Боли в области яремной впадины и ком

Мышцы головы

Мышцы головы имеют две основные функции, по которым они подразделяются на мимические и жевательные. Эти основные функции и определяют их характер: при относительной слабости и нежности мимических мышц жевательные значительно мощнее и расположены по сторонам головы.

Височная мышца хорошо заметна для глаза во время жевания. Она расположена в височной ямке, крепясь в верхней своей части к височному гребню, а в нижней к венечному отростку нижнечелюстной кости. Ее функция — поднимать нижнечелюстную кость и закрывать рот. Собственно жевательная мышца крепится в верхней своей части к скуловой кости и к скуловой дуге, а внизу к нижнечелюстной кости, заполняя ее угол. Эта мышца так же хорошо просматривается при жевании. Она поднимает нижнечелюстную кость, смыкает зубы. Мимические мышцы при своем сокращении осуществляют то, что мы называем мимикой — отражение эмоционального состояния посредством воздействия на всю кожу лица. Располагаясь в верхней, средней и нижней частях лица, мимические мышцы делятся соответственно на три группы.

Прежде всего это лобная мышца. Вверху она крепится к сухожильному шлему, который облегает всю верхнюю часть черепа, а внизу к коже в области бровей, которые она и поднимает вместе с кожей, что является ее функцией. У внутреннего конца бровей, прикрепляясь одним концом к их коже, а другим к кости, бровная мышца сближает брови, образуя вертикальную складку. Покрывая собой глазницу, круговая мышца глаза смыкает глазную щель и спускает брови. Круговая мышца рта плотно смыкает ротовую щель, а вот открывание рта осуществляет большее количество мышц: скуловая мышца, мышца смеха, квадратная мышца верхней губы, квадратная мышца нижней губы, треугольная мышца, мышца трубачей. Характерная особенность мимических мышц — они имеют свойство сокращаться не только самосто-ятельно, но и совместно с другими, что способствует чрезвычайному богатству пластического выражения эмоций на лице человека: неудовольствие, гнев, презрение, плач, смех, веселье, радость, удовольствие и т. д.

1. Височный гребень 2. Клиновидная кость 3. Височная кость 4. Затылочная кость 4. Лямбдовидный шов 5. Скуловой отросток височной кости 6. Слуховой проход 7. Сосцевидный отросток височной кости 8. Суставный отросток нижнечелюстной кости 9. Тело нижнечелюстной кости 10. Венечный отросток нижнечелюстной кости 11. Височный отросток скуловой кости 12. Носовая кость 13. Венечный шов 14. Теменная кость

Заболевания

Патологические состояния ЯВ особо опасны по причине их нахождения рядом с мозгом. Наиболее тяжелые и частые патологии типичны для всех крупных каналов. Это:

• флебит;
• эктазия;
• тромбоз.

Флебиты

Симптоматика разных видов флебита:

1. При перифлебите (воспаление подкожной клетчатки) выявляется отечность в зоне яремного желоба, но циркуляция крови сохраняется.
2. При флебите, когда процесс затрагивает сосудистую стенку, вдоль нее идет плотный выпуклый болезненный отек без нарушения проходимости.

3. Гнойные тромбофлебиты, при которых воспаляются все стенки с формированием внутреннего тромба, в зоне желоба обнаруживают плотный болезненный отек с выбуханием. Кожа в области припухлости – горячая, циркуляция крови перекрыта.

   Без лечения обычно происходит нарастание признаков воспаления, интоксикации, образование гнойных абсцессов.

Причины воспалительного процесса:

• травматические состояния, включая ушибы и раны;
• несоблюдение стерильности при инъекциях и постановке катетеров;
• распространение инфекции с соседних тканей, где имеются очаги гноеродных патогенных организмов;
• попадание в окружающие ткани медикаментов (к примеру, хлористого кальция).

Эктазия

Состояние патологического расширения просвета сосуда (эктазия) на отдельном участке не связано с возрастом больного и бывает врожденным.

Развивается по таким причинам:

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

• травмы позвоночника, мозга, черепа, шейных отделов;
• дисфункция клапанов, не способных регулировать выведение крови, которая, накапливаясь в аномальном объеме, растягивает стенки;
• расстройство физиологичного распределения крови — перетекание из областей, лежащих под толщей мышц, в поверхностные участки;
• болезни миокарда, ишемия и гипертония;
• вынужденная долгая неподвижность из-за болезней мышц, позвоночника (остеохондроза);
• опухоли любого происхождения, лейкемия.

Если у пациента определяется эктазия, симптоматика в начале болезни  неявная. Первые симптомы – безболезненное увеличение сосуда с видимой веретенообразной припухлостью внизу и формированием выбухания в форме «синего мешочка» в верхней части.

Далее — развивается чувство давления в месте расширения, которое становится особенно выраженным при наклонах, кашле. Также появляются боли, осиплость голоса, затруднение в дыхании.

Шейный тромбоз

Представляет собой формирование сгустков тромбоцитов, перекрывающих или затрудняющих циркуляцию в сосуде.

Причиной может являться:

• увеличение свертываемости, застой крови;
• травмы, инфекции, эндокринные расстройства;
• прием гормональных контрацептивов (у женщин фертильного возраста);
• хронические патологии, физическое перенапряжение;
• длительная неподвижность;
• резкое обезвоживание.

Внутренняя яремная вена чаще подвержена тромбозу при закупорке инфицированным тромбом или при длительном сдавливании во время серьезной травмы.

Основной симптом при полной закупорке просвета – резкая боль в шее и области ключицы, иррадиирущая в руку, нарастающий отек и выбухание, посинение кожи, зуд, чувство холода и болезненность.

Наружная яремная вена — Затылочная диплоическая вена

1.

Наружная яремная вена

, v. jugularis externa. Образуется при соединении затылочной и задней ушной вен, проходит между подкожной мышцей и поверхностным листком фасции шеи. Впадает в подключичную вену. Рис. А.

2. [[

Передняя яремная вена

, v. jugularis anterior. Начинается на уровне подъязычной кости, пересекает грудино-ключично-сосцевидную мышцу в нижнем отделе шеи и обычно открывается в наружную яремную вену. Рис. А.

5.

Яремная венозная дуга

, arcus venosus jugularis. Соединение передних яремных вен в надгрудинном межапоневротическом пространстве. Рис. А.

6.

Синусы твердой мозговой оболочки

, sinus durae matris. Венозные каналы с неспадающимися стенками между листками твердой оболочки головного мозга. Собирают кровь от мозга, его оболочек и отводят ее во внутреннюю яремную вену. Рис. Б, Рис. В.

9.

Поперечный синус

, sinus transversus. Начинается от синусного стока и продолжается латерально в сигмовидный синус. Рис. Б, Рис. В.

10.

Синусный сток

, confluens sinum. Расположен у внутреннего затылочного выступа. Является местом, где сходятся верхний сагиттальный, прямой, затылочный и поперечный синусы. Рис. Б, Рис. В.

10а.

Краевой синус

, sinus marginalis. Расположен по краю большого отверстия и соединяет базилярное сплетение с внутренним позвоночным. Рис. Б.

11.

Базилярное сплетение

, plexus basilaris. Расположено на скате. Соединяется с пещеристым и каменистыми синусами, а также с венозными сплетениями позвоночного канала. Рис. Б.

13.

Сигмовидный синус

, sinus sigmoideus. Продолжение поперечного синуса кпереди. Образует S-образный изгиб перед яремным отверстием и переходит в bulbus superior venae jugularis. Рис. Б, Рис. В.

14.

Верхний сагиттальный синус

, sinus sagittalis superior. Расположен в основании серпа мозга от петушиного гребня до синусного стока. Рис. Б, Рис. В.

15.

Прямой синус

, sinus rectus. Образуется при соединении большой вены мозга и нижнего сагиттального синуса. Идет в направлении синусного стока вдоль линии прикрепления серпа мозга к намету мозжечка. Рис. В.

18.

Нижний каменистый синус

, sinus petrosus inferior. Проходит от пещеристого синуса к яремному отверстию вдоль заднего края пирамиды височной кости. Рис. Б.

19.

Верхний каменистый синус

, sinus petrosus superior. Проходит от пещеристого к сигмовидному синусу вдоль верхнего края пирамиды височной кости. Рис. Б.

21.

Пещеристый синус

, sinus cavernosus. Губчатая венозная структура, расположенная с двух сторон от турецкого седла, в которую впадают глазные и другие вены. Внутри синуса проходят внутренняя сонная артерия и отводящий нерв, а в составе его латеральной стенки лежат глазодвигательный и блоковый нервы, 1-я и 2-я ветви тройничного нерва. Рис. Б.

22.

Диплоические вены

, vv. diploicae. Расположены в диплоэ костей свода черепа. Соединяют синусы твердой мозговой оболочки с поверхностными венами головы.

25.

Лобная диплоическая вена

, v. diploica frontalis. Проходит внутри лобной кости вблизи средней линии. Одним концом открывается в надглазничную вену, другим — в верхний сагиттальный синус. Рис. А.

26.

Передняя височная диплоическая вена

, v. diploica temporalis anterior. Расположена в пределах лобной кости и открывается в глубокую височную вену и клиновидно-теменной синус. Рис. А.

27.

Задняя височная диплоическая вена

, v. diploica temporalis posterior. Находится внутри теменной кости и соединяется с задней ушной веной и поперечным синусом. Рис. А.

28.

Эктазия яремной вены

Эктазия яремной вены – расширение сосуда (дилатация), которое может быть диагностировано и у ребенка, и у взрослого, независимо от половой принадлежности. Считается, что такая флебэктазия происходит при недостаточности клапанов вены, что провоцирует застой излишнего количества крови, либо заболеваниях других органов и систем.

эктазия яремной вены

К эктазии яремной вены предрасполагают пожилой возраст и женский пол. В первом случае она появляется как результат общего ослабления соединительнотканной основы сосудов наравне с варикозом нижних конечностей, во втором — на фоне гормональных перестроек. Среди возможных причин этого состояния указывают также длительные авиаперелеты, сопряженные с венозным застоем и нарушением нормальной гемодинамики, травмы, опухоли, сдавливающие просвет вены с расширением ее вышележащих отделов.

Увидеть эктазию внутренней яремной вены практически невозможно ввиду глубинного ее расположения, а наружная ветвь прекрасно просматривается под кожей передне-боковой части шеи. Опасности для жизни такое явление не представляет, скорее, это косметический дефект, который может стать поводом для обращения к врачу.

Симптоматика флебэктазии яремной вены обычно скудная. Ее может совсем не быть, и самое большее, что беспокоит ее обладателя — это эстетический момент. При крупных эктазиях может появиться чувство дискомфорта на шее, усиливающееся при напряжении, крике. При значительных расширениях внутренней яремной вены возможны нарушения голоса, болезненность в шее и даже трудности с дыханием.

Передняя поверхность пирамиды — Барабанно-сосцевидная щель

1.

Дугообразное возвышение

, еminentia arcuata. Лежит на передней поверхности пирамиды. Соответствует переднему полукружному каналу. Рис. А, Рис. В.

4.

Расщелина канала большого каменистого нерва

, hiatus canalis n. petrosi majoris. Отверстие на передней поверхности пирамиды, в котором проходит одноименный нерв. Рис. А, Рис. В.

5.

Расщелина канала малого каменистого нерва

, hiatus canalis n. petrosi minoris. Отверстие на передней поверхности пирамиды, ниже расщелины канала большого каменистого нерва. Рис. А, Рис. В.

6.

Борозда большого каменистого нерва

, sulcus n.petrosi majoris. Направляется от соответствующей расщелины вперед и медиально к рваному отверстию. Рис. В.

7.

Тройничное вдавление

, impresio trigeminalis. Углубление на передней поверхности пирамиды у ее верхушки для узла тройничного нерва. Рис. В.

9.

Водопровод преддверия

, aqueductus vestibuli. Узкий канал в задней стенке пирамиды, сообщающийся с эндолимфатическим пространством внутреннего уха.

16.

Внутрияремный отросток

, processus intrajugularis. Разделяет яремное отверстие на два отдела: в заднелатеральном проходит яремная вена, в переднемедиальном — IX, X, XI черепные нервы. Рис. А, Рис. Б.

21.

Шиловидный отросток

, processus styloideus. Расположен латерально и кпереди яремной ямки. Является производным второй жаберной дуги. Рис. А, Рис. Б, Рис. Г.

27.

Шилососцевидное отверстие

, foramen stylomastoideum. Расположено позади шиловидного отростка между сосцевидным отростком и яремной ямкой. Является наружным отверстием лицевого канала. Рис. Б.

28.

Барабанный каналец

, canaliculus tympanicus. Начинается в каменистой ямочке. Содержит барабанный нерв и нижнюю барабанную артерию. Рис. Б.

29.

Каменистая ямочка

, fossula petrosa. Расположена на костном гребне между наружным отверстием сонного канала и яремной ямкой. Содержит барабанное утолщение языкоглоточного нерва. Рис. Б.

30.

Каменисто-барабанная ] щель

, fissura petrotympanica ]. Расположена между барабанной частью и костной пластинкой каменистой части височной кости, дорсомедиально от нижнечелюстной ямки. Рис. Б, Рис. Г.

32.

Каменисто-чешуйчатая щель

, fissura petrosquamosa. Расположена на основании черепа, кпереди от каменисто-барабанной щели, между костной пластинкой каменистой части и чешуйчатой частью височной кости. Рис. Б, Рис. В.

33.

Барабанно-сосцевидная щель

, fissura tympanomastoidea. Расположена между барабанной частью и сосцевидным отростком. Место выхода ушной ветви блуждающего нерва. Рис. Б, Рис. Г.

Нитросорбид — инструкция и цена

Нитросорбид

7 февраля 2010
Просмотров: 17
Комментариев нет

Тема данной страницы — Нитросорбид

Нитросорбид

(Nitrosorbidum). 1,4,3,6-Диангидро-D-сорбита динитрат. Cинонимы: Изокет, Изодинит, Корнилат, Ломилан, Armadan, Carvanil, Carvasin, Cornilat, Corodil, Coronex, Difutrat, Isodinit, Isodril, Isoket, Isonit, Isorbid, Isosorbide dinitrate, Isosorbidi dinitras, Isotrate, Lomilan, Metronitron, Nitrsosid, Rigedal, Risordan, Sorbangil, Sorbidilat, Vascardyn, Vasodilat, Vasorbate и др. Белый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, трудно — в спирте. Нитросорбид является одним из основных антиангинальных органических нитратов для перорального применения. В виде специальных лекарственных форм выпускается для сублингвального, внутривенного и ингаляционного применения. При приеме внутрь в виде таблеток начало действия нитросорбида отмечается через 30 — 50 мин, максимальный эффект — через 1,5 — 2 ч, общая продолжительность действия — 4 — 6 ч и более. Нитросорбид широко назначают в качестве антиангинального средства при хроническом течении ИБС для предупреждения приступов; при нечастых приступах стабильной стенокардии напряжения. Принимают до еды обычно по О,005 — 0,01 г (5 — 10 мг) 3 — 4 раза в день.

Иногда больным требуются более высокие разовые дозы (2О -30 мг) (По существующим данным, во избежание развития толерантности целесообразно принимать нитросорбид по 30 мг 2 раза в сутки: в 8 ч утра и 13 ч, т. е. в часы, «перекрывающие» период наибольшей физической активности. С 13 ч дня до 8 ч следующего утра восстанавливается чувствительность к препарату.). Примененный сублингвально (в виде обычных таблеток) нитросорбид может купировать приступ стенокардии, но медленнее, чем нитроглицерин (через 3 — 5 мин). В последние годы нитросорбид, подобно нитроглицерину, стали применять в качестве периферического вазодилататора при тяжелых формах сердечной недостаточности. Снижая тонус периферических венозных сосудов (венул), препарат уменьшает венозный приток крови к сердцу, давление в сосудах малого круга, одышку, удушье, цианоз. Принимают его внутрь по 20 мг (2 таблетки) каждые 4 — 5 ч. Иногда назначают при эндартериите и других заболеваниях, сопровождающихся спазмами периферических сосудов. Возможные побочные явления: головная боль, головокружение, тошнота проходят при уменьшении дозы. Противопоказания такие же, как для нитроглицерина. При длительном применении нитросорбида может развиться толерантность, в связи с чем рекомендуется после 3 — 6 нед регулярного приема таблеток делать перерыв на 3 — 5 дней, заменив на это время нитросорбид другими антиангинальными препаратами. Форма выпуска: таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5, 10 и 20 мг). Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте вдали от огня. Изодинит (Болгария) выпускается в виде таблеток: для приема внутрь (по 10 мг); сублингвальных таблеток (по 2,5 мг изосорбида динитрата в таблетке), таблеток для жевания (по 10 мг в таблетке) и таблеток изодинит ретард (по 20 мг в таблетке), а также 0,1 % раствора для инъекций во флаконах по 10 мл (10 мг). Кроме того, за рубежом выпускаются лекарственные аэрозольные формы нитросорбида «Изомак-спрей» (Isomac-spray) и др. — для купирования приступов стенокардии и лекарственные формы для внутривенного (инфузионного) применения (Изодинит для инфузий, Болгария) и др. Изодинит для инфузий содержит в 1 мл О,ОО1 г (1 мг) изосорбида динитрата. Применяют при острой левожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном давлении в легочной артерии, отеке легких, тяжелых приступах стенокардии (см. Нитроглицерин — внутривенное применение). Вводят в вену медленно (из расчета 1 — 10 мг в 1 ч); 0,5 — 1 мл ампульного раствора разводят в 10 — 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Максимальная суточная доза 1ОО — 120 мг. Форма выпуска: О,1 % раствор в ампулах по 10 мл (10 мг).

Особые указания

Для детей до 18 лет Нитросорбид не применяется, поскольку нет данных о безопасности средства.

В первом триместре беременности применение лекарства противопоказано. Во втором и третьем — только при превышении пользы от использования средства над возможной опасностью для плода.

В период лактации и грудного вскармливания применение препарата противопоказано из-за отсутствия данных о безопасности для ребенка.

Важно обязательно сообщить доктору, если у пациента:

• патологии почек;
• болезни печени;
• глаукома;
• анемия и другие болезни крови;
• сниженная функция щитовидной железы;
• гипотензия;
• недостаточная выработка фосфодиэстеразы;
• травмы головы и черепа, особенно в недавнее время;
• принимает прочие лекарственные средства.

На период лечения препаратом важно исключить употребление алкоголя. Совместное употребление спиртных напитков и Нитросорбида приводит к выраженным побочным эффектам, в особенности обморокам, головокружению, замедлению ритма сердца, гипотензии

Поскольку как таблетки Нитросорбид часто вызывает головокружения, важно отказаться от управления транспортом и механизмами до выяснения реакции на лекарство. Лицам пожилого возраста, как правило, не требуется коррекция дозы препарата

Лицам пожилого возраста, как правило, не требуется коррекция дозы препарата.

Запрещено применение Нитросорбида с такими группами лекарственных средств:

• гипотензивные. Повышается опасность выраженной гипотонии;
• ингибиторы фосфодиэстеразы — Силденафил, Тадалафил, Варденафил;
• антиагреганты и антикоагулянты (Гепарин, Фраксипарин). Снижается эффективность указанных средств;
• Норадреналин, Гистамин, Ацетилхолин. Нитросорбид является антагонистом этих средств;
• холинолитики (например, Атропин) снижают эффективность Нитросорбида, приводят к повышению внутриглазного давления.

Нитросорбид отпускается из аптек только по рецепту доктора, который должен быть выписан на латинском языке с указанием международного наименования действующего вещества.

Для сохранения всех свойств препарата важно соблюдать условия хранения:

• температура до 15⁰C;
• место без доступа прямого света;
• сухое место;
• вдали от доступа детей.

Нарушение указанных рекомендаций по хранению может приводить к снижению эффективности препарата.

По действующему веществу изосорбиду динитрату выпускается ряд заменителей. Нитросорбида аналоги могут иметь разную форму выпуска — аэрозоли, таблетки MB (пролонгированного действия), растворы для инъекций, таблетки.

Наиболее часто применяются такие аналоги Нитросорбида:

1. Изо-Мик.
2. Изокет.
3. Изосорбид.
4. Изолонг.
5. Динисорб.

Замену препаратов может осуществлять только кардиолог.

Нитросорбид годен к применению в течение 3 лет от даты выпуска. После окончания указанного срока применение средства запрещено.

Начиная лечение, важно изучить состав средства Нитросорбид (инструкция по применению), от чего помогает и как правильно его принимать. Такой подход к приему препарата обеспечит максимальную безопасность для здоровья

Применение Нитросорбида

Способ применения зависит от выбранной лекарственной формы (спрей — сублингвально, таблетки — внутрь, раствор для инфузий — парентерально и т.д.), дозировка и кратность приёма — от состояния пациента. Все настолько индивидуально, что правильно приём Нитросорбида сможет рассчитать лишь лечащий врач.

Противопоказания

Нитросорбид противопоказан к применению пациентами, страдающими от:

• повышенной чувствительности к самому препарату;
• врождённой лактазной недостаточности;
• мальабсорбции (недостаточного всасывания) глюкозы-галактозы;
• геморрагического инсульта;
• анемии;
• закрытоугольной глаукомы и пр.

Не назначают его и пациентам с черепно-мозговой травмой, острым инфарктом миокарда (с повышенным артериальным давлением и токсическим отёком легких) и тампонадой сердца. Помимо того, Нитросорбид категорически противопоказан при значительном снижении систолического артериального давления, в шоковом или коллаптоидном состоянии, при констриктивном перикардите и гипертрофической кардиомиопатии.

С осторожностью нужно назначать его пациентам с нарушениями мозгового кровообращения и митральным либо аортальным стенозом. Согласно инструкции к препарату, как беременным, так и кормящим женщинам (равно как и пациентам пожилого возраста) следует соблюдать осторожность при приёме данного препарата

А вот в детском возрасте принимать этот препарат нельзя.

Побочные действия и передозировка

Препарат обладает достаточно обширным списком побочных эффектов; нужно внимательно следить за состоянием организма при приёме этого средства, и прекратить приём при возникновении:

• головной боли;
• головокружения;
• покраснения кожи лица;
• тахикардии;
• снижения артериального давления;
• приступов стенокардии;
• коллапса;
• тошноты и рвоты;
• сухости во рту;
• сонливости;
• нарушений зрения;
• ишемии мозга;
• аллергических реакций;
• эксфолиативный дерматит и т.д.

В самом начале курса лечения возможно замедление психических и двигательных реакций, поэтому следует ограничить себя в деятельности, предполагающей риск для жизни или здоровья. При передозировке Нитросорбидом возникают следующие симптомы:

• головокружение;
• обмороки;
• тахикардия;
• брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений);
• коллапс;
• повышение внутричерепного давления;
• зрительные расстройства;
• судороги;
• покраснение кожного покрова;
• усиление потоотделение;
• тошнота и рвота;
• гиперпноэ (избыточная лёгочная вентиляция);
• диспноэ (одышка).

Были также зафиксированы случаи паралича и коматозного состояния. При подозрении на передозировку следует промыть желудок, а затем провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие средства с другими препаратами

Не со всеми лекарственными средствами можно сочетать приём Нитросорбида — при одновременном приёме данного препарата с некоторыми из них возможно:

• снижение его антиангинального эффекта (бета-адреностимуляторы, альфа-адреноблокаторы);
• наоборот, усиление его антиангинального эффекта (амиодарон, пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов, ацетилсалициловая кислота);
• усиление его гипотензивного эффекта (вазодилататоры, нейролептики, некоторые виды антидепрессантов, прокаинамид, силденафил и т.д.);
• повышение внутриглазного давления (атропин и т.п.);
• уменьшение всасывания его в желудочно-кишечном тракте (адсорбенты, обволакивающие средства и т.д.).

Надеемся, Вы теперь знаете, лекарство Нитросорбид от чего показано. Ни в коем случае нельзя злоупотреблять им, иначе можно навредить своему здоровью.

Особые указания

Обязательный контроль АД и ЧСС в период лечения;
крайне осторожное применение для пациентов с аортальным и/или митральным стенозом, с нарушением кровообращения мозга и склонностью к ортостатической гипотензии.
особый контроль в период лечения за пожилыми пациентами и беременными женщинами, применение только под наблюдением врача;
избегайте употребления алкоголя в период лечения;
соблюдение осторожности при вождении автотранспорта и других видов деятельности, требующих сосредоточения;
постепенное снижение дозы, избегайте резкого прекращения применения.

Ответ на вопрос, таблетки Нитросорбид от чего принимают, смогут дать те, у кого имеются проблемы с сердцем.
Ведь этот препарат назначают тогда, когда необходимо купировать острый приступ стенокардии, например, или снять артериальный спазм. Многие считают его эффективным средством, однако есть у него и свои недостатки.

Схемы дозирования препарата

Наибольшей эффективностью препарат обладает при приеме натощак. Но в таком случае значительно повышается вероятность развития побочного эффекта — «нитратных» головных болей. С целью профилактики рекомендуется принимать назначенную дозу во время приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывают

Важно запивать не менее 50 мл чистой воды. Между приемами доз в течение дня важно соблюдать временной интервал не менее 4 часов

Доза и кратность применения подбирается врачом строго индивидуально.

Схема приема в средних терапевтических дозах:

1. По 1—2 таблетки 3 или 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи (если не назначено другое).
2. При необходимости врач может увеличить дозу до максимальной суточной — 120 мг.
3. Продолжительность приема подбирается индивидуально по показаниям.

Первый эффект от приема дозы отмечается спустя 20—30 минут. Длительность действия таблетки Нитросорбида — 4—6 часов. Эффективность препарата может снижаться через несколько месяцев после начала лечения. Устранить такую реакцию можно путем приема низких доз препарата на протяжении нескольких часов в течение суток.

Если пропущена доза препарата, тогда следующую таблетку следует принять немедленно. Если до приема следующей менее 2 часов, тогда следующую таблетку следует пропустить. Если до приема следующей дозы более 2 часов — следует принять пропущенные таблетки и далее следовать согласно схеме лечения без изменений.

Запрещено самостоятельно прекращать лечение препаратом, поскольку это может привести к ухудшению состояния пациента.

Побочные действия

Нитросорбид обычно переносится пациентами нормально, лишь в редких случаях возможно появление побочных эффектов.

Желудочно-кишечный тракт:

• тошнота и рвота;
• сухость слизистой рта;
• покалывание языка (при приеме сублингвально и буккально).

Центральная и периферическая нервная система:

• повышенная утомляемость;
• ухудшения сна и бодрствования;
• редко — ишемия мозга;
• «нитратная» головная боль, которая возникает вначале применения и исчезает при дальнейшем его применении.

Сердечно-сосудистая система:

• ортостатическая гипотензия;
• жар, прилив крови к лицу;
• редко — усиление приступов стенокардии»
• очень редко — снижение артериального давления, возможен коллапс.

Также возможна аллергическая реакция на препарат. Она проявляется в виде зуда кожи, сыпи, крапивницы.

Передозировка

В случае приема завышенной дозы Нитросорбида у больных наблюдались следующие недомогания:

• головная боль;
• обморок;
• гипотензия ортостатическая;
• высокая температура тела;
• судороги.

Передозировка в больших количествах способствует развитию таких проявлений, как метгемоглобинемия (цианоз губ и ногтей), обмороки, головная боль, тяжелое дыхание, аритмия, слабость, гипертермия.

В таких случаях врачи назначают симптоматическую терапию. В тяжелых случаях назначают Допамин и симпатомиметические лекарственные средства. С целью коррекции артериального давления корректируют объем циркулирующей крови.

Если Нитросорбид был принят перорально и с момента его применения не прошло и 30 минут, рекомендуется промыть желудок и принять энтеросорбенты.

Состав и форма выпуска, фармакологическое действие

В состав Нитросорбида входит активное химическое соединение — изосорбида динитрат — в количестве 10 мг в одной дозе. Производитель в качестве вспомогательных ингредиентов использует сахара, стеараты Mg, крахмалы, лактозу.

Формой выпуска средства являются таблетки белого цвета, плоской формы. Вид упаковки лекарства зависит от производителей — пластиковый пенал, картонная коробка (блистеры), банка. Количество таблеток в упаковке может быть 20, 30, 40 или 50.

Нитросорбид от чего же помогает?

Основные фармакологические эффекты средства следующие:

• повышение содержания в сосудистых стенках оксида азота;
• расслабление мышечного слоя сосудов, преимущественно вен;
• снижение пред- и постнагрузки на сердце;
• расширение коронарных сосудов;
• перераспределение тока крови в места, где нарушено кровообращение;
• повышение переносимости физических нагрузок;
• гипотензивный эффект;
• устранение одышки.

Изосорбида динитрат отличается высокой устойчивостью в организме, поэтому проявляет эффективность длительное время. Метаболизм препарата осуществляется в печени. Выведение — с мочой.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Нельзя принимать Нитросорбид вместе с сильденафилом (Виагрой), так как есть риск развития инфаркта миокарда и гипотензии артериальной.
2. Препараты, которые обладают обволакивающим и вяжущим свойством, а также адсорбенты снижают процесс всасывания Нитросорбида.
3. Принимая совместно с лекарством антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевого канала, нейролептики, периферические вазодилататоры, антидепрессанты трициклические, фэд-ингибиторы и этанол, гипотензивный эффект усиливается.
4. Совместное употребление с антихолинергическими лекарствами у пожилых людей может спровоцировать ухудшение памяти.
5. Прием симпатомиметиков и препарата может снизить антиангинальное воздействие.
6. Препарат увеличивает плазменные концентрации и усиливает лечебный эффект дигидроэрготамина.
7. Нитросорбид способен снизить эффективность норэпинефрина.

Показания и противопоказания

Выделяют ряд заболеваний, при которых применяется лекарство Нитросорбид.

Показания к применению — следующие патологические состояния:

1. ИБС (ишемия сердца).
2. Предупреждение приступа стенокардии, в том числе — после перенесенного инфаркта.
3. Хроническая недостаточность сердца застойного типа, в том числе — в составе комплексной терапии.

Противопоказаниями к назначению и применению Нитросорбида являются следующие:

• аллергия на препарат;
• повышение внутричерепного давления;
• выраженное снижение артериального давления;
• патологии, сопровождающиеся острой недостаточностью кровообращения, — коллапс, шоковые состояния и т. д.;
• стенокардия вследствие гипертрофии и кардиомиопатии;
• кардиогенный шок;
• инфаркт в острой стадии;
• отек легких;
• глаукома;
• стенозы аорты;
• перикардиты;
• анемия тяжелой степени;
• тяжелые патологии печени и почек;
• комбинация с лекарствами, которые угнетают фермент фосфодиэстеразу, — Силденафил, Тадалафил и т. д.;
• многие заболевания легких;
• дети до 18-летнего возраста;
• период беременности (первый триместр) и лактации.

В случае ухудшения симптоматики заболевания важно проконсультироваться с доктором.

Показания к применению

Нитросорбид назначают пациентам при следующих заболеваниях:

1. Ингаляционное применение:
   профилактика и купирование приступов стенокардии, при и остром (как средство экстренной помощи) и профилактика и лечение спазма коронарных артерий при установленном сердечном катетере.
2. Прием буккально, сублингвально и внутрь:
   профилактика и купирование приступов стенокардии, отдельные формы легочной гипертензии, (в комплексе с другими препаратами) и некоторые формы .
3. Внутривенное введение:
   отек легких, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда (осложненный левожелудочковой недостаточностью).
4. Наружное применение:
   профилактика периодически возникающих приступов стенокардии.

О том, каковы основы применения лекарства нитросорбид, расскажем вам далее.

Нитросорбид ОЗОН

Состав
1 таблетка содержит активное вещество: изосорбида динитрат 10 мг
Фармакотерапевтическая группа
Вазодилатирующее средство — нитрат
Код АТХ
C01DA08
Фармакологическое действие
Расслабляет гладкие мышцы сосудов, ока­зывая вазодилатирующий эффект. Как и все органические нитраты, является дона­тором оксида азота. Оксид азота активирует гуанилатциклазу, увеличивая содержание циклического гуанозинмонофосфата. По­следний стимулирует гуанозинмонофосфатзависимую протеинкиназу, которая нарушает фосфорилирование некоторых белков гладкомышечных клеток, включая легкую цепь миозина, что в итоге снижает сократимость и впоследствии приводит к расслаблению гладких мышц сосудов. Действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к сниже­нию венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артери­альных сосудов, что сопровождается сни­жением артериального давления, уменьше­нием общего периферического сосудистого сопротивления (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Способствует перераспределению коро­нарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий (преимущественно крупных). Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда. Купирует коронароспазм; улучшает гемодинамику у пациентов с хронической сердеч­ной недостаточностью как в покое, так и при физической нагрузке. Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшают зону повреждения миокарда. Расслабляет также гладкие мышцы брон­хов, желудочно-кишечного тракта, желче- и мочевыводящих путей.Показания к применению
Купирование и профилактика приступов сте­нокардии, в том числе после инфаркта мио­карда (в составе комбинированной терапии), хроническая сердечная недостаточность (а составе комбинированной терапии) .Противопоказания
Повышенная чувствительность к органиче­ским нитратам, другим компонентам пре­парата. острое нарушение кровообращения (шок, коллапс), кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержа­нию конечного диастолического давления), острый инфаркт миокарда с тяжёлой артери­альной гипотензией гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), гиповолемия, тяжелая анемия, тяжелый аор­тальный и субаортальный стеноз, тяжелый митральный стеноз, кровоизлияние в мозг, закрытоугольная глаукома; одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафила. варденафипа в пред­шествующие 24 ч., тадалафила в предше­ствующие 48 ч. и более), непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахарозо-изомальтазная недоста­точность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) .Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь или подъязыч­но. Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь состав­ляет 10 мг 4-5 раз в сутки. При недостаточ­ной эффективности с 3-5 дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60-120 мг в сутки. Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида подъязычно (для ускорения действия та­блетку целесообразно разжевать). В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности — по 10- 20 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно .

Форма выпуска
Таблетки по 10 мг по 50 таблеток в упаковке
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача 

Прочитать/оставить отзыв о препарате Нитросорбид

Инструкция по применению

Итак, как принимать нитросорбид? Препарат применяют несколькими способами, в зависимости от формы выпуска:

Внутрь
. Таблетки изготавливаются по 5, 10 или 20 мг. Принимать их следует через 2 часа после или за 1 час до еды по 10-20 мг по 4 или 5 раз в сутки. Начиная с пятого дня лечения, при отсутствии выраженных улучшений, дозу требуется увеличить на 70-120 мг в сутки. При проведении комплексной терапии ХСН таблетки применяют з или 4 раза в день по 10-20 мг.

Сублингвально
. Применяется спрей нитросорбида от 1 до 3 дозировок с интервалом около 30 секунд впрыскиваются в ротовую полость на задержке дыхания. При отсутствии улучшений впрыскивание следует повторить через 5 минут. Для устранения приступа острой стенокардии требуется разжевать и проглотить половинку таблетки (2,5-5 мг).

Трансбуккально
. От 1 до 3 раз в день на верхнюю челюсть в район малых коренных зубов и резцов с наружной стороны десны приклеивается пластина (20-40 мг). Стороны приклеивания чередуются попеременно.

Перентерально
. Начальная скорость внутривенного введения должна составлять: 0,1 мг 3-4 капли в минуту, 0,2 мг 1-2 капли в минуту. Каждые 5 минут скорость введения увеличивается на 2-3 капли. Максимальная скорость должна составлять не более 17 капель в минуту (концентрация 0,2 мг) и 33 капель в минуту (концентрация раствора 0,1 мг).

Спрей для наружного применения
. Распыляется с дистанции 20 сантиметров на кожу в районе сердца (не более 2 дозировок) и растирается кончиками пальцев. Ни в коем случае не мыть место нанесения на протяжении 20 минут.

ТТС
. Перед установкой системы участок кожи протирается спиртом или водой. Удалите защитное покрытие с системы и прижмите липкой стороной к обработанному участку поверхности тела

Обратите внимание, что данный участок кожи не должен иметь волосяного покрова, если он есть, то его стоит сбрить. Дозировка применяется в размере 0,5 до 1 мг на квадратный сантиметр

Курс одной аппликации составляет от 12 часов до одних суток. При необходимости система разрезается на необходимое количество кусочков. Продолжительность лечения составляет две недели. Исключите резкую отмену процедуры.

Мазь
. Нанесите на область груди, живот или внутреннюю часть предплечий 1 мг препарата 1 или 2 раза в день. Максимальная площадь нанесения не должна превышать 20 квадратных сантиметров.

Какие анализы сдать на паразитов

Осложнения паразитарных заболеваний

При жизнедеятельности или гибели паразита в организм хозяина выделяются вещества, обладающие токсичностью. Они могут стать причиной появления слабости, постоянной усталости, головокружения, головной боли, тошноты, понижения аппетита. Кроме того, эти вещества провоцируют сенсибилизацию организма, которая становится причиной аллергии – сыпи, дерматита, бронхита.

Многие паразиты выбирают для обитания желудочно-кишечный тракт человека. При укреплении в кишечнике, а также питании, паразиты повреждают и уничтожают клетки слизистой оболочки и клетки крови. Обширные повреждения слизистой оболочки могут проявлять себя болью, тошнотой, нарушениями процессов пищеварения и усвоения питательных веществ.

Большое количество паразитов (например, аскарид), сплетаясь в клубок, способно вызвать закупорку кишечника и острую кишечную непроходимость. Особенно высок риск этого осложнения у маленьких детей, ведь просвет кишечника у них уже.

Паразит называется так потому, что интересы организма хозяина его не слишком заботят. Он берет из пищи все необходимые элементы, лишая хозяина многих нужных питательных веществ – минералов и витаминов. Поэтому одно из последствий паразитарных заболеваний – этогиповитаминозы и авитаминозы, которые могут проявляться снижением иммунитета, ухудшением состояния кожи, ногтей, волос и др. Значительная потеря клеток крови (по причине питания ими паразита) и их недостаточное образование (из-за гиповитаминоза) приводит к анемии.

Такой паразит, как трихинелла, обитает в мышцах и питается ими, что вызывает сильные мышечные боли

Такой паразит, как трихинелла, обитает в мышцах и питается ими, что вызывает сильные мышечные боли. Паразиты, которые живут или размножаются в желчных протоках (например, описторхи), могут спровоцировать закупорку желчных протоков, что проявляется желтухой кожи и склер, зудом.

Паразиты являются источником регулярного хронического повреждения клеток, что провоцирует их злокачественные изменения и развитие рака.

Ещё одна опасность паразитов – то, что заражённый человек становится в большинстве случаев причиной заражения других людей. В результате все члены семьи могут заболеть при наличии паразита у одного из них.

Некоторые паразиты для улучшения выживания имеют очень сложный жизненный цикл, за который они меняют нескольких хозяев и в каждом существуют в виде различных жизненных форм.

Для эхинококка, например, человек является тупиком жизненного цикла и, попадая в его организм, паразит образует кисты и капсулы в различных органах (мозге, печени, лёгких).

Появление кист в головном мозге может стать причиной развития эпилепсии и других неврологических расстройств. Кроме того кисты – источник образования абсцессов во внутренних органах.

Чтобы обезопасить себя и своих близких от паразитов необходимо своевременно выявлять и лечить паразитарные болезни. Помогает в этом комплексное обследование на гельминтозы.

Какие паразитарные заболевания можно выявить с помощью анализов

Описторхоз

Заболевание вызывает червь описторхис, который местом обитания выбирает печень, желчный пузырь или поджелудочную железу человека. Заражение происходит после поедания сырой или вяленой рыбы, которая заражена личинками описторхиса.

Проявляется сильными болями в подложечной области и в правом подреберье, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головными болями, увеличением печени и ее болезненностью.

Кровь пациента исследуется на количество эозинофилов (лейкоцитов, отвечающих за связывание чужеродного белка, циркулирующего в крови) и признаки анемии.

Трихинеллез

Трихинеллез вызывается трихинеллой. Развивается при употреблении плохо проваренного или прожаренного мяса

Заболевание вызывается трихинеллой. Развивается при употреблении плохо проваренного или прожаренного мяса. Проявляется головной болью, болями в мышцах, отеками лица (особенно век), аллергией и периодическими повышениями температуры.

Аскаридоз

Червь аскарида может достигать 40 см в длину, обитает в кишечнике. Личинки могут поселиться в легких, печени, сердце. Известны случаи, когда эти паразиты выходят через рот, нос или даже уши. Может проявляться атопическим дерматитом, нейродермитом, аллергией, хроническим бронхитом, синуситами, гепатитами, микозами. А также частыми болями в районе пупка, нарушением аппетита, головокружениями, обмороками, плохим сном. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены и употреблении в пищу немытых овощей и фруктов.

Токсокароз

Гельминт токсокара в человеке паразитирует в виде личинок, которые оккупируют печень, легкие, сердце, почки, мозг, глаза. Известны летальные случаи при поражении сердца и нервной системы.

Проявляется аллергическими реакциями, бронхиальной астмой, повышением температуры, кашлем, увеличением печени, поражением органов зрения с возможным развитием слепоты.

Заражение происходит через грязные руки и загрязненные продукты питания.

Эхинококкоз

Заразиться эхинококкозом можно при несоблюдении личной гигиены

При этом виде заболевания в печени, легких и других внутренних органах человека образуются кисты, образующиеся из личинок паразита. Обитание кист в печени проявляется болями в правом подреберье, слабостью, недомоганием, быстрой утомляемостью, снижением активности, иногда аллергическими реакциями. При расположении кисты в легком появляется кашель и одышка. Заразиться эхинококкозом можно при несоблюдении личной гигиены.

Лямблиоз

Лямблии являются одноклеточными микроорганизмами с несколькими парами жгутиков, которые обитают в просвете тонкой кишки человека. Заболевание проявляется диареей, тошнотой, рвотой, изменением окраски и структуры кожи. Заражение происходит при употреблении пищи и воды, зараженной цистами лямблий.

Для наиболее полной диагностики может потребоваться сдать кал на выявление яиц гельминтов, а также пройти другие виды исследований. При боли в эпигастральной области целесообразно также обратиться к гастроэнтерологу, сдать кал на антиген хеликобактера пилори (Helicobacter Pilori), выполнить УЗИ органов брюшной полости, сделать гастроскопию.

Опасность паразитов

Если количество и размер паразитов невелики, их наличие долго может оставаться незамеченным, однако быстрое размножение или рост паразитов, их перемещение по организму в течение жизненного цикла часто является причиной развития серьёзных проблем со здоровьем.

Например, аскариды, скопившиеся в кишечнике, могут вызвать запоры и непроходимость. Бычий цепень вырастает до нескольких метров в длину и серьёзно повреждает пищеварительный тракт, лишает хозяина питательных веществ и витаминов. Эхинококк образует кисты во внутренних органах, в том числе в головном мозге, печени, лёгких. Разрыв такой кисты может произойти неожиданно, после лёгкой травмы или во время обследования. Содержимое кисты способно вызвать анафилактический шок или коллапс. Личинки трихинеллы питаются и живут в мышцах, постепенно разрушая их. По данным ВОЗ на паразитарные заболевания приходится около 14 млн смертей в мире за год.

Как называется анализ крови на паразитов

Иммуноферментный анализ (ИФА) используется для определения антител (иммуноглобулинов) и антигенов (самих паразитов, продуктов их жизнедеятельности) . Иммуноглобулины (вещества белковой природы) вырабатываются в организме и являются антителами к антигенам. Данный метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%. Основное достоинс

ИФА – тесты являются свидетелями ответной реакции организма на инвазию. При этом лабораторные тесты, выявляющие паразитов либо их личинки, цисты, яйца (микроскопическое исследование биологического материала) тоже необходимы. Вместе с тем, непосредственное выявление не всегда возможно в виду его тканевой локализации (трихинеллез, эхинококкоз, токсокароз) или в связи с малым числом паразитирующих особей и их концентрацией в исследуемом материале. В этих случаях чувствительность ИФА тестов имеет однозначное и безусловное преимущество.

Серологические методы (методы исследования крови) В диагностике острой фазы гельминтозов и заболе

ПЦР ( полимеразная цепная реакция) – диагностика предлагает анализ паразитов на основе анализа ДНК. Данным методом можно выявить инвазии простейшими, вирусами, а также внутриклеточных паразитов (например хламидий, паразитирующих в трихомонаде) . Но этот метод не позволяет выявить степени тяжести инвазии – количества паразитов в организме.

Биорезонансная диагностика Энергоинформационная медицина предлагает биорезонансную диагностику, основанную на том факте, что каждый предмет и живое существо создают определенной частоты колебания, по которым их и идентифи

Анализ крови на паразитов как самый точный метод их выявления. Сейчас ученые и врачи научились определять паразитов при помощи обычного анализа крови. … Из самого названия уже можно понять, что ИФА состоит из двух реакций – иммунной и ферментативной.

На сегодняшний день существуют иммунологические исследования, которые позволяют определять в крови зараженного человека наличие антигенов и антител к паразитам различного рода. Достоверность таких анализов зависит от жизненного цикла паразитов и их количества в организме.

Иммуноферментный анализ (ИФА) используется для определения антител (иммуноглобулинов) и антигенов (самих паразитов, продуктов их жизнедеятельности). Иммуноглобулины (вещества белковой природы) вырабатываются в организме и являются антителами к антигенам. Данный метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%. Основное достоинство этого метода – возможность определения вида паразитов, их количества и возможность прослеживания динамики развития процесса, на который указывает уровень антител.

ИФА-тесты являются свидетелями ответной реакции организма на инвазию. При этом лабораторные тесты, выявляющие паразитов либо их личинки, цисты, яйца (микроскопическое исследование биологического материала) тоже необходимы. Вместе с тем, непосредственное выявление паразита не всегда возможно в виду его тканевой локализации (трихинеллёз, эхинококкоз, токсокароз) или в связи с малым числом паразитирующих особей и их концентрацией в исследуемом материале. В этих случаях чувствительность ИФА-тестов имеет однозначное и безусловное преимущество.

В диагностике острой фазы гельминтозов и заболеваний, вызванных тканевыми гельминтами или личиночными стадиями (эхинококкозы, цистицеркоз, трихинеллёз, токсокароз), широко используют и другие серологические методы (методы исследования крови) для обнаружения антигенов и антител: РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РАЛ (реакция агглютинации латекса), РСК (реакция связывания комплемента), РИФ (реакция иммунофлуоресценции); а также ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов, компьютерную томографию, эндоскопию и эндобиопсию.

ПЦР-диагностика предлагает анализ паразитов на основе анализа ДНК. Данным методом можно выявить инвазии простейшими, вирусами, а также внутриклеточных паразитов (например, хламидий, паразитирующих в трихомонаде). Но этот метод не позволяет выявить степени тяжести инвазии – количества паразитов в организме.

Энергоинформационная медицина предлагает биорезонансную диагностику, основанную на том факте, что каждый предмет и живое существо создают определенной частоты колебания, по которым их и идентифицируют. И даже если симптомов заболевания ещё нет, этим методом можно выявить возбудителя.

Отвечаем на вопрос: Как называется анализ крови на паразитов? это – ИФА

Как вылечиться от паразитов

Развёрнутый анализ кала способен выявить 17 различных паразитов

Развёрнутый анализ кала способен выявить 17 различных паразитов, поэтому когда врач узнаёт, какой именно вредитель находится в организме больного, он выписывает ему те лекарства, которые направлены на уничтожение определённого вида паразитов.

Однако в случае если паразит не может быть выявлен, врач может прописать больному смеси лечебных трав, среди которых магнезия с каприловой кислотой, барберин, экстракты якорцы, полыни однолетней, грейпфрута, барбариса, медвежьей ягоды, и чёрного грецкого ореха.

Обычно данные ингредиенты можно найти в аптеке. Путём образования полезных кишечных бактерий, эти травяные формулы обеспечивают широкий спектр действий по борьбе с наиболее распространёнными патогенными микроорганизмами, встречающимися в желудочно-кишечном тракте человека.

Перед началом борьбы с паразитами с помощью лечебных трав, рекомендуется проконсультироваться с врачом, и, в случае перенесённых ранее заболеваний печени, чрезмерного употребления алкоголя, или же отмечавшегося ранее повышения уровня энзимов печени, стоит проверить их уровень ещё раз.

При подозрении на наличие паразитов обитающих в печени назначается зондирование и проверка взятого материала. Если результаты анализов показали наличие данных паразитов, то проводится длительное лечение в стационарных условиях, которое не всегда приводит к положительному результату. Некоторые пациенты лечатся годами и не могут избавиться от паразитов. А нужно было всего лишь употреблять проверенную рыбу и подвергать ее тщательной термической обработке.

В целях профилактики заражения паразитами всегда мойте руки перед едой проточной водой с мылом, тщательно мойте фрукты, овощи и зелень. После мытья все нужно обдавать кипятком.

Не употребляйте воду из непроверенных источников или подвергайте ее кипячению. Тщательно проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу. Не употребляйте некипяченое молоко из-под коровы. Лучше берите проверенные и пастеризованные молочные продукты в магазине. Не забывайте проводить профилактическую дегельминтизацию домашним животным, вовремя лечите их от блох. Избавьтесь от грызунов, которые нередко обитают в подвалах.

Если у вас имеются подозрения о наличии паразита в вашем организме, вам следует обратиться к врачу, чтобы он назначил вам развёрнутый анализ кала. Ведь всё это начинается в кишечнике, а кишечник – путь к здоровью. Здоровый кишечник – здоровый человек.

• http://www.onclinic.ru/diagnostika_i_analizy/analizy/analizy_krovi/analiz_krovi_na_parazitov/
• https://lab4u.ru/articles/parazity-opasnosti-i-diagnostika/
• https://www.akvalife.club/ru/blog/1168-10-priznakov-togo-chto-u-vas-parazity.html

Анализ крови на паразитов расшифровка

Иммуноферментный анализ позволяет выявить вид паразита, поселившегося в организме. По итогам исследования на основе серологического метода определяется объем антител следующих классов:

• IgG;
• IgM;
• IgA.

Антитела типа IgM можно обнаружить примерно после пары недель существования гельминтов в теле человека. Спустя немного времени можно обнаружить другие виды антител.

Расшифровка иммуноферментного анализа

• наличие антител IgM показывает патологическое состояние заражения, миаз в острой форме;
• большой объем антител IgG свидетельствует о хронической стадии заболевания;
• сочетание высокого количества антител IgG и IgM говорит об обостренной форме инвазии.

В идеале, когда показатели отрицательные. Если в результате есть антитела, определять степень болезни должен доктор. Методы диагностики в различных лабораториях могут отличаться, соответственно и показатели будут колебаться.

Если есть желание лечиться народными средствами, лучше подождать расшифровку полученного результата врачом, уточнить о желаемых методах лечения, ознакомиться с предложениями специалиста и делать выводы.

Когда сдавать

Иногда глистные инвазии протекают без выраженных симптомов, что существенно затрудняет как возможность постановки диагноза, так и своевременного лечения. Однако есть характерные признаки, среди них:

• постоянные головные боли;
• частые простуды;
• запоры;
• нарушение сна;
• ломкость ногтей;
• появление трещин на пятках;
• расстройство кишечника;
• зуд в зоне анального отверстия.

Паразитарные инвазии чреваты серьезными осложнениями. Большое количество глистов, соединенных клубком, может стать причиной закупорки кишечника. Среди других опасных последствий – гиповитаминоз, авитаминоз, анемия, желтуха, хроническое повреждение клеток, провоцирующее развитие рака.

Анализ крови на паразитов

Согласно данным ВОЗ, ежегодно простейшими заражаются до 100 миллионов человек в год. В течение жизни практически все люди, живущие на нашей планете, сталкивались с паразитарными инвазиями.

Паразиты – это организмы, которые используют человека в качестве источника пищи и места проживания, локализуясь в области желудочно-кишечного тракта, легких, мышц, суставов. Также они могут проживать в крови и поражать даже глаза и мозг. Могут быть одноклеточными, многоклеточными и простейшими (бактериями и вирусами).

Самые распространенные пути заражения:

• яйца паразитов попадают в пищеварительный тракт человека вместе с плохо вымытыми овощами и фруктами, недожаренными мясными и рыбными блюдами, через некачественную воду, при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Как показывает практика, на хлебе, который лежит на полке в магазине, иногда можно найти яйца нескольких видов паразитов. Также некоторые виды передаются вместе с меховыми изделиями (эхинококкоз);
• вдыхание, подселение через кожные покровы;
• через укусы насекомых (например, комары переносят малярию);
• при контакте с заболевшими людьми – например, при чесотке.

Симптомы, указывающие на наличие паразитов в организме человека

Проникновение паразитов в организм человека происходит через естественные отверстия такие как рот, половые органы и анальное отверстие. Реже проникновение гельминтов осуществляется через кожу, мочеполовую систему или уши.

Чаще всего инвазионные болезни протекают бессимптомно, никак мне проявляя своего присутствия. Но при чрезмерном размножении появляются признаки различных болезней, обычно не указывающих на наличие паразитов, что существенно осложняет лечение из-за отсутствия возможности поставить правильный диагноз.

Однако существует ряд признаков, по которым можно предположить, что в организме человека присутствуют паразиты.

Среди них:

• частые головные боли;
• регулярные боли в суставах;
• беспричинная боль в мышцах;
• частые простудные заболевания;
• аллергические высыпания на коже;
• затрудненная дефекация и запоры;
• скрежет зубами во время сна;
• низкая работоспособность, постоянная усталость;
• повышенная нервозность;
• бессонница;
• появление трещин на пятках;
• затрудненное дыхание;
• нарушение работы ЖКТ;
• резкие колебания веса;
• ломкость ногтевых пластин;
• зуд в области заднего прохода.

Анализ крови на паразитов у детей как сдавать кровь ребенку

Если у детей появились признаки миаза, нужно обратиться для начала к педиатру, а лучше к профильному специалисту для назначения обследования. У ребенка забор крови на определение паразитов также происходит из вены.

Для исследования по методу гемосканирования алая жидкость берется из пальца, но чаще всего все-таки это венозная. Если специалист лаборатории опытный, то взятие анализа не составит труда.

У детей как и у взрослых кровь желательно сдавать натощак, утром это удобнее сделать, разбудив и отведя ребенка в лабораторию. Можно предложить попить воду, но без газа.

Диагностика проводится в течение до 5 дней, после чего станет известно, есть ли гельминты у ребенка.

Методики обследования

Наиболее достоверными анализами считается гистологическая копрограмма, анализ по Чернышовой, иммунологический тест и другие методики. Рассмотрим суть методов более подробно:

1. Гистологическая копрограмма – это метод исследования среза кала, путем сильного увеличения микроскопа. Медики могут диагностировать после исследования яйца или частички взрослой особи. Дополнительно определяется класс паразита.
2. Серологическое обследование крови – это наиболее результативный метод обнаружения глистов, также называется иммунологический тест. Для этого используют химические реагенты и маркеры, которые помогают выявить антитела к глистам. Проводится только в лабораторных условиях.
3. Микроскопирование или обследования каловых масс микроскопами различного вида. Врач может обнаружить живых или мертвых червей, клеточную структуру паразита.
4. Электроакупунктурное исследование проводится специальными аппаратами. Исследуется кожный покров. Это исследование довольно дорогое, но и результаты достоверные.

Основные способы

Кал

Традиционным способом выявления глистов у человека является анализ кала. При проведении исследования специалисты изучают фрагмент фекалий на наличие яиц паразитов. Для получения наиболее достоверных результатов проводят не менее 2-4 исследований с интервалом в несколько дней.

Оно делает возможным определение таких паразитов, как:

• нематоды, или круглые черви;
• ленточные черви (цестоды);
• трематоды (сосальщики).

Этот анализ на паразитов, будучи достаточно простым, не может претендовать на достоверность результатов.

Чтобы получить достоверный результат, образец кала желательно доставить в лабораторию в течение 45 минут после опорожнения кишечника. Если такой возможности нет, то хранить емкость с образцом можно в холодильнике, но не более 8 часов.

Гистологическая копрограмма

Следующий метод, применяемый для диагностики глистов у взрослых — гистологическая копрограмма. Это исследование предусматривает микроскопический анализ состава кала на основе изучения его среза. Подобная процедура позволит выявить личинки глистов, фрагменты их тел, а также наличие половозрелых сформировавшихся особей.

Недостатком указанной методики является невозможность определить конкретный вид паразита, развивающегося в организме человека.

Кровь

Наиболее эффективным являются исследования, основанные на крови пациента. Этот анализ определяет содержащиеся в крови антитела и антигены к тем или иным видам паразитарных организмов. Также дает информацию относительно вида гельминта, его способности к размножению и количеству.

Из-за того, что глистная инвазия характеризуется выделением токсических продуктов жизнедеятельности паразитов, состав крови меняется. Это и позволяет медикам заподозрить наличие глистов.

Разновидностью такого исследования является иммуноферментный анализ крови.

Чувствительность этого метода достаточно высока (достигает 90%). Даже если любые другие исследования не выявляют наличия глистов, иммуноферментный анализ крови предоставляет исчерпывающие данные относительно вида и степени распространенности гельминтов.

Забор крови для проведения исследования производится натощак, из вены.

Образец крови исследуется в течение 2-5 дней. Полученные результаты расшифровываются лечащий врачом.

Анализ позволит отследить динамику заболевания, вызванного глистной инвазией.

Какие паразитарные заболевания выявляются посредством указанного исследования? Это:

• аскаридоз;
• фасциолез;
• амебиаз;
• токсоплазмоз;
• лямблиоз;
• описторхоз;
• кожный и висцеральный лейшманиоз;
• цистицеркоз.

Сдать анализы на паразитов можно в различных частных клиниках, специалисты которых гарантируют быстрое получение результатов.

Методы обнаружения вредителей

Анализы на паразитов могут быть выполнены различными методами.

Для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ и глистов многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Наверное, самым простым и доступным способом обнаружения паразитов является анализ кала под микроскопом. При данном виде исследования под микроскопом рассматриваются тонкие образцы кала, в которых возможно обнаружить яйца паразитов, цисты, части тел.

Единственным и очень важным условием является то, что нужно работать со свежим анализом кала, который сдают незадолго до процедуры, ведь через несколько часов многие яйца уже невозможно обнаружить, так как они лизируются (растворяются). Таким способом обнаруживаются вредители, обитающие в кишечнике.

При этом исследовании обнаруживаются антитела к гельминтам. Паразит, обитающий в организме человека, является своеобразным чужеродным агентом и, естественно, на его присутствие выделяются антитела. В крови здорового человека таких антител нет.

Анализ крови на паразитов позволяет обнаружить патологию уже на первых этапах заражения. Таким образом, начать лечение можно уже без уточнения точной локализации паразита. Кровь на паразитов сдается независимо от приема пищи.

Найти даже живых паразитов в тканях, а не только в анализе кала можно при помощи различных видов микроскопии. Здесь исследуются срезы тканей, а также клеточные и субклеточные единицы. Поскольку есть паразиты, способные обитать в любых тканях, то таким способом можно пользоваться даже  при обнаружении паразитов в суставах.

Широко используется такой метод, как гемосканирование. Это та же кровь на паразитов. Для такого обследования понадобится венозная кровь, ее не надо фильтровать или окрашивать. Кровь просто осматривается под микроскопом при помощи видеокамеры. Делаются различные снимки, по которым потом обнаруживается патология клеток крови, а также яйца и части паразитов.

Препаратом являются части паразитов. Чем выше их концентрации, тем, соответственно, выше резонанс, показатели выстраиваются в график. Такое обследование делает возможным узнать состояние исследуемого в данную минуту, или узнать, насколько человек поражен токсинами.

Никто не отменял такие методы исследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Это более современные методы обследования больного, которые позволяют не только обнаружить места обитания паразитов, но и в полном объеме оценить урон, нанесенный организму.

Зачастую такой паразит, как эхинококк обнаруживается в печени взрослых людей совершенно случайно. Сначала ставится вопрос о том, что может быть это просто опухоль или абсцесс. Подтвердить диагноз помогает анализ крови.

К сожалению, случается так, что одними малоинвазивными методами исследования дело не обходится и приходится прибегать к биопсии. В случае эхинококка она может быть взята только в ходе  широкой полостной операции, в других случаях процедура может быть проведена под контролем ультразвукового обследования. Полученный участок ткани подвергается тщательному анализу одним из вышеперечисленных методов.

Анализы крови и кала на паразитов, представленные в данной статье – далеко не полный набор возможностей современной медицины. Просто они являются наиболее часто используемыми и экономически доступными.

Нельзя с уверенностью говорить, какие методы самые лучшие, ведь для каждого возбудителя есть свои особенности обнаружения. Кишечные паразиты обнаруживаются простым соскобом или анализом кала, а тканевые – исследованием тканей и органов.

Случается, что прежде чем узнать, какие изменения все-таки происходят, взрослому и ребенку приходится пройти 100 кругов ада, сдавая дорогостоящие анализы и проходя кучу ненужных процедур. Не нужно ругать врачей и обвинять их в выманивании денег. Просто диагноз бывает поставить иногда очень трудно, врач всегда начинает с самого простого. Нужно просто набраться терпения и следовать указаниям, а начать с обычного анализа кала.

Сдать кровь и кал на  все виды паразитов в Москве возможно в сети лабораторий «Инвитро», «Ниармедик» и «Пастер». Средняя цена на такие анализы от 400 до 1000 рублей, в зависимости от анализа.

Поставщиками данных анализов в Санкт-Петербурге являются лаборатории «Медлаб», «Медикатека», «Хеликс». Сдать анализы на паразитов можно в любой точке города. Средняя цена ничуть не отличается от Московской.

А вы уверены, что не заражены паразитами?

Какие анализы нужны для обнаружения паразитов

Обнаружить присутствие в организме гельминтов позволяет исследование крови и кала. Паразиты, живущие в кишечнике, размножаются с помощью яиц или целых отсеков с большим количеством яиц, которые выделяются вместе с испражнениями. Так больной человек становится распространителем паразитов. Анализ кала проводится с целью обнаружения яиц глист и позволяет определить наличие гельминта и его вид (острицы, цепень и др.).

Поскольку активная жизнедеятельность паразита проявляется выделением токсичных веществ и сенсибилизацией организма, в анализе можно увидеть характерные изменения формулы крови. Общий анализ крови помогает обнаружить повышение уровня эозинофилов и реже анемию. Это исследование позволяет заподозрить или подтвердить наличие паразитарного заболевания без уточнения вида паразита.

Анализ на паразитов. Анализ кала далеко не всегда бывает информативен. Отсутствие яиц глист в кале даёт основания исключить только некоторые виды гельминтозов. Для обнаружения других паразитов проводится исследование крови на антитела к ним (эхинококкам, описторхам, трихинелле и т.д.). Определение вида паразита помогает врачу назначить нужные дополнительные обследования или сразу подобрать правильное лечение.

Анализы на паразитов можно и нужно сдавать при подозрении на заражение (появлении характерных жалоб и проблем со здоровьем), тем, кто живёт в зонах с повышенным риском заражения, работникам детских учреждений, пищевой промышленности, членам семьи, в которой было обнаружено паразитарное заболевание и т.д.

Своевременное обнаружение и лечение паразитозов позволяет избежать угрожающих осложнений и проблем со здоровьем.

Наиболее часто используются следующие:

• Иммуноферментный, он еще называется ИФА.
• Гемосканирование крови.
• Серологический анализ.
• ПЦР-диагностика крови на наличие паразитов.
• Каждый анализ имеет свои особенности и может назначаться только лечащим врачом, если он посчитает это необходимым.

Иммуноферментный анализ

С помощью него удается установить антитела и антигены в крови взрослых и детей. То есть, он показывает достаточно достоверно, сколько имеется паразитических червей и продуктов их жизнедеятельности.

Данный анализ позволяет не только определить присутствие гельминтов в организме, но и проследить динамику лечения или заболеваний, которые были вызваны глистами. Чаще всего иммуноферментный анализ назначают, когда есть подозрение на присутствие эхинококка в тканях.

Что значит тромбоциты по Фонио

Как привести показатели в норму

1. Во-первых, здоровое питание. Нужно сделать свое меню разнообразным, ведь составлено много диет, которые направлены на нормализацию количества тромбоцитов в крови. Конечно, продукты питания, прежде всего, должны быть свежими и здоровыми. Рекомендуется больше есть свежие фрукты и овощи, меньше употреблять жирное мясо. Включите в потребление цельнозерновые культуры и избегайте транс-жиров, сахара и крахмала.
2. Во-вторых, максимум питательных веществ. В зависимости от уровня тромбоцитов в организме врач-диетолог должен подобрать индивидуальную диету. Таким образом, будут выбраны именно те продукты питания, которые способны увеличить или уменьшить количество тромбоцитов в зависимости от ситуации. К примеру, витамин К отвечает за свертывание крови и процесс воспаления и этот витамин можно употреблять в виде таких овощей, как шпинат, морская капуста, капуста или брокколи. Лучше всего готовить эти овощи на пару или есть их сырыми, если это возможно.Очень полезные яйца и печень. Большое значение в выработке тромбоцитов имеет фолиевая кислота. Поэтому нужно добавить в рацион такие продукты, как: спаржа, шпинат, каши с низким уровнем сахара и апельсины. После консультации с врачом могут быть назначены витамины для нормализации состояния.
3. В-третьих, физическая культура. Конечно, нужно помнить, что во всем есть мера и главное не перестараться. Рекомендуется заниматься плаванием, ходьбой, небольшими силовыми тренировками. Такие виды спорта делают иммунную систему крепкой и влияют на циркуляцию крови. Но стоит помнить, что усталость может наступить быстро, это один из симптомов тромбоцитопении и чрезмерные нагрузки могут нанести вред организму.Занятия спортом, которые влекут за собой опасность получения травм и угрозу потери крови нужно исключить. К таким видам спорта относятся: катание на коньках, бокс, футбол, баскетбол и многие другие. На всякий случай необходимо иметь при себе специальный препарат, который уменьшит кровотечение, если будет такая необходимость. Такой препарат назначается лечащим врачом.
4. В-четвёртых, нужен полноценный отдых. Стандарт сна для взрослых составляет от семи до девяти часов, но если говорится о человеке с недугом тромбоцитопения, то сон и отдых должен быть длиннее. Нужно исключить переутомление и иметь возможность отдохнуть, когда чувствуется усталость.

Важно! Любому здоровому человеку требуется выпивать в среднем два литра воды в день. Это приблизительно восемь стаканов

Это правило соблюдать не сложно, ведь обычная вода благоприятно влияет на работу организма человека.

И последнее, если уровень тромбоцитов отклоняется от нормы, всегда важно сохранять спокойствие и положительный настрой. Главное не паниковать и при первых симптомах обратиться к врачу, слушаться его советов и принимать назначенное лечение, если оно назначено

Помните! Легче предотвратить появление заболеваний и вести здоровый образ жизни.

Как нормализовать количество тромбоцитов в крови

Очевидно, что для нормализации PLT в крови надо провести дообследование, выяснить и вылечить (устранить) причину их снижения или повышения.

При вторичных тромбоцитозах или тромбоцитопениях излечивание первичного заболевания приводит к норме и PLT.

Тромбоцитоз – как снизить количество тромбоцитов в крови

Тромбоцитоз	Как снижать PLT
Вторичный (реактивный)	1. Лечение (или устранение) первичного заболевания (или состояния), одним из симптомов которого стало повышение PLT в крови 2. Отказ от курения 3. Нормализация массы тела 4. Достаточное потребление чистой воды (не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела в сутки)
Первичный (эссенциальный)	1. Аспирин в дозе 81 мг в сутки (для снижения риска образования тромбов) 2.Лекарственные средства, снижающие уровень тромбоцитов в крови (гидроксимочевина, анагрелид, др.) 3.Тромбоцитоферез (по показаниям) 4.Интерферон альфа-2b (по показаниям) 5.Цитотоксические противоопухолевые средства (по показаниям) 6. Пересадка костного мозга (по показаниям)

Продукты, полезные при тромбоцитозе

Нерафинированное растительное масло (льняное, оливковое, тыквенное, др.)
Рыбий жир, морепродукты
Помидоры, томатная паста
Лимоны
Облепиха
Имбирь
Чеснок
Чай зелёный
Питьевая вода 40-50 мл на 1 кг массы тела в сутки и более

Тромбоцитопения – как повысить количество тромбоцитов в крови

При снижении тромбоцитов до 100-50 х10^9/л специального лечения, как правило, не требуется. Это состояние неопасно, но требует обязательного наблюдения и выяснения причины снижения PLT.

Важно!
Пациентам с тромбоцитопенией рекомендован полный отказ от алкоголя. Продукты, полезные при тромбоцитопении

Продукты, полезные при тромбоцитопении

Гранат
Свёкла
Орехи
Зелёные листовые овощи, зелень
Печень, красное мясо
Гречка
Овсянка
Отвар шиповника
Рябина черноплодная
Крапива двудомная (чай, отвар)

Важно отметить, что специальной диеты для действительно эффективного повышения тромбоцитов в крови не существует. Питание пациента должно быть гипоаллергенным при этом полноценным и разнообразным: богатым белками, витаминами и микроэлементами

Блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Следует избегать острой, механически грубой, слишком горячей или холодной пищи

Питание пациента должно быть гипоаллергенным при этом полноценным и разнообразным: богатым белками, витаминами и микроэлементами. Блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Следует избегать острой, механически грубой, слишком горячей или холодной пищи.

Как повысить тромбоциты в крови

Лечение тромбоцитопении начинают
при PLT ниже 50 х10^9/л

Чем повышать PLT в крови	Примечание
Преднизолон (кортикостероидный гормон)	Применяется для лечения иммунной (аутоиммунной, лекарственной) тромбоцитопении (ИТП) Индивидуальную суточную дозу и длительность приёма преднизолона назначает врач
Иммуноглобулин человека (Интраглобин, Имбиогам)	Вводится внутривенно, капельно, медленно, в условиях стационара. Применяется для лечения ИТП, при хроническом лимфолейкозе, миеломной болезни
Стимулятор тромбопоэза в костном мозге (агонист рецепторов тромбопоэтина): Элтромбопаг (Револейд)	Показан при хронической ИТП и неуточнённой тромбоцитопении при неэффективности лечения преднизолоном, иммуноглобулином, при недостаточном эффекте спленэктомии
Стимуляторы гемопоэза в костном мозге (рекомбинантные эритропоэтины): Рекормон, Эральфон, Эритростим	Применяются строго по показаниям под контролем онколога-гематолога для комплексного лечения симптоматической тромбоцитопении и анемии у пациентов, получающих химиотерапию
Переливание донорских тромбоцитов (тромбомассы)	Проводится в стационаре при угрожающих жизни состояниях, связанных с тяжёлой тромбоцитопенией, в том числе у пациентов, получающих химиотерапию
Винкристин (противоопухолевое средство)	Применяется для лечения ИТП при неэффективности преднизолона
Витамин В12	Показан для лечения тромбоцитопении при мегалобласной анемии
Спленэктомия (оперативное удаление селезёнки)	Проводится при неэффективности лечения ИТП преднизолоном
Пересадка костного мозга	Применяется строго по показаниям

К какому врачу обратиться при низких или высоких PLT в анализе крови: терапевт, гематолог

Тромбоциты PLT повышены

Тромбоцитоз
— это аномальное повышение PLT в крови более 450 х10^9/л Степень тромбоцитоза

Тромбоцитоз	Показатель PLT
Лёгкий	450-600 х10^9/л
Умеренный	600-1000 х10^9/л
Тяжёлый (тромбоцитемия)	более 1000 х10^9/л

Причины лёгкого и умеренного повышения PLT

• Острые инфекции
• Хронические воспалительные болезни (туберкулёз, саркоидоз, ревматоидный артрит, болезнь Крона, гранулематоз Вегнера, др.)
• Дефицит железа, анемия
• Онкологические процессы различной локализации
• Состояние после потери крови
• Состояние после операции, травмы, любого повреждения тканей
• Гемолиз (усиленное разрушение эритроцитов в кровяном русле с высвобождением гемоглобина)

Феномен преходящего реактивного тромбоцитоза при названных состояниях отражает «авральную» стимуляцию костного мозга в период восстановления организма.

Причины тяжёлого тромбоцитоза (тромбоцитемии)

• Хронический миелолейкоз – тромбоцитемию можно ожидать в 30-35% случаев болезни
• Полицитемия* – в 50% случаев
• Эссенциальная** тромбоцитемия – в 100% случаев
• Состояние после удаления селезёнки (спленэктомии)

*Полицитемия – доброкачественное опухолевое заболевание костного мозга
**Первичный (эссенциальный) тромбоцитоз или мегакариоцитарный лейкоз

Причины «семейного» или наследственного тромбоцитоза

Существуют врождённые формы тромбоцитоза.
Они возникают из-за мутации генов тромбопоэтина или его рецепторов.

Чем опасно повышение PLT в крови?

• Ускорением свёртываемости крови с образованием тромбов (патологических сгустков крови внутри сосудов)
• Высоким риском развития сосудистых катастроф (инсульта, инфаркта), связанных с тромбозом

На практике реальное развитие тромбозов возникает при повышении PLT до 1000 х10^9/л и более

Высокий уровень PLT (тромбоцитов) у женщин

Реактивный тромбоцитоз у женщин детородного возраста обычно возникает на фоне хронической железодефицитной анемии, индуцированной гинекологической патологией (длительными и обильными менструациями).

Читать подробнее: Симптомы анемии у женщин

Лёгкое и/или умеренное повышение PLT у женщин иногда связано с лишним весом, высоким содержанием животных жиров и быстрых углеводов (сладких десертов) в рационе питания, гормональным дисбалансом (гиперэстрогенией).

PLT (тромбоциты) повышены у мужчин

Лёгкий тромбоцитоз (PLT до 520-600 х10^9/л) у мужчин может быть следствием нерационально обильного питания, курения, алкоголя, обезвоживания, значительных физических нагрузок.

Умеренный, определяемый более 6 месяцев, тромбоцитоз в анализе крови мужчины в 11,6-18% случаев оказывается единственным проявлением начальной стадии рака (чаще ходжкинской и неходжкинской лимфомы, рака лёгкого, кишечника).

Если объективная причина тромбоцитоза у мужчины (или женщины) не выявлена, следует исключить патологию костного мозга, а именно миелопролиферативные заболевания: хронические лейкозы, истинную полицитемию, первичную тромбоцитемию, др.

Для этого проводят исследование образца костного мозга (пункционного аспирата или биоптата костного мозга) и цитогенетические обследования на филадельфийскую хромосому и/или на генетический маркер BCR-ABL.

Хронические лейкозы у мужчин зрелого (40-60 лет) возраста возникают в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин

PLT повышен у ребёнка

Незначительное повышение PLT в анализе крови у ребёнка может появляться из-за обезвоживания («сгущения» крови) при нарушении питьевого режима или из-за высокой физической активности, интенсивного потоотделения малыша.

Частой причиной повышения PLT у детей бывает персистирующая вирусная инфекция, хронический воспалительный процесс.

Важно помнить о существовании семейных (врождённых, генетически обусловленных) форм тромбоцитоза, связанных с мутациями гена тромбопоэтина или его рецептора. Хроническая миелопролиферативная патология у детей встречаются крайне редко

Но при тяжёлом тромбоцитозе можно заподозрить нарушение работы костного мозга, исключить детский ХММЛ (ювенильный хронический миеломоноцитарный лейкоз) или другие болезни системы крови

Хроническая миелопролиферативная патология у детей встречаются крайне редко. Но при тяжёлом тромбоцитозе можно заподозрить нарушение работы костного мозга, исключить детский ХММЛ (ювенильный хронический миеломоноцитарный лейкоз) или другие болезни системы крови.

Методика сбора мокроты.

Мокротой
называется патологический секрет,
выделяемый с кашлем из дыхательных
путей. Мокрота собирается в чистую
широкогорлую стеклянную посуду с
закручивающейся крышкой в утренние
часы при кашле, после тщательного
полоскания рта и горла, до приема пищи.
Собирать мокроту за сутки и больше
нецелесообразно, так как длительное
стояние ведет к размножению флоры и
аутолизу клеточных элементов. При
необходимости мокроту сохраняют в
прохладном месте (в холодильнике).

Источником
наиболее ценной информации является
содержимое трахеобронхиального дерева,
полученное при бронхоскопии (промывные
воды бронхов).

Последовательность проведения анализа

Для анализа тромбоцитарного уровня по Фонио обычно имеются показания, поэтому пациента заблаговременно подготавливают к забору крови. Предлагается отказаться от лекарственных препаратов, алкоголя, жирной и сладкой пищи, а также газированных напитков за 24 часа до проведения исследования.

Для анализа потребуются следующие реактивы:

• раствор сульфата магния – выступает в качестве коагулянта;
• краситель Романовского-Гимзы – возволяет разглядеть тромбоциты в общей массе крови, цвет которых измениться под воздействием красителя.

Кровь на анализ берут из безымянного пальца, который хорошо дезинфицируют спиртом или муравьиной кислотой.

После этого производится прокол скарификатором пучки. Первую появившуюся кровь снимают сухой ватой, поскольку она не пригодна для анализа. В появившуюся на поверхности пальца вторую каплю, вводят специальный раствор сульфата магния, после чего производят забор образованной субстанции специальным стеклянным периходником в пробирку. Палец пациента обрабатывается спиртом, дабы избежать инфицирования.

Из полученных образцов готовят мазки, нанося небольшое количество крови на предметное стекло, а также внося краситель, который поможет при подсчете фракций. Продолжительность окраски составляет от 35 минут до 2 часов, в зависимости от качества реактивов.

Лечение

Врач выясняет причину повышенной нормы тромбоцитов, после чего назначает терапию. Она состоит в употреблении лекарств, которые нормализуют уровень данных тел в крови. Обычно больному прописывается прием антиагрегантов (аспирин, реопирин) или антикоагулянтов.

Другие способы понижения уровня

Если уровень тромбоцитов повышен до 500 * 109 единиц, то понизить его можно с помощью соблюдения диеты:

• употребление продуктов, разжижающих кровь: лук, томаты, лимоны, оливковое масло, рыбий жир и тд;
• ежедневный прием чеснока (этот продукт способен даже рассосать уже имеющиеся тромбы),
• употребление не менее 2 литров чистой воды в сутки, также полезен зеленый чай, натуральный сок, фрукты и овощи.

Повышают вязкость:

• некоторые лекарственные препараты (мочегонные, противозачаточные средства)
• алкоголь
• сигареты
• гранаты
• бананы
• черноплодная рябина
• сдоба
• жирная и белковая еда

Уменьшить тромбоциты поможет смесь из меда(100 гр), чеснока (100 гр), лука (200 гр) и лимона(50 гр). Принимать ее нужно по 1 чайной ложке, 3 раза в день.

Понизить уровень тромбоцитов у женщины могут и лекарственные отвары, но употреблять их нужно только после консультации с врачом.

Стоит отметить, что при любых отклонениях тромбоцитов от нормы женщинам противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки.

Какая норма тромбоцитов для женщин

Функции этих пластинок очень важны для правильной работы организма человека. Продолжительность их жизни у женщин и мужчин – около 7-10 дней. Если этот цикл нарушен, и PLT не утилизируются, накапливаются, это приводит к загустению крови, образованию тромбов. Нормальный уровень у здорового человека находится в границах 200-400 тыс./мкл. Их объем может понизиться из-за менструации, при беременности, поэтому женский показатель несколько понижен – 150-400 тыс/мкл.

Такое снижение нормы тромбоцитов в крови у женщины происходит на время кровопотери, но уже при следующем анализе уровень должен прийти к прежнему значению. У здорового женского организма средние показатели должны быть такие:

• до 1 года – 120-300;
• 1-4 года – 150-300;
• 15-18 лет – 180-340;
• 18-69 лет – 180-320.

В общем анализе крови

Для подсчета уровня тромбоцитов, как правило, сдают общий анализ крови. В результатах объем кровяных пластинок будет обозначен аббревиатурой PLT. Во время беременности девушки сдают, как правило, коагулограмму. Последний анализ имеет целевое назначение для определения уровня PLT, а общий анализ представляет данные по всем элементам. Для коагулограммы кровь забирается из вены. Сдавать оба анализа следует натощак утром.

По Фонио

Существует несколько вариантов анализов, которые помогают определить объем кровяных пластинок. Один из них – метод по Фонио, который предоставляет возможность использовать автоматические счетчики для подсчета PLT. Необходимо лишь использовать такие реактивы:

1. краситель Романовского-Гимзы;
2. 14% сульфат магния;
3. фиксатор Майн-Грюнвальда или Лейшмана.

На пальце женщины делают прокол, каплю крови смешивают с сульфатом магния. Из полученной смеси готовят мазки, которые потом подсушивают и окрашивают. Далее счетчик отсчитывает 1000 красных клеток в мазке за определенный отрезок времени и выводит относительное количество. Абсолютный уровень тромбоцитов у женщин выводят так – полученный результат умножают на показатель эритроцитов на 1 мкл и делят на 1000.

Норма агрегации тромбоцитов

Эти кровяные тельца – самые маленькие в организме человека, но выполняют одну из важнейших функций. Если тромбоцитов меньше нормы, это влияет на свертываемость, приводит к обильной кровопотере. Избегать этого помогает процесс агрегации (склеивания) клеток между собой, образующий «заглушку» (тромб). Однако если наблюдается повышенная норма, это приводит к загустению крови, формированию тромбов внутри сосудов, что провоцирует негативные последствия для здоровья человека. В результатах вероятность такого процесса называется тромбокрит.

Норма у женщин измеряется скоростью образования крупных агрегатов по секундомеру, как правило, это происходит за 10-60 сек. Этот показатель может быть иным у беременных. Состояние пониженной агрегации обусловлено малым содержанием тромбоцитов в крови у женщины, этот фактор обязательно должен учитываться при подготовке к родам. Показатель может быть повышенным при токсикозе, потере жидкости по причине поносов, частой рвоты. При дальнейшем росте возможно тромбообразование, что на ранних сроках приводит к выкидышу.

Нормой у женщин при вынашивании плода считается агрегации на уровне 30-60%. Врач может назначить исследование при:

• лечении бесплодия;
• перед плановой беременностью;
• приеме контрацептивных средств.

Повышение тромбоцитов

Повышенное содержание этих клеток опасно для здоровья, поскольку оно провоцирует инсульты и инфаркты. Это состояние называется тромбоцитоз, оно приводит к образованию тромбов и возможной закупорке кровеносных сосудов.

Первичный тромбоцитоз у женщин возникает из-за гематологических нарушений функциональности стволовых клеток. Обычно болезнь диагностируется случайно, не имеет ярко выраженной симптоматики кроме частых головных болей и высокого уровня тромбоцитов в общем анализе крови.

Вторичный тромбоцитоз появляется вследствие следующих причин:

• травмы,
• перенесенные инфекции,
• дефицит железа,
• онкологические заболевания,
• удаление селезенки,
• употребление некоторых видов лекарств.

Признаки тромбоцитоза:

• одутловатость кожи, синюшность,
• беспричинные кровотечения,
• подкожные кровоизлияния,
• общая слабость,
• зуд по всему телу,
• боли на кончиках пальцев,
• нарушения зрения.

Анализы крови

Анализ крови на тромбоциты может быть разным. Чаще всего забор крови на тромбоциты осуществляется для общего анализа. Стоит отметить, что его расшифровка поможет вам только узнать количество тромбоцитов, при этом сдача крови на такой анализ не позволит ознакомиться с процентным соотношением групп данных кровяных клеток.

Дело в том, что бывает незрелые или дегенеративные клеточные формы, которыми превышен свой нормальный показатель. В таком случае эффективность их работы также будет резко сокращена, несмотря на достаточное количество. Лучший вариант картины дает расшифровка такого анализа тромбоцитов, как коагулограмма.

Однако чаще всего при сдаче крови на тромбоциты назначается общий анализ крови. Он является необходимым при первичном осмотре и диагностике заболевания. В нем присутствует большое количество базовых показателей, которые важны для определения здоровья мужчин и женщин. С помощью такого анализа можно выявлять различные воспаления, кровяные заболевания, проблемы с иммунной системой и аллергии.

Еще один популярный анализ для мужчин и женщин – это исследование по Ли-Уайту, который определяет время свертываемости, в медицинской терминологии это называется агрегация. Данный тест крови на тромбоциты в плане времени свертываемости является одним из самых простых.

Для его проведения используется две пробирки, в которые помещается по миллилитру крови из вены и включается секундомер. Пробирки помещаются на водяную баню, где поворачиваются каждые полминуты. При этом кровь, которая не успела свернуться, не избежит распределения по стенкам пробирки.

Данный тест используется далеко не всеми лабораториями из-за высокой ошибочности при его проведении, а также большого количества факторов, которые могут привести к ложным показателям. Еще один минус исследования – это необходимость его выполнения после непосредственного взятия биологического материала.

В связи с низкой точностью указанного выше теста, часть специалистов перешла на анализ по Сухареву. Этот метод также является простым и проводится по аналогичной схеме с предыдущим. Однако главное отличие заключается в использовании не пробирки, а специального капилляр аппарата Панченкова.

В рамках данного исследования кровь у мужчин и женщин должна свернуться в среднем за две-пять минут. Конечно, у данного теста также есть ряд недостатков, в целом они все повторяют методику Ли-Уайта.

Оценка результатов исследования

У здорового человека число тромбоцитов в периферической крови колеблется в довольно широком диапазоне — от 150 до 400 х 109/л.

Недопустимо исследование числа тромбоцитов в охлажденных образцах крови. При гемолизе возможно занижение числа тромбоцитов. В ряде случаев при исследовании числа тромбоцитов на гематологических анализаторах встречается так называемая псевдотромбоцитопения, обусловленная агрегацией и группировкой тромбоцитов в присутствии ЭДТА. Эту проблему решает забор крови на цитрате натрия.

Для обеспечения контроля качества при подсчете числа тромбоцитов на гематологических анализаторах существуют контрольные образцы с разным содержанием этих клеток. О возможности использования этих образцов для обеспечения контроля качества при подсчете числа тромбоцитов микроскопическим методом не существует общепринятых рекомендаций. Для повышения точности результатов микроскопического исследования следует периодически контролировать воспроизводимость результатов определения числа тромбоцитов разными лаборантами в течение рабочего дня и на основе полученных данных повышать точность и снижать вариацию при выполнении этой методики Коэффициент вариации микроскопического метода у опытных лаборантов не превышает 10 %.

Техника выполнения

В сухую пластиковую пробирку вносят 1,98 мл 1% оксалата аммония и 0,02 мл крови. Медленно и аккуратно перемешивают смесь в течение 2 мин, а затем ее инкубируют в течение 20 мин при комнатной температуре. Далее заполняют две камеры Горяева содержимым пробирки и на 10 мин помещают их в чашку Петри, в которой находится влажная марля или смоченный фильтр. После этой инкубации, которая необходима для оседания тромбоцитов, подсчитывают их число в 25 квадратах. Среднюю арифметическую результатов подсчета в двух камерах умножают на 1000. При исследовании цитратной крови результат увеличивают на 10 % и умножают на 1000, что позволяет корректировать разведение венозной крови раствором натрия цитрата.

Значение пониженного уровня

Уменьшенное количество тромбоцитов человека называется – тромбоцитопения. Это состояние приводит к нарушению свертываемости крови, кровотечения очень трудно остановить, даже самые незначительные ранки долго кровоточат. Эластичность стенок сосудов нарушается, они становятся хрупкими, это может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Признаки болезни:

• частые кровотечения из носа,
• кровоточивость десен,
• долгие и обильные менструации,
• мелкоточечные высыпания на теле,
• на теле легко появляются синяки,
• долго кровоточат и не затягиваются маленькие порезы и ранки.

Причины тромбоцитопении:

• дефицитная анемия от нехватки витамина B₁₂ или недостаток фолиевой кислоты,
• выработка организмом антитромбоцитных тел,
• аллергия на лекарственные препараты,
• инфекции, интоксикации организма или болезни щитовидной железы,
• проникновение антитромбоцитных тел к плоду через плаценту больной матери.

О чем говорит плюс или минус тромбоцитов в анализе крови

Важно помнить, что низкий уровень тромбоцитов может быть признаком следующих заболеваний:

• краснуха или корь,
• лейкоз и другие онкологические заболевания костного мозга,
• гепатит или цирроз печени,
• последствия химиотерапии,
• неконтролируемый прием сильных антибиотиков, антиагрегантов.

Суть метода Фонио для подсчета тромбоцитов

Для проведения обследования пациенту необходимо сдать кровь. Врачи советуют использовать биологическую жидкость, взятую из пальца. Медицинский работник делает из него мазок. Он фиксируется красителями, чтобы устранить дальнейшие реакции и прокрасить клетки для микроскопа. Узнай, откуда лучше брать кровь — из пальца или вены.

Врач подсчитывает общее число тромбоцитов и эритроцитов в мазке. Полученные значения подставляют в формулу. Осуществляется пересчет 1 мкл биологической жидкости, полученной для мазка, на 1 л крови.

Преимущества и недостатки метода Фонио

Несмотря на то, что существует множество методик подсчета тромбоцитов, врачи-лаборанты используют анализ подсчета тромбоцитов по Фонио.

Методика имеет следующие преимущества:

• исследование является точным и простым;
• просматривание всех форменных элементов крови, возможность обнаружении дефектных клеток;
• фиксируемый мазок не изменяется, поэтому у врача появляется время в запасе для внимательного просмотра;
• если пациент или лечащий врач сомневается в диагнозе, лаборант может повторно просмотреть сохранившийся мазок;
• низкая стоимость реактивов, позволяющая экономить финансы клинических учреждений, проводить множество исследований;
• быстрая выдача результатов.

К негативным сторонам относится врачебная ошибка. Медицинский персонал может допустить следующие ошибки:

• помещение на предметное стекло первой капли крови, которую по правилам необходимо стирать ватой;
• плохое прокрашивание мазка (использование большого количества краски, применение просроченных реактивов, неправильное время для фиксации), которое приводит к отсутствию изображения под микроскопом;
• ошибка лаборанта в подсчете клеток.

Что влияет на качество исследования

На качество исследования влияет множество факторов. Должен правильно осуществляться подготовительный этап, сбор биоматериала, проведение исследования. Любая приводит к получению измененных данных.

• Правильная подготовка к исследованию, о которой предупреждает врач пациента.
• Сбор биоматериала в утренние часы. В это время на организм не повлияли физические нагрузки и употребляемая пища.
• Правильная методика сбора крови, нанесение ее на предметное стекло.
• Фиксация материала с помощью реактивов, которые имеют нормальный срок годности. Они должны быть качественными, чтобы врач-лаборант смог рассмотреть прокрашенные клетки.
• Правильное распознание клеток. Знания об отличии форменных элементов крови друг от друга.
• Использование формулы для пересчета клеток с 1 мкл на 1 л крови.

Подготовка к сдаче анализа крови на тромбоциты

Для получения корректных данных пациенты должны подготовиться к проведению исследования и сдачи крови. Нарушение правил может привести к постановке ошибочного диагноза.

• За 3 дня до исследования рекомендуется соблюдать диету. Не есть жирное, жареное, острое, соленое. Переизбыток этих продуктов приведет к временному изменению состава крови.
• Отсутствие активных физических нагрузок, которые напрямую влияют на количество кровяных пластинок. Возможно применение легких упражнений, которые за 1 сутки до тестирования должны отсутствовать.
• Биологическую жидкость для исследования сдают сразу после сна на голодный желудок. Последний прием пищи — за 8 часов до тестирования.
• Для устранения риска врачебной ошибки терапевты и лаборанты советуют проводить анализ 2 раза с интервалом в несколько дней. Если данные идентичны, или разнятся незначительно, подсчет тромбоцитов осуществился правильно.

Хгч после зачатия

Функции

Содержание гонадотропина является относительно небольшим, однако на него возложен ряд наиважнейших обязанностей, от которых зависят жизни взаимосвязанных организмов.

При выработке ХГЧ происходят следующие процессы:

• Формирование половых и эндокринных желез плода.
• Физиологическая подготовка тела женщины к предстоящим родам.
• Предотвращение исчезновения временной желтого тела – временной железы, которая вырабатывает прогестерон, необходимый для правильного течения беременности.
• Подавление дальнейшего созревания фолликулов, введение их в своеобразное неактивное состояние на время вынашивания малыша.
• Снижение иммунных реакций матери, позволяющее предотвратить отторжение частично инородного эмбриона в её организме.

Оплодотворенное яйцо, прикрепленное к стенке матки

Низкий ХГЧ о чем говорит

Если у женщины поздняя овуляция и низкий ХГЧ показывает первый анализ, особо расстраиваться не нужно. Это может случиться при неактуально установленном сроке. Для устранения сомнений назначают УЗИ.

Но в ряде случаев низкий ХГЧ может характеризовать серьезные проблемы:

• внематочная беременность;
• гибель плода или замершая беременность;
• угроза прерывания.

Иногда  маленький уровень ХГЧ объясняется низкой выработкой его хорионом. При этом для поддержания развития процессов и предупреждения выкидыша, врачом назначается укол хореонического гонадотропина.

Хорионический гонадотропин что это

ХГЧ в моче по дням после овуляции должен не только расти, но и давать возможность отследить все  процессы, связанные с беременностью. Но почему именно этот гормон? Дело в том, что тестостерон вырабатывается у женщин и мужчин чуть ли не с первых дней жизни. Он, в свою очередь, дает толчок к появлению других гормонов. Но во время беременности весь гормональный фон видоизменяется. И в течение 7-10 дней после оплодотворения в лоне женщины появится новая сфера, наполненная жидкостью – бластоциста. В ее состав входит более десятка клеток. Способствует формированию тканей, которые в скором времени преобразуются в тело ребенка и плаценту. Бластоциста будет существовать только до того момента, пока не достигнет своей цели – матки.

ХГЧ — гормон беременности

Только при соприкосновении с эндометрием начнет вырабатываться новый гормон. Его называют гормоном беременности, и имеет он название ХГЧ или хорионический гонадотропин. Вот только теперь, когда два важных компонента соединятся (ХГЧ и блациста), начнется активный процесс – образование плаценты. Но вначале это только ворсинки хорионического происхождения.

Гормон проводит стимуляцию желтого тела и секрецию прогестерона, который служит сигналом для гипофиза, о ненадобности новой овуляции. В это же время прогестерон ведет активную работу над эндометрием. Длительность такого процесса 6-7 дней.

В этот период уровень гонадотропина постоянно повышается и тем самым укрепляет, способствует нормальному развитию и сохраняет плод от внешнего воздействия

По достижении  16 недели процесс выработки сокращается, так как плацента самостоятельно вырабатывает прогестерон, а важность ХГЧ идет на спад

Как происходит увеличение гормона

Уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия индивидуален для каждой беременной. На его количество влияет не только на оплодотворение, но и другие факторы. Сюда стоит внести и наличие заболеваний мочеполовой системы и ряда других факторов. Наверное, многие слышали о том, как тесты показывают ложные беременность и ее отсутствие. Ознакомимся с факторами, влияющими на это:

• во время приема препаратов, в которых есть гормон гестаген;
• сахарный диабет на всех стадиях его развития;
• гестоз;
• беременность с двумя или более плодов. Увеличение происходит пропорционально;
• при проблемах развития малыша. Сюда причисляют синдром Дауна, гипоксию плода и развитие пороков внутренних органов у ребенка.

Но на ранних стадиях развития беременности всегда можно перепутать и некорректно поставить сроки. При таких условиях всегда будущей матери при диагностировании проблем с ребенком необходимо дополнительно сдать анализы и пройти тесты, но в других клиниках. Только имея на руках два одинаковых результат можно судить о патологических процессах, происходящих с ребенком.

На ранних стадиях развития беременности всегда можно перепутать результаты анализа и некорректно поставить сроки

Ложная беременность по содержанию ХГЧ в моче по дням от последней овуляции появляется в тех случаях, когда происходит развитие онкологических заболеваний репродуктивной системы или почек. Если же женщина принимает гормональные таблетки, то в обязательном порядке стоит изучить инструкцию к ним и проверить наличие гонадотропного гормона в них. Когда еще есть проблемы  с высоким показателем гонадотропина? В любом случае, после аборта, искусственных родов или другого прерывания беременности уровень будет завышен и нормализуется только спустя время.

Отклонения от нормы, возможные причины

Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.

Уровень повышен:

1. Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
2. Женщина болеет опасными болезнями — гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
3. Плод развивается с отклонениями.
4. У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
5. Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
6. Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.

Уровень понижен:

• Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс — тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
• Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
• «Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.

Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь. Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.

Нормативные показатели

ХГЧ появляется в моче непосредственно после оплодотворения, но чтобы со 100% вероятностью подтвердить беременность, исследование назначают спустя 7 суток. Количество такого вещества будет определяться временным интервалом, прошедшим с зачатия. Нормативная концентрация ХГЧ в моче по дням представлена в таблице:

Количество ДПО (дней после оплодотворения)	Интервал значений ХЧГ, который считается естественным, мЕд/мг
7	2 до 10
8	3 до 18
9	5 до 21
10	8 до 26
11	11 до 45
12	17 до 65
13	22 до 105
14	29 до 170
15	39 до 270
16	68 до 400
17	120 до 580
18	220 до 840
19	370 до 1300
20	520 до 2 тыс.
21	750 до 3100
22	1050 до 4900
23	1400 до 6200
24	1830 до 7800
25	2400 до 9800
26	4200 до 15600
27	5400 до 19500
28	7100 до 27300
29	8800 до 33 тыс.
30	10500 до 40 тыс.
31	11500 до 60 тыс.
32	12800 до 63 тыс.
33	14 тыс. до 68 тыс.
34	15500 до 70 тыс.
35	17 тыс. до 74 тыс.
36	19 тыс. до 78 тыс.
37	20500 до 83 тыс.
38	22 тыс. до 87 тыс.
39	23тыс. до 93тыс.
40	25 тыс. до 108 тыс.
41	26500 до 117 тыс.
42	28 тыс. до 128 тыс.

Выявление отклонений от указанных значений не всегда свидетельствует в пользу патологии. Возможно, были нарушены правила сбора образцов или технология проведения исследований. Поэтому нужно провести анализ еще раз.

Расшифровкой итогов лабораторных изысканий может заниматься только квалифицированный специалист. Самостоятельная интерпретация результатов чаще оказывается ошибочной.

Уровень ХГЧ по неделям беременности

На протяжении всего срока беременности уровень ХГЧ меняется: сначала прогрессивно растет, достигает своего пика, уровень ХГЧ слегка притормаживается, оставаясь практически неизменным, а далее постепенно падает.

Так в первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. На сроке 8-9 акушерских недель (или 6-7 недель от зачатия) он перестаёт расти и далее начинает медленно снижаться.

Для диагностического значения важен уровень ХГЧ в крови женщины только до 20 недели беременности.

Нормы уровня ХГЧ разняться в зависимости от метода проведения анализа в той или иной лаборатории

Поэтому важно проводить анализы крови всегда в одной и той же лаборатории. У лаборанта или врача, выписавшего вам направление на прохождение анализа крови, узнайте допустимые границы уровня ХГЧ на вашей неделе беременности

Ниже приведены нормативные значения ХГЧ разных медицинских учреждений, в том числе независимой лаборатории «Инвитро», филиалы которой есть во многих городах России, Белоруссии, Казахстана и Украины (см. таблицу 2-4).

Таблица 2

Таблица 3

Таблица 4

Как понять результат

Получая лабораторный результат, женщине не приходится даже надеяться на разъяснение показателей от работников исследовательского центра, так как сделать это способен только лечащий доктор. Если удалось записаться к нему на прием сразу после получения итога анализа, волноваться нет смысла, но если же такой возможности не было, но узнать о наличии беременности хочется как можно скорее, следует обратиться к приблизительным стандартам. Их предоставляют те же врачи. На основании таких данных возможно определить не только успешное зачатие, но и срок вынашивания плода:

• до 5 мЕд/мл – отсутствие беременности;
• от 25 до 156 мЕд/мл – 1-2 недели после оплодотворения;
• от 101 до 4870 мЕд/мл – беременность на 2-3 неделе;
• от 1110 до 31500 мЕд/мл – 3-4 неделя после зачатия;
• от 2560 до 82300 мЕд/мл – около 4-5 недели с момента оплодотворения.

Приведенные данные разрешается использовать только в случае вынашивания одного плода. Если же беременность многоплодная, уровень ХГЧ будет превышать норму в два или три раза, в зависимости от количества эмбрионов.

Возможные ошибки

Анализ на ХГЧ, проводимый в период по окончании овуляции, отличается высокой точностью. Именно это и поспособствовало его широкому распространению в медицине. Но при обращении к нему не стоит забывать, что ошибки возможны в любом деле. Поэтому нужно рассмотреть несколько «проблемных ситуаций», которые часто возникают у пациенток.

Как подготовиться к исследованию

Для того чтобы анализ мочи на ХГЧ показал максимально достоверные результаты, необходимо примерно за 24–48 часов до сбора материала прекратить применение любых диуретиков – медицинских препаратов мочегонного действия. Вместе с этим, запрещается употребление напитков на основе алкоголя. При подготовке к диагностике следует отдавать предпочтение фильтрованной воде, но объем выпиваемой жидкости не должен превышать двух литров в день.

Пациенткам рекомендуется за сутки до того, как сдать анализы отказаться от занятий фитнесом, серьезных физических нагрузок и интимной близости. Стрессовой неустойчивости также стоит избегать. Медики рекомендуют собирать соответствующий биоматериал утром, однако если менструация не появлялась более 1–2 дней, можно осуществлять забор мочи в любое время суток, даже вечером.

Стерильную емкость с уриной нужно плотно прикрыть крышкой, обернуть цельным целлофановым пакетом и убрать в холодильник до момента её сдачи в лабораторию. Хранить мочу подобным образом более 48 часов нельзя. Перед заполнением тары необходимо подмыться с применением специальных средств, предназначенных для интимной гигиены.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ Когда сдавать

Для определения уровня ХГЧ берут кровь из вены. Рекомендуется для чистоты полученных результатов сдавать кровь на анализ утром натощак (при условии, что последний приём пищи был не менее 8 часов назад).

Помните, что чай/кофе и сок/морс – это тоже еда, поэтому утром можно попить только минеральную воду. А за день до сдачи анализа желательно не употреблять жирную жареную пищу.

Для исследования крови на изменение уровня ХГЧ в динамике следует сдавать кровь в одно и тоже время суток, желательно утром.

Но если с утра нет возможности посетить лабораторию, то можно проводить анализ каждый раз днём, примерно в одно и то же время, но последний приём пищи должен хотя бы за 4-5 часов до сдачи анализа.

Непосредственно перед самим забором крови необходимо успокоиться и спокойно посидеть 5-10 минут.

Прием синтетического гестагена способен повысить уровень ХГЧ, поэтому заранее предупредите об этом лаборанта.

Проходить УЗИ и сдавать кровь при комплексном скрининге 1-го и 2-го триместра необходимо в один и тот же день или хотя бы так: пройти УЗИ, а на следующее утро – сдать кровь на ХГЧ, но не позже 3-х дней после УЗИ.

Если перед сбором анализа крови вы почувствовали слабость, головокружение и другие предобморочные ощущения, предупредите медсестру об этом заранее и, тогда кровь у вас возьмут в положении лёжа.

Что показывает снижение

Но если повышение гормона в большинстве случаев говорит об опасности, что же означает понижение? К сожалению, тоже не очень хорошие моменты с развитием именно беременности. Посторонние заболевания и состояния человека на понижении не сказываются.

Так при выявлении проблем с количеством гормона врач начинает бить тревогу. Связано это с:

• на поздних сроках – смерть малыша, на ранних сроках – замирание или слабое развитие;
• плацента в стадии отслоения;
• недостаточность фетоплацентарная;
• плод развивается не в матке, а за ее приделами.

В зависимости от срока беременности врач принимает активные действия по спасению матери и ребенка. Лабораторно все признаки недостатки или переизбытка гормона выявляются. Именно по этим причинам будущая мать обязана посещать врача не менее двух раз в месяц и одновременно сдавать анализы мочи.

709

Рекомендуем ознакомиться
Симптомы заболеваний Подробнее » Повышен уровень уробилиногена в моче: что это значит?
2 832 Симптомы заболеваний Подробнее » Почему моча пахнет ацетоном
1 954

Рубрики

• Воспаление почек
  • Нефроптоз
  • Пиелонефрит
• Лекарственные препараты
• Мочевой пузырь
  • Анализы мочи и крови
  • Болезни мочевого пузыря
  • Проблемы мочеиспускания
  • Симптомы заболеваний
  • Цистит
• Надпочечники
• Народные средства
• Неотложные состояния

Свежие записи

• Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
• Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
• Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
• Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
• Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Что это такое

ХГЧ представляет собой гормон, вырабатываемый клетками хориона – эмбрионологической структуры. Данный процесс начинается с момента имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки

Важно отметить, что в первое время (до 8 дня) после зачатия яйцеклетка двигается к матке по трубе, поэтому гонадотропин при этом не продуцируется

Когда оплодотворенная клетка имплантировалась, ткани хориона начинают заниматься произведением определенных доз ХГЧ, необходимых для полноценного развития эмбриона. Данный гормон, уровень которого принято вычислять после овуляции, призван также подавлять процессы, возникающие при смене фаз менструации, так как во время вынашивания плода они попросту не нужны организму.

Зачем нужен такой анализ

Исследование, проводимое в лаборатории и направленное на определение концентрации гормона в организме будущей матери, дает возможность узнать о наличии беременности, а также количестве вынашиваемых ею плодов. Также благодаря анализу возможно предварительно выяснить риски наличия у будущего чада тяжелых хромосомных пороков развития.

Показатели нормы

Для мужчин и женщин, не вынашивающих ребенка, считается, что нормальный показатель может начинаться от ХГЧ 0, а его максимально допустимое значение — ХГЧ 15. Измеряются они в нмоль на 1 мл крови. А в моче этот показатель может составлять ноль или максимум 5 мЕд на 1 мл мочи. Превышение данного показателя может свидетельствовать о развитии в организме гормонозависимой опухоли.

Показатели ХГ в моче, соответствующие норме

Сколько же составляет норма гормона? Ниже расположена таблица, в которой указывается ХГЧ норма в моче в мЕд на 1 мл, рассчитанная от зачатия, и определяемая исходя из недели беременности.

С первой по вторую	от 19 до 145
Со второй по третью	от 111 до 3640
С третьей по четвертую	от 1090 до 17600
С четвертой по пятую	от 2740 до 59600
С пятой по шестую	от 23500 до 137000
С шестой по седьмую	от 29900 до 222000
С седьмой по восьмую	от 30500 до 266000
С восьмой по девятую	от 54700 до 268000
С девятой по десятую	от 25900 до 234000
С десятой по одиннадцатую	от 46200 до 238000
С одиннадцатой по восемнадцатую	от 16500 до 92700
С восемнадцатой по двадцать седьмую	от 8540 до 58500

Если беременность внематочная, то концентрация белка в моче нарастает гораздо медленнее, чем в стандартных случаях. А на сроке от 3-х до 7 недель норма ХГЧ начинает снижаться.

Если ХГЧ при беременности от зачатия начинает расти, и ее нормальное развитие подтверждается исследованием ультразвуком, но затем уровень гормона резко снижается, значит, возникла угроза самопрерывания беременности, либо плод замер.

Как растет ХГЧ при беременности

Показатели ХГЧ в крови, соответствующие норме

Хорионический гонадотропин, как и любой другой гормон, чувствителен к любым манипуляциям. Поэтому получить достоверный результат лабораторного исследования можно лишь при соблюдении определенных правил.

• За 10 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу.
• За сутки до анализа необходимо исключить половые контакты.
• Накануне сдачи крови нужно избегать интенсивных физических нагрузок, перегрева и переохлаждения организма, а также стрессовых ситуаций.

Исследование проводится не раньше 7 дня после предполагаемого зачатия. А получение наиболее достоверных результатов возможно только при троекратном заборе крови, производимом с интервалом в 2 дня.

Показания ХГЧ в сыворотке крови, соответствующие норме для беременных женщин, и рассчитанные от зачатия, выглядят следующим образом.

Третья	от 5 до 50
Четвертая	от 5 до 426
Пятая	от 18 до 7340
Шестая	от 1080 до 56500
С седьмой по восьмую	от 7650 до 229000
С девятой по двенадцатую	от 25700 до 288000
С тринадцатой по шестнадцатую	от 13300 до 254000
С семнадцатой по двадцать четвертую	от 4060 до 165400
С двадцать пятой по сороковую	от 3640 до 117000

Снижение концентрации в крови ХГЧ при беременности может возникать в следующих случаях:

• недостоверный расчет срока беременности;
• плод расположен за пределами матки;
• плод замер;
• угроза самопроизвольного выкидыша.

Показатель ХГЧ при беременности, превышающий норматив, свидетельствует о следующем:

• до наступления беременности женщина принимала препараты, содержащие синтетический аналог хорионического гонадотропина;
• беременный срок определен неправильно;
• многоплодная беременность;
• генетические патологии плода;
• гормонозависимые опухоли.

При сдаче анализа следует учитывать разницу ХГЧ в крови и моче: в крови белка присутствует в 1,5-2 раза больше.

Как растет гормон в крови после оплодотворения

Как правило, при беременности ХГЧ по дням овуляции измеряется уже в ДПО (дни после овуляции). Здесь определяется базальная температура, создаются графики, используются аптечные тесты-полоски и проводятся прочие действия, направленные на то, чтобы отыскать признаки успешного зачатия.

Но суетиться заранее не стоит

Важно знать, что уровень гормона повышается только начиная с 7 дня по окончании овуляции. На этом этапе он достигает всего 4 мЕд/мл, то не способен уловить ни один тест из аптеки

Примерно на 9 день показатель увеличивается до 11 мЕд/мл. Затем через каждые два дня результат будет повышаться примерно в 2,5 раза.

Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции

В современности овуляция стимулируется при помощи одного лишь препарата, имеющего простое наименование – Хорионический гонадотропин. Сделав укол и проведя половой акт, женщины сразу стремятся попасть в лабораторию и сдать кровь для анализа, что является крупной ошибкой. Не стоит забывать, что организму требуется не менее 10 дней, чтобы вывести введенный гормон. В противном случае будет обеспечен ложноположительный результат, который вряд ли порадует даму, желающую забеременеть.

Читайте далее:

Хгч при двойне — таблица изменения уровня этого гормона по дням при многоплодной беременности

Овуляция и зачатие — когда начинается, как правильно рассчитать для наступления беременности?

Гормоны при беременности — почему повышается уровень эстрогена и прогестерона на ранних сроках?

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках и высокий уровень гормона, норма по неделям: в общих чертах

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов — уровень гормонов в норме

Как понизить фсг у женщин, каким образом поднять уровень гормона?

Как расшифровать

Полученные показатели уровня хорионического гонадотропина сравнивают с эталонами нормы и оценивают в динамике. Увеличение содержания гормона в крови говорит о нормально развивающейся беременности, а снижение показателей либо отрицательный результат теста говорят о патологии развития эмбриона или о прервавшейся по той или иной причине беременности

При расшифровке показателей ХГЧ в обязательном порядке принимают во внимание то, одноплодная или многоплодная беременность у женщины

Так, при ЭКО довольно часто случается, что в матке прикрепляются и начинают развиваться оба эмбриона. При многоплодной беременности показатели ХГЧ будут выше, чем при беременности одним плодом. Например, если показатель ХГЧ на 17 ДПП пятидневок (аббревиатура сохранена из названия дня прикрепления эмбриона) будет составлять в среднем 2680 мМЕ/мл, то при развивающейся двойне нормальным средним показателем будет 5360 мМЕ/мл и более.

Особое внимание уделяют второму триместру беременности, когда, помимо ультразвукового обследования, женщине делают тройное тестирование уровня ХГЧ, АФП и количества гормона эстрадиола. АФП — это альфа-фетопротеин, являющийся онкологическим маркером

Обобщенно о результатах расшифровки этих трех показателей можно сказать следующее.

• Если на фоне небольших показателей АФП и низкого эстрадиола уровень гонадотропина сильно завышен относительно средних показателей нормы, есть все основания направить женщину на консультацию к генетику по вопросу наличия у ее ребенка синдрома Дауна.
• Если все три маркера имеют низкий уровень показателей, а беременность продолжает развиваться, у ребенка подозревают хромосомные отклонения, называемые синдромом Эдвардса, или синдром Патау. Для более точного определения существует определенный ряд методик, которыми занимаются генетики.
• Если показатели уровня ХГЧ находятся в пределах нормы, но АФП и эстрадиол – низкие, у ребенка можно подозревать наличие синдрома Тернера.

И хотя все прогнозы подобных генетических отклонений делаются с учетом возраста женщины, ее анамнеза, веса, наличия вредных привычек, наследственных и других факторов, важную роль в диагностике играет уровень хорионического гонадотропина.

Как грамотно проводить анализ

Для получения верного результата исследования необходимо правильно подготовиться к его проведению. Для этого необходимо соблюдать несколько ключевых рекомендаций:

1. За несколько дней до сбора образцов откажитесь от употребления жирной или чрезмерно острой пищи. По возможности не применяйте лекарственные препараты. Откажитесь от лишних нагрузок и секса.
2. Перед сбором урины приготовьте небольшую чистую и сухую баночку. Лучшим вариантом станет использование для этих целей специального контейнера, который сегодня продается в любой аптеке. Проведите туалет половых органов без применения моющих средств.
3. Для анализа подходит только моча, собранная в утренние часы. Годной она остается на протяжении 4 часов, поэтому необходимо позаботиться о незамедлительной доставке биологической жидкости в лабораторию.
4. Вначале нужно немного помочиться в туалет, чтобы слить первую порцию мочи. Исключить погрешность при исследованиях позволит забор средней порции урины.

Если за проведением подобного исследования вы обращаетесь в частную лабораторию, то результат вам могут выдать через 30 минут. Из-за наличия больших очередей в государственных клиниках, итогов обследования в них придется ждать дольше.

Трактовка уровня ХГЧ в разных ситуациях

Если уровень гормона снижен

Снижение белка от усредненных показателей для конкретной недели срока может указывать на следующее:

• будущей маме не правильно определили срок: на начальном этапе беременности несоответствие в пару недель может выдать существенное отклонение уровня белка;
• замершую (неразвивающуюся) беременность;
• внематочную беременность;
• угрозу самопроизвольного прерывания;
• отсталое развитие плода;
• недостаточность плацентарного функционирования;
• перенашивание ребенка.

Во втором и третьем триместре внутриутробного вынашивания снижение уровня ХГЧ может означать гибель плода.

Обратите внимание: окончательный вердикт лишь по одному ХГЧ не выносят. Поэтому проводят анализ второй раз и подтверждают диагноз на УЗИ

Если показатели гормона увеличиваются

Хорионический гонадотропин должен расти (даже в несколько раз), когда имеет место ситуация, при которой внутри утробы матери развивается несколько плодов. При этом повышению единиц количества белка соответствует число эмбрионов, помещаемых внутри матки матери. Что считается вполне нормальным явлением.

Отклонением от нормы считается повышение уровня гонадотропина при таких условиях:

• несоответствие рассчитанных недель реальному сроку беременной;
• лечение будущей мамы синтетическими гормональными препаратами;
• патологии в женском организме — сахарный диабет или токсикоз поздних сроков;
• пороки и наследственные болезни в развитии ребенка.

Если развивается внематочная беременность

И закономерность повышения белка на 2 единицы каждые 1,5-2 дня не просматривается. Однако постановке точного диагноза должно предшествовать прохождение анализа несколько раз. В некоторых ситуациях при внематочной беременности показатель ХГЧ принимает и отрицательные значения.

Если беременности угрожает выкидыш

Опускание планки в показателях ХГЧ у беременных может свидетельствовать о намечающемся в организме или уже произошедшем выкидыше.

Тогда как при развитии плода вне матки ХГЧ возрастает, в ситуации с угрозой выкидыша, напротив, оставаясь нормальным лишь первое время, его уровень постепенно падает. Это происходит постоянно, пока эмбрион и клетки, отвечающие за выработку гормона, окончательно не погибнут. Падение количества белка может составить даже половину нормы для конкретного срока.

Если было оперативное вмешательство

Контроль количества ХГЧ после проведения аборта необходим, чтобы удостовериться в результативности мероприятия. Обнаруженный рост белка означает одно — эмбрион подает признаки жизни. Даже при полном его удалении рост ХГЧ может указывать на то, что сохранились фрагменты оболочки. Тогда необходимо еще одно выскабливание.

Из всего вышесказанного понятно, что уровень гормона ХГЧ на ранних сроках беременности играет важную диагностическую роль.

Другое применение гормона беременности

Учеными давно разработаны методы получения ХГЧ, который успешно используется для лечения бесплодия в комплексе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами.

Хорионический гонадотропин содержится в таких препаратах как «Хорагон», «Прегнил», «Гонакор» и другие.

После предварительной подготовки организма женщины препаратами, содержащими лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, делается укол одного из препаратов ХГЧ для стимуляции наступления овуляции.

Достаточно одного укола ХГЧ, чтобы через сутки произошла овуляция. Но, для наступления долгожданной беременности одной лишь овуляции не достаточно. За 24 часа до и еще в течение 24 часов после введения ХГЧ должен произойти незащищенный половой акт. Только в этом случае возможно наступление беременности.

Такая схема лечения используется в основном для лечения бесплодия, в основе которого лежит гормональный дисбаланс, препятствующий наступлению беременности.

Какой срок показывает ХГЧ

Поскольку в каждом исследовательском центре применяются собственные таблицы с показателями ХГЧ и сроками, многие женщины впадают ступор из-за невозможности быстрого распознавания беременности.

Это очень важно знать, ведь первый изменяется с того же дня, в который произошло зачатие, а второй – с момента окончания месячных. Рассмотрим на примере: лабораторный анализ выявил 2-3 неделю вынашивания плода, по акушерским меркам эти же результаты равны 4-5 неделям, а с момента задержки прошло не более недели

ХГЧ повышен

Иногда на ранних этапах ХГЧ превышает стандарты по сроку гестации. В этом случае можно говорить с высокой вероятностью о развитии одновременно двух или трех плодов. Кроме того, повышенная концентрация гормона после овуляции говорит о том, что пациентка больна диабетом.

ХГЧ понижен

Уменьшенные показатели нормы ХГЧ по дням овуляции сигнализируют о возможном выкидыше или внематочной беременности. Об этом стоит задуматься, если пациентка точно знает дату оплодотворения, но результаты анализа показывают меньший эмбриональный срок.

Proteus mirabilis в моче причины появления и лечение

Как развивается протейная инфекция

У здоровых людей данный микроорганизм может длительное время находиться в нижних отделах пищеварительного тракта без каких-либо патологических признаков. Однако нарушение нормальной кишечной микрофлоры в сторону уменьшения в ней количества кишечных палочек, бифидо и лактобактерий становится идеальной почвой для активации таких микробов, как протей. Развивающееся в подобных ситуациях состояние называют дисбактериозом кишечника. Если же человек «съест» большое количества протеев вместе с некачественными продуктами или водой, у него с высокой вероятностью возникнут симптомы острого гастроэнтерита.

Когда же протей проникает из внешней среды в те места организма человека, где в норме этой бактерии быть не должно, развиваются гнойно-воспалительные заболевания. Локализация таких воспалительных процессов может быть любой – мочеполовые органы, раны, ухо, околоносовые синусы и т.д.

Where is Proteus mirabilis found

Proteus mirabilis is commonly encountered in water and soil. In humans, it is generally found at the level of the intestinal tract, being part of the normal human intestinal flora. The bacterium is also found in hospitals and in clinics that provide treatment on a long-term basis. As it was already mentioned, in hospitals, the bacteria will quickly colonize the skin of patients, and also the oral mucosa. In many cases, the medical staff is also affected by this bacterium. Despite the increased risk for infection, this is not the most encountered nosocomial infections. The most common site of the disease is the genitourinary tract.

Симптоматика

Появление первых клинических признаков инфицирования протеем будет зависеть от нескольких факторов:

1. объемы проникновения патологического агента.
2. путь заражения.

Таким образом, при попадании бактерии алиментарным путем в больших количествах, заболевание будет развиваться довольно стремительно. В то же время, если патогенезом выступает контактно-бытовой способ, то недуг будет протекать не так остро, с медленным прогрессированием симптоматики.Зачастую инкубационный период от двух часов до трех суток.

Наиболее часто встречающиеся симптомы заражения представлены:

• постоянной тошнотой и рвотой. Частота рвотных позывов может варьироваться от трех до десяти раз в сутки, при этом далеко не всегда они улучшают самочувствие человека;
• болезненностью, тяжестью и дискомфортом в области желудка;
• появлением характерного урчания в животе;
• повышенным газообразованием;
• нарушением акта дефекации, что может быть представлено в виде диареи или запоров, а также в чередовании таких признаков. Каловые массы нередко имеют зловонный запах, а иногда наблюдается пена;
• возрастанием показателей температуры вплоть до 40 градусов;
• отвращением к пище.

Если своевременно начать лечение, то симптоматика стихает уже на третьи сутки. При тяжелом протекании инфекции выражаются:

1. сильные судорожные припадки.
2. нарушение сознания.
3. признаки обезвоживания организма.

Подобные проявления могут привести к развитию инфекционно-токсического шока, что чревато летальным исходом.

Также необходимо помнить, что у детей болезнь развивается в несколько раз быстрее и протекает тяжелее.

Помимо вышеуказанных симптомов в клинической картине также могут присутствовать признаки, характерные для следующих заболеваний:

• гастрит и энтероколит;
• гастроэнтерит и панкреатит;
• дисбактериоз кишечника;
• пиелонефрит и цистит.

Diagnosis

The infection with Proteus mirabilis can be diagnosed by taking a urine sample. If the sample is alkaline, this might suggest the infection with Proteus mirabilis. In the laboratory, the diagnosis of the infection with Proteus mirabilis is made based on the above-mentioned swarming motility. Apart from that, it seems that Proteus mirabilis is unable to metabolize lactose and it has a very distinct odor (fishy smell).

Advertisement

If the patient does not respond to the antibiotic treatment, the doctor will most likely suggest ultrasonography or a CT scan. This will allow for a better visualization of the kidneys and the surrounding structures. It will also allow to exclude other possible health problems, mimicking the symptoms of a bacterial infection.

Proteus mirabilis Infection

Symptoms

These are some of the most common symptoms that are caused by the infection with Proteus mirabilis:

• Urinary tract infection
• Flank pain
• Hematuria (blood in the urine)
• Dysuria
• Pyuria
• Increased urination frequency
• Urethral discharge (in men)
• Suprapubic pain
• Urgency to urinate
• Back pain
• The urine has a concentrated appearance
• Systemic symptoms can also be present, being suggestive of a severe bacterial infection and possible sepsis (high-running fever) – more common in patients who have been catheterized for prolonged periods of time
• Fever and chills might be present in men who are suffering from the chronic inflammation of the prostate
• Perianal pain is also a symptom encountered in men diagnosed with the above-mentioned problem
• Nausea and vomiting might be present in patients who suffer from pyelonephritis, caused by the infection with Proteus mirabilis; other symptoms suggestive of this infection include: fever, tenderness in the respective flank and hematuria (blood in the urine)

Causes

These are some of the most common causes that lead to the infection with Proteus mirabilis:

• Recurrent infections (especially UTI)
• Structural abnormalities at the level of the urinary tract
• Urethral instrumentation
• Hospital-acquired infection (especially due to prolonged stay/ reduced immunity)
• Multiple antibiotic treatments
• Urinary tract obstruction
• Urinary catheter (especially when used for prolonged periods of time)
• Neurogenic bladder
• Sexual activity (increased risk for women, especially if no methods of protection were used)
• Other risk factors include – unprotected anal intercourse and uncircumcised penises
• Chronic inflammation of the prostate (recurrent UTIs)

Treatment

Patients who have been infected with Proteus mirabilis can be treated with antibiotics. However, it should be noted that the bacterium has developed resistance to certain antibiotics, such as tetracycline and nitrofurantoin. More recent studies have shown that the bacterium has developed resistance to other antibiotics as well, including to ampicillins and cephalosporin antibiotics (10-20% of the cases). Intravenous antibiotics are administered in the bacterial infections that are severe. Patients who present big kidney stones, causing the obstruction of the urinary tract, will have to undergo surgical intervention. If an abscess has formed because of the infection, surgical removal will be the most recommended approach. In case the infection was so severe that it has caused tissue necrosis, amputation is going to be indicated. In patients who suffer from other pre-existing conditions or those who have a compromised immunity, the mortality rate remains at a high level.

Some patients might present anaphylactic reactions to the administration of antibiotics, so this risk has to be taken into consideration. In case of a severe allergic reaction, adrenaline remains the only course of treatment. Immediate medical intervention is necessary before the symptoms become life-threatening and the patient dies from suffocation. It is also important to note that the antibiotics should be taken for as long as they are prescribed, otherwise the bacteria will develop resistance to the treatment. Apart from that, for the duration of the antibiotic treatment, it is recommended that probiotics are administered as well (so as to protect the healthy intestinal flora).

Лечение протейных инфекций

В зависимости от состояния больного ему назначается постельный или полупостельный режим. Необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы восстановить потерю жидкости, а так же диетическое питание с ограничением жирного, острого и соленого.

Лекарственная терапия:

• Назначение специфических бактериофагов. Необходимы они при быстром росте Proteus mirabilis. Курс медикаментов и дозировки определяются лечащим врачом. Перед применением данных средств рекомендуется попить щелочную минеральную воду.
• Прием пробиотиков и симбиотиков.
• Если рост протеев велик, то назначается прием антибиотиков. Перед их назначением проводится специальное исследование на совместимость к определенной группе антибактериальных препаратов бактерий. Так например к группе тетрациклинов некоторые штаммы бактерий устойчивы. Все антибиотики должны назначаться врачом.
• Симптоматическая терапия.

Чтобы не столкнуться с данной бактерией, необходимо проводить профилактические мероприятия. Заключаются они, прежде всего, в соблюдении гигиенических норм, отказе от употребления сомнительных продуктов питания. Избегайте общения с больными людьми, в особенности, если дело касается маленьких детей.

Proteus vulgaris

представляют собой палочкообразные, нитратредуцирующие, индол-, сероводород- и каталазопозитивные, грамотрицательные бактерии
, которые в норме заселяет желудочно-кишечный тракт человека и животных (в низких титрах). Proteus vulgaris

широко распространена в природе, она может быть найдена в почве, воде и фекалиях. Proteus vulgaris

— представитель группы энтеробактерий и является одним из оппортунистических патогенов человека, животных и птиц. Proteus vulgaris

, как известно, вызывают и осложняют инфекции мочеполового тракта. Proteus vulgaris

является также возбудителем раневой инфекции. По данным лабораторных испытаний, Proteus vulgaris

ферментирует глюкозу и амигдалин, но не сбраживает маннит или лактозу. Proteus vulgaris

также дает положительный результат при осуществлении теста с метиловым красным (реакция Фогес-Проскауэра), а также является чрезвычайно подвижным микроорганизмом

Для идентификации Proteus vulgaris

важное значение имеют положительные результаты тестов по утилизации серы, производства уреазы, триптофана, деаминазы и индола. Ценным является выявление желатиназной активности и способности сбраживать сахарозу, отсутствие лизин- и орнитиндекарбоксилазы, не способность сбраживать адонит, арабинозу, сорбит, дульцит и лактозу

Оптимальными условиями роста этого микроорганизма в факультативно-анаэробной среде является средняя температура около 40° С. Proteus vulgaris

является возбудителем протейной нозокомиальной (внутрибольничной) инфекции. Она вызывает гнойно-воспалительные процессы у пациентов с ослабленной иммунной системой или осложняет течение других болезней.

Протейная инфекция протекает совместно с другими условно-патогенными бактериями
, а именно с микроорганизмами родов Klebsiella
, Enterobacter
, Pseudomonas
, энтерококками, стафилококками, стрептококками и т. д. Микроорганизмы родов Proteus

и Pseudomonas
являются частой причиной грамотрицательной бактериемии и сепсиса. Наличие сепсиса, связанного с инфекцией мочевыводящих путей, возникает у тяжелобольных пациентов при длительной катетеризации мочевого пузыря.

Proteus vulgaris

играет важную роль в развитии мочекаменной болезни у человека, животных, птиц. Производство уреазы приводит к осаждению органических и неорганических соединений, что приводит к образованию струвитных уролитов. Струвитные камни состоят из комбинации фосфата, аммония, магния и карбоната кальция. Поэтому использование антибактериальной терапии является важнейшим этапом лечения уролитиаза. Способность Proteus vulgaris

расщеплять уреазу приводит к сильному защелачиванию мочи и дополнительному камнеобразованию. Подкисление мочи с помощью различных лекарственных веществ является важным моментом патогенетической терапии.

Для лечения болезней, обусловленных Proteus vulgaris

, используют антибиотики широкого спектра действия, после предварительной лабораторной подтитровки. Высокоэффективными в отношении Proteus vulgaris

антибиотиками являются: ципрофлоксацин, цефтазидим, ампициллин-сульбактам, цефоперазон, меропенем, пиперациллин-тазобактам и уназин. Указанные антибиотики назначаются в максимальных дозировках, например для взрослого человека, ципрофлоксацин следует вводить на уровне, по меньшей мере 2000 мг в день перорально, в отличии от «стандартной дозы» 1000 мг в день.

Disease

This rod-shaped bacterium has the ability to produce high levels of urease, which hydrolyzes urea to ammonia (NH₃), so makes the urine more alkaline. If left untreated, the increased alkalinity can lead to the formation of crystals of struvite, calcium carbonate, and/or apatite, which can result in kidney stones. The bacterium can be found throughout the stones, and these bacteria lurking in the kidney stones can reinitiate infection after antibiotic treatment. Once the stones develop, over time they may grow large enough to cause obstruction and renal failure. Proteus species can also cause wound infections, sepsis, and pneumonia, mostly in hospitalized patients.

Proteus mirabilis в моче что это, причины появления и методы лечения

Proteus mirabilis #8212; грамотрицательный, неспорообразующий, анаэробный представитель нормальной микрофлоры кишечника человека. В условиях здорового организма и в допустимой концентрации не способен инициировать заболевание.

Наличие Proteus mirabilis в моче: о чем это говорит?

Наличие протея в моче является индикатором воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (при содержании 10 5 и более микробных тел в 1 мл свежей порции мочи).

Причины появления в моче

Необходимо отметить, что группой риска по развитию воспаления мочевыводящих путей, спровоцированных протеем, являются пациенты:

Пути проникновения возбудителя в мочевыводящие пути

• Восходящий путь, когда возбудитель проникает из нижележащих отделов (уретра, мочевой пузырь) в вышележащие (чашечки и лоханки почек).
• Нисходящий путь (по аналогии с вышеупомянутым)
• Лимфогенный и гематогенный пути (возбудитель транспортируется с током крови и лимфы от близлежащих органов).
• Трансвезикально из соседних клетчаточных пространств.

Клиническая симптоматика

Симптомы далеко неспецифичны для данного возбудителя и характеризуются местными и общими признаками воспалительной реакции:

1. Tubor – припухлость.
2. Rubor – покраснение.
3. Color – отек .
4. Dolor – боль.
5. Functio laesa – нарушение функции.

Общие: озноб, повышение температуры тела, слабость, потливость, диспепсические явления (тошнота, рвота), гемодинамические расстройства (в результате тяжёлой интоксикации)

Особенности симптоматики при поражении отдельных органов:

Инфицируя органы мочевыделительной системы, Proteus mirabilis часто вызывает хронические формы заболевания, которые трудно поддаются лечению!

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза (направлен на выявление группы риска) и объективное обследование (анализ клинической ситуации).

Лабораторное обследование включает:

Инструментальные методы обследования: УЗИ органов мочевыделительной системы, рентгенография, КТ, МРТ (могут быть использованы в качестве дополнительных методов при отрицательных результатах бактериологического исследования, при возникновении трудностей в оценке клинической ситуации).

Методы лечения

Лечения требует соблюдения режима: ограничение физических нагрузок, обильное питье, отказ от табакокурения, употребления алкоголя

Рекомендуется диета №7: исключение острой, соленой пищи, витаминная нагрузка.

Антибактериальная терапия

Наиболее часто Proteus mirabilis чувствителен к карбоксипенициллинам (карбенициллин, тикарциллин),уреидопенициллинам (азлоциллин, пиперациллин),цефалоспоринам 3-4 поколения (цефотаксим,цефтриаксон,цефепим), монобактамам (азтреонам)

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие препараты (парацетамол); препараты, содержащие живые микрокультуры (Бифиформ, Линекс), анальгетики, инфузионная терапия (при явлениях инфекционно-токсического шока, гемодинамических расстройствах)

Дозы препаратов и способы их введения подбираются лечащим врачом строго индивидуально согласно морфологическим параметрам больного и тяжести его состояния!

• Введение через уретру в мочевой пузырь антисептических растворов (фурацилин)
• Физиотерапия (УВЧ -, СВЧ-терапия)

Профилактика

В быту человек может предупредить заражение протеем следующим образом:

• Соблюдая базовые гигиенические правила.
• Употребляя качественные продукты, прошедшие достаточную термическую обработку, а также безопасную воду.
• Поддерживая чистоту в доме.

Профилактика же протейной инфекции в медицинских учреждениях – это уже задание медицинских работников

Причем важно, чтобы в больницах не только соблюдались санитарно-гигиенические правила (качественная дезинфекция, стерилизация, разделение «чистых» и «гнойных» больных и т.п.), но и сводились к минимуму любые инвазивные манипуляции, во время которых в большинстве случаев и происходит инфицирование

Род Proteus относится к семейству Enterobacteriaceae и включает следующие виды: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Морфология
. Бактерии
рода Proteus — полиморфные палочки размером 0,5-0,6X1,2-3 мкм, подвижные (перетрихи) грамотрицательные, не образующие спор и капсул. Факультативные анаэробы (рис. 3).

Культуральные свойства
. Микроб хорошо культивируется на питательных средах. При посеве материала, содержащего палочку протея, в конденсационную воду свежескошенного агара (метод Шукевича) через несколько часов отмечается роение микроба, ползучий рост, в виде Н-формы (поверхность МПА покрывается тонкой прозрачной пленкой). Посев по методу Шукевича широко применяют в диагностических лабораториях при выделении палочки протея из объектов внешней среды и продуктов. На плотных углеводных средах (Эндо, Плоcкирева) Pr. morganii дает прозрачные, округлые, «нероящиеся» О-формы колонии. На среде Плоскирева вокруг прозрачных колоний, обладающих характерным запахом, среда окрашивается в желтоватый цвет. Более старого возраста колонии нередко мутнеют, а их центр окрашивается в бурый цвет. Ферментативные свойства. Бактерии рода Proteus сбраживают глюкозу с выде­лением кислоты и газа, неферментируют лактозу и маннит, расщепляют мочевину. Pr. vulgaris и Pr. mirabilis обладают протеолитической способностью, разжижают желатин; выделяют HjS. Pr. vulgaris в отличие от Pr. mirabilis образует индол, сбраживает мальтозу. Ферментативные свойства микробов этой группы представлены в табл. 2.

Устойчивость
. Бактерии
из рода Proteus погибают при 60°С в течение 1 ч, при 80°С — за 5 мин.

Proteus устойчивы к низким температурам, переносят трехкратное попеременное замораживание и оттаивание. 1%-ный раствор фенола вызывает гибель протея через 30 мин.

Санитарно-показательное значение бактерий рода Proteus
. Микроорганизмы
этой группы, в частности вид Pr. vulgaris, в небольшом количестве встречается как в кишечнике человека и животного, так и во внешней среде. Он является возбудителем гнилостных процессов в природе. Вид Pr. mirabilis — обитатель кишечника человека и животных. В отличие от уже рассмотренных санитарно-показательных микроорганизмов (бактерий группы кишечных палочек, энтерококков, Cl. periringens), палочки Proteus встречаются в кишечнике человека сравнительно в небольшом количестве (в 5-10% случаев) ; в кишечнике лошадей, крупного рогатого скота и других животных их обнаруживают чаще, особенно летом. Из вышеизложенного следует, что бактерии рода

Proteus не имеют самостоятельного значения как показатели фекального загрязнения. Они не удовлетворяют основным требованиям санитарно-показательных микро-организ.мов. Тем не менее бактерии рода.Proteus имеют определенное санитарно-показательное значение, так как обнаружение большого количества Pr. vulgaris в почве, воде свидетельствует о содержании в них и разрушении органических веществ животного происхождения. При загрязнении объектов внешней среды фекальными стоками, как правило, выявляют Pr. mirabilis.

Как санитарно-показательные микроорганизмы бактерии рода Proteus вместе с Е. coli, энтерококком, Cl. perfringens и бактериофагом применяют для санитарно-гигиенической оценки
почвы, воды открытых водоемов.

Обнаружение протея в пищевых продуктах свидетельствует о гнилостном процессе. Степень обсеменения мясных продуктов (мяса, колбас и др.) бактериями рода Proteus устанавливают по титру протея. Для этого в конденсационную воду свежескошенного агара вносят по 0,1-мл десятичных разведений исследуемого материала. Посевы выращивают при 37°С в течение 18-48 ч. Титр определяют по наименьшему количеству засеянного продукта, в котором обнаружен рост палочки протея в виде Н-формы.

Доброкачественные продукты: колбасные изделия, студни, жареная птица, кулинарные изделия из рубленого мяса- не должны содержать бактерий рода Proteus.

Характеристика протейных инфекций и их диагностика

Три бактерии данной группы – Pr. penneri, Pr. mirabilis и Pr. vulgaris – относят к числу бактерий, патогенных для человека. Наиболее часто возбудителем протейных инфекций является (от 75 до 90% случаев). Их обнаруживают в моче, каловых смывах, а также при оценке органических и фекальных загрязнений почвы. Поэтому их называют санитарно-показательными.

Proteus mirabilis

Являясь частью нормальной микрофлоры кишечника, бактерии группы протеев считаются условно патогенными. Здоровый иммунитет и нормальная микрофлора контролируют их размножение, не допуская развития заболевания.
Поэтому наиболее часто протейные инфекции регистрируются у детей в период новорожденности с дисбактериозами, ослабленным иммунитетом или после проведенной антибиотикотерапии.

Основными симптомами являются повышение температуры, диспепсия, рвота, расстройство пищеварения (понос), кратковременные судороги.

Анализ смывов кишечника, выращенных на плотной среде, должен обнаруживать не более чем 10000 бактерий группы Proteus (колониеобразующих единиц, или КОЕ) в 1 мл. Если их количество больше, это является признаком развития дисбактериоза.

Аналогично проводится определение Proteus в моче. Истинная бактериурия ставится пациенту, если в его моче обнаруживается более, чем 105 протеев или других микроорганизмов семейства энтеробактерий в 1 мл.

Обнаружение Proteus в моче является признаком различных инфекций . Это может быть:

• осложнение пиелонефрита,
• врожденные пороки развития,
• последствия проведения хирургического вмешательства.

О разновидности Proteus mirabilis

Обычно эти бактерии живут на коже и слизистых внутренних органов, с кровью они проникают в мочевой пузырь.

С помощью специальных волосков протеи могут крепиться на стенках эндотелия мочевого пути, а так же цепляться за внутренние органы. Протеи могут вырабатывать такой фермент, как уреаза, что в конечном итоге приводит к пиелонефриту.

При попадании Proteus mirabilis в кровь выделяется эндотоксин, провоцирующий различные воспалительные процессы. В некоторых случаях это может привести даже к сепсису, к счастью такое бывает крайне редко. Подобная патология может развиться у пациентов, долгое время находящихся на лечебной койке с катетером в мочевом пузыре, при его редкой смене.

Proteus mirabilis подщелачивает мочу, и она разлагается до аммония, в результате создаются благоприятные условия для роста бактерий. В мочевом пузыре появляются струвитные камни (комбинация аммония магния фосфата и карбонатного апатита).

Этиология

Протей – палочковидная, средних размеров, подвижная бактерия с закругленными концами, не образующая спор и капсулы, имеющая тенденцию к полиморфизму. Микробы окрашиваются по Грамму в красный цвет: являются грамотрицательными. Proteus mirabilis сохраняет жизнеспособность при температуре 36-37 градусов и pH среды 7,4. Микроб активно размножается в анаэробных условиях. Он не погибает в присутствии кислорода, сохраняя минимальную активность.

Протей, как и большинство энтеробактерий, растет на простых питательных средах с появлением гнилостного запаха. На твердых средах после инкубации появляется сплошной рост. При посеве в мясо-пептонный агар бактерии дают феномен «роения» — ползучий рост в виде нежной вуали, затягивающей всю поверхность среды. Вызывают диффузное помутнение жидких питательных сред. Микробы ферментируют глюкозу с образованием кислоты и газа, продуцируют сероводород. Некоторые штаммы вызывают гемолиз эритроцитов на кровяном агаре.

Протей проявляет резистентность к различным антибиотикам, дезинфектантам и замораживанию, не погибает вне организма человека. Высокая температура способна уничтожить микроб.

Факторы патогенности бактерий: белки-адгезины, эндотоксин, лейкоцитин, гиалуронидаза, гемолизин, колицины и энтеротоксины. Бактерии имеют соматический О-антиген и жгутиковый Н-антиген.

Причины возникновения инфекций, вызванных протеем

Не все виды протея являются патогенными для человека. К протеям, способным вызвать инфекцию, относятся P. mirabilis (до 85-90% всех заболеваний, вызванных протеем), P. vulgaris, P. penneri.

Источником инфекции
для патогенных видов протея являются больной человек и животное, с испражнениями которых протей попадает во внешнюю среду (почва, водоемы, сточные воды, органические удобрения в стадии разложения), где может длительно сохранять жизнеспособность.

Механизм заражения
– алиментарный, а пути
водный (купание в сомнительных в плане их чистоты водоемах, заглатывание инфицированной воды) и пищевой (употребление в пищу мясных продуктов, молочных изделий, рыбы, колбасных продуктов, различных полуфабрикатов). Реже инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через загрязненные руки, загрязнение пупочной ранки новорожденных, заражение через урологические катетеры).

Группы риска для заражения протеем
– это лица со сниженным иммунитетом либо возрастным (новорожденные и дети раннего возраста , пожилые люди), либо с сопутствующими хроническими заболеваниями кишечника, легких, органов брюшной полости . Также в группу риска входят лица, бесконтрольно принимающие антибактериальные препараты, то есть занимающиеся самолечением.

Переменчивый протей возбудитель опасной болезни или бактерия нормальной микрофлоры

Насколько я знаю, есть прививки и для домашних и для сельскохозяйственных животных. Для людей есть жидкий протейный бактериофаг и протейная вакцина, содержащая его антигены, направленная на культивацию иммунитета. Контакты с уличными животными лучше минимизировать и не забывать про гигиену. Оценить их состояние здоровья, полагаю, возможно только через анализы.

Ефросинья, было бы просто чудесно, если бы вы организовали акцию по вакцинации бездомных животных. Например, при поддержке специального общества. Ведь они не виноваты в том, что вынуждены жить в таких условиях, когда возможно заражение. Насколько я знаю, один флакон стоит около 400 рублей, но его хватит на несколько доз. Так и животные проживут дольше и родителям за детей будет спокойнее.

А как же с домашними животными, которые содержатся в своих домах в населенных пунктах, расположенных вдали от мегаполисов. Ведь не всегда мед.учреждение подобного поселкового типа оснащено необходимым ветеринарным оборудованием/медикаментами и даже специалистами. Или в зону риска попадают не все? не всегда просто можно найти такой полезный материал, но прочитав его, вопросов становится еще больше

Как важно кушать только

качественные продукты! Экономить на своем пищевом тракте нельзя. Покупать

несвежие мясо, рыбу и молочку опасно для здоровья. Я всегда проверяю на

упаковке, когда изготовлен и сколько годен мой выбор. Не стоит доверять

сомнительным производителям и гнаться за низкой ценой. Иначе можно обзавестись

кишечной инфекцией, а это неприятно.

Здравствуйте! Не подскажите, а на сколько безопасно общаться с ребенком, у которого выйвили протей мирабилис!?

Заразиться можно через пищу (употребление в пищу мясных продуктов, молочных изделий, рыбы, колбасных продуктов, различных полуфабрикатов), водным путем (купание в сомнительных в плане их чистоты водоемах, заглатывание инфицированной воды). Реже инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через загрязненные руки, загрязнение пупочной ранки новорожденных, заражение через урологические катетеры).

Следовательно, с ребенком общаться безопасно, протей не передается воздушно-капельным путем. Но нужно мыть руки, посуду и предметы быта как можно чаще.

Если выявили инфекцию у ребенка, необходимо сдать анализы всей семье.

Здравствуйте, Ирина. Спасибо за вопрос. Причин помутнения мочи может быть много. Но мы не имеем права что-либо вам советовать дистанционно. Поскольку дело касается ребенка тем более. Вам нужно обратиться либо к тому врачу, который назначил эту схему, либо к другому, которого вы считаете более опытным специалистом. В любом случае, не старайтесь решить проблему самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу, если появились тревожащие вас симптомы.

Characteristics

P. mirabilis can use urea. It can produce hydrogen sulfide gas, and forms clear films on growth media. It is motile, possessing peritrichous flagella, and is known for its swarming ability. It is commonly found in the human digestive system. P. mirabilis is not pathogenic in guinea pigs or chickens. Noteworthy[to whom?] is the ability of this species to inhibit growth of unrelated strains, resulting in a macroscopically visible line of reduced bacterial growth where two swarming strains intersect. This line is named the Dienes line after its discoverer Louis Dienes.

The micro-organism tests:

• Indole-negative and nitrate reductase-positive (no gas bubbles produced)
• Methyl red-positive and Voges-Proskauer negative (Can be both MR- and V-P-positive)
• Catalase positive and cytochrome oxidase-negative
• Phenylalanine deaminase-positive
• Tryptophan test-negative
• Urea test- positive
• Casein test-negative
• Starch test- negative
• Hydrogen sulfide test-positive
• Citrate agar test-positive
• Ornithine decarboxylase-positive
• Lysine decarboxylase-positive
• No fermentation of arabinose, sorbitol and dulcitol

Лечение протейных инфекций

В зависимости от состояния больного ему назначается постельный или полупостельный режим. Необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы восстановить потерю жидкости, а так же диетическое питание с ограничением жирного, острого и соленого.

Лекарственная терапия:

• Назначение специфических бактериофагов. Необходимы они при быстром росте Proteus mirabilis. Курс медикаментов и дозировки определяются лечащим врачом. Перед применением данных средств рекомендуется попить щелочную минеральную воду.
• Прием пробиотиков и симбиотиков.
• Если рост протеев велик, то назначается прием антибиотиков. Перед их назначением проводится специальное исследование на совместимость к определенной группе антибактериальных препаратов бактерий. Так например к группе тетрациклинов некоторые штаммы бактерий устойчивы. Все антибиотики должны назначаться врачом.
• Симптоматическая терапия.

Чтобы не столкнуться с данной бактерией, необходимо проводить профилактические мероприятия. Заключаются они, прежде всего, в соблюдении гигиенических норм, отказе от употребления сомнительных продуктов питания. Избегайте общения с больными людьми, в особенности, если дело касается маленьких детей.

Протеи – бактерии, впервые обнаруженные в гниющем мясе еще в 1885 году исследователем Хаузером. Их название – это имя сына греческого бога Посейдона, Протея, известного своей способностью постоянно менять обличье. Это название было дано протею не случайно – в зависимости от среды, возраста колонии, присутствия различных химических соединений эти бактерии способны сильно менять свой внешний вид.

Специалисты в области классификации бактерий относят бактерии рода Proteus к . Согласно классификации Берги, к нему относятся Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, а также Pr. Hauseri, Pr. Penneri. Еще недавно к данному роду относили Pr. morganii и Pr. rettgeri. Сейчас первые относят к роду Morganella morganii, вторые же вошли в состав рода Providencia, в составе которого различают два вида – Pr. stuartii и Pr. rettgeri.

У бактерий рода Proteus обнаружен ряд характерных черт. Среди них наиболее важными являются следующие.

1. Неспособность образовывать капсулы и споры.
2. Невозможность окрашивания по Граму.
3. Наличие жгутиков, которые отлично видны на фото, выполненных при помощи электронного микроскопа.
4. Отсутствие различий в антигеном составе между патогенными и непатогенными штаммами.
5. Восприимчивость к перепадам температуры. Протеи плохо переносят высокие температуры окружающей среды и гибнут при 60°C, а вот к воздействию низких температур весьма устойчивы и выживают при замораживании.
6. Размеры протея очень малы – он представляет собой ниточку длиной 3 мкм и шириной 0,3 мкм.
7. Способность образовывать токсины и осуществлять гемолиз.

Данные бактерии способны жить не только в кишечнике человека. Они в небольшом количестве встречаются в кишечнике большинства животных (например, собак и кошек), входя в состав нормальной микрофлоры. Обнаруживаются микроорганизмы этого рода и в моче. Кроме того, Proteus spp. (данную аббревиатуру применяют для обозначения нескольких неидентифицированных видов одного рода) часто встречаются в органических остатках и почве. Их количество служит отличным критерием фекальной зараженности почвы – для этого определяют количество в органических остатках бактерий Proteus mirabilis.
Для определения степени зараженности продуктов органическими остатками используют определение количества протеус вульгарис.

Фибриноген повышен при беременности

Пониженные значения на разных сроках

Получая результаты анализов беременных женщин, врачи сталкиваются с тем, что показатель фибриногена бывает занижен. Уменьшение количества наблюдается гораздо реже, но имеет негативные последствия, как и повышение. Поэтому ситуация должна быть проанализирована для выявления причин и определения путей решения проблемы.

Показатель первого триместра

В зависимости от того, как проходит беременность в первом триместре, значение фибриногена может быть слегка занижено. Чаще всего это связано с токсикозом первых месяцев. Однако если токсикоз сильный и характеризуется частой рвотой на протяжении всего дня, а не только с утра, беременную обычно помещают в стационар для стабилизации состояния. При этом контролируется показатель фибриногена, и применяются методы для его нормализации.

Особенности второго триместра

Если уровень фибриногена остаётся низким, это может быть вызвано несколькими причинами. Чаще всего обследования обнаруживают в организме женщины ДВС-синдром – заболевание, при котором нарушена свёртываемость крови. Он бывает врождённым или развивается из-за перенесённых травм, ожогов, инфекций и осложнений после них. Такие проявления встречаются редко, требуют усиленного контроля беременности и терапевтического лечения, которое поможет повысить способность крови к свёртываемости.

Уровень фибриногена в третьем триместре

Как правило, низкий показатель свёртываемости крови на последних месяцах беременности остаётся с более раннего срока, известен врачу и беременной женщине и находится под контролем. Медикаментозная терапия в этот период должна быть направлена на его повышение, чтобы обезопасить жизнь будущей мамы в процессе родов. Параллельно с лечением, которое направлено на повышение способности крови к свёртыванию, врачи планируют процесс появления ребёнка на свет с наименьшими потерями крови у мамы.

Как понизить фибриноген при беременности тактика лечения

На основании содержания белка в совокупности с другими показателями коагулограммы (7, 8, 10, 12 фактор, Д-димер, 12-а зависимый фактор фибринолиза, РФМК) врач оценивает свертываемость и при наличии отклонений проводит меры для их коррекции.

Не занимайтесь самолечением: на различных форумах для беременных размещены всевозможные способы борьбы с высоким фибриногеном. Однако подобные действия опасны для вас и малыша, так как лечение индивидуально для каждой будущей мамы. Все, что требуется – строго соблюдать докторские рекомендации и назначения, способствуя устранению проблемы под руководством специалиста.

Если во время вынашивания показатель завышен, врач назначает консультацию гематолога.

Чтобы понизить уровень, чаще всего прописываются следующие лекарственные средства:

1. Антикоагулянты. Эти лекарства угнетают активность свертывания крови и предупреждают развитие чрезмерного количества кровяных сгустков. Доктор подбирает препараты с учетом риска тератогенного влияния на плод. Чаще всего при беременности назначается Гепарин и низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Эноксипарин. Они позволяют снизить тромботическую активность, но при этом не проходят через плацентарный барьер, поэтому лишены способности навредить малышу.
2. Антиагреганты. Применяются для устранения тромбофилии и предупреждения образования тромбоэмболических осложнений.
3. Витамин Р: укрепляет стенки сосудов и угнетает действие ферментов, которые нарушают свертывание крови.

Придется придерживаться специальной диеты, продукты которой понижают содержание показателя в плазме.

Вы можете принимать в пищу:

• сырые семечки подсолнуха;
• малину;
• натуральный черный шоколад;
• фрукты: гранат, грейпфрут;
• овощи: огурцы, помидоры, свекла;
• морепродукты;
• дыню;
• морскую капусту;
• зеленый чай;
• рыбий жир.

Хорошо помогают отвары из каштана, пиона и клюквы, понижающие концентрацию фибриногена в плазме.

Если лечебные мероприятия не приводят к ожидаемому эффекту, а уровень показателя в крови не удается стабилизировать, риск появления тромбоэмболических осложнений высок. По этой причине родоразрешение будет происходить в специальных условиях с участием опытной медицинской бригады.

Важность фибриногена и его показателей во время беременности

Белок, который вырабатывается в почках и влияет на свёртываемость крови, называется фибриноген. Вследствие своей жизнедеятельности и активности он превращается в фибрин и становится основой тромба. С первых дней беременности в организме женщины происходят изменения, в том числе в функционировании кровеносной системы, что в будущем позволит контролировать кровотечения

Поэтому отслеживать показатель фибриногена важно на протяжении всего срока вынашивания ребёнка

Проверить количество фибриногена в женском организме просто – для этого используется коагулограмма. Чтобы сравнивать показатели разных обследований, стоит сдавать кровь в одном и том же месте.

На заметку! Частота контроля в период беременности определяется наблюдающим врачом-гинекологом. Учитывая особенности протекания беременности и показатели первых обследований, проведённых при постановке на учёт, доктор принимает решение, какие параметры здоровья следует проверять чаще, а какие – реже.

Таблица: показатели фибриногена – норма и её нарушения

Нормальное значение для взрослого человека

Норма для беременной женщины

Превышение нормального показателя

Пониженный показатель во время беременности

С наступлением беременности количество фибриногена увеличивается, это обеспечит нужный процесс свёртываемости крови. Повышение показателя происходит постепенно. В первом триместре он может не превышать 3 г/л, особенно если беременная женщина страдает от токсикоза.

Во втором триместре результаты анализов должны показать 3,2–3,6г/л. А к концу третьего триместра количество фибриногена достигнет 6г/л. Такие значения являются нормой и свидетельствуют о нормальном процессе внутри кровеносной системы.

При нормальном течении беременности анализ на свёртываемость крови проводится 3 раза за весь период вынашивания ребёнка. Первое обследование делается при постановке беременной женщины на учёт и должно быть выполнено не позднее 12 недели срока. Оно является точкой отсчёта и повлияет на частоту последующих проверок. Если анализы в норме, следующий раз делать коагулограмму нужно на 25–26 неделе беременности.

Кровь для проверки на свёртываемость берётся из вены, натощак. И хотя будущей маме зачастую сложно выдержать такие условия, особенно если есть утренний токсикоз, только анализ натощак даёт чёткую и правильную картину.

В случае обнаружения отклонений от нормы показателя фибриногена в крови, лечащий врач назначает терапию и лечение, после которых делается контрольный замер значения. Если при первом обследовании количество завышено или занижено, частота дальнейших анализов увеличится.

Фибриноген у беременных где граница между нормой и патологией

Одним из примеров подобной защиты может служить система свертывания крови. Без нее любая царапина стала бы смертельно–опасной. А ведь без ран и ссадин не растут дети, не защищены от мелких бытовых травм и взрослые.

Правильная работа системы свертывания крайне важна и в такой ответственный период как беременность.

Система свертывания достаточно сложна, процесс образования тромба идет в несколько этапов и на каждом задействованы определенные белки. Но для оценки общего состояния и факторов риска достаточно контролировать лишь основные из показателей крови.

Одним из важных параметров контроля является бесцветный белок фибриноген.

В норме он просто растворен в крови, но при активации системы свертывания расщепляется, образуя фибрин–мономер. Далее, в процессе полимеризации, нити фибрина образуют невидимый глазу «клубок», останавливающий кровотечение. Его качество и плотность определяют, насколько быстро происходит остановка кровотечения.

Методика лечения

Значительное отклонение от нормы не всегда связано с патологическим процессом. Но всегда существует риск возникновения серьезных нарушений

В таких случаях беременной важно постоянно находиться под наблюдением докторов и регулярно сдавать анализы

Если высокие показатели не вызывают негативного воздействия на протекание беременности, женщина не нуждается в употреблении лекарственных препаратов. Рекомендуется исключить физические нагрузки, стрессы, много отдыхать.

Опасным является резкое увеличение вязкости крови, тогда гинеколог назначает медикаментозное лечение и помещение пациентки в стационарное отделение.

Лечение необходимо назначать не позднее девятой недели беременности, курс длится до рождения ребенка. Для улучшения состояния больной назначают кроворазжижающие средства в виде таблеток или уколов.

Чаще приписывают лекарственные препараты:

1. Курантил выпускается в таблетках, которые принимают трижды в день, около трех недель.
2. Актовегин – рекомендовано принимать уколами, курсом до четырнадцати дней. В менее сложных ситуациях назначают средство в таблетках.
3. Флебодиа, выпускается в драже, употреблять их нужно утром и вечером. Этот препарат можно чередовать с Курантилом, но запрещается их совмещать.
4. Фоливая кислота часто рекомендуется беременным женщинам на протяжении всего срока. Препарат разрушает тромбы и не оказывает побочных эффектов, поэтому можно пить беспрерывно.

Хорошо разжижает кровь аспирин, но все препараты должен назначать доктор. Он устанавливает необходимую дозировку и длительность курса лечения индивидуально каждой пациентке.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, необходимо строго соблюдать все предписания врачей и следовать их назначениям. Ведь патологические отклонения угрожают жизни матери и ребенка.

Методы нормализации белка

Беременной необходимо помнить, что при повышении или понижении белка в крови, медикаментозные препараты может назначать только специалист. Ни в коем случае не разрешается заниматься самолечением, поскольку возникает риск развития тяжелых осложнений.

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной причины, которая спровоцировала данную проблему, а также от индивидуальных особенностей женского организма.

Обычно при высоком уровне фибриногена назначают следующие лекарства:

• Фибринолитики
• Блокаторы бета-адренорецепторов
• Фолиевая кислота
• Витамины группы В
• Антиагреганты
• Ацетилсалициловая кислота – в незначительных дозировках

Чаще всего специалисты приписывают беременным такие медикаментозные препараты, как Профанол, Циклопидин, Оксипен-тифиллин.

Немного понизить фибриноген самостоятельно можно с помощью изменений рациона питания. Поэтому в рацион беременной при повышенном фибриногене следует включить:

• Морепродукты, в том числе морскую капусту
• Свекла
• Чеснок
• Огурцы
• Болгарский перец
• Томаты
• Клюква
• Какао
• Зеленый чай
• Черный шоколад
• Земляника
• Малина
• Лимоны
• Виноград красного цвета
• Грейпфрут
• Семечки

Данные продукты разжижают кровь и эффективно очищают кровеносные сосуды. К народным средствам снижения белка относятся употребление настоев алоэ, каланхоэ и корня пиона, плодов каштана.

Полезное видео — Анализы при беременности:

Для лечения низкого фибриногена необходимо употреблять в пищу продукты, увеличивающие густоту и свертываемость крови. К такой еде относятся:

Рекомендуется кушать соленья, однако их можно употреблять женщинам, которые не имеют почечной недостаточности. Также нельзя принимать такую еду при возникновении отечности в период беременности.

Для увеличения свойства крови к сворачиванию можно пить отвары из таких лекарственных растений:

Беременным следует помнить, что применять средства альтернативной медицины можно лишь в случае одобрения их ведущим специалистом

Чтобы избежать отклонений от нормы беременной важно отказаться от вредных привычек, соблюдать предписание специалистов и своевременно сдавать необходимые анализы

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

В продолжение статьи

Анализ крови на свертываемость: норма у детей и взрослых Все фазы поэтапного свертывания крови АЧТВ повышен — причины, признаки и нормализация показателя Норма свертывания крови и опасность отклонения показателя Что это такое — анализ крови ПТИ: значение, норма и опасность отклонения от нормы Исследование крови на свертываемость — гемостазиограмма (коагулограмма): назначение и расшифровка

Как реагировать на повышенные показатели

Чаще всего причинами такого явления становятся:

• ОРВИ;
• грипп;
• вирусные или инфекционные заболевания;
• пневмония;

• инсульты;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Исправить такие изменения можно, если соблюдать особую диету. В ней должны преобладать следующие продукты: шоколад и малина, гранат и свёкла, отвары из соцветий клевера и пиона.

Если игнорировать результат анализа и не обращаться за медицинской помощью при высоких показателях, то развивается угроза непосредственно для организма женщины. Возникает высокая вероятность отслойки плаценты, что приведет к преждевременным родам или выкидышу. В дальнейшем такие патологии приводят к развитию бесплодия.

Чтобы нормализовать показатели фибриногена, врачи используют и медикаментозную терапию.

• Фолиевой кислоты;
• витаминных комплексов;

Все они помогают разжижать кровь и препятствуют образованию тромбов.

Любые отклонения от нормы фибриногена беременная женщина не должна воспринимать как приговор. Современная медицина обладает достаточным уровнем знаний и методик, которые позволяют помогать каждой пациентке вынашивать и рожать здорового малыша. Кроме того, своевременная диагностика и регулярные визиты к гинекологу позволят избежать патологии с фибриногеном в 3 триместре.

Так как беременность – это всегда стресс для организма женщины, то первой реагирует кровеносная система. Она перестраивается, в составе крови происходят изменения, которые необходимы для развития плода.

В случае если врачу не удается стабилизировать показатели фибриногена до родов, то женщину помещают в специализированный перинатальный центр, где работают опытный акушеры, собрана вся необходимая аппаратура для помощи маме и малышу.

Решив родить ребенка, каждая женщина должна знать, что от ее ответственности, понимания каждого исследования, зависит не только ее здоровье, но и ребенка. Все анализы, диагностики, которые предлагает гинеколог, нужно проходить, понимая их суть и умея расшифровать значения. Фибриноген – это важный показатель, который позволит женщине выносить здорового малыша и родить вовремя без каких-либо патологий и кровотечений.

Фибриноген при беременности

Беременность – это не такое уж безмятежное время, как считают многие. Женщине «в интересном положении» приходится сдавать многочисленные анализы и проходить разные обследования, чтобы исключить риск патологического развития плода

Это очень важно, ведь любая будущая мамочка искренне желает родить здорового и крепкого малыша

Биохимический анализ крови – это уникальная возможность своевременно предвидеть патологии в беременном организме

Анализ крови – это один из первых показателей здоровья матери и ребенка, биохимический анализ крови – это уникальная возможность своевременно предвидеть патологии в организме и, соответственно, незамедлительно их устранить. Промедление в данном вопросе может стоить жизни.

Важный показатель крови

Фибриноген при беременности – это белок в крови, который дает четкое представление о работоспособности системы кроветворения в организме будущей мамочки, то есть определяет реальный показатель свертываемости. Он вырабатывается в достаточном количестве клетками печени, проникает в общий кровоток и под влиянием тромбина реформируется в фибрин. Фибрин – это неглобулярный белок, благодаря которому формируются тромбы, препятствующие большой потере крови во время родовой деятельности

Именно поэтому так важно, чтобы данный показатель имел характеристику «норма», тем более его высокий или низкий показатель красноречиво свидетельствует о присутствии патологии

Норма в крови

Как сообщают медики, норма фибриногена для небеременных женщин варьирует в пределах 2-4 г на 1 л крови. Если же говорить о будущих мамочках, то данный показатель повышен и соответствует 6 г на такое же количество крови. Повышение концентрации белка в крови постепенное, и начинается только с 3 месяца; но это вовсе не означает, что имеет место патологический процесс. Объясняется тем, что в организме женщины при беременности течет увеличенное количество крови в связи с формированием маточно-плацентарного круга кровообращения. Чтобы определить фибриноген при беременности, врач направляет пациентку на выполнение коагулограммы. Процедура классическая: нужное количество крови для дальнейшего лабораторного исследования берется из вены, причем желательно на голодный желудок

Очень важно не нервничать и не курить, хотя этих вредных привычек итак не должно быть в повседневной жизни женщины. Сдавать кровь на анализ рекомендуется во всех триместрах беременности, причем каждый раз показатель нормы будет отличаться

• первый триместр беременности – 2,3 – 5 г;
• второй – 2,4 – 5,1 г;
• третий – 3,7 – 6,2 г.

Если полученный результат не попадает в рамки установленных пределов, требуется проведение полного обследования для определения первопричины патологии и эффективное консервативное лечение по показаниям.

Отклонения от нормы

Как показывает практика многих лет, фибриноген при беременности может быть повышен или понижен. Но чем объясняются такие аномалии? Причины низкого фибриногена следующие:

• сильный токсикоз во второй половине беременности;
• острый дефицит витаминов С и В12 в организме;
• ДВС-синдром;
• обширные поражения печени (гепатит, цирроз);
• заболевание крови;
• неправильное питание;
• ослабленный иммунитет.

Причины высокого фибриногена следующие:

• воспалительные и инфекционные заболевания (грипп, менингит);
• отмирание тканей (инсульт, инфаркт миокарда);
• злокачественные опухоли;
• ожоги различных степеней;
• гормональный дисбаланс организма.

Если женщина еще не знает о своем «интересном положении», то показатель фибриногена рассекретит присутствие беременности. В этом случае он будет повышен, и врач после готовности результатов сообщит приятную новость.

Повышение фибриногена при беременности выше положенной нормы может привести к крайне негативным последствиям

Возможные осложнения

Если вышеупомянутый белок в крови преобладает в избытке, то это может привести к необратимым последствиям для здоровья матери и плода, в частности:

• самопроизвольный выкидыш в самом начале беременности;
• неразвивающаяся или замершая беременность;
• тромбоз сосудов пуповины;
• преждевременные роды.

Чтобы избежать таких последствий, врачи настоятельно рекомендуют пройти полное клиническое обследование еще при планировании беременности, и, если требуется, заблаговременно пролечиться.

Поделиться с друзьями:

Изменения уровня фибриногена при беременности

За время беременности женщине приходится сдавать огромное количество анализов. О многих лабораторных исследованиях будущие мамы слышат впервые, а врачи не всегда подробно объясняют их значение

Часто это касается и такого важного показателя, как фибриноген. Зачем при беременности необходимо измерять уровень фибриногена, какова его норма и стоит ли беспокоиться при отклонениях в результатах анализов?

Что такое фибриноген

Фибриноген – это особый белок, благодаря которому обеспечивается нормальный процесс свертывания крови. Его уровень значительно влияет на течение реакций, направленных на остановку кровотечения

В период беременности нормальное функционирование системы свертывания крови очень важно. Кровотечения во время родового процесса неизбежны, поэтому природа позаботилась о том, чтобы будущая мама была защищена от излишней потери крови: по мере приближения родов уровень фибриногена в ее организме заметно увеличивается

Во время нормально протекающих родов женщина теряет около 250–300 мл крови. При кесаревом сечении объем кровопотери способен достигать 750 мл, а при патологическом течении родов и послеродового периода он может быть еще большим. При слишком низком уровне фибриногена система свертывания крови не способна обеспечить остановку кровотечения, поэтому очень низкое значение этого показателя относительно нормы считается серьезным отклонением, которое необходимо лечить задолго до родов.

Однако и чрезмерно высокое количество фибриногена в крови может быть опасным. При патологически высоком значении этого показателя возможно развитие таких осложнений, как тромбоз сосудов пуповины, тромбозы и тромбофлебиты у матери, преждевременные роды и отслойка плаценты.

Нормы фибриногена

Уровень фибриногена и других факторов свертываемости крови определяется путем лабораторного анализа венозной крови, который называется коагулограммой или гемостазиограммой. Все беременные проходят это исследование в каждом триместре. В среднем лабораторная норма фибриногена составляет от 2 до 4 грамм на литр (г/л). Однако при беременности этот показатель способен значительно увеличиваться или уменьшаться.

У небеременной женщины нормальным показателем уровня фибриногена в крови считается 3 г/л. В первом триместре беременности он может быть таким же или несколько пониженным. Несущественное понижение фибриногена на ранних сроках обычно связано с выраженным токсикозом. Во втором триместре среднее количество фибриногена составляет 3,1 г/л, а к третьему триместру оно достигает 4,95–6 г/л.

Причины повышения и понижения

К частой причине повышения фибриногена относят острые воспалительные процессы вирусного или инфекционного происхождения. Пониженный фибриноген может быть следствием нарушения питания, недостатка витаминов С и В12, позднего токсикоза, заболеваний печени, ДВС-синдрома. Последняя патология встречается редко. Она характеризуется крайне низкой способностью крови к свертыванию и может развиваться из-за острых инфекционных заболеваний, обширных кровотечений, тяжелого отравления организма, травматичных хирургических вмешательств.

При повышении фибриногена женщина проходит расширенные анализы, необходимые для выявления причины отклонений. Если повышение незначительное, его можно скорректировать с помощью высоких доз фолиевой кислоты, микродоз аспирина, который обладает способностью разжижать кровь, препаратов-антиагрегантов, допустимых к применению в период беременности.

При понижении фибриногена, которое во время беременности встречается довольно редко, женщине назначают дополнительные обследования и консультацию с гематологом. Если понижение небольшое, его лечение может осуществляться путем назначения специального питания, витаминов и лекарственных препаратов.

Если проблема носит выраженный характер, то есть уровень фибриногена слишком высокий или низкий и недостаточно хорошо поддается коррекции, пациентка должна находиться под регулярным наблюдением гематолога. Оценивая состояние в динамике, специалисты смогут сделать прогноз относительно возможных осложнений во время родового процесса и заранее к ним подготовиться. Роды в таких случаях необходимо проводить в специально оборудованных клиниках.

Чтобы роды прошли без осложнений, важно серьезно и ответственно относиться к результатам всех анализов, выполнять связанные с ними назначения врачей и не отказываться от рекомендуемых дополнительных обследований. Надлежащим образом проведенная диагностика поможет свести вероятность осложнений к минимуму и родить здорового малыша

Повышение нормального уровня и его причины

Превышение нормы фибриногена в период беременности показывает, что у женщины густая кровь. Опасность такого явления состоит в том, что в сосудах могут возникать тромбы. Это касается и сосудистой системы плаценты, что может привести к недостаточному питанию плода и задержке его развития. У ребенка могут развиваться признаки гипоксии.

Если при беременности фибриноген повышен, скорее всего, это произошло в результате :

• воспалительных процессов, вызванных инфекциями;
• снижение функции щитовидной железы;
• некроза тканей;
• развития новообразований;
• пневмонии;
• инфарктного состояния ;

В некоторых случаях повышенная концентрация данного показателя может быть индивидуальной особенностью организма. а также являться результатом длительного приема гормональных препаратов на основе эстрогена до беременности.

В некоторых случаях превышение значения возможно после операций. перенесенных сравнительно недавно, ожогов.

Иногда повышение может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию. Как уже говорилось выше, на уровень свертываемости могут повлиять стрессы и перенапряжения, жирная пища, принятая накануне, неправильный водный режим.

Заключение

С наступлением беременности организм с помощью системы гемостаза подготавливается к предупреждению кровопотери при родах. В этот период отмечается увеличение содержания большинства факторов свертывания с одновременным снижением фибринолитической активности.

Такая кровь гораздо быстрее коагулируется. Однако при высоких показателях свертывающей системы крови, в частности, фибриногена, повышается риск развития тромбоза, опасного для здоровья и жизни будущей мамы с малышом. Своевременные врачебные мероприятия позволяют защитить беременную и плод от развития неблагоприятных последствий.

Эшерихия коли в моче

Превентивные меры

Как и другие инфекции пищевого происхождения, заболевания, вызванные EHEC/STEC, можно предотвратить последовательным соблюдением правил гигиены. Профилактические меры должны быть применены уже на сельскохозяйственных животных путём снижения заболеваемости патогенными бактериями у животных и, следовательно, предотвращения их дальнейшего распространения в окружающую среду.

Ключевой проблемой является, например, оплодотворение почвы. Использование навоза при выращивании овощей и фруктов, которые вступают в непосредственный контакт с почвой, является одним из основных факторов риска.

Эффективной мерой против распространения EHEC/STEC является соответствующая термическая обработка сырья и продуктов питания, особенно, говядины и молока. Потребление сырого молока и сырых молочных продуктов является ещё одним фактором риска.

Овощи и фрукты необходимо тщательно промыть под проточной водопроводной водой.

В последние годы приобрело популярность потребление проросших семян, не только из-за их питательной ценности, но и за интересного внешнего вида и вкуса. Проблемой, однако, становится загрязнение семян патогенными бактериями, такими, как Salmonella, L. monocytogenes или EHEC/STEC. Семена могут быть загрязнены во время сбора урожая, хранения и транспортировки. В процессе проращивания патогенные бактерии быстро размножаются (высокая влажность и температура, достаточное количество питательных веществ).

Как обнаруживается вредная микрофлора в организме

У здорового человека моча является стерильной, то есть в ней нет ни одного микроорганизма. Если же во время планового осмотра или стационарного лечения в анализах обнаружена кишечная палочка в мочевом пузыре, это характеризует возникновение болезни. В этом случае необходимо немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит прием необходимых препаратов и провести своевременное лечение.

В большинстве случаев на ранних стадиях развития заболевания человек не ощущает никакого дискомфорта, который указывал бы на какую-либо патологию. Но чаще всего бактерия обнаруживается в том случае, когда у пациента появляются какие-то первые симптомы заболевания и врач отправляет его на лабораторные исследования.

Кишечные палочки в моче, лечение которых возможно затянется, должны сначала обнаружиться, для этого берут общий анализ мочи или анализ на бакпосев. Проводя лабораторное исследование мочи при общем анализе, сотрудник лаборатории под микроскопом может рассмотреть наличие микроорганизмов. Наличие их обозначается значком плюс. При большем количестве ставится два, а то и три плюса. Вид микрофлоры можно определить наглядно. Но в случае точного определения микрофлоры используется микробиологическое исследование.

Для того чтобы результат анализов был максимально точным, а норма кишечной палочки была выявлена, сбор материала нужно проводить в соответствии со значимыми правилами сбора:

1. Перед тем как сдавать мочу на анализ, нужно позаботиться о чистоте половых органов, особенно если это касается людей женского пола.
2. Емкость желательно покупать в аптеке.
3. Перед процедурой руки необходимо тщательно вымыть с мылом.
4. Самый достоверный результат будет из средней урины.
5. Тару сразу же закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.

Благодаря этим анализам врач определяет заболевание и назначает эффективное лечение. Часто назначаются антибиотики.

Распределение и характеристики патогенной кишечной палочки

Лишь небольшая часть штаммов кишечной палочки вызывают желудочно-кишечные заболевания (соответственно, повышение степени количества бактерии). Эти штаммы проникают в кишечник с пищей или водой (алиментарный путь). В соответствии с их патогенным воздействием на кишечник выделяется 6 основных групп.

1. ЕРЕС – энтеропатогенная E.coli, или диспепсическая. Ранее была частой причиной диареи у новорожденных и детей младшего возраста. В настоящее время, однако, в развитых странах встречается редко.
2. EIEC – энтероинвазивная E.coli. Может вызывать заболевания, курсом напоминающие бактериальную дизентерию.
3. ETEC – энтеротоксигенная E.coli. Вызывает диарею у детей и взрослых; распространённая, в особенности, в развивающихся странах с тёплым климатом. Заболевание часто упоминается, как диареи путешественников.
4. A/EEC – attaching and effacing E. coli (пока не имеет конкретного определения на русском языке). Вызывает заболевания, в особенности, у крупного рогатого скота, для человека является патогенной лишь в редких случаях.
5. EAEC – энтероагрегативная E. Coli. Вызывает продолжительную диарею, в особенности, у детей; болезнь, как правило, не сопровождается лихорадкой.
6. EHEC – энтерогеморрагическая E. Coli. Создаёт токсины, такие как токсины, вырабатываемые бактериями Shigella dysenteriae 1 типа, которые также называются веротоксинами или шигатоксинами (STX). От названия токсинов происходит другое название для этой группы кишечной палочки — STEC (шигатоксигенная E.coli).

Лечение

Лечение следует начинать эмпирически в зависимости от локализации и тяжести инфекции (например, инфекция мочевого пузыря в легкой форме, уросепсис), а затем модифицировать на основании анализа чувствительности к антибиотикам. Многие штаммы резистентны к ампициллину и тетрациклинам, таким образом, должны использоваться другие препараты; они включают тикарциллин, пиперациллин, цефалоспорины, аминогликозиды, триметоприм/сульфаметоксазол (TMP/SMX) и фторхинолоны.

Хирургическое вмешательство может потребоваться для дренирования гноя, санации некротических поражений или удаления инородных тел.

Наиболее распространённые вопросы относительно E.coli

Как человек может заразиться E.coli?

Люди заражаются, в основном, путём перорального приёма, например, загрязнённой воды, пищи или при непосредственном контакте с инфицированным человеком или животным. Инфицироваться достаточно легко, потому, что в случае EHEC O157:H7 индукционная доза составляет всего 10-100 микробов.

Исследования, которые были проведены в Германии, показали, что пути передачи связаны с возрастом. У младенцев и детей младшего возраста до 3-х лет наибольший риск представляет прямой контакт с животными, лицами, страдающими от диареи, игры в песочнице и потребление сырого молока. Опасным является также купание в бассейнах, загрязнённых фекалиями или в природных водоёмах, загрязнённых навозом из обрабатываемых земель. У детей старше 9 лет и взрослых, чаще всего, имеют место инфекции пищевого происхождения.

В каких продуктах E.coli возникает?

Основными источниками E.coli считаются жвачные животные, особенно, крупный рогатый скот, овцы и козы, а также дичь. Инфицированные животные не болеют сами, но выделяют возбудителя с помётом. Кишечная палочка может также содержаться в почве и воде, т.к. бактерия способна выжить в таких условиях в течение нескольких недель. От скота бактерии могут попасть в пищу, например, при убое, во время доения. E.coli обнаруживается в не термообработанной пище из животных, такой, как:

• сырое молоко,
• сырые молочные продукты (сыр),
• сырое или недоваренные мясо,
• не термообработанные мясные продукты.

Через загрязнённую воду и контакт с калом могут быть загрязнены растительные продукты (фрукты, овощи). Бактерии могут также попасть в растения. Употребление в пищу сырых овощей может быть причиной появления кишечной палочки.

Заражение может также произойти после употребления непастеризованного яблочного сока, сырой зелени и проростков.

Кроме того, инфекция может распространиться и т.н. перекрёстным загрязнением. Бактерии могут передаваться при непосредственном контакте продуктов или через руки, посуду и другие поверхности. Перекрёстное загрязнение, например, возможно при использовании одного ножа для сырого мяса, а затем – для салат.

Как возможно убить бактерии?

E.coli уничтожается в процессе приготовления пищи, выпечки, пастеризации, при условии, что продукт подвергается воздействию температуры, как минимум, 70°C, по крайней мере, в течение 2 минут. В отличие от других бактерий, эти бактерии весьма устойчивы к кислотности, охлаждению, сушке и высокой концентрацией солей. Даже замораживание не может надёжно их уничтожить.

При каких условиях бактерии распространяются?

E.coli может размножаться при температуре 7-50°С, если почва имеет достаточный запас питательных веществ и воды, и не подвергается воздействию других веществ (кислот, солей). Оптимальная температура составляет 37°С; бактерии размножаются быстрее, когда температура приближается к этому показателю.

Как защититься от инфекций E.coli, вызванных пищей?

Наиболее эффективные меры для предотвращения заражения кишечной палочкой:

1. Сырое молоко следует кипятить перед употреблением; пастеризованное и стерилизованное молоко считается безопасным.
2. Перед приготовлением пищи и после контакта с сырым мясом тщательно мойте руки тёплой водой с мылом и тщательно их высушивайте.
3. Сырое мясо следует хранить и обрабатывать отдельно от другой пищи (при приготовлении использовать другие разделочные доски, посуду, столовые приборы).
4. Поверхности и предметы после контакта с сырым мясом или водой от размораживания необходимо немедленно тщательно почистить и высушить.
5. Скатерти и полотенца после приготовления сырого мяса следует постирать в воде при температуре, по меньшей мере, 60°С.
6. Сырые овощи и фрукты перед едой необходимо тщательно вымыть.

Как защититься от инфекции E.coli, вызванных контактом?

Чтобы избежать инфекции кишечной палочкой через непосредственный контакт с инфицированными животными, следует придерживаться следующих правил гигиены:

1. Присматривать за маленькими детьми во время общения с животными.
2. После контакта с животными или почвой, как и перед употреблением пищи и напитков необходимо тщательно мыть руки с мылом.
3. Продукты питания и напитки следует потреблять только вне помещений с животными.

Кишечная палочка у мужчин

Мужчины, как и женщины, имеют склонность болеть кишечными инфекциями, которые провоцируются такими возбудителями, как кишечные палочки. Опять-таки подобные заболевания проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не вызывают никаких осложнений. Стенки кровеносных сосудов кишечника и мочевого пузыря образованы достаточно сложно, поэтому тянуть с лечением не стоит. Врачи часто назначают антибиотики, образующие основное средство лечения.

Но если кишечная палочка будет причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе, то это может стать началом тяжелых заболеваний. И, к большому сожалению, эти заболевания являются хроническими. Протекают очень медленно и практически не поддаются лечению. Более того, они могут перерасти в атонию кишечника и мочевого пузыря.

Проникают бактерии в основном через половой орган во время полового акта. После проникновения в мочеиспускательную систему мужчины кишечной палочки, поначалу возникают сильные боли, но со временем они проходят. Но это не признак того, что болезнь прошла самостоятельно, а скорее наоборот. Это значит, что острый процесс болезни переходит в хроническую форму. Кроме того, бактерия продолжает путешествовать по организму человека, поражая его все больше. В данном случае может помочь кишечная пластика мочеточника.

Инфекция поражает половые органы, вызывает в них воспалительные процессы, которые переходят в хронические

Необходимо принять во внимание тот факт, что бактерия не выводится из организма самостоятельно. Ее можно только вывести с помощью медикаментов

Поскольку у мужчин кишечная палочка предпочитает поражать половые органы, то можно выделить следующие заболевания:

• простатит;
• цистит.

Но при этом мужчина, который имеет хронические заболевания, вызванные кишечной палочкой, являются носителями инфекции и бывают причиной заболевания циститом у женщин.

Согласно статистике, девушки, которые впервые занимаются сексом, болеют циститом, который был спровоцирован проникновением бактерий из спермы мужчины в уретру.

Способы лечения

Лечение назначается строго индивидуально, перед назначением антибиотиков врач должен проверить чувствительность микроорганизмов к лекарству.

В последнее время женщинам, у которых в мазке обнаружено избыточное количество кишечной палочки, перестали прописывать антибиотики, так как микроорганизм приобрел резистентность, образовав стойкие разновидности и гибриды.

Лечение E-coli в мазке нужно начинать с восстановления микрофлоры кишечника. Пролечив дисбактериоз, можно заодно избавиться от эшерихии коли в мазке и моче без антибиотиков.

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пробиотики: Бифиформ, Линекс, Энтерол, Трихопол и другие.

Врач индивидуально подберет курс, поэтому, возможно, потребуется сменить несколько лекарств. Во время лечения придется соблюдать диету.

Видео:

Запрещено есть продукты, полученные в результате брожения, квашения и копчения. Под запретом оказываются пиво, дрожжевое тесто, вино, квашеные овощи и даже мед. Другими словами, избавляться от эшерихии коли в мазке придется с помощью не только гинеколога, но и гастроэнтеролога.

Для лечения от эшерихии коли в мазке не обязательно колоть антибиотики, можно попытаться искусственно заселить влагалище лактобактериями. Восстановить нормальную вагинальную флору можно с помощью свечей Ацилакт, Вагинорм, Гинофлор.

Лекарство помогает избавиться не только от дисбактериоза влагалища, но и от нарушений в балансе кишечной микрофлоры, энтероколита, колита и даже дизентерии и сальмонеллеза. Средство можно применять даже ребятишкам первых месяцев жизни. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Особенно опасны кишечные палочки в мазке во время беременности, так как могут привести к развитию цистита, пиелонефрита и аднексита.

Заболевания мочеполовой системы у беременной женщины лечатся в стационаре. Доктор назначит антибиотики, которые можно применять без опасения навредить плоду.

Лечение эшерихии коли в мазке нужно вести до тех пор, пока их уровень не упадет до нормального показателя и не исчезнут симптомы инфекции.

На это может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, ведь придется не только избавиться от инфекции в мочеполовых органах, но и восстановить естественную микрофлору.

Заболевания, возникшие в результате дисбактериоза влагалища, после перехода в хроническую стадию могут привести к бесплодию.

Любая женщина, у которой обнаружено превышение эшерихий коли в мазке, должна помнить об этой опасности и не пренебрегать лечением.

Симптомы

Зачастую наличие у пациента бактерии никак не проявляют себя и если у пациента достаточно сильный иммунитет, то недуг может пройти самостоятельно.

Однако если бактерии размножаются крайне активно и провоцируют более серьезную форму воспалительного процесса, то больной начинает испытывать беспокойство, например:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• процесс мочеиспускания сопровождается болью и жжением в области уретры;
• наличие общей слабости и небольшого жара;
• появлением незнакомых ранее выделений и неприятного запаха;
• расстройство стула (диарея);
• болевой синдром в нижней части живота.

Проявления инфекции

Инфекции мочевого тракта. Кишечная палочка ответственна более чем за 75% инфекционных поражений мочевого тракта, включая циститы, пиелиты, пиелонефриты и бессимптомные бактериурии (см. гл. 225). Возбудители, выделенные методами посева от больных с острыми неосложненными инфекциями мочевого тракта, почти неизменно относятся к Е. coli, тогда как у больных с хроническими инфекциями преобладают другие энтеробактерий и штаммы Pseudomonas.

Инфекции брюшины и желчных путей. Кишечная палочка может быть, как правило, выделена культуральным методом из перфорированного или воспаленного червеобразного отростка или из абсцессов, возникших вторично в результате перфорации дивертикулов, пептических язв, поддиафрагмальных абсцессов или абсцессов, малого мешка, мезентериальных инфарктов. Часто наряду с кишечной палочкой выделяются и другие микроорганизмы: анаэробные стрептококки, клостридии, Bacteroides. С коли-инфекцией часто связаны острые холециститы с гангреной и перфорацией. Для острого эмфизематозного холецистита характерно наличие выявляемого рентгенологически воздушно-жидкостного уровня, обусловленного наличием камней, или периферического слоя газа в стенке желчного пузыря. Из желчного пузыря инфекция может распространяться восходящим путем по желчным протокам, вызывая холангит и множественные абсцессы печени. Значительно реже коли-инфекция в брюшной полости вызывает септический тромбофлебит воротной вены (пилефлебит), который в свою очередь может привести к абсцессу печени.

Бактериемия

Наиболее серьезным проявлением коли-инфекции является внедрение в кровоток. Этот процесс характеризуется обычно внезапным началом лихорадки и ознобом, но иногда проявляется только спутанностью сознания, одышкой и гипотензией. Наиболее часто подобные состояния наблюдаются у больных с инфарктом мочевого тракта и желчного пузыря или внутрибрюшным сепсисом; в ряде случаев обнаружить входные ворота инфекции не удается. Чаще всего такие инфекции наблюдаются у мужчин пожилого возраста, предположительно в связи с высокой частотой инструментальных вмешательств на уретре и катетеризации у лиц этой группы. Ранним признаком инфекции может служить гипервентиляция. Гипотензия может сопутствовать процессу с самого начала, но обычно она развивается через 6—12 ч после возникновения бактериемии. В случае ее персистенции это состояние сопровождается олигурией и часто спутанностью сознания, ступором и комой—синдром , известный как грамотрицательный, или эндотоксинов ы и, шок (см. гл. 86). Изредка бактериемия, вызванная кишечной палочкой, развивается у больных с циррозом при отсутствии очевидных входных ворот инфекции. Это относят за счет портосистемных шунтов как в печени, так и вокруг нее, нарушения ретикулоэндотелиальной функции и ослабления гуморальных и клеточных защитных механизмов. Персистенция или повторные проявления бактериемии, вызванной кишечной палочкой или другими энтеробактериями, во время лечения, так называемая бактериемия прорыва, характеризуется плохим прогнозом и предполагает наличие в брюшной полости очага инфекции или недренированного скопления гноя.

Эшерихия коли в моче лечение

Лечение эшерихии коли в моче должно начинаться с назначения специализированной диеты, которая включает щадящую пищу, исключение острых, соленых и жареных продуктов. Пациент на время терапии должен находиться на постельном режиме. Половые акты необходимо исключить.

Учитывая то, что эшерихия коли является бактерией, для ее устранения назначаются антибиотики. Однако назначать целесообразно после посева мочи и определения чувствительности микрофлоры. До получения результатов посева применяют антибиотики широкого спектра действия:

1. Цефалоспорины;
2. Пенициллины;
3. Макролиды;
4. Карбапенемы.

Для профилактики дисбактериоза и рецидива заболевания, необходимо применять эубиотики, пробиотики или пребиотики, которые нормализируют микрофлору организма. Применяются параллельно с использованием антибиотиков. Также рекомендовано употреблять молочнокислые продукты (кефир, йогурт), так как они включают в себя необходимый набор лактобактерий.

Если имеет место болевой синдром, ухудшение общего состояния или повышение температуры тела, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

• Анальгин 500 мг 2-3 раза в сутки, но за день можно принять не более 3 г;
• Ибупрофен 200 мг 3-4 раза в сутки, максимально за день можно принять 1200 мг;
• Диклофенак 50 мг 2-3 раза в сутки, но не более 300 мг за день.

Данные препараты можно принимать внутрь или вводить внутримышечно в зависимости от степени выраженности симптомов. Также при цистите можно применять спазмолитики (папаверин или но-шпа) как в таблетированном виде, так и в растворе для инъекций.

Во всех случаях, если высеивается escherichia coli в моче, чем лечить – должен решать врач. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Причины появления Эшерихии коли

Эшерихии коли или кишечные палочки — это бактерии палочкообразной формы, обитающие обычно в кишечнике.

По разным причинам они способны увеличивать территорию своего обитания, заселяя, кроме кишечника, влагалище и мочевые пути.

Кишечные палочки могут размножаться практически в любом человеческом органе, так как для жизни им нужны всего лишь влажная среда и стабильная температура.

Эшерихия коли есть даже в абсолютно здоровой микрофлоре влагалища, но их рост и размножение сдерживают лактобактерии.

Если лактобактерии по какой-то причине исчезают (например, после лечения антибиотиками), то начинается бурное размножение эшерихии коли, а заодно других условно-патогенных микроорганизмов: кандид, стафилококков, энтеробактерий.

В мазке из влагалища и цервикального канала найти эшерихий коли сложно, так как микроб образует колонии в виде цепочек, которые ошибочно диагностируют как стафилококковые. Легче обнаружить эшерихий коли в посеве мазка.

К сдаче мазка на посев нужно подготовиться — вымыть теплой чистой водой интимные органы без мыла и геля, за несколько дней до анализа отказаться от алкоголя.

Эшерихия коли резистентна к основным видам антибиотиков и антибактериальных препаратов. Лечение кишечной палочки в мазке долгое и комплексное, причем результатов удается добиться не всегда.

Одной из распространенных причин заселенности влагалища E-coli является недостаточная личная гигиена мочеполовых органов.

Заразиться можно половым путем и через общие банные полотенца, мочалки, белье, но для этого нужно, чтобы иммунитет был ослаблен: люди с сильной иммунной защитой не могут заразиться кишечной палочкой бытовым путем.

Видео:

Кишечная палочка, размножившись в мочеполовых путях, приводит к развитию воспалений. Кроме посева мазка, эшерихию коли можно обнаружить в посеве мочи.

В таком случае можно говорить о воспалительном процессе в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Нефрологические и урологические инфекции очень опасны, так как могут стать причинами почечной недостаточности.

Способы лечения патологии у беременных

При обнаружении кишечной палочки в моче требуется определенная терапия. Уничтожение палочки возможно только действием антибиотиков. Но в период беременности высок риск негативного воздействия медикаментозных препаратов на плод и его дальнейшее развитие.

Лечение должно подбираться врачом очень аккуратно с учетом возможных побочных действий. Самостоятельное лечение категорически запрещено, т.к. может нанести вред не только здоровью матери, но и будущего малыша.

Медикаментозное лечение

Современные разработки в области медицины помогли создать антибиотики, которые оказывают наименьшее воздействие на организм и практически не оказывают влияния плод во время беременности. Врач подбирает не только самый безопасный препарат, но и назначает минимальную дозу для минимизации риска для матери и ребенка.

Среди самых безопасных средств в период беременности можно выделить:

• амоксициллины (Амоксиклав и Аугментин);
• пенициллины (Оксициллин);
• цефолоспарины (Цефтриаксон и Цефоперазон);
• макролиды (Эритромицин, Азитромицин, Вильпрафен);
• противомикробные (Фурагин);
• противовоспалительные (Цистон, Канефрон).

Вид  препарата, его дозировка и длительность курса зависит от степени распространения палочки и тяжести воспаления. При обширном поражении беременную могут госпитализировать и проводить лечение в стационаре.

После окончания курса антибиотиков, который длится обычно от 10 до 14 дней,  назначается повторный анализ мочи для оценки эффективности лечения. При повторном выявлении бактериурии назначается препарат из другой группы. Такая смена позволяет определить самое действенное средство.

При антибиотикотерапии происходят изменения в микрофлоре кишечника и влагалища, большое количество полезных бактерий погибает. Это  может привести к дисбактериозу или нарушению пищеварения. Для минимизации подобных побочных действий лечения необходимо употреблять кисломолочные продукты и принимать препараты с пробиотиками.

Для поддержания иммунитета и повышения защитных сил организма беременной женщине нужно принимать витаминные комплексы. Такие препараты должны подбираться лечащим врачом, т.к. не все комплексы разрешены в данный период.

Средства народной медицины

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения бактериурии. Самостоятельно такие методы не смогут полностью вылечить заболевание, но служат хорошим дополнением к основному лечению и хорошо устраняют неприятные симптомы.

Примеры рецептов:

отвары лечебных трав. Их применяют для подмывания половых органов. Такие травы как ромашка, череда и календула оказывают успокаивающее, противомикробное и противовоспалительное действие;
отвар подорожника. Данное растение оказывает противомикробное, мочегонное, успокоительное, разжижающее и заживляющее действие

Он эффективно помогает при заболевания мочевыделительной системы, но при беременности его нужно принимать с большой осторожностью;
прополис. Он является уникальным природным средством, которое снимает воспаление, заживляет ткани и борется с бактериями

Его можно добавлять в пищу как в чистом виде, так и в виде масла.

Профилактика бактериурии

Кишечная палочка опасна для организма женщины, особенно в период беременности, т.к. угрожает развитию и жизни будущего ребенка

Важно следить за своим здоровьем и не допускать ее проникновение в органы мочеполовой системы. Профилактические меры помогают минимизировать риск возникновения бактериурии или избежать повторного заражения после успешного лечения

Профилактика состоит в следующем:

• пользоваться презервативом во время половых актов;
• строго соблюдать правила личной гигиены;
• исключить спринцевания;
• выпивать достаточное количество жидкости в день;
• отказаться от гигиенических средств с ароматизаторами;
• не носить узкое белье или белье из синтетики;
• при появлении неприятных ощущений сразу же обращаться к врачу.

Водянка сердечной сорочкиОставить комментарий

Особенности течения заболевания у новорожденных и плода

Гидроперикард диагностируется не только у пациентов пожилого возраста, но и у новорожденных малышей. У недоношенных ребят патологическая жидкость внутри полости скапливается на фоне катетеризации центральных вен. Лекарственные препараты, вводимые в пупочную артерию, часто напрямую оказываются в предсердной оболочке. При нахождении катетера более 4-5 дней существует риск развития такого осложнения гидроперикарда, как тампонада сердца.

Особенно опасной является ситуация, когда развивается гидроперикард у плода. Возникает она в редких случаях на фоне внутриутробных патологий левого желудочка. Его стенка выпячивается в районе макушки сердечной мышцы, а в предсердной оболочке скапливается транссудат. Перечисленные патологические процессы, становятся причиной нарушения сердечных функций, могут привести к внутриутробной гибели плода.

Чтобы избежать развития врожденного сердечного порока у ребенка, женщина в период беременности должна регулярно наблюдаться у врача, проводить все назначенные УЗИ, кардиотокографию. Иногда фиксировались ситуации, когда чрезмерное количество патологической жидкости в околосердечной оболочке рассасывалось самостоятельно. Однако, в большинстве случаев требуется проведение перикардиоцентеза. Но данная процедура не считается безопасной, поскольку при ее выполнении высок риск травмирования органов матери и неродившегося ребенка.

Прогноз для больных

Обычно при своевременной диагностике и проведенном лечении эта патология имеет благоприятный прогноз. Небольшой выпот может самостоятельно рассасываться. Проведенная пункция также снижает риск опасных осложнений. Отдаленные результаты определяются основным заболеванием, на фоне которого сформировался гидроперикард.

Гидроперикард возникает при скоплении жидкости невоспалительного происхождения в околосердечной сумке. Этот процесс считается вторичным и осложняет течение болезней сердца, опухолевых и аутоиммунных заболеваний. Его можно выявить у плода при пороках сердца, болезнях крови. недоношенные дети подвержены риску гидроперикарда при катетеризации центральной вены.

Течение болезни и врачебная тактика зависит от объема содержимого перикардиальной полости. Большое количество транссудата вызывает тампонаду сердца, для предотвращения остановки сердечных сокращений проводится пункция перикарда.

АНАМНЕЗ И ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Констриктивному перикардиту лишь изредка могут предшествовать жалобы, характерные для сухого перикардита. Чаще всего больных начинают беспокоить одышка при физической нагрузке, повышенная утомляемость, похудание, снижение аппетита. В последующем возникают признаки правожелудочковой сердечной недостаточности: тяжесть и боли в правом подреберье, периферические отёки, асцит.

При выраженной клинической картине заболевания отмечают своеобразный внешний вид пациента: больной худой, живот увеличен. Вынужденное положение (ортопноэ) наблюдают редко. Шейные вены расширены и не спадаются на вдохе. Характерен симптом Куссмауля – набухание шейных вен на вдохе вследствие увеличения венозного давления. Имеется асцит, появление которого нередко предшествует появлению отёков на ногах, расширение поверхностных вен живота. Отмечают артериальную гипотензию.

У 1/3 больных определяют парадоксальный пульс, характеризующийся снижением наполнения на вдохе в результате снижения систолического АД более чем на 10 мм рт.ст. Область верхушки сердца втягивается во время систолы и выпячивается во время диастолы. Пальпируют увеличенные печень и селезёнку.

Тоны сердца могут быть не изменены, при значительной облитерации полости перикарда приглушены. У 1/3 больных в диастолу выслушивается перикардиальный щелчок в результате резкого прекращения наполнения желудочков в диастолу.

Гидроперикард причины, признаки, диагностика, лечение

В норме между париетальным и висцеральным листками перикарда находится около 15-50 мл прозрачной жидкости желтоватого цвета, которая обеспечивает постоянную увлажненность и нормальное функционирование сердечной сорочки.

К увеличению объема перикардиальной жидкости могут приводить заболевания, сопровождающиеся нарушением гемодинамики, отечным, геморрагическим синдромом, а также опухолевые процессы. В результате повышенной проницаемости сосудов и нарушений всасывания в перикардиальных листках в околосердечной сумке может накапливаться от 150 до 300 мл (иногда до 1 л) транссудата невоспалительного происхождения.

Он содержит незначительное количество клеток эндотелия, немного белка, следы фибрина и других форменных элементов крови. Эту патологию кардиологи называют гидроперикардом.

Причины

Увеличение объема транссудата в перикарде чаще провоцируется отечным синдромом, который может наблюдаться при:

• врожденной дивертикуле левого желудочка;
• сердечной недостаточности;
• патологиях почек;
• застойных явлениях;
• при прямом сообщении между перитонеальной и перикардиальной полостями;
• воспалительных заболеваниях;
• аллергических реакциях;
• травмах;
• анемии;
• истощении;
• анорексии.

В более редких случаях гидроперикард провоцируется опухолями средостения, микседемой, приемом сосудорасширяющих препаратов или радиолучевой терапией. Также гидроперикард может наблюдаться у беременных или у пожилых людей (в изолированной форме).

Разновидностями гидроперикарда являются:

• гемоперикард: скопление в околосердечной сумке крови, которое может провоцироваться разрывом аневризмы сердца или сосудов, находящихся в полости перикарда, инфарктом миокарда, травмой, резким ожирением сердца и др.;
• хилоперикард: скопление в околосердечной сумке млечной жидкости, вызываемое формированием фистулы между полостью перикарда и грудным протоком, травмами и сдавлением грудного протока опухолью.

Признаки

При скоплении в перикарде большого количества жидкости у больного появляются признаки нарушения сердечной деятельности, которые вызываются сдавлением сердца и затруднением его работы:

При выслушивании сердечных тонов отмечается их слабость и глухость. В области яремных вен наблюдается их угнетенность и переполнение.

При значительном переполнении полости перикарда может развиваться тампонада сердца, то есть его камеры не могут нормально расслабляться и перекачивать необходимый объем крови. У пациента развивается острая сердечная недостаточность:

• нарастающая слабость;
• тяжесть в груди;
• тяжелая одышка;
• страх смерти;
• обильный холодный пот;
• психомоторное возбуждение;
• тахикардия;
• резкое снижение артериального давления (вплоть до обморока);
• поверхностное и учащенное дыхание;
• повышение венозного давления;
• глухость сердечных тонов.

При отсутствии неотложной медицинской помощи тампонада сердца может приводить к развитию острой сердечной недостаточности, шоку, остановке сердца и летальному исходу.

Гидроперикард у плода

Развитие гидроперикарда у плода вызывается при внутриутробном нарушении развития миокарда левого желудочка. Эта патология приводит к диверкулиту: выпячиванию стенки левого желудочка в области верхушки сердца. Между листками перикарда скапливается жидкость, и это затрудняет работу сердца плода и может провоцировать его тампонаду.

Для предупреждения этого врожденного порока развития сердца будущего ребенка, беременной необходимо постоянное наблюдение у врача и проведение фетальной кардиографии.

В некоторых случаях возможно спонтанное исчезновение жидкости из перикардиальной полости, но чаще необходимо проведение перикардиоцентеза (пункции перикарда) у плода. Данная манипуляция сложная в проведении и выполняется под контролем УЗИ, т. к.

она сопровождается высоким риском травматизации плода и будущей матери.

Портосистемные портокавальные шунты

Портосистемные (портокавальные) шунты — это аномальные сосудистые соединения между печеночной портальной веной (кровеносным сосудом, который связывает желудочно-кишечный тракт с печенью) и системным кровообращением.

Такие патологические анастомозы направляют кровь от желудочно-кишечного тракта в системный кровоток, минуя печень и тем самым ограничивая жизненно важные функции этого органа в метаболизме и детоксикации продуктов обмена, а также нарушая барьерные функции защиты от кишечных болезнетворных микроорганизмов. В значительной степени такие нарушения подвергают организм влиянию токсичных продуктов пищеварения и проявляются симптомами печеночной недостаточности.

Портосистемные шунты могут быть как врожденными, так и приобретенными, т. е. образованными вследствие какой-либо болезни, полученной в течение жизни.

Врожденные шунты

Врожденные шунты более распространены и составляют приблизительно 75 % всех случаев данного заболевания. Классифицируются шунты согласно их местоположению, как внепеченочные или внутрипеченочные. (Andre Jaggy (ed) 2010).

Врожденные шунты чаще встречаются у чистопородных собак. К группе риска относятся цвергшнауцеры и йоркширские терьеры. Высокая предрасположенность отдельных пород к этой патологии предполагает ее генетическую обусловленность.

Внепеченочные шунты составляют до 90% всех случаев заболевания, они характерны для маленьких пород собак и кошек. Внутрипеченочные шунты распространены у собак крупных пород и не превышают 25% случаев. Микроваскулярная дисплазия сосудов печени представляет собой особую форму внутрипеченочных шунтов, при которой не возникают крупные сосудистые анастомозы.

Приобретенные портокавальные шунты

Приобретенные портокавальные шунты образуются как вторичное осложнение при патологиях, приводящих к длительному повышению портального давления. Хроническая портальная гипертензия способствует открытию атрофированных эмбриональных сосудистых сетей или образованию новых соединений. Чаще всего такие шунты встречаются у взрослых собак с циррозом, новообразованиями или воспалительными заболеваниями печени. В отличие от врожденных шунтов, приобретенные обычно характеризуются образованием множественных анастомозов. Оценить их распространение и масштабы поражения печени без портографии невозможно.

Основные симптомы

Когда скапливается лишняя жидкость, наблюдается сбой работы сердца. Постоянно беспокоить постоянная одышка, боль и дискомфорт в груди, пульс учащается давление повышается или понижается. Нижние конечности отекают. Если доктор начнет прослушиваться сердечный тон, можно обнаружить глухость.

У пациента может наблюдаться общая слабость, приступообразное удушье. Руки, лицо, стопы, голени могут отекать. Если врач начинает осмотр, то на шеи пульсирующие вены. Пациента волнует , артериальное давление поднимается. Может беспокоить сложность во время глотания или постоянная икота.

Когда у человека полость перикарда даже незначительно переполняется, камеры сердца не могут работать в нормальном режиме. Тяжелая одышка, слабость, появляется холодный пот, чувствуется тяжесть в грудях. Если своевременно не будет оказана помощь, может произойти даже остановка сердца.

Когда жидкость накапливается постепенно и болезнь протекает бессимптомно. Это препятствует началу своевременного лечения.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза назначают инструментальные методы диагностики. Наиболее информативными, дающими возможность быстрого проведения, являются рентгенография грудной клетки, ЭхоКГ (УЗИ сердца), ЭКГ.

Для определения причины скопления жидкости назначают общеклинические исследования крови и мочи, биохимического и иммунологического комплекса. При проведении пункции перикарда полученную жидкость анализируют для получения представления об источнике.

Рентгенограмма

При скоплении до 70 мл жидкости контуры сердца не меняются. Если ее больше, то возникает расширение границ сердечной тени, выпрямление левого контура. Сердце выглядит как треугольник, а его пульсация низкая.

Гидроперикард на рентгенограмме

ЭхоКГ

Признаки зависят от количества выпота в перикардиальной полости:

• немного – свободное пространство позади левого желудочка,
• умеренное количество – добавляется просвет и на передней стенке, который лучше заметен при систолическом сокращении,
• значительный транссудат – имеются зоны расхождения листков перикарда в различных проекциях как в систолу, так и диастолу.

При появлении тампонады обнаруживают признаки сдавления правого предсердия и диастолическую несостоятельность желудочков. Возникает картина плавающего сердца. Нижняя полая вена расширяется и не спадается на вдохе.

ЭКГ

Желудочковые комплексы низкой амплитуды, или признаки колебаний вольтажа QRS, Р и Т из-за изменений положения сердца, его перемещения в грудной клетке при большом объеме перикардиального содержимого.

Результат ЭКГ при гидроперикарде

Анализ перикардиальной жидкости

Проводится исследование на такие показатели:

• наличие клеток опухоли (атипичные),
• микробиологический посев,
• иммунологические тесты.

Гидроперикард

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Гидроперикард — (hydropericardium) — скопление прозрачной серозной жидкости внутри полости перикарда. Скопление этой жидкости часто наблюдается при перикардите (гидропсрикардит (hydropericarditis)). Если в результате такого скопления происходит сдавлсние сердца, то производится отсасывание жидкости через специальную иглу, вводимую в полость перикарда через грудную стенку (перикардиоцентез (pericardiocentesis)). См. также Гидропневмоперикард.;

Найдено в 77-и вопросах:

кардиолог
1 сентября 2016 г. / Владимир…

… равномерно, гипокинезии не выявлено. В нижне переднем отделе перикарда немного жидкости толщиной 0,65 см. (хотя на ЭХО КГ (2016г) гидроперикард отсутсвует – врач специально смотрела). ФВ – 54% масса миокарда – 103г (все ниже нормы). УО – 91 мл, объем … открыть

онколог
14 марта 2016 г. / дуся / кропоткин

… на консультацию гемотолога и пишут Предварительный диагноз:
Лимфома Ходжкина?. ОСЛ, Двусторонний гидроторакс. Гидроперикард. СОП: Хронический гастрит, ремиссия. Хронический панкреатит, ремиссия. Хронический гепатит?. Рекомендовано: дообследование- … открыть

онколог
14 марта 2016 г. / дуся / кропоткин

… на консультацию гемотолога и пишут Предварительный диагноз:
Лимфома Ходжкина?. ОСЛ, Двусторонний гидроторакс. Гидроперикард. СОП: Хронический гастрит, ремиссия. Хронический панкреатит, ремиссия. Хронический гепатит?. Рекомендовано: дообследование- … открыть

кардиолог
25 ноября 2015 г. / Анна

… левого желудочка четко не определяется.Умеренная гипертрофия М.Ж.П.Гиперкинез стенок левого желудочка.Полости не делатированы.Дополнительн.образований в полостях не опр.Гидроперикард.Систолическая функция миокарда левого желудочка в покое в пределах нормы. открыть

кардиолог
29 сентября 2015 г. / Фомина Любовь… / Нижегородская область

На УЗИ в 31 неделю поставили гидроперикард у плода в области верхушки 3,7 мм. Гиперплазия плаценты. Остальное все в норме у сердечка отклонений нет, плод развивается по сроку. Доплер тоже без нарушений. На данный момент больна ОРЗ, может ли это являться … открыть

кардиолог
8 сентября 2015 г. / Тамара Петровна… / село Модно

Что означает ,если в сердце обнаружена вода? открыть

9 сентября 2015 г. / Жолудев Александр Арсеньевич

Гидроперикард,подробности можно посмотреть в поисковике.

кардиолог
23 июня 2015 г. / Фаина / чкаловск

… , 8 лет на инсулине. С января очень беспокоит тахикардия,
В апреле прошла эхокардиографию ;
Незначительный локальный гидроперикард –эхонегативное пространство по задней стенке в диастолу до 5 мм. АО-стенки уплотнены, атероматоз передней стенки. … открыть

онколог
4 мая 2015 г. / Светлана… / Иркутская область

… органов таза у мужчин, органов брюшной полости:забрюшинная, брюшная, подвздошная, паховая лимфаденопатия. Асцит. Гидроперикард.Инфильтраривные изменения тонкой кишки с вовлечением в процесс поперечноободочную кишку. Билиарная гипертензия. Кальцинат печению … открыть

генетик
21 апреля 2015 г. / Юлия / Минск

… до 34 недель и отправили в роды. Приговор врачебного консилиума-плод не жизнеспособен. Ребенок родился со всем букетом(гидроперикард, гидроторакс, жидкость в голове, пневмония, желтуха). На ИВЛ нас продержали сутки на всякий случай. по апгар нам поставили … открыть

кардиолог
19 апреля 2015 г. / Николай / Краснодар

Доктор,здравствуйте. 53 года. В январе 2013 — АКШ-МКШ, в апреле гидроперикард.
В постоянном приеме кардиомагнил, конкор, розувастатин, престариум.
Посоветуйте режим приема лекарств — утро-день-вечер, до/после еды.
С уважением и благодарностью,
Николай … открыть

кардиолог
16 апреля 2015 г. / Фаина / чкаловск

… . Сократительная функция миокарда левого желудочка на нижней границе допустимой нормы с гипокинезом вышеуказанных сегментов. Локальный гидроперикард.

Холтеровское мониторирование.
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм с ЧСС-45-96, в … открыть

детский кардиолог
12 марта 2015 г. / анна / тучково

Ребенку 8 лет на экг ритм синусовый, тахиаритмия.на вдохе синусовая тахикардия чсс 102 в минуту. В заключении изменение правопредсердного компонента. открыть

14 марта 2015 г. / Аноним

Андрей д-р…,
Здравствуйте, а почему вы не ответили на мой вопрос? Он тоже очень важен для меня! Я та которая писала о беременности 20 недель! И гидроперикард! Будьте добры ответьте пожалуйста!

детский кардиолог
10 марта 2015 г. / Аноним

Здравствуйте! Была на УЗИ 20 недель беременности. Врач в заключении написал вот что:ВПС (перимембранозный дмжп 2,0мл),гидроперикард у плода.
Объясните что это, пожалуйста! открыть

Какие формы тампонады встречаются в практике

Перечисленные симптомы типичны для постепенного переполнения сердечной сумки и сдавления сердца. Так протекает хроническая форма заболевания. Она развивается сравнительно медленно на фоне основной болезни. Часто путают с хронической сердечной недостаточностью. Особенно если признаки появились у пожилого человека. Важный симптом — отсутствие отеков на ногах.

Острая тампонада сердца развивается внезапно, часто сопровождается шоковым состоянием. Если состояние ухудшается на фоне травмы, медицинской манипуляции, то для врача ясна причина. Без устранения сдавливающего фактора лечение не может быть успешным и приводит к летальному исходу.

Некоторые авторы предлагают выделять подострую форму тампонады. Обнаружить ее можно только при постоянном контроле за течением хронических воспалительных заболеваний (мышечные боли, распухшие и болезненные суставы, неясная температура, беспричинная одышка).

Классическими симптомами тампонады считаются:

• расширение и пульсация вен на шее;
• низкое артериальное давление;
• глухие сердечные тоны.

Этот перечень называют триадой Бека или «малым тихим сердцем».

Прогнозы и осложнения

Если пациент при наличии симптомов гидроперикарда своевременно обращаться за медицинской помощью, жидкость успешно устраняется. В случае, когда лечение не проводится, больной может умереть. Летальный исход наступает быстро. Если патология прогрессирует, врачи подбирают медикаменты, среди которых может быть «Верошпирон», «Фуросемид».

Прогнозы и осложнения в основном зависят от этиологии заболевания. Своевременное лечение позволяет устранить лишнюю жидкость. Если больной не обращается за медицинской помощью, может произойти остановка сердца. Так что современное обнаружение водянки сердца позволяет предотвратить проявление серьезных патологий. Отсутствие лечения приводит к острой недостаточности и к хронической формы воспаления перикардита. Может наступить кардиогенный шок.

Скопление жидкости в сердце – патология, которая может стать причиной остановки сердца. Чтобы избежать серьезного лечения или летального исхода, необходимо при первых признаках заболевания обращаться к медикам за консультацией. Можно периодические просто проходить плановые обследования, которые помогают установить наличие отклонений от нормы. Помните, гидроперикард может протекать бессимптомно, что бывает опасно.

Гидроперикард (водянка сердца) – патология, обусловленная скоплением транссудата в околосердечной сумке.
В переводе с латинского языка термин «гидроперикард» означает водянка сердечной сорочки. Заболевание указывает на имеющиеся в организме серьезные проблемы с сердцем и обычно развивается у лиц с сердечной недостаточностью, заболеваниями почек, кахексией, раком, туберкулезом.

У здоровых людей между внутренним и наружным листками перикарда имеется небольшое
количество прозрачной жидкости. Она увлажняет соединительнотканную оболочку сердца, выполняя роль смазки, и обеспечивает ее нормальное функционирование: позволяет сердцу двигаться и минимизирует его трение о соседние органы. Под воздействием неблагоприятных факторов объем перикардиальной жидкости увеличивается, что приводит к развитию патология. Повышается проницаемость кровеносных сосудов, нарушаются процессы всасывания, образуется избыток транссудата.

Если количество перикардиальной жидкости небольшое, заболевание сложно диагностировать,
поскольку основные клинические признаки долго отсутствуют. В тяжелых случаях гидроперикард затрудняет работу сердца, что проявляется одышкой, гипотонией, развитием застоя крови во внутренних органах. При гидроперикарде размеры сердца увеличиваются, сердечные тоны ослабевают, вены шеи набухают, усугубляется течение сердечной недостаточности. Если имеет место сдавление сердца, проводят перикардиоцентез – отсасывают транссудат через специальную иглу, вводимую в полость перикарда.

Патофизиология

По мере скопления жидкости в околосердечной сумке постепенно исчерпывается ее способность к растяжению. Дальнейшая аккумуляция перикардиальной жидкости создает высокое внутрисердечное давление, которое приводит к коллапсу правого предсердия и/или желудочка и препятствует наполнению сердца (тампонада). Низкая сердечная преднагрузка приводит к снижению входящего и выходящего потоков. При дальнейшем росте внутрисердечного давления нарушается наполнение левого предсердия и желудочка путем прямого сдавливания или из-за смещения межжелудочковой перегородки в левый желудочек.

Хронический перикардиальный выпот
В результате действия компенсаторных механизмов, которые активирует любое снижение сердечного выходящего потока, активизируется нейрогуморальная система, которая создает задержку жидкости и, следовательно, симптомы застойной сердечной недостаточности. Высокое системное венозное давление также способствует сердечной недостаточности. Ее симптомы проявляются в виде правосторонней сердечной недостаточности и выражаются в асцитах, гепатомегалии, растяжении и пульсации яремной вены и в некоторых случаях приводят к перикардиальному выпоту.

Острый перикардиальный выпот
При внезапном кровотечении в околосердечную сумку (гемангиосаркома правого предсердия с острым кровотечением или разрыв левого предсердия после хронического поражения клапана) резко повышается внутрисердечное давление. В этих ситуациях доминируют острые гемодинамические реакции, а поскольку для накопления натрия и воды организму нужно время, задержки жидкости не происходит. Компрессия сердечных камер приво
дит к быстрому падению преднагрузки и соответствующему падению сердечного выброса. Клиническая картина представляет собой острый сердечно-сосудистый коллапс вследствие резкого падения сердечного выносящего потока с коллапсом, слабостью, гипотензией, бледностью и замедлением скорости наполнения капилляров. Может возникнуть обморок.

Клиническая картина

Породная предрасположенность
Перикардиальный выпот чаще всего диагностируют у собак крупных пород старше 5 лет. У молодых собак причины, скорее всего, будут идиопатические. Причиной выпотов у собак старше 7 лет чаще всего оказываются новообразования. Золотистые ретриверы, немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы наиболее предрасположены к гемангиосаркоме правого предсердия. Собаки пород золотистый ретривер и немецкая овчарка, а также кобели других пород предрасположены к идиопатическим перикардиальным выпотам. Боксеры, английские бульдоги и бостон терьеры предрасположены к хемодектомам, но они представляют собой малый процент собак с перикардиальными выпотами.

Клинические симптомы
Хронический перикардиальный выпот
Хронический перикардиальный выпот вызывает правостороннюю застойную сердечную недостаточность. Владельцы отмечают летаргию, анорексию, слабость, коллапс, вздутие живота, тахипноэ, беспокойство ночью и мышечное истощение Часто, но в различной форме, во время общего осмотра выявляют асцит, приглушение сердечных тонов, слабый артериальный пульс, парадоксальный пульс, тахипноэ, линию плевральной жидкости, тахикардию и расширение яремной вены. Парадоксальный пульс вызывает усиление падения кровяного давления во время вдоха. Он определяется при пальпации в виде сильного пульса на вдохе и очень слабого — при выдохе. Могут быть отмечены бледность слизистых оболочек и замедление скорости наполнения капилляров. Лихорадка встречается редко, но может присутствовать при септическом перикардите.

Острый перикардиальный выпот
При остром перикардиальном выпоте все симптомы связаны с внезапным коллапсом. Может быть обморок. Перед коллапсом владельцы отмечают краткий период летаргии, анорексии или слабости. При быстром развитии коллапса большинство животных быстро слабеют и не могут встать. Артериальный пульс слабый, может присутствовать парадоксальный пульс. Слизистые оболочки бледные, а скорость наполнения канилляроь понижена Также присутствуют тахикардия, тахипноэ и расширение яремной вены.

Лечение гидроперикарда

Терапевтический курс для каждого пациента должен быть составлен индивидуально. Основная цель лечения – устранить причину, спровоцировавшую скопление жидкости. Терапия может проводиться только в стационаре. В зависимости от стадии патологии назначается консервативный курс применением специальных медикаментов либо оперативное вмешательство.

В самом начале заболевания, когда количество жидкости не превышает 0,5 литра, назначаются мочегонные препараты. Данные лекарственные средства помогают устранить патологический отек. Помимо этого, пациенту могут быть назначены:

• сердечные гликозиды;
• плазмозаменители;
• кортикостероидные гормоны;
• противотуберкулезные средства при наличии данной инфекции.

Если гидроперикард протекает с особой тяжестью, а количество транссудата превышает 0,5 литра, требуется пункция перикарда. Хирургическая процедура выполняется под контролем эхокардиографа. Собранная в ходе проведения пункции перикардиальная жидкость направляется на лабораторное исследование. Анализ помогает определить наличие атипичных (опухолевых) клеток, патогенных микроорганизмов.

Для уменьшения выраженности патологических симптомов можно пользоваться народными рецептами. Однако, такое лечение возможно только после консультации с лечащим врачом. Наиболее часто для терапии гидроперикарда в домашних условиях используют следующие народные методы:

Клинические признаки

Каковы симптомы эндокардиоза митрального клапана у собак? Как правило, у молодых животных признаки патологии нарастают медленно, так как еще действуют компенсационные возможности организма. Первыми клиническими признаками всегда являются неясные шумы в сердце. Постепенно они становятся пансистолическими, то есть слышны при любом сокращении сердца.

Очень часто до среднего возраста клиника не проявляется вовсе. Но впоследствии быстро начинают нарастать симптомы острой сердечной недостаточности, что особенно наглядно подтверждает постоянный кашель из-за большого количества выпота (застойные явления в малом кругу кровообращения)

Этот момент важно не упустить, так как именно на этой стадии нужно срочно начинать лечение. Заметим, что кашель часто проявляется лишь ночью или после незначительных физических нагрузок (на первых стадиях, потом он станет постоянным)

В дальнейшем болезнь быстро прогрессирует до острой левосторонней сердечной недостаточности, первым признаком которой станет постоянная одышка. В случае, когда в процесс вовлекается еще и трехстворчатый клапан, наличествуют признаки правосторонней сердечной недостаточности, выражающиеся в быстром истощении, сильной одышке, асците. Когда ситуация становится совсем тяжелой, не исключены обмороки.

Первая помощь и лечение тампонады сердца

Пункционный перикардиоцентез (ПКЦ) выполняется под постоянным контролем эхокардиографии либо рентгеноскопии, а также с обязательным непрерывным мониторингом АД, ЧСС, ЦВД. Полученная в ходе ПКЦ жидкость, какое бы количество эритроцитов она ни содержала, не будет сворачиваться, если она действительно извлечена из перикардиальной полости. Затем она отправляется на цитологическое и бактериологическое исследование, а пациенту вводятся гормональные препараты, антибиотики, склерозирующие средства – в зависимости от показаний.

В том случае, если после принятия данных мер экссудат продолжает скапливаться, пациенту можно установить специальный катетер, который обеспечит нормальный отток лишней влаги.

Следующим этапом лечения тампонады сердца станет поддерживающая инфузионная терапия, то есть введение ноотропных препаратов или плазмы крови, а завершающим этапом – лечение основного заболевания. Медикаментозная терапия при кардиотампонаде применяется, если нет возможности вывести жидкость из сердечной сумки немедленно.

Таким образом, прогноз при тампонаде перикарда является условно благоприятным: если больному будет своевременно и правильно оказана необходимая медицинская помощь, патологическое состояние полностью купируется, трудоспособность больного восстанавливается. Главное же условие исключения или снижения риска рецидива – это полное устранение причины тампонады сердца.

Видео: пункция при тампонаде, вызванной перикардитом (eng)

Вывести все публикации с меткой:

• Перикардит
• Тампонада

Перейти в раздел:

Заболевания сердца и аорты

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Гидроперикард водянка сердца симптомы, причины возникновения, лечение

Задержку жидкости в тканях называют отеком или водянкой. Если излишняя жидкость собирается в предсердной сорочке, то — это гидроперикард. Явление, требующее внимания и неотложного обследования состояния здоровья. Про лечение и причины возникновения гидроперикарда сердца у плода, у новорожденного ребенка, у взрослого расскажем в данном материале.

Особенности болезни

Сердце имеет защитную сумку. Она предохраняет орган от смещения и перерастягивания при нагрузках. Называется защитное приспособление перикард. Он состоит из двух лепестков, между которыми для смазки присутствует небольшое количество специальной жидкости. Нормальный объем смазки 20÷60 мл.

Есть ряд причин, которые инициируют увеличение количества жидкости (транссудата) в перикарде. Эту опасную тенденцию нельзя пускать на самотек, необходимо идти на консультацию к специалисту.

Конкретного кода по МКБ-10 у гидроперикарда нет. Но упоминания о нем встречаются в описании Других видов перикардита под номером: I31.

Про гидроперикард с небольшим и большим количеством жидкости, малый и умеренный, другие формы недуга и его лечении читайте ниже.

О том, что собой представляет гидроперикард, вы можете судить по следующему видео:

Стадии и формы

Случаи гидроперикарда различают по количеству транссудата в пространстве между листками предсердного мешка:

• большое количество — превышает 500 мл,
• умеренное присутствие жидкости — от 100 до 500 мл,
• количество жидкости незначительное — не более 100 мл.

Объем лишней жидкости определяет, в какой мере расходятся между собой листки перикарда. В нормальном состоянии этот параметр должен быть не более пяти миллиметров.

К видам гидроперикарда относят:

• хилоперикард — между лепестками перикарда скапливается лимфа;
• гемоперикард — случаи нахождения в перикарде крови.

Гидроперикард подразделяется на стадии:

• выраженное проявление болезни — свыше 20 мм;
• умеренное отклонение от нормы — между 10 и 20 мм;
• начальная стадия болезни, когда размер расхождения лепестков имеет значение между 6 и 10 мм.

Причины возникновения

Явление могут инициировать заболевания:

• аллергические реакции,
• сердечная недостаточность — одна из основных причин, появления излишней жидкости в полостях организма, в том числе в предсердечной сорочке; это свидетельствует о серьезной стадии заболевания;
• операции на сердце могут спровоцировать гидроперикард вследствие воспаления или операционной инфекции; также не исключено появление гемоперикарда вследствие кровотечения;
• анорексия,
• травмы сердца делает сосуды в этой области более проницаемыми, поэтому из кровяного русла просачивается жидкая часть крови и собирается в перикарде;
• застойные явления,
• анемия,
• патология почек,
• истощение,
• воспалительные заболевания,
• случаи дивертикула врожденного характера в левом желудочке,
• если перикардиальная полость и перитонеальное пространство имеют прямое сообщение,
• микседема,
• опухоли средостения.

Так же гидроперикард может возникать в связи с такими факторами:

• как следствие употребления сосудорасширяющих средств,
• пожилой возраст,
• беременность,
• может спровоцировать применение радиолучевой терапии.

Симптомы и признаки гидроперикарда

Превышение нормы содержания жидкости в околосердечной сумке создает затруднения в работе сердца, в зависимости от стадии болезни возможно сдавливание камер и сложности с их расслаблением.

Гидроперикард проявляется такими признаками:

Осложнения

К опасным явлениям, связанным с увеличением транссудата, относят развитие тампонады сердца. Это происходит при значительном количестве жидкости между оболочками перикарда — более 500 мл.

Сердце не может нормально выполнять свои функции, становится зажатым. Камеры не способны в полном объеме делать перекачку крови, в своей работе у них происходит затруднение с расслаблением.

В результате развивается сердечная недостаточность острой формы, которая сопровождается симптомами:

• тахикардии,
• нарастающей слабости,
• тяжелой одышки,
• артериальное давление может резко понизиться,
• у пациента возникает страх смерти,
• присутствует психомоторное возбуждение,
• ощущается тяжесть в груди,
• выступает холодный пот.

Пациент нуждается в срочном проведении мероприятий по убиранию излишнего объема жидкости. Для этого делают пункцию перикарда. Без этой процедуры возможен летальный исход.

Поскольку гидроперикард появляется как следствие целого ряда болезней, то и прогноз будет зависеть от этих первичных нарушений.

Насколько излечима болезнь, инициировавшая отек сердца, настолько позитивным будет заключение о возможности избавиться от ее последствий в виде гидроперикарда.

Варикоз полового члена симптомы и лечение

Причины варикозного расширения вен полового члена

В некоторых случаях варикозное расширение на пенисе может возникнуть из-за индивидуальных анатомических особенностей, возрастных изменений сосудистой стенки сосудов и болезней крови. Перерастяжение мочевого пузыря, которое сопровождается компрессией венозного русла, тоже способствует нарушению оттока крови. Травмы, опухоли, оперативные вмешательства в области малого таза, перенесенные венерические заболевания являются факторами риска, но чаще всего причиной становится функциональное перенапряжение венозной системы.

Такое состояние возникает при чрезмерном увлечении онанизмом, когда мужчина занимается самоудовлетворением несколько раз в день на протяжении длительного периода. Эта привычка может привести к застою венозной крови в органах малого таза и, в том числе, в венозной системе полового члена. Также опасным считается регулярная практика восточных сексуальных методик, которые рекомендуют длительный половой акт без эякуляции. В этом случае нарушаются рефлекторно-сосудистые реакции и дренажные функции венозного русла.

Стремление доставить максимальное удовольствие партнерше и оттянуть время наступления семяизвержения заставляет мужчин применять специальные гели и презервативы с анестезирующим эффектом, сексуальные игрушки и методы, продлевающие эрекцию. Во время таких экспериментов некоторые партнеры теряют не только здравый смысл, но и здоровье, потому что венозная система находится в постоянном, далеком от физиологической нормы, перенапряжении. Регулярная функциональная нагрузка такой интенсивности вредна для венозного русла и приводит к возникновению воспалительных явлений и варикозному расширению.

Надо отметить, что регулярная сексуальная жизнь без экстремальных нагрузок для сосудов является одним из отличных способов поддерживать в тонусе кровеносную систему полового члена.

Как избавиться от варикоза на пенисе

Сталкиваясь с интимным недомоганием, не каждый мужчина торопиться к врачу. Некоторые надеются, что все образуется само по себе, но это не так. Любая болезнь требует диагностики и грамотной терапии. Только врач может определить причину патологии и сказать, как лечить варикоз в конкретной ситуации.

Нужно пройти обследование. На консультации врач выслушает жалобы, систематизирует их и сделает предположение. На основании анамнеза и результатов анализов назначается всестороннее лечение варикоза полового члена. Ниже представлены варианты назначений, которые комбинируются с учетом конкретной ситуации.

Традиционные лекарства – Индометацин, Диклофенак или Ибупрофен. Назначаются НПВС конкретного состава и действия, самолечением заниматься нельзя. Если случай запущенный, назначают анальгетики.

Снять неприятные симптомы помогут антикоагулянты, которые обладают анестезирующими и противовоспалительными свойствами. Мази которыми лечат варикоз на ногах, не подходят, чтобы лечить варикозное расширение вен члена, необходимо выбрать подходящее средство.

На время лечения мужчине рекомендуется отказаться от половых связей, период может затянуться на 10 дней.

Гирудотерапия. Что касается применения пиявок, споры не утихают. Некоторые медики высказываются в пользу этого метода, другие отрицают его эффективность. Как бы ни было, пиявки запрещены при анемии, гемофилии, сниженном давлении, индивидуальной чувствительности и онкологии.

Оперативное вмешательство. Одна из популярных методик – тромбэктомия. Хирургическое лечение применяется на половых органах, если боль не проходит от традиционной терапии, образовался тромб. В этом случае хирург иссекает и перевязывает пораженную вену. Операция длится недолго, реабилитационный период быстро проходит и мужчина возвращается к привычной жизни.

Рецепты народной медицины применяются в качестве дополнения к основному лечению. Для улучшения самочувствия есть отвары, мази и компрессы с травами, медом и иными компонентами

Учитывая, насколько чувствителен половой член, нужно осторожно подбирать средства, лучше – после обсуждения с врачом. Продукты пчеловодства могут вызвать аллергию, а компрессы и мази способны привести к неожиданным последствиям, если экспериментировать со здоровьем

Лечение

При обнаружении симптомов заболевания необходимо обратиться к урологу, который проведет предварительное обследование. Если подозрение на варикоз подтвердится, необходимые процедуры для подтверждения или опровержения предварительного диагноза продолжит флеболог.

Диагностика

После осмотра пациента и определения степени прогрессирования варикоза, назначаются исследования для составления более точной картины заболевания.

1. Допплерография. Ультразвуковое исследование на наличие тромбов и общего процесса кровообращения.
2. Флебография. Введение в сосуды контрастного вещества позволяет определить степень деформации вен.
3. Общий анализ крови.
4. Расширенный анализ коагулограммы для оценки свертываемости крови.

Дифференциальная диагностика нужна для того, чтобы исключить другие заболевания. Клерозирующий лимфангоит и болезнь Пейрони имеют похожую диагностику, но являются более опасными.

Консервативный подход

Отсутствие риска осложнения дает возможность применять для лечения варикоза полового члена медикаментозную терапию. Сюда входят средства различного действия.

1. Противовоспалительные препараты.
2. Антикоагулянты наружного применения.
3. Флеботоники.
4. Анальгетики.

Из флеботоников можно выделить гель Троксевазин, который успешно снимает отек и тонизирует вены. Также неплохо зарекомендовала себя мазь Бутадион – нестероидное противовоспалительное средство. Не рекомендуется применять при открытых ранках на коже.

Хирургическое воздействие

При недостаточной эффективности медикаментозной терапии или при наличии тромбоза проводится хирургическая коррекция. Для этого пораженный участок сосуда сначала удаляется, а затем перевязывается. Операция довольно простая, пациент быстро реабилитируется и возвращается к обычной жизни.

Народные методы

Рецепты из трав применимы не только при варикозе вен на члене, но и других органов.

1. Взять 4 столовые ложки измельченных каштанов и ровно столько же цветков каштана. Залить водкой и поставить настаиваться на 2 недели. Можно принимать внутрь, трижды в день по 20-25 капель, или применять как компрессы.
2. В качестве компресса применим натертый сырой картофель или кружочки из зеленых помидор.
3. Для приготовления мази нужно взять 30 г прополиса и смешать с 100 г облепихового масла. Поставить на водяную баню для нагревания. Настаивать 2 часа, после чего процедить. Полученную смесь прикладывать к пораженному участку.

Это вещество замедляет свертываемость крови и предотвращает тромбоз. Для лечения назначается несколько сеансов. Противопоказания:

• гипотония;
• анемия в тяжелой степени;
• раковые заболевания.

Народные и другие нетрадиционные методы лечения используются только на начальных стадиях заболевания или совместно с основным лечением.

Профилактика патологии

Чтобы не допустить развития заболевания, следует придерживаться таких рекомендаций:

• регулярно стимулировать кровоток в сосудах полового члена при помощи контрастного душа либо самомассажа;
• пребывая в сидячем положении, не закидывать ногу за ногу, так как это способствует передавливанию сосудов;
• исключить из рациона тяжелую пищу (копченое, соленое, жареное), которая снижает тонус вен и оказывает отрицательное действие на состав крови;
• отказаться от алкоголя, курения, приема сильнодействующих препаратов;
• носить свободное белье из натуральных материалов: тесное нижнее белье, которое к тому же изготовлено из синтетического материала, не дает коже дышать, стесняет движения, натирает голову полового члена;
• принимать витаминные комплексы, в составе которых имеется витамин С;
• избегать половых актов с непроверенными партнерами либо пользоваться в таком случае средствами барьерной контрацепции;
• избегать стрессов;
• отказаться от повышенных физических нагрузок;
• отказаться от препаратов местного действия, которые способствуют продолжительному удержанию жесткой эрекции.

Клинические проявления патологии

Варикозное расширение вен полового члена клинически проявляется достаточно узнаваемыми симптомами, поэтому проблем с диагностикой патологии не возникает.

Эффективное средство от Отеков ног и судорог существует! Для лечения и профилактики варикоза верхних и нижних конечностей наши читатели успешно используют метод Ксении Стриженко. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Однако чаще мужчины обращаются к врачу только при выраженных органических изменениях на пенисе. Это объясняется тем, что они очень стесняются любых проблем в интимной сфере.

Основными симптомами недуга являются:

• дискомфорт, ощущение жжения и покалывания, ноющие боли в члене, которые сначала появляются только при эрекции, позже – даже в состоянии покоя;
• изменение цвета кожи пениса (с бледно-розового до темно-красного);
• отечность полового члена, особенно в районе головки;
• расширение, а позже – деформация венозных сосудов на половом органе. Вены на половом члене выбухают и поднимаются над кожей, приобретают синюшный цвет, становятся похожими на сухожилия;
• при пальпации вены становятся твердыми, на поздних стадиях в них можно прощупать тромбы;
• на поздних стадиях могут наблюдаться проблемы с эрекцией.

Чаще всего проблемы с эрекцией возникают не как следствие варикоза, а по причине боязни болевых ощущений во время секса и психологического дискомфорта, который возникает из-за изменений внешнего вида пениса.

Симптомы варикоза пениса зависят от стадии заболевания. Различают три стадии варикоза мужского полового органа, которые характеризуются нарастанием симптоматики:

1. Первая стадия. Больные обычно жалоб не предъявляют. При осмотре вены на половом члене выступают над поверхностью кожи при возбуждении, что выявляется с помощью постановки фармакологической пробы, вызывающей эрекцию.
2. Вторая стадия. Эта стадия характеризуется появлением дискомфорта и болевых ощущений в состоянии возбуждения и при половом акте. Часто присоединяется воспаление кожи, что связано с нарушением трофики тканей. Внешне на члене визуализируются расширенные и деформированные венозные сосуды.
3. Третья стадия. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в члене, особенно по ходу деформированных вен, которые возникают в покое. Внешний вид члена меняется – он окутан сетью затвердевших варикозных вен с узлами на них. Часто на поверхности кожи пениса появляются трофические язвочки.

При появлении первых признаков варикоза пениса, необходимо обратиться к врачам для получения консультаций:

• дерматовенерологу (для исключения инфекицй, передающихся половым путем);
• урологу-андрологу (для выявления нарушений репродуктивной функции и сопутствующих урологических заболеваний);
• флебологу или сосудистому хирургу (для выявления и лечения варикоза).

Если своевременно не начать лечение, давление, которое создается в венах пениса, может нарушать эректильную функцию, что впоследствии может привести к бесплодию.

Кроме того, без соответствующего лечения варикоз на члене может осложниться:

Для лечения ВАРИКОЗА у женщин и мужчин, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

• подкожными кровоизлияниями;
• разрывом варикозных венозных сосудов и узлов и возникновением кровотечения;
• присоединением инфекции (тромбофлебитом);
• тромбозом вен.

Причины образования варикозного расширения вен полового члена

Какой бы неприятной и постыдной не была эта болезнь, но согласитесь, лучше открыть всю правду про причины её возникновения, дабы в дальнейшем врачи смогли назначить правильное решение. Итак, причин есть не много, но они весомые:

• мастурбация – этот процесс, в силу отсутствия постоянного партнёра, по сути, безвреден, но только если он не является ежедневным. Варикозное расширение вен пениса напрямую связано с этим «увлечением», поэтому любители «рукоблудства» попадают в зону риска;
• частые половые контакты с различными партнёрами;
• неправильный образ жизни, связанный с сидячей работой, отсутствием спорта;
• употребление жирной пищи, отсутствие полноценного питания и рациона;
• злоупотребление крепкими спиртными напитками;
• наркотическая зависимость;
• травмы, связанные с повреждением полового органа и длительным воздержанием от обращения за помощью к специалистам.

Как распознать недуг?

Мужчины – сильный пол, несомненно, и при возникновении какого-либо заболевания им свойственно терпеть. Длительное время, преодолевая боль, дискомфорт и страх перед медицинскими учреждениями, мужчины в 95% случаев обращаются за помощью лишь в самый последний момент, и это печально. Варикоз на пенисе, по их мнению, случается с каждым, и ничего особенного в этом нет, хотя это не так.

Болезнь проявляет себя при возникновении таких симптомов, как:

• боли по всей поверхности члена во время полового акта;
• видимые уплотнения в венах, значительное их увеличение в эрегированном состоянии;
• дискомфорт при пальпации.

Лечение варикоза на половом члене

После проведения осмотра и установления истинных причин возникновения болезни, врач назначает комплексное лечение, включающее в себя приём медикаментозных препаратов, воздержание от половых контактов, а также переход на правильное питание и здоровый образ жизни.

Когда варикоз на члене имеет более запущенную стадию, проводится мелкая операция по иссечению растянутых участков вен. В ходе такой операции вены сшиваются и по истечении определённого срока вновь можно вернуться к полноценной жизни.

Не следует затягивать с лечением, поскольку данный недуг при его несвоевременном лечении, может оказывать осложнения на органы мочеполовой системы и тогда без хирургического вмешательства просто не обойтись.

Не стоит думать, что варикоз интимных зон пройдёт сам – это заблуждение, и если он возник, его нужно правильно лечить и кардинально пересмотреть свои взгляды на жизнь.

Интересные материалы по этой теме!

Варикоз органов ЖКТ Варикозное расширение присуще не только ногам или другим частям тела, но также и…

Варикоз влагалища Флебология – направление в медицине, которое изучает диагностику, причины и лечение патологий вен. Выделен…

Варикоз вульвы Варикозное расширение вен вульвы довольно распространенное заболевание у женщин детородного возраста. Часто это заболевание…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Зоя Петровна — 12 окт 2019, 11:47

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова — 11 окт 2019, 11:32

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Андрей — 27 мая 2015, 20:01

А троксевазином можно мазать? У меня появилась вена ниже венца головки, после длительного акта.

Симптомы и проявления

Первым звонком приближающегося недуга является заметное расширение сосудов члена, сопровождаемое болевыми ощущениями и дискомфортом.

Далее мужчину должны насторожить следующие симптомы:

• отвердение набухших вен;
• изменение цвета вен до темно-синего;
• при нажатии наблюдается уплотнения в сосудах;
• болезненность в органе, особенно при половом акте.

Также характерными симптомами является отечность и приобретение кожей пурпурно-красного цвета.

Если сопутствуют признаки варикоцеле

Течение заболевания может привести к нарушению местного кровообращения. Если пораженная вена напрямую связана с семенным канатиком, это может вызвать симптомы варикоцеле.

Более того, продолжительное нарушение циркуляции крови может стать началом развития варикоза яичек. Может произойти и обратная ситуация: варикоз в паху провоцирует тромбоз полового члена.

Симптомы

Доктор, проводя диагностику заболевания, собирает полный анамнез больного. Если среди жалоб встречаются следующие симптомы, то можно предполагать наличие варикоза вен члена:

• В состоянии эрекции возникают болевые ощущения в члене, возможно жжение;
• В состоянии покоя также возможна болезненность в пенисе и покалывание;
• Кожа члена становится красноватого оттенка;
• В месте, где расположена головка пениса, можно наблюдать отечность;
• Внешний вид вен на половом члене представляет собой набухшие, приподнятые над кожным покровом, выпуклые сосуды синеватого оттенка;
• Осмотр вен с помощью пальцев дает прощупать насколько твердых сосудов;
• Запущенные степени варикоза позволяют обнаружить тромбы;
• Проблемы с сексуальным возбуждение, эрекцией и эякуляцией.

Профилактика

Для предупреждения варикоза вен полового члена пациентам рекомендуется соблюдать гигиену половой жизни, использовать презервативы при контактах с малознакомыми партнерами, ограничить применение стимуляторов для усиления притока крови к половому члену, смазок с раздражающими или анестезирующими компонентами, отказаться от горячих ванн и посещения сауны. Одежда и белье должны быть свободными, не сдавливающим паховую область.

Рекомендуется регулярные физические нагрузки – ходьба, плавание, лечебная гимнастика

В диете должно быть как можно больше свежих овощей и фруктов, сухофруктов и орехов, важно не допускать запоров.. Варикоз вен полового члена возникает при наличии предрасположенности к расширению вен, заболеваний малого таза, травм, опухолей

В группе риска оказываются мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, использующие искусственные стимуляторы или специальные техники для задержания эякуляции

Варикоз вен полового члена возникает при наличии предрасположенности к расширению вен, заболеваний малого таза, травм, опухолей. В группе риска оказываются мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, использующие искусственные стимуляторы или специальные техники для задержания эякуляции.

Рекомендуем прочитать о том, почему лопнула вена. Вы узнаете о причинах, почему лопнула вена на ноге, руке, в глазу, на половом члене, а также о симптомах лопнувшей вены, первой помощи и лечении больного.

А здесь подробнее о том, как лечить вены и сосуды на ногах.

Проявления могут ограничиваться внешними расширенными венами и безболезненными уплотнениями, в случае присоединения тромбоза и воспаления появляется сильная боль и отечность при сексуальных контактах. Для лечения используют антикоагулянты, обезболивающие и противовоспалительные средства, венотоники. При неэффективности консервативных методов показано удаление пораженной вены.

Как лечить

После постановки диагноза – варикозное расширение вен полового члена, пациент приступает к лечению. Метод излечения от варикоза должен быть назначен только лечащим доктором. Самостоятельное лечение может не дать должного результата и негативно повлиять на дальнейшее развитие болезни. Цель лечения заключается в избавлении от болезненности в члене и сопутствующих симптомов, а также от побочных рисков.

Профилактические меры по предупреждению варикозного расширения вен пениса:

• Избавление от излишнего веса;
• Правильное и сбалансированное питание;
• Стабильная и регулярная половая жизнь;
• Использование комфортного натурального нижнего белья;
• Применение контрастного душа;
• Массаж;
• Прием поливитаминов;
• Не следует принимать синтетические медикаменты для продления полового акта;
• Использование презервативов (если половая жизнь неразборчива);
• Не следует принимать продолжительное время горячие ванны;
• Нельзя класть ногу на ногу в сидячей позе.

В острый период варикозного расширения вен полового члена мужчине лучше воздержаться от половых отношений, чтобы снизить уровень симптоматики.

В выборе назначаемого способа лечения доктор ориентируется на диагностические результаты:

1. Ультразвуковое исследование;
2. Допплерография;
3. Фармакологическая проба;
4. Изучение спермограммы.

Существует два результативных способа лечения от варикозного расширения вен члена:

• Медикаменты, обладающие противовоспалительными свойствами нестероидного характера: Диклофенак, Напроксен. Лекарственные средства способны снять отечность и воспаление в половом органе.
• Анальгетики: Спазмалгон, Бутадион. Анальгин. Анальгетики убирают болезненность и дискомфорт.
• Лекарственные средства, отвечающие за повышение тонуса стенок сосудов (венотоники): Венорутон, Детралекс, Эскузан.
• Ангиопротекторы (лекарственные средства, назначаемые при сердечно-сосудистых заболеваниях): Аскорутина, Гливенола, Троксевазин.
• Антикоагулянты (медикаменты, препятствующие формированию тромбов): Гепариновая мазь, Лиотон.
• Фитосредства и народные способы. В начале заболевания больной может использовать отвары из трав, настойки, компрессы для снятия болевых синдромов и повышения тонуса стенок сосудов. Например, отвары из тысячелистника, цветков конского каштана, крапивы.

Гирудотерапия – лечение пиявками. Этот способ результативен при начальной степени заболевания. На пораженную варикозом область выкладывают пиявок, которые присасываются к кожному покрову. Пиявки выделяют слюну, содержащую гирудин, помогающий снизить свертываемость крови. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Необходимо пройти курс гирудотерапии, состоящий из нескольких посещений.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае, когда варикоз пениса запущен и находится на второй или третьей степени развития. Также, если медикаментозные методы лечения не оказали должного эффекта.

2). Операбельное вмешательство:

• Пункция пораженной вены – осуществляется искусственный отток «густой» крови из вены);
• Флебэктомия – удаление пораженной варикозом вены;
• Перевязка расширенных вен;
• Использование инфракрасного излучения (лазера) – с помощью лазера можно разжижить кровь и увеличить уровень эластичности стенок сосудов, находящихся в половом члене;
• Тромбэктомия (при наличии тромба);
• Лигирование (удаление части пораженных вен).

Одно из серьезных осложнений варикоза полового органа – сгустки крови. Тромбы чаще всего появляются на головке члена. При наличии тромба назначается тромбэктомия. Хирург делает небольшого размера надрез, через который будет удален сгусток крови. Извлечение тромба может осуществляться с помощью катетера, шприца или специального раствора.

Тромбэктомия убирает последствия варикоза расширенных вен пениса, но не лечит его полностью. Результативным вариантом будет проведение тромбэктомии в сочетании с консервативными способами лечения.

Операция по типу лигирования назначается доктором при наличии сильно деформированных вен на пенисе. Хирургическое вмешательство осуществляется под воздействием местной анестезии. При помощи увеличительной оптики хирург совершает маленький надрез на члене, находит нужный сосуд, отрезает пораженную часть и перевязывает его. Операция длится около 20 минут и уже через пару часов пациент может отправляться домой. Послеоперационные швы можно снимать на 8 календарный день.

Причины, симптомы и чем опасно заболевание

Привести к варикозу на члене может несколько факторов. Иногда причиной того, что вены на половом члене расширились, виноват сам мужчина, например:

1. В последнее время учащение случаев заболевания связывают с заинтересованностью молодых людей восточными техниками в сексе. Они предполагают искусственную задержку эякуляции с целью продлить время полового акта. Это всегда приводит к высокому напряжению в сосудах, что в дальнейшем, непременно, обернется возникновением варикозного расширения вен полового члена.
2. Различные травмы, связанные непосредственно с членом, могут привести к расширению сосудов. Появление опухоли также может вызвать варикоз даже при проведении необходимого лечения.
3. Различные болезни крови, которые могут вызвать тромбообразование.
4. Регулярное употребление анестетиков оказывает пагубное влияние на состояние вен.
5. Повышенное увлечение мастурбацией приводит к застою венозной крови в половом органе и органах малого таза мужчины. Это вызывает со временем варикозное расширение сосудов пениса.
6. Необдуманный выбор половых партнеров, частая их смена, венерические заболевания (даже после лечения) – все это может стать причиной варикозного расширения вен полового члена.
7. Заболевания органов малого таза, требующие хирургического вмешательства. После операции иногда нарушается циркуляция крови, что ведет к варикозу.

Несмотря на большое количество причин, не обязательно они вызовут варикоз. Все зависит от организма мужчины, от состояния сосудов и сопутствующих причин.

Как правило, при появлении заболевания болевых ощущений мужчина не ощущает. Именно по этой причине к врачу обращаются единицы. Признаки того, что вены полового члена поражены варикозом, следующие:

• появление на половом органе маленьких шишек, вызванных вздутием вены в отдельных местах. Со временем их количество увеличивается. В редких случаях вздутые вены могут доставлять дискомфорт при надавливании;
• при эрекции могут возникать болевые ощущения, которые быстро проходят и не доставляют особых мучений;
• больше всего беспокойств доставляет внешний вид члена – вены сильно выпирают над поверхностью.

При появлении этих симптомов следует обратиться к врачу-флебологу, чтобы своевременно вылечить варикоз на члене.

Расширение сосудов на половом органе не опасно для жизни человека. Однако неприятный внешний вид члена – не единственное последствие заболевания. Кроме эстетической составляющей, патология может привести к некоторым последствиям, таким как:

1. Бесплодие. Ведь заболевание влияет на качество и скорость сперматозоидов. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
2. Появление тромба на венчике головки полового органа мужчины. Вызвано это осложнение может быть свернувшейся и отвердевшей кровью.

Несмотря на то, что осложнений совсем немного, они могут доставить много неприятностей мужчине, если он пренебрегает посещением врача-флеболога.

Варикозное расширение на половом органе мужчины не оказывают никакого влияние на качество секса. Единственной неприятностью может стать легкое покалывание и несильная боль во время семяизвержения.

Лечение варикозного расширения вен на члене

Когда мужчина замечает, что вены на половом члене изменили свой внешний вид, лишь единицы посещают врача. Большинство предпочитает искать советы по лечению на просторах интернета, избегая разговоров о возникшей проблеме.

Все заболевания сосудов лечит врач-флеболог. При обращении пациента с подозрение на расширение вен члена, доктор проводит осмотр и опрос пациента, который включает:

• оценку внешнего вида вен, степень их расширения;
• выявление болевых ощущений у пациента;
• наличие узлов и уплотнений.

При необходимости врач назначает допплерографическое исследование, по результатам которого врач определяет стадию заболевания и назначает необходимое лечение.

Это необходимо для того, чтобы избежать напряжения в венах и быстрее достичь желаемого результата. Лечат варикоз члена, в основном, при помощи медикаментозных препаратов.

Рассмотрим такие:

• анальгетики, к которым относится Кеторол, Анальгин и другие;
• нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Ибупрофен;
• флеботоники и ангиопротекторы, к которым относятся такие препараты, как:Троксерутин и Троксевазин.

При запущенной стадии врачу иногда приходится провести пункцию, для удаления излишков крови из полового органа мужчины. В особо тяжелых случаях приходится применять хирургические методы лечения. Случается это редко, в случаях быстрого развития заболевания и невозможности вылечить его другими способами или при регулярных рецидивах варикоза.

Флебэктомия – хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении и перевязывании пораженного участка вены. Восстановление после такой процедуры происходит достаточно быстро, уже через пару недель пациенту разрешают вернуться к полноценной половой жизни.

Самое распространенное лечение народными способами – гирудотерапия. Она представляет собой лечение пиявками и применяется для избавления от варикоза на любой части тела, в том числе и половом органе. Проблема в том, что этот метод не имеет доказанной эффективности, хотя многие пациенты отмечают положительный результат после процедур.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

При начальных проявлениях расширения вен члена применяются различные гели и мази, которые готовятся на основе некоторых трав

К сожалению, такое лечение эффективно лишь в самом начале, при первых проявлениях патологии, тогда как обращают внимание на изменение вен обычно уже позже

В таком случае лечение травами способно оказать положительный результат только в комплексе с лекарственными препаратами.

Когда мужчина замечает, что варикозная вена лопнула, можно воспользоваться гепариновой мазью. Применять ее следует на протяжении трех дней, при отсутствии результата необходимо обратиться к специалисту, который уберет лишнюю кровь из члена при помощи проведения пункции.

При проявлении признаков варикоза на половом органе, следует посетить флеболога, который назначит необходимое лечение и поможет предотвратить появление неприятных последствий.

https://youtube.com/watch?v=qvM5d2OuZrY

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечебные мероприятия. На первой стадии заболевания они в основном заключаются в профилактических действиях.

Так, специалисты для улучшения ситуации могут порекомендовать следующее:

• нормализацию питания. Диета должна быть такой, чтобы в организм поступали все необходимые для его полноценной работы вещества, но при этом вес был в норме. Пища должна быть богата витаминами А, С и Е;
• стимуляцию кровотока. Сюда включается контрастный душ и массаж;
• нагрев может плохо сказаться на работе кровеносных сосудов полового органа. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам с предрасположенностью к варикозу избегать горячих ванн и посещения бани (сауны);
• не стоит увлекаться препаратами, которые способствуют удлинению полового акта. Лучше всего от них вообще отказаться;
• регулярная половая жизнь с постоянной партнершей также будет способствовать нормализации кровотока. Если стабильных отношений нет (партнерши часто меняются), то при акте нужно обязательно использовать контрацептивы;
• регулярно необходимо заниматься спортом, но это не должны быть силовые упражнения. Пробежка, велоспорт, плавание или гимнастика вполне подойдут. Кроме того, нужно ежедневно осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе. Также рекомендуется ходить босиком.

Еще один совет – это ношение специального белья. Чтобы уменьшить растяжение кровеносных сосудов специалисты рекомендуют использовать стягивающие плавки или трусы. Но при этом нельзя, чтобы паховая область слишком нагревалась.

На более поздних стадиях развития варикоза полового члена врач прописывает прием одного из следующих медикаментозных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Флеботоники и ангиопротекторы.
3. Местные антикоагулянты.
4. Анальгетики.

Эти медикаментозные средства могут применяться как по отдельности, так и в комплексе. Но стоит помнить, что лечение должно назначаться только врачом. Самостоятельно выбирать лекарственные средства нельзя. Такое самолечение может привести к пагубным для здоровья пациента последствиям.

В некоторых случаях при третьей стадии варикоза полового члена, может понадобиться хирургическое вмешательство. При необходимости могут применяться различные методики. Самой распространенной считается пункция. При этой операции из больших вен откачивают вязкую кровь, в результате давление в них снижается.

Пункция помогает не всегда и только временно. Чтобы решить проблемы радикально, требуется непосредственное хирургическое вмешательство. В этом случае используют такую процедуру, как флебэктомию, или удаление пораженных вен. Операция проводится через небольшой надрез. Далее пораженные вены пережимаются и удаляются.

Также иногда практикуется такая методика, как гирудотерапия. В этом случае используются медицинские пиявки. Эти животные помогают не только избавиться от загустевшей крови в венах, но и нормализовать ее обращение в органе. В результате варикоз может отступить, особенно если он не имеет запущенного характера.