Как следует принимать Левомицетин при цистите

Аналоги и средняя цена по России

Средняя стоимость Левомицетина составляет 60-150 рублей. Среди аналогов можно выделить:

1. Цефуроксим, назначается при инфекции органов мочевыделительной системы, имеет такие же противопоказания.
2. Монурал. Не рекомендуемся использовать в лечении беременных и детей до 5 лет. Помогает эффективно справиться с бактериальной микрофлорой в мочевике.
3. Амоксиклав. Имеет несколько форм выпуска, применяется для лечения детей и беременных женщин.
4. Нолицин. Используется для возрастной категории старше 18 лет, может назначаться больным с почечной недостаточностью (в отличие от Левомицетина).

Цена лекарства в аптеках напрямую зависит от количества таблеток в упаковке и от непосредственного производителя.

К примеру «Левомицетин Актитаб» стоит от 100 до 110 рублей за упаковку в 10 таблеток. Стоимость препарата фармацевтической фирмы «Дальхимфарм» варьируется в рамках 80-100 рублей за упаковку в 20 таблеток.

Как действует

Помогает препарат благодаря своему особенному действию на микробов. Заключается оно не только в связывании процессов синтеза белка внутри микроорганизмов, но и в блокировании пептидилтрансферазной активной функции.

Достигается это путем разрушения рибосом внутри патогенных микроорганизмов. Рибосомы – это немембранные органоиды, играющие основополагающую роль во внутреннем усвоении аминокислот и синтезе из них белковых составляющих.

Процент показателей связи с белком плазмы крови находится на уровне 50-60%. Активность лечебного средства сохраняется в течение 4-5 часов после приема. Метаболизм препарата происходит в печени, а окончательно выводится из организма лекарство почками спустя сутки после того, как было принято.

Левомицетин таблетки инструкция

«Левомицетин» считается токсичным медикаментом, поэтому применяют не у всех категорий пациентов.

Инструкция по применению определяет противопоказания к использованию средства, это:

• дисфункции печени и почек – хлорамфеникол может не выводиться из организма и грозить медикаментозной интоксикацией;
• псориатические поражения кожи, дерматиты, экзема;
• патологии органов кроветворения;
• индивидуальная восприимчивость к компонентам препарата — у некоторых пациентов развиваются тяжелые побочные эффекты;
• кожные патологии, спровоцированные грибками, аутоиммунные патологии, поскольку средство провоцирует ухудшение состояния больного;
• грудное вскармливание и беременность — препарат разрешен в редких случаях, когда эффект будет выше, нежели возможные риски для матери и ребенка;
• детский возраст — препарат у детей не запрещен, но врачи с тщательностью рассчитывают дозировку для маленьких пациентов, учитывая особенности течения патологии и возраст пациента.

Длительность лечения и дозировка зависит от формы и запущенности цистита. В среднем терапия длится 8-14 дней. Необходимо полностью закончить курс, иначе появятся рецидивы болезни.

Примечание: более 2 недель Левомицетин не применяется.

Таблетки нужно пить за 1 ч. до или после приема пищи. Суточная доза при цистите не должна превышать 2 г. При хронической форме назначается по 500 мг 4 раза в день. Таблетки нужно пить через равный промежуток времени.

При остром течении цистита дозировка может быть увеличена, чтобы предотвратить развитие осложнений. Детям в возрасте 3-8 лет выписывают по 125 мг 3-4 раза в день. Дети старше 8 лет лечатся по той же схеме, что и взрослые.

Для лечения цистита нужна комплексная терапия. Левомицетин только убивает патогенную микрофлору, для восстановления функционирования мочевого пузыря понадобятся НПВС, уросептики и другие препараты.

Как принимать левомицетин при цистите? Способ применения и дозы определяются врачом. Примерная схема лечения при остром и хроническом цистите заключается в четырехразовом приеме таблеток по 0.5 мг на протяжении суток. Общее количество препарата в день не должно превышать 2 г. Повышение дозы допускается с разрешения специалиста в особо тяжелых случаях при остром течении заболевания, пиелонефрите и других осложнениях.

Время приема – за час до еды или через час после. Курс лечения – не менее 7 – 8 дней. Терапия с помощью средства продолжается, даже если пациент, принимавший Левомицетин, отмечает улучшение. Общая продолжительность лечения обычно составляет 2 недели. В каждой упаковке лекарства имеется инструкция по применению, подробно описывающая схему употребления, и рекомендуемые дозы.

По инструкции таблетки следует пить за 30 минут до приема еды от 3 до 4 раз в сутки. Если после выпитой капсулы возникает тошнота, тогда рекомендован прием лекарства спустя час после еды.

Стандартный курс лечения составляет 7 дней. При надобности врач вправе продлить лечение до двух недель. Нельзя прекращать прием препарата раньше установленного доктором срока. Так как существует риск рецидива инфекции. Максимальная разовая дозировка для взрослых равна 500 мг, для детей – 150-400 мг.

При цистите Левомицетин принимается за 1 час до еды. Таблетки нужно глотать целиком, запивая большим количеством жидкости. Дозировка препарата подбирается лечащим врачом с учетом степени воспаления мочевого пузыря. При хронической форме цистита лекарство необходимо принимать по 0,5 г 4 раза в сутки.

Лекарство применяется не только против цистита. Среди показаний к его использованию все известные врачам болезни, вызванные проникновением в организм инфекционными агентами из внешней среды, а также воспаления, причиной которых стали условно-патогенные микроорганизмы.

Как утверждает инструкция по применению этого медикамента, лекарство эффективно и при лечении:

• пневмоний;
• легочных абсцессов;
• менингита;
• энцефалита;
• хламидиоза;
• перитонита;
• трахомы;
• туляремии.

То есть применение препарата достаточно широко. Врачами в больницах лекарство используется практически при терапии любого заболевания, вызванного патогенными микроорганизмами, чувствительными к действию хлорамфеникола.

Как принимать Левомицетин от цистита

Как принимать Левомицетин узнайте из ролика:

у детей. врач учитывает возраст, общее состояние здоровья (желательно провести общее обследование), степень развития ребенка (или отклонения в нем), вес в привязке к росту и общепринятым стандартам развития ребенка (в детской консультации вся эта информация существует в свободном доступе).

Современный препарат, антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения, который выпускается в очень выгодной в плане лечения форме, Салютаб. Он представляет собой концентрированные гранулы, которые легко растворяются в воде. Их эффективность никак не зависит от приема пищи. Доза препарата составляет однe таблеткe. Курс у женщин имеет продолжительность от трех дней до двух недель в зависимости от тяжести процесса. Цефарол уже при первом приеме снимает болевые ощущения.

При лечении Левомицетином прием любых алкогольных напитков запрещен.

взрослым необходимо для принятия внутрь по 500 мг за один раз;

Левомицетин представляет собой противомикробный медикаментозный препарат с ярко выраженным бактериостатическим эффектом. Данное лекарственное средство обладает высокой эффективностью относительно большинства микроорганизмов, известных на сегодняшний день. Левомицетин относится к антибиотикам, что обусловливает чрезвычайно широкий круг его применения. При попадании внутрь активные компоненты препарата способны быстро ингибировать процесс синтеза белков болезнетворными микроорганизмами, впоследствии чего они погибают.

болезней мочеполовой сферы: хламидиоз, микоплазмоз;
беременность;

Особенности препарата

Инфекционное воспаление мочевого пузыря связано с попаданием бактерий в сам орган, а также мочеиспускательный канал. Болезнь вызывается различными видами патогенов, среди которых лидирующую позицию занимает кишечная палочка. Значительную распространенность в плане провоцирования цистита имеют инфекции, передающиеся половым путем, например, трихомонада, микоплазма, хламидии и т.д.

Одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков, способных убить любую патогенную микрофлору в мочевом пузыре, является Левомицетин. Для него характерен целый ряд очевидных преимуществ:

• мощный бактериостатический эффект, благодаря чему удается добиться уничтожения бактерий, устойчивых к антибиотикам тетрациклинового, сульфаниламидного и пенициллинового ряда;
• щадящее воздействие на человеческий организм, что вообще не характерно для антибиотиков. Данный факт позволяет назначать препарат для лечения пациентов в послеродовой и послеоперационный период;
• возможность применения не только для лечения уже существующей проблемы, но и ее профилактики;
• отличная совместимость с большинством видов медикаментозных препаратов, в том числе и тех, которые назначаются для лечения инфекционных заболеваний.

Левомицетин эффективен не только против цистита, но и ряда других болезней мочевыделительной и мочеполовой системы в целом, а также органов пищеварения:

Система	Патология
Половая	Инфицирование влагалища, хламидиоз, трихомонада
Мочевыделительная	Цистит, уретрит, инфекции желчевыводящих путей
ЖКТ	Бруцеллез, сальмонеллез, дизентерия
Другие	Различные гнойные инфекции, отит, пневмония.

Несмотря на кажущуюся безопасность, а также впечатляющее количество положительных отзывов о данном препарате, принимать его можно только после соответствующего назначения со стороны лечащего врача. Категорически запрещено лечиться Левомицетином самостоятельно, так как это может привести к совершенно иному эффекту.

Показания

Левомицетин эффективен при остром и хроническом цистите, независимо от степени тяжести болезни. Препарат убивает патогенную микрофлору и снижает воспаление, тем самым уменьшая симптоматику заболевания.

Антибиотик эффективен не только при цистите, но и при любых инфекционно-воспалительных процессах:

• мочеполовые инфекции – хламидиоз и гонорея;
• инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы – уретрит, эрлихиоз;
• инфекции брюшной полости – тиф, перитонит, дизентерия;
• заболевания органов дыхания и ЛОР-органов – пневмония, абсцесс легкого, бронхит, отит, тонзиллит;
• остеомиелит;
• сепсис.

Препарат может применяться при менингококковых инфекциях, а также для профилактики мочекаменной болезни.

Левомицетин при цистите нельзя применять при таких состояниях:

• почечная и печеночная недостаточность;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• индивидуальная непереносимость хлорамфеникола;
• беременность и период лактации;
• детский возраст младше 3 лет.

Перед тем, как начинать терапию, необходимо проверить индивидуальную переносимость активного компонента в составе. Аллергические реакции при лечении Левомицетином — не редкость.

Возможные побочные реакции:

• расстройство стула;
• приступ колита;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• перепады артериального давления;
• нарушение зрения, ослабление концентрации внимания;
• сонливость, усталость;
• местные аллергические проявления, реже – отек Квинке.

Чтобы побочные реакции не возникали, нужно соблюдать дозировку и схему приема. При передозировке возможно развитие «серого синдрома». Данное состояние проявляется побледнением кожного покрова, снижением температуры тела и нарушением дыхания. Высока вероятность летального исхода.

Прием Левомицетина нельзя сочетать с цитостатиками. При совмещении с пероральными контрацептивами следует проконсультироваться с гинекологом. Антибиотик ослабляет действие противозачаточного средства. Также Левомицетин снижает эффективность гипогликемических лекарств.

Левомицетин назначается при следующих состояниях:

• воспаление легких;
• инфекционные поражения дыхательных органов;
• заболевания мягких тканей, обусловленные действием определенных возбудителей;
• наличие инфекции в почках;
• при циститах, уретритах;
• хламидиоз, менингит и другое.

Лекарство обладает большим количеством противопоказаний:

Строго запрещено лекарство для терапии заболевания у беременных женщин и во время лактации

Показан прием средства лишь при наличии серьезной угрозы для здоровья и жизни пациентки.
С осторожностью назначается антибактериальное средство детям. При этом доктор рассчитывает дозу лекарства в зависимости от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и течения цистита.
Запрещен прием Левомицетина при почечной, печеночной недостаточности, при серьезных нарушениях со стороны сердца и сосудов.
Не рекомендуется использование таблеток при псориазе, экземе, грибковых инфекциях и других иммунных заболеваниях дермы.
Запретом к терапии с помощью медикаментозного средства выступает индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Не назначается Левомицетин среди больных, перенесших лучевую терапию, во время лечения с помощью цитостатиков.

Левомицетин доктора назначают при заболеваниях воспалительного и инфекционного характера, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к хлорамфениколу. Таблетки также активно применяют при:

• Дизентерии.
• Сальмонеллезе.
• Менингите.
• Шигелезе.
• Брюшном тифе.
• Бруцеллезе.

Левомицетин назначают тогда, когда другие противомикробные препараты оказываются малоэффективными или когда их нельзя принимать в виду индивидуальной непереносимости.

Антибиотик противопоказан:

• При непереносимости отдельных составляющих таблеток.
• Во время беременности и лактации.
• Для новорожденных.
• Пациентам с патологиями кожи и крови.
• Людям, имеющим проблемы с почками и печенью.

При соблюдении дозировки и предписаний доктора, антибиотик переносится хорошо. Некоторые пациенты отмечают возникновение побочных реакций:

• Дерматит.
• Нарушение кишечной и влагалищной микрофлоры.
• Мигрень.
• Патологии системы кроветворения.
• Аллергия.
• Раздражительность.
• Ухудшение зрения.
• Снижение остроты слуха.
• Нарушение сна.
• Изменение вкуса.
• Депрессивные состояния.

Рекомендации по приему средства

Пить Левомицетин можно только по назначению лечащего врача, так как средство оказывает влияние на все органы и системы человека. Для достижения наилучшего эффекта следует придерживаться определенных правил:

Важно знать, что прием Левомицетина ослабляет эффект противозачаточных препаратов.
Запрещено принимать алкоголь.
Нельзя самостоятельно повышать дозы лекарства для усиления эффекта.
Курс лечения составляет не более 14 дней, в противном случае часто развивается нарушение работы почек.
Самостоятельно отменять лечение не рекомендуется.
Левомицетин плохо сочетается с Пиразолоном, Фенобарбиталом, цитостатическими и некоторыми другими средствами

С осторожностью назначают Левомицетин людям, чья трудовая деятельность связана с управлением опасными механизмами и вождением автотранспорта
На время лечения необходимо взять отпуск. С осторожностью назначают Левомицетин людям, чья трудовая деятельность связана с управлением опасными механизмами и вождением автотранспорта

На время лечения необходимо взять отпуск

С осторожностью назначают Левомицетин людям, чья трудовая деятельность связана с управлением опасными механизмами и вождением автотранспорта. На время лечения необходимо взять отпуск

Не используется Левомицетин в сочетании с цитостатическими препаратами, Ристомицином, Циметидином, сульфаниламидами, химиотерапией.

При союзе с пероральными гипогликемическими средствами действие Левомицетина помогает усилить их лечебный эффект.

Снижается при одновременном приеме с Левомицетином лечебный эффект от приема Фенитоина, Циклоспорина, Циклофосфамида и некоторых других препаратов этой группы.

Лекарство не сочетается с медицинскими препаратами, содержащими:

1. Ристомицин.
2. Сульфаниламид.
3. Циметидин.

Нельзя допускать одновременный прием этого антибиотика и с иными цитостатическими препаратами. Также не следует совмещать процедуры лучевой и химиотерапии с приемом этого лекарства.

Левомицетин заметно понижает эффективность:

• гормональных контрацептивов;
• медикаментов и БАДов с содержанием железа;
• фолиевой кислоты;
• цианокобаламина.

На эффективность Левомицетина негативно влияют средства, содержащие:

1. Фенобарбитал.
2. Рифабутин.
3. Рифампицин.

Парацетамол и иные лекарства с ацетилсалициловой кислотой вдвое замедляют период полураспада и продевают время полного вывода антибиотика из организма.

Применение Левомицетина при цистите

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия, применяющийся при различных заболеваниях, спровоцированных действием патогенных микроорганизмов. К нему чувствительны многие грамположительные, грамотрицательные бактерии. Попадая внутрь организма, препарат оказывает губительное действие на их жизненно важные процессы, что приводит к остановке размножения микроорганизмов.

Важно! Преимуществом Левомицетина над его аналогами является медленное развитие устойчивости микроорганизмов к его компонентам. Поэтому он может применяться несколько раз с одинаковой эффективностью

Основное действующее вещество – хлорамфеникол. Существует несколько форм выпуска препарата:

• таблетки для приема внутрь с разной дозировкой действующего вещества – по 250, 500 мг;
• порошок для приготовления раствора для инъекций дозировкой 500, 1000 мг.

В состав таблеток помимо хлорамфеникола входят дополнительные компоненты. Показаниями к назначению Левомицетина являются инфекционные заболевания различных органов и систем организма, спровоцированные патогенными микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Это могут быть болезни:

• дыхательных путей;
• мочеполовой системы;
• органов брюшной полости;
• другие.

Как и большинство антибиотиков, Левомицетин назначается при этих недугах в том случае, если терапия более щадящими препаратами не принесла результата или заболевание протекает в тяжелой форме.

Эффективность при цистите

Цистит относится к заболеваниям мочеполовой системы, при которых эффективно применение Левомицетина. Антибиотик помогает при разных видах течения недуга:

Острый цистит отличается внезапным проявлением, спровоцировать его могут многие факторы: попадание в мочевыводящие пути кишечной палочки, стафилококка, других. Сразу после этого женщина ощущает первые симптомы заболевания, справиться с которыми можно с помощью своевременного применения Левомицетина:

• болезненные мочеиспускания;
• частые позывы к ним, иногда ложные;
• боли внизу живота.

Воспалительный процесс прогрессирует интенсивно, поэтому если не начать своевременное лечение, симптоматика резко ухудшается: появляются кровь, гной в моче, помутнение урины, повышение температуры тела. Чем раньше начать применение Левомицетина, тем большего количества осложнений удастся избежать.

Также препарат эффективен при хроническом цистите. Его симптомы схожи с острой формой, но обычно менее выражены. Соблюдение рекомендаций врачей по поводу профилактики рецидивов, обострения воспалительного процесса, помогает надолго продлить ремиссию. Как только начинается обострение, эффективным будет применение Левомицетина.

Интересно! Цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Около 90% случаев заболевания припадает на женскую часть населения. Это объясняется особенностями строения женской мочеполовой системы.

Схема лечения

Инструкция по применению содержится в каждой упаковке препарата. Рекомендуется изучить ее перед началом применения. Каждая лекарственная форма имеет свои особенности, необходимо знать, как принимать ее:

Таблетки. Предназначены для приема внутрь, запиваются достаточным количеством воды. Существует два варианта приема: за полчаса до еды, через час после

Важно пить таблетки через одинаковые промежутки времени, разделяя суточную норму на несколько приемов.
Порошок. На его основе готовится раствор, используемый для внутривенного или внутримышечного введения

Для приготовления первого необходимо растворить порошок в 10 мл очищенной медицинской воды. Для раствора, вводимого внутримышечно, используют 2-3 мл воды. При необходимости ее можно заменить новокаином.

Дозировка назначается индивидуально лечащим врачом. Таблетки взрослым обычно приписывают принимать по 500 мг трижды в день.

Максимально допустимая суточная доза может составлять до 4000 мг, но при этом человек находится под постоянным наблюдением врача. Детям обычно назначают по 125-250 мг трижды в день.

Инъекции Левомицетином предлагаются взрослым по 500-1000 мг трижды в день, детям дозировка рассчитывается исходя из веса. Способ введения определяет также лечащий врач.

Возможные побочные действия

Во время лечения левомицетином у пациентов могут появиться побочные действия со стороны различных систем. В некоторых случаях наблюдается тошнота, рвота, стоматит, дисбактериоз, колиты и глоссит. Данные симптомы пропадают сразу после отмены препарата.

В анализах крови может наблюдаться снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, а также появление гранулоцитов. В некоторых случаях отмечаются скачки артериального давления.

При длительном приеме в редких случаях появляется главная боль, головокружение, снижение настроения, повышенная утомляемость, нарушение слуха и зрения, а также искажение вкусовых ощущений. При непереносимости препарата отмечается возникновение сыпи, дерматозы и отек Квинке.

Дополнительно о лечении цистита рассказано в видео:

Противопоказания и особенности применения

Перед применением препарата обязательно должна быть прочитана инструкция по применению. Данное лекарственное средство не назначается пациентам с проблемами кроветворения, выраженных патологиях печени и почек. Также не следует использовать его для лечения при наличии грибковых поражений кожи, псориаза, экземы, а также при ангине

Особенно важно отметить, что левомицетин не назначается с целью предупреждения осложнений при проведении оперативного вмешательства

Левомицетин при лечении цистита нельзя сочетать с сульфаниламидами, цитостатиками, а также при осуществлении лучевой терапии. Женщинам нужно помнить, что препарат снижает контрацептивное действие гормональных препаратов, а также уменьшает усвояемость железа и фолиевой кислоты.

При превышении указанной дозировки возможно развитие патологии в системе кроветворения. При этом появляется бледность кожного покрова, боли в горле, повышение температуры тела, выраженная слабость, внутренние кровотечения и гематомы на коже. Повышенная чувствительность к компонентами препарата проявляется в виде вздутия живота, тошноты, изменения цвета кожных покровов и проблем со стороны легких. При употреблении особенно высоких доз появляется нарушение зрения и слуха.

Первой помощью при передозировке является отмена препарата. Далее необходимо промыть желудок и принять энтеросорбенты. Обязательным является симптоматическое лечение. Таким образом, левомицетин при лечении цистита является эффективным, но использовать его самостоятельно нельзя, так как имеется большое количество противопоказаний и побочных действий.

Формы выпуска и показания к применению

Существует несколько форм, в которых выпускается данный препарат. Это:

1. Таблетки. В них содержится о,25 или 0,5 г активного вещества: хлорамфеникола. Кроме него, в состав входят такие компоненты, как картофельный крахмал, стеариновая кислота и пр.
2. Порошок для инъекционного раствора. В нем находится 500 или 1000 мг основного компонента.
3. Глазные капли. В их составе хлорамфеникол содержится в количестве 2,5 мг.

Эти разновидности Левомицетина применяются в разных областях, поэтому нужно проявлять осторожность при их использовании. Желательно перед применением лекарства проконсультироваться с врачом или тщательно изучить инструкцию

Выявить, имеются ли показания к применению Левомицетина, может только врач. Дело в том, что данное средство является достаточно сильным, поэтому использовать его стоит лишь при наличии тяжелых заболеваний инфекционного происхождения. В остальных случаях специалисты рекомендуют щадящие виды антибиотиков.

Чаще всего Левомицетин назначают при:

• брюшном тифе;
• менингите;
• менингите гнойного типа;
• сепсисе любой этиологии;
• паратифе А и В.

Но для этого нужно знать особенности клинической картины – только так можно оценить целесообразность использования средства. Без рекомендации врача данный препарат применять не стоит.

Назначая пациенту Левомицетин, врач должен учесть ограничения и противопоказания. К их числу относятся:

• чрезмерная чувствительность к составу;
• аллергия на левомицетин;
• кожные болезни грибкового происхождения;
• экзема;
• почечная недостаточность;
• инфекции и воспаления органов дыхания;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• возраст до 3 лет и пр.

Способ применения при цистите

Наиболее часто недуг поражает мочеполовые органы женщин, а у представителей сильного пола данное заболевание является редкостью

Именно поэтому особенно важно знать, как назначать и как переносится Левомицетин при цистите у женщин

В основном особенности назначения таблеток не зависят от пола человека, болеющего недугом, однако в некоторых случаях женщинам назначаются более щадящие дозы, в зависимости от особенностей ее организма.

Взрослым людям с патологией мочеполовой системы антибиотик рекомендуется пить в четыре этапа в сутки, по одной таблетке. Увеличена доза может быть при осложненных заболеваниях

Что касается детей, то лекарство пациентам младшего возраста назначают с особой осторожностью, учитывая степень тяжести течения недуга, а также вес больного ребенка. Длительность курса лечения составляет не более 10 дней

Способ применения, который указан в инструкции, является лишь общей рекомендацией, которую, как правило, доктора корректируют. Как принимать Левомицетин при цистите доктор назначает индивидуально, учитывая особенности организма больного, категорию возраста и насколько тяжело развивается патология.

Как принимать левомицетин при цистите? Способ применения и дозы определяются врачом. Примерная схема лечения при остром и хроническом цистите заключается в четырехразовом приеме таблеток по 0.

5 мг на протяжении суток. Общее количество препарата в день не должно превышать 2 г. Повышение дозы допускается с разрешения специалиста в особо тяжелых случаях при остром течении заболевания, пиелонефрите и других осложнениях.

Общая продолжительность лечения обычно составляет 2 недели. В каждой упаковке лекарства имеется инструкция по применению, подробно описывающая схему употребления, и рекомендуемые дозы.

Левомицетин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин

Взаимодействие Левомицетина с прочими медикаментами

Одновременное употребление Левомицетина и сульфаниламидов (Бисептол, Стрептоцид) нежелательно, возможно нарушение работы органов кроветворения и сосудов.

При одновременном употреблении с гипогликемическими средствами эффективность последних значительно усиливается. В случае совместного применения Левомицетина и Парацетамола период выведения Левомицетина из организма увеличивается.

Женщины должны знать о снижении результативности приема оральных контрацептивов при лечении Левомицетином.

О симптомах цистита у женщин читайте в нашей статье.

У препарата есть ряд медикаментов-аналогов, с идентичным действующим веществом:

• Хлорамфеникол;
• Левомицетина сукцинат натрия;
• Левовинизоль;
• Левомицетин Актитаб.

Негативное влияние на организм

Левомицетин от цистита не только помогает, но и может вызвать ряд побочных реакций при длительном применении.

  Растительные капли при цистите

Чаще всего негативное воздействие лекарства сказывается на пищеварительной системе, что проявляется в виде развития диареи, дисбактериоза и диспепсического синдрома (тошнота, рвота, вздутие, боли в области живота).

Реже таблетки приводят к развитию анемии, лейкопении, появлению головных болей.

В некоторых случаях продолжительный курс лечения может способствовать развитию молочницы. По этой причине после применения хлорамфеникола назначают антимикотики в профилактических целях.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любой другой антибиотик, Левомицетин имеет достаточно много противопоказаний. Игнорировать их настоятельно не рекомендуется. К ним относятся:

препарат не должен использоваться для лечения женщин, вынашивающих ребенка или находящихся в периоде лактации

Такое возможно, только если болезнь представляет реальную угрозу жизни будущей мамы и/или ее плода;
важное противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов данного средства;
патологии сердечно-сосудистой системы, почечная и печеночная недостаточность;
не рекомендуется лечиться Левомицетином при наличии кожных заболеваний, например, экземы, дерматита, грибковых поражений и т.д.;
перенесенная ранее лучевая терапия.. Примечательно, что детям данный препарат назначается

Но делать это должен врач, который рассчитывает оптимальную дозировку, исходя из возраста пациента, его веса, состояния здоровья и особенностей течения цистита

Примечательно, что детям данный препарат назначается. Но делать это должен врач, который рассчитывает оптимальную дозировку, исходя из возраста пациента, его веса, состояния здоровья и особенностей течения цистита.

Побочные эффекты возможны даже при соблюдении рекомендаций по ограничению приема средства. Пациент может чувствовать:

• тяжесть в желудке, тошноту, потерю аппетита, на фоне чего теряется и масса тела. Развивается стойкий метеоризм;
• головные боли, мигрени, головокружения;
• раздражительность, апатия к происходящему, разбитость, слабость, вялость.

К побочным эффектам относят и изменения состава крови, а также высыпания на теле, что говорит об аллергической реакции.

Левомицетин зарекомендовал себя с положительной стороны. При грамотном приеме можно добиться устранения воспалительного процесса в мочевом пузыре в максимально сжатые сроки.

382

Рекомендуем ознакомиться
Лекарственные препараты Подробнее » Препарат Фурамаг — это антибиотик или нет?
11 923
8

Рубрики

• Воспаление почек
  • Нефроптоз
  • Пиелонефрит
• Лекарственные препараты
• Мочевой пузырь
  • Анализы мочи и крови
  • Болезни мочевого пузыря
  • Проблемы мочеиспускания
  • Симптомы заболеваний
  • Цистит
• Надпочечники
• Народные средства
• Неотложные состояния

Свежие записи

• Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
• Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
• Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
• Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
• Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Характеристики антибиотика, механизм его действия

Левомицетин – это мощный антибиотик на основе хлорамфеникола. Данное вещество обуславливает антибактериальные свойства продукта и относит его к медикаментам широкого спектра действия. Химическое соединение нарушает нормальное течение метаболических процессов во вредоносных клетках, не допуская дальнейшего синтеза белков. Скорость размножения и роста агентов замедляется, и микроорганизмы начинают погибать.

Сегодня в аптеках можно найти такой препарат, как Левомицетин Актитаб. Главное отличие этого продукта от его привычного аналога − в более широком спектре терапевтического воздействия. Отзывы пациентов, использовавших Левомицетин Актитаб, указывают на отсутствие у лекарства горечи, которую можно заметить даже если очень быстро выпить таблетку обычного Левомицетина. Этот момент заметно облегчает процесс употребления продукта.

Единственным минусом, который характеризует Левомицетин Актитаб, является отсутствие разнообразия лекарственных форм. Препарат представлен только таблетками, что иногда создает сложности в ходе проведения терапии, например, не позволяет рассчитывать на получение моментального результата, как в случае с раствором.

Свободный кортизол в суточной моче

Медицинские показания

Подготовка к обследованию также должна включать первичный диагноз, либо просто составление анамнеза, если картина выглядит туманной. Среди наиболее частых причин, которые побуждают врачей отправлять своих подопечных проходить подобное исследование, выделяют:

• болезнь Иценко-Кушинга;
• болезнь Аддисона;
• мышечную слабость;
• изменение цвета кожи с возможной пигментацией;
• артериальную гипертензию;
• остеопороз;
• раннее половое развитие;
• появление вторичных половых признаков у девушек.

Не обходится без тщательного исследования, если требуется исключить возможные риски онкологической патологии центральной нервной системы. Также проверка производится среди малышей при острой необходимости. Итог позволяет исключить врожденные пороки развития среди грудничков.

Исследование биологической жидкости на кортизол выполняется в случаях возникновения подозрений на заболевания Иценко-Кушинга, Аддисона и иные патологические изменения. Признаками к назначению считаются:

• нестабильное давление в артериях;
• изменение веса без явно выраженных причин;
• увеличение содержания сахара;
• образование растяжек на животе;
• пигментные пятна на кожном покрове;
• дистрофия либо атрофия тканей в мышцах;
• остеопороз, многочисленные переломы;
• отклонения при менструации у женщин;
• постоянное ощущение усталости;
• медленный рост (для детей);
• диагностирование нарушений работоспособности надпочечников либо гипофиза;
• изучение результатов лечения хронической формы гипертонии – особенно это характерно, если отсутствуют выраженные клинические показатели;
• контроль за лечением болезней эндокринной системы с применением глюкокортикостероидов;
• обследование людей, имеющих симптоматику, несоответствующую для своей возрастной категории;
• проявления аномального характера в гипофизе либо надпочечниках.

Суточный кортизол в урине подвергают анализу при диагностировании огромного числа заболеваний. Самыми серьёзными из них представляют собой сбой работы надпочечников – синдром Иценко-Кушинга, болезнь Аддисона. Иные предпосылки для анализа гормона в суточной моче:

• диагностика нарушений функций гипофиза и заболеваний надпочечников;
• перепады артериального давления;
• рост глюкозы в крови;
• увеличение веса или его резкое снижение без объективных причин;
• развитие длинных красных растяжек на коже живота;
• проявления пигментных пятен;
• дистрофия (ослабление) или атрофия (отмирание) мышц;
• ломкость костей, остеопороз;
• хроническая усталость;
• сбой менструального цикла;
• наличие у женщин вторичных половых признаков мужчин;
• медленный рост у детей;
• отсутствие результатов терапии хронической гипертонии;
• контроль состояния при терапии эндокринной системы с использованием глюкокортикостероидов;

Отклонения кортизола от нормы, о чем это говорит

Повышенное содержание кортизола в моче свидетельствует об:

Ожирение
Усиленная работа щитовидной железы
Новообразования в органах, производящих данный гормон
Опухоль яичников/надпочечника/гипофиза
Бронхиальные новообразования
Гиперплазия надпочечника

Сниженная концентрация в урине предполагает:

Болезнь Аддисона
Врожденный дефект коры надпочечника
Опухоль мозга
Пониженная работа щитовидной железы
Постоянный прием гормональных лекарств

Таким образом, сдача анализа и определение кортизола в моче дает возможность выявить различные патологии на начальном этапе и позволяет начать своевременное лечение.

mochaanaliz.com

Лабораторные показатели

Существуют специфические методы определения кортизола и надпочечниковых андрогенов в плазме. Об активности коры надпочечников можно судить и по уровню стероидов в моче (в частности, по суточной экскреции кортизола). Полезную информацию дает определение концентрации АКТГ в плазме. Результаты определения общего уровня стероидных гормонов в плазме зависят от концентрации связывающих белков. Кроме того, поскольку концентрации АКТГ и надпочечниковых гормонов в плазме значительно колеблются на протяжении суток, результаты однократных определений весьма ненадежны. Для получения более адежной диагностической информации обычно используют динамические пробы (стимуляционные или супрессивные), а также показатели скорости секреции кортизола.

Как правильно собрать суточную мочу для анализа

По методике проведения этот анализ очень отличается от хорошо знакомого всем общего анализа мочи.

Многих наверняка удручают правила сбора урины, но рекомендации по сдаче анализа надо выполнять внимательно: в интересах самого пациента получить на руки максимально достоверные данные.

Подготовка

За несколько дней до сдачи анализа нужно отказаться не только от вредных привычек, но и от активных занятий спортом. Возобновить физические нагрузки можно сразу же после сдачи, главное – не спровоцировать скачок кортизола перед исследованием. Отмените прием мочегонных средств, гормонов и оральных контрацептивов. Если по объективным причинам отмена невозможна, нужно сообщить врачу о действующих препаратах – они могут оказать заметное влияние на результаты анализа.

За сутки до сдачи не рекомендуется:

• принимать в пищу соленые, пряные и кислые продукты, ярко окрашенные овощи;
• курить, пить спиртосодержащие и энергетические напитки;
• эмоционально переутомляться, нервничать.

Сбор суточной мочи на кортизол

Как следует из названия, урину необходимо собирать в течение 24 часов. За это время пациент должен накопить порядка 2000 мл биоматериала. Для этого потребуется большая вместительная емкость – лучше всего для этого подойдет трехлитровая стеклянная банка с крышкой. В нее всыпается консервант борной кислоты, которая будет поддерживать оптимальный уровень кислотности урины. Консервант можно приобрести в аптеке или получить бесплатно в лаборатории поликлиники.

Самая первая утренняя порция урины не подходит для исследования и потому сливается в унитаз. Сбор суточной мочи начинается со второй порции и длится весь день. Все это время хранить сосуд с материалом нужно в темном прохладном месте – придется ставить в холодильник, но следить за тем, чтобы жидкость не перемерзала.

В день сбора можно соблюдать свой привычный питьевой режим. Предпоследнюю порцию мочи нужно слить в емкость в интервале с 9 до 11 вечера, а затем лечь спать. На следующее утро, сразу после подъема, пациент собирает последнюю порцию урины и добавляет ее к собранной ранее жидкости. После этого материал надо перемешать, замерить общий объем и записать его в бланке направления на анализ. Далее в отдельный стерильный контейнер необходимо отлить примерно 100 мл урины и в самые кратчайшие сроки отвезти в лабораторию.

Свободный кортизол и кортизон суточная моча

Биоматериал: моча (суточная)

Исследование кортизола в моче – скрининговый тест, применяющийся в диагностике синдрома Кушинга.

Перечень тестов в составе исследования:

• Кортизол свободный;
• Кортизон свободный;
• Кортизол/кортизон.

Кортизол – стероидный гормон, образуется в коре надпочечников, который участвует в гормональной регуляции функций организма в стрессовых ситуациях. Выделение его надпочечниками контролируется посредством классической петли отрицательной обратной связи с участием кортикотропин-рилизинг фактора гипоталамуса и адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза.

Функции кортизола:

• Участвует в развитии адаптивных реакций к стрессу, в том числе и физическому.
• Регулирует артериальное давление.
• Влияет на метаболизм углеводов и липидов.
• Участвует в регуляции натрия и калия.
• Стимулирует биосинтез белка в печени.

Повышение уровня кортизола наблюдается при болезни и синдроме Иценко-Кушинга и сопровождается развитием ожирения с образованием на коже красно-фиолетовых полос растяжения, артериальной гипертензии, нарушением толерантности к глюкозе, нарушением менструального цикла. Болезнь Иценко-Кушинга – наиболее часто встречающаяся причина гиперпродукции кортизола, связанная с гиперсекрецией АКТГ микроаденомой гипофиза. Для болезни Иценко-Кушинга характерно повышение выработки кортизола и потеря нормального суточного ритма его секреции (в норме секреция кортизола снижается в вечернее время). Увеличение кортизола может быть выявлено при гипотиреозе, некомпенсированном сахарном диабете, стрессе, болевом синдроме, лихорадках.

Снижение концентрации кортизола выявляют при первичной недостаточности коры надпочечников, болезни Аддисона, патологии гипофиза.

Определение кортизола суточной мочи – наиболее чувствительный и специфичный тест для начального скрининга синдрома Кушинга, позволяющий дифференцировать его от простого ожирения. Суточные вариации секреции кортизола, характерные для уровня кортизола в крови, не проявляются при сборе мочи за 24 часовой период. Экскреция свободного кортизола составляет менее 1% от объёма его суточной секреции надпочечниками, но вполне адекватно отражает последнюю.

При выявлении повышенного уровня кортизола следует исключить функциональные причины гиперкортицизма. Оценка, связанная с суточным биологическим ритмом кортизола, неинформативна у людей, работающих в ночную смену и/или часто пересекающих часовые пояса.

Уровень свободного кортизола в моче точно соответствует содержанию свободного (не связанного с белками-переносчиками) кортизола в сыворотке и является самым надёжным и ценным показателем скорости секреции этого гормона. Поскольку определяют именно кортизол, а не его метаболиты, суточные колебания экскреции метаболитов кортизола не влияют на результаты анализа. Уровень свободного кортизола в моче повышен примерно у 95% больных с синдромом Кушинга. Если за сутки экскретируется > 250 мкг кортизола, диагноз этого синдрома не вызывает сомнений.

Показания Диагностика синдрома Кушинга.

Подготовка Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00». Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую емкость вместимостью 2-3 литра.

После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 1250 мл».

Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.

В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2-8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.

За 3 дня, по возможности, следует отменить приём лекарственных препаратов. За сутки до сбора мочи нельзя употреблять в пищу продукты, способные её окрасить (например, свеклу, морковь и т. п.). Также не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.

Интерпретация результатов Единицы измерения: нмоль/сутки.

Повышение значений:

• синдром Кушинга;
• поздние сроки беременности;
• стресс;
• АКТГ-секретирующие опухоли;
• псевдо-синдром Кушинга.

www.dnkom.ru

Влияние кортизола на организм

Анализ урины и выявление их численности доказывают, в каком состоянии по работоспособности находятся надпочечники пациента.

Когда гормоны долгое время повышены, это может обернуться для организма серьезными последствиями. Подобное состояние подтверждает, что организм пациента находится в постоянном стрессе. При повышенном уровне кортизола наблюдается:

• повышение артериального давления;
• снижение мозговой активности;
• отклонения в работе щитовидки;
• повышение уровня хрупкости костных тканей.

Кортизол участвует в обменных процессах, происходящих в организме, регулирует солевой и водный баланс. В стрессовых ситуациях гормон усиливает сердцебиение и повышает артериальное давление, одновременно приводя сосуды в тонус.

Максимальное количество кортизола в крови определяется в утренние часы. По данному показателю устанавливается суммарное значение гормона в организме. Помимо анализа крови выполняется еще исследование мочи, позволяющее дать объективную оценку работе надпочечников и эндокринного аппарата в целом.

Популярные статьи на тему кортизол в моче повышен

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников: серьезные нарушения менструального цикла, повышенное оволосение, ожирение. Узнайте, возможно ли эффективное лечение

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников обусловливает патологию структуры и функции яичников на фоне таких нейрообменных нарушений, как ановуляция, гипертрихоз, ожирение. В яичниках активируется синтез андрогенов, процесс фолликулогенеза.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля в Киеве.

Читать дальше

Детское питание

Энтеральное питание в интенсивной терапии у детей с ожоговой травмой

Необходимость проведения нутритивной поддержки у детей с ожоговой травмой ни у кого не вызывает сомнений.

Читать дальше

Депрессия. Психотерапия

Нарушения сна при некоторых психических расстройствах: современный подход к выбору гипнотика

Жалобы на нарушения сна редко являются непосредственной причиной обращения пациентов за медицинской помощью и встречаются преимущественно в перечне иных жалоб соматического либо психоневрологического характера.

Читать дальше

Депрессия. Психотерапия

Клиническая фармакология антидепрессантов: механизмы эффективности и побочных эффектов

Большинство антидепрессантов влияет не только на молекулярные структуры, непосредственно определяющие их терапевтический эффект, но также и на постсинаптические рецепторы, что является нейробиологической основой многих побочных реакций.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Невынашивание беременности: новый взгляд на старую проблему

Международная научно-практическая конференция под таким названием состоялась 23 февраля 2007 г. в Киеве.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Количество гормона и показания к обследованию

Определение уровня гормона необходимо при выявлении сложных болезней.

Если он повышен, это может быть:

1. Любые новообразования в центральной нервной системе.
2. Нежелательный рост волос у женщин.
3. Болезни костных тканей.
4. Повышенное давление.
5. Слабость мышц.

Уровень этого гормона будет меняться в зависимости от возраста пациента и даже в течение суток. Это также происходит и в период вынашивания ребёнка.

Какие результаты анализа будут считаться нормальными?

Допустимые нормы гормона в крови человека:

• у малышей в возрасте до года нормой будет являться – от 28 до 966 нмоль на литр;
• от 1 года до 5 лет она составляет от 28 до 718 нмоль на литр;
• от 5 до 10 лет норма равняется от 28 до 1049 нмоль на литр;
• у подростка от 10 до 14 лет норма составляет от 55 до 690 нмоль на литр;
• в возрасте от 14 до 16 лет показатели должны колебаться в пределах от 28 до 856 нмоль на литр;
• от 16 и старше показатели составляют от 140 до 640 нмоль на литр.

Еще норма зависит от времени суток проведения анализа. Утром показатели составляют от 170 до 536 нмоль на литр. А вечером норма кортизола будет составлять от 65 до 327 единиц на литр.

Но не нужно самостоятельно пытаться расшифровать показатели анализа, тем более на этом основании устанавливать себе диагноз. Повышение уровня кортизола в организме может означать развитие опухоли надпочечников.

Супрессивные пробы с дексаметазоном

Проба с низкой дозойС помощью этой пробы можно отвергнуть или подтвердить диагноз синдрома Кушинга независимо от его причины. В норме дексаметазон, будучи активным глюкокортикоидом, подавляет гипофизарную секрецию АКТГ, что приводит к падению уровня глюкокортикоидов в плазме и моче. Тем самым проверяется сохранность механизма обратной связи в системе ГГН. При синдроме Кушинга этот механизм нарушен, и секреция стероидов при введении дексаметазона не снижается. Дексаметазон в используемых дозах не мешает определению кортизола в плазме и моче.Для скрининга больных с синдромом Кушинга обычно проводят ночную пробу с 1 мг дексаметазона. Дексаметазон вводят внутрь в 11 часов вечера, а уровень кортизола определяют в плазме на следующее утро. Если его уровень оказывается ниже 1,8 мг% (50 нмоль/л), то синдром Кушинга с большой вероятностью исключается. Если же уровень кортизола превышает 10 мг% (276 нмоль/л), то (в отсутствие причин для ложноположительных результатов пробы) это указывает на наличие данного синдрома. В этих случаях диагноз следует подтвердить другими способами. Уровни кортизола между 1,8 и 10 мкг% неинформативны.Нарушение реакции на дексаметазон обнаруживается у 80-99% больных с синдромом Кушинга. Ложноотрицательные результаты этой пробы чаще встречаются при легкой гиперкортизолемии, а также в случаях замедленного метаболизма дексаметазона, когда его уровень в плазме превышает ожидаемый. В таких случаях в плазме одновременно определяют содержание дексаметазона и кортизола.Ложноположительные результаты встречаются у госпитализированных больных и лиц с хроническими или острыми заболеваниями, а также при депрессивных и тревожных состояниях, алкоголизме, высоком уровне эстрогенов и уремии. У больных, принимающих фенитоин, барбитураты и другие средства, индуцирующие синтез микросомных ферментов печени, дексаметазон может разрушаться быстрее и не достигать концентрации, необходимой для снижения уровня АКТГ.

Пробы с высокой дозойТакие пробы проводят с целью отличить болезнь Кушинга (гиперсекреция АКТГ гипофизом) от синдрома эктопической секреции АКТГ и опухоли надпочечников, поскольку в первом случае сверхфизиологические дозы дексаметазона все же могут подавлять секрецию АКТГ и кортизола, тогда как при опухолях надпочечников и, в большинстве случаев, эктопической секреции АКТГ этого не происходит

К сожалению, очень часто наблюдаются исключения их этого правила, что требует большой осторожности при интерпретации результатов таких проб

1. Короткая проба с высокой дозой дексаметазона. Предварительно определяют исходную утреннюю концентрацию кортизола в плазме. В 11 часов вечера дают принять внутрь 8 мг дексаметазона, и уровень кортизола в плазме определяют в 8 часов на следующее утро. При болезни Кушинга концентрация кортизола в плазме, как правило, оказывается вдвое меньше исходной, а при синдроме эктопической секреции АКТГ она либо не снижается, либо снижается в гораздо меньшей степени. Концентрация кортизола в плазме не снижается и при опухолях надпочечников, которые секретируют кортизол автономно. В этих случаях секреция АКТГ уже исходно подавлена высоким уровнем эндогенного кортизола, и эффект дексаметазона не проявляется.
2. Длинная проба с высокой дозой дексаметазона. Дексаметазон принимают внутрь по 2 мг каждые 6 часов в течение 2 суток. До и на вторые сутки после начала приема дексаметазона собирают суточную мочу. При болезни Кушинга экскреция кортизола с мочой снижается более чем на 50%, тогда как при опухолях надпочечников или эктопической секреции АКТГ она остается практически на исходном уровне. Однако у некоторых больных с синдромом эктопической секреции АКТГ высокие дозы дексаметазона все же снижают экскрецию кортизола, а в некоторых случаях болезни Кушинга экскреция этого гормона снижается в гораздо меньшей степени. Диагностическая чувствительность, специфичность и точность результатов этой пробы составляют лишь около 80%. Повысить ее специфичность и точность можно, ориентируясь не на экскрецию кортизола, а на другие критерии. Тем не менее все более очевидно, что проба с высокими дозами дексаметазона не позволяет с уверенностью отличить гипофизарную гиперсекрецию АКТГ от негипофизарной, независимо от критериев оценки ее результатов.

Анализ мочи на кортизол правила подготовки, норма и отклонения

Анализ мочи на кортизол не относится к разряду самых необходимых и часто используемых. Исследование гормональной сферы нужно в том случае, если есть подозрение на серьезные метаболические нарушения, которые невозможно диагностировать другим способом.

Коротко о кортизоле

Кортизол – составляющая цепочки «гипофиз – кора надпочечников». Этот гормон тесно связан с адренокортикотропным (АКТГ). Увеличение образования АКТГ стимулирует синтез кортизола и наоборот, при избыточном количестве кортизола в моче уменьшается выработка АКТГ.

Кортизол является одним из основных гормонов коры надпочечниковых желез. Он выполняет такие биологические функции:

• защищает организм от стрессовых ситуаций;
• снижает чувствительность к аллергенам и другим чужеродным веществам;
• обладает противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью;
• задерживает ионы натрия в тканях организма;
• увеличивает объем выделяемой мочи;
• незначительно (в сравнении с адреналином) сужает сосуды;
• в противоположность инсулину повышает содержание глюкозы в крови путем уменьшения ее утилизации внутри тканей и стимулирования синтеза;
• усиливает расщепление жировых соединений, что приводит к развитию гиперхолестеринемии и гиперлипидемии.

Таким образом, определение содержания этого гормона может подтвердить или опровергнуть многие серьезные метаболические нарушения. А также помогает оценить работу коры надпочечников, косвенно выявить дисбаланс других гормонов и метаболитов. Назначить это обследование может только доктор (эндокринолог, гинеколог, семейный врач), предварительно объяснив все детали подготовки.

Кортизол в моче определить просто. Это исследование проводит большинство крупных сертифицированных лабораторий. Консервация биологического материала дает возможность доставить контейнер для дальнейшего изучения даже на большие расстояния. Определение концентрации кортизола в крови значительно сложнее, поэтому такой тест используется реже.

Подготовка к анализу мочи на кортизол

Чтобы правильно оценить, понижен или повышен кортизол в моче, и, соответственно, в крови, нужна суточная моча. Так нивелируются ее колебания и результат будет объективным. Обязательна для правильной диагностики тщательная подготовка.

Перед исследованием концентрации кортизола необходимо:

• отказаться от приема глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, мочегонных, НПВС, аспирина, статинов, барбитуратов;
• свести к минимуму или отказаться совсем за 2-3 дня до сбора мочи от острой, кислой, соленой и пряной пищи, а также продуктов, изменяющих цвет мочи (свекла);
• избегать сильных эмоциональных стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

У женщин может возникнуть проблема при сборе мочи, если началось менструальное кровотечение. В такой ситуации исследование лучше отложить или, в крайнем случае, использовать тампон во влагалище. Это поможет избежать попадания крови в мочу.

Причины изменения кортизола в моче

Если подготовка была правильной, а результат отличается от нормы, следует продолжить диагностику. Снижение концентрации кортизола может наблюдаться при:

• лечении системными глюкокортикостероидами;
• гипотиреозе;
• гиперпластических процессах надпочечников;
• хроническом гепатите и циррозе печени;
• Аддисоновой болезни;
• новообразованиях в гипофизе и гипоталамусе;
• хронической почечной недостаточности;
• врожденной гиперплазии надпочечников (адреногенитальный синдром).

Повышение уровня кортизола вызывают такие причины:

• депрессивные психические расстройства;
• синдром Иценко-Кушинга;
• злокачественные новообразования в поджелудочной железе, легочной ткани, тимусе;
• в последнем триместре беременности;
• при гипогликемических состояниях.

Назначать лечение можно только после выявления причины изменения концентрации кортизола в моче. Для этого и нужна лабораторная диагностика.

Кортизол в моче и свободный кортизол

Анализ на кортизол подразумевает не только забор образцов крови на исследование. Немаловажным тестом эндокринологи считают определение содержания гормона в суточной моче.

Повышение уровня кортизола в моче характерно для:

1. Синдрома Иценко-Кушинга;
2. Острых психических расстройств;
3. Стрессов другого характера, например, в случае серьезной болезни.

Наоборот, меньше гормона стресса выводится из организма, если имеет место:

• Первичная недостаточность коры надпочечников, обусловленная другой патологией, к примеру, новообразованием, аутоиммунным заболеванием, кровоизлиянием (болезнь Аддисона);
• Недостаточность надпочечников вторичного характера, что нередко бывает после применения гидрокортизона в течение длительного времени (страдает функциональная способность гипофиза).

Исследование свободного кортизола составляет суть лабораторного анализа, который определяется в суточной моче, но показывает, сколько этой биологически активной фракции присутствует в крови. Повышен свободный кортизол в моче в случаях:

1. Синдрома Иценко-Кушинга;
2. Снижения уровня сахара в крови (гипогликемии);
3. Ночной гипогликемии (сахарный диабет);
4. Неврозов, депрессивных состояний;
5. Ожирения;
6. Острого воспалительного процесса, локализованного в поджелудочной железе;
7. Алкоголизма;
8. Состояний после травм и оперативных вмешательств;
9. Гирсутизма (у женщин – избыточный рост волос на лице и других участках тела по мужскому типу).

При трактовке результатов данного анализа следует иметь в виду, что отдельная патология (нарушение обмена гидрокортизона, почечная недостаточность), а также излишние подкожные жировые накопления на теле пациента и высокая физическая активность (спорт, тяжелая работа) могут искажать достоверность результатов и не давать картины, свидетельствующей о размерах его реальной продукции надпочечникам

Почему у вас большая разница между систолическим и диастолическим давлением

Лечение или профилактика

Проблемы, связанные с отклонениями давления, молодеют. Увеличивается количество летальных исходов от инсультов у молодежи до 40 лет. Хотя данная ситуация всегда была характерна для старшего поколения пенсионного возраста.

Что делать, если жизненный фон в норме, но сопровождается повышенным или пониженным давлением? В данном случае фраза о том, что норма каждым индивидуумом толкуется по-своему, верна лишь отчасти.

Некоторые люди рождаются и всю жизнь живут с отличными от нормы показателями, которые могут иногда повышаться или понижаться. И живут все в условиях разных климатических зон. Но чтобы сохранить нормальный уровень здоровья своей жизни на долгие годы и предупредить развитие серьезных заболеваний сосудов, сердца и головного мозга, рекомендуется при первых симптомах гипо- или гипертонии обратиться за медицинской консультацией в больницу к кардиологу.

Низкое ПД чем обусловлено и что делать

О низких показателях ПД говорят в том случае, когда разность между САД и ДАД меньше 30 единиц. В такой ситуации почечное АД, как правило, повышено, а сердечное не выходит за пределы нормы либо немного снижено. Иногда повышение почечного и снижение сердечного давления происходит одновременно.

В отдельных ситуациях отмечается внезапное, критическое снижение обоих показателей с разрывом меньше, чем в 30 ед. Такое патологическое отклонение может возникать при шоке или коллапсе.

Причины

Маленькая разница между верхним и нижним давлением может стать результатом развития атеросклероза, аортальной аневризмы, констриктивного перикардита, стеноза аортального клапана, желудочковой аритмии, тахикардии, острой или хронической левожелудочковой недостаточности.

Это основные провокаторы данного отклонения, но существуют и второстепенные факторы. К ним можно отнести:

• хронические почечные патологии;
• опухолевые процессы в почках или надпочечниках;
• железодефицитную анемию.

Если же подобное отклонение проявилось после травмы, то больного необходимо срочно госпитализировать, поскольку этот симптом может свидетельствовать об открытии внутреннего кровотечения.

Клинические проявления

Небольшой разрыв между показателями АД проявляется в основном поведенческими, а не соматическими симптомами. Пациента мучают чувство слабости, усталости, он становится апатичным, жалуется на сонливость. К этой симптоматике может присоединяться эмоциональная лабильность, снижение памяти, рассеянность.

Лечение

Важно определить характер гипертонии – первичный или вторичный. В последнем случае перед началом лечения следует выявить патологию, которая вызвала колебания давления

При атеросклеротической болезни врачи часто прибегают к назначению статинов (Розувастатина), фибратов (Клофибрата), способствующих снижению уровня холестерина в крови. Для ускорения выведения вредных липидов могут быть прописаны ненасыщенные жирные кислоты (например, липоевая кислота). Предотвращению формирования атеросклеротических бляшек способствуют эндотелиотропные медпрепараты (витамины Е и С, Поликозанол).

Аневризма и констриктивный перикардит лечатся посредством хирургического вмешательства, как и стеноз аортального клапана. При критическом снижении АД, сопровождающемся маленькой разницей между САД и ДАД, проводится немедленная госпитализация больного в стационар, где ему оказывается экстренная медицинская помощь.

Первичная артериальная гипертензия требует проведения не только фармакотерапии с использованием гипотензивных и диуретических препаратов, но также внесение корректив в образ жизни и рацион больного.

При каждом из заболеваний, сопровождающихся маленьким разрывом между САД и ДАД, необходим отдельный подход к вопросу терапии. Сам пациент этого сделать не сможет, поэтому все лечебные манипуляции – только под контролем специалиста!

Последствия

Ранее описанные патологии опасны ввиду того, что они повышают вероятность развития у больного сердечно-сосудистых осложнений. Инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг, нарушение процесса мозгового кровообращения – это самая малая часть опасных последствий, способных возникнуть на фоне такого патологического отклонения.

Поэтому если скачки АД случаются регулярно или наблюдаются постоянно, медлить с визитом к врачу нельзя. Необходимо как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение, пока болезнь не привела к тяжелым осложнениям.

Почему бывает большая разница между верхним и нижним давлением

Оказывается, даже некоторые врачи не понимают, по какой причине у старых людей возникает большая разница между верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением. В норме при артериальном давлении (АД) 120/80 мм рт. ст. разность равна 40. Риск сердечно-сосудистых осложнений значительно повышается, если разница вырастает до 65 мм и выше. Я попробую наглядно объяснить, при каких условиях возникает такая разбежка.

• Идеальное (оптимальное) давление для взрослого человека — 120/80 мм ртутного столба.
• При артериальной гипертензии увеличивается систолическое (верхнее) АД выше 140 мм рт. ст. и (или) диастолические (нижнее) АД выше 90 мм рт. ст.
• Интервал АД между 120/80 и 140/90 относится к предгипертензии (еще не болезнь, но уже не норма).

В большинстве случаев врачи не уделяют должного внимания предгипертензии, однако всем нужно помнить:

каждый лишний мм (!) АД свыше 120/80 мм рт. ст. увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых осложнений на 1-2%.

В исследованиях установлено, что в возрасте после 40 лет каждый дополнительный 1 мм систолического АД выше 120 мм рт. ст. увеличивает риск смерти на 1.8%, а каждый лишний мм диастолического АД выше 80 мм рт. ст. увеличивает этот риск на 0.9%. Именно поэтому нужно стремиться поддерживать именно оптимальное АД 120/80 (для людей с привычно пониженным давлением рекомендуется 115/75).

Для пожилых людей характерна изолированная систолическая гипертензия (термин запомните — пригодится): систолическое АД выше или равно 140 мм рт. ст. при нормальном диастолическом АД (ниже 90 мм рт. ст.). Итак, верхнее давление ≥ 140, нижнее давление исследований антигипертензивной терапии у пожилых пациентов выяснилось, что нормализовать нижнее давление (меньше 90 мм рт. ст.) удалось почти у всех пациентов, в то время как снизить верхнее давление до 140 мм рт. ст. или ниже удалось лишь в 25% случаев.

Методы терапии

Существует много методов для регулировки давления. В аптеке есть множество препаратов, предназначенных для этих целей. Не отстает от официальной и народная медицина. Выбирать метод лечения и препараты нужно под контролем врача, иначе вместо пользы можно получить вред.

Медикаментозные

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить причину появления данного состояния и попытаться ее исправить.Часто нарушения разницы показателей АД связаны с внутренними заболеваниями. Нередко их обнаруживают после того, как находят изменения в давлении.

Поэтому нужно лечить имеющиеся патологии. Если они уйдут, АД само нормализуется.

Но если таких не обнаружено, больному помимо приема лекарств нужно менять образ жизни

Важно выявить, где человек допустил ошибки, которые привели к такому состоянию. Правильный режим и здоровый образ жизни нормализует состояние, но не сразу

К этому нужно идти некоторое время, при необходимости надо принимать лекарства.

Если оставить все как есть и надеяться только на капли и таблетки, давление не пройдет, оно будет регулярно скакать. Для борьбы с давлением назначаются диуретики, нейролептики и другие препараты. Их должен назначать врач, и они всегда должны находиться у больного с собой.

Народные способы

Важно с раннего возраста заботиться о своем здоровье. В старости в организме происходят необратимые изменения, поэтому нормализовать давление уже невозможно

Народные методы можно применять только тогда, когда отклонения от нормы незначительные, и больному ничто не угрожает.

Обязательно нужно советоваться с врачом, потому что только он может выявить причину заболевания. А народные методы в основном направлены на его устранение.

Хорошо снижает АД клюква, облепиха, свекла. Из них делают сок и пьют ежедневно. Можно в комплексе или по очереди. Полезно пить кефир, по стакану в день. Помогают семечки арбуза, высушенные и перемолотые в порошок.

Профилактические меры

Чтобы избежать резких скачков давления, нужно вести здоровый образ жизни:

Не злоупотреблять курением и алкоголем. Они засоряют организм и вредят сердцу и сосудам.

Отказаться от чрезмерного употребления крепкого кофе

Достаточно одной чашки в день по утрам.
Уделять особое внимание питанию. Не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей

Отдавать предпочтение овощам, фруктам и зелени. Ограничить продукты, вызывающие ожирение.
Вести подвижный образ жизни, заниматься спортом и физкультурой.
Регулярно проходить профилактические осмотры у врача, замерять АД.
Избегать стрессовых ситуаций.
Уделять внимание сну и отдыху. Он должен быть полноценным и комфортным.
Не лечиться самостоятельно при любых заболеваниях. Некоторые препараты и травы действуют на АД.

При обнаружении симптомов, похожих на проявление гипертонии нужно идти к врачу и принимать меры.

По тому, какая разница между нижним и верхним давлением, судят об общем состоянии организма. И когда возникает отклонение в любую сторону, нельзя это игнорировать. Нужно лечиться и начинать на первых этапах, чтобы избежать гипертонии и связанных с нею осложнений.

P.S. Советуем поделиться этой информацией с теми, кому она может помочь:

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.

1. Анемия. Народное название этой болезни – малокровие, поскольку характеризуется она низким производством эритроцитов (красных кровяных клеток). Анемия нередко становится следствием снижения уровня гемоглобина. При малокровии сердце работает с перегрузками, чтобы не допустить гипоксию в тканях и органах, но миокард тоже страдает от недостатка кислорода и не может поддержать объем вбрасываемой крови. В результате систолический показатель уменьшается.
2. Почечные патологии. Регуляторные функции по поддержанию нормального давления крови выполняет гормон ренин, который вырабатывают клубочки почек. Когда в мочевыделительной системе начинается воспаление, производство ренина резко возрастает, провоцируя подъем диастолического давления и уменьшение пульсового. Таким образом компенсируется недостаток кислорода в почечной ткани при острых воспалительных заболеваниях.
3. Кардиогенный шок. Это резко выраженная сердечная недостаточность, возникающая во время инфаркта миокарда, как осложнение после отравления или при миокардите (воспалении сердечной мышцы). При кардиогенном шоке поражается мышечная ткань левого желудочка – в итоге ухудшается его сократительная способность. Верхнее давление падает, а нижнее почти не меняется – поэтому и разница между ними уменьшается.
4. Гиповолемический шок. Острая патология, характеризующаяся резким уменьшением общего количества крови в организме. Чаще всего процесс развивается вследствие тяжелых инфекций или отравлений (из-за рвоты или диареи). Иногда потеря крови связана с внутренним либо наружным кровотечением.

Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

• из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
• иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
• при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
• в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
• при туберкулезе;
• при атеросклерозе.

Понятие артериального давления

Под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное (АД). Оно является «зеркалом» состояния сосудов кровеносной системы человеческого организма. Его показания отображают параметры движения крови от сердца.

Единицей измерения АД являются миллиметры ртутного столба. Если отойти от медицинской терминологии, то можно сказать, что данный показатель отражает объем перекачиваемой за единицу времени крови и сопротивление сосудов. Чем тоньше просвет, тем ниже значение. Следовательно АД в разных по толщине сосудах в одном и том же организме имеет различные показания.

Самое высокое давление наблюдается на выходе из сердца в аорте. Однако с целью обеспечить удобство измерения анализируют значение показателя в артерии плеча.

АД представлено двумя цифрами. Одна отражает систолическое или, как его привыкли называть, верхнее давление, другая – диастолическое или нижнее. АД записывают в виде дроби. Отсюда и появились вторые названия значений.

Измерение рассматриваемого показателя проводится при диагностировании множества недугов. Его колебания влияют на общее самочувствие, эмоциональное состояние, работоспособность.

Профилактика колебаний АД состоит:

• в отказе от вредных привычек (особенно это касается избыточного употребления спиртных напитков)
• в обеспечении требуемого отдыха
• в достаточном времени сна (продолжительность последнего должна быть не меньше 7 часов преимущественно ночью)
• в поддержании нормального веса (лишние килограммы часто провоцируют дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему)
• в правильном питании
• в регулярных медосмотрах при малейших отклонениях давления от требуемых величин

Следуя данным профилактическим правилам можно в течение всей жизни удерживать рассматриваемые показатели в диапазоне нормы.

Кратковременные и редкие колебания значений систолического и диастолического АД не представляют собой патологию. Но задуматься такое явление должно заставить.

Отклонение от нормы верхнего или нижнего АД в сторону увеличения или уменьшения может привести к нежелательным последствиям. В лучшем случае последние могут быть представлены временным недомоганием, а в худшем – парализацией или летальным исходом.

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца

Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

• соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
• заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
• периодически проветривать помещения;
• стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
• ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.

• При вегето-сосудистой дистонии – укрепление сердечной мышцы, улучшение общего состояния с помощью таблеток Цитрамона, Аспирина, Аскофена. Полезны занятия аквааэробикой, контрастные водные процедуры, кардиоупражнения под контролем инструктора. Не помешают народные средства – настойки наперстянки и ландыша.
• При анемии – прием препаратов железа, двигательная активность.
• При остром пиелонефрите, почечных коликах – уточнение диагноза и лечение в стационаре.
• При кардиогенном шоке – срочные реанимационные мероприятия в течение 20-40 минут. В качестве первой медицинской помощи больного укладывают горизонтально, приподняв ноги с помощью подушки, расстегивают одежду, дают Нитроглицерин.
• При гиповолемическом шоке. Если причиной снижения систолического давления стало наружное кровотечение, до приезда врача накладывают тугую повязку: при повреждении вены – на пострадавшую зону, при артериальном кровотечении – выше раны. В условиях стационара внутривенно вводят плазмозамещающие составы.

Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Нужно ли что-то делать при высоком пульсовом давлении

Если высокое пульсовое давление сохраняется постоянно, следует обратиться к врачу. Самолечение не допускается, так как прием препаратов гипотензивного действия влияет одновременно и на верхнее, и на нижнее давление.

Для точной постановки диагноза пациенту необходимо сделать ряд обследований – ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы. Лечение назначается лишь тогда, когда врач получит полный отчет о состоянии здоровья пациента.

Самостоятельно в домашних условиях можно сделать лишь одно – перемерить артериальное давление компактным тонометром еще раз. Иногда высокое или низкое пульсовое давление является не чем иным, как ошибкой электронного тонометра.

Таким образом, в среднем за нормальную величину пульсового давления у человека в возрасте 30-50 лет принято считать значение около 40 мм.рт.ст. Изменение пульсового давления в пределах 60, 30, 50, 20 или 70 – это повод для обращения к специалисту. Исключение составляют молодые и пожилые люди. Для подростков нормальное пульсовое давление находится около 30 мм.рт.ст., для пожилых людей – в пределах 50.

Норма ПД, причины его повышения, особенности проявления и специфика лечения

Нормальным разрывом между сердечным и почечным артериальным давлением является показатель от 30 до 50 единиц.

Если же различие между обоими показателями АД превышает эту отметку, это может говорить об ИСГ – изолированной систолической гипертензии. При данной патологии сердце работает на полную мощь, «нагоняя» кровяное давление, но кровеносные сосуды на это не реагируют. Таким образом, показатели почечного АД остаются неизмененными.

ИСГ – частое явление у пожилых пациентов, но не исключено ее развитие и у молодых людей. Ее причины могут крыться в наличии у пациента атеросклеротической болезни, пороках сердца, сердечной недостаточности. Перенесенные инсульты тоже провоцируют возникновение ИСАГ.

Реже встречается изолированная систолическая гипотензия. Ее развитие обусловлено снижением тонуса сосудистой стенки, которое происходит по мере биологического процесса старения человека.

Устойчивая ИСАГ требует тщательного контроля со стороны врача и обязательного лечения.

Симптомы

Зачастую этот вид гипертонии протекает мягко, поэтому при перепаде сердечного давления человек может не испытывать никаких недомоганий. Но все же некоторые пациенты предъявляют жалобы на возникновение шума или звона в ушах, головных болей, чувства сдавливания в висках. К этим проявлениям патологии может присоединиться неуверенность или шаткость походки, временные расстройства памяти, снижение концентрации внимания, боли в левой части грудной клетки, нарушение сердечного ритма.

Особенности лечения

Основной целью лечения ИСГ является не только снижение сердечного давления до нормальных показателей, но также предотвращение возможных осложнений. Для этого рекомендуется проводить комплексное лечение с использованием:

1. Гипотензивных препаратов из группы антагонистов кальция (Нифедипин, Фармадипин, Амлодипин), бета-адреноблокаторов (Бисопролол, Пропранолол, Атенолол, Анаприлин), ингибиторов АПФ (Каптоприл, Эналаприл, Энап, Листрил), сартанов (Лозатран, Ибесартан, Валсартан).
2. Диуретических средств – Лазикса, Фуросемида, Индапамида. Их рекомендуется использовать в комплексе с гипотензивными медикаментами.
3. Нейро-, церебропротекторов – медпрепаратов, способствующих улучшению питания головного мозга и нервных тканей.

При отсутствии ожидаемых результатов от терапии, гипотензивные или диуретические средства можно менять. Но этим должен заниматься исключительно лечащий врач.

Чем опасна изолированная систолическая гипертония?

Данная патология не отличается злокачественным течением, но под воздействием отягощающих факторов она способна спровоцировать развитие гипертонических кризов либо нарушений в процессе кровообращения. Поэтому такое отклонение нельзя игнорировать, а следует обязательно лечить.

Некоторые правила измерения АД

За полчаса до процедуры необходимо отказаться от еды, курения, физических нагрузок. Следует также исключить температурные перепады. Непосредственно перед проведением замеров нужно расслабиться, несколько минут посидеть спокойно. Пациент должен находиться в положении сидя, а его спина — иметь опору. Это обусловлено тем, что любая нагрузка сопровождается незамедлительным увеличением АД.

В горизонтальной позиции руку располагают вдоль тела, при этом она должна быть несколько приподнята до линии середины груди (можно подложить что-нибудь, подушку например). Не рекомендовано разговаривать и совершать резкие движения в процессе измерений.

Как лечить

Антигипертензивная терапия

Лечение недуга состоит в борьбе с основными причинами. Люди преклонного возраста активнее реагируют на антигипертензивное лечение, наряду с этим понижение АД более чем на 30% от изначального часто сопровождается нарушениями в функционировании мочевыделительной системы, мозга.

Тактика терапии зависит от общего состояния здоровья. Коррекция лекарствами должна удерживать показатели максимально приближенными к норме.

Если пациент страдает ИБС, то к понижению сердечного АД необходимо подходить осторожно. Цель лечения – понижение и поддержка АД на уровне -20% от изначального

Оптимальный уровень нижнего давления при большой расхожести в значениях — 90 мм.рт.ст.

При несущественных расхождениях в значениях верхнего и нижнего конкретного алгоритма помощи не существует. Цель терапии – поддержка нормальной работы ССС при помощи изменения образа жизни. Все это поможет в стабилизации АД и улучшении функционирования ССС.

Таблица

При существенной разнице в АД назначают прием:	При малой расхожести в давлении (цель лечения – устранение основной причины)
Антигипертензивных препаратов (адреноблокаторы, ингибиторы, антагонисты Са)	Для лечения атеросклероза назначается прием:	Статитнов (Розувастатина, Ловастатина). Фибратов (Клофибрата, Фенофибрата). Ненасыщенных жирных кислот (Линетола, липоевой кислоты). Эндотелиотропных медикаментов (аскорбиновой кислоты, Поликоназола).
Лекарств, обладающих мочегонным воздействием	В борьбе с патологиями почек назначают применение:	Медикаментов с антибактериальным свойствами. Лекарств, обладающих противовоспалительными свойствами. Антикоагулянтов.
Средств, способствующих улучшению кровообращения в мозге, сердце, почках	В борьбе с хронической левожелудочковой недостаточностью назначают прием:	Диуретиков. Нитратов. Ингибиторов АПФ. Гликозидов.
Нейро- и церебропротекторов (для улучшения питания мозга и нервных тканей.	Для терапии острой левожелудочковой недостаточности назначают применение:	Спазмолитиков. Диуретиков. Гликозидов. Ганглиоблокаторов.

Что такое систолическое и диастолическое давление

Нормальное кровообращение в теле может осуществляться только за счет слаженной деятельности сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление является важным показателем такой работы. Сердце можно назвать насосом, который перекачивает кровь по всему организму, нагнетая давление в кровеносных артериях. При рассмотрении вопроса о том, что такое систолическое и диастолическое кровяное давление, нужно опираться на сердечную деятельность.

• Во время систолы (или сокращения органа), давление в сосудах увеличивается, за счет чего кровь буквально выбрасывается под напором во все артерии тела, даже мелкие.
• Когда происходит расслабление миокарда (диастола), сердечные полости успокаиваются, расширяются, снова наполняясь кровью.

Проще говоря, артериальное давление представляет собой силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки, причем независимо от того, в какой фазе находится сердце в данный момент, расслабленной или сократительной. Для регулировки постоянного давления в органе существует клапан аорты, способный открываться, когда очередная часть крови выходит, а также закрываться во время расслабления, что препятствует обратному забросу крови в сердце.

Если артериальные показатели нормальные, значит, все органы и ткани тела снабжаются кислородом, а также другими питательными веществами в полной мере. При отклонениях таких показателей происходит сбой работы всех отделов. Даже небольшие нарушения нормы могут изменить процессы жизнедеятельности тела.

Понять, что такое систолический и диастолический показатель сложно, для этого нужно изучить строение и деятельность сердца. Систола, или сокращение главного органа середчно-сосудистой системы, является ключевым словом в понятии «систолическое давление». Это значит, что верхние данные тонометра показывают силу нажима крови на сосудистые стенки именно в период сокращения сердца. С помощью таких показателей медикам удается измерить, насколько артерии тела наполняются и напрягаются конкретно в этой фазе сердечной деятельности. Диастолическое артериальное давление отражает силу напряжения кровеносных артерий и сосудов в период расслабления органа – это «нижнее» давление.

Таблица факторов, влияющих на отклонения давления.

Факторы	Воздействие на давление
Состояние самой аорты, ее клапана, крупных артерий и стенок этого отдела сердца, куда поступает кровь сразу, после выброса (плотность, возможная сила растяжения, гладкость).	Если стенки имеют плотную структуру, плохо растягиваются и сокращаются, то уровень напора крови усилится, особенно сильно отражаясь на диастолическом показателе.
Выброс сердца, что измеряется общим количеством крови, которое орган выталкивает из себя в период систолы.	Чем больше такое количество, тем выше артериальный показатель.
Общий объем крови, циркулирующей во всем сосудистом русле.	Если этот объем маленький, то и показания тонометра будут ниже нормы.
Сопротивление и тонус мелких артерий, а также капилляров. Они могут быть спазмированы, пережаты, расширены или слишком расслаблены.	Чем уже просвет сосудов – тем выше цифры тонометра.
Состояние сердца, его способность нормально сокращаться, наполняться кровью, перекачивать ее, а потом расслабляться.	При расстройстве таких функций может наблюдаться снижение уровня давления.

Что означает верхнее и нижнее давление крови, медики знают точно, а от чего зависят отклонения от нормы этих показателей – выяснить удается не всегда. Для установления причины такой патологии больному необходимо пройти ряд обследований.

Разница — давление

Разница давлений в зоне отбора и наблюдательных скважинах значительно увеличивается во времени в условиях, когда фактический темп отбора уменьшается.
 

Разница давлений в фильтрах создается в результате применения насосов, вакуума или сжатых инертных газов. Обычно отдается предпочтение первому. В тех случаях, когда разность давлений создается с помощью насоса для регулирования давления, параллельно с ним монтируют байпасную трубу с краном и манометром, соединяющую всасывающую часть трубопровода с нагнетательной. Благодаря такому монтажу при открывании соответствующего крана на байпасной трубе часть жидкости может быть возвращена к насосу и этим подача жидкости на фильтр может быть уменьшена, а следовательно, и снижено давление на фильтр.
 

Разница давлений на границах рассматриваемого потока равна потере напора потоком на преодоление сопротивлений.
 

Опорный подшипник.| Лабиринтное уплотнение.

Разница давления в разных ступенях компрессора вызывает утечки газа или воздуха между камерами колес. Чтобы уменьшить утечки, вводятся различные уплотнения между ступенями компрессора, а также между газовой полостью и подшипниковыми камерами.
 

Разница давлений в зоне отбора и наблюдательных скважинах значительно увеличивается во времени в условиях, когда фактический темп отбора уменьшается.
 

Разница давлений объясняется тем, что при гидравлической разгрузке плунжеры имеют сквозные отверстия, питающие смазкой подпятники, которые не позволяют создавать в цилиндрах вакуум.
 

Разница давлений потока до сужающего устройства и после него называется перепадом давления.
 

Разница давлений рб — рс определяет напряжение в породах, слагающих стехки скважины. Величина Дрг определяет колебание давлений в скважине, способствует снижению устойчивости стенок ствола скважины, разрушению пород. В процессе работы долота неравномерность давления на забое существенно облегчает разрушение породы. При очень низких гидродинамических давлениях в скважине возможно течение слабосвязанных высокопластичных пород.
 

Разница давлений газа до и после диафрагмы вызывает перемещение поплавка 3 дифманометра и поворот шарнирно соединенного с ним рычага 4, сидящего на оси 5, которую и поворачивает.
 

Разница давлений столбов воздуха и горячих газов, высота которых ( столбов) равна высоте дымовой трубы Н м, и вызывает естественную тягу.
 

Разница давлений конца сжатия в различных цилиндрах одного и того же двигателя более чем на 1 0 кг / см, а также снижение компрессии более чем на 30 — 40 % по сравнению с приведенными выше значениями является признаком поломки или пригорания поршневых колец, неисправности или неотрегулированности клапанов, повреждения прокладки головки блока.
 

Данной разнице давлений соответствует определенный выгиб мембраны, воздействующей с помощью рычагов на пусковой рубильник электродвигателя; насос включается при уменьшении разности давлений и выключается при ее увеличении.
 

Из-за разницы давлений в сечениях 1 и 2 на жидкость, находящуюся между этими сечениями, в направлении ее движения действует результирующая сила давления, большая силы, действующей со стороны участка А.
 

Из-за разницы давлений в сечениях 7 и 2 на жидкость, находящуюся между этими сечениями, в направлении ее движения действует результирующая сила давления, большая силы, действующей со стороны участка А.
 

Обширный инсульт головного мозга

Лечение

Лечение при повторном нарушении мозгового кровообращения ничем не отличается от терапии первого инсульта. Специальных средств или дозировок лекарств не существует.

Начинать терапию следует в стационаре.

Осмотр невролога позволяет дифференцировать форму инсульта

Пациента госпитализируют в отделение реанимации или интенсивной терапии, укладывают на функциональную кровать. В случае геморрагических проявлений головной конец поднимают, под колени укладывают подушку вместо валика. К голове прикладывают резиновый пузырь со льдом.

Еще советуем:Последствия инсульта головного мозга

При повышенном артериальном давлении вводят капельно внутривенно и внутримышечно гипотензивные препараты, мочегонные.

Для снижения отечности ткани мозга показана сернокислая магнезия.

В случае повторного геморрагического инсульта необходимо остановить кровотечение, поэтому вводят препараты Этамсилат, Викасол, Аминокапроновую кислоту.

При ишемическом поражении необходимы средства, расширяющие сосудистое русло для восстановления кровотока. У больного остается «запас» резервных коллатеральных артерий. Чтобы они начали действовать, вводят Папаверин, Никотиновую кислоту, Компламин, Но-шпу, Эуфиллин.

Раствор Реополиглюкина нормализует вязкость крови. Применяются не кровоостанавливающие средства, как при геморрагии, а наоборот, препараты, снижающие свертываемость и препятствующие тромбообразованию. Восстановлению тонуса сосудов способствуют Кавинтон, Винпоцетин.

При обеих формах инсульта повреждаются нейроны мозговой ткани. Чтобы их восстановить, применяются такие препараты, как Аминалон, Кортексин, Церебролизин. Они снижают действие кислородной недостаточности на клетки.

После выписки пациенты должны находиться под наблюдением невролога, продолжать прием назначенных лекарств в поддерживающей дозировке. Все вопросы по реабилитации больного нужно решать с лечащим врачом.

Терапия инсульта.

Медицинская помощь больным инсультом проводится специализированными медицинскими бригадами скорой помощи, а так же неврологами стационара.

Терапия инсульта включает в себя:

• нормализацию органов дыхания,
• восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы,
• коррекцию водно-электролитного баланса,
• контрольные измерения температуры тела и метаболизма глюкозы.

Качество лечения зависит от фактора времени. Чтобы избежать тяжелых осложнений, неотложная помощь должна быть оказана в минимальные сроки. Особенно важны первые 4-5 часов.

Пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение с чуть приподнятой головой, что поможет устранить компрессию вен шеи, предотвратить западение языка и аспирацию рвотных масс. Необходимо провести ингаляции кислорода (2-4 литра в минуту).

При высоком АД вводится раствор магния сульфата, а также, при необходимости, проводится гипотензивная терапия каптоприлом, клофелином. При этом нужно помнить, что АД можно снижать не более 15-20% его исходной величины.

Существуют препараты, которые отвечают за восстановление мозговых функций и питание клеток. Это винпоцетин, актовегин. По показаниям назначают противоотечные средства.

Хорошим препаратом для лечения инсульта является мексидол, который помогает организму бороться с кислородным голоданием.

При расстройстве сердечной деятельности вводятся сердечные гликозиды. Для предотвращения судорожного синдрома можно использовать сибазон, седуксен, реланиум.

Проводится контроль дисфагии. Если функция глотания нарушена для профилактики пневмонии аспирационной ставят специальный зонд для обеспечения питания больного

Радикальный способ восстановления сосудов применяют хирурги. Они удаляют атеросклеротические бляшки или заменяют пораженную часть протезом.

Инсульт ишемический и геморрагический. Отличия

Врачи Юсуповской больницы ставят диагноз «инсульт» на основании тщательного изучения анамнеза, выявления факторов риска и анализа неврологической симптоматики. Геморрагический и ишемический инсульт имеют разные симптомы. Проявления острого нарушения мозгового кровообращения зависят от его характера и локализации патологического очага.

Очаговые неврологические симптомы инсульта проявляются возникновением следующих расстройств:

• двигательных (полные и неполные параличи одной, двух или четырёх конечностей, патологически внезапно возникающие непроизвольные движения в конечности, нарушения функции черепно–мозговых нервов);
• речевых (нарушение произношения, затруднение или невозможность произносить слова при сохранении произношения отдельных звуков и понимания речи, нарушение понимания речи при сохранении способности говорить);
• чувствительных (аномально низкая чувствительность к боли, отсутствие способности различать холод и тепло, нарушение глубокой и сложных видов чувствительности;
• координаторных (вестибулярное или мозжечковое нарушение согласованности движений различных мышц при условии отсутствия мышечной слабости, утрата способности стоять и ходить);
• зрительных (появление слепого участка в поле зрения, не связанного с его периферическими границами, двухсторонняя слепота в половине зрения, частичная или полная слепота, не сопровождающееся видимыми повреждениями и недостатками собственно органа зрения);
• корковых функций (астереогноз, апраксия);
• памяти (дезориентация во времени, фиксационная амнезия).

Общемозговая симптоматика проявляется снижением уровня бодрствования от субъективных ощущений «неясности», «затуманенности» в голове и лёгкого оглушения до глубокой комы, головной болью и болью по ходу спинномозговых корешков, тошнотой и рвотой.

Неврологи Юсуповской больницы у пациентов с инсультом определяют менингеальные симптомы:

• напряжение заднешейных мышц;
• положительные симптомы Кернига, Брудзинского – нижний, средний, верхний, и Бехтерева.

Для геморрагического и ишемического инсультов не существует симптомов, присущих только этому виду нарушения кровообращения. Неврологи Юсуповской больницы для того чтобы поставить диагноз «геморрагический инсульт» учитывают следующее сочетание признаков:

• наличие высокого артериального давления и данных о перенесенных ранее гипертонических церебральных кризов;
• острейшее начало заболевания, чаще утром или днём, во время активной деятельности;
• быстро прогрессирующее ухудшение состояния пациента;
• развитие комы в первые минуты или часы заболевания;
• преобладание общемозговых симптомов над очаговыми;
• выраженные вегетативные нарушения (бледность или гиперемия лица, повышение температуры тела, потливость, сальность кожных покровов;
• раннее появление симптомов, обусловленных смещением и сдавлением ствола головного мозга.

В дебюте заболевания возможна однократная или повторная рвота, генерализованный судорожный припадок.

Для ишемического инсульта характерны следующие признаки:

• данные о том, что пациент болеет ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, перенёс инфаркт миокарда или транзиторные ишемические атаки;
• медленное прогрессирование симптомов острого нарушения мозгового кровообращения;
• развитие острого нарушения;
• преобладание очаговых симптомов над общемозговыми проявлениями.

Заболевание дебютирует на фоне нормальных или пониженных цифр артериального давления. Может ли ишемический инсульт перейти в геморрагический? Это возможно, если на фоне повышенного артериального давления у пациентов, страдающих ишемическим инсультом, произойдёт разрыв артерии головного мозга.

Виды геморрагического инсульта

Вид инсульта, при котором происходит разрыв сосуда, опасен для жизни человека, поэтому требует ранней диагностики и лечения. Его классифицируют на подвиды, исходя из причин возникновения и зоны поражения.

В зависимости о локализации

При геморрагическом типе патологии происходит поражение различных участков мозга, от чего зависит течение и прогноз заболевания.

Выделяют следующие вида, каким бывает инсульт:

1. Паренхиматозный. Наиболее тяжелый вид сосудистой катастрофы, кровь попадает в вещество головного мозга. Исходя из зоны поражения, кровоизлияния могут быть полушарные, мозжечковые, стволовые, мостовые, субкортиальные (скопления под серым веществом).
2. Субарахноидальный. Кровь проникает в подпаутинную оболочку мозга. Выделяют кровоизлияния базальные (на нижней поверхности полушарий) и конвексиальные (в выпуклых зонах).
3. Субдуральный — кровоизлияние в зону над твердой оболочкой мозга.
4. Эпидуральный — кровь попадает под твердую мозговую оболочку.
5. Вентрикулярный (желудочковый). Излитие крови осуществляется в желудочки мозга.
6. Смешанные. Сочетание кровоизлияний.

Клинические проявления видов имеют общую картину: резкие боли в голове, утрата сознания, судорожные припадки. Достоверно диагностируют вид патологии только после детального обследования.

Отдельно выделяют субарахноидальное кровоизлияние, поскольку частыми причинами патологии выступают наркозависимость, употребление чрезмерного объема алкоголя, травмирование. Этот вид распространен в данной группе, встречается у лиц 35-65 лет.

В зависимости от этиологии или причин развития

Исходя из этиологии и причин формирования геморрагического вида патологии, выделяют:

1. Инсульт, вызванный первичными причинами (80% случаев). К ним относятся повышение кровяного давления, церебральная амилоидная ангиопатия (отложение бета-амилоидного белка в средних и малых сосудах мозга).
2. Инсульт, вызванный вторичными причинами (15-20% случаев). К этому виду причисляют аневризмы, аномальные переплетения и сужения сосудов, прием антикоагулянтов и антиагрегантов, нарушения свертываемости крови, цирроз печени, наркоманию, новообразования внутри черепа, эклампсию, васкулиты.

При наличии хронических заболеваний, выступающих провоцирующими факторами формирования инсульта, важно своевременно их диагностировать и проводить терапию

По происхождению

В зависимости от статистических данных, указывающих на происхождение патологии, выделяют инсульты, вызванные:

• артериальной гипертензией — встречаются в 70% случаев;
• артериальной аневризмой или артериовенозной мальформацией — отмечены в 20% случаев;
• атеросклерозом — 8-10 от % заболеваний.

Другие патологии, ставшие причиной инсульта, имеют малый процент.

В 15% случаев заболевания инсульт относят к виду с невыясненной причиной происхождения.

Особенно опасными считаются аневризма и сосудистые мальформации, поскольку часто протекают бессимптомно, давая знать о себе уже во время разрыва. Это становится причиной острого нарушения кровоснабжения мозга у детей.

Все виды инсультов становятся причинами обратимых и необратимых последствий для организма. Тяжесть патологических изменений и прогноз различаются у отдельных типов патологии, зависят от локализации очага некроза, причин происхождения болезни, своевременной диагностики и лечения. Раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью становится залогом минимальных последствий для организма и его полного восстановления.

3 вида инсульта какая между ними разница

31 мая 2016 16:37 6

Большинство инсультов — ишемические Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Инсульты входят в тройку самых распространенных причин смертности. И занимают первое место среди повода для инвалидности.

И каждый год во всем мире нарушение кровообращения головного мозга уносит от шести до семи миллионов жизней. А заболевают до 12 миллионов человек. То есть, каждые 1,5 минуты у кого-то из людей развивается это заболевание.

И пока вы будете читать этот материал, несколько человек разобьет апоплектический удар.

Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапное онемение одной стороны тела. А также спутанность сознания, затруднение при произнесении слов или понимании речи. Головокружения, нарушения равновесия или координации, резкая головная боль. Человек не может идти.

Последствия инсульта зависят от того, какая часть головного мозга повреждена и насколько серьезно это повреждение. А также причина, спровоцировавшая заболевание. Поэтому инсульты бывают разных типов: ишемический , геморрагический и так называемый мини-инсульт. Какая между ними разница?

Большинство инсультов приходится именно на них. Почти 80%. Как правило, ишемический инсульт (другое название — »инфаркт мозга») возникает в результате того, что артерия, которая снабжает мозг кислородом и кровью, блокируется. Нарушается прохождение крови в сосудах из-за спазма или закупорки тромбом, холестериновыми бляшками.

В результате возникает острое нарушение мозгового кровообращения — а за ним омертвение участка мозга.

У людей, которые пострадали от ишемического инсульта, больше шансов на выживание, чем у тех, кто имеет геморрагический (см. ниже). Хотя его опасность недооценивать нельзя: он может нарастать и закончиться разрывом сосуда мозга.

Инсульты геморрагический (слева) и ишемический. Рис.: Центра по контролю и профилактике заболеваний США

В отличие от первого, геморрагический происходит, когда лопается сосуд. В результате это не только разрушает клетки мозга, но также создает и другие осложнения, в том числе усиление давления на мозг или спазмы в кровеносных сосудах, которые также могут быть очень опасными.

Есть два типа геморрагического инсультов — внутримозговое кровоизлияние и субарахноидальное. В первом случае артерия в мозге лопается, заливая окружающие ткани с кровью. Это является наиболее распространенным типом геморрагического инсульта.

Во втором — кровотечение в области между мозгом и тонкими тканями , которые покрывают его.

ТРАНЗИСТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА (ОНА ЖЕ МИНИ- ИНСУЛЬТ)

Он отличается от основных видов инсульта тем, что приток крови к мозгу блокируется только в течение короткого времени, обычно не более 5 минут. Тем не менее, в течение этих нескольких минут сохраняются все признаки обычного инсульта (онемение одной стороны тела, спутанность сознания, головокружение, проблемы с речью и так далее).

Часто из-за короткотечности приступа люди даже не понимают, что произошо, «грешат» на давление или плохую погоду. И потом возвращаются к привычным делам.

Тем не менее, это серьезный предупреждающий знак будущего “большого” инсульта (как правило, он случается в течение первого года после первого криза), а потому требует неотложной медицинской помощи так же, как главный удар.

Мозг (в разрезе) человека, умершего в результате инсульта. Фото: ru.wikipedia.org

Четыре простых шага к распознаванию инсульта:

Надо попросить человека улыбнуться. Если это правда инсульт, он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.

Попроси сказать просто предложение вроде «Сегодня хорошая погода». Не сможет сказать внятно.

Попроси поднять одновременно обе руки. Если это инсульт — не сможет, или сможет только частично.

Попроси высунуть язык. Если он искривлен, повернут — это тоже неблагоприятный признак.

Еще больше материалов по теме: «Все о нашем сердце: Новости кардиологии»

• Политика конфиденциальности
• Пользовательское соглашение
• Правообладателям

• Аденома
• Без рубрики
• Гинекология
• Молочница
• О крови
• Псориаз
• Целлюлит
• Яичники

Как оказать первую помощь

Помочь пациенту с перечисленными симптомами должен любой человек, оказавшийся рядом.

1. Обязательно вызвать «Скорую помощь» и дождаться ее.
2. Больного следует уложить в горизонтальное положение, если начинается рвота, голову повернуть набок.
3. У человека с ненарушенным сознанием могут быть с собой лекарства, назначенные врачом для экстренного снижения артериального давления. Его нужно об этом спросить и помочь принять таблетку. Нельзя предлагать чужие средства, они способны сильно навредить.
4. Для облегчения дыхания следует расстегнуть тугой воротничок, ремень.
5. В домашних условиях можно дать выпить 2 таблетки Аспирина, 300 мг Глицина форте.
6. С пациентом нужно разговаривать, поддерживая контакт, заставлять глубоко дышать.
7. Если есть возможность, на голову приложить холод.

Каждый должен усвоить правило: нельзя проходить мимо страдающего человека, на его месте можете оказаться вы или ваши близкие.

Виды инсультов, симптомы.

Инсульт представляет собой группу заболеваний, которые обусловлены сосудистой патологией мозга, которая может сохраняться более 24 часов или же приводит к смерти больного за более короткое время по причине цереброваскулярной патологии. Какие бывают виды инсультов. Инсульт бывает трёх видов. Наиболее распространённые из них — это ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт или его ещё называют инфаркт мозга. Это острое нарушение кровообращения мозга с повреждением ткани, которое приводит к нарушению его нормального функционирования вследствие недостаточного поступления крови к тому или иному участку. Это приводит к размягчению поражённых участков мозга.

Снижение кровотока может быть связано с образованием тромба или тромбов в сосудах определённого участка мозга. Сосуды мозга и сердца, вены на ногах — это места, где чаще всего могут образовываться тромбы.

Также в кровотоке могут присутствовать инородные частицы, которые в нормальных условиях не встречаются, например наличие в крови паразитов или может произойти закупорка пузырьком воздуха, который попал с внутривенной инъекцией.

Ишемический вид инсульта встречается приблизительно в 80% всех случаев. Подвержены этому виду инсульта люди старше 60 лет. В тяжёлых случаях смертность составляет 10-15%. Повторное нарушение мозгового кровообращения после ишемического инсульта является причиной 60% всех смертельных исходов. У людей злоупотребляющих жирной пищей, никотином, у больных сахарным диабетом вероятность ишемического инсульта выше.

Признаки ишемического инсульта. Появление онемения и/или слабости в конечностях левой или правой половины тела, головокружения с тошнотой и рвотой, шаткости, сильной головной боли, нарушение речи. Ишемический инсульт развивается в течение 90-360 минут, поэтому с оказанием специальной медицинской помощи и госпитализацией не следует медлить.

Геморрагический инсульт (внутримозговая гематома). Данный вид инсульта — это кровоизлияние в ткани определённого участка мозга связанное с разрывом церебральных сосудов из-за произошедших патологических изменений их стенок. Другими словами стенки сосудов могут стать хрупкими или истончёнными и недостаточно прочными, в результате чего происходит разрыв.

Этот вид инсульта встречается в 10% всех случаев. Смертность составляет 40-80%. Этому виду инсульта подвержены люди возрастом от 45 до 60 лет. Чаще это пациенты, в анамнезе которых гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов мозга а также возможно сочетание этих заболеваний.

В большинстве случаев гипертоническая болезнь является важным фактором в возникновении геморрагического инсульта. Физическое или эмоциональное перенапряжение может спровоцировать такой вид инсульта. Чаще развивается внезапно, в дневное время суток.

Признаки геморрагического инсульта. Быстро нарастающая сильная головная боль с тошнотой и рвотой, «приливы, пульсация» в голове, боль в глазах при вращениях по сторонам, при взгляде на яркий свет, красные круги перед глазами, нарушение дыхания, сердцебиение, паралич конечностей левой или правой половины тела, нарушение сознания разной степени выраженности — от оглушения до комы.

Признаки ишемического и геморрагического инсульта похожи, но геморрагический инсульт развивается внезапно и более быстро. Его развитие может начаться как приступ эпилепсии. Человек падает, бьется в судорогах, запрокидывает голову, дышит хрипло, изо рта идет пена, его взгляд обращен в сторону кровоизлияния (на пострадавшую сторону мозга), широкий зрачок со стороны кровоизлияния, возможно расходящееся косоглазие.

Субарахноидальное кровоизлияние. Этот вид инсульта обусловлен кровоизлиянием в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками. Встречается примерно в 5% всех случаев. При данном виде инсульта высокая степень смертности (45-50%). Даже при своевременной диагностике и правильном лечении существует высокая вероятность инвалидизации пациента.

Причиной такого инсульта может быть разрыв артериальной аневризмы или черепно-мозговая травма. Люди старшего возраста в незначительной степени больше подвержены этому виду инсульта, чем молодые.

Признаки субарахноидального кровоизлияния появляются внезапно — головная боль, тошнота, повторная рвота, возможна утрата сознания.

Все виды инсультов представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни, поэтому в таких случаях требуется безотлагательная госпитализация и квалифицированная медицинская помощь.

Проявления поражения отдельных долей

Четкое понимание специфики клинической картины позволяет как определить инсульт, так и правильно подобрать лечение. Опытный специалист по одним признакам патологии способен заподозрить место локализации очага. Лечение инсульта и его симптомы тесно связаны, поэтому врачу надо сообщать обо всех нюансах развития патологии в конкретном случае.

Подпаутинное пространство

Поражение области представляет серьезную угрозу для здоровья пациента. Независимо от причины развития болезни, состояние сопровождается невыносимой головной болью и яркими общемозговыми симптомами. Кровоизлияние в субарахноидальную зону быстро приводит к коме.

Мозговой ствол

В стволе мозга расположены нервные центры, которые регулируют жизнедеятельность организма. Поражение отдела в 90% случаев приводит к смерти пациента. Клиническая картина характеризуется быстрой потерей сознания и комой, двусторонним параличом или нарушением чувствительности. Это сопровождается расстройством дыхания, глотания и сбоями в работе сердца.

О стволовом инсульте читайте в статье.

Мозговые желудочки

Поражение церебральных желудочков проявляется в виде потери сознания и комы. Смертность на фоне состояния очень высока. Очень часто врачи не успевают предпринять необходимых действий даже в том случае, когда пациент в этот момент уже находится в стационаре.

Мозжечок

Формирование очага в зоне сопровождается сильной болью в области затылка, рвотой и головокружением. Могут отмечаться речевые расстройства и нарушения координации. Характерным моментом является то, что пострадавший не способен принять вертикальное положение.

Доли головного мозга

Каждая доля головного мозга отвечает за свой набор функций. Нарушение привычного течения процессов на этих участках сопровождается специфическими проявлениями. По некоторым характерным симптомам можно не только определить инсульт у человека, но и предположить, с какими проблемами придется столкнуться в период реабилитации.

Доли мозга и симптомы их поражения:

• Лобные. Набор проявлений болезни имеет название «лобная психика». Поведение пациента при формировании очага на участке меняется кардинальным образом. Он становится расторможенным или апатичным, агрессивным. Возможны судорожные припадки и возвращение примитивных рефлексов.
• Теменные. Нарушается тактильная восприимчивость. Пострадавший не узнает привычные предметы, плохо ориентируется в пространстве. Он может утратить приобретенные навыки: счет, письмо, чтение.
• Височные. Теряется способность понимать родной язык и любые привычные звуки (музыка, смех, птичье пение). Нередки нарушения слуха из-за сильного шума в ушах. Иногда появляются галлюцинации.

Перечисленная симптоматика сопровождается остальными проявлениями, характерными для ОНМК. Если затронута пограничная зона или очаг поражения слишком обширен, признаки могут комбинироваться.

https://youtube.com/watch?v=Hk5BfY53sog

Подозрение на инсульт – показание к немедленному обращению за медицинской помощью. Даже в случае развития смазанной клинической картины и ее самостоятельного исчезновения необходимо пройти профильное обследование. Игнорирование проблемы повышает риск развития тяжелого поражения головного мозга. По статистике, 50% людей, перенесших малый или приходящий инсульт, в течение пяти лет после этого попадают в стационар с тяжелым ОНМК.

Диагностика и лечение патологии

При проявлениях симптомов необходимо сразу вызвать скорую помощь. Человека нужно положить горизонтально, повернуть голову на бок. Обеспечить поступление свежего воздуха. Больной должен быть госпитализирован в нейрохирургическое отделение. Лечение зависит от величины гематомы и общего состояния.

Если необходимо, то проводятся реанимационные мероприятия.

Диагностические тесты

Эти тесты абсолютно простые, но помогают выявить наличие у больного инсульта.

1. Нужно попросить пострадавшего улыбнуться. Улыбка искривляется, так как половина лица обездвижена.
2. Язык во рту также занимает неестественно искривленное положение.
3. Человек синхронно не сможет поднять обе руки, удержать их на одинаковой высоте.
4. Речь страдает очень часто. От небольшой невнятности до абсолютной невозможности различать слова. Объясняется это частичной парализованностью речевых структур.

Наиболее информативными в диагностике вида инсульта, объема поражения, величины гематомы, степени сдавления являются МРТ, КТ. Проводятся также общий и биохимический анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы, ЭКГ сердца.

Основные принципы лечения

Только полноценное, своевременное и длительное лечение может привести к благоприятному исходу и восстановлению функций.

Это зона, где патологическое влияние на клетки мозга уже имеет место, но они еще жизнеспособны, в отличие от самого очага поражения, где находятся уже погибшие от недостатка кровообращения нейроны.

Терапия ишемического удара

Основные направления лечения ишемического инсульта — это улучшение доставки кислорода и питательных веществ в  зону патологического процесса, нейропротекцию:

1. Тромболизис. Эта методика эффективна при применении в первые 6 часов от начала инсульта. Если удается разрушить тромб, которым перекрыт сосуд, то возможно восстановление кровоснабжения пораженного сосуда и соответствующего участка мозга. Противопоказан тромболизис при геморрагическом инсульте, онкологии, нарушении свертываемости крови.
2.  Препараты группы антикоагулянтов (Гепарин, Надропарин).
3. Средства, разжижающие кровь — Аспирин, Кардиомагнил.
4. Улучшающие метаболизм нервной ткани (Пирацетам, Церебролизин, Ноотропил, Глицин, Милдронат).
5. Витаминотерапия (витамины С, Е, группы В).

Лечение геморрагического инсульта

Основные направления следующие:

1. Нормализация артериального давления и поддержание его на протективном уровне.
2. Противоотечная терапия.
3. Гемостатическая  терапия.
4. Седативная терапия при необходимости.
5. Нейропротектекция.
6. Применение антиоксидантных препаратов: Милдронат, Актовегин, Мексидол.

После дифференциальной диагностики решается вопрос об оперативном лечении.

Прогноз при инсульте зависит от типа инсульта, его локализации и обширности, оказания своевременной и полноценной медицинской помощи.

Больший процент летальности наблюдается именно при геморрагическом инсульте в первые сутки. При этом инсульте существует большая вероятность инвалидизации.

заболевания головного мозга

Типы, факторы риска и признаки болезней

Специалисты разделяют мозговые болезни, отталкиваясь от источников их развития:

• Травмы (ушибы, огнестрельные ранения, удары).
• Инфекции (нейросифилис, туберкулема, менингит и пр.).
• Новообразования (глиома, менингиома).
• Иммунные патологии (рассеянный склероз).
• Сосудистые болезни (инсульт).
• Паразитарные инфекции (цистицеркоз).
• Генетические отклонения (болезнь Реклингхаузена), и др.

Патологии, вызванные генетическими факторами, неизлечимы. При планировании ребенка родителям, у которых наблюдаются заболевания головного мозга, рекомендуют пройти генетическую преимплантационную диагностику. Так как отклонения зачастую передаются от матери или отца ребенку мужского пола, то у супругов есть два выхода: либо рожать девочку, либо совсем не иметь детей.

К факторам риска, провоцирующим развитие расстройства, относят:

• Инфицирование.
• Травмирование шеи и головы. Оградить себя от несчастных случаев невозможно. Но если человек увлекается экстремальным спортом – он может надевать шлем для защиты.
• Воздействие химикатов.
• Радиоактивное или электромагнитное облучение.
• Зависимость от спиртного и наркотиков, сигарет.
• Недоедание, неправильное питание.

Болезни головного мозга человека, симптомы которых зависят от локализации и вида поражения, имеют некоторые общие признаки. Головной мозг поврежден, и человеку необходимо срочно обследоваться, если у пациента отмечается:

• Непрерывная или временная сдавливающая боль в голове.
• Потеря аппетита.
• Перепады настроения.
• Мышечная слабость.
• Отклонения в поведении.
• Ухудшение зрения, слуха.
• Изменение обоняния.
• Нарушенное равновесие.
• Онемение конечностей.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Судороги.
• Обмороки.
• Тонус затылочных мышц.
• Утренняя тошнота.
• Отечность.
• Ухудшение памяти

Определение биологического возраста

Хоть врачи и не могут отменить старость, зато могут замедлить процессы старения. Существует паспортный и биологический возраст. Если старение развивается ускоренными темпами, биологический возраст превышает паспортный.

Свой биологический возраст можно определить с помощью несложных обследований. Желательно обследоваться уже после 40. Особенно внимательным к своему здоровью необходимо быть в период с 45 до 59, когда происходит активная перестройка эндокринной системы.

Нужно определить, какие системы являются проблемными в организме, и применять соответствующее профилактическое лечение. В частности, необходимо провести комплексное обследование у кардиолога и невропатолога. Проверить состояние сосудов, определить качество липидного обмена (если он нарушен, развивается атеросклероз, который может спровоцировать инсульт).

Обязательно сделать кардиограмму и эхокардиографию сердца, анализ суточной динамики уровня артериального давления (помня, что аритмии провоцируют инсульт), провести биохимический анализ крови. Пройти специальное тестирование у медицинских психологов.

Обязательно нужно помнить о позитивных эмоциях: музыка, общение с друзьями, движение, бокал легкого вина, медитация. Позитивные эмоции снимают стресс, активизируют организм.

Болезнь Паркинсона

А вот людей, пораженных болезнью Паркинсона должны насторожить изменения в характере движений. Теряется пластика, движения становятся, как у робота или в куклы, нарушается координация, изменяется осанка, появляется дрожание рук, головы.

Человек не может, например, вписаться в дверной проем, зашнуровать ботинки, выполнять тонкую ручную работу

Особенно стоит обратить внимание на эти проявления лицам, в семье которых были или есть больные паркинсонизмом, учитывая наследственную склонность к этому заболеванию

Причины этой болезни известны, поэтому она поддается лечению. Болезнь возникает в силу того, что в подкорковых структурах мозга изменяется состав вещества, которое обеспечивает связь между нейронами, уменьшается количество нейронов. При болезни Паркинсона эти изменения происходят особенно активно.

Сегодня все могут осуществить профилактическое обследование относительно данной болезни. Например, у невропатолога обследоваться относительно ранних неврологических признаков болезни, записать энцефалограмму, определить состояние мышц. Стоит отметить, что адекватное лечение заболевания способствует значительному улучшению состояния больного и замедляет развитие болезни.

К сожалению, эта болезнь сегодня развивается стремительнее, чем еще несколько десятилетий назад. Возможно, это предопределено увеличением психоэмоциональных и экологических нагрузок, которые нарушают функционально биохимическое состояние мозга и создают предпосылки для развития сердечно-сосудистых и дегенеративных заболеваний, в частности паркинсонизма.

Эпилептические припадки

Хроническая болезнь, для которой характерны рецидивирующие расстройства работы мозга, называется эпилепсией. Во время приступов больной может терять сознание, у него могут начаться судороги. Причиной эпилепсии считают нарушения биоэлектрической деятельности мозга. Если это нарушение характерно для какой-либо области мозга, то речь идет об эпилептическом очаге. Однако процесс может распространиться на весь мозг.

Вызывает эпилепсию повреждение участков мозга, которое может произойти в любом возрасте. К развитию болезни может привести травма, ишемическая болезнь мозга. Для детей характерна первичная эпилепсия, не имеющая конкретно установленной причины. К развитию болезни может привести алкоголизм.

Выделяют два вида эпилептических припадков: генерализованные и локальные припадки. Первые затрагивают оба полушария головного мозга, во втором случае нарушается работа части одного из больших полушарий.

Большой судорожный припадок можно назвать одним из самых распространенных генерализованных припадков, его характеризует потеря сознания, сопровождающаяся падением больного. В результате возникающего тонического напряжения, больной человек выгибается дугой, голова запрокидывается, а конечности – выпрямляются. В это время больной не может дышать, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Эта фаза, порой, может длиться до минуты. После чего наступает возбуждение, у больного вновь появляется дыхание, начинаются судороги головы и конечностей. Больной в это время себя не контролирует, часто происходит прикусывание языка, непроизвольное мочеиспускание.

После окончания припадка больной постепенно приходит в себя, он малоактивен, чувствует усталость.

Детям характерны «малые» припадки, в течение которых малыш «зависает», перестает реагировать на окружение, у него застывает взгляд, подергиваются веки. Для этого вида припадка не характерны падения и судороги.

Во время миоклонических припадков возникают судороги групп мышц, которые могут привести к потере сознания, во время атонических происходит резкое снижение мышечного тонуса и падение.

Локальные припадки разделяют на простые (проходят без потери сознания, могут возникнуть судороги, онемения различных участков тела, нервная дрожь, потеря чувствительности) и сложные (возникают вегетативные нарушения, больной теряет контакт с окружающими, возникает возбуждение, беспокойство, галлюцинации).
Во время припадка главное – не допустить падение и удар больного, западание или прикусывание языка. Чтобы больному было легче дышать, его нужно уложить на бок, слегка приподняв голову.

Чтобы предотвратить возникновение эпилептических припадков, необходимо исключить факторы, которые могут их спровоцировать: стресс, алкоголь, резкий шум или свет и прочее. Больной нуждается в медикаментозном лечении, которое назначает специалист.

Берегите свое здоровье, при первых же беспокоящих вас признаках обратитесь за консультацией к неврологу, и будьте здоровы!

Опухоль головного мозга

Опухоль является патологическим образованием клеток, которое возникает по причине внутричерепного давления.

Бывает двух видов:

Доброкачественная;

Злокачественная.

Симптомы опухоли обуславливаются повышением внутричерепного давления (общее) или расположением опухоли (очаговое).

Самый распространённый симптом при опухоли – это головная боль. Чаще всего пациент ощущает боль в утреннее время.

Симптомы, которые начинаются по мере роста патологии, можно выделить:

Слабость;

Рвота;

Потеря памяти;

Дезориентация сознания;

Эпилептические припадки, в случае которых человек теряет сознание;

Паралич (полный или частичный);

Опухоль мозга может развиваться достаточно медленно и не подавать никаких симптомов длительное время (несколько лет). При быстром развитии патологии, симптомы выражены очень ярко и могут быть выражены: в снижении интеллектуальных способностей, приступам агрессии, страха, депрессии.

Точную картину заболевания, размер и стадию развития, может выявить такой метод диагностики, как компьютерная томография.

Лечение опухоли проводиться с помощью хирургического удаления. При метастазах операция не проводиться, в этом случае назначается профилактическое лечение.

Своевременная медицинская помощь при инсульте

Чем больше участок мозга пострадал в результате инсульта, тем ярче все признаки будут проявляться. Как только они появились, необходимо сразу вызывать «скорую». До ее приезда нужно положить больного на горизонтальную поверхность, измерить давление, снять психологическое напряжение.

Существует определенное критическое время, когда человеку можно оказать эффективную помощь, пока мозг не очень еще пострадал. Идет речь приблизительно о трех-четырех часах, когда можно применить препараты, восстанавливающие кровообращение в пораженном мозговом сосуде («растворить тромб»).

Позже на ситуацию повлиять сложнее. Стоит отметить, что степень нарушения мозговой деятельности, вызванная инсультом, определяется как размером инсульта, так и пластичностью мозга больного.

Тяжелее инсульт протекает у больных, которые имеют разнообразные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, инфаркт миокарда), поскольку на фоне этих заболеваний уже происходят дегенеративные изменения в нейронах, нарушается биохимия мозга.

Лечение

Заболевания мозга крайне сложны в лечении. Иногда для определения курса лечения требуется консилиум, разрешение пациента или его родственников.

• Бактериальные заболевания лечатся относительно просто. Врач назначает антибиотики, витамины, противовоспалительные средства.
• Лечение инсульта целиком зависит от своевременного обращения в больницу. Терапия направлена на восстановление кровообращения и обогащения мозга кислородом.
• Опухолевые образования нуждаются в комплексном подходе. Лечение обусловлено возрастом пациента, его состоянием, типом, размером, местом локализации образования, степенью злокачественности и возможностью ожидаемых прогнозов, которые наблюдаются при аналогичных видах раковой болезни мозга.
  Лечение новообразований базируется на хирургическом вмешательстве, лучевой терапии и химиотерапии. Одним пациентам понадобится всего один или два вида лечения, другим придется пройти все три метода.
• Болезнь Альцгеймера относится к категории недугов, вылечить которые современная медицина не в силах. Пациент пьет препараты, замедляющие процесс гибели нейронов и затормаживающие формирование бляшек. Как и при онкологических заболеваниях, курс лечения обсуждается несколькими опытными специалистами, и разрабатывается индивидуально.
• При эписиндроме больного оберегают от стрессов, открытого солнца, резких перепадов температур, дабы не спровоцировать новые приступы. Исключают употребление спиртных напитков, назначают прием противосудорожных препаратов.
• Паразитарные заболевания лечат дегидратирующими, противосудорожными препаратами. Иногда пациенту требуется оперативное вмешательство.
• При лечении острого лейкоза врачи стараются добиться ремиссии. Для этого требуется пересадка костного мозга. Такую операцию проводят пациентам, не достигшим 50 летнего возраста, иначе организм не сможет восстановиться и полноценно функционировать в будущем.
  Хроническая форма лейкоза операции не подлежит. Врачи применяют медикаментозную терапию, которая поддерживает организм.

Хирургическое вмешательство показано при наличии:

• Внутричерепных патологических процессов.
• Заболеваний, провоцирующих повышение внутричерепного давления.
• Аневризме.
• Инсульте
• Пороках развития.
• Черепно-мозговых грыжах.

В ходе лечения заболевания мозга человека непредсказуемы и требуют индивидуального подхода к каждому больному. Поэтому у пациентов с одинаковым диагнозом имеется свой отдельный протокол терапии, разработанный в зависимости от проявлений расстройства, возраста, общего состояния, его генетических особенностей.

Причины повторного инсульта

Возможны повторные инсульты, в частности потому, что люди не придерживаются рекомендаций, которые им дали в больнице. Ведь инсульт — это следствие, накопившихся в организме проблем. Их одним махом не ликвидируешь, следовательно, сохраняется угроза повторного инсульта. Во избежание этого, нужно, например, нормализовать давление, принимать препараты, регулирующие липидный обмен (уровень холестерина), сворачивание крови. Причем не пользоваться советами соседей или рекламы, а находиться под надзором врача, желательно постоянного, а не консультироваться у всех подряд: тогда врач наблюдает течение болезни, знает состояние пациента и несет за него ответственность.

Угроза повторного инсульта составляет до 20% в первые год-два после первого инсульта. И приблизительно 35% в течение следующих 5 лет. Это предостережение для тех, кто после первого инсульта махнул рукой и на себя, и на рекомендации врачей.

Инсульты бывают и у гипотоников, ведь гипотония тоже является проявлением нарушений регуляции работы сердечнососудистой системы. Для гипотоников характерным является снижение мозгового кровотока, что приводит к гипоксии, нарушению биохимии крови и тканей. А это, в свою очередь, создает предпосылки инсульта.

Общие признаки злокачественных новообразований головного мозга

Клинические проявления рака головного мозга подразделяются на две большие группы – очаговые и общемозговые симптомы. Очаговые признаки заболевания определяются участком мозга, в котором растет злокачественная опухоль. Общемозговые признаки появляются по мере роста новообразования, что нарушает кровоснабжение и приводит к сдавливанию рядом расположенных структур мозга.

К очаговой симптоматике в медицине относят появление следующих симптомов:

1. Нарушение чувствительности. Человек перестает адекватно реагировать на температурные, болевые или тактильные ощущения. У части пациентов утрачивается способность определять расположение конечностей в пространстве с закрытыми глазами.
2. Двигательные нарушения. Первые симптомы рака головного мозга, связанные с нарушением движений, могут проявляться как незначительные и быстро проходящие парезы. По мере роста раковой опухоли парезы сменяются частичными или полными параличами конечностей.
3. При вовлечении в патологию слухового нерва у больного снижается слух, вся обращенная к нему речь превращается в трудно различимый по звукам шум. На последней стадии слух полностью утрачивается.
4. Если опухоль поражает зрительный нерв или располагается в области четверохолмия, то нарушается передача сигнала от сетчатки к анализаторам, расположенным в соответствующей зоне. Больной не может различить написанное, не в состоянии уследить за движущимися предметами, зрение постепенно падает
5. При развитии раковых клеток в центрах мозга, отвечающих за письменную или устную речь, больной жалуется на утрату соответствующих навыков. Невозможность писать или разговаривать развивается постепенно. На ранних стадиях рака речь больного становится скомканной, невнятной, выпадают отдельные слоги или звуки, меняется почерк. Прогрессирование болезни приводит к тому, что окружающие совершенно не понимают речь больного, а написанное им в виде зубчатых линий становится понятно только самому автору строк.
6. Вегетативные расстройства выражаются в быстрой утомляемости, слабости, перепадах давления, головокружениях при резкой смене положения тела.
7. Судорожные припадки могут выражаться как в секундных замираниях в одной позе, так и в серии изматывающих приступов.
8. При поражении участков среднего мозга и мозжечка заметно нарушается вся координация движений. В начале болезни человек не может при закрытых глазах определить кончик носа, теряет равновесие. В дальнейшем заметно нарушение походки при ходьбе, возникает неустойчивость, больной может при движениях падать, затрагивать рядом находящиеся предметы.
9. Первые признаки рака головного мозга можно заметить и по прогрессирующему изменению личности. Человек со злокачественной опухолью становится рассеянным, не внимательным, появляется не мотивированная раздражительность. В зависимости от размера всей опухоли меняются и признаки болезни, на последних стадиях человек полностью не ориентируется во времени, пространстве.

Общемозговые признаки – головокружение, приступы головной боли, тошнота и рвота усиливаются к последним стадиям развития злокачественного новообразования. На 4 стадии они могут быть постоянными, усиливающимися время от времени и не снимаются лекарственными препаратами.

Рак головного мозга является серьезным заболеванием, но новообразование возможно удалить без последствий хирургическим путем на ранних стадиях. Поэтому периодически наблюдая у себя или близкого человека симптомы, указывающие на вероятность ракового заболевания, необходимо как можно раньше пройти всю диагностику.

Внимание!

Спящий враг, который может проснуться

Название «аневризма» означает, что у тебя серьёзные проблемы. Это местное выпячивание стенки сосуда, чаще артерии, в виде мешка или веретена возникает из-за его нарушения и истончения.

Аневризмы бывают и ложные, в виде полости, заполненной сгустком крови.Возникают аневризмы из-за травм, опухолей и инфекций, при аномальных сосудах или заболеваниях соединительной ткани.

Болезнь сосудов головного мозга, симптомы, обычно возникают в возрасте старше сорока, но может быть и у молодого человека.

Коварна аневризма тем, что не даёт никаких симптомов, пока не разорвётся. Иногда бывает, что от неё болит голова, нарушается зрение, случаются припадки, но в основном, аневризма молчит — и мы не знаем о её существовании. Потом она рвётся…

В момент разрыва возникает боль, похожая на удар, развивается кровоизлияние и геморрагический инсульт.Лечатся аневризмы в основном оперативным путём.

Болезни костного мозга

Болезни мозга такого характера затрагивают продуцирование стволовых клеток и нарушают их работу. При этом происходят следующие расстройства:

• Один тип клеток вырабатывается в излишке, а другого катастрофически не хватает.
• Жизнь одного типа клеток становится длиннее, чем необходимо.
• Синтезированные клетки становятся ненужными, и не выполняют природных функций.
• Клетки имеют патологические свойства.

За счет этого деятельность организма нарушается. Распространенными заболеваниями, связанными с костным мозгом являются:

• Лейкоз. Белые кровяные тельца вырабатываются в излишнем количестве. Они подавляют продуцирование других видов клеток и приводят к неспособности организма сопротивляться инфекциям. Больные часто страдают различными вирусными и инфекционными заболеваниями, подвержены кровотечениям, анемии. У них увеличена селезенка и лимфоузлы, наблюдаются кровоподтеки на коже.
• Миелома. Зачастую встречается у пациентов, перешагнувших 40 летний возрастной порог. Заболевания мозга такого типа считаются раковыми. Их подразделяют зависимо от причин возникновения. Миелодиспластический синдром характеризуется синтезированием клеток с патологическими свойствами. Нормальных клеток очень мало, и они не могут справиться с инфекциями, кровотечениями и малокровием. Миелопролиферативный синдром характеризуется выработкой несозревших клеток, которые не способны правильно функционировать.
• Анемия. Подразделяется на железодефицитную и апластическую. При первой костный мозг продуцирует нефункциональные эритроциты. Апластическая анемия развивается при химическом или лучевом воздействии, при генетических аномалиях или перенесенной инфекционной болезни.

Диагностирование

Органические заболевания области головного мозга должны постоянно контролироваться, даже после удачно проведенного лечения и исчезновения симптомов.

Основные этапы диагностирования: сбор анамнеза, осмотр невролога, проведение компьютерной томографии мозга.

Грамотно собранный анамнез позволяет увидеть временную продолжительность нарушения, степень развития, возможные наследственные факторы.

Томография помогает выявить очаги воспаления.

• Если повреждена лобная доля, то возможны: судороги, паралич мышц глаз, психические нарушения, потеря нюха.
• Если повреждена область темени, то возможны: сбой всех видов чувств, припадки, судороги, снижение внимания, потеря навыка чтения и счета.
• Если повреждены височные доли, то возможны: потеря слуха, обоняния, эпилепсия, без эмоциональность.
• Если повреждены затылочные доли, то возможны: нарушения или потеря зрения, нарушение равновесия движений, возникновение галлюцинаций, судороги.

Сосудистые заболевания аневризмы

Аневризма сосудов мозга — недуг, грозящий кровоизлиянием в полость черепа, или геморрагическим инсультом. Аневризма — это зональное расширение сосуда, образующееся из-за изменений его стенок. Это своеобразный «мешок», который формируется из-за расслоения стенки сосуда. Аневризма наполняется кровью, из-за чего и увеличивается. Опасность «мешка» заключается не только в его внезапном разрыве, но и в том, что сама аневризма может сдавливать нервы и ткани мозга.

Аневризмы бывают:

1. Артериальными: образуются преимущественно в валлизиевом кругу в основании черепа. Артериальная аневризма своим видом напоминает сферу или мешок.
2. Артериовенозными: образуются при ослабевании и деформации венозных стенок.

К факторам, способствующим развитию аневризмов в сосудах, относят:

• атеросклероз;
• инфекции, которые могут поражать стенки сосудов (сифилис, туберкулез);
• гипертонию;
• опухоли;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• врожденные аномалии артерий.

К симптомам аневризмы артерий и вен относят:

• ухудшение зрения и слуха;
• головокружения;
• амнезия;
• нарушения речи;
• двоение в глазах;
• сильные головные боли.

Опасность аневризмы заключается в том, что выявить ее можно лишь при случайной диагностике (ангиографии, доплерографии сосудов головного мозга). Большинство пациентов узнает о наличии недуга лишь после разрыва аневризмы.

Симптомы разрыва аневризмы аналогичны признакам геморрагического инсульта: может наступить потеря сознания, головокружение, потемнение в глазах, онемение лица (конечностей), обильное потоотделение, тошнота и рвота. Кроме того, речь пострадавшего человека становится невнятной, а его язык приобретает кривизну. Также может возникнуть провисание одной стороны лица. Последствием разрыва аневризмы становится образование внутримозговой гематомы. Кроме того, кровоизлияние может заблокировать ликворные пути, а это приведет к развитию гидроцефалии и отеку мозговых тканей. К осложнениям разрыва аневризмы относят:

• когнитивные нарушения;
• потерю контроля над мочеиспусканием и дефекацией;
• затрудненное глотание;
• нарушение восприятия и речи;
• паралич.

При лечении аневризм предпочтение отдается хирургическим методам:

• клипированию пораженного участка сосуда;
• укреплению стенок сосудов;
• эндоваскулярным операциям.

Для недопущения разрыва аневризмы назначают:

• препараты для нормализации давления;
• блокаторы кальциевых каналов;
• противосудорожные лекарства.

Какие бывают органические поражения мозга

Головной мозг можно повредить в любом возрасте. ОЗГМ образуется в результате патологических изменений, чаще они необратимы. Примерами поражения могут быть опухоль, доброкачественная или злокачественная киста, атеросклероз. Изменения могут быть локальными или диффузными.

При первом «страдает» какой-либо один вид активности, например, память. При диффузном клиническая картина более широкая.

Виды поражения мозга:

Возникновение патологии на фоне серьезных заболеваний сердца, нервной системы, сосудов.

Данное заболевание проявляется в процессе атеросклеротического поражения сосудов мозга, болезней Паркинсона и Альцгеймера. При атеросклерозе головному мозгу не хватает кислорода или питательных веществ, нервная система начинает постепенно отмирать.

При Альцгеймере в мягких мозговых тканях формируются бляшки, которые на 90% состоят из белка амилоида. Его повышенное содержание не дает образовываться и развиваться нейронам.

Возникновение патологии на фоне недуга внутренних органов.

Органические поражения головного мозга способны стремительно прогрессировать, если в организме плохо функционирует печень или почки. Данные изменения могут происходить из-за больших скоплений токсинов, которые могут негативно воздействовать на работу всех жизненно важных органов, разрушать все нейронные связи.

Если вовремя заметить симптомы заболевания, то при грамотном лечении с деменцией можно справиться. Но только избавления от вредных токсинов для борьбы не будет достаточно, при этом понадобится лечение медицинскими препаратами.

Интоксикация.

В большинстве случаев поражение мозга происходит из-за воздействия на него большого количества алкогольных напитков, суррогатов, некачественного табака. Возможно возникновение этой патологии на фоне болезней почек и печеночной недостаточности. Проникая в мягкие ткани, они негативно воздействуют на нейронные связи, возможно осложнение в виде деменции, комы.

Органическое поражение всей полости головного мозга может произойти из-за отравления мышьяком, азотом, пестицидами, угарными газами, некачественной бытовой химией, грибами, тяжелыми металлами, приема большого количества лекарственного препарата.

Степень повреждения мозга может быть разной, все зависит от количества отравляющего вещества и глубины поражения тканей. Возможны интоксикационные психозы и галлюцинации. Для стабилизации состояния пациента доктор может назначить успокоительное, препараты, поддерживающие в норме работу сердечно-сосудистой системы.

Черепно-мозговая травма.

После серьезной черепно-мозговой травмы, возможно проявление последствий. Они могут остаться на всю дальнейшую жизнь. В «лучшем» случае возможны периодическая головная боль, головокружения. Если же случай сложный, то возможно проявление психоорганического синдрома, паралич, нарушение зрения, слуха, парез.

Болезни мозга

Проблемы, которые могут повлиять на мозг, включают:

Опухоли головного мозга 

Опухоль головного мозга является аномальный рост тканей в головном мозге. Опухоль в мозге может расти медленно и вырабатывать несколько симптомов, пока она не станет большой, или она может быстро расти и быстро распространяться, вызывая серьезные и быстро ухудшающиеся симптомы.

Доброкачественные опухоли обычно растут в одном месте и могут быть излечимы в хирургии, если они расположены в месте, где их можно удалить, не повреждая нормальную ткань вблизи опухоли. Злокачественная опухоль является раковой и, скорее всего, быстро растет и распространяется.

Церебральный паралич

Церебральный паралич является результатом дефекта развития или повреждения мозга до или во время рождения ребенка или в первые несколько лет жизни ребенка.

Это влияет на двигательные области мозга. Человек с церебральным параличом может иметь средний интеллект или может иметь серьезные задержки развития или умственную инвалидность.

Церебральный паралич может влиять на движение тела различными способами. В легких случаях церебрального паралича может быть незначительная мышечная слабость рук и ног.

В других случаях может быть более серьезное моторное недомогание — у ребенка могут возникнуть проблемы с разговором и основными движениями, такими как ходьба.

Эпилепсия 

Это состояние включает в себя широкий спектр приступов. Частичные изъятия связаны с определенными областями мозга, и симптомы варьируются в зависимости от места захвата.

Другие приступы, называемые обобщенными судорогами, включают большую часть мозга и обычно вызывают неконтролируемые движения всего тела и потерю сознания, когда они происходят.

Хотя конкретная причина во многих случаях неизвестна, эпилепсия может быть связана с черепно-мозговой травмой, опухолями или инфекциями. Тенденция к развитию эпилепсии может протекать в семьях.

Головные боли 

Из многих различных типов головных болей наиболее распространенными являются головная боль напряженности, вызванная мышечным напряжением в голове, шее и плечах; мигрень, интенсивная, повторяющаяся головная боль с непонятной причиной; и кластерная головная боль, которую некоторые считают мигренью.

Мигрени происходят с предупреждением или без предупреждения и могут длиться несколько часов или дней. Кажется, что унаследованный риск для мигрени и некоторых триггеров может привести к ним.

Люди с мигренью могут иметь головокружение, онемение, чувствительность к свету и тошноту и могут видеть мигающие зигзагообразные линии перед глазами.

Менингит и энцефалит 

Эти инфекции головного и спинного мозга обычно вызваны бактериями или вирусами. Менингит — воспаление покрытий головного и спинного мозга, а энцефалит — воспаление ткани головного мозга. Оба условия могут вызвать постоянную травму головного мозга.

Психическое заболевание

Психические заболевания являются психологическими и поведенческими по своей природе и связаны с широким спектром проблем в мышлении и функционировании.

Известно, что некоторые психические заболевания связаны со структурными отклонениями или химической дисфункцией мозга. Некоторые из них наследуются. Но часто причина неизвестна.

Травмы мозга и хронического злоупотребления алкоголем или наркотиками также могут вызвать некоторые психические заболевания. Признаки хронических психических заболеваний, таких как биполярное расстройство или шизофрения, могут проявляться в детстве.

Психические заболевания, которые можно увидеть у молодых людей, включают депрессию, расстройства пищевого поведения, такие как булимия или нервная анорексия, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и фобии.

Травмы головы 

Повреждения головы подразделяются на две категории: внешние (обычно скальпы) травмы и внутренние травмы головы. Внутренние травмы могут включать череп, кровеносные сосуды в черепе или мозг.

К счастью, большинство детей падают или удары в голову приводят к травме только для головы, что обычно более страшно, чем опасно. Внутренняя травма головы может иметь более серьезные последствия.

Сотрясения — это также тип внутренней травмы головы. Сотрясение мозга — это временная потеря нормальной функции мозга в результате травмы. Повторные сотрясения могут привести к постоянной черепно-мозговой травме.

Одна из самых распространенных причин, по которой дети получают сотрясения — это занятия спортом, поэтому важно, чтобы они надевали соответствующие защитные средства и не продолжали играть, если у них была травма головы

Продукты содержащие железо в большом количестве

Как определить недостаток железа

Помимо периодической сдачи крови, определить дефицит железа можно и по некоторым симптомам, к которым может относиться:

• • постоянная усталость и быстрая утомляемость;
  • нервозность и непостоянность эмоционального фона;
  • головокружение;
  • ломкость и выпадение волос;
  • бессонница;
  • плохой аппетит;
  • ломкость ногтей;
  • шелушение кожи.

При наличии подобных симптомов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он назначит диетическое питание, лечение, учитывая индивидуальную специфику протекания беременности. Но так как беременным не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, то лучше всего просто увеличить количество потребляемых железосодержащих продуктов.

Тяжелая форма анемии возникает крайне редко, но может привести к печальным последствиям:

• • начало преждевременных родов;
  • недостаточный вес у новорожденного;
  • дефицит железа у малыша;
  • нарушение в развитии плода.

При возникновении такого заболевания необходима специальная диета при железодефицитной анемии у беременных, которая назначается только врачом.

Чтобы избежать этого, нужно тщательно выбирать продукты для беременных, содержащие большое количество железа.

Для того чтобы исключить возможность возникновения анемии, железо при беременности необходимо принимать с пищей около 30 грамм. Химический элемент усваивается лишь 10% от всей массы, а малыш и мама не должны испытывать потребность в этом элементе.

В список продуктов с высоким содержанием железа можно относятся:

• • гречневая крупа;
  • свекла;
  • чечевица;
  • орехи;
  • бобовые;
  • яйца;
  • продукция из цельного зерна;
  • фрукты (абрикосы, сливы, хурма);
  • овощи (свекла, брокколи);
  • рыба;
  • подсолнечные и тыквенные семечки;
  • постное мясо.

Железо для беременных играет огромную роль, чтобы устранить его недостаток в организме и одновременной побаловать себя, можно приготовить домашнее лакомство из грецкого ореха, натурального мёда и лимонного сока. Из этих же ингредиентов можно приготовить домашние конфеты, они замечательны тем, что совсем не содержат сахара.

Дополнительные продукты

Рекомендации специалистов гласят употреблять в пищу морскую капусту, которая содержит не только много железа, но и массу других полезных элементов. Например, йод, который обеспечит нормальное функционирование щитовидной железы и избавит от необходимости профилактики недостаточного количества элемента в организме.

Печень животных отличается высоким содержанием железа и возникает вопрос, почему её нет в списке рекомендованным продуктов. Дело в том, что помимо микроэлемента, в ней содержится большое количество ретинола, избыток которого нередко приводит к врождённым патологиям у ребёнка. Помимо ретинола, в печени содержится большое количество других как полезных, так и вредных элементов. Причиной этого является то, что печень по своим биологическим функциям – фильтр веществ, употребляемых в пищу.

Большое количество ретинола содержится и в гематогене, который изготавливается из крови животных. Его не рекомендуется принимать в первом триместре, а лучше и вовсе исключить из рациона, даже несмотря на то, что железо при беременности так необходимо организму.

Чтобы восполнить недостаток витамина A в организме важно, по рекомендациям специалистов, принимать в пищу растительные продукты. Самый богатый витамином A овощ – морковь

Но витамин жирорастворимый, поэтому употребление одной морковки не принесёт никаких результатов, лучше всего делать салаты, заправленные маслом.

Описание

У железа в организме есть 2 самые главные роли:

• транспортировка кислорода;
• метаболизм.

Важно!
Железо составляющий элемент эритроцита, которые обновляются в крови человека каждые 4 месяца.

В первом случае данный микроэлемент помогает захватить и сохранить кислород, а эритроциты разносят его по всем органам и тканям. А обратно с помощью элемента забирается углекислый газ, который потом утилизируется в легких.

Что касается метаболизма, то железо в составе и ферментов обеспечивает нормальную работу обменных процессов (переработка токсинов, обмен холестерина, переработка калорий в энергию и подпитка иммунной системы).

Это жизненно необходимый элемент

Он участвует в строении организма — именно поэтому так важно следить за количеством железа в крови грудничков. Пониженный уровень может вызвать серьезный синдром — анемию

Если вовремя не заметить это, то возможны серьёзные последствия и медицинское вмешательство.

Препараты, содержащие железо

В состав средства «Сорбифер Дурулес» присутствуют железо и витамин С. Препарат производится в форме таблеток. Его рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Препарат достаточно часто назначают для предупреждения малокровия во второй половине беременности. «Сорбифер Дурулес» надо принимать дважды в день. Рекомендованная суточная дозировка не должна превышать 200 мг. При правильном использовании гемоглобин повышается в течение 3 недель от начала лечения. «Сорбифер Дурулес» не рекомендуется принимать одновременно с антацидными средствами или препаратами, содержащими кальций. Лекарство запрещается использовать при наличии следующих патологий:

• острые заболевания органов пищеварительной системы;
• нарушение обмена веществ;
• уменьшение диаметра просвета пищевода.

Будущей матери прописывают и препарат «Ферлатум Фол». Он восстанавливает оптимальный уровень железа у беременных женщин. К основным преимуществам препарата относятся:

• приятный вкус;
• быстрота действия;
• мягкое воздействие на пищеварительные органы;
• наличие фолиевой кислоты в составе препарата.

«Ферлатум Фол» нужно принимать внутрь до или после еды. Рекомендованная суточная дозировка для беременных составляет один флакон. Для приготовления лекарственного раствора надо с силой нажать на крышку-дозатор и высыпать порошок в раствор, находящийся во флаконе. После этого содержимое флакона тщательно взбалтывают и снимают крышку-дозатор.
При употреблении «Ферлатум Фола» могут наблюдаться такие нежелательные эффекты:

• тошнота;
• аллергическая сыпь.

Существуют следующие противопоказания к использованию средства:

• цирроз печени;
• наличие хронического панкреатита у беременной женщины;
• повышенная восприимчивость к компонентам средства;
• гемохроматоз.

При язве желудка препарат надо применять с осторожностью. В составе препарата «Мальтофер Фор» присутствуют фолиевая кислота, витамин В9 и полимальтозный комплекс железа

Препарат снижает вероятность возникновения малокровия при беременности. Рекомендованная дозировка для женщин в интересном положении — одна таблетка три раза в день. Препарат не окрашивает зубы в темный оттенок. Его нужно пить во время еды.

При лечении малокровия применяют и средство «Тотема». Раствор для внутреннего применения имеет насыщенный коричневый цвет. Он обладает характерным карамельным привкусом. В одной ампуле лекарственного средства содержится 50 мг глюконата железа. В составе препарата присутствуют также медь и марганец. Эти вещества ускоряют процесс всасывания железа. В профилактических целях надо принимать по одной ампуле препарата в сутки, в лечебных целях — от двух до четырех ампул в сутки.

Лекарственное средство надо запивать водой или соком. При применении средства возникают такие побочные эффекты:

• рвота;
• тошнота;
• окрашивание кала в тёмный оттенок;
• ухудшение функций кишечника.

После использования лекарства нужно споласкивать рот водой. При длительном нахождении раствора во рту эмаль зубов может потемнеть. С дефицитом железа может справиться и «Фенюльс». В его состав входят следующие вещества:

• 15 мг сульфата железа;
• аскорбиновая кислота;
• витамины.

Препарат не следует пить одновременно с другими витаминно-минеральными комплексами. При использовании средства могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение, покраснение кожи, диарея, болевые ощущения в районе живота. От употребления лекарства следует отказаться при гемохроматозе и повышенной восприимчивости к ингредиентам средства.

• Аденомиоз и беременность
• Анемия при беременности
• Гемоглобин при беременности
• Тотема при беременности
• Фенюльс при беременности
• Феррум Лек при беременности

Препараты, содержащие железо для беременных

Одной из самых распространенных болезней, встречающихся у беременных, является анемия. По данным Всемирной организации здравоохранения, ее страдают почти 50% женщин, находящихся в «интересном» положении. Существует несколько разновидностей анемии, но в случае с беременными женщинами подразумевается именно железодефицитная ее форма. Уже из названия можно понять, что основная проблема – нехватка железа в крови.

Препараты железа – это противоанемические и гемопоэтические лекарственные средства, содержащие железо и используемые, как правило, для предупреждения и лечения анемии.

Причины и признаки дефицита железа в организме

Основными причинами нехватки железа в организме признаются:

• длительные или слишком интенсивные кровотечения, большие кровопотери;
• неправильное питание, отказ от употребления мяса;
• беременность;
• обильные, продолжительные менструации;
• паразитарные инвазии;
• активное развитие и рост человеческого тела в подростковом периоде;
• нарушение процессов всасывания полезных веществ в кишечнике;
• инфекционные заболевания.

Первыми признаками, сигнализирующими о дефиците этого вещества, являются:

• сухость кожи;
• бледность;
• появление трещин в уголках губ;
• интенсивное выпадение и повышенная ломкость волос;
• ухудшение памяти;
• постоянное ощущение жажды;
• сонливость;
• мышечная слабость;
• повышенная раздражительность;
• одышка;
• преждевременные морщины;
• ухудшение состояния ногтей;
• склонность к обморокам и головокружениям.

В отдельных случаях лица, страдающие от недостатка железа, жалуются на появление нестандартных пищевых пристрастий (чаще всего – на желание употреблять в пищу сырое мясо, бумагу, песок и др.).

Полезные продукты во время беременности

С помощью грамотного питания (а именно — продуктов, богатых железом) можно удовлетворить возросшую в период вынашивания малыша потребность в данном элементе. В максимальном количестве он содержится в таких продуктах, как гречневая крупа, чечевица, свекла. грецкие орехи, поэтому женщины в положении просто обязаны включить их в свой питательный рацион. Кстати, раньше, когда еще не было препаратов, в состав которых входит этот полезный элемент, именно грецкие орехи помогали устранить анемию и восполнить железодефицитный запас. Их смешивали с лимоном, натуральным медом и давали есть женщинам в положении. Такое лакомство не только полезно, но и безумно вкусно!

Домашние конфеты из орехов и сухофруктов являются прекрасным профилактическим средством от железодефицитной анемии. Преимущество такого полезного десерта в том, что в его состав не входит сахар, в отличие от обычных сладостей. Чтобы пополнить витаминные запасы во время беременности, необязательно готовить конфеты. Можно просто употреблять различные сухофрукты, желательно содержащие легкоусвояемое железо, например: чернослив, курагу, финики. инжир.

Достаточное количество полезного элемента содержат также фундук и миндаль.

Полезна в период беременности и морская капуста, в состав которой входит железо, прекрасно усваивающееся женским организмом. Кроме того, в морском растении имеются и другие не менее полезные витамины и микроэлементы.

Также беременным специалисты рекомендуют употреблять в пищу печень животных. Между тем, данный продукт хотя и богат Fe, однако злоупотреблять им не нужно. Дело в том, что печень — это фильтр организма, поэтому вы рискуете помимо нужного вещества, то есть железа, получить еще и всю таблицу химических элементов, в том числе и вредных. Кроме того, в продукте имеется немало ретинола в чистом виде, а, как известно, переизбыток данного витамина может вызвать врожденные патологии у ребенка. Поэтому в период беременности, особенно в первом триместре, врачи настоятельно рекомендуют снизить его употребление в чистом виде либо заменить про-витамином А, который содержится во многих растительных продуктах, например, моркови. Чистый ретинол также содержится в гематогене, который изготавливается из крови животных. Даже несмотря на высокий уровень железа, это профилактическое средство тоже не рекомендуют есть будущим мамочкам.

Подводя итог, можно составить список полезных (по содержанию железа) и необходимых во время беременности продуктов:

• орехи;
• продукция из цельного зерна;
• каши (особенно гречневая);
• постное мясо и печень (в умеренном количестве);
• яйца;
• бобовые;
• рыба;
• моллюски, мидии, устрицы;
• фрукты (абрикосы, хурма, сливы, яблоки, бананы);
• овощи (особенно темно-зеленого окраса): свекла, горох, брокколи, фенхель;
• сухофрукты;
• фруктовые фреши их граната, винограда, вишни.

Однако важно учитывать и тот факт, что существуют продукты, которые помогают железу усваиваться, а есть и такие, которые препятствуют его усвоению, например, шпинат и яичный желток. Поэтому важно, чтобы пища содержала микроэлемент, который нормально воспринимается организмом

Продукты, помогающие усвоению феррума

Чтобы железо нормально усваивалось организмом, необходимы витамин С и фолиевая кислота. Не зря же все фармацевтические препараты помимо Fe имеют в своем составе и упомянутые вещества.

Продукция, которая содержит аскорбиновую кислоту (витамин С), способствует наилучшему усвоению железа, поэтому женщинам в положении нужно правильно комбинировать пищу, то есть одновременно употреблять продукты, содержащие эти вещества. Богаты витамином С такие продукты, как ягоды (смородина, клюква, земляника и др.), фрукты (киви, цитрусовые), а также зеленый перец. А вот фолиевая кислота входит в состав зеленых листовых овощей.

Продукты, препятствующие усвоению феррума

Важно знать, что такие напитки, как чай, кофе, а также молоко препятствуют адсорбции железа. Также к их числу можно отнести противокислотные средства и пищу, содержащую кальций

Дело в том, что данный микроэлемент и железо являются антагонистами по отношению друг к другу. Например, если вы съедите гречку с молоком, то феррум из крупы и кальций из молочной продукции не усвоятся. Поэтому такие продукты рекомендуют употреблять раздельно.

Чтобы восполнить железный дефицит, во время трапезы нужно пить апельсиновый или грейпфрутовый фреши. А молоко лучше пить в перерывах между приемами пищи.

Как восполнить железо в организме из продуктов питания

Лучше всего спланировать свое питание таким образом, что бы норма железа для беременных полностью усваивалась из еды. Однако оно очень плохо усваивается из продуктов питания, поэтому нужно знать несколько правил.

Продукты, содержащие железо, для беременных – это, в первую очередь, мясо и печень. Гемовое железо, то есть входящее в состав белков, лучше всего принимается организмом

Однако печень одновременно может содержать некоторое количество токсинов, поэтому лучше сконцентрировать внимание на мясе хорошего качества. Самое полезное мясо – это телятина, так как из нее усваивается 22% железа

Также для рациона беременных подходит индюшатина и крольчатина, рыба и яйца.

Железо из растительных продуктов не так хорошо усваивается, как из мяса. Более того, продукты, богатые железом, для беременных часто содержат вещества, препятствующие его усвоению. Например, яблоки – известный поставщик железа, однако пищевые волокна, нормализующие работу кишечника и выводящие радикалы и холестерин, выводят и железо. Поэтому из всего объема железа, содержащегося в яблоках, усваивается всего 1-2%. Однако не стоит вычеркивать все продукты растительного происхождения из рациона – часть железа все равно поступит в организм. Богатые железом продукты для беременных растительного происхождения: морская капуста, грецкие орехи, листовой салат, тыквенные и подсолнечные семечки. Грецкие орехи входят в древние рецепты народной медицины как средство от анемии. Из фруктов можно посоветовать хурму, гранаты, те же яблоки.

Существует продукты, которые тормозят усвоение железа – это продукты с высоким содержанием кальция или танинов, например, чай, кофе, молоко, некоторые крупы. Нужно планировать рациондля беременных так, чтобы тормозящие продукты не пересекались с продуктами, содержащими железо, в одном приеме пищи. Способствуют усвоению железа продукты, содержащие витамин С, поэтому уместно запивать еду, например, апельсиновым соком.

Несмотря на то, что продукты богатые железом всем известны и употребляются в пищу, необходимый уровень железа для беременных часто не может быть достигнут только при помощи диеты. В этом случае на помощь приходят препараты, содержащие железо, которые должен выписать врач, так как от превышения требуемой дозы могут возникнуть побочные эффекты. Некоторым группам беременных назначают препараты для профилактики анемии, так как предполагается повышенная суточная норма железа.

К ним относятся женщины, уже болевшие анемией, женщины, рожавшие несколько раз, страдающие от токсикоза, а также те, у которых менструация продолжается более 5 дней. Таким женщинам препараты назначают в небольших дозах, начиная с первого триместра беременности. Препараты железа для беременных в комплексе с диетой начинают действовать очень быстро, поэтому женщина начинает чувствовать себя хорошо довольно быстро. Однако прекращать терапию нельзя, так как лечение должно проходить в течение 2-3 месяцев.

После устранения дефицита нужно продолжать принимать препараты, вдвое сократив дозу, для профилактики до тех пор, пока врач не отменит. Не нужно исключать из рациона для беременных и содержащие железо продукты. Железо действительно важный элемент, как для самочувствия беременной, так и для развития плода. Правильно питание и соблюдение рекомендаций врача не позволят развиться анемии.

Когда вы чувствуете постоянную усталость, замечаете, что стали слишком бледными на вид и кожа стала сухой, хрипите и задыхаетесь, поднимаясь по лестнице, испытываете частые головные боли и у вас кружится голова, это может говорить, что у вас образовалась нехватка железа в организме. Чтобы убрать эти неприятные симптомы, иногда бывает достаточно увеличить в своем питании продукты, богатые железом.

Недостаток железа провоцирует развитие железодефицитной анемии – 80% случаев анемии приходится на этот вид. Около 20% женщин, 50% беременных и 3% мужчин не имеют необходимого количества этого минерала в организме, и этот процент с обедненностью нашего питания растет.

Так что можно не удивляться, что все больше вокруг раздраженных, уставших людей, возможно, их просто нужно накормить продуктами, являющимися богатыми источниками железа.

Железо при беременности симптомы дефицита

Результатом дефицита железа являются усталость, истощение, физическая и психическая слабость, нервозность, потеря сна и аппетита. Также сильный железодефицит может проявляться в виде головной боли, бледности, потрескавшейся и шершавой кожи и ломкости ногтей. Кроме того, при дефиците железа наблюдается повышенная восприимчивость к инфекции.Недостаток эритроцитов может привести к анемии. В этом случае плацента не будет в полной мере снабжаться кислородом, что, в свою очередь, снизит поступление кислорода к ребенку и негативно скажется на развитии его мозга. Анемия повышает риск выкидыша или преждевременных родов, а также может привести к обширной кровопотере при родах.

Итак, какие же продукты обогащают наш организм железом

Первенство все отдают печени. Хотя мы усваиваем из печени железо намного хуже, чем когда употребляем мясо, в частности, говядину – усвоение железа из этого продукта 22%. Железо из телятины и свинины мы усваиваем уже меньше, из рыбы вообще 11%. Из продуктов растительного происхождения — не более 1-6% (к примеру, железо из шпината и риса усваиваем всего 1%, из фасоли и кукурузы – 3%)…

Потому, когда вы видите такую таблицу продуктов, богатых железом:

это не говорит, что вы сможете усвоить все это железо. Для наглядности распишу вам приблизительное меню в виде списка, который вы можете использовать, составляя свой рацион, обогащенный железом. (Кстати, если хотите, вы можете ).

Отличными источниками 4,1мг усвоенного гемового железа являются:

• 100 граммов говядины или куриной печени,
• 100 граммов моллюсков или мидий,
• 100 граммов устриц.

Хорошими источниками 2,5мг усвоенного гемового железа являются:

• 100 граммов отварной говядины,
• 100 граммов консервированных сардин,
• 100 граммов отварной индейки.

Другими источниками 0,8мг усвоенного гемового железа являются:

• 100 граммов курицы,
• 100 граммов палтуса, пикши, тунца или окуня,
• 100 граммов ветчины,
• 100 граммов телятины.

Для вегетарианцев, которые не желают употреблять пищу животного происхождения, одними из самых богатых источников будут продукты с негемовым железом:

Отличными источниками 4,1мг усвоенного негемового железа являются:

• 175 граммов вареной фасоли,
• 140 граммов соевого сыра тофу,
• 33 грамма тыквенных семечек или семян кунжута.

Хорошими источниками 2,5мг усвоенного негемового железа являются:

• 120 граммов консервированных бобов, гороха, красной фасоли или нута,
• 190 граммов кураги,
• Один клубень печеного картофеля,
• Один стебель брокколи,
• 40 граммов ростков пшеницы.

Другими источниками 0,8мг усвоенного негемового железа являются:

• 33 грамма арахиса, фисташек, грецких орехов, пеканов, семян подсолнечника, жареных орехов миндаля или кешью,
• 150 граммов шпината или кресс-салата,
• 250 граммов риса,
• 217 граммов макарон,
• 75 граммов сушеного изюма без косточек или чернослива,
• Один зеленый перец средних размеров,
• Один кусок хлеба с отрубями.

Часто детям дают яблоки, считая их одними из самых богатых источников железа. Возможно, это происходит потому, что разрезанное яблоко быстро окисляется под воздействием кислорода, и многие думают, что это происходит из-за значительного содержания железа. Однако на самом деле, в них не так уж и много этого минерала, как полагают.

То же самое касается граната. Зрелый плод граммов так на 150 содержит всего 0,2-0,3мг железа, потому, если человек пытается повысить гемоглобин с помощью этого замечательного продукта, ему придется съесть 40-70 гранатов…

Еще один момент: для беременных не рекомендуется в больших количествах и регулярно есть печень. Вся проблема в том, что печень – источник витамина А (ретинола), поступая в организм беременной в больших количествах, он способен нанести вред ребенку. Само собой, тепловая обработка продуктов способствует значительному разрушению витаминов, но все же…

Суточная потребность в железе.

Суточная норма железа для мужчин около 10 -20 мг, а для женщин около 30 мг, для детей 5-15 мг. в зависимости от возраста. Учитывайте то, что организмом усваивается 10% железа из продуктов питания. Железо обеспечивает клеточное дыхание и участвует в процессах кроветворения. Недостаток железа приводит к падению гемоглобина в крови.

Повышенная потребность в железе необходима при беременности, в подростковом возрасте, при усиленных тренировках, при кормлении грудью.

Недостаточное количество железа с продуктами питания поступает при голодании, при частых диетах, вегетарианстве.

Свойства

Железо имеет такие полезные свойства для организма человека:

• участвует в создании красных кровяных телец, которые в свою очередь выводят углекислоты, обеспечивают клетки ферментами, ионами и молекулами;
• участвует в создании иммунных клеток, поэтому бороться с болезнями без него почти невозможно;
• от него зависит функциональность ;
• поддерживает бактерицидные свойства крови;
• участвует в синтезе соединительных тканей и некоторых передатчиков мозговых импульсов.

Благодаря нормальному уровню этого микроэлемента мы медленнее чувствуем усталость. Также от него зависит тонус кожи, красота волос и ногтей.

В первую очередь железо предотвращает болезни крови, например, анемию. Но от нехватки элемента может пострадать и весь организм в целом — он просто не сможет противостоять бактериям и вирусам.

Важно!
Даже самый качественный и продуманный рацион питания позволяет организму получать не более 20% от ежедневной нормы данного микроэлемента.

Список продуктов, богатых железом для беременных

С первых дней беременности женский организм испытывает значительную нагрузку, так как вынужден работать за двоих: за мамочку и за ее малютку. Именно поэтому женщины в положении должны приложить немало усилий, чтобы их организм мог справиться с таким режимом.

Железо является одним из жизненно важных элементов, который особенно требуется будущей мамочке и малышу. Вещество способствует активизации процесса кроветворения и образования эритроцитов. которые отвечают за кислородное обеспечение всего организма. При его недостаточном количестве у женщины нарушаются все вышеперечисленные процессы, и развивается железодефицитная анемия, вследствие чего беременная испытывает постоянную усталость, головную боль и чувство нехватки кислорода. Питание — прекрасный способ восполнить дефицит железа. Однако нужно знать, какие именно продукты содержат данный элемент. Именно об этом наша статья.

Причины и признаки избытка железа в организме

При составлении рациона важно помнить о том, что избыток железа также может стать причиной возникновения неприятных последствий для здоровья человека. В частности, сверхнормативное поступление этого вещества в организм может повлечь за собой развитие целого спектра патологических процессов, среди которых можно выделить:

• общую интоксикацию;
• разрушение тканей поджелудочной железы, печени и других внутренних органов, нарушение их функций;
• формирование злокачественных опухолевых новообразований;
• возникновение ревматоидного артрита;
• усугубление течения болезней Альцгеймера и Паркинсона.

В норме в организм человека не должно поступать более 200 мг железа в течение суток. Причинами избытка этого микроэлемента в крови, органах и тканях могут становиться:

• массированное переливание крови;
• неконтролируемый, продолжительный прием железосодержащих лекарственных средств;
• некоторые наследственные нарушения в работе организма.

Основными признаками избыточного содержания железа в организме являются:

• желтушность кожных покровов, неба, склер, языка;
• увеличение печени;
• нарушение ритма сердцебиения;
• избыточная пигментация кожи;
• стремительное похудение.

При обнаружении подобной симптоматики целесообразно как можно раньше совершить визит к врачу и сдать биохимический анализ крови. Своевременное принятие мер, направленных на нормализацию уровня железа в организме больного, позволяет предотвратить развитие целого ряда неприятных последствий.

ТОП 10 продуктов,богатых железом

1. Сушеные травы и специи.Железо из натуральных, источников питания,

Травы и специи используются на протяжении многих веков в народной медицине так как являются сокровищницей активных ингредиентов, в том числе железа. Лидером среди них является сушеный тимьян (чабрец), который содержит 125 мг железа в 100 г сухого веса или 687% от рекомендуемой суточной нормы. Это означает, что с 1 ст. л. тимьяна обеспечит 3,8 мг железо или 21% от дневной нормы.

Перец, орегано, тмин, сушеный укроп, лавровый лист, сухой базилик и кориандр, куркума, семена аниса и пажитника, эстрагон и розмарин содержат 5% от РСН железа в каждой столовой ложке.

1. Какао и шоколад

Чистый какао содержит 35 мг железа на 100 г., или 200% от РСН. Это означает, что 1 ст. л. какао содержит 1,7мг железа или 10% от РСН. Сладкий молочный шоколад содержит по меньшей мере — 2,4 мг железа на 100 г. (13% РСП).

1. Печень

Печень богата витаминами и железом. В начале двадцатого века ее регулярно прописывали как средство от анемии и для беременных женщин. Свиная печень имеет 17,9 мг (100% РСП) в 100 г, куриная печень (72% РСП в 100 г), баранья печень (57%) и телячья печень (36%).

1. Моллюски и устрицы

Моллюски можно потреблять в пищу в сыром виде, запеченные, вареные, жареные или в супе. Устрицы содержат 12 мг железа (67% РСП) в 100 г. Или 5 мг (28% РСП) в 6 средних устриц. Большие и удлиненные голубые морские моллюски (мидии) содержат 6,72 мг. (37% РСП) железа в части в 100 грамм.

1. Сушеные и жареные семена тыквы

Популярная еда на Ближнем Востоке и в Восточной Азии содержит около 15 мг железа (84% РСП) в 100 г или 4,4 мг. (23% РСП) на порцию 30 г. Для той же цели можно потреблять в пищу и сушеные семена тыквы, которые содержат больше железа, чем жареные.

1. Семена кунжута и масло из него

Семена кунжута являются распространенным ингредиентом в популярной средиземноморской кухне. Жареные семена кунжута содержат 14,8 мг (82% РСП) железа на 100 г или 4,1 мг. (23% РСП) в рекомендованной порции 30 г.

1. Икра рыб

100 г икры содержит 11,9 мг (66% РСП) железа.

1. Чиа семена

Они содержат много полезные веществ, включая железо. Около 30% суточного потребления железа может обеспечить потребление всего двух ст. л. ч чиа. Чиа очень обильный источник омега-3 — богаче, чем рыба и другие зерновые. Семя также содержит много белка, целлюлозы, витаминов и минералов. Семена можно употреблять в пищу сырые, и добавить их в йогурт, мюсли, соус, суп, каша, рис, хлеб и десерты.

1. Шпинат

Шпинат является одним из лучших источников железа. Кроме того, он содержит белок и богат магнием, фолиевой кислотой, витамин А, витамина С и хлорофиллом. Витамин С повышает всасывание железа.

1. Курага

Чаще всего используется для перекуса между приемами пищи, но могут быть отличным дополнением к салатам. Курага — это хороший источник витамина А и калия, а также 6,3 мг (35% РСП) железа на 100 г.

В кале непереваренная пища у ребенка причины

Лечение

Медикаментозные препараты:

• гутталак
• регулакс
• экспортал
• дюфалак
• слабилен
• Лактувит
• Диофлан
• глицериновые свечи
• клизмы (в исключительных случаях). В воду добавляют подсолнечное. Вазелиновое, оливковое масло.

Проблему, как быстро сходить в туалет по большому, можно решить медикаментозными и народными средствами. Эффективность мер зависит только от желания и систематических усилий. Выполняя несложные рекомендации, можно нормализовать работу кишечника очень быстро. Для этого нужно:

• Ходить в туалет в определенное время, чтобы сформировался условный рефлекс.
• Во время дефекации не следует прилагать чрезмерных усилий, способных нарушить работу прямой кишки.
• Ограничить время посещения туалета 15 минутами.
• Для борьбы с запорами следует употреблять крушину, алоэ, корень солодки, ревень, крапиву, тысячелистник, крыжовник, рябину, бруснику.
• В рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты в сыром виде.
• Образованию запоров препятствует свекла, курага, капуста, яблочный уксус, чернослив, маслины, кисломолочные продукты.
• Для усиления моторики кишечника по утрам нужно пить чистую сырую воду. Для очистки кишечника от шлаков в нее можно добавлять мед и лимонный сок.
• Для экстренного опорожнения кишечника народная медицина рекомендует выпивать 30-60 г подсолнечного масла в сутки.
• Дефекации способствует массаж живота, который осуществляется в виде круговых движений в области пупка.

Упорные стойкие запоры требуют комплексного подхода, включающего диету, физические упражнения, слабительные средства, санаторно-курортное лечение. Предпочтение следует отдавать частому дробному питанию, в котором должны присутствовать вареные овощи, кисели, супы, натуральные соки. Употребление мучных изделий, сдобы, жирных и копченых блюд следует уменьшить до минимума. Регулярные занятия спортом значительно улучшают перистальтику кишечника.

Если в течение двух дней наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, можно заподозрить запор. Кроме того, появляются и другие неприятные симптомы, а именно: повышенное газообразование, вздутие желудка, ухудшение аппетита, болевые ощущения в различных частях живота. Самое главное — при появлении первых негативных симптомов подобрать эффективные способы лечения запора, чтобы избежать выделения токсичных веществ и обострения скрытых заболеваний.
Далее более детально рассмотрим, как при запоре сходит в туалет.

Проблемы с дефекацией возникают вследствие следующих причин:

• Вредная еда и неправильные методы приготовления. Проблемы с пищеварительной системой возникают из-за жирной, острой и копченой пищи. Также сюда относятся сладости, выпечка и продукты быстрого приготовления. Готовить нужно на пару, открытом огне или в духовке с минимальным количеством жиров. В ежедневное меню нужно включить кисломолочные продукты, овощи и фрукты с грубыми волокнами. С помощью продуктов, содержащих клетчатку, можно очистить организм от шлаков и токсинов.
• Дефицит жидкости в теле приводит к застойным явлениям в толстом кишечнике. Именно поэтому в течение дня нужно много пить. Кроме воды советуют овощные и фруктовые соки, компоты из чернослива, морсы и отвары из лекарственных трав.
• Болезни органов системы пищеварения. Запор может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому обязательно следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем.
• Также могут возникать проблемы с дефекацией при беременности. В этот важный период в организме женщины происходят серьезные изменения, которые могут негативно повлиять на пищеварительный процесс.
• Длительное лечение сильнодействующими препаратами, которые уничтожают полезную микрофлору в кишечнике. После приема антибиотиков рекомендуется пройти курс пребиотиков, чтобы восстановить баланс полезных бактерий в организме.

Что поможет сходить в туалет по большому быстро

Как сходить в туалет, если у вас запор?

Можно использовать следующие методы:

• Диетический рацион питания. В большинстве случаев, введя в ежедневный рацион продукты со слабительным эффектом, удается восстановить стабильный пищеварительный процесс. Сюда также относится увеличение количества потребления жидкости.
• Физическая активность. Можно делать массаж живота, упражнения, направленные на тренировку мышц живота. Физическая нагрузка приводит к активизации мышц пищеварительной системы, что дает возможность ускорить вывод продуктов распада из толстого кишечника.
• Рецепты народной медицины. При этом нужно быть максимально осторожным, ведь возможны серьезные побочные эффекты.
• В крайнем случае, если традиционными методами не удается решить проблему со стулом, назначают слабительные препараты.

Слабительные

В крайнем случае, когда не удается восстановить стабильный стул с помощью диетических продуктов и физических упражнений, назначают лекарственные средства слабительного характера. При этом выбрать лучшее средство может только врач после обследования пациента.

Итак, можно выделить несколько безопасных и эффективных препаратов от запора:

• Дюфалак. Содержит лактулозу, которая не усваивается в организме, выводит шлаки из системы и оперативно восстанавливает стабильный стул.
• Глицериновые свечи разрешены с первых дней жизни. Глицерин не всасывается в организм, разжижает каловые массы и мягко выводит их из организма естественным путем.

Народные средства

Можно попробовать методы народной медицины, но только после разрешения врача.

Итак, в домашних условиях можно попробовать следующие методы:

• Укропная вода. Для этого можно купить уже готовое средство или залить кипятком семена укропа и настоять несколько часов. Укропную воду можно давать с первых дней жизни по одной ложке малышам, а взрослым — по полстакана перед едой.
• Семена льна обладают слабительным эффектом. Семена можно добавлять в пищу или приготовить настой. Для этого нужно стаканом кипятка залить ложку семян и настоять в течение нескольких часов. Процеживаем и принимаем по полстакана перед едой.
• Сразу после пробуждения советуют выпить ложку масла растительного происхождения. Это позволит разбавить застойные продукты распада в толстом кишечнике.

Упражнения

Физическая активность прекрасно сказывается на функциях пищеварительной системы.

Собственными усилиями можно сделать следующее:

• Упражнение «велосипед» позволяет активизировать мышцы желудка.
• Приседания также очень хорошо влияют на качественное расщепление пищи.
• Бег и махи ногами позволяют ускорить вывод застойных каловых масс из организма.

Использование клизмы

В чрезвычайных ситуациях, когда нужно срочно очистить организм от отходов, рекомендуется использовать клизму. Этот метод негативно сказывается на микрофлоре кишечника. При использовании клизмы из организма вымываются как вредные, так и полезные бактерии.

Можно выделить следующие популярные виды клизмы:

• Содовая. Для приготовления раствора нужно ложку пищевой соды растворить в литре воды, соответствующей температуре тела.
• Лекарственные травы более эффективны и безопасны для организма человека. Для клизмы подходит безопасный отвар ромашки.
• Быстрым слабительным эффектом характеризуется мыльный раствор для приготовления клизмы.

Сегодня в аптеке можно купить уже готовые микроклизмы, которые сразу готовы к использованию.

Где накапливаются непереваренные остатки пищи см

А – толстой кишке;

В – тонкой кишке;

Г — поджелудочной железе.

Как это происходит?

Оформление каловых масс завершается в нисходящих отделах толстого кишечника по мере всасывания воды из кишечного содержимого. Дивертикулы, это патологические образования в стенке практически любого трубчатого полого органа. Есть дивертикулы пищевода, мочевого пузыря, тонкой кишки. В нормальном здоровом организме они отсутствуют. По анализу кала-капнограмме можно определить непереваренные мышечные волокна, не усвоившиеся жиры, клетчатку. По этим результатам косвенно судят, какой процесс пищеварения страдает. Физиологические расширения толстого кишечника с перетяжками называются гаустры.

Непереваренные остатки пищи скапливаются в толстом кишечнике, в специальных карманах, имеющими научное название — дивертикулы.

Остатки пищи и слизь заполняет эти карманы и накапливается в них, постепенно они расширяются, выпячиваясь еще больше. Возникает воспалительный процесс, который может привести к прободению (разрыву) стенки кишечника, воспалению брюшины, сепсису (заражению крови) и последующей смерти.

непереваренная пища в кале

Найдено (23 сообщения)

педиатр
4 июля 2008 г. / Юлия

… . До 3 месяцев на грудном вскармливании (ГВ), иногда в кале появлялись в небольшом количестве непереваренные комочки. С 3 месяцев на … пища, то ли свернувщаяся. Сейчас визуально стул сформирован, непереваренная пища на глаз не различима.

ВОПРОСЫ. 1. Какое … открыть

гастроэнтеролог
25 апреля 2008 г. / Наталья

… УЗИ: деформация желчного пузыря, остатки непереваренной пищи в желудке, в кале тоже обнаружена непереваренная пища, гастроскопия показала поверхностный гастрит и недостаточность кардии. Пожалуйста объясните, что это? Какие еще … открыть

гастроэнтеролог
30 сентября 2007 г. / Елена

У меня в кале непереваренная пища. О каком возможном заболевании это может свидетельствовать? Какой метод обследования надёжнее: гастроскопия или ренгеноскопия? Или следует сделать оба? открыть

гастроэнтеролог
24 августа 2007 г. / Михаил

… в левом боку. Также начал изменятся стул — стал кашецеобразный, пища непереваренная, плохо смыватся со стенок унитаза, без запаха. … — 1, крахмал внеклет- 1, иодоф бакт — 1 , все остальное в кале в норме. УЗИ брюшной полости — гепатоптоза ж/ пузыря, опущена … открыть

гастроэнтеролог
27 июня 2007 г. / Ирина

Добрый день,
у мужа (50 лет) после примерно трех дней расстройства пищеварения (говорит пища лежала, непереваривалась, в кале непереваренная пища) посветлел стул желто- зеленоватый. Чувствует себя (по его словам … открыть

педиатр
13 июня 2007 г. / Наталья

Подскажите пожалуйста что может значит в кале у ребенка (2 года) белые шарики с горошину, уже 3 день это замечаю? неужели непереваренная пища? не похоже. . открыть

гастроэнтеролог
4 ноября 2004 г. / Ремешевский М.Л…

… сильный метеоризм, периодами начинает часто ходит в туалет (4- 5 раз в день), в кале видны частички слизи и непереваренная пища. Сделали анализ кала на дисбактериоз и копрограмму. Результаты анализа на дисбактериоз следующие — … открыть

гастроэнтеролог
26 августа 2004 г. / Алена

… бы вы могли мне порекомендовать? Какие анализы мне нужно сдать, чтобы выяснить причину моих проблем? Почему в кале может быть непереваренная пища? И очень ли плохо, что в кале много слизи?
Заранее, … открыть

проктолог
23 мая 2004 г. / Юлия А.

… , о чем свидетельствует наличие непереваренных кусочков пищи в кале? В туалет хожу ежедневно, стул мягкий, но иногда … твердым, состоящим из отдельных кусочков, склеяных между собой. В мягком же явно видна непереваренная пища. Спасибо большое за ответ. открыть

03-Скорая Помощь
21 апреля 2004 г. / Ольга

чем лечить дисбактериоз и от чего он появляется открыть

22 апреля 2004 г. / Жолудев Александр Арсеньевич

… кишечника не сопровождается стойкими проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта (запоры, поносы, непереваренная пища, слизь или зелень в кале, непереносимость каких-то продуктов, боли и вздутие …

Факторы, вызывающие запор

Основными причинами, провоцирующими затруднение дефекации, являются:

• малоподвижный образ жизни;
• стресс;
• заболевание нервной системы;
• полостные операции роды;
• опухоль толстой кишки;
• тяжелая пища — мясо, яйца, специи, груши, шоколад, чай, какао, кофе.

Выписать лекарственный препарат может гастроэнтеролог или проктолог. Для диагностики может понадобиться проведение фиброколоноскопии или ирригографии. Если вода плохо удерживается кишечником, то применяются специальные небольшие клизмы (норгалакс,нормакол). Если болезнь запустить и не принимать мер, то в прямой кишке может образоваться каловый камень, который впоследствии придется удалять в стационарных условиях.

Как корректируются проблемы с пищеварением

Обращаем внимание на тот факт, что врачебная помощь нужна далеко не всегда. Разумеется, проконсультироваться со специалистом никогда не будет лишним, но в большинстве случаев виновниками нарушений являются сами родители

Почему это так? Об этом мы поговорим более подробно.

Прежде всего, при коррекции проблем с пищеварением важен возраст и тип питания малыша. Ваш ребенок находится на грудном вскармливании? Значит, маме необходимо пересмотреть в первую очередь собственный рацион. Профессионалы рекомендуют соблюдать специальную диету, которая поможет вам исправить химический состав грудного молока. Для этого советуют не употреблять в пищу:

• продукты повышенной жирности;
• жареные блюда;
• копчености.

Если ничего из этого не помогло либо же вы строго придерживались указанной диеты и ограничивали себя в пище, значит, скорее всего, проблема кроется в желудочно-кишечном тракте ребенка. Выход из ситуации только один – обращение к врачу.

Часто появление частичек пищи в кале связано с началом прикорма малыша и приучения его к твердой или кашеобразной еде. Действительно, дефекация может стать более частой, а стул – измениться. Возможно, ребенку просто рано употреблять такую пищу либо же вы кормите его слишком крупными кусками. Повторимся, не спешите с началом прикорма, а если начались подобные проблемы – отложите его на месяц. Не помогло? Обращайтесь к специалисту.

Не перекармливайте ребенка! Многие родители часто пытаются кормить малютку через силу, считая, что он питается недостаточно. Никогда не пытайтесь делать этого! У деток в грудном возрасте еще не сформирован ЖКТ, и желудок имеет маленькие размеры. Поэтому малыш сам знает, сколько ему нужно пищи для того, чтобы насытиться. Вместе с тем перекорм может приводить к целому ряду всевозможных неприятностей.

Во-первых, к таковым следует отнести лишний вес. Ребенок должен развиваться постепенно, не нужно пытаться ускорить данный процесс искусственно. Во-вторых, вы оказываете негативное влияние на желудочно-кишечный тракт малыша, который попросту не готов переваривать большие объемы. В таком случае могут появляться не только нарушения пищеварительной системы в малом возрасте, а и проблемы уже во взрослой жизни. Будьте внимательны.

В целом мы перечислили самые простые ситуации, с которыми вы справитесь самостоятельно. Кормите малыша в адекватных дозах и по графику, тогда вы сможете предупредить огромное количество проблем с пищеварением. Однако существуют ситуации, при которых проблема никуда не уходит. Вроде бы и диета соблюдается, и прикорма пока избегаете, к тому же не перекармливаете

Обращаем ваше внимание, что при появлении любых неприятностей необходимо явиться к специалисту!

Только профессиональный врач сможет выявить причину нарушений и помочь вам справиться с данной проблемой. Скорее всего, присутствуют серьезные проблемы с ЖКТ, для чего необходима углубленная диагностика и лечение. Не ищите помощи на форумах и тем более не лечите ребенка народными средствами! Это может только усугубить ситуацию. Специалист направит малыша на копрографию, которая покажет наличие отклонений от нормы, а также даст возможность подобрать правильную методику коррекции проблем с пищеварительной системой.

Источник

Симптомы хронического панкреатита у взрослых

Хронический панкреатит может протекать без выраженных клинических симптомов, маскируясь под обычные заболевания желудочно-кишечного тракта — гастрит, дуоденальный рефлюкс, дискинезию желчевыводящих путей.

Хроническое воспаление поджелудочной железы может возникать на фоне острого панкреатита, желчекаменной болезни, алкоголизма, нерационального питания и многолетнего переедания. В начальном периоде, который может длиться десятилетиями, пациенты в основном отмечают постоянные боли в животе, которая иррадиирует в область грудины, поясницы и сердца, вводя в заблуждение как самих пациентов, так и медицинских работников. Болевой приступ, как правило, возникает спустя некоторое время после еды.

Спровоцировать рецидив может употребление жареной, копченой или чрезмерно тяжелой пищи, употребление какаосодержащих продуктов, алкоголя, маринадов и газированных напитков. Сопровождается обострение диспептическими расстройствами: тошнотой, рвотой, изжогой, нарушением стула, газообразованием. Болевой приступ легко поддается купированию. Секреторная функция поджелудочной железы на этом этапе не нарушается.

Если хронический панкреатит наблюдается у пациента на протяжении 10 лет и более, то наступает новая стадия течения патологического процесса, в которой возникают серьезные изменения в структуре слизистой оболочки поджелудочной железы с нарушением ее секреторной функции. Боли могут исчезать совсем или быть не столь ощутимыми. Поджелудочная железа перестает в полной мере синтезировать гормоны и необходимые для нормального пищеварения ферменты. Начинает развиваться секреторная недостаточность, сопровождаемая нарушением переваривания пищи (мальдигестией) и сбоем в процессе всасывания питательных веществ в отделах тонкого кишечника (мальабсорбцией).

При этом пациент жалуется на разжижение каловых масс, присутствие в них фрагментов пищи. Сам стул достаточно обильный, часто с неприятным, зловонным запахом и повышенной жирностью. Данное состояние достаточно опасно для пациента, так как при нем большая часть витаминов и микроэлементов просто не усваиваются организмом, провоцируя развитие авитаминоза.

https://youtube.com/watch?v=5ma4ZyULgQo

Во время голодания боли обычно успокаиваются, в связи с этим многие больные с хроническим панкреатитом кушают мало и стремительно теряют массу тела. Замечено, что болевые приступы редко беспокоят до обеда и возникают ближе к вечеру, усиливаясь, когда пациент наклоняет корпус вперед.

Человек с длительно текущим хроническим панкреатитом отмечает у себя все симптомы нехватки витаминов и нарушения функции поджелудочной железы:

• ухудшение зрения;
• ослабление иммунитета;
• выпадение волос;
• сухость кожи и слизистых;
• кровоточивость десен;
• нервно-психические расстройства;
• слабость, понижение артериального давления;
• головокружение, потеря сознания;
• признаки остеопороза;
• возникновение судорог в икроножных мышцах, бедрах;
• жажду, понижение сахара в крови.

Большинство пациентов, имеющих хронический панкреатит, страдают от расстройства углеводного обмена. Во время внешнего осмотра можно заметить симптомы хронического панкреатита: появление симптома красных капелек — овальных пятен на груди или животе, а также бледности кожи, сухости и шелушения кожного покрова. Очень часто пациенты с панкреатитом имеют изъязвления на слизистой оболочке ротовой полости.

Любая форма панкреатита требует своевременного и качественного лечения, так как из-за этой патологии нарушается процесс пищеварения, вывода продуктов метаболизма из организма, что приводит к осложнениям и дополнительным заболеваниям.

Удаляет непереваренные остатки пищи

Это удаление из организма вредных продуктов жизнедеятельности (жидких продуктов распада). Удаление непереваренных остатков пищи (кала) относится к пищеварению, а не к выделению.

Вредные продукты жизнедеятельности – это углекислый газ и аммиак, которые образуются в организме в процессе обмена веществ. В печени из углекислого газа и аммиака синтезируется мочевина.

Через легкие удалается углекислый газ.

Через кожу удаляются вода, соли и мочевина (пот).

Через мочевыделительную систему удаляются вода, соли и мочевина (моча).

Мочевыделительная система

Состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. В почках происходит фильтрация крови и образуется моча.

Из почечной лоханки моча поступает в мочеточник. Его стенки перистальтически сокращаются, проталкивая мочу в мочевой пузырь. Объем мочевого пузырямл, при его наполнении рецепторы растяжения в его стенках начинают посылать сигналы в центр мочеиспускания в мосте.

Из мочевого пузыря выходит мочеиспускательный канал. На нем имеется два сфинктера: внутренний (в месте выхода из мочевого пузыря) и наружный (образован поперечнополосатой мускулатурой промежности).

Тесты

879-01. Какую функцию выполняют почки у человека?

А) удаление жидких продуктов распада

Б) выведение из организма нерастворимых минеральных веществ

В) удаление из организма углеводов

Г) превращение глюкозы в гликоген

879-02. Процесс выделения у человека заключается в удалении из организма

А) избытка гормонов

Б) непереваренной пищи

В) конечных продуктов окисления органических веществ

Г) инородных тел, случайно попавших в организм

879-03. Какой орган на рисунке обозначен цифрой 3?

879-04. Какой буквой на рисунке обозначен орган мочевыделительной системы, в котором происходит фильтрация крови?

879-05. К какой системе органов относят почки?

Симптомы острого панкреатита у взрослых

Симптомы острого панкреатита характеризуются нарушением оттока панкреатического сока, вследствие чего он поступает в саму железу, вызывая сильнейший болевой синдром. Боль локализуется в основном в левой половине живота, но спустя 20-30 минут становится нестерпимой, повсеместной и охватывает всю брюшную полость.

Появляется сильная тошнота, обильная рвота, признаки интоксикации — головная боль, мышечные спазмы, лихорадка. Из-за обильной и частой рвоты пациенты с острым панкреатитом чувствует себя очень плохо, становятся апатичными, ослабленными, могут потерять сознание. Кожные покровы бледнеют, начинает выступать липкий пот. При таком состоянии часто снижается артериальное давление, нарушается память и восприятие окружающих предметов. При неоказании срочной хирургической помощи возникает шоковое состояние.

Из-за стремительного течения острого панкреатита большая часть поджелудочной железы отмирает, при этом могут поражаться и внутренние органы, находящиеся поблизости. В случае проникновения ферментов в брюшину развивается тяжелый перитонит асептического вида, напрямую угрожающий жизни пациента и способный приводить к смертельному исходу.Симптомы панкреатита у взрослых помимо болевого синдрома характерны симптомы диареи с наличием в кале непереваренных остатков пищи, следов пены. Стул может иметь зловонный запах.

тест пищеварение

Тест по теме «Пищеварение»

Выберите один ответ из четырех предложенных.

1.В ротовую полость открываются протоки:

Б) поджелудочной железы

Г) слюнных желез

2.Протоки печени открываются в:

А) двенадцатиперстную кишку

3. Протоки поджелудочной железы открываются в:

В) двенадцатиперстную кишку

4. Кишечный сок вырабатывается в :

Б) железах тонкой кишки

В) поджелудочной железе

Г) железах желудка

5.Железы желудка выделяют:

Б) поджелудочный сок

Г) желудочный сок.

А) поджелудочной железой

В) железами желудка

Г) железами кишечника

7. Поджелудочная железа вырабатывает:

А) желудочный сок

Б) поджелудочный сок

8. Всасывание питательных веществ происходит в основном в:

Б) пищеводе В) тонком кишечнике

9. Непереваренные остатки пищи накапливаются в :

А) толстой кишке

Г) поджелудочной железе

10. Непереваренные остатки пищи удаляются из организма через:

А) двенадцатиперстную кишку

В) толстую кишку

11. Расщепление питательных веществ происходит под влиянием:

12. В желудке среда:

13. В желудке начинается расщепление:

Г) минеральных солей

А) расщепляет углеводы

Б) расщепляет жиры

В) облегчает переваривание жиров

Г) расщепляет белки

15. Ферменты поджелудочной железы расщепляю:

Б) только крахмал

В) белки, жиры, крахмал.

16. Барьерная роль печени состоит в том, что в ней:

А) образуется гликоген

Б) обезвреживаются ядовитые вещества

В) образуется витамин А

Г) происходит лимфообразование

17. Благодаря ворсинкам кишечника:

А) увеличивается его поверхность

Б) удаляются органические вещества

В) обеззараживаются пищевые вещества

Г) пищевые вещества могут передвигаться

18. В лимфу ворсинок кишечника всасываются:

Б) глицерин и жирные кислоты

19.В Каком отделе пищеварительного тракта высасывается алкоголь? А)в тонком кишечнике Б)в толстом кишечнике В)в желудке

20.За счет чего происходит высевание веществ в тонком кишечнике? А)длинная Б)тонкая кишка ворсистая В)много ферментов в тонкеой

21.Почему не переваривается стенки желудка? А)толстый мышечный слой Б)толстая слизистая оболочка В)большое обилие слизи

22.Каково значение желчи в процессе пищеварения? А)расщепляются белки, жиры и углеводы Б)обезвреживает ядовитые вещества В)дробления жиров на капельки

23.В чем выражается соответствие строения пищевода его функции? А)стенки мускулистые, мягкие слизистые Б)стенки плотные, хрящевые В)стенки плотные, наличие соединительной ткани, внутри слизистая

24.Какова причина слюноотделения? А)рефлекс Б)измельчение пищи В)наличие пищи

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Народные средства

В народных рецептах можно найти массу рецептов, проверенных временем и другими пользователями. Для получения максимального эффекта нужно знать, когда собирать лекарственные травы, как хранить, как обрабатывать.

Утром

Утро – время пробуждения человека и его внутренних систем. Что можно принять в утренние часы перед завтраком, чтобы помочь организму:

1. Кофе с добавлением молока, черный чай с добавлением меда и лимона – средство, способствующее размягчению каловых масс и мягкому протеканию дефекаций.
2. Пищевая сода. Сырье берется на кончике ножа. В стакане с горячей водой растворяется все количество соды. 30 минут до завтрака нужно принять приготовленный напиток, постепенно, небольшими глотками. Подождать 10 минут и эффект на лицо.

1. Утром после пробуждения рекомендуется выполнять зарядку, непосредственно на кровати.

На ночь

Народный метод принимается перед сном, чтобы утром кишечник очистился от скопившихся остатков.

• Мед. Универсальное средство, богатое полезными для человеческого организма витаминами, минералами. Для кишечника достаточно принять десертную ложку, разведенную в стакане воды, пчелиного продукта, чтобы обеспечить спокойный сон, а кишечнику утреннее очищение. Напиток принимается небольшими глотками.
• Касторовое масло. Используется перед сном 2 ст.л. К утру, по прошествии 6 часов, наблюдается эффект. Слабительному свойству касторовому маслу придает содержание клещевины обыкновенной.

В течение дня

Для очищения организма от накопившихся токсинов не обязательно принимать препараты утром и вечером. Но есть продукты питания, использование которых возможно в течение дня:

• Жидкости, обладающие слабительным свойством.
• Заварить чай с добавлением вишни и яблок. Такой напиток пьют 4-5 раз в сутки.
• Рассол из-под соленых огурцов. Для приготовления огурцы предварительно замачиваются в солевом растворе, выдерживаются 30 дней. Оставшиеся огурцы есть нельзя.
• Ягоды с противозапорным действием: чернослив, слива, винные ягоды. Продукты запариваются в термосе.

Дробление камней в желчном пузыре лазером

Удаление камней в желчном пузыре — это малоинвазивные методы

В Германии практически во всех случаях применяют новые, малоинвазивные методики. Среди них:

Лапароскопическая холецистэктомия (laparoskopischen Cholezystektomie). Удаление производят хирургическими зондами (лапароскопами) через три или четыре небольших разреза (не более двух сантиметров каждый) под грудиной, возле пупка (чуть выше или ниже), а также с правой стороны от него. Камни захватывают специальным приспособлением и выводят в брюшную полость, после чего – наружу, через разрез под грудиной или возле пупка. После операции внешние разрезы используют для дренажирования. После заживления на животе и под грудиной могут оставаться небольшие шрамы.

Тотальная умбиликальная холецистэктомия (TULC) – более щадящий вариант лапароскопической холецистэктомии. Все действия выполняются через единственный внешний разрез возле пупка (умбиликальная зона). Соответственно после операции остается единственный маленький шрам.

Техника Hybrid-NOTES. Это удаление вовсе без внешних разрезов, с наилучшим косметическим эффектом. NOTES – аббревиатура от Natural orifice translumenal endoscopic surgery, в переводе с английского: эндоскопическая операция через естественные проходы. Камни из желчных путей удаляются либо орально, либо (у женщин) трансвагинально. Внешних следов такая операция не оставляет.

Удаление во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатикографии (ERCP). Камни выводят эндоскопом в кишечник, через большой сосочек двенадцатиперстной кишки (papilla duodeni major), для чего его надрезают (папиллэктомия). Операция также не оставляет внешних следов.

Химическое разложение камней (Lysetherapie). Это практически неинвазивная процедура, выполняемая урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислотой. Однако такое лечение может быть проведено, если:

• размер камней – не более 5 мм;
• наполнение камнями – не более 50 процентов объема желчного пузыря;
• камни не заизвесткованы;
• желчный пузырь остается функциональным (выделяет в протоки не менее 50 процентов образовавшейся после еды желчи, протоки свободны);
• у пациента нет холецистита и холангита, здоровые печень, поджелудочная железа и кишечник;
• нет подозрений на опухоль желчного пузыря;
• пациентка-женщина не беременна.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (extrakorporale Stoßwellenlithotrypsie). Это тоже неинвазивная процедура, камни разрушают инфразвуком (так называемыми ударными волнами) из внешнего источника. Разрушенные фрагменты выходят через кишечник, что может сопровождаться коликами.

Пациентам, настаивающим на лечении по одной из двух последних указанных методик по удалению камней из желчного пузыря, следует знать, что они не избавляют от риска рецидива. В течение пяти лет после химического разложения или литотрипсии рецидив отмечают у половины пациентов.

Дробление конкрементов лазером и ультразвуком

Лечения камня в желчном пузыре без операции возможно и другими способоми.

Дробление ультразвуком

Методика идеально подходит для деструкции конкрементов диаметром не более 30 мм без кальцификационных примесей. Если у больного в желчном пузыре более четырех камней — такая методика не применяется.

Плюсы способа:

•    Неинвазивность. В отличие от операции, которая требует нанесения разреза, эта методика не предполагает инвазивности. Все происходит в течение 10-20 минут с помощью датчика, напоминающего аппарат ультразвуковой диагностики.

•    Скорость проведения процедуры. Все лечение, как уже было отмечено, длится всего около получаса. Если камни небольшие, то гораздо быстрее.

Минусы способа:

•    Камни могут пойти по желчевыводящим путям и, в результате произойдет их закупорка.

•    Метод не учитывает характера камней. Если конкременты имеют шипы проводить ультразвуковое дробление крайне опасно: такие камни могут повредить стенки желчного пузыря.

Противопоказания:

•    Диаметр желчных конкрементов свыше 3-х сантиметров.

•    Наличие в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта. В первую очередь речь идет о патологиях печени и самого желчного пузыря.

•    Низкая свертываемость крови, не скорректированная специализированными препаратами.

•    Период вынашивания плода.

В целом, это безопасный и эффективный способ лечения камня в желчном пузыре без операции

Но, как и в любом другом случае, важно внимательное отношение и четкое исследование характера процесса у конкретного пациента

Дробление лазером

Минимально инвазивная методика. Через прокол передней брюшной стенки в полость живота вводится специализированный датчик. Камни разрушаются под воздействием высокой температуры. Через некоторое время осколки конкрементов выходят в двенадцатиперстную кишку и далее эвакуируются из организма с каловыми массами.

Плюсы метода:

•    Минимальная инвазивность. Не требуется проведения сложной операции.

•    Высокая эффективность.

•    Доступность проведения процедуры.

Минусы метода:

•    Как и в предыдущем случае возможно повреждение стенок органа шипами конкрементов.

•    Требуется профессиональное дорогостоящее оборудование.

•    Высокая температура может повредить слизистую, как итог — разовьется ожог, а в последующем — язва желчного пузыря.

Противопоказания к проведению процедуры:

•    Большой вес пациента (свыше 125 килограммов). Приведет к тому, что датчик попросту невозможно будет ввести в брюшную полость из-за обильной жировой клетчатки.

•    Тяжелое состояние больного.

•    Возраст больного свыше 60 лет.

Описанные методики лечения камня в желчном пузыре без операции подходят не всем и не всегда

Нужно обращать внимание на размер конкрементов, их происхождение, характер, число. Только так можно определиться с тактикой терапии и оценить перспективы предполагаемого лечения

Существуют и другие методы неинвазивного лечения!

Так, в некоторых случаях показана диета. Она эффективна в случае, если камни небольшие и еще могут выйти сами. Главное в данном случае улучшить перистальтику желчного пузыря. Для этого в пищу следует употреблять больше продуктов растительного происхождения. Для тех же целей подходят и рецепты народного лечения. Подбирать их также должен только врач: велик риск навредить себе.

Неоперативные методики лечения в большинстве случаев оказываются действенными на ранних этапах холелитиаза. Но в некоторых ситуациях альтернатив хирургическому лечению попросту нет. С тактикой терапии должен определяться врач-гастроэнтеролог после проведения тщательной диагностики.

Полезные ссылки:

Контактная механическая литотрипсия

Такой метод является оперативным вмешательством. Перед операцией пациента направляют на обследование. Делают УЗИ, МРТ и анализы крови на свертываемость. За 2 часа до вмешательства проводят премедикацию.

Ход операции

Через оперативный доступ на животе пациента вводят устройство для разрушения камня. Он называется литотриптор. Выглядит инструмент как корзинка, которая имеет тросики для захвата камня. Корзина оснащена механизмом сильного давления на камень, воздействие которого и приводит к его измельчению. Если камень раздробился слишком мелко, то желчный пузырь промывают, и вместе с раствором отсасывают мелкие частички образования.

Дистанционные методики

Такие методики весьма популярны  на ранних стадиях развития желчных камней, когда их размеры еще малы. Эти способы дробления не требуют хирургического вмешательства и весьма просты в применении. Суть такой литотрипсии заключается в разрушении камня с помощью либо ультразвуковых, либо ударных волн. Процедура не требует госпитализации и проводится в поликлиниках, имеющих соответствующее оборудование, в случаях, когда у пациента нет противопоказаний.

Ударно-волновая литотрипсия дает волны большей силы, и её применяют при размерах конкрементов более трех миллиметров. Ультразвуковое дробление применяется для более мелких камней и действует более мягко.

Ударно-волновая методика

Такая методика применяется в случаях, когда операция пациенту по каким-либо причинам противопоказана. Размер конкрементов не должен  быть более трех сантиметров, а их количество в полости пузыря — не более трех.

Применение ударно-волновой литотрипсии противопоказано в случаях:

• наличия у пациента панкреатита или язвенной болезни;
• при нарушении свертываемости крови;
• при хроническом холецистите;
• если у больного имеется установленный кардиостимулятор;
• если вес пациента —  более 150-ти килограмм.

Если говорить о возможных осложнениях при использовании данного метода, то они связаны с тем, что воздействие ударных волн не ограничивается только измельчаемыми камнями. Они также  действуют подкожную клетчатку, саму кожу и слизистую оболочку органа. Сильная вибрация, создаваемая этими волнами, повреждает стенки капилляров и мелких сосудов, что может привести к появлению кровоизлияний и  гематом. Кроме того, под воздействием вибрации на слизистой оболочке пузыря может возникнуть воспаление. Также в процессе проведения процедуры есть риск закупорки желчного протока и возникновения желчной колики.

Ударно-волновая литотрипсия бывает трех видов:

1. пьезоэлектрическая;
2. электрогидравлическая;
3. электромагнитная;

Пьезоэлектрическая методика подразумевает использование для распространения волн пьезоэлектрических пластин, изготовленных из специальной  керамики. С её помощью можно измельчать камни до 1-го сантиметра в диаметре. Это довольно малошумная процедура, однако её стоимость весьма высока, поскольку используемые  керамические пластины, которые часто приходится менять, весьма  дороги.

Электромагнитная литотрипсия использует импульсы, создаваемые специальными электромагнитными катушками. Эти импульсы собирают в пучок, используя для этого двояковогнутую линзу. Этот пучок и направляется на объект дробления. Мембрана, сквозь которую импульс подается на линзу, а также сами катушки, требуют замены раз в 10 месяцев.

Электрогидравлический способ подразумевает использование электрического импульса и воды. Вода предварительно закачивается в особый мешок, который и передает ударные волны пациенту. Сила волны у этого метода – самая высокая (по сравнению с двумя предыдущими), и это дает возможность дробить даже трехсантиметровые конкременты.

Ультразвуковой способ дробления

Ультразвуковая литотрипсия

Сила этих волн меньше, чем при ударно-волновых процедурах, и поэтому при плотных и больших конкрементах они неэффективны.  Максимальный размер этих образований не должен быть больше одного сантиметра. Кроме того, ультразвуковые вибрации оказывают негативное влияние на мягкие ткани, через которые они проходят.  Возможно появление кровоизлияний, а также может воспалиться слизистая желчного пузыря. Так же такая методика неприменима при обострении хронической формы холецистита и в случае желтухи. Если пациент имеет лишний вес, то применение ультразвука будет бесполезным, поскольку волны просто не доберутся до зоны локализации конкремента.

В заключении хочется сказать, что все перечисленные методики устраняют только последствия желчнокаменной болезни, никак не влияя на причину её появления. В связи с этим, если не соблюдать диету и прочие врачебные рекомендации – возможен рецидив камнеобразования

Однако использование таких способов удаления желчных камней позволяет сохранить орган, а это – очень важно для нормальной работы организма

Ответы на вопросы

Поможет ли мне ударно-волновая терапия?

Зависит от заболевания, которое планируется устранять. Чаще всего УВТ
обеспечивает благоприятный прогноз при восстановлении отделов
опорно-двигательного аппарата после травм и операций. Прогноз относительно
выздоровления и целесообразность прохождения ударно-волновой терапии определяет
врач

При этом важно не останавливать процесс лечения, ощутив первичное
улучшение самочувствия

Болезненна ли процедура?

Когда производится воздействие на проблемный участок импульсами, пациент
ощущает болезненность. Но поскольку процедура является кратковременно (ее
длительность составляет 5 минут), а дискомфорт незначительным, дождаться
завершения сеанса под силу каждому человеку. Эффективность после манипуляции компенсирует
все неприятные ощущения во время нее.

Сколько процедур мне нужно?

Количество сеансов устанавливают только с учётом характера патологии и
степени её тяжести. В среднем курс состоит из 5-10 посещений манипуляции.
Первичное улучшение самочувствия наблюдается уже после первого ударно-волнового
воздействия

На этом этапе важно не прекращать курс и пройти его полностью

Как часто нужно проводить терапию?

Чтобы оценить переносимость физиотерапевтического метода организмом
определённого пациента, после первой манипуляции выдерживают интервал 5-7 дней.
При отсутствии каких-либо последствий проводят второй сеанс. Оптимальная
кратность прохождения ударно-волнового воздействия – 1 процедура в 3-4 дня.

Я буду чувствовать боль после лечения?

По завершении обработки 90% пациентов отмечают уменьшение болезненности в
проблемной зоне опорно-двигательного аппарата. Затем неприятное ощущение может
ненадолго вернуться и вновь исчезнуть. Такая реакция организма на сеанс
физиотерапевтического воздействия не является патологической и не может стать
причиной прекращения лечения.

Существуют ли какие-либо ограничения после процедур?

Единственным ограничением, которого специалисты рекомендуют придерживаться
после сеанса УВТ, является исключение двигательной активности на двухдневный
период. Это позволит суставам и связкам восстановиться после физиотерапевтического
воздействия.

Ударно-волновая терапия – это полезный физиотерапевтический метод.
Процедура обеспечивает благоприятный результат при болях, скованности и
нетрудоспособности после травм, заболеваний и операций в области опорно-двигательного
аппарата.

Если пациенту требуется УВТ, но он не знает, где сделать данную процедуру в Москве, медцентр «Здоровье Плюс» предлагает свои высококачественные услуги.

Наши клиники ударно-волновой терапии имеют удобное расположение в Москве. При этом вы всегда можете рассчитывать на индивидуальный подход к проблеме, высокий профессионализм врачей и применение современного швейцарского оборудования. Для тех, кому ударно-волновая терапия проводится впервые, у нас предусмотрена скидка в размере 20%.

Причины появления желчных конкрементов

Желчный пузырь в нашем организме выполняет следующие функции:

• накопление и хранение непрерывно вырабатываемой печенью желчи;
• доведение её до наиболее оптимальной консистенции;
• доставка этого печеночного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании пищи в ЖКТ.

Причиной камнеобразования в этом органе является так называемый билиарный сладж. Он представляет собой взвесь из выпавших в осадок некоторых компонентов желчи (холестерина, билирубина и/или солей кальция). Кристаллизуясь и слипаясь между собой, мельчайшие частички этих веществ и образуют камни.

Образование билиарного сладжа всегда происходит на фоне застоя желчи, когда она не в полной мере покидает полость желчного пузыря. Причинами такого явления могут быть следующие факторы:

1. неправильный режим питания (большие временные интервалы между приемами пищи, голодание или переедание);
2. неправильный рацион питания (злоупотребление жирной, жареной, острой и прочей вредной пищей);
3. малоподвижный образ жизни;
4. лишний вес и ожирение;
5. дискинезия (нарушение моторики) пузыря и его протоков;
6. сужение желчных путей;
7. наличие препятствий на пути желчеоттока в виде опухолей или аномалий строения органа;
8. изменение химического состава желчи из-за наличия инфекций различной природы;
9. заражение паразитами;
10. цирроз печени;
11. хронический гепатит;
12. воспаление органа (холецистит) или его протоков (холангит);
13. частая беременность;
14. повышенный уровень распада эритроцитов;
15. накопление солей и так далее..

Жёлчный камень, в зависимости от вещества, составляющего его основу, бывает:

• холестериновым;
• пигментным (билирубиновым);
• смешанным (первые два компонента и кальциевые вкрапления).

Диагностика желчнокаменной болезни на ранней стадии затрудняется бессимптомным течением патологии. Иногда пациент живет с камнями всю жизнь, даже не подозревая об этом. Внешние симптомы могут появиться спустя пять, а то и десять лет после начала развития болезни, и это говорит о достаточно поздней её стадии. Иногда желчные камни обнаруживают случайно, в процессе проведения УЗИ органов брюшной полости по совсем другой причине.

Вот почему своевременно обнаружение желчных конкрементов и вовремя начатое лечение так важны для сохранения желчного пузыря. Одним из современных методов, позволяющих убрать камни из полости органа и сохранить его функциональность, и является дробление камней лазером.

Показания к применению лазерной литотрипсии и общее описание методики

Дробление (измельчение) камней в медицине носит название литотрипсия. Ограничениями к её применению являются:

№	Полезная информация
1	небольшие размеры сформировавшихся камней (от 20 до 30 миллиметров)
2	небольшое их количество (до трех штук)

Одиночные небольшие конкременты с помощью лазерной литотрипсии дробятся весьма эффективно и полностью выводятся из организма естественным путем. Именно поэтому при своевременно обнаруженной патологии такая малоинвазивная методика применяется все более и более широко.

Это в некоторых случаях позволяет не только сохранить орган, но и восстановить его нормальную работу.

Суть этой методики заключается в дроблении камня непосредственно соприкасающимся с ним лазерным лучом.  Для того, чтобы доставить инструмент к конкременту, врач делает прокол в стенке брюшины напротив желчного пузыря. Через него в организм вводят видеокамеру для визуализации процесса и катетер с лазером. Хирург контролирует ход операции с помощью монитора, на который видеокамера передает изображение.

Направленный лазерный луч начинает дробить камень и превращать его в песок. В некоторых случаях возможно образование мелких осколков, которые легко растворяются медикаментозными средствами.  Такие мельчайшие частички покидают организм естественным путем, не вызывая болезненных ощущений. Как правило, длительность лазерной литотрипсии не превышает 30-ти минут.

Луч для дробления камня создает оптический квантовый генератор. С его помощью создается особое когерентное излучение, которое имеет большую мощность и высокую плотность пучка. Небольшое сечение этого пучка позволяет проводить процедуру с высокой точностью и эффективностью.

Ограничений по возрасту данная процедура не имеет, однако, перед назначением лазерной литотрипсии пациент в обязательном порядке проходит  полное медицинское обследование. Если проведенные исследования не выявят каких-либо противопоказаний – больной получает направление на эту процедуру. Пациенты детского и старшего возраста нередко ложатся в стационар для более качественной подготовке к предстоящему лечению.  Часто в комплексе этой безболезненной и весьма эффективной методикой применяются различные курсы поддерживающей терапии.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия эувл

Метод основан на генерации ударной волны. В течение 30 нс в фокусе достигается давление, в 1000 раз превышающее атмосферное. В связи с тем, что мягкие ткани поглощают мало энергии, основная ее часть приходится на камень, в результате чего и происходит его разрушение. Метод в настоящее время используется как подготовительный этап для последующей пероральной литолитической терапии.

Показания к ЭУВЛ:

одиночные холестериновые камни диаметром не более 3 см;

множественные камни (не более 3) с диаметром 1–1,5 см;

функционирующий желчный пузырь;

отсутствие нарушения проходимости желчных путей.

Противопоказания к ЭУВЛ:

наличие коагулопатии или антикоагулянтная терапия;

наличие полостного образования по ходу ударной волны.

Мы выявили, что примерно 20% больных ЖКБ отвечают критериям, необходимым для проведения ЭУВЛ.

При правильном отборе больных на ЭУВЛ фрагментации конкрементов удается достичь в 90–95% случаев. Литотрипсия считается успешной, если удается достичь фрагментации конкрементов с диаметром менее 5 мм. После ЭУВЛ назначают препараты желчных кислот в тех же дозах, что и при пероральной ЛТ. Побочные эффекты при ЭУВЛ встречаются сравнительно редко. Наиболее существенными являются желчные колики, в отдельных случаях слабо выраженные признаки холецистита, гипераминотрансфераземия.

Рецидивы камней после ЭУВЛ меньше, чем после пероральной ЛТ. Это обстоятельство связано с тем, что на ЭУВЛ отбираются пациенты преимущественно с одиночными камнями, у которых рецидивы отмечаются реже, по сравнению с больными, имеющими множественные конкременты.

Контактное растворение желчных камней

При контактном литолизе растворяющее вещество вводится непосредственно в желчный пузырь или в желчные протоки. Метод является альтернативным у пациентов с высоким операционным риском и в последние годы получает все большее распространение за рубежом. В России имеются единичные сообщения об успешном растворении камней желчного пузыря с помощью контактного литолиза . Растворению подвергаются только холестериновые камни, при этом размер и количество камней не имеют принципиального значения. Для растворения камней в желчном пузыре применяют метилтретбутил (эфир) (МТБЭ), а в желчных протоках — пропионат (эфир) . Растворение происходит за 4–16 ч.Метод можно с успехом применять для растворения фрагментов, оставшихся после ЭУВЛ.

Способы лечения этой патологии

Это лечение может занимать годы и далеко не всегда дает желаемый эффект. В качестве дополнительной растворяющей терапии используются средства народной медицины (лекарственные травы и сборы на их основе), однако ключевое слово здесь – «дополнительной». Назначение медикаментозного лечения находится в исключительной компетенции квалифицированного врача.

При малом количестве холестериновых конкрементов применяется методика ударно-волновой литотрипсии, при которой камни с помощью ультразвуковых волн дробят на более мелкие осколки, с последующим растворением их указанными выше препаратами. Однако этот способ имеет массу ограничений и противопоказаний, поэтому эффективной и всеобъемлющей терапией желчнокаменной болезни быть не может.

УЗД диагностика камней в желчном пузыре

Как видите, несмотря на то, что врачи всегда до последнего борются за сохранение любого органа, удаления желчного пузыря, увы, зачастую является единственным эффективным способом лечения желчнокаменной болезни

Однако в последнее время все большее внимание уделяется методикам, которые позволяют удалить камни из полости пузыря и сохранить орган. Об одной из таких методик и пойдет речь далее

Контактные методики

В этой статье мы кратко рассмотрим основные существующие способы проведения литотрипсии.

Химическая контактная литотрипсия

Этот способ измельчения конкрементов считается наиболее безопасным среди прочих контактных способов. Перед проведением операции пациента необходимо обследовать на предмет наличия у него аллергии на вещество, применяемое для измельчения конкрементов. Под наркозом производится лапароскопическое вмешательство, в процессе которого через специальную полую трубку (троакар) вводится катетер, посредством которого в полость органа подается особый химический раствор, который растворят конкременты. После этого полость желчного пузыря промывается, чтобы вместе с раствором вывести из неё оставшиеся частички. Химическая контактная литотрипсия используется в случаях, когда желчные протоки  — слишком узкие, и прочие методики измельчения конкрементов неприменимы.

Механическая контактная литотрипсия

Эта методика подразумевает полноценное хирургическое вмешательство. После того, как пациента подготовят к операции и подадут наркоз, на животе осуществляется разрез, через который вводится литотриптор (специальное устройство, с помощью которого производится дробление). Он похож на корзинку, снабженную тросиками для захвата измельчаемого образования. В корзинке размещен механизм для оказания  на конкремент сильного давления, под действием которого  он измельчается. Если удалось раздробить образование на очень мелкие частички, то их вымывают из полости желчного пузыря специальным раствором.

Стоит сказать, что применение данное методики может привести к возникновению осложнений (как в процессе операции, так и после её завершения). Во время хирургического вмешательства у врача могут возникнуть проблемы с введением литотриптора через просвет жёлчного протока, в котором он может элементарно застрять и травмировать его стенки.  Кроме того, захватить камень литотриптором тоже удается не всегда, что делает его измельчение невозможным.  Дополнительные трудности при проведении такой операции создают такие заболевания, как желтуха и холангит.

Контактную литотрипсию назначают:

• пациентам с единичными желчными камнями размером больше 1-го сантиметра;
• в случае наличия нескольких конкрементов, которые расположены вплотную друг к другу;
• если конкременты заполняют почти всю полость пузыря;
• если конкремент сформировался в общем желчном протоке (холедохе) и вызвал появление воспаления и желтухи;
• пациентам молодого возраста, с целью сохранения функциональности сфинктера этого органа.

Процедура литотрипсии

Нельзя применять такой способ дробления в случае:

1. очень крепких конкрементов на фоне желтухи и холангита;
2. если больной находится в тяжелом состоянии;
3. если камни расположены во внутрипеченочных желчных протоках;
4. если желчные протоки сильно расширены.

Лазерная контактная литотрипсия

Эта современная методика в последнее время применяется все более широко. При помощи лазера есть возможность измельчить камни не только холестериновой, но и другой природы. Такой метод часто применяется к пациентам в возрасте более 60-ти лет, поскольку у них начинается развитие всевозможных осложнений желчнокаменной болезни. Кроме того, люди в этом возрасте могут просто не выдержать общего наркоза и не перенести самой операции из-за наличия патологий сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы.

Само вмешательство является малоинвазивным. Через небольшой разрез стенки брюшины в полость желчного пузыря вводится трубка, на которой расположено лазерное устройство. С помощью лазера практически любые виды конкрементов можно измельчить в пыль. Такая литотрипсия весьма эффективна против камней, плотность которых очень высока. После разрушения конкремента его остатки по этой же трубке отсасываются с применением физиологического раствора.

Основным недостатками лазерного дробления является то, что процедура требует очень высокой точности проведения. Малейшее отклонение луча от камня может привести к сильному ожогу слизистой оболочки органа.

Фосталь Аллерген пыльцы деревьев Fostal allergen tree pollen инструкция по применению

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Фосталь «Аллерген пыльцы деревьев», имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска ()	Цена, руб.
Аллерген из пыльцы березы висячей для диагностики и лечения
Аллерген из пыльцы дуба черешчатого для диагностики и лечения
Аллерген из пыльцы клена ясенелистного для диагностики и лечения
Аллерген из пыльцы ольхи клейкой для диагностики и лечения
Аллерген из пыльцы орешника (лещины обыкновенной) для диагностики и лечения
Аллерген из пыльцы ясеня обыкновенного для диагностики и лечения
Аллергены деревьев пыльцевые (Tree pollen allergens)
Микст-аллерген из пыльцы деревьев для диагностики и лечения
Н-АЛ лечебный «Весенняя смесь ранняя»
Сталораль «Аллерген пыльцы березы»
10 мл №2 (поддержка) ПОД ЗАКАЗ (Сталлержен АО (Франция)	4400
10 мл №3 (начальный курс) лечебная ПОД ЗАКАЗ (Сталлержен АО (Франция)	4400
Фосталь «Аллерген пыльцы деревьев»

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Местные реакции, характеризующие развитием гиперемии около 2-3 см в диаметре и отека, могут наблюдаться относительно часто, но не ведут к изменению схемы лечения, однако последующие введения необходимо проводить с осторожностью. При появлении гиперемии размером более 5 см в диаметре пациенту необходимо дать антигистаминныйпрепарат, увеличить время наблюдения до 60 мин и уменьшить последующую дозу аллергена до достижения хорошей переносимости

Другие реакции проявляются крайне редко и требуют прекращения АСИТ:

Реакции немедленного типа:

• приступ бронхиальной астмы,
• наблюдаемый после введения препарата,
• требует введения бронходилататоров,
• возможно совместно с кортикостероидами (парентерально);
• отек гортани требует введения в/м раствора адреналина.
• В этом случае желательна госпитализация;
• анафилактический шок требует немедленного введения адреналина и обязательной госпитализации пациента.

Реакции замедленного типа:

Реакции по типу сывороточной болезни с артралгией, крапивницей, тошнотой, аденопатией, лихорадкой встречаются крайне редко.

ДОЗИРОВКА

Лечение должно проводиться врачом-аллергологом в кабинете, оснащенном противошоковым набором, обязательно включающим адреналин, кортикостероиды, антигистаминные препараты и бета-адреномиметики. После каждой инъекции препарата больной должен наблюдаться в кабинете аллерголога в течение 30 мин.

Дозировка препарата одинакова для всех возрастов, определяется схемой лечения в соответствии с общепринятыми правилами проведения АСИТ (см. схему ниже), но может быть изменена в зависимости индивидуальной реактивности пациента.

Перед применением флакон следует хорошо взболтать. Препарат вводят глубоко подкожно в среднюю треть плеча.

Лечение состоит из двух этапов: начальный курс и поддерживающая терапия.

1. Начальный курс АСИТ с постоянным увеличением дозы препарата.

Начальный курс рекомендуется проводить не менее чем за 4 месяца до цветения деревьев, вызывающих аллергию.

Традиционно препарат вводится 1 раз/нед по приведенной ниже схеме. Терапию начинают с введения препарата концентрации 0.01 ИР/мл или 0.1 ИР/мл, в зависимости от индивидуальной реактивности пациента в соответствии со степенью выраженности кожных проб. К концу этапа доза препарата возрастает до 0.8 мл концентрации 10 ИР/мл.

Предлагаемый график введения может быть изменен для отдельных больных в соответствии с их переносимостью препарата. Допускается сокращение интервала между введениями до 3-х дней и максимальное его увеличение до 2-х недель. При необходимости последующую дозу можно уменьшить или повторить.

Примерная схема начального курса АСИТ препаратом Фосталь «Аллерген пыльцы деревьев» с использованием флаконов различной концентрации:

2. Поддерживающая терапия постоянной дозой.

На этапе поддерживающей иммунотерапии препарат концентрации 10 ИР/мл вводится в объеме 0.8 мл на одно введение.

Поддерживающую терапию начинают через 15 суток после окончания начального курса.

Первые две инъекции поддерживающего курса вводят с интервалом в 2 недели, затемпрепарат вводится 1 раз в месяц или реже, но максимальный интервал междуинъекциями не должен превышать 6 недель.

Поддерживающую иммунотерапию рекомендуется проводить в течение 3-5 лет.

При появлении у пациента побочных эффектов следуют уменьшить максимальную дозупрепарата.

Концентрация аллергена во флаконе (ИР/мл)Номер инъекцииСуткиОбъем вводимого препарата (в мл)0.01 (флакон с серой крышкой)12340714210.10.20.40.80.1 (флакон с желтой крышкой)5678283542490.10.20.40.81 (флакон с зеленой крышкой)9101112566370770.10.20.40.810 (флакон с голубой крышкой)13141516178491981051120.10.20.40.60.8

Фармакологическое действие

Точный механизм действия аллергена при проведении аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) до конца не ясен. Доказанными являются следующие биологические изменения:

• появление специфических антител (IgG4),
• играющих роль «блокирующих антител»;
• снижение уровня специфических IgE в плазме на длительный период;
• снижение реактивности клеток,
• участвующих в аллергической реакции;
• повышение активности взаимодействия между Т-лимфоцитами Th2 и Тh1 и даже Th0,
• приводящее к положительному изменению продукции цитокинов (снижение IL-4 и повышение γ-интерферона),
• регулирующих продукцию IgE.

Кроме этого, АСИТ вызывает иммунный ответ, что позволяет поддерживать иммунобиологическую память в течение длительного периода.

Эффективность АСИТ выше в тех случаях, когда лечение начато на ранних сроках заболевания.

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для п/к введения белого с сероватым оттенком цвета, гомогенная, при отстаивании разделяющаяся на 2 слоя: верхний — бесцветная прозрачная жидкость, нижний — осадок белого с сероватым оттенком цвета, легко разбивающийся при встряхивании.

	1 мл
экстракт* аллергена из смеси пыльцы деревьев (ольха, береза, граб, орешник)	0.01 ИР**
-»-	0.1 ИР**
-»-	1 ИР**
-»-	10 ИР**

Вспомогательные вещества: кальция фосфат, натрия хлорид, фенол, глицерол, маннитол, вода д/и.

5 мл — флаконы стеклянные (4) с колпачками серого (0.01 ИР/1 мл), желтого (0.1 ИР/1 мл), зеленого (1 ИР/1 мл), голубого (10 ИР/1 мл) цветов — коробки пластиковые.5 мл — флаконы стеклянные (1) с колпачками голубого (10 ИР/1 мл) цвета — коробки пластиковые.

* ультрафильтрованный, адсорбированный на суспензии кальция фосфата.** индекс реактивности — биологическая единица стандартизации.

Наложение жгута при артериальном кровотечении в летнее и зимнее время — правила и возможные ошибки

Виды кровотечений

Капиллярное кровотечение

Характеризуется незначительным повреждением тканей. Важные сосуды или органы не задеты.

Порядок действий:

1. Поднять конечность повыше для оттока крови от места повреждения.
2. Продезинфицировать рану.
3. Перевязать.

Венозное кровотечение

Давление извне помогает образованию тромбов, которые закупорят места повреждения венозных стенок.

Требуется герметичная повязка, которую не развязывают самостоятельно. Если марля полностью пропитались кровью, лучшим выходом будет добавить бинт поверх.

Артериальное кровотечение

Незначительная травма нуждается в давящей повязке аналогично с повреждением вен.

Если случай серьезный, то необходимо немедленно прекратить кровотечение. В бедренной артерии достаточно зажать артерию пальцем или кулаком. Зажимы применяет только врач.

Общие симптомы кровотечения

Визуальные признаки, фиксируемые врачом:

• бледность кожи из-за уменьшения и оттока значительного объема крови,
• испарина, холодный пот,
• тахикардия, сердце ускоряется из-за недостатка жидкости,
• давление в артериях падает.

Внутренние ощущения пострадавшего:

• резкая усталость, человека тошнит,
• невозможность двигать головой или совершать активные движения из-за головокружения,
• в глазах темнеет, появляются пятна,
• не получается глубоко полноценно вздохнуть.

По локализации кровотечения делятся на:

• наружные,
• внутренние.

В первом случае видна кровь, вытекающая из сосуда.

Второй тип диагностировать может только врач по составу выделений и оценке внешнего вида организма.

Техника пальцевого прижатия артерии

Способ пальцевого прижатия артериального ствола на протяжении основан на сдавливании стенки магистрального сосуда между пальцем и костью в определенных анатомических точках.

Эта манипуляция незаменима, когда невозможно сразу оказать более радикальную помощь.

Положение больного:

Больной лежит на спине или сидит.

Техника манипуляции:

• На конечностях пальцевое прижатие артериального ствола осуществляют проксимальнее места его повреждения, на шее и голове — дистальнее.
• Сдавление сосудов производят несколькими пальцами, но наиболее эффективно — двумя первыми пальцами обеих рук.
• Височную артерию прижимают выше и кпереди от ушной раковины.
• Сонную артерию — у средины передневнутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы к поперечному отростку VI шейного позвонка.
• Наружную челюстную артерию — к нижнему краю нижней челюсти на границе задней и средней третей.
• Височную артерию прижимают к височной кости в области виска, впереди и выше козелка уха.
• Подключичную артерию — выше ключицы к 1 ребру (лучше применить резкое отведение руки кзади и книзу, при этом артерия прижмется к 1 ребру ключицей).
• Подмышечную артерию прижимают в подмышечной впадине к головке плечевой кости.
• Плечевую артерию — к плечевой кости по внутреннему краю двуглавой мышцы.
• Локтевую артерию прижимают к локтевой кости в верхней трети внутренней поверхности предплечья.
• Кровотечение из артерий кисти останавливают одновременным прижатием локтевой и лучевой артерии к одноименным костям по ладонной поверхности нижней трети предплечья.
• Брюшную аорту прижимают кулаком, располагая его слева от пупка к позвоночному столбу.
• Бедренную артерию — к горизонтальной ветви лобковой кости ниже пупартовой связки у её средины.
• Подколенную артерию — посредине подколенной ямки при полусогнутом коленном суставе к задней поверхности мыщелков бедренной или большой берцовой кости.
• На стопе одновременно (обеими руками) прижимают тыльную артерию стопы на средине расстояния между наружной и внутренней лодыжками, ниже голеностопного сустава к 1 плюсневой кости и заднюю большеберцовую — позади внутренней лодыжки.

Показания к наложению жгута

Основным показанием для наложения жгута является наличие кровоточащего сосуда. Цель манипуляции – пережатие просвета сосуда, что позволит снизить масштабы кровопотери. Жгут накладывается на поврежденные сосуды конечностей. При кровоточивости из пальца или стопы сосуд можно пережать с помощью пальцев, плотно надавив на область кости.

При наличии капиллярного кровотечения, которое сопровождается точечным выделением крови, процедура является бессмысленной. Процесс естественной закупорки пораженных сосудов активизируется в ближайшие 5 минут, после чего жизни человека ничего не угрожает, чего не скажешь про повреждения более крупных сосудов.

Опасность артериального кровотечения

Стенки в артериях по сравнению с венозными тверже и менее эластичные, а кровяное давление сильнее. Из-за этого обычный зажим пальцем сложно осуществить надолго, поэтому требуется наложение жгута и последующая быстрая помощь врача. Хирург перевязывает артерию отдельно или накладывает швы.

Чем сложнее травма, тем дольше поиск разорванного сосуда. Внутреннее кровотечение требует дополнительного разреза.

Наложение жгута для артерии не является панацеей. По истечении срока от 8 до 10 часов при отсутствии нормального кровотока в конечности начинаются некротические процессы, приводящие к гангрене и ампутации.

При 3 и 4 типе кровопотери больному назначают переливание для восстановления работы сердца.

Как происходит наложение жгута при артериальном кровотечении

При возникновении травмы с повреждением магистральных артерий, для остановки кровотечения имеется всего лишь около двух минут, в течение которых возможно спасти жизнь человеку. Наиболее простой способ остановки такого кровотечения является пальцевое пережатие артериального сосуда выше расположения раны.

Пережатие магистральных крупных сосудов осуществляется с помощью пальцев, когда необходима немедленная остановка кровотечения. Осуществляется такое пережатие при помощи прижатия артериального сосуда к подлежащей кости. Такая остановка кровотечения дает возможность выиграть время для оказания профессиональной медпомощи при травмировании сосуда. Но при использовании пальцевого пережатия сосудов требуется помнить о том, что для осуществления пережатия необходимо приложение значительного усилия. Физически крепкий человек в состоянии пережимать крупный магистральный сосуд не больше двадцати минут.

Основной принцип остановки любого наружного кровотечения — временное пережатие сосуда кровеносной системы. Кровотечение из артериального сосуда останавливают в несколько этапов. На первом этапе осуществляется прижимание кровеносных сосудов к костным выступам для быстрейшего перекрытия кровопотери. На втором этапе проводят наложение жгута, при этом под жгут закладывается записка с указанием время накладки жгута.

Существуют определенные условия наложения жгута при артериальном кровотечении:

Перед наложением жгута требуется остановить кровопотерю пальцевым пережатием сосуда выше расположения травмы на сосуде.
Жгут требуется накладывать на 2-3 сантиметра выше повреждения на сосуде. Время использования жгута в летний период не должно превышать одного часа, а в зимний — тридцати минут. Если не контролировать время наложения, то вероятно развитие атрофирования тканей тела, которые располагаются, ниже места накладки кровоостанавливающего жгута.
Жгут нельзя класть на голое тело, поскольку такое наложение способно привести к повреждению кожных покровов. В качестве подкладки нужно использовать любую ткань.
Снятие кровоостанавливающего жгута осуществляется постепенно. Это делается для того, чтобы не произошло отрыва тромба образованного в просвете сосуда

Особая осторожность при этом требуется при снятии последнего витка жгута. При неосторожном проведении снятия последнего витка кровотечение способно возобновиться

После снятия жгута повторное его наложение осуществляется на 1-2 сантиметра выше предыдущего его месторасположения.
После использования давящей повязки пострадавшего требуется как можно быстрее доставить в медучреждение для оказания профессиональной медпомощи.
Если наложение жгута при артериальном кровотечении прошло хорошо и кровотечение из травмированного сосуда быстро прекращается и пульс на периферии не прощупывается. Наложение какой-либо повязки поверх жгута запрещено, так как кровоостанавливающий жгут должен быть хорошо виден.

Кстати, а вы знаете свою норму АСТ в крови? Будет полезно узнать: отличная статья для интересующихся!

Максимальное фиксированное сгибание конечности

В некоторых случаях можно воспользоваться максимальным сгибанием конечностей как методом временной остановки кровотечения из артерии. Выполнять его следует, убедившись, что у пострадавшего нет перелома травмированной конечности.

В место сгиба конечности (подколенная, локтевая и паховая области) следует положить плотный валик для компрессии поврежденной артерии при максимальном сгибании

После вкладывания валика согнутую руку или ногу фиксируют к туловищу больного. Такие действия направлены на временное прекращение кровотечения, и при их неэффективности следует готовиться к наложению артериального жгута. Эта же методика даже при правильном выполнении имеет сомнительную эффективность.

Медицинская помощь

Как остановить кровь после снятия шины? Медицинская помощь, т.е. окончательная остановка кровотечения, осуществляется следующими методами:

1.  Наложение сосудистого шва.
2.  Перевязка.

Перевязка показана в случаях, когда артерия ранена вблизи с бифуркацией, и нет возможности наложить сосудистый шов. Для тех, кто не знает, бифуркация – это раздвоение главного кровеносного сосуда. В рассматриваемой ситуации, это раздвоение сонной артерии на внутреннюю и наружную. 

Голову пострадавшего при операции откидывают назад и поворачивают в противоположную ранению сторону. Сосуды обнажают в области сонного треугольника – рассекая слой за слоем ткани от верхнего угла щитовидного хряща и вдоль переднего края шейной мышцы – грудино-ключично-сосцевидной. Длина разреза – 8 см. Подъязычный нерв сдвигают в сторону (кнаружи). 

Далее вскрывают открывшееся взгляду влагалище нервно-сосудистого пучка медиального шейного треугольника. Под обнажившуюся для операции артерию подводят лигатуру на игле Дешана. Перевязывают.

Перевязка наружной сонной артерии проходит более успешно и не влечет за собой последствий. Так происходит потому, что с противоположной стороны шеи располагается вторая наружная артерия. Правда и повредить ее намного сложнее, поскольку она имеет меньшие размеры.

Подготовка пациента к операции такая, как и в предыдущем варианте. Но разрез делают от нижней части челюсти и ведут вдоль передней части той же мышцы. Оканчивают разрез у верхней части щитовидного хряща. Мышцу сдвигают в сторону. Обнажившуюся стенку влагалища нервно-сосудистого пучка медиального шейного треугольника рассекают. Перевязку артерии осуществляют в промежутке между язычной и щитовидной артериями.

Внутренняя ветвь сонной артерии повреждается еще реже, так как пролегает очень глубоко и неплохо защищена. Ее перевязку делают по тем же правилам, что и перевязку наружной. Возможны последствия.

При виде человека с раненой сонной артерией действовать необходимо быстро и решительно. Только при своевременной помощи пострадавший сможет выжить. Не стоит паниковать. Как известно, страх – самый главный враг человека!

Первая помощь

Все, что может сделать человек до приезда скорой – это продлить пострадавшему жизнь. А для этого нужно знать, как остановить кровотечение.

Для остановки артериального кровотечения прибегают к нескольким методам:

•  пальцевое прижатие;
•  наложение жгута;
•  тампонада;
•  перевязка;
•  наложение давящей повязки.

Самые эффективные для такой анатомически сложной области, как шея – пальцевое прижатие и последующее наложение жгута. Именно из них и должно состоять оказание первой помощи. Перевязывать артерию давящей повязкой нельзя, поскольку человек может скончаться от удушья. К тому же, круговая повязка пережмет и здоровый сосуд с противоположной стороны, что неминуемо приведет к смерти.

Первое, что необходимо сделать при обнаружении человека с кровоточащей сонной артерией – это пальцевое прижатие сосуда к костному выступу (лишь с одной стороны!). Действие производят в той области на шее, в которой хорошо прощупывается пульс от артерии. Это зона, расположенная между гортанью и выпирающей шейной мышцей – переднебоковой. Расположив пальцы в этой области, их опускают на 2 см и нащупывают ямку. Надавив на нее, измеряют пульс. Но это пульс. Действия же при первой помощи должны быть быстрыми, практически моментальными.

Не важно какая из сонных артерий повреждена – внутренняя, наружная или общая – пальцевое прижатие осуществляется именно в описанном месте. Здесь расположена общая артерия, а значит кровь в любом случае не продолжит движение вверх

Давление пальцами осуществляется в сторону позвоночника, необходимо постараться прижать к нему сосуд.

Однако если рана расположена предположительно ниже этой зоны, надавливают ниже раны. Пальцы располагают во впадине между гортанью и большой шейной мышцей.

Сразу после нажатия произойдет остановка кровотечения из сонной артерии. Но ни один человек не в силах продолжать его долее 5 минут, поскольку напряженные руки устают, и сила давления ослабевает. Мешает этим действиям и скользкая вытекающая кровь. Выигранное время необходимо потратить на организацию иного способа, предотвращающего кровопотерю. И лучше, если этим займется второй спасатель.

Как правильно сделать прижатие артерии при кровотечении

Основные места прижатия артерий: плечо, пах, шея или ключица.

Прижатие плечевой артерии

• Встаньте на колени у головы раненого.
• Поврежденную руку поднимите кверху.
• Правой рукой снизу захватите раненое плечо. Четыре пальца наложите на внутреннюю поверхность плеча, большой палец — на наружную.
• Четырьмя пальцами на внутренней поверхности между мышцами плеча найдите углубление. Затем четырьмя пальцами прижмите плечевую артерию к плечевой кости, одновременно большим пальцем, прижимая с другой стороны.
• Прижав артерию, держите до тех пор, пока не будет наложена давящая повязка. Затем попытайтесь отпустить руку, но если через давящую повязку будет просачиваться кровь, артерию следует незамедлительно прижать вновь, а на наложенную давящую повязку сверху наложить еще одну и перевязать еще туже.

Прижатие бедренной артерии

• Встаньте на колени перед раненым со стороны бедра и осмотрите рану.
• Ощупайте паховый сгиб и на его середине большими пальцами рук прижмите бедренную артерию, остальными пальцами охватите раненую ногу с обеих сторон.
• Руки должны быть вытянуты, тогда всем своим весом прижмите бедренную артерию к бедренной кости.
• Надавливать необходимо сильно, до тех пор пока не остановится кровотечение. Затем наложите давящую повязку.

Прижатие шейной артерии

• При различных повреждениях головы также необходимо остановить кровотечение, в противном случае может возникнуть угроза для жизни пострадавшего. В связи с тем, что на шею нельзя накладывать давящую повязку (раненый может задохнуться), то прижатие является в этом случае единственным способом оказания первой помощи.
• Если повреждена сонная артерия, то раненый может выжить лишь в том случае, если человек, оказывающий первую помощь, сразу прижмет артерию. Сонную артерию необходимо прижать большим пальцем к шее, другие пальцы в этом случае располагаются на затылке раненого.
• Существует еще один способ остановки кровотечения из поврежденной артерии головы — можно прижать подключичную артерию. С этой целью артерия двумя пальцами прижимается к задней поверхности ключицы.

Останавливать кровь голыми руками не следует в связи с возможностью занесения в рану инфекции, однако в исключительных случаях применение этого способа неизбежно: при сильном кровотечении и угрозе жизни человека.

Иногда спасателю не удается сразу обнаружить место для прижатии артерии. При повреждении крупной артерии не следует терять время на поиск, необходимо немедленно останавливать кровотечение прижатием самой раны. Тем временем второй спасатель может, потратив больше времени на поиск, прижать саму артерию.

При сильном кровотечении и наличии в ране инородного тела наложение давящей повязки запрещено. Надо прижать артерию и дождаться прибытия врача.

Как правильно наложить жгут

• Жгут нельзя накладывать на сломанную кость или на пораженный сустав: это может причинить вред пострадавшему.
• Используйте только широкий материал, не врезающийся в кожу, например, косыночную повязку. Ни в коем случае нельзя пользоваться веревкой, проводом, узким ремнем для брюк и т.д. Жгут должен быть шириной не менее 4-5 см.
• Жгут обычно накладывают примерно на 4-5 см выше раны. Для предотвращения кровотечения место наложения должно располагаться между сердцем и местом кровотечения.
• Зафиксированный жгут может снять только врач. При неквалифицированном и неправильном ослаблении зажима в кровь пострадавшего из конечности попадут скопившиеся ядовитые вещества, что может усилить шок и боль. Также в кровь может попасть инфекция: микробы могут притаиться на одежде, коже и на грязных руках.
• После остановки кровотечения следует отметить время фиксации жгута.

Если человек, оказывающий первую помощь, принимает решение о наложении жгута, то он должен действовать следующим образом.

Наложение жгута на бедро

• Приподнять поврежденную конечность кверху.
• Временно остановить кровотечение прижатием артерии или посредством наложения давящей повязки.
• Сложить жгуты из двух косыночных повязок.
• Обернуть одним жгутом бедро и завязать сверху узлом.
• Поместить под узел подушечку (марлевый тампон).
• Просунуть под узел какой-нибудь предмет (например, палку или что-то подобное), приподнять его и вращать до пережимания конечности.
• После остановки кровотечения палочку закрепить вторым жгутом.

Фиксация жгута на плечо

• Поднять поврежденную руку кверху.
• Остановить кровотечение прижатием артерии или наложением давящей повязки.
• Сложить жгут из косыночной повязки.
• Жгут сложить пополам, образовав своеобразную петлю.
• Наложить петлю на середину плеча.
• Протащить оба конца жгута через петлю.
• Взяться обеими руками за концы жгута и равномерно тянуть в разные стороны до остановки кровотечения.
• Связать концы на плече, не ослабляя натяжения.
• Наложить стерильную повязку на рану.
• Оставить записку с указанием времени перевязки.
• При необходимости прибегнуть к другим мерам оказания помощи.
• Вызвать скорую помощь.

Неграмотная фиксация жгута может привести к серьезным последствиям. Поэтому человек, оказывающий первую помощь, должен удостовериться в невозможности остановки кровотечения иным способом.

Человек, оказывающий первую помощь, после наложения жгута должен оставить врачу записку. В записке надо указать фамилию того, кто оказывал первую помощь, а также время наложения жгута. Благодаря этой информации врачу будет легче определить характер повреждения, что позволит быстро и правильно оказать пострадавшему медицинскую помощь.

Длительность наложения жгута

При передавливании кровоточащего сосуда страдает вся конечность и весь организм. Нехватка крови сказывается на общем состоянии пострадавшего, а также на обменных процессах поврежденной конечности. Поэтому следует учитывать продолжительность безопасного наложения жгута:

1. Для артериального кровотечения в холодное время года жгут может сохраняться не более 1,5 часа, в летнее время – не более 2 часов.
2. При венозном кровотечении жгут может сохраняться до 6 часов.

В том случае, когда нет возможности доставить пациента в больницу, а время наложения жгута истекает, можно немного послабить силу сдавливания. Если это не спровоцирует обострение кровотечения, то в таком положении больного можно транспортировать в лечебное учреждение.

Общие сведения о сонной артерии

Парный сосуд отходит от грудной аорты и сразу же разветвляется на 2 отдельные артерии, устремляющиеся к противоположным сторонам шеи. Около гортани, на уровне расположения кадыка, каждый канал разветвляется еще на 2 – внутренний и наружный. Именно к наружному прикладывают пальцы, чтобы прослушать пульс у человека.

Внутренняя артерия проходит глубоко в шее, поэтому ранение этой ветви маловероятно. Такое происходит, но крайне редко. В районе височной области внутренняя артерия проникает в череп, где делится на множество ветвей, которые делятся еще на множество ветвей, а те еще на множество… С помощью такой сложно устроенной магистрали все клетки мозга получают кровь от сердца, а вместе с ней необходимые для осуществления своих функций элементы и кислород. Ранение внутренней артерии считается наиболее опасным, чем наружной.

Наружная ветвь расположена в другой области – спереди шеи. Поэтому она более открыта для травмирования. Однако происходит это не так уж и часто. Наружная артерия разветвляется на целую сеть капилляров, поставляющих кровь к глазам и лицу. Во время невыносимой жары или пробежки можно заметить их присутствие в виде легкого румянца. 

При наложении лигатур на наружную артерию, уже при оказании профессиональной медицинской помощи, последствия не наблюдаются. А вот при проведении той же операции со всеми остальными участками сонной артерии возможны необратимые последствия.

Что касается общей сонной артерии, чаще всего травмируется одна из ее ветвей – правая или левая. При этом нарушается снабжение кровью всех тканей головы, а главное мозга. Одна уцелевшая артерия не способна доставить к ним нужное количество крови и кислорода, что может повлечь за собой размягчение, гемиплегию мозга или смерть. 

Чаще всего, при повреждении одной из артерий человек погибает еще до оказания квалифицированной помощи. Действовать при ранении сонной артерии необходимо срочно! Радует лишь то, что такого рода ранения происходят довольно редко. Ведь случайно порезаться, достав до сонных артерий, просто-напросто невозможно.

Виды кровотечений

Кровотечение развивается в результате механического повреждения целостности стенки сосуда, что влечет за собой нарушение естественного тока крови. Чем крупнее сосуд поврежден, тем масштабнее и опаснее для жизни кровотечение.

Учитывая тип поврежденных сосудов, кровотечения могут быть:

1. Капиллярное – характеризуется появлением небольшого количества крови, что свойственно для повреждения поверхностного слоя эпителия. Кровотечение останавливается достаточно быстро и не требует наложения жгута.
2. Венозное – развивается при повреждении вены. Кровь изливается медленной пульсирующей струйкой. Перенасыщенность углекислого газа делает кровь темно-бардового цвета. Требуется наложение жгута для остановки кровотечения, а также дальнейшее хирургическое вмешательство.
3. Артериальное – самое опасное из всех видов кровотечения, поскольку в кратчайшие сроки ведет к смертельно опасным кровопотерям. Кровь бьет струей, имеет насыщенный алый цвет и менее густая по консистенции. При отсутствии жгута развивается полномасштабное кровотечение, которое неминуемо ведет к смерти пострадавшего.

Перед тем, как накладывать жгут, важно оценить масштабы кровотечения и параллельно вызвать скорую помощь. Венозное кровотечение определяется по насыщенному бардовому цвету крови и отсутствии ее выхода под давлением

Для артериального кровотечения характерна пульсация и наличие ярко-алого цвета крови. В зависимости от вида кровотечения накладывается жгут выше или ниже места ранения

Венозное кровотечение определяется по насыщенному бардовому цвету крови и отсутствии ее выхода под давлением. Для артериального кровотечения характерна пульсация и наличие ярко-алого цвета крови. В зависимости от вида кровотечения накладывается жгут выше или ниже места ранения.

В группу риска попадают пациенты, которые страдают плохой свертываемостью крови. В таких случаях наложение жгута может оказаться безрезультатной процедурой.

Наложение жгута

Для наложения жгута необходимо обладать достаточной квалификацией, чтобы не навредить пострадавшему. Но учитывая то, что времени у него немного, в некоторых случаях навык накладывания жгута может пригодиться и любителю.

Вместо шины используют руку пострадавшего, расположенную с противоположной от ранения стороны. Поднимают ее вверх и сгибают в локте. Предплечье должно находиться на своде черепа. Плечо – вдоль уха. 

Жгут кладут вокруг шеи, захватывая используемую в качестве шины конечность. Это рука выполняет функцию защиты неповрежденной артерии от сдавливания. Ведь мозг получает питание лишь от нее. Класть жгут на голую кожу нельзя. Под него подкладывают плотный марлевый тампон, обязательно чистый! По возможности его кладу на несколько сантиметров ниже раны, поскольку полностью перерезанная артерия (а такое возможно) может соскользнуть ниже, и остановить кровотечение не удастся.

Если ранение сонной артерии вполне может оказаться не единственной травмой, нельзя использовать руку пострадавшего вместо шины. К примеру, после автомобильной аварии. Если в руке сломана кость, ее осколки могут повредить и другие сосуды. Лучше воспользоваться доской.

Известен и еще один способ наложения жгута – по методу Микулича. Но под рукой должна быть шина Крамера, поэтому такой способ может применяться только в особых условиях. Во время пальцевого прижатия раненого усаживают вертикально, с противоположной повреждению стороны устанавливают шину Крамера. Она должна выступать перед трахеей примерно на 2 см. Под жгут помещают валик, растягивают его руками и обворачивают шею через шину, валик. Завязывают на шине. 

После укладки жгута следует написать записку для врачей скорой помощи, отметив в ней время, когда была завершена процедура. Записку можно поместить под бинт, используемый для последующей перевязки шеи. Это необходимо из-за того, что жгут нельзя использовать длительное время.

Если совершить все действия быстро и правильно, появится шанс на спасение жизни. Но остановленный кровоток – лишь первый шаг на пути к спасению.

Пальцевое прижатие

Эта методика должна применяться как стартовая при оказании помощи раненому. Основные принципы пальцевой компрессии зависят от того, в какой анатомической области произошло повреждение артерии. Общее правило гласит, что прижимать сосуд нужно выше места травмы. Но если кровотечение произошло в районе шеи или головы, то сосуды пережимаются книзу от раны. Это объясняется тем, что артерии в этой области идут от сердца вверх.

Внимание! Применяя любые способы остановки кровотечения, нужно приподнять пораженную конечность кверху, чтобы уменьшить приток крови к ней. Поврежденные артериальные сосуды необходимо придавливать к костным выступам, так как они могут выскальзывать, и тогда кровотечение возобновится

Поврежденные артериальные сосуды необходимо придавливать к костным выступам, так как они могут выскальзывать, и тогда кровотечение возобновится.

Места прижатия артерий при кровотечении

Для лучшего запоминания метода можно использовать мнемоническое правило 3Д:

• «Давить».
• «Десять».
• «Десять».

Также почитать:Наложение жгута при кровотечении

Оно обозначает, что прижимать артерию нужно, давя десятью пальцами обеих кистей рук на протяжении 10 минут, после чего рекомендуется проверить, не остановилось ли кровотечение. Если оно остановлено, а такое бывает, если поврежден не магистральный артериальный сосуд, то можно ограничиться наложением давящей асептической повязки на рану.

Так как кровяное давление в артериях очень высокое, придется приложить немало усилий, чтобы прижать сосуд и остановить кровотечение. Пальцевое прижатие — это метод временной остановки кровотечения, поэтому, пока один человек прижимает артерию, второй уже должен искать жгут и перевязочный материал. Время на снятие одежды или освобождение от нее конечностей терять не следует. Параллельно кто-то из очевидцев должен немедленно вызвать скорую помощь для оказания первой медицинской помощи и транспортировки пострадавшего в стационар.

Наибольшими недостатками методики пальцевого прижатия являются:

• значительная болезненность для травмированного;
• физическая усталость того, кто оказывает экстренную помощь.

Быстрота выполнения считается самым главным преимуществом временной остановки наружного артериального кровотечения методом пальцевого прижатия.

Возможно ли наложение жгута при повреждении сонной артерии и как это сделать

Накладывать жгут необходимо в случае массивного артериального кровотечения. При повреждении артерий человек быстро теряет кровь и возникает потеря сознания, а если вовремя не оказать первую помощь — смерть.

Основные признаки того, что кровотечение артериальное, а не венозное:

1. Кровь изливается сильно, пульсирующей струей.
2. Имеет алый цвет.
3. Больной бледный, слабый, вялый.
4. Появляется тахикардия, повышается АД.
5. Обморочное состояние.

Накладывают жгут на плечо, предплечье, бедро и на шею. Поэтому делать это можно, но нужно знать, как это сделать правильно и быстро, потому что потеря крови больше 2 л является смертельной. Механизм действия жгута заключается в прижатии поврежденной артерии к кости.

При повреждении сонной артерии существуют основные правила наложения жгута. Жгут на шею накладывают не на голое тело, а поверх одежды. Можно подложить ткань или полотенце.

Для наложения жгута на шею надо обеспечить нормальное кровоснабжение неповрежденной сонной артерии. Для этого можно использовать шину Крамера. Если ее нет, то руку со здоровой стороны нужно положить на голову человека. На поврежденную артерию кладут бинт в виде валика, его необходимо хорошо прижать выше раны на 5 см. Для этого нужен жгут, который фиксируют за руку, чтобы прижать поврежденный сосуд к шейному отделу позвоночника.

После того как наложен жгут, надо проверить, правильно ли это сделано. Для этого необходимо проверить пульс. Если все правильно — не ощущается пульсация на сонной артерии, кровотечение останавливается. Вместо руки можно использовать твердый предмет (например, книгу, доску). Кожу под жгутом надо накрыть тканью, чтобы не повредить.

После того как кровотечение остановлено, надо как можно быстрее доставить больного человека в лечебное заведение. Врач должен ушить поврежденный сосуд.

При отсутствии специальных принадлежностей в качестве жгута можно использовать ремень, бинт, пояс, кусок плотной ткани. Главное, чтобы он был широкий, не врезался в кожу и не навредил человеку.

Если есть возможность, то при этой процедуре желательно иметь ассистента. Пока один человек делает пальцевое прижатие, второй готовит все необходимое и накладывает жгут. Сонная артерия — одна из самых крупных, при ее повреждении смерть наступает в течение 2 минут. Терять время нельзя. Для того чтобы зафиксировать жгут, можно соорудить закрутку.

Основные ошибки, которые могут возникнуть при наложении, — слабое затягивание жгута или перетягивание. Если наложить жгут слабо, то кровотечение не остановится. Однако перетягивать тоже нельзя. Это может нанести еще больше вреда, передавить нервы и мышцы.