Понос с пеной

Понос водой с желтой пеной у взрослого лечение – понос с пеной – повод обратиться к врачу, нормальный обмен веществ

Еще одной причиной поноса с пеной может быть дисбактериоз. Но если понос с пеной, то причины этого могут быть серьезными, поэтому требуется соответствующий подход и адекватное лечение. Понос с пеной у грудничка обычно возникает в результате конфликта между передним и задним грудным молоком.

Таким нарушениям нужно уделить особое внимание, в течение первого дня появления выяснить причины их появления и срочно заняться лечением, чтобы устранить симптомы и возможные последствия заболевания.

Первая помощь при поносе

Если у больного появляется понос с пеной, причины его возникновения могут быть очень опасными, возможны острые заболевания пищеварительной системы. Пенистый жидкий стул требует незамедлительного лечения, от него нужно избавиться как можно скорее.

Появление диареи с примесью пены может быть спровоцировано аллергией на некоторые продукты в рационе. Чтобы избавиться от пенистого поноса, необходима консультация врача-аллерголога, который подберет антигистаминные препараты.

Методика лечения пенистой диареи у взрослого будет зависеть от причины ее появления. Проведение любой лечебной манипуляции необходимо согласовывать с врачом-специалистом.

Если появление желтого пенного поноса произошло разово и связано в основном с нарушением питания, то наилучшим решением будет прием адсорбента (Фильтрум-Сти, Белый Уголь, Активированный уголь).

Питание при поносе

Больному, помимо приема лекарств, для успешного избавления от неприятных симптомов необходимо соблюдать особую диету. Существуют определенные нормы питания при поносе. Если соблюдать эти простые правила, то вскоре стул нормализуется, и проблема будет исчерпана.

В тех случаях, когда понос не был спровоцирован возникшей в организме опасной болезнью, то можно воспользоваться простыми народными методами для укрепления стула в домашних условиях.

Если не обратить вовремя внимание на симптомы пенистой диареи и больной живот, то последствием может стать воспаление кишечника.

Лечение диареи у взрослого человека требует индивидуального подхода, впрочем, как и у ребенка, так как жидкий стул, понос водой или желтый понос могут вызывать различные причины.

Вирусные и бактериальные инфекции, то есть диарея инфекционного характера. Зеленый сильный водянистый понос более опасен, так как в качестве причины заболевания часто выступает бактериальный агент — сальмонелла. Понос желтого цвета водой менее опасен.

Алиментарная диарея у взрослого человека встречается не менее часто. Жидкий стул водой в этом случае возникает вследствие неправильного питания, а также может стать проявлением аллергии.

При этом виде поноса водой происходит нарушение нормального процесса пищеварения из-за наличия ферментативной недостаточности печени, поджелудочной железы.

Как правило, при диспепсии понос белого цвета или просто светлее обычного.

Чаще представляет собой понос желтого цвета или коричневого, достаточно обильный и зловонный, возникающий после применения антибиотиков. Неврогенный жидкий стул водой у взрослого человека очень часто связан с сильным волнением или стрессовой ситуацией. Причиной того, что у человека возник оранжевый стул, могут стать употребляемые медикаменты.

Лечение жидкого стула может включать различные мероприятия, зависящие от причины возникновения поноса. Диетотерапия. Диетические рекомендации могут отличаться при различных видах поноса, но существуют общие позиции.

Если у человека белый понос или светлый понос без признаков острого воспаления, а также при диарее, возникшей вследствие ферментативной недостаточности, соблюдения строгих рекомендаций не требуется.

Больному назначается диета с употреблением продуктов, не нарушающих работу печени, поджелудочной железы, кишечника.

В случае выраженных потерь жидкости при водянистом поносе могут назначаться солевые растворы, продаваемые в готовом виде или в виде порошков, например Регидрон, Оролит.

Пенистый стул у взрослого

Это может потребоваться при инфекционных поносах водой у взрослых, диарее, возникающей вследствие употребления продуктов, загрязненных токсинами бактерий.

Нередко взрослые жалуются, что при поносе водой у них болит живот. Если живот болит не очень сильно, то специальное лечение не требуется.

Однако при многих инфекционных патологиях живот болит достаточно чувствительно, поэтому с целью облегчения состояния можно принять некоторые препараты.

Употребление препаратов этой группы возможно в случае инфекционной диареи, сопровождающейся гипертермией.

Лечение может назначаться в случае инфекционной диареи у взрослого или при поносе после антибиотикотерапии вследствие дисбактериоза. Антибиотики. Применяют у взрослых при подозрении на инфекционную диарею.

Ферменты. Мы уже указывали, что обесцвеченный понос появляется из-за ферментативной недостаточности.

В случае если у человека белый понос появился внезапно, а в дополнение к этому у него болит живот справа, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для консультации.

Препараты не всасываются и практически не имеют ограничений в применении. В случае когда речь идет про водянистый понос желтого или коричневого цвета, чаще всего беспокоиться не стоит.

В большинстве ситуаций мы имеем дело с банальной токсикоинфекцией.

Часто понос с пеной возникает у детей без видимых причин. Неправильное питание в некоторых случаях приводит к поносу с пеной у взрослого. Также понос с пеной у грудничков может быть из-за неправильного кормления. Необходимо помнить о том, что понос с пеной в затяжных случаях может привести к обезвоживанию, ослаблению и истощению человека.

Понос с пеной у взрослого и ребенка: причины, лечение

Диарея – это симптом различных заболеваний. Но самой частой проблемой, о которой сигнализирует такой признак, является нарушение пищеварения.

В большинстве случаев это явление временное, но иногда оно настолько выраженное, что несет угрозу для жизни больного. Поэтому важно обращать внимание на цвет и консистенцию кала.

Если понос с пеной, необходимо срочно пройти обследование у врача. Такое явление может свидетельствовать о серьезных нарушениях ЖКТ.

Сопутствующие признаки и симптомы

Если организм человека полностью здоров, то проблем с дефекацией быть не должно. В таком случае кал плотный, с однородной текстурой, имеет слабый запах, светлого или темного цвета.

Пенистый жидкий стул представляет собой испражнения, содержащие большое количество пузырьков газа, отчего он напоминает пену. Притом у него появляется очень неприятный кислый запах, он становится светлым. Связано это с тем, что в кишечнике происходит выраженный процесс брожения.

Обычно пенистый понос сопровождается небольшой болью в животе, урчанием и вздутием. Нужно срочно обратиться к врачу, если появляются такие симптомы:

• повышение температуры;
• слабость, утомляемость, сонливость;
• сильное жжение в области заднего прохода не только после дефекации, но и на протяжении дня;
• головокружение и головные боли, усиление болей в области живота.

Самый опасный симптом – потеря сознания. В таком случае организм сильно истощен, произошло его обезвоживание, поэтому требуется срочная медицинская помощь.

Причины пенистого поноса у взрослого

Понос с пеной у взрослого может появиться из-за различных факторов. Притом самостоятельно определить причину невозможно, так как в большинстве случаев требуется сдача специальных анализов. И лечение патологии зависит от того, почему она появилась. Поэтому необходим медицинский осмотр, так как только врач может провести точную диагностику. Причин, вызывающих понос с пеной, несколько:

• Дисбактериоз, в результате которого нарушается баланс вредоносных и полезных бактерий в кишечнике. Обычно он возникает из-за длительного приема сильнодействующих препаратов, например, антибиотиков.
• Вирусная или бактериальная инфекция, которая сопровождается не только пенистым стулом, но и высокой температурой, тошнотой и рвотой. Такое состояние требует незамедлительного лечения специальными препаратами. В противном случае могут возникнуть осложнения со стороны ЖКТ.
• Наличие паразитов. В таком случае наблюдается пена в кале у взрослого, а сами испражнения имеют желто-зеленый цвет. Появляется такое явление при несоблюдении правил гигиены, употреблении плохо приготовленного мяса. Заразиться можно и от домашних животных. Обычно для избавления от этого состояния требуется противоглистная терапия.
• Заболевания желудка или кишечника, к которым относят язву, гастрит, колит, энтероколит. В этих случаях появляется диарея с белой пеной.
• Целиакия – это индивидуальная непереносимость глютена. В этом случае для лечения поноса с пеной необходимо просто исключить из своего рациона злаковые продукты.
• Аллергическая реакция, возникающая после употребления продукта, раздражающего кишечник. Притом человек не всегда может самостоятельно выявить, какой именно аллерген приводит к диарее. В большинстве случаев она связана с употреблением кисломолочных продуктов, однако лучше пройти медицинское обследование. После него врач скажет, какой продукт противопоказан пациенту.
• Неправильное питание также провоцирует желтый пенистый стул у взрослого. Ситуация еще больше усугубляется, если человек испытывает постоянное напряжение, стрессы.

Так или иначе, но определить причину патологии и назначить ее лечение способен только врач. Поэтому при появлении такого симптома необходима срочная консультация специалиста, чтобы избежать возможных осложнений.

Почему у ребенка бывает понос с пеной

Понос с пеной у ребенка до года – это довольно частое явление. Причина его появления в разных возрастах отличается. Когда мать кормит малыша грудью, его кишечник раздражается от грудного молока, если женщина съедает что-то не то.

Синдром раздраженного кишечника у грудничка появляется в тех случаях, если мать съедает копченые блюда, консервированные продукты, большое количество коровьего молока, бобовые, капусту, шоколад, морепродукты. При этом повторяться стул может 8-12 раз за сутки.

Чтобы кал малыша стал нормальным, женщина должна нормализовать свой рацион.

Кроме того, у ребенка может быть лактозная недостаточность, при которой поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество лактозы. Чтобы выявить такое состояние, необходим анализ испражнений малыша. При лактозной недостаточности малыша переводят на искусственное вскармливание, используя низколактозные смеси.

У ребенка 1 года понос с пеной чаще всего появляется в результате вирусной (ротавирус) или бактериальной (сальмонеллез, грибки) инфекции.

Кроме того, причиной этому явлению становится употребление пищи, несоответствующей возрасту: блюда из тяжело усваиваемого мяса, копченые продукты и другие.

В результате этого в кишечнике запускаются процессы гниения и брожения, из-за чего стул становится жидким и начинает пениться. Кроме того, диарея часто сопровождает простудные заболевания у детей.

Пенистый понос у ребенка, которому 2 года, часто связывают с кормлением малыша некачественной пищей или несоблюдением норм гигиены. Посуду, из которой он кушает, необходимо мыть после каждого приема еды кипяченой водой, а не просто ополаскивать. Включение в рацион новых продуктов также может привести к диарее.

Пена при дефекации у ребенка, которому уже исполнилось 3 года, чаще всего возникает в результате ротавирусной инфекции. Кроме жидкого стула, наблюдается тошнота, рвота, заметное повышение температуры. Также подобное состояние возникает из-за смены режима питания или включения в рацион экзотических продуктов.

Лечение жидкого пенистого стула

Если кал с пеной появился всего один раз, достаточно принять адсорбирующее средство, наиболее популярным из которых является активированный уголь. Когда диарея длится дольше 2 дней, во избежание обезвоживания следует пить как можно больше жидкости. Если состояние ухудшилось, обязательно необходимо обратиться к врачу.

Чтобы вылечить пенистый стул, появившийся из-за аллергической реакции, необходимо устранить из рациона продукт, приводящий к появлению диареи.

Кроме того, врач назначает применение антигистаминных препаратов. В случае возникновения признаков инфекции, нельзя заниматься самолечением, так как от приема несоответствующих лекарств состояние может еще более ухудшиться.

Для лечения дисбектериоза, который приводит к появлению пены вместо кала, используют пробиотики и витаминные комплексы. Важно также скорректировать свой рацион, включая в него легкоусвояемую пищу.

Рекомендуется измельчать блюда в блендере перед употреблением, чтобы они легче переваривались в кишечнике. В рацион включают бананы, рисовую кашу, пшеничный хлеб заменяют ржаным. Из белого хлеба можно делать сухари, которые допускаются во время диеты.

Также успокаивающе на желудок действуют ромашковые отвары, ягодные чаи, минеральная вода без газа.

Если понос появился без явной причины, обязательно следует пройти обследование у врача. Чем быстрее это сделать, тем более эффективной будет терапия. Таким образом, удастся легче устранить неприятные симптомы.

Понос с пеной у взрослого

Неприятное явление – понос с пеной у взрослого, который заставляет насторожиться. С обычной диареей встречался в жизни каждый человек, а жидкий стул с пеной – что это? Опасен ли он? Что нужно предпринять, чтобы избавиться от пугающего симптома?

Лёгкие расстройства кишечника, вызывающие понос, не угрожают жизни человека, другое дело, когда диарею сопровождают:

• обезвоживание;
• высокая температура;
• слабость, головокружение;
• пенистый понос.

Это уже причины для обращения к доктору, потому что они свидетельствуют о патологических проблемах организма.

При правильном обмене веществ и работе органов желудочно-кишечного тракта у человека нет проблем с дефекацией: кал сформированный, не имеет особого запаха, цвет его может варьироваться. При диарее с пеной в каловых массах наблюдаются пузырьки газа, цвет испражнений становится светлым, даже белым, они отличаются неприятным кислым запахом.

Такой процесс может сопровождаться болезненными ощущениями в животе, урчанием, повышенным газообразованием.

Важно! Если при этом у ребёнка или у взрослого присутствуют признаки общего недомогания, температура, слабость, это – показатели инфекции.

Причинами жидкого пенистого стула могут стать вирусные либо бактериальные возбудители, которые приводят к следующим заболеваниям:

1. Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, – опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается тошнотой с рвотой, диареей с каловыми массами зелёного цвета, сильным обезвоживанием.
2. Дисбактериоз – возникает тогда, количество вредоносных бактерий превалирует над полезными. Этот дисбаланс может быть вызван приёмом антибиотиков, а его симптомом станет желтоватого цвета пенистый понос.
3. Паразитарная инвазия – то есть появление в организме неприятных «гостей». От пенистого стула избавят противоглистные препараты.
4. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта различной этиологии, в том числе язва, энтероколит, заболевание Крона и другие, симптомом которых становится жидкий стул с наличием белой пены.
5. Лактазная недостаточность у ребёнка, когда организм не может переваривать молочный сахар по причине недостатка в организме лактазы. У взрослых она может быть вызвана патологиями поджелудочной железы.
6. Аллергические реакции – при раздражающем действии на кишечник препаратов либо продуктов, вызывающих аллергию.

Все эти и некоторые другие причины, например, неправильное питание, недостаточное пережёвывание пищи и переедание, приём продуктов, вызывающих метеоризм и брожение в кишечнике, излишнее употребление алкоголя, даже стресс могут привести к пенистому поносу у взрослого – явлению не просто неприятному, но и требующему иногда срочного вмешательства медиков.

Особенно это важно, если причиной расстройства кишечника стали серьёзные патологии – частый жидкий стул приводит к обезвоживанию организма, а недостаток жидкости и интоксикация может вызвать нарушение сердечной деятельности, резкое ухудшение самочувствия вплоть до летального исхода.

Обычно при первых признаках расстройства кишечника все пытаются справиться с ним самостоятельно.

Если вы абсолютно уверены, что причиной неприятностей стал вчерашний алкоголь либо лишний кусок торта, помогут устранить расстройство и вернут стул в норму:

• активированный уголь;
• увеличенное количество жидкости – негазированная вода, отвар кураги;
• Регидрон;
• отвар риса;
• диета – без молочных, сладких и жирных продуктов;
• клизма с отваром ромашки;
• настой дубовой коры. Готовят его следующим образом: 1 ч. ложку коры заливают 0,5 литра кипятка, настаивают 8 часов, принимают 4 раза в день по 2 ст. ложки.

Если причины поноса с пеной гораздо серьёзнее и врач подозревает кишечную инфекцию, домашнего лечения не просто недостаточно – оно опасно.

Они нормализуют стул и устранят проблемы с пищеварением.

При ротавирусной инфекции лечить недуг сложно, кроме того, инфекция способна передаваться от человека к человеку, поэтому больного помещают на лечение в стационар.

Терапии как таковой не существует, прописываются солевые растворы типа Регидрона, для профилактики обезвоживания больному рекомендуют обильное питьё. Дополнительно выписывают сорбенты для вывода токсинов из организма.

Какие бы причины ни вызвали расстройство кишечника и появление пены в испражнениях, необходимо соблюдать диету в первые дни:

1. Ограничить потребление пищи, увеличить объём выпиваемой жидкости – до 2,5-3 литров в день. Это поможет избежать обезвоживания организма, которое чревато опасными последствиями, особенно если понос сопровождается рвотой.
2. Пищу принимать только тёплой – не горячей и не холодной, оптимальная температура – 35-65 о .

3. Еду принимать маленькими порциями – это позволит избежать излишней нагрузки на кишечник, поможет ему восстановиться, пища не будет раздражать слизистые кишечника.
4. Исключить из рациона до полного выздоровления острые, солёные, пряные блюда, молочные продукты, пищу, вызывающую газообразование в кишечнике.

Способны справиться с расстройством ржаной хлеб, бананы, вязкая рисовая каша, отвары ромашки и малины.

Вода из-под крана, питание с уличных лотков могут привести на больничную койку, а осложнения после некоторых заболеваний чреваты не просто затяжными, хроническими недугами, но способны даже привести к летальному исходу.

Понос с пеной у взрослого: почему беспокоит и как избавиться от пенистого стула

30.09.2016, 13:09

Диарея – проблема, с которой каждый человек сталкивался хоть раз в жизни. По статистике это самая распространенная причина обращения к врачу.

Жидкий стул бывает легким, временным явлением, но в некоторых ситуациях потенциально угрожает жизни. Чтобы вовремя выявить угрозу, нужно обратить внимание на цвет и консистенцию испражнений.

Например, понос с пеной у взрослого – это повод для беспокойства. Он может указывать на серьезные неполадки в организме.

Появление пенообразного жидкого стула

Когда человек питается нормально и ведет здоровый образ жизни, проблем с дефекацией возникать не должно. Кал в этом случае почти ничем не пахнет, без пены, имеет однородную плотную текстуру и может варьироваться по цвету от светло-коричневого до темно-коричневого. Неприятные ощущения при дефекации не возникают.

Обеспокоенность вызывают такие сопутствующие симптомы поноса с пеной у взрослого, как:

1. Повышенная температура тела.
2. Общее недомогание.
3. Слабость и головокружение.
4. Усиление болей в животе.

Такое явление может произойти и у малыша до года. При поносе с пеной у ребенка, который во всем остальном чувствует себя хорошо, беспокоиться не стоит.

В таком возрасте показателем здоровья служит общее состояние (вес, настроение, сон), а не стул.

Если же помимо расстройства кишечника с пеной появляются признаки обезвоживания, повышается температура, развиваются слабость, вялость, это говорит об инфекции.

Почему это происходит?

Причины, по которым начинается понос с пеной, могут быть разными. Определить их самостоятельно можно не всегда, для этого есть специальные анализы. Лечение также будет зависеть от того, почему возникла пенистая диарея. Такое расстройство пищеварения у взрослого чаще всего происходит по следующим причинам:

• Дисбактериоз, приводящий к нарушению баланса «хороших» и «плохих» бактерий кишечника. В качестве обычной причины можно назвать продолжительное лечение сильнодействующими лекарствами, чаще всего антибиотиками. При быстром развитии дисбактериоза может появиться пенистый понос желтого цвета. Избавиться от такого состояния сложно – требуется длительное лечение.
• Инфекция вирусного или бактериального происхождения. Эта ситуация особенно опасна, так как последствия могут быть необратимыми. Помимо пенистого стула зеленого цвета повышается температура, появляются боли в животе, тошнота и рвота. Избавиться от такого поноса самостоятельно невозможно. Требуется срочно обратиться к специалисту, который после диагностики назначит подходящее лечение.

Пенистый понос может быть следствием дисбактериоза.

• Заражение паразитами. Это происходит при несоблюдении правил гигиены и употреблении сырого или плохо приготовленного мяса. При высокой паразитарной нагрузке стул становится пенистым. Избавиться от такого поноса можно, принимая противоглистные препараты, но необходима консультация врача и сдача анализов!
• Воспалительные заболевания органов ЖКТ, среди которых язва, язвенный колит, болезнь Крона и энтероколит. Диарея с белой пеной – один из первых признаков этих недугов у взрослого. Без должного медицинского внимания они прогрессируют и приводят к тяжелым последствиям.
• Лактазная недостаточность. Это нарушение чаще возникает у малышей до года. Проблема обусловлена низкой усвояемостью лактозы. Пена, наблюдающаяся в поносе – первоначальное проявление недуга. Взрослые могут столкнуться с лактазной недостаточностью, которая может быть связана с какими-либо патологиями поджелудочной железы.
• Целиакия. Непереносимость глютена вызывает различные неприятные симптомы у взрослых, среди которых пенистая диарея. Избавиться от нее можно при помощи диеты, исключающей злаковые.
• Аллергическая реакция. Понос с пеной у восприимчивых людей вызван употреблением продукта, который действует раздражающим образом на ЖКТ. Самостоятельно не всегда можно выявить аллерген, и после обращения к специалисту назначаются анализы крови для исключения причины нежелательной реакции.
• Неправильное питание в некоторых случаях приводит к поносу с пеной у взрослого. Вероятность такого расстройства повышается еще больше при наличии стресса в жизни восприимчивого человека.

В большинстве ситуаций только медик способен определить, почему вас беспокоит пенистый стул. С визитом в больницу лучше не тянуть, чтобы не столкнуться с неожиданными осложнениями.

Как устранить пенистое явление?

Если явление разовое, на помощь придут адсорбенты, наиболее распространенным из которых является активированный уголь. Если диарея у взрослого не прекращается несколько дней, во избежание обезвоживания и нарушения солевого баланса нужно употреблять много жидкости. При ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Активированный уголь — самый распространенный адсорбент.

Избавиться от пенистого стула, вызванного аллергической реакцией, можно, устранив проблемный продукт из рациона взрослого. Нормализовать пищеварение и кал в этом случае помогут антигистаминные препараты. Если же есть признаки инфекции или воспалительного заболевания органов ЖКТ, самостоятельное лечение не рекомендуется. В противном случае возможно резкое ухудшение состояния.

Дисбактериоз лечится с помощью пробиотиков, витаминных препаратов и изменений рациона. Среди чаще всего назначаемых взрослым препаратов – Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс и средства с лактозой в составе. Помимо этого во избежание появления поноса с пеной и других неприятностей в ЖКТ необходимо скорректировать рацион, исключив:

1. Жирную, жареную и пряную пищу.
2. Молочные продукты.
3. Свежую выпечку из белой муки.
4. Рафинированный сахар.
5. Экзотические фрукты.

Если у взрослого начался понос с пеной без явной причины, лучше пройти полное обследование. Это гарантирует эффективности терапии, направленной на восстановление и устранение возможных нарушений в организме.

Понос с пеной

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Причины и лечение поноса с пеной у взрослого. Что принимать при поносе

Диарея, или понос, является патологическим состоянием, сопровождающимся частой дефекацией. По своей сути такое состояние не является опасным, однако его последствия, например обезвоживание и потеря микроэлементов, пагубно влияют на организм человека. Появление пенистого поноса может свидетельствовать о серьезных заболеваниях пищеварительной системы.

• Быстрая навигация по статье:
• Причины развития поноса с пеной у взрослого
• Симптомы поноса
• Первая помощь
• Лечение при поносе
• Как предупредить развитие поноса
• Когда помощь врача необходима
• Отзывы

Причины развития поноса с пеной у взрослого

Спровоцировать понос с пеной у взрослого могут причины различного характера. В соответствии с этим выделяют острую и хроническую форму поноса. Острая форма, продолжительность которой составляет до 2 недель, может быть вызвана бактериальными, вирусными, паразитарными, грибковыми инфекциями, длительным приемом каких-либо лекарственных средств, токсикантами.

Причины возникновения хронической диареи:

• эндокринные;
• сосудистые;
• нейрофункциональные заболевания;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Лекарственная этиология, дисбактериоз

Часто понос с пеной у взрослого вызывают причины, связанные с продолжительным применением различных лекарственных средств, особенно антибиотиков, в результате чего развивается дисбактериоз. Нарушенный баланс микрофлоры ЖКТ способен привести к пенистому поносу.

Инфекционные, паразитарные заболевания

Если патологическое состояние имеет инфекционную природу, то к жидкому пенистому стулу добавляются симптомы в виде повышенной температуры, общей слабости, болезненных ощущений в животе, иногда тошноты, рвоты. Только устранение инфекции поможет избежать необратимых последствий.

Основные причины диареи — это пищевые отравления и инфекции

Наличие в организме различного рода паразитов также приводит к возникновению поноса. Распространенным источником заражения гельминтами служат немытые овощи, фрукты, неправильно обработанные мясные или рыбные продукты.

Несоблюдение такой элементарной гигиенической процедуры, как регулярное мытье рук, также может привести к появлению паразитов, чье большое скопление в организме человека негативно сказывается на пищеварительных процессах, вызывая интоксикацию.

Непереносимость лактозы, глютена

Понос с пеной у взрослого может возникать по причине лактазной недостаточности, в результате которой организм не способен переваривать молочный сахар. Чаще всего этому подвержены новорожденные и младенцы до года, однако заболевание встречается и среди взрослых. В этом случае говорят о дисфункции поджелудочной железы.

Нередки случаи, когда пенистая диарея является своеобразной аллергической реакцией на некоторые продукты питания. Появление жидкого стула может быть связано с целиакией – непереносимостью глютена. При этом хроническом заболевании слизистая оболочка кишечника воспаляется в результате поступления в организм глютенсодержащих продуктов.

Употребляйте к пищу только свежие мытые фрукты и овощи

Достаточно специфической причиной появления пенистого стула может стать стресс, который приводит к активной выработке в организме различных веществ, способных ускорить перистальтику кишечника.

[box type=»warning» ]Обратите внимание! В том случае, если жидкий стул не связан с описанными выше причинами, следует пересмотреть свой рацион.

Вследствие несбалансированного питания, чрезмерного употребления жирных блюд, трудноперевариваемой, вредной или несвежей пищи возникает понос с пеной.

Проанализировав приемы пищи, предшествовавшие диарее, можно установить источник, спровоцировавший ее.[/box]

Симптомы поноса

Как и любое патологическое состояние, понос сопровождается определенными симптомами:

• жидким состоянием стула, обилием пенистых масс;
• присутствием характерного кислого запаха;
• имеются мелкие газовые пузырьки, слизь;
• урчанием в животе, болезненные ощущения отсутствуют или незначительны.

Расстройства работы желудочно-кишечного тракта — частые явления и могут случаться даже у человека с отменным здоровьем

Особого внимания требуют некоторые проявления диареи с пеной:

Первая помощь

[box type=»info» ]Важно знать! Поскольку наибольшую опасность представляет обезвоживание организма вследствие поноса, в качестве первой меры следует обеспечить поддержание минерального баланса и вывод вредных продуктов распада. Поможет в этом прием большого количества жидкости, например минеральной воды без газа или отвара кураги.[/box]

Употребление «вяжущей» пищи и напитков, например рисового, черемухового или черничного отвара, также способно остановить диарею. Проверенным средством является активированный уголь, оказывающий детоксицирующее действие на организм. К мерам первой помощи при поносе можно отнести клизму с ромашковым отваром, способствующей очищению кишечника от вредных веществ.

Лечение при поносе

Лечение поноса с пеной у взрослого напрямую связано с причиной возникновения. Для быстрого избавления от диареи не стоит заниматься самолечением, лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту.

Врач точно определит причину и назначит соответствующее лечение. Однако предварительные меры устранения патологического состояния в домашних условиях самостоятельно принять можно.

В данном случае можно употребить противодиарейное средство.

Боли с животе, которые сопровождаются недомоганием, могут сигнализировать о заболеваниях пищеварительной системы

Восстановлению нормального стула способствует соблюдение диеты. На время лечения исключаются раздражающие кишечник продукты, полуфабрикаты, консервированные, кисломолочные продукты.

Среди хлебобулочных изделий предпочтения отдаются ржаному хлебу, среди фруктов – бананам.

Положительно влияют на работу желудка различные отвары, например ромашки, дубовой коры, малины, также рекомендуется пить щелочную негазированную воду.

Народные способы

Лечение пенистой диареи возможно с помощью народных средств. Одним из эффективных способов является йодовый раствор (5 капель на 200 мл воды).

Избавиться от спазмов поможет отвар семян укропа. В 300 мл кипящей воды добавляют 1 ч. л. семян, оставляют на минуту, затем, сняв с огня, настаивают 30-40 минут.

Для отвара семена просто залить водой мало, их нужно еще и проварить

Картофельный крахмал, входящий в состав различных противодиарейных средств, также лечит пенистую диарею. Достаточно развести 1 ч. л. крахмала в кипяченой воде (100 мл) и сразу выпить.

Медицинские препараты

К подобным распространенным препаратам относится Лопедиум, Смекта, корневища бадана. В качестве активного вещества Лопедиума выступает лоперамида гидрохлорид. Вспомогательные вещества представлены моногидратом лактозы, кукурузным крахмалом, тальком, а также стеаратом магния. Основными свойствами препарата являются:

1. Замедление перистальтики.
2. Повышение тонуса анального сфинктера.
3. Уменьшение частоты дефекации.

Принимается по 2 (взрослые) или по 1 таблетке (дети) в первый день. Затем, если все еще наблюдается жидкий стул, по одной таблетке после каждой дефекации. Стоимость препаратов колеблется от 25 до 60 рублей за упаковку из 10 таблеток.

Активным веществом Смекты является смектит диоктаэдрический, вспомогательными – ароматизаторы, моногидрат декстрозы, сахаринат натрия. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие, активизирует защитный механизм слизистой ЖКТ от различных раздражителей. Дозировка для взрослых: 3 пакетика на полстакана воды.

[box type=»shadow» ]Ребенку до года рекомендуется 1 пакетик, 1-2 года – до 2 пакетиков, старше 2 – до 3 пакетиков в день. Стоимость Смекты: от 140 рублей (10 шт.)[/box]

Вяжущим, противомикробным, противовоспалительным действием обладает настой из корневищ бадана. Выпускается в форме измельченного сырья либо в фильтр-пакетах. Стоимость составляет около 50 рублей (20 шт. фильтр-пакетов).

Прием пробиотиков

В тех случаях, когда причиной поноса с пеной у взрослого является аллергическая реакция, назначается прием адсорбентов, а также антигистаминных средств. При дисбактериозе восстановлению кишечной микрофлоры способствуют пробиотики, например Линекс, в капсуле которого содержатся живые лиофилизированные молочнокислые бактерии. 16 капсул можно приобрести от 240 рублей.

При наличии паразитарных, инфекционных заболеваний также назначаются соответствующие препараты, направленные на устранение причины поноса.

Как предупредить развитие поноса

Любое заболевание легче предупредить. Для того чтобы избежать поноса, следует придерживаться основных рекомендаций:

[box type=»success» ]• тщательно мыть руки;

• овощи и фрукты после мытья можно обдать кипятком;

• правильно термически обрабатывать мясо, морепродукты;

• избегать сырого и полусырого вида мясных и морских продуктов.[/box]

Когда помощь врача необходима

[box type=»warning» ]Осторожно! В отдельных случаях при пенистом поносе не следует откладывать визит к квалифицированному специалисту.[/box]

Обязательно обратиться к врачу нужно при:

• продолжительной диарее (свыше 4 суток);
• обнаружении крови или большого количества слизи в каловых массах;
• темном, дегтеобразном стуле;
• сильной боли в животе;
• высокой температуре тела.

Если симптомы не проходят более 4 дней, следует обратиться к врачу

При грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций очень быстро проходит понос с пеной у взрослого. Причины возникновения патологического состояния поможет установить своевременное обращение к специалисту

Понос с пеной – повод обратиться к врачу

Понос (диарея) – это, как известно, жидкий и частый стул. Это состояние ничуть не легче, чем его противоположность – запор, и может иметь неприятные последствия для организма.

Кратковременный понос может быть вызван перееданием острых, жирных блюд, отравлением и проходит сам по себе.

Но иногда в содержимом кишечника можно обнаружить не только жидкие каловые массы, но и примеси крови, слизи, пену.

Содержание:

Понос с пеной свидетельствует о наличии инфекции, болезнетворных бактерий в организме. Как правило, такая диарея сопровождается еще и общим недомоганием, повышением температуры тела.

Понос с пеной у маленьких детей

У маленьких детей, находящихся на грудном вскармливании, понос с пеной может быть вызван неприятием кишечником какой-либо пищи. В этом случае испражнения имеют зеленый цвет, в них могут быть прожилки крови, пена, слизь. Частота стула может достигать 8-12 раз за сутки.

У грудничков такой понос может появиться еще и из-за конфликта между передним и задним молоком мамы. Ребенок высасывает только переднее молоко, которое легче сосется, а заднее остается.

Во время кормления ребенка необходимо добиваться того, чтобы ребенок высасывал все молоко из груди.

Если возникают проблемы при грудном кормлении, то лучше всего обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

Также причина поноса с пеной может быть в дисбактериозе. Для определения микрофлоры кишечника необходимо сдать анализы. Дисбактериоз может развиться из-за недавнего приема антибиотиков. Поэтому анализы смогут показать, каких бактерий не хватает, а каких в избыточном количестве.

Иногда дисбактериоз может носить временный характер и проходить сам по себе, ничем себя не проявляя. Но если микробы в организме размножаются в большом количестве, то они вытесняют полезные бактерии, и организм ослабевает. Снижается иммунитет, в микрофлоре кишечника появляются токсины, в результате это может привести к возникновению многих заболеваний.

При появлении дисбактериоза врач может назначить прием лекарств, которые уничтожают микробы и опасные вирусы, оставляя при этом полезные бактерии. Если эти препараты не помогут, то тогда назначаются антибиотики и кишечные антисептики.

Ферментные препараты смогут помочь малышу переваривать пищу во время нормализации микрофлоры кишечника, избавить ребенка от вздутия животика и неприятных ощущений. Питание ребенка должно быть сбалансированным и включать разнообразные продукты. Хорошо, если в меню ребенка будут присутствовать кисломолочные продукты (йогурты, кефиры) с лакто – и бифидобактериями.

Понос с пеной у взрослого

Причины появления поноса, в том числе и с пеной, у взрослого могут быть следующие:

• Реакция организма на прием лекарственных препаратов.
• Употребление зараженных или несвежих продуктов питания.
• Возможно непереносимость какого-то одного компонента, входящего в состав лекарственного препарата или продукта питания.
• Бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции кишечника.
• Энтероколит или воспаление тонкой и толстой кишки.
• Один из признаков таких заболеваний как: гепатит, колит, панкреатит, гастрит.
• Стрессы и нервные и эмоциональные перенапряжения.
• Плохое питание или переедание, употребление большого количества жирной пищи, злоупотребление кофе или спиртными напитками.

Симптомы диареи у взрослого

К основным симптомам диареи у взрослого можно отнести:

• Резкое повышение температуры тела.
• Появление боли и дискомфорта в животе.
• Появление высыпаний на теле.
• В кале присутствуют кровь, слизь, пена, явно выраженный плохой запах.

Если понос не проходит более 3-4 дней, то необходимо обязательное обращение к врачу.

Лечение поноса

Чтобы облегчить свое состояние, необходимо исключить из рациона питания молочные продукты, острые специи, жареное, газированную воду, кофе, бобовые, капусту, вызывающие повышенное газообразование.

Хорошо помогают при поносе народные средства, которые могут быть даже эффективнее медикаментозного лечения. Хорошо помогают ржаные сухари, которые размягчаются теплой водой в течение пятнадцати минут. После чего смесь принимают в течение дня.

Также хорошо помогают от поноса настой из очищенных грецких орехов и настой из коры дуба. Крепящим действием обладают рис, отвары и настои черники, черной смородины, гранат, крепкий чай, большая часть “белых” каш, слизистые супы.

Общими причинами поноса с пеной в любом возрасте могут быть недолеченные инфекционные заболевания, обострение энтероколита, глистная инвазия, дисбактериоз. В любом случае требуется обращение к врачу.

Понос с кровью у ребёнка

У ребенка понос с кровью и температура

Симптомы, цвет и причины поноса

Как остановить понос в домашних условиях?

Народные средства

Понос у ребенка

Понос при беременности

Молодые мамы, особенно те, у которых родился первый ребенок, не всегда правильно могут оценивать изменения, происходящие с их малышом в процессе контакта с внешним миром. Одним из основных моментов подобного взаимодействия является функционирование кишечника и формирование каловых масс.

Описание заболевания

Понос у грудничка – это патологическое состояние, которому подвержены дети в раннем послеродовом периоде, проявляющееся частым жидким стулом.

Данное определение требует целого ряда уточнений, поскольку не всякий жидкий стул у грудничка является поносом. Это связано с тем, что маленькие детки очень часто какают (до 15 раз в сутки).

Кроме того, кал имеет непостоянную консистенцию, что зависит от характера питания, как ребенка, так и мамы в случает грудного вскармливания.

Причины поноса у грудничков

Среди причин появления диареи у маленьких деток можно выделить:

Несоответствие характера питательной смеси ферментативным возможностям ребенка (не подходит смесь)

Кишечный дисбиоз (дисбактериоз ). Чаще всего он носит транзиторный характер и проходит самостоятельно со временем

Врожденные аномалии системы пищеварения

Ферментопатии и невосприимчивость определенных продуктов питания

Прорезывание зубов и другие временные изменения в процессе роста, приводящие к ослаблению иммунного надзора в организме

Перенесенные респираторные инфекции

Лечение антибиотиками

– Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

– Вам не понравилась статья или качество поданной информации? – напишите нам!

Температура, рвота и понос у грудничка

Если появление у ребенка одного лишь поноса можно расценивать транзиторным состоянием, то присоединение к нему рвоты и повышенной температуры говорит о явной проблеме. В таких случаях никогда не стоит ждать облегчения или самостоятельно лечить ребенка.

Все дело в том, что дети грудного возраста очень чувствительны к изменениям водного баланса. А учитывая, что все эти три симптома приводят к потере жидкости, то организм очень быстро может оказаться обезвоженным. Тем более, что на фоне высокой температуры заставить ребенка пить жидкость редко представляется возможным.

Возникающая потеря жидкости, которая не восполняется извне приводит к прогрессивному ухудшению состояния.

Сочетание температуры, поноса и рвоты у грудничка может быть проявлением инфицирования кишечными возбудителями.

Учитывая несовершенство иммунной системы кишечника самыми частыми патогенами становятся стафилококки, эшерихии и разные виды семейства энтеровирусов. Поэтому обязательно нужно обратиться за помощью к педиатрам.

Виды поноса у грудничка

Понос со слизью у грудничка

Появление жидкого стула со слизью у грудничков не всегда говорит о патологии. Если слизь имеет прозрачный вид, пусть даже на фоне немного жидкого кала, не стоит сразу впадать в панику. Это может быть одним из переходных периодов в развитии маленького организма. И наоборот, если кал даже не настолько жидкий, но имеется обильное выделение любой слизи, лучше показаться специалисту.

Основными причинами появления слизи с калом, что приводит к его жидкой консистенции, являются проблемы с микрофлорой кишечника. Чем более выражен этот дисбаланс, тем больше и ярче слизистые выделения.

Ведь на стенках толстого кишечника происходит постоянная борьба хороших микробов с плохими. В случае преобладания вторых появляются обильные слизистые выделения с калом.

Особенно должны настораживать постоянное появление пенистого кала и окрашенной слизи.

Зеленый понос у грудничка

Появление зеленого поноса у грудничка никогда не может быть вариантом нормы или переходного состояния. Как только такой симптом появиться ребенок должен быть осмотрен врачом.

Скорее всего такие детки окажутся заражены стафилококковой инфекцией.

Она характеризуется прогрессирующим течением с выраженной интоксикацией, что требует обязательной госпитализации с инфузионной и антибактериальной терапией.

Если речь идет о кале обычной консистенции, на фоне которого появились зеленоватая слизь или каловые включения темно-зеленого цвета, то ситуация не такая опасная.

Обычно эти изменения характеризуют заселение кишечника микрофлорой, в составе которой преобладают кокковые представители. В большинстве случаев они постепенно вытесняются нормальными кишечными палочками.

Максимум, что может потребоваться ребенку – это пробиотики (препараты, содержащие нормальные кишечные бактерии).

Понос с кровью у грудничка

Если у грудничка будет замечено появление поноса с кровью или коричневых грязных выделений с нормальным калом, то это является показателем тяжелых изменений в кишечнике. Они чаще всего обуславливаются либо врожденными аномалиями, либо агрессивными и запущенными кишечными инфекциями.

Данные симптомы говорят о том, что воспалительный процесс привел к полному поражению слизистого слоя с его отторжением. Такой понос становится просто непрерывным и остановить его очень тяжело. В подобных случаях нельзя терять ни минуты.

Ребенок должен быть доставлен в ближайшее педиатрическое отделение, где ему будет оказана специализированная помощь.

Опасность и коварность ситуации заключается в молниеносном ухудшении состояния деток с кровавым поносом. С одной стороны отмечается потеря жидкости и электролитов, с другой – потеря крови. Как следствие обезвоживание, анемия. прогрессирующая интоксикация с дыхательной и сердечной недостаточностью.

Важно помнить! Появление кровянистых элементов в любом кале никогда не может быть нормой.

Чем лечить понос у грудничка?

Первое, о чем нужно сказать – любое лечение должно назначаться и контролироваться врачом. Он может посоветовать:

Подбор смеси для кормления и правильное питание кормящей матери

Детские чаи на основе фенхеля и ромашки

Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Самая распространенная группа препаратов от диареи у деток. Широкое применение нашли лактовит, биогая, лактомун, бифидум-бактерин, бифи-форм, энтерол

Ферментные препараты. Назначаются при поносе, обусловленном ферментативной недостаточностью и как дополнительное средство при любых кишечных инфекциях. Удобнее всего пользоваться препаратом креон, так как он выпускается в виде маленьких гранул в капсуле

Кишечные антисептики и антибиотики при потребности. Наиболее безопасным и в то же время действенным препаратом является нифуроксазид

Сорбенты. В педиатрической практике используют атоксил и смекту

Обильное питье. Именно на него должен быть сделан основной акцент. Для этого показан регидрон, простая вода и детский чай. Если ребенок отказывается пить, показаны внутривенные инфузии глюкозо-солевых растворов в возрастных дозировках.

Понос с кровью у ребенка без температуры лечение

Содержание:

• Причины
• Сопутствующие симптомы
• Первая помощь
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика

Для родителей нет ничего важнее, чем здоровье их малыша. Иногда складываются очень опасные ситуации, требующие немедленной реакции и медицинского вмешательства. В частности, когда у ребёнка понос с кровью и слизью, это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе маленького организма.

Так как самостоятельно справиться с ними он не сможет, потребуется помощь со стороны. Но для этого нужно постараться выяснить причины такого состояния.

Причины

Чаще всего понос с кровью обусловлен внутренними заболеваниями. Реже — нарушением питания и внешними факторами. Как только родители заметили кровянистые прожилки и слизь в жидком стуле, им нужно подумать, из-за чего могла произойти такая неприятность.

Питание

1. Пищевое отравление.
2. Ребёнок объелся овощей или фруктов, обладающих слабительным эффектом.
3. Некачественные продукты.

Заболевания

1. Имейте в виду, что понос со слизью у ребёнка до года — норма, так как становление его ЖКТ ещё не закончено.
2. Патогенные микроорганизмы в кишечнике.
3. Инфекционные заболевания: сальмонеллёз, гастроэнтерит, дизентерия, ротавирусная инфекция, колит.

4. Воспаление слизистых в кишечнике, пищеводе или желудке.
5. Внутренний геморрой.
6. Аллергическая реакция.
7. Дисбактериоз.
8. Язва.
9. Ферментная или лактозная недостаточность.
10. Раковые заболевания.
11. Болезнь Крона.
12. Прорезывание зубов.

13. Гельминты.

Внешние факторы

1. Стрессовые ситуации.
2. Попадание в желудок мелких деталей, которые травмировали слизистую.
3. Приём лекарственных препаратов.
4. Неудачная операция.

Все эти факторы должны учитываться, если у ребёнка понос с кровью и слизью. Они помогут поставить точный диагноз, от которого будет зависеть лечение.

До посещения врача родители могут сами произвести предварительный осмотр и сделать вывод, что происходит с их малышом.

Сопутствующие симптомы

Как только вы увидели у ребёнка понос с прожилками крови или слизью, присмотритесь к испражнениям внимательнее. Их цвет, запах и содержимое могут о многом рассказать. Сопутствующие симптомы помогут предпринять необходимые меры ещё до приезда врача.

Понос со светлыми и ярко-алыми кровянистыми примесями свидетельствует о кишечном колите у ребёнка или дизентерии.

Если кровянистые вкрапления тёмные, следует подозревать язву, которая для детей — большая редкость.

Если понос с кровью и слизью без температуры, это может немного успокоить, так как ситуация не так опасна. Это не инфекция и не воспаление.

Понос с температурой, кровью и слизью — симптом кишечной инфекции. Её можно узнать по таким признакам, как слабость, головные боли, рези и боли в области живота, рвота, зелёные каловые массы с резким запахом.

Нередко у ребёнка понос со слизью диагностируется как предвестник ротавирусной инфекции, которая через пару дней проявится насморком, мигренью, вялостью и головной болью.

Если слизь в поносе выглядит как оранжевые или зелёные хлопья, это может быть сальмонеллёз или коли-инфекция.

Если после поноса с кровью и слизью ребёнок жалуется на зуд заднего прохода, это может свидетельствовать о наличии внутреннего геморроя.

Если вам показалось, что у ребёнка понос с примесью крови, стоит присмотреться к его испражнениям внимательнее.

Очень часто чересчур мнительные мамочки принимают за кровь обычные прожилки не до конца переваренных красных продуктов, съеденных малышом недавно. Это могут быть томаты или свёкла. Так что паника может быть абсолютно необоснованной.

Но если это всё-таки кровь со слизью, вызывайте врача, а до его приезда попытайтесь самостоятельно облегчить состояние малыша.

У ребенка понос с кровью: причины и методы лечения

Для родителей здоровье ребенка всегда будет на первом месте. Именно поэтому любой тревожный признак может стать причиной для обращения к врачу.

Немедленной реакции требует появление у грудничка поноса с кровью и слизью. Данные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях в пищеварительной системе малыша.

Для того, чтобы устранить понос с кровью у ребенка, необходимо сначала выяснить причины появления данных признаков.

Возможные причины поноса с кровью у ребенка

У ребенка понос с кровью и слизью чаще всего появляется по причине внутренних патологий в организме. Иногда такое явление возникает вследствие внешних факторов воздействия, к примеру, из-за питания или инфекционных заболеваний. Именно поэтому, как только родители заметили понос с прожилками крови у малыша, следует сразу же обратиться за помощью к специалистам.

Если причина появления подобного опасного признака кроется в нарушении питания, то способствовать этому могут следующие факторы:

1. Отравление некачественными продуктами;
2. употребление продуктов, которые обладают слабительным эффектом, чаще фруктов или овощей;
3. пищевое отравление.

Понос со слизью у малыша до года является абсолютной нормой, поскольку в этот период пищеварительный тракт адаптируется к внешнему воздействию. Более того, в это время происходит становление ЖКТ, что тоже часто провоцирует появление различных примесей в каловых массах. Однако, порой понос с кровью у грудничка может появиться под влиянием разного рода патологий:

• Заражение организма патогенными микроорганизмами, причем источником заражения может стать любая из систем организма.
• Инфекционные патологии, к которым относят сальмонеллез, ротавирусная инфекция, гастроэнтерит, колит и дизентерия.
• Воспалительный процесс в слизистых оболочках органов пищеварительного тракта.
• Воспаление геморроидальных узлов в прямой кишке.
• Проявление аллергии.
• Дисбактериоз.
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Недостаточность лактазы или других ферментов.
• Онкологические новообразования.
• Болезнь Крона.
• Прорезывание зубов.
• Гельминты.

Помимо заболеваний спровоцировать понос со слизью и кровью могут и другие внешние факторы:

• Стрессовые воздействия, сильные переживания;
• попадание мелких деталей в желудок или пищевод, в результате чего происходит травмирование слизистой оболочки в органах пищеварительного тракта;
• применение лекарственных средств;
• оперативное вмешательство.

Если у ребенка понос с кровью, необходимо учитывать все перечисленные факторы. Только так можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Дополнительные симптомы

Если в каловых массах малыша родители обнаружили прожилки крови, необходимо обратить внимание также и на другие характеристики. Цвет, запах и консистенция кала могут о многом сказать родителям и помочь выяснить причину нарушений стула еще до визита к специалисту. Кроме того, следует учитывать и другие признаки:

1. Большое значение имеет кровь в кале, а точнее, примеси крови. К примеру, ярко-алый цвет говорит о том, что у малыша колит кишечника или дизентерия. Если кровь очень темная, то у ребенка наблюдается язвенная болезнь, что довольно редкое явление для детей в столь раннем возрасте.
2. Наличие повышенной температуры также может позволить определить диагноз. Понос у ребенка без температуры говорит об относительной безопасности для организма малыша, поскольку в данном случае можно сразу исключить наличие воспаления или инфекции в кишечнике. Высокая температура у ребенка и понос с кровью в сочетании свидетельствуют о кишечной инфекции. Кроме того, у ребенка могут отмечаться общая слабость и головные боли, а также резкие боли в брюшной полости. Малыш в это время становится беспокойным, постоянно плачет, отказывается есть и не может спать. Каловые массы приобретают зеленый оттенок и крайне резкий запах.
3. Диарея со слизью в большинстве случаев становится признаком ротавирусной инфекции. Вероятнее всего, через пару дней у малыша появятся симптомы простудного заболевания, такие как насморк, общая вялость организма, повышенная температура и кашель.
4. Если понос с кровяными вкраплениями у малыша сопровождается зудом в области заднего прохода, то вероятно, малыш страдает внутренним геморроем.

Многие родители принимают за кровянистые прожилки примеси непереваренной пищи с красным пигментом. Часто свёкла вызывает красный цвет в каловых массах. Кроме того, нужно обратить внимание на общее состояние малыша.

Если, несмотря на жидкий стул и красные включения, ребенок себя хорошо чувствует, не капризничает и нормально ест, вероятнее всего, проходит обычная адаптация пищеварительной системы.

Беспокоиться стоит лишь тогда, когда ребенок много плачет и не может успокоиться.

Как оказать первую помощь ребенку?

Крайне не рекомендуется проводить лечение поноса у ребенка самостоятельно. Однако, первую помощь все-таки потребуется оказать. Более того, родители должны понимать, что нужно делать при появлении подобных симптомов, чтобы избежать каких-либо осложнений:

1. При наличии тревожных признаков нужно обязательно вызвать врача.
2. Рекомендуется не избавляться от каловых масс, их нужно будет показать врачу. Специалист на основе характера каловых масс может сделать определенные выводы относительно причины нарушения стула.
3. До приезда врача желательно не давать ребенку пищу.
4. Диарея может вызвать обезвоживание организма, поэтому нужно давать пить ребенку каждые пять минут. Грудничков нужно поить при помощи чайной ложечки.
5. Можно использовать вместо воды раствор препарата Регидрон или Оралит. Поить малыша следует небольшими порциями.
6. Если у ребенка наблюдается слишком высокая температура от 38 градусов, не следует ждать, до приезда врача нужно дать ребенку лекарственный препарат, содержащий парацетамол. Для маленьких детей лучше всего подойдут сиропы или ректальные суппозитории. Не следует принимать аспирин, поскольку он разрешен к приему только с 12 лет.
7. Обязательно нужно уделять повышенное внимание гигиене. Следует подмывать малыша после каждого опорожнения.
8. Из всех лекарственных препаратов также можно использовать Смекту, активированный уголь, Энтеросгель или Полисорб. Данные лекарства не всасываются в кровь, а наоборот, впитывают в себя токсические вещества и выводят их наружу.

Если в домашней аптечке не оказалось Регидрона или другого препарата, который способен восстановить водно-солевой баланс, можно приготовить раствор самостоятельно.

Для этого нужно взять литр кипяченой воды и охладить ее до комнатной температуры. Затем в воде нужно растворить чайную ложку пищевой соды и чайную ложку соли. Также следует добавить две столовые ложки сахара и тщательно размешать.

Поить малыша раствором нужно понемногу, маленькими порциями через 5-10 минут.

Данные рекомендации помогут улучшить состояние малыша до приезда врача. Более того, такие меры помогут не допустить появления осложнений. После визита к врачу, вероятнее всего, придется пройти полное обследование, сдать множество анализов, а возможно, и сделать УЗИ. С помощью данных процедур врач сможет подтвердить или исключить наличие заболеваний и инфекций в организме малыша.

Лечение поноса у детей

Вылечить диарею, особенно с вкраплениями крови, возможно только под тщательным контролем врача. Как правило, ребенку прописывается прием определенных медикаментов, в зависимости от причины возникновения поноса.

Также важным условием выздоровления является соблюдение определенной диеты. Нужно отказаться от тяжелой и трудно перевариваемой пищи.

К таким продуктам относятся молочные, необработанные теплой водой овощи и фрукты, жареные, острые и соленые блюда, жирная пища, бобовые. Следует включить в свой рацион сухари и рисовые каши с отварами.

Эти продукты обладают вяжущим эффектом. Если понос с прожилками крови наблюдается у грудного малыша — соблюдать диету следует маме.

Понос с кровью у детей без температуры

Диарея, проще говоря, понос — это синдром, который проявляется жидким стулом и учащённой дефекацией (не менее четырёх раз в сутки). При этом человек может испытывать боли в области живота и жжение в заднем проходе. Но не только эти симптомы доставляют страдания.

Чёрный цвет каловых масс или понос с кровью у грудничка являются поводом для незамедлительного вызова или посещения врача.

Ведь это красноречивые симптомы серьёзных нарушений функционирования пищеварительной системы, интоксикации организма или различных повреждений кишечника.

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются этим видом диареи. Ни одно из них не может обойтись без консультации врача. Такой понос не пройдёт сам собой, его нельзя лечить народными средствами. Он может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Болезни, которые вызывают понос с кровью у ребёнка

Чаще всего жидкий стул с примесью крови у ребёнка провоцируют заболевания желудка и кишечника. Но иногда причиной может стать приём некоторых препаратов и питание. Перечень возможных заболеваний:

1. Новообразования в кишечнике и желудке. Кроме поноса с кровью, недуг обычно сопровождается потерей аппетита и болями в животе. Ребёнок беспокойный: всё время плачет и плохо спит. Иногда (нечасто) у малыша повышается температура. Понос с кровью чаще всего бывает при раке кишечника.
2. Дисбактериоз. При многократном употреблении кормящей матерью мочегонных, послабляющих, простроченных продуктов у малыша развивается диарея, а вслед за ней и дисбактериоз кишечника. Когда понос длится больше трёх недель и мать не меняет рациона, в кале могут появиться кровяные прожилки, так как кишечник воспалён и повреждён каловыми массами.Язвенный колитДисбактериоз
3. Язвенный колит. Воспаление в любом из отделов желудка или кишечника. Если такая болезнь появилась у ребёнка, то, скорее всего, она связана с питанием или интоксикацией организма. Опорожнения с кровью более чем десять раз в день и боли в животе — основные симптомы этого недуга. В зависимости от размера воспаления к симптомам может присоединиться температура.
4. Недостаточность ферментов. Появляется у грудничков в результате нарушения нормального функционирования поджелудочной железы. Оно может быть вызвано продуктами питания или врождёнными патологиями этого органа. При данном заболевании температура отсутствует. Зато понос и рвота появляются после каждого приёма пищи.
5. Холера. Инфекционное заболевание. Ребёнок может заразиться им от взрослого, а также при употреблении заражённой пищи или воды. Симптомы холеры:

• Понос с кровью.
• Рвота.
• Низкая температура тела — 34–35 градусов.
• Беспричинный плач.
• Ребёнок постоянно хочет пить.

Следует заметить, что вначале заболевания рвоты может и не быть.

А если ребёнок не плачет и хорошо ест?

Почти все вышеуказанные болезни сопровождаются болью в животе, рвотой, потерей аппетита, постоянным плачем и нарушением сна. Понятное дело, что без помощи врача не обойтись. Но бывает так, что у ребёнка понос с кровью, но при этом больной спокоен, весел и ест с хорошим аппетитом. Почему так происходит? Этот симптом могут провоцировать:

1. Глисты. Обычно при поражении ими у ребёнка очень хороший аппетит, но он плохо набирает вес. Когда ситуация сильно запущена, в кале можно обнаружить яйца и части тел умерших глистов. Если паразитов в организме немного, их трудно выявить даже после сдачи анализа кала. Заразиться ребёнок может от больного взрослого, от домашних животных или во время игры на улице. Например, когда пробует на вкус песок или найденные на земле предметы.
2. Аллергия. Когда организм не переносит некоторые продукты, он пытается всеми способами избавиться от них и подать сигнал о том, что эта еда мешает его нормальному функционированию. Пищеварительные органы детей не приспособлены к перевариванию многих видов пищи, потому диарея с кровью может являться реакцией на введение прикорма. Особенно если первым прикормом стала манная каша, сваренная на коровьем молоке со сливочным маслом и сахаром. Также негативно детский организм реагирует на некоторые смеси на основе коровьего молока («Малютка», «Малыш»). К диарее могут присоединиться покраснения и крапивница на лице и теле малыша. При этом ребёнок ведёт себя спокойно. Может плакать только во время дефекации. Данное состояние — повод для неотложного визита к терапевту и гастроэнтерологу. Мать должна срочно поменять смесь, отложить введение первого прикорма, отказаться от послабляющих и аллергенных продуктов.
3. Запоры (геморрой). На первый взгляд, глупо считать причиной поноса с кровью запор. На самом деле во время длительных задержек стула у грудничка врачи рекомендуют ставить клизму. Бабушки советуют вводить пипетку в задний проход, дабы малыш наконец-то сходил в туалет. И вот, неопытная молодая мама либо не смазала пипетку перед тем, как провести эту манипуляцию, либо неаккуратно использовала детскую клизму, но вышло так, что повредила прямую кишку малыша. Или у ребёнка был скрытый геморрой, и для облегчения страданий ему дали слабительные препараты или продукты. И вышеуказанные симптомы обеспечены. Кровь у ребёнка в поносе будет присутствовать до тех пор, пока повреждение не заживёт.
4. Реакция на лекарства. Некоторые вещества в лекарствах способны повреждать стенки кишечника. Во время их приёма появляется понос у ребёнка, а вместе с ним и кровь в кале. Таким образом, лечение от одной тяжёлой болезни влечёт за собой другую.
5. Операция на кишке. После хирургического вмешательства данный симптом появляется достаточно редко, но всё же подобные случаи были зафиксированы. Прожилки крови в каловых массах могут указывать на то, что послеоперационный рубец не зажил. Чёрный кал свидетельствует о повреждениях верхних отделов кишечника.

Бывает и так, что изменение цвета испражнений беспокойные родители принимают за кровь, а причиной оказывается съеденная свекла.

Что делать в такой ситуации?

Как уже писалось выше, при поносе с кровью, который сопровождается плачем, рвотой, снижением или повышением температуры, нужно срочно вызывать врача, иначе всё может закончиться летальным исходом. При спокойном поведении ребёнка нужно обратиться к участковому терапевту, рассказать о симптомах и сдать анализы:

1. Соскоб на яйца глистов.
2. Общий анализ крови.
3. Анализ кала.
4. Анализ крови на антитела.

Не помешает сходить на УЗИ органов брюшной полости. Возможно, потребуется посетить проктолога.

Кормящая мама должна обратить внимание на свой рацион исключить из него острые, солёные, послабляющие продукты. Если причиной неприятности стали необходимые для лечения медицинские препараты, следует обратиться к врачу, дабы сменить их на другие, более щадящие.

Когда подобные симптомы появились после операции, нужно обязательно обратиться к врачу, который её проводил. Если такой возможности нет, то к терапевту. В любом случае нельзя бездействовать, так как выздоровление не наступит само, с каждым днём ребёнку будет становиться только хуже.

Что делать при поносе с кровью у ребенка?

Здоровье ребенка – главная ценность для его родителей. Однако зачастую у детей проявляется опасная симптоматика, требующая немедленного вмешательства педиатра или иного врача. Например, понос с кровью у ребенка – это повод для того, чтобы бить тревогу, ведь этот симптом может свидетельствовать о наличии целого ряда опасных болезней и патологий.

Как маме, так и папе, важно помнить, что диагностикой и лечением любого детского заболевания может заниматься исключительно профессиональный врач.

А для родителей важно своевременно обнаружить кровь и слизь в кале, вызвать «Скорую помощь» или отправиться на прием в детскую поликлинику.

Причины

Если у ребенка понос с кровью и при это со слизью, то это может свидетельствовать:

• о заболевании внутренних органов,
• о неправильном питании или
• о воздействии на организм внешних факторов.

Если Вы увидели, что кал Вашего малыша содержит прожилки крови – это негативный сигнал.

Но мама должна знать, что понос с кровью у грудничка случается достаточно часто и считается нормой, потому что детская пищеварительная система еще недостаточно сформирована и может давать такие сбои.

Жидкий стул с кровью может свидетельствовать о том, что в кишечнике появились патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие сальмонеллеза, дизентерии, ротавирусной инфекции и прочее.

Также этот симптом свойственен :

• дисбактериозу,
• воспалению слизистых ЖКТ,
• язве желудка,
• злокачественной опухоли,
• гельминтозу,
• аллергической реакции и прочее.

Понос с кровью может появиться в результате пищевого отравления, которое часто случается от некачественных продуктов питания, как у взрослых, так и у детей.

Кроме того, жидкий стул имеет место в случае, если ребенок съел слишком много овощей или фруктов.

К числу внешних факторов, проявление которых способно вызвать кровавый понос, можно отнести:

• проглатывание ребенком небольших предметов, травмирующих слизистые пищеварительного тракта,
• прием лекарственных средств,
• неправильное оперативное вмешательство,
• стрессы.

Представленный список причин, в связи с которыми у ребенка может появиться понос с кровью не является исчерпывающим.

Читайте так же:  Насколько опасен понос у грудничка?

При диагностике могут быть выявлены иные факторы, которые помогут поставить правильный диагноз и провести необходимую терапию. И в этом главную помощь врачу, безусловно, окажут родители малыша, им важно понимать, что кровавый понос сам собой никогда не проходит.

Сопутствующая симптоматика

Заметив прожилки крови, нужно внимательно присмотреться к детскому калу, определить его консистенцию, содержимое, цвет, запах, все эти параметры могут дать много важной информации.

Если кровь имеет ярко-красный цвет, это может свидетельствовать о том, что у ребенка дизентерия или колит. Темная, малиновая кровь говорит о вероятности язвы, правда такое заболевание у детей бывает крайне редко.

Если у ребенка понос с кровью и слизью не сопровождается повышением температуры тела, значит, скорее всего, у него нет инфекционного заболевания или воспалительного процесса в организме.

Если температура присутствует – немедленно вызывайте «Скорую помощь». У ребенка вместе с инфекцией или воспалением, как правило, присутствуют слабость, боли в области живота, диарея, рвота, красное горло и прочее.

Понос со слизью может свидетельствовать о ротавирусной инфекции у ребенка, которой также свойственны такие симптомы, как насморк, слабость, головная боль. Также слизь может означать, что у ребенка вероятен сальмонеллёз.

Важно, чтобы мама ребенка не перепутала кровь в кале с остатками пищи красного цвета и не поднимала панику раньше времени, что часто случается с очень мнительными родителями.

Когда к врачу?

Если у ребенка имеет место повышенная температура, немедленно вызывайте «Скорую помощь». При поносе без температуры нужно на следующий день отправиться с малышом на прием к врачу.

Но в первую очередь, родители должны уметь самостоятельно принять первые меры помощи своему малышу еще до приезда «Скорой».

Прежде всего, вызвав врача на дом, нужно обязательно сохранить детский кал с кровью до приезда «Скорой», он должен сам его осмотреть. Ни в коем случае не кормите ребенка, но давайте ему питьё небольшими порциями.

Если температура тела поднялась выше 38°C, нужно дать ребенку парацетамол в свечах или сиропе. Ацетилсалициловую кислоту дети могут принимать только после 12 лет.

Подмывайте малыша после каждого приступа поноса. Можно давать ему активированный уголь или Смекту, которые выводят из его организма токсины.

Диагностика

Если у малыша понос с кровью, как правило, врачом ему назначаются следующие лабораторные исследования:

В ряде случаев назначаются и другие исследования для того, чтобы установить окончательный диагноз.

Важно понимать, что диагноз выставляет только врач, но ни в коем случае не родители, их друзья, знакомые или совсем посторонние люди.

Читайте так же:  Узнаем, что может стать причиной частого поноса у детей

Лечение

Лечение поноса с кровью и слизью бывает:

• медикаментозным,
• диетическим
• фитотерапевтическим.

Медикаментозная терапия поноса с кровью и слизью назначается врачом. В ходе лечения инфекционного заболевания, вызвавшего понос, ребенок ограждается от посторонних.

Как правило, малыш лечится в детском стационарном отделении под строгим наблюдением врача медперсонала.

Врач назначает:

• при инфекциях – антибиотики,
• при воспалениях – противовоспалительные препараты.

Также назначаются симптоматические препараты:

• адсорбирующие (Смекта, Неосмектин, активированный уголь и прочее) и
• восстанавливающие водно-солевой баланс в детском организме.

В период лечения ребенку нужно давать пить как можно больше сладких компотов, минеральной воды без газа, йогуртов с бифидобактериями, некрепкого чая, киселей.

В лечебной диете у больного не должны быть:

• фруктовых соков,
• молока,
• сырых овощей и фруктов, т.к. они могут спровоцировать новый приступ поноса.

Следует полностью исключить или максимально ограничить в меню малыша всё жаренное, соленое и сладкое, а также горох, бобы, фасоль, потому что они провоцируют газообразование.

Приветствуются картофельное пюре, рисовый отвар, сухарики, бананы, хурма, оказывающее вяжущее воздействие.

Если болеет грудной ребенок, то такой диеты должна придерживаться кормящая его грудью мать. Если малыш на искусственном вскармливании, необходимо перейти на соевые детские смеси.

При лечении поноса у детей можно с разрешения врача использовать некоторые народные средства:

• чай из мяты или лекарственной ромашки,
• ягоды черники,
• пюре из варёной моркови и прочее.

Мамам нужно всегда помнить, что народные средства могут причинить не только пользу, но и вред здоровью ребенка, поэтому без консультации у лечащего врача их принимать не следует.

Осложнения

Понос с кровью, как правило, не дает серьезных осложнений, но иногда они могут иметь самые тяжелые последствия, вплоть до детской инвалидности и даже летального исхода. Это случается в том случае, когда больному не оказана своевременная и профессиональная медицинская помощь.

Читайте так же:  Обзор народных средств от поноса у детей

К числу возможных осложнений относится:

• обезвоживание организма (более 10% — судороги, потеря сознания, более 20% — летальный исход),
• расстройства кишечника (запоры, поносы, метеоризм),
• дисбактериоз (при длительном лечении антибиотиками),
• лактазная недостаточность (после ротавирусной инфекции),
• выпадение прямой кишки (непролеченная дизентерия).

Ознакомьтесь с рассказом врача на эту тему

Профилактика

С целью недопущения вышеперечисленных проблем родителям нужно знать, что избежать их поможет тщательное соблюдение элементарных профилактических мер, связанных с правильным питанием и соблюдением правил гигиены.

1. У ребенка должно быть здоровое питание, соответствующее его возрасту. Проверяйте срок годности продуктов, исключайте все продукты с искусственными красителями и добавками, а также колбасы, особенно копченые, грибы и морепродукты.
2. Ежедневно укрепляйте детский иммунитет.
3. Тщательно соблюдайте правила гигиены и приучайте к ним своего ребенка, перед едой мойте руки, а также свежие овощи, ягоды и фрукты.
4. Ребенок должен пить только кипяченую воду.
5. Нельзя купаться в запрещенных для этого местах.
6. Нельзя контактировать с инфекционными больными.
7. Соблюдайте диету для кормящих матерей.
8. Подвергайте мясо, рыбу, яйца и молоко термической обработке.

Как видите, детский понос со слизью и кровью может быть симптомом серьёзной болезни, влекущей за собой тяжелые осложнения.

Поэтому родители должны максимально быстро выявить его и обратиться за помощью к врачу, который своевременно поставит правильный диагноз и назначит все необходимое лечение.

Понос с кровью у ребенка: причины и лечение

Причины поноса

Маленькие дети, от года до 4-5 лет, часто страдают от диареи. Все происходит потому, что детский организм еще не выработал достаточный иммунитет на те, или иные раздражители. Даже у месячного малыша может быть жидкий стул с частичками слизи и примесью крови.

Сильная диарея может возникнуть из-за нескольких причин:

• неправильный режим питания кормящей мамы;
• раннее появление первых зубов;
• дисбактериоз кишечника;
• вирусные заболевания в кале (ротавирус, дизентерия);
• аллергическая реакция на медицинские препараты;
• непереносимость молока;
• отравление некачественными продуктами;
• несоблюдение гигиены;
• врожденные патологии пищеварительной системы;
• недавно перенесенные простудные заболевания;
• стрессовые ситуации.

Часто жидкий стул возникает с периодическими болями в животе, рвотой и высокой температурой. Если цвет кала имеет зеленый цвет, и он с примесью крови и слизи, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Жидкий стул и высокая температура могут привести к обезвоживанию и непоправимым последствиям, если вовремя не обратиться к специалистам.

Почему в кале может быть кровь

Частички крови со слизью в кале у маленького ребенка появляются вследствие инфекционных и вирусных болезней. Кровь в жидком стуле появляется от частых испражнений, которые раздражают слизистое покрытие толстого кишечника.

При воспалении или повреждении толстой кишки в кале появляются частички крови со слизью. Когда нет температуры у грудного малыша, но наблюдаются кровавые сгустки в кале, это может быть результатом дисбактериоза. Чтобы определить точную причину диареи придется сдать кровь, мочу и кал на анализ.

Без результатов анализов нельзя назначить правильное медикаментозное лечение.

Если жидкий стул не прекращается больше четырех суток и держится температура, это говорит о хронической форме диареи. В данном случае необходимо срочно принимать меры по лечению.

Вызывайте участкового педиатра или неотложную помощь.

С такими симптомами нужно быть на чеку, так как диарея с повышенной температурой тела могут привести к непоправимым последствиям и существенно навредить организму ребенка.

Дизентерия и сальмонеллез так же вызывают диарею с частичками крови. При дизентерии кал выделяется комочками и имеет зеленоватый цвет с примесью крови, сильно повышается температура тела. Чтобы диагностировать дизентерию достаточно сдать общий анализ крови и кала.

Когда в организме присутствуют возбудители сальмонеллеза, кал имеет вид желтых и зеленых хлопьев с прожилками крови. Повышается температура, появляется озноб, рвота, ломота во всем теле, липкий пот. Если обнаружили у ребенка выше перечисленные симптомы, срочно обращайтесь в скорую помощь. В таких случаях даже малейшее промедление чревато непоправимыми последствиями.

Видео «Лечение инфекции и поноса»

Лечение отклонения

Во время сильной диареи необходимо прекратить кормление ребенка. Нужно давать воду и раствор Регидрона, чтобы избежать обезвоживания. Можно давать некрепкий сладкий чай, отвар шиповника, соки разбавленные водой, рисовый отвар. При высокой температуре дают жаропонижающие (Парацетамол). Если диарея стала причиной отравления, дают раствор Смекты.

Лечение назначает лечащий педиатр на основании результатов всех сданных анализов.

Антибиотики никогда не давайте детям на свое усмотрение, некоторые препараты способны значительно усугубить расстройство и усилить диарею.

 Во время лечения любых инфекций рекомендуется постельный режим до полного восстановления организма. Так же важно строгое соблюдение правильного питания и режима. В период лечения важно убрать из рациона питания:

• коровье молоко;
• жирную пищу;
• газированные напитки;
• сырые овощи и фрукты (кроме бананов);
• жареные блюда;
• любые сладости.

Можно кушать различные каши сваренные на воде, отварной картофель, печеные яблоки, нежирный йогурт, кефир, галетное печенье, перетертые супы, отварное диетическое мясо (крольчатина, индюшатина, курятина, телятина), отвар ромашки или шиповника, воду, некрепкий чай, компоты, отварные овощи или приготовленные на пару.

В период лечения и восстановления нужно больше времени гулять с малышом на улице. Если нет возможности выйти во двор, чаще проветривайте помещение. Общественных мест стоит избегать на протяжение, как минимум месяца. Садик, кружки, секции не стоит посещать до полного выздоровления. Окружите ваше чадо любовью и заботой, иногда это лучшее лекарство.

Профилактика

Для того чтобы убрать все риски и уменьшить вероятность заболевания кишечными инфекциями, необходимо придерживаться ряда несложных правил:

• приучите малыша чаще мыть руки;
• все блюда нужно подвергать тщательной термической обработке;
• кушать можно хорошо вымытые фрукты и овощи;
• больше времени прогуливайтесь на улице;
• делайте вместе зарядку;
• избегайте стрессовых для малыша ситуаций;
• расскажите ребенку о нормах гигиены;
• сократите количество сладостей;
• следите за качеством потребляемых продуктов.

Эти рекомендации довольно простые, но благодаря этим правилам можно избежать многих заболеваний. Сами следуйте этим пунктам и научите этому ребенка.

Видео «Температура и понос. Что делать?»

Как помочь малышу, у которого повысилась температура и начался жидкий стул, знают не все родители. Для вас мы подготовили общеобразовательный ролик, который станет полезен как для молодых, так и для более опытных мам.

Понос с кровью у взрослого человека

Понос с кровью у взрослого: причины и что делать

16.11.2016, 18:51

Понос с кровью представляет собой опасное состояние. Вне зависимости от количества крови данный симптом является поводом к обязательному посещению врача.

Причины появления крови в кале у взрослого человека различны. Соответственно, лечение в каждом конкретном случае будет отличаться.

Для облегчения понимания ситуации рассмотрим, почему возникает понос с кровью, какое необходимо лечение и что делать при его возникновении.

Почему возникает

Причины поноса с кровью можно поделить на две большие группы:

1. Инфекционные.
2. Неинфекционные.

Инфекционные причины обусловлены, как правило, патогенными бактериями. Среди них следует выделить дизентерию, которая относится к опасным заболеваниям. При этом поносы могут сменяться запорами, а испражнения насыщены слизью и кровью.

Энтериты и колиты другой инфекционной этиологии также могут сопровождаться наличием примесей в кале.

Следует помнить, что диарея с кровью инфекционной этиологии зачастую сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью и другими симптомами интоксикации.

Наиболее распространенные неинфекционные причины появления диареи с примесями крови в кале у взрослого человека – это неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

Неспецифический язвенный колит характеризуется поражением преимущественно слизистой оболочки толстой кишки с образованием язвенно-некротических изменений. Часто наблюдается понос с присутствием в кале крови яркого красного цвета.

Болезнь Крона поражает тонкую кишку. Кровавый понос возникает нечасто.

Наиболее распространенные неинфекционные причины появления диареи с примесями крови в кале у взрослого человека – это неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

У взрослого человека понос с появлением примеси характерен для онкологических заболеваний кишечника. Разрастание опухоли и распад ее тканей приводят к нарушению целостности кровеносных сосудов. При их травматизации возникает кровотечение. Повреждение доброкачественных новообразований в кишечнике может спровоцировать кровавый понос.

Опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например из тканей желудка, сопровождаются поносом с окрашиванием испражнений в темные цвета, кал практически черный (дегтеобразный).

Наличие не красного, а черного цвета обусловлено преобразованием гемоглобина под воздействием пищеварительных ферментов и желудочного сока.

Такие же цвета испражнений характерны для кровоточащей язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Что делать

Понос с кровью у взрослого всегда представляет угрозу для жизни. Поэтому лечение должно быть своевременным. Самостоятельно лучше ничего не делать. Оптимальное лечение заключается в скорейшей консультации врача.

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти некоторые диагностические манипуляции (УЗИ, эзофагогастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и другие).

Только после этого специалист сможет определить причины патологического состояния, расскажет, что необходимо делать и как лечить недуг.

Комплексное лечение зависит от причины патологической симптоматики. Однако терапия должна обязательно включать:

1. Соблюдение диетических рекомендаций.
2. Восполнение водно-электролитного баланса.
3. Нормализацию микрофлоры кишечника.

После определения причины схема терапии дополняется необходимыми лекарственными средствами. Лечить диарею с кровью красного цвета, вызванную патогенными бактериями, необходимо в условиях инфекционного стационара. Лечение обычно включает:

• Антибактериальную или антипаразитарную терапию.
• Устранение интоксикации.
• Борьбу с обезвоживанием.

При геморрое применяют гемостатические и ранозаживляющие препараты.

Лечить новообразования, дивертикулиты необходимо хирургическим путем. Воспалительные заболевания требуют противовоспалительной терапии, вплоть до назначения гормональных препаратов.

Понос с кровью у взрослого человека – признак опасных заболеваний. Лечение необходимо вне зависимости от выраженности симптома, цвета испражнений и общего самочувствия. Поэтому откладывать поход к врачу не стоит.

Причины поноса с кровью

Изначально возникновение поноса у взрослого человека сообщает о возможных расстройствах пищеварительной системы.

Взрослый человек дисфункцию кишечника не воспринимает в качестве серьезного заболевания, поэтому некоторые люди стараются справиться с ней самостоятельно, не обращаясь к врачу.

Причиной для беспокойства и для срочного обращения к специалисту становится жидкий стул с кровью.

Возможные причины возникновения

Понос — это своего рода защитная реакция пищеварительной системы на попавшие в организм токсичные, ядовитые вещества. В результате поноса эти вещества не всасываются в кровь через стенки кишечника.

Понос с кровью у взрослого человека может возникнуть из-за многих причин:

• Инфекционные заболевания;
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Геморрой;
• Анальная трещина;
• Язвенный колит;
• Болезнь Крона;
• Новообразования органов пищеварения;
• Вирусные заболевания;
• Гормональный сбой;
• Применение антибиотиков
• Употребление алкоголя и другие.

Для того, чтобы понять, что могло стать причиной поноса с кровью у взрослого человека следует обратить внимание на сопутствующие симптомы и на характер кровяной примеси.

Диарея с кровью у взрослого человека, длящаяся более 3-х дней требует немедленной госпитализации человека.

Симптомы

В зависимости от того, что могло стать причиной появления кровавого поноса, симптомы проявляют себя по-разному.

Если причиной жидкого стула стали инфекционные заболевания (например, шигеллез, сальмонеллёз, холера), то основными сопутствующими симптомами являются:

• высокая температура;
• лихорадочное состояние;
• резкие боли в нижней части живота;
• возможное выделение слизи;
• частые походы в туалет (до 20 раз в день)
• тошнота и рвота.

При инфицировании кишечника токсины нарушают целостность его сосудов, находящихся близко к внутренней поверхности, из-за чего возникает кровотечение.

При инфицировании кишечника стафилококком, дизентерии, сальмонеллезом понос имеет зеленоватый оттенок с прожилками крови цвета свеклы.

Кровавый понос, который сопровождается выделением слизи, может быть симптомом таких заболеваний как туберкулез или сифилис.

Понос с кровью может возникнуть в результате осложнения уже имеющихся заболеваний пищеварительной системы.

При обострении язвы желудка или 12-перстной кишки кровь перемешивается с каловыми массами в верхних отделах кишечника, поэтому наблюдается понос с прожилками крови темного цвета.

Цвет кала может быть черного, коричневато-черного, темного красного цвета в зависимости от количества выделяемой из язвы крови. Симптомами, сопровождающими кровяной понос, в этом случае могут быть общее недомогание, слабость, головокружение, низкое артериальное давление и др.

Читайте так же:  Узнаем, почему после арбуза может быть понос?

При геморрое может наблюдаться ярко алая жидкая кровь на поверхности каловых масс.

Чем ярче цвет крови при дефекации, тем ниже находится причина ее возникновения в кале.

При наличии геморроя при дефекации затрагиваются и кровоточат узлы, а так как кровь не успевает свернуться вод воздействием пищеварительных ферментов, вместе с калом она выходит в неизменном виде.

Симптомы в таком случае будут схожи с симптомами обычного геморроя:

1. боль при дефекации;
2. зуд, жжение в области заднего прохода.

Понос при геморрое по большей части не связывают именно с этим заболеванием. Его рассматривают как обычное расстройство пищеварительной системы, осложненное геморроем.

Ярко красный цвет вкраплений крови возможен при наличии анальной трещины в заднем проходе. Кровь из заднего прохода будет выделяться и после акта дефекации.

При наличии аутоиммунных заболеваний пищеварительной системы, связанных с воспалением стенок кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) кровь в кале обнаруживается в виде прожилок.

Возникшие язвы на стенках кишечника вызывают сильный дискомфорт и возможное кровотечение. Понос с кровянистыми выделениями в таком случае, как и при геморрое, рассматривается как отдельное расстройство пищеварительной системы, а кровь, возникшая из-за аутоиммунного заболевания, как осложнение.

Некротизирующий энтероколит, инвагинация кишечника, злокачественная опухоль прямой кишки — заболевания, для которых кровь в поносе является основным симптомом.

При скрытом течении перечисленных заболеваний боль в области кишечника воспринимается изначально пациентом не как симптом, а как обычное расстройство в кишечнике, поэтому человек обращается к специалисту при возникновении осложнений — появлении крови в каловых массах.

Применение антибиотиков достаточно сильно сказывается на пищеварительной системе человека, они могут спровоцировать тяжелую форму дисбактериоза.

Антибиотики уничтожают в организме не только болезнетворные микробы, но и нарушает в целом микрофлору кишечника. На фоне возникшего дисбактериоза может проявится кишечная инфекция и как следствие понос с кровью.

Симптомы в данном случае однотипные с инфекционными заболеваниями: боль в нижней части живота, тошнота и рвота, слабость, недомогание.

При появлении крови в поносе не стоит медлить с посещением специалиста. Во многих случаях кровяный понос сам выступает симптомом опаснейших заболеваний.

Диагностика заболеваний, связанных с появлением крови

Как только была замечена кровь в поносе, стоит незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Первым делом пациенту необходимо сдать кал для проведения лабораторного анализа. По внешнему виду каловых масс врач может предположить, в какой части пищеварительной системы появляется кровь.

Кал сдается для анализа для выявления наличия или отсутствия инфекционных заболеваний, которые могли бы спровоцировать появление крови.

Тяжесть заболевания, вызванного инфицированием кишечника, определяется рентгеноскопией или скоростью продвижения активированного угля по пищеварительной системе. Если после приема угля через 2-5 часов он наблюдается в каловых массах, это может свидетельствовать о тяжелом течении заболевания.

Если наличие инфекционных заболеваний исключено, то гастроэнтеролог будет обследовать желудок и 12-перстную кишку на наличие язв. Возможно пациента направят к проктологу для исследования кишечника изнутри для исключения новообразований, полипов и геморроя. Для этого проводят энтероскопию, ректороманоскопию, лапаротомию.

Лечение

Лечение поноса с кровью у взрослого человека начинается с жесткой диеты, исключающей жирное, сладкое, острое, жареное. Можно употреблять в пищу сухари, рисовую кашу. Также необходимо обильное питье (не менее 2-х литров воды в день), так как при поносе сильно обезвоживается организм.

При жидком стуле у человека может возникнуть авитаминоз из-за того, что не усваиваются полезные вещества в воспаленном кишечнике, поэтому желательно в этом случае пить воду с добавлением раствора Рингера или порошка Регидрона. Они содержат суточное количество микроэлементов и солей, необходимых для организма при поносе.

При наличии инфекционных заболеваний часто назначают препараты офлоксацин, ципрофлоксацин.

Офлоксацин применяют при кишечных инфекциях, за исключением энтерита. Противопоказан детям до 15 лет, людям, страдающим эпилепсией, беременным и в период лактации.

Ципрофлоксацин — сильнейший антибиотик, которых используется для лечения бактериальных инфекций. Противопоказан беременным, детям до 15 лет, при грудном вскармливании.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Лечение в домашних условиях

Народными методами в домашних условиях человек может только облегчить симптомы заболеваний при диарее с кровью. В домашних условиях можно попробовать остановить диарею и облегчить общее состояние, но лечение причин появления крови должно проходить строго под наблюдением врача.

Читайте так же:  Почему возникает понос после прививки и как с ним бороться

От поноса может избавить настой перепонок грецкого ореха. Одну чайную ложку заливают 400 мл воды и варят на огне в течение 20 минут. Пить такой настой необходимо несколько раз в день по 100 мл.

Настой дубовой коры тоже может избавить от поноса. Приобрести сухую дубовую кору можно в аптеке. Третью часть чайной ложки варят с двумя стаканами воды в течение 10-15 минут. Благодаря вяжущим свойствам кора дуба избавляет от поноса в течение 2-3 дней при условии, что понос не вызван инфекцией.

Чтобы остановить кровотечение, вызванное геморроем или анальной трещиной, можно пить настой плети огурца или шиповника. Плети огурца заваривают в пропорции 1:10 с кипящей водой. Пить отвар необходимо по 2-3 столовые ложки несколько раз в день.

Шиповник укрепляет стенки сосудов, поэтому его используют в качестве кровоостанавливающего средства. 1 столовую ложку измельченных плодов шиповника заваривают 500 мл воды. Весь отвар следует употребить за один день в несколько приемов.

Вместо плодов шиповника можно использовать плоды конского каштана.

Лечение поноса с кровью народными средствами не исключает посещение врача. Диарея с кровью — это лишь следствие возникшего заболевания, а лечить необходимо ее причину появления.

В связи с тем, что при поносе человек лишается минеральных веществ и витаминов, которые всасываются в кишечнике, лечение необходимо начать как можно быстрее.

Кровь в кале — причины у взрослых. Кровавая диарея и методы лечения

Диарея – частое расстройство организма, с которым многие сталкивались.

Причина этого – присутствие страха или волнительного состояния перед ответственным событием или важным днем. Потребление вредной пищи (даже под предлогом малого количества свободного времени) является одной из причин возникшего расстройства.

Самостоятельный прием антибиотиков или других медикаментозных средств, предварительно не получив одобрения у врача, также может быть причиной диареи.

Понос с кровью у взрослого может быть следствием более серьезных заболеваний, о которых речь будет идти дальше.

Легкий вид диареи не может существенно повлиять на общее состояние здоровья, но обильные испражнения, частые походы в туалет способны истощить организм.

Понос может появиться в любое время, но присутствие крови свидетельствует о серьезных проблемах. В таких случаях посещение доктора — обязательное условие. Самолечение или наплевательское отношение к проблеме может лишь усугубить возникшую ситуацию.

Кровь в кале при поносе. Виды

• В каловых массах присутствуют прожилки яркой крови – такое состояние наблюдается при воспалении кишечника или наличии паразитов.
• Алая кровь при диарее является серьезным поводом для беспокойства.Такой вид крови может сигнализировать об опухоли или наличии геморроидального узла.
• Красный кал, который сопровождается повышенной температурой, возникает при отравлении или бактериальных инфекциях.
• Зеленый кал с кровью указывает на инфекцию бактериального происхождения или нарушение обменных процессов.

Причины крови в кале у взрослого

• Заболевания инфекционного характера. Примером может быть такие болезни как сальмонеллез, дизентерия.При этих заболеваниях стул имеет жидкий характер, позывы к посещению туалета довольно часты (до 15 раз в сутки) и имеют кровяные сгустки.Сопутствующим симптомом является боль в нижнем отделе живота и повышенная температура.
• Язва желудка. Признаком наличия болезни есть кровянистые выделения, что свидетельствует об осложнении патологии.При этом стул с кровью имеет вид черной массы – это объясняется расположением источника кровотечения, который расположен вверху пищеварительного тракта.Больной может чувствовать слабость или головокружение.
• Трещины заднего прохода являются возможной причиной присутствия в испражнениях крови. При геморрое прожилки красной крови будут находиться на поверхности каловых масс.Кровь, которая стекает из анальной трещины, не переваривается, поэтому ее настоящий цвет сохраняется, не сворачиваясь и не темнея.
• Новообразования в органах пищевого тракта. Цвет крови зависит от расположения очага кровотечения – чем выше он находится, тем кровянистые выделения будут темнее. Необходимо сдать анализ на выявление скрытой крови в кале.
• Болезнь Крона – хроническое воспаление стенок кишечника. Игнорирование этой проблемы приводит к образованию язв на слизистой и возникновению кровотечений. При выделениях будет заметно присутствие прожилок кровянистого характера.

В каких случаях необходимо вызвать доктора

• Цвет кала имеет черный окрас и в последнее время вы не принимали в пищу железосодержащие продукты.
• С кровянистой диареей наблюдается повышенная температура и лихорадка.
• Диарея с кровью имеет сопутствующие симптомы, среди которых пониженное давление или слабость с дальнейшим ухудшением состояния здоровья.
• Вместе с кровянистыми выделениями присутствует резкая боль внизу живота.

Все вышеперечисленные ситуации требуют незамедлительного осмотра доктора, который, исходя из индивидуальных особенностей человеческого организма, вынесет свой вердикт и назначит прием соответствующих препаратов.

При наличии тяжелого состояния, врач назначит стационарное лечение, которому будут сопутствовать более тщательные осмотры.

Лечение

Примеси в каловых массах красного цвета могут не всегда свидетельствовать о патологиях. Такие проявления могут наблюдаться во время приема специфичных продуктов питания или медицинских препаратов.

Измененный цвет кала может быть вследствие приема черники, смородины, вишни, голубики, или приема таких лекарственных препаратов, как Висмут или активированный уголь.

Если жидкий стул с кровью является следствием болезней ЖКТ, необходимо пройти диагностику и сдать анализы (мочи, исследование кала на скрытую кровь), пройти колоноскопию и рентгенологическое обследование.

Тактика, которая выбирается перед лечением, зависит от причин возникновения подобных проявлений.

При наличии кишечной инфекции больному проводят противовирусную терапию.

В случае присутствия язвенной болезни доктор назначает консервативный вид лечения (диета и прием препаратов, которые направлены на остановку кровянистых выделений). С помощью хирургического вмешательства происходит устранение новообразований, которые могли присутствовать в ЖКТ.

Сорбенты и препараты, которые способствуют обволакиванию слизистой, также часто используются для устранения диареи с кровянистыми примесями. Они ускоряют заживление ранок и восстанавливают общее здоровье кишечного тракта.

Средства народной медицины имеют в своем арсенале следующие рецепты:

• Настой из листьев ромашки: 15 г травы нужно залить 200 мл прокипяченной воды и залить в термос.По прошествии 3 часов употреблять внутрь с интервалом в 4 часа. Прием нужно осуществлять после приема пищи.
• Настойка, которая готовиться следующим образом: лапчатка, корень кровохлебки, пастушья сумка (все по 2 ст.л.) заливается кипяченной водой.Принимать в пищу пять раз в день по тридцать миллилитров.Такое лечение допустимо при единоразовом случае диареи с кровью. Если подобное проявляется регулярно – доктор должен произвести осмотр и назначить соответствующие выходы из ситуации. Самолечение является недопустимым.

Независимо от того, что является причиной возникшей диареи с кровью, необходимо соблюдать диету и следить за состоянием водного баланса. Вследствие того, что организм теряет много жидкости, следует регулярно пить воду для нормализации работы всех систем и органов.

До приезда врача можно помочь больному, выполнив следующие действия:

• Увеличить прием жидкости. Это предотвратит состояния обезвоживания и нормализирует работу всех систем и органов человека.
• Добавление в питьевую воду Рингера поспособствует пополнению запасов микроэлементов, которые могут быть утрачены при обильной диарее.
• Регидрон также является хорошим средством, которое можно давать употреблять до приезда врача.
• В борьбе с дисбактериозом помогут пробиотики: Линекс, Бифиформ.
• Для врача необходимой будет информация, которая поможет быстрее установить диагноз, поэтому следует внимательно запоминать количество походов в туалет и степень наличия крови при выделениях.

Важно помнить, что при наличии кровянистых примесей во время диареи необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Игнорирование такого симптома может повлечь за собой серьезные нарушения здоровья и даже привести к летальному исходу.

Интересное видео

Рекомендуем посмотреть следующее видео, для получения дополнительной информации по теме статьи:

Понос или жидкий стул с кровью у взрослого – причины крови из заднего прохода

Содержание

Понос с кровью скрывает в себе большие неприятности, так как может являться показателем наличия опасных заболеваний в организме человека.

Помимо посторонних примесей, человека может насторожить плохое самочувствие и боли. Любое такое проявление — повод пойти как можно скорее к специалисту.

При появлении крови в кале не следует заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям.

Причины возникновения подобного состояния

Понос с кровью у взрослого является показателем различных патологических процессов, которые развиваются в организме.

Факторов, вызывающих такое явление, может быть несколько:

• Инфекции. Чаще всего — дизентерия, сальмонеллез, колиты. Все эти явления способны спровоцировать наличие жидкого стула с кровью. При таком явлении опорожнение наблюдается около 20 раз в сутки, что приводит к потере питательных веществ и обезвоживанию организма. Помимо этого, наблюдаются спазмы внизу живота, повышенная температура тела и озноб.
• Язвы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Понос с кровью наблюдается в том случае, если из образовавшейся на слизистой язвы начинает вытекать кровь. Кровотечения из язвы — опасное для здоровья состояние, так как из-за этого начинает падать давление, появляется головокружение, ухудшается общее самочувствие.

• Геморрой и трещины. Кровь из заднего прохода, которая появляется в конце процесса опорожнения кишечника, является следствием воспаления геморроя или трещин анального прохода. При таком состоянии сам кал не окрашивается в черный цвет, так как кровь на него не воздействует. В подобном состоянии характерно появление боли при дефекации, зуда и жжения.
• Болезнь Крона. При таком заболевании постоянно наблюдается воспаление стенок кишечника, которое вызвано нехваткой местного иммунитета. В результате постоянного воспалительного процесса на слизистой образуются рубцы и язвы, которые могут кровоточить.
• Онкология. Развитие рака может сопровождать жидкий стул с примесью крови. В таком случае необходимо обратить внимание на цвет каловых масс: чем они темнее, тем выше располагается опухоль.

Помимо этого, бывают состояния, которые встречаются в медицинской практике достаточно редко.

При наличии такого явления следует самостоятельно обратить внимание на некоторые факторы, которые помогут специалисту более точно поставить диагноз:

• цвет каловых масс;
• продукты питания, содержащие железо;
• ухудшение общего состояния;
• наличие спазмов и болей.

Опасное состояние — понос с кровью, причины которого могут скрываться в неблагоприятных для жизни и здоровья состояниях, является поводом как можно скорее обратиться к специалисту. В противном случае состояние здоровья может резко ухудшиться.

Если у человека, кроме диареи с прожилками крови, обнаруживается повышенная температура тела, то, скорее всего, это пищевое отравление. Интоксикация продуктами питания в зависимости от чувствительности организма начинает проявляться от нескольких часов до суток после употребления некачественной пищи.

Если это действительно отравление, то у пациента наблюдается ряд следующих симптомов:

• кал с кровью;
• рвота;
• повышенная температура тела;
• испарина.

Такое состояние может быть осложнено воспалительным процессом. При отравлении температура тела поднимается выше отметки 38 градусов. И также может проявляться «перегрузка» поджелудочной железы, которая чаще всего случается у людей, сидящих на строгой диете довольно долгое время.

За помощью к специалисту следует обратиться в том случае, если такое состояние длится более суток. В случае ротавирусной инфекции у пациента наблюдается кашель и насморк при поносе.

Кровь в кале и повышенная температура тела могут свидетельствовать и о бактериальной инфекции, которая могла попасть вместе с немытыми руками, овощами и фруктами.

Такой вид заболевания вызывает повышенную температуру тела, которую достаточно сложно сбить, а также каловые массы зеленого цвета. Желание сходить в туалет возникает достаточно часто, что приводит к ослаблению организма и плохому самочувствию.

В таком случае обратиться к специалисту следует немедленно, так как велик риск заражения других людей.

При диарее и повышенной температуре тела можно говорить о том, что произошло отравление организма, развивается вирусная или бактериальная инфекция. Все эти состояния требуют медицинской помощи, в противном случае они могут сильно навредить здоровью.

Неприятный симптом после приема антибиотиков и спиртного

Прием антибиотиков — сложный процесс, так как при неправильной дозировке может возникнуть ряд побочных действий. Кровь в кале встречается у большинства пациентов, которые неправильно принимали антибиотики, не соблюдали прописанную дозировку и схему приема.

Развитие поноса после приема таких медикаментов может протекать в легкой и тяжелой форме. Из-за возникшего дисбактериоза могут развиться неприятные болезни, которые усугубят состояние пациента. Лучше всего обратиться в таком случае к специалисту, который поможет вернуть организм в нормальное состояние.

Причин возникновения проблем с кишечником после приема антибиотиков несколько:

• нарушение естественной микрофлоры;
• беспрепятственное проникновение кишечной инфекции;
• усиление перистальтики кишечника.

После завершения курса приема антибиотиков в ЖКТ активно начинает развиваться особый вид микроорганизмов, которые невосприимчивы к средствам данной фармакологической группы.

В результате появляется сильный воспалительный процесс. В группе риска находятся пациенты, которые принимают сразу несколько групп антибиотиков.

Чаще всего от такой проблемы страдают люди пожилого возраста, что обусловлено наличием хронических заболеваний внутренних органов.

Помимо антибиотиков, вызвать кровь при поносе может спиртное, особенно при его длительном употреблении в больших количествах. Это обусловлено тем, что спиртное убивает полезные и болезнетворные бактерии, как и антибиотик. В результате употребления спиртного происходит нарушение процесса пищеварения, поэтому понос может сменяться длительным запором и наоборот.

При патологии печени, которая встречается часто у людей, принимающих алкоголь, может возникать похожая симптоматика. В таком случае можно говорить о развитии цирроза, который рано или поздно приведет к летальному исходу.

Если даже употребление алкоголя в малых дозах приводит к диарее, то требуется консультация специалиста. Скорее всего, такое состояние обусловлено развитием заболеваний ЖКТ.

Для людей, которые часто употребляют алкоголь или принимают антибактериальные препараты, характерно появление поноса с кровью. Зачастую такое явление обусловлено дисбактериозом кишечника.

Терапия поноса

Что делать при поносе с кровью? Естественно, следует обратиться к специалисту, так как такое состояние требует тщательной диагностики. Только после прохождения полного обследования можно установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Это обусловлено тем, что полагаться только на симптоматику невозможно, так как многие заболевания имеют схожие клинические проявления.

Для выяснения более точной картины необходимо:

1. Сдать анализ крови.
2. Сделать лабораторное исследование мочи.
3. Пройти осмотр у специалиста.
4. Сделать УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости.

При выявлении инфекции требуется пройти курс лечения антибиотиками. Если же в органах ЖКТ развивается онкология, то потребуется операция. При наличии язв больному прописывают специальные препараты и строгую диету.

Некоторые виды заболеваний необходимо лечить только в стационаре.

До того как больной будет доставлен к специалисту, ему потребуется сделать все необходимое, чтобы не допустить ухудшение состояния здоровья, а именно:

• принимать жидкость в больших количествах;
• сделать раствор Рингера для приема внутрь;
• начать принимать пребиотики;
• отмечать общее состояние здоровья, чтобы помочь специалисту установить диагноз.

В некоторых случаях терапевтическое воздействие состоит не только из приема препаратов традиционной медицины, но и из лечения при помощи народных средств. Перед применением рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом.

Улучшить состояние при поносе помогут:

• грецкий орех;
• кора дуба;
• горец почечуйный;
• малиновые листья;

• корка граната;
• шиповник;
• конский каштан.

При расстройстве кишечника можно заварить цветы ромашки, которые снимут воспаление, спазм и улучшат общее состояние здоровья.

Не стоит всецело полагаться на народную медицину, так как понос с кровью — дело серьезное и требует медицинской помощи.

Особенно важно вызвать скорую помощь в том случае, если жидкий стул с кровью наблюдается у следующих больных:

• пожилого возраста;
• новорожденных.

Помимо этого, опасными симптомами являются:

• повышенная температура тела;
• рвота;
• головокружения;
• обмороки;
• обезвоживание.

Все эти симптомы могут стать причиной серьезных осложнений или летального исхода, поэтому требуется как можно раньше обнаружить причину подобного состояния. После полного обследования специалист поставит диагноз и составит схему лечения, подбираемую индивидуально для каждого пациента.

Понос же с кровью у взрослого, причины которого могут скрываться в опасном заболевании, лечения требует в стационаре или в домашних условиях в зависимости от степени тяжести болезни и общего состояния человека. Среди средств терапии используется традиционная и народная медицина. Лечение должно проводиться только под строгим наблюдением специалиста.

Понос с кровью у взрослого причины

Каждый человек в детском возрасте встречался с проявлением диареи. Во взрослой жизни люди не застрахованы от возвращения состояния неудобства в желудке и кишечнике.

Первое основание, из-за которого у взрослого человека начинается жидкий стул с кровяными выделениями – это нарушение работы пищеварения. С возрастом люди перестают серьезно относиться к симптомам дисбаланса в кишечнике.

Справляться с неудобством в животе люди привыкают самостоятельно и не обращаются к врачу. Ребенок всегда по малейшим жалобам получает тщательные осмотры и посещение врача.

Взрослый же человек начинает беспокоиться только тогда, когда появляются симптомы с кровяными выделением в испражнениях.

Причины возникновения

Поноса с кровяными выделениями не относится к отдельной категории заболеваний. Это скорее временная дисфункция кишечника. При попадании в организм каких-либо токсических или ядовитых веществ тело включает свои защитные механизмы. Одной из подобных реакций будет выступать понос с кровью у взрослого.

Организм не позволяет вредным веществам проникать внутрь слизистых оболочек кишечника, поэтому яды не усваиваются внутренними органами. Кроме токсинов вызывает появление кровавых каловых масс заражение инфекциями или вирусами. Кровотечение возникает по причине разрушения ядами сосудов кишечника.

Если инфекция была вызвана бактериями стафилококка, дизентерией, сальмонеллёзом, то кал становится зеленоватого цвета с ярко бордовыми нитями.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Язвенная болезнь желудка или 12-типерстной кишки также будет выступать причиной появления кровяных выделений. При наличии у человека язвенной болезни, кровь смешивается с каловыми массами, поступая из желудка или с верхних отделов кишечника.

Характер окраса испражнения имеет кровяные нити темного оттенка. Цвет самих фекалий отдает темно-коричневым, иногда черно-красным по причине наполнения кровью.

При возникновении кровавого поноса из-за язв пациент ощущает слабость рук и ног, головную боль, снижение давления.

Геморрой, язвенные колиты, анальные трещины — вот факторы, которые могут вызывать кровяной понос. Диагноз геморрой порождает появление ярко красных выделений, смешанных с каловыми массами.

Они появляются на нижних отделах кишечника, по их яркости врач может определить насколько близко к выходу располагается очаг выделения крови. Она возникает при повреждении геморройных узлов или шишек.

Пищеварительные ферменты кишечника не дают регенерировать ранам, после чего каловые массы выводят кровь наружу.

Дополнительными симптомами будут выступать боли и серьезный дискомфорт соответствующий признакам геморроя. А это болезненное опорожнение кишечника вызванное раздражением ануса. В случае с анальными трещинами, кровь будет выделяться даже после опорожнения кишечника. При постановке диагноза геморрагический кровавый понос, его определяют как осложнение, а не как отдельное заболевание.

Заболевание Крона — аутоиммунный недуг, который обеспечивает пациента поносом с присутствием кровяных прожилок в массах. Кровь появляется из-за язвенных образований на кишечнике. Понос с кровью у взрослых причины его возникновения, в данном случае, будут выступать как отдельная болезнь, а не симптом.

Дивертикулы в нижнем отделе кишечника. Появляются у людей старше 40 лет из-за сидячего и малоактивного образа жизни. При воспаленных дивертикулах образовываются надрывы сосудов кишки с последующим кровотечением.

Опухоли пищеварительной системы. Кровяные выделения выступают как признак возникновения онкологического новообразования.

Реакция на антибиотики. Сильные таблетки приводят к дисбактериозу. Симптоматика совпадает с обычным нарушением микрофлоры. Человек чувствует слабость, недомогание в конечностях, боль внизу живота.

Дизентерия, инфекционные заражения. Кроме крови в каловых массах такая причина вызывает острые боли в животе и повышение температуры.

Алкогольное отправление, гормональные нарушения и другие причины, влияющие на систему пищеварения;

При возникновении кровавого поноса первым делом следует обращать внимание на дополнительную симптоматику.

Получив симптомы кровавого поноса у больного появляются дополнительные недомогания:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• боль внизу живота;обильные слизистые выделения из ануса. Это может быть признаком туберкулеза или сифилиса;
• постоянные позывы к опорожнению кишечника;
• тошнота, рвота, першение в горле.

Во всех случаях, на ранних стадиях заболеваний человек ощущает дискомфорт кишечника, нарушение пищеварения. Не соотнося эти признаки с развитием сложных болезней, пациент бьет тревогу только при появлении крови.

Диагностические процедуры

После того, как человек обнаружит на поверхности своего кала кровяные выделения ему следует обратиться к терапевту либо же к гастроэнтерологу. Разрешить проблему с симптомами крови в кале поможет ещё врач инфекционист. Человек, страдающий кровавым поносом должен быть направлен на сдачу образцов испражнений.

Лабораторный анализ частиц показывает картину имеющегося бактериального состава. Внешний вид образцов говорит врачу о том, в какой из частей организма находится источник крови. При установлении верной причины заболевания врач поможет пациенту избавиться от мучительных недомоганий. Если же диагноз будет поставлен неверно, то и лечение затягивается надолго.

Неправильное воздействие на организм наносит вред здоровью.

Анализ крови выявляет наличие или отсутствие инфекционных или вирусных заболеваний, провоцирующих возникновение крови.

Кроме сдачи анализов пациенту может быть предложено прохождение рентгеновского снимка. Дополнительно проводится определение скорости передвижения по кишечнику активированного угля. Обычно, в случае обнаружения в поносе угля спустя два часа после приема свидетельствует о присутствии болезни пищеварительной системы.

Когда врач исключает из списка причин, вызывавших кровь в кале инфекции и бактерии, то он проводит изучение кишки на наличие кровоточащих язвочек. Такие исследования проводятся медиком проктологом при помощи эндоскопии или ректороманоскопии, лапаротомии. Врач внедряет в анальное отверстие пациента специальный зонд при помощи которого видит стенки кишечника и присутствие на них язв.

Лечение

Ослабление защитной функции кишечника и понос у каждого человека лечится при помощи диеты. Прежде всего, из рациона питания пациента устраняются жирные, соленые, копченые, пряные продукты. Также запрещены жареные блюда, копчености. Пациент садится на диету, заключающуюся в употреблении сухарей или рисовой каши.

Эти продукты обладают крепящим свойством, помогают каловым массам сгуститься. Пациент с кровавым поносом в обязательном порядке должен пить большое количество жидкости, не менее двух литров. Часто, при госпитализации пациенту дается вода с добавлением порошка Рингера или Регидрона.

Эти растворы помогают заболевшему сохранить витаминный состав и полезные микроэлементы в кишечнике.

Из медикаментозного лечения используются такие препараты, как офлоксацин либо ципрофлоксацин. Данные лекарственные средства применяются только взрослыми людьми старше шестнадцати лет. Они относятся к категории сильных антибиотиков, используются только с одобрения врача.

Народные методы лечения

Народными методами больному не устранить все причины возникновения поноса с кровью. Но всегда можно облегчить свое состояние. Хорошим сгустителем кала будет выступать настойка перепонок от грецкого ореха.

Чтобы приготовить отвар потребуется залить кипятком одну чайную ложку измельченных перепонок, поварить на медленном огне на протяжении получаса. Настойка должна приниматься больным человеком до пяти раз за сутки.

Она укрепляет стенки кишечника, избавляет от возникающего дисбактериоза.

Альтернативным вариантом средства от поноса будет выступать отвар из дубовой коры. Приобрести измельченную кору можно в травяной аптеке. Дозировка на один день будет составлять:

• одна треть столовой ложки измельченной коры дуба;
• два стакана воды;

Жидкость с порошком следует тщательно перемешать, варить на медленном огне, 20-30 минут.

Дубовая кора, так же как грецкий орех обладает свойством сгущать каловые массы. Благодаря приему такого настоя пациент избавляется от диареи. Нужно принимать отвар из шиповника, чтобы уменьшить образование крови в кале.

Такое растение останавливает кровотечение, укрепляет сосуды. На один стакан потребуется одна столовая ложка сухого шиповника измельченного до состояния чая. Залить 500 мл кипятка.

Поллитра отвара употребляются на протяжении одних суток.

Если есть желание начать лечение домашними методами, то первоначально следует обратиться к врачу за консультацией. Ведь ошибочное выявление причин заболевания кровавым поносом приводит к назначению неправильного лечение, возникновению осложнений. Особенно, если дополнительным симптомами к поносу выступают изжога, отрыжка, боли, вздутие живота, частый рвотный позыв.

Понос с запахом

Понос. Причины, виды

Поносы (Diarrhoea).

Под этим термином понимают частую дефекацию при жидкой или кашицеобразной консистенции каловых масс, то есть это ненормально учащенное опорожнение кишечника с изменением характера стула (от кашицеобразного до водянистого) вследствие ускоренного прохождения пищевых и каловых масс через толстый кишечник. Флору кишечника грубо можно разделить на 2 группы: кислотообразующие бактерии, питающиеся углеводами – бактерии брожения, и протеинотропные бактерии – бактерии гниения.

При нормальных условиях тонкий кишечник беден бактериями, они находятся главным образом в конечном отрезке тонокой и начальных отделах толстой кишки. В норме бродильные процессы протекают в нижних отделах тонких кишок и в верхних отделах толстой кишки (слепая, восходящая, ободочная), гнилостные процессы – в нижних отделах.

Различают бродильную, гнилостную и жировую или мыльную диспепсии.

Бродильная диспепсия развивается при поносах, которые имеют место при энтеритах. Кроме того она развивается при употреблении в пищу фруктов, гороха, бобов, капусты, кваса, мёда, вследствие чего в кишечнике развивается ацидофильная (бродильная) флора.

При пониженном выделении диастазы поджелудочной железы нарушается процесс расщепления углеводов, что также ведёт к развитию бродильной диспепсии.

При этом каловые массы обильные, волянистые, пенистые, с кислым запахом, светложёлтого цвета, макроскопически крови, гноя и слизи не содержат. Дефекация не более 5-6 раз в сутки. Боли возникают задолго до дефекации, имеют тупой и не очень интенсивный характер, сопровождаются урчанием.

Отмечается вздутие кишечника с выделением большого количества газов. В испражнениях содержится много крахмальных зёрен, клетчатки, йодофильных микробов и органических кислот.

При гнилостной диспепсии происходит усиленное расщепление белков микробами толстой кишки, переселившимися в тонкий кишечник.

Эта диспепсия возникает при употреблении в пищу больших количеств трудно перевариваемых мясных продуктов (баранина, свинина), при понижении секреторной функции желудка и поджелудочной железы.

В результате ненормального расщепления белков и развития процессов гниения в кишечнике кроме метана, метилмеркаптана, водорода, сероводорода, образуется индол, скатол и другие продукты гнилостного распада.

в этих случаях появляются частые, иногда профузные поносы с гнилостным, иногда отвратительным запахом. Испражнения очень обильны, жидки, тёмного цвета, содержат кусочки непереваренной пищи, реакция их щелочная. При микроскопическом исследовании обнаруживается большое количество непереваренных мышечных волокон. При колитах также чаще обнаруживается гнилостная диспепсия.

При локализации процесса в нижних отделах испоажнения ничтожны по количеству, массы кала тем незначительнее, чем чаще дефекация. Кал щелочной реакции, более или менее гнилостного запаха, тёмного цвета. На поверхности каловых масс находятся часто видимые глазом кровь, слизь, гной и обрывки тканей. Дефекация частая, до 15-30 раз и более в сутки, сопровождается болью характера тенезмов.

Жировая диспепсия, связанная с нарушением переваривания жиров, встречается редко.

Она отмечается при нарушении липолитической функции поджелудочной железы, при нарушении поступления в кишечник желчи, при употреблении большого количества жирной пищи. Больные жалуются на вздутие кишечника, урчание, частый жидкий стул.

Испражнения обычно светлые, нейтральной или щелочной реакции. При микроскопическом исследовании в них обнаруживается много кристаллов жирных кислот и жирных мыл.

Поносы встречаются не только при поражении тонкого кишечника, но и являются симптомами различных заболеваний, таких как амилоидоз, цирроз печени, психические расстройства, иногда они возникают как аллергическая реакция на употребление различных пищевых продуктов.

Метеоризм (meteorismus – вздутие) – это избыточное скопление газов в пищеварительном тракте.

В физиологических условиях в пищеварительном тракте всегда содержится небольшое количество воздуха и газов, в среднем при обычном питании до 900 см3, при обилии пучащих продуктов (чёрный хлеб, овощи, картофель) это количество возрастает в 5-10 раз.

Таким образом, метеоризм может возникнуть при усиленном заглатывании воздуха (аэрофагия), при повышенном образовании газов из пищи, при продолжительной их задержке в кишечнике или при недостаточном их всасывании в кишечнике.

Существует много факторов, которые могут привести к появлению метеоризма: алиментарные факторы, механические факторы при нарушении эвакуаторной функции кишечника (спазм, стеноз, спайки, опухоли), динамические – на почве нарушения перистальтики, пареза или паралича желудка и кишок.

Психогенный метеоризм имеет место при истерии. Больной ощущает тяжесть, стеснение и распирание в животе, частое, иногда шумное отхождение газов, особенно мучительное для больных.

При более серьёзных формах отмечаются приступы схваткообразных болей, исчезающих после отхождения газов (газовая колика).

Схваткообразные боли, которые начинаются постепенно, затем усиливаются, становятся бурными, постепенно ослабевают и через более или менее короткий промежуток времени повторяются вновь, называются коликами.

Как было указано выше, подобные боли могут быть вызваны не только поражением кишечника, но и почечных лоханок, мочеточников, желчного пузыря и других полых органов, имеющих гладкую мускулатуру. Настоящая кишечная колика имеет место при свинцовом отравлении, при воспалительных процессах в кишечнике.

В основе схваткообразных болей лежит спазм, то есть усиление нормального сокращения круглых волокон кишечника (спастические боли).

Тенезмы (colica rectalis) – ложные частые позывы на дефекацию, сопровождающиеся резкими болевыми ощущениями и спазмами в прямой кишке (от греч. tenesmus – тщетный позыв на низ).

При тенезмах спастически сокращаются гладкие мышцы толстой кишки, главным образом прямой и сигмовидной. Это мучительный, болезненный позыв на дефекацию без полного выделения содержимого или без всякого эффекта.

Тенезмы сопровождают различные поражения прямой и сигмовидной кишки, все формы дизентерии.

Дистензионные боли, то есть боли от распирания и растяжения кишечника газами, встречаются при метеоризме. Боли могут быть связаны с воспалительными процессами в кишечнике, отравлениями, сосудистыми эмболиями.

Урчание (borborigmus) – это шумы в животе, происходящие от столкновения газов при одновременном их прохождении через узкое место, что слышно даже окружающим. Основное значение урчания в том, что оно указывает на сочетание метеоризма с затруднением проходимости, главным образом, спастического характера.

Кишечное кровотечение (haemorrhagia) – примесь крови к каловым массам, которая встречается при дизентерии. В этих случаях больные отмечают тенезмы. Геморроидальные кровотечения появляются в конце акта дефекации, а при раке и полипозе кишечника – до дефекации.

При кровотечениях из верхнего отдела кишечника или желудка стул становится дегтеобразным (melaena – чернуха), характеризуется чёрным цветом испражнений (дегтеобразный кал) и их сильным зловонием. Испражнения бывают жидкими, иногда клейкими, густыми.

Если он появляется при наличии кровавой рвоты, то эти симптомы зависят от желудочного или кишечного кровотечения. Если же наблюдается только чёрный стул, то диагноз требует дифференцировки.

При обильном выделении крови с испражнениями надо искать прежде всего язву желудка и 12-перстной кишки, рак желудка, варикозное расширение вен пищевода.

История развития заболевания имеет большое значение в диагнозе заболеваний пищевода, желудка и кишечника.

Давно известно влияние алкоголя на развитие гастрита. Курильщики чаще встречаются среди больных опухолями желудка и заболеваниями 12-перстной кишки.

Профессия больного также может помочь в установлении диагноза.

Так, трамвайные, троллейбусные и автобусные кондукторы и водители склонны к заболеваниям желудка и 12-перстной кишки, что связано с нерегулярными приёмами пищи и нервной по своему характеру работой.



Как избавиться от поноса

Здесь Вы найдете эффективные народные рецепты, советы — простые, но годами проверенные, медицинскую информацию, о том, что делать при поносе.

Понос (диарея) — ситуация нередкая, довольно таки неприятная. Он застигает внезапно, и жизнь становится кошмаром. Исключительно деликатное, а также досадное положение. И происходит это иногда перед самыми важными событиями.

Подумайте, у вас через час экзамен или ответственное совещание, а тут, вдруг кишечник серьезно взбунтовался.

Но здравомыслящие и информированные люди вполне могут реально уменьшить вероятность его возникновения или оказать помощь, если все-таки это случилось.

Тот факт, что чем дольше это «расстройство», тем лучше очищается тело от вредных компонентов — выдумка! Подавляющее большинство ненужностей выйдет лишь в первом водянистом испражнении, однако в каждое следующее из тела выливаются жизненно важные вещества. Учащенное опорожнение редкими каловыми массами, при многократности более 3 раз в день должно действительно заставить задуматься. Чем чаще испражнения, тем быстрее тело теряет жидкость. Теряются витамины, минералы!

А что делать, если понос у грудничка? И как отличить диспепсию и кашицеобразный кал при прорезывании зубов от кишечной инфекции?

Конечно же, при таком состоянии однозначно нужен педиатр, но ведь и родители должны знать, как помочь ребенку до прихода врача.

Для младенца любое расстройство животика трагически опасно! Утратив лишь 10% от массы тела, дитя может погибнуть. Грудничку с весом 4,5 кг достаточно потерять всего 400 граммов, чтобы он мог быть на грани жизни и смерти.

Срочно необходимо восполнять потерю жидкости, организовав дробное питье из пипетки или чайной ложечки через каждые 5- 10 минут.

Прежде всего, предупредим, что наиболее безошибочным решением будет сразу направиться в больницу или позвонить доктору.

Основанием для появления диареи у взрослых может быть как обыденное переедание, пользование несвежими либо несовместимыми продуктами, так и серьезная инфекция: дизентерия, сальмонеллез и т.д.

В наших материалах описано, скорее всего, купирование (остановка) непредвиденного желудочно-кишечного сбоя, которое случилось на почве нервного напряжения либо же, как говорили в древности, вследствие «загрязнения живота».

Такое заболевание может произойти не только из-за пищи. К проблемам его работы приводят нервные стрессы, аллергия, женские дела, побочность лекарств. Нарушение его деятельности и моторной, и секреторной может быть признаком бактериальной инфекции.

Тогда проявляется острое начало с рвотой и повышением температуры, лишь потом будет понос со слизью, с зеленью, пенящийся, и даже с прожилками крови. Каловые массы будут темные, с едким запахом гнили. При бродильной диарее они — зеленоватые и светлые.

А что делать, если вдруг «кишечный смерч» застиг врасплох дома, и в аптечке отсутствует что-либо нужное для срочного разрешения неприятности? Главное, не растеряться.

У каждой хозяйки на кухне наверняка найдутся лучшие народные средства от поноса.

Рисовый отвар, крахмал, крепкий черный чай, перец-горошек, корица, соль, водка, кожура граната или перегородки ореха практически не уступают по результативности новейшим фармацевтическим препаратам, но они ещё и безвредны.

Целый раздел на сайте будет информировать о рецептах и средствах, которые можно изготовить из даров природы самостоятельно.

Те, кто нередко имеют неприятности с кишечником, узнают, какие необходимо иметь в резерве травы от поноса и о новом поколении безрецептурных препаратов — адсорбентов. Их получают из березовой древесины. Они, в первые часы болезни, действительно, помогают при вздутии, урчании в животе либо жидком стуле, уничтожая (всасывая) микробы и не давая им возможность повредить эпителиальную стенку.

На сайте Вы получите сведения, что делать при поносе и его профилактике во время путешествий, когда он вызван резкой переменой климата, экзотическими или недостаточно вымытыми фруктами, блюдами национальной кухни, алкоголем и напитками туземного производства, чем питаться во время этой болезни.

И помните, своевременно начатые мероприятия не допустят затяжного течения болезни и предотвратят её последствия.

Не забывайте о прописной истине — о здоровье надо заботиться до возникновения болезней!

Кал с кислым запахом — причины возникновения, лечение, профилактика

Тестирование кишечных заболеваний по запаху каловых масс все чаще находит применение в мире. Британские медики разработали целую систему определения кишечного расстройства по гнилостному запаху кала.

И в этом нет ничего странного – патогенные бактерии и микроорганизмы вызывают гниение пищи и выбрасывают определенные вредные токсины, которые способствуют образованию неприятного запаха испражнений. Подобная система тестирования была создана на основе датчика распознавания запахов, характерных для определенных недугов.

Содержание

• 1 Причины
• 2 Как пахнут фекалии
• 3 Лечение
• 4 Профилактика

Причины

Кислый запах кала – тревожный симптом. Причина может скрываться не только в нарушениях пищеварения.

На патологию оказывают влияние хронические заболевания кишечника, развитие опасной для жизни инфекции — дисбактериоз, нарушенная транспортировка пищевых масс, поражение поджелудочной железы.

Если человеческий организм не может в должной мере обеспечить правильный процесс всасывания жизненно необходимых веществ в кишечнике, то развивается хронический недуг. Недостаточная абсорбция и появление очень зловонного кала могут быть вызваны:

• Пищевой аллергией;
• кишечными инфекциями;
• целиакией;
• пищевой непереносимостью;
• болезнью Крона;
• воспалением.

При вышеперечисленных нарушениях наблюдается сильный понос (и он воняет), тошнота, недостаточное поглощение полезных компонентов из пищи. Зловонный стул – признак малой абсорбции и повышенного газообразования в кишечнике. Подобные испражнения со рвотой встречаются при острых кишечных инфекциях, когда нарушается нормальная бактериальная флора пищеварительной системы.

Почему кал имеет неприятный резкий запах? На консистенцию и запах каловых масс оказывают влияние бактерии и микроорганизмы, присутствующие в кишечнике. При различных нарушениях бактерии активизируются и начинают быстро размножаться. Увеличивается рост патогенной микрофлоры.

В результате микробы больше отравляют кишечник своими токсинами, и провоцируют усиление гниения пищи. Понос с кислым запахом указывает на хроническое расстройство процессов переваривания и кишечную инфекцию.

Противный и жидкий стул у взрослого может возникнуть при недостаточности поджелудочной железы.

В норме дефекация у здорового человека происходит не более двух раз в сутки. Каловые массы обладают мягкой консистенцией. Опорожнение происходит без усилий и без боли. Цвет стула коричневый, а у грудных детей – светло-желтый. Запах испражнений в норме неприятный, но без бродильных и гнилостных оттенков.

Как пахнут фекалии

От чего зависит запах фекалий? Ответ очевиден – от принятой накануне пищи. Кал без неприятного запаха практически не встречается – определенная пища провоцирует соответствующий «аромат» фекалий.

При употреблении мяса наблюдается резко пахнущая какашка, после приема молочных продуктов или пива может возникнуть кислый запах. Зловоние появляется при болезнях и поступлении желчи в отдел кишечника.

• Кислый запах возникает, если человек чрезмерно много употребил сахара, горошек, бобовые, фрукты. Продукты, богатые углеводами, вызывают брожение и диспепсию.
• Зловоние развивается при нарушенной функции поджелудочной железы и панкреатите. Также вонь возникает при гиперсекреции кишечника, если имеют место диареи.
• Гнилостный запах – признак нарушенного пищеварения. Появляется при плохом усвоении белков в пищеварительной системе.
• Маслянистые акценты в запахе свидетельствуют о воздействии бактерий и разложении жиров.

Лечение

В процессе терапии и коррекции нарушений пищеварения необходимо придерживаться определенного рациона питания. Организму крайне вредны переедание, употребление алкоголя, жирного мяса, жареных и острых блюд. При явных нарушениях необходимо обратиться к врачу. Для терапии назначаются препараты, обеспечивающие восстановление пищеварения.

При выявлении инфекции лечение требует применения антибиотика. При отравлении употребляются средства, снимающие интоксикацию. Если инфекция не обнаружена, достаточно соблюдать диету и принимать витаминный комплекс.

Профилактика

Чтобы избежать различных нарушений в дефекации и пищеварении, важно правильно обрабатывать продукты при приготовлении пищи.

Мясо должно обязательно подвергаться сильной термической обработке. Не следует готовить мясо и овощи на одной разделочной доске. Овощи могут быть заражены сальмонеллой или другой патогенной флорой. Нельзя допустить бактериального заражения кишечника.

При различных патологиях, ожирении, хронических недугах важно откорректировать собственный рацион питания. Меню не должно содержать пищи, которая вызывает брожение в кишечнике или раздражает стенки желудка. Данные меры значительно снизят риск развития осложнений.

Необходимо соблюдать не только режим питания, но и питья. Употребление большого количества воды должно осуществляться ежедневно. Необходимо много пить, употребляя чистую столовую воду, и исключить газировку. Допускается пить чаи, морсы, компоты. От свежевыжатых соков фреш лучше отказаться.

Ежедневная зарядка и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению здоровья. Двигательная активность стабилизирует работу пищеварительной системы и улучшает перистальтику органов. Поступающая в организм пища усваивается намного быстрее.

Все вышеперечисленные меры способствуют тому, что органы пищеварения вскоре начнут работать, как часы. Режим питания предотвращает развитие запоров и поносов, укрепляет иммунитет и обеспечивает нормальный кал и дефекацию.

Понос с рыбным запахом – Лечение гастрита

Гастриты характеризуются обилием признаков, но некоторые их формы порой протекают бессимптомно. Самым основным симптомом заболевания является боль в эпигастральной области, которая склонна усиливаться после употребления лекарств, спиртного, некачественной пищи, а также агрессивных химических веществ. В некоторых случаях дискомфорт усиливается между приемами еды.

Острое воспаление желудка бывает нескольких видов. Легкая катаральная форма болезни возникает из-за неправильного питания или небольших пищевых интоксикаций. Флегмонозная форма заболевания в основном провоцируется травмами стенок пищеварительного органа, а фибринозный и некротический гастриты бывают вызваны тяжелыми отравлениями агрессивными химическими веществами.

Хроническая форма гастрита у взрослых чаще всего особо не влияет на жизнедеятельность пациента, только лишь привносит в нее некоторые ограничения. Легкая форма заболевания может проявиться нарушением стула, а тяжелая, кроме этого, отличается:

• анемией;
• плохим самочувствием;
• метеоризмом;
• слабостью;
• холодным потом.

Эта легкая форма болезни желудка встречается чаще всего. При ней поражается лишь поверхность слизистой ткани органа. Этот вид воспаления возникает вследствие элементарного нарушения режима и качества питания, легкого отравления, пищевой аллергии или длительного воздействия стресса.

• при какой кислотности желудка бывает изжога

Симптомы гастрита желудка у взрослых носят легкий характер и быстро проходят при соблюдении диеты.

Как проявляется гастрит в катаральной форме:

• отрыжка с кислым запахом;
• боль в эпигастрии и в левом подреберье;
• гипертермия;
• понос;
• серый налет и сухость в полости рта;
• недомогание, головная боль.

Полностью вылечить заболевание можно за период от 2 до 7 дней в зависимости от тяжести состояния.

Эрозивная форма гастрита

Признаки и симптомы эрозивного гастрита выражаются так:

• болит в животе после принятия пищи;
• возникает изжога и тошнота;
• неустойчивый стул;
• рвота с кровяными прожилками;
• черный цвет экскрементов.

Все эти явления возникают неожиданно и спонтанно, по мере их появления пациент чувствует себя все хуже. Хронический эрозивный гастрит протекает бессимптомно и безболезненно. Первые симптомы больной ощущает после рвоты, где присутствуют кровяные примеси.

Симптомы атрофического гастрита

Свидетельствуют о развитии этой формы гастрита желудка, симптомы:

• тяжесть в желудке;
• дискомфорт в эпигастрии;
• отрыжка с тухлым запахом;
• анемия;
• потливость, недомогание и слабость;
• неустойчивый стул;
• слишком гладкий язык;
• плохой аппетит и снижение веса.

Если после отрыжки во рту остается кислый привкус – это свидетельствует о том, что присутствует повышенная кислотность, но если привкус горький, то, вероятно, наличие гипоацидного гастрита.

При этой форме заболевания боль может быть ноющей, тупой и возникать главным образом после еды. Но характерной особенностью заболевания является то, что дискомфорта может и не быть или он проявляется в незначительной степени.

Острая боль не является нормой при этом виде заболевания.

Вторым отличительным симптомом является анемия, которая возникает при этом заболевании из-за нарушения всасывания цианокобаламина и железа при уменьшении выработки соляной кислоты в желудке. Нехватка фолиевой кислоты, рибофлавина и вышеуказанных веществ приводит к появлению такого признака заболевания, как «полированный» язык.

Симптомы гипертрофической формы

Гипертрофической форме заболевания присущи типичные симптомы воспаления кишечника:

• отрыжка;
• тошнота;
• изжога;
• привкус во рту;
• вздутие;
• метеоризм;
• неустойчивый стул;
• снижение аппетита.

Они могут проявляться в разной степени или же полностью отсутствовать. Поэтому такое воспаление слизистой невозможно диагностировать на основании одних только диспепсических симптомов без проведения дополнительных инструментальных исследований.

Признаки фибринозного гастрита

Фибринозный гастрит возникает в основном на почве тяжелых инфекционных болезней, например, скарлатины, тифа или оспы. Воспаление может развиться также при сильной интоксикации.

Встречаются случаи фибринозного гастрита желудка, симптомы которого не отличаются от поверхностного. Это заболевание сопровождается обычным комплексом симптомов:

• отрыжкой;
• гиперсаливацией;
• специфическим привкусом во рту;
• тошнотой;
• дискомфортом в левом подреберье.

В некоторых случаях присутствует гипертермия, головные боли, разбитость и озноб. С течением болезни интенсивность боли возрастает, появляется рвота с примесью желчи, слизи и крови.

При воспалении слизистой желудка, вызванном проникновением токсических веществ, развивается некротическая форма заболевания. Ей больше подвержены люди, деятельность которых связана с химическим производством, а также лица, находящиеся в состоянии постоянной алкогольной интоксикации (особенно опасен высококонцентрированный метиловый и этиловый спирт).

При некротическом гастрите симптомы выражаются:

• сильной боли в желудке;
• тошноте, рвоте со слизью и кровью;
• боли в глотке, пищеводе, вязкости слюны и трудностях с глотанием;
• бледности, слабости, сильной жажде.

Интоксикация опасна для жизни, особенно если вызывает перитонит или болевой шок. Следствием воспаления являются грубые рубцы в пищеводе и на желудочной слизистой. Эти состояния приводят к сужению просвета органов и ухудшению жизнедеятельности пациента.

Флегмонозный гастрит

Первые признаки гастрита этой формы бывают такими:

• сильные боли в желудке;
• гипертермия и озноб;
• быстрое ухудшение картины болезни;
• обильная рвота, часто с примесью гноя;
• затруднения при пальпации из-за напряжения мышц;
• слабый и частый пульс.

При понижении кислотности у пациента появляется урчание в животе, отрыжка, утренняя рвота, неустойчивость стула, а также жжение по ходу пищевода. Причиной этого является заброс содержимого обратно в пищевод.

Флегмонозное воспаление желудка зачастую протекает в хронической форме. Заболевание крайне редко встречается. Для приступа гастрита характерно появление таких признаков, как боли в животе, тошнота, рвота, потеря массы тела и гипертермия.

Симптомы при гипоацидном гастрите

При пониженной кислотности развивается гастрит, симптомы которого на первых порах не ощущаются и не вызывают ухудшения качества жизни. Организм быстро адаптируется даже к усилившимся признакам заболевания, поэтому пациент появляется на приеме у врача на поздней стадии. Основные симптомы болезни связаны с нарушением транспортировки, переваривания и усвоения пищи.

Гипоацидный гастрит желудка имеет симптомы:

• отрыжка с тухлым запахом и зловоние изо рта;
• утренняя тошнота;
• слабая боль во время еды или после нее;
• тяжесть после еды;
• урчание и метеоризм;
• неустойчивый стул;
• рвота или тошнота после еды.

Гиперацидный гастрит

Хронический гастрит с нормальной кислотностью, не имеет выраженного проявления и возникает только при способствующих факторах.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью: изжога и отрыжка с кислым запахом – это основные проявления гипоцидного гастрита, кроме того, бывают режущие или ноющие боли в желудке и левом подреберье, а при антральном гастрите может болеть с правой стороны. Также нередки:

• запор и метеоризм;
• утренняя тошнота и рвота после кислой пищи;
• ночные или голодные боли при больших промежутках в питании.

Хроническая форма гастрита – это продолжительное воспаление желудка, которое постепенно усугубляется и периодически дает обострения. Поэтому в случае:

• появления тяжести в желудке;
• дискомфорта или боли;
• метеоризма или вздутия;
• неустойчивого стула;
• слабости;
• общего ухудшения самочувствия;
• тошноты или рвоты.

Следует обратиться к врачу и пройти обследование. Эта мера иногда помогает на ранних стадиях предотвратить развитие серьезных патологий ЖКТ, и даже спасти жизнь пациенту.

Следует знать, какие симптомы сигнализируют о болезни. Порой онкологические патологии органов пищеварения могут долгое время развиваться скрыто, и если игнорировать первые «звонки» заболевания, можно упустить время, в которое болезнь еще поддается оперативному лечению.

Кислый понос у ребенка, почему пахнет?

Зловонный кал

Что вызывает неприятный запах кала?

Кал обычно имеют неприятный запах, но это запах, который является общим и ничем не примечательный. Зловонные испражнения имеют необычайно сильный, гнилостный запах.

Во многих случаях дурно пахнущий кал связан с продуктами, которые вы едите, и бактериями, которые заселили толстый кишечник. Но зловонный кал может указывать и на серьезные проблемы со здоровьем. Диарея и метеоризм (газы) могут сопровождать зловонный кал.

Такие фекалии часто мягкие или жидкие, регулярное опорожнение кишечника отсутствует. 

Причины зловонного стула

Часто причиной зловонного кала являются изменения в вашем рационе. Еще одна распространенная причина – хроническое нарушение пищеварения, всасывания и транспорта в тонком кишечнике (мальабсорбция).

Энтеропатии (хронические заболевания тонкого кишечника) возникает тогда, когда организм не в состоянии поглотить необходимое количество питательных веществ из пищи, которую вы едите.

Как правило, это происходит, когда есть кишечная инфекция или заболевание слизистой кишечника, при котором невозможно поглощение питательных веществ пищи. 

Общие причины мальабсорбции

• Целиакия – реакция на глютен с повреждением слизистой тонкого кишечника и нарушением нормального усвоения питательных веществ
• Воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Крона или колит
• Непереносимость углеводов – неспособность переваривать сахара и крахмал
• Пищевые аллергии, например, на белок молока

Общим признаком мальабсорбции является зловонный понос

• Если у Вас есть воспалительное заболевание кишечника, то реакция на определенные продукты питания проявляется зловонным поносом или запором, метеоризмом. Газы также могут иметь неприятный запах.
• Инфекции кишечника так же могут сопровождаться неприятным запахом фекалий. Вскоре после развития инфекции могут возникнуть спазмы в животе, а затем зловонный, жидкий стул.
• Некоторые лекарства могут вызвать желудочно-кишечный дискомфорт и диарею. Если у вас аллергия на ингредиенты, пищевые добавки, то прием некоторых поливитаминов также может привести к калу с неприятным запахом. Неприятный запах стул может возникнуть после курса антибиотиков и держаться пока не восстановится нормальная бактериальная флоры кишечника. 
• Зловонные диарея может быть побочным эффектом передозировки поливитаминов или какого-либо одного витамина или минерала. Понос, связанный с поливитаминами или передозировкой лекарства является признаком неотложной медицинской помощи. Высокие дозы витамина А, D, E или K могут вызвать опасные для жизни побочные эффекты.
• Другие условия, которые могут привести к зловонному калу, включают хронический панкреатит, муковисцидоз и синдром короткой кишки (хирургическое удаление части тонкого кишечника, которое препятствует усвоению питательных веществ). 

Признаки зловонного кала 

Симптомы, которые могут быть связаны со зловонным калом, включают: 

• Жидкий кал (понос)
• Мягкий кал
• Частые испражнения
• Боль в животе
• Тошнота
• Рвота
• Метеоризм
• Вздутие живота

Дурно пахнущий кал может быть признаком серьезного заболевания. Обратитесь к врачу немедленно, если у Вас любой из следующих симптомов: 

• Кровь в стуле
• Черный стул
• Бледный стул
• Лихорадка
• Боль в животе
• Непреднамеренная потеря веса
• Озноб. 

Как диагностируются зловонные фекалии? 

Диагноз зловонный кал ставит врач после того, как вы ответите на такие вопросы о ваших фекалиях как

•  консистенция
•  когда вы впервые заметили неприятный запах
•  как часты позывы
• что изменилось в вашей диете (хорошо проанализируйте, что вы съели, прежде чем ваш стул стал зловонным), продукты, которые вы недавно начали есть. 

Вам будет назначен химический анализ кала и анализ фекалий на наличие бактериальных, вирусных или паразитарных инфекций. Возможно, потребуется и анализ крови. 

Прогноз 

Прогноз относительно здоровья зависит от того, что послужило причиной дурно пахнущего стула. Большинство состояний, которые вызывают зловонный кал, излечимы. Тем не менее, такие заболевания, как синдром раздраженного кишечника или болезнь Крона потребуют изменения рациона и лекарственную терапию на протяжении жизни.

Профилактика

Необходимые изменения в диете могут помочь предотвратить зловонный стул. Если у вас заболевание кишечника связано с реакцией на определенные продукты питания, ваш врач может составить план диеты, который подходит именно для вас. Правильно подобранная диета может помочь уменьшить боль в животе, вздутие живота и зловонный стул. 

Избегайте пищевых бактериальных инфекций путем правильного приготовления пищи. Ограничений в диете нет, важно так приготовить говядину, мясо птицы, свинину и яйца, чтобы исключить их бактериальное загрязнение.

Не пейте сырое (непастеризованное) молоко. Не готовьте мясо и овощи на одной и той же разделочной доске. Подготовка их на одной доске может привести к заражению овощей сальмонеллами или другими бактериями.

Тщательно мойте руки после обработки сырого мяса и использования туалета.

Жидкий стул с запахом у ребенка: причины и лечение

Фекалии сами по себе не обладают приятным ароматом. Но если у ребенка жидкий стул с запахом гниения, рыбы, кислоты и так далее, то это может быть свидетельством развивающегося заболевания. Каковы особенности запаха при поносе у ребенка, из-за чего он появляется, и что делать. Об этом далее в статье.

Почему возникает запах

Жидкий стул с резким запахом у ребенка может возникнуть под действием разных факторов. Среди них:

• нарушение питания, связанное с избытком белковых продуктов или клетчатки;
• вирусное поражение кишечной стенки (ротавирус);
• воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
• сальмонеллез;
• холера;
• употребление некачественных продуктов;
• дисбактериоз;
• использование антибактериальных средств накануне;
• инфекционные заболевания;
• гепатит;
• дизентерия;
• обострение хронических болезней кишечника.

О чем говорит наличие запаха

При появлении у ребенка жидкого стула с запахом нужно обратить внимание не только на сам запах, но и сопутствующие симптомы. В дальнейшем это поможет сузить спектр необходимых диагностических мероприятий и облегчить постановку диагноза.

Вне зависимости от причины диареи, она сопровождается такими явлениями, как: отсутствие или наличие повышенной температуры, сыпи, тошноты или рвоты.

Кроме того, следует отметить, имеются ли в каловых испражнениях включения слизи, гноя, крови, присутствует ли пена и другие моменты.

О чем говорит кислый запах

Жидкий стул у ребенка с кислым запахом почти всегда сопровождает ротавирусную или обычную кишечную инфекцию, энтериты. При этом испражнения могут иметь светлый оттенок.

Частота позывов к дефекации может достигать 8 раз за сутки и более. Возможно повышение температуры, боли в эпигастральной области разной степени интенсивности.

При ротавирусе дополнительными симптомами выступают слезотечение и покраснение глаз.

Кислый запах при поносе у ребенка может являться следствием приема антибиотиков. Чтобы его устранить, достаточно нормализовать состав кишечной микрофлоры путем использования пробиотиков и пребиотиков.

Читайте:  Неприятные симптомы: понос и тянущие боли внизу живота

Гнилостный запах испражнений

Гнилостный или тухлый запах при жидком стуле у ребенка может быть свидетельством развивающегося воспаления в толстом отделе кишечника.

Колиты, энтероколиты часто сопровождаются не только «ароматом» гнили, но и присутствием в каловых массах пены и слизи. В случае острого воспаления диарея может достигать 15 и более раз в сутки.

При этом позыву к опорожнению кишечника предшествует боль в области живота.

Обязательно и срочно следует показать ребенка врачу, если помимо гнилостного запаха понос сопровождается примесям крови в фекалиях. Такая клиническая картина – свидетельство дизентерии. Если оттенок зеленый, возможен сальмонеллез.

Иногда резкий запах гнили вызывают процессы брожения. Даже при наличии жидкого стула ребенок, чаще всего, испытывает не боль, а дискомфорт. К факторам, провоцирующим брожение в кишечнике, относятся, к примеру, чрезмерное употребление клетчатки и белковых продуктов. После их удаления из рациона бродильные процессы и гнилостный запах проходят самостоятельно.

Рыбный запах при поносе

Жидкий стул у ребенка с резким запахом рыбы – серьезный симптом, при котором подозрение падает на холеру. Испражнения в данном случае сильно водянистые.

Болезнь сопровождается рвотными позывами, наблюдаются признаки интоксикации организма. Имеется высокий риск обезвоживания.

Немедленного проведения диагностических мероприятий требует появление в каловых массах включений, напоминающих рис.

Диагностика поноса с резким запахом

Появление у ребенка жидкого стула с запахом требует обращения к врачу. После осмотра и сбора анамнеза специалист назначит проведение необходимых для каждого конкретного случая диагностических процедур. Среди них:

• анализ крови общий и/или биохимический (дает возможность определить наличие или отсутствие воспаления в кишечнике и выявить степень функциональной активности органов пищеварения);
• анализ кала развернутый – копрограмма (позволяет увидеть отклонения в работе ферментных систем пищеварительного тракта, обнаружить воспалительный процесс);
• бактериальный посев кала (дает информацию о состоянии кишечной микрофлоры, выявляет возбудителя инфекции).

Медикаментозная помощь при поносе с резким запахом

Основное лечение жидкого стула с резким запахом у ребенка назначит врач после постановки диагноза. Однако лечебные меры, направленные на предупреждение обезвоживания и уменьшение интоксикации, должны быть приняты незамедлительно.

Смекта, активированный уголь и прочие средства, обладающие сорбентными свойствами, помогут снять симптомы отравления организма. Регидрон восстановит баланс электролитов.

Противодиарейные средства, например, Имодиум, предотвратят дальнейшую потерю жидкости.

Читайте:  Жидкий стул темного цвета у взрослых и детей

Что можно сделать самостоятельно

Если у ребенка жидкий стул с запахом, в первую очередь, нужно вызвать на дом врача. При отсутствии высокой температуры, сыпи и других осложнений можно обойтись вызовом участкового педиатра. Если же у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания, судороги, изменение оттенка кожи и прочие явления, следует немедленно обратиться за скорой медицинской помощью.

Понос с резким запахом требует таких же мер, как и обычное расстройство кишечника.

• Как можно чаще нужно давать ребенку чистую воду небольшими порциями. Свежие и консервированные соки, детское питание, кофе, какао и прочие напитки лучше всего исключить. Допускается питье компота из сухофруктов, но в незначительном объеме.
• Если аппетит сохраняется, то еда должна быть легкоусвояемой. Ни в коем случае нельзя кормить малыша жареной, жирной или грубой пищей. Порции лучше сделать небольшими.
• До приезда врача нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Важно сообщить специалисту как можно более полную информацию о течении расстройства. Поэтому фиксировать следует все: частоту и время стула, особенности каловых масс, показатели термометра в разные периоды суток и так далее.

Если у ребенка появился понос с резким запахом, нужно попытаться вспомнить, какие изменения в его рационе имели место в последнее время. Возможно, ребенка возили на дачу, где он ел преимущественно фрукты и ягоды.

Может быть, в меню малыша включено слишком много белковой пищи. Имеет смысл расспросить преподавателя: может, в детском саду или школе наблюдаются случаи подобных кишечных расстройств.

Для врача такие данные будут нести большую ценность.

При поносе с запахом у ребенка грудного возраста, находящегося на естественном вскармливании, из рациона убирают все виды прикорма. Даже при отсутствии аппетита вместе с чистой водой ему нужно давать материнское молоко, хотя бы по глоткам.

Детям старшего возраста допускается голодание в течение 1-2 дней. В это время организм тратит силы на борьбу с патологией, очищение от токсинов и восстановление, поэтому наличие пищи может только навредить.

Младенцам находиться без пищи более чем сутки нежелательно. Если ребенок на искусственном вскармливании, то нужно посоветоваться с врачом о выборе подходящей смеси.

При нарушении деятельности пищеварительного тракта предпочтение отдается безлактозным составам.

Читайте:  Методы и препараты для лечения частого жидкого стула

При появлении необычного жидкого стула с запахом у ребенка следует быть предельно внимательными. Не стоит упускать этот симптом из вида, чтобы не вызвать осложнений заболевания (при его наличии). Лучше перестраховаться – обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Понос с желчью

Понос с желчью и слизью. Желчь в испражнениях: причины у взрослых

Алкоголь – медленный яд и это подтверждает реакция организма. При частом употреблении спиртосодержащих напитков пищеварительный тракт, нервная система дают сбои и отвечают на отравление рядом характерных симптомов, одним из которых и служит понос после приема алкоголя.

Понос после алкоголя

Понос – это расстройство стула, при котором кал приобретает жидкую консистенцию, отмечается 3-4 раза и более в течение дня. Повторяющиеся поносы после употребления спиртных напитков свидетельствуют о заболеваниях внутренних органов.

По внешнему виду, цвету, запаху каловых масс делают вывод том, какой орган наиболее пострадал после злоупотребления алкоголем и почему наблюдается данное недомогание.

В первую очередь страдает от отравляющего действия этилового спирта слизистая оболочка желудка.

Действие этанола приводит к следующим изменениям:

• нарушению переваривания пищи, всасывания питательных веществ;
• снижению выработки пепсина в желудке;
• обострению гастрита, колита, панкреатита, гепатита.

Обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта сопровождается нарушением стула – поносом или запором. При таким расстройством чаще всего бывает понос.

Понос после принятия алкоголя сопровождается самыми разнообразными симптомами. Кроме того, что болит живот, наблюдается метеоризм, вздутие живота, образование газов. При поносе всегда отмечается обезвоживание, часто – рвота, снижение аппетита.

Причины

Попадая в желудок, этиловый спирт действует, как дезинфицирующее вещество, разрушая микрофлору желудка, обжигая стенки. Алкоголь губительно влияет на железистые клетки, нарушая выделение желудочного сока, ухудшая пищеварение. Алкоголь отрицательно влияет на пищеварительную систему в целом.

Понос с кровью

После употребления алкоголя понос с кровью встречается довольно часто. Примесь крови в кале может появиться в результате геморроя – варикозного расширения анальных вен, частого заболевания у сильно пьющих людей. При геморрое в кале обнаруживаются прожилки крови яркого алого цвета.

Кровь в кале может появляться при трещине прямой кишки, колите. Прием этилового спирта обостряет протекание геморроя, расширяя кровеносные сосуды. Это вызывает застой крови в венах, формирование геморроидальных узлов, которые изъязвляются, кровоточат.

Кал черного цвета

Темный, черный цвет кала может быть обусловлен присутствием в испражнениях крови из верхних отделов пищеварительного тракта. Появляются сгустки свернувшейся крови в результате внутреннего кровотечения в желудке, двенадцатиперстной кишки.

Кал черного цвета может указывать на прободение язвы желудка, сильное желудочное кровотечение. Внешними симптомами при этом состоянии служит бледность кожных покровов, головная боль, слабость.

Понос с желчью

Употребление алкоголя вызывает сбой в образовании и выделении желчи. Этиловый спирт стимулирует активность печени, и в это же время вызывает спазм желчевыводящих протоков, вызывая застой желчи.

Ацетальдегид, образующийся при метаболизме молекулы этилового спирта, способствует развитию воспаления желчного пузыря.

В результате сочетания этих процессов возникает:

• высокая концентрация холестерина в желчи;
• воспаление желчного пузыря;
• резкая боль с правой стороны тела под ребрами.

При поражении печени, вызванном приемом алкоголя, из-за повышенного поступления желчи в кишечник кал разжижается, становится водянистым, обесцвечивается или принимает желтый оттенок. Желчь может не смешиваться с калом, выделяться на его фоне желтоватым цветом.

Желтый понос

Прием алкоголя вызывает обострение – воспаления поджелудочной железы. Это заболевание часто сопровождается поносом с образованием обильных каловых масс желтого или зеленоватого цвета.

Светлый цвет кала при панкреатите вызван нарушением работы поджелудочной железы, высоким содержанием жира. Кал содержит также кусочки пищи, имеет зловонный запах.

Понос при панкреатите, вызванном алкогольным отравлением, сопровождается обезвоживанием, потерей веса. В уголках рта появляются заеды, нарастает слабость, появляется раздражительность, бессонница.

Возможные последствия

Понос после алкоголя вызывает обезвоживание, нарушение баланса электролитов, утрату жизненно необходимых микро и макроэлементов, витаминов.

Геморрой и осложнения

Возможным последствием поноса после приема алкоголя становится и его осложнения. Геморрой вызывает очень болезненное состояние сам по себе, а кроме того провоцирует осложнения.

К наиболее опасным осложнениям геморроя относятся:

• анальная трещина;
• криптит – воспаление анальных желез, угрожающее формированием внутреннего свища в прямой кишке;
• тромбоз геморроидального узла;
• газовая гангрена органов таза;
• рак прямой кишки.

Последствием кровотечения при геморрое служит головокружение, появление слабости, рвоты. При частых поносах после приема алкоголя возможно развитие анемии.

Нарушение работы печени

Последствия алкогольного поражения печени выражаются увеличением ее размеров, болью с правой стороны, слабостью, иногда болью в суставах. Алкогольный гепатит сопровождается нарушением обменных процессов, кроветворения, увеличением размеров селезенки, возникновением варикоза венозных сосудов пищевода.

Поносы при печеночной недостаточности усиливают дисбаланс электролитов, ускоряют выведение калия, натрия, запускают процессы, повышающие концентрацию в крови аммиака и увеличивающие риск печеночной энцефалопатии.

Панкреатит

Понос при панкреатите сопровождается сильной болью в области желудка и подреберья. Расположена поджелудочная железа так, что при воспалении головки боль отмечается в правом подреберье, при локализации процесса в хвосте железы – с левой стороны.

Боль может отдавать в любую точку тела – в копчик, бедро, спину. Сильные боли отмечаются в области живота. Во время приступа больной сидит, склонившись вперед, сжавшись. В этом положении боль чувствуется меньше.

Последствием панкреатита служат:

• печеночная недостаточность;
• заболевания почек;
• сахарный диабет;
• заболевания нервной системы.

Что делать?

При поносе с кровью до обращения к врачу больной может принять раствор , Орасана, Рингера для восстановления солевого баланса в организме, вяжущие средства – отвар черемухи, коры дуба, ромашки, шишек ольхи.

Хорошо помогает при однократном поносе отвар риса. Сварить нужно, так, чтобы он по консистенции напоминал густой кисель. Съедается густой кисель вместе с рисом.

Если боль в животе и сильная диарея вызвана панкреатитом, больному назначается постельный режим на 3 дня и голод. За это время нельзя ничего употреблять, кроме 3-4 стаканов воды.

Затем назначают строгую диету № 5 с ограничением жира, исключением кофе, чая, шоколада и, конечно, алкоголя. При упорном поносе нужно обязательно обратиться к врачу, лечение проводить в стационаре.

Желчь в кале: причины и лечение

Хологенной диареей называют частый разжиженный обильный водянистый стул зеленоватого или желтого цвета, возникающий из-за чрезмерного поступления желчи в прямую кишку.

Обильная секреция воды (она выходит с каловыми массами) непосредственно в полость кишечника – неотъемлемый признак этого заболевания.

Клиника

Началу этого расстройства часто предшествуют такие заболевания, как:

• ЖКБ (желчно-каменная болезнь),
• гипокинезия желчевыводящих путей,
• изменение толщины стенки желчного пузыря,
• болезнь Крона,
• операции по резекции тонкого кишечника и холецистэктомии.

При прогрессировании нарушения отделения желчи у человека появляются вначале эпизодические приступы диареи с желто-зеленым калом. Эти явления, причина которых в нарушении работы важных внутренних органов, могут сопровождаться болью в правой нижней части брюшины. Боли появляются при пальпации восходящей и слепой кишки.

Характер заболевания хронический, однако, не прогрессирующий.

Причины

Желчь в каловых массах встречаться у абсолютно здорового человека не должна, ее появления сигнализирует о начале какого-то серьезного заболевания.

Это вещество может встречаться в анализе кала младенца до 2 месяцев жизни, дальше это будет уже отклонением от нормы.

Основными причинами, по которым желчь попадает в фекалии, считаются:

1. Дисбактериоз – ненормальное состояние человеческого организма, когда большая часть нормальной микрофлоры его может вытесняться интенсивно размножающимися патогенными вредными микроорганизмами. Эти бактерии вполне способны повлиять на функцию переработки желчи, по причине чего она попадает в прямую кишку необработанная, в своем неизменном виде. Вышеописанное состояние весьма опасно (особенно маленьким детям), поэтому к лечению его приступить необходимо незамедлительно;
2. Острое отравление организма может также быть причиной избыточного количества желчи в каловых массах. В таком состоянии организм не может переработать все вырабатывающееся вещество, и оно попадает в кишечник в первоначальном виде с огромной скоростью;
3. Разнообразные болезни желчного пузыря, печени и желчевыводящих путей;
4. Хологенная диарея обладает такими признаками: желто-зеленый частый жидкий стул, резкое ухудшение общего самочувствия, слабость, быстрое похудение, боли в правом боку и подреберье. Желчь ярко выделена на общем фоне фекалий, она, помимо того, что может выходить самостоятельно, также покрывает стенки кишечника тонким слоем.

Лечение

Восстановить первичное функционирование печени, желчного пузыря и желчных протоков – основная задача при лечении хологенной диареи.

Так как основной ее причиной является попадание кислот желчи в кишечник и его раздражение, то для улучшения работы желчных протоков могут назначаться больному желчегонные медикаментозные препараты (Гепабене). В их состав входит фумарин – алкалоид, способствующий снятию спазма в желчном пузыре. За счет него нормализуется поступление желчесодержащих кислот в кишечник.

Также в подобных препаратах высокое содержание гепатопротектора силимарина.

Это вещество эффективно улучшает общую работу клеток печени и может существенно повысить качественный состав желчи, обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим и цитопротекторным эффектами, способствует выведению свободных радикалов и токсинов из печени, регенерации ее клеток и активизации белкового синтеза.

Курс адсорбирующих медикаментов (энтеросгель) назначается больным при лечении желчного поноса в том случае, если желчь попадает в полость пустующего кишечника вне приемов пищи.

Эти медикаменты связывают и выводят токсичные вещества, укрепляют слизистую оболочку кишечника, повышают защитные свойства местной микрофлоры и нормализуют перистальтику.

Принимать адсорбирующие медикаменты врачи советуют через несколько часов после приема пищи (в так называемый междупищеварительный период).

Что такое хологенная диарея?

Парфенов А.И.

В патогенезе диареи участвуют четыре механизма: кишечная гиперсекреция, повышение осмотического давления в полости кишки, нарушение транзита кишечного содержимого и кишечная гиперэкссудация.

Секреторная диарея возникает в результате того, что секреция воды в просвет кишечника преобладает над всасыванием.

Основными активаторами секреции являются бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, лекарства, биологические активные вещества (свободные желчные кислоты, длинноцепочечные жирные кислоты), некоторые желудочно-кишечные гормоны (секретин, ВИП), простагландины, серотонин и кальцитонин.

Секреторная диарея отличается обильным водянистым стулом (обычно более 1 л).

Гиперосмолярная диарея развивается при повышении осмотического давления химуса, препятствующем всасыванию воды из просвета кишечника.

Осмотическое давление в полости кишки повышается при нарушении всасывания вследствие накапливания продуктов гидролитического расщепления пищевых веществ в полости кишки.

Для гиперосмолярной диареи характерен обильный жидкий стул с большим количеством остатков пищи.

Экссудативная диарея характерна для воспалительных заболеваний кишечника и отличается экссудацией воды и электролитов в кишку через поврежденную слизистую оболочку. При экссудативной диарее стул жидкий, часто с кровью и гноем.

Гипер- и гипокинетическая диарея. Причиной гипер- и гипокинетической диареи является нарушение моторной функции кишечника. Увеличению скорости транзита способствуют слабительные и антацидные лекарства, содержащие соли магния, а также биологически активные вещества, например секретин, панкреозимин, гастрин, простагландины и серотонин.

Этот тип диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника. При гипер- и гипокинетической диарее стул частый и жидкий, но суточное количество его не превышает 200- 300 г; появлению стула предшествует схваткообразная боль в животе, стихающая после дефекации.

Указанные выше механизмы диареи тесно связаны между собой, тем не менее для каждой нозологической формы патологии характерен тот или иной преобладающий тип диареи. Этим объясняются особенности клинических проявлений нарушения функции кишечника.

Одним из примеров могут служить заболевания, при которых диарею вызывают желчные кислоты. Диарея, вызываемая желчными кислотами – хологенная диарея (ХД) – имеет свои патогенетические и клинические особенности, а также подходы к лечению [3,4].

Этиология и патогенез ХД

Причиной хологенной диареи служит избыточное поступление желчных кислот в ободочную кишку. Желчные кислоты (ЖК) повышают активность аденилатциклазы в кишечной стенке с образованием цАМФ, который вызывают секрецию ионов Na+ и воды в просвет кишки.

Поступление большого количества желчи в ободочную кишку происходит при мальабсорбции ЖК и повышении моторно-эвакуаторной функции тонкой кишки. Нарушения всасывания ЖК редко могут быть первичными (врожденными), довольно часто они вторичны (вследствие болезни Крона и других воспалительных заболеваний тонкой кишки).

Повышение скорости транзита по тонкой кишке вызывают интестинальные гормоны, а также сами ЖК, если поступают в пустую тонкую кишку, т.е. в межпищеварительный период. Асинхронное с пищей поступление ЖК наблюдается при дискинезиях желчевыводящих путей, воспалительных заболеваниях желчного пузыря или его отсутствии (холецистэктомия).

Наличие большого количества желчи в слепой и других отделах толстой кишки является решающим в патогенезе диареи и болей в правой подвздошной области, часто сопутствующих ХД.

Особенности клинической картины ХГ

Хологенная диарея, как правило, не является самостоятельной нозологической формой.

Она возникает, как уже указывалось, или при поступлении большого количества ЖК в ободочную кишку вследствие нарушения всасывания их в тонкой кишке, или быстрого транзита.

Поэтому ХД развивается у больных, перенесших резекцию тонкой кишки, при болезни Крона, нарушениях желчеотделения (заболевания желчного пузыря, холецистэктомия и др.).

Характерным признаком ХД является присутствие ЖК в стуле: он обычно имеет ярко-желтую или зеленоватую окраску. Другим характерным признаком этого типа диареи может служить боль в правой подвздошной области, часто появляющаяся при пальпации слепой и восходящей кишки. ХД отличается довольно упорным хроническим, но не прогрессирующим течением.

Диагноз

На ХД указывает наличие желчи в кале, что можно видеть по характерной ярко-желтой или зеленоватой окраске фекалий. При колоноскопии иногда можно наблюдать присутствие желчи в кишке: она густо покрывает стенки слепой и восходящего отдела ободочной кишки. Наиболее точно диагноз ХД может быть подтвержден высокой концентрацией ЖК в кале.

По нашим данным, пока еще не опубликованным, в норме количество ЖК в суточном количестве кала не превышает 100 мг/г. При ХД концентрация ЖК возрастает в несколько раз.

Косвенным подтверждением возможной связи диареи с избыточным поступлением ЖК в ободочную кишку служат клинико-инструментальные признаки патологии желчного пузыря (гипокинезия, изменение толщины стенок, камни и др.), холецистэктомия.

Примерные формулировки диагноза

• Желчно-каменная болезнь. Холецистэктомия (2008). Хологенная диарея.
• Синдром короткой тонкой кишки. Резекция подвздошной кишки по поводу тонкокишечной непроходимости (2007). Хологенная диарея.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Хологенная диарея.

Лечение

Целью патогенетической терапии ХД является восстановление нормальной функции желчевыводящих путей и устранение детергентного влияния ЖК на слизистую оболочку кишечника в межпищеварительный период.

Для улучшения функции желчевыводящих путей рекомендуется назначать желчегонные препараты, например, Гепабене. Содержащийся в составе Гепабене алкалоид фумарин устраняет спазмы желчного пузыря и желчных протоков, облегчая тем самым поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Присутствие в препарате гепатопротектора силимарина способствует улучшению функции гепатоцитов и, следовательно, повышению качества желчи.

Силимарин связывает свободные радикалы и токсичные вещества в ткани печени; обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим и цитопротекторным действием, стимулирует синтез белка, способствует регенерации гепатоцитов. Таким образом, Гепабене сочетает в себе гепатопротективные и спазмолитические свойства.

У больных хроническим холециститом при применении Гепабене увеличивается холерез и улучшается сократительная функция желчного пузыря. Гепабене следует назначать по 1 капсуле во время еды, не разжевывая, запивая водой.

С целью улавливания ЖК в межпищеварительный период рекомендуется назначать адсорбенты. Основными свойствами энтеросорбентов является способность к связыванию токсических продуктов, нормализация моторики, укрепление защитной функции кишечного слизистого барьера. Энтеросорбенты назначают между приемами пищи, т.е. спустя 3-4 часа после еды.

Больным ХД могут быть показаны и лекарственные средства, применяемые при других типах диареи. Так, при появлении симптомов избыточного бактериального роста в тонкой кишке (метеоризм, повышение водорода в выдыхаемом воздухе и т.д.

) назначают антибактериальные средства на протяжении 5-7 дней, затем – пробиотики (линекс, бифиформ, пробифор и др.) в течение 3-4 недель. Больным с обширно резекцированной тонкой кишкой показан октреотид.

Являясь синтетическим аналогом соматостатина, этот препарат тормозит секрецию воды и электролитов в просвет кишки и уменьшает водную диарею. Октреотид назначают п/к по 100 мкг 3 раза в сутки до стихания диареи.

Применение такой комплексной терапии способствует прекращению хологенной диареи в течение 1-2 недель.

Выводы

• Патогенетическим механизмом развития хологенной диареи является повышенное поступление желчи в толстую кишку, где она усиливает секрецию воды и электролитов.
• Хологенная диарея развивается после обширной резекции тонкой кишки, включая подвздошную, у больных с воспалительными заболеваниями подвздошной кишки, дискинезиях желчевыводящих путей и после холецистэктомии.
• Хологенную диарею, развивающуюся после холецистэктомии, можно рассматривать, как отдельный вариант постхолецистэктомического синдрома.
• Основными клиническими симптомами хологенной диареи являются частый водянистый стул с ярко-желтой или зеленоватой окраской фекалий и боли в правой подвздошной области при поступлении большого количества желчи в слепую кишку.
• Для лечения хологенной диареи необходимо применять:
  • в межпищеварительный период – адсорбенты, связывающие избыток неабсорбированных желчных кислот в толстой кишке;
  • во время еды – желчегонные средства, способствующие оптимальному участию желчи в кишечном пищеварении.

Литература1. Farthing M. J. Diarrhoea: a significant world wide problem. Int. J. Antimicrob. Agents 2000; 14: 65-9.2. Binder H. J. Causes of Chronic Diarrhea. NEJM 2006; 355: 236-9.3. Парфенов А.И. Болезни илеоцекальной области. М.: Анахарсис 2005; 280 с.

4. Парфенов А.И., Крумс Л.М., Лычкова А.Э., Полева Н.И. Хологенная диарея. Тер. Арх.2008;80 (2):33-38

Холагенная диарея: причины и лечение

22 Июл 2013 | Комментарии к записи Холагенная диарея: причины и лечение отключены

Когда мы затрагиваем тему симптоматики  болезни кишечника, то сразу в первый ряд симптомов становиться диарея. Это, пожалуй, основной показатель данной проблемы. В зависимости от степени заболевания диарея может быть как временной, так и хронической. Сегодня мы будем рассматривать хроническую диарею (причины, симптомы, лечение диареи у взрослых и детей).

Патогенетические особенности холагенной диареи

Вот какие процессы происходят в организме человека страдающего хронической диареей:

— усиленное выделение воды и электролитов в просвет кишечника с их последующим выведением из организма;

— повышение осмотического давления в просвете тонкого и толстого кишечника;

— нарушение прохождения кишечного содержимого;

— гиперэксудация.

Из этих четырех вышеприведенных механизмов более всего распространен механизм гиперсекреции и причиной этого может быть выделение желчных кислот (ЖК).

В здоровом, естественном состоянии желчные кислоты участвуют в процессах переработки, переваривании и всасывании жиров, которые осуществляются в проксимальном отделе тонкого кишечника.

Далее, в дистальном отделе, происходит превращение жирных кислот в иные химические соединения, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. В норме 95% ЖК всасывается повторно, и только 5% выводится с калом в период одного кругооборота.

При избыточном попадании ЖК в толстую кишку происходит замедление всасывания и увеличение секреторного процесса, что приводит к секреторной диарее.

Ингибирование (замедление) всасывания желчных кислот может быть как врожденным, т. е. первичным, так и приобретенным – вторичным. Первый тип нарушения встречается редко.

Второй же наблюдается, например, резекции подвздошной кишки, болезни Крона, холецистэктомии, нарушенной сократительной функции желчного пузыря и т. д.

Если же желчный пузырь отсутствует или происходит нарушение его функционирования, то избыточное попадание ЖК в кишечник не наблюдается. Но в ситуации, если выделение жирных кислот не совпадает с процессом принятия пищи, 

происходит нарушение пропульсивной деятельности и, соответственно, выделение неестественно большого количества желчи, которая раздражающе действует на слизистую кишечника, приводит к болям, и, как следствие, к холагенной диарее (ХД).

Таким образом, видно, что ХД чаще всего бывает спровоцирована нарушенной функцией всасывания ЖК и удалением части подвздошной кишки.

Увеличение скорости кишечного транзита по большей части связано с гиперкинезией желчного пузыря и кишечника, а так же с отсутствием ЖП.

Симптомы

Симптомы диареи, а точнее характер выделений может иметь различия при воздействии разных этиологических факотров. К примеру, при массивной резекции тонкой кишки диарея очень  обильна и водяниста.

Дискинезия желчевыводящих путей и  холецистэктомия ведет к частой жидкой  и необильной дефекации. При целиакии стул обильный, или кашицеобразный или жидкий. Помимо консистенции обращают еще внимание и на цвет.

Для холереи характерен желтоватый или зеленоватый оттенок фекалий.

При анализе дуоденального содержимого пациентов страдающих холагенной диареей обнаруживается  холевая  кислота.  Для того, чтобы выяснить степень потери ионов  К+ и Na+ проводят анализ, собирая кал на протяжении суток и определяя в итоге количество суточной электролитной потери. Тоже проделывают и для выяснения жировой потери при диарее. Кроме того используют плазменную фотометрию.

Чем лечить диарею холагенного типа

В первую очередь назначается диетический стол 4б. Для него характерно повышенное содержание белка, в количестве 135 г. в сутки, и естественное количество  жиров,  100-110 г в сутки.

  Также для устранения процессов брожения и гниения используются  специально подобранные продукты (с пониженным уровнем клетчатки, измельченные овощи и фрукты, так же измельченное мясо без соединительной ткани), которые проходят определенную термическую обработку.

 При
Для того, чтобы адсорбировать желчные кислоты в межпищевой период используют порошки и таблетки от диареи — энтеросорбенты с содержанием белой глины, углекислого кальция и дерматола.

Кроме адсорбирующей функции эти вещества еще выполняют и обволакивающую, защищая тем самым слизистую тонкого кишечника от раздражающего воздействия ЖК.целиакии назначают безглютеновую диету. Соблюдение данных диетических столов длится до той поры, пока стул не нормализуется и не приобретет стойкий характер.

Для нормализации цикличности поступления желчи в соответствии с приемом пищи назначают желчегонные препараты, которые, как правило, пациенты продолжают применять в течение длительного времени.

Для стабилизации и устранения роста патогенных микроорганизмов и дизбиоза назначают антибиотики и пробиотики (вещества микробного происхождения, благоприятно влияющие на микрофлору кишечника и помогающие сбалансировать естественный уровень микроорганизмов в пищеварительном тракте человека).

Соблюдая данный комплекс лечения на протяжение 1-2 недель можно полностью избавиться от проблемы холагенной диареи.

И так, подведем итог. Мы выяснили, что:

— холагенная диарея является следствием нарушения сократительной функции желчного пузыря;

— что при целиакии и вовсе отсутствует сократительная способность ЖП;
— что наиболее частой причиной холагенной диареи становится резекция  кишечника на уровне подвздошной части с сопутствующим ей воспалительным процессом.- что у пациентов после резекции тонкой кишки концентрация желчных компонентов снижается в одной пузырной порции;

Менее распространенными являются диареи связанные с дискинезией желчного пузыря, при  его анатомических изменениях, его гипомоторике, холецистэктомии и т. д. В патогенезе при этом выделяют ряд факторов.

При целиакии (гипомоторная дискинезия), анатомических особенностях и изменениях желчного пузыря или полном его отсутствии можно наблюдать несогласованность и несинхронность поступления пищи и содержимого желчного пузыря в пищеварительный тракт, а точнее в просвет тонкой кишки.  Не достаточное количество желчи, выделяемой в процессе пищеварения, также ведет к возникновению диареи.  И напротив, чрезмерный выброс желчи тоже приводит к диарее. Довольно часто можно наблюдать у пациентов боли  в правой подвздошной области, а при проведении колоноскопии наблюдается содержание желчи в слепой кишке.

Холагенная диарея отличается от обычной хронической диареи и связана она с количеством и цикличностью поступления желчи в толстую кишку.

Понос с желчью у взрослого – Лечение гастрита

Наличие желчи в испражнениях у взрослого возможно по ряду причин:

• дисбактериоз;
• отравление организма;
• недуги желчного пузыря;
• хологенная диарея.

При разрушении микрофлоры испражнения могут поменять консистенцию и оттенок. При дисбактериозе полезные микробы, которые помогают преобразовывать желчь, погибают.

Непереработанная желчь выходит вместе с каловыми массами, при этом слизистая кишечника обжигается.

Нарушение микрофлоры происходит чаще всего в результате приема антибактериальных препаратов. Человек лечит один недуг, сразу приобретает другой.

Без полезных бактерий пищевые продукты не перерабатываются, а гниют в кишечнике. В результате цвет фекалий меняется на темно-зеленый или черный. Каловые массы приобретают запах гнили.

Острое отравление пищевыми продуктами является причиной нарушения функционирования органов пищеварения. У здорового пациента еда перемещается с определенной скоростью.

За это время билирубин успевает перерабатываться, каловые массы становятся коричневыми. Интоксикация организма ускоряет передвижения пищевого кома по кишечнику, поэтому билирубин остается в непереработанном состоянии и вместе с калом выводится из организма.

Кал при этом становится зеленоватым, желтым или черным. Пациент должен принять сорбенты и обратиться за помощью к доктору.

Желчь накапливается в желчном пузыре. Это основной фермент, расщепляющий липиды. Если нарушаются функции желчного, то весь процесс переваривания пищевых продуктов нарушается.

Желчь при таких недугах перерабатываться не будет, а выйдет из организма вместе с каловыми массами, при этом фекалии изменят свой цвет.

При плохом всасывании желчной кислоты начинается хологенная диарея. При этом недуге пациент испытывает частые позывы испражняться, а стул содержит сгустки желчи.

Основная причина патологии — в кишечник попадает некоторое количество желчи, которое раздражает стенки органа, в результате чего у больного начинается диарея.

Если пациент часто наблюдает каловые массы с содержанием желчи, то рекомендуется посетить доктора и сдать анализы. На основании результатов исследований врач сможет назначить правильное лечение.

При хологенной диарее больному важно восстановить нормальную работу желчного пузыря и печени. Ведь причина недуга — заброс желчи в кишечник, при этом происходит раздражение его стенок.

Пациенту могут назначить Гепабене, в составе которого содержится алкалоид фумарин. Он снимает спазм в желчном. Гепатопротектор силимарин благотворно воздействует на функции печени.

После приема препарата состав желчи улучшается. Благодаря антиоксидантным цитопротекторным свойствам силимарин ускоряет выведение токсических веществ, свободных радикалов из организма, регенерирует клетки печени, активизирует белковый синтез.

В некоторых случаях желчь заливается в пустой кишечник. У больного развивается понос с желчью. В этом случае пациенту следует принять адсорбирующие препараты.

Лекарства будут связывать токсичные вещества и выводить их из организма. В процессе лечения микрофлора кишечника улучшается, перистальтика нормализуется. Лекарственные средства рекомендуется принимать спустя несколько часов после еды.

Чтобы их устранить, больному рекомендуют прием антибиотиков. Такие средства следует подбирать индивидуально для каждого пациента.

На выбор лекарственного средства влияют состояние пациента и причины, которые вызвали расстройство пищеварительной системы. Антибактериальные препараты, как правило, нужно принимать 5 – 7 дней.

Такие лекарства устраняют не только болезнетворные бактерии, но и полезные. После курса терапии антибиотиками больной должен принимать пробиотики, чтобы привести в норму микрофлору пищеварительной системы.

Если лечение было назначено правильно, то уже спустя неделю диарея прекратится, желчь из каловых масс исчезнет.

Стоит помнить, что выбор лекарственных препаратов самостоятельно может привести к осложнениям.

Почему желчь попадает в желудок?

Функции желчи — помогать процессу пищеварения. Если все органы работают в нормальном режиме, то желчь не должна попадать в желудок.

К пищевому кому, который выходит из желудка, желчь присоединяется на выходе в кишечник. При нарушении работы системы пищеварительного тракта желчь попадает прямо в желудок. При этом пациент ощущает боль.

Неприятные ощущения возникают в результате воздействия соляной кислоты и желчи на стенки желудка.

Если не предпринимать никаких действий, то на слизистой могут образоваться язвы. Стенки желудка не предназначены для контакта с желчью, поэтому защиты от нее не имеют. Под ее воздействием пищеварительный орган будет разрушаться.

Не только заболевания являются причиной заброса желчи в желудок:

• пациент систематически нарушает режим питания;
• после еды человек испытывает физические нагрузки;
• после обильного приема пищи пациент принимает горизонтальное положение, при этом поворачивается на левый бок;
• после плотного обеда человек делает резкие повороты или наклоняется;
• прием еды производится с большим количеством воды.

Даже людям, у которых нет отклонений в работе пищеварительного тракта, не рекомендуется танцевать после обильного застолья.

Во время танца человек обычно производит резкие движения, а тряска является причиной перенапряжения мышц желудка и расслабления входного клапана. В результате поворотов и наклонов желчь может влиться в полость желудка.

Пациент ощутит жажду, в ротовой полости появится горечь. Через некоторое время человек заметит в испражнениях желчь.

Подобные симптомы кратковременные, исчезнут они самостоятельно. Если неприятные ощущения возникают часто, то необходимо обратиться к доктору и пройти обследование. Желчь, которая постоянно выливается в желудок, способна спровоцировать рефлюкс-гастрит.

Профилактические мероприятия

Важно не допустить появления заболеваний, при которых желчь попадает в желудок. Для этого пациент должен следить за своим питанием. Меню должно быть сбалансировано.

Если человек принимает антибактериальные препараты, то прием пробиотиков обязателен. Рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты. В них находится много лакто- и бифидобактерий, которые помогают пищеварению.

Чтобы не допустить острого отравления организма, каждый человек должен выполнять элементарные требования:

• часто мыть руки с мылом;
• хорошо обрабатывать продукты;
• мыть фрукты и овощи, после чего обдавать их кипяченой водой;
• следить, чтобы все продукты были свежими.

Если пациент все же заболел дисбактериозом, то он должен выпить большое количество жидкости. В воду можно добавить немного соды или марганцовки.

Такое питье вызовет рвоту, желудок очистится, вместе с содержимым уйдут токсические вещества. После полного очищения желудка больной должен находиться в покое и пить больше воды без газа.

Кушать в первый день не рекомендуется, а на следующий день можно выпить нежирный бульон или рисовый отвар. Если симптомы отравления не проходят, то необходимо вызвать «Скорую помощь».

Видео:

Если желчь в испражнениях появляется в результате заболеваний органов ЖКТ, то больной не должен кушать жирное, острое и жареное.

Питание должно быть раздельным. Лекарственные препараты для лечения недуга должен назначить только специалист.

В рационе должны содержаться только полезные продукты: нежирная рыба, мясо, фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

При появлении в каловых массах желчи следует пройти обследование и выяснить причину патологии.

Только на основании результатов анализов назначаются лекарства для лечения недуга. Самостоятельный прием препаратов может вызвать осложнения.

Рвота желчью

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека.

При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке.

Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Причины возникновения рвоты с желчью

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Рвота с желчью при желчнокаменном заболевании

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

• Неправильное, нерациональное питание;
• Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
• Наследственный фактор;
• Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

• Острая боль в правом подреберье;
• Сильная тошнота;
• Неукротимая рвота желчной массой;
• Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Рвота с желчью при панкреатите

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы.

Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество.

Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

• Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
• При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
• При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Другие причины появления рвоты с желчью

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

• Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
• По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
• Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
• У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
• У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

Что делать при рвоте с желчью

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

1. Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
2. Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
3. Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
4. Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
5. Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

Лечение рвоты с желчью

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген.

Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

Понос с гноем, кровью, слизью

Понос с кровью у взрослого человека: причины появления и способы лечения

Диарея у взрослых

06.03.2018

230

154

5 мин.

Понос представляет собой частую дефекацию, которая сопровождается недержанием каловых масс больше трех раз в сутки. Иногда кал может содержать различные примеси.

Наиболее опасным считается наличие крови в испражнениях, так как это часто является признаком кровотечения в пищеварительном тракте.

Благодаря своевременному выяснению причины такого состояния и лечению можно избежать развития осложнений.

Если в каловых массах была обнаружена кровь, то для выяснения причин большое значение имеет цвет и характер кровянистых выделений, консистенция стула, сопутствующие симптомы. Кровотечение способно открываться на любом участке пищеварительного тракта и сопровождаться изменениями стула.

Понос с кровью у взрослого человека могут вызывать следующие причины:

• язва желудка и различных отделов кишечника;
• воспаление дивертикулов (выпячиваний стенок) в ЖКТ;
• геморрой и анальные трещины;
• кишечные инфекции;
• болезнь Крона;
• дисбактериоз;
• полипы, злокачественные новообразования.

Кровавые примеси в жидком стуле бывают несколько видов. Часто по этим данным и сопутствующим симптомам врач может поставить предварительный диагноз.

Заболевание	Характер стула	Сопутствующие симптомы
Дисбактериоз, развившийся на фоне иммунодефицитных заболеваний организма (системные болезни, лучевая и химиотерапия, рак крови, СПИД) или длительного лечения антибиотиками	Жидкий стул с небольшими сгустками крови и частицами непереваренной пищи	Распирание и боль в животе; слабость; метеоризм; потеря аппетита
Болезнь Крона	Понос со сгустками крови	лихорадка; рвота, тошнота; повышение температуры; быстрая утомляемость; снижение массы тела
Язвенный колит	Кашицеобразные испражнения с примесями крови, слизи и гноя	Слабость, недомогание; боль в суставах; снижение веса; потеря аппетита; лихорадка; боли в животе; ложные позывы к дефекации
Дивертикулит различных отделов кишечника	Жидкий стул со слизистыми комками, которые содержат элементы крови	Боль внизу живота; снижение аппетита; метеоризм; вялость и общая слабость
Цирроз печени	Понос содержит темную кровь	Тошнота и рвота; распирание; низкая работоспособность; метеоризм; переполнение вен брюшной стенки; тяжесть в верхней части живота; астения; боли в суставах
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки	Испражнения практически полностью окрашены запекшейся кровью	Кислая отрыжка; боли в животе; тошнота и рвота после приема пищи; длительная изжога
Раковые опухоли органов желудочно-кишечного тракта	Жидкий стул с большим количеством темных кровяных сгустков	Отсутствие аппетита; потеря веса; вздутие живота; чувство тяжести в желудке; тошнота; рвота; отвращение к мясным блюдам; дискомфорт в области желудка; астения
Геморрой и анальные трещины	Поверх кала присутствует алая кровь	Тяжесть и зуд в области анального отверстия; появление выпадающих узелков; спазмы прямой кишки; следы крови на белье при натуживании
Дизентерия и другие болезни кишечника и органов ЖКТ, вызванные инфекцией	Частый понос с кровью и слизью. Иногда кал может быть зеленого цвета	Головная боль; урчание и спазмы в животе; понижение артериального давления; бледная кожа; зловонный запах газов; слабость в теле

Кроме этих заболеваний, понос с кровью у взрослого может наблюдаться при туберкулезе, сифилисе, аллергии, отравлении некачественными продуктами, гормональных нарушениях, частом употреблении алкоголя.

При геморрое, анальных трещинах, хронических патологиях пищеварительной системы, кишечных инфекциях, протекающих в легкой стадии, лечение испражнений с кровью проводят в амбулаторных условиях.

Домашняя терапия осуществляется по предписанным врачом назначениям. Бесконтрольное и самостоятельное лечение приводит к различным осложнениям.

Срочное обращение к врачу необходимо в следующих случаях:

• сильное кровотечение или черный дегтеобразный стул;
• диарея и кровавая рвота;
• стремительное ухудшение самочувствия;
• отсутствие мочи, падение артериального давления, потливость, слабость, бледность;
• нарастание признаков обезвоживания;
• понос с выраженным болевым синдромом;
• напряжение мышц живота.

Эти состояния могут за короткое время привести к резкому ухудшению и даже потребовать срочных хирургических или реанимационных мероприятий. Игнорирование врачебной помощи иногда приводит к летальному исходу.

Врач, исключив острую патологию, назначает лечение лекарственными средствами:

Препараты	Пример средства	Лечебное действие
Гемостатические препараты — Тромбин, глюконат кальция, раствор аминокапроновой кислоты, Этамзилат, Транексам, Викасол	Их применяют для остановки кровотечения
Энтеросорбенты — Неосмектин, Энтерол, Смекта	Выводят токсины и приводят к прекращению диареи
Противодиарейное средство — лоперамид	Регулирует выделительную функцию и моторику кишечника
Кишечные антисептики — Адисорд, Энтерофурил	Эффективны при диарее бактериального происхождения и помогают подавлять и выводить болезнетворные микроорганизмы
Пробиотики — Хилак Форте, “Линекс, Ацилакт	Нормализуют баланс кишечной микрофлоры
Ректальные суппозитории — Альгинатол, Натальсид	Обладают кровоостанавливающим и анальгезирующим действием
Растворы для пероральной регидратации — Гастролит, Регидрон	Помогают восполнять потерю жидкости и микроэлементов

Народные средства можно применять при незначительных кровотечениях, которые связаны с хроническим геморроем, трещиной заднего прохода, заболеванием толстого кишечника.

Популярны следующие рецепты:

• Кору барбариса (40 г) отваривают в 200 мл воды и настаивают до полного остывания. Принимают в течение дня по 1 ст. л.
• Листья крапивы (20 г) заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Жидкость процеживают и принимают по 0,5 стакана трижды в день.
• Крахмал (1 ст. л.) заливают 400 мл теплой воды и настаивают 6 часов. Напиток процеживают и принимают по 0,5 стакана три раза в день.

Кроме медикаментозного лечения и применения народных средств, следует вести правильный образ жизни и откорректировать рацион.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. 

Кал со слизью: причины появления жидкого стул со слизью у взрослых

16.05.2017

Когда слизистые выделения – это норма

Прохождение кала со слизью у взрослого человека – это физиологичный процесс. Слизистая субстанция обволакивает кишечные стенки, защищая их тем самым от раздражающего воздействия различных веществ.

То есть, лечение нужно не всегда, ведь в ряде различных ситуаций определенное количество слизи в кале – это вполне нормально.

Если в кале слизистые выделения отсутствуют, у человека могут образоваться запоры, определенные затруднения при актах дефекации.

Выход кала со слизью у взрослого человека способен играть важную роль. В норме она представляет собой желеобразную субстанцию светлого или прозрачного цвета, основу которой составляют эпителиальные и лейкоцитарные клетки.

Если слизи в кале много и ее видно, паниковать не стоит. Выходящая заметная слизь из заднего прохода в определенных ситуациях считается нормой. Есть ряд случаев, когда слизь у взрослого следует воспринимать не как патологию, а как естественное состояние:

• Во время простуды и насморка большое количество слизи, то есть мокрота, проникает в пищевод, а затем в кишечник.
• После приема большого количества определенных продуктов нашего привычного питания. Основные алиментарные причины — это употребление овсянки, бананов, творога, арбузов. Наличие слизистой субстанции в испражнениях говорит сугубо об особенностях питания.
• Слизь в кале при беременности охватывает одновременно особенности питания и некоторые нарушения функций организма. Однако если у женщины слизь в кале сильно заметна при вынашивании ребенка, лучше проконсультироваться с врачом на этот счет. После родов у женщин водянистый и слизистый кал тоже не редкость.

Патологические причины

Как правило, появление кала с белой слизью или обильным количеством желеобразной субстанции с желтоватым оттенком, примесями зеленого или белого цвета, говорит о наличии кишечных проблем. В основном это касается дистальных отделов, то есть речь идет о толстой кишке.

У взрослых людей при геморрое, дисбактериозе, других расстройствах кишечные железы активно вырабатывают избыточное количество слизи, чтобы нейтрализовать те или иные негативные факторы.

О чем говорит слизь в кишечнике? У взрослых это может означать, что организм включает защитную специальную функцию при раздражении кишечных стенок пагубными веществами или же опасными микробами. Слизь на поверхности стенок защищает их, обволакивает и выступает как смазка.

Обнаружение слизи в кале у ребенка и взрослого человека свидетельствует о том, что в его кишечнике протекают воспалительные процессы. Но перед тем, как избавиться от патологической субстанции в избыточном количестве, нужно понять, почему она появляется и в виде каких примесей.

В зависимости от того, где может присутствовать воспалительный процесс, экскременты появляются вместе с субстанцией разного вида:

• Примеси в виде нитей, желеподобная пленка или хлопья крупных размеров. Эти бело-серые слизистые массы могут появляться на поверхности испражнений. Наличие длинной пленки или своего рода нитей говорит о том, что поражен дистальный отдел кишечника. Параллельно с этим, помимо ленточных слизистых вкраплений, наблюдается твердая каловая масса. Она с трудом выходит или сопровождается длительным запором.
• Мелкие хлопья, перемешанные с фекалиями. Густая каловая масса плотной структуры смешана со слизистыми вкраплениями, то есть наличие сгустков бывает внутри и снаружи. Это значит, что поражены высшие отделы толстой кишки, а в отдельных случаях такая ситуация выступает предпосылками к поражению тонкого кишечника. Тогда желеобразная субстанция будет желтая.

Заболевания со слизистым калом

Если появилась слизь в испражнениях в обильном количестве, или даже, если ее немного, лучше сразу обратиться к специалисту. Не стоит самостоятельно принимать Линекс или Энтерофурил до консультации с лечащим врачом.

Сначала специалист должен провести обследование, изучить анализ кала и сделать соответствующее заключение. В копрограмме указывается практически все, что может помочь определить развитие заболеваний на ранних стадиях.

Тщательная исследование кала позволяет находить и предотвращать всевозможные болезни. Такие простейшие исследавания, как анализ кала, мочи и крови – это основа для понимания текущего состояния здоровья каждого человека.

При геморрое, запорах, других заболеваниях, дискомфортах, когда вас преследует постоянное урчание в животе, обратитесь к врачу с целью обычной профилактической проверки.

Появления слизи в кале — это повод проконсультироваться со специалистом.

Частый стул, много слизи, зуд в заднем проходе и каловые массы с неприятным запахом, не являющимся характерным для вашего организма, могут говорить о потенциальных проблемах.

Есть несколько болезней, из-за которых может появиться жидкий стул со слизью, к примеру:

• При геморрое или внутренних полипах. С помощью слизи, которую вырабатывает наш организм, создается защитная оболочка. Но выделения у человека слизистой субстанции при геморрое отличаются, поскольку у желеобразных нитей есть свои особенности. Они не перемешиваются с фекалиями, а после дефекации могут выходить самостоятельно без кала и оставаться на использованной бумаге.
• Слизистый колит. Его также называют перепончатым. Является функциональным опасным поражением человеческого кишечника. При этом слизистая составляющая представлена нитями или плотными пленками. Из-за этого они немного похожи на ленточных червей. Путать их не стоит, а лучше обратиться за помощью к врачам.
• Проблемы с всасыванием. Причины появления слизи заключаются в том, что организм не может всасывать определенные продукты. Это объясняется пищевой непереносимостью у пациента или пищевой аллергией. То есть человек не способен употреблять даже небольшой объем тех или иных продуктов питания. К таковым заболеваниям относят целиакцию, непереносимость лактозы и синдром мальабсорбции.
• Дисбактериоз. Липкая слизь и даже зеленый кал со слизью может быть обусловлен дисбактериозом. При этом нарушается нормальная полезная микрофлора кишечника, питательные вещества не усваиваются. Может также появляться отравление, рвота, метеоризм и прочие неприятные симптомы. Человека беспокоит частый стул, слизь выходит в большом количестве, поскольку вырабатывается для выведения различных токсинов и вредных шлаков. Однако при дисбактериозе у человеческого организма активизируется патогенная микрофлора, что ведет к воспалительным процессам. В этом случае избавиться от слизи нужно обязательно. Дисбактериоз способен развиваться на фоне других заболеваний, после приема антибиотиков и какого-то другого провоцирующего фактора. Здесь требуется консультация с врачом, чтобы точно поставить диагноз. Применять народные средства ни в коем случае нельзя без согласования со специалистом.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК). Выглядит заболевание не лучшим образом, поскольку человека часто беспокоит диарея, из анального отверстия выходит желеобразная масса вместе с калом. Мягкий стул переходит в понос со слизью у взрослого человека.
• Кишечные инфекционные поражения. Зеленый стул со слизью, темный кал, имеющий черную слизистую примесь, может появляться на фоне инфекций, поражающих кишечник. Гнойные выделения свидетельствуют о серьезной запущенности болезни, потому следует непременно обратиться за помощью. Высокая температура, кашицеобразный стул и слизь в испражнениях с неприятным запахом говорит о потенциальной инфекции. Слизистый гной очень опасен как признак недуга. Лечение в домашних условиях может оказаться малоэффективным и вас направят в стационар. Тут все зависит от решения врача и полученных результатов анализа.
• Дивертикулит. Это воспаление и грыжевидное образование на кишечной стенке. Помимо самих примесей в кале, симптомом этого заболевания выступает диарея, испражнения с кровью у взрослого человека. Плюс появляется обильное газообразование, боль слева внизу живота.
• Муковисцидоз. Это врожденное заболевание генетической природы, характеризующееся поражением органов, отвечающих за выделение слизи. Чаще проявляется у детей, но может быть и у взрослых пациентов.
• Опухоли. Кашеобразный кал дополняется примесями крови в виде прожилок, присутствуют боли внизу живота, наблюдается общая слабость. Первые же признаки должны стать незамедлительным поводом обратиться к врачу.

Диагностика возможных нарушений

Также выделения могут провоцировать такие заболевания как гастрит, панкреатит, ротавирус. Не всегда виновниками выступают исключительно болезни. К примеру, отравление, побочные эффекты после свечей, антибиотиков способны тоже повышать активность выработки слизистых масс и выводить их вместе с испражнениями.

Но заметив у себя зеленый стул со слизью или гной в кале, при котором обычно образуется коричневая слизь, сразу же обращайтесь за консультацией к врачу. Пытаться вылечить или самостоятельно определить, почему появляется слизь вместо кала, не рекомендуется.

У выхода слизистых образований без кала есть несколько потенциальных причин – глисты, запор и непроходимость кишечника. Так или иначе, каждое из заболеваний или нарушений, приводящих к подобным симптомам, требует исключительно профессионального вмешательства.

Любые выделения из анального отверстия при дефекации, отличные от нормальных, такие как фекалии в виде пены, сгустки крови или нехарактерный цвет испражнений, являются веским поводом сдать анализы и пройти комплексное обследование. Не стесняйтесь хотя бы раз в год сдавать копрограмму. Для взрослого человека это не просто полезно, а необходимо. Хорошая и правильная дефекация – признак отличного состояния организма.

У ребенка понос с кровью и слизью: причины состояния

В раннем возрасте у ребенка пищеварительный тракт находится на этапе формирования, поэтому родителям с осторожностью нужно подходить к вопросу питания.

Для полноценного расщепления пищи задействуются вегетативные нервы ЖКТ, ферментные системы, а также мышечные волокна.

Дополнительно потребляемая пища должна хорошо измельчаться жевательным аппаратом (по мере роста зубов у малышей, этот процесс выполняется недостаточно). Как результат — частые диареи.

С введением прикорма у ребенка может начаться понос

Это вполне нормальное явление для маленького ребенка.  Однако родителям стоит насторожиться и отправиться к специалисту в случае выявления кровяного поноса с вкраплениями слизи.

Такие проявления свидетельствуют о серьезном нарушении в детском организме. Со стороны родителей должна быть незамедлительная реакция, поскольку в результате частых водянистых дефекаций, очень быстро обезвоживается организм. Следовательно, важно знать первопричины, что привели к такому состоянию ребенка.

Частый водянистый понос у ребенка — признак неполадок в работе ЖКТ

Основные причины

Данная патология у детей условно делится на две группы. Первая характеризуется исключительно поносом со слизистым проявлением, и напрямую связана с процессом развития организма и ростом (абсолютно не представляет никакой угрозы организму).

Понос со слизью — вариант нормы

Вторая группа включает поносное явление с кровью и слизью – свидетельствует о заболевании и несет угрозу здоровью малыша.

Каловые массы со слизью и кровью говорят о серьезных проблемах в организме ребенка

Таблица. Понос в разном возрасте со слизью

Возраст ребенкаОбъяснение появления диареи

До одного года	Если у малыша родители наблюдают появление слизистых вкраплений в каловых массах, то не стоит волноваться. Специфика работы кишечника в этом возрасте характеризуется повышенной выработкой слизи. Такие физиологические особенности являются вспомогательным фактором для адаптации пищеварительной системы. Вырабатываемая слизь служит для защиты кишечного эпителия, разжижает пищу, а затем продвигает ее. Однако при появлении крови необходима срочная консультация врача.
До двух лет	В этом возрасте у ребенка активно режутся зубы. Не исключено нарушение пищеварительного процесса. Объясняется это повышенной выработкой слюны, которая запускает работу усиленную перистальтику, таким образом, активизируя в кишечнике процесс выработки слизи. Опять же, понос можно не считать патологией в данном случае, если отсутствуют кровяные вкрапления.
Старше двух лет	При появлении поноса родителям следует консультироваться с врачом.

Понос может возникнуть на фоне простуды

Причины патологического появления крови и слизи в каловых массах

Родителям необходимо быть внимательными при изменениях консистенции и цвета каловых масс, а также при наличии в кале неусвоенных частиц, кровяных вкраплений и слизи. При поносе в норме у ребенка, ни при каких обстоятельствах не должно быть примесей крови.

Важно отличать примесь крови в кале у ребенка от частичек красящих продуктов, например свеклы

В случае, если родители обнаружили кровь и слизь по факту дефекации у ребенка, можно предположить следующие заболевания:

• острая инфекция кишечника (к примеру, сальмонеллёз);
• кровотечение в пищеварительном тракте;Желудочное кровотечение
• присутствие паразитов;
• наличие полипов в толстом кишечнике;Виды полипов кишечника
• появление геморроидальных узловых новообразований с последующим воспалительным процессом;
• образования злокачественного характера.Опухоли кишечника могут провоцировать жидкий стул с кровью

Если у ребенка обнаружена алая кровь, пропитывающая полностью кал, то это признак кровотечения нижнего отдела кишечника. Кровяные вкрапления – симптом, характеризующий геморрой. Если в каловых массах наблюдаются темно-красные сгустки, то диагностика может показать язвенную болезнь, патологию слизистой ЖКТ.

Красные сгустки в кале признак язвы

При отсутствии повышения температуры, в случае полипов (доброкачественных новообразований слизистой кишечника), не исключаются вкрапления крови алого окраса. Однако при увеличении полипа в размерах возникает понос с кровью.

Алая кровь в кале — признак полипов в кишечнике

Нередко понос со слизевыми проявлениями и кровью – это симптом болезни Крона и язвенного недуга. Для этих патологий характерны следующие признаки:

• систематическое появление крови в кале;
• дефекация в ночное время;Дефекация у малыша часто происходит ночью
• повышение температуры;
• нарушение сна;Сон становится прерывистым
• замедление роста;
• потеря веса;Вес уменьшается
• общее ухудшение самочувствия и снижение уровня активности;
• отсутствие аппетита.Потеря аппетита у малыша

При подтверждении вышеуказанной симптоматики необходимо срочное обращение к гастроэнтерологу.

Если родители заметили малейшие вкрапления крови в кале малыша, необходим осмотр врача

Серая слизь в каловых массах у ребенка

По факту дефекации у малыша можно заметить слизь серого цвета – это признак гнилостной диспепсии. То есть, потребляемая пища, а именно белки, не способны полноценно перевариваться.

Образуются токсические вещества в организме, раздражающие рецепторы кишечника. Таким образом, повышается количественный показатель выработки слизи.

Характерно, что кал имеет резкий неприятный запах, а количество суточных дефекаций достигает восьми.

Кал при гнилостной диспепсии обычно серого цвета

Родители могут наблюдать у ребенка не только серую слизь в стуле, но и зеленую. В основном такое явление может случиться у ребенка до одного года, если присутствует бродильная диспепсия.

Как лечить диарею с кровью и слизью у ребенка

Терапевтическая схема основывается, прежде всего, на точно поставленном диагнозе. Когда выявлена первопричина патологии, врач может назначить правильные медикаменты.

Методы лечения

1. Когда причина недуга – специфический возбудитель. Для начала педиатр направляет ребенка на прохождение теста на чувствительность присутствующих микроорганизмов к антибактериальным веществам. Затем назначается эмпирическая терапия. Когда возбудитель не специфический, требуется лечение с помощью антибиотиков (для детей применяют «Амоксиклав», «Тетрациклин», «Амоксициллин»).

   «Амоксициллин»

2. При вирусной инфекции используют человеческий интерферон. Это универсальное противовирусное средство природного происхождения.

   «Интерферон»

3. Если исследования обнаружили антитела к Hb.Pylori, то необходима эрадикация бактерии с комплексным подавлением антибиотиками (курс лечения не менее семи дней). Подбор поэтапной эрадикации происходит в индивидуальном порядке.

   Для подавления Хеликобактерии используют различные антибиотики

4. В случае болезни Крона, ребенку требуется незамедлительное проведение операции.

Профилактические мероприятия

Исследования показали, что основная причина поноса с примесью крови и слизи у детей – бактериальная инфекция. Активизация патогенно-микробной флоры возникает вследствие, не до конца сформированной пищеварительной системы и недостаточного соблюдения мер гигиены. Поэтому домашняя чистота, когда в доме маленький ребенок – прежде всего.

В доме необходимо поддерживать чистоту

Дополнительно родителям рекомендовано: регулярно осматривать ребенка у гастроэнтеролога, стоматолога и терапевта.

Действия при появлении крови в стуле

1. Если после дефекации была замечена кровь со слизевой примесью либо без нее, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

   Скорую помощь нужно вызвать в первую очередь

2. Малышу нужно измерить температуру тела.

   Необходимо измерить температуру

3. Требуется расспросить ребенка, не глотал ли он посторонние предметы.

   Если малыш уже умеет говорить, нужно спросить у него, не глотал ли он какие-то предметы

4. Нужно предоставить ребенку покой (уложить только горизонтально).

   Нужно, чтобы ребенок спокойно лежал

5. По факту приезда бригады скорой помощи рассказать врачу о том, что ребенок употреблял в пищу на протяжении дня, был ли контакт с животными либо больными детьми, бывал ли в последние три месяца заграницей.

Таким образом, предоставленная информация ускорит процесс сбора анамнеза, а следовательно, и оказания скорой помощи. Не стоит забывать, что несформированный организм ребенка очень чувствителен, поэтому оказание самостоятельного лечения может только усугубить состояние малыша и повлечь серьезные осложнения.

Видео — У ребенка понос с кровью и слизью

понос со слизью и кровью

Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'понос со слизью и кровью' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос Задать свой вопрос

2015-01-24 19:28:07

Спрашивает Надежда:

Здравствуйте!04.10.14 вызвала скорую, т.к после четырех дней поноса, появилась слизь с прожилками крови.Напугалась. Первый раз такое.В хирургической больнице кололи кровоостанавливающее и капельницы.Крови больше не было,жидкий стул оставался до 4-х раз.09.10.14 колоноскопия:аппарат введен в терм.отдел повздош.кишки, неболь.

кол-во прозрач.жидкости, ворсин.обеднена, слизист розовая, перистальтика активная, прослеж сосуд рисунок, усилен. В просвете толстой кишки жел-зел жидкость, на стенках слизь.Просвет не изменен.Тонус всех отделов повышен.Гаустрац соответс отделам толс кишки.

Слизист гиперм, рисун усилен в слепой и восходящ, в осталь рисунок не четк или не прослеж, множественн потехии, повыш контакт ранимость.В сигмов и прямой множ псевдополипы 0,3*0,3см.Биопсия слепой, восход,попер-обод,нисход, прямой. Диагноз: Атрофич.терм.

илеит, колит умер степени, НЯК? Результ биопсии:во всех кусоч конфигур близка к норме, в строме-хрон воспал в актив фазе, отдельное формирование фолликулов из лимфоид клеток, гист.картины атрофии слоя желез нет.Гистол картина не харак для НЯК, но клинич диагнозу не противоречит.Снова непонятный диагноз.

Дальше ещё 4 дня капельниц и домой, сказали ложиться в гастроэнторологию. Через две недели ложусь в гастроэнторол.Там 10 дней пью месакол по 4гр,мезим, омепразол и уколы витаминов.17.11.

14 повторная колоноскопия:слизист толс кишки хорошо видна,введен до купола слепой кишки и в повздош кишку на 10 см, просвет не измен, складки норм, слизист розовая, ворсин,просвет толс кишки не изменен, тонус норм, гаустрац хорош, сосуд рисунок четк.Заключ:признаков обострен язвен колита не выявлено.

выписали меня с диагн”НЯК в стадии ремиссии”Пропила энтерол,биоформ, месакол 2 мес.Все норм.10 января наелась много сладкого, опять скрутило,день поноса, зелень вышла,слизь с прожилк.крови. Больше не было.Энтерол снова пропила. Вопрос:все-таки это НЯК или какое-то аллерг начало? У меня постоянно насморк и чих,аллергия на пыль.Напишите, пжл, что вы думаете.Спасибо.

28 января 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Надежда. Я еще не видел таких пациентов с НЯКом, которые бы так быстро излечились от этого заболевания за 2 месяца. Будем надеятся на то, что у вас не НЯК и не болезнь Крона. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать продолжать наблюдаться у своего гастроэнтеролога и более тщательно относится к диете.

2014-11-06 11:42:44

Спрашивает Кирилл:

Здравствуйте. Мне 21 год. Примерно месяц назад началась диарея, стул был относительно частый. Особенно сильные позывы возникали в утреннее время после завтрака. Диарея не была очень частой, около 5-7 раз в день, но при этом позывы были сильные с обильным газовыделением.

После утреннего опражнения в течении дня обычно не возникало желания идти в туалет, обычно оно появлялось вечером, перед или после ужина, могло даже придти во время еды, еда как будто слабила. К доктору не обращался, так как ухудшения самочувствия, болей не было, массу тела не терял, продолжал активно заниматься спортом.

Думал дисбактериоз начал принимать бифидумбактерин. Стула стал немного менее жидким, тем не менее не был нормальным. Диеты никакой не придерживался, ел что называется все подряд. В конце концов однажды увидел примесь крови в кале. Кровь была обычно в конце стула, в виде прожилкок, однажды была слизь с кровью также в конце стула.

Через несколько дней обратился к врачу. Сегодня сделали ректороманоскопию. Никаких отклонений не выявили. Прямая кишка в норме. Врач сказал возможно язвенный колит, но нужно делать колоноскопию. Тем не менее у меня не присутствует особо никаких болей, и хорошее самочувствие.

Возможно ли в результате длительного дисбактериоза и частых поносов нарушилась целостность сосудистой стенки кишечника? И какой диагноз по описанию поставили бы вы. Спасибо.

28 ноября 2014 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Кирилл, добрый день! Нужно обратиться к гастроэнтерологу для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний кишечника. Колоноскопия обязательна. Удачи Вам!

2014-09-24 05:23:39

Спрашивает Елена:

Добрый день! Мучаюсь проблемой Жкт уже 2 года периодически. Началось все с того, что переболела с сыном кишечной инфекцией (боли в верхней части живота, у него понос и рвота у меня просто были боли) у сына все прошло, а у меня через время перестала перевариваться еда, потеряла в весе.

Сдавала анализы крови, кала узи – все было в норме кроме билирубина, поставили холецистит и лечили желчегонными, легче не стало. В течении года потихоньку стала восстанавливаться. Прошлым летом опять все повторилось – спазмы в кишечнике в верхнем отделе, потеря аппетита и веса.. Опять узи, фгдс, анализы кала и крови на яйца глистов – ничего не обнаружено.

Выписали карсил, мезим, через время начался понос и дикое урчание. Выписали энтерофурил неделю, стало легче и на год я забыла о проблеме. Этим летом опять все по новой. Пошла к терапевту, прошла узи, анализы кала, крови, гепатиты – ничего не обнаружено кроме билирубина -23.

Опять лечение карсилом, эссенциале и в итоге понос водой, спазмы, Аппетита нет, боли в верхней части живота и около пупка, зловонный запах кала. Выписали эрсефурил, бактисубтил – на две недели стало легче, стала нормально спать и питаться. Поехала в отпуск в др город, пошла там к гастроэнтерологу.

Сдала анализы ко программу: РН – 6,8, крахмал + слизь – нейтральной жир – жирные кислоты ++ мыла – клетчатка перевар ++ клетчатка неперевар + мышечные волокна измен и неизм + лейкоциты эритроциты – реакция на серкобилин положительно. Билирубин отрицательно, дрож грибки не обнаруж яйца гельминтов не обнаружено.

Также сдала бакпосев Escherichia coli gem + 10 в 10 степени, чувствит амоксиклав, ципрофлоксацин, амикацин, пиобактериофаг – не чувствительно, enterococcus faecalis 10 в 7 степени чувствителен ампициллин, амоксиклав ванкомицин, ципрофлоксацин. Диагноз сибр тонкого кишечника, функциональная желудочная диспепсия. Лечение санпраз, ганатон, Рио флора, нормобакт, уколы Иглонит.

Пока лечилась все было хорошо, периодически были спазмы, но стул нормализовался, стала набирать вес. Приехала домой и на фоне лечения все началось снова!!!! Понос, вздутие такое и спазмы что спать невозможно, опять ничего не ем. Пью бактисубтил, но результата нет.

Подскажите, что это может быть? Стоит пить антибиотики чувствит к высеянным бактериям? Гастроэнтеролога у нас в городе нет. Пошла к инфекционисту, показала все, она сказала сдать анализы на дисбактериоз. Все было в норме.

но высеился enterococcus faecalis 10 в 8, назначили цепролет, от которого через 2 дня стало совсем плохо – язык пересох, в кишечнике спазм такой, что лежала согнувшись пополам. Отменили препарат, назначили Интести бактериофаг, урсосан 2 капсулы на ночь (т к билирубины были 46). вроде стало полегче, но начался зеленый понос со слизью.

Пропила его 10 дней, но понос не закончился, перестала пить урсосан, назначили смекту неделя 3 р. в день, стул нормальзовался, но был зеленоватый со слизью. опять начались спазмы сильные в животе, назначили энтерофурил 4 р в день, флуканозол 50 мг 1 р в день, энтеросгель. Стул стал коричневым, более менее оформленным, слизи стало гораздо меньше.

Но язык все равно с белым налетом, спазмы периодически мучают.

Сделала ирригоскопию, выявили птоз кишечника (но сказали что явление временное, так как мало ем), сделала МРТ органов брюшной полости выявили – ЖП неправильной вытянутой формы, содержимое неоднородное с умеренными явлениями сердиментации, без дефектов наполнения с перегибом в области дна и шейки, остальные органы все в норме, но есть еще внутрипротоковые кисты печени.На данный момент допиваю энтерофурил+флуканозол, мезим 3 р в день + витамины. Ем часто понемногу, но вздутие ужасное, особенно по утрам и ночью спазмы сильные, просыпаюсь от них и не могу заснуть. Такое ощущение, что врач уже не знает чем и как меня лечить. Ставят дисбактериоз 2 степени, постинфекционный, лекарственный. Гастроэнтерелог назначила лечение энтеросгель. примидафилус и мезим, но это не помогло совершенно, поэтому пью то что назначила инфекфионист. Я уже не знаю какие анализы еще сдать, чтобы правльно поставить диагноз и назначить корректное лечение. Помогите мне, пожалуйста! Как вылечить мой дисбактериоз и что делать при деформации ЖП? Спасибо!

26 сентября 2014 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Врач общей практики

Кал со слизью у взрослых. Причины образования гнойного жидкого стула

20.03.2018

Физиологические причины

Слизь помогает обволакивать и защищать стенки кишечника, улучшая его проходимость. Благодаря наличию слизи дефекация проходит безболезненно и не имеет неприятных последствий, в виде трещин или разрывов.

Эндотелий тонкого кишечника выполняет слизеобразующую функцию, что препятствует проникновению сквозь стенки органа активных кислот и щелочей. В толстой кишке переработанная пища соединяется со слизью, в результате чего образовываются однородные каловые массы.

Кал со слизью можно наблюдать, как последствие таких состояний:

• Обильный насморк. Носовые выделения могут стекать стенке носоглотки, попадая транзитом в кишечник.
• Употребление ряда продуктов. Творог, бананы, арбузы, овсяные хлопья — их обильное потребление может спровоцировать видимую слизь в испражнениях.
• Некачественная питьевая вода. Если состав воды не отвечает определенным нормам для человека, то организм может подавать сигнал о несварении с помощью появления слизи.
• Изменения в рационе. Новая диета с незнакомыми для желудка продуктами вполне может провоцировать изменение структуры кала.
• Голодание. Лечебное или другого вида длительное голодание помогает организму запустить процессы самоочистки, и в данном случае слизь способствует выведению накопившихся токсинов.
• Переохлаждение органов малого таза. Связанные с простудой воспалительные процессы могут вызвать изменение состава испражнений.
• Плавание в водоемах и бассейнах. Приятное времяпровождение в воде иногда заканчивается промерзанием или заражением чужеродными микроорганизмами, одним из симптомов может быть слизь в стуле.
• Антибиотики. Прием антибактериальных средств, независимо от длительности курса и качества препарата, зачастую вызывает нарушение микрофлоры и появление слизи.
• Запоры при беременности. Во время вынашивания ребенка и после родов гормональный фон женщины меняется, провоцируя задержку дефекации на несколько дней. За это время слизь накапливается и выходит в количестве больше обычного. Данное явление абсолютно нормально и для его устранения следует придерживаться сбалансированного питания и поддерживать физическую активность.

Все это физиологические причины, при которых нарушения проходят самостоятельно или требуют небольшой коррекции в питании. Цвет слизистых примесей при этом бывает прозрачно-белый или светлый с желтоватым оттенком.

Патологические причины

Стул со слизью способен образовываться и по причине нарушений в системе пищеварения. При патологиях слизь имеет разные цвета: розовый, желтый, зеленый, бело-серый, темный, иногда почти черный, оранжевый, красноватый. Структура бывает разной — в виде сгустков или прожилок.

Тревожным знаком для человека при дефекации является выход испражнений с желеобразными включениями в очень большом количестве, а также появление водянистой слизи вместо кала и пенистый стул. Это может говорить о тяжелых паразитарных инвазиях, поражении простейшими.

При развитии заболеваний наблюдаются и дополнительные симптомы:

• Кровянистые выделения, сопровождающиеся сильными болями и спазмами внизу живота.
• Сильное газообразование с последующим вздутием кишечника (метеоризм).
• Плотность живота, запор или понос со слизью.
• Болезненная дефекация наряду с рвотой или другими признаками интоксикации организма.
• Заметные непереваренные остатки пищи в кале со следами крови или гноя.
• Нехарактерный запах и консистенция испражнений (кашицеобразный, с комочками и т.д.).
• Следы крови и слизи на нижнем белье либо бумаге.
• Общая слабость и головные боли.

Белая слизь в кале в больших количествах, а также любые перечисленные симптомы должны служить поводом для обращения к специалисту и прохождения необходимой диагностики. Пищевая аллергия, как и недостаток лактозы, может провоцировать появление вязких примесей в кале.

Употребление молочных продуктов опасно для людей, склонных к лактазной недостаточности. Следует свести к минимуму и злаковые блюда с содержанием большого количества клейковины. Непереносимость данной группы продуктов называется целиакией. Опасных последствий можно избежать, придерживаясь строгой диеты с исключением зерновых и молочных продуктов.

Специально подобранный рацион поможет привести в норму процессы в ЖКТ.

Возможные заболевания при слизистом кале

Существует довольно много болезней, признаком которых является слизистый кал:

• Дивертикулит. Воспаления в кишечнике, при которых его стенки выпячиваются, и эти образования выглядят как грыжи (дивертикулы). В них застревают частицы содержимого кишечника, провоцируя размножение бактерий. Заболевание сопровождается высокой температурой, болями в животе и кровянистыми выделениями.
• Язвы. Могут поражать желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник. Болезни считаются хроническими, а симптомы проявляются во время обострения, спровоцированного внешними либо внутренними факторами. Человек при этом жалуется на боли после еды или при ощущении голода (в том месте, где располагается язва), частую изжогу, кислую отрыжку, твердый кал, запоры.
• Опухоли кишечника, полипы, трещины, геморрой. Их объединяют такие симптомы, как зуд, боли, кровь и слизь при дефекации, запоры, чередующиеся с диареями.
• Дисбактериоз. Чужеродные микробы, попадая в кишечник, разрушают нормальную микрофлору. При этом происходит раздражение слизистого слоя одновременно с неполным перевариванием пищи, и испражнения могут иметь существенные примеси слизи. На дисбактериоз указывает частое урчание в желудке наряду с прочими расстройствами пищеварения.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК). При этом заболевании поражается весь ЖКТ. Слизь бывает с примесями крови по причине частых спазмов и слабой секреции ферментов.
• Инфекционные заболевания, спровоцированные сальмонеллами, шигеллами, ротавирусом или другими болезнетворными микробами. Понос со слизью, повышение температуры, сыпь — данные симптомы указывают на развитие инфекции.
• Поражение грибками. Сопровождается вздутием, повышением температуры, снижением аппетита и слизью (иногда с кровью) в кале.

Любые заболевания, сопровождающиеся вязкими выделениями в испражнениях, пагубно влияют на организм. Данные патологии опасны как самим течением, так и осложнениями, поэтому требуют незамедлительного проведения диагностики и консультации специалиста.

Диагностика нарушений

Профессиональный врач никогда не поставит диагноз и не назначит лечение без предварительных обследований и анализов. Методы исследований зависят от клинической картины и предполагаемого диагноза:

• Копрограмма. Анализ кала определяет качество работы желудочно-кишечного тракта. При данной процедуре проводят макро- и микроскопию образца в лабораторных условиях.
• Анализ на наличие яиц глист и других простейших. Биоматериалом является кал, собранный после мытья с разных частей испражнений в стерильную емкость.
• УЗИ кишечника и желудка. Назначают при недержании, хроническом жидком стуле или запоре, подозрении на рак, кровяных выделениях. При подготовке к процедуре следует придерживаться особой диеты и не кушать около 6 часов.
• Ректороманоскопия. Процедура заключается во введении специальной трубки (ректороманоскопа) в задний проход на расстояние около 30 см. Задача заключается в том, чтобы извлечь слизь и оценить состояние органа изнутри.
• Аноскопия. Проводится тем же образом, что и ректороманоскопия, но аппарат является более современным, а основная трубка – мягкой.
• Колоноскопия. Внутренняя поверхность толстой кишки исследуется эндоскопом с камерой на конце. Даже незначительные изменения в слизистой определяются данным исследованием, и есть возможность забора материала для биопсии.
• Анализы крови (общий и биохимический). Таким образом можно определить наличие различных вирусов в организме.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Аппарат вводят в полость желудка, пищевода и кишок. При помощи данного метода исследования ставят большое количество точных диагнозов.

При правильной подготовке к любому из методов диагностики процедура пройдет быстро и легко. Все исследования проводятся в течение нескольких минут и не доставляют сильной боли пациенту. Важно также оценить риски при отказе от необходимых обследований, ведь без должной диагностики врачам сложно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Профилактика и лечение

Принимая какие-либо меры в домашних условиях, необходимо предварительно удостовериться, что проблема носит незначительный и временный характер.

В противном случае при наличии настораживающих и беспокоящих симптомов важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Для профилактики и самостоятельного устранения такой проблемы, как слизь в кале, необходимо придерживаться нескольких правил:

• соблюдать диету: на некоторое время отказаться от острого, жареного, кислого, очень грубой пищи, питаться дробно;
• выполнять несложные физические упражнения для устранения запоров;
  пить очищенную воду и употреблять пастеризованные молочные продукты или вообще их исключить;
• следить за термическими свойствами продуктов: избегать слишком горячей еды и напитков, а также холодных блюд;
• употреблять только свежие и качественные продукты;
• соблюдать правила личной гигиены и использовать натуральные средства по уходу (мыло и туалетную бумагу).

Народная медицина предлагает несколько методов по борьбе с избытком густой слизи. Это могут быть, например, настои на перегородках грецких орехов или сушеных гранатовых корках. Пропорции, особенности приготовления и употребления необходимо согласовывать с врачом. Бесконтрольное самолечение может лишь усугубить состояние больного и спровоцировать осложнения.

Медикаментозное лечение зависит от диагноза, а его эффективность от соблюдения пациентом все предписаний врача. Антибиотики назначают при лечении заболеваний, спровоцированных простейшими и бактериями. Пробиотики и пребиотики хорошо справляются с дисбактериозом.

При наличии язв необходима терапия для быстрого восстановления эпителия стенок кишечника или желудка, назначают также антисекреторные препараты. Здесь уместны средства, которые помогают снимать воспаления и отеки. При многих заболеваниях ЖКТ в комплексе с другими препаратами часто назначаются сорбенты.

При непереносимости определенной группы продуктов или аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты. Хронические запоры лечат слабительными, а при частых и сильных болях показаны спазмолитики.

Радикальные меры в виде хирургического вмешательства используют в крайних случаях. Это могут быть осложненные формы язвенной болезни или неизлечимые консервативными методами онкозаболевания.

Избавиться от сальмонеллеза помогает промывание желудка водой или раствором соды и дальнейшее соблюдение специальной диеты с приемом энтеросорбентов. При лечении диарей важно поддерживать водный баланс организма, в этом помогают минерально-солевые растворы.

Дивертикулит лечится трехдневным голоданием с насыщением организма глюкозой и электролитами. Грибки устраняются специальными свечами, иногда в комплексе с антибиотиками.

Важно помнить, что без коррекции питания эффективность медикаментозного лечения сильно снижается. А ведение здорового образа жизни, наоборот, способствует скорейшему выздоровлению.

Кал со слизью у взрослых. Причины образования гнойного жидкого стула Ссылка на основную публикацию

Понос при язвенном колите

Осложнения язвенного колита: кишечные и внекишечные, симптомы

Осложнения НЯК подразделяются на местные и общие (системные). К местным относятся перфорация, токсическая дилатация (токсический мегаколон), кишечные кровотечения, стриктуры прямой или толстой кишки, парапроктиты, свищи, трещины, перианальное раздражение кожи и рак толстой кишки.

Системные осложнения связаны с внекишечными проявлениями язвенного колита.

О причинах, диагностике и видах язвенного колита можно прочитать в статье   Язвенный колит .
О методах лечения НЯК читайте здесь.

Перфорация

Перфорация стенки кишки возникает при ее расширении, истончении. Отверстие обычно располагается в сигмовидной кишке или в области селезеночного изгиба.

Чаще перфорации множественные и проникают в брюшную полость, реже они одиночные и прикрытые. При впервые возникшем язвенном колите частота перфорации не превышает 4 %. Тяжелый, длительно протекающий НЯК осложняется перфорацией примерно в 10 % случаев.

Диагностика этого осложнения довольно затруднительна, так как оно вызывает тяжелое состояние больного, и не всегда удается получить от него информацию о беспокоящих его симптомах. Недостаточно информативны и результаты физикального исследования (для перфорации характерны симптомы раздражения брюшины).

Установить диагноз перфорации кишечника помогает рентгенологическое исследование, при котором в брюшной области обнаруживается свободный газ.

Токсическая дилатация (токсический мегаколон) толстой кишки

Это тяжелое осложнение НЯК, которое развивается в 5-10 % случаев.

К развитию токсической дилатации приводят

• поражение нервно-кишечного аппарата кишечника,
• воспалительное повреждение гладких мышц кишечной стенки,
• гипокалиемия с нарушением мышечного тонуса,
• инфекция (сальмонеллез, шигеллез, иерсиниоз и др.),
• изъязвление,
• токсемия,
• диагностические манипуляции (рентгенологическое исследование, колоноскопия),
• нерациональная лекарственная терапия (назначение опиоидных препаратов, антихолинергических средств).

Некоторые исследователи отмечают влияние стероидной терапии, холинергических средств на развитие данного синдрома.

Токсическим мегаколоном называется паралич гладкомышечной мускулатуры кишечника который развивается из-за тяжелого воспалительного процесса.

Часто бывает результатом необдуманного назначения препаратов, снижающих двигательную активность кишечника (кодеина, лоперамида, антихолинергических и других средств) для лечения диареи при остром течении язвенного колита, которое может спровоцировать токсическое растяжение толстой кишки.

Точно так же как и применение слабительных средств при наличии запоров у больных НЯК, особенно на фоне гипокалиемии, может быть причиной появления признаков токсического мегаколона.

Токсический мегаколон толстой кишки проявляется

• резким ухудшением состояния больного,
• нарастанием интоксикации,
• заторможенностью реакций,
• повышением температуры тела более 38,8⁰С,
• снижением частоты стула,
• увеличением живота,
• ослаблением перистальтических кишечных шумов,
• метеоризмом,
• незначительном напряжением мышц передней брюшной стенки,
• тахикардией более 120 уд/мин.,
• лейкоцитозом свыше 10,6х10⁹/л,
• анемией.

Наиболее важный метод в диагностике этого осложнения — обзорное рентгенологическое исследование брюшной стенки. Оно проводится в положении больного лежа на спине. Характерный рентгенологический признак этого осложнения — значительно расширение ободочной кишки от 5 до 16 см, в среднем на 9 см.

Как правило, наибольшему расширению подвержена поперечная ободочная кишка. И в приблизительно 50 % случаев оно устраняется оперативным вмешательством. Прямая кишка расширению не подвергается.

Прогноз при этом осложнении очень серьезный, особенно при одновременном возникновении токсической дилатации и перфорации толстой кишки.

Консервативная терапия токсического мегаколона проводится обычно в течение 24 часов.

Больного переводят на парентеральное питание.

Отменяют все лекарственные препараты, вводившиеся перорально (через рот).

Задача консервативной терапии — коррекция водно-электролитного баланса, дефицита белка и анемии. Обязательно назначают антибиотики, глюкокортикоиды в ударных дозах. Необходимо проводить постоянный контроль состояния больного. Обязателен контроль диуреза. Важным является проведение УЗИ и рентгенологического контроля состояния дилатированной ободочной кишки.

Кишечные кровотечения

Кровотечения как осложнение при НЯК необходимо отличать от выделения алой крови с калом при обычном течении язвенного колита.

При этом осложнении кровь из ануса выделяется сгустками. Массивное кровотечение при язвенном колите развивается не более чем у 1 % больных. Причинами, вызывающими кишечное кровотечение, могут быть разрастания грануляционной ткани на дне язвы, васкулиты дна и краев язв.

Эти изменения сопровождаются некрозом стенки сосудов, флебитами, ведут к резкому сужению вен слизистой, подслизистой и мышечной оболочек кишки, расширению их просвета с образование сосудов, напоминающих широкие лакуны или сосуды кавернозного типа, которые подвергаются разрыву и дают массивные кровотечения.

Хирургическое лечение необходимо больному с кишечным кровотечение в том случае, если для стабилизации состояния больного требуется введение крови в объеме, превышающем 3000 мл в течение 24 часов.

Стриктуры прямой или толстой кишки

Обнаруживаются приблизительно у 10 % больных с язвенным колитом. У трети пациентов препятствие локализуется в прямой кишке. При наличии стриктур толстой кишки всегда возникает потребность проведения дифференциального диагноза с раком толстой кишки или болезнью Крона.

Воспалительные полипы толстой кишки

Полипы диагностируются при эндоскопическом и рентгенологическом исследовании. Характерным признаком этого осложнения, выявляемого при ирригоскопии, служит наличие множественных дефектов наполнения по ходу кишечной стенки. Диагноз псевдополипоза подтверждается гистологически.

Системные осложнения

Системными называются осложнения, которые поражают различные системы и органы человека. Они встречаются у значительной части больных с тяжелой формой НЯК. Большинство осложнений имеет аутоиммунную природу и является показателем активности патологического процесса. Эти осложнения язвенного колита делят на две группы: связанные с колитом и не зависящие от него.

Внекишечные осложнения НЯК

При язвенном колите могут проявляться как кишечные, так и внекишечные заболевания. Необходимо знать о возможных симптомах, которые на первый взгляд не связаны с кишечником. Это позволит насторожиться, пройти обследование и диагностировать серьезное воспаление кишечника как можно раньше.

Такие проявления болезни возникают у 30 % пациентов, страдающих от НЯК. Наблюдается определенная зависимость между внекишечными проявлениями, протяженностью поражения толстой кишки и тяжестью заболевания.

Поражения органа зрения

Заболевания глаз встречаются в 13-30 % случаев.

Возможные заболевания:

• эписклерит;
• увеит;
• ретробульбарный неврит;
• иридоциклит;
• кератит;
• облитерирующий артериит сетчатки.

Из этих заболеваний чаще всего встречается увеит. Причем нередко глазные симптомы определяются за много лет до проявления кишечных симптомов неспецифического язвенного колита.

Обострение глазных болезней развивается на фоне тяжелых обострений язвенного колита и может привести даже к слепоте. Причем патология глаз может сохраняться и в периоды ремиссии основного заболевания.

Симптомы поражения глаза:

• длительное покраснение глаза;
• деформация зрачка;
• появление “мушек” перед глазами,
• ухудшение остроты зрения,
• появление вспышек и мерцания перед глазами,
• форма предметов искажается,
• зрение затуманивается,
• трудности при чтении,
• ухудшение сумеречного зрения, нарушение цветоощущения.

Кожные проявления и поражения слизистой оболочки полости рта

Эти осложнения встречаются у 15 % людей с болезнью язвенный колит и их течение связано непосредственно с обострениями этого заболевания.

Этот вид осложнений проявляется следующими заболеваниями:

• узловатая эритема;
• некротическая пиодермия;
• афтозный стоматит;
• гингивит;
• изъязвления нижних конечностей (многоформная эритема);
• псориаз.

Стоматит

Поражение слизистой оболочки полости рта чаще проявляется у больных

• с анемией,
• с дефицитом массы тела,
• с авитаминозом.

Это заболевание относительно часто встречается при НЯК. Прогрессирование болезни может привести к развитию гангренозного стоматита.

Узловатая эритема

Это осложнение часто сочетается с артритом (хроническое воспаление суставов) и довольно часто является первым проявлением язвенного колита.

Проявляется узловатая эритема такими симптомами, как:

• появление плотных узлов разного диаметра от 5 мм до 5 см,
• над узлами кожа красная и гладкая,
• узлы немного возвышаются над общим кожным покровом, но четких границ не наблюдается,
• ткани вокруг узлов отекают,
• узлы вырастают очень быстро, но, увеличившись до определенного размера, они прекращают расти,
• боль при пальпации,
• через 3-5 дней узлы меняют цвет, кожа становится буроватой, потом синеет и постепенно желтеет,
• узлы чаще появляются на передней поверхности голеней,
• чаще всего заболевание начинается остро, с лихорадкой.

Гангренозная пиодермия

Кожа поражается на фоне тяжелого течения болезни, чаще всего на голенях и в области грудины. Появление этого осложнения позволяет сделать выводы о развитии сепсиса (заражения крови).

Другие кожные осложнения

В последнее время описываются такие осложнения НЯК, как

• очаговый дерматит,
• фурункулы,
• поверхностные кожные абсцессы,
• изъязвления кожи,
• кожные высыпания (макулярные, папулезные, пустулезные, уртикарные).

Поражения суставов и позвоночника

Эти осложнения возникают у 20-60 % больных язвенным колитом. Они проявляются чаще при хронической форме заболевания.

Диагнозы, которые могут быть следствием язвенного колита:

• остеопатия;
• перифирические артриты;
• анкилозирующий спондилит;
• артралгия;
• сакроилеит.

Боли в суставах

Артриты (болезнь суставов) встречаются одинаково часто как у взрослых, так и у детей, как у мужчин, так и у женщин. При язвенном колите чаще поражаются суставы верхних конечностей и мелкие суставы, при болезни Крона — коленные и голеностопные суставы.

Это осложнение возникает, как правило, при значительном поражении ободочной кишки. Обострения заболевания в 60-70 % случаев связаны с обострениями НЯК.

Основными симптомами являются:

• опухание суставов;
• болезненность;
• покраснение кожи над суставами;
• выпот в синовиальную полость.

При каждом обострении, как правило, поражается не более трех суставов. Причем от приступа к приступу могут страдать разные суставы.

Боль в спине

Анкилозирующий спондилит нередко сочетается с периферическим артритом, увеитом и псориазом.

Основными симптомами спондилита являются:

• боль в спине;
• малоподвижность позвоночника;
• улучшение состояния при движении и выполнении упражнений.

Заболевание может прогрессировать и при ремиссии язвенного колита и нередко приводит к инвалидности.

Поражения печени

Часто язвенный колит сопровождают такие заболевания, как:

• жировой гепатоз печени;
• абсцесс печени;
• камни желчного пузыря;
• склерозирующий холангит.

Жировой гепатоз печени

По частоте жировой гепатоз печени занимает первое место. Процесс не прогрессирует и нет тенденции трансформации его в цирроз печени. Строгое соблюдение режима питания, нормализация массы тела, нормальное содержание белка, витаминов и микроэлементов крови значительно улучшает состояние больного и положительно влияет на течение заболевания.

При этом осложнении следует особенно внимательно относиться к введению и длительности парентерального питания, так как вводимые при этом растворимые аминокислоты могут оказывать токсическое действие на печень.

Склерозирующий холангит

Одно из самых грозных осложнений НЯК. В его развитии имеют большое значение наследственные и иммунологические факторы.

Для него характерны воспалительный фиброз, стриктуры внепеченочных и внутри- печеночных желчных протоков, может сопровождаться панкреатитом. Данная патология встречается чаще у молодых мужчин и проявляется следующими симптомами:

• кожный зуд;
• лихорадка;
• боли в правом подреберье.

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь развивается при язвенном колите, как следствие нарушения всасывания желчных кислот в тощей кишке из-за хронической диареи.

Мочекаменная болезнь

Тяжесть заболевания напрямую связана с протяженностью поражения тощей кишки. При диарее происходит связывание желчных кислот и кальция , а пищевые оксалаты остаются в просвете кишки и интенсивно всасываются при повышенной проницаемости слизистой оболочки кишечника.

Изменения в крови

Как правило, при язвенном колите развивается железо-дефицитная анемия, В₁₂-дефицитная анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

При НЯК увеличивается риск развития флеботромбозов. Причиной этого является высокий уровень фибриногена в острую фазу заболевания и низкая концентрация антитромбина.

К внешним факторам, провоцирующим это осложнение, относятся гидратация, постельный режим, парентеральное питание.

Может отмечаться тромбоз печеночных вен, эмболия легочной артерии, которые могут быть причиной смерти при воспалительных заболеваниях кишечника.

Редкие внекишечные осложнения при язвенном колите

В медицинской практике отмечены относительно редкие случаи заболеваний, развитие которых также непосредственно связано с язвенным колитом:

• бронхолегочные заболевания (легочный фиброз, бронхит, бронхоэктазы),
• заболевания сердца (миокардит, перикардит, септический эндокардит).

data-matched-content-rows-num=”4,2″ data-matched-content-columns-num=”1,2″ data-matched-content-ui-type=”image_stacked” data-ad-format=”autorelaxed”>

Диета при язвенном колите кишечника (толстой кишки, с поносом, в стадии обострения): принципы питания, примерное меню

При язвенном колите одной из важных мер лечения является соблюдение специальной диеты. Она должна быть направлена на максимальную защиту кишечника, устранение воспаления и нормализацию пищеварения.

Рассмотрим, какое питание показано при данном заболевании.

к оглавлению ↑

В каких случаях назначается, ее номер

Язвенный колит — заболевание воспалительного характера толстой и прямой кишок, которое сопровождается нередкими кровотечениями.

Оно предполагает нарушение обменных процессов, так как всасывание ухудшается, повышаются потери белка, нередко появляется анемия.

Диета, которая будет показана, определяется стадией заболевания. При обострении язвенного колита кишечника и нахождении человека в стационаре в первые пару дней врач может назначить лечебное голодание.

Далее в течение недели показана диета №4, а после — менее строгие меню рацион 4б и 4в. Каждый переход должен сопровождаться врачом.

При обострении язвенного колита нужно снизить количество рациона. Достигается это путем ограничения жиров и углеводов, но количество белков должно быть достаточным.

Диета номер 4 предполагает сниженную энергетическую ценность и назначается на короткий срок, пока больной придерживается постельного режима.

Диета 4б, к которой переходят после ликвидации острых проявлений, является менее строгой и именуется колитно-протертой. Соблюдаться она может на протяжении долгого периода, а затем больной переводится на рацион номер 4в.

Язвенный колит кишечника и толстой кишки имеет связь с истощением организма, потому иногда энергетическая ценность продуктов для диеты повышается.

Также болезнь может дополняться аллергией, нарушением водно-солевого обмена, диареей или запорами. Это также будет влиять на меню.

При язвенном колите кишечника с поносом во время соблюдения диеты нужно ограничить жиры и предупредить обезвоживание организма.

При запорах в рацион добавляется однодневный кефирчик. При аллергии надо ограничить углеводы, а при кишечных кровотечениях добавляются продукты, обогащенные кальцием.

При хронических колитах и сопутствующих им хронических гастритах со сниженной секрецией может быть показана диета №2, включающая пищу, стимулирующую секрецию.

к оглавлению ↑

При самом строгом столе №4 должны быть исключены любые раздражители механического и химического характера. Суточная калорийность составляет 2050 ккал. Пищу можно варить или готовить на пару.

Пища может быть жидкой, пюреобразной, протертой. Температура их должна быть теплой, однако не горячей.

Из жиров в рационе остается сливочное масло, добавляемое в пищу в ограниченных количествах. Рацион богат нежирной белковой продукцией.

При столе 4б калорийность повышается до 2900-3600 ккал. Пищу можно также и запекать, однако, без грубых корок.

В рационе есть нежирное мясо, из молочных продуктов дополнительно включаются сливки, кефир, некислая сметана, неострый сыр. Разрешены практически любые овощи и некоторые сладости.

Аналогичная калорийность будет сохранена при столе номер 4в. Кроме варки и запекания пищу можно тушить. Употреблять ее можно в неизмельченном виде.

В умеренном количестве разрешены и жареные блюда. Допустима некоторая выпечка, запеканки из творога и макарон, в ограниченных количествах — картошка, запеченные или тушеные фрукты и овощи.

Кушать нужно часто и небольшими порциями — не меньше 4-6 раз в день.

Хороший аппетит у больного после заболевания — это неплохой признак, но все же важно его контролировать и не употреблять запрещенные продукты, поскольку иначе возможен рецидив.

к оглавлению ↑

Основная цель диеты — максимальное щажение кишечника, снижение воспаления и нормализация процесса пищеварения. Это достигается ограничением различного рода раздражителей.

При пониженной секреции питание направлено на ее снижение. При наличии таких проблем, как запоры, диарея, аллергические реакции лечебный стол должен быть направлен на их устранение.

к оглавлению ↑

Плюсы, минусы и противопоказания

К преимуществам диеты относится то, что она максимально щадит ЖКТ, нормализует его функции, помогает устранить неприятные симптомы заболевания, а также содержит достаточно большое количество белка.

Из минусов выделяется ограниченное количество жиров и углеводов.

Как таковых противопоказаний у системы питания нет, но показана она только в определенных случаях и должна назначаться врачом.

к оглавлению ↑

На стадии обострения язвенного колита меню диеты будет довольно скудным. Однако на стадии ремиссии рацион можно сделать весьма интересным. Вот примерный вариант меню на неделю.

Понедельник:

• Завтрак: рис с добавлением кусочка сливочного маслица, котлетка из курицы на пару, сладкий чай.
• Ланч: пара сухариков, ягодный кисель.

Обед: суп из картофеля с фрикадельками, запеканка из макарон, компот.

Полдник: запеченное яблоко.

Ужин: картофельное пюре, приготовленная на пару котлета из рыбы, чай.

На ночь разрешен стакан кефира. На протяжении дня можно употребить до 200 грамм вчерашнего хлеба.

Вторник:

• Завтрак: манка на воде (можно добавить чуть молока) чашка кофе.
• Ланч: несдобное печенье, чашка чая.

Обед: суп из овсяной крупы, котлета на пару из мяса кролика.

Полдник: пара тостов из подсушенного хлебушка, кофе.

Ужин: вареная вермишель, кусочек сыра.

На ночь разрешено печеное яблоко.

Среда:

• Завтрак свежий протертый творог (можно добавить немного сметаны и сахара).
• Ланч: запеченное яблоко, чай.

Обед: запеканка из картофеля с фаршем.

Полдник: банан.

Ужин: запеченное мясо индейки, приготовленный на пару омлет.

На ночь можно выпить стаканчик кефира.

Четверг:

• Завтрак: овсянка на воде, кофе.
• Ланч: пара тостов из подсушенного хлеба, кисель на молоке.

Обед: супчик из цветной капусты.

Полдник: сухари, запеченное яблоко.

Ужин: вареная рыба, картофельное пюре, слабый чай с сухариками.

Пятница:

• Завтрак: протертая гречка со сливочным маслом, чай.
• Второй завтрак: стакан компота и банан.

Обед: супчик с вермишелью, котлета из индейки на пару.

Полдник: кофе с тостами.

Ужин: запеченное суфле из мяса курицы или индейки.

Суббота:

• Завтрак: запеканка из творога, кофе.
• Ланч: запеченное яблочко.

Обед: суп из овощей на слабом мясном бульоне.

Полдник: тосты с чаем.

Ужин: запеченный рулетик из мяса с добавлением риса.

Воскресенье:

• Завтрак: омлет на пару, кофе, тосты.
• Ланч: компотик из сухофруктов, сухое печенье.

Обед: суп из картофеля, котлета на пару.

Полдник: чай, сухарики.

Ужин: запеканка из макарон.

Однако некоторые продукты могут быть запрещены, поэтому точное меню должен составлять врач. Также учитывайте допустимую калорийность и разрешенные способы приготовления пищи.

к оглавлению ↑

Разрешенные и запрещенные продукты

При язвенном колите меню будет строиться на такой пище:

• Нежирные виды мяса и рыбы. Разрешена птица, кролик, говядина, телятина.
• Куриные яйца — в количестве одно в день. На стадии обострения разрешен только белок.

Вчерашний хлеб из белой муки — не более 100 грамм в день.

Молочная и кисломолочная продукция. Творог низкой жирности, цельное молоко, натуральные йогурты. Они могут применяться для готовки каш, пудингов. Кефир, сливки, сметана разрешены только после снятия неприятных симптомов.

Крупы: рис, манка, гречка, овсянка. Их можно отваривать на воде или использовать для пудингов и запеканок.

Овощи, которые можно употреблять в протертом и отварном виде.

Фрукты и десерты на их основе: пюре, морсы, кисели. Выбирать нужно те, которые не повышают кислотность.

Из напитков разрешена простая вода, зеленый и черный чай.

Из этих продуктов могут готовиться бульоны, запеканки, овощные и фруктовые пюре, салаты, желе, пудинги. Важно только, чтобы пища готовилась путем отваривания или на пару.

Из рациона должна быть исключена следующая пища:

• Жирные виды мяса и рыбы.
• Жирные, наваристые, молочные супы.

Макаронные изделия, печенье, торты, различная выпечка.

Консервы.

Некоторая молочная продукция: сметана, кефир, молоко.

Яйца в сыром и жареном виде.

Различные закуски.

Копченое.

Сладкое, шоколад.

Повышающие кислотность фрукты и ягоды.

Сухофрукты.

Варенье и джемы.

Майонез и прочие соусы.

Томат.

Пряности.

Спиртное.

Эта пища исключается и в острый период, и на стадии ремиссии. Однако при значительном улучшении состояния врач может разрешить ограниченно ввести в рацион некоторые запрещенные продукты.

к оглавлению ↑

Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:

• Температура пищи должна быть комфортной.
• Количество соли в рационе ограничивается.

Важно пить достаточное количество жидкости.

После девяти часов вечера употреблять пищу не рекомендуется.

Любые используемые продукты должны быть свежими, натуральными и качественными.

Помните о том, что диета — только составляющая терапии, но важно не забывать и об остальных.

к оглавлению ↑

Самый строгий вариант рациона, который назначается при обострении, обычно рассчитан примерно на неделю. Менее строгие столы 4б и 4в могут продолжаться в течение длительного периода, который определяется врачом.

Переход от одного меню к другому также должен быть разрешен специалистом.

При выздоровлении диета может быть отменена, но рекомендуется продолжать придерживаться основных правил питания.

Диета при язвенном колите — важная мера терапии. Придерживайтесь всех рекомендаций специалиста. Это поможет предупредить рецидивы и осложнения.

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Неспецифический язвенный колит (НЯК) или язвенный колит – это хроническое заболевание толстой кишки, которое вместе с болезнью Крона относят к группе “воспалительные болезни кишечника” (IBD). Слово «колит» означает воспаление толстого отдела кишечника, «язвенный» — подчеркивает его отличительную особенность, образование язв.

По сравнению с болезнью Крона, НЯК диагностируют в 3 раза чаще. По статистике американских специалистов, на 100 000 чел. в среднем приходится 10-12 с таким диагнозом. Женщины болеют несколько чаще мужчин. Большинство случаев диагностируют в возрасте 15-25 лет (20-25% пациентов младше 20) или 55-65 лет. У детей младше 10 встречается очень редко.

Причины и факторы риска развития язвенного колита

Причины НЯК неизвестны. Большинство исследователей склоняется к мысли, что это аутоиммунная проблема. Установлены факторы риска:

• генетические. Язвенным колитом часто болеют люди, имеющие кровных родственников с таким же диагнозом. Если быть точным, то такая закономерность наблюдается в 1 из 4 случаев. Также НЯК особо распространен среди отдельных этнических групп (например, евреев), что также наводит на мысль о наследуемом характере болезни;
• факторы окружающей среды. Больше всего заболевших регистрируется среди жителей северных регионов Восточной Европы и Америки. На распространенность язвенного колита влияют загрязнение воздуха, диета. Также замечено, что в странах с высоким уровнем гигиены НЯК более распространен;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Классификация неспецифического язвенного колита (коды по МКБ)

По международной классификации болезней 10-го пересмотра НЯК имеет код К51.

В зависимости от локализации воспаления различают несколько подклассов:

K51.0 — тонкий и толстый отдел кишечника (энтероколит)

K51.1 — подвздошная кишка (илеоколит)

K51.2 — прямая кишка (проктит)

K51.3 — прямая и сигмовидная (ректосигмоидит)

K51.4 — ободочная кишка

Также в эту группу заболеваний относят мукозный проктоколит (К 51.5) — левосторонний колит, поражающий прямую и сигмовидную кишки, и нисходящую часть ободочной кишки до селезёночного угла.

Симптомы и признаки неспецифического язвенного колита

Зависят от локализации, площади воспаления и тяжести воспаления.

Основные признаки НЯК:

• повторяющаяся диарея (понос), нередко с кровью, слизью или гноем;
• боли в животе;
• частые позывы к опорожнению кишечника.

Многие пациенты жалуются на слабость, потерю аппетита и веса.

Для НЯК характерно чередование обострений и периодов с умеренным проявлением симптомов или даже бессимптомных. При ухудшении могут добавиться:

• болезненность суставов (артриты);
• язвочки слизистой оболочки полости рта;
• болезненность, покраснение и отёки участков кожи;
• воспаления глаз.

В тяжелых случаях поднимается температура, дыхание становится быстрым и поверхностным, сердцебиение – быстрым или нерегулярным, а кровь в кале — более заметной.

У большинства пациентов сложно выявить конкретные факторы, провоцирующие обострение. Однако известно, что это могут быть инфекционные заболевания и стресс.

Диагностика НЯК

Исключительно по симптомам диагноз поставить невозможно. Только исключив другие вероятные и более распространенные причины болезненного состояния, врач может подтвердить наличие именно этого заболевания. Обычно проводятся:

• колоноскопия, осмотр слизистой оболочки кишечника. При необходимости можно взять небольшой образец ткани для исследования (биопсия);
• общий анализ крови — наличие анемии (снижение количества эритроцитов) и лейкоцитоза (повышенное содержание лейкоцитов);
• анализ кала — наличие эритроцитов и лейкоцитов. Также поможет исключить другие возможные причины плохого самочувствия (наличие паразитов, патогенных бактерий);
• рентгеновское исследование с контрастом — назначают при тяжелых симптомах, чтобы исключить перфорацию кишечника (образование сквозного отверстия в стенке кишки);
• компьютерная томография или магнитно-резонансная томография — вспомогательные методы диагностики, которые используют для визуализации кишечника.

Лечение язвенного колита

Навсегда избавиться от проблемы позволяет только хирургическое вмешательство. И даже операция не гарантирует полного выздоровления.

Главная задача медикаментозной терапии — смягчить симптомы, перевести заболевание в бессимптомную форму и постараться, чтобы такая ремиссия продлилась как можно дольше.

Назначают следующие группы препаратов:

• противовоспалительные лекарственные средства. Как правило, составляют основу лечения. На первом этапе — аминосалицилаты в виде таблеток или ректальных свечей. В тяжелых случаях или при отсутствии эффекта в схему лечения добавляют кортикостероиды. Они отличаются более выраженным противовоспалительным действием, но и серьезными побочными эффектами. Цель их приема — как можно дольше сдерживать развитие обострения. Их часто назначают для поддержания ремиссии.
• иммунодепрессанты (циклоспорины, инфликсимаб, азатиоприн) — препараты, угнетающие иммунные реакции. Их назначают для облегчения симптомов и перевода в ремиссию.
• антибиотики – для контроля инфекции;
• противодиарейные препараты;
• обезболивающие (парацетамол). Больным НЯК противопоказан прием ульцерогенных препаратов: ибупрофена, диклофенака, напроксена и содержащих их средств;
• препараты железа – для лечения анемии.

Хирургическое лечение при язвенном колите

Главный минус операции – её травматичность. У большинства пациентов удаляют фрагмент толстого кишечника, иногда с анусом. Для выведения каловых масс формируют илеостому: в брюшной стенке делают небольшое отверстие, к которому прикрепляют край тонкого кишечника. Фекалии собираются в небольшой пакет (калоприемник), который крепится к илеостоме.

Это решение может быть пожизненным или временным. Во втором случае из тонкого кишечника параллельно формируют резервуар, который присоединяют к анусу.

Пока этот искусственный «мешок» заживает, испражнение происходит через временную илеостому. При следующей операции ее зашивают. Появляется возможность выводить каловые массы природным путем.

Но частота испражнений при этом гораздо выше нормы (до 8-9 раз в сутки).

Диета при язвенном колите

Питание важно для профилактики обострений. При ухудшении состояния диету надо соблюдать обязательно. Общие рекомендации:

• ограничить потребление молочных продуктов;
• выбирать пищу с низким содержанием жира;
• уменьшить содержание грубой клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи, цельнозерновые крупы). Овощи и фрукты лучше готовить на пару, тушить или запекать;
• отказ от алкоголя, острой еды, содержащих кофеин напитков.

Также у каждого пациента бывают «личные» продукты, усугубляющие болезнь. Чтобы их выявить, полезно вести пищевой дневник.

Важно употреблять пищу часто и понемногу, пить достаточное количество воды, принимать мультивитамины.

Осложнения заболевания

• кишечное кровотечение;
• перфорация кишечника;
• сильное обезвоживание;
• остеопороз;
• дерматит;
• артрит;
• конъюнктивит;
• изъязвление рта;
• рак толстого кишечника;
• увеличение риска образования тромбов;
• токсический мегаколон;
• поражение печени (редко).

Правильный образ жизни при язвенном колите

Стресс может спровоцировать обострение, и важно уметь с ним справляться. Универсального совета нет. Одному помогает спорт, другому – медитация, дыхательные практики, третий восстанавливает душевное равновесие, занимаясь своим хобби или общаясь с близкими.

Прогноз

Современные лекарства хорошо контролируют симптомы у большинства пациентов. При грамотном лечении серьезные осложнения достаточно редки.

Приблизительно у 5% пациентов в дальнейшем диагностируют рак толстого кишечника. Чем продолжительнее и тяжелее НЯК, тем выше вероятность возникновения онкологических проблем.

Риск развития опухоли ниже при поражении прямой кишки и нижней части тонкого отдела кишечника.

Профилактика

Меры профилактики на сегодняшний день не разработаны. Ведь до сих пор непонятно, чем конкретно вызывается язвенный колит. Пациентам рекомендуется регулярно проходить колоноскопию, чтобы вовремя заметить онкологические изменения и приступить к лечению рака на ранних стадиях.

Неспецифический язвенный колит: симптомы, диагностика, диета :

Неспецифический язвенный колит – это небактериальное воспаление толстого кишечника, протекающее хронически и характеризующееся образованием в нем язв. В детском возрасте оно наблюдается относительно нечасто и протекает крайне тяжело, волнообразно. Мужчины болеют им реже, чем женщины.

Неспецифический язвенный колит: развитие болезни

Экспериментальные исследования показали, что он начинается, когда в организме вырабатываются аутоантитела к тканям толстой кишки. Это означает, что развитие болезни носит ауто-иммуно-агрессивный характер.

Также возникновению неспецифического колита часто способствуют обменные и нервнотрофические нарушения, кишечные инфекции.

Существовали попытки причислить заболевание к коллагенозам, однако пока они ничем не обоснованы.

Неспецифический язвенный колит: симптомы

Развивается заболевание постепенно. К первым его признакам относятся: боли в кишечнике, появляющиеся во время дефекации; оформленный стул, но содержащий посторонние примеси (присутствующая в нем алая или же коричневая кровь с плохим запахом или смешанная со слизью свидетельствует о наличии кровотечения в кишечнике). Но в целом состояние больного на этой стадии почти не нарушено.

В дальнейшем появляется понос со слизью и кровью. В животе перед позывом к дефекации (даже перед ложным) возникают схваткообразные боли. Поднимается температура, отмечается подавленное настроение, эмоциональная нестабильность, общая слабость. На фоне прогрессирующего исхудания развивается гиповитаминоз, анемия.

При ощупывании участки толстого кишечника определяются как болезненные плотные трубочки.

Неспецифический язвенный колит: диагноз

Установить его можно во время обязательного обследования при помощи ректороманоскопа. На начальной стадии заболевания обнаруживается гиперемированная, легко кровоточащая, набухшая слизистая со следами слизи и крови на ней, встречаются единичные эрозии.

Позже появляются язвы – псевдополипы, что указывает на очень неблагоприятное течение колита. Такой современный маркер, как фекальный кальпротектин, помогает диагностировать заболевание в моменты обострения.

В период затихания симптомов делают рентген, который, кроме указанных признаков, определяет нарушение моторики толстого кишечника, изменение поверхности слизистой.

Неспецифический язвенный колит: диета

Ее цель – способствовать восстановлению слизистой толстого кишечника. Составляя рацион для больных НЯК, следует учитывать, что почти все они имеют пищевую аллергию. Особенно восприимчивы они к коровьему молоку и продуктам, его содержащим. В некоторой степени эта чувствительность объясняется наличием в нем белка.

По этой причине диета при НЯК исключает даже кисломолочные продукты. В рацион можно вводить лишь топленое коровье масло. Все блюда должны готовиться на простой воде или же на некрепком бульоне (рыбном, мясном). Есть необходимо как минимум 4 раза в день: чем тяжелее стадия, тем чаще.

Когда неспецифический язвенный колит обостряется, 70% от всего рациона должны занимать белки. В меню должно входить достаточное количество продуктов, замедляющих моторику кишечника. А это каши (кроме гречневой в период обострения), слизистые супы, кисели из черники, груши, айвы, черемухи, кизила, отвары из этих плодов.

Все блюда желательно употреблять в теплом виде.

Диета при язвенном колите кишечника с поносом

Главная » Кишечник » Диета при язвенном колите кишечника с поносом

При выставлении диагноза «колит» многие люди в страхе хватаются за голову, как же теперь быть, ведь теперь придется полностью поменять образ жизни. Это действительно так, но ничего страшного в этом нет.

Колит хорошо лечится, главное следовать предписаниям врача и придерживаться строгой диеты. Последнее ассоциируется у большинства со строгим ограничением питания и даже изнурительной голодовкой.

Это ошибочное представление.

Диета представляет собой рациональное и сбалансированное питание, которое ставит своей целью восстановление и коррекцию нарушений обменных процессов в организме для поддержания здоровья.

Принцип всех диет одинаков – частое и дробное питание малыми порциями, чтобы не перегружать организм, исключение продуктов, которые негативно сказываются на работе пораженного органа, и наоборот – включение и увеличение приема продуктов, помогающих поврежденному органу быстрее вернуть нормальное функционирование.

Основные правила в лечении острого колита

Лечение острого колита является комплексным мероприятием. Его основные составляющие:

1. Лекарственная терапия;
2. Диетотерапия;
3. Функциональные методы.

Лекарственная терапия подразумевает прием медикаментов. Функциональные методы включают в себя физиотерапевтические методы. В некоторых запущенных ситуациях есть необходимость и хирургических вмешательств.

Диетотерапия часто недооценивается как оптимальный способ лечения. Это неверно, ведь она стоит на одном ряду с другими методами.

Она не может быть единственным способом лечения, но и забывать о ней – большой пробел в эффективности терапии.

Любой пункт из вышеперечисленного, или все вместе взятое должно быть строго прописано лечащим врачом, либо диетологом, отменять что-либо или изменять может тоже только доктор. От пациента требуется не меньше ответственности – строгое выполнение назначений.

Диетотерапия колита сводится к соблюдению главных норм:

1. Объем одной порции должен помещаться в две соединенные ладони рук;
2. Промежутки между принятием пищи (2,5 – 3 часа);
3. Последний прием – за 3 часа до отхода ко сну;
4. Питье не менее двух литров воды в день;
5. Уменьшение потребления поваренной соли до двух чайных ложек в сутки;
6. Отслеживание диуреза (мочеиспускания) – он должен совпадать по объему с количеством выпитой жидкости;
7. Категорический отказ от спиртного;
8. Температура горячих и холодных блюд. В норме, горячее – не более 600С, а холодное – от 100 до 150С;
9. Немаловажное значение имеет эстетический вид принимаемой пищи и скорость самого процесса кушанья.

Основная задача – устранение процессов гниения и брожения в кишечнике. Основные требования к продуктам – минимальная калорийность, никакой грубой обработки типа копчения или жарения, оптимальная температура (описана выше), соответствующий срок годности.

Пища должна приниматься в сыром, варенном, тушенном, пропаренном или слабо запеченном виде, никаких острых и кислых приправ и соусов не допускается. В салаты рекомендуется добавлять одну чайную ложку растительного масла.

Все правила и требования важны для того, чтобы не раздражать слизистую оболочку органов пищеварительного тракта и не провоцировать тем самым обострение или усугубление болезни.

В первые 1-2 дня рекомендуется максимально разгрузить пищеварительный тракт и устроить разгрузку кишечника.

Примерное меню на неделю

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье

Завтрак	Овсяная каша на воде	Каша рисовая	Творожные сырники на пару	Каша манная	2 яйца всмятку + подсушенный ломтик хлеба + 2 кусочка сыра	Омлет + 150 мл теплого молока	Каша овсяная на воде
Первый перекус	Зеленый чай	Перетертая мякоть яблока	Одно яйцо всмятку	Омлет из двух яиц	Творожное суфле	Печеное яблоко	Два творожных сырника
Обед	Куриный/говяжий бульон	Овощи на пару	Рыба с овощами на пару	Мясной бульон	Бульон с мясными фрикадельками	Две рыбные котлеты на пару	Тушеное мясо с овощами
Полдник	Рисовый отвар	Подсушенный кусок хлеба	Стакан молока	Овощное пюре	Ломтик хлеба с творогом или сметаной	Мягкий творог	Печеное яблоко с творогом
Ужин	Мясной бульон	Мясной бульон	Рисовая каша	Тушеная индейка	Греча отварная + овощи на пару	Тушеная курятина	Мясной бульон

Общие принципы терапии хронического колита

Все компоненты лечения и диетотерапии такие же, как и при остром колите.

При хроническом его течении в рационе уже допускаются в употребление фрукты в сыром, не переработанном виде, а также джем, мед, желе, кисели, наваристые супы с добавлением картофеля (при обострениях не рекомендуется), яйца вкрутую, минеральные воды типа «Боржоми» и «Ессентуки». Рекомендуется перед каждым приемом пищи съедать один фрукт или овощ, тщательно его пережевав.

Примерное меню на неделю

Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс

Завтрак	Омлет из 2 яиц	Рисовая каша	Овсяная каша + стакан молока	Яичный омлет	Каша овсяная на воде	Омлет с сыром	Творожные сырники на пару
Утренний перекус	1 зеленое яблоко	Подсушенный ломтик хлеба + яйцо вкрутую	1 зеленое яблоко	Ломтик хлеба с фруктовым джемом	Запеченная груша с корицей	Запеченное яблоко с творогом	Подпеченный кусок хлеба с джемом
Обед	Суп с фрикадельками	Рыбный бульон с кусочками рыбы	Две куриные паровые котлеты	Фаршированные перцы на пару	Рыба, запеченная с овощами	Картофельное пюре	Тушеная с овощами курица
Обеденный перекус	1 перетертая морковь + 1 чайная ложки растительного масла	1 груша	Кусочек хлеба с сыром	1 зеленое яблоко	Овощной салат	1 груша	Два перетертых овоща
Ужин	Греча отварная+ овощи на пару	Тушеные овощи	Куриный бульон	Отварная курица	Тушеная индейка	Мясной бульон с овощами	Две рыбные котлетки на пару

Виды колита и разный подход к лечебному питанию

Диагноз «колит» является скорее собирательным для всех существующих типов. Выделяют следующие виды:

1. Язвенный колит;
2. Инфекционный;
3. Ишемический:
4. Токсический;
5. Спастический;
6. Катаральный;
7. Атрофический;
8. Эрозивный;
9. Псевдомембранозный;
10. Хронический с запорами;
11. Хронический с диареей.

Каждый вид по сути своей является самостоятельным заболеванием. Каждому свойственны свои причины, свой механизм развития патологического процесса и клинические проявления.

Соответственно этому и подход к лечению, и лечебное питание не может быть одинаковым для всех. Один вид продукта может быть полезен для одного вида колита и усугублять проявления патологии при другом.

Поэтому очень важно четкое разделение понятий и методов диетотерапии.

Понос при холецистите

Понос кал желтого цвета при панкреатите и холецистите

Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, в той или иной мере страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

Микрофотография жёлчного пузыря при холецистите и холестерозе.
лимонно-жёлтый цвет, моча темнеет и становится похожа на пиво, а кал.
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A5%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82

Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устраненить.

98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью.

Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.

Симптомы острого панкреатита

Поджелудочная железа -очень маленький орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет.

Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении.

Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

• Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
• Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
• Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
• Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
• Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
• Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
• Одышка. Из-за скачков артериального давления происходят нарушения сердечно-сосудистой системы, больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.

Фаст-фуд — один из основных врагов поджелудочной железы

Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.

Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.

Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.

При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит человека следует срочно госпитализировать.

Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни.

Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика — На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим.

Главные 3 кита, на которых основано лечение острого панкреатита: ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ

• В условиях стационара обычно проводят снятие интоксикации внутривенными вливаниями солевых растворов, глюкозы, белковых препаратов.
• Для облегчения болевого синдрома используют внутримышечные спазмолитики. При нарушениях сердечной деятельности — сердечные препараты.
• Необходим прием препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, такие как Панкреатин, Креон, Фестал, Мезим, они способствуют подавлению выработки ферментов самой железой, таким образом разгружают, дают покой железе.
• Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению токсинов из организма.
• Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В.
• На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой минеральной воды без газов. Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П.
• При неэффективности проводимого консервативного лечения, показана хирургическая операция, в результате которой может быть удалена часть железы с некрозом.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа.

Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

• В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длится от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
• В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
• При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
• В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
• Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
• На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

• Диспепсический вид — при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
• Бессимптомный вид — эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
• Псевдоопухолевый вид — эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание — появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
• Болевой вид — из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно же при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

• Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
• Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
• УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
• В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
• Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку размеры железы не значительные, внутренние нарушения ее работы на УЗИ обнаружить нельзя. Этот вид диагностики определяет только косвенные признаки возможного воспаления, не более того.

Терапия хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики и отщелачивающие препараты, типа Алмагель, Палмагель.

Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Остановимся подробнее на основных принципах лечения:

Диета при хроническом течении

Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты следует измельчать, только варить, запекать, вплоть до фруктов и овощей.

Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

Как устранять боль при хроническом панкреатите

Алкоголь -злейший враг поджелудочной

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.

• При интенсивной боли врачом могут быть назначены анальгетики — Диклофенак, Аспирин, Но-Шпа, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
• Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

Панкреатические ферменты для коррекции нарушения функций поджелудочной железы

При длительном протекании хронического панкреатита происходит замещение нормальных тканей этого органа, утрате нормальной ее функции, поэтому появляется сахарный диабет и нарушается пищеварение. Чтобы дать отдых для поджелудочной железы и снизить болевые ощущения у больных, необходим прием дополнительных панкреатических ферментов:

• Фестал – его следует пить 3 р/день по 1 таблетке во время еды, обычно его сочетают с гистаминовыми блокаторами для уменьшения кислотности в желудке — фамотидин, циметидин.
• Панкреатин (Эрмиталь, Креон, Пензитал, Панзинорм, Пангрол, Микразим, Мезим, Биозим, Гастенорм, Энзистал) – это ферменты поджелудочной железы, принимаемые также 3 р/день по 2 табл. во время приема пищи, желательно запивать щелочной минеральной водой. Они помогают расщеплять жиры, углеводы, белки.

При хроническом панкреатите, когда симптомы наблюдаются очень длительное время — снижается уровень инсулина, что рано или поздно влечет за собой развитие сахарного диабета. В случае его диагностики, пациенту следует обратиться за консультацией к эндокринологу для уточнения схемы терапии и соблюдения диеты.

Беседа о недержании мочи у мужчин с руководителем урологической клиники клинической больницы им.

Холецистит

Холецистит — воспаление желчного пузыря, обычно является частым осложнением желчнокаменной болезни. Главной причиной воспалительного процесса, происходящего в стенке желчного пузыря – присутствие в просвете пузыря микрофлоры и нарушения оттока желчи.

В прогрессировании острого воспаления второстепенное значение имеет нарушение функционирования кровоснабжения стенки пузыря желчного, происходящее при атеросклерозе висцеральных ветвей аорты брюшной. Холециститу, наиболее часто, подвержены женщины, которым более 40 лет.

К воспалению приводит также и затекание в пузырь желчный ферментов поджелудочной железы, что оказывается спутником воспаления ПЖ, а именно панкреатита.

Воспаление желчного пузыря случается по причине:

• дискинезии желчных путей;
• врожденной деформации;
• опухоли, развивающейся в брюшной полости;
• травмы, касательно желчного пузыря;
• аллергические реакции;
• беременность;
• сбои в режиме питания, постоянные запоры;
• неактивный образ жизни;
• нарушение функционирования обмена веществ;
• нарушение функционирования кровоснабжения желчного пузыря, вызванное возрастом.

Как правило, холецистит встречается острого течения и хронического.

Отметим, что обострение хронического холецистита обычно возникает после употребления копченой, жирной, жареной пищи где-то примерно через 2-4 часа.

К приступу может привести тряска, например, езда на велосипеде, а также стрессы, переохлаждение, продолжительные физические нагрузки.

При хроническом холецистите наблюдаются:

• метеоризм;
• тупые боли, проявляющиеся в правом подреберье;
• нарушение переваривания слишком жирной пищи;
• тошнота и как следствие рвота.

При остром течении холецистита имеют место быть:

• боли постоянного характера в правом подреберье;
• повышение температуры тела;
• желтуха кожи и склер (не всегда);
• чувство горечи во рту, присутствует тошнота и рвота, которая облегчения не приносит.

При остром холецистите необходимо немедленное посещение врача. Заболевание чревато опасными осложнениями, развивающимися от начала заболевания, спустя уже несколько суток.

Под осложнениями подразумеваются:

• гнойные воспаления, прободение желчного пузыря, как следствие – перитонит;
• абсцесс подпеченочный;
• механическая желтуха;
• острый панкреатит;
• желчные свищи.

Если присутствуют проблемы с желчным пузырем, в этом случае, немедленно следует обратиться к гастроэнтерологу.

В качестве диагностики врач назначит больному следующие исследования:

• общий, показан и биохимический анализ крови;
• УЗИ касательно органов брюшной полости.

Рентгенологическое обследование путей желчных показано, если процесс не в стадии обострения, а также холецистохолангиография для обследования желчного пузыря. Следует отметить, что контрастное вещество при этом вводится в организм внутривенно либо через ротовую полость.

Самым главным в профилактике хронического холецистита является соблюдение правильного режима питания, а именно – 4-5-раз в день. Причем, любителям обильно покушать на ночь, стоит забыть полностью об этой привычки. Следует приучить себя употреблять пищу в одно и то же время.

Важным фактором в профилактике является и необходимое употребление жидкости: в течение дня – не менее 1,5-2 л.

Очень приветствуются диеты, которые способствуют снижению веса. Рекомендуются разгрузочные дни и низкокалорийная диета. Следует исключить употребление продуктов, которые оказывают на человека аллергическое действие.

Необходимо уделять внимание и своевременному лечению заболеваний органов ЖКТ воспалительного характера.

И, конечно же, вне зависимости от течения болезни необходимо физиотерапевтическое лечение на специализированных курортах.

Диета является не только профилактической мерой, но и способом лечения холецистита, особенно хронического. Следует исключить из своего питания острые, копченые, жареные блюда, а также изделия колбасные, консервы, какао, сыр острый, напитки газированные и алкоголь.

В качестве полезных продуктов рекомендуют: фруктовые супы, а также молочные и вегетарианские, различные пудинги, каши, овощи отварные, мясо и рыба отварные. Из напитков советуют пить компот, чай, соки, кисель, минеральные воды, молоко и, конечно же, кисломолочные продукты.

В качестве лекарственной терапии используются желчегонные препараты, как холензим, лиобил, холосас, холагол. Показаны отвары желчегонных трав, а именно цветки бессмертника и кукурузные рыльца, при болях – спазмолитики (баралгин, но-шпа).

Если более конкретизировать по течению заболевания, то при остром холецистите показаны: строгий постельный режим, дезинтоксикационная терапия, голод, применение препаратов, которые способствуют подавлению секреции желудка, обезболивающие препараты и антибиотики.

В случае хронического холецистита рекомендуется: строгая диета, желчегонные препараты, средства, которые способствуют повышению тонуса желчного пузыря, гепатопротекторы и определенный комплекс витаминов.

И, что хочется отметить, ни при остром, ни при хроническом течении холецистита, нельзя заниматься самолечением.

Холецистит хронический

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Заболевание распространенное, встречается у 15 % населения, гораздо чаще – у женщин. Его появление зависит от возраста и веса – чем человек старше и тяжелее, тем вероятнее развитие холецистита.

Холецистит может быть острым или хроническим.

Во время острого появляются сильные боли в животе, высокая температура, общее недомогание. В самом пузыре обнаруживается лишь воспаление его слизистой оболочки.

При хроническом на стенке желчного пузыря обнаруживаются склеротические и атрофические изменения, а физические и химические показателей самой желчи меняются. Хроническим холецистит считается, если длится более 6-ти месяцев.

Боль в области правого подреберья обычно уже не такая сильная, как во время острого, чаще – ту­пая и ноющая. Она может быть постоянной и изматывающей или возникать уже достаточно острой через 1-3 часа после приема обильной, особенно жир­ной и жареной пищи.

В этом случае даже может возникнуть печеночная (желчная) колика – сильная, колющая, приступообразная боль в правом подреберье.

В момент обострения хронического холецистита наблюдаются общие и местные признаки воспаления желчного пузыря.

Общие:

– высокая температура,

–  ярко выраженное недомогание,

–  головная боль,

– частые запоры

– возможен кожный зуд

Местные:

– боль (от умеренной до резкой) в верхних отделах живота, обычно в правом подреберье,

– ощущение горечи и метал­лического вкуса во рту, отрыжка воздухом, тош­нота, метеоризм, нарушение дефекации (нередко чередование запора и поноса),

– тяжесть в правом подреберье.

– раздра­жительность, бессонница

Интенсивность боли зависит от наличия в желчном пузыре камней: при каменном холецистите боль резкая и интенсивная.

При бескаменном холецистите боль тупая, ноющая, крайне утомительная. Она возникает также после употребления жирной пищи в правом подреберье, отдает под правую лопатку, сопровождается выраженной горечью во рту.

Хронический холецистит проходит приступообразно. При обострении боль и другие признаки заболевания ярко выражены, затем обострение затихает, часть симптомов исчезает.

Потом обычно наступает ремиссия, когда больной думает, что выздоровел, потому что признаки холецистита больше не проявляются.

Но стоит необдуманно нарушить диету, выпить больше нормы, усилить физическую нагрузку, переохладиться, как все может начаться сначала.

Описание

Вспышка воспа­лительного процесса в желчном пузыре часто вызывается перееданием, приемом очень жир­ной и острой пищи и алкогольных напит­ков, острым воспалением в других органах (пневмония, ангина и т. д.).

Хронический холецистит может также возникнуть после острого, но чаще развивается самостоя­тельно и постепенно. Этому способствуют:

• Наличие камней в желчном пузыре – основная причина появления и рецидивов хронического холецистита. Камни повреждают поверхность пузыря, нарушают отток желчи, облегчают проникновение микробов в стенку пузыря, длительно поддерживают воспалительный процесс.
• Застой желчи в желчном пузыре, к которому могут приводить желчные камни, сдавления и перегибы желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желче­выводящих путей. Застою желчи в желчном пузыре также способствуют опущение органов, беремен­ность, малоподвижный образ жизни, а также неправильное питание – злоупотребление жирными, мучными, высококалорийными продуктами, а также алкоголем.
• Проникновение в желчный пузырь микроорганизмов из больных зубов, инфицированных миндалин, уха, больных придатков матки и других очагов хронической инфекции.
• Пищевое отравление.
• Паразиты (лямблии, аскариды, опистархии).
• Воспалительные процессы в печени и тонком кишечнике.
• Тупые травмы живота в области правого подреберья
• Наследственность.
• Эмоциональные стрессы, эндокринные и вегетативные расстройства, которые могут привести к нарушению тонуса и двигатель­ной функции желчных путей.
• Гастрит с секреторной недоста­точностью, хронический панкреатит и другие заболевания органов пищеварения.

Диагностика

Проводится анализ характерных симптомов заболевания и комплекс таких инструментальных и лабораторных исследований, как ультразвуковое исследование желчного пузыря, холецистография – рентгенологический метод, используемый преимущественно в хирургических клиниках, эндовидеоскопия.

Иногда проводится исследование желчи под микроскопом, для чего выполняется  дуоденальное зондирование– желчь извлекается из просвета двенадцатиперстной кишки через введенный в нее тонкий резиновый зонд. В результате исследования желчи  получают информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в желчном пузыре, а также о присутствии в нем паразитов.

Лечение

Обычно при обострениях хронического холецистита пациентов госпитализируют. При сильных болях – сразу в хирургическое отделение, где вероятна холецистэктомия – хирургическое удаление желчного пузыря. Его проводят также, когда консервативное лечение безуспешно и часто мучают обострения.

В легких случаях можно лечиться амбулаторно. Пациенту рекомендуется постельный режим, диета № 5а с дробным приемом пищи. Назначаются антибиотики, средства, нормализующие двигательную функцию желчного пузыря, и спаз­молитические средства.

При вы­раженной боли воспалительного характера при­меняют анальгетики, но только если исключена вероятность операции. В период стихания воспали­тельного процесса врач может назначить тепловые физиотерапевтические процедуры на область правого подреберья.

Периодически делают тюбажи для стимуляции желчеотделения.

Для улучшения оттока желчи широко назначают желчегонные сред­ства, которые обла­дают спазмолитическим, желчегонным, неспеци­фическим противовоспалительным и мочегонным действием.

Сегодня препаратов, помогающих при холецистите, огромное множество, и их теперь может «назначить» любой фармацевт и любая соседка, но назначать их должен гастроэнтеролог.

Только ему известно, какой препарат необходим вам в данную фазу заболевания, потому что он знает (во всяком случае, должен знать) характер и причину именно вашего заболевания.

Более того, для успешного лечения ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозы препаратов, назначенные врачом.

При хронических холециститах нужно пить минеральную воду («Ессентуки» № 4 и № 17, «Славяновская», «Смирновская», «Миргородская» и др.). После стихания обострения холецистита и для профилактики последующих обострений (желательно ежегодно) хорошо бы съездить в санаторий. Санаториев, где эффективно лечат холецистит много, есть они и на Северо-Западе.

Лечебное питание

Самое главное при обострении хронического холецистита – максимально щадить пищеварительный тракт. В первые двое суток болезни только понемногу пить минеральную воду без газа, разведенную пополам с кипяченой водой, некислые фруктовые и ягодные соки (также пополам с водой), отвар шиповника.

Когда боль становится не сильной, можно перейти на прием протертой пищи. Например, супы слизистые и каши, протертые из овса, риса, манной крупы; сладкие фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе.

Есть нужно понемногу, чтобы не «перегружать» органы пищеварения, и в определенные часы.

Затем можно начинать есть нежирный творог, мясо (нежирное, протертое, приготовленное на пару), рыбу (нежирную, отварную), а также самодельные сухари из белого хлеба.

Через 5-10 дней после возникновения острого холецистита (или обострения хронического) можно очень осторожно перейти на диету № 5а.

Профилактика

Профилактика хронического холецис­тита заключается в соблюдении режима пита­ния, занятиях спортом, физкультурой.

Кроме того, чтобы избежать хронического холецистита, нужно:

• качественно вылечить острый холецистит
• своевременное вылечить очаги инфекции – кариес, синусит, гайморит, отит
• избавиться  от паразитов (лямблий, аскарид и других глистов)
• регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога
• периодически поддерживать состояние желчного пузыря (под контролем врача-гастроэнтеролога) приемом желчегонных препаратов, лечебных минеральных вод, фитотерапией.
• заниматься специальной лечебной гимнастикой, которая способствует желчеотделению.

Лечебная гимнастика (противопоказана при повышенной функции желез внутренней секреции и при смещении позвонков) полезна также при заболеваниях желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, а также селезенки, почек, предстательной железы. Она развивает гибкость и восстанавливает подвижность позвоночника, укрепляет его мышцы, а также мышцы живота и ног, способствует удалению лишних жировых отложений, оказывает стимулирующее воздействие на эндокринные железы.

Гимнастика при хроническом холецистите:

Исходное положение: лежа на животе.

Ступни вместе с опорой на носки.

Руки вдоль туловища, тыльными сторонами кистей вниз.

Подбородок упирается в пол.

Раздвинуть ноги: согнуть ноги в коленях и взяться руками за лодыжки или обхватить ладонями рук ступни ног в месте подъема.

Сделать неглубокий вдох через нос и на задержанном дыхании разгибайте ноги в коленях, чтобы поднимались грудь и голова. Еще как можно больше прогнуться, откидывая голову назад и отрывая бедра от пола, но так, чтобы область пупка касалась пола.

Сохраняйте это положение, пока продолжается задержка дыхания после вдоха, а внимание сконцентрируйте на органах брюшной полости, ощутите их; в этой позе попробуйте качаться взад-вперед;

Одновременно с выдохом согнуть ноги в коленях, затем опустить руки, туловище, голову и ступни ног в исходное положение.

Упражнение выполнять подряд только 3 раза.

FAQ: Какие осложнения возможны при хроническом панкреатите?

– Возникновение хронического холангита, гепатита, панкреатита. Часто воспалительный процесс становится «толчком» к образованию кам­ней в желчном пузыре.

FAQ: – Как действуют лечебные минеральные воды и как их нужно пить?

– Лечебные минеральные воды от обычных природных отличают особый состав и особые физические свойства, поэтому их используют в лечении и для профилактики болезней, в первую очередь, органов желудочно-кишечного тракта, а также органов выделения и нарушений обмен веществ.

Применение минеральных вод для лечения болезней желчного пузыря одействительно полезно. Это помогает полноценному опорожнению желчного пузыря, уменьшает вязкость желчи и предотвращает ее застой, а также оказывает противовоспалительное действие и уменьшает возможность камнеобразования. Под их влиянием улучшаются обменные процессы в печени.

Больным с заболеваниями желчного пузыря и печени в основном показан прием гидрокарбонатных, гидрокарбонатно-хлоридных и гидрокарбонатно-сульфатных вод малой и средней минерализации. Это Ессентуки № 4 и 17, Славяновская, Смирновская, Боржом, Арзни, Джермук.

Принимать минеральные воды нужно только по рекомендации и под наблюдением гастроэнтеролога, и только в период ремиссии. Как правило, воду принимают 3 раза в день по 50-200 мл на прием; но в первую неделю – половинную дозу минеральной воды, чтобы не вызвать резкий желчегонный эффект.

Воду нужно подогреть до  36-42 °С;

При повышенной кислотности желудочного сока рекомендуется принимать воду за 1,5 часа до еды, при пониженной – за 15-30 минут до еды.

Хронический холецистит

Наиболее часто холецистит возникает у женщин старше 40 лет.

Причины

Воспаление желчного пузыря не происходит беспричинно.

В большинстве случаев холецистит развивается на фоне желчнокаменной болезни. Камни в желчном пузыре приводят к повреждению его стенки и/или к затруднению оттока желчи.

Более чем у 60% больных холециститом в желчи находят инфекцию, например, кишечную палочку, стрептококков, сальмонелл и др.

В желчный пузырь болезнетворные микроорганизмы могут попадать с током крови или лимфы, а также пробираться из 12-перстной кишки.

Кроме того, холецистит могут вызывать паразиты : глисты (острицы или аскариды), кошачья двуустка и дизентерийная амеба.

К воспалению также может приводить затекание ферментов поджелудочной железы в желчный пузырь. Зачастую такая ситуация является спутником воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Развитию воспаления желчного пузыря способствуют:

• его врожденная деформация;
• дискинезия желчных путей;
• травмы желчного пузыря;
• опухоли в брюшной полости;
• нарушение обмена веществ (сахарный диабет, атеросклероз);
• нарушение режима питания (большие перерывы между приемами пищи, еда всухомятку);
• запоры, малоподвижный образ жизни
• беременность;
• аллергические реакции;
• возрастное нарушение кровоснабжения желчного пузыря.

Что происходит?

В желчном пузыре в результате повреждения его стенки и (или) нарушения оттока желчи начинается воспалительный процесс.

Со временем (через месяцы и годы) стенки пузыря утолщаются, становятся менее подвижными, слизистая (внутренняя) его оболочка изъязвляется и покрывается рубцами.

Это в свою очередь способствует дальнейшему ухудшению оттока желчи и формированию новых камней. Развивается хронический холецистит.

При хроническом холецистите человек периодически ощущает:

1. тупые боли в правом подреберье;
2. вздутие живота;
3. тошноту, рвоту;
4. нарушение переваривания жирной пищи (поносы после еды).

Обострение хронического холецистита чаще всего возникает спустя 2-4 часа после употребления жирной, копченой, жареной пищи. Также приступ может спровоцировать тряска (например, езда в трамвае или на велосипеде), переохлаждение, стрессы и длительные физические нагрузки.

Диагностика

Если возникли проблемы с желчным пузырем, ни в коем случае не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Для уточнения диагноза вам будет назначен общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Если процесс находится не в стадии обострения, может понадобиться рентгенологическое обследование желчных путей и желчного пузыря — холецистохолангиография.

При этом контраст вводится непосредственно через рот или внутривенно.

В некоторых случаях применяют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию или ЭРХПГ). При этом контрастное вещество вводят непосредственно в желчные протоки с помощью эндоскопа.

Лечение

При хроническом холецистите обязательно назначается диета.

Из питания исключаются копчености, острые и жареные блюда, консервы, колбасные изделия, острый сыр, какао, шоколад, алкоголь, газированные напитки.

Полезны молочные, вегетарианские и фруктовые супы, из вторых блюд — отварные овощи, каши, пудинги, отварные рыба и мясо. Из напитков разрешают чай, компот, кисель, соки, молоко и кисломолочные продукты, минеральные воды.

Применяются:

• желчегонные препараты (холосас, холензим, холагол, лиобил и др.);
• отвары желчегонных трав (кукурузные рыльца, цветки бессмертника и др);
• спазмолитики (в частности, но-шпа, баралгин) – при болях;
• в ряде случаев – антибиотики и противовоспалительные средства.

Нередко назначают дуоденальное зондирование или беззондовый тюбаж. Цель тюбажа — промывание желчных путей и стимуляция выделения желчи с целью опорожнения желчного пузыря.

Осуществляется с помощью желудочного зонда (дуоденальное зонирование) или без него («слепой» тюбаж). Наиболее распространен «слепой» тюбаж, так как он легче переносится и выполняется в домашних условиях.

Методика «слепого тюбажа» Утром натощак выпивают 1-2 стакана подогретой минеральной воды (или отвара желчегонных трав, или порошок сернокислой магнезии), затем на правый бок кладут грелку и ложатся отдыхать на полтора часа. В случае положительного результата стул приобретает зеленоватый оттенок, свидетельствующий о примеси желчи.

Количество процедур назначает врач. Проводить беззондовый тюбаж рекомендуется не реже 1 раза в неделю, продолжительность курса не менее 2-3 мес. Тюбажи противопоказаны при обострениях холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если холецистит вызван желчнокаменной болезнью, то проводят ее лечение, в том числе хирургическими методами.

Вне обострения пациентам с холециститом полезно физиотерапевтическое лечение и отдых на курортах Ессентуки, Боржоми, Железноводск, Трускавец, Моршин, Дорохово и др.

Холецистит

Холецистит – различные по этиологии, течению и клиническим проявлениям формы воспалительного поражения желчного пузыря. Сопровождаются болью в правом подреберье, отдающей в правую руку и ключицу, тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом.

Симптомы возникают на фоне эмоционального стресса, погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, ультразвукового исследования желчного пузыря, холецистохолангиографии, дуоденального зондирования, биохимического и общего анализа крови.

Лечение включает диетотерапию, физиотерапию, назначение анальгетиков, спазмолитиков, желчегонных средств. По показаниям выполняют холецистэктомию.

Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сочетается с моторно-тонической дисфункцией желчевыводящей системы. У 60-95% пациентов болезнь сопряжена с наличием желчных конкрементов. Холецистит является наиболее распространенной патологией органов брюшной полости, составляет 10-12% от общего количества заболеваний этой группы.

Воспаление органа выявляется у людей всех возрастов, чаще страдают пациенты среднего возраста (40-60 лет). Болезнь в 3-5 раз чаще поражает лиц женского пола. Для детей и подростков характерна бескаменная форма патологии, тогда как среди взрослого населения преобладает калькулезный холецистит.

Особенно часто заболевание диагностируется в цивилизованных странах, что обусловлено особенностями пищевого поведения и образа жизни.

Причины холецистита

Основное значение в развитии патологии имеет застой желчи и инфекция в желчном пузыре. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в орган гематогенно и лимфогенно из других очагов хронической инфекции (пародонтоз, отит и др.) или контактным путем из кишечника.

Патогенная микрофлора чаще представлена бактериями (стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками), реже вирусами (гепатотропными вирусами С, В), простейшими (лямблиями), паразитами (аскаридами).

Нарушение утилизации желчи из желчного пузыря возникает при следующих состояниях:

• Желчнокаменная болезнь. Холецистит на фоне ЖКБ встречается в 85-90% случаев. Конкременты в желчном пузыре становятся причиной стаза желчи. Они закупоривают просвет выходного отверстия, травмируют слизистую оболочку, вызывают изъязвления и спайки, поддерживая процесс воспаления.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Развитию патологии способствует функциональное нарушение моторики и тонуса билиарной системы. Моторно-тоническая дисфункция приводит к недостаточному опорожнению органа, камнеобразованию, возникновению воспаления в желчном пузыре и протоках, провоцирует холестаз.
• Врожденные аномалии. Риск холецистита повышается при врожденных искривлениях, рубцах и перетяжках органа, удвоении либо сужении пузыря и протоков. Вышеперечисленные состояния провоцируют нарушение дренажной функции желчного пузыря, застой желчи.
• Другие заболевания желчевыводящей системы. На возникновение холецистита оказывают влияние опухоли, кисты желчного пузыря и желчных протоков, дисфункция клапанной системы билиарного тракта (сфинктеров Одди, Люткенса), синдром Мириззи. Данные состояния могут вызывать деформацию пузыря, сдавление протоков и формирование стаза желчи.

Помимо основных этиологических факторов существует ряд состояний, наличие которых увеличивает вероятность появления симптомов холецистита, влияя как на утилизацию желчи, так и на изменение ее качественного состава.

К таким состояниям можно отнести дисхолию (нарушение нормального состава и консистенции пузырной желчи), гормональную перестройку в период беременности, менопаузы. Развитию ферментативного холецистита способствует регулярный заброс ферментов поджелудочной железы в полость пузыря (панкреатобилиарный рефлюкс).

Холецистит часто возникает на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем, табакокурения, адинамии, сидячей работы, наследственной дислипидемии.

Основным патогенетическим звеном холецистита принято считать стаз пузырной желчи. Вследствие дискинезии билиарных путей, обтурации желчевыводящего протока снижается барьерная функция эпителия слизистой пузыря, устойчивость его стенки к воздействию патогенной флоры.

Застойная желчь становится благоприятной средой для размножения микробов, которые образуют токсины и способствуют миграции в очаг воспаления гистаминоподобных веществ.

При катаральном холецистите в слизистом слое возникает отек, утолщение стенки органа за счет инфильтрации ее макрофагами и лейкоцитами.

Прогрессирование патологического процесса приводит к распространению воспаления на подслизистый и мышечный слои. Снижается сократительная способность органа вплоть до пареза, еще больше ухудшается его дренажная функция. В инфицированной желчи появляется примесь гноя, фибрина, слизи.

Переход воспалительного процесса на соседние ткани способствует формированию перивезикального абсцесса, а образование гнойного экссудата приводит к развитию флегмонозного холецистита. Вследствие нарушения кровообращения возникают очаги кровоизлияния в стенке органа, появляются участки ишемии, а затем и некроза.

Данные изменения свойственны гангренозному холециститу.

Классификация

В гастроэнтерологии существует несколько классификаций заболевания, каждая из которых имеет большое значение, дает специалистам возможность отнести те или иные клинические проявления к определенному типу болезни и выбрать рациональную тактику лечения. С учетом этиологии различают два вида холецистита:

• Калькулезный. В полости органа обнаруживаются конкременты. На долю калькулезного холецистита приходится до 90% всех случаев болезни. Может сопровождаться интенсивной симптоматикой с приступами желчной колики или продолжительное время протекать бессимптомно.
• Некалькулезный (бескаменный). Составляет 10% от всех холециститов. Характеризуется отсутствием конкрементов в просвете органа, благоприятным течением и редкими обострениями, обычно связанными с алиментарными погрешностями.

В зависимости от выраженности симптомов и типа воспалительно-деструктивных изменений холецистит может быть:

• Острым. Сопровождается выраженными признаками воспаления с бурным началом, яркой симптоматикой и явлениями интоксикации. Боль, как правило, интенсивная, носит волнообразный характер.
• Хронический. Проявляется постепенным медленным течением без выраженных симптомов. Болевой синдром может отсутствовать или иметь ноющий, слабоинтенсивный характер.

По степени тяжести клинических проявлений выделяют следующие формы болезни:

• Легкая. Характеризуется слабоинтенсивным болевым синдромом продолжительностью 10-20 мин, который купируется самостоятельно. Нарушения пищеварения выявляются редко. Обострение возникает 1-2 раза в год, продолжается не более 2 недель. Функция других органов (печени, поджелудочной железы) не изменена.
• Средней тяжести. Болезненные ощущения стойкие с выраженными диспепсическими нарушениями. Обострения развиваются чаще 3 раз в год, длятся более 3-4 недель. Отмечаются изменения в работе печени (повышение АЛТ, АСТ, билирубина).
• Тяжелая. Сопровождается резко выраженным болевым и диспепсическим синдромами. Обострения частые (чаще 1 раза в месяц), продолжительные (более 4 недель). Консервативное лечение не обеспечивает существенного улучшения самочувствия. Функция соседних органов нарушена (гепатит, панкреатит).

По характеру течения воспалительно-деструктивного процесса различают:

• Рецидивирующее течение. Проявляется периодами обострения и полной ремиссией, во время которой проявления холецистита отсутствуют.
• Монотонное течение. Типичным признаком является отсутствие ремиссий. Пациенты жалуются на постоянные болезненные ощущения, дискомфорт в правых отделах живота, расстройство стула, тошноту.
• Перемежающееся течение. На фоне постоянных слабовыраженных проявлений холецистита периодически возникают обострения разной степени тяжести с явлениями интоксикации и желчной коликой.

Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов. Хронический холецистит встречается чаще острого и обычно имеет волнообразное течение.

В период обострения при бескаменной и калькулезной форме появляется приступообразная боль разной интенсивности в правой части живота, иррадиирущая в правое плечо, лопатку, ключицу. Болезненные ощущения возникают в результате неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, сильного стресса.

Болевой синдром часто сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями: слабостью, потливостью, бессонницей, неврозоподобными состояниями. Помимо болей наблюдается тошнота, рвота с примесью желчи, нарушения стула, вздутие живота.

Больные отмечают повышение температуры тела до фебрильных значений, озноб, чувство горечи во рту или отрыжку горьким. В тяжелых случаях обнаруживаются симптомы интоксикации: тахикардия, одышка, гипотония.

При калькулезной форме на фоне стойкого холестаза наблюдается желтушность кожи и склер, кожный зуд. В фазе ремиссии симптомы отсутствуют, иногда отмечается дискомфорт и тяжесть в районе правого подреберья, расстройства стула и тошнота.

Периодически может возникать холецистокардиальный синдром, характеризующийся болями за грудиной, тахикардией, нарушением ритма.

Острый бескаменный холецистит диагностируется достаточно редко, проявляется эпизодическими тянущими болями в подреберье справа после переедания, употребления алкогольных напитков. Данная форма болезни чаще протекает без нарушения пищеварения и осложнений. При острой калькулезной форме преобладают симптомы холестаза (боль, кожный зуд, желтушность, горьковатый привкус во рту).

Осложнения

При продолжительном течении может наблюдаться переход воспаления на близлежащие органы и ткани с развитием холангита, плеврита, панкреатита, пневмонии. Отсутствие лечения или поздняя диагностика при флегмонозной форме болезни приводят к эмпиеме желчного пузыря.

Переход гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани сопровождается формированием околопузырного абсцесса.

При перфорации стенки органа конкрементом или гнойном расплавлении тканей происходит излитие желчи в брюшную полость с развитием разлитого перитонита, который при отсутствии экстренных мероприятий может закончиться летальным исходом. При попадании бактерий в кровоток возникает сепсис.

Диагностика

Основной трудностью верификации диагноза принято считать определение типа и характера заболевания. Первым этапом диагностики является консультация гастроэнтеролога.

Специалист на основании жалоб, изучения анамнеза болезни, проведения физикального обследования может установить предварительный диагноз. При осмотре выявляются положительные симптомы Мерфи, Кера, Мюсси, Ортнера-Грекова.

Для определения вида и степени тяжести болезни проводятся следующие обследования:

• УЗИ желчного пузыря. Является основным диагностическим методом, позволяет установить размер и форму органа, толщину его стенки, сократительную функцию, наличие конкрементов. У пациентов с хроническим холециститом визуализируются утолщенные склерозированные стенки деформированного желчного пузыря.
• Фракционное дуоденальное зондирование. В ходе процедуры производят забор трех порций желчи (А,В,С) для микроскопического исследования. С помощью данного метода можно оценить моторику, цвет и консистенцию желчи. С целью обнаружения возбудителя, вызвавшего бактериальное воспаление, определяют чувствительность флоры к антибиотикам.
• Холецистохолангиография. Позволяет получить информацию о работе желчного пузыря, билиарного тракта в динамике. При помощи рентгеноконтрастного метода обнаруживают нарушение двигательной функции желчевыводящей системы, конкременты и деформацию органа.
• Лабораторное исследование крови. В острый период в ОАК выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня АЛТ, АСТ, холестеринемия, билирубинемия и др.

В сомнительных случаях для изучения работы билиарного тракта дополнительно выполняют гепатобилисцинтиграфию, ФГДС, МСКТ желчного пузыря, диагностическую лапароскопию.

Дифференциальную диагностику холецистита проводят с острыми заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом (острым панкреатитом, аппендицитом, перфоративной язвой желудка и 12-перстной кишки).

Клинику холецистита следует отличать от приступа почечной колики, острого пиелонефрита, правосторонней пневмонии.

Лечение холецистита

Основу лечения острого и хронического некалькулезного холецистита составляет комплексная медикаментозная и диетотерапия. При часто рецидивирующей калькулезной форме болезни или при угрозе развития осложнений прибегают к оперативному вмешательству на желчном пузыре. Основными направлениями в лечении холецистита признаны:

1. Диетотерапия. Диета показана на всех стадиях болезни. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в день в вареном, тушеном и запечённом виде. Следует избегать больших перерывов между приемами пищи (более 4-6 часов). Пациентам рекомендуется исключить алкоголь, бобовые, грибы, жирное мясо, майонез, торты.
2. Медикаментозная терапия. При остром холецистите назначают обезболивающие, спазмолитические препараты. При выявлении патогенных бактерий в желчи применяют антибактериальные средства, исходя из вида возбудителя. Во время ремиссии используют желчегонные препараты, стимулирующие желчеобразование (холеретики) и улучшающие отток желчи из органа (холекинетики).
3. Физиотерапия. Рекомендована на всех этапах болезни с целью обезболивания, уменьшения признаков воспаления, восстановления тонуса желчного пузыря. При холецистите назначают индуктотермию, УВЧ, электрофорез.

Удаление желчного пузыря осуществляют при запущенных холециститах, неэффективности консервативных методов лечения, калькулезной форме заболевания. Широкое применение нашли две техники удаления органа: открытая и лапароскопическая холецистэктомия.

Открытую операцию выполняют при осложненных формах, наличии механической желтухи и ожирении. Видеолапароскопическая холецистэктомия является современной малотравматичной методикой, использование которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений, сократить реабилитационный период.

При наличии конкрементов возможно нехирургическое дробление камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести холецистита, своевременной диагностики и грамотного лечения. При регулярном приеме лекарственных препаратов, соблюдении режима питания и контроле обострений прогноз благоприятный.

Развитие осложнений (флегмона, холангит) значительно ухудшает прогноз болезни, может вызывать серьезные последствия (перитонит, сепсис).

Для профилактики обострений следует придерживаться основ рационального питания, исключить алкогольные напитки, вести активный образ жизни, осуществлять санацию очагов воспаления (гайморит, тонзиллит). Больным хроническим холециститом рекомендовано ежегодно проходить УЗИ гепатобилиарной системы.

Понос при холере

Холера – Симптомы

Холера имеет инкубационный период, который длится от нескольких часов до 5 сут, чаще 2-3 дня, после чего появляются типичные симптомы холеры.

Симптомы холеры  дают основание разделить холеру на следующие формы: стёртую, лёгкую, средней тяжести, тяжёлую и очень тяжёлую, определяющиеся степенью обезвоживания.

В.И. Покровский выделяет следующие степени обезвоживания:

• I степень, когда больные теряют объём жидкости, равный 1-3% массы тела (стёртые и лёгкие формы);
• II степень – потери достигают 4-6% (форма средней тяжести);
• III степень – 7-9% (тяжёлая);
• IV степень обезвоживания с потерей свыше 9% соответствует очень тяжёлому течению холеры.

В настоящее время I степень обезвоживания встречается у 50-60% больных, II – у 20-25%, III – у 8-10%, IV – у 8-10%.

Оценка тяжести дегидратации у взрослых и детей

стёртая и лёгкая	средней тяжести	тяжёлая	очень тяжёлая
1-3	4-6	7-9	10 и более
Стул	До (0 раз	До 20 раз	Более 20 раз	Без счёта
Рвота	До 5 раз	До 10 раз	До 20 раз	Многократная (неукротимая)
Жажда	Слабо	Умеренно выраженная	Резко выраженная	Неутолимая (или не может пить)
Диурез	Норма	Снижен	Олигурия	Анурия

Считается, что симптомы холеры принципиально не зависят от типа возбудителя (его серотипа и биовара), тем не менее, как показывают наблюдения, биовар El-Tor V cholerae чаще вызывает более легкие формы заболевания.

Особенности клинического течения холеры в зависимости от биовара возбудителя

Клинические формы	V. cholerae
Classica (asiatica)	El-Tor
Тяжелые	11%	2%
Среднетяжелые	15%	5%
Легкие	15%	18%
Иннапарантные	59%	75%

При холере наблюдают различные клинические формы развития заболевания – от бессимптомного вибриононосительства и субклинических форм до крайне тяжелых и даже молниеносных форм с быстро развивающимся обезвоживанием и возможной смертью больных в течение 4-6 часов с момента начала заболевания.

В некоторых случаях (10-15%) острому началу заболевания предшествует продромальные симптомы холеры, которые продолжаются от нескольких часов до суток. В этот период больные отмечают появление слабости, недомогания, головокружения, головной боли, вегетативных расстройств в виде потливости, сердцебиения, похолодания конечностей.

В типичных случаях холера начинается остро, без лихорадки и продромальных явлений. Первые симптомы холеры – внезапный позыв на дефекацию и отхождение кашицеобразных или с самого начала водянистых испражнений. В последующем эти императивные позывы повторяются.

Испражнения теряют каловый характер и часто имеют вид рисового отвара: полупрозрачные, мутновато-белой окраски, иногда с плавающими хлопьями серого цвета, без запаха или с запахом пресной воды. Больной отмечает урчание и неприятные ощущения в пупочной области.

У больных с лёгкой формой холеры дефекация повторяется не чаще 3-5 раз в сутки, общее самочувствие остаётся удовлетворительным, незначительны ощущения слабости, жажды, сухости во рту. Длительность болезни ограничивается 1-2 днями.

При средней тяжести (обезвоживание II степени) болезнь прогрессирует, к диарее присоединяется рвота, нарастающая по частоте. Рвотные массы имеют такой же вид рисового отвара, как и испражнения. Характерно, что рвота не сопровождается каким-либо напряжением и тошнотой. С присоединением рвоты эксикоз быстро прогрессирует.

Жажда становится мучительной, язык сухим, с «меловым налётом», кожа, слизистые оболочки глаз и ротоглотки бледнеют, тургор кожи снижается. Стул до 10 раз в сутки, обильный, в объёме не уменьшается, а увеличивается. Возникают единичные судороги икроножных мышц, кистей, стоп, жевательных мышц, нестойкий цианоз губ и пальцев рук, охриплость голоса.

Развиваются умеренная тахикардия, гипотензия, олигурия, гипокалиемия.

Холера в этой форме длится 4-5 дней. Тяжёлая форма холеры (III степень обезвоживания) характеризуется резко выраженными признаками эксикоза вследствие обильного (до 1-1,5 л за одну дефекацию) стула, который становится таким уже с первых часов болезни, и такой же обильной и многократной рвоты.

Больных беспокоят болезненные судороги мышц конечностей и живота, которые по мере развития болезни переходят от редких клонических в частые и даже сменяются тоническими судорогами. Голос слабый, тонкий, часто чуть слышный. Тургор кожи снижается, собранная в складку кожа долго не расправляется. Кожа кистей и стоп становится морщинистой («рука прачки»).

Лицо принимает характерный для холеры вид: заострившиеся черты, запавшие глаза, цианоз губ, ушных раковин, мочек ушей, носа.

При пальпации живота определяют переливание жидкости по кишечнику, шум плеска жидкости. Пальпация безболезненна. Появляется тахипноэ, нарастает тахикардия до 110-120 в минуту. Пульс слабого наполнения («нитевидный»), тоны сердца глухие. Артериальное давление прогрессивно падает ниже 90 мм рт.ст., сначала максимальное, затем минимальное и пульсовое.

Температура тела нормальная, мочеотделение уменьшается и вскоре прекращается. Сгущение крови выражено умеренно. Показатели относительной плотности плазмы, индекса гематокрита и вязкости крови на верхней границе нормы или умеренно увеличены.

Выражены гипокалиемия плазмы и эритроцитов, гипохлоремня, умеренная компенсаторная гипернатриемия плазмы и эритроцитов.

Очень тяжёлая форма холеры (ранее называвшаяся алгидной) отличается бурным внезапным развитием болезни, начинающейся с массивных беспрерывных дефекаций и обильной рвоты.

Через 3-12 ч у больного развивается тяжёлое состояние алгида, которое характеризуется снижением температуры тела до 34-35,5 °С, крайним обезвоживанием (больные теряют до 12% массы тела – дегидратация IV степени), одышкой, анурией и нарушениями гемодинамики по типу гиповолемического шока.

К моменту поступления больных в стационар у них развивается парез мышц желудка и кишечника, вследствие которого у больных прекращаются рвота (сменяется судорожной икотой) и понос (зияющий анус, свободное истечение «кишечной воды» из заднепроходного отверстия при лёгком надавливании на переднюю брюшную стенку).

Понос и рвота возникают вновь на фоне или после окончания регидратации. Больные находятся в состоянии прострации. Дыхание частое, поверхностное, в некоторых случаях наблюдается дыхание Куссмауля. Окраска кожи у таких больных приобретает пепельный оттенок (тотальный цианоз).

появляются «тёмные очки вокруг глаз», глаза запавшие, склеры тусклые. взгляд немигающий, голос отсутствует. Кожа холодная и липкая на ощупь, легко собирается в складку и длительное время (иногда в течение часа) не расправляется («холерная складка»).

Тяжёлые формы холеры чаще отмечаются в начале и в разгаре эпидемии. В конце вспышки и в межэпидемическое время преобладают лёгкие и стёртые формы, малоотличимые от форм диареи другой этиологии. У детей в возрасте до 3 лет симптомы холеры протекают наиболее тяжело: они хуже переносят обезвоживание.

Кроме того, у детей возникает вторичное поражение ЦНС: наблюдаются адинамия, клонические судороги, нарушение сознания, вплоть до развития комы. Трудно определить первоначальную степень дегидратации у детей.

В таких случаях нельзя ориентироваться на относительную плотность плазмы вследствие большого внеклеточного объёма жидкости. Целесообразно поэтому в момент поступления взвешивать пациентов, чтобы наиболее достоверно определить у них степень дегидратации.

Клиническая картина холеры у детей имеет некоторые особенности: часто повышается температура тела, более выражены апатия, адинамия, склонность к эпилептиформным припадкам вследствие быстрого развития гипокалиемии.

Длительность заболевания колеблется от 3 до 10 дней, последующие проявления его зависят от адекватности заместительного лечения электролитами.

Поскольку важнейшими первичными клиническими признаками холеры является жидкий водянистый стул и рвота, приводящие к обезвоживанию организма, тяжесть течения и прогноз заболевания определяют по степени его выраженности.

Одним из опорных признаков холеры является быстрота развития обезвоживания организма, не характерная для других острых диарейных инфекционных заболеваний.

Дегидратация IV степени может развиться у больных уже в течение первых суток заболевания.

В настоящее время в практике используют клиническую классификацию холеры, предложенную В.И. Покровским с соавт. (1978), в соответствии с которой выделяют четыре (I-IV) степени обезвоживания, в зависимости от величины водных потерь относительно массы тела и, соответственно, отражающих тяжесть течения заболевания.

Дегидратация I степени. Уровень потерь жидкости не превышает 3% массы тела. Больные отмечают внезапное появление позыва на дефекацию, сопровождающегося кашицеобразным или водянистым стулом. В последующем подобные позывы повторяются, однако болевые ощущения со стороны кишечника отсутствуют.

Чаще всего кратность дефекаций при I степени дегидратации не превышает 5-10 раз в сутки. Рвота регистрируется не более чем у половины больных и не превышает 1-2 раза в сутки.

Пациенты отмечают только сухость во рту, жажду и небольшую слабость, их общее состояние и самочувствие остаются удовлетворительными.

Дегидратация II степени. Потери жидкости находятся в диапазоне от 4 до 6% массы тела.

Наличие более интенсивных водно-электролитных потерь проявляется частым водянистым стулом (свыше 10 раз в сутки) и многократной рвотой (от 5 до 10 раз в сутки).

Характерный стул по типу рисового отвара регистрируется не более чем у 1/3 больных. В ряде случаев рвота может доминировать в клинической картине, тогда как стул у этих больных будет сохранять каловый характер.

Больные предъявляют жалобы следующие симптомы холеры: сухость слизистых оболочек ротоглотки, выраженную жажду, слабость.

При объективном осмотре выявляется бледность кожных покровов, а в четверти случаев цианоз носо-губного треугольника и акроцианоз. Язык сухой, обложен налетом. Отмечаются тахикардия, снижение артериального давления, олигурия.

Примерно в трети случаев у больных возникают кратковременные судорожные подергивания мышц конечностей.

Дегидратация III степени. Потери жидкости соответствует 7-9% массы тела. Поскольку водно-электролитные потери происходят уже за счет сосудистого русла, клинические признаки обезвоживания у таких больных резко выражены. Ввиду поддержания на минимальном уровне жизнеобеспечивающих функций сердечно-сосудистой системы эта стадия иногда обозначается как субкомпенсированная.

Уже с первых часов заболевания у больных отмечаются обильный многократный стул и неукротимая рвота, которые быстро приводят к обезвоживанию организма.

Рано появляются длительные, повторяющиеся болезненные судороги в конечностях с возможным переходом на другие мышечные группы (например, мышцы брюшной стенки).

Ввиду снижения ОЦК отмечается прогрессирующее снижение артериального давления, тахикардия, развитие олигоанурии.

Дегидратация IV степени. Выраженность водно-электролитных расстройств максимальная, потери жидкости соответствуют 10% и более массы тела.

Вариант течения холеры с дегидратацией IV степени характеризуется очень бурным развитием клинической картины заболевания, в результате чего нарастающие признаки обезвоживания у большинства больных выявляются уже через 6-12 часов от момента начала болезни. Раньше данная степень дегидратации классифицировалась как алгид ввиду выявления у больных гипотермии.

Состояние больных крайне тяжелое. Вследствие электролитных расстройств иногда развивается парез гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, сопровождающийся прекращением рвоты и появлением икоты. Снижение тонуса ануса проявляется свободным истечением кишечной жидкости, усиливающимся даже при легкой пальпации живота. Типичны генерализованные судороги.

В первые часы при IV степени дегидратации больные находятся в сознании, но они сонливы, апатичны, вербальный контакт с ними затруднен из-за резкой слабости и афонии. По мере прогрессирования вводно-электролитных и кислотно-щелочных нарушений у них может развиваться сопор, переходящий в кому.

Несмотря на то, что у больных отмечаются критические вводно-электролитные потери, проявляющиеся резким падением уровня артериального давления, отсутствием пульса на периферических артериях, анурией, все изменения носят обратимый характер, а успех лечения зависит от сроков начала регидратационной терапии и ее адекватности.

Помимо клинически манифестных форм, когда симптомы холеры ярко выражены, заболевание может протекать в субклинической форме и в виде вибриононосительства.

Вибриононосительство может быть реконвалесцентным (после перенесенных клинически манифестных или субклинических форм) и «бессимптомным», при котором развитие инфекционного процесса ограничивается только формированием носительства.

Клинико-лабораторное обследование «бессимптомных» носителей показывает, что в подавляющем большинстве случаев (95%) у больных имеет место субклиническая форма заболевания.

Клинико-эпидемиологические особенности холеры, вызванной биотипом El-Tor:

• увеличение количества стертых, субклинических форм и вибриононосительства;
• удлинение периода реконвалесцентного вибриононосительства;
• снижение эффективности этиотролной тералии в силу роста антибиотикорезистентности штаммов вибрионов.

Клиника холеры

Клиника холеры. Инкубационный период длится от 6 часов до 6 дней. Холера начинается с диареи. Позывы на дефекацию появляются внезапно, как правило безболезненно.

Испражнения вначале имеют каловый характер, а впоследствии приобретают жидкий характер, могут напоминать рисовый отвар; без запаха, но иногда возникает своеобразный запах сырости, рыбы.

Больной ощущает слабость, умеренную жажду, сухость во рту.

Возможно урчание у пупка или внизу живота. Физико-химические показатели крови остаются в норме. В течение 1-2 дней, часто спонтанно, наступает выздоровление.

Указанные выше клинические симптомы соответствуют больным с обезвоживанием 1 степени (холерный энтерит), оказываются у 40-60% больных холерой и регистрируется чаще во время разгара и спада эпидемической вспышки.

Потеря жидкости составляет от 1 до 3% массы тела.

2 стадия — это обезвоживание с потерей жидкости от 4 до 6% массы тела.

Через несколько часов или через сутки, к поносу присоединяется многократная рвота, иногда фонтаном, без тошноты (развивается холерный гастроэнтерит).

Рвотные массы быстро теряют характерный вид, становятся водянистыми и также напоминают рисовый отвар. Развивается профузный понос с частотой стула до 15-20 раз в сутки, которые теряют каловый характер.

Быстро нарастает обезвоживание. Больные жалуются на слабость, сухость во рту, жажду, головокружение. Кожа сухая, бледная, часто с неустойчивым цианозом, охриплость голоса, иногда судороги икроножных мышц.

Тургор кожи становится пониженным (складка расправляется медленно). Черты лица иногда заостренные, тени под глазами. АД понижено (100 мм рт. ст. и ниже), диастолическое не ниже 40 мм, умеренная тахикардия (до 100 в 1 мин.).

Возможна кратковременная олигурия

3 степень обезвоживания соответствует потерям жидкости от 7 до 9% массы тела. Начало заболевания острое, с бурным нарастанием симптомов, повторной рвотой, очень частыми испражнениями, иногда в виде «рисового отвара», значительная жажда, постоянное головокружение, обморок, резкая слабость, температура чаще нормальная. Возникают тонические судороги.

Эти симптомы дополняются акроцианозом, снижением тургора кожи (складка расправляется медленно). Черты лицо больного заостряются, глаза западают, появляются темные круги под глазами (симптом «темных очков»), взгляд страдальческий, голос сиплый, иногда только шепот. Нарастает гиповолемия, гипоксия, сгущение крови приводит к гемодинамическим расстройствам.

Поведение больного становится беспокойным (страх смерти), иногда возникает возбуждение. АД снижается. Систолическое давление составляет 80-60 мм рт. ст., диастолическое давление может не определяться, пульс слабый, нитевидный, 120-130 и более ударов в 1 минуту. Слизистые оболочки сухие, тахипноэ (до 30 и более в 1 мин.), олигурия, часто анурия.

Масса циркулирующей плазмы крови снижается до 33 мл/кг, нарастает экстраренальная азотемия. В крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ ускорена.В этой стадии клинические симптомы соответствуют проявлениям гиповолемического шока.

Обезвоживание 4 степени, или холерный алгид — это декомпенсированное обезвоживание с потерей жидкости до 10% и более от массы тела. Такая форма наблюдается во время вспышек холеры у 8-15% больных. Состояние больного резко ухудшается.

Все симптомы обезвоживания значительно выражены. Прогрессирует гиповолемический шок.

Вследствие пареза кишечника понос и рвота могут временно уменьшиться или даже прекратиться, но иногда они возобновляются на фоне регидратации или после ее окончания.

Вследствие выраженных нарушений гемодинамики и спазма периферических сосудов у больных холерой наступает похолодание конечностей и кожи туловища. Кожа не только холодная, но и иногда покрыта липким потом. Температура тела снижается до 35 градусов или до 31 градуса («трупной температуры»).

Кожа бледная, серая; приобретает мраморный рисунок, теряет свою эластичность, сморщивается, при сборке в складку не расправляется; возникают морщины на ладонях («рука прачки»).

Черты лица заостряются, глаза западают (facies cholerica), губы, кончик носа, ушные раковины становятся цианотичными.

На отдельных участках (спина, ягодицы, если больной лежит на спине) появляются синюшные пятна (за счет метастазов крови).

Диарея при холере

Холера относится к острым кишечным инфекциям, возбудителем которой является холерный вибрион. Основными признаками этой патологии становятся обильная повторяющаяся рвота и сильная диарея.

В результате возникает выраженный дефицит жидкости в организме и его обезвоживание, проявляющееся малым количеством или полным отсутствием мочи, сухостью слизистых и кожи, нарушение эластичности ткани и другими симптомами.

Для подтверждения диагноза «холера» требуется бактериологический анализ посевов кала больного. Лечение заболевания комплексное, обязательно включающее восстановление водного баланса и прием антибиотиков.

Что такое холера

Что это за заболевание?

Холера считается особо опасным инфекционным заболеванием. Она становится причиной развития гастроэнтерита в тяжелой форме и сильного обезвоживания, доходящего до шокового состояния.

Холера характеризуется высоким летальным исходом и эпидемическим распространением. ВОЗ относит ее к карантинным инфекциям. В настоящее время вспышки этой патологии наблюдаются в Юго-Восточной Азии, Африке и Латинской Америке.

По данным ученых каждый год от холеры погибает более 100 тысяч человек.

Что вызывает холеру?

У людей с «сильным» иммунитетом заболевание может протекать в легкой форме, что усложняет обнаружение всех переносчиков патологии. При благоприятном течении, примерно к третьей неделе, начинается процесс выздоровления. В это время больной уже не заразен.

Однако установлен ряд случаев, когда носительство холерных вибрионов сохранялось на более продолжительное время.

Основными путями передачи инфекции являются: бытовой (грязные предметы, руки и прочее), водный и пищевой по фекально-оральному принципу. Кроме того, особое место в распространении патогенных бактерий занимают мухи.

Самым частым является водный путь передачи, подразумевающий загрязнение источника воды. Наиболее склоны к заражению холерой люди, часто употребляющие алкоголь в больших количествах, страдающие гельминтозами и анемией, а также гипоацидозом.

Что является возбудителями холеры?

В настоящее время установлено уже более 150 видов холерных вибрионов. Все их разделяют на две большие группы: А и В. Возбудители первой группы и становятся причиной заболевания. Они представляют собой подвижную бактерию, производящую энтеротоксины.

Возбудитель холеры устойчив к неблагоприятным условиям внешней среды. В проточных водоемах может сохраняться до полугода. Благоприятной средой для него являются такие продукты, как мясо и молоко. Погибает он при кипячении, воздействии солнечных лучей, сушке и дезинфекции с применением химических средств.

Холерный вибрион чувствителен к фторхинолонам и антибиотикам тетрациклинового ряда.

Чем она опасна?

При правильном и своевременно начатом лечении особых последствий и осложнений после холеры не отмечается. Однако в случаях сильной дегидратации может наступить летальный исход. Также к смерти может привести ДВС-синдром, сепсис или гиповолемический шок. Сам по себе возбудитель не оказывает на органы и системы человека негативного действия.

К возможным осложнениям, возникающим после холеры или во время нее, относятся следующие:

• почечная недостаточность;
• нарушение метаболизма;
• судороги мышц;
• инфаркт миокарда;
• воспаление легких;
• флебиты;
• резкое снижение давления;
• дыхательная недостаточность;
• ухудшение кровоснабжения тканей мозга.

После перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к определенному виду возбудителя, однако это не дает иммунитет от других типов холерных вибрионов.

Выраженный признак холеры – понос

После попадания в тонкий отдел кишечника возбудитель холеры начинает размножаться. В результате своей жизнедеятельности он вырабатывает токсины, которые вызывают симптомы болезни. Первые признаки болезни наблюдаются спустя 2-4 дня после заражения. В случаях, когда человек в недавнем прошлом

принимал антибиотики, инкубационный период может затянуться, и тогда первые симптомы появляются только через 7-10 дней.

В большинстве случаев начало заболевания острое, резкое. Наиболее выраженным, а нередко и первым, признаком холеры становится понос. Позывы к дефекации резкие, внезапные и практически неудержимые.

Их количество быстро увеличивается. Кал при этом в начале может быть кашицеобразный, а затем приобретает жидкую консистенцию.

В дальнейшем каловые массы становятся специфическими, схожими по внешнему виду с рисовым отваром.

Помимо поноса, отмечается повторяющаяся рвота, невысокая температура, слабость, признаки нехватки жидкости в организме, учащенное сердцебиение, сильная потливость, урчание и боли в животе.

Характер холерных испражнений

Как уже отмечалось, зачастую понос становится первым признаком патологии. Он возникает, чаще всего, ночью или утром. В начале болезни стул еще густой или кашицеобразный, в нем присутствуют остатки не полностью переваренной пищи.

Затем он становится более жидким. Характерные холерные испражнения имеют вид рисового отвара. Консистенция их водянистая, цвет мутновато-белый или белесый. В каловых массах могут присутствовать вкрапления, напоминающие хлопья.

Запах или отсутствует, или похож на запах рыбы.

Лечение последствий диареи при холере

Лечение холеры и ее последствий должно проводиться только в условиях стационара, в инфекционном изолированном блоке. Все время лечения больному прописан постельный режим. Важно оценивать степень обезвоживания организма и бороться с ее последствиями.

В первые дни от начала заболевания больного кормят вареными и приготовленными на пару блюдами, имеющими жидкую или полужидкую консистенцию. Это необходимо для облегчения работы органов пищеварения.

Кроме того, пациенту необходимо большое количество жидкости, которая может быть представлена чаями, отварами трав, киселями и компотами и прочим.

До момента полного восстановления всех функций организма остаются под запретом сладости, жирные блюда, копчености, пряности и приправы.

Основой лечения обезвоживания, как одного из последствий поноса при холере, является терапия, направленная на поддержание водно-солевого баланса. Важно, чтобы поступление жидкости в организм превышала ее потери.

Пациент должен пить специальный водно-солевой раствор, при невозможности делать это самостоятельно ему вливают раствор с помощью зонда в желудок. Для приготовления раствора используются специальные препараты, такие как Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан и другие.

В некоторых случаях также требуется внутривенное введение с помощью капельниц, таких лекарственных средств, как Трисоль, Хлосоль, Дисоль, Квартосоль и прочие.

При лечении холеры обязательно назначается прием антибиотиков, обычно тетрациклинового ряда. После выздоровления человек находится под наблюдение еще на протяжении трех месяцев, регулярно сдавая анализы весь этот период.

Профилактика

Холера очень заразна, поэтому меры профилактики этого заболевания направлены на контроль возможных путей передачи инфекции:

1. Нужно следить за гигиеной и санитарией: подвергать пищу термической обработке, пить только чистую воду, мыть руки и прочее.
2. Следует отказаться от посещения местностей, в которых фиксируются эпидемии болезни.
3. Необходимо защищать продукты питания от насекомых, особенно от мух, так как они часто становятся переносчиками холеры других инфекций.
4. Стоит тщательно продезинфицировать все предметы, с которыми контактировал больной.
5. Люди, которые вступали в контакт с зараженным человеком, должны быть госпитализированы. В рамках стационара они сдают анализы на наличие холерного вибриона.
6. В местах, где купаются люди, следует регулярно проводить исследование воды.

Понос при холере. Понос при амебной дизентерии

Холера (vibrio cholerae). В общем холера развивается намного острее, чем дизентерия, заболевание достигает своего максимума уже в течение нескольких часов. Клиническая картина более бурная, хотя в остальном все же несущественно отличается от тяжелой дизентерии.

Испражнения не кровянистые, а напоминают рисовый отвар; они нормальной или щелочной реакции и почти без запаха, что отличает их от дизентерийных испражнений.

Большая потеря жидкости очень быстро вызывает резко выраженный эксикоз с повышением остаточного азота, азотемией, ацидозом и гипохлоремией.

Диагноз затруднителен лишь в редких спорадических случаях. Важно знать, что бактериологическое исследование кала не всегда дает положительный результат, и в случае необходимости исследование (микроскопическое и бактериологическое) следует повторить с совершенно свежим калом.

Амебная дизентерия (Entamoeba histolytica). Амебная дизентерия почти не сопровождается высокой лихорадкой и даже субфебрильная температура наблюдается редко.

В клинической картине, которая в большинстве случаев развивается очень постепенно, преобладают боли в животе и тенезмы. Особенно сильно может быть болезненна flexura sigmoidea.

Примерно в 2/3 случаев бывают поносы, в остальных — скорее склонность к запорам.

В этих последних случаях, таким образом, отсутствуют клинические симптомы дизентерии, вследствие чего правильнее говорить об амебной инфекции, или амебиазе.

Поносы, если они имеются, не достигают такой степени, как при тяжелой бациллярной дизентерии или холере. Испражнения кровянисто-слизистые, но без всякой примеси гноя. Если испражнения жидкие, они имеют вид мясных помоев. Отсутствие гноя или примеси лейкоцитов придает испражнениям вид малинового желе, что позволяет исключить бациллярную дизентерию.

Из осложнений заслуживают внимания: вторичная анемия, изредка кишечные кровотечения и спустя годы — абсцессы печени, которые могут быть одиночными и множественными и дифференциально-диагностически должны быть отграничены от всех других поражений печени, особенно от холецистита.

Распознавание глубоко лежащего абсцесса печени может представлять исключительные трудности (боль, иррадиирующая в правое плечо, болезненность при поколачивании правой подреберной области, диафрагмальный плеврит, иногда прорыв абсцесса в легкое с опорожнением через бронхи — амебный бронхит).

Диагноз хронической амебной дизентерии может быть затруднительным, даже если речь идет о заболевании у лиц, которые когда-то (часто много лет и даже десятилетий назад) находились в тропических странах и могли инфицироваться.

Об амебной дизентерии говорят: хроническая диарея с отсутствием примеси гноя в испражнениях и постоянство данных пальпации толстой кишки.

У молодых лиц с повышенной возбудимостью вегетативной нервной системы часто пальпируется спастически сокращенная нисходящая часть ободочной кишки в виде так называемого подвздошного шнура («cordon iliaque») без каких-либо патологических изменений.

Диагноз подтверждается обнаружением амеб в кале, что может быть затруднительно и требует специальной техники. Для того чтобы достичь наилучших результатов, пробу кала следует брать через ректоскоп и на предварительно подогретые предметные стекла.

Трихинеллез: профузные поносы, илогда кровянистые, могут быть обусловлены трихинеллезом. Резкая эозинофилия настолько характерна при этом, что указывает на правильный диагноз.

Стафилококковый энтероколит после применения антибиотиков широкого спектра действия (террамицин, биомицин и их производные) обычно возникает молниеносно. На передний план выступают водянистые поносы и явления периферического коллапса.

Это осложнение антибиотической терапии иногда возникает уже после приема нескольких таблеток, а также после парентерального введения антибиотиков, но обычно лишь после многодневного лечения. Чаще поражаются пожилые люди с тяжелыми заболеваниями при общем плохом состоянии.

В кале бактериологически обнаруживается золотистый стафилококк. Эритромицин часто оказывает благоприятный эффект.

Термином некротизирующий энтерит (гангрена кишок) обозначают крайне редкое инфекционное поражение кишечника, протекающее при картине острого живота с выраженными общими явлениями, кровянистыми поносами и коллапсом.

Возбудителя удается выделить не всегда, в большинстве случаев речь идет, по-видимому, о возбудителе газовой гангрены. Заболевание наблюдалось эндемически в Любеке в 1946—1948 гг.

и с тех пор спорадически по всей Европе (Hansen и сотрудники).

– Читать далее “Энтероколит. Понос при энтероколите.”

Оглавление темы “Поносы – механизмы и причины.”: 1. Поносы. Причины поносов. 2. Понос при холере. Понос при амебной дизентерии. 3. Энтероколит. Понос при энтероколите. 4. Понос при туберкулезе. Понос при раке кишки. 5. Понос при раке толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки. 6.

Паховая лимфогранулёма. Дивертикулит сигмовидной кишки. 7. Регионарный илеит. Диспепсии. Бродильная диспепсия. 8. Гнилостная диспепсия. Жировая диарея. Гастрогенные поносы. 9. Спру. Признаки спру. Кишечная липодистрофия – болезнь Уипла.

10. Поносы при гормональных нарушениях.

Понос при карциноиде кишки.

Холера

Холера относится к особо-опасным инфекциям, это острое бактериальное заболевание с алиментарным механизмом передачи, которое характеризуется диспепсическим синдромом с выраженным обезвоживанием организма.

Первые упоминания о холере появились в письменностях античных времен. Симптомы, характерные для холеры, в своих трудах упоминал Гиппократ. Впервые выделил чистую культуру и изучил холерный вибрион немецкий микробиолог Роберт Кох в 1906 году.

Холера за всю историю человечества унесла миллионы жизней и сопровождала всевозможные катастрофы и катаклизмы (землетрясения, наводнения, войны). На сегодняшний день единичные случаи холеры регистрируются в неблагополучных районах Индии.

Возбудитель холеры был обнаружен в воде Азовского моря.

Возбудитель холеры – холерный вибрион (Vibrio cholerae). Это бактерия, относится к роду кишечных бактерий, изогнутой формы (отсюда название – вибрион), подвижная, имеет жгутики, спор и капсул не образует. Существует 2 подвида холерного вибриона:

• классический – Vibrio cholerae classica;
• Ель-Тор – Vibrio cholerae eltor.

Возбудитель холеры выделяет эндотоксин при гибели и разрушении бактериальной клетки и термолабильный экзотоксин – холероген, который вызывает обезвоживание организма.

Холерный вибрион достаточно устойчив во внешней среде при наличии жидкости. В сточных водах, которые имеют щелочную среду, может активно размножаться. Подвид вибриона холеры Ель-Тор обладает большей устойчивостью, чем классический вибрион. Высушивание, действие прямых солнечных лучей, кипячение, дезинфицирующие средства, кислая среда действуют на микроорганизм губительно.

Холера – это антропонозная инфекция, то есть ее источником является только больной человек или бактерионоситель.

Возбудитель выделяется из организма больного человека с первых дней заболевания с калом и рвотными массами при рвоте.

Особую эпидемиологическую опасность представляют бактерионосители и больные со стертой формой заболевания, которые не обращаются за медицинской помощью и продолжают выделять холерный вибрион в окружающую среду.

Механизм передачи инфекции алиментарный с водным путем передачи. Вспышки холеры сопровождают низкую санитарию при катастрофах, войнах, природных катаклизмах.

Отмечается летне-осенняя сезонность заболевания, что связано с благоприятными условиями во внешней среде, при которых холерный вибрион может размножаться в сточных водах, канализации и водоемах.

Наблюдались вспышки холеры при авариях в трубопроводе, при которых канализационные воды попадали в систему водоснабжения.

Входными воротами инфекции является желудочно-кишечный тракт человека. При этом значительная часть бактерий погибает в желудке, благодаря воздействию соляной кислоты.

Однако при сниженной кислотности желудка бактерии выживают и попадают в тонкий кишечник, где щелочная среда является благоприятной для их размножения. Здесь холерный вибрион активно выделяет экзотоксин – холероген.

Он приводит к обратной секреции жидкости и солей из крови в просвет тонкой кишки, что приводит к таким нарушениям:

• снижение объема циркулирующей крови;
• сгущение крови, из-за чего нарушается работа почек и развивается острая почечная недостаточность;
• снижение содержания солей в организме, особенно калия и натрия, что приводит к нарушениям деятельности нервной системы и сердечного ритма;
• гиповолемический шок – крайне тяжелое состояние, связанное с критическим снижением свободной жидкости и солей в организме, без адекватного лечения может привести к летальному исходу.

После перенесенного заболевания развивается нестойкий и недлительный типоспецифический иммунитет к возбудителю холеры.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней. Зависит от количества, попавших в организм бактериальных клеток холерного вибриона. Самыми характерными симптомами инфекции являются рвота, диарея и обезвоживание.

Особенности рвоты, позволяющие заподозрить холеру:

• возникает внезапно, без предшествующей тошноты;
• не облегчает состояние больного;
• рвота большим количеством жидкости без запаха и пищевых остатков (могут быть в самом начале заболевания) – «рвота фонтаном».

Также диарея при холере имеет отличительные особенности:

• диарея развивается без боли в животе (основное отличие от других кишечных инфекций);
• нет каловых испражнений (могут быть только в начале заболевания), стул представляет собой прозрачную жидкость без запаха;
• на 2-3-й день (иногда и на 1-й) заболевания стул приобретает характерный вид «рисового отвара» – прозрачная жидкость с комочками белой слизи (погибшие клетки эпителия слизистой оболочки тонкой кишки).

Проявления обезвоживания при холере такие:

• снижение тургора и эластичности кожи – при собирании кожи в складку, она расправляется в течение 0,5 – 1 минуты (в норме – сразу);
• «руки прачки» – морщинистость кожи ладоней рук (бывает у прачек при длительном нахождении рук в воде);
• нарушения работы центральной нервной системы (связано с потерей солей) – проявляется нарушением сознания, вплоть до комы;
• резкое снижение диуреза – редкое мочеиспускание со сниженным количеством мочи, моча при этом темная, концентрированная.

Выделяют несколько форм течения холеры:

• типичная форма – присутствуют основные симптомы – рвота и диарея;
• атипичная форма – могут отсутствовать рвота или диарея;
• стертая форма – характеризуется разовой рвотой и диареей, обезвоживание не развивается, инфицированный человек чувствует себя хорошо, за медицинской помощью не обращается (опасная в эпидемиологическом отношении форма);
• холерный алгид – тяжелый вариант течения холеры, уже через несколько часов развивается непрерывная рвота и диарея, обезвоживание, температура тела снижается до 34-35° С, через несколько дней наступает гиповолемическая кома и смерть;
• молниеносная форма – от появления первых симптомов до развития гиповолемического шока проходит несколько часов;
• сухая форма – отмечается быстрое развитие обезвоживания, при этом рвота и диарея не выражены.

Тяжесть течения холеры зависит от степени обезвоживания (дегидратации) организма:

1. І степень – обезвоживание не выражено, потеря воды составляет 1-3% от массы тела, нет изменений со стороны нервной системы и сердца;
2. ІІ степень – потеря воды составляет 4-6% от массы тела, могут быть небольшие изменения в нервной системе (повышенная возбудимость) и сердце (аритмия);
3. ІІІ степень – 7-9% от массы тела потеряно воды, тяжелая степень обезвоживания, со стороны нервной системы появляется спутанность сознания, возможны судороги, выраженная аритмия, начинается развитие почечной недостаточности;
4. IV степень – очень тяжелое обезвоживание, потеря воды более 10% от массы тела, сознание отсутствует, развивается гиповолемическая кома, выраженная почечная недостаточность.

У детей и пожилых людей течение холеры проходит более тяжело.

Осложнением холеры может быть холерный тифоид, который развивается вследствие проникновения других микроорганизмов из кишечника в кровь на фоне снижения иммунитета. Проявляется тем, что на фоне симптомов холеры, присоединяется общая интоксикация с повышением температуры тела до 39-40° С, это значительно утяжеляет течение холеры.

Основными являются бактериологический и микроскопический методы. При бактериологическом методе диагностики материал (рвотные массы, испражнения, остатки пищи, вода) собирается в стерильную посуду и засевается на щелочные питательные среды.

После роста культур проводят биохимическую и серологическую (с помощью антител) идентификацию бактерий. Результат получают через 24-48 часов. Микроскопия материала является экспресс методом диагностики холеры.

Положительным результат считается при выявлении изогнутых палочковидных бактерий, которые располагаются в мазке в виде стайки рыб.

Проводится только в условиях инфекционного стационара с соблюдением противоэпидемических правил (тщательное обеззараживание испражнений и рвотных масс, работа медицинского персонала в противочумных костюмах).

В отличие от других инфекций, при холере на первый план выступает патогенетическая терапия, направленная на регидратацию (восстановление потерянной жидкости и солей):

• оральная регидратация – больной выпивает должное количество солевых растворов (регидрон), эффективна оральная регидратация только при отсутствии рвоты;
• внутривенная регидратация – подразумевает внутривенное введение солевых растворов, содержащих соли калия, натрия, кальция и др.

Регидратацию прекращают только при отсутствии рвоты и преобладания мочеиспускания над диареей в течение 12 часов.

Чем раньше начаты мероприятия, направленные на восстановление объема жидкости и солей в организме, тем лучшим будет прогноз заболевания.

Этиотропная терапия проводится для уничтожения вибриона холеры в организме больного. Для этого используются антибиотики – доксициклин, реже ципрофлоксацин или фуразолидон (в случае устойчивости возбудителя к доксициклину).

Выписку из стационара проводят после исчезновения симптомов холеры и 3-х отрицательных бактериологических результатов исследования материала от пациента. Работники пищевой промышленности и системы водоснабжения обследуются 5-кратно с интервалом в 24 часа.

После выписки, перенесшие холеру люди, становятся на учет в санитарно-эпидемиологической станции и в кабинете инфекционных заболеваний по месту жительства, где ведется наблюдение 3 месяца.

В течение первого месяца проводится бактериологическое исследование кала на наличие холерного вибриона 1 раз в 10 дней.

Включает неспецифическую профилактику и противоэпидемические мероприятия, в случае выявления больного или бактерионосителя.

Неспецифическая профилактика холеры это:

• правила личной гигиены – мытье рук после посещения уборной, перед приемом пищи;
• нельзя пить воду из неизвестных источников, особенно из заброшенных колодцев, водоемов, если же нет возможности, то воду необходимо кипятить и добавлять в нее немного лимонной кислоты (холерный вибрион гибнет в кислой среде).

Противоэпидемические мероприятия направлены на недопущение распространения холеры в случае выявленного больного или бактерионосителя и включают:

• госпитализация больного в холерный госпиталь (развертывается в инфекционном стационаре);
• изоляция и лечение больного в отдельном боксе;
• помещение контактных (родственники, сожители больного) в отдельный изолятор с термином наблюдения 5 суток;
• развертывание провизорного госпиталя, где наблюдаются больные с диспепсическим синдромом до полного установления диагноза;
• контактным людям проводят экстренную профилактику холеры, для чего используются антибиотики (доксициклин);
• проводят вакцинопрофилактику в очаге заболевания – корпускулярной противохолерной вакциной и холероген-анатоксином, иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 4-6 месяцев.

Для ограничения и ликвидации очага холеры проводятся такие мероприятия:

• ограничение въезда и выезда на неблагополучную территорию;
• подворовые обходы с целью выявления больных;
• выявление и изоляция людей, контактировавших с больными холерой, а также с зараженными объектами окружающей среды;
• текущая и заключительная дезинфекция.

Так как холера всемирной организацией здравоохранения отнесена к особо-опасным инфекциям соблюдение противоэпидемических правил регулируется в стране на законодательном уровне, поэтому больные при отказе от госпитализации и изоляции несут ответственность.

Важно помнить, что на современном этапе холера успешно лечится, но только при условии раннего обращения за медицинской помощью для адекватного патогенетического и этиотропного лечения.

Другие особо-опасные инфекции:

Понос при ротавирусной инфекции

Лечение ротавирусной инфекции у детей и взрослых

В дополнение к обычной простуде и гриппу ротавирусная инфекция относится к распространённым проблемам со здоровьем в этом сезоне.

Дети наиболее уязвимы к ротавирусной инфекции

Ротавирус, в основном, поражает самых маленьких представителей популяции, чья иммунная система ещё недостаточно развита, но может посетить и взрослого человека.

Что такое – ротавирус?

Ротавирусы относятся к числу высоко инфекционных, круглых вирусов. Они обладают высокой устойчивостью к температурам, кислотам и общим дезинфектантам.

На руках они выживают в течение 4 часов, но при комнатной температуре их жизнеспособность сохраняется в течение нескольких недель. Наиболее подходящие условия для жизни вируса – более низкие температуры и, следовательно, заболеваемость резко возрастает в холодные месяцы (с декабря по апрель).

Ротавирусы вызывают гастроэнтероколит, то есть, заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей и рвотой. Считается, что в нашей стране эти вирусы ответственны, примерно, за 40% случаев диареи у младенцев и детей младшего возраста.

Ротавирус передается фекально-оральным путём – через немытые руки, загрязнённую пищу или жидкости, не является исключением его передача по воздуху. Для того, чтобы вызвать болезнь, достаточно всего нескольких десятков ротавируса.

Симптомы и лечение ротавируса

Основной признак и осложнения – ротавирусная инфекция
Наиболее уязвимы для ротавирусной инфекции следующие категории населения:

• Дети от 6 до 24 месяцев.
• Недоношенные дети.
• Дети с низкой массой тела при рождении.
• Взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

После того, как ротавирус атакует желудочно-кишечный тракт, происходит его массовое размножение. Речь идёт об инкубационного периоде, при котором не проявляются никакие симптомы, это время протекает полностью без температуры (повышенной).

В это время, как взрослый человек, так и ребёнок может чувствовать себя здоровым, посещать работу/детский сад и, при этом, легко передавать инфекцию всему окружению.

Примерно, через 1-3 дней после заражения наблюдается резкое возникновение осложнений со здоровьем:

• Тошнота.
• Рвота.
• Лихорадка.
• Частый жидкий стул.
• Опухание и болезненность живота.
• Возможен также насморк и кашель.

Тошнота и рвота у ребенка являются симптомами развития ротавирусной инфекции

Риск инфекции заключается в быстром обезвоживании тела, особенно, в случае ребёнка, и последующим повреждением почек, печени и головного мозга.

В этих случаях требуется госпитализация и введение инфузионных растворов.

У большинства людей заболевание в течение 4-5 дней проходит спонтанно при симптоматическом лечении в домашних условиях.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и детей

Основой лечения является заместительная терапия, направленная на дополнение жидкости, которую человек потерял при рвоте, диарее и высокой температуре. Потреблять целесообразно тёплые жидкости в небольших объёмах, в течение целого дня. Лучше всего обратить внимание на:

• Негазированную минеральную воду.
• Несладкий чёрный чай.
• Специальные растворы для регидратации с минералами, которые можно приобрести в аптеках.

Восполнение потерянной жидкости при помощи отваров и растворов считается основой профилактики

Питание и ротавирусная инфекция – лечение у взрослых и детей при помощи диеты
При инфекции желательно ввести противодиарейную диету, содержащую рисовые и морковные отвары. Если болеет грудничок, грудное вскармливание прекращать нет необходимости, в тяжёлых случаях может прекратить грудное вскармливание в течение 6-12 часов.

У детей старшего возраста (6-12 месяцев) первые 12-24 часа молоко следует полностью исключить. Позже, когда сократится количество стула, рекомендуется диетическое питание:

• Пюре из бананов.
• Картофель или рисовая каша.
• Овощной суп (без жира).
• Пюре из риса и мяса птицы.
• «Вчерашняя» выпечка.

Обычное питание, как у взрослого человека, так и у ребёнка, вводится медленно, всегда в соответствии с консистенцией стула. Ребёнка не следует заставлять есть, однако, он не должен оставаться голодным.

Как лечить ротавирус – основные принципы

В настоящее время, в зависимости от хода заболевания, рекомендуются некоторые противовирусные препараты, которые действуют против ротавируса. Одним из таких препаратов является, в частности, Ингавирин.

Терапия ротавируса основана на 3 основных принципах:

1. Регидратация — пополнение жидкости после потери при диарее и рвоте. В случае лёгкой дегидратации перорально вводятся охлаждённые подслащённые минеральные растворы небольшими порциями и часто, показали свою эффективность пероральные регидратационные растворы для восполнения ионов. Если заболел ребёнок, который отказывается пить или, когда имеет место потеря веса более 10%, требуется инфузионная парентеральная терапия.
2. Диета – в случае больного ребёнка кормление грудью не рекомендуется прерывать, приём пищи обязателен. Целесообразно потреблять отвар из риса, моркови, постепенно можно добавить банан, яблоко, рис и пюре, куриный бульон.
3. Фармакологическая терапия – рекомендуются пробиотики (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus sp., Bifidobacterium sp.) и кишечные адсорбенты.

Основой лечения является жидкостью заместительной терапии, что ребенок потерял рвота, понос и температура. Подавать теплыми жидкостей в небольших объемах в течение дня. Лучше всего:

1. Чем лечить ротавирус – антибиотики против ротавируса
   Так как болезнь вызывается вирусами, антибиотики в случае неосложнённых проявлений неэффективны и, следовательно, не используются в лечении. Чтобы остановить понос у детей, можно принимать Диосмектит, продающийся в аптеке.
2. Диосмектит связывает на свою поверхностью возбудителей желудочно-кишечного тракта и защищает слизистые оболочки. Для того, чтобы отрегулировать микрофлору кишечника, можно использовать пробиотики.
3. Когда при атаке ротавируса необходима госпитализация?
   Человеческий организм – это, прежде всего, вода. Если в результате заболевания тело было подвергнуто значительной потери жидкости (потеря в весе более 10%, это состояние уже угрожает даже жизни, особенно, если речь идёт о детском организме), ситуация требует инфузионной терапии.

Госпитализация является обязательной мерой при осложнении ситуации

Состояние является серьёзным, если:

• Кожный покров становится холодным и влажным.
• Дошло к уменьшению количества мочеиспускания.
• Быстрое сердцебиение.
• Появилась сухость слизистых оболочек, языка и губ.
• Сухость во рту (мало слюны).
• Ребёнок плачет без слёз.
• Присутствует высокая температура, сопровождающаяся судорогами.

Это – признаки обезвоживания, как у взрослого человека, так и у ребёнка, состояние требует медицинской помощи.

Госпитализация требуется, примерно, в одном из семи случаев. Госпитализация, обычно, длится 3-4 дня.

Инфузия обеспечит регидратацию организма, стимулирует деятельность печени и почек. Это позволит увеличить выведение вредных микроорганизмов (с мочой).

Впоследствии целесообразно, по крайней мере, в течение двух недель уделить внимание домашнему уходу и соблюдению диеты.

Как лечить ротавирус у взрослого и ребёнка? Эффективной профилактикой!

Ротавирусы относятся к числу высоко инфекционных микроорганизмов. Они устойчивы к обычным дезинфицирующим средствам, и даже небольшое количество вируса может вызвать инфекцию.

Против заболеваниям, конечно, много сделать нельзя. Важно, однако, строгое соблюдение правил личной гигиены, включая мытьё рук и гигиену пищевых продуктов.

Лучшим способом предотвращения ротавируса является вакцинация: ротавирусную вакцину можно назначать одновременно с другими вакцинами для детей

Своих детей вы можете защитить с помощью вакцинации, которая обеспечивает защиту в течение не менее двух лет, то есть, в самый критический возраст ребёнка, даже тогда, когда иммунная система не является достаточно сильной для адекватной борьбы с вирусом.

У нас зарегистрированы две вакцины, содержащие живой, ослабленный ротавирус. Их вводят в виде капель перорально, в 2-х или 3-х дозах.

Вакцинация проводится от шестой недели жизни ребёнка, и весь процесс должен быть завершён в течение 6 месяцев.

Вакцину можно вводить вместе с обязательной пневмококковой вакциной и шестивалентной гексавакциной.

Она также подходит для детей с очень низкой массой тела при рождении.

Платная ли вакцина?

Вакцины предписываются врачом-педиатром. Они не являются частью схемы вакцинации, они представляют собой рекомендованное прививание, поэтому, не охвачены медицинским страхованием.

До 6-месячного возраста ребёнка возможно частичное возмещение за счёт медицинского страхования, но, по-прежнему, дополнительная плата является относительно высокой.

Каковы побочные эффекты вакцинации?

После вакцинации могут возникнуть побочные реакции, очень напоминающие инфекции (лихорадка, метеоризм, диарея, рвота), и инфекции верхних дыхательных путей. Реакции вызваны наличием ослабленного вируса в вакцине. Тем не менее, большинство из них очень мягкие и быстро исчезают.

В каких случаях вакцинирование не рекомендуется?

В следующих случаях вакцинация не проводится, или присутствует необходимость обратиться к специалисту:

• Аллергия на любой из компонентов вакцины.
• Возникновение аллергической реакции при первой вакцинации.
• Присутствие любого острого заболевания – необходимо, чтобы во время прививания человек был полностью здоров.
• Снижение иммунитета.

Вакцинация, особенно, необходимо, когда человек знает, что в скором времени ему придётся посетить больничное учреждение (тем более, находиться там в течение некоторого времени), поскольку ротавирус относится к т.н. внутрибольничным инфекциям (высокий уровень заболеваемости в больнице).

Период после ротавирусной инфекции

После заражения вирусом необходимо обратить внимание на целиакию или непереносимость лактозы. Так как вирусы атакуют клетки тонкой кишки, которые отвечают за поглощение питательных веществ из пищи, в период после болезни может в течение некоторого времени сохраняться и непереносимость глютена молока.

Вирусы выделяются из организма в фекалиях в течение от 3 до 7 дней после субъективного выздоровления. Не следует забывать об этом, посещая трудовые или другие коллективы.

После перенесения ротавирусной инфекции нужно какое-то время воздержаться от посещения общественных мест

Ротавирусная инфекции является одной из наиболее распространённых, как детских, так и взрослых заболеваний. Преодолев её, организм создаёт специфические антитела.

Таким образом, любые дальнейшие инфекции, вызванные ротавирусами, протекают умеренную или полностью бессимптомно.

Региональная заболеваемость

На глобальном уровне, ротавирусы ответственны за четверть смертей от желудочно-кишечных заболеваний. В мире ежегодный отчёт указывает на 110 млн. случаев заболевания, из которых 25 млн. требует амбулаторного лечения, и 2 млн. – госпитализации. За год умирает от ротавирусной инфекции 440 тыс. детей.

Доминирующей формой в Европе является тип G1P8, который вызывает, согласно эпидемиологическим данным, около 71,6% ротавирусных инфекций. В нашей стране годовой отчёт указывает, примерно, на 20-30 тыс. диарейных заболеваний, из которых 4-6 тыс.

поражают детей в возрасте до 5 лет, из которых на ротавирусную инфекцию приходится около 16%.

Лабораторная диагностика

Она осуществляется с использованием качественного теста на основе иммунохроматографии, который идентифицирует антигена ротавируса в кале ассоциацией моноклональных антител, которые являются специфическими для ротавирусов и аденовирусов. Это – скрининг-тест, результаты которого можно узнать в день доставки в лабораторию, обычно, до 60 минут.

Прогноз

В развитых странах прогноз заболевания, в большинстве случаев, положительный. Весь ход болезни, при благоприятных условиях, длится 3-8 дней. Самым серьёзным осложнением, которое может привести к смерти, является экстраренальная уремия (почечная недостаточность) при недостаточном потреблении жидкости и её значительной потере, и гиповолемический шок при потере жидкости и минералов.

Заключение

Ротавирусная инфекция представляет собой вирус, стоящий внимание, особенно, в случае поражения ним детей младшего возраста. Рекомендуется своевременное обращение к специалисту, который проведёт необходимые исследования и назначит подходящее лечение.

Ротавирусная кишечная инфекция – лечение болезни, этиология, патогенез

Ротавирусная кишечная инфекция – заразная болезнь, вызванная проникновением в организм пациента ротавируса.

Характеризуется острым началом заболевания переходящим в умеренно-выраженные гастроэнтерологические признаки.

Нередко наблюдается сочетание показателей респираторной и кишечной симптоматики, особенно на первоначальном этапе ротавирусной инфекции. Является одной из наиболее распространенных причин диареи у детей.

Эпидемиология вируса

Возбудитель болезни – ротавирус (латинским –Rotavirus) представляет собой двухнитиевую молекулу фрагментальной РНК диаметром до 75 нм. Генный набор ротавируса состоит из 11 фрагментальных частиц, окруженных трехслойными оболочками белка. Внешняя схожесть вирусного возбудителя с обычным колесом обуславливает его название – Rota (колесо).

Часто возникновению вспышки и обширной популяризации ротавирусной инфекции способствует социальное скопление, например, детский коллектив или дом престарелых.

Межсезонные периоды резкой смены температур содействуют быстрому появлению ротавируса в местах нахождения людей обладающих пониженной иммунной сопротивляемостью.

Широкий обхват территории заражения и тяжелое течение заболевания также обусловлено способностью моментальной генной мутации ротавируса при ослабленном иммунитете.

Ротавирус характеризуется достаточной степенью устойчивости к внешним факторам воздействия окружающей среды.

Бактерия сохраняет биологическую активность под воздействием хлорной, формальдегидной или эфирной обработки, при долгом пребывании в низкотемпературных условиях, и под действием ультразвукового облучения.

Нейтрализующими патогенные свойства ротавирусного возбудителя являются этанол, щелочная или кислотная обработка и длительное воздействие температуры кипения.

В медицинской практике классифицируются девять видов ротавирусной инфекции, наиболее распространенные из них – ротавирус видовой категории А (до 90% зарегистрированных случаев) и В (70% диагностированных больных). Широкой популяризации инфекция достигает в странах с низким уровнем санитарных условий и недостаточно развитым медицинским обслуживанием.

Распространение ротавируса

Базисные пути ротавирусного заражения – естественные испражнения и выделения больного человека (фекалии, слюна). Вибрион сохраняет активный патогенез вне носительства, поэтому не исключается механизм аэрогенного (воздушного) инфицирования при контактно-бытовом общении с латентным или активным вирусообладателем (грязные руки, общие предметы обихода, вещи).

Водный путь инфицирования ротавирусом происходит через пользование общим источником, зараженными продуктами, питьевой водой. На практике также зафиксированы редкие случаи вирусного заражения посредством чихания, кашле или при поцелуе.

Больной ротавирусом является особо опасным для окружающих переносчиком вибриона в первую неделю заболевания. Пациент в активной стадии ротавирусной инфекции заразен для окружающих на протяжении всего периода острого течения болезни.

Патогенетические свойства

Проникая в организм здорового человека, вибрион аккумулируется в области тонкого кишечника. Для активного деления используются поверхностные клетки эпителия – энтероциты.

Под патогенным воздействием ротавируса происходит разрушение здоровых молекул с заменой на неполноценный органический материал.

Процесс провоцирует возникновение существенных изменений структуры функциональных особенностей кишечного эпителия.

Сбой ферментного биосинтеза в комплексе с нарушением функций расщепления и всасывания приводит к поступлению промежуточных обменных веществ в толстый кишечник с дальнейшим развитием осмотического давления.

Развитие мальабсорбции (потери питательных источников) на фоне индуцирования белковым токсином ротавирусной инфекции нарушает водную реабсорбцию (обратное всасывание).

Этот процесс обуславливает возникновение стойких признаков диареи при ротавирусе.

Морфологические изменения тканевой патологии, возникающие от ротавирусного инфицирования:

• признаки воспаления и отечности в области тонкой кишки;
• появление генерирующих сглаженных участков на внутренней поверхности;
• недостаток энтероцитов, дистрофические изменения в слизистых оболочках;
• скопление патогенных вирусов в кишечнике.

Клиника заболевания ротавирусом

Ротавирусная инфекция характеризуется наличием циклинических симптомов.

Заражение вибрионом происходит в контактный момент с источником. С этого периода считается время инкубации, обычно до 2 дней. Затем наступает острый период течения болезни — до 5-7 суток. Колебания показателей обусловлены степенью протекания болезни, что классифицируется по визуальным признакам. Реконвалесцентный период (восстановление) длиться не более недели.

Инкубационное время проходит для пациента практически бессимптомно. Изредка возможны проявления продромального синдрома: субфебрильная температура тела, незначительные боли в животе, насморк. Симптоматика идентична обычной простуде, поэтому заболевание ротавирусной инфекцией часто путают с кишечным гриппом.

Активная фаза ротавируса характеризуется высокой температурой, существенной болью в животе, бесконтрольным жидким стулом пенистого содержания с вкраплениями непереваренных кусков пищи и кислотным запахом до 20 раз в сутки (диареей). Для больных ротавирусной инфекцией детей до 2-х летнего возраста характерны случаи появления рвоты после приема пищи.

Болевые ощущения эпигастральной области не имеют постоянного характера, интенсивность зависит от приема еды и отхождения естественных испражнений. Температурные скачки наблюдаются у деток до года жизни, при ротавирусной инфекции у взрослых температура тела стабильно держится на одном промежутке – от 38,5 до 38,7 градуса Цельсия.

Стремительная потеря организмом жидкостной субстанции приводит к резкому обезвоживанию у ребенка и более постепенной потере воды у взрослого человека.

Симптомы, характеризующие обезвоживающий эффект, появляются не сразу – сухость во рту с признаками неукротимой жажды, снижение объема мочеиспусканий.

Потери электролитного содержания проявляются сердечными болями и мышечной слабостью, нередки случаи возникновения судорожных движений на фоне отказа больного от еды, бледности кожных покров, сухости слизистых оболочек глаз.

Развитие сопутствующих воспалительных процессов гортани, слизистой носа, миндалин наблюдается у 70 % пациентов, страдающих от ротавирусной инфекции.

К осложняющим факторам ротавирусной болезни у детей относится возникновение сильной интоксикации, неукротимых признаков обезвоживания и выраженных желудочно-кишечных расстройств.

Течение осложненной формы ротавирусного заболевания у взрослых характеризуется присоединением вторичных последствий бактериологических показателей — функциональные сбои сердечной деятельности и нарушение работы почек.

Диагностирование патологии ротавируса

Проводится по уточненным клиническим данным в сопоставлении с медицинским исследованием и тщательным изучением лабораторных анализов.

С целью обнаружения ротавирусной инфекции в испражнениях больного и наличия антител иммунной системы к вибрионному антигену проводится лабораторный иммуноферментный анализ.

Характерными показателями ротавирусной инфекции является наличие лейкоцитоза и скоростного оседания эритроцитов в анализах крови. При заборе анализа мочи выделяются признаки эритроцитурии, протеинурии и лейкоцетурии.

Для определения содержания патогенных веществ в организме пациента проводится иммунохроматография. С целью определения патогенного микроба в испражнениях больного используется рота-тест, позволяющий практически на 100% точно диагностировать инфекцию.

Дифференцирование болезни ротавирусная инфекция проводится по следующим заболеваниям — пищевая токсикоинфекция, сбой функциональности кишечной микрофлоры.

Схожие клинические особенности недомоганий имеют существенное отличие – при ротавирусе возникновение патологических признаков обусловлено межсезонными циклами.

Кроме того, возникшей инфекции обязательно сопутствует катар дыхательных путей.

Основные правила консервативной терапии при ротавирусной инфекции

Основополагающей целью проводимой терапии для больных ротавирусной инфекцией является восстановление водно-электролитного баланса и снижение токсического воздействия вибриона на кишечную микрофлору (детоксикацию).

К основным и первоочередным лекарственным средствам, обязательным к приему при ротавирусе, относятся:

1. Сорбенты. Это вещества способствующие выведению патогенной микрофлоры путем всасывания в себя. Применяются как составляющие регидратационной терапии (активированный уголь, Полисорб, инфузионные растворы Регидрон, Гастролит, Реополиглюкин). Проводится одновременно с контрольным мониторингом показателей электролитов и сахара в крови. Больному разрешается пить чай, воду, густые морсы.
2. Купирование признаков диареи, рвоты и тошноты (Лоперамид, Энтерол, Метоклопрамид, Мотилиум).
3. Противовирусная терапия препаратами, являющимися ингибиторами развития патогенной микрофлоры (Цитовир).
4. Терапия ферментативного характера способствует восстановлению здоровой микрофлоры кишечника (Креон для улучшения пищеварительной функции).
5. Медикаментозная поддержка полезной микрофлоры кишечника (пробиотики Линекс, Хилак Форте, Бифиформ).
6. Для снятия спастической боли и жара (Но-шпа, Парацетамол).

Наряду с проводимой терапией пациенту назначается строгое соблюдение безмолочной щадящей диеты с употреблением большого количества жидкости, рисового отвара, узвара.

Согласно современным медицинским исследованиям для эффективного лечения ротавирусной кишечной инфекции более полезными свойствами обладает временное голодание пациента, в период которого больному разрешается только обильное питье.

Нередко до полного завершения обследования клиники заболевания с целью предотвращения потери веса и стабилизации кишечной дисфункции врачом назначаются антибиотики.

Использование препаратов антибактериального действия (антибиотиков) в лечении ротавируса заранее не дает нужного эффекта.

Отвечая на вопросы пациентов – можно ли принимать антибиотики при ротавирусной инфекции, многие врачи не учитывают основного значения противомикробных средств.

Обладая определенным спектром воздействия, каждый антибиотик способен лечить болезнь путем подавления одного вида патогенного микроба, но совершенно бессилен против других видов патологии.

Кроме того, прием антибиотиков при признаках ротавируса может спровоцировать возникновение вторичных признаков дисбактериоза, поскольку действие противомикробных средств направлено на разрушение патогенной микрофлоры с ослаблением органически полезных веществ кишечника.

Лечение ротавирусной инфекции антибиотиками наряду с признаками вымывания здоровой микрофлоры кишечника вследствие диареи способствует возникновению вторичного бактериологического инфицирования (дисбактериоза).

Особенно важно учитывать данный аспект при назначении антибактериальной терапии детям с клиникой ротавируса, так как бактериальное инфицирование вторичной патологией на фоне резкого обезвоживания может привести к летальному исходу.

Однако, некоторые врачи, диагностируя ротавирусную инфекцию, с целью перестраховки все-таки назначают препарат из цикла антибиотиков – левомицетин, полагаясь исключительно на широкий спектр действия лекарства. Являясь по сути начально-базовым, средство действительно предназначено для лечения кишечных инфекций.

Учитывая список побочных действий препарата, можно прийти к выводу, что лекарство обладает усиливающим анемические особенности болезни эффектом – повышает показатели лейкопении и тромбоцитопении. Это приводит к искажению точных результатов лабораторного анализа, и как следствие, неправильной постановки диагноза.

Назначение к приему Сумамеда (антибиотик бактерицидного воздействия) врачом при ротавирусной инфекции объясняется менее выраженными побочными действиями лекарства. Препарат действительно имеет бактерицидное влияние, однако при использовании в лечении детей способен ускорить острое течение болезни — вызвать сильную диарею и интоксикацию в течение нескольких часов с момента заболевания.

Заключение

Нередко ротавирусная инфекция называется «болезнью грязных рук». Характерное проникновение возбудителя в организм через ротовую полость обуславливает единственные верный способ профилактики — тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Если же контакта с предполагаемым носителем ротавирусной инфекции не избежать вам поможет своевременная профилактика в виде приема противовирусных лекарств и немедленное обращение к врачу для сдачи соответствующих анализов.

Ротавирусная инфекция

Ротавирусный инфекция представляет собой острое инфекционное заболевание, причина которого заключается в заражении человека РНК-ротавирусом.

Так называемый в народе кишечный грипп проявляется общей интоксикацией организма (жар, озноб, боли в мышцах, тошнота, рвота, водянистая диарея) и нарушением функционирования кишечного тракта.

Инкубационный период у ротавируса короткий — от 1 до 5 дней.

Содержание

Основной путь заражения ротавирусом — фекально-оральный, другими словами, это «болезнь грязных рук в бытовых условиях».

Несмотря на некорректность с точки зрения современной медицины, инфекцию ротавируса часто называют «кишечный грипп». Такой синоним люди используют, основываясь на локализации болезни (кишечник) и проявляемых признаках заболевания.

Приобретенный бытовым путем ротавирус размножается в желудочно-кишечном тракте, что приводит к осмотической диарее и другим последствиям.

Попадая в организм, ротавирус часто комбинируется с другими видами бактерий (эшерихии, шигеллы, сальмонеллы и т.д.), вызывая сложную форму заболевания. Такое сочетание оказывает еще большее негативное воздействие на пациента.

Образование стойкого иммунитета к ротавирусной инфекции происходит только после перенесения заболевания.  Даже в этом случае иммунитет к вирусу через несколько лет пропадает, да и разновидностей вируса и антител к нему множество.

Инкубационный период ротавируса составляет от 12 часов до 7 дней. Средний показатель составляет 2 дня.

Симптомы проявляются сразу и имеют островыраженный характер:

• обильный водянистый стул желтого цвета, через пару дней глинистой консистенции серо-желтого цвета;
• рвота, тошнота;
• красная глотка и видимый отек слизистой неба, языка;
• боль в горле, носоглотке;
• насморк;
• слезятся глаза;
• головная боль;
• боли в животе;
• температура до 39°С (у детей она бывает выше);
• обезвоживание;
• дрожь, озноб;
• одышка и затрудненное дыхание;
• частый пульс;
• мышечные боли.

Важно отметить, что в отличие от детей, у взрослых часто нет выраженной лихорадки или повышения температуры тела. Однако, даже при их отсутствии ротавирус полностью выводит взрослого пациента из строя.

Ротавирусный гастроэнтерит может быть диагностирован несколькими способами:

• наиболее распространенные – это проведение теста на ротавирус и иммунофлюоресцентный метод;
• менее значительные – серологические методы (например, РСК);
• в обязательном порядке пациент должен сдать кал для проведения анализа в лаборатории.

В большинстве случаев, симптоматика сохраняется в течение первой недели. Поэтому важно обратиться к врачу при первичных признаках болезни. Осложнений заболевания при корректном лечении у человека не наблюдается. Исключением является случай, когда у пациента значительно снижен иммунитет.

Отвечая на вопрос, к какому врачу обратиться при ротавирусе, можно назвать несколько узких медицинских специалистов: инфекционист, терапевт, гастроэнтеролог, диетолог. В зависимости от степени болезни и ее признаков пациенту может понадобиться помощь, как отдельного доктора, так и всех вышеперечисленных.

Терапия ротавирусной инфекции у взрослых является комплексным. Курс терапии состоит из комбинации симптоматического, регидратационного и патогенетического лечения.

Это значит, что надо устранить понос и болезненные ощущения, восполнять потерянную жидкость – много пить воды, морсов, отваров трав и не дать болезни перейти в осложненную форму, избежать присоединения бактериальной инфекции.

Кроме того, курс терапии должен предотвратить нарушения работы других систем организма (сердечно-сосудистой и мочевыделительной).

Важно! На сегодняшний день 100 % эффективных препаратов для лечения ротавируса не существует. Все медикаменты направлены на борьбу с симптоматикой болезни. Однако существует достаточно результативный способ профилактики кишечного гриппа у детей – это вакцинация. Вакцина предназначена для детей от 6 недель до 32 недель, взрослым вакцинация не проводится.

Мало кто знает, что лечение ротавируса антибиотиками не эффективно, поэтому практически не используется в медицинской практике (кроме одновременного поражения и вирусом, и болезнетворной бактериальной флорой). Вместо них назначаются лекарства следующих категорий медикаментов.

Лекарства против ротавирусной инфекции:

• Энтеросорбенты. Их действие направлено на удаление вредных веществ и токсинов из кишечника. Это активированный уголь, «Смекта», «Энтеросгель» «Энтеродез», «Каопектат».
• Противовирусные средства. К ним относятся «Арбидол», «Циклоферон», «Ингавирин», «Виферон», «Цитовир 3» и другие средства, схожие по компонентному составу и терапевтическому действию.
• Противодиарейные препараты. Препаратом выбора в этом случае будет лоперамид или сочетание лоперамида с симетиконом. Последний применяется чаще для детей, но и взрослым при ощутимом дискомфорте и вздутии симетикон будет кстати. Лекарства, содержащие данный компенент: «Иммодиум», «Лоперамид», «Лопедиум», а также комбинированные «Лоперамид+Симетикон» и «Иммодиум Плюс».
• Ферментны. При обнаружении нарушений в работе системы пищеварения стоит применять и ферменты: «Креон», «Панкреатин», «Мезим».
• Противомикробные препараты (кишечные антисептики). При диагностировании комбинации ротавируса с другими бактериальными инфекциями обязательно назначаются антисептические препараты «Энтерофурил, «Энтерол», «Фуразолидон» и т.д. Если болеет ребенок, то препарат из этого числа назначается всегда, в целях профилактики присоединения бактериальной инфекции.
• Противодиарейные средства. Препаратом выбора в этом случае будет лоперамид или сочетание лоперамида с симетиконом. Последний применяется чаще для детей, но и взрослым при ощутимом дискомфорте и вздутии симетикон будет кстати. Лекарства, содержащие данный компенент: «Иммодиум», «Лоперамид», «Лопедиум», а также комбинированные «Лоперамид+Симетикон» и «Иммодиум Плюс».

Одной из составляющих комплексного лечения является диета. Главная особенность ее – полное исключение молочной и кисломолочной продукции. Такое правило обусловлено тем, что такая пища является отличной средой для размножения и накопления болезнетворных бактерий.

В первые сутки болезни надо отказаться от пищи или ограничить ее максимально. На 2-3 день можно вводить нежирные полужидкие диетические продукты и блюда (постные супы, жидкие каши, отварное мясо, овощи). Через 5 дней можно вернуться к обычному столу, при условии, что печень и поджелудочная не пострадали – нет изжоги, боли в подреберье, тяжести в желудке, тошноты.

Рекомендуется пить и кушать небольшими порциями по не менее 5 раз в день. Большой объем пищи может привести к приступам рвоты. Важно употреблять больше жидкости – не меньше 2,5 литров в сутки.

Предотвратить развитие обезвоживания организма можно использовать солевые растворы. Их можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно в пропорции 1 чайная ложка соли на 1 л воды. Рекомендуется принимать такую жидкость по 50 мл каждые полчаса. Минеральная вода без газа из ассортимента лечебно-столовых, то есть соленая, отлично подойдет для этой цели.

Основным профилактическим мероприятием для детей является вакцинация. В настоящее время существует только две вакцины, разрешённые ВОЗ.

Для взрослых профилактикой развития ротавируса являются следующие меры:

• соблюдение санитарных и гигиенических норм;
• употребление очищенной водопроводной воды;
• соблюдение правил обработки и приготовления пищи;
• поддержание здоровья и общего иммунитета.

Чтобы предотвратить осложнения от ротавирусного гастроэнтерита (обезвоживание и бактериальная инфекция кишечника) нужно много пить водно-солевого раствора, леченой солёной минеральной воды, слабого чая, травяных настоев (ромашка, календула, фенхель) и обязательно следить за характером испражнений – если кал становится зеленоватым, кровянистым, много слизи или пены, то надо подключать противомикробные средства и/или антибиотики.

Профилактикой срыва работы желудка, желчного и поджелудочной будет прием ферментов, а чтобы избежать дисбактериоза, следует принимать пре- и пробиотики (после стабилизации стула, на 5-6 день болезни) или хотя бы начать употреблять ежедневно (после полного выздоровления) молочно-кислые продукты с полезными бактериями – кефир, бифилак, билакт и пр.

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы, лечение, причины, как передается ротавирус

Ротавирусная инфекция представляет собой острую инфекционную форму гастроэнтерита. Это заболевание по-другому называют кишечным гриппом. Причина развития – проникновение в организм человека РНК-ротавируса.

Это заболевание регистрируется ежегодно по всему миру. Около 25 млн. человек страдают от кишечного гриппа. Примерно 600-900 случаев заражения заканчивается летально.

Ротавирусная инфекция у взрослых возникает гораздо чаще, чем у детей, но, несмотря на это, в 90% случаев у детей в крови обнаруживаются противовирусные антитела.

Ротавирус под микроскопом

Признаки ротавирусной инфекции характерные. Они заключаются в появлении интоксикации организма, обезвоживании, поражении кишечника и желудка. Появление ротавируса у взрослых сопровождается респираторной симптоматикой, которая появляется на первичной стадии заболевания и в некоторых случаях держится.

Особенности заболевания

Обратите внимание, что ротавирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Какие изменения происходят в организме человека после заражения? Ротавирус у взрослых провоцирует развитие воспалительного процесса.

Распространяется заболевание аналогично вирусу гриппа. Сначала инфекция проникает в область слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Страдает преимущественно тонкий кишечник.

Это сопровождается развитием энтерита, для которого характерно воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Это чревато развитием симптомов, свойственных для кишечного гриппа.

Ротавирусная инфекция сопровождается дисфункцией желудка и кишечника, что чревато тем, что нарушаются функции переваривания пищи. Одновременно с этим организм человека теряет большое количество жидкости, что чревато развитием обезвоживания.

Сколько длится острая стадия заболевания? Не более 5-7 суток. Процесс выздоровления составляет 5 дней, при соблюдении рекомендаций врача. Если при ротавирусной инфекции лечение проведено вовремя и правильно, то развитие осложнений сводится к минимуму.

Как отличить ротавирус от отравления? При инфекционном процессе, как правило, отсутствуют симптомы интоксикации. Что такое отравление? Для него характерен кратковременный процесс, а ротавирус мучает свою «жертву» около 2 недель. Инфекционное заболевание отличается более выраженной симптоматикой. При отравлении отсутствует картина ОРВИ.

Пути передачи заболевания

Как передается ротавирус? Источником заражения могут быть не только испорченные молочные продукты, но и инфицированный человек. Возбудитель заболевания выделяется вместе с фекалиями в процессе дефекации.

Заразный период длится на протяжении всего периода течения болезни и 10 дней после того, как исчезает симптоматика кишечного гриппа.

Обратите внимание, что источником кишечного гриппа может быть человек, который контактировал с зараженными людьми, но в силу высокого защитного барьера не заболел.

Инкубационный период после контакта с возбудителем длится на протяжении 2 недель. В первую очередь это зависит от состояния защитных сил организма человека. От здоровья человека и будет зависеть, сколько будет длиться ротавирусная инфекция. Инкубационный период только в редких случаях длится до 3 недель.

Ход развития ротавируса

Ротавирусные инфекции развиваются особым образом. Возбудитель заболевания, проникнув внутрь организма человека, атакует слизистую оболочку кишечника, а именно эпителиальные клетки, что приводит к их гибели. Появившиеся дефекты наполняются неполноценными и незрелыми эпителиоцитами. Этот процесс чреват развитием ферментативной недостаточности.

Такие изменения сопровождаются нарушением расщепления и всасывания углеводов, преимущественно лактозы. Далее вещества, которые не переварились, поступают в область толстого кишечника, что чревато накоплением большого количества жидкости, которая выделяется из тканей вследствие избытка.

Данный фактор провоцирует развитие диареи, которая сопровождается потерей питательных веществ в организме, и его обезвоживанием.

Ротавирус может крепиться только на зрелых ворсинках эпителия в тонкой кишке. Заболевание прогрессирует до тех пор, пока все клетки кишечника не заменяются новыми. После того, как острый процесс инфекционного заболевания угасает, организм нуждается в восстановлении пищеварительных функций.

При несвоевременном начале лечения ротавирусной инфекции происходит присоединение бактериальной флоры. В этом случае лекарства от ротавируса необходимо совмещать с противобактериальными препаратами. При появлении бронхиальной симптоматики также идет речь об осложнениях, которые связаны с присоединением вторичной инфекции.

Симптоматика заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых возникают, как правило, на 1-14 сутки после заражения. После манифестации заболевания в организме больного человека наблюдаются следующие изменения:

• Повышается температура тела до 37,5-39 градусов.
• Появляется рвота, которая не единичная и может присутствовать до 10 раз в день.
• Жидкий стул может присутствовать до 6-8 раз в сутки.
• В животе присутствует сильное урчание и боли, вызванные спазмированием гладкой мускулатуры.
• Больной страдает от метеоризма и чувства переполненности живота.

Ротавирусная инфекция имеет симптомы катарального типа. Речь идет о насморке, гиперемии слизистой оболочки горла, конъюнктивите и легком кашле.

Гастроэнтерит может протекать и без поноса. Данное заболевание проявляется у всех по разному, поэтому не стоит ставить самому себе диагноз. Разобраться в том, какое именно заболевание у пациента может только врач, проверяя ряд диагностических исследований.

Подробнее узнать о ротавирусной инфекции можно, посмотрев видео:

Осложнения ротавирусной инфекции

Самым частым осложнением инфекционного заболевания является обезвоживание, для которого характерны следующие признаки:

• Сухие губы и сухость в ротовой полости.
• Снижение эластичности кожи и сухость кожного покрова.
• Частые мочеиспускания (не более 6-8 раз в день), при которых выделяется небольшое количество жидкости.
• Запавшие глаза и снижение массы тела.

На длительность течения заболевания и на то, сколько дней человек остается заразен, влияет состояние здоровья больного. Заразившийся человек будет дольше болеть, если у него имеются сопутствующие заболевания. Серьезные осложнения могут возникнуть на фоне заболеваний кишечника, сердечных недугов и почечной недостаточности.

Постановка диагноза

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых начинается только после ряда диагностических исследований. Часто диагноз ставится на основании анамнеза заболевания.

Перед тем как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых больному рекомендуется сдать анализ кала – иммунохроматографию.

При наличии ротавируса тест показывает наличие такого маркера, как VP6, который можно отнести к А группе.

Тест на ротавирусную инфекцию, для получения более достоверного результата, сочетают с таким лабораторным исследованием крови, как ИФА – иммуноферментный тест. Точный результат дает анализ крови ПЦР.

При получении результата анализа рекомендуется повторить исследование. В противном случае можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Квалифицированный подход к лечению

Чем лечить ротавирусную инфекцию? Об этом лучше спросить врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Такой подход к борьбе с инфекцией может стать причиной развития серьезных осложнений. Последствия ротавирусной инфекции в этом случае сложно поддаются коррекции.

Симптомы и лечение у взрослых имеют тесную взаимосвязь между собой. Обратите внимание, что специфической терапии для этого случая не разработано. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не используются. Основные усилия направлены на борьбу с обезвоживанием. Для этого больному назначается регидратационная лекарственная терапия.

Диета в борьбе с гастроэнтеритом

Еще один важный момент в борьбе с заболеванием – диета при ротавирусной инфекции. Больному рекомендуется на время лечения отказаться от употребления молочных продуктов.

Что можно есть при гастроэнтерите? Овощи и мясо, приготовленные на пару, крупы и выпечку в небольших количествах. Зеленые фрукты и сырые овощи употреблять в пищу не рекомендуется. Это может стать причиной развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диета после и при ротавирусной инфекции у взрослых должна быть совмещена с курсом лечения пищеварительных органов, с помощью ферментных препаратов, таких как «Мезим», «Панкреатин», «Фестал». В обязательном порядке назначаются пребиотики – препараты, в состав которых входят бифидобактерии, лактобактерии и полезные кишечные палочки.

Диета при ротавирусной инфекции совмещается с борьбой с обезвоживанием. В противном случае устранить инфекционное заболевание без возникновения негативных последствий не получится.

Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции у взрослых рекомендуется также обязательно.

Только комплексная восстановительная терапия и правильное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Питание при ротавирусной инфекции должно быть дробным. В период обострения рекомендуется принимать протертую и щадящую пищу, чтобы снизить вероятность травмирования слизистой оболочки кишечника.

Борьба с обезвоживанием

Применение любых препаратов при ротавирусной инфекции рекомендуется предварительно оговаривать с врачом. Независимо от того сколько длится ротавирусная инфекция, следующие меры для устранения обезвоживания обязательны:

• лечение проводится в условиях стационара;
• внутривенно вводится раствор натрия хлорида и глюкозы;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• при повышении температуры использовать жаропонижающие таблетки.

Часто лекарства при ротавирусной инфекции не нужны. Лечение может быть проведено при помощи диеты и препаратов, устраняющих симптомы заболевания. Чаще всего с использованием противодиарейных и противорвотных препаратов.

Процесс регидратации

Для снижения симптоматики инфекционного заболевания больному назначают сорбенты. Чаще всего для этого назначается «Энтеросгель» и «Смекта». Глюкоза и коллоидные растворы вводятся внутривенно только в тяжелых случаях.

Диета после ротавирусной инфекции у взрослых в процессе регидратации играет огромное значение. Правильное питание при развитии ротавирусной инфекции позволяет быстрее вывести из организма патогенные микроорганизмы и восстановить кислотно-щелочную среду.

Для того чтобы устранить обезвоживание проводится процедура регидратации, которая представляет собой использования такого препарата, как «Регидрон» и «Глюкосил». Если обезвоживание ярко выражено, то больной госпитализируется с целью проведения инфузионной терапии с помощью «Рингера», «Квартасоля» и «Трисоля».

Когда необходима антибактериальная терапия?

Антибактериальный медикамент при гастроэнтерите не используется. Антибиотики нужны только тогда, когда происходит присоединение бактериальной инфекции.

При затяжной диарее используют такие лекарства, как «Фуразолидон» и «Энтерофурил».

Использование этих лекарств при ротавирусной инфекции позволяет быстрее устранить причину заболевания и снизить выраженность симптоматики, облегчив состояние больного.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции играет важную роль в предотвращении развития заболевания. Как не заразиться ротавирусом? В первую очередь необходимо четко соблюдать определенные рекомендации:

• мыть руки после посещения общественных мест и туалета;
• соблюдать личную гигиену;
• пить только очищенную или кипяченую воду;
• есть только помытые фрукты и овощи;
• проводить ежедневную влажную уборку.

Для того чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией необходимо изолировать зараженных пациентов от окружающих людей. Избежать передачи ротавирусной инфекции можно при помощи элементарных правил, главное не упускать их из виду.

Для того чтобы не заражаться гастроэнтеритом необходимо сделать прививку, которая проводится до 6 месячного возраста. В настоящий момент подобные меры профилактики используются только на территории США. В России еще нет достоверных фактов, насколько эта мера эффективна.

При возникновении симптомов ротовируса необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Заболевание может проявляться и недостаточно остро, но, несмотря на это давать осложнения. Поэтому консультация врача – это единственный правильный шаг на пути к выздоровлению. Профилактика ротавируса – обязательна как для взрослых, так и для детей.