Белок в моче во время беременности

Белок в моче при беременности повод для тревоги и своевременного лечения

Изображение с сайта lori.ru

У женщины, ожидающей ребенка, почки работают под удвоенной нагрузкой: во-первых, мочеполовая система вынуждена стараться «за двоих», удаляя из организма продукты жизнедеятельности как матери, так и активно развивающегося плода; во-вторых, матка по мере роста оказывает все возрастающее механическое давление, затрудняя выполнение почками основных функций.

Неудивительно, что на всем протяжении беременности первое, что делает врач, принимая пациентку – назначает общий анализ мочи. Особенно важна такая диагностика в пренатальный (околородовый) период. По результатам анализа мочи определяется, насколько правильно функционирует мочеполовая система и насколько здоров весь организм, ведь данное исследование предоставляет медикам информацию не только о текущей работе почек, но и о состоянии (и возможных патологиях) других важнейших внутренних органов и систем.

Белок в моче при беременности: что такое протеинурия и чем она опасна

Присутствие в моче человека белка на медицинском языке называется протеинурией. У людей, не имеющих проблем со здоровьем, такого явления не должно наблюдаться вообще. В период беременности, когда организм функционирует по-новому, малое количество белка, выявленное при анализе мочи, не считается отклонением. Если же у будущей матери обнаруживается суточное содержание белка более 300мг – следует предположить наличие патологических изменений, прежде всего, в почках. Кстати, во время вынашивания ребенка часто обостряются хронические болезни мочевыводящей системы, что также диагностируется по увеличению белковой составляющей в моче.

Протеинурия, диагностированная в период беременности – сигнал для регулярных визитов к урологу и нефрологу: только врачебное наблюдение поможет исключить риск осложнений. При получении результатов анализа, указывающего на повышенный уровень белка в моче, наблюдающий беременную женщину врач должен как можно скорее направить ее к соответствующему специалисту, способному выявить возможное заболевание в самом начале и назначить адекватное лечение. Чем раньше приняты такие меры, тем выше эффективность терапии и меньше риск негативных последствий и для будущего ребенка, и для самой матери.

Белок в моче при беременности может появляться по многим различным причинам; в чем проблема в каждом конкретном случае – определяет врач после развернутого обследования.

В случаях, когда протеинурия у будущей мамы носит стойкий характер, а также, если показатели белка резко повышаются, необходима госпитализация женщины для дальнейшего наблюдения и лечения в условиях стационара. В особо тяжелых случаях, для сохранения жизни младенца и матери, медики могут принять решение об искусственном провоцировании преждевременных родов.

Если норма белка в моче при беременности превышается на сроке свыше 32 недель, это свидетельство развития токсического поражения почек – нефропатии. Симптомы данного заболевания четко и ярко выражены, и его диагностика не составляет труда для опытного врача:

  • количество белка в моче резко увеличивается и превышает все допустимые нормы (основной характерный симптом);
  • женщина жалуется на отеки (вне зависимости от того, возникают они утром, вечером или в дневное время);
  • у будущей матери повышаются значения артериального давления.

Последствия нефропатии – весьма серьезной патологии – могут крайне отрицательно сказаться на здоровье ожидающей ребенка женщины, а также на состоянии плода и здоровье будущего дитя. Нарушенная работа почек, прежде всего, отражается на функционировании плаценты и препятствует выполнению ее основных задач:

  • защищать плод от вредных влияний извне;
  • снабжать будущего малыша питательными веществами и кислородом.

При нефропатии в плаценте ухудшается кровоснабжение, плод недополучает положенное «питание», в том числе кислородное, соответственно – значительно возрастает опасность рождения младенца с симптомами кислородного голодания и/или признаками истощения организма.

Нарушения, вызывающие появление чрезмерного количества белка в моче при беременности, требуют лечения, т.к. чреваты самыми серьезными осложнениями, как-то: преждевременные роды, задержка развития плода, а иногда и гибель еще не родившегося младенца. Поэтому любой врач немедленно начинает бить тревогу и назначает лечение, если у будущей матери наблюдается протеинурия.

Комментариев пока нет!

Экспресс-тестирование мочи на белок с помощью диагностических полосок.Расшифровка.

Обозначение белка
на бланке экспресс-теста мочи:

GLU…….глюкозаPRO…….белок/протеин
BIL …….билирубин
URO…….уробилиноген
PH……….реакция мочи/ рН
S.G. …..относительная плотность
BLD…….кровь/гематурия
KET…….кетоны
NIT…….нитриты
LEU…….эстераза лейкоцитов

Примерная интерпретация результатов

PRO Белок Расшифровка
Нет/следы до 0,1 г/л Тест на белок отрицательный
1+ около 0,3 г/л Незначительная функциональная/доброкачественная/транзиторная протеинурия/ ложноположительный результат
2++ 1,0 г/л Умеренная протеинурия неясного генеза
3+++ 3,0-5,0г/л Значительная протеинурия нефротического диапазона
4+++ более 10 г/л

Куда обратиться после анализа

После того как исследование урины покажет повышенное содержание белка, необходимо провести анализ повторно, чтобы исключить вероятность ошибки. Для постановки диагноза требуется не менее трех результатов анализов с выявленной патологией, но уже после второго анализа можно обращаться к врачу.

Заболеваниями, в список симптомов которых входит протеинурия, занимаются два специалиста: уролог или нефролог. Для того чтобы определить, к какому врачу направить пациента, терапевт рассматривает общую картину симптоматики. Если белок в моче обнаруживается из-за новообразований в мочевыделительной системе, требуется консультация уролога, а если белок в мочу проникает из-за сниженной фильтрационной способности почек, необходим нефролог.

Кроме анализов крови, опроса пациента для выяснения его общего состояния (болей, повышенного давления, отечности), осмотра и ультразвукового исследования, хороший результат дает исследование самого белка в моче, если он в большинстве своем является альбумином – проблема явления заключается в фильтрации крови почками.

Суточная протеинурия симптомы, причины, лечение

Протеинурия – это урологическое явление, которое обусловлено выделением вместе с мочой белка. Это самая частая патология, наблюдаемая при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. При здоровых почках, белки фильтруются в почечных клубочках и поэтому их суточная потеря очень мала и при лабораторном скрининге не определяется.

В течение суток уровень белка в моче может резко меняться и иметь достаточно широкий диапазон. Проявления протеинурии оценивают по потере белка за сутки.

Причины протеинурии

Причины для каждого типа протеинурии различны.

Истинная протеинурия развивается в результате нарушения функции фильтрации почек и подразделяется:

  • Клубочковую протеинурию, которая возникает по причине увеличения количества фильтруемых белков, которые проходят через клубочковые капилляры. Многое зависит от состояния стенки капилляров, свойств молекул белка, скорости и давления кровотока. Клубочковая протеинурия является характерным признаком многих заболеваний почек.
  • Канальцевая протеинурия возникает из-за неспособности проксимальных канальцев абсорбировать плазменные белки, которые способны отфильтровываться в нормальных клубочках.

Чаще всего канальцевую протеинурию наблюдают при поражениях почечных канальцев, пиелонефрите. остром канальцевом некрозе, калийпенической почке, при отторжении почечного трансплантата.

Протеинурия «переполнения» обуславливается повышенной концентрацией белков в плазме крови. При этом белки фильтруются в неизменном виде, в таком количестве, что канальца не способны их абсорбировать.

Функциональная протеинурия чаще всего возникает как естественный сигнал организма на внешние воздействия, которые могут наблюдаться при: переедании, мышечного напряжения или поднятия температуры тела выше 39 градусов.

Появлению ложной протеинурии способствует попадание в мочу белка при прохождении по мочевым путям, которые поражены воспалительным процессом.

Протеинурия спортсменов, способна развиваться после усиленных физических нагрузок.

Застойная протеинурия развивается как следствие застоя крови в почках при заболеваниях сердца.

Пальпаторная протеинурия может проявляться после пальпации почек.

Пароксизмальная протеинурия чаще всего протекает кратковременно и возникает после перенесенного гипертонического или вегетативного криза.

Лордотическая протеинурия развивается как следствие поясничного лордоза, который вызывает в почках венозный застой.

Симптомы протеинурии

Протеинурии почти всегда протекают бессимптомно, но иногда такие явления как: отеки, наличие крови или гноя в моче могут свидетельствовать о начале заболевания. Протеинурия обнаруживается при помощи лабораторного исследования мочи.

Протеинурия при беременности

Во время беременности белок в моче в норме отсутствует или выявляется в незначительном количестве. Появление белка во время беременности может носить физиологический или патологический характер.

Физиологическая или естественная протеинурия обычно возникает на поздних сроках беременности и после родов заканчивается. Это объясняется механическим сдавливанием почек. Также она может развиваться по причине переохлаждения или гиперинсоляции, различных стрессовых ситуаций и переутомлений.

Патологическая протеинурия, которая вызвана тем или иным заболеванием требует особого внимания, обследования и контроля. О ней можно говорить, если наличие белка в моче превышает 300 мг/сут.

Причиной обнаружения белка в моче у беременных могут заключаться в различных заболеваниях почек и мочеполовой системы, а также заболеваний других органов. Это могут быть: циститы, пиелонефриты. токсикозы, нефропатии беременных .

Лечение протеинурии

Лечение истинной протеинурии заключается в диагностике и лечении основного заболевания, которое способствовало ее развитию.

Такие типы протеинурии как: протеинурия спортсменов, ортостатическая, транзиторная, пароксизмальная являются кратковременными и не требуют специального лечения.

Очень важно помнить, появление белка в моче это симптом опасного и грозного заболевания и может грозить многими осложнениями для здоровья. Для раннего выявления протеинурии и многих других заболеваний почек и мочевыводящих путей, рекомендуется как можно чаще сдавать анализ мочи

Обнаружен белок в моче при беременности, чем он опасен и как его снизить

Здравствуйте, уважаемые будущие мамы! За весь период беременности вам придется сдать очень много разных анализов одним, из которых будет анализ мочи. И это не потому, что врачам нечего делать или они не умеют нормально делать этот анализ.

А потому, что анализ мочи позволяет достаточно информативно судить о состоянии вашего здоровья, вовремя определить возможные угрозы для беременности и развитие неблагоприятных состояний, заболеваний в период ожидания малыша.

Анализ мочи позволяет в первую очередь оценить работу почек. Ведь, как и другие органы, почки при беременности работают с усиленной нагрузкой.

Итак, вы в очередной раз сдали анализ мочи, и врач сообщает, что в вашей моче обнаружен белок. Что это значит и чем может грозить в вашем положении?

Насколько опасно для беременности обнаружение белка в моче? ↑

Действительно в нормальном анализе мочи белка не должно быть вообще, но учитывая беременность и дополнительную нагрузку на почки, врачи допускают наличие белка в количестве 0,14 г/л.

Появление белка в количествах значительно превышающих этот показатель, может быть сигналом воспалительных процессов в мочеполовой системе или возникновения какого-либо заболевания, а возможно и обострения уже имеющихся хронических заболеваний почек.

Может быть и так, что особого повода для беспокойства нет, и белок в моче при беременности обнаружен единожды.

Такое может быть после перенесенной стрессовой ситуации, физического напряжения, если в вашем рационе было много белковой пищи.

Также появление белка в моче у беременных, могут провоцировать некоторые лекарственные препараты.

Что касается заболеваний, то белок в моче могут вызывать:

  • сахарный диабет,
  • сердечная недостаточность,
  • гипертония,
  • инфекции почек.

Но самой опасное состояние при беременности, когда могут обнаружить белок в моче у беременных это гестоз. Гестоз это осложнение или патология беременности. Опасен он тем, что может развиваться стремительно быстро и на начальной стадии без каких-либо особых симптомов. Первым показателем возникновения гестоза, может стать именно появление белка в моче.

Далее появляются отеки. повышается артериальное давление. Бывают ситуации, когда самостоятельно, то есть в домашних условиях, справиться с проявлениями гестоза не получается и беременную отправляют на стационарное лечение.

Обычно, вовремя выявленные проблемы, связанные с появлением белка в моче, можно решить достаточно легко и с минимальным риском для здоровья мамы и будущего малыша.

Как правильно собрать анализ мочи? ↑

Чтобы ваш анализ мочи был действительно правильным и максимально информативным, его необходимо сдать не один раз и главное правильно. Казалось бы, что тут сложного? Однако как показывает практика, будущие мамы не всегда соблюдают элементарные правила сбора мочи.

Многократная диагностика позволяет проследить динамику повышения уровня белка в моче или наоборот, опровергнуть его наличие. Кроме этого, необходимо проследить другие показатели, а именно отслеживать показания артериального давления или другие анализы по усмотрению врача.

Итак, перед сбором анализа необходимо тщательно подготовиться, провести туалет половых органов, для этого женщина должна подмыться с мылом, вход во влагалище желательно закрыть ватным тампоном.

Особое внимание уделите посуде, в которую будете собирать мочу, она обязательно должна быть стерильно чистой. Лучше всего приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора анализа мочи

Накануне сдачи анализа не увлекайтесь солеными, кислыми или острыми блюдами, не рекомендуется употреблять много мяса. Собирать мочу нужно утром сразу после сна, пусть это будет 5-6 часов утра, моча должна быть первой.

Наполнять емкость нужно средней мочой, для этого первые 2 секунды помочитесь в унитаз, дальше уже можете собирать в тару. Ну и в идеальном случае, отнести анализ необходимо в течение 2 –х часов после сбора.

Следуйте этим простым рекомендациям. Тогда ваши анализы будут всегда правильными, и вам не придется лишний раз их повторять.

Хороших вам результатов анализа, будьте здоровы, берегите себя и малыша.

Фото и видео: Обнаружен белок в моче при беременности, чем он опасен и как его снизить?

Комментариев пока нет!

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.065

Белок в моче при беременности на поздних сроках

Белок в моче – один из самых частых симптомов, выявляемых на поздних сроках беременности. В медицинской среде это явление носит название протеинурия. Появление белка в моче может указывать на развитие гестоза – серьезного осложнения беременности. Протеинурия у будущих мам также может быть связана с заболеваниями почек, мочевого пузыря и уретры.

Норма и патология

Все беременные женщины в обязательном порядке сдают общий анализ мочи (ОАМ).

Эта рутинная процедура позволяет вовремя обнаружить белок в моче, а также отследить другие изменения со стороны почек и всего организма.

ОАМ сдается перед каждой явкой к врачу: каждые две недели до срока 30 недель и еженедельно с 30 недель до родов. Контрольное обследование обязательно проводится и в первые сутки после рождения ребенка.

Для ОАМ годится только первая утренняя порция мочи, собранная в стерильный контейнер. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Будущим мамам необходимо следить за тем, чтобы в контейнер не попали выделения из влагалища. Несоблюдение правил сбора анализа может привести к неверной трактовке результата и постановке неправильного диагноза.

В норме белка в моче быть не должно. Допускается единичное обнаружение белка в количестве до 0,3 г в сутки. В этой ситуации следует пересдать анализ. Если концентрация белка не увеличивается и женщину ничего не беспокоит, лечение не проводится. Будущей маме необходимо внимательно следить за своим состоянием и при малейших отклонениях сообщать об этом врачу.

Физиологическая протеинурия отмечается в таких ситуациях:

  • тяжелая физическая нагрузка, занятия спортом;
  • стресс;
  • переедание (в том числе употребление большого количества мясной пищи).

Физиологическая протеинурия сохраняется непродолжительное время, после чего белок из мочи исчезает. Концентрация белка не превышает 1 г в сутки. Общее состояние женщины не нарушено. При росте белка в моче следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Патологическая протеинурия

Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • появление белка в моче на ранних сроках беременности;
  • неоднократное выявление белка в моче;
  • уровень белка выше 0,3 г в сутки.

Лабораторные признаки сочетаются с ухудшением общего состояния женщины. На развитие патологии указывают:

  • выраженная слабость;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • нарушения зрения (помутнение, мелькание мушек перед глазами);
  • отеки лица в первой половине дня;
  • отеки кистей и стоп, голеней;
  • непроизвольные подергивания мышц;
  • боль в поясничной области;
  • дизурические явления: боль, зуд, жжение при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, недержание мочи или ее задержка.

Сочетание этих симптомов с протеинурией является неблагоприятным признаком и требует обязательного контроля врача.

Среди причин патологической протеинурии на поздних сроках беременности особого внимания заслуживают:

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Во второй половине беременности значительно увеличивается нагрузка на почки и повышается вероятность обострения некоторых заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • цистит;
  • уретрит и др.

Протеинурия при почечной патологии сопровождается и другими изменениями в ОАМ. При воспалении повышается уровень лейкоцитов, в моче выявляются бактерии. Некоторые заболевания сопровождаются повышением концентрации эритроцитов, появлением цилиндров, глюкозы, выпадением солей. Окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ и иных методов обследования, доступных во время беременности.

Патология почек и мочевыводящих путей нередко сопровождается такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • боль в поясничной области;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

У женщин причиной протеинурии могут стать воспалительные процессы во влагалище. При несоблюдении правил интимной гигиены перед сбором анализа мочи в контейнер могут попасть патологические выделения. В этой ситуации анализ следует пересдать и пройти лечение выявленного заболевания у гинеколога.

Белок в моче – это явный симптом неполадок в организме будущей мамы. На поздних сроках беременности протеинурия заслуживает особого внимания в связи с высоким риском развития гестоза. При выявлении белка в моче следует придерживаться всех рекомендаций врача. Грамотная терапия позволит избежать осложнений и выносить малыша до положенного срока.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Принципы лечения

Лечение протеинурии заключается в терапии основного заболевания, вызвавшего её:

  • если в основе выведения белка с мочой лежит почечная патология (гломерулонефрит, пиелонефрит), то назначают противовоспалительные препараты и антибиотики (Монурал, Цефотаксим, Цефртиаксон или полусинтетические пенициллины — Аугментин, Амоксиклав);
  • если протеинурия является проявлением гестоза, то медикаментозное лечение должно быть направлено на стабилизацию артериального давления, назначение мочегонных с целью уменьшения отёков, проведение профилактики плацентарной недостаточности. С этими задачами справляется Магнезия (магния сульфат). Необходимость госпитализации определяется степенью гестоза:
    • при лёгкой степени тяжести (артериальное давление поднимается не выше 160/100 мм. рт. ст.) допускается амбулаторное лечение;
    • токсикозы беременности средней степени тяжести и тяжёлые, при которых отмечаются повышение артериального давления выше 160/100 мм. рт. ст, выраженные отёки, а потеря белка составляет более 1 г/сутки, необходимо лечение в условиях стационара.

Диета при протеинурии

Самым главным правилом диеты при протеинурии является ограничение поступления с пищей белка, в первую очередь растительного. В связи с этим противопоказано употребление бобовых, сои, грибов, орехов. Допускается умеренное употребление в пищу мяса птицы или нежирной телятины.

Исключаются из рациона:

  • копчёная, солёная, маринованная пища;
  • колбасы;
  • сыры;
  • соусы;
  • кетчупы.

Также необходимо ограничить потребление соли до 4–5 г/сутки. Не рекомендовано включение в рацион тугоплавких жиров, маргарина, животные жиры должны быть представлены сметаной или сливочным маслом, которые следует употреблять в пищу в первой половине дня. Для обеспечения необходимого калоража рекомендуется использовать простые и сложные углеводы — свежие или отварные овощи и фрукты, крупы, сваренные на воде каши.

При протеинурии у беременных запрещено употребление солёной, копчёной, жареной пищи, предпочтение необходимо отдавать крупам и овощам

Кроме диеты, чрезвычайно важным является соблюдение питьевого режима. Количество употребляемой жидкости должно на 300–500 мл превышать количество выделенной мочи. Необходимо полностью исключить употребление газированных напитков и алкоголя.

Народные методы лечения протеинурии

Народные методы могут выступать только в качестве вспомогательной терапии, а не заменять традиционное лечение. Одним из самых известных средств, применяемых при почечных патологиях, к которым относится и протеинурия, является клюквенный морс.

Приготовление и применение:

  1. 200 г свежих или размороженных ягод клюквы размять вилкой.
  2. Залить 1 л горячей воды.
  3. Прокипятить, дать настояться.
  4. Процедить и употреблять по 1 стакану три раза в день. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить мёд или сахар.

При всех видах заболеваний почек отличным средством, помогающим нормализовать показатели мочи, является клюквенный морс

Весьма эффективными оказываются настои трав:

листьев брусники;
берёзовых почек;
семян петрушки (с осторожностью, повышает тонус матки).

Приготовление и применение:

  1. Одну столовую ложку высушенных растений заливают стаканом кипятка.
  2. Настаивают в течение двух часов.
  3. Процеживают и употребляют по одной столовой ложке три раза в день.

При наличии у больной выраженных отёков весьма полезным средством является смесь лимона и липовых листьев. Для её приготовления:

  1. Цедру одного лимона смешивают с 20 г измельчённых липовых листьев.
  2. Полученную смесь заливают двумя стаканами кипятка.
  3. Настаивают в течение суток.

Средство с лимоном и липой избавит от отёков

Применять необходимо по одной чайной ложке до еды на протяжении 10 дней.

Новообразования

Второй причиной того, что суточная протеинурия превышает нормальные показатели, являются онкологические опухоли. Главным образом, новообразования в самих почках, во вторую очередь – рак костного мозга или миелома. При миеломе происходит разрушение костной ткани, а продукты распада попадают в кровь, а через почки – в мочу.

И почечная недостаточность, и онкология – очень серьезные заболевания, которые с трудом поддаются лечению. Сохранить здоровье и трудоспособность можно, только добившись длительной и стойкой ремиссии

И очевидно, что добиться ее вероятнее на ранней стадии заболевания, поэтому очень важно регулярно проводить обследования мочи, а при обнаружении отклонений – обращаться к нефрологу

Белок в моче при беременности

30.04 Осложнения беременности Анализ мочи в период вынашивания ребенка женщины сдают каждый раз перед приемом у гинеколога. Он может много рассказать о каких-либо аномалиях. Важнее всего систематически контролировать белок в моче и уровень лейкоцитов. Часто в этот период наблюдается повышенное содержание белка – оно свидетельствует о том, что почки перегружены. Да и на всю мочеполовую систему нагрузка при беременности удваивается. Отсюда особая уязвимость почек к инфекциям. Растущий плод, увеличение матки давят на мочеточники.

Норма белка в моче у беременных

В моче белок присутствует у каждого человека. Если его содержание повышено, то есть, наступает протеинурия, значит, особа злоупотребляет белковой пищей, испытывает постоянный стресс или физическое переутомление. При беременности нормой считается увеличение белка до 0,033 г/л – это слабо выраженная протеинурия. Если же показатель 3 г/л и более, то можно говорить о серьезной патологии.

Повторный анализ

Как правило, при повышенной концентрации белка в моче у беременной следует назначить повторный анализ для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Протеинурия может оказаться никак не связанной с отклонениями в организме и имеет физиологический характер. Кроме того, возможно перед тем, как сдать анализ, женщина питалась белковой пищей или у нее были физические нагрузки; из-за повышенной температуры тела, потливости и холодного душа, который женщина приняла перед анализом. Это называется ложная протеинурия, которая вызвана несоблюдением условий сдачи мочи или личной гигиены. Чтобы уточнить, не является диагноз ложным, необходимо пересдать анализ.

Причины появления белка в моче при беременности

Нездоровая протеинурия может возникать на фоне серьезных патологий. Первой причиной повышения белка в моче при беременности обычно выступает гестоз — весьма опасная болезнь. Этот диагноз должен подкрепляться другими симптомами – сильной отечностью или хронической гипертонией. В этом случае нужна госпитализация, потому что бывает очень трудно отличить это заболевание от болезни почек. Беременная нуждается в непрестанном наблюдении медработников, так как патология должна быть вовремя установлена и устранена.

Повышенный белок может свидетельствовать о пиелонефрите и гломерулонефрите. Первый сопровождают болевые ощущения в пояснице и мочевом пузыре. Признак второго – моча имеет окрас мясных помоев.

Как лечить повышенное содержание белка в моче

Терапию назначают исходя из составленной симптоматики. Если показатель выше нормы и свидетельствует о воспалительном процессе в почках, то нужно прописывать лечение первопричины. При пиелонефрите, к примеру, назначаются противовоспалительные медикаменты на основе трав – идеуретические. При острой или хронической форме прописывают антибиотики.

Как правило, при почечных болезнях белок довольно быстро снижается. Если этого не случилось, значит, причина все-таки в гестозе. Лечение его довольно сложное.

Как правило, врачи быстро стабилизируют показатели и держат их в норме до самых родов. Иногда даже можно добиться полноценного девятимесячное вынашивание. Но при гестозе вероятность преждевременных родов всегда остается.

Если больная на это не соглашается, нужно будет лечь на стационарное лечение. Ей тогда нужно готовиться ко всему, по крайней мере, к тому, что сама она родить не сможет – надо будет прибегнуть к кесареву сечению. Гестоз, к сожалению, не вылечивается, однако понизить уровень белка в моче возможно. Прежде всего, с помощью диеты.

Что такое протеинурия

Одним из достаточно нередких явлений при сдаче анализов мочи, является протеинурия.

Протеинурия – термин, применяющийся в случае, если в анализах мочи было найдено завышенное содержание белка.

Это явление наблюдается при распаде клеточных частей из-за долгого стояния мочи .

В норме показатель дневной протенурии не должен превосходить 0,3 г/сут.

Наличие в моче веществ, содержащих йод, огромное количество лекарств (таких как пенициллин и цефалоспорин), метаболит сульфаниламидов, могут дать неверные положительные результаты .

На ранешней стадии развития, большая часть нефропатий характеризуется попаданием в мочу, в главном, низкомолекулярного плазменного белка (альбумин, церулоплазмин, трансферрин и др.).



Но существует возможность обнаружения и высокомолекулярного протеина (альфа2-макроглобулина, у-глобулина), который более характерен при выраженном поражении почечной системы со значимой протеинурией.

Протеинурия относится к селективной. в случае, если она представлена белком с маленькой молекулярной массой и не превышаеткДа, почти всегда – альбумин.

Протеинурия рассматривается, как неселективная при завышенном клиренсе средне- и высокомолекулярных белков: белки мочи насыщенны а2-макроглобулином, бета-липопротеидом, у-глобулином.

Также плазменные белки в моче охарактеризовывают белки почечного происхождения – уропротеины Тамма-Хорсфолла, секретируемые эпителиальными тканями извитых канальцев.

МенюРКДЦКак вести Дневник контроля артериального давления

САМОКОНТРОЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями очень важно самостоятельно контролировать артериальное давление (АД).Делать это нужно обязательно по правилам с использованием качественного тонометра.Особенно важно регулярно самостоятельно контролировать АД на этапе подбора гипотензивной терапии, т.к. это даст важную информацию врачу и позволит Вам увидеть результаты лечения.Измерение артериального давления на этапе подбора терапии:1) Первое измерение — утром, желательно в одно и тоже время, не позже чем через 10 минут после пробуждения (т.е

желательно вставать в одно и тоже время, даже в выходные!) до приема препаратов, которые назначены на прием утром.Это измерение позволит косвенно судить об уровне давления ночью и в ранние утренние часы, убедиться что препаратов «хватает», чтобы «закрыть» своим эффектом целые сутки.2) В дневное время около 14-15 часов (не забываем про правила!)3) Перед сном (после вечернего туалета, приема препаратов)4) В случае плохого самочувсвтия (головная боль, слабость, головокружение, неприятные ощущения в грудной клетке и т.п.) NB! Для лиц, страдающих неврозами, паническими атаками! Нет смысла измерять АД в момент панической атаки! Ясно, что в такие моменты, когда испытываете сильную тревогу, страх, давление будет повышено. Это физиологическая реакция на стресс. АД надо измерять в покое, за 30 минут до измерения не должно быть значительных физических или эмоциональных нагрузок.Данные целесообразно заносить в дневник (АД, пульс, жалобы, принимаемые препараты). Обпразец дневника можно распечатать, нажав на ссылку на ссылку:*дневник появится позже*NB! Не надо ожидать, что давление нормализуется в первый день приема терапии! Обычно стойкая нормализация АД происходит через 2-4 недели регулярного приема препаратов. Иногда требуется коррекция терапии по ходу лечения (это будет делать Ваш врач, анализируя Ваше состояние, тут и пригодится дневник самонаблюдения, который наглядно покажет динамику давления в течение времени).Иногда врач может порекомендовать провести суточное мониторирование АД, которое позволяет более детально изучить изменения давления в различных ситуациях, включая ночной сон (что недоступно при обычных измерениях).Если терапия подобрана и достигнуты целевые уровни АД, врач может порекомендовать перейти на режим измерения давления 2 раза в сутки (утром и вечером).Еще раз напоминаю, что назначение и коррекцию лечения должен проводить лечащий врач! Только в этом случае лечебные мероприятия будут эффективны. Не надо пытаться это делать самостоятельно, по советам родственников, друзей, сотрудников аптек или пользователей интернет-форумов.

Как правильно измерять давление

Гипертония — не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе…

Чтобы получить истинное артериальное давление, важно не только регулярно замерять его на протяжении двух недель не менее двух раз в сутки, но и правильно это делать. Очень часто встревоженные пациенты обращаются к врачу с жалобами, что давление внезапно подскочило, хотя самочувствие остается нормальным

Проблема же на самом деле в испорченном приборе или неправильно выполненном замере, поэтому так важно знать, как правильно измерять давление

Очень часто встревоженные пациенты обращаются к врачу с жалобами, что давление внезапно подскочило, хотя самочувствие остается нормальным

Проблема же на самом деле в испорченном приборе или неправильно выполненном замере, поэтому так важно знать, как правильно измерять давление

Правила измерения давления такие:

  • Мерить не ранее, чем через полчаса после приема пищи и физического труда;
  • Манжета должна точно соответствовать размеру – обхвату плеча в сантиметрах;
  • Во время процедуру нужно расслабленно сидеть на стуле, прислонившись к его спинке. Рука, согнутая в локте, должна лежать на столе параллельно полу, так чтобы артерия находилась примерно на уровне сердца;
  • Рука с манжетой должна быть отведена в сторону и не касаться ни тела, ни других предметов;
  • Мерить давление обязательно нужно три раза подряд, а в таблицу вносить последний результат;
  • Во время процедуры дышать надо ровно и спокойно, нельзя разговаривать или смотреть телевизор;
  • Утром после пробуждения можно посетить туалет, но не стоит умываться перед процедурой.

Для надежности все измерения, занесенные в таблицу, можно продублировать в таблице на компьютере – ее можно будет распечатать при необходимости в нескольких экземплярах. Видео в этой статье поможет правильно вести дневник гипертоника.

Правила ведения дневника

Не существует определенного образца для ведения журнала давления. Его можно вести на бумаге или воспользоваться современными технологиями: вести записи в word, распечатать в бумажном варианте, указывать показания онлайн в специальном приложении (скачать его можно как на компьютер, так и на телефон).

Пациенту с диагнозом «гипертония» нужно правильно заполнять журнал:

  1. Указать имя, фамилию, дату рождения, вес.
  2. При необходимости в графе «примечания» указать все назначенные лекарственные препараты.
  3. Вносить данные в одно и то же время, специалисты часто рекомендуют измерять показатели 3 раза в день с равными промежутками.
  4. Ежедневно вести записи, не делая перерывы.
  5. Каждый месяц можно высчитывать средние показатели АД для лучшего мониторинга ситуации.
  6. Всегда брать журнал с собой во время визита к специалисту.

В чем различие аппаратов для измерения артериального давления

Давление крови — один из главных биологических показателей жизнедеятельности организма. Колебания АД в ту или иную сторону могут отмечаться у любого из нас в зависимости от условий пребывания, времени суток, настроения, приема пищи и т.д

Важно вовремя диагностировать развитие патологической ситуации, когда потребуется врачебная помощь, для этого каждый человек должен знать, как мерить артериальное давление себе или другому, а также чтобы контролировать правильность уже подобранной терапии. Ведь «тихий убийца» (гипертония) может подкрасться незаметно

Какие бывают способы измерения артериального давления

  1. Инвазивные — в наши дни применяются крайне редко на открытых сосудах во время оперативных вмешательств.
  2. Неинвазивные:
    • метод аускультации Н.С. Короткова, разработан 110 лет назад и предусматривает использование простого приспособления (манометр, манжета, груша, стетоскоп). Смысл состоит в абсолютном прекращении кровотока путем пережатия артерии плеча. Далее при неспешном понижении давления манжеты прослушивают сначала тоны систолического давления, что отмечается с началом пульсации, а окончание пульсации отмечает диастолическое давление.
    • осциллометрия — предусматривает использование электронных приборов, которые регистрируют пульсации в наполненной воздухом манжете при преодолении кровью сдавленного учаастка артерии.

В зависимости от метода измерения производятся тонометры, которые можно приобрести в аптеках и магазинах медтехники для домашнего пользования. Осуществлять контроль давления в привычной для себя обстановке считается более правильным с точки зрения достоверности результата. На приеме у врача есть много причин для повышения АД, влияющих на точность измерения (усталость, волнение пациента, чужая обстановка).

Какие бывают аппараты для контроля артериального давления

Механического типа (анероидные) — основаны на методе Короткова.

Преимуществами являются — высокая точность, не зависит от движений руки пациента, особенно при использовании ртутных приборов (в прошлом веке). Сейчас пользуются медицинские работники манометром со стрелкой. Незаменимы у людей с тяжелой степенью аритмии, при наличии кардиостимулятора, когда электронными приборами пользоваться нельзя, а также у маленьких детей (при условии правильно подобранной по размеру манжеты).

Недостатки — этот аппарат для измерения артериального давления требует специальных знаний и навыков, не может использоваться для самоконтроля, нужна посторонняя помощь обученного человека.

Точность замера тонометром механичного типа зависит от остроты слуха, координации движений того, кто выполняет процедуру. От громких звуков в помещении, требует правильного положения фонендоскопа на артерии. Эти приборы предназначены для использования в лечебных учреждениях.

Электронные — полуавтоматического и автоматического типа для измерения давления на плече или запястье.

Преимущества: не нужно никакого дополнительного обучения, главное четко соблюдать простые рекомендации по применению. Измерение не зависит от зрения и слуха человека (есть приборы для слепых с речевым выходом), от окружающего шума. Результат выдается даже при слабых тонах. Можно надевать манжету на небольшой слой одежды, не требует участия посторонних лиц.

Недостатки — пока идет измерение нельзя двигаться, говорить, кашлять; нельзя использовать у людей с кардиостимуляторами, при тяжелой степени аритмии из-за сбоя показаний.

Электронные приборы незаменимы для самоконтроля артериального давления и пульса. Современные тонометры позволяют проводить измерение людям с разной окружностью плеча (манжеты разных размеров), детям школьного возраста и людям с нетяжелыми формами аритмий сердца. Полуавтоматы имеют манжету, манометр и грушу для накачивания воздуха без выслушивания тонов. В автоматических приборах измерение проводится простым нажатием одной кнопки на панели аппарата.

Производители медицинской электроники (основные AND и Omron, Япония) выпускают как бытовые, так и профессиональные приборы, в частности в стационарах используется аппарат суточного мониторирования артериального давления, он записывает в память достаточно большое число замеров АД и пульса по дате и времени. После завершения цикла работы все данные передаются в компьютер для обработки и выдачи результата по конкретному пациенту.

Тонометр — доступный, необходимый прибор, который должен быть в каждой семье.

Скачать образец документа

Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ у себя в удобном формате. Это бесплатно.

Приложение No. 6 к отраслевому стандарту «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность» No. 91500.11.0002-2002

ДНЕВНИК САМОКОНТРОЛЯ

-------------------------T---------------------------------------¬
¦       Параметры        ¦                Дата                   ¦
¦                        +---T---T---T---T---T---T---T---T---T---+
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Пульс, ударов в минуту: ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
¦утро                    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
¦вечер                   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦АД, мм рт.ст.           ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
¦утро                    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
¦вечер                   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Объем жидкости, в мл:   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
¦- выпитой               ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
¦- выделенной            ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Стул                    ¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
L------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----

Динамика показателей, зарегистрированных в дневнике, обсуждается пациентом и сестрой ____ раз в _______.

Скачать в .doc/.pdfСохраните этот документ сейчас. Пригодится.

Вы нашли то что искали?

* Нажимая на одну из этих кнопок, Вы помогаете формировать рейтинг полезности документов. Спасибо Вам!

Смежные документы

  • Разное: образцы (Полный перечень документов)
  • Поиск по фразе «Разное» по всему сайту
  • «Дневник самоконтроля».doc

Документы, которые также Вас могут заинтересовать:

  • Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта. Форма N 039-3/у
  • Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда. Форма N 039-4/у
  • Дневник учета работы медицинской сестры участковой. Учетная форма N 039/у-1-06
  • Дневной заборный лист на отпуск готовых изделий. Специализированная форма N 11-ОПит
  • Добавочный лист таможенного приходного ордера. Форма N ДТПО
  • Добавочный лист к таможенной расписке (экземпляр для таможни)
  • Добавочный лист к таможенной расписке (экземпляр для таможни)
  • Добавочный лист к грузовой таможенной декларации/транзитной декларации (экземпляр для страны отправления/экспорта). Форма N ТД 2
  • Добавочный лист к грузовой таможенной декларации/транзитной декларации (статистический экземпляр). Форма N ТД 2
  • Добавочный лист к грузовой таможенной декларации/транзитной декларации (экземпляр для отправителя/экспортера). Форма N ТД 2

Анемия у грудничка

Профилактика ЖДА

  • правильный режим и питание беременной, своевременное выявление и лечение анемии беременной, превентивное назначение препаратов железа женщинам из групп риска по развитию ЖДА;
  • соблюдение гигиенических условий жизни ребенка;
  • длительное грудное вскармливание и своевременное введение прикормов, адекватный выбор смеси для детей, находящихся на смешанном и искусственном вскармливании;
  • профилактика развития у ребенка рахита, гипотрофии и ОРВИ;

Профилактическое назначение препаратов железа показано детям из групп риска по развитию ЖДА:

  • недоношенные дети (с 2-месячного возраста);
  • дети от многоплодной беременности, осложненных беременностей и родов;
  • крупные дети с высокими темпами прибавки массы и роста;
  • дети с аномалиями конституции;
  • дети,страдающие атопическими заболеваниями;
  • находящиеся на искусственном вскармливании неадаптированными смесями;
  • с хроническими заболеваниями;
  • после кровопотерь и хирургических вмешательств;
  • с синдромом мальабсорбции.

Использовалась литература
1. Здоровье вашего ребенка. Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.Изв-во Эксмо, 2003 г.
2. Л. А. Анастасевич А. В. Малкоч. Железодифицитная анемия у детей грудног и младшего детского возраста, Педиатрия #07/06

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями,
поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Терапевтические меры при патологии

Лечение анемии у детей ориентировано на устранение факторов по способствующих формированию патологических изменений крови. Если анемия у грудных детей вызвана применением искусственных смесей, то имеется необходимость использовать детское питание обогащенное железом. Поскольку дефицит этого элемента основная причина развития анемии у грудного ребенка.

В случае грудного вскармливания, кормящей маме следует обогатить свой рацион и увеличить потребление таких продуктов как: говяжья печень, грецкие орехи, свекла, гречка, грана, пшеничные отруби. Некоторые продукты могут вызвать аллергические реакции, поэтому кормящей маме необходимо следить за количеством аллергенов. Полностью отказываться от таких продуктов не стоит, достаточно снизить их потребление.

В качестве профилактики малокровия с шести месяцев ребенку необходимо вводить прикорм. Не зависимо от вида кормления. В некоторых случаях имеется потребность начать прикорм раньше, но только по согласованию с педиатром.

Лечить анемию у грудничка второй степени необходимо при помощи лекарственных средств. Для этого применяют следующие препараты содержащие железо:

  • драже Орферон;
  • сироп Форрум Лек;
  • капли Актиферрин, Гемоферон, Конферон.

При приеме железосодержащих препаратов необходимо учитывать его особенности во взаимодействии с молоком. Для лучшего лечебного эффекта и усвояемости железа в организме младенца, прием препаратов производят между кормлениями. Эффект от лекарств наступает после 3-х недельного приема. Но принимают их около полугода для накопления организмом достаточного количества железа.

На заметку! В качестве дополнительных мер при анемии у грудного ребенка детский врач назначает поливитаминные комплексы, фолиевую кислоту и витамин В12 в ампулах.

Анемия у детей до года третей степени требует более тщательной терапии. Обычно лечение производят в условиях стационара, под бдительным контролем врачей. Поскольку малокровие третей степени у грудного ребенка имеет весьма плачевные последствия — дистрофия, дисфункция печени и почек, гипоксия у новорожденного.

Для лечения третей степени малокровия у грудного ребенка используют введение лекарственного средства минуя ЖКТ. Поскольку в кишечнике многие препараты теряют свою эффективность, из-за негативного воздействия кислот. К парентеральным способам относят: внутри кожное, подкожное, внутримышечное и внутривенное введение медикаментов. К самому распространенному относят внутривенное введение препаратов.

Подводим итоги. Заболевания состава крови имеют серьезные последствия для новорожденного. Поэтому чтобы не допустить их развитие следует более ответственно подойти к процессу рождения малыша. Будущей мамочке, необходимо запастись элементами участвующими в кроветворении не только для себя, но и для плода. Сделать это можно сбалансировав свое питание и дополнительным приемом поливитаминных препаратов. И помните здоровый малыш — это главная цель родителей. Берегите себя и своих близких.

Причины анемии

Анемия у малышей до года может иметь внутриутробное происхождение и быть приобретенной. Причинами анемии у плода являются неполноценное питание матери, инфекционные заболевания во время беременности, резус-конфликт, недоношенность. У детей до года снижение гемоглобина чаще всего связано с недостатками питания.

Погрешности в питании во время беременности

Недостаток продуктов, богатых железом провоцирует развитие железодефицитной анемии у самой женщины и у плода. Особенно несбалансированное питание опасно в последнем триместре беременности, когда примерно на 36 неделе происходит физиологическое снижение гемоглобина у женщины. Это связано с увеличением объема плазмы циркулирующей крови.

Еще одна причина — нехватка фолиевой кислоты и витамина В12. Фолиевая кислота обычно назначается беременным уже при постановке на учет, и ее прием продолжается в течение всего срока вынашивания ребенка. Витамин В12 не менее важен, он способствует выработке костным мозгом эритроцитов. Дефицит витамина В12 может говорить о том, что будущая мама питается главным образом вегетарианской пищей. Это недопустимо, так как витамин В12 в организме не синтезируется, а поступает с пищей, богатой животным белком.

Инфекция

Инфекционные заболевания, которыми женщина болела во время беременности, могут привести к хронической гипоксии плода. К ним относят инфекции, передающиеся половым путем, кишечную палочку, инфекции мочевыводящих путей, респираторные вирусные заболевания. Токсоплазмоз, герпес и краснуха могут вызвать гемолитическую анемию.

Резус-конфликт

В случае резус-конфликта матери и ребенка развивается гемолитическая анемия. Суть процесса заключается в том, что при попадании в резус-отрицательную кровь матери резус-положительной крови плода организм женщины начинает вырабатывать антитела к резус-фактору. Эти антитела через плаценту попадают в кровь будущего ребенка и начинают разрушать его эритроциты.

Недоношенность

У недоношенных детей, особенно рожденных с массой тела до 1,5 кг и на сроке 30 недель, анемия развивается в 100% случаев. Она связана с тем, что функция кроветворения не до конца перешла к костному мозгу. До 20 недель внутриутробного развития кровь будущего ребенка производит печень и селезенка. И только к 20 неделе этот процесс переходит в костный мозг. К 30 неделям кроветворение происходит еще недостаточно быстро, чтобы обеспечить необходимое количество эритроцитов для полноценного обеспечения организма недоношенного ребенка кислородом.

Потеря крови во время родов

В этом случае анемия развивается именно в момент родов. Потеря крови может быть связана с обвитием пуповины, ее пережатием во время прохода ребенка через родовые пути, несвоевременной перевязкой пуповины после родов.

Приобретенная анемия

Основной причиной анемии у грудного ребенка является несбалансированное питание. При грудном кормлении свой рацион должна корректировать мама. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, до введения прикорма он нуждается в специальных витаминизированных и обогащенных железом молочных смесях.

Правила приема железосодержащих препаратов

Существуют общие правила приема железосодержащих препаратов:

— Принимать железо лучше до еды, при плохой переносимости – во время еды или через 1-1,5 часа после еды

— Лечение следует начинать с малых доз и при хорошей переносимости в течение недели достигать дозы, назначенной врачом

— Принимать железо вместе с препаратами, улучшающими его всасывание – аскорбиновая кислота по 0,1 г или запивать соком цитрусовых

— Для предупреждения диспепсических проявлений применяют панкреатин ( после еды), у детей с дисбактериозом кишечника – препараты, нормализующие микрофлору (витафлор, бификол и др.)

Критерии правильного лечения:

— Клиническое улучшение – уменьшение мышечной слабости уже через 5-6 дней

— Повышение уровня ретикулоцитов (молодых красных кровяных телец) через 8-12 дней

— Нарастание уровня гемоглобина через 3-3,5 недели после начала лечения

— Нормализация уровня гемоглобина в среднем через 1,5 месяца

Лечение препаратами железа должно проводиться под наблюдением врача, в достаточных дозах и длительно (не менее 3 мес) даже после нормализации уровня гемоглобина, с тем чтобы пополнить запасы железа в депо.

Если же в течение 3–4 недель не наблюдается значимого улучшения показателей гемоглобина, то необходимо выяснить, почему лечение неэффективно. Наиболее часто речь идет: о неадекватной дозе препарата железа; продолжающейся или неустановленной кровопотере; наличии хронических воспалительных заболеваний или новообразований; сопутствующем дефиците витамина В12; неверном диагнозе; глистной инвазии и других паразитарных инфекциях.

Что такое анемия

Анемия – это патологическое состояние организма, при котором в крови уменьшается количество эритроцитов – красных кровяных телец — и снижается концентрация гемоглобина – вещества, который носит кислород от легких ко всем тканям организма.

Из всех анемий самой распространенной является железодефицитная (ЖДА), которая составляет примерно 80% от всех анемий. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире более 500 тыс. человек страдает ЖДА. Распространенность ЖДА у детей в России и развитых европейских странах составляет: около 50% — у детей младшего возраста; более 20% — у детей старшего возраста.

Нормальные показатели крови у детей зависит от возраста и отличаются от таковых у взрослых.

Количество эритроцитов должно быть не менее 4,5 – 4,1 млн/л,
уровень гемоглобина у детей до 5 лет – не менее 110, а старше 5 лет — не менее 120 г/л.

Ежедневная потребность детского организма в железе составляет 0,5–1,2 мг в сутки. У детей раннего возраста в связи с быстрыми темпами роста и развития наблюдается повышенная потребность в железе. В этот период жизни запасы железа быстро истощаются из-за усиленного его потребления из депо: у недоношенных детей к 3-му месяцу, у доношенных — к 5–6-му мес жизни. Для обеспечения нормального развития ребенка в суточном рационе новорожденного должно содержаться 1,5 мг железа, а у ребенка 1–3 лет — не менее 10 мг.

Дефицит железа у детей приводит к росту инфекционной заболеваемости органов дыхания и ЖКТ. Железо необходимо для нормального функционирования структур головного мозга, при его недостаточном содержании нарушается нервно-психическое развитие ребенка. Установлено, что у детей, имевших в младенчестве железодефицитную анемию, в возрасте 3–4 лет определяются нарушения передачи нервных импульсов от центров головного мозга к органам слуха и зрения из-за нарушения миелинизации и, как следствие этого, нарушение проводимости нервов.

Диагностика анемии у новорожденных детей

Анамнез. Сбор анамнеза должен быть направлен на материнские факторы (например, геморрагические диатезы, наследственные дефекты эритроцитов, недостаток питания, лекарственные препараты), семейный анамнез наследственных заболеваний, вызывающие гемолитическую болезнь новорожденных (например, гемоглобинопатии, дефициты ферментов, дефекты мембраны эритроцитов, эритроцитарные аплазии) и акушерские факторы (например, инфекции, вагинальные кровотечения, акушерские вмешательства, способ родов, потеря крови,лечение и появление пуповины, плацентарная патология, дистресс плода, число плодов).

Неспецифические материнские факторы предоставляют дополнительную информацию. Спленэктомия указывает на возможный гемолиз в анамнезе, дефекты клеточной мембраны эритроцитов или аутоиммунные анемии; холецистэктомия — на гемолиз в анамнезе, индуцированный желчными камнями. Важные факторы включают гестационный возраст на момент родоразрешения, возраст проявления симптомов, пол, расу и этническую принадлежность.

Медицинский осмотр. Тахикардия и гипотония предполагают значительную потерю крови. Желтуха — гемолиз, либо системный (вызванный АВО-несовместимостью или дефицитом G6PD), либо локализованный (обусловленный разложением крови в кефалогематомах). Гепатоспленомегалия предполагает гемолиз, врожденные инфекции или сердечную недостаточность. Гематомы или петехии — геморрагический диатез. Врожденные аномалии могут означать синдром недостаточности костного мозга.

Тестирование. Анемия может быть заподозрена, если пренатальное УЗИ позволяет выявить водянку плода, которая согласно определению проявляется ненормальным, чрезмерным содержанием жидкости в двух или более отделах тела (например, плевре, брюшине, перикарде); может присутствовать увеличение сердца, печени, селезенки.

После родов при подозрении на анемию первоначальное тестирование состоит:

  • из подсчета ретикулоцитов,
  • исследования периферического мазка.

Если содержание ретикулоцитов низкое, анемия обусловлена приобретенной или врожденной дисфункцией костного мозга, и у младенцев нужно оценить причины подавления костного мозга с определением:

  • титров или ПЦР-исследованием на врожденную инфекцию (краснуху, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирусную, аденовирусную, парвовирусную);
  • уровней фолиевой кислоты и витамина В^;
  • уровней железа и меди.

Если эти исследования не определяют причину анемии, могут быть необходимы биопсия костного мозга, генетическое тестирование на врожденные нарушения продукции эритроцитов или обе эти процедуры.

Если число ретикулоцитов повышено или нормальное (отражает соответствующий ответ костного мозга), анемия обусловлена потерей крови или гемолизом. Если нет видимой потери крови или если признаки гемолиза отмечены в периферическом мазке, нужно провести прямой антиглобулиновый тест (DAT ).

Если проба Кумбса положительная, анемия, вероятно, является вторичной по отношению к несовместимости Rh, ABO или по другим системам.

Если проба Кумбса отрицательная, определение среднего корпускулярного объема эритроцита (MCV) может оказаться полезным. Сильно сниженный MCV предполагает а-талассемию или хроническую внутриутробную кровопотерю. При нормальном или высоком MCV мазок периферической крови может выявить аномальную морфологию эритроцитов, совместимую с мембранными нарушениями, микроангиопатией, ДВС-синдромом, дефицитом витамина Е или гемоглобинопатией. Если мазок нормальный, причинами могут быть потеря крови, дефицит ферментов или инфекции, и должны быть проведены соответствующие исследования, в т.ч. тестирование на фетоматеринскую геморрагию.

Фетоматеринские геморрагии могут быть диагностированы путем тестирования на наличие фетальных эритроцитов в крови матери. Методика кислотного элюирования Клейхауера — Ветке — наиболее часто используемый тест, но другие подходы включают иммунофлуоресцентные методы и дифференциальный или смешанный тест агглютинации. При методике Клейхауера — Ветке цитратно-фосфатный буфер с рН 3,5 элюирует гемоглобин из взрослых, но не фетальных эритроцитов; таким образом, эритроциты плода окрашиваются эозином и видны при микроскопии, тогда как взрослые эритроциты отображаются в виде красных теней клеток. Методика Клейхауера — Ветке неэффективна, если у матери есть гемоглобинопатии.

Что такое низкий гемоглобин анемичные синдромы у новорожденного

Поэтому понижение его количественных показателей сказывается на состоянии органов и систем, развивается общее кислородное голодание, и, как следствие – ребенку будет поставлен диагноз – «железодефицитный анемический синдром».

Низкий гемоглобин у грудного ребенка (симптомы для разных клинических стадий, этапов и форм заболевания будут описаны ниже), чаще всего характерен для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании (без введения прикорма в возрасте от 3 месяцев). А также для тех малышей, которые унаследовали «материнские» хронические заболевания еще во внутриутробном периоде.

Причины возникновения анемии у грудничка лечение и профилактика

При нормальном течении беременности, нормальных родах и грудном вскармливании запасов железа в организме ребенка должно хватать примерно на полгода. Потом начинает вводиться прикорм, включающий железосодержащие продукты, и резервы опять пополняются.

Но в случае, если питание беременной женщины было однообразным, у нее у самой была железодефицитная анемия, то вероятность заболевания малыша повышается. Если он еще и не грудном вскармливании, а в качестве питания используются не обогащенные микроэлементами смеси, а, например, цельное коровье молоко, то это тоже может стать причиной заболевания анемией ребенка грудного возраста.

Болезнь анемии у грудничка может быть из-за преждевременного рождения, недостаточного пережатия пуповины, и вызванного этим кровотечения, раннего или позднего ее пережатия. В случае кровопотери у беременной страдает также и кровеносная система ребенка, это тоже может вызвать анемию в перинатальный период, то есть в возрасте до 7-ми суток. Как и у взрослых, причиной анемии может стать любое кровотечение (внутреннее при разрыве какого-то одного или каких-то внутренних органов, внешнее при родовой травме). Если были патологии пуповины или плаценты, отслоение плаценты, то это тоже приводит к анемии ребенка до и после рождения.

Конечно, лучшим способом избежать заболевания является его профилактика. Профилактикой анемии у грудничка является правильный режим питания беременной женщины и его разнообразие. Продукты питания должны содержать все необходимые микроэлементы, особенно железо, медь, фолиевую кислоту и белок. Очень важным моментом является достаточный отдых, сон беременной, а также прогулки на свежем воздухе. Ведь именно недостаток кислорода приводит к анемии.

Если же анемия у грудничка уже случилась, то при грудном вскармливании в первую очередь опять-таки нужно пересмотреть рацион питания матери, при необходимости ввести железосодержащие препараты, гулять с ребенком на свежем воздухе, обеспечить ему хороший воздух в комнате. Если грудничок на искусственном вскармливании, то необходимо подобрать обогащенную железом смесь, не подкармливать цельным коровьим молоком. После 6-ти месяцев обязательно вводится прикорм, в который входят яйца птицы, яблоки, соки, овощные и фруктовые пюре. В особо тяжелых случаях допускается введение железосодержащих препаратов в виде инъекций, но не следует забывать, что это только в крайних случаях, так как усвоение необходимых веществ лучше сего проходит именно в желудочно-кишечном тракте. Естественный способ наиболее эффективный.

Лечение анемии у детей

Лечение анемии у детей раннего возраста не должно сводится к нормализации показателя гемоглобина. Лечение железодефицитной анемии должно начинаться с устранения причины – то есть

дефицита железа. Первое что необходимо сделать – это наладить поступление железа с пищей. Если у ребенка гемоглобин 100 г/л, но при этом цветовой показатель (ЦП) в норме (0,85-1,05), то коррекция анемии возможна диетой. Если же цветовой показатель ниже 0,85, то только пищей уже не обойтись, так как в организме имеется дефицит железа, и необходим прием лекарственных препаратов.

Какое питание должно быть у ребенка с железодефицитной анемией?

Грудное вскармливание очень важно в этом вопросе. Именно в грудном молоке железо представлено в особой форме и хорошо всасывается

Появление анемии у ребенка на грудном вскармливании свидетельствует об истощении запасов железа у матери.

Если ребенок старше 5-6 месяцев, и у него присутствует анемия, то оправданно будет введение в его рацион мяса. По данным исследований, даже небольшие объемы мяса (10-20г) в рационе детей раннего возраста положительно отражались на концентрации гемоглобина.

Также много железа содержат бобовые, некоторые фрукты и овощи (например, морковь, капуста, шпинат, персики), яичный желток, овсяные хлопья, гречка, орехи. Усвоение железа из растительных продуктов значительно хуже, чем из мясных. Однако во многих растительных продуктах содержится факторы, которые улучшают всасывание железа. Поэтому питание ребенка должно соответствовать возрасту и быть рациональным. При анемии возможно введение прикорма на 1 месяц раньше срока. При введении каш следует отдать предпочтение гречневой, ячменной и просяной.

Следует учитывать, что танины (входящие в состав черного и зеленого чая, кофе) тормозят всасывание железа.

Основной терапией железодефицитной анемии являются препараты железа. Используют препараты для приема через рот (перорально) или внутримышечно в виде инъекций.

Основные препараты для лечения ЖДА у детей: Мальтофер, Мальтофер фол, Феррум-лек, Ферлатум, Тотема, Гемофер, Актиферрин. Препаратов конечно еще больше, мы перечислили самые распространенные. Сразу отметим, что препараты железа могут плохо переносится и часто вызывают такие побочные явления как тошнота, рвота, диарея. Наименее часто побочные явления вызывает препарат Мальтофер (он относительно новый и относится к препаратам трехвалентного железа).

Доза препарата рассчитывается для каждого ребенка индивидуально, исходя из его веса. Средняя доза в сутки при лечении железодефицитной анемии составляет 5 мг/кг (2 капли препарата Мальтофер). В случае плохой переносимости препаратов железа дозу вначале можно уменьшить в 2 раза. Длительность лечения должна составлять 6-10 недель. Повышение гемоглобина обычно отмечается не ранее 3-4 недели от начала терапии.

Контрольный анализ крови назначают через 10-12 дней от начала приема железа, в результатах обращается внимание на количество ретикулоцитов. При правильном лечении железодефицитной анемии в анализе будет ретикулоцитарный криз (повышение ретикулоцитов в 3-6 раз)

Увеличение гемоглобина может быть, как постепенным, так и скачкообразным

Важно не прекращать лечение, так как это чревато рецидивом анемии. Также важно создать в организме запасы этого важного микроэлемента, поэтому обычно курс лечения составляет 1,5-2 месяца

Применение препаратов железа внутримышечно оправдано при тяжелых формах анемии для достижения более быстрого эффекта, а также при патологии пищеварительной системы (то есть нарушении всасывания железа) или тяжелой непереносимости пероральных препаратов. Внутримышечно применяется препарат Феррум лек.

Лечение железодефицитной анемии должно обязательно включать назначение поливитаминов, так как дефицит железа редко бывает изолированным, и может сочетаться с недостаточностью других микроэлементов и витаминов.

Читать еще:

Аптечка для новорожденного

Аллергия на белок коровьего молока у детей раннего возраста

Атопический дерматит у детей

Желтуха грудного молока

Диагностика анемии у детей младшего возраста

Диагноз анемии ставится на основании лабораторных данных. Имеет значение не только содержание гемоглобина в крови, но и другие показатели. Цветовой показатель крови (ЦП) при железодефицитной анемии будет понижен (менее 0,85), а при В-12 дефицитной анемии он наоборот будет выше единицы. Также имеют значение показатель средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCНС), размер эритроцитов (микро-, макро- или нормоцитоз). Важен показатель содержания в крови ретикулоцитов – это клетки предшественники эритроцитов, они отражают функцию костного мозга. При апластической анемии ретикулоциты будут отсутствовать, при железодефицитной анемии они будут умеренно снижены (менее 0.5%), при гемолитических анемиях количество ретикулоцитов резко возрастает (5-6%).

Также при анемиях обязателен биохимический анализ крови с определением в крови уровня концентрации железа, ферритина, трансферрина, и общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС). Для железодефицитной анемии будет характерно уменьшение концентрации железа, повышение ОЖСС, повышение концентрации трансферрина и снижение уровня ферритина.

Методы определения пола ребенка

Самые точные способы определения пола ребенка

Некоторые “бывалые” мамы считают, что самый точный метод определения пола ребенка — это метод Янга. Он основан на определении благоприятной даты для зачатия по наступлению овуляции. Так, чтобы зачать мальчика будущие родители должны “успеть” в день овуляции, если планируют девочку, то за два дня до ее наступления. Для того, чтобы “поймать” нужный день, будущие мамы используют различные методы определения пола будущего ребенка: тесты, УЗИ, отслеживание календарного цикла, измерение базальной температуры.

Разу уж речь зашла о тестах, нельзя не затронуть гендерный тест. Похож на обычный тест для определения беременности. Суть заключается в том, что в моче беременной женщины содержатся половые гормоны будущего малыша. Полоска со специально нанесенным реагентом опускается в емкость с мочой беременной. Если она окрасится в зеленый цвет — значит будет мальчик, а девочка символизирует оранжевый. Проводить данный тест можно уже на ранних сроках беременности (начиная с восьмой недели), точность полученных данных 90%.

Планируем пол будущего малыша

Многие семейные пары интересуются, как запланировать пол будущего ребенка. Для этого есть отличный способ узнать пол по сроку овуляции и это позволяет с большой уверенностью зачать мальчика или девочку. В общем можно отметить, если зачатие происходило до овуляции – огромная вероятность рождения дочки, а если зачатие получилось после нее – ждите сына.

Как наиболее точно определить овуляцию

Для этого можно использовать специальные тестовые полосы или измерять базальную температуру. Можно сходить к специалистам и сделать УЗИ.

https://youtube.com/watch?v=9f8AM1o12eA

Как зачать мальчика: половые контакты и питание

Нужно обязательно узнать точный день овуляции, ведь пол младенца напрямую зависит от сперматозоида, который несет в себе определенную хромосому. Если сперматозоид несет Х-хромосому – это женский пол, а Y-хромосома обозначает мужской пол. Поэтому задача родителей, которые интересуются, как высчитать пол будущего ребенка, заключается в том, что они должны помочь «мужским» сперматозоидам  попасть в яйцеклетку быстрее «женских». Если все получится – вероятность зачатия сына будет на все сто процентов.

Помочь этому важному делу можно следующим образом:

  • правильный половой акт. В день зачатия сына нужно выбирать долгую прелюдию перед половым актом, это поможет будущему отцу максимально расслабиться и выбросить необходимое количество сперматозоидов. Многие специалисты утверждают, что наилучшей позой для зачатия мальчика является поза догги-стайл: женщина стоит на четвереньках и опирается на локти, а мужчина находится сзади. После свершившегося полового акта женщине не рекомендуется сразу же вскакивать с кровати и идти в душ, лучше немного полежать;
  • за три дня до овуляции нужно прекратить половые контакты. Тогда сперматозоиды хорошо созреют и окрепнут. Также мужчина должен не принимать горячую ванну и не ходить в сауну и баню, чтобы не разрушить окрепшие сперматозоиды;
  • правильная диета будущей мамочки. Женщина должна кушать пищу с большим содержанием белка, консервации, фруктов и овощей.

Как зачать девочку: половой акт и диета

Многие хотят узнать, а как высчитывается пол будущего ребенка, если очень хочется, чтобы родилась дочка? Для зачатия девочки тоже нужно знать точный день овуляции. Метод зачатия младенца женского пола основывается на том, что быстрые Y-хромосомы долго не ждут и гибнут быстро, а Х-хромосомы отличаются медлительностью и  всегда готовы немножко подождать. Поэтому половой акт должен проходить перед овуляцией, раньше ничего не выйдет.

В этом случае тоже желательно учесть некоторые правила, а именно:

  • правильный половой акт. Для зачатия дочки можно слишком не увлекаться прелюдией, длительность акта обычная. Позу выбирайте миссионерскую, так как глубокое проникновение здесь не нужно. Стоит отметить, что женщина во время секса должна проявлять инициативу больше, чем мужчина;
  • вы можете заниматься сексом хоть ежедневно. Но за день до планируемого зачатия рекомендуется отдохнуть, за это время сперматозоиды хорошо созреют;
  • правильная диета. Для зачатия дочки будущей маме рекомендуется диета с большим количеством углеводов. Это могут быть фрукты, овощи, крупы и хлебобулочные изделия, а также молочная пища.

Французская диета

В соответствии с данным методом, планирование пола ребенка требует коррекции диеты будущей матери. Так, для рождения мальчика женщине следует налегать на острую и соленую пищу, богатую ионами калия и натрия, исключив продукты содержащие кальций и магний. Для рождения девочки, наоборот, преобладать должны молочные продукты и зелень, а употребление острого и соленостей следует свести к минимуму. Некоторые считают, что диету следует соблюдать в течение трех недель до зачатия не только женщинам, но и будущим папам. Окажется ли метод эффективным для конкретно взятой пары, сказать сложно, а вот исключение из рациона «мам мальчиков» молочных продуктов, яиц и свежих фруктов действительно может иметь последствия.

Медицинские методы определения пола будущего ребенка

До конца 20 века врачи и ученые не знали, как определить пол будущего ребенка до беременности со стопроцентной вероятностью. Сейчас это возможно при проведении процедуры ЭКО, но далеко не во всех клиниках и даже не во всех странах. Во-первых, во многих странах отбор эмбрионов по половому признаку при ЭКО считается неэтичным и запрещен законом. Во-вторых, это весьма дорогостоящая процедура и не все клиники, осуществляющие ЭКО, имеют оборудование для проведения преимплантационной генетической диагностики эмбрионов (ПГД). При данной процедуре у каждого эмбриона, пока они еще в «пробирках», осуществляется подсчет количества хромосомных пар, в том числе количества половых хромосом. В большинстве российских клиник, имеющих такое оборудование, данная процедура в основном применяется по медицинским показаниям, а не по желанию пациентов.

Для остальных женщин, зачавших ребенка естественным способом, тоже существуют медицинские методы определения пола ребенка.

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный способ считается самым простым, доступным, надежным, безопасным и комфортным для мамы, однако пол ребенка можно определить только после 14 недель (в лучшем случае), обычно в российских больницах это делают на 20 неделе. Согласно статистике погрешность результата при УЗИ всего 2%.

На более раннем сроке беременности пол ребенка можно было бы определить при биопсии ворсин хориона, но в России такое обследование проводится только для исключения патологий, вызванных хромосомными нарушениями у плода. При процедуре врач изымает специальные клетки плаценты через шейку матки или через брюшную стенку. Клетки плаценты содержат информацию о количестве хромосом и их строении, поэтому с высокой точностью можно определить, есть патология у ребенка или нет, а также, при желании родителей, узнать пол ребенка.

На 16-18 неделях беременности пол ребенка можно узнать при проведении процедур амниоцентеза и кордоцентеза. Эти процедуры тоже назначаются при медицинских показаниях. При обеих процедурах делается прокол в околоплодном пузыре, при амницентезе исследуется околоплодные воды, при кордоцентезе – пуповинная кровь ребенка. Как и биопсия ворсин хориона, амниоцентез и кордоцентез – серьезные процедуры, связанные с риском для матери и ребенка, поэтому любопытным родителям лучше надеяться, что не возникнет причин узнать пол ребенка такими способами.

В ряде стран мама может узнать пол ребенка на очень ранних сроках, сдав анализ крови для определения уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропин). Процент гормона в крови может с высокой вероятностью свидетельствовать, мальчика или девочку ждет будущая мама. В России этот анализ пока может определить лишь само наличие беременности.

Определение пола ребенка до рождения

Представляем вашему вниманию новейший метод определения пола ребенка до рождения

Обращаем ваше внимание: метод является единственным научно обоснованным из всех существующих! Хотя три постулата, на которых базируется методика по планированию пола будущего ребенка, в различные исторические периоды изучались по отдельности и даже применялись на практике, как вы можете догадаться, без каких либо гарантий

Новейший метод

Первый постулат  Ведущие ученые-эмбриологи установили, что яичники женщины функционируют циклично, вырабатывая яйцеклетки поочередно. Один месяц работает правый яичник, а левый – отдыхает, в следующем месяце яйцеклетка выйдет из левого яичника, тогда как правый будет находиться в состоянии покоя.

Второй постулатПравый и левый яичники женщины вырабатывают либо только «женские» яйцеклетки, либо только «мужские». Один яичник вырабатывает яйцеклетки, из которых могут получиться только мальчики, а другой — ответственен за девочек. Было доказано, что зачатие мальчика происходит тогда, когда сперматозоиды с «мужской» Y-хромосомой обнаруживают «мужскую» яйцеклетку, в то время как ожидать девочку следует, когда сперматозоиды с X-хромосомой сольются с «женской» яйцеклеткой.

Третий постулатДанное положение, также научно доказанное, объясняет предыдущее… Определенные яйцеклетки вырабатывают вещества, на которые реагирует только определенный тип сперматозоидов. Так, «мужская» яйцеклетка привлекает сперматозоид c Y-хромосомой, а «женская» – с X-хромосомой, как цветок привлекает насекомых ароматом. Это подтверждено результатами исследований Университета Дж. Хопкинса в 1995 году.

Как узнать пол ребенка?

Очевидно, что представленная нами информация предельно упрощена, что, впрочем, не лишает ее правдивости. За методикой определения пола ребенка до рождения стоят десятилетия кропотливого труда сотен светил науки. Как и все научные разработки, расчеты слишком сложны для среднестатистического жителя планеты, поэтому мы решили создать программу для определения пола ребенка. Более того, чтобы упростить процесс получения результатов, программа представлена в виде тестов, столь привычных рядовому интернет-пользователю.

Если вы дочитали статью до этого места, значит, вы серьезно озабочены тем, как рассчитать пол ребенка. Пройдя тесты, представленные ниже по ссылкам, и применив уникальные знания на практике, вы можете стать родителями мальчика или девочки либо, если вы уже ожидаете ребенка, узнаете его пол.

Планировать пол ребенка до зачатияОпределить пол ребенка после зачатия

Интересно, что эффективность существующих народных методов определения пола ребенка все же имеет место быть, однако в пределах 5-13 %. Мы допускаем тот факт, что китайский, японский, по обновлению крови и другие многочисленные методы в какой-то степени результативны. Однако новейший метод, базирующийся на трех вышеприведенных постулатах, бьет все рекорды в прогнозировании, что позволяет его разработчикам говорить о высокой точности до 99 %! Пройдите тест и узнайте пол вашего будущего ребенка, а нам остается пожелать рождения здорового, желанного и обожаемого родителями малыша… Определить пол ребенка по новому методу

Служба интеллектуальных сервисов Galleleo предупреждает:Определение пола ребенка до рождения во все времена было муссируемой темой и во все исторические эпохи находились те, кто желал недобросовестно обогатиться. В интернете вы найдете много тестов, составленных далекими от науки людьми. 

Дорогие друзья, обращайте внимание на содержание вопросов тестов, которое касается образа жизни, привычек в питании, телосложения, национальности и других. Как вы понимаете после прочтения данной статьи, все эти факторы не влияют на планирование пола будущего ребенка

Псевдонаучность данных тестов, впрочем, как и корыстные намерения их разработчиков, очевидны!

Определяем пол будущего ребенка самостоятельно

Понятно, что и самой беременной, и будущему папаше очень интересно узнать, кто же у них будет. Кроме медицинских методов есть и такие способы, которыми могут воспользоваться сами родители, если их интересует, как определяется пол будущего ребенка.

Специальные таблицы с данными

Таблицы бывают разные и в них входят разнообразные данные. Все эти таблицы можно найти в Интернете, и там подробно расписано, как и что вычислять. Остановимся на них немножко подробней.

Китайская таблица — по возрасту матери и месяцу зачатия

Хотите кое-что интересное?

Одни ученые считают, что в ее основе лежит Лунный календарь, а другие специалисты точно уверены, что в древности в Китае проводили исследования по выявлению связи пола родившегося ребенка с возрастом матери и месяцем зачатия.

Но как бы там ни было, пекинские современные ученые доказали, что точность предсказания по такой таблице составляет примерно 98 процентов.

Для определения пола малыша нужно знать возраст матери и месяц его зачатия. И если эти два показателя соотнести в таблице, то там, где они пересекутся, вы и увидите пол своего малыша.

Конечно, если цикл нерегулярный, определение провести сложно, но если зачатие ребенка изначально планировалось – таблица покажет точные данные.

Японская таблица — по месяцу рождения отца с матерью и зачатия

В этой таблице определения пола будущего ребенка нужно основываться на месяцы рождения отца с матерью и месяц зачатия. В первой таблице поищите ту цифру, которая располагается на перекрестке месяцев рождения супругов.

А во второй таблице нужно найти столбик, у которого вверху находится эта цифра. Там обозначаются месяцы зачатия и против каждого отмечена вероятность рождения сына или дочки, все выражается крестиками. И чем больше таких крестиков – тем выше будет вероятность зачатия младенца того или другого пола.

Данные в таблице имеют условный характер

Обновление крови матери и отца

Если вам интересен такой календарь пола будущего ребенка, то вы без труда найдете его в Интернете. Он основан на том, что мужская кровь обновляется каждые четыре года, а женская – каждые три года. В таблице укажите даты рождения будущих родителей и получаете результат. У кого на этот момент была наиболее «свежая» кровь, то есть, обновилась позже – такого пола и будет младенец.

Анализ сочетания резус-факторов и группы крови родителей

Определение по этому календарю пола будущего ребенка тоже не составляет никаких трудностей. В специальную таблицу введите эти показатели крови отца и матери, и калькулятор рассчитает пол младенца.

Можно просто сопоставить группы крови и такие таблицы тоже есть в Интернете. Если верить таким  таблицам, то у женщины с первой группой выше шанс рождения дочери, а если у беременной четвертая группа крови – ожидайте сына. Поэтому вопрос, как рассчитать пол будущего ребенка для будущих родителей обычно трудностей не представляет.

Народные методы и некоторые приметы

Многие народные способы помогают в вычислении пола будущего ребенка. А уж верить им или нет – думайте сами.

Некоторые из народных примет:

  1. пол будущего младенца будет таким, какого пола партнер проявлял наибольшую активность в момент зачатия младенца;
  2. сопоставьте возраст матери и год, когда произошло зачатие. Если оба числа выйдут четными или же наоборот, нечетными  — ждите дочку. Если же одно число нечетное, а другое четное – появится мальчик;
  3. форма и высота живота. А как же рассчитывается пол будущего ребенка по этому признаку? Если женщина носит под своим сердцем мальчика – животик у нее опускается ниже, чем с девочкой. Если же животик округлый – верный признак дочки, а вытянутый заостренный живот говорит о рождении сыночка.

Вот вы и узнали, как определяется пол будущего ребенка. Но для всех родителей это не самое главное, все равно все они ожидают рождения здорового и крепкого малыша и будут любить одинаково как дочку, так и сына.

Что определяет пол ребенка

Пол человека обусловлен наличием так называемых половых хромосом, расположенных в ядрах клеток. Набор хромосом называется кариотипом. У человека есть 46 хромосом, которые объединены в пары. Лишь одна пара кодирует пол. Это так называемые половые хромосомы X и Y. Мужской пол кодируется хромосомами ХY, а женский хромосомами ХХ. Половые клетки человека имеют половинный набор хромосом и могут содержать только одну – либо Х, либо Y хромосому. Происходит это из-за того, что половые клетки делятся по особому – при помощи редукции хромосомного материала – мейоза. В результате такого деления возникают яйцеклетки у женщин и сперматозоиды у мужчин. Яйцеклетки у женщин могут содержать исключительно Х хромосому, а сперматозоиды – либо Х, либо Y. Когда сперматозоид сливается с яйцеклеткой, хромосомный набор восстанавливается. Половина хромосом принадлежит отцу, а другая половина – матери. Если происходит оплодотворение сперматозоидом, несущим Х хромосому, геном будущего ребенка будет содержать набор ХХ, то есть родится девочка. Если же первым достигнет яйцеклетки сперматозоид с Y хромосомой, полученный набор половых хромосом будет ХY и родится мальчик. Так как яйцеклетка всегда несет только Х хромосому, пол будущего ребенка совершенно не зависит от женщины. Именно то, какой сперматозоид, Х или Y, произведет оплодотворение, определит пол будущего ребенка.

Можно ли запланировать пол ребенка

В нашей клинике можно получить консультацию по планированию пола ребенка, а также осуществить непосредственный мониторинг овуляции (фолликулометрию) для точного прогнозирования пола ребенка.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Ведение беременности с ранних сроков до родов
  • Женская консультация
  • TORCH инфекции (торч-инфекции)
  • Антифосфолипидный синдром
  • Базальная температура
  • Беременность
  • Ветрянка при беременности
  • Планирование беременности
  • Лекарства при беременности
  • Внематочная беременность
  • Восстановление промежности после родов
  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Выкидыш (самопроизвольный аборт)
  • Рецидивирующее невынашивание беременности
  • Генитальный герпес во время беременности
  • Задержка месячных
  • Замершая беременность
  • Инфекции мочевыводящих путей у беременных
  • Интимная пластика без операции
  • Календарь беременности
  • Лактация
  • Многоводие у беременных
  • Овуляция
  • Определение пола ребенка
  • Отеки при беременности
  • Первые признаки беременности: симптомы беременности
  • Прерывание беременности
  • Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
  • Резус конфликт при беременности
  • Тест на беременность
  • Токсикоз при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

  • Аденомиоз
  • Андексит
  • Бактериальный вагиноз
  • Бели
  • Боли внизу живота
  • Боль при мочеиспускании
  • Боли при месячных: если в месячные болит
  • Бесплодие
  • Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
  • Необъясненное бесплодие
  • Вагинальное кровотечение
  • Вагинит
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Восстановление проходимости маточных труб
  • Воспаление придатков
  • Воспаление шейки матки
  • Генитальный герпес
  • Гиперплазия эндометрия
  • Гарднереллез
  • Дисплазия шейки матки
  • ИППП
  • О схемах лечения ЗППП
  • Зуд половых органов
  • Кондиломы
  • Киста яичника
  • Климакс
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Кольпит
  • Мастопатия
  • Маточное кровотечение
  • Месячные (менструация)
  • Миома матки
  • Микоплазмоз
  • Молочница
  • Папилломавирус
  • Поликистоз яичников
  • Полипы
  • Противозачаточные средства
  • ПМС — предменструальный синдром
  • Рак матки
  • Рак шейки матки
  • Ранний климакс (ранняя менопауза)
  • Синдром поликистозных яичников
  • Спираль (внутриматочная спираль)
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Цервицит
  • Цистит
  • Частое мочеиспускание
  • Эрозия шейки матки
  • Эндометрит
  • Эндометриоз
  • Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

  • Диагностическая гистероскопия (офисная)
  • Хирургическая гистерорезектоскопия
  • Диагностическая лапароскопия
  • Лапароскопическая пластика маточных труб
  • Лапароскопическая миомэктомия
  • Лапароскопическое лечение внематочной беременност
  • Лапароскопическое лечение эндометриоза
  • Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза
  • Лапароскопическое удаление кисты яичника
  • Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
  • Пластика малых половых губ
  • Пластика влагалища после родов
  • Хирургическое лечение недержания мочи
  • Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Популярные таблицы для определения пола ребенка

Китайская таблица зачатия была создана в древние времена, ее возраст около 700 лет. Данное творение основывается на возрасте мамы и дате зачатия. Возраст женщины в Китае считается не с момента рождения, а с момента зачатия, поэтому для точного определения к годам необходимо прибавить 9 месяцев.

Японская методика более точная, включающая 2 части. Первая часть состоит из месяцев отца и матери, пересечение которых и дает необходимый результат. Полученное число задействовано во второй части таблицы. Чтобы определить пол ребенка, необходимо дойти до пересечения секретного числа и месяца зачатия.

Древние восточные таблицы служат верой и правдой многим поколениям родителей, позволяя рассчитать пол ребенка по месячным.

Народные приметы, позволяющие определить пол малыша

В древние времена люди могли полагаться только на свой опыт и знания. Согласно народным приметам:

— овальный живот является признаком мальчика, а округлый – девочки;

— увеличенный рост волос на теле является предвестником появления маленького крепыша;

— беременная девушка пленяет всех своей красотой – будет мальчик, в противном случае – девочка;

— нос женщины немного вырос в ширину – вскоре появится сын;

— будущая мама отдает преимущество мясу и молочным продуктам – вскоре появится наследник, сладостям и фруктам – наследница.

Существует большое количество способов узнать пол ребенка, которые отличаются большей или меньшей вероятностью. Много случаев подтверждают то, что расчеты не дают 100% результат. Можно рассчитать дату зачатия или пол ребенка, а можно выбрать другой путь, который будет не менее радостным.

Видео: Способы определения пола ребенка:

× Рекомендуем посмотреть Совместимость групп крови для зачатия ребенка Молитва о зачатии ребенка

Как можно запланировать мальчика или девочку

Существует множество методов планирования пола, которые основываются на самых разных гипотезах. При этом стоит учитывать, что они не дают стопроцентной гарантии в том или ином результате. Применение одного или нескольких методов позволяет в некоторой степени увеличить вероятность рождения малыша нужного пола.

Диетический метод


употребляемые в пищу продукты значительно влияют на зачатие ребенка конкретного пола.

Так, будущий мальчик нуждается в калии, поэтому родителям рекомендуется употреблять больше картофеля, грибов, бананов, фиников, чернослива, гороха, апельсинов. Также парам, которые хотят зачать сына, рекомендуется пить чай и кофе.

При этом девочкам нужен кальций, а потому будущим родителям стоит включить в рацион лук, молочные продукты, яйца, свеклу, орехи, мед, баклажаны.

Обновление крови

В основе методики лежит гипотеза, что пол зависит от того, чья кровь обновлялась последней. У мужчин этот цикл составляет 4 года, у женщин данный показатель равняется 3 годам. Чтобы определить, чья кровь «моложе», необходимо разделить возраст отца на четыре, а матери – на три. На пол ребенка влияет тот факт, чей остаток больше.

Метод четности

Существует специальная таблица, учитывающая четность месяца, в который родилась будущая мать. Так, во все месяцы, которые по четности совпадают с месяцем рождения матери, можно зачать девочку. В остальные же месяцы стоит ожидать зачатия сына.

Метод овуляции

Метод предполагает определение дней, благоприятных для полового акта. Если он произойдет в день овуляции, то стоит рассчитывать на рождение мальчика, поскольку сперматозоиды, которые являются носителями Y-хромосомы, движутся быстрее. Если же половой акт имел место до овуляции, можно ожидать рождения девочки, поскольку Х-хромосомы живут дольше.

Интенсивность половой жизни

Согласно этой теории, родители, которые мечтают о рождении дочери, должны воздерживаться от половых контактов. При этом парам, которые хотят сына, стоит заниматься любовью чаще. Дело в том, что воздержание приводит к выработке антител, которые инактивируют Y-хромосомы, что значительно повышает вероятность рождения девочки. Однако период воздержания должен составлять хотя бы полтора месяца.

Китайская методика

Для планирования или определения пола можно использовать древнекитайскую таблицу. Эта методика учитывает время зачатия и возраст матери. Если на пересечении значений, стоит «+», стоит ожидать рождения мальчика, если же «-» – можно рассчитывать на зачатие дочери.

Японская методика

Эта таблица учитывает месяцы рождения будущих родителей, а также месяц зачатия. Например, если родители ребенка родились в ноябре, то вероятность зачатия мальчика выше в ноябре, тогда как девочки – в июле.

Народные приметы

Конечно, на народные поверья не стоит полностью полагаться. Но ради интереса стоит изучить эти приметы, чтобы потом сравнить результаты с реальностью, так как все эти суеверия не возникли на пустом месте. Вот лишь некоторые признаки:

  1. Если будущая мать любит есть горбушку хлеба – это к сыну. Если же женщина предпочитает есть мякоть – будет дочь.
  2. Часто именно лысые мужчины зачинают мальчика. Это можно объяснить тем, что у них повышен уровень тестостерона.
  3. Если ребеночек толкается в нижней части животика, то у вас будет мальчик. Девочки толкаются вверх.
  4. Когда будущая мать спит на левом боку – будет мальчик, в противном случае – девочка.
  5. Интересным методом является гадание на кольце. Женщина должна лечь на спину. Кольцо одевается на цепочку и подвешивается над животом. Если оно начнет крутиться, то родиться мальчик. Если движение направлено по прямой – это к девочке.

Эмоциональное состояние матери

Если у женщины наблюдаются постоянные перепады настроения, она постоянно недовольна, может смеяться, а потом резко начать плакать, то следует ожидать рождения девочки. Если же у нее всегда хорошее настроение, она бодрая, а ее состояние стабильно, то родится мальчик.


Частые перепады настроения указывают на беременность девочкой

Вкусовые предпочтения женщины

Пищевые привычки и предпочтения оказывают немаленькое влияние на пол будущего ребенка. К примеру, если мать постоянно хочет мяса или что-то соленое, то, скорее всего, ее ребенок мужского пола. Если же ей все время хочется чего-нибудь сладенького, съесть тортик или шоколадку, то она беременна девочкой.

Беременным не рекомендуется переедать сладкого.

Этот метод не является показательным, так как любить мясо могут и девочки. И, наоборот, мальчики могут быть сладкоежками.

Внешность будущей матери

Если у женщины будет девочка, то ее внешний вид значительно ухудшится. Появляются отеки, угри, пигментные пятна. Мальчик помогает сохранить красоту. Поэтому если ваша кожа сияет и выглядит здоровой, то у вас родится сын.

Не стоит боятся изменений. После родов все придет в норму.

Пол ребенка и форма живота

У каждой будущей матери форма живота может иметь значительные отличия. Если живот широкий и его хорошо видно со спины, то стоит ожидать девочку. Если же живот имеет удлиненную форму и отдаленно напоминает большой огурец – это к мальчику.

Когда есть уклон живота вправо, то будет сын, при уклоне влево – будет дочь. Также часто на поверхности брюшка матери проявляется небольшая полоска. Если она полностью покрыта небольшими волосиками, то стоит ждать рождения мальчика. При проявлении сильной пигментации родится девочка.


Беремнная женщина, налегающая на мясо, имеет высокий шанс родить мальчика

Влияние питания

Если будущая мать будет питаться определенным образом, это сможет оказать существенное влияние на пол будущего ребеночка. Следует придерживаться специальной диеты за несколько месяцев до планируемого зачатия. Точность этой методики составляет около 80-% по результатам статистических наблюдений французов. Стоит не забывать о том, что питание должно быть сбалансированным. В противном случае возможны сбои в работе организма.

Если кушать больше картофеля, красного мяса, фундука, персиков, а также исключить молочные продукты и салат, то есть вероятность беременности мальчиком.

При употреблении в пищу рыбы, молочных продуктов и овощей, а также исключении картофеля и экзотических фруктов, возрастает возможность зачатия девочки.

Определить пол будущего ребенка по дате зачатия

Пол малыша формируется в момент зачатия, когда сперматозоид и яйцеклетка сливаются в одно целое. Носитель гена пола — не яйцеклетка, а именно сперматозоид. Есть такие, которые несут в себе ХY-хромосому, благодаря которой родится мальчик — они более быстрые, но продолжительность их «жизни» в женских половых органах — меньше. Поэтому, если мечтаете о мальчике — планируйте зачатия именно в день овуляции, то есть точно в середине менструального цикла. Если, наоборот, хотите девочку — начинайте ее до или после овуляции. В случае, когда вы уже ждете ребенка, просто рассчитайте дату зачатия относительно дня овуляции.

Режим половой активности

В основу данной теории легли исследования биолога Вигена Геодакяна и Владимира Камаляна. Геодекян предположил, что рождение в военные годы большего числа мальчиков, связано с более интенсивной сексуальной активностью, перед долгой разлукой, уходящих на войну мужчин. А Камалян, в свою очередь, заметил, что в семьях геологов, участвующих в длительных экспедициях, на сотню мальчиков рождается всего лишь 35-36 девочек. Объяснил он это половой активностью геологов после длительной разлуки. В противовес геологам он привел пример физиков, ведущих более оседлый образ жизни и являющихся отцами преимущественно девочек. Все эти факты были изложены в труде «Соотношение полов в семьях геологов и физиков». Таким образом, если планирование пола и сексуальная активность взаимосвязаны, то для рождения дочери или сына соответственно усильте и участите интимную жизнь или, наоборот, сведите ее к минимуму, выбросив секс из головы и погрузившись в работу, спорт и во всяческие радости главы семейства.

Методы определения пола ребенка

Способ№1.

Точкой отправки для данного метода служит овуляция и индивидуальные женские особенности. Чтобы рассчитать пол ребенка по месячным нужно знать точное количество дней в цикле. Число может колебаться в пределах от 28 до 30 дней. Если ребенка зачали в середине менструального цикла, то, скорее всего, родится сын. Зачатие, произведенное близко к концу или началу цикла, является причиной рождения дочери. Утверждение объясняется тем, что Y-сперматозоиды, отвечающие за рождение мальчика, двигаются быстро и живут непродолжительное время. X-сперматозоиды (девочки) более медленные, с продолжительностью жизни около 3-х дней. Точным способом, который помогает определить наступление овуляции, является измерение ректальной температуры. Наблюдения следует проводить на протяжении 4-х месяцев. Самыми точными данными будут измерения, проведенные в 7 утра. На составленном графике можно будет легко определить дни овуляции. В этот период температура достигает самых низких значений, после чего опускается до отметки 37. Температура снижается в преддверии менструации.

Способ№2.

Для того чтобы узнать пол ребенка по последним месячным, необходимо держать в памяти начало и конец последних регул. Таким образом, можно определить месяц зачатия малыша. Чтобы рассчитать пол ребенка по месячным следует взять 2 цифры: 1 — возраст будущей матери, на момент зачатия, 2 — месяц, когда была зарождена новая жизнь (например, январь — 1). Сложив вместе 2 цифры, и добавив к ним 1, получится искомое число. Если итоговый результат будет четным — пара ожидает девочку, в нечетном случае — вскоре семейство обретет наследника. Пример. Девушка зачала ребенка в 22 года, месяц, когда случился акт любви — апрель. 22+4+1=27, нечетное число. Результат указывает на то, что стены детской комнаты стоит красить в голубой цвет.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени симптомы и лечение

Гиперплазия молочных желез

Разрастание клеток в груди у женщины (гиперплазия желез и млечных протоков) – довольно распространенное заболевание в последнее время. Чаще всего гиперплазия молочных желез диагностируется в возрасте 20 лет. Выделяют типичную и атипическую гиперплазию груди. Обе эти формы заболевания опасны тем, что при отсутствии ранней диагностики могут привести к раку груди.

Как проявляется такая гиперплазия? Симптомы, которые должны обратить на себя внимание:

  • боли в груди;
  • уплотнения в груди;
  • выделения из сосков;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменения настроения: депрессия, дисфория, лабильность.

Гиперплазия желез, если речь не идет о злокачественном процессе, успешно лечится медикаментозно.

1 Провоцирующие факторы для развития болезни

Помимо противозачаточных средств и препаратов тестостерона, повлиять на рост опухоли могут и другие внешние факторы:

  1. 1. Наличие вредных привычек, таких как никотинозависимость, алкоголизм или прием наркотиков.
  2. 2. Отсутствие режима в питании, наличие вредных продуктов в ежедневном рационе.
  3. 3. Рабочая деятельность, связанная с химическими препаратами.
  4. 4. Наследственная предрасположенность.
  5. 5. Экологический фактор.
  6. 6. Механическое повреждение области печени.
  7. 7. Проведение химиотерапии.

Но так как болезнь до конца не изучена, точной причины, связанной с ФНГ, не назовет ни один доктор.

Гиперплазия лимфоузлов

Гиперплазия лимфатических узлов может быть признаком рака различного расположения, по этой причине важно обращать внимание на увеличенные лимфоузлы. Увеличенные над ключицами лимфатические узлы могут свидетельствовать о раке ЖКТ, яичников, яичек, почек, осложненном метастазами

Гиперплазия лимфоузлов на шее бывает при опухолях, которые образовались в челюстях или на лице.

Гиперплазия лимфоузлов в паху часто развивается при раковых метастазах в наружных половых органах или опухолях в ногах.

Может быть доброкачественной и злокачественной такая гиперплазия. Симптомы сильного воспаления доброкачественного характера – быстрый рост лимфоузлов, их болезненность и эластичная консистенция. А злокачественные процессы характеризуются длительным постоянным ростом лимфоузлов, высокой их плотностью, отсутствием болезненности.

Гиперплазия лимфоузлов – серьезный симптом, раннее обнаружение которого может помочь своевременной диагностике и лечению различных заболеваний.

Особого внимания требует гиперплазия лимфатических узлов, которые находятся над ключицами, в абдоминальной области, в среднем отделе грудной полости, (медиастинальные лимфатические узлы). Практически во всех случаях это указывает на наличие злокачественного процесса в организме.

Предполагает комплексное и тщательное обследование такая гиперплазия. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей увеличение лимфоузлов и на снятие воспаления.

4 Необходимая информация о лечении

В общем, если диагностирована фокальная нодулярная гиперплазия печени, то лечения как такового не требуется. Опухоль доброкачественная, не прогрессирующая и не доставляющая хлопот человеку. Субкапсулярный узел, образовавшийся в органе, на 98% состоит из ткани печени. В среднем образования не превышают в своем количестве 2 узлов размером не более 5 см.

Как правило, обнаружение таких узелков происходит в момент планового обследования или при проведении операции на органах брюшной полости. Хирургическое вмешательство при ФНГ не проводится, исключением может стать активный рост опухоли, который влияет на общее самочувствие человека. Например, при появлении сильных болей, развитии лихорадки, повышении температуры тела. Хотя такое явление встречается крайне редко.

Лечение проводится с устранения этиологического фактора, если его удается выявить. К примеру, это может быть отмена гормонального контрацептива, снижение дозировки принимаемых глюкокортикостероидных препаратов. Порой этого бывает достаточно, чтобы опухоль начала регрессировать, и печень вернулась в свои нормальные размеры.

Но все эти меры не должны успокоить человека, все равно понадобится регулярный осмотр органа, необходим контроль образовавшейся опухоли и недопущение ее роста. При отсутствии положительных сдвигов в лечении проводится операция по удалению образований.

Хирургические мероприятия имеют название энуклеация опухоли или сегментарная резекция печени. Они показаны, если нарушен отток желчи, из-за крупных размеров печени нарушается кровообращение, происходит сдавливание соседних органов.

Иногда постановка диагноза бывает затруднительной, а опухоль продолжает расти. В этом случае также проводится хирургическая операция (даже если биопсия не выявила злокачественного характера). Прогноз при данном заболевании благоприятный. ФНГП длительно может не беспокоить человека, а осложнения развиваются крайне редко.

Профилактические меры, направленные на уменьшение опухоли или ее предотвращение не предусмотрены. Единственное, что можно порекомендовать — не принимать гормональные препараты без назначения врача, не допускать травм живота по мере возможности. Если диагноз был поставлен, то регулярно проходить плановое УЗИ органа, чтобы был контроль течения заболевания.

Рекомендуем

Терапия печеночной гиперплазии

Терапия заболевания зависит от ряда факторов. Большое значение имеет стадия заболевания. Лечение фокальной узловой гиперплазии печени чаще всего заключается в применении определенных профилактических мер. К ним относится отмен приема гормональных препаратов, отказ от всех вредных привычек и правильное питание – употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, пищевых волокон и минимального количества жирной, излишне соленой и острой пищи.

Но при наличии опухоли большого размера и возможности ее разрыва, появлении негативных симптомов и риске перерастания новообразования из доброкачественного в злокачественное, пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно заключается в отсечении участка печени, пораженного болезнью. Отсутствие лечения недуга может спровоцировать разрыв новообразования, обильные внутренние и внешние кровотечения, а также нарушения в функционировании печени, которые часто приводят к интоксикации всего организма. Но, конечно же, самой опасной патологией является развитие раковых опухолей на фоне данной болезни.

Чтобы избежать развития подобных осложнений, и сохранить свое здоровье и долголетие, необходимо проходить ежегодные диспансеризации и максимально внимательно относиться к своему здоровью. Ведь самым действенным методом лечения любого заболевания является его предупреждение и профилактика.

Показать все статьи

Е** ********ва (Нижний Новгород, Россия)

«Добрый день! Вам еще раз огромное спасибо за все, что Вы делали для меня и мужа, и что согласились проконсультировать коллегу. Вы для меня врач не просто с большой буквы, а врач от Бога. Мои наилучшие. «

Иван (Россия, Новосибирск)

«Добрый вечер! Хочется поблагодарить вас за своевременную помощь. Назначенный курс химиотерапии дает положительный результат, отец чувствует себя великолепно. Я бы хотел узнать, когда нужно прилететь н. «

Антон Пислегин (Россия, Уфа)

Кристина (Россия, Красноярск)

«Здравствуйте, миленькие мои. Вы не представляете как я рада, что попала именно к вам. Спасибо Вам за помощь, за теплое отношение. В мае увидимся, уже собираю чемоданы. «

Жанна (Россия, Омск)

«Здравствуйте, др. Евгений! Низкий Вам поклон и огромная благодарность за поддержку, Вы для меня делаете больше, чем 10 наших психологов вместе взятых. Стало легче после разговора с Вами, потому что б. «

Елена (Россия, Сургут)

«Хочу поблагодарить за то, что вы дали нам вновь надежду и силы на борьбу. Онкология – это страшный диагноз, но с вместе с вами – это перестало быть для нас смертным приговором. Желаем всем врачам Гер. «

Оксана (Москва, Россия)

«Низкий поклон от меня и моей мамы Ирины Михайловны. Благодарим каждого врача и специалиста, которые учувствовали в лечении Ирины Михайловны. Когда мы столкнулись с безысходностью и безразличием к её. «

Ольга (Россия, Сургут)

«Доброго времени суток! Уважаемые и горячо любимые Доктора, хотелось бы поздравить Вас с праздником Хануки! Желаю добра, света, исполнения желаний и конечно Здоровья! С наилучшими пожеланиями из Си. «

Павел (Минск. Республика Беларусь)

«Хочу выразить Вам свою признательность и сказать огромное СПАСИБО за оказанную помощь и консультации. Не знаем, как без Вас мы бы смогли пройти весь этот путь. Саша себя чувствует хорошо. Об пройден. «

«Я приехала в Израиль из Казахстана! Две недели назад мне была сделана операция по удалению опухали в мочевом пузыре. Хотя на Родине – в Казахстане врачи предлагали пройти облучение. Сейчас чувствую се. «

Анна (Россия, Ижевск)

«Добрый вечер! Мы вернулись в Россию. Поездкой в Тель-Авив очень довольны. Общение с врачами оказалось своевременным. Хотели поблагодарить Вас за содействие — большое спасибо! Возможно, что придется по. «

Анна и Михаил Шариповы (Россия, Казань)

«Здравствуйте, или как у Вас говорят Шалом. Мы хотим ещё раз выразить Вам свою благодарность и сказать Вам огромное СПАСИБО. Спасибо всему коллективу, а вернее, всей команде, кто остаётся небезразл. «

Лариса Тришинова (Россия, Нижний Новгород)

«Дорогие Врачи! Все родные и близкие Сергея выражают Вам всем глубокую благодарность за чуткое отношение к больному. Мы будем помнить долго, о том, как Вы помогали нам своими добрыми словами и делом по. «

Людмила (Россия, Самара)

«Многоуважаемые врачи и младший медицинский персонал «Международной Информационной онкологической службы». Пишет Вам Людмила *********. Вот и подошло наше пребывание в Израиле к окончанию. Уже завтра в. «

Диагностика

https://youtube.com/watch?v=CxtFtPpjPTY

УЗИ

КТ

Узловая гиперплазия печени При нативном КТ исследовании (а) в 6 сегменте неотчетливо определяется образование, изоинтенсивное с паренхимой печени (стрелка). В артериальную фазу (б) контрастного усиления образование интенсивно и равномерно набирает контрастное вещество. В центе образования намечается формирование центрального рубца (стрелка). В венозную фазу (в) наблюдается вымывание контрастного вещества до состояния изоинтенсивности.

На не усиленных компьютерных томограммах узловая гиперплазия отображается по отношению к паренхиме печени или ограниченным слабо гиподенсивным, или же изоденсивным участком. В последнем случае выявление подобных образований на компьютерных томограммах проблематично. Однако эти образования в артериальную фазу контрастного усиления относительно равномерно и интенсивно окрашиваются вследствие их гиперваскуляризации и наличия соустий между артериальными и венозными сосудами (фото КТ выше). В венозную фазу окрашивание быстро убывает до состояния изоинтенсивности. Часто в центре образования на не усиленных компьютерных томограммах определяется зона более низкой плотности, которая в артериальную фазу контрастного усиления не накапливает контрастное вещество, а в поздней паренхиматозной фазе, через 4-5 минут после болюсного введения, интенсивно окрашивается. Эта зона соответствует центральному рубцу. Центральный рубец состоит из молодой, богато васкуляризированной соединительной ткани и лучше проявляется в образованиях большого размера — более 4 см (фото КТ ниже).

Узловая гиперплазия печени У пациентки 24 лет при наивном КТ исследовании (а) в правой доле печени обнаружено образование изо(гипо)денсивное относительно паренхимы. Образование сдавливает и деформирует сосуды печени. В артериальную фазу (б) контрастного усиления образование интенсивно окрашивается, но центральный рубец остается неокрашенным. В венозную фазу (в) область центрального рубца постепенно набирает контрастное вещество.

Некоторые авторы наличие рубца считают типичным признаком узловой гиперплазии. Однако встречается этот признак непостоянно, и, как будет видно дальше, наблюдается при других образованиях печени (см. фиброламинарная карцинома).

МРТ

При МРТ в центральной части образования обнаруживается рубец — признак узловой гиперплазии печени, который в Т2 последовательности (б) проявляется характерным интенсивным сигналом.

При МРТ на Т1 и Т2 взвешенных изображениях узловая гиперплазия проявляется как изоинтенсивное относительно неизмененной паренхимы печени образование. Однако на Т2-взвешенных изображениях образование опять таки распознается по центральному рубцу, который дает сильный сигнал (фото МРТ выше). При контрастной допплерографии узловая гиперплазия характеризуется ранней центральной васкуляризацией артериального типа, что проявляется визуализацией артериального приносящего сосуда, который, достигая центра, распадается на множество ветвей, образуя так называемый феномен «колеса телеги».

Китаев В.М.

Какие причины способствуют заболеванию

В настоящее время данная патология, как и большинство онкологических процессов, подлежит изучению и однозначных причин её развития не названо. При этом отмечено, что фокальная узловая гиперплазия чаще развивается в печени у женщин, длительное время принимавших препараты для контрацепции. У мужчин предположительно мутация клеток происходит на фоне приема анаболических средств или гормональных препаратов с тестостероном (для улучшения сексуальной функции).

К сведению! Возрастные изменения не рассматриваются как возможные причины патологии, т.к. большинству пациентов – от 30 до 50 лет. Но опухоль может развиться в любом возрасте, есть случаи заболевания даже среди детей.

Среди других потенциально опасных факторов развития болезни отмечают:

  1. травмы живота;
  2. химические канцерогены;
  3. химиопрепараты (данная патология может являться одним из побочных эффектов);
  4. интоксикацию организма;
  5. нарушение обменных процессов.

Характеристика

Гистологический препарат опухоли

Образование чаще одиночное, локализуется в субкапсулярных отделах печени, но может располагаться на ножке. По морфологическому строению узловая гиперплазия — это своеобразная перестройка структуры паренхимы. Узел состоит из гепатоцитов, элементов желчных протоков, Купферовских клеток, фиброзных перегородок, которые содержат тонкостенные артерии и желчные протоки. Таким образом, узел представлен нормальными элементами печеночной ткани, но отличием от нормальной ткани печени является нарушение долькового строения, проявляющееся, отсутствием портальных трактов и центральных вен. Структура опухоли больше напоминает цирротически измененную паренхиму печени, хотя обнаруживается в неизмененном циррозом органе.

Какая профилактика при гиперплазии необходима

В качестве профилактики появления в печени признаков узловой гиперплазии медики рекомендуют соблюдать всего несколько правил:

  • регулярно проходить профилактические обследования;
  • вести здоровый образ жизни (исключить алкоголь или ограничить его употребление до одного бокала сухого вина в неделю);
  • не принимать анаболические и другие опасные для здоровья препараты;
  • женщинам подобрать адекватные средства для контрацепции;
  • ограничить солёные и копчёные продукты;
  • составить ежедневный рацион так, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и минералов (это благоприятно отразится на иммунной системе и её способности противостоять развитию любых опухолевых процессов).

Гиперплазия желудка

Гиперплазия слизистой желудка может быть лимфофолликулярной и полипоидной.

Лимфофолликулярная гиперплазия желудка – это разрастание клеток фолликулярного слоя слизистой желудка. Развивается такая гиперплазия желудка из-за гормональных нарушений, неправильной внутрисекреторной работы. Кроме этого, установлено, что гиперплазия желудка может возникать под действием продуктов тканевого распада, которые перестали разлагаться обычным способом, бластомогенных и канцерогенных веществ.

Полипоидная гиперплазия желудка часто развивается на фоне хронического гастрита, в т.ч. гастрита А, или после длительной запущенной инфекции Helicobacter pylori.

Лечение гиперплазии слизистой желудка обычно назначают медикаментозное, в некоторых тяжелых случаях, когда заболевание запущено, а также при полипоидной форме гиперплазии показано хирургическое лечение.

Симптомы гиперплазии щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы – это значительное увеличение железы в размерах, не связанное с опухолевым процессом.

Неузловой зоб – так по-другому называется гиперплазия щитовидной. Сложно назвать точно причины, из-за которых развивается гиперплазия щитовидной железы. Нередко гиперплазия щитовидной провоцируется заболеваниями других важных внутренних органов, иногда гиперплазия щитовидной железы возникает сама по себе, без видимых причин.

Наиболее распространенные причины, вызывающие заболевание гиперплазия щитовидной железы: диффузно-токсический зоб, подострый тиреоидит, тиреоидит Риделя фиброзный, эндемический зоб. Часто развивается гиперплазия щитовидной под влиянием гормональных нарушений, спровоцировавших появление опухолей во внутренних органах. Нередко гиперплазия щитовидной железы сочетается с гипертиреозом, эутиреозом, гипотиреозом.

Гиперплазия щитовидной может быть равномерной, когда орган увеличивается пропорционально, или односторонней. Кроме этого, нередко гиперплазия щитовидной железы сопровождается образованием узелков и кист.

Гиперплазия щитовидной может менять плотность органа – железа может стать более плотной или наоборот, мягкой. В некоторых случаях гиперплазия щитовидной железы проявляется как сильное увеличение органа – в три или четыре раза.

Проявляется гиперплазия щитовидной следующим образом:

  • железа на ощупь кажется увеличенной;
  • появляются неприятные ощущения в области щитовидной железы;
  • наблюдаются затрудненное дыхание, глотание, сдавленность в области шеи;
  • наблюдаются набухшие сосуды на шее. Этот симптом объясняется тем, что гиперплазия щитовидной железы вызывает давление железы на сосуды.

Лечится гиперплазия щитовидной как медикаментозно, так и хирургическим путем. Назначают лечение только после обследования у эндокринолога, анализа крови, ультразвукового обследования щитовидной железы. В том случае, когда гиперплазия щитовидной не запущена, и ее причиной стало гормональное нарушение, может помочь гормональная терапия. Если же гиперплазия щитовидной железы запущена, орган значительно увеличился, пациенту показана операция – резекция щитовидной железы.

Диагностика и лечение заболевания

ФОГ можно заподозрить на этапе пальпации – в этом случае ощущается крупная шишка. Однако этот метод не точен.

Наиболее достоверными способами диагностики считаются:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости больного;
  • магнитно-резонансная томография для более точного обследования заболевания пациента;
  • компьютерная томография проводится для уточнения собранных данных;
  • биохимический кровяной анализ;
  • биопсия печеночной ткани – специальным инструментом происходит забор образцов ткани для тщательного изучения под микроскопом;
  • другие лабораторные способы тестирования злокачественных образований.

Из всех методов диагностики наиболее верных два – магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Обследования позволяют с большей точностью определить возникновение опухолей и дифференцировать их от образований другого вида. Некоторые врачи рекомендуют пациентам открытую или лапароскопическую биопсию.

Лечение, как и диагностику, может проводить только специалист. Если заболевание протекает бессимптомно, а диагноз подтвержден на 100 %, то лечение не требуется.

Однако существует неутешительная статистика – злокачественное перерождение случается у 7 % пациентов с доброкачественным новообразованием.

Если ФНГ имеет доброкачественную основу, но при этом пациент принимает гормональные медпрепараты, то настоятельно рекомендуется отменить их употребление.

Это мера позволит не только предотвратить дальнейшее развитие опухоли, но в некоторых случаях способствует ремиссии.

Необходимо регулярно проводить обследование с помощью УЗИ и МРТ, которое поможет контролировать состояние новообразования.

В случаях увеличения размера опухоли или возникновения осложнений врачом может быть назначена резекция – удаление больного участка печени.

Видео:

Повода для особого беспокойства это не дает, так как у печени высокие восстановительные способности: в медицинской практике известны прецеденты полной регенерации печеночной ткани при удалении 65 % органа.

ФНГ – доброкачественное новообразование, однако есть риск его злокачественного перерождения. Жить с патологией можно, но необходимо постоянно проходить обследования для контроля опухоли. В крайних случаях врачом может быть проведена операция по удалению пораженного участка печени.

Особое лечение ОУГ не требует. Больному необходимо скорректировать рацион – исключить алкогольные напитки, сократить количество потребляемого белка, сладкого, жареного, острого и копченого.

Для профилактики заболевания рекомендуется проходить обследование в медицинском учреждении один раз каждые полгода.

Гиперплазия надпочечников

Гиперплазия коры надпочечников – врожденное заболевание, при котором у человека нарушается выработка гормона кортизола. Различными проявлениями известна эта гиперплазия. Симптомы варьируются в зависимости от того, какие гены затронуты. Могут наблюдаться олигоменорея, угри, повышенная утомляемость, бесплодие, гирсутизм. Кроме этого, гиперплазия надпочечников может быть заметна по лабораторным показателям:

  • небольшое повышение уровня тестостерона;
  • умеренное увеличение уровня сульфата ДГЭА;
  • увеличение уровня гормона предшественника кортизола – 17-гидроксипрогестерона.

Гиперплазия надпочечников диагностируется при обследовании у эндокринолога: после анализа крови на содержание гормонов, осмотра пациента, сбора анамнеза.

Популярные статьи на тему гиперплазия печени что это такое

Читать дальше

Гепатология

Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение

Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названиями идиопатическая портальная гипертензия, или нецирротический портальный фиброз.

Читать дальше

Онкология

Применение цимицифуги рацемозы (Климадинона) для лечения приливов у женщин, страдающих раком молочной железы

В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и…

Читать дальше

Кардиология

Артериальная гипертензия и атеросклероз

Конец XX века ознаменовался не только интенсивным развитием представлений о патогенетических основах артериальной гипертензии (АГ) и атеросклероза, но и критическим пересмотром многих причин, механизмов развития и лечения этого заболевания.
О…

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Читать дальше

Аллергия

Клиническая эффективность блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. Роль Аллертека в лечении аллергических заболеваний

Давно известно, что гистамин — это мощный химический медиатор, который дает широкий спектр эффектов при различных воспалительных и иммунологических заболеваниях.
Через H1-рецепторы опосредовано его участие в реакциях воспаления, в немедленных…

Читать дальше

Кардиология

Квадроприл (спираприл) в лечении артериальной гипертензии

Количество больных с артериальной гипертензией растет из года в год. Это обусловлено, прежде всего, повышенным воздействием неблагоприятных факторов внешней среды на психоэмоциональное состояние человека. В последние годы наблюдается также рост…

Читать дальше

Маммология

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Читать дальше

Гепатология

Основные причины кровотечений при заболеваниях печени

Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Норма лимфоцитов у беременных, причины отклонений

Нейтрофилы при беременности повышены что делать, в чём причина

Будущая мать в период беременности периодически сдает анализ крови, чтобы следить за своим состоянием здоровья, а также за развитием малыша. Общий анализ предполагает выявление состояния основных показателей, например, нейтрофилов

Изменения, найденные в крови, могут означать образование патологии, при своевременном выявлении их можно преодолеть — вот почему так важно сдавать анализы. Если при беременности нейтрофилы повышены, рано подозревать, что женщина получила инфекционное заболевание

Уровень нейтрофилов является как абсолютным, так и относительным. Нормой абсолютного уровня является 1,8-6,5Х10⁹ на литр. Относительный уровень говорит о проценте белых клеток на фоне всех лейкоцитов, нормой при этом считается 45-74% от числа всех лейкоцитов, а также 1-5% незрелых форм.

Уровень нормы при беременности и в ее отсутствии у взрослого человека практически одинаков. Отличие содержится в том, что в период вынашивания небольшое повышение также считается нормой. Число нейтрофилов увеличивается после того, как женщина, например, понервничает или переусердствует с физической нагрузкой. При относительном уровне нормой будет считаться от 40 до 78% общего числа, и от 1 до 6 незрелых форм.

Если нейтрофилы повышены, нередко это означает воспаление. По его уровню врач определяет степень заболевания, чем выше показатель — тем сложнее заболевание.

Причин для повышения немало, к ним относятся:

  1. Воспаления, вызванные бактериями.
  2. Недавнее прививание;
  3. Ожоги;
  4. Инсульты;
  5. Реакция на алкоголь/табак;
  6. Недавно излеченное инфекционное заболевание;
  7. Попадание в организм яда, при отсутствии интоксикации бактерий (другими словами, при употреблении продуктов, в которых микробы выведены, но их токсины не распались);
  8. Уничтожение злокачественной опухоли;

Существует еще одна причина повышения, у врачей данный термин называется «нейтрофилия». При нейтрофилии повышенный процент нейтрофилов в крови считается нормой. Растущий малыш внутри воспринимается организмом, как чужеродный объект. По этой причине организм вырабатывает увеличенное число лейкоцитов, в состав которых входят нейтрофилы.

Кроме повышения уровень может также измениться в противоположную сторону. Это явление может быть связано с изменением работы крови костного мозга и перенесений инфекционных заболеваний. Нейтрофилы в крови могут быть понижены при:

  • Тяжелых инфекциях, таких как: тиф, паратиф и тд
  • Вирусных недомоганиях: грипп, корь и другие.

Во время беременности следует постоянно следить за количеством нейтрофилов в крови, поскольку чрезмерное повышение может стать предупреждением о выкидыше или ранних родах. Выкидыш при сильном повышении происходит от того, что при большом количестве нейтрофилов изменяется деятельность гормонов, что заставляет организм утилизировать плод, так как он считается угрозой женскому организму.

Кроме того, сильно повышенный уровень может предупреждать о развитии патологии как у малыша, так и у женщины. Примеры заболеваний:

  • образование опухолей;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • кандидоз;
  • отравление.

Лимфоциты в крови повышены, понижены, в норме

Нередко, получив результаты анализа крови, мы можем прочитать там заключение врача о том, что повышены лимфоциты в крови. Что это значит, опасно ли это заболевание, и можно ли его вылечить?

Лимфоцитами называется определенная категория клеток крови. Она очень важна для функционирования иммунной системы человека.

Все белые клетки крови, выполняющие иммунную функцию, носят название лейкоцитов. Они делятся на несколько категорий:

Каждая из этих групп выполняет строго определенные задачи. Если сравнить иммунные силы организма с войском, то эозинофилы, базофилы и моноциты – это специальные рода войск и тяжелая артиллерия, нейтрофилы – это солдаты, а лимфоциты – это офицеры и гвардия. По отношению к общему количеству лейкоцитов количество клеток данного типа у взрослых людей составляет в среднем 30%. В отличие от большинства других лейкоцитов, которые, столкнувшись с инфекционным агентом, как правило, погибают, лимфоциты могут действовать многократно. Таким образом, они обеспечивают длительный иммунитет, а остальные лейкоциты – кратковременный.

Лимфоциты вместе с моноцитами относятся к категории агранулоцитов – клеток, у которых отсутствуют зернистые включения во внутренней структуре. Они могут существовать дольше, чем другие клетки крови – иногда до нескольких лет. Их разрушение, как правило, осуществляется в селезенке.

За что отвечают лимфоциты? Они выполняют самые разнообразные функции, в зависимости от специализации. Они отвечают как за гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, так и за клеточный, связанный с взаимодействием с клетками – мишенями. Лимфоциты делятся на три основные категории – T,B и NK.

Они составляют примерно 75% от всех клеток данного типа. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем мигрируют в вилочковую железу (тимус), где и превращаются в лимфоциты. Собственно, об этом говорит и их название (Т обозначает тимус). Их наибольшее количество наблюдается у детей.

В тимусе T-клетки «проходят обучение» и получают различные «специальности», превращаясь в лимфоцитов следующих типов:

  • Т-клеточные рецепторы,
  • T-киллеры,
  • Т-хелперы,
  • Т-супрессоры.

Т-клеточные рецепторы занимаются распознаванием белковых антигенов. Т-хелперы – это клетки-«офицеры». Они координируют иммунные силы, активируя другие типы иммунных клеток. T-киллеры занимаются «антидиверсионной деятельностью», уничтожая клетки, пораженные внутриклеточными паразитами – вирусами и бактериями, и некоторые опухолевые клетки. T-супрессоры – это относительно немногочисленная группа клеток, выполняющих тормозящую функцию, ограничивая иммунный ответ.

Среди других лимфоцитов их доля составляет примерно 15 %. Образуются в селезенке и костном мозге, затем мигрируют в лимфатические узлы и концентрируются в них. Их основная функция – обеспечение гуморального иммунитета. В лимфатических узлах клетки типа B «знакомятся» с антигенами, «представленными» им другими клетками иммунной системы. После этого они начинают процесс образования антител, агрессивно реагирующих на вторжение чужеродных веществ или микроорганизмов. Некоторые В-клетки обладают «памятью» к чужеродным объектам и могут сохранять ее в течение многих лет. Таким образом, они обеспечивают готовность организма встретить во всеоружии «врага» в случае его повторного появления.

Доля NK-клеток среди других лимфоцитов составляет примерно 10%. Эта разновидность выполняет функции, во многом схожие с функциями T-киллеров. Однако их возможности гораздо шире, чем у последних. Название группы происходит от словосочетания Natural Killers (Природные убийцы). Это настоящий «антитеррористический спецназ» иммунитета. Назначение клеток – уничтожение переродившихся клеток организма, прежде всего, опухолевых, а также пораженных вирусами. При этом они способны уничтожать клетки, недоступные для Т-киллеров. Каждая NK-клетка «вооружена» специальными токсинами, смертельными для клеток-мишеней.

Причины пониженных лимфоцитов и повышенных нейтрофилов

Итак, увеличение нейтрофилов обычно происходит из-за нижеперечисленных факторов:

острые инфекции, вызванные бактериями, которым сопутствует гнойно-воспалительный процесс:

    • локализованные. Наблюдаются при умеренной нейтрофилии с определенными проявлениями (абсцессы, инфекции ЛОР-органов, аппендицит, воспаление легких, туберкулез, острый тонзиллит, заболевания мочеполовых органов и другие);
    • генерализованные. При нейтрофилии тяжёлой формы (сепсис, перитонит (воспаление брюшины), инфекционные болезни по типу холеры или скарлатины).
  • некрозы и некротические поражения (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена, сильные ожоги);
  • вакцинация, которую провели недавно;
  • воздействие на костный мозг токсических веществ (спиртного, свинца);
  • бактериальный токсикоз без инфицирования непосредственно бактериями (например, когда в еде были нерасщепленные ботулинические токсины, а сами бактерии уже стали неактивны);
  • распад злокачественного новообразования – процесс, при котором поврежденные клетки останавливаются в своем росте и начинают выводиться естественным путем.

В свою очередь, понижение лимфоцитов чаще всего указывает на следующие проблемы.

  1. Милиарный туберкулез (гематогенная, обычно генерализованная форма туберкулеза, сопровождающаяся густой сыпью мелких туберкулезных бугорков в легких).
  2. Туберкулез бронхиальных желез.
  3. Гематологические заболевания лимфатической ткани (лимфома, лимфосаркома).
  4. Воздействие на организм разных типов ионизирующих излучений. Сильное влияние на здоровье, например, ожог кожи или лучевая болезнь, может появиться, когда доза облучения пересекает определенные границы.
  5. Множественная миелома – злокачественное новообразование из плазмацитов, которое, в основном, локализуется в костном мозге.
  6. Апластическая анемия – болезнь кроветворной системы. При этом заболевании костный мозг в принципе перестает производить разные виды клеток крови, включая также эритроциты, тромбоциты, лейкоциты в требуемых количествах.
  7. Применение глюкокортикоидов – стероидные гормоны из подкласса кортикостероидов, вырабатываемые надпочечниками.
  8. СПИД, состояние, которое прогрессирует в связи с ВИЧ-инфекцией и характеризуется уменьшением T-лимфоцитов, множественными оппортунистическими болезнями.
  9. Почечная недостаточность – нарушение функционирования почек. Понижение может быть как при острой, так и при хронической форме почечной недостаточности.
  10. Системная красная волчанка – серьезный недуг, во время которого иммунитет человека принимает свои собственные клетки за чужеродных агентов и начинает борьбу с ними.
  11. Лимфогранулематоз – злокачественная болезнь лимфатической ткани, сопровождающаяся наличием огромных клеточных структур Рид-Березовского-Штернберга, которые выявляются во время микроскопического обследования поражённых лимфоузлов.

Исходя из вышеописанных причин, если показатели сегментоядерных нейтрофилов повышены, а лимфоциты понижены, это, скорее всего, говорит о наличии вирусной инфекции или развитии воспаления. При этом нужно незамедлительно обратиться к доктору и пройти лечение.

По материалам diagnos-med.ru

Последствия уменьшения лимфоцитов при беременности как с ними бороться

К сожалению, такой совершенный, на первый взгляд, механизм имеет свои слабые места. Все дело в том, что, раз лимфоциты при беременности снижаются, то это делает организм женщины более уязвимым к различным микробным, паразитарным, да и вообще всем заболеваниям: ведь иммунитет защищает нас не только от биологической угрозы, но и практически от всех возможных зол. С последствиями этого, проявляющимися в виде повышенной заболеваемости, сталкивалась практически любая женщина, ставшая мамой.

Что же можно сделать, чтобы избежать болезней в такое неподходящее время? Во-первых, к любой беременности в идеале нужно готовиться. Пролечить очаги хронической инфекции, пропить курс витаминов, запланировать зачатие на август-сентябрь, чтобы самый ответственный первый триместр беременности пришелся на время сразу после лета, когда иммунитет работает лучше всего.

Во-вторых, очень важно беречь себя на протяжении вынашивания

В-третьих, необходимо поддерживать иммунную систему извне. Сделать это можно приемом препарата Трансфер Фактор. При отсутствии заболеваний и по согласованию с врачом его можно принимать даже беременным. Достоинством средства является его полная безопасность, гипоаллергенность и то, что он целенаправленно помогает иммунной системе. Благодаря его действию удается компенсировать ослабление лимфоцитарного звена иммунитета: увеличить активность нейтрофилов и макрофагов, которые берут на себя обязательства по охранению здоровья беременной женщины.

Ответственное отношение к здоровью, прием Трансфер Фактора и наблюдение у специалиста – это все, что необходимо женщине для рождения здорового малыша. При соблюдении этих условий можно обеспечить нормальное самочувствие и состояние в период ожидания ребенка, несмотря на то, что в это время у беременной происходит снижение количества лимфоцитов и ослабление иммунитета.

2009-2016 Трансферфакторы.Ру Все права защищены. Карта сайта г. Москва ул. Верхняя Радищевская д.7 стр.1 оф. 205 Тел: 8 (495) 642-52-96

По материалам www.transferfaktory.ru

Первостепенные причины повышения нейтрофилов в крови при беременности

Если повышенные нейтрофилы при беременности повышаются до уровня 10Х10⁹/литр, то это означает норму. Когда этот показатель превышает норму и составляет 20Х10⁹/литр, то, скорее всего, в организме женщины имеется сильное воспаление, чем больше нейтрофилов в крови, тем заболевание может оказаться опаснее. Рассмотрим основные причины повышения нейтрофилов при беременности:

  1. Употребление консервации, которая была непригодной.
  2. Бактериальное воспаление, поражающие органы дыхания. Например, к таким заболеваниям можно отнести ангину, нефрит, туберкулез, аппендицит.
  3. Проведение недавней вакцинации.
  4. Некроз разных видов.
  5. Интоксикация организма под воздействием алкоголя или тяжелых металлов.
  6. Разрушение опухоли.
  7. Заболевание, вызванное инфекцией.

Узнаем, что делать, если лимфоциты понижены при беременности

Контроль за показателями крови при беременности – это первостепенная задача лечащего врача и будущей мамы. Пониженные лимфоциты при беременности не являются критическим показателем, а скорее нормой, у которой есть свое физиологическое объяснение.

Организм беременной женщины отличается высокой адаптацией к новым условиям существования, и временное снижение иммунитета – это как раз один из методов сохранения плода на материнской матке и обеспечения ему возможности для полноценного роста и развития.

Существует два типа анализа крови на составляющие иммунитета. Первый – это общий (ОАК), он показывает общее количество лимфоцитов в соотношении с другими форменными элементами крови.

В здоровом организме нормой является показатель: 20 – 35%.

Второй тип анализа – это иммунограмма, которая представляет собой подробное разложение по процентам всех видов лимфоцитов. Чтобы подробнее разобраться с особенностями функционирования клеточного иммунитета у беременной женщины рассмотрим все составляющие.

Низкие лимфоциты – это не просто понижение их общего количества.

В некоторых случаях важно разобраться, какие именно в нехватке. Вся система клеточного иммунитета делится на два общих подтипа:

Вся система клеточного иммунитета делится на два общих подтипа:

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

В –клетки отвечают за возникновение иммунного ответа, за распознавание чужеродного антигена (вируса, бактерии, простейших), попавших в кровеносную систему. Моментально подавая сигнал о вторжении потенциально опасных элементов, они запускают активное включение в процесс Т-клеток, которые делятся на:

  • Т-хелперы;
  • Т-супрессоры;
  • Т-киллеры.

Т-хелперы усиливают реакцию на вторгшееся постороннее тело.

Т-супрессоры наоборот снижают иммунную реакцию, подавляя функционирование Т-киллеров, которые и есть фагоциты – клетки, поедающие вирусы и бактерии.

Сбалансированная работа всех звеньев клеточного ответа – залог здоровья и хорошего самочувствия, адекватного взаимодействия организма с окружающей средой.

Чтобы понимать, какие изменения происходят в защитной функции организма будущей мамы, нужно учесть, что зародившийся эмбрион состоит из белковых фракций генетического материала отца и матери. Материнские клетки, безусловно, будут восприниматься как «свои» и не станут активировать защитные барьеры. А вот с отцовскими – дело обстоит иначе.

Чтобы будущий малыш имел возможность полноценно расти и развиваться, в теле мамы происходят на клеточном уровне некоторые изменения. Активируются Т-супрессоры, они подавляют реакции иммунного ответа, активность пожирающих фагоцитов и хелперов.

Иммунитет падает, он становится невосприимчив ко многим вторгшимся антигенам. А количество супрессоров в норме должно быть превышено.

Иммунограмма необходима при:

  • Резус-конфликте матери и плода;
  • ВИЧ – инфицировании;
  • Аллергические реакции;
  • Хронические не леченые воспаления.

В остальных других случаях – по усмотрению врача.

Лейкоциты находят во многих биологических материалах, но исследуют их все-таки в крови. Берется она чаще из пальца натощак.

Чтобы результат был достоверным, следует соблюдать несколько основных правил при сдаче анализа:

  • Ничего не есть и не пить перед процедурой (разрешается только чистая не газированная вода, и то по усмотрению врача);
  • За 8-9 часов воздержаться от приема пищи;
  • Желательно примерно за трое суток соблюдать диету: исключить жирное, соленое, жареное;
  • Известить заборщика о принимаемых медикаментах и сопутствующих простудных заболеваниях, если они есть.

При условии соблюдения этих нехитрых требований, вы получите точные данные о своем здоровье и обезопасите своего малыша, ведь повышенные лейкоциты- это угроза самопроизвольного выкидыша (происходит отторжение чужеродного генетического материала).

Рекомендуем посмотреть следующее видео на эту тему

Если лимфоциты при беременности понижены, то это скорее норма чем патология, однако бывают некоторые ситуации, при которых это обстоятельство становится реально опасным и угрожающим здоровью матери и ребенка.

  • Не проходящий насморк, боль в горле;
  • Слабость;
  • Зуд во влагалище, нетипичные выделения;
  • Длительный воспалительный процесс любой локализации.

Если вы беременны и у вас совпадает хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то незамедлительно обратитесь к врачу.

Не смотря на то, что лимфоцитопения – это нормальное состояние, оно таит некоторые угрозы для матери ребенка.

Норма лимфоцитов у беременных и причины отклонений

Практически у каждой беременной женщины снижаются защитные функции организма, и прежде всего это отражается на клеточном иммунитете. Таким образом, женский организм защищается от отторжения чужеродного белка, то есть плода.

И, конечно же, такое состояние сказывается на клиническом анализе крови, который обязательно покажет изменение уровня лимфоцитов.

Кровяные клетки, вырабатываемые костным мозгом, а у ребенка под сердцем матери — в недифференцированных клетках печени, называются лимфоцитами. Данные форменные элементы крови несут ответственность за иммунный ответ и иммунологическую память.

В-лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и микроорганизмов, а также за выработку антител.

Т-клетки — регулируют ответ иммунной системы организма. Т-лимфоциты делятся на:

  • Т-хеллеры: усиливают реакцию организма на внедрение чужеродных макромолекул;
  • Т-супрессоры: снижают повышенную реакцию В-лимфоцитов;
  • Т-киллеры: отвечают за уничтожение чужеродных антигенов.

При отсутствии каких-либо нарушений нормой считается 20-35%. При беременности нормальный уровень лимфоцитов составляет 18-44%.

Любые отклонения от нормы могут сигнализировать о каких-либо нарушениях. Зачастую активизация лейкоцитов может привести к выкидышу либо преждевременной родовой активности.

Особенно важен контроль показателей крови в первом и втором триместре беременности. Именно в этот период плацента активизирует все силы, чтобы защитить плод от попадания лейкоцитов, поэтому сниженный уровень лимфоцитов является естественным явлением.

Дело в том, что женский организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело. Это связано с тем, что плод состоит из материнского и отцовского генетического материала. Именно поэтому защитные функции беременной активизируются, чтобы устранить «врага», и лимфоциты принимают непосредственное участие в процессе уничтожения. Наибольшая опасность для ребенка исходит именно с их стороны. Клетки начинают уничтожать отцовские белки, вследствие чего может произойти нарушение нормального развития ребенка в утробе матери.

Но природа позаботилась о защите малыша. В организме женщины созданы специальные механизмы, предотвращающие отторжение эмбриона. Низкий уровень элементов иммунной системы и свидетельствует о защитной реакции. С первых дней беременности женский организм направляет все силы на подавление их активности.

Но даже в таком состоянии иммунная система беременной защищена. Подавленность лимфоцитов компенсируется активизацией нейтрофилов, которые усиливают фагоцитарную активность. В женском организме происходит угнетение клеток (Т-киллеров, В-клеток), отвечающих за выработку антител. В свою очередь, Т-супрессоры начинают активные действия, чтобы уменьшить атаку опасных лимфоцитов. Таким образом, в женском организме во время вынашивания ребенка иммунная система находится в сбалансированном состоянии. Если беременность протекает нормально, тогда при исследовании крови будет увеличено количество именно Т-супрессоров.

По материалам beremennost.net

Лимфоциты в крови при беременности почему и как именно они снижены

Это еще не все

Также в теле происходит выделение биологически активных веществ, которые уменьшают функциональную активность лимфоцитов, ведь важно не только снизить их количество, но и сделать так, чтобы оставшиеся клетки не могли негативно воздействовать на ребенка

Среди всех типов лимфоцитов угнетаются главным образом Т-киллеры и В-клетки, вырабатывающие антитела, а Т-супрессоры, наоборот, становятся более активны. Функция последних заключается в том, чтобы уменьшать агрессию остальных лимфоцитов и делать работу иммунной системы сбалансированной. Так что лимфоциты у беременных в целом понижены, но Т-супрессоров при этом может стать больше. С 5-8 недели беременности они стремительно повышают свою работоспособность и обеспечивают будущему младенцу защиту.

Лимфоциты понижены в чем причина

Лимфоциты – это особые человеческие клетки, относящиеся к группе лейкоцитов. Они относятся к так называемым белым кровяным клеткам. Ядро их очень большое. Производятся они в костном мозге, а у эмбрионов – не только в костном мозге, но и в печени и стволовых клетках

Важно, чтобы в организме соблюдалась норма лимфоцитов – их количества и соотношения с подобными им клетками. Именно лимфоциты являются основной силой организма, борющейся со всевозможными вторжениями извне – вредными бактериями и вирусами

В этом важность таких клеток, и если лимфоциты понижены, это может быть как само по себе опасностью для организма, ибо его защита снижена, так и тревожным знаком, сигнализирующим о том, что со здоровьем у пациента не все хорошо. Лимфоциты не только борются против захватчиков. но и вырабатывают антитела, которые потом смогут оказать сопротивление инфекциям.

Есть четко определенная норма лимфоцитов. У взрослого человека должно находиться от тысячи до трех тысяч лимфоцитов на один микролитр крови. Если взять соотношение между лимфоцитами и другими лейкоцитами, иначе говоря – лейкоцитарную формулу, то лимфоциты должны занимать от двадцати до тридцати пяти процентов. Всего лишь два процента от всего количества лимфоцитов перемещаются вместе с кровью по организму, а все остальные находятся в костной ткани.

У детей же норма лимфоцитов значительно выше. Для малютки, которому нет и четырех суток с момента появления на свет, норма лимфоцитов – это от 22 до 25 процентов. У ребенка, которому выполнилась неделя со времени рождения, их может быть 40-42%. Если ребенку нет шести лет, то его норма — 60-65%. Как только ребенку исполняется шесть лет и вплоть до восемнадцати лет норма лимфоцитов уже соответствует норме взрослого.

Если у взрослых содержание в крови лимфоцитов составляет менее 1,0*109/л, то такое состояние по-научному называется лимфоцитопенией. В случае, если лимфоциты понижены, лимфоцитопения может подразделяться на две основные разновидности: абсолютная либо относительная. Показатели каждой из этих разновидностей лимфоцитопении имеют свое значение. Если лимфоциты понижены в лейкоформуле, а их количество в крови соответствует норме, речь идет об относительной лимфоцитопении. Относительная лимфоцитопения является показателем воспалительных заболеваний, которые сопровождаются повышенным количеством находящихся в крови нейтрофилов. Это может быть пневмония или определенная разновидность гнойного воспаления. Если же лимфоциты понижены в крови, такое состояние называется абсолютной лимфоцитопенией. Причиной может быть ВИЧ, при котором лимфоциты гибнут. Однако гораздо чаще пониженные лимфоциты в крови являются признаком заболеваний, при которых ростки кроветворения угнетаются.

Часто бывает, что понижены лимфоциты у беременных. Этому причина простая: если бы не это, женские белые клетки, отвечающие за исследование попадающих веществ в организм, блокировали бы гены отца, в результате чего беременность была бы попросту невозможной или проходила бы с осложнениями, а ребенок родился бы болезненный, очень слабый. Однако, если нарушена норма лимфоцитов у женщин, недавно забеременевших, то это не простая лимфоцитопения, а особый процесс, при котором лимфоциты, отвечающие за торможение иммунной реакции, активизируются и увеличиваются в своем количестве, а те, которые борются с инородными организмами, частично угнетаются первыми, количество их снижается. В то время, как понижены лимфоциты Т-хеллеры, повышены Т-супрессоры.

Однако, если у беременной сократилось количество белых клеток, отвечающих за иммунный ответ, то это не значит, что организм будущей матери никак не защищен, ведь угнетение части лимфоцитов заменяется активизацией клеток-нейтрофилов с выработкой фагоцитов. Кстати, если у беременной не понижены лимфоциты-хеллеры с повышением лимфоцитов-супрессоров, тогда хеллеры, встречающие инородные вещества, проникают в плаценту, фактически убивая плод в утробе, что становится причиной прерывания беременности и выкидыша. Но сегодня ученые нашли выход из подобной ситуации. Для того чтобы были понижены лимфоциты-хеллеры у беременной, часто с согласия ее мужа, будущего отца, проводится иммунизация организма беременной супрессорами мужа, что нормализирует процесс беременности.

Норма нейтрофилов в крови у беременной

Нейтрофилы – это одна из разновидностей лимфоцитов. Сразу после появления из красного костного мозга ядро клетки представляет собой палочку. В процессе развития она начинает делиться перетяжками, поэтому образуется ядро с двумя 2-7 сегментами.

Соотношение палочкоядерных и сегментоядерных клеток в организме человека должно быть в пределах нормы. Если оно повышается или снижается, это говорит о развитии патологического процесса.

У беременных соотношение нейтрофилов изменяется вследствие развития заболевания или при неадекватном иммунном ответе на возникновение зародыша в организме.

Таблица нормального содержания нейтрофилов у беременной женщины.

Состояние женщины

Количество нейтрофилов, %

Отсутствие беременности

45-73

Первый триместр

65-69

Второй триместр

63-65

Третий триместр

61-63

Нормальным является превышение показателя до верхней границы нормы. Снижение образуется при числе нейтрофилов менее чем 40%. Если значение изменено на 5-7 единиц, это не говорит о развитии патологического состояния. Количество клеток в крови постоянно изменяется.

Узнай, какой метод подсчета нейтрофилов самый эффективный.

Когда нейтрофилия является нормой для беременной женщины

Повышенные нейтрофилы при беременности на разных сроках могут являться нормой. На начальных стадиях беременности повышение считается самым опасным, так как организм женщины воспринимает плод как чужое тело и запускает автоматически режим выработки огромного количества лейкоцитов и нейтрофилов. Когда плод начинает расти и развиваться, в кровоток попадает много продуктов его жизнедеятельности, поэтому уровень палочкоядерных клеток повышается еще больше.

Когда нейтрофилы повышены при беременности в крови, то стоит сразу с результатом анализа обратиться к лечащему врачу, который назначит дополнительные анализы и проведет диагностику всего организма, чтобы выявить настоящую причину таких отклонений

При беременности важно вести правильный образ жизни, например постараться уменьшить физическую нагрузку, не допускать переохлаждений и не принимать никаких лекарств, которые не прописаны лечащим врачом

Повышенные нейтрофилы при беременности могут стать причиной перенесенного заболевания, вызванного инфекцией, поэтому женщина должна во время роста пика заболеваемости ОРЗ или ОРВИ стараться избегать многолюдных мест, ведь инфекционное заболевание может негативно отразиться на развитии плода, а лекарства нельзя принимать из-за их противопоказаний для беременных. Будущая мама должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать уровень нейтрофилов в крови и вовремя отреагировать на их повышение или понижение.

Важно помнить, что незначительное повышение нейтрофилов в крови при беременности – это не патология, опасность может быть, если такое повышение происходит резко, поэтому следует постоянно сдавать анализы и следить за своим здоровьем и здоровьем своего будущего малыша

Общие сведения

Лейкоциты относятся к важным клеткам крови, которые призваны выполнять в основном защитную функцию. Они становятся главным звеном в иммунологических, воспалительных и аллергических реакциях, первыми сталкиваются с чужеродными веществами, бактериями, вирусами и паразитами. Сложно себе представить, как бы организм человека существовал без такой слаженной системы, которая стоит на страже его внутренней безопасности.

В зависимости от строения и выполняемых функций белые кровяные клетки имеют такие фракции:

  1. Нейтрофилы.
  2. Эозинофилы.
  3. Базофилы.
  4. Моноциты.
  5. Лимфоциты.

Первые три группы клеточных элементов относятся к так называемым гранулоцитам, которые содержат в своей цитоплазме зерна различных биологически активных веществ, окрашиваемые в разный цвет. Нейтрофилы же, в свою очередь, подразделяются на палочкоядерные и сегментоядерные, что обусловлено особенностями их нуклеарного строения. Цитоплазма моноцитов и лимфоцитов не имеет зернистости, а поэтому такие клетки называют агранулоцитами.

В норме количество лейкоцитов периферической крови находится в пределах 4–9*10^9/л. Если более детально рассматривать формулу клеточных элементов, то можно отметить следующие соотношения:

  • 48–72% для сегментоядерных нейтрофилов.
  • 1–6% для палочкоядерных нейтрофилов.
  • 1–5% для эозинофилов.
  • 0,5–1% для базофилов.
  • 3–11% для моноцитов.
  • 19–37% для лимфоцитов.

Лимфоциты при беременности повышение и понижение показателей

В период беременности женский организм подвергается изменениям, за течением которых необходимо следить. В частности, это касается количества лимфоцитов в крови. Их понижение или повышение может иметь разные причины и последствия.

Пониженные лимфоциты при беременности — это частое явление

Важно следить за граничным значением, чтобы не допустить ослабления организма и развития неприятных последствий. Также может встречаться увеличение количества этих кровяных телец

Рассмотрим ситуацию подробнее.

Необходимо регулярно следить за составом крови при беременности

Основными защитниками организма являются лимфоциты. При беременности некоторые их функции могут сыграть негативную роль, если будет нарушен баланс. Эти белые кровяные тельца выполняют такие задачи:

  • идентифицируют чужеродные или мутировавшие клетки;
  • вырабатывают антитела для борьбы с чужеродными агентами;
  • оказывают цитотоксическое действие;
  • формируют иммунитет.

Основные функции лимфоцитов

Если лимфоциты ниже нормы при беременности, с одной стороны, это способствует защите плода от влияния агрессивных клеток, а с другой — делает организм будущей матери более уязвимым к болезням.

У женщин в положении состав крови подвергается изменениям, в том числе затрагиваются и лимфоциты. При беременности норма зачастую сдвигается влево, то есть в сторону уменьшения процентного значения. При этом изменяется и внутренняя структура лимфоцитарной формулы.

Таблица: Нормы содержания кровяных телец до и в период беременности

Нормой считается значение в пределах 18–40%. Если оно опускается ниже 16%, говорят о лимфоцитопении, а при повышении свыше 45–50% возникает риск развития лимфоцитоза. О чем это говорит и в чем заключаются причины отклонений — рассмотрим подробнее.

Достаточно часто наблюдается ситуация, когда лимфоциты в крови понижены. При беременности такая реакция организма считается естественной, так как он намеренно снижает защитный барьер, чтобы дать возможность адаптироваться плоду и предотвратить его отторжение.

Видео доктора Комаровского о повышенном уровне лейкоцитов при беременности

Обычно снижаются не все показатели. Наибольшие изменения касаются Т-киллеров и В-клеток, так как именно они борются с чужеродными клетками и вырабатывают антитела. Супрессоры же становятся более многочисленными и активными, чтобы подавить агрессивную реакцию остальных лимфоцитов.

Так как понижены лимфоциты, при беременности женщина становится более слабой и восприимчивой к заболеваниям

Важно в этот период избегать источников заражения, полноценно питаться и принимать витамины

Совет: рекомендуется укрепить иммунитет минимум за 3-4 месяца до планируемого зачатия.

Женщина становится более восприимчива к болезням

Если лимфоциты понижены у беременных менее чем до 16%, стоит провериться на наличие таких заболеваний:

  • апластическая анемия;
  • туберкулез;
  • лимфогранулематоз;
  • волчанка;
  • аутоиммунные патологии;
  • онкология.

Лечение заключается в устранении причин отклонений и приеме стимулирующих препаратов. В связи с беременностью терапия проводится под строгим наблюдением врача.

Гораздо более опасным явлением считается ситуация, когда лимфоциты при беременности повышены. Незначительное их увеличение может быть спровоцировано инфекцией или аллергической реакций, то есть иммунным ответом организма.

Когда отклонения превышают 15% барьер, развивается лимфоцитоз. Он представляет прямую угрозу для ребенка, так как плод воспринимается лимфоцитами, как инородное тело, что связано с наличием генов отца. Клетки начинают атаковать «чужака», провоцируя его отторжение, то есть выкидыш.

Лимфоцитоз может спровоцировать выкидыш

Важно: для устранения подобных рисков нужно следить за анализами и при необходимости принимать лекарства, которые подавляют выработку агрессивных клеток. Постоянный контроль над здоровьем будущей матери — это основа правильного развития ребенка в ее утробе

Постоянный контроль над здоровьем будущей матери — это основа правильного развития ребенка в ее утробе.

По материалам moyakrov.ru

Симптомы тромба в голове, диагностика и лечение

Тромб в голове симптомы

Тромб в голове может появиться в результате перенесенных травм, а также у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

Тромбы в головном мозге могут также возникнуть у людей из-за:

  • Плохой экологической обстановки.
  • Неправильного питания.
  • Вредных привычек.
  • Лишнего веса.
  • Малоподвижного образа жизни.

Признаки тромба в голове: диагностика

Как определить тромб в голове? При появлении указанных выше симптомов следует записаться на прием к врачу.

Только опытный специалист проведет квалифицированный осмотр, изучит анамнез и назначит необходимые исследования.

К диагностическим процедурам определения тромбоза головы относятся:

  • Ультразвуковая церебральная доплерография.
  • Ядерно-магнитный резонанс.
  • Рэоэнцефалография.
  • Агниография.

Тромбоз головного мозга: лечение

Лечение тромбоза головного мозга состоит из медикаментозной терапии и иных процедур, направленных на разрушение тромба.

  1. Лекарственные средства способствуют рассасыванию тромба и восстановлению кровообращения в мозге. Для этого используется тканевый активатор плазминоген, вводимый через вену. Но этот препарат имеет ряд побочных эффектов, среди которых появление сильного кровотечения.
  2. Процедура интраартериального тромболиза заключается в введении препарата в место локализации тромба. Катетер вставляют в крупный сосуд, и оттуда лекарство доставляется к тромбу. Преимущество таких процедур – отсутствие кровотечения и использование лекарства по минимуму.
  3. В исключительных случаях проводится операция по удалению тромба в голове.

Выбор соответствующего метода борьбы с тромбом в головном мозге зависит от состояния пациента, наличия противопоказаний к тому или иному лекарству от тромбов и других индивидуальных особенностей. При ишемическом инсульте выполняется тромболизис .

Тромбоз мозговых артерий у новорожденного

Неблагополучное течение родового процесса, нехватка кислорода для питания тканей мозга приводит к развитию гипоксии у новорожденных.

Возникает ишемия, лечение которой на данный момент не предусматривает эффективных методов.

Причиной появления заболевания является тромб в головном мозге малыша.

В этот период важно как можно раньше начать лечение по ликвидации тромба во избежание серьезных последствий для здоровья ребенка. Интересный факт: также как и у людей у кошек бывают тромбы

Интересный факт: также как и у людей у кошек бывают тромбы.

Тромбоз головного мозга: последствия

Тромб в мозгу закупоривает сосуды, что приводит к нарушению питания тканей.

Некоторые отделы головного мозга перестают функционировать в полной мере.

Помимо указанных выше инфаркта и инсульта, несвоевременное лечение тромбоза головного мозга моет привести к:

  • Нарушению речи.
  • Проблемами со зрением.
  • Нарушению работы двигательного аппарата и параличу (в противоположной стороне от места локализации тромба).

В особо тяжелых случаях возможен летальный исход.

В любой момент тромб может оторваться от места локализации и начать движение по кровеносной системе, закупорив другие органы и ткани.

Поэтому не стоит тянуть с походом к врачу при появлении симптомов тромба в голове. На ранней стадии прогноз по лечению благоприятный.

Следует внимательно относиться к своему здоровью, заниматься спортом, ограничить употребление вредной пищи, отказаться от алкоголя и курения, периодически посещать специалистов, и тогда вероятность возникновения тромбоза головного мозга существенно снизиться.

Здравствуйте. У невестки тромб в головном мозге с 10ти лет. Ей врачи рекомендовали рожать после чего тромб должен будет рассасатся. А теперь врачи (нашего города т.е. куда она вышла замуж) говорят наоборот, что, ей котегорический нельзя рожать. Прошу Вас дайте нам совет по этому поводу. Спасибо заранее.

Здравствуйте. В первую очередь нужно обратиться к хорошему специалисту и провести магниторезонансную томографию головного мозга, чтобы наверняка убедиться в наличии тромба. Принимая самостоятельно препараты для рассасывания тромбов и тем более занимаясь самолечением вы можете нанести значительный вред своему здоровью вплоть до летального. В любом случае обратитесь еще к другому врачу, который назначит вам сдачу анализов крови и проведение диагностики (МРТ). Здоровья Вам и Вашим близким!

Как проявляется болезнь

Тромбоз возникает при нарушении баланса между системой сворачивания крови и системой её разжижения. У здорового человека тромбы образовываются только при повреждении стенки сосуда и выходе заряженных ионов кальция в кровяное русло, также из поврежденного эндотелия выходит тромбоксан, запускающий процесс сворачивания крови.

При нарушениях деятельности сердечной системы или при варикозном расширении вен нижних конечностей возникает кровяной стаз, появляется тромбоз глубоких и подкожных вен ног.

Также к тромбозу могут приводить следующие состояния:

  • массивные травмы;
  • ДВС-синдром;
  • атеросклероз;
  • роды и беременность;
  • шоки любого генеза;
  • сердечная и печеночная недостаточность;

Тромбоз вен на ногах

  • дегидратация;
  • хирургические вмешательства;
  • онкологические заболевания;
  • полицитемия;
  • гемолитические кризы.

Болезнь имеет различные клинические проявления, которые зависят от локализации тромба и масштаба обтурации сосуда.

Самыми опасными являются тромбозы мозга, сердца, легочных и кишечных артерий. Тромб может образовываться как в венозном русле, так и в артериальном. Если тромб попадает в кровь из венозного русла, он движется в левые отделы сердца, а потом в мозг, коронарные и мезентеральные сосуды. При возникновении тромба в артериях он попадает в правые отделы и может закупорить лёгочные артерии, выходящие из правого желудочка.

Клиника таких состояний всегда молниеносная и проявляется в виде шока. Если не принять мер, может привести к смерти.

Бывают случаи, когда тромбы закупоривают периферические сосуды, в таком случае болезнь начинается с болевых ощущений и парестезий в конечностях, и если не предпринимать мер, возникают некрозы пальцев или кожи конечностей.

Причины и признаки тромба в голове

Тромб в голове может образоваться по нескольким причинам:

  1. Из-за повышенной свертываемости крови.
  2. Вследствие серьезной травмы головы.
  3. После хирургической операции.
  4. При ослабленном иммунитете.
  5. Как следствие болезни, например, туберкулеза или менингита.
  6. Противозачаточные таблетки или беременность могут способствовать появлению тромбов в сосудах.
  7. Воспалительные процессы в ушах или носовых пазухах тоже могут способствовать образованию тромбов.
  8. Тромбоз может развиться из-за болезней крови, почечной недостаточности или онкологического заболевания.

Однако наиболее распространенная причина появления тромбов — это атеросклероз. При атеросклерозе на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки, они со временем растут и закупоривают собой сосуд, в котором образовались.Часто бляшка отрывается и движется по кровеносной системе, пока не перекроет собой более тонкий сосуд. Атеросклероз развивается на фоне сахарного диабета, гипертонии, малоподвижного образа жизни или ожирения.

При наличии любой причины тромб образуется незаметно. Обнаруживается он либо при плановом обследовании, либо уже когда закупорил сосуд и вызвал необратимые последствия, или в худшем случае — когда из-за тромба лопнул сосуд и произошло кровоизлияние в мозг. Закупорка сосудов головного мозга — явление, опасное для жизни, поэтому необходимо знать признаки тромба в голове:

  1. Основные симптомы: головокружение, головная боль и потеря сознания.
  2. Другие симптомы: паралич верхних или нижних конечностей, нередко — половины лица.
  3. При закупорке тромбом сосудов в голове человек теряет ориентацию в пространстве, не узнает окружающих, впадает в панику.
  4. Закупорка сосудов головы вызывает тошноту и рвоту.
  5. В глазах начинает двоиться.
  6. Тромб вызывает покраснение кожи лица.
  7. Человек сильно потеет.
  8. Если оторвался тромб и закрыл собой сосуд, то происходит сильное падение давления в артериях, пульс замедляется или не прощупывается.

Чтобы убедиться, что у человека действительно симптомы тромбоза, можно сделать несколько вещей:

  1. Заставить больного улыбнуться. При инсульте человек не может ровно улыбаться, улыбка получится кривой.
  2. Необходимо попросить больного высунуть язык. При закупорке сосудов язык будет изогнут в сторону.
  3. Если человек на вашу просьбу поднять руки не смог этого сделать, значит, у него все симптомы ишемического инсульта.
  4. Надо попросить больного сказать что-нибудь. Если у человека закупорен сосуд в голове, он не сможет внятно говорить.

Помните: пока сосуд, закупоренный тромбом, не лопнул, у больного есть шанс на благоприятный исход. Главное — оказать ему первую помощь и поскорее вызвать скорую.

Уже через 2 часа процессы в мозге станут необратимыми, и паралич может стать пожизненным.

Если же сосуд не выдержал давления и лопнул, то человек умирает через несколько минут после кровоизлияния, в редких случаях в подобной ситуации удается выжить.

Факторы риска тромбоза и эмболии

Что способствует тромбообразованию:

  • Повышенный уровень «плохого» холестерина. ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – это наиболее атерогенный класс липопротеинов. Именно он приводит к развитию атеросклероза и атеротромбоза.
  • Высокое артериальное давление (АД). Постоянно высокие цифры АД ведут к длительному напряжению сосудистой стенки и ее повышенной ломкости.
  • Заболевания сердца (аритмии, миокардиты, эндокардиты, пороки клапанов, сердечная недостаточность).
  • Курение. Никотин вызывает сужение сосудов, а также повышает уровень фибриногена.
  • Сгущение крови (при недостатке жидкости, в жаркую погоду, увлечение баней, сауной, мочегонными).
  • Заболевания крови, при которых повышается уровень эритроцитов, тромбоцитов (полицитемия, эритремия, тромбоцитоз).
  • Малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность и роды.
  • Онкологические заболевания.
  • Хирургические вмешательства, ангиография.
  • Аутоиммунные заболевания, затрагивающие сосуды (васкулиты, системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Такаясу)
  • Прием некоторых препаратов (например, гормональных противозачаточных средств).

Факторы, способствующие тромбоэмболии

Если тромб в организме уже есть (в сердце или в сосудах), то это бомба замедленного действия. В какой-то момент он может оторваться и закупорить мозговую артерию. Способствовать этому могут:

  • Резкий скачок давления. Причем чаще всего это резкое снижение.
  • Физическая нагрузка.
  • Приступ аритмии.
  • Нервный стресс.
  • Горячая ванна или баня.

Но довольно часто тромбоэмболия случается без каких-либо провоцирующих моментов, например утром после пробуждения.

Симптомы тромба в голове проявляются только тогда, когда он полностью перекрывает просвет сосуда. Участок мозга перестает получать кислород и выключается из работы. А мозг – это наш компьютер, он отдает команды всем внутренним органам и нашим мышцам. Каждый участок мозга отвечает за определенные функции: лобная кора – за движение, мыслительные процессы, затылочная часть – за зрение, мозжечок – за равновесие, в мозговом стволе находятся жизненно важные дыхательный и сосудистый центр и т.д.

Поэтому при выключении из работы какого-либо участка мозга выпадает и та функция, которую он выполняет. Возникает ишемический инсульт. В 40% случаев он вызывается первичным тромбозом, в 55%- тромбоэмболией, и только в 5% случаев – другими причинами.

Клиника его развивается по времени от нескольких минут до нескольких часов. Первые признаки тромба в голове– чувство оглушенности, дезориентации. Головная боль для ишемического инсульта не очень характерна. Потеря сознания возможна только при поражении ствола или обширном поражении полушарий. На первый план выходит очаговая неврологическая симптоматика, которая нарастает в течение нескольких часов, иногда – дней.

Основные очаговые симптомы, которые могут быть при инсульте:

Параличи и парезы конечностей.

Это нарушение движений в конечностях. Полное отсутствие движений – это паралич. Если движения сохраняются, но значительно ослабевают – это парез. Двигательная функция выпадает на стороне, противоположной поражению мозга: при тромбозе в средней мозговой артерии слева – правосторонний паралич, при поражении правой артерии – левосторонний. Движения могут отсутствовать в обеих конечностях с одной стороны (гемипарез), или же страдает только рука или только нога (соответственно верхний и нижний монопарез).

  • Снижение чувствительности (гипестезия, парестезия) одной половины тела, или одной конечности.
  • Нарушение речи (афазия). Афазия возникает при поражении доминантного полушария мозга (у правшей – левого). Она может быть моторной (пациент понимает речь, но не может сам сказать) или сенсорной (человек не понимает слова, не может синтезировать нормальную речь).
  • Двоение в глазах (диплопия).
  • Нарушение памяти, ориентировки во времени и пространстве.
  • Ограничение полей зрения.
  • Нарушение равновесия – атаксия.
  • Поперхивание при еде – нарушение глотания.
  • Реже, но могут быть головная боль, тошнота, рвота, судороги, нарушение сознания.

Классификация тромбов

Тромбоз сосудов головного мозга опасен своими последствиями, степень тяжести которых зависит от вида и локализации тромбов, которые по локализации могут находиться в артериях, венах, микроциркуляторном русле.

По своему строению и скорости кровотока тромбы подразделяются на:

  1. Белый тромб, поражает артерии. Состоит из лейкоцитов, тромбоцитов фибрина, растет очень медленно из-за быстрого кровотока в сосуде.
  2. Красный тромб, образуется в венах. В основном состоит из эритроцитов.
  3. Смешанный тромб, растет в полости сердца и венах. В своем составе имеет все виды клеток крови.
  4. Гиалиновые, микроциркуляторное русло. Состоит из поврежденных и разрушенных клеток крови, фибриновых и гиалиновых волокон.

По отношению к просвету сосуда различают:

  1. Пристеночный – небольшое уплотнение стенки, нарост на эндотелии, не препятствующий току крови. Симптоматики не имеет.
  2. Окклюзирующий – перекрывает сосуд. Ток крови замедлен или невозможен.
  3. Флотирующий – тромб соединен с эндотелием сосуда посредствам тонкой ненадежной ножки. При малых размерах просвет не перекрывает и никак не проявляется. Опасность заключается в его отрыве. Переносится с током крови и закупоривает более мелкий сосуд.
  4. Блуждающий – тромб в процессе движения. Уже оторвался, но еще не перекрыл просвет сосуда.

Симптомы болезни

Для этого заболевания существует несколько общих симптомов. В первые часы после закупорки просвета сосуда пациент будет отмечать головную боль, головокружение, потерю ориентации, нехватку воздуха, сильную слабость, онемение или покалывание в отдельных участках тела.

Новорожденные становятся очень тихими, не плачут, отказываются от груди или бутылочки, дыхание значительно замедляется, становится поверхностным. Ребенок медленно угасает.

При осмотре невролог отмечает заторможенность, вплоть до ступора, сужение зрачков, слабый, зачастую аритмичный пульс. Постепенно наступает нарушение чувствительности в конечностях, затем парез. Температура тела и клинический анализ крови без особенностей. В зависимости от того, куда направился тромб после отрыва, симптомы заболевания будут отличаться.

При поражении внутренней сонной артерии у пациента не определяется пульсация на сосуде с пораженной стороны, наблюдается гемипарез, на стороне поражения нарушается зрение, постепенно атрофируется зрительный нерв. Если в процесс вовлечен зрительный бугор . наблюдаются контрактуры, при воздействии на подбугорье нарушается вегетатика, значительно страдают внутренние органы, пациент обильно потеет.

Если же последствием оторвавшегося тромба станет нарушение кровоснабжения мозжечка, у больного будут отмечать атонию, атаксию, нистагм, рвоту, менингеальные знаки, дыхание Чейн-Стокса. При поражении продолговатого мозга пациент впадает в кому, у него ярко выражены менингиальные знаки, отек легких, парез глотательного нерва, дыхание Чейн-Стокса.

Здесь приведено лишь несколько основных симптомов, вызванных тромбозом сосудов головного мозга. У каждого пациента существуют свои особенности течения патологического процесса.

Лечение

Такое заболевание несет непосредственную угрозу для жизни больного и, соответственно, требует квалифицированного подхода. Лечение больных проводят в условиях стационара в отделении реанимации и интенсивной терапии .

Прогноз для таких больных на 90% зависит от своевременно и правильно оказанной помощи.

Главным в лечении тромбоза сосудов является быстрое и наименее травматичное разрушение тромба и восстановление проходимости сосуда. В терапии в больших дозах используют антиагреганты, но их следует применять строго дозированно для профилактики кровотечений. Очень высокий показатель в лечении дает тканевой активатор плазминогенна. Он быстро разрушает тромб и восстанавливает кровоток в сосуде. Применяется внутривенно.

Также существует ряд специфических процедур по расщеплению тромбов. Они направленны на введение препарата непосредственно в место возникновения тромба путем катетеризации сосуда. Преимущество метода заключается в использовании микродоз препаратов, что снижает риск развития осложнений.

У новорожденных положительная динамика отмечается только на ранних стадиях заболевания. Процент смертности и инвалидизации у них велик отчасти из-за поздней диагностики заболевания.

С этим заболеванием вам нужно обратиться: к неврологу или врачу скорой помощи

Оцените эту статью:

Всего голосов: 110

Причины и признаки патологии

В настоящее время причины, провоцирующие заболевание, можно разделить на две группы, а именно:

  • Морфофункциональные факторы:

    • механическое повреждение стенок артерий головного мозга (травмы);
    • повышенная свертываемость крови;
    • пониженный кровоток в сосудах.
  • Этиологические факторы:

    • наследственная предрасположенность;
    • дурные привычки (злоупотребление спиртным и курением);
    • заболевания почек и крови;
    • ожирение и неактивный образ жизни;
    • патологии эндокринной системы;
    • плохой иммунитет;
    • онкология;
    • снижение гемоглобина в крови;
    • частые стрессовые состояния, депрессия, эмоциональная неустойчивость;
    • менингит и расстройства психики;
    • частый прием гормональных препаратов;
    • злоупотребление жирной пищей с высоким содержанием холестерина;
    • не до конца излеченные инфекционные или воспалительные заболевания;
    • беременность;
    • аборт;
    • послеродовой период;
    • операции, особенно опасно для людей преклонного возраста;
    • прием контрацептивов;
    • неграмотное лечение инфекционных болезней;
    • кроме этого, тромб в голове может развиться на фоне таких заболеваний, как анемия, диабет, порок сердца, гипертония, туберкулез, гнойный отит.

Спровоцировать патологию могут многие факторы, причем образование тромба в сосудах мозга свойственно не только для людей пожилого возраста, но и для более молодого поколения.

Не всегда можно обнаружить симптомы патологии своими силами. Нередко тромбы выявляются при случайной диагностике пациента. Однако если у человека появляются определенные признаки тромбоза артерий мозга, ему следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку самым опасным состоянием является отрыв тромба и закупорка прохода крови.

Следующие признаки свидетельствуют о наличии тромба в сосудах головы:

  • явными симптомами являются постоянные утренние головокружения, сопровождающиеся болью в области головы, потемнением и двоением в глазах;
  • проявляется судорожное состояние и чувство онемения в конечностях;
  • возможно повышение температуры;
  • больной может терять сознание;
  • больной начинает испытывать постоянную слабость и утомляемость;
  • начинается бессонница, больной испытывает сонливость;
  • возникает потливость;
  • проявляется потеря самоконтроля, что выражается в дезориентации и панике;
  • возникает не проходящая слабость в конечностях;
  • понижается давление, пульс ослабляется;
  • иногда наблюдается непроизвольное мочеиспускание;
  • возможен перекос лица в одну сторону;
  • больной становится явно заторможенным.

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, какие именно сосуды поражены тромбами:

  • в случае, когда затронуты корковые сосуды, явными признаками образования тромбов в голове являются: паралич, ухудшение речи и парезы;
  • если затронуты сигмовидные или же поперечные синусы, то больной испытывает постоянные боли при малейшем повороте головы, у него увеличивается температура, появляются отеки в области затылка и зоне за ушами;
  • если тромб образовался в кавернозном синусе, у больного наблюдается выпучивание глаз и возникает отечность периорбитальных тканей;
  • если тромб проник в сагиттальный синус, то происходит существенное расширение сосудов на коже головы, а так же возможны параличи, парезы и судороги;
  • когда поражен каменистый синус, у больного появляется высокая температура, возможны проявления симптомов менингита, и увеличивается чувствительность кожного покрова лица.

Нельзя не сказать о том, что в большинстве случаев мозговой тромб имеет свойство распространяться на другие системы, причем, чем больше сосудов будет вовлечено в процесс, тем отчетливей окажутся признаки патологии.

Диагностика

Для точной постановки диагноза, врач направит больного пройти комплексное обследование, которое включает в себя такие мероприятия, как:

  • сдача общих анализов крови;
  • проверка степени свертываемости крови – коагулограмма;
  • так же понадобятся такие лабораторные исследования, как изучение содержимого спинномозговой жидкости и установка уровня Д-диаметра;
  • проверка крови на стерильность (посев крови);
  • помимо лабораторных исследований, потребуется пройти инструментальную диагностику, включающую в себя МРТ;
  • КТ с введением в сосуды специального вещества;
  • ангиографическое обследование, пожалуй, является самым информативным при выявлении тромбов в мозге. Благодаря данному методу исследования можно определить тромбоз и исключить иные заболевания мозга;
  • так же может потребоваться допплерография, ЯРМ и реоэнцефалография.

Благодаря комплексной диагностике, доктор сможет определить точное месторасположение тромба и назначить грамотное лечение патологии.

Тромб в голове симптомы, лечение, последствия тромбоза сосудов головного мозга

Даже далекий от медицины человек знает, что тромб – это что-то опасное. Именно он становится причиной большинства случаев внезапной смерти. Вроде здоровый человек собирался утром на работу, вдруг потерял сознание и умер за пять минут. «Оторвался тромб»- слышим потом от людей.

Тромб в кровеносном сосуде может перекрыть его просвет и вызвать некроз (гибель тканей) того органа или его части, который получает кровоснабжение из этого сосуда. В артериях конечностей он может привести к гангрене, в сердце – к инфаркту, в мозге – к инсульту, в легочной артерии – к острой легочно-сердечной недостаточности. В венах они не так фатальны, но могут стать источником тромбоэмболии (когда кусочки от венозного тромба отрываются и распространяются с током крови в сердце и другие органы).

Тромбоз венозных синусов

  • Гайморит или этмоидит; Фурункул на коже лица или головы; Отит.

Помимо, присущей тромбозу симптоматики, будут преобладать такие признаки, как:

  • Лихорадка; Интенсивное потоотделение; Землистый оттенок лица; Спутанное сознание.

В зависимости от пораженного синуса, очаговые симптомы будут отличаться. Тромбоз кавернозного приводит к признакам повреждения в верхней части лица. В случае закупорки сигмовидного, проявления тромбоза будут локализованы около уха. При блокаде синуса инфицированным сгустком, в дополнение к основной терапии, проводят мощное антибиотиколечение.

Тромбоз сосудов головного мозга

Образовавшись ввиду ряда причин, сгусток, перекрывает просвет сосуда. Это не дает возможности для тока крови. Органы и ткани будут испытывать кислородное и питательное голодание. Мозг, как и сердце, особенно чувствительны к такому. Поэтому тромбоз этого органа несет в себе большую опасность для здоровья человека.

Классификация

Упорядочить патологический процесс можно по расположению тромба. Оно может быть:

  • Внечерепным или экстракраниальным;
  • Внутричерепным.

В зависимости от локализации, различают тромбоз синусов головного мозга:

  • Нижнего и верхнего каменистого;
  • Сагиттального;
  • Сигмовидного;
  • Прямого;
  • Затылочного;
  • Поперечного;
  • Клиновидно-теменного синуса.

Существуют предрасполагающие к патологическому состоянию факторы, которые провоцируют начало процесса. Среди таких, большую роль играет наличие у человека:

  • Сахарного диабета;
  • Гипертонической болезни;
  • Ожирения;
  • Гиподинамии;
  • Психических расстройств или постоянных стрессов;
  • Повышенного содержания тромбоцитов в кровеносном русле;
  • Пороков сердца;
  • Анемий;
  • Менингита;
  • Иммунных нарушений.

Перенесенные травмы головы, длительное употребление гормональных препаратов, вредные привычки и неправильное питание, могут также сыграть роль.

Все проявления тромбоза можно подразделить на 3 основные группы:

Первая категория может включать в себя следующие признаки:

Вторая группа состоит из симптомов, вызванных поражением определенной зоны, в которой расположен тромб. Это может приводить к:

  • Нарушению кровотока в глазничной области;
  • Выпячиванию глазных яблок;
  • Двоению в орбитах;
  • Снижению остроты зрения;
  • Цианозу кожных покровов;
  • Трудностям с вращениями глаз.

Для третьей категории характерны признаки, присущие всем инфекционным процессам:

  • Высокая температура тела;
  • Чувство ломоты в суставах;
  • Слабость и вялость;
  • Сонливость.

Диагностика заболевания

  • Улыбнуться. При наличии тромба, произойдет острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Это не даст человеку возможности полноценно улыбаться, лишь асимметрично;
  • Показать язык. Это приведет к его искривлению или западанию в одну из сторон;
  • Поднять руки вверх, что является невозможным при закупорке сосуда мозга тромбом;
  • Сказать короткое предложение по типу «на улице хорошая погода». Блокада кровеносной сети мозга не даст больному произнести слова нормально. Его речь будет медленной и невнятной.

Среди инструментальных методов, внимания заслуживают:

  • Ультразвуковая церебральная допплерография, которая применима в основном для ребенка;
  • Реоэнцефалография;
  • Ангиография;
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ.

Терапия патологического процесса должна быть безотлагательна. Главным условием считается применение:

Народные средства в лечении этого патологического процесса недопустимы. Возможно лишь рассматривать данные методы в качестве дополнительной терапии в периоде восстановления больного. Врач руководствуется выбором лечения исходя из множества факторов, таких как состояние пациента, его возраст, сопутствующие заболевания, локализация и выраженность процесса.

Тромбоз венозных синусов

  • Гайморит или этмоидит;
  • Фурункул на коже лица или головы;
  • Отит.

Помимо, присущей тромбозу симптоматики, будут преобладать такие признаки, как:

  • Лихорадка;
  • Интенсивное потоотделение;
  • Землистый оттенок лица;
  • Спутанное сознание.

Тромбоз вен головы

Для этого вида тромбоза характерно быстрое восстановление нарушенного оттока крови. Это связано с большим количеством венозных анастомозов, они же соустья. В случае отсутствия обширного сопутствующего воспаления, неврологические и общемозговые признаки могут исчезнуть сами. Лечение будет зависеть от ситуации и обширности процесса. Чаще всего оно направлено на подавление проявлений тромбофлебита.

Профилактические меры

Нет вакцины или таблетки, которая предотвратила бы развитие патологического состояния. Однако существует ряд мер, направленных на снижение вероятности тромбоза:

  • Отказ вредных привычек: курения и алкоголя;
  • Лечение гнойных воспалений вплоть до полного выздоровления;
  • Снижение избыточного веса;
  • Двигательная активность;
  • Рациональное питание;
  • Контроль за уровнем глюкозы у больных с сахарным диабетом.

Ранняя диагностика дает больше шансов на благоприятный прогноз, поэтому каждый тревожный симптом должен побудить к посещению доктора.

Осложнения

Тромбоз сосуда – опасное явление. Тем более это касается головного мозга. Этот жизненно важный орган особо чувствителен к гипоксии – кислородному голоданию. Блок его сосудов приводит к серьезным осложнениям. Наиболее опасными являются:

  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Расстройство речевой функции;
  • Нарушение зрительного аппарата;
  • Паралич.

Что укажет на оторвавшийся тромб

Кровяной сгусток может быть плотно прикреплен к стенке сосуда, в таком случае он вызывает постепенное прогрессирование нарушения кровообращения. Наиболее опасным вариантом развития болезни бывает отрыв тромба и острая закупорка вен или артерий. Провоцирующими факторами являются:

  • интенсивное физическое перенапряжение;
  • острый стресс;
  • ускорение движения крови под действием высокой температуры тела или окружающей среды (перегревание на пляже, в сауне);
  • инфекционные процессы в организме;
  • повышение артериального давления;
  • прием алкоголя.

Внезапный тромбоз сосудов считается острым состоянием, требующим неотложной медицинской помощи, так как при нем не исключен смертельный исход.

Закупорка артерий конечностей

Последствиями острой окклюзии сосудов рук или ног бывают:

  • онемение и колющие ощущения;
  • потеря чувствительности к прикосновениям (парестезия);
  • снижение способности к активным движениям (парез) или их полная невозможность (паралич);
  • отсутствие пульсации артерий;
  • холодная, бледная, затем синюшная кожа.

Если вовремя не восстановить кровоток, то начинается гангрена конечности. Ткани отмирают с появлением типичной черной окраски из-за распада гемоглобина. Вначале отмечается сильный болевой синдром, по мере разрушения нервных волокон боль прекращается, а нарастают признаки интоксикации. Для лечения необходима ампутация конечности или ее части.

Смотрите на видео о первых симптомах варикоза:

Венозный тромбоз

Местные симптомы – ощущение распирания ноги или руки, интенсивная боль по ходу вены, нарастание отека, горячая и красная кожа, переполненные и напряженные сосуды, проступающие над уровнем кожи. Самое опасное состояние при тромбах в венозной сети – это миграция сгустка крови в легочную артерию с развитием тромбоэмболии. О ее наступлении свидетельствуют:

  • острая и интенсивная боль в груди;
  • одышка, переходящая в приступ удушья;
  • посинение кожи шеи и лица;
  • падение артериального давления вплоть до коллапса или шокового состояния;
  • сердцебиение, тахикардия.

Тромбоз легочной артерии

Инсульт

Острая закупорка мозгового сосуда приводит к прекращению питания части мозговой ткани. Это проявляется:

  • внезапной слабостью в конечностях с последующей утратой движений и чувствительности;
  • снижением четкости речи, вплоть до полной афазии;
  • сильной головной болью, тошнотой, рвотой;
  • нарушением сознания;
  • перекосом лица, отведением глаз в сторону;
  • расстройством слуха, зрения, глотания.

Острая закупорка мозгового сосуда приводит к прекращению питания части мозговой ткани

Инфаркт миокарда

Тромбоз венечных сосудов приводит к полному блокированию кровотока в части сердечной мышцы. При типичном течении возникает интенсивная боль в сердце или за грудиной, переходящая на левое плечо, руку, спину, нижнюю половину шеи, зубы. Характер болей – пекущие, острые, давящие или сжимающие.

Чем больше зона разрушения миокарда, тем боль сильнее. Приступ длится от получаса до суток, не снимается применение нитратов, сопровождается возбуждением, резкой слабостью, нарушением ритма, перепадами артериального давления, одышкой и страхом смерти.

Инфаркт кишечника

О прекращении поступления крови в часть кишечной стенки может свидетельствовать существенное ухудшение состояния больного:

  • сухая и бледная кожа;
  • уменьшение боли и ее исчезновение (призрак полного разрушения кишечника);
  • вздутие живота, но он остается мягким долго (до нарастания воспаления брюшины);
  • тошнота, частая рвота.

При прогрессировании некроза кишечника больные становятся апатичными, погружаются в кому, на этой стадии смертельный исход бывает в большинстве случаев.

Смотрите на видео об инфаркте кишечника:

Мрт желчного пузыря что показывает

Подготовка к процедуре КТ

Кроме того, такое исследование с применением контраста  противопоказано пациентам с аллергией на морепродукты и йод, поскольку в состав вводимого пациенту контраста этот элемент как раз и входит.

Перед самой процедурой необходимо снять с себя все имеющиеся украшения (включая пирсинг), поскольку такие предметы могут исказить результаты КТ.

Перед проведением этой диагностической процедуры обязательно должна следовать консультация специалиста-рентгенолога. Врач рассказывает пациенты обо всех нюансах и ходе выполнения исследования, а также объясняет пациенту правила поведения во время проведения КТ.

Показания к применению и методика проведения компьютерной томографии

Пациент в ходе проведения процедуры находится в лежачем положении. Подвижная часть КТ-аппарата двигается вдоль тела обследуемого (при исследовании желчного пузыря – вдоль области живота) и слегка пощелкивает. Затем полученные данные обрабатываются на компьютере и распечатываются.

Показаниями к применению этого инструментального исследования являются симптомы, характерные для патологий желчевыводящей системы, о которых мы сказали выше. Её результаты позволяют обнаружить следующие заболевания желчного пузыря и его протоков:

  • холецистит в острой и хронической форме;
  • новообразования добро- и злокачественной природы (например, солидный рак, слизистый рак, плоскоклеточный рак и аденокарцинома);
  • дискинезия (нарушение моторики) желчных протоков;
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей) в острой или  хронической форме;
  • полипоз (наличие полипов в полости пузыря);
  • желчнокаменная болезнь и так далее.

Противопоказания к проведению КТ

Поскольку пациент во время этой процедуры некоторое время находится в небольшом замкнутом пространстве, клаустрофобия является одним из противопоказаний к её проведению. Кроме того, аппаратура рассчитана на определенный вес, и пациенты с ожирением на неё не допускаются. Также противопоказано проведение КТ беременным и кормящим женщинам.

Преимущества и недостатки КТ при обследовании желчного пузыря

Также КТ позволяет точно определить причину и место закупорки желчных путей. Кроме того, это исследование не только выявляет наличие камней в полости пузыря, но и определяет их вид (холестериновый, пигментный или смешанный камень), а также дает информацию о плотности камней в желчном пузыре и/или его протоках. Осложнения острого холецистита также хорошо видны на результатах этого обследования.

Апарат КТ

Также к  преимуществам КТ специалисты относят:

  • комфортность использования;
  • возможность применения контрастных веществ.

Недостатками КТ считаются:

  1. достаточно высокая стоимость процедуры;
  2. несколько меньшая информативность КТ по сравнению с УЗИ и МРТ;
  3. наличие пусть и небольшого, но вредного рентгеновского излучения, что ограничивает применение КТ периодичностью один раз в три – четыре месяца;
  4. КТ нельзя применять на пациентах с лишним весом из-за ограничений аппаратуры в плане размеров больного и выдерживаемого ею веса.

В заключении хочется сказать, что КТ для диагностики патологий желчного пузыря и его протоков вполне применимо и достаточно информативно. Однако и другие диагностические методики исключать нельзя. Как правило, комплексное обследование пациента с применением нескольких инструментальных методов дает наиболее полную картину развития патологии этого органа.

Основные показания для проведения МРТ органов брюшной полости

  • врожденные аномалии и пороки развития органов,
  • травматические повреждения органов, обнаружение неметаллических инородных тел,
  • нарушения кровообращения в паренхиматозных органах (преходящие ишемические нарушения, инфаркты),
  • воспалительные процессы и инфильтраты в брюшной полости различной этиологии, в том числе и после оперативных вмешательств, спаечные и рубцовые процессы, абсцессы,
  • подозрение на первичное или вторичное опухолевое поражение,
  • жировая дистрофия,
  • цирроз печени,
  • объемные процессы неопухолевой природы (кисты, в том числе и паразитарные, абсцессы, организовавшиеся гематомы и т. д.),
  • выявление метастатических и других поражений лимфатической системы,
  • диффузные поражения паренхиматозных органов, цирротические процессы, портальная гипертензия,
  • наличие клинической картины механической желтухи,
  • гепатомегалия неизвестной природы,
  • холелитиаз, для исключения или определения наличия конкрементов в желчных протоках,
  • острые и хронические панкреатиты,

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости проводится только на так называемых высокопольных томографах (аппараты МРТ мощьностью от 1Тесла и выше). Если для проведения данного исследования в отечественных или старых аппаратах МРТ приходилось постоянно задерживать дыхание (около 20 секунд на 1 импульсную последовательность), то сегодня современные аппараты могут осуществлять синхронизацию с дыханием клиента. В любом случае при проведении исследований МРТ органов брюшной полости или МРТ органов забрюшинного пространства Ваша главная задача — сохранять неподвижность в течение всего исследования (его продолжительность обычно составляет 20-30 мин). От этого зависит качество получаемых изображений.

Процесс реабилитации после холецистэктомии.

После удаления желчного пузыря необходимо соблюдать ряд регулярных мероприятий на протяжении 4-8 недель:

— ограничение физических нагрузок и подъёма веса более 4-х килограмм, способствующих учащению дыхания и напряжению мышц брюшной полости;

— соблюдение строгой диеты, приём лёгкой пищи, приготовленной на пару, маленькими порциями 6-7 раз в день (куриный бульон, нежирный творог, отварное нежирное мясо и рыба, каши и т.д.);

— соблюдение водного режима, не более 1,5 литра жидкости;

— совершение регулярных пеших прогулок.

Вода очищает организм, без нее и ни туды, и ни сюды

Доброе питание должно сочетаться с частым употреблением воды. Перед едой через каждые 2,5-3 часа надо выпивать примерно стакан (200-250 мл) воды, исходя из дозировки: 1 глоток (30 мл) на 1 кг массы тела. Это – необходимое условие защиты слизистой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки от агрессии желчных кислот.

Случается, из-за изменения моторики 12-перстной кишки происходит заброс желчи обратно в желудок и далее в пищевод. Помимо неприятного ощущения горечи во рту «противоход» желчи повреждает слизистую оболочку пищевода.

Заброс желчи в желудок

Поэтому питье воды для нейтрализации вредного воздействия желчи и нормализации работы ЖКТ особенно важно. При любых диспептических расстройствах – урчании, вздутии живота, поносе, запоре не спешите проглотить таблетку, а выпейте стакан чистой воды

Вода полезна и как средство мягкого массажа брюшной полости при плавании.

Ежедневная двигательная активность — залог хорошего самочувствия, а также гарантия избегания застоя желчи. Через один-два месяца необходимо вводить еженедельные походы в бассейн. Регулярные пешие прогулки в течение 30-60 минут будут способствовать комфортному оттоку желчи, а также обогащению кислородом тканей организма

Это особенно важно в формировании нормального обмена веществ и деятельности печени

Спустя несколько дней после начала пеших прогулок можно вводить утреннюю гимнастику. В течение последующих 6-12 месяцев тяжелые физические нагрузки пациентам абсолютно противопоказаны, так как это может вызвать образование послеоперационной грыжи. Интимная жизнь может быть возобновлена через 1,5-2 месяца после удаления пузыря.

Через пару месяцев после операции пациентам можно и даже нужно вставать на лыжи. Ходьба на лыжах должна проходить в спокойном темпе.

Итак, нередко операция по удалению желчного пузыря – холецистектомия, единственный метод лечения, способный остановить процесс камнеобразования. Однако, в послеоперационном периоде иногда происходит осложнение – постхолецистомический синдром, избежать которого можно благодаря диете, приёму гепатопротекторов, тщательному и регулярному обследованию органов брюшной полости. В общем, пристальному вниманию к своему здоровью.

Стоимость процедуры

Цена МРТ желчного пузыря, печени и протоков зависит в первую очередь от типа томографа. Качественное оборудование стоит дорого, что отражается на конечной стоимости каждого исследования. Диагностика на томографах закрытого типа дороже, чем при проведении сканирования на аппаратах открытого типа.

Но при выборе диагностического центра оценивайте в первую очередь качество оборудования. Подозрительно низкая цена может говорить о получении низкоинформативных изображений. Стоимость МРТ желчного и печени варьируется в пределах 5-8 тыс. рублей. Для пенсионеров часто предполагается скидка. Есть такая скидка и для некоторых категорий людей. Уточните все при записи на процедуру.

✓ Стоимость МРТ желчного пузыря в Москве от 3200 рублей, ✓ актуальные цены, адреса и контакты, ✓ реальные отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50%
!

Внимание! Наш сервис предоставляет цены ниже, чем цены по прейскуранту в клиниках!Сниженные цены действуют только при записи через наш портал MRT-kliniki!

Патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей лидируют в списке самых распространенных заболеваний. Нарушение функций этого органа пищеварительной системы приводит к болезням печени, двенадцатиперстной кишки, кишечника. А холестаз (застой желчи) — это катастрофа для всего организма. Он может провоцировать развитие опухолей, появление кист, панкреатит, увеличение лимфоузлов, спайки, цирроз печени, дефицит жирорастворимых витаминов. Чтобы вовремя выявить патологию и не допустить тяжелых осложнений, нужно сделать МРТ желчного пузыря.

Что такое томография
.
МРТ — это метод диагностического исследования, который позволяет увидеть размеры желчного пузыря, состояние стенок, желчных протоков, наличие конкрементов (камней), спайки протоков, воспалительные процессы, опухоли и функцию. На снимках виден процесс накопления желчи и состояние желчевыводящих путей, которые обеспечивают эвакуацию.

МРТ — безопасный для организма и информативный метод диагностики внутренних органов, основанный на свойствах ядер атомов водородов реагировать на электромагнитные волны. В аппарате не используется вредное рентгеновское излучение, поэтому томографию можно делать многократно для обследования и контроля лечения. Причем за одну процедуру можно проверить состояние сразу нескольких органов. А так как вся пищеварительная система взаимосвязана, то нарушение функции одного органа влечет за собой поражение других. Чтобы не обследовать каждый из них по отдельности, можно сделать МРТ брюшной полости .

Томограф с помощью магнита и градиентных катушек создает несколько электромагнитных полей и фиксирует отклик атомов водорода, которые есть во всех мягких тканях и жидкостях нашего организма. Сканер передает информацию на компьютер, где она обрабатывается с помощью специальной программы и предоставляется в виде снимков. На них изображен желчный пузырь сверху, его стенки в разрезе и внутреннее содержимое. И если есть, например, камни, то виден их размер, количество, расположение.

Зачем назначают обследование.
Желчный пузырь принимает поступающую из печени желчь, накапливает ее, а в нужный момент эвакуирует через протоки в двенадцатиперстную кишку, где она активирует пищеварительные ферменты и сопровождает весь процесс пищеварения до кишечника. Благодаря желчи усваиваются белки, жиры, жирорастворимые витамины, выводится из организма холестерин, активизируется моторика кишечника. При нарушении функций страдает весь организм. А по статистике, у каждого 10-го россиянина есть желчекаменная болезнь, у каждого 4-го — неалкогольный жировой гепатоз. Диагностировать любые патологии позволяет МРТ желчного пузыря.

Показания

  • приступы колики;
  • боли в правом подреберье после еды (жареного, острого, жирного);
  • горечь во рту;
  • тошнота, рвота.

В группу особого риска попадают люди с лишним весом, повышенным холестерином, страдающие сахарным диабетом, любители жирного мяса, колбас и сарделек, все, кто мало двигается и не занимается спортом. Если есть подозрение на патологию, то нужно обязательно сделать МРТ желчного. Не бойтесь, что у вас найдут камни и придется делать операцию — с ними можно жить всю жизнь, если придерживаться диеты по принципам здорового питания.

МРТ диагностический потенциал при исследовании желчного пузыря

Кроме патологий исследуемого органа, имеющих врожденную природу, МРТ-диагностика органов системы пищеварения дает возможность обнаруживать следующие заболевания:

  • желчнокаменная болезнь. Для этого заболевания характерно наличие в полости пузыря и/или в его протоках сформировавшихся желчных конкрементов (по-простому – камней). Поскольку сам процесс камнеобразования занимает годы, на первом этапе течения патология никак себя внешне не проявляет. Поскольку больной никакого дискомфорта не испытывает, он и за медицинской помощью не обращается. Обнаружить такие камни на этом этапе может только аппаратная диагностика. Если болезнь переходит в запущенную форму и начинает проявлять себя внешними симптомами – велика вероятность удаления желчного пузыря;
  • холецистит в острой или хронической форме. Это – воспаление стенок органа, часто протекающее совместно с желчнокаменной  болезнью. Такое течение болезни нарушает нормальный желчеотток и приводит к утолщению стенок пузыря. Такие негативные  изменения МРТ легко обнаруживает. Чтобы холецистит не вызвал появления полипов, его необходимо вовремя диагностировать и начать своевременную терапию;
  • непроходимость желчных протоков. Она возникает, как правило, в случае перекрытия просвета протока желчным конкрементом. Чтобы определить точное местоположения такого камня, используется МРТ с контрастным веществом, которое окрашивает желчевыводящие пути;

Процедура МРТ желчного пузыря

Полезная информация
1 полип. Это новообразование возникает на стенках желчного пузыря и формируется из его эпителиальных тканей. Полип также может перекрывать просвет протока и мешать нормальному желчевыведению. УЗИ позволяет обнаружить полип, однако его визуализация и точное описание без процедуры МРТ невозможно. На основании полученных данных можно составлять план лечения
2 дискинезия. Эта патология характеризуется нарушением моторики самого пузыря и/или его протоков, вследствие чего процесс нормального оттока желчи нарушается. Она либо слишком активно выбрасывается в кишечник (гипермоторная дискинезия), либо, наоборот, возникает её застой в полости органа (гипомоторная дискинезия)

Итак, магнитно-резонансная томография является наиболее информативной диагностической методикой при определении патологий желчевыводящей системы нашего организма, которая позволяет обнаружить недоступные другим методам диагностики патологии органов пищеварения.

Популярные статьи на тему температура после удаления желчного пузыря

Читать дальше

Онкология

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.

В последние годы успешно применяются низкие температуры в практическом здравоохранении, особенно в онкологии. Преимущественное использование метода криогенной деструкции тканей объясняется прежде всего тем, что из-за непреодоленных трудностей ранней…

Читать дальше

Гепатология

Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Читать дальше

Онкология

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Продолжение.

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости. Начало.
Методика выполнения криогенной деструкции гемангиом печени не отличается от криогенной деструкции первичных опухолевых процессов, описанных выше. В трех случаях,…

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Муковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы

Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.

Читать дальше

Онкология

Криохирургические методы лечения неоперабельных опухолей органов брюшной полости (окончание)

Окончание. Начало в № 74.
Лечение опухоли большого сосочка двенадцатиперстной кишки представляет собой одну из сложнейших и до конца не решенных проблем в хирургии и онкологии. Несмотря на длительную историю этого вопроса, до сих пор остаются…

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Эндокринное бесплодие

Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Гельминтозы или как избавиться от «незваных гостей»

Даже тщательно соблюдение гигиены не гарантирует защиту от паразитов: их яйца можно, например, нечаянно вдохнуть вместе с пылью

Поэтому важно знать, какие симптомы свидетельствуют о наличии глистной инвазии, чтобы вовремя принять необходимые действия

Питание человека после холецистэктомии включает

· нежирную говядину и куриную грудку в отварном виде;

· гречневую и овсяную каши на воде;

· кисломолочные продукты: нежирный кефир, йогурт, обезжиренный творог;

· печеные яблоки и бананы.

Запрещаются к употреблению следующие виды продуктов питания:

· жареная и жирная пища;

· острые и соленые продукты;

· сладости, особенно шоколад;

· крепкий чай, кофе;

· напитки с сахаром.

После операции человеку надо следить за регулярностью опорожнения кишечника. Если с этим возникают трудности, то надо сделать очистительную клизму или принять слабительное растительного происхождения (лист сены, отвар кушины).

Основные методы диагностики подобных патологий

Кроме того, современные методы инструментальных исследований позволяют врачам точно установить не только сам характер патологии, но и стадию её развития, места локализации и состояние окружающих пузырь органов.

Основными симптомами, по которым можно заподозрить развитие болезней именно желчевыводящей системы, являются:

  1. боли в области правого подреберья, которые могут отдаваться в районе правой    лопатки, правого плеча и даже с левой стороны живота; они могут быть различной интенсивности, возникать приступообразно (так называемая желчная колика) или носить постоянный характер;
  2. горький привкус во рту;
  3. изжога;
  4. отрыжка воздухом;
  5. изменение цвета испражнений (моча темнеет, а кал – светлеет);
  6. нарушения диспепсического характера (диарея и запоры);
  7. в запущенных случаях возможно пожелтение кожных покровов и склер глаз.

При обнаружении подобных негативных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Основной методикой обнаружения таких заболеваний является УЗИ – ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной  полости. Эта диагностическая методика широко распространена и доступна, а её результаты позволяют врачу достаточно полно оценить картину течения патологии, стадию её развития и места локализации.

КТ и МРТ диагностика конкрементов (стрелки) желчного пузыря

В сложных случаях врач может назначить процедуру МРТ (магнитно-резонансной томографии), которая в случае с желчным пузырем называется магнитно-резонансная холангиография. Эта современная методика дает наиболее детальную картину течения патологического процесса и позволяет оценить состояние, в котором находятся жёлчные протоки.

Стоит сказать, что применение таких методик в дополнение к УЗИ используется не всегда. Они нужны в качестве дополнительных исследований в тех случаях, когда у врача есть определенные сомнения в точности поставленного с помощью УЗИ диагноза или тогда, когда необходимо точно установить места локализации патологии (к примеру, где находятся желчные камни или полипы, есть они в желчевыводящих путях или нет, а также какого они размера и сколько их).

Еще одной современной методикой диагностики заболеваний этого органа является КТ желчного пузыря. Рассмотрим это исследование поподробнее.

Классификация осложнений после холецистэктомии

Специалисты выделяют три основных вида осложнений после холецистэктомии:

  • ранние;
  • поздние;
  • операционные.

Ранние осложнения

Как правило, ранние осложнения связаны со вторичным кровотечением, которое возможно при соскальзывании с кровеносных сосудов наложенной на них лигатуры. Это самые распространенные случаи постхолецистэктомических осложнений, поскольку сама операция может быть сопряжена с определенными трудностями при извлечении удаляемого органа (особенно – при проведении лапароскопии желчного пузыря, размер которого из-за многочисленных конкрементов сильно увеличен).

Также возможно вторичное кровотечение из ложа удаленного органа, которое возникает в случаях сращивания стенок пузыря и печени вследствие изменений их тканей в результате воспалительного процесса. Вид оказываемой в таких случаях первой помощи зависит от типа кровотечения (наружное или внутреннее) и сопутствующей клинической картины.

Внутреннее кровотечение возможно устранить только хирургически, путем повторного накладывания на сосуд лигатуры или установки на него клипсы. В процессе такой повторной операции остатки крови удаляются, и проводится проверка наличия иных источников кровотечения. Кровопотеря возмещается переливанием коллоидного и солевого растворов и плазмы. Как правило, такие осложнения обнаруживаются еще в то время, когда пациент находится в стационаре, поэтому они и называются ранними и врачи их оперативно устраняют.

Они возникают при соскальзывании лигатуры, приводящей к желчному перитониту (излиянию желчи в брюшную полость).  Подобные абсцессы также могут возникать вследствие распространения инфекции и как осложнение после холецистита флегмонозного или гангренозного вида.

Для клинической картины таких осложнений характерны:

  • высокая температура тела;
  • головные и мышечные боли;
  • при пальпации области правого подреберья возникает сильный болевой синдром;
  • озноб;
  • одышка (частое дыхание);
  • при большом размере абсцесса возможна асимметрия грудной клетки.

Лечение абсцессов также носит оперативный характер, при котором образовавшийся гнойник вскрывают и ставят систему дренирования.  Одновременно с этим назначаются препараты антибактериального действия.

Поздние осложнения после холецистэктомии

Её внешними признаками являются пожелтение кожных покровов и глазных склер, желчный рефлюкс, сопровождаемый горечью во рту, боли в правом подреберье и нарушения стула.

Для возобновления свободного желчевыведения проводится удаление камней из протоков, либо (если это невозможно) – удаление части желчного канала с последующим восстановлением его целостности, либо операция по эндопротезированию желчевыводящих путей. Главная цель таких операций – восстановление нормального анастомоза (свободного соединения желчных протоков с окружающими органами).

В некоторых случаях при повреждении желчевыводящего пути возможно образование свищей, через которые желчь просачивается за его пределы. В таких случаях также проводится операция по закрытию  места повреждения.

Также поздними осложнениями считаются ситуации,  когда оперативное вмешательство не представляется возможным из-за возникновения неучтенных ранее противопоказаний.

Осложнения операционного характера

К такого рода негативным последствиям относятся:

Полезная информация
1 неправильная перевязка культи протока желчного пузыря
2 повреждения печеночной артерии
3 повреждения воротной вены

Последнее является наиболее опасным, поскольку велика вероятность летального исхода.

Для того, чтобы максимально снизить вероятность возникновения необходимости повторной операции после холецистэктомии, необходимо максимально полное предоперационное обследование пациента на предмет определения сопутствующих патологий и наличия противопоказаний. Это позволить выбрать наиболее оптимальный способ хирургического вмешательства и минимизировать риск возникновения непредвиденных ситуаций.

Кроме того, многое зависит от опыта и квалификации хирурга, а также от соблюдения им последовательности действия и необходимых требований к безопасности при проведении хирургических манипуляций. Если все перечисленные требования соблюдены в полной мере, то риск возникновения осложнений, а, следовательно, и вероятность повторной операции после удаления желчного пузыря сводятся почти к нулю.

Полипы

Данная патология появляется из-за того, что растёт эпителий. Слизистая оболочка может начать выпячиваться в мочевой пузырь. Обычно в поликлиниках при подозрении на полипы направляют на ультразвуковое исследование. Посредством него можно визуализировать полипы. Но дать их точное описание и область распространения возможно только посредством МРТ или КТ желчного пузыря.

Также данный способ позволяет определить, какую структуру имеют полипы. Помимо этого диагностируются или исключаются другие патологические процессы организма. С помощью компьютерного исследования у врачей есть возможность различить полипы от похожих на них образований. Таких как воспалительные и холестериновые папилломы. Существует такой способ диагностирования, как МР-холангиография. Она позволяет диагностировать такие патологии, как изменение тонуса внутренних органов, деформация протоков, появление опухолей, воспаление и камни.

Что выбрать — УЗИ или МРТ желчного пузыря

В чем отличия УЗИ и МРТ? Какой метод выбрать? При заболеваниях печени и желчного пузыря специалисты используют оба исследования — и УЗИ, и МРТ. При отсутствии затруднений в диагностике заболеваний можно ограничиться ультразвуковой диагностикой. Но низкое разрешение картинки при не позволяет получить четкое представление о структуре очаговых образований, провести дифференциальную диагностику. Ультразвуку не под силу обнаружить и мелкие карциномы.

МРТ печени и желчного пузыря имеет высокую точность сканирования

Исследование позволяет получить информацию о природе новообразований, что очень важно для планирования качественного лечения в будущем, особенно если врач подозревает злокачественный процесс

Осложнения разрыва печени от удара и аварии

Что представляет собой патология

При разрыве печени нарушается его целостность. То есть на нем возникает открытая рана, сопровождающаяся кровотечением. Пострадавший испытывает сильные боли. Главная причина этого состояния – травмы брюшной области.

От травм тех или иных органов, и печени в частности, не застрахован никто. Это случается из-за несчастного случая, который может произойти где и когда угодно. Пострадать можно, упав с высоты, попав в автомобильную аварию, получив ранение на производстве и в быту, при конфликте с агрессивно настроенными людьми, при встрече с дикими животными и т.д.

Какие бывают разрывы? По характеру поражения специалисты дифференцируют:

  • Открытые – сопровождаются разрывом не только печени, но и наружных покровов живота. Кровотечение – обильное, открытое. Получить подобную рану можно из-за выстрела, удара ножом или другим острым, колющим предметом, во время аварии.
  • Закрытые травмы – возможны при сильном ушибе или давлении на область живота, резком скручивании тела. При этом нередко пострадавшими оказываются и другие внутренние органы: селезенка, легкие, кишечник. Сломанные ребра способны проткнуть печень. При закрытых типах кожные покровы живота не нарушены, кровотечение – внутреннее.

Крайне редко разрыв главного фильтра организма бывает сам по себе, в остальных он сопряжен с иными травмами и патологиями: ушибами и разрывами соседних органов, переломами, сотрясениями. Более чем в половине случаев наблюдается разрыв правой доли печени, реже страдает левая доля, ворота или связочный аппарат.

Самое опасное состояние – размозжение, когда орган практически невозможно восстановить.

В некоторых ситуациях случаются спонтанные разрывы, для которых достаточно несильного удара или резкого сокращения мышц живота – например, при кашле, чихании. Но это бывает, только при тяжелой степени заболевания. Такое возможно при сифилисе, малярии, раковых опухолях. Здоровую печень повредить неосторожным резким движением или кратким напряжением мышц нельзя.

Юрий К., 20 лет: «Повредил печень пять лет назад, когда еще учился в школе – неудачно упал с горки. Разрыв был небольшой, операцию провели сразу же. Правда, спустя пару недель оказалось, что что-то не так, и меня повторно резали. К счастью, все обошлось, восстановился за несколько месяцев, смог продолжать учебу. Печень не беспокоила и не беспокоит. Даже признали годным к службе в армии».

Классификация разрывов печени

По степени тяжести эти травмы подразделяют на 4 основные категории:

  • нарушение целостности капсулы с небольшим кровотечением;
  • разрыв паренхимы, при котором кровотечение быстро прекращается после того, как хирург накладывает швы;
  • глубокие разрывы, при которых у пострадавших наблюдаются шок и потеря сознания;
  • разрыв паренхимы, сопровождающийся нарушением целостности крупных сосудов — при такой травме человек может достаточно быстро скончаться из-за кровопотери.

Выделяются также двухфазные, или замедленные разрывы печени. При подобных повреждениях образуется подкапсуальная или внутрипеченочная гематома, которая впоследствии прорывается в брюшную полость.

Если разрыв печени сопровождается нарушением целостности фиброзной оболочки органа, то кровь попадает в брюшную полость. В случае если имеются повреждения диафрагмы, то кровь обнаруживается в полости плевры. Если фиброзная оболочка не повреждается, то кровь постепенно скапливается между нею и паренхимой.

Разновидности повреждений

Существует несколько разновидностей разрывов органа. Традиционно выделяют такие типы:

  1. Подкапсульный. Скопление крови возникает под капсулой органа или в глубине. Чаще встречается при резком сгибании или скручивании тела.
  2. С нарушением целостности капсулы. При этом появляются трещины различной глубины – одна или многочисленные, разрывы тканей. Определенные части могут быть размозжены. При этом они способны полностью оторваться от органа, либо остаться связанными с ним.
  3. С травмированием органов желчевыведения.
  4. Через весь орган. Такая разновидность встречается крайне редко, поражен оказывается весь орган. Кровотечение обильное.

Подробная классификация травм печени разработана И.А. Криворотовым в середине 20 века и используется по сей день. Эта классификация разрывов считается наиболее подробной. Они бывают такими:

  • ушибы, совмещающиеся с небольшими гематомами в капсуле и под нею без повреждений паренхимы;
  • ушибы, сопровождающиеся гематомами под капсулой и в паренхиме;
  • небольшие поверхностные повреждения паренхимы;
  • глубинные разрушения паренхимы, сочетающиеся с травмами путей желчевыведения;
  • разрывы внутри органа с маленькими трещинами на поверхности;
  • повреждения глубокие, с травмированием желчного пузыря;
  • травмирование печени с поражением нескольких желчных протоков;
  • разрывы желчного пузыря, при которых печень остается целой.

Травмирование может иметь различную степень. Выделяют такие формы:

  • Рана – неглубокая, не превышающая 10 миллиметров. Незначительный кровоподтек под капсулу.
  • Рана, углубленная до 3 сантиметров. Кровотечение. Значительное внутреннее кровоизлияние, вплоть до половины органа.
  • Массивное повреждение, одна доля органа может быть частично разрушена. Крупные сосуды и связки органа повреждены. Развивается сильное кровотечение.
  • Разрушение поврежденной доли органа более чем наполовину. Обильное кровотечение, ссуды повреждены.
  • Разрушение и повреждения обеих долей органа, обильное кровотечение.

Первая-вторая степени считаются относительно легкими, при быстро оказанной медицинской помощи исход благоприятный. Пятая – зачастую оказывается смертельной, даже если медики оперативно приступили к оказанию помощи.

Я.И. Соловьев, судебный медик: «Помню, был несколько лет назад случай: два разрыва, 3 и 1,5 см, при вскрытии обнаружили около 1000 мл крови в брюшной полости

Удивительно, с этой раной и в таком состоянии больной прожил 1,5 суток! Но это редчайший случай, обычно же с такими повреждениями летальный исход наступает в течение нескольких часов, поэтому наиболее важно сразу же обратиться к врачу»

Оказание первой помощи при ушибе печени

Как правило, ушиб печени возникает при сильном физическом воздействии, то есть ударе.

Далее необходимо уложить больного так, что бы живот был неподвижным, и не было никакого давления. При этом пострадавшему должно быть удобно. В случае такого поражения следует приложить холод на живот.

Можно сделать обезболивающую инъекцию, если нет проникающих ранений. Запрещается давать больному пить, или какие-либо лекарства внутрь.

Если возникла такая ситуация нужно сразу звонить в скорую помощь или же довезти больного до медицинского учреждения самостоятельно как можно быстрее.

Так как при нарушении дыхания пострадавшему может понадобиться кислородная маска и другие реанимационные мероприятия.

Госпитализация в этом случае необходима, так как это довольно серьезная травма.
И если не обращаться к врачу в течение нескольких дней наступит смерть.

Травматические разрывы

Печень имеет достаточно плотную консистенцию, однако повреждается этот орган довольно часто. Связано это с тем, что печень покрыта только брюшной стенкой (за исключением задней поверхности органа). Тонкая брюшина не способствует надежной защите от внешних воздействий. Многие факторы могут вызвать разрыв печени: причины этой патологии весьма разнообразны. Например, при травмах или ударах ткань может разорваться довольно легко.

Печень может повредиться при травмах груди или поясницы. Нередок разрыв печени при аварии. Спровоцировать травму может сильный удар в печень. Связано это со спецификой анатомического расположения органа, а также его внушительным весом. Так как печень не отличается эластичностью и зафиксирована между ребрами и позвоночником, повреждается она достаточно часто.

В некоторых случаях к разрывам печени может приводить неправильно выполненная сердечно-легочная реанимация, однако подобное происходит крайне редко.

Разрыв печениклинические проявления и осложнения

Первый вариант может возникнуть вследствие огнестрельного, колотого, резаного повреждения. Второй вариант травмы является результатом сильнейших повреждений, воздействующих непосредственно на печень. Но также этому может способствовать непрямое воздействие, к примеру, падение со значительной высоты на ноги. При таких патологических нарушениях, как сифилис или жировая дистрофия к разрыву печени может привести даже слабая травма.

Печень лечится моментально, даже ГЕПАТИТ! Полная очистка! Следуйте этому методу. Читать подробнее

Даже «пораженную» печень можно ВОССТАНОВИТЬ! Уходит даже ГЕПАТИТ. Читать подробнее

Клинические проявления

Нередко наблюдается двухмоментный разрыв печени, при котором сначала происходит разрыв паренхимы органа и скопление крови в капсуле. Впоследствии небольшая физическая нагрузка приводит к разрыву капсулы и кровь проникает в брюшную полость.

При разрыве печени пострадавший находится в крайне тяжелом состоянии. Особенно, если причиной травмы является огнестрельное повреждение. Прежде всего, развиваются шоковые проявления, затем — признаки перитонита. В очень редких ситуациях сразу после поражения печени пострадавший может встать и совершать какие-либо движения, однако далее возникают симптомы внутрибрюшного кровоизлияния. Травмы печени закрытого характера часто проявляются только лишь анемизацией кожи, следы повреждения отсутствуют.

Также симптомы разрыва печени проявляются:

  • частым, слабым пульсом, но в брюшной полости по причине разрыва желчных протоков может накапливаться и всасываться желчь, что способствует развитию брадикардии;
  • поверхностным, нарушенным дыханием;
  • тошнотой, рвотой;
  • возникновением боли при пальпации живота, также в боковых участках брюшной полости легко определяется наличие жидкости (кровь, желчь).

Лечебные мероприятия

Повреждение такого рода приводит к сильному кровотечению, которое самостоятельно остановиться не может. Поэтому при подозрении на разрыв органа необходимо срочное оперативное вмешательство

Крайне важно нормализовать объем крови в организме. Рану печени в ходе операции ушивают, применяя шов Кузнецова-Пенского, если имеются глубокие повреждения, выполняют тампонаду раневого участка сальником на ножке

Прогноз

При умеренном кровотечении прогноз в некоторых ситуациях благоприятный. При серьезных повреждениях с образованием обширных рваных ран, при которых диагностируются трещины капсулы и некроз паренхимы, исход нередко смертельный. Обильное кровоизлияние может привести к смерти в первые несколько часов после травмы.

Осложнения

Последствием разрыва печени часто выступает секвестрация органа. К такому осложнению могут привести травмы печени как открытого, так и закрытого характера. Вследствие значительного повреждения в ткани органа формируется некротический участок ткани, при его постепенном отторжении образуется полость, содержащая секвестр. В случае отторжения секвестра возникает гемобилия — кровоизлияние в образовавшуюся полость и в желчные протоки. При нарушении больших желчных ходов секвестр способен проникать в желчевыводящие пути, в результате чего формируется кратковременная желтуха. К секвестрации печени часто присоединяется инфекция, в комплексе с некрозом паренхимы это приводит к тяжелейшей интоксикации.

Состояние пострадавшего значительно ухудшается, выражается это в:

  • возникновении озноба;
  • повышении температуры тела до 39 ºС;
  • усилении или появлении в области печени болезненных ощущений, однако при секвестрации боль может и отсутствовать.

Также анализ крови показывает наличие лейкоцитоза, анемии. Часто секвестрация сопровождается умеренной гипоальбуминемией, небольшим возрастанием концентрации билирубина в крови, повышением щелочной фосфатазы (до 5-10 единиц). Динамическое наблюдение показывает уменьшение уровня проторомбина, в некоторых случаях значительно. При рентгенологическом обследовании можно обнаружить, что правый купол диафрагмы недостаточно подвижен. Полипозиционное сканирование поврежденного органа с использованием радиактивного золота на участке секвестрации позволяет диагностировать патологию накопления изотопа.

С целью лечения такого осложнения используют только хирургический метод, при котором удаляют секвестр и дренируют полость. При условии адекватного и своевременного  медицинского вмешательства прогноз благоприятный.

Лечение

Ушиб печени диагностируют с помощью аппарата УЗИ и компьютерной томографии.

Также одним из способов диагностирования повреждений органа является лапароскопия (введение в брюшную полость эндоскопа через маленький разрез). Выбор лечебной терапии проводится в зависимости от степени тяжести ушиба. Отмечаются 3 метода лечения:

  • Хирургическое вмешательство;
  • Медикаментозный метод;
  • Реабилитация.

В первую очередь лечение ушиба печени заключается в определении наличия кровотечения, и если оно есть, то немедленной его остановке. Это возможно только при оперативном вмешательстве. При этом также оценивается масштаб повреждений органа и обрабатывается рана. Обработка раны может заключаться даже в удалении части органа (резекция).

Если трещины небольшие, то они ушиваются. При сильном кровотечении проводят перевязку сосудов (поврежденных). Печень при ушибе лечат путем иссечения краев органа, удаляя при этом все поврежденные участки

При сильных кровотечениях в брюшную полость применяется реинфузия крови (сбор и вливание собственной крови пациенту, после необходимой фильтрации и т.д.). Далее промывается брюшинная полость и зашивается рана.

После операции пациенту назначается соответственное медикаментозное лечение, и пациент еще долгое время находится в стационаре, его состояние должны контролировать врачи. После выписки наступает реабилитационный период лечения.

Лечение без оперативного вмешательства проводится в тех случаях, если нет кровопотери или она незначительна.

Выбор метода терапии

О разрыве органа говорят в первую очередь, если человек получил серьезную травму живота, при этом испытывает тошноту, сильные боли в правом подреберье, рвоту – как просто, так и с кровью, затуманенность сознания. При обильном внутреннем кровотечении живот больного увеличивается в размерах, мышцы пресса напряжены и болезненны. В этом случае показана немедленная госпитализация с оперативным проведением диагностических процедур и последующим лечением.

Диагностика

Рассмотрим, какие методы используются для подтверждения диагноза «разрыв печени»:

  • Рентген внутренних органов. Показывает накопление жидкости в полости живота и наличие повреждений органа.
  • Томография, чаще МРТ. Подтверждают присутствие травмы органа, помогают вычислить размеры повреждения, наличие или отсутствие гематом, объемы крови, вылившейся в полость живота.
  • Диагностическая лапаротомия. Самый информационно ценный способ, при котором состояние внутренних органов оценивается с помощью оптических приборов сквозь небольшой разрез на животе. При подтверждении разрывов эта диагностическая процедура переходит в операцию.

Кроме того, проводятся необходимые анализы: общие мочи и крови, на биохимию, на показатели свертываемости; липидограмма. Диагностика проводится максимально быстро, ведь при подтверждении разрыва успешное восстановление пациента зависит от скорости оказанной ему помощи.

Стандартная схема

Пока проводятся необходимые диагностические обследования, пациенту оказывается неотложная помощь. Обычно это прикладывание льда на больную область и введение 1 мл Адреналина.

Лекарственная помощь, оказываемая в реанимации, включает:

  • капельницы с останавливающими кровотечение препаратами (Дицинон, Этамзилат);
  • введение солевых растворов, раствора глюкозы или Реополиглюкина нужно, чтобы восстановить объем крови для циркуляции;
  • масса эритроцитов и тромбоцитов, плазмы с помощью переливания – для восстановления потерянной крови.

Если диагноз подтверждается, единственный способ спасти больного – проведение операции. Сначала проводится очищение органа от инородных тел, если они есть (например, при огнестрельном ранении или после серьезного ДТП), затем поврежденные ткани ушиваются, не подлежащие восстановлению части удаляются. Жидкость из полости живота откачивается, разрез зашивается с выводом трубок для дренажа – через них будет отходить сукровица и остатки крови.

Восстановление

Восстановительный послеоперационный этап длится от 6 до 24 месяцев. Печень – уникальный орган, единственный из всех имеющий потенциал к полному восстановлению. Достаточно 25 % здоровых тканей, чтобы он вернулся к прежним размерам и функциям.

Однако возможно это не во всех ситуациях. При тяжелых травмах восстановлению может помешать образование рубцовой ткани, что в конечном итоге приведет к недостаточности этого органа. При разрывах 1-2 степени тяжести прогноз более благоприятный.

https://youtube.com/watch?v=_hi926Vf3Kk

Помочь печени после операции можно с помощью диеты. Она должна быть щадящей. Первоначально необходимо воздержание от пищи, затем разрешен прием бульонов, пюрированной пищи. Главное, она должна быть легкой, питательной и насыщенной витаминами и минералами. Есть можно любые продукты – как белковые, так и растительные, но только в протертом виде. Под запретом все вредные продукты: копченые, острые, соленые, алкоголь.

Помочь пострадавшему органу можно и с помощью специальных препаратов, которые направлены на восстановление клеток печени. Их на сегодняшний день существует много. Какие лучше, как и сколько применять – решит врач в индивидуальном порядке.

Владимир, 45 лет: «Попал в ДТП, печень – в лохмотья. Пробыл трое суток в коме. Потом узнал, что от органа остался небольшой кусок, все остальное пришлось отрезать. Я запаниковал, но врачи успокоили – что печень способна вырасти снова до нужных размеров. Так и оказалось: семь лет прошло, а я жив-здоров, и с печенью все нормально».

Каким образом диагностируется разрыв печени

Диагностика разрыва печени может представлять определенные затруднения особенно в том случае, если пациентом получены другие травмы. Если вовремя не поставить диагноз «разрыв печени», последствия могут быть весьма серьезными. К счастью, благодаря современным методам диагностики ошибки сведены к минимуму.

В последнее время для диагностики разрывов печени применяется пункция живота с введением специального катетера. Благодаря этому методу удается оперативно выявить специфику травмы и провести необходимые лечебные мероприятия. Некоторым пациентам для постановки правильного диагноза рекомендуется сделать УЗИ печени.

Определить интенсивность изменений, вызванных кровопотерей, помогает анализ крови. Количество эритроцитов начинает снижаться через пару часов после того, как произошел разрыв, впоследствии развивается острая анемия. Скорость снижения количества эритроцитов позволяет определить интенсивность внутреннего кровотечения. Исследования крови должны проводиться каждые несколько часов, что позволяет отслеживать динамику состояния пациента.

Довольно затруднена диагностика при подкапсулярных кровоизлияниях: при подобных поражениях первые несколько дней состояние больных является удовлетворительным, после чего оно резко ухудшается.

Затруднить диагностику может алкогольное опьянение пациента либо же бессознательное состояние, обусловленное черепно-мозговой травмой.

Лечение

  • стабильная гемодинамика;
  • стабильные показатели гемоглобина и гематокрита;
  • отсутствие повреждений других органов брюшной полости и забрюшинного пространства, требующих оперативного лечения;
  • наличие соответствующего медицинского оборудования и персонала для круглосуточного наблюдения.

Явные признаки внутрибрюшного кровотечения у пострадавших с закрытой травмой живота, в том числе печени, — абсолютное показание к немедленной операции, независимо от тяжести состояния пострадавшего и показателей гемодинамики.Рис. 53-12. Доступы при операциях на печени: I — верхнесрединная лапаротомия (1), тораколапаротомия по Куино (2); II — срединная лапаротомия и нижнесрединная стерномедиастинотомия (3), разрез Петровского и Почечуева (4), III — разрезы Бевена (5), Кохера (6); IV — Фёдорова (7), де Васко (8).Рис. 53-13. Временная остановка кровотечения из раны печени пальцевым прижатием печёночно-двенадцатиперстной связки.
Полное выключение печени из кровообращения возможно на срок не более 20 мин.

Применять нерассасывающийся шовный материал для наложения швов на ткань печени нельзя, так как в этом случае развивается длительная воспалительная реакция, нередко с абсцедированием.При невозможности сближения краёв раны или прорезывании швов дефект ткани тампонируют прядью сальника, узлы завязывают над этой прядью.Ввиду большой вероятности двухэтапного разрыва подкапсульные гематомы следует опорожнитьвнутрипечёночная гематома подлежит консервативному лечению и динамическому наблюдению.Рис. 53-14. Тампонада раны печени сальником на ножке.Рис. 53-15. Краевая резекция печени: а — удаление размозжённого участка печени; б — прошивание и перевязка сосудов и протоков.
Рис. 53-16. Виды швов, применяемых при ушивании раны печени: а — Кузнецова-Пенского, б — Жордано, в — Овре, г — Оппеля, д — Лаббокка-Орлова, е — Замощина.
Рис. 53-17. Виды швов, применяемых при ушивании раны печени: ж — Бетанели, з — Варламова, и — Телкова и др., к — Грицишина, л — гирляндный Брегадзе, м — через пластинки синтетической ткани, фасцию мышцы и др. При большой кровопотере и нестабильной гемодинамике сложные резекционные вмешательства на печени следует отложить на 2-3 сут до стабилизации состояния или до доставки пострадавшего в специализированный стационар.При обширных повреждениях печени и тяжёлом состоянии пострадавшего, особенно при сочетанной травме, эффективным временным методом остановки кровотечения является пакетирование (обёртывание) печени большими салфетками.После стабилизации состояния пострадавшегопроизводят релапаротомию и окончательное оперативное пособие.Рис. 53-18. Удаление левой доли печени: а — рассечение треугольной связки, б — перевязка печёночной вены левой доли, в — отсечение левой доли.
Рис. 53-19. Удаление правой доли печени: а — рассечение правой треугольной и венечной связок; б — отделение нижней полой вены от ткани печени, перевязка и пересечение коротких печёночных вен.

Симптоматика

К главным симптомам разрыва печени относятся:

  • Боли в районе живота. Боль может быть как едва ощутимой, так и резкой. Нередко при повреждениях печени пострадавший принимает вынужденное сидячее положение: при попытках сменить позу боль становится более интенсивной (синдром «ваньки-встаньки»).
  • Боль становится сильнее в том случае, если пострадавший переворачивается на левый бок: это связано с тем, что кровь, скопившаяся в правой стороне живота, перемещается на левую сторону.
  • Губы пострадавшего могут посинеть.
  • После получения травмы живот напряжен и втянут.
  • Тошнота и рвота.
  • Появление холодного пота, охлаждение конечностей.
  • Пострадавший может ощущать сильную жажду.
  • Бледность кожных покровов.
  • Потеря сознания, болевой шок.

Если при разрыве печени гематома небольшая, то состояние пациента обычно является удовлетворительным. Если же повреждение более значительно, то больные находятся в тяжелом состоянии. При незначительной травме в первые дни после ее получения симптомы отсутствуют. Обычно боль сходит на нет через пару дней, однако печень слегка увеличивается. Может наблюдаться подъем температуры, иногда развивается небольшая желтуха. В дальнейшем при любом незначительном напряжении может произойти разрыв капсулы, при этом гематома изливается в брюшную полость.

Сразу после того, как получена травма, давление повышается, однако после усиления кровотечения оно начинает снижаться. Считается, что падение давления начинается после того, как объем кровопотери достигнет 800-1500 миллилитров.

Последствия ушибов печени

При неправильном лечении травмы органа могут быть разные последствия. Например:

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Также вследствие тяжелого протекания ушиба печени может возникнуть воспаление брюшной полости, то есть перитонит, а это приводит к заражению крови (сепсису), а далее летальный исход. Такое последствие может возникнуть в случае несвоевременного оперативного вмешательства.

Если произошла большая потеря крови, часто развивается фибринолиз.

Положительные последствия при ушибе печени возможны только при условии раннего обращения за квалифицированной помощью

Очень важно при сильных ударах и других поражениях живота немедля обращаться к врачу

Вам все еще кажется, что ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее….

Травмы органов брюшной полости представляют собой одну из тяжелейших разновидностей, так как в большинстве случаев они представляют собой угрозу для жизни пострадавших. Причинами таких повреждений могут быть дорожные аварии, удары в область живота или падение с внушительной высоты. При этом наиболее часто возникают разрывы печени, что связано с достаточно крупными размерами и структурой этого органа. Что такое разрыв печени, как оказывать помощь пострадавшим и как будет протекать лечение в условиях медицинского учреждения? Ответ вы узнаете, прочитав данную статью.

болит сердце трудно дышать

Когда обратиться к врачу

  1. Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
  2. Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
  3. И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
  4. В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Что делать при нарастающих явлениях одышки и боли в сердце

При одышке или диспноэ дыхание нарушается, становится более частым, с утрудненным вдохом или выдохом, нередко ощущается нехватка воздуха. Существует множество причин, влияющих и на органы дыхания, и на работу сердечно-сосудистой системы. Не стоит волноваться, если одышка появилась после повышенной нагрузки, физического переутомления, стресса или эмоционального расстройства – это нормальное проявление физиологической реакции организма здорового человека на повышение потребности тела в кислороде.

Более тревожный симптом – болевой приступ, кардиалгия. Меры при болях в сердце и тяжелом дыхании:

  1. Принять удобное положение, присесть и лечь.
  2. Не вдаваться в панику, стараться не думать о плохом.
  3. Восстановить дыхание, совершая спокойные размеренные вдохи и выдохи.
  4. Если в помещении душно – открыть окно, освободить шею от стесняющей одежды.
  5. Пациентам с гипертонией измерить артериальное давление. При повышении цифр выше нормальных пьют гипотензивные препараты.
  6. Если сжимающая или колющая боль в сердце беспокоит более 10-15 минут, вызывают скорую помощь.
  7. Принимать самостоятельно лекарственные препараты до приезда скорой не рекомендуют.
  8. Беременным женщинам при появлении резкой боли в сердце и нарушении дыхания следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.
  9. Пожилым пациентам при стойком ухудшении состояния, резкой кардиалгии и чувстве нехватки воздуха необходимо принять таблетку «Нитроглицерина» под язык, если невозможно вызвать скорую помощь.
  10. Когда эпизоды боли в сердце и одышки быстро проходят в покое, но повторяются все чаще, идут к врачу на плановый осмотр.

Появление резкой кардиальной боли и приступа одышки свидетельствует о совершенно разной патологии. В молодом возрасте утрудненное дыхание и дискомфорт в области сердца связаны с гормональными изменениями, лабильностью психики, психосоматическими расстройствами. Женщины во время климакса также испытывают одышку и приступы кардиалгии. Резкая усиливающаяся боль в груди и выраженное утруднение дыхания указывают на острую сердечную патологию, в связи с чем каждому пациенту с подобными симптомами показано диагностическое обследование с последующим лечением у врача-кардиолога.

Методы диагностики для установления причины боли при дыхании

Чтобы уточнить виновника синдрома, приходится проходить несколько разнонаправленных исследований:

  • общие анализы крови и мочи, биохимия;
  • рентген легких и КТ грудной клетки;
  • ЭКГ, эхокардиографию, возможно, МРТ сердца;
  • допплегрографию сосудов, в том числе нижних конечностей;
  • рентген, КТ или МРТ позвоночника, а также электромиографию для оценки работы мышц и нервов.

При развитии вызываемого глубоким вдохом болевого синдрома рядом с сердцем не стоит выжидать. Нужно обязательно выявить виновника, ведь это — главный шаг к устранению симптома. А промедление — шанс для развития болезни и доведения ее до точки, когда полное восстановление будет сомнительным.

Воспаление плевры плеврит

Плевра – это тончайшая оболочка, имеющая два слоя, один из которых выстилает изнутри стенку грудной клетки, а второй – покрывает легкие. Между двумя листами плевры находится плевральная полость, содержащая небольшой объем жидкости. Эта оболочка уменьшает силу трения во время дыхания.

Причины воспаления плевры Симптомы плеврита
Вирусная инфекция Боль в груди, усиливающаяся на вдохе, при кашле или чихании
Воспаление легких (пневмония) Одышка – пациент пытается минимизировать дыхание из-за боли
(наличие кровяного тромба в просвете легочной артерии) Кашель
Травматическое повреждение грудной клетки Повышение температуры
Злокачественные новообразования легких
Аутоиммунные заболевания
Присутствие воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)

Прекардиальный синдром источник боли

Несмотря на название, прекардиальный синдром имеет скорее нервное происхождение. Чаще он тревожит легко возбудимых подростков и эмоциональных людей. Резкая боль при вдохе в области сердца пронзает внезапно без очевидного повода. Она довольно интенсивная, длится до 3 минут, бывает, что и меньше.

Подобные приступы не зависят от времени суток или получаемой физической нагрузки, но могут тревожить не один раз за день. Проходят ощущения так же резко, как возникли. Следом недолгое время может сохраняться ломота в груди, постепенно сходящая на нет.

Виновника такой боли, оставляющей впечатление сердечного приступа, специалисты назвать не в состоянии. Существует уверенность лишь в том, что к кардиологии она отношения не имеет.

Как диагностировать заболевание

Учащенное сердцебиение и ощущение нехватки воздуха – вершина айсберга, которая позволяет врачу определиться с возможными патологиями или их отсутствием.

ЭКГ сердца

Чтобы определить болезнь, врачи прибегают к следующим методикам диагностики:

анализ крови и мочи (важно знать количество гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов),
анализ гормонов щитовидной железы,
анализ крови на биохимический состав (помогает выявить количество необходимых витаминов для нормальной работы сердца),
рентген грудной клетки (может показать размерные изменения сердца),
холтеровский монитор (специальный аппарат считывает работу сердца на протяжении нескольких дней),
эхокардиография и электрокардиограмма (определяет функциональные нарушения в сердце, способствует диагностике клапанов сердца).

По необходимости врач-кардиолог подключит к диагностике невролога, эндокринолога и терапевта, если выявленное заболевание не связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Действия при болевом синдроме

Если приступ боли возник впервые, и причина его неизвестна, первое и самое важное что необходимо сделать – это не нервничать, занять удобное сидячее положение и принять что-нибудь успокаивающее. Постарайтесь проанализировать причину, благодаря которой возникла боль в сердце

В случае сердечной патологии чаще всего это может быть сильная физическая нагрузка либо серьёзный стресс. В течение 10-20 минут болевые ощущения должны пройти. Если же боль нестерпимая, продолжительность её более 5-10 минут, нужно немедленно принять таблетку нитроглицерина и срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Довольно часто боль за грудиной возникает из-за невралгии межрёберных нервов. Этому отчасти способствуют переохлаждение организма, нервное перенапряжение и хронические стрессы. Боль усиливается при поворотах туловища, смене положения, становится тяжело дышать. Лучше всего в этом случае занять удобную позу, укутаться в плед и принять успокаивающее средство. Но если боль сильная и продолжается после предпринятых мер, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Не затягивайте с визитом к доктору в любом случае, поскольку только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение.

Сердечные боли

Также вы можете прочитать:

  1. Стенокардия. В данном случае приступы боли возникают из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, что происходит в результате отложения на стенках артерий холестериновых бляшек, препятствующих кровотоку. При стенокардии пациенты жалуются на сжимающие или сдавливающие боли в груди, которые появляются обычно при физических нагрузках или сильном волнении и прекращаются в состоянии покоя.
  2. Инфаркт миокарда. Давящие или жгучие боли в области груди возникают при закупорке сосуда тромбом, в результате чего часть сердечной мышцы не снабжается кровью, а значит, и кислородом. Кроме этого наблюдается одышка, тошнота, холодный пот. Боли обычно нарастают волнообразно, продолжаются довольно долго, часто иррадиируют в руки, шею, плечи, лопатки, нижнюю челюсть, случается онемение кистей.
  3. Перикардит. Это острое инфекционное заболевание представляет собой воспаление оболочки сердца, сопровождающееся общим недомоганием и лихорадкой. Пациенты, как правило, жалуются на колющие боли в глубине груди, которые могут быть постоянными или проходить время от времени. Они усиливаются в лежачем положении и стихают при наклоне вперед.
  4. Пролапс митрального клапана. При данной патологии боль бывает распирающей и не слишком сильной. Кроме этого, отмечаются головные боли, быстрая утомляемость, скачки давления.
  5. Расслоение аорты. В этом случае сильные резкие боли появляются в результате отслоения внутреннего слоя этого сосуда под давлением крови. Причины заболевания — осложнение артериальной гипертензии или травмы грудной клетки.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

Самыми распространёнными и опасными состояниями, при которых сердце давит и колет – инфаркт миокарда и миокардит.

  1. Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.Как это отразиться на состоянии пациента. зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
  2. Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Причины боли в сердце и затрудненного дыхания одновременно

Ишемия миокарда, предынфарктное состояние

Нарушение питания миокарда вследствие сужения коронарных артерий приводит к инфаркту, то есть отмиранию участка миокарда. Пограничным с инфарктом периодом является предынфарктное состояние, которому свойственны:

  • сильные боли за грудиной (не забываем, что это — центральная кость груди), схожие с болевым синдромом при стенокардии;
  • предынфарктные боли нередко выбирают мишенью конечности, подключичную и подъязычную области, правую часть груди (при атипичном проявлении);
  • тахикардия, беспокойство, возбуждение;
  • иногда — тошнота, удушье.

Нередко предынфарктное состояние проявляется нетипичными признаками, за которыми сложно увидеть сердечную причину недомогания:

  • нарушениями сна (сонливостью или бессонницей);
  • болями в эпигастрии, иррадирующими в левую часть груди, жжением «под ложечкой»;
  • ломотой в нижней челюсти;
  • головокружением, слабостью;
  • одышкой в покое (от 20 вдохов и выдохов в минуту).

Если все вышеописанные симптомы были проигнорированы или меры по улучшению состояния пациента были приняты неправильно, может развиться инфаркт, то есть полное прекращение питания части миокарда.

  1. Известны случаи, когда симптомы были приняты за проявления шейно-грудного остеохондроза, пациент направлен на рентгенографию — и драгоценное время упущено.
  2. Описаны в литературе и такие ситуации, когда атипичные проявления принимались за острое отравление, пациенту промывали желудок, и человек умирал.
  3. Не менее опасна дифференциация сердечной одышки при инфаркте с легочными болезнями — известны случаи введения Эуфиллина человеку в предынфарктном состоянии, в результате которого наступил инфаркт.

В этой ситуации оправдана тактика — надейся на лучшее, готовься к худшему. Пациенту с такими жалобами, как боль в сердце и тяжело дышать, лучше обеспечить покой и вызвать врача.

Факторы риска инфаркта миокарда

Тромбоэмболия легочной артерии

Когда болит сердце и трудно дышать, можно заподозрить и такую патологию как ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние развивается в результате закупорки (эмболии) тромбами артериальных ветвей или самой легочной артерии.

  1. При нормальном газовом метаболизме кровь из правых отделов сердца поступает в легкие.
  2. Там кровь «отдает» углекислый газ, насыщается кислородом и по венозной системе возвращается к сердцу, теперь уже к его левым отделам.
  3. Через аорту насыщенная кислородом кровь отправляется к органам и тканям по артериям, затем по венозной системе вновь попадает в правую половину сердца, и циркуляция снова повторяется.

Пациенты из этой группы риска должны обратить внимание на такие симптомы ТЭЛА:

  • внезапное учащение дыхания (одышку);
  • болевые ощущения в груди, отдающие в руку или плечо;
  • учащенное сердцебиение;
  • иногда — кашель с кровяными мокротами (кровохаркание).

Кроме того, для обширной закупорки сосудов свойственны такие признаки как взбухание поверхностных шейных вен и цианоз (посинение кожи) в верхней части туловища.

  1. При сердечной астме нередко болит сердце, тяжело дышать, дыхание становится свистящим.
  2. Может появиться кашель — сначала сухой, а по мере развития приступа — влажный, пенистый, с розоватыми из-за примесей крови мокротами.
  3. Нередко наблюдается появление цианотичного (синюшного) оттенка губ и фаланг пальцев.
  4. Обычно за день-два до приступа человек чувствует слабость, трудность с дыханием при физических нагрузках, дыхание затруднено при вдохе.

Какие бы причины не стояли за этим состоянием, человеку с такими признаками нужно в первую очередь обеспечить покой. Если болит сердце и тяжело дышать, что делать в этом случае?

  1. Не стоит укладывать больного в постель — дышать в горизонтальном положении намного труднее из-за притока крови к легким.
  2. Следует усадить больного так, чтобы он мог опираться, например, о поручни кресла, вызвать скорую помощь и постараться обеспечить человеку свободный доступ воздуха.
  3. Для купирования сердечной боли можно, предварительно измерив артериальное давление, положить под язык Нитроглицерин (при низком давлении этого делать не следует) или Валидол.
  4. При подозрении на инфаркт, следует растолочь таблетку аспирина и дать ее больному с небольшим количеством воды.

При сильном сердцебиении и выраженном беспокойстве следует принять успокаивающее средство. Даже если приступ боли и одышки удалось купировать самостоятельно, не стоит затягивать с визитом к врачу.

Дополнительную информацию о болезнях сердца смотрите в следующем видео:

https://youtube.com/watch?v=kye6LdngbVI

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники

Описание симптома

  • Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
  • Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
  • По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
  • Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
  • Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Межреберная невралгия провоцирует боль в области сердца

Раздражение нервов, проходящих в районе грудной клетки, также приводит к тому, что появляется острая боль в области сердца при вдохе. Главной причиной ощущения становится воспаление тканей, но стимулировать сам приступ может неловкое движение. Процесс дыхания тоже считается таковым.

Особым отличием межреберной невралгии является многообразие болевых признаков. Они могут быть нарастающими, начавшись с тупых. Тревожат и непрекращающиеся ноющие боли.

Симптом, провоцируемый невралгией, имеет дополняющее факторы:

  • возрастает при нажатии на область ребер по ходу затронутого нерва;
  • движение корпусом тоже вызывает интенсификацию проявления;
  • кожа в зоне патологии утрачивает чувствительность, а мышцы могут начать «дергаться».

Причины появления симптома

Тяжесть в области сердца может быть вызвана поражением межпозвоночных дисков грудного отдела. Заболевание приводит к уменьшению высоты части позвоночника, в результате которого происходит ущемление нервных окончаний. Это состояние сопровождается ноющей или резкой болью за грудиной, интенсивность которой увеличивается после повышенных нагрузок и отдает в руки. Данной патологией вызывается и межреберная невралгия. Остеохондроз приводит к повреждению нервных окончаний, находящихся в области ребер. Дискомфорт усиливается при движениях туловища. Дыхательная недостаточность связана с невозможностью расширения грудной клетки при вдохе.

Наиболее распространенной патологией пищеварительной системы, проявляющейся в виде болей за грудиной, является гастроэзофагеальный рефлюкс — проникновение содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Боли, как правило, наблюдаются после еды. Тяжесть обусловлена спазмом скелетной мускулатуры пищевода. Трудности с дыханием связаны с близким расположением трахеи. Не менее распространенными заболеваниями ЖКТ являются гастрит и язва желудка. Эти патологии характеризуются повышением кислотности желудочного содержимого, не связанным с приемом пищи. В желудке скапливается газ, который приводит к увеличению органа в размерах. Он сдавливает диафрагму, из-за чего появляется тяжесть за грудиной.

Легочная эмболия — опасное для жизни состояние, при котором оторвавшийся тромб перекрывает просвет крупной артерии. Появляется сильная давящая боль за грудиной. Пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Трудности с дыханием нередко сопровождают панические атаки. Другими признаками этого состояния являются тахикардия, мышечные спазмы, беспричинное чувство страха.

Стенокардия — наиболее частая причина болей и тяжести за грудиной. Это заболевание характеризуется кислородным голоданием сердечной мышцы, приводящим к повышению давления в грудной клетке. Ее развитию способствует нарушение кровоснабжения, вызванное закупоркой коронарной артерии. Заболевание может развиться на фоне постоянных стрессов. Чувство тяжести за грудиной свидетельствует и о расслоении аорты. Оно считается достаточно редким заболеванием, однако отличается стремительным развитием и высоким риском летального исхода.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

  • В первую очередь применяется опрос пациента, чтобы определить характер боли – давит ли сердце ночью или днём, связана ли боль с физической нагрузкой и другие сведения помогут врачу поставить предварительный диагноз. Лабораторные методы в подобных случаях малоинформативны, и на первый план выходят инструментальные:

    1. Самый первый и самый простой метод – ЭКГ. Она позволяет определить ишемические или воспалительные изменения в миокарде.
    2. Но при стенокардии ЭКГ, записанная вне приступа, может не быть информативной и иметь минимальные изменения. В этих случаях применяют холтер-ЭКГ, т. е. суточную запись кардиограммы. Она позволяет определить характер и частоту приступов.
    3. Второй важный метод – эхокардиография (УЗИ сердца, эхо-КГ). Она позволяет определить структурную патологию сердечной мышцы, пороки сердца, выявить нарушения внутрисердечного кровотока.
    4. Коронароангиография – метод, позволяющий оценить состояние коронарных артерий, их проходимость, степень нарушения кровотока в них, выявить ишемизированные участки.
    5. Кардиовизор – одна из современных технологий, позволяющих пациенту самостоятельно проследить за изменение своего состояния. Требует от пациента внимательного отношения к своему здоровью, а также начальных знаний о кардиологии.
    6. МРТ и КТ позволяют в спорных случаях оценить изменения состояния сердца, увидеть трёхмерную картину для наиболее точного описания происходящих в сердце процессов и наиболее полного представления о заболевании и эффективности лечения.

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

Важна каждая минута

Стоит немедленно вызывать скорую помощь, если боль невыносимая, отдающая в левую половину тела (лопатку, руку, нижнюю челюсть). До приезда кардиологической бригады следует выпить корвалол и подъязычно положить таблетку нитроглицерина. В случае сильной боли в области сердца человека нужно посадить в удобное кресло, исключить воздействие на него каких-либо стрессовых факторов и постараться разговаривать с ним спокойным голосом. При наличии возможности следует измерить артериальное давление и пульс, в случае высоких показателей нужно принять препараты для снижения давления, например спазмолитики. При таких болях в сердце человеку трудно дышать, поэтому необходимо обеспечить приток достаточного количества свежего воздуха и максимальный физический покой.

Лучшее лечение – это профилактика. Именно поэтому старайтесь находиться как можно больше на свежем воздухе, избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Укрепить сердечную мышцу помогут регулярные физические упражнения, рациональное питание и полноценный сон. Будьте здоровы!

Воспаление перикарда

Перикард – это оболочка, двумя слоями окружающая сердце, которая удерживает его и помогает ему сокращаться. Воспаление этой оболочки (перикардит) может быть вызвано вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, развиваться после инфаркта, травм и операций на сердце. Кроме этого, вторичный перикардит возникает при почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, СПИДе и вследствие приема определенных лекарственных средств.

Главное проявление воспаления перикарда – острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и в лежачем положении. Облегчить состояние пациента может сидячее положение с наклоном вперед. Другие признаки перикардита включают повышение температуры, затруднение дыхания, отеки на ногах, кашель и сердцебиение.

Сужение сосудов головного мозга

 Лечение сужения сосудов головного мозга

Зачастую лечение состоит в долгом, а чаще всего в пожизненном употреблении лекарственных средств, подбираемых в каждом из случаев, для каждого пациента индивидуально.

Как правило, назначают следующие препараты :

  • Ловостатин — мевакос, мефакор;
  • Применяются фибраты: клофибрат; атромидин, атромид; симвастатин: зокор;
  • Также используют церебролизин, анионообменные смолы, лецитин, йодтерапию;
  • Назначают так же прием таких витаминов как А, Е, С, общих витаминных комплексов, микроэлементов, селена;
  • Используются препараты которые расширяют сосуды: эуфиллин, папаверин.

Лечение назначается лечащим врачем индивидуально для каждого и основывается на результатах обследования, состояния больного, его образа жизни возраста.

Расширение сосудов

Сейчас все больше пациентов, у которых сужены сосуды головного мозга. Основанием способствуют редкое пребывание на свежем воздухе, большие нагрузки, связанные с интеллектуальным трудом, переутомления, стрессы. В следствии чего у людей часто болит голова, появляется тяжесть и неприятные ощущения. Чтобы не испытывать мучения, нужно расширить сосуды.

Зачастую нарушение кровообращения и сужение сосудов головного мозга могут привести к появлению атеросклероза, остеохондроза. Часто люди испытывают слабость, страдают головокружениями.

Как расширить сосуды?

В первую очередь надо выполнять гимнастику, которая обращена на расширение сосудов, и их укрепление. Повышают напор крови в мозгу упражнения, которые требуют наклонов головы вниз, например: стойка на лопатках, голове, локтях, а также, подъем обеих ног до прямого угла при лежащем положении. Можно также применять наклоны в стороны, вперед-назад, повороты туловища.

Людям у кого сужены сосуды головного мозга нужно правильно дышать, потому что при нарушении дыхания плохо поступает кислород в мозг. Благотворно воздействуют на сосуды занятия йогой, танцами.

Так же для  расширения сосудов головного мозга нужно держать низкокалорийную диету, и стараться не употреблять животные жиры, кондитерские изделия и алкоголь и понизить количество соли. Чтобы сосуды быстрее нормализовались, стоит употреблять витаминные комплексы, которые включают витамин В6, РР аскорбиновую кислоту и препараты расширяющие сосуды головного мозга.

Нужно чаще гулять на свежем воздухе, совмещать прогулку с физическими упражнениями. Больным людям которые имеют избыточную массу тела следует нормализовать вес.