Как правильно измерить давление механическим тонометром

Новинка медтехники браслет преимущества и недостатки

Одной из последних разработок тонометров стала модель по типу запястного, но выглядит он как браслет или наручные часы. Подобное устройство с заданной периодичностью нагнетает воздух, и фиксирует показатель давления крови. Кроме этого, память аппарата хранит результаты и показывает динамику в зависимости от периода дня или физической активности.

Конечно, такой браслет очень удобен и важен для гипертоников, он может подать сигнал о необходимости приема таблетки и предупредить тем самым развитие криза.

Парадоксально, но к недостаткам относится достоинство – высокая чувствительность, которая характерна для всех электронных моделей. Это означает, что результат будет зависеть от движений руки, эмоционального фона, любых помех в работе тонометра. Модель пока тестируют, но этот вариант очень перспективен.

Тонометр-браслет

Как правильно мерить

Чтобы тонометр дал точные показания, необходимо соблюдать ряд правил измерения.

Для безошибочного измерения и получения точного результата механическим измерителем нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Пациент находится в расслабленном состоянии в положении сидя.
  2. Замер проводить на левой руке, которая полностью освобождена от одежды и размещается на столе.
  3. Манжету закрепить немного выше локтя.
  4. Головку стетоскопа поместить на внутреннюю часть сгиба локтя.
  5. Грушей накачать воздух до показателя 200—210 мм рт. ст.
  6. Медленно спустить воздух, регулируя колесиком скорость декомпрессии.
  7. Первый услышанный сердечный тон отвечает показателю систолического давления, а последний удар — диастолическому.
  8. Для точного результата замерить АД и на другой руке.

Подготовка

Для получения верного результата, чтобы не наблюдалось расхождений между состоянием человека и показателями тонометра, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Измерять АД в состояние полного спокойствия.
  • Не употреблять за сутки до проведения процедуры кофе, крепкий черный чай и алкогольные напитки.
  • Исключить курение за 2—3 часа.
  • Не есть за полчаса до измерения.

Какие ошибки часто допускаются?

К получению ошибочного результата и неверного диагноза могут привести следующие факторы:

Неточные показания прибора, и как следствие – неверный диагноз, могут спровоцировать физические нагрузки перед измерением АД.

  • Подготовка к проведению замеров была неправильной.
  • Перед проведением процедуры организм подвергался физическим нагрузкам.
  • Закатанный рукав сдавливает сосуды и препятствует стабильному кровообращению на руке.
  • Манжета тонометра не подходить по размеру пациенту. Она может быть большой, что позволяет ей неплотно прилегать к руке или же, наоборот, очень тесной.
  • Рука находится не на уровне с сердцем или удерживается на весу.

Точность результата зависит от квалификации человека, который проводит процедуру. Человек без специальной подготовки не сможет правильно определить показатели. Медики также рекомендуют для комфортности проведения измерения прийти в футболке с просторным и коротким рукавом или же в кофте, с которой легко можно вытянуть руку для проведения процедуры. А также человек должен быть максимально расслаблен, а рука не должна находиться в напряжении. Для точного определения диагноза нужно собрать замеры за последние 3 дня.

Вопросы, на которые нужно знать ответ, выбирая тонометр

Грамотный фармацевт или провизор в аптеке обязательно задаст вопросы перед покупкой аппарата. Но лучше в домашней обстановке все тщательно спланировать, чтобы не пришлось просить обменять или вернуть аппарат, что запрещено. Перечень главных особенностей при приобретении аппарата для измерения давления:

  • Возраст пациента. Пожилым людям нужен плечевой.
  • Нарушения сердечного ритма. При аритмии используется специальная модель.
  • Телосложение. Для полных людей требуется особая манжета.
  • Сколько человек будет им пользоваться. Если их двое, то нужна память, рассчитанная соответственно.
  • Планируется только домашнее измерение или нужен и для поездок. В дороге удобен автомат на запястье.

При покупке нужно учитывать, что уровень давления, который измерен в аптеке, не может быть полностью объективным, так как нужна полная тишина и покой минимум на протяжении 15 — 20 минут.

Какой тонометр лучше механический или электрический

В специализированных отделах аптек или магазинах медицинской техники можно встретить модели тонометров, которые отличаются по техническим характеристикам, методике изменения и цене. Для того чтобы правильно выбрать аппарат, нужно предварительно учесть некоторые особенности.

Сможет кто-нибудь ли помочь в измерении давления, насколько быстро и часто он это будет делать? Для измерения механическим тонометром необходимо, чтобы близкий человек надел манжету, укрепил ее на плече, накачал воздух и слушал фонендоскопом появление и затихание пульсации на локтевой артерии. Это возможно сделать и самостоятельно, но результат потеряет точность.

Поэтому, хотя измерения механическим способом признаны самыми объективными, для индивидуального пользования они не оптимальны.

Механический тонометр

Электронные тонометры имеют манжету, надеваемую на плечо или запястье, индикация давления происходит при появлении цифр на мониторе. Поступление воздуха в манжету может быть при помощи груши или автоматическим, после нажатия кнопки.

Электронный тонометр

Точность этих приборов признана самой высокой, но при пользовании ними пациенты отмечают много погрешностей. Это связано с тем, что аппараты обладают высокой чувствительностью. Если разговаривать, шевелиться, неправильно установить манжету или манометр, то будет получен недостоверный результат. Самые удобные запястные модели автоматических тонометров. Но их не рекомендуют пожилым людям из-за низкого тонуса артериальных стенок.

Измерение давления запястным тонометром

Такой прибор, который называется запястным, надевается на руку, поэтому его предпочитают использовать молодые люди.

Дело в том, что в более старшем возрасте сосуды на запястье подвергаются возрастным изменениям, которые напрямую влияют на точность полученных данных, поэтому пожилые люди обычно таким устройством не пользуются.

В отличие от других приборов, запястный тонометр обладает многочисленными преимуществами:

  • Современным прибором удобно пользоваться;
  • Устройство обладает компактными размерами;
  • Сделать замер артериального давления человека можно в любое время, независимо от времени суток и ситуации.

Этот прибор удобно использовать дома, также его часто выбирают люди, обладающие пониженным зрением и слухом. Дополнительно в специализированных магазинах можно найти модели, которые надевают на палец.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
var m5c7a70ec435f5 = document.createElement(‘script’); m5c7a70ec435f5.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13698&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a70ec435f5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13698; document.body.appendChild(m5c7a70ec435f5); } else { setTimeout(‘f5c7a70ec435f5()’,200); } } f5c7a70ec435f5();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-336323-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

VseDavlenie.ru » Все о тонометрах » Применение тонометров

Частые ошибки при измерении давления

Наиболее частая ошибка – неправильная подготовка к измерению АД. Перед тем как его измерить, посидите спокойно хотя бы 5 минут. Не мерьте давление сразу после того, как вы походили. Второе – закатывание рукава. Не делайте этого, так как подкатанная одежда будет сдавливать руку, и полученный результат может быть выше, чем ваше давление на самом деле. Если рукав очень свободный, его можно подкатать, если же он облегающий, лучше снять его с руки, на которой вы будете мерить АД. Если вы идете в поликлинику для измерения давления, не надевайте рубашки с длинным рукавом. Лучше наденьте футболку. Одежду с длинным рукавом можно накинуть наверх и потом на время процедуры снять. Также на результат может повлиять слишком большая манжета тонометра
При покупке устройства обратите внимание, чтобы ее размер совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД всегда следите за тем, чтобы манжета была плотно застегнута и не болталась на руке
Еще одна ошибка – неправильное положение руки. Она должна быть полностью расслаблена и лежать на столе. Стол должен быть такой высоты, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца. Так результат будет наиболее точным

Очень важно правильно сидеть при процедуре измерения АД. Спина должна опираться на спинку стула, чтобы вы были максимально расслабленными

Сидите не на краю стула, а ближе к спинке. Это нужно для того, чтобы спина не горбилась при откидывании ее на спинку. Если вы самостоятельно измеряете АД механическим тонометром, обратите внимание и на скорость, с которой вы спускаете воздух. Если вы делаете это слишком быстро, то можете пропустить первый удар, и показатель систолического давления будет ниже, чем на самом деле. И последнее, что вы можете сделать неверно, – слишком часто измерять давление. Если вы хотите получить точный результат и измеряете АД несколько раз, делайте перерыв в 3–5 минут между первым и вторым измерением и 5–7 минут между вторым и третьим. Если измерить давление второй раз сразу же после первого, оно может быть выше, так как рука была долгое время сдавлена манжетой.


Источник

Подготовка к измерению

Перед тем как измерять давление ручным тонометром, необходимо подготовиться к процедуре. Нужно находиться в состоянии покоя. Нельзя заниматься спортом перед измерением АД.

Также нужно учитывать такие рекомендации:

  • Желательно лечь на кровать и находиться в таком положении минут 10-15. А только после этого измерять АД. Если предшествовали физические нагрузки, период отдыха необходимо увеличить до 30 минут.
  • Перед процедурой нельзя принимать кофе или крепкий черный чай. Если они все-таки были выпиты, измерять АД можно не раньше, чем через 6 часов после этого.
  • Кушать можно минимум за час до процедуры.
  • Не рекомендуется курить за 2 часа до исследования, иначе результат может оказаться ложным.
  • Прием любых лекарственных средств перед этим также запрещен, иначе результаты исследования могут быть искажены. Использование сосудосуживающих капель для носа или глаз не рекомендовано.

Соблюдать вышеперечисленные рекомендации перед проведением процедуры необходимо обязательно. Иначе можно получить неточные результаты. Такие же рекомендации по подготовке нужно соблюдать и перед походом к специалисту.

Как по жалобам и симптомам определить давление

Самая элементарная тонометрия качественным методом – особенности имеющихся жалоб. Желание померить артериальное давление (АД) в основном возникает у людей, имеющих какие-то отклонения в организме, которые ни с чем нельзя связать (непонятная слабость, головная боль, тошнота и пр.). Подобное желание у здоровых людей возникает редко. Поскольку в 70–85% за жалобами и симптомами скрывается изменение давления, по их характеру можно косвенно (предварительно) определить, повышено оно или понижено.

В таблице описаны типичные симптомы при гипотонии и гипертонии:

Патологический симптом АД повышено АД понижено
Головная боль Пульсирующая, давящая в височной области Ноющая, давящая в затылочной области
Головокружение Бывает не всегда Сильное
Выраженная слабость Не характерна Характерный симптом
Напряжение, дрожь Бывает почти всегда Не характерно
Цвет кожи лица Красная или неизмененная Бледная
Возбуждение, тревога Характерный признак Крайне редко
Сонливость Редко Почти всегда
Сердцебиение Сильное Слабое
Носовое кровотечение При сильном повышении Нет
Тошнота, рвота Повторяющаяся Однократная

Существуют также дополнительные признаки, которые могут наблюдаться как при гипертонии, так и при гипотонии. Они способны ввести в заблуждение и не могут быть критерием даже для ориентировочного определения давления:

  1. Давящая боль в грудной клетке.
  2. Одышка или чувство нехватки воздуха.
  3. Потемнение в глазах.
  4. Потеря сознания.

Даже опытный специалист по симптомам и жалобам лишь в 60–70% случаев сможет правильно судить об уровне АД – только определить повышено оно или понижено.

Чем измеряют

Точные результаты измерения АД механическим прибором во многом зависят от навыков того, кто меряет.

Проводя замеры артериального давления с помощью тонометра. Выделяют такие типы измерителей:

  • Механические. Состоят из манжеты с камерой, манометра, груши для накачивания и клапана для выпускания воздуха и стетоскопа. Измерить артериальное давление ручным прибором без дополнительной помощи невозможно, а точность результатов зависит от квалификации человека, который проводит процедуру.
  • Полуавтоматические. Прибор отличается компьютером, который самостоятельно определит результат. Измерение давления аппаратом проводится без дополнительной помощи. Пациент может померить АД, накачав воздух с помощью груши. Работает прибор от батареек или зарядного аккумулятора.
  • Автоматические. Усовершенствованный вид тонометров. Состоит из электронного табло, манжеты, аккумулятора или батареек для заряда устройства. Устройство позволяет мерить давление самому себе в любом месте и условиях. Тонометр бывает следующих подвидов, в зависимости от места крепления манжеты:

    • Запястный — наручное крепление по принципу часов и может применяться в дорожных условиях.
    • Плечевой. Манжета одевается немного выше сгиба локтя.

Как правильно измерять артериальное давление

Для контроля за уровнем артериального давление (АД) при его измерении необходимо строго соблюдать определённые правила. Если их не выполнять, можно получить неверный результат (завышение или занижение), это может повлиять на тактику лечения.

Чаще всего для измерения АД используют прибор, состоящий из сжима­ющей руку пневмоманжеты, груши для нагнетания воздуха с регулируемым клапаном и манометра. Более точная — общепринятая методика измерения АД с наложением манжеты на плечо.

Важно, чтобы манжета соответствовала объёму руки — не была слишком узкой, особенно если её необходимо надевать на полную руку. Для детей и полных людей существуют специальные манжеты

Измерение АД следует проводить в удобной обстановке при комнатной температуре не менее чем после 5-минутного отдыха. На холоде может произойти спазм сосудов и повышение АД.

Обратите внимание, что после еды, выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты измерять АД можно только через 30 мин. При измерении АД пациенту следует сидеть, обязательно с опорой на спинку стула и расслабленными, не скрещенными ногами

Опора спины на спинку стула и руки на поддерживающую поверхность исключает повы­шение АД за счёт сокращения мышц. Руку при измерении АД необходимо полностью расслабить и держать неподвижно до конца измерения, удобно расположив на столе, находящемся рядом со стулом. Не следует допускать понижение руки на «весу»

При измерении АД пациенту следует сидеть, обязательно с опорой на спинку стула и расслабленными, не скрещенными ногами. Опора спины на спинку стула и руки на поддерживающую поверхность исключает повы­шение АД за счёт сокращения мышц. Руку при измерении АД необходимо полностью расслабить и держать неподвижно до конца измерения, удобно расположив на столе, находящемся рядом со стулом. Не следует допускать понижение руки на «весу».

Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении АД середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца (приблизительно на уровне четвёртого межреберья). Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца могут приводить к завышению (если рука опущена) или занижению (если рука поднята) АД на 4 мм рт.ст.

Манжету накладывают на плечо таким образом, чтобы между ней и поверхностью плеча оставалось расстояние размером в палец, а нижний край манжеты был на 2,5 см выше локтевой ямки. Не рекомендуют накладывать манжету на ткань одежды. Закатывать рукава с образованием сдав­ливающих валиков из ткани— значит получить заведомо неправильный результат.

В ходе измерения необходимо располагать шкалу манометра на уровне глаз, чтобы уменьшить вероятность ошибки при считывании показаний.

Воздух в манжете быстро нагнетают с помощью груши, до тех пор, пока давление в манжете не превысит ориентировочное (определённое предварительно по пульсу) САД приблизительно на 30 мм рт.ст. Избыточно высокое давление в манжете может вызвать дополнительные болевые ощущения и повышение АД, это завысит результат. Скорость сброса воздуха из манжеты должна быть приблизительно 2—З мм рт.ст. в 1 с. Прослушивание тонов лучше проводить стетоскопом, но можно и мембранным фонендоскопом, входящим в комплект с тонометром. Головку следует фиксировать, не создавая значительного давления на кожу. Фиксация с существенным надавливанием, как и расположение головки над манжетой, искажает АД.

При сбросе воздуха появление тона (1-я фаза тонов Короткова) соответствует САД, полное исчезновение тонов при дальнейшем выслушивании (5-я фаза тонов Короткова) — ДАД.

Повторные измерения АД производят через 1—2 мин. Среднее значение двух и более последовательных измерений точнее отражает уровень АД, чемоднократное измерение.

В первый раз рекомендуют измерять АД на обеих руках, а в дальнейшем — на той руке, где оно выше. АД измеряют дважды с интервалом в 1—2 мин и подсчитывают среднее значение двух измерений.

Измерение АД при нарушениях ритма сердца — более сложная задача. В этих случаях желательно, чтобы измерение проводил медицинский работник.

Измерять АД рекомендуют при артериальной гипертензии два раза в день: утром после пробуждения и утреннего туалета и вечером в 21—22 ч, а кроме того, при плохом самочувствии и подозрении на подъём АД. Результаты измерений целесообразно записывать в дневник для последующей консультации с врачом относительно лечения.

Врач кардиолог ООО «Клиника женского здоровья», кандидат медицинских наук Корягина Наталья Александровна

Как правильно измерить давление

Несмотря на всю кажущуюся простоту манипуляций (накачать воздухом предварительно закрепленную манжету, прослушать кровяные толчки стетоскопом и зафиксировать полученный результат), для успешного проведения процедуры измерения необходимо соблюсти определенные условия, как измерить артериальное давление правильно?

  1. Нельзя употреблять алкоголь, а также крепкий чай и кофе хотя бы за полчаса (а лучше за час) до начала измерения. Также за полчаса-час до процедуры нельзя курить.
  2. Измерять давление можно не раньше, чем по прошествии часа с последнего приема пищи.
  3. В течение десяти-пятнадцати минут перед измерением человек должен находиться в спокойном положении – для этого ему нужно посидеть, а лучше прилечь.

Если все правила соблюдены, приступают непосредственно к процедуре.

В зависимости от конфигурации выбранного прибора, показатели артериального давления измеряются таким образом:

  • Если планируется проводить измерение механическим тонометром, надевают стетоскоп и соответствующим образом фиксируют манжету на плече — так, чтобы она располагалась на уровне сердца. Манжету накачивают воздухом до отметки, превышающей ориентировочный максимум примерно на 20-30 мм рт.ст., а затем прижимают соответствующую часть стетоскопа ко внутренней части локтевого изгиба, и вслушиваются в характерные звуки (тоны), потихоньку спуская накачанный воздух. Показателем верхнего давления в этом случае является момент, когда становится слышен первый толчок, а нижнего – когда слышен последний.
  • Принцип измерения давления электронным тонометром примерно тот же, с той только разницей, что слушать тоны сердца не нужно – цифры, показывающие артериальное давление, появятся на дисплее автоматически.

Правила измерения артериального давления

Как правильно замерять давление прибором

Давление не может быть постоянной величиной, так как оно определяется тонусом сосудов, на который влияет абсолютно все действия человека на протяжении периода его активности. Для того чтобы можно было учитывать показатель для постановки диагноза или определения правильности дозы препаратов, нужно соблюсти правила:

  • после еды, приема кофе или чая должен пройти час или более;
  • нельзя курить менее чем за 40 минут до измерения;
  • находиться в состоянии физического и эмоционального покоя нужно около 15 минут, при измерении не разговаривать;
  • манжета прибора устанавливается строго на уровне сердца на 2 — 3 см кверху от сгиба локтя, если это запястная модель, то вторая рука ее поддерживает до нужного уровня;
  • если используется манометр, то его фиксируют на манжете;
  • при застегивании манжеты требуется плотное прилегание;
  • положение тела – прямая спина, с опорой на спинку стула, ноги не скрещены;
  • самый лучший вариант – отсутствие рукава и часов на руке, где проводится замер, но тонкая одежда без застежек может остаться.

Непосредственно измерение проводится таким образом:

  • После фиксации манжеты в нее подается воздух. Это может быть груша, тогда нужно накачать воздух приблизительно до отметки 160 — 180 мм рт. ст., либо нагнетает сам автомат, тогда ничего делать не нужно, кроме нажатия кнопки.
  • После этого фонендоскоп ставится на внутренний край локтевого сгиба, а груша медленно откручивается для выпускания воздуха.
  • При появлении первых биений крови на манометре будут показатели систолического давления, а когда оно прекратится – диастолического.

Если для пациента характерно более высокое давление, то уровень нагнетания воздуха можно повысить, и наоборот. Для автоматических электронных тонометров, кроме надевания манжеты, требуется только нажать кнопку, а все остальное прибор делает сам.

Результат измерения высветится на табло, а если необходимо, то можно приобрести модель, которая дублирует его голосом.

Факторы, способные повлиять на результат

Если выявлено высокое давление впервые, то следует убедиться в том, что были устранены все факторы, изменяющие его показатели:

  • эмоциональное или умственное напряжение (экзамены, тестирование);
  • предменструальный или климактерический период;
  • сосудосуживающие капли для глаз или носа;
  • волнение при виде медработников;
  • бессонница или ночная работа;
  • курение;
  • ожирение;
  • погрешности измерения – нет опоры для руки или спины, уровень сердца не соблюден, тугая манжета, повторный замер без перерыва, полный мочевой пузырь или кишечник;
  • алкоголь, кофеин, сладости, соления, острая пища.

Асат анализ крови что это повышен

Лечение

Если после посещения врача вы узнали о том, что в крови превышено содержание АсАТ, то в срочном порядке нужно убрать те факторы, которые и вызвали подобные изменения в организме. Верным решением будет отказ от алкогольной продукции и подбор альтернативного лечения, которое бы не вызывало подобных биохимических изменений.

Уменьшать концентрацию АсАТ в крови нужно под контролем врача. В процессе лечения больному стоит консультироваться с кардиологом и гепатологом.

При проведении лечения нужно обратить внимание на воспалительные процессы в организме, а также на болезни сердца и печени, которые могут привести к подобному превышению нормы. В таких случаях больному необходима госпитализация, проведение лечения и периодическое отслеживание уровня фермента в крови

Для того чтобы понизить концентрацию АлАТ в крови необходимо выяснить какая именно патология вызвала изменения в организме и заняться ее лечением. При лечении печени, которая обычно и вызывает повышение АлАТ, назначаются медикаменты, которые улучшают работу желудка, гепатопротекторы и желчегонные препараты. При применении вышеуказанных средств, стоит проконсультироваться с врачом, так как подобные препараты имеют ряд противопоказаний.

Увеличению АлАТ в крови могут послужить прием различных медикаментозных средств, которые стоит перестать принимать и выбрать другое лечение с врачом. Также для снижения АлАТ в крови стоит изменить свой рацион, начать употреблять в пищу продукты, содержащие витамин D. Здоровый образ жизни, поможет вам в выздоровлении.

В процессе всего лечения, для отслеживания результата в динамике, стоит сдавать кровь на биохимический анализ, чтобы выяснить, насколько подобранная для пациента терапия ему подходит.

Аспартатаминотрансфераза в крови

Аспартатаминотрансфераза – это фермент, необходимый для обмена аминокислот. Он содержится в тканях многих внутренних органов, например:

Норма аспартатаминотрансферазы

Норма аспартатаминотрансферазы в крови у женщины должна быть не больше 31 Ед/литр, а у мужчины – 41 Ед/литр.

Для того, чтобы проверить уровень аспартатаминотрансферазы, проводится специальный анализ крови. По его результатам и можно определить наличие определенных отклонений. Известно, что повышение этого фермента бывает при:

  1. Болезнях печени, таких как гепатит (острый или хронический).
  2. Обтурационной желтухе.
  3. Алкогольной интоксикации у людей, злоупотребляющих спиртными напитками.
  4. Разрушении клеток печени.
  5. Отмирании клеток сердечной мышцы.
  6. Жировой дистрофии печени.
  7. Травме или отмирании мышечных клеток скелета.
  8. Дерматомиозите.
  9. Инфекционном мононуклеозе.
  10. Остром панкреатите.
  11. Инфаркте брыжейки.
  12. Мышечной дистрофии.
  13. Лучевых повреждениях на отдельных частях тела.
  14. Применении медикаментов, разлагающихся в печени.
  15. Отравлении химическими веществами, например ядом бледной поганки, хлороформом, тетрахлорметаном.
  16. Раке печени.
  17. Остром ревмокардите.
  18. Стенокардии, тяжелой физической нагрузке.
  19. Сердечной недостаточности.
  20. Ожогах и тепловом ударе.
  21. Последствиях проведения операций на сердце.

Несмотря на то, что в большинстве заболеваний наблюдается именно повышение аспартатаминотрансферазы в крови, иногда можно увидеть в анализах и слишком низкий ее уровень. Это бывает при:

Прогнозирование по уровню аспартатаминотрансферазы в крови

По уровню аспартатаминотрансферазы можно легко сделать вывод о состоянии здоровья человека и о том, в каком состоянии находятся его внутренние органы. В основном, если замечено повышение уровня фермента, можно говорить о каких-то патологических процессах, происходящих в тканях сердца, поджелудочной железы, печени и мышц.

Например, при инфаркте миокарда у больного резко возрастает уровень аспартатаминотрансферазы в крови. У некоторых больных он увеличивается в два раза, у других же может повыситься и в двадцать раз. Определить заболевание по аспартатаминотрансферазе можно даже до появления характерных признаков инфаркта миокарда на электрокардиограмме, так как признаков на ней может еще и не наблюдаться, зато в крови уже значительно повысится уровень аспартатаминотрансферазы

Важно и то, что количество данного фермента говорит о тяжести инфаркта. То есть чем больше аспартатаминотрансферазы, тем обширнее очаг некроза в сердечной мышце

Обследование больных на уровень этого фермента в крови очень полезно при лечении заболевания. Это дает возможность определить, как продвигается лечение и благоприятен ли прогноз. Обычно при правильном лечении уровень аспартатаминотрансферазы постепенно снижается самостоятельно. Он должен начать снижаться не позже, чем на третьи сутки. Если это не произошло, значит никаких улучшений нет. При повышении уровня фермента можно говорить о дальнейшем расширении очага некроза.

  • Аланинаминотрансфераза Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью
  • Биохимический анализ крови Много лет медицина использует биохимический анализ крови для получения полной информации о состоянии здоровья человека. Данный метод лабораторного исследования позволяет врачу определить степень функциональности всех
  • Липаза в крови Липаза — синтезируемый человеческим организмом водорастворимый фермент, катализирующий гидролиз нерастворимых эстеров (липидных субстратов) и способствующий перевариванию, растворению и фракционированию нейтральных жиров. Вместе с желчью липаза стимулирует
  • Пониженный уровень лейкоцитов Лейкоциты, или белые клетки крови, в организме выполняют защитную функцию. Они поглощают чужеродные бактерии, микробы, вирусы, тем самым препятствуя распространению различных болезней. Пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения)

Почему АЛТ повышен, что это значит

Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.

Что такое АЛТ в анализе крови?

Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) , который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.

Где содержится АЛТ :

Норма

Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

  • дети до 1 года: 13 – 45 Ед/л;
  • мужчины до 1 – 60 лет: 10 – 40 Ед/л;
  • женщины 1 – 60 лет: 7 – 35 Ед/л.

Повышенная АЛТ в крови: причины

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.

Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях :

При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.

Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины :

Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.

Что делать, когда АЛТ в крови повышен?

Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.

Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:

Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.

Один комментарий

Useful information. Lucky me I found your website by chance,

and I#8217;m surprised why this coincidence didn#8217;t happened earlier!

I bookmarked it.wholesale ncaa jerseys

Это интересно

Противовирусные препараты — недорогие и эффективные.

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Как проходит процедура

Чтобы своевременно выявить причины, приводящие к изменению состава крови, назначаются биохимические анализы. Пациенты должны понимать, что нужно правильно подготовиться к процедуре, иначе полученный результат может быть некорректным.

Подготовка

Что значит правильно подготовиться к анализу? Пациенту необходимо:

  • минимум за сутки до забора проб отказаться от употребления алкогольных напитков, жирной пищи и переедания;
  • исключить прием любых лекарств, в том числе и народных средств – отваров трав и пр.;

нельзя осуществлять забор кровь после того, как пациент прошел рентгеновское обследование или УЗИ;
приходить в лабораторию важно натощак, промежуток между крайним приемом пищи ми забором проб на анализ должен составить не менее восьми часов. Допускается пить только обычную воду, кофе, отвары трав, газировку – нельзя;
исключаются интенсивные нагрузки – физические и, по возможности, психологические;
не курить минимум два часа до забора проб.. Если какое-либо условие подготовки не будет выполнено, значит, можно ожидать получения некорректных результатов анализа

Если какое-либо условие подготовки не будет выполнено, значит, можно ожидать получения некорректных результатов анализа.

Как проходит процедура?

Забор пробы крови проводится при помощи стерильного одноразового инструмента. Кровь берут, как правило, из вены, расположенной на локтевом сгибе. Порция крови, требуемая для исследования, составляет максимум 10 мл. При использовании современных методов результаты исследования на содержание фермента аспартатаминотрансфераза будут готовы на следующий день.

Когда АСТ индикатор работы сердца

Анализ крови на АСТ может выявить правильную работу сердца или патологии его работы в зависимости от полученного результата. Если отклонения от нормы выявлены в начале, то шанс на полное восстановление повышается в несколько раз. Выявленные повышенные значения говорят не только о развитии серьезной болезни, но и могут свидетельствовать о неправильной подготовке к сдаче крови, несоблюдении указаний врача — прием запрещенных перед сдачей крови препаратов, употребление алкоголя, несоблюдение пищевой диеты и полового покоя за сутки до сдачи. Если же все рекомендации были соблюдены, но наблюдается сильное увеличение показателя, то назначаются дополнительные исследования для выявления полной картины.

Сверяют значения этих показателей обычно в связке с АЛТ. Если увеличение от нормальных значений АЛТ составляет 150%, а АСТ больше нормы на 450%, то это свидетельствует о наличии поражения сердечной мышцы. Кровоснабжение в сердце, скорее всего, нарушено. Чаще всего в этом случае требуется госпитализация и усиленное лечение в стационаре для нормализации работы сердца.

Важно! У людей с большим весом, в период вынашивания ребенка, после стрессовой ситуации и после переутомления показатели могут быть нарушены. В этом случае требуется повторная сдача крови

Нормы показателей

Количество присутствующего фермента АлАТ измеряется в единицах на литр и меняется при взрослении. Так, значение аланин-аминотрансферазы у грудных младенцев всегда завышено. Это объясняется тем, что после родовой деятельности в кровоток малыша попадает много гемоглобина, распадающегося в организме на протяжении 3-5 недель. Вследствие этого процесса, образуется билирубин, который и вызывает повышение показателя АлАТ. Этот физиологический процесс называется послеродовой желтухой.

Отмечают следующие нормы значений АлАТ:

  1. Первые пять дней после рождения уровень АлАТ достигает 49 Ед/л. В последующее время он может повышаться вплоть до 60 Едл.
  2. Начиная с полугодовалого возраста количество содержания АлАТ уменьшается до 54 Ед/л.
  3. К трехлетнему возрасту этот показатель составляет около 33 Едл.
  4. В возрасте до шести лет, за норму принято считать показатель в 29 Едл.
  5. После шестилетнего возраста он снова может вырасти вплоть до 39 Едл.
  6. В подростковом возрасте значение дифференцируется и связано с половой принадлежностью ребенка, так для мальчиков он может достигать 27 Едл, а для девочек только 24 Едл.

Норма аланин-аминотрансферазы в крови взрослой женщины равна 31 Едл, тогда как у представителей мужского пола нормой считается показатель в 41 Едл.

Необходимо отметить, что повышение уровня аланин-аминотрансферазы у женщины в период первого триместра беременности считается нормой, тогда как на более поздних сроках оно может говорить о так называемом гестозе – осложнении беременности, также называющимся преэклампсией.

Содержание АсАТ также зависит пола и возраста человека. Более высокие показатели свойственны мужчинам в виду более высокой массы мышечной ткани и детям вследствие активного метаболизма и роста мышечной ткани.

Нормам концентрации АсАТ у женщин считается не более 31 Едл, в то время как у мужчин она достигает 37 Едл.

В зависимости от возраста и пола отмечают следующие нормы показателей данного фермента:

  1. Высокий уровень содержания аспартат-аминотрансферазы свойственен младенцам возрастом до 5 дней. В этот период жизни он достигает 97 Едл.
  2. К годовалому возрасту представленный показатель достигает 82 Едл.
  3. К шестилетнему возрасту уровень содержания фермента падает до 36 Едл.
  4. В 11-18 лет содержание АсАТ в крови у разных полов отличается. Так, у мальчиков этот показатель составляет приблизительно 28 Едл, в то время как у девочек не превышает 25 Ед/л.

В период беременности содержание АсАТ в женской крови может отличаться от нормы не только в большую, но и в меньшую сторону.

Отклонение от нормы содержания ферментов в крови может говорить о ряде патологий. Так, инфаркт миокарда вызывает повышение концентрации АсАТ в 10, а то и в 20 раз. При коронарной недостаточности этот показатель резко возрастает в течение суток, после чего плавно возвращается в норму.

Устойчивый повышенный показатель АсАТ в течение нескольких суток служит свидетельством о критическом состоянии пациента, а при дальнейшем повышении показателя является основанием предположить увеличение зоны поражения органа.

Иногда повышение АсАтТ может наблюдаться и у здоровых людей. Оно может быть вызвано противоопухолевыми лекарствами, антидепрессантами, оральными контрацептивами, рядом седативных средств, а также приемом алкоголя или недавно перенесенными физическими нагрузками.

Сниженная активность фермента может отмечаться при дефиците витамина В6 или недавно перенесенном гемодиализе.

Снижение АлАТ может быть вызвано тяжелыми некрозами тканей печени, а также препаратами, содержащими в своем составе фенотеазин и аспирин.

Причины повышения АсТ в крови

Ферменты аспартатаминотрансфераза (АсТ) и аланинаминотрансфераза (АлТ), известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и др.

Уровень АсТ в крови имеет прямую зависимость от масштаба повреждения тканей органа, в котором происходят патологические изменения. Повышение АсТ в большинстве случаев свидетельствует о тяжелом состоянии больного. При этом слишком высокий показатель АсАт в крови может быть следствием некротических изменений в таких органах как сердце и печень. Повышенный показатель АсТ в биохимическом анализе крови может сохраняться в течение недели и при этом превышать нормальные границы практически в 5 раз. Слишком завышенный фермент АсТ может свидетельствовать о том, что для пациента существует  неблагоприятный прогноз.

Многие пациенты не знают, почему биохимический анализ крови содержит повышенное значение фермента. Повышение уровня эндогенного фермента свидетельствует о том, что у мужчин или у женщин вероятнее всего повреждена ткань миокарда. Точно сказать, что это значит может кардиолог, к которому после лабораторной диагностики необходимо записаться на прием. Если в крови АсТ выявлен в меньшем количестве, нежели АлТ, то это может свидетельствовать о начале разрушительных процессов в клетках печени. Если у пациента аспартатаминотрансфераза понижена, то можно утверждать, что в его организме наблюдается дефицит витамина группы В6, а на фоне пониженного фермента происходят некротические процессы в печени.

Повышенная АсТ в крови причины может иметь следующие:

  цирроз или некроз печени;

  гепатит;

  злокачественное новообразование в печени с метастазами;

  алкоголизм;

  гепатоз;

  монокуклез;

  холестаз;

  аутоимунные патологии (наследственные);

  инфаркт.

Повышение АсАт может свидетельствовать о наличии различных патологических состояний:

  получение теплового удара;

  ожоги разной степени тяжести;

   отравление грибами (ядовитыми);

  различные травмы.

Популярные статьи на тему анализ крови алат асат что это

Читать дальше

Гепатология

АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Читать дальше

Школа здоровья

Под волшебным стеклом Левенгука

Наверное, странно, что фармацевтическая компания, выпускающая на сегодняшний день 129 наименований лекарственных средств, объем реализации продукции которой в 2003 году составил более 25 млн долларов, позволила себе подойти ко Дню фармацевта с…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Функциональные заболевания билиарного тракта

Одним из парадоксов современной гастроэнтерологии является тот факт, что значительный прогресс в понимании механизмов развития, оптимизации диагностики и лечения достигнут относительно тех нозологий, которые менее распространены, но представляют большую..

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Клиническое применение Глутаргина и плазмафереза при тяжелом течении острого вирусного гепатита В

В патогенезе острого вирусного гепатита В важная роль принадлежит нарушениям детоксикационной функции печени и, прежде всего, снижению утилизации эндогенного аммиака. Повышение уровня аммиака в крови на фоне печеночной недостаточности приводит к…

Читать дальше

Гастроэнтерология

Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) – самостоятельная нозологическая единица, для которой характерны повышение активности ферментов печени в крови и морфологические изменения в биоптатах печени, подобные изменениям при алкогольном гепатите, но…

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Синдром обструктивного сонного апноэ

Синдром сонного апноэ – патологическое состояние, при котором у пациента возникают повторные кратковременные остановки дыхания продолжительностью большее 10 секунд с частотой более 5 раз в час.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Плевральные выпоты

Понятие плеврального выпота подразумевает скопление жидкости в плевральной полости. Состояние, как правило, имеет вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.

Как нужно готовиться к лабораторному исследованию крови

Очень часто аспартатаминотрансфераза повышена в крови из-за того, что пациент неправильно подготовился к лабораторному исследованию. Больным следует помнить, что понизить или повысить в крови показатель АсТ может употребление травяного отвара перед сдачей анализа. Если показатели АсТ повышены, то их стремительный рост могут спровоцировать любые медицинские препараты, которые принимает пациент. Чтобы получить достоверный результат анализа следует за несколько дней до визита в медицинское учреждение прекратить прием любых лекарственных препаратов, даже аспарагиновой кислоты. Если пациент вынужден их регулярно пить, так как должен лечить хроническое заболевание, то об этом в обязательном порядке следует предупредить врача, назначившего исследование. Ему следует сообщить полную информацию о препарате, дозировке и продолжительности приема.

У многих женщин во время беременности анализ крови АсТ повышен или же наблюдается в динамике его снижение. Это обусловлено глобальными изменениями в организме, связанными с вынашиванием плода и подготовкой к родовой деятельности. Также стоит отметить, что АсТ выше нормы может быть при развитии аллергических реакций в организме на какие-либо медицинские препараты или другие провоцирующие факторы. У ребенка АсАт повышен при любых воспалительных процессах, которые не обязательно могут провоцировать серьезные патологические изменения в печени или сердечной системе. Если у малыша в крови повышен фермент, то ему проводятся дополнительные исследования, цель которых заключается в подтверждении предварительного диагноза.

Все беременные женщины в течение 9-ти месяцев должны наблюдаться у специалистов. Врачи будут регулярно направлять их на лабораторные исследования, для того, чтобы держать под контролем уровень ферментов их крови

Пристальное внимание специалисты уделяют именно показателю АсТ. Если происходит его постепенное увеличение, то беременная женщина направляется на комплексную диагностику

В некоторых случаях повышенное значение фермента может свидетельствовать о водянке у развивающегося плода, а также о развитии нефропатии средней степени тяжести. В том случае когда показатель в крови начал стремительно повышаться, специалисты могут предположить у беременных пациенток развитие тромбозов, сердечной патологии, проблем с поджелудочной или желчным пузырем.

Подробнее читайте в нашей статье «АСТ и АЛТ повышены: причины у беременных, лечение».

У большинства беременных женщин снижается уровень этого фермента (нормой считается 35Ед/л). Это связано с тем, что они нерационально питаются и их организм не получается вместе с пищей нужное количество витаминов. Как правило, низкая концентрация АсТ свидетельствует о дефиците витаминов группы В 1, 2, 6. В этом случае беременным пациенткам назначается витаминотерапия. Специалисты в индивидуальном порядке для каждой пациентки подбирают препараты. Если заниженная концентрация АсТ никак не связана с нехваткой витаминов, то женщины направляются к другим узкопрофильным специалистам для дальнейшей диагностики. После выявления причины будет приниматься решение о применении медикаментозной терапии, цель которой будет заключаться в устранении причины отклонений.

Когда повышается АЛТ

Причины повышения АЛТ – это патологии органов, в которых содержится фермент. Наиболее часто увеличение активности аланиновой аминотрансферазы в крови бывает обусловлено заболеваниями печени. Как правило, это очень важный диагностический критерий, который может помочь выявить болезнь еще до появления развернутой клинической картины. Например, анализ крови показывает повышение АлАТ за 10-15 дней до появления желтухи при гепатите А и за несколько недель при гепатите В. Не бывает таких случаев, когда аланиновая трансаминаза при гепатите оставалась бы в норме.

АлАТ имеет период полураспада, равный 50 часам. Но характер повреждений печени при гепатите таков, что гибель печеночных клеток происходит не однократно, а постоянно. Это значит, что повышение АлАТ в анализе крови будет достаточно стойким: когда старый фермент разрушится, на его место придет новый в еще большем количестве. Показатель достигает максимальных величин примерно через 2-3 недели, а затем, по мере стихания патологического процесса будет снижаться к норме, которой достигнет при благоприятном течении на 30-40-й день.

Очень важно, что активность аланинаминотрансферазы позволяет следить за динамикой процесса и оценивать эффективность проводимого лечения. Если активность АлАТ долго не возвращается к норме, то это свидетельствует о переходе процесса в хроническую форму, что является неблагоприятным признаком для прогноза

Гепатит – не единственная патология печени, при которой АЛТ повышен. То же самое наблюдается при циррозе, жировой дистрофии печени, раке (как правило, это метастазы). Также этот симптом появляется при внутрипеченочном холестазе (нередки ситуации, когда он развивается у ранее здоровых женщин во время беременности, и именно анализ крови позволяет вовремя обнаружить и скорректировать данную патологию).

Важной причиной, по которой активность аланинаминотрансфераза может быть повышена у грудных детей, является гемолитическая болезнь новорожденных. Чаще всего она возникает при беременности резус-отрицательной матери резус-положительным плодом

Следует отметить, что первая такая беременность, как правило, протекает хорошо: плацента отграничивает иммунную систему матери от плода. Однако во время разрешения беременности ее целостность нарушается, и в крови у женщины вырабатываются антитела. Во время последующей беременности они будут атаковать эритроциты ребенка и вызовут гемолитический синдром. То же самое может наблюдаться и при первой беременности, но для этого необходим ряд возможных условий:

  • переливание матери резус-положительной крови;
  • аборт у женщины, сделанный ранее;
  • несостоятельность плаценты и др.

Причиной повышения трансаминаз в данном случае является повышенная нагрузка на печень, которой приходится утилизировать разрушенные эритроциты, и, как следствие, повреждение печеночных клеток.

Безусловно, заболевания печени – это не единственная причина, по которой аланиновая аминотрансфераза отклоняется от нормы. Подобный результат анализа можно встретить при инфаркте миокарда и ряде других заболеваний, что еще раз доказывает, что анализ сам по себе рассматриваться не может, он должен быть в тесной связи с клинической картиной. Например, совершенно очевидно, что если у больного сердечный приступ, то увеличение АлАТ не нужно связывать с патологией печени.

Норма тиреотропного гормона у мужчин

ТТГ норма у женщин по возрасту, таблица

Для наглядности того как выглядит ТТГ норма у женщин по возрасту, сознана таблица. Она отражает не только возрастные критерии уровня, но так же месячные, и даже суточные колебания. Ведь ТТГ в крови постоянно меняется даже в зависимости от рациона и количества часов, отведённых на сон.

Расшифровка полученных результатов анализа проводится только специалистами. Только они могут в полной мере оценить все влияющие на уровень ТТГ факторы. Обычно это врач эндокринолог или гинеколог.

Упрощённая таблица демонстрирует следующие цифры:

  1. Новорождённая девочка, до 1 месяца — 1.1-17.0 мкМЕ/мл.
  2. Младенец возрастом от 1 до 2.5 месяца — 0.6-10.0 мкМЕ/мл.
  3. Ребёнок от 3 месяцев до 1 года — 0.4-7.0 мкМЕ/мл.
  4. Девочка от 1 года до 5 лет — 0.4-6.0 мкМЕ/мл.
  5. Подросток до 14 лет — 0.4-5.0 мкМЕ/мл.
  6. Женщина от 18 до 50 лет — 0.4-4.0 мкМЕ/мл.
  7. Женщина старше 50 лет — 0.27-4.2 мкМЕ/мл.
  8. В первый триместр беременности у женщины уровень должен быть в пределах от 0.1 до 0.4 мЕд/л.
  9. На втором триместре норма растёт — от 0.3 до 2.8 мЕд/л.
  10. Норма для женщин находящихся на третьем триместре составляет — от 0.4 до 3.5 мЕд/л.

Из таблицы видно, что уровень ТТГ на протяжении всей жизни женщины постепенно снижается.

После 40 лет у женщин начинается менопауза, проявляющаяся отсутствием яйцеклеток в яичниках. Соответственно снижается выработка эстрогена и прогестерона. Нормальный уровень Т3 и Т4 меняется. Всё это может привести к риску развития тиреотоксикоза. В связи с этим любой женщине, старше 40 – 45 лет рекомендуется регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы.

Отдельно считается норма ТТГ для беременной женщин. В этот период происходит перестройка всего её организма, всех систем и в том числе, обмена веществ. Анализ ТТГ, в этом случае зависит от срока беременности

Важно понимать, что количество вынашиваемых детей, также влияет на норму гормона ЩЖ. Так при 2 близнецах всегда наблюдается незначительное понижение содержания ТТГ в крови

Лечебные мероприятия

Если у вас есть один или несколько перечисленных симптомов пониженного уровня ТТГ в крови, то вам нужно обратиться к эндокринологу и пройти дополнительную диагностику. Вам предложат пройти тест на показатель гормонов, наличие антител, УЗИ щитовидной железы.

Лечебные мероприятия назначают только после получения результата крови на содержание в них гормонов. В основном пациенту назначают средства на основе гормонов. Лечение нужно периодически контролировать и назначать препарат сначала с минимальных доз.

Рецепты народной медицины

Помогут повысить уровень ТТГ в крови следующие рецепты народной медицины:

  • Смесь фейхоа или рябины с сахаром. За 30 минут до еды нужно съесть две столовые ложки полученной смеси;
  • Нужно приготовить порошок из сухих листьев ламинарии и принимать его перед сном по одной чайной ложке. Все запивать достаточным количеством воды. Курс лечения составляет один месяц;
  • Еще прекрасно поможет нормализовать ТТГ в крови трава дурнишник. Можно уже купить готовую смесь или приготовить ее самостоятельно. Для этого нужно взять траву дурнишник и крапиву в соотношении 1:1, далее добавить в смесь корень элеутерококка, одуванчика и траву дрона. Все прокипятить на водяной бане и добавить в состав 80 капель спиртовой настойки из грецких орехов.

Гормоны эндокринной системы

Гипофиз и гипоталамус — очень важные железы в организме. Они взаимосвязаны, ими регулируется практически вся эндокринная система.

Тиреотропный гормон (известный как тиреотропин , или ТТГ) — это гормон гипофиза, стимулирующий деятельность щитовидной железы. Его производство в организме идет постоянно, особенно активно ранним утром.

Щитовидная железа — это самая большая эндокринная железа человека. Она расположена в передней части трахеи (на передней стороне шеи), чуть ниже щитовидного хряща, под адамовым яблоком. Основные функции щитовидной железы заключаются в поддержании скорости метаболизма в организме и его роста. Она влияет на качество работы всех других систем, регулируя все процессы:

  • дыхательные функции;
  • процессы приема пищи, сна;
  • функции движения;
  • деятельность репродуктивной системы;
  • сердцебиение.

Все это происходит, так как действуют гормоны щитовидной железы: тироксин (Т4) и трийодтиронин (T3). Они регулируют обмен веществ в организме, скорость метаболизма, температуру тела, рост ребенка.

Т4 преобразуется в активный гормон трийодтиронин (Т3). Им стимулируется обмен веществ.

Соматостатин тоже производится гипоталамусом. Он имеет противоположный эффект, уменьшая производство ТТГ.

От концентрации гормонов Т3 и Т4 зависит образование ТТГ гипофизом. Если уровни Т3 и Т4 являются низкими, то производство тиреотропина увеличивается, а при высокой их концентрации производство ТТГ снизится. Это пример цепи обратной связи. Любая неадекватность измеренных значений, например, при низкой норме ТТГ в сочетании с низким или нормальным Т4, может сигнализировать о болезни и патологии. Повышенные уровни T3 (RT3) в сочетании с нижней границей нормы тиреотропина и низким или нормальным Т3, Т4 рассматривается как показатель эутиреоидного синдрома. Если содержание тиреотропного гормона снижается почти до нуля, возникает тиреотоксикоз.

ТТГ выделяется на протяжении всей жизни, но особенно высоких уровней он достигает в периоды быстрого роста и развития человека.

Данный тест третьего поколения сегодня считается убедительным. Он делается, чтобы определить, каков уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в организме.

Этот тест проводится путем сбора небольшого количества крови с помощью шприца. Эта кровь будет отправлена в лабораторию для проведения исследования.

Пройти тест ТТГ в крови рекомендуется людям, имеющим симптомы гипертиреоза либо гипотиреоза. Он рекомендован людям с увеличенной щитовидной железой, для мониторинга результатов у тех, кто уже проходит лечение в связи с проблемами, связанными со щитовидной железой.

Он показывает аномалии ТТГ, но не может помочь врачу определить причину проблемы. Анализа ТТГ недостаточно. Нужно еще сделать анализы для проверки гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Лишь тогда врач сможет поставить верный диагноз.

Функции тиреотропного гормона

Анализы на гормоны щитовидной железы, норма их, известны не только по отношению к женскому организму, тиреотропный гормон вырабатывается так же и в гипофизе мужчин. Но результат измерения его уровня в мужском организме всегда одинаковый, от возраста он не зависит. В случае с женским организмом тиреотропин постоянно колеблется.

Щитовидная железа, получает свой тиреотропин из крови, в которую тот попадает, синтезировавшись в гипофизе человека. Под его действием щитовидка начинает вырабатывать тироксин — Т4 и трийодтиронин — Т3.

Данные гормоны необходимы женщинам для нескольких целей:

  1. В первую очередь они регулируют баланс белка, углеводов и жира в организме.
  2. Т3 и Т4 стимулируют работу половой функции женского и мужского организма.
  3. Норма тиреотропного гормона поддерживает деятельность сердечной мышцы.
  4. Тиреотропный гормон у женщин регулирует ещё и психическое состояние своей хозяйки.
  5. ТТГ отвечает у женщин за усвоение клетками кислорода и питательных веществ. При этом он регулирует насыщаемость щитовидной железы йодом.

Нехватка микроэлементов щитовидной железы, ТТГ способно привести к бесплодию у женщины или к прерыванию беременности. Поэтому сдать анализ на ТТГ необходимо именно в период вынашивания ребёнка, особенно опасными в этом плане являются первые недели срока.

Тиреотропин и гормоны Т3 и Т4 регулируют уровень друг друга взаимно. То есть при низком уровне трийодтиронина или тироксина ТТГ увеличивает питание щитовидки йодом, повышая этим их синтез. При достижении нормального уровня данная деятельность тироксина блокируется.

Диагностика у мужчин

Кровь на ТТГ берется в специальной диагностической лаборатории.

Для проведения анализа и получения достоверного результата, необходимо правильно подготовиться:

  • Кровь берется у мужчин утром на голодный желудок. Последний прием пищи перед сдачей крови не должен быть менее 12 часов. За два дня следует исключить из пищи острые, соленые и копченые блюда, а также спиртные напитки и курение. При посещении бани или сауны, следует перенести сдачу гормонов на 1 день. За 60 минут до взятия крови нельзя курить;
  • Нельзя сдавать кровь после прохождения рентгена и приема физиотерапевтических процедур;
  • Исключить за день до исследования все физические нагрузки и занятия спортом, стараться не нервничать и сдерживать эмоции. За 10 минут до процедуры просто посидеть и расслабиться;
  • За три дня до сдачи анализа прекратить прием йодсодержащих препаратов, а также за 30 дней прием тиреоидных гормонов, если для этого нет специальных назначений от эндокринолога. Когда целью является узнать содержание гормонов в крови, то нет надобности, прекращать прием препаратов.
  • Следует помнить, что результат может быть недостоверным, если вы принимаете лекарственные препараты или продукты их метаболизма. Любое лекарственное средство чревато изменением клинических показателей крови и гормонов. Перед исследованием нужно проконсультироваться с врачом, о возможной отмене или снижении дозировки медицинского препарата. Перед сдачей крови не пить таблетки;
  • В лаборатории могут быть различные методики обследования и измерения показателя. Чтобы получить высокий результат, необходимо сдавать анализ в одно и то же время и желательно в одной лаборатории.

Причины отклонения от нормы ТТГ

Независимо от того, что показывает результат анализа – повышенный уровень или пониженный, это сигнал того, что в организме имеет место опасное заболевание.

Если ТТГ выше нормы, то это могут быть:

  1. Заболевание щитовидки.
  2. Следствием воздействия на орган радиоактивного изотопа, например йода.
  3. Воспаления щитивоидки.
  4. Механического повреждения органа.
  5. Острого недостатка йода в крови.
  6. Онкологического заболевания, с эпицентром в щитовидной железе.
  7. Гиперфункция гипофиза.
  8. Нормальные показатели невозможны при опухоли в гипоталамусе.
  9. Невосприимчивость организма к гормону тироксин. Эта патология носит врождённый характер, поэтому её можно выявить только после анализов на гормоны щитовидки
  10. Нормы показателей гормонов щитовидной железы изменяются под воздействием сильного психоэмоционального потрясения.
  11. Высокий ТТГ наблюдается после сильной инфекционной болезни, перенесенной человекам.
  12. Всплески повышения микроэлемента, фиксируются после значительных физических нагрузок.
  13. На гормональном уровне человека, сказывается приём ряда препаратов. Например, нейролептика, противорвотного, мочегонного, противосудорожного средства.

Если ТТГ ниже обозначенной нормы, это может означать что:

  1. У больного развивается диффузный токсический зоб.
  2. Опухоль гипоталамуса.
  3. Воспаление в головном мозге.
  4. Травма головы.
  5. Опухоль в головном мозге.
  6. Болевой шок, вызванный обширными травмами тела.
  7. Инфекционный или аутоиммунный тиреоидит

ТТГ чувствительный человек может тяжело переносить рад медицинских препаратов. Нормальные значения гормона отклоняются в данном случае под действием лекарств содержащих трийодтиронин, L-тироксин или трийодтиронин.

Тиреотропный гормон, один из самых основных микроэлементов в человеческом организме. Легкомысленное отношение к нему и его уровню может привести в опасным заболеваниям и бесплодию

Но важно понимать, что когда сдавать анализ на ТТГ, как сдавать, и на какие нормативы, решает только врач. Ведь только специалист может наверняка знать, что влияет на гормональный уровень в крови

Самостоятельная расшифровка результатов и тем более постановка диагноза с последующим назначением лечения – недопустимы.

гормоны щитовидной железы норма у женщин таблица

НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

анализ на гормоны щитовидной железы расшифровка

норма гормонов щитовидной железы у женщин

анализы щитовидной железы норма

Какие анализы сдают на гормоны

гормоны щитовидной железы норма у женщин таблица

НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

анализ на гормоны щитовидной железы расшифровка

норма гормонов щитовидной железы у женщин

анализы щитовидной железы норма

Какие анализы сдают на гормоны

Причины и симптомы отклонений

Норма ТТГ у мужчин при заболеваниях щитовидки может отклоняться, как в высшую, так и в низшую сторону, на что существуют свои причины. Переизбыток и дефицит тиреотропина проявляются с помощью специфических симптомов, о которых необходимо знать, чтобы своевременно обнаружить имеющуюся патологию.

О чем это говорит повышение ТТГ

ТТГ повышен – что это значит у мужчин? Гипертиреоз у представителей мужского пола наблюдается при:

  • сбоях в работе гипофиза;
  • приеме медпрепаратов для лечения заболеваний щитовидной железы;
  • болезни Грейвса;
  • ДТЗ.

Разобравшись в том, что это значит, если ТТГ у мужчин повышен, и какие факторы могут вызвать подобное отклонение, необходимо понять, как его распознать. Так, гипертиреоз проявляется за счет возникновения:

  • повышенной потливости;
  • боязни высоких температур;
  • ускорения процесса обмена веществ;
  • вторичной импотенции;
  • чрезмерного аппетита;
  • значительного снижения веса;
  • учащенного мочеиспускания;
  • частых позывов к дефекации;
  • ухудшения состояния костей;
  • ломкости и слоения ногтевых пластин;
  • затяжных депрессий;
  • неврозов;
  • вспыльчивости;
  • учащения сердечного ритма;
  • нарушений сна.

Повышенный уровень тиреотропного гормона может повышать риск развития остеопороза. Также гипертиреоз в некоторых случаях может говорить не только о сбое в функционировании гипофиза, но и о наличии опухоли в его клетках. По этой причине, если возникло, хотя бы, несколько признаков из вышеприведенного списка, необходимо немедленно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти все назначенные им диагностические процедуры

Это особенно важно в случае продолжительного проявления вышеупомянутых симптомов

Дефицит ТТГ

Если гормоны щитовидной железы у мужчин ниже нормы, это может свидетельствовать о:

  • аутоиммунном тиреоидите (тиреоидит Хашимото);
  • воспалении щитовидки;
  • раковых опухолях в области ЩЗ.

Как и гипертиреоз, сниженная концентрация тиреотропного гормона имеет свои способы проявления. Так, при гипотиреозе мужчины часто жалуются на:

  • сонливость;
  • постоянное чувство усталости;
  • выпадение волос;
  • сухость и шелушение кожи;
  • брадикардию;
  • артериальную гипотензию;
  • хрупкость, слоение и ломкость ногтей;
  • резкое прибавление в весе;
  • перемены настроения;
  • снижение мышечного тонуса;
  • снижение либидо;
  • боязнь низких температур;
  • снижение концентрации внимания и памяти.

Какие анализы сдавать?

Уровень ТТГ определяется во время проведения биохимического исследования сыворотки крови. Какие еще гормоны щитовидной железы сдавать мужчине? Для полной оценки функционирования эндокринной системы в целом, и щитовидной железы в частности, необходимо определить уровень:

  • тиреотропина (ТТГ);
  • трийодтиронина свободного (Т3);
  • тетрайодтиронина свободного (Т4).

Если даже лабораторные тесты не помогают прояснить ситуацию, и у врача остаются сомнения по поводу состояния здоровья пациента, назначаются дополнительные инструментальные диагностические процедуры. В частности, ультразвуковую диагностику щитовидки, которая даст возможность досконально изучить состояние железы, и в комплексе с лабораторными исследованиями поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Нормальные показатели ТТГ в биохимии крови

Чтобы заподозрить наличие отклонений в работе организма, важно знать, какова норма ТТГ в крови у мужчин. Определяется ее уровень с помощью проведения специального исследования сыворотки крови

Для биохимического анализа забор материала проводится и вены, поэтому важно тщательно подготовиться к этому процессу. Это даст возможность получить максимально точные и подлинные результаты.

Норма гормона ТТГ у мужчин зависит от возраста. Да и время суток тоже имеет огромное значение. Достоверно известно, что в дневное время суток гипофизом вырабатывается намного больше этого вещества, чем в ночное. Благодаря этому человек может полноценно бодрствовать и заниматься своим делами днем, а ночью позволить себе отдохнуть.

Норма ТТГ у мужчин по возрасту представлена в таблице:

Возрастная категория Оптимальные показатели (МЕ/л)
Новорожденные младенцы От 1 до 40
Первый месяц жизни От 1,7 до 9,2
1 – 3 месяца 0,5 – 10,1
5 лет От 0,3 до 6,1
15 лет В пределах 0,3 – 5,1
Взрослые мужчины От 0,3 – 5,1

Норма ТТГ у мужчин после 50 лет находится в пределах 0,4 – 9 международных единиц на литр крови (МЕ/л, или же, мЕд/л). Конечно, при проведении исследования, а также во время расшифровки полученных данных врачом учитываются индивидуальные особенности организма. Согласно им нормальные показатели тиреотропина у пациентов мужского пола могут несколько отличаться, и если проводились другие диагностические мероприятия, которые не выявили никаких патологических отклонений, значит, никаких оснований для назначения лечения нет.

Как видно, показатели нормы гормонов щитовидной железы у мужчин из вышеприведенной таблицы обязательно принимаются во внимание эндокринологом, но на их основании окончательный диагноз не ставится. Поэтому пациенту не следует «приписывать» себе несуществующие болезни только из-за того, что ТТГ несколько выше или ниже нормы

Повышенные показатели лечение

При повышенном ТТГ чаще всего врачи назначают исследование щитовидной железы. Именно в результате недостаточной работы этого органа и наблюдается высокий ТТГ. Крайне редко повышенный ТТГ является последствием заболеваний гипофиза или гипоталамуса.

Что делать если тиреотропный гормон выше нормы? Во-первых, не нужно паниковать. Если повышен ТТГ, но показатели не сильно отличаются от нормы, скорее всего вам будет назначено корректирующее питание, отказ от некоторых медикаментов и снижение физической нагрузки.

Однако если показатель сильно повышен, это может означать что у вас значительный дефицит гормонов Т3 и Т4, что уже опасно. В этом случае ставится диагноз гипотиреоз. Лечить гипотиреоз нужно в зависимости от истинных причин отклонения. Когда повышение ТТГ критическое, назначается заместительная гормональная терапия. Препараты и их дозировку должен подбирать только опытный врач. Самолечение, как и лечение, народными средствами может привести к усугублению ситуации. Остерегайтесь мошенников предлагающих сомнительные пищевые добавки.

Врачи скажут вам, что в природе просто не существует человеческого или растительного гормона Т3 или Т4, а потому прием травяных настоев, БАДов или сборов просто бесполезны. Однако они лукавят. При разностороннем обследовании обязательно можно выявить причину сбоя щитовидной железы. И если бороться с причиной, а не следствием, можно восстановить железу без гормонального лечения.

Чаще всего превышение обусловлено повреждением тканей щитовидной железы. У пациентов, которые пережили частичное или полное удаление этого органа, без заместительной терапии показатели гормона всегда очень высокие. Не спешите прощаться с щитовидной железой, поборитесь за нее, изучите всю возможную информацию, сделайте все от вас зависящее, прежде чем соглашаться на операцию.

Многие думают, что гормональный сбой, это несерьезное отклонение, которое не может привести к тяжелым последствиям. Да гипотиреоз не является смертельным заболеванием, но он может спровоцировать развитие сахарного диабета, атеросклероза, ожирения, гипертонии и других уже опасных для жизни болезней. По этой причине при первых признаках плохого или даже непривычного самочувствия лучше перестраховаться и сдать кровь на анализ. Это позволит вам избежать опасных заболеваний.

Описание вещества

Гормон ТТГ синтезируется в передней части гипофиза. Он присутствует в организме, как мужчин, так и женщин. Вещество принимает непосредственное участие в синтезе тироксина и трийодтиронина в щитовидке. Эти вещества в свою очередь отвечают за полноценный рост и развитие, за правильный обмен веществ и за синтез белков и энергетический обмен.

Нормы тиреотропного гормона напрямую зависят от возраста пациента. Также на показатели может влиять беременность у женщин. Когда показатели в норме, результаты анализа должны соответствовать следующей таблице:

Возраст Нормы
Новорожденные младенцы 0,6–12 мкМЕ/л.
Дети 3 месяца 0,5–11 мкМЕ/л.
Дети 5 лет 0,4–7 мкМЕ/л.
Дети 14 лет 0,3–5,1 мкМЕ/л.
Взрослые пациенты 0,2-4,1 мкМЕ/л.
Беременные женщины 0,34-3,1 мкМЕ/л.

Эти данные встречаются в официальной медицине и именно этими показателями руководствуются врачи-эндокринологи при постановке диагноза. Однако в Новом Свете уже какое-то время циркулирует иная информация. Согласно ей, диапазон показателей выглядит следующим образом:

Таким образом, вы видите, что укладывающийся в диагностическую «норму» показатель ТТГ в 4 единицы не является нормой, напротив, с таким ТТГ самочувствие будет оставлять желать лучшего.

Как следует готовиться к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально объективными, необходимо проходить ТТГ утром и ничего перед этим не кушать. Дело в том, что именно при таких условиях гормональная концентрация в крови достигает максимального уровня. Но есть ещё ряд определенных факторов, которые влияют на результаты анализа, за этим необходимо проследить перед тем, как проводить исследования.

Речь идет о следующих факторах:

  • мужчина употребляет медикаментозные средства, содержащие аспиринсодержащего типа. Перед тем, как сдавать анализы, их не стоит принимать как минимум за 3 дня;
  • эмоциональное состояние мужчины сильно влияет на результаты ТТГ. Чтобы не было опасности получения ложного результата, нельзя подвергаться стрессам и волноваться;
  • на результаты анализа существенное влияние оказывает рентген. До того, как делать кровяной забор, стоит воздержаться от рентгена, как минимум, за 5 суток.

Каковы функции тиреотропина в мужском организме

Для начала разберемся в том, что это такое – тиреотропный гормон у мужчин? Тиреотропин – гормональное вещество, продуцируемое клетками гипофиза, и отвечающее за полноценное функционирование щитовидной железы. Она, в свою очередь, регулирует работу не только эндокринной системы, частью которой является, но и всего организма.

Для выработки тиреотропина необходим синтез таких не менее важных гормонов, как трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4). Именно по 3 этим показателям врачи-эндокринологи могут судить о наличии или отсутствии патологий в мужском организме.

Зачем ТТГ нужен мужчинам?

За что отвечает гормон ТТГ у мужчин, и какие главные функции он выполняет? При участии этого вещества происходит:

  • нормализация работы сердца и кровеносных сосудов;
  • насыщение клеток организма кислородом;
  • полноценное функционирование репродуктивных органов у мужчин;
  • регуляция теплообмена в организме;
  • нормализация функционирования пищеварительного тракта;
  • полноценное умственное и физическое развитие;
  • стимуляция работы дыхательной системы.

Дефицит гормона ТТГ у мужчин может приводить к угнетению функций репродуктивной системы, следствием чего может стать астеноспермия, или гипоактивность сперматозоидов. К тому же нехватки тиреотропина негативно сказывается на здоровье предстательной железы, что, при длительном игнорировании симптомов, нередко влечет за собой серьезные отклонения в ее работе.

Лечение у мужчин

Прием и расчет дозировки гормональных препаратов самостоятельно запрещен. Если показатель ТТГ в крови завышен, то это говорит о том, что есть патология щитовидной железы. В частности, гипертериоз. При этой патологии назначают синтетический тироксин.

Совсем недавно в лечении применялась натуральная просушенная и подробленная щитовидная железа крупного рогатого скота. В наше время такая методика уходит в прошлое. Современный синтетический гормон более очищенный и безопасный для организма. Лечебный процесс начинается с низкой дозы препарата и постепенно увеличивается, пока в крови уровень ТТГ не станет нормой.

У каждого мужчины свой показатель ТТГ в крови и только врач знает, какой необходим для лечения препарат и какая должна быть его дозировка.

Тиреотропный гормон может спровоцировать рост и развитие злокачественных образований в щитовидной железе. Дозу препарата нужно увеличивать, пока пациент не станет себя хорошо чувствовать и уровни гормонов не придут в норму. Врачи рекомендуют раз в год сдавать анализ крови на гормон ТТГ.

Народные средства в помощь

Нарушения эндокринного характера требуют индивидуального и длительного подхода, только так можно получить желаемый результат. Средства народной медицины могут только дополнить основное лечение лекарственных средств. Чтобы понизить содержание ТТГ в крови, необходимо использовать травы и настойки на основе лекарственных трав. Можно в аптеке купить уже готовые сборы и просто заваривать пакеты, как чай.

Есть несколько рецептов, которые в комплексе помогут снизить уровень ТТГ в крови:

  • Возьмите измельченный корень дягиля, солодки и листьев березы, а также чистотела, тысячелистника, плодов дурнишника и шиповника и листьев мать-и-мачехи. Все нужно брать в одинаковых пропорциях;
  • Плоды дурнишника, корень девясила, рябины, зверобоя, березовых почек. Все ингредиенты смешать в одинаковом количестве;
  • Плоды дурнишника и крушины, можжевельника и тысячелистника взять по четвертой части чайной ложки.

Все сборы готовятся и принимаются одинаково. Нужно взять две столовые ложки сбора и залить стаканом кипятка. Поставить все на водяную баню и прокипятить 15 минут. Полученный чай поместить в термос и принимать по половине стакана перед едой. Каждый сбор пить по отдельности на протяжении 3 месяцев, а затем менять на другой сбор.

Описание данного вещества

Выработка ТТГ (тиреотропного гормона) осуществляется соответственно концентрации веществ, которые секретируются в щитовидной железе. Если она снижается, гипоталамус запускает выработку тиреолиберина. Он, в свою очередь, провоцирует повышенный ТТГ, который наблюдается до момента достижения необходимой концентрации в крови. Также данный процесс может идти в обратном направлении. При выявлении большого количества веществ, вырабатываемых щитовидкой, гипоталамус выделяет тиреостатин. Он провоцирует низкий ТТГ, что нормализует работу желез внутренней секреции.

Особенность ТТГ – нормой у женщин и у мужчин является определенное его количество, которое способно изменяться в течение дня. Это следует учитывать при сдаче анализов. ТТГ повышен в ночное время. Такая тенденция сохраняется до утра (до 6-8 часов). ТТГ выше нормы в 2-4 часа ночи. В это время наблюдается его максимальная концентрация. ТТГ понижен ближе к вечеру, около 17-18 часов. Нормальный ритм секреции данного вещества нарушается, если человек бодрствует ночью. Тогда анализ ТТГ чаще всего показывает неутешительные результаты. Они даже могут интерпретироваться как какое-то заболевание.

Также пониженный ТТГ наблюдается в первом триместре беременности. Это состояние является нормальным и не требует никакой корректировки. В дальнейшем на 2-3 триместре беременности данное вещество будет возрастать, и в результате достигать нормальной концентрации.

Эндокринная система и ее гормоны

Самыми важными железами в организме являются гипофиз и гипоталамус. Они связаны между собой и участвуют в регулировании всей эндокринной системы. ТТГ является гормоном гипофиза и отвечает за работу щитовидки.

Щитовидная железа отвечает за работу следующих органов:

  • Дыхательная система;
  • Регулирует процессы сна и приема еды;
  • Движение;
  • Работу репродуктивной системы;
  • Сердечную деятельность.

Это происходит под действием гормонов щитовидки: тироксина и трийодтиронина. Они участвуют в обмене веществ, ускоряют метаболизм, поддерживают температуру тела, отвечают за рост. Тироксин преобразуется в активную стадию гормона трийодтиронина. Он обеспечивает обменные процессы. Также гипоталамусом производится гормон соматостатин.

Этот гормон действует противоположно и снижает выработку ТТГ. От гормонов тироксина и трийодтиронина зависит сколько гипофиз сможет произвести ТТГ. Когда этих гормонов мало, то ТТГ вырабатывается очень много, и, наоборот, при высокой их концентрации, показатель тиреотропина падает. ТТГ вырабатывается на протяжении жизни, особенно в период роста и созревания.

В наше время есть специальный тест, благодаря которому можно узнать содержание ТТГ в крови. Процесс выполнения теста, это набор в стерильный шприц небольшого количества крови. Далее, проводят лабораторное исследование. Особенно врачи рекомендуют сделать тест мужчинам при подозрении у них гипертиреоза или гипотериоза.

Функции тиреотропина

Тиреотропин очень важен для человека, поскольку он регулирует нормальную работу щитовидной железы. ТТГ и Т4, Т3 пребывают в прямой взаимосвязи, при нарушении которой наблюдаются определенные патологические состояния. Данные гормоны напрямую влияют обменные процессы в организме, рост тела и его температуру. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная взаимосвязь. При малейших отклонениях от нормы наблюдаются нарушения работы щитовидки, что негативно сказывается на состоянии всех органов и систем человека.

Учитывая последнее исследование американских ученых, выявлено еще одно свойство тиреотропина. Кроме своих привычных функций, он способствует усиленному росту костей. Также данное вещество препятствует выработке остеокластов. Это особый вид клеток, который нарушает нормальное состояние костной ткани. Такое открытие позволяет пересмотреть подход к лечению остеопороза и других подобных заболеваний. При помощи гормона ТТГ (повышения или понижения) можно даже побороть некоторые виды рака. Об этом чудесном свойстве тиреотропина уже несколько лет ведутся активные дискуссии среди ученых.

Причины и симптомы низких показателей

Низкая концентрация ТТГ в крови у мужчин наблюдается при повышении уровня гормонов Т3 и Т4. Кроме того, при данном отклонении может наблюдаться чрезмерная активность щитовидной железы.

Такое состояние называется тиреотоксикозом или гипертиреозом.

Понижение уровня ТТГ может вызвано следующими патологиями:

  1. Зоб и патологии щитовидной железы.
  2. Аденома щитовидной железы.
  3. Заболевания гипофиза, в том числе нарушение его кровообращения и функций.
  4. Нервные срывы, психические расстройства и стрессовые ситуации.
  5. Жесткие диеты и истощение организма.

Пониженный уровень может проявляться такими симптомами, как чрезмерное повышение аппетита, потоотделение во время сна, слабость и утомляемость, облысение, нервозность, резкое похудание и другие.

При несвоевременном обращении к врачу данная патология может привести к более серьезным последствиям. Кроме того, гормональные сбои могут постепенно ухудшать здоровье и привести к слабости и немощности в пожилом возрасте.

Диагностика повышенного ттг

При первых признаках повышения тиреотропного гормона в организме, необходимо обратиться к эндокринологу, который сможет найти причину повышения ТТГ. Врач даст направление на анализ крови для определения уровня гормонов. Сдавать анализ крови необходимо натощак, в утреннее время. За сутки до сдачи анализа надо избегать тяжёлых физических нагрузок, употребления алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих стероиды. Если уровень ТТГ будет повышен, эндокринолог поставит диагноз — гипотиреоз и назначит дополнительные обследования с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Диета при камнях в желчном пузыре желчегонные продукты

Общие рекомендации

Если во время исследования были обнаружены камни в желчном пузыре, то больной должен отказаться от употребления пищи, в составе которой «плохой» холестерин, много жиров и углеводов, а также нужно придерживаться графика приема пищи. На ранних этапах болезни лечебной диетой можно полностью откорректировать физико-химические показатели желчи и предотвратить рост конкрементов, а медикаменты способны растворить камни.

Даже если заболевание запущено, то придерживаясь диетического питания можно минимизировать риск выхода камня в протоки (желчной колики). При нарушении функций гепатобилиарной системы назначается диетический стол No 5 и его вариации. Какая именно диета будет рекомендована при желчекаменной болезни (ЖКБ), зависит от стадии заболевания и состава конкрементов.

Холестериновые камни, как правило, появляются у людей, которые переедают, употребляют много животных жиров, в частности, жирные сорта мяса, яйца, икру. Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием холестерола, острая и жирная пища, ограничивается (но не исключается) употребление растительных масел, поскольку они обладают желчегонными свойствами и способны вызвать обострение ЖКБ.

При желчнокаменной болезни диетические рекомендации, следующие:

  • ограничить употребление жиров до 70–80 г (из них 75% должны быть животного происхождения) и углеводов до 350–400 г;
  • есть много овощей и фруктов, так как необходимо увеличить в рационе количество пищевых волокон;
  • добавить в рацион продукты, насыщенные солями магния;
  • употреблять щелочные минеральные воды («Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки»), чтобы холестерин в желчи находился в растворенном виде;
  • придерживаться дробного питания (есть каждые 3 часа небольшими порциями, чтобы желчь выделялась равномерно);
  • исключить алкоголь;
  • если есть ожирение, то необходимо придерживаться гипокалорийной диеты, поскольку снижение веса способствует улучшению функций всех систем организма;
  • для устранения литогенности желчи нужно длительно принимать хенодеоксихолевую и урсодеоксихолевую кислоту.

На начальном этапе развития заболевания нет ограничений в употреблении каких-либо продуктов, но рекомендуется употреблять пищу через равные промежутки времени, чтобы стимулировать отделение печеночного секрета и сокращение желчного пузыря.

В период ремиссии требуется умеренное щажение гепатобилиарной системы, поэтому назначается диетический стол No 5. Данное лечебное питание восполняет физиологические потребности организма в химических элементах, поэтому может рекомендоваться на длительный период времени. В день больной может употреблять не более 2400–2600 ккал. Рацион должен ограничиваться 80 г белка, 80 г жира и 400 г углеводов, соли употреблять не более 10 г.

Все блюда готовятся в пароварке или отвариваются

При заболевании необходимо следить за тем, чтобы был регулярный умеренный отток желчи, а значит, нужно придерживаться дробного питания, избегать продуктов, стимулирующих желчеотделение, а также содержащих холестерол.

Чем так важно соблюдение диеты при камнях в желчном пузыре

Во-первых, соблюдение таких пищевых рекомендаций позволяет воспрепятствовать образованию конкрементов (камней) в жёлчном пузыре и его протоках.  При наличии этого недуга у пациентов, которые соблюдают такую диету, значительно снижается риск прогрессирования желчнокаменной болезни и симптомы обострения у них проявляются гораздо менее интенсивно.

Употребление блюд, приготовленные из рекомендованных продуктов, позволяют разгрузить  не только желчный пузырь, но и желудок,  печень и поджелудочную железу, и эти органы работают в спокойном режиме, хорошо справляясь с расщеплением жиров. Кроме того, нормализуется микрофлора кишечника.

Разнообразная и  полезная пища повышает иммунитет, улучшает сон и общее самочувствие. Меню при камнях в желчном пузыре рецепты имеет самые разные, и даже из разрешенных продуктов позволяют сделать Вашу еду достаточно разнообразной и вкусной.

Для тех, кто заранее смирился с тем, что кушать  теперь придется только невкусную пресную пищу, мы приведет лишь один рецепт вкусного и полезного десерта, который в корне изменит Ваше представление об этой диете.

Рецепт творожнй запеканки (после удаления желчного пузыря и при камнях в желчном пузыре):

Для приготовления этого десерта нам понадобится полкило нежирного творога, 15 грамм сахара, три яйца, 30 граммов манки и 5 грамм сливочного масла. Взбиваем творог в блендере и добавляем в него все перечисленные выше ингредиенты (можно еще положить сухофрукты). Все тщательно перемешиваем и выкладываем на промазанную маслом форму промазать маслом. Готовим в духовке в течение сорока минут.

Полученный десерт можно сдобрить нежирной сметаной или сладким ягодным соусом.

Вообще этот рецепт является основой для множества других запеканок, поскольку в него можно добавить тертую морковь, сладкое яблоко или тыкву. Любая такая добавка дает новые полезные и вкусные блюда.

Тыква при камнях в желчном пузыре может стать основой массы вкусных и полезных блюд. Из неё можно приготовить тыквенный суп, сделать пюре или кашу, а также тыкву можно добавлять в другие блюда, придавая им сладковатый изысканный вкус. Кроме того, её измельченные семечки также можно использовать в качестве добавки к прочим блюдам.

Вот пример меню при желчнокаменной болезни (камнях в желчном пузыре):

Первый завтрак (8:00):

  1. творог – 150 грамм с горстью малины и десертной ложкой нежирной сметаны;
  2. компот из сухофруктов;
  3. галеты.

Второй завтрак (11:00):

  1. рисовая каша (можно использовать отруби после удаления желчного пузыря);
  2. кусочек вчерашнего хлеба;
  3. апельсиновое желе;
  4. отвар шиповника.

Обед (14:00):

  1. вермишелевый суп;
  2. кусочек отваренной индейки;
  3. овощное тыквенное пюре;
  4. белые сухарики;
  5. кисель.

Полдник (17:00):

  1. творожная запеканка;
  2. компот из сухофруктов.

Ужин (20:00):

  1. кусочек отварной курицы;
  2. пюре из картофеля;
  3. овощной салат;
  4. сухарики из белого хлеба;
  5. зеленый чай.

Перед отходом ко сну рекомендуется выпивать  стакан кефира с малым содержанием жира. В меню на неделю можно варьировать перечисленные блюда.

Постоянное воспаление этого органа провоцирует очень серьезные осложнения, такие, как острый или хронический панкреатит и рак желчного пузыря, способный перейти на печень. Сформировавшиеся в желчном пузыре камни двигаются, чем могут спровоцировать непроходимость кишечника.

Все вышеописанное представляет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека, поэтому соблюдение диеты – обязательное условие эффективного лечения. Даже небольшая поблажка, которая кажется пациенту совсем незначительной, станет причиной серьезных рецидивов недуга и может спровоцировать развитие сопутствующих болезней.

Если Вы хотите как-то расширить свой диетический рацион – обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. И ни в коем случае не пейте алкоголь и газировку! Поверьте – последствия будут такие, что Вы горько пожалеете о данной себе поблажке. В данном случае древний принцип, гласящий «я то, что я ем» актуален, как никогда.

Витамины в диете при желчнокаменной болезни

Витамины в организме берут участие в обменных процессах, потому недостаток некоторых из них ведет к образованию камней в желчном пузыре. Это не первоначальная причина, но гиповитаминоз способствует более быстрому развитию желчнокаменной болезни. В то же время достаточное количество – нормализует состав желчи, разжижает ее.

Витамин С содержится в смородине, цитрусовых, шпинате, капусте. Если с продуктами питания организм получает недостаточное его количество, можно купить препарат в аптеке, заранее проконсультировавшись с врачом. Это снизит риск образования камней.

Витамин Е уменьшает уровень холестерина в желчи, улучшает микроциркуляцию, защищает клетки от токсического влияния, необходим при атеросклерозе. В организме он не образуется, попадает с продуктами питания: оливковым, подсолнечным маслом, орехами, семечками, соевыми бобами.

Холин (витамин В4) предотвращает образование камней, имеет липотропное действие. Дозировку и способ применения может назначить только врач.

При обострении желчнокаменной болезни рекомендуют:

Есть некоторые особенности, если речь идет о периоде обострения. Поскольку наблюдается максимальное нарушение функции, воспаление, покой – это лучшее, что поможет органу быстрее выздороветь.

1. Первый день желательно удержаться от пищи, чтобы лишний раз не стимулировать работу желчного пузыря. Разрешается употреблять воду, компоты, отвар шиповника.

2. Дальше меню постепенно расширяют, вводят продукты в пюреобразном виде. Это может быть овощное пюре, разваренные крупы. Диета при желчнокаменной болезни, особенно при обострении, максимально щадящая.

3. Мясо, рыбу, хлеб исключают в любом виде на несколько дней.

4. Количество соли не должно превышать 6 г.

5. Обильное питье щелочных минеральных вод.

Завтрак: каша гречневая с молоком 220 г, можно добавить 5 г сливочного масла, половину чайной ложки меда, 1 кусок вчерашнего хлеба – 25 г, стакан отвара шиповника.

Перекус: ленивые вареники с творогом 200 г, 3 сухарика с изюмом 50г.

Обед: суп на овощном бульоне с вермишелью 250 г, куриная грудка отварная 80 г, салат со свежих овощей с оливковым маслом.

Перекус: запеченное яблоко с добавлением меда и грецких орехов – 230 г.

Ужин: каша рисовая 150 г, салат со свеклы, рыба, запеченная в духовке с томатами и перцем – 130 г, хлеб вчерашней выпечки 20г, некрепкий чай.

За 2 часа до сна – стакан простокваши или молока.

Творожная запеканка с бананом

Необходимо взять 500 г нежирного творога. Можно купить в магазине или на рынке домашний, но тогда его жирность может оказаться высокой. Перетереть через сито, добавить 2 яйца, 5 столовых ложек муки. Один спелый банан измельчить в пюре с помощью блендера, соединить с полученной массой, тщательно перемешать. Форму смазать маслом, высыпать творожное тесто, поставить в духовку до готовности (40 мин). Употреблять в теплом виде.

Для приготовления этого блюда фарш нужно сделать самостоятельно. Куриное филе (300 г) измельчить, чтобы получился фарш, немного посолить. Сваренную гречку (7 столовых ложек) добавить к мясу, перемешать. Белок яйца немного взбить, соединить с фаршем. С полученной массы скатать небольшие шарики, положить в смазанную маслом форму. Сверху форму накрыть фольгой. Выпекать 30 мин. Обязательно охладить, ведь горячая еда может вызвать обострение болезни.

Диета при желчнокаменной болезни дает хороший результат, если соблюдать все рекомендации врача.

Необходимо употреблять не только разрешенные продукты, но и брать во внимание способ приготовления, температуру блюда, количество и частоту приемов пищи. Существуют также индивидуальные особенности

Продукт может нормально переноситься большинством людей, но у больного вызывать неприятные ощущения, усиление болевого синдрома. Кроме общего запрещенного списка, человек должен избегать пищи, что не подходит именно ему. Самостоятельно нельзя выбирать диету, она должна быть оговорена с доктором.

2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: zhenskoe.mnenie@mail.ru

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

Рецепты

Диета при обострении ЖКБ подразумевает отказ от соли, никотина, жареных, жирных блюд. Такой рацион снижает литогенность жёлчи, то есть её способность к осаждению и формированию камней. При калькулезном холецистите разрешены только следующие методы готовки: отваривание, тушение, запекание, паровая обработка. Запрещена пассировка. Грубоволокнистое мясо и продукты, богатые растворимой клетчаткой, дополнительно измельчают.

Супы

Первые блюда могут быть фруктовыми, молочными или овощными. Последние с добавлением протёртой тыквы, кабачков, моркови, а также порезанного картофеля. В процессе приготовления не используют зажарку, зато её можно заменить сушёными травами. К запрещённым относятся первые блюда на грибном, рыбном, мясном бульонах, а также окрошки. Не рекомендуются кислые борщи.

Рисовый суп

Готовую крупу протереть вместе с отваром. Соединить с измельчённым мясом и яично-молочной смесью. Посолить по вкусу. Приправить сливочным маслом. Украсить зеленью.

Свекольник

Простой рецепт витаминизированного блюда, способного освежить и взбодрить, особенно, в летнюю пору. Варёную свёклу нарезать кубиками, залить кефиром, приправить сахаром, дольками лимона, зеленью укропа и петрушки. Подать с картошкой или оладьями.

Вторые блюда

Во время готовки недопустимо использование перца, хрена, горчицы, кислых соусов, приправ. Соль ограничивается в период обострения желчнокаменной болезни. К разрешённым специям относятся лавровый лист, гвоздика, корица, ванилин, петрушка и укроп.

Картофель в молоке

Нарезанный овощ варить 5 минут. Процедить, соединить с горячим молоком, довести до готовности. Для улучшения вкуса добавить сливочное масло.

«Синенькие» под сметанным соусом

Баклажаны массой около 200 г порезать на кружочки, посолить, выдержать 15 минут. Кольца припустить на смеси из подсолнечного масла и овощного отвара. Для соуса нагреть на сковороде муку, добавить масла, перемешать до однородности. Готовить ещё полчаса, затем соединить со сметаной. Баклажаны погрузить в кипящий соус на 5 минут. Подавать с зеленью.

Десерты

Любителям сладкого рекомендуется заменить сахар сорбитом. Можно наслаждаться вкусом не шоколадных конфет, натурального мёда, пастилы, мармелада, меренги. Соответственно исключить придётся торты, пирожные, мороженое.

Каша из тыквы

Мякоть (200 г) порезать, соединить со сливочным маслом (20 г) и 40 мл воды, припустить. В смесь, непрерывно помешивая, добавить манки (30 г), подсластить по вкусу.

Кисель из кураги

Очищенные сухофрукты (30 г) опустить в кипящую воду (250 мл), варить полчаса, достать, перетереть, вернуть в кастрюлю. Крахмал (10 г) развести в 40 мл холодной воды. Обе смеси соединить и довести до готовности. При подаче использовать сахарную пудру, чтобы предупредить образование корочки на поверхности напитка.

Диета при калькулезном холецистите — необходимое условие эффективного лечения, скорейшего восстановления функций печени и жёлчеотделения.

Разрешенные диетой 5

Несмотря на кажущуюся строгость налагаемых этой диетой ограничений, список разрешенных к употреблению продуктов достаточен для того, что обеспечить организм вкусной и здоровой пищей, содержащей все необходимые для нормальной жизнедеятельности вещества.

Итак, при заболеваниях желчного пузыря можно есть:

  • нежирные сорта мяса (телятину, крольчатину, курятину и мясо индейки);
  • нежирные виды рыбы (судак, щука и т.п.);
  • овощи в свежем, вареном или запеченном виде, а также в виде супов, пюре, запеканок и рагу (картофель, морковь, свекла и так далее);
  • сладкие  ягоды и фрукты (лучше всего – в виде свежевыжатых соков,  желе, муссов или в запеченном виде (яблоки));
  • не более двух яиц в неделю (желтки лучше исключить);
  • овощные бульоны;
  • каши и супы на основе гречневой, перловой, овсяной, манной или рисовой крупы;
  • творог;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • две столовых ложки растительного масла в день;
  • макаронные изделия;
  • сухофрукты;
  • вчерашний белый хлеб или сухарики из него;
  • из сладкого – мёд, пастилу, фруктовый мармелад.

Примерное дневное меню

Полезная информация
1 8:00: винегрет с ложкой нежирной сметаны, вчерашний белый хлеб, творог и зеленый чай
2 11:00: овсянка с маленьким кусочком сливочного масла, кусочек вареной курицы, свежевыжатый фруктовый сок
3 14:00: овощной суп с нежирной сметаной, отварная рыба, картофельное пюре, морковный салат, компот из сухофруктов
4 17:00: творожная запеканка, капустная котлета, макароны, отвар шиповника
5 20:00:  фруктовый кисель и галеты

Рисовый суп-пюре с овощами

Нам понадобится  несколько картофелин, половина стакана молока, немного петрушки, одна морковь, столовая ложка риса, столовая лодка обезжиренной сметаны, укроп и один грамм соли.

Сначала промываем и ставим варить рис. Пока он варится, чистим овощи, нарезаем их мелкими частями и тоже варим. Готовые ингредиенты смешиваем с рисом и протираем полученную смесь через сито, добавляем горячее молоко, ставим на огонь и доводим до кипения. Затем добавляем соль, сметану и укроп. Все, вкусный и полезный суп-пюре готов.

Вареная говядина под молочным соусом

Для приготовления этого блюда нам понадобится 200 граммов нежирной говядины, четверть стакана молока, четыре картофелины, одна столовая лодка муки, одна столовая ложка неострого тертого сыра, чайная ложка сливочного масла, морковь и петрушка.

Мясо необходимо очистить от сухожилий и пленок, а затем  сварить вместе с петрушкой и морковью. Затем мясо нужно порезать на тонкие ломтики и положить на сковороду. Параллельно готовим картофельное пюре, которое также выкладываем рядом с мясом. Посыпаем все тертым сыром, заливаем молочным соусом (мука+молоко) и ставим на семь минут в духовку.

Для приготовления молочного соуса прогреваем муку в кастрюльке муку и заливаем её горячим молоком, постепенно помешивая, чтобы не было комков.  Если диета позволяет, можно полить блюдо растопленным сливочным маслом. Приятного аппетита!

Стоит отметить, что правильное питание является лучшим средством профилактики не только патологий желчного пузыря, но и всей пищеварительной системы в целом. Если принимать пищу регулярно, не переедать и не голодать (не менее вредно), а также не злоупотреблять жирными, острыми и жареными блюдами (употреблять их время от времени, например, на пикниках с друзьями или по праздникам) – большей части проблем со здоровьем можно избежать.

Кроме того, нужно вести активный образ жизни, стараться избегать стрессов и жить «на позитиве», поскольку негативные эмоции и постоянное напряжение также вредны для пищеварения, как неправильная еда.

Если все-таки избежать заболевания желчного пузыря не удалось, при первых же симптомах обратитесь к врачу. Только квалифицированный специалист на основании существующих симптомов и данных исследований может поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. А диета поможет Вам успешно справиться с недугом. Питайтесь правильно и не болейте!

Особенности лечебного питания

Диетическое питание – не всегда голодное и безрадостное существование. Диету по Певзнеру нельзя назвать голодной и жесткой

Что можно есть при болезни желчного пузыря? Коррекция питания при любых заболеваниях эпигастрии является ключевым аспектом наряду с традиционным лечением. При назначении лечебной диеты следует руководствоваться следующими рекомендациями:

  • частое питание малыми порциями (до 300 мл);
  • соблюдение диеты до 6-12 месяцев или до стойких клинических улучшений;
  • исключение животных жиров (или значительное их уменьшение), бобовых, экстрактивных сложных компонентов в пище;
  • исключение кофе, какао, сложносоставных напитков, алкогольной продукции.

При дискинезии желчевыводящих путей с развитием по гипотоническому типу показано употребление желчегонных пищевых компонентов (свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, яйца). Обычно назначается диета по Певзнеру №5. Диету при болезнях печени и желчного пузыря разделяют на стол 5a и 5п, направленный на коррекцию функции гепатобилиарной системы.

Холецистит

Холецистит отличается воспалением в полости печени и желчного пузыря, возникающим из-за инфекционного поражения слизистых оболочек органа. Причиной может стать застой желчи и её измененный химический состав. Специалисты отмечают две разновидности заболевания, бескаменный или калькулёзный с образованием конкрементов. Воспалительный процесс бывает катаральный или с выделением гноя.

Для холецистита характерно проявление следующих симптомов:

  • болевой синдром под рёбрами справа и в области желчного пузыря. Обычно усиление болезненности происходит после употребления жирной еды, спиртного, газированных напитков или при сильных эмоциональных переживаниях. Проявляются признаки в виде тупых болей, острых пронизывающих с отдачей в шею и плечо, лопатку;
  • проявления диспепсии и заброса желчи в кишечный тракт, по утрам появляется горький привкус во рту, может быть рвота и постоянная тошнота;
  • со стороны кишечника симптомы проявляются в виде частых запоров и поносов, непереносимости молочных продуктов, вздутия живота.

Устранение симптомов воспаления в желчном пузыре лечебной диетой является важнейшей составляющей терапии холецистита. Диетическое питание способствует улучшению состояния пациента при холангитах, дискинезии, воспалительных процессах в желчной системе.

Диета на неделю

Порядковый номер диеты, назначаемой при камнях в желчном пузыре, №5. Первый её этап должен соблюдаться в течение 4-5 недель, после чего проводится обследование. В зависимости от результатов может назначаться ещё более длительная диета. Рекомендуемая диета на неделю такова.

Понедельник

  • Первый завтрак включает в себя 120 г отваренной на воде гречневой каши, чай с небольшим кусочком лимона и пшеничные отруби – не более 100 г.

  • Далее, спустя три-четыре часа следует употребить 100 г перетертой морковки. Туда же необходимо добавить не больше пяти мл растительного масла.

  • В качестве обеда следует приготовить 250 мл нежирного борща, в который обязательно следует добавить отвар отрубей. После этого специалисты советуют употребить пшенную кашу с курагой, которую правильнее всего будет запить 100 мл отвара на основе шиповника.

  • Идеальный полдник при камнях в желчном пузыре – это 100 мл абрикосового сока. Все соки рекомендуется готовить самостоятельно.

Вторник

На второй день соблюдения диеты рекомендуется съесть 150 граммов пудинга из творога, запить которые следует чаем с лимоном, но без сахара. Спустя несколько часов — 100 мл отвара, приготовленного из шиповника.

Идеальный обед будет таким:

  • 200 г овсяной каши, приготовленной на молоке;

  • чай с лимоном.

За несколько часов до отхода ко сну необходимо съесть не больше 50 г предварительно размоченного чернослива.

Среда

  • В качестве завтрака идеально себя проявят 100 г овощного салата (подойдут любые овощи, кроме капусты) и 100 мл отвара из шиповника. Следующий завтрак должен включать в себя лишь 150 г морковного сока и небольшое количество хлеба с отрубями – 50 г.

  • На обед желательно отварить овощные щи и подготовить специальный отрубной отвар. Также вместе с ними следует употребить отварное мясо и протушить свеклу с добавлением растительного масла. На десерт допускается употребление 100 г яблок.

  • Идеальным и сытным ужином в этот день будут гречневые биточки, немного 50 г творога и подслащенный чай.

Четверг

Первое употребление пищи в этот день должно включить 125 г хлеба с отрубями и 100 мл морковного сока. Второй завтрак подразумевает 250 г пшеничной каши, которая должна быть приготовлена на молоке и 150 г тертой морковки. Все это рекомендуется употребить вместе со сладким чаем с добавлением лимона.

На обед идеально подойдет:

  • 250 г овсяного супа с использованием различных овощей, которые рекомендуется мелко нарезать;

  • отвар с отрубями;

  • 85 г нежирной курицы или филе, из которых необходимо подготовить 200 г котлет с добавлением капусты.

Запить все это следует 200 мл отвара, на основе шиповника. Идеальным ужином будут 100 г вымоченной кураги. Их следует запить 100 мл отвара на основе ржаных отрубей.

Пятница

  • Идеальный завтрак – 100 г яблок, которые должны быть предварительно мелко нарезаны. Далее через несколько часов необходимо употребить 250 г отрубного хлеба и зеленый чай с лимоном, в который следует добавить не более
    30 г сахара.

  • Обед следует составить из 150 г кнедликов из творога и 200 г котлет, которые должны быть приготовлены не только из яблока, но и из капусты. Запивать все это рекомендуется чаем.

  • Ужин в этот день правильнее всего будет пропустить, а вот перед отходом ко сну выпить 100 мл самостоятельно приготовленного сока из томатов.

Суббота

  • На завтрак отлично себя проявят 100 г фрукты салата (подойдут любые фрукты, кроме цитрусовых) и 120 мл отвара из шиповника.

  • Второй завтрак – это 150 г морковного сока и незначительное количество хлеба с отрубями – не более 100 г.

  • Обед должен состоять из 250 мл овощного борща, в который следует добавить отвар на основе отрубей.

На ужин диетологи рекомендуют:

  • рисовую кашу с курагой;

  • 100 мл отвара на основе шиповника.

Воскресение

  • Первый завтрак — это 150 г отваренной на молоке гречневой каши, чай с лимоном и сахаром и ржаные отруби, но не больше 100 г. Далее следует употребить 100 мл сока из моркови и отрубной хлеб.

  • В качестве обеда следует использовать вареное мясо и тушеную свеклу с добавлением оливкового масла.

  • Правильным ужином на седьмой день диеты следует считать 100 г вымоченной кураги, которые нужно запить 100 мл отвара из пшеничных отрубей.

Представленная здесь диета должна помочь тем, у кого диагностированы камни в желчном пузыре.

Автор статьи:

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Какие продукты, помимо омега-3 полезны для сердца и защищают от инсульта?

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

10 Примерное меню на день

Вариант №1:

  1. 1. Первый завтрак должен включать в себя примерно 100-150 г гречневой крупы, нескольких ломтиков ржаных отрубей и некрепкий чай с лимоном, желательно без сахара.
  2. 2. Следующий завтрак состоит из тертой моркови, в которую необходимо добавить всего несколько капель оливкового масла.
  3. 3. На обед можно сварить нежирный борщ из свеклы или капусты, по желанию добавляют отруби. На второе употребляют кашу с курагой, разрешается выпить отвар из шиповника.
  4. 4. Полдник должен быть максимально легким, стакана абрикосового сока вполне достаточно.
  5. 5. На ужин можно употребить творожный пудинг и запить его несладким чаем.
  6. 6. На ночь рекомендуется выпить немного отвара из шиповника.

Вариант №2:

1. На завтрак следует включить немного овсяной каши, которую лучше отварить на молоке, но не добавлять сливочное масло, однако завтрак можно слегка подсластить. Обязательно следует запить пищу теплым чаем с лимоном.

2. Спустя примерно два часа нужно съесть небольшую горсть размоченного чернослива.

3. Обед должен включать в себя нежирные щи из капусты. На второе подается отварное масло без специй, а так же салат из свеклы и подсолнечного масла. На десерт можно съесть яблоко или сделать из него пюре с добавлением меда.

4. Небольшое количество овощного салата съедают на полдник и запивают теплым отваром из шиповника.

5. На ужин рекомендуется приготовить биточки из гречневой крупы, съесть немного творога, пудинга или йогурта и запить сладким чаем.

6. Перед сном можно выпить отвар из шиповника или стакан морковного сока.

7

Важно в течение дня съесть несколько ломтиков хлеба из отрубей.

Вариант №3:

  1. 1. В этом случае завтрак должен состоять из 250 г пшенной каши, сваренной на молоке. Лучше всего употреблять ее вместе с тертой морковью. Завтрак запивается сладким чаем с лимоном.
  2. 2. Спустя некоторое время употребляют примерно 50-100 г размоченной кураги, которую следует запить отваром из отрубей или несладким чаем.
  3. 3. На обед лучше сварить суп из перловой крупы и овощей. Желательно все ингредиенты мелко измельчить и добавить отвар из отрубей. Можно приготовить котлеты на пару из нежирного куриного мяса, салат из капусты с оливковым маслом без уксуса. Запивается обед отваром из шиповника или компотом.
  4. 4. Полдник должен быть максимально легким, например, одно или два мелко нарезанных яблока.
  5. 5. На ужин лучше съесть немного нежирного творога и приготовить котлеты из капусты и, конечно же, сладкий чай с лимоном.
  6. 6. Перед сном нужно выпить стакан томатного сока.
  7. 7. В течение дня рекомендуется в перерывах между едой съесть несколько кусков отрубного хлеба и не более 30 г сахара.

Продолжительность диеты при камнях в желчном пузыре не должна длиться более 30 дней. Перед тем как начинать лечение, следует проконсультироваться у врача, иначе результаты самолечения станут печальными.

Рекомендуем

Магниевая диета при обострении ЖБК

Больные, страдающие желчнокаменной болезнью, часто испытывают приступы колик в правом подреберье вследствие спазмов желчного пузыря и плохой проходимости желчных протоков. Им рекомендуется магниевая диета, построенная на пище, богатой магнием (гречневая, ячневая, пшенная и овсяная крупы, различные виды орехов, морская капуста, горох, фасоль). Этот элемент обладает свойством ослаблять спазмы и убирать воспаление. Растительная клетчатка, содержащаяся в таких продуктах, улучшает перистальтику кишечника.

При обострении желчнокаменной болезни или после операции на желчном пузыре первые два дня больному ничего не разрешается есть, только употреблять маленькими порциями теплую жидкость в виде разбавленных соков, сладкого чая или отвара шиповника. Максимальный суточный объем жидкости – 3 стакана.

Через два дня рацион больного желчнокаменной болезнью расширяется путем добавления протертой пищи – крупяных супов, каш. В качестве десерта допускаются фруктовый кисель, мусс или желе. Если пища воспринимается организмом положительно, спустя несколько суток добавляется рыба, постное мясо, нежирный творог.

остеон для лечения суставов

Состав комплекса Остеон

  • Зверобой. Эффективно борется с воспалительными процессами и улучшает состояние суставов.
  • Камфора. Тонизирует организм, быстро выводит канцерогенные вещества и соли.
  • Крапива. Устраняет ревматические боли, способствует улучшению обменных процессов, а также активирует регенерацию тканей.
  • Кальций. Предотвращает скачки АД, положительно влияет на уровень холестерина, а также уменьшает риск появления болезней сердца и сосудов. Данный компонент эффективно укрепляет кости и предотвращает их ломкость.
  • Мартиния душистая. Устраняет отечность и уменьшает воспаление, увеличивает подвижность составов, снимает боль.
  • Цинк. Подавляет активность инфекции, потому как обладает антибактериальным действием.
  • Железо. Повышает запас энергии, избавляет от чувства хронической усталости и увеличивает выносливость.

У большинства людей в осенний период обостряются проблемы с суставами, поэтому крайне важно для лечения и профилактики использовать высокоэффективные средства. Например, можно приобрести Остеон, который положительно влияет на опорно-двигательный аппарат

После прохождения полного курса терапии больше не придется страдать от артрита, остеохондроза, ревматизма и других болезней.

Что показывает анализ крови на иммуноглобулин

Иммуноглобулин g понижен что это значит

Снижение уровня IgG или значительный дефицит рассматриваемых антител, может наблюдаться при:

  • Опухолевых образованиях в лимфатической системе;
  • Наследственной или врожденной мышечной дистрофии;
  • Значительной потере белка (при обширных ожогах, эксфолиативном дерматите и др.);
  • Отравлениях бензолом, ксилолом или толуолом;
  • Прохождении лечения иммунодепресантами;
  • Лучевой болезни или применении терапии с облучением;
  • Может быть иммуноглобулин g понижен некоторое время после удаления селезенки.

Следует отметить, что у детей в первые 6 месяцев жизни, гипогаммаглобулинемия считается нормальным состоянием. В этом случае, иммуноглобулин g понижен у ребенка в виду физиологических особенностей человеческого организма.

Теперь вам известно, что такое igg и какую функцию несет этот класс иммуноглобулинов в человеческом организме. Обследования у врача необходимо проходить хотя бы раз в год, чтобы следить за состоянием здоровья.

Иммуноглобулины являются протеинами, которые выполняют функцию специфических антител в ответ на стимуляцию антигеном и ответственны за гуморальный иммунитет. Изменение уровня иммуноглобулинов наблюдается при многих заболеваниях иммунной системы, в том числе раке, болезнях печени, ревматоидном артрите и системной, красной волчанке. С помощью иммуноэлектрофореза в сыворотке крови можно идентифицировать
IgG
,
IgA
и
IgM
. Уровень иммуноглобулинов каждого из этих классов определяют с помощью методов радиальной иммунодиффузии и нефелометрии. В некоторых лабораториях иммуноглобулины исследуют методом непрямой иммунофлюоресценции и радиоиммунологического анализа.

Иммуноглобулин G (IgG)

белки, представляет класс антител G. Они составляют около 80% всех иммуноглобулинов. Антитела класса IgG обеспечивают длительный гуморальный иммунитет при инфекционных заболеваниях, т.е представляют антитела вторичного иммунного ответа на чужеродные вещества. Антитела против вирусов, бактерий, токсинов относятся к IgG. Содержание этого класса иммуноглобулинов повышается при хронических и возвратных инфекциях. Определение проводят при различного рода инфекционном процессе, острых и хронических заболеваниях печени, аутоиммунных заболеваниях, хроническом пиелонефрите, ревматизме, коллагенозах, миеломной болезни, заболеваниях приводящих к истощению иммунной системы.

Иммуноглобулин Е (IgE)

— белок, представляет класс антител Е, ответственных за развитие аллергических реакций. IgE содержится в основном на клетках кожи, слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт), тучных клетках, базофилах. При контакте с аллергеном, иммуноглобулин Е образует комплекс на поверхности клеток, способствуя выбросу гистамина, серотонина и др. активных веществ, приводя к развитию клинических проявлений анафилаксии, воспалительной реакции, в виде астмы, ринита, бронхита. Определяя специфические
IgE в сыворотке крови
можно выявить аллергены на которые происходит аллергическая реакция. Назначается при атопической бронхиальной астме, атопическом дерматите, крапивнице, подозрении на гельминты.

Наш иммунитет выполняет множество важных функций: ведь он отвечает за защиту нашего организма от проникновения инфекции, вирусов, аллергенов, грибков и разных видов бактерий. Одним из ключевых факторов гуморального иммунитета является выработка антител. Это весьма сложный механизм, и работает он при помощи связывания антигенов антителами, которые подходят друг к другу, как «ключ к замку». Каждая разновидность антител имеет свою роль, и их подразделяют на 5 видов: А, D, E, M, G. Иммуноглобулины класса G выполняют важные функции в организме, выделяются своей структурой, а их количество в разы больше чем у других белков иммунной системы.

Метаболизм иммуноглобулинов

И. синтезируются в лимфоидных клетках в соответствии с общими закономерностями синтеза белковых веществ и поступают как в кровяное русло, так и во внесосудистое пространство. IgG и IgA в весовом отношении распределяются примерно одинаково в плазме крови и в экстраваскулярных полостях (лимфе, межклеточных жидкостях тканей и т.д.). IgM и IgD содержатся преимущественно (70—80%) в плазме.

Содержание И. в организме определяется соотношением их синтеза и катаболизма. В условиях нормального обмена скорость синтеза в расчете на 1 кг веса тела в день составляет 20—40 мг для IgG, 3—50 мг для IgA, 3—17 мг для IgM и 0,03—1,4 мг для IgD. Катаболизм различных И. осуществляется с неодинаковой интенсивностью. В нормальных условиях наименьшая скорость обмена отмечается для IgG: в день катаболизируется ок. 3% от общего содержания этого белка в организме, а период полураспада составляет 23 дня. Для IgA и IgM скорость катаболизма составляет соответственно 12 и 14% в день, а период полураспада — 6 и 5 дней. Наибольшая скорость обмена свойственна IgD, для которых период полураспада равен 2,8 дня.

Содержание И. в сыворотке человека меняется в зависимости от возраста. В течение внутриутробного развития синтез собственных И. незначителен. Из И. матери в кровеносное русло плода поступает только IgG. IgM и IgA почти полностью задерживаются плацентарным барьером. Способность IgG проходить через плаценту обусловлена особенностями строения его Fc-фрагмента. IgG матери обнаруживается у плода уже на 11-й нед. беременности. Его концентрация постепенно возрастает и к моменту родов равна концентрации IgG у матери. В течение первых месяцев жизни материнский IgG катаболизируется, а собственный IgG ребенка начинает синтезироваться лишь на 4—8-й нед. жизни. В связи с этим общая концентрация IgG в сыворотке ребенка является минимальной в 3—4-месячном возрасте; в этот период ребенок наименее резистентен к различным инфекциям. Медленное возрастание IgA начинается на 3—4 нед. жизни. Содержание IgM в сыворотке увеличивается вскоре после родов, достигает значительного уровня к 9 мес., но через 2—3 года падает, а затем вновь начинает медленно возрастать. Максимального уровня концентрация всех И. достигает к 20—30 годам. К 60 годам отмечается нек-рое уменьшение содержания IgG и IgM .

Роль И. в организме заключается в их участии в процессах иммунитета. Защитная функция И. обусловлена содержащимися в этой фракции разнообразными антителами, способными специфически связывать чужеродные антигены. Многочисленные наблюдения свидетельствуют о том, что изолированные антитела по хим. составу и общей структуре идентичны с неспецифическими И. Очевидно, близко к истине предположение, что все молекулы И. являются антителами, но не всегда удается установить по отношению к каким антигенам направлено их специфическое действие. Специфическая реакция антиген — антитело (см. Антиген— антитело реакция) обусловлена наличием в молекулах И. активных центров, расположенных в Fab-фрагментах и построенных с участием ряда аминокислотных остатков как в тяжелых, так и в легких цепях. По-видимому, эти остатки расположены в вариабельных участках обоих видов цепей. С Fc-фрагментом иммуноглобулинов связана способность к фиксации комплемента и к участию в реакции пассивной кожной анафилаксии.

Во фракции IgG сыворотки человека содержатся антитела против многих вирусов и бактерий, а также антитоксины. Антитела этого класса наиболее активны в реакциях преципитации и связывания комплемента, но уступают по активности IgM-антителам в реакциях агглютинации и лизиса. Фракция IgM содержит основную часть антител против липополисахаридных О-антигенов (эндотоксинов) грамотрицательных бактерий, нормальные изогемагглютинины, гетерофильные антитела. Во фракции IgA также обнаружены антитела против некоторых бактерий, вирусов и токсинов. Предполагают, что антитела IgA принимают участие в развитии местного иммунитета некоторых тканей.

Иммуноглобулин G, что это такое

Igg это иммуноглобулины, которые входят во фракцию белков крови. Вырабатываются они плазматическими клетками, а именно зрелыми лимфоцитами группы B. Антитела класса g содержатся не только в кровяном русле, но и осуществляют свою защитную функцию во внесосудистом пространстве и тканях.

Антитела типа IgG, играют одну из главных ролей в обеспечении продолжительного иммунитета организма при инфекционных и бактериальных заболеваниях. Особенно возрастает синтез клеток у людей с хроническими, рецидивными инфекциями, различными аутоиммунными заболеваниями.

Что показывает иммуноглобулин g?

Определение степени IgG имеет диагностическое и клиническое значение при проведении обследования у детей и взрослых, склонных к частым рецидивирующим инфекциям, а том числе респираторным, урогенитальным или кишечным. Кроме этого, оценка содержания иммуноглобулинов применяется для того, чтобы оценить состояние иммунной сис-мы пациента при различных онкологических новообразованиях, заболеваниях крови, гепатитах, ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитных состояниях. Наблюдение за уровнем IgG производится также после прохождения лечения иммуноглобулиновыми препаратами, чтобы оценить эффективность проведенной терапии.

Почему IgG снижен

Низкая концентрация антител класса G отмечается при следующих патологиях и состояниях:

  • злокачественных опухолях лимфатической системы;
  • лучевой болезни;
  • ВИЧ-инфекции;
  • тяжелых ожогах;
  • болезнях ЖКТ и почек, протекающих с потерей белков;
  • после операции по удалению селезенки;
  • атопическом дерматите;
  • приеме цитостатиков и иммуносупрессоров.

Следует отметить, что при ВИЧ-инфекции показатели IgG могут отклоняться от нормы как в большую, так и в меньшую сторону. В одних случаях иммуноглобулин G повышен, а в других — резко снижен.

Также низкий уровень IgG отмечается при врожденных патологиях: синдроме Вискотта — Олдрича и Эти генетические аномалии характеризуются практически полным отсутствием выработки антител.

Иммуноглобулин G у ребенка в возрасте до 9 месяцев часто бывает ниже нормы. У младенцев еще не вырабатываются свои собственные антитела. Защиту от чужеродных агентов обеспечивают только материнские иммуноглобулины. Поэтому пониженный IgG в этом возрасте является вариантом нормы.

Анализы на антитела

Биоматериалом для анализа могут быть:

  • Мазок. Это безболезненная атравматичная процедура. Ватным тампоном снимается часть эпителия слизистой оболочки ротовой полости, горла, уретры, влагалища, цервикального канала матки или заднепроходного канала.
  • Кровь. Для проведения большинства анализов на антитела используется кровь из вены, так как ее насыщенность форменными элементами и антигенами больше, чем в крови, взятой из капилляра при заборе из пальца. Кровь берут с помощью иглы, из локтевой вены.
  • Моча или сперма. Могут служить материалом при проведении анализа по методике ПЦР. Чтобы обеспечить достоверность результата, сбор мочи или семенной жидкости следует проводить в стерильную емкость непосредственно перед сдачей на анализ.
  • Другие варианты. Иногда для проведения исследования используют спинномозговую жидкость, биопаты желудка или кишечника, ткань стекловидного тела глаза, плодные воды.

При проведении дифференциальной диагностики анализ на АТ проводится для каждой из предполагаемых инфекций. Так, при обследовании репродуктивной функции могут назначить анализ на антитела к женскому гормону хорионическому гонадотропину или на антиспермальные АТ, блокирующие способность сперматозоидов к оплодотворению. При беременности также обязательно проводится исследование на АТ к резус-фактору, этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в организме матери в случае несовместимости ее крови с кровью плода.

Существуют качественные и количественные методы анализов на антитела. Первые называются тестами и дают информацию о наличии в организме инфекции, вторые определяют уровень иммуноглобулинов. В настоящее время применяются три основные методики определения иммуноглобулинов, для получения наиболее достоверной и полной информации они могут использоваться комплексно.

ПЦР

С помощью метода полимеразной цепной реакции можно обнаружить наличие единичных экземпляров бактерий или вирусов, определить их вид и количество. В основе метода ПЦР лежит поэтапное клонирование возбудителя, количество микроорганизмов возрастает в геометрической прогрессии, после чего они идентифицируются.

Результаты анализа будут готовы через 5 часов, его точность в обнаружении возбудителя почти стопроцентна. Недостатком методики служит возможность получения ложноположительного результата. Это может случиться, если заболевание уже вылечено, но в организме остались клетки необновленного эпителия, которые система и будет клонировать .

ИФА (иммуноферментный анализ)

Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела различных видов и определить их титр, на основании чего делается вывод о заболевании, а также о форме его протекания.

  • Высокий уровень IgM и отсутствие IgG, IgA говорят об острой фазе заболевания инфекционной природы.
  • Положительные результаты на антитела A, M, G указывают на рецидив хронической инфекции.
  • Для периода ремиссии хронического заболевания характерны высокий титр иммуноглобулинов G и А при отсутствии IgM.
  • Об иммунитете, сформировавшемся после заболевания или прививки, может свидетельствовать отсутствие иммуноглобулинов вида A, M при положительной реакции на антитела G.

РИФ

Серологический метод экспресс-диагностики, основанный на явлении флюоресценции, считается наиболее информативным для обнаружения антител, поскольку он обладает высокой чувствительностью и не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Для идентификации комплекса антиген–антитело используется реакция непрямой иммунофлюоресценции ― РНИФ. При проведении качественного анализа используют диагностический комплекс антиген-антитело, полученный из обработанной флюорохромом сыворотки крови животных.

Что делать при отклонениях от нормы

Как привести в норму показатели антител? Если у человека понижен или повышен иммуноглобулин G, то это является лишь одним из симптомов заболевания. Поэтому необходимо пройти курс лечения основной патологии. После выздоровления или стойкой ремиссии уровень IgG нормализуется.

Важно помнить, что низкий уровень антител G приводит к ослаблению защитных сил организма. Поэтому таким пациентам необходимо избегать контактов с инфекционными больными и переохлаждения

Существуют специальные сыворотки, которые повышают образование антител класса G. Однако их вводят для борьбы с конкретным возбудителем инфекционного заболевания. Такая терапия не используется для повышения общего количества IgG.

При отклонениях от нормы в показателях анализа врачи обычно рекомендуют пройти дополнительные исследования. После постановки диагноза пациенту назначают курс лечения. Методы терапии подбираются индивидуально, в зависимости от вида патологии.

Не все знают, что делать, если показатель иммуноглобулина g повышен что это значит. Иммуноглобулины являются составной частью человеческого иммунитета, а иммунитет – главный страж организма, когда речь идет о чужеродных микроорганизмах. Речь идет о работе не только с бактериями и вирусами, но и с аллергенами и грибками. Это сложное устройство, которое функционирует путем связывания антигенов клетками иммунной системы. Речь идет о гликопротеинах. Каждый при этом у ребенка и взрослого в организме выполняет роль. В зависимости от предназначения, иммунные клетки делятся на пять категорий. При этом анализы на иммуноглобулин g выполняются чаще, поскольку роль его в организме человека важна.

Прежде чем рассматривать иммуноглобулинновый уровень, определять, в норме он находится или нет, важно разобраться, что означает это слово. Выше уже отмечалось, что под иммуноглобулинами понимаются гликопротеины, которые имеют важное значение с точки зрения работы человеческого иммунитета

Разделить можно на пять классов, обозначаемых латинскими буквами A, G, M, E, D. Они отличны структурными и функциональными особенностями и являются частью гамма-глобулиновой фракции кровяных белков.

За выработку отвечают плазматические клетки, когда на организм воздействуют бактерии, грибы или другие вещества органического происхождения, которые организм не воспринимает своими. Инфицирование в первый раз и воздействие веществ чужеродного происхождения на организм приводит к распознаванию их иммунитетом. В ответ на это вырабатываются антитела, которыми связываются и нейтрализуются антигены. При этом иммунитет в состоянии «запоминать» антигены, что позволяет реагировать на присутствие в организме у детей или взрослых. На этой основе строятся реакции прививок.

В качестве главных иммуноглобулинов, которые составляют основу гуморальной защиты длительного порядка, выступают глобулины класса g.
Ими представлено 70-80 процентов от всех присутствующих в крови. Время полужизни доходит до 21-24 дней. Нейтрализуются ими токсины, вирусы, опсонизируются антигены. У этого глобулинного класса есть возможность проникновения в пространство вне сосудов, чтобы функция защиты присутствовала и в тканях. Важны они при беременности, поскольку являются единственным типом иммуноглобулинов, способных проникнуть через плацентарный барьер и защитить ребенка от инфекций, с которыми мать сталкивалась в первые месяцы жизни плода.

Повышенный показатель глобулинов фиксируется при воздействии антигенов. Они синтезируются при первом контакте с инфекционным агентом, однако в быстром темпе, чем M-класс. Igm отрицательный демонстрирует анализ крови на иммуноглобулин, в то время как иммуноглобулин igg уже вовсю работает.

Количество IgG характеризуется постепенным повышением в первые недели после старта инфекции, после чего происходит снижение до уровня, который сохраняется в организме многие годы. При воздействии антигена повторно низкий показатель иммуноглобулинов начинает расти быстро, что не позволяет инфекции закрепиться в организме.

При недостатке определенных субклассов причина кроется в рецидивирующей инфекции. При этом обнаружение дефицита возможно не всегда, поскольку g норма общая сохраняется в нужных пределах долгое время.

Причины дефицита иммуноглобулина G

Генетические причины дефицита иммуноглобулина G весьма сложны. По наиболее общепринятой этиологической теории генетические причины могут быть следующими:

  • недостаточное количество цитокинов в клетках;
  • нарушение механизма коммутации изотипа и терминальной дифференциации В-клеток;
  • другие физиологические или патологические особенности.

Другие причины это:

  • интенсивные упражнения или чрезмерное физическое напряжение;
  • низкие уровни IgG, IgA и лимфоцитов;
  • пониженная активность естественных клеток-киллеров.

Курение

Высокая концентрация токсинов в сигаретном дыме является основной причиной тяжелой симптоматической картины у пациентов с хроническим бронхитом. Дефицит иммуноглобулина G нередко является вторичным фактором в этиологии этого заболевания.

Процесс старения

В настоящее время уже установлена взаимосвязь иммунной функции и процесса старения. Чем старше человек, тем слабее его иммунитет. С возрастом снижается концентрация сыворотки иммуноглобулина в крови, а также концентрация сывороточных антител по отношению к бактериальным антигенам. Функция Т-клеток у пожилых людей зачастую подавлена или слишком слаба.

IgG и его функции

Иммуноглобулины представляют собой гликопротеины, защищающие организм от инфекций. Эти белки являются специфическими соединениями, которые вырабатываются клетками иммунной системы при проникновении в организм возбудителей различных заболеваний.

Иммуноглобулины G – это доминирующие среди остальных соединения.

Именно благодаря им обеспечивается стойкий и длительный иммунитет против таких опасных болезней, как ветряная оспа, краснуха, корь.

Тест на IgG используют при определении рецидивирующих патологий печени, повреждений соединительной ткани, онкологии и ВИЧ-инфекции.

Процентная доля IgG составляет 80% всех иммуноглобулинов, содержащихся в сыворотке. Соединения, относящиеся к классу G, способны обеспечить вторичный гуморальный (осуществляемый через жидкие среды) ответ на проникновение в организм инфекции. Сперва «чужие» клетки атакуют иммуноглобулины класса M, и только после 5 дней появляются антитела G. Полураспад антител занимает от 23 до 25 суток. Все это время иммуноглобулин борется с инфекцией. Это увеличивает устойчивость к болезни.

Основной задачей иммуноглобулина G является увеличение сопротивляемости организма к различным патогенам. Обеспечивается такой результат образованием связей «антиген-антитело». IgG способен обезвреживать различные токсины бактериального происхождения. Он замедляет аллергический ответ, принимает участие в фагоцитозе (процесс, при котором антитела определяют вредоносные клетки, а затем их уничтожают).

Особенностью этого класса иммуноглобулинов является способность проникать через плаценту и эндотелий (внутренний слой стенок сосудов и сердечных камер. Это означает, что иммуноглобулин G передается от матери к ребенку. Новорожденный получает первичный иммунитет.

Постепенно концентрация материнских антител IgG снижается, и организм ребенка начинает вырабатывать их самостоятельно.

Какие факторы могут еще исказить результат

Помимо вышеперечисленных, существуют еще некоторые факторы, способные повлиять на результат

Их следует принимать во внимание лечащему врачу, который будет оценивать результат анализа. К таким факторам относится прежде всего беременность, при которой обычно отмечается низкий уровень иммуноглобулина

Кроме того, снизить концентрацию IgA способны обширные ожоги, почечная недостаточность, препараты, понижающие иммунитет и различные виды облучения.

Среди факторов, повышающих содержание иммуноглобулина А, следует отметить некоторые лекарственные препараты (главным образом антипсихотики, противосудорожные, антидепрессанты и пероральные контрацептивы), прививки, сделанные менее 6 месяцев назад, а также чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей крови.

В некоторых случаях дефицит иммуноглобулина А связан со специфической особенностью организма пациента – у него вырабатываются антитела на собственный IgA-белок. Такие пациенты подвержены высокому риску поражения аутоиммунных заболеваний и инфекций. Кроме того, существует риск развития анафилактической реакции при переливании крови или трансплантации донорских органов.

Отклонения и причины

Нормальный уровень иммуноглобулина обеспечивает ответную реакцию организма на инфекцию. Если были выявлены отклонения, то требуется уточнение причины.

Повышенные показатели

Иммуноглобулин М повышен, что это значит? В первую очередь это говорит об усиленной работе иммунитета. Спровоцировать активную выработку этого вещества могут острые инфекционные заболевания или воспалительные процессы. В детском возрасте это чаще всего грипп, краснуха, корь и дифтерия.

У взрослых наиболее вероятные заболевания, при которых повышается концентрация иммуноглобулина это:

Гепатит;

Цирроз печени;

Грибковые инфекции;

Опухоли.

Если класс IgM повышен, но другие типы иммуноглобулина ниже нормы, такие результаты свидетельствуют о развитии гипер-IgM-синдрома. Суть данного заболевания в неспособности В-клеток запоминать выбранных до этого классы, а также формирование дегенеративных процессов в лимфоидной ткани.

Курс терапии при таких анализах направлен не на снижение концентрации антител, а на устранение причин вызвавших такое состояние.

Выше нормы IgM  может быть и у здорового человека. Подобный эффект достижим при приеме лекарственных препаратов, в состав которых входят:

Эстроген;

Хлорпромазин;

Метилпреднизол;

Фенитоин;

  Д — пеницилламин;

Карбамазепин.

При их приеме происходит иммунизация организма. Эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев.

Также повышению первичных защитных функций способствуют спортивные тренировки, физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Низкая концентрация

Причинами низкого иммунитета могут быть:

Лимфома;

Моноклональная гаммапатия (патологическая секреция иммуноглобулина с измененной химической структурой);

Лучевая терапия;

Ожоги;

перенесенная операция спленэктомии — удаления селезенки;

Болезнь Брутона (дефицит иммуноглобулина);

Неправильный прием лекарственных препаратов.

Нехватка иммуноглобулина может быть врожденной (болезнь Брутона) или приобретенной (остальные пункты списка).

Лекарства на основе золота (Кризанол, Санакризин) также могут повлиять на уровень иммуноглобулина, в результате чего он станет ниже нормы. Препараты золота входят в состав базисной терапии при различных аутоиммунных ревматологических заболеваниях.

Заключение

Оценка уровня иммуноглобулина Е имеет важное значение в диагностике аллергических реакций. Также важно исследовать причину, провести кожные пробы распространённых провокаторов, а наличие высокоспецифичных иммунологических методов позволяет оценить около 600 видов аллергенов

При расшифровке полученных результатов, проводимой врачом, учитываются клинические проявления и подробный аллергологический анамнез, только потом ставится диагноз.

Наталья Даниленко, Врач клинической лабораторной диагностики 78 статей на сайте

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому — врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

Гормон Т3 функции, норма и отклонения

Свободный Т3 что это за гормон

Трийодтироксин или Т3 представляет собой гормон, вырабатываемой щитовидной железой на основе тетрайодтироксина (Т4), вследствие его распада. Он продуцируется в небольшом объеме, всего 10%, однако является главным биологически активным веществом эндокринного органа.

Часто для оценки функций щитовидной железы необходимо определить свободный Т3 – что это за гормон и для чего он предназначен, знают немногие. Однако указанная форма трийодтироксина считается важнейшим компонентом энергетического обмена в организме.

За что отвечает гормон щитовидной железы Т3 свободный?

Предшественником рассматриваемого вещества является тетрайодтироксин, содержащий 4 молекулы йода. Т4 – малоактивный гормон, он производится щитовидной железой в большом количестве (около 90%).

После отрыва от тетрайодтироксина одной молекулы йода образуется Т3. Этот гормон в 10 раз активнее Т4, он отвечает за процессы распределения энергии, усиления нервной деятельности, включая работу головного мозга. По сути, трийодтироксин представляет собой главный стимулятор всех жизненно важных процессов в организме.

Небольшое количество гормона остается в крови несвязанным белками, именно такой Т3 является свободным. Его концентрация считается определяющей в исследовании деятельности щитовидной железы, так как трийодтироксин несвязанный наиболее активен и производит вышеупомянутые биологические эффекты.

Норма свободного гормона Т3

В различных лабораториях устанавливаются собственные нормальные границы содержания рассматриваемого вещества. Они зависят от способа вычисления его концентрации, единиц измерения и чувствительности используемого оборудования.

Для высокоточных иммунохемилюминесцентных анализаторов описываемые значения находятся в пределах от 2,62 до 5,69 нмоль/л. При наличии менее чувствительного оборудования обычно верхняя граница нормы указывается немного выше, 5,77 нмоль/л.

Из-за чего гормон Т3 свободный повышен?

Отклонения от общепринятых нормальных значений обычно свидетельствуют о различных патологиях или временных состояниях организма, вызванных специфическим лечением.

Основные причины повышения гормона Т3 свободного:

  • превышение рекомендуемой массы тела;
  • недавно выполненный курс гемодиализа;
  • дисфункция щитовидной железы (временная) после родов;
  • миеломная болезнь в сочетании с высокой концентрацией иммуноглобулина G;
  • подострый или острый тиреоидит;
  • хронические заболевания печени;
  • нефротический синдром при развитии гломерулонефрита;
  • инфицирование ВИЧ;
  • хориокарцинома;
  • гиперэстрогения;
  • порфирия;
  • диффузный токсический зоб;
  • прием синтетических тиреоидных гормонов, различных оральных контрацептивов, метадона, кордарона.

Необходимо срочно обратиться к эндокринологу, если гормон Т3 свободный повышен – лечение, начатое своевременно, поможет избежать осложнений указанных болезней, предупредить рост злокачественных новообразований и метастазирование.

Почему гормон Т3 свободный понижен?

Уменьшение количества несвязанного трийотироксина не столь опасно, как его повышение. Главными причинами подобных результатованализов могут быть:

  • недостаточность функций надпочечников;
  • психические заболевания;
  • диета с низким содержанием белка;
  • гипотиреоз;
  • восстановления после перенесения тяжелых болезней;
  • лечения статинами, анаболиками, противовоспалительными препаратами, антитиреоидными средствами, стероидами;
  • недавний прием рентгенконтрастных растворов.

Антитела анти-ТПО и анти-ТГ

Как пишет в своей книге доктор Ушаков, чаще всего у пациентов встречается увеличение антител к ТПО. У меня вот наоборот — антитела к ТПО в норме, а вот антитела к ТГ — повышены, что происходит реже. В совокупности с картиной моего УЗИ это говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе.

Что означают аббревиатуры ТПО и ТГ?

ТПО — это тирепероксидаза, окислитель который содержится в клетках щитовидной железы и принимает участие в образовании гормонов (тироксина и трийодтиронина). Можно сказать, что анти-ТПО — это антитела к тиреоцитам (щитовидным клеткам).

По мнению доктора Ушакова, увеличение АТ-ТПО происходит

  1. преимущественно при перенапряжении клеток, 2) в меньшей мере — при их истощении, 3) еще меньше при их гибели.

Тиреоглобулин (ТГ) — это вещество белковой природы, находящееся в коллоиде щитовидных фолликулов и принимающее участие в образовании и накоплении гормонов. Поэтому можно сказать, что анти ТГ — это антитела к ткани щитовидной железы.

Антитела к ТГ соответствуют преимущественно истощению ткани железы, чем ее фактическому перенапряжению.

Оценка величины антител важна, поскольку отражает степень перенапряжения и истощения щитовидной железы.

Применительно к анти-ТПО (АТ-ТПО):

  • До 300 Ед/л — это малое увеличение антител,
  • До 1000 Ед/л — умеренное (среднее) увеличение,
  • Более 1000 Ед/л — значительное (большое увеличение)

Применительно к анти ТГ (АТ-ТГ):

  • До 200 Ед/л — малое увеличение,
  • 200-500 Ед/л — умеренное (среднее) увеличение,
  • Более 500 Ед/л — значительное увеличение антител.

Все эти значения условны, так как зависят от референтных величин.

Например, при значении АТ-ТПО 734,8 Ед/л можно думать не только об умеренном увеличении этих антител, но и о таком же умеренном перенапряжении и некотором истощении ткани щитовидной железы.

Что у меня получилось?

Согласно классификации доктора Ушакова, мой картина анализа крови соответствует малому гипотиреозу с тиреоидной компенсацией и умеренным увеличением антител к ТГ. Введение в организм L-тироксина не требуется, так как гормонов щитовидной железы достаточно, а избыток гормонов может ухудшит состояние других органов и самочувствие.

Что делать дальше?

Дальше мне необходимо понять, какие неблагоприятные факторы явились причиной повышенной стимуляции щитовидной железы со стороны гипофиза и нервной системы, что способствовало увеличению потребности организма в щитовидных гормонах. Необходимо также оценить функциональное состояние систем, которые участвуют совместно с щитовидной железой в обеспечении энергетического (основного) обмена.

Какие анализы я сдавала дополнительно (вместе с анализами на гормоны щитовидной железы) я расскажу в следующей статье.

Сайт книги «Анализ крови при болезнях щитовидной железы»: http://www.dr-md.ru/books/book8/

Танк Т-3 ТТХ. Видео. Фото. Скорость. Броня

Т-3 что это такое — немецкий средний танк времён Второй мировой войны, серийно выпускавшийся с 1938 по 1943 год. Сокращёнными названиями этого танка являлись PzKpfw III, Panzer III, Pz III. В ведомственном рубрикаторе военной техники нацистской Германии этот танк имел обозначение Sd.Kfz. 141 (Sonderkraftfahrzeug 141 — машина специального назначения 141). В советских исторических документах и популярной литературе PzKpfw III именовался как «Тип 3», Т-III или Т-3.

Трофейный танк Pz.Kpfw. III из состава советского 107-го отдельного танкового батальона. Волховский фронт, апрель 1942 года.

Эти боевые машины использовались вермахтом с первого дня Второй мировой войны. Последние записи о боевом применении PzKpfw III в штатном составе подразделений вермахта датируются серединой 1944 года, одиночные танки воевали вплоть до капитуляции Германии. С середины 1941 по начало 1943 года PzKpfw III был основой бронетанковых войск вермахта (панцерваффе) и, несмотря на относительную слабость по сравнению с современными ему танками стран антигитлеровской коалиции, внёс значительный вклад в успехи вермахта того периода. Танки этого типа поставлялись армиям стран-союзников Германии по Оси. Захваченные PzKpfw III с хорошими результатами использовались Красной армией и союзниками. На базе PzKpfw III в Германии и СССР создавались самоходно-артиллерийские установки (САУ) различного назначения.

Немецкие солдаты вокруг застрявшего в грязи средного танка Pz.Kpfw.III Ausf.J с бортовым № 201 из состава 17-й танковой дивизии (17.Pz.Div.) вермахта. Восточный фронт. На крыше башни закреплён флаг для опознования своей авиацией.

Значение гормона Т3 свободный о чем свидетельствуют отклонения от нормы

Функциональное значение Т3 свободного

Т3 свободный – это активное звено Т3 общего. Его повышенная сосредоточение в атомах крови не влияет на снижение количества белка, потому как он свободно перемещаемый и не взаимодействует с белком-переносчиком.

Вырабатывается фолликулярными клетками и выходит в кровоток. При попадании в кровь он начинает взаимодействовать с молекулами белка, способствующими его перемещению к местам всасывания кислорода.

Узнать, за что отвечает гормон можно из перечня его выполняемых функций ниже:

Направление на проведение анализов дают, как правило, на выявление уровня концентрации свободного Т3, так как именно его нормальная концентрация в крови имеет особое значение для деятельности всего организма. Показатель определяет патологию щитовидки.

Анализ на гормон

Уровень концентрации гормона устанавливается по крови из вены. Точное значение можно получить, если соблюдать важные правила:

В целом расшифровка анализов довольно сложный процесс, так как результат зависит от оборудования, на котором проводится анализ. Норма определяется по данным, указанным на бланке лаборатории, который распечатывается с компьютерной программы. Если же показатели гормона написаны от руки, считается, что анализ проведен не верно, без соответствующих реагентов или оборудования.

Как показывают данные бланка, нормальный уровень гормона должен укладываться в определенные пороги значений, это от 2,6 до 5,7 пмоль/л.

Повышенный уровень

Когда гормон Т3 свободный повышен, у пациента наблюдается:

Повышенный уровень Т3 свободного также проявляется при избыточной функции щитовидной железы (тиреотоксикоз), при йододефиците. Либо при длительном приеме лекарств, оказывающих непосредственное влияние на степень содержания гормонов (оральные контрацептивы, эстрогены и др.).

Пониженный уровень

Если у пациента уровень гормона Т3 свободный понижен, наблюдаются такие симптомы:

Перечисленные нарушения отражают пониженный уровень гормона, что показывает на наличие таких заболеваний, как первичный гипотиреоз врожденного происхождения (недоразвитость или полное отсутствие щитовидки), острая недостаточность йода, тиреоидит острой формы, патология внутренних органов с протеканием в тяжелой форме, хроническая болезнь печени, недостаток белка.

Отметим, что не всегда пониженный показатель гормона свидетельствует о наличии различных заболеваний. Наблюдается снижение его концентрации у будущих мам на третьем триместре беременности. Как правило, с рождением малыша показатель нормализуется.

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу.

Поделитесь мнением Удалить ответ

Материалы на сайте носят информационный характер. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу при жалобах на здоровье.

Симптомы повышенного Т3

При этом железа работает слишком интенсивно, симптомы ее гиперфункции всегда резко выражены, поэтому сразу обращают на себя внимание. Когда Т3 свободный повышен, отмечаются нарушения МЦ (альгоменореи, нерегулярность менструаций), беспричинные повышения температуры до субфебрильных отметок, которые не падают и постоянны, снижение веса при повышенном аппетите

Когда Т3 свободный повышен, отмечаются нарушения МЦ (альгоменореи, нерегулярность менструаций), беспричинные повышения температуры до субфебрильных отметок, которые не падают и постоянны, снижение веса при повышенном аппетите.

Дело в том, что Т3 быстро утилизирует прослойки жира и использует в качестве источника энергии белки, за счет чего человек худеет. Увеличение количества мочеиспусканий, отмечается симптом постоянно раздраженного желудка, гастрит, изменения кожи с ломкостью ногтей.

Нервная система находится в состоянии постоянного высокого возбуждения, поэтому отмечаются эмоциональные всплески, перепады настроения, ощущения хронической усталости с раздражительностью и плаксивостью; постоянными становятся цефалгии.

Отмечается тремор пальцев рук, повышенная потливость, экзофтальм. Со стороны ССС – повышение АД, тахикардия в покое, аритмии, одышка, развитие ИБС.

Ткань мышц не успевает насытиться кислородом, повышенный Т3 уменьшает питание клеток, что в совокупности с гипоксией поэтому дает усталость и ухудшение самочувствия. Анализ крови будет считаться ошибочным, если при повышении Т3 – ТТГ остается в норме или при повышении Т3 и ТТГ – Т4 будет в норме.

Реверсивный Т3

23.05.201721:39

«Реверсивный Т3» – тема активно обсуждаемая в пространстве интернета, но среди пациентов, не среди профессионалов медицины.Реверсивный Т3 (рТ3) – является конечным продуктом метаболизма тироеидных гормонов: Т3 свободного и Т4 свободного. Своего рода их «хвостик» (как, например, с-пептид является «хвостиком» инсулина). В отличии от них, он гормонально неактивный, своего рода «антитиреидный гормон» и, когда в организме по тем или иным причинам рТ3 накапливается, большие его концентрации начинают блокировать рецепторы Т3 свободного и развивается тканевой (а не манифестный или первичный) гипотиреоз. При этом уровни Т3 свобдного и Т4 свобдного могут быть в крови нормальными, а ТТГ- не изменённым. Вот цитата из статьи московской медицинской лаборатории «Архимед» по этому поводу:»…… До сих пор многие врачи считают тиреотропный гормон (ТТГ) наиболее чувствительным маркером щитовидной железы, что часто приводит их к ошибочному заключению об отсутствии патологии щитовидной железы в случаях когда они получают нормальные результаты исследования на ТТГ, относя наблюдаемые симптомы на счёт других заболеваний.Между тем, гипофиз – анатомически и физиологически уникальное образование. В ответ на стресс и воспаление он реагирует не так, как другие ткани и органы

Так, например, воспаление вызывает локальное повышение концентрации трийодтиронина (Т3) в гипофизе, который по механизму отрицательной обратной связи вызывает снижение ТТГ, в то время как в клетках и периферических тканях подавляется превращение тироксина (Т4) в Т3 и нарастает содержание реверсивного Т3,( а клинически нарастают симптомы гипотиреоза !!!!! — мой комментарий).Таким образом, при физиологическом или эмоциональном стрессе, во время депрессии или при воспалении (часто после радиойодтерапии -мой комментарий) гипофизарный и периферический Т3 не коррелируют между собой, а ТТГ оказывается ненадежным маркером статуса щитовидной железы, так же как и Т4, концентрация которого в сыворотке вне зависимости от уровня Т3 в тканях может повышаться, снижаться или оставаться неизменной.Накопленные знания о функциональных особенностях щитовидной железы на клеточном уровне позволяют утверждать, что для надёжной оценки её статуса необходимо принимать во внимание уровень реверсивного Т3 и отношение Т3/реверсивный Т3. В отношении пациентов, у которых уровень реверсивного Т3 выше среднего, а отношение Т3/реверсивный Т3 меньше 2, следует подумать о заместительной терапии(тиреоидными гормонами) .Для получения всесторонней оценки свойств и особенностей работы щитовидной железы необходимо, в сочетании с клинической оценкой, провести комплексный анализ на ТТГ, свободные формы Т3 и Т4, реверсивный Т3, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреодидной пероксидазе (АТ-ТПО), связывающий половые гормоны глобулин (ГСПГ)

Ограничившись оценкой одного лишь ТТГ, можно поставить неверный диагноз и назначить ошибочное лечение большому количеству пациентов с гипотиреозом. Kent Holtorf, M.D., David Brownstein, M.D., Denis Wilson, M.D., Michael Freidman, N.D., and Mary Shomon

How Accurate is TSH Testing………» Благодаря таким исследованиям диагностика заболеваний щитовидной железы становится более полноценной и прозрачной, позволяя наконец-то окончательно сопоставить клиническую картину заболеваний и анализы!!!!! И самое важное — теперь реверсивный Т3 и соотношение Т3\рТ3 стали делать и в РОССИИ ! Москва- лаборатория Архимед .

Просмотров:12415

Норма гормона Т3

Исходя из роли гормонов Т3 в человеческом организме, становится понятным, что нормальное их содержание оказывает значительное влияние на самочувствие и трудоспособность человека.

После синтеза трийодтиронина и попадания в кровь его тут же подхватывают специфические белки, выполняющие роль перевозчиков. По кровяным сосудам они доставляют Т3 в любые уголки человеческого тела, в ткани, которые в нем нуждаются.

Незначительная часть трийодтиронина остается в не связанном белками виде. Эти гормоны называют свободными. Именно они обеспечивают главные биологические результаты действия трийодтиронина.

В лабораторных показателях проведенного исследования крови фиксируется количество и общего, и свободного гормона Т3.

Единицы его измерения таковы:

  • общего – наномоли на литр (нмоль/л);
  • свободного – пикомоли на литр (пмоль/л).

Количество гормона подвержено колебанию в зависимости от времени года. Максимальный его уровень наблюдается с осени до конца зимы. В летний период концентрация гормона минимальная.

Оптимальным считается такой уровень трийодтиронина у здоровых женщин и мужчин:

  • общий – 1,20–3,10 нмоль/л;
  • свободный – 3,10–6,80 пмоль/л.

У представительниц прекрасного пола концентрация свободного гормона на 5–10 % ниже, чем у мужчин. А у будущей мамы уровень Т3 может уменьшиться уже в первом триместре. По прошествии недели после родов его содержание приходит в норму и стабилизируется.

В зрелом возрасте, а именно после 65, свободный гормон Т3 в плазме и сыроватке крови снижается до 2,8–6,00 пмоль/л.

Т3 свободный повышен

Свободный гормон Т3 выполняет ряд важнейших функций:

За счет данного гормона обеспечивается большинство биологических эффектов, протекающих в организме.

В каких случаях свободный гормон Т3 находится в норме

Не стоит путать понятия свободного и общего гормонов, так как они существенно отличаются между собой. Общий трийодтиронин связан и обездвижен на молекулярном уровне посредством специфических белковых соединений. Таким образом основную функцию выполняет только свободная часть гормонов Т3.

Симптомы и признаки при повышенном и пониженном гормоне Т3

Что касается уровня гормона Т3, то он может отклоняться как в одну, так и в другую сторону. Если свободный гормон понижен, то симптоматика находит свое выражение в следующем:

  • судороги, ослабленность в мышцах;
  • снижение энергетического уровня;
  • приступы тошноты;
  • отечность;
  • снижение потенции;
  • пропажа аппетита;
  • низкая температура тела;
  • часто повторяющиеся и длительные запоры.

Что касается причин, при которых свободный Т3 понижен, то в их качестве не всегда выступает наличие конкретного заболевания. К примеру, для будущих мам данное состояние является естественным, особенно в конце беременности.

Симптоматика при повышенных показателях находит свое выражение в следующем:

  • нервной возбудимости;
  • перепадах настроения;
  • плохом сне;
  • резком похудении;
  • учащении мочеиспускания;
  • поносах;
  • повышении температуры;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушениях менструации;
  • повышении артериального давления;
  • ломкости ногтей;
  • увеличения груди.

Избыточное содержание тиреотропных гормонов приводит к приостановке их выработки. Однако, если показатели анализов свидетельствуют о том, что гормон Т3 повышен, то не стоит сразу паниковать, так как изменение данной величины возможно наблюдать на протяжении суток. В таком случае рекомендуется сдать анализы повторно по прошествии нескольких дней. Однако, если повтор процедуры подтвердит подозрения, то следует в обязательном порядке пройти курс лечения. Список заболеваний, которые имеют место быть при том, когда гормон Т3 повышен, довольно большой, именно по этой причине перед проведением лечебного курса следует обратиться к специалистам за уточнением диагноза. К самым частовстречающимся патологиям можно отнести:

  • заболевания надпочечников;
  • болезни соматического и психического плана;
  • раковые опухоли и новообразования доброкачественного характера;
  • нерегулируемость секреторной функции;
  • гестоз.

Причины отклонений от нормы

Повышенный гормон Т3 у женщин, как, впрочем, и пониженный, имеет свои причины. И хотя самые распространенные из них были указаны ранее, бывают также другие факторы, способные повлиять на показатели содержания данного вещества.

Так, причины повышенного свободного трийодтиронина у женщин могут быть связаны с:

  • длительным применение гормональных средств контрацепции;
  • йододефицитным зобом;
  • дефицитом йодного микроэлемента в организме;
  • лечением с использованием элементов радиоактивного йода.

Существуют и другие причины того, что Т3 свободный у женщин повышен. К ним относят:

  • повышенную выработку тиреоидных гормонов щитовидкой;
  • хронические печеночные или почечные патологии;
  • нарушения в работе ЩЗ, связанные с постродовыми осложнениями.

Повышенный Т3 свободный у женщин может возникать на фоне такого генетического заболевания, как синдром Пендреда. Болезнь характеризуется развитием зоба и тугоухости, но встречается она крайне редко.

Низкие показатели

Если Т3 понижен – что это значит у женщин? Объяснить падение уровня этого вещества можно:

  • поздними сроками беременности;
  • недостаточной выработкой эндокринных гормонов;
  • воспалением щитовидной железы;
  • хирургическими вмешательствами в область ЩЗ;
  • резкой отменой гормональных контрацептивов;
  • недостаточностью надпочечников;
  • длительным голоданием;
  • резким снижением веса.

Следует учитывать, что неправильная подготовка к анализу крови может существенно искажать результаты. Следствием этого может стать постановка неправильного диагноза, что, в свою очередь, приводит к назначению некорректного лечения. Стоит ли говорить, как это может сказаться на здоровье пациентки?

Немаловажную роль играет используемое клиникой, где проводится анализ, оборудование. По этой причине, если в разных учреждениях вы получили разные результаты теста, не стоит переживать – это не всегда говорит об отклонениях. Но даже при получении одинаковых данных после нескольких, проведенных подряд, исследований тоже иногда может указывать на наличие проблем со здоровьем. Однако не у всех, ведь у каждого пациента организм индивидуален, а особенно у женщин.

По этой причине расшифровкой результатов исследования, постановкой диагноза и назначением терапии должен заниматься исключительно эндокринолог. Гормоны – очень тонкая и хрупкая вещь, и непрофессиональное вмешательство может повлечь за собой крайне нежелательные, а иногда даже опасные для здоровья последствия.

Причины пониженного Т3 свободного

Причины пониженного Т3 свободного, как уже отмечалось, зачастую кроются в нарушении функционирования щитовидной железы. Но на его уровень в крови могут влиять определенные факторы, которые обязательно учитываются врачом при постановке диагноза. Так, концентрация тийодтиронина в организме человека зависит от:

  • возрастной категории;
  • времени года (в холодную пору уровень Т3 резко повышается);
  • физической активности человека;
  • гендерной (половой) принадлежности (у мужчин показатели этого вещества выше);
  • расовой принадлежности (доказано, что у темнокожих людей уровень Т3 выше).

Если говорить о конкретных причинах того, что гормон Т3 понижен, то их есть несколько. Рассмотрим их по отдельности.

  1. Нарушение функционирования щитовидной железы. Если Т3 свободный низкий по причине дисфункции ЩЗ, речь может идти, в частности, о развитии гипотериоза – снижения выработки гормонов щитовидной железы.
  2. Воспаление щитовидки (тиреоидит), протекающее в острой или подстрой форме, тоже может стать причиной того, что Т3 свободный понижен. Болезнь чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что объясняется отличиями в выработке щитовидкой гормонов.
  3. Если гормон Т3 понижен, это нередко становится следствием такого отклонения, как недостаточность коры надпочечников. Болезнь может развиваться по причинам плохой наследственности, быть врожденной аномалией или же возникать вследствие злоупотребления глюкокортикостероидными препаратами.
  4. Перенесенные операции, тяжелые заболевания различной этиологии, лечение патологий щитовидной железы тоже могут привести к тому, что t3 свободный понижен. В этом случае полагаться можно только на время – через определенный период уровень этого вещества должен прийти в норму. Конечно, если нет других заболеваний, способных привести к нарушениям в его выработке щитовидкой.

Нередко причиной того, что низкий гормон Т3 держится на протяжении длительного периода времени, становится продолжительная диета или голодание. Стремительная потеря массы тела приводит к нарушению гормонального фона, что, естественно, сказывается и на работе щитовидной железы.

Другие причины

Помимо вышеописанных патологий, существует ряд причин низкого Т3 свободного, никак не связанных с нарушением работы ЩЖ. Так, от подобной аномалии могут страдать люди с:

  • врожденными почечными или печеночными заболеваниями;
  • сердечной недостаточностью;
  • вирусным гепатитом;
  • ВИЧ;
  • психическими заболеваниями;
  • сепсисом.

Также низкая концентрация трийодтиронина наблюдается у людей, которые прошли рентгенограмму с использованием контрастных веществ, содержащих йод, перенесли тяжелую ЧМТ, принимают тяжелые медикаментозные препараты, пережили трансплантацию внутренних органов.

Анализ на гормоны и установленная норма

В медицине установлена следующая норма для максимального и минимального значения уровня гормонов:

  1. Для Т3 свободный минимальное значение должно соответствовать 2,6 пмоль/л, в то время, как максимальная норма соответствует уровню в 5,7 пмоль/л.
  2. Минимально и максимально допустимым значениям, которые колеблются в интервале от 1,2 нмоль/л до 2,2 нмоль/л, должны соответствовать гормоны Т3 общие.
  3. Для Т4 свободного минимально и максимально допустимый уровень должен составить 9,0 пмоль/л и 22,0 пмоль/л соответственно.
  4. Установленная норма для Т4 общего колеблется в пределах значений 54 нмоль/л и 156 нмоль/л.
  5. Общепринятая норма для тиреотропного гормона установлена в пределах от 0,4 мЕд/л до 4 мЕд/л.

В данном случае это зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование

Не менее важное значение для того, чтобы анализы показывали адекватный результат, имеет выбор метода исследования. Именно этими обстоятельствами обусловлен тот факт, что окончательные выводы о состоянии пациента должен сделать врач-эндокринолог

Поэтому после того, как будут сданы анализы и получены их результаты, пациент должен повторно записаться на прием к врачу, который направил больного для прохождения исследования крови.

При этом, анализ ТТГ, Т3 и Т4 назначается специалистом при наличии следующих показаний:

  • при наличии подозрений на развитие гипотериоза и зоба щитовидки;
  • в случае мужского и женского бесплодия, а также при проблемах с потенцией;
  • гормональную оценку пациента проводят при наличии проблем с сердцем;
  • в случае прохождения курса гормонозаместительной терапии;
  • тиреотропные гормоны, а также Т3 и Т4 оцениваются и в случае алопеции или, выражаясь более простым языком, облысения;
  • анализ на уровень указанных гормонов проводят при отсутствии менструального кровотечения;
  • в случае задержки в умственном и половом развитии у детей;
  • затяжная депрессия также является одним из показаний для того, чтобы исследовать уровень гормонов трийодтиронин, тироксин и ТТГ.

Лекарственные препараты

При гипотиреозе, то есть недостаточном количестве тиреоидных гормонов, могут быть назначены препараты, искусственно созданные. Например, трийодтиронин производства фармкампании Берлин-Хеми можно найти в аптеках. Основным действующим веществом является лиотиронин – левовращающийся изомер трийодтиронина.

Основное действие таких лекарственных средств – восполнение нехватки тиреоидных гормонов. Лиотиронин стимулирует рост тканей и увеличивает их потребность в кислороде, активизирует метаболические процессы. Он ингибирует выработку тиреотропного гормона. Также благоприятно сказывается на состоянии печени, почек, нервной системы.

Основными показаниями к назначению аналогов гормонов щитовидной железы являются:

  • гипотиреоз любого происхождения;
  • после проведения оперативного вмешательства или терапии радиоактивным йодом используют в целях профилактики рецидива зоба;
  • терапия гиперплазии щитовидной железы;
  • ожирение, вызванное дефицитом тиреоидных гормонов.


Не стоит забывать, что у каждого препарата имеются противопоказания и побочные эффекты.

Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у женщин

Заболевания, при которых возникает подобный симптом

Жжение при мочеиспускании может возникать в случае заболевания:

  • трихомониазом. Диагностика заболевания основывается на результатах таких анализов, как мазок из влагалища у женщин и мазок из уретры у мужчин. Лучшими препаратами для лечения трихомониаза считаются: метронидазол, тиберал, ниморазол. Для борьбы с основными симптомами в виде жжения в области половых органов женщинам назначается применение вагинальных свечей Пимафуцин.
  • гонореей. Данная половая инфекция была известна уже на протяжении нескольких сотен лет до н.э. Об этом свидетельствуют найденные в раскопках папирусы тех времен. Само название заболевания переводится как «семяизвержение», основным его возбудителем является гонококк Нейсера. Гонорея поражает в первую очередь слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внедряется в его клетки и вызывает сильнейшее их воспаление. Зуд и жжение, возникающие при опорожнении мочевого пузыря являются самым основным признаком заболевания. У женщин, как правило, может наблюдаться учащенное болезненное мочеиспускание. Лечится гонорея антибиотиками, в первую очередь юнидоксом, абакталом, сумамедом. Со жжением в области половых органов помогают справляться ванночки и спринцевания раствором мирамистина. В качестве последствия гонореи часто возникает сужение мочеиспускательного канала, приводящее к постоянной дизурии.
  • хламидиоза. Основной признак заболевания – зуд и жжение при мочеиспускании наблюдается уже на начальной его стадии. Лечение хламидиоза осуществляется с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Обычно внутримышечно назначаются циклоферон, азитромицин. Попытка самостоятельного избавления от хламидий может еще более усугубить течение заболевания и привести к таким нежелательным последствиям, как хронический простатит и киста простаты у мужчин и возможность внематочных беременностей у женщин.

Болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением, может возникать при наличии какого-либо заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит). Мочекаменная болезнь нередко сопровождается подобным симптомом. Прохождение камня по мочеиспускательному каналу приводит к повреждению его стенок, вызывая их раздражение. У больного при этом могут наблюдаться приступообразные боли внизу живота и затруднения процесса мочеиспускания.

Появление жжения при опорожнении мочевого пузыря, должно как минимум насторожить. При повторении подобного симптома на протяжении нескольких дней следует обратиться к специалисту: урологу, гинекологу. Если имеются подозрения на наличие половой инфекции – к венерологу. Лечение может быть назначено только после проведения диагностики заболевания. Не следует пытаться избавиться от жжения при помощи средств народной медицины, поскольку при развитии большинства заболеваний, о которых может свидетельствовать симптом, они полностью бессильны.

  • Заболевания на букву А

    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б

    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бели
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В

    • варикоз
    • васкулит
    • ветрянка
    • витилиго
    • ВИЧ
    • волчанка
  • Г

    • гарднереллез
    • геморрой
    • гидроцефалия
    • гипотония
    • грибок
  • Д

    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж

    • желчекаменная болезнь
    • жировики
  • З
  • И
  • К

    • кандидоз
    • кашель
    • климакс
    • кольпит
    • коньюктивит
    • крапивница
    • краснуха
  • Л

    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М

    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н

    • насморк
    • нейродермит
  • О

    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П

    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р

    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
    • рожа
  • С

    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т

    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У

    • уреаплазмоз
    • уретрит
  • Ф

    • фарингит
    • флюс на десне
  • Х

    хламидиоз

  • Ц

    цервицит

  • Ч

    чесотка

  • Ш

    • шишка на ноге
    • шум в голове
  • Щ
  • Э

    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Боли, онемения, травмы, отеки
  • Буква А

    Аллергия

  • Буква Б
  • Буква Г
  • Буква К
  • В
  • Д
  • Достижения медицины
  • З
  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания мочеполовой системы

    Мочеполовая система

  • Заболевания органов дыхания

    Кашель

  • Заболевания при беременности
  • Заболевания сердца и кровеносной системы
  • Заболевания у детей
  • Здоровье женщины
  • Здоровье мужчины
  • Интересные факты
  • Инфекционные заболевания
  • Кожные заболевания
  • Красота
  • Л
  • Лекарственные растения
  • ЛОР-заболевания
  • М
  • Неврология
  • Новости медицины
  • П
  • Паразиты и человек
  • Р

    • Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы

    Разное_2

  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология

Почему щипит при мочеиспускании у женщин

Если появляется жжение или щипит при мочеиспускании у женщин, следует внимательно отнестись к возникшей проблеме. В большинстве случаев данный симптом является признаком поражения мочевыводящих путей инфекцией. Но могут быть и другие провокаторы патологии неинфекционного характера.

Чтобы избавиться от неприятного чувства, которое создает дискомфорт в повседневной жизни, девушке необходимо обратиться за помощью к специалисту. Многие патологии, сопровождающиеся таким симптомом, требуют серьезного лечения. Самостоятельно пытаться справиться с возникшей проблемой не рекомендуется, так как можно нанести дополнительный вред.

Провокационные моменты

К неинфекционным причинам, при которых у женщины щиплет в области наружных половых органов во время мочеиспускания, можно отнести следующие:

  1. Аллергическая реакция на средства по уходу за интимной гигиеной.
  2. Пересыхание эпидермиса и слизистой с последующим образованием микротрещин при чрезмерном уходе за интимной областью.
  3. Несоблюдение правил гигиены.
  4. Травмирование промежности. Оно может произойти не только в результате падения или полового акта. Повреждение легко получить при ношении тесной одежды или нижнего белья, особенно если оно изготовлено из синтетической ткани.
  5. Мочекаменная болезнь. Неприятные симптомы появляются, когда из организма начинают выходить мелкие частички конкрементов. Они способны царапать слизистую уретрального канала.
  6. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  7. Употребление избыточного количества продуктов, которые способны раздражать слизистую. К ним относится крепкий чай, кофе, спиртные напитки и пр.

Неинфекционные причины тоже нельзя оставлять без соответствующего внимания. Их нужно устранять. Дело в том, что некоторые из них могут привести к серьезным осложнениям.

К инфекционным факторам, провоцирующим дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, относятся следующие заболевания:

  1. Уретрит. Патологический процесс, который вызывается воспалением внутренней поверхности мочевыводящего канала. Спровоцировать заболевание может проникшая в организм инфекционная бактерия гонококка или уреаплазмы. Если своевременно не начать лечение, то патологический процесс может распространиться на внутренние половые органы.
  2. Цистит. Поражение внутренней оболочки мочевого пузыря. При остром течении патологического процесса кроме щипания женщина может чувствовать боль внизу живота. В моче может появиться примесь крови или гноя.
  3. Венерические заболевания. Болезни, передающиеся при половом контакте, часто становятся причиной появления жжения в процессе мочеиспускания. Определить возбудителя патологии можно только с помощью специального лабораторного исследования.
  4. Молочница, или кандидоз. Грибковая патология, которая после проникновения в организм остается в нем на всю жизнь. Дрожжеподобные грибки не представляют опасности для организма и не вызывают неприятных ощущений, пока иммунная система женщины в норме. При подавлении естественной защитной функции организма (иммунитета) грибки активизируются. При развитии патологического процесса кроме зуда и жжения наблюдается появление специфических творожистых выделений. На слизистой образуется белый налет. Если его убрать, то вскрываются кровоточащие язвочки, которые тоже вызывают болевой синдром.

Как только женщина начинает чувствовать боль в процессе мочевыделения, или ее позывы в туалет становятся частыми, но в момент мочеиспускания выделяется небольшая порция биологической жидкости, или повысилась температура тела, а из влагалища появились нехарактерные выделения, нужно сразу обращаться в больницу.

Методы решения проблемы

С такой деликатной проблемой женщина может обратиться к гинекологу или венерологу. После того как врач проведет общую беседу с пациентом, во время которой нужно отвечать честно на все поставленные доктором вопросы, производится осмотр половых органов с последующим взятием мазков для лабораторного исследования.

Кроме соскоба женщине может быть рекомендовано сдать на анализ кровь и мочу. Только после того как будет выявлена истинная причина проблемы, пациенту назначается соответствующее лечение. Оно направлено на подавление неприятных симптомов и уничтожение провокационного фактора заболевания.

В случае когда диагностируется венерическая болезнь, женщина должна об этом сообщить своему половому партнеру, так как необходимо, чтобы лечение прошли оба. Даже если у мужчины нет никаких признаков патологии, ему проводят профилактическое лечение.

Чем опасно воспаление мочеиспускательного канала для мужчин и женщин

Опасность обусловлена анатомическими особенностями полов. У обоих полов мочеиспускательный канал (или уретра), по которому моча движется от наполненного мочевого пузыря наружу, имеет разную длину. У женщин она короче и шире в диаметре, поэтому, когда возникает воспаление, оно быстро перебрасывается на органы, лежащие выше – мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Уретра у мужчин напротив – очень длинная, но узкая, в нее впадают протоки предстательной железы, обладающие антисептическим действием. Поэтому, мужчины реже страдают уретритами. Но, если мужчина все-таки заболевает, то воспалительный процесс в первую очередь затрагивает простату (простатит), затем переходит на придатки яичек (эпидидимит), и достигает семенных пузырьков (везикулит). Таким образом, инфекционное поражение мочеполового канала мужчин полностью поражает органы воспроизведения.

Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

Обычно, после посещения специалиста, пациенту назначают следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;

  • Цитоскопия;

  • Посев мазка содержимого цервикального канала;

  • Общий анализ мочи;

  • Бактериологическое исследование мочи;

  • Анализ мочи методом Нечипоренко;

  • Урофлоуметрия (определение скорости выделения мочи);

  • УЗИ всех органов, находящихся в области малого таза:

  • Анализ на все ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) методами ИФА и ПЦР;

  • При необходимости – исследование поясницы и крестца методом МРТ.

После тщательного обследования специалист назначает лечение. Обычно лечение состоит в приеме подходящих антибиотических средств, подобранных с учетом специфики возбудителя. Кроме того, будет назначена иммунотерапия для восстановления и активации защитных функций организма. При необходимости будет проведено местное лечение – введение лекарственных препаратов непосредственно в пораженный орган.

Если причина неприятных ощущений во время мочеиспускания не инфекционной природы, то лечение зависит от установления причины дискомфорта. Возможно оперативное вмешательство, если имеют место травмы, опухоли, крупные камни в почках.

Помимо лечения больному будет рекомендован образ жизни, способствующий скорейшему выздоровлению. Это обильное питье для увеличения объёма мочи, полный или частичный отказ от острой и пряной еды, фаст-фуда, алкоголя, избегание сильных охлаждений и перегреваний (например, в бане). Также будет рекомендовано половое воздержание до момента выздоровления.

Необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Автор статьи:

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Вода «живая» и «мёртвая», или, что такое ОВП воды?

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

Лечение дискомфорта после мочеиспускания

Неприятные ощущения после мочеиспускания являются лишь симптомом конкретного заболевания, поэтому первым делом воздействуют на причину нарушений, а только потом назначается симптоматическая терапия. При обнаружении дискомфорта после мочеиспускания у женщин, лечение назначается такое же, как и мужчинам. Различий в терапии между лицами мужского и женского пола нет.

При инфекционно-воспалительных патологиях применяют антибактериальные препараты, которые действуют на широкий спектр бактерий. Чаще всего назначают цефалоспорины или пенициллины. Параллельно с антибиотиками применяют пробиотики (линекс или йогурт) или молочнокислые продукты, которые нормализируют микрофлору кишечника. Курс антибиотикотерапии должен продолжаться не менее 5 дней. Особенностью лечения беременных является то, что антибиотики им не рекомендуется использовать. Можно назначать антибактериальные препараты местно (впрыскивание в полость мочевого пузыря или смазывание кожи). Заменить антибиотики могут отвары трав, обладающих антибактериальным действием.

Кандидоз у женщин требует назначения противогрибкового препарата – метронидазола. У мужчин при простатите применяется гормональная терапия.

Новообразования мочевого пузыря необходимо лечить хирургическим способом, так как консервативные методы являются неэффективны. Если процесс носит злокачественный характер – перед и после операции человек проходит курс химиотерапии и лучевой терапии.

В качестве симптоматической терапии применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают болеутоляющим свойством и снижают воспаление. Препаратами выбора являются анальгин, ибупрофен, нимесил, диклофенак. При умеренно выраженной боли применяются в виде таблеток, в более тяжелых случаях можно делать внутримышечные инъекции.
  • Спазмолитики, которые снимают спазм, устраняют болевые ощущения и ложные позывы к мочеиспусканию. Используется но-шпа или папаверин. Рекомендовано внутримышечное введение, однако при незначительно выраженных симптомах можно применять таблетки и капсулы.
  • Антигистаминные препараты, которые действуют на зуд и жжение, устраняя их. Используются в виде мазей. Для смазывания половых органов применяют пантенол, бепантен или фенистил.

Также для снятия неприятных ощущений после мочеиспускания рекомендовано подмываться настоями и отварами из трав, которые обладают заживляющим и успокаивающим для кожи действием (ромашка, шалфей, кора дуба, календула). Женщинам можно подмываться с помощью специальных средств для интимной гигиены.

В чем же особенности

Представляем ряд кардинальных отличий, которые вполне можно назвать «виновниками» сложившейся ситуации:

  • короткая и широкая уретра, по которой патогенным микроорганизмам и инфекционным агентам в разы проще подниматься вверх, оказывая пагубное влияние и вызывая патологические процессы в других органах системы;
  • из-за такой анатомической особенности у женщин зачастую диагностируется воспаление как уретры, так и мочевого пузыря вместе;
  • близость уретры от влагалища и прямой кишки, что дает возможность инфицирования из этих органов;
  • отсутствие предстательной железы, вырабатывающей вещества, которые дезинфицируют уретру у мужчин.

Жжение в интимной зоне также может быть спровоцировано застоем мочи в мочевом пузыре. Неприятные ощущения при мочеиспускании появляются, если дама долго не может сходить в туалет (по причине их отсутствия в публичных местах).

Девушка и женщина должны мочиться при первых же позывах. Сдерживание этого акта вполне способно привести не только к развитию патогенной микрофлоры в мочевом пузыре, но и расширению уретрального канала. При частом сдерживании мочеиспускания может наблюдаться чувство жжения с болями малой интенсивности.

Как женщине избавится от жжения и зуда при мочевыделении

Описываемое состояние не позволяет чувствовать себя комфортно при выполнении ежедневных дел. Создает неудобства в отношениях с мужчинами.

  • Лидирующее место занимают инфекции мочевыводящих путей. Бактериальное воспаление уретры возникает из-за анатомических особенностей мочеполовой системы женщины. Близость анального прохода позволяет инфекции (в основном, E. coli) проникать из прямой кишки во влагалище. При беспорядочных половых контактах ощущение жжения в паху может стать последствием половых инфекций (гонорея, трихомониаз).
  • На втором месте – несоблюдение интимной гигиены. Использование некачественных контрацептивных средств уничтожает микрофлору влагалища и вызывает контактный дерматит (воспаление эпителия в месте воздействия). На этом фоне начинают размножаться условно-патогенные бактерии (в норме их активность сдерживает местный иммунитет).
  • На третьем месте по причинам, вызывающим жжение в промежности у женщин, располагается уретрит и цистит. Эти воспаления мочеиспускательного канала и пузыря провоцируются микрофлорой, которая попадает сначала во влагалище снаружи.
  • Камни мочеточников, почек и мочевого пузыря при движении по уретре раздражают ее, формируя ощущение жжения и кровоизлияние в мочу.

Каким бывает жжение

Боли в паховой области

Боль или жжение, или любое другое дискомфортное чувство может появиться внизу живота, у мужчины – в области яичек или в промежности, также, и мужчины, и женщины могут испытывать неприятное чувство по пути следования мочи. У мужчин и женщин восприятие боли отличаются друг от друга. Это объясняется физиологическими особенностями тех и других. Жжение может начаться в самом начале мочеиспускания, а может сопровождать только его завершение.

При этом надо внимательно отнестись, нет ли примеси крови в моче, или она мутная, что может сказать о наличии в ней гноя или переизбытка солей. В том случае если моча окрашена в интенсивный оранжевый цвет, это говорит о недостатке выпитой жидкости. Если же замечены слизистые выделения из полового члена или из влагалища, то к врачу надо обратиться незамедлительно! Обычно такие нарушения сопровождаются учащенным мочеиспусканием, не приносящим облегчения. Порой поднимается температура тела.

Медикаментозное лечение

После получения всех результатов анализов и клинического осмотра пациентки, специалист может понять причину возникновения неприятных симптомов и назначить соответствующее лечение. Вся терапия заключается в приеме специальных препаратов, корректировке питания и эмоционального состояния женщины. Главное не забывать, что самолечение может существенно усугубить состояние.

Основные приемы медикаментозного лечения жжения и зуда при мочеиспускании:

  1. При воспалительных процессах назначается антибиотик широкого спектра действия.
  2. При кандидозе необходимо применение вагинальных свечей. Самые распространенные: Микожинакс, Пимафуцин, Кетоконазол.
  3. При трихомониазе необходим прием Трихопола или Трихосепта.
  4. При хламидиозе для лечения и устранения зуда назначают Циклоферон, Азитрал, Сумамед.
  5. При гонорее активно используются Цефиксим, Спектиномицин, Офлоксацин.

Если щипет после мочеиспускания у женщин, то возможно подмывание отварами трав. Но данный метод подойдет только для облегчения клинических симптомов, а не для лечения.

Причины жжения

Причин появления дискомфорта существует несколько. Они могут быть спровоцированы инфекцией, но могут быть и неинфекционными.
Причины, не связанные с инфекцией. Во время почечной колики человек испытывает очень резкие и колющие боли. Колика провоцируется многими причинами – перееданием, переохлаждением, большой физической нагрузкой, а также мочекаменной болезнью.

Во время продвижения камней по уретре возникают сильные боли, происходит повреждение стенок, появляется кровь. Отхождение конкрементов связано с переохлаждением, или перееданием, или сильной тряской. Жжение могут вызвать и новообразования в почках, уретре или мочевом пузыре. Обычно мочеиспускание сопровождается дискомфортом, бывает учащенным. Такие же ощущения появляются и при образованиях опухолей в кишечнике, это объясняется его близостью к уретре и мочевому пузырю. Закупоривание мочеточника вызывает такие же ощущения. Это может произойти из-за обильно выходящих солей, или камешка, или кровяного сгустка.

https://youtube.com/watch?v=xj4S5xuQDUU%3F

Подагра всегда вызывает жжение, так как накопленные соли, продвигаясь по уретре, ее царапают. Мужское заболевание фимоз (утолщенная крайняя плоть) может вызвать неприятные ощущения. Лобковые вши – еще одна причина появления зуда. И самые безобидные причины жжения и дискомфорта – это синтетические гели, мыло и другие моющие средства. Жжение, появившееся в результате использования таких средств, бывает одноразовым, и также быстро проходит, как и начинается.

Когда требуется квалифицированная помощь врача

Если после посещения душа симптомы жжения не уменьшились, возможно, заболевание достаточно серьезное, чтобы обратить внимание на него и записаться на прием к врачу. Кроме чувства жжения могут добавиться и другие симптомы, требующие консультации у врача:

  1. Боль в области поясницы указывает на то, что воспалительный процесс начался в почках или затронул половые органы;
  2. В моче были замечены хлопья, она изменила цвет или стала похожа на мясные помои;
  3. Повысилась температура тела;
  4. Появился нестерпимый зуд в области половых органов;
  5. Головная боль также указывает на инфекционный характер заболевания.

К посещению врача необходимо подготовиться: собрать мочу в стерильную посуду. Ведь жжение в мочеточнике практически всегда сопровождается воспалительным процессом, а без анализов тяжело определить причину.

Если с мочевыделительной системой проблем не обнаружено, больному предложат посетить гинеколога для взятия мазков. В этом случае, возможно, придется обследоваться обоим половым партнерам, ведь инфекция передается посредством полового акта.

Причины и провоцирующие факторы

Главной и наиболее часто встречающейся причиной неприятных ощущений внизу живота считаются инфекционные процессы мочевыводящих путей. Так как уретра у женщины расположена близко к анальному отверстию, это позволяет патогенным бактериям беспрепятственно проникать во влагалище из прямой кишки. Если у женщины много беспорядочных половых связей, жжение и частые позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны венерическими болезнями. Зуд в уретре у женщин свидетельствует об образовании камней. Несоблюдение личной гигиены, применение некачественных контрацептивов негативно влияет на влагалищную микрофлору и провоцирует воспаление кожи и слизистых оболочек. Начинается активное размножение условно-патогенных микроорганизмов.

Иногда жжение имеет неврогенные причины и связано с нарушениями в функционировании ЦНС. При этом возникает недержание урины.

Если признаки болезни отсутствуют, а жжение и дискомфорт при мочеиспускании не проходят, это может быть вызвано высоким содержанием солей в моче. Уратные и оксалатные соли могут раздражать внутреннюю оболочку уретры, что вызывает зуд мочеиспускательного канала. Чтобы выяснить точную причину, надо делать анализ мочи. Симптомы может сопровождать высокая температура и плохое самочувствие, тошнота и боль в животе. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья. В период беременности небольшое жжение внизу живота или пощипывание возникает из-за сдавливания мочеточников и мочевого пузыря растущим плодом. Отек половых губ во время месячных считается нормой.

Другие симптомы и методы диагностики

В случае отсутствия специфических симптомов патологии при наличии жжения в мочевом пузыре и уретре возможны варианты. Жжение у женщин может быть вызвано присутствием большого количества солей в урине.

Если частое мочеиспускание у женщин сопровождается жжением в конце процесса, недержанием, повышением температуры, тошнотой и рвотой, то визит к специалисту должен быть немедленным.

Среди методов, используемых для постановки диагноза, наиболее часто назначают следующие:

  • анализ крови общий дает картину общего состояния, наличия воспалительных либо инфекционных процессов в организме;
  • биохимия определяет патологии почек, связанные с нарушением их функций и концентрацией в крови продуктов жизнедеятельности;
  • анализ мочи по разным методикам информирует о количестве и химическом составе урины;
  • УЗИ почек проводится в целях изучения функционала органов, наличия камней либо песка;
  • мазок из влагалища поможет определить причины, по которым возникает жжение во влагалище во время мочеиспускания;
  • аллергологические пробы дают возможность выявить «провокатора», вызывающего щипание, рези и жжение во внешних половых органах.

Следует помнить, что при сборе материала для анализа перед мочеиспусканием необходимо провести гигиенические процедуры без применения антисептических средств (особенно в случае назначения анализа на бакпосев).

Чем это опасно и симптомами каких болезней может быть

Если жжение, боль или рези во время (после) мочеиспускательного акта возникают единожды, быстро исчезают и не повторяются вновь, опасности это не представляет. Но если эти проявления повторяются и усиливаются со временем, значит есть болезнь и ее нужно лечить. Иначе этого грозит переходом заболевания в хроническую форму. Если причина кроется в онкологии, без лечебной терапии есть риск летального исхода.

Описанный выше дискомфорт наблюдается при таких патологиях:

  1. Инфекционный цистит.
  2. Туберкулез.
  3. Новообразование.
  4. Мочекаменная болезнь.
  5. Гонорея.
  6. Пиелонефрит.
  7. Хламидиоз.
  8. Трихомоноз.
  9. Бактериальное поражение почек.
  10. Кандидоз.

Обзор безопасных слабительных препаратов для детей разного возраста

Продукты, которые оказывают слабительное действие

Многие привычные нам продукты обладают слабительным действием. Большинство из них могут применяться в детском питании. Если малыш страдает частыми запорами, введите в его ежедневный прикорм сливу или чернослив. Давать их можно начиная с полугода.

А также хорошо регулирует стул подсолнечное масло, овощное пюре и кисломолочные продукты. Если ребёнку уже исполнился год, можно смело давать ему кашу с пшеничными отрубями, курагу и инжир.

Из овощей, которые обладают подобным действием можно выделить: кабачки, тыкву, капусту и свёклу.

Чай для детей от запора

Готовят такой чай на основе следующих растительных продуктов: рябины красной, тмина и коры крушины. Для приготовления берут восемь столовых ложек измельчённой коры, четыре ложки рябины и чайную ложку тмина. Готовят чай на водяной бане в течение одного часа. Этот чай пьют дети начиная с двухлетнего возраста по двадцать грамм в день. Отвар хранят в холодильнике. Слишком долго давать ребёнку снадобье нельзя. Как только запор пройдёт, а это может случиться спустя двенадцать часов после первого приёма, можно прекращать давать чай.

Сок алоэ с мёдом является отличным слабительным средством, вот только принимать его детям до пяти лет нельзя.

Если ребёнок постоянно мучается запорами, введите в его питание отруби. Просто добавляйте их во все каши, которые он ест. Отруби отлично стимулируют перистальтику и выводят все накопленные шлаки.

Ромашковый чай можно давать даже грудничкам. Это растение не только является отличным слабительным, но ещё известно своими антисептическими и противовоспалительными свойствами. При длительном запоре, когда произошла интоксикация организма обязательно нужно пропить дня два чай из ромашки. Она очистит желудок и оздоровит микрофлору. Малышам можно пить по сто грамм отвара в день.

Мягким слабительным свойством обладает свежевыжатый морковный сок. Смешайте его с яблочным соком и капните каплю оливкового масла.

Старое испробованное средство – касторовое масло. К нему прибегали ещё наши бабушки, когда нужно было экстренно помочь кишечнику. Малышу дают полторы чайные ложки масла, которое запивают тёплым зелёным чаем. Само масло безвкусное, но жёсткое, поэтому желательно дать ребёнку его запить.

Малышу до года можно выдавить в столовую ложку сок из одной виноградинки. Целый виноград давать в таком возрасте нельзя.

Компот из чернослива с изюмом – отличное детское средство от запора. Сахар добавлять необязательно, а лучше положить персики, абрикосы или яблоки.

Из фруктов и овощей, которые, наоборот, действуют скрепляюще можно выделить груши, зелёные бананы, картофельное пюре и все виды киселей. И также скрепляет рис и тёплая еда.

Причины задержки стула

Причинами могут стать такие отклонения или заболевания:

  • Самая распространённая причина – дисбактериоз. Недостаточное количество полезной микрофлоры в желудке малыша приводит к запорам. Часто микрофлору губят лекарства, принимаемые ребёнком во время болезни или несоблюдение режима питания, а также сам рацион.
  • Если у малыша сахарный диабет, то проблемы со стулом могут начаться в самом юном возрасте.
  • У малышей до трёх лет проблемы с опорожнением могут быть связаны с приучением к горшку. Дети не понимают, что хотят взрослые и это вызывает у них стресс.
  • Лактазная недостаточность, то есть нарушено усвоение молока стенками желудка.
  • Различные аномалии развития кишечника и связанных с ним органов.
  • Высокая температура приводит к обезвоживанию детского организма, а это, в свою очередь, ведёт к запору.
  • Виной может стать механическое повреждение кишечника.
  • Геморрой и трещины в анальном проходе.
  • Болезнь Гиршпрунга, при которой полностью парализована система иннервации стенок желудка.
  • У грудничков запор часто связан с переходом на искусственное вскармливание. Часто бывает так, что смесь не подходит детям и тогда следует от неё отказаться.

В прикорме могут оказаться продукты, обладающие скрепляющим действием. Плохо сбалансированное питание, антибиотики и много других факторов могут стать причиной запора у грудничков.

Медикаменты, которые выписывает врач от запора не являются полноценным лекарством и не лечат проблему. Они могут только временно облегчить выход каловых масс.

У детей постарше, детсадовского возраста запор может возникнуть из-за антисанитарии в тех учебно-воспитательных учреждениях в которые он ходит. Во время поездки, в поезде у многих детей и взрослых появляются трудности со стулом. Во многом это связано с невозможностью нормально без стресса сходить в туалет и малой подвижностью в течение продолжительного времени.

Возможные причины и последствия

Причины возникновения задержки стула у детей могут быть разнообразными. Прежде всего – это плохая наследственность. Если у одного из родителей имеется хронический запор, то с вероятностью в 50% эта проблема проявится у их ребенка. У детей до года подобное состояние может быть следствием проблемной беременности или же патологических родов.

Также для грудничков, которые растут на материнском молоке, запоры могут стать следствием неправильного питания матери или же недостаточного потребления жидкости. Многие мамы считают, что ребенку хватит и молока, допаивать его чем-либо еще не следует. Однако эта точка зрения не совсем верная. При сильной жаре на улице или же в помещении (чрезмерное отопление зимой) вода из детского организма будет выходить очень быстро и за счет кормления до конца может не восполняться.

Груднички могут страдать от запора при переходе на искусственное вскармливание. Если вы заметили подобное состояние, то, скорее всего, данная смесь вам не подходит.

Современные смеси содержат в себе дополнительные вещества, которые улучшают деятельность детского кишечника. Если запор наблюдается не разово, а на протяжении некоторого времени, то смесь нужно заменить.

Запор часто является реакцией у деток до года на введение прикорма. Изменение в составе и консистенции пищи ведет к переменам в работе органов пищеварения. Следствием этого часто становится запор. К тому же, некоторые продукты имеют закрепляющее действие. Возможно, вам стоит пересмотреть питание малыша.

Причинами запора у малышей первых лет жизни могут быть уменьшенная двигательная активность, малое количество клетчатки в еде, прием антибиотиков или других медикаментов.

Часто причинами появления запора у грудничков являются:

  • наличие пищевых аллергий;
  • плохо сбалансированное питание;
  • наличие нарушений и отклонений в кишечнике.

У детей постарше к запору, помимо описанных причин, приводят следующие факторы:

  • несвоевременное приучение к горшку без учета желания ребенка;
  • плохие условия санитарии в садике или школе;
  • смена места проживания или же путешествие;
  • наличие некоторых заболеваний анального прохода (геморрой, трещины).

Несмотря на кажущуюся безопасность, состояние запора является нежелательным для организма. Во-первых, это приводит к интоксикации организма, что сказывается на общем состоянии и работе всех органов. Во-вторых, это приводит к снижению активности и любознательности малыша, что может сказаться на его дальнейшем развитии. В-третьих, запор приводит к появлению рассеянности и общему ухудшению состояния организма, снижению иммунитета, что является благотворной средой для развития инфекции.

Поэтому, при первых подозрениях на появление у вашего ребенка запора, необходимо использовать слабительные средства для детей, народные или же специальные препараты.

Чем опасны запоры у детей, почему их нужно лечить

Лечить детский запор и облегчить страдания малыша, конечно же, нужно. Постоянные, систематические проблемы с дефекацией у ребенка – это не только дискомфорт и боль при испражнении, но и неприятные последствия:

  • повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
  • появление высыпаний на коже;
  • анемия, которая развивается вследствие нарушения кишечного всасывания и дефицита микроэлементов и витаминов;
  • интоксикация из-за отравления токсичными продуктами распада;
  • усугубление кишечного дисбаланса;
  • снижение иммунитета;
  • развитие неврологических проблем, связанных с боязнью сесть на горшок;
  • анальные трещины и прямокишечные кровотечения с высоким риском бактериального заражения развития парапроктита;
  • синдром гипотонического кишечника.

Постоянные застойные явления в кровеносных сосудах малого таза могут привести к развитию геморроя и появлению крови на туалетной бумаге даже у подростков.

Микроклизмы Микролакс

Микролакс — средство для экстренной эвакуации каловых масс.

Этот препарат также является средством для экстренной эвакуации каловых масс. На внешний вид – это тюбик с наконечником. Внутри белый, опалесцирующий раствор.

Эффект развивается в течение 15 минут после введения препарата. Противопоказаний к использованию «Микролакса» немного – только индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Дозировка стандартная и для младенцев, и для детей постарше, и для взрослых пациентов. Разница лишь в длине, на которую придется вводить наконечник микроклизмы:

  1. Детям от 0 до 3 лет – наконечник вводится на половину длины. На упаковке существует специальная отметка.
  2. Детям от 3 лет и старше, взрослым – наконечник вводится полностью.

Правила введения препарата:

  • Обломить вех наконечника и выдавить немного средства для облегчения введения
  • Ввести наконечник в прямую кишку
  • Ввести лекарство и не разжимая клизмы извлечь наконечник из заднего прохода

В редких случаях наблюдается жжение в месте введения и аллергические реакции на этот препарат. Решать вопрос запора у детей двухлетнего возраста при помощи слабительных средств не стоит. Это препараты экстренного использования.

Необходимо обследовать и наладить работу кишечника. Для этого ребенку следует активно двигаться, придерживаться режима дня и питания, пить достаточное количество жидкости. Но если уж проблема возникла, то начинать стоит с натуральных слабительных – сливы, чернослива, отвара семян льна. А прочие лекарственные препараты следует использовать только по назначению педиатра.

Что делать, если у ребенка запор, расскажет видеоролик:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Запор – это отсутствие стула на протяжении нескольких дней или трудности с дефекацией. У детей такая проблема наиболее часто наблюдается в раннем возрасте, поскольку сразу после рождения пищеварительная система малышей продолжает совершенствоваться. Какой должна быть частота стула у детей до 3 лет? Нормальным явлением для грудничка считается опорожнение от 5 раз в сутки калом жидковатой консистенции. К 6-му месяцу жизни фекалии уплотняются и принимают некую форму, а выделяются они реже, чем у месячного ребенка. В 2 года о стабильности дефекации говорят, если опорожнение происходит до 3 раз в день. С 2 до 3 лет испражнения полностью сформированы. Частота их эвакуации – 1 раз в сутки.

Как понять, что у ребенка запор

Согласно Всемирной организации здравоохранения, запором считается длительная задержка стула, затрудненное и недостаточное опорожнение кишечника. Российские педиатры указывают на то, что дефекация у ребенка должна происходить минимум 1 раз в 2–3 дня и консистенция кала не должна быть измененной. Европейские специалисты придерживаются мнения, что если стул отсутствует более трех дней, но при этом малыш не выказывает жалоб и поведение его не измененное, такое состояние не расценивается, как запор.

Врачи придерживаются следующих диагностических критериев при оценке состояния маленького пациента:

  • отсутствие регулярного ритма опорожнений в течение нескольких дней;
  • необходимость длительного и сильного натуживания;
  • твердые, комковатые испражнения, напоминающие овечий кал;
  • болезненная дефекация;
  • выход мизерного количества кала повышенной плотности;
  • чувство неполного опустошения кишечника.

Комбинация четырех из шести указанных признаков позволяет оценить ситуацию и с уверенностью поставить клинический диагноз.

Основные разновидности послабляющих медикаментов

С момента рождения до 10 лет назначаются слабительные средства для очищения и нормализации работы желудочно-кишечного тракта в зависимости от возрастной категории и особенностей детского организма. Для грудничков и малышей выпускается слабительное в виде сиропов, которые кроха с удовольствием глотает, не испытывая дискомфорта.

Средства от запора у детей могут быть представлены в других формах выпуска (таблетки, порошки и др.) и иметь разные вкусы. Эти препараты назначают, когда ребёнок становится старше (от двух лет). Годовалого кроху для удобства и безопасности лучше поить микстурами.

Механизмы действия слабительных для детей до 10 лет различны. Лекарства подразделяются на следующие группы:

  • Раздражающие (воздействуют на слизистую кишечника у детей, стимулируя перистальтику).
  • Осмотические (способствуют скоплению жидкости внутри кишечника, разбавляя каловые массы и делая их более мягкими).
  • Слабительное лекарство на основе пробиотиков (имеют мягкое послабляющее действие, нормализуют состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта у детей).

Для лечения запоров у детей можно применять те или иные средства в зависимости от состояния малыша и реакции его организма на компоненты, содержащиеся в слабительном.

Раздражающие слабительные лекарства.

Для детей до 10 лет можно использовать препараты, содержащие только растительные вещества. Малышам 1–3 лет подойдут более щадящие способы лечения, потому что неправильное применение агрессивных средств может навредить здоровью крохи.

Слабительное средство раздражающего характера имеет следующий принцип воздействия:

  • Проникая в просвет кишечника, оно влияет на рецепторы органа.
  • Перистальтика кишечника усиливается, каловые массы активно проталкиваются к анальному проходу благодаря мышечным сокращениям.
  • Спустя 6–10 часов происходит однократный выброс каловых масс.

Детское слабительное данного типа может быть нежелательным. Опасность применения состоит в том, что при постоянных запорах орган становится «ленивым» и начинает действовать только при получении очередной дозы лекарства.

Если слабительные отменяют, то какие бы ухищрения ни были предприняты взрослыми, кишечник упорно не выполняет свои функции. Если давать лекарство малышу постоянно, детский организм может отреагировать развитием лаксативной болезни, основными признаками которой являются дегенеративные процессы нервной ткани кишечника и нарушение электролитного баланса вследствие постоянной потери большого количества жидкости. Поэтому прежде чем давать детям такие таблетки или микстуры, следует посоветоваться с гастроэнтерологом.

Осмотические лекарства.

Эти препараты разрешается применять детям до 10 лет, подросткам и взрослым, так как они обладают более щадящим воздействием, чем предыдущая группа лекарств. Но есть существенный минус у такого слабительного: причину болезни оно не устраняет. Действует лекарство следующим образом:

  • В составе осмотического средства содержатся солевые компоненты, за счет которых проявляется указанный эффект. В просвете желудочно-кишечного тракта идет накопление воды.
  • Осмотическое давление увеличивается и это приводит к привлечению влаги из жировых тканей, а также лимфы.
  • Размягченные каловые массы беспрепятственно покидают желудочно-кишечный тракт.

Но ощутимый эффект слабительного, применяемого постоянно, впоследствии может обернуться у детей значительной потерей электролитов, что приводит к нарушению метаболизма клеток и функции кроветворения.

Лекарства, послабляющие кишечник.

Применяются в качестве слабительного для маленьких детей от 1 года до 10 лет и при запорах в старшем возрасте. Для очищения и восстановления деятельности кишечника эти слабительные являются самыми полезными, так как восстанавливают баланс здоровой микрофлоры. Можно покупать слабительное, продающееся в аптеках, и дополнительно употреблять продукты, содержащие молочнокислые бактерии (кефир, йогурт и др.).

Принцип воздействия:

  • В неизменном виде пробиотики достигают желудочно-кишечного тракта и начинают в нем полезную деятельность.
  • Полезные бактерии подавляют деятельность патогенных микроорганизмов.
  • Пробиотики действуют как мягкое слабительное, оказывая легкое раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.

Свечи Бисакодил для детей

Бисакодил – слабительное экстренного действия.

Этот препарат усиливает сократительную активность мышц кишечника и является слабительным экстренного действия.

Читайте: Магния сульфат: слабительное, его действие, показания и противопоказания

Эффект развивается в течение 1 часа после установки суппозитория. Противопоказаний у этого препарата больше, чем у глицериновый свечей:

  • Не применять для ликвидации запоров у младенца
  • Воспалительные процессы в ЖКТ
  • Гинекологические и урологические заболевания
  • Кишечная непроходимость или подозрение на нее
  • Спастический запор, связанный с атонией мышц кишечника

Форма выпуска у этого препарата одна – 10 мг основного действующего вещества на 1 суппозиторий. Поэтому для ликвидации запора у ребенка свечу придется делить. Эффективные дозировки в детском возрасте:

  • От 2 до 7 лет – половина свечи ректально 1 раз в сутки
  • От 7 до 14 лет – 1 суппозиторий в сутки

Побочные эффекты обычны для препарата группы слабительные. Это диарея, нарушение всасываемости электролитов, снижение давления, обезвоживание, аллергические проявления на месте установки суппозитория.

Капли Гутталакс для карапузов

Капли Гутталакс – улучшает перистальтику кишечника.

Это слабительное средство улучшает перистальтику кишечника, что способствует нормальной дефекации. Выпускается во флаконах с капельницей. На внешний вид – жидкость от прозрачного до желтовато-коричневого цвета.

Основное действующее вещество оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку кишечника, усиливает приток воды в просвет толстой кишки.

Читайте: Слабительное в домашних условиях быстрого действия. Дешево и сердито?

Ожидаемый эффект развивается в течение минимум 6, а максимум 12 часов. Показанием к назначению «Гутталакса » являются запоры различной этиологии. Препарат не назначают при:

  1. Воспалительные процессы в кишечнике, толстой кишке
  2. Подозрение на заворот кишок
  3. Острые патологические процессы в системе ЖКТ
  4. Боли в эпигастрии
  5. Тяжелая форма обезвоженности
  6. Наследственная непереносимость фруктозы

Дозировка «Гутталакса» зависит от возраста ребенка. Для карапузов в возрасте 2 лет применяется следующая формула расчета: на 2 кг веса 1 капля раствора. Капли принимают как в цельном, так и в разведенном виде.

Превышение рекомендованной дозировки недопустимо. Развивается обезвоживание, нарушение сердечного ритма и АД, судороги, в редких случаях – ишемические процессы в прямой кишке. При длительной передозировке возникает хронический понос, боли, воспалительные процессы в почках.

Специфического антидота не существует. Рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок

Важно! Не давайте ребенку «Гутталакс», если показано и проводится лечение антибиотиками. Это снижает эффективность препарата

Показания к применению препаратов

Когда стула нет сутки-двое, малыш становится капризным, инфантильным, отказывается от еды, значит, пора бить тревогу. Основной симптом ленивого кишечника – запор – возникает:

  • при употреблении рафинированных продуктов с низким содержанием клетчатки;
  • при недостатке питьевой воды. Маленькому ребенку обязательно надо давать теплую, слегка подслащенную воду или слабо заваренный теплый чай;
  • при насильственной задержке опорожнения кишечника. Такие задержки возможны у школьников при увлечении компьютерными играми, от которых он не может, не хочет отрываться;
  • при гиподинамии. Ею страдают тоже школьники;
  • после применения некоторых лекарственных препаратов.

Эти запоры обратимы. Достаточно устранить причины, их порождающие. Для этого следует добавлять в рацион ребенка старше 6 месяцев фруктовые пюре, а затем и сами фрукты и овощи, содержащие клетчатку, следить за тем, чтобы подрастающий малыш больше двигался, гулял на улице с другими детьми, играл в подвижные игры.

Выбирать слабительное средство для малыша надо очень осторожно

Слабительные средства от запоров помогут устранить запор, избежать серьезных последствий задержки стула, но они не устранят причину, породившую этот неприятный симптом.

Сильное слабительное средство быстрого действия для детей

Самыми скоростными для достижения лечебного эффекта являются так называемые проносные лекарственные средства. К таковым относят препараты на основе макроголы, а также некоторых солей (английской, карловарской). Они вызывают жидкий стул, действуя по всему кишечному тракту.

Чуть менее сильное влияние оказывают слабительные с сенной, а также препараты Бисакодил, Сенаде. Такие средства работают преимущественно в толстом кишечнике, способствуют кашицеобразному стулу. Благодаря их применению нормализуется процесс опорожнения от каловых масс. Достигаемый результат получается при правильной дозировке сильнодействующих средств. Учитывайте также, что быстрого эффекта помогают добиться, прежде всего, ректальные препараты, сиропы, растворы — таблетки работают медленнее.

Еще одна лекарственная форма для быстрой нормализации работы кишечника у детей любого возраста — это клизма. Если проблемы с опорожнением вызваны воспалительными заболеваниями кишечника, то ребенку назначают клизмы с касторовым маслом. Наиболее щадящего эффекта удается добиться при помощи таких смягчающих средств, как глицерин, вазелиновое, миндальное масло.

Безопасные слабительные средства для грудных детей

Запор у только что родившегося малыша является огромной проблемой для родителей, ведь грудничку нельзя давать сильные препараты, а помочь надо. Для этого существуют самые безопасные слабительные средства:

  1. Глицерол — выпускается в форме свечей, в состав которых входит глицерин. Этот препарат обладает мягким слабительный свойством, имеет раздражающий эффект на стенку кишечника и делает кал более жидким. Применяют по 1 свече в день.
  2. Микролакс — содержит сорбитол и натрия цитрат. Разжижает экскременты и увеличивает поступление жидкости в просвет кишки. Применяют его в виде микроклизм.
  3. Дюфалак — средство, изготовленное на основе пищевых волокон, выпускается в виде сиропа для приема внутрь. Препарат связывает воду внутри кишечника и увеличивает объем испражнений. Является пробиотиком. Разрешен для длительного использования при хронических запорах. Грудничкам назначают по 1 мл сиропа в сутки.
  4. Форлакс — синтетический слабительный продукт, действие которого аналогично Дюфалаку. Применяют детям от 6 месяцев по 4 г 1 раз в сутки.

Средство от запора для детей в домашних условиях

Натуральные слабительные средства для детей представляют собой ряд лекарственных продуктов, которые мягко действуют на детский организм и не имеют побочных эффектов. К таким продуктам относят капусту, тыкву, свеклу, курагу, сливу, инжир, кабачки, отруби. Они должны входить в рацион питания ребенка для обеспечения нормального опорожнения кишечника.

Рассмотрим несколько рецептов, как приготовить народные слабительные средства для детей самостоятельно в домашних условиях:

  1. Отвар для улучшения перистальтики кишечника. Смешайте 8 частей коры крушины с 4 частями плодов рябины и 1 частью тмина. Все ингредиенты измельчите и залейте литром воды. Прокипятите на водяной бане. Дайте средству остыть и настояться в течение часа. Процедите. Отвар можно принимать детям с 2 до 7 лет по 1 ч. ложке дважды в сутки. Такой напиток улучшает перистальтику кишечника, регулирует стул. Курс лечения не должен превышать 3 дня.
  2. Отвар фенхеля или ромашки можно давать грудничкам для лечения запоров. Приготовить лекарство просто: 1 ст. ложку растения заварите 300 мл кипятка, дайте настояться, процедите. Принимают по 100 мл в день.
  3. Пшеничные отруби (можно купить в аптеке) добавляют в пищу годовалого ребенка по 1 ч. ложке в сутки для лечения хронических запоров.

Следует отметить, что сухофрукты, кисломолочные продукты, морковный сок — это также мягкие природные слабительные средства. Их также нужно включить в рацион ребенка для лечения и профилактики запоров. Кроме того, малыш должен принимать достаточное количество жидкости, проявлять физическую активность. Тогда проблем с детским кишечником возникнуть не должно.

Берегите своих малышей и не болейте!

Специально дляnashidetki.net — Надежда Витвицкая

Запор и его симптоматика

Под запором понимается полная остановка акта дефекации или заметное замедление его. Надо понимать, что частота опорожнения кишечника зависит от особенностей ребенка. Для одного грудничка нормой является покакать 6 -7 раз в день, другому достаточно для этого 1 или 2 раза в сутки. Если кроха чувствует себя хорошо, кушает с аппетитом, значит, дефекация происходит безболезненно, поэтому мамочке не стоит паниковать и обращаться к врачу из-за редкого стула чада.

Когда грудничок напряженно тужится, кряхтит, личико краснеет от напряжения, при каждом акте дефекации младенец плачет, ножки судорожно прижимаются к животику – это означает, что у ребенка запор. Данное явление может проявляться раз в несколько дней или при каждой попытке покакать. Зависит многое от питания малыша. Родителям стоит насторожиться при следующих симптомах в поведении ребенка.

  • Частый, длительный, беспричинный плач.
  • Прерывистый, беспокойный сон.
  • Отказ от еды. Иногда после приема пищи наблюдается рвота.
  • Вздутие животика.
  • Беспокойное поведение: малыш все время напрягается, пытается подтянуть ножки к животику.
  • Болезненные потуги, натужное кряхтение, которое не приводит ни к каким результатам.
  • Попытка покакать сопровождается криками, судорожными движениями.
  • Каловые массы выходят плотные, иногда внешне напоминающие округлые маленькие камушки. Нередко наблюдаются прожилки крови или слизистые выделения.

При наличии нескольких симптомов, родителям необходимо обратиться к педиатру, который осмотрит малыша, определит, чем болен ребёнок, и назначит лечение. Иногда родители самостоятельно ставят диагноз и покупают лекарства, не учитывая противопоказания и состояние чада. При этом, пытаясь избавиться от одной проблемы, они создают другие, и нередко заболевание переходит в хроническую форму, могут появиться осложнения.

Другая крайность, в которую иногда впадают молодые родители – отказ от любых видов лечения и применения лекарственных средств. Родители ждут, когда у малыша все болезненные ощущения пройдут сами по себе с возрастом. Мамочки часами носят детишек на руках, пытаются успокоить, но даже не пытаются проконсультироваться с врачом и начать лечение.

В процессе прохождения курса лечения от запоров врач посоветует использовать проверенные народные средства или специальные лекарственные препараты со слабительным эффектом. Очень часто народные методы дополняют медикаментозное лечение. Слабительные средства при запорах у детей устраняют дисфункцию кишечника. Различные кишечные заболевания являются основными причинами возникновения запоров.

Все виды слабительных средств как натуральных, так и лекарственных, должны использоваться одновременно с соблюдением диеты. Необходимо понимать, что данные препараты не лечат сам запор, они просто помогают безболезненно вывести каловые массы, являются возможностью кратковременного облечения состояния грудничка. Для решения самой проблемы запора необходимо пройти курс лечения, назначенный педиатром.

Перечень слабительных средств от запора для детей

Для грудничков и малышей до 2 лет выпускают препараты в виде капель или сиропа. Дети постарше могут употребить для лечения таблетки или порошок, которые производители часто выпускают с фруктовыми вкусами. Для очищения кишечника и облегчения процесса дефекации применяются клизмы и свечи. Главное условие – спокойное поведение малыша во время процедуры.

Лекарственные препараты для лечения запора у детей различаются механизмом действия.

Прокинетики: стимулируют мышцы кишечника. Нельзя применять препараты курсом, превышающим 10 дней. Лекарства не рекомендуют использовать для коррекции запора у детей.
Пробиотики: содержат живые микрокультуры, способные нормализовать микрофлору кишечника ребенка, что способствует нормализации периодичности дефекации. До приема средств такого типа следует знать, что их действие начинается не ранее, чем через 1,5-2 суток после приема. Лекарства способны вызвать аллергическую реакцию, в их состав входит лактоза.
Осмотическое слабительное: препараты накапливают жидкость в кишечнике, которая размягчает фекалии и облегчает их выведение. Допускается большой срок применения препаратов – до 3 месяцев

Прием лекарства важно сочетать с большим количеством жидкости из-за опасности обезвоживания организма маленького пациента.

Самостоятельный выбор любого лекарства от запора для ребенка недопустим. Каждое из них после осмотра и оценки состояния пациента назначает педиатр. Главное условие выбора – безопасность, мягкое действие средства, легкое применение, не требующее дополнительных навыков.

Препараты на основе пробиотиков

С момента рождения малыша врачи рекомендуют использовать для избавления от запоров средства, содержащие лактулозу. Лекарства могут иметь названия – «Дюфалак», «Лактусан», «Нормазе», «Лактулоза», «Лизалак». Препараты стимулируют перистальтику кишечника, увеличивают объем каловых масс и облегчают их транспорт..

Форлакс

Осмотическим действием обладает порошковый препарат Форлакс. Раствор имеет приятный цитрусовый вкус (апельсин или грейпфрут) и применяется перорально. В зависимости от возраста используется различная дозировка – один пакетик средства в сутки для малышей до года, 1-4 летние дети могут принимать по 2 пакетика, ребенку 4-8 лет врач может выписать до 4 пакетиков лекарства в сутки. До начала лечения требуется пройти медицинское обследование, так как противопоказаниями для применения препарата Форлакс служит целый список заболеваний желудочно-кишечного тракта органического типа.

Аналог Форлакса – Плантекс

Свечи ректального действия

Для избавления от запоров у детей педиатры рекомендуют использовать местные ректальные свечи (например, Глицелакс). При их применении наблюдается быстрый эффект – уже через четверть часа происходит желаемый процесс опорожнения кишечника у ребенка. Лекарства такого вида назначают с трехмесячного возраста, в их составе содержаться натуральные компоненты – вазелин, облепиховое масло, глицерин.

Препараты, имеющие возрастные ограничения

В форме таблеток или капель для детей выпускаются препараты раздражающего действия. Родителям следует помнить, что такие средства запрещены для малышей. Врач выпишет рецепт на капли «Гутталакс» ребенку старше 4 лет, а «Сенаде», который производят на основе травы сенны только пациентам, достигшим 6-летнего возраста. Эффект от приема каждого из средств достигается спустя 8 часов.

Упаковка препарата Гутталакс

Клизмы

Быстро победить детские запоры можно с помощью клизм. Применение их возможно только после консультации врача, так имеется ряд противопоказаний для этого вида лечения. В домашних условиях можно самостоятельно приготовить легкий травяной раствор для клизм. Детское слабительное быстрого действия с 3 лет такого типа – микроклизма «Нормакол». Дефекация произойдет через полчаса после употребления.

Микроклизма Микролакс

До начала лечения любым из перечисленных средств требуется консультация врача. Самостоятельное использование лекарств может вызвать нежелательные, опасные состояния и аллергию.

О причинах развития запоров рассказывает доктор Комаровский:

Как правильно лечить запоры, рассказано в следующем видео:

Причины запора

Конечно, прием слабительного поможет крохе опорожнить свой кишечник. Но если проблема с задержкой стула возникает регулярно, вам следует подумать, что в рационе крохи не так, и что могло, помимо питания, вызвать запор.

  • Редкое опорожнение кишечника для некоторых малышей, особенно искусственников, — норма. Если ребенок всегда какает раз в 2-3 дня, но происходит это стабильно, без боли и капризов, то волноваться вам не нужно.
  • Чаще всего у малышей причиной запора выступает недостаток жидкости в организме. Например, ребенку на ГВ может не хватать молока, чтобы покрыть потребности во влаге. Запор может возникнуть и при легкой степени обезвоживания на фоне жаркой погоды, укутывания или душной сухой атмосферы в комнате в зимний период.
  • Искусственникам порой не хватает специальных бактерий в кишечнике для оптимального переваривания пищи, из-за этого затрудняется проход масс по кишке. Малыши на ГВ получают их с молоком от матери, а детям, питающимся смесью, бифидо- и лактобактерии следует давать дополнительно.
  • Запором младенец может отреагировать на следы питания в молоке кормящей матери или на собственный прикорм. Вы поели груш, а грудничок после этого не может покакать — дело именно в них. Ребенок не может опорожниться после съеденной им рисовой безмолочной каши или картофельного пюре — нужно пробовать иные продукты или увеличивать объемы питья малыша.

Открытое овальное окно в сердце у новорожденных

Лечение

Чаще всего МАРС-синдром не вызывает каких-либо жалоб, осложнений. В этих случаях не требуется лечения. Риск осложнения представляют некоторые специфические нагрузки. У детей, которым исполнилось много лет, кровь может сбрасываться при нырянии, приступообразном кашле, упражнении, которые сопровождаются задержкой дыхания, натуживанием.

Открытое овальное окно у новорожденных – это не причина для беспокойства! Но чтобы это было действительно так, врачи советуют избегать серьезных физических нагрузок и контролировать свое здоровье и врачей. Если высок риск образования тромбов, врачи назначают прием антикоагулянтов.

Если же размер отверстия большой и кровь сбрасывается из одного предсердия в другое, может быть назначена операция. Она основана на введении в артерию катетера. На его конце находится специальное устройство, которое полностью закрывает овальное окно.

Если оно сохранилось, тоже не нужно переживать, сегодня есть современные способы лечения этой аномалии. Есть все шансы того, что здоровье ребенка не пострадает! Лечение ООО требуется не всегда: у детей в возрасте до 4 — 5 лет окно может закрыться самостоятельно.

В более старшем возрасте также не следует паниковать, необходим контроль врача, ЭКГ и ЭхоКГ. Кардиологи рекомендуют проходить обследование раз в полгода.

  • Если врач обнаружит риск тромбообразования, рекомендуются лечение под его контролем, прием специальных лекарств, разжижающих кровь. Также в подобных случаях медики советуют избегать чрезмерных нагрузок.
  • Если размер отверстия больше нормы, может потребоваться хирургическое лечение. Оно заключается во введении трубки со специальным «закрывателем» на конце, полностью убирающим просвет между предсердиями.

По мнению специалистов, нужно следить за распорядком дня ребенка, питанием, не перегружать его (в том числе и в психоэмоциональном плане). В рационе следует придерживаться белковой пищи, употреблять овощи и фрукты. Также нельзя запускать любые, даже самые, на первый взгляд, незначительные инфекции. Любой сбой организма потенциально может отразиться на работе сердца.

Важные вопросы пациентов

Для тех, кто только услышал диагноз, он может стать шоком. Поэтому возникает множество вопросов.

Можно ли выносить и родить ребенка? Если до беременности женщина чувствовала себя нормально, не было частых обморочных состояний, физические нагрузки не сопровождались бледностью, тяжелой одышкой или перебоями в работе сердца, то на течение беременности ООО не будет иметь влияния. Такие пациентки должны пройти эхокардиографию для уточнения размеров отверстия, после чего будет решен вопрос о проведении кесарево сечения.

Можно ли в армию? Так как воинская служба предполагает тяжелые физические нагрузки, то ООО служит ограничением для призыва в армию. Если диагноз подтвержден с помощью инструментальной диагностики, то таким призывникам присваивается категория В. Это значит, что в мирное время он зачисляется в запас. Призыв может быть осуществлен только в условиях военного времени, после получения военно-учетной (гражданской) специальности.

Можно ли заниматься погружениями в водоемы? При погружении под воду на значительную глубину в крови начинают образовываться пузырьки.

Если окно между предсердиями открыто, то они перемещаются в артериальное русло, вызывая закупорку. Это может привести к внезапной смерти. Поэтому работа водолаза, подводника и любительский дайвинг таким людям запрещены.

Можно ли заниматься спортом? При хорошем самочувствии наличие небольшого отверстия не является препятствием к спортивным занятиям. Не рекомендуются виды физическая активность с поднятием тяжестей, задержкой дыхания и интенсивными нагрузками:

  • тяжелая и легкая атлетика;
  • бокс;
  • плавание;
  • вольная борьба;
  • биатлон;
  • большой теннис.

Если имеются нарушения кровообращения, то нельзя принимать участие в соревнованиях, нагрузки должны быть определены кардиологом после проведения функциональных проб.

Можно сделать вывод, что наличие открытого окна не приводит к нарушению самочувствия при небольшом размере и отсутствии чрезмерных физических нагрузок, поэтому лечение не требуется. Если есть большой дефект, то его устраняют при помощи эндоваскулярных методов.

Циркуляция крови у плода

Кровообращение у плода происходит иначе, чем у взрослого человека. Во время внутриутробного периода у малыша функционируют так называемые «фетальные» (плодовые) структуры в сердечно-сосудистой системе. К ним относятся овальное окно, аортальный и венозный протоки.

Все эти структуры необходимы по одной простой причине: плод во время беременности не дышит воздухом, а значит, его легкие не участвуют в процессе насыщения крови кислородом. Но обо всем по порядку:

  • Итак, обогащенная кислородом кровь поступает в организм плода через пупочные вены, одна из которых впадает в печень, а другая в нижнюю полую вену через так называемый венозный проток.

Проще говоря, чистая артериальная кровь попадает только к печени плода, ведь во внутриутробном периоде она осуществляет важную кроветворную функцию (именно по этой причине печень занимает большую часть брюшной полости у малыша).

Затем два потока смешанной крови от верхней и нижней части туловища впадают в правое предсердие, где благодаря функционирующему овальному окну основная часть крови поступает в левое предсердие.

Оставшаяся кровь попадает в легочную артерию. Но возникает вопрос: зачем? Ведь мы уже знаем, что малый круг кровообращения у плода не осуществляет функцию оксигенации (насыщение кислородом) крови. Именно по этой причине между легочным стволом и дугой аорты есть третья фетальная коммуникация — это аортальный проток. Через него и происходит сброс оставшейся крови из малого круга в большой.

Однако, это вовсе не означает, что незакрытое овальное отверстие после 1 года жизни ребенка считается патологией. Установлено, что сообщение между предсердиями может закрыться и позже. Нередко регистрируются случаи, когда этот процесс завершается лишь к 5-летнему возрасту ребенка.

Осложнения и прогноз

Многие родители переживают, что «дырка в сердце», как они называют ООО, будет угрожать жизни ребенка. На самом деле такая проблема не является опасной для малыша и большинство деток с незакрытым окном чувствуют себя вполне здоровыми.

Если овальное отверстие осталось открытым после пятилетия ребенка, наиболее вероятно, что оно уже не зарастает и будет у ребенка до конца жизни. При этом такая аномалия почти не сказывается на трудовой деятельности. Она станет препятствием лишь для получения профессии водолаза, летчика или космонавта, а также для сильных спортивных нагрузок, например, занятий тяжелой атлетикой или борьбой.

В школе ребенок будет отнесен во вторую группу здоровья, а при призыве мальчика с ООО засчитают к категории Б (есть ограничения при военной службе). Отмечают, что в возрасте старше 40-50 лет наличие ООО способствует развитию ишемической и гипертонической болезни.

Среди редко встречающихся осложнений ООО в детском возрасте может возникнуть эмболия. Так называют попадание в кровоток пузырьков газа, частиц жировой ткани либо кровяных тромбов, например, при травмах, переломах или тромбофлебите.

Эмболы при попадании в левое предсердие перемещаются к сосудам в головном мозгу и становятся причиной повреждений мозга, иногда летальных. Случается, что наличие незарощенного овального отверстия помогает улучшить состояние здоровья.

Это наблюдается при первичной легочной гипертензии, при которой из-за высокого давления в сосудах легких возникает одышка, слабость, хронический кашель, головокружение, обморок. Через овальное окно кровь из малого круга частично переходит в большой и сосуды легких разгружаются.

Часто задаваемые вопросы

Среднее время пребывания в стационаре 3-4 дня. Как правило, в день поступления утром вы проходите обследование, включающее в себя клинический и биохимический анализ крови (приезжать нужно натощак), делаете рентгеновский снимок, ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и консультацию кардиолога и кардиохирурга. Если все показатели в норме, на следующий день проводится операция по устранению порока. На третий день мы проводим контрольные исследования и выписываем Вас.

Для госпитализации в наш стационар вам понадобится паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

Если пациент детского возраста, нужна справка о санэпидокружении (о том, что в последнее время ребенок не контактировал с инфицированными больными), которую вы получите в поликлинике по месту жительства.

Желательно иметь при себе предыдущие консультативные заключения, ЭКГ и рентгеновский снимок органов грудной.

Направление от кардиолога по месту жительства НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Вы можете приехать на консультацию и последующее лечение в порядке самообращения. Если Вам более 30 лет или вы ощущали перебои в работе сердца, желательно провести холтеровское мониторирование по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня.

Если вы страдаете хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки необходимо сделать фиброгастродуоденоскопию. В случае подтверждения заболевания, Вам необходимо пройти курс лечения по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня в случае отсутствия язв и эррозий.

Как правило, длительность операции в пределах 1-1,5часа. Но при сложных анатомических вариантах время операции может увеличится.

Всем взрослым пациентам операция проводится под местной анестезией. Пациент может наблюдать за ходом операции и общаться с персоналом. Исключение составляют пациенты с дефектом межпредсердной перегородки, которым во время операции требуется контроль транспищеводного УЗИ и для комфорта пациента операция проводится в состоянии медикаментозного сна. Все эндоваскулярные операции у детей и мнительных пациентов проводятся под общей анестезией.

Самый неприятный момент — это укол местного анестетика в паховую область. Затем болевая чувствительность полностью исчезает.

Через 3-6 месяцев имплантированные устройства полностью прорастают своими клетками — покрываются эндотелием и их уже не отличить от внутренней поверхности сердца. Все устройства выполнены из высокотехнологичного медицинского сплава, который не вызывает реакций отторжения или аллергических реакций.

Нет, установленные устройства не ощущаются.

Да, на КТ ограничений нет. На МРТ производители имплантов гарантируют безопасность при 1,5 и 3 Тесла. Перед обследованием обязательно сообщите радиологу о том, что у Вас установлен внутрисердечный имплант.

Необходимо ограничить сильную физическую нагрузку на 6 месяцев. Необходима профилактика респираторных инфекций, тонзиллита, кариеса. В случае, если заболевание начало развиватьс я, в схему лечения нужно включить антибактериальные препараты, после консультации с врачом. В течении первого месяца после операции необходимо также ограничить половую жизнь.

Немедленно вызовите скорую помощь, указав по телефону какой вид операции Вы перенесли. Затем перезвоните врачу, который делал операцию.

Опасность, которую таит в себе открытое овальное окно

Незначительные дефекты не представляют угрозы для здоровья, но если при этом у пациента есть другие аномалии клапанного аппарата сердца или развития сосудов, то веноартериальный шунт крови может ухудшить движение крови внутри сердца.

Инфаркт почки

Особенно опасно такое состояние при наличии повышенного тромбообразования в венах нижних конечностей. Микротромбы, попадая в левое предсердие, с артериальной кровью разносятся по всем органам и, под воздействием давления, закупоривают просвет сосудов, вызывая острое нарушение снабжения кровью – ишемию. Это повышает риск тяжелых осложнений:

  • инсульта;
  • сердечной ишемии различной степени тяжести;
  • инфаркта почки.

О том, какую опасность несет ООО для детей и взрослых, диагностике и тактике ведения пациентов, смотрите в этом видео:

Размеры и нормы

Закрытие овального окна в норме происходит в сроки от 3 месяцев до 2 лет. Но и в 5 лет такая находка считается нормальной.

Согласно статистике 50% здоровых детей в 5 лет и 10–25% взрослых имеют такую особенность. Отдельно стоит отметить, что пороком она не является. Врачи называют ее МАРС – малая аномалия развития сердца. Она отличает строение сердца от анатомической нормы, но непосредственной угрозы здоровью не несет.

В 1930 году T. Thompson и W. Evans исследовали 1100 сердец, результаты были следующими: у 35% обследованных было открыто овальное окно, у 6% из них — 7 мм диаметр (половина из них дети до 6 месяцев). У взрослых ООО большого диаметра встречалось в 3% случаев.

Размеры окна могут быть разными: от 3 мм до 19 мм (чаще до 4,5 мм). В первую очередь они зависят от возраста пациента и величины его сердца. Показание к оперативному лечению зависит не от размеров окна, а от того, насколько оно прикрыто клапаном и степени компенсации.

Как происходит закрытие и когда

Как только новорожденный появляется на свет, малый круг кровообращения запускается, легкие начинают функционировать полноценно, производя газообмен, и в открытом сообщении между предсердиями уже нет необходимости. В левом предсердии давление доминирует по отношению к правому, за счет чего происходит смыкание клапана и постепенное заращение овального окна.

«Окно» в сердечной перегородке еще не рожденного ребенка просто необходимо для поддержания нормального кровообращения в условиях внутриутробной жизни

Идеально, если полное закрытие наблюдается в 3 месяца после рождения. По некоторым причинам зарастание клапана может длиться дольше, до 2-летнего возраста, однако врачи уверяют, что бить тревогу не стоит: это тоже норма.

Лечение открытого овального окна у взрослых и детей

Пациентам, у которых повышенный риск образования и отрыва тромбов, проводится медикаментозная терапия для уменьшения свертываемости крови. Используются препараты по типу варфарина, ацетилсалициловой кислоты, кардиомагнила.

Когда можно обойтись без операции

Если у пациента нет симптомов сердечной недостаточности, комбинированных пороков сердца, а сброс крови незначительный, то оперативное лечение не назначается. Такое течение ООО считается физиологическим вариантом.

Хирургическое закрытие овального окна

Чаще всего выбирают методику закупорки отверстия при помощи установки окклюдера через катетер. Такие эндоваскулярные операции проводятся под рентгенологическим и эхокардиографическим контролем. Это вмешательство малотравматичное, поэтому больные через 1 — 2 дня выписываются из отделения.

Виды окклюдеров для эндоваскулярного закрытия ООО

Специальный рассасывающий пластырь

Через катетер, введенный в бедренную артерию, на отверстие накладывается пластырь, способный стимулировать выработку соединительной ткани вокруг ООО. Материал, из которого изготовлена «заплатка», способен со временем рассасываться.

Рекомендуем прочитать об аортальном пороке сердца. Вы узнаете о распространенности заболевания, причинах развития порока, классификации аортальных пороков, симптомах, диагностике, лечении.
А здесь подробнее об открытой чреспищеводной эхокардиографии в диагностике сердечной патологии.

Причина развития открытого овального окна

Врачи затрудняются однозначно ответить на вопрос, что становится причиной развития такой аномалии.

Выдвигают две основных теории:

  1. Физиологическая особенность организма человека, если клапан не зарастает на протяжении всей жизни, без сопутствующих заболеваний.
  2. Если клапан маленький (недоразвит) и не закрывает полностью овальное окно, то значит, нарушения произошли еще внутриутробно. Вызвать их могли внутренние и внешние факторы.

Внутренние причины возникновения аномалии:

  • порок сердца;
  • наследственность генома;
  • сахарный диабет у матери;
  • преждевременные роды (недоношенный плод), почему так случается, читайте «Угроза преждевременных родов» ;
  • мать перенесла во время беременности инфекционное заболевание, или тяжелое отравление; Что делать если беременная женщина отравилась, вам подскажет статья «Отравление при беременности. Помощь будущей маме» .

Внешние факторы, повышающие риск недоразвития клапана:

  • прием алкоголя во время беременности;
  • курение;
  • прием препаратов, содержащих инсулин, литий, фенобарбитал.

Чтобы избежать развития патологий и проверить нормально ли развивается плод беременная должно пройти специальное обследование. Про такое обследование написано в статьях «Первый скрининг при беременности, что это и для чего он нужен» и «Второй скрининг при беременности» .

Причины появления открытого овального окна

Имеется наследственная предрасположенность к формированию ООО. При нарушении строения хромосомы или дефектах в генах клапан по размеру меньше, чем величина

Также эта патология возникает при неблагоприятных факторах:

  • преждевременные роды;
  • нарушение строения соединительной ткани;
  • врожденные аномалии развития сердца: пороки клапанов и открытый артериальный проток;
  • вредные привычки матери: курение, наркотическая зависимость, алкоголизм.

Окно может открыться во время подводного плавания при погружении на большие глубины (дайверы, водолазы), у профессиональных тяжелоатлетов, борцов, при занятии высокоинтенсивными силовыми видами спорта. При тромбозах вен с закупоркой легочной артерии давление в правых отделах сердца повышается, это провоцирует открытие отверстия.

Открытое овальное окно в сердце

Почему появляется?

При рождении ребенка происходит расправленние легких, увеличивается легочный кровоток, возрастает давление в левом предсердии и содействует закрытию овального окна. Физиологическое закрытие не происходит при недоношенности, алкогольной эмбриопатии, соединительнотканой дисплазии.

По некоторым предположениям, причинами для аномального развития может являться употребление женщиной в период беременности алкоголя, а также курение, экология, употребление препаратов, наследственность, пороки развития плода.

Диагностируют открытое овальное окно в сердце у взрослых и детей по результатам ЭКГ, рентгена, контрастной эхокардиографии, или при прослушивании ритмов фонендоскопом.

Признаки и симптомы

Специфических проявлений у взрослых практически не наблюдается. У врача может лишь возникнуть подозрение о наличии у пациента этого недуга. Взрослый человек может жаловаться на сильные головные боли, но они бывают не у каждого. Чаще всего заболевание выявляется случайно при других обследованиях или при появлении осложнений.

Но существуют симптомы открытого овального окна, по которым устанавливают предварительный диагноз:

  • Посинение при кашле, физических нагрузках носогубного треугольника или губ (цианоз);
  • Предрасположенность к ОРЗ и заболеваниям органов дыхания (частые бронхиты, воспаления легких, астма);
  • Необъяснимые обмороки, тромбофлебит, варикоз, нарушение мозгового кровообращения;
  • Непереносимость физ. нагрузок, дыхательная недостаточность, дискомфорт;
  • Учащенное сердцебиение, отдышка, головные боли (мигрени);
  • Нарушается подвижность частей тела, периодическое онемение конечностей;
  • На ЭКГ заметны изменения в правом предсердии;
  • Повышенный объем крови в легких.

Чем опасно?

Обычно открытое овальное окно в сердце у взрослых не влияет ни на их деятельность, ни на продолжительность жизни. Но оно опасно при беременности, а также для людей с варикозом, легочными заболеваниями, тромбофлебитом.

Из-за ООО повышается риск образования тромбов в сердце и возрастает вероятность некоторых осложнений:

  • Инсульт. При этом тяжелом заболевании погибают участки мозга;
  • Инфаркт миокарда. При таком нарушении работы сердца отмирает участок мышечной ткани;
  • Инфаркт почки. Из-за нарушения кровоснабжения отмирает участок почки;
  • Нарушение кровоснабжения отделов головного мозга. У человека нарушается речь, память, немеют руки, ноги, нарушается подвижность и прочие симптомы, которые длятся не больше суток, потом бесследно исчезают.

Любое лечение открытого овального окна не снизит риск перечисленных осложнений.

Как лечить?

В большинстве случаев лечение открытого овального окна не требуется. По статистике 10-15% людей живут с ООО и не испытывают никаких неудобств. Когда симптомы открытого овального окна не проявляются, то никакое лечение не назначается.

Если же появились осложнения заболевания, то назначают лекарства, препятствующие тромбообразованию в сердце или сосудах.

В случае достижения значительных размеров отверстия возможно хирургическое вмешательство. Обычно для его закрытия вставляют графты – постоянные «заплатки». Но они могут вызывать воспаление тканей. Сравнительно недавно начали использовать рассасывающий пластырь. Он хоть и временная «заплатка», которая рассасывается за месяц, но при этом эффективно стимулирует восстановление тканей. Таким образом, отверстие полностью заращивается.

Диагностика

Определить, в чем именно состоит проблема с сердцем у ребенка, может только врач. Если размеры овального открытого окна в норме, родителям не стоит волноваться. Как правило, для постановки диагноза необходимы 2 обязательные процедуры:

  • осмотр. Иногда врожденную аномалию замечают еще в роддоме, когда у малыша развивается цианоз кожного покрова. Однако этот признак следует отличать от симптомов других патологий.
  • ЭКГ. УЗИ сердца — необходимая мера для диагностики овального окна, но при малых размерах аномалии она может оказаться невыявленной. В связи с этим медики предпочитают проводить чрезпищевую эхокардиографию. Она позволяет непосредственно увидеть отверстие и отличить его от порока сердца.

Когда будут определены точные размеры овального окна, врач может назначить терапию.

Если симптомы аномалии развития не наблюдаются вовсе или незначительны, назначается общеукрепляющий курс терапии, включающий:

  • лечебную физкультуру;
  • закаливание;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • баланс между трудом и отдыхом;
  • рациональное питание;
  • прием витаминных препаратов для поддержания работы сердца (коэнзим, L-карнитин, витамин В6).

В тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство. Хирургическая манипуляция была разработана лондонскими врачами и теперь активно применяется для закрытия отверстия в перегородке:

  1. Через вену бедра вводится зонд и специальный пластырь, которые доходят до самого предсердия.
  2. Пластырь прикрепляется на овальное окно. Отличительными свойствами этого материала является стимуляция роста соединительной ткани, благодаря чему клапан увеличивается и полностью сращивается с перегородкой.
  3. Пластырь рассасывается в течение месяца.

Если овальное окно не угрожает жизни пациента, операция не проводится.

Лечение нужна ли операция

Мы выяснили, что у грудничка ООО — абсолютно нормальное явление, и до 2 лет достаточно наблюдаться у кардиолога и делать каждый год эхокардиографию. В принципе, человек может прожить с подобным дефектом всю жизнь. Если не было обнаружено сопутствующих сердечных аномалий, нет выраженности симптомов синюшности, отсутствуют хронические болезни легких и венозной системы, а размеры отверстия небольшие, — можно ничего не предпринимать.

Чтобы избежать осложнений, взрослеющим детям с подобным диагнозом запрещается заниматься видами спорта, сопряженными с нагрузками на сердечно-сосудистую и дыхательную систему: тяжелая атлетика, погружения с аквалангом и т. п.

С другой стороны, во взрослом возрасте трудности могут возникнуть у женщин во время вынашивания плода, у лиц, склонных к повышенному тромбообразованию, а также при развитии легочной недостаточности в тяжелой форме.

Огромнейший риск для жизни представляет парадоксальная эмболия — состояние, когда эмболы через ООО проникают в левое предсердие, а затем в большой круг кровообращения. Путешествуя по сосудам в сторону головного мозга, они провоцируют развитие ишемического и кардиоэмболического инсульта. Как ни печально, но жертвами эмболии становятся молодые люди 30-40 лет, а сам процесс начинается внезапно.

Для справки. Эмболом называют любое инородное вещество или частицу, находящуюся в твердой, жидкой или газообразной форме в кровяном русле, способное вызвать закупорку сосуда. Им может быть оторвавшийся тромб или его часть, капли жира или холестерина, пузырьки воздуха и т. д.

Ввиду серьезности осложнений каждый случай незакрывшегося открытого окна должен рассматриваться индивидуально хорошим кардиологом, а лучше несколькими, дабы определить, нужна ли операция в конкретном случае, или нет.

И, наконец, есть ситуации, когда оперативное вмешательство является прямым показанием: большие размеры овального окна, отсутствие клапана, расценивающее аномалию как дефект межпредсердной перегородки, перенесенный человеком инсульт. Как же проводится хирургическое вмешательство?

7Лечение

Препараты калия и магния

До двухлетнего возраста врачи придерживаются выжидательной тактики. За это время соблюдение ряда рекомендаций, предписанных врачом, помогают очень часто обойтись без оперативных вмешательств. Если ребенок не предъявляет никаких жалоб, чувствует себя замечательно, и в ходе обследования и наблюдения врач не находит отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, то в таких случаях лечение не показано. Таким деткам всего лишь необходимо находиться под периодическим наблюдением своего врача. Пациентам рекомендуется ограничить интенсивные физические нагрузки, придерживаться сбалансированного питания, соблюдать режим труда и отдыха.

Не стоит стараться посещать места скопления большого количества людей, где есть риск «подцепить» инфекцию. Не рекомендуются интенсивные спортивные тренировки, ныряние на глубину с аквалангом. Конкретные рекомендации в индивидуальном порядке и в случае их необходимости дает врач. Если при осмотре ребенок или родители указывают на определенные жалобы, которые оказывают незначительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы у ребенка, рекомендован прием общеукрепляющих средств — витаминов, препаратов калия и магния, антиоксидантов.

Эндоваскулярное закрытие овального окна с помощью пластыря

Благоприятное влияние в данном случае оказывают общеукрепляющие процедуры — лечебная физкультура, закаливание, санаторно-курортное лечение и др. В более серьезных случаях, когда размеры окна оказывают значительное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы, при наличии выраженной симптоматики и риске возможных осложнений может понадобиться прием препаратов, улучшающих реологические свойства крови — дезагреганты, антикоагулянты.

Если закрытия ООО не произошло, у пациента присутствуют симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, проводится хирургическое вмешательство. Такое вмешательство считается миниинвазивным, так как доступ к ООО осуществляется через бедренную вену. Окклюдирующее устройство подводится к области отверстия и раскрывается как зонтик, плотно перекрывая просвет между предсердиями. При такой операции качество жизни больных значительно улучшается.

При наличии показаний может быть проведено эндоваскулярное закрытие овального окна с помощью пластыря. Этот вариант служит альтернативой указанному методу лечения. Через мини-доступ на бедре в бедренную вену вводится катетер, который по сосудистой системе продвигается в правое предсердие. В область открытого окна накладывается специальный пластырь, стимулирующий закрытие отверстия. Пластырь самостоятельно рассасывается по истечении короткого срока. Восстановление целостности межпредсердной перегородки позволяет таким пациентам вернуться к полноценной жизни без каких-либо ограничений.

Как узнать, что у ребенка открытое овальное окно

Специального обследования для выявления малой аномалии в сердце не назначают, исключение, если у матери есть такая патология. В остальных случаях о проблеме становится известно, совершенно случайно при очередном или внеочередном обследовании.

Симптомами, которые могут указывать на наличие аномалии могут быть:

  • у маленьких детей во время кашля, плача, потуг появляется синева вокруг рта. В спокойном состоянии она проходит;
  • есть шумы (постороннего характера) в сердце у ребенка;
  • у деток более старшего возраста отмечается быстрая усталость при небольшой физической нагрузке, беспричинные обмороки, головокружение;
  • зачастую фиксируется склонность к простудным болезням.

Когда овальное окно считается патологией

В медицине овальное окно у ребенка считается малой патологией и во многих случаях не требует лечения. Оно никак не влияет на кровообращение, за исключением случаев кашля и чрезмерной физической нагрузки. Тогда терапия будет состоять в поддержании нормальной работы сердца витаминными препаратами.

Вопрос об оперативном вмешательстве ставится врачами в таких случаях:

  • сердце постепенно растет, а величина клапана остается прежней. В этом случае кровь станет переливаться из одного предсердия в другое, а сердце будет работать с еще большими усилиями;
  • наличие заболеваний, увеличивающих нагрузку на правое предсердие. В результате клапан приоткрывается, и обмен крови между предсердиями становится еще большим. К таким состояниям относятся хронические болезни вен, легких, у женщин — беременность и рождение малыша.

Если присутствуют указанные условия, состояние пациента должно постоянно контролироваться врачом.

Сроки лечения патологии

При выявлении у ребенка аномалии не нужно впадать в панику

В первую очередь стоит обратить внимание на размер отверстия. Если он не превышает 3 мм, причин для беспокойства нет

Такое окошко обязательно зарастет в ближайшее время. Для контроля этого процесса нужно будет через пару месяцев пройти повторное УЗИ.

При открытии окна на 3-7 мм. лечение, как правило, не назначается. Необходимо лишь регулярное прохождение ультразвукового исследования, периодичность которого определит врач. Если по результатам УЗИ выяснится, что отверстие уменьшается, наиболее оптимальное решение в ситуации – просто ждать. Овальное окно в сердце у детей имеет свойство зарастать спонтанно. Поэтому есть большая вероятность того, что одно из последующих обследований покажет полное закрытие дефекта.

Если размер окна превышает 7 мм. – потребуются более серьезные меры. Кроме постоянного наблюдения ребенка педиатром и кардиологом, может потребоваться операция. Такое бывает редко, когда патологическое влияние дефекта схоже с пороком сердца. Наибольшую опасность представляет риск возникновения парадоксальной эмболии (тромбоэмболии), когда венозный тромб попадает в артерию через открытое окно между предсердиями и циркулирует по большому кругу кровообращения. Это может сказаться на работе мозга, легких, а в самых редких случаях привести к летальному исходу.

Следовательно, открытое овальное окно у новорожденных считается вариантом нормы. Не стоит переживать по этому поводу, так как оно, в подавляющем большинстве случаев, закрывается и полностью зарастает максимум к пяти годам.

Чаще всего дефект не приносит какого-либо дискомфорта, не проявляется никакими симптомами. Если у ребенка нет никаких сопутствующих заболеваний (пороков сердца, нарушения кровообращения, образования тромбов), то прогнозы успешного зарастания дефекта самые благоприятные.

Другое дело, когда у подросшего ребенка проявляются симптомы открытого окна, они мешают ему активно двигаться, заниматься спортом, или есть другие сопутствующие заболевания, которые в сочетании с аномалией оказывают патологическое воздействие на организм. Тогда врачи советуют родителям следить за тем, чтобы ребенок не испытывал перегрузок. Следует отменить занятия спортом, поднятие тяжестей, плавание, погружение на глубину. При вероятности образования тромбов, назначают периодически проводить курсы лечения антикоагулянтами, разжижающими кровь («Варфарин», «Аспирин», «Клопидогрель»).

Иногда, в случаях угрозы для жизни и здоровья ребенка, проводится хирургическая операция. Ее назначают при высоком уровне риска развития парадоксальной эмболии, при ярко выраженном выбросе крови из правого в левое предсердие. Смысл операции состоит в том, что в кровеносный сосуд вводится катетер, с помощью которого закрывается овальное окно. Это происходит следующим образом: в бедренную вену вводят катетер с прикрепленным к нему устройством – окклюдером. Его прохождение к цели отслеживают на экране. Как только окклюдер попадает в овальное окно, он раскрывается и полностью закрывает его. Таким образом происходит замена сердечного клапана на искусственный.

В Европе разработали еще более действенный способ. Подобно окклюдеру, на овальное окно помещается пластырь. Он стимулирует образование соединительной ткани, то есть заживление овального окна происходит естественным образом в течение одного месяца. Выполнив свое предназначение, пластырь рассасывается. Решение врача о назначении операции зависит от возраста ребенка и его сопутствующих заболеваний.

Кардиологи рекомендуют

Если у вас нет возможности попасть на прием к кардиологу, то рекомендуем ознакомиться с опытом Игоря Крылёва, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь ). В ней раскрываются вопросы профилактики и лечения различных видов нарушения давления.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют Препарат » Normalife «. Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Normalife не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.