Proteus mirabilis в моче причины появления и лечение

Кровь Оксана Егорьева 20.10.2019

Как развивается протейная инфекция

У здоровых людей данный микроорганизм может длительное время находиться в нижних отделах пищеварительного тракта без каких-либо патологических признаков. Однако нарушение нормальной кишечной микрофлоры в сторону уменьшения в ней количества кишечных палочек, бифидо и лактобактерий становится идеальной почвой для активации таких микробов, как протей. Развивающееся в подобных ситуациях состояние называют дисбактериозом кишечника. Если же человек «съест» большое количества протеев вместе с некачественными продуктами или водой, у него с высокой вероятностью возникнут симптомы острого гастроэнтерита.

Когда же протей проникает из внешней среды в те места организма человека, где в норме этой бактерии быть не должно, развиваются гнойно-воспалительные заболевания. Локализация таких воспалительных процессов может быть любой – мочеполовые органы, раны, ухо, околоносовые синусы и т.д.

Where is Proteus mirabilis found

Proteus mirabilis is commonly encountered in water and soil. In humans, it is generally found at the level of the intestinal tract, being part of the normal human intestinal flora. The bacterium is also found in hospitals and in clinics that provide treatment on a long-term basis. As it was already mentioned, in hospitals, the bacteria will quickly colonize the skin of patients, and also the oral mucosa. In many cases, the medical staff is also affected by this bacterium. Despite the increased risk for infection, this is not the most encountered nosocomial infections. The most common site of the disease is the genitourinary tract.

Симптоматика

Появление первых клинических признаков инфицирования протеем будет зависеть от нескольких факторов:

объемы проникновения патологического агента.
путь заражения.

Таким образом, при попадании бактерии алиментарным путем в больших количествах, заболевание будет развиваться довольно стремительно. В то же время, если патогенезом выступает контактно-бытовой способ, то недуг будет протекать не так остро, с медленным прогрессированием симптоматики.Зачастую инкубационный период от двух часов до трех суток.

Наиболее часто встречающиеся симптомы заражения представлены:

постоянной тошнотой и рвотой. Частота рвотных позывов может варьироваться от трех до десяти раз в сутки, при этом далеко не всегда они улучшают самочувствие человека;
болезненностью, тяжестью и дискомфортом в области желудка;
появлением характерного урчания в животе;
повышенным газообразованием;
нарушением акта дефекации, что может быть представлено в виде диареи или запоров, а также в чередовании таких признаков. Каловые массы нередко имеют зловонный запах, а иногда наблюдается пена;
возрастанием показателей температуры вплоть до 40 градусов;
отвращением к пище.

Если своевременно начать лечение, то симптоматика стихает уже на третьи сутки. При тяжелом протекании инфекции выражаются:

сильные судорожные припадки.
нарушение сознания.
признаки обезвоживания организма.

Подобные проявления могут привести к развитию инфекционно-токсического шока, что чревато летальным исходом.

Также необходимо помнить, что у детей болезнь развивается в несколько раз быстрее и протекает тяжелее.

Помимо вышеуказанных симптомов в клинической картине также могут присутствовать признаки, характерные для следующих заболеваний:

гастрит и энтероколит;
гастроэнтерит и панкреатит;
дисбактериоз кишечника;
пиелонефрит и цистит.

Diagnosis

The infection with Proteus mirabilis can be diagnosed by taking a urine sample. If the sample is alkaline, this might suggest the infection with Proteus mirabilis. In the laboratory, the diagnosis of the infection with Proteus mirabilis is made based on the above-mentioned swarming motility. Apart from that, it seems that Proteus mirabilis is unable to metabolize lactose and it has a very distinct odor (fishy smell).

If the patient does not respond to the antibiotic treatment, the doctor will most likely suggest ultrasonography or a CT scan. This will allow for a better visualization of the kidneys and the surrounding structures. It will also allow to exclude other possible health problems, mimicking the symptoms of a bacterial infection.

Proteus mirabilis Infection

Symptoms

These are some of the most common symptoms that are caused by the infection with Proteus mirabilis:

Urinary tract infection
Flank pain
Hematuria (blood in the urine)
Dysuria
Pyuria
Increased urination frequency
Urethral discharge (in men)
Suprapubic pain
Urgency to urinate
Back pain
The urine has a concentrated appearance
Systemic symptoms can also be present, being suggestive of a severe bacterial infection and possible sepsis (high-running fever) – more common in patients who have been catheterized for prolonged periods of time
Fever and chills might be present in men who are suffering from the chronic inflammation of the prostate
Perianal pain is also a symptom encountered in men diagnosed with the above-mentioned problem
Nausea and vomiting might be present in patients who suffer from pyelonephritis, caused by the infection with Proteus mirabilis; other symptoms suggestive of this infection include: fever, tenderness in the respective flank and hematuria (blood in the urine)

Causes

These are some of the most common causes that lead to the infection with Proteus mirabilis:

Recurrent infections (especially UTI)
Structural abnormalities at the level of the urinary tract
Urethral instrumentation
Hospital-acquired infection (especially due to prolonged stay/ reduced immunity)
Multiple antibiotic treatments
Urinary tract obstruction
Urinary catheter (especially when used for prolonged periods of time)
Neurogenic bladder
Sexual activity (increased risk for women, especially if no methods of protection were used)
Other risk factors include – unprotected anal intercourse and uncircumcised penises
Chronic inflammation of the prostate (recurrent UTIs)

Treatment

Patients who have been infected with Proteus mirabilis can be treated with antibiotics. However, it should be noted that the bacterium has developed resistance to certain antibiotics, such as tetracycline and nitrofurantoin. More recent studies have shown that the bacterium has developed resistance to other antibiotics as well, including to ampicillins and cephalosporin antibiotics (10-20% of the cases). Intravenous antibiotics are administered in the bacterial infections that are severe. Patients who present big kidney stones, causing the obstruction of the urinary tract, will have to undergo surgical intervention. If an abscess has formed because of the infection, surgical removal will be the most recommended approach. In case the infection was so severe that it has caused tissue necrosis, amputation is going to be indicated. In patients who suffer from other pre-existing conditions or those who have a compromised immunity, the mortality rate remains at a high level.

Some patients might present anaphylactic reactions to the administration of antibiotics, so this risk has to be taken into consideration. In case of a severe allergic reaction, adrenaline remains the only course of treatment. Immediate medical intervention is necessary before the symptoms become life-threatening and the patient dies from suffocation. It is also important to note that the antibiotics should be taken for as long as they are prescribed, otherwise the bacteria will develop resistance to the treatment. Apart from that, for the duration of the antibiotic treatment, it is recommended that probiotics are administered as well (so as to protect the healthy intestinal flora).

Лечение протейных инфекций

В зависимости от состояния больного ему назначается постельный или полупостельный режим. Необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы восстановить потерю жидкости, а так же диетическое питание с ограничением жирного, острого и соленого.

Лекарственная терапия:

Назначение специфических бактериофагов. Необходимы они при быстром росте Proteus mirabilis. Курс медикаментов и дозировки определяются лечащим врачом. Перед применением данных средств рекомендуется попить щелочную минеральную воду.
Прием пробиотиков и симбиотиков.
Если рост протеев велик, то назначается прием антибиотиков. Перед их назначением проводится специальное исследование на совместимость к определенной группе антибактериальных препаратов бактерий. Так например к группе тетрациклинов некоторые штаммы бактерий устойчивы. Все антибиотики должны назначаться врачом.
Симптоматическая терапия.

Чтобы не столкнуться с данной бактерией, необходимо проводить профилактические мероприятия. Заключаются они, прежде всего, в соблюдении гигиенических норм, отказе от употребления сомнительных продуктов питания. Избегайте общения с больными людьми, в особенности, если дело касается маленьких детей.

Proteus vulgaris

представляют собой палочкообразные, нитратредуцирующие, индол-, сероводород- и каталазопозитивные, грамотрицательные бактерии
, которые в норме заселяет желудочно-кишечный тракт человека и животных (в низких титрах). Proteus vulgaris

широко распространена в природе, она может быть найдена в почве, воде и фекалиях. Proteus vulgaris

— представитель группы энтеробактерий и является одним из оппортунистических патогенов человека, животных и птиц. Proteus vulgaris

, как известно, вызывают и осложняют инфекции мочеполового тракта. Proteus vulgaris

является также возбудителем раневой инфекции. По данным лабораторных испытаний, Proteus vulgaris

ферментирует глюкозу и амигдалин, но не сбраживает маннит или лактозу. Proteus vulgaris

также дает положительный результат при осуществлении теста с метиловым красным (реакция Фогес-Проскауэра), а также является чрезвычайно подвижным микроорганизмом

Для идентификации Proteus vulgaris

важное значение имеют положительные результаты тестов по утилизации серы, производства уреазы, триптофана, деаминазы и индола. Ценным является выявление желатиназной активности и способности сбраживать сахарозу, отсутствие лизин- и орнитиндекарбоксилазы, не способность сбраживать адонит, арабинозу, сорбит, дульцит и лактозу

Оптимальными условиями роста этого микроорганизма в факультативно-анаэробной среде является средняя температура около 40° С. Proteus vulgaris

является возбудителем протейной нозокомиальной (внутрибольничной) инфекции. Она вызывает гнойно-воспалительные процессы у пациентов с ослабленной иммунной системой или осложняет течение других болезней.

Протейная инфекция протекает совместно с другими условно-патогенными бактериями
, а именно с микроорганизмами родов Klebsiella
, Enterobacter
, Pseudomonas
, энтерококками, стафилококками, стрептококками и т. д. Микроорганизмы родов Proteus

и Pseudomonas
являются частой причиной грамотрицательной бактериемии и сепсиса. Наличие сепсиса, связанного с инфекцией мочевыводящих путей, возникает у тяжелобольных пациентов при длительной катетеризации мочевого пузыря.

Proteus vulgaris

играет важную роль в развитии мочекаменной болезни у человека, животных, птиц. Производство уреазы приводит к осаждению органических и неорганических соединений, что приводит к образованию струвитных уролитов. Струвитные камни состоят из комбинации фосфата, аммония, магния и карбоната кальция. Поэтому использование антибактериальной терапии является важнейшим этапом лечения уролитиаза. Способность Proteus vulgaris

расщеплять уреазу приводит к сильному защелачиванию мочи и дополнительному камнеобразованию. Подкисление мочи с помощью различных лекарственных веществ является важным моментом патогенетической терапии.

Для лечения болезней, обусловленных Proteus vulgaris

, используют антибиотики широкого спектра действия, после предварительной лабораторной подтитровки. Высокоэффективными в отношении Proteus vulgaris

антибиотиками являются: ципрофлоксацин, цефтазидим, ампициллин-сульбактам, цефоперазон, меропенем, пиперациллин-тазобактам и уназин. Указанные антибиотики назначаются в максимальных дозировках, например для взрослого человека, ципрофлоксацин следует вводить на уровне, по меньшей мере 2000 мг в день перорально, в отличии от «стандартной дозы» 1000 мг в день.

Disease

This rod-shaped bacterium has the ability to produce high levels of urease, which hydrolyzes urea to ammonia (NH₃), so makes the urine more alkaline. If left untreated, the increased alkalinity can lead to the formation of crystals of struvite, calcium carbonate, and/or apatite, which can result in kidney stones. The bacterium can be found throughout the stones, and these bacteria lurking in the kidney stones can reinitiate infection after antibiotic treatment. Once the stones develop, over time they may grow large enough to cause obstruction and renal failure. Proteus species can also cause wound infections, sepsis, and pneumonia, mostly in hospitalized patients.

Proteus mirabilis в моче что это, причины появления и методы лечения

Proteus mirabilis #8212; грамотрицательный, неспорообразующий, анаэробный представитель нормальной микрофлоры кишечника человека. В условиях здорового организма и в допустимой концентрации не способен инициировать заболевание.

Наличие Proteus mirabilis в моче: о чем это говорит?

Наличие протея в моче является индикатором воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (при содержании 10 5 и более микробных тел в 1 мл свежей порции мочи).

Причины появления в моче

Необходимо отметить, что группой риска по развитию воспаления мочевыводящих путей, спровоцированных протеем, являются пациенты:

Пути проникновения возбудителя в мочевыводящие пути

Восходящий путь, когда возбудитель проникает из нижележащих отделов (уретра, мочевой пузырь) в вышележащие (чашечки и лоханки почек).
Нисходящий путь (по аналогии с вышеупомянутым)
Лимфогенный и гематогенный пути (возбудитель транспортируется с током крови и лимфы от близлежащих органов).
Трансвезикально из соседних клетчаточных пространств.

Клиническая симптоматика

Симптомы далеко неспецифичны для данного возбудителя и характеризуются местными и общими признаками воспалительной реакции:

Tubor – припухлость.
Rubor – покраснение.
Color – отек .
Dolor – боль.
Functio laesa – нарушение функции.

Общие: озноб, повышение температуры тела, слабость, потливость, диспепсические явления (тошнота, рвота), гемодинамические расстройства (в результате тяжёлой интоксикации)

Особенности симптоматики при поражении отдельных органов:

Инфицируя органы мочевыделительной системы, Proteus mirabilis часто вызывает хронические формы заболевания, которые трудно поддаются лечению!

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза (направлен на выявление группы риска) и объективное обследование (анализ клинической ситуации).

Лабораторное обследование включает:

Инструментальные методы обследования: УЗИ органов мочевыделительной системы, рентгенография, КТ, МРТ (могут быть использованы в качестве дополнительных методов при отрицательных результатах бактериологического исследования, при возникновении трудностей в оценке клинической ситуации).

Методы лечения

Лечения требует соблюдения режима: ограничение физических нагрузок, обильное питье, отказ от табакокурения, употребления алкоголя

Рекомендуется диета №7: исключение острой, соленой пищи, витаминная нагрузка.

Антибактериальная терапия

Наиболее часто Proteus mirabilis чувствителен к карбоксипенициллинам (карбенициллин, тикарциллин),уреидопенициллинам (азлоциллин, пиперациллин),цефалоспоринам 3-4 поколения (цефотаксим,цефтриаксон,цефепим), монобактамам (азтреонам)

Симптоматическая терапия

Жаропонижающие препараты (парацетамол); препараты, содержащие живые микрокультуры (Бифиформ, Линекс), анальгетики, инфузионная терапия (при явлениях инфекционно-токсического шока, гемодинамических расстройствах)

Дозы препаратов и способы их введения подбираются лечащим врачом строго индивидуально согласно морфологическим параметрам больного и тяжести его состояния!

Введение через уретру в мочевой пузырь антисептических растворов (фурацилин)
Физиотерапия (УВЧ -, СВЧ-терапия)

Профилактика

В быту человек может предупредить заражение протеем следующим образом:

Соблюдая базовые гигиенические правила.
Употребляя качественные продукты, прошедшие достаточную термическую обработку, а также безопасную воду.
Поддерживая чистоту в доме.

Профилактика же протейной инфекции в медицинских учреждениях – это уже задание медицинских работников

Причем важно, чтобы в больницах не только соблюдались санитарно-гигиенические правила (качественная дезинфекция, стерилизация, разделение «чистых» и «гнойных» больных и т.п.), но и сводились к минимуму любые инвазивные манипуляции, во время которых в большинстве случаев и происходит инфицирование

Род Proteus относится к семейству Enterobacteriaceae и включает следующие виды: Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Pr. morganii, Pr. rettgeri.

Морфология
. Бактерии
рода Proteus — полиморфные палочки размером 0,5-0,6X1,2-3 мкм, подвижные (перетрихи) грамотрицательные, не образующие спор и капсул. Факультативные анаэробы (рис. 3).

Культуральные свойства
. Микроб хорошо культивируется на питательных средах. При посеве материала, содержащего палочку протея, в конденсационную воду свежескошенного агара (метод Шукевича) через несколько часов отмечается роение микроба, ползучий рост, в виде Н-формы (поверхность МПА покрывается тонкой прозрачной пленкой). Посев по методу Шукевича широко применяют в диагностических лабораториях при выделении палочки протея из объектов внешней среды и продуктов. На плотных углеводных средах (Эндо, Плоcкирева) Pr. morganii дает прозрачные, округлые, «нероящиеся» О-формы колонии. На среде Плоскирева вокруг прозрачных колоний, обладающих характерным запахом, среда окрашивается в желтоватый цвет. Более старого возраста колонии нередко мутнеют, а их центр окрашивается в бурый цвет. Ферментативные свойства. Бактерии рода Proteus сбраживают глюкозу с выделением кислоты и газа, неферментируют лактозу и маннит, расщепляют мочевину. Pr. vulgaris и Pr. mirabilis обладают протеолитической способностью, разжижают желатин; выделяют HjS. Pr. vulgaris в отличие от Pr. mirabilis образует индол, сбраживает мальтозу. Ферментативные свойства микробов этой группы представлены в табл. 2.

Устойчивость
. Бактерии
из рода Proteus погибают при 60°С в течение 1 ч, при 80°С — за 5 мин.

Proteus устойчивы к низким температурам, переносят трехкратное попеременное замораживание и оттаивание. 1%-ный раствор фенола вызывает гибель протея через 30 мин.

Санитарно-показательное значение бактерий рода Proteus
. Микроорганизмы
этой группы, в частности вид Pr. vulgaris, в небольшом количестве встречается как в кишечнике человека и животного, так и во внешней среде. Он является возбудителем гнилостных процессов в природе. Вид Pr. mirabilis — обитатель кишечника человека и животных. В отличие от уже рассмотренных санитарно-показательных микроорганизмов (бактерий группы кишечных палочек, энтерококков, Cl. periringens), палочки Proteus встречаются в кишечнике человека сравнительно в небольшом количестве (в 5-10% случаев) ; в кишечнике лошадей, крупного рогатого скота и других животных их обнаруживают чаще, особенно летом. Из вышеизложенного следует, что бактерии рода

Proteus не имеют самостоятельного значения как показатели фекального загрязнения. Они не удовлетворяют основным требованиям санитарно-показательных микро-организ.мов. Тем не менее бактерии рода.Proteus имеют определенное санитарно-показательное значение, так как обнаружение большого количества Pr. vulgaris в почве, воде свидетельствует о содержании в них и разрушении органических веществ животного происхождения. При загрязнении объектов внешней среды фекальными стоками, как правило, выявляют Pr. mirabilis.

Как санитарно-показательные микроорганизмы бактерии рода Proteus вместе с Е. coli, энтерококком, Cl. perfringens и бактериофагом применяют для санитарно-гигиенической оценки
почвы, воды открытых водоемов.

Обнаружение протея в пищевых продуктах свидетельствует о гнилостном процессе. Степень обсеменения мясных продуктов (мяса, колбас и др.) бактериями рода Proteus устанавливают по титру протея. Для этого в конденсационную воду свежескошенного агара вносят по 0,1-мл десятичных разведений исследуемого материала. Посевы выращивают при 37°С в течение 18-48 ч. Титр определяют по наименьшему количеству засеянного продукта, в котором обнаружен рост палочки протея в виде Н-формы.

Доброкачественные продукты: колбасные изделия, студни, жареная птица, кулинарные изделия из рубленого мяса- не должны содержать бактерий рода Proteus.

Характеристика протейных инфекций и их диагностика

Три бактерии данной группы – Pr. penneri, Pr. mirabilis и Pr. vulgaris – относят к числу бактерий, патогенных для человека. Наиболее часто возбудителем протейных инфекций является (от 75 до 90% случаев). Их обнаруживают в моче, каловых смывах, а также при оценке органических и фекальных загрязнений почвы. Поэтому их называют санитарно-показательными.

Proteus mirabilis

Являясь частью нормальной микрофлоры кишечника, бактерии группы протеев считаются условно патогенными. Здоровый иммунитет и нормальная микрофлора контролируют их размножение, не допуская развития заболевания.
Поэтому наиболее часто протейные инфекции регистрируются у детей в период новорожденности с дисбактериозами, ослабленным иммунитетом или после проведенной антибиотикотерапии.

Основными симптомами являются повышение температуры, диспепсия, рвота, расстройство пищеварения (понос), кратковременные судороги.

Анализ смывов кишечника, выращенных на плотной среде, должен обнаруживать не более чем 10000 бактерий группы Proteus (колониеобразующих единиц, или КОЕ) в 1 мл. Если их количество больше, это является признаком развития дисбактериоза.

Аналогично проводится определение Proteus в моче. Истинная бактериурия ставится пациенту, если в его моче обнаруживается более, чем 105 протеев или других микроорганизмов семейства энтеробактерий в 1 мл.

Обнаружение Proteus в моче является признаком различных инфекций . Это может быть:

осложнение пиелонефрита,
врожденные пороки развития,
последствия проведения хирургического вмешательства.

О разновидности Proteus mirabilis

Обычно эти бактерии живут на коже и слизистых внутренних органов, с кровью они проникают в мочевой пузырь.

С помощью специальных волосков протеи могут крепиться на стенках эндотелия мочевого пути, а так же цепляться за внутренние органы. Протеи могут вырабатывать такой фермент, как уреаза, что в конечном итоге приводит к пиелонефриту.

При попадании Proteus mirabilis в кровь выделяется эндотоксин, провоцирующий различные воспалительные процессы. В некоторых случаях это может привести даже к сепсису, к счастью такое бывает крайне редко. Подобная патология может развиться у пациентов, долгое время находящихся на лечебной койке с катетером в мочевом пузыре, при его редкой смене.

Proteus mirabilis подщелачивает мочу, и она разлагается до аммония, в результате создаются благоприятные условия для роста бактерий. В мочевом пузыре появляются струвитные камни (комбинация аммония магния фосфата и карбонатного апатита).

Этиология

Протей – палочковидная, средних размеров, подвижная бактерия с закругленными концами, не образующая спор и капсулы, имеющая тенденцию к полиморфизму. Микробы окрашиваются по Грамму в красный цвет: являются грамотрицательными. Proteus mirabilis сохраняет жизнеспособность при температуре 36-37 градусов и pH среды 7,4. Микроб активно размножается в анаэробных условиях. Он не погибает в присутствии кислорода, сохраняя минимальную активность.

Протей, как и большинство энтеробактерий, растет на простых питательных средах с появлением гнилостного запаха. На твердых средах после инкубации появляется сплошной рост. При посеве в мясо-пептонный агар бактерии дают феномен «роения» — ползучий рост в виде нежной вуали, затягивающей всю поверхность среды. Вызывают диффузное помутнение жидких питательных сред. Микробы ферментируют глюкозу с образованием кислоты и газа, продуцируют сероводород. Некоторые штаммы вызывают гемолиз эритроцитов на кровяном агаре.

Протей проявляет резистентность к различным антибиотикам, дезинфектантам и замораживанию, не погибает вне организма человека. Высокая температура способна уничтожить микроб.

Факторы патогенности бактерий: белки-адгезины, эндотоксин, лейкоцитин, гиалуронидаза, гемолизин, колицины и энтеротоксины. Бактерии имеют соматический О-антиген и жгутиковый Н-антиген.

Причины возникновения инфекций, вызванных протеем

Не все виды протея являются патогенными для человека. К протеям, способным вызвать инфекцию, относятся P. mirabilis (до 85-90% всех заболеваний, вызванных протеем), P. vulgaris, P. penneri.

Источником инфекции
для патогенных видов протея являются больной человек и животное, с испражнениями которых протей попадает во внешнюю среду (почва, водоемы, сточные воды, органические удобрения в стадии разложения), где может длительно сохранять жизнеспособность.

Механизм заражения
– алиментарный, а пути
водный (купание в сомнительных в плане их чистоты водоемах, заглатывание инфицированной воды) и пищевой (употребление в пищу мясных продуктов, молочных изделий, рыбы, колбасных продуктов, различных полуфабрикатов). Реже инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через загрязненные руки, загрязнение пупочной ранки новорожденных, заражение через урологические катетеры).

Группы риска для заражения протеем
– это лица со сниженным иммунитетом либо возрастным (новорожденные и дети раннего возраста , пожилые люди), либо с сопутствующими хроническими заболеваниями кишечника, легких, органов брюшной полости . Также в группу риска входят лица, бесконтрольно принимающие антибактериальные препараты, то есть занимающиеся самолечением.

Переменчивый протей возбудитель опасной болезни или бактерия нормальной микрофлоры

Насколько я знаю, есть прививки и для домашних и для сельскохозяйственных животных. Для людей есть жидкий протейный бактериофаг и протейная вакцина, содержащая его антигены, направленная на культивацию иммунитета. Контакты с уличными животными лучше минимизировать и не забывать про гигиену. Оценить их состояние здоровья, полагаю, возможно только через анализы.

Ефросинья, было бы просто чудесно, если бы вы организовали акцию по вакцинации бездомных животных. Например, при поддержке специального общества. Ведь они не виноваты в том, что вынуждены жить в таких условиях, когда возможно заражение. Насколько я знаю, один флакон стоит около 400 рублей, но его хватит на несколько доз. Так и животные проживут дольше и родителям за детей будет спокойнее.

А как же с домашними животными, которые содержатся в своих домах в населенных пунктах, расположенных вдали от мегаполисов. Ведь не всегда мед.учреждение подобного поселкового типа оснащено необходимым ветеринарным оборудованием/медикаментами и даже специалистами. Или в зону риска попадают не все? не всегда просто можно найти такой полезный материал, но прочитав его, вопросов становится еще больше

Как важно кушать только

качественные продукты! Экономить на своем пищевом тракте нельзя. Покупать

несвежие мясо, рыбу и молочку опасно для здоровья. Я всегда проверяю на

упаковке, когда изготовлен и сколько годен мой выбор. Не стоит доверять

сомнительным производителям и гнаться за низкой ценой. Иначе можно обзавестись

кишечной инфекцией, а это неприятно.

Здравствуйте! Не подскажите, а на сколько безопасно общаться с ребенком, у которого выйвили протей мирабилис!?

Заразиться можно через пищу (употребление в пищу мясных продуктов, молочных изделий, рыбы, колбасных продуктов, различных полуфабрикатов), водным путем (купание в сомнительных в плане их чистоты водоемах, заглатывание инфицированной воды). Реже инфекция может передаваться контактно-бытовым путем (через загрязненные руки, загрязнение пупочной ранки новорожденных, заражение через урологические катетеры).

Следовательно, с ребенком общаться безопасно, протей не передается воздушно-капельным путем. Но нужно мыть руки, посуду и предметы быта как можно чаще.

Если выявили инфекцию у ребенка, необходимо сдать анализы всей семье.

Здравствуйте, Ирина. Спасибо за вопрос. Причин помутнения мочи может быть много. Но мы не имеем права что-либо вам советовать дистанционно. Поскольку дело касается ребенка тем более. Вам нужно обратиться либо к тому врачу, который назначил эту схему, либо к другому, которого вы считаете более опытным специалистом. В любом случае, не старайтесь решить проблему самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу, если появились тревожащие вас симптомы.

Characteristics

P. mirabilis can use urea. It can produce hydrogen sulfide gas, and forms clear films on growth media. It is motile, possessing peritrichous flagella, and is known for its swarming ability. It is commonly found in the human digestive system. P. mirabilis is not pathogenic in guinea pigs or chickens. Noteworthy[to whom?] is the ability of this species to inhibit growth of unrelated strains, resulting in a macroscopically visible line of reduced bacterial growth where two swarming strains intersect. This line is named the Dienes line after its discoverer Louis Dienes.

The micro-organism tests:

Indole-negative and nitrate reductase-positive (no gas bubbles produced)
Methyl red-positive and Voges-Proskauer negative (Can be both MR- and V-P-positive)
Catalase positive and cytochrome oxidase-negative
Phenylalanine deaminase-positive
Tryptophan test-negative
Urea test- positive
Casein test-negative
Starch test- negative
Hydrogen sulfide test-positive
Citrate agar test-positive
Ornithine decarboxylase-positive
Lysine decarboxylase-positive
No fermentation of arabinose, sorbitol and dulcitol

Лечение протейных инфекций

Лекарственная терапия:

Назначение специфических бактериофагов. Необходимы они при быстром росте Proteus mirabilis. Курс медикаментов и дозировки определяются лечащим врачом. Перед применением данных средств рекомендуется попить щелочную минеральную воду.
Прием пробиотиков и симбиотиков.
Если рост протеев велик, то назначается прием антибиотиков. Перед их назначением проводится специальное исследование на совместимость к определенной группе антибактериальных препаратов бактерий. Так например к группе тетрациклинов некоторые штаммы бактерий устойчивы. Все антибиотики должны назначаться врачом.
Симптоматическая терапия.

Протеи – бактерии, впервые обнаруженные в гниющем мясе еще в 1885 году исследователем Хаузером. Их название – это имя сына греческого бога Посейдона, Протея, известного своей способностью постоянно менять обличье. Это название было дано протею не случайно – в зависимости от среды, возраста колонии, присутствия различных химических соединений эти бактерии способны сильно менять свой внешний вид.

Специалисты в области классификации бактерий относят бактерии рода Proteus к . Согласно классификации Берги, к нему относятся Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, а также Pr. Hauseri, Pr. Penneri. Еще недавно к данному роду относили Pr. morganii и Pr. rettgeri. Сейчас первые относят к роду Morganella morganii, вторые же вошли в состав рода Providencia, в составе которого различают два вида – Pr. stuartii и Pr. rettgeri.

У бактерий рода Proteus обнаружен ряд характерных черт. Среди них наиболее важными являются следующие.

Неспособность образовывать капсулы и споры.
Невозможность окрашивания по Граму.
Наличие жгутиков, которые отлично видны на фото, выполненных при помощи электронного микроскопа.
Отсутствие различий в антигеном составе между патогенными и непатогенными штаммами.
Восприимчивость к перепадам температуры. Протеи плохо переносят высокие температуры окружающей среды и гибнут при 60°C, а вот к воздействию низких температур весьма устойчивы и выживают при замораживании.
Размеры протея очень малы – он представляет собой ниточку длиной 3 мкм и шириной 0,3 мкм.
Способность образовывать токсины и осуществлять гемолиз.

Данные бактерии способны жить не только в кишечнике человека. Они в небольшом количестве встречаются в кишечнике большинства животных (например, собак и кошек), входя в состав нормальной микрофлоры. Обнаруживаются микроорганизмы этого рода и в моче. Кроме того, Proteus spp. (данную аббревиатуру применяют для обозначения нескольких неидентифицированных видов одного рода) часто встречаются в органических остатках и почве. Их количество служит отличным критерием фекальной зараженности почвы – для этого определяют количество в органических остатках бактерий Proteus mirabilis.
Для определения степени зараженности продуктов органическими остатками используют определение количества протеус вульгарис.