность при большом числе патологических проблем. Недостаток или излишнее количество какой-то из фракций приводит к неправильному в крови плазменному балансу

В рамках лабораторий предлагается десять вариантов электрофореграмм, по которым определяется конкретная патология.

Первый тип представляет собой воспаления острого характера. Для патологий такого типа характерно присутствие сниженного альбуминового показателя на фоне повышения таких глобулинов как альфа 1 и 2 и гамма. Второй тип представляет собой тоже воспаления, но перешедшие в хронику. В таком анализе будет присутствовать сниженный альбуминовый показатель и серьезное увеличение глобулинов альфа-2 и гамма. Остальные при этом за референсные границы не выйдут.

Третий тип помогает в определении нарушений, связанных с почечным фильтром. В таком случае наблюдается падение альбуминовых показателей и гамма-глобулина с присутствующим по альфа-2- и бета-глобулинам ростом. Наиболее опасен с диагностической точки зрения четвертый тип. Поскольку выступает он в качестве яркого маркера присутствия в организме опухолей, имеющих злокачественную природу, и новообразований метаститической природы.

Если в организме человека присутствует соответствующая патология, анализом будет продемонстрировано серьезное снижение альбуминового уровня на фоне совместного увеличения глобулиновых белковых компонентов. При этом то, где располагается первичная опухоль, не имеет значения, от этого показатели анализа не меняются.

С помощью пятого и шестого типа можно определить присутствие гепатитов, печеночных некрозов и ряда форм полиартрита. В таком случае демонстрируется сниженное альбуминовое количество, рост гамма-глобулина и некоторые отклонения по бета-глобулину. Седьмой тип может рассказать о присутствии желтухи, вне зависимости от ее генеза. На фоне падающих альбуминовых показателей, растет число альфа-2, бета- и гамма-глобулинов. Последние три варианта связаны с миеломной болезнью, вне зависимости от генеза. В таком случае глобулиновые показатели растут, а альбумин снижается.

Фракции альбуминов и глобулинов

Альбумины – простые растворимые в воде белки. Наиболее известный вид альбумина – сывороточный альбумин. Фракция производится печенью и составляет около 55 % от всех белков, содержащихся в плазме крови.

Нормальный уровень сывороточного альбумина у взрослых находится в пределах 35 – 50 г/л. Для детей в возрасте до трех лет нормальные значения составляют от 25 до 55 г/л.

Альбумин производится печенью и зависит от поступления аминокислот. Основными функциями белка считаются поддержание онкотического давления плазмы и контроль ОЦК.

Фракция управляет содержанием свободных веществ, не связанных с белком фракций. Такая функция альбумина позволяет ему включаться в процесс детоксикации организма.

Глобулины – белковые фракции сыворотки крови, которые имеют более высокую массу молекул и меньшую растворимость в воде, в отличие от альбуминов. Фракции производятся печенью и иммунной системой.

Альфа1-глобулины (протромбин, транскортин и др.) отвечают за транспортировку холестерола, кортизола, прогестерона и других веществ.

Кроме того, фракции принимают участие в процессе свертываемости крови (вторая фаза). Нормальное содержание альфа1-глобулинов в сыворотке крови составляет от 3,5 до 6,5 % (от 1 до 3 г/л).

При этом у детей концентрация фракций белков плазмы крови немного отличается: до 6 месяцев нормой считаются значения от 3,2 до 11,7 %, с возрастом верхняя граница опускается и к 7 годам доходит до нормы у взрослых.

Альфа2-глобулины (антитромбин, витамин D, связывающий белок, и др.) выполняют транспортировку ионов меди, ретинола, кальциферола.

Нормальное значение белковых фракций плазмы крови у взрослых находится в пределах 9 – 15 % (от 6 до 10 г/л). У детей до 18 лет нормой считается концентрация от 10,6 до 13 %.

Бета-глобулины участвуют в первой фазе процесса сворачивания крови. У взрослых принятая норма концентрации фракций в плазме составляет от 8 до 18 % (от 7 до 11 г/л). Для детского возраста характерно понижение уровня белка в крови до 4,8 – 7,9 %.

Гамма-глобулины (IgA, IgG, IgM, IgD, IgE) представляют собой антитела и рецепторы B-лимфоцитов, обеспечивающие гуморальный иммунитет.

Нормальным значением для взрослых считается концентрация гамма-глобулинов в крови от 15 до 25 % (от 8 до 16 г/л). У детей допустимо снижение уровня фракций белка до 3,5 % (в возрасте до полугода) и до 9,8 % (в возрасте до 18 лет).

Подготовка к исследованию

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Донорство крови польза и вред. Где и как сдать кровь

Ответы

Александр
Рейтинг: 1200

Добавлен: 19.04.2014 22:16

Оценка:

Существуют как постоянные, так и временные противопоказания для донорства крови. Списки противопоказаний могут несколько различаться в разных странах.ПЕРЕЧЕНЬ ПОСТОЯННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ: СПИД, носительство ВИЧ-инфекции.Сифилис врожденный или приобретенный.Вирусные гепатиты, вирусоносительство.Туберкулез (все формы).Бруцеллез.Сыпной тиф.Туляремия.Токсоплазмоз.Злокачественные новообразования.Болезни крови.Органические заболевания центральной нервной системы.Психические заболевания.Алкоголизм.Наркомания.Полное отсутствие слуха и речи.Гипертоническая болезнь II-III степени.Ишемическая болезнь сердца.Атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз.Облитерирующий эндоартериит, рецидивирующий тромбофлебит.Эндокардит, миокардит.Пороки сердца.Бронхиальная астма.Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.Заболевания печени и желчных путей, в том числе токсической природы и неясной этиологии.Калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита.Цирроз печени.Диффузные и очаговые поражения почек.Мочекаменная болезнь.Диффузные заболевания соединительной ткани.Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функции и обмена веществ.Миопия высокой степени.Распространенные заболевания кожи: псориаз, экзема, пиодермия, фурункулез, грибковые заболевания.Остеомиелит.Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, матка, яичники). Вес ниже 55 кг. ПЕРЕЧЕНЬ ВРЕМЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ: Трансфузии крови и ее компонентов – 6 месяцев.Оперативные вмешательства – 6 месяцев со дня операции.Нанесение татуировки, пирсинг, лечение иглоукалыванием – 1 год с момента окончания процедур.Пребывание в длительных загранкомандировках (более 2 мес.) – 6 месяцев.Контакт с больными гепатитами: гепатит А – 3 месяца;гепатит В и С – 1 год.Перенесенные заболевания:- ангина, грипп, ОРВИ – 1 месяц после выздоровления;- инфекционные заболевания – 6 месяцев после выздоровления;- экстракция зуба – 10 дней;- острые и хронические воспалительные процессы в стадии обострения – 1 месяц после купирования острого периода; — аллергические заболевания в стадии обострения – 2 месяца после купирования острого периода;Период беременности и лактации – 1 год после родов.Профилактические прививки:- против гепатита В, дифтерии, столбняка, гриппа – 10 дней;- против краснухи, полиомиелита, БЦЖ – 1 месяц;- против бешенства – 2 недели.Прием лекарственных средств:- антибиотиков – 2 недели после окончания приема;- салицилаты – 5 дней после окончания приема.Прием алкоголя – 48 часов.

Похожие вопросы

Расшифровка анализа крови
19.11.2012 — Ответов: 2, ответов экспертов: 0

Как часто нужно делать анализ крови?
05.05.2014 — Ответов: 2, ответов экспертов: 1

Анализ крови на гормоны
28.08.2014 — Ответов: 2, ответов экспертов: 1

Какой показатель самый главный в общем анализе крови?
10.01.2012 — Ответов: 5, ответов экспертов: 1

Могу ли я сдать анализ крови просто ради интереса?
10.01.2012 — Ответов: 4, ответов экспертов: 0

Низкий уровень тромбоцитов
19.04.2012 — Ответов: 3, ответов экспертов: 1

Повышены лейкоциты и СОЭ
27.04.2012 — Ответов: 1, ответов экспертов: 1

Сделать анализ крови и проанализировать результаты
09.10.2012 — Ответов: 1, ответов экспертов: 1

Где можно сдать кровь в Минске?
28.10.2012 — Ответов: 3, ответов экспертов: 1

Алкоголь и вождение
13.11.2012 — Ответов: 6, ответов экспертов: 0

Развернуть (8) >>Свернуть (8)

Для чего используется донорская кровь

В чистом виде ее переливают довольно редко. В основном пациентам требуются отдельные компоненты и препараты на основе человеческой крови. Поэтому после забора ее разделяют на компоненты.

После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него.

Доноры бывают разовыми и постоянными. Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.

В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.

Преимущества донорства:

• Регулярные бесплатные обследования – донорам они проводятся в обязательном порядке;
• Социальные привилегии и льготы;
• Возможность получить внеочередную медицинскую помощь;
• Польза для здоровья. Кровь регулярно обновляется, при этом организм сжигает калории, сосуды поддерживаются в тонусе;
• Возможность помочь другим людям и спасти чью-то жизнь.

Но в жизни донора есть и ограничения: им необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, тщательно следить за здоровьем, не принимать медикаменты без надобности.

Жизнь после трансплантации

После операции по пересадке почки и донору, и реципиенту необходим реабилитационный период. Его продолжительность зависит от того, насколько удачно прошла операция. Пациентам следует соблюдать все рекомендации врача по режиму питания, приему медикаментов и образу жизни.

Реабилитационный период реципиента

Если трансплантация почки прошла удачно, то в скором времени она начнет самостоятельно производить мочу. В лучшем случае уже через неделю она начнет функционировать нормально. Если операция была перенесена тяжело, срок может быть больше.

Ходить реципиент может уже на следующий день. Стационарное восстановление, как правило, не превышает двух недель. Все это время пациент находится под тщательным наблюдением врача, ежедневно проверяются показатели давления и температуры. После выписки также необходимо наблюдаться у специалиста некоторое время. В течение 3-6 месяцев после операции реципиенту следует пить иммуносупрессивные препараты, во избежание отторжения трансплантата. Необходимо соблюдать диету, прописанную врачом.

Реабилитационный период донора

Человеку, который пожертвовал свою почку нуждающемуся, следует быть готовым к пожизненному ведению здорового образа жизни. Отказ от алкоголя, сигарет, вредной пищи — обязательные условия, чтобы осложнения не привели к плачевным последствиям. Так же донору почки нельзя поднимать тяжести — физические нагрузки могут стать смертельными.

Оставшаяся почка постепенно будет увеличиваться и принимать на себя все функции, которые прежде делила с удаленной. При отсутствии осложнений реабилитация продлится 5-10 дней.

В подавляющем большинстве случаев жизнь донора, пожертвовавшего почку, сокращается на 10-15 лет. Для тех, кто отдал почку близкому человеку, этот момент не имеет значения. Однако многие доноры, у которых возникло желание продать почку для постороннего пациента, отказываются от этой идеи, узнав о сокращении срока жизни.

Абсолютные противопоказания к донорству

Донором крови и ее компонентов может быть любой гражданин РФ старше 18 лет, прошедший медицинское освидетельствование в учреждении Службы крови, не имеющий противопоказаний (см. ниже) и имеющий вес более 56 кг.

Абсолютные противопоказания к донорству

(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

1.Гемотрансмиссивные заболевания (передающиеся через кровь)

· СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (проститутки, наркоманы, гомосексуалисты),

· Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов(HbsAg, анти-HCV),

2. Соматические заболевания:

2.1 Злокачественные заболевания,

2.2 Болезни крови.

2.3 Органические заболевания ЦНС.

2.4 Полное отсутствие слуха и речи.

2.5 Психические заболевания.

2.6 Наркомания, алкоголизм.

2.7 Сердечно-сосудистые заболевания:

· гипертоническая болезнь II-III степени,

· ишемическая болезнь сердца,

· атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз,

· облитерирующий эндартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит,

2.8 Болезни органов дыхания:

· бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации,

2.9 Болезни органов пищеварения:

· язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

2.10 Заболевания печени и желчевыводящих путей:

· хронические заболевания печени, в т.ч. токсической природы и неясной этиологии,

· калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,

2.11 Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:

· диффузные и очаговые поражения почек,

2.12 Диффузные заболевания соединительной ткани.

2.13 Лучевая болезнь.

2.14 Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ.

2.15 Болезни ЛОР-органов:

· прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания.

2.16 Глазные болезни:

· остаточные явления увеита ( ирит, иридоциклит, хориоретинит),

· высокая миопия (6 Д и более),

2.17 Кожные болезни:

· распространенные заболевания кожи воспалительного и инфекционного характера,

· генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы,

· грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы),

· гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз).

2.18 Остеомиелит острый и хронический.

2.19 Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей.

Временные противопоказания к донорству крови и её компонентов

Донору

Требования к донору по состоянию здоровья, противопоказания к донорству

Самый знаменитый донор в течение своей жизни за 624 раза отдал в общей сложности около 500 л крови

Активные доноры реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и легче переносят кровопотерю при ДТП и других несчастных случаях

По данным Всемирной организации здравоохранения, люди, постоянно сдающие кровь, живут в среднем на 5 лет дольше среднестатистического человека

Одна доза донорской крови спасает жизнь трёх больных

Донор, регулярно сдающий кровь, за свою жизнь спасает более 1000 человек

Организм быстро восстанавливается после сдачи крови, поэтому доноры в большинстве своем активные и жизнерадостные люди

Слово «донор» происходит от лат. donare — «дарить»

Донорство плюсы и минусы

В чем плюсы и минусы данной процедуры, не опасно ли это? Эти вопросы возникли давно, многие люди с недоверием относятся к донорству, боясь причинить вред собственному здоровью. Однако практически все врачи, говорят, что сдавать кровь не только не вредно, но и даже полезно.

Донор, сдающий кровь время от времени является более стойким к кровопотерям при несчастном случае, а это несомненный плюс. Польза донорства состоит в том, что организм человека при этом омолаживается и самообновляется, а продолжительность жизни доноров становится в среднем на пять лет дольше по сравнению с другими людьми.

Особенно полезно сдавать кровь женщинам в климатическом периоде, это освежает ее и продлевает молодость. Кроме того, донорство является профилактикой для мужчин и женщин против следующих заболеваний:

• атеросклероз;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• тромбофлебит;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• патологии ЖКТ и органов пищеварения;
• ишемическая болезнь сердца.

В ходе небольшой кровопотери система кроветворения активизируется и укрепляется работа иммунной системы, повышается стойкость к заболеваниям. А снижение концентрации холестерина предотвращает возможность инфаркта.

И все же некоторые люди настроены по отношению к донорству скептически, считая, что это опасно или вредно. Конечно же, есть свои минусы. Вред от сдачи крови и правда может быть, существует вероятность неправильного проведения процедуры. Правильно сделанная процедура никакого вреда нанести донору не может. В пунктах сбора крови строго следуют следующим правилам:

• обрабатывать место укола спиртом или раствором против заражения какой-либо инфекцией;
• кровь собирается каждый раз при помощи новой системы сбора, которая открывается при доноре;
• на емкость вписываются данные донора, чтобы при отборе отдельных компонентов остаток крови влить обратно, ничего не перепутав.

Сам донор также должен помнить о следующих условиях:

• вредно сдавать кровь чаще одного раза в 60 дней, а плазму один раз в 14 дней;
• нельзя сдавать кровь более чем пять раз в год, а плазму двенадцать раз в год;
• перед забором крови можно выпить сладкого чая, а после процедуры плотно покушать, тогда процедура перенесется легче.

Конечно, вероятность заражения существует, но только в том случае если кровь переливается от человека к человеку. Но сейчас это делается крайне редко и только в чрезвычайных ситуациях. Таким образом, мы видим, что плюсы явно перевешивают минусы. К плюсам можно добавить и то, что сдав кровь, можно спасти чью-либо жизнь, а это много значит.

Кто может стать донором и с какого возраста можно сдавать кровь

Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В России присутствует возрастной ценз плюс требование, чтобы человек был гражданином страны. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.

Требования к донору:

• Возраст более 18 лет;
• Наличие паспорта гражданина России;
• Минимальный вес – 50 кг;
• Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии;
• Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов;
• Женщине необходимо пройти обследование гинеколога, чтобы исключить беременность и наличие инфекций. В дальнейшем женщине-донору нужно регулярно проходить профилактические осмотры;
• Общий уровень здоровья.

При первой сдаче проводится комплексный анализ. Контрольный забор производится через 6 месяцев. Если оба раза показатели в норме, человек пригоден для донорства.

Женщины могут сдавать кровь не более 4 раз в год, мужчины – не более 5.

До скольки лет можно сдавать кровь?

Максимальный возраст донора — 60 лет. В сильно преклонном возрасте абсолютное здоровье – большая редкость. Гипертония, которая диагностируется у большинства российских пенсионеров, является одним из противопоказаний к сдаче донорской крови.

Список противопоказаний довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.

В некоторых случаях противопоказания могут быть условными. Например, если идет речь о неотложном спасении жизни близкого родственника, с которым имеется полная совместимость – но у потенциального донора есть временный отвод. При отсутствии альтернативы врач может взвесить все за и против и сделать исключение, если потенциальный риск не высок.

Низкий или очень высокий рост не является противопоказанием – за исключением случаев, если он обусловлен заболеванием, при котором человек регулярно принимает гормональные препараты.

Вес менее 50 кг является противопоказанием. Такие люди тяжелее переносят потерю крови, даже незначительную. Избыточный вес тоже накладывает ограничения: обычно он связан с неправильным образом жизни или гормональным дисбалансом, которые отражаются на состоянии и составе кровяных клеток.

К временным ограничениям относятся:

• Перенесенные неопасные инфекции без осложнений;
• Плановые и внеплановые операции;
• Татуировки, пирсинг, иглоукалывание;
• Отравления и интоксикации;
• Обострение хронических заболеваний, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием;
• Прививки;
• Женщинам в России нельзя сдавать кровь в период менструации. Во многих странах это ограничение не действует;
• Ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья.

• Политика конфиденциальности
• Пользовательское соглашение
• Правообладателям

• Аденома
• Без рубрики
• Гинекология
• Молочница
• О крови
• Псориаз
• Целлюлит
• Яичники

Кто может стать донором

Несмотря на то, что все больше людей считают продажу почки легкой наживой и готовы расстаться с ней, а родственники легко жертвуют своими органами для спасения близкого человека, очереди нуждающихся в трансплантации продолжают быть огромными. Это связано с рядом ограничений и противопоказаний, по которым многие люди не могут продать свою почку или пожертвовать для близкого человека.

Идеальный донор

Человеческий организм устроен так, что лишившись некоторых органов или частей тела, мы все равно способны жить дальше. В течение нашей жизни почки равномерно распределяют между собой все порученные им функции (а их, между тем, огромное количество). Однако как только мы лишаемся одной из них, вторая перестраивает режим работы и все берет на себя. Она может в одиночку заниматься очищением крови от токсинов, осуществлять выделительные функции, производить фильтрацию и контролировать метаболизм. И насколько быстро и легко ей это дастся, зависит от состояния здоровья ее хозяина.

Для того, чтобы стать донором почки, необходимо подходить по следующим параметрам:

Возраст от 18 до 50 лет;
Группа крови совпадает с группой реципиента;
Гистосовместимость с реципиентом, или HLA. С помощью этого анализа определяется совместимость тканей донора с тканями того, кто нуждается в пересадке;
Индивидуальная пригодность в операции. Потенциальный донор почки проходит диагностику брюшной и грудной полостей и ЭХО-кардиографию сердца.

Кроме того, хирурги отслеживают, чтобы донор и реципиент относились к одной весовой категории, обладали схожей конституцией тела, ростом. Разумеется, вероятность схожести по этим показателем между двумя близкими людьми, не так высока. Поэтому практика показывает, что чаще реципиент получает почку постороннего человека.

Противопоказания к донорству

Исходя из требований к потенциальному донору, к первой группе противопоказаний логично отнести несовместимость с реципиентом, а так же непригодность к процедуре донации по одному или нескольким показателям. По итогам обследования хирург запретит вам становиться донором, если будут выявлены:

Заболевания, несовместимые с трансплантацией. Заболевания почек, расстройства обмена веществ и другие болезни, которые становятся причиной осложнений после операции;
Инфекционные заболевания (туберкулез, ВИЧ);
Заболевания сердечно-сосудистой системы. При их наличии донор может не выдержать операции. Но этот показатель зависит от природы заболевания и стадии его развития;
Психологическая деформация личности, связанная с алкоголизмом, наркоманией, пережитых психиатрических и неврологических заболеваний. В этих случаях донору трудно адаптироваться к жизни после операции.

Этот список бывает и больше, так как зависит от совокупности факторов. Показатели состояния здоровья, уже пережитые заболевания тех или иных органов, степень совместимости с реципиентом определит, насколько вы подходите на роль донора. Трансплантация почки — операция, от которой зависит дальнейшая жизнь и здоровье обеих сторон, поэтому доверьтесь врачам, которые будут определять вашу пригодность.

Противопоказания для сдачи крови кому можно, а кому нельзя стать донором

Донорская кровь – продукт весьма востребованный. Переливания крови или ее компонентов требуются большинству пациентов с травмами, ожогами, во время восстановления после операции, особенно пересадку органов и кесарево сечение. Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых необходимо переливание крови, плазмы или определенных клеток крови.

Ситуация осложняется рядом факторов:

• В России катастрофически не хватает доноров. При норме ВОЗ в 40 доноров на каждую тысячу населения, в России этот показатель составляет всего 14 человек.
• При первой сдаче кровь находится на карантине несколько месяцев. Только в том случае, если при повторном анализе в ней не обнаружат ВИЧ и другие опасные инфекции, донорскую кровь можно будет переливать пациентам. По этой причине всплеск донорства после масштабных аварий ситуацию кардинально не меняет.
• Не всегда в наличии есть кровь нужной группы. Например, четвертую отрицательную найти весьма проблематично: в мире проживает всего 13% людей с IV группой, из них люди с отрицательным резусом составляют от силы пару процентов.

Противопоказания к донорству

Согласно действующему российскому законодательству, добровольным донором крови и ее компонентов может стать дееспособный гражданин РФ либо иностранный гражданин или лицо без гражданства, проживающие на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года. Возраст донора — не менее 18 лет; возраст донора может быть меньше при условии его полной дееспособности в соответствии с законодательством РФ.

Поскольку объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5–7% массы тела или 4–6 мл на 1 кг массы тела, как правило, вес донора не должен быть менее 50 кг. В любом случае, взятие от донора крови и ее компонентов допустимо только при условии, если здоровью донора не будет причинен вред, поэтому решение о возможности донации в соответствии с весом и общим состоянием здоровья потенциального донора принимает только врач.

Существует ряд временных и постоянных противопоказаний к донорству. Если у Вас есть заболевания, не вошедшие в данный список, или Вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.

Процедура трансплантации

Классификация видов операций по пересадке зависит от того, кто является донором и на какое место производится трансплантация. Пересадить почку можно как от живого человека, так и от умершего (если его родственники не против извлечения органов из тела).

Трансплантация почки живого человека делится на изогенную, сингенную и аллогенную. Первые два вида — это пересадка почки прямого родственника, аллогенная трансплантация — это вживление почки постороннего человека.

Так же бывают аномальные случаи, когда орган трансплантируется на другое место. Такой вид операции называют ортопедическим.

Как проходит операция

Над пересадкой почки от одного живого человека другому работает две группы специалистов, в каждой от 15 высококвалифицированных врачей. Первая группа занимается извлечением трансплантата у донора, вторая подготавливает место для новой почки.

После проведения нефрэктомии донору орган соединяют с артерией, веной и мочеточником реципиента. Затем мочевой пузырь последнего подключается к аппарату по сбору мочи. Операция длится от двух до четырех часов, реципиент и донор находятся под общей анестезией.

Риск для донора

«Можно просто отдать свою почку, получить кучу денег, и жить, как раньше? А в чем подвох?» — вполне логичный вопрос для тех, кто задумывается о продаже своей почки. Если в медицинском центре, которому вы хотите доверить проведение нефрэктомии, будут говорить, что никаких рисков нет, рекомендуем выбрать другое учреждение. Скорее всего, это недобросовестная клиника, которую интересует только личная выгода. Врачи таких клиник могут утаить от вас, что изъятие почки не рекомендовано для вас по тем или иным показаниям.

А между тем, при несоблюдении всех вышеназванных условий для трансплантации почки существует большой риск серьезных осложнений, и даже летального исхода. Избыточная нагрузка на почку может повлечь за собой почечную недостаточность у донора. Кроме того, трансплантация может стать причиной психологических и неврологических проблем, если у донора есть отклонения по этим направлениям. Поэтому будьте внимательны, чтобы специалисты клиники, в которую вы обратитесь, провели тщательное обследование и предупредили о возможных рисках.

Диета при варикозном расширении вен на ногах

От чего следует отказаться во время диеты

Диетическое питание – это не только регулярное употребление полезных продуктов, но и полный отказ от вредной, высококалорийной пищи. Нужно правильно рассчитать суточный рацион, не забывать о физических нагрузках. По отзывам пациентов, диета и спорт помогают быстро избавиться от лишнего веса, варикоза.

При варикозе нельзя есть любые жареные, копченые, соленые, жирные, острые блюда. Во время диеты следует отказаться от продуктов с высоким содержанием консервантов, глутамата натрия, пальмового масла, искусственных красителей и других вредных и опасных ингредиентов. Правильно питаться нужно и для профилактики появления проблем с капиллярами и венами.

Список противопоказаний:

• продукты с большим количеством быстрых углеводов – сладости, дрожжевая выпечка, белый хлеб, шоколад, газированные напитки, пакетированные соки;
• сало;
• крепкий черный чай и кофе;
• фаст-фуд;
• насыщенные бульоны;
• молочная продукция высокой жирности – домашняя сметана, творог, сыр, сливки;
• спиртные напитки.

Примерное меню на неделю

Многие специалисты рекомендуют начать диету с 4–5 дней сокотерапии. В это время следует ограничить потребление пищи, употреблять в сутки 1,5–2 л свежих соков, при желании некоторую часть напитков можно заменить свежими или запеченными фруктами. Это поможет запустить процесс очищения, наладить работу печени.

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	Творог пониженной жирности с сухофруктами	Тушеные овощи, кусочек рыбы	Отварные овощи, котлета, приготовленная в пароварке
Вторник	Паровые или запеченные сырники с небольшим количеством меда	Окрошка или запеканка из картофеля	Тушеная капуста, отварное куриное мясо без кожи
Среда	Рисовая каша с курагой	Суп с гречневой крупой, кусочек черного хлеба, помидоры или перец фаршированные куриным мясом или говядиной	Паровая рыба, тушеные овощи
Четверг	Блины из гречневой муки, желе	Постные щи, запеканка из овощей	Отварной рис, паровое нежирное мясо
Пятница	Пшенная или овсяная каша со свежими или замороженными ягодами	Постный рассольник, плов с сухофруктами	Овощное рагу с куриным мясом
Суббота	Паровой омлет из двух яиц, свежий апельсиновый сок	Рагу из овощей, тушеная отбивная из нежирного мяса	Запеканка из овощей с небольшим количеством нежирного сыра
Воскресенье	Каша овсяная или гречневая, 1 цитрусовый плод	Овощной суп, макароны из твердых сортов пшеницы с морепродуктами	Запеченный картофель, кусочек нежирной рыбы

На второй завтрак при варикозном расширении вен нижних конечностей можно готовить фруктовый салат, смузи, запекать груши или яблоки с медом, пить нежирный кефир или несладкий йогурт с ягодами. Для полдника во время диеты подойдут фруктовые или овощные салаты с заправкой из растительного масла, йогурта. Пить можно через полчаса после каждого приема пищи. Улучшить процессы обмена и наладить пищеварение поможет нежирный кефир – за 3 часа до сна нужно выпивать по 250 мл кисломолочного напитка.

Правильное питание при варикозе – неотъемлемая часть терапии, только при соблюдении диеты возможно быстрое выздоровление. Меню и суточную калорийность рациона рассчитывает диетолог с учетом количества лишних килограмм, наличия хронических заболеваний. Чтобы улучшить кровообращение, предотвратить образование тромбов, следует соблюдать питьевой режим.

Варианты меню для диеты при варикозном расширении вен

Вариант №1

• Завтрак – овсяная каша с горстью орешков и изюмом, зеленый чай, пара сухариков.
• Первый перекус – два зеленых яблока.
• Обед – рыбный суп, цельнозерновой хлебец, гречневая каша, салат из печеной свеклы.
• Второй перекус – творог с ягодами черники.
• Ужин – отварной картофель в мундире, салат из помидора и болгарского перца, имбирный чай.

Вариант №2

• Завтрак – кукурузная каша с черносливом и курагой, йогурт.
• Первый перекус – салат из авокадо и куриного филе.
• Обед – овощное рагу, имбирный чай, хлебец со смородиновым вареньем.
• Второй перекус – фруктовый салат.
• Ужин – рыба с овощами, приготовленные на гриле.

Вариант №3

• Завтрак – омлет с овощами, зеленый чай, сухарики с медом.
• Первый перекус – йогурт и банан.
• Обед – вегетарианские щи, цельнозерновой хлебец, чай из мяты.
• Второй перекус – салат с помидором и брынзой.
• Ужин – перец, фаршированный начинкой из натурального риса, моркови, лука, зелени и чеснока, стакан кефира.

Вариант №4

• Завтрак – гречневая каша, салат из капусты и огурца, имбирный чай.
• Первый перекус – апельсин и банан.
• Обед – отварная спаржа, цельнозерновой хлебец с паштетом из говяжьей печени, зеленый чай, черничное варенье.
• Второй перекус – салат из морепродуктов.
• Ужин – запеканка из овощей под сыром.

Вариант №5

• Завтрак – перловая каша с изюмом, фруктовый чай, сухарик с вареньем.
• Первый перекус – творог с сухофруктами и орешками.
• Обед – овощной суп с добавлением рисовой крупы, лимонад домашнего приготовления.
• Второй перекус – салат «Греческий».
• Ужин – овощи, приготовленные на пару, запеченная рыба, ягодный смуззи.

Лечение ВРВ с применением народной медицины

На ранних стадиях развития заболевания помогает лечение травами и овощами, растущими на наших огородах. Чаи и настои из трав помогают избавиться от тяжести в ногах при венозной недостаточности, зуда кожных покровов, жжения в уплотненных венах.

Популярные составы лекарств народной медицины:

1. Антиоксиданты и витамин С, которые присутствуют в составе петрушки, помогают снизить плотность сосудов, восстановить их эластичность. Измельченные ветки растения кипятим 5 минут с 200 мл воды, настаиваем. Отвар принимается по 100 гр. утром с медом для вкуса. Во второй половине дня настой не рекомендуется принимать – он обладает мочегонным действием. Остывший отвар наносим на область вен бинтовой салфеткой.
2. Помогают при болезни зеленые помидоры. Тугой зеленый помидор разрезается на дольки, прикладывается к уплотненным местам на 10-15 минут. Если до истечения этого времени на коже чувствуется покалывание, томаты нужно снять, участок промыть водой. Помидоры восковой спелости использовать в салате с зелеными листьями сельдерея и чеснока. Салат заправлять оливковым маслом.
3. Восстановление упругости кожи, снятие воспаления – это действие календулы. На протяжении 5 минут прокипятить в литре воды чашку собранных цветов растения. В отдельную чашку налить 100 мл отвара, дополнить до стакана кипяченой водой. После остывания добавить ½ чайной ложки меда, выпить половину утром, половину в обед. Отвар принимается 7 дней. Теплым настоем намачивается бинтовая повязка и накладывается на участок венозного расширения. Такая процедура проводится через 4 часа на протяжении дня, при этом повязка должна высохнуть на поверхности кожи.
4. В течение недели на пораженное болезнью место прикладывается компресс (мед, водка, желток). Один желток размешивается до однородной массы со столовой ложкой меда, добавляется 15 мл водки. Марлевая повязка накладывается на вены на час перед сном. Процесс повторяется одну неделю. Через 10 дней рекомендуется сделать перерыв, а затем повторить процедуру.
5. Листья винограда измельчить, затем проварить 10 минут в литре воды, остудить и вылить в подготовленную емкость. В теплый отвар поставить ноги, подержать на протяжении 5-6 минут поливая их. После процедуры ноги положить на подставку, подержать конечности в вертикальном положении до высыхания влаги на них.
6. Полезное влияние оказывает настой из смеси двух столовых ложек оливкового масла, растолченных зубчиков одной головки чеснока, сока трех мандаринов. Смесь должна постоять в холодильнике сутки. Растирание ног смесью перед сном снимает жжение в сосудах, воспаление и отеки.
7. Настой травы донника применяется с целью разжижения крови и восстановления пластичности вен. В емкости 2 ст. ложки травы залить 0,450 л крутого кипятка, настаивать в термосе 20 минут. Профильтрованный настой пить по 15 мл после приема еды. Этот настой также используется в виде примочек.
8. Кора белой ивы применяется для снятия воспаления и чувства жара в области венозного расширения. В аптеке покупается кора в виде пакетированного чая и в виде порошка. Порошок размешивается с 50 мл воды 5 гр. порошка (половина 1 ч. л), принимается после еды на протяжении недели. В емкость наливается 200 мл кипятка, опускается пакетик чая, выдерживается 30 минут на водяной бане. Настаивается до остывания. Принимается по 15 мл (ст. ложке) 4 раза в день после еды на протяжении 7 дней.

Также рекомендуется легкий массаж ног с применением смеси столовой ложки оливкового и 5 каплей пихтового масел. Это улучшит кровообращение, снимет воспаление, придаст упругость, эластичность коже и тонус стенкам сосудов.

Смесь перед применением подогревается. Применяется на протяжении 50 дней.

Пациенты после лечения препаратами народной медицины оставляют положительные отзывы. Они отмечают тот факт, что народные средства помогаю в лечении только в комплексе с приемом лечебных препаратов.

Препараты народной медицины используются на ранних стадиях заболевания и в целях профилактики так, как их применение не имеет побочных эффектов.

Разнообразие интернет-рецептов питания при варикозе вен на основе народных средств, применяемых для лечения, может ввести в заблуждение. Чтобы не навредить организму, все методы лечения заболевания лучше обсуждать с врачом-диетологом. Составление рациона питания доверьте диетологу.

( Пока оценок нет )

Меню на неделю

Врачи советуют соблюдать диету с пятиразовым приемом пищи. Порции должны быть небольшими, лучше недоесть, чем переесть.

Понедельник:

• утро можно начать с омлета с сельдереем, кусочка хлебца, запить зеленым или имбирным чаем;
• ланч: стакан сока или напиток из ягод (смузи);
• обед: гречневая или пшеничная каша и 250 г отваренной говядины;
• после обеда выпить фреш из цитрусов;
• поужинать творожной запеканкой и йогуртом.

Вторник:

• на завтрак – мюсли с изюмом и орехами, зеленый чай;
• второй завтрак – ягодный смузи;
• на обед – отварной картофель (можно в мундире), 250 г рыбы, приготовленной на гриле, салат из овощей;
• полдник: салат из фруктов (особенно полезен сала из авокадо);
• ужин: гречневая каша, зеленый горошек и грибы.

Среда:

• первый прием пищи – омлет с брокколи и болгарским перцем, свежевыжатый сок;
• второй завтрак – такой же, как и во вторник;
• В обед: суп с фасолью, либо каша и салат;
• до ужина съесть хлебец с помидором и брынзой, выпить зеленый чай;
• на ужин – запеченное яблоко или груша, ягодный йогурт.

Четверг:

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

• завтрак: перловка с малиной или смородиной, имбирный чай;
• второй завтрак: йогурт;
• обед: картофельное пюре, сельдерей, зелень, котлета на пару;
• полдник: коктейль из банана и апельсина;
• ужин: овощи и запеченная рыба;

Пятница:

• в пятницу сутра приготовить творожно-укропную пасту, сделать бутерброд. Запивать какао;
• ланч: сок из цитрусов;
• пообедать рагу из телятины и овощей;
• между обедом и ужином можно съесть желе с фруктами или ягодами;
• на ужин 1 апельсин или грейпфрут и йогурт.

Суббота:

• утро: гречка, цитрус и зеленый чай;
• приготовить на второй завтрак салат из помидора, брынзы и вареного яйца;
• обед: суп из бобов с зеленью, вареная индюшатина, овощной салат;
• в полдник перекусить ягодами;
• на ужин запеканка с сыром и овощами.

Воскресенье:

• завтрак: овсянка с ягодами и йогурт;
• ланч: овощной салат с зеленью, индейка на пару, имбирный чай;
• обед: овощной бульон, каша, сельдерей;
• в полдник перекусить фруктовым салатом из бананов, орехов и апельсина;
• и в последний день, поужинать перцем фаршированным рисом, чесноком и зеленью.

Лечение любой болезни лучше начинать с начала появления первых симптомов. Поэтому, при болях и воспалении вен на ногах, нужно обращаться к специалисту. Диета при варикозе поможет справиться с загустением крови, ослаблением сосудов, и укрепить здоровье в целом.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Причины появления варикоза

Женщины более подвержены варикозу

Этому очень неприятному недугу подвержено большое количество как женщин, так и мужчин. А всё из-за нездорового образа жизни. Для того чтобы успешно лечиться и тем более не вызвать рецидива заболевания, человек должен понимать причины его возникновения:

ДиетыДвадцатидневная смешанная диета

ДиетыМолочная диета от живота

Избыточный вес
Наследственность
Густая кровь
Малоподвижный образ жизни
Повышение венозного давления
Беременность

Как следствие часто возникает отёчность ног. Поэтому, вступив в борьбу с этим недугом, людям с нормальным весом необходимо отрегулировать питание и постараться похудеть — людям, имеющим его с избытком. Также необходимо откорректировать свой уклад жизни и добавить более активное проведение свободного времени. А в сумме с лечением, специальной диетой и активным образом жизни вы сможете не только побороть болезнь, но и избегать её в будущем.

Полезные продукты

Рацион больного с таким диагнозом должен обязательно включать в себя такие продукты:

• рыбные продукты (кальмары, мидии, нежирные сорта морской рыбы, особенно лососевые) – в идеале, если морепродукты максимально заменят мясные блюда;
• нежирное мясо (курица, кролик, говядина);
• фрукты. Особенно полузны цитрусовые, вишня, яблоки, абрикосы;
• овощи. Морковь, помидоры, капуста и другие овощи должны составлять основу рациона пациента с подобным диагнозом;
• ягоды в любом виде (даже предварительно мороженные);
• зелень (петрушка, щавель);
• орехи. Их можно добавить в кашу, салат или использовать в измельченном виде для заправки блюд;
• растительное масло. Особенно полезны льняное и оливковое масла;
• бобовые (стручки зелёного гороха, соевые бобы, фасоль);
• каши (особенно коричневый рис и гречка);
• мед. 2-3 ложки в день в качестве лакомства к чаю будет вполне достаточно.

Также очень полезен чеснок при варикозе. Именно чесночные напитки помогают быстро и эффективно очистить сосуды от холестериновых бляшек и прочих вредных осложнений.

Из напитков особенно полезен зеленый чай при варикозе. Также полезен имбирный чай, напиток на основе яблочного уксуса, морсы (из черешни, малины и прочих ягод), натуральные соки. Также полезны настойки из трав – для приготовления такого чайного напитка лучше использовать листья смородины или мяты.

Цели диетотерапии

Пищевое поведение очень значимо для здоровья. Зачастую от того, как человек питается, зависит возникновение или ухудшение болезни. Диета при варикозном расширении вен должна обеспечивать следующие задачи:

• снижение массы тела при ожирении;
• недопущение набора веса;
• укрепление сосудистой стенки;
• влияние на тонус сосудов;
• улучшение текучести крови по венам;
• предотвращение отеков.

Все это можно легко сделать, если строго следовать советам врача-диетолога. Суть изменения питания при варикозе – максимально убрать выраженную нагрузку на вены ног, связанную с ожирением или избыточным весом. Отличный эффект даст увеличение пищи, богатой витаминами и микроэлементами.

Без значительного уменьшения массы тела невозможно избавиться от венозных нарушений в ногах. Питание при варикозном расширении вен должно стать основой для похудания. Для этого надо снизить калорийность пищи, используя рекомендации эндокринолога и диетолога. Нельзя самостоятельно пользоваться непроверенными и несбалансированными диетами: если имеются серьезные сосудистые проблемы ног, то риск ухудшения болезни из-за непродуманных действий достаточно высок. Обязательное условие для уменьшения веса – убрать высококалорийные продукты с большим содержанием углеводов.

Воздействие на сосуды

Варикоз нижних конечностей может стать причиной для опасных осложнений, возникающих из-за ослабления венозной стенки. Задачу по укреплению сосудов ног можно выполнить за счет диеты. Надо есть больше овощей и фруктов, содержащих много витамина C и микроэлементов. Биологически активные вещества из пищи прекрасно действуют на вены, создавая условия для предотвращения варикозных изменений. Отличное влияние на эластичность сосудов оказывают морепродукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами. Нельзя активно стимулировать сосудистый тонус, употребляя большие количества кофе и крепкого чая.

Влияние на кровь

Неприятным осложнением варикозной болезни ног является склонность к тромбозу. Особенно важна диета при варикозе и тромбофлебите, когда надо предотвратить закупорку сосудов. Нельзя есть жареные и острые блюда, копченые и маринованные продукты, потому что эта пища ухудшает текучесть крови, создавая условия для формирования тромбов в венах ног. Необходимо значительно увеличить в рационе свежеотжатые соки и морсы из ягод.

Убрать отеки

Большое значение для борьбы с отеками имеет полный отказ от соленостей. Нельзя пересаливать пищу, старательно минимизируя количество поваренной соли в ежедневных блюдах. Надо пить достаточное количество воды, но не создавать условия для накопления жидкости в тканях.

https://youtube.com/watch?v=reppkGZaPR4

Необходимые продукты питания

Помимо положительного воздействия на вены ног, надо соблюдать общие правила рационального питания. Продукты при варикозе надо употреблять разумно, чтобы не создавать проблем в других органах и системах организма. Оптимально составить диету с помощью врача-диетолога. Приоритетными будут следующие продукты:

• овощи (капуста, зелень, перец, помидоры, картофель);
• фрукты (цитрусовые, яблоки, ягоды);
• грецкие орехи, бобовые;
• мед;
• морепродукты (морская рыба, креветки, устрицы, мидии);
• печень говяжья;
• злаковые в виде каш.

Правильное питание подразумевает разумное сочетание продуктов, имеющих полезные свойства для организма человека. Это поможет лечить болезнь вен и предотвратить осложнения, связанные с тромбозом и воспалением.

Причины появления заболевания

Болезнь сосудов возникает на фоне непроходимости – закупорки их тромбами. Оно может возникнуть в любом возрасте: от 18 до 40 лет. Если не прибегнуть к лечению, на месте бугров образуются раны. Трудно выявить заболевание на ранних стадиях: оно скрывается под прослойкой кожи.

Патология протекает в 4 стадиях:

1. Усталость ног во второй половине дня, мелкая синяя сеточка.
2. Дискомфорт в районе икр, тяжесть, покалывание, ночные судороги.
3. Отек, жжение, пульсирующая тупая боль, подкожные уплотнения.
4. Пигментные пятна, язвы, развитие экземы.

Наследственный фактор – важная роль в развитии заболевания.

К болезни ВРВ приводят:

• набор лишнего веса;
• сидячая работа;
• вторая половина беременности;
• поднимание тяжестей.

ВРВ болеют более 70% женщин разного возраста. Угроза заболевания возникает во время беременности, так как в этом периоде на организм женщин производится двойная нагрузка, особенно на вены нижних конечностей

Поэтому при беременности очень важно соблюдать правильный рацион питания

Медикаментозное лечение во время беременности врачи не рекомендуют, но после родов изменение уровня свертываемости крови нужно корректировать. Потребуется консультация врача, который назначит необходимые диагностические обследования, направит к диетологу для составления комплексной терапии.

Также рекомендуется ношение эластичных трикотажных чулок с целью предотвращения напряжения в сосудах ног, снижения отечности.

Провоцирующими факторами, повышающими риск возникновения варикоза, являются:

1. Прием противозачаточных препаратов.
2. Ношение узкой обуви на высоких каблуках.

Густая кровь

Виной всему густая кровь

Одной из причин быстрого развития варикоза является густая кровь. В большинстве случаев к этому приводят болезнь печени и неправильное питание, а в результате страдают в первую очередь сосуды

Это дело можно успешно поправить, отрегулировав питание и уделив особое внимание водному балансу организма. Задача состоит в том, чтобы вернуть вашей крови нормальную вязкость

Каждый день вы должны выпивать на каждый килограмм вашего веса около 30 мл воды, а если это будет сок или чай, количество жидкости стоит ещё больше увеличить.

А сама диета при густой крови должна быть максимально сбалансированная и содержать все необходимые витамины, минералы, микроэлементы, в которых нуждается такая сложная система, как наш организм.

• Обязательное употребление мяса (курица, индейка, кролик), так как при нехватке белка кровь становится гуще.
• Морская рыба (это один из главных продуктов).
• Яйца и молочные продукты.
• Оливковое или льняное масло. Также рыба, содержащая много кислоты омега-3 (она не только влияет на состав крови, но и способствуют восстановлению эластичности сосудов).
• Любой источник таурина, это морепродукты или на крайний случай биологические добавки.
• Продукты, способные разжижать кровь (свекла, семечки подсолнечника, имбирь, миндаль, кешью).

Также существуют продукты, от которых следует отказаться, ведь они, наоборот, способствуют загущению крови. Это бананы, белокочанная капуста, гречиха, крапива.

Запрещенные продукты при варикозе

Вредная еда при варикозе вен

В основном это те компоненты, которые провоцируют нарушение функционирование печени, а так же приводят к появлению избыточного веса. Так же может изменяться состав крови, повышается ее вязкость, а так же развитие холестериновых отложений.

В первую очередь это алкоголь, независимо от содержания спирта в составе. Кроме того, в эту группу могут войти и спиртосодержащие коктейли. Продукты, содержащие в своем составе большое количество сахара или простых углеводов

Особенно это важно, когда имеется избыточная масса тела или стеатоз печени. Пища, в которой имеется большое количества жира, преимущественно животного происхождения

Это могут быть виды мяса с повышенной жирностью, а так же способ приготовления, приводящий к образованию холестерина и вредных жиров. К ним можно отнести и продукты, приготовленные на основе мясных бульонов, консервов, рафинированных веществ. Ограничение накладывается на употребление черного чая и кофе. Приходит повышение артериального и венозного давления, нарушается архитектоника стенки сосудов.

Принципы питания и диетическое меню

Основу диеты при варикозном расширении вен составляют натуральные продукты с высоким содержанием клетчатки. В рационе должно быть больше зелени, допускается употребление кисломолочных изделий средней жирности. Правильное питание поможет улучшить работу печени – в этом органе синтезируются вещества, которые предотвращают загустение крови.

Принципы диеты при варикозе на ногах:

1. Регулярно проводить разгрузочные дни. Нужно ограничить количество еды, увеличить потребление чистой воды. Это способствует самоочищению, состояние сосудов заметно улучшится.
2. Кушать следует дробно, 5–6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими, интервал между приемами пищи – не более 4 часов.
3. Завтрак пропускать нельзя. Ужинать необходимо за 3 часа до отхода ко сну.
4. Блюда можно есть в отварном, запеченном, тушеном виде. Лучший способ приготовления пищи – в пароварке. От жареной еды нужно полностью отказаться.
5. Курение и алкоголь увеличивает риск образования тромбов в 3 раза. При варикозных венах запрещаются даже легкие виды спиртной продукции.
6. Отказаться или свести к минимуму употребление напитков с кофеином. Их лучше заменить травяными чаями, морсами, несладкими компотами, натуральными соками из ягод, апельсинов, яблок, помидор.

Если диетическое питание направлено не только на улучшение состояния сосудов, но и на снижение веса, то следует ограничить суточное потребление калорий. Но делать это необходимо не во вред здоровью. Женщинам нельзя есть в день менее 1200 ккал, мужчинам – менее 1500 ккал.

Помимо диеты важно соблюдать питьевой режим – пить в сутки не менее 2, 5–3 л чистой воды без газа, супы, чай и другие напитки при этом не учитываются. Это поможет предотвратить загустение крови, снизить риск развития тромбофлебита

Разрешенные продукты

Диета для укрепления стенок сосудов должна содержать рутин, кверцетин и аскорбиновую кислоту. Именно эти элементы благотворно влияют на кровообращение, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают ломкость капилляров – это помогает остановить прогрессирование варикоза. Точное количество всех необходимых продуктов сможет рассчитать лечащий врач.

Что полезно для улучшения состояния вен на ногах:

• Флавоноиды – улучшают тонус, укрепляют стенки сосудов. Содержатся в красных ягодах, зелени, бобовых овощах, зеленом чае.
• Клетчатка – способствует очищению организма, нормализации веса, предотвращает развитие сосудистых патологий. Этот элемент присутствует в крупах, отрубях, бобовых культурах.
• Рутин – один из наиболее важных витаминов для поддержания здоровья вен и капилляров. Содержится в цитрусовых плодах, сырых орехах, ягодах и листьях черной смородины.
• Аскорбиновая кислота – укрепляет сосудистые стенки, нормализует свертываемость крови, устраняет воспаления. Много витамина C в плодах шиповника, зелени, цитрусовых фруктах, кислых ягодах.
• Витамин E – устраняет негативные последствия воздействия свободных радикалов на организм. Содержится он в морепродуктах, растительных маслах, кураге, облепихе, шпинате, овсяной крупе.
• Калий, магний, медь. Богаты этими веществами кисломолочные продукты, морская рыба, зелень.

Диета при варикозе нижних конечностей подразумевает употребление большого количества овощей в виде салатов, супов, их можно тушить, готовить на пару, запекать. Самые полезные фрукты – цитрусовые плоды, яблоки, инжир, сливы. Нужно кушать больше различной зелени, каш, пророщенных зерен. В небольших количествах можно есть при варикозе отрубной и черный хлеб, нежирное мясо и рыбу, печень, морскую капусту, кислые ягоды, облепиху, сухофрукты и орехи.

Основные принципы диеты при варикозе вен нижних конечностей

Основной целью диеты при данном заболевании является нормализация питания.

Если у человека имеются проблемы с лишним весом, то нужно, по возможности, снизить его. Именно снижение массы тела способствует уменьшению нагрузки на вены, а так же сопротивления на стенки. При повышенной нагрузке происходит нарушение архитектоники клеточного состава венозной стенки, поскольку она не имеет мышечных волокон, то восстановиться после повреждения  невозможно.

Диета направленная на снижение вязкости крови. При сгущении крови происходит нарушение реологических свойств, а так же повышается риск развития тромбообразования. При повышенной густоте происходит увеличение нагрузки на всю сердечно-сосудистую систему, и в частности на венозное русло. При недостаточной возможности перекачивания крови в венах происходит так же прогрессирование заболевания.

Необходимо исключить вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя, а так же различных наркотических средств. Они не только нарушают работу сердечно-сосудистой системы, функций печени и мочевыделительной системы.

Прием гормональных препаратов усугубляет течение болезни, в ним следует отнести бесконтрольный прием лекарственных средств от хронических патологий, а так же гормональная контрацепция, проходящая путь метаболизма через печень. Особую опасность они представляют в сгущении крови.

Большое значение играет правильный питьевой режим. Недостаточное поступление жидкости способствует увеличению вязкости крови, а так нарушению функций печени. Рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в зависимости от массы тела. Но следует отметить, что предпочтительным будет употребление воды в чистом виде или слабо заваренного несладкого чая. Нельзя заменять жидкость концентрированными сладкими соками, компотами, молочными продуктами и т.д.

Нельзя оставлять без внимания и функцию печени, именно она вырабатывает вещества,  ответственные за тромбообразование.

В чём заключается суть диеты при варикозе

Главная цель диеты при данном заболевании заключается в избавлении от лишнего веса и уменьшении густоты крови. Первое позволяет понизить нагрузку на кровеносные сосуды, а второе является одной из причин и главных опасностей варикоза.

Чтобы сделать кровь менее густой, используется определённая диета и режим питья. По статистике, огромная доля заболеваний сердечно-сосудистой системы появляется у тех, кто потребляет слишком мало жидкости. В результате этого организм лишается собственной влаги, вследствие чего кровь становится слишком густой и появляются тромбы в кровеносной системе.

Специалисты утверждают — чтобы восполнить потери влаги в организме и привести метаболизм к нормальному состоянию, необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров чистой воды. Это самый простой и доступный способ для снижения густоты крови.

Можно заменить чистую воду на несладкий зелёный чай или настой из трав. Разрешаются также свежевыжатые соки из фруктов и овощей. Из соков лучше всего подходят из винограда, цитрусов, ягод или томатов.

Перед тем, как начать формировать свой рацион питания, требуется учесть то, что полезнее всего употреблять натуральные продукты. Они способствуют естественному разбавлению и обновлению крови. Почти все продукты питания, которые содержат консерванты, стабилизаторы, красители, загустители и т.д., необходимо исключить из своего меню — они способствуют загущению крови.

Кроме воздействия на кровь, продукты питания должны благоприятно влиять на работу печени. Этот орган отвечает за многие реакции и процессы обмена веществ, которые протекают в организме человека. Кроме того, печень производит основные компоненты крови, и правильное функционирование печени во многом влияет на её густоту.

Различные вредные привычки, неправильное питание, частый и неконтролируемый приём медикаментов отрицательно влияет на работу печени. Поэтому свой рацион необходимо сформировать таким образом, чтобы исключить перенагрузку на печень, а наоборот, облегчить её функционирование. Для этой цели требуется ограничить себя в жирной, копчёной, консервированной и иной тяжёлой пище. Все эти продукты требуют дополнительные ресурсы организма.

Чтобы облегчить симптомы варикозной болезни и предотвратить её прогрессирование, необходимо отказаться от вредных привычек, пересмотреть список принимаемых медикаментов и подумать, стоит ли продолжать их принимать. В особенности речь идёт о гормональных и мочегонных препаратах. Все эти моменты оказывают сильное влияние на густоту и вязкость главной жидкости организма.

Если пациент соблюдает диету при варикозном расширении вен на ногах, лучше всегда иметь при себе два списка продуктов питания. В одном перечне должны быть указаны разрешённые к употреблению продукты, а во втором — категорически запрещённые, употребление которых может нанести дополнительный вред организму.

В каких веществах и элементах наиболее нуждается организм при лечении варикоза?

1. Витамин Е. Это вещество благоприятно влияет на эластичность кровеносных сосудов. Он в достаточном количестве есть в пророщенных зёрнах, яичных желтках, различных растительных маслах.
2. Аскорбиновая кислота. Этот витамин помогает сделать кровь менее густой и вязкой, избавляет от воспаления в венах. Аскорбиновая кислота содержится в помидорах, различных ягодах, апельсинах, мандаринах, грейпфрутах, лимонах, киви.
3. Рутин. Это вещество является основным компонентом для здоровья кровеносных сосудов. Его много содержится в тех же цитрусах (в особенности в их кожуре), чёрной смородине, орехах и зелёном чае.
4. Биофлавоноиды. Эти соединения оказывают благоприятное влияние на кровообращение в венах. Их довольно много в тёмных сортах вишни и черешни.
5. Медь. Этот металл необходим для образования эластина в организме. Эластин хорошо помогает для профилактики появления сосудистых узелков и звёздочек. Большое содержание меди находится в различных морепродуктах.
6. Клетчатка. Это основной диетический продукт, он полезен не только при варикозе, но и влияет на общее состояние организма и обмена веществ. Она благоприятно влияет на функционирование системы пищеварения. Благодаря этому предотвращаются запоры — одна из причин развития варикоза. Эти компоненты в достаточном количестве находятся в растительных продуктах.
7. Вода. Это самый необходимый продукт в диете при варикозе на ногах. Он делает кровь жиже, благодаря чему облегчается кровообращение и снижается нагрузка на стенки сосудов.

Препараты для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа

Сахарозаменители и подсластители и другие способы польза и вред

Кроме медикаментов, существуют некоторые способы снижения сахара – как гомеопатического плана, так и замещение привычных сладостей сахарозаменителями.

Среди таких второстепенных методик понижения глюкозы требуется акцентировать внимание на следующих группах популярных средств:

Капельницы для снижения уровня глюкозы являются достаточно действенной методикой лечения диабета, но необходимо принимать во внимание тот фактор, что применение такой процедуры необходимо проводить исключительно согласно предписаниям лечащего специалиста и под контролем медперсонала. Во многом такой контроль обусловлен рисками возникновения гипогликемии, что может привести к летальному исходу

Во многом такой контроль обусловлен рисками возникновения гипогликемии, что может привести к летальному исходу.

1. Использование гомеопатических средств для лечения сахарного диабета и снижения уровня глюкозы не является основной методикой.

Однако, согласно утверждениям многих производителей этой группы средств, они достаточно эффективны.

При этом не стоит доверять гомеопатии, так как эти лекарства в собственном составе не имеют большого количества действующих компонентов и не являются проверенными.

1. Лейкопластырь, снижающий сахар, является травяным средством, которое оказывает воздействие посредством контакта с кожными покровами.

Они с недавнего времени стали достаточно распространены, но не стоит принимать на веру надписи на упаковке, так как даже при наличии какого-либо эффекта, он будет крайне слабым и не даст необходимой степени воздействия при сахарном диабете.

1. БАДы – биологически-активные добавки являются также популярными средствами для лечения различных патологий.

Некоторая правдивость в данных средствах есть, но необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно просмотреть состав.

Существенное снижение сахара такими методиками не имеет обоснований, но и большого вреда, при тщательном предварительном рассмотрении состава, не будет.

1. Сахарозаменители относятся также к средствам для лечения диабета и иногда назначаются специалистами с целью обеспечить пациенту возможность легкого перехода к диетическому варианту питания.

Обычно их применяют как сладкую добавку, не имеющую такого уровня глюкозы в составе как сахар.

Перед тем как обращать собственное внимание на средства, рекламируемые в интернете или газетах, лучше все уточнить у специалиста ведущего лечение – многие средства, популяризируемые СМИ не всегда являются действенными и могут не подходить конкретному пациенту

Вторая категория

Речь идет о таких лекарственных средствах, как Сиофор, Глюкофаж, Актос и Авандя. Представленные препараты принимаются потому, что способствуют более быстрому и удачному усвоению глюкозы за счет клеток организма. При этом не идентифицируется увеличение производства инсулина непосредственно поджелудочной железой. Кроме этого, именно у представленных лекарственных средств отсутствует наиболее опасный побочный эффект, а именно гипогликемия.

Говоря о таких препаратах, как Сиофор и Глюкофаж, необходимо учитывать, что они назначаются пациентам с сахарным диабетом второго типа. Наиболее эффективным представленное мероприятие оказывается в том случае, когда они сталкиваются с избыточным весом, потому что они не способствуют увеличению аппетита. Сахароснижающие лекарства, относящиеся к представленной категории, вполне допустимо сочетать с компонентами предыдущей группы, а так же и с инсулином, чтобы обеспечивать снижающий сахар эффект.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Лечение пожилых людей

Если от сахарного диабета страдают пациенты пожилого возраста, то назначать им препараты нужно с особой осторожностью. Чаще всего таким больным рекомендуется принимать препараты, содержащие метформин

Лечение осложняется следующими моментами:

• В пожилом возрасте человек кроме сахарного диабета часто имеет иные сопутствующие патологии.

• Не каждый пожилой больной может позволить себе покупку дорогостоящих лекарственных средств.

• Симптомы диабета можно спутать с проявлениями иной патологии.

• Нередко сахарный диабет обнаруживают очень поздно, когда у пациента уже имеются тяжелые осложнения.

Чтобы сахарный диабет не остался не диагностированным на ранней стадии, в возрасте после 45-55 лет следует регулярно сдавать кровь на сахар. Сахарный диабет – это серьезная болезнь, которая может сопровождаться нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной и гепатобилиарной системы.

К грозным осложнениям болезни относят потерю зрения и ампутацию конечностей.

Препараты комбинированного действия

Комплексным эффектом обладают препараты для лечения сахарного диабета: Амарил, Янумет, Глибомет. Они снижают инсулинорезистентность и усиливают синтез этого вещества в организме.

Амарил способствует усилению выработки инсулина поджелудочной железой, а также повышает восприимчивость к нему клеток организма.

Если диета и прим гипогликемических препаратов не позволяют добиться желаемого успеха, то пациентам назначают Глибомет.

Янумет не дает глюкозе резко падать в крови, что препятствует скачкам уровня сахара. Его прием позволяет повысить лечебный эффект диеты и тренировок.

Препараты, которые снижают сахар

Все препараты, которые помогают снизить сахар можно подразделить на три вида:

1. Сульфонилмочевины, которые помогают выработке инсулина. Примером препарата может стать Манил, Диптан НВ идругие. Лекарство воздействует на поджелудочную железу, которая вырабатывает инсулин, при этом глюкоза понижается. Но самолечение неуместно, препарат должен назначить врач, учитывая общее состояние больного. При индивидуальной непереносимости возможно развитие гипогликемии.
2. Бигуаниды, которое способствуют улучшению восприимчивость к инсулину. Распространенными средствами является Сиофор, Глюкофаж и другие. Эти препараты помогают быстро усваиваться глюкозе, при этом инсулин вырабатывается в нормальном количестве. Глюкофаж или Сиофор можно применять у людей с ожирением, так как средства снижают аппетит. Бигуанины надо использовать с утра, так как они помогают липидному обмену и снижают количество жировых отложений.
3. Ингибиторы, которые снижают всасываемость углеводов в желудочно-кишечном тракте. Примером препарата может стать Глюкобай, Полифепан и другие. Эти средства снижают усвояемость глюкозы после еды в результате чего углеводы не всасываются и не наступает ожирение. При большом потреблении углеводов в ежедневном меню у человека может развиться газообразование и диарея.

В настоящее время медиками разработаны препараты нового поколения, которые обладают минимальным количеством побочных реакций, а результат наступает в кратчайшие сроки.

Растительные препараты. Снизить содержание сахара в плазме крови можно препаратами на растительной основе. Рассмотрим группу растений, которые доказали свою эффективность:

1. Белая шелковица.
2. Овёс.
3. Осиновая кора.
4. Черника.
5. Грецкие орехи.
6. Желуди.
7. Гвоздика.
8. Корень лопуха.
9. Крапива.
10. Рябина.
11. Одуванчик и другие.

Рассмотрим распространенные препараты, которые помогают понизить сахар:

Галвус — это гипогликемическое средство, которое успешно можно использовать при сахарном диабете. Рекомендуется применять в комплексе с диетическим питанием и физической активностью.

Сиофор. Действующее вещество препарата гидрохлорид метаморфин. Это мощное глюкозопонижающее средство, относящееся к бигуанидам. Средство можно использовать не только для лечения Но и для профилактики.

Посмотрите видео на эту тему

Все препараты приведены только для ознакомления, лечение должно осуществляться под контролем грамотного специалиста.

Сахар — это жизненно необходимое вещество, которое вырабатывается в организме человека. При дисбалансе глюкозы могут развиться серьезные осложнения, которые могут привести к инвалидности или даже смерти. Человек должен внимательно относиться к своему здоровью и при плохом самочувствии, лишнем весе требуется обратиться в клинику для консультации с врачом. Исходя из состояния человека, медик назначит схему коррекции.

Разновидности диабета или когда необходимы медикаменты

Сахарный диабет возможно подразделить на два типа – 1 и 2. Каждый из них имеет собственные особенности патологии, хотя оба подразумевают внутренние нарушения углеводного обмена.

В данном процессе главенствующую роль играет гормон инсулин, отвечающий за поглощение глюкозы на клеточном уровне.

Диабет 1 типа определяется нарушением в работе поджелудочной железы – выработка инсулина при такой патологии недостаточна или отсутствует вовсе.

При диабете 2 типа инсулин продуцируется в достаточном количестве, а иногда и выше, непосредственно нарушение заключается в сниженной восприимчивости клеток к этому гормону.

По причине такой разницы между типами заболевания применяются различные методики снижения уровня глюкозы, главным образом это диетическое питание и медикаменты.

Наиболее эффективными для снижения сахара в крови при диабете считаются инсулин и его дженерики, но данный вариант подходит не каждому.

Любой медикамент должен назначать специалист по эндокринологии ориентируясь на индивидуальную клиническую картину и текущие показатели организма.

Однако применяя обозначенные лекарственные группы человеку, страдающему от сахарного диабета, необходимо внимательно отслеживать уровень глюкозы в крови натощак и после применения препарата (домашним глюкометром).

Также требуется вести мониторинг собственного состояния в общем. Существуют симптомы снижения сахара, которые укажут на гипогликемию и позволят своевременно обратиться за неотложной помощью.

Присутствуют при резком снижении уровня глюкозы:

• голод;
• тревога;
• учащенное сердцебиение;
• слабость;
• головокружение;
• бледность;
• повышение потливости.

Проявляются при постепенном падении уровня глюкозы:

• головные боли;
• рассредоточение внимания;
• слабость зрения и двоение в глазах;
• ослабление мыслительной деятельности;
• потеря координации;
• потеря сознания;
• гипогликемическая кома.

Для справки! При проявлении обозначенных признаков сильного снижения уровня глюкозы требуется воспользоваться экстренными средствами, приводящими к повышению сахара крови. Зачастую это прием таблеток глюкозы, но также существует препарат глюкагон.

Его наличие в дома у диабетика является важным. Это средство отпускается в аптеках и вводится в экстренных случаях в соответствии с инструкцией.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Существуют различные препараты для снижения сахара в крови при диабете 2 типа. К ним принадлежат:

• Препараты сульфонилмочевины – они стимулируют бета-клетки поджелудочной, чтобы те выделяли больше инсулина. Эти лекарства используются с 1950-х годов. Существует три поколения этих препаратов. К первому принадлежит Хлорпропамид, к второму – Глипизид и Глибурид, к третьему – Глимепирид. Эти средства, как правило, нужно принимать 1 или 2 раза в день, перед принятием пищи. Все они обладают подобным влиянием на уровень глюкозы, но могут иметь различные побочные эффекты.
• Бигуаниды – снижают уровни глюкозы, уменьшая ее выработку печенью. Представителем этой группы является Метформин. Он также уменьшает сахар крови, повышая чувствительность мышечных тканей к действию инсулина. Как правило, он принимается дважды в день. Побочными эффектами Метформина может быть диарея, но снизить вероятность ее возникновения можно, принимая препарат с едой.
• Меглитиниды – это таблетки, которые вызывают снижение уровня глюкозы путем стимулирования бета-клеток поджелудочной. Эти препараты представлены Репаглинидом и Натеглинидом, принимать которые нужно трижды в день, перед каждым основным приемом пищи.

Тиазолидиндионы – эти препараты помогают инсулину лучше оказывать свое влияние на мышечную и жировую ткань, а также уменьшают выработку глюкозы печенью. К этой группе принадлежат Пиоглитазон и Розиглитазон. Оба препарата эффективно снижают уровень гликозилированного гемоглобина и, как правило, вызывают очень мало побочных эффектов. Тем не менее, существуют опасения касательно увеличения риска развития сердечной недостаточности.
Ингибиторы дипептидил пептидазы-4 (ДПП-4) – это новая группа лекарственных средств, которые могут улучшать уровень гликозилированного гемоглобина, не вызывая гипогликемию. Они предотвращают разрушение естественного химического вещества GLP-1. GLP-1 снижает уровни глюкозы в организме, но очень быстро распадается. Замедляя процесс распада GLP-1, ингибиторы ДПП-4 позволяют сохранить активность этого вещества дольше, снижая уровни глюкозы только тогда, когда они повышены. Эти препараты не вызывают увеличение веса, обладают нейтральным или положительным влиянием на уровни холестерина. К ингибиторам ДПП-4 принадлежат Ситаглиптин, Саксаглиптин, Линаглиптин и Алоглиптин.
Ингибиторы натрийглюкозного транспортера-2 – блокируют действие белка, функцией которого является реабсорбция глюкозы в почках, благодаря чему она в большом количестве выводится с мочой. Медикаментами, принадлежащими к этой группе, являются Канаглифлозин и Дапаглифлозин. Поскольку эти средства повышают уровень глюкозы в моче, побочные эффекты их приема могут включать инфекции мочевыводящих путей.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы – это средства, снижающие уровень глюкозы с помощью блокирования расщепления крахмалов в кишечнике. К ним принадлежат Акарбоза и Миглитол. Они также замедляют расщепление некоторых сахаров. Их действие замедляет рост уровней глюкозы после еды. Эти лекарства нужно принимать с едой. Побочными эффектами ингибиторов альфа-глюкозидазы являются метеоризм и диарея.
Секвестранты желчных кислот – это гиполипидемические препараты, которые также могут уменьшить глюкозу крови у пациентов с диабетом. К этой группе лекарственных средств принадлежит Колесевелам. Механизм влияния Колесевелама на уровень глюкозы полностью неизвестен. Поскольку этот препарат не всасывается в кровоток, его, как правило, безопасно могут принимать пациенты, которым другие средства противопоказаны из-за заболеваний печени. Побочными эффектами секвестрантов желчных кислот могут быть вздутие живота и запоры.
Пероральная комбинированная терапия. Поскольку все таблетированные препараты, снижающие глюкозу, имеют различные механизмы действия, их можно назначать в комбинации. Например, можно вместе принимать бигуаниды и препараты сульфонилмочевины. Комбинированную терапию подбирает эндокринолог, основываясь на индивидуальных характеристиках пациента.

Многим пациентам с диабетом 2 типа также может понадобиться назначение инсулина. Этот вопрос решает эндокринолог, который и подбирает необходимый препарат и дозу.

https://youtube.com/watch?v=yC6wxsUez6c

Регуляторы клеточной резистентности к инсулину

Препараты, влияющие на инсулиновую резистентность тканей, относятся уже к лекарствам от диабета нового поколения, они гораздо более эффективны и безопасны, но отличаются высокой ценой. В эту группу входят бигуаниды (прежде всего метформин) и тиазолидиндионы (пиоглитазон).

Данные вещества практически никогда не ведут к резкой гипогликемии – сахар снижается постепенно и в «разумных пределах» – передозировка может привести к пищевому отравлению, но не к гипогликемической коме). В то же время препараты могут вызывать желудочный дискомфорт, диарею, увеличение массы тела. Доказано, кроме того, что пиоглитазон при курсовом применении повышает риск сердечной недостаточности, лактат ацидоза (редко), вызывает отеки ног и повышает хрупкость трубчатых костей. Как и другие противодиабетические препараты, эти средства не следует пить при печеночной и почечной недостаточности, а также беременным и кормящим. Бесполезны они и как экстренное средство при неожиданном повышении сахара – действие препаратов данной группы начинается не раньше, чем через три часа после приема и носит пролонгированный характер.

Как снизить сахар в крови перед анализом

Иногда существует необходимость быстрого снижения уровня сахара перед сдачей анализа.

Чтобы добиться такого эффекта существует множество средств, среди которых наиболее эффективными являются фармакологические препараты.

Но, перед применением таковых следует проконсультироваться со специалистом, так как имеются риски получения гипогликимического приступа или повреждения внутренних органов, в частности – печени и почек.

Наиболее действенными препаратами для неотложного понижения сахара являются Диаглинид и Новонорм.

Дозировка лекарства подбирается строго в индивидуальном порядке, а средство принимается непосредственно перед приемом пищи.

В течение 30-35 минут наступает заметный эффект – показатели сахара понижаются на несколько единиц.

Как разбираться в названиях препаратов, снижающих сахар крови

Напомню вам, друзья, что у каждого препарата имеется свое международное непатентованное название, коротко его называют МНН. Именно это название указывают в льготном рецепте при его выписке в поликлинике. А те названия, которые вы видите в аптеке на упаковках, — это уже торговые названия фармакологической компании. МНН на упаковках пишется, как правило, мелким шрифтом прямо под торговым  названием. Иногда эти названия совпадают.

Поэтому я буду говорить не о конкретном сахароснижающем средстве, например о маниниле, а о группе лекарств, в основе которых лежит вещество глибенкламид. И  конечно, я приведу примеры и аналоги торговых названий и страну производителя сахароснижающего препарата.

Я бы хотела рассказать о каждой группе сахароснижающих препаратов, но перед этим я решила «огласить весь список», а после коротко дать характеристику каждой группе со ссылкой на статью.

Патогенез

В организме человека находится 0,1 процентный раствор глюкозы. Это вещество расходуется клетками, восполняя энергетический запас. Также запас сахара может находиться в печени для углеводного гликогена. Если человек здоров, правильно питается то и баланс поступления и расхода сахара находится в норме.

Нормальными показателями считается 3,5 — 5,5 ммоль на литр.

Чтобы узнать состояние сахара требуется натощак сдать кровь из пальца или вены. Если врач заметил повышение нормы, не стоит сразу расстраиваться. Возможно такому состоянию предшествует стресс, курс терапии. Но и без внимания такое отклонение не стоит оставлять, требуется посетить своего лечащего врача для консультации и начала схемы терапии.

При подтверждении диагноза сахарный диабет, человеку требуется пить препараты всю оставшуюся жизнь. Самолечение неуместно, так как могут развиться осложнения, угрожающие жизни.

Новости на тему таблетки от сахара в крови

Читать дальше

Наличие эффекта плацебо может быть вызвано генетическими особенностями

Почти столько же времени, сколько существует медицина, известен и эффект плацебо. Еще врачи древности знали о том, что многих людей излечивают «лекарства» из мела. Однако таблетки-пустышки действуют не на всех: почему – узнали ученые из Англии.

Читать дальше

Новые имплантируемые глюкометры не допустят катастрофы

Больной, страдающий диабетом, вынужден регулярно производить измерения уровня глюкозы в крови. Существующие методы травматичны, неудобны и недостаточно «технологичны» (прокалывание пальца и получение капельки крови для анализа). Американские ученые успешно испытали на животных принципиально новый тип измерения уровня сахара в крови. Прибор, имплантированный под кожу, постоянно измеряет уровень глюкозы в организме и отправляет сигнал на расположенный отдельно приемник, с дисплея которого в любой момент можно считать результаты. Исследователи уверяют, что их метод будет успешным и для людей – два-три года спустя такой прибор станет доступен всем желающим и значительно упростит жизнь больным диабетом и 1-го, и 2-го типа.

Читать дальше

В Австралии распространяются смертельно опасные поддельные таблетки для улучшения эрекции

Австралийские медики очень обеспокоены участившимися случаями тяжелых последствий, которые возникают у мужчин после приема фальсифицированных препаратов для усиления потенции. Подобные лекарства, которые по законам страны можно приобрести лишь по рецепту врача, ныне широко рекламируются в сети Интернет для свободной продажи, однако в подавляющем большинстве случаев они являются грубыми подделками, употребление которых ставит под угрозу не только здоровье, но и жизнь жертв, «клюнувших» на приманку.

Читать дальше

Кофеин вреден для диабетиков

Согласно результатам нового исследование, ежедневная чашка кофе может оказаться очень разрушительной для людей, страдающих от диабета. По словам специалистов, кофеин является «заклинателем» повышенного уровня глюкозы в крови человека

Таблетки для снижения веса: принимать или не принимать?

Средства массовой информации «переполнены» рекламой продукции для похудения. Специалисты из Британского Национального Института Здравоохранения призывают людей быть предельно внимательными относительно этих препаратов

Читать дальше

Компания Google планирует создать диагностическую таблетку нового поколения

Подразделение американской компании Google, занимающееся разработкой новых перспективных технологий, объявило о начале нового исследовательского проекта. Ученые планируют создать метод ранней диагностики десятков болезней с помощью наночастиц.

Читать дальше

Интересные факты о головных болях

Большинство из нас страдают от головных болей, которые могут быть вызваны различными факторами, например, стрессом, рационом питания, злоупотреблением алкоголем или генетической предрасположенностью. Однако независимо от причины, они являются настоящей проблемой, от которой можно избавиться, лишь приняв лекарства или хорошенько отдохнув. Несмотря на распространенность головных болей, некоторые интересные факты о них мало кому известны.

Сахарный диабет — вылечить нельзя, отсрочить — можно

Более 1 миллиона жителей Америки ожидают появления лекарственного препарата, способного излечить сахарный диабет первого типа. Однако врачи могут обеспечить лишь отсрочку заболевания, что в случае детской патологии является ключом к спасению

Читать дальше

Витамины, которые больше, чем просто витамины

Для получения максимального положительного эффекта от витаминотерапии очень важен индивидуальный подход к выбору поливитаминного препарата. При подборе витаминно-минерального комплекса необходимо учитывать пол, возраст пациента, уровень физической активности, наличие и характер заболеваний.

Как понизить сахар в крови при помощи диеты

Правильное питание – основа лечения сахарного диабета. С помощью специальной диеты можно поддерживать уровень сахара в норме. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Питаться необходимо продуктами, которые не приводят к резкому выбросу инсулина. К ним относится еда с высоким содержанием белка, бобовые культуры и всевозможные овощи. Они имеют низкий гликемический индекс.
2. Постарайтесь свести к минимуму употребление круп. В них содержится слишком много углеводов, которые нельзя есть при высоком уровне сахара. Низкий гликемический индекс только у обработанной гречки и риса.
3. При диабете 1 и 2 типа рекомендуется кушать больше продуктов, содержащих клетчатку. Среди них можно выделить морскую рыбу, грецкие орехи и семена льна. Блюда с таким  компонентами обязательно должны входить в рацион, как мужчин, так и женщин.
4. Каждое блюдо должно содержать белки, жиры и углеводы. В этом случае выработка инсулина не повышается.
5. Обязательно вводите в свой рацион оливковое масло. Этот продукт благотворно влияет на работу клеток.
6. Употребление сахара при диабете может привести к печальным последствиям, поэтому от него необходимо полностью оказаться. Даже небольшое его количество может спровоцировать осложнения.  Если вы не можете жить без сладкого, то лучше ешьте мед, но в строго ограниченных количествах.
7. Полностью исключить необходимо маргарин, свиное сало и сливочное масло.
8. Из овощей не рекомендуется есть репу, картофель, кукурузу и брюкву. В них содержится слишком много крахмала.
9. Низкий гликемический индекс имеют брокколи, грибы, кабачки, квашеная капуста, огурцы, редис и маслины. Поэтому эти продукты вполне могут присутствовать в рационе. От них уровень сахара в крови не повышается.
10. При диабете нельзя употреблять фруктовые соки, сладкие газированные напитки, любые кондитерские изделия, жирный творог, субпродукты, орехи и семечки.
11. Особого внимания заслуживает вопрос, можно ли есть мед при диабете первого и второго типа. Вокруг него ходит немало споров. Некоторые специалисты рекомендуют от него отказаться полностью. Другие же утверждают, что мед есть можно, но его количество должно быть минимальным. В день нельзя есть больше 2 столовых ложек. Лучше всего употреблять мед натощак. При этом мед непременно должен быть зрелым. Лучше отдавать предпочтение акациевому или цветочному сорту. Если после очередного анализа уровень сахара стал больше, то этот продукт из рациона следует полностью исключить.
12. Готовьте салаты с зеленью. Низкий гликемический индекс у укропа, сельдерея и листового салата.
13. Среди орехов низкий ГИ у фисташек, фундука и грецких орехов. Но в большом количестве их употреблять не рекомендуется.

Придерживаясь строгой диеты, можно снизить уровень сахара в крови и постоянно поддерживать его в норме.

https://youtube.com/watch?v=o0B4nnW6rew

Виды препаратов для снижения сахара в крови

Снижающие сахар в крови фармперпараты, дифференцируют в зависимости от действия, которое они оказывают на организм. Название той или иной группы медикаментозных средств может говорить об эффекте, который приносят:

• сенситайзеры — повышают чувствительность периферийных участков к воздействию на них инсулина;
• секретагоги — препараты, освобождающие инсулин из клеток поджелудочной. Часто применяются параллельно инсулину.
• ингибиторы альфа-глюкозидаз — останавливают впитывание гормонов инсулина в ткани желудочно-кишечного тракта;
• растительные средства — оказывают нормализующие воздействие на поджелудочную железу и снижают уровень глюкозы в крови.

Антибиотики с широким спектром действия помогают быстро понизить сахар в крови.

Список разрешенных препаратов при лечении медикаментами разрабатывает врач-эндокринолог в зависимости от специфики протекания заболевания, выраженности симптоматики и на основания проведения анализов. Для быстрого снижения сахара используются антибиотики широкого спектра действия.

Сенситайзеры

Сенситайзеры — фармпрепараты, для стабилизации повышенного сахара в крови, которые включают в бигуаниды и тиазолидоны (повышают чувствительность организма к инсулину):

• Лучший медпрепарат бигуанидов — «Метроформин», представлен в виде таблеток. Соотношение цена-качество в препарате на высоком уровне: за небольшие деньги пациент получает надежный препарат для эффективного понижения сахара, не вызывающий аллергий и побочных эффектов;
• Среди тиазолидонов популярностью отличаются «Росиглитазон» и «Пиоглитазон», данные лекарства продаются в виде таблеток. Принимать их можно только по предписанию доктора, так как эти таблетки для снижения сахара в крови активизируют функционирование в организме патогенных онкологических микроорганизмов.

Секретагоги

Секретагоги назначаются для того, чтобы за короткий промежуток времени и эффективно снизить уровень сахара. В этой категории выделяют две группы медикаментов: сульфонилмочевина и ее производные и метилглинида. К производным сульфонилмочевины относятся:

Препарат является производным сульфонилмочевины.

• «Глимепирид» (активизирует выброс инсулина в кровь);
• «Гликвидон» (лекарство, нормализующее работу поджелудочной железы);
• «Глибенкламид» (эффективно снижает сахар и активизирует работу секреций поджелудочной).

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

При лечении диабета медикаментозно, ингибиторы назначаются не для снижения уровня глюкозы, а для блокирования впитываемости углеводов желудочно-кишечным трактом. Если человек употребляет много пищи, богатой углеводами, инсулин усваивается медленнее и фармпрепараты, понижающие сахар, не действуют. Действенным ингибитором является «Акаробаза» — лекарство для нормализации переваривания тяжелых углеводов. Медикамент продается в таблетках, но вызывает побочные эффекты — метеоризм, например. Еще одни эффективные таблетки, входящие в список ингибиторов — «Глюкобай». Они помогают поддерживать оптимальный уровень сахара в крови при диабете и частично блокируют всасывание углеводов, повышая тем самым восприимчивость инсулина организмом.

Растительные средства

Лекарственные средства растительного происхождения можно использовать для понижения уровня глюкозы в крови. Наиболее действенными будут:

Молотая корица эффективно снижает сахар в крови.

• листья и кора белой шелковицы;
• молотая корица;
• отвары из зерен и шелухи овса;
• листья и ягоды черники;
• перегородки грецкого ореха;
• листья одуванчика;
• настой гвоздики (готовый) и отвары с добавлением сушеной гвоздики;
• рябина.

Новые препараты

Новое фармсредство, которое используется для уменьшения содержания сахара в крови — «Лираглутид». Исследования и опыты показали, что применение лекарства не травмирует поджелудочную железу, а воздействует на организм через жировые ткани вокруг нее. Лекарство вводят под кожу, а продается он также, как инсулин — в виде тонкого шприца. Назначать терапию может только врач-эндокринолог, проведя перед этим ряд исследований.

Снижаем уровень сахар медикаментозными средствами

Сегодня разработано большое количество лекарств, которые назначают, если повышается уровень сахара. С помощью таких препаратов нормализовать ситуацию можно достаточно быстро. Выбор конкретного лекарства должен производиться лечащим врачом. Все современные сахароснижающие средства можно разделить на несколько групп:

1. Бигуаниды. Выпускаются в форме таблеток. Они способствуют лучшему усвоению глюкозы, восстанавливают липидный обмен. Применение таких средств помогает также уменьшить вероятность образования тромбозов.
2. Глитазоны. С их помощью повышается чувствительность печени к инсулину. В связи с этим она начинает подавлять глюкозу.
3. Глиниды. Они способствуют выработке инсулина. Такие средства чаще рекомендуют, если диагностирован диабет второго типа.
4. Инсулины. Эти препараты назначаются при диабете 2 типа в тяжелой форме. Выпускаются в форме инъекций. Точную дозировку определяют исходя из состояния здоровья пациента.

Если низкий уровень сахара необходим срочно, то без применения лекарств обойтись не удастся. Но перед сдачей очередного анализа проконсультируйтесь с лечащим врачом.