Катетеризация центральных вен

Сканирование

Наиболее популярным направлением сканирования при катетеризации ВЯВ является поперечное сканирование.

Прикладывают верхушку датчика к шее снаружи от места пульсации сонной артерии на уровне перстневидного хряща или в треугольнике, образованном головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Сохраняют перпендикулярное расположение датчика по отношению к коже в течение всего исследования.

Поворачивают датчик так, чтобы его движение влево или вправо совпадало с движением на экране в ту же сторону. Обычно для облегчения ориентации на датчик нанесены метки или вырезки. При направлении метки вправо от пациента сканирование осуществляется в поперечном срезе, если метка направлена к голове — в продольном срезе. Маркированная сторона отмечается на экране яркой меткой.

Если сосуды сразу не визуализируются, передвигают датчик влево и вправо, сохраняя его перпендикулярное положение по отношению к коже, до тех пор пока не обнаружатся сосуды.

При движении датчика смотрят на экран, а не на свои руки!

После визуализации ВЯВ:

Помещают датчик так, чтобы ВЯВ была видна в центральной части дисплея.

Фиксируют положение датчика.

Направляют иглу (срезом к датчику) в каудальном направлении сразу же под отмеченной меткой серединой верхушки датчика под углом 90° к коже.

Срез иглы направляют к датчику, с тем чтобы в дальнейшем было легче провести проводник во ВЯВ.

Продвигают иглу по направлению к внутренней яремной вене.

Продвижение иглы вызывает волнообразное смещение тканей, отсутствие данного признака свидетельствует о неправильном положении иглы. Непосредственно перед пункцией ВЯВ на дисплее можно увидеть, как ее просвет немного сдавливается.

Наиболее трудный аспект данной методики вначале ее освоения — необходимость проводить пункцию и катетеризацию под большим углом к коже, но при этом игла входит в вену в плоскости ультразвука, что облегчает ее визуализацию, а также это наиболее прямой и короткий путь к вене.

При проколе задней стенки вены медленно извлекают иглу из вены, проводя постоянную аспирацию, и останавливают извлечение при получении крови в шприце, что означает попадание иглы в просвет вены.

Проводят проводник через иглу-проводник обычным способом.

Меняют угол наклона иглы к коже с 60° на 45°, что может облегчить заведение проводника. Сканирование вены в продольном срезе позволяет визуализировать катетер в просвете вены, однако после фиксации катетера и заклеивания места пункции все равно необходимо провести рентгенографический контроль.

Соблюдают стерильность на протяжении всей процедуры и закрепляют катетер наиболее удобным для пациента способом. Наиболее часто, особенно при катетеризации ВЯВ и нахождении катетера в вене в течение некоторого времени, встречается ситуация, когда из-за частичной или полной блокады катетера возникают трудности в определении ЦВД. Присоединив манометр, следует убедиться в проходимости катетера, осуществляя сжатие резинового баллончика манометра, что одновременно приводит к устранению минимальных блокад, обусловленных перегибом проксимальной части катетера. Проводят измерение ЦВД с ориентацией на нулевую точку, расположенную по передней подмышечной линии. ЦВД снижается при изменении положения тела на вертикальное или полувертикальное. Если этого не происходит, приподнимают консоль с монитором ЦВД примерно на 10 см, а затем опускают на пол. Если ЦВД поднимается на тот-же уровень, тогда детектируемые прибором^результаты соответствуют действительности. Таким образом, можно убедиться, что измеряемое прибором значение ЦВД повышается и снижается на те же значения.

Осложнения

• В данной главе перечислены наиболее распространен­ные осложнения. За более подробной информацией обращайтесь к инструкции завода-изготовителя.
• Инфильтрация. Как при введении любого инструмента в просвет сосуда возникает риск инфильтрации тканей в данной области. Катетеры для центральной вены в отличие от периферических, большего диаметра. Поэтому необходимо проводить тщательную оценку не только тканей, где непосредственно установлен кате­тер, но и осматривать область его верхушки.
• Окклюзия катетера. Катетеры в неонатологии малого диаметра и хрупкие, поэтому легко может произойти окклюзия просвета катетера во время его фиксации пластырем или при сгибании младенцем конечности, в вену которой установлено это устрой­ство. При фиксации самоклеящейся лентой или пластырем по­старайтесь избежать образования изгибов катетера. После фикса­ции проверьте проходимость катетера с помощью его промыва­ния. Если промывание выполнить не удается, избыточный напор на поршень не осуществляйте. Помните, что это может привести к разрыву катетера с последующей возможной эмболизацией.
• Инфекция и сепсис. Младенцы, которым требуется установка подобного вида катетеров подвергаются повышенному риску развития внутрибольничных инфекций по многим причинам, например нарушение целостности кожи, незрелость иммунной системы, выполнение инвазивных процедур, а также воздей­ствие на организм различного оборудования. Инфекция в част­ности, связанная с установкой катетера (катетер-ассоциированная), по-видимому, связана со сроками нахождения катете­ра в просвете сосуда. При сроках катетеризации более 3 недель во много раз увеличивается риск развития катетер-ассоцииро- ванного сепсиса. Поэтому катетеризация должна выполняться только по строгим показаниям. В случае необходимости катетерную линию необходимо менять.
• Воздушная эмболия. Поскольку кончик катетеров находится в центральной вене, увеличивается риск развития воздушной эмболии. За данным видом катетера следует ухаживать, как и за центральным катетером. Соблюдайте специальные меры предо­сторожности во избежание попадания воздуха в просвет катетера.
• Катетерная эмболия. Не вытягивайте катетер обратно через проводниковую иглу — это может привести к разрыву катетера с последующей эмболией его фрагментами.

Катетеризация центральных вен

РАЗДЕЛ

ЛИСТ 20

Венозный катетер — это полая трубка, которая вводится в вену. При катетеризации центральных вен катетер вводится в верхнюю полую вену (собирает кровь от головы, шеи, груди и верхних конечностей), правое предсердие или нижнюю полую вену (собирает кровь от нижней половины тела). Катетеризация является неотложной процедурой и проводится с целью:

■ измерения центрального венозного давления (данный показатель в некоторых случаях необходим для принятия решения о проведении инфузионной терапии у пациентов с дегидратацией или массивной кровопотерей);

■ введения большого объема жидкостей;

■ введения растворов, увеличивающих свертываемость крови.

Катетеризация используется также для введения лекарственных препаратов, контрастных веществ, которые позволяют визуализировать во время рентгенографии кровеносные сосуды, а также для установки электрокардиостимулятора. С помощью катетеризации можно проводить повторный забор крови на анализ.

► На данной иллюстрации показано взаимное расположение центральных вен, в которые может быть введен катетер. При правильном введении катетер может оставаться в вене достаточно долгое время.

Места для проведения катетеризации центральных вен

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Располагается над внутренней яремной веной.

Верхняя полая вена

Крупная вена, несущая кровь в правое предсердие.

Внутренняя яремная вена

Располагается вместе с сонной артерией в сонном канале.

Ключица

Располагается над подключичной веной.

Подключичная вена

Часто катетеризируется с целью внутривенного введения питательных веществ (парентерального питания).

Левая плече-головная вена

В данную вену катетер вводится через подключичную или внутреннюю яремную вену.

Катетеризация подключичной вены

П После анестезии кожи и мягких тканей, закрывающих вену, вводится игла большого внутреннего диаметра с присоединенным шприцем. Игла вводится под острым углом по отношению к грудине.

Подключичная вена (собирает кровь от верхних конечностей) соединяется с внутренней яремной веной (собирает кровь от головы) позади грудино-ключичного сустава у внутреннего конца ключицы. Катетеризацию вены можно провести как над, так и под ключицей. Чаще всего проводится катетеризация под ключицей. Голова пациента должна быть наклонена назад; между лопатками подклады-вается валик, чтобы расширить пространство между первым ребром и ключицей.

__________ВВЕДЕНИЕ ИГЛЫ______

Проводится анестезия участка кожи, расположенного ниже середины ключицы. Процедура выполняется стерильными инструментами. Через небольшой разрез на коже вводится игла большого внутреннего диаметра по направлению к центральной части верхнего отдела грудины — грудинной вырезке. Игла проходит сквозь мягкие ткани под углом,

0 Катетер продвигается внутри вены вперед по направлению к верхней полой вене. К катетеру присоединяется шприц, в который набирается венозная кровь, чтобы удостовериться, что он находится в вене.

попадая в подключичную вену, а затем в плечеголовную вену.

УСТАНОВКА КАТЕТЕРА

Определение местонахождения подключичной вены

Ключица

Подключичная вена

Направление ввода иглы в вену

После того как врач убедится в том, что игла находится в вене (появляется кровь в шприце), через нее вводится проволочный проводник. Игла удаляется, а катетер вставляется в вену по проводнику. Затем проводник удаляется. Катетер продвигается глубже до тех пор, пока его конец не окажется в верхней полой вене. Установленный катетер закрепляется на поверхности кожи, после чего рана перевязывается.

Положение катетера проверяется с помощью рентгенографии сразу же после введения, что позволяет отрегулировать его длину таким образом, чтобы кончик располагался в верхней полой вене. С помощью рентгенографии грудной клетки можно также выявить возможные осложнения катетеризации.

0 Шприц отсоединяется от иглы. Затем через иглу в вену вводится проволочный проводник катетера. После этого игла вынимается, а катетер вводится по проводнику. После установки катетера проводник удаляется.

Внутривенная терапия через подключичный венозный катетер

Как показывает современная практика, внутривенная инфузионная терапия через подключичный венозный катетер не вызывает осложнений при соблюдении правил асептики и антисептики и обеспечении безупречного ухода за инструментом.

На заметку!Простейший способ измерения боли

Цифровая рейтинговая шкала. Для оценки болевых ощущений пациенту предлагается шкала с градуировкой от 0 до 10 или от 0 до 100. Пациент отмечает цифру, которая, по его мнению, наиболее соответствует силе испытываемого им болевого ощущения. При анализе выраженности боли была принята следующая градация степеней тяжести боли: слабая боль – 1–4 балла (по цифровой оценочной шкале от 0 до 10 баллов), умеренная боль (5–6 баллов), сильная боль (7–10 баллов).

Внутрисосудистые катетеры устанавливают:

• , которые не могут принимать лекарства орально;
• при необходимости быстрого и точного введения препарата в эффективной концентрации;
• при использовании инфузоматов;
• если требуется частое внутривенное введение препаратов хроническим пациентам, например струйное введение антибиотиков.

Основные правила парентерального питания

Оксана Иванова

старшая медицинская сестра высшей категории хирургического отделения КГП на ПХВ «Областной онкологический диспансер», г. Петропавловск

1. Скорость введения жировых эмульсий: 10 % – до 100 мл/час, 20 % – не более 50 мл/час.

2. Скорость введения глюкозы – 0,5 г/кг/час.

3. Придерживаться положительного азотистого баланса («золотое правило ПП»).

4. Инфузионные системы для полного парентерального питания меняют каждые 24 часа, а при необходимости и чаще.

Помимо этого, с помощью катетера осуществляются:

• инвазивный мониторинг кровяного давления;
• забор крови;
• обеспечение доступа в кровяное русло при неотложных состояниях;
• переливания препаратов крови;
• полное или частичное
• восстановление водно-электролитного баланса.

Совет от редакции

Техника безопасных манипуляций медработников

Центральный венозный катетер

Это длинная трубка, которая вводится в крупный сосуд для транспортировки лекарственных препаратов и питательных веществ. Для его установки существует три точки доступа: внутренняя яремная, подключичная и бедренная вена. Чаще всего используют первый вариант.

При установке катетера во внутреннюю яремную вену бывает меньше осложнений, реже случается пневмоторакс, легче остановить кровотечение, если оно возникнет.

При подключичном доступе велик риск пневмоторакса и повреждения артерий.

При доступе через бедренную вену после катеризации пациент будет оставаться неподвижным, кроме того, есть риск инфицирования катетера

Из плюсов можно отметить легкий вход в крупную вену, что важно в случае оказания экстренной помощи, а также возможность установки временного кардиостимулятора. Существует несколько видов центральных катетеров:

Существует несколько видов центральных катетеров:

• Периферический центральный. Водят через вену на верхней конечности, пока он не достигнет крупной вены у сердца.
• Туннельный. Вводится в крупную шейную вену, по которой кровь возвращается в сердце, и выводится на расстоянии 12 см от места введения через кожу.
• Нетуннельный. Устанавливается в крупную вену нижней конечности или шеи.
• Порт-катетер. Вводится в вену шеи или плеча. Титановый порт устанавливается под кожей. Он снабжен мембраной, которая прокалывается специальной иглой, через которую можно вводить жидкости в течение недели.

Показания к применению

Центральный венозный катетер устанавливается в следующих случаях:

• Для введения питания, если поступление его через ЖКТ невозможно.
• При поведении химиотерапии.
• Для быстрого введения большого объема раствора.
• При длительном введении жидкостей или лекарств.
• При гемодиализе.
• В случае недоступности вен на руках.
• При введении веществ, которые раздражают периферические вены.
• При переливании крови.
• При периодических заборах крови.

Противопоказания

Есть несколько противопоказаний к катетеризации центральных вен, которые являются относительными, поэтому по жизненным показаниям ЦВК в любом случае будет установлен.

К основным противопоказаниям относятся:

Порядок введения

Ставит центральный катетер сосудистый хирург или интервенционный радиолог. Медсестра готовит рабочее место и пациента, помогает врачу надеть стерильную спецодежду. Чтобы предотвратить осложнения, важна не только установка, но и уход за ним.

После установки он может стоять в вене несколько недель и даже месяцев

Перед установкой необходимы подготовительные мероприятия:

• выяснить, нет ли у пациента аллергии на лекарства;
• провести анализ крови на свертываемость;
• прекратить приема некоторых препаратов за неделю до катетеризации;
• принимать кроворазжижающие лекарства;
• выяснить, нет ли беременности.

Процедура проводится в стационаре или амбулаторно в следующем порядке:

1. Дезинфекция рук.
2. Выбор места катетеризации и дезинфекция кожи.
3. Определение расположения вены по анатомическим признакам или с помощью ультразвуковой аппаратуры.
4. Проведение местной анестезии и выполнение разреза.
5. Уменьшение катетера до необходимой длины и промывание его в физрастворе.
6. Направление катетера в вену с помощью проводника, который затем удаляется.
7. Фиксация инструмента на коже лейкопластырем и установка колпачка на его конце.
8. Наложение повязки на катетер и нанесение даты установки.
9. При введении порт-катетера для его размещения формируют полость под кожей, разрез зашивают рассасывающейся нитью.
10. Проверяют место введения (не болит ли оно, нет ли кровотечения и отхождения жидкости).

Правильный уход за центральным венозным катетером очень важен для предотвращения гнойных инфекций:

• Не реже одного раза в три дня необходимо обрабатывать отверстие введения катетера и менять повязку.
• Место соединения капельницы с катетером нужно обернуть стерильной салфеткой.
• После введения раствора стерильным материалом обернуть свободный конец катетера.
• Стараться не прикасаться к системе для инфузий.
• Ежедневно менять инфузионные системы.
• Запрещается перегибать катетер.

Дома пациент должен следовать рекомендациям врача и ухаживать за катетером:

Осложнения после установки ЦВК

Катетеризация центральной вены может привести к осложнениям, среди которых:

• Пункция легких со скоплением воздуха в плевральной полости.
• Скопление крови в плевральной полости.
• Пункция артерии (позвоночной, сонной, подключичной).
• Эмболия легочной артерии.
• Ошибочное расположение катетера.
• Пункция лимфатических сосудов.
• Инфицирование катетера, сепсис.
• Нарушение сердечного ритма при продвижении катетера.
• Тромбоз.
• Повреждение нервов.

Периферический катетер

Периферический венозный катетер устанавливается по следующим показаниям:

• Невозможность принимать жидкость перорально.
• Переливание крови и ее компонентов.
• Парентеральное питание (введение питательных веществ).
• Необходимость частого введения в вену лекарственных препаратов.
• Наркоз при хирургическом вмешательстве.

ПВК нельзя использовать, если требуется вводить растворы, раздражающие внутреннюю поверхность сосудов, необходима высокая скорость инфузии, а также при переливании больших объемов крови

Как выбирают вены

Периферический венозный катетер можно вводить только в периферические сосуды и нельзя устанавливать в центральные. Обычно его ставят на тыльной стороне кисти и на внутренней стороне предплечья. Правила выбора сосуда:

• Хорошо просматриваемые вены.
• Сосуды, находящиеся не на доминирующей стороне, например, для правшей нужно выбирать на левой стороне).
• На другой стороне от места хирургического вмешательства.
• Если имеется прямой участок сосуда, соответствующий длине канюли.
• Сосуды с большим диаметром.

Нельзя ставить ПВК в следующие сосуды:

• В вены ног (высок риск тромообразования из-за низкой скорости кровотока).
• На места сгибов рук, около суставов.
• В вену, расположенную близко к артерии.
• В срединную локтевую.
• В плохо просматриваемые подкожные вены.
• В ослабленные склерозированные.
• В глубоко залегающие.
• На инфицированные участки кожи.

Как поставить

Постановка периферического венозного катетера может осуществляться квалифицированной медсестрой. Есть два способа взять его в руку: продольный захват и поперечный. Чаще используется первый вариант, позволяющий более надежно зафиксировать иглу по отношению к трубке катетера и не дать ей уйти в канюлю. Второй вариант обычно предпочитают медсестры, привыкшие проводить пункцию вены иглой.

Алгоритм постановки периферического венозного катетера:

1. Место пункции обрабатывается спиртом или спирт-хлоргексидиновой смесью.
2. Накладывают жгут, после наполнения вены кровью натягивают кожу и устанавливают канюлю под небольшим углом.
3. Производится венепункция (если в камере визуализации появилась кровь, значит, игла находится в вене).
4. После появления крови в камере визуализации прекращается продвижение иглы, ее теперь нужно извлечь.
5. Если после извлечения иглы вена потерялась, повторное введение иглы в катетер недопустимо, нужно вытащить катетер полностью, соединить его с иглой и вновь ввести.
6. После того, как игла будет извлечена, а катетер окажется в вене, нужно поставить заглушку на свободный конец катетера, зафиксировать его на коже специальной повязкой или лейкопластырем и промыть катетер через дополнительный порт, если он портированный, и присоединенную систему, если непортированный. Промывание необходимо после каждого вливания жидкости.

Уход за периферическим венозным катетером осуществляется примерно по тем же правилам, что и за центральным

Важно соблюдать асептику, работать в перчатках, избегать прикосновений к катетеру, чаще менять заглушки и промывать инструмент после каждой инфузии. Необходимо следить за повязкой, менять ее каждые три дня и не пользоваться ножницами при смене повязки из лейкопластыря

Следует внимательно наблюдать за местом пункции.

Хотя катетеризация периферических вен считается менее опасной, чем центральных, при несоблюдении правил установки и ухода, возможны неприятные последствия

Осложнения

В наши дни последствия после катетера возникают все реже, благодаря усовершенствованным моделям инструментов и безопасным и малотравматичным методикам их установки.

Из осложнений, которые могут случиться, можно выделить следующие:

• синяки, отеки, кровотечения в месте введения инструмента;
• инфицирование в области установки катетера;
• воспаление стенок вен (флебит);
• образование тромба в сосуде.

Подготовка к проведению катетеризации

Предварительно проводят ультразвуковое сканирование нестерильным датчиком с целью определения месторасположения вены, ее размер и проходимость.

Поворачивают голову в сторону от места предполагаемой катетеризации и накрывают ее стерильным материалом. С целью увеличения кровенаполнения ВЯВ приподнимают нижние конечности пациента или немного опускают голову, если состояние пациента позволяет это сделать. Обкладывают обработанную кожу стерильным бельем.

Чрезмерный поворот или разгибание в шейном отделе может вести к уменьшению диаметра вены. Ультразвуковое оборудование « Следует убедиться, что дисплей хорошо виден. « Ассистент открывает упаковку изолирующей пленки и выдавливает на нее контактный гель.

Большое количество геля обеспечивает хороший безвоздушный контакт между датчиком и пленкой. Если геля будет недостаточно, то качество изображения на экране будет хуже.

Пленку надевают на датчик и соединительный кабель.

Закрепляют пленку на датчике и разглаживают ее, так как складки могут искажать изображение.

Снова выдавливают некоторое количество геля на датчик для обеспечения хорошего проведения ультразвука и уменьшения неприятных ощущений у пациента при движении датчика.

Катетеризация периферической артерии

Данная методика предполагает получение доступа к кровяному потоку на продолжительный период времени, что достигается путем установки катетера через периферические артерии или вены. Проведение данной процедуры крайне редко вызывает какие-либо осложнения. Делается катетеризация с использованием внутривенной периферической системы (катетера) в вены, с развитыми капиллярами, которые отлично визуализируются.

Для венозного доступа при помощи катетеризации периферических вен существует масса показаний. Главные из них следующие:

1. Поддержание или коррекция водно-электролитного баланса в организме пациента.
2. Проведение терапевтических курсов хроническим больным с использованием внутривенной катетеризации.
3. Применяется метод в случае, когда требуется переливание крови.
4. Введение лекарственных средств, антибиотиков тем пациентам, которые по определенным причинам не могут принимать препараты орально или в случае, если требуется оперативное введение препарата для достижения максимального эффекта.
5. Использование периферических вен с введением катетера характерно при мониторинге давления крови в сосудах.
6. В случае проведения регидратации организма пациента.
7. Для обезболивания и анестезии.
8. Сбор крови из вены с целью проведения клинических исследований.

Если специалист грамотно подбирает венозный доступ, то успех проведения внутривенной терапии гарантирован. При этом врач всегда учитывает пожелания пациента в плане выбора места катетеризации, а так же учитывает доступность при выборе точки пункции, и пригодность вены для проведения процедуры.

При проведении периферической венозной терапии противопоказания встречаются крайне редко. Однако есть определенные условия, которые ограничивают доступ к проведению данной процедуры, а именно:

• наличие у пациента диализного шунта или артериовенозной фистулы, которые находятся поблизости от точки пункции;
• наличие воспалительных процессов или нарушения перфузии в месте проведения катетеризации;
• в случае если вена плохо визуализируется и не нащупывается даже после наложения жгута;
• нельзя проводить процедуру, если требуется инфузия, превышающая более 200 мл/минуту;
• исключается использование периферической катетеризации в случае, если планируется переливание больших объемов крови за раз.

Несмотря на некоторые противопоказания, данная процедура имеет ряд неоспоримых достоинств, в числе которых быстрый и безопасный доступ к вене, что позволяет эффективно вводить лекарственные препараты в найденную точку пункции.

Что касается осложнений, то они крайне редко встречаются на практике, если все условия пункции и катетеризации соблюдаются врачом. Но все же могут появляться следующие осложнения:

1. Чаще всего возникает тромбоэмболия. Она развивается тогда, когда сгусток крови отрывается от стенок сосудов, и начинает свое продвижение по направлению к сердечным артериям или в область легочного кровообращения.
2. Крайне редко может возникнуть отрыв и перемещение катетера.
3. Если врач не соблюдает условия стерильности, могут возникнуть воспалительные и инфекционные осложнения.
4. При неправильном вводе катетера может возникнуть кровотечение (при этом повреждаются стенки артерий), и как следствие – появиться гематома в области пункции.
5. Флебит.
6. Из-за попадания воздуха в заглушки катетера может развиться воздушная эмболия.

Как видно, осложнения являются лишь следствием неправильных действий врача, а не результатом особенностей работы организма пациента.

Катетеризация периферической вены

Из периферических вен наиболее предпочтительны в плане пункции латеральная и медиальная вена предплечья, промежуточная локтевая вена, а также вена на тыле кисти.

катетеризация периферической вены

Алгоритм введения катетера в вену на руке сводится к следующему:

• После обработки рук антисептическими растворами выбирается необходимый по размеру катетер. Обычно катетеры маркируются в зависимости от размеров и имеют разную расцветку – фиолетовый цвет у самых коротких катетеров, имеющих малый диаметр, и оранжевый цвет у самых длинных с большим диаметром.
• Пациенту накладывается жгут на плечо выше места катетеризации.
• Пациента просят “поработать” кулаком, сжимая и разжимая пальцы.
• После пальпаторного определения вены осуществляется обработка кожи антисептиком.
• Проводится пункция кожи и вены иглой-стилетом.
• Игла-стилет вытаскивается из вены с одновременным введением канюли катетера в вену.
• Далее к катетеру подсоединяется система для внутривенных инфузий и осуществляется вливание лечебных растворов.

Тромбоз сердца лечение

Образование тромбов причины и последствия

Способность кровяной субстанции к свертыванию – выработавшееся в процессе эволюции важнейшее качество, предотвращающее кровопотери в случае небольших травм. Сгущаясь, кровь образует своеобразные пробки, перекрывающие поврежденные сети кровообращения и таким образом останавливающие кровотечение. Если человек здоров и его сосудистая система в порядке, то по мере того, как в них отпадает надобность, они «самоликвидируются» – рассасываются под воздействием механизма фибринолиза. Но при возникновении различных патологий процессы тромбирования активизируются, а самоликвидация затрудняется, и защитный фактор приобретает прямо противоположное значение.

Причин может быть несколько:

• изменение структуры сосудистой стенки (истончение, хрупкость);
• чрезмерная густота крови;
• нарушение нормальной скорости кровотока.

Когда образование сгустка происходит вследствие атеросклеротических явлений, слипающиеся эритроциты, из которых состоит его «тело», оседают на поверхности холестериновых бляшек, появляющихся в кровяном русле. Иногда стенки артерий настолько истончаются, что биологическая субстанция начинает просачиваться сквозь них, и организм, стремясь устранить кровотечение, усиливает тромбирование.

Повышенная вязкость внутрисосудистой жидкости может быть вызвана как естественными причинами (пожилой возраст, обезвоживание), так и различными заболеваниями: гипертонией, онкопатологией и т.д. Этот фактор увеличивает вероятность образования сгустков. Чаще всего тромбы возникают в нижних конечностях, поскольку ноги находятся на периферии кровообращения, и при возникновении неблагоприятных условий застойные явления в первую очередь активизируются именно в них.

Нарушению кровотока способствует малоподвижный образ жизни, работа, требующая длительных статичных поз (сидячих и стоячих), а также вредные привычки: курение, неправильное питание, злоупотребление кофе.

Кроме того, причиной тромбирования может стать:

1. Токсикологическое и химическое отравление.
2. Любое значительное хирургическое вмешательство.
3. Варикозное расширение вен.

Во всех этих случаях необходимо постоянное наблюдение специалиста и строгий контроль за процессом образования сгустков, их локализацией и размерами.

Наиболее часто встречаются так называемые пристеночные тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов. Они не представляют непосредственной опасности для жизни до тех пор, пока остаются неподвижными. Обычно причиной развития критической ситуации становятся блуждающие тромбы, свободно перемещаемые по кровеносным сосудам током крови. Что же побуждает сгусток «отправиться в путешествие» по сосудистой сети?

Среди причин такого блуждания может быть:

• крупный размер;
• сосудистый спазм;
• сердечная аритмия;
• значительное мышечное усилие;
• стресс.

Резкое сжатие сосудистых стенок вызывает отрыв пристеночного тромба. К таким же последствиям приводит неравномерность частоты сердечных сокращений, а также ускорение кровообращения вследствие выброса адреналина, возникающего при эмоциональном либо физическом перенапряжении. Отрыв происходит внезапно, и предсказать это событие практически невозможно. Попадая в кровяное русло, плотная «пробка» начинает движение к местам наиболее активного кровообращения – мозгу, сердцу, легким, органам брюшной полости. Перекрывая сосуд, она препятствует свободному течению крови по его руслу, вызывая закупорку. В этом и состоят основные причины тромбоэмболии.

Следствием такого резкого нарушения кровоснабжения может стать инфаркт, инсульт, некроз тканей внутренних органов – легких, кишечника и т.д. Если человеку не была оказана экстренная медицинская помощь, исходом может стать тяжелая инвалидность или даже смерть. А порой и все усилия медиков оказываются безрезультатными

Поэтому людям, относящимся к группе риска, так важно знать, что такое тромбоэмболия, быть особенно внимательными к своему здоровью, не пропускать «тревожные звонки» организма и вовремя обращаться к врачам

Симптомы появления тромба в сердце человека

Симптоматика проявления тромба в сердце зависит от типа тромба — подвижного типа или неподвижного. Первый тип тромба наиболее часто располагается в области предсердия, это обычно левая часть сердца. В таком случае у больного будет временами кружиться голова, он может потерять сознание, кожный покров пациента становится бледным или цианотичного оттенка, больной мучается одышкой, удушьем, у него понижается артериальное давление, появляются симптомы тахикардии.

Если тромб второго типа, то есть неподвижного характера, то у пациента также появляются симптомы одышки, тахикардии. Кроме того, возникают болевые ощущения в области грудной клетки, кровообращение становится недостаточным.

Из-за того, что у больного образуются тромбы в сердце, страдают периферические участки организма. Если тромб расположился в правой стороне сердца, то происходит поражение легочных артерий, если же тромб находится в области левой стороны сердца, то из-за того, что повреждаются мозговые артерии, у больного может произойти развитие ишемического инсульта.

Диагностические мероприятия и методы терапии

Что делать в случае выявления тромба в сердце? К наиболее эффективным методам диагностирования заболевания относятся ультразвуковое исследование и допплерография. Что это такое? Это именно те способы, которые дают возможность наглядно изучить все полости сердца и выявить возможные нарушения не только на основании жалоб ациента. Что касается лечения, то в данном случае наиболее действенным считается оперативное вмешательство, направленное на удаление тромба.

Использование полноценной терапии, с применением сразу нескольких способов лечения, необходимо пациентам, у которых диагностируются следующие заболевания и симптомы: сердечная недостаточность, стойкое повышение артериального давления, ревматизм и некоторые заболевания крови. Это даст возможность предотвратить дальнейшее развитие заболеваний и остановить образование тромбов

Важно следить за общим состоянием крови, особенно за ее свертываемости. При необходимости в качестве лечения пациенту могут быть назначены антиагреганты, которые исключают способность тромбов склеиваться, и антикоагулянты — восстанавливающие и приводящие в норму сам процесс свертываемости

Отдельного внимания заслуживают профилактические мероприятия относительно тромба в сердце. К ним относятся:

• своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать образование тромбов;
• ведение активного образа жизни, что значит и подразумевает исключение вредных привычек;
• придерживание диеты или правильного рациона, который подразумевает исключение продуктов питания повышенной жирности, жиров животного происхождения, а также зеленого чая и свеклы, продукты должны быть повышенного качества, богатые витаминами и микроэлементами;
• избегание стрессовых ситуаций и чрезмерного волнения;
• физические нагрузки должны быть умеренными и систематическими.

Подводя итого всему вышесказанному, следует отметить серьезность данного заболевания, так как на начальных этапах своего развития, когда оно еще может подвергаться устранению, протекает практически без видимых симптомов

Важно своевременно и регулярно проводить обследование и лечение организма при диагностировании тромба в сердце, а также не забывать о методах профилактики

Признаки пристеночного тромба при аневризме аорты

Кровообращение в полости аневризматического выпячивания замедлено и его направление имеет завихрения. Ниже аневризмы поступает менее половины крови, которая в ней содержится. Это связано с тем, что образовавшийся кровяной сгусток существенно сдерживает кровоток. Поэтому в органах, которые питают артерии со слабым наполнением, развиваются ишемические процессы, нарушающие их функционирование.

При отрыве части тромба возникает острая закупорка сосудов конечностей – синюшность и боли в пальцах стоп, сетчатый кожный рисунок, затруднения при ходьбе. Если тромб продвигается в почечные артерии, то нарастает артериальная гипертензия, снижается фильтрация мочи. Закупорка сосудов кишечников проявляется болью в животе, тошнотой, метеоризмом.

Клиническая картина и диагностика заболевания

Частая локализация тромба в сердце – ушко левого предсердия. Реже диагностируется в правых отделах. Также обнаруживается на эндотелии коронарных артерий. Основная причина внутрисосудистой локализации тромба – ишемическая болезнь сердца.

Специфической симптоматики, присущей именно тромбу в сердце, нет. Все жалобы больных обусловлены основной патологией. Наиболее часто больные отмечают:

• болевые ощущения в области сердца;
• одышку;
• сердцебиение;
• нарушение сердечного ритма;
• повышение температуры тела до небольших цифр (свидетельствует о начале местного воспалительного процесса – тромбэндокардита);
• отеки нижних конечностей.

Заподозрить патологию врач может при усилении вышеописанных симптомов, несмотря на проводимую адекватную терапию.

Для обнаружения и подтверждения наличия тромба в сердце кардиологу необходимо:

Мы рекомендуем!

1. тщательно расспросить все жалобы у больного;
2. изучить историю болезни;
3. провести общий осмотр;
4. назначить дополнительные метода обследования.

Из лабораторно-инструментальных исследований показаны:

1. общие анализы и изучение свертывающей системы крови;
2. ЭКГ в 12 стандартных отведениях;
3. холтеровское мониторирование для выявления различного рода аритмий за сутки;
4. УЗИ сердца;
5. чрескожная транслюминальная коронароангиография (КАГ).

УЗИ сердца позволяет визуализировать тромбы в полостях сердца, определить их количество и размеры. Опытный врач описывает также флотирующее ли образование, или нет. Более полно истинную картину удается получить при чреспищеводном проведении процедуры. Такой способ позволяет узнать, произошла ли организация тромба

Это важно для подбора терапии

КАГ – основной рентген – контрастный метод диагностики внутрисосудистого тромбообразования. Особенностью этой процедуры является то, что при обнаружении патологии, она становится лечебной. На тромб при этом местно воздействуют специальными препаратами, которые рассасывают его (тромболитические). Риск развития кровотечений при этом минимальный.

Диагностика

К сожалению, часто прижизненная диагностика отстает от скорости развития заболевания. Использование электрокардиографического исследования не может нацелить врача на диагноз, поскольку оно не выявляет тромб.Нуждающимся пациентам следует чаще делать ультразвуковое обследование, допплерографию. Эти методы имеют возможность визуализировать строение полостей сердца.

Из правых отделов сердца тромб попадает в легочную артерию

Дифференциальную диагностику по клиническим признакам проводят с:

• эмболией легочной артерии — учитываются острые боли в боку, резкая внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, цианоз верхних отделов туловища, отек легкого, длительность течения;
• миксомой предсердия — напоминает митральный стеноз, но не имеет характерного ухудшения состояния пациента в положении сидя, у пациента обычно отсутствует предшествующий ревматический анамнез.

Если неподвижный тромб в сердце оторвался, то признаками осложнений становятся острые симптомы нарушения кровообращения в разных органах:

• об эмболии в сосуды головного мозга говорит развитие острого ишемического инсульта с параличами, нарушением речи, зрения, статистика осложнений митрального стеноза говорит о том, что от подобных тромбоэмболий страдают до 70% пациентов;
• при тромбозе яремной вены на шее возникает резкое головокружение, интенсивная головная боль, возможны нарушения зрения;
• отрыв частицы тромба и попадание в одну из венечных артерий вызывает клинику острого инфаркта миокарда с резкими болями, шоковым состоянием;
• эмболия почечных артерий проявляется сильными болями в пояснице, нарушением выделения мочи;
• тромбоз брыжеечных сосудов способствует перитониту с некрозом кишечных петель, проявляется сильными болями в животе, метеоризмом;
• если эмбол доходит до артерий верхних и нижних конечностей, развивается картина обескровливания, побледнение и посинение кожи, отсутствие пульсации, холодные кожные покровы на ощупь, имеется вероятность гангрены и предстоящей операции по ампутации.

Внутрисердечное расположение

Тромбы, присутствующие на сердце, могут отличаться друг от друга по своей структуре, строению и местонахождению. Тромбы сердца подразделяются на несколько разновидностей:

• белые — имеют в своем составе определенное количество лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина;
• красные — состоят преимущественно из эритроцитов, образование возникает вследствие замедления процесса движения крови и наиболее встречаемы в венозной структуре;
• смешанные — наиболее распространенная разновидность, имеющая строение из слоев и располагающиеся непосредственно в области сердца;
• гиалиновые — состоит из фибрина и отмерших клеток.

Тромбы в сердце имеют способность перемещаться, на основе чего они подразделяются на определенные типы. Существуют подвижные, которые могут передвигаться в области предсердий (в случае, если оторвался тромб в сердце) и неподвижные — внешне схожи с полипами. В зависимости от отношения к сердечной мышце тромбы бывают пристеночные — образующиеся в результате развития воспалительного процесса, и обтурирующие — способные полностью перекрывать просвет после отрыва тромба, вызывая тем самым смерть пациента.

Легче предупредить

Спасти человека от тромбоэмболии можно только своевременной и качественной профилактикой. Развитие тромбоэмболии легче предупредить, чем спасать от нее больного. Профилактика тромбоэмболий бывает первичной (предупреждение и лечение тромбов) и вторичной (недопущение рецидива).

Основные методы первичной профилактики заключаются в комплексе мер по лечению тромбозов и предотвращению тромбоэмболических осложнений:

Вторичная профилактика тромбоэмболий осуществляется при высоком риске повторной эмболии и является неотъемлемой частью лечения тромбоэмболий:

Профилактика тромбоэмболий нужна всем больным с тромбозами. Чтобы дать рекомендации по поводу комплекса профилактических мероприятий, должна быть оценена степень риска развития тромбоэмболии.
Если она правильно оценена, а профилактические средства назначены и соблюдаются в полном объеме, можно говорить о благоприятном прогнозе для пациента.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от тяжесть в ногах и отеков, которые усиливаются к концу дня, постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровнь ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме, который может приводить к ТРОМБАМ?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания?
Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

«Оторвался тромб» — такой страшный диагноз нередко слышат родственники и друзья внезапно погибших людей. Так странно и жутко, когда здоровый, казалось бы, человек, еще вчера радовавшийся жизни и строивший планы на ближайшие годы, сегодня уже мертв. И тогда к боли потери примешивается страх. Как быть уверенным в завтрашнем дне? Застрахован ли ты от такого исхода? Конечно, предотвратить смерть от тромба не способен никто. Но можно хотя бы свести к минимуму такую вероятность.

Как же это сделать?

Что является причиной смерти?

Первые симптомы тромбоза

Если эту болезнь «засечь» не в самый последний момент, шансы на выздоровление не так уж и малы

Именно поэтому так важно следить за своим самочувствием (особенно тем людям, у которых есть предрасположенность к повышенной свертываемости крови) и своевременно обращаться к врачу. В медицинской практике различают венозный тромбоз и тромбоз артерий легких, мозга и живота

Симптомы у каждого из них разные, поэтому бить тревогу следует при любом из следующих недомоганий:

1. Тяжесть, отеки и боли в ногах.

2. Боль в животе, тошнота, понос.

3. Неприятные ощущения в груди, одышка, затрудненное дыхание, нарушение сердцебиения.

4. Недостаточное кровоснабжение мозга, проявляющееся снижением внимания, ухудшением памяти, головокружением, мигренями.

Лечение

Сразу же после обнаружения симптомов тромбоза необходимо отправиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: препараты может подобрать только специалист!

Что делать, если у кого-то из родственников оторвался тромб?

Такое событие может быть сигналом вашей генетической предрасположенности к данной болезни

Поэтому если это случилось, лучше перестраховаться и принять все меры предосторожности. Придется контролировать собственное питание: риск развития тромбоза повышается в случае потребления большого количества продуктов, повышающих свертываемость крови: фруктов, овощей и ягод яркого красно-фиолетового цвета (в их числе ежевика, свекла, рябина, вишня и другие), а также зеленых овощей (капусты, салата, гороха)

Не стоит рисковать, употребляя много гречневой каши, свинины, бананов, печени, бобов и многих лекарственных трав, с которыми лучше вообще не экспериментировать. Напротив, полезными при этой болезни являются лавровый лист, лимон, вино из красного винограда, лук, инжир, малина, чеснок и слива. Эти продукты разжижают кровь и снижают опасность образования тромбов.

Что такое блуждающий тромб?

Так называют сгусток крови, уже оторвавшийся от стенки сосуда и отправившийся путешествовать по венам или артериям.

Реабилитационный период и профилактические меры

После проведения вмешательства пациента переводят в реанимационное отделение, где за ним ведут наблюдение специалисты и медицинский персонал. Пребывание здесь продлится сутки, если все показатели в норме. Около половины пациентов сталкиваются с фибрилляцией предсердий, при которой происходит сбой сердечного ритма. Данное явление встречается редко и быстро лечится. Пациент после операции должен следить за своим состоянием и сообщать врачу о каких-либо нарушениях.

Депрессивное состояние у больного частое явление, которое дает о себе знать в первые три месяца после хирургического вмешательства. При этом наблюдаются следующие симптомы:

• отсутствие интереса к работе, которая прежде доставляла удовольствие;
• вялое состояние, потеря энергии;
• появление чувства никчемности;
• отсутствие аппетита;
• возникновение мыслей о смерти или самоубийстве;
• неспособность сосредоточиться.

Симптоматика указывает на депрессию. О чем необходимо сообщить специалисту. В качестве лечения назначаются антидепрессанты и посещение психотерапевта. Лечение краткосрочное, но необходимое. Реабилитация после операции на сердце включает в себя физические нагрузки и соблюдение диеты.

Начинать необходимо с прогулок на свежем воздухе каждый день. В первые 30 дней они должны длиться от 20 до 30 минут. Деятельность должна быть прекращена после появления одышки, слабости, головокружения и болей в области сердца. О таких явлениях нужно сразу сообщить доктору, если симптомы длятся больше получаса.

Для сохранения эффекта операции нужно сократить прием соленой пищи. Для скорейшего восстановления организма необходимо употреблять достаточное количество калорий, поэтому рекомендуется запастись молочными коктейлями и высокоэнергетическими жидкими добавками. Когда восстановление завершится, нужно перейти на здоровую средиземноморскую диету, чтобы продлить эффект от хирургического вмешательства.

Уход за швом должен проводиться ежедневно. Его моют мылом и водой, исключая использование крема и масла. Нахождение на солнце приводит к темной пигментации на шраме, поэтому минимум год стоит избегать попадания солнечных лучей на область шрама.

Стоит помнить, что предотвратить заболевание проще, чем его вылечить. Если человек относится к группе риска, то он должен:

• исключить из рациона питания жареную и жирную пищу;
• отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
• выпивать до 2,5 л воды в сутки;
• делать зарядку, прогуливаться пешком и отказаться от лифта.

При обнаружении первых признаков болезни необходимо проконсультироваться с врачом, ведь тромб в сердце является смертельным заболеванием. Своевременная помощь доктора помогает сохранить человеку жизнь.

ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии

https://youtube.com/watch?v=nv8d8s9RTxU

Что нельзя есть после инфаркта или операции на сердце

Восстановление после шунтирования

Реабилитация в Термах Крка после операции на сердце

Инфаркт миокарда: симптомы

Реабилитация после хирургической операции. Испытывает ли пациент боль в период реабилитации. ЦЭЛТ

ТГВ и тромбоэмболия легочной артерии

Что нельзя есть после инфаркта или операции на сердце

Восстановление после шунтирования

Реабилитация в Термах Крка после операции на сердце

Инфаркт миокарда: симптомы

Реабилитация после хирургической операции. Испытывает ли пациент боль в период реабилитации. ЦЭЛТ

Диагностика и лечение

Не всегда результаты ЭКГ помогают кардиологу понять, что в сердечной полости имеются сгустки крови. Чтобы установить точный диагноз, доктора применяют современные диагностические методы:

• с помощью допплерографии, представляющей собой исследование ультразвуком, определяют направление кровотока и его скорость при каждом сердечном сокращении, а также давление в сердце;
• при магнитно-резонансной томографии, иначе МРТ, изучают состояние тканей, работу сердца и присутствие новообразований в органе;
• благодаря рентгену сердца (лучевой диагностике), выявляют признаки ишемической болезни – гипертрофию миокарда, тромботические бляшки, аневризмы и дилятационную кардиомиопатию;
• сцинтиграфия позволяет определить сбои кровообращения в коронарных сосудах, их очаги и уровень наполнения миокарда кровью.

Обнаружение патологий в сердечно-сосудистой деятельности на ранней стадии помогает избежать опасных последствий болезни. Среди них: тромбоэмболия, отмирание тканей, отек легких, кислородное голодание головного мозга, в некоторых случаях летальный исход.

Многие заболевания сердца требуют вмешательства хирургов, на которое согласится не каждый человек. В этой ситуации лечащий врач предлагает консервативное лечение лекарственными средствами, которые растворяют тромб. Данные препараты разделяют на группы по их действию:

Группа	Название препарата	Воздействие на организм	Противопоказания
Тромболитики	К тромболитикам относят: Урокиназу; Ретеплазу; Альтеплазу; Стрептокиназу; Тенектеплазу.	Способствуют растворению сгустков крови и препятствуют развитию новых образований.	Запрещается принимать препараты в момент кровотечения, при повреждении внутреннего органа, артериальной гипертензии и операциях на мозге.
Антиагреганты	К антиагрегантам относят: Курантил; Дипиридамол; Ацетилсалициловую кислоту; Ламифибал; Тиклопидин.	Ликвидируют склеивание и прилипание кровяных сгустков к стенкам сосудов. Препятствуют формированию тромбов.	Не рекомендуется использовать препараты при беременности, в период кормления грудью, при сердечной недостаточности, язве желудка, болезни печени и почек.
Антикоагулянты	К антикоагулянтам относят: Фениндион; Фенилин; Гирудин; Гепарин; Пелентан; Варфарин.	Разжижают кровь, предотвращая ее свертывание.	Запрещается применять средство во время беременности, при наличии аллергии, печеночной недостаточности и язвенной болезни.

Первая группа средств является наиболее эффективной и ликвидирует тромбы. Антикоагулянты и антиагреганты предназначены для профилактического лечения. При отсутствии эффективности консервативной терапии и повышенном риске отрыва тромба, о которых свидетельствуют соответствующие симптомы, без проведения операции не обойтись.

Современная кардиохирургия предлагает два способа решения проблемы:

1. Стентирование.
2. Установка шунтов.

В первой случае применяют хирургический стент, искусственно расширяющий стенки сосуда в области его образования. К аортокоронарному шунтированию прибегают для улучшения прохождения крови. При этом пострадавший сосуд обходится, и создается новый путь прохождения крови. В качестве шунта выступает артерия, берущаяся у пациента. Проведение этих действия сокращает возможность внезапного летального исхода. Хирургическое вмешательство проводится на открытом органе и представляет собой совокупность сложных медицинских действий. Когда развития комы не избежать, реанимацию проводят при помощи вентиляции легких, за счет закрытого массажа сердца.

Тромб в сердце

Образовавшийся сгусток крови в сосудах (артериях, венах) ухудшает состояние здоровья. В зависимости от того в какой части тела он находится, проявляются разные симптомы.

Человек может не подозревать о существовании тромба. Сгусток крови опасен в сердце тем, что он может оторваться и причинить летальный исход. Жил человек, творил, любил и в один момент ушел из жизни, причина – тромб в сердце.

Причины

Этому способствует нарушение тока крови, повышенная ее сворачиваемость, изменения в сосудистых стенках. Чаще всего в сердце тромб образуется, если человек имеет такие заболевания:

• порок клапанного аппарата сердца (пролапс митрального клапана, стеноз аортального отверстия);
• инфаркт миокарда (обширный, трансмуральный);
• мерцательная аритмия;
• атеросклероз.

При этих болезнях повышается сворачиваемость крови, ее ток становится турбулентным.

Неправильный образ жизни (курения, алкоголизм), постоянные стрессы, неподвижность, употребление контрацептивов, наследственность могут располагать к патологии кровообразования.

Какие симптомы тромба в сердце?

Сгустки крови бывают пристеночными, окклюзиционными (приклеиваются к стенке сосуда), флотирующимися (один конец свободный, ни к чему не крепится). Они могут перекрывать сосуд частично и полностью.

Тромбы в сердце находятся в разных его участках, в зависимости, как они размещены в сосудах, симптомы проявляются неодинаковые. Если в левом предсердии и частичная закупорка, у человека порок митрального клапана. Его беспокоят постоянные головокружения, обмороки, учащается биение сердца, гангрена пальцев, тахикардия.

Когда сосуд блокируется полностью, то появляется бледность, одышка, изменяется цвет кожи (синеватый оттенок), падает давление, возникает удушье. Пульс может не прощупываться, возможен летальный исход.

Если оторвался тромб в сердце, то он может с током крови через предсердие и желудочек попасть в аорту, а затем в любую часть тела. В зависимости, где он остановился, возникают разные симптомы. Закупорив артерию головного мозга, возникает инсульт (ишемический тип).

Если он оторвался в правой части сердца, то может закупорить легочную артерию (тромбоэмболия). Возникает некроз легких, приступ удушья, летальный исход. Судя из этого, можно сказать, что если оторвался тромб в сердце, никто не знает, как он себя поведет, проявляются разные симптомы, которые очень серьезные.

Оторвался тромб в сердце

Прежде всего, при первых признаках тромба в сердце, пройти обследование (УЗИ) и точно знать причину ухудшения состояния. Врачи назначают лечение, возможно хирургическое вмешательство. Мои пациенты последовали проверенному совету нашей читательницы, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.

Если тромб в сердце оторвался, усилился кризис, клиническая смерть, что делать? Важно не растеряться, а сразу же делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, вызвать скорую помощь. Это может помочь спасти жизнь человеку, так как мозг еще работает несколько секунд после остановки сердца

Почему отрывается тромб от сердца? На этот вопрос сложно ответить любому специалисту. Индивидуальные характеристики состояния здоровья каждого человека, усиливается ток крови. Точно, можно сказать, это случается тогда, когда меньше всего ожидаешь.

Лечение

Если обнаруживается тромб в сердце, то лечить его очень сложно. Тромботические препараты и антикоагулянты практически его не устраняют, они предназначены для того, чтобы он дальше не развивался. Остается хирургическое вмешательство.

Важно проконсультироваться с кардиохирургом, который скажет, стоит ли делать операцию или нет. Нужно обязательно лечить то заболевание, которое вызвало образование тромба в сердце (ревматизм, инфаркт)

Важно не пренебрегать профилактикой и заниматься своим состоянием здоровья. Нужно правильно питаться: больше есть овощи и фрукты, они укрепляют стенки сосудов (лимоны апельсины и другие кислые фрукты разжижают кровь)

Избегать жирного и соль, лишних стрессов

Нужно правильно питаться: больше есть овощи и фрукты, они укрепляют стенки сосудов (лимоны апельсины и другие кислые фрукты разжижают кровь). Избегать жирного и соль, лишних стрессов.

Иметь умеренный ритм жизни, заниматься спортом

При физических нагрузках важно не переусердствовать, а проконсультироваться с тренером, который покажет нужные физические упражнения для улучшения общего состояния здоровья

Берегите себя и свое сердце!

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Факторы и симптоматика тромбообразования

Тромбоциты – клетки крови, защищающие человека от кровопотери при травмах. Они заживляют трещины и разрывы сосудов. Однако, при совокупности определенных факторов, тромбоциты прилипают к стенкам вен и артерий, образуя тромб.

Основной причиной тромба в сердце является пожилой возраст пациента, влекущий патологические изменения сердечной мышцы либо клапанного аппарата. Также в группе риска находятся «лежачие» больные, люди, перенесшие тяжелые травмы, операции и лица, страдающие ожирением.

Дополнительными факторами служат курение, алкоголизм, нервные стрессы, отсутствие физических нагрузок, наследственность, длительная гормональная терапия.

Помимо данных причин существует ряд сопутствующих заболеваний, предрасполагающих к тромбообразованию:

1. Онкология. Приводит к повышению вязкости крови, нарушению ее свертываемости.
2. Порок сердца. Врожденный дефект сердечной структуры опасен застоями крови из-за недостаточности сердечного клапана.
3. Инфаркт миокарда. Отсутствие кровоснабжения определенных участков сердца приводит к воспалению миокарда и замедлению кровотока.
4. Аневризма сердца. Постинфарктное осложнение, характеризующееся выпячиванием стенок вен и артерий не дает сердечной мышце сокращаться, что ведет к образованию тромбов на стенках сосуда.
5. Фибрилляция предсердий. Нарушение сердечного ритма способствует увеличению размеров сердца и появлению кровяных сгустков в нем.
6. Мерцательная аритмия. Ведет к недостаточности кровообращения.
7. Дилятационная кардиомиопатия миокарда. Аномальное растяжение полостей сердца опасно сердечной недостаточностью и тромбоэмболией (острой закупоркой кровеносного сосуда кровяным сгустком).
8. Ишемическая болезнь сердца. Расстройство коронарного кровообращения предшествует инфаркту миокарда и аритмии.
9. Пневмония, грипп. Повышенная выработка фибрина – белка, который составляет основу сгустка крови.

Все вышеперечисленные недуги сочетают в себе 4 основных условия для возникновения тромбоза:

• значительное замедление кровообращения;
• повышенная свертываемость крови;
• изменение качества и количества крови;
• повреждение стенок кровеносных сосудов.

Коварность данного недуга часто выражается в отсутствии симптомов либо их позднем проявлении (тромбоэмболии). Большую роль в симптоматике играет тип тромба.

Неподвижный тромб (прикреплен к стенке ножкой)	Подвижный тромб (свободно перемещается в сердце)	Тромбоэмболия (отрыв тромба)
Тахикардия, грудная боль, одышка при сидении	Обмороки, головокружение, бледность кожи, низкое давление, удушье, холодный липкий пот	Резкая сильная боль в грудной клетке, нарушение зрения, шок, инфаркт, инсульт, смерть

Опасность тромба в сердце, значение ранней диагностики болезни

Нередко кардиологу бывает сложно выявить наличие сгустков в полости сердца даже с помощью ЭКГ. Для постановки точного диагноза используются современные методы диагностики:

1. Сцинтиграфия — определение нарушений кровообращения в коронарных сосудах, их локализация. Определяет степень наполнения миокарда кровью.
2. Допплерография — ультразвуковое исследование, измеряющее скорость и направление кровотока в каждом сокращении сердца, определяющее сердечное давление.
3. МРТ (магнитно-резонансная томография) — полностью показывает функциональность сердечной работы, состояние тканей и наличие новообразований в сердечной мышце.
4. Рентген сердца — лучевая диагностика, способная показать аневризму, гипертрофию миокарда (признак ишемической болезни), дилятационную кардиомиопатию, а также тромботические бляшки.

Раннее обнаружение патологии сердечно-сосудистой системы имеет огромную роль для пациента и поможет предотвратить опасные последствия тромбоза: тромбоэмболию, отек легких, некроз тканей, кислородное голодание головного мозга, кому и смерть.

Симптоматика опущения мочевого пузыря у женщин

Лечение

Лечение недуга зависит от периода патологического развития. Это лечение народными средствами, гимнастикой и многими другими разнообразными способами.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, установление пессария, носка бандажа.

Практически всегда во время цистоцеле развивается инфекция, и тогда назначаются антибиотики.

Пессарий – специальное устройство, которое устанавливается во влагалище для того, чтобы поддерживать органы. Существует много разновидностей пессария. Одни женщина сможет установить сама, а другие только гинеколог.

Но стоит отметить, что данное устройство подойдет не каждой женщине, так как вызывают дискомфорт.

Поэтому применение пессария следует использовать вместе с мазью, содержащей эстроген. Это поможет не травмировать стенки влагалища.

Есть несколько видов пессариев, которые имеют поддерживающую функцию:

• кольцо;
• чашеобразный;
• грибовидный.

И заполняющие внутреннее пространство:

• пончик;
• куб;
• надувной.

Бандаж. После одобрения врача на ношение бандажа следует выбрать правильный размер и модель. Надевать следует на нижнее белье.

Эффективный он будет только при совместном использовании с лечебным комплексом упражнений.

Если бандаж неправильно одет, то возникает боль, дискомфорт и чувство давления. При неэффективности использования врач решает о хирургическом вмешательстве.

Гормональная и антибактериальная терапия. При данном виде лечения возрастает большой риск травмировать гормональный фон, который является чутким к малейшим изменениям.

Мази не такие опасные, как таблетки. Без назначения врача принимать гормональные средства категорически запрещено.

Упражнения при опущении мочевого пузыря, необходимы для укрепления стенок и мышц. Самым известным является упражнение Кегеля. Упражнение покажет свой эффект только на легких стадиях заболевания.

Удобен такой метод тем, что выполнять можно в любом месте, независимо от положения. Никто из окружающих этого не заметит. Обратившись к статистике, можно узнать, что данные упражнения помогают уже 6-7 неделю занятий.

Также можно использовать:

• лечебную гимнастику по Юнусову. Заключается в сокращении мышц в момент мочеиспускания;
• совершение потуги, как во время процесса родов. Прилагать следует небольшое и ритмичное усилие;
• подтягивание мышц вверх и обратно в быстром ритме.

Гимнастика выполняется не менее двух раз , повторяя по 15 раз. Но без внимания не должны оставаться такие упражнения, как плаванье, ходьба, велосипед.

1. Профилактика заключается во внимательном отношении к своему организму и:

• регулярной гимнастике в любой период;
• не поднимать тяжелые предметы;
• предотвращать продолжительный кашель и хронический запор;
• следить за весовой категорией;
• избегать резкой потери веса.

Хирургическое вмешательство

Организм сам не избавится от заболевания. Если консервативное лечение не дало никакого эффекта, выпадение мочевого пузыря решится хирургическим вмешательством.

Женщинам, у которых уже наступила менопауза за две недели до операции, назначаются эстрогены.

Науке известны два способа вмешательства:

1. Кольпорафия. Вмешательство через влагалище. Поднимают стенки в необходимое место и делают петлю, которая держит орган в анатомическом состоянии. Используется местная и эпидуральная анастезия.
2. Лапароскопия. Данный метод рассматривается как самый эффективный.  В течение операции делаются надрезы в брюшной полости, где устраняются  проблемы.  Применяется общий наркоз. После врачом в обязательном порядке назначается курс антибиотиков.

Проведение хирургического вмешательства позволяет:

• убрать симптомы проявления;
• избавиться от дискомфорта и улучшить жизнь;
• поднять пузырь в физиологическое расположение;
• вернуть качественную сексуальную функцию.

Методы народной медицины

На первых стадиях цистоцеле можно устранить при помощи народных методов. Применяют сушеную айву, настой дурмана и корень астрагала. Они способствуют повышению тонуса мышц. Только следует помнить, что использование возможно только после консультации с врачом.

Массаж

В области мочевого пузыря легко похлопывают, а затем примерно 10 раз поглаживают кулаком от пупка к области мочевого пузыря.

Заключение

Профилактика и своевременное лечение прогноза опущения будут положительные для здоровья и жизнедеятельности.  Здоровье каждого человека зависит только от самого себя.

Следует не доводить проблемы до крайнего состояния, а предотвращать их на самых ранних стадиях.

1550 просмотров

4 Народная медицина

При проведении консервативной терапии для улучшения состояния можно дополнительно использовать средства из народной медицины.

Народные средства предназначены для уменьшения интенсивности болевого синдрома и снятия воспалений.

Самые распространенные рецепты:

1. 1. Отжать сок репы и варить ее в течение 5 минут. Полученный напиток необходимо пить 3 раза в сутки по 2 ложки.
2. 2. Взять ботву моркови, промыть, измельчить и заварить небольшую горсть 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение часа и выпить за 3 часа до еды. Можно эффективное средство приготовить на основе ботвы и зелени петрушки. В этом случае компоненты берут в равных пропорциях, отваривают и принимают идентичным образом.
3. 3. Молоко с дегтем. Необходимо в стакан теплого молока добавить 10 г березового дегтя. Напиток нужно выпить в течение дня, разделив на 3 приема.
4. 4. Кедровые орехи. Это универсальное средство при заболеваниях мочевого пузыря. Их можно употреблять, размешав в меде.
5. 5. Семена сельдерея и мед. Нужно взять компоненты в равных пропорциях, смешать и есть по 1 ложке 3 раза в сутки.
6. 6. Оливковое масло. За полчаса до еды необходимо выпить 1 ложку масла.
7. 7. Отвар неочищенного овса. Рецепт приготовления: взять 1 стакан сырья, залить его водой и варить на водяной бане, пока смесь не уменьшится вдвое по объему. После нужно процедить напиток, разбавить парой ложек меда и прогреть на слабом огне в течение 5 минут. Полученное средство рекомендуется пить по половине стакана 3 раза в день.
8. 8. Размять семеня петрушки (1 ст. л.) и залить 500 мл кипяченой воды. Оставить на ночь. Утром нужно процедить сок и выпить в течение дня за 5 приемов. При нежелании ждать до следующего дня можно сырье измельчить до состояния порошка и съесть. Рекомендуется это делать 4 раза в сутки.
9. 9. Настой тысячелистника. Он обладает выраженным противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектами. Приготавливают целебное средство путем заваривания 250 мл кипятка 1 ложки травы. После 30-минутного настаивания напиток процеживают и принимают до еды 3 раза в сутки.
10. 10. Зеленый чай. В его составе имеются катехины, которые оказывают противовоспалительное действие. Пить его нужно 3-4 раза в день.
11. 11. Чай из айвы. Он способствовует укреплению мышц и связок органов малого таза. Для приготовления нужно высушить плоды растения, измельчить их до порошкообразного состояния и заправить кипятком в соотношении 1:10. Затем нужно варить на водяной бане в течение 20-30 минут, перелить в термос и оставить настаиваться на несколько часов.
12. 12. Настойка корня астрагала. Рецепт приготовления идентичен чаю из айвы. Принимать его нужно по 1 ч. л., разбавив водой до еды.

Для уменьшения болезненности и снятия воспаления можно выполнять спринцевания. Для этого используют растворы:

1. 1. Взять 1 ст. л. высушенных ягод калины, залить стаканом крутого кипятка и настоять в течение 30 минут в термосе. После остужения раствора до комфортной температуры делать им орошения влагалища.
2. 2. Настой дурмана. Взять 20 г сухой травы растения, залить 5 л кипятка, утеплить емкость и настоять в течение 2 часов. Полученный настой перелить в ванночку и посидеть в ней примерно 15 минут (температура воды не должна быть выше 38 градусов). Это позволит укрепить мышцы тазового дна.

Лечение цистоцеле у женщин

При терапии выпадения мочевого пузыря врач должен придерживаться некоторых основных принципов.

 В данной ситуации к ним можно отнести следующее:

1. Назначение специального комплекса физических упражнений Кегеля. Их принцип заключается в укреплении мышечного аппарата малого таза и брюшной полости. Эта методика очень эффективна только на ранних стадиях заболевания, поскольку в данном случае исключены какого-либо рода осложнения.
2. Использование мазей и свечей на основе гормональных веществ. Они эффективны при пониженной секреции эстрогена у женщин. Также их можно использовать в период менопаузы.
3. Применение вагинальных пессариев является одним из наиболее эффективных средств, которое используется для поддержания положения органа. Размер прибора выбирается исключительно лечащим врачом, который делает выбор на основании проведённых исследований.
4. Вместе с гормональными средствами специалисты могут использовать различные антибиотики и антисептические препараты. Это нужно для того, чтобы мочеполовая система женщины при наличии опущенного пузыря не подверглась поражению бактериальными агентами.

Помимо этого, для лечения цистоцеле у женщин её можно оперировать. Третья стадия заболевания подразумевает использование этого метода, поскольку мочевому пузырю в данной ситуации невозможно придать нормального анатомического положения с помощью консервативных методов.

При цистоцеле операции осуществляются только хирургами высшей категории, поскольку их выполнение требует определённого уровня навыков.

Также опущение пузыря может наблюдаться после удаления матки. В этом случае врач должен лечить исключительно щадящими методами.

Операция включает в себя несколько этапов, которые могут незначительно варьироваться в зависимости от стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство помогает решить большое количество проблем:

• стабилизация полового здоровья женщины;
• устранение недержания мочи;
• восстановление анатомического положения пузыря;
• предотвращение развития осложнений;

Длительность процесса нормализации состояния женщины после проведённого оперативного вмешательства не превышает двух месяцев. Всё это время врачи не рекомендуют женщине заниматься тяжёлой физической работой, а также ограничить себя от половых сношений. После этого все функции мочеполовой системы будут восстановлены.

Не стоит забывать, что своевременно оказанное лечение, а также соблюдение всех предписаний врача значительно улучшат прогноз заболевания в будущем. При запущенных формах заболевание, связанное с выпадением мочевого пузыря, может приводить к полной или частичной потере работоспособности, а также к ухудшению общего состояния здоровья женщины. Это связано с тем, что при выпадении данного органа образуется угол между ним и мочеточником, в котором накапливается моча. В результате этого серьёзно нарушаются процессы выведения урины.

Симптомы и лечение патологии должна знать каждая женщина. Это повысит вероятность того, что при развитии заболевания удастся его обнаружить на ранних стадиях и повысить шанс благоприятного прогноза.

При наличии цистоцеле у женщин лечение должен назначать исключительно врач.

Поэтому лечение народными средствами в домашних условиях может привести к развитию тяжёлых осложнений!

https://youtube.com/watch?v=IzS8rngVKuI

Лечебная физкультура

Огромный вклад в оздоровление мочеполовой системы вносит укрепляющая гимнастика. Превосходно зарекомендовали себя комплексы упражнений, предложенные Кегелем. Они довольно просты в выполнении и не требуют специальных знаний. К тому же могут выполняться в любое время:

• Максимально напрячь мышечные группы малого таза – втянуть их подобно прекращению мочеиспускания, но намного сильнее;
• Удерживать в подобном положении не менее 3–4 секунд;
• Максимально расслабить, также на 3–5 секунд;
• Постепенно довести периоды расслабление-напряжение до 8–10 секунд.

Ощутимый эффект будет наблюдаться, если выполнять вышеописанные действия не менее 10–15 раз трижды за сутки.

Помимо методики Кегеля, специалисты рекомендуют и иные комплексы восстановительной гимнастики. Их цель – оптимальное укрепление тазовых мышечных групп, а также коррекция деятельности внутренних органов. Дополнительным плюсом выступает уменьшение веса.

Комплексы подбираются индивидуально, в прямой зависимости от тяжести патологического состояния, возраста пациентки, присутствия у неё иных соматических патологий.

Методы диагностирования патологии

Важным критерием в постановке данного заболевания будет правильно и достоверно собранный анамнез жизни и заболевания.

При выявлении определенных симптомов, таких как недержание мочи, можно составить определенную анкету. В ней будет указана частота позывов, причины и периоды, когда мочу невозможно сдержать и тому подобное.

Во время гинекологического осмотра, в зависимости от стадии болезни, визуализируется разнообразная картина. Изначально, при бимануальном исследовании, обнаруживается небольшое провисание верхних стенок влагалища. Вместе с прогрессированием болезни увеличивается и провисание мочевого пузыря. На поздних стадиях возможна пальпация самого пузыря.

Помимо анамнестических данных и осмотра используют лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Среди лабораторных преимущество получили:

1. Общий анализ крови – при данной патологии практически ничего не покажет, но во время присоединения инфекции возможно увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ.
2. Общий анализ мочи – позволяет обнаружить хронические или острые проблемы с мочеполовой системой. К ним можно отнести увеличения количества лейкоцитов, эритроцитов, белков, цилиндров, плоского и цилиндрического эпителия, примеси солей, слизи и бактерий.
3. Биохимический анализ мочи – определение почечного комплекса: креатинина, мочевой кислоты, мочевины.

Лабораторные данные в данном случае не помогают установить степень и дать точную диагностику. Более характерно для этого недуга инструментальное обследование. Существует множество методик, с помощью которых можно увидеть полную картину недуга, к ним относят:

• ультразвуковое исследование – визуализирует полную клиническую картину стадии заболевания, возможно точно диагностировать, на каком уровне находится опущение и характер сдавления соседних органов;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – в случае неполной оценки результатов УЗИ, применяют этот метод при оценке близлежащих органов, визуализация мелких структур, которые привели к смещению органа.
• ретроградная урография – с помощью контраста устанавливают уровень сдавления мочеточников и качество прохождения мочи по ним.

С чем связано возникновение болезни

Среди наиболее распространённых причин данного состояния выделяют:

в анамнезе имеются сведения о неоднократных родах естественным путем или тяжелом родоразрешении, в том числе с использованием медицинских щипцов (после частых родов снижается эластичность мышечного каркаса матки и родовых путей, расслабляется связочный аппарат);
работа или образ жизни, связанный с постоянным поднятием тяжестей (в том числе и занятие «тяжелыми» видами спорта);
изменение мышечной массы за очень короткий срок (это касается как похудения, так и ожирения);
врожденная слабость связочного аппарата или мышечного каркаса в тазовом дне;
длительно существующие запоры, при которых процесс опорожнение кишечника требует от женщины частого натуживания;
постоянный кашель у курильщиков со стажем, во время которого идет нагрузка на все органы, в том числе и на структуры малого таза;
естественной причиной болезни принято считать период климактерия, когда происходит выраженная гормональная перестройка женского организма, снижается уровень эстрогенов, что делает их мышечную систему более слабой;
матка может менять свое положение, если на нее происходит давление извне патологическим процессом (например, очагом опухолевого разрастания или увеличенными лимфатическими узлами).
удаление матки является нередкой причиной полного выпадения мочевого пузыря во влагалище.

Многоплодная беременность в последующем может привести к проблемам в мышечно-связочном аппарате у женщины

Тактика лечения

На самом первом этапе формирования патологического выпячивания органа какого-либо лечения может и не понадобиться. Женщине будет достаточно придерживаться выданных ей специалистом рекомендаций – коррекция режима труда, отсутствие подъема тяжестей и психоэмоциональных нагрузок.

Консервативная терапия подразумевает выполнение определенных комплексов лечебной физкультуры, а также применение современных пессариев и бандажей. При выявлении различных осложнений – присоединении воспалительных инфекций, специалистом будут подбираться антибиотикотерапия и гормонотерапия.

Вагинальные пессарии – это специально разработанные устройства, размещаемые в полости влагалища. Их основная задача – адекватно поддерживать органы малого таза, не позволять патологическому процессу прогрессировать.

На сегодняшний момент существуют модели, которые должен устанавливать только специалист, отдельные же виды пациентка в состоянии разместить во влагалище самостоятельно. Это превосходная альтернатива оперативному вмешательству.

На состояние тазовых мышц огромное влияние оказывает уровень концентрации гормона эстрогена. Если первопричиной патологического процесса является именно гипоэстрогенемия, будет показана заместительная терапия.

При диагностике инфекционного поражения, что часто сопровождает выпадение мочевого пузыря, будут рекомендованы антибактериальные препараты.

Симптомы и лечение опущения мочевого пузыря

Цистоцеле — это опущение мочевого пузыря, симптомы которого проявляются при выпадении матки, смещении органов таза, ослаблении диафрагмы. Опущение мочевого пузыря у женщин проявляет себя путем выпячивания стенки влагалища, когда женщина тужится. Снаружи полового органа может появиться новообразование, имеющее размеры человеческого кулака. Женщины жалуются на признаки расстройства процесса мочеиспускания, недержание мочи при кашле или во время смеха, учащенные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Причины появления и развития патологии

В подавляющем большинстве случаев цистоцеле может появиться у женщин при падении гормонального уровня. Тогда нарушается эластичность и упругость мышечных тканей. Очень высок процент женщин, у которых опущение происходит из-за тяжелых родов, которые способствуют разрывам и различным травмам влагалища.

1. Женщина перенесла физическое перенапряжение, например, неоднократно поднимала тяжести.
2. Возможно появление заболевания из-за генетических факторов. Это бывает при врожденной патологии находящихся в тазовой области различных мышц и органов.
3. Неполное опущение матки.
4. Истощение женщины по различным причинам и потеря ею большой массы тела.
5. Часто повторяющиеся запоры.
6. Возможно при сильном кашле из-за хронического поражения дыхательных каналов при различных инфекционных заболеваниях.
7. Женщина страдает различными формами ожирения.
8. Большое количество родов.
9. Это может произойти после удаления матки.

Опущения могут проявиться не сразу, а развитие их может продолжаться долгое время. Тогда они дают знать о себе через несколько лет после того, как женщина перенесла большие нагрузки на мышцы таза. Для того чтобы вовремя обнаружить патологию, надо часто ходить к гинекологу на обследование.

Симптомы опущения мочевого пузыря

1. Недержание, имеющее стрессовый характер (кашель, смех).
2. Ложные позывы к мочеиспусканию.
3. Затруднения с исполнением мочеиспускательного процесса.
4. Возникновение чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.

Если болезнь запустить, то вся система мочевыделения пострадает от застойных процессов. Это приведет к развитию воспалительного процесса и проникновению вирусов, которые спровоцируют различные инфекционные заболевания, что в некоторых случаях может привести к пролапсу уретры.

Вначале внутри влагалища появится маленький бугорок, который начнет постепенно расти по направлению к половой щели. Когда он достигнет крупных размеров, женщина почувствует в области вагины инородное тело. Это будет мешать ей ходить, сидеть и может вызывать боль при сексуальном контакте. При этом возникнут болевые ощущения в области живота и поясницы.

После того как заболевание перейдет в критическую фазу, произойдет процесс опущения мочевого пузыря. Он захватит и стенку влагалища. В этот период женщину изнуряет сильная боль, которая возникает при любом движении. Это происходит из-за повреждения опустившихся органов.

Как диагностируется заболевание

Используются такие методы диагностики, как:

1. Анализ мочи и крови.
2. Ультразвуковое сканирование.
3. Возможно применение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
4. Лабораторные анализы на наличие в моче болезнетворных микробов.

После этого определяются методы лечения больной.

Как можно вылечить это заболевание

Если поставлен диагноз опущения мочевого пузыря, то на ранних стадиях развития недуга врачи могут использовать консервативные методики лечения. Они состоят в исполнении больной женщиной различных специальных гимнастических упражнений, которые могут восстановить упругость тканей таза. Если выявлены инфекционные поражения в органах, то возможно назначение антибактериальных лекарств. Для восстановления нормального функционирования организма врачи могут прописать женщине гормональные препараты.

Если заболевание развилось до полного выпадения органов, тогда врачи назначают хирургическую операцию. Самым безопасным и результативным методом в этом случае считается лапароскопическая промонтофиксация. При этой операции производится фиксация органов в нужной позиции с использованием биологического имплантата. Во время процедуры проводится так называемая передняя кольпорафия. Она используется для уменьшения растянувшейся стенки влагалища.

Еще один оперативный метод хирургического вмешательства — это пликация связок крестцово-маточной системы.

Эти операции и способы их выполнения для каждой пациентки подбирают индивидуально.

Это выполняется с учетом ее возраста и того, на каком этапе находится развитие заболевания.

Лечение опущения мочевого пузыря

Подход к лечению цистоцеле должен быть комплексным. На выбор схемы лечения влияют многие факторы: тяжесть заболевания, возраст больной, сопутствующие патологии. На начальных стадиях врачи стараются избежать оперативного вмешательства и вернуть орган в свое анатомическое положение консервативными методами.

Специальные упражнения

Для повышения тонуса мышечно-связочной системы малого таза рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Они эффективны также для профилактики цистоцеле. Следует как можно сильнее втянуть мышцы тазового дна, имитируя прекращение процесса мочеиспускания. Держать мышцы в напряжении 3 секунды. После этого на 3 секунды расслабить их. Со временем можно увеличивать период напряжения мышц до 10 секунд. За один подход нужно делать по 10-15 повторов. В день повторять упражнения 3 раза.

Дышать во время упражнений нужно ровно и глубоко. Результат может быть заметен уже через месяц-полтора. Если мышечный аппарат очень слабый, на его укрепление понадобится до 3 месяцев.

Для повышения тонуса тазового дна полезна специальная гимнастика, сочетающая сжатия, расслабления в разном темпе и в разных позах:

Подтягивать мышцы таза вверх и вниз в быстром темпе.
Постепенно поднимать мышцы вверх, разделять подъем на несколько этапов, после каждого делать остановку на несколько секунд.
Выталкивание – упражнение, напоминающее потуги во время родов. Выполнять регулярно и ритмично, не прикладывая больших усилий.

Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений. Можно выбрать 1-2 варианта и регулярно их выполнять, пока не будет достигнут желаемый результат.

Из классических упражнений для укрепления тазового дна полезна ходьба по ступенькам, езда на велосипеде, плавание.

Бандаж

После осмотра врача он может назначить ношение специального бандажа, если в этом есть целесообразность. Его надевают на нижнее белье, подбирая соответствующий размер и подходящую модель. Эффективно носить бандаж, одновременно выполняя упражнения для укрепления мышечных тканей мочевого пузыря.

Ношение бандажа не должно превышать 6-8 часов в день. При наличии дискомфорта, боли, сдавливания мочевого пузыря во время ношения приспособления, нужно проверить, правильно ли оно одето, ослабить при необходимости стяжки.

Дополнительным методом консервативной терапии у женщин является использование вагинальных пессариев. Их подбирают индивидуально, устанавливая в правильном положении. Эти приспособления помогают контролировать процесс выделения мочи и поддерживают мочевой орган в правильном положении.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии и ухудшении качества жизни женщины вследствие опущения мочевого пузыря, принимается решение о хирургической операции, цель которой:

снизить или убрать выраженность клинических проявлений патологии, в первую очередь, невозможность контролировать мочеиспускание;
улучшить качество жизни пациентки;
восстановить мочевой пузырь в его анатомическое местоположение;
предотвратить прогресс болезни, и развитие новых дефектов.

Способ оперативного вмешательства и его объем определяет хирург, учитывая клиническую картину и запущенность заболевания. Перед началом операции женщинам назначается 6-недельный курс приема эстрогенов.

Сегодня самым эффективным методом лечения цистоцеле считается передняя кольпорафия. Операцию проводят трансвагинальным путем. Опущенный орган подтягивается с помощью специальных швов, напоминающих мелкую сетку, благодаря чему он удерживается на своем месте. Для обезболивания используют метод спинномозговой анестезии.

Как лечить песок в почках и предотвратить его повторное образование? У нас есть ответ!

Методы лечения боли и рези при мочеиспускании у женщин описаны в этой статье.

После операции назначается курс антибиотиков во избежание развития бактериальных инфекций:

Цефтриаксон;
Цефикс;
Суммакмед и другие.

1-1,5 месяца после вмешательства не рекомендуется:

Характерные для заболевания симптомы

В зависимости от формы течения развиваются разнообразные симптомы. Малейшие признаки должны насторожить девушку и необходимо немедленно обратиться к врачу. Вовремя выявленное заболевание не понесёт за собой тяжелых последствий и осложнений.

Начало недуга будет проходить либо без симптомов, либо иметь совсем скудную симптоматику. Может всё начать развиваться с небольшой тяжести в животе, учащению позывов к мочеиспусканию, наличию ложных позывов. Иногда возникает небольшой бугорок над лоном.

При сильном кашле или тряске может выделяться небольшое количество мочи в виде нескольких капелек. При посещении туалете возможно ощущение постороннего предмета при прохождении мочи через сужение канала. Развитие неприятных ощущений во время полового акта.

Со временем развитие болезни будет усугубляться. Начнутся тупые ноющие боли внизу живота, в области поясницы. Занятие половым актом вызывает сильную боль. Вместе выделения нескольких капель мочи при покашливании, будет происходить небольшое мочеиспускание.

Во время посещения туалета, будет чувство неполной опустошённости мочевого пузыря. Развивается дискомфорт в области половых органов. Возникают трудности при походке, невозможно сидеть, появляются трудности при наклонах и приседании.

Видео: Опущение (выпадение) матки

Опущение (выпадение) матки, влагалища, мочевого пузыря. Причины. Лечение. Операция

Watch this video on YouTube

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии, выраженное выпадение органа устраняется путем хирургического вмешательства. Их цель – вернуть мочевой пузырь на определенное ему природой место, а также предупредить осложнения.

Операция может быть выполнена следующим образом:

Передняя кольпорография.

Суть ее заключается в частичном иссечении передней стенки влагалища в районе перехода в шейку матки, что способствует оптимальному ее поднятию вверх. Итогом становится то, что мочевой пузырь получает дополнительную опору.

Широко используются методики лапороскопического вмешательства.

Когда в маленькие разрезы вставляется инструментарий и осуществляются хирургические мероприятия. С помощью специальных материалов, либо эндопротезов укрепляются и подвешиваются к выступу крестца сразу несколько органов таза, в том числе и мочевой пузырь.

Малоинвазивный метод лазеротерапии не пользуется популярностью, особенно для пациенток с явными анатомическими дефектами. Однако, оптимальная тактика избавления лечения для каждой пациентки индивидуальна.

Поделитесь записью

▲
error: Кто здесь?

Расшифровка анализа на золотистый стафилококк

Расшифровка результатов

Сколько дней делается анализ, зависит от конкретной разновидности исследования. Если анализ предполагает посев бактерий, результата придется ждать до семи дней, какие-то анализы делаются за считанные часы. Многое зависит от графика работы лаборатории.

Результат анализа на стафилококк может быть положительным или отрицательным. Особенно расшифровывать в нем нечего. Положительный результат свидетельствует о наличии в организме инфекции, отрицательный подтверждает обратное.

Чистый анализ встречается редко. Присутствие небольшого количества стафилококка не является патологией. У взрослых людей нормой считается наличие стафилококков в количестве 10 в 3 степени КОЕ/мл. Такое же количество для новорожденного малыша опасно.

Важно выяснить не только количество бактерий, но и проследить динамику, рост колонии микроба. Для этого анализ повторяется

Высев микроорганизма позволяет определить у взрослых и у детей не только рост различных кокков, но и их чувствительность к антибиотикам. Это дает возможность назначить оптимальное лечение.

После лечения надо убедиться, что проблема инфекции решена. Необходимо сдать повторные анализы. Когда сдавать анализы после лечения? Для достоверного результата повторный анализ можно сдать не ранее двух недель после окончания лечения.

Клинические формы стафилококковой инфекции

Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п.

 При поражении золотистым стафилококком кожи и подкожной клетчатки развиваются следующие заболевания:

• Фурункулы (гнойное воспаление волосяных фолликулов). 
• Гидраденит (воспаление потовых желез).
• Панариций (воспаление мягких тканей пальца).
• Абсцесс (гнойно-воспалительный процесс в мягких тканях, ограниченный капсулой).
• Флегмона (разлитый гнойно-некротический процесс в мягких тканях).
• При проникновении стафилококка через трещины в сосках в молочную железу, возможно развитие мастита у кормящих матерей.

Попадание золотистого стафилококка во внутренние органы приводит к развитию:

• Синусита;
• отита;
• тонзиллита;
• пневмонии;
• менингита;
• остеомиелита;
• артрита;
• энтерита и колита;
• пиелонефрита;
• абсцессов внутренних органов и прочих заболеваний.

Самая тяжелая форма стафилококковой инфекции – стафилококковый сепсис, при котором микроорганизм с током крови распространяется по всему телу и образует в нем множественные гнойные очаги.

Если же в пищеварительный тракт человека попадает не сам стафилококк, а его токсины (чаще всего с продуктами питания, обсемененными возбудителем), развивается тяжелое пищевое отравление с выраженной интоксикацией.

Сдача анализов на бакпосев

Если возникает подозрение, что в теле развивается стафилококк, в первую очередь, не надо паниковать.

Существует множество современных препаратов, таких как Альфа Нормикс, которые свободно справляются с инфекцией. Нужно лишь обратиться к врачу, чтобы он осмотрел и в случае необходимости назначил анализы.

Для точного определения, стафилококк ли является возбудителем заболевания, у больного берут на исследование биоматериалы. Это может быть кровь, содержимое гнойничков, отходящая мокрота, а в некоторых ситуациях и спинномозговая жидкость.

Значимые показатели анализа – выявление в сыворотке крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации. Одновременно проверяется чувствительность бактерии к различным противомикробным препаратам, чтобы в последующем сделать правильный выбор лекарства для борьбы с ним.

В случае если человек относится к группе пациентов с повышенным риском стафилококковой инфекции (из-за перенесенных заболеваний, других причин, вызвавших ослабление иммунной системы), врач может рекомендовать прохождение быстрого теста на коагулазу. Такое тестирование – надежный способ определения кокков в крови. Если он покажет положительный результат – значит возбудителем стал золотистый стафилококк, если отрицательный – эпидермальный или сапрофитный.

Чем лечить стафилококк на коже

Бактериальные инфекции поддаются терапии только с помощью антибиотиков, к которым они чувствительны. Стафилококк на коже устраняется преимущественно местными препаратами в форме мазей и кремов. При обширном поражении тканей и обнаружении микробов в крови могут быть назначены и системные средства. Иногда требуется оперативное вмешательство, когда обнаружен золотистый стафилококк на коже – лечение хирургическими методами рекомендуется в случае фурункулов, карбункулов и флегмоны.

Параллельно с базовой осуществляется иммуностимулирующая, противогрибковая и симптоматическая терапия:

• витамины;
• лакто- и бифидобактерии;
• противомикозные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные.

Мазь от стафилококка на коже

В качестве местных препаратов подбираются медикаменты с широким спектром антибактериальной активности. Это помогает предотвратить развитие смешанной инфекции. Стафилококк на коже лица лучше лечить кремами, они быстрее впитываются и менее комедогенны. Эффективные противомикробные средства:

• Супироцин;
• Бактробан;
• Мупироцин;
• Бондерм;
• Фузидин;
• Банеоцин;
• Альтарго;
• Гентамицин и другие.

Препараты от стафилококка

Генерализованные поражения предполагают комплексную терапию, включающую внутренний прием медикаментов. Системный антибиотик от стафилококка на коже должен подбирать только специалист в соответствии с результатами анализов биологического материала. Самостоятельно приобретать и применять противомикробные препараты опасно, это чревато развитием суперинфекции. В таких ситуациях появляется стафилококк на здоровой коже, распространяясь на обширные участки эпидермиса.

Действенные системные антибиотики:

• Ванкомицин;
• Амоксициллин;
• Цефазолин;
• Клоксациллин;
• Цефалексин;
• Эритромицин;
• Оксациллин;
• Цефотаксим;
• Кларитромицин;
• Цефалотин;
• Клиндамицин и другие.

Лечение стафилококка народными средствами

Альтернативные способы терапии допускаются к использованию исключительно с разрешения доктора. Некоторые натуральные препараты помогают устранить стафилококк на коже – лечение с помощью народных рецептов обеспечивает удаление гнойных масс и качественную дезинфекцию поврежденного эпидермиса. Самый простой вариант – прикладывание к высыпаниям свежих и предварительно размятых листьев лопуха или салфетки, пропитанной яблочным уксусом (2 ст. ложки на 1 стакан воды). Компрессы следует менять каждые 4-5 часов.

Лечебная ванна от стафилококка

Ингредиенты:

• трава череды – 0,5 кг;
• вода – 3 л;
• эфирное масло чайного дерева – 10-20 капель.

Приготовление, применение:

1. Вскипятить воду.
2. Добавить в нее череду и уменьшить интенсивность огня.
3. Потомить раствор 15 минут.
4. Оставить средство до полного остывания под крышкой.
5. Процедить жидкость, смешать ее с эфирным маслом.
6. Набрать ванну, добавить в воду полученное лекарство.
7. Полежать 15 минут.
8. Кожу промокнуть полотенцем, не ополаскивая.

Особенности возникновения стафилококковой инфекции

Не дает стафилококку проявить свои болезнетворные свойства иммунная система человека. В здоровом организме она способна устоять под натиском всех факторов патогенности данной бактерии (перед ферментами, гемолизинами, токсинами и т.п.). Если же местная и общая иммунная защита ослабевает, развивается стафилококковая инфекция.

К факторам, способствующим проявлению патогенных свойств золотистого стафилококка, относят:

• микротравмы кожи;
• расстройства питания;
• стрессы;
• переутомление;
• гиповитаминозы;
• хронические заболевания (например, сахарный диабет);
• прием лекарств, обладающих иммуносупрессивным действием, а также, как ни странно, антибиотиков.

Стафилококк нечувствителен ко многим антибактериальным препаратам, поэтому от нецелесообразного и бесконтрольного их применения подавляется нормальная флора (которая является частью местной защиты дыхательных путей, кожи, кишечника, половых органов), а патогенные и условно-патогенные микроорганизмы дальше прекрасно себя чувствуют и активно размножаются. Поэтому никогда нельзя принимать антибиотики без назначения врача.

Микроскопическое исследование

Собранный биоматериал помещают в стерильные колбы, содержащие специальный раствор, продлевающий жизнь бактериям. На дальнейшие манипуляции с биоматериалом отводится не более 3 часов.

Посев исследуемого материала

В биоматериале, собранном со слизистых, очень сложно обнаружить небольшое количество стафилококков и любых других микроорганизмов. Для изучения степени биологического заражения отделяемого проводят его посев в чашку Петри на особую питательную среду — кровяной агар, который обеспечивает питание, дыхание, рост и размножение стафилококков.

В агаре микроорганизмы активно делятся, образуя колонии, видимые невооруженным глазом. Мазок засевают в чашки Петри и помещают в термостат. Через несколько суток на питательной среде образуются колонии различной формы, размера и цвета. Их переселяют на специализированные питательные среды, чтобы выделить и накопить чистую культуру.

Размножившиеся микроорганизмы идентифицируют, определяя их род и вид, проводят фаготипирование и серотипирование. Для окончательного микроскопирования материал берут из чашки Петри стерильной петлей, фиксируют на предметном стекле и окрашивают по Грамму.

Таблица: определение микробного состава мазка

Микроорганизм	Вид под увеличением
Стафилококки	Колонии в виде виноградной грозди
Стрептококки	Парно расположенные кокки или Цепочки из шарообразных бактерий, положительно окрашенных по Грамму
Нейсерия	Присутствие на предметном стекле единичных грамотрицательных кокков
Клебсиеллы	Грамотрицательные бактерии с закругленными кончиками
Эшерихии и синегнойные палочки	Неокрашенные палочкообразные образования небольшого размера.

Для постановки диагноза решающее значение имеет не столько обнаружение в исследуемом материале отдельных бактерий золотистого стафилококка и других микроорганизмов, сколько количественная оценка роста колонии микроорганизмов.

Таблица: Расшифровка роста микробных колоний

Очень скудный рост
до 10
Скудный рост
10-25
Умеренный рост
до 50
Обильный рост
Количество колоний трудно или невозможно сосчитать

Норма стафилококка в мазке из зева

Для расшифровки результата исследования на бактерий семейства Staphylococcaceae нужно понимать, о чем говорят основные цифры, проставленные на бланке исследования. Обычно в первой колонке указывают вид микроорганизма. Врача в первую очередь будут интересовать, обнаружены ли в мазке Staphylococcus aureus и Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке проставляют количество микроорганизмов в КОЕ/мл.

КОЕ — это стандартный показатель, указывающий на число бактерий в одном миллилитре питательной среды.

Нормальным для взрослого считается количество микробов до 103 КОЕ/мл. Этот показатель говорит о естественности микрофлоры. У ребятишек до 12 месяцев нормальным считается содержание бактерий до 104 КОЕ/мл.

Показатели выше этих значений говорят о том, что воспаление в горле вызвано микробным заражением. Современные клиники проводят исследование чувствительности штаммов стафилококка к следующим антибиотикам:

• пенициллинам;
• тетрациклинам;
• эритромицинам;
• цефалоспоринам.

Исследование на резистентность выявленного штамма проводится в короткие сроки с помощью специальных лабораторных тестов. Оно необходимо в ряде сложных случаев, так как позволяет эффективно подобрать медикаменты для лечения больных.

Разновидности анализов на стафилококк, как сдать правильно

Стафилококковая инфекция опасна для организма человека, может привести к серьезным осложнениям и даже гибели, поэтому важно выявить ее как можно раньше. В каждом конкретном случае врач может назначить различные исследования

Основными являются:

• анализ кала или мочи;
• грудного молока;
• мазки со слизистых оболочек;
• анализ крови, гнойных масс, различных отделений.

Чтобы получить оптимально правильный результат, анализы должны быть сделаны чисто. Пациент должен правильно подготовиться к сбору материала для анализов. Некоторые из них может брать только специалист в условиях лаборатории, некоторые можно взять самостоятельно дома.

К сдаче каждого анализа требуется специфическая подготовка, но есть несколько общих правил:

• за несколько дней до исследования следует прекратить прием противовирусных препаратов и антибиотиков;
• женщинам необходимо сдавать кал, мочу и мазки за несколько дней до менструаций или через 2-3 дня после;
• не желательно употребление алкоголя за день до исследований;
• активные физические нагрузки и занятия спортом лучше исключить за 1-2 дня до исследования.

Анализ кала

Делается при поражениях желудочно-кишечного тракта.

Перед тем как сдавать кал, нельзя применять слабительные средства.

Кал должен быть собран в специальный контейнер при помощи специальной ложечки (продается в аптеке в комплекте). Если используете другую емкость, ее необходимо стерилизовать, например, паром. Необходимо заполнить контейнер примерно на треть.

Нельзя собирать материал из унитаза, чтобы посторонние микроорганизмы не попали на образец для анализа.

Бактериальный посев мочи

Покажет наличие инфекции в мочевыводящих путях. Контейнер необходимо использовать стерильный, желательно приобретенный в аптеке. Перед мочеиспусканием хорошо вымыть половые органы чистой водой.

Собрать в контейнер среднюю порцию — сначала помочиться в унитаз, потом в контейнер и остаток снова в унитаз. При этом желательно процесс мочеиспускания не прерывать.

Анализ крови

Анализ подтвердит наличие бактерии в крови. Назначается при поражении различных органов, чаще всего легких, печени, головного мозга, нервной и костной систем. Этот анализ сегодня является самым надежным и быстрым в диагностике стафилококковой инфекции.

Процедура выполняется специалистом в медицинском учреждении. Любой анализ крови следует делать с утра и натощак для получения чистого результата.

Исследование грудного молока

Важный анализ, позволяющий выявить не только поражение молочных желез женщины, но и исключить заражение грудного ребенка.

Молоко левой и правой грудных желез должно быть собрано в разные стерильные контейнеры, пометив их. Предварительно нужно хорошо вымыть руки и молочные железы.

Первую порцию молока сцеживают в раковину, затем моют руки и молочные железы, насухо вытирают чистым полотенцем и только после этого приступают к сбору анализа. Из каждой груди нужно сцедить примерно 15 мл молока, закрыть контейнеры и быстро доставить материалы в лабораторию.

Правильный результат будет получен, если исследование материала провести не позднее, чем спустя 3 часа с момента сцеживания.

Мазки со слизистых оболочек, мокрота

Покажут картину распространения вируса в носоглотке. Ответственность за взятие этого материала ложится на медицинского работника, так как мазки и мокроту берут непосредственно в медицинском учреждении.

Пациенту не следует беспокоиться, предварительная подготовка заключается лишь в отказе от воды и пищи в течение 8 часов до исследования. Перед походом в больницу нельзя чистить зубы, полоскать рот, сморкаться, принимать лекарства. Процедура безболезненная и быстрая. Мазок берется ватной палочкой и помещается в специальную пробирку.

Урогенитальные мазки

Дают возможность проверить репродуктивную систему женщин и мужчин. Берутся на приеме у гинеколога или уролога. При сдаче мазка у женщин необходимо учитывать менструальный цикл.

Изучение гнойных выделений

Чаще всего от инфекции страдают кожные покровы. Данный анализ покажет наличие поражения стафилококком.

Материал для анализа собирает медицинский работник. Анализ берется с открытых гнойных ран при помощи стерильного ватного тампона, после удаления верхнего слоя раневого налета. Из закрытых гнойных нарывов материал берут при помощи шприца.

Причины заражения

Если бы широкая представленность стафилококка в окружающей среде или его беспрецедентная сопротивляемость антисептикам и защитным факторам иммунитета могли быть причинами заражения, то стафилококковые эпидемии накрывали бы человечество одна за другой. Этого не происходит из-за здорового иммунитета большинства людей.

Практически все новорожденные заражаются вскоре после появления на свет, но спустя несколько дней, иногда недель иммунная система полностью подчиняет возбудителя.

Многие условно-патогенные микробы, в том числе золотистый стафилококк, могут разгуляться, когда организм ослаблен: в связи с недоношенностью, сопутствующими заболеваниями или травмами, в результате лечения, пересадки органов и так далее.

Наиболее опасными считаются внутрибольничные инфекции. ВОЗ включила золотистый стафилококк в список из семи наиболее опасных бактерий как раз из-за его способности «прописываться» в лечебных учреждениях. Это опасно по двум причинам:

• В больницах бактерии «закалены» большим количеством антисептиков и антибиотиков, вырабатывают к ним устойчивость, вписывают ее в свой генетический код и передают по наследству. Так появляются антибиотико-резистентные штаммы бактерий.
• Ослабленные болезнью люди становятся легкой добычей для возбудителя, сумевшего преодолеть используемые против него методы.

Интересный факт: в большинстве стран бывшего СССР к стерильности в родильных отделениях относятся строже, чем на Западе, где родильные учреждения действуют едва ли не по принципу проходного двора. При этом статистика стафилококковых инфекций новорожденных там ниже, чем в России. Почему так происходит?

Как раз по причине того, что обычные домашние, не пуганные антибиотиками штаммы золотистого стафилококка, разбавляют злые больничные разновидности. Как ни парадоксально, но в этом случае, чем бактерий больше, тем лучше.

Современный подход к профилактике бактериальных инфекций предполагает уход от полной стерильности. Она уместна только в операционных блоках и палатах пациентов с дефицитом иммунитета. В остальных случаях стерильность — враг здоровья.

Взятие материала

Мазок на стафилококк сдают люди с хроническим насморком, ангиной и другими воспалительными процессами в носу и горле, проходящими с повышением температуры и отеками

Для получения достоверного результата исследования очень важно правильное проведение забора содержимого носовых ходов или ротоглотки

При взятии анализа для посева из носа пациенту предлагают сесть и запрокинуть голову. Из носовых проходов удаляют слизь и обрабатывают их 70%-м спиртом. Затем в правую и левую ноздрю вводят стерильный материал с мягкой текстурой. Медработник должен плотно прижать его к стенкам носовых проходов, чтобы собрать необходимое количество слизи.

При взятии биоматериала из зева пациенту также предлагают сесть и запрокинуть голову. Специальным инструментом фиксируют и отжимают вниз язык, чтобы беспрепятственно добраться до горла. Другим инструментом проводят забор слизи с неба, миндалин и задней стенки глотки.

В зеве, на слизистой носовых ходов и миндалинах состав микрофлоры практически одинаков, поэтому мазок можно взять с любого из этих участков. Материал с языка и со слизистой ротовой полости для анализа на стафилококк не пригоден.

Как правило результат исследования готов через 4-7 дней после взятия материала.

Исследование на стафилококк позволяет не только выявить возбудителя воспаления, но и проверить его реакцию на антимикробные препараты. Многие штаммы стафилококков успели приобрести резистентность к антибиотикам, традиционно использующимся для лечения воспалений слизистых носа и горла. Лабораторное исследование на чувствительность выявленных микроорганизмов к определенным лекарственным группам позволяет врачу назначить верное лечение.

Второй мазок берут для оценки эффективности лечения через неделю после начала терапии. Если лечение продвигается плохо, возможна сдача анализа в третий раз.

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения бактериальных инфекций и прогноз излечения зависят от нескольких факторов:

• стадии заболевания — чем раньше начать эффективное лечение, тем больше шансов его вылечить;
• от состояния иммунной системы пациента — ослабленный организм хуже способен бороться с инфекциями, заболевания чаще переходят в хроническую форму;
• конкретного заболевания — некоторые болезни, например, воспаление оболочек головного мозга (менингит) с высокой вероятностью не проходят бесследно.

Стафилококк, особенно золотистый — коварная бактерия. То, что начинается с небольшой кожной инфекции, например нагноения на пальце руки или ноги при панариции, может закончиться тяжелым заражением крови, остеомиелитом, привести к ампутации конечности и даже смерти пациента.

Основная информация о возбудителе

Главным виновником стафилококковой инфекции являются шарообразные микроорганизмы рода Staphylococcus семейства Microccaceae. Их разновидностей не менее 27, но для человека нет более опасного, чем золотистый стафилококк. В препаратах клетки могут быть одиночными, парными, чаще всего групповыми, напоминающими грозди винограда.

Стафилококки жизнестойки, хорошо переносят изменения температуры до определенного максимума (примерно 70ͦ °С), но реагируют на дезинфицирующие средства. Микроб способен выживать в соленой среде, поэтому нередко поражает потовые железы. Самые опасные поражения вызывает у детей, особенно грудничков.

Стафилококк на теле человека присутствует всегда, но не всегда опасен. Причиняет вред только при особых условиях в организме для активизации этого микроорганизма, например, при ослаблении иммунитета.

Попав в кровь, убивает главных защитников – клетки-фагоциты. Затем вырабатывает особые вещества, разрушающие клетку. В завершение наносит удар по иммунитету выбрасываемыми в кровь ядами. Так начинается стафилококковая инфекция.

Источником заражения может являться больной человек или здоровый носитель инфекции. Особенно часто опасность представляют медицинские учреждения, в которых находятся пациенты с повышенной восприимчивостью к стафилококку, например, родильные дома.

Наиболее опасный микроорганизм называется золотистый стафилококк, паразитирующий у многих видов домашнего скота, диких животных и птиц. Название свое получил из-за цвета. Под микроскопом видно, что бактерии представляют собой скопление оранжево-золотистых зернышек.

Стафилококк опасен тем, что выделяет ферменты, изменяющие состав крови. Бактерия прячется в микротромбе и организм не может с ним бороться. С током крови может попасть в любой орган и вызвать тяжелейшие патологии.

В легких бактерия вызовет пневмонию, в сердце может привести к воспалению стенок или клапанов, в костях и мозгу провоцирует гнойные воспалительные процессы, может вызвать заражение крови.

Чаще всего стафилококк локализируется:

• на кожных покровах, вызывая воспаления, гнойники;
• в молочных железах, провоцируя мастит;
• в носоглотке, способствуя тонзиллиту, гаймориту, отиту и пневмонии;
• в мочевыводящих путях;
• в органах пищеварения.

При несвоевременном лечении или его отсутствии любая стафилококковая инфекция может привести к серьезным осложнениям: воспалению костной и суставной тканей, поражению органов, заражению крови.

Бактерии передаются воздушно-капельным, контактным и алиментарным (через пищу) путем.

Распространение стафилококковой инфекции не зависит от природно-географических факторов и времени года, может иметь эпидемический и единичный характер.

Последствия запущенной инфекции

Всевозможные ферменты, вырабатываемые патогенными бактериями, попав в кровь, могут привести к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, проникнув в кровоток, бактерия разносится по всем уголкам. В результате может произойти формирование гнойных воспалительных очагов во внутренних органах.

Если в процесс вовлечены сердце или мозг, легочные ткани или почки, желудок с кишечником либо длинные кости, спасти жизнь человеку становится крайне сложно. В основном, это запущенные формы заболевания и вероятность летального исхода достаточно высока.

При значительном расширении площади пораженных зон возникают следующие характерные симптомы:

• суточный разброс колебаний температуры составляет от 2 до 3°С;
• выраженная слабость с усиленным потоотделением;
• резкое понижение артериального давления, чреватое комой;
• отдышка, потемнение в глазах, спонтанная потеря сознания.

При выявлении по итогам анализа опасной концентрации стафилококка, врач незамедлительно назначается больному курс лечения. Это могут быть антибиотики, бактериофаги, антисептики, иммуностимуляторы, витамины.

В запущенной стадии протекания болезни пациент будет помещен в стационар под наблюдение медиков.

Профилактика стафилококковых инфекций

Существуют различные способы не допустить заражения стафилококком, применяемые для работников пищевой промышленности, медицины и других социальных сфер. Но что делать обычному человеку, чтобы не заболеть или, в крайнем случае, быстро вылечиться без последствий?

Основной способ — укрепление иммунитета. Главным образом оно заключается в рациональном питании (сбалансированное количество жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов в рационе) и отказе от переедания. Печень — важный элемент не только пищеварительной, но и иммунной системы, перегружая ее пищеварительной функцией, человек снижает сопротивляемость своего организма.

В детском возрасте вторым важнейшим условием является отсутствие перегрева тела, а у взрослых — достаточное количество физического движения, которое регулирует гормональный баланс в организме.

Видеоматериал от доктора Комаровского об отличиях между носительством стафилококка и инфекцией, вызванной этим возбудителем:

Любую бактериальную инфекцию следует лечить только под контролем грамотного специалиста и лишь на основании исследований чувствительности возбудителя к определенным препаратам.

Обнаружение в любых анализах золотистого стафилококка без симптомов воспалительного процесса — не повод для применения антибиотиков! Лечить нужно не стафилококк и не анализы, а инфекцию, то есть, заболевание.

Кишечные инфекции, независимо от возбудителя, не лечат препаратами! Голодная диета и обильное питье для восполнения жидкостных потерь — единственные меры, необходимые, чтобы помочь организму самому справиться с болезнью.

Осложнения и последствия стафилококка что будет, если не лечиться

Когда антибактериальная терапия не начинается своевременно, это грозит серьезными осложнениями:

• Эндокардит. В данном случае поражению подвергается сердечные клапаны и внутренние слои сердца. При этом больной испытывает боли в суставах, учащение сердечных сокращений, снижение работоспособности, иногда повышается температура тела. Эта патология, в свою очередь, сопровождается не менее серьезными болезнями, среди которых сердечная недостаточность, менингит и пр.;

• Менингит, вызванный стафилококком, характеризуется гнойным воспалением оболочек мозга, сопровождается высокой температурой тела, тошнотой и рвотой, судорогами, сильной головной болью. При этом даже вовремя начатая терапия не является гарантией того, что больной избежит летального исхода. Смертность при адекватном лечении составляет до 30%;

• Синдром токсического шока часто относят к симптомам стафилококковой инфекции, однако он является осложнением болезни. Заключается в шоковой реакции организма в ответ на попадание внутрь инфекции. При этом медикаментозная терапия затруднена. Пациент страдает от повышенной температуры тела, вплоть до 40 °C, многократной рвоты и диареи. Артериальное давление падает, высока вероятность летального исхода;

• Заражение крови – ещё одно грозное осложнение нелеченой стафилококковой инфекции. Происходит в том случае, когда бактерия попадает в кровь и начинает выработанными токсинами отравлять организм. Именно сепсис, вызванный стафилококком, является самым частым типом заражения крови, и к тому же наиболее опасным. Помимо крайне высокой температуры тела ему сопутствуют сильные головные боли, тошнота и рвота, поражения печени, кишечника, легких, головного мозга. При этом антибактериальная терапия без предварительной антибиотикограммы часто приводит к высокой смертности среди заболевших людей.

Склеротерапия

Негативные последствия склерозирования сосудов

Поскольку ни один современный метод лечения не является идеальным, вполне логично, что и при склеротерапии возможны негативные последствия, о которых лучше знать заранее. В целом, результат, полученный после укола склерозирующим веществом, сохраняется на всю жизнь, что является несомненным плюсом этого метода. Но при проколе возможно также образование нежелательной пигментации участка кожи, на котором проводилась манипуляция. Этот эффект способен сохраняться длительное время – вплоть до 2-3 лет после прокола.

Еще одним таким последствием может стать возникновение воспалительных процессов в месте уплотнения, возникающем после введения препарата. Особенно часто подобные флебиты возникают при проколе крупных вен, и это заставляет пациента достаточно долго впоследствии носить компрессионную одежду.

При применении склеротерапии на участках крупных вен возможно восстановление просвета, который был закрыт препаратом, а потому необходим постоянный контроль врача после проведения процедуры.

Кроме того, негативным последствием может быть аллергия на препарат или анестезию, использованные при склерозировании сосудов. Именно поэтому крайне нежелательно использовать данный метод при лечении людей с ярко выраженной склонностью к аллергии.

Стадии протекания болезни

В результате нарушения кровоснабжения сосудов происходит кислородное голодание, приводящее к отмиранию клеток и склерозу. Это происходит постепенно, поэтому у болезни определяют несколько стадий:

В начале склероза характерны симптомы боли в голове пульсирующего или давящего свойства, ощущение её переполненности. Они усиливаются при умственной или физической активности. Этому также способствует стресс, длительное нахождение в душном помещении (т. к. не хватает кислорода). Боли бывают утренние, вечерние, а также независящие от времени дня

Они провоцируют человека на раздражение, нарушают сон, снижают внимание. Наблюдается состояние отупения, низкая работоспособность

Боли в голове сопровождаются тем, что пациент жалуется: в ухе (ушах) ощущается шум. Иногда это бывает перед тем, как заболит голова. Проявляются время от времени головокружение, шаткость походки.

На второй стадии изменяется психическое состояние. Проявляется сильная вялость, снижается всяческая активность, нарушается интеллектуальная деятельность. Особенно это сказывается на памяти. Недавние события быстро улетучиваются из неё, однако, прошлое, особенно отдалённое, помнится хорошо. Из-за трудностей с концентрацией внимания, снижается трудоспособность, профессиональные навыки. У пациента нет понимания смысла прочитанного, услышанного, трудно выразить мысль, есть нарушения речи.

В глубокой стадии болезни сильно страдает именно память. Уже трудно вспомнить основные события в семье, жизни. В таком состоянии становится невозможно работать, наступает профнепригодность. Эта стадия может перерасти в инфаркт, инсульт, слабоумие.

Поэтапное проведение процедуры

Чтобы вы окончательно перестали бояться я расскажу вам как с первого до последнего момента осуществляют данную манипуляцию. Несмотря на простоту операции минимальные приготовления вам все же нужны.

Сначала нужно сделать клизму за два часа до вмешательства.

• Затем на специальной кушетке вам нужно будет лечь на четвереньки, поджав ноги под себя и оперевшись на локти. Иногда врач может решить, что вам лучше находиться на боку, это будет зависеть от расположения узлов.
• После этого на таз вам наложат специальную салфетку с отверстием, анус продезинфицируют и нанесут особый гель с анестетиком.
• В область прямой кишки введут специальный инструмент, который облегчит доступ к внутренним узлам. Он называется аноскоп и выглядит как небольшая трубочка с ручкой. Введение его абсолютно безболезненно, максимум вы почувствуете дискомфорт.
• Чтобы сделать инъекцию колопроктолог возьмет шприц с очень тонкой иглой. Это поможет избежать боли.

Теперь осталось только ввести склерозирующий препарат во все заранее определенные узлы

Важно ввести лекарство до так называемой зубчатой линии и попасть в цилиндрический эпителий, который не чувствителен к боли. В том случае, когда вы ощутили боль, то это говорит о том, что инъекцию неправильно делают

Обычно игла не входит дальше, чем на 2 см. Препарат будут вводить очень медленно, чтобы он успел распределяться по тканям.
Нужно знать и тот факт, что даже после того, как шприц опустел игла еще на 1-2 минуты останется в слизистой. Это поможет раствору с большей вероятностью остаться на месте и защитит вас от кровотечений. Доктор обязательно скажет вам когда можно будет изменить позу и расслабиться.
Затем, как я уже сказала выше, вы останетесь в кабинете на пару часов, чтобы проконтролировать ваше состояние.
В течение недели (этот срок может немного колебаться) вены в узлах слипнутся, а слизистая на месте узлов заместится соединительной тканью. Лишенный питания узел просто отпадет и выйдет во время одной из дефекаций. Скорее всего, вы это даже не почувствуете.

Единственным ограничением, чтобы не нагружать область травмированных сосудов является рекомендация не поднимать тяжести и избегать физического перенапряжения. Соблюдать это правило нужно около 3 недель.

После операции во время отмирания тканей у вас могут быть слабо выраженные болевые ощущения, но их легко снять с помощью анальгетиков. При этом пациенты отмечают и тот факт, что уже на следующий день чувствуется облегчение: спадает отек, воспаление становится не таким выраженным.

Через 2 недели после инъекции вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы он оценил то, как вы восстанавливаетесь и состояние вен.

Часто одной процедуры не достаточно, поэтому примерно через неделю или чуть больше врач назначит вам повторную инъекцию для геморроидальных узлов.

Важно упомянуть тот факт, что такая терапия не дает впоследствии рецидивов, особенно если скорректировать питание и образ жизни. Забыть о неприятной болезни после склерозирования можно на долгие годы

Надеюсь, что сегодня вы получили исчерпывающую информацию про данный метод и теперь без проблем сможете рассказать друзьям и знакомым про него. А я жду вас завтра и снова готова делиться интересной и нужной информацией.

Автор блога Людмила Родина.

Как и для чего применяют данный метод Его основные достоинства

Начнем с того, что этот способ лечения не предполагает никакого серьезного вмешательства. Вам не нужна ни операционная, ни команда хирургов со скальпелями. В целом из оборудования врачу, вообще, понадобится только шприц. То есть метод чрезвычайно прост.

Суть склеротомии заключается в том, что особое вещество, которое называется склерозант, блокирует доступ крови к геморроидальному узлу. На заре лечения подобными методами в качестве склерозанта вводили весьма агрессивные препараты, например, спирт или карболовую кислоту.

В настоящее время используют детергенты. Они заставляют сворачиваться белки. К таким лекарствам относится тромбовар, фибровейн, этоксисклерол и так далее. Фактически они заставляют склеиваться стенки питающих эти ткани сосудов, после чего сосуды начинают зарастать. Лишенный крови узел не получает питания и отмирает.

Конечно, сразу возникает мысль: «А не проникнет ли препарат дальше по венам и сосудам и не склеит ли мне все там внутри»? Не переживайте, современные лекарства действуют локально, то есть только там, куда их ввели, они не наносят вреда организму и хорошо переносятся больными.

Если почитать отзывы пациентов, то в массе вы увидите, что склеротомия при введении не дает почти никакого болевого эффекта. Это может быть легкий дискомфорт. Если вы очень боитесь боли, то предварительно нанесут на слизистую гель с анестетиком. Максимум что вы почувствуете – это слабое покалывание или жжение.

Операция не потребует серьезной подготовки, после введения препарата нужно будет остаться лишь на пару часов в медицинском учреждении, чтобы врачи проконтролировали ваше состояние. После этого можете заниматься своими привычными делами.

Важно, что в данном случае нет почти никаких возрастных ограничений. Пожилые пациенты без проблем перенесут эту операцию

Среди прочих достоинств можно упомянуть тот факт, что реально делать уколы сразу в несколько узлов. Последний положительный фактор в том, что вам не придется брать многомиллионный кредит на лечение: процедура весьма недорогая.

Техника манипуляции, реабилитация, осложнения и результаты лечения

Для склерозирования вен придуманы специальные иглы, их диаметр очень мал и составляет всего до 0,5 мм. Такая тонкая игла позволяет провести процедуру без лишних болевых ощущений. Но, все же, патологические ощущения будут сопровождать процедуру, особенно при малом диаметре сосуда. Такие ощущения малоболезненны, и не требуют использования анестезии, следовательно, процедуру проводят амбулаторно.

Кожа в месте манипуляции обрабатывается антисептиком, делается укол, поршень шприца подтягивается, чтобы убедиться, что игла в вене. Затем вводится склерозант. Таких введений производится несколько, в зависимости от области поражения и формы варикоза.

Если процедура проводится под контролем аппарата УЗИ, становится возможным отследить движение пены по сосуду. После введения препарата, производится эластичное бинтование конечности. Вся процедура длится не больше 20 минут.

Сразу после проведения лечения больному нужно совершить пешую прогулку, длительностью около часа. Если нет никаких побочных эффектов, пациент уходит домой, где живет обычной жизнью. Три дня после операции нельзя заниматься видами спорта с нагрузкой на ноги. Других противопоказаний нет. 

Каждый день нужно ходить пешком не меньше часа, не нужно долго стоять или сидеть, 14 дней не купаться в горячей ванне и 2 месяца не ходить в баню. Весь период восстановления необходимо носить эластичные бинты или компрессионный трикотаж.

Иногда появляются мелкие косметические изменения и неприятные ощущения, но это все временно. Возможно появление зуда, пигментации, ожог кожи в месте введения препарата. Некоторые больные отмечают шелушение кожи, боли в месте введения препарата.

Очень редко возможен небольшой отек и такие грозные осложнения, как паравазальный некроз (зона омертвления тканей, различная по глубине, появляющаяся в связи с попаданием склерозанта под кожу). После полного заживления такого участка, остаются дефекты. Очень редко появляются тромбофлебит (воспаление вены, в которую ввели препарат) и тромбоз глубоких вен.

В заключение хочется сказать, что огромное количество методик борьбы с варикозной болезнью не дает стопроцентной гарантии избавления от этого недуга. Рецидивы встречаются после всех видов лечения, даже после склеротерапии. Уже через 5-10 лет необходимо проводить повторное лечение.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Склероз сосудов лечение народными средствами

Рассмотрим 10 рецептов народных средств против склероза сосудов:

1. Спиртовые настойки чеснока, люцерны и имбирного корня

Смешиваются спиртовые настойки чеснока, в количестве 75 мл. и посевной люцерны – 2 ст. л., имбирного корня – 20 мл. Готовое лекарство хранится в холодном месте и принимается по 1/2 ч. л. за полчаса до еды, разведённое водой, трижды в сутки.

2. Настой из чеснока, цветков боярышника и омелы

Чеснок (50 г.), цветки боярышника (25 г.), омела (25 г.) – смешиваются. 1 ч. л. трав заливается крутым кипятком (200 мл.). Смесь настаивается полдня в укутанном виде. Приём – трёхкратный, в количестве одного стакана за полчаса до приёма пищи.

3.Чеснок, грецкие орехи и растительное масло

Взять в одинаковых пропорциях перетёртые чеснок и грецкие орехи, и столько же растительного масла. Полученной заправкой сдабривать овощные салаты. Употреблять желательно дважды в день.

4. Отвар чабреца

Щепотку чабреца заварить 0,5 л. кипящей воды. Накрыть и оставить на час. Поскольку, эта трава оказывает достаточно сильное действие, то принимается лекарство не чаще трёх раз в семь дней. Оно хорошо успокаивает, обеззараживает и облегчает последствия сосудистого спазма.

5. Отвар березовых почек

Одну щепотку почек берёзы заливают 1/5 л. воды, проваривают четверть часа и оставляют на 60 минут. Приём – четырёхкратный по полстакана спустя один час после приёма пищи.

6. Гречишный чай

Заваривают листочки и цветы гречихи вместо чая. Пьют дважды в сутки по ½ стакана натощак. Дополнить схему лечения нужно кашей из этой крупы.

7. Отвар укропных семян и валерианового корня

Берут по три столовых ложки укропных семян и валерианового корня, кипятят в одном литре воды. Когда отвар остынет – добавляют столько же мёда. Затем, его отцеживают и пьют по три столовых ложки за полчаса до приёма пищи трижды в день. Курс лечения составляет полмесяца.

8. Отвар рябиновой коры

1/5 кг. рябиновой коры кипятят на протяжении двух часов в ½ л. воды, выбрав маленький огонь. Полученное лекарство принимается по 6 ч. л. за полчаса до еды трижды в день. Курсовое лечение – один месяц. Повторять его следует не меньше трёх раз в год.

9. Отвар ромашки и боярышника

Прокипятить в ½ л. воды столовую ложку ромашки. В отцеженный отвар долить 1 ч. л. настойки из боярышника. Приём – двукратный по 100 мл.

10. Смесь сухофруктов

Перекрутить на мясорубке распаренный чернослив, изюм, курагу, инжир, шиповник. Ингредиенты взять по одному килограмму каждого. Смесь хранится в холоде. Принимают её по 2 ч. л. в сутки.

Атеросклероз – довольно опасное заболевание. Поскольку к его лечению на ранней стадии многие относятся несерьёзно, то последствия устраняются значительно сложнее. Приходится горстями пить лекарства

Важно не забывать и о таких верных помощниках, как травы. Приведённым рецептам уже много лет

Они получают лишь хорошие отзывы. Достаточно дополнить ими основную схему лечения – и результат станет заметным намного быстрее.

Осложнения склероза

Помимо этого, на протяжении всего течения склероза, могут возникнуть следующие осложнения:

• Транзиторная атака ишемического типа — частичное нарушение функционирования мозга с восстановлением за короткий период из-за временного сбоя в кровообращении.
• Нарушение слуха, речи, зрения, внимания, памяти.
• Кровоизлияния в мозговую ткань.
• Дисциркуляторная энцефалопатия, связанная с патологическим изменением сосудов мозга. При ней на 1 и 2 стадии может быть кратковременное отсутствие сознания или его спутанность, а также потеря координации.

Симптомы склероза проявляются чаще после 50 лет, но есть и случаи в начале зрелости (20–30 лет). В большей степени (в 7 раз чаще) он диагностируется у мужчин, а не женщин.

С какими осложнениями вы можете столкнуться

• Вам могут ввести раствор неправильно и попасть в чувствительный слой эпителия. Но обычно после болевой реакции процедуру сразу останавливают. В любом случае наличие болей во время или после склеротомии говорит о неправильной технике.
• Если у вас появилось кровотечение, то это также будет свидетельством нарушений процесса.
• Иногда во время введения вы можете почувствовать странный привкус горечи во рту, а в области печени начинается выраженная боль. Это говорит о том, что игла попала в вену.
• Мужчин может ожидать и еще одна неприятность, когда раствор попадает в область простаты. Это случается с теми, у кого диагностирована аденома и простата поэтому имеет увеличенные размеры. В таком случае могут начаться самые неприятные осложнения вплоть до бесплодия и абсцесса, особенно если склерозирующего препарата в эту часть тела попало достаточно много. Именно поэтому следует тщательно подходить к выбору врача даже для такой казалось бы несерьезной процедуры.

Иногда даже такие осложнения кажутся глобальными и многие люди предпочитают подобрать сначала такие методы, которые окажутся максимально безопасными для организма. В сети можно найти множество рекомендаций, но наиболее полный список я отыскала вот здесь:

Особенности процедуры

Склерозирование представляет собой процедуру по восстановлению тока крови по венам. Суть данного метода лечения варикоза заключается в ведении специального лекарственного препарата (склерозанта) в вену, который провоцирует ее раздражение и возникновение в ней асептического воспалительного процесса.

В результате этого стенки сосудов начинают склеиваться, просвет сужается, ток крови перенаправляется в другое русло. На месте склеенной вены образуется рубец. Иными словами, после проведения склерозирования поврежденный сосуд «исчезает», а на его месте образуется рубцовый стяж, незаметный для окружающих.

В итоге устраняются не только внешние признаки варикоза, но и общее самочувствие пациента значительно улучшается – его больше не беспокоят ноющие боли в ногах и ощущение тяжести.

Склеротерапия постоянно усовершенствуется и уже сегодня при помощи нее можно вылечить вены, которые раньше не было возможным вылечить без оперативного вмешательства. Для этого используют специальные катетеры. Через них вводят склерозант в пораженную вену, контролируя весь процесс дуплексной допплерографией.

Сегодня существует еще один метод лечения варикоза на ногах – это микросклеротерапия. При помощи нее лечат мелкие сосуды, которые проявляются на поверхности кожи в виде сосудистых звездочек.

Склерозанты: в чем опасность?

Как уже говорилось выше, для проведения склеротерапии используются такие препараты, как склерозанты. В составе данных лекарственных средств находится много спирта. При его проникновении в сосуд происходит химический ожог стенок, в результате чего возникает воспалительный процесс.

После того, как средство вводится в вену, ее пережимают эластичным бинтом, тем самым приближая стенки друг к другу. Затем в организме запускаются естественные процессы регенерации, в результате чего придавленные стенки сосудов начинают склеиваться и срастаться, просвет сужается, и образуется рубец.

На территории России используются склерозанты, изготавливающиеся в Германии (этоксисклерол) и в Англии (фибро-Вейн). Эти лекарственные средства применяются не только для лечебной терапии рассматриваемого заболевания, но и для лечения других болезней сосудов, схожих по патогенезу с варикозом.

Количество и концентрация используемого препарата определяется врачом в индивидуальном порядке. В том случае, если все пропорции будут соблюдены верно, и лекарство будет введено непосредственно в вену, будет оказано местное действие. Интоксикация организма не происходит.

Последовательность проведения процедуры

Склеротерапия вен нижних конечностей проводится только в стационарных условиях. Пациента укладывают на кушетку и приподнимают его ноги вверх. Это необходимо для того, чтобы кровь немного стекла вниз и после введения лекарственного препарата, он взаимодействовал непосредственно со стенками сосудов, а не растекался по всей вене с током крови. После чего происходит местное обезболивание и введение склерозанта в пораженную вену.

После проведения процедуры на протяжении 2 недель следует исключить нагрузку на ноги. Также на протяжении нескольких месяцев запрещается посещать бани, сауны и другие подобные заведения. Обуславливается это тем, что воздействие высоких температур приводит к расширению сосудов и может спровоцировать появление некоторых осложнений со здоровьем.

В среднем одна процедура занимает около 10 минут. Чем больше пораженных вен, тем дольше длится склерозирование. Но следует отметить, что за один сеанс не делают более 10 уколов. Количество вводимого препарата и его дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от стадии варикоза и степени его проявления. Чтобы полностью вылечить варикозное расширение вен нижних конечностей, может потребоваться до 5 процедур.

Введенный в вену склерозант может провоцировать появление сильного жжения и боли. Но данные симптомы исчезают уже через несколько минут после окончания проведения процедуры.

Склеротерапия имеет множество противопоказаний, а потому перед ее проведением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Нежелательно за 3-4 дня до склерозирования употреблять алкоголь, и курить табак. Это также может негативно сказаться на эффективности проведения процедуры. Также перед лечебным сеансом не стоит применять различные средства для эпиляции и любые другие косметические процедуры, которые могут стать причиной появления раздражения кожи.

Необходимые подготовительные этапы

Перед проведением склеротерапии проводится ряд лабораторных и инструментальных тестов. Только после постановки врачом точного диагноза и определения степени заболевания может быть назначен тот или иной вид склерозирования вен.

Доктор сообщает пациенту, в течение какого времени потребуется носить компрессионные чулки после процедуры, а также какой именно трикотаж следует выбрать, чтобы больной заранее подготовил условия и ортопедическую продукцию. За несколько дней до вмешательства нельзя курить, пить спиртные напитки, использовать средства, которые потенциально могут повредить кожу ног. В частности, женщин предупреждают об отказе от депиляции и бритья голеней.

За две недели до процедуры отменяются средства, которые оказывают влияние на свертывающую систему крови: чаще всего пациенты применяют препараты на основе салициловой кислоты. Если больной сомневается в необходимости отказа от лекарств, ему следует дополнительно пройти консультацию профильного специалиста.

1 из 4

До и после.

До и после.

До и после.

До и после.

Техника выполнения манипуляции

Рассмотрим технику данного вмешательства на примере манипуляции, которая выполняется чаще всего – это склерозирование небольших вен (или даже одной) на нижней конечности, которая поражена начальной стадией варикоза.

1. Пациент занимает положение лежа, приподнимает конечность, на которой будет производиться вмешательство. Данный прием обеспечивает отток венозной крови и максимальную эффективность склерозанта. Ногу нужно будет держать в приподнятом положении до 10-15 минут, на усмотрение врача.
2. После можно приступать к введению склерозанта. Вещество вводится непосредственно в вену, по току крови. На один пораженный сегмент предусмотрена одна инъекция, шприц при этом заполняется заранее рассчитанным объемом действующего вещества.
3. После выполнения инъекций на конечность зразу же надевают специальное компрессионное белье. А далее, на протяжении 20-30 минут пациенту нужно походить спокойным шагом.

За один сеанс склеротерапии может быть выполнено от 2 до 20 инъекций. Каждая инъекция может осуществляться в отдельный сосуд, либо же в отдельные сегменты одного сосуда. Курс лечения может включать всего 1 сеанс, либо же от 2 до 7 сеансов. Между каждым сеансом необходимо делать перерыв на 1 неделю.

Как видите, процедура довольно проста

После ее проведения пациенту будут даны рекомендации, придерживаться которых очень важно:

• на протяжении следующих 2 недель полностью отказаться от приема спиртных напитков, а также от курения;
• на протяжении 1 недели избегать длительного положения стоя, чаще сидеть или ходить, но не быстрым шагом;
• на протяжении 1 недели исключить какие-либо нагрузки на ноги (работа, тренировки и т.д.);
• на 2 месяца исключить посещение бани и сауны.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, можно свечти к минимуму вероятность развития нежелательных осложнений.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Возможные осложнения

При проведении манипуляции могут возникнуть определенные осложнения. Во время самой процедуры возможно ощущение жжения. Это чувство может быть как легким, едва заметным, так и довольно сильным. Интенсивность жжения зависит преимущественно от индивидуальных особенностей чувствительности пациента. Но жжение – это не осложнение, это неотъемлемая часть любой процедуры склеротерапии.

А вот возможные осложнения проявляются уже после проведения процедуры. К ним относят:

• зуд кожи в местах выполнения инъекций;
• гипо- или гиперпигментация кожи в местах инъекций;
• ожог мягких тканей, в том числе и кожи, по ходу вены, которая подверглась воздействию;
• боль по ходу венозного сосуда, который подвергся склерозированию;
• отек нижней конечности большей или меньшей выраженности.

Явление пигментации может оказаться стойким и потребовать проведения косметологических процедур. Отек и болезненность обычно проходят сами, но могут продолжаться как несколько дней, так и 2-3 недели.

Поэтому очень важно грамотно подходить к решению вопроса о проведении склеротерапии, учитывать показания и противопоказания, доверять проведение этой процедуры только квалифицированному специалисту и, конечно же, строго следовать всем его рекомендациям. Стоимость курса склеротерапии в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга колеблется в широком диапазоне, составляя от 1 200 до 50 000 рублей

Цена зависит от множества факторов, в том числе от распространенности патологического процесса, методики выполнения склеротерапии, а также от количества сеансов, которые включены в курс лечения

Стоимость курса склеротерапии в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга колеблется в широком диапазоне, составляя от 1 200 до 50 000 рублей. Цена зависит от множества факторов, в том числе от распространенности патологического процесса, методики выполнения склеротерапии, а также от количества сеансов, которые включены в курс лечения.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Показания, противопоказания и возможные осложнения

Склеротерапия сосудов проводится при:

• повторном возникновении варикоза после стриппинга;
• лечении сосудистых звездочек;
• поражении больших вен (только с применением дуплексной допплерографии).

Следует также отметить и то, что склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод лечения варикозных заболеваний на ногах, так и является дополнением при оперативном вмешательстве.

Когда нельзя применять склеротерапию?

Несмотря на то, что склеротерапия является самым эффективным способом лечения варикоза на ногах, она требует применение склерозантов, которые имеют следующие противопоказания:

• период беременности и лактации;
• тромбофлебит;
• выраженная недостаточность клапанов;
• наличие на поверхности кожи гнойных и воспалительных процессов;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Осложнения

Проведение склеротерапии не дает 100% гарантию избавления от варикоза. Этот недуг через некоторое время может вновь вернуться. Кроме того, у многих женщин после введения склерозанта наблюдается изменение цвета кожных покровов вдоль вены. Такое явление может наблюдаться почти год.

Также следует отметить, что вполне вероятно появление небольших гематом и волдырей на месте введения препарата, а также болезненность вены. В том случае, если вам попался неопытный специалист, который ввел склерозант не вену, а под кожу, то может образоваться рубец или язва.

Если врач неправильно наложил эластичный бинт, есть риск возникновения отека, однако, при применении специального компрессионного трикотажа, данное явление практически не наблюдается.

Склерозант – это препарат, который может спровоцировать появление аллергической реакции. Возникает она чаще всего у людей, у которых уже ранее наблюдалась аллергия на какие-либо лекарственные средства. Если вы относитесь к данной группе, обязательно оповестите врача о том, что у вас есть риск возникновения аллергии на используемый препарат.

Склеротерапия, по сравнению с другими методами лечения варикоза, является самой эффективной и безопасной. Но, несмотря на это, перед ее проведением требуется тщательное исследование пациента. При выявлении противопоказаний или высоких рисков появления осложнений, склерозирование не проводится. Вместо него подбирается другой метод лечения варикозного расширения вен.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Энцефалопатия 2 степени клинические особенности, диагностика и лечение

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии второй степени

Чем раньше начнется лечение ДЭП 2 стадии, тем выше шансы предупредить необратимые последствия и осложнения патологии

Поэтому важно понимать, какие признаки могут указывать на начало органических изменений в головном мозге. В зависимости от формы недуга классическая клиническая картина дополняется специфическими проявлениями

При гипертонической ДЭП отмечается стойкая артериальная гипертензия. Если причиной заболевания стал атеросклероз мозговых сосудов, то изначально больной жалуется на шум в ушах, головокружение, усталость и утомляемость.

Перечень классических симптомов второй стадии дисциркуляторной энцефалопатии:

• постоянные и навязчивые головные боли;
• тошнота и рвота без видимых причин;
• головокружение, пошатывание при ходьбе;
• ухудшение качества сна;
• расширение сосудов при осмотре глазного дна;
• изменение выражения лица пациента из-за бледности и ухудшения работы лицевой мускулатуры;
• проблемы с координацией движений, которые не позволяют выполнять действия, требующие подключения мелкой моторики рук;
• ухудшение слуха и памяти, проблемы с речью, мелкие подергивания конечностей;
• плаксивость и капризность, перепады настроения, раздражительность и агрессивность, чувство страха без видимых причин.

В их рамках конкретные проявления превращаются в функциональную недостаточность. У одних людей больше всего страдает мышление, другие сталкиваются с серьезными нарушениями сна или двигательной активности.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение и диагностика.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это прогрессирующая недостаточность кровообращения головного мозга, которая обусловлена нарушением его основных функций. Дисциркуляторная энцефалопатия – это хроническое прогрессирующее заболевание, одна из форм цереброваскулярной патологии. Заболевание достаточно часто встречается у лиц пожилого возраста, в его основе лежит диффузное или многоочаговое поражение головного мозга, которое проявляется в виде нейропсихологических или неврологических расстройств и расстройства кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени характеризуется постоянными изменениями в головном мозге, которые зачастую бывают обоснованы повторяющимися ишемиями в разных сосудистых бассейнах. Ишемические эпизоды, в зависимости от размеров поражённой зоны, могут быть скрытыми или проявляться стойкой или преходящей очаговой симптоматикой.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Симптомы

На первой стадии заболевания клинические симптомы проявляются по принципу неврастении, впоследствии начинает прогрессировать нервно-психический дефект, сопровождающийся расстройством памяти, влечений, мотиваций, эмоций. Пациенты часто отмечают рассеянность внимания, быструю утомляемость, снижение памяти. Головная боль, утомляемость, а также некоторые объективные признаки органического поражения головного мозга, которые могут быть обнаружены при специальном исследовании – признак того, что наступает прогрессирующая дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение на этом этапе следует начинать незамедлительно. Примечательно, что на этом этапе оценка пациентом своей работоспособности не совпадает с оценкой его сослуживцев. Астенический синдром вполне может регрессировать при изменении обстановки дома или на работе и при длительном отдыхе. Лечение этого заболевания зависит от расположения очагов и степени тяжести заболевания.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение.

В основе лечения дисциркуляторной энцефалопатии лежит гипотензивная терапия, призванная замедлять прогрессирование заболевания и предотвращать развитие осложнений. В качестве лечения этого сложного заболевания чаще всего применяются антиагреганты, ноотропные и вазоактивные препараты. В обязательном порядке назначаются:

• Ингибиторы АПФ относятся к препаратам первого ряда, они значительно улучшают прогноз пациентам с тяжёлым течением болезни. К таким препаратам относятся эналаприл, каптоприл, периндоприл.
• Антагонисты кальция. Как правило, назначаются средства пролонгированного действия, приём которых осуществляется 1 раз в сутки. К ним относятся дифенилалкиламины (верапамил), дигидропиридины ( нифедипин, нимодипин), бензодиазепины (дилтиазем).
• Диуретики. Назначаются в большинстве случаев, делятся на калийсберегающие, тиазидные, петлевые.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени (лечение, которой обязательно должно включать в себя терапию, улучшающую процесс метаболизма сосудов) нередко даёт рецидивы. Чтобы их избежать чаще всего используется цинаризин, винпоцетин, метамакс, актовегин. Нередко к такому лечению добавляется физиотерапия, рефлексотерапия, бальнеотерапия. При быстром нарастании когнитивных нарушений и неврологических дефицитов пациенту показано хирургическое лечение.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени. Лечение и диагностика.

Для дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени типичны скрытые маловыраженные симптомы, которые впоследствии начинают преобладать в клинической симптоматике с превалированием нервно-психического дефекта. В этот момент у пациента может проявляться недостаточно критичное отношение к себе и к своему поведению, а также возникает переоценка своих действий и состояния работоспособности. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени уже может иметь ярко выраженные симптомы нарастающей деменции, паркинсонизма, атаксии. В самом начале нейропсихологический дефект может быть выявлен при специальном исследовании, однако при прогрессирующем заболевании пациенту приходится менять работу, изменять условия жизни и задумываться о группе инвалидности.

Диагностика

Венозная или сосудистая энцефалопатия головного мозга – это опасное заболевание. Оно может превратить здорового человека в инвалида всего за 3-5 лет. К тому же этот недуг практически не поддается лечению, особенно на поздних стадиях развития.

Именно поэтому раннее диагностирование очень важно. Если выявить болезнь в начале ее пути, то есть шанс прожить долго и не быть обузой для родных и близких

В комплекс диагностических мероприятий по выявлению дисциркуляторной энцефалопатии включаются следующие:

1. Наблюдение за пациентом. Проводится опрос больного и его близких (при подозрении на более поздние стадии развития недуга). Определяются нарушения неврологического характера, их прогрессия и другие симптомы болезни.
2. Обследование пациента врачом-невропатологом. Специалист проводит осмотр больного и определяет степень повреждения основных рефлексов.
3. Психическое исследование. Здесь специалисты определяют степень нарушения функций анализа и синтеза.
4. Анализ крови. Здесь врачам интересен уровень ее вязкости. Дело в том, что, чем гуще кровь, тем больше образуются тромбы. А это в свою очередь ухудшает кровоснабжение головного мозга.
5. Различные исследования при помощи современного оборудования.

Проводимые диагностические мероприятия достаточно сложны и многоэтапны, но без их комплексного проведения правильно определить болезнь трудно. Поэтому пациенту, если он желает поправиться, необходимо запастись терпением.

Первая степень энцефалопатии и ее клинические особенности

Энцефалопатия – это заболевание, которое формируется в результате хронического недостатка питания и кровоснабжения тканей головного мозга. Причины этих процессов разнообразны и не всегда ясны. Известно немало случаев, когда заболевание возникает в результате нескольких причин, что приводит к осложненному течению смешанных форм патологии.

Энцефалопатия протекает в три стадии, каждая из которых характеризуется определенным набором клинических симптомов, возникающих на фоне дистрофических процессов в тканях головного мозга и их прогрессировании. Энцефалопатия первой степени сложнее поддается диагностике, но лечение при этом имеет большую эффективность.

Что происходит в головном мозге при энцефалопатии 1–й степени?

Энцефалопатия 1 ст – это не всегда заметный процесс. Пациенты даже не подозревают о наличии у себя столь серьезной патологии, списывая свои недомогания на «плохую» погоду, возрастные изменения или банальную усталость. Но в это время недостаток питания мозговых тканей запускает дистрофические процессы, которые впоследствии ведут к серьезным последствиям.

Недостаток питания и нарушение кровообращения возникает по разным причинам. Это может быть и недостаток кислорода в перинатальном периоде новорожденных, и отравления токсическими веществами, и нарушения обменных процессов, и атеросклероз или гипертоническая болезнь. На самом деле причин гораздо больше, и они нередко смешиваются друг с другом. В результате все это приводит к отсутствию трофики (питания) мозговых клеток, и они начинают постепенно отмирать.

Надо сказать, что при энцефалопатии 1 степени организм все еще продолжает самостоятельную борьбу с патологическим процессом, поэтому не всегда заметны острые состояния, заставляющие пациентов обратиться к врачу. Эта стадии может длиться достаточно долго, до 10-12 лет.

Клиническая картина

На что следует обратить внимание и что может указывать на энцефалопатию 1 степени?

— Хроническая усталость, недомогания.

— Головные боли, головокружения.

— Симптомы вегетососудистой дистонии.

— Проблемы с памятью.

Как видите, энцефалопатия 1 стадии имеет симптомы, схожие с другими неврологическими расстройствами и действительно могут быть обратимым результатом стресса или перенапряжения в работе

Главная задача врача в этот период – назначить грамотное обследование, уделить серьезное внимание анамнезу жизни и здоровья больного и на сновании полученных данных строго дифференцировать энцефалопатию 1 ст. от всех других заболеваний и депрессивных состояний

Главная задача пациента – своевременное обращение к врачу. Если вас беспокоят частые головные боли, пусть даже несильно выраженного характера, но вы их чувствуете – это уже повод обратиться к специалистам. Если вы замечаете у себя изменения в психо-эмоциональном статусе, чувствуете, что становитесь легко возбудимы, либо напротив – апатичны, и все это наблюдается уже не один месяц, то это серьезный повод обратиться к специалистам.

Лечение энцефалопатии 1 степени заключается в исключении причины заболевания. Если это диабет, необходимо контролировать уровень сахара в крови, гипертония – необходимы назначения гипотензивных средств, травма – требуется наискорейшее восстановление. В любом случае без грамотной консультации опытного врача не обойтись.

В нашем медицинском центре мы проводим все виды обследования, в том числе и КТ и МРТ, которые в данном случае демонстрируют наиболее точную картину заболевания, ведь на снимках можно увидеть те самые структурные изменения, которые ведут к формированию стойкой энцефалопатии. Информативность метода сохраняется при любой стадии болезни.

Относитесь к своему здоровью внимательно, не миритесь с возможными симптомами. Своевременная диагностика и лечение позволят вам исключить вероятность развития болезни либо значительно сократить темпы ее прогрессирования. Мы всегда рады помочь своим пациентам и оказать максимальную поддержку, что неизменно приводит к положительным результатам!

Как развивается болезнь

Такое заболевание, как дисциркуляторная энцефалопатия, имеет 3 стадии своего развития.

На первой стадии в организме человека начинают проявляться нарушения когнитивных функций. Это значит, что человек начинает замечать, что у него уже не такая хорошая память, он не может долго заниматься умственным трудом, иногда долго собирается с мыслями. Поскольку все эти симптомы ещё выражены незначительно, больной может продолжать вести обычный для него образ жизни.

ДЭП 2 степени характеризуется тем, что все эти симптомы начинают более активно проявляться.

Здесь уже становятся заметными:

• проблемы с интеллектом;
• нарушения координации движений;
• расстройства психики.

Третья стадия считается самой тяжёлой и опасной для жизни.

В этот период:

• резко снижается уровень интеллекта;
• появляются проблемы с мышлением;
• нарушается неврологический статус (заметны расстройства нервной системы);
• пациент становится недееспособным.

Симптомы и лечение дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 2, 3 степени

Причины дисциркуляторной энцефалопатии разнообразные. Часто к этому приводит высокое кровяное давление. Кроме того, атеросклероз тоже может спровоцировать появление этого недуга.

Умоляю, не пейте таблетки от давления, лучшеКардиолог Чазова: «Гипертоники, не кормите аптеки, при скачках давления капайте дешевый…»

Головной мозг постоянно требует притока крови, которая, в свою очередь, транспортирует к его клеткам питательные соединения и кислород. Для каждого нейрона питание осуществляется через рядом расположенные капилляры.

Если они функционируют полноценно, то никакие проблемы не возникают. Но если просвет сосуда начинает сужаться или полностью перекрывается, то это приводит к сильным изменениям.

Вот почему профилактика такого заболевания заключается в том, чтобы следить за функционированием системы кровеносных сосудов и поддерживать ее здоровье.

А вот кислород в ткани не проходит, из-за чего клетки переживают голодание, а потом погибают. Прогноз неутешительный. Подобное нарушение приводит к микроинфаркту головного мозга. Болезнь отличается такой особенностью: первый всплеск приходится на белое вещество, располагающееся под корой.

Этот сигнал переходит на другие части тела, так что управлять им становится сложнее.

Вторая атака переходит уже на серое вещество. В нем каждая зона отвечает за определенные функции. Это может привести к проблемам мышления и внимания. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга чаще всего приводит к поражению лобного и височного участка.

В итоге появляются нарушения концентрации внимания, мышления, памяти, проблемы с координацией движений, плохое настроение и пр.

Лечение

Что такое дисциркуляторная энцефалопатия и как определить ее наличие, было рассказано чуть выше. Но больных больше интересует, как лечить данное заболевание. Какие современные методики борьбы с данным недугом существуют? Стоит сразу отметить, что дисциркуляторная энцефалопатия имеет лечение довольно сложное и длительное.

Сам процесс борьбы с заболеванием комплексный и может включать сразу несколько методик, а именно:

1. В первую очередь необходимо снизить давление, а точнее, победить сосудистую гипертензию. Делать это необходимо плавно. Для этого используются различные препараты антигипертензивного действия. Их выбор должен полностью зависеть от врача. Не стоит пренебрегать его рекомендациями. Стоит помнить, что давление нельзя «сбивать» резко, это может привести к серьезным и опасным для организма последствиям.
2. В лечении применяется и гиполипидемическая терапия. Её главная цель – это борьба с атеросклерозом. Такая терапия очень полезна на первой и второй стадии развития болезни. Именно в этом случае чаще всего удается победить недуг или хотя бы добиться ремиссии.
3. Нейропротекторная терапия, в этом случае используются препараты, которые воздействуют на нейроны. Такая методика позволяет улучшить работу головного мозга, а также остановить разрушающиеся процессы на его отдельных участках.
4. Если медикаментозное лечение не помогает, то прибегают к хирургическому вмешательству. Сегодня для борьбы с болезнью часто используют стентирование. Это операция, не требующая общего наркоза, но позволяющая удалить бляшки из сонной артерии, что помогает нормализовать кровоснабжение головного мозга.

Пациентам с поставленным диагнозом «дисциркуляторная энцефалопатия» необходимо постоянно находиться на учете в лечебном учреждении. Даже если болезнь побеждена на первом этапе своего развития, нужно периодически проходить обследование. Недуг очень опасен и чаще всего приводит к инвалидности. Поэтому ни о каком самолечении речи быть не может. Только точное соблюдение всех рекомендаций врача поможет продлить полноценную жизнь больному.

А какой прогноз для заболевших дисциркуляторной энцефалопатии? Тут многое зависит от скорости протекания всех процессов и стадии, на которой был диагностирован недуг. Если болезнь обнаружена на первой стадии и она развивается по «медленному сценарию», то шансы на полное избавление очень велики. Совершенно другое дело, если недуг находится уже на третьей степени своего развития. В этом случае пациент становится неспособным к самообслуживанию и вернуть его в нормальное состояние практически невозможно.

Признаки заболевания

Зарождение и развитие патологического процесса может протекать без выраженных симптомов. Нарушение работы отдельных клеточных колоний не так заметно, их функции пытаются взять на себя соседние ткани. Отсутствие лечения приводит к увеличению площади поражения органа. Ему уже не удается компенсировать потери, сбои в работе системы становятся очевидны.

Апатия, безразличие, отсутствие аппетита и систематические головные боли без определенной локализации — основные признаки дисциркуляторной энцефалопатии.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии:

головная боль – распирающего типа, не имеет конкретной локализации;
снижение активности – нарушается сон, появляются дневная сонливость, слабость, шум в ушах;
перепады эмоций – апатия, безразличие, отсутствие интересов сменяются беспричинным смехом, истериками;
нарушения мышления – снижаются качество памяти и внимание, возникают проблемы с планированием действий;
изменение техники движения – походка становится шаткой, наблюдаются непроизвольные спазмы сухожилий и мышц;
синдром орального автоматизма – гнусавость голоса, проблемы с глотанием, подергивание рта;
нарушения зрительной функции – темные пятна перед одним или двумя глазами, затуманенность картинки.

Клиническая картина помогает в постановке предварительного диагноза. Для его подтверждения пациенту достаточно сдать ряд анализов и пройти профильные исследования. Существует несколько форм недуга, поэтому лечение начинается только после выяснения всех нюансов ситуации.

Распространенность

Печальная статистика предоставляет неутешительные данные – примерно 6% от численности мирового населения имеет диагноз ДЭП.

Среди групп населения лица, страдающие ДЭП 2 степени, выявлены среди 35-55-летних граждан. Вероятность возникновения ДЭП многократно увеличивается у пожилых людей старше 60 лет.

Обнаружена зависимость заболевания с профессией – большее число заболевших оказалось из числа людей, занимающихся умственным трудом. Это связано и с вынужденным положением тела, нехваткой двигательной активности в течение дня – и, как следствие, развитием шейного остеохондроза, провоцирующего ДЭП.

Почему развивается заболевание

Причины появления недуга и предрасполагающие факторы:

• воспалительные процессы в мягких тканях;
• разрастание в сосудах жировых бляшек;
• образование тромбов — кровяных сгустков;
• сахарный диабет;
• избыточный вес (индекс массы тела от тридцати);
• травмы головного и спинного мозга (ушибы, сотрясения);
• периодические повышения артериального давления;
• наследственная предрасположенность (два и более родственника, страдающих от подобного недуга);
• нарушения сердечной деятельности.

Половозрастная зависимость развития дисциркуляторной энцефалопатии

Ранее считалось, что заболевание возникает преимущественно у людей пенсионных лет. Сейчас же доктора наблюдают выраженную тенденцию к уменьшению возраста развития недуга. Дисциркуляторная энцефалопатия формируется у людей в период от сорока пяти и до девяноста трёх, при этом пик заболеваемости приходится на период пятидесяти — шестидесяти лет. Как показывают последние исследования, мужчины гораздо чаще страдают от подобного недуга, чем представительницы прекрасного пола. По мнению докторов и учёных, это может быть связано не только с уровнем стресса, но и со вредными привычками пациентов. А также мужчины более пренебрежительно относятся к состоянию своего здоровья и довольно редко обращаются за медицинской помощью, что приводит к позднему обнаружению недуга.

Прогноз на стадии ДЭП 1 степени

На первой стадии болезни шансы пациента на сохранение высокого качества жизни высоки. Главное, не медлить с диагностикой и началом терапии, соблюдать рекомендации врача и придерживаться правил здорового образа жизни. Прогрессирование заболевания удается остановить лишь в редких случаях, но при правильном подходе развитие недуга существенно замедляется. Люди с начальной стадией ДЭП могут вести полноценную жизнь и даже не замечать у себя признаков патологии.

То, сколько можно прожить с ДЭП 1 степени, зависит от возраста больного, его общего состояния, наличия сопутствующих проблем и качества терапии. Во многих случаях этот показатель исчисляется годами и даже десятками лет. Правда, при условии, что терапия не прекратится, а пациент будет регулярно посещать специалистов для проведения диагностики и оценки его состояния.

Симптомы и лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Патологии головного мозга всегда чреваты серьезными осложнениями и последствиями, поэтому их лечение надо производить на ранних стадиях развития. Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) как раз и является таким заболеванием. Она представляет собой поражение головного мозга вследствие нарушения церебрального кровообращения, характеризующееся наличием множества очагов.

Общее описание патологии

Итак, ДЭП занимает практически первое место по частоте возникновения среди всех заболеваний сосудов. Причем диагностируется она не только у людей пожилого возраста.

Вследствие плохого кровообращения со временем происходит повреждение ткани, приводящее к необратимым последствиям: изменению поведения больного, нарушением трудоспособности уже в 40 лет. Часто больной самостоятельно не справляется с обслуживанием себя в быту.

Как развивается заболевание?

Вследствие воздействия определенных негативных факторов происходит нарушение мозгового кровообращения, приводящее к кислородному голоданию клеток, ухудшению их трофики. Это ускоряет их гибель. Количество клеток в мозговой ткани уменьшается.

Полезную информацию о заболевании вы можете получить от доктора медицинских наук Алексея Сергеевича Котова в этом видео:

Больше всего поддается такому патологическому изменению белое вещество в глубинных отделах, а также подкорковые структуры. При этом связь между подкорковыми ганглиями и корой нарушается, что приводит к развитию когнитивных расстройств, проблем с движениями и эмоциональной сферой.

Причины развития болезни

ДЭП — это сложное заболевание, спровоцировать которое могут следующие факторы:

• Гипертония. Она провоцирует спазм мелких артерий, из-за которого стенки сосудов претерпевают необратимые изменения.
• Атеросклероз, при котором холестериновые бляшки мешают нормальному передвижению крови по сосудам.
• Сахарный диабет.

• Травма головы.
• Нейроинфекция.
• Поликистоз почек.

• Феохромоцитома.
• Порок развития позвоночной артерии.
• Беременность. Гормональные перестройки, происходящие в этот период, способствуют появлению представленной проблемы.

Для постановки правильного диагноза необходимо уточнить генез болезни. Однако для развития патологии характерно сочетание нескольких факторов. А еще появлению энцефалопатии способствует курение, чрезмерный вес тела, частое употребление спиртных напитков, неправильное питание.

Профилактика заболевания

ДЭП – это не закономерное последствие старения организма. Развитие патологии можно предотвратить

Особое внимание на свое состояние должны обратить люди с лишним весом, недостатком физической активности и чрезмерными умственными нагрузками

Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии:

• контроль артериального давления, борьба с гипертонией и отеками;
• мониторинг уровня сахара и холестерина в крови;
• отказ от курения и систематического употребления алкоголя;
• введение в режим физических нагрузок, соответствующих возрасту и состоянию;
• отказ от жестких диет, контроль массы тела;
• регулярное прохождение профилактических осмотров.

Прогноз при ДЭП серьезный – при отсутствии лечения заболевание может привести к инвалидности. При этом ситуация не безнадежна. Сегодня существует ряд эффективных подходов, направленных на профилактику недуга и повышение качества жизни людей с диагнозом.

Характеристика 2 стадии развития болезни

Особенность ДЭП 2 степени состоит в том, что чаще всего именно на этой стадии начинается лечение больного. Почему так происходит? Все дело в том, что 1 стадия в большинстве случаев проходит бессимптомно. Больной обращается к врачу только  тогда, когда патологические изменения в его организме становятся ощутимыми и мешают обычному образу жизни.

На 2 стадии развития патологии первоначальные симптомы усиливаются: человек замечает, что часто не помнит, куда положил вещи, что делал, во что был одет, с кем говорил по телефону и т. д. К проблемам памяти добавляется снижение интеллекта: человеку трудно сформулировать мысль, он часто не понимает, о чём говорят окружающие. Но оценить объективно своё состояние он не в силах и часто уверен в том, что может гораздо больше, чем есть на самом деле.

Не всегда можно определить, где та грань, которая разделяет 2 стадии развития энцефалопатии – вторую и третью. Но если человек полностью теряет трудоспособность и не может себя обслужить самостоятельно, не прибегая к помощи близких людей, врачи определяют третью, саму опасную стадию.

ДЭП 2 степени не позволяет больному работать и заниматься домашними делами.

В этот период:

1. У него снижаются умственные способности.
2. Человек теряет интерес ко всему, что его радовало раньше.
3. Появляются трудности с ориентацией (может заблудиться или забыть, какой сейчас день).
4. Резкие перепады настроения (от возбуждения до полной апатии).

Человек в таком состоянии может выйти из дома и не найти дорогу обратно. Полная дезориентация может привести к плохим последствиям. Близким этого человека необходимо по возможности не оставлять его дома одного и тем более не позволять ему выходить из дома без их сопровождения.

В крайнем случае у таких больных всегда в кармане должна лежать записка с домашним адресом и телефонами членов его семьи.

Что касается эмоциональной сферы больных энцефалопатией второй степени, то она очень неустойчива. Поскольку периоды возбуждения и эмоционального напряжения могут резко меняться на периоды полного безразличия к окружающим, то общение с таким человеком становится сложным и подчас невыносимым.

В плане передвижения человек ходит довольно медленно, при этом он громко шаркает ногами, как будто это требует от него значительных усилий. Сначала это неловкие медленные движения, которые потом сложно остановить. Этот симптом напоминает один из симптомов болезни Паркинсона.

Что такое нестенозирующий атеросклероз

Какие симптомы атеросклероза сонных артерий

Сонные артерии — это сосуды, снабжающие кровьювнутренние органы и ткани, располагающиеся в голове и шее, среди которых и мозг. Очевидно, что любое ухудшение кровотока в них привести может к опасным последствиям, среди которых — смерть человека.

Атеросклероз сонных артерий – очень коварная болезнь (проявляется она в образовании на стенках соответствующих сосудов бляшек, а также в сужении просвета артерии и даже полной её закупорке), протекает которая практически без каких-либо явных симптомов. Часто очень пациенты узнают о том, что страдают ей, после того как уже произошёл у них инсульт. Подобного рода развитие событий можно предотвратить, если своевременно распознать признаки данного недуга.

Как возникает атеросклероз сонной артерии?

Причины формирования рассматриваемого недуга такие же, как и в случае атеросклероза иных сосудов (плохое питание (употребление большого количества жареных, острых блюд, фастфуда), сидячий образ жизни, злоупотребление алкоголем, курением и т.д.). В редких ситуациях данная болезнь является следствием аневризмы сонной артерии или фиброзно-мышечной дисплазии. Возрастает риск возникновения атеросклероза сонной артерии и при диабете. В большинстве случае заболевание поражает лиц в возрасте после 45-ти лет, преимущественно мужчин.

Классификация болезни

На сегодняшний день выделяют две формы болезни, а именно:

• нестенозирующий атеросклероз сонных артерий
• стенозирующий атеросклероз сонных артерий

В первом случае просвет сосуда закрывается менее чем на половину, во втором — от половины и более, вплоть до полной закупорки артерии.

Атеросклероз сонных артерий: симптомы

То, что должно насторожить любого человека и вынудить его записаться на консультацию к специалисту – это периодически возникающая транзиторная ишемическая атака. Указанное состояние, вызвано которое плохим кровоснабжением головного мозга, характеризуется следующими проявлениями:

• слабостью, состоянием оцепенения;
• зудом, покалываниями в теле, зачастую в конечностях;
• нечленораздельной речью;
• ухудшением остроты зрения в одном из глаз;
• потерей контроля над конечностями (как правило, одной из них).

В большинстве ситуаций транзиторная ишемическая атака в полной мере исчезает через сутки, иногда она беспокоит всего пару часов. Однако если вы хоть единожды почувствовали рассматриваемое состояние, немедля обратитесь к врачу и пройдите все назначенные им исследования. Ведь оно может свидетельствовать о скором инсульте.

Сонная артерия поражается атеросклерозом одной из последних. Таким образом, если вам выставили атеросклероз любых сосудов, обследовать следует и сонные артерии.

Лечение

Лечение от атеросклероза в первую очередь предполагает соблюдение правильного рациона питания, ведение активного образа жизни, систематические физические нагрузки. При наличии такой необходимости врач назначает лекарства, снижающие содержание в составе крови холестерина, а также нормализуют которые обмен жир в организме. В тяжёлых ситуациях приходится прибегать к вмешательству хирургов.

Если говорить об основных показаниях к операции, то стоит отметить следующие аспекты:

• атеросклеротические бляшки перекрывают просвет артерии больше чем на 70%;
• наличие в анамнезе больного инсульта либо преходящих мозговых нарушений в области повреждённых артерий;
• полное закупориваниевнутренней сонной артерии в сочетании с плохим резервом мозгового кровотока.

Хирургическое вмешательство может представлять собой:

— открытую операцию;

— эндоваскулярную процедуру (специальный катетер вводится через бедренную вену).

Клинические особенности

«Коварство» заболевания заключается в долгом отсутствии клинических проявлений. Начальные изменения не обращают на себя внимания, и часто пациент попадает к врачу уже при выраженном нарушении кровообращения в головном мозге.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет более постепенное, медленно прогрессирующее течение. В конечном итоге он обычно становится причиной дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции у пожилых пациентов. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием отличается большей вероятностью развития острых сосудистых осложнений – мозгового инсульта и транзиторных ишемических атак.

Характерные признаки нестенозирующего атеросклероза:

• головокружение, преимущественно возникающее после нагрузок, при резких поворотах головы, перемене положения тела;
• шум в ушах;
• приступы головной боли;
• прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
• ухудшение памяти, внимания и других когнитивных (познавательных) функций;
• чувство онемение в правой руке с незначительным тремором пальцев.

При поражении экстракраниальных отделов также происходит нарушение мозгового кровообращения. Это связано с анатомическими особенностями Велизиевого круга. Одними из первых симптомов атеросклероза внечерепных отделов также является головокружение и головная боль.

Несмотря на хроническое течение, заболевание прогрессирует, и переходит в атеросклероз сосудов головного мозга и шеи со стенозом. Его современные исследования относят ко второй стадии обменных нарушений.

Стенозирующий атеросклероз сосудов имеет более злокачественное течение. Он проявляется приступами сильного головокружения и головной боли, причем они могут возникать как при резком изменении положения тела и наклонах головы, так и в состоянии покоя. Возможны преходящие нарушения слуха и зрения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

У больных со стенозирующим и головы повышается риск осложнений – транзиторной ишемической атаки и инсульта по ишемическому типу. Они отличаются острым течением: развернутая клиническая картина формируется в течение нескольких часов.

К типичным общемозговым симптомам инсульта относится:

• нестерпимая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, не приносящие облегчения;
• головокружение;
• рези, боль в глазных яблоках;
• возможны нарушения сознания – оглушенность, патологическая сонливость или возбуждение;
• редко – судорожная активность;
• признаки нарушения функционирования вегетативной НС (потливость, тахикардия, чувство жара, сухость во рту).

В зависимости от локализации участка некроза в мозговой ткани очаговые признаки могут быть различными. Чаще встречаются:

• двигательные расстройства (парезы и параличи, чаще односторонние);
• нарушения чувствительной сферы;
• расстройства координации движения;
• потеря слуха или зрения;
• нарушения речи и когнитивных функций.

Причины возникновения

Возникновение атеросклеротического поражения сосудов обусловлено комплексным действием 3 факторов:

• Нарушением жирового обмена. Если в организме нарушается процесс синтеза-транспортировки-утилизации холестерина – возникает ситуация, при которой жировые холестериновые отложения откладываются на поверхности клеток, образующих стенки сосудов. Чаще всего так случается при повышении уровня холестерина в крови из-за злоупотребления вредной пищей, некоторых соматических заболеваний и ожирения.
• Неудовлетворительным состоянием сосудистой стенки в результате снижения её эластичности. Холестериновые бляшки не смогут образоваться на гладкой и здоровой внутренней сосудистой поверхности. Факторами риска в данном случае служат сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление гормональными препаратами и противозачаточными таблетками.
• Наследственной предрасположенностью к атеросклерозу. Если среди близких родственников больного есть люди, пострадавшие от атеросклероза БЦА, то риск развития этого недуга возрастает в несколько раз.

Лечение

Диагностика данного заболевания базируется на показателях УЗИ обследования артерий шеи и доплеровском обследовании. Это позволяет выявить, как расположены закупорки в сосуде и насколько он сузился, также скорость потока крови в различных частях сосуда. Именно диагностика УЗИ дает возможность врачу принять решение о лечение заболевания, это может быть или медикаментозное лечение, или хирургическое. К сожалению, пока еще ни медикаментами, ни другими методами врачи не могут убрать бляшки уз артерии. Можно только с помощью некоторых лекарств снизить уровень холестерина, и этим уменьшит накопление и увеличение отложений холестерина, и приостановить возможность появления тромба. Если к хирургу еще рано, то больные обращаются к невропатологу, и постоянно следят за уровнем холестерина. Но главным и пока еще наиболее действующим способом вылечится, врачи признают хирургическое вмешательство. Это доказывают опыты международных ученных, которые подтвердили это на практике. Если все же требуется помощь хирурга, то есть два метода лечения:
1. Открытая операция, при которой удаляется часть сосуда, пораженную атеросклерозом.
2. Эндоваскулярная операция – стентирование артерии в области бляшки.
И первый, и второй метод имеет свои плюсы и минусы. Так, второй метод считается более безопасной методикой, он дает возможность пациенту уже через двое суток продолжить привычный ритм жизни. Так же он может быть не всем доступный, ведь стоит этого метод намного больше, чем открытое хирургическое вмешательство, и проводят его не всем пациентам.

Если вдруг вы выявите у себя следующие симптомы, то срочно обращайтесь к врачу:

• Кружится голова и темнеет в глазах, когда движетесь или просто меняете положение тела.
• Слышные разного рода шумы, может звенеть в голове.
• Появились мушки или круги перед глазами.
• Часто падаете в обморок.
• Болезненные ощущение, затекание рук и ног.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

(Пока оценок нет)

Популярное:

• Профилактика и лечение атеросклероза
• Причины атеросклероза сосудов
• Боковой атеросклероз

Оставить комментарий

Единая запись на консультацию к флебологу

Последние новости

Рекомендуем также

Варикозное расширение вен пищевода 3 степени

Флебэктазия или варикоз вен пищевода – нарушение кровообращения этого органа, при котором сосуды …

Стоимтость операции варикоцеле в Москве

При данном заболевании хирургическое вмешательство является единственным видом лечения. …

Каталог препаратов

Самое популярное

Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.

Врачи поражены! Этот революционный метод работает

Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!

Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!

• Клиники
  • Москва
  • Рига
  • Санкт-Петербург
• Консультация врача
• Рубрики
  • Новости
  • Методы лечения варикоза
  • Профилактика варикоза
  • Виды варикоза
  • Атеросклероз
  • Тромбоз
  • Лечение купероза (сосудистых звездочек)
• Отзывы
• О проекте

Подберите средство для ваших вен

Что лечить

Не важно

Не важно
Варикоз
Купероз

Кого лечить

Не важно

Не важно
Мужчина
Женщина

Подобрать средство

Главная / Атеросклероз

Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!

{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

При отсутствии закупорки сосудов симптомы, как правило, отсутствуют или слабо выражены. Однако, когда артерии ноги становятся достаточно узкими, чтобы нарушилось поступление питательной и богатой кислородом крови к пораженной конечности, молочная кислота начинает накапливаться в мышцах, приводя к боли во время тренировки.

Боль, связанную с физическими упражнениями при атеросклерозе артерий нижних конечностей, получила название “перемежающаяся хромота”. Она может быть описана как усталость в ноге, мышечные спазмы или сильная боль в мышцах.

Подобные симптомы также могут быть обнаружены при венозных заболеваниях, артритах, невропатиях или заболеваниях позвоночника, но больные с хромотой из-за атеросклероза артерий испытывают симптомы только при физической нагрузке. Во время отдыха боль проходит через несколько минут. У больных с множественными сильно закупоренными артериями может определяться серьезное ограничение кровотока. В таких случаях возникают боли в конечностях в покое, а при тяжелых состояниях появляются незаживающие язвы или гангрена.

Симптомы, которые могут появиться при атеросклерозе артерий ног, включают следующее:

• Боль в ногах, связанная с физическими упражнениями.
• Онемение ног или стоп в покое.
• Холодные конечности.
• Мышечные боли в бедрах, икрах или ступнях.
• Выпадение волос на ногах.
• Изменение цвета кожи (бледность или синеватость).
• Ослабление пульса или отсутствие его на конечности.
• Нарушение ходьбы / походки.

Диагноз нестенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей обычно ставится на основании тщательного анамнеза и физического обследования. Часто проводятся артериальные допплеровские исследования, что позволяет обеспечить базовое исследование и помочь определить степень закупорки сосудов.

Когда рассматривается операция или эндоваскулярная терапия, для планирования соответствующего лечения потребуется более детальная визуализация. Хотя золотым стандартом для предоперационного планирования является артериография, другие менее инвазивные альтернативные исследования, включая КТ-ангиографию и МР-ангиографию, также используются.

Описание нестенозирующего атеросклероза артерий

В основе развития нестенозирующего атеросклероза лежит повышенный уровень холестерина в крови. При этом нездоровая концентрация жироподобного вещества должна наблюдаться на протяжении длительного времени, тогда наиболее чувствительные в организме конкретного человека сосуды начинают изнутри воспаляться. Это приводит к отложению в месте повреждения кальция, триглицеридов, макрофагов и других составляющих крови, что ведет к образованию атеросклеротической (атероматозной) бляшки.

При атеросклерозе поражаются сосуды различного калибра, но нестенозирующий атеросклероз наиболее часто затрагивает крупные магистральные артерии.

Основное отличие нестенозирующего атеросклероза артерий от стенозирующего

Поначалу патологические отложения выглядят как налет на внутренней стенке сосуда, но при прогрессировании заболевания бляшка утолщается и все больше перекрывает просвет артерии. В случае, когда атероматозное образование перекрывает менее 50% сосуда, тогда и говорят о нестенозирующем атеросклерозе артерий.

Для стенозирующей формы атеросклероза характерно блокирование сосуда более чем на 50%. Это состояние считается более опасным, поскольку может довольно быстро привести к прекращению кровоснабжения определенного участка тела человека

Но важно знать, что любой нестенозирующий атеросклероз за какое-то время при отсутствии лечения переходит в стенозирующую форму болезни. Именно в этом и заключается его опасность для здоровья и жизни больного

Виды заболевания

Выше отмечалось, что атеросклероз может поражать различные сосуды, поэтому выделяют несколько видов нестенозирующей формы этого заболевания. Чаще всего затрагиваются:

• аорта;
• брахиоцефальные артерии;
• артерии нижних конечностей.

В зависимости от местоположения участка поражения возникает та или иная клиническая картина. Также виды заболевания могут требовать отдельного подхода в диагностике и лечении.

Симптомы и лечение нестенозирующого атеросклероза

На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя, поэтому диагностировать ее довольно проблематично. Она проявляется в моменты сильнейшего стресса, перенапряжения или болевого эффекта (человек испытывает спазмы, дискомфорт от которых вызывает повышение артериального давления).

Выделяют две стадии болезни:

• доклиническая;
• клиническая.

В первом случае врач диагностирует болезнь наводящими вопросами. Вид пациента не соответствует возрасту, что и говорит о быстрое старение организма. Сюда относят сухую и сморщенную кожу, ломкость и выпадение волос, тонкие ногти и медленное передвижение, изменения настроения и умственных способностей.

Чаще всего таких пациентов сопровождают головные боли с тошнотой и головокружением при нормальном неизменном давлении, шум в ушах, который увеличивается при движении. Очень часто человек чувствует слабость всего тела и онемение ног. У некоторых пациентов быстро падает зрение, возникает потемнение в глазах.

Если же поражена аорта, то атеросклероз может быть в любой части тела. У человека это проявляется болями в области сердца, живота, высоким давлением и изменением голоса.

Клиническая стадия возникает, когда перекрывается большая часть сосуда. Самоощущения наталкивают человека на мысли о возможных проблемах в работе сосудистой системы. Характерными признаками болезни являются:

быстрая утомляемость;
рассеянное внимание;
головокружение;

• раздражительность;
• забывчивость.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием вызывает в людей головокружение. Оно возникает вследствие недостаточной подачи крови к клеткам мозга, что вызывает кислородное голодание. Другие органы человека могут долгое время получать маленькую порцию кислорода и никак не реагировать на дискомфорт.

При нестенозирующему атеросклерозе головокружения возникают редко, однако, приступать к лечению заболевания необходимо незамедлительно. Впоследствии, заболевание могут сопровождать ишемия, стенокардия, покалывание в руках, зуд, потеря зрения, нарушение координации и тошнота. Это все происходит в результате гипоксии мозга, или же перед инсультом.

Методы лечения нестенозирующего атеросклероза

Нестенозирующий атеросклероз является процессом, в ходе которого изменения затрагивают не просвет сосуда, а его сосудистую стенку. Статистика говорит от том, что бляшка может перекрывать сосуд не больше, чем на 50 процентов. Такой атеросклероз называется нестенозирующим. Если же бляшка растет, нарушая кровообращения какого-то органа, эта стадия считается стенозирующей. Как проявляется обсуждаемое нами состояние артерии?

Характеристика и проявления

Протекает болезнь следующим образом:

1. сначала в стенах артерий появляются микроскопические изменения;
2. после этого образуется небольшое возвышение;
3. формируется сама бляшка.

Формирование бляшки на стенке сосуда

Считается, что официальным диагнозом нестенозирующий атеросклероз выступить не может. Это, скорее, явление, которое можно наблюдать практически у каждого человека, которому стукнуло сорок или пятьдесят лет.

Пациент может опоздать с жалобами на это явление. Это будет зависеть от того, какой орган страдает из-за нарушения в кровообращении. Как пример, можно привести работу сердца. При этом симптомы маскируются под сердечные болезни. В таком случае нужно нормализовать уровень холестерина и его составляющих. Полезными будут лекарства, тормозящие образование тромбов. Посмотрим, как атеросклероз затрагивает брахиоцефальные артерии . так как этот тип встречается наиболее часто.

Симптомы и диагностика

Брахиоцефальные артерии по которым кровь двигается к головному мозгу

Нестенозирующий атеросклероз часто поражает брахиоцефальные артерии. Это может настораживать, так как эти артерии сильно подвержены образованию бляшек, а это может привести к инсульту, хотя такой большой риск возникает при стенозирующем атеросклерозе.

Нестенозирующий тип не ведет к серьезному нарушению кровотока, но снижает его. Диагностировать его можно при помощи ультразвуковой допплерографии, которая:

• помогает в диагностики состояния стенок сосудов;
• определяют скорость кровотока;
• способна диагностировать минимальное поражение сосудов;
• определяет степень поражения стенозом.

Если говорить о постановке диагноза, то кроме вышеперечисленного явления, может встречаться нестенозирующий вид атеросклероза магистральных артерий головы. Общие симптомыпоражения брахиоцефальных артерий следующие:

• шум в ушах и голове;
• слабость в конечностях;
• потемнение в глазах и головокружение;
• появление мушек;
• временное онемение конечностей.

Лечение и профилактика

Нестенозирующее явление брахиоцефальных артерий лечится консервативным путем. Благодаря этому пациент может вести активный образ жизни, если будет придерживаться профилактике заболевания.

Это включает в себя:

Продукты для правильного питания

Даже при том, что обсуждаемое нами явление не опасно, нужно придерживаться профилактически мер и своевременно посещать врача. Это предупредит дальнейшее распространение атеросклероза, благодаря чему человек сможет жить не только активно, но и долго.

Нестенозирующий Атеросклероз Артерий

К сожалению, в последнее время люди значительно снизили физическую активность, стали меньше двигаться и подолгу просиживать перед компьютерами и телевизором. Нерациональное питание и частые стрессовые ситуации тоже не приносят пользы здоровью. Поэтому сегодня люди всё чаще сталкиваются с таким распространенным заболеванием, как атеросклероз – отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов. Одно из проявлений этого недуга – нестенозирующий атеросклероз артерий.

Что означает термин «нестенозирующий»?

Атеросклероз начинает развиваться еще в молодом возрасте и в дальнейшем только прогрессирует. Сначала на стенках сосудов появляются небольшие холестериновые отложения, которые постепенно накапливаются и в итоге образуют атеросклеротическую бляшку. Просвет сосуда суживается (стеноз), в результате чего ухудшается кровоснабжение, питающее органы, ткани, системы организма кислородом и полезными веществами. Состояние, при котором холестериновая бляшка перекрывает кровеносный сосуд не больше, чем на 50%, принято называть нестенозирующим атеросклерозом. Когда бляшка больше суживает просвета сосуда, тогда диагностируют стенозирующий атеросклероз.

Справедливости ради, следует отметить, что в медицинских диагнозах термин «нестенозирующий» можно встретить довольно редко, так как он просто характеризует степень развития атеросклероза. По сути, практически каждый человек, перешагнувший 50-летний рубеж жизни, имеет холестериновые отложения, которые можно определить, как нестенозирующий атеросклероз.

Это заболевание очень коварное, так как преимущественно протекает бессимптомно. Атеросклероз может поражать как крупные магистральные артерии, так и мелкие кровеносные сосуды. Диагноз зависит от того, какой именно орган испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Например, если нарушение кровообращения затрагивает сердечно-сосудистую систему, то на фоне нестенозирующего атеросклероза могут развиться гипертония, ишемическая болезнь сердца, стенокардия. А по данным медицинской статистики, наиболее подвержены нестенозирующему атеросклерозу брахиоцефальные артерии, которые принимают непосредственное участие в кровоснабжении головного мозга.

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Согласно анатомическому строению человека, головной мозг питают кровью несколько крупных магистральных сосудов. Это одно из ответвлений левой подключичной артерии, общая сонная артерия, а также брахиоцефальный ствол – позвоночная и правая сонная артерии. У основания головного мозга они образуют замкнутый Веллизиев круг, из которого кровь равномерно распределяется по всем мозговым структурам. Вполне естественно, что сужение любой брахиоцефальной артерии нарушает нормальное распределение крови в отделы головного мозга. Если не обращать внимания на такое состояние, то со временем произойдет закупорка артерии холестериновой бляшкой и как следствие – инсульт .

Симптомы и диагностика

Симптомы нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий следующие: головокружение при резком повороте головы, потемнение и появление «мушек» в глазах, шум в ушах, слабость и временное онемение конечностей. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Самый действенный метод диагностики этого заболевания – ультразвуковая допплерография. Данное исследование покажет состояние стенок сосудов, определит степень развития стеноза (сужения сосуда) и скорость кровотока.

Лечение и профилактика

Безусловно, при диагностировании нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий не стоит падать духом. Это не приговор, ведь данное заболевание лечится консервативным путем

Человек вполне может вести активный образ жизни, выполняя все предписания врача и уделяя внимание профилактике атеросклероза. Доктор может назначить прием антиагрегантов, антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты

Необходимо ограничить потребление соли, сахара и пищи, содержащей животные жиры, организовать правильный режим дня и ночного отдыха, регулярно проверять уровень холестерина в крови

Важно увеличить физическую активность, чаще совершать пешие прогулки, плавать

Таким образом, нестенозирующий атеросклероз артерий на первый взгляд особого дискомфорта человеку не доставляет, но его дальнейшее прогрессирование может привести к развитию очень тяжелых заболеваний. Поэтому необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно посещать медицинские профилактические осмотры. Берегите себя!

Способы профилактики

Чтобы предупредить нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, достаточно следовать представленным ниже рекомендациям:

• ежедневно нагружать организм физической активностью (занятия в спортзале, пешие прогулки, походы в горы);
• избегать стрессовых ситуаций;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• отказаться от пагубных привычек;
• правильно питаться.

Соблюдение таких правил позволяет не только минимизировать риск развития заболевания, но и уменьшить вероятность появления осложнений вследствие уже имеющейся проблемы.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Что происходит с сосудами в латентном периоде

Выбрать из причин одну и ограничиться, например, только алиментарным фактором (питание) неправильно. Появлению бляшки, суживающей артерию, предшествует длительный период, начиная с детских лет. Нестенозирующему атеросклерозу приходится пройти определенные стадии.

В долипидный период сосуды подвергаются частому спазмированию. Главное значение имеют факторы, участвующие в ответе на стрессовые ситуации, включая гипофизарно-надпочечниковые изменения. Для прогрессирования атеросклероза необходима повышенная проницаемость сосуда, изменение строения стенки. Эту роль выполняют инфекционные агенты, срыв иннервации.

Липоидоз наступает, когда жировые включения беспрепятственно проникают в стенку артерий из просвета сосуда вместе с плазмой крови.

Роль жиров пищевого рациона в развитии атеросклероза доказана, но остаются вопросы

Количество липидов, поступающих с пищей, в 10 раз меньше, чем синтезируется внутри организма человека. Установлены те жировые вещества, на которые распадается холестерин при «выпадении в осадок»: триглицериды, α-липопротеины и β-липопротеины. Это белково-жировые комплексы, отличающиеся по пропорциям белка и жира (в α-липопротеинах 39,3% липидов и 60% протеинов, в β-липопротеинах 76,7% липидов и 43% белка). В связи с жировой «перегрузкой» β-липопротеины оказываются менее устойчивыми и легко распадаются, выделяя растворимые липиды.

Триглицеридами занимается фермент липаза. Она расщепляет соединения до образования β-липопротеинов. Поэтому в образовании холестериновых отложений сосудов придается значение сниженной активности липазы.

При стенозирующем атеросклеротическом процессе должна изнутри образоваться классическая бляшка с последующим склерозированием (уплотнением), ростом, изъязвлением, кальцинозом и распадом. Нестенозирующая форма атеросклероза выражается в «растекании» внутренних отложений по интиме в виде пятен и полос. Такой исход позволяет задержать сужение артерии на неопределенный срок, но не гарантирует стабильности состояния.

Рефераты по медицинеАстматический статус

Влияние на организм

Главное последствие избытка углекислоты – это закисление крови (ацидоз). На клеточном уровне в мембранах нарушается движение ионов – хлор переходит в эритроциты, а калий выходит их них в плазму крови. Снижается способность гемоглобина к присоединению кислорода, а следовательно, и его содержание в крови (гипоксемия).

К последствиям гиперкапнии относятся:

• активизация дыхания (после повышения до 70 мм рт. ст. – угнетение);
• нарушение проникновения кислорода через альвеолы даже при повышенной концентрации его в воздухе;
• увеличение потребления кислорода тканями, а затем уменьшение;
• расширение системных и периферических сосудов;
• повышение давления в системе легочных артерий;
• рост внутричерепного давления;
• снижение температуры тела;
• усиление венозного притока крови к сердцу;
• увеличение мозгового и коронарного кровообращения с последующим угнетением кровотока при тяжелой гиперкапнии.

Рост внутричерепного давления

На нервную систему углекислота оказывает преимущественно тормозящее действие – снижается возбудимости и проводимость нервных импульсов после период краткой активизации. При высокой концентрации углекислого газа появляется судорожный синдром, а позже наступает наркотический эффект.

Гипоксическая, гиперкапническая кома

Коматозные состояния различного происхождения, независимо от их патогенеза, всегда в конечном счете связаны с недостаточностью кислородного снабжения мозга. При некоторых видах комы нарушения газового состава крови выражены очень резко и могут быть первоначальной причиной развития коматозного состояния.

Заслуживают внимания коматозные состояния, наступающие при острой дыхательной недостаточности у больных с латентной или сравнительно нерезко выраженной хронической недостаточностью функции дыхания, обычно у лиц, страдающих эмфиземой и пневмосклерозом.

При первично ограниченной функции легких малейшая агрессия (добавочное затруднение газообмена или повышение потребности в кислороде) может вызвать угрожающую жизни острую недостаточность дыхания. Чаще всего способствующей причиной является острая респираторная инфекция — пневмония, иногда диффузный гиперсекреторный бронхит, добавочное ограничение газообмена и нарушение дыхательного равновесия может быть вызвано астматическим состоянием, оперативным вмешательством с применением для наркоза барбитуровых и морфинных препаратов, вызывающих угнетение дыхания и способствующих гиперсекреции дыхательных путей, иногда это травма грудной клетки, спонтанный пневмоторакс, высокое стояние диафрагмы.

Помимо эмфиземы, в основе может быть первично ограниченная функция легких при коллапсотерапии или после резекции легких. У больного резкая одышка, цианоз, обычно признаки тяжелой правожелудочковой недостаточности — набухание вен, увеличение печени, правый тип электрокардиограммы. Тяжелое состояние заканчивается комой, по прежним представлениям — аноксической комой. Д

ействительно, имеются данные, что редко нарушается сознание, когда дыхательная недостаточность ограничивается одной гипоксией: гипоксия и дыхательный ацидоз при этой коме существуют одновременно (Herzog). Однако роль гипоксии очень велика. Отсюда наиболее часто применяемое в литературе определение этой комы как гиперкапническая кома, гиперкапнический наркоз.

Некоторые же авторы говорят об асфиксической коме, так как сочетание гипоксии с гиперкапнией соответствует понятию состояния асфиксии. Приведем пример комы, связанной с развитием острой дыхательной недостаточности.

«Неотложные состояния в клинике внутренних болезней», С.Г.Вайсбейн

Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264758-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7b9dc50710b = document.createElement(‘script’); m5c7b9dc50710b.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7400&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7b9dc50710b() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b); } else { setTimeout(‘f5c7b9dc50710b()’,200); } } f5c7b9dc50710b();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-264758-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-264758-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

EtoDiabet.ru » Все о диабете » Осложнения при диабете

Лечение диабетической гипергликемической комы

Для лечения назначают:

Прекоматозное и коматозное состояние больных сахарным диабетом требует их неотложной госпитализации. Комплексное лечение комы включает восстановление дефицита инсулина, борьбу с дегидратацией, ацидозом, потерей электролитов. В начальную стадию диабетической комы необходимо в первую очередь ввести инсулин. Вводят только кристаллический (простой) инсулин и ни в коем случае не препараты пролонгированного действия. Дозировку инсулина рассчитывают в зависимости от глубины коматозного состояния. При легкой степени комы вводят 100 ЕД, при выраженной коме — 120-160 ЕД и при глубокой — 200 ЕД инсулина. В связи с нарушением периферического кровообращения при развитии сердечно-сосудистой недостаточности в период диабетической комы замедляется всасывание введенных препаратов из подкожной клетчатки, поэтому половину первой дозы инсулина, следует вводить внутривенно струйно на 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. Больным пожилого возраста.желательно вводить не более 50-100 ЕД инсулина из-за угрозы развития у них коронарной недостаточности. В прекоме вводят половину полной дозы инсулина.
В дальнейшем инсулин вводят каждые 2 ч. Дозу подбирают в зависимости от уровня глюкозы крови. Если через 2 ч содержание глюкозы в крови увеличилось, то дозу вводимого инсулина увеличивают вдвое. Общее количество инсулина, вводимое при диабетической коме, колеблется от 400 до 1000 ЕД в сутки. Наряду с инсулином следует вводить глюкозу, которая оказывает антикетогенное действие. Начинать введение глюкозы рекомендуется после того, как уровень ее в крови под влиянием инсулина начинает падать. Вводят 5% раствор глюкозы внутривенно капельно. Для восстановления потерянной жидкости и электролитов внутривенно капельно вводят 1-2 л в час изотонического раствора хлорида натрия в сочетании с 15-20 мл 10% раствора хлорида калия, подогретого до температуры тела. Всего вводят 5- 6 л жидкости в сутки; больным старше 60 лет, а также при наличии сердечно-сосудистой недостаточности — не более 2-3 л. Для борьбы с метаболическим ацидозом вводят внутривенно капельно 200-400 мл 4-8% раствора свежеприготовленного гидрокарбоната натрия, который нельзя смешивать с другими растворами. Показано внутривенное введение 100-200 мг кокарбоксилазы, 3-5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Для восстановления гемодинамических расстройств назначают сердечные гликозиды (1 мл 0,06% раствора коргликона внутривенно), подкожно или внутривенно вводят 1-2 мл 20% раствора кофеина или 2 мл кордиамина.

см. также:

• Коматозные состояния
• Гипогликемическая кома
• Малярийная кома
• Гиперосмолярная кома
• Лактатацидемическая (молочнокислая) кома

Сравнение патологий

Основные причины

Чтобы правильно оказать помощь, нужно правильно выявить тип комы. От этого зависит метод лечения. В случае ошибки состояние пациента значительно ухудшится, риск летального исхода повысится. Основные причины гипогликемической комы:

• отсутствие знаний у диабетика о способах предупреждения комы;
• употребление алкоголя;
• введение неправильной дозы инсулина по ошибке или незнанию, отсутствие приема пищи после инъекции;
• превышение дозировки таблетированных препаратов, стимулирующих синтез инсулина.

Не вовремя или пропуск введения инсулина может спровоцировать гипергликемическую кому.

Гипергликемическая кома возникает по следующим причинам:

• отсутствие своевременной диагностики диабета;
• несвоевременная инъекция инсулина или ее пропуск;
• ошибка при расчете дозы инсулина;
• смена вида препарата инсулина;
• пренебрежение правилами питания при сахарном диабете;
• сопутствующие болезни, хирургическое вмешательство на фоне СД;
• стресс.

Симптомы патологий

Опасность диабетических ком состоит в поражении работы головного мозга и высокой вероятности летального исхода. Одна патология от другой отличается не только причинами возникновения, но и характерными симптомами, хотя в тяжелых случаях, независимо от типа коматозного состояния, возникает замедление дыхания и сердцебиения. Симптомы гипогликемии не сложно отличить от признаков повышения уровня сахара. Отличие признаков этих состояний наглядно демонстрирует сравнительная таблица:

Основные показатели	Гипергликемическая кома	Гипогликемическая кома
Поведение пациента	Апатия, общая слабость, сонливость, предобморочное состояние	Общее возбуждение, раздражительность, неадекватная реакция на окружающих
Запах от человека	Резкий запах ацетона	Отсутствует
Аппетит	Отсутствует, больного тошнит, возможна рвота	Повышен, возникает острое чувство голода
Состояние кожи	Чистая, сухая	Повышенное потоотделение
Сердцебиение	Ускоренное, наполнение слабое	Замедленный, ритм не ровный
Мышцы	Слабые	Напряженные, возможна дрожь, судороги

Неотложная помощь

При первых признаках гипергликемической комы нужно вызвать скорую помощь.

Неотложная помощь при наступлении коматозного состояния должна быть оказана как можно скорее. Любые действия можно предпринимать только после того, как будет проведена диагностика и выявлен тип комы. Первая медицинская помощь различается в зависимости от уровня глюкозы в организме, что обуславливает гипергликемическую или гипогликемическую кому. Основные принципы медпомощи представлены в таблице:

Гипогликемическая кома	Гипергликемическая кома
Вызвать скорую помощь
Уложить человека, повернув голову набок
Дать съесть что-нибудь сладкое, например конфету или ложку сахара	Сделать инъекцию инсулина
Ввести в вену раствор глюкозы	Восполнить утраченную организмом жидкость

Осложнения гиперкапнии эпилепсия, задержка развития и другое

Гиперкапния, пережитая в детском возрасте, может сказаться на общем состоянии здоровья. Особенно опасна гипоксия новорожденного во время родов, поскольку это приводит к нарушению работы головного мозга и центральной нервной системы. Осложнениями могут стать детский церебральный паралич и .

Гиперкапния в старшем возрасте сказывается на умственном и психомоторном развитии. Хроническое отравление СО2 приводит к тому, что ребенку сложно усваивать новую информацию, он апатичен и со временем заметно отстает в развитии от своих сверстников. К тому же перемены настроения, апатичность, вялость сказываются на социализации малыша.

Острая форма может привести к повреждению головного мозга, что скажется на когнитивных способностях ребенка. Также сильное отравление углекислотой приводит к поражению центральной нервной системы и после проявляется судорогами и другими нарушениями.

Проще всего устранить экзогенные причины гиперкапнии. Чтобы снизить риск отравления углекислым газом, нужно:

• Регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок. При теплой погоде на ночь лучше оставлять окно открытым.
• Часто бывать на улице, выбирать для прогулок парки, лес, выезды за город.
• Отказаться от курения в помещении, где находятся дети.

Чтобы минимизировать влияние эндогенных факторов развития гиперкапнии, ребенок должен пройти полноценное обследование. После точного установления причины врач назначит необходимое лечение. Например, при кифозе поможет дыхательная гимнастика, ЛФК, использование специальных корсетов.

Чтобы не допустить бронхоспазм при ОРВИ, важно следить за параметрами воздуха в комнате, где находится ребенок. Для этого помещение нужно часто проветривать, делать ежедневную влажную уборку без применения бытовой химии, а также использовать увлажнитель

Оптимальные параметры воздуха следующие:

• Температура — 18-25 градусов Цельсия.
• Влажность — 40-60%.

Склонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

При нахождении на протяжении продолжительного времени в закрытом помещении с большим количеством людей у человека появляются тошнота, сонливость и головные боли. Это говорит о том, что возможно появление гиперкапнии.

Чтобы понимать, насколько опасно может быть такое состояние, необходимо разобраться, что это такое и с чем может быть связано.

Особенности гиперкапнии в условиях авиационного и космического полета

У летчика Г. маловероятна, т. к. небольшой объем вредного пространства кислородных масок, умеренная физ. активность экипажа в полете, относительная непродолжительность полета исключают накопление углекислого газа во вдыхаемом воздухе. При неисправностях систем вентиляции летчик может воспользоваться аварийной системой кислородного питания и прекратить полет.

Большая потенциальная опасность возникновения Г. существует в космическом полете вследствие возможности накопления углекислого газа в атмосфере кабины или в гермошлеме скафандра при неисправности кислородно-дыхательной аппаратуры (см.). Однако некоторый избыток углекислого газа в кабине может допускаться программой полета из соображений экономии веса, габаритов и энергоснабжения системы жизнеобеспечения, а также с целью усиления регенерации кислорода и профилактики гипокапнии (см.) и др. Но программами современных полетов никаких повышений концентрации углекислого газа сверх применяемых физиол, пределов не допускается (1% — для дней полетов и 2—3% — для часов полета).

Если нарастание концентрации углекислоты до токсического уровня происходит в течение нескольких минут (или часов), у человека развивается состояние острой Г. Длительное пребывание в атмосфере с умеренно повышенным содержанием газа приводит к хрон. Г. Расчеты показывают, что при выходе из строя ранцевой системы поглощения углекислого газа в космическом скафандре во время работы космонавта на поверхности Луны токсический уровень углекислого газа в гермошлеме будет достигнут за 1 — 2 мин.

В кабине космического корабля типа «Аполлон» с тремя космонавтами, выполняющими обычную для них работу, это может произойти более чем за 7 час. после полного отказа системы регенерации. В обоих случаях возможно возникновение острой Г. При меньших неполадках в работе системы поглощения углекислого газа в длительных полетах создаются предпосылки для развития хрон. Г.

Г. в космическом полете чревата тяжелыми осложнениями и в связи с «обратным» действием углекислоты (клин, симптомы ее противоположны прямому действию), т. к. после перевода дыхания на нормальную газовую смесь нарушения в организме часто не только не ослабевают, но даже усиливаются.

Содержание углекислого газа в пределах 0,8—1% (6—7,5 мм рт. ст.) можно считать допустимым уровнем для кратковременного и длительного пребывания как в кабине, так и в гермошлеме. Если космонавту предстоит в течение нескольких часов работать в скафандре, то содержание углекислого газа в гермошлеме не должно превышать 2% (15 мм рт. ст.); хотя у космонавта несколько снижается работоспособность (появляются одышка и утомление), работа может быть выполнена в полном объеме.

При содержании углекислого газа во вдыхаемом воздухе до 3% (22,5 мм рт. ст.) космонавт может выполнять легкую работу в течение нескольких часов, однако при этом наблюдается выраженная одышка, головная боль и другие симптомы; поэтому повышение содержания углекислого газа в гермошлеме скафандра или в кабине до 3% и более необходимо рассматривать как ситуацию, подлежащую немедленному устранению.

Библиография: Бреслав И. С. Восприятие дыхательной среды и газопреферендум у животных и человека, Л., 1970, библиогр.; Голодов И. И. Влияние высоких концентраций углекислоты на организм, Л., 1946, библиогр.; Ш а р о в С. Г., и др. Искусственная атмосфера кабин космических кораблей, в кн.: Космич* биол, и мед., под ред. В. И. Яздошского, с. 285, М., 1966; Иванов Д. И. и X р о-мушкин А.И. Системы жизнеобеспечения человека при высотных и космических полетах, М., 1968; Коваленко Е. А. и Черняков И. Н. Кислород тканей при экстремальных факторах полета, М., 1972; Маршак М. Е. Физиологическое значение углекислоты, М., 1969# библиогр.; Основы космической биологии и медицины, под ред. О. Г. Газенко и М. Кальвина, т. 2, кн. 1, М., 1975, Кэмпбeлл Э. Д. М. Дыхательная недостаточность, пер. с англ., М., 1974, библиогр.; Сулимо-Самуйлло 3. К. Гиперкапния, Л., 1971* Физиология в космосе, пер. с англ., KHt i—2, М., 1972; В u s b у D. E. Space clinical medicine, Dordrecht, 1968.

Гиперкапническая кома

Физиотерапия грудной клетки — необходимый компонент лечения. Прибегают к дыхательным упражнениям, вспомогательному кашлю, лечебной перкуссии и вибромассажу.

Бронхоскопический лаваж трахеи и бронхов при тяжелом астматическом приступе является опасной процедурой, усиливающей бронхоспазм и гипоксию. Несмотря на отдельные сообщения об успешном применении лаважа, неясна суть терапевтического эффекта, так как слизистые пробки блокируют бронхи вне досягаемости аспирации.

Эпидуральная блокада на уровне Т₁-Т_п, рекомендуемая некоторыми исследователями, имеет немного сторонников ввиду сложности метода, возможных осложнений и негарантированного эффекта.

Наркоз фторотаном может быть использован при лечении тяжелого приступа астмы, не поддающегося обычной терапии.

Признаки эффективности проводимой терапии. Наступающее улучшение вначале не носит ярко выраженного характера, клинические данные еще не подтверждают выход из астматическогоь статуса. Субъективный фактор “стало легче дышать” — обычно один из первых ориентиров для врача. Наиболее ранними признаками улучшения состояния служат уменьшение тахикардии, исчезновение парадоксального пульса и постепенное уменьшение гиперкапнии при длительно сохраняющейся артериальной гипоксемии. Исчезают возбуждение, страх, больной нередко чувствует усталость и хочет спать. Улучшаются показатели механики дыхания. Увеличиваются ОФВ₁, максимальная объемная скорость выдоха, ФЖЕЛ и ЖЕЛ.

Признаки прогрессирующего астматического состояния. Если проводимая терапия не дает положительного результата, то обструкция дыхательных путей, гипоксия и гиперкапния прогрессируют. При аускультации увеличивается площадь “немых зон”, иногда дыхательные шумы отсутствуют в обоих легких. Значительно возрастает ЧСС (до 160 в 1 мин), увеличивается давление парадоксального пульса больше, чем на 20 мм рт. ст., раСО2 больше 60 мм рт.ст., а раО2 меньше 50 мм рт.ст

При осмотре больного обращает на себя внимание резкое вздутие грудной клетки (сильное перерастяжение легких), олигопноэ, цианоз, несмотря на высокую концентрацию О2 во вдыхаемой смеси, нарастающая заторможенность

Искусственная вентиляция легких. Показания к переводу больных с АС на ИВЛ должны быть очень строгими, так как она в этом состоянии часто вызывает осложнения и характеризуется высокой смертностью. В то же время ИВЛ, если ее проводят по строгим показаниям, является единственным методом, способным предотвратить дальнейшее прогрессирование гипоксии и гиперкапнии.

Показания к ИВЛ: 1) неуклонное прогрессирование АС, несмотря на интенсивную терапию, 2) нарастание р_аСО₂ и гипоксемии, подтвержденное серией анализов, 3) прогрессирование симптомов со стороны ЦНС и кома, 4) нарастающее утомление и истощение.

Выздоровление

После купирования АС важно определить дальнейшую тактику лечения. Если лечение проводили только b-адренергическими препаратами, то, очевидно, не следует назначать другие лекарственные средства (например, гормоны)

Внутривенное введение лекарственных веществ заменяют пероральным или ингаляционным, или тем и другим вместе. Так, если в лечении использовали изадрин или алупент, то их назначают в виде ингаляций или таблеток: изадрин в таблетках по 5 мг или алупент в таблетках по 20 мг через 6 ч в комбинации с ингаляциями сальбутамола или новодрина то же через 6 ч.

Если же лечение проводилось b-адренергическими средствами и эуфиллином, то рекомендуется ингаляция сальбутамола комбинировать с пероральным приемом препаратов, содержащих теофиллин (эуфиллин, антастман, теофедрин). Общий курс лечения продолжается не меньше 2-3 недель после выписки.

В случае использования всего арсенала лекарств (b-адренергические средства, эуфиллин и кортикостероиды) назначают кортикостероиды в таблетках по указанной выше схеме. Если больной и до приступа принимал кортикостероиды, дозу определяют индивидуально.

Важно обеспечить преемственность лечения на всех этапах: в реанимационном и терапевтическом отделениях, поликлинике и дома

Что провоцирует развитие заболевания

Выделяют ряд причин гиперкапнии, которые условно можно распределить по трем группам.

В нормальном состоянии выход углекислого газа происходит через легкие посредством проникновения из сосудов в альвеолы. По причине нарушения дыхания или кровообращения в органе происходит его задержка.

Помимо этого, повышенному содержанию CO 2 в организме могут способствовать некоторые происходящие в нем процессы:

• лихорадка;
• избыток питания;
• сепсис;
• политравма;
• гипертермия злокачественной формы.

Также не меньшее влияние на организм и развитие гиперкапнии оказывают и такие причины, как:

• поломка аппаратуры во время проведения операции, когда пациент находится под наркозом;
• вдыхание угарного газа, например, при пожаре;
• нахождение в плохо проветриваемых комнатах на протяжении длительного времени.

Погружение на достаточно большую глубину также приводит к повышению уровня углекислоты в крови человека.

Виды гиперкапнии

В зависимости от механизма развития и длительности действия повреждающего фактора выделено несколько разновидностей гиперкапнии.

Альвеолярная

Наиболее распространенная форма гиперкапнии. Она возникает при снижении вентиляции в альвеолах легких. Встречается при травмах, нарушении проходимости дыхательных путей, снижении функционирующей легочной ткани при воспалении, эмфиземе, пневмосклерозе, отеке или застое в легких. Ее вызывает и угнетение дыхания на фоне наркоза или лекарственной, наркотической интоксикации, повреждении головного мозга.

Пермиссивная

Такая гиперкапния создается умышленно при проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для того, чтобы предотвратить чрезмерное растяжение легких, ограничить амплитуду движения пораженных участков. При ней уровень углекислоты (35-45 мм рт. ст. в норме) повышают до 50-120 единиц.

Допустимая (пермиссивная) гиперкапния используется в реанимационной практике для взрослых и новорожденных, так как контролируемое повышение углекислого газа вызывает такие реакции в организме:

• стимулирует расширение бронхов;
• приводит к раскрытию дополненных путей вентиляции;
• способствует образованию поверхностно-активного вещества – легочного сурфактанта, который не дает спадаться альвеолам (не развит у недоношенных детей);
• улучшает проникновение кислорода в кровь.

Пермиссивная гиперкапния

Пермиссивная гиперкапния противопоказана при декомпенсированном ацидозе, высоком внутричерепном давлении, выраженной артериальной гипертензии и гипотонии, острой почечной недостаточности и сепсисе.

Гипергликемическая кома неотложная помощь

Гипергликемическая кома характеризуется медленным развитием на протяжении нескольких дней. При этом повышающееся количество глюкозы в крови больного становится причиной накопления токсически вредных веществ в организме, которые образуются от переработки углеводов. Как правило, больной с диагнозом, например, сахарный диабет знает о таком состоянии, как гипергликемическая кома и практически всегда может контролировать ситуацию по нарастающим симптомам. Для этого он исключает из своего рациона продукты с содержанием углеводов, нормализует приём таблетированного или инъекционного инсулина, начинает выпивать большое количество жидкости.

Но в некоторых случаях гипергликемическая кома может быть вызвана и другими причинами, например, после получения травмы, как следствие инфекционного заболевания, употребления спиртных напитков, во время беременности или после перенесенной стрессовой ситуации. В этом случае пострадавшему необходима неотложная помощь до приезда врачей.

Для начала надо убедиться, что это действительно состояние именно гипергликемической комы, а не признаки другой патологии. В первую очередь необходимо знать, что вначале приступа, когда больной ещё находится в сознании, у него появляется слабость, возникает чувство сонливости, его сильно мучает жажда, он полностью отказывается от еды, утратив аппетит, жалуется на частое мочеиспускание и боли в голове, а также тяжело дышит. В этом случае у больного необходимо узнать, принимает ли он инсулин и при положительном ответе помочь пострадавшему ввести необходимую дозу препарата, а также по возможности дать больному выпить значительное количество жидкости. Уложить его горизонтально и обеспечить поступление свежего воздуха, а после этого вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

При потере сознания, сниженной чувствительности кожных покровов, появлении первых признаков судорог в виде подёргиваний конечностей, падении АД и сильного запаха ацетона от больного, необходимо срочно ввести 50–100 ЕД инсулина подкожно и столько же внутривенно. Если у пострадавшего произошла остановка дыхания или не прослушивается биение сердца, то приступают к выполнению мероприятий реанимационного характера в виде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания до приезда врачей. Также обязательно необходимо контролировать пульс, чтобы не допустить летального исхода больного.

В тех случаях, когда пострадавший найден в бессознательном состоянии, довольно часто появляются некоторые трудности в постановке диагноза и оказании неотложной помощи. При этом в первую очередь необходимо осмотреть больного и выяснить причины потери сознания. Имеются ли гематомы как следствие удара, раны, следы от инъекционных введений препаратов, присутствует ли запах ацетона, при пальпации определяются ли глазные яблоки в сниженном тонусе и др

При имеющихся характерных признаках, указывающих на гипергликемическую кому, важно оказать первую доврачебную помощь. В этом случае требуется обеспечить больному горизонтальное положение с поворотом головы, для предотвращения западания языка, а также создать доступ к поступлению воздуха для свободного его вдыхания

Дальнейшая неотложная помощь при гипергликемической коме уже будет оказываться в машине скорой помощи. В этом случае для регидратации внутривенно капельно вводят 0,9% раствор NaCl до одного литра, раствор Рингера до литра с витаминами В, С. Также вводят Кокарбоксилазу, сердечные гликозиды и проводят оксигенотерапию. Для устранения ацидоза вводится 4% р-р Гидрокарбоната Na по 300 мл в час, а также внутривенно – 20 мл Панангина или 10% раствора KCl.

Лечение атонии мочевого пузыря

Причины утраты тонуса

Атонию мочевого пузыря относят к вторичным патологиям. Она обусловлена рядом причин, в числе которых выделяют:

• хронические инфекционные заболевания (цистит);
• осложненные формы беременности и разрешения от родов;
• травмирование нижних отделов позвоночного столба с повреждением спинномозговых структур;
• позвоночные грыжи и новообразования, негативно влияющие на нервную проходимость;
• невоспалительные поражения нервов;
• избыточный вес;
• психоэмоциональную перегрузку;
• эндокринные патологии;
• сифилис;
• заболевания простаты;
• послеоперационные осложнения;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• простудные заболевания;
• камни в почках;
• преклонный возраст.

Причины развития патологии бывают единичными или проявляются в комплексе. В ряде случаев недержание мочи обусловлено генетическими нарушениями и внутриутробными повреждениями плода. В основной группе риска находятся:

• женщины – рожавшие и подверженные воспалениям мочевого пузыря;
• мужчины, страдающие аденомой простаты;
• пациенты с травмами позвоночного столба, нарушениями нервной системы и больные, перенесшие операцию на органах мочеполовой системы.

Недержание мочи у мужчин

У мужчин патология может возникнуть в любом возрасте. Обычно ее развитие вызывают травмы позвоночника, нарушившие функциональность нервных окончаний спинного мозга. Нередко моча выделяется во сне – в это время чувствительность организма понижена. Атонию, сочетанную с заболеваниями простаты, часто принимают за одно из их проявлений. Но простатиту свойственны боли в паху и нарушение потенции. При наличии явных признаков атонии одновременно с простатитом следует лечить и мочевой пузырь. Чем раньше выявлена и устранена основная причина атонии, тем более благоприятен прогноз.

«Слабость» мочевого пузыря у женщин

У четверти женщин, рожавших естественным путем, в течение года после родов наблюдается недержание. При кашле или громком смехе у них может отделяться несколько капель урины. Подобное явление считается вариантом нормы. Оно обусловлено ослаблением мускулатуры мочевого пузыря, вызванным нагрузками в период беременности и в процессе рождения ребенка. Подобное отклонение обычно со временем проходит самостоятельно, без терапии.

Проблемы с мочеотделением у детей

У детей до двух с половиной лет контроля мочеотделения не существует, мочевой пузырь опорожняется рефлекторно. Атонии младенцев характерно незначительное отделение мочи. Его провоцируют повреждения ЦНС. Если патология выявлена у ребенка постарше, речь идет о патологическом недержании мочи. Для нормализации рефлекса испускания урины мочевой пузырь малыша необходимо опустошать часто.

Иногда маленьким пациентам назначают катетер, помогающий выводить урину в специальную емкость. Усиление и восстановление рефлекса может произойти только при своевременном отделении мочи. Недопустимы сдавливание и растягивание органа, разрушение задних корешков нервов – это значительно усугубит тяжесть заболевания.

Основы лечения атонии мочевого пузыря

Схема лечения определяется в соответствии с тяжестью расстройства, объемами недержания, возрастом, сопутствующими болезнями и т. д.

Практикуются следующие способы лечения нарушения:

• Укрепляющая гимнастика (упражнения Кегеля) – упражнения, нацеленные на развитие мышц таза.
• Диета, ограничивающая те продукты, которые раздражают пузырь: алкоголь и молочные продукты, кофе и шоколад, цитрусовые, томаты, специи.
• Поведенческое лечение, суть которого — в опорожнении мочевого органа по заблаговременно составленному графику.
• Лекарственное лечение. При атонии прописываются антидепрессанты, антагонисты кальция, антихолинергических средств или их сочетаний.
• Симптоматическое лечение производиться посредством медицинского приспособления – пессария, которое при потребности вводится во влагалище для обеспечения дополнительного давления.
• Физиопроцедуры для стимуляции работы мочевого органа.
• Если нехирургическое лечение пузыря не дает нужного эффекта, требуется оперативное вмешательство. Процедура несложная, ее цель – исправить положение выделительных органов.
• Лечение народными методами. 

Народных средств от недержания крайне много.

Следует придерживаться принципа: не навреди. Ясно, что наши доктора далеко не всегда рады нас лицезреть и тем более не торопятся советовать. Все же, подобрав народное средство, стоит повторно записаться на прием к доктору и обсудить, можно ли в вашей ситуации применять то или иное средство.

Суть в том, что растения также имеют противопоказания. Их, естественно, немного, но все-таки.

Одно из наиболее доступных средств — шалфей. Следует взять 40 г сухой травы, залить 1 л кипятка и настаивать 2 часа. Пить этот состав надо при энурезе по 100-200 мл трижды в сутки.

Замечательно подойдут семена укропа: 1 ст. л. семян заваривают 200 мл воды и оставляют, на 3 часа, при этом укутав. Потом получившийся отвар процеживают. Весь объем средства необходимо выпить за раз. И так делать каждый день до излечения. Народные лекари заявляют, что так можно вылечить недержание урины в любом возрасте.

Возможные причины и пути лечения атонии мочевого пузыря

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее

Причины заболевания

Причины болезни следует искать среди тех факторов, которые могли повлиять на иннервацию органа (соответственно, лечение должно быть направлено на их устранение):

Заболевание чаще всего встречается у маленьких детей и пожилых людей, а также у недавно родивших женщин. Эти группы объединяет один параметр: слабость мышц (всех в целом и конкретно #8212; мышц органов малого таза).

Недержание мочи после родов

Симптомы атонии стенок мочевого пузыря

При попытках опорожнить мочевой пузырь намеренно больной сталкивается с трудностями. Для того чтобы начать мочеиспускание, часто необходимо сильно напрячь мышцы живота и таза. Струя слабая, полностью вывести мочу не получается.

Болевыми ощущениями патология не сопровождается, кроме возможной тяжести внизу живота при переполненном пузыре.

Эти симптомы позволяют с уверенностью поставить диагноз #171;атония мочевого пузыря#187; и назначить лечение.

Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Как победить болезнь

Успешное лечение заболевания возможно только после определения его истинной причины. Снижение тонуса стенок мочевого пузыря – иногда это лишь симптом другого заболевания, куда более серьезного, например, сифилиса или бактериальной инфекции.

Очень важна правильная диагностика, включающая следующие анализы и процедуры:

• кровь и моча на общий анализ;
• посев мочи на питательные среды для определения микрофлоры;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и других органов тазовой полости (простаты у мужчин, матки и яичников у женщин);
• проведение контрастной урографии;
• компьютерная или магниторезонансная томограмма.

Атония стенок мочевого пузыря – одно из тех заболеваний, в борьбе с которыми все зависит от пациента. Лечение в основном заключается в сознательном укреплении мышц тазового дна и обретении контроля над процессами мочеиспускания.

Если консервативное лечение не приносит результатов, показана операция с целью изменить неправильное положение органов мочевыделительной системы.

Недержание мочи: народные методы лечения

Эффективны при недержании мочи такие народные средства:

• тыквенные семечки;
• корни опунции;
• шалфей;
• семена укропа;
• булавовидный плаун и полевой хвощ;
• пастушья сумка.

Эти фитопрепараты употребляются обычно в виде процеженных отваров.

Использование любого препарата необходимо согласовывать с лечащим врачом. Иногда настой лекарственных трав может вызвать серьезные побочные эффекты, например, почечные колики.

• Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда!
• Это раз.
• Без приема антибиотиков!
• Это два.
• За неделю!
• Это три.

Атония мочевого пузыря после родов

Расстройство после родов бывает у многих молодых матерей, но лишь небольшая часть из них сообщает о своей проблеме доктору.

Не следует излишне беспокоиться: появившаяся после родов болезнь зачастую временного свойства и в большинстве своем исчезает сама через какое-то время после рождения крохи.

Лечения послеродового нарушения, в основном, не требуется, единственное, что поспособствует женщине вернуть в норму мочевой орган – особая гимнастика, суть которой заключается в напряжении и расслаблении тазовых мышц.

Возможно, для нейтрализации атонии понадобится электростимуляция или малотравматичное оперативное вмешательство.

При борьбе с болезнью главное – выяснить причину нарушения. В случае если проблема, вызвавшая атонию, излечима – прогноз позитивен.

При иных проблемах, когда провоцирующая причина – неизлечима, можно применять современные средства гигиены, чтобы частично нейтрализовать последствия атонии пузыря.

Для профилактики необходимо принимать превентивные меры к болезням, которые могут стать первопричиной.

Для женщин, к примеру, придерживаться правил интимной гигиены, не допускать переохлаждений и инфекций.

Применение народных средств

Хорошим дополнением к назначенному врачом лечению будут народные средства. Но перед их употреблением нужно проконсультироваться со специалистом – некоторые травы обладают специфическими побочными эффектами. Опытные травники при недержании рекомендуют проверенные годами рецепты:

1. Всыпать в термос чайную ложечку измельченного булавовидого плауна, влить два стакана кипятка. Выдержать около часа, профильтровать. Трижды в день пить натощак по полстакана;
2. В равных долях смешать измельченные корни синеголовки, солодки и лопуха, березовые листья, кору лещины. 150 г сбора засыпать в термос, влить литр кипятка. Выдержать два часа, профильтровать. Четырежды в день пить натощак по 150 мл;
3. В стакан кипятка засыпать три столовые ложки измельченной высушенной пастушьей сумки, настоять 20 минут, профильтровать. Трижды в день пить по 50 мл;
4. В литр кипятка засыпать 40 г шалфея, настоять два часа. Трижды в день принимать по полстакана;
5. В стакан кипятка засыпать столовую ложку семян укропа, настоять три часа, профильтровать. Выпить в один прием.

Для местных ванночек в воду можно добавить отвар полевого хвоща. Для его приготовления 150 г травы следует залить 2 л воды и кипятить полчаса.

Признаки атонии

Клинические проявления атонии многообразны и определяются тем, какие именно мышцы оказываются втянутыми в патологический процесс.

Атония мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря может проявляться двумя состояниями:

1. Недержание мочи, выраженное в той или иной степени. Моча может выделяться по каплям или подтекать при повышении внутрибрюшного давления, например, при кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей. У детей первых лет жизни подтекание мочи может происходить при сильном плаче, крике.
2. Отсутствие позывов к мочеиспусканию. Даже при полном мочевом пузыре пациент не чувствует позывов к его опорожнению или они выражаются в незначительном чувстве тяжести в нижних отделах живота. Для опорожнения мочевого пузыря пациент вынужден сильно напрячь мышцы переднего брюшного пресса. Во время акта мочеиспускания моча течет слабой струей. Полного опорожнения мочевого пузыря не наблюдается.

Атония мочевого пузыря часто наблюдается у женщин в послеродовом периоде. Женщина в течение длительного времени не ощущает позывов на мочеиспускание. При значительном перерастяжении мочевого пузыря может появиться чувство тяжести в надлобковой области живота. Позыв на мочеиспускание возникает внезапно, женщина не успевает отреагировать на него. Данная форма атония мочевого пузыря не требует лечения и проходит самостоятельно через 30-40 дней после родов. Для ускорения восстановления тонуса мышц мочевого пузыря родильницам рекомендуют выполнять специальные упражнения.

Атония желудка

Основными признаками атонии желудка являются:

• чувство тяжести и давления в эпигастрии;
• распирание в желудке;
• боли в верхнем отделе живота;
• изжога;
• неприятный запах изо рта;
• отрыжка пищей и большим объемом воздуха;
• быстрое насыщение небольшими объемами пищи;
• периодически возникающая рвота (рвотные массы обильные, зеленоватого цвета).

Внезапно возникшая и быстро развивающаяся атония желудка приводит к его острому расширению, что сопровождается резкой болью в животе, бледностью кожных покровов, проливным холодным потом, артериальной гипертензией и тахикардией. При проведении пальпации живота в проекции желудка определяется шум в виде плеска, а при перкуссии – тимпанит (барабанный звук). При введении в желудок зонда по нему отходит значительный объем застойного содержимого, что способствует улучшению состояния больного.

Атония матки

Основным симптомом атонии матки является кровотечение из половых путей, которое способно быстро привести к развитию геморрагического шока. При обследовании пациентки определяют дряблую матку, с нечеткими, плохо определяемыми контурами.

Если женщине не будет оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь, атоническое кровотечение может смениться коагулопатическим, при котором вытекающая кровь перестает образовывать сгустки (ДВС-синдром). Это состояние является жизнеугрожающим.

Атония кишечника

Основным признаком атонии кишечника являются запоры (частота дефекации реже трех раз в неделю, каловые массы при этом отличаются повышенной сухостью и твердостью). Помимо этого, атония кишечника имеет следующие проявления:

• тошнота;
• дискомфорт в животе;
• частая отрыжка;
• безрезультативные императивные позывы к дефекации;
• метеоризм;
• чувство тяжести в животе.

Атония кишечника часто сопровождается развитием вегетативных нарушений и повышенной утомляемостью. Из-за нарушения процесса всасывания питательных веществ из кишечника у пациентов могут развиваться железодефицитные анемии, гиповитаминозные состояния.

Наиболее тяжелым проявлением атонии кишечника является паралитическая форма кишечной непроходимости, которая клинически проявляется следующими симптомами:

• сильная боль в животе;
• задержка отхождения стула и газов;
• асимметрия и вздутие живота;
• многократная рвота.

Атония мышц

Атония мышц проявляется отсутствием сопротивления в суставах при выполнении различных пассивных движений, что приводит к разболтанности суставов и патологическому увеличению объема движений, что чревато травмами.

Причиной развития гипотонии или атонии мышц могут стать свыше 80 различных заболеваний.

Симптоматика патологии

Основных симптомов атонического состояния мочевого пузыря немного, но не заметить их невозможно, это:

• неконтролируемое мочеотделение;
• «отсроченное» отделение мочи при посещении туалета;
• отсутствие позывов к опорожнению мочевого пузыря, иногда они возникают лишь при критически переполненном органе. Эти позывы столь сильны, что сдерживать их затруднительно;
• слабая, прерывистая струя мочи при обычном мочеотделении;
• чувство тяжести в животе, которое при накоплении урины усиливается;
• значительное количество остаточной урины.

Непроизвольное мочеиспускание часто наблюдается при физических нагрузках, смехе, чихании, кашле. При обнаружении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Это поможет предотвратить серьезные последствия патологии.

Атония мочевого пузыря

Суть патологии

После опорожнения органа стартует обратный процесс: сжимание сфинктеров и расслабление детрузора. Моча отделяется непроизвольно лишь при критическом переполнении мочевого пузыря. Это норма. При атонии нервные связи нарушаются. «Дезориентированный» детрузор не способен адекватно реагировать на скопление мочи. В итоге орган переполняется, и его стенки чрезмерно растягиваются, вызывая непроизвольное мочевыделение.

Причины утраты тонуса

Атонию мочевого пузыря относят к вторичным патологиям. Она обусловлена рядом причин, в числе которых выделяют:

Причины развития патологии бывают единичными или проявляются в комплексе. В ряде случаев недержание мочи обусловлено генетическими нарушениями и внутриутробными повреждениями плода. В основной группе риска находятся:

• женщины – рожавшие и подверженные воспалениям мочевого пузыря;
• мужчины, страдающие аденомой простаты;
• пациенты с травмами позвоночного столба, нарушениями нервной системы и больные, перенесшие операцию на органах мочеполовой системы.

Проблемы с мочеотделением у детей

Иногда маленьким пациентам назначают катетер, помогающий выводить урину в специальную емкость. Усиление и восстановление рефлекса может произойти только при своевременном отделении мочи. Недопустимы сдавливание и растягивание органа, разрушение задних корешков нервов – это значительно усугубит тяжесть заболевания.

Симптоматика патологии

Основных симптомов атонического состояния мочевого пузыря немного, но не заметить их невозможно, это:

Непроизвольное мочеиспускание часто наблюдается при физических нагрузках, смехе, чихании, кашле. При обнаружении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Это поможет предотвратить серьезные последствия патологии.

Диагностика заболевания

Диагностирование атонии проводят не только для определения локализации ослабленной мышечной оболочки органа, но и для выяснения причин утраты ее тонуса. Для этого проводят ряд мероприятий:

Для оценки скорости мочеотделения и анализа деятельности детрузора применяют урофлуометрию.

Терапия недержания мочи

Схему лечения атонии избирают специалисты – с учетом возраста пациента, тяжести протекания патологии, сочетанных патологий. В числе основных методик:

Терапия должна быть комплексной. Прием лекарственных средств зависит от причин, спровоцировавших развитие атонии. Для восстановления нейрогенных функций обычно прописывают специфические препараты:

• миотропные спазмолитики;
• антидепрессанты;
• бета-блокаторы;
• антагонисты кальция;
• антимускариновые средства;
• простогладины Е.

Для борьбы с мужским недержанием применяют методику слинговых операций (использование синтетической петли – слинга) или установку искусственного сфинктера. Показанием для его имплантации служит абсолютное недержание мочи, возникшее при спинномозговых травмах или после операций на позвоночнике.

Применение народных средств

1. Всыпать в термос чайную ложечку измельченного булавовидого плауна, влить два стакана кипятка. Выдержать около часа, профильтровать. Трижды в день пить натощак по полстакана;
2. В равных долях смешать измельченные корни синеголовки, солодки и лопуха, березовые листья, кору лещины. 150 г сбора засыпать в термос, влить литр кипятка. Выдержать два часа, профильтровать. Четырежды в день пить натощак по 150 мл;
3. В стакан кипятка засыпать три столовые ложки измельченной высушенной пастушьей сумки, настоять 20 минут, профильтровать. Трижды в день пить по 50 мл;
4. В литр кипятка засыпать 40 г шалфея, настоять два часа. Трижды в день принимать по полстакана;
5. В стакан кипятка засыпать столовую ложку семян укропа, настоять три часа, профильтровать. Выпить в один прием.

Для местных ванночек в воду можно добавить отвар полевого хвоща. Для его приготовления 150 г травы следует залить 2 л воды и кипятить полчаса.

Возможные последствия патологии

На фоне мочевой инфекции могут прогрессировать хронический цистит и почечные патологии (пиелонефрит). Хроническое почечное воспаление нередко обостряется, провоцируя развитие почечной недостаточности.

Профилактика заболевания

Меры профилактики атонии мочевого пузыря направлены на предупреждение процессов, провоцирующих развитие патологии. Для этого нужно:

• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать переохлаждений;
• своевременно и адекватно лечить инфекционные заболевания;
• не допускать передозировки лекарств;
• выполнять специальную гимнастику для укрепления мышц таза;
• правильно питаться.

Лечение

Атония мочевого пузыря сегодня не приговор. Своевременное обращение к врачу, выявление причины и полноценное лечение – залог успешного выздоровления. Терапия должна быть комплексной и полноценной, включать в себя несколько пунктов:

При функциональном недержании мочи.

Хороший эффект показал комплекс упражнений Кегеля — попеременное напряжение и расслабление мускул малого таза.

При повреждении позвоночника.

В восстановительный период назначают комплекс специальных упражнений, призванных укрепить мышечный каркас спины. Достичь этой цели может помочь аквааэробика и плавание.

Соблюдение принципов правильного питания.

Обязательный пункт. Из рациона исключаются все экстрактивные продукты – специи, пряности, перец, чеснок, шоколад, черный кофе, крепкий чай и алкогольные напитки.

Чтобы сформировать рефлекс.

Следует опорожнять мочевой не по мере наполнения, а по графику, например, каждые 2-3 часа (в зависимости от питьевого режима).

Физио.

Хороший эффект в лечении недержания мочи показала иглорефлексотерапия и физиопроцедуры – электрофорез, лазеролечение, парафинотерапия.

При инфекционном процессе важно адекватное назначение антибактериальной и противовоспалительной терапии. Назначение антибиотиков должно основываться на результатах бактериологического исследования (посева) мочи

Причины атонии мочевого пузыря

Заболевание развивается на фоне другой, более серьёзной и заметной патологии:

1. Атония мочевого пузыря у мужчин и женщин в 10-12% является последствием проведения чрезбрюшной и брюшно-анальной резекции прямой кишки. Операции предполагает иссечение злокачественной опухоли указанного отдела пищеварительного тракта. Признаки нарушения оттока мочи становятся заметны уже в раннем послеоперационном периоде.

2. Причина ослабления органов мочеиспускательного тракта у пожилых людей – физиологическое старение. С возрастом происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры.

3. У женщин рассматриваемый вид нарушения возникает вследствие гинекологических операций. К примеру, чрезвлагалищные вмешательства в половине случаев приводят к атонии и циститу. Осложнения выявляются на 2-3 сутки после операции во время контрольного осмотра

Обращает внимание наличие остаточной мочи

4. Атония мочевого пузыря у детей в 95% случаев возникает вследствие перенесенного стресса – внутрисемейных конфликтов, испуга.

5. Наличие сахарного диабета (к группе риска относятся представители обоих полов).

6. Недостаточность калия в организме. Развивается вследствие продолжительной терапии диуретиками осмотического типа и салуретиками. Не последнюю роль в формировании гипокалиемии играет факт наличия сахарного диабета.

7. Продолжительный приём лекарств, нормализующих состояние психоэмоционального фона.

8. Наличие избыточной массы тела.

9. Перенесенные повреждения спинного мозга, нарушающие иннервацию нижнего отдела мочевыделительной системы.

10. Наличие грыжи межпозвонковых дисков.

Генетическая предрасположенность к атонии не выявлена. Заболевание не бывает врождённым. Но если нарушение возникает у детей младенческого возраста, диагностика усложняется, а значит, возможность своевременного лечения – снижается. Дело в том, что едва ли не единственным признаком мочепузырной несостоятельности у новорождённых является выделение незначительных объёмов мочи. Неопытные родители не обращают внимания не это явление, воспринимая его как физиологическое явление.

Причины возникновения патологии

Организм теряет управление над мочеиспускательным процессом из-за сбоев в нервном снабжении мочевого пузыря. Нейроны стенок в нормальном состоянии непрерывно посылают сигналы по спинномозговым каналам, что нарушается в случае патологии. Когда растяжение становится критическим, моча выходит самопроизвольно. Урина может выделяться при любом малом утруждении, в лежачем положении и во время секса, после приема спиртного. Известен ряд провоцирующих факторов:

• осложнения при беременности и родах;
• неблагоприятная наследственность;
• хронические инфекционные недуги мочеполовой сферы (цистит);
• радиационное воздействие, интоксикация;
• травмы нижних сегментов спинного мозга, повреждения промежности и крестца;
• грыжи межпозвоночных дисков и новообразования, препятствующие нервной проводимости;
• сбой эндокринной системы (нехватка эстрогенов);
• мышечная атония в системной форме, способствующая нарушению иннервации, неврологические проблемы;
• болезни простаты;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• влияние некоторых медпрепаратов;
• стрессовые ситуации (однократное провоцирование), сбои в работе психики;
• частое наполнение и неестественное опорожнение мочевого пузыря;
• камни и песок в почках;
• простуды;
• избыток веса;
• сифилис;
• старость.

Недержание мочи после родов

Изменение положения органов малого таза относительно друг друга, расстройство мускулов тазового дна вследствие усиленной нагрузки на них при беременности и во время прохождения плода – причинные факторы недержания мочи. При родах возможны нарушения иннервации и кровоснабжения, особенно в том случае, если родоразрешение совершается не в первый раз и сопровождается травмами, когда ребенок достаточно велик или не единичен. В результате могут возникнуть аномальная подвижность уретры и мочевого пузыря, дисфункция сфинктеров.

Примерно 25% женщин испытывают недержание мочи от месяца до года после родов. Атоническое состояние укладывается в рамки нормы и не требует лечения (однако рекомендуется специальная гимнастика).

Патология стенок органа или атония мочевого пузыря что это такое, причины развития заболевания и методы его лечения

Вовремя начатое лечение способствует купированию неприятных симптомов, восстановлению функций мочевого пузыря. Берегите здоровье, при малейших признаках атонии обращайтесь к специалисту, самостоятельно справиться с патологий в большинстве случаев не представляется возможным.

Что это такое

Изначально позывы к мочеиспусканию несильные, по мере накопления урины, они усиливаются. Здоровый человек способен контролировать все процессы, терпя в неподходящий момент. Непроизвольное мочеиспускание происходит в критических ситуациях, когда урины накоплено максимальное количество.

Нарушение нервного сообщения между стенками мочевого пузыря и мозгом ведут к тому, что детрузор неадекватно реагирует на наполнение органа мочой, патологический процесс носит название – атония. Наличие у пациента данной патологии ведёт к постоянному критическому наполнению мочевого пузыря, непроизвольному его опорожнению.

Узнайте о причинах красной мочи у женщин и о лечении первопричины гематурии.

О лечебных свойствах и противопоказаниях травы пол #8212; пала для почек прочтите по этому адресу.

Причины возникновения заболевания

На формирование атонии влияет множество негативных факторов:

Патология может носить наследственный характер или быть врождённым дефектом. Наиболее подвержены атонии особые группы лиц:

Атония после родов

Атония в послеродовой период в большинстве случаев проходит спустя месяц без каких-либо лечебных манипуляций. Специальной терапии не требуется, медики рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление функции мочевого пузыря. Отсутствие положительных сдвигов обязывает пациентку обратиться к урологу.

Атония у новорождённых

Атония у младенцев характеризуется постепенным постоянным вытеканием урины. Многие родители не сразу замечают проблему благодаря использованию памперсов. При подозрении на заболевание немедленно посетите педиатра. Нет гарантии, что удастся справиться с проблемой, но чем раньше начать терапию, тем благоприятнее прогноз.

Диагностика

Назначить адекватное лечение, купировать неприятные симптомы атонии можно при помощи специальных диагностических манипуляций:

На основе полученных результатов, медик подтверждает или опровергает диагноз, назначает соответствующий курс терапии, подбирает лечебные методики в индивидуальном порядке.

Эффективные методы и правила лечения

Терапия подбирается медиком в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть заболевания, особенности пациента. При подборе методик лечения важную роль играют сопутствующие заболевания, возраст больного.

Узнайте о лечебных свойствах корня шиповника и о его применении для лечения мочекаменной болезни.

О противопоказаниях и показаниях к проведению гемодиализа почек написано в этой статье.

На странице http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/devyasil.html прочтите о применении травы девясила для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Справиться с атонией можно только при помощи целого комплекса полезных рекомендаций:

Средства народной медицина

Эффективные рецепты для борьбы с атонией:

Возможные осложнения и прогноз

Приобретённая атония поддаётся терапии, при условии соблюдения ряда полезных рекомендаций. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. В целом, атония поддаётся лечению, ведь врождённые патологии встречаются крайне редко.

Профилактические рекомендации

Избежать формирования атонии можно, соблюдая полезные рекомендации врачей:

Больше полезной информации о причинах, симптомах и лечении атонии мочевого пузыря узнайте из следующего видео:

1 КОММЕНТАРИЙ

• Ни — Противомикробный препарат 5 — НОК: показания к применению при цистите и других урологических недугах2
• Наталия — Отеки7
• Наталия — Как и чем лечиться при цистите: лекарственные препараты и народные средства, физиотерапевтические процедуры и правила питания при воспалительном заболевании2
• Олеся — Опасное состояние с мучительными проявлениями — почечная колика: как снять боль и оказать доврачебную помощь1
• Екатерина — Рентгенологический способ обследования парного органа — урография почек с применением контрастного вещества: показания и противопоказания, особенности подготовки и проведения процедуры1

Россия, г. Москва, 105082, Спартаковский пер., д. 2 (Контакты, О проекте).

Диагноз дхлж у ребенка что это

Диагностика и лечение МАРС

Поводом к детальному обследованию в кардиологии на предмет наличия малой аномалии сердца чаще всего является выслушиваемый систолический шум. Педиатр либо кардиолог, обнаружив его у малыша, определяют дальнейшие необходимые процедуры.

Установление диагноза МАРС основывается на:

• Данных аускультации (шум, щелчок, нарушение сердечного ритма);
• Оценке жалоб (большей частью – вегетативная симптоматика, низкая устойчивость к нагрузкам, быстрая утомляемость);
• Анализе внешних признаков дисплазии соединительной ткани и состояния других органов (астенический тип телосложения, сколиоз, плоскостопие, дисфункция пищеварительного тракта, проблемы со зрением и др.);
• Данных инструментальных методик исследования – ЭКГ, УЗИ сердца.

У ряда пациентов с МАРС возникает необходимость в оценке состояния остальных органов. особенно, при распространенных врожденных или генетически обусловленных формах дисплазии соединительной ткани.

Главным подтверждающим наличие аномалий тестом считается ультразвуковое исследование (Эхо-КГ ). которое дает наибольший объем информации об анатомических особенностях органа. Наиболее эффективен этот метод при пролапсе, когда трехмерная эхокардиография позволяет установить степень провисания створок клапанов, наличие и выраженность регургитации, дегенеративные изменения элементов клапана. Аномально расположенные хорды диагностировать сложнее, а для их выявления используют двухмерную Эхо-КГ.

При наличии аритмий обязательно проводят ЭКГ

Немаловажное значение имеют тесты с дозированной физической нагрузкой, позволяющие оценить резервные возможности миокарда и сосудов. Обнаружить дополнительные пути проведения электрических импульсов помогает чреспищеводная электрокардиостимуляция

При относительной безобидности малых аномалий сердца, они все же способны приводить к серьезным изменениям кровообращения и разного рода осложнениям. В частности, есть риск развития внезапной сердечной смерти (при некоторых видах патологии проводимости), бактериального эндокардита, поражающего створки клапанов, митральной недостаточности, разрыва дополнительных или аномально расположенных хорд. Эти обстоятельства вынуждают врачей в части случаев МАРС прибегать к активной лечебной тактике.

Немедикаментозные подходы при МАРС включают:

1. Соблюдение режима труда и отдыха, соответствующего возрасту ребенка, ограничение чрезмерных физических нагрузок;
2. Нормализацию питания;
3. Массаж, занятия лечебной физкультурой;
4. Психотерапию по показаниям.

Поскольку в большинстве случаев на первый план среди симптомов МАРС выходят признаки вегетативной дисфункции. то общих мероприятий и нормализации образа жизни обычно достаточно.

Медикаментозная терапия направлена на коррекцию ритма сердца и метаболических процессов в нем. Так, патогенетическим считается применение лекарств, в состав которых входит магний (магнерот, магне В6), способствующий нормализации обмена веществ и выработке коллагена соединительной ткани. Улучшить метаболизм в сердечной мышце помогают такие препараты, как L-карнитин, никотинамид, витамины группы В. При аритмиях показаны антиаритмические средства, которые подбирает кардиолог.

Изучение малых аномалий сердца продолжается, специалисты разного профиля ищут оптимальные методы профилактики осложнений и имеющихся нарушений. При правильном подходе, регулярном наблюдении и соблюдении всех рекомендаций врача диагноз МАРС у абсолютного большинства пациентов не представляет опасности.

материалы по теме:

Пролапс митрального клапана: признаки, степени, проявления, терапия, противопоказания Аортальный стеноз/порок: причины, признаки, операция, прогноз Аневризма межпредсердной перегородки (МПП): причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Лечение последствий дополнительной хорды

Зачастую при обнаруженной дополнительной хорде лечение не назначается, однако, при тяжелых случаях патологий с проявлениями в виде дискомфорта и боли в области сердца могут быть назначены доктором следующие препараты:

• витаминизированные комплексы, обогащенные витаминами группы В;
• препараты с содержанием магния и калия;
• антиоксиданты;
• ноотропные средства.

Следует помнить о том, что лекарственные средства назначаются только специалистом после проведения диагностических мероприятий.

В особенно тяжелых случаях, когда множественные хорды мешают нормальному функционированию сердечной мышцы, может быть назначена операция, однако, такое случается крайне редко.

Диагностика

Для выявления лишней хорды сердца достаточно двух методов обследования – аускультации и ультразвукового исследования сердца.

При этом аускультативно будет определяться систолический шум, а при проведении ультразвукового исследования – дополнительное эхоплотное линейное образование в полости желудочка.

При наличии у пациента жалоб показано также проведение электрокардиографического исследования (ЭКГ), которое позволит выявить нарушения сердечного ритма.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Если лишняя хорда в сердце не проявляется клинически, то пациент не нуждается в специальном лечении. Однако наблюдение у кардиолога, регулярное эхокардиографическое исследование, а также соблюдение ряда профилактических мероприятий являются обязательными.

Всем пациентам, у которых выявлена ложная хорда, рекомендовано:

соблюдать сбалансированный рацион, обогащенный витаминами и микроэлементами;
совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
соблюдать режим труда и отдыха.

Ситуации, когда данная аномалия имеет клинические проявления, требуют медикаментозной коррекции. При этом пациентам назначают препараты четырех групп, которые приведены ниже.

1. Витамины группы B. Известно, что витамины группы B способствуют активации метаболических процессов в миокарде.
2. Минеральные магний- и калийсодержащие препараты. Применение препаратов данной группы позволяет нормализовать процессы возбудимости, а также проводимости миокарда.

Антиоксиданты, L-карнитин, цитохром-C. Эти препараты способствуют нормализации метаболических процессов на клеточном уровне, а также оказывают протективное действие в отношении кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы).
Ноотропы. Препараты данной группы эффективно устраняют проявления нейроциркулятроной дистонии.

Препараты назначают курсами, при этом курс лечения составляет не меньше месяца и проводиться 2–3 раза в год.

В тяжелых случаях, когда хорда сердца значительно затрудняет нормальный кровоток, прибегают к хирургическим методам лечения. При этом возможны два основных варианта хирургической коррекции:

• криодеструкция;
• стандартное оперативное удаление.

Пациентка Екатерина, 12 лет. Год назад мама пациентки обратилась к доктору по поводу жалоб дочери на боли в области сердца, а также ощущение перебоев работы сердца. При аускультации доктор выявил систолический шум, назначил проведение ЭКГ, а также УЗИ сердца. На ЭКГ было выявлено нарушение сердечного ритма, а по результатам УЗИ было дано заключение о наличии дополнительной хорды.

Пациентка получила рекомендации относительно коррекции режима дня, а также курсового приема витаминов группы B, препаратов магния и калия, а также антиоксидантов. На протяжении года пациентка прошла два курса терапии и два контрольных обследования. По результатам последнего обследования нарушений сердечного ритма не было выявлено, кроме того пациентка не предъявляла каких-либо жалоб.

Итак, прогноз при наличии такой аномалии, как добавочная хорда, благоприятный. В большинстве случаев данная аномалия не влияет на сердечную деятельность и не имеет клинических проявлений. Специальное лечение необходимо только тем пациентам, которые имеют кардиологические жалобы.

Этиология проявлений

Механизм работы здорового сердца заключается в перекачке крови из предсердий в желудочки путем открытия и закрытия клапанов. Функциональную гибкость и подвижность последних обеспечивают нити-сухожилия, которые, сокращаясь и расслабляясь, поочередно открывают и закрывают створки. В редких случаях при беременности, когда происходит формирование основных органов ребенка, может произойти сбой нормального алгоритма. В результате появляются добавочные соединительные нити. Чаще всего это происходит в левом желудочке. Особых последствий для деятельности сердечной мышцы эти сухожилия не имеют, поэтому такое состояние квалифицируется как малая аномалия.

Дополнительные нити левой сердечной камеры систематизируются по направлению своего расположения. Волокна с продольной или диагональной направленностью не противодействуют кровотоку. Поперечные нити при отсутствии постоянного кардиологического контроля в некоторых обстоятельствах могут стать поводом для развития негативных процессов. Необходимо понимать, что патологию с предвозбуждением желудочков по аномальному соединению (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта) и наджелудочковой тахикардией аномальные образования вызвать не могут.

Причины формирования ложной хорды имеют различную природу. Главные факторы риска:

• наследственность (в основном передается от матери и очень редко — от отца);
• отрицательное воздействие экологической среды;
• безответственное отношение матери к здоровью будущего ребенка и собственному при беременности — употребление алкоголя, курение, наркозависимость.

Патология строения левого желудочка сердца в основном формируется у лиц мужского пола в период эмбрионального развития. Поэтому заболевания сердца матери, тем более интоксикация через алкоголь или наркоманию, многократно увеличивают риск образования дополнительных волокон. Если не принять своевременных мер, то ложные нити со временем трансформируются в дополнительные пути прохождения электрических сигналов. Вероятность возникновения патологии резко повышается при нервно-психологических перегрузках и отсутствии эмоционального равновесия.

Виды хорд

Функции сердечных хорд состоят в придании прочности и предотвращении провисания клапанных створок. В фазе диастолы мышца расслаблена, а хорды, наоборот, натянуты. Створки раскрываются, кровь перетекает в желудочки. В стадию сокращения хорды расправляются, а створки замыкают отверстие, препятствуя движению крови в предсердие.

В норме к каждой створке подходит одна хорда. Чаще всего обнаруживают дополнительные тяжи, которые имеют продольное или диагональное направление. Они расположены по ходу тока крови, не нарушают сердечное кровообращение. Подобные образования называют гемодинамически незначимыми. Если соединительнотканный тяж проходит поперек желудочка, то он сопровождается такими отклонениями:

• тормозит кровоток,
• нарушает процесс сокращения,
• провоцируют аритмию.

По анатомической структуре хорды бывают истинными. В этом случае прикреплены оба конца к стенкам желудочка. Ложная хорда одним концом провисает. Выявляют единичное добавочное образование или множественные.

Малые аномалии развития сердца МАРС у детей

Узнав, что у ребенка есть какие-либо проблемы с сердцем, все родители начинают переживать. Особенно, если диагноз представляет собой незнакомую аббревиатуру, например, МАРС. Но вместо паники лучше изучить вопрос и выяснить, что скрывается за этими буквами и опасен ли такой «космический» диагноз для жизни малышей.

МАРС у детей нужно расшифровывать так:

Так называют большую группу изменений в строении сердца и крупных сосудов, появившихся внутриутробно в результате их аномального развития, практически не влияющих на гемодинамику и в большинстве случаев не проявляющихся клинически. Их зачастую выявляют во время плановых эхокардиографических исследований. По статистике МАРС встречается у 39-69% детей, а в 40% случаев их бывает несколько у одного ребенка. Многие из аномалий представляют собой обратимые или возрастные изменения.

К группе МАРС относят:

• Аневризму межпредсердной перегородки. Это достаточно распространенная проблема, при которой перегородка выпячивается в правое предсердие в месте, где расположена овальная ямка.
• Дополнительные хорды и трабекулы. Они представляют собой тяжи из соединительной ткани, прикрепленные к желудочкам одним концом. Такие хорды бывают множественными, но чаще встречаются в единственном числе. У большинства деток они обнаруживаются в левом желудочке и лишь в 5% случаев располагаются в правом.
• Открытое овальное окно. Отсутствие закрытия этого отверстия, нужного плоду для нормального внутриутробного развития, диагностируют в возрасте старше года, но даже к 5-летнему возрасту оно может закрыться самостоятельно.
• Пролапс клапанов. Чаще всего обнаруживается изменение митрального клапана (к МАРС относится лишь первая степень такой патологии), но у некоторых детей встречается пролабирование и других клапанов, например, аорты, нижней полой вены или легочной артерии, а также трикуспидального клапана.
• Расширение легочной артерии. У большинства детей такая дилатация не нарушает границы сердца и не влияет на кровоток.
• Двухстворчатый клапан аорты. Как правило, одна створка в таком клапане больше второй. Функционирует этот клапан не так хорошо, как нормальный трехстворчатый – в систолу его открытие бывает неполным, а во время диастолы наблюдается регургитация, результатом которой бывает воспаление створки клапана и образование в ней кальцинатов.
• Увеличение евстахиевого клапана. Аномалия диагностируется при размере клапана больше 1 сантиметра.
• Изменения строения сосочковых мышц.
• Расширение или сужение корня аорты.

Последствия

Для большинства малышей наличие добавочных хорд, особенно, если это ДХЛЖ, не представляет никакой опасности и не мешает в жизни. Иногда такие образования «рассасываются» сами – сердце увеличивается в размерах и хорда смещается, становясь недоступной для визуализации при УЗИ.

Некоторые хорды, влияющие на кровоток, способны вызывать проблемы с функциями сердца, например, нарушения проводимости и аритмии. В редких случаях хорда без лечения приводит к появлению ишемического инсульта, эндокардита, тромбофлебита и других патологий.

Если хорда в сердце представляет собой один из симптомов недоразвитости соединительной ткани, такая патология будет также проявляться высоким ростом, худощавым телосложением, гипермобильностью суставов, деформациями костей, проблемами в работе ЖКТ и почек.

Лекарственная терапия назначается детям с лишней хордой только при клинических проявлениях проблемы, например, если ребенок жалуется на неприятные ощущения в груди. Также медикаментозное лечение обязательно назначают при выявлении нарушений ритма. В редких случаях, когда ложная хорда включает проводящие пути сердца, ее иссекают или разрушают холодом.

Дети с дополнительной хордой наблюдаются у кардиолога и регулярно проходят обследования

Среди медикаментов, которые назначаются при добавочной хорде, присутствуют витамины группы В, оротат калия, магне В6, панангин, магнерот, л-карнитин, актовегин, убихинон, пирацетам и другие. Они нормализуют обменные процессы в тканях сердца, улучшают проведение импульсов и питают сердечную мышцу.

Кроме того, ребенку с лишней хордой советуют обеспечить:

• Сбалансированный рацион.
• Ежедневную зарядку.
• Частые прогулки.
• Закаливание.
• Минимум стрессов.
• Оптимальный режим дня.
• Своевременное лечение болезней.

Таким детям не запрещены подвижные игры и умеренные физические нагрузки, например, плавание, гимнастика или бег.

Дополнительная или ложная хорда в сердце

Организм любого человека в той или иной степени подвержен развитию аномалий. Большой процент их достается именно сердцу. Немногие знают, что такое дополнительная хорда в сердце, и пугаются этого диагноза. Однако не всегда такой результат обследования представляет угрозу для жизни и здоровья людей. Аномальная хорда диагностируется достаточно часто. Беременные женщины сегодня проходят большое количество обследований, на которых и выявляют данную патологию еще до рождения ребенка. Ранее такие диагнозы не устанавливались в период беременности, поэтому фальшь в работе сердца обнаруживалась лишь во взрослом возрасте, на очередном плановом осмотре.

Чтобы разобраться, что это такое, и почему возникает ложная хорда в сердце у людей, необходимо понимать, как устроено сердце. Орган состоит из левого и правого предсердий, и желудочков (правого и левого). В норме, если сердце работает как положено, то перемещение крови по органу происходит из области предсердий в сердечные желудочки.

Клапаны, расположенные между этими отделами сердца, обеспечивают поток крови в одностороннем порядке, что происходит благодаря смыканию и размыканию створок во время сердечных сокращений. Чтобы клапаны хорошо двигались и были гибкими, со стороны желудочков органа их поддерживают сухожильные нити, называемые хордами сердца.

Данные части органа сокращаются по очереди, что приводит в режим натяжения клапаны и способствует беспрепятственному пропуску крови в область желудочка. В момент расслабления хорды происходит смыкание клапанных створок, что делает невозможным обратный заброс крови в сердце.

Во всех случаях аномальная хорда развивается еще у ребенка, находящегося в утробе матери. Во взрослом возрасте такая аномалия внезапно появиться не может. Когда начинается формирование сердца плода, может развиться еще одна добавочная хорда в органе, в некоторых случаях их несколько. Опасно ли это состояние для здоровья малыша и как отразиться на его дальнейшем развитии, расскажут врачи. Но при таком диагнозе у ребенка паниковать не следует.

Ложные хорды представляют собой дополнительную нить, помогающую работе сердца. Эта аномалия не является опасной в большинстве всех случаев такой патологии, она не несет серьезной гемодинамической нагрузки, а значит, не расстраивает сердечную деятельность. Дополнительная хорда в сердце у ребенка развивается по нескольким причинам.

1. Генетическая предрасположенность, что обусловлено наличием у близких родных патологий сердца или сосудистых нарушений.
2. Вредные привычки матери в период вынашивания ребенка. Если женщина во время беременности курила и употребляла спиртные напитки, то лишняя хорда в сердце малыша появится с большей вероятностью.
3. Плохая экологическая обстановка может спровоцировать такую патологию сердца у ребенка.

Есть несколько разновидностей данного состояния, от которых зависит прогноз заболевания человека. Ложные хорды подразделяют на виды, расположение в органе.

• Обычно диагностируются левожелудочковые сухожильные нити, в более чем 90% всех случаев, но есть небольшой процент правожелудочковых хорд, около 4-5%.
• Количество этих дополнительных нитей в сердце может быть разным, но чаще аномальная хорда появляется в единственном экземпляре, такие случаи составляют около 70%. Врачи диагностируют множественные хорды примерно в 30% всех таких аномалий.

Направление хорд играет огромную роль в прогнозе заболевания, они могут быть поперечные, продольные или диагональные.

Место, в котором расположена аномальная хорда, может быть разным. Выделяют базальную, серединную или верхушечную сухожильную нить.

Некоторые типы такой патологии опасны, или гемодинамически значимы. Также существуют незначимые состояния, которые не требуют врачебного контроля.

Диагностирование

Дополнительная ткань в ЛЖ выявляется при проведении УЗИ сердца (для ребенка в возрасте одного месяца этот метод диагностики заменяется ЭХО-КГ). Исследование достаточно точное, процедура безболезненная. ЭХО-КГ (эхокардиография) направлена на изучение сердца в реальном времени и движении.

Доплеровский метод диагностики применяется для определения длины доп. нити, ее плотности, толщины, места крепления, скорости кровотока по ней и так далее.

Бессимптомный МАРС-синдром не нуждается в медикаментозной терапии. Единственное, что потребуется, регулярное наблюдение у кардиолога с посещением кабинета УЗИ минимум один раз в год.

Если же дополнительная хорда проявляет себя, то есть у пациента наблюдаются характерные симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, то потребуется следующее медикаментозное назначение:

1. Витамины В1, В2, РР принимаются месяц с курсом два раза в год. Эти вещества необходимы для лучшего питания сердечной мышцы.
2. Препараты с магнием и калием. Здесь применяются различные виды лекарств, содержащих эти вещества. У каждого своя дозировка, курс приема, противопоказания. Назначение необходимого препарата – прерогатива лечащего врача. Эти вещества способствуют восстановлению процесса реполяризации.
3. Антиоксиданты способствуют улучшению метаболических процессов в тканях сердечной мышцы.
4. Нейротропные препараты прописываются в случае проявления у пациента нейроциркуляторной дистонии .

Среди общего терапевтического назначения при доп. хордах:

• адекватная ЛФК;
• закаливание;
• сбалансированное питание, обогащенное витаминами;
• неутомительные прогулки и длительное пребывание на свежем воздухе;
• соблюдение дневного распорядка (время сна и бодрствования, труда и отдыха).

Дополнительная нить поперечного направления, множественное число доп. хорд могут потребовать немедленной госпитализации пациента, детального обследования и уже затем адекватного лечения. В редких случаях требуются оперативные меры по иссечению доп. нитей или криодеструкция.

Очень сложно предсказать заранее, как будут протекать такие малые аномалии, как дополнительная левожелудочковая хорда. Обычно же это не причиняет существенного вреда организму пациента. Если структурные изменения не привели к нарушению работы органа и его системы, то специальная терапия, возможно, и не потребуется. Дополнительная соединительная ткань внутри сердечной мышцы редко приводит к развитию осложнений. Расстройство сглаживается или устраняется медикаментозно.

Если у малыша или уже у взрослого человека обнаружены ложные соединительные нити в левом сердечном желудочке, не стоит сразу бить тревогу, опасаясь за здоровье и жизнь пациента. Регулярное наблюдение у кардиолога, при необходимости прием препаратов, а также нормализация образа жизни – вот основные правила заботы о человеке с такой аномалией.

Дополнительная хорда левого желудочка что это такое

November 12, 2013

Как известно, цели и задачи кардиологии заключаются в том, чтобы изучать сердечно-сосудистую систему человека, диагностировать всевозможные нарушения в ее работе и, соответственно, лечить выявленные заболевания (например, если обнаружена дополнительная хорда левого желудочка). Долгое время считалось, что проблемы с сердцем беспокоят главным образом представителей старшего поколения. Однако сегодня ситуация изменилась: сердечные заболевания нередко диагностируются у людей среднего возраста, подростков и даже совсем маленьких детей. О последних мы поговорим подробнее.

Все сердечно-сосудистые недуги у детей принято делить на врожденные и приобретенные. Первая группа патологий возникает еще в процессе формирования зародыша. В качестве основных предпосылок к этому врачи называют плохую экологию, постоянные стрессы, испытываемые будущей матерью, наследственную предрасположенность и целый ряд инфекционных заболеваний. Что же касается приобретенных проблем с сердцем, то здесь первое место в списке возможных причин занимают инфекции. К осложнениям, как правило, приводит неправильное лечение. Что можно считать поводом для визита к кардиологу? Учащенное сердцебиение, боль в области грудины, отеки, опухания суставов. Кроме того, следует помнить, что отдельные болезни, например порок сердца, на начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Поэтому целесообразно проводить регулярные обследования. А что предпринять, если обнаружилась в левом желудочке дополнительная хорда?

В области детской кардиологии существует такое направление, как малые аномалии развития сердца (сокращенно МАРС). Именно к этой категории относится дополнительная хорда левого желудочка. По свидетельству врачей, подобного рода проблемы не представляют большой опасности, поскольку не несут прямой угрозы жизни пациента. Следует отметить, однако, что все они требуют постоянного медицинского контроля. Самым распространенным проявлением в этой группе является дополнительная хорда левого желудочка.

Подобного рода хорда представляет собой нитевидную структуру. С одной стороны она крепится к стенке сердечной мышцы, а с противоположной – к створке клапана. Диагностика патологии затрудняется тем, что ее невозможно выявить по результатам ЭКГ и даже прослушать. Кардиолог может заподозрить, что у пациента имеется дополнительная хорда левого желудочка, если услышит шумы в сердце. В этом случае врач должен направить больного на УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Данная аномалия может иметь разную форму и строение. Нередко дополнительная хорда левого желудочка сердца играет роль дополнительного проводящего элемента. Этот фактор провоцирует развитие аритмии и фибрилляции желудочков. Зачастую жалобы больного напоминают симптомы хронической болезни сердца. Тем не менее, осложнения могут возникнуть лишь в том случае, если хорда обладает гемодинамической значимостью. В противном случае никакого особенного лечения вам не потребуется. Единственное, что придется сделать, это пройти глубокое обследование перед тем, как браться за чрезмерные физические нагрузки.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Что это за ткань

Ложная левожелудочковая хорда (ЛХЛЖ) – это тяжи мышечно-соединительной ткани, обычно расположенные внутри левого сердечного желудочка, не соединенные со створками клапана. Впервые они были обнаружены в полости человеческого сердца при аутопсии в 1893 году. Хотя автор и назвал их аномалией, признал, как возможность нормы. Подробная классификация хорды появилась уже в 1970-м, где ложные были четко отделены от истинных. В частности, уклон делался на расположении нитей.

В ходе многолетних многочисленных исследований ученые-медики установили, что:

• около 20% случаев с обнаружением нетипичных тканей может сопровождаться патологическими изменениями в работе органа;
• в 19% случаев наблюдалось ревматическое расстройство сердца;
• у такого же числа пациентов наблюдалось атеросклеротическое поражение;
• у 12% обследованных обнаружился порок митрального клапана;
• в 5% случаев обнаружена кардиомиопатия;
• у стольких же пациентов присутствовал дефект межжелудочковой перегородки.

Риск такого образования увеличивается при нестабильном психоэмоциональном состоянии

На основе полученных данных был сделан вывод, что ЛХЛЖ, как результат врожденного дефекта, в частных случаях может привести к развитию диспластического синдрома. Нарушения в строении левого сердечного желудочка такого типа чаще встречаются среди мужского населения планеты. Появляясь в процессе эмбрионального развития плода, фальш нити впоследствии могут преобразовываться в добавочные пути циркуляции и проведения импульса. Особенно велик риск такого образования при интоксикации организма, нестабильном психоэмоциональном состоянии, посильных физических нагрузках.

Диагностика

Существует немного прогрессивных методов диагностики ЛХЛЖ. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть, а эхокардиография – услышать и проследить, не мешает ли ЛЖЕ хорда работе органа. Доплеровский метод диагностики применяется для измерения размеров, определения плотности и характера ЛХЛЖ.

Эхокардиография — один из прогрессивных методов диагностики ЛХЛЖ

Для новорожденного ребенка возрастом 1 месяц, применима исключительно эхокардиография, так как в полости сердечка еще сложно что-то разглядеть и тем более измерить. Заметим, что для ребенка обнаружение ЛХЛЖ намного типичнее, чем для взрослого. При правильном росте и развитии малыша аномалии могут самоустраниться.

Для нетипичной хорды стандартная формулировка результатов обследования – МАРС-синдром (малая аномалия развития сердца).

Для большинства пациентов с ЛХЛЖ, наличие лишней хорды в течение жизни мало сказывается на состоянии здоровья. Чтобы обезопасить ребенка от появления возможных патологических проявлений с возрастом, нужно некоторое время наблюдаться у кардиолога, физические нагрузки снизить, а рацион питания – витаминизировать.

Множественные образования в левожелудочковой полости могут приводить к сердечным расстройствам различного характера. Каждый конкретный случай рассматривается отдельно, и только потом подбирается адекватная терапия.

Из общего назначения отметим:

• лечебная физкультура;
• диетическое питание, обогащенное витаминами;
• медикаментозная терапия;
• соблюдение дневного режима;
• рациональное замещение труда и отдыха;
• пребывание на свежем воздухе.

Если у вас или у вашего малыша в сердце обнаружены нетипичные левожелудочковые соединительные ткани, не стоит бурно реагировать и бросаться в крайности. Многие люди доживают до глубокой старости, даже не зная, что у них есть ЛХЛЖ. Заметим, что от расстройства не существует народных методов, так что не стоит заниматься самолечением. Довериться квалифицированному специалисту – вот единственно правильно решение.

Лечение и профилактика

Нужно отметить, что данный дефект медикаментозно вылечить невозможно. Да и в хирургическом вмешательстве нет никакой необходимости. Дело в том, что многие врачи сходятся во мнении, что аномальная или дополнительная хорда в сердце не является заболеванием. И именно поэтому лечить ее нет никаких оснований. Но все же данная патология несет в себе некоторую опасность. Шум в сердце, обусловленный наличием лишней хорды, может скрыть от врача другие осложнения, связанные с этим органом. Нарушение ритма сердцебиения — еще одна проблема, возникающая вследствие лишней хорды. Быстрая утомляемость при повышенных физических нагрузках также может вносить некий дискомфорт.

Для того чтобы уменьшить проявления последствий сердечной аномалии, человеку с дополнительной хордой следует неукоснительно придерживаться некоторых правил: получать полноценное рациональное питание, посещать кардиолога дважды в год, воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций. С таким диагнозом не следует заниматься подвижными видами спорта и подводным плаванием. Специальная лечебная гимнастика поможет укрепить сердечную мышцу.

Книги, которые должна прочитать каждая феминистка Если вы считаете себя феминисткой, вам стоит ознакомиться с этими литературными произведениями по теме.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека

Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком