Диабетическая стопа начальная стадия, фото, симптомы и лечение

Как образуется диабетическая язва

Язвенный дефект появляется чаще всего при незначительных повреждениях кожи, которые для больного остаются незамеченными из-за сниженной чувствительности кожи. Пусковым фактором бывают:

• укол острого предмета, мелкий порез при ходьбе босиком;
• сдавления тканей и потертости от ношения обуви;
• индивидуальные особенности ходьбы, создающие избыточное давление;
• ожоги при согревании ног батареей, попадании горячей воды;
• травмирование при педикюре.

На месте такого дефекта кожи достаточно быстро появляется язва, так как заживление даже мелких повреждений кожи нарушено из-за следующих причин:

• мало крови поступает к тканям (ангиопатия);
• отечность, затруднен отток крови;
• позднее обнаружение раны и отсутствие ухода за ней (слабая чувствительность к повреждениям);
• торможение образования новой соединительной ткани;
• склонность к присоединению инфекции, воспалительным реакциям;
• продолжающийся механический стресс (больной с язвой продолжает ходить, что расширяет границы дефекта).

Смотрите на видео о признаках диабетической стопы:

Обследование

В обследовании больных с диабетической стопой применяется мультидисциплинарный подход.

Примерная программа обследования:

1. Выполняется всем больным при каждой консультации

• осмотр специалистов центра диабетической стопы: эндокринолога, хирурга c обязательной оценкой неврологического дефицита по шкале НДС, измерения порога вибрационной чувствительности (камертон, биотензиометр);
• консультация невропатолога;
• консультация офтальмолога (осмотр глазного дна);
• измерение лодыжечно-плечевого индекса (допплеровский аппарат);
• измерение транскутанного напряжения по кислороду;
• гликемический профиль и определение уровня гликозилированного гемоглобина;
• липиды крови: уровень холестерина, ЛПНП, триглицериды, ЛПВП.

2. У больных с отсутствием пульса на артериях стопы, снижением ЛПИ ниже 0,9, снижением ТсРО2 ниже 60, клиникой перемежающейся хромоты

• ультразвуковая допплерография и цветное дуплексное картирование артерий нижних конечностей;
• консультация ангиохирурга.

3. У больных с деформациями на стопе, выраженным гиперкератозом

• рентгенография стоп;
• консультация ортопеда.

4. У больных с язвенными дефектами стоп

• микробиологическое исследование раневого отделяемого (посев);
• рентгенография стоп (при язвенных дефектах 2 и выше степени по Вагнеру);
• общий анализ крови.

Диабетическая стопа классификация и степени

На основании преобладающего патологического компонента выделяют ишемическую или нейропатическую форму рассматриваемого осложнения. Также она может быть смешанной – в этом случае речь идет о сочетании обеих форм, при которых диабетическая форма нейроишемическая. На ишемическую приходится порядка 10% случаев заболеваемости, на нейропатическую – около 60-70% и порядка 20-30% случаев – на смешанную.

Ишемическая форма диабетической стопы сопровождается нарушением в конечности кровоснабжения, что происходит из-за поражения мелких и крупных сосудов в них. Проявления ишемического синдрома сопровождаются выраженной отечностью ног, болями в ногах, пигментацией кожи на ногах, перемежающейся хромотой и быстрой утомляемостью ног.

Что касается нейропатической формы, то она сопровождается поражением нервного аппарата в области дистальных отделов ног. В этом случае признаки нейропатической стопы заключаются в сухости кожи, снижении чувствительности (тактильной, тепловой, болевой и пр.), развитием плоскостопия, деформацией костей стоп, а также в спонтанных переломах.

Смешанная форма сопровождается нейропатическими и ишемическими проявлениями.

Также на основании степени тяжести проявления рассматриваемого нами синдрома выделяют стадии патологического процесса:

• 0 стадия. В рамках данной стадии существует довольно высокий риск развития у больного диабетической стопы. Здесь наблюдается деформация стопы, чрезмерное шелушение кожи. Язвенных дефектов при этом нет.
• 1 стадия. Эта стадия характеризуется формированием язвенного поражения на поверхности кожи, ограничено оно только ее пределами.
• 2 стадия. Эта стадия сопровождается вовлечением в патологический процесс кожного покрова, мышечной ткани и клетчатки, сухожилий. Кости в рамках данной стадии патологическим процессом не поражены.
• 3 стадия. Характеризуется переходом патологического процесса к костям с соответствующим их поражением.
• 4 стадия. Определяется как стадия ограниченного типа гангрены.
• 5 стадия. Здесь уже речь идет об обширном гангренозном поражении.

Поражения ног при диабете, определяющие его форму (ишемический, нейропатический диабет)

Симптомы диабетической стопы

Диабетическая стопа имеет различные имеет различные признаки и симптомы. В доязвенный период основной симптом диабетической стопы — побледнение или цианоз кожи, повышенная сухость, гиперкератоз, нарушения различных видов чувствительности (болевой, температурной, тактильной), онемение, судороги, боли в ногах. Следующий симптом диабетической стопы, возникающий при отсутствии лечения — трофическая язва – раневой дефект кожи, как правило, малоболезненный, развивается на нижней поверхности стопы, между пальцами, то есть в тех местах, которые испытывают максимальное сдавление. Трофическая язва может иметь значительные размеры и занимать часть конечности. В месте, подвергающемся постоянному трению, симптомами диабетической стопы являются избыточное ороговение кожи, мозоли, гематомы, приводящие к истончению кожи и образованию язвенного дефекта.

В условиях сниженной резистентности и способности к восстановлению тканей, в раневую эрозированную поверхность попадают бактериальные возбудители (кокки, анаэробы), что ведёт к быстрому распространению гнойного процесса на подлежащие ткани (мышцы, кости, связки, кости). Симптомы диабетической стопы на этом этапе — обширные язвенные дефекты, неспособные к заживлению и эпителизации. При диабетической стопе наблюдается разрушение костных и суставных структур, деформация и отёк стопы, атрофия мышц. Симптомы диабетической стопы прогрессируют — хроническая язва захватывает всё большее количество тканей, наблюдается постоянное патологическое отделяемое из язвенного дефекта. При неблагоприятном течении диабетическая стопа осложняется гангреной (омертвением) части конечности, что является типичным осложнением и симптомом дибетической стопы в поздней стадии.

Симптомы диабетической стопы и трофической язвы нарастают постепенно, можно выделить следующие стадии заболевания:

1. Стадия до образования типичной трофической язвы, характеризуется отсутствием повреждения эпителия. Симптомы диабетической стопы можно выявить при тщательном осмотре стопы специалистом. Такими симптомами являются различные деформации, выступающие части костей, изменения суставов, изменения различных видов чувствительности, повышенная сухость кожи. Симптом диабетической стопы на этой стадии — повышенная ранимость кожи. Эта стадия потенциально обратима при правильном лечении.
2. Образование трофической язвы, расположенной поверхностно и не захватывающей глубоких тканей. Симптом диабетической стопы проявляется повреждением кожи в месте избыточного ороговения, но нет признаков бактериального воспаления раны.
3. Трофическая язва на этой стадии захватывает мышцы, связочный аппарат. Симптомы диабетической стопы становятся более выраженными, но не захватывающими костную ткань, присоединяется воспаление.
4. На фоне выраженного воспаления появляются следующие симптомы диабетической стопы, указывающие на прогрессирование заболевания. В процесс вовлекаются костные структуры, трофическая язва становится более глубокой.
5. Симптомы диабетической стопы прогрессируют, образуется омертвение тканей (некроз) локального характера. Гангрена захватывает часть стопы или палец.
6. Гангренозный (некротический) процесс распространяется на всю стопу, занимая значительную площадь.

Как проводится диагностика

Самообследование ног помогает отслеживать динамику изменений в тканях.

В ранней диагностике важно самообследование. Человек должен делать ежедневный осмотр дома и контролировать, как выглядит ступня: сухие стопы, цвет, деформация пальцев

Кроме этого, при диагнозе «сахарный диабет» человек должен обследоваться у эндокринолога, ортопеда, сосудистого хирурга.

Ранняя диагностика диабетической стопы зависит от проведения ряда обследований. Разработан алгоритм контроля и наблюдения больных диабетом:

Осмотр у хирурга – обязательная составляющая обследования больного.

Человек в группе риска обязан соблюдать стандарты обследования и проходить его каждые 6 месяцев. Диагностическое обследование проводит лечащий врач, специалисты узкой направленности (хирург, рентгенолог, эндокринолог) в клинике по месту жительства. В случае проявления клинических форм прогрессирования больной направляется в специализированный стационар.

Симптомы синдрома диабетической стопы

Изменения у больных диабетом на коже, а так же в суставах и на стопах. Могут возникать такие изменения и поражения, как раны, случайные ссадины, порезы, трещины на коже, мозоли на суставах, ожоги на коже плохо и долго заживают, больной часто расчесывает кожу.

Нередко больной теряет чувствительность, расчесывает раны, а они затем превращаются в трофические язвы, гангрены. Больной не видит стопу, боль не чувствуется из-за потери чувствительности и плохой иннервации, потому язвы заживают очень долго. Кроме того, так как на стопу приходится весь вес тела, то нередко в язву попадают инфекции и она начинает гноиться. Это может поразить даже кости и сухожилия.

Как же распознать диабетическую стопу?

Нужно обращать внимание на первые проявления заболевания такие, как судороги, боли в ногах, чувство небольшого жжения и онемения стоп. Кроме того, иногда на стопах появляются труднозаживающие трещины между пальцами или мозоли

Кожа на ногах нередко шелушится и становится сухой, а ногти на пальцах ног заметно утолщаются. Вдобавок ко всему, кожа стопы может изменить цвет, на ней появляется пигментация коричневого цвета.

Общее описание

Сахарный диабет сам по себе является заболеванием тяжелым, и развитие осложнений в нем, как бы цинично или грубо это не звучало – лишь вопрос времени. Между тем, имеется возможность определенного сдвига по срокам их наступления, будь то в большую или меньшую сторону. В частности речь идет о подходе самого больного к вопросу лечения сахарного диабета. То есть, если отмечается общая безответственность к собственному состоянию здоровья, периодическое игнорирование лечения как такового и халатность в нем, то осложнения, в числе которых и синдром диабетической стопы, не заставят долго себя ждать.

В качестве причины, провоцирующей возникновение и последующее, достаточно стремительное, развитие осложнений, выступает повышенное содержание в крови уровня сахара, что, как понятно, при диабете проявляется в хронической форме.

Определенные осложнения диабета (к примеру, инфекции и поражения кожи), если рассматривать их в целом, проявляются в течение нескольких месяцев с момента дебюта этого заболевания. Тем ни менее, практически любые осложнения диабета дают о себе знать лишь спустя 10, а то и 15 лет после того, как проявился диабет, и только при условии отсутствия адекватных мер лечения.

В основном осложнения сахарного диабета развиваются незаметным образом, более того, они могут даже не сказываться на общем самочувствии пациентов. Когда же речь идет об уже проявивших себя осложнениях, то справляться с ними становится сложно. В основном такие осложнения характеризуются неблагоприятным собственным развитием. Подытоживая рассмотрение общих осложнений рассматриваемого нами заболевания, можно добавить, что чем строже сам пациент будет относиться к необходимости контроля над уровнем сахара в крови, тем, соответственно, меньше риск развития для него определен по части осложнений диабета (как минимум ранних осложнений).

Возвращаясь к основному интересующему нас заболеванию и осложнению одновременно, собственно к диабетической стопе, при которой поражаются ткани стоп, следует заметить, что оно является достаточно грозным дополнением к течению диабета. Диабетическая стопа сопровождается деформацией стоп и появлением на них язвенных поражений, что обуславливается поражением нервов и сосудов ног на почве основного заболевания.

В качестве сопутствующих факторов, ведущих к росту численности больных данной патологией, можно обозначить артериальную гипертонию у пациентов, повышение общей длительности течения диабета за счет увеличения самой продолжительности жизни пациентов, курение, алкоголизм, ИБС, атеросклероз, ожирение.

В основном синдром диабетической стопы развивается у пациентов с диабетом II типа, соответствующим старшей возрастной группе — примерно в 10 раз чаще, по сравнению с сахарным диабетом I типа, у пациентов при актуальности указанных критериев диагностируется эта патология. В зависимости от того, какое именно поражение ног актуально при диабете, сосудистое или нервное, выделяют ишемическую или нейропатическую форму рассматриваемого синдрома.

Синдром диабетической стопы – основная причина, провоцирующая в дальнейшем ампутацию пораженной конечности при сахарном диабете. Как уже было указано, в среднем данная патология выявляется у 5-10%, при этом порядка 50% пациентов из этого числа находится в группе риска в отношении вопроса ампутации. Что примечательно, примерно в 48% случаев лечение диабетической стопы начинается позже, чем оно еще является возможным. Далее, при ампутации конечностей, актуальным остается и увеличение вдвое смертности, отдельным вопросом становится увеличение стоимости общего лечения и требуемой после этого реабилитации.

Риск развития глубоких форм поражения увеличивается за счет актуальных локальных изменений тканей, которые принято рассматривать в качестве малых проблем стоп. К таким проблемам относятся грибковые поражения ногтей, вросший ноготь, трещины пяток, мозоли, микозы, натоптыши, а также недостаточная гигиена нижних конечностей. В качестве причины подобных дефектов обозначается неправильный подбор обуви, которая становится для пациента или слишком тесной, или слишком узкой. На фоне этого снижается общая чувствительность нижних конечностей, из-за чего пациент не в полной мере ощущает, что обувь слишком жмет, травмирует или натирает стопы.

Диабетическая стопа: язвенное поражение кожи

Профилактика диабетической стопы

Несколько простых рекомендаций могут оказаться незаменимыми для раннего выявления симптомов диабетической стопы и их профилактики, перечислим основные из них:

обязательно ежедневно осматривать стопы и ноги, области между пальцами. Именно осмотр является определяющим, так как у многих больных сахарным диабетом со стажем заболевания, в том числе при диабете второго типа, имеет место нейропатия, проявляющаяся нарушением болевой, температурной, тактильной чувствительности. В данной ситуации это приводит к тому, что без визуального осмотра многие мелкие дефекты кожи, ранки, потертости, мацерации, раздражения, покраснения вовремя не распознаются, так как не ощущаются больными. В течение нескольких дней такой незамеченный кожный дефект может быстро привести к опасным последствиям, вплоть до гангрены. Поэтому при невозможности самостоятельно качественно произвести осмотр стоп, необходимо обратиться за помощью других лиц;

больных сахарным диабетом необходимо проинформировать о запрете использовать грелки (возможность термического ожога), горячих ванн для ног, распариваний, стараться избегать любых ранений и травм ног, которые могут привести к диабетической стопе;

при педикюре нужно быть особенно аккуратными, обрезать ногти без травмирования кожи и не допускать закругления края ногтя;

ежедневный уход за стопами тёплой водой с осмотром и протиранием насухо не только кожи стоп, но и межпальцевых промежутков — должен быть ежедневной обязательной процедурой, профилактирующей развитие диабетической стопы;

особенные требования предъявляются к обуви. Абсолютно недопустима тесная обувь, сдавливающая пальцы или какую либо область стопы. Изнутри не должно быть выступающих швов, грубых краев, вызывающих травмирование уязвимой кожи, и как следствие, развитие диабетической стопы;

при риске развития диабетической стопы нельзя носить тугие, сжимающие носки из жесткого материала, с грубыми швами. Рекомендуется ежедневно менять носочные изделия. Если носки имеют твёрдый шов, лучше их носить швом наружу;

при сахарном диабете и склонности к диабетической стопе нежелательно ходить без обуви, так как есть риск травмы кожи стопы;

по возможности, нужно носить свободную обувь без носка. При наличии мозолей, самостоятельно их не удалять, не использовать раздражающие вещества и абразивы, так как грубые манипуляции повреждают эпителий, как следствие, развивается диабетическая стопа.

Симптомы прогрессирования

На начальном этапе можно выявить деформацию стоп, мозоли на фоне утолщенной, сухой кожи, но сама язва отсутствует. После появления дефекта кожи развитие синдрома диабетической стопы проходит по таким стадиям:

• первая – язва находится на поверхности, не проникает глубже кожи;
• вторая – поражение переходит на подкожную клетчатку, мышцы, но не доходит до кости;
• третья – глубокая язва с распространением на кость;
• четвертая – гангрена на ограниченном участке;
• пятая – обширная гангрена.

При ишемической форме стопы бледные, на коже нередко имеются пятна темного цвета (очаговая гиперпигментация). Пульсация артерий снижена, а затем пульс вообще не определяется. Типично появление мозолей и трещин кожи на пятках, со стороны большого пальца и мизинца, на лодыжке. При прогрессировании ангиопатии на их месте формируются язвы. Они болезненные, покрываются коричневой коркой, сухие, отделяемого почти нет.

Если на начальной стадии больной проходит более километра, то в дальнейшем боль возникает на меньшем расстоянии и в покое. На этапе критического снижения кровообращения ишемия сменяется гангреной тканей пальцев, стоп, распространяется на голень.

Нейропатические язвы формируются в тех местах, где ткани сдавливаются больше всего – большой палец, между фалангами, под головками плюсневых костей. Кожа в этих зонах утолщается, под мозолью образуется язва.

На ощупь кожные покровы теплые, при осмотре стоп находят:

• потертости, покраснения;
• трещины различной глубины;
• язвы с отечностью и покраснению кожи, болезненные при прикосновении.

Пульсация артерий при преобладании нейропатии сохраняется, а двигательная функция и чувствительность кожи существенно снижаются. Для этой формы развития диабетической стопы характерны деформации костей. Пальцы становятся похожими на молоток или крючок, головки костей выступают.

Из-за снижения плотности костной ткани появляются переломы при незначительных травмах, суставы опухают, движения в них затруднены. Значительное скопление внутритканевой жидкости под кожей еще больше препятствует ходьбе.

Изменения в кровообращении, образованные язвы, нарушения иннервации плохо поддаются консервативному лечению, особенно при запущенном процессе. В результате из-за развития гангрены в ампутации нуждается каждый пятый пациент.

Возникновение синдрома диабетической стопы связано с нарушением кровообращения и иннервации нижней конечности. Причиной является длительно существующий избыток глюкозы в крови.

Протекает в ишемической, нейропатической и смешанной форме. При первой больше выражена ишемия – бледная, холодная кожа, слабая пульсация артерий, сухая язва. При нейропатии преобладает низкая чувствительность, а кожа теплая, имеется краснота и отечность тканей вокруг язвенного дефекта. При прогрессировании развивается гангрена, требующая немедленной операции.

Причины развития патологии

Формирование диабетической стопы провоцирует ангиопатия (повреждение стенок сосудов) и нейропатия. В зависимости от того, какой из этих процессов преобладает, бывает ишемическая форма (недостаток притока крови) и нейропатическая (снижение иннервации). Если присутствуют оба эти механизма, то обнаруживают смешанный тип развития этого осложнения диабета.

Нейропатия

К основным патологическим процессам, провоцирующим развитие и прогрессирование нейропатии, приводят:

• недостаток инсулина, снижение к нему чувствительности;
• избыток сахара в крови;
• накопление сорбитола в нервных клетках (возникает при недостатке внутриклеточной глюкозы) с последующей утратой их оболочек – демиелинизация;
• гликирование белков в волокнах нервов (соединение их с глюкозой) с изменением их свойств;
• низкая антиоксидантная защита, повышенный уровень свободных радикалов;
• микроангиопатия – поражение мелких сосудов, питающих нервные волокна.

Нейропатия поражает несколько групп волокон нервной системы. Для формирования синдрома диабетической стопы ведущее значение имеют такие виды:

• автономная – вегетативные нарушения регуляции тонуса капилляров и распределения потоков крови, повышение кровотока через шунты (соединения) между венами и артериями в коже, а также костной ткани. Это приводит к вымыванию кальция из костей и отложению его в стенке сосудов, отечности, снижению питания кожи с ороговением, мозолями и трещинами;
• сенсорная – часто появляется на фоне кетоацидоза. Характеризуется снижением ощущений боли, холода и тепла, вибраций, прикосновений. Повышается риск безболевой травмы;
• моторная – приводит к параличу мышц стопы и ее деформации. Из-за потери амортизационных способностей возникают зоны высокого давления на пятках, под соединением пальцев и стопы. На этих местах появляются мозоли и язвы.

Ангиопатия

Охватывает артерии (микроангиопатия) и более мелкие артериолы, капиллярную сеть (микроангиопатия). Артериальные сосуды теряют проходимость из-за атеросклероза, отложений кальция и разрастания соединительной ткани во внутренней оболочке. В них легко образуются тромбы, холестериновые бляшки. При микрососудистых изменениях снижается прохождение крови к тканям. Итогом ангиопатии становится ишемия и последующая гангрена.

Диабетическая стопа

Общие сведения

Синдром диабетической стопы является сложным комплексом анатомо-функциональных изменений, который встречается в различной форме у 30-80% больных сахарным диабетом.

Причины

Причинами развития синдрома диабетической стопы является поражение нервов (диабетическая невропатия), поражение периферических сосудов и инфекции, которые развиваются вследствие нарушенного кровоснабжения и иннервации стоп.

Симптомы

Первые симптомы таких изменений могут быть различными: чувство жжения, бегания мурашек , покалывания, онемения стоп.

Осложнения

Для синдрома диабетической стопы (диабетической невропатии, нейропатии) характерно снижение всех видов чувствительности (например, болевой, температурной), что представляет большую опасность для больного в связи с возможностью возникновения не замечаемых вовремя микротравм. Такие травмы кожи могут возникать при хождении босиком, попадании в обувь посторонних предметов, ношении неправильно подобранной обуви, обработке ногтей, мозолей. Полученная микротравма будет очень плохо заживать из-за сниженного кровоснабжения. Кроме того, пораженный участок кожи невероятно привлекателен для бактериальной и грибковой флоры. Именно поэтому при сахарном диабете высок риск развития гангрены стопы.

Что можете сделать вы

Каждый больной должен быть знаком с комплексом профилактических мероприятий по уходу за ногами.

Содержите ноги в чистоте: ежедневно мойте их в теплой воде с мылом. Прежде чем опустить ноги в воду, проверьте ее температуру рукой, чтобы не обжечься. Вытирайте ноги полотенцем, но не растирайте их (между пальцами только промокайте).
Не подстригайте ногти (так вы можете пораниться, не заметив этого), а обрабатывайте пилочкой, опиливая край ногтя горизонтально (не вырезая уголки). Не пытайтесь обработать стопы (мозоли, ороговевшую кожу) острыми предметами (ножницами, бритвами и т.п.) и химическими веществами. Для этого нужно использовать пемзу, причем делать это регулярно.
При сухости кожи ног смазывайте их (но не межпальцевые промежутки) жирным кремом.
Никогда не ходите босиком, чтобы не подвергать ноги опасности возможной при этом травмы.
Не согревайте ноги с помощью электроприборов, грелки, батарей отопления. При сниженной чувствительности Вы можете получить ожог и не заметить этого. Для согревания ног используйте теплые носки или гимнастику.
Каждый день вы или ваши родственники должны осматривать ноги. Не забудьте осмотреть промежутки между пальцами. Подошвы стоп можно осмотреть с помощью зеркала. При любых заметных изменениях (вросший ноготь, уплотнения, трещина, язва) обращайтесь к врачу.
Каждый день меняйте носки или чулки. Носите только подходящие по размеру чулки или носки, без тугой резинки и грубых швов.
Обувь должна быть удобной и не натирать. Не носите обувь с узкими носами, на высоком каблуке и с перемычкой между пальцами. Прежде чем надеть ботинок, проверьте рукой, нет ли там складок, торчащих гвоздиков, трещин кожаной подкладки с неровными краями, а также случайно упавших туда мелких предметов.
Если вы поранились: царапины, ссадины и т.п. нужно обрабатывать специальными антисептиками (фурацилином, диоксидином) или перекисью водорода, после чего наложить стерильную повязку. Йод, зеленка, спирт и марганцовка противопоказаны из-за того, что ухудшают заживление ран, к тому же сами по себе могут вызвать ожог, а также окрашивать рану, скрывая происходящий процесс. Если повреждения не заживают, обязательно обратитесь к врачу.

Кроме вышеперечисленного, лечение и профилактика поражений ног включает в себя нормализацию уровня сахара крови и прекращение курения.

Стадии развития диабетической стопы

При диабетической стопе характерно последовательное появление некоторых симптомов, которые напрямую указывают на активное прогрессирование заболевания:

• начальная стадия (нулевая). Ступня деформируется, кожа сухая, образовываются мозоли;
• первая стадия. Язвенный процесс затрагивает исключительно эпидермис;
• вторая стадия. Негативный процесс распространяется на более глубокие слои тканей, поражает сухожилия;
• третья стадия. Язва поражает костную ткань;
• четвертая стадия. Сопровождается развитием гангрены;
• пятая стадия. Гангрена распространяется на большую площадь, поражает всю стопу, голень.

Лечение пиявками польза и противопоказания

Противопоказания к лечению пиявками

Гирудотерапия как способ лечения практически не имеет противопоказаний, но следует заменить ее другим лечением или перенести процедуру (если проблема проходящая) в таких ситуациях:

1. Гемофилия (кровь не сворачивается).
2. Анорексия, физическое истощение.
3. Диатезы геморрагической природы
4. Заболевания, ухудшающие свертываемость крови.
5. Онкологические образования.
6. Обострения инфекционных процессов.
7. Недостаточность эритроцитов в крови при тяжелой форме анемии.
8. Индивидуальная непереносимость веществ в составе слюны пиявки.
9. Беременность, менструальные кровотечения, лактация.
10. Острая интоксикация организма.
11. Хроническая гипотония.

При нарушении методики применения медицинских пиявок возможны такие осложнения:

• усиление побочных эффектов медикаментов из-за сочетания с гирудотерапией;
• неправильное обрабатывание врачом места на поверхности кожи, где планируется подсаживание пиявки, может повлечь за собой местное воспаление;
• игнорирование рекомендаций врача после сеанса (расчесывание места укуса, нарушение режима поведения после процедуры) также чревато плохим заживлением, занесением инфекции и воспалительным процессом в месте укуса пиявки;
• использование больных пиявок для сеанса гирудотерапии недопустимо.

Сеансы гирудотерапии

Давайте рассмотрим, как происходят сеансы гирудотерапии?

1. Кожу в местах присасывания нужно вымыть, пахнущее мыло использовать не рекомендуется, так как пиявки очень чувствуют запах и грязь. Затем кожу смачивают тампоном с горячей водой, кровососы реагируют на холод.
2. После этого специалист высаживает лекаря на нужную точку. Как правило за один сеанс ставится не более 6-10 штук.
3. В начале сеанса кровопускания чувствуется легкое покалывание на коже, движения животного носят волнообразный характер. Каждая пиявка присасывается по-разному, одна из них может искать себе подходящее место для присасывания, другая найдет такое место сразу.
4. Сеанс имеет продолжительность от 10 минут до 1 часа, все зависит от места расположения. Продолжительность всего курса- от 1 до 1,5 месяцев, в дальнейшем могут быть применены разовые сеансы. Это зависит от общего самочувствия пациента.
5. Кровоточащие ранки после окончания процедуры обрабатывают йодом, затем кладется большой кусок ваты, сверху крепится стерильная повязка.
6. Крови теряется немного, но ранки могут кровоточить от 2 часов до суток. Если появляется зуд, припухлость и покраснение кожи- нужно потерпеть, не стоит этого бояться. У пиявки слюна полезна, имеет сильные бактерицидные свойства. Места присасывания расчесывать нельзя, именно так можно занести инфекцию. Сеанс считается простым, полезным и безвредным.
7. После процедуры в течение нескольких дней не рекомендуется мыться в бане, заниматься физическим трудом. На следующий день после сеанса можно принять душ.

Противопоказания к лечению пиявками

Лечение обычно не дает осложнений, метод абсолютно безвредный. У некоторой категории больных на месте присасывания возникают яркое покраснение. Процедуры такому человеку отменяют, если пятно будет в диаметре около 10 см. Возможна аллергическая реакция, проявляется в виде жжения в глазах, насморка и чихания. Тогда применяются антигистаминные лекарства. Процедуры не применяются при условиях индивидуальной непереносимости. Противопоказаны сеансы при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови, низком давлении, анемии, циррозах и вирусных гепатитах печени, при язве желудка, частых кровотечениях из носа.

Польза пиявок очевидна и довольно эффективна, но в лечебных заведениях используется не в полной мере. Связано это прежде всего с тем, что для содержания кровососов необходимы особые условия содержания, надо обучить медицинский персонал. Доставляют хлопоты и накладывание стерильных повязок. Аптеки должны быть приспособлены для реализации кровососущих животных, а для медицинских учреждений нужны определенные средства на закупку. Медики соглашаются с пользой применения данного метода, но внедрять гирудотерапию не торопятся.

В наше время не всегда помогают лекарственные фармакологические средства. Поэтому не стоит забывать о пользе и эффекте маленьких кровососов. И пускай процедура хлопотная, но это надежное средство природной медицины. Посмотрите видео, из него Вы узнаете много нового о том, что лечение без таблеток возможно! Метод не является шаманством, одобрен Министерством здравоохранения.

После пиявок

По окончании процедуры в месте укуса пиявками образуются кровоточащие ранки, из которых выделяется жидкость. Это – смесь лимфы и капиллярной крови. Не надо сразу пытаться остановить этот естественный процесс, просто смажьте края ранки спиртовым  раствором йода и повяжите асептическую повязку.
При использовании одной или двух пиявок процедуру можно повторять ежедневно, без перерывов. Если пиявок требуется больше, сеансы гирудотерапии проводят через день или два.

После процедуры пиявок обязательно уничтожают, дважды их использовать не рекомендуется. Нельзя допускать, чтобы они ставились другим людям, поскольку есть риск передачи инфекционных болезней (ВИЧ, гепатит и т.д.) через кровь.

Гирудотерапия история зарождения

Гирудотерапия (от лат. «Hirudina» — пиявка) – лечение с помощью пиявок. Многие считают гирудотерапию старым дедовским методом. Да, гирудотерапию можно назвать старым, даже древнейшим методом, ведь даже на фресках гробниц фараонов изображалось лечение пиявками. Пиявка так же стара, как сам мир, но в медицинских целях ее начали применять около 3 000 лет назад.

Лечебные свойства пиявок долгое время были непризнанны официальной наукой. Лишь последние сто лет пиявку стали исследовать ученые, результатом чего стало появление отдельного направления, названного гирудотерапией. На сегодняшний день синтез древнейших методик и огромных знаний современной медицины способствовал достижению уникальных результатов посредством гирудотерапии.

Гирудотерапию применяли в лечебных целях еще за тысячу лет до рождества Христова. Медицинских пиявок использовали египетские фараоны, в Библии и Коране встречаются упоминания о пиявках.

Позднее, судя по медицинским трактатам, гирудотерапия помогала облегчить страдания пациентов великих врачей – Гиппократа, Галена, Парацельса, Авиценна, индийских и китайских медиков. Средневековая Европа расценивала пиявки как апробированное и официально признанное средство лечения большинства болезней.

Особенно широкое распространение гирудотерапия получила в конце XVIII и в первой половине XIX века. В дореволюционные годы пиявки использовались как аспирин в наше время. Но доступна такая роскошь была только знатным дамам, которые совершенно преображались, прикладывая себе за ухо по пиявке. Цвет лица становился глянцевым, румяным, появлялся блеск в глазах, ну а высокая грудь взволнованно вздымалась, излучая энергию. Словом, гирудотерапия делала женщин неотразимыми.

Гирудотерапия лечение пиявками в клинике Пиявки — лечение на дому

      Гирудотерапия может применяться как самостоятельная
процедура или вместе с другими методами лечения восточной
медицины. Высокие результаты в нашей клинике тибетской медицины дает применение
лечебных пиявок совместно с традиционными методами рефлексотерапии:
иглоукалывание
(иглотерапия,
иглорефлексотерапия),
аурикулотерапия,
точечный
массаж (акупрессура),
вакуумный
массаж (баночный
массаж, вакуум-терапия),
стоунтерапия,
прогревание
(моксотерапия,
прогревание
полынными сигарами) и др.

     При необходимости,
в клинике предусмотрена возможность проведения сеанса лечения пиявками на дому
(в пределах Москвы). Выезд за черту Москвы возможен, стоимость определятся индивидуально.

     Пиявку используют
для лечения огромного числа заболеваний и во многих случаях этот метод лечения
является практически единственным, избавляющим человека от операции — лечение
геморроя пиявками, варикоза, тромбофлебита, лечение миомы матки, эндометриоза,
кисты яичников и т.д. Хорошие результаты мы получаем, применяя пиявки при спайках,
при лечении позвоночной грыжи пиявками в комплексе
с другими методами восточной медицины, при лечении подагры. Общие показания к гирудотерапии
перечислены ниже.

Гирудотерапия показания

• сердечно сосудистые заболевания (лечение
  гипертонии, инсульта,
  восстановление
  и реабилитация после инсульта, профилактика
  инсульта, лечение
  ишемической болезни сердца — ибс,
  лечение стенокардии);
• заболевания нервной системы (лечение
  бессонницы, головной боли, мигрени);
• заболевания почек: мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
• урологические заболевания (простатит,
  аденома простаты, вторичное бесплодие у мужчин);
• гирудотерапия в гинекологии: воспалительные процессы матки и придатков (с
  болевыми синдромами или без них), кольпиты, дисфункции яичников, нарушения
  менструального цикла (аменорея, альгодисменорея), климакс
  и связанные с ним климактерические
  расстройства, привычное невынашивание беременности; используя гирудотерапию
  в гинекологии, мы лечим осложнения, вызванные воспалением придатков или последствиями
  проведенного аборта, спаечный процесс;
• заболевания опорно-двигательного аппарата: лечение остеохондроза,
  протрузии
  и грыжи межпозвоночных
  дисков (позвоночной
  грыжи), лечение
  артрита, артроза;
• неврологические (лечение
  невралгий) заболевания;
• болезни органов пищеварения (лечение
  гастрита, панкреатита,
  лечение холецистита, лечение
  запоров);
• варикозное расширением вен, геморрой,
  аллергические и кожные заболевания, а также заболевания, связанные со снижением
  иммунитета.

         Практически все пациенты отмечают,
что после проведенного курса лечения пиявками повышается тонус и возрастает
жизненная энергия, проходят боли и спазмы, улучшается общее состояние: восстанавливается
сон, повышается аппетит, нормализуется кровяное давление и температура тела.
По данным объективных исследований – в лучшую сторону изменяется картина крови,
купируется болевой синдром, уменьшаются или исчезают спазмы коронарных и мозговых
сосудов, рассасываются инфильтраты и тромбы, улучшается обмен веществ.

Гирудотерапия противопоказания

      Существуют противопоказания к гирудотерапии
(лечению пиявками): гемофилия, слабая свертываемость крови, анемии, аллергические
реакции, индивидуальная непереносимость. Поэтому врачу, перед назначением курса
лечения пиявками, необходимо убедиться, что перечисленных для гирудотерапии
противопоказаний у пациента нет.

***

      Важно отметить, что гирудотерапия — это эффективный
и в то же время совершенно безопасный способ лечения. В нашей клинике восточной медицины, объединяющей центр
китайской медицины и центр тибетской медицины в Москве, используются только сертифицированные
медицинские пиявки

Использование — строго одноразовое. Лечение пиявками (гирудотерапия)
проводится в соответствии со всеми правилами безопасности их использования.

Раздел: Телепроекты

02.05.2012 В старину женские недуги лечили пиявками. Но 100 лет назад врачи пускали кровь по любому поводу. Но и сегодня женщины обращаются к гирудотерпаветам с…

Читайте полные статьи по гирудотерапии:

Описание

Пиявка — паразитирующий организм, относящийся в биологии к царству животных. Она является представителем кольчатых червей и обитает в пресноводных прудах, озёрах, болотах и реках всей Европы. В лекарственных целях используются только виды пиявок медицинская и аптекарская, о которых и пойдёт речь дальше.

Знаете ли вы? Пиявка является полноценным медицинским средством, а признан этот факт с 1990 года.

Тело медицинской пиявки гладкое и удлинённое, достигающее в длину от 3 до 13 см и в ширину 1 см, в брюшной области немного плоское.

Передний и задний концы тела имеют присоски:

• передняя предназначена для прикрепления (присасывания) к предметам, в центре ее расположен рот. В ротовом отверстии расположены три зубчатых пластинки, предназначенные для нарушения целостности кожи и высасывания крови;
• задняя предназначена для прикрепления тела при перемещениях.

Эти организмы имеют мужские и женские половые признаки и являются гермафродитами, но для размножения (откладывания яиц) нуждаются в участии второй особи.

Состав слюны пиявки

Лечебное действие пиявок связано с присутствием в их слюне определённых веществ, которые во время сосания крови попадают в организм человека. В слюне находятся:

• гирудин – это активный фермент, обладающий мощным противовоспалительным, обезболивающим и тормозящим свёртывание крови действием;
• дестабилаза – фермент, который в течение продолжительного времени препятствует образованию тромбов;
• гиалуронидаза – ферментное вещество, обеспечивающее расщепление гиалуроновой кислоты, что способствует глубокому проникновению в ткани жертвы остальных составляющих слюны;
• эглины – вещества, производящие противовоспалительное и ускоряющее регенерацию действие.

Слюна пиявки – мощнейший антикоагулянт, и она быстро разносится по всему организму с током крови. Слюна способствует улучшению обменных процессов в организме, повышению аппетита и укреплению нервной системы и иммунитета.

Кроме положительного воздействия на организм человека веществ, содержащихся в слюне пиявки, полезной в некоторых случаях оказывается для больного и определённая кровопотеря, когда, кроме высосанной пиявкой крови, присутствует ещё и кровотечение из ранки на протяжении 24–30 часов.

Пиявки и бесплодие

Вы задались вопросом, какое отношение имеют какие-то черви к возможности забеременеть? Тогда, мы поможем вам с ответом. Конечно, если бесплодие у вас диагностировано из-за отсутствия маточных труб, яичников, то, к сожалению, вам мало кто способен помочь, но не отчаивайтесь, стать матерью можно всегда!

Смотрите еще на блоге: Что делать после удаления миомы

Если же у вас диагностирован спаечный процесс в фаллопиевых трубах, воспаление в половых органах и если существуют проблемы с мужским семенем, то и здесь пиявки придут на помощь!

Важно! В случае, если вы решили при помощи гирудотерапии лечить бесплодие, то обязательно делайте это у квалифицированного врача, и в поликлинике, которая обладает всеми необходимыми разрешениями и сертификатами.

Важные правила

Самостоятельно ставить себе пиявок не стоит. Чтобы лечение было эффективным, нужно обратиться к специалисту – врачу-гирудотерапевту. А до назначения пациенту курса «кровопускания» следует провести полное обследование организма

При этом очень важно уточнить диагноз, сделать анализ на свертываемость крови, а также убедиться в отсутствии аллергических реакций на гирудин. И только после этого можно рекомендовать больному лечение пиявками.
Перед тем как нанести пиявку на тело больного, кожу пациента не следует обрабатывать различными мазями, кремами и другими лекарственными средствами, поскольку эти существа чувствительны к посторонним запахам

Лучше всего вымыть эти участки кожи с мылом без запаха, хорошо ополоснуть теплой водой и протереть стерильным полотенцем насухо.
В зависимости от диагноза и состояния пациента врач определяет продолжительность процедур и количество насаживаемых пиявок. На один сеанс их может быть от одной до десяти. Если используется одна пиявка, ее помещают в стеклянную пробирку, чтобы присоска-рот была обращена к открытому концу. Затем подносят пробирку к нужному участку кожи, через 3–5 минут пиявка уже принимается за еду, а через некоторое время, насытившись кровью, отваливается. Длительность «кормления» пиявки определяют сами, как правило, для этого им достаточно 40–80 минут.
Если используются нескольких пиявок, вначале их высаживают в пустой мелкий сосуд (или баночку), переворачивают его, прижимают «горлышком» к нужному месту. Иногда пиявки подсаживают на определенные точки с помощью листа бумаги, на котором трафаретом отмечены отверстия.

ИСТОРИЯ ГИРУДОТЕРАПИИ

Метод лечения пиявками — гирудотерапия — неоднократно предавался забвению. Однако, все более очевидная недостаточность фармакотерапии, огромное число побочных эффектов и ряд осложнений от применения лекарств, заставили вновь вернуться к исследованию и применению гирудотерапии.

Великие русские врачи Н.И.Пирогов, М.Я. Мудров, Г.А.Захарьин придавали гирудотерапии огромное значение и применяли ее при лечении множества недугов. В 30-е годы XVIII века в России ежегодно использовали около 30 миллионов пиявок. Метод приставления пиявок применялся не только с лечебной, но и с косметической целью. Известно, что в России накануне бала даже царственные особы «приставляли пиявок за уши, чтоб их щеки пылали натуральным румянцем и, не было устали в танцах до утра».

Лечебное действие медицинских пиявок определяется свойствами секрета их слюнных желез, который попадает в организм человека после прокусывания пиявкой кожи и продолжает поступать на протяжении всего периода кровососания.

Применение пиявок оказывает не только достаточно выраженное местное воздействие за счет введения комплекса биологически активных соединений секрета слюны пиявки, но и комплексно воздействует на весь организм.

Установлено, что этот секрет обладает такими сильнодействующими эффектами, как антикоагулирующим, тромболитическим, гипотензивным, сосудорасширяющим, противовоспалительным, иммуностимулирующим, седативным, бактериостатическим и болеутоляющим и этот список можно продолжать. Недаром называют пиявок фармацевтической минифабрикой.

Кроме этого, и это научно подтверждено, пиявка является великолепным биоэнерготерапевтом — обеспечивает коррекцию биоэнергетического поля человека, «латание энергетических дыр». Наши предки использовали пиявок для снятия сглаза и порчи.

Пиявки оказывают очень мощное психотерапевтическое действие.

Метод гирудотерапии не так прост в использовании, как может показаться с первого взгляда. Врач обязан прекрасно знать анатомию человека, подходить к пациенту индивидуально с учетом всех заболеваний, физического и психического состояния. Только тогда можно получить наибольший эффект и избежать возможных осложнений.

Лечение пиявками — одно из направлений традиционной медицины, включающей и другие натуропатические методы лечения, такие, как фитотерапия, гомеопатия.

Лечение пиявками целлюлита

Проявления целлюлита знакомы большинству женщин. Мелкобугристая поверхность кожи сначала возникает только тогда, когда кожу собирают в складку. Затем бугристость проявляется и без дополнительных усилий.

Со временем целлюлит может значительно обезобразить ноги и бедра — они становятся похожими на дрожжевое тесто, которое долго и упорно тыкали пальцем.

К сожалению, среди множества предлагаемых методик борьбы с целлюлитом гирудотерапия почему-то «потерялась», хотя это наиболее эффективный метод устранения эффекта «апельсиновой корки», особенно на поздних и самых тяжелых его форм и стадий.

В слюне пиявки содержится около сотни ферментов, однако в рамках лечения целлюлита наиболее важными являются гиалуронидаза и липаза (именно они оказывают лечебное действие). Гиалуронидаза способствует расщеплению основного вещества соединительной ткани- гиалуроновой кислоты и проникновению в организм других биологически активных веществ. «Рассасывающее» действие гиалуронидазы также имеет значимость при лечении заболеваний, сопровождающихся рубцовыми и спаечными процессами. Липаза же расщепляет жир, что помогает при борьбе с лишним весом.

Благодаря наличию в слюне пиявки других биологически активных веществ улучшается микроциркуляция в тканях, исчезают отёки и застойные явления.

Ферменты разрушают жировые отложения, ликвидируют «апельсиновую корку». Происходит уменьшение округлости проблемных зон, нормализуется вес, кожа становится гладкой, упругой, эластичной. Но не спешите ставить пиявки на проблемные зоны самостоятельно! При лечении целлюлита пиявки совсем не обязательно размещаются на проблемных зонах! Грамотный специалист индивидуально определяет места приставления с учётом имеющейся у пациента сопутствующей патологии.

08.10.2019 17:57:00Эти 8 привычек увеличивают живот
Мы формируем привычки для того, чтобы сэкономить время и энергию. Многие привычки облегчают повседневные задачи и помогают нам достичь наших целей. Но некоторые из них действуют с точностью до наоборот. Например, заставляют организм накапливать больше жира, а объем талии увеличиваться.

08.10.2019 17:24:0010 секретов быстрого похудения
Мы знаем, что здоровая потеря веса требует терпения. Но если мы не видим никакого эффекта на весах после 3 дней ограничений, велика вероятность того, что мы отбросим все благие намерения. Мы хотим увидеть результаты — как можно скорее.

07.10.2019 21:09:0011 важнейших правил похудения в животе
Большой живот не хочет исчезать несмотря на спорт? Эта тема актуальна для многих: тысячи людей борются с упрямым брюшным жиром. К счастью, существуют способы уменьшить его

Используя их последовательно и вместе, вы добьетесь невероятных результатов!

07.10.2019 17:57:00Осторожно, эти продукты ускоряют старение
Мы знаем, что фастфуд, алкоголь и сахар должны быть только в нашем меню в качестве исключения. Тем не менее мы часто не можем устоять перед ними

Может быть, следующая информация поможет вам держаться подальше от вредных для здоровья продуктов: «пищевой мусор» заставляет нас стареть быстрее!

05.10.2019 08:43:005:2 или 16:8 — с какой формой похудение идет быстрее?
Как показывает недавно опубликованное исследование, тот, кто постится более 14 часов в день, худеет и предотвращает появление заболеваний. Не зря такой способ снижения веса, как интервальное голодание, набирает популярность. Но какая форма более эффективна: 5:2 или 16:8?

04.10.2019 18:32:006 признаков того, что вы потребляете мало углеводов
Низкий уровень углеводов в рационе все еще в моде. Но тот, кто не удовлетворяет свою потребность в углеводах, рискует ухудшением здоровья и самочувствия. Вы должны знать это!

Все новости

Клиническое применение пиявок

Лечение с помощью П. — гирудотерапия, или деллотерапия, — известно с древних времен, но особенно широкое развитие оно получило наряду с применением кровопускания в конце 18 и первой половине 19 в. Механизм действия трудотерапии связан гл. обр. с секрецией пиявками при кровососании гирудина (см.), обладающего антикоагулирующим действием.

Показания и Противопоказания

П. применяются по строгим показаниям, преимущественно при некоторых формах сердечной недостаточности и сосудистых заболеваниях, с целью кровоизвлечения, обычно местного, и как отвлекающее средство. Гирудотерапия используется гл. обр. при церебральной форме артериальной гипертензии, предынсультных состояниях, при явлениях местного застоя, при воспалительных процессах в кровеносных сосудах, женских половых органах и др., при застойной печени, чаще всего наблюдаемой при митральном пороке сердца, при правожелудочковой недостаточности, стенокардии и инфаркте миокарда. Применение П. при тромбозах вен, тромбофлебитах и геморрое уменьшает отечность тканей и дает некоторый антитромботический эффект.

Противопоказаниями к применению П. являются заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью в связи с пониженной свертываемостью крови, а также гемолиз различного генеза, малокровие, резкое истощение. Следует иметь в виду, что слюна П. в некоторых случаях способна вызывать воспалительные процессы на коже человека (см. Дерматозоонозы).

Техника применения

На кожу в области органа, на который хотят воздействовать (сердце, печень и т. д.), ставят от 4 до 12, редко до 20 пиявок. При некоторых неврологических заболеваниях П. прикладывают в области сосцевидного отростка или к затылку (задней поверхности шеи). Иногда одновременно несколько пиявок (4—6) приставляют к копчику. Нельзя ставить П. на места, где сосуды проходят под самой кожей, т. к. П. могут прокусить и стенку сосуда.

Кожу предварительно тщательно обрабатывают без применения пахучих веществ; ее нельзя обмывать мылом, смазывать йодом, протирать эфиром и др. Кожу, если нужно, выбривают, протирают спиртом, чтобы вызвать гиперемию, а затем обмывают теплой стерильной водой и вытирают сухой ватой. П. должны быть голодными (тонкими, быстро двигаться), иначе они не годны для употребления. Для привлечения П. кожу можно смочить сахарной водой. П. захватывают пальцами около головы, к-рую приставляют к коже, и ждут, пока П. присосется, затем ставят следующую. Иногда П. кладут в пробирку головой к выходному концу, плотно приставляют пробирку к коже и ждут, пока П. присосется. Если П. быстро отпадает, на ее место надо поставить другую. Можно ставить П. из стеклянного стакана. Чтобы П. не расползлись, пинцетом с ватой их направляют к нужному месту. Каждая П. за 0,5—1 час насасывает 10—15 мл крови и отпадает. Если П. долгое время сама не отпадает, на нее нужно посыпать соль или смочить ее соленой водой. Отрывать П. нельзя. Иногда после отделения П. от кожи кровь долго сочится из ранки. В этом случае на ранку накладывают стерильную повязку, а при необходимости тугую давящую повязку. Иногда приходится зашивать ранки или накладывать на них скобки.

Библиография: Лукин Б. И. Пиявки, в кн.: Фауна СССР, под ред. Б. Е. Быховского, т. 1, Л., 1976; Синева М. В. Наблюдения над выращиванием медицинских пиявок, Зоол, журн., т. 23, № 6, с. 293, 1944; Щеголев Г. Г. и Федорова М. С. Медицинская пиявка и ее применение, М., 1955.

Сколько литров крови в человеке. Количество крови у взрослого человека

Чем опасно нарушение гематокрита

   При наличии патологических потерь жидкости (обезвоживание на фоне диареи, рвоты и т.д.), за счет нарушения проницаемости сосудов уменьшается количество плазмы и происходит, так называемое, сгущение крови. Увеличение вязкости крови может быть также обусловлено эритроцитозом или наследственными коагулопатиями, сопровождающимися повышенной склонностью тромбоцитов к адгезии и агрегации.

Сгущение крови приводит к:

• значительному увеличению нагрузки на ССС (сердечно-сосудистая система),
• образованию тромбов,
• поражению почек и т.д.

Уменьшение количества всех форменных элементов отмечается при поражении костного мозга и снижении его кроветворной функции (лейкозы). При этом нарушается свертываемость крови, снижается сопротивляемость организма инфекционным агентам, нарушается кислородный обмен в органах и тканях.

Снижение числа эритроцитов свидетельствует об анемиях различного генеза. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина приводит к кислородному голоданию в органах и тканях, нарушению сердечного ритма, снижению иммунитета, постоянной слабости, выпадению волос, ломкости ногтей и т.д.

Дефицит белков плазмы сопровождается развитием отеков, снижением иммунитета и нарушением функции почек и печени.

Нарушение баланса электролитов в крови может проявляться судорогами, тремором, мышечными спазмами, жизнеугрожающими аритмиями, отеками, сердечными блокадами, острой почечной недостаточностью.

Снижение количества плазменной части крови и форменных элементов наблюдается при острых и хронических кровопотерях. Хронические кровопотери развиваются на фоне:

• обильных и длительных менструаций,
• носовых кровотечений,
• геморроидального кровотечения,
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
• злокачественных новообразований,
• нарушений свертываемости крови.

Внимание. Хроническая кровопотеря сопровождается активизацией компенсаторных механизмов организма, поэтому ее симптомы развиваются постепенно.. У пациентов развивается анемия, их беспокоит слабость, головокружения, снижение остроты зрения, постоянная сонливость, бледно-желтый цвет лица, выпадение волос, сухость кожи, снижение иммунитета и т.д

У пациентов развивается анемия, их беспокоит слабость, головокружения, снижение остроты зрения, постоянная сонливость, бледно-желтый цвет лица, выпадение волос, сухость кожи, снижение иммунитета и т.д.

Внимание. Симптомы острой кровопотери развиваются быстро, организм не успевает приспособиться к снижению объема циркулирующей крови.. В результате этого развивается:

В результате этого развивается:

• артериальная гипотензия,
• гиповолемический шок,
• нарушение сердечной деятельности,
• тканевая и органная гипоксия на фоне снижения сердечного выброса,
• почечная недостаточность.

Сколько крови содержится в теле человека

В настоящее время количество крови, циркулирующей в теле человека, определяется с достаточно высокой степенью точности. Для этого используется метод, когда в кровь вводится дозированное количество какого-либо вещества, которое не сразу выводится из ее состава. После того как оно через какое-то время равномерно распределяется по всей кровеносной системе, берут пробу и определяют его концентрацию в крови. Чаще всего в качестве такого вещества используется безвредный для организма коллоидный краситель, например, конго-рот. Еще одним способом для определения количества крови в теле человека является введение в кровь искусственных радиоактивных изотопов. После некоторых манипуляций с кровью, удается подсчитать количество эритроцитов, в которые проникли изотопы, а затем по значению радиоактивности крови и ее объем.

Как было выяснено, в среднем количество крови составляет около 7% от веса, если ваш вес составляет 60 кг, объем крови будет равен 4,2 литра, 5-ти литровый объем циркулирует в теле человека, весящего 71,5 кг. Объем ее может колебаться от 5 до 9%, но, как правило, эти колебания носят кратковременный характер и связаны с потерей жидкости или, наоборот, введением ее в кровь, а также с обильными кровотечениями. Но механизмы регулирования, действующие в организме, поддерживают количество общего объема крови в нем постоянным.

Сколько литров крови в человеке в среднем

В основе ответа на вопрос, сколько крови у человека, лежит предположение, что объем крови взрослого человека составляет 5–9% от общей массы его тела. Таким образом, ответ школьника следует уточнить. В теле взрослого мужчины в среднем 5–6 литров крови, а у женщины — примерно 4–5 литров.

Более того, кровь неравномерно распределена в организме. Так, 50% ее объема приходятся на мышцы и почки, 13% — на легкие, 10% — на печень, 8% — на мозг, остальные — на сердечные сосуды и сосуды кишечника.

Врачи знают более точные способы определения объема крови в каждом конкретном организме. Наиболее распространены два:

В кровь вводят безвредный краситель.

Благодаря кровеносной системе он распространяется по всему организму.

После этого берут кровь на анализ и определяют концентрацию красителя.

На основе полученных данных вычисляют объем крови у данного человека.

В кровь вводят радиоактивное вещество.

Затем на основе анализов смотрят, сколько этого вещества в эритроцитах. Дальше составляют пропорцию, которая показывает, сколько крови в организме.

Знание того, каков объем крови, необходимо не для удовлетворения абстрактного любопытства. Есть целый ряд заболеваний, при которых уменьшается или увеличивается объем крови и количество эритроцитов. Кроме того, данная информация необходима при проведении хирургических операций.

Количество крови в человеке и способы по его определению

Количество циркулирующей крови у людей различно. Оно зависит от пола (у взрослых мужчин 5-6 литров, у взрослых женщин 4-5 литров), возраста (у новорожденного ребенка около 250-300 миллилитров), массы тела, некоторых природных особенностей организма. У новорожденного эти цифры варьируются еще и от степени доношенности ребенка, времени отрезания пуповины, также от массы тела. Нормальным считается значение – от 5 до 9% от массы всего тела у взрослого организма и 14-15% у новорожденного.
Кроме того, у новорожденного и гемоглобин гораздо выше, чем у взрослого. Как правило, у взрослого человека циркулирует около 5-6 литров крови, у детей меньше. Ее объем поддерживается организмом на одном уровне. Существует несколько способов определить, сколько литров крови имеет человек:

1. Контрастный.
   В кровь вводится безвредный краситель под названием «контраст». Когда он распределится по всей кровеносной системе, проводится забор крови, определяется концентрация контраста, на основании чего и делают выводы об объеме циркулирующей крови.
2. Радиоизотопный.
   В кровь вводят радиоактивные изотопы и считают число эритроцитов, в которых они содержатся. Объем циркулирующей крови будет известен по величине ее радиоактивности.
3. Теоретический (самый простой и быстрый).
   Учитывая, что нормальное значение объема 5-9% от массы тела, можно вычислить количество циркулирующей крови у конкретного индивида. Например, человек массой 50 кг имеет минимум 50*0,05=2,5 литра и максимум 50*0,09=4,5 литра крови, а другой человек массой 70 кг носит в себе от 70*0,05=3,5 до 70*0,09=6,3 литров крови.

Состав крови и объем различных ее составляющих в теле

Плазма крови

Кровь не однородна, в ее составе имеются как отдельные форменные элементы, так и жидкая плазма. Последняя формирует 52-58 процентов крови, а все остальное приходится на форменные элементы, включая различные кровяные тельца. Плазма, в свою очередь, на 90 процентов состоит из воды, и 10 процентов ее состава приходится на сухой остаток. Процентное соотношение форменных элементов к плазме, именуемое врачами гематокритом, у мужчин несколько выше, чем у женщин. И эти показатели носят относительно ровный характер, не изменяясь существенно в норме.

Состав плазмы крови

Состав плазмы крови

Сухой остаток плазмы состоит из множества полезных и необходимых для организма веществ. Это белки и небелковые азотистые элементы, ферменты и проферменты, а также без азотистая органика, и многое другое. Любые изменения состава крови отражаются на работе органов и систем, на самочувствии человека, и это касается даже незначительных изменений.

Почему происходит сгущение крови?

Сгущение крови, то есть, уменьшение процента плазмы по отношению к прочим составляющим, происходит обычно на фоне сильного обезвоживания человека, и это смертельно опасное явление. Сердечно-сосудистая система начинает испытывать при этом сильнейшие перегрузки, происходит нарушение работы почек, может начаться тромбообразование, другие процессы, способные привести к скорой гибели человека.

Интересные факты о крови

55% крови приходится на долю жидкости (плазмы), а 45% — на клетки крови, плазмой транспортируемые. Клетки крови называются лейкоцитами, тромбоцитами и эритроцитами. Ниже приводятся интересные факты об этих составляющих крови

Факты плазмы крови человека

•    90% плазмы крови составляет вода, остальные 10% приходятся на долю белков, различных солей, углеводов, ферментов, липидов, гормонов и глюкозы. •    Плазма прозрачна и имеет бледно-желтый цвет.•    Если посчитать количество плазмы в крови и количество воды в плазме, то получится, что в 5 литрах крови 2,5 литра воды.

Интересные факты о лейкоцитах

•    Лейкоциты называют белыми кровяными тельцами и основная их функция – защитная. •    Средний размер лейкоцита – около 15 микрон и один кубический миллиметр крови содержит от 5 до 9 тысяч белых кровяных телец.•    Всего лейкоцитов в крови человека – около 35 миллиардов и если из них составить один ряд, то длина его будет 525 километров.

Интересные факты о тромбоцитах

•    Тромбоциты – это кровяные пластинки, они обеспечивают свертываемость крови.•    Тромбоциты крупнее лейкоцитов, их средний размер равен 3 микрона. Один кубический миллиметр крови содержит от 200 до 300 тысяч тромбоцитов.•    Общее количество тромбоцитов в крови человека – около 1250 миллиардов и выложенная из них линия имела бы длину 2500 километров.

Факты об эритроцитах

•    Эритроциты – это настоящие «рабочие лошадки», они поглощают кислород в легких, чтобы затем транспортировать его и отдать тканям и органам тела человека, а также переносят двуокись углерода в легкие. •    Эритроциты содержат ярко-красный гемоглобин и придают крови соответствующую окраску, их часто называют красными кровяными тельцами.•    Каждый кубический миллиметр крови человека содержит 25 миллионов эритроцитов, ежесекундно в крови возникает и умирает от 2 до 3 миллионов красных кровяных клеток одновременно.•    Средняя длина эритроцита – 7 микронов, а толщина — 2 микрона. Учитывая, что всего в крови человека 25 триллионов эритроцитов, то цепочка из них имела бы длину 175 тысяч километров и могла бы несколько раз опоясать земной шар. Обычно при небольших ранках кровь начинает сворачиваться через три минуты, а заканчивается процесс её свертывания через восемь минут. Но существует очень опасная болезнь — гемофилия, при которой кровь не свертывается вообще и любая ранка может привести к смертельной кровопотере, независимо от того, сколько литров крови в человеке.Другие ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О ЧЕЛОВЕКЕ

• Вперёд >

Функции крови

Основная – транспортная: протекая по сосудам различного диаметра, она переносит вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности органов, в нее поступают продукты обмена, которые необходимо удалить из организма. Благодаря своему составу, обеспечивает тканям

• Дыхание. Растворенный в плазме и связанный с элементами крови кислород с помощью крови поступает из легких в клетки, нуждающиеся в нем, а углекислый газ переносится от клеток к легким.
• Питание. Полезные вещества — глюкоза, жиры, витамины, аминокислоты транспортируются от органов пищеварения в ткани. Также при недостатке питания кровь доставляет необходимые вещества из мест их депонирования.
• Выделение вредных элементов. Конечные продукты клеточного метаболизма – мочевая кислота, мочевина и другие с кровью переносятся в органы выделения – кишечник, почки, потовые железы, легкие.
• Обмен биологически активных компонентов. Циркуляция гормонов, сигнальных молекул, других активных соединений обеспечивает оперативную реакцию организма на различные внешние и внутренние изменения.
• Теплообмен: переносит и перераспределяет тепло и энергию.
• Гомеостаз. Водно-солевой и кислотно-щелочной баланс целого организма остается постоянным.
• Защиту. Клетки крови осуществляют иммунные реакции, препятствуют проникновению и размножению инфекционных агентов и собственных дефектных клеток. Свертывающая система при повреждении сосудов обеспечивает остановку кровотечения, а антисвертывающая способствует ратворению тромботических масс и восстановлению проходимости артерий и вен.

Гематокрит

Процентный состав клеток и жидкости может меняться вследствие воздействия внешних факторов или изменения внутреннего состояния организма. Гематокритное число – показатель анализа крови, позволяющий судить о ее густоте.

Повышение гематокрита происходит, когда тело теряет жидкость при

• диарее,
• рвоте,
• повышенной потливости,
• обширных ожогах.

Также сгущается кровь при повышенном образовании эритроцитов.

Снижение гематокрита — разжижение крови – отмечается при

• поступлении в организм большого количества жидкости,
• нарушении образования кровяных клеток,
• патологическом их разрушении,
• беременности,
• накоплении организмом жидкости при патологии выделительной системы.

Нормальные значения показателя различны для женщин, мужчин и детей:

• 40-49 – у мужчин;
• 36-42 – у женщин;
• 44-62 — у новорожденных;
• 32-44 — у детей до 3 мес.;
• 36-44 – до 10 лет.

Сколько в человеке крови

Если человек здоров, количество крови в его теле относительно постоянно. Оно зависит от пола, возраста и особенностей, связанных с индивидуальностью. У женщин при прочих равных условиях крови немного меньше. У новорожденных ее совсем мало – около 300 мл.

Точно определяют, сколько литров крови в человеке с помощью специальных методов при наличии медицинских показаний. За среднюю норму принято значение 5-9% от веса тела для взрослого человека.

Так, если пациент – мужчина 70 кг, то крови в нем около 5,5 литров. Полная женщина 90 кг – обладательница уже порядка 7,5 л.

Количество крови в теле каждого человека во многом зависит от работы его кроветворной системы, в состав которой входят

• селезенка,
• красный костный мозг,
• лимфатические узлы.

Интересно, что за сутки кроветворная система индивидуума весом 60 кг обеспечивает синтез

• 2100 млрд эритроцитов,
• 2 млрд моноцитов,
• 4600 млрд нейтрофилов,
• 183 млрд тромбоцитов.

Подсчитано, что за всю жизнь в среднем организм производит около 482 килограммов эритроцитов.

При выяснении точного количества крови в организме, необходимо учитывать, что не весь ее объем циркулирует по сосудам. Организм ее запасает в особых депо – в печени и селезенке. И использует этот запас в экстренных ситуациях, когда находится в условиях повышенных нагрузок – как умственных, так и физических.

Также определенное количество крови находится постоянно в органах, производящих кровяные клетки и в тех, что их утилизируют. Для эритроцитов это селезенка, для лимфоцитов – легкие.

Заболевания органов, депонирующих кровь в норме чревато ухудшением адаптации к нагрузкам.

Функции кровеносной системы

Кроме транспортировки различных питательных веществ и кислорода от одних органов к другим, с помощью циркуляции крови в организме осуществляется перенос продуктов обмена веществ и угольной кислоты к тем органам, через которые происходит вывод продуктов жизнедеятельности: почкам, кишечнику, легким и коже. Кровь также выполняет и защитные функции – белые кровяные тельца и белковые вещества, содержащиеся в плазме, участвуют в нейтрализации токсинов и поглощении микробов, попадающих в организм. Посредством крови эндокринная система осуществляет регуляцию всех жизненных функций и процессов, поскольку гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, также транспортируются кровотоком.

Лимфа, тканевая жидкость и кровь составляют внутреннюю среду организма, постоянство ее состава и физико-химических характеристик поддерживается механизмами регуляции и являются показателем здоровья. В случае возникновения патологических или воспалительных процессов, связанных с тем или иным заболеванием, изменяется и состав крови, поэтому ее анализ – первое, что потребуется врачу для постановки диагноза.

Поскольку по своему составу кровь является жидкостью, в которой во взвешенном состоянии находятся форменные элементы, ее состав определяется методом центрифугирования. В крови человека плазма составляет порядка 55-58%, а остальные форменные элементы — от 42 до 45%, причем в крови мужчин их немного больше, чем в крови у женщин.

Как восполнить потерю

Необходимо знать не только, сколько крови в организме у человека должно содержаться, но и об опасной кровопотере. Если она составляет от 20 до 40 процентов от общего объема, то данную ситуацию считают опасной. При появлении кровопотери в организме взрослого человека достаточно часто диагностируют сбои в работе сердечно-сосудистой системы. У большинства пациентов дыхательная система не может справляться со своей работой.

При кровопотерях может диагностироваться снижение артериального давления, а также возникновение головокружения и обмороков. Определить патологию можно по бледности кожи. В данном случае верхние и нижние конечности становятся холодными. Если человек теряет 50-70 процентов биожидкости, то это становится причиной судорог и агонии. После этого наблюдается летальный исход. Достаточно важным аспектом является то, насколько быстро человек теряет кровь. Например, если человек в течение короткого промежутка времени теряет более 3 литров биожидкости, то наступает смерть. Но, если длительная кровопотеря за такой промежуток времени является менее опасной и человек может выжить. Во втором случае кровопотеря может быть скрытой. Именно поэтому ее трудно диагностировать и своевременно предоставить скорую помощь.

Самостоятельно кровь в организме восстанавливается в том случае, если человек потерял не более 30 процентов. В противном случае рекомендовано проведение переливания. Для того чтобы быстро восстановить необходимый объем, рекомендовано употребление продуктов питания, в состав которых входит железо. Рацион питания человека должен состоять из говядины, печени и красной рыбы. В данном случае рекомендовано соблюдение питьевого режима. Человеку рекомендовано питье гранатового сока в больших количествах. Также можно выпить немного красного вина. Достаточно полезным при патологическом состоянии является чай с добавлением молока. Полностью кровь самостоятельно восстанавливается в течение двух недель.

Если у пациента наблюдается кровотечение в области желудка, то на него необходимо положить холодный компресс. При кровотечении из носа больной должен наклонить немного голову вперед. Холод накладывается на переносицу. Если наблюдаются травмы конечностей, которые сопровождаются кровотечением, то это требует наложить жгут над ними и вызвать скорую помощь.

На здоровье человека влияет не только состав биожидкости, но и ее объем. При значительном снижении количества жидкости может диагностироваться развитие разнообразных патологических состояний.

Что делать если началось кровотечение

При развитии кровотечения необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда пациенту оказывается первая помощь.

При кровотечении из желудка необходимо положить на живот холод, обеспечить пострадавшему полный покой, давать ему пить маленькими глотками холодную воду.

При носовом кровотечении следует слегка наклонить голову вперед и приложить холод к переносице. Запрокидывать голову нельзя.

При травмах конечностей с артериальным кровотечением (алая кровь вытекает под давлением – «бьет струей»), следует наложить жгут или провести пальцевое прижатие артерии к кости, выше кровотечения.

Жгут следует накладывать на ткань, не на голую кожу. Время наложения жгута в обязательном порядке фиксируется! Зимой жгут можно держать не более 50 минут, летом – 1.5 часа. По истечении данного времени, жгут следует ослабить на 5-10 минут. При необходимости его накладывают снова, выше предыдущего места наложения.

Венозное кровотечение останавливают наложением на рану тугой повязки.

Справочно. Основное лечение проводится в стационаре. Устраняется причина кровопотери, в зависимости от тяжести кровопотери проводится инфузионная терапия с целью коррекции гиповолемии, восстановления ОЦК, баланса электролитов, купирования аритмий, восстановления функции почек и т.д.

По показаниям, пациенту переливают растворы кристаллоидов, коллоидов, эритромассу, препараты альбуминов и т.д.

Сколько крови в теле человека

Примерный объём крови – цифра довольно неточная, может колебаться в зависимости от разных факторов. Пол, возраст, физическая подготовка, питание, беременность (у будущих матерей объем выше за счет общей кровеносной системы с ребенком) сильно влияют на средний показатель.

Точно общее количество измеряют с помощью введения в организм радиоактивных изотопов и подсчета показателя эритроцитов. Согласно исследованиям, средние цифры:

• у мужчин – 5-6 л;
• у женщины – 4-4,5 л;
• у детей (8-10) лет – 2-2,5 л;
• у пожилых людей – 4-5,5 л.

Как рассчитать объем крови самостоятельно

Но все же эти цифры очень приблизительны. Ведь объём крови в организме зависит в основном от веса человека, а эти расчеты сделаны на основе средних данных. Как узнать свою цифру самостоятельно? Для этого не обязательно идти в клинику – достаточно знать свой вес и произвести несложные расчеты.

Итак, предположим, вес 60 кг. Нормальный процент отношения объема крови к массе тела – от 6 до 9. Сначала вычисляем по крайним показателям. При 6 % — это 3,6 л, а при 8% – 5,4 л. Складываем получившиеся значения и делим на 2 – получаем 4,5 л. Это средний объем крови, который может колебаться в зависимости от разных факторов.

Можно пойти и другим путем. Среднее содержание крови на кг веса составляет для мужчин 70-75 мл/кг, для женщин – 60-65 мл/кг. Умножаем эту цифру на свой вес, получаем объём в мл, который нужно разделить на 1000. Но способ не имеет особого значения – цифры получатся примерно равные.

Безопасный объем для жизни

Обычные порезы или царапины для жизни человека не страшны. Повреждаются лишь мелкие сосуды – капилляры, нарушения целостности которых быстро ликвидируют тромбоциты. Угрозу представляет лишь кровопотеря из больших сосудов – артерий и вен.

Поскольку почти половина крови находится в запасе, то потеря до 30% от общего объема циркулирующей крови не считается опасной для жизни. Потеря трети ОЦК может вызвать потливость, тошноту, головокружение и другие неприятные симптомы – но человек останется жив. В подобной ситуации рекомендуется много пить, чтобы восполнить объем циркулирующей крови – переливание от донора обычно не требуется.

Массивная кровопотеря

Когда человек теряет от 30 до 50% от ОЦК – это уже более серьезно. У человека бледнеет кожа, тело холодеет, а конечности становятся синеватыми от недостатка кислорода. В такой ситуации необходимо срочное переливание крови – иначе возможна потеря сознания или впадение в кому. Потеря 50 % объема – это уже смертельно, мало кто переживает подобное. Выжить при таких обстоятельствах можно только если будет оказана экстренная медицинская помощь. Смерть наступает, если при кровотечении было потеряно более 4 л (60%).

Монастырский сбор отца Георгия 16 трав, которые помогут похудеть

Дополнительные преимущества сборов из обителей

В наше время у каждого есть возможность сделать красивую упаковку, наполнить ее сбором травки неизвестного происхождения, создать рекламу и процесс пошел. Но в чем ценность и достоинство настоящих целебных и противопаразитарных сборов? В том, что все компоненты собираются послушниками обителей, берутся у проверенных людей, которые специально выращивают травы для монастырей. Все растения проверяются, очищаются, проверяются на наличие тяжелых металлов и радиации. Затем они освящаются и компонуются согласно старинным православным рецептам.

Человек состоит из души и тела. Невозможно излечивать тело, а душу оставлять «израненной». Душевные недуги порождают физические недомогания, в некоторых случаях заболевания приводят к смерти. Монахи убеждены, что лекарственные растения созданы Богом специально для поддержания здоровья человека, так почему бы не попользоваться бесценным даром и не применять в качестве лечения специальные сборы?!

Как принимать монастырский сбор трав отца Георгия инструкция по применению

Из собранного монастырского сбора отца Георгия готовится лекарственный чай, который поможет избавиться от болезней. Нет ничего сложного в его приготовлении, но все же следует выполнять те рекомендации, которые приводятся в инструкции по применению:

1. Взять одну ложку травяного готового сбора и поместить ее в чистую посуду для заваривания чая.
2. Добавить к траве 0,5 л кипяченой горячей воды (около 95°).
3. Оставить чай для настаивания примерно на полчаса в закрытой посуде.
4. Приготовленный напиток выпить на протяжении дня за 3 – 4 приема примерно по 120 – 150 грамм.

Для лечения онкологических заболеваний готовят более концентрированный отвар на основе трав данного сбора. Готовится он по следующему рецепту отца Георгия:

1. Берется 25 г сухого сбора (это ровно 6 столовых ложек).
2. Трава помещается в эмалированную кастрюлю. Сюда же заливается 2,5 л воды. Желательно добавлять каждый раз в отвар несколько ложек святой воды, которая берется в праздник Крещения.
3. На протяжении 3-ех часов отвар томится на маленьком огне. Необходимо смотреть чтобы не было кипения. Температура воды должна быть около 95°.
4. Сняв заваренный травяной чай с огня, его необходимо процедить и остудить.
5. Поставить на хранение в закрытой емкости в холодильник.
6. Употреблять чай из 16 трав теплым ежедневно по 3 раза в день, принимая по 1 ложке. В тяжелых случаях, когда заболевание проходит в тяжелой форме с метастазами, принимать рекомендуется по 3 столовые ложки за раз.

Курс лечения с использованием монастырского сбора (чая) отца Георгия зависит от тяжести заболевания. При приеме этого средства необходимо контролировать общее состояние, чтобы определить продолжительность курса лечения. Некоторым пациентам хватает 3 недель, чтобы победить свою болезнь. При лечении онкологии, гипертонии, сахарного диабета может понадобиться более продолжительный курс лечения. При длительном приеме травяного сбора можно делать перерывы, чтобы организм не привыкал к лекарству (1 месяц прием средства, 10 дней перерыв).

Противопоказаний к приему лекарственного сбора нет, однако не стоит его принимать тем, кто имеет аллергическую реакцию на какой-либо компонент, имеющийся в составе. Нежелательно принимать чай беременным, так как в состав входит полынь.

Инструкция по применению

Монастырский чай можно купить в аптеке либо сделать самостоятельно. К готовому средству обычно прикладывают инструкцию, в которой указано, как его готовить и принимать.

Но в любом случае нужно знать, как правильно его заваривать:

1. 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка. Далее емкость накрывают и дополнительно укутывают для сохранения тепла.

2. Второй способ заваривания предусматривает настаивание напитка в термосе. Внутри емкости должен оставаться воздух, а значит, не стоит доливать воду доверху.

3. По третьему способу монастырский антипаразитарный чай заваривают на водяной бане. Специалисты считают, что такое приготовление является самым щадящим и позволяет сохранить максимум полезных веществ. Большую емкость с водой ставят на огонь. Травы насыпают в небольшую посуду и заливают теплой водой в нужной пропорции – 1 чайная ложка на стакан жидкости. Потом ее погружают в емкость, стоящую на печи, и выдерживают в течение четверти часа.

Готовый чай нельзя кипятить, так как он может полностью утратить свои полезные качества. Напиток употребляют в горячем или охлажденном виде. Разрешается добавлять в него варенье, мед или сахар, чтобы улучшить вкус.

Лечение монастырским антипаразитным чаем проводится в течение трех недель. Начинать принимать средство нужно с суточной нормы в четверть стакана. Постепенно дозу увеличивают, доводя ее до 200 мл.

Длительность курса лечения зависит от состояния больного. Курс обычно продолжают даже в том случае, если гельминтов уже удалось вывести для закрепления результата, полного очищения и улучшения работы внутренних органов и систем.

Настой употребляют в утренние часы, лучше всего натощак, но разрешено поделить необходимую суточную дозу на несколько частей и выпить ее в течение дня. При последующих приемах чай не разогревают. Для достижения комфортной температуры можно чуть разбавить кипятком либо же просто хранить в термосе.

Обратите внимание!

Действие, результат и побочные эффекты чая

До того, как начать принимать антипаразитарный чай, нужно ознакомиться с перечнем его свойств и узнать, как он воздействует на организм:

• Убивает бактерии, нейтрализует грибок и вирусы.
• Стимулирует работу желудка, кишечника, печени и почек.
• Укрепляет иммунитет.
• Очищает организм от гельминтов и продуктов их жизнедеятельности.
• Убирает гнилостные процессы в кишечнике.
• Снимает воспаление.
• Повышает тонус.
• Устраняет проявления аллергии.

https://youtube.com/watch?v=6VXW-7hzM4w

После прохождения курса лечения монастырским чаем с соблюдением всех рекомендаций можно получить следующие результаты:

• Нормализуется сон и аппетит, повышается работоспособность.
• Свежий отдохнувший вид. Улучшается состояние кожи, волос, ногтей, так как чай налаживает пищеварение и полезные вещества начинают полнее усваиваться.
• Хорошее, бодрое самочувствие за счет полного очищения и оздоровления организма.
• Полностью устраняются аллергические реакции и головные боли – одни из признаков присутствия гельминтов.
• Человек выглядит моложе и привлекательнее.

Монастырский чай принимают не только с целью борьбы с имеющимися паразитами, но и в качестве средства для профилактики.

Монастырский чай правда

Прочитав все вышеперечисленный доводы, можно сделать вывод, что монастырский чай является обманом, который нам навязывают представители «липовых» организаций.

Чтобы не попасться на удочку злоумышленников, важно помнить несколько простых истин:

• служители церкви не читают молитвы по целым часам над монастырским чаем;
• заказав это чудодейственное лекарство в интернете, вы, вероятнее всего, получите обычный набор лекарственных трав, если не кое-что похуже;
• монастырский чай обладает лишь общеукрепляющими свойствами;
• этот чай никаким образом не «взорвал мозг западным ученым», потому как маркетинговая компания по продаже этой панацеи развернулась только в России.

Любой натуральный препарат, как и химический, обязательно имеет противопоказания. Также справедливо, что обязательно найдутся люди с гиперчувствительностью к нему или индивидуальной непереносимостью какой либо травы. То есть, утверждение об отсутствии противопоказаний также является ложью, даже если средство произведено в установленном месте с полным соблюдением технологии.

Однако, это идеальный вариант, а на самом деле установить, что же находится в пакетах с монастырским чаем весьма сложно. Выдержаны ли соотношения – также никому не известно.

Если все же вы решились на применение этого напитка, свяжитесь с монастырем, для получения подтверждения, что это именно их продукция. Но даже после этого, не запускайте болезнь, идите к врачу, а чай применяйте лишь в качестве дополнительного средства.

Какой обман скрывается под монастырским чаем

В сети можно увидеть много отзывов от людей, которые столкнулись с недобросовестными продавцами сборов из обителей. Особенно поражает стоимость фитопрепарата и манипуляции производителей. На упаковках чая не указывается состав трав, не дается вся информация о том, где был собран чай, какими свойствами обладает каждая травка, изменяют классическую рецептуру напитка, предлагают своим покупателям приобрести некачественное сырье. Помните, что приобретать фиточай необходимо только в первоисточниках, недаром он называется монастырский. Ни в каких аптеках или через посреднические организации он продаваться не может.

Ниже перечислены несколько аргументов в пользу того, что монастырский чай может нанести непоправимый вред здоровью человека:

• в состав препарата могут входить травы, обладающие общеукрепляющим или антипаразитарным действием, они действуют лишь как вспомогательные средства в борьбе против алкоголизма, ожирения, простатита, паразитов, остеохондроза и других заболеваний, помогают похудеть;
• монастырский напиток не продается через посредников, не пересылается по почте (исключения составляют специальные службы при монастырях, все остальное развод, настои могут нанести вред здоровью);
• о том, что вся трава была собрана в экологически чистых местах, территории, над которой регулярно проводились молитвы, в большей своей части – вымыслы, собранные растения в неизученных местностях – также могут нанести вред человеку;
• в европейских странах ничего неизвестно о травах, изготовленных служащими обителей, это служит очередным доказательством того, что маркетинговая компания развернулась исключительно в станах СНГ;
• над подобными настоями никогда не проводились исследования, возможно, они содержат в себе вред для организма человека.

Гиппократ Лечит болезни врач, но излечивает природа

С развитием медицины большинство из нас стали скептически относиться к силе целебных растений. При первых симптомах любой болезни все бегом направляются в аптеки за синтетическими препаратами, которые при большинстве заболеваний бессильны. Таблетки и микстуры снимают симптомы болезни, но не лечат их до конца. Сложно поверить, что в век интенсивного развития фармакологии никому не удаётся создать лекарство, которое бы со 100% гарантией вылечило сахарный диабет, онкологию, гипертонию. Вот что говорят умные люди и философы о медицине:

«Не надейтесь, что врачи сделают вас здоровым!»Николай Амосов	«Лучший врач тот, кто знает бесполезность большинства лекарств!»Бенджамин Франклин	«Ничто так не препятствует здоровью, как частая смена лекарств!»Сенека
«Лечит болезни врач, но излечивает природа!»Гиппократ	«Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому!»Николай Амосов	«Ни насыщение, ни голод и ничто другое не хорошо, если преступить меру природы»Гиппократ
«Если будешь следовать природе, то навсегда останешься здоровым!»Пенн Вильям	«Одно из условий выздоровления — желание выздороветь!»Сенека	«Лекарства действуют медленнее, чем болезнь!»Тацит

Сегодня врачи говорят, что использование трав помогает полностью вылечить многие болезни, не нанося при этом вреда организму. И тогда снова за дело взялись целители и знахари. Благодаря их кропотливому труду и многовековым знаниям наших предков, желанию помочь больному человеку, появилось новое уникальное средство от сахарного диабета 1 и 2 типа — Монастырский чай. Его преимущества уже отметили сотни диабетиков и врачей:

1. сбор состоит только из целебных трав и не содержит никаких химических добавок;
2. позволяет в короткие сроки нормализовать уровень сахара при регулярном приеме напитка;
3. прошел тестирование на группе диабетиков и уже рекомендуется врачами, как эффективное средство для исцеления от диабета любого типа или его профилактики при наличии предрасполагающих к болезни факторов;
4. продукт сертифицирован;
5. синергетический эффект от применения очевиден, так как 7 трав воздействуют на организм в общем комплексе;
6. монастырский чай не только избавит от диабета, но и укрепит общее состояние организма.

Действие монастырского сбора трав отца Георгия

По своему действию сбор отца Георгия из шестнадцати трав считают чудодейственным. Он способен дать шанс на избавление от страшной болезни, когда врачи не могут помочь и отказываются от больного. Травяной сбор подобран так, что каждое отдельное растение имеет свои свойства, но в общем лечебном комплексе оно обладает эффектом синергии, а значит, усиливает действие остальных компонентов. В таких случаях суммирующий эффект намного превосходит пользу и воздействие каждого отдельного растения.

Основные действия травяного монастырского сбора от отца Георгия:

• Отличается высокой противоопухолевой активностью.
• Способствует улучшению общего состояния пациента практически при любом самом серьезном заболевании.
• Поставляет организму недостающие витамины и микроэлементы, восстанавливая силы больного и укрепляя иммунитет.
• Помогает в короткие сроки восстановить силы после операций.
• Чистит организм от токсинов после длительного курса лечения синтетическими медицинскими препаратами.
• Восстанавливает работу больных внутренних органов, нормализуя при этом обменные процессы.
• Снимает результаты действия на организм стрессов, помогает при умственных перегрузках, при физической усталости, при депрессиях.
• Способствует очищению крови, улучшению ее состава, восстановлению лимфы, нормализации уровня холестерина.
• Заставляет активно работать ферментные системы.
• Содействует стабилизации артериального давления, укреплению сердечной мышцы, нормализации работы сердца и всей ССС.
• Восстанавливает работу органов пищеварения.
• Помогает печени и кишечнику очиститься от шлаков.

Монастырский чай от щитовидной железы. Правда или развод

Для того, чтобы получить наибольший эффект от употребления, народные средства от щитовидной железы важно принимать регулярно и соблюдать правила их заваривания. Как правило, при лечении уже имеющихся заболеваний, монастырский чай необходимо употреблять не менее 2х раз в день

Для предупреждения возникновения болезней, чай употребляют 1 раз в день.

Около 1000 добровольцев, страдающих болезнями щитовидки, в возрасте от 30 до 70 лет, ежедневно употребляли чай на протяжении года.    По результатам исследований, 69% употреблявших чай ежедневно заметили улучшения состояния и уменьшение симптомов проявления болезни. У 30% же употреблявших чай в течении 2х месяцев, щитовидная железа пришла в норму и болезнь отступила.Это говорит о том, что травы для щитовидной железы обладают высокой эффективностью при условии регулярного употребления.

Большинство опытных эндокринологов рекомендуют своим пациентам употреблять травы при гипотерезе щитовидной железы в совокупности с медикаментозным лечением, но и так же использовать их как самостоятельное средство.

Польза монастырского чая при сахарном диабете

1. Стопроцентный натуральный состав из целебных трав без каких-либо химических добавок.

2. Полностью безопасный, не имеет побочного действия.

3. Регулярное употребление напитка в короткие сроки нормализует уровень сахара в крови.

4. Успешно прошел тестирование на больных диабетом и рекомендуется специалистами как эффективное средство для лечения и профилактики сахарного диабета.

5. Продукт является сертифицированным.

6. Обладает синергетическим действием, так как все семь трав сбора тщательно подобраны и воздействуют на организм комплексно.

7. Лечебный чай не только лечит заболевание, но и укрепляет весь организм.

8. Является средством профилактики для лиц, имеющих отягощенную наследственность или предрасположенность к развитию диабета.

Польза монастырского чая состав

У каждого вида монастырского чая разный лекарственный сбор. Но в любом таком напитке есть особые вещества, на которых и основывается польза монастырского чая:

• эфирные масла – противовоспалительное, бактерицидное, регенерирующее действие;
• танины – антидоты для тяжелых металлов, вяжущий эффект;
• полифенольные соединения – антиоксидантное действие, замедление процессов старения организма, повышения тонуса сосудов;
• аминокислоты – основа для синтеза всех белков, укрепление иммунитета, улучшение работы мозга;
• полисахариды – поддерживают жизненную энергию, укрепляют организм на клеточном уровне.

Травы монастырского чая

Благодаря этим основным веществам, входящим в состав каждого лекарственного растения, монастырский чай из экологически чистых трав и плодов уже много лет помогает лечить разные недуги и восстанавливает здоровье людей.

Лечебные свойства монастырского чая

О полезных свойствах монастырского чая наслышаны и медики, и они рекомендуют пить этот сбор в качестве дополнения к основному лечению некоторых заболеваний. К таким заболеваниям относится гипертония, сахарный диабет, простатит, алкогольная зависимости.

Гипертония характеризуется повышенным давлением. В таких случаях монастырский чай помогает справиться с болезнью, так как он способствует нормализации давления, помогает предотвратить мигрень, избавляет от таких неприятных ощущений, как покалывание или онемение. Травы чайного сбора способны препятствовать появлению гипертонического криза

Более того, чай оказывает укрепляющее и тонизирующее действие.
При сахарном диабете чай способен устранить нарушения углеводного обмена, улучшить метаболизм, нормализовать уровень сахара в крови, улучшить всасывание инсулина и многое другое, что так важно для больных диабетом. Кроме того, совершенно здоровые люди могут принимать этот сбор в целях профилактики данного заболевания.
Чаще всего простатит возникает у мужчин старше 30 лет

Появиться он может из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерного увлечения алкоголем и курением, переохлаждения половых органов в зимний период. При этой недуге монастырский чай, способствует улучшению функций половых желез, кровообращению в системе половых органов, а также он насыщает организм мужчины необходимыми витаминами.
От алкогольной зависимости избавиться совсем не просто. Главное условие в лечении этого заболевания – это желание больного. Таким людям монастырский чай окажет незаменимую помощь. В первую, чай снижает тягу к употреблению алкоголя. А происходит это за счет того, что сбор быстро выводит из организма все вредные вещества, поступающие вместе с алкоголем. Кроме всего прочего, напиток поможет восстановить работу нервной системы, почек, желудка и печени. Другими словами, чай убирает не само желание пить, а причину, по которой человека тянет употребить спиртные напитки.

В заключение хотелось бы напомнить, что при наличии таких заболеваний, как гипертония или сахарный диабет, нужно обязательно наблюдаться у доктора и проводить медикаментозное лечение. Монастырский чай, бесспорно, полезен для организма, но при таких серьезных заболеваниях нужно всегда обращаться к врачу специалисту.

Лечение обмена веществ организме

Монастырский чай состав

Состав монастырского чая — величина переменная. Чаще всего в нем 7, 9 или 16 трав. Это объясняется просто. Каждый производитель предлагает свой рецепт целебного снадобья. Для того чтобы выделиться среди аналогов, сбор называется по-разному. Особой популярностью пользуется «Монастырский чай для похудения».

Все напитки объединяет одна характеристика — монастырский. Это слово указывает на особый рецепт, который был отработан давным-давно в монастыре, чаще монахом-целителем и передавался из поколения в поколение.

От обычных травяных напитков монастырский сбор отличается не только уникальным, проверенным временем составом, но и эффективностью исходного материала. Все предлагаемые травы выращены вдали от цивилизации, в условиях уединенного монастыря.

В составе монастырского чая чаще всего присутствуют следующие лекарственные травы:

Череда.

Трава получила славу хорошего мочегонного и успокоительного средства. В отварах также используются ее противовоспалительные и укрепляющие свойства.

Ромашка.

Небольшой цветок, внешне напоминающий солнце, от небесного светила получил способность создавать прекрасное настроение, тем самым помогая справляться со стрессами. Ромашка улучшает работу желудка и кишечника, повышает иммунную систему и снижает спазмы конечностей.

Чабрец.

Пахучее растение считается отличным средством для очищения организма, поэтому используется для снижения тяги к алкоголю. Оно применяется для решения мужских проблем, лечения заболеваний дыхательных путей.

Фото: 2tea.pro/sorta-chay

Одуванчик.

Обычное луговое растение используется для приготовления тонизирующих напитков, в отварах присутствует как желчегонное, очищающее, снижающее вес средство, справляется с упадком сил, полезно для суставов и позвоночника.

Хвощ полевой.

Противовоспалительные, антибактериальные и мочегонные качества сделали хвощ полевой частым гостем травяных чаев. Растение препятствует образованию камней, выводит канцерогены.

Липа.

При приеме липового чая уходят головные и суставные боли, спазмы, отмечено ее успокаивающее, противовоспалительное, заживляющее и расслабляющее действие.

Бессмертник.

Свою известность трава получила благодаря благотворному влиянию на печень, желудок, желчный пузырь, активизирует обменные процессы.

Шиповник.

Благодаря плодам и корням, богатым витаминами и насыщенным дубильными веществами, шиповник входит почти во все травяные чаи.

Его способность повышать иммунитет, улучшать обмен веществ и работу желудочно-кишечного тракта используется для лечения и профилактики заболеваний.

Зверобой.

Снижая эффективность лекарственных препаратов, сам зверобой улучшает работу желудка и кишечника, сердечно-сосудистой системы, успокаивает, устраняет кожные заболевания.

Шалфей.

Издавна в народной медицине используются противовоспалительные качества травы. Шалфей улучшает самочувствие и предупреждает онкологические заболевания.

Крушина.

Трава считается отличным слабительным средством, помогает избавиться от глистов, снимает воспаления, выводит соли.

Крапива.

Колючее растение как источник витаминов укрепляет иммунную систему и устраняет малокровие.

Девясил.

Необычное название трава получила за свою способность справиться с 9-ю заболеваниями. Китайцы считают, что растение спасает от 99 хворей.

Фото: spirtok.ru

Монастырский чай

Монастырский чай в последнее время стал одним из тех препаратов, относительно которых ведутся постоянные дискуссии и дебаты. Многие не могут определиться, действительно ли стоит покупать это чудо-препарат, поможет ли он в борьбе с той или иной проблемой, либо же это не более, чем очередная рекламная «утка», благодаря которой производители пытаются получить немало денег. Правда это или развод, выяснит каждый пользователь для себя, однако мы постараемся рассмотреть все основные моменты относительно этого сбора, а также возможности его использования с целью побороть разнообразные проблемы организма.

Широкую популярность монастырский чай приобрел несколько лет назад, поскольку с каждым годом все большее количество людей стараются прибегать к нетрадиционным вариантам лечения разных болезней. Сюда же можно отнести и данный сбор, который на самом деле оказывает отличное влияние на организм, и будет очень полезным. Но многие задаются этим вопросом, что именно представляет собой этот чай?

Однако эти ли чудесный сборы будут предоставляться тем людям, которые захотели приобрести монастырский чай? Есть ли доказательства того, что он доставляется людям именно из монастыря и собирался монахами, которые достаточно много информации знают о свойствах тех или иных трав и могут объяснить, как они будут влиять на лечение болезни.

Чаще всего в состав этого чая входят натуральные компоненты и сухие травы, которые произрастают на территории нашей и соседних стран. В некоторых сборах компоненты могут отличаться, но чаще всего среди них будут ромашка, зверобой, лопух, хвоя, шиповник, одуванчик. Могут применяться также плоды и ягоды черники, и другие компоненты.

В общей сложности все эти составляющие известны людям, поскольку они таят в себе достаточно большое количество питательных элементов и могут помочь во время лечения той или иной болезни. Если взять обычную книгу, где рассмотрены полезные свойства растений, а также описан эффект от применения отваров, можно выяснить, что абсолютно все составляющие такого разрекламированного чая, будут оказывать отличный укрепляющий эффект для всего организма. К тому же, большинство из этих растений являются отменными антиоксидантами, которые выведут из организма вредные вещества.

Стандартная доза чая, который будет приобретен, составляет до 3 чашек в день. Желательно использовать его в тот момент, когда будет заменяться самый обычный чай, кофе либо какао. Производитель обещает, что спустя месяц после использования можно будет увидеть достаточно весомые результаты, в частности эффект от использования будет касаться и похудения, а также борьбы с определенными болезнями.

Нейропатия симптомы и разновидности, методы лечения

Диабетическая нейропатия нижних конечностей

Диабетическая нейропатия встречается более чем у половины больных сахарным диабетом. Особенностью ее протекания является быстрое развитие и хроническое течение, наличие выраженного болевого синдрома даже на начальных этапах заболевания, а также высокий риск развития «диабетической стопы» и нейропатических язв, которые чрезвычайной трудно поддаются лечению.

Причины

Не зря диабетическая нейропатия относится к дисметаболическим нейропатиям. В основе формирования этого симпатокомплекса лежит хроническая ишемия сосудов в сочетании с серьезными метаболическими расстройствами, дефицитом инсулина, тиамина.

Симптомы

Жалобы при диабетической нейропатии вариабельны. Возможны варианты практически безболезненного течения — так называемый субклинический вариант. Он часто отмечается у тех, кому удалось правильно корректировать диабетические нарушения, сочетая лекарственную терапию с диетотерапией и адекватной физической и психической нагрузкой.

В случае остро начавшейся диабетической нейропатии болевой синдром появляется с первых дней, сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями), парезами групп мышц (в зависимости от их вовлеченности в процесс), выпадением рефлексов.

Субклинический вариант полинейропатии не сопровождается болью и может наблюдаться на протяжении многих лет, это характерно для детей и подростков. Еще один вариант диабетической полинейропатии характеризуется острым или подострым развитием поражения отдельных нервных стволов. Чаще всего поражение затрагивает бедренный, седалищный, локтевой или срединный нервы, и сопровождается парезом соответствующих мышечных групп, болью, расстройствами чувствительности.

Диабетические нейропатии (особенно полинейропатия) сопровождаются также двигательными и вегетативными расстройствами, признаками поражения черепных нервов.

Лечение диабетической нейропатии

По большому счету, схема лечения диабетической нейропатии не отличается от лечения других форм данной патологии. Обязательна коррекция обменных нарушений, в том числе путем подбора дозы инсулина, соблюдение диеты, достаточная двигательная активность, лечебная гимнастика. Болевой синдром требует эффективного обезболивания, особенно на первых этапах лечения.  Из лекарственных средств эффективны препараты витаминов группы В, ганглиоблокаторы, берлитион.

Снижение чувствительности при нейропатиях нижних конечностей очень часто становится причиной тяжелых травм: ран (человек наступает на иглу или осколок и не чувствует боли, что очень типично для диабетической нейропатии); переломов (нарушение координации вкупе с мышечной атонией и шаткостью походки).

Причины патологии

Причины развития синдрома нейропатии легли в основу этиологической классификации. Всего выделяют 8 групп заболеваний, одним из проявлений которых является данный симптомокомплекс:

• идиопатические воспалительные (синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулоневропатия);
• полиневропатии при метаболических расстройствах и нарушении питания (диабетическая, уремическая, при дефиците витаминов);
• полиневропатии при экзогенных интоксикациях (алкогольная, лекарственная, промышленная);
• полиневропатия при системных заболеваниях (диспротеинемии, саркоидоз, заболевания соединительной ткани, васкулиты);
• полиневропатии при инфекционных заболеваниях и вакцинациях (дифтерия, корь, грипп, эпидемический паротит, ВИЧ-инфекция);
• полиневропатии при злокачественных новоообразованиях (паранеопластические);
• обусловленные воздействием физических факторов (холод, вибрация);
• наследственные полиневропатии.

Механизм развития патологии в каждом случае свой и определяет преимущественное наличие тех или иных симптомов:

Вид патологии	Механизм
Идиопатические воспалительные	Связаны с развитием воспаления по ходу нервных волокон, что приводит к отеку нервов, отложению иммунных комплексов и непосредственному разрушению защитными клетками крови миелиновой оболочки нерва. Триггером этого заболевания являются перенесенные инфекционные болезни
Метаболические расстройства	Патологические продукты обмена или высокие концентрации обычных компонентов крови воздействуют на сосудистую стенку, приводя к ухудшению микроциркуляции в дистальных отделах конечностей. Из-за этого нарушается питание нервной ткани, и развивается ее постепенное отмирание
Интоксикации	Воздействие токсинов на миелиновую оболочку нервной ткани
Системные заболевания	При системных васкулитах ухудшается кровоснабжение конечностей, следовательно, развивается недостаток питательных веществ и витаминов в нервной ткани
Инфекционные заболевания	Некоторые возбудители инфекций оказывают прямое повреждающее действие, проникая в структуру нерва. Другие выделяют специальные токсины, повреждающие миелин оболочки и приводя к развитию нейропатии
Злокачественные новообразования	Образования, локализованные в непосредственной близости к нервному стволу
Воздействие физических факторов	Непосредственное повреждающее действие нервов прямым воздействием вибрации, холода, тепла или при травматизации конечности. Все случаи, кроме последнего, чаще связаны с профессиональной вредностью и поддаются лечению только при обнаружении на начальных стадиях
Наследственные	Обусловлена мутацией генов или нарушение структуры тех веществ, которые отвечают за полноценное функционирование периферических нервных волокон. Данная патология практически не поддается лечению, проявляется в детском возрасте и стремительно прогрессирует

Полинейропатия нижних конечностей, лечение

Полинейропатии относятся к такой группе заболеваний, при которых происходит поражение периферических отделов нервных окончаний, чаще всего в области конечностей.

Причины возникновения полинейропатий достаточно разнообразны. Они являются следствием какого-то заболевания. Такими заболеваниями могут быть диабет сахарный, заболевания печени и почек хронического характера, атеросклероз, а также интоксикация при алкоголизме, отравлении разнообразными веществами.

Таким образом, лечение полинейропатии в области нижних конечностей определяется целиком наличием основного заболевания. Характер выявленного заболевания определяет выбор лечебной тактики, что позволяет провести эффективно курс необходимой терапии.

Например, лечение полинейропатий, развившихся вследствие наличия у пациента диабета сахарного. В данном случае на первое место должны выходить мероприятия, направленные на стабилизацию состояния обмена углеводов. Только в этом случае возможно достижение терапевтического эффекта от проводимых лечебных мероприятий. Некомпенсированное состояние диабета усугубляет проявление полинейропатии. Далее следует пациенту объяснить необходимость соблюдения мер по профилактике развития язв трофического характера. Обязательно нужно правильно ухаживать за ногами, при необходимости сменить обувь на ортопедические модели. Такие меры помогают достичь хороших результатов, как в профилактике возникновения трофических поражений (язв), так и при лечении полинейропатий. Из медикаментозных препаратов для лечения применяют препараты из группы нейротропных, витамины группы В. Показано назначение курсов массажа и физиотерапевтических процедур.

При токсической полинейропатии, которая возникает у людей, страдающих алкоголизмом, самым важным моментом должен быть совершенный отказ от употребления алкогольных напитков. Только в этом случае имеет смысл заниматься в дальнейшем лечением полинейропатии. Кроме этого, необходимо организовать пациенту питание, чтобы оно было сбалансированным по основным компонентам. Медикаментозное лечение заключается в проведении курса терапии дезинтоксикационной, а также в назначении препаратов из группы витаминов (В, А, С). Необходимо применять средства, обладающие сосудистым эффектом, например, сосудорасширяющие и венотонизирующие препараты.

При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Учитывая наличие токсического поражения печени у лиц, страдающих алкоголизмом, необходимо использовать препараты из группы гепатопротекторов

В последнее время все больше внимание уделяется возможности более широкого назначения антиоксидантов в комплексной терапии полинейропатий и в частности, препарата липоевой кислоты. Проводятся расширенные клинические испытания и получены положительные результаты в результате использования данного препарата

Признаки и симптомы

Диабетическая нейропатия влияет на все периферические нервы, в том числе на болевые волокна, двигательные нейроны и вегетативную нервную систему. Следовательно, она может влиять на все органы и системы, так как все органы и системы иннервируются. Существует несколько различных синдромов, основанных на системах пострадавших органов, но они ни в коем случае не являются исключительными. Пациент может иметь сенсорную и автономную нейропатию или любую другую комбинацию. Признаки и симптомы варьируются в зависимости от нерва (нервов), пострадавших в ходе болезни, и могут включать другие признаки, помимо перечисленных. Симптомы обычно постепенно развиваются в течение многих лет.
Симптомы могут включать в себя следующее:

• Проблемы с равновесием
• Онемение и покалывание конечностей
• Дизестезия (аномальное ощущение части тела)
• Диарея
• Эректильная дисфункция
• Недержание мочи (потеря контроля мочевого пузыря)
• Опущение черт лица, рта и век
• Изменения зрения
• Головокружение
• Мышечная слабость
• Трудности при глотании
• Нарушения речи
• Подрагивания (сокращения мышц)
• Аноргазмия
• Ретроградная эякуляция (у самцов)
• Жгучая или электрическая боль

Алкогольная нейропатия нижних конечностей

Отдельно рассматривается алкогольная нейропатия нижних конечностей, которая, как правило, является полинеройпатией — то есть поражает несколько нервов одновременно. Протекает это состояние по типу моторно-сенсорной полинейропатии, с проявлениями атрофии мышц и их слабости (что выражается в моторных нарушениях, например, в виде шаткой походки), снижением сухожильных рефлексов, а также разнообразными нарушениями чувствительности в виде парестезий (онемение, мурашки), повышенной или наоборот сниженной чувствительностью (особенно заметной на дистальных отделах конечностей).

Считается, что примерно 70% страдающих хроническим алкоголизмом имеют ту или иную степень алкогольной нейропатии. По частоте среди заболеваний алкогольного генеза нейропатия находится на 3 месте.

Причины

Причин развития алкогольной нейропатии много, но на первый план выдвигают обменные и метаболические изменения, в частности, дефицит тиамина и магния, неизбежно возникающий у людей, употребляющих алкоголь. В этом же ряду и негативное влияние свободных радикалов и других продуктов обмена веществ, которые приводят к нарушению трофики нервной ткани, ее демиелинизации, функциональным, а затем и морфологическим расстройствам

Не менее важно разрушительное влияние этанола и его метаболита ацетальдегида — они являются тканевыми ядами и нейротоксинами, которые оказывают и прямое влияние на нервную ткань, и опосредованное — например, через токсическое поражение печени, в результате которого развивается дефицит витаминов и минеральных веществ, необходимых для нормальной работы нервно-мышечной передачи

Симптомы

Первым тревожным звонком можно считать появление ощущения «отлёжанной» конечности — то чувство ватной руки или ноги, на которой долго лежали или сидели, и которой после этого трудно шевелить, а через несколько минут развивается ощущение покалывания и мурашек.

Позднее присоединяется чувство постоянной боли в крупных мышцах — икроножной или плеча, боль усиливается при пальпации, после физической нагрузки, переохлаждения.

Иннервация мышц нарушается, развивается шаткость походки, ограниченность и дискоординация движений в виде атаксии, что получило название алкогольного псевдотабеса.

Дальнейшее развитие симптоматики зависит от того, какой нерв поражен больше, а также от глубины процесса. Поражения нервов могут отмечаться не только в конечностях, но и затрагивать черепные нервы, что сопровождается соответствующими симптомами. Такое состояние уже носит название полинейропатии — то есть, повреждение многочисленных нервов.

Лечение

Обязательным условием эффективного лечения алкогольной нейропатии нижних конечностей и других форм нейропатий алкогольного генеза является полный отказ от спиртного. Без этого лечение попросту не имеет смысла: ведь как можно лечить, если каждый день в организм поставляется новая «порция» повреждающего фактора?

Препараты подбираются исходя из типа нейропатии, а также с учетом основных жалоб. Это инъекции тиамина и других витаминов группы В, аскорбиновая никотиновая кислота, при необходимости — нейролептики, биогенные стимуляторы. Важна диета, режим двигательной активности, физио- и кинезиотерапия: массаж, гимнастические упражнения, ЛФК.

За рубежом для лечения нейропатий широко используются трициклические антидепрессанты и противоэпилептические средства лечения, такие как Тебантин или вальпроевая кислота.

Диагностика и методы лечения

Чтобы поставить диагноз «токсическая полинейропатия», врач назначает комплексную диагностику организма, включающую:

• неврологическое исследование;
• электроэнцефалографию;
• электрокардиографию;
• допплеровское исследование сосудов мозга.

Принципы терапии

Лечение заболевания определяют с учетом степени повреждения организма и причины, способствующей его возникновению. Без выполнения этого условия лечение медикаментами в таких случаях будет неэффективным. В первую очередь необходимо проведение тех мероприятий, которые помогут устранить первичный источник нейропатии:

• если таковая развивается при сахарном диабете, изначально необходимо скорректировать уровень сахара в крови;
• при сопутствующем алкоголизме нейропатию устраняют путем ограничения потребления спиртного;
• если в организме развивается опухолевидное новообразование, его необходимо устранить с помощью соответствующей терапии.

В иных случаях назначают прием лекарственных препаратов, например, таких как:

1. Мильгамма, который считается витаминным комплексом.
2. Берлитион, относящийся к антиоксидантам.
3. Трентал, оказывает метаболическое действие, стимулируя микроциркуляцию в организме.
4. Версатис, оказывающий обезболивающее действие.

Местные средства и таблетированные препараты рекомендовано применять в комплексе с соблюдение правильного рациона питания. Так, необходимо включить в меню фрукты и овощи в достаточном количестве и ограничить себя в потреблении жареного, копченого, консервированного. Оптимальным вариантом можно назвать приготовление пищи на пару или методом запекания, предварительно отварив продукты.

Не менее полезны в лечении токсической нейропатии физиотерапевтические процедуры, такие как:

1. Электрофорез с включением таких лекарственных компонентов, как Тиамин и Дибазол.
2. Обертывание, которое будет эффективным при суставном синдроме.
3. Лечебные ванны.
4. Иглоукалывание.

Лечение заболевания можно проводить и с помощью массажных процедур. Подобная терапия проводится только опытным специалистом. Массаж, проводимый человеком без соответствующей квалификации и опыта, может навредить общему здоровью и усугубить развитие полинейропатии. При поражении нижних конечностей в лечение включают выполнение  гимнастических упражнений, которые способствуют поддержанию тонуса мышц и улучшению общего состояния человека. Физкультуру назначают лишь в том случае, если человек может ее выполнять. В тяжелых случаях физическая перегрузка запрещена.

Профилактика и прогноз

Насколько благоприятным будет прогноз заболевания «токсическая полинейропатия», зависит от формы патологии, длительности воздействия на организм вредного вещества, а также от своевременности проведения терапии. Прогнозы, как правило, следующие:

1. Острая токсическая полинейропатия при своевременном начале лечения имеет благоприятный прогноз. Симптомы, возникающие при ее развитии, полностью исчезают.
2. Хроническая форма заболевания при адекватном поддерживающем лечении имеет достаточно благоприятный прогноз, развиваясь благоприятно и с замедлением прогрессии.
3. Острая интоксикация организма при токсической нейропатии имеет неблагоприятный, а в некоторых случаях и летальный исход.

Чтобы исключить такие негативные последствия и развитие заболевания в целом, стоит позаботиться о его профилактике. К примеру, это может быть соблюдение безопасности труда, использование защитных приспособлений, нахождение на безопасном расстоянии от вредных веществ, ограничение распития алкоголя и др.

Любое заболевание можно вылечить, но только при его выявлении на начальном этапе развития. Именно по этой причине не стоит затягивать с походом к врачу при первых настораживающих симптомах.

Диагностика болезни

При первых же признаках заболевания вам необходимо немедленно обратится к врачу. Ваш лечащий врач оценит ваше общее состояние и при необходимости назначит пройти диагностику на определение полинейропатии верхних и нижних конечностей. Диагностика определения заболевания заключается в:

• изучение жалоб пациента и его уже имеющихся заболеваний в анамнезе;
• рассмотрение факта принятия алкоголя в непомерных количествах. Злоупотребление спиртными напитками;
• опрос пациента, с установлением его места работы и исключение контакта с химическими веществами;
• наличие у пациента заболеваний, проявляющихся в изменении обмена сахара и продуктов белка в крови;
• наследственный фактор. Есть ли у пациента родственники с таким недугом;
• общий анализ крови ;
• анализ крови на глюкозу и продукты белка;
• анализ крови на токсические вещества;
• биопсия нервных волокон;
• электронейромиография. Диагностика глубины повреждения нервного волокна;
• консультация узких специалистов в направлении эндокринологии и терапии;
• ультразвуковая диагностика внутренних органов;
• рентген обследование;
• анализ цереброспинального материала;
• исследование рефлексов;
• проверка скорости нервных реакций;
• выявление сопутствующих соматических симптомов;
• пальпация нервных стволов;
• дополнительные методы на усмотрение врача;

Проведя полную диагностику, врач определяет степень и характер полинейропатии. Исходя из этих данных назначается адекватное лечение.

Виды лечения

Успех лечения нейропатии возможен только при комплексном подходе. Цель терапии в том, чтобы восстановить нервные волокна и проводимость импульсов по нервным путям. Для этого необходимо улучшить питание тканей, восстановить кровообращение, обменные процессы. Добиться улучшений можно, комбинируя различные виды терапии. Также необходимо пролечить фоновое заболевание.

Медикаментозная терапия

Пациенту проводится курс лечения с назначением лекарственных средств:

вазоактивных препаратов для улучшения питания тканей (Трентал, Эмоксипин, Никотиновая кислота и других);
антиоксиданты (витамин Е, Актовегин, Мексидол и т.п.);
витамины группы В для улучшения проводимости, восстановления нервных оболочек;
антихолиэстеразные препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов (Амиридин, Эпидакрин);
с некоторой осторожностью используются миорелаксанты для восстановления мышц (Мидокалм, Баклофен), однако следует помнить, что они подходят не всем пациентам (могут усилить мышечную слабость);
для обезболивания применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам), а также мази и пластыри с их содержанием (мазь Лидокаин, пластырь Вольтарен и другие);
антидепрессанты (Дулоксетин, Сертралин, Кетадолон);
противосудорожные средства (Прегабалин, Нейронтин);
в тяжелых случаях для снятия болей прописывается наркосодержащие обезболивающие средства (Трамадол и т.п.).

Кроме перечисленных лекарств, пациенту назначаются препараты и процедуры по борьбе с основным заболеванием. В случае диабета это будут препараты, корректирующие уровень сахара в крови. При токсической нейропатии принимаются меры по очистке организма от токсинов. При патологиях щитовидной железы, аутоиммунных заболеваниях возможна гормональная терапия, и так далее.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры призваны «разработать» ногу, вернуть ее мышцам, связкам, нервам утраченные функции. С этой целью могут назначаться:

• массаж,
• иглорефлексотерапия;
• лечебная гимнастика;
• грязелечение;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

Чтобы лечение нейропатии имело успех, больному необходимы настойчивость, терпение и большое желание быть здоровым. Обязательным условием является избавление от употребления спиртного, других вредных привычек, соблюдение режима дня, здоровый рацион питания. При некоторых заболеваниях, вызвавших нейропатию ног, показана строгая диета (диабет, болезни почек и т.д.).

Основные признаки и диагностика патологии

Симптомы периферической нейропатии достаточно разнообразны, они обусловлены формой поражения нервов. Также проявления симптоматики напрямую зависят от локализации нервных волокон, которые подверглись нарушению.

Например, если болезнь поражает моторные волокна, то у человека наблюдаются нарушения двигательной активности и функциональности конечностей. В таких случаях признаки заболевания проявляются в виде мышечной слабости и нарушений походки. Если патология имеет тяжелую форму, то возникает атрофия мышц и паралич.

https://youtube.com/watch?v=iCynodRCIvg

Когда патологический процесс локализуется в сенсорных волокнах, основными симптомами являются:

• потеря чувствительности;
• озноб;
• мурашки;
• повышенное потоотделение;
• головные боли.

Если говорить о развитии специфических признаков, то могут возникать такие проявления:

• При повреждении лицевых нервов в первую очередь возникают болевые ощущения, которые сопровождаются покалыванием и онемением скул, лобной доли, ушей и области вокруг глаз. Через несколько дней первичные проявления исчезают, уступив место основным признакам:

  • частичная потеря слуха;
  • снижение вкусовых ощущений;
  • сухость в ротовой полости;
  • лицевая асимметрия.
  • болевые ощущения лица;
  • паралич жевательных мышц;
  • онемение лица;
  • общая ослабленность организма.

• Если периферийный неврит поражает нерв руки или ноги, то у больного появляются:

  • возникновение контрактур;
  • невозможность сгибать и разгибать сочленения конечности;
  • онемение пальцев;
  • болевые ощущения в месте локализации недуга. В отсутствие лечения у человека начинают развиваться атрофические процессы в мышцах конечности. Также возможно снижение суставной подвижности.

Если у человека появилась периферическая нейропатия нижних и верхних конечностей, то ему назначают полный список неврологических обследований:

• Исследования крови помогают обнаружить такие недуги, как недостаточность витаминов, сахарный диабет, снижение иммунной системы и какие-либо нарушения обменных функций.
• Исследование ликвора. С помощью анализов цереброспинальной жидкости определяется наличие нейропатических антител.

• Инструментальные методы:

  • биопсия (кожных покровов, нервной структуры);
  • электромиография;
  • компьютерная томография.
• Различные медицинские тесты, способствующие обнаружению пораженного нерва.

Причины нейропатии нижних конечностей

Полинейропатия ног может развиваться по самым разным причинам. В основе лежит нарушение обмена веществ после серьезной интоксикации организма. Может происходить отравление  веществами, поступившими извне (яды) или выработанными болезнетворными бактериями.

Чаще всего нервные заболевания в тканях ног вызывают:

• систематическое употребление спиртных напитков или наркотиков;
• работа или проживание в экологически вредной обстановке;
• отравление свинцом, ртутью, мышьяком, другими веществами;
• травмы ног;
• заболевания, влияющие на обмен веществ в организме (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность);
• тяжелые вирусные и инфекционные заболевания (СПИД, дифтерия, тяжелое протекание ветряной оспы или гриппа и т.д.);
• хронически бедный рацион, приводящий к недостатку основных элементов питания клеток, особенно витаминов и микроэлементов;
• нейропатия может возникать как побочный эффект действия некоторых медицинских препаратов, принимаемых при онкологических заболеваниях (противоопухолевые средства), туберкулезе (Изониазид), нарушениях сердечного ритма (Амиодарон);
• осложнение аутоиммунных заболеваний;
• наследственность по заболеваниям, проявлениями которых является нейропатия ног (амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.).

При большинстве болезней, дающих различные обменные осложнения, ноги страдают одними из первых. Это обусловлено как большой нагрузкой на данную часть тела, так и большой протяженностью периферических нервов в ногах.

Профилактика заболевания

Заболевание полинейропатия довольно тяжелая болезнь, которой всем бы хотелось по возможности избежать. Для того, чтобы неврологический недуг вас не коснулся нужно соблюдать и придерживаться ряда несложных правил:

• исключить употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков;
• при взаимодействии и контакте с химическими веществами пользоваться защитными приспособлениями и принимать очищающие препараты;
• употребление в пищу натуральных продуктов. Избегать употребления в пищу продуктов, с высоким риском химического отравления;
• не принимать само назначенные антибиотики и другие препараты. Принимать лекарство только по строгим назначениям врача;
• своевременно приступать к лечению вирусных и бактериальных инфекций. Не допускать запущенную заболеваний и последствий;
• принимать сезонные курсы витамин, укрепляющих иммунную систему;

При первых, даже нескольких, признаках полинейропатии немедленно обращайтесь к врачу для диагностики и адекватного лечения. Своевременным обращением вы сократите период реабилитации и имеете все шансы остановить заболевание.

Народные методы профилактики и лечения полинейропатии

Лечение настоем: измельченные цветки красного клевера (предварительно высушенные), порошок чеснока, пожитник, сухой клопогон измельчить, шалфей, желтокорень и кора кассии. столовые ложки измельченной смеси залить 600мл крутого кипятка и настаивать в термосе около 4 часов и более. Принимать по 100мл 3 раза в сутки.

Сухие листья гинкго билоба 4ст л залить 1л кипятка. Настаивать 4 дня. Принимать вместо чая.

Лечение маслом: наполняем банку 0,5л измельченным зверобоем. Заливаем теплым растительным маслом. настаиваем смесь в течении 20 дней в темном теплом месте. По приготовлению процеживаем и добавляем тертого имбиря около 1ст ложки. Масло используем для массажей и обертывания.

Семена расторопши 4 ст л перетираем в ступке и добавляем 150г оливкового масла около 60 0 С. Добавляем 2ст л сухой мяты. Принимать по 2ст л за пол часа до еды трижды в сутки. Курс лечения составляет 20 дней.

Следует помнить, что все народные методы действенны только в комплексе с адекватной терапией, приписанной вашим лечащим врачом. Перед началом любого курса следует обговорить этот способ лечения с вашим врачом. Самолечение опасно!

Обследование ЭНМГ (электронейромиография) – что это такое?

Шейный остеохондроз, симптомы, лечение медикаментами и народными способами, упражнениями в домашних условиях

Что такое аутизм простыми словами, как он проявляется у детей, признаки, фото

Болезни Альцгеймера: что это такое, симптомы, признаки и лечение сенильной деменции альцгеймеровского типа

Деменция – причины, формы, диагностика и лечение

Невралгия затылочного нерва – причины, симптомы и способы лечения

Лечение и прогноз

Терапевтические методы имеют общую тенденцию благодаря сходству симптомов различных видов нейропатии.

Цели лечебных манипуляций:

• восстановление нервных волокон;
• возобновление требуемой проводимости по ним;
• устранение нарушенного кровообращения на пораженных участках.

Способы, как лечить патологию:

• прием лекарственных средств;
• проведение физиотерапевтических процедур.

Применение в комплексе медикаментозных методов и физиотерапевтических процедур позволяет устранить признаки нейропатии у большинства пациентов.

Основные препараты:

• средства для улучшения прохождения импульсов по волокнам;
• гормональные препараты, составляющие группу глюкокоркикостероидов;
• витамины группы B — эти средства способствуют улучшению проводимости по волокнам, заживляют их оболочки, а также оказывают обезболивающее действие;
• средства для проведения антидепрессивной терапии;
• антиконвульсанты;
• анальгетики, применяемые с целью купирования болевых ощущений;
• вазоактивные лекарственные средства (восстанавливают питание нервных волокон);
• антиоксиданты, включая все препараты, содержащие тиоктовую кислоту;
• антихолинэстеразные лекарственные средства, они совместимы со многими препаратами, поэтому легко рекомендуются врачами в качестве основных препаратов;
• наркотические средства, которые используются только при запущенной форме патологии, когда обычные анальгетики уже не помогают купировать боль.

Обезболивание можно проводить не только препаратами системного воздействия, но и путем нанесения крема или мази на поврежденные участки ног.

В их состав также входят вещества, обладающие анестетическими, противовоспалительными свойствами. Аналогичное мазям действие оказывают пластыри («Вольтарен», «Версатис»), которые наклеиваются на 12 часов. Они способствуют проникновению действующих компонентов средства в расположенные вокруг ткани, не оказывая на организм системного воздействия.

Физиотерапевтические методы:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• использование грязелечения для закрепления результатов;
• различные виды массажа;
• иглорефлексотерапия;
• занятия лечебной физкультурой (поддерживает тонус в тканях мышц).

Кроме лечебных мероприятий пациентам не менее важно уделять внимание своему рациону. Основы питания:

Основы питания:

• в меню должны присутствовать овощи, фрукты, а также кисломолочные изделия;
• следует отказаться от употребления алкогольной и табачной продукции;
• при диабетической нейропатии пациент должен соблюдать диету в соответствии с основным заболеванием и в обязательном порядке следить за уровнем гликемии, стараясь максимально приблизить ее значения к норме;
• если развитие нейропатии началось вследствие отравления лекарственными средствами, алкоголем или токсинами, то пациенту нужно принимать больше жидкости, а также молочных изделий;
• включать в рацион обогащенные клетчаткой продукты.

Для лечения заболевания, в качестве вспомогательных методов, можно применять народные средства — укроп, корень лопуха, лещина — из них надо готовить отвары и настои. Хорошее действие оказывает горчичное и касторовое масла, их необходимо наносить на кожу и втирать.

Видео-материал о народных способах лечения нейропатии:

Своевременно начатое проведение терапевтических мероприятий и соблюдение врачебных назначений увеличивает шанс на благоприятный исход, а в некоторых случаях позволяет добиться выздоровления пациента.

При наличии у больного наследственных патологий излечение не наступает полностью, но замедляется прогрессирование нейропатии. Игнорирование терапевтических методов становится причиной возникновения инвалидности, а также различных тяжелых осложнений.

Клещевой энцефалит

Какие воспаления сосудов бывают

Воспаление сосудов головного мозга является довольно опасной патологией, так как диагностировать васкулит очень сложно. Связано это с тем, что проблема заключается не в состоянии самих артерий, а в органе, который обслуживается. Таким образом, симптоматика указывает на воспаление одного органа, а в действительности патология находится в другом месте.

Описание заболевания

Васкулит – это воспалительный процесс всей кровеносной системы, но особенно опасно заболевание при поражении такого жизненно важного органа, как мозг. Как правило, заболевание носит иммунопатологический характер, то есть нарушается функциональность иммунной системы

При этом на стенках сосудов клетки могут быть идентифицированы как чужеродные, поэтому активно атакуются.

Когда в кровь происходит выброс антител, происходит образование иммунных комплексов в большом количестве. Достаточно небольшого периода времени, чтобы на стенках артерий образовались наросты из лейкоцитов и макрофаг, из-за чего увеличивается количество тромбоцитов, а это приводит к деструкциям венозной системы. Изначально стенки теряют эластичность, приобретают проницаемость. А потом происходят некротические необратимые изменения.

Из-за воспаления сосудов головного мозга симптомы которого никак себя не проявляют, уменьшается кровоток. Следовательно, обслуживаемый орган не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Например, если васкулит находится в височной части сосудов мозга, то затылочная часть остается без кислорода, а расстройство наблюдается в зрительном органе.

Классификация

Воспаление сосудов головы может быть первичным или вторичным. В первом случае болезнь берет начало именно из-за патологий стенок сосудов, а во втором является следствием инфицирования, травмирования или аллергии. Васкулит квалифицируется по месту локализации. Так, это может быть:

1. Воспаление внутренней стенки сосуда (эндоваскулит).
2. Патология средних слоёв (мезоваскулит).
3. Поражение внешнего слоя сосуда (периваскулит).
4. Аномалия одновременно всех слоёв (панваскулит).

Елена Малышева: Сердечные заболевания уходят мгновенно! Читать далее

Симптоматика воспалений

При воспалении сосудов головного мозга симптомы могут носить общий характер:

1. Чувство слабости без определенной причины.
2. Быстрая утомляемость.
3. Сонливость.
4. Повышение температуры беспричинно.
5. Болевые синдромы в области головного мозга.
6. Понижение аппетита.
7. Покраснение глазного яблока.
8. Постоянный зуд в глазах.
9. Заметное ухудшение зрения, слуха.
10. Нарушение речи.
11. Ухудшение памяти.
12. Депрессия.

ВАЖНО! Как известно, все эти признаки вполне могут быть симптомами других заболеваний, поэтому крайне важно тщательное исследование кровеносной системы головного мозга. Нельзя откладывать диагностику на потом, так как это чревато опасными последствиями и осложнениями

При вторичных воспалениях может нарастать психоз, проявляющийся необоснованной агрессией. Кроме того, в значительной степени прогрессирует слабоумие, появляются судорожные припадки.

Какие воспаления еще могут быть

Конечно, к воспалению сосудов головного мозга относится не только васкулит, но есть и множество других. Например, воспаление на фоне раковых или доброкачественных опухолей, патология мягкой мозговой оболочки, благодаря которой функционирует кровеносная система (она проходит в оболочке) и многое другое, что может диагностировать преимущественно специалист.

Лечение воспалений сосудистой системы

Если своевременно диагностировать воспалительный процесс в сосудах головного мозга, то можно легко и быстро от него избавиться. Так, на первичных стадиях васкулита лечение проводится при помощи медикаментозной терапии. Это могут быть дезагреганты, которые восстанавливают нормальную густоту кровяной жидкости и предотвращают образование тромбов.

Во многих случаях врач назначает противовоспалительные нестероидные лекарства. Например, «Пармидин» или «Стугерон». Доктор может выписать антикоагулянты («Синкумар», «Гепарин»). На более поздних сроках болезни могут быть применены глюкокортикоидные медикаменты.

Совсем в сложных случаях проводится хирургическое вмешательство. Методика операции подбирается на индивидуальном уровне. Это может быть эндартерэктомия, то есть удаление атеросклеротической бляшки или эндоваскулярный метод, подразумевающий устранение целого участка воспаленного сосуда.

ИЗБАВИТЬСЯ от варикоза прямо в домашних условиях всего за 1 неделю. Читать далее

Елена Малышева: Сердечные заболевания уходят мгновенно! Читать далее

Здоровье вашей головы Разное Воспаление коры и сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Энцефалит головного мозга

Причины

Источниками заражения первичного вирусного энцефалита головного мозга являются в основном насекомые.

Первичный энцефалит головного мозга также может возникнуть на фоне вируса Коксаки, гриппа, герпеса или бешенства.

На фоне кори, гриппа, краснухи, малярии, оспы и даже после вакцинации возможно развитие вторичного энцефалита. Необходимо отметить, что именно вакцинация может послужить #171;спусковым#187; механизмом на пути к развитию энцефалита головного мозга у новорожденных, поэтому чрезвычайно важна консультация невропатолога и тщательный осмотр педиатра.

Энцефалиты бактериальные могут быть вызваны сифилисом, либо сыпным тифом. В основном именно вирусы #8212; возбудители энцефалита. В некоторых случаях энцефалит развивается на фоне каких-либо инфекционных заболеваний.

Через кровеносные сосуды вирус, попавший от зараженного насекомого, с током крови попадает прямо в головной мозг и другие органы. Также заражение может произойти воздушно-капельным путём, либо алиментарным (употребление в пищу инфицированных продуктов или при пользовании одной посудой с больным).

Факторы риска

К факторам, повышающим риск возникновения энцефалита следует отнести:

• Возраст. Дети до года и пожилые люди больше всего подвержены риску заболеть энцефалитом вирусной этиологии. Вирус простого герпеса #8212; удел молодых людей от 20 до 40 лет.
• Ослабленная иммунная система
• Некоторые географические регионы.
• Сезонность. Лето и осень #8212; наиболее благоприятный период времени для насекомых-распространителей инфекции.

Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу #8212; патологическое состояние нервной системы, при котором все органы и ткани организма недостаточно снабжаются кислородом. Всё о симптомах, признаках и лечении ВСД по гипертоническому типу .

О причинах повышения внутричерепного давления у взрослых можно узнать здесь .

Симптомы

• головная боль, слабость;
• повышение температуры тела;
• боль в суставах, мышцах.

У детей грудного и младшего возраста следующая симптоматика:

• вздутие родничка;
• тошта;
• скованность в движениях, спазм;
• плаксивость;
• отсутствие аппетита.

К симптомам тяжелого течения заболевания относят:

• сильная головная боль;
• высокая температура;
• помутнение сознания;
• повышенная тревожность, галлюцинации;
• судорожное состояние;
• паралич, потеря чувствительности;
• слабость в мышцах;
• двоение в глазах;
• проблемы со слухом или речью;

В особо тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза проводятся следующие диагностические процедуры:

Томографическое обследование головы. В себя включает магнитно-резонансное исследование, помогая выявить отеки, опухоли или другие причины заболевания.

Пункция спинномозговая. По определенной структуре клеток крови и иммунной системы определяется наличие воспалительного процесса и инфекции в головном мозге.
Электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ) #8212; выявление возможных отклонений.
Биопсия мозга. Анализ проводят в случае ухудшения общего состояния больного, безрезультатности проводимого курса лечения и невозможности точно поставить диагноз.
Анализ крови, мочи, в некоторых случая и мазка из зева.

Эпидемический энцефалит Экономо

Причина его возникновения #8212; вирус, передающийся воздушно-капельным путём. Данный вид энцефалита может развиться в любом возрасте. Температура тела достигает 40°С, интенсивно болит голова, нарушается сознание, появляется боль в суставах, вялость, нарушение ритма дыхания, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, бессонница.

Развиваются такие патологии, как диплопия, косоглазие, паралич взора. Больной может находиться в состоянии эйфории или страдать другими психологическими расстройствами.

Клещевой энцефалит

Вирус попадает к человеку после укуса клеща. Начинает сильно болеть голова, больного тошнит, температура тела повышается, человеку больно смотреть на свет. Могут наблюдаться судороги, эпилептический синдром

Японский энцефалит

Переносчики вируса #8212; птицы, насекомые, а также сам человек. Симптомы заболевания: резкий скачок температуры, человека сильно тошнит и лихорадит, присутствует слабость мышц, все тело ломит.

Возможны судорожные состояния, нарушение сознания, подергивание конечностей.

По статистике в 50% случаев заболевание заканчивается смертью уже в первую неделю заболевания.

Гриппозный энцефалит

Проявляется на фоне гриппа. Болит сильно голова и кружится, тошнит, наблюдается боль в мышцах, потеря веса и расстройство сна. Заболевание опасно последствиями: эпилептическими припадками, комой или параличом.

Диагностика

Диагностика энцефалита начинается с анамнеза и жалоб пациента

Очень важно узнать, чем занимался и где бывал больной до появления болезни (посещал ли другие страны?). Далее проводятся процедуры для уточнения вида энцефалита и причин его возникновения:

• Неврологический осмотр: наличие тех или иных симптомов, насколько нарушено сознание.
• Анализ крови.
• КТ и МРТ.
• Люмбальная пункция.
• ЭЭГ, РЭГ глаза.
• Пункция спинномозговой жидкости.
• Исключение менингита, при котором затрагивается ткань мозга.

перейти наверх

Лечение энцефалита проводится только в стационарном режиме. В домашних условиях лучше не лечиться, поскольку никакие народные средства не помогут. Самолечение лишь усугубит состояние больного. Здесь нужен квалифицированный подход врачей.

Как лечить энцефалит? Все начинается с обеспечения покоя и постельного режима, после чего назначается прием лекарств:

• Жаропонижающие лекарства.
• Обезболивающие препараты.
• Антибиотики, антибактериальные и противовирусные лекарства, в зависимости от возбудителя.
• Обильное питье, если отсутствует отек головного мозга.
• Дополнительная подача кислорода.
• Ноотропные препараты.
• Антиагреганты и ангиопротекторы для улучшения текучести крови и укрепления сосудов.
• Гормональные препараты при неинфекционной природе болезни.
• Дегидратация и мочегонные средства.
• Спазмолитики.
• Противоаллергические и антигистаминные препараты.
• Витамины.
• Антропиноподобные средства.
• Сыворотка.
• Иммуноглобулин.
• Антихолинэстеразные препараты.
• Биостимуляторы.
• Нейропротекторы.
• Изотонический раствор, декстран, глюкоза с инсулином, калий хлорид.
• Антидепрессанты.
• Антипсихотические лекарства.
• Противосудорожные препараты.
• Литические смеси.
• Седативные средства.

В качестве физиотерапии проводятся такие процедуры:

Очевидно, что никакие диеты и народные средства не помогут в устранении причин данного заболевания. Не следует уповать на самоизлечение. Обращайтесь за врачебной помощью как можно раньше.

Клиническая картина

К ведущим симптомам энцефалита относят:

• лихорадку с высокой температурой;
• сильные головные боли;
• рвота;
• боль в мышцах и суставах;
• отёчность дыхательных путей, кашель;
• повышенное внутричерепное давление;
• брадикардия;
• расстройства психики, галлюцинации;
• тревожность, нарушение сна или, наоборот, повышенная сонливость;
• гиперемия зрительных волокон.

Спровоцировать развитие патологии могут вирусы, такие как герпеса, гриппа, Коксаки и другие. Также причиной заболевания могут стать укусы инфицированных насекомых, например, клеща или комара.

Вторичные виды могут быть вызваны:

• корью;
• малярией;
• краснухой;
• токсоплазмозом;
• оспой;
• осложнением после вакцинации.

Вирус может передаться воздушно-капельным путём, а также при укусах насекомых двигаясь с током крови, попасть в мозг.

Независимо от степени тяжести патологии, больного госпитализируют в нейроинфекционное отделение, где проводят комплекс всех необходимых процедур. Назначаются мочегонные препараты и глюкокортикостероиды для снятия отёка мозга. Основой лечения становится этиотропная терапия. Гамма-глобулин основной препарат, который обладает выраженным терапевтическим эффектом, вводят его внутривенно в течение трёх дней. Дополнительно назначаются противовирусные препараты, например, цитозинарабиноз он задерживает размножения вируса. Для купирования симптомов применяют жаропонижающие средства, седативные препараты, а также противосудорожные медикаменты. Для профилактики бактериальных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

Важно! Менингит и энцефалит являются серьёзными

патологическими процессами, требующие постоянного контроля со стороны медицинского персонала. Категорически запрещено заниматься самолечением, все препараты должны быть подобраны только специалистом.

Несмотря на то, что воспалительные процессы в головном мозге достаточно редкая патология, но всё же она встречается и, к несчастью, забирает жизни людей при несвоевременном лечении и халатном отношении к своему здоровью. Любое заболевание излечимо на первой стадии, помните, что попытки самостоятельно купировать симптомы заболевания лишь усугубят ситуацию. Обращайтесь за помощью вовремя, будьте здоровы!

Что такое энцефалит

Энцефалит (лат. encephalitis — воспаление мозга) — это название целой группы воспалительных процессов, поражающих головной мозг человека, появляющихся на фоне воздействия инфекционных возбудителей и аллергических агентов, токсических веществ.

Изменения в нервной ткани при энцефалите довольно стереотипны, и лишь в некоторых случаях можно обнаружить признаки конкретного заболевания (бешенство, например). Значение для организма и последствия любых воспалительных изменений головного мозга всегда серьезны, поэтому не стоит лишний раз напоминать об их опасности.

В острой стадии в веществе головного мозга он вызывает воспалительный процесс, поражая гипоталамус, базальные ядра, ядра глазодвигательных нервов. В хронической стадии развивается токсико – дегенеративный процесс наиболее выраженный в черной субстанции и бледном шаре.

В случае энцефалита любой этиологии необходима комплексная терапия. Как правило, она включает этиотропное лечение (противовирусное, антибактериальное, противоаллергическое), дегидратацию, инфузионную терапию, противовоспалительное лечение, сосудистую и нейропротекторную терапию, симптоматическое лечение.

Виды энцефалитов

Несмотря на все многообразие причин и видов, проявления его довольно стереотипны при тяжелом течении болезни, но если воспаление нервной ткани сопровождает другие недуги, то распознать энцефалит как таковой бывает не так просто.

Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А)

Возбудителем является фильтрующийся вирус, который на сегодняшний день не выделен. Передается этот тип вируса воздушно-капельным путем.

Признаки развивающегося эпидемического энцефалита:

• повышение температуры до 38-39 градусов;
• озноб;
• повышенная сонливость;
• утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли.

В данном случае необходима срочная госпитализация. Точно неизвестна продолжительность инкубационного периода, поэтому все контактировавшие с больным человеком должны в течение трех месяцев находиться под наблюдением.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит входит в группу природно-очаговых заболеваний человека. Хранителями и переносчиками вируса являются иксодовые клещи. Кроме того, вирус могут хранить грызуны — еж, заяц, полевая мышь, бурундук; птицы — щегол, дрозд, зяблик, а также хищные животные – волки.

Заболевание развивается остро, через 1.5-3 недели после укуса. Вирус поражает серое вещество головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи.

Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.

Осложнения клещевого энцефалита в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних конечностей.

Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит

Прогрессирует на фоне гриппа. Диагностируется у взрослых и детей. Симптомы проявляются:

• сильной головной болью, тошнотой, головокружениями,
• мышечной болью,
• потерей веса,
• расстройствами сна.

Это воспалительное заболевания мозга может привести к эпилептическим припадкам, параличу или коме.

Коревой энцефалит (энцефаломиелит)

Данное осложнение кори чаще всего развивается на 3-5 день после появления сыпи, к этому времени температура тела уже может нормализоваться, но при возникновении энцефалита отмечается новый скачок температуры до высоких цифр.

Начало болезни острое с повторного подъема температуры тела, нарушения сознания от оглушенности до комы, развития судорожного синдрома в виде локальных или генерализованных тонико-клонических судорог. Возможны психосенсорные нарушения, бред, галлюцинации.

Частота поражений нервной системы у детей при кори составляет 0,4 — 0,5%, у подростков и взрослых — 1,1 — 1,8%. Коревой тип развивается с частотой 1:1000 больных корью.

Герпетический

Герпетический энцефалит вызывает вирус простого герпеса. Поражаются кора и белое вещество большого мозга. Возникает некротический процесс (очаговый или распространенный).

Полисезонные

Полисезонные энцефалиты, как правило, вызываются вирусами Коксаки и ЕСНО. Заболевание может развиваться в любое время года, проявляется головной болью, умеренной лихорадкой, могут кратковременно развиваться парезы (частично нарушается двигательная функция отдельных мышц).

Токсоплазмозный

Токсоплазмозный энцефалит служит основной причиной заболеваемости и смертности у больных со СПИДом. Воротами инфекции чаще служат органы пищеварения, хотя известны случаи внутрилабораторных заражений высоковирулентными штаммами токсоплазм при повреждении кожи (пипеткой или шприцем с культурой токсоплазм). К частым признакам относят: озноб, лихорадку, головную боль, припадки, депрессию и неврологические нарушения.

Японский (энцефалит В)

Этот тип энцефалита особенно распространен в странах Азии. Резервуаром и источником инфекции являются дикие и домашние животные, птицы, грызуны. Животные переносят инфекцию в скрытой форме с быстрой элиминацией возбудителя из крови. Больной человек при наличии переносчиков также может быть источником инфекции.

Вообще, японский энцефалит диагностируется очень редко, эпидемий никогда не было. Для начала заболевания характерны повышенная температура тела, головные боли и озноб.

Профилактика

В качестве профилактики воспаления мозга в любом проявлении разработаны специальные вакцины, вырабатывающие иммунитет против вирусов.

Следует учитывать, что полностью обезопасить себя от развития воспалительного процесса мозга нельзя, но можно снизить риск заболеть. Для этого необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни – отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться;
• заниматься спортом;
• не допускать хронических форм заболевания – вовремя и до конца вылечивать болезни;
• стараться избегать выездов на природу во время вероятности вспышки энцефалита и активности клещей.

Эпидемический энцефалит Экономо

Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А). Возбудителем заболевания является фильтрующийся вирус, который передается воздушно-капельным или контактным путем. Вирус проникает в организм через нос и глотку.

Инкубационный период — от 1 до 14 сут. Для эпидемического энцефалита Экономо характерна ранняя виремия и гематогенная диссеминация вирусов с вовлечением в процесс внутренних органов, особенно печени. Вирус может распространяться по лимфатическим путям и периневрально. Он поражает центральное серое вещество водопровода мозга, покрышки четверохолмия, ножки мозга, ядра гипоталамической области, черную субстанцию.

Заболевают лица любого возраста. Острая стадия характеризуется быстрым повышением температуры тела до 39 — 40 °С, катаральными явлениями, головной болью, вялостью, болью в суставах, нарушением сознания. В неврологическом статусе выделяют диссомнический, глазодвигательный и вестибуловегетативный симптомокомплексы.

Наблюдаются расстройства сна — гиперсомния, бессонница и инверсия сна. Они длятся в течение 1-2 мес. Разви­ваются глазодвигательные расстройства — диплопия, птоз, косоглазие, парез или паралич взора. Отмечаются также вегетативные расстройства — гипергидроз, лабильность вазомоторов, тахикардия, изменение ритма дыхания. Характерны такие признаки, как «сальное лицо», гиперсаливация. Возможны психические расстройства (эйфория, нарушение сознания или бред).

У некоторых больных наблюдается икота. Различают летаргическую, окулолетаргическую, вестибулярную, гиперкинетическую, эндокринную формы, эпидемическую икоту, а также периферическую ,и амбулаторную формы заболевания. Острый период энцефалита может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Спинномозговая жидкость прозрачная, бесцветная, иногда обнаруживают умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, умеренное повышение содержания белка и глюкозы.

Профилактика

В качестве специфической профилактики применяют вакцинацию, которая является самой надежной превентивной мерой. Обязательной вакцинации подлежат все лица, проживающие в эндемичных районах или въезжающие в них. Население в эндемичных районах составляет примерно половину всего населения России.

В РФ дополнительно при присасывании клещей невакцинированным людям вводят внутримышечно иммуноглобулин от 1,5 до 3 мл. в зависимости от возраста. Спустя 10 дней препарат вводится повторно в количестве 6 мл. Эффективность экстренной профилактики специфическим иммуноглобулином нуждается в подтверждении в соответствии с современными требованиями доказательной медицины.

Каждому, в целях предотвращения (профилактики) необходимо помнить:

• стараться избегать мест со скоплением клещей (леса, местность с высокой травой, дачные, содовые участки);
• в случае их посещения;
• одевать одежду, желательно светлых тонов, закрывающую оголенные места тела (с длинными рукавами, штаны заправлять в носки);
• как можно чаще осматривать одежду, после посещения таких мест;
• проверить тело и одежду;
• одежду простирать в горячей воде (для удаления личинок паразита);
• при обнаружении клеща, срочно обратиться в ближайшую лечебницу.

На сегодняшний день клещевой энцефалит не является неизлечимым и при своевременном обнаружении не наносит организму существенного урона. Ключевым в этом случае является именно своевременное обнаружение клеща, поэтому следует особенно тщательно осматривать поверхность кожи (особенно у детей) после посещения лесного массива.

Следует также помнить, что клещевой энцефалит не передается от одного больного другому, он не опасен, как вирусное заболевание, окружающим.

Очаговое воспаление

Воспаление мозга может затрагивать различные участки этого органа. В основном локализация болезни зависит от формы патологии и возбудителя, вызвавшего ее. Симптомы варьируются в зависимости от того, какая часть мозга затронута. Чаще всего наблюдаются:

• нарушение мышечной активности;
• резкое снижение или повышение мышечного тонуса;
• ухудшение чувствительности (неспособность различить холодное и горячее, острое и тупое прикосновение);
• нарушения речи (человек не понимает и не может воспроизводить речь);
• потеря возможности читать, писать и считать;
• утрата способности различать предметы с помощью прикосновения;
• нарушение координации, неспособность удерживать равновесие, присутствие шаткости во время ходьбы;
• частичная или полная потеря слуха, ощущение шума в голове;
• ухудшение памяти;
• нарушение зрительного восприятия (маленькие предметы воспринимаются как большие и наоборот);
• отсутствие способности различать левую и правую стороны, верх и низ;
• возникновение непроизвольных движений (подергивания, вздрагивания, повороты туловища, кивки головой, дрожание конечностей );
• недержание мочи и отсутствие контроля над актами дефекации;
• затрудненное глотание;
• нарушение зрительной функции;
• расстройства психики (неадекватное поведение, повышенная агрессия).

Стоит отметить, что в зависимости от степени тяжести заболевания у человека может наблюдаться как один симптом из перечисленных, так и сразу несколько.

Симптомы энцефалита при воспалении головного мозга

В медицине его называют энцефалит. Это выражение употребляют в тех ситуациях, когда невозможно точно установить место воспаления. Под воспалением мозга подразумевается воспалительный процесс в самом существе мозга, который в большинстве случаев вызван местным повреждением или отложением постороннего вещества.

Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой степени. В зависимости от этого разнятся и симптомы энцефалита. В частности, обычное течение болезни сопровождается:

сильнейшей головной болью,

появлением рези в глазах при ярком свете,

ригидностью мышц спины и шеи,

сонливостью и общей слабостью.

При тяжелой форме воспаления симптоматика может дополниться припадками, тремором, потерей памяти, зрительными, слуховыми галлюцинациями и изменением личности.

Симптомы разных стадий воспаления мозга

Заболевание начинается с появления головной боли, бессонницы, раздражительности, а также общего недомогания. Симптомы воспаления проявляются внезапно в виде

• лихорадки,
• рвоты,
• головной боли,
• запора,
• общей чувствительности кожи и органов чувств – зрения, слуха и т.д.,
• а также сильного бреда.

Через несколько дней бред уменьшается, зрачки расширяются и сокращаются, становятся нечувствительными к свету, наблюдается скрежетание зубами, дремота и перекатывание головы. Кроме того, при воспалении мозга наблюдаются симптомы неправильного дыхания, задержка мочеиспускания, запор, иногда втянут живот. После этого появляются мышечные подергивания, спазмы или паралич, полный упадок сил, спячка.

Зрачки при воспалении мозга очень расширяются, остаются нечувствительными к свету, кожа является липкой и холодной, кал и моча отходят непроизвольно, пульс является учащенным, малым, нитеобразным и несчетным.

При воспалении наблюдается не очень сильное возбуждение и бред, пульс не становится быстрее, зачастую он даже становится медленнее и достаточно неправильным. Кроме того, наблюдается тоническая не упругость отдельных членов, после чего наступает паралич.

Развитие этого заболевания зависит от возраста, пола, чрезмерного употребления алкоголя, пережитого сильного горя, а также от умственных перенапряжений.

Как протекает болезнь

Первые симптомы вирусного энцефалита могут быть гриппоподобными: общее недомогание, повышение температуры, насморк, першение и боль в горле.

После этого присоединяются:

• головная боль;
• тошнота, рвота;
• гиперчувствительность к свету и звукам;
• дезориентация в пространстве и времени;
• потеря сознания;
• в некоторых случаях галлюцинации;
• судороги (примерно у половины больных).

У грудных детей при энцефалите происходит выбухание родничка.

В зависимости от поражения определенной области головного мозга, могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Например, нарушения речи могут происходить при воспалении в лобной или височной долях, расстройства зрения и глазодвигательных функций – в затылочной и височной, изменение координации, снижение мышечного тонуса, тремор – из-за поражения мозжечка. При некоторых видах вирусного энцефалита вовлекаются . В зависимости от того, какие из них поражены, могут наблюдаться следующие симптомы:

• глазодвигательные и слуховые расстройства;
• утрата кожной, вкусовой чувствительности;
• нарушение речи, дыхания;
• паралич или парез мимических, язычных мышц, гортани.

Внутриутробное инфицирование сопровождается поражением других внутренних органов (печени, почек, легких).

Заболевание нередко может вовлекать мозговые оболочки, что приводит к тому, что развиваются менингеальные симптомы:

• ригидность затылочных мышц, принятие пациентом характерной позы с подтянутыми ногами к животу и запрокинутой головой;
• невозможность разогнуть ногу больного в колене, в то время, когда она согнута под прямым углом в тазобедренном суставе (симптом Кернига);
• сгибание ноги в коленных и тазобедренных суставах при пассивном сгибании головы пациента, надавливании на его лонное сочленение и сгибании другой ноги (симптомы Брудзинского).

По течению вирусный энцефалит может быть вялотекущий или острый.

Не всегда первый вариант предпочтителен, в его случае риск смертельного исхода даже возрастает: симптоматика может «маскироваться» под другие болезни и вовремя не начатое лечение приводит к развитию осложнений. Такое может, например, происходить при . В этом случае признаки могут выражаться только в небольшом подъеме температуры, астеничном синдроме, появлении кратковременных судорог без потери сознания.

Лимфома Ходжкина

Общий анализ крови показатели крови при лимфоме

Данный анализ является первоочередным и основным лабораторным исследованием, позволяющим с достаточно высокой точностью определить наличие и развитие в лимфоузлах и внутренних органах злокачественного опухолевого процесса – лимфомы. На это указывают:

• снижение показателей гемоглобина: прогрессирование лимфом почти всегда сопровождается повышенной температурой тела и отсутствием аппетита, следствием чего становится пониженный уровень красных кровяных телец;
• повышение скорости оседания эритроцитов: это отклонение является клиническим признаком любого воспалительного процесса;
• пониженное содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов (последние при этом могут повышаться, но уже на стадии генерализации заболевания);
• увеличенное количество эозинофилов и нейтрофилов в процентном отношении к общему числу лейкоцитов.

Подобные отклонения в показателях не являются абсолютным основанием утверждать, что у пациента имеется лимфома. Например, может быть СОЭ при лимфоме, а также СОЭ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса вирусной либо бактериальной природы, а сниженный гемоглобин, в частности, – о железодефицитной анемии как следствии неправильного образа жизни. Однако наличие отклонений в сочетании со специфической симптоматикой сигнализирует о том, что обследование необходимо продолжить.

Факторы возникновения заболевания

К другим факторам, провоцирующим возникновение лимфогранулеза, относятся:

1. Пожилой возраст. Чем старше человек, тем больше его организм подвергается риску развития опухолевого поражения лимфатических узлов. В основном данное заболевание начинает развиваться у людей, возраст которых составляет от 50 до 60 лет. Хотя риск возникновения болезни Ходжкина повышается с возрастом человека, все же появление патологического процесса может наблюдаться и у детей.
2. Наличие такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз (вирусная патология, возбудителем которой является вирус Эптайна-Барра). Кроме этого, риск поражения лимфатической системы человека злокачественной гранулемой значительно увеличивается, даже если он в недавнем времени переболел инфекционным мононуклеозом.
3. Наличие вируса иммунодефицита человека.
4. Развитие в организме человека каких-либо патологий аутоиммунного характера, например таких, как красная волчанка (болезнь соединительной ткани, развитие которой нарушает деятельность кровеносных сосудов, внутренних органов и суставов) и ревматоидный артрит (возникновение воспалительных процессов в одном или сразу нескольких суставах).
5. Длительный прием различных медикаментозных препаратов, воздействие которых на организм человека ухудшает состояние его иммунной системы. Подобными лекарственными средствами являются всевозможные химиотерапевтические медикаменты, используемые в ходе лечения такой болезни, как рак, а также препараты, содержащие в своем составе стероидные гормоны.
6. Длительное воздействие различных опасных химических веществ, таких как гербициды, пестициды, органические растворители и бензолы.

Симптомы

У лимфогранулематоза симптомы на самом раннем этапе проявляются в виде увеличения размеров лимфатических узлов. При этом их рост проходит довольно медленно и не сопровождается какими-либо болевыми ощущениями. Наиболее часто признаки лимфомы Ходжкина можно обнаружить в области подмышек, шеи и в паховой зоне. Но признаки не всегда можно обнаружить, поскольку воспаленные лимфоузлы могут находиться в труднодоступных местах (в грудной клетке, во внутренней части бедра и т. д.).

В том случае если воспаленные лимфоузлы находятся в труднодоступном месте, например, за грудной клеткой в пространстве между легкими, то основной симптом проявляется в виде осложненного дыхания и болей, поскольку растущее новообразование будет оказывать давление на такие внутренние органы, как трахея и легкие.

Если же лимфоузлы будут находиться в области живота, то признаки лимфогранулематоза могут проявляться в виде постоянных тяжестей, периодических острых болей и диареи.

Кроме того, при попадании лимфоидных телец в костный мозг у человека может упасть уровень эритроцитов, в результате чего появляется анемия (малокровие), однако такое случается крайне редко.

Что касается проявлений болезни у ребенка, то симптоматика у подростков выражается следующим образом:

• резко теряется вес;
• поднимается высокая температура тела;
• повышенная потливость (чаще всего наблюдается в ночное время суток);
• слабость (подобна сильному простудному заболеванию).

Данные симптомы при болезни Ходжкина возникают довольно часто, причем в комбинированном виде. Помимо этого, в отдельных случаях возможно появление сильного зуда.

Помимо стандартных признаков у пациента при болезни появляются специфические симптомы:

• на поверхности кожи можно пальпировать увеличенные в размерах лимфатические узлы. При этом в процессе пальпации большинство пациентов не ощущают болевых ощущений;
• может появиться сухой кашель и сильная отдышка (это говорит о том, что увеличенный в размерах лимфатический узел оказывает давление на дыхательные органы человека);
• регулярные спазмы в области желудка, рвота и диарея (значит, новообразование находится в брюшной полости и оказывает воздействие на рядом расположенные органы);
• эпидермис человека приобретает бледный вид (свидетельствует о возникновении анемии).

Однако у лимфомы Ходжкина ее симптомы проявляются довольно медленно – они могут прогрессировать вплоть до трех месяцев. Кроме того, у каждого человека симптомы могут выражаться по-разному, поскольку все зависит от самого организма и формы патологии.

У одних такое заболевание может протекать относительно безобидно, а у других в сложной форме. При обнаружении вышеупомянутых симптомов необходимо обратиться к специалисту и обследоваться.

Дополнительные методы исследования

Диагностика лимфом на современном этапе невозможна без визуализирующих способов. Чаще всего всё начинается с рентгенографии, затем проводится УЗИ, рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография с контрастированием. При необходимости проводят эндоскопические методы исследования, выполняют пункцию костного мозга для исключения лимфобластных процессов.

Окончательно способом диагностики является проведение биопсии и забора материала для гистологического исследования. Биопсия может быть как диагностической, так и выполняться в ходе хирургической операции, например, для паллиативной ликвидации симптомов компрессии органа опухолью. Окончательным способом диагностики является постановка так называемых панелей моноклональных антител и поиск «позитивных клеток», которые позволяют дифференцировать различные варианты зрелых лимфом и установить прогноз.

Также для определения прогноза используются генетические методы исследования и выявление экспрессии различных онкогенов. Но даже при нахождении опухоли, нескольких опухолей или метастазов обязательно при постановке диагноза лимфомы определяют состояние всех жизненно важных органов, поскольку метастазы лимфомы с агрессивным течением могут быстро поражать практически любую ткань организма

Как часто можно встретить данный недуг

Несмотря на то что заболевание является злокачественным, тем не менее его можно встретить довольно редко. Кроме того, преимущественно данный недуг наблюдается у детей до 14 лет. Что касается детей возрастом от 3 месяцев до 3 лет, то в таком возрасте патология не наблюдается, однако имеются отдельные редкие исключения.

На примере города Майнц (Германия) можно сказать, что ежегодно такой недуг наблюдается у 5% населения. При этом чаще всего патология фиксируется преимущественно у представителей мужского пола, возрастом от 18 до 30 лет.

Как выше упоминалось, патология имеет два типа, однако в зависимости от злокачественных клеток выделяют несколько форм недуга:

1. Классическая форма недуга.
2. Форма, имеющая повышенное содержание лимфоцитов.
3. Узловая форма заболевания.
4. Смешанная форма.
5. Форма с низким уровнем лимфоцитов.

Но также стоит помнить, что некоторые формы можно встретить чаще, чем другие. Исходя из этого у каждого человека не только само заболевание, но и лечение может протекать по-разному.

На начальных стадиях заболевание практически не проявляет себя, как правило, наблюдается только увеличение лимфоузлов. По мере развития болезни поражается не только лимфатическая система, но и другие органы. На последних стадиях обычно страдают костные ткани.

Почему данной патологии подвержены дети?

Достоверно никто не может сказать, почему у детей может появиться лимфома Ходжкина, что делает данный вопрос до сегодняшнего дня актуальным. Однако можно с уверенностью утверждать, что при возникновении недуга белые кровеносные тельца (лимфатические клетки группы B) начинают преобразовываться в онкологическую форму, то есть мутировать. Но что провоцирует возникновение такой реакции до сих пор неизвестно.

Хоть медицине и известно, что представляет собой болезнь, точной причины ее возникновения не выяснили.

Поэтому ученые выдвигают две теории:

1. Патологии в иммунной системе. В качестве своего доказательства ученые приводят тот факт, что у большинства пациентов, у которых наблюдалась болезнь Ходжкина, был замечен иммунитет в подавленном состоянии. Но такой же недуг часто возникает у людей, которые имеют синдром приобретенного иммунодефицита.
2. Генетическая и этническая предрасположенность – заболевание может возникать из-за особенности ДНК человека. В качестве аргумента выступает тот факт, что темнокожие люди не подвержены болезни Ходжкина.

Но также на появление злокачественного заболевания лимфатической системы могут повлиять некоторые токсические вещества, которые находятся в окружающей среде. Несмотря на все эти гипотезы, возникновение недуга по-прежнему остается загадкой.

Общие сведения о лимфоме. Лимфома Ходжкина

Лимфоциты – наиболее широко представленная в человеческом организме разновидность лейкоцитов, их количество составляет от 25 до 40 % в крови взрослого человека, а у детей их доля доходит до 50 %.

Это основной компонент иммунной системы, который отвечает и за гуморальный иммунитет, который состоит в выработке антител, и за клеточный.

Лимфатическая система организма состоит из лимфоузлов, объединенных сетью мелких сосудов, а ее злокачественное поражение называется лимфомой.

Фото:

При этом лимфоциты видоизменяются и начинают бесконтрольно делиться, они поселяются в лимфоузлах, а также во внутренних органах, приводя к сбоям в их работе.

Это не одно заболевание, а примерно 30 разновидностей, которые объединяют некие общие признаки.

Однако течение, прогноз и даже симптомы у каждого подвида отличаются и иногда значительно.

Все разновидности заболевания можно разделить на две основных группы: лимфома Ходжкина (гранулематоз) и неходжкинские лимфомы.

По статистике, в России с лимфомой Ходжкина сталкиваются 2,3 человека на каждые сто тысяч населения.

Заболеть можно в любом возрасте, однако пик приходится на 15 – 40 лет. Заболевание чаще встречается у мужчин, однако перевес не слишком значительный.

Причины заболевания лимфомой Ходжкина неизвестны. Ученые знают, что ее вряд ли можно объяснить наследственностью, поскольку зарегистрированы лишь единичные случаи заболевания в одной семье.

Однако существует явная взаимосвязь вируса Эпштейна-Барра с последующим развитием некоторых видов лимфомы.

На первых стадиях заболевание проходит без специфических признаков. Патологический процесс способен распространяться практически на все органы, и симптомы будут зависеть от того, какой именно орган пострадал.

Фото:

Первый и основной признак заболевания – увеличение лимфатических узлов, чаще подключичных и шейных, особенно с правой стороны (65 – 70 % случаев), но могут увеличиваться и другие лимфоузлы.

В некоторых случаях (5 – 10 %) основным проявлением начала болезни Ходжкина является не увеличение лимфоузлов (это происходит позднее), а лихорадка, ночная потливость и увеличение температуры тела до 38 градусов. При таком течении заболевания рано проявляются лейкопения и анемия.

Какие анализы сдавать

При лимфоме анализ крови важен, поскольку может выявить присутствие нарушений в органической деятельности. Если речь идет про общий анализ крови, то только его показатели нельзя использовать для постановки точного диагноза о присутствии лимфомы. В составе крови присутствуют разнообразные клетки, сдвиги нормы которых могут говорить о разного рода патологических процессах.

Лимфосаркома обычно проявляет себя следующим образом. Проанализированные результаты демонстрируют некоторое снижение гемоглобина и лейкоцитов. При этом другие показатели: количество эозинофилов и нейтрофилов и скорость, с которой оседают эритроциты, начинают повышаться.

Если лимфосаркома уже достигла костномозговой жидкости, то провоцируется развитие лейкоза. В таком случае в общем анализе будет повышение количества лейкоцитарных клеток. Но исследованием среди них будет выявлено немало аномальных. Изучение таких результатов анализов дает возможность предположить генерализацию онкопроцесса. В таком случае устранение патологии возможно только за счет трансплантации мозга костного типа.

Кроме этого, диагностика по кровяным показателям демонстрирует снижение гемоглобина, что частым признаком анемии является, но может быть и признаком опухолей лимфо-класса. Чаще связано это с тем, что при опухолях проявляются такие симптомы, как тошнота и отсутствие аппетита. На фоне такого течения и формируется малокровие. Когда проводится диагностика процессов в крови, связанных с лимфоопухолями, фиксируется серьезное изменение количества компонентов белкового происхождения.

Конечно, одного только общего анализа крови врачу не хватит. Нужно выполнить и биохимию. Биохимия в свою очередь демонстрирует сведения о том, как ведут деятельность организменные системы. С помощью такого анализа можно проверить состояние функций печени и почек, что помогает в своевременном обнаружении воспалений и проблем с нарушением обмена веществ. Кроме этого, диагностика опухоли по биохимии помогает определиться со стадией процесса.

Лимфома Ходжкина, как и любая другая, не обходится без проверки на онкомаркеры. Это обязательное исследование крови и при лимфогранулематозе, когда существует подозрение на онкологию. Речь идет о поиске в крови специфических соединений белкового происхождения, которые являются характерными для онкологии внутри органов. Лимфообразования приводят к формированию клеточных структур злокачественного порядка, одна из которых это бета2-микроглобулин.

Под подобным маркером понимается антитело белкового типа, которое присутствует в крови, если у пациента присутствует лимфоопухоль, вне зависимости от ее происхождения. В соответствии с уровнем содержания данного онкомаркера, специалистами определяется конкретная стадия лимфоопухолевого процесса. Чем большее количество антител белкового типа в крови обнаруживается, тем хуже обстоят дела.

Во время онкологического прогрессирования постоянно регистрируется возрастание количества маркеров. Падение их содержания часто является следствием химиотерапии или облучения, в таком случае результат анализа воспринимается как подтверждение эффективности терапии. Такой анализ является исследованием показательной направленности. Если обнаружить онкомаркеры на начальном этапе, можно увеличить шансы на выздоровление.

Что такое лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина – это злокачественное заболевание лимфатической системы . У этой болезни также есть другие названия: болезнь Ходжкина, лимфогранулематоз, рак лимфатических узлов. Лимфомы бывают разные, но лимфома‎ Ходжкина – это онкология.

Название „злокачественная лимфома“ дословно обозначает „злокачественное увеличение лимфатических узлов“. Этот медицинский термин объединяет большую группу онкологических болезней, которые начинаются в клетка‎х лимфатической системы (лимфоцит‎ах). Основной симптом — увеличение лимфатических узлов (лимфома).

Злокачественные лимфомы делятся на два главных типа: лимфома Ходжкина (сокращённо: ЛХ) и неходжкинские лимфомы‎ (сокращённо: НХЛ). Лимфома Ходжкина носит имя врача и патолога Томаса Ходжкина, который впервые описал эту болезнь. Определить тип лимфомы можно только после исследования образца поражённой ткани.

Когда у ребёнка нашли болезнь Ходжкина, то это значит, что в организме произошла мутация (специалисты говорят о злокачественном изменении) В-лимфоцит‎ов‎. В-лимфоциты — это разновидность лимфоцитов (группа белых кровяных телец/клеток крови). В основном, они находятся в лимфатических тканях. Поэтому лимфома Ходжкина может появляться везде, где есть лимфатическая ткань. Чаще всего болезнь находят в лимфоузлах (лимфатические узлы‎). Но её также могут найти и в других органах, таких, например, как печень, костный мозг‎, лёгкие или селезёнка. Как правило, это случается уже на поздних стадиях болезни. Если лимфому Ходжкина не лечить, то она смертельна.

Показатели крови при лимфоме

Как только врач увидит симптомы, заставляющие предположить лимфому, первым делом он направит на общий анализ крови.

В некоторых случаях диагностика происходит от обратного, когда врач видит тревожные показатели общего анализа и назначает дополнительные методы обследования, чтобы подтвердить его или опровергнуть.

Основные изменения в крови при лимфоме:

• анемия (снижение уровня гемоглобина) – вызывает плохое самочувствие, повышенную утомляемость;
• резкое уменьшение количества тромбоцитов. По этой причине при лимфоме характерны внутренние кровотечения, вызванные разжижением крови;
• повышена СОЭ;
• высокое количество эозинофилов;
• снижение числа лимфоцитов.

Характерные изменения в крови при лимфоме заметны также при биохимическом исследовании.

Грамотная диагностика предусматривает не рассмотрение каждого отклонения от нормы в отдельности, а совокупность признаков, поскольку именно они характеризуют то или иное заболевание, а также его степень и стадию.

Видео:

Для биохимии крови при лимфоме свойственно превышение:

• лактата дегидрогеназы (ЛДГ);
• щелочной фосфатазы;
• креатинина.

Показатели биохимии крови при лимфоме также позволяют определить состояние печени и почек в результате прогрессирования заболевания.

Перед тем как сдать кровь на общий или биохимический анализ, важно ознакомиться с правилами сдачи крови. Они предусматривают специальную диету за день-два до забора крови

Важно исключить алкоголь и физические нагрузки, а перед анализом спокойно посидеть перед кабинетом четверть часа. Многие медицинские процедуры и обследования противопоказаны перед забором крови, среди них массажи, рентгенографическое и ультразвуковое исследования и другие

Многие медицинские процедуры и обследования противопоказаны перед забором крови, среди них массажи, рентгенографическое и ультразвуковое исследования и другие.

Анализ крови – весьма полезный инструмент для начала диагностики, но ни показатели крови, ни симптомы не дают информации о том, относится ли заболевание к лимфомам Ходжкина или неходжкинским.

Видео:

Такое решение принимается только после гистологического изучения биоптата пораженной ткани.

Увеличение лимфатических узлов, особенно на фоне слабости и быстрой утомляемости – симптомы, которые дают повод обратиться к врачу.

Паника в любом случае преждевременна: во-первых, эти симптомы характерны для множества других заболеваний, во-вторых, диагноз «лимфома», хоть и опасный, уже давно перестал быть однозначным смертельным приговором. В любом случае успех лечения зависит от скорости его начала.

Диагноз

КТ изображение пациента 46 лет с лимфомой Ходжкина, снимок на уровне шеи. На правой стороне шеи пациента визуализируются увеличенные лимфатические узлы (отмечены красным).

Основным критерием для постановки диагноза служит обнаружение гигантских клеток Рид — Березовского — Штернберга и/или клеток Ходжкина в биоптате, извлечённом из лимфатических узлов. Используются и современные медицинские методы: (ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная рентгеновская или магнитно-резонансная томография органов грудной клетки). При выявлении изменений в лимфатических узлах необходима гистологическая верификация диагноза.

Обязательные методы

Хирургическая биопсия

Подробный анамнез с упором на выявление или нет симптомов группы В

Полное физикальное обследование с оценкой лимфаденопатии

Лабораторное исследование с полной гемограммой (гематокрит, эритроциты, СОЭ, лейкоциты-тип, глобулины, проба Кумбса, функциональные пробы печени и т. д.)

Рентгенография грудной клетки в двух проекциях

Миелограмма и биопсия костного мозга

Исследования по показаниям

Компьютерная томография, ПЭТ/КТ.

Лапаротомия для определения стадии и спленэктомия

Торакотомия и биопсия лимфатических узлов средостения

Сцинтиграфия с галлием

Данные лабораторного исследования

Показатели периферической крови не специфичны для данного заболевания. Отмечаются:

• Повышение СОЭ
• Лимфоцитопения
• Анемия различной степени выраженности
• Аутоиммунная гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса (редко)
• Снижение Fe и TIBC
• Незначительный нейтрофилёз
• Тромбоцитопения
• Эозинофилия, особенно у больных с кожным зудом

Антигены

В диагностике лимфогранулематоза могут быть полезны два антигена.

• CD15, идентифицированный как моноклональное антитело Leu M1 и относящийся к Lewis X кровяному антигену; функционирует как адгезивный рецептор, обнаруживается при всех подтипах лимфогранулематоза, кроме лимфогистиоцитарного варианта.
• Антиген CD30 (Ki-1), который появляется во всех клетках Рид — Березовского — Штернберга.

Неходжкинские лимфомы

В эту довольно большую группу вошли все виды лимфом, которые нельзя отнести к лимфоме Ходжкина.

В медицинском обиходе первое слово, как правило, опускают, и врачи называют заболевание просто «лимфома». В чем же отличие между этими двумя группами заболеваний?

Всего лишь в наличии клеток Березовского-Штернберга-Рида, которые считаются специфическими для лимфомы Ходжкина.

Однако на этом диагностика не заканчивается, поскольку неходжкинские лимфомы – очень разные болезни, у которых отличаются симптомы, течение, гистология и, соответственно, лечение и прогноз.

Индолентные лимфомы развиваются медленно и хорошо отзываются на лечение.

Симптомы агрессивных форм отличаются значительно большим разнообразием и требуют немедленного лечения. Также существуют заболевания с промежуточными характеристиками.

Видео:

Цитологическое исследование во многом определяет дальнейшую судьбу пациента, поскольку показывает степень дифференциации опухолевых клеток.

Чем они больше дифференцированы, тем ближе к норме и, следовательно, прогноз лучше. Также цитология изучает рост опухоли внутри пораженного лимфатического узла.

Еще одна разновидность неходжкинских лимфом называется экстранодальные. Их диагностику затрудняет тот факт, что лимфоузлы не увеличиваются, поскольку заболевание возникает не в лимфатической системе, а в различных других органах.

Прогноз и протокол лечения зависят от двух важных критериев, которые определяет диагностика:

1. Форма заболевания;
2. Стадия, то есть степень распространения процесса по организму. Неходжкинские лимфомы имеют те же четыре стадии, что и гранулематоз.

Совокупность этих данных также повлияет на интенсивность и продолжительность лечения.

Особенности лимфомы Ходжкина или лимфогранулематоза

Болезнь чаще поражает молодых мужчин и иногда детей до 15 лет. Считается, что развивается патология из-за генетических особенностей, предрасположенность к ней. Провокаторами также могут стать вирус Эпштейна–Барр, долгое влияние на организм химических веществ (клетки лимфы в итоге превращаются в злокачественные).

Симптомы лимфогранулематоза

Сначала растут периферические лимфатические узлы. Поражение затрагивает лимфоузлы спереди и сзади шеи, затем над ключицей и под ней, подмышками, в паху. Лимфоузлы становятся плотными, спаиваются друг с другом или тканями вокруг. Когда поражены лимфоузлы груди и брюшной полости, появляются надсадный кашель с одышкой, плохим аппетитом, болями в груди и животе (плюс тяжесть). Если не лечиться, лимфоузлы становятся больше, могут сдавить и сместить желудок, почки, отзываясь болью в спине и под ложечкой. При поражении костей они сильно болят и в покое, и в движении. Кроме того, независимо от места развития опухолей, повышается температура тела, появляется ночная потливость со слабостью, почти нет аппетита, чешется кожа, резко теряется вес и организм чаще поддаётся инфекциям.

Стадии лимфомы Ходжкина

Если опухоль развилась в лимфоузлах какой-то одной части организма или одном органе не в лимфоузлах (к примеру, подмышками) – это І стадия. Поражение лимфоузлов или органов в нескольких частях тела с одной стороны диафрагмы (вверху или внизу) указывает на ІІ стадию.Опухоль может развиться в лимфатических узлах по обе стороны диафрагмы (IIIст), плюс в то же время иногда затрагивается сам орган (ІІІЕ), либо, селезенка (IIIS), или все вместе: ст. III(1) – опухоль находится вверху брюшной полости; ст. III(2) – страдают лимфоузлы таза и вдоль брюшной аорты. Патология вовлекает часто не только лимфоузлы, а ещё и костный мозг с почками, печенью, кишечником. Кроме цифр стадии развития болезни дополнительно используют буквы. К примеру, буква А обозначает, что симптомов нет, В – есть один или несколько симптомов (потливость приливами, необъяснимое повышение температуры тела выше 38 °С, снижение веса на 10 и более % в течение полугода). С помощью буквы Е специалисты указывают, что опухоль развилась в органах и тканях, близко расположенных к пораженным крупным лимфатическим узлами. S приписывают при поражении селезенки, а Х обозначает большое объемное образование.

Диагностика лимфогранулематоза

Кроме стандартного опроса специалист ощупывает, осматривает, постукивает места нахождения лимфатических узлов, прослушивает как работают внутренние органы. Нужно пройти общий анализ крови и биохимический (на белки с печеночными пробами, пробой Кумбса). Назначают также рентген органов грудной клетки (прямо и сбоку), на исследование берётся небольшая часть костного мозга (миелограмм и биопсия). Дополнительно, если нужно, рекомендуют УЗИ брюшной полости и пространства за брюшиной, компьютерную томографию (КТ), торакотомия (хирургическое вскрытие грудной клетки), лапаротомию (вскрытие брюшной полости) – чтобы определить стадию заболевания, удалить селезёнку (если требуется). Сцинтиграфия (в организм вводятся радиоактивные изотопы, на специальном приборе создаётся двухмерное изображение). Исследуют иммунитет на антигены CD15 и CD30. Основной критерий для постановки диагноза – обнаружение клеток Ходжкина или Рид–Березовского–Штернберга в поражённых лимфоузлах.

Лечение болезни Ходжкина

Иногда болезнь протекает злокачественно 4–6 месяцев и приводит к смерти, а иногда длится лет 15–20. В лечении применяют лучевую и химиотерапию (цитостатики). Обычно назначается по пять дней курс лучевая терапия (количество курсов зависит от индивидуальных особенностей). После такого лечения ощущается слабость с сонливостью. Курсы химиотерапии зависят от стадии. Препарат вводится в вену или принимается через рот. При этом важна доза и время приёма. Как только завершён курс, проводится обследование для определения эффективности лечения. Для тех, у кого І и ІІА стадии, подходит только лучевая терапия. Лучевая плюс медикаменты – ІІ и ІІІА стадии. Только препаратами лечат при IIIВ и IV стадиях. При возможном поражении костного мозга нужна его аутотрансплантация (то есть пересадка нужных частей из своего же организма). Кроме того, могут понадобиться антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты, переливания крови. Благодаря лечению, начатому вовремя и проводимому правильно, удаётся достичь пятилетней ремиссии в 70–80 % случаев (если ремиссия через пять лет сохраняется, человек считается излеченным). У 30–35 % происходят рецидивы. При этом эффективных способов профилактики пока нет.

Показатели биохимического анализа крови

Чаще всего при биохимическом анализе крови изменяется некоторые ферменты: повышается лактатдегидрогеназа, увеличивается концентрация веществ, которые отражают функцию работы почек, а также появляется увеличенное количество белков в крови, относящихся к классу глобулинов. Стойкое повышение ЛДГ выше 220 Ед/л является прогностически неблагоприятным критерием. Повышаются так называемые острофазовые белки или воспалительные маркеры. К ним относятся С-реактивный белок и гаптоглобин. Чаще всего при диагностике лимфом отмечается повышение уровня фибриногена, в некоторых случаях повышается такой показатель, как щелочная фосфатаза.

Как видно, картина весьма «пестрая» и может быть характерна, например, для цирроза печени. Но важным биохимическим маркером диагностики периферических неходжкинских лимфом является белок бета (β)- 2 микроглобулин.

О β – 2 микроглобулине

Это исследование относится к исследованию онкомаркеров, но, поскольку микроглобулин берётся из цельной крови и является биохимической метаболитом, он описывается в разделе биохимического анализа. Этот белок присутствует во всех клетках организма, в которых существует ядра, но в лабораторной диагностике он служит для оценки скорости образования лимфатической ткани и созревания различных лимфоцитов. Именно на поверхности лимфоцитов микроглобулина больше всего. У здоровых людей этот белок продуцируется постоянно, с неизменной скоростью.

Нужно указать, что его значительный рост наблюдается не только при поражении лимфоидной ткани, но и при развитии почечной недостаточности. Поэтому, для того, чтобы концентрация β — 2 микроглобулина приобрела диагностическое значение и помогла выявить лимфому, необходимо убедиться, что у пациента существует нормальный клиренс креатинина и нормальные показатели клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.

Этот белок, конечно, повышается не только исключительно при лимфомах. Он может повышаться при различных аутоиммунных заболеваниях, у пациентов после пересадки органов, когда началась реакция отторжения трансплантата. Именно тогда диагностированием повышения этого белка в крови можно определить раннюю стадию иммунного отторжения пересаженного органа.

Но в том случае, если микроглобулин указывает на лимфому, и это подтверждается другими методами исследования, о которых будет сказано ниже, то его концентрация в плазме крови прямо связана с увеличением объема опухолевой массы, с активностью онкологического новообразования и с прогнозом.

Повышение концентрации β — 2 микроглобулина помогает выявить на ранних стадиях миелому, лимфобластный лейкоз, хронический лимфолейкоз, лимфому Беркитта, цитомегаловирусную инфекцию и даже инфекционный мононуклеоз. Все процессы, в которых, так или иначе, задействованы лимфоциты и иммунитет (и даже ВИЧ-инфекция, в том числе) могут являться причинами повышения этого вещества в плазме крови.

Но зато этот онкомаркер может использоваться при скрининговых обследованиях. Стоимость проведения этого исследования этого онкомаркера в среднем составляет около 900 руб. вместе с взятием крови из вены.

Вирус Эбола что это

Стратегия приманки

Также Эбола использует еще один подлый трюк. Вирус высвобождает большое количество секретируемого гликопротеина — sGP — в кровоток своих жертв. Это приманка: sGP выглядит как гликопротеин на поверхности вируса, GP, который должен быть основной целью иммунной системы. Обманывая таким образом иммунную систему, заставляя ее реагировать на sGP, а не на GP, вирус снижает ее эффективность.

По мере того как количество вирусов в организме растет, начинают проявляться симптомы. Они начинаются с небольшой температуры, которая может появляться и исчезать. Затем сильная головная боль, рвота, диарея, что приводит к потере большого количества жидкости.

Врачи из госпиталя при Университете Эмори, которые лечили четырех медработников, заразившихся вирусом Эбола в ходе нынешней вспышки, обнаружили, что их пациенты теряли от шести до восьми литров жидкости в процессе диареи в день — такая потеря вызывает нарушение электролитического баланса, говорит Маршалл Лайон, специалист по инфекционным заболеваниям в команде Эмори. Некоторое время считалось, что поддержание водного баланса пациентов, больных Эбола, серьезно помогает в битве с болезнью — по крайней мере пока нет эффективных лекарств. Но опыт врачей Эмори и других госпиталей показал, что когда пациенты страдают от диареи, врачам стоит задуматься о восстановлении электролитического баланса в виде калия, например, даже если у больницы не хватает ресурсов и лаборатории для определения электролитического уровня.

Накопление повреждений в печени приводит к так называемому диссеминированному внутрисосудистому свертыванию, когда кровь свертывается больше в некоторых местах, но не может свернуться в других, создавая ситуацию, когда кровеносные сосуды слабеют. Это приводит к кровотечениям, в основном внутренним, привычным для Эбола.

Разная плотность распределенной в кровеносных сосудах крови приводит к нарушениям в печени и почках. Бауш проводит аналогию с дырявым шлангом, которым вы пытаетесь полить сад — вода просто не доходит, куда нужно. Кроме того, бактерии из желудочно-кишечного тракта могут попадать в кровоток, вызывая сепсис. В худших случаях кровяное давление резко падает, жизненно важные органы отказывают, пациента ждет шок и смерть.

Как можно вылечить данное заболевание

Терапия проводится в специальных инфекционных боксах в режиме строгой изоляции больного человека. Специфического этиотропного лечения не разработано, применяют симптоматические методы, направленные на купирование основных клинических проявлений патологии, которые в своем большинстве оказываются малоэффективными. В некоторых случаях рекомендуют переливание иммунной плазмы крови, взятой у выздоровевших людей, однако эффективность данной терапии не доказана. Определенный положительный эффект дает применение внутривенно препаратов интерферона. Какие меры можно принять для предупреждения заражением вирусом, вызывающим лихорадку Эбола? Среди мер профилактики, направленных на предотвращение заражения, выделяют: разработку мероприятий по раннему обнаружению заболевших лиц, максимально быструю их изоляцию, адекватные карантинные действия. Специфическая профилактика пока не разработана. Для иммунизации лиц, подверженных высокому риску инфицирования, создан лошадиный иммуноглобулин.

Эбола вакцинация и профилактика

Профилактика эпидемии Эбола представляет собой большую работу различных специалистов в области медицины, санитарной службы. Осложняются эти мероприятия тем, что в Африке недостаточно изучены естественные резервуары возбудителя Эболы. Возникновение единичных вспышек Эбола обусловлено неблагоприятными экономическими и социальными условиями в лечебных учреждениях, в связи с чем, первоочередной задачей медицинских работников является обеспечение своевременного выявления Эболы и изоляции зараженных лиц.

Больницы инфекционного профиля, в которые подлежат госпитализации пациенты, страдающие болезнью Эбола, должны быть полностью обеспечены защитной одеждой в виде масок, перчаток, халатов и очков, а медицинское оборудование должно подлежать ежедневной обработке дезинфицирующими средствами и стерилизации.

Качественность профилактических мероприятий при лихорадке Эбола подразумевает комплексность подхода к данной проблеме, включая соблюдение строгого эпиднадзора, профессиональную лабораторную службу, социальную мобилизацию и безопасные погребения больных, умерших от данной патологии.

Все лица, проживающие в эпидемиологически опасной зоне должны быть проинформированы по вопросам снижения риска передачи инфекции от других людей или от животных. Лицам, предпочитающим употреблять в пищу мясо диких животных, следует обрабатывать его тепловыми методами для минимизации развития заражения. Лица, осуществляющие уход за пациентами, страдающими болезнью Эбола в активном лихорадочном периоде, должны применять барьерные методы защиты, а также остерегаться любого контакта с биологическими выделениями больного. Кроме того, соблюдение элементарных правил личной гигиены позволяет снизить риск развития заболевания в несколько раз.

В связи с доказанным половым путем передачи вируса Эболы, всем лицам, страдающим лихорадкой Эбола в активном периоде, а также в стадии реконвалесценции следует воздержаться от любых видов полового контакта или использовать барьерные методы контрацепции.

Лица, работающие в специализированных лабораториях, занимающихся исследованием биологических материалов, должны применять средства защиты в виде латексных перчаток. Для исключения возможности внутрибольничного распространения болезни Эбола, пациенты в отделениях должны размещаться в отдельные боксы, а противоинфекционные мероприятия должны быть аналогичными как при чуме или оспе.

Показанием для выписки пациента из стационара является не только нормализация общего состояния пациента, но и трехкратный отрицательный результат вирусологического обследования. Предметы, использующиеся пациентом в быту должны быть промаркированными и индивидуальными, а после их использования должны подвергаться дезинфекции.

С целью предотвращения распространения инфекции весь инструментарий, применяющийся для лечения должен быть одноразовым, а после использования его необходимо утилизировать методом автоклавирования или дестракции. Текущая дезинфекция помещений, в котором находится больной Эболой человек, осуществляется с применением 2% раствора Фенола в сочетании с 0,5% гидрокарбонатом натрия и Йодоформом. Биологические выделения пациентов подлежат замачиванию в аналогичном составе.

С целью предотвращения возможного воздушно-капельного способа передачи вируса Эбола, палатные боксы должны быть оборудованы специальной системой вентиляции приточного типа, которая не допускает выход зараженного воздуха из палаты.

Лица, находящиеся в тесном контакте с больным Эболой человеком, также подлежат изоляции не менее чем на 21 сутки, в течение которых им показано введение специфического иммуноглобулина, действие которого продолжается в течение десяти суток. Вакцинация против лихорадки Эбола типа Рестон не применяется. При данном типе Эбола рекомендуется использование регулярной чистки и дезинфекции свиноводческих, а также обезьяньих ферм с применением раствора гипохлорита натрия.

Территория, на которой был обнаружен случай заболевания лихорадкой Эбола, подлежит обязательному закрытию на карантин, а ввиду возможного заражения людей от инфицированных животных целесообразно производить массовый забой с кремацией туш. Кроме того, на период вспышки Эбола следует запретить любые перемещения животных в другие районы с целью предотвращения распространения инфекции.

Эбола – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие Эболы у взрослых следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, реаниматолог.

Профилактика лихорадки

Существуют опробированные  методы профилактики болезни. Кроме строгого соблюдения санитарных правил, пользу приносит употребление в пищу ( в большом количестве) кофе, лимонов, лука, чеснока, ферментированной сои, хрена, киви. Данные об этом обнародовали ученые из академии наук Техаса.

Если больного поразили микроскопические убийцы вирус Эбола, то его немедленно госпитализируют в боксовое отделение, где соблюдается строгий режим. Точно такие же правила применяются к больным чумой или оспой. Выздоровление ставят не ранее, чем на 21-й день болезни при условии удовлетворительного состояния больного и отрицательных на вирус Эбола анализах. Причем данные анализов должны подтвердиться в трех подряд вирусологических тестах. Все предметы обихода больного маркируют, и они являются строго индивидуальными. Их хранение и дезинфекция также происходит в боксе.

При лечении больных Эбола используют только одноразовые инструменты. После того, как ими воспользовались, инструмент сжигают или авто-клавируют. Все выделения больного также подвергаются специальной обработке.

Обслуживающий персонал работает с больным в противочумном костюме 1-го типа. Боксы больных снабжены специальными блоками дезактивации, где приток воздуха возможен только в одном направлении – внутрь бокса.

Тех, у кого подозревают вирус, также изолируют в бокс на 21 день. То же самое касается и тех, кто был в тесном контакте с больными. Во всех случаях подозрения на заражение Эбола вводят специфический иммуноглобулин, полученный из сыворотки лошадей (гипериммунизированных). Срок его действия составляет 7-1- дней.

Чтобы не дать вирусу распространиться от животных, людям строго рекомендовано не употреблять в пищу сырое мясо животных. Перед употреблением его необходимо подвергать тщательной тепловой обработке

Осторожно  нужно обращаться и с телам умерших от лихорадки людей. Они должны быть кремированы или погребены в кратчайшие сроки

Желательно избегать каких-либо ритуальных обрядов.

В случаях, когда вспашка вируса регистрируется на ферме, то мясо животных этой фермы не должно потребляться в пищу, животных нельзя перевозить на другую территорию.

Несомненно, что лучшим и самым надежным способом профилактики болезни является налаживание нормальной жизни в африканских странах.

• Лечение минводами в Северной Корее
• Санаторий «Первомайский»
• Санаторий «Золотой берег»
• Санаторий «Фемида»
• Санаторий Алмазный
• Детский санаторий «Смарагдовый»
• Санаторий «Бирюза»
• Санаторий «Анапа-Океан»
• Санаторий «Лесная гавань»
• Детский оздоровительный комплекс «Знамя»

Патогенез

Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы кожи. На месте ворот видимых изменений не наблюдается.

Характерна быстрая генерализация инфекции с развитием общей интоксикации и ДВС-синдрома. В целом патогенез аналогичен другим геморрагическим лихорадкам, отличаясь от них лишь в скорости развития. В районах эндемичности при обследовании у 7 % населения обнаружены антитела к вирусу Эбола. Можно предположить, что возможно лёгкое, или даже бессимптомное, протекание болезни.

Также существуют сведения о возможности бесконтактного заражения. Канадским ученым впервые удалось зафиксировать бесконтактную передачу вируса Эбола в экспериментах на животных, исследование провела группа специалистов под руководством Гэри Кобинджера (Gary Kobinger) из Университета Манитобы.

Уже в первые часы после заражения блокируется система комплемента. Также одними из первых целей являются моноциты и макрофаги[неавторитетный источник?].

Чем вызывается лихорадка

Лихорадка Эбола  — это вирусная болезнь. Это очень редкое, но вместе с тем очень опасное заболевание.  По разным данным умирают от 50% до 90% заболевших людей. Вирус поражает людей, грызунов, приматов и даже свиней.

Впервые о лихорадке Эбола стало известно в 1976 году. Тогда в Судане вирус поразил 284 человека, из которых умерло 151. В то же самое время вспышка была зарегистрирована и в Заире. Там число заболевших составило 318 человек, число умерших из них – 280. Свое название вирус получил по названию реки Эбола, к пойме которой он был впервые найден.

В целом Эбола – это название целой группы вирусов, принадлежащих одному роду.  Выделяют 5 подтипов вируса: суданский, кот-д’ивуарский, заирский, бундибугио и рестонский. Последний считается неопасным для человека, так он протекает бессимптомно.

Причины лихорадки Эбола

Первоначальная идентификация вируса Эбола была произведена в провинциях Судана и прилегающем районе Заира в 1976 году, в течение которого заболевание было зарегистрировано у 284 человек, из которых смертельный исход отмечался у 151 пациента. Название вируса происходит от названия реки Эбола, которая находится в Заире.

Возбудитель лихорадки Эбола относится к роду Ebolavirus и семейству филовирусов, которые представлены пятью подтипами: суданским, заирским, кот-д’ивуарским, рестонским и бундибугио, из которых только четыре являются патогенными для человека. Отличием рестонского подтипа вируса Эбола является то, что он провоцирует бессимптомное течение лихорадки Эбола у лиц, страдающие от инфицирования этим подтипом вируса. Естественным резервуаром возбудителя лихорадки Эбола являются экваториальные африканские леса.

Вирион Эболы представляет собой вирусную частицу нитевидной или цилиндрической формы, содержащую одну цепочку РНК. Наружная оболочка вируса представлена липопротеидной мембраной, имеющей шипообразные выросты, которые расположены равномерно по всей поверхности. Состав вириона Эбола состоит из семи белковых молекул, из которых инфекционистами были верифицированы только три. Основной функцией белковых молекул является поражение иммунных клеток, происходящее молниеносно, что принципиально отличает данную патологию от других инфекционных заболеваний.

Инактивация вируса Эбола происходит очень быстро при воздействии повышенной температуры более 60°С, а также при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими средствами и этиловым спиртом, поэтому эти методики обработки зараженного материала являются самыми эффективными.

Инфекционистами были идентифицированы естественные хозяева вируса Эбола, к которым относятся летучие мыши из рода Pteropodidae. Случаи Эболы развиваются после попадания возбудителя в человеческую популяцию при имеющемся тесном контакте здоровых лиц с биологическими жидкостями, которые выделяют инфицированные животные не только в период активной жизнедеятельности, но и после смерти.

Помимо заражения людей от инфицированных животных, болезнь Эбола может распространяться антропонозно различными способами (парентеральным, контактно-бытовым, половым). Во время вспышек лихорадки Эбола отмечается значительный показатель заболеваемости среди медицинских работников, что является маркером высокой контагиозности вируса и несоблюдения правил инфекционного контроля.

Последние рандомизированные исследования, основной темой которых является определение преимущественного способа распространения вируса Эбола, закончились выводами, что данная патология очень часто распространяется половым путем. В период реконвалесценции после перенесенной лихорадки Эбола вирус продолжает свою жизнедеятельность в семенной жидкости еще 82 суток, в то время как в вагинальных выделениях возбудитель не определяется.

Учитывая эти факты лица, в периоде реконвалесценции после Эболы, а также их интимные партнеры должны пройти лабораторное исследование с целью исключения наличия вирусов в биологических жидкостях, а также им должны бесплатно предоставляться средства барьерной защиты.

На протяжении периода инкубации вируса, возбудитель активно продолжает репродукцию в структурах лимфоретикулярной системы с дальнейшим распространением вируса в другие внутренние органы. Активная клиническая симптоматика при лихорадке Эбола совпадает с периодом интенсивной вирусемии и массивной концентрацией возбудителя во внутренних органах. Вирус Эбола оказывает прямое цитопатическое действие вируса, сопровождающееся повреждением всех тканей и органов человеческого организма, а также развитием активных аутоиммунных реакций.

Каилляротоксикоз и развитие синдрома диссеминированного свертывания при болезни Эбола обусловливает развитие микроциркуляторных нарушений и изменений реологических свойств крови. Синдром диссеминированного свертывания крови при болезни Эбола наблюдается в 100% случаев и хорошо выявляется гистологическими методами исследования. Патоморфологическими проявлениями лихорадки Эбола в отношении поражения внутренних органов являются очаговые некрозы, рассеянные геморрагии в различных органах, особенно печеночной, поджелудочной паренхиме и тканях яичек. Иммунный аппарат человека не способен продуцировать активные иммунные реакции, поэтому в крови не выявляются противовирусные антитела.

История

Случаи лихорадки Эбола в Африке с 1979 по 2008 год

Соотношение случаев заболеваний и смертей

Впервые вирус Эбола был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Демократическая республика Конго) в 1976 году. В Судане заболело 284 человека, из них умерло 151. В Заире — 318 (умерло 280). Вирус был выделен в районе реки Эбо́лы в Заире. Это дало название вирусу.

Хронология вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола

Информация о вспышках геморрагической лихорадки Эбола приведена по данным центра контроля заболеваний США.

Год	Страна	Вид вируса	Случаи заболевания	Случаи смерти	Летальность
2018 (май-)	ДРК	Заирский эболавирус	53	29	54,7 %
2017 (май-июль)	ДРК	Заирский эболавирус	8	4	50 %
2014 (апрель) — 2015 (декабрь)	Гвинея, Либерия,Сьерра-Леоне, Нигерия, Сенегал, ДРК, США, Великобритания, Испания, Мали, Италия .	Заирский эболавирус	27748	11279	41 %
2012	ДРК	Эболавирус Бундибугио	36	13	36 %
2012(июнь-октябрь)	Уганда	Суданский эболавирус	11	4	36 %
2011	Уганда	Суданский эболавирус	1	1	100 %
2008	ДРК	Заирский эболавирус	32	15	47 %
2008	Филиппины	Рестонский эболавирус	6	0 %
2007	Уганда	Эболавирус Бундибугио	149	37	25 %
2007	ДРК	Заирский эболавирус	264	187	71 %
2005	Республика Конго	Заирский эболавирус	12	10	83 %
2004	Россия	Заирский эболавирус	1	1	100 %
2004	Судан	Суданский эболавирус	17	7	41 %
2003(ноябрь — декабрь)	Республика Конго	Заирский эболавирус	35	29	83 %
2002 (декабрь) — 2003 (апрель)	Республика Конго	Заирский эболавирус	143	128	90 %
2001—2002	Республика Конго	Заирский эболавирус	57	43	75 %
2001—2002	Габон	Заирский эболавирус	65	53	82 %
2000—2001	Уганда	Суданский эболавирус	425	224	53 %
1996	Россия	Заирский эболавирус	2	2	100 %
1996	ЮАР	Заирский эболавирус	2	1	50 %
1996(июль — декабрь)	Габон	Заирский эболавирус	60	45	75 %
1996(январь — апрель)	Габон	Заирский эболавирус	31	21	57 %
1995	ДРК	Заирский эболавирус	315	254	81 %
1994	Кот-д’Ивуар	Кот д’Ивуарский эболавирус	1	0 %
1994	Габон	Заирский эболавирус	52	31	60 %
1990	США	Рестонский эболавирус	4	0 %
1989—1990	Филиппины	Рестонский эболавирус	3	0 %
1979	Судан	Суданский эболавирус	34	22	65 %
1977	ДРК	Заирский эболавирус	1	1	100 %
1976	Великобритания	Суданский эболавирус	1	0 %
1976	Судан	Суданский эболавирус	284	151	53 %
1976	ДРК	Заирский эболавирус	318	280	88 %

События XXI века

• Вспышка в 2003 году в Этумби (Конго) унесла жизни 128 человек.
• Раз в несколько лет происходят вспышки в Конго и Уганде (Центральная Африка). Например, в июле 2012 года 14 человек скончались в Уганде, в результате заражения вирусом.
• Крупная эпидемия лихорадки Эбола в Западной Африке (Гвинея, Сьерра-Леоне и Либерия) 2014 года с февраля по октябрь уже унесла жизни почти 8 тысяч человек, общее число случаев заражения, включая предположительные и вероятные, более 10 тысяч человек. Зафиксированы единичные случаи болезни или подозрения на заболевание среди прилетавших из Западной Африки в другие страны: Нигерию, США, Англию, Германию, Канаду, Мали, Сенегал. 8 августа 2014 года лихорадка Эбола была признана Всемирной организацией здравоохранения угрозой мирового масштаба.
• 12 августа 2014 года зафиксирован первый в Европе случай смерти от лихорадки Эбола — священника Мигеля Пахареса, доставленного в Испанию из Либерии. Впоследствии вирус Эболы был диагностирован у медсестры Терезы Ромеро, входившей в состав медицинской комиссии, которая обследовала испанского священника. Ромеро стала первым человеком, заразившимся Эболой, за пределами Западной Африки.
• 9 мая 2015 года Либерия объявила об окончании эпидемии лихорадки Эбола в стране
• В период с мая по июль в Западной Африке вирусом заразились 330 человек. Несмотря на то что Либерия заявила об окончании эпидемии в мае, к концу июня было выявлено шесть новых случаев заболеваний.

Случаи заражения при лабораторной контаминации

Известно четыре случая заболевания, связанных с лабораторной контаминацией. Во всех случаях заражался один человек. Первый инцидент произошёл в Великобритании в 1976 году (пациент выжил), один случай произошёл в Кот-д’Ивуаре в 1994 году (пациент выжил), два случая произошло в России:

В 1996 году умерла лаборантка вирусологического центра НИИ микробиологии МО РФ в Сергиевом Посаде, которая заразилась вирусом Эбола по неосторожности, уколов себе палец, когда делала инъекции кроликам.
19 мая 2004 года от лихорадки Эбола умерла Антонина Преснякова, 46-летняя старшая лаборантка отдела особо опасных вирусных инфекций НИИ молекулярной биологии Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии «Вектор» (пос. Кольцово, Новосибирская область)

Как было установлено, 5 мая 2004 года лаборантка проколола себе кожу при проведении инъекций подопытным морским свинкам.

Вопросы этики

Поскольку все упомянутые выше средства и препараты в отношении лихорадки Эбола являются экспериментальными, не прошедшими стадию клинических испытаний (они только сейчас начинают проводиться), перед международными и национальными регуляторами в текущем году встала проблема, выраженная в следующих вопросах. Этично ли использование средств с неисследованными должным образом побочными эффектами? Если да, то при каких условиях и критериях? Кому следует отдавать предпочтение при лечении и профилактике? ВОЗ дает ответ на эти непростые вопросы с учетом сложности сложившейся ситуации.

В частности, в августе эксперты по медицинской этике этой организации одобрили поставку в Западную Африку около тясячи доз одной из экспериментальных вакцин

При их использовании особое внимание уделяется защите врачей, вирусологов, медсестер, санитаров — словом, тех отважных айболитов нашего времени, которые с риском для собственной жизни работают в очагах инфекции. Аналогичным образом действуют и национальные регуляторы

Например, министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии 24 октября разрешило использовать фавипиравир в срочных случаях для лечения лихорадки Эбола, хотя среди показаний к применению препарата этого заболевания пока нет.

Наконец, еще об одной проблеме, которую некоторые считают этической. На новостях о распространении лихорадки Эбола и острой потребности в лечебных и профилактических средствах поднялись котировки акций разработчиков и производителей названных выше препаратов и средств. Эту рефлекторную реакцию рынка некоторые комментаторы — скорее, ради красного словца — расценили как «наживу на Эболе».

Такая оценка выглядит по меньшей мере неоднозначной. Готовых и одобренных препаратов специфического лечения и профилактики еще нет; также еще не определены цены на них. По этой причине лекарство от Эболы невозможно купить в аптеке. Борьба с распространением вируса носит явно выраженный социальный характер. Больных на сегодняшний день насчитывается несколько тысяч, и почти все они проживают в странах с неплатежеспособным населением, да и лечение проводится за счет государственных бюджетов и средств международных организаций.

Только в этом году компании-разработчики — да и то не все — получили перспективу госзаказов; до этого они развивали свои «противоэболические» проекты за счет собственных средств. Да и масштабы эпидемии, слава богу, пока еще не таковы, чтобы можно было говорить о сверхприбылях. А над котировками собственных акций в подобных случаях компании не властны, да и отказаться от повышенных фондовых показателей не могут. Гораздо важнее другие показатели: сколько людей избежали гибели от Эболы, не зара-зившись или излечившись.

Какие мероприятия рекомендуются к обязательному проведению в очаге этого опасного заболевания

Больные лихорадкой Эбола подлежат экстренной госпитализации в боксы, где необходимо соблюдение режима по типу особо опасной инфекции. Данные боксы специально предназначены для полной защиты персонала при уходе за зараженным пациентом. Выписка выздоровевших проводится не ранее 21 дня от начала заболевания. Лица, контактировавшие с больным человеком, также изолируются в бокс и наблюдаются в течение трех недель. Все предметы ухода у больного должны быть индивидуальные, инструменты для терапии одноразовые, которые сжигаются после использования. Медработники, осуществляющие лечение пациентов с лихорадкой Эбола, должны быть одеты в противочумные костюмы

Особая осторожность должна соблюдаться при работе с кровью и другими биологическими материалами больных людей

Распространение лихорадки Эбола (видео)

• Заболевания на букву А
  • авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
• Б
  • базедова болезнь
  • бартолинит
  • бели
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
• В
  • варикоз
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • ВИЧ
  • волчанка
• Г
  • гарднереллез
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
• Д
  • дерматит
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
• Е
• Ж
  • желчекаменная болезнь
  • жировики
• З
• И
• К
  • кандидоз
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
• Л
  • лейкоплакия
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
• М
  • мастопатия
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
• Н
  • насморк
  • нейродермит
• О
  • олигурия
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
• П
  • подагра
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
• Р
  • рак легких
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • рожа
• С
  • сальмонеллез
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
• Т
  • тонзиллит
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
• У
  • уреаплазмоз
  • уретрит
• Ф
  • фарингит
  • флюс на десне
• Х

  хламидиоз

• Ц

  цервицит

• Ч

  чесотка

• Ш
  • шишка на ноге
  • шум в голове
• Щ
• Э
  • экзема
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
• Ю
• Я

• Анализ крови
• Анализ мочи
• Боли, онемения, травмы, отеки
• Буква А

  Аллергия

• Буква Б
• Буква Г
• Буква К
• В
• Д
• Достижения медицины
• З
• Заболевания глаз
• Заболевания ЖКТ
• Заболевания мочеполовой системы

  Мочеполовая система

• Заболевания органов дыхания

  Кашель

• Заболевания при беременности
• Заболевания сердца и кровеносной системы
• Заболевания у детей
• Здоровье женщины
• Здоровье мужчины
• Интересные факты
• Инфекционные заболевания
• Кожные заболевания
• Красота
• Л
• Лекарственные растения
• ЛОР-заболевания
• М
• Неврология
• Новости медицины
• П
• Паразиты и человек
• Р
  • Разное_1
  • Рак
• Ревматические заболевания
• С
• Симптомы

  Разное_2

• Стоматология
• Т
• У
• Ф
• Э
• Эндокринология

➤

Вакциноконструкция

В настоящее время специфического лечения и профилактики лихорадки Эбола, в частности, одобренных регуляторами по стандартной процедуре противовирусных препаратов и вакцин, не существует. Речь пока идет только о симптоматической терапии и экспериментальных средствах. Причина этого понятна: лихорадка Эбола сравнительно «молодое» заболевание, которое до 2014 г. не имело большого распространения и не представляло особой угрозы странам за пределами Африканского континента, где расположены все ведущие исследовательские центры.

Отдельные компании проводили свои разработки, однако ранее они не поддерживались должным финансированием правительств. В итоге к 2014 г. никаких препаратов, зарегистрированных для медицинского применения при лихорадке Эбола, в арсенале медиков не оказалось. То, что произошло в нынешнем году, подстегнуло правительства разных стран к активным организационным мерам и финансированию проектов по созданию эффективных средств против распространения смертоносного вируса.

По словам министра Вероники Скворцовой, в РФ в настоящее время разрабатываются три вакцины для человека от возбудителя лихорадки Эбола, две из них — генно-инженерным методом. Но они еще должны пройти стадию клинических испытаний, так что готовы будут не ранее чем через шесть месяцев. Принцип генно-инженерных вакцин следующий: сделать молекулярную конструкцию, которая не будет являться вирусом Эбола, но в то же время представит его антиген.

Таким образом, прививка не ввергнет в болезнь, но выработает комплекс иммунных реакций, которые позволят защитить человека от смертоносного возбудителя. Российские вирусологи готовы проводить и испытания лекарственных препаратов, предположительно эффективных против данного вируса, а также вакцин, разрабатываемых в других странах. В частности, в прессе появились сообщения, что специалисты ГНЦБ «Вектор» планируют начать в октябре исследование одного из известных противовирусных препаратов, показанных к применению при вирусных гепатитах, на активность против вируса Эбола.

эвакуация больного в герметичном боксе

Больные геморрагическими лихорадками Ласса, Марбурга и Эбола подлежат немедленной госпитализации в боксовые отделения с соблюдением строгого режима, рекомендуемого в случаях особо опасных инфекций, таких как чума и оспа. Выздоровевших выписывают не ранее 21-го дня от начала болезни при нормализации состояния больных и 3-кратных отрицательных вирусологических исследованиях. Все предметы обихода больного должны быть строго индивидуальными, маркированными. Их хранят и дезинфицируют в боксе. Для лечения применяют инструменты разового пользования; после употребления их авто-клавируют или сжигают. В период текущей дезинфекции применяют 2% раствор фенола , йодоформ (450 г на 1 мл активного йода с добавлением 0,2% натрия нитрата). Выделения больных также обрабатывают соответствующим образом. Обслуживающий персонал должен работать в противочумном костюме 1 типа. Разработаны специальные пластиковые боксы, в которых с помощью вытяжной системы, снабжённой блоком дезактивации, обеспечивается приток воздуха в одном направлении — внутрь бокса. Такие боксы снабжены обычной системой для обеспечения полной безопасности персонала во время медицинских манипуляций

Особую осторожность следует соблюдать при исследованиях крови и других биологических материалов от больных геморрагическими лихорадками и подозрительных на заболевание

Лиц, находившихся в непосредственном контакте с больным лихорадкой Эбола (или лицом, у которого подозревают развитие заболевания), изолируют в бокс и наблюдают в течение 21 дня. Во всех случаях подозрения на заражение вирусом Эбола вводят специфический иммуноглобулин из сыворотки гипериммунизированных лошадей. Срок действия иммуноглобулин — 7-10 дней.

                  

Со времени начала вспышки лихорадки Эбола в Африке в Европе появился первый заболевший. Это 75-летний католический священник из Испании Мигель Паджарес. Его доставили вчера военным самолетом в Мадрид из Либерии. Там он помогал больным Эболой в госпитале, которым управляет католическая миссия. Болезнь у него проявилась в субботу, и его поместили на карантин. Чувствует он себя плохо, болезнь прогрессирует. Священник не может самостоятельно передвигаться, его доставили в специальном боксе. Вместе с ним прибыла монашка Джулиана Бох — гражданка Экваториальной Гвинеи, испанка по национальности. У нее также было подозрение на Эболу, но тесты оказались негативными.

Тем временем в Саудовской Аравии скончался 40-летний мужчина, у которого подозревают смертельную болезнь. Пока тесты не завершены, но если диагноз подтвердится, это будет первый случай заболевания в Азии. Также болезнь начала распространяться в Лагосе — крупнейшем мегаполисе Нигерии, где проживает 21 млн человек. Там зарегистрировано уже девять случаев. Одна пациентка скончалась. Это медсестра, которая ухаживала за больным. Вирус в город занес, скорее всего, Патрик Соуэр — 40-летний американец родом из Либерии, прилетевший оттуда в Лагос по своим делам.

Всего от Эболы уже скончалось 932 человека, а заболевших — 1711. Больше всего жертв вируса в Либерии. Власти страны вчера ввели чрезвычайное положение. Чуть меньше заболевших в соседних Сьерра-Леоне и Гвинее, где началась вспышка.

Тем временем двое американских медиков, эвакуированных в США, согласились на экспериментальное лечение. По неофициальным данным, им уже стало лучше. В ВОЗ пытаются решить, можно ли применять это средство массово. «Во время этой вспышки мы оказались в необычной ситуации. Мы столкнулись с болезнью с высоким коэффициентом летальности, не имея какого-либо проверенного лекарства или вакцины. 

Мы должны обратиться к специалистам по медицинской этике с просьбой предоставить нам руководящие указания», — заявила помощник гендиректора ВОЗ Мари-Поль Кини.

Как проверить щитовидную железу и какие анализы нужно сдавать для диагностики органа

Вырабатываемые железой гормоны

Щитовидная железа располагается в области шеи, перед трахеей. Чтобы синтезировались необходимые гормоны, в организм должен в определенном количестве поступать йод.

Его мы получаем с пищей или с витаминными комплексами. Гормон, вырабатываемый гипофизом, и влияющим на работу железы, называется ТТГ.

Тиреотропный гормон (ТТГ) активизирует выработку гормонов Т3 и Т4. Вырабатывается гипофизом. Гипофиз — это эндокринная железа, которая располагается в полушариях головного мозга. Он регулирует ряд эндокринных желез.

Понижение уровня может свидетельствовать о гипотиреозе, нарушении в функционировании надпочечников и неправильной работе нервной системы. Повышение может наблюдаться на фоне физической нагрузки или приема некоторых лекарственных препаратов.

С помощью этого гормона можно определить нарушения, которые связаны с половой системой (бесплодие, импотенция), мышечной системой (миопатия), нервно-психической сферы (депрессия). Норма 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.

Под воздействием ТТГ щитовидная железа вырабатывает гормоны:

• Гормон Т4 (Тироксин). Он позволяет выявить нарушения в работе печени, токсический зоб. Это главный гормон этой железы. Норма его зависит от пола (у женщин он чуть ниже, чем у мужчин) и возраста (после 40 лет наблюдается его снижение). Норма от 9 до 22 пмоль/л.
• Гормон Т3 (Трийодтиронин). Способствует активизации обмена кислорода между тканями. Участвует в регуляции нервной деятельности. Понижается во время беременности и у пожилых людей. У женщин уровень ниже, чем у мужчин. Если этого гормона недостаточно, то это может свидетельствовать о заболеваниях печени, сердца, атеросклерозе. Норма 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Антитела не являются гормонами — они вырабатываются иммунной системой, для борьбы с ферментами щитовидки.

Для постановки диагноза врачи советуют сдавать гормоны совместно с антителами:

• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) помогают выявить воспалительные аутоиммунные заболевания железы. Норма до 20 МЕ/л.
• Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ) позволяют выявить такие серьезные заболевания, как токсический зоб или болезнь Хашимото (хроническое прогрессирующее заболевание щитовидки). Норма до 4,11 МЕ/л.
• Антитела к рецептору ТТГ (АТ к рТТГ). С его помощью можно определить, насколько эффективно лечение заболеваний щитовидки.

Особенности медицинской процедуры

Анализ берут из вены. Чтобы получить достоверный результат за 12 часов до сдачи нельзя есть и пить. Самое лучшее время — утро (до 10 часов).

Жгутом перетягивается рука. Место обрабатывается антисептиком, в вену вводится игла для забора нужного количества крови. Количество дней, необходимых для расшифровки, определяет каждая клиника индивидуально. В основном достаточно одного дня.

После забора крови на месте прокола может появиться синяк. Снизить риск его возникновения поможет сильное давление после укола в течение нескольких секунд. Может возникнуть отечность. Тогда прикладывают тепловые компрессы.

Если есть проблемы с кровообращением, то можно столкнуться с непрекращающимся кровотечением. Предварительно следует предупредить врача о этом нарушении.

Кроме анализа врачу могут понадобиться и другие результаты обследования:

• УЗИ щитовидной железы, сердца;
• ЭКГ;
• Общий анализ крови;
• Биопсия железы, сканирование.

Гормоны для проверки щитовидной железы

Для оценки функции органа используют анализы крови на тироксин, трийодтиронин и реже – на тиреоглобулин

Крайне важно знать изменения когенерации тиреотропного гормона, который вырабатывает гипофиз

Трийодтиронин

Только пятая часть этого гормона вырабатывается клетками щитовидной железы, а все основное количество – это результат превращения тироксина. Трийодтиронин (Т3) представлен связанной с белками и свободной фракцией, которая является самой активной. На долю свободного Т3 приходится менее 0,5% от всего уровня, но именно она обеспечивает все биологические эффекты гормона:

• повышает образование энергии;
• увеличивает скорость обменных процессов;
• заставляет клетки поглощать больше кислорода (исключение – нейроны мозга, клетки яичек и селезенки);
• помогает синтезу витамина А в печеночной ткани;
• снижает уровень жиров в крови;
• стимулирует разрушение костей и в меньшей степени их образование;
• способствует выведению кальция с мочой;
• увеличивает силу и частоту сокращений сердечной мышцы;
• активизирует ретикулярною формацию (отвечает за бодрствование) и кору головного мозга.

Анализ на трийодтиронин не нужен при первичном обследовании. Обычно его применяют в том случае, если при исследовании тироксина и тиреотропина получены данные, которые не объясняют симптоматику у больного. В этом случае врач подозревает изолированное повышение Т3. Такое состояние бывает у пациентов с Т3-гипертиреозом при дефиците йода. Анализ также может быть назначен больному для:

• выявления рецидива тиреотоксикоза;
• оценки степени тяжести снижения функции;
• в процессе применения препаратов для заместительной терапии или медикаментов, подавляющих образование тиреоидных гормонов.

Тироксин

Образуется щитовидной железой под контролем гипофиза. Из всего количества 99,5% связано с белками, поэтому при изменении их уровня в крови снижается или повышается активность тироксина (Т4). В тканях Т4 дейодируется, то есть отщепляется йод, и он превращается в Т3. Тироксин имеет все свойства трийодтиронина, но слабее его 5 раз.

Анализ нужен для исследования функции щитовидной железы. Применяется для первичной диагностики и в процессе терапии. Преимущественно назначается Т4 свободный в комбинации с тиреотропином гипофиза как основной метод при подозрении на тиреоидную патологию.

Тиреоглобулин

Этот гормон является предшественником для Т3 и Т4. Хранится в виде запасов в коллоидном веществе фолликула, не выходит в норме в кровеносное русло. При действии тиреотропного гипофизарного гормона продукция тиреоглобулина увеличивается.

Общий уровень гормона зависит от доли работающих клеток, воспаления (проникает в кровь), содержания веществ-стимуляторов – тиреотропина, хорионического гонадотропина (образуется плацентой) и антител к тиреоглобулиновым антигенам. При росте опухолей любого характера (доброкачественных и злокачественных) тиреоглобулин ускоренно переходит в кровь, при этом у 70% больных раком такого признака может и не быть.

Синтез тиреоглобулина

Если опухоль удалена в ходе операции или лучевой терапии, то в крови не должно быть этого гормона. Его наличие свидетельствует о метастазировании.

Кальцитонин

Образуется С-клетками, расположенными около основных (фолликулярных). Регулирует обмен кальция, тормозит его вымывание из костей, снижает содержание в крови путем выведения ионов с мочой. Уменьшает уровень магния и калия, солей фосфорной кислоты и натрия. Повышение синтеза происходит под влиянием высокого количества кальция, гастрина и глюкагона.

Анализ нужен для исследования кальциевого метаболизма и риска развития и метастазирования медуллярного рака щитовидной железы.

Тиреотропин

Тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) способствует образованию Т4 и Т3. На скорость синтеза тиреотропина оказывает стимулирующее влияние тиролиберин гипоталамуса, а тормозит – высокий уровень тироксина и трийодтиронина. ТТГ необходимо исследовать во всех случаях нарушения функции щитовидной железы, в том числе и при высоком риске ее поражения.

При гипотиреозе, который вызван недостаточной активностью клеток самой железы, ТТГ возрастает. Он может быть единственным показателем скрытого течения болезни. Если патология связана с нарушением в гипофизарно-гипоталамической области, то ТТГ, Т4 и Т3 ниже нормы.

Как и какие анализы необходимы беременным

Анализ на гормоны щитовидки предлагают сдавать не всем женщинам, манипуляцию назначают тем пациенткам, у которых отмечают симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, а также тем, кто до беременности страдал от заболеваний щитовидной железы.

В период вынашивания ребенка у женщин чаще всего отмечается гипотиреоз, повышенная функция щитовидной железы встречается редко. Гипотиреоз может спровоцировать выкидыш, высокое давление, отеки, белок в моче, пороки развития плода.

Для определения степени опасности пациенткам надо сдать такие анализы:

• Кровь на ТТГ, норма для беременных до 2 мЕд/л.
• Свободный тироксин, его норма в период вынашивания ребенка до 21 пмоль/л.
• Вещество трийодтиронин, его концентрация в крови не должна превышать 5,5 пмоль/л.

При некоторых заболеваниях щитовидки эндокринологи предлагают сдать анализ на антитела к белку тиреопероксидаза.

Организм беременной вырабатывает лактоген, гормон плаценты, концентрация которого увеличивается по мере развития плода, вплоть до 34 недели. Низкий уровень лактогена свидетельствует о возможном выкидыше или гибели плода. В норме лактоген составляет до 12 мг на последних неделях беременности.

Анализ на лактоген предлагают сдавать женщинам, у которых ранее наблюдались выкидыши.

Многоплодная беременность, диабет и резус-факторный конфликт провоцируют чрезмерно высокий уровень плацентарного вещества.

Один из основных гормонов беременности – прогестерон, синтезируемый яичниками. Содержание гормона постепенно повышается и достигает своего пика на 38 неделе. Анализ крови на прогестерон надо сдать при постановке на учет в женской консультации.

Состояния, связанные с изменением уровня прогестерона:

• заболевания плаценты;
• угроза потери плода;
• перенашивание ребенка;
• аномалии и пороки в развитии новорожденных.

Повышенный уровень прогестерона у женщин свидетельствует о наступившей беременности. Избыток прогестерона у небеременных женщин приводит к состоянию щитовидки, называемому гипертиреозом, недостаток синтеза необходимых веществ приводит к развитию зоба и гипотиреозу. Такие состояния требуют адекватной лекарственной терапии.

https://youtube.com/watch?v=qSBCjtxL2oA

Какие обычно делают анализы гормонов щитовидной железы

Обычно сдаются следующие анализы:

1. Для первичного обследования — на ТТГ,FT4,FT3, АТ кТПО
2. При жалобах позволяющих поставить предварительный диагноз тиреотоксикоз — ТТГ, Т4 и Т3 свободные, АТ к ТПО, АТ к р ТТГ.
3. При терапии гипотиреоза с тироксином — FТ4 и ТТГ.
4. При первичном обращении с выявленными на УЗИ узлами — ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО, кальцитонин.
5. При беременности -ТТГ, FT4, FT3, АТ к ТПО.
6. С удаленной железой при диагнозе папиллярного или фолликулярного рака — ТТГ, FТ4, тиреоглобулин, АТ к тиреоглобулину.
7. С удаленным железистым органом смедуллярным раком — ТТГ, FТ4, кальцитонин, РЭА. (раковый эмбриональный антиген).

Фактически, чтобы составить представление о функциональности ЩЖ в любом возрасте можно сдать комплексный набор: ТТГ, АТ-ТПО, FТ3, FТ4, АТ к ТГ. Этого будет достаточно, чтобы увидеть всю картину в целом. Ценность лабораторных исследований многократно увеличивается при одновременном обследовании ЩЖ на УЗИ.

Сегодня писать о нормах достаточно тяжело, так как они зависят от многих факторов: модели анализатора, используемых реагентов. Каждая лаборатория выдает полученные результаты на бланке со своими значениями нормы. Однако существуют и общепринятые нормы:

1. Тиреотропин у взрослых составляет 0,4-4мЕд/л
2. FТ4 – 9–19,05пмоль/л.
3. FТ3 – 2,6–5,7пмоль/л.
4. Т4 — 55-137нмоль/л.
5. Т3 – 0,89-2,44нмоль/л.
6. Кальцитонин — мужчины: меньше 8,4пг/мл, женщины: меньше 5пг/мл.
7. АТ к ТПО — меньше 5,6Ед/мл.
8. Ат к ТГ — до 18Ед/мл.

Существует несколько правил сдачи крови на гормоны:

Единственно, что нужно отметить, что в день сдачи анализа часов за 12 до исследования не стоит кушать котлеты, гамбургеры и изделия из фарша неизвестного происхождения, так как в их состав может входить не только мясо, но и иные субпродукты, среди которых может оказаться даже эндокринная железа, что повлечет ошибочную диагностику и так называемый гамбургеровский токсикоз.

Еще одно сомнение возникает у некоторых пациентов, которые на сайтах лабораторий читают в разделе подготовки к исследованиям информацию о необходимости сдавать кровь натощак. Это связано не с колебаниями уровня гормонов и антител, а с тем, что после приема жирной пищи у человека становится мутной (хилезная) плазма, что затрудняет исследование.

Также на уровень активных веществ не влияют какие-либо простудные, респираторные, хронические заболевания, не связанные с щитовидной железой. Единственным препятствием к сдаче может стать только состояние больного, которому нужно ехать с лабораторию. Однако существуют некоторые лекарственные средства, оказывающие влияние на уровень гормонов. Необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу анализа при прохождении курса лечения:

• допамином, добутамином, глюкокортикоидами — подавляют тиреотропин и ТСГ;
• литий, глюкокортикоиды, аминоглютетимид влияют на синтез Т3 и Т4;
• гепарин повышает уровень FТ4;
• фенитоин снижает уровни Т4.

Большинство из этих препаратов принимают пожилые люди для лечения возрастных и хронических заболеваний.

Самостоятельно сделать человеку несведущему расшифровку сданных анализов вряд ли получится, только если он не страдает своим заболеванием уже несколько лет и не знает свои показатели. Для грамотной расшифровки необходимо обратиться к эндокринологу, только он может сопоставить уровни всех гормонов и сделать вывод о наличии или отсутствии болезни щитовидки.

Тем не менее, можно раскрыть самые распространенные варианты гормональных нарушений:

1. Тиреотропин повышен — развивается гипотиреоз. Тиреотропин высокий, а Т4 в норме — скрытый гипотиреоз, тиреотропин высокий, а Т4 низкий — явный гипотиреоз. Больной может испытывать слабость, утомляемость, зябкость, сонливость, снижение работоспособности. У него выпадают волосы и становятся ломкими ногти.
2. Тиреотропин в норме, Т4 низкий — ранняя стадия аутоиммунного тиреоидита. Анализ требует повторной сдачи, так как не исключена лабораторная ошибка.
3. Тиреотропин снижен — характерно для тиреотоксикоза. Если ТТГ низкий, а Т4 или Т3 высокие — явный тиреотоксикоз. Если тиреотропин низкий, Т4 и Т3 – нормальные — субклиническая форма тиреотоксикоза. При беременности может быть физиологическое снижение тиреотропина, что патологией не является.

Анализ у мужчин и его расшифровка

Анализ у мужчин может тоже показать отрицательный результат. Его назначают, если мужчины жалуются на снижение работоспособности, снижение потенции. А причину такого недомогания и может выявить этот анализ крови, он может показать, что в крови у мужчины мало щитовидных гормонов, отчего вызывается состояние гипотиреоза.

По причине того, что мужской гормональный фон различается от женского, имеются отдельные нормы исследования крови на эти гормоны. Это относится не ко всем исследованиям. В основном норма анализов колеблется в общих нормах, как у женщин, так и у мужчин. Вот, например, если показатель тироксина (Т3) у женщин 71,23 — 142,25 нмоль/л, то у мужчин он будет составлять всего 60,77-136,89 единиц.

Разница начального порога на 10 единиц меньше, а предельного всего на 6. Но, хотя эти изменения будут хоть у представителей любого пола, такие отклонения будут и во время мужского гормонального исследования.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа размещена в переднем участке шеи, представлена двумя долями и перешейком, в некоторых случаях допускается отсутствие последнего.

Тогда доли связываются между собой перемычкой из соединительной ткани. Позади долей щитовидной железы располагаются четыре части паращитовидной железы, продуцирующие паратиреоидный гормон.

Ткань щитовидной железы представлена фолликулами, полость которых окружена специфическими клетками – тиреоцитами.

Центральная часть фолликула занята особенным веществом – коллоидом. В области между фолликулами находятся хаотично разбросанные парафолликулярные клетки, производящие кальцитонин, и здесь же расположены сосуды крови.

Причины отклонения от нормы

Каждая лаборатория имеет свои индивидуальные диапазоны нормы анализа. В каждом бланке должна быть указана норма. Расшифровка результата проводится по месту сдачи крови. Только врач сможет определить степень серьезности ситуации.

Много щитовидных гормонов свидетельствует о гипертиреозе. Он проявляется нарушением в работе обмена веществ.

Человек резко начинает терять в весе, наблюдается учащенное сердцебиение, повышение потоотделения. Могут проявиться болезни — зоб, тиреоидит или образование узлов.

Если повышается уровень антител, то можно говорить о возникновение аутоиммунных заболеваний (например, базедова болезнь).

Гипотиреоз наблюдается при недостатке йода, но может свидетельствовать и о более серьезных заболеваниях. Люди отмечают слабость в теле, сонливость, сердцебиение замедляется, наблюдается повышение массы тела, понижение температуры. Это станет следствием болезней — тиреоидит, болезнь гипофиза, облучение.

Какие гормоны необходимо сдавать для щитовидной железы

В каждом отдельном случае лечащий специалист назначает для своего пациента определенный перечень гормонов, которые нужно проверить при помощи такого лабораторного исследования. Конечно, никто не запрещает вам узнать уровень сразу всех таких веществ в своей крови, однако смысла в этом будет мало. Настоятельно рекомендуем придерживаться рекомендаций квалифицированного специалиста. Нужно отметить, что многие врачи отправляют своих пациентов на анализ крови не только ТЗ, или трийодтиронина, и Т4, или тироксина, — но и на ТТГ и ТПО. Такие вещества не являются гормонами щитовидной железы и никак не смогу повлиять на состояние этого органа.

Тиреотропный гормон

ТТГ и ТПО – специфические гормоны, которые вырабатываются гипофизом. Он также является составляющей эндокринной системы, однако никакого влияния на щитовидную железу не оказывает. Гипофиз – это небольшой железистый орган, который располагается в задней левой доли головного мозга. Основная его функций – регулировать все функции в организме и эндокринной системы по средствам выработки нескольких десятков различных активных веществ. По этой причине ТТГ, или тиреотропный гормон, принято относить к сигнальным веществам гипофиза. Из-за его чрезмерной концентрации в крови щитовидная железа может начать работать более интенсивно.

Тиреопероксидаза

ТПО также не относится к гормонам щитовидной железы. Его в принципе называть гормоном неправильно – это антитело, которое вырабатывается внутри организма. Он предназначен для разрушения йодсодержащих веществ иммунной системой человека. Несмотря на то, что описанные выше вещества ТТГ и ТПО не являются гормонами щитовидной железы, их также могут проверять для определения функционирования этого органа. Из-за их недостаточного или чрезмерного количества в крови эта эндокринная железа начинает работать неправильно.

Тироксин

Тироксин, или Т4, является одни из двух тироидных гормонов щитовидной железы. Именно этого компонента вырабатывается больше всего – около 90%. При недостатке этого вещества у человека развивается гипотиреоз, а при избытке – гипертиреоз. Трийодтироксин, или Т3, также входит в группу тироидных гормонов. Благодаря его нормальной концентрации в крови, действие Т4 усиливается в 100 раз. Основное отличие между двумя этими гормонами состоит в количестве атомов йода: в Т3 их 3, в Т4 – 4. Принято считать, что тироксин является строительным компонентом для выработки трийодтироксина. Он образуется в результате химических реакций с селеносодержащими препаратами.

Трийодтироксин

Трийодтироксин, как и тироксин, являются специфическими гормонами щитовидной железы Без их нормальной концентрации в крови невозможно представить нормальное функционирование нервной и вегетативной системы, обмена веществ, также автономные энергопотребляющие процессы станут невозможными: проведение нервных сигналов, сокращение сердечной мышцы и многое другое. Также постоянный дефицит этих компонентов приводит к развитию диффузного зоба или же иных новообразований на щитовидной железе.

Нужно отметить, что гормоны щитовидной железы могут быть как в свободном, так и связанном состоянии

При определении содержания этих веществ в крови очень важно различать две эти графы. Для этого в результатах анализа отдельно выделяют FT3 и FT4

Подавляющее количество тиреоидных гормонов находится в связанном состоянии с белковыми фракциями. Попадая в кровеносное русло, они быстро соединяются с тиреосвязывающим глобулином, что помогает им перемещаться по всему телу. Такая форма гормонов называется связанной. Когда тиреоиды выполняют свои функции, они отщепляются от белков и снова переходят в свободную форму.

Наибольшей активностью обладают гормоны щитовидной железы в свободной форме. Параметр их содержания в крови для врача является наиболее информативным. Однако при определении состояния этого эндокринного органа необходимо учитывать функционирование сопутствующих систем, например, гипофиза. Вырабатываемые им гормоны увеличивают активность Т3 и Т4, недостаток которых приводит к серьезным необратимым последствиям. Среди них выделяют:

1. Нарастание железистой ткани, из-за чего на щитовидке формируются диффузные образования. Они вызывают ряд нарушений в функционировании организма.
2. Повышение выработки тиреоидных гормонов, из-за чего в щитовидке развивается гипертиреоз. Это повышает риск развития злокачественных опухолей, нарушает работу организма в целом.

Симптомы переизбытка гормонов щитовидной железы

При переизбытке гормонов у человека могут быть такие симптомы:

• Зоб и выпячивание глаз;
• Постоянное ощущение голода, иногда голодание;
• Постоянные боли в животе;
• Резкая потеря веса;
• Постоянное чувство беспокойства;
• Плохой сон;
• Дрожание рук;
• Вялость и нетрудоспособность;
• Высокое потоотделение;
• Проблемы с памятью.

О причинах и последствиях повышенного гормона ТТГ у женщин читайте здесь.

У пожилых людей, может не быть проявлений этих симптомов, что свидетельствует о скрытом гипертиреозе. Для них более характерны такие симптомы, как:

• Депрессия;
• Усталость;
• Сердечные приступы;
• Постоянная сонливость.

В основном этим заболеванием страдают люди, которые постоянно испытывают стресс или результат неправильного лечения щитовидки.

Если вовремя не обратиться за помощью симптомы могут ухудшаться. Могут появиться:

• Галлюцинации;
• Резкое падение давления;
• Появляется высокая температура;
• Понос и рвота.

Как видим, гормональный сбой может быть у каждого человека. Столкнувшись с этой проблемой, нужно подготовить свой организм к обследованию. Своевременная помощь медработника, поможет не запускать болезнь или удалить ее на ранних стадиях.

Влияние гормонов щитовидной железы на здоровье

Повышенные гормоны щитовидки вызывают состояние, когда у пациента наблюдается тиреотоксикоз. Это состояние сопровождает нервозность, раздражительность, головные боли, гипергидроз, трясущиеся руки и жар. При высоком количестве тиреотропина возникают проблемы с сердцем, нервами, нарушается ритмичность пульса. В большинстве случаев, анализ покажет наличие в организме высокой концентрации трийодтиронина и тироксина, а тиреотропных веществ снижение.

Понижение функции гормональной выработки чревато возникновением зябкости, приступов хронической усталости, вялости, недосыпов, депрессивного состояния, отёков шеи, век и тела. Организмом как бы затормаживается работа всех внутренних систем, приводя их в «изношенное» состояние. О появлении состояния гипотиреоза могут указывать:

• снижение работоспособности;
• нарушение потенции;
• долгое отсутствие наступления беременности;
• менструальная дисфункция.

Важно! В связи с тем, что проблемы с гормонами щитовидки тормозят процессы наступления беременности, исследование гормонального фона щитовидной железы у женщин, планирующих стать мамами, является обязательным. Гормоны щитовидки оказывают существенное влияние на анатомическое и функциональное развитие детей, поскольку отвечают за правильную работу головного мозга, периферической нервной и сердечно-сосудистой систем

При подозрении снижения функции щитовидной железы важно провести анализ, определяющий гормональный фон и исследовать ТПО – антитела к тиреопероксидазе, так как он выступает специфическим фактором при оценке состояния данного органа

Гормоны щитовидки оказывают существенное влияние на анатомическое и функциональное развитие детей, поскольку отвечают за правильную работу головного мозга, периферической нервной и сердечно-сосудистой систем

При подозрении снижения функции щитовидной железы важно провести анализ, определяющий гормональный фон и исследовать ТПО – антитела к тиреопероксидазе, так как он выступает специфическим фактором при оценке состояния данного органа

Важно своевременно проверить гормоны щитовидки, ведь их нормальная концентрация помогает создавать хорошее самочувствие. Они отвечают за совершение процессов обмена в организме, что не позволяет развиваться отклонениям в этой сфере

Анализ на норму гормонов щитовидки берётся нескольких типов, причём не только непосредственно из железы, а и из гипофиза, поскольку их содержание взаимосвязано. Гормональное соотношение способствует более легкому определению болезни, влияющей на функционирование организма.

Интересно! Строгий регламент своевременного проведения исследований гормонов щитовидки помогает выявить зарождение недугов ещё на ранней стадии.

Перспективные средства лечения заболеваний щитовидной железы

Кроме лекарственных химиопрепаратов в России существует целый ряд растительных средств, в основном в виде биодобавок, разрешенных к применению и использующихся при комплексном лечении заболеваний щитовидной железы. Биодобавки этой группы можно классифицировать по составу как:

• только йодсодержащие (йод присутствует в неорганической или органической форме);
• йодсодержащие в комбинации с растительными компонентами;
• полностью растительные препараты.

Йодсодержащие комплексы обладают узким спектром терапевтической активности и поэтому ограничены в применении.

Часто в рекламе и в аптеках покупателям предлагаются различные формы биологически активных добавок, содержащие тонкоизмельченные части лекарственных растений. Такая форма переработки растительного сырья малоэффективна для лечения по ряду причин. Достоверно известно, что содержание действующих биологически активных веществ (БАВ) в экстракте в 5-10 раз выше, чем в исходном сырье, из которого он изготавливается. Следовательно, для достижения аналогичного терапевтического эффекта необходимо принимать как минимум в 5-10 раз больше массовых единиц сырья (мг, г) чем экстракта. Кроме того, в состав препаратов недобросовестные производители включают измельченные части растений с заведомо отсутствующим фармакологическим эффектом. В фитофармацевтике хорошо известно такое явление, как органоспецифичное накопление БАВ (например, в корнях высокое содержание действующих веществ, в траве их концентрация — 0%). Данный прием производителей биодобавок является заведомо умышленным обманом не информированных потребителей. Необходимо также отметить, что прием биодобавок, содержащих измельченные части растений, зачастую опасен для здоровья потребителей (существует высокая микробная обсемененность сырья, возникают диспепсических явлений при приеме — тяжесть в животе, вздутие, метеоризм, тошнота, колики, происходит обострение желудочно-кишечных заболеваний — запоры, нарушение перистальтики, аппендицит), и т.д. Но, пожалуй, главный недостаток таких средств — низкая биодоступность биологически активных веществ цельного растительного сырья и высокая концентрация балластных веществ, что резко снижает фармакологический эффект от приема данных препаратов.

На сегодняшний день, наибольший интерес среди врачей-клиницистов, особенно эндокринологов и эндокринологов-гинекологов, вызывает препарат ЭНДОНОРМ. Благодаря содержанию клинически апробированных экстрактов лекарственных растений, данный препарат имеет высокую терапевтическую эффективность при лечении таких заболеваниях щитовидной железы, как гипо- и гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит, узловой/многоузловой зоб, а также других нарушениях работы щитовидной железы.

Отек головного мозга причины и последствия

Причины развития

Временное воздействие негативных факторов на головной мозг может и не причинить ему существенного вреда. Однако если они влияют постоянно, то нарушения будут стойкими и серьезными. У пациента происходит повышение внутричерепного давления. Можно выделить такие причины появления патологического состояния:

Воздействие разного рода инфекций на головной мозг (бактериальных, вирусных, нейротропных). Они появляются вследствие менингита, энцефалита или другого заболевания. Отек мозга возникает, как осложнение гриппа или какого-то гнойного процесса.

Общая интоксикация организма на фоне хронического алкоголизма, острое отравление. Такие причины встречаются часто.

Если у вас болит голова после алкоголя — мы подготовили статью на эту тему.

• Механическое повреждение вещества головного мозга вследствие травмы, кровоизлияния и гематомы мозга. Кость в этом случае может проникать внутрь мозга, повреждая серое или белое вещество.
• Почечная или печеночная недостаточность, которую организм не может компенсировать.
• У новорожденных детей спровоцировать отек может родовая травма или заболевание матери во время вынашивания малыша. Эта причина является самой часто встречаемой среди новорожденных детей.

• Хирургическая операция. Вмешательства на головном мозге очень опасны и чреваты возникновением воспалительного процесса, других осложнений, усилением симптомов.
• Киста на мозге или злокачественные опухоли, метастазы.
• Геморрагический или ишемический инсульт. Эта причина является самой частой.

В этой статье мы расскажем про последствия и прогноз после ишемического инсульта.

• Анафилактический шок, который произошел вследствие аллергии.
• Перелом основания черепа.
• Ушиб головного мозга. Организм в этом случае пытается компенсировать работу нарушенных участков мозга.
• Тяжелая форма сахарного диабета.

Причины отека головного мозга

Поскольку головной мозг относится к тканям с усиленным кровоснабжением, вызвать расстройства микроциркуляции, переходящие в отек мозга, достаточно просто.

Вероятность этого тем больше, чем более обширен очаг первичного поражения, которым могут оказаться:

• Нарушения мозгового кровообращения в виде ишемического или геморрагического инсультов;

• Кровоизлияния в желудочки и ткани мозга;

• Раковые опухоли внутричерепной локализации (глиобластома, менингиома, астроцитома);

• Метастазы в мозг злокачественных опухолей любой локализации;

• Переломы костей свода черепа с повреждением мозга;

• Менингит и менингоэнцефалит;

• Перелом основания черепа;

• Внутричерепные посттравматические гематомы;

• Диффузное аксональное повреждение и ушиб мозга;

• Тяжелые интоксикации и отравления (алкоголь, токсические соединения и химикаты, нейропаралитические яды);

• Декомпенсированная печеночно-почечная недостаточность;

• Любые оперативные вмешательства на тканях мозга;

• Анасарка на фоне сердечной недостаточности, анафилактических реакций аллергического типа.

Как видно из этого списка причин, спровоцировать отек мозга способны не только внутричерепные факторы. Иногда это грозное осложнение становится следствием общих изменений в организме, которые происходят в микроциркуляторном русле всех органов и тканей и вызваны внешними и внутренними патогенными факторами. Но если отек других органов очень редко приводит к тяжелым последствиям, то отек мозга практически всегда заканчивается печально.

Однозначно указать, где грань, и почему происходит переход локальной отечности в очаге поражения в общий отек мозга, очень тяжело. Все зависит от многих факторов, среди которых могут быть возраст, пол, сопутствующие заболевания, локализация и размеры первичного патологического процесса в мозге. В некоторых случаях даже небольшие повреждения способны вызвать молниеносный отек мозга, в то же время даже массивное разрушение участков мозга иногда ограничивается преходящим или транзиторным отеком.

Отек у детей

Перивентрикулярный отек затрагивает определенную зону мозга и встречается чаще у новорожденных или совсем маленьких детей. У взрослых он встречается редко, причины — оперативное вмешательство или серьезные травмы головы.

У новорожденных отечность возникает из-за повышения вентрикулярного давления. В зоне риска находятся, прежде всего, недоношенные детки. У них еще нет адекватного кровообращения в мозге, а механизм саморегуляции кровотока не сформирован. Из-за этого возникает гипоксия, в мозге начинает скапливаться жидкость.

Если не оказать малышу своевременную помощь и не подобрать лечение, возможны определенные осложнения, некоторые из которых ставят под угрозу дальнейшую жизнь:

• эпилепсия;
• задержка в развитии;
• вегетососудистая дистония;
• водянка;
• гиперактивность.

У детей перифокальный отек мозга имеет приблизительно такие же симптомы, как и у взрослых. Вялость может сменяться возбуждением, появляются кратковременные судороги, нарушается зрение и хватательный рефлекс. У грудничков может снова открыться родничок, у детей до года возможно ненормальное увеличение окружности головы.

Первая помощь больному

Итак, если у пациента появляются симптомы отека, до приезда врачей ему нужно оказать неотложную помощь. Она предусматривает:

• Обеспечение максимального количества свежего воздуха.
• Очистку дыхательных путей от рвотных масс.

Это должен знать каждый: первая доврачебная помощь при инсульте.

• Обложение головы мешками со льдом.
• При возможности пострадавшему надо надеть кислородную маску.

Транспортировать в больницу пациента следует в горизонтальном положении в реанимобиле. Голова при этом должна быть повернута набок, а под колени лучше подложить валик. Подушку под голову подкладывать нельзя.

Лечение отека головного мозга и его последствия

Отек головного мозга, возникший в результате небольшого его сотрясения, как правило, проходит самостоятельно и лечения не требует. Во всех остальных случаях при наличии ярко выраженных симптомов повреждения мозга требуется квалифицированное лечение, которое направлено в первую очередь на снабжение мозга достаточным количеством кислорода. Оно предполагает внутривенное вливание пациенту лекарственных препаратов, способствующих снижению внутричерепного давления и устранению инфекции (если именно инфекция стала причиной развития отека). Выбор лекарственных препаратов зависит от причины отека и выраженности его основных симптомов.

При необходимости, например, при черепно-мозговой травме в результате аварии, применяется метод оксигенотерапии, которая подразумевает искусственное введение кислорода в организм пострадавшего. Кровь, насыщаемая кислородом, питает поврежденный мозг и способствует скорейшему снятию его отека.

В особо тяжелых случаях отека применяются хирургические методы лечения. При чрезмерном скоплении жидкости в желудочках мозга проводится ее удаление с помощью специального катетера. Данная процедура способствует устранению жидкости и снижению внутричерепного давления.

Операции на головном мозге относятся к наиболее сложным, однако их проведение в некоторых случаях является единственной возможностью спасения жизни пациента. Так, хирургическое вмешательство необходимо при наличии опухоли, попадании кости черепа в мозг, восстановлении поврежденного кровеносного сосуда. Исход такой операции всегда зависит от уровня профессионализма хирурга.

Последствия отека головного мозга могут быть разнообразными

В первую очередь следует обратить внимание на последствия тех заболеваний, которые к нему приводят. Инсульт сопровождается отмиранием тканей мозга, которые не могут быть восстановлены даже после лечения

Последствием инсульта и повышенного внутричерепного давления может быть частичная или полная парализация организма и, соответственно, инвалидность. Удаление опухоли головного мозга является только начальным этапом лечения рака. Потому исход заболевания зависит от его дальнейшей терапии.

Для большинства пациентов отек головного мозга не проходит бесследно. Каждому из них в будущем придется столкнуться с такими неприятными последствиями, как частые головные боли, бессонница, нарушение способностей коммуникации с другими людьми, депрессия, рассеяность и забывчивость. При незначительном отеке головного мозга, например, при его сотрясении в результате небольшой аварии, последствия, как правило, минимальны и со временем проходят.

• Заболевания на букву А
  • авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
• Б
  • базедова болезнь
  • бартолинит
  • бели
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
• В
  • варикоз
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • ВИЧ
  • волчанка
• Г
  • гарднереллез
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
• Д
  • дерматит
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
• Е
• Ж
  • желчекаменная болезнь
  • жировики
• З
• И
• К
  • кандидоз
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
• Л
  • лейкоплакия
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
• М
  • мастопатия
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
• Н
  • насморк
  • нейродермит
• О
  • олигурия
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
• П
  • подагра
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
• Р
  • рак легких
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • рожа
• С
  • сальмонеллез
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
• Т
  • тонзиллит
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
• У
  • уреаплазмоз
  • уретрит
• Ф
  • фарингит
  • флюс на десне
• Х

  хламидиоз

• Ц

  цервицит

• Ч

  чесотка

• Ш
  • шишка на ноге
  • шум в голове
• Щ
• Э
  • экзема
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
• Ю
• Я

• Анализ крови
• Анализ мочи
• Боли, онемения, травмы, отеки
• Буква А

  Аллергия

• Буква Б
• Буква Г
• Буква К
• В
• Д
• Достижения медицины
• З
• Заболевания глаз
• Заболевания ЖКТ
• Заболевания мочеполовой системы

  Мочеполовая система

• Заболевания органов дыхания

  Кашель

• Заболевания при беременности
• Заболевания сердца и кровеносной системы
• Заболевания у детей
• Здоровье женщины
• Здоровье мужчины
• Интересные факты
• Инфекционные заболевания
• Кожные заболевания
• Красота
• Л
• Лекарственные растения
• ЛОР-заболевания
• М
• Неврология
• Новости медицины
• П
• Паразиты и человек
• Р
  • Разное_1
  • Рак
• Ревматические заболевания
• С
• Симптомы

  Разное_2

• Стоматология
• Т
• У
• Ф
• Э
• Эндокринология

➤

Симптомы отека головного мозга

В зависимости от длительности заболевания, локализации поражения, распространеннос ти и скорости нарастания процесса симптомы отека головного мозга могут быть различны. Локальный, ограниченный отек проявляется общемозговой симптоматикой или единичными признаками, характерными для данного отдела мозга. При нарастании или изначально генерализованном отеке, но медленно нарастающем, происходит и постепенное увеличение числа симптомов, означающих поражение нескольких отделов мозга. Все симптомы условно разделяют на три группы:

Признаки повышенного внутричерепного давления

• головная боль
• сонливость и вялость
• иногда сменяющиеся психомоторным возбуждением
• постепенно нарастает угнетение сознания, и появляются тошнота и рвота
• опасны судороги — клонического характера (кратковременные размашистого характера сокращения мышц конечностей и лица), тонические (длительное сокращение мышц, придающее отдельным частям тела необычное положение) и клонико-тоническ ие, приводящие к нарастанию отека мозга.
• Быстрое увеличение внутричерепного давления вызывает распирающую головную боль, повторную рвоту, расстройство движения глазных яблок.
• Отек головного мозга у детей (у грудничков), детей до 1 года приводит к увеличению окружности головы (см. повышенное внутричерепное давление у грудничка ), а после закрытия родничков — к их раскрытию за счет смещения костей.

Появление диффузных (рассеянных) неврологических симптомов

Это является отражением нарастания патологического процесса, несущего в себе риск развития комы при отеке головного мозга. Это вызвано вовлечением в отек вначале коры мозга, а затем и подкорковых структур. Кроме нарушения сознания и перехода в коматозное состояние возникают:

• генерализованные (распространенны е) повторные судороги
• психомоторное возбуждение между приступами судорог эпилептического типа, протекающих с преобладанием повышенного тонуса мышц
• патологические защитные и хватательные рефлексы

Группа наиболее грозных симптомов

Они связанны с дальнейшим нарастанием отека мозга, дислокацией (смещением) его структур, с их вклинением и ущемлением в большом затылочном отверстии. К этим признакам относятся:

• Кома различной степени.
• Гипертермия (до 40 и более градусов), которая не поддается снижению при применении жаропонижающих и сосудорасширяющи х препаратов.Незначительно снизить температуру иногда удается только применением холода в области крупных сосудов или общей гипотермии.
• Возникают разная величина зрачков и отсутствие их реакции на свет, косоглазие, «плавающие» глазные яблоки, односторонний парез и односторонние судорожные сокращения мышц-разгибателе й, нарушения сердечного ритма с тенденцией к уменьшению частоты сердечных сокращений, отсутствие болевых и сухожильных рефлексов.
• Если больному не проводится искусственная вентиляция легких, то частота и глубина дыханий вначале увеличиваются, нарушается ритм дыхания с последующей его остановкой и прекращением сердечной деятельности.

В амбулаторных условиях диагностика отека мозга достаточно затруднена, поскольку это состояние не имеет особенных, специфических неврологических симптомов. На ранних стадиях отек головного мозга может протекать малосимптомно или бессимптомно. Диагноз устанавливается на основании симптомов основного заболевания или травмы, ставшей причиной отека, а также результатов исследования глазного дна.

При подозрении на развитие отека мозга пациента следует доставить в реанимационное или нейрохирургическое отделение. В условиях стационара решается вопрос о проведении люмбальной пункции, ангиографии. Информативными являются МРТ и КТ, которые помогают выявить отек, оценить степень его выраженности и распространенности.

Симптоматика патологии

Естественно, любое заболевание как-то проявляется. Отек, поражающий головной мозг, тоже имеет свои признаки:

1. Тошнота и рвота, головокружение.
2. Сильная головная боль, причем со временем ее интенсивность только нарастает.
3. Бессонница или постоянная сонливость.
4. Нарушение внимания, невозможность сосредоточиться на чем-то, проблемы с памятью. А еще человек не может нормально воспринимать окружающий мир, говорить.
5. Повышенная утомляемость, ухудшение физической активности.
6. Депрессивное состояние.
7. Изменение походки, так как нарушается координация движений, ориентация в пространстве.
8. Происходит снижение давления.
9. У больного появляются менингеальные признаки, судороги (с развитием отека появляется постоянная атония мышц), парезы конечностей, спутанность сознания.
10. Проблемы со зрением. У больного начинает двоиться в глазах, появляются темные круги или «мушки».
11. Расстройство дыхательной функции вплоть до ее остановки. Без своевременной реанимации больной просто погибнет.
12. У новорожденных детей наблюдается увеличение окружности головы.

Существуют и тяжелые симптомы, говорящие о том, что смерть пациента уже близка:

• Кома. Чем больше пациент находится в ней, тем тяжелее будут осложнения, после которых пострадавший уже не сможет восстановиться.
• Высокая температура, которую не получается сбить никакими препаратами.
• Зрачки становятся разными по размеру и перестают реагировать на световой луч.
• Нарушение дыхания с последующим прекращением деятельности сердечной мышцы.

Нужно также запомнить, что чем выше поднимется внутричерепное давление, тем больше компенсаторных механизмов будет включено. Но это зависит от адаптивных возможностей организма, а также причин, повлиявших на мозг.

Лечение

Один из приоритетов терапии — свести к минимуму риски возникновения осложнений. Лечение подбирается индивидуально исходя из клинической картины, состояния больного, степени поражения мозга и времени с того момента, как появились первые признаки.

Чтобы провести лечение в достаточном объеме, больному необходима госпитализация. Использоваться могут как услуги хирурга, так и другая терапия. Без помощи специалистов вылечить отек мозга не получится, самолечение в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Лечение без вмешательства врача-хирурга включает в себя дегидратацию. Пациент получает значительные дозы диуретиков — препаратов, выводящих из организма жидкость; гормонотерапию для улучшения функции гематоэнцефалического барьера и уменьшения проницаемости сосудов мозга. В более серьезных случаях жидкость из мозга придется выводить посредством установки дренажной системы.

Также придется избавиться от заболевания, которое стало причиной отека. Могут потребоваться:

• удаление скопившейся крови;
• удаление разрушенных мозговых тканей;
• коррекция артериального давления;
• улучшение текучести крови и питания мозга;
• удаление опухоли;
• дезинтоксикация;
• противовирусная или антибактериальная терапия.

Хирургическое лечение направлено на снижение давления внутри черепа, для чего необходима декомпрессивная краниотомия. Во время операции полость головы будет открыта, а хирург сформирует искусственный дефект кости.

После операции, когда отек спадет, пациента ждет достаточно длительное восстановление. Со временем из отделения интенсивной терапии он будет переведен в обычную палату. После необходимо будет провести курс лечения, чтобы устранить причину, вызвавшую отечность.

Профилактика редко включает в себя какие-то определенные мероприятия. Сам по себе отек развивается редко, причина его появления — другие заболевания, многие из которых предотвратить заранее невозможно. Придерживаться необходимо рекомендаций, касающихся основной болезни.

Определенные меры безопасности все же существуют. Так, желательно отказаться от вредных привычек (табака и алкоголя), избегать травм головы. При занятии активными видами спорта необходимо надевать защитный шлем.

Сроки восстановления зависят от хода операции и состояния головного мозга. После выписки врача придется посещать еще несколько лет. Это необходимо для профилактики повторной отечности и позволяет значительно снизить риски осложнений.

Неотложная помощь и традиционные методы лечения

Если имеют место признаки отека мозга, требуется оказание первой помощи пострадавшему. Она включает следующие шаги:

• Необходимо обложить пациента пакетами, наполненными льдом, для местной гипотермии.
• Требуется ввести внутривенно 40% глюкозу в количестве от 20 до 40 мл.
• Необходимо введение глюкокортикоидов, к которым относят Преднизолон в количестве от 30 до 60 мг либо Дексаметазон в количестве от 6 до 8 мл.
• Вводят от 20 до 40 мл Лазикса, основа которого — физиологический раствор.
• Проводят кислородные ингаляции.
• Внутривенно пострадавшему вводят раствор Пирацетама в количестве от 10 до 20 мл.

Дальнейшие действия после этого: помещение пострадавшего в неврологическое отделение. В случае ЧМТ необходим перевод в нейрохирургический сектор. При наличии токсической отечности, особенно сопровождающейся коматозным состоянием, лечение проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении. Следует помнить о невозможности самостоятельного устранения отечности мозга. При этой патологии необходима квалифицированная врачебная помощь.

Если отек появился из-за перепадов высоты, что часто наблюдается у альпинистов, лечение в стационарных условиях может не потребоваться. Состояние улучшается спустя несколько суток при соблюдении покоя и использовании консервативной терапии:

• Назначают петлевые и мочегонные диуретики, к которым относятся Фуросемид, Лазикс, Маннитол.
• Проводят гормонотерапию. Кортикостероиды не дают расширяться зоне отека, с этой целью используют Дексаметазон. Однако гормональные препараты действенны лишь при наличии локального повреждения и не помогают в случае генерализованной формы.
• Барбитураты назначают при наличии судорог.
• Для подавления возбуждения в качестве седативных средств используют Реланиум либо Диазепам.
• Для улучшения питания мозговых тканей и восстановления кровоснабжения прописывают сосудистые препараты, включая Трентал или Курантил.
• Для снижения проницаемости стенок сосудов применяют замедлители протеолитических ферментов — Аминокапроновую кислоту либо Контрикал.
• Проводя лечение, назначают ноотропы для восстановления обменных процессов — Церебролизин либо Пирацетам.
• Может проводиться оксигенотерапия — лечение при помощи кислорода.

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, может назначаться оперативное вмешательство. Для отведения ликвора посредством иглы или катетера проводят вентрикулостомию. Трепанация черепа необходима в случае наличия гематом либо новообразований.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного метода терапии можно использовать народные рецепты. Однако перед тем как лечить мозговые отеки травами, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Что касается растительных компонентов, их подбирают в зависимости от ожидаемого воздействия:

• В качестве мочегонных препаратов могут использоваться хвощ и донник, петрушка (ее семена и корневая система), березовые почки и листья дерева, золотарник и стальник, бузина и спаржа, прочие растения.
• Для укрепления сосудистых стенок используют ореховые и гречишные листья, белую омелу, крапиву и подорожник, тысячелистник и софору японскую, арнику, дуб и другие.
• Чтобы разжижить кровь, избегая тем самым формирования тромбов, используют ягоды калины, липу, таволгу, бузинный цвет, конский каштан и ивовые листья, прочие растительные компоненты.

Теперь рассмотрим наиболее востребованные рецепты:

1. Для приготовления настойки прополиса 1 грамм продукта пчеловодства заливают спиртом в количестве десяти грамм, дожидаются полного его растворения, фильтруют. Употреблять лекарство требуется перед основными приемами пищи в количестве маленькой ложки. Прием необходимо проводить в утренние, вечерние и обеденные часы.
2. Требуется смешать 30 грамм горицвета с таким же количеством бессмертника и софоры, добавить 50 грамм тысячелистника, столько же зверобоя, якорцев, семян петрушки, бузинного цвета. Сюда же всыпают 100 грамм листвы белой березы и 100 грамм золотарника. Смесь тщательно измельчают, перемешивают, затем 1,5 большой ложки сбора заливают 300 мл закипевшей воды и настаивают средство на протяжении часа. Настой фильтруют, вливают в него натуральный мед в количестве большой ложки. Поить им пострадавшего следует в утренние, дневные и вечерние часы на протяжении полутора месяцев. Объем каждой порции составляет половину стакана. После проведенного курса терапии требуется сделать двухнедельный перерыв и повторить его несколько раз.
3. Если имело место нейрохирургическое вмешательство, для действенной терапии требуется смешать 50 грамм спорыша с таким же количеством солодкового корня, ягод шиповника, софоры (и листьев, и цветов), донника и крапивы, зверобоя и тысячелистника, подорожника. Сырье необходимо измельчить, залить большую ложку смеси 300 мл воды, довести смесь до закипания и варить на малом огне в течение пяти минут. Средство требуется настоять в течение 60 минут, добавить большую ложку сока, выжатого из полевого хвоща, столько же натурального меда. Принимают препарат на протяжении 24 часов через равные временные интервалы, объем каждой порции должен составлять 50 мл. Длительность лечения — месяц.
4. Для приготовления препарата против отечности нужно измельчить две большие ложки таволги, заварить ингредиент в 0,5 литрах кипятка, профильтровать. Принимать напиток в утренние, дневные, вечерние часы. Разовая порция составляет ½ стакана, принимать ее необходимо перед основными приемами пищи.
5. Рекомендуют залить стаканом кипятка две большие ложки измельченного донника, варить средство на водяной бане в течение 15 минут, настаивать его еще 45 минут. Затем его фильтруют и принимают по 100—120 мл трижды за день.

Что касается прогнозов, чем скорее оказана нужная помощь, тем больше шансов на выздоровление пострадавшего, хотя последствия во многом зависят от степени поражения мозговых тканей.