Болезни нервной системы человека, список заболеваний, симптомы нарушений и лечение

Сказ про болезни нервной системы человека список которых пригодится каждому, чтобы иметь представление о важности данного вопроса, наследственную гетерогенность, психические расстройства, меры профилактики и что означает код по МКБ 10. Поехали!

«Голова — предмет тёмный, наукой не изученный». Фразу о том, что «механизм развития патологии неизвестен» чаще всего можно прочитать именно о мозге и его болячках.

Привет, друзья! Существует около ста патологий данной системы. Я разделю их на группы, как это принято в официальной медицине, и чуть подробнее задержусь на наиболее известных и грозных.  Главное нужно понимать, что это не «вспышки на нервной почве», а совсем иной спектр проблем.

Чем хворает ЦНС

Надеюсь, все знают, что «центральная» — это не только то, что в голове. К ней относятся все отделы головного и спинного мозга. Эти хвори делятся на неинфекционные и инфекционные.

К неинфекционным следует отнести головные боли различного происхождения:

Тензионная (боль напряжения) — наиболее часто встречающееся состояние, при котором голова болит по причинам стресса, скачков артериального давления, неудобной позы, погрешностей в еде, недосыпания, гормональных нарушений, душного помещения, температурных перепадов (холод, жара) и множества иных причин. По сути, боль тут — синдром, указывающий на те или иные отклонения от нормы.

Кластерная боль. Большинство врачей сходятся на том, что виноват в недуге сбой «биологических часов». Характерно такое состояние интенсивностью страданий, порой доводящих человека до попыток самоубийства.

Мигрень. Код по МКБ 10 (Международной Классификации Болезней 10-го пересмотра) — G43. Обычно при ней болит половина головы, могут наблюдаться сопустствующие симптомы (тошнота, светобоязнь). Провоцируют те же стрессы, напряжение, погода, алкоголь и пр.

Следующий раздел неинфекционных проблем ЦНС — это нейродегеративные состояния.

Наиболее известны:

• болезнь Альцгеймера (прогрессирующая дегенерация мозга с постепенной утратой личности и памяти);
• рассеянный склероз (аутоиммунная патология, при которой нарушаются миелиновые оболочки головного и спинного мозга, возникают множественный рубцы и происходит выпадение тех или иных функций в органах и тканях, приводя к большому разнообразию неврологических симптомов);
• Крейтцфельдта-Якоба — прогрессирующие дистрофические изменения, основное проявление губчатой энцефалопатии, или т.н. коровьего бешенства;
• Паркинсона (прогрессирует медленно, характерно для старшего возраста);
• неврит глазного нерва (чаще сопровождает другие хвори ЦНС).

Помимо перечисленных, к данной группе относится ещё полтора десятка недугов, характерной особенностью большинства которых является их движение только в одну сторону — к ухудшению.

Не бей по мозгам!

Вторым крупным разделом неинфекционных патологий можно поставить черепно-мозговые травмы. К ним относятся:

• переломы костей черепа с различной степенью повреждения оболочек и нейронов;
• сотрясение (разной степени тяжести последствие ударов мозга о черепную коробку, без кровоизлияний и нарушения клеточной структуры);
• ушибы (с образованием раны);
• сдавление;
• кровоизлияния.

Принято считать, что сотрясение — наименее опасное из состояний. Боксёры в своих нокаутах постоянно испытывают сотрясение, и остаются живы. Но ничто не проходит бесследно, и в результате таких «экспериментов» над собой можно добиться не только стойких головокружений, но и других более тяжёлых состояний.

Наши враги — микроорганизмы

К инфекционным относится целый ряд патологий, наиболее известные из которых:

• бешенство — смертельно опасно, его вызывает вирус, способный проникать через гемато-энцефалический барьер (неизлечимо, приводит к мучительной смерти, распространяется через укусы бешеных животных);
• менингит (вызывается менингококками, стрептококками, стафилококками, сальмонеллами и некоторыми другими микробами);
• ряд энцефалитов (болезнь Лайма, энцефалит клещевой, летаргический, герпетический и пр.);
• полиомиелит (вызывается вирусом, чаще возникает у детей);
• столбняк (бактериальное незаразное заболевание, возбудитель попадает в организм через повреждения кожи — раны, укусы);
• прогрессивный паралич.

Эти отклонения характерны проникновением тех или иных микробов непосредственно в нервную ткань. К мерам профилактики относится борьба с клещами, бродячими животными, вакцинация, предохранение себя от источников заражения.

Болячки периферии

К данной категории относятся самые разнообразные невралгии, невриты и полиневриты.

При невралгии поражается какой-либо периферический нерв, с возникающими из-за этого болями по пути его следования, без нарушений двигательных функций и потери чувствительности. Они могут быть первичного и вторичного характера (из-за других проблем, сдавливающих передающее волокно, например, опухолей).

Невриты отличаются наличием двух последних признаков.

Полиневриты поражают сразу множество волокон.

Нарушения возникают по ряду причин вирусного и бактериального характера, отравлениях и внутренних недугах. В частности, из-за интоксикации при диабете, уремии, камнях при холецистите, когда закупоривается желчный проток, и пр. При этом возникают боли, нарушения чувствительности, зябкость, парезы и атрофия мышц.

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

• Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
• Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
• Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
• Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР

Из прочих назову синдром запястного канала, возникающий при сдавлении срединного нерва кисти, и различные параличи (в частности, паралич Белла — неврит лицевого нерва, причины которого до сих пор неизвестны).

Такое наследство никого не порадует

Наследственная гетерогенность касается многих патологий. Нервные и психические расстройства могут передаваться от предков — детям.

Врождённые и генетически передающиеся пороки ЦНС и периферии в большинстве своём не лечатся, и лишь корректируются, насколько это возможно, в течение жизни. К ним относится ряд синдромов, вызванных дефектами генов:

• атаксия Фридрейха;
• болезнь Баттена (к сожалению, смертельная);
• ряд патологий, из-за которых сбивается механизм переноса меди в организме (ацерулоплазминемия, болезнь Вильсона-Коновалова);
• миотония;
• синдром Мёбиуса;
• спинальная мышечная атрофия (потеря двигательных нейронов, из-за чего страдают произвольные движения ног, головы и шеи).

И им подобные. Зачастую они подают признаки уже у новорожденных детей.

Опасные новообразования

• Доброкачественные и злокачественные образования могут поражать любое место системы, значительно ухудшать жизненные показатели и приводить к смерти.
• Даже доброкачественная опухоль, увеличиваясь в голове, сдавливает центры, в результате чего будут страдать вплоть до полного прекращения самые разные функции организма, которые регулируются сдавливаемым участком.
• Из наиболее встречающихся новообразований, можно назвать:

• астроцитома (само название говорит о том, что разрастаются при этом астроциты);
• глиобластома (более 50 процентов случаев), быстро растущая, опасная опухоль;
• глиома — по частоте наиболее распространённое первичное новообразование;
• гломусная опухоль уха — доброкачественна, но опасна своей локализацией;
• невринома (как правило, название опухоли происходит от вида клеток, из которых она произрастает);
• сюда же относят синдром Протея — врождённый ускоренный рост костей и клеток кожи, приводящий к уродству, ухудшению качества жизни — и трагическому финалу.

Две напасти, которые сопровождают нас с древних времён

Инсульт и эпилепсия — недуги совершенно разные, но их хочется вынести отдельно.

Эпилепсией болеют не только люди. Ей подвержены собаки, кошки и даже мыши. Это хроническое неврологическое состояние известно очень давно, и до сих пор до конца не изучено.

Внезапные судорожные припадки раньше называли — падучей. На самом деле, эпилептический припадок может вызвать множество причин, от эмоциональных потрясений до инсульта. Поэтому особенно важно отделять истинную эпилепсию от похожих на него припадков, вызванных иными причинами. В настоящее время для диагностики используют электроэнцефалограмму и другие виды исследований.

Инсульт, или, как раньше называли — удар — острое нарушение мозгового кровообращения. Как и в случае с инфарктом, оно может быть вызвано закупоркой кровеносного сосуда с последующим омертвением участка, который он питал, или перфорацией сосуда.

Различают ишемический и геморрагический типы. Первый более распространён, второй — менее благоприятен для больного.

Поскольку инсульты являются второй по распространённости причиной смерти, эта проблема для современной неврологии стоит на первом месте. Причинами этой напасти могут быть:

• ожирение, повышенное содержание холестерина в крови;
• высокое давление, гипертония;
• диабет;
• различные виды аритмий;
• вредные привычки (алкоголь, курево, наркотики);
• нарушение дыхания во время сна (при ожирении);
• проблемы с нарушенной свёртываемостью крови;
• патологии сонных артерий и пр.

Я привёл не весь перечень отклонений. Более полный список названий, и что они означают, скачать каждый сам в состоянии. Скажу лишь напоследок, что далеко не все хвори преследуют нас без нашего на то произволения.

Особенно это касается недугов, которые мы приобретаем благодаря неправильной организации своей жизни и нерадения о своём здоровье.

Давайте же делать всё, что от нас зависит, чтобы не болеть и не бояться всех этих страшных названий. Главное — это наша активность, и забота о своём обмене веществ. Обращайтесь к моему «Курсу Активного Похудения», читайте статьи, учитесь радоваться каждому дню и быть активными и счастливыми.

На сегодня все.Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.

И погнали дальше!

Болезни нервной системы человека, список заболеваний, симптомы нарушений и лечение

Заболевания нервной системы формируют обширный список, который составляют различные патологии и синдромы. Нервная система человека представляет собой очень сложную, разветвленную структуру, участки которой выполняют различные функции. Повреждение одного участка оказывает влияние на весь организм человека.

Поражения нервной системы

Нарушение работы центральной и периферической нервной системы (ЦНС и ПНС соответственно) могут быть вызваны различными причинами – от врожденных патологий развития до инфекционного поражения.

Заболевания центральной нервной системы могут сопровождаться различными симптомами. Лечением таких заболеваний занимается врач невролог.

Все нарушения работы ЦНС и ПНС можно условно поделить на несколько обширных групп:

• сосудистые заболевания нервной системы;
• инфекционные заболевания нервной системы;
• врожденные патологии;
• генетические нарушения;
• онкологические заболевания;
• патологии вследствие травмы.

Описать всевозможные заболевания нервной системы списком очень сложно, так как их насчитывается великое множество.

Сосудистые заболевания ЦНС

Центром ЦНС является головной мозг, поэтому сосудистые заболевания нервной системы характеризуются нарушением его работы. Эти болезни развиваются вследствие следующих причин:

• нарушении кровоснабжения мозга;
• поражение мозговых сосудов;
• патологии сердечнососудистой системы.

Как видно, все эти причины тесно взаимосвязаны и зачастую одна проистекает из другой.

Сосудистые заболевания нервной системы –это поражения кровеносных сосудов мозга, например, инсульт и атеросклероз, аневризмы. Особенностью этой группы заболеваний является высокая вероятность летального исхода или инвалидности.

Так, инсульт провоцирует отмирание нервных клеток. После инсульта полная реабилитация пациента чаще всего невозможна, что приводит к инвалидности либо смерти.

Атеросклероз характеризуется уплотнением стенок сосудов и дальнейшей потерей эластичности. Заболевание развивается из-за отложений холестерина на сосудистых стенках и опасно образованием тромбов, которые провоцируют инфаркт.

Аневризма характеризуется истончением сосудистой стенки и образованием утолщения. Опасность патологии состоит в том, что уплотнение в любой момент может лопнуть, что приведет к выбросу большого количества крови. Разрыв аневризмы заканчивается летально.

Инфекционные болезни ЦНС

Инфекционные заболевания нервной системы развиваются вследствие воздействия инфекции, вируса или грибка на организм. В начале поражается ЦНС, а следом ПНС. Наиболее распространенные патологии инфекционной природы:

• энцефалит;
• сифилис нервной системы;
• менингит;
• полиомиелит.

Энцефалитом называют воспаление головного мозга, которое может быть спровоцировано вирусами (клещевой энцефалит, поражение мозга вирусом герпеса). Также воспалительный процесс может иметь бактериальную или грибковую природу. Заболевание очень опасно и при отсутствии лечения может привести к слабоумию и смерти.

Нейросифилис встречается в 10% случаев заражения этим венерическим заболеванием. Особенностями нейросифилиса является то, что болезнь поражает все отделы ЦНС и ПНС без исключения.

Сифилис нервной системы вызывает развитие изменений структуры спинномозговой жидкости. Болезнь характеризуется множеством разнообразных симптомов, включая симптомы менингита.  Сифилис нервной системы требует своевременной антибактериальной терапии.

Без лечения возможно развитие паралича, инвалидности и даже летальный исход.

Менингиты – это целая группа заболеваний. Их различают по локализации воспаления, которое может поражать как оболочку головного мозга, так и спинной мозг пациента. Патология может быть обусловлена различными причинами – от воспалительных процессов в среднем ухе до туберкулеза и травмы.

Это заболевание вызывает сильную головную боль, симптомы интоксикации и ослаблением шейных мышц. Болезнь может быть спровоцирована вирусом и тогда высока вероятность заражения окружающих при контакте. Такие инфекции нервной системы развиваются очень стремительно.

Без своевременного лечения вероятность смерти очень высока.

Полиомиелит – это вирус, который способен поражать всю нервную систему человека. Это так называемое детское заболевание, которое характеризуется легкостью передачи вируса воздушно-капельным путем.

Вирус быстро поражает весь организм, вызывая различные симптомы – от лихорадки в начале заражения, до паралича.

Очень часто последствия полиомиелита не проходят бесследно и человек на всю жизнь остается инвалидом.

Врожденные патологии

• 

• Патологии нервной системы у ребенка могут быть обусловлены генетической мутацией, наследственностью либо родовой травмой.
• Причинами патологии может быть:

• гипоксия;
• прием некоторых препаратов на ранних сроках беременности;
• травмы при прохождении через родовые пути;
• перенесенные женщиной в период беременности инфекционные болезни.

Как правило, детские болезни нервной системы проявляются с самого рождения. Генетически обусловленные патологии сопровождаются физиологическими нарушениями.

Среди генетические обусловленных патологий:

• эпилепсия;
• спинальная мышечная атрофия;
• синдром Кэнэвэн;
• хорея Хантингтона;
• синдром Туретта.

Эпилепсия, как известно, является хроническим заболеванием, которое передается по наследству. Этот недуг характеризуется судорожными припадками, полностью избавиться от которых невозможно.

Спинальная мышечная атрофия – это тяжелое, и часто летальное, заболевание, связанное с поражением нейронов спинного мозга, отвечающих за мышечную активность. Мышцы у больных не развиты и не работают, движение невозможно.

Синдром Кэнэвэн – это поражение клеток мозга. Для заболевания характерно увеличение размера черепа и задержка умственного развития. Люди с этой патологией не могут принимать пищу из-за нарушения глотательной функции. Прогноз, как правило, неблагоприятен. Болезнь не поддается лечению.

Хорея Хантингтона характеризуется нарушением моторики, развитием тиков и прогрессирующим слабоумием. Несмотря на генетические предпосылки к развитию, заболевание проявляется в старшем возрасте – первые симптомы возникают в 30-60 лет.

Синдром Туретта представляет собой расстройство центральной нервной системы, которое сопровождается непроизвольными движениями и выкрикиваниями (тики). Первые симптомы патологии появляются в дошкольном возрасте. В детстве эта болезнь причиняет массу дискомфорта, однако с возрастом симптомы проявляются меньше.

Заподозрить нарушение функции ЦНС у младенца можно, если внимательно следить за развитием ребенка. Поводом для обращения в неврологу является задержка умственного и физического развития, проблемы со зрением или ослабление рефлексов.

Периферические нарушения

Периферические заболевания нервной системы могут возникнуть как осложнение других патологий, а также из-за опухолей, хирургических вмешательств или травм. Эта группа нарушений очень обширна и включает такие распространенные болезни, как:

• невриты;
• полиневриты;
• радикулиты;
• невралгия.

Все эти болезни развиваются вследствие поражения периферических нервов или нервных корешков, в результате воздействия какого-либо негативного фактора.

Как правило, такие нарушения развиваются как вторичное заболевание на фоне инфекционных или вирусных поражений организма, хронических болезней или интоксикации.

Эти патологии часто сопровождают сахарный диабет, наблюдаются у нарко- и алкозависимых людей вследствие интоксикации организма.

Отдельно выделяются вертеброгенные синдромы, которые развиваются на фоне болезней позвоночника, например, остеохондроза.

Лечение патологий периферических нервов осуществляется с помощью медикаментозной терапии, реже – оперативным путем.

Опухолевые патологии

Опухоли могут быть локализованы в любом органе, включая головной и спинной мозг.

Онкологическая болезнь нервной системы человека развивается в возрасте от 20 до 55 лет. Опухоли могут поражать любую часть головного мозга.

Опухолевые новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Часто встречается лимфома центральной нервной системы.

Наличие новообразования головного мозга сопровождается различными симптомами. Для диагностики заболевания необходимо провести МРТ-обследование головного мозга. Лечение и прогноз во многом зависят от места локализации и характера новообразования.

Психоэмоциональные нарушения

Существует ряд заболеваний нервной системы, сопровождающихся психоэмоциональными расстройствами. К таким болезням относят дистонию, синдром хронической усталости, панические расстройства и другие нарушения. Эти болезни развиваются вследствие негативного воздействия стресса, недостатка питательных веществ и нервного перенапряжения, и характеризуется истощением нервной системы человека.

Как правило, таким нарушениям в большей степени подвержена инертная нервная система, которой присуща чрезмерная чувствительность. Такой тип отличается низкой подвижностью нервных процессов. Торможение в ЦНС медленно сменяется возбуждением.

Люди с такой нервной системой часто подвержены меланхолии и ипохондрии. Этот тип нервной деятельности присущ людям медлительным, чувствительным, легко раздражающимся и также легко впадающим в уныние.

Торможение в ЦНС в этом случае выражено слабо, а возбуждение (реакция на раздражитель) отличает тормозной характер.

Лечение психоэмоциональных нарушений, сопровождающих соматическими симптомами, подразумевает снятие напряжения нервной системы, стимуляцию кровообращения и нормализацию образа жизни.

Симптомы болезней нервной системы

При заболеваниях нервной системы симптомы делятся на несколько групп – признаки двигательных нарушений, вегетативные симптомы и признаки общего характера. При поражении ПНС характерным симптомом является нарушение чувствительности кожи.

Нервные болезни характеризуются следующими симптомами общего характера:

• болевой синдром, локализованный в разных частях тела;
• проблемы с речью;
• психоэмоциональные расстройства;
• нарушения моторики;
• парезы;
• тремор пальцев;
• частые обмороки;
• головокружение;
• быстрая утомляемость.

К двигательным нарушениям относят парезы и параличи, судорожные состояния, непроизвольные движения, чувство онемения конечностей.

К симптомам вегетативного расстройства относят изменение артериального давления, учащение сердцебиения, головную боль и головокружение.

Общие симптомы — это нарушения психоэмоционального характера (апатия, раздражительность), а также проблемы со сном и обмороки.

Диагностика и лечение нарушений

Обнаружив какие-либо настораживающие симптомы, следует посетить невролога. Врач проведет осмотр и проверит рефлекторную деятельность пациента. Затем может понадобится дополнительное обследование – МРТ, КТ, допплерография сосудов головного мозга.

По результатам обследования назначается лечение, в зависимости от того, какое нарушение диагностировано.

Патология ЦНС и ПНС лечатся с помощью препаратов. Это могут быть противосудорожные лекарства, препараты для улучшения мозгового кровообращения и улучшения проницаемости сосудов, седативные лекарства и нейролептики. Лечение подбирается в зависимости от диагноза.

Врожденные патологии часто бывает сложно лечить. В этом случае лечение подразумевает меры, направленные на снижение симптомов заболевания.

Следует помнить, что шансы избавиться от приобретенного заболевания в начале его развития намного выше, чем при лечении недуга на последних стадиях. Поэтому обнаружив симптомы, следует как можно раньше посетить специалиста и не заниматься самолечением. Самолечение не приносит желаемого эффекта и способно в значительной мере усугубить течение болезни.

Заболевания ЦНС: классификация, симптомы, лечение

Опытный врач-невролог клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» оказывает квалифицированную помощь при лечении заболеваний ЦНС, которых существует множество. Нервная система человека представляет собой очень сложную структуру, обеспечивающую взаимодействие организма с внешним и внутренним миром. По сути, это звено, которое связывает все элементы организма в единое целое. Именно нервная система регулирует функции внутренних органов, умственную деятельность и двигательную активность.

Если говорить о центральной нервной системе, то состоит она из головного и спинного мозга.

Эти органы, в свою очередь, имеют в своем составе огромное количество нервных клеток, которые могут возбуждаться и проводить через себя всевозможные сигналы в спинной, а затем головной мозг.

Полученная информация обрабатывается ЦНС, после чего передается в двигательные волокна. Именно так в нашем теле возникают рефлекторные движения: расширение и сужение зрачков, сокращение мышц и т.д.

За хорошим настроением, крепкими нервами и стабильной памятью обращайтесь к неврологам в САНМЕДЭКСПЕРТ!

Опытный врач проанализирует жалобы пациента и выполнит детальный осмотр; Проконсультирует о сосудистых, инфекционных и демиелинизирующих заболеваниях головного мозга; Мы используем самое современное диагностическое оборудование, позволяющее проводить высокоточные исследования.

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Любое нарушение или заболевание ЦНС вызывает сбои в ее деятельности и вызывает ряд симптоматических признаков. Специалисты нашей клиники располагают всем необходимым, чтобы точно выявить болезнь и назначить эффективное лечение.

Классификация заболеваний ЦНС

Заболевания центральной нервной системы можно классифицировать следующим образом:

• Сосудистые. Хроническая недостаточность головного мозга, которая нередко протекает в совокупности с сердечно-сосудистыми патологиями и гипертонией. Также к этой группе заболеваний ЦНС относятся острые нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты), которые встречаются чаще всего в зрелом и пожилом возрасте.
• Заболевания головного мозга. К наиболее распространенным заболеваниям ЦНС, поражающим головной мозг, относят болезнь Альцгеймера, синдром Норман-Робертс, сонный паралич, гиперсомнию, бессонницу и т.д.
• Инфекционные. Протекают, как правило, весьма тяжело и представляют серьезную угрозу для жизни. К инфекционным поражениям центральной нервной системы относятся менингит (воспаление оболочек спинного и головного мозга), энцефалит (воспалительное заболевание мозга вирусной природы), полиомиелит (тяжелое заболевание, характеризующееся поражением всех мозговых структур), нейросифилис (развивается при инфицировании бледной трепонемой).
• Демиелинизирующие. Одним из самых распространенных демиелинизирующих болезней ЦНС является рассеянный склероз, который постепенно приводит к разрушению нервной системы. Также в эту группу входят эпилепсия, рассеянный энцефаломиелит, миастении и полинейропатии.

Представленная классификация не является полной, так как среди заболеваний ЦНС также выделяют дегенеративные, нервно-мышечные, неврозы и т.д.

Как правило, нарушения при поражении ЦНС являются необратимыми, именно поэтому в запущенных случаях такие болезни приводят к инвалидности. Если говорить о причинах развития заболеваний центральной нервной системы, то основными принято считать инфекции и паразитов, травматические повреждения, патологии сердца и сосудов, наследственность.

Заболевания ЦНС: общие симптомы

Болезни центральной нервной системы имеют широкий спектр симптоматических проявлений. К ним относятся:

• двигательные расстройства (парезы, параличи, акинезия или хорея, нарушение координации движений, тремор и т.д.);
• нарушения тактильной чувствительности;
• нарушения обоняния, слуха, зрения и других типов чувствительности;
• истерические и эпилептическеи припадки;
• нарушения сна;
• нарушения сознания (обморочные состояния, кома);
• нарушения умственной и эмоциональной сферы.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Опытный невролог нашей клиники проанализирует жалобы пациента и выполнит детальный осмотр. Диагностика заболеваний ЦНС обязательно включает в себя оценку сознания пациента, его рефлексов, интеллекта и т.д.

Некоторые заболевания легко выявить по их симптоматическим проявлениям, но, как правило, постановка точного диагноза возможна только по результатам дополнительных исследований. В нашей практике мы используем самое современное диагностическое оборудование, позволяющее проводить такие высокоточные исследования, как:

• компьютерная томография головного мозга;
• ультразвуковые исследования;
• ангиография;
• электроэнцефалография;
• рентгенография;
• электромиография;
• люмбальная пункция и т.д.

Лечение каждого нарушения центральной нервной системы требует строго индивидуального и внимательного подхода. Терапию подбирает врач, но следует понимать, что некоторые нарушения не являются обратимыми, поэтому лечение может быть сугубо поддерживающим и симптоматическим.

Основной метод лечения заболеваний ЦНС – медикаментозный, но также хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж. Хирургическое лечение может быть показано при выявлении кист, опухолевых новообразований. Как правило, все операции выполняются с использованием современной микрохирургической техники.

Вопросы и ответы:

Может ли заболевание ЦНС быть вызвано инфекцией?

Ответ: Инфекционные возбудители могут вызвать заболевание центральной нервной системы. Менингиты, энцефалиты, столбняк, полиомиелит, бешенство и многие другие заболевания ЦНС вызываются инфекциями и вирусами.

• Могут ли начаться проблемы с ЦНС из-за искривления осанки?
• Ответ: При искривлении позвоночника происходит смещение и ротация позвонков, что негативно влияет на все органы и системы организма, в том числе и центральную нервную систему.
• Могут ли заболевания ЦНС быть врожденными?

Ответ: Да, могут. Существуют врожденные формы нервно-мышечных патологий, миатонии и прочих нарушений ЦНС.

Может ли дефицит витаминов влиять на развития патологий ЦНС?

Ответ: Центральная нервная система может пострадать при нехватке витаминов, в особенности негативно на нее влияет дефицит витаминов группы В и Е. Часто именно этот фактор провоцирует развитие нейропатии зрительного нерва, полинейропатий, пеллагры и прочих недугов.

Болезни нервной системы

Агнозия – комплексное нарушение восприятия в сознательном состоянии. Возможно частичное или полное повреждение работы органов, отвечающих за прием информации, как извне, так и из самого организма.

Амнезия – это патологическое состояние, при котором отмечается неспособность запоминать, хранить и воспроизводить отдаленные или недавние события.

Аномалия Арнольда-Киари – врожденное заболевание, при котором мозжечок (один из отделов головного мозга) находится непосредственно в задней черепной ямке, хотя в норме должен находиться над большим затылочным отверстием.

Апраксия – это состояние, при котором человек теряет способность к выполнению привычных действий. То есть у больного сохраняются сила в конечностях и двигательная активность, однако нарушается память о последовательности действий.

Арахноидальная киста представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая возникает вследствие расслоения арахноидальной оболочки элементов центральной нервной системы.

Атаксия – это нарушенная координация движений, статики и моторики. Нарушается равновесие в различных положениях (во время ходьбы и стоя).

Аутизм – это расстройство, влияющее на взаимодействие человека в социуме, общение, поведение и интересы. Заболевание может находить свое выражение в самых различных формах, но оно всегда возникает вследствие нарушений процессов развития в головном мозге.

Базилярная импрессия – это патология, которая характеризуется вдавливанием внутрь черепа участка кости затылка в зоне краниовертебрального перехода.

Бессонница – это расстройство сна, при котором человек не может выспаться. При этом сон становится непродолжительным или неглубоким. Наиболее частыми причинами отклонения являются психологические проблемы, нарушение привычного режима, различные заболевания (сердца, печени и др.), применение психотропных препаратов.

Боковой амиотрофический склероз (БАС) – это тяжелое заболевание нервной системы, которое характеризуется избирательным поражением двигательных нейронов в спинном и головном мозге. На сегодняшний день этот недуг носит хронический и неизлечимый характер.

Болезнь Альцгеймера – неизлечимое дегенеративное поражение центральной нервной системы, при котором постепенно ухудшаются и теряются память, речь, логика, наблюдается расстройство интеллекта. Чаще всего болезнь развивается у людей после 60 лет.

Болезнь Вильсона-Коновалова или гепатолентикулярная дегенерация – наследственное заболевание, при котором наблюдается нарушение обмена меди в организме. В результате происходит накапливание меди в печени, в головном мозге, что приводит к возникновению различных патологий.

Болезнь Паркинсона или дрожательный паралич – это медленно прогрессирующее, идиопатическое заболевание центральной нервной системы, визуально выражающееся в нарушении рефлексов, треморе, мышечной ригидности. В группе риска находятся люди в возрасте 57-65 лет.

Болезнь Пика или лобарный склероз – редкая хроническая, прогрессирующая болезнь центральной нервной системы, которая характеризуется атрофией и деструкцией коры головного мозга, особенно в области височных и лобных долей. Данное заболевание встречается у людей старше 50 лет. Продолжительность жизни больных составляет около 6 лет.

Вестибуло-атактический синдром – распространенная патология, связанная с нарушениями работы сосудистой системы человеческого организма. Патологический процесс начинается с незначительной симптоматики и далее приводит к выраженным отклонениям двигательных функций.

Вибрационная болезнь – заболевание, вызванное длительным воздействием вибрации на организм человека и зачастую связанное с его профессиональной деятельностью.

Вирусный менингит – это воспаление твердой мозговой оболочки, которое вызывают фильтрующие вирусы. Чаще всего данным заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем или при контакте с больным. Инкубационный период инфекционного менингита составляет до четырех суток.

Ганглионеврит — это заболевание, при котором происходит воспалительное поражение ганглия с последующим присоединением в процесс воспаления связанных с ганглием нервных стволов.

Ганглионейробластома — это недоброкачественное неврогенное новообразование, которое содержит нейробласты и ганглиозные клетки.

Геморрагический инсульт – внезапное внутримозговое кровоизлияние вследствие разрыва артерии при изменениях артериального давления.

Гидроцефалия – неврологическое заболевание, которое провоцирует избыток спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга или нарушение ее нормального оттока.

Гиперсомния – состояние человека, для которого характерен продолжительный и избыточный сон. При гиперсомнии происходит чередование дневной сонливости и длительного ночного сна.

Головная боль – это болевые ощущения, дискомфорт в голове, локализующийся в разных местах – от линии бровей до затылка. Головная боль рассматривается как самостоятельное заболевание или как симптом других патологий.

Головная боль в висках (цефалгия) – это ощущение дискомфорта в области головы, которое может быть симптомом патологического состояния или различных заболеваний, протекающих в организме человека.

Головная боль в затылке – это один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний, которые характеризуются болевыми ощущениями или дискомфортом в области затылка (частично шее).

Головная боль при беременности – это дискомфорт или болевые ощущения, которые локализуются от линии бровей до затылка. Головная боль при беременности свидетельствует о переменах в организме женщины, свойственных ей в этом положении.

Головокружение – это состояние, спровоцированное различными окружающими факторами, а также патологиями и заболеваниями, во время которого происходит нарушение равновесия, ощущение неустойчивости, шаткости, вращения окружающих предметов.

Деменция – это снижение интеллектуальных способностей мозга человека, при котором происходит нарушение запоминания, концентрации внимания, логики, обучения и воспроизведения ранее полученных знаний. Заболевание протекает медленно, очень растянуто во времени и у всех людей это происходит индивидуально.

Депрессивный невроз – один из видов расстройств невротического характера, который проявляется гиподинамией, сниженным настроением, заторможенностью реакций.

Диабетическая нейропатия – это сочетание различных симптомов поражения нервной системы, возникающих на фоне сахарного диабета.

Дискогенная миелопатия – неврологическое заболевание, во время которого поражаются структуры спинного мозга вследствие сдавления межпозвоночным диском.

Дистрофическая миотония Россолимо-Штейнерта-Куршмана – наследственное заболевание с медленно прогрессирующим эффектом. У больных наблюдаются атрофические признаки на мышцах шеи, лица, конечностях, снижение интеллектуальных возможностей, аритмия.

Дисциркуляторная энцефалопатия – это хроническое и медленно прогрессирующее заболевания сосудов головного мозга, которое проявляется постепенным ухудшением работы всех его функций (ДЭП).

Доброкачественная роландическая эпилепсия – один из видов эпилепсии фокального типа, которая генетически детерминирована. Проявляется болезнь в виде редких, как правило, ночных припадков, судорожных приступов, затрагивающих одну половину лица, глотки и языка.

Дорсалгия – это сборное понятие, которым обозначается любая боль в спине независимо от происхождения.

Икота – неестественное состояние дыхания, результатом которого являются короткие специфические дыхательные движения, которые происходят из-за толчкообразных сокращений диафрагмы.

Инсульт – разрушительное нарушение нормального снабжения мозга кровью и всего кровоснабжения этого органа, при котором данное острое расстройство может возникать либо в конкретном очаге, либо оно может быть общее для всего органа поражение его функций.

Ишемический инсульт – острое нарушение поступления крови в мозг. Из числа инсультов нарушения по ишемическому типу составляет более восьмидесяти процентов.

Киста головного мозга – это доброкачественное образование в полости мозга, имеющее шаровидную форму, наполненное жидкостью.

Киста прозрачной перегородки – это полостное образование в виде капсулы с плотными стенками, наполненное жидкостью, и расположенное в полости мозга. Стенки кисты прозрачной перегородки состоят из клеток паутинной оболочки, а наполнена она ликвором – мозговой жидкостью.

Кома – остроразвивающееся состояние организма человека, которое угрожает его жизни и характеризуется потерей сознания, нарушением работы центральной нервной системы, угнетением работы органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Иногда является характеристикой снижения функции центральной нервной системы, в следствие чего может начаться смерть мозга.

Люмбаго – острая боль в поясничном отделе, сопровождаемая постоянным тонусом (напряжением) мышц спины. Симптоматика люмбаго схожа с симптоматикой ревматизма, что нередко приводит к постановке неправильного диагноза.

Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. В возбудительный процесс чаще всего вовлекается мягкая мозговая оболочка, реже – твердая мозговая оболочка.

Мигрень – это приступообразная пульсирующая головная боль, которая локализируется только в одном полушарии. Чаще всего заболевание встречается у женщин.

Миоклония – это внезапные хаотические сокращения отдельных мышц или всего тела человека, как в активном состоянии, так и в состоянии покоя. Миоклония не считается серьезным заболеванием. Непроизвольное подергивание мышц возможно при испуге или как вздрагивание при дремоте.

Миотония – относится к группе нервно-мышечных заболеваний, характеризирующихся наличием миотоничного феномена либо «контрактуры», что заключается в резком затруднении расслабления мышц после сильного их сокращения.

Мышечный спазм (судороги) – состояние, для которого характерны непроизвольные сокращения определенных групп мышц или одной мышцы. Данное состояние сопровождается ноющей и резкой болью в области спазма мышцы.

Нарколепсия – патологическое состояние, в процессе которого происходит поражение центральной нервной системы, вследствие чего происходит расстройство сна. Данную патологию называют болезнью Желино или пароксизмой непреодолимой сонливости. Чаще всего нарколепсией болеют мужчины. Распространенность болезни на сто тысяч населения составляет около 30 человек.

Нарушение сна – это состояние, при котором отмечаются субъективные ощущения человека и жалобы на трудности засыпания, поддержание полноценного сна и его недостаточности.

Невралгия – это заболевание периферического нерва, которое сопровождается сильными болями приступообразного характера в области его иннервации.

Невралгия седалищного нерва – это заболевание седалищного нерва, которое сопровождается сильными болями в области его иннервации.

Невралгия тройничного нерва – это хроническое заболевание тройничного нерва, которое сопровождается сильными болями приступообразного характера в области его иннервации.

Неврастения – патология нервной системы, которая возникает при истощении, длительных избыточных физических или психических нагрузках.

Неврит – это воспалительное заболевание, проявляет себя как боль по месту прохождения нерва, нарушение чувствительности, слабости мышц в охваченной воспалением области.

Неврит лицевого нерва – воспалительная патология, которая затрагивает нерв мимических мышц на одной половине лица, что приводит к развитию слабости, снижению активности мимических движений или их параличу, асимметрии лица.

Неврит тройничного нерва характеризуется воспалением чувствительности самого нерва и миелиновой оболочки. Сущностью данного заболевания является нарушение работы вегетативных и анимальных участков.

Неврозы – это общее название категории функциональных болезней, которые возникают вследствие продолжительных и серьезных стрессов, депрессий. Они истощают центральную нервную систему человека, вызывают у него чувство тревожности, а также приводят к целому ряду вегетативных патологий потливости, учащенному сердцебиению, патологии работы желудка.

Нервный тик— это неконтролируемые повторяющиеся сокращения одной мышцы или целой группы мышц. Такая нервозность может проявляться в подергивании, резких движениях и даже в непроизвольных выкрикиваниях слов.

Обморок – проявление недостаточного обеспечения головного мозга кислородом и другими питательными веществами.

Олигофрения – это врожденная или приобретенная в раннем детстве патология, сопровождающаяся задержкой или полной остановкой умственного и психического развитием, а также нарушением интеллекта. Помимо психологических и умственных факторов, олигофрения накладывает отпечаток на эмоции, речь и моторику человека.

Остеохондроз – это заболевание позвоночно-двигательного сегмента, поражающее в первую очередь межпозвоночные диски, а затем – остальные отделы позвоночника, нервную систему. Сдавливание спинного мозга и его корешков провоцирует боли в спине, онемение конечностей.

Остеохондроз позвоночника – дегенеративно-дистрофическое повреждение межпозвоночных дисков, суставных поверхностей позвонков, связочного аппарата и прилегающих мягких тканей.

Паралич – это дисфункция мышц, полное или частичное отсутствие способности сокращаться. Паралич не является самостоятельным заболеванием, а является симптомом или осложнением основного заболевания или состояния организма.

Паралич Белла – наиболее распространенная форма неврита или паралича лицевого нерва. Характерно стремительное развитие.

Паркинсонизм – это синдром, проявляющийся у неврологических больных, для которого характерно наличие тихой речи и сниженной двигательной активности.

Перинатальная энцефалопатия характеризуется различного рода поражениями центральной нервной системы (ЦНС), которые происходят во время нахождения плода в утробе, в процессе родов или период неонатального развития.

Полинейропатия – это симметрично распространяющийся патологический процесс, возникающий на фоне множественного поражения периферических нервов.

Рак головного мозга – это внутричерепное злокачественное образование, возникшее в результате неконтролируемого деления клеток тканей мозга, лимфатической ткани, мозговой оболочки, кровеносных сосудов, черепномозговых нервов или же возникшее в результате метастазирования первичной опухоли, локализующейся в другом органе.

Рассеянный склероз – это хроническое заболевание аутоиммунной этиологии, которое характеризуется поражением проводников в спинном и головном мозге.

Синдром Гайе Вернике (заболевание Вернике, геморрагический верхний полиоэнцефалит Вернике) – состояние, которое характеризуется поражением среднего мозга, а также гипоталамуса. Обычно развивается при хроническом употреблении алкоголя.

Синдром Гийена – это воспалительный процесс в корешках неизвестной этиологии, который характеризуется разрушением оболочки спинномозговых нервов.

Синдром запястного канала (туннельный синдром) – это одно из профессиональных заболеваний, которое появляется как результат травмирования (сдавливания) запястного среднего канальца на руке. Это заболевания может быть как следствие долгосрочной монотонной работы на компьютере.

Синдром Лея (подострая некротизирующая энцефалопатия) – наследственное заболевание, которое сопровождается нейрометаболическим синдром, который поражает центральную нервную систему. Чаще всего болеют дети до двух-трех лет, но встречается и у взрослых и подростков.

Синдром Луи-Бар – это иммунодефицитное наследственное заболевание, проявляющиеся мозжечковой атаксией.

Болезнь меньера симптомы и лечение синдрома

Болезнь Меньера — невоспалительное заболевание, локализующееся в среднем ухе, характеризующееся шумами в ушах, головокружениями, утратой равновесия и стремительным ухудшением слуховых возможностей.

Заболевание достаточно распространенное и нередко встречается даже у известных людей, но несмотря на это точные причины его развития остаются не разгаданными. На сегодняшний день способы лечения, которыми располагает медицина, не способны полностью устранить болезнь, а только временно облегчают состояние пациента.

Узнать подробнее, что такое болезнь Меньера можно, если подробнее ознакомиться с общей информацией о заболевании, его видами и возможной симптоматикой.

Разновидности форм болезни Меньера

Не стоит путать болезнь Меньера с синдромом Меньера, которые имеют немало общего, но остаются разными состояниями. Болезнь Меньера — это самостоятельное заболевание, классификация которого зависит от симптоматики на начальных этапах развития. Существует три основных формы этого болезни:

• кохлеарная форма — возникает примерно в 50% всех случаев, при этом характеризуется сильными нарушениями слуховых возможностей;
• вестибулярная — встречается в 20% больных и проявляется вестибулярными расстройствами;
• классическая — диагностируется в 30% случаев, при этом у больных имеются вестибулярные и слуховые нарушения.

По мере течения недуга у больного наблюдается ремиссия (временное отсутствие болезненных проявлений) и фаза обострения, когда возникают ярко выраженные приступы. Исходя из времени продолжительности приступов и интервалов между их появлениями, болезнь имеет три степени:

• Первая (легкая) — отличается незначительными приступами, перерывы между которыми могут длиться месяцами или даже годами.
• Вторая (средняя) — приступы могут длиться до 5 часов, при этом на протяжении нескольких дней больные являются нетрудоспособными.
• Третья (тяжелая) — время продолжительности приступов превышает пять часов, при этом частота может варьироваться от одного раза в сутки до одного раза на протяжении недели. Такие пациенты являются полностью нетрудоспособными.

Важно! Когда значительно увеличивается продолжительность приступов и частота их появлений, имеются серьезные вестибулярные расстройства и стремительное ухудшение слуха, обусловленное поражением звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата, это говорит необратимости течения болезни Меньера.

Как может проявляться болезнь Меньера

Ведущим признаком недуга считается повторяющееся головокружение, возникающее вместе с ощущением тошноты и рвотными порывами.

Пациенты жалуются на ощущение вращения всего вокруг, а также проваливание и перемещения собственного тела в пространстве.

Головокружения могут достигать такой силы, что люди не в состоянии стоять или сидеть, а при изменении своего положения наблюдается усиление выраженности проявлений.

Также при приступах болезни Меньера образуются следующие состояния:

• шум в пораженном ухе;
• нарушение координации;
• потеря равновесия;
• слуховые расстройства;
• тахикардия;
• усиленное потоотделение;
• одышка;
• бледность кожи.

Сколько длятся приступы, и какие интервалы между их возникновениями, зависит от стадии прогрессирования недуга. Вызывать новый приступ способны такие факторы:

• курение;
• стрессы;
• злоупотребление спиртным;
• повышение общей температуры;
• врачебные действия.

Часто пациенты заранее предугадывают приступ по предшествующему состоянию, выражающемся усилением шума в ушах, потерей равновесия и ухудшением слуховых возможностей.

Проведение диагностики болезни Меньера

Головокружения с наличием шумов в ушах и ухудшением слуховых возможностей позволяют отоларингологу во время первого осмотра выявить заболевание, но точная диагностика болезни Меньера нуждается в проведении дополнительных диагностических мероприятий. Для определения степени слуховых расстройств необходимо провести специальные исследования:

• аудиометрию;
• исследование камертоном;
• акустическую импедансометрию;
• отоакустическую эмиссию;
• электрокохлеографию.

Аудиометрия — позволяет диагностировать смешанный характер ухудшения слуха. На первых этапах заболевания исследование позволяет отметить снижение слуха в частотах от 125 до 1000 Гц.

Проведение акустической импедансометрии позволяет оценить, насколько подвижны слуховые косточки и функциональны мышечные ткани. Целью этого исследования является обнаружение патологий в слуховом нерве. Также, для исключения риска невриномы, больным следует провести МРТ головного мозга.

Отоскопия и микроотоскопия необходимы для выявления изменений в барабанной перепонке и наружном слуховом проходе. Таким образом, можно исключить возможность воспалительного процесса.

Для определения вестибулярных расстройств при болезни Меньера назначаются следующие исследования:

• вестибулометрия;
• непрямая отолитометрия;
• стабилография.

Когда у пациента наблюдают системные головокружения, но слух не ухудшается, ему диагностируют синдром Меньера. Тогда диагностика заболевания, из-за которого возник синдром, требует привлечения невролога и назначения других диагностических мероприятий:

• электроэнцефалограмма;
• ЭХО-ЭГ;
• дуплексное сканирование;
• РЭГ и УЗДГ.

Во время постановки диагноза болезнь Меньера важно дифференцировать ее от других болезней, имеющих схожие проявления, например, лабиринтит, отосклероз или отит.

Способы лечения болезни Меньера

В медицине болезнь Меньера относят к неизлечимым заболеваниям, но все же можно остановить ее дальнейшее прогрессирование и свести симптоматику к минимуму.

Обычно пациентам назначают комплексное лечение, которое подразумевает применение ряда разных способов, предназначенных для облегчения состояния пациента.

Также во время терапии важно избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового режима питания. Улучшить функциональность вестибулярного аппарата можно специальной гимнастикой.

Медикаментозная терапия

При проведении медикаментозного лечения болезни Меньера назначаются разные средства, которые нужно принимать как во время приступов, так и и в период промежутков между их появлениями. Чтобы купировать приступы:

• антихилинергические средства;
• адреноблокаторы;
• антигистамные средства;
• противовоспалительные лекарства;
• сосудорасширяющие медикаменты;
• препараты группы бетагистина.

Во время интервалов между приступами лечение проводится профилактическими средствами, которые уменьшают проявления заболевания. Пациентам в этот период назначают прием:

• препаратов бетагестина;
• мочегонных средств;
• венотоников;
• лекарств, нормализующих микроциркуляции.

Лечение назначается доктором, основываясь на результатах диагностических процедур, стадии развития болезни и общем состоянии здоровья пациента.

Физиотерапия

Лечение болезни Меньера посредством физиотерапии назначается во время интервалов между появлениями приступов для улучшения кровотока в пораженной области, а также улучшения микроциркуляции головного мозга. Пациентам назначаются такие процедуры физиотерапии:

• ультрафиолетовое облучение воротниковой зоны;
• дарсонвализация воротниковой зоны;
• электрофорез;
• лечебные ванны на основе морской соли или хвои.

В случае если медикаментозная терапия и способы физиотерапии оказываются не эффективными, больным назначается лечение посредством хирургических манипуляций.

Оперативная терапия

Задачей оперативной терапии является сохранение, улучшение оттока эндолимфы и снижение возбудимости вестибулярных рецепторов. В зависимости от механизма проведения операции, оперативное лечение подразделяется на несколько типов:

• Деструктивное — для прерывания передачи импульсов проводится деструкция или удаление клеток лабиринта при помощи ультразвука.
• Хирургическое вмешательство в вегетативную нервную систему — удаляются шейные симпатические узлы, и проводится резекция барабанной струны.
• Дренирующее — проводится дренирование лабиринта через область среднего уха. Еще возможна фенестрация полукружного канала.

К сожалению, при проведении операций во внутреннем ухе есть большой риск потери слуха со стороны поражения. Существуют и другие способы лечения болезни Меньера, например, химическая лабиринтэктомия — введение в среднее ухо антибиотика гентамицина. Таким образом осуществляется прерывание импульсов с пораженной стороны, а координация становится полностью зависима от здорового уха.

Народные способы лечения

Способы народной медицины не могут использоваться в качестве основной терапии, но применяются как дополнение к медицинскому лечению для снятия клинических проявлений заболевания. Из средств народной медицины при лечении болезни Меньера можно выделить такие:

• мочегонные настои, например, из спорыша, чабреца или лопуха;
• чай с имбирем, лимоном, апельсином или цветами ромашки;
• тампоны с луковым соком, которые необходимо вкладывать в ухо;
• дыхание парами воды и виноградного уксуса.

Важно! Лечение при помощи народных средств должно проводиться только после одобрения лечащим врачом. Самостоятельные попытки лечение в домашних условиях могут не только оказаться безрезультатными, но и усугубить ситуацию.

Как можно предотвратить приступ болезни Меньера

Как при болезни, так и при синдроме Меньера, в лечение особую роль играют профилактические мероприятия. Уже после первых нескольких приступов пациенты начинают наблюдать закономерность факторов, провоцирующих приступ. Если избегать подобных факторов, можно продлить период ремиссии на несколько лет. Чаще приступы могут возникать по следующим причинам:

• постоянные стрессы;
• пристрастие к алкоголю и курению;
• резкие звуки;
• мощные вибрации;
• чрезмерная нагрузка на вестибулярный аппарат;
• частые перепады давления;
• инфекционные поражения уха, горла или носа.

Также важно следить за своим питанием, придерживаясь специальной диеты, которую может назначить доктор во время лечения.

Специальная гимнастика при болезни Меньера

Лечение болезни Меньера посредством выполнения специальных физических упражнений еще называется вестибулярной реабилитацией, направленной на повышение устойчивости к внешним факторам и нагрузкам, чтобы снизить частоту приступов заболевания. Применения подобной гимнастики заранее обговаривается с доктором, так как некоторым больным она может быть противопоказана.

Важно! Занятия лечебной гимнастикой нельзя проводить при обострении болезни, так как это может негативно сказаться на здоровье больного и усугубить ситуацию.

Прогноз для пациентов с болезнью Меньера

Жизни человека болезнь Меньера не угрожает, но постоянное ухудшение слуха и нарушенная работа вестибулярного аппарата значительно ухудшают жизнь больного и постепенно приводят к инвалидности. Улучшить прогноз может оперативное лечение на ранних стадиях развития болезни, но сохранить в полной мере слух невозможно.

Можно ли вылечить болезнь Меньера

Заболевание полностью не излечивается, так как механизм возникновения болезни Меньера до конца не изучен. Все способы терапии в первую очередь направлены на то, чтоб облегчить состояние пациента.

Иногда хирургическая терапия подразумевает разрушение самого вестибулярного аппарата. Если у больного диагностирован синдром Меньера, то здесь все зависит от того, известна ли причина болезни.

Если заболевание успешно лечится без каких-либо осложнений, то от синдрома Меньера можно избавиться безвозвратно.

Дают ли группу инвалидности пациентам с болезнью Меньера

Обычно при диагностированной болезни Меньера группа инвалидности больным не дается. При эффективной терапии пациенты скоро встают на ноги, а благодаря профилактике у них полностью сохраняются трудоспособные возможности. Группу инвалидности могут дать только больным, которые относятся к таким категориям:

• пациенты с синдромом Меньера, возникшем из-за неизлечимого недуга;
• пациенты, у которых наблюдаются выраженные необратимые нарушения слуха;
• пациенты, для которых нет возможности подобрать эффективную терапию, но приступы возникают часто;
• пациенты, с диагностированными сопутствующими серьезными болезнями.

Чаще группу инвалидности дают больным, у которых заболевание начало проявляться еще в детском возрасте, так как по мере течения болезнь Меньера прогрессирует. При этом постепенно ухудшается слух и учащаются приступы, что приводит больного к нетрудоспособности, и доставляет множество неудобств в обыденной жизни.

Болезнь Меньера лечение

02.04.2018

Болезнь Меньера — это не воспалительное заболевание, поражающее структуры внутреннего отдела органа слуха. Оно протекает с шумом в ушах, снижением слуха и головокружением. Совокупность признаков патологии и подходы к её терапии были описаны во второй половине XIX века французским врачом Проспером Меньером.

Что же представляет собой данная патология? Какие симптомы испытывает больной? Какой врач лечит болезнь? Какие лекарства и препараты наиболее эффективны при лечении? Давайте выяснять!

Общая информация

Заболевание поражает внутреннее ухо. Другое название этого отдела органа слуха — лабиринт. Патология развивается вследствие увеличения объёма жидкости (эндолимфы) в лабиринте, в результате чего эта жидкость начинает усиленно давить на участки, отвечающие за равновесие и способность ориентироваться в пространстве.

Как правило, болезнь поражает одно ухо, но с течением времени она может прогрессировать и принять двусторонний характер. Подобное наблюдается в пятнадцати процентах случаев.

Чаще всего недуг диагностируют у взрослых людей в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. В детском возрасте эта патология встречается крайне редко.

Медицинская статистика показывает, что заболевание встречается у одного человека из тысячи. Ему одинаково подвержены и мужчины, и женщины.

Необходимо также различать болезнь Меньера и синдром Меньера. Болезнь — это самостоятельное заболевание, требующее определённой терапии. Синдром Меньера — вторичен. Это один из симптомов другого заболевания, к примеру, лабиринтита. В этом случае необходимо проводить лечение не самого синдрома, а первичного недуга.

В зависимости от проявляющихся симптомов выделяют три разновидности заболевания: вестибулярную, классическую и кохлеарную.

Вестибулярная характеризуется головокружениями и проблемами с равновесием (эта форма диагностируется в 15-20% случаев).

При классической форме у больного наблюдаются проблемы и со слухом, и с равновесием (диагностируется у 30% пациентов). В 50% случаев диагностика выявляет кохлеарную форму, которая протекает с нарушением слуховой функции.

Что вызывает болезнь Меньера?

Точных факторов, вызывающих развитие недуга не установлено и по сей день. Врачи придерживаются нескольких мнений о происхождении заболевания.

Больше всего приверженцев у версии, которая связывает появление недуга с излишком жидкости (эндолимфы) в лабиринте, о чём мы уже упоминали выше. Она давит на структуры внутреннего уха, мешая нормальному звуковосприятию.

Как только давление в лабиринте повышается, также возникает дисфункция вестибулярного аппарата.

К причинам, вызывающим заболевание, относят:

• усиленную секрецию эндолимфы;
• закупорку лимфатических сосудов, по которым в норме лимфа оттекает от лабиринта;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• нарушение в работе сосудов во внутреннем отделе уха;
• аллергии;
• сбой в иммунной системе;
• воспаления лабиринта, спровоцированные инфекцией;
• черепно-мозговые травмы.

Медики не отрицают факт наследственной предрасположенности. У большей части пациентов в семье или среди предков встречалась такая патология.

• Некоторые врачи связывают развитие заболевания с аутоимунными патологиями, вызываемыми вирусами цитомегаловируса или герпеса.
• В группе риска люди с нарушениями водно-солевого обмена (то есть для профилактики развития патологии стоит придерживаться малосолевой диеты), постоянно испытывающие стресс и нервные перенапряжения, находящиеся под постоянным шумовым воздействием.
• Спровоцировать возникновение патологии могут отравления организма алкоголем, никотином, лекарственными препаратами.

Как проявляется этот недуг?

Признаки заболевания напрямую зависят от его формы и тяжести. Заболевание протекает приступами. Между приступами симптомы болезни отсутствуют. Единственный признак, который выдаёт у больного наличие этого диагноза, — снижение слуха.

Главный симптом болезни Меньера — головокружение, его зачастую сопровождает рвота и тошнота.

Пациенту кажется, что он качается из стороны в сторону, что все предметы вокруг кружатся и падают, хотя сам больной при этом находится в вертикальном положении. Ему очень сложно стоять в момент приступа.

Если попытаться изменить положение или позу, больному становится только хуже. Облегчение наступает, если только закрыть глаза.

В моменты приступа человек также испытывает следующие симптомы:

• головные боли;
• побледнение кожи;
• усиленное потоотделение;
• повышенное сердцебиение;
• чувство заложенности уха;
• звон и шум в ушах;
• хаотичное движение глазных яблок.

Появившийся шум в ушах и ощущения давления в ухе — предвестники начала приступа, который может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Спровоцировать очередной приступ может стресс или конфликтная ситуация, употребление алкогольных напитков, длительное пребывание в прокуренной комнате или в помещении с громкими звуками.

Если начался приступ, больному лучше лечь в кровать и не двигаться. Облегчить состояние до посещения ЛОР-врача поможет приём таблетки одного из таких препаратов, как: «Супрастин», «Димедрол» или «Диазолин».

Чем сильнее прогрессирует недуг, тем более ярко выраженны его симптомы. Впоследствии они сохраняются и между приступами. Слух со временем становится всё хуже и хуже. Патология может привести к абсолютной глухоте.

Как лечить болезнь Меньера

Болезнь лечится у врачей-оториноларингологов. Может потребоваться консультация невролога, терапевта и травматолога. Опытный врач с лёгкостью определит диагноз, исходя из жалоб пациента. Сам диагноз несмертелен, но он очень сильно снижает качество жизни больного.

Консервативное лечение болезни Меньера сводится к двум направлениям: поддерживающая терапия и терапия, снимающая симптомы.

Соответственно, и лекарства от болезни делятся на два типа: одни препараты больной принимает всю жизнь, другие — во время приступа, чтобы избавиться от головокружения, тошноты и рвотных позывов.

Примерный список лекарств, назначаемый пациентам, выглядит так:

• противорвотные препараты (например, «Церукал»);
• мочегонные средства, выводящие из организма лишнюю жидкость (например, «Фуросемид»);
• спазмолитики («Но-Шпа»);
• ноотропы, улучшающие мозговое кровообращение;
• антигистаминные препараты.

Если консервативное лечение не помогает, прибегают к хирургическим операциям.

Одним из способов лечить заболевание, обходясь без хирургического вмешательства, является химическая абляция. В процессе такого лечения больному в ухо вводится лекарство, в результате поражённые структуры уха не влияют на координацию движений.

В целом такая лекарственная терапия позволяет снизить проявления недуга, уменьшить количество приступов, но повлиять на снижение слуха, увы, не может.

Также пациентам нужно пересмотреть свой образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, травм головы, следует придерживаться определённой диеты.

Диета при болезни должна полностью исключать кофеинсодержащие напитки.

Также необходимо ограничить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме, следить за объёмом потребляемой жидкости (до 1 литра в день, включая напитки и супы).

Пожалуйста, приходите к нам на приём!

Мы вам обязательно поможем и предложим эффективную терапию!

Помните! Чем раньше вы распознаете признаки болезней уха и начнёте эффективное лечение, тем скорее наступит облегчение, а риск развития осложнений снизится.

Болезнь Меньера – чем опасна. Симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Меньера – это патология внутреннего уха, которую провоцирует не воспалительный процесс. Заболевание дает знать о себе шумом в поврежденном слуховом органе, усиливающимся понижением слуха и часто появляющимися приступообразными головокружениями. Чтобы определить болезнь Меньера, диагностика должна состоять из следующих процедур:

• отоскопия;
• проверка деятельности вестибулярного аппарата;
• слуховой анализатор;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• электроэнцефалография;
• эхоэцефалоскопия;
• реоэнцефалография;
• ультразвуковая доплерография сосудов головного мозга.

При обнаруженном синдроме Меньера, лечение будет состоять из применения лекарственных препаратов. Если такой метод терапии не принесет нужного эффекта, будет проведено операционное лечение, назначено ношение слухового аппарата.

Что за болезнь Меньера

Не многие знают, что за заболевание носит название синдром Меньера, так как оно является достаточно редким. Это патология внутреннего уха. Происходит усиленная выработка эндолимфы – специфической жидкости, заполняющей вместе с перилимфой полости слуховых органов и вестибулярного аппарата, принимающей участие в звукопроведении.

Чрезмерная выработка данного вещества приводит к тому, что повышается внутреннее давление, нарушается функционирование слуховых органов и вестибулярного аппарата. При синдроме Меньера признаки, симптомы и лечение будут аналогичными, как и при болезни Меньера.

Но, если последняя представляет собой самостоятельное заболевание, причины которое не выяснены, то синдром – это вторичный признак других патологий. Это означает, что существуют заболевания (системные или органов слуха), провоцирующие чрезмерную выработку эндолимфы и вызывающие возникновение подобных реакций.

На практике синдром и болезнь Меньера симптомами не отличаются.

Патология довольно редкая. Она распространена в различных странах неравномерно, частота ее возникновения: 8-155 больных на 100 тысяч человек. В северных государствах болезнь Меньера возникает более часто. Вероятно, это обусловлено воздействием климатических условий на человека. Однако достоверной информации, которая подтвердила бы эту взаимосвязь, пока не имеется.

Доказано, что болезнь или синдром Меньера так же часто встречаются у представителей женского и мужского пола. В большинстве случаев первые симптомы заболевания начинают проявляться в период 40-50 лет, однако явная привязка к возрасту отсутствует. Заболевание способно поражать и детей малого возраста. По статистике более часто с заболеванием сталкиваются люди европеоидной расы.

Как возникает болезнь

Имеется несколько теорий. Они связывают появление синдрома с тем, что внутреннее ухо реагирует подобным образом (увеличивается объем эндолимфы, повышается внутреннее давление) под воздействием следующих провоцирующих факторов:

• аллергия;
• нарушения функционирования эндокринной системы;
• сосудистые заболевания;
• сбои в водно-солевом обмене;
• сифилис;
• патологии, причинами появления которых являются вирусы;
• деформированный клапан Баста;
• закупоренный водопровод преддверия;
• нарушенное функционирование эндолимфатического протока или мешка;
• уменьшение воздушности височной кости.

Распространенной является версия, связывающая появление данной болезни со сбоем работы нервов, которые иннервируют сосуды внутри слухового органа.

Симптомы болезни Меньера

На начальных стадиях можно заметить, что на смену обострению приходит ремиссия. В ходе последней наблюдается абсолютное восстановление слуха, работоспособность не утрачивается. Переходящая тугоухость в основном наблюдается в течение первых двух-трех лет заболевания.

• Со временем, когда заболевание прогрессирует, даже при ремиссии слух полностью не восстанавливается, сбои вестибулярного характера остаются, трудоспособность снижается.

• 

• Синдром характеризуется приступами, в ходе которых у больного наблюдается:

• Звон в ушах. Он появляется независимо от того, есть рядом с больным источник звука. Приглушенный звон многим пациентам напоминает звук колокольчика. Прежде чем начинается приступ, он становится сильнее, а в ходе непосредственно приступа может меняться.
• Слух утрачивается либо заметно нарушается. Причем низкочастотные звуки больной не воспринимает вообще. Благодаря этому симптому можно диагностировать болезнь Меньера, отличив ее от такого состояния, как тугоухость, поскольку при последней пациентом не воспринимаются звуки высокой частоты. Особо чувствителен больной к шумным вибрациям, а при сильном шуме способны проявляться болезненные ощущения в слуховом органе.
• Головокружения. Зачастую наряду с этим признаком возникают многократные приступы тошноты и рвоты. Бывает, что голова у человека так сильно кружится, что ему кажется, что все вокруг него крутиться. Может появляться ощущение, что тело проваливается. Длительность приступа может составлять как пару минут, так и несколько часов. Когда человек пытается поворачивать голову, происходит усугубление состояния, из-за чего он делает попытки занять сидячее или лежачее положение, закрыв глаза.
• Ощущение давления, закладывания слухового органа. Дискомфортные и распирающие ощущения проявляются из-за того, что жидкость скапливается во внутреннем ухе. Это ощущение усиливается перед началом приступа.
• Нистагм при болезни Меньера возникает во время приступа. Он усиливается, когда человек лежит на травмированном ухе.
• Бледнеет кожа лица, возникает тахикардия, одышка, усиливается выделение пота.
• Больной может внезапно упасть. Это достаточно опасный признак, возникающий по причине того, что нарушается координация. Человека качает в разные стороны, бывает, что он падает или, пытаясь удержать равновесие, изменяет положение. Основная угроза состоит в том, что предвестники падения отсутствуют, по этой причине, больной, падая, способен получить опасные повреждения.
• После окончания приступа у больного остается тугоухость, сохраняется звон в ушах и чувство тяжести в голове. Кроме этого, походка бывает неустойчивой, а координация нарушенной.
• Когда заболевание прогрессирует, данные клинические проявления усиливаются, а продолжительность приступов увеличивается.
• Наблюдается прогрессирование слуховых нарушений. Если на первых этапах заболевания человеку практически не слышны низкочастотные звуки, то затем он плохо различает весь диапазон звуков. Постепенно тугоухость трансформируется в абсолютную глухоту. Когда больной полностью теряет слух, головокружения впоследствии не появляются.

По большей степени больные с синдромом Меньера умеют предугадывать приближение приступа, поскольку перед этим нарушается координация, наблюдается усиливающийся звон в ушах. Помимо этого, проявляется ощущение давления и заполнения в ухе. Бывает, что именно перед приступом слух временно улучшается.

Степени заболевания

Степеней бывает три:

• Легкая. Характеризуется редкими и непродолжительными приступами и долгим периодом ремиссии.
• Средняя, при которой симптомы становятся сильнее, а частота приступов увеличивается.
• Тяжелая. Больной утрачивает трудоспособность, поэтому ему дают инвалидность.

Болезнь Меньера у детей

По статистике, дети реже сталкиваются с заболеванием. Возникновение данной болезни у грудничков зачастую можно связать с особенностями анатомии или дефектами развития. У детей, у которых диагностирована болезнь Меньера, симптомы и лечение патологии будут аналогичными со взрослыми.

Для ребенка лечение будет проводиться с такими же группами лекарств, что и у пациентов взрослого возраста. Различие будет состоять в дозировках, которые определяются лечащим врачом.

Болезнь Меньера при беременности

Данное заболевание у беременных женщин наблюдается редко. Однако протекать оно способно сложнее, чем у остальных пациентов.

Провоцирующими факторами, которые вызывают его развитие, могут быть изменения гормонального фона.

Некоторые биологически активные соединения, которые выделяются во время вынашивания ребенка, оказывают воздействие на сердце и сосуды. Способны вызвать отек внутреннего уха с повреждением вестибулярного аппарата.

Как лечить болезнь Меньера

Комбинированная терапия заболевания включает прием лекарств, которые улучшают циркуляцию структур внутреннего уха и делают капилляры меньше проницаемыми, мочегонных лекарств, нейропротекторов, ангиопротекторов, средств атропина. Неплохо показал себя в терапии заболевания бетагистин.

Больным с нужно соблюдать диету. В рационе питания не должно быть кофе или продуктов противопоказанных при заболевании.

При патологии не требуется ограничения физической активность во время ремиссии. Рекомендовано регулярное выполнение упражнений, которые помогают тренировать координацию и вестибулярный аппарат.

Что делать в случае приступа

Купировать симптомы помогает разнообразная комбинация медикаментов: нейролептические и диуретические лекарства, антигистамины, препараты атропина и скополамина, а также лекарства, расширяющие сосуды. Обычно лечение приступа проводится амбулаторно. Но когда симптомы не прекращаются, может понадобиться введение лекарств внутримышечно или внутривенно.

Лечение народными средствами

Болезнь Меньера считается состоянием, когда рецепты нетрадиционной медицины не приносят почти никакого результата.

Лечение народными средствами проводится лишь с помощью горчичников, которые прикладываются к шейно-затылочной области, а также прикладываемой к нижним конечностям теплой грелки. Такие меры помогают оперативно снизить внутреннее давление, расширить сосуды головного мозга, шеи и ног, перераспределить жидкость от головы к телу.

Оперативное лечение

Если проведенная терапия не принесла результата, и симптомы усиливаются, используется более радикальный метод – оперативное лечение. Но хирургическое вмешательство не дает 100% гарантии того, что слух сохранится. Оперативное лечение проводится, чтобы нормализовать функционирование вестибулярного аппарата, не удаляя никакие анатомические структуры.

Для облегчения состояния человека, проводится декомпрессия эндолимфатического мешочка. Множество людей, перенесших подобную терапию, заметили, что повторяемость и выраженность симптомов снизились. Однако подобный способ не способствует долгому улучшению и абсолютное устранение приступов.

Прогноз при болезни Меньера

Верно сделать прогноз пациентов с этим заболеванием сложно. У всех больных, как правило, есть индивидуальные особенности.

Обычно они связаны с тем, как часто и насколько выражены приступы заболевания. Помимо этого, у каждого пациента разная реакция на назначенную терапию.

В некоторых случаях, нужны стандартные дозировки и лекарства, в иных — другие способы лечения для облегчения состояния больного.

Излечима ли болезнь

Множество людей, у которых обнаружен синдром Меньера, не имеют возможности до конца вылечиться. В данное время не выявлены причины появления этой патологии.

Все виды лечения (применение лекарственных препаратов, способы нетрадиционной медицины, гимнастика нагрузками, тренировки, упражнения) позволяют купировать симптомы за счет понижения давления внутри уха.

При таком лечении тоже может производиться разрушение непосредственно вестибулярного аппарата.

Группа инвалидности при болезни Меньера

Как правило, при болезни Меньбера людям не присваивают инвалидную группу. Хотя при приступе их работоспособность утрачивается. Грамотный подход в лечении может быстро снять симптомы (терапией народными средствами), а профилактика в итоге понизит частоту приступов.

Инвалидность более часто получают больные, у которых первые клинические проявления заболевания дали о себе знать еще в детском или молодом возрасте. Со временем происходит прогрессирование болезни, увеличение частоты приступов. Со временем такие больные становятся нетрудоспособными.

Слуховые аппараты

Некоторым больным назначаются устройства с костной передачей звука. Их стоимость высока, и их надо специально устанавливать и настраивать. Передача колебаний осуществляется сквозь кость.

Однако на поздних стадиях заболевания даже такие слуховые аппараты не могут вернуть слух. Таким больным рекомендована установка особого кохлеарного импланта. Он производит передачу прямо во внутреннее ухо.

Но цена имплантов очень высока.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха невоспалительного характера, проявляющееся повторяющимися приступами лабиринтного головокружения, шумом в пораженном ухе и прогрессирующим снижением слуха. Перечень диагностических мероприятий при болезни Меньера включает отоскопию, исследования слухового анализатора (аудиометрия, электрокохлеография, акустическая импедансометрия, промонториальный тест, отоакустическая эмиссия) и вестибулярной функции (вестибулометрия, стабилография, непрямая отолитометрия, электронистагмография), МРТ головного мозга, ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, РЭГ, УЗДГ сосудов головного мозга. Лечение болезни Меньера заключается в комплексной медикаментозной терапии, при ее неэффективности прибегают к хирургическим методам лечения, слухопротезированию.

Болезнь Меньера носит название по фамилии французского медика, в 1861 году впервые описавшего симптомы заболевания.

Приступы головокружения, сходные с описанными Меньером, могут наблюдаться и при вегето-сосудистой дистонии, недостаточности кровообращения головного мозга в вертебро-базилярном бассейне, нарушении венозного оттока, черепно-мозговой травме и пр. заболеваниях. В таких случаях говорят о синдроме Меньера.

Наибольшая заболеваемость болезнью Меньера отмечается среди лиц 30-50 лет, хотя возраст заболевших может находиться в диапазоне от 17 до 70 лет. В детской отоларингологии заболевание встречается крайне редко.

В большинстве случаев болезни Меньера процесс носит односторонний характер, лишь у 10-15% пациентов наблюдается двустороннее поражение.

Однако со временем односторонний процесс при болезни Меньера может трансформироваться в двусторонний.

Болезнь Меньера

Несмотря на то, что после первого описания болезни Меньера прошло более 150 лет, вопрос о ее причинных факторах и механизме развития до сих пор остается открытым. Существует несколько предположений относительно факторов, приводящих к возникновению болезни Меньера.

Вирусная теория предполагает провоцирующее влияние вирусной инфекции (например, цитомегаловируса и вируса простого герпеса), которая может запускать аутоиммунный механизм, приводящий к заболеванию.

В пользу наследственной теории говорят семейные случаи болезни Меньера, свидетельствующие о аутосоно-доминантном наследовании заболевания. Некоторые авторы указывают на связь болезни Меньера с аллергией.

Среди других триггерных факторов выделяют сосудистые нарушения, травмы уха, недостаток эстрагенов, нарушения водно-солевого обмена.

Последнее время наибольшее распространение получила теория о возникновении болезни Меньера в результате нарушения вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха. Не исключено, что причиной сосудистых нарушений является изменение секреторной активности клеток лабиринта, которые продуцируют адреналин, серотонин, норадреналин.

Большинство исследователей, изучающих болезнь Меньера, считают, что в ее основе лежит повышение внутрилабиринтного давления за счет скопления в лабиринте избыточного количества эндолимфы.

Избыток эндолимфы может быть обусловлен ее повышенной продукцией, нарушением ее всасывания или циркуляции. В условиях повышенного давления эндолимфы затрудняется проведение звуковых колебаний, а также ухудшаются трофические процессы в сенсорных клетках лабиринта.

Резко возникающее повышение внутрилабиринтного давления вызывает приступ болезни Меньера.

По клиническим симптомам, преобладающим в начале заболевания, отоларингология выделяет 3 формы болезни Меньера. Около половины случаев болезни Меньера приходится на кохлеарную форму, начинающуюся слуховыми расстройствами.

Вестибулярная форма начинается соответственно с вестибулярных нарушений и составляет около 20%.

Если начало болезни Меньера проявляется сочетанием слуховых и вестибулярных нарушений, то ее относят к классической форме заболевания, составляющей 30% всех случаев болезни.

В течении болезни Меньера различают фазу обострения, в которой происходит повторение приступов, и фазу ремиссии — период отсутствия приступов.

В зависимости от продолжительности приступов и временных промежутков между ними болезнь Меньера классифицируют по степени тяжести. Легкая степень характеризуется короткими частыми приступами, которые чередуются с длительными перерывами в несколько месяцев или даже лет, в межприступный период работоспособность пациентов полностью сохраняется.

Болезнь Меньера средней степени тяжести проявляется частыми приступами длительностью до 5 часов, после которых пациенты на несколько дней утрачивают трудоспособность. При тяжелой степени болезни Меньера приступ длится более 5 часов и возникает с частотой от 1 раза в сутки до 1 раза в неделю, трудоспособность пациентов не восстанавливается.

Многие отечественные клиницисты используют также классификацию болезни Меньера, которую предложил И.Б.Солдатов. Согласно этой классификации в течении заболевания выделяют обратимую и необратимую стадию.

При обратимой стадии болезни Меньера имеют место светлые промежутки между приступами, снижение слуха обусловлено преимущественно нарушением звукопроводящего механизма, вестибулярные нарушения носят преходящий характер.

Необратимая стадия болезни Меньера выражается увеличением частоты и длительности приступов, уменьшением и полным исчезновением светлых промежутков, стойкими вестибулярными расстройствами, значительным и постоянным снижением слуха за счет поражения не только звукопроводящего, но и звуковоспринимающего аппарата уха.

Основным проявлением болезни Меньера является приступ выраженного системного головокружения, сопровождающегося тошнотой и неоднократной рвотой.

В этот период пациенты испытывают ощущение смещения или вращения окружающих их предметов или же чувство проваливания или вращения собственного тела. Головокружение при приступе болезни Меньера настолько сильное, что больной не может стоять и даже сидеть.

Чаще всего он старается лечь и закрыть глаза. При попытке изменить положение тела состояние ухудшается, отмечается усиление тошноты и рвоты.

Во время приступа болезни Меньера также отмечается заложенность, распирание и шум в ухе, нарушение координации и равновесия, снижение слуха, одышка, тахикардия, побледнение лица, повышенное потоотделение. Объективно в период приступа наблюдается ротаторный нистагм. Он более выражен, когда пациент с болезнью Меньера лежит на пораженном ухе.

Длительность приступа может варьировать от 2-3 минут до нескольких дней, но чаще всего находится в диапазоне от 2 до 8 часов.

Возникновение очередного приступа при болезни Меньера может провоцировать переутомление, стрессовая ситуация, переедание, табачный дым, прием алкоголя, подъем температуры тела, шум, проведение медицинских манипуляций в ухе.

В ряде случаев пациенты с болезнью Меньера чувствуют приближение приступа по предшествующей ему ауре, которая проявляется в появлении небольшого нарушения равновесия или усилении шума в ухе. Иногда перед приступом пациенты отмечают улучшение слуха.

После приступа болезни Меньера у пациентов некоторое время сохраняется тугоухость, шум в ухе, тяжесть в голове, небольшое нарушение координации, чувство неустойчивости, изменение походки, общая слабость. Со временем в результате прогрессирования болезни Меньера эти явления становятся более выраженными и длительными. В конце концов они сохраняются на протяжении всего периода между приступами.

Нарушения слуха при болезни Меньера носят неуклонно прогрессирующий характер. В начале заболевания наблюдается ухудшение восприятия звуков низкой частоты, затем всего звукового диапазона. Тугоухость нарастает с каждым новым приступом болезни Меньера и постепенно переходит в полную глухоту. С наступлением глухоты, как правило, прекращаются приступы головокружения.

В начале заболевания при легкой и среднетяжелой болезни Меньера у пациентов хорошо прослеживается фазность процесса: чередование обострений с периодами ремиссии, в которые состояние пациентов полностью нормализуется, а их трудоспособность восстанавливается. В дальнейшем клиническая картина болезни Меньера часто усугубляется, в период ремиссии у пациентов сохраняются тяжесть в голове, общая слабость, вестибулярные нарушения, снижение работоспособности.

Характерная картина приступов системного головокружения в сочетании с шумом в ухе и тугоухостью обычно позволяет отоларингологу без затруднений диагностировать болезнь Меньера.

С целью определения степени нарушения слуха проводятся функциональные исследования слухового анализатора: аудиометрия, исследование камертоном, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест.

В ходе аудиометрии у пациентов с болезнью Меньера диагностируется смешанный характер снижения слуха.

Тональная пороговая аудиометрия в начальных стадиях болезни Меньера отмечает нарушение слуха в диапазоне низких частот, на частотах 125-1000 Гц выявляется костно-воздушный интервал.

При прогрессировании заболевания отмечается сенсорный тип увеличения тональных порогов слышимости на всех исследуемых частотах.

Акустическая импедансометрия позволяет оценить подвижность слуховых косточек и функциональное состояние внутриушных мышц. Промонториальный тест направлен на выявление патологии слухового нерва.

Кроме того, для исключения невриномы слухового нерва всем пациентам с болезнью Меньера необходимо проведение МРТ головного мозга.

При проведении отоскопии и микроотоскопии у пациентов с болезнью Меньера отмечается отсутствие изменений наружного слухового прохода и барабанной перепонки, что позволяет исключить воспалительные заболевания уха.

Диагностика вестибулярных нарушений при болезни Меньера проводится при помощи вестибулометрии, непрямой отолитометрии, стабилографии. При исследованиях вестибулярного анализатора наблюдается гипорефлексия, в период приступа — гиперрефлексия.

Исследования спонтанного нистагма (видеоокулография, электронистагмография) выявляют горизонтально-ротаторный его вид.

В период между приступами болезни Меньера быстрый компонент нистагма отмечается в здоровую сторону, а при приступе — в сторону поражения.

Случаи системного головокружения, не сопровождающиеся понижением слуха относят к синдрому Меньера.

При этом для диагностики основного заболевания, с которым связано возникновение приступов, необходима консультация невролога, проведение неврологического обследования, электроэнцефалографии, измерение внутричерепного давления при помощи ЭХО-ЭГ, исследование сосудов головного мозга (РЭГ, транскраниальная и экстракраниальная УЗДГ, дуплексное сканирование). При подозрении на центральный характер тугоухости проводят исследование слуховых вызванных потенциалов.

Диагностику повышенного эндолимфатического давления, лежащего в основе болезни Меньера, проводят при помощи глицерол-теста. Для этого пациент принимает внутрь смесь глицерина, воды и фруктового сока из расчета 1,5г глицерола на 1кг веса.

Результат теста считают положительным, если через 2-3 часа при проведении пороговой аудиометрии выявляется снижение слуховых порогов на 10дБ не менее, чем на трех звуковых частотах, или на 5дБ по всем частотам.

Если отмечается увеличение слуховых порогов, то результат теста расценивают как отрицательный и свидетельствующий о необратимости происходящего в лабиринте патологического процесса.

Дифференциальный диагноз болезни Меньера проводят с острым лабиринтитом, евстахиитом, отосклерозом, отитом, опухолями слухового нерва, фистулой лабиринта, вестибулярным нейронитом, психогенными нарушениями.

Медикаментозная терапия болезни Меньера имеет 2 направления: долгосрочное лечение и купирование возникшего приступа.

Комплексное лечение болезни Меньера включает медикаменты, улучшающие микроциркуляцию структур внутреннего уха и уменьшающие проницаемость капилляров, мочегонные препараты, венотоники, препараты атропина, нейропротекторы.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении болезни Меньера бетагистин, обладающий гистаминоподобным эффектом.

Купирование приступа осуществляется различным сочетанием следующих препаратов: нейролептики (трифлуоперазина гидрохлорид, хлорпромазин), препараты скополамина и атропина, сосудорасширяющие средства (кислота никотиновая, дротаверин), антигистаминные (хлоропирамин, димедрол, прометазин), диуретики. Как правило, лечение приступа болезни Меньера может быть проведено в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Однако при многократной рвоте необходимо внутримышечное или внутривенное введение препаратов.

Лечение болезни Меньера должно проводиться на фоне адекватного питания, правильного режима и психологической поддержки пациента.

При болезни Меньера рекомендовано не ограничивать физическую активность в периоды между приступами, регулярно выполнять упражнения для тренировки координации и вестибулярного аппарата.

Медикаментозное лечение болезни Меньера в большинстве случаев способствует уменьшению шума в ухе, сокращению времени и частоты приступов, снижению их тяжести, но оно не способно остановить прогрессирование тугоухости.

Отсутствие эффекта от проводимой медикаментозной терапии является показанием к хирургическому лечению болезни Меньера. Оперативные вмешательства при болезни Меньера подразделяются на дренирующие, деструктивные и операции на вегетативной нервной системе.

К дренирующим вмешательствам относятся различные декомпрессионные операции, направленные на увеличение оттока эндолимфы из полости внутреннего уха.

Наиболее распространенными среди них являются: дренирование лабиринта через среднее ухо, перфорация основания стремени, фенестрация полукружного канала, дренирование эндолимфатического мешка.

Деструктивными операциями при болезни Меньера являются: интракраниальное пересечение вестибулярной ветви VIII нерва, удаление лабиринта, лазеродеструкция лабиринта и разрушение его клеток ультразвуком. Вмешательство на вегетативной нервной системе при болезни Меньера может заключаться в шейной симпатэктомии, резекции или пересечении барабанной струны или барабанного сплетения.

К альтернативным методикам лечения болезни Меньера относится химическая абляция, заключающаяся в введении в лабиринт спирта, гентамицина или стрептомицина. При двустороннем характере поражения слуха пациентам с болезнью Меньера необходимо слухопротезирование.

Болезнь Меньера не представляет угрозы для жизни пациента.

Но нарастающая тугоухость и нарушения в работе вестибулярного анализатора накладывают определенные ограничения на профессиональную деятельность больного и со временем приводят к его инвалидизации.

Проведение оперативного лечения на ранних стадиях болезни Меньера способно улучшить прогноз у большинства пациентов, однако не позволяет добиться восстановления слуха.

Болезнь альцгеймера симптомы и причины возникновения, лечение синдрома препаратами

Уже на протяжении многих лет ученые пытаются найти надежное лекарство от болезни Альцгеймера. К сожалению, на сегодняшний момент данное заболевание не поддается терапии, удалось лишь найти способы замедлить развитие старческой деменции у пожилых людей.

Уже при появлении первых симптомов недуга стоит готовиться к прогрессированию патологии.

На некоторое время развитие болезни можно приостановить при помощи медикаментозной терапии.

Симптомы заболевания

Для различных стадий болезни имеются свои симптомы.

На ранней стадии

Сначала начинает страдать память.

Справка! Нарушения могут быть кратковременными или продолжительными:

• Кратковременные провалы в памяти развиваются постепенно, со временем человек вынужден записывать свои планы в блокнот, чтобы в очередной раз не забыть что-то сделать.
• Некоторые пациенты пытаются скрывать свои появившиеся провалы в памяти.
• Обычно родственники начинают замечать появившуюся болезнь в тот момент, когда человек часто забывает значительные моменты в жизни или события.

Позже наступает прогрессирующая утрата долговременной памяти:

• Человек теперь уже забывает не только о своих планах и обещаниях, он начинает забывать названия предметов, имена людей и т.д.
• Постепенно ослабевают мыслительные способности.
• Человеку становится сложно сосредоточиться.
• Человек начинает страдать от депрессии. Часто это связано с появлением провалов в памяти и мнительностью пациента.
• Ощущается и повышенная тревожность.
• Такое состояние приводит к психозам, которые сменяются апатией, потерей интереса ко всему окружающему.

Каковы первые симптомы и признаки болезни Альцгеймера рассказывается на видео:

Прогрессирование патологии

На этой стадии человек уже с трудом ориентируется в современности. Он не в состоянии вспомнить дату и даже год, в котором пребывает.

Человек может заблудиться, выйдя на улицу. Такие больные становятся чересчур подозрительными, что доходит до паранойи. Им тяжело контролировать свои эмоции.

Поздний этап

На этом этапе заболевания человек уже с трудом контролирует физиологические процессы в организме. Больной не идет на контакт с окружающими.

Многие пациенты с трудом передвигаются, часто прикованы к инвалидной коляске.

Причины возникновения

В настоящий момент точной причины развития болезни Альцгеймера не установлено. Существует мнение, что болезнь развивается из-за синильных бляшек, которые формируются в сосудах головного мозга, приводящих к отмиранию нейронов.

  Причины болезни Альцгеймера и диагностика

Другие возможные причины развития заболевания:

Как показала статистика, чаще данная патология поражает представителей с низким уровнем интеллекта. Считается, что у людей, занимающихся умственным трудом, более развиты связи между нервными клетками мозга. И даже если имеются погибшие клетки, их функции будут выполнять остальные, ранее не задействованные.

Риск заболеть Альцгеймером повышается у людей после 65 летнего возраста. В более молодом возрасте больше вероятности заболеть у пациентов с синдромом Дауна.

Чаще данное заболевание фиксируется у женщин, нежели у мужчин, возможно из-за того, что слабый пол дольше живет.

На видео доктор рассказывает о причинах возникновения болезни Альцгеймера:

Что происходит в организме?

По мере развития болезни в мозговой части откладывается бета-амилоидный белок, из-за которого образуются бляшки в сосудах

В результате повреждаются нейроны, образуя нейрофибриллярные клубочки. Все это нарушает работу связок между нейронами, а значит, приводит к сбою функций головного мозга (см. фото) .

Причины отложения бета-амилоидного белка до конца не установлены.

В последние годы разработаны различные гипотезы относительно развития болезни Альцгеймера:

• Одна из них предполагает наличие особого гена, который способствует образованию бляшек из амилоидного бета-белка.
• По другим мнениям к причинам развития заболевания относятся воспалительные процессы и цитокины.

Можно ли вылечить?

Болезнь Альцгеймера относится к неизлечимым недугам, но имеются терапевтические меры, которые способны приостановить развитие патологии.

Справка! Лечение направлено в основном на снижение проявлений заболевания, например, оно помогает справиться с бессонницей, дезориентацией в пространстве, депрессивным состоянием, тревожностью и т.д.

Стадии заболевания

Существует несколько стадий данного заболевания.

Начальная

Эта стадия делится в свою очередь на три подстадии:

Предварительный этап деменции, в это время признаки болезни себя никак не проявляют. Память и когнитивные способности пребывают в норме. Диагностические мероприятия отклонений не выявляют.

Период мягкого Альцгеймера – нарушения наблюдаются в минимальном количестве и воспринимаются как допустимые возрастные изменения. В особенности, если пациент старше 65 лет. Преобладает бытовая забывчивость.

Умеренный Альцгеймер – наступление легких когнитивных расстройств. Этот период может длится от 2 до 7 лет. Именно на данном этапе врачи диагностируют раннюю стадию патологии. Часто пациент пытается скрыть свои проблемы.

Стадия фокальных расстройств

На данном этапе слабая деменция переходит в очаговую форму, при которой нарушаются определенные функции головного мозга:

Невозможность составить одно целое из нескольких частей, например, неспособность к построению геометрических фигур.

Теряется навык выполнения ежедневных автоматизированных работ, таких как готовка пищи, уборка, поход в магазин.

Утрачивается навык письма, записи связной речи, позже слова и вовсе заменяются волнами и линиями.

Больной не может производить даже простой счет.

По мере прогрессирования болезни человек не может самостоятельно одеться или зажечь спичку.

Нарушены рефлексы движения.

Нарушается речь. Поначалу человек забывает слова, позже его речь становится и вовсе бессвязной.

Больной перестает узнавать близких и родных.

  Болезнь Альцгеймера – первые признаки и симптомы

Терминальная

Все расстройства, которые были перечислены выше, достигают своей максимальной стадии

Дополнтельно появляются следующие симптомы:

Потеря возможности самостоятельно вставать, сидеть и передвигаться.

Чаще человек пребывает в эмбриональной позе.

На автомате человек начинает все тянуть в рот, пытается что-то схватить и попробовать.

Навыки разговорной речи утрачиваются, человек произносит звуки, кричит, плачет или мычит.

Организм постепенно приходит в полное истощение и больной в маразматическом состоянии умирает.

Три стадии болезни Альцгеймера описываются на видео:

Как лечить?

Полностью вылечить заболевание нельзя, но можно облегчить его симптомы.

Новое в лечении

В настоящий момент продолжают разрабатываться новые методики лечения данного заболевания. Вот некоторые новые препараты, которые появились сравнительно недавно.

Прививка от слабоумия

Этот препарат разработали специалисты из США. Основу вещества составляют компоненты, направленные на восстановление иммунитета человека.

В результате приема препарата происходит гибель патологических клеток-белков. Данный препарат находится на стадии разработки, в данный период к ученым из Штатов присоединились специалисты из Европы и Азии.

Таблетка в день и никаких патологий

Такое лекарство было разработано в Англии.

Его суть заключается в ежедневном приеме таблетки, которая блокирует и снижает уровень бета-амилоида в мозгу на 95 %.

Предварительно было проведено исследование на 200 добровольцах. Результат превзошел все ожидания, были явные показатели улучшения состояния.

Аэрозоль от потери памяти

Еще одно новшество в медицине, через дыхательные пути лекарственное вещество достигает мозга и способствует росту молодых клеток.

Даже если есть бляшки из амилоидных белков, вещество способно проникнуть через них и улучшить мозговую деятельность.

Стволовые клетки на страже мышления

Когда болезнь развивается, происходит отмирание клеток. Поэтому метод стволовых клеток предполагает их замену на новые и здоровые.

Если провести терапию правильно, то симптомы психологических расстройств полностью исчезнут. Разработали данный способ по замене мутировавших генов израильские специалисты.

Пластырь-новинка

Медикаментозные средства имеют массу побочных эффектов, противопоказаний и нередко вызывают аллергические реакции. Чтобы восполнить в организме нехватающие вещества, ученые предлагают использовать специальный пластырь.

В нем содержится определенная доза нужного лекарства, при этом он безопаснее своих таблетированных аналогов.

Тразодон

Кембриджский ученый еще в прошлом столетии смог разработать уникальный препарат для борьбы с данным заболеванием.

Тразодон устраняет признаки депрессии и психозов, при этом вызывает минимум побочных реакций.

Главное вещество действует непосредственно на клетки мозга, что устраняет первопричину болезни Альцгеймера и других проявлений деменции.

Применение народных средств в домашних условиях

С данной болезнью также борются с помощью народных средств.

  Болезнь Альцгеймера – сколько живут с таким диагнозом

Диета

Определенная диета именно для этой болезни не разработана. Лечебное питание направлено на поддержание общего здоровья организма.

Для того чтобы укрепить стенки сосудов, улучшить их проходимость и отрегулировать обменные процессы, в рацион нужно включить следующие продукты:

Растительную пищу в отварном, пареном или тушеном виде. А также свежие фрукты и овощи.

Белое мясо в виде крольчатины, курятины, индейки.

Различные орехи.

Внимание! Исключить нужно сдобу, молочные продукты и сладости. Кроме того, приводит к дисфункции многих внутренних органов потребление специй, жирной, жареной пищи. Под запретом алкогольные напитки и курение.

• При соблюдение данных рекомендаций, человек зачастую начинает чувствовать себя намного лучше.
• Какой диеты стоит придерживаться при болезни Альцгеймера рассказывается на видео:

Массаж

Массаж направлен на устранение болезненности в некоторых частях тела, а также для лучшей циркуляции крови.

Первоначально все действия должен показать специалист, после этого данная обязанность может перейти одному из членов семьи, причем делать массаж нужно будет ежедневно:

Сначала производятся поглаживающие и разогревающие движения по всему телу.

Потом переходят к более интенсивным действиям.

В завершении можно производить поглаживающие, растирающие, пощипывающие и постукивающие движения.

В качестве дополнительного средства берется любое эфирное масло. Лучше если это будет лавандовое, оливковое или чайное.

Профилактика

Несмотря на то что профилактики от болезни Альцгеймера не существует, но все же можно попытаться предотвратить развитие этого заболевания следующими способами:

Повышать свой интеллектуальный уровень.

Употреблять правильное питание, основанное на растительной пище.

Своевременное лечение таких заболеваний, как сердечные недуги, сахарный диабет, гипертония.

Отказ от вредных привычек.

На видео рассказывается, как избежать болезни Альцгеймера:

К какому врачу обратиться?

В основном данной проблемой занимаются врачи-неврологи, также может понадобиться помощь и других узких специалистов – кардиолога, психиатра и т.д.

В Москве

В Москве множество клиник, специализирующихся на данных заболеваниях. Одна из них – клиника врача-психотерапевта И. Г. Гернета.

В Ростове

Клинико-диагностический центр «Медицина» в Ростове-на-Дону находится на улице Стрелковой Дивизии и в том числе занимается вопросами лечения болезни Альцгеймера.

В Новокузнецке

В Новокузнецке практикуют следующие врачи, занимающиеся лечением данного заболевания: Зиборова Светлана Станиславовна, Шарапова Ирина Николаевна в ГКБ №1.

В Израиле

В этой стране множество клиник по направлению психических расстройств человека, самые крупные из них:

Медицинский комплекс «Ассута» в г. Тель-Авив.

Центр медицины им. Сураски (Ихилов) в г. Тель-Авив.

Центральная клиника «Хадасса» в г. Иерусалим.

Медицинский Центр им. И. Рабина в г. Петах-Тиква.

Как и любое заболевание, болезнь Альцгеймера лучше предотвратить, чем лечить.

Для этого следует вести здоровый образ жизни, повышать свой интеллектуальный потенциал, есть правильную пищу и быть физически активным.

Болезнь Альцгеймера симптомы и причины возникновения, лечение синдрома препаратами

С возрастом у людей часто наблюдается развитие патологических процессов, влияющих на нервную систему. Заболевания Альцгеймера входит в их группу и представляет собой скопление бета-амилоидов (пептида Aβ42), которые со временем преобразуются в амилоидные бляшки.

Этот пептид также влияет на развитие тау-белков и из-за чего образуются нейрофибриллярные клубки в нервных клетках мозга (нейронов). Вследствие таких изменений нейроны начинают гибнуть и у человека проявляется это в деменции (слабоумии).

При болезни Альцгеймера симптомы начинают развиваться постепенно и преимущественно в зрелом возрасте.

Проявляющийся процесс обычно возникает по неизвестным причинам и у врачей есть лишь догадки и предположения насчет его этиологии.

Среди основных версий специалисты выделяют наследственную предрасположенность, травмы головы, аутоиммунные процессы и негативное влияние окружающей среды.

Появляется болезнь как у мужчин, так и у женщин с фактически одинаковой долей вероятности, поэтому важно знать ее первые симптомы, чтобы вовремя начать их купировать.

Причины

Впервые описал болезнь Альцгеймер еще в начала XX века. Он являлся довольно известным психиатром и в честь него было названо заболевание.  На сегодняшний день есть несколько предположений, из-за которых может начинаться патология.

Ученые связывают начальные проявления недуга с преобразованием нейронов в нейрофибриллярные бляшки и при этом ухудшается качество передачи нервного импульса. В причины возникновения входит и другая теория, а именно недостаток ионов кальция и при этом разрушается внешний слой нервных клеток. Другие ученые связывают развитие слабоумия со скоплением бета-амилоида.

Ведь было уже давно доказано, что из-за большой концентрации пептидов этого типа начинаются проблемы с памятью вплоть до ее полной потери.

Альцгеймера болезнь может являться следствием отравление нитратами. Такая теория достаточно популярна и ее смысл состоит в том, что с годами в организме скапливаются вредные вещества, из-за которых может начаться разрушение нейронов головного мозга.

Некоторые эксперты связывают скопившуюся концентрацию алюминия в организме с болезнью Альцгеймера.

Получить это вещество человек может из окружающей среды, но в большей степени такая причина касается людей, живущих недалеко от вредных производств, или работающих на них.

Большинство врачей говорят, что возможна наследственная предрасположенность. Такая причина является основной, если в роду у человека были люди с этим заболеванием. Однако, передается лишь предрасположенность, а не сам недуг. В такой ситуации специалисты советуют соблюдать правила профилактики.

При болезни Альцгеймера из причин можно выделить генетический фактор и возрастные изменения. Из-за к клеткам не поступает правильная информация и возникают сбои. Вследствие нарушений на клеточном уровне нейроны видоизменяются и появляются бляшки.

Возрастные рамки

Болезнь Альцгеймера у детей не возникает. В случае если у ребенка есть похожие симптомы, то возможно вина лежит на заболевании Лафора, Ньюмана-Пика и т. д.  Страдает от патологии преимущественно старшая возрастная категория свыше 65 лет.

Болезнь Альцгеймера в молодом возрасте начинает проявляться крайне редко, но были зафиксированы случаи появления первых признаков в 28-35 лет. Иногда на них просто не обращают внимание, но это является ошибкой, ведь со временем болезнь усугубится. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться в больницу, чтобы замедлить развитие патологии.

Диагностика

Диагностика синдрома Альцгеймера начинается с исключения других патологических процессов, например, новообразований в головном мозге, атеросклероза и болезни Гентингтона. На ранних стадиях этих недугов симптомы фактически идентичны, поэтому придется провести такие исследования:

• ЭКГ (электрокардиограмма);
• Сдача анализа крови, в том числе и на ВИЧ-инфекцию;
• Томография (магнитно-резонансная и компьютерная);
• Полное обследование щитовидной железы;
• Исследование состава ликвора (спинномозговой жидкости), который берется с помощью люмбальной пункции;
• Обследование с помощью мидриатиков (измерение зрачков).

Кроме инструментального обследования и сдачи анализов, выполняется осмотр и опрос пациента. Специалист должен выяснить, что могло привести к развитию этого синдрома, а также проверить умственные способности больного. Для этого существует множество тестов, которые помогают определить степень слабоумия.

Симптомы на ранней стадии

Симптомы болезни Альцгеймера можно увидеть за 10 лет до диагноза, поэтому признаки деменции часто замечаются у молодых людей до 40 лет. В основном первоначально у них страдает память и скорость мыслительных процессов. Среди прочих признаков болезни Альцгеймера на ранней стадии можно выделить следующие:

• Постоянное переспрашивание простого вопроса;
• Регулярные пересказы одной истории. Больной каждый раз думает, что впервые рассказывает ее;
• Забывания простых вещей, например, имен знакомых и времени приема пищи. Человек постоянно выбирает одни и те же продукты и не чувствует насыщения;
• Трудности во время осуществления покупок в магазине;
• Ослабленная ориентация на местности;
• Нарушение гигиены. Человек, страдающий от синдрома Альцгеймера, часто забывает следить за чистотой;
• Невозможность решать простые вопросы. Больные постоянно скидывают все проблемы на своих знакомых, близких и друзей, с которыми раньше справлялись без посторонней помощи;
• Употребление слов, похожих по звучанию, но отличающихся от тех, которые должны быть использованы;
• Отсутствует длительная концентрация внимание на одном действии;
• Развитие излишнего консерватизма. Больной боится любых перемен в своей жизни;
• Постоянные потери предметов.

В ранние признаки болезни Альцгеймера также входит быстрая потеря интереса к любым занятиям и резкие всплески беспочвенной агрессии.

Признаки средней стадии

Развивается патология постепенно и вместе с этим процессом усугубляется и симптоматика. На средней стадии первые симптомы болезни Альцгеймера выглядят следующим образом:

• Изменяется поведение вплоть до того, что больной полностью прекращает соблюдать гигиену, не замечая этого;
• Наблюдается полностью спутанная картина в голове. Человек может называть сына — братом, а кота – собакой;
• Иногда при синдроме Альцгеймера люди могут нанести себе вред сами не ведая этого, например, перепутав продукты или специи с чем-либо еще или потерявшись в родном городе;
• Путаются предметы, при этом человек даже не понимает, что это не его вещи, а свои он не узнает;
• Изо дня в день повторяются одни и те же истории, фразы, слова и даже действия;
• У больного отсутствует логическое объяснение своим поступкам и действиям;
• Полностью теряется способность воспринимать прочитанное;
• Постоянно наблюдаются резкие всплески эмоций. Больной с синдромом Альцгеймера может начать проклинать прохожего человека или начать клясться в любви к собаке;
• Исчезает восприятие времени и больной постоянно будит всех или гуляет ночью по улице думая, что сейчас день;
• Ухудшается связь с реальным миром. Человек одевается не по погоде, например, зимой надевает плавки, а летом шубу. Чаще всего сам больной уже не может осуществлять простых действий по типу купания и приема пищи.

Проявления болезни на позднем этапе развития

На запущенной стадии первые признаки болезни Альцгеймера обычно такие:

• Теряется масса тела;
• Речь становится абсолютно бессвязной. Больной может просто издавать набор звуков;
• Процесс мочеиспускания и дефекации на позднем этапе развития возникает преимущественно спонтанно и контроль над этими процессами теряется;
• Ухудшается состояние кожного покрова. Он становится сухим и легко трескается.

Часто наличие признаков болезни Альцгеймера у молодых возникает вследствие переутомления или стрессов, а иногда на фоне гормональных всплесков. Именно поэтому ставить самостоятельно такой диагноз не рекомендует и следует пройти все необходимые обследования под контролем у врача (психиатра и невролога)

Курс лечения

Ориентируясь на симптомы и признаки болезни, врач сможет назначить все необходимые обследования и составить курс лечения. Однако, лекарство для борьбы с заболеванием так и не было найдено. Многие крупные фирмы производители трудятся уже более 10 лет над созданием качественных и эффективных препаратов от этой патологии, но особых результатов они не достигли.

На сегодняшний день симптомы и лечение болезни неразделимо и бороться с ней можно на ранней стадии с помощью таких препаратов:

• На начальном этапе обычно используются ингибиторы холинэстеразы. Такие препараты позволяют лечить болезнь, сглаживая ее проявления. Они также значительно замедляют патологические процессы, возникающие в нервных клетках головного мозга. Наиболее эффективным представителем из этой группы является Такрин и его чаще всего назначают врачи после постановки диагноза;
• На более запущенном этапе развития используются иные препараты, например, Мемантин. За счет своего состава он эффективно купирует симптомы и замедляет развитие патологии. У больных стимулируется умственная активность и они могут самостоятельно выполнять простые вещи (купаться, одеваться и т. д.);
• В запущенных случаях также применяется NMDA-антагонист. Такой медикамент оказывает воздействие на NMDA-рецепторы, которые отвечают за обучение и память. Первоначально его обычно не назначают, так как на ранних стадиях эффективность препарата не доказана;
• Среди вспомогательных средств лечения используются лекарства с седативным эффектом (успокоительным), а также антидепрессанты и транквилизаторы. Все они служат для снятия возбудимости, выхода из депрессии и улучшения сна.

Психотерапия

Психологические методы направлены возвращение больного к обычному ритму жизни. В большинстве случаев они достаточно эффективны и практикуются во всем мире. Такие способы лечения позволяют улучшить память больно страдающего от синдрома Альцгеймера и его уровень мышления. Человек постепенно возвращается в реальный мир и даже может сам выполнять некоторые простые действия.

Среди методов психосоциального вмешательства можно выделить наиболее основные:

• Метод эмоционального вмешательства. Он используется для улучшения настроения. Для этого необходимо рассказывать человеку о самых светлых и хороших моментах в его жизни и желательно, чтобы терапию проводил близкий человек под контролем врача. Часто при этом включаются записи или видео с участием друзей или родственников больного, а также используются фотографии и даже детские рисунки;
• Метод сенсорно-интегративного лечения. Выполняется терапия в специально обустроенной комнате, которая была создана для людей со слабоумием для улучшения их мыслительный активности;
• Метод вмешательства в поведение. Врачи используют его для ликвидации или уменьшения проявлений некоторых симптомов на запущенной стадии болезни, например, недержания мочи и спонтанного блуждания по дому.

Дает свой эффект и терапия с использованием специальных картинок, музыки и животных. Все перечисленные методы незначительно облегчают состояние больного и приближают его к реальному миру, но полностью исцелить его они не позволяют.

Лечебная диета

В курсе терапии обязательно должна присутствовать специальная диета. Ежедневный рацион больного должен состоять из блюд с омега-кислотами и другими полезными веществами.

Они помогают защитить нервные клетки головного мозга от разрушения, а также улучшают передачу импульсов.

Для этой цели необходимо чаще употреблять морепродукты, крупы, льняное масло, печень, орехи и не забывать есть много овощей и фруктов.

Профилактика

Полностью застраховать себя от развития синдрома Альцгеймера не может ни один человек, но это не означает, что не нужно беречь свое здоровье с молодых лет. Согласно статистике, у людей, которые занимаются умственным трудом, такая патология возникает значительно реже.

Специалисты рекомендуют постоянно развивать свое мышление читая книги, разгадывая кроссворды и т. д. Особенно это касается возрастных людей. Врачи также советуют заниматься спортом и чаще прогуливаться по свежему воздуху. Отдельно нужно смотреть за соблюдением правильного питания, а также вовремя долечивать все болезни, в том числе и хронического течения.

Болезнь Альцгеймера является неизлечимым недугом, с которым человек может прожить до глубокой старости, поэтому необходимо стараться замедлить его течение. Делать это нужно при обнаружении первых симптомов. В таком случае патология особо не будет проявляться и человек сможет прожить десять и более лет в своем рассудке.

Лечение болезни Альцгеймера: медикаменты, народные средства, аппараты, логопед, психотерапия

В современном мире болезнь Альцгеймера представляет серьезную проблему и занимает четвертое место среди смертельных недугов.

Впервые описал заболевание знаменитый немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, в честь него и назвали болезнь.

Чаще всего недуг поражает пациентов старше 60 лет. Лечением болезни занимаются психиатры и неврологи.

Каковы симптомы болезни Альцгеймера, можно ли вылечить заболевание, как и чем лечить недуг в домашних условиях, в чем заключается лечение?

Суть патологии

До сих пор не определена точная причина возникновения слабоумия. Общепризнанным является наследственный фактор.

Кроме этого, заболевание может возникнуть вследствие различных травм, воспалительных заболеваний мозга.

Недуг имеет органическую природу. Токсический белок (бета-амилод) откладывается между нейронами клеток головного мозга.

Появляются амилоидные бляшки, разрушающие связи между нейронами. В клетках образуются нейрофибрилляные клубочки, которые провоцируют полное отмирание клетки.

Еще один участник разрушающего процесса — липопротеин АроЕ.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных вылечить деменцию полностью.

Есть препараты, которые разрушают нейрофибриллярные клубочки и препятствуют образованию бляшек. Однако, их эффективность слишком низкая.

• Кроме того, генные мутации не позволяют остановить разрушительный процесс.
• Поэтому лечение болезни Альцгеймера носит симптоматический характер, направлено на сохранение интеллектуальных навыков как можно дольше.
• Терапия позволяет оттянуть наступление последней стадии болезни, сохранить человеку способность обслуживать себя самому.
• О лечении болезни Альцгеймера расскажет видео:

К какому врачу обратиться, лечится заболевание или нет

Для успешного лечения заболевания проводится полная диагностика, чтобы определить стадию и распространение болезни.

Терапия включает в себя медикаментозное лечение и психологическую помощь.

Какой врач лечит болезнь Альцгеймера? Лечением занимаются неврологи и психиатры.

Кроме того, необходимо корректировать сопутствующие патологии (болезни сердца, щитовидки), от этого зависит положительный исход лечения.

Медикаменты

Сложности этого метода в том, что организм пожилого пациента ослаблен и слишком восприимчив к лекарствам. Поэтому назначать препараты нужно с осторожностью, начиная с маленьких доз, постепенно корректируя схему лечения.

В психиатрии препараты для лечения болезни Альцгеймера делятся на следующие группы:

Ингибиторы холинэстеразы. Данная группа средств повышает уровень медиатора ацетилхолина, поэтому звмедляется патологический процесс в мозге. Это такие лекарства, как:

• Галантамин. Оказывает влияние на повышение внимания и памяти. Обладает довольно слабой токсичностью, хорошо переносится больными;
• Донепезил. Считается наиболее эффективным среди всех препаратов. Скорость ингибирования холинэстеразы повышается в 1000 раз быстрее, чем при использовании других лекарств;
• Ревастигмин. Применяется при сильно прогрессирующем течении болезни.

Мемантин. Это средство способствует уменьшению активности медиатора глутамата, который является разрушающим для клеток мозга. Обладает умеренной эффективностью на средней и тяжелой стадиях болезни.

Транквилизаторы. Назначение обусловлено повышенной возбудимостью пациентов с данным недугом. Препараты этой группы снимают агрессию, предотвращают развитие психоза. Среди современных препаратов широко применяют:

• Оланзапин;
• Клозепин;
• Рисперидон;
• однако, при острых психических состояниях (галлюцинации, бред) применяют Галоперидол.

Препараты комбинированного действия, сочетающие в себе свойства антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов: Фенибут, Сонапакс. Средства лечат депрессию, повышают концентрацию внимания, улучшают память.

Традиционно применяют Церебролизин и Актовегин. Эти средства улучшают мозговое кровообращение, способствуют снабжению клеток мозга кислородом.

Эффективность лечения достигается за счет длительного применения препаратов. Первые улучшения можно заметить по прошествии нескольких недель.

Среди новых методов лечения — применение стволовых клеток. Поврежденные клетки замещаются здоровыми, функции мозга восстанавливаются. Однако, этот метод является довольно дорогим и еще до конца не изученным.

Ингибиторы ацетилхолина (Донепезил), Мемантин и успокоительные при болезни Альцгеймера:

Народные средства

Применение народных методов оправдано в сочетании с медицинскими препаратами. Как моносредство они бесполезны.

Какими травами хорошо лечить болезнь Альцгеймера? На начальном этапе средства народной медицины могут слегка замедлить прогрессирование патологии:

Препараты на основе экстракта листьев гинко билоба. Они улучшают мозговую деятельность.

Настой боярышника стимулирует память и внимание.

Активность гипоталамуса повышают цикорий, аир, одуванчик.

Для достижения успокаивающего эффекта применяют валериану, пустырник.

Стимулирующим действием обладает такая смесь: ягоды лимонника и корень женьшеня смешивают в равных пропорциях, кипятят на медленном огне. Принимают несколько раз в течение дня.

10 грамм сухого корня витании варят в 200 мл воды, остужают. Принимают по стакану утром натощак.

Из витаминов принимают добавку — соевый лецитин. Он улучшает работу головного мозга.

Кроме того, полезно употреблять крепкий чай и кофе. Также хороший эффект дает постоянный прием Омега-3.

Важно! Доказано, что употребление трех чашек натурального кофе в день снижает риск деменции в несколько раз.

Кофе и болезнь Альцгеймера:

Какие аппараты применяются

Как еще бороться с болезнью Альцгеймера? В настоящее время предпринимаются попытки найти эффективные и безопасные методы борьбы с недугом.

Не так давно на рынке появился аппарат «Биомедис М». Это биорезонансный аппарат, излучающий электромагнитные волны высокой частоты. Они воздействуют на мозг и стимулируют его работоспособность.

Однако, этот метод является спорным. Как самостоятельное средство его применять не рекомендуют, так как деменция является следствием органического поражения клеток, восстановить разрушительный процесс данному аппарату не под силу.

Помощь психологов, логопедов

Применение психотерапевтических методик на начальном этапе значительно облегчает состояние больного и тормозит процесс развития болезни Альцгеймера.

Психологическая помощь оказывается в виде:

• арттерапии;
• лечения музыкой;
• обеспечения присутствия.

Выполнение различных умственных упражнений (решение задач, разучивание стихов, разгадывание кроссвордов, чтение книг).

Поможет ли логопед при болезни Альцгеймера? Да, при нарушении речи понадобится помощь логопеда.

Большое значение имеет психологическая поддержка близких. Важно хвалить больного за любые достижения, подбадривать.

Нельзя изолировать человека от общения, он должен посещать кружки, ходить в кино. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Родственникам нужно смириться с тем, что близкий человек уже никогда не стане прежним. Нельзя раздражаться, обижаться на него.

Если больной уже не может самостоятельно себя обслуживать, это придется делать близким, либо прибегнуть к помощи сиделки.

Болезнь Альцгеймера — необратимый процесс. Она неизбежно будет прогрессировать. При отсутствии адекватного лечения деградация личности и смерть больного произойдет намного быстрее.

Излечима ли болезнь Альцгеймера? Полностью вылечить таких больных современная медицина не в состоянии.

Лечение направлено на продление начальной стадии, сохранение интеллектуальных навыков на как можно более долгий период.

Эффективная терапия сочетает в себе применение современных медицинских препаратов, средств народной медицины и методов психологической помощи.

Успех лечения зависит от правильно подобранных комплексных методик.

Болезнь Альцгеймера — что это, симптомы и признаки, причины возникновения, лечение, стадии

Болезнь Альцгеймера – это одна из распространенных форм деменции, относящаяся к нейродегенеративному заболеванию. Обнаруживается у людей пожилого возраста, однако бывают случаи появления и в раннем возрасте.

 С каждым годом болезнь Альцгеймера диагностируют у все большего количества людей. Это достаточно серьезное заболевание, причина которого заключается в нарушении деятельности мозга. Оно развивается в результате разрушения нервных клеток и отличается вполне конкретными симптомами.

Зачастую люди игнорируют эти признаки, принимая их за возрастные особенности.

В статье рассмотрим: что это такое, какие основные причины Альцгеймера, первые признаки и симптомы, а также сколько лет люди живут с данным заболеванием.

Болезнь Альцгеймера: что это такое?

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, принадлежащее к категории неизлечимых, от которого страдает головной мозг. Разрушение нервных клеток, ответственных за передачу импульсов между мозговыми структурами, вызывает необратимое ухудшение памяти. Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, лишается элементарных навыков и теряет способность к самообслуживанию.

Своим нынешним названием эта форма слабоумия обязана психиатру из Германии Алоису Альцгеймеру, более ста лет (1907) назад впервые описавшему данную патологию.

Однако в те времена болезнь Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа) не имела столь широкого распространения, как в настоящее время, когда заболеваемость неуклонно растет и список забывчивых пациентов пополняют все новые и новые случаи.

Статистика:

• В группе лиц в возрасте 65-85 лет данное заболевание будет у 20-22% людей.
• Среди людей старше 85 лет частота встречаемости вырастет до 40%.

По данным исследователей в настоящее время в мире есть более 27 миллионов больных этим заболеванием. Согласно прогнозам через 40 лет эта цифра увеличится в три раза.

Причины возникновения

Что является причиной заболевания? На сегодняшний день четкого ответа нет, но самым подходящим объяснением можно считать образование амилоидных (сенильных) бляшек на стенках сосудов и в веществе головного мозга, которое приводит к разрушению и гибели нейронов.

Возможные причины возникновения Альцгеймера:

• Специалисты утверждают, что чаще всего развитие болезни Альцгеймера проявляется у людей с низким интеллектуальным уровнем развития, выполняющих неквалифицированную работу. Наличие развитого интеллекта снижает вероятность возникновения данного заболевания, так как между нервными клетками в этом случае присутствует большее количество связей. В таком случае функции, выполняемые погибшими клетками, передаются другим, ранее не задействованным.
• Существуют данные, что риск развития этого заболевания возрастает с каждым годом после 60 лет. В более раннем возрасте это заболевание возникает у людей с синдромом Дауна.
• Также чаще склонны к слабоумию женщины, нежели мужчины, причиной этому является большая продолжительность жизни слабого пола.

Формы болезни Альцгеймера:

• Сенильная (спорадическая) – начало заболевания после 65 лет, симптомы прогрессируют медленно, как правило, семейный анамнез отсутствует, характерна для 90% пациентов с таким диагнозом.
• Пресенильная (семейная) – начало заболевания до 65 лет, симптомы развиваются быстрыми темпами, присутствует отягощенный семейный анамнез.

Факторы риска

Некорригируемые причины представляют собой врожденную или приобретенную анатомическую или физиологическую патологию, которую уже невозможно вылечить или изменить. К таким факторам можно отнести:

• старческий возраст (более 80 лет);
• принадлежность к женскому полу;
• травмы черепа;
• тяжелая депрессия, стрессы;
• отсутствие «тренировок» для интеллекта.

Частично корригируемые факторы составляют группу заболеваний, которые вызывают острый или хронический недостаток кислорода в клетках коры мозга:

• гипертония;
• атеросклероз сосудов шеи, головы, мозга;
• нарушение липидного обмена;
• сахарный диабет;
• заболевания сердца.

Некоторые исследования ученых свидетельствуют о том, что те же самые факторы риска, которые увеличивают шансы развития сердечно-сосудистых патологий также могут увеличить вероятность развития болезни Альцгеймера. Например:

• Гиподинамия.
• Ожирение.
• Курение или пассивное курение.
• Артериальная гипертензия.
• Гиперхолестеринемия и триглицеридемия.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Питание с недостаточным количеством фруктов и овощей.

Первые признаки Альцгеймера

Признаки болезни Альцгеймера указывают на на наличие патологических изменений в головном мозге, которые со временем развиваются и усиленно прогрессируют.

Клетки мозга понемногу отмирают, и человек потихоньку теряет память, становиться рассеянным, нарушается координация. Все эти и некоторые другие симптомы приводят к слабоумию. Очень часто это называют старческим маразмом.

На раннем этапе развития у больных болезнью Альцгеймера могут возникать следующие признаки:

• Немотивированная агрессия, раздражительность, неустойчивость настроения;
• Снижение жизненной активности, потеря интереса к окружающим событиям;
• «Что-то с памятью моей стало…» — неспособность вспомнить как заученное вчера, так и события «давно минувших дней»;
• Трудности с пониманием сказанных собеседником простых фраз, отсутствие процесса осмысливания и формирования адекватного ответа на обычные вопросы;
• Затухание функциональных способностей организма больного.

Хотя первые признаки болезни долго остаются незамеченными, процесс в голове идет полным ходом, а многообразие патогенеза заставляет ученых выдвигать различные гипотезы развития заболевания.

Стадии

Деменция Альцгеймера существует в двух вариантах: обычная, которая начинается после достижения возраста в 65 лет, и ранняя форма, которая встречается гораздо реже.

В зависимости от того, насколько выражены синдромы, выделяют следующие стадии болезни Альцгеймера:

Преддеменция

На стадии предеменции возникают малозаметные когнитивные затруднения, зачастую выявляемые лишь в ходе детального нейрокогнитивного тестирования.

От момента их появления до верификации диагноза, как правило, проходит 7-8 лет.

В подавляющем большинстве случаев на первый план выходят нарушения памяти на недавние события или полученную накануне информацию, значительные затруднения при необходимости запомнить что-то новое.

Ранняя или начальная стадия Альцгеймера

Ранняя деменция – просматривается незначительное расстройство интеллектуальной сферы при сохранении критического отношения больного к проблеме. Кроме этого, нарушается внимание, человек становиться раздражительным и нервным. Часто появляются сильные головные боли, головокружение. Однако имея такие нарушения, не всегда осмотр может обнаружить изменения.

Умеренный тип

Умеренная деменция – сопровождается частичной потерей долговременной памяти и некоторых привычных бытовых навыков.

Тяжелая стадия болезни Альцгеймера

Тяжелая деменция – предполагает распад личности с утратой всего спектра когнитивных способностей. Пациенты истощены как психически, так и физически.

Они неспособны самостоятельно совершать даже самые простые действия, с трудом передвигаются и в конечном итоге перестают подниматься с кровати. Происходит потеря мышечной массы.

Из-за обездвиженности развиваются такие осложнения как застойная пневмония, пролежни и др.

Поддержка больного на последней стадии развития патологии состоит из следующих мероприятий:

• обеспечение регулярного кормления;
• гигиенические процедуры;
• помощь при отправлении физиологических потребностей организма;
• обеспечение комфортного микроклимата в комнате больного;
• организация режима;
• психологическая поддержка;
• симптоматическое лечение.

Симптомы болезни Альцгеймера

К сожалению, симптомы болезни Альцгеймера у пожилых людей начинают активно проявляться, когда разрушена большая часть синаптических соединений. В результате распространения органических изменений на другие ткани головного мозга, пожилые люди испытывают следующие состояния:

Для ранней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

• неспособность вспомнить события недавней давности, забывчивость;
• отсутствие узнаваемости знакомых предметов;
• дезориентация;
• эмоциональные расстройства, депрессия, беспокойство;
• безразличие (апатия).

Для поздней стадии Альцгеймера болезни характерны такие симптомы:

• бредовые идеи, галлюцинации;
• неспособность узнавать родственников, близких людей;
• проблемы с прямохождением, переходящие в шаркающую походку;
• в редких случаях – судороги;
• утрата способностей двигаться и самостоятельно мыслить.

Симптомы

Альцгеймер у женщин

• проблемы с запоминанием какой-либо информации;
• поведенческие нарушения;
• неспособность выполнять самые простые виды деятельности;
• депрессия;
• плаксивость;
• апатию;
• агедония.

Болезнь Альцгеймера у мужчин
Симптомы могут сопровождаться:

• раздражительностью;
• потерей памяти;
• апатией;
• необоснованной агрессией;
• неприемлемым сексуальным поведением;
• драчливостью.

Усилить симптомы болезни Альцгеймера могут:

• одиночество длительное время;
• скопление незнакомых людей;
• незнакомые предметы и окружение;
• темнота;
• жара;
• инфекции;
• прием медикаментов в большом количестве.

Осложнения

Осложнения болезни Альцгеймера:

• инфекционные поражения, чаще всего развитие пневмонии у лежачих больных;
• образование пролежней в виде изъязвлений и мокрых ран;
• расстройство бытовых навыков;
• получение травм, несчастные случаи;
• полное истощение организма с атрофией мышц, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Диагностика болезни Альцгеймера достаточно трудна. Поэтому очень важно подробное описание происходящих изменений  состояния и поведения человека, чаще со стороны родственников или сотрудников. Чем раньше начато лечение, тем дольше можно поддержать когнитивные функции мозга.

Обратиться нужно к неврологу (для исключения других неврологических заболеваний) и психиатру.

Признаки болезни Альцгеймера играют важную роль в диагностировании данного заболевания. Если выявить патологию на раннем этапе, можно существенно повлиять на ход ее развития. Поэтому ни один симптом, связанный с расстройством умственных функций, нельзя игнорировать.

Подобными симптомами могут сопровождаться и другие неврологические патологии, например:

поэтому проводят дифференциальную диагностику с помощью следующих методик:

• Тестирование по шкале MMSE для изучения когнитивных функций и их нарушений.
• Лабораторные исследования — биохимический анализ крови, исследование эндокринных функций организма.
• КТ и ЯМР — компьютерная томография с ядерно-магнитным резонансом.

На снимке видно атрофию мозга при болезни Альцгеймера (справа)

Важной задачей врачей, наряду с ранним диагностированием выступает определение стадии данного состояния. Если дифференцировать течение заболевания по степеням нарушения, то болезнь делится на три стадии и каждый отрезок равен трем годам. Но длительность развития заболевания сугубо индивидуально и может быть различна.

Чем может помочь специалист:

• Обследует больного.
• Проконсультирует родственников о правилах ухода за ним.
• Назначит лечение препаратами, замедляющими развитие заболевания.
• Направит к психиатру, геронтологу и прочим врачам для проведения дополнительных обследований.

Лечение

К сожалению, лечить болезнь Альцгеймера крайне сложно, ведь до сих пор никто от нее не вылечился. Кроме этого, существует еще один вопрос: стоит ли вообще это делать? Безусловно, подобные проблемы решают с лечащим врачом.

Препараты, которые могу затормозить процесс развития болезни Альцгеймера на начальной стадии:

Антихолинэстеразные средства (ривастигмин, галантамин). Характерный представитель – «Экселон», «Донепезил». Повышение концентрации ацетилхолина замедляет прогрессирование, и образование патологического белка амилоида, который образуется в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера;

Блокаторы глутаматных NMDA – рецепторов. Это «Акатинол Мемантин», который замедляет атрофию серого вещества;

Антидепрессанты (флуоксетин «Прозак», сертралин, лоразепам).

Для улучшения повседневной жизни лиц, страдающих болезнью Альцгеймера, используются такие методы:

• ориентирование в реальности (больному предоставляют информацию о его личности, месте положении, времени…);
• когнитивная переподготовка (направлена на улучшение нарушенных способностей пациента);
• арт-терапия;
• анималотерапия;
• музыкотерапия и т. д.

Родственникам важно понимать, что в поведении больного виновата болезнь, а не человек и быть терпимыми, научиться ухаживать за болеющим, обеспечить ему безопасность, питание, профилактику пролежней и инфекций.

Нужно упорядочить режим дня, можно сделать надписи – напоминания, что нужно сделать, как пользоваться бытовыми приборами, подписать фотографии неузнаваемых родственников, стрессовых для больного ситуаций нужно избегать.

Прогноз для больных с Альцгеймером

К сожалению, болезнь Альцгеймера имеет неутешительный прогноз. Неуклонно прогрессирующая потеря важнейших функций организма приводит к летальному исходу в 100% случаев. После постановки диагноза продолжительность жизни в среднем составляет 7 лет. Более 14 лет проживают менее 3% больных.

Сколько живут на последней стадии Альцгеймера? Тяжелая стадия деменции начинается с того момента, когда пациент не может передвигаться. Со временем болезнь усугубляется, наблюдается потеря речи и способности осознавать происходящее.

С момента полного отсутствия умственной деятельности и нарушения глотательного рефлекса до летального исхода проходит от нескольких месяцев до полугода. Смерть наступает в результате присоединения инфекции.

Профилактика

Официально озвученных исследователями мер профилактики болезни Альцгеймера, увы, не существует. Считается, что предотвратить или несколько замедлить прогрессирование заболевания можно, регулярно занимаясь интеллектуальными нагрузками, а также корректируя некоторые провоцирующие болезнь факторы:

• питание (Средиземноморская диета – фрукты, овощи, рыба, красное вино, крупы и хлеб);
• контроль артериального давления, уровня липидов и сахара в крови;
• отказ от курения.

В связи с вышесказанным, чтобы избежать болезнь Альцгеймера и затормозить ее течение, рекомендуется вести здоровый образ жизни, в любом возрасте стимулировать мышление и выполнять физические упражнения.

Боковой амиотрофический склероз, болезнь шарко, симптомы и причины синдрома

Склероз боковой амиотрофический представляет собой болезнь нервной системы, при которой затрагиваются моторные (двигательные) нейроны. Такие нервные клетки находятся в спинном и головном мозге и контролируют совершение преднамеренных движений, например, при ходьбе.

Боковой амиотрофический склероз — история и описание болезни

Включение в название болезни эпитета «латеральный» («боковой») обусловлено местом расположения нейтронов, которые больше других подвержены поражению (в особых боковых выступах спинного мозга).

Еще один «именной» термин, который применяется в Канаде и США, — «болезнь Лу Герига». Луи Гериг – выдающийся бейсболист, трагическое окончание спортивной карьеры которого в возрасте 36 лет было обусловлено БАС (боковым амиотрофическим склерозом).

Согласно МКБ-10 БАС упоминается, как болезнь двигательного нейрона (код G 12.2).

Отдельно выделяется синдром бокового амиотрофического склероза. Такой синдром — следствие иного заболевания, и в ситуации, когда такая причина известна, терапия направлена на устранение основной патологии. Если же симптомы БАС присутствуют, но явные причины проблемы не известны, то говорят о болезни, а не синдроме.

При БАСе в результате разрушения мотонейронов перестает передаваться сигнал к мышцам от мозга, которые ослабевают и атрофируются. БАС — это хроническая болезнь с постоянным прогрессированием.

Первые проявления заболевания больные могут ощущать примерно после 40 лет, в 8-10% эпизодов носит семейный характер. Распространенность – 4-6 случаев на 100 тысяч населения.

Боковой амиотрофический склероз очень важно отличать от резкого сужения сосудов головного мозга, поскольку от этого зависит выбор верного метода лечения и его исход.

Эффективен ли массаж при лечении головных болей напряжения узнаете из статьи.

Причины

Почему происходит развитие патологии достоверно не установлено.

Существует ряд предполагаемых причинных факторов:

• мутация генов, передаваемая по наследству;
• выработка и накапливание организмом аномальных белков, вызывающих гибель нейронов;
• аутоиммунные реакции (когда иммунная система атакует нервные клетки собственного организма);
• нарушение биохимических процессов в организме, в результате чего в нем накапливается глутаминовая кислота, оказывающая губительное действие на нейроны;
• поражение нервных клеток вирусом.

Факторы риска:

• наследственная предрасположенность;
• старение;
• мужской пол (после 70 лет этот фактор нивелируется);
• курение (особенно с большим стажем);
• служба в армии;
• работа, связанная с использованием свинца.

Фото основных очагов поражения при боковом амиотрофическом склерозе

Симптомы и жалобы больных

БАС начинается с поражения конечностей, которое позже распространяется на иные части тела. Первоначальное ослабление мышц быстро нарастает, что в итоге приводит к параличу. При этом не затрагиваются сфинктер мочевого пузыря и глазные мышцы.

Симптомы ранней стадии:

• слабость и атрофия рук, нарушение моторики;
• слабость мышц в области стоп и лодыжек;
• отвисание стопы;
• подергивания мышц, судороги плеч, рук, языка;
• нарушения речи и трудности с глотанием.

У больных по мере развития заболевания появляются приступы самопроизвольного плача или смеха, нарушение равновесия, атрофия языка.

Считается, что при БАСе не страдает высшая психическая активность. Однако примерно в 1-2 % эпизодов нарушаются познавательные функции (еще до появления обычных симптомов) и развивается слабоумие.

На поздних стадиях появляются:

• депрессия;
• утрата способности к передвижению;
• перебои с дыханием.

Для заболевания типична асимметричность симптомов.

Формы заболевания

Один из таких подходов основан на том, в каком месте расположены пораженные мышцы, при этом:

• около половины эпизодов заболевания приходится на шейно-грудную форму;
• четверть – на бульбарную форму(обусловленную поражением подъязычного нерва, языкоглоточного и др.);
• 20 – 25% случаев — на пояснично-крестцовую;
• до 2% — на церебральную.

Диагностика

Амиотрофический боковой склероз – диагноз исключения.

Для исключения иных заболеваний используют:

Дифференциальная диагностика

Болезнь бокового амиотрофического склероза необходимо дифференцировать с:

• синдромом Гийена-Барре;
• шейной миелопатией;
• опухолями спинного мозга;
• постполиомиелитическим синдромом;
• интоксикационным воздействием ртути, свинца, марганца;
• эндокринопатиями;
• синдромом мальабсорбции;
• диабетической амиотрофией и др.

Что представляет собой и чем опасна невринома слухового нерва. Влияет ли она на потерю слуха.

Многие заболевания нервной системы в тяжелых случаях могут спровоцировать абсансный припадок. Как этого избежать найдете здесь.

Как лечить воспаление седалищного нерва узнаете, перейдя по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/ishias-vospalenie-sedalishhnogo-nerva.html.

Лечение

Действующее вещество препарата блокирует выделение глутамина, предотвращая повреждение нейронов и, тем самым, замедляя развитие самого заболевания. Рилузол принимается ежедневно дважды в сутки по 0,05 г.

Методы терапии направлены на облегчение симптомов и включают:

• транквилизаторы и антидепрессанты при депрессии;
• миорелаксанты при мышечных спазмах;
• обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами, а на поздней стадии – опиатами;
• препараты бензодиазепина при нарушении сна;
• антибиотикотерапия при развитии бактериальных осложнений (бронхолегочные заболевания при БАСе часто не имеют симптомов);
• уменьшение слюноотделения с помощью слюноотсоса и некоторых медикаментозных препаратов (амитриптилина и др.);
• использование приспособлений, облегчающих движение пациента (кроватей с различными функциями, кресел, трости), фиксирующих воротников;
• логопедическую терапию;
• диету, обеспечение достаточного поступления жидкости, зондовое кормление;
• искусственную вентиляцию легких;
• трахеостомию (хирургическим путем в трахее создается отверстие, позволяющее больному дышать).

Больному и членам его семьи требуется оказание психотерапевтической помощи.

Нетрадиционная медицина (траволечение, иглоукалывание, гомеопатия и пр.) неэффективна при истинной форме БАС, но если симптомы обусловлены синдромом БАС возможно улучшение состояния в зависимости от основной патологии.

Прогноз и последствия

Прогноз бокового амиотрофического склероза – неутешительный. В зависимости от типа болезни через 2 – 12 лет наступает летальный исход, обусловленный развитием дыхательной недостаточности, тяжелой пневмонии и т.д.

В случае бульбарной формы БАС, а также у пациентов пожилого возраста этот срок сокращается до одного — трех лет.

Меры профилактики

Меры по предотвращению бокового амиотрофического склероза не известны.

БАС, быстро прогрессирующее заболевание, обусловленное поражением нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию организма, не имеет примеров успешного выздоровления. Постепенное нарастание мышечной слабости существенно усложняет жизнь пациента и его близких.

• Несмотря на утешительный прогноз заболевания, членам семьи и самому больному необходимо со всей ответственностью относиться к своевременному и адекватному принятию мер по облегчению его течения.
• Учитывая научный интерес к рассматриваемой проблеме можно надеяться на создание в относительно близком времени более эффективных терапевтических средств.
• Следует тщательно дифференцировать истинный БАС от соответствующего синдрома, для которого прогноз на выздоровление значительно лучше.

На видео д.м.н. Алексей Сергеевич Котов рассказывает о боковом амиотрофическом склерозе:

Болезнь БАС – можно ли вылечить боковой амиотрофический склероз?

Болезнь БАС – редкое заболевание. Ее еще принято называть амиотрофическим боковым склерозом или болезнью Шарко. Этот недуг поражает центральную нервную систему и впервые был описан в 1865 году. Его проявления проявления почти всегда очень тяжелы и опасны. Хорошо, что процент заболевших сравнительно небольшой.

Болезнь БАС – что это?

Латеральный амиотрофический склероз – болезнь редкая, но это не мешает ей считаться самым распространенным видом нарушения работы двигательного нейрона. Среди прочих альтернативных названий недуга – болезнь Лу Герига (в честь первого пациента с таким диагнозом), болезнь моторных нейронов, мотонейронная болезнь. Самый известный человек с БАС – Стивен Хокинг.

Боковой амиотрофический склероз, что это за заболевание? Оно развивается, когда начинаются дегенеративные изменения в двигательных нервных клетках, благодаря которым мышцы нормально и правильно сокращаются.

Разрушительные процессы добираются до нейронов, расположенных в коре больших полушарий и передних спинномозговых рогов, ядрах мозга. Когда одни двигательные нервные клетки умирают, другие им на смену не приходят.

Как следствие – функция, за которую они отвечали, просто перестает выполняться.

Боковой амиотрофический склероз – причины возникновения

Хоть болезнь БАС изучается уже очень давно, о том, откуда она появляется пока что тяжело говорить. Самый точный факт – на развитие недуга влияет несколько причин. Одна из важнейших – изменение супероксиддисмутазы-1.

Этот фермент защищает клетки в организме от разных повреждений и разрушений. Когда начинается выяснение, болезнь БАС, что это, откуда она появляется, часто становятся видны мутации в хромосомах, отвечающих за кодирование СОД.

Почему это происходит? В большинстве случаев склонность к деформациям передается по-наследству. В некоторых – аномалия развивается в результате воздействия некоторых неблагоприятных факторов, вроде:

• аутоиммунных процессов;
• нехватки нейротрофических факторов;
• появления некоторого лишнего количества ионов калия внутри клетки;
• курения;
• разрушительного воздействия экзотоксинов;
• негативного воздействия глутамата.

Синдром БАС и болезнь БАС – разница

Хоть названия двух диагнозов и похожи, это разные вещи. Болезнь Лу Герига появляется по необъясненным до сих пор причинам и может распространяться как на спинной, так и на головной мозг. Синдром же развивается на фоне патологий позвоночника. Кроме того, этот диагноз затрагивает только спинной мозг и имеет вполне благоприятные прогнозы, в то время как болезнь БАС считается неизлечимой.

Боковой амиотрофический склероз – симптомы

Недуг в каждом организме развивается по-своему. На разных этапах развития болезнь БАС симптомы имеет отличные. Как правило, все они касаются только каких-то физических способностей человека.

На умственном развитии заболевание Лу Герига не сказывается никак, но оно может привести к очень серьезной депрессии: наблюдать за тем, как тело постепенно отказывается работать, понимать и принимать это – крайне тяжело.

Различить болезнь БАС можно по таким признакам:

• мышечные спазмы;
• слабость в организме;
• атрофия;
• проблемы с глотанием;
• нарушение речи;
• нарушение равновесия;
• резкие перемены настроения;
• зависание стопы;
• спастика;
• фибрилляции.

Как начинается боковой амиотрофический склероз?

Самые первые признаки бокового амиотрофического склероза, как правило, связаны с мышцами. У одних пациентов они начинают неметь, у других – подергиваются. Что страшно, даже после появления этих симптомов диагностировать недуг почти нереально. В большинстве случаев начинается болезнь нейронов БАС с нижних конечностей. Руки страдают реже. Мышцы речевого аппарата затрагиваются только при более сложной – бульбарной форме. По мере развития болезни признаки становятся ярче. В какой-то момент мышцы атрофируются полностью.

Что характерно при БАС нормально продолжают функционировать такие системы и органы:

• осязания;
• обоняния;
• слуха;
• кишечник;
• мочевой пузырь;
• половые органы (у многих пациентов сексуальная функция сохраняется до последнего – до наступления терминальной стадии);
• мышцы глаз;
• сердце.

Болезнь БАС – стадии

Поскольку диагностика БАС – процесс непростой, принято выделять всего две стадии болезни:

• период предвестников;
• локальный период.

Во время последнего в большинстве случаев при диагнозе болезнь БАС последняя стадия наступает, потому не определить его очень тяжело. В этот момент специалисты начинают выявлять, где располагается поражение.

В период предвестников появляются основные симптомы, но выражены они недостаточно явно, чтобы врачи могли заподозрить БАС. Это редкий недуг, и многим специалистам не приходится сталкиваться с ним ни разу в жизни.

Клинические варианты поражения бывают разными. Если она развивается вдоль спинного мозга, болезнь классифицируется на:

• шейно-грудную;
• пояснично-крестцовую;
• бульбарную;
• церебральную.

При распространении поперек формы бывают следующими:

• полимиелитическая;
• спастическая;
• классическая.

Боковой амиотрофический склероз – диагностика

Заболевание в каждом организме развивается по-своему. То есть, не существует списка конкретных признаков, по которым можно было бы точно определить БАС. Кроме того, ранние симптомы не всегда-то и похожи на симптомы – неуклюжесть, например, или неловкость в руках вполне можно списать и на личные особенности человека. Заболевание же тем временем будет благополучно развиваться.

Когда подозрения все же появились, терапевт должен отправлять пациента к невропатологу, который назначит полное обследование, включающее:

Анализ крови. Больше всего специалистов должен интересовать уровень креатинкиназы – фермента, который начинает быстро и в большом количестве вырабатываться, когда мышцы разрушаются.

ЭНМГ. Электронейромиография помогает найти мышцы, которые теряют иннервацию. Их электрическая активность заметно отличается от здоровых.

Магнитно-резонансная томография. При диагнозе боковой амиотрофический склероз МРТ нужен, чтобы исключить другие заболевания с похожими симптомами. Для определения БАС этот метод не годится – никаких специфических изменений при данном заболевании он выявить не сможет.

ТМС. Транскраниальную магнитную стимуляцию, как правило, проводят вместе с ЭНМГ. Метод оценивает состояние двигательных нервных клеток. Его результаты могут пригодиться при подтверждении диагноза.

Бас – как лечить эту болезнь?

Первый вопрос, которым задаются пациенты с этим диагнозом и их родственники – болезнь БАС, излечима ли и если да, то какими средствами и способами можно справиться с нею.

Плохая новость в том, что одного идеального решения проблемы не существует. Недуг редкий и исследованный не до конца.

Хорошая же новость – если одновременно бить по трем протекающим в организме патологическим процессам, заболевание будет развиваться медленнее.

Воздействовать нужно на:

• ускоренный аптоз;
• нарушенный энергетический обмен;
• аутоиммунные воспалительные процессы.

Боковой амиотрофический склероз – рекомендации

Медикаментов, которые бы эффективно, раз и навсегда лечили БАС, нет, но существуют препараты, способные:

• облегчить симптомы;
• замедлить процесс развития болезни;
• стабилизировать нормальный уровень качества жизни.

Сейчас лечение болезни Шарко осуществляется такими лекарствами, как:

• Левокарнитин (раствор, предназначенный для перорального приема);
• Картинин (капсулы);
• Креатин;
• Пропионат триметилгидразиния (внутривенно);
• поливитаминные комплексы.

Лечение БАС стволовыми клетками

Этот метод в последнее время набирает популярность. Его пытаются применять в разных медицинских отраслях и в борьбе с БАС тоже. Стволовыми клетками называются такие, которые еще не совсем сформированы и не могут выполнять конкретных функций. Зато они способны самостоятельно обновляться и помогать производить разные другие клетки – нервные, мышечные, кровяные.

Подтверждений этого нет, но не исключается, что в скором времени лечение бокового амиотрофического склероза будет одним из самых эффективных методов. Предполагается, что он поможет добиться следующих результатов:

• активировать защитную и трофическую функцию;
• заменить поврежденные нейроны;
• заменить глиальные клетки;
• обогатить нейроны питательными веществами.

Боковой амиотрофический склероз – натуропатическое лечение народными средствами

Натуропатия – древний медицинский метод. Некоторые пациенты с БАС боковой амиотрофический склероз пробуют лечить с его помощью и рассказывают о неплохих результатах. Что и не странно, учитывая суть такой терапии. Заключается последняя в следующем – собственные внутренние силы организма вполне могут справиться с любым недугом, главное, активировать их и направить в нужное русло.

Натуропаты убеждены, что болезни развиваются, когда человек ведет неправильный образ жизни. То есть, если пересмотреть свои привычки, поведение, отношение к жизни, диагноз может исчезнуть сам собой. Кроме исследования собственных возможностей, натуропатия предполагает:

• гидротерапию;
• воздушные ванны;
• физические процедуры;
• солнечные ванны;
• профилактический прием биодобавок;
• ароматерапию;
• су-джок-терапию;
• цветомедитацию;
• биорезонансную терапию и применение множества других средств.

Новое в лечении бокового амиотрофического склероза

Изучение особенностей этой болезни продолжается постоянно. Сравнительно недавно ученые из Северной Каролины продвинулись к тому, чтобы болезнь БАС лечение могла иметь эффективное. Им удалось найти тот участок ДНК, который ответственен за пересылку сигналов по нервным окончаниям. Как раз его разрушение и вызывает заболевание. То есть, если все получится, будет создано лекарство, предотвращающее деформацию нервных клеток, а вместе с тем и недуг.

Питание при боковом амиотрофическом склерозе

Как таковой, специальной диеты при заболевании нет, но это не значит, что рацион больного не нужно никак корректировать. Чтобы компенсировать уменьшение массы мышц, следует повысить калорийность меню. Какие витамины нужны при болезни БАС? Самые эффективные – те полезные вещества, которые содержатся в:

• хлебе;
• рисе;
• шоколаде;
• макаронах;
• зерновых;
• злаках;
• сыре;
• маслах (сливочном, растительном);
• фруктах;
• овощах.

Болезнь БАС – сколько живут?

Это прогрессирующий недуг. То, как активно будет развиваться болезнь Шарко, предугадать невозможно. В каждом организме это происходит по-своему.

По статистике, быстрый прогресс – когда дыхательная недостаточность наступает в течение года – встречается очень редко. Чаще пациенты с БАС живут от 2 до 5 лет.

Дольше 5 лет болезнь развивается редко, но известны и такие случаи, когда люди с этим неутешительным страшным диагнозом жили и по 10-25 лет.

Симптоматическое лечение синдрома БАС

Синдром БАС (боковой амиотрофический склероз) относится к редким неврологическим заболеваниям. По статистическим данным, частота патологии составляет 3 человека на 100 тыс.

Формирование дегенеративно-дистрофических отклонений обусловлено гибелью нервных аксонов, по которым передаются импульсы в мышечные клетки. Аномальный процесс разрушения нейронов происходит в коре больших полушарий, рогах (передних) спинного мозга.

Из-за отсутствия иннервации прекращается сокращение мышц, развивается атрофия, парез.

Первым описал заболевание Жан-Мартен Шарко, дал название «боковой (латеральный) амиотрофический склероз (БАС)». По итогам исследования сделал заключение, что в большинстве случаев этиология носит спорадический характер.

У 10% пациентов причиной послужила наследственная предрасположенность. Развивается в основном после 45 лет, у женщин встречается реже, чем у мужчин.

Второе название – синдром Лу Герига – распространено в англоязычных государствах, присвоено аномалии в честь знаменитого бейсболиста, который из-за болезни в 35 лет закончил свою карьеру в инвалидном кресле.

Классификация и характерные признаки

Классификация патологии зависит от места поражения.

В моторике участвуют два вида нейронов: основной, находящийся в больших полушариях, и периферический, расположенный на разных уровнях позвоночного столба.

Центральный посылает импульс второстепенному, а он, в свою очередь, клеткам скелетной мускулатуры. Вид БАС будет различаться в зависимости от центра, где передача от моторных нейронов блокируется.

На ранней стадии клинического течения признаки одинаково проявляются вне зависимости от вида: спазмы, онемение, гипотонус мышц, слабость рук и ног. К общей симптоматике относится:

Эпизодическое появление крампи (болезненные сокращения) на пораженном отделе.

Постепенное распространение атрофии на все участки тела.

Расстройство двигательной функции.

Виды болезни протекают без потери чувствительных рефлексов.

Пояснично-крестцовая форма

Является проявлением миелопатии (разрушение спинного мозга), обусловленной гибелью периферических нейронов, расположенных в крестцовом отделе позвоночника (передних рогах). Синдром БАС сопровождается симптомами:

Слабость одной, затем обеих нижних конечностей.

Недостаточность сухожильных рефлексов.

Формирование начальной атрофии мышц, визуально определяемой уменьшением массы («усыхание»).

Волнообразными фасцикуляциями.

В процесс вовлекаются верхние конечности с такими же проявлениями.

Шейно-грудная форма

Синдром характеризуется гибелью аксонов второстепенных нейронов, расположенных в верхнем отделе позвоночника, приводит к проявлению признаков:

• снижение тонуса в одной кисти, через промежуток времени патологический процесс распространяется на вторую;
• отмечается атрофия мышц, сопровождающаяся парезами, фасцикуляцией;
• фаланги деформируются, приобретая вид «обезьяньей кисти»;
• проявляются стопные признаки, характеризующиеся изменением двигательной функции, атрофия мышц отсутствует.

Симптомом поражения шейного отдела является постоянно наклоненная вперед голова.

Бульбарная форма

Эта разновидность синдрома отличается тяжелым клиническим течением, отмирают мотонейроны в коре больших полушарий. Продолжительность жизни пациентов с этой формой не превышает пяти лет. Дебют сопровождается:

• нарушением артикуляционной функции, речевого аппарата;
• фиксацией языка в определенном положении, им трудно шевелить, отмечается ритмичное подергивание;
• непроизвольными судорогами мимических мышц;
• дисфункцией глотательного акта из-за спазмов в пищеводе.

Прогрессия латерального амиотрофического склероза бульбарного вида формирует полную атрофию лицевых и шейных мускулов. Пациент не может самостоятельно открыть рот для приема пищи, утрачиваются коммуникативные возможности, способность четко произносить слова. Повышается рвотный и челюстной рефлекс. Часто заболевание протекает на фоне непроизвольного смеха или слезотечения.

Высокая форма

Данная разновидность БАС начинается с поражения центральных нейронов, в процессе развития охватывает периферические.

Пациенты с высокой формой синдрома не доживают до стадии паралича, потому что быстро отмирают мышцы сердца и органов дыхания, на пораженных местах образуются абсцессы.

Человек не может самостоятельно двигаться, атрофия охватывает всю скелетную мускулатуру. Парезы приводят к неконтролируемой дефекации и мочеиспусканию.

Состояние усугубляется постоянным прогрессированием синдрома, на терминальной фазе дыхательный акт невозможен, требуется вентиляция легких при помощи специального аппарата.

Причины возникновения

Синдром бокового амиотрофического склероза в большинстве случаев протекает с неопределенным генезом. У 10% пациентов с этим диагнозом причиной развития послужила передача аутосомно-доминантным путем мутированного гена от предыдущего поколения. Этиологией формирования заболевания может стать ряд факторов:

Инфекционное поражение головного, спинного мозга устойчивым малоизученным нейротропным вирусом.

Недостаточное поступление витаминов (гиповитаминоз).

Спровоцировать синдром БАСа у женщин способна беременность.

Разрастание онкологических клеток в легких.

Шунтирование желудка.

Хроническая форма остеохондроза шейного отдела.

В группу риска попадают люди, постоянно контактирующие с концентрированными химическими веществами, тяжелыми металлами (свинец, ртуть).

Диагностические исследования

Обследование предусматривает дифференцирование синдрома БАС от болезни БАС. Самостоятельная патология протекает без нарушения внутренних органов, умственных способностей, чувствительных рефлексов. Для адекватного лечения необходимо путем диагностики исключить болезни с похожей симптоматикой:

• спинальные краниовертебральные амиотрофии;
• остаточные явления полиомиелита;
• злокачественную лимфому;
• парапротеинемию;
• эндокринопатию;
• шейную цервикальную миелопатию с синдромом БАС.

Диагностические мероприятия для определения заболевания предусматривают проведение:

• рентгенографии грудной клетки;
• магнитно-резонансной томографии спинного, головного мозга;
• электрокардиограммы;
• электронейрографии;
• исследования уровня функционирования щитовидной железы;
• цереброспинальной, люмбальной пункции;
• генетического анализа для выявления мутации;
• спирограммы;
• лабораторное исследование в крови показателя белка, СОЭ, креатинфосфокиназы, мочевины.

Эффективные методы лечения

Полностью избавиться от болезни невозможно, в России нет запатентованного препарата, позволяющего остановить клиническое развитие. В европейских странах для замедления распространения мышечной атрофии применяется «Рилузол».

Задача средства – угнетение выработки глутамата, высокая концентрация которого повреждает нейроны мозга.

Проведенные испытания показали, что пациенты, принимающие лекарство, живут немного дольше, но все равно умирают от дыхательной недостаточности.

Лечение носит симптоматичный характер, основной задачей терапии является поддержания качества жизни, продление способности самообслуживания. В процессе развития синдрома постепенно поражается мускулатура органов, отвечающих за дыхательный акт.

Кислородную недостаточность компенсирует аппарат BIPAP, IPPV, используемый в ночные часы. Оборудование облегчает состояние пациента, оно несложное в применении и используется в домашних условиях.

После полной атрофии дыхательной системы больного переводят на стационарный аппарат вентиляции легких (НИВЛ).

Консервативное лечение симптомов способствует:

Купированию судорог «Карбамазепином», «Тизанилом», «Фенитоином», «Изоптином», «Баклофеном», инъекцией сульфат хинина.

Нормализации обменных процессов в мышечной массе антихолинэстеразными средствами («Берлитион», «Эспа-Липон», «Глутоксим», Липоевая кислота, «Кортексин», «Элькар», «Левокарнитин», «Прозерин», «Калимин», «Пиридостигмин» «Мильгамма», «Тиогамма», Витамины группы В А, Е, С).

Снятию фасцикуляции («Элениум», «Сирдалуд», «Сибазон», «Диазепам», «Мидокалм», «Баклосан»).

Улучшению глотательной функции («Прозерин», «Галантамин»).

Устранению болевого синдрома анальгетиком «Флуоксетин» с последующим переводом пациента на морфины.

Нормализации количества выделяемой слюны «Бускопаном».

Увеличению мышечной массы «Ретаболилом».

Снятию психических отклонений антидепрессантами («Паксил», «Сертралин», «Амитриптилин», «Флуоксетин»).

При необходимости назначается антибактериальная терапия антибиотиками «Фторхинол», «Цефалоспорин», «Карбапенем». Также в курс лечения включаются препараты ноотропного действия: «Ноотропил», Пирацетам», «Церебролизин».

Пациенты с синдромом БАС нуждаются в специальных приспособлениях для облегчения жизни, в числе которых:

• автоматизированная коляска для передвижения;
• кресло, оборудованное биотуалетом;
• компьютерная программа речевого синтеза;
• кровать с подъемным механизмом;
• устройство для взятия нужного предмета;
• ортопедический набор (шейный воротник, шины).

При уходе за больным уделяется внимание рациону, в пище должно быть достаточное количество минералов и витаминов. Блюда жидкой консистенции, овощи протерты. Кормление осуществляется через зонд, в трудных случаях показана установка гастростомы.

Прогноз

Синдром латерального амиотрофического склероза относится к тяжелым заболеваниям. Прогноз усложняется отсутствием специфических препаратов и быстрой прогрессией аномалии. Состояние пациента зависит от формы и возможности купирования симптоматики.

Фатальный исход наступает в любом случае, но если пояснично-крестцовый синдром достигает бульбарной формы, продолжительность жизни составляет не более двух лет.

В случае генетической мутации развитие аномалии не настолько стремительное, при должном уходе человек сможет прожить до 12 лет с момента дебюта БАС.

(1

Боковой амиотрофический склероз: симптомы, лечение, диагностика, прогноз

Обновление: Декабрь 2018

Боковой амиотрофический склероз или болезнь Лу Герига – это быстро прогрессирующее заболевание нервной системы, характеризующееся поражением двигательных нейронов спинного мозга, коры и ствола головного мозга. Также в патологический процесс вовлекаются двигательные ветви черепно-мозговых нейронов (тройничный, лицевой, языкоглоточный).

Эпидемиология заболевания

Заболевания встречается крайне редко, примерно 2-5 человек на 100000. Считается, что чаще болеют мужчины после 50 лет.

Болезнь Лу Герига не делает не для кого исключений, она поражает людей разного социального статуса и различных профессий (актеров, сенаторов, лауреатов Нобелевской премии, инженеров, учителей).

Самым известным пациентом был чемпион мира по бейсболу Loi Gering, в честь которого заболевание получило свое название.

В России боковой амиотрофический склероз получил широкое распространение. В настоящее время количество больных людей насчитывает примерно 15000-20000 среди населения. Среди известных людей России, имеющих данную патологию, можно отметить композитора Дмитрия Шостаковича, политика Юрия Гладкова, эстрадного исполнителя Владимира Мигулю.

Причины бокового амиотрофического склероза

В основе заболевания лежит накопление патологического нерастворимого белка в моторных клетках нервной системы, приводящее к их гибели. Причина заболевания в настоящее время неизвестна, но существует множество теорий. К основным теориям относятся:

• Вирусная – эта теория была популярна в 60-70 годах 20 века, но так и не нашла подтверждения. Ученые США и СССР проводили опыты на обезьянах, вводя им экстракты спинного мозга больных людей. Другие исследователи пытались доказать участие вируса полиомиелита в формировании болезни.
• Наследственная — в 10% случаев патология носит наследственный характер;
• Аутоиммунная – эта теория основывается на обнаружении специфических антител, убивающих двигательные нервные клетки. Существуют исследования, доказывающие образование таких антител на фоне других тяжелых заболевания (например, при раке легкого или лимфоме Ходжкина);
• Генная – у 20% пациентов обнаруживается нарушения генов, кодирующих очень важный фермент Супероксиддисмутазу-1, которая преобразует токсичный для нервных клеток Супероксид в кислород;
• Нейронная – британские ученые считают, что в развитие заболевания замешаны элементы глии, то есть клетки, которые обеспечивают жизнедеятельность нейронов. Исследования показали, что при недостаточной функции астроцитов, которые удаляют глутамат из нервных окончаний, вероятность развития болезни Лу Герига возрастает в десятки раз.

Классификация бокового амиотрофического склероза:

По частоте встречаемости:
По наследованию:

• спорадический – единичные, не связанные между собой случаи
• семейный – пациенты имели родственные связи

• аутосомно-рецессивный
• аутосомно-доминантный

По уровню поражения ЦНС:
Нозологические формы болезни:

• бульбарный
• шейный
• грудной
• поясничный
• диффузный
• респираторный

• Классический БАС
• Прогрессирующий бульбарный паралич
• Прогрессирующая мышечная атрофия
• Первичный боковой склероз
• Западно-Тихоокеанский комплекс (БАС-паркинсонизм-деменция)

Симптомы бокового амиотрофического склероза

Любая форма болезни имеет одинаковое начало: больные жалуются на возрастающую мышечную слабость, уменьшение мышечной массы и появление фасцикуляций (мышечных подергиваний).

Бульбарная форма БАСа характеризуется симптомами поражения черепно-мозговых нервов (9,10 и 12 пар):

• У заболевших ухудшается речь, произношение, тяжело становится шевелить языком.
• Со временем нарушается акт глотания, больной постоянно поперхивается, пища может выливаться через нос.
• Пациенты ощущают непроизвольное подергивание языка.
• Прогрессирование БАСа сопровождается полной атрофией мышц лица и шеи, у пациентов полностью отсутствует мимика, они не могут открывать рот, пережевывать пищу.

Шейно-грудной вариант болезни поражает, в первую очередь, верхние конечности пациента, симметрично с обеих сторон:

• Вначале больные ощущают ухудшение функциональности кистей, становится тяжелее писать, играть на музыкальных инструментах, выполнять сложные движения.
• При этом, мышцы руки очень напряжены, повышены сухожильные рефлексы.
• Со временем слабость распространяется на мышцы предплечья и плеча, они атрофируются. Верхняя конечность напоминает повисшую плеть.

Пояснично-крестцовая форма начинается обычно с ощущения слабости в нижних конечностях.

• Больные жалуются, что им стало тяжелее выполнять работу, стоя на ногах, ходить на дальние расстояния, подниматься по ступенькам.
• С течением времени начинает отвисать стопа, атрофируются мышцы ног, пациенты даже не могут стать на ноги.
• Появляются патологические сухожильные рефлексы (Бабинского). У заболевших развивается недержание мочи и кала.

Не зависимо от того, какой вариант преобладает у больных вначале болезни, исход все равно один. Болезнь неуклонно прогрессирует, распространяясь на все мышцы организма, в том числе и дыхательные. Когда отказывают дыхательные мышцы, больной начинает нуждаться в искусственной вентиляции легких и постоянном уходе.

В своей практике я наблюдала двух пациентов с БАС, мужчину и женщину. Отличал их рыжий цвет волос и сравнительно молодой возраст (до 40 лет). Внешне они были очень похожи: нет и намека на наличие мышц, амимичное лицо, всегда приоткрытый рот.

Умирают такие пациенты в большинстве случаев от сопутствующих заболеваний (пневмонии, сепсис). Даже при должном уходе у них развиваются пролежни (см. как и чем лечить пролежни), гипостатические пневмонии. Осознавая всю тяжесть своего заболевания, больные впадают в депрессию, апатию, перестают интересоваться внешним миром и своими близкими.

С течением времени психика пациента подвергается сильным изменениям. Пациент, которого я наблюдала в течение года, отличался капризностью, эмоциональной лабильностью, агрессивностью, несдержанностью. Проведение интеллектуальных тестов показывало снижение у него мышления, умственных способностей, памяти, внимания.

Диагностика бокового амиотрофического склероза

К основным методам диагностики относятся:

• МРТ спинного и головного мозга – метод является довольно информативным, выявляет атрофию моторных отделов головного мозга и дегенерацию пирамидных структур;
• цереброспинальная пункция – обычно выявляет нормальное или повышенное содержание белка;
• нейрофизиологические обследования – электронейрография (ЭНГ), электромиография (ЭМГ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС).
• молекулярно-генетический анализ – исследования гена, кодирующего Супероксиддисмутазу-1;
• биохимическое исследование крови – выявляет повышение в 5-10 раз креатинфосфокиназы (фермент, образующийся при распаде мышц), незначительное увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), накопление шлаков в крови (мочевина, креатинин).

Что происходит при БАС

В связи с тем, что у БАС схожи симптомы с другими заболеваниями, производится дифференциальная диагностика:

• заболевания головного мозга:  опухоли задней черепной ямки, мультисистемная атрофия, дисциркуляторная энцефалопатия
• болезни мышц: окулофаренгиальная миодистрофия, миозит, миотония Россолимо-Штейнерта-Куршмана
• системные заболевания
• заболевания спинного мозга: лимфолейкоз или лимфома, опухоли спинного мозга, спинальная амиотрофия, сирингомиелия и пр.
• заболевания периферических нервов: синдром Персонейджа-Тернера, нейромиотония Исаакса,мультифокальная моторная невропатия
• миастения, синдром Ламберта-Итона — заболеваний нервно-мышечного синапса

Лечение бокового амиотрофического склероза

Лечение болезни в настоящее время является неэффективным. Лекарственные препараты и должный уход за больным только продлевают продолжительность жизни, не обеспечивая полное выздоровление. Симптоматическая терапия включает в себя:

• Рилузол (Рилутек) – хорошо зарекомендовавший себя препарат в США и Великобритании. Механизм его действия заключается в блокировании глутамата в головном мозге, тем самым улучшая работу Супероксиддисмутазы-1.
• РНК-интерференция – весьма перспективный метод лечения БАСа, создатели которого были удостоены Нобелевской премии в области медицины. Методика основывается на блокировании синтеза патологического белка в нервных клетках и препятствование их последующей гибели.
• Трансплантация стволовых клеток – исследования показали, что трансплантация стволовых клеток в центральную нервную систему предотвращает смерть нервных клеток, восстанавливает нейронные связи, улучшает рост нервных волокон.
• Миорелаксанты – устраняют мышечный спазм и подергивания (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд).
• Анаболики (Ретаболил) – для увеличения мышечной массы.
• Антихолинэстеразные препараты (Прозерин, Калимин, Пиридостигмин) – препятствуют быстрому разрушению ацетилхолина в нервномышечных синапсах.
• Витамины группы В (Нейрорубин, Нейровитан), витамины А, Е, С – данные средства улучшают проведение импульса по нервным волокнам.
• Антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины 3-4 поколений, фторхинолоны, карбопенемы)– показаны при развитии инфекционных осложнений, сепсиса.

В комплексную терапию обязательно включают кормление через назогастральный зонд, массаж, занятие с врачом ЛФК, консультации психолога.

Прогноз

Как ни печально, но прогноз при боковом амиотрофическом склерозе неблагоприятен. Больные умирают буквально через несколько месяцев или лет, средняя продолжительность жизни у пациентов:

• только 7% живут более 5 лет
• при бульбарном дебюте — 3-5 лет
• при поясничном — 2,5 года

Более благоприятный прогноз при наследственных случаях заболевания, ассоциирующихся с  мутациями в гене супероксиддисмутазы-1.

Ситуация в России омрачается тем, что пациентам не оказывается надлежащая помощь, о чем говорит тот факт, что Рилузот — препарат замедляющий течение болезни, до 2011 года в России даже не был зарегистрирован, и только в том же году само заболевание было внесено в список «редких». Но в Москве действуют:

• Фонд помощи больным боковым амиотрофическим склерозом при Марфо-Мариинском центре милосердия
• Благотворительный фонд помощи Г.Н.Левицкого больным БАС

В конце хотелось бы добавить о благотворительной акции Ice Bucket Challenge, которая имела место в июле 2014 года. Она была направлена на сбор средств в поддержку больных боковым амиотрофическим склерозом и получила достаточно широкое распространение. Организаторам удалось собрать более 40 миллионов долларов.

Суть акции заключалась в том, что человек либо обливается ведром ледяной воды и запечатлевает это на видео, либо жертвует определенную сумму денег благотворительной организации. Акция стала довольно популярной за счет участия в ней популярных исполнителей, актеров и даже политиков.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз – недуг нейродегенеративного характера, при котором поражаются периферические, а также центральные мотонейроны (двигательные нервные волокна).

Вследствие прогрессирования этого синдрома у больного человека наблюдается атрофия скелетной мускулатуры, фасцикуляции, гиперрефлексия и прочие расстройства.

Остановить протекание патологии на это время не является возможным, поэтому постепенное усиление симптоматики неизбежно приводит к летальному исходу.

Онлайн консультация по заболеванию «Боковой амиотрофический склероз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Впервые описание бокового амиотрофического склероза было представлено в медицинской сфере в 1896 году. Сделал это французский врач-психиатр – Жан-Мартен Шарко. Позже этот синдром переименовали в его честь, и он стал называться «болезнь Шарко».

Уточнение в названии недуга «боковой» (или «латеральный») непосредственно указывает на локализацию нервных волокон, которые чаще всего подвергаются изменениям.

В международной классификации болезней боковой амиотрофический склероз имеет свой код – G 12.2.

Этиологические факторы

На сегодня истинные причины возникновения и прогрессирования у человека бокового амиотрофического склероза остаются неизвестными, но исследования в данной области продолжаются.

В частности, такой интерес к недугу вызван его распространённостью, а также невозможностью пока провести его лечение (так как неизвестна причина развития).

Медицинская статистика такова, что в год регистрируют такой синдром у 4–6 людей на 100 тысяч населения.

Но все же учёные продолжают исследования в данной области и на сегодняшний день имеют несколько предположений, касательно причин прогрессирования бокового амиотрофического синдрома. Так, по их мнению, синдром может проявиться из-за следующих факторов:

• атака нервных волокон различными вирусными агентами;
• мутация генов наследственного типа (учёные склоняются к мнению, что именно эта причина может выступать в роли основной в прогрессировании бокового амиотрофического склероза);
• секреция и накопление организмом специфических белковых соединений, которые становятся причиной гибели нервных клеток;
• нарушение биохимических процессов, протекающих в теле человека. Способствовать тому может масса причин, но результат всегда один – в теле постепенно скапливается большое количество глутаминовой кислоты. Повышение её концентрации приводит к гибели нейронов;
• протекание аутоиммунных реакций, вследствие которых сама иммунная система человека атакует свои же нервные окончания.

Факторы риска для развития такого синдрома:

• трудовая деятельность, связанная с близким контактом со свинцом;
• наследственная предрасположенность;
• процесс старения организма (чаще боковой амиотрофический склероз начинает развиваться у людей, которые перешагнули сорокалетний рубеж);
• табакокурение;
• мужской пол.

Разновидности

На данный момент клиницисты выделяют 4 вида бокового амиотрофического склероза:

• церебральная, также именуемая высокой;
• бульбарная;
• пояснично-крестцовая;
• шейно-грудная.

Симптоматика

Нормальный и поврежденный нейрон при боковом амиотрофическом склерозе

Каждая, из указанных выше форм бокового амиотрофического склероза, имеет свои симптомы и характер их выражения. Но существует группа признаков, которые являются характерными для любой из разновидностей недуга:

• возникновения судорог различной интенсивности в поражённых участках тела;
• двигательные нарушения;
• расстройств чувствительности не наблюдается;
• расстройств со стороны системы мочевыделения не наблюдается;
• боковой амиотрофический склероз прогрессирует постоянно, и неважно, какая именно его форма поразила человека. Недуг атакует все новые мышечные структуры, и в конечном результате человек может полностью оказаться обездвиженным или же умереть.

Пояснично-крестцовый тип

Эта разновидность синдрома у больного человека может протекать в двух вариациях:

• протекание недуга начинается с атаки только периферического мотонейрона. Симптомы бокового амиотрофического склероза такого типа проявляются у больного постепенно. Сначала он отмечает, что в одной из ног появилась мышечная слабость, которая постепенно распространяется и на вторую. Одномоментно с этим наблюдается снижение сухожильных рефлексов, характерных для нижних конечностей. Речь идёт о коленном и ахилловом. Снижается мышечный тонус в конечностях, и проявляется атрофия. Все эти патологические процессы обязательно сопровождаются фасцикуляциями. Фасцикуляция – это мышечное подёргивание, которое осознанно человек контролировать не может. Пациент отмечает, что появилось чувство «волн» по ноге, или же ему кажется, что «мускулы шевелятся». Далее в процесс вовлекается мускулатура рук, с проявлением такой же симптоматики, как описано выше. Далее атакуется бульбарная группа мотонейронов, что приводит к появлению следующих симптомов: проблемы с пережёвыванием поступающей еды, голос становится гнусавым, речь нечёткая, нижняя челюсть отвисает;
• вторая вариация встречается несколько реже. Боковой амиотрофический склероз проявляется одномоментным поражением как периферического, так и центрального мотонейронов, которые отвечают за двигательную функцию ног. Как результат, в конечностях наблюдается атрофия мускулатуры, повышение рефлексов, а также мышечного тонуса. Все эти же симптомы позже проявляются и на руках. В патологический процесс могут быть вовлечены мотонейроны мозга. В таком случае проявятся такие симптомы: подёргивания языка, нарушение речи, нарушение пережёвывания пищи, неконтролируемый плач или же сильный смех.

Шейно-грудная форма

Эта разновидность синдрома также протекает в двух вариациях:

• атака периферического мотонейрона. Проявляется появлением парезов, фасцикуляций, а также снижением тонуса мускулатуры в одной кисти. По мере прогрессирования недуга, указанная симптоматика проявляется и на второй кисти. Поражённые кисти приобретают характерный вид – «обезьянья лапа». Одномоментно с такими признаками наблюдается поражение мышечных структур ног – они ослабевают. Далее поражается бульбарный отдел мозга. Клиническая картина дополняется следующими признаками: парез языка, нарушение речи и проблемы с проглатыванием. Поражение мышечных структур шеи проявляется свисанием головы;
• одномоментное поражение периферического и центрального мотонейронов. Сразу поражаются и изменяются две кисти. В ногах же сначала повышаются рефлексы, а позже снижается сила мускулатуры, проявляются патологические стопные признаки. Затем поражается и бульбарный отдел мозга.

Бульбарная форма

Основные симптомы этой формы бокового амиотрофического склероза:

• нарушение артикуляции;
• атрофия языка и проявление на нём фасцикуляций;
• поперхивание во время потребления еды;
• больной с трудом может двигать языком;
• усиление нижнечелюстного и глоточного рефлексов;
• появление неконтролируемого плача или же смеха;
• усиление рвотного рефлекса;
• поражение мускулатуры рук и ног – возрастание тонуса, рефлексов, также атрофические изменения.

Высокая форма

Эта форма синдрома характеризуется преимущественным поражением центрального мотонейрона. В этом случае парезы наблюдаются во всех мускулах тела. Одномоментно с этим наблюдается повышение их тонуса, а также прочие патологические симптомы, как и при других формах.

Также при таком синдроме проявляются и психические нарушения:

• нарушение памяти;
• нарушение рационального мышления;
• снижение интеллекта.

Диагностика

При подозрении на прогрессирование такого синдрома, врачами проводятся следующие диагностические мероприятия:

• сбор жалоб;
• уточнение анализа жизни и самого заболевание;
• ЭМГ;
• МРТ;
• исследование ликвора;
• молекулярно-генетический анализ;
• лабораторные анализы. Важно установить уровень АлАТ, КФК, АсАТ, а также креатинина.

Лечебные мероприятия

Как было уже сказано выше, полностью излечить такой синдром не представляется возможным. Но вот замедлить его прогрессирование при помощи специальных препаратов врачи могут. Основной препарат выбора – Рилузол. Он содержит в своём составе активные вещества, которые блокируют секрецию глутамина, тем самым предотвращая гибель нейронов.

Лечение бокового амиотрофического синдрома должно быть только комплексным и включать в себя такие фармацевтические средства и лечебные мероприятия:

• транквилизаторы и антидепрессанты;
• фармацевтические средства с бензодиазепином назначают в том случае, если при синдроме отмечается нарушение сна;
• миорелаксанты показаны при проявлении достаточно сильных мышечных спазмов при таком неизлечимом синдроме;
• антибиотики назначаются только в случае, если одномоментно с синдромом протекают патологии бактериальной природы;
• уменьшение слюноотделения при помощи специального отсоса или же фармацевтических средств;
• логопедическая терапия;
• диета;
• использование специальных приспособлений, которые могли бы в значительной мере облегчить передвижение больного;
• в тяжёлых случаях показана трахеостомия или ИВЛ.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Авитаминоз (совпадающих симптомов: 4 из 20)

Авитаминоз — это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

… Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 4 из 20)

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

… Полиневропатия (совпадающих симптомов: 4 из 20)

Полиневропатия – комплекс расстройств, характеризующийся поражением моторных, сенсорных и вегетативных нервных волокон. Основной чертой заболевания является то, что в болезнетворный процесс вовлекается большое количество нервов.

Вне зависимости от типа недуга, он проявляется в слабости и атрофии мышц нижних или верхних конечностей, отсутствии их чувствительности к низким и высоким температурам, в возникновении болезненных и дискомфортных ощущений.

Нередко выражается паралич, полный или частичный.

… Гематома головного мозга (совпадающих симптомов: 3 из 20)

Гематома головного мозга (внутричерепная гематома) – патологический процесс, при котором в результате травмы происходит скопление крови в травмированной полости. Попутно происходит ранение сосудов.

Необходимо отметить, что такая травма у взрослых или у ребенка может локализоваться в любой области головного мозга.

Такого рода травмы крайне опасны для жизни человека, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

… Геморрагический инсульт (совпадающих симптомов: 3 из 20)

Геморрагический инсульт – опасное состояние, которое характеризуется кровоизлиянием в мозг из-за разрыва кровеносных сосудов под действием критически повышенного артериального давления.

По МКБ-10 патология кодируется в рубрике I61. Данный вид инсульта является наиболее тяжёлым и имеет худший прогноз.

Чаще всего он развивается у лиц в возрасте 35–50 лет, у которых в анамнезе имеется гипертоническая болезнь или атеросклероз.

…

Блокада тройничного нерва, техника при невралгии, отзывы

Так как при невралгии тройничного нерва могут происходить изменения в самом внутреннем волокне, то прием классических обезболивающих препаратов может не оказать нужный эффект. В таком случае помочь может метод под названием блокада тройничного нерва. Она представляет собой медицинскую процедуру, направленную на устранение болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом.

Когда показана блокада?

При первых признаках воспаления тройничного нерва, лечение сначала начинают с приема противосудорожных, противовоспалительных, спазмолитических препаратов.

Процедура блокады назначается в следующих случаях:

• Расширены кровеносные сосуды;
• Сильно повышена потливость;
• Покрасневшие кожные покровы.

Самая частая причина выражается в сильном болевом синдроме, который препятствует нормальной жизнедеятельности пациента. Так, например, боль может возникать при самых обыденных процессах, таких как: пережевывание пищи, чистка зубов, во время разговора.

В этом случае, блокада ветвей тройничного нерва становится единственным решением быстро вернуться к нормальной жизни. Причинами таких сильных болевых ощущений могут стать различные инфекционные заболевания, мигрени, воспалительный процесс гайморовых пазух.

Также причинами проведения блокады являются диагностированные неврит или невринома. Последняя представляет собой опухолевое образование тройничного нерва. Оно, как правило, не смотря на доброкачественный характер в большинстве случаев, провоцирует ярко выраженные болевые ощущения, устранение которых тяжело поддаются медикаментам.

Во время процедуры врач вводит при помощи шприца обезболивающий препарат. Но для того, чтобы лекарственное средство действительно подействовало, необходимо правильно определить пораженную ветвь тройничного нерва. Для каждой из них определена своя зона введения инъекции.

Интересен факт, что блокаду осуществляют не только для избавления пациента от сильно ощутимой боли, но и в диагностических целях. Прибегают к процедуре перед операцией на поврежденный тройничный нерв.

Иногда блокада используется не только для обезболивания, но и для диагностики

Для того, чтобы определить, верно ли была определена пораженная зона, в которую подразумевается хирургическое вмешательство, в нее делается укол с анестетиком. Если после этого пациент чувствует облегчение и боль становится менее выраженной или вовсе исчезает, то область была определена правильно. Такой метод позволяет не допустить медицинскую ошибку.

Центральная блокада

Центральная блокада тройничного нерва осуществляется для следующих узлов:

• Гассеров узел. Процедура для этой зоны усложняется тем, что гассеров узел находится непосредственно в черепной коробке. Инъекции вводят через щеку в области второго коренного зуба. Игла должна обогнуть челюсть и пройти в полость черепа через отверстие, располагающееся в зоне крылонебной ямки. Процедура проводится с применением внутривенной седации, так как подразумевает значительные болевые ощущения, и аппарата узи для контроля введения иглы. Побочным эффектом обезболивания может стать временное онемение половины лица, которое проходит примерно через 8-12 часов;
• Крылонебный узел. Методика блокирования данного узла осуществляется в случае поражения второй или третьей ветви тройничного нерва. Как правило, такое состояние сопровождается покраснениями кожных покровов, повышенным слюноотделением и слезоточивостью. Для осуществления блокады пациента укладывают на бок на горизонтальную поверхность. Иглу шприца вводят через щеку примерно на расстоянии 3 см от ушной раковины по диагонали. Глубина ввода иглы варьируется в 3,5-4 см. Седация в этом случае не требуется.

Техника блокады тройничного нерва требует высокого профессионализма и абсолютной точности. В случае неправильно проведенной техники результатом может стать парализация лицевых мышц.

Блокирование удаленных ветвей

Если пораженными оказываются отдаленные ветви тройничного нерва, болевые ощущения, как правило, менее выражены.

Блокада в этом случае производится для одного из следующих нервов:

• Нижнечелюстной. Анестетик вводится через ротовую полость, а именно через слизистую оболочку в зоне крылочелюстной складки. Данная область располагается между 7 и 8 коренными зубами нижней челюсти;
• Подглазничный. Данный нерв локализуется примерно на 1 см ниже от нижнего края глаза. Боль при его защемлении ощущается в зоне верхней губы и крыльев носа. Иглу вводят в носогубную складку на уровне клыковой ямки;
• Подбородочный. Боль в этом случае охватывает область подбородка и нижней губы. Блокаду осуществляют путем введения инъекции в области подбородочного отверстия, примерно между 1 и 2 коренными зубами нижней челюсти;
• Надглазничный. Этот нерв напрямую отвечает за чувствительность лба и основания носа. Обезболивающий укол осуществляют в область внутренней стороны надбровной дуги. Для того чтобы определить точное место ввода иглы, необходимо провести небольшие постукивания подушечками пальцев. Там где боль ощущается наиболее выражено, и есть нужное место.

Блокада нижнечелюстного нерва осуществляется в зоне крылочелюстной складки

При вводе анестетика, боль исчезает практически сразу. Если врачом соблюдается правильная техника процедуры, то риск побочных эффектов сводится к нулю.

Внутрикостная блокада

Тригеминальная костная блокада проводится с применением местной анестезии. Во время процедуры специальную внутрикостную иглу вводят в надкостницу, после чего в губчатую костную ткань попадает анестетик. Под воздействием инъекции давление в костном канале, где располагается пораженный нерв, уменьшается. А также происходит стимуляция микроциркуляции сосудов.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

• Протекающие инфекционные заболевания в острой стадии;
• Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Нарушения процесса свертываемости крови.

Средний срок лечебного эффекта составляет 2 месяца. Только у 5% пациентов процедура не имеет положительного результата.

Побочные эффекты проявляются достаточно редко. Выражаться они могут в следующих явлениях:

• Аллергическая реакция на используемые препараты;
• Раздражение гайморовой пазухи;
• Осложнения в виде инфекционных заболеваний. Как правило, они имеют не серьезный характер, и быстро лечатся без применения антибиотиков.

Препараты для блокады

Для процедуры блокады при невралгии тройничного нерва используются местные анестетики. Они являются основным компонентом, так как способны купировать болевой синдром. Дополнительно могут применяться противовоспалительные, противосудорожные препараты, а также лекарственные средства, направленные на регенерацию нервов и устранение болезненных импульсов, возникающих в вегетативных узлах.

Стандартным лекарственным комплексом для проведения блокады может служить сочетание Новокаина 1-2%, противовоспалительного гормона Гидрокортизона и питающего нерв витамина В12, например, в виде Цианокобаламина.

Новокаин 1-2% – стандартный препарат для блокады троичного нерва

Применяемые для процедуры медицинские препараты имеют очень большое разнообразие.

Поэтому их подразделяют на следующие группы:

• Пахикарпин. Используется в случае поражения нервных узлов. Его применение способствует устранению спазматических болей в области сосудистой стенки, а также улучшению нервной проводимости. Если у пациента выражены явные вегетативные нарушения, то данный препарат также уместно использовать для проведения блокады;
• Холиноблокаторы. Оказывают действие, аналогичное Пахикарпину;
• Кортикостероидные гормоны. Они направлены на устранение имеющегося воспалительного процесса в тканях организма. Как правило, при приеме гормонов данной группы купирование болевых ощущений требует времени. А вот регенерация пораженных нервов происходит гораздо быстрее. Наиболее популярными препаратами данной группы являются Гидрокортизон и Кеналог;
• Витамины группы В. Они также нередко вводятся в раствор для инъекций. Витамины не только воздействуют на саму причину невралгии, но и оказывают положительное воздействие на состояние организма в целом, например, укрепляют иммунную систему.

Процедуру блокады можно сделать в большинстве медицинских центров. На сегодняшний день она является достаточно доступным методом устранения болевого синдрома при невралгии.

Блокада при невралгии тройничного нерва

Поскольку боль при невралгии тройничного нерва вызвана изменениями в самом волокне – нестероидные противовоспалительные средства и простые анальгетики практически не снимают ее.

О способе лечения

Блокада гассерова или крылонебного узла тройничного нерва, или его ветвей, в некоторых случаях может быть единственным способом лечения, который помогает избавить пациента от боли. Помимо местноанестезирующего препарата при проведении блокад используют ганглиоблокаторы и холинолитики, кортикостероидные гормоны и нейротропные средства.

Блокада тройничного нерва может быть как лечебной, так и диагностической.

Во втором случае ее проводят перед операцией, связанной с разрушением периферических узлов или одной из ветвей тройничного нерва, чтобы убедиться в том, что источник патологической болевой импульсации определен верно.

Если после введения местноанестезирующего препарата в область, где будет выполнено пересечение нерва, боль исчезает, блокада будет эффективной.

Центральные блокады узлов тройничного нерва

К центральным относят блокаду гассерова и крылонебного узла, а также второй и третьей ветвей тройничного нерва в крылонебной ямке:

• Блокада гассерова узла – технически сложная манипуляция, так как этот узел находится внутри черепа. Эта процедура показана при невралгии центрального генеза, чаще как диагностическая перед проведением его чрезкожной деструкции. Поскольку инъекция сама по себе может быть болезненной, чаще всего ее проводят под внутривенной седацией. Игла вводится через коду щеки на уровне второго коренного зуба, огибает верхнюю челюсть и в области крылонебной ямки проникает в полость черепа через овальное отверстие. Положение иглы контролируется с помощью рентгеноскопии или УЗИ. Боль проходит сразу же после введения анестетика, в течение 6-12 часов может сохраняться онемение соответствующей половины лица.

• Блокада крылонебного узла проводится, если боль локализована в зоне иннервации II или III ветви тройничного нерва и сопровождается вегетативными нарушениями (покраснением кожи, слезотечением или гиперсаливацией). Это менее инвазивная в сравнении с блокадой полулунного ганглия процедура, поэтому она может проводиться без дополнительного анестезиологического пособия. Пациента укладывают набок пораженной стороной вверх. Игла вводится через кожу щеки на 3 см “кпереди” от козелка ушной раковины, по нижнему краю скуловой дуги на глубину 3,5-4 см в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей. Из этого же доступа врач может селективно блокировать верхнечелюстной (у круглого отверстия) или нижнечелюстной (у овального) нерв.

Блокада тройничного нерва

Периферические блокады отдельных ветвей тройничного нерва

При вторичных симптоматических формах невралгии чаще достаточно периферического обезболивания нижне- или верхнечелюстного, подбородочного, под- или надглазничного нерва:

• Нижнечелюстной нерв можно блокировать с помощью внутриротовой инъекции анестетика. Иглу вводят через слизистую оболочку в области крылочелюстной складки, которая располагается за третьими молярами между верхней и нижней челюстью. Таким же образом, немного изменив траекторию иглы, врач может изолированно блокировать язычный нерв;

• Подглазничный нерв, отвечающий за чувствительность кожи верхней губы и крыла носа, блокируется на уровне клыковой ямки. Игла вводится через кожу в области носогубной складки и продвигается к подглазничному отверстию, которое расположено на 1 см ниже нижнеглазничного края;

• Блокада подбородочного нерва помогает устранить болевые ощущения в области кожи подбородка и нижней губы. Иглу вводят через кожу на уровне подбородочного отверстия, которое располагается между корнями первого и второго премоляра нижней челюсти;

• Блокада надглазничного нерва, отвечающего за чувствительность кожи лба и основания носа, проводится у внутреннего края надбровной дуги. Точкой выхода нерва считают место, где при пальпации возникает болезненность или парестезии по ходу ветви.

Препараты для блокады тройничного нерва

Основная группа препаратов для блокады периферических нервов – местные анестетики. Они отключают проведение болевой чувствительности, за счет чего и достигается обезболивающий эффект.

Помимо этого используются специфические препараты для блокады проведения в вегетативных узлах, а также средства, уменьшающие выраженность симптомов воспаления и способствующие регенерации поврежденного нерва:

• Холиноблокаторы платифиллин и пахикарпин вводятся для того, чтобы блокировать проведение вегетативных сигналов на уровне узла. При этом устраняется спазм сосудистой стенки и улучшается трофика нервного волокна. Добавление к раствору для блокады этих веществ также целесообразно при наличии выраженных вегетативных нарушений во время приступа;

• Кортикостероидные гормоны: гидрокортизон и кеналог помогают снизить выраженность реактивного воспаления в нервного волокна и периневральных тканей, за счет чего обеспечивают более глубокий, длительный и стойкий обезболивающий эффект;

• Витамины группы В вводятся в раствор для инъекции с целью нормализации функции периферического нерва.

Раньше активно использовались спирт-новокаиновые блокады, которые выполнялись с целью разрушения участка периферического нерва, что приводило к прекращению болевой импульсации. В настоящее время от этой процедуры постепенно отказываются из-за высокой вероятности рецидивов, обусловленных развитием рубцовых изменений в нервном волокне.

Блокада тройничного нерва. Как обезболить нерв при невралгии

Тройничный нерв – смешанного типа. То есть он имеет не только чувствительные волокна, но и двигательные, отвечающие за жевательные мышцы. Состоит из трёх ветвей, отвечающих за чувствительность кожи лица и ротовой полости:

• первая ветвь контролирует область лба, нос и области вокруг глаз;
• вторая – зону скул, верхнюю челюсть и верхнюю губу;
• третья – нижнюю губу и нижнюю челюсть.

Основные ветви, в свою очередь, разделяются на более мелкие, отвечающие за передачу сигналов к отдельным частям лица.

Где находится

Тройничный нерв берёт своё начало в мозжечке и располагается в височной области, имея при этом множество мелких ответвлений, связывающих органы передней части головы с ответственными за них участками головного мозга. Точка разветвления главной ветви называется тройничный узел.

как устроен тройничный нерв

Как снять боль

Успешное обезболивание подразумевает под собой комплексную терапию.

При первых проявлениях, характерных для воспаления, таких как расширение кровеносных сосудов, повышенная потливость и покраснение кожи, назначают противосудорожные, противовоспалительные и спазмолитические препараты. Защемление блокируют при помощи анестетиков.

Помимо устранения симптомов необходимо искоренить факторы, спровоцировавшие появление патологии. Комплексные меры подразумевают использование медикаментов, лечебный массаж и физиотерапию.

Когда применяют блокаду тройничного нерва?

Основным симптомом поражения тройничного нерва является нестерпимая боль, которая отрицательно сказывается на ежедневном ритме жизни человека. Страдания приносят самые обычные функции: пережёвывание пищи, чистка зубов, ведение разговора. При таком положении дел медикаментозная блокада  становится единственным способом возвращения к нормальной жизни.

Причиной появления болей может стать защемление или воспалительный процесс, например всевозможные инфекционные заболевания, мигрени и патологические процессы в гайморовых пазухах.

Неврит и невринома, являющиеся доброкачественными опухолями, также могут привести к возникновению болей, для устранения которых потребуется проведение блокады тройничного нерва.

Блокада может потребоваться не только с целью быстрого обезболивания, но и в случаях, когда необходимо провести диагностику при подготовке пациента к операции. Если после введения анестетика больной чувствует облегчение, то место поражения было определено специалистом верно и следующие за эти хирургические манипуляции не будут омрачены медицинской ошибкой.

Техника выполнения блокады тройничного нерва

Центральная блокада подразумевает устранение болевых проявлений на гессеровом и крылонёбном узлах. Процедура проводится следующим образом:

• Блокирование гессерова узла влечёт за собой определённые сложности, по причине его локализации в черепной коробке. Процедура проводится либо с целью диагностики, когда пациенту предстоит операция, либо в тех случаях, когда невралгия имеет центральное происхождение. Инъекция проводится под поверхностным медикаментозным сном по причине своей болезненности для пациента. Укол делается в районе второго моляра верхней челюсти через кожу щеки. Врач с помощью аппарата УЗИ отслеживает процесс вхождения иглы в черепную полость через крылонёбную ямку. Боль у пациента исчезает моментально после введения препарата, но побочный эффект, онемение половины лица, сохраняется в течение 8-10 часов.
• Блокада крылонёбного узла проводится только в том случае, если болевые ощущения сосредоточены во второй и третьей ветке тройничного нерва. При таком поражении у пациента появляются вегетативные сбои в виде обильного слюнотечения или слёзоотделения, покраснения кожных покровов. При инъекции блокадных препаратов в этом случае не используется внутревенная седация, так как глубина введения не так велика, как при блокировке гессерова узла. Пациент должен принять положение лёжа на боку, чтобы поражённый участок оставался наверху. Игла вводится на глубину четырёх сантиметров через щёку, в трёх сантиметрах по диагонали от ушной раковины. Боль исчезает сразу же после введения лекарства.

Важно! Для успешной анестезии большую роль играет диагностика. Важно правильно определить, какая именно ветвь тройничного нерва поражена и, на основе этого, выбирать зону введения инъекции.

Блокирование удалённых ветвей

Если у тройничного нерва повреждены отдалённые ветви, то интенсивность болевых ощущений не так высока и переносится пациентом значительно легче. Блокада, в зависимости от локализации конкретной ветви проводится следующим образом:

• Нижнечелюстной нерв. Обезболивающий препарат вводится через слизистую оболочку ротовой полости. Инъекцию делают в зоне крылочелюстной складки, локализующейся между седьмым и восьмым коренными зубами нижней челюсти;
• Подглазничный. Симптомами защемления этого нерва, располагающегося на 1 сантиметр ниже от нижнего края глаза, является боль в верхней губе и боковой части носа. Блокада выполняется при помощи инъекции через кожу в районе носогубной складки на уровне клыковой ямки;
• Подбородочный. При повреждении этого нерва пациент ощущает интенсивные боли в подбородке, отдающие в нижнюю губу. Инъекцию делают в районе подбородочного отверстия между четвёртым и пятым зубом;
• Надглазничный. Его защемление проявляется в виде пульсирующих болей, отдающих на основание носа и в лоб. Врач вводит препарат путём инъекции на внутренней стороне надбровной дуги, рядом с её краем.

Важно! Процедура по обезболиванию защемлённых нервов требует от врача аккуратности и точности. Даже небольшая ошибка в выполнении может привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо ответственно относиться к выбору специалиста и лечебного учреждения.

Внутрикостная блокада тройничного нерва

Процедура внутрикостной блокады проводится под местной анестезией. Поводом отказаться от подобного вмешательства являются острые стадии инфекционных заболеваний, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и плохая свёртываемость крови.

Если данные противопоказания отсутствуют, то врач вводит пациенту в надкостницу специальную внутрикостную иглу, через которую в губчатую костную ткань попадает обезболивающее. Инъекция помогает снизить давление в костном канале, где располагается поражённый нерв.

Также процедура стимулирует микроциркуляцию сосудов.

Техника выполнения блокады тройничного нерва достаточно сложная. Даже не думайте проводить эту операцию дома.

Лечебный эффект от внутрикостной блокады сохраняется в течение двух месяцев.

Медикаменты, применяемые для выполнения блокады

блокада тройничного нерва

При подборе препаратов для медикаментозного лечения врач ориентируется на наличие у пациента непереносимости определённого состава. Если таковая отсутствует, специалист использует стандартную схему, основу которой составляют анестетики местного действия. Также используются препараты узкого направления, блокирующие импульсы в узлах вегетативной нервной системы. В комплексной терапии, помимо обезболивающих лекарств, применяются препараты, обладающие противовоспалительными, противосудорожными и ранозаживляющими свойствами. Они помогают ускорить регенерацию повреждённого тройничного нерва.

О том, какие назначают лекарства и  уколы можно прочитать в статье «Неврит тройничного нерва — симптомы и лечение«

Список препаратов, которые чаще всего применяются при блокаде тройничного нерва:

• Пахикарпин и холиноблокаторы. При помощи этих лекарств достигается блокада на уровне нервных узлов. Её результатом является снятие спазма и восстановление нервной проводимости на пострадавшем участке. Препараты хорошо работают в комплексе с обезболивающими растворами, если у пациента имеются выраженные вегетативные симптомы;
• Кортикостероиды. Для терапии чаще всего используют гидрокортизон, уменьшающий воспаление в нервных тканях. Препарат продлевает обезболивающий эффект и ускоряет регенерацию пострадавшего участка;
• Витамины группы B. При их дефиците нарушается нормальное функционирование нервной системы. Введение этих витаминов в состав для блокады, способствует восстановлению давших сбой функций;
• Карбамазепин. Противосудорожный препарат, сам по себе не несущий устранение болевых ощущений, но способный снизить их продолжительность и интенсивность. Для эффективного лечения рекомендуется принимать его совместно с анестетиками.

Что бы подробнее узнать о роли витаминов группы B, читайте статью «Роль витаминов группы b в неврологии«

Блокада тройничного нерва на сегодняшний день является популярной и доступной медицинской процедурой, которую успешно выполняют в большинстве лечебных учреждений.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать тяжёлых последствий в виде крайней степени проявления болевых симптомов, потери чувствительности кожных покровов и деформации лица.

Воспаление (неврит) тройничного нерва — заболевание достаточно серьезное и затягивать с его лечением не стоит.

Точную стоимость блокады тройничного нерва нам найти в открытых источниках не удалось. Скорее всего в каждой клинике свои цены в зависимости от квалификации врача. Но стоимость более-менее похожих услуг начинается от 1500-1700р.

Тройничный нерв блокада

Блокада тройничного нерва – лечебное мероприятие, цель которого – снять боль в областях лица, контролируемых чувствительными волокнами этого нерва. Поражение пятой пары (nervustrigeminus) черепных нервов проявляется не только в болевых ощущениях, но и в слезотечении, потении кожи, расширением сосудов на ней, покраснением.

Оглавление:

Иногда мышцы лица спазмируются, что является следствием нарушения двигательных волокон при невралгии.

Когда показана блокада?

Блокада нерва пятой пары необходима при воспалении, сопровождающимся болью, а также вегетативными симптомами: расширением кровеносных сосудов в пораженной области, потливостью и покраснением кожи. При поражении одной из ветвей возникает слезотечение.

Болезненность иннервируемых тройничным нервом областей может провоцироваться самыми незначительными триггерами. Например, боль возникает при разговоре, во время еды. Этот нерв контролирует довольно обширную область лица, включая глаза, нос, губы, лоб, десны и зубы.

Поэтому раздражение пятой пары черепных нервов существенно снижает качество жизни больного. Человек с невралгией не способен нормально пережевывать еду при поражении одного из пары nervustrigeminus. Люди с такой патологией вынуждены скрывать спазм лицевой мускулатуры и искривление мимики.

Чистка зубов становится болезненной, как и попадание на зубы пищи, особенно сладкой.

Боль при невралгии мучительная, к тому же с развитием воспаления интенсивность увеличивается, а частота нарастает. Приводить к болезненности областей, за которые ответственен V черепной нерв, могут мигренозные боли и даже герпетическая инфекция, воспаление гайморовых пазух верхней челюсти. Среди причин и поражение самого нерва склерозом, сдавление аневризмой сосуда.

Блокада показана также при неврите или опухолях этого нерва (невриномах), когда новообразование, даже будучи доброкачественным, вызывает сильнейшую боль, тяжело снимаемую медикаментами. Во многих случаях это лечебное мероприятие применяется как крайняя мера, так как сначала применяются препараты:

• витамины группы В, в частности цианокобаламин;
• антидепрессанты;
• противосудорожные препараты от спазма лицевых мышц;
• противовоспалительные средства негормональной природы;
• миорелаксанты, расслабляющие мимические мышцы;
• спазмолитические препараты.

Знаете ли вы почему возникает боль в лобной и теменной части головы? Как избавиться от неприятного симптома.

Почему опасно появление боли в висках, узнайте здесь.

В качестве физиотерапии применяют диадинамические токи, лечение лазером, электрофорез новокаина, гидрокортизона. При неэффективности медикаментозной терапии и физиопроцедур используют блокаду нерва. Если и эта мера не помогла купировать болевой синдром, применяют операцию по удалению ветвей. Возможно проведение следующих лечебных мероприятий:

Радиохирургия при помощи кибер- и гамма-ножа.

Микрососудистая декомпрессия.

Химическое разрушение нерва инъекцией глицерина.

Балонная компрессия.

Ризотомия радиочастотами.

Техника выполнения

Блокада нерва – что это такое? Для осуществления блокады n. trigeminusиспользуют медикаментозные препараты: новокаин, цианокобаламин (витамин В12), гидрокортизон.

Два последних препарата не являются обязательными для проведения данной манипуляции, однако они усиливают обезболивающий эффект новокаина. Гидрокортизон является гормоном, подавляет воспаление, которое в большинстве случаев и приводит к болезненности.

Иногда вместо него используют другие глюкокортикоиды, например, Дипроспан. Витамин В12 обладает нейротропным действием, улучшая питание нерва.

Для блокады используют 1-2% концентрированный раствор новокаина, либо лидокаин, прокаин и другие препараты для местной анестезии. Анестетик могут смешивать с гидрокортизоном в количестве 25-30мг. Цианокобаламин используют в дозе 1000—5000мкг.

Для определения места блокады устанавливают области болезненности, так называемые точки Балле. Анализируют по ним, какая ветвь тройничного нерва поражена. При невралгии первой ветви проводится прокол в супраорбитальной области над глазницей.

Там есть отверстие, через которое проходит данная часть нерва. После этого лечебного мероприятия болезненность в области лба и кожи вокруг глаз исчезает. Введенный в смеси с новокаином гидрокортизон ускоряет заживление воспаления по ходу нерва.

Для купирования болевых приступов вследствие воспаления второй ветви nervustrigeminus укол выполняют в области под глазом – в нижнеглазничном отверстии.

Третья ветвь тройничного нерва проходит через отверстие в нижней челюсти, в области ее угла. Эту ветвь блокируют при травмах челюсти и болях в области височно-нижнечелюстного сустава при его вывихе и подвывихе, а также воспалении суставных поверхностей и хрящей. Для блокады применяют в качестве глюкокортикоидного гормона дипроспан.

При блокаде вводят местный анестетик, когда игла прокалывает кожу, затем подкожную клетчатку и периневральное пространство – ложе нерва. Иногда выполняют введение одного витамина В12 в дозе 1000—5000мкг в область первой ветви тройничного нерва. Цианокобаламин, введенный в область периневрального пространства, снижает проявления болевого синдрома и вегетативных расстройств.

Блокада тройничного нерва с помощью раствора этилового спирта в концентрации 80%. Этанол усиливает обезболивающий эффект местного анестетика, производя эффект, подобный замораживанию. Сначала при помощи метода проводниковой анестезии вводится 1-2мл анестетика по ходу нерва. Затем проводится «замораживание» спиртовым раствором.

Знаете, как проявляется воспаление нерва на лице? Что происходит при параличе лицевого нерва.

О причинах возникновения головной боли вы можете прочитать здесь.

Выводы

Блокада одного из пятой пары черепных нервов является необходимой мерой для улучшения качества жизни у больных с невралгией после медикаментозного лечения. Лекарственные препараты, применяемые внутрь, способны приводить к неприятным побочным эффектам. К тому же, у больного могут иметься заболевания, при которых противопоказано применение противосудорожных средств.

напишите вопрос в форме ниже:

Костная блокада при воспалении тройничного нерва

Основной симптом невралгии (воспалении) тройничного нерва – появление интенсивных болевых ощущений в лицевой области. Боль при невралгии острая, иногда пульсирующая и крайне интенсивная, чаще возникает приступообразно.

Приступ невралгии начинается внезапно, либо может быть спровоцирован любым движением мускулатуры лицевой области, прикосновением к коже лица, выходом на улицу из теплого помещения, обветривание, при разговоре, умывании лица и т.д.

Постоянный болевой синдром значительно ухудшает качество жизни пациента, часто приводит к развитию депрессий и других психических нарушений. Из-за изнуряющей боли человек не может работать и вести нормальную жизнь. Избавиться от болевых ощущений можно при своевременно установленном диагнозе и правильно подобранном лечении.

Лечение невралгии тройничного нерва всегда комплексное – назначение лекарственных препаратов, физиотерапии, по показаниям применение хирургических методов.

Одной из высокоэффективных методик лечения является костная блокада невралгии тройничного нерва.

Применение внутрикостных блокад целесообразно, как для купирования острого приступа боли, в тех случаях когда общепринятое лечение не дает облегчения.

Лекарственную смесь вводят в кости лицевого скелета вблизи костных каналов, в которых проходят ветви тройничного нерва. Применяют местные анестетики в сочетании с веществами, продлевающими их действие.

Костная блокада проводится под местной анестезией. Обезболивающее вводят в мягкие ткани в месте прокола. Затем внутрикостной иглой прокалывается надкостница и в губчатую ткань кости вводится блокадная смесь. После извлечения иглы место прокола заклеивается асептическим пластырем. Процедура практически безболезненна и не занимает много времени.

Противопоказания к процедуре:

• Острые инфекционные болезни;
• Нарушения свертываемости крови;
• Воспалительные процессы на коже в зоне блокады;
• Декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания;
• Техническая невозможность реализации блокады.

Эффективность костных блокад при воспалении тройничного нерва объясняется тем, что:

Прокалывание иглой надкостницы приводит к уменьшению внутрикостного давления;

Адресное введение анестетиков в область залегания костного канала в котором лежит раздраженный нервный ствол;

В месте прокола происходит активация сосудистой микроциркуляции.

Видов осложнений, возникающих при проведении этой процедуры достаточно много. Они связаны и с нарушением техники выполнения маницуляции и неверным сочетанием препаратов блокадной смеси.

Именно из-за этого костные блокады выполняются в настоящее время очень узким кругом специалистов, и этот способ лечения не получил широкого распространения.

Однако, врачи владеющие этим методом лечения добивают высоких результатов излечения и позволяют пациентам избежать проведения, распространенных в настоящее время хирургических вмешательств, направленных на декомпрессию нерва или его разрушение. Тем более, что эффективность таких операций в настоящее время подвергается сомнению.

Таким образом, осложнения костной блокады встречаются редко и практически исключены при соблюдении правил проведения процедуры. Проведение костной блокады опытным врачом – гарантия эффективности и безопасности процедуры. Костные блокады при невралгиях способ уменьшить болевые ощущения, а часто и вовсе избавиться от них. Главное – не терпеть боль, а вовремя начать правильное лечение.

Услуги Цена   Записьна прием

Лечение невралгии тройничного нерва
3 000 руб.

Способ медикаментозного лечения невралгии тройничного нерва

Предлагаемое изобретение относится к медицине, конкретно к нейрохирургии, неврологии, стоматологии, а именно к медикаментозным способам купирования и лечения неутолимых болевых пароксизмов при невралгии тройничного нерва. Изобретение может быть использовано самостоятельно или в составе комплексной терапии при лечении пациентов с невралгией тройничного нерва в лечебных учреждениях с целью сокращения сроков и повышения эффективности лечения.

Известно множество способов медикаментозного лечения невралгии тройничного нерва: (М.Н.Пузин. Нейростоматологические заболевания. – Москва, “Медицина”, 1997. С.128). (Морис Виктор, Алан X. Роппер. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору.- Москва, ООО “Медицинское информационное агентство”, 2006, с.

550-551), (SU №1114423, А61К 45 /06, 1984), (SU №1044286, А61Н 39 /00, 1983), (SU №1822775, А61К 31 /245, 1993), (SU №1666118, А61М 5 /42, 1991), (RU 2227028, А61К 31/045, 2004), (RU 2127105, А61Н 23/00, 1999), (RU 2067446, А61К 31/00, 1996), (RU 2020972, А61М 1/34, 1994), (RU 2202349, А61К 31/55, 2003) и другие.

Известен способ лечения невралгии тройничного нерва (RU №2223758, А61К 31 /167, 2004), взятый в качестве прототипа. Суть лечения заключается в том, что пациентам проводится комбинированная блокада пораженных периферических ветвей тройничного нерва.

В один шприц непосредственно перед процедурой набирают 20% раствор ГОМК и 2% раствор лидокаина гидрохлорида, молярное соотношение лекарственных веществ – 1:5 соответственно. Блокаду проводят путем введения раствора в область выхода пораженной периферической ветви тройничного нерва из костных каналов параневрально.

При невралгии первой (I) ветви тройничного нерва вводят 0,5-1,0 мл раствора в область выхода надглазничного нерва на пораженной стороне.

При невралгии второй (II) ветви тройничного нерва раствор общим объемом 2,0 мл вводится в область выхода подглазничного нерва из одноименного канала (1,5 мл) и входа верхних задних альвеолярных нервов в области бугра верхней челюсти (0,5 мл) или в тяжелых случаях по типу стволовой анестезии второй ветви тройничного нерва вводится 2,0 мл.

При невралгии третьей (III) ветви тройничного нерва раствор вводится в область торуса нижней челюсти или выхода периферической ветви из ментального отверстия (1,5 мл), а также в тяжелых случаях, по типу стволовой анестезии третьей ветви тройничного нерва (2,0 мл). Комплексное лечение включает курс, состоящий из 7-10 комбинированных блокад, по одной блокаде ежедневно.

Приведенный способ лечения невралгии тройничного нерва, при всех его положительных сторонах, обладает существенными недостатками. Он не обеспечивает быстрый и длительный обезболивающий эффект.

Кроме этого, пациенты не могут применить данный способ лечения самостоятельно, к примеру, в случае экстренной необходимости при приступах ночью или в нерабочее время.

При применении же данного лечения даже опытным медицинским персоналом пациенты испытывают дискомфорт, начинают чихать, появляется слезотечение, иногда головные боли в области затылка, головокружение.

У части пациентов, в особенности у пожилых, инъекции в область лица вызывают только неприятные ощущения. После нескольких манипуляций, как правило, бывает очень трудно убедить пациентов принимать данный вид лечения, подавляющее большинство их отказывается в дальнейшем продолжать описанную процедуру.

Задача предлагаемого изобретения заключается в создании простого и эффективного способа лечения невралгии тройничного нерва при минимуме побочных явлений, с хорошей переносимостью для пациентов, без применения каких-либо инъекций, вызывающих неприятные ощущения и последствия, с возможностью применения предлагаемого лечения самостоятельно в случае необходимости.

Технический результат – упрощение способа, повышение эффективности лечения, снижение дозы применяемых местных анестетиков и, следовательно, снижение побочных эффектов применяемых лекарственных препаратов и преодоление их резистентности при регулярном применении, повышение удобства работы медицинского персонала, сокращение сроков лечения.

Сущность предлагаемого способа состоит в том, что пациенту, страдающему невралгией тройничного нерва, производят аппликации области проекции выхода пораженных периферических ветвей тройничного нерва на коже лица салфетками (к примеру, марлевыми), смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из стандартного 98% раствора (900 мг / мл) диметилсульфоксида (димексида) и одного из анестетиков – 2% раствора новокаина или лидокаина, разведенных в объемном соотношении 1:9 или 1:5 или 3:10 в зависимости от выраженности болевого синдрома (получается 10-30% раствор диметилсульфоксида). Поверх салфетки накладывают полиэтиленовую пленку и хлопчатобумажную или льняную ткань. Время использования – 20-30 минут по 2-3 раза в день, длительность курса лечения – 10-15 дней.

Аппликации производят в области проекции выхода ветвей тройничного нерва из костных каналов на коже лица. При невралгии первой (I) ветви смоченную салфетку накладывают на область проекции выхода надглазничного нерва на пораженной стороне.

При невралгии второй (II) ветви тройничного нерва салфетку накладывают на область проекции выхода подглазничного нерва из одноименного канала.

При невралгии третьей (III) ветви тройничного нерва салфетку накладывают на область торуса нижней челюсти или область проекции выхода периферической ветви из ментального отверстия.

Димексид (МНН – диметилсульфоксид) – это 98% жидкий концентрат (900 мг/мл) для приготовления растворов наружного применения (“Инструкция по применению препарата”), (http://rlsnet.ru/mnn_dimetilsulfoksid.html). Код ATX: M02AX03. Является противовоспалительным средством для местного использования, оказывает также местноанестезирующее и аналгезирующее действие. Ценным свойством данного препарата, реализуемым в предлагаемом способе лечения, является его способность проникать через кожу, слизистые, биологические мембраны, а также повышать проницаемость их для других лекарственных средств.

В показаниях к применению димексида невралгия тройничного нерва отсутствует, однако димексид показал высокую эффективность при лечении этого мучительного недуга совместно с 2% растворами новокаина или лидокаина при наружном применении. Эффективность предлагаемого способа лечения сравнивалась со способом-прототипом на пяти пациентах дневного стационара поликлиники №44 г. Уфы с невралгией тройничного нерва.

Были созданы две группы, в первую группу вошли трое пациентов, им назначено лечение параневральными блокадами, во второй – двое пациентов – им назначено лечение аппликациями.

Результаты лечения и последующего анализа показали, что во второй группе значительное снижение болевого синдрома наступило уже на 2-3 день лечения, а безболевой промежуток продолжался в среднем 6-7 часов.

Тогда как в первой группе в среднем и на 5 – 6 день лечения болевой синдром еще сохранялся, а обезболивающий эффект блокад длился не более 3-4 часов.

В конечном итоге в силу меньшей эффективности блокад (менее выраженный по силе и более короткий по времени обезболивающий эффект) лечение в I группе через 7-8 дней было прекращено и пациенты в дальнейшем долечивались аппликациями. Таким образом, в сравнительном отношении предлагаемый способ лечения показал более выраженный и длительный обезболивающий эффект.

Предлагаемый способ иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Пациентка Г.Н., 72 лет. Амбулаторная карта №9238/18. Обратилась с жалобами на сильные, нестерпимые, резкие, стреляющие приступы болей в правой половине лица и в области нижней челюсти, провоцируемые разговором, приемом пищи, чисткой зубов и пр. Больна с 1992 года, когда после переохлаждения возник первый болевой пароксизм.

Прием карбамазепина 600-800 мг в сутки привел лишь к временному уменьшению частоты и интенсивности болевых приступов. Зона боли – вторая и третья ветви правого тройничного нерва. Курковые (“триггерные”) зоны – внутренняя поверхность щеки, нижняя губа, околоушная область. На МРТ – признаки атрофического изменения вещества головного мозга.

Объемных образований в задней черепной ямке не обнаружено. Неврологическое обследование выявило легкую гипестезию в зоне второй и третьей ветвей правого тройничного нерва и болезненность точек выхода этих ветвей на поверхность лица.

Со слов за период последнего обострения (1 месяц) боли были столь интенсивными, что возникали мысли о самоубийстве. Назначены антидепрессанты, и тебантин (габапентин) в капсулах по 0,3 внутрь по схеме.

Прием препаратов привел к уменьшению болевых приступов, но приступы продолжались. Появилась замедленность реакций, апатия, эмоциональная “тупость”. Настроена скептически.

Назначено параневральное введение раствора 20% ГОМК и 2% раствор лидокаина гидрохлорида в молярном соотношении лекарственных веществ – 1:5 соответственно в область выхода пораженных ветвей тройничного нерва.

Вводилось 1,0 мл раствора один раз в день в течение семи дней. Лечение давало непродолжительный эффект, а интенсивность болей даже усилилась. После седьмой блокады пациентка категорически отказалась от блокад, ссылаясь на неэффективность и болезненность процедур.

После проверки индивидуальной переносимости препаратов пациентке назначен курс лечения, включавший аппликации два раза в день области проекции выхода пораженных периферических ветвей тройничного нерва (II и III ветвей) на коже лица марлевыми салфетками, смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из стандартного раствора димексида и 2% раствора новокаина, разведенного в соотношении 3:10. Поверх салфетки накладывалась полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная ткань. Накрытые тканью салфетки фиксировались на коже лица эластичными широкими фиксирующими пластырями из нетканого полотна на акрилатовом клее Curafix H (Lohmann Rausher). На второй же день лечения начала отмечать снижение интенсивности приступов лицевых болей, но продолжала принимать ранее назначенные препараты. На восьмой день лечения отмечает значительное уменьшение интенсивности болей и продолжительности приступов, начала забывать принимать лекарства, чего ранее за собой никогда не наблюдала. По завершению курса лечения (на 12 – день) боли почти прекратились полностью, отпала необходимость постоянного применения карбамазепина. Почти ежедневно советовалась с лечащим врачом по сотовому телефону.

В последующем после соответствующего инструктажа пациентка сама могла делать себе аппликации в домашних условиях по мере необходимости.

Это избавило пациентку от ежедневного посещения поликлиники, что доставляло ей дополнительные неудобства и страдания, так как у нее имеется множество сопутствующих заболеваний (ИБС, церебральный атеросклероз с вестибулопатией, остеохондроз, полиартрит и др.). Отдаленные результаты благоприятные.

Пример 2. Пациентка С.Г.Х, 36 лет. Амбулаторная карта №11447/23. Жалобы на сильные, стреляющие боли, в области лба, справа, отдающие при приступах на всю половину лица провоцируемые переохлаждением, умыванием, чисткой зубов и пр.

Больна в течение двух недель, когда после переохлаждения возник первый болевой пароксизм. (Прочитала в журнале «Лиза» способ предупреждения морщин на лице путем массажа кусочками льда. Заметила на лбу морщины и массажировала лоб кусочками льда от 3 до 5 раз в день.

Боли на лбу появились на четвертый день). Обратилась в поликлинику по месту жительства. Прошла общеклиническое и неврологическое обследование. Выставлен диагноз: «Невралгия I ветви тройничного нерва».

Лечилась амбулаторно обезболивающими и сосудорасширяющими препаратами, НПВС, принимала в течение недели физиотерапевтические процедуры. Улучшения не отмечала.

Назначены блокады 20% раствором ГОМК и 2% раствором лидокаина гидрохлорида, набранных в инсулиновый шприц непосредственно перед процедурой, в объеме 0,8 мл.

Блокада проводилась путем введения раствора в область выхода I ветви тройничного нерва из костного канала справа параневрально в течение семи дней.

Назначенное лечение давало кратковременный эффект, появились боли на лице в области инъекций, усилилась интенсивность болей.

После проверки индивидуальной переносимости препаратов пациентке предложено лечение, включающее аппликации два раза в день области проекции выхода I ветви тройничного нерва на коже лица марлевыми салфетками, смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из стандартного раствора димексида и 2% раствора новокаина, разведенного в соотношении 1:9. Поверх салфетки накладывалась полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная ткань. Накрытые тканью салфетки фиксировались на коже лба эластичными широкими фиксирующими пластырями из нетканого полотна на акрилатовом клее. Значительное снижение боли почувствовала на четвертый день лечения. Отдаленные результаты благоприятные.

Пример 3. Пациент Н.Р.Б., 56 лет. Амбулаторная карта №12635/37. Длительное время страдает невралгией II и III ветвей тройничного нерва, состоит на диспансерном учете. Постоянно вынужден принимать амбулаторное лечение, один-два раза в год – стационарное.

В последние три недели начал отмечать необъяснимое усиление интенсивности болей и продолжительности приступов. Лечение ранее назначаемыми традиционными препаратами эффекта не дало.

Пациенту назначено параневральное введение раствора 20% ГОМК и 2% раствора лидокаина гидрохлорида в молярном соотношении лекарственных веществ – 1:5 соответственно в область выхода пораженных ветвей тройничного нерва (II и III). Вводилось 1,0 мл раствора один раз в день в течение семи дней.

Лечение давало краткосрочный эффект, а продолжительность болевых приступов даже усилилась. Отмечает болезненность процедур. После шестой процедуры блокады пациенту отменены в связи с малоэффективностью.

После проверки индивидуальной переносимости препаратов пациенту назначен курс лечения, включавший аппликации три раза в день области проекции выхода пораженных ветвей тройничного нерва (II и III ветвей) на коже лица марлевыми салфетками, смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из стандартного раствора димексида и 2% раствора новокаина, разведенного в соотношении 1:5. Улучшение своего состояния почувствовал на третий день, «открылись глаза». Боли стали заметно уменьшаться, «стали терпимыми». Отмечает простоту и эффективность лечения, возмущается, почему ему раньше врачи «об этом не подсказали». Выписан с улучшением. В дальнейшем продолжал самостоятельное лечение в домашних условиях. Отдаленные результаты благоприятные.

Предлагаемый способ лечения обеспечивает непосредственное воздействие на механизм возникновения невралгии тройничного нерва благодаря использованию препаратов димексида, новокаина или лидокаина, непосредственно подведенных к месту поражения.

Все эти преимущества по сравнению с известным способом дают благоприятные как ближайшие, так и отдаленные результаты. Продолжительность проводимого курса консервативного наружного лечения не превышает 10-15 дней до достижения стойкой ремиссии.

В дальнейшем пациенты могут использовать данное лечение самостоятельно в домашних условиях под контролем лечащего врача.

Экономический эффект предлагаемой терапии не вызывает сомнений, если учесть, что все эти больные, как правило, получают дорогостоящие медикаментозные средства и различные методы лечения на протяжении от 1 до 6 месяцев.

Способ прост в применении, доступен для выполнения в любом лечебном учреждении, а также самостоятельно в домашних условиях. Для его осуществления не требуется никакого оборудования, экономических затрат, а также каких-либо технически трудно выполнимых инъекционных манипуляций.

Предлагаемый способ лечения позволяет с минимальными затратами труда и материальных средств получить достоверный эффект лечения невралгии тройничного нерва при минимуме побочных явлений у подавляющего числа пациентов.

Способ лечения невралгии тройничного нерва, включающий использование 2%-ного раствора анестетика – новокаина или лидокаина, отличающийся тем, что пациенту производят аппликации области проекции выхода пораженных ветвей тройничного нерва на коже лица салфетками, смоченными и умеренно отжатыми в растворе, состоящем из 98%-ного раствора диметилсульфоксида и 2%-ного раствора анестетика в объемном соотношении 1:9, или 1:5, или 3:10 соответственно, по 20-30 мин 2-3 раза в день в течение 10-15 дней.

Бешенство у человека, симптомы и первые признаки, опасность вируса, инкубационный период

Бешенство – вирус, который существует в природе и распространяется только среди живых теплокровных организмов. Проявляется заболевание у диких животных (лиса, енот, ёж и т.д.

) и опасно тем, что сначала вызывает развитие различных поведенческих патологий, а затем приводит к гибели.

Одним из признаков бешенства у животных является нарушение поведенческих факторов – они теряют инстинкт самосохранения, не контролируют своё поведение и двигаются в сторону поселений, перестают бояться чего-либо.

При прямом контакте с больным зверем человек может быть укушен и заразится если в рану попадёт слюна. В случае неоказания своевременной медицинской помощи он обречён – вероятность летального исхода при бешенстве у человека очень высока. Именно по этой причине следует опасаться диких животных, которые приходят к домам в поселение, и ведут себя крайне необычно.

Что такое бешенство, чем оно вызвано?

Возбудителем бешенства у животных является вирус семейства Rhabdovtrida — Neuroiyctes rabid. Он циркулирует в природе и передаётся человеку только при непосредственном попадании в рану слюны заражённого животного. Случаев самостоятельного развития бешенства у человека не отмечено.

К группе риска относятся сельские жители, охотники, егеря, лесники, ветеринары, дрессировщики – лица, имеющие прямой контакт с дикими животными.

Самые частые случаи заражения бешенством у человека является контакт с собаками (домашними и бродячими), волками, лисами, шакалами, летучими мышами, кошками.

Не типичные и редкие случаи – контакт с рысью, медведем, ежом, крысой. Зарегистрированы также случаи заражения от бешеных ворон.

Домашние животные, которые живут на воле или вывозятся на выгул, могут иметь контакт с заражёнными бешенством дикими ежами или крысами. Чтобы избежать заражения проводится обязательная вакцинация.

Симптомы бешенства, как развивается у человека

Клинические симптомы у зверей начинают проявляться только через неделю после начала болезни.

По этой причине риск заразиться от непривитого домашнего или дикого животного очень высокий.

Большинство пациентов, заражённых бешенством, – дети и подростки, которые активно вступают в контакт с животными и часто не обращают внимания на укус или царапину, полученную от зверька.

После укуса вирус попадает в организм и поражает центральную нервную систему, распространяясь по нервным стволам и тканям. После попадания в слюнные железы он делает её заразной и опасной.

Размножается вирус в нервных тканях, вызывая отёки и активно поражая нервные клетки и попадая в спинной и головной мозг, что вызывает в дальнейшем симптомы бешенства.

Если у животных этот происходит в течение 7-10 дней, то у человека первые симптомы заметны через 1-3 месяца после укуса нижних конечностей.

При укусе за лицо, руки или верхнюю часть туловища признаки заражения проявляются быстрее – через несколько дней или недель.

Вирусологи различают 3 стадии бешенства у человека:

Депрессия;

Психомоторное возбуждение;

Паралич.

Диагностика бешенства

Для постановки диагноза врач устанавливает факт наличия имеющейся раны или факта попадания слюны больного животного на человека. Путём опроса выясняет время, когда был контакт.

Для подтверждения диагноза пациенту делают мазок-отпечаток с поверхности роговицы и анализ крови. Отпечаток покажет наличие антител, вырабатываемых в организме к внесённой инфекции. В крови будут отсутствовать эозинофилы, значительно повышается уровень лимфоцитов.

1 стадия

Продолжительность от 1-3 суток. В этот период для пациента характерны:

• Тянущие болезненные ощущения на месте раны. Пациент ощущает боль в центре зажившей раны, зуд. Появляется воспаление и характерная припухлость.
• Головные боли, общая слабость. Может сопровождаться тошнотой или рвотой.
• Отсутствие аппетита. Как следствие – снижение веса.
• Повышение температуры тела до 37,0 – 37, 3 С.
• Психические отклонения. Проявляются в депрессивном состоянии, беспричинном страхе или раздражительности. Отмечается апатия, нарушение ночного сна, возможны кошмары.
• Обонятельные и зрительные галлюцинации. Развиваются в случае, если укус был в области шеи или лица. Появляются навязчивые образы и запахи.

2 стадия

Продолжительность 2-3 суток. Характерным признаком является развитие гидрофобии. Всё, что связано с водой, вызывает приступ паники.

Кроме этого характерны:

• Тонус вегетативной нервной системы. Повышенная возбудимость.
• Спазмы глотательных и дыхательных мышц при желании сделать глоток. А в дальнейшем при виде воды, услышанном звуке текущей воды.
• Сбивчивое дыхание.
• Лицевые судороги. Являются ответной реакцией на любой внешний раздражитель – свет, ветер, звук. Вызывают страх и панику.
• Зрительные нарушения. Расширяются зрачки, взгляд фокусируется на одной точке.
• Учащённый пульс и активное слюноотделение. Пациент обильно потеет, слюна течёт самопроизвольно и в большом количестве.
• Психическое перевозбуждение. Пациент ведёт себя буйно, не контролирует себя, опасен для окружающих. Во время приступа его преследуют кошмары и звуковые галлюцинации, что проявляется в агрессивном поведении: кусается, бьётся головой о стену, рвёт на себе одежду и т.п. На пике приступа возможна остановка дыхания и сердцебиения. Возможен летальный исход.
• По окончании приступа к пациенту полностью возвращается сознание, восстанавливается речь и адекватность восприятия. Состояние может продолжаться до 3 суток.

3 стадия

Продолжительность последней стадии бешенства около суток. Для неё характерно кажущееся временное улучшение – прекращаются судороги и гидробоязнь. Постепенно наступает снижение двигательной функции, паралич.

Нарушение чувствительности. Снижается двигательная активность, пациент выглядит спокойным, прекращаются припадки.

Тахикардия. Связана с повышением температуры и резким снижением артериального давления.

Постепенный паралич. Основная причина гибели пациента, больного бешенством – паралич дыхательной системы или сердца.

Лечение бешенства у человека

При появлении первых симптомов бешенства лечение пациента направлено только на облегчение его состояния. Летальный исход неизбежен.

Пациента ограждают от внешних раздражителей, назначают анальгетики (в том числе опиаты), противосудорожные и поддерживающие препараты. Предоставляется отдельная палата. Позже пациента подключают к ИВЛ, для облегчения состояния.

Профилактика

Своевременная вакцинация доказала свою эффективность, поэтому пациенты с явными признаками бешенства поступают крайне редко. Это случается по нескольким причинам: неинформированность, небрежное отношение к здоровью, досрочное завершение вакцинации.

Промыть и обработать рану. Используйте тёплую воду и хозяйственное мыло с высоким содержанием щелочи. Можно применить настойку йода или спирт 40-70%

Вызвать кровотечение из раны. Высока вероятность того, что вместе с кровью выйдет вирус, который мог попасть в рану. При неглубоком укусе можно сделать надрез ножом в повреждённом месте и выдавить кровь.

Наложить временную повязку и обратиться к специалисту за профессиональной помощью.

При обращении к врачу непосредственно после контакта с животным, постконтактная вакцинация пациенту проводится в тот же день. Если раньше курс составлял 30 прививок подкожно в область живота, то с 1993 года используется вакцина КОКАВ. Курс составляет в среднем 7 инъекций и назначается врачом.

Показаниями для обращения к врачу являются:

• Укус, сопровождаемый кровотечением;
• Множественные небольшие укусы;
• Травмы лица, шеи, верхней части туловища.

Взрослым вакцину вводят в дельтовидную мышцу, а детям в наружную поверхность бедра. Эффект от вакцинации составляет до 98%  в том случае, если первая инъекция введена не позднее чем через 14 дней после укуса или контакта с больным животным.

Вакцина может вызвать побочные явления – повышение температуры тела, покраснение места укола, ухудшение общего состояния. По решению врача дополнительно может вводиться антирабический иммуноглобулин для сокращения инкубационного периода.

По завершении курса у пациента сформируется иммунитет, который будет действовать на протяжении 1 года.

Вакцина КОКАВ не имеет противопоказаний, поскольку вводится для предотвращения летального исхода. Инъекции делают и беременным женщинам, и пациентам с различными патологиями.

Вакцинация

Практически до конца XIX века люди были обречены на смерть от бешенства. Вакцину, способную останавливать болезнь, разработал Луи Пастер, учёный из Франции. Он сделал ряд прививок пациенту, и тем самым спас жизнь малышу.

Сегодня риск привитых пациентов заразиться бешенством сведён к минимуму. Профилактика обязательно проводится специалистам, которые по роду деятельности имеют прямой контакт с дикими животными – охотники, ветеринары, специалисты службы отлова, егеря и т.д.

Домашние животные (собаки, кошки) должны быть привиты обязательно, независимо от их возраста. Контроль за этим осуществляется на государственном уровне и проводится ветеринарными службами бесплатно.

Бешенство у человека, симптомы и первые признаки, опасность вируса, инкубационный период

Про вирус бешенства уже фактически все известно, кроме самого важного, а именно лечения. Остается непонятным для ученых и то как ликвидировать природные очаги заражения, ведь болезнь переносится дикими животными и следить за каждой особью просто нереально.

В былые времена заразившийся человек обязательно должен был скончаться от этого смертельного вируса, и никаких профилактических средств не существовало. Больных людей избегали, так как боялись заболеть, поэтому погибать им приходить в мучениях и одиночестве.

На сегодняшний день инфекция распространена не так широко, как раньше, но ею можно заразиться в большинстве стран мире. Отсутствует опасность подхватить вирус только лишь в северных районах и на островах.

Бешенство представляет собой острый инфекционный процесс, поражающий нервную систему и передается он от животных. Вызывается патология вирусом Neuroiyctes rabid. Для болезни, прошедшей период инкубации характерны сильные головные боли, судороги, водобоязнь (гидрофобия), галлюцинации и паралич.

Для человека такой вирус очень опасен и под его воздействием он начинает выглядеть словно сам стал бешеным.

Лечится такой диагноз только лишь с помощью вакцинации, которая имеет определенный курс и следует делать инъекции в указанный срок, чтобы эффект от курса терапии был максимальным.

Время для выполнения уколов от бешенства ограничено и нужно постараться сделать первой ввод вакцины сразу после укуса.

Причины развития

Преимущественно Neuroiyctes rabid патогенен для птиц и животных, но от них могут заражаться и простые бродячие собаки. В 10-15% случаев проявиться болезнь может и у кошек. В целом на диких животных треть случаев от общего числа заражений и за счет них циркулирует патология.

Вирус, проявляющийся у животных, находится у них в слюне, поэтому болезнь может обнаружиться у человека после укуса или облизывания поврежденных участков кожи. Инкубационный период бешенства особенно короткий если поражается верхняя часть тела (выше торса) или кусал инфицированный зверь не один раз. Зачастую вспышки заболеваемости возникают осенью и весной.

Возникший вирус бешенства после укуса оставляет множество вопросов, ведь многим интересно может ли человек стать переносчиком болезни.

Про такое явление снято множество фильмов где в итоге человечество полностью истреблялось, но на самом деле беспокоится не о чем.

Заразить больной может лишь в том случае, когда вирус начал проявляться и лишь в момент очередного приступа при потере контроля над собой.

В Российской Федерации лишь за первые 6 месяцев 2012 года официально зафиксировано около 1000 случаев заражения и это несмотря на выполняемую профилактику бешенства у людей и животных.

Преимущественно такая статистика касается центрального округа (более 50%) и Приволжского (20%). В более редких случаях заражение происходило на Урале и в Сибири (по 10%). Ученые связывают это с большим количеством лисиц и избежать этого нужно уменьшив их количество фактически в 10 раз.

Болезнь бешенства в России стала более распространенной из-за активного размножения енотовидных собак и увеличения популяции волков. Эти животные наравне с лисами способны заражать людей. В последние годы стали активно заражаться лоси, ежи, рыси и даже медведи, которые ранее не являлись переносчиками болезни. В некоторых частях страны происходят нападение инфицированных ворон.

Появление вируса бешенства у человека связывают и с укусом домашнего питомца, который не был привит.

Происходит такое явление вследствие заражения животного на улице, например, от бродячей собаки или на природе вследствие контакта с больным зверем.

Заболевший питомец через 3-4 дня начинает неадекватно себя вести и у него развивается боязнь света, а примерно через 10 дней наступает смерть от бешенства.

В былые времена после укуса домашнего животного не выполняли профилактические меры, а лишь следили 10 дней за питомцем. Если он жив и здоров, то от вируса бешенства лечение не требуется.

В ином случае проводился длительный курс инъекций. На сегодняшний день необходимо обработать антисептическим раствором место укуса и направиться в травмпункт для бесплатного укола лекарства.

Если со зверем все хорошо, то через 10 дней курс отменяют.

Причины развитие болезни

Лечение бешенства заключается лишь в проведении вакцинации непосредственно после инцидента. Развитие болезни после инкубационного периода непосредственно связано с такими факторами:

• Несвоевременное оказание помощи после укуса (через 2 и более недели);
• Несоблюдение правил после выполнения вакцинации, например, употребления алкоголя, который значительно ухудшает эффект от лекарства;
• Не полностью пройденный курс вакцинации.

Чаще всего причиной развития патологии является человеческая ошибка, а именно не желание соблюдать режим и правила, а также из-за не своевременного обращения к врачу. Вирус бешенства – это не шуточная болезнь и при любом подозрении необходимо перестраховаться и пройти курс инъекций. Если ничего не делать, то не стоит удивляться, что человек умер от обычного укуса инфицированной собаки.

После выхода из инкубационного периода вирус распространяется по организму, направляясь преимущественно в спинной и головной мозг. В них начинается острые воспалительные процессы, проявляющиеся в свойственной для этой болезни симптоматике. В итоге человек умирает от бешенства в ужасных муках, и врачи никак не могут помочь в этой ситуации.

Диагностика

Диагностика бешенства состоит из нескольких этапов. Для начала выполняется опрос пациента. Далее, делается осмотр поврежденного участка. Если патология уже вышла из инкубационного периода, то уже несложно понять, как определить бешенство. Ведь этот вирус проявляется достаточно ярко выраженной симптоматикой.

Диагностировать бешенство можно по анализу крови, так как сильно повышается концентрация лимфоцитов и фактически полностью отсутствуют эозинофилы.

Иногда используется метод снятия отпечатков с роговицы глаза, так как в них могут содержаться антигены болезни.

В любом случае рекомендуется пройти вакцинацию при малейшем подозрении, так как определить бешенство можно со 100% вероятностью только после инкубационного периода.

Симптомы бешенства

С момента укуса и до появления первой симптоматики обычно проходит от 2 недель до 1 года. После завершения инкубационного периода вирус начинает прогрессировать. Понять, как проявляется бешенство у человека можно ориентируясь на этапы развития болезни:

• Первая стадия – начальная;
• Вторая стадия – возбуждение;
• Третья стадия – паралич.

Начальная этап развития

Длится начальная стадия не более 3 дней и для нее свойственны такие первые признаки бешенства у человека:

• Проявление бешенства начинается в месте укуса. Даже после полного заживление раны, больной начинает ощущать его. Ранение болит, жжет и чешется. Чувствительность кожного покрова при этом сильно повышается. Рана опухает и начинается воспалительный процесс;
• Незначительно повышается температура до 37-37,5°;
• Появляется общая слабость, сильная головная боль, диарея, тошнота вплоть до рвоты;
• В случае если укус был совершен в голову, например, в лицо, то в первые симптомы бешенства входят галлюцинации;
• Происходят психические сбои и у больного наблюдаются всплески эмоций, неконтролируемый страх и состояние глубокой депрессии. Иногда человек становится крайне раздражительным или полностью замыкается в себе;
• В признаки заражения входит бессонница и плохой аппетит. Если все-таки удается уснуть, то больной мучается от комаров.

Этап возбуждения

Стадия возбуждения длится 2-3 дня и для нее свойственны такие симптомы заражения бешенством:

• В признаки заболевания 2 стадии преимущественно входит повышенный уровень рефлекторной возбудимости, а также чрезмерно высокий тонус вегетативного отдела нервной системы;
• Возникают сбои в дыхательной системе. Больной делает короткие вдохи и выдохи и при этом ощущает мышечный спазм;
• В основные симптомы бешенства у человека входит боязнь воды. При попытке выпить любую жидкость у больного начинаются сильные спазмы глотательных и дыхательных мышц, не позволяющие это сделать. Иногда процесс доходит до рвоты, а на запущенной стадии даже звук, наливающейся воды, вызывает эту симптоматику. Достаточно непросто понять, почему при бешенстве боятся воды, но основной причиной считается условный рефлекс, выработанный из-за повреждения нервной системы;
• Окружающие раздражители (звуки, свет, вибрации и т. д.) ухудшают состояние больного. Из-за них возникают судорожные приступы, искажается лицо и всему этому процессу сопутствует неконтролируемое чувство страха;
• Начинают расширяться зрачки, учащается пульс и взгляд фиксируется в одной точке. В этот момент у человека активно работают сальные железы, и он мучается от сильного выделения слюны;
• Психические сбои значительно усугубляются. Человек становится перевозбужденным и даже буйным. Его действия достаточно агрессивны, и больной может бросаться на прохожих, а также причинять боль самому себе;
• У человека страдающего от вируса бешенства усугубляются галлюцинации. В момент припадка часто случается летальный исход из-за удушья или остановки сердца;

Несмотря на столь пугающую симптоматику между приступами больной обычно вполне вменяемый, все понимает и грамотно ведет диалог.

Этап развития паралича

Вирус бешенства на заключительный стадии приводит человека к полному или частичному параличу. Больной теряет чувствительность и перестает двигаться. В этот момент температура поднимается свыше 40-42°, ускоряется сердцебиение и падает артериальное давление. Летальный исход преимущественно наступает вследствие паралича сердечной мышцы или дыхательной мускулатуры.

Длительность жизни пациента во время развития бешенства обычно составляет 5-7 дней. В некоторых случаях симптоматика мгновенно нарастает и смерть наступает уже в первые дни.

Курс терапии

Для многих такой вопрос, как можно ли вылечить бешенство является чем-то фантастическим, но при этом во всем мире было 3 официально подтвержденных случая выздоровления.

Все лечение сводится к избавлению больного от раздражителей, ввода сильных наркотических анальгетиков и в проведении поддерживающего курса терапии. На завершающей стадии начинается искусственная вентиляция легких.

Именно поэтому встретить излеченного человека от этого недуга фактически невозможно.

Меры профилактики

После укуса животного или облизывания поврежденного участка кожи необходимо срочно обработать участок поражения и для этого подойдет любой антисептический препарат. Далее, нужно посетить травмпункт, где специалист скажет нужно ли проходить вакцинацию и при необходимости введет лекарство.

Выполняется профилактика бешенства с помощью курса инъекций специальной вакцины КОКАВ. Вводят ее на 0, 3, 7, 14, 28, и 90 день. Иногда требуется для развития первичных антител укол иммуноглобулина, особенно если у человека не было прививки в последний год.

Выполнить профилактические меры рекомендуется в таких случаях:

• После укуса грызуна, например, мыши или крысы;
• После ранения, нанесенного неизвестным зверем, который выглядел странно;
• Вследствие нанесения травмы загрязненным предметом, например, обслюнявленным подозрительным животным.

В таких случаях проводится вакцинация, ведь лучше перестраховаться и не ждать развития патологии. Есть ситуации, когда делать уколы нет необходимости, а именно:

• Если ранение было получено из-за мелкого грузина в домашних условиях или в месте где не диагностировалось бешенство последние годы;
• Когда укус был совершен через толстую ткань и повреждение кожи не случилось;
• После ранения, полученного от не хищного типа птицы;
• При укусе зверем, который спустя 10 остался в живых и у него не проявляются никакие признаки болезни;
• При соприкосновении с больным человеком, страдающим от бешенства. В такой ситуации главное, чтобы не попала слюна переносчика болезни на слизистую или не был совершен укус.

После вакцинации иногда возникают незначительные временные побочные эффекты:

• Повышенная температура;
• Слабость;
• Проявление аллергии;
• Головная боль;
• Сбои в желудочно-кишечном тракте;
• Увеличение лимфоузлов;
• Болевые ощущения в суставах и в месте укола.

Бешенство является смертельный недугом, который нельзя вылечить, но его развитие можно остановить. Делается это с помощью своевременно пройденной бесплатной вакцинации в любом травмпункте населенного пункта.

Бешенство у человека после укуса: через сколько проявляются первые признаки и симптомы?

Бешенство (от лат. рабиес; устар. гидрофобия или водобоязнь) – это название смертельно опасного инфекционного заболевания, вызванного попаданием в организм человека вируса бешенства (rabies virus).

Переносчиками его являются животные-носители, которые заражают человека при укусе, царапании или ослюнении (инфекция содержится в слюне). В старину считалось, что заболевший человек одержим нечистой силой, бесами. Отсюда и происхождение названия «бешенство».

Ежегодно в мире от заражения вирусом бешенства умирает около 50 000 человек.

Дикие животные, которые могут стать переносчиками бешенства:

• лисы;
• куницы;
• еноты;
• летучие мыши;
• шакалы.

Носителями вируса могут стать также домашние животные:

• собаки;
• кошки;
• животные сельскохозяйственного типа.

Имеется теоретическая вероятность передачи вируса от человека к человеку через укус (не подтверждено).

Бешенство у человека после укуса

Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.

Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:

• слюнные железы;
• нервные клетки;
• кора головного мозга;
• гиппокамп;
• бульбарные центры;
• спинной мозг.

Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.

Если после укуса, рану не обработать должным образом, то инфекция может распространиться по всему организму.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри). Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту. Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).

Из другой статьи вы можете узнать более подробную информацию о первых симптомах энцефалита.

Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:

• дистрофия;
• некроз;
• воспаление.

Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смерти больного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.

Первые признаки

Распознать первые признаки заражения – важная задача для дальнейшего лечения. Если обнаружить болезнь на её начальных этапах и обратиться к доктору, то шансы на выздоровление значительно увеличиваются.

Человек, заражённый бешенством, на первых стадиях может испытывать симптомы простудного заболевания:

• появление лихорадки;
• головная боль;
• мышечная боль;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• упадок сил.

В дальнейшем симптоматика будет прогрессировать и ориентироваться нужно уже на следующие приметы:

• повышение температуры после укуса (до 40,5° C);
• бредовые состояния;
• галлюцинации;
• тревога и возбуждение;
• судороги и покалывание в области укуса.

Если после укуса никаких изменений не наблюдается, в любом случае следует обратиться к доктору: животное могло быть переносчиком других инфекций и заболеваний.

Через сколько проявляются?

У бешенства имеется свой инкубационный период. Зачастую, чтобы первые признаки заболевания проявились, необходимо время – от 1 до 4 месяцев. Иногда для развития патологии хватает и 10 дней, а порой требуется, чтобы прошёл год.

Известен случай, когда период от попадания вируса в организм до развития симптоматики составил 6 лет. Столь высокая длительность инкубационного периода объясняется тем, что вирус продвигается в организме по нервным волокнам, а не по кровеносным сосудам, что значительно задерживает проявление клинической картины.

Сроки проявления бешенства также  зависят от следующих факторов:

• тип зараженного животного;
• количество вируса;
• сила иммунитета;
• локализация укуса (наиболее опасны места с широкой сетью нервных окончаний – кисти, половые органы, голова).

Фазы

Наблюдения за болезнью позволили выделить 3 основные фазы её протекания:

Продромальный.

Разгар.

Стадия паралича.

Развитие заболевания не всегда однозначно и не всегда сохраняет именно такую последовательность. Известны случаи, когда бешенство дебютировало сразу с третьей стадии (паралитическое бешенство) или было ограничено признаками лишь второй стадии (буйное бешенство).

Общая продолжительность болезни 8-12 дней.

Продромальная стадия (3 дня) характеризуется лёгким повышением температуры тела (до 37,3° C). У больного возникает необъяснимое беспокойство, нарушается сон. Затянувшаяся рана, оставленная от укуса, начинает болеть.

В стадии разгара (4 дня) наблюдается повышение чувствительности, мышцы сводит судорогой. Возникает водобоязнь и аэрофобия. Пациентов посещает чувство страха, они становятся раздражительными и агрессивными.

На финальной стадии паралича (последние дни) человек полностью обездвижен, наступает асфиксия.

Симптомы бешенства у человека

Симптоматика развивается только после того, как вирус распространится по всему телу.

Классические проявления, которые сопровождают заболевание следующие:

раздражительность;

агрессивность.

чрезмерное возбуждение;

мышечные спазмы;

неконтролируемые движения диафрагмы и дыхательных мышц;

неестественные позы;

конвульсии;

слабость;

паралич.

• Нарушение когнитивных функций:

путаница в мыслях;

галлюцинации;

бред.

светочувствительность;

гиперчувствительность к прикосновениям и звукам;

нарушения зрения;

аэрофобия;

водобоязнь.

• Нарушение работы слюнных и слёзных желез:

усиленное слюноотделение;

слезотечение;

трудности при сглатывании;

появление пены у рта.

Симптомы могут вовсе не давать о себе знать в случае малого количества вируса, попавшего в организм.

Лечение бешенства у человека

Немедленный вызов врача после контакта с возможным носителем бешенства – главное правило, с которого начинается успешная терапия заболевания.

Дожидаясь специалиста, необходимо предпринять ряд подготовительных действий:

В течение 10 минут промывайте место укуса с мылом.

Обработайте рану спиртом или йодом.

Повяжите на повреждённый участок бинт или чистую марлю.

Сообщите в ветклинику о том, что в окрестностях разгуливает потенциально опасное животное (его поимка необходима для установления статуса носителя инфекции).

Если вы знаете его владельца, сообщите его контакты ветеринару (это облегчит поимку питомца с дальнейшим помещением его в карантин).

Диагностической процедуры для подтверждения бешенства обычно не требуется. Специалисту достаточного осмотреть заражённого и по хрестоматийным симптомам (водобоязнь, аэрофобия) составить представление о картине заболевания. Последние достижения в диагностике позволяют определить антиген бешенства на верхних слоях глазного яблока.

Лекарство против бешенства существует – это вакцина, разработанная в 1885 г. Луи Пастером. Однако вероятность выздоровления уменьшается с каждой секундой промедления. Введение вакцины должно происходить до появления симптоматики (лучше всего прививаться заранее в целях профилактики). Укол производится в мягкие ткани в область укуса.

Оперативность врачебного вмешательства определяет исход заболевания. В комплексе с вакциной специалисты применяют дополнительные препараты.

Итак, современная медицина обладает следующими инструментами по избавлению пациента от вируса:

• вакцина Луи Пастера;
• антирабическая сыворотка;
• антирабический иммуноглобулин.

Вакцинация проводится в несколько этапов:

• в день обращения;
• на 3 день;
• на 7 день;
• на 14 день;
• на 30 день;
• на 90 день.

До 2005 г. лечение заболевания считалось невозможным на стадии появления признаков бешенства.

После проявления клинической картины у пациента, врачи были ограничены рамками симптоматического лечения (применение успокоительных средств, курареподобных препаратов, аппарата искусственного дыхания).

Однако современные исследования позволили продвинуться в изучении заболевания.

Переменный успех в лечении на стадии развития симптоматики (5 случаев выздоровления у 37 зараженных на 2012 г.) продемонстрировали ученые из США, применив т. н. протокол Милуоки – помещение больного в состояние комы и введение ему комбинации из фармакологических средств:

• противовирусные препараты;
• седативные средства;
• анестетики;
• иммуностимулирующие препараты.

В мировой практике зафиксировано всего 8 случаев благоприятного исхода после длительного пребывания вируса в организме человека. Один из них – выздоровление Джины Гис, которая была искусственно введена в кому американскими специалистами.

В этом и заключается суть метода «протокола Милуоки» – с помощью комы снизить активность нервной системы, в надежде, что в этом состоянии организм самостоятельно начнёт выработку антител. Этот метод лечения до сих пор остаётся в статусе экспериментального.

Профилактика бешенства

Профилактические меры:

Вакцинация животных.

Прохождение курса профилактических прививок для человека (иммунизация).

Ограничение в употреблении алкоголя и индивидуально непереносимых продуктов на период проведения вакцинации человека.

Ограничение физической активности в период курса лечения.

Нахождение в стационаре в случае тяжёлого состояния или беременности.

Бешенство – симптомы у человека: каковы первые признаки и сколько длится инкубационный период

Разговор пойдет о том, что такое бешенство, как передается и каковы симптомы этой болезни. Будут представлены способы лечения и профилактики. Также рассматривается немаловажный вопрос, передается ли бешенство от человека к другому человеку.

Особенности

Отвечая на вопрос что такое бешенство, можно ответить, что оно является острым инфекционным заболеванием, которое возникает после укуса человека зараженным животным.

Протекает, как правило, тяжело, поражая нервную систему. В подавляющем числе случаев исход оказывается смертельным.

По итогам статистики, порядка 99% случаев заражения происходит вследствие нападения собак. Заболеть могут как домашние животные, так и дикие.

Человечеству эта проблема известна из древних времен. В разные этапы истории люди разрабатывали многочисленные рекомендации по профилактике и лечению болезни, но результатов это не приносило.

Даже современная медицина от этой напасти не всегда может предложить эффективные варианты лечения. Тем не менее, бешенство у человека — это предотвратимая вирусная болезнь, с которой медики борются при помощи вакцин.

Профилактика и лечение

Это смертельное заболевание требует проведения профилактических мероприятий. Даже незначительный укус человека животным может вызвать заражение. Это является важным моментом в понимании вопроса, как передается бешенство.

В любом случае необходимо срочное обращение за врачебной помощью. Последующий ход действий будет определен доктором. Зачастую применяется экстренное лечение путём введения вакцины с активным или пассивным действием.

Профилактика бешенства у людей также немаловажный процесс, которому регулярно требуется уделять внимание.

В качестве первой помощи, непосредственно после укуса следует промыть поврежденное место проточной водой.

• Рекомендуется использовать мыло, моющее средство либо иные подручные вещества способные убить вирус.
• Начинать эту процедуру необходимо в кратчайший срок после укуса и продолжать не менее пятнадцати минут.
• Следует помнить, что заражение может произойти не только через укус и царапину, но также через слюну.
• Лицам, которые в силу различных причин могут иметь регулярный или непосредственный контакт с больными животными, рекомендуется вводить обязательную профилактическую вакцину.
• Вакцинирование проводится, когда:

• человек укушен дикими грызунами;
• слюна попала на кожу;
• имел место укус либо царапина животным, подозреваемым на ношение вируса;
• нанесен укус через тонкий тканевый слой;
• после получения ранения каким-либо предметом, запачканным слюной известного инфицированного животного.

Вакцинирование не проводится, когда:

• рана нанесена птицей;
• произошел укус по плотному слою ткани, без повреждения покрова кожи;
• были употреблены молочные или мясные продукты от инфицированного животного без термической обработки;
• случился укус грызуном питомца;
• был получен укус от дикого грызуна, в местах, где болезнь не была замечена уже два года;
• имел место контакт с зараженным бешенством человеком без повреждения покрова кожи либо попадания на слизистые оболочки зараженной слюны.

Способы и методики лечения

Когда первоначальные симптомы обнаружили себя, болезнь считается неизлечимой. В данном случае врачи могут направить свои усилия только на облегчение самочувствия больного.

При помощи определенных манипуляций можно продлить жизнь, но летальный исход будет неминуем.

Лечение бешенства у человека начинается в день, когда он обратился за профессиональной помощью.

В большинстве ситуаций используется современная версия вакцины, которая позволяет в значительной степени урезать длительность лечебного курса, а ещё снизить величину вводимой дозы.

Следует отметить, что вопреки многочисленным заблуждениям, вакцина не вводится в ягодицу. Детям её вкалывают в наружную часть бедра, подросткам и взрослым непосредственно в дельтовидную мышцу. Стандартно дозировка составляет 1 мл, а эффект от её действия может достигать до 98%.

Важным моментом является соблюдение условия: первая инъекция должна быть сделана не позднее, чем через две недели после контакта с животным.

Важно! Любые нарушения в режиме вакцинации могут привести к печальным последствиям.

С момента введения первой прививки, спустя четырнадцать суток начнут возникать антитела, а их максимальная пиковая концентрация накопится через месяц. По мере завершения курса у человека образуется иммунитет, который весь последующий год будет защищать организм.

Тем, кто проходит лечение, в течение полугода после завершения курса во избежание ухудшения иммунитета запрещено делать следующее:

• употреблять спиртное;
• находится в сауне или бане;
• переохлаждаться;
• подвергаться значительному физическому утомлению.

В отдельных случаях допускается произведение терапии с применением иммуноглобулина. Зачастую этот курс проводится в сочетании с вводом вакцины.

Симптомы

Инкубационный период бешенства может составлять от тридцати до девяноста суток. В отдельных случаях он сокращается до десяти суток, а в единичных ситуациях может возрасти до года. Продолжительность периода зависит чаще всего от места расположения раны, что влияет на скорость достижения вирусом головного мозга.

Внимание! Симптомы бешенства у человека после укуса собаки развиваются в три стадии.Каждая из стадий отличается характерными симптомами.

Первые признаки бешенства у людей проявляются на первоначальном этапе в течение 1-3 суток.

В этот момент больного начинает мучить полученная рана. Даже зарубцевавшаяся она начинает локализовано болеть, имея тянущий характер.

Далее рубец припухает, воспаляется, а кожа начинает зудеть. Следом возникает слабость и головные боли, возможна тошнота и рвота.

В случае нанесения укуса в области лица, больной может подвергаться галлюцинациям и атакам беспричинного страха. Может пропасть аппетит, развиться апатия и раздражительность.

Вторая стадия продолжается пару-тройку суток и именуется стадией возбуждения. Начинается возрастание возбудимости, в частности, нервно-рефлекторной системы. Следующим характерным симптомом является развитие гидрофобии. Это означает, что при попытке глотания жидкости у больного могут совершаться спазмы мышц дыхательных и глотательных путей.

Дыхание становится более судорожным и редким, а на лице могут возникать судороги. Развиваются психические нарушения с повышением возбуждаемости и буйности. Больной периодически подвергается приступам, которые небезопасны для его здоровья, а также для окружающих.

Завершающая третья стадия именуется стадией параличей. Длится не больше суток, сопровождается ухудшением двигательной функции. При этом больной визуально выглядит нормальным и спокойным.

В это время парализуются внутренние органы и различные мышечные группы. Организм больного подвергается сильному скачку температуры, усилению сердцебиения и понижению артериального давления.

Затем наступает смерть в результате паралича дыхательного центра и сердечной мышцы.

Диагностика и анализ на бешенство проводятся в медицинском учреждении. Иногда после инцидента, находясь в состоянии паники, люди отправляются в больницу с целью начала курса излечения от бешенства.

Чтобы правильно и своевременно диагностировать бешенство, необходимо провести следующие мероприятия:

• точно локализовать место полученной раны;
• проверить больного на предмет характерных симптомов;
• провести лабораторное исследование оболочки глаз.

Если все мероприятия были проведены оперативно и своевременно, можно приступать к курсу лечения либо опровергнуть диагноз, если заражение не произошло.

Когда возможно заражение

Что известно медицине о том, как можно заразиться бешенством: человек подвергается риску после нанесения ему укуса либо царапины больным животным, а также через слюну при попадании на слизистые оболочки.

Опасны могут быть как дикие либо одичавшие животные, так и домашние питомцы. Потенциальные носители, так или иначе, относятся к группе теплокровных млекопитающих.

Домашние животные зачастую заражаются во время драк либо подвергшись атаке другим животным с улицы.

Таким образом, из числа домашних питомцев наиболее подверженными риску являются собаки и кошки. Если кошка полностью домашняя, не покидает пределов дома и не контактирует с другими животными, то опасаться нечего. Но, если кошка выгуливается либо самостоятельно гуляет, то по возвращении домой ее следует обследовать на предмет царапин, укусов и ран.

Важно! Передается бешенство от кошки к человеку впоследствии укуса либо царапины, а также от слюны.

Иногда даже зараженное животное может быть носителем так называемого “спящего” вируса и заражение в организме человека не произойдет.

Некоторые задаются вопросом, передается ли болезнь от человека к человеку. Как правило, подобное случиться не может. Возможны, единичные случаи, когда осуществляется контакт с заведомо больным с попаданием слюны в организм другого человека.

Однако и в этом случае вероятность заражения крайне мала. Иной может быть ситуация, когда от больного человека пересаживается какой-либо орган другому здоровому человеку. Однако, учитывая статистику заболевания и целый комплекс предварительных обследований, вероятность подобного происшествия также практически исключена.

Видео: симптомы бешенства, профилактика

Вывод

Выше были рассмотрены вопросы, всесторонне касающиеся опасного заболевания, а также разобраны его симптомы у человека после укуса собаки. Очевидно, что это достаточно серьезная и нередко смертельная болезнь, требующая ответственного подхода и регулярного проведения профилактических мероприятий.

Бешенство: инкубационный период у человека, симптомы и диагностика

Бешенство – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом, попадающим в организм человека при укусе больным животным или попадании на кожу его слюны. Клинически характеризуется тяжелым поражением нервной системы. Является одним из самых опасных инфекционных заболеваний.

Без специфического лечения – введения вакцины против бешенства – заболевание заканчивается смертельным исходом. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью после укуса, тем меньше шансов заболеть.

Давайте познакомимся с причинами, признаками бешенства у людей, поговорим о принципах его диагностики и лечения, а также о том, как избежать этого опасного недуга.

Что это такое?

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающими летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных.

Патогенез

Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56 °C за 15 минут, при кипячении — за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам и фенолу.

Вирус размножается в нервных клетках организма, образуя тельца Бабеша-Негри. Экземпляры вируса переносятся через аксоны нейронов со скоростью приблизительно 3 мм в час.

Достигая спинного и головного мозга, они вызывают менингоэнцефалит. В нервной системе вирус вызывает воспалительные, дистрофические и некротические изменения.

Гибель животных и человека наступает вследствие асфиксии и остановки сердца.

Симптомы бешенства у человека

Инкубационный период бешенства составляет от 10 дней до 3—4 (но чаще 1—3) месяцев, в некоторых случаях — до одного года, то есть вирус может существовать в организме без проявления симптомов. У иммунизированных людей в среднем он длится 77 дней, у не иммунизированных — 54 дня.

Описаны единичные случаи крайне продолжительного инкубационного периода.

Так, он составил 4 и 6 лет после иммиграции в США у двух выходцев из Лаоса и Филиппин; выделенные у этих больных штаммы вируса отсутствовали у животных в США, но присутствовали в регионах происхождения иммигрантов.

В некоторых случаях длительного инкубационного периода бешенство развивалось под влиянием какого-либо внешнего фактора: падения с дерева через 5 лет после заражения, удара электрическим током через 444 дня.

Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.

Бешенство у человека проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.

1 стадия

Начальная стадия бешенства (1-3 дня):

Самые первые симптомы бешенства у человека возникают в месте укуса. К этому времени рана может полностью зарубцеваться, но человек начинает «чувствовать» укус. Ощущается тянущая боль с наибольшим проявлением в центре укуса, жжение и зуд, повышенная чувствительность кожи. Рубец может снова воспалиться и припухнуть.

Возникает субфебрилитет – температура колеблется в пределах 37 С -37,3 С, но не превышает их.

Отмечается слабость, головные боли, рвота и понос.

Если укус пришелся на область лица, человека начинают беспокоить зрительные и обонятельные галлюцинации – навязчивые запахи, которых на самом деле нет, зрительные несуществующие картины.

Отмечаются типичные нарушения психики: больного одолевает беспричинный страх, тоска, депрессия. В редких случаях тревожность сменяется раздражительностью. Человек становится замкнутым и апатичным к происходящим событиям.

Нарушается сон и аппетит. В редкие минуты сна больного одолевают страшные сновидения.

2 стадия

Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:

Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.

Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.

Дыхание больного становится редким и судорожным.

Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.

Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.

Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.

Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.

Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.

3 стадия

Параличи возникают вследствие выпадения функций коры головного мозга. Параличу подвергаются те или иные группы мышц и органов (языка, гортани и т.д.). Угасают двигательная и чувствительная функции, прекращаются приступы судорог и фобий. Больной внешне успокаивается.

Отмечается значительное увеличение температуры до 40-42 С. Возникает учащенное сердцебиение на фоне падения давления. Смерть больного возникает вследствие паралича сердца или дыхательного центра.

Таким образом, общая длительность клинических проявлений 3-7 дней. В некоторых случаях вышеописанные стадии и симптомы бешенства у человека могут быть стерты, и болезнь очень быстро прогрессирует до параличей (смерть наступает в течение первых суток после первых проявлений).

Бетагистин инструкция по применению таблеток, цена и отзывы, аналоги лекарства

Для лечения вестибулярного аппарата на практике часто используют лекарство Бетагистин (Betahistin), которое относится к синтетическим  аналогам гистамина.

Препарат оказывает положительное действие на систему кроветворения, улучшает проницаемость капилляров внутреннего уха, нормализуют давление в лабиринте уха.

Назначать Бетагистин должен врач, но перед приемом препарата всегда нужно ознакомится с инструкцией по применению.

Форма выпуска и состав

Согласно инструкции Бетагистин выпускается в таблетированной форме по 8, 16 и 24 мг, в 1,25% растворе (капли) для приема внутрь во флаконах по 10 мл.

В одной таблетке содержится:

• действующее вещество – бетагистина гидрохлорид;
• дополнительные ингредиенты – лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон.

• В упаковке по 20, 30 и 60 таблеток.
• Выпускают их округлой формы с белым или немного желтоватым оттенком.
• Срок хранения составляет от 2 до 5 лет.

Фармакологические свойства

Является агонистом гистаминергической системы, влияя на H1-рецепторы и противоположно – антагонист к H3-рецепторов в нервной ткани. Ингибирует диаминоксидазу – фермент, который инактивирует гистамин (эндогенный медиатор, участвует в регуляции многих жизненно важных функций организма).

Препарат улучшает циркуляцию крови и проницаемость в капиллярах внутреннего уха, расширяя прекапиллярные сфинктеры, и выравнивает давление эндолимфы в лабиринте улитки.

Восстанавливает функции органа внутреннего уха после оперативных вмешательств, следствием процессов компенсации.

Всеми этими фармакологическими свойствами он имеет большое терапевтическое влияние на всю вестибулярную систему организма.

Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через час после приема. Метаболизируется в печени и близко 90 % бетагистина дигидрохлорида выделяется почками в течение 24 часов.

Показания к назначению

• Бетагистин часто используют в комплексной терапии энцефалопатий, вертебробазилярной недостаточности, атеросклерозе.
• Медикаменты принимают как основное лечение при следующих симптомах и заболеваниях:
• У пожилых людей в комбинации с другими лекарственными средствами он нормализует циркуляцию крови центральной нервной системы и улучшает когнитивные свойства.

Инструкция по применению

Принимают препарат внутрь, не разжевывая с едой. Запивать следует достаточным количеством воды. Суточная дозировка составляет 24 – 48 мг, которою стоит разделять на 2 — 3 приема:

• 8 мг – 1 -2 таблетки 3 раза в сутки;
• 16 мг – 0,5 — 1 таблетка 3 раза в сутки;
• 24 мг – 1 таблетка 2 раза в сутки.

Применяют в возрасте с 18 лет, так как данных о безопасности и эффективности средства для детей в наше время недостаточно изучены.

Уменьшение симптоматики заболевания наблюдается уже через две – три недели терапии. Для желательного результата стоит употреблять его на протяжении нескольких месяцев.

Нужную дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от характера и тяжести болезни.

Бетагистин при остеохондрозе

Сам процесс развивается из-за анатомических особенностей расположения важных кровеносных сосудов и нервных волокон, ослаблением мышц шеи, сужением спинномозгового канала. Наблюдается сдавливание позвоночной артерии, раздражение нервного сплетения.

Следствием этого ухудшается работа вестибулярного аппарата, возникает головокружение, шум в ушах, нарушение координации тела.

Лечение такого состояние в первую очередь должно быть направлено на устранение причины и предотвращение прогрессирования патологического процесса.

Очень хороший результат в терапии заболевание позвоночника во многих исследованиях за последние годы показал Бетагистин. Он ингибирует активность происходящих импульсов в отношении вестибулярных ядер, улучшает кровообращение головного мозга.

Происходит купирование головокружения, тошноты, рвоты, слабости. Улучшается трофика нервной ткани. Восстанавливается нормальное снабжения кислородом тканей, стабилизируется обмен веществ и генерация импульсов.

Уходят все возникшие неприятные симптомы нарушений в шейном отделе позвоночника.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, возраст до 18 лет, беременность, лактация.

С осторожностью и под наблюдением врача назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, феохромацитоме, артериальной гипотензии.

Побочные эффекты

Во время многих исследованиях действующего вещества крайне редко могли проявляться нежелательные проявления. В качестве таковых могут возникать:

Аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, зуд, сыпь;

Учащение сердцебиения;

Расстройства желудочно-кишечного тракта – боль в желудке, изжога, тошнота, рвота;

Сонливость, головная боль;

Анафилаксия;

Общие расстройства – ощущение жара, потливости.

При наличии подобных случаев его следует отменить или уменьшить дозировку, обязательно обратиться к врачу.

При передозировке могут возникнуть вышесказанные симптомы. Лечение при этом симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратами

Метаболизм бетагистина могут послаблять медикаменты, которые угнетают активность моноаминоксидазу и борются с депрессией различной причины (моклобемид). Так как лекарство является аналогом гистамина, применение параллельно его антагонистов будет сопровождаться ослаблением действия обоих веществ.

Цена Бетагистина

Стоимость лекарственного средства колеблется от 64 до 1114 рублей. Это будет зависеть от страны изготовителя, какое сырье он использует, дозировки и количества таблеток в упаковке.

Дешевые аналоги Бетагистина

Фармакологический рынок наполнен достаточным количеством оригинальных и генерических (аналогов) препаратов.

Известны такие бюджетные аналоги:

• Бетагистин Канон.
• Бетасерк;
• Тагиста.

Выбор любого аналога нужно согласовать с врачом.

Тагиста или Бетагистин — что дешевле?

Имеет низкую цену (68 – 130 рублей) производитель – Нижфарм, Россия. Характеризуется высокой биодоступностью, но по сравнению с дорогими оригинальными препаратами, ему нужно больше времени для достижения высокого уровня в плазме крови.

Несмотря на то, что данный продукт содержит идентичный состав с другими аналогами отечественного производства, сравнительно недорогую стоимость, его изготовление контролирует международная корпорация STADA. Поэтому качество лекарства приравнивается к лучшим.

Бетасерк или Бетагистин — в чем разница?

Производитель – Эббот, США. Стоимость колеблется около 1114 рублей, в зависимости от дозировки.

Является оригинальным средством. Имеет самую высокую биодоступность, быстро достигает пика в крови. Лечение дает хороший и стойкий эффект, который сохраняется еще на долгий период.

В сравнении с другими бетагистинами, он не содержит в составе лактозы, поэтому людям с лактозной недостаточностью прием этого лекарственного средства не противопоказан.

Еще одно отличие заключается в стоимости препарата, она выше приблизительно в 5 раз средней цены.

Вазосерк или Бетагистин — что лучше?

Страна происхождения – Турция, Мальта. Цену можно встретить около 300 рублей. Имеет средние фармакологические показатели биодоступности, периода полувыведения. По эффективности не уступает дорогим оригинальным лекарствам.

Дал хороший стойкий клинический эффект после нескольких месяцев терапии.

Выбирая, какой из аналогов бетагистина подойдет для лечения заболевания или купирования симптомов, решать, конечно же, пациенту. Однако обязательно на эту тему надо советоваться со специалистом.

Отзывы

Дикуль В. И., профессор, доктор медицинских наук:

«Работая уже многое количество лет, приходилось сталкиваться с разными заболеваниями спины и суставов. Стараюсь рекомендовать только лучшие препараты. Очень доволен результатом действия данного лекарства.

Он является абсолютно безопасным и простым в применении. И самое главное для практикующего доктора – хороший результат. Состояние больного сразу улучшается, а 100 % эффект виден уже через 21 день приема».

Пациент Елена:

«Во время климакса начало сильно беспокоить головокружение, еле вставала с постели, передвигалась, опираясь о стены и предметы квартиры. Доктор назначил Бетагистин 16 мг 3 раза в день. Пью уже больше месяца. Результат хорошо заметный, симптомы почти ушли. Иногда могу испытывать небольшую изжогу, что связываю с небольшим побочным эффектом».

Пациент Виктор:

«После перенесенной черепно-мозговой травмы начал ощущать сильное головокружение, иногда тошноту. Специалисты посоветовали принимать Бетагистин 24 мг 2 раза в день. Прошло 6 недель, голова почти не кружится. Теперь боюсь прекращать лечение, а вдруг все вернется обратно».

(2

Препарат "Бетагистин": аналоги, инструкция по применению и отзывы :

Причины возникновения проблем с вестибулярным аппаратом могут быть разными. Чаще всего это пожилой возраст, всевозможные инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы и т. д. Помочь при подобного рода нарушениях пациенту могут многие современные препараты.

К примеру, достаточно эффективным при лечении больных с нарушениями ориентации в пространстве является лекарство «Бетагистин». Аналог этого препарата в аптеке подобрать будет совершенно не сложно.

Однако, к сожалению, в большинстве случаев такие препараты имеют много противопоказаний или же стоят дороже.

Форма выпуска и состав лекарства

Поставляется этот препарат в аптеки в виде таблеток, упакованных в ячейковую пленку и картонные пачки. Основным его действующим веществом является бетагистина дигидрохлорид. Также в состав медикамента входят такие дополнительные компоненты, как тальк, аэросил, моногидрат лимонной кислоты и стеарат кальция.

При желании в аптеке можно приобрести упаковку этого лекарства из 10, 15 или 30 таблеток по 24 мг. Прилагается, естественно, также к препарату «Бетагистин» инструкция по применению. Отзывы (аналоги этого средства подобное дополнение чаще всего также имеют) этот медикамент заслужил хорошие от потребителей в том числе и за это.

Как действует лекарство

Попадая в организм человека, активное вещество препарата «Бетагистин» начинает стимулировать рецепторы вестибулярных ядер ЦНС и внутреннего уха. Также опосредованно оно улучшает проницаемость капилляров и микроциркуляцию крови, нормализует давление в улитке и лабиринте. Еще одним благотворным эффектом этого лекарства является то, что оно улучшает кровоток в базилярной артерии.

Внешне подобное действие медикамента “Бетагистин” проявляется:

• снижением интенсивности и частоты головокружений;
• уменьшением шума в ушах;
• улучшением слуха.

Считается, что стабильный терапевтический эффект при приеме этого лекарства наступает примерно через две недели после начала курса.

Связь с белками крови у этого препарата низкая. После приема внутрь абсорбируется он практически полностью. Максимальная концентрация его в крови достигается примерно через 3-4 часа после приема. Метаболируется «Бетагистин» в почках. Полностью выводится из организма пациента он через 24 часа.

«Бетагистин»: аналоги препарата самые популярные

Препаратов с тем же фармакологическим действием на рынке сегодня существует довольно-таки много. Но наиболее популярными аналогами этого лекарства являются:

• «Тагиста». Это средство стоит примерно столько же, сколько и «Бетагистин». Продается оно также в таблетках и выписывается пациентам в тех же случаях.
• «Вестибо». Этим лекарством также часто заменяется «Бетагистин». Аналог этот, по мнению многих пациентов, достаточно эффективный. Однако противопоказаний у него, к сожалению, имеется очень много. Нельзя принимать это лекарство, к примеру, при язве желудка и бронхиальной астме. «Бетагистин» в таких случаях, пусть с осторожностью, но выписываться все же может. Стоит «Вестибо» намного дороже этого лекарства.
• «Циннаризин». Это, пожалуй, лучший аналог «Бетагистин» на сегодняшний день. Стоит этот препарат намного дешевле. Эффект же от его применения бывает таким же, как и при использовании «Бетагистин».
• «Вестикап». Этот препарат, как и «Циннаризин», выпускается отечественными компаниями и стоит относительно недорого. Назначается он в тех же случаях, что и «Бетагистин». Но на рынок его поставляют в виде не таблеток, а упакованных в блистеры капсул.

Имеется и намного более дорогой у препарата «Бетагистин» аналог – «Бетасерк». Выпускается этот препарат в Голландии и имеет точно такой же состав. По сути, «Бетагистин» является отечественным дженериком «Бетасерк».

Заменять “Бетагистин” на аналоги самостоятельно, конечно же, нельзя. Принимать любые лекарства с тем же фармакологическим действием следует исключительно по назначению врача. Да и продаются все препараты, представленные в списке выше, в аптеках только по рецепту.

Выше мы рассмотрели самые популярные для медикамента «Бетагистин» аналоги. Что лучше принимать — дорогой заменитель этого препарата или же дешевый, — решать, конечно же, должен сам пациент.

Если финансов не хватает, возможно, стоит выбрать такой аналог, как «Циннаризин» или «Тагиста». Тем же людям, для которых цена на медикаменты особого значения не имеет, лучше прибрести более качественные «Вестибо» или «Бетасерк».

Оба этих препарата брендовые и за точность их состава производитель отвечает своей репутацией.

Показания к применению и противопоказания

Выписывается этот препарат врачами при таких проблемах, как:

• вестибулярные головокружения разной природы;
• синдром Меньера (с головокружением, шумом в ушах, нарушениями слуха).

Нельзя принимать это лекарство людям:

• с непереносимостью каких-либо его компонентов;
• при беременности (исследования влияния на плод не проводились);
• в период лактации (медикамент может проникать в молоко).

Не назначается врачами этот препарат и детям до 18 лет. Исследований в отношении влияния его на растущий организм, к сожалению, не было.

Инструкция по применению

Принимать таблетки «Бетагистин» положено во время еды. Назначаются они обычно в дозировке по 1 шт. два раза в день. Длительность курса для каждого пациента подбирается индивидуально.

При выборе методики лечения с использованием этого препарата врач учитывает в первую очередь реакцию организма больного на это средство.

Чаще всего курс лечения препаратом «Бетагистин» длится порядка 2-3 недель.

Какие побочные действия может оказывать

Вот такая вот и предусмотрена для лекарства «Бетагистин» инструкция. Аналоги его также часто поставляются в таблетках и принимаются перорально.

В отличие от многих лекарств с тем же терапевтическим эффектом «Бетагистин» считается средством относительно безопасным.

Однако негативное действие на организм больных это лекарство в некоторых случаях оказывать все же может. Побочные эффекты у этого медикамента такие:

• кожная сыпь, крапивница;
• отек Квинке;
• тошнота, неприятные ощущения в эпигастральной области.

На способность к концентрации внимания пациента этот препарат никакого негативного влияния не оказывает. Поэтому при прохождении курса с использованием этого средства допускается управлять автомобилем и выполнять работу, требующую быстроты реакции (если этому не препятствуют симптомы самого заболевания).

При передозировке этого лекарства у пациентов наблюдаются обычно:

• рвота и тошнота;
• судороги.

При появлении подобных признаков после использования “Бетагистин” с больным проводится обычная симптоматическая терапия.

Мнение пациентов

От потребителей очень даже хорошие заслужил препарат «Бетагистин» отзывы. Аналоги его в большинстве случаев считаются средствами менее эффективными. В особенности хорошее мнение об этом лекарстве сложилось у людей с головокружениями.

Помогает пациентам с подобными проблемами этот медикамент, судя по отзывам, уже с первой таблетки. Многие больные с головокружениями называют это лекарство даже и «отечественным шедевром». Часто потребители также отмечают тот факт, что этот препарат ускоряет восприятие информации. Иногда это лекарство снимает у людей, принимающих его, и тошноту.

К плюсам медикамента «Бетагистин» многие больные относят и его довольно-таки невысокую стоимость. Слишком сильно курс лечения, проведенный с его использованием, на семейном бюджете не сказывается.

Не имеется отрицательных отзывов в Сети и в отношении вкуса этого препарата. Никакого дискомфорта в этом плане пьющие его больные обычно не испытывают. По вкусу таблетки «Бетагистин» напоминают соленый, кисловатый мел. Ко всему прочему, судя по отзывам, они еще и очень быстро рассасываются во рту.

Минусы препарата

Недостатком этого лекарства, по мнению многих потребителей, является то, что оно не слишком эффективно убирает шум в ушах. Несмотря на то что принимать в подобных случаях допускает препарат «Бетагистин» инструкция по применению, аналоги его действуют на таких больных зачастую эффективнее. Иногда при приеме этого лекарства у пациентов также появляется изжога, диарея и тошнота.

Сколько стоит препарат и некоторые его аналоги

Продается «Бетагистин» в аптеках примерно по 200 рублей за упаковку из 30 таблеток. Для сравнения:

• цена на «Вестибо» составляет 200-350 р. за 30 шт;
• «Тагиста» стоит 73 р. за 30 таблеток;
• цена на «Вестикап» в зависимости от поставщика может составлять 260-300 р. за 30 капсул.

Самый дешевый у лекарства «Бетагистин» аналог — это «Циннаризин». Цена на него составляет всего 40 рублей за 50 таблеток. Зарубежный оригинал этого препарата «Бетасерк» № 30 стоит примерно 600 рублей.

Бетагистин 24 мг – инструкция по применению

Бетагистин 24 мг – синтетический аналог гистамина. Действующее вещество препарата влияет на систему кроветворения и сам кровоток в частности. Улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, а также нормализуют давление эндолимфы в лабиринте и улитке уха.

Состав

1 таблетка 24 мг содержит:

• Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид – 24,0 мг.
• Вспомогательные вещества: повидон – 6,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 99,0 мг, лактозы моногидрат – 210,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 7,5 мг, кросповидон – 18,0 мг, стеариновая кислота – 13,5 мг.

Описание

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые белого или беловатого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства

После орального применения бетагистина гидрохлорид абсорбируется быстро и полностью. Связывание с белками плазмы низкое (менее 5 %).

Бетагистина гидрохлорид быстро метаболизируется в печени в неактивный главный метаболит, 2-пиридилуксусную кислоту и в диметилбетагистин. Период полувыведения составляет 3,5 часов.

Выведение бетагистина гидрохлорида на 90% через почки в виде главного метаболита.

Фармакодинамика

Бетагистина гидрохлорид – это синтетический аналог гистамина. Действует на гистаминовые Н1 и Н3-рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер ЦНС. Улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, увеличивает кровоток в базиллярных артериях, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке.

Показания к применению

Бетагистин назначается в следующих случаях:

• Лечение и профилактика вестибулярного головокружения различного происхождения;
• синдромы, включающие головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту и рвоту;
• болезнь или синдром Меньера.

Способ применения и дозировка

Внутрь, во время еды. Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии. Стабильный терапевтический эффект наступает после двух недель лечения и может нарастать в течение нескольких месяцев лечения. Лечение длительное. Длительность приема препарата подбирается индивидуально.

Лечение вестибулярного головокружения различной этиологии

Таблетки с дозировкой 24 мг – по 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 48 мг. Курс лечения определяется индивидуально. Лечение длительное. Терапевтический эффект в ряде случаев нарастает в течение нескольких месяцев от начала лечения.

Профилактика вестибулярного головокружения различной этиологии

Препарат назначают по 2 таблетке 24 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 48 мг. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Вестибулярные и лабиринтные нарушения

Препарат назначают по 1 таблетке 24 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет от двух недель до 1 месяца. Для пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью, необходима коррекция доз.

Меры предосторожности при применении

Не следует превышать терапевтических доз, указанных в настоящей инструкции! При диспептических явлениях бетагистин рекомендуется принимать во время или после еды.

Побочные действия

Возможные негативные побочные реакции при приеме препарата:

• Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, изжога, тошнота, диспепсия, вздутие – живота, рвота.
• Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
• Со стороны иммунной системы: реакция – гиперчувствительности, в том числе сообщалось об анафилактической реакции.

Противопоказания

Противопоказания к применению Бетигистина 24 мг:

• повышенная чувствительность к бетагистина гидрохлориду и/или к любому из компонентов препарата
• феохромоцитома
• беременность и период лактации
• детский и подростковый возраст до 18 лет
• непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы

Принимать с осторожностью с случаях:

• язвенная болезнь желудка
• бронхиальная астма
• у пациентов с крапивницей, сыпью или аллергическим ринитом
• тяжелая гипотония

Лекарственные взаимодействия

Бетагистин является аналогом гистамина, в связи с этим при одновременном применении с Н1-антигистамиинными, (противоаллергическими) средствами, возможно взаимное ослабление эффектов препаратов.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата у пациентов с пептической язвой (в том числе в анамнезе), так как возможно развитие диспепсии. При приеме бетагистина симптомы крапивницы, сыпи, аллергического ринита могут ухудшиться.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных для оценки воздействия препарата в период беременности и лактации. В связи с этим противопоказан прием при беременности. На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управления транспортным средством

В связи с побочным эффектом в виде сонливости возможно снижение способности к вождению автомобиля и управления машинами.

Передозировка

Симптомы: сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, атаксия, покраснение лица, головокружение, повышенное сердцебиение, бронхиальный спазм и отек и после приема очень высоких доз также могут наблюдаться конвульсии.

Лечение: симптоматическое (промывание желудка, применение активированного угля). Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 3 или 6 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги Бетагистина

В качестве замены препарата Бетагистин могут быть рассмотрены:

Бетасерк – препарат с аналогичным действующим веществом, высокой биодоступностью и временем достижения пиковой концентрации. Большой минус таблеток – препарат значительно дороже.

Вестибо – препарат хорошо усваивается, имеет среднюю цену.

Бетавер – средство средней ценовой категории, при сходном составе с Бетагистином имеет минимальную биодоступность.

Тагиста – недорогой препарат с высокой биодоступностью. Минус – длительность времени, необходимого для того, чтобы концентрация вещества достигла своего пика.

Цена

Средняя стоимость таблеток Бетагистин 24 мг в аптеках Москвы:

• 30 шт. – 95 руб.
• 60 шт. – 327 руб.

Бетагистин

Бетагистин – гистамина препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта. Применяется при патологиях вестибулярного аппарата.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, почти белого или белого цвета; таблетки 8 мг – с фаской, таблетки 16 и 24 мг – с риской и фаской (по 5, 7, 10, 14 и 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок; по 20 и 30 шт. в полимерных флаконах или банках, в картонной пачке 1 банка или 1 флакон).

Активное вещество: бетагистина дигидрохлорид, в 1 таблетке – 8, 16 или 24 мг.

Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, магния стеарат, лактоза (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал 1500 (прежелатинизированный крахмал), натрия лаурилсульфат, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

О механизме действия бетагистина известно только частично. Имеется несколько возможных гипотез, которые подтверждены в ходе проведения доклинических и клинических исследований.

Бетагистин является частичным агонистом H1-гистаминовых и антагонистом Н3-гистаминовых рецепторов вестибулярных ядер центральной нервной системы, незначительно активен в отношении Н2-рецепторов. Увеличивает обмен и высвобождение гистамина, блокируя пресинаптические Н3-рецепторы и снижая количество Н3-рецепторов.

• В ходе доклинических исследований показано, что бетагистин усиливает кровоток в сосудистой полоске внутреннего уха, расслабляя капиллярные сфинктеры сосудов внутреннего уха, а также стимулирует кровообращение в головном мозге человека.
• У животных после проведения односторонней вестибулярной нейрэктомии бетагистин способствует восстановлению вестибулярной функции, облегчая и ускоряя центральную вестибулярную компенсацию вследствие антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами.
• У человека время восстановления после проведения вестибулярной нейрэктомии также снижается.
• Бетагистин обеспечивает дозозависимое снижение генерации потенциалов действия в нейронах медиальных и латеральных вестибулярных ядер.
• Выявленные на животных фармакодинамические свойства бетагистина обеспечивают его положительный терапевтический эффект для вестибулярной системы.
• Эффективность препарата продемонстрирована в ходе лечения пациентов с синдромом Меньера и вестибулярным головокружением, что проявлялось снижением частоты и выраженности головокружений.

Фармакокинетика

Препарат при пероральном приеме быстро и почти в полном объеме всасывается из желудочно-кишечного тракта. После всасывания бетагистин практически полностью метаболизируется до метаболита 2-пиридилуксусной кислоты (не обладает фармакологической активностью), обнаруживаемого в моче и плазме крови.

Поскольку концентрация неизмененного бетагистина в плазме очень низкая, фармакокинетические анализы базируются на измерении содержания метаболита 2-пиридилуксусной кислоты.

При приеме натощак максимальная концентрация бетагистина в крови выше, чем при совместном приеме с пищей, однако суммарная абсорбция в обоих случаях одинакова, что свидетельствует о замедлении всасывания препарата при приеме пищи.

Менее 5% бетагистина связывается с белками плазмы крови.

Время достижения максимальной концентрации 2-пиридилуксусной кислоты в моче или плазме крови составляет около 60 минут. Период полувыведения – около 210 минут.

Выведение 2-перидилуксусной кислоты осуществляется с мочой. При приеме от 8 до 48 мг препарата в моче обнаруживается приблизительно 85% начальной дозы. Выведение бетагистина почками либо через кишечник является незначительным.

При пероральном приеме препарата в дозе 8–48 мг скорость его выведения остается постоянной, что указывает на линейность фармакокинетики действующего вещества и позволяет предположить, что задействованный метаболический путь остается ненасыщенным.

Показания к применению

• вестибулярное головокружение различного происхождения (лечение и профилактика);
• болезнь и синдром Меньера;
• синдромы, сопровождающиеся головокружением, головной болью, шумом в ушах, прогрессирующим снижением слуха, тошнотой и рвотой.

Противопоказания

• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Согласно инструкции, Бетагистин с осторожностью следует применять в следующих случаях:

• бронхиальная астма;
• феохромоцитома;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, в т. ч. в анамнезе.

Инструкция по применению Бетагистина: способ и дозировка

Препарат следует принимать внутрь во время еды.

Рекомендуемая доза для взрослых:

• таблетки 8 мг: по 1‒2 шт. 3 раза в сутки;
• таблетки 16 мг: по ½‒1 шт. 3 раза в сутки;
• таблетки 24 мг: по 1 шт. 2 раза в сутки.

Лечение длительное, продолжительность врач определяет для каждого пациента индивидуально. Улучшение состояния обычно отмечается уже в начале регулярного приема препарата и может нарастать в течение нескольких месяцев.

Побочные действия

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, абдоминальная боль, диспепсия, вздутие живота;
• реакции повышенной чувствительности: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Передозировка

Симптомы: абдоминальная боль, тошнота, сонливость (при приеме до 640 мг препарата), сердечно-легочные осложнения, судороги (в случае приема свыше 640 мг бетагистина, либо в сочетании с другими препаратами).

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

Бетагистин не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Запрещено применять препарат в периоды беременности и лактации, поскольку данных для оценки его воздействия недостаточно. На время терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение в детском возрасте

Запрещено применять Бетагистин для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При лечении пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При лечении пациентов с печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Случаи несовместимости или взаимодействия бетагистина с другими лекарственными средствами неизвестны.

Аналоги

Аналогами Бетагистина являются: Бетавер, Вертран, Бетацентрин, Бетасерк, Вестибо, Микрозер, Вестикап, Тагиста.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бетагистине

Отзывы о Бетагистине являются неоднозначными. Некоторые женщины сообщают, что препарат помог им справиться с сильными головными болями и приступами головокружения в период климакса. Другие пользователи сообщают, что прием Бетагистина не обеспечивает стабильный эффект (лекарственное средство приходится принимать постоянно) и не всегда избавляет от головных болей и головокружения.

Цена на Бетагистин в аптеках

Примерная цена на Бетагистин составляет: 30 таблеток по 8 мг – 45–80 руб., 30 таблеток по 16 мг – 95–156 руб., 30 таблеток по 24 мг – 65–104 руб., 20 таблеток по 24 мг – 130–164 руб., 60 таблеток по 24 мг – 325–415 руб.

Бетагистин

Основное действующее вещество — бетагистина дигидрохлорид.

Вспомогательные компоненты:

• натрия кроскармеллоза;
• натрия лаурилсульфат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• кислота лимонная;
• магния стеарат.

Форма выпуска

• Таблетки плоскоцилиндрические круглой формы белого цвета с нанесенной маркировкой с указанием дозы активного вещества (8 мг).
• Таблетки продолговатые двояковыпуклые с закругленными краями с нанесенной на поверхность маркировкой, обозначающей дозу содержания активного вещества – 16 и 24 мг, соответственно.

Фармакологическое действие

Бетагистин является аналогом гистамина, созданным синтетическим методом. В основном активное вещество препарата способно задействовать гистаминовые Н-1и Н-3 рецепторы (слабый и сильный антогонисты) ЦНС. В данном случае имеются в виду рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер.

Бетагистина дигидрохлорид воздействует на кровоток, стимулируя микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха. Кроме этого, действующее вещество данного препарата стабилизирует давление эндолимфы в улитке и лабиринте.

Благодаря тому, что Бетагистин по сути является ингибитором Н-3 рецепторов ядер вестибулярного аппарата, данный препарат оказывает ярко выраженный эффект на ЦНС, стабилизируя нейрональную трансмиссию в нейронах вестибулярного ядра.

Бетагистин при правильном приеме способен очень быстро нейтрализовать симптомы вестибулярного головокружения. Период воздействия активного вещества данного препарата составляет от нескольких минут до 24 часов.

Регулярный прием Бетагистина под наблюдением врача снизит частоту и эффективность головокружения, уменьшит у пациентов шум и звон в ушах, а также восстановит слух в случае его ухудшения.

Препарат не оказывает седативного воздействия и не вызывает различных нарушений координации. Не влияет на железы внутренней секреции.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Бетагистин быстро и полностью всасывается после перорального приема препарата в таблетках. Пиковые концентрации в плазме активного вещества препарата достигается приблизительно через один час после перорального введения натощак. Впоследствии Бетагистин связывается с белками плазмы крови человека, однако стоит отметить очень низкий уровень связи – меньше 5%.

В плазме крови максимальная концентрация действующего вещества достигается примерно через 60 минут. Выводится из организма в результате метаболизма путем метаболизирования до неактивных метаболитов — 2-пиридилуксусной кислоты (основной метаболит) и деметилбетагистина.

Практически полное выведение веществ препарата происходит в течение суток в основном через почки (примерно 90%), оставшиеся 10% выводятся через кишечник и печень.

Показания к применению Бетагистина

Очень часто на интернет форумах пользователи задают вопрос: «От чего Бетагистин?».

Показания к применению Бетагистина следующие: лечение синдрома Меньера, а также симптомов, которые могут включать в себя головокружение, шум в ушах, частичную потерю слуха, тошноту, нарушение координации.

Справка: синдром Меньера проявляется в виде вестибулярных и слуховых расстройств, ранее не наблюдавшихся у человека. Может развиваться в виде острого инсульта. Обладает большой вероятностью последующего рецидива.

Противопоказания

Бетагистин противопоказан пациентам с феохромоцитомой. Так как этот лекарственный препарат является синтетическим аналогом гистамина, его прием может вызвать высвобождение катехоламинов, что приводит к тяжелой гипертензии.

Кроме этого прием Бетагистина противопоказан, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав данного препарата.

Побочные действия

Наряду с очевидными полезными эффектами, прием Бетагистина может спровоцировать проявление побочных действий.

Внимание: далеко не каждый пациент, принимающий данный препарат будет испытывать дискомфорт, и наблюдать проявление хотя бы одного из перечисленных ниже побочных действий.

Специалисты предупреждают, что проявление побочных эффектов при приеме любого лекарственного препарата далеко не всегда трактуется в негативном ключе. Как правило, в большинстве случаев любая реакция может означать адаптацию организма к новому препарату, поэтому перед принятием решения об отказе употребления лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.

Общие побочные эффекты от приема Бетагистина наблюдаются у одного из десяти пациентов, которые принимают это лекарство. В перечень наиболее часто встречающихся побочных действий входят такие симптомы, как:

• общее плохое самочувствие;
• расстройство желудка (возникает при приеме препарата до еды, что строго противопоказано);
• головная боль (в этом случае стоит принять болеутоляющее средство, по предварительной рекомендации специалиста);
• вздутие живота или дискомфорт;
• аллергические кожные реакции, такие как зуд и сыпь (при проявлении таких реакций следует использовать антигистаминное средство либо помазать проблемные участки кожи увлажняющим кремом).

В случае, если указанные рекомендации не помогут устранить побочные эффекты, пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, прежде, чем принять очередную дозу Бетагистина.

Инструкция по применению Бетагистина

• Лекарство Бетагистин необходимо принимать строго в соответствии с инструкцией.
• Дозировка для взрослых:
• Таблетки от головокружения необходимо принимать с пищей либо после еды в дозировке 8 или 16 мг три раза в день на начальном этапе лечения данным препаратом.

Поддерживающие дозы лекарства, как правило, варьируются в диапазоне 24 — 48 мг в день на усмотрение лечащего врача. Суточная доза не должна превышать 48 мг. Дозировка может быть скорректирована с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациентов.

Иногда улучшение может наблюдаться только после нескольких недель лечения.

Лечение пациентов с печеночной, почечной и сердечной недостаточностью:

Для пациентов с печеночной недостаточностью лечение Бетагистином должно назначаться после проведения тщательного исследования. Также назначается и лечение пациентов с почечной и сердечной недостаточностью.

Лечение пациентов пожилого возраста:

В пожилом возрасте Бетагистин следует использовать с осторожностью, так как в этой группе населения существует большая вероятность проявления негативных реакций со стороны организма на действующие и вспомогательные вещества, входящие в состав лекарства.

Бетагистин, инструкция применения для детей и подростков:

Таблетки Бетагистин не рекомендуются для применения у детей и подростков в возрасте меньше 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности препарата.

Передозировка

Общей информации о случаях передозировки Бетагистином не сообщалось. Известно, что некоторые пациенты испытывали легкие и умеренные симптомы в виде головной боли, тошноты, сонливости и боли в области живота при приеме препарата в дозе до 640 мг.

Другие симптомы передозировки: рвота, диспепсия, атаксия и судороги.

Более серьезные осложнения: судороги, легочные или сердечно-сосудистые осложнения наблюдались в случаях преднамеренной передозировки лекарства, особенно в сочетании с другими медикаментозными препаратами. Специфический антидот отсутствует, поэтому в случае передозировки этим лекарством рекомендуется промывание желудка в течение одного часа после приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время нет доказанных случаев опасных лекарственных взаимодействий.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача с соответствующей печатью.

Условия хранения

Данный лекарственный препарат необходимо хранить при комнатной температуре, не превышающей 25С по Цельсию, вдали от влаги и тепла. Таблетки рекомендуется держать в герметичном контейнере.

Срок годности

Срок годности 2 года. По истечению срока годности принимать таблетки строго противопоказано во избежание негативных проявлений со стороны органов и систем организма.

Аналоги Бетагистина

Аналоги Бетагистина, схожие по составу и эффективному воздействию на организм:

• Альфасерк – антигистаминный препарат в форме таблеток или капель;
• Аснитон — препарат в форме таблеток;
• Бетавер – препарат в форме таблеток.
• Бетагистин-Нанолек;
• Бетагистин-СЗ;
• Бетагистина гидрохлорид;
• Бетагистина дигидрохлорид;
• Бетасерк – препарат в форме таблеток;
• Вестибо – препарат в препарат в форме таблеток;
• Вестикап – препарат в форме таблеток;
• Микрозер;
• Тагиста — препарат в форме таблеток.

Отзывы о Бетагистине

Как в случае со всеми лекарственными препаратами, отзывы о Бетагистине носят не всегда положительный характер. На специализированных форумах очень часто можно встретить отзывы о препарате, говорящие о не всегда стабильном эффекте.

В связи с чем большинство людей, страдающих хроническими нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы вынуждены прибегать к приему этих таблеток регулярно. Но и это не гарантирует избавление от головных болей и головокружения.

Тем не менее, есть немало и положительных отзывов.

Например, несколько женщин написали, что в период наступления климакса они начали испытывать дикие головные боли и приступы головокружения, не позволяющие им даже слегка наклонить голову вниз, так как в эти моменты теряли координацию полностью. После назначения Бетагистина указанные симптомы у них исчезли полностью, появилась ясность ума и легкость во всем теле.

И положительные, и отрицательные отзывы говорят о том, что данный лекарственный препарат требует очень тонкого применения — при одних нарушениях он может полностью восстановить здоровье, а при других, напротив, не окажет ожидаемого эффекта, а лишь снизит проявление симптоматики.

Цена Бетагистина

Цена на Бетагистина гидрохлорид может быть разной и зависит от количества таблеток в упаковке. К примеру, цена Бетагистин 24 мг варьируется от 58 до 65 рублей, что, кстати, не сказывается на спросе данного препарата. Многие потребителе считают, что столь низкая стоимость лекарства является дополнительным плюсом к его очевидным достоинствам.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Бетагистин таблетки 24мг №60 РафармаАО “Рафарма”
• Бетагистин таб. 8мг №30АО “Рафарма”
• Бетагистин таблетки 8мг №30 ОзонОзон ООО
• Бетагистин таб. 16мг №30АО “Рафарма”
• Бетагистин таблетки 16мг №30 ОзонОзон ООО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

• Бетагистин (таб. 24мг №20)
• Бетагистин (таб. 24мг №60)
• Бетагистин (таб. 24мг №20)
• Бетагистин (таб.16мг №30)
• Бетагистин Канон таблетки 24мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Бетагистин-сз 16 мг 30 таблСеверная Звезда
• Бетагистин 8 мг 30 таблОзон ООО
• Бетагистин 24 мг 60 таблПранафарм, ООО
• Бетагистин-вертекс 24 мг 20 таблПранафарм
• Бетагистин 24 мг 30 таблПранафарм, ООО

Бедренный нерв и его невралгия, симптомы и лечение неврита

Нарушения, связанные с поражением периферических нервов всё чаще обнаруживаются у пациентов, обращающихся к невропатологам и неврологам.

Невропатия бедренного нерва – серьезное, болезненное нарушение, которое чаще всего связана с изменением образа жизни человека и резким сокращением подвижности.

НБН, или невропатия бедренного нерва, — это невоспалительное поражение указанного волокна, которое ведет к нарушению прохождения по нему нервных импульсов. Клинические симптомы заболевания сильно отличаются от пациента к пациенту и часто связаны с местом, в котором происходит ишемия или другое повреждение бедренного нерва.

Особенности заболевания

Впервые термин был предложен в 1822 году, однако звучал как «передний круральный неврит». Несмотря на то, что эта патология сейчас входит в группу самых распространенных нервных нарушений нижних конечностей, врачи до сих пор не знают о том, как правильно лечить нарушение.

Очень часто специалисты путают невропатию с корешковым синдромом, невритом и миелопатией. А это приводит к неправильной постановке диагноза и некорректному лечению, в результате которого пациент не получает долгожданного облегчения.

Очень часто проблема постановки диагноза связана с тем, что у невропатии много симптомов, не позволяющих дифференцировать ее от других неврологических расстройств.

Отличия от невралгии

Нейропатия, или невропатия, — это нарушение периферических нервов, их стволов. Природа заболевания не бывает воспалительной, при этом возникают дегенеративные процессы в клетках нервов, а также ухудшается их обмен веществ.

Важно! Ключевая причина невропатии – это проблемы с кровообращением, возникающие из-за болезней или травм, а также нарушение обмена процессов.

Ключевые симптомы – это проблемы с рефлексами, мышечной силой и чувствительностью. Невропатию относят к психиатрической и неврологической сфере медицины, часто она связана с чрезмерной возбудимостью ЦНС и повышенной утомляемостью.

В отличие от невропатии, невралгия бедренного нерва сопровождается воспалением периферических нервов, а симптомы никогда не связаны с парезами, параличами или даже частичным нарушением чувствительности в области повреждения. Также при невралгии не наблюдается изменения структуры нервных волокон. При этом для невралгии характерно сильное защемление, которое приводит к боли и даже вегетативным нарушениям (головокружения, слабость).

Причины, вызывающие невропатию

Наиболее распространенные причины, связанные с нарушением строения бедренного нерва, кроются в различных заболеваниях организма:

• Сахарный диабет. Нарушение в нервных волокнах происходит из-за проблем с периферическими сосудами, что вызвано высоким содержанием жиров и глюкозы в крови, а также частыми колебаниями их уровня. Симптомы невропатии носят нарастающий характер. Существует диабетическая форма нейропатии, которая охватывает все нервы человеческого организма. Невралгия бедра при нейропатии наблюдается чаще всего.
• Травмы позвоночника и бедра. Под действием механических повреждений сдавливаются нервные окончания, происходит нарушение обмена веществ и кровоснабжения, что может приводить к проблемам. Острая посттравматическая невропатия бедренного нерва считается распространенным последствием травм и переломов.
• Токсическое воздействие на организм. От невропатий различного характера часто страдают люди, занятые в химическом производстве. Также подобный признак может возникнуть у наркоманов или людей, вынужденных принимать большие дозы токсичных препаратов.
• Заболевания костной системы и суставов. Артриты, артрозы, опухоли нередко приводят к нейропатии как симптому. Заболевания могут затрагивать не только кости и мышцы, но также внутренние органы, например, повреждения печени могут быть причиной невропатии бедра.
• Алкоголь. Длительное употребление алкоголя ведет к повреждению и ослаблению нервных тканей. Повреждение бедренного нерва регулярно встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем, сочетает в себе причины интоксикации.

Симптомы нарушений нередко не связаны с причинами заболевания.

Симптомы нейропатии бедренного нерва

На симптомы невропатии бедренного нерва сильно влияют особенности процесса, который происходит при повреждении участка. Чаще всего наблюдаются двигательные, сенсорные и вегетативные расстройства. Очень редко невропатия сопровождается лишь чувствительными и двигательными нарушениями:

• возможно наличие парезов в области коленного сустава, пациенту сложно сгибать и разгибать конечность, а также пальцы ступни;
• ходить можно, но если требуется подъем по лестнице, человек испытывает значительные затруднения;
• по мере развития невропатии появляется изменение походки;
• у пациента отсутствует коленный рефлекс;
• со стороны чувствительности наблюдается отсутствие тактильного восприятия внутри бедер и голеней, также чувствительность нарушена в некоторых областях стоп;
• если пациент ляжет на живот и попробует поднять больную конечность вверх, он почувствует острую боль с наружной стороны бедра;
• иногда боль может отдавать в паховые связки, особенно при надавливании;
• из-за компрессии бедренного ствола возникают боли по всей конечности, пациенту становится сложно стоять.

У некоторых пациентов также наблюдается онемение кожи в области бедер и голеней.

Диагностика нарушения

Поставить диагноз врач может только после проведения осмотра и сдачи анализов пациентом. В этот список могут входить:

• электромиография – достоверный и надежный способ получения данных о чувствительности нервных окончаний. В ходе процедуры в бедро ставят небольшие электроды;
• УЗИ – отображает строение волокон, можно увидеть воспалительные процессы, ишемию и некоторые другие нарушения;
• МРТ – позволяет увидеть картину мягких тканей и костей, чаще всего назначают при заболеваниях суставов;
• КТ – аналог МРТ, но менее точный;
• рентген – требуется не во всех случаях, только если есть проблемы с позвоночником и структурой костей или суставов.

В большинстве случаев поставить диагноз и начать лечение невропатии бедренного нерва можно уже после нескольких методик обследования, проходить их все необязательно.

Способы лечения нарушения

Тактика терапии определяется доктором и зависит от того, насколько поврежден нерв, почему появилась невропатия бедренного нерва. Если проблема связана с компрессией и сдавливанием, может потребоваться хирургическая операция. В случае разрыва нервов необходимо вмешательство нейрохирурга.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей и других симптомов невропатии используют несколько групп лекарств:

• Анальгетики. Принимают в форме инъекций. Самый популярный препарат – «Новокаин» с аналогичным действующим веществом в составе. Он хорошо убирает боль и действует в течение длительного времени. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к новокаину, назначают средства на основе лидокаина. Также существует препарат «Пиридоксин» на основе витамина В6. Он влияет на ЦНС и улучшает функции нервных волокон. Дополнительно можно использовать «Аминофиллин». Все эти препараты обладают невысокой стоимостью и большой эффективностью.
• НПВС. Средства нестероидного действия показаны для борьбы не только с болью, но и с воспалением. Однако они могут оказаться недостаточно эффективны в плане обезболивающего. Пациентам обычно назначают курсовую терапию.

Поддержать работу медикаментов призвана физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры

Лучше всего невропатия бедренного нерва устраняет с помощью электрофореза, а также действия тепла:

• магнитная терапия – на нерв действует магнитное поле, повышая иммунную активность его клеток;
• гальванотерапия – в ходе лечения используют действие небольших токов;
• электростимуляция – используют аппараты для электрических импульсов;
• ультразвуковая терапия – восстанавливает подвижность и обменные процессы;
• СВЧ-терапия – применяются микроволны, улучшающие работу скелета;
• электрофорез – применяется для введения препаратов через электрические токи.

У физиотерапевтических методов множество показаний и полезных действий. Без них лечение невропатии нельзя считать комплексным.

Гимнастика и ЛФК

Комплексная терапия нарушения в бедренном нерве не обходится без гимнастики. Вместе с доктором пациент подбирает удобные комплексы упражнений. Заниматься можно в домашних условиях, либо посещать залы ЛФК вместе с другими людьми, страдающими от нейропатии.

Важно помнить, что ЛФК – это систематический метод лечения болезни. Нельзя пропускать занятия, однако при выполнении упражнений нужно помнить несколько важных правил. Самое главное – никакой боли и напряжения. Как только появляется чувство дискомфорта, разминку нужно прекратить.

Также не допускается проведение гимнастики в период обострения боли, когда пациенту даже двигаться сложно, не то что выполнять физические упражнения.

Лечение токсической формы

Если невропатия бедренного нерва вызвана токсическим отравлением или алкогольной интоксикацией, необходимо принимать несколько иные препараты и придерживаться других правил в процессе лечения:

• назначают глюкокортикостероиды, так как остальные препараты по устранению боли скорее всего окажутся неэффективны и могут вступить в контакт с токсичными веществами;
• витамины группы B в форме инъекций – необходимы для стимуляции отклика нервных волокон.

Иглоукалывание и электрофорез при токсической невропатии считаются наиболее эффективными методами физиотерапии. Иногда требуется плазмаферез – очищение крови от большого содержания вредных веществ.

Народная медицина при лечении невропатии

К сожалению, народные средства от невропатии нерва не бывают так эффективны, как медицинские препараты. Но дикие растения можно применять с целью реабилитации после прохождения медикаментозного курса. Они поддерживают кровообращение, питают, помогают снять усталость и ускоряют регенерацию тканей:

• используют для массажа эфирные масла, смешав их с любым базовым маслом (оливковое, миндальное, виноградной косточки). Добавляют по 4-7 капель к 10 мл основного масла. Наиболее эффективны: гвоздичный, лавандовый, пихтовый и ромашковый эфир;
• корень лопуха, принимаемый внутрь, способствует расслаблению спазмов и улучшает проводимость нервов: заваривают 1 ст. л. высушенного растения в 250 мл кипятка, принимают через 2 часа по 50 мл после еды;
• хорошо помогает черная редька и хрен – они улучшают кровообращение и используются в качестве компрессов. Готовят из равных частей, смешивая со спиртом. Настаивать смесь нужно 10 дней.

Также можно использовать лекарственную мазь от невропатии, приготовленную самостоятельно в домашних условиях. Для нее берут часть скипидара, яблочного уксуса и размешанный желток. После нанесения на больное место нужно приложить теплую повязку, например, шерстяной шарф.

Последствия заболевания

Запущенная невропатия бедренного нерва сложно поддается лечению. Если первые признаки не доставляют дискомфорта, это не значит, что их не нужно лечить. Если терапия отсутствует, пациент рано или поздно начинает страдать:

• боль приобретает хронический характер, сказывается на психологическом самочувствии пациента, может вызывать депрессию и психозы;
• в патологический процесс при поражении бедренного нерва вовлекаются другие структуры: кожа, половой нерв, поясничное сплетение;
• постепенно развиваются параличи нижних конечностей и бедренного массива;
• из-за болей человек страдает от бессонницы, его сон становится прерывистым, неправильным;
• формируется мышечная атрофия, и тогда хирургического вмешательства уже не обойтись;
• страдает сексуальная сфера: пациент теряет либидо, так как из-за болей усиливается напряжение в паховой зоне.

После проведенной терапии пациенту нужно помнить о профилактике невропатии бедренных волокон.

Методы профилактики нарушения

Наиболее распространенные советы, касающиеся профилактики неврологических заболеваний, сводятся к пересмотру образа жизни:

• пациенту нужно нормализовать режим отдыха и труда;
• спать необходимо достаточное количество времени;
• нельзя перенапрягаться, как в эмоциональном, так и физическом плане;
• нужно заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой;
• необходимо беречь себя от переохлаждения и травм поясничной, бедренной зоны;
• при остеохондрозе возникает риск защемления корешков и нервных волокон;
• нужно избегать сильных стрессов и переживаний.

Если пациент страдает от нарушения метаболизма, нужно проводить своевременную терапию болезней и коррекцию рациона для поддержания или снижения веса. Следование этим правилам поможет навсегда забыть не только о невропатиях, но и о других нарушениях в организме.

Невропатия бедренного нерва: причины, симптомы и лечение

Бедренный нерв, пролегающий в области малого таза и нижних конечностей, отвечает за сгибание отдельных частей ног. Волокна нерва также иннервируют мышцы в районе поясницы.

При невропатии бедренного нерва отмечается снижение чувствительности пораженной области из-за снижения проводимости нервных импульсов. При этом мышечные функции нижних конечностей частично сохраняются.

Схема лечения заболевания подбирается с учетом особенностей провоцирующего фактора.

Анатомия бедренного нерва

Знание анатомии бедренного нерва помогает определить причины возникновения болезненных ощущений и других симптомов, характерных для невропатии.

Нерв бедра человека берет начало в области расположения спинномозговых корешков, которые, соединяясь между собой, формируют единый ствол.

Максимальное число волокон, составляющих бедренный нерв, находятся во впадине, образованной подвздошной и поясничной мышцами.

Далее он выходит из таза и пролегает через кистозно-фиброзный тоннель в области паха. Отсюда его волокна тянутся вдоль передней части бедра (нерв по задней поверхности бедра не проходит) и меняют направление на медиальное (срединное).

Нерв заходит в канал Гунтера, сформированный в мышцах, и попадает в коленный сустав. В этой зоне, как и паховой, он залегает близко к поверхности кожи, поэтому при травмировании указанных областей легко повреждаются сосуды, нервы бедра.

В конце его волокна заходят на край голени и стопы, достигая большого пальца ноги.

Ветви бедренного нерва отвечают за иннервацию различных частей нижних конечностей. В связи с этим симптомы, характерные для невропатии, локализуются в тех зонах, в которых протекает патологический процесс.

Бедренный нерв, пролегающий в области малого таза, иннервирует подвздошную и поясничную мышц, которые выполняют следующие функции:

• сгибание и супинация бедра;
• сгибание поясницы, позволяющее человеку наклонять туловище вперед.

Нервы, расположенные чуть ниже паховой зоны, обеспечивают:

• сгибание и разгибание колена;
• чувствительность кожи на передней и внутренней (частично) поверхностях бедра.

Ветви, проходящие ниже, отвечают за чувствительность кожи в области стопы и голени (на передней и средней частях), передней поверхности надколенника.

Причины невропатии 

Проблемы с иннервацией бедра возникают из-за двух факторов: компрессия (защемление) нервных волокон и механическое повреждение. Первый вариант диагностируется чаще. К компрессии бедренного нерва, появившейся вследствие мышечного спазма или кровоизлияний в области малого таза, приводит воздействие следующих факторов:

• механическое повреждение указанной зоны;
• лимфомы и саркомы;
• гематомы, локализующиеся в забрюшинном пространстве (рядом с поясницей);
• аневризма подвздошной либо бедренной артерии;
• бурситы, абсцессы, затрагивающие подвздошные и поясничные мышцы;
• хирургическое вмешательство по поводу патологий почек и мочеточника (развивается невропатия левого бедра).

Нарушение иннервации передней поверхности бедра отмечается при воздействии следующих факторов:

• удержание ноги длительное время в неправильном положении, из-за чего паховая связка пережимает нерв;
• грыжа;
• лимфаденопатия;
• аневризма бедренной артерии;
• хирургическое вмешательство, при проведении которого иссекаются ткани тазобедренного сустава;
• введение катетера в бедренную артерию.

Нейропатия в нижней части ног связана, в основном, с травмами колена (хирургическое вмешательство, механическое воздействие). Также к подобным нарушениям приводят бурситы и деформация местных костей.

Нейропатия в области стопы чаще обусловлена идиопатическими (неустановленными) причинами. В редких случаях к таким нарушениям приводят варикозное расширение вен, тромбофлебит или частые травмы колена.

Симптомы

Невропатия развивается постепенно. Первые симптомы о наличии защемления (невропатии) бедренного нерва возникают, когда постоянно беспокоит слабость в нижней конечности и нарушается сгибательная функция.

По мере прогрессирования патологического процесса возникает болевой синдром, локализующийся вдоль хода нерва и нередко иррадирующий в область паха. Интенсивность боли усиливается в лежачем положении или при движении.

Во время пальпации зоны, в которой бедренный нерв выходит из малого таза, больной испытывает сильную боль жгучего характера. В связи с нарушением иннервации, кожа на нижних конечностях перестает ощущать тактильное и температурное воздействие.

Одним из симптомов поражения бедренного нерва и возникающей нейропатии является хромота. Возникновение ее обусловлено снижением чувствительности в нижней конечности.

При поражении бедренного нерва характерно нарушение функций подвздошной и поясничных мышц. Однако тазобедренный сустав при невропатии продолжает сгибаться. Объясняется это тем, что указанные мышцы иннервируются также другими нейронами.

Кроме указанных симптомов диагностируется парез четырехглавой мышцы бедра, обеспечивающей сгибание и разгибание коленного сустава. Из-за этого пациент теряет способность нормально приседать, подниматься либо спускаться по лестнице.

При дальнейшем развитии патологического процесса мышцы постепенно атрофируются. При этом вероятность подобного исхода напрямую зависит от локализации компрессии и степени защемеления нервных волокон.

Диагностика невропатии бедренного сустава

Поражение бедренного нерва требует тщательной диагностики. Важно установить причины компрессии и локализацию патологического процесса.

При подобных нарушениях проводится рентгенография позвоночника, с помощью которой устанавливается степень поражения указанной структуры.

Однако этот метод малоинформативен, так как при остеохондрозе и других патологиях позвоночниках компрессия возникает в запущенных случаях.

Поэтому рентгенография обычно дополняется ЭМГ. С помощью этой процедуры удается определить скорость прохождения импульсов по проблемным нервным волокнам.

В последние годы при подозрении на невропатию бедренного нерва чаще используется УЗИ, позволяющее оценить целостность нервных волокон, а также выявить дегенеративные процессы, опухоли, рубцы, спайки, отеки и другие патологические изменения, вызывающие компрессию. С целью оценки степени подвижности бедренного нерва ультразвуковая диагностика проводится в динамике (пациент двигает ногами).

Чтобы дифференцировать невропатию с другими нарушениями (например, с заболеваниями, которые локализуются в забрюшинном пространстве), назначаются КТ и МРТ.

Как лечить заболевание?

При неврите бедренного сустава симптомы и лечение определяются как локализацией патологического процесса, так и особенностями причинного фактора.

В тяжелых случаях, когда компрессия обусловлена развитием опухолей или других новообразований, применяется хирургическое вмешательство.

Операции также показаны при сильных растяжениях или разрывах мышечных волокон.

При защемлении бедренного нерва менее выраженного характера применяется медикаментозная терапия, в рамках которой устраняются болезненные ощущения и восстанавливается проводимость волокон. Дополняется такое лечение методами физиотерапии и ЛФК.

Медикаментозная терапия

Схема лечения неврита бедренного нерва подбирается, исходя из причины развития данной патологии.

В случае если компрессия локализуется в коленном суставе или паховой зоне, применяются местные анестетики типа «Лидокаина» или «Новокаина». Препараты этой группы купируют болезненные ощущения.

Вместе с анестетиками прибегают к блокаде бедренного нерва с помощью глюкокортикостероидов («Дипроспан», «Гидрокортизон»). Эти лекарства подавляют воспалительный процесс.

В случае пареза мышц медикаментозное лечение нейропатии наружной части бедра проводится посредством «Неостигмина» или «Ипидакрина». Препараты данной группы назначаются для приема внутрь. Медикаменты улучшают проводимость нервных сигналов к пораженным мышцам.

В остальных случаях в рамках медикаментозной терапии применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Мелоксикам», «Вольтарен»). Подавляют воспалительный процесс и устраняют отечность тканей.

Вазоактивные лекарства («Аминофиллин», «Пентоксифиллин»). Восстанавливают функции поврежденных нервных волокон, улучшают обменные процессы в проблемной зоне. Вместе с вазоактивными средствами назначаются витамины В1 и В6, тиоктовая кислота.

Миорелаксанты («Мидокалм»). Устраняют мышечный спазм, тем самым купируя болевой синдром.

Противосудорожные средства («Габапентин», «Топирамат»). Подавляют судороги и расслабляют мышцы.

Антидепрессанты («Флуоксетин», «Амитриптилин»). Применяются при хронических болях, вызванных неврогенными поражениями.

Тип лекарственного препарата и дозировку средства должен подбирать лечащий врач. Ряд указанных медикаментов вызывает тяжелые осложнения.

Лечебная физкультура

При защемлении нерва бедра ЛФК применяется в сочетании с медикаментозной терапией. Упражнения на восстановление функций нижних конечностей следует выполнять только после купирования симптомов и устранения причин заболевания.

Лечение невралгии бедренного нерва различными методиками ЛФК зависит от симптомов болезни.

Тип упражнения, степень физической нагрузки и порядок выполнения заданий также определяет лечащий врач, исходя из особенностей конкретного случая. С помощью гимнастики можно добиться следующих результатов:

• ускорить восстановление поврежденных тканей;
• восстановить функции поврежденных нервных волокон;
• усилить микроциркуляцию крови в проблемной зоне, благодаря чему снижается интенсивность воспалительного процесса;
• предупредить возникновение тугоподвижности сустава, рубцов и сращений;
• укрепить мышцы и связки.

Регулярное выполнение ЛФК способствует быстрому восстановлению трудоспособности пациента. В случае если во время занятий возникают интенсивные боли, необходимо прекратить упражнения.

Средства народной медицины

Определить, что делать, если защемило нерв в бедре, должен лечащий врач. Это относится также к случаям, когда проводится терапия средствами народной медицины.

Для купирования других симптомов и облегчения состояния в лечении невралгии бедренного нерва применяются:

Гвоздичное, пихтовое, сосновое, ромашковое и лавандовое масла. Эти средства способствуют расслаблению мышц. Масла рекомендуют использовать во время массажа проблемной зоны, что способствует быстрому проникновению лекарственных веществ в пораженные ткани.

Отвар корня лопуха. Для приготовления средства потребуется 1 ст.л. растения. Корень необходимо заварить в 250 мл кипятка и настоять в течение двух часов. Приготовленное средство в количестве 50 мл следует пить 2-3 раза в день после еды.

Подавить болезненные ощущения в бедре помогают разнообразные компрессы.

Применение подобных средств необходимо согласовать с врачом, так как в некоторых случаях прогревание вызывает тяжелые осложнения. При спастическом парезе хорошие результаты достигаются акупунктурой.

Последствия

Без адекватного и своевременного лечения повреждения бедренного нерва возникают следующие осложнения:

Интенсивные болезненные ощущения в нижних конечностях. Постоянный дискомфорт провоцирует изменения в психическом состоянии пациента. Если нога часто болит, то больной становится агрессивным, раздражительным.

Распространение воспаления на другие структуры. При защемлении нерва бедра без своевременного определения симптомов и назначения правильного лечения, поражаются сплетения в области поясницы и выше.

Паралич. Это осложнение возникает в случае распространения воспалительного процесса на нервные волокна в области поясницы.

Из-за частых болей в области паха снижается половое влечение, как у мужчин, так и у женщин. Этот же симптом мешает нормальному сну. В запущенных случаях из-за слабой иннервации развивается атрофия мышечных волокон ног.

Профилактика

Чтобы сохранить ногу и избежать ослабления местных мышечных тканей, рекомендуется:

• ежедневно гулять не менее 30 минут;
• избегать травм, стрессов и физического перенапряжения;
• следить за осанкой;
• своевременно купировать воспаление в области малого таза;
• соблюдать принципы правильного питания.

Предупредить воспаление бедренного нерва достаточно сложно, так как заболевание развивается на фоне воздействия множества факторов. При этом эффект от лечения будет максимальным, если к терапии приступают на начальной стадии развития воспалительного процесса. Поэтому, если защемило ногу в бедре, важно своевременно обратиться за помощью к врачу.

Бедренный нерв и его невралгия, симптомы и лечение неврита

Невропатией называется поражение нерва, при котором наблюдается нарушение проводимости импульсов по нервным волокнам. Симптомы заболевания во многом зависят от локализации повреждения. Так, невропатия бедренного нерва сопровождается нарушением сгибания ноги в колене и сопутствующими болями при ходьбе.

Особенности болезни и причины

Заболевание характеризуется повреждением, локализованным в месте, где бедренный нерв переходит из паховой области на бедро. Это заболевание является наиболее распространенным неврологическим нарушением, которое приводит к нарушению движения нижних конечностей.

Болезни в большей степени подвержены женщины в возрасте старше 40 лет.

Среди причин поражения бедренного нерва:

• травма в области таза;
• операции на органах малого таза;
• сдавливание нерва при опухолевых заболеваниях;
• сахарный диабет.

Часто такая форма болезни сопровождает сахарный диабет. В этом случае поражение бедренного нерва не является единственным симптомом, а лишь частью диабетической полинейропатии.

Проявления болезни

Нейропатия бедренного нерва, симптомы которой медленно нарастают и прогрессируют, развивается в несколько этапов. Неврит бедренного нерва обычно поражает только одну ногу. Вначале больные замечают слабость в ноге. При ходьбе становится сложно сохранять устойчивость, нога будто самостоятельно подгибается при малейшей нагрузке. В результате меняется походка больного, так как пациент старается переносить вес собственного тела на здоровую ногу, чтобы бедренный нерв не подвергался лишний раз давлению.

Следующий симптом прогрессирующего заболевания – это проблемы при разгибании колена. Это простое действие сопровождается болью и причиняет сильный дискомфорт. Еще одна распространенная жалоба пациента – это внезапное снижение чувствительности кожи на внутренней части бедра.

В списке представлены признаки невропатии по мере их развития:

• слабость мышц;
• боль при разгибании колена;
• нарушение походки;
• боль ниже паха;
• уменьшение рефлекторной деятельности;
• ослабление мышц бедра;
• атрофия мышц.

При появлении подобных симптомов необходимо посетить невролога. Диагноз ставится по результатам комплексного обследования.

Поражение наружного кожного нерва бедра

Еще одна болезнь, сопровождающаяся проблемами при ходьбе — это невралгия латерального кожного нерва бедра, который проходит в области паховой складки.

Поражение наружного кожного нерва бедра также называется мералгией. Оба названия одинаково часто встречаются в источниках, так как патология одновременно изучалась двумя разными врачам, отсюда и различия в названии диагноза. Чаще врачи применяют термин «болезнь Бернгардта-Рота», по фамилиям ученых, занимавшихся изучением патологии.

В то время как невропатия бедренного нерва является женской болезнью, латеральный кожный нерв бедра поражается преимущественно у представителей сильной половины человечества, в возрасте старше 45 лет. Болезнь развивается как следствие естественного старения организма.

• В третьем триместре беременности развивается невралгия наружного кожного нерва бедра в связи с изменениями таза, и возросшим давлением таза на наружный кожный нерв.
• Чаще невралгия бедренного нерва поражает только одну ногу, на долю симметричного поражения приходится не более 15% всех случаев болезни.
• Поражение развивается из-за сдавливающего воздействия на него. Это может быть вызвано:

• ношением узкого белья и одежды;
• сильным ожирением;
• 3 триместром беременности;
• сколиозом;
• травмой таза и бедер;
• компрессионным переломом позвоночника.

Болезнь может появиться на фоне васкулита, сахарного диабета алкоголизма, и как осложнение ряда инфекционных болезней.

Симптомы болезни Бернардта-Рота

Начало болезни сопровождается нарушением чувствительности кожи в области пораженного нерва. Пациенты отмечают внезапное онемение кожи в пораженном участке. С прогрессированием болезни отсутствие чувствительности распределяется на боковую часть бедра.

Симптомы появляются в результате трения кожи об одежду. Больные часто отмечают усугубление симптомов при длительной ходьбе.

Со временем к онемению присоединяется и болевой синдром, усиливающийся при нагрузке. Из-за боли пациент старается не нагружать больную ногу, что провоцирует развитие нарушения походки.

К редким симптомам относят нарушение температурной чувствительности в пораженной области, раздражение кожи, ослабление волосяных фолликулов в пораженной области.

Следует помнить, что болезнь Бернардта-Рота не нарушает двигательную активность. Изменение походки обусловлено исключительно дискомфортом при нагрузке пораженной ноги.

Диагностика патологии

Диагностика поражения бедренных нервов проводится врачом-неврологом, симптомы и лечение двух заболеваний во многом копируют друг друга. Диагноз ставится на основе неврологического осмотра. Также необходимо сделать следующие обследования:

• рентгенография и КТ позвоночника;
• УЗИ органов малого таза;
• обследование брюшной полости.

Для исключения заболеваний суставов, необходима консультация ортопеда, так как поражение нерва бедра симптоматически схоже с коксартрозом бедренного сустава.

Методы лечения

Лечение зависит от причины и симптомов невропатии или болезни Бернардта-Рота. После исключения фактора, вызывающего повреждение нерва, начинается терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома и восстановление нормальной подвижности.

С этой целью применяют физиотерапевтические методы. Хорошим эффектом обладает акупунктура или рефлексотерапия, направленные на снятие мышечного спазма, который зачастую еще больше усугубляет проблему.

Из медицинских препаратов применяют:

• нестероидные противовоспалительные препараты при умеренном болевом синдроме;
• глюкокортикоиды при сильной боли;
• вазоактивные препараты для улучшения кровоснабжения.

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение обменных процессов и кровообращения в пораженной области. Чаще применяют токи Дарсонваля для лечения, а также грязелечение.

При сильной боли показаны блокады. Под этим термином подразумевается введение анальгетика непосредственно в область пораженного нерва с помощью инъекции.

Народные методы лечения

Невралгия бедренного нерва также может лечиться с помощью рецептов народной медицины.

Добавить 5 капель соснового масла в столовую ложку оливкового, подогреть до комфортной температуры и растереть полученным составом пораженное бедро.

Перемешать в блендере одну черную редьку и корень хрена. Полученную смесь залить спиртом в равных пропорциях и оставить настаиваться в темном месте 10 дней. Затем спиртовая настойка применяется в качестве компресса, который наносится на ночь на пораженную область. Лечить ногу таким средством следует на протяжении 10 дней.

Домашняя мазь от боли: взять в равных пропорциях скипидар и яблочный уксус, добавить один желток. Нанести средство на больной участок, дополнительно укутав теплым платком.

Народные методы лечения основаны на расширении сосудов и улучшении кровообращения в больном участке. Это помогает снять боль и улучшить двигательную активность. С этой же целью можно приобрести в аптеке разогревающие мази или гели с нестероидными противовоспалительными препаратами в составе. Мазь оказывает тройной эффект – обезболивает, снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию крови.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение занимает долгое время, однако прогноз, как правило, положительный. Хирургические методы декомпрессии нерва применяют в редких случаях.

Невралгия бедренного нерва: симптомы, лечение

Невралгия – нарушение следования сигнала по пути нервного волокна с возникновением патологий функций тканей органов. Невралгия бедренного нерва (иначе Болезнь Рота) – патология периферической системы, ухудшающая деятельность нижних конечностей. При ней происходит инфекционное поражение функций нерва, приводящее к изменению анатомии нервных стволов.

Корешки, формирующие нервный ствол, оказываются защемлёнными. Это провоцирует нарушение передачи сигналов по нервному стволу. Впоследствии возможно развитие атрофии мышц. Проявляется заболевание зачастую в среднем возрасте, в три раза чаще у мужчин. Усиливается в положении на спине и при движениях.

Причины возникновения

Бедренный нерв, располагающийся в поясничном сплетении, наиболее объёмный.

К заболеванию редко приводят прямые его повреждения. Чаще источниками являются:

• травмы голени, воздействующие на малоберцовый нерв;
• переохлаждение, интоксикации (в том числе алкогольные), воспалительные процессы;
• нарушение функций позвоночника с раздражением нервных окончаний на выходе из позвоночного канала;
• сахарный диабет;
• заболевания сосудов конечностей;
• межпозвонковые грыжи;
• венозный застой при миоме матки, беременности;
• злокачественные новообразования, туберкулёз.

Частой причиной невралгии становятся нарушения работы позвоночника, а именно: костно-суставные и мышечно-связочные. При таких нарушениях организм отвечает на нагрузки мышечным спазмом, при этом оболочки нерва подвергаются механическому раздражению.

Спровоцировать появление заболевания может как одна, так и несколько причин одновременно. Если, к примеру, травма голени, сопровождалась переохлаждением при диагностированном у человека сахарном диабете, положение может усугубиться.

Симптоматика

При данном заболевании поражается вегетативная система наружных поверхностей бёдер. Как правило, поражение бывает односторонним с такими основными симптомами, как боль, онемение, двигательные расстройства.

Это вызывается раздражением больных нервов. Появляется боль с быстрым нарастанием силы вследствие раздражения нервных окончаний. Локализуется в отделе тазобедренного сустава, заметно усиливаясь при движении бедра (сгибании, разгибании, повороте).

Перечень основных симптомов:

• боль с приступами, прострелами, локализующаяся до коленного сустава (усиливается после нагрузок и во время сна);
• чувство длительного онемения, снижение или полная потеря чувствительности;
• затруднения при осуществлении движения по лестнице вверх или вниз;
• ослабление функций сгибания бедра и разгибания голени;
• ощущение жжения, онемения области поражения;
• уменьшение первоначальных размеров четырёхглавой мышцы;
• выявление дефектов при рентгенологическом диагностическом обследовании.

Жжение при невралгии данной разновидности иногда сравнивают с эффектом «приложения горячего утюга». Боли усиливаются от малейших движений, вплоть до чихания либо кашля. Характер болей идентичен ощущениям при артрите.

Иногда, особенно по ночам, боли, усиливаясь, локализуются в отдельных точках. Может присутствовать хромота. Необходимо обследование для более точной диагностики.

Особенности локализации боли

Болевой синдром локализуется изначально в тазобедренном суставе, проявляясь жжением, ощущениями покалывания в крестцовой области. После чего быстро усиливается ощущение дискомфорта, боль усиливается, распространяясь на ягодицы, бёдра, голени (заднюю поверхность). Усиливаются болевые симптомы при отведении либо разгибании бедра.

Впоследствии наблюдается нарушение двигательной активности (при любом движении происходит усиление болей), трудности при передвижении, онемение. Всё это происходит быстро. Боль бывает острой или ноющей, приступообразной или постоянной.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза производится на основании жалоб заболевшего человека, осмотра, проведения лабораторных исследований.

Среди методов диагностики выделены следующие:

• пальпация (выяснение локализации боли);
• рентгенологические процедуры, позволяющие констатировать патологию бедренной кости (её головки);
• электронейрография (посредством данной процедуры выявляется травма нерва);
• МРТ-диагностика.

Сложности в диагностических выводах возникают из-за непостоянства локализации болей (в пояснице, внизу спины, в бёдрах, голенях) и схожести с симптомами иных заболеваний. Для констатации невралгии бедренного нерва необходимо исключить такого рода заболевания, как деформация головки, остеосклерозные патологии, признаки сужения щелей суставов.

Основы лечения больных с диагностированной невралгией

При появлении первых симптомов рекомендуется незамедлительное начало комплексного лечения (терапевтического и медикаментозного). Его задачи: борьба с устранением проявляющегося болевого синдрома, седативное воздействие, стимуляция кровообращения, лечение воспаления.

Лечебные средства и методы:

Необходимо постоянное нахождение в состоянии покоя с приёмом назначенных болеутоляющих препаратов (анальгетиков).

Рекомендуется использование тёплой грелки, которая хорошо купирует боль. С этой же целью разрешается использовать альтернативное местное тепло.

Приветствуется использование местных процедур: растираний, банок. Для натираний оптимальным является использование мазей, в изготовлении которых используются яды змеиный, пчелиный.

Положительное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовое, эффект импульсных токов, другие.

Применяются блокады с использованием новокаина, гидрокортизона.

Индивидуально лечащим врачом назначаются электротерапия, магнитолечение, массаж с использованием эфирных масел.

Положительный эффект оказывают ванны лечебные, грязевые процедуры, специальные физические упражнения.

Для большей эффективности назначаются курсы мануальных процедур. Данные методики заметно облегчают состояние человека, оптимально снижая интенсивность болей. Это особенно важно на начальном этапе лечения, когда болевые симптомы затрудняют определение общей картины заболевания.

Вне острого периода возможно назначение тракционной терапии (вытяжения).

Лечебные мероприятия проводятся комплексно для предотвращения новых проявлений болезни. Важным в лечении является устранение первопричин. Согласно рекомендациям врачей, лечение продолжается в домашних условиях с целью закрепления результата. По окончании основного лечения оправдывает себя на практике санаторное лечение. Оно назначается после того, как минует острый период.

Использование медикаментозных средств

Из медикаментозных средств назначают препараты седативные, антидепрессанты. Это могут быть габапентины, финлепсин, карбамазепин, миорелаксанты, витамины. Для купирования болей используются: ибупрофен, кетонал, вольтарен, диклофенак, другие. Иногда показано применение гормональных средств.

Эффективны в применении гели и мази: фастум-гель, финалгон, апизатрон, розмариновое (ромашковое, лавандовое) масло, другие. Назначение делает обязательно невролог. В особо тяжёлых случаях, при неэффективности консервативных методов, применяются хирургические вмешательства.

Заболевание хорошо излечивается на начальных стадиях. Однако если его запустить, это может привести к патологическим изменениям и инвалидности. Не допустить начала болезни позволят грамотно проводимые профилактические меры.

Некоторые меры профилактики

К мерам профилактики относят:

• лечение заболеваний, способных спровоцировать невралгию данного вида (остеохондроза, сахарного диабета, воспалительных процессов);
• избегание травм, резких движений, переохлаждений, интоксикаций;
• занятия утренней гимнастикой, лечебной физкультурой;
• употребление витаминов;
• ведение здорового и физически активного образа жизни.

Невралгия бедренного нерва оказывает отрицательное действие на состояние нижних конечностей. Данное поражение инфекционной природы сопровождается острым болевым синдромом. Нужно вовремя диагностировать и вылечить болезнь на ранних стадиях, во избежание осложнений. Болезнь развивается быстро, но своевременная, правильно подобранная неврологом терапия позволяет достичь полного излечения.

Афобазол при панических атаках, успокоительное средство пантокальцин, новопассит, персен

Прошлые месяцы были очень насыщенными на эмоции различного плана – наконец-то завершился переезд на новое место, который затянулся на больший период, чем планировалось. Весь этот процесс сопровождался переживаниями и нервотрепками. Пришлось прибегать к различным методам успокоения, в том числе и медикаментозным.

При первых симптомах нервозности, сопровождающейся бессонницей, было решено начать курс успокоительных. Остановила свой выбор на травяном препарате – Персене.

таблетки персен

Общая информация

• Персен – комбинированный препарат на основе лекарственных растений.
• Купить Персен можно в любой аптеке.
• Успокоительное продается без рецепта врача.
• Средняя цена Персена – 200 р.

Персен можно купить в двух формах – обычный Персен и Персен Форте, который содержит большую концентрацию активных компонентов.

В продаже есть еще ночной Персен (состав как у формы-форте) и Персен Кардио (в котором содержится совершенно иной комплекс трав).

Как видно, выбор успокоительных у фирмы Лек довольно большой и разнообразный.

персен отзывы

Состав Персена

Выбрала я персен для успокоения только из-за натурального состава. Что за препарат Персен, и каков его состав? В лекарство входит три основных компонента:

• Экстракта корневищ валерианы – 50 мг.
• Экстракта мелисы – 25 мг.
• Экстракта перечной мяты – 25 мг.

Есть и вспомогательные вещества:

• Кросповидон – ускоряет растворение таблетки в желудочно-кишечном тракте и высвобождение активных компонентов.
• Магния стеарат – наполнитель.
• Крахмал кукурузный – наполнитель.
• Кремния диоксид коллоидный – формообразующее вещество.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Лактоза.

персен таблетки инструкция

• Персен – инструкция по применению
• Выпускается Персен в виде таблеток, покрытых темно-коричневой оболочкой:

применение таблеток персен

Они небольшого размера, глотаются легко, в горле не застревают, оболочка надежно защищает от лекарственно привкуса валерьяны.

Основная цель приема Персена и его аналогов – снизить повышенную нервную возбудимости, раздражительности, бессоннице – как раз это и есть тот спектр патологических состояний, при которых я начала принимать растительное успокоительное.

Пить таблетки персена можно при стрессовых ситуациях, астеническом синдроме после перенесенных заболеваний, при неврастении. В общем говоря – при всех состояниях, требующих снижения нервного напряжения.

При каких состояниях назначается успокоительное Персен:

• неврозы, которые сопровождают состояния возбуждения, беспокойство, бессонница;
• период после отмены сильнодействующих лекарств с седативным действием;
• ВСД;
• профилактика психосоматических проявлений у людей, которые подвержены стрессогенным факторам.

Противопоказания к Персену:

• непереносимость фруктозы, сахаразы и изомальтазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы;
• болезни желчевыводящих путей — желчекаменная болезнь, холангит и др.;
• артериальная гипотензия;
• высокая чувствительность к компонентам Персена;
• беременность и грудное кормление;
• возраст пациента до 12 лет.

Дозировка – как пить персен?

В инструкции отмечено, что персен следует пить курсами по 2-3 таблетки 2-3 раза в день при повышенной возбудимости. При бессоннице рекомендовано по 2 или 3 таблетки перед сном.

Честно говоря, я пила по 2 таблетки максимум 2 раза в день, и то этого количества мне хватало, чтобы голова становилась тяжелой и как-будто не своей. Но при этом этого количества мне катастрофически не хватало, чтобы устранить беспокойство и добиться хоть какого-то прогресса в борьбе с бессонницей. Пропила я персен курсом в 10 дней, но так и не дождалась вожделенного эффекта.

Побочные эффекты

• аллергические проявления в виде сыпи на коже, гиперемии, периферических отеков, бронхоспазма;
• при продолжительном применении может развиться запор.

Вызывает ли Персен привыкание, как многие успокоительные? Так как это препарат на растительной основе, то никакого привыкания он не вызывает.

персен состав

• Лечебные свойства:
• Что нам обещается в инструкции по применению персена:

успокоение,

устранение мышечных спазмов,

восстановление сна.

Я ждала от персена в первую очередь расслабления и устранения чувства тревоги, мне нужно было восстановить сон. Сама по себе и валерьяна, и мелисса обладают этими эффектами, поэтому я даже не ждала подвоха в приме препарата.

персен цена

Помогает ли персен при панических атаках? Для меня панические атаки – дело не то, чтобы привычное, но на фоне повышенной тревожности могут достаточно часто проявляться. При этом отмечается ускоренное сердцебиение, слабость в ногах, головокружение и страх.

При этом мне тяжело дышать – я словно не могу вдохнуть воздух полной грудью. Так вот Персен не справляется с подобными атаками, совершенно. Действие у препарата накопительное (как и у всех травок). Единственный его эффект – уменьшение числа таких атак при систематическом приеме.

А для устранения панической атаке безотказно помогает фенибут – причет практически сразу.

Итак, персен от нервов – помог ли он мне справиться с эмоциональным перенапряжением? Пропив упаковку в 40 таблеток в течение 10 дней, могу сказать, что справиться с переживаниями и обрести покой и нормальный сон мне так и не удалось. Вдобавок ко всему на момент приема я испытывала неприятные ощущения в виде заторможенности и тяжести в голове.

Как по мне – неоправданно дорогой препарат, который не справляется с обещаниями. Почему я считаю, что не справляется? Потому что банальная копеечная валерьяна на мне срабатывает отлично. Но тут же более богатый состав, вот и я, наивная, думала что получу лучший результат. Для меня лекарство оказалось бесполезным.

Но, как говорится, все индивидуально – кому-то персен может оказать вполне ощутимую пользу.

АФОБАЗОЛ, ПЕРСЕН и НОВОПАССИТ: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Успокоительные средства помогают снять тревожность и избавиться от бессонницы. Наиболее эффективными лекарствами для решения данных проблем являются Афобазол, Персен и Новопассит. Выбор препарата зависит от типа расстройства и патологического состояния человека.

Афобазол, Персен и Новопассит помогают снять тревожность и избавиться от бессонницы.

Лекарственные средства имеют похожие показания, состав действующих веществ и механизм их действия на организм различен. Перед началом терапии следует пройти обследование у врача.

Афобазол

Препарат относится к группе транквилизаторов, оказывающих успокоительное действие, не угнетая ЦНС. Активным веществом является фабомотизол — селективный анксиолитик. Лекарственное средство эффективно действует при различных психоэмоциональных нарушениях, помогает при стрессе и депрессивном синдроме.

Показания к применению:

• тревожные состояния;
• расстройства настроения и адаптации;
• неврастения;
• бессонница;
• нейроциркуляторная дистония.

Рекомендован к приему пациентам с соматическими, онкологическими и дерматологическими заболеваниями. Помогает снять алкогольный абстинентный синдром и облегчает состояние при отказе от табакокурения.

Противопоказания и побочное действие:

• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость веществ в составе.

Побочные эффекты наблюдаются редко. При передозировке успокоительное действие усиливается и возникает вялость, общая слабость и сонливость. Снять состояние можно с помощью активированного угля или промывания желудка.

Способ применения: Афобазол принимается внутрь после еды. Таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды или другой жидкости. Разовая дозировка составляет 10 мг, рекомендованный курс лечения 2-4 недели 3 раза в день.

Афобазол нужно принимается внутрь после еды.

Для нормализации сна допускается увеличение суточной дозы до 60 мг. Коррекция графика приема выполняется только лечащим врачом после постановки точного диагноза. При наличии противопоказаний или побочного действия рекомендуется замена препарата на аналогичные.

Новопассит

Лекарственное средство на основе растительных компонентов. В состав сухого экстракта входят корни валерианы, мелисса, трава зверобоя, хмель и цветки бузины черной. В качестве вспомогательных веществ используются магния стеарат, целлюлоза, глицерол, диоксид кремния.

Новопассит выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетках, жидком экстракте и сиропе. Комбинированный фитопрепарат обладает седативным действием с анксиолитическим эффектом.

Основными показаниями к приему являются:

• тревожные состояния;
• стресс, страх, различные фобии;
• легкие формы бессонницы;
• климактерический синдром;
• мигрени, головные боли;
• дерматиты и дерматозы психологической природы;
• дистония.

К противопоказаниям относятся:

• возрастные ограничения детям до 12 лет;
• миастения Гравис;
• эпилепсия;
• тяжелые формы депрессии;
• брадикардия.

Нельзя принимать лекарство в сочетании с алкогольными напитками. К противопоказаниям относится одновременный прием Циклоспорина или Такролимуса.

Побочные эффекты:

• аллергия;
• изжога;
• тошнота;
• расстройства системы пищеварения;
• усталость, сонливость, заторможенность.

Основными показаниями к приему Новопассита являются тревожные состояния.

Таблетки принимаются внутрь 3 раза в день с интервалами не меньше 4 часов до приема пищи. Дозировка и график приема может быть изменен в зависимости от диагноза и состояния пациента.

Персен

Седативный препарат растительного происхождения, в состав которого входят несколько активных веществ: сухие экстракты валерианы, мяты и мелиссы. Свойства и фармакологическое действие лекарства обусловлены его натуральным содержимым. Персен обладает успокаивающим и спазмолитическим действиями, оказывает умеренное успокаивающее влияние на ЦНС.

Показаниями к приему являются:

• повышенная нервная возбудимость;
• бессонница;
• раздражительность.

Противопоказания:

• чувствительность к компонентам;
• дефицит лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• непереносимость фруктозы;
• артериальная гипотензия;
• холангит;
• желчнокаменная болезнь;
• беременность и грудное кормление;
• возраст до 12 лет.

Во время терапии возможны побочные реакции организма в виде кожной сыпи, повышения температуры тела, появления периферических отеков. При длительном приеме препарата могут наблюдаться расстройства ЖКТ.

Персен cедативный препарат растительного происхождения, в состав которого входят несколько активных веществ: сухие экстракты валерианы, мяты и мелиссы.

Сравнение Афобазола, Персена и Новопассита

Успокоительные препараты помогают нормализовать работу центральной нервной системы. Все лекарства данной группы снимают симптомы нарушений, но оказывают различное действие на организм.

Сходство

Лекарства имеют не только общие показания, но и противопоказания — беременность и период лактации (грудное вскармливание). Несмотря на растительную основу Персена и Новопассита они могут оказывать негативное воздействие на плод и его развитие. В редких случаях будущей матери может быть назначен Персен, действие которого слабее, чему других транквилизаторов.

Растительные препараты имеют сходный состав, поэтому при наличии аллергической реакции на одно лекарство, от приема другого также следует отказаться. Успокоительные средства не применяют при лечении детей, чей возраст меньше 12 лет.

В чем разница?

Основной разницей между лекарствами является их химический состав. В зависимости от активных веществ и вспомогательных компонентов медикаменты оказывают разное воздействие на организм пациента. Персен и Ново-Пассит имеют растительную основу, в то время как Афобазол — полностью синтетический препарат. Он оказывает сильное воздействие на нервную и мышечную системы.

Персен является лекарственным средством широкого спектра действия, поэтому может применяться не только при расстройствах сна и тревожных состояниях, но и других патологиях. В зависимости от клинической картины, диагноза и особенностей больного растительные средства можно принимать в составе смешанной терапии.

Что дешевле?

Стоимость препаратов может отличаться в зависимости от страны производителя и региона продажи. Средняя цена на Афобазол в аптеках составляет 358-392 руб. за упаковку.

Персен и Новопассит — многокомпонентные лекарственные средства на растительной основе.

Медикаменты зарубежного производства имеют более высокую цену — стоимость фитопрепаратов зависит от формы выпуска и составляет 350-750 руб.

Что лучше Афобазол, Персен или Новопассит?

При выборе препарата следует учитывать не только состояние и возраст пациента, но и особенности его организма. В зависимости от физической активности, рода деятельности и других факторов одно лекарство может быть более или менее эффективным, чем другое.

Патологическая повышенная потливость часто сопровождает нервные расстройства и состояния тревоги. Для ее лечения подходит Афобазол, Персен и Ново-Пассит. Гипергидроз может быть реакцией организма на затянувшийся стресс, поэтому перед приемом седативных средств следует пройти обследование у невролога.

Успокоительные препараты помогают снять соматический синдром, вызванный нервным расстройством. Если состояние вызвано другими патологиями — опухолевыми процессами, заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой систем, может понадобиться хирургическое лечение.

Мнение пациентов

Ольга, 32 года, Красноярск

Врач назначил Афобазол по 1 таблетке перед сном. Проблема с бессонницей прошла, но слабость чувствуется даже днем.

Виктор, 49 лет, Анапа

Пробовал все препараты для снятия стресса и резко появляющегося страха. Афобазол эффективен, но у меня после приема проявилась аллергия. Лучше всего подошли лекарства на растительной основе.

Отзывы врачей о Афобазоле, Персене и Новопассите

Вероника, невролог, Саратов

Афобазол, Персен и Новопассит эффективно действуют на нервную систему. Для полноценного лечения следует не только правильно подобрать препарат, но и соблюдать режим дня. Полноценный отдых и физиотерапия способствовать быстрому выздоровлению пациентов.

Александра, терапевт, Владивосток

Пациентам рекомендую Ново-Пассит благодаря деликатному воздействию на ЦНС, он редко вызывает побочные реакции и хорошо переносится. Для длительной терапии лучше всего подходит Афобазол, но в этом случае необходимо постоянное наблюдение специалиста.

Эффективность Афобазола при панических атаках

Невротики и ВСДшники, ставшие заложниками адреналиновых кризов, постоянно находятся в поиске качественного и безопасного препарата. Многие больные не хотят садиться на антидепрессанты из-за многочисленных побочных эффектов и риска обострения симптомов. В бешеном ритме современной жизни порой просто нет места перерывам, даже по состоянию здоровья. Нужно, чтобы препарат не только устранял кризы, но и бережно относился к психике и мыслительной деятельности, не превращая человека в овощ. Афобазол при панических атаках давно зарекомендовал себя как верный спаситель, который редко доставляет разочарования.

Как работает препарат?

Афобазол относится к группе успокаивающих анксиолитиков, которые воздействуют на организм избирательно. Т.е.

человек не попадает в состояние измененного сознания и не теряет бдительности и бодрости. Нервная система по-прежнему работает активно, а тело пребывает в должном тонусе.

Это часто спасает паникеров на работе и вне дома, когда сонливость и мыслительная вялость не приветствуются.

Препарат не трогает внимание и память больного, сохраняет двигательную активность и при этом улучшает общее состояние и настроение. Функции мозга остаются такими же, какими были и до приема таблетки. Анксиолитик не вызывает у больного лекарственной зависимости и последующего синдрома отмены, поэтому можно пить Афобазол при панических атаках длительными курсами – но по указу вашего врача.

Какое действие оказывает препарат на принимающего?

Общее состояние
Ощущается подъём духа, повышается работоспособность

Настроение
Отступают плаксивость и раздражительность

Страхи
Исчезает ипохондрия, восприятие мира становится более адекватным

Сон
Качество и продолжительность сна становятся выше

Нервы
ЦНС расслабляется, однако тело при этом не теряет тонуса

Физические ощущения
Проходит головокружение. Отступает паника – а вместе с ней прекращается гипервентиляций лёгких. Сосуды нормализуют свой тонус. Конечностям становится тепло. Брюшные мышцы расслабляются.

Рекомендуем ознакомиться:  Магний В6 при ВСД – стоит ли принимать?

Часто причины панических атак скрыты от человека, что усугубляет самолечение. Однако облегчение/устранение провоцирующих факторов, таких как тревога, негативные мысли и воспоминания, беспокойство за своё здоровье, неврозы, ожидание неудачи, – снижает частоту и яркость ПА. Этим и занимается препарат – он сглаживает все негативные психические всплески, и тем самым облегчает/отдаляет адреналовые кризы.

Способ применения/дозировка

Некоторые больные неправильно принимают Афобазол от панических атак, а потом заявляют, что лекарство бесполезно, как мятный чай при надвигающемся инфаркте. Нельзя лечиться препаратом по «разовой» схеме, т.е.

принимать его, как только началась очередная ПА, а потом ждать неделю до нового приступа. Так можно вообще не увидеть эффекта. Таблетка начинает свое действие лишь спустя полчаса после приёма.

За это время даже сильный криз начнёт отступать уже сам по себе.

Лишь регулярный приём способен изменить состояние в вашу пользу. А это около 3 месяцев. Лучше, если продолжительность лечения определит врач, ссылаясь на картину вашего здоровья.

Афобазол пьют после еды, запивая таблетку водой. Сильные ПА требуют 2 таблеток однократно трижды в сутки. При кризах лёгкой и средней интенсивности хватит 1 таблетки три раза в день. После прохождения курса лечения больной ощущает лёгкость ещё около 2 недель. Спустя какое-то время доктор может предложить пройти курс заново.

Есть ли риски от препарата?

Лечение данным анксиолитиком редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Активное вещество совсем недолго задерживается в организме и практически никогда не вызывает передозировки. Но она в любом случае запрещена! Если больной специально повышает дозу, чтобы усилить приятное облегчение, то вместо пользы он получит:

расстройство ЖКТ;

рвотные позывы, тошноту;

жидкий стул, кишечные колики.

Изредка у больных наблюдаются аллергические реакции ввиду индивидуальной непереносимости. Препарат запрещён в 4 случаях:

• 

  Пациенту менее 18 лет.

• Имеется аллергия.
• Пациентка беременна или кормит грудью.
• Больной не переносит лактозу.

Рекомендуем ознакомиться:  Чем Кортексин может помочь ВСД-шникам?

Бывают и непредсказуемые реакции организма, например, 6 таблеток в сутки воспринимаются как передозировка, и наступает сонливость. В таких случаях доктор корректирует схему лечения.

Среди главных причин ПА числятся детские психические травмы, скрытые страхи. Естественно, препарат не способен извлечь эти факторы изнутри.

Он лишь делает человека более стойким перед неприятными симптомами, помогая преодолевать кризы. Поэтому нельзя принимать Афобазол от панических атак с мыслью, что это средство полностью устранит проблему.

Зачастую лишь психотерапевт способен убрать кризы и вернуть вам счастливую жизнь без лекарств.

Успокоительные при ВСД: Глицин, Афобазол, Корвалол – что принимать, отзывы, показания и дозировки

Симптомами вегетососудистой дистонии (ВСД) являются раздражительность, повышенная тревожность, перепады настроения. У пациентов возникают панические атаки.

Для того чтобы стабилизировать эмоциональное состояние больных ВСД неврологи назначают успокоительные препараты.

Врачи Юсуповской больницы применяют эффективные лекарственные средства, зарегистрированные в РФ (глицин, афобазол, персен и др.)

Реабилитологи проводят терапию ВСД с помощью успокаивающих физиотерапевтических процедур, иглоукалывания, релаксирующего массажа. Психологи применяют инновационные методики психотерапевтического воздействия, позволяющие улучшить эмоциональный фон пациента.

Все тяжёлые случаи ВСД обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Профессора, ведущие специалисты в области дисфункций вегетативной нервной системы, коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения больного.

При наличии показаний пациентов консультирует психиатр, эндокринолог, кардиолог.

Как успокоиться при ВСД

Вегетососудистый криз начинается внезапно. Лекарственные средства в этом случае не успеют подействовать. Неврологи рекомендуют при обострении ВСД выполнить следующие действия:

• успокоиться и не паниковать (в противном случае кризис усугубится);
• лечь, придав ногам приподнятое положение, обеспечив приток крови к головному мозгу;
• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
• опустить ноги в тёплую воду по щиколотку;
• принять 20 капель корвалола или валокордина, растворив лекарство в воде;
• положить таблетку валидола под язык.

Психотерапевты советуют попытаться предотвратить вегетососудистый криз с помощью медитации или отвлечься на выполнение интересной работы. Можно позвонить другу и поговорить о приятных вещах. Помогает успокоиться дыхательная гимнастика, йога.

Валидол, корвалол, новопассит при ВСД

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширяющее действие. Применяется в составе комбинированной терапии кардиальной формы ВСД. Выпускается в каплях, капсулах и таблетках. Одна таблетка валидола содержит 60 мг раствора ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Капли валидола выпускаются во флаконах-капельницах оранжевого стекла по 5 мл.

Применяется по одной таблетке под язык. 4-5 капель валидола можно нанести на кусочек сахара и держать во рту до полного рассасывания. Капсулы держат под языком. Корвалол при ВСД уменьшает частоту сердечных сокращений, устраняет боль в области сердца, одышку.

В состав Корвалола входят следующие ингредиенты:

• масло мяты перечной;
• этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты;
• фенобарбитал.

Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью. Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действие. Фенобарбитал обладает мягким снотворным и седативным эффектом. Способствует снижению возбуждения центральной нервной системы и облегчает наступление естественного сна.

Препарат можно принимать в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушении засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями. В качестве спазмолитического средства показан пациентам, страдающим ВСД, проявлением которой являются спастические боли в кишечнике.

Взрослым обычно назначают по 15–30 капель 3 раза в день до еды. При учащённом сердцебиении можно увеличить разовую дозу до 40–50 капель. Детям назначают по 3–15 капель в сутки в зависимости от возраста и клинической картины заболевания.

Неврологи назначают новопассит при ВСД. Это комплексный препарат растительного происхождения. Содержит экстракты лекарственных растений:

• боярышника обыкновенного;
• зверобоя продырявленного;
• хмеля обыкновенного;
• страстоцвета;
• мелиссы лекарственной;
• валерианы лекарственной;
• бузины черной.

В состав препарата входит гвайфенезин. Выпускается в виде раствора для приёма внутрь во флаконах по 100 мл. Обладает успокаивающим эффектом, уменьшает страх, тревогу, психическое напряжение. Препарат назначают при наличии следующих показаний:

• вегетососудистая дистония;
• лёгкие формы неврастении, которые сопровождаются раздражительностью, страхом, тревогой, усталостью, рассеянностью, психическим истощением, нарушением памяти;
• лёгкие формы расстройства сна;
• мигрень;
• головные боли, обусловленные нервным перенапряжением;
• повышенная нервно-мышечная возбудимость;
• дерматозы, сопровождающиеся зудом (крапивница, экзема);
• функциональные заболевания пищеварительного тракта (диспепсический синдром при ВСД).

Новопассит принимают внутрь по одной чайной ложке (5мл) 3 раза в сутки. При приёме препарата возможны побочные эффекты:

• головокружение;
• вялость;
• усталость;
• сонливость;
• снижение концентрации внимания;
• изжога;
• тошнота, рвота;
• понос или запор;
• кожный зуд;
• судороги;
• мышечная слабость.

Препарат не назначают при миастении и повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства.

Что принимать при ВСД

Не существует единственного лекарственного средства, с помощью которого можно излечиться от вегетососудистой дистонии.

Неврологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают препараты и их дозы пациентам, страдающим ВСД. Глицин (отзывы о препарате неоднозначные) – средство пролонгированного действия.

Препарат эффективен только в случае приёма полного курса при лёгких вегетативных расстройствах.

Глицин – аминокислота, которая оказывает следующее действие:

• регулирует процессы возбуждения и торможения в клетках головного мозга;
• улучшает качество сна;
• способствует снятию нервного напряжения;
• повышает умственную работоспособность;
• снижает двигательную гиперактивность;
• повышает устойчивость к стрессу.

Глицин форте наиболее эффективен при ВСД по церебральному типу, при нарушении регуляции мозговых процессов. Препарат принимают под язык по одной таблетке 3 раза в день. При нарушении засыпания можно принять 2-3 таблетки за полчаса до отхода ко сну.

Врачи назначают адаптол при ВСД. Это анксиолитический препарат. Используется для лечения тревожных расстройств, ВСД и некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Фармакологические эффекты адаптола при лечении ВСД связаны с его антиглутаматергическим действием. Препарат снижает симпатическую активность, снимает спазм коронарных сосудов и тахикардию. Адаптол обладает ноотропным эффектом.

Он улучшает логическое мышление, внимание и общую психическую работоспособность. Адаптол при ВСД применяют по 500 мг 2-3 раза в день. Максимальная разовая доза взрослым составляет 3 г, а суточная – 10 г.

Курс лечения варьирует от пары дней до нескольких месяцев.

Тенотен – новый гомеопатический анксиолитик с лёгкой ноотропной и антидепрессивной активностью. При ВСД препарат модулирует синаптическую пластичность и повышает сопротивляемость организма к гипоксии, улучшает мозговое кровообращение. Лекарственное средство выпускают в форме таблеток для приёма под язык в двух вариантах – для взрослых и для детей.

Принимать препарат необходимо по 1-2 таблетки 2-4 раза в день. Продолжительность курса составляет одного до трех месяцев. Приём препарата можно повторить через 1-2 месяца. Отзывы о препарате тенотен можно прочитать на медицинских форумах.

Неврологи назначают афобазол при ВСД. Препарат относится к группе «мягких транквилизаторов».

Афобазол не притупляет эмоции, не влияет на состояние нервной системы, не уменьшает скорость реакции, не снижает умственную работоспособность. Он лишён синдрома отмены.

При завершении курса лечения не требуется постепенно снижать дозу, чтобы избавиться от зависимости. Афобазол не обладает побочными эффектами и не имеет противопоказаний к применению.

Препарат оказывает легкое противотревожное действие и одновременно активизирует нервные процессы, повышает биоэнергетический потенциал клеток головного мозга и оказывает нейропротективное действие, защищая нейроны от воздействия повреждающих факторов. Афобазол при ВСД оказывает следующее действие:

• способствует исчезновению состояния тревоги, озабоченности, страха;
• улучшает сон, не вызывая дневной сонливости;
• снимает нервное напряжение, психологический дискомфорт;
• уменьшает вегетативные расстройства (сухость во рту, головокружение, потливость);
• улучшает память и внимание.

Препарат применяют при наличии следующих показаний:

• вегетососудистая дистония;
• нарушение адаптации;
• бессонница;
• общее тревожное расстройство;
• неврастения;
• синдром предменструального напряжения;
• абстинентный синдром при алкоголизме;
• синдром отмены при лечении никотиновой зависимости.

Афобазол нередко используется для купирования состояний тревоги, депрессий и страха, связанных с соматическими заболеваниями: бронхиальной астмой, аритмией, ишемической болезнью сердца. Отзывы о препарате афобазол при ВСД разные – одним людям он помогает, другим нет.

Неврологи считают, что препарат обладает относительно слабым действием и помогает лишь в лёгких случаях вегетососудистой дистонии, тревожных расстройств и депрессивных состояний. При более тяжёлых формах психических и нервных заболеваний препарат неэффективен.

Врачи Юсуповской больницы осторожно подходят к выбору лекарственных препаратов для лечения пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией. При неэффективности лекарственного средства его заменяют другим.

Магнелис В6, пустырник и персен при ВСД

Магнелис В6 при ВСД назначают в том случае, если лабораторными исследованиями доказано, что причиной вегетососудистой дисфункции является дефицит магния в организме пациента.

Одна таблетка препарата содержит 470мг лактата магния и 5 мг витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида). Взрослым назначают 6-8 таблеток в сутки, детям старше 6 лет с массой тела более 20 кг – от 4 до 6 таблеток. Суточную дозу разделяют на 2-3 приёма.

Препарат следует принимать во время еды, запивая стаканом воды.

Неврологи Юсуповской больницы начинают лечение пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией, лекарственными препаратами растительного происхождения. Пустырник при ВСД оказывает седативное, гипотензивное и кардиотоническое действие.

Настойка пустырника в 2-3 раза сильнее угнетает некоторые функции центральной нервной системы, чем настойка валерианы. Лечебное действие пустырника при ВСД проявляется при систематическом и длительном курсовом лечении.

Препарат назначают внутрь по 30-50 капель 3-4 раза в день.

Персен – растительное лекарственное средство. При ВСД оказывает мягкое седативное (успокоительное) действие. Его назначают в начальных стадиях вегетососудистой дистонии. Взрослым и детям старше 12 лет при лечении ВСД персен назначают по 2-3 таблетки 2-3 раза в сутки.

Неврологи рекомендуют при бессоннице принимать внутрь по 2-3 таблетки персена за один час до сна. Продолжительность курса терапии ВСД препаратом персен не ограничена. При длительном применении препарата привыкание не наблюдается.

После прекращения лечения персеном синдром отмены не развивается.

Для того чтобы подобрать эффективное лекарственное средство для лечения ВСД запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы, где лечение вегетососудистой дистонии начинают препаратами растительного происхождения и немедикаментозными методами терапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения каждому пациенту.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Новопассит при панических атаках — Модная красивая

Приступ, случившийся впервые, может повергнуть человека в шок и из-за непонимания происходящего состояние больного может ухудшиться. Человек просто не может успокоиться и бороться самостоятельно, не знает причины происходящего с ним или с ней. За одно мгновения мысль посетившая голову может вызвать сильную паническую атаку, страх и тревога охватывают весь организма.

Приступ ПА заставляет человека испытывать следующие чувства:

• сильное давление в горле, ощущение комка;
• во рту пересыхает;
• изменения в голосе и речи;
• потеря самообладания и контроля;
• учащенное сердцебиение;
• нехватка воздуха;
• прерывистость дыхания;
• усиленное потоотделение;
• страх за свою жизнь;
• страх перед различного рода опасностями;
• дрожь в теле;
• напряженность мышц во всем теле;
• желание спрятаться от всех или закрыться;
• помутнение сознания;
• ощущение то жара, то холода;
• симптомы инфаркта миокарда.

ПА характеризуется характерными психическими симптомами, однако в основе развития необъяснимого чувства тревоги лежит нарушение работы центральной нервной системы пациента.

Этиология вегето сосудистой дистонии

Как уже говорилось, ВСД – полифункциональное расстройство. Следовательно, и полиэтиологическое тоже.

Многие специалисты отдают первое место действию психосоматического компонента. Это функциональное расстройство вегетативной нервной системы на фоне психо-эмоционального стресса, который, как правило, является хроническим.

Наблюдалось, что мнительные и сенситивные пациенты чаще предъявляют выше перечисленные жалобы.

Кроме психосоматического компонента, существует множество факторов, предрасполагающих к ВСД:

• Повреждение нервной системы плода во время беременности или родов;
• Любые хронические заболевания могут вызывать вторичные нарушения в виде дисбаланса нервов и сосудов. Это могут вызвать острые инфекционные заболевания;
• Нарушения в работе гормональной системы;
• Перенесенные болезни или травмы ЦНС;
• Органические повреждения нервной системы происходят при ряде заболеваний: атеросклероз, панкреатит, коллагенозы, амилоидоз, СД, тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома;
• Психические нарушения;
• Переживание перманентного стресса;
• Сбой в работе иммунной системы.

ВСД – это синдром, всегда есть причина его появления.

Медикаментозное лечение

Справиться с ужасными приступами панических атак иногда можно с помощью таблеток.

Панические атаки – это крайне сложное стрессовое состояние человека, которое изводит его, не дает возможности ни присесть, ни прилечь. Помимо уже указанных средств направленных вылечить и облегчить панические атаки существует ряд народных средств, чтобы бороться самостоятельно.

Для облегчения состояния пациентов применяют следующие группы лекарственных препаратов:

• таблетки-антидепрессанты;
• седативные препараты;
• транквилизаторы;
• сосудистые препараты и лекарства для улучшения кровоснабжения мозга;
• витаминные комплексы.

Антидепрессанты занимают лидирующие позиции в лечении ПА. Эти препараты способствуют снятию тревожности, избавляют от депрессии и чувства тревоги.

Антидепрессанты показаны также при расстройствах сна, так как успешно борются с бессонницей и дарят крепкий спокойный сон. Принимать антидепрессанты следует с осторожностью, так как препараты этой группы имеют ряд серьезных побочных эффектов и вызывают привыкание.

Седативные препараты, известные также как успокоительные, отличаются натуральным составом. Лекарства этой группы показаны для облегчения панических атак. Они помогают облегчить мышечный спазм и уменьшить внутреннее напряжение, а также нормализовать сон.

Препараты имеют серьезные противопоказания и могут вызвать ряд побочных эффектов, поэтому лечение транквилизаторами назначают с большой осторожностью и на короткий промежуток времени.

Транквилизаторы вызывают заторможенность сознания и замедление реакции на раздражители, поэтому при вождении автомобиля и работе, требующей максимум сосредоточенности и концентрации внимания, такие лекарства противопоказаны.

Препараты для улучшения кровоснабжения и улучшения проницаемости сосудов помогают снять сопутствующие физиологические симптомы – головокружение, мигрень, онемение конечностей и боль в области сердца. Эти лекарства назначают в качестве вспомогательной терапии, совместно с антидепрессантами либо седативными препаратами.

Врачи не считают лекарственные препараты главным методом лечения вегето-сосудистой дистонии. Основной упор делается на здоровый образ жизни и психотерапию, а лекарственные препараты при ВСД призваны помочь восстановить равновесие в работе ВНС больного.

Если лечить ВСД только с помощью лекарств, после прекращения их приема симптомы болезни вернутся, потому что в основе вегето-сосудистой дистонии – нарушения в работе нервной системы. Если с помощью психотерапии не найти причину ВСД и не изменить свой образ жизни, добиться выздоровления невозможно.

Для борьбы с симптомами ВСД применяют различные препараты, имеющие успокаивающее воздействие, нормализирующие кровоснабжение головного мозга, антидепрессанты, транквилизаторы и витаминные препараты.

Какие именно препараты принимать для лечения симптомов вегето-сосудистой дистонии может определять только врач, причем для каждого больного все это подбирается индивидуально, учитывая противопоказания.

Какие же лекарственные препараты больным ВСД чаще всего рекомендуют принимать врачи?

Роль лекарств при избавлении от недуга

Медики не считают лекарственные препараты основным вариантом лечения вегето сосудистой дистонии. Упор делается в основном на здоровый образ жизни, психотерапию.

А при ВСД лекарственные препараты необходимы для восстановления равновесия в работе нервной вегетативной системы больного. В случае если проводить лечение ВСД, применяя только лекарства, по окончании того, как их прием будет прекращен, симптомы недуга возвратятся, поскольку в базе вегето сосудистой дистонии лежат нарушения в функционировании нервной системы.

Если не найти причину ВСД, применяя способы психотерапии, не поменять образ жизни, выздороветь не окажется.

Чтобы бороться с симптомами ВСД, употребляются различные препараты, каковые имеют успокаивающее действие, нормализуют снабжение кровью головного мозга, и витаминные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты.

Какие конкретно конкретно препараты для спасения от признаков вегето сосудистой дистонии принимать, должен определять доктор, причем каждому больному подбор производится, учитывая противопоказания, в личном порядке.

Какие конкретно же значительно чаще лекарственные препараты больным с диагнозом ВСД предлагают принимать доктора?

Терапевтический курс

Вегето-сосудистая дистония обычно сопровождается паническими атаками и развитием у больного страха смерти. Ничего приятного в подобном состоянии нет, и некоторые люди, испугавшись, начинают пить буквально все, что попадется под руку – например, лекарства для лечения сердечнососудистых болезней, не особенно разбираясь, помогут ли они или, наоборот, могут навредить.

Кроме того, назначаются определенные процедуры и мероприятия, направленные на повышение эффективности применяемых лекарств. Например, практически всегда обязательна дыхательная гимнастика, чтобы дыхание человека стало глубоким и размеренным.

Фенибут представляет собой ноотропный препарат, входящий в группу психостимуляторов и характеризующийся анксиолитической активностью. Он успешно справляется с невралгическими, а также психическими расстройствами, улучшает метаболизм тканей и оказывает успокаивающее действие.

Вместе с тем можно говорить о некоторый выборочности действия, поскольку этот препарат помогает далеко не всем людям, страдающим от ВСД или панических атак. Зато в тех случаях, когда он действует, это, действительно, приносит значительные облегчения.

Другие лекарства при ВСД

Препараты различаются по своему составу и фармакологическому эффекту.

Транквилизаторы (синтетические успокоительные препараты – Атаракс, Афобазол):

• устраняют тревогу, психозы, фобии, вызывая состояние равнодушия, беспечности, аморфности при ВСД;
• ослабляют эмоциональное напряжение, внимательность (обладают тормозящим действием, вызывая легкое опьянение, атаксии, дизартрии);
• хороший расслабляющий и снотворный эффект;
• иногда действуют как спазмолитики и анальгетики.

Прием успокоительных препаратов является противопоказанием к работе на транспорте, с движущимися механизмами, с огнем, с опасными предметами. Врачи назначают с осторожностью, так как транквилизаторы при ВСД вызывают привыкание, подобное наркомании.

Успокоительные нейролептики при ВСД (тоже относятся к синтетическим успокоительным препаратам (Тизерцин, Аминазин)):

• присутствует тормозящий нервную систему эффект;
• обладают психотропным действием;
• замедляют аффективные расстройства при ВСД.

Ноотропные успокоительные препараты (успокоительные средства Азафен, Фенибут, Ноотропил):

• нормализуют тонус сосудов головного мозга при ВСД;
• улучшение памяти, внимания, стрессоустойчивости.

Длительное применение успокоительных средств вызывает угнетение дыхательной функции и работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому при передозировке успокоительных лекарств может быть ночное апноэ (остановка дыхания во сне), нарушения ритма сердца или кислородное голодание сердечной мышцы.

Растительных препаратов это тоже касается. Они содержат определенное количество алкалоидов (например, гиперицина), которые схожим образом влияют на центральную нервную систему.

Конечно, лекарства не рассматриваются учеными в качестве основного средства лечения ВСД. Главная же роль принадлежит здоровому жизненному образу психотерапевтическим процедурам.

Что же касается препаратов, прописываемых врачами при лечении ВСД, кроме Фенибута это могут быть некоторые другие средства.

Анаприлин

Речь идет о бета-адреноблокаторе, воздействующем на рецепторы, которые называются бета 1 и 2. Благодаря этому, например, удается избавиться от приступов стенокардии. Замедляется скорость приближения нервных импульсов к миокарду, что сокращает число сердечных сокращений и нормализует аритмию. А ведь именно с такой симптоматикой сталкиваются люди, болеющие вегето-сосудистой дистонией.

Кроме прочего, препарат повышает тонус таких органов, как матка и бронхи. Вследствие этого тем, кто болеет астмой или находится в состоянии беременности, принимать его нежелательно.

Средство положительно действует на симпатическую систему, благодаря чему с его помощью удается избавиться от симпатоадреналовых кризов, то есть панических атак.

Наряду с лечением ВСД он активно применяется при нарушенной сердечной проводимости, для лечения астмы, гипотонии и депрессивных состояний.

Афобазол

Речь идет о селективном анксиолитике, снимающем тревожное состояние при вегето-сосудистой дистонии.

Кроме прочего, обеспечивается стимулирующий эффект: больной избавляется от чувства неуверенности в себе, становится более стабильным в эмоциональном плане, перестает страдать от мнительности.

Только месяц регулярного применения этого препарата позволяет достигнуть максимальных положительных эффектов.

Средство считается нетоксичным и, соответственно, побочных реакций можно не опасаться.

Его обычно пьют после употребления пищи. Но он противопоказан женщинам в период беременности и во время лактации. Также Афобазол не принимается детьми.

Народное лечение помогает унять чувство тревожности и беспричинного страха, только если пациент сам осознает свою проблему.

Спаселит Афобазол от панической атаки?

«Обычным» людям не понять… Так считают ВСДшники после каждой новой панической атаки.

Адреналиновые кризы не просто мешают полноценно жить, они убивают драгоценное время, ещё сильнее расшатывают нервную систему и загоняют в депрессию.

Но существует ли чудо-препарат, способный устранить приступы паники? Многие дистоники выбирают для себя Афобазол, и порой препарат действительно не разочаровывает больного.

Чудо-формула или плацебо?

Афобазол – это седативный анксиолитик, оказывающий избирательное действие на организм, а значит, не заставляющий человека быть безвольной марионеткой под своим воздействием.

Именно это побуждает ВСДшника принимать Афобазол при панических атаках. Препарат не подавляет активность ЦНС и не действует как релаксант на всё тело.

Приступы паники случаются «без расписания», а постоянно ходить заторможенным или сонливым нельзя: ждёт работа и другие дела.

Принимая Афобазол, больной не получит снижения двигательной активности или притупление внимания. Память также останется не тронутой, и голова будет соображать на должном уровне (но не выше!), а настроение и беззаботность заметно пойдут в гору.

Появление панических атак имеет очень сложную психическую подоплёку, и зачастую больной не может ответить на вопрос: что разбудило в нём панику и заставило сердце колотиться, как у кролика.

Но одно известно точно: чем меньше провоцирующих факторов в голове ВСДшника (а это: тревожность, плохие воспоминания, стрессы, ипохондрия, озабоченность своим состоянием, вечное предчувствие неудач, ожидание собственной смерти и страх перед ней), тем меньше вероятность появления внезапного адреналинового выброса.

Препарат не делает больного лекарственно зависимым, поэтому даже после длительных курсов приёма человек не будет испытывать синдрома отмены.

Афобазол целенаправленно снижает все тревожные и фобические проявления, чем отдаляет появление очередной панической атаки или сглаживает её неприятные симптомы.

Почему этот препарат любят дистоники?

Принимая Афобазол при ПА, ВСДшник получает следующие бонусы:

Общее физическое состояние улучшается, прекращается плаксивость, ощущается моральный подъём и желание что-то делать.

Притупляется озабоченность своим здоровьем, вместо этого больной переключает свои мысли на адекватную волну.

Улучшается сон, больному становится легче засыпать.

Нервы расслабляются, при этом тело остаётся в должном тонусе, и никакой сонливости или подавленности человек не чувствует.

Головокружения отступают, больной уже не так подвержен панике, а значит, ему не грозит гипервентиляция лёгких и гипертонус сосудов. Руки и ноги становятся теплее, расслабляются мышцы живота.

Конечно, Афобазол не извлечёт из глубин психики детские травмы и фобии, являющиеся истинными виновниками появления панических атак. Лекарство помогает больному лишь героически преодолеть жуткие симптомы ВСД, но не рубит недуг на корню.

Поэтому только вам решать, стоит ли глушить панику таблетками, или всё же лучше обратиться к психотерапевту, который, в отличие от пилюль и капель, способен достать ваш камень со дна души.

Схема приёма

Следует сразу заметить, что если принимать Афобазол при панических атаках разовыми дозами, то эффекта можно не увидеть никогда.

Именно такую ошибку делают многие ВСДшники, а потом скептически вздыхают, что препарат «липовый» или слишком слабый для их огромной беды.

На самом деле лекарство начинает свою магию только через 30 минут – а к этому времени, как правило, даже самая сильная паническая атака уже начинает отступать сама. Только стабильный, долгий курс приёма таблеток способен дать вам ощущение улучшения и пользы.

Курс лучше всего сможет установить врач. Как правило, это 2-3 месяца (в зависимости от картины здоровья пациента и силы проявления симптомов паники). Препарат принимают после еды, запивая водой. Если адреналиновые кризы не столь сильны, достаточно 1 таблетки трижды в сутки.

При сильных панических атаках лекарство принимают по 2 таблетки трижды в день. Первые улучшения чувствуются уже на 5-й день приёма. Когда курс заканчивается, больной ещё 2 недели ощущает беззаботность и спокойствие.

Врач может через некоторое время снова назначить тот же самый курс.

Опасности Афобазола

Вывод активного вещества из тела человека очень оперативен, поэтому крайне редко больной может ощутить побочку от передозировки (и всё же она строго запрещена!). В случае намеренного повышения дозы больной может получить проблемы с ЖКТ, тошноту и рвоту, диарею и колики. Аллергия и индивидуальная непереносимость также включены в список предостережений.

Запрещено принимать Афобазол:

• Юным пациентам (до 18 лет);
• Аллергикам;
• Беременным и лактирующим дамам;
• Лицам, не переносящим лактозу.

Бывает, что дозировка 6 таблеток в сутки вызывает у человека сонливость, тогда врач корректирует курс.

Берут ли в армию с всд (вегето-сосудистой дистонией)

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) становится все более распространенным заболеванием. При нарушении функционирования вегетативной системы возникают всевозможные синдромы, которые существенно снижают качество жизни пациента. Потому многих призывников интересует, берут ли в армию с ВСД.

Суть и виды патологии

Ранее вегето-сосудистая дистония не имела четкого определения. Такой диагноз ставили в том случае, если не удавалось установить причины недомогания.

Сегодня под ВСД понимают комплекс симптомов, которые связаны с серьезными нарушениями в функциях вегетативной нервной системы. Она несет ответственность за такие составляющие и процессы, происходящие в организме человека:

• нервная структура, которая контролирует работу внутренних органов;
• ритм сердца;
• работа легких;
• синтез гормонов.

Вегето-сосудистая дистония и служба в армии часто являются несовместимыми понятиями, так как это заболевание провоцирует достаточно серьезные нарушения в работе организма. К ним относят аритмию, учащенное сердцебиение, дефицит кислорода, обмороки, нервные расстройства.

Пациенты с таким диагнозом страдают резкими перепадами настроения и систематическими головными болями. Неправильная передача нервных импульсов вызывает неконтролируемые спазмы сосудов.

Однако в любом случае вегето-сосудистая дистония считается не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением недуга. Чтобы понять, берут ли в армию с такой патологией как ВСД, стоит проанализировать основные симптомы болезни.

Есть несколько типов этого нарушения:

Гипертонический. В этом случае у человека постоянно присутствуют симптомы артериальной гипертензии (высокого давления), головные боли. Нередко возникают резкие колебания температуры тела. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу сопровождается интенсивным потоотделением и покраснением лица.

Гипотонический. При развитии этой формы патологии армейская служба может быть противопоказана. Это обусловлено серьезным снижением артериального давления, слабостью, повышенной сонливостью. Также нередко возникают головокружения, утрата ориентации в пространстве и резкие обмороки.

Кардиальный. Эта форма недуга характерна для людей, которые имеют аритмию, тахикардию или боли в сердце. Во время проведения обследования обнаружить причины ВСД не удается.

Смешанный. Для этого типа патологии характерно сочетание вышеперечисленных симптомов.

Особенности законодательства

Согласно нормативным актам, призывник считается абсолютно годным к военной службе, если в течение последних 6 месяцев симптомов ВСД не было. Если приступы нарушения в работе вегетативной нервной системы отсутствовали в течение 1 месяца, молодой человек считается ограниченно годным к службе.

Но сегодня врачи, которые входят в состав призывной комиссии, часто не считают диагноз ВСД профессиональным, а потому направляют пациента на дополнительную диагностику. Если у призывника имеется заболевание гипертонического типа, обычно подозревают наличие гипертонии. Для этого нужно провести соответствующие обследования.

Нередко диагноз меняется, и новая болезнь позволяет получить отсрочку или полное освобождение от службы. В армию не могут взять, если выявлены серьезные нарушения в работе сердца, патологии щитовидной железы или повышение давления. Если же подобные симптомы отсутствуют, человека с вегето-сосудистой дистонией берут армию.

Правила проведения диагностики

При прохождении военной комиссии очень важно обратить внимание врачей на наличие симптомов патологии. Как уже было сказано, ВСД не является поводом для освобождения от военной службы. Однако люди со стойкими перепадами давления, нарушением психологического состояния или отклонениями в работе сердца могут быть комиссованы.

Для этого в ходе первичного осмотра необходимо обратить внимание специалистов на такие симптомы:

• частое появление слабости;
• нарушение дыхания;
• замирания сердца;
• мигрени;
• отклонение показателей артериального давления от нормы;
• обморочные состояния;
• хроническая усталость;
• тахикардия;
• головокружения, которые сопровождаются тошнотой;
• панические атаки.

Именно приступы паники можно считать одним из самых значимых факторов, который делает призывника негодным к службе. Дело в том, что людям с таким нарушением нервной системы просто опасно доверять оружие.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Повышенный уровень холестерина провоцирует развитие гипертонии и атеросклероза, и в целом является очень опасным для сердца. Но сегодня такая проблема уже решена в Израиле. В этой стране ученые нашли способ растворения холестериновых бляшек природными компонентами. Средство применяют в домашних условиях, запивая водой. Подробнее…

Под панической атакой понимают внезапный приступ необоснованного страха, для которого характерно устойчивое желание скрыться и убежать. Можно сказать, что человек в этот момент буквально сходит с ума.

Конечно, такое нарушение является основанием для освобождения от военной службы. Однако доказать наличие этого диагноза при прохождении медицинского обследования весьма проблематично.

Важно: В случае присутствия такого нарушения нужно заранее подготовить доказательства. Для этого при появлении симптомов панических атак обязательно стоит обращаться к врачу. Благодаря этому нужная информация будет отражена в медицинской карте пациента.

Помимо этого, при диагностике вегето-сосудистой дистонии стоит помнить, что для признания призывника негодным к армейской службе, болезнь должна сопровождаться такими проявлениями:

• сильные колебания артериального давления;
• симптомы тахикардии;
• частые головные боли высокой интенсивности;
• анемия;
• хроническая бессонница, которая сопровождается выраженной слабостью и обморочными состояниями;
• проблемы с координацией движений.

Официальное подтверждение наличия вегетативной дисфункции сделает лечащий врач. Обычно патология диагностируется в случае приступообразного характера указанных симптомов. Минусом такого диагноза являются ограничения, которые накладываются на последующую карьеру мужчины.

Впоследствии человек не сможет работать в полиции и заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания. Также людям с этим диагнозом запрещено работать в условиях высокой опасности.

Обратите внимание: Юноши, у которых не менее раза в месяц возникают обмороки, и эти данные зафиксированы в медицинской карте, считаются негодными для несения армейской службы.

Возможные опасности ВСД при службе в армии

Несмотря на наличие достаточно опасных симптомов, многих людей с таким диагнозом признают годными к военной службе. Даже легкие формы вегето-сосудистой дистонии могут спровоцировать опасные последствия. К ним относятся:

• непроходимость небольших сосудов и капилляров;
• потеря слуха;
• снижение остроты зрения;
• прогрессирование сердечных патологий;
• появление дезориентации в пространстве;
• упадок сил, который может трансформироваться в гипогликемию;
• постоянные обмороки;
• отклонения в работе головного мозга;
• хронические поражения внутренних органов.

Важно: Призывник должен считаться непригодным к армейской службе при наличии артериальной гипертензии. При этом показатели давления должны быть не менее 140/90 мм рт. ст.

Если призывник страдает паническими атаками, он представляет угрозу не только для сослуживцев, но и для мирного населения. В момент приступа такой человек теряет самообладание и не может отвечать за свои поступки. Потому диагностика болезни должна проводиться очень тщательно.

Что делать, если призвали в армию?

Если медицинская комиссия не сочла наличие этой патологии достаточным поводом для освобождения от армейской службы, важно ознакомиться с главными правилами, которые помогут предотвратить нарушение состояния человека.

При прохождении военной службы на наличие вегето-сосудистой дистонии обратят внимание лишь при серьезном ухудшении состояния здоровья человека, которое будет препятствовать полноценному выполнению его обязанностей.

Потому при прибытии в часть больной должен сразу обратиться в медпункт и отдать врачу копию медицинской карты. Благодаря этому специалист узнает о наличии военнослужащего с диагнозом ВСД и будет периодически контролировать состояние его здоровья. При необходимости такому солдату будет оказана первая помощь и подобрано соответствующее лечение.

При рецидиве вегето-сосудистой дистонии во время военной службы и появлении серьезных признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться в санчасть.

Категорически запрещено пытаться своими силами справляться с приступами панических атак. Это явление может усугубляться и приводить к регулярным нарушениям сна, депрессивным состояниям и психоэмоциональным отклонениям. Также стоит учитывать, что психологические проблемы могут стать причиной развития неврозов и астении.

Потому специалисты отмечают, что при каждом заметном изменении самочувствия люди с таким диагнозом должны сразу обращаться к врачу.

Что делать при ухудшении самочувствия?

При развитии вегето-сосудистой дистонии нарушения самочувствия в период прохождения военной службы наблюдаются очень часто. Это может происходить даже при наличии легких форм заболевания, которые ранее сопровождались незначительными признаками.

Повышенные нагрузки, которым подвергается человек во время военной службы, может усугублять его состояния. Чаще всего причиной обострения ВСД является дефицит отдыха и серьезные физические нагрузки.

Помимо этого, люди с вегето-сосудистой дистонией, имеют достаточно слабую психику. Потому любые психологические перегрузки могут закончиться для них сильным стрессом.

При нарушении состояния здоровья человек должен обратиться к армейскому врачу. При выраженном недомогании он обязан отправить пациента в госпиталь и оказать ему необходимую помощь.

Если лечение не дает желаемых результатов и военнослужащий больше не может выполнять свои обязанности, его комиссуют. Отправить больного домой могут при выявлении таких нарушений, которые развиваются на фоне вегето-сосудистой дистонии:

• неврозы;
• устойчивое повышение артериального давления;
• нарушения функционирования дыхательной системы;
• развитие брадикардии и других разновидностей сложных аритмий;
• болезни сердца;
• выраженные мигрени;
• недостаточность кровообращения в головном мозге, которая сопровождается обморочными состояниями и головокружением;
• острая форма гипотонии.

Вегето-сосудистая дистония – распространенное нарушение, которое часто становится причиной появления неприятных симптомов. Тем не менее, людей с таким диагнозом часто берут в армию. В этой ситуации следует четко контролировать свое состояние.

При ухудшении состояния здоровья стоит сразу обращаться к медицинскому специалисту, который проведет диагностику и подберет оптимальное лечение. В сложных случаях военнослужащего комиссуют из армии.

Берут ли в армию с ВСД в 2019 | Вегето-сосудистая дистония

БЕСПЛАТНАЯ горячая линия для призывников и их родителей – 8(800)-775-10-56 (по всей России)

Стоит ли служить в армии с дистонией?3 (60%) 3 votes

Забирают в армию с дистонией? Мы вам поможем! Желая избежать службы в армии, молодые люди призывного возраста часто начинают делать ставку на различные заболевания.

Показаний к присуждению негодности к прохождению армейской службы много, но по каждому отдельно взятому случаю медкомиссия выносит разные решения. Это связано с различной степенью подтвержденности симптоматики у всех призывников.

Что касается распространенного диагноза ВСД, стоит понимать, что берут в армию с дистонией юношей, которые не могут подтвердить тип и степень заболевания.

Берут ли в армию с вегето-сосудистой дистонией

Принимая решение о годности призывника, медкомиссия руководствуется Расписанием болезней для призывников. В ст. 24 этого документа описаны заболевания сосудов головного и спинного мозга. Согласно этой норме, может быть поставлены категории годности «В» и «Б-4».

Чтобы рассчитывать на категорию «В» должны быть подтвержденные медицинскими документами ежемесячные приступы, которые сопровождаются обмороками. В противном случае, категория «Б» при дистонии вполне обоснована.

Что касается диагноза нейроциркуляторная дистония, то этот вопрос описан в ст.47 Расписания болезней. И также предусматривает наличие задокументированных обращений к врачу.

Условия получения категории «В» или «Д» при ВСД зависят от типа и степени выраженности вегето-сосудистого нарушения.

Типы ВСД и условия получения категории непригодности

Гипертонический – характеризуется повышенным АД, головными болями, повышенной средней температурой тела, потливостью, геперемией лица. Если систолическое давление выше 140 мм. ртутного столба.

Гипотонический – ему присуще низкое артериальное давление, общая слабость, сонливость, частые головокружения и потеря сознания, дезориентацией при движении тела.

Чтобы этот тип ВСД послужил присуждением категории непригодности, обморочные состояние должны быть ежемесячными и в обязательном порядке зафиксированы в медицинских учреждениях, наравне с нейроциркуляторной астенией и другими заболеваниями.

Кардиологический – сопровождается аритмией, тахикардией и сердечными болями.

Если нарушена функция сердечно-сосудистой системы, это может послужить основанием для отказа в прохождении срочной армейской службы.

Смешанный – характеризуется симптоматикой всех типов ВСД.

Подтверждения, которые должны быть предоставлены медкомиссии, должны содержать заключение врачей, о том, что у призывника наблюдаются стойкие гипертонические нарушения.

К ним относят неустойчивое артериальное давление, гипертензивные реакции, вегетативно-сосудистые расстройства. В личном медицинском деле должно быть зафиксировано частое обращение в медицинские учреждения (не реже 1 раза в месяц), прохождение обследования и стационарного лечения. Врач должен выдать заключение, о том, что 6 месячное лечение ВСД не дало результатов, и вышеперечисленные симптомы не поддаются лечению.

Не берут в армию с дистонией призывников, жалобы которых относительно устойчиво низкого артериального давления (ниже 100 на 60 мм. ртутного столба) подтверждены соответствующими справками. Также нужно подтвердить остальные сопутствующие симптомы – нарушения сердечного ритма и выраженность вегето-сосудистых расстройств.

Кардиологический тип несет противопоказания к службе в армии, если наблюдается стойкая кардиалгия после прохождения нескольких курсов лечения в стационаре.

Заболевания вегетативной системы сопровождаются дополнительными симптомами, на которые также следует обратить внимание будущим призывникам. Это может быть:

• повторяющаяся боль в груди;
• сильный отек конечностей;
• состояние хронической усталости;
• нарушение сна, бессонница;
• сниженный иммунитет и частые болезни;
• потеря аппетита;
• постоянная отдышка;
• проблемы с памятью;
• панические атаки;
• временная потеря зрения или слуха.

Логично предположить, что при таких симптомах ВСД в армию не берут. Но, даже собрав все медицинские документы, юноша не освобождается от прохождения медкомиссии во время призыва. Только там, будет принято решение о присуждении ему какой-либо категории. Кроме того, комиссия может отправить призывника на дополнительное обследование.

В случае, если врач выдал справку с указанием умерено выраженной вегето-сосудистой дистонией, служба в армии вполне допускается. Скорее всего, решением комиссии будет присуждение лицу призывного возраста категории «Б-3».

Военно-медицинская и дополнительная комиссия при ВСД

• Прохождение военно-врачебной комиссии призывником четко регулируется Расписанием болезней, согласно которому, клинические проявления расстройств вегетативной нервной системы, которые отсутствовали в течение 6 месяцев до начала призывного сезона, не дают освобождения от службы в армии Российской Федерации.
• Это говорит о том, что если наблюдаются малейшие отклонения, в том числе проявления предобморочных состояний, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
• Собирая пакет документов для военно-медицинского осмотра, запросите у врача все выписки, справки, эпикризы, результаты анализов и обследований.

При серьезности озвученных призывником симптомов вегето-сосудистой дистонии, может быть назначено дополнительное освидетельствование, в стационаре. Такое обследование проводится с целью выявления и оценки степени влияния ВСД на все системы организма.

Отвечая на вопрос — берут ли в армию с всд, стоит помнить, что постановка окончательного диагноза происходит после прохождения стационарного обследования в отделениях на усмотрение членов комиссии:

• кардиологическом;
• психиатрическом;
• Неврологическом.

По завершению обследования, основная военно-медицинская комиссия рассмотрев и проанализировав полученные результаты анализов и заключение врачей, примет решение о годности кандидата к прохождению службы.

Отправляясь в военкомат с надеждой избежать службы в армии из-за ВСД, призывникам стоит учитывать, что 97 из 100 юношей с таким же диагнозом успешно проходят службу. Кроме того, в некоторых индивидуальных проявлениях такого заболевания, условия службы: занятия на свежем воздухе,  сбалансированное питание, постоянные физические нагрузки могут излечить любые проявления ВСД.

Хотите избежать армии, но не уверены, что проблемы с давлением станут гарантированным основанием?

Действительно, многие парни выбирают в качестве аргумента заболевания сосудистой системы, надеясь получить желанную «непризывную» категорию. В большинстве случаев ожидания не оправданы, и основная часть новобранцев отправляется на службу в армию.

Жалобы на плохое самочувствие и периодические скачки давления, без документального подтверждения болезни, в военкомате, скорее всего, сочтут за попытку «откосить». Представленные справки, медицинские документы не всегда являются достаточным основанием, гарантирующим Ваше освобождение от воинской обязанности.

В данной ситуации рациональным решением станет обращение в компанию «Военно-врачебная коллегия», благодаря которой более чем 5000 призывников смогли, не нарушая закон, получить военный билет.

Организация, существующая 11 лет, для многих юношей стала единственной возможностью не пойти служить, не попав при этом в черный список «уклонистов».

Военные юристы и квалифицированные врачи, состоящие в штате «Военно-врачебной коллегии», скоординируют Ваши дальнейшие действия, разработав индивидуальный план, и будут оказывать всестороннюю поддержку на всех этапах.

Чтобы записаться на первую бесплатную консультацию, Вам нужно оставить заявку, заполнив предложенную на нашем сайте форму или позвонить по телефону 8 (800) 775 10 56. Мы обязательно поможем!

Внимание!

• Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты!

Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат

Позвоните на горячую линию: 8 (800) 775 10 56

Categories: Прохождение медкомиссии

Возможно ли отказаться от обследования в военкомате?5 (100%) 1 vote Прохождение медкомиссии в военкомате – важный этап призывных мероприятий. Именно на медкомиссии решается вопрос о группе годности молодого человека к службе в армии по состоянию Читать далее…

Пролапс митрального клапана и армия — как получить освобождение5 (100%) 1 vote На вопрос о том, берут ли в армию с пролапсом митрального клапана, однозначного ответа дать не может никто. Заболевание может протекать бессимптомно и Читать далее…

Берут ли в армию с повышенным или пониженным давлением5 (100%) 1 vote Гипертонической болезнью после 45 лет страдает каждый третий человек. Это заболевание встречается также и у лиц молодого возраста: поэтому призывников, имеющих повышенные цифры Читать далее…

Берут ли в армию с диагнозом ВСД (вегетососудистой дистонией) и как получить отсрочку по этой причине

Вегетососудистые расстройства – патологический сбой в работе вегетативной нервной системы (ВНС), возникающий вследствие гормональных нарушений, наследственных факторов, инфекций, вредных привычек, переутомления.

Для отсрочки от военной службы по ВСД необходимо представить доказательства регулярных обращений с этими симптомами к врачу. Берут ли в армию с ВСД, зависит и от типа патологии.

Чаще всего рассчитывать на освобождение от призыва по здоровью можно при наличии показателей заболевания по гипотоническому типу, сопровождающемуся постоянными обмороками.

Берут ли в армию с вегетососудистой дистонией

Военные медики к новобранцам с таким диагнозом относятся, как и к остальным призывникам.

Но рассматриваются несколько типов вегетососудистой дистонии, чьи острые проявления влияют на призыв:

1. Гипотонический тип – характеризуется низкими показателями давления, слабостью, головокружениями, иногда с потерей сознания.

Эта форма вегетососудистой патологии может послужить причиной непригодности к прохождению воинской обязанности, если при заболевании зафиксированы ежемесячные обморочные состояния, по причине которых пациент неоднократно помещался в медицинские учреждения на стационарное лечение.

2. ВСД по гипертоническому типу – когда имеется в показаниях стабильно повышенное АД, сопровождающееся головной болью, температурой, гиперемией.

3. ВСД по кардиальному типу – сопровождается наличием сердечных болей, аритмией, тахикардией, отеками конечностей, одышкой, снижением иммунитета, провалами памяти.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы можно использовать как основание для отказа от призыва, но в резолюции, скорее, будет указана не вегетососудистая патология, а одна из проблем сердечно-сосудистой системы.

4. ВСД по смешанному типу патологии – подразумевает наличие сразу всех представленных видов вегетососудистых патологий. Это крайне редкое для молодых людей состояние рассматривается с точки зрения преобладающих болезней, а не проблемы только вегетативной нервной системы.

Берут ли в армию с вегетососудистой дистонией, если существует любой из этих диагнозов, решает медкомиссия. Даже имея на руках подтверждающие документы, призывнику придется пройти дополнительные обследования, которые подтвердят или снимут с новобранца пригодность «годен» (категория годности бывает также «годен с ограничениями»).

Только после повторных обследований военно-медицинская комиссия (ВМК) принимает уже окончательное решение о готовности новобранца к армии. Но призывникам необходимо быть готовым к тому, что 97% юношей с показателем здоровья вегетососудистая дистония без каких-либо ограничений проходят армейскую медицинскую комиссию благополучно.

Когда не берут в армию при наличии ВСД

Нарушения работы вегетативной и сосудистой систем человека провоцируют проблемы для его жизни. Ведь ВНС отвечает за функционирование сердца, органов дыхания, работу ЖКТ, мозговую деятельность.

Как проходит служба солдат с вегетососудистой дистонией

• Если у мужчины наблюдался хоть один из перечисленных типов вегетососудистых патологий, то лучше согласиться на детальное обследование, выявляющее его причины.
• Ведь под симптомы вегетососудистых дисфункций может маскироваться и более опасная болезнь, которая способна проявиться при армейских нагрузках и смене привычного режима.
• Если у мужчины призывного возраста выявлена вегето сосудистая дистония, а его берут в армию, то ему необходимо подготовить на рассмотрение военной комиссии медицинские заключения, содержащие такие данные:
• • подтверждение, что он имеет стойкие проявления вегетососудистых заболеваний, сопровождающиеся обмороками и кризами;
• • что неустойчивое АД или сердечные расстройства фиксировались у пациента не реже 1 раза в месяц;
• • больной проходил неоднократное стационарное лечение, которое не приносило положительных результатов в период 6 месяцев;
• • заключение специалистов должно подтверждать, что выявленные симптомы не поддаются никакой из проведенной терапии.
• От призыва на службу по контракту освобождаются новобранцы, страдающие опасными хроническими состояниями:

• постоянно высокое давление (выше 150 и 100 мм рт. ст.);

• хроническая гипотензия (АД ниже 90 и 60 мм рт. ст.);

• нарушенный ритм сердца;

• кардиалгия невыявленного генеза.

Но наличие этих патологических признаков, мешающих полноценной службе, призывнику придется доказывать. И если у комиссии возникнут подозрения, то новобранца, отправленного на дополнительное обследование, даже при выявленной вегетососудистой дисфункции на службу взять возьмут.

С признаками ВСД берут в армию часто по критериям годности с ограничениями, в том числе с ограничениями по роду войск (это категории Б-2, Б-3).

Подтверждение диагноза ВСД при призыве в армию

Врачи подтверждают, что вегетососудистая дистония и армия не противоречат друг другу только в случаях, исключающих большие физические и психоэмоциональные нагрузки.

Но от них невозможно уклониться при несении воинской службы далеко от дома и среди незнакомых людей, значит, они могут представлять и вред здоровью.

Специалисты же при наличии заболевания рассматривают вегетососудистую патологию как обратимое состояние и перед призывом рекомендуют привести в порядок сердце, желудок, метаболизм, обмен веществ. Но эмоциональную составляющую предвидеть невозможно.

Если не удается нормализовать состояние, то подтверждение хронического диагноза даст следующая документация:

• амбулаторная карта с печатью лечебного учреждения;

• расписанные даты обращений за помощью;

• зафиксированный объем оказанного лечения (инструментальные и лабораторные исследования);

• направления врача в стационар;

• заключительный диагноз.

Такие лечебные мероприятия, записанные в медкарте, должны сопутствовать пациенту на протяжении всей его жизни. Если хотя бы 1 год молодой человек не обращался за помощью по причине симптомов вегетососудистых проявлений, то его освобождение от призыва маловероятно.

• А к первым симптомам, позволяющим определить наличие вегетососудистых проблем у мальчиков допризывного возраста, относятся:
• • частые обмороки;
• • жалобы на боль за грудиной;
• • слабость;
• • плохое зрение;
• • дезориентация;
• • панические страхи.

Даже подтвержденное заболевание с диагнозом ВД (вегетативная дисфункция) не лишает права служить Родине. На период армейской службы таким новобранцам нужно просто следить за давлением и применять специальные препараты.

А вид ВСД кардиологического или смешанного типа лучше преподносить на комиссии с точки зрения сердечных патологий. Ведь проблемы миокарда чаще служат причиной назначения непризывной группы.

Ухудшение самочувствия при ВСД на службе в армии

Надо помнить, что все врачи, одобряя направление молодежи в армию, понимают, если что-то случится, призывнику поможет медицинская служба, организованная в любой военной части.

Представители призывной комиссии полагают, что в армии сейчас созданы все условия, которые не позволяют негативно влиять на самочувствие бойца.

А правильно подобранный рацион и режим питания, свежий воздух и физические нагрузки под строгим контролем профессионалов — это лучшая альтернатива тому образу жизни молодых людей, который они ведут на гражданке.

Но если случается, что до призыва проявления ВСД имели легкие и непостоянные симптомы, а в период службы заболевание обострилось и несет более тяжелую форму, то с первыми признаками плохого самочувствия солдату рекомендуется обратиться к врачу части, который обязан отправить его в госпиталь на обследование.

Армейские врачи выявят требующееся солдату лечение и окажут необходимую помощь, после чего он продолжит службу. При неэффективности лечения бойца могут комиссовать.

• Военнослужащий отправляется домой, если у него наблюдаются следующие симптомы болезней (военный синдром) вегетативной дистонии:
• • не проходящая аритмия;
• • постоянная гипотония;
• • частые мигрени;
• • тяжелый и продолжительный невроз;
• • нарушения дыхания и др.

Служба в армии — это важное испытание для мужчины, как в физическом, так и в психологическом смысле. Вооруженным силам России нужна надежная и боеспособная армия.

Молодой солдат должен быть здоровым, выносливым, иметь устойчивую психику, ведь ему доверяется оружие и ответственность за других людей.
ВСД и армия совместимы, если у новобранца нет хронических проблем с сердцем и сосудами.

Берут ли в армию с ВСД | Здоровье призывника

Почти всех призывников с вегето-сосудистой дистонией берут в армию. Причина в том, что Расписание болезней предусматривает очень строгие условия для освобождения молодых людей от призыва по этому диагнозу.

Если хотя бы одно из них не будет выполнено, призывник может оказаться на военной службе.

Чаще всего с ВСД берут в армию.

Освободиться от призыва крайне сложно, поэтому призывников с этим диагнозом призывают на службу.

В Расписании болезней есть две статьи, на которые я советую обратить внимание призывникам с ВСД. Первая, статья 24, описывает сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Она предусматривает постановку двух категорий годности: «В» и «Б-4».

Получить военный билет по этой статье могут призывники, у которых приступы заболевания появляются не реже одного раза в месяц и сопровождаются обмороками. Главная проблема при использовании этой статьи в том, что обморочные состояния обязательно должны быть подтверждены медицинскими документами.

Как показывает практика Службы Помощи Призывникам, у большинства молодых людей нет таких документов, потому что они не фиксируют обморочные состояния. В таких случаях призывникам выставляется категория «Б» и выдается повестка на отправку.

Единственный способ избежать службы в этом случае — обжаловать решение призывной комиссии.

Вторая проблема, с которой могут столкнуться призывники: иногда даже при документально подтвержденных обмороках можно оказаться в армии. Чаще всего с подобной ситуацией сталкиваются петербуржцы. Им для освобождения от призыва нужно не только предъявить медицинские документы, но и подтвердить на дополнительном обследовании наличие определенных изменений в головном мозге.

Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»

Берут ли в армию с ВСД и давлением

47 статья Расписания болезней «Нейроцискуляторная астения» также рассматривает постановку категории годности при вегето-сосудистой дистонии. Берут ли в армию с гипертоническим, гипотоническим или кардиологическим типом, зависит от степени выраженности вегетативно-сосудистых нарушений.

Таблица 1. Типы ВСД

Тип ВСД
Симптомы
Условия получения категории годности «В» или «Д»

Гипертонический
-повышенное давление;

• – головные боли;
• – повышение температуры тела;
• – потливость;
• – гиперемия лица

Систолическое давление должно иметь показатели выше 140 мм рт. ст.

Гипотонический
– низкое давление;

– слабость;

– сонливость;

– головокружения;

– потери сознания;

– дезориентация при смене положения тела

Частые обмороки (не реже 1 раза в месяц), зафиксированные медперсоналом, нейроциркуляторная астения и некоторые другие заболевания

Кардиологический
– аритмия;
– тахикардия;
– сердечные боли
Нарушение функций сердечно-сосудистой системы

Смешанный
Может встречаться симптоматика из различных типов

Согласно этой статье, от призыва в армию освобождают стойкие значительно выраженные нарушения:

•  При гипертоническом типе к ним относятся гипертензивные реакции и неустойчивость давления (при наличии жалоб) и резко выраженные вегетативно-сосудистые расстройства, которые не поддаются лечению в течение 6 или более месяцев.
• При гипотоническом негодными к службе признают юношей с гипотензивными реакциями и стойким фиксированным давлением ниже 100/60 мм.рт.ст (при наличии жалоб), стойкими и выраженными вегето-сосудистыми расстройствами и нарушением ритма сердца, которые не поддаются лечению.
• При кардиологическом типе служба противопоказана при стойких кардиалгиях, которые сопровождаются резко выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами при безуспешности повторного лечения в стационаре.

В остальных случаях вегетососудистая дистония и армия совместимы. Даже при наличии умеренно выраженных нарушений молодой человек признается годным к службе с категорией «Б-3».

Памятка Службы Помощи Призывникам:

На комиссию в военкомат нужно идти со всеми документами, связанными с ВСД. Перед медицинским освидетельствованием запросите в своей поликлинике выписку из медицинской карты, подготовьте справки, результаты анализов и других исследований. Без наличия этих документов военкомат может отказать в направлении на дополнительное обследование и утвердить призывную категорию.

C уважением к Вам, Николаева Анна, юрист Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет или отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.

Берут ли в армию с ВСД в 2019 году?

Чтобы избежать службы в армии, многие юноши призывного возраста используют не совсем честные способы. Однако если вы решили спрятаться от службы за таким диагнозом как ВСД, будьте готовы к тому, что просто на слово военные врачи не верят.

В доказательство того факта, что молодой человек страдает данным заболеванием придется предоставить медицинскую карту, где будут отмечены все обращения к врачу.

Но даже если вам удастся доказать наличие данного заболевания, запомните следующее – с таким диагнозом не только отстраняют от службы в вооруженных силах, а также не берут на работу, еще можно будет забыть о поступлении в ВУЗ (см. отсрочка от армии по учебе).

Поэтому советуем хорошенько взвесить все за и против. А теперь давайте разбираться с главным вопросом, берут ли в армию с ВСД? Справедливости ради нужно отметить, что в нашей стране ВСД считается несерьезным заболеванием.

А врачи из военной комиссии призывников с этим синдромом в 47.1% случаев считают симулянтами.

Следует отметить, что ВСД это опасное и сложное заболевание, при котором сильные физические и эмоциональные нагрузки могут нанести непоправимый вред здоровью.

На что хотелось бы обратить внимание призывников, диагноз устанавливается в обязательном порядке в стационарных условиях.

Юноша должен отлежать в больнице, и в выписном листе должно быть написано – диагноз вегетососудистая дистония с обмороками и кризами.

Если в документах не зафиксированы обмороки, то есть юноша не обращался с такой проблемой к врачам, рассчитывать на освобождение от армии нет смысла.

Берут ли в армию с вегетососудистой дистонией?

С вегетососудистой дистонией в нашей стране берут в армию, ведь данный диагноз не является заболеванием, врачи считают, что это совокупность симптомов других болезней. Но поскольку медики понимают, насколько опасным является ВСД, они довольно часто комиссуют молодых людей призывного возраста по другим статьям. Ведь при наличии ВСД могут проявляться такие патологические состояния как:

• Частые обмороки
• Боли в области сердца
• Упадок сил
• Потеря ориентации
• Головокружение
• Потеря зрения или слуха
• Панические атаки

Безусловно, учитывая все вышеперечисленные симптомы, было бы вполне логично отстранить призывника от армии, однако наличие ВСД придется доказывать. Если у врачей из военной комиссии возникнут, какие-то подозрения, то призывник отправляется на дополнительное обследование.

Врачи выделяют четыре вида ВСД:

• Гипертонический тип, ВСД сопровождается высоким артериальным давлением
• Гипертонический тип ВСД, где наоборот наблюдается низкое АД
• Смешанный тип, для этого вида ВСД характерны резкие перепады давления, частые головные боли
• Кардиальный тип, сопровождается такими симптомами: сбой сердечного ритма, нехватка воздуха, тахикардия

Еще один часто задаваемый вопрос от родителей и призывников, берут ли в армию с ВСД по гипертоническому типу? Да при гипертонии юноша может быть отстранен от военной службы, но при этом должны быть такие основания: систолическое давление не ниже чем 145/155, диастолическое в пределах 90/100.

Призыв в армию и ВСД

С диагнозом ВСД можно служить, особенно в тех случаях, когда не возникают психоневрологические симптомы.

Однако поступивший на службу призывник, должен поставить в известность армейских врачей о том, что могут возникать симптомы сопровождающие ВСД.

Так же будет не лишним проходить обследование, контролировать артериальное давление и при необходимости употреблять специальные лекарственные препараты.

Отправляясь в военкомат, каждый призывник должен понимать, что в 97 случаев из 100 с диагнозом ВСД позволяется служить в армии.

К тому же многие врачи просто уверены, что длительное пребывание на свежем воздухе, постоянные физические нагрузки, правильно сбалансированное питании способны полностью излечить призывника от такого недуга как вегетососудистая дистония.

При этом врачи с чистой совестью отправляют молодых людей в армию, понимая, что если что-то случиться бойцу будет оказана первая медицинская помощь по месту службы.

Конечно, не стоит отрицать тот факт, что некоторым призывникам с вегетососудистым нарушением все вышеперечисленные условия пойдут на пользу. Может нормализоваться АД, исчезнут боли в области сердца, а также перестанут проявляться приступы удушья.

Но некоторым бойцам от строевой подготовки может стать значительно хуже, в частности, если вегетососудистая дистония сопровождается гипертонией. Ознакомьтесь со статьей, с какими болезнями не берут в армию, чтобы составить правильный план обследования.

Ухудшение самочувствия при ВСД на службе

Очень часто бывают ситуации, когда до призыва в армию ВСД имела легкую форму, а уже на службе ее проявления стали более заметными. Этому есть вполне аргументированные объяснения: прежде всего чрезмерные физические нагрузки, мало времени для отдыха, психическое перенапряжение.

Все вышеперечисленные факторы способны спровоцировать обострение данного заболевания. При сильном недомогании армейский врач обязан отправить солдата в госпиталь. В случае если лечение оказалось неэффективным, бойца могут комиссовать.

Военнослужащего отправляют домой, когда на фоне вегетососудистой дистонии проявляются такие патологии как: мигрень, тяжелая форма аритмии, неврозы, гипотония, нарушения в работе дыхательной системы и многое другое.

Вывод

И так подводя итог, следует акцентировать внимание на том, что установленный отдельно диагноз вегетососудистая дистония не может быть причиной для освобождения от службы в армии.

Если не будет выявлено сопутствующих заболеваний, то призывнику может быть присвоена категория годности Б-3, которая обозначает ограничения по роду войск.

Надеемся, что прочитав данную статью, призывники получили ответ на вопрос, можно ли служить в армии с диагнозом вегетососудистая дистония? Более подробную информацию можно получить, ознакомившись с армейским документом «Расписание болезней» он имеется в свободном доступе.

Помните, что кроме вас самих, никто не сможет позаботиться о вашем здоровье!

Берут ли в армию с ВСД (вегето-сосудистой дистонией)?

Частые головные боли, дезориентация в пространстве, приступы паники и другие неприятные симптомы не лучшие спутники будущего солдата.

Берут ли в армию с вегето-сосудистой дистонией? Вопрос спорный. В большинстве случаев патологическое состояние не предусматривает освобождения от службы или получения отсрочки.

Что такое ВСД

Вегето-сосудистая дистония не относится к отдельным заболеваниям. Это комплекс расстройств и патологий, вызванных нарушением работы вегетативной нервной системы, отвечающей за функционирование:

• органов дыхания;
• кишечника;
• сердца, сосудов;
• головного мозга;
• зрения;
• желёз внутренней секреции и прочего.

К распространённым жалобам дистоников относят:

• односторонние головные боли (мигрени);
• нарушения сердечного ритма (аритмии);
• тахикардию, брадикардию;
• слабость, обмороки;
• плохой сон;
• раздражительность, астению, неврозы;
• приступы сильного страха;
• апатию, депрессию.

• Берут ли в армию с вегето-сосудистой дистонией, сопровождающейся выраженной симптоматикой, будут решать в военкомате.
• Непомерные физические и психологические нагрузки могут спровоцировать ухудшение состояния.

При наличии у подростка признаков вегето-сосудистой дистонии, следует обратиться к врачам заранее, чтобы в медицинской карте на момент призыва были результаты предыдущих обследований и диагноз невролога. 

Когда не берут на службу

Синдром бывает следующих типов:

• Гипертонического. Проявляется повышением давления, головными болями, раздражительностью.
• Гипотонического. Призывник испытывает слабость, падает в обморок. У него отмечается пониженное давление и показатель гемоглобина.
• Кардиального. Характеризуется болями в области сердца, учащённым или замедленным пульсом.
• Смешанного. Сочетает в себе признаки вышеперечисленных типов.

В перечне болезней, которые несовместимы с армией ВСД нет.

При кардиальном типе, служба может быть противопоказана при:

• болях в сердце;
• тахикардии;
• брадикардии;
• нарушениях функции миокарда и прочего.

Могут не взять в армию при вегето-сосудистой дистонии гипертонического типа. Артериальное давление должно превышать 140/90 мм рт. ст.

У гипотоников, основанием получения категории «В» или «Г» являются зафиксированные:

• частые обмороки;
• сниженный гемоглобин и артериальное давление;
• нарушения координации;
• общий упадок сил.

При диагностировании отдельных патологий из перечня, вопрос о призыве в армию при вегето-сосудистой дистонии решается индивидуально, в соответствии с законодательством.

Медкомиссия

Военные врачи относятся к синдрому скептически, считая его недоработкой гражданских коллег. При наличии диагноза ВСД в медицинской карте, призывника отправляют на обследование, чтобы выявить или исключить серьёзные патологии.

По результатам медкомиссии юноше будет присвоена одна из категорий:

«А». Полностью здоров и пригоден к службе.

«Б». Будет служить с ограничениями.

«В». Зачислен в запас.

«Г». Ограничен временно, медкомиссию потребуется проходить повторно.

«Д». Непригоден.

При плохом самочувствии парень должен сам настаивать на тщательном обследовании и требовать на руки заключения врачей. 

Как получить освобождение

Служба противопоказана при: 

• гипертонической, гипотонической и кардиальной патологии;
• выявлении тяжёлых сопутствующих заболеваний (сердечной недостаточности, нарушения работы щитовидной железы, плохой проходимости сосудов и прочего);
• обострении вегетативного расстройства.

Военные врачи уверенны, что при смешанной сосудистой дистонии, армия не вредна и даже полезна. В медицинской карте ставится отметка, что солдат страдает от этого расстройства.

ВСД как диагноз не рассматривается. Важны дополнительные болезни, которые по закону дают право на освобождение от службы.

Все споры, возникающие между военной комиссией и призывником, решаются путем подачи ходатайства в вышестоящие инстанции (областной военкомат, прокуратору, суд). 

Если состояние ухудшилось на службе

Попав в армию, многие дистоники чувствуют себя лучше, вплоть до полного выздоровления.

Лучшими средствами лечения и профилактики ВСД считаются:

• свежий воздух;
• физические нагрузки;
• режим дня;
• закаливание;
• общение в коллективе.

Если на службе в армии вегето-сосудистая дистония обострилась, необходимо посетить санчасть и настоять на повторной медкомиссии. До этого времени его обязаны госпитализировать и обеспечить необходимыми препаратами для облегчения состояния.

  Солдата комиссуют после получения медицинского заключения. 

Большинство призывников с ВСД будут служить. Исключение составляют тяжёлые формы, с выраженными проявлениями со стороны других органов. Чаще всего освобождение удаётся получить, доказав факт наличия гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий. Панические атаки и армия несовместимы, но доказать отклонение тяжело.

Врач кардиолог, функциональный диагност и автор статей hyperhelp.ru интернет-портала о профилактике и лечении кардиологических заболеваний. С 1997 года успешно помогаю излечиться от сердечно-сосудистых заболеваний.