Варикозное расширение вен пищевода

Лечебные и профилактические мероприятия

Лечение варикозного расширения вен пищевода зависит от стадии заболевания, интенсивности симптомов. Отсутствие обширных кровотечений предполагает консервативную терапию. Сильное кровоизлияние требует неотложной помощи и госпитализации больного.

Консервативная терапия

Проводится комбинацией групп препаратов:

• гемостатики или коагулянты – повышают свёртываемость крови, способствуют заживлению ран, язв, эрозий. К ним относят витамин К (Викасол), препараты тромбина, альгинат натрия. Сходными свойствами обладают растительные экстракты из крапивы двудомной, тысячелистника, пастушьей сумки, горца перечного;
• антациды – устраняют последствия кислотного рефлюкса, предотвращают воспаление стенок пищевода;
• витаминно-минеральные комплексы – повышают общую резистентность, покрывают недостаток железа, кальция, калия, меди, витаминов. Способствуют кроветворению, устраняют анемию.

Диета при варикозном расширении вен пищевода отвечает следующим требованиям:

• пища варится или готовится на пару;
• блюда подаются в протёртом, полужидком виде;
• температура блюд и напитков в диапазоне от 30 до 55°С;
• исключение острых, жирных, солёных, копчёных продуктов.

Диетическое питание восполняет потребности в животном белке, витаминах, железе, других минералах. Улучшает пищеварение дробный прием еды умеренными порциями по установленному режиму дня. Обязателен отказ от сигарет и спиртного, сброс лишнего веса, избегание физических нагрузок. Спать рекомендуется с приподнятым на 20 см изголовьем.

Оперативное лечение

Операции проводят при угрозе обширного кровотечения. Для остановки кровопотери в настоящее время применяется:

• эндоскопическое клипирование – на истекающий кровью сосуд накладывают кольцо из искусственного материала, зажимают и перекрывают просвет вены;
• электрокоагуляция – электрод вводится в сосуд и выжигает его изнутри, коагулированная вена станет похожа на соединительнотканный шнурок;
• зонд Блэкмора – резиновая трубка с баллоном на конце вводится через нос. После установления в пищеводе в баллон нагнетается воздух. Увеличенный баллон пережимает вены, его оставляют на 2 часа. Потом спускают воздух и смотрят, прекратилось ли кровотечение. Если закончилось – вынимают, если нет – надувают снова.

Данные процедуры останавливают острую кровопотерю. Когда состояние пациента более-менее стабилизировалось, приступают к радикальным операциям. Они предотвращают возможные негативные последствия. По эффективности оперативное лечение превосходит медикаментозное. Заключается оно в наложении шунта на воротную вену и соединении её с нижней полой веной. Кровообращение пускается как бы в обход обычного пути, давление в воротной вене снижается.

Варикозное расширение вен пищевода является опасным симптомом поражений печени или врождённых аномалий сосудов. Заболевание осложняется угрожающим жизни кровотечением. Излечить недуг невозможно. Проводится поддерживающая терапия или операция на крупных венах. Предупредить расширение эзофагеальных сосудов можно профилактикой поражений печени и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Признаки варикоза пищевода

Признаки заболевания: расширенные подкожные вены передней брюшной стенки, асцит, увеличенная селезенка, увеличенные геморроидальные вены. При варикозе пищевода достаточно часто бывает кровотная рвота, дегтеобразный черный стул, кровохарканье и пищеводно-желудочное кровотечение. Это заболевание может стать причиной развития печеночной недостаточности.

В случае планового лечения подразумевается шунтирующая операция, прошивание варикозных вен пищевода. Как и любую болезнь, варикоз пищевода на ранних стадиях лечить гораздо проще.

валерий пишет:11-04-2014 22:41 варикоз пищевода скажите .лечится варикоз пищевода 1-2 степень. и какие методы лечения

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Консультация акушера-гинеколога (вопрос-ответ)Определяем счастливую дату окончания беременности? Я беременна. Наблюдаюсь у нескольких врачей, и все они называют разные даты родов. Подскажите, как правильно вычислить срок окончания беременности. • Чаще всего считать начинают с первого дня последней менструации. Так, при задержке в 7 д … Задаем вопросы педиатру (вопрос-ответ)Мамам и папам маленьких детей всегда есть о чем спросить врача: о купании, кормлении, анализах крохи. На все интересующие вас вопросы ответит специалист. Формирование иммунитета ребенка Дочке три года. Этой осенью она пошла в детский сад. С тех пор постоянно болеет. Есть ли какие-то способы ук … Спрашиваем у педиатра (вопрос-ответ)Лечим аденоиды У малютки часто воспалялось горло и иногда он с трудом дышал носиком. Когда обратились к врачу, он определил аденоидные вегетации. Коллоидное серебро, которое нам порекомендовали, не дало эффекта. Как справиться с заболеванием? • Недуг лечат консервативным или хирургическим … Отвечает на вопросы детский ортопед-травматолог (вопрос-ответ)Один из специалистов, наблюдающих малыша с рождения и до старших классов, — ортопед. Следите за развитием карапуза вместе с доктором. Возникли какие-то сомнения? Обязательно обратитесь к нему за советом! Щелчки в суставах ребенка Крохе 2 месяца. Во время разведения ножек у него слышен щелчок. О … Советы диетолога (вопрос-ответ)Правильно составить меню, своевременно ввести в рацион новые продукты — это лишь часть проблем, решить которые поможет опытный диетолог. Дисбактериоз у ребенка — искусственника Бытует мнение, что у ребенка — искусственника, каковым является мой малыш, может возникнуть дисбактериоз. Так ли это? …

Методика лечения

Когда расширены вены пищевода обычно необходимо предварительно пройти комплексное обследование, чтобы оценить степень поражения сосудистой стенки, степень поражения организма и провоцирующие факторы. Далее терапия должна быть комплексной, направленной не только на борьбу с симптоматикой, но также и с первопричиной.

Если только первая стадия повреждения сосудов пищевода развивается, то вполне возможно просто назначить лечебный рацион. Правильное диетическое питание снизит нагрузку на организм и система воротной вены, а также верхняя полая вена могут нормализоваться сами собой без каких-либо дополнительных методов лечения.

Диета при варикозном расширении вен пищевода важна на любой стадии болезни. Обычно она включает в себя некоторые пункты, характерные для рациона при любом другом желудочном заболевании:

1. питаться необходимо 6 раз в день, но порции должны быть маленькими по объему;
2. последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна;
3. рацион должен быть сбалансированным, в меню должны быть включены все  группы витаминов, важных для нормального функционирования организма;
4. пить необходимо минимум 1 литр воды в день;
5. из рациона необходимо полностью исключить сладости, мучное, черный чай, кофе, алкогольные напитки, специи;
6. лучше всего готовить пищу на пару, отваривать, тушить;
7. употреблять в пищу рекомендуется еду теплую, но не слишком горячую;
8. рекомендуется полностью отказаться от курения и других вредных привычек.

Правильное питание входит не только в перечень обязательных этапов лечения, но также и превентивных мер

Чтобы предотвратить развитие данной патологии важно правильно питаться, заниматься спортом (выбирать общеукрепляющие виды спорта по типу плавания или фитнеса), посещать массажиста, если имеется предрасположенность к развитию подобной проблемы. Чтобы верхняя и нижняя полые вены подвергались минимальной нагрузке необходимо также контролировать вес, избегая ожирения

Подобная схема мер важна для любого человека, кто входит в группу риска или имеет наследственную предрасположенность.

Чтобы определить точно, как лечить патологию, предварительно проводится специальное обследование: УЗИ, рентген живота, анализ крови, дополнительные анализы для выявления причины кровотечения. Без подобных обследований нельзя обойтись, так как не исключен разрыв крупных сосудов и тогда потребуется уже точно операция.

Зачастую наиболее полные сведения о состоянии пациента можно получить, вводя в брюшную полость зонд. Также проводится эндоскопия для оценки состояния внутренних органов. Иногда может иметь место нарушенный гемостаз и тогда также потребуется в срочном порядке устранять разрыв стенки сосуда. Система воротной вены устроена таким образом, что даже незначительный разрыв может привести к серьезным последствиям. Кровоснабжение может нормально обеспечить жизнедеятельность организма лишь в комплексе, по одному сосуды не могут функционировать правильно.

Для устранения серьезных нарушений в работе пищевода 2 степени и более поздних стадий применяется эндоскопическое лигирование варикозно расширенных вен пищевода. В этом случае лигирующее устройство может вводиться в брюшную полость через надрез или зонд. Помимо этого возможна перевязка кровоточащих сосудов, их склеивание или установка своеобразного протеза, по которому будет обеспечиваться кровоснабжение организма.

При этом надо понимать, что лигирование вен пищевода – это крайняя мера. Зачастую даже если имеет место незначительный по размеру разрыв стенки сосуда, то вполне возможно обойти медикаментозным лечением, если не поражены верхняя и нижняя полые вены в значительной мере.

Расширение воротной вены или любое другое ВРВ пищевода лечение требует безотлагательное. Для предотвращения серьезных осложнений, в том числе желудочного кровотечения, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу при первых же проявлениях недуга. Варикоз пищевода 1 степени прекрасно поддается лечению без хирургического вмешательства

Именно поэтому, чтобы предупредить переход болезни на следующую стадию, важно выполнять все предписания доктора при диагностике данной патологии

Методология, литературный обзор и рациональные предложения

Ключевые моменты:

• Практические рекомендации должны быть доступны во всех странах мира, а не только в развитых странах
• Практические рекомендации должны учитывать различные уровни ресурсов
• Стратегии исследований основаны на точности, а не на ощущениях
• Практические рекомендации – это живой документ, обновляющийся по мере поступления новой информации
• Существует градационная система доказательств, входящая в практические рекомендации, которая может быть использована для поиска новых данных по проблеме.

Методология

Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации (ВГO) не являются систематическими обзорами, основанными на исчерпывающем исследовании всех доступных рекомендаций и
доказательств – это поле деятельности профессиональных составителей обзоров и Cochrane Collaboration. Вместо этого практические рекомендации ВГО обобщают известные данные и опубликованы в существующих
систематических обзорах, рекомендациях, основанных на доказательствах и в результатах высококачественных исследований. Эта информация в дальнейшем конфигурируется для того, чтобы стать, по-возможности,
доступной и понятной в глобальном масштабе. Обычно это означает создание «каскадов» — построение различных подходов, призванных обеспечить конечный результат. Каждый подход на различных уровнях
каскада отличается от другого, так как принимаются в расчет ресурсы государства, особенности культуры и политики.

После полного изучения всех опубликованных высококачественных доказательств в Cochrane Library, Medline, Embase и National Guidelines Clearinghouse, а также на Интернет-сайтах различных обществ,
были составлены глобальные практические рекомендации, различные для разных регионов. Затем эти рекомендации были переведены на разные языки для облегчения доступа к ним и применения на практике тех
данных, которые они содержат.

Живой документ и градуированное доказательство. С 2006 г. практические рекомендации ВГО представляют собой «живые документы», которые размещаются в Интернете и бесплатны для пользователей. Каждые
опубликованные практические рекомендации сопровождаются указанием на шкалу доказательств, где читатель может найти новые данные по каждой из размещенных тем.

Градуированная система доказательств ВГО была разработана для помощи национальным гастроэнтерологическим обществам и всем интересующимся данным вопросом практикующим врачам и исследователям в
поиске литературы, относящейся к практическим рекомендациям ВГО. Большинство практических рекомендаций основаны на доказательствах, устаревших к моменту публикации, — между получением данных и их
публикацией может пройти 3 – 4 года. Поэтому обновления составляются с учетом новой информации.

Обновление доказательной базы основывается на регулярном поиске в Medline, результаты которого оцениваются медицинскими экспертами. Выбор производится среди исследований, основанных на
доказательствах, по релевантности в отношении практических рекомендаций. Градуированные доказательства для каждых практических рекомендаций можно увидеть на сайте http://omge.org/?gradedevidence.

Литературный обзор и рациональные предложения

Эти практические рекомендации были составлены коллективом авторов после ряда литературных поисков, которые были выполнены для выявления изменившихся данных со времени первой публикации рекомендаций
ВГО по теме ВРВП в мае 2003 г (http://omge.org/globalguidelines/guide08/guideline8.htm).

Существующие доказательства были выполнены на основе точности синтаксиса на каждой платформе. Был выполнен поиск релевантных практических рекомендаций на платформе National Guidelines Clearinghouse
на сайте www.ngc.org и на Интернет-сайтах основных гастроэнтерологических и гепатологических обществ. Дальнейший поиск осуществлялся в Medline и Embase на платформе Dialog-Datastar начиная с 2003 г.

Признаки кровотечения

При возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к доктору:

• соленый привкус в полости рта;
• щекотание глотки;
• внезапная рвота с кровью;
• дегтеобразный кал, с примесью крови;
• резкое снижение артериального давления, вплоть до критических показателей;
• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• предобморочное состояние.

При определении тонкости слизистой оболочки, множества варикозных узлов в просвете, ангиоэктазий и эрозий на поверхности слизистой диагностируется 4 степень заболевания

Важно понимать, что потеря крови, даже в незначительных объемах, может привести к анемии, и даже к смерти. Кровотечение из ВРВП должно незамедлительно подвергнуться медикаментозному, инструментальному или хирургическому вмешательству

Для установления факта кровотечения применяются следующие исследования:

• развернутый анализ крови;
• рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества;
• эзофагоскопия (исследование пищевода специальным прибором с волоконной оптикой).

Если, после проведенных обследований кровопотеря подтвердится, требуется срочная госпитализация, где, прежде всего, будут предприняты меры по остановке потери крови и, далее, восполнение ее, путем переливания. Как правильно лечить ВРВП, рассмотрим ниже.

Методы остановки кровотечения

Лечение варикозного расширения при циррозе направлено, в первую очередь, на устранение риска повреждения сосудов, исключение угрозы для жизни больного. Если возникло кровотечение, требуется срочная медицинская помощь, направленная на остановку кровопотери.

Постановка зонда Блэкмора

Зонд представляет собой тройную резиновую трубку с двумя баллонами, который вводится через носовые ходы. Один из баллонов размещается непосредственно в пищеводе. За счет нагнетания воздуха в емкость, происходит сжимание поврежденных вен, в результате чего кровотечение останавливается. Данный метод используют при варикозном расширении при циррозе в любых отделах пищевода.

Через несколько часов баллон спускают. Производится оценка эффективности. Если кровотечение возобновляется, емкость надувается повторно. В случае успешной остановки кровотечения, зонд перемещают в желудок на определенный период времени, чтобы использовать в случае внезапного рецидива.

Лигирование вен пищевода

Представляет собой эндоскопическую операцию, при которой производится перевязка выступающих в просвет венозных сосудов. Перед процедурой пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти тесты на гепатит, ВИЧ-инфекцию.

Процесс лигирования вен пищевода у больных цирроза начинается с приема седативных препаратов. Операцию выполняют натощак, чтобы предотвратить рвотные позывы или заброс содержимого желудка в пищевод. При необходимости делают местную либо общую анестезию.

На расширенный поврежденный сосуд одевается латексное кольцо. Оно препятствует последующей кровопотере. При тяжелых кровотечениях на фоне цирроза могут устанавливать до 10 перевязок. Через 7 суток перетянутые участки сосудов с варикозными узлами отпадают, выводятся естественным путем. Рубцевание тканей длится 2-4 недели.

Инфузионная гемостатическая терапия

Инфузионная терапия – способ лечения, предусматривающий капельное введение препаратов в организм пациента внутривенно. Гемостатическая терапия направлена на остановку кровотечения при варикозном расширении на фоне цирроза.

Основная группа применяемых препаратов – сосудосуживающие. К ним относятся Самотостатин, Октреотид, Вазопрессин. Их вводят внутривенно. Стандартная дозировка – 20 ЕД на 100 мл глюкозного раствора. Вливание продолжается 20 минут, после чего режим дозирования замедляют. Вводят 20 ЕД препарата в час. Длительность инфузии зависит от терапевтического эффекта, степени тяжести кровотечения.

Прогноз

Прогноз на излечение варикозного расширения не может быть положительным. Медицине до сих пор неизвестно, каким образом возможно избавить больного от данного недуга навсегда. Однако облегчить жизнь больного удаётся в большинстве случаев. Для этого всего-навсего необходимо обратиться за медицинской помощью необходимо сразу же после обнаружения тревожной симптоматики. Адекватное лечение в такой ситуации способно облегчить признаки болезни и предотвратить кровопотерю.

Медицинская практика и наблюдения за людьми во всем мире указывают на достаточно неприятные статистические данные. Так, для более чем 50% больных с уже возникшим кровотечением из вен пищевода, эта болезнь заканчивается смертью. У большей части пациентов, которым удалось выжить после потери крови, происходит рецидив. Обычно промежуток до рецидива болезни составляет 1-2 года.

По причине особой тяжести варикозного расширения, долговременная жизнь пациента практически невозможна. Свой отпечаток налаживают и частые рецидивы кровоизлияний и ослабленность всего организма больного. Благоприятный прогноз возможен только, если пациент вовремя обратиться в клинику и не допустит возможных кровотечений.

Способы лечения

Лечение варикозного расширения вен пищевода проводится в отделении реанимации или интенсивной терапии.

Пациент срочно нуждается в восполнении потерянного объема крови. Поэтому вводится раствор глюкозы, реополиглюкин под контролем уровня артериального давления.

Существует опасность «перелить» жидкость пожилым людям из-за возможности увеличения нагрузки на сердце с развитием сердечной недостаточности, повышения давления в портальной вене. Количество жидкости контролируется по объему выделенной мочи.

С целью улучшения свертываемости проводят переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы, свежей крови или свежезамороженной плазмы.

При наличии у пациентов проявлений нарушения мозговой деятельности, повышенной возбудимости нельзя забывать о синдроме алкогольной абстиненции и печеночной энцефалопатии. Поэтому противопоказаны любые седативные препараты.

Антибиотики назначают для предупреждения инфекционных осложнений и повторного кровотечения. Не все врачи согласны с их применением.

В течение пяти дней пациенту вводят сосудистые препараты Октреотид, Терлипрессин, Вапреотид. Их считают заменителями эндоскопической терапии.

Лечение с помощью эндоскопа

Советуем прочитать:Остановка кровотечения

При эндоскопическом выявлении источника кровотечения используются инъекции склерозирующих (вызывающих рубцевание) препаратов как следующий этап процедуры. Эффект после первой инъекции позволяет остановить кровотечение в 80% случаев. Отрицательный момент — реакция на лекарственный препарат в виде повышения температуры, болей в груди.

Перевязка кровоточащего сосуда (лигирование) проводится специальной насадкой. На каждый сосуд накладывается до трех лигатур. Метод считается более результативным, чем склеротерапия. Некоторые авторы применяют обе методики.

Хирургические методы

При заболеваниях печени прибегают к методике установки стента в искусственный шунт внутри печеночной вены.

Соединением селезеночной вены с левой почечной создается дополнительный путь оттока из портальной системы.

В качестве временной процедуры для спасения жизни пациента используют тампонаду пищевода баллоном. Под интубационным наркозом вводится специальный зонд в нижнюю треть пищевода. Вдувается около 200 мл воздуха, при этом баллон расширяется, сдавливая стенки пищевода и сосуды. Трубка зонда фиксируется во рту пациента и оставляется не более, чем на 12 часов.

Зонд Блекмора для временной остановки кровотечения имеет отверстия для отсасывания желудочного содержимого, нагнетания воздуха

Терапия после кровотечения

Лечение пациентов, перенесших острое кровотечение из варикозных вен пищевода, направлено на недопущение гипертензии в портальной системе.

Назначается постоянный прием β-блокаторов (Пропранолол), при этом необходим контроль за частотой пульса: не допускать снижения менее 55 в минуту.

Отмечен хороший эффект от нитратов пролонгированного действия (группа Нитроглицерина).

В плановом порядке проводят хирургические операции.

Профилактической мерой является обязательное ежегодное эндоскопическое обследование больных с гепатитами и циррозом печени.

Пациентам необходимо всю жизнь соблюдать строгую диету, несмотря на самочувствие:

• частое питание малыми порциями;
• исключение горячих и холодных блюд;
• противопоказаны острые, кислые, соленые, жирные и жареные мясные продукты; необходимо все отваривать, готовить в виде пюре;
• показаны нежирные бульоны и супы, каши на разведенном молоке или воде, компоты, фрукты в протертом виде, овощи тушеные.

Категорически противопоказан алкоголь, газированные напитки, пиво.

Диспансерное наблюдение осуществляет гастроэнтеролог. Пациенту необходимо проходить все виды обследования и следовать указаниям врача. Только таким способом остается возможность предупредить кровотечение.

Способы лечения варикоза пищевода

Все способы лечения этого заболевания направлены на предотвращение развития внутреннего кровотечения. Если кровотечение все же открылось, его необходимо немедленно остановить и провести все необходимые меры по предупреждению его повторного возникновения. Профилактика внутреннего кровотечения в первую очередь направлена на устранение его основной причины — болезни сердца или печени. Для снижения давления в печеночной вене применяются бета-блокаторы.

Для снижения давления в печеночной вене применяются бета-блокаторы.

Большинство консервативных методов лечения направлено на предупреждение и остановку кровотечений путем снижения кровяного давления. Консервативное лечение включает в себя прием антацидов, кровоостанавливающих и сужающих сосуды препаратов, витаминов. При массивном кровотечении пациенту требуется срочное переливание крови и плазмы. Если все эти методы не дали положительного результата, врачи принимают решение о проведении операции или малоинвазивного вмешательства.

К эндоскопическим методам относят: тугую тампонаду, электрокоагуляцию, лигирование вен пищевода, сдавливание вен с помощью зонда, нанесение на пораженные вены медицинского клея. При электрокоагуляции удаляются пораженные участки вен посредством воздействия электрического тока высоких частот. Бандаж — это фиксация расширенных сосудов резиновыми дисками. С помощью раздувающихся баллонов зонда врач пережимает кровоточащую вену, что приводит к остановке кровотечения. Если этот способ не дает положительного эффекта, сосуд сдавливают тампонирующими баллонами.

Пациентам, страдающим циррозом печени, рекомендуется метод лигирования (перевязки) расширенных вен пищевода. Сосуды перевязываются эластичными кольцами или нейлоновыми нитями с последующим склезорированием вен.

Такие способы лечения, как склерозирование, относят к хирургическим вмешательствам. Склерозирование — это введение в поврежденные вены склеивающего раствора. Раствор вводится посредством внутривенной инъекции в поврежденный сосуд. Процедуру повторяют через неделю, месяц и 3 месяца. В год необходимо проводить не менее 4 процедур. Помимо склерозирования при лечении варикоза пищевода применяют стент-шунтирование. В среднюю часть печени вводят стент, соединяющий полую вену с портальной. Пораженные варикозом, не подлежащие лечению вены полностью удаляют. Шунтирование позволяет снизить кровяное давление в венах и обеспечить наличие еще одного пути движения крови из сосудов пищевода в воротную вену.

При варикозе 1 степени можно обойтись без хирургического вмешательства. Для этого необходимо регулярно посещать врача и проходить обследование, особенно если у вас имеются заболевания сердца, сосудов или печени.

Диета подразумевает прием пищи небольшими порциями 4-5 раз в день. Не рекомендуется употреблять пищу позднее, чем за 3 часа до сна. Отказаться необходимо от слишком горячей или слишком холодной пищи. Еду лучше всего готовить на пару или варить. Кроме того, необходимо принимать все назначенные врачом препараты. Это значительно снизит риск развития кровотечения.

Диагностика

Заболевание можно обнаружить при рентгеновском исследовании: врач обращает внимание на неровные «фестончатые» контуры пищевода, значительную извитость складок слизистой, небольшие участки «дефекта наполнения» при проглатывании бариевой смеси. При эзофагоскопии вена имеет вид бугристого тяжа, на рентгеновском снимке с введением контрастирующего вещества видна расширенная портальная вена

При эзофагоскопии вена имеет вид бугристого тяжа, на рентгеновском снимке с введением контрастирующего вещества видна расширенная портальная вена

Наиболее надежный способ диагностики — эзофагоскопия

Процедура должна проводиться очень осторожно, чтобы не травмировать стенки вен и не способствовать кровотечению. Обычно одновременно обнаруживают и расширенную венозную сеть желудка

Отличать полученные признаки приходится с язвой, опухолью пищевода, эзофагитом.

Сравнение Детралекса и Флебодиа

Детралекс или флебодиа что лучше при варикозе

Физиология организма человека такова, что эффектность лекарственных средств может быть разной не только в зависимости от дозировки и производителя, но и в зависимости от индивидуальной чувствительности к действующим компонентам препарата.

Бывают случаи, когда диосмин в чистом виде (флебодиа) находит плохой отклик в лечении варикоза, но его комбинация с изофлавоноидами (детралекс) дает хороший клинический эффект.

У некоторых пациентов же, наоборот, только диосмин вызывает резкий положительный эффект, и чем больше дозировка именного диосмина, тем лучше они себя чувствуют, а, следовательно, низкая дозировка диосмина в детралексе им не подходит.

Оба препарата имеют доказанный научными исследованиями клинический эффект, подтвержденный инструментально, но каждый сам вправе выбирать, какой из двух препаратов принимать. Для оценки эффективности венотоников необходимо строго придерживаться дозировок и рекомендаций по приему.

Детралекс или Флебодиа, что лучше

Преимущества Детралекса

• Детралекс содержит несколько растительных компонентов — флавоноидов
• Детралекс хорошо применять для устранения симптомов хронических заболеваний ног, например, отеки, общая усталость в ногах, судороги, боль
• Детралекс способен уменьшить проницаемость капилляров. Через 2-3 часа после приема Детралекса можно заметить повышение венозного тонуса
• Детралекс разрешается покупать без рецепта врача.

Недостатки Детралекса

• Детралекс запрещается принимать беременным и кормящим женщинам.
• Препарат Детралекс действительно поможет, если больной хорошо пересмотрит свои привычные взгляды и начнет вести активный образ жизни, если раньше такого не делал.

Преимущества Флебодиа

• Флебодиа – это препарат, который хорошо приводит вены в тонус.
• В составе комплексной терапии Флебодиа хорошо помогает бороться с лимфовенозной недостаточностью, а Детралекс, как было сказано ранее, помогает устранить только симптомы
• Флебодиа хорошо оказывает лечение при нарушении микроциркуляции.

Недостатки препарата Флебодиа

• Флебодиа запрещается принимать детям до 18 лет, в отличие от Детралекса
• Запрещается принимать Флебодиа также кормящим женщинам.

Цена

Что касается цены, препарат Детралекс в среднем дороже, чем Флебодиа.

Но в этом нет ничего удивительного, так как Детралекс является признанным препаратом среди ведущих специалистов.

Следует отметить, Детралекс и Флебодиа могут хорошо облегчить симптомы острого геморроя.

В чем разница между Флебофа и Флебодиа

Препараты не имеют сильных различий в составе и фармакологическом действии. Незначительная разница есть только в составе вспомогательных веществ:

• в российском аналоге применен желатин и карбоксиметилкрахмал натрия;
• французское лекарство содержит тальк и диоксид кремния.

Эти вещества образуют массу таблетки и служат связующими для порошка диосмина, поэтому на эффективность медикаментов не влияют.

Лекарства можно различить по внешнему виду. Флебофа сформирована в виде овальных выпуклых таблеток с риской, без оболочки. Цвет – серовато-коричневого цвета, с мелкокристаллическими вкраплениями. Флебодиа – округлые пилюли в розовой пленчатой оболочке.

Французский препарат поступает в продажу в блистерах по 15 шт. (1-2 в пачке для терапии варикоза) и по 18 шт. с инструкцией и схемой приема при остром геморрое (рассчитано на 1 курс).

При каких симптомах и заболеваниях назначают эти лекарства

Спектр действия обоих медикаментов распространяется на все болезни, связанные с ослаблением стенок вен и застоем в них крови, вне зависимости от того, какой участок организма подвергся поражению:

1. Варикоз вен нижних конечностей, проявляющийся отеками ног, появлением сетки капилляров на голенях и бедрах, уплотнением и припухлостью венозного русла, болью и тяжестью в ногах.
2. Устранение периодических симптомов, которые вызывает лимфавенозная недостаточность. Они похожи на признаки варикоза ног, поэтому определить точный диагноз нужно с помощью врача-флеболога.
3. Геморроидальные боли во время обострения, вызванные выпадением и передавливанием прямой кишки.
4. Хроническая венозная недостаточность.
5. Лечение нарушений кровообращения, вызванных слишком густой кровью. Использование предполагается в комплексе с другими препаратами.

Лимфатическая система также подвержена благоприятному воздействию обоих лекарств, что способствует восстановлению капиллярной микроциркуляции крови.

Детралекс или Флебодиа, что лучше при заболевании сравнение, плюсы и минусы

При геморрое в период обострения в обязательном порядке выписывают лекарства группы ангиопротекторов.

Это прежде всего поможет справится с неприятной симптоматикой болезни. Это отечность, болевые ощущения, нарушение микроциркуляции и оттока лимфы, помогают уменьшить размеры геморроидальных узлов.

Из всей группы ангиопротекторов в первую очередь выбирают между Флебодиа 600 и Детралексом.

Поэтому и возникает вопрос о том, что лучше при геморрое?

Отличительные особенности в составе:

1. В одной таблетки Детралекса находится от 450 до 950 мг основного вещества – диосмина и 50 мг вспомогательного вещества – гесперидина. Можно увеличить количество компонентов, увеличивая или уменьшая дозу. Оба компонента в составе хорошо дополняют и усиливают эффект друг друга.
2. Одна таблетка препарата Флебодиа имеет же в своем составе только одно основное вещество – диосмин. В количестве 600 мг.

Зачастую становится трудным выбрать между этими двумя препаратами за счет их схожести в оказываемом лечебном эффекте.

Воздействие Диосмина на организм:

1. Восстановление функционирования сосудов и их укрепление.
2. Снижается проницаемость сосудистых стенок.
3. Устраняется ломкость.
4. Увеличивается тонус.

Сосуды под воздействием и того, и другого лекарства способны выдержать нормальное давление крови. За определенный период значительно повышается их эластичность и прочность.

При этом стоит указать, что негативного воздействия на организм оно не оказывает. Большая часть диосмина при попадании внутрь распределяется по сосудам в нижней части туловища. Очень малая доли приходится на печень, почки и легкие.

Есть очень важная отличительная особенность между этими препаратами. Детралекс лучше усваивается организмом и быстрее начинает действовать на проблему.

Это происходит по причине того, что что препарат способен проходить особую обработку, под названием микронизирование. В этом случае, все компоненты лучше абсорбируются из желудка, всасываясь в кровь.

Общее лечение варикоза

https://youtube.com/watch?v=-AznGquIebE

Постоянный прием таблетированных препаратов при лечении варикозного расширения вен назначается с целью остановить развитие болезни и предотвратить возникновение осложнений. Действие активных начал этих лекарств направлено на повышение эластичности и прочности венозных стенок, восстановление гемодинамики, нормализацию биофизических показателей крови, профилактику осложнений.

Основные препараты, применяемые для терапии варикозного расширения вен, относятся к следующим группам:

1. Антикоагулянты. Вещества, регулирующие свертываемость крови, нормализующие ее вязкость и текучие свойства. Вещества, входящие в эту группу, воздействуют на различные звенья процесса образования тромбов.
2. Стероидные и нестероидные препараты противовоспалительного действия. Часто варикозное расширение вен осложняется тромбофлебитом. При этом происходит воспаление стенок вен, провоцирующее образование в этом месте тромбов. Чтобы этого не случилось, врач назначает различные противовоспалительные средства.
3. Средства, стимулирующие восстановление тканей. Чтобы ускорить регенерацию, назначаются витамины, стероидные и нестероидные анаболические препараты, иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы.
4. Ангиопротекторы. Основная терапевтическая группа препаратов для лечения варикозного расширения вен. Действие этих препаратов направлено на восстановление строения и функций сосудистых стенок, а также нормализацию свертывающих компонентов крови. Механизм действия лекарств этой группы еще не изучен до конца. Препараты, входящие в эту группу, оказывают отличное друг от друга действие. Также есть ряд веществ, не относящихся к этой категории, но обладающих ангиопротекторными свойствами (например, аскорбиновая кислота, гормоны коры надпочечников и другие).

На организм эта группа оказывает следующее действие:

• нормализация микроциркуляции жидких сред организма;
• регулирование метаболизма в тканях;
• расслабление спазмированных сосудов;
• снижение вязкости крови.

Из ангиопротекторов наибольшей популярностью среди врачей и пациентов пользуются Детралекс и Флебодиа 600.

Когда использовать Детралекс

Исходя из механизма действия данного препарата, можно определить следующие рекомендации к его применению:

• геморроидальные узлы на различных стадиях развития;
• болевые ощущения в ногах;
• периодические судорожные подергивания мышц;
• повышенная утомляемость нижних конечностей;
• варикозные отеки;
• трофические нарушения кожных покровов;
• венозные язвы.

Тем не менее, этот препарат достаточно широко рекламируется, в связи с чем многие склонны ему доверять. Более того, практически все флебологи рекомендуют Детралекс в комплексном лечении варикоза. Его назначают в стандартной дозировке 1000 мг (1 таблетка в сутки).

При обострении заболевания возможно увеличение дозировки до 1 таблетки 3 раза в день с последующим снижением дневной дозы до 2000 мг. Длительность приема определяется лечащим врачом. В среднем она составляет от нескольких месяцев до года. После перерыва курс лечения Детралексом можно возобновить.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Диосминблагодаря активным флавоноидамоказывает венотонизирующее действие: повышает тонус вен, уменьшает растяжимость и устраняет венозный застой.

Венотонизирующий эффект носит дозозависимый характер. Вазокет улучшает лимфодренаж, повышая тонус лимфатических капилляров и частоту их сокращения, снижая давление в лимфатическом русле.

Улучшает микроциркуляцию, влияя на проницаемость капилляров, улучшает диффузию кислорода и в результате улучшается трофика тканей. Оказывает умеренное антиагрегантное действие, подавляя процесс«прилипания» лейкоцитовк стенке вен. Обладает противовоспалительным действием (блокирует синтез простагландинов).

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ и через 2 часа обнаруживается в крови, а максимальная концентрация — через 5 часов. Накапливается в стенках полых вен и наружных венах конечностей. Избирательное накопление препарата в венах сохраняется 96 часов. Диосмин выводится преимущественно с мочой, калом и желчью.

Сравнение состава медикаментов

«Детралекс» или «Флебодиа» – что лучше при варикозе, врач решает индивидуально для конкретного пациента. Однако разница у препаратов тоже имеется, заключается она во вспомогательных веществах, входящих в состав каждого лекарства, а также в количестве действующего вещества и длительности приема.

Детралекс

«Детралекс» содержит диосмин в количестве 450 мг и геспередин в количестве 50 мг. Оба ингредиента хорошо влияют на состояние качества крови и лимфы, снимают отечность и боль. Вспомогательными компонентами являются:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• крахмал;
• титан;
• вода;
• железо;
• тальк;
• магний;
• желатин.

За счет содержания магния и железа «Детралекс» весьма эффективен, если ноги сводит ночными судорогами при варикозной болезни, а также помогает устранить боль при дефекации во время обострения геморроя.

Кроме того, лекарство обладает свойством защиты от свободных радикалов, которые крайне негативно действуют на здоровые клетки, то есть является частично антиоксидантом.

Противопоказаниями к приему являются только аллергические реакции на компоненты препарата и период грудного вскармливания. Лекарство из организма женщины попадает в грудное молоко, соответственно, его долю получает и младенец, поэтому на время продолжения лактации капсулы принимать нельзя.

Применение препарата во время вынашивания ребенка не окажет патогенного воздействия на плод, поэтому беременным женщинам разрешено употреблять «Детралекс» для лечения варикоза.

Естественно, прием должен осуществляться при постоянном врачебном контроле и не рекомендуется назначение в 1 триместре, когда формируются важнейшие органы плода.

Что касается применения, то «Детралекс» в ходе лечения при варикозе нужно пить 2 раза в сутки вместе с едой, причем первая капсула выпивается в обед, а вторая – за ужином. После недели приема можно перейти на 2 таблетки в день однократно. Длительность курса – от 2 месяцев до полугода, средний срок – 3 месяца.

Хронический геморрой лечится по такой же схеме, а вот обострившийся потребует употребления аж 6 капсул ежедневно в течение 4–5 дней. Затем должно прийти облегчение, и дозировку следует сократить до 3 капсул в день на протяжении еще 3–4 суток.

Побочные явления возникают нечасто, в основном реакцию дает желудочно-кишечный тракт:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• диспепсические явления;
• расстройство стула, диарея.

Значительно реже появляются такие жалобы, как:

• ощущение головокружения и нарушения равновесия;
• головная боль вплоть до мигрени;
• шум в ушах;
• слабость и общее недомогание;
• аллергические проявления – крапивница, зуд, красные пятна, мелкая сыпь.

Почти не встречаются, но все же существуют и тяжелые негативные действия:

• обмороки;
• нарушения рассудка и сознания;
• ангионевротический отек, требующий неотложного медицинского вмешательства.

Отзывы о препарате отмечают хороший терапевтический эффект и мягкое действие на желудок. Почти полным аналогом служит препарат «Венарус», точнее, это российский дженерик французского лекарства.

Показания и противопоказания

Использовать препараты допускается при следующих их проявлениях:

• тяжести в нижних конечностях;
• отечности и боли систематического характера;
• парестезии (чувстве покалывания, ползания мурашек, онемения);
• внезапных судорогах;
• веностазе;
• трофических нарушениях, в частности язвах;
• выступающих венах на ногах и сосудистых «звездочках».

Детралекс и Флебодия хорошо зарекомендовали себя в профилактике кровотечений в связи с флебэктомией и проявлений ортостатической гипотензии после операции. В силу своих мощных противовоспалительных и ангиопротекторных свойств также они нашли применение в лечении как острого, так и хронического геморроя.

Если говорить о противопоказаниях, то строгое ограничение к приему у обоих венотоников только одно – непереносимость компонентов состава. Остальные запреты носят условный характер (использование разрешено в критических случаях за неимением аналоговой терапии):

• вынашивание ребенка (хотя в экспериментальных исследованиях тератогенных эффектов не отмечалось, во время беременности лучше воздержаться от лечения подобными средствами, особенно в I-ом триместре);
• период лактации (данные о возможном проникновении препаратов в молоко отсутствуют);
• возраст до 18 лет (у детей и подростков венозная система находится в процессе развития, поэтому соотношение вреда/пользы оценить сложно).

https://youtube.com/watch?v=14avkkaxVSA

Побочные эффекты

Если при варикозе назначили Флебодия 600 или Детралекс, то развитие нежелательного результата – редкий случай, но возможный. У человека могут начаться головные боли, диарея, тошнота, иногда заканчивающаяся выходом рвотных масс наружу. При повышенной чувствительности к главным активным или вспомогательным веществам аллергическая реакция проявляется крапивницей, зудом, сыпью.

Чтобы риск возникновения побочного действия свести к минимуму, венотонизирующее средство лучше выбирать не по своему усмотрению, а проконсультировавшись с доктором. Но не менее важным в лечении варикозной болезни является соблюдение предписаний врача и инструкционных указаний.

Что общего между препаратами

Это наводит на мысль, что речь, по большому счету, идет об одном и том же препарате под разными названиями:

1. Состав. Основное активное вещество обоих препаратов одно и то же – диосмин. Этот компонент повышает эластичность вен, усиливает их тонус, устраняет венозный застой. Также диосмин дает хороший эффект и при патологии капилляров – повышает их стабильность, проницаемость, укрепляет все слои стенок капиллярной системы. Все эти факторы благотворно влияют на микроциркуляцию крови и лимфы в организме. Регулярный прием обоих препаратов практически убирает симптоматические проявления хронической венозной недостаточности.
2. Показания. Из-за одинакового действующего активного вещества Детралекса и Флебодиа 600 назначаются при одних и тех же болезнях.
3. Противопоказания. Запретом для приема обоих препаратов является аллергическая реакция на компоненты и, в силу отсутствия данных целевого исследования, лактация.
4. Побочные эффекты. При приеме и Детралекса и Флебодиа побочные эффекты отмечаются крайне редко и проходят самостоятельно без дополнительного лечения за короткий период времени. Чаще всего это диарея. Еще реже могут появляться быстро проходящие головные боли.

Показания к применению Детралекса и Флебодиа, следующие:

• варикозное расширение вен;
• в качестве симптоматического лечения лимфатической, венозной или смешанной недостаточности;
• течение геморроя без осложнений;
• боли в ногах и ощущение тяжести;
• венозная недостаточность с хроническим течением;
• нарушения микроциркуляции крови и лимфы.

Свойства Детралекса

Это лекарственное средство, которое применяют при болезнях вен. Его основные компоненты – диосмин и гесперидин. Изготавливается в виде таблеток. Благодаря его действию вены делаются не такими растяжимыми и эластичными, повышается их тонус, улучшается гемодинамика. Лекарственное средство не позволяет лейкоцитам прилипать к стенке эндотелия, что способствует уменьшению повреждающего действия медиаторов воспаления на венозные створки клапанов.

Детралекс лекарственное средство, которое применяют при болезнях вен.

Микронизирование диосмина способствует быстрому проникновению препарата в необходимую область. В результате лекарство начинает действовать гораздо быстрее других аналогичных средств. Рекомендуется принимать медикамент в составе комплексного лечения.

Существуют такие показания к применению:

• тромбоцитопения;
• чувство тяжести в ногах;
• утренняя усталость ног;
• прогрессирующий простатит;
• сильные отеки и судороги нижних конечностей;
• профилактика варикозного расширения вен;
• повышение капиллярной резистентности;
• появление на кожном покрове мелкой сосудистой сетки;
• острый геморрой;
• боль в ногах;
• венозные трофические язвы.

Противопоказано средство в ряде таких случаев:

• период лактации;
• тяжелой варикозной болезни с открытыми трофическими язвами;
• гемофилии;
• индивидуальной непереносимости действующих веществ медикамента;
• 1-м триместре беременности.

Во время лечения могут развиться побочные действия. К ним относят:

• головную боль, головокружение;
• тошноту, рвоту, понос, дискомфорт в желудке;
• крапивницу, жжение, высыпания на кожном покрове и прочие проявления аллергических реакций.

Аналогами препарата являются: Венозол, Венарус, Флебодиа 600, Вазокет. Выпускают Детралекс 500 и Детралекс 1000, отличающиеся только дозировкой и формой выпуска.

Контактные данные — Сеть социальных аптек СТОЛИЧКИ

Адрес: Москва, Мичуринский пр-т, Олимпийская деревня, 4к2 ТД Люкс, Юго-Западная

График работы: Пн-Вс: 8.00-22.00

Контактный телефон: +7 499 649-39-21
+7 (495) 215-5-215
+7 (495) 461-01-01

	ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Домашний доктор (вопрос-ответ)Оранжевым ребятам • Чтобы восполнить весенний недостаток витаминов, я стала давать своим домашним свежевыжатый морковный сок. Через некоторое время у детей пожелтела кожа. Я подумала, что это желтуха, но состояние у детей хорошее, анализы нормальные, и врач сказал, что это от сока. Как же … Нас консультируют ортопед-травматолог, семейный психолог, гинеколог и косметолог (вопрос-ответ)Скоро появится братик • В нашей семье ожидается пополнение. Как подготовить трехлетнюю дочку к появлению братика или сестрички? Не стоит взваливать на дочь непосильную психологическую нагрузку: «ты отвечаешь за малыша, ты — старшая». Проиграйте появление сестренки или братика с … 5 шагов к совершенству — PanteneКрасивые шелковистые волосы — твое лучшее украшение. Они привлекают восхищенные взгляды и без особой укладки. Секрет идеальных волос — в правильном уходе. 1. Выбери шампунь правильно В магазине тебя встречает целый арсенал средств по уходу за волосами. Но не все шампуни одинаково хороши для тв … Вопросы дерматологу-косметологу (вопрос-ответ)Как управлять месячными • Моя работа связана с командировками. В дороге у меня часто начинаются месячные. Я слышала, есть препараты, которые задерживают начало менструального цикла. Месячными действительно можно управлять. Но отменить их удастся не более чем на десять дней. Гормональные п … Нас консультируют лучшие специалисты — практикующий психолог, иммунолог, маммолог-онколог (вопрос-ответ)Устойчивость к стрессам • Я слишком восприимчива — любая мелочь выбивает меня из колеи… Как запретить эмоциям управлять мной? Продолжительная болезнь, длительные неприятности провоцируют нервное истощение. Если вам с некоторых пор слишком тяжело преодолевать стрессы, потребуется поддер …

Детралекс от варикоза

Препарат относится к группе флеботоников и ангиопротекторов. Он обладает целым комплексом лечебных свойств, к которым относятся:

• снижение проницаемости капилляров;
• уменьшение показателя растяжимости вен;
• снижение венозного кровяного застоя;
• повышение капиллярной резистентности;
• уменьшение высвобождения медиаторов воспаления;
• улучшение венозного тонуса.

Данные эффекты достигаются наличием в составе Детралекса флавоноидов – вытяжек из растений, (главным образом это диосмин, который входит в состав многих других препаратов).

Кроме диосмина, в состав Детралекса входят диосметин, линарин, гесперидин (источник вечной молодости), изороифолин. Все вещества относятся к флавоноидам разных растений: красный перец, лимон и др.

Зачем искать аналог

Состав многих лекарственных препаратов практически идентичен. Соответственно, зная действующее вещество, можно подобрать аналогичное средство с подобными эффектами. Большая часть пациентов ставит перед собой задачу поиска похожего лекарства из-за высокой стоимости оригинала.

Так, цена Детралекса варьируется от 800 до 2000 рублей. Учитывая тот факт, что это средство выписывается на достаточно длительный срок, такую покупку может позволить себе далеко не каждый.

Оригинальные препараты проходят рандомизированные клинические испытания, ввиду чего имеют доказанную эффективность и точный список побочных эффектов. В свою очередь аналоги (дженерики) выпускаются после того, как закончился патент оригинала. Только в этом случае другая фирма получает возможность использовать действующее вещество в составе своего лекарства.

При этом неизвестно, в каких условиях производится препарат, соблюдаются ли все необходимые технические требования. Более того, дополнительные вещества в дженерике могут быть совершенно другими, как и его фармакокинетика.

Поэтому перед тем, как заменить рекомендуемое лекарственное средство на более дешевое, следует тщательно сопоставить все за и против. Для этого необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы узнать о результатах применения препарата другими пациентами.

Побочные явления и противопоказания

Как и все лекарства Флебофа может спровоцировать побочные явления, которые появляются при непереносимости препарата или, если не были соблюдены рекомендации врача.

Препарат влияет на деятельность пищеварительной и центральной нервной системы. Прием лекарства может сопровождаться головными болями, нарушением пищеварения и сбоями в работе ЖКТ

Лица, имеющие склонность к аллергическим проявлениям должны соблюдать осторожность при приеме таблеток, поскольку не исключается риск развития аллергической реакции

Это лекарство не рекомендуется пить лицам не достигшим 18 лет. Также препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. При наличии проблем с функцией печени и почек данное лекарство принимать не следует.

Показания к использованию лекарств

Оба препарата: Детралекс флебодиа 600 широко применяют в ходе лечения следующих заболеваний и состояний:

• Варикозного расширения вен.
• Хронической венозной недостаточности.
• Симптоматическое лечение лимфавензной недостаточности, которая проявляется в виде болевых ощущений, усталости и тяжести в области нижних конечностей, отеков, утренней усталости в области ног.
• Обострений геморроя.
• Детралекс и его аналог могут быть использованы в ходе комплексной терапии нарушений микроциркуляции.

Препараты оказывают положительное воздействие на лимфатическую систему и это способствует увеличению пропускной способности капилляров, расширению сосудистого русла и устранению застойных явлений.

Пациенты, которые интересуются: лучше детралекс или флебодиа должны принимать во внимание показания к применению препаратов, а также потребности и особенности организма. Изучая информацию о том Детралекс или флебодиа что лучше при варикозе следует понимать, что в данном случае все зависит от степени прогрессирования заболевания

На начальном этапе развития варикоза должное лечебное воздействие окажут эти препараты: Детралекс флебодиа 600. Если же заболевание дошло до 3 или 4 стадии развития, то Флебодиа или детралекс окажутся бессильны и может потребоваться задействование малоинвазивных или радикальных методов терапии

Изучая информацию о том Детралекс или флебодиа что лучше при варикозе следует понимать, что в данном случае все зависит от степени прогрессирования заболевания. На начальном этапе развития варикоза должное лечебное воздействие окажут эти препараты: Детралекс флебодиа 600. Если же заболевание дошло до 3 или 4 стадии развития, то Флебодиа или детралекс окажутся бессильны и может потребоваться задействование малоинвазивных или радикальных методов терапии.

Другие средства Флебодиа, Вазокет

Основной действующий компонент препарата «Флебодиа» – уже известный диосмин. Данное лекарственное средство выпускается в таблетках, содержит 600 мг диосмина в пересчете на сухой продукт. Препарат рекомендуется принимать утром до завтрака по 1 таблетке в сутки. В целом, это единственное отличие Флебодиа от вышеперечисленных лекарств.

Такое же количество диосмина содержится в Вазокете. Различаются эти два препарата только фирмами-производителями. Стоимость примерно одинаковая: она колеблется в пределах от 500 до 700 рублей за 15 таблеток и от 900 до 1000 – за месячный курс препаратов. То есть цена зависит от количества таблеток в упаковке, а также региона продажи лекарственного средства.

Песок в мочевом пузыре симптомы, признаки и лечение

Как вылечить песок в мочевом пузыре

Подтверждает диагноз только врач, поскольку обнаружить песок в мочевом пузыре можно лишь после проведения ультразвукового обследования. Дополнительно требуется сдать анализ на состав концентрации урины. Опираясь на полученные результаты, уролог порекомендует подходящее лечение.

Так как песок достаточно мелкий, то избавиться от него гораздо проще, чем от камней. В первую очередь придется привести в норму свой рацион. Необходимо:

• отказаться от солений, пряностей, алкоголя, копченостей, маринадов;
• преимущественно употреблять блюда, приготовленные на пару или же путем варки/тушения;
• пить не менее 2,5 л чистой воды в сутки.

Иногда пациенту прописывают диуретики, чтобы усилить мочеотделение и поскорее вывести песок из организма. Для снятия болезненности назначают спазмолитики, а если есть воспаление, рекомендуют противовоспалительные препараты.

Полезными оказываются и приемы народной медицины. Некоторые напитки на растительной основе способствуют улучшению общего самочувствия и помогают мочевому пузырю вернуться в норму. Рекомендованы следующие рецепты:

1. Лекарство из морковных семян. Их требуется размолоть до порошкообразного состояния и употреблять за полчаса до еды (дозировка – 1 г, частота – 3 раза в сутки). Как вариант, можно приготовить настой из семян. Их потребуется всего 1 ст. л. Семена нужно залить 200 мл крутого кипятка, накрыть крышкой, завернуть полотенцем и выдержать в темном месте примерно 10-12 часов. Готовый настой рекомендуется процедить, после чего пить по половине стакана перед каждым приемом пищи (до 6 раз в день). Напиток обязательно должен быть теплым.
2. Соковый микс. Буквально за несколько дней можно избавиться от песка в мочевом пузыре, если приготовить особый «коктейль». Нужно взять 2 части свежевыжатого морковного сока, по 1 части свекольного и огуречного, смешать их и пить 4 раза в день. Параллельно рекомендуется употреблять разведенный в 100 мл подогретой воды сок одного лимона.
3. Чистые соки. Помогают при песке и обычные соки, не смешанные в «композицию». В сезон следует пить натощак березовый, клюквенный, брусничный сок. Из ягод также можно варить компоты и кисели: эффект от них на мочевой пузырь несколько меньше, зато общее положительное влияние на организм (и на ЖКТ в частности) сохраняется.
4. Домашнее средство на основе петрушки. Желательно, чтобы растение было свежим, но допустимо обойтись и сухим. Требуется измельчить корни и отсыпать в отдельную посудину 1,5 ч. л. получившейся массы. Туда добавляют такое же количество листьев петрушки. Смесь заливают крутым кипятком (около стакана) и выдерживают в затемненном месте на протяжении 3 часов. Чтобы лекарство помогло, его, делая небольшие глотки, следует выпить за день, разделив 200 м на 2-4 порции.
5. Целебный настой из растительной смеси. Понадобится высыпать в емкость по 30 г хвоща, измельченных укропных и петрушечных семян, 50 г бутонов акации и 20 г ромашки. Компоненты рекомендуется ошпарить литром кипятка, настоять 60-70 минут, процедить. Затем напиток можно употреблять по 1 стакану в сутки.

Длительность лечения зависит от запущенности случая. Если песок уже начал «соседствовать» с камнями, терапия будет более сложной, а симптомы проблемы окажутся намного выраженнее.

Потому желательно не запускать патологию. Заподозрив у себя конкременты в мочевом пузыре, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. На раннем этапе избавиться от песка сравнительно просто.

Варианты лечения

1. Лечение медпрепаратами предполагает прием средств, создающих концентрированные кислотные условия в мочевом пузыре. Такие условия не нарушают эпителий органа, а способствуют растворению конкрементов, остатки которых выходят естественным путем. Медикаментозно лечат появление уратных и смешанных камней.
2. Ультразвуковое дробление камней. Используется прибор, создающий высокочастотные звуковые волны, которые генерируют вибрации, направленные в сторону камней. Под действием волн конкременты рассыпаются, остатки концентрируются в осадке и выводятся с мочой.
3. Удаление камней хирургическим путем. Применяется при тяжелых формах мочекаменной патологии либо когда величина конкремента больше 5-ти сантиметров. Камень таких размеров, способен полностью закрыть мочевой канал и остановить работу мочеиспускательной системы.

Особенности питания

Наличие песка в моче не требует врачебных процедур, а предполагает корректировку питания. Диета — главное лечение и профилактика песка в мочевых каналах. Назначается лечащим врачом в зависимости от состава песка. Упор делается на количество потребляемой жидкости в сутки, допускается включение в рацион минеральной щелочной воды. Обязательный минимум выпитой жидкости в день — 2 литра, большую часть лучше употреблять до обеда.

При переизбытке кальция разрешаются различные каши, яйца, мясо, ржаной хлеб. Потребляемая пища должна быть тушеной, вареной либо паровой. Нельзя употреблять никакие молочные продукты, копчености, соления

Важно ограничить себя от сладкой и острой пищи.
Если выявлено наличие уратных отложений, основа питания состоит из растительной и молочной пищи. Исключают кислые фрукты и ягоды, вводится ограничение на бульоны, мясные продукты, рыбу

Откажитесь от грибов и бобовых.
Наличие фосфатов разрешает употребление рыбных и мясных блюд, каши и зеленых яблок. Дополнительно назначают принимать витамин С. Откажитесь от молока и молочных продуктов и ограничьте фрукты и овощи.
При диагностированной оксалатурии из рациона исключают пищу, содержащую щавелевую кислоту. Важно, чтобы диета включала потребление магния. Недостаток этого микроэлемента вызывает появление оксалатных камней.

Лечение народными средствами

Народная медицина для выведения песка из мочи рекомендует морковные семена, измельченные в порошок. Принимать 3 раза в течение дня по 1-му грамму за 30 мин. до еды. Можно из семян делать настой, для этого столовую ложку семечек заливают кипятком (200 мл.) и оставляют в тепле на ночь. Перед употреблением процеживают. Принимать теплую настойку по 100 мл. перед едой.

Эффективность в борьбе с песком в моче и пузыре показал березовый сок, он помогает избавиться и от конкрементов. Пить на пустой желудок 3 раза в сутки. Удалить песок из почек можно при помощи смеси молочного, огуречного и сока свеклы. Пить 3—4 раза. Перед началом мочегонной терапии пройдите диагностику и консультацию у уролога. При песке в почках использование диуретических средств приведет к перекрыванию мочеточника.

Что делать, чтобы предотвратить патологию?

Профилактика — в первую очередь здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек, в том числе переедания. Питание должно быть сбалансированным и дробным. Потребляйте минимум 1,5—2 литра воды в день. В квартире с центральным водопроводом установите фильтр. Лучше пить и готовить на воде, химический состав которой известен. Не наедайтесь на ночь и отдавайте предпочтение несоленым продуктам. Ограничьте употребление копченого, кислого, жаренного. Первые подозрения на мочекаменную болезнь требуют обращения за врачебной помощью.

Песок в мочевом пузыре симптомы

Появившийся в пузыре песок долгое время никак себя не выдает. Пока фракции мелкие, они не могут спровоцировать какие-либо неприятные признаки. Но рано или поздно проблема увеличивается в масштабах и вызывает такие симптомы:

1. Учащенное мочевыделение. Песок, находясь в мочевом пузыре, постоянно раздражает его ткани. Мышцы непроизвольно сокращаются, и в мозг поступает сигнал о необходимости посещения туалета. Позывы могут возникать очень резко, из-за чего при слабом тонусе мускулатуры есть вероятность недержания урины.
2. Ощущение неполного опорожнения пузыря. Фракции песка раздражают стенки органа, даже если он пустой, провоцируя ложные позывы. С другой стороны, всегда присутствует риск частичной закупорки просвета мочевого пузыря мелкими камушками, которые нередко образуются вместе с песком. В таком случае урина не будет выводиться в полном объеме, что и станет причиной стабильного дискомфорта.
3. Болезненность. Признак проявляется далеко не всегда. Как правило, симптом дает о себе знать в момент движения новообразований по органу: например, когда песок «решит» переместиться в уретру. Боль может отдавать в поясницу, в область лобка или заднего прохода, в зону придатков. Очень часто она возникает при резком наклоне, во время тряски в транспорте или физической активности.
4. Воспалительные процессы в половой системе. Проблема характерна для женщин. Из-за близости мочевого пузыря к влагалищу песок способен спровоцировать воспаление в нем, иногда «под ударом» оказываются и придатки.
5. Гематурия. Появление крови в урине явно указывает на то, что где-то внутри организма «состоялось» кровотечение. Песок царапает стенки мочевого пузыря, повреждая кровеносные сосуды. В подобной ситуации выводящаяся моча приобретет розоватый или коричневатый оттенок.

Поскольку песок долгое время вообще не подает никаких «признаков жизни», то о его существовании можно и не догадываться. Симптомы болезни возникают внезапно и так же неожиданно отступают, чтобы через некоторое время приступ повторился.

Схожесть «звоночков» с таковыми у других патологий не позволяет самостоятельно достоверно диагностировать наличие песка в мочевом пузыре. Например, проблему легко спутать с циститом, который сопровождается практически теми же симптомами.

Из одной песочницы

Людям, которым не понаслышке известно, что такое песок в мочевом пузыре, симптомы болезни хорошо знакомы:

• Поскольку посторонние включения раздражающе воздействуют на рецепторы, расположенные в стенках в мочевом пузыре, больной чувствует постоянное желание помочиться, даже если он только что покинул туалет.
• Если камни, песок в почках и мочевом пузыре приходят в движение, то человек испытывает острую боль в нижней части живота, которая отдается в лобковую кость, поясницу, задний проход.
• Строение женской мочеполовой системы таково, что частым осложнением мочекаменной болезни становятся воспалительные процессы органов малого таза и влагалища.
• Меняется цвет мочи: из-за появления микроранок в ней присутствуют эритроциты, клетки крови, придающие розовый или бурый оттенок. Моча мутнеет из –за наличия песка. Общий анализ мочи подтвердит или опровергнет наличие конкрементов.

Если есть песок в мочевом пузыре, симптомы у женщин и у мужчин сходные. Процесс начинается остро, появляется боль в паховой области, жжение, резь в уретре. Осложнением становится воспаление мочевого пузыря и придатков (у женщин).

Обратное всасывание.

Параллельно с фильтрацией в почечных пирамидках не менее интенсивно происходит обратное всасывание. Извитые канальцы нефронов из попадающей в них первичной мочи возвращают в кровь львиную долю воды с растворенными в ней соединениями. Наиболее интенсивно эту работу выполняет эпителий со щеточной каемкой. Всасывание отдельных элементов происходит различными путями. Известно, что молекулы поваренной соли (хлорида натрия) способны притягивать в себе молекулы воды. В одной части канальцев существуют механизмы активного переноса натрия из протекающего по канальцу фильтрата в кровь венозных веточек, оплетающих нефрон снаружи. Вслед за солью начинает пассивно перемещаться вода, что значительно уменьшает объем первичной мочи. В другой части канальцевой системы вокруг трубочек искусственно поддерживается высокая концентрации натрия, что также приводит к переходу воды из нефрона в сосуды.

Органические вещества тоже подвергаются обратному всасыванию. Описано несколько сложных способов активного переноса аминокислот из просвета извитых канальцев в кровь. Здесь же всасывается глюкоза, использующая молекулярный насос, который кроме нее самой выносит из нефрона и натрий. Неожиданности подстерегают альбумины, некрупные белки плазмы, размеры которых приводят к их попаданию в первичную мочу. Они захватываются эпителиальными клетками канальца и в прямом смысле пожираются ими, разрушаясь до аминокислот. Последние же беспрепятственно уносятся в кровь.

Подобно электронным датчикам, канальцы сортируют вещества в первичной моче: одни надо всосать обратно полностью (белки, большинство солей), другие — до определенного предела (так, часть глюкозы возвращается в кровь, а ее избыток выводится), третьи — вообще не всасывать (например, мочевину). В результате обратного всасывания до собирательных трубочек за сутки доходит лишь около 1,5 л вторичной мочи.

Как можно заподозрить заболевание

На протяжении ряда лет мужчина может не отмечать никаких нарушений, но при прохождении плановой диспансеризации во время УЗИ диагностируется песок в почках. Посредством тщательного расспроса, врачу удается обнаружить некоторые клинические признаки патологии.

При наличии песка в почках симптомы у мужчин сводятся к следующим жалобам:

• периодический дискомфорт в поясничной области, появляющийся после тяжелого физического труда;
• снижение количества мочеиспусканий;
• беспричинные повышения температуры тела до субфебрильных цифр (свидетельствует о вялотекущем инфекционно-воспалительном процессе в мочевых путях);
• скачки артериального давления.

Более выраженные симптомы беспокоят пациента при выходе песка из почек. Бурной клинической картины колики при этом не наблюдается. Однако больной предъявляет некоторые жалобы:

• тупые тянущие боли в пояснице, подреберье или паху;
• изменение мочевой струи (ее прерывание);
• метеоризм;
• изменение прозрачности мочи через некоторое время после прохождения болевого синдрома.

Однако невыраженность перечисленных симптомов приводит к частому игнорированию заболевания представителями мужского пола, что благоприятствует дальнейшему прогрессированию патологических процессов.

Диагностика болезни складывается из выявления клинических признаков путем:

• тщательно собранного анамнеза;
• изучения жалоб;
• общего осмотра;
• лабораторных исследований;
• дополнительных инструментальных процедур.

Среди лабораторных тестов у мужчин наибольшее значение имеют:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование;
• моча по Нечипоренко;
• анализ крови на ПСА;
• моча на стерильность.

Признаки выхода песка в анализах следующие:

• незначительная микрогематурия;
• лейкоцитурия;
• появление оксалатов, фосфатов, уратов в моче.

Из арсенала дополнительных методов обследования значимыми считают:

1. Поляризационную и сканирующую электронную микроскопию.
2. Рентгеновскую дифракцию.
3. Инфракрасную спектрофотометрию.

Эти процедуры позволяют оценить химическую структуру песчаных частиц. Инструментальная диагностика сводится к применению:

• УЗ-сканирования;
• компьютерной томографии;
• урографии.

Оценивая результаты полученных данных, врач назначает наиболее подходящее лечение в каждом конкретном случае, учитывая природу возникших микролитов и индивидуальные особенности пациента.

Регуляция мочеобразования

Как и в других изученных системах, регуляция работы почек может быть нервной и гуморальной. Как всегда, два отдела вегетативной нервной системы работают в противовес. Так симпатические нервы уменьшают образование мочи (снижают фильтрацию и усиливают обратное всасывание), а парасимпатические — наоборот. Наиболее существенные «гормоны мочеобразования»: антидиуретический гормон (усиливает возврат воды из канальцев), альдостерон (повышает всасывание натрия из первичной мочи нефрона в кровь) и образующийся в сердечной мышце аурикулин (снижает обратное всасывание натрия и увеличивает его выведение с мочой).

Методы консервативного и домашнего лечения

Медикаментозно.

Если песок еще не начал превращаться в камни, то его выведение будет заключаться в употреблении большого количества обычной питьевой воды. Песок выйдет естественным путем. Если причиной патологии было воспаление, то уролог может назначить прием медикаментозных препаратов, в том числе Канефрон, Верошпирон.

Хирургически.

Но если появились проблемы с опорожнением мочевого пузыря, то назначается выведение песка и мелких камней с помощью цистолитолапаксии. Во время процедуры, через уретру вводится маленькая трубка с камерой на конце и проталкивается в мочевой пузырь.

Если на видео будут видны мелкие камни, то их разбивают в мелкую пыль. Затем весь осадок вымывается специальной жидкостью. Если уретра повреждена, и введение катетера через мочеиспускательный канал невозможен, то производят введение через разрез в брюшине.

Если уролог не увидел угрозы здоровью и не назначил медикаментозное лечение, то можно попробовать обратиться к народным средствам. Долгосрочное употребление яблочного уксуса не сможет убрать уже появившийся песок, но предотвратит его превращение в камни.

Можно пить натуральный лимонный и апельсиновый сок. Кислоты, содержащиеся в цитрусовых, раздрабливают камни и расслабляют стенки мочевого пузыря, что облегчает выведение осадка наружу.

Также можно проводить лечение следующими лекарственными травами:

Корень одуванчика:

Мочегонное средство, которое можно заваривать как чай или делать спиртовые настойки.

Листья крапивы:

Обладают мочегонными и антибактериальными свойствами.

Листочки базилика:

Выводят песок благодаря своему мочегонному действию.

Сельдереевый фреш:

Стакан ароматного напитка обладает спазмолитическими свойствами. Фреш также увеличит объем мочи, чтобы поможет вывести камни.

Лечебные процедуры

Выявить песок, образовавшийся в мочеточнике, позволяет УЗИ. Для уточнения диагноза используют рентгенологическое обследование, томографию, анализ мочи. Поскольку образование песка — это лишь следствие и прежде чем лечить заболевание, необходимо точно установить его причину. Если суть проблемы таиться в патологии почек, нужно сосредоточиться на ее терапии.

Сахарный диабет корректируется низкоуглеводной диетой, инсулиновыми или сахароснижающими препаратами. При бактериальных инфекциях назначается соответствующая терапия.

Выбор средства зависит от результата теста на чувствительность микрофлоры, но предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра, таким как:

• «Фуразолидон»;
• «Ампициллин»;
• «Цефалексин»;
• «Пентоксициклин»;
• «Невиграмон»;
• «Норфлоксацин».

Чтобы улучшить уродинамику и ускорить отхождение песка, применяются растительные препараты типа «Цистона» или «Урофлукса». Они обладают мочегонным и спазмолитическим действием.

Образования небольшого диаметра (до 5 мм) выводят без применения медикаментозных препаратов. Больному назначается диетическое питание. Из лечебного рациона исключают продукты, провоцирующие образование соответствующих солей. Если состав камней представлен оксалатами, пациенту рекомендуют питание с преобладанием мяса, яиц и круп. Продукты, содержащие кальций: молоко, творог, некоторые овощи и фрукты, предлагается исключить. При избытке солей фосфора врачи дают похожие советы. Кроме этого рекомендуется употребление кислых соков: лимонного или клюквенного.

Если проблема вызвана солями мочевой кислоты, диета, напротив, исключает потребление мяса, особенно жирного, наваристых бульонов, холодца, субпродуктов. При всех видах камней запрещается жареное, соленое, копчености, какао. Предпочтительнее блюда, отварные или приготовленные на пару. Кушать нужно понемногу, но часто. Соль используется по минимуму, в день не более 4 гр.

Выводить песок помогает обильное питье. Предпочтительнее чистая вода, с низким содержанием солей, некоторые виды соков. Кофе и чай, в том числе зеленый, лучше пить понемногу. Но отказываться от них совсем не нужно, они оказывают легкий диуретический эффект, что при наличии песка очень кстати. Отвары лечебных растений применяют с терапевтической целью, сочетая их с препаратами, или самостоятельно.

Песок в почках симптомы и лечение

Стоит отметить, что возраст человека на возникновение этого заболевания, не влияет. Оно может проявиться как у пожилых, так и у молодых людей.

Как правило, начало образования песка проходит незаметно, и только увеличение его количества приводит к появлению незначительного, на первых порах, дискомфорта, на который нужно обратить внимание

Характерные симптомы

Врачи выделяют несколько характерных симптомов, по которым и определяется наличие песка в почках у мужчин:

Все это — симптомы наличия песка в почках у мужчин.

Песок в организме может образовываться под воздействием многих причин, но одним из основных, по единодушному мнению урологов, является нарушение обмена веществ.

Расстройство функций естественных химических процессов в организме приводит к нарушению водно-солевого баланса. Со временем концентрация солей в крови и моче значительно увеличивается, что и способствует образованию песка, а затем и камней в почках.

Итак, причины возникновения заболевания:

Болезнь может быть спровоцирована и косвенными причинами, например:

• жарким климатом, особенно в сочетании с вышеперечисленными факторами;
• переломами костей;
• чрезмерным употреблением алкогольных напитков;
• физическими перегрузками;
• стрессами.

Методы лечения

Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно! Терапия должна обязательно проходить под наблюдением врача. При появлении симптомов, к специалисту необходимо обратиться как можно раньше.

Комплекс методов терапии подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента и проводится, на ранней стадии, амбулаторно. Его основная задача состоит в следующем:

• выход всех кристаллических образований из почек мужчины;
• устранение воспалений;
• восстановление водно-солевого баланса всего организма в целом.

На ранней стадии лечения песка в почках применяются консервативные методы:

Назначаются лекарственные препараты, предназначенные для выведения песка из почек у мужчин и восстановления основных функций:

• мочегонные, выводят песок своевременно, что предупреждает образование камней;
• стимулирующие расщепление песка и камней, что снижает болевые ощущения при мочеиспускании,
• противовоспалительные, предупреждающие возможные осложнения.

Диета при песке в почках назначается на основании анализа мочи, который помогает выявить, какие именно соли присутствуют в организме в избытке. Подбирается она индивидуально для каждого пациента.

Как правило, из рациона полностью исключаются, либо существенно ограничиваются такие продукты, как:

Мясо рекомендуется употреблять в вареном виде, и в небольших количествах. Также нужно проводить разгрузочные дни, употреблять молочные продукты, овощи, фрукты и обязательно, пить много чистой воды.

Народная медицина

При лечении можно применять и народные средства, но, ни в коем случае не самостоятельно. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо также обратить внимание на то, что народные средства применяются только в комплексе с основным медикаментозным лечением. В лечении этого недуга народными средствами применяются сборы трав, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием

Их можно купить в аптеке, по рекомендации лечащего врача

В лечении этого недуга народными средствами применяются сборы трав, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием. Их можно купить в аптеке, по рекомендации лечащего врача.

Готовить и употреблять их надо строго по инструкции, указанной на упаковке. Компонентами таких сборов являются:

• плоды шиповника;
• листья петрушки;
• листья земляники;
• почки березы;
• семена льна;
• листья брусники.

Рецептов почечных сборов не мало. Определиться, какой из них подходит именно определенному пациенту, поможет специалист. Арбузы и свежевыжатый сок грейпфрута также обладают значительным мочегонным эффектом.

Комплексное лечение позволяет, в сравнительно короткие сроки, наладить защитные функции организма и вывести песок из мочеполовой системы.

Заключение

Песок в почках довольно распространенная патология. В наибольшей степени ей подвержено мужское несение вследствие менее бережного отношения к своему здоровью в отличие от женщин.

Возникают песочные образования в органах выделительной системы по разным причинам, но если обобщить, то все сводиться к ведению нездорового образа жизни:

• слабая физическая активность;
• употребление вредных продуктов;
• наличие пагубных привычек.

Чтобы избежать развития рассмотренной патологии необходимо придерживаться здорового образа жизни, а при первых симптомах, представленных выше, немедленно обратиться за врачебной помощью.

Причины появления осадка в моче

Обычно соли выводятся в растворенном виде. При определенных условиях они в мочевом пузыре могут давать осадок. Постепенно песчинки скапливаются, формируются крупные фрагменты, возникает мочекаменная болезнь

Чтобы не допустить прогрессирования уролитиаза, важно вовремя обнаружить появившиеся нарушения

Основные причины образования песка у здоровых людей связывают с некачественной питьевой водой, самостоятельным и бесконтрольным использованием минеральной воды без необходимости. А также песок возникает по другим причинам, связанным с внутренними особенностями организма:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• воспалительные заболевания мочеполовых органов;
• недостаток жидкости в организме;
• дефицит витамина Д;
• болезни ЖКТ;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание;
• прием некоторых лекарственных средств.

У ребенка песок в моче образуется редко. Причины появления песка у женщин могут быть связаны с беременностью. Токсикоз второго триместра тоже может вызвать появление песчинок в моче.

Песок в мочеточнике

Физико-химические причины образования камней и песка

Для поддержания солей в растворенном состоянии важно, чтобы рН мочи сохранялась в физиологическом интервале. В норме моча слабокислая

Сдвиг рН в ту или иную сторону приводит к неустойчивости раствора и тоже способствует выпадению солей в осадок. Фосфаты, например, которые в избытке содержатся в молочных продуктах, а также карбонаты, легче выпадают в осадок при повышении рН мочи. А оксалаты и ураты, наоборот, при снижении.

Изменение рН мочи может способствовать образованию песка и камней.

Образование кристалла из центра кристаллизации (снимок под микроскопом)

Состояния, сопровождающиеся образованием песка

Есть еще одно состояние, когда происходит образование песка – солевой диатез. Это состояние, пограничное между здоровьем и болезнью. Оно означает предрасположенность к мочекаменной болезни. При солевом диатезе под влиянием генетической предрасположенности, особенностей питания и обмена веществ происходит изменение физико-химических свойств мочи, в результате у человека формируется склонность к камнеобразованию. У мужчин такое состояние встречается чаще, чем у женщин.

Симптомы, указывающие на наличие песка в мочевом пузыре

Если песок обнаружен в анализе мочи при обследовании, то эту ситуацию можно считать относительно благоприятной, чего нельзя сказать о случайном обнаружении камней. Если знать, как вывести песок из мочевого пузыря и откорректировать образ жизни, можно раз и навсегда избавиться от проблемы, не дожидаясь «урожая» в почках. Если камни уже образовались, избавиться от них будет гораздо сложнее.

Иногда песок в моче видно невооруженным глазом – в виде осадка

Ситуации, когда песок проявляет себя симптомами, встречаются тоже нередко. Это бывает при его отхождении. Если идет песок, то могут быть симптомы, схожие с почечной коликой, но боль в пояснице не настолько выражена.

Больных больше беспокоят так называемые дизурические явления:

Если песок выходит из почек и идет транзитом через мочевой пузырь, могут присоединиться симптомы, связанные с прохождением его по мочеточникам. Это боль в пояснице с иррадиацией в паховую область. Если одновременно с песком выходят камни, есть вероятность, что они задержатся в мочеточнике (в местах его сужения), вызвав почечную колику.

Лечение песка в мочевом пузыре

При подсчете количества выпитой жидкости необходимо учитывать только чистую питьевую воду – кофе, чай и другие напитки в расчет не берутся

Поскольку образование песка – это всего лишь следствие, лечение этого состояния необходимо начинать с устранения причин. Причиной чаще всего является дисбаланс пищевых веществ, поступающих в организм. Узнать, каких веществ поступает с избытком, можно сделав анализ мочевого осадка. Это исследование доступно в рядовых лабораториях. Чтобы откорректировать рацион, надо иметь представление о том, какие продукты ведут к образованию каких видов солей:

• ураты – образуются при употреблении избыточного количества белковой пищи, в первую очередь – мяса, субпродуктов, колбас, копченостей, мясных деликатесов;
• к образованию фосфатов приводит избыток в пище молочных продуктов;
• оксалаты появляются при чрезмерном употреблении некоторых овощей, фруктов зелени, особенно имеющих кислый вкус.

Конечно же, это далеко не полный список диетических ограничений при обнаружении песка. Списки разрешенных и запрещенных продуктов обширны. Их можно посмотреть в рекомендациях по лечению отдельных видов солей.

При лечении песка в мочевом пузыре необходимо соблюдать специальную диету.

Лечение народными средствами

Марена красильная – трава, способствующая растворению песка и камней. Она входит в состав урологических препаратов и сборов

Эти травы можно приобрести в аптечной сети, употреблять их следует после консультации с врачом. Если врач не рекомендовал иначе, применять их следует в соответствии с инструкцией. Следует помнить, что к приему трав, как и лекарственных препаратов, есть показания и противопоказания. И в некоторых случаях отмечается побочное действие.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом

Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Причины формирования

Наличие «безобидного» песка в почках у мужчин свидетельствует о выраженных нарушениях в обмене веществ, дисбалансе метаболических и сосудистых процессов. Появление патологии урологами рассматривается как начальный этап развития мочекаменной болезни, приводящей к тяжелым последствиям. Течение процесса образования взвеси всегда хроническое, что обуславливает длительность проводимого лечения.

Существует химическая классификация патологии, предусматривающая различные варианты состава песка. Согласно ей, выделяют частицы из:

• мочевой кислоты (уратный песок);
• кальция;
• неорганических фосфатов;
• оксалатов.

Для каждого отдельного химического варианта существуют свои предрасполагающие факторы формирования патологии.

Уратный песок у мужчин образуется при следующих ситуациях:

• подагре;
• псориазе;
• миелопролиферативных заболеваниях;
• патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающейся длительной диареей;
• дисфункции канальцевого аппарата почек.

Благоприятный фон для появления кальциевого песка создается в нескольких случаях:

• гиперпаратиреоз;
• интоксикация витамином D;
• саркоидоз;
• миеломная болезнь;
• паранеопластический синдром при злокачественных новообразованиях и их метастазировании.

Развитию оксалатного песка способствуют:

• болезнь Крона;
• удаление части тонкой кишки;
• алиментарные факторы.

Фосфатный песок возникает у мужчин при сочетании местной инфекции с нарушением нормального оттока мочи, возникающего на фоне:

• стриктуры уретры;
• аденомы простаты;
• губчатой или подковообразной почке;
• уретероцеле (внутрипузырной кисты).

Для развития любой формы проблемы у лиц мужского пола также важно действие общих факторов:

1. Малое употребление жидкости и «сушка» организма.
2. Дефицит ферментов, препятствующих камнеобразованию.
3. Неправильное питание.
4. Гиподинамия.
5. Длительные тяжелые физические перегрузки.
6. Наличие инфекционно-воспалительных болезней мочеполовой системы.
7. Наследственная предрасположенность.

Патогенез песка в почках у мужчин до конца не изучен. Однако ведущим механизмом принято считать изменение реакции мочи. В результате многие органические соединения не могут быть нейтрализованы и выведены из организма полноценно. Взвесь из них остается в структурах почек, мочевом пузыре, образуя песок. Инфекционные процессы усугубляют процессы образования песка, ускоряя развитие конкрементов.

Таким образом, для формирования его необходимо 3 условия:

• изменение состава мочи с преобладанием различных солей;
• патология уродинамики;
• хроническая соматическая патология, приводящая к обменным нарушениям и сниженной трофике органов мочевыделительной системы.

Профилактика

Появление песка свидетельствует о том, что девушка не следит за здоровьем и образом жизни. Защитить  организм от развития данной патологии возможно. Для этого достаточно соблюдать  правила:

1. Обеспечить разнообразный рацион питания.
2. Прекратить употребление соленой пищи, а также продуктов питания, которые раздражают слизистые ткани мочевыводящих органов.
3. Пить много очищенной воды. При расчете выпитого объема не учитываются кофейные напитки, чаи, сладкая газировка.
4. Посещать консультацию уролога не менее двух раз в год. При обнаружении воспалительных процессов обязательно лечить их, а не игнорировать.

https://youtube.com/watch?v=pvOyfLkhAP4

Собрав анализы, доктор определит диагноз, исходя из которого составлена лечебная методика.

1. Антибиотики направлены на устранение вредной микрофлоры. К ним относят Фуразолидон, Цефалексин, Амоксициллин.
2. Уросептики ускоряют процесс выхода песочного отложения из организма. Наиболее эффективными средствами являются Цистон, Фитолизин.
3. Для уменьшения болевых ощущений и устранения спазмов используют спазмолитики – Но-шпу и Дротаверин.

Симптомы закупорки мочеточника камнем и неотложные действия

Признаками камня, застрявшего в мочеточнике, служат сильная приступообразная боль внизу живота, сопровождающаяся частыми позывами к мочеиспусканию. Сопутствующими симптомами могут быть высокая температура, тошнота, рвота, нарушения стула. При полном перекрытии мочевых путей (явление обтурации) наблюдается прекращение выделения урины (анурия) с сохранением постоянных болезненных позывов в туалет.

Основная задача в такой аварийной ситуации — купирование болевого синдрома (так называемой почечной колики) и восстановление нормального уровня диуреза (количества выделившейся за сутки мочи). Для решения проблемы следует немедленно обратиться к врачу-урологу. Самостоятельное лечение, в том числе применение народных средств, без разрешения врача недопустимо. Такое течение заболевания напоминает песок в мочевом пузыре, симптомы у этого недуга также очень похожи.

Если камень небольшого размера, не больше 0,5 см, он может не препятствовать прохождению мочи через мочеточник, а лишь замедлять его. В таких случаях врачи обычно применяют выжидательную тактику: назначают пациенту обезболивающее, мочегонное, рекомендуют ему употреблять много жидкости. Часто этого бывает достаточно, чтобы конкремент в течение 1 – 2 недель вышел самостоятельно. Однако такие симптомы, как высокая температура, наличие в моче крови, затрудненное мочеиспускание или его отсутствие, служат показанием к немедленной госпитализации.

Чай Эвалар Био успокаивающий вечерний — отзывы

Инструкция по применению чая Эвалар Био для почек

В упаковке почечного чая содержится 20 фильтр-пакетов (по 2 г) с расчетом на двадцатидневный курс. В состав 1 фильтр-пакета чая входят листья следующих растений: плодоножки вишни (используется для снятия воспалительных процессов, имеет мочегонное свойство) 200 мг, березы (применяется в качестве антисептика, принимает участие в процессах образования и выделения мочи из организма) 300 мг, толокнянки обыкновенной (снимает воспаление, обладает антимикробными свойствами и мочегонным действием) 300 мг. Также добавляются травы горца птичьего (добавляется в препарат для снятия болевых ощущений и спазмов, а также улучшает общее состояние мочевыводящих путей) 300 мг и вкусо-ароматические вещества комплексной программы «Эвалар Био». В комплекс включены:

Для приготовления целебного напитка пакетики «Эвалара Био» заливают 0,2 л кипятка на 10 минут.

Листья земляничные ферментированные. Способствуют улучшению общего состояния человеческого организма, помогают при бессоннице и нарушении обмена веществ (108 мг).
Черная смородина (в листьях). Мочегонное средство с антисклеротическим и спазмолитическим действием (85 мг).
Перечная мята (в листьях). Содержит витамины, обладает освежающим вкусовым эффектом и приятным запахом (84 мг).
Чайный куст — листья (чай ферментированный, может быть черный или зеленый). Значительно облегчают работу почек и путей мочевыводящей системы (108 мг).

Способ применения препарата для нормализации работы почек: залить 200 граммов кипятка в стакан с одним пакетом для заваривания чая, настаивать содержимое стакана от 5 до 10 минут (смотреть по степени готовности). Взрослым принимать 2 раза в сутки по одному стакану (200 мл). Продолжать прием препарата следует 20 дней, в случае необходимости можно повторно применять через 10 дней.

Способ применения

Приготовить чай очень просто, так как он выпускается в специальных фильтр пакетах.

Для заваривания напитка нужно воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Залить пакетик стаканом кипятка, настоять 5-10 минут. Рекомендовано принимать такой напиток 2 раза в день по одному стакану за раз.

2. Чтобы очистить кишечник, необходим курс в 20 дней. На это потребуется 2 упаковки био-чая.

3. Спустя 10 дней курс можно будет повторить.

Чтобы качественно почистить кишечник, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Питаться овощами и фруктами, исключить из рациона растительную пищу. Под запретом алкоголь, маринады, копчености и жирные блюда.
В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды

Важно как можно больше двигаться, проводить время на свежем воздухе

Если придерживаться этих несложных советов, то уже спустя несколько дней человек почувствует легкость. Его кишечник очистится от токсинов, уйдут отеки, уменьшится вес.

Эвалар виды и способы применения для печени

Компания «Эвалар» — производитель биологически активных добавок и натуральных лекарственных средств. Ее продукция обладает званием «Марка №1 в России» и удостоена множества национальных премий в области здоровья.

Ассортимент препаратов включает более двухсот наименований с различными формами выпуска: таблетки, бальзамы, капли, настойки, чаи, косметические средства в тубах.

Отзыв нашей читательницы Светланы Литвиновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Вся продукция изготовлена из высококачественного натурального сырья.

Большинство компонентов выращиваются в рамках предприятия и соответствуют международным стандартам качества. Препараты лицензированы и отвечают требованиям российского медицинского законодательства.

Представляет компания «Эвалар» и препараты для лечения и профилактики заболеваний печени. Входящие в состав БАДов вещества, не только эффективно очищают организм и печень от токсинов, но и стимулируют выработку ферментов в органе, налаживая его работу.

Основные показания и противопоказания

Это средство относится к пищевым добавкам активного действия. Следует применять при следующих воспалительных процессах в почках, как самостоятельно, так и вместе с назначенными медикаментами:

• При симптомах мочекаменной болезни.
• В случае пиелонефрита, гломерулонефрита в острой или хронической стадии.
• Во время воспалительных процессов в мочевом пузыре и уретре.

Помимо этого, препарат можно использовать для выведения токсинов, шлаков и при появлении отеков, связанных с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Наличие целлюлита и избыточного веса тоже считаются показаниями для применения этого сбора.

Не рекомендуется применять чай при беременности, грудном вскармливании и при возможной непереносимости или аллергической реакции на составляющие препарата

В целях предосторожности желательно использовать лекарственное средство после консультации у лечащего врача.

Мнение людей об чае турбослим

Эффекты и свойства чая

Чай «Турбослим» используется для очищения организма. Продукт обладает очень мягким послабляющим и улучшающим тонус и перистальтику кишечника действиями.

Прием всего 2-х чашек чая в день поможет избавиться от «залежей» шлаков и отходов жизнедеятельности организма, придать легкость и комфорт, оптимизировать пищеварение. Растительные ингредиенты чая воздействуют и на аппетит, достоверно снижая его, а входящий в состав кофеин помогает ускорить процессы метаболизма, нормализуя обмен веществ и стимулируя расщепление жиров.

Ингредиенты продукт а — зеленый чай и экстракты целебных растений (кукурузных рылец, плодоножки вишни и других) — способствуют не только избавлению от лишнего жира и тяжести в организме, но и улучшению состояния желчного пузыря, устраняют отечность. Натуральные и экологически чистые компоненты чая также воздействуют на общее самочувствие: регулярный прием продукта влияет на повышение бодрости, энергичности, укрепляет иммунитет.

За курс потребления чая «Турбослим», особенно — в сочетании с другими продуктами серии (например, «Турбослим-экспресс»), можно потерять до 3-5 кг. в весе без принципиального изменения характера питания.

Привлекательно и удобство применения такого средства: нужно всего лишь заменить привычный напиток на «Турбослим», и вес начнет снижаться.

«Минусы» и противопоказания к применению чая «Турбослим»

Перед приемом любых БАДов для похудения лучше проконсультироваться с врачом. Нельзя превышать указанную дозировку: это грозит непредсказуемыми эффектами, например, нарушением пищеварения. Чай может вызвать диарею у лиц с воспалительными заболеваниями кишечника, колитами. Дли длительном неконтролируемом приеме отмечалось и нарушение менструального цикла у некоторых женщин.

Не стоит принимать продукты марки «Турбослим» беременным и кормящим женщинам.

возраст менее 16 лет;
нервное перевозбуждение;
склонность к гипертонии;
заболевания почек;
бессонница;
болезни сердца;
аллергия на компоненты чая.

Травяные чаи серии Эвалар Био содержат травы, выращенные на собственных плантациях в экологически чистых предгорьях Алтая, с применением эксклюзивной технологии выращивания трав. Все травы проходят сложный процесс ферментации для усиления действия активных веществ, придания тонкого вкуса и богатого аромата. При выращивании трав не используются синтетические удобрения и генномодифицированные технологии. Чаи не содержат синтетических красителей и ароматизаторов.

Земляника лесная (листья) содержит флавоноиды (рутин, кверцетин, кверцитрин), эфирное масло, дубильные вещества, пектины, кислоты (хлорогеновую, фумаровую, кофейную, салициловую, хинную, глюкуроновую), витамины В, С, каротин. Листья земляники обладают мочегонной и витаминной активностью.

Мята перечная (листья) содержит эфирное масло (ментол), танины, флавоноиды, горечи, аскорбиновую кислоту. С незапамятных времен человеку известны целебные свойства культивируемой и дикорастущей мяты перечной. И в настоящее время мята — одно из наиболее распространенных природных лекарственных и пищевых растений. Мята обладает приятным запахом и освежающим вкусом.

20 фильтр-пакетов по 1,5 г.

Не рекомендуется

При индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, кормлении грудью. Перед применением проконсультироваться с врачом.

Состав и польза чая Эвалар

В его составе есть березовые листья – признанное мочегонное средство. Отсюда и чистка почек. Также листья березы участвуют в мочеотделении и мочеобразовании, поэтому, это еще и отличное средство для очистки мочевыводящих путей.
Есть в этом травяном сборе илистья остролистной кассии – эта травка оказывает слабительное действие, помогая опорожнять кишечник. Она стимулирует процесс пищеварения, хорошо очищает желудочно-кишечный тракт.

Трава многожильчатой володушки оказывает противоотечное и желчегонное действие.

Листья сенны также оказывают слабительное действие на организм человека. Володушка — прекрасно чистит печень.

В луговом клевере содержится кумарин, поэтому, био-чай «Эвалар» препятствует тромбообразованию. Клевер уменьшает уровень холестерина в крови, хорошо чистит от холестериновых бляшек кровеносные сосуды.
Благодаря ферментированным листьям зеленого чая и листьям земляники  в био-чае «Эвлар» повышенное содержание действующих биологически активных веществ.

Листья черной смородины, земляники и перечной мяты улучшают ароматические и вкусовые характеристики этого лечебного травяного сбора.

Эффект, который оказывает био-чай «Эвалар», значительный. После его применения у человека частично выходят скопившиеся каловые массы. Желчь уходит их желчных протоков и желчного пузыря. Уменьшается объем сосудистого русла, и, как следствие, — это приводит к «сгущению» крови (то есть, к повышению гематокрита).

Био-чай «Эвалар» помогает контролировать аппетит, быстро утолять возникающее чувство голода. поскольку основными действующими компонентными этого травяного продукта являются такие активные вещества, как флавониды и гидроксилимонная кислота . Принимая этот лекарственный напиток, можно хорошо похудеть и удержать полученный результат надолго.

Чай Эвалар БИО для похудения

Этот напиток задумывался как рука помощи тем, кто не может выдержать ни одну диету из-за так называемого повышенного аппетита. В реальности тот самый «аппетит» – ни что иное, как сочетание несбалансированного рациона, неправильно организованного в смысле режима питания, и… банальной распущенности и привычки, что «сладкое, жирное, жареное – ничего такого, все же едят, это же не яд и не наркотики». Но, это, опять-таки, никому не интересно, когда предлагается некое быстрое средство, способное отбить якобы виновный в срывах диеты аппетит.

В составе Эвалар Био находятся:

• мате – признанный стимулятор нервной системы. К слову, и правда подавляет аппетит, но можно найти и более вкусные варианты в обычном чайном магазине. Не рекомендуется гипертоникам, страдающим бессонницей, и вообще людям с любыми отклонениями по здоровью почек, сердца, печени и ЖКТ;
• экстракт кукурузных рылец – желчегонное;
• смесь листьев земляники и зеленого чая – смесь нигде, кроме эваларовского продукта не применяется, по факту – мочегонное, в силу наличия такового действия у обоих компонентов продукта;
• листья березы – якобы, стимулятор углеводного обмена. Но, как говорится, если углеводов в рационе слишком много, и все они – простые, сколько не стимулируй… Впрочем, есть и более явное действие у этого экстракта – да, мочегонное, конечно;
• хвощ полевой – самое честное мочегонное из всех содержащихся в составе чая, кроме, как для «снятия отеков», пожалуй, нигде больше и не применяется;
• экстракт гарцинии – снова полумифический «подавитель тяги к сладкому».

Этот продукт создан для тех, кому не нравятся слабительные чаи для похудения. Производитель расписывает, как классно с чаем пропускать поздние ужины, но почему-то пропускает ту часть, когда от питья мочегонного на ночь нарушается сон. Что, кстати, влияет на похудение гораздо хуже чем самый поздний в мире ужин подходящей калорийности и химического состава.

Мочегонные травы

Применяют однокомпонентные чаи или сборы, где травы дополняют друг друга. Многие растения способны действовать как диуретики, эти травы входят в состав мочегонных чаёв: берёзовые листья, почки, липовый цвет, ромашка аптечная, мята, мелисса лимонная, ортосифон (почечный чай), пол-пала (эрва шерстистая), толокнянка, семена петрушки, укропа, хвощ полевой, василёк синий, листья земляники, зверобой и другие.

Общие правила применения мочегонный чаёв

Мочегонные чаи при отёках можно употреблять один месяц, если не оговорена другая продолжительность курса, затем следует сделать перерыв. Спустя 2-3 недели можно продолжить пить напиток, изменив состав, так как травы вызывают привыкание и эффект со временем снижается. Растения действуют мягко; если в первый-второй дни результата нет или он малозаметен, не бросайте приём.

Пьют напиток тёплым, в первой половине дня, последний приём не позднее 16 часов, а то некогда будет спать. Заваривают в стеклянной или фарфоровой посуде, металлическая не годится. Нужно помнить, что это всё же лекарственный препарат, имеющий свои противопоказания.

Противопоказания:

беременность (применять только посоветовавшись с врачом!);
гастрит, повышенная кислотность желудочного сока;
язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
острые воспалительные заболевания почек, мочевыводящих путей;

пониженное артериальное давление – с осторожностью.

Рецепты

Одним из лучших мочегонных эффектов обладает хвощ полевой, его применяют при сердечных заболеваниях, сопровождающихся отёчностью. Он улучшает также состояние печени и почек, мочевого пузыря. Это растение снимет не только сердечные, но и отёки другого происхождения (травматические, например), при этом окажет противовоспалительное действие, улучшит метаболизм, выведет жидкость не нарушая солевой баланс, снизит уровень холестерина.

Чай из хвоща

Заваривают в термосе со стеклянной колбой. Ополоснув термос кипятком, засыпать туда 2 ст. ложки хвоща, залить 0,4 литра (2 стакана) кипятка, закрыть и настаивать 2,5 – 3 часа, затем процедить и пить по ¼ стакана (50 мл) в течение дня через полчаса после еды, добавляя кипяток, можно с мёдом; курс 2 недели.

Чай из толокнянки

Хорошо выводит жидкость при отёках. Столовую ложку травы заваривают с вечера в фарфоровом или стеклянном чайнике, укутывают, оставляют до утра. Наутро процеживают и пьют, употребляя настой как заварку и разводя кипятком, спустя полчаса – час после еды, подсластив мёдом или сахаром, если хочется. Кроме общих противопоказаний толокнянку не употребляют при хронических запорах.

Сборы трав

Отлично действуют сборы трав, они приятнее на вкус и являются не только мочегонным, дополнительно укрепляют иммунитет, успокаивают.

Приготовить сбор просто:

• в сухую чистую посуду насыпать: листья земляники – 1 часть (столовую ложку, например), зверобоя 2 части, хвоща 2 части, пустырника 3 части;
• всё перемешать, ссыпать в тару;
• заваривать 1 столовую ложку смеси стаканом кипятка; через 15 минут можно пить.

Пьют этот чай утром и в обед после еды, заваривают каждый раз свежий напиток.

Самый вкусный – сбор из ромашки, мяты или мелиссы, зверобоя и обычного черного чая. Все компоненты смешать в равных долях, заваривать по 1 чайной ложке на стакан кипятка; настаивать и пить как обычный чай, можно подсластить его или прибавить молоко. Употреблять 2-3 раза в день по стакану через полчаса после еды.

Мочегонные чаи при отёках – это не просто питьё и не совсем лекарство, а промежуточное звено. Соблюдая простые рекомендации, относясь внимательно к реакции организма на разные травы, можно избавиться от проблем с отёками, укрепить здоровье, ощутить лёгкость, снова понравиться себе в зеркале.

Будьте здоровы!

Фото: flickr.com

Сбор для очищения организма состав, свойства, показания

В чайный напиток Эвалар Био для очищения кишечника входят следующие лекарственные компоненты – лист берёзы, лист сенны, клевер луговой, володушка многожильчатая, листья земляники, чёрной смородины, перечной мяты. Для придания настою красивого цвета после заваривания в состав введён обычный чёрный чай. Для усиления смородинового аромата добавлен натуральный одноимённый ароматизатор (чёрная смородина). Потребители в своих отзывах всегда отмечают мягкое воздействие БАД на организм и её удивительный вкус и аромат.

Лист берёзы

Имеет довольно богатый состав – витамины (PP, C, E, каротиноиды), дубильные вещества, фенолкарбоновые кислоты, гликозиды (флавоновые, флавоноловые), кумарины.

Лист берёзы неплохо гонит мочу и желчь, снимает спазмы, убивает грибки и болезнетворные бактерии, заживляет ранки, выводит из организма Na и Cl. Эффективен в соборах, усиливая действие других составляющих.

Лист сенны

Применяется в качестве послабляющего, гепатопротекторного и желчегонного средства. При этом преобладает слабительный эффект. В составе лекарственных сборов и БАДов используется в небольших количествах для усиления перистальтики кишечника и его регулярного опорожнения.

Клевер луговой

Растение имеет в составе комплекс витаминов (K, B, E, C, каротин), микроэлементы, кумарины, дубильные вещества, гликозиды, высшие жирные кислоты, эфирное масло.

Клевер луговой обладает целым комплексом полезных для человека свойств:

• Улучшает отток желчи.
• Гонит мочу.
• Усиливает потоотделение.
• Снимает воспаление.
• Чистит сосуды (антисклеротический эффект).
• Нейтрализует токсины.
• Заживляет ранки.
• Останавливает кровь.
• Снимает боль.

Володушка многожильчатая

Сильный антисептик, эффективно снимает воспаление, заживляет ранки, унимает жар, снижает проницаемость капилляров, обладает выраженным гепатопротекторным действием, защищает печень от токсинов, улучшает секреторную деятельность поджелудочной железы. Плоды этого растения эффективны против гельминтов. Точный состав володушки многожильчатой до конца не изучен.

Лист земляники, чёрной смородины, мяты перечной

Эти составляющие обладают собственными полезными эффектами, но в состав сбора введены из-за своих вкусовых качеств. Листья земляники, смородины и мяты придают чайному напитку непередаваемый вкус и аромат, улучшая аппетит.

Свойства, показания, противопоказания

Чай от Эвалар Био очищающий мягко действует на кроветворящую, желудочно-кишечную, мочеполовую системы организма, постепенно очищая их от шлаков и токсинов.

Заваривают этот чай точно также как и желудочно-кишечный. В день нужно выпивать не более 2 чашек напитка.

Очистить организм можно не только с помощью фармацевтических препаратов, но и употребляя вкусные чаи от компании Эвалар, такие как Очищающий и Желудочно-кишечный. В их составе только натуральное, экологически чистое сырьё, которое обязательно проходит ферментацию для усиления лечебных и вкусовых свойств. Перед приобретением изучите отзывы и проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы острого лейкоза у взрослых и прогноз жизни

Особенности терапии

Как именно лечить лейкоз, сколько времени и денег на это уйдет, во многом зависит от вида болезни. При хронической форме лимфоцитарной лейкемии врачи обычно назначают выжидательную тактику, пока не проявятся симптомы ухудшения состояния больного.

Если назначить химиотерапию в то время, как признаков заболевания нет, химиотерапия способна навредить: больные обычно не нуждаются в лечении около пяти-десяти лет после диагноза. Иногда доктор может прописать препараты, регулярный прием которых позволяет замедлить течение недуга, продлить жизнь на несколько лет и даже вылечить болезнь. Также надо будет соблюдать здоровый образ жизни, следить за правильным питанием, можно для укрепления иммунитета использовать народные средства в виде настоев из трав.

Надо заметить, что диета в этом случае употребления каких-либо особых продуктов питания не подразумевает. Достаточно придерживаться принципов правильного питания. Диета должна предусматривать поступление в организм с продуктами питания как можно больше марганца, никеля, кобальта, меди, цинка. Обязательно употребление антиоксидантов (витаминов С, А, Е), которые борются с радикалами и устраняют их токсическое влияние на организм.

Также надо употреблять такие продукты питания, как овощи, фрукты, злаки, крупы, морепродукты. Надо отказаться от жирной свинины, говядины, баранины: эти продукты питания содержат много жирных кислот, которые засоряют сосуды, способствуют отложению на них холестерина, образованию тромбов. Также нежелательны продукты питания, содержащие кофеин, который мешает усвоению железа. Нельзя есть продукты, разжижающие кровь, поскольку люди с раком крови подвержены частым кровотечениям.

При хроническом мейлоцитарном лейкозе ухудшение может наступить через три года (бластный криз). Он характеризуется тем, что в кровь выходит большое количество незрелых клеток, что вызывает обострение. После этого лечение нужно такое же, как и при острой форме лимфобластного лейкоза, когда народные средства, диета уже не помогут вылечить лейкоз или замедлить его развитие.

При лимфобластном лейкозе назначается химиотерапия, лучевая терапия, переливание крови. Химиотерапия состоит из нескольких этапов и предусматривает ввод лекарств, действие которых направлено на уничтожение патологических клеток в костном мозге и в крови. При этом умирают также здоровые клетки, чем объясняется облысение, тошнота и другие последствия.

Для замещения погибших раковых и здоровых клеток назначают переливание крови. Процедура предусматривает переливание больному её компонентов, эритроцитов или тромбоцитов, которые погибли при химиотерапии или других процедурах. Переливание крови может вызвать побочные эффекты, поэтому если после переливания самочувствие пациента ухудшилось, об этом надо сказать врачу.

Если после лечения лимфобластный лейкоз вернулся, назначается пересадка или переливание костного мозга: сначала злокачественные клетки уничтожают химиотерапией, затем заменяют их стволовыми клетками донора. Процедуру эту могут выдержать не все, поэтому назначают детям и молодым людям.

Сколько человек будет жить после лечения лимфобластного или другой формы острого лейкоза, зависит от здоровья, возраста, метода лечения, питания. У детей от 2 до 10 лет, если вовремя начать лечить болезнь есть возможность добиться отсутствия симптомов болезни на длительный период или вылечить его совсем. У взрослых, особенно после шестидесяти, таких шансов нет: чем старше пациент, тем меньше надежды. В любом случае, чем раньше болезнь обнаружена и начато лечение, тем дольше живут больные.

Путь к излечению

Лечение включает в себя три этапа. Первый подразумевает интенсивную терапию нарушений костномозгового кровоснабжения. Химиотерапия помогает ликвидировать бластные клетки. Конечно, цитостатики небезопасны, однако альтернативу ещё не разработали.

Затем следует закрепление ремиссии, длящееся около полугода. Пациенту назначаются процедуры и препараты, направленные на предотвращение размножения раковых клеток, от которых не удалось избавиться в процессе химиотерапии. Последний этап подразумевает поддерживающую терапию.

Грамотное лечение действительно способно продлить жизнь. Есть немало людей, которых не сломило даже такое тяжелое заболевание, как острый лейкоз крови

Сколько живут, отзывы врачей и пациентов не помогут установить однозначно, но важно помнить, что с этим недугом стоит бороться, не сдаваясь. И тогда рак отступит

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют

Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети

Чарли Гард умер за неделю до своего первого дня рождения Чарли Гард, неизлечимо больной младенец, о котором говорит весь мир, умер 28 июля, за неделю до своего первого дня рождения.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Сколько живут с раком крови

Рак крови появляется из одной клетки костного мозга, которая начинает постоянно и неконтролируемо делиться. Развиваются специфические белые тельца, которые постепенно вытесняют и подавляют рост нормальных клеток крови.

Именно с нехваткой в организме здоровых тел кроветворения определяется, как проявляется рак крови. При данном заболевании конкретную опухоль увидеть и потрогать нельзя. Ее не существует в организме. Раковые клетки циркулируют с током крови.

Они как будто «рассеиваются» по телу пациента.

Причины рака крови

В костном мозге рождаются клетки крови, которые выполняют в организме определенные функции. Каждая из этих клеточек может в любой момент превратиться в раковую, стать носителем страшного заболевания. Данный процесс происходит под влиянием многочисленных факторов:

• воздействие ионизирующего радиоактивного излучения (не разовое, а планомерное, регулярное, а также высокий уровень облучения; в группе риска находятся работники атомных электростанций; проживающие вблизи мест захоронения радиационных отходов; врачи-радиологи; рентген-лаборанты и другие лица, находящиеся рядом с носителями радиационного излучения);
• наследственность (если у членов семьи были диагностированы случаи лейкозов, то риск появления рака крови возрастает на 30-40%);
• влияние на организм мутагенных и вредных веществ (спиртов, химических препаратов, никотина, некоторых лекарственных средств, лакокрасочных материалов);
• воздействие некоторых вирусов, провоцирующих злокачественное перерождение клеток крови и костного мозга);
• генетические мутации.

Передается ли рак через кровь? Однозначно нет. Здоровый организм просто не примет болезнетворные клетки крови. Даже при переливании заражении невозможно. Это доказанный на практике факт.

Болезнь рак крови: формы и стадии

От формы злокачественной опухоли зависит, сколько живут с раком крови. В традиционной классификации выделяют острые лейкозы и хронические. При остром лейкозе прогноз хуже: заболевание развивается стремительно и быстро приводит к летальному исходу.

Хронический лейкоз менее опасен для жизни пациента: клиническое выздоровление достигается быстрее. Переход из одной формы в другую невозможен. Это два отдельных гематологических заболевания. Показатели крови при раке не позволяют диагностировать ту или иную форму.

Поэтому больному делают биопсию.

Методы лечения рака крови зависят от стадий заболевания:

Начальная степень лейкемии. Характеризуется следующими особенностями:

• показатели состава крови лишь слегка изменены;
• наблюдается общее ухудшение самочувствия и обострение хронических инфекций.

Диагностировать начальную форму можно лишь ретроспективно, после перехода болезни в следующую фазу.

Развернутая степень рака крови. Наблюдаются выраженные изменения в кроветворении. После лечения может перейти в следующие стадии:

• ремиссию (в крови пациента бластные клетки отсутствуют в течение пяти лет);
• терминальную стадию (диагностируется полное угнетение кроветворной системы).

Стадирование при хронической форме рака крови имеет свою специфику:

• начальная стадия протекает без внешних признаков, во время исследований диагностируется повышенное количество зернистых лейкоцитов (моноклоновая фаза лейкемии);
• поликлоновая фаза сопровождается образованием вторичных опухолей, увеличением количества бластных клеток; появляются осложнения в виде поражения лимфоузлов, увеличения печени и селезенки.

Прогноз для хронических лейкозов гораздо лучше, чем для острых. Стремительное, агрессивное развитие острых лейкозов приводит к быстрому «угасанию» пациентов. Кроме того, данная форма рака крови плохо поддается лечению, часто приводит к образованию лимфобластного лейкоза (около 85% случаев).

Излечим ли рак крови острой формы? Вероятность полного выздоровления колеблется от 60 до 95 %. Прогноз при проведении правильного лечения может быть благоприятным. Особенно для детей.

Излечение пациентов с острым миелобластным лейкозом при адекватном лечении возможно в 40-50% случаев. Если удалось провести трансплантацию стволовых клеток, то вероятность выздоровления возрастает до 60%.

Течение хронических лейкозов проходит медленно. До определенного момента – наступления бластного криза. Хронический лейкоз фактически приобретает черты острого. Смерть пациента в этот период может наступить от осложнений. Своевременное лечение позволяет на долгие годы добиться устойчивой ремиссии.

Осложнения

К наиболее тяжелым осложнениям лейкемии острой формы относят:

• кровоизлияние в мозг;
• кровотечение;
• нейтропению;
• тромбоцитопению;
• присоединение инфекции (сепсис);
• инфаркты селезенки;
• некрозы слизистой полости рта, желудочно-кишечного тракта, миндалин.

Такие осложнения нередко приводят к летальному исходу. Кроме того, после курса химиотерапии могут возникнуть такие тяжелые последствия, как снижение иммунитета, уменьшение количества тромбоцитов, анемия. Нередко лейкоз приобретает хроническую форму, отягощая протекание заболевания и сокращая продолжительность жизни.

Если у пациента выявили форму лейкоза, ранее не описанную в медицине, то, скорей всего, сделать ничего не получится. Она не поддается ни лучевой, ни химической терапии. Ремиссия в этом случае не достижима, а из-за этого становится невозможной и трансплантация костного мозга.

Кроме того, к смерти могут привести внезапные кровотечения и скрытые аневризмы головного мозга. Также летальный исход может наступить, если человека настигло инфекционное осложнение при ослабленном иммунитете.

Острый лимфобластный лейкоз

Острый лимфобластный лейкоз — наиболее частый тип лейкозов у детей. На его долю приходится 23% злокачественных новообразований, диагностируемых у детей в возрасте до 15 лет.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Важно лечить больных острым лимфобластным лейкозом в специализированных центрах. Все больше приходит понимание того, что лечение больных лейкозом подростков более эффективно, если они находятся среди сверстников, что служит им дополнительной поддержкой

Лечение детей, больных лейкозом, в настоящее время проводят в соответствии с группой риска, такой подход все чаще применяют также при лечении взрослых. К прогностически значимым клиническим и лабораторным признакам у детей относят следующие.

• Возраст, в котором диагностирован лейкоз. У детей младше 1 года прогноз неблагоприятный, у детей от 1 до 9 лет прогноз лучше, чем у подростков в 10-18 лет.
• Количество лейкоцитов в крови к моменту постановки диагноза. При количестве лейкоцитов меньше 50×108/л прогноз лучше, чем когда лейкоцитов больше.
• Лейкозная инфильтрация ткани головного или спинного мозга — неблагоприятный прогностический признак.
• Пол больного. У девочек прогноз несколько благоприятнее, чем у мальчиков.
• Гиподиплоидность (менее 45 хромосом) лейкозных клеток при кариотипировании ассоциируется с менее благоприятным прогнозом, чем нормальный набор хромосом или гипердиплоидность.
• Специфические приобретенные генетические мутации, включая филадельфийскую хромосому t(9;22), и перестройка гена MLL на хромосоме 11q23 ассоциируются с неблагоприятным прогнозом. Перестройку гена MLL часто встречают при остром лимфобластном лейкозе у грудных детей.
• Ответ на терапию. Если у ребенка властные клетки исчезают из костного мозга в течение 1-2 недель после начала терапии, прогноз лучше. Быстрое исчезновение властных клеток из крови под влиянием глюкокортикоидной терапии — также благоприятный прогностический признак.
• Отсутствие минимальной резидуальной болезни при исследовании с помощью молекулярных методов или флоуцитометрии свидетельствует о благоприятном прогнозе.

Химиотерапия

Лечение больных В-клеточным острым лимфобластным лейкозом (лейкоз Беркитта) обычно такое же, как при лимфоме Беркитта. Оно заключается в коротких курсах интенсивной химиотерапии. Больным с филадельфийской хромосомой трансплантируют стволовые клетки и назначают иматиниб. Лечение проходит в три стадии — индукции ремиссии, интенсификации (консолидация) и поддерживающая терапия.

Индукция ремиссии

Индукции ремиссии достигают сочетанным назначением винкристина, глюкокортикоидов (преднизолона или дексаметазона) и аспарагиназы. Взрослым больным и детям группы высокого риска дополнительно назначают также антрициклин Ремиссия возникает у 90-95% детей и несколько меньшей доли взрослых.

Интенсификация (консолидация)

Это очень важная стадия, в течение которой назначают новые химиопрепараты (например, циклофосфамид, тиогуанин и цитозина арабинозид»). Эти препараты эффективны при лейкозной инфильтрации головного и спинного мозга. Воздействовать на очаги поражения в ЦНС можно также с помощью лучевой терапии и интратекально- или внутривенного (в умеренных или больших дозах) введения метотрексата.

У больных группы высокого риска вероятность рецидивов в ЦНС составляет 10% кроме того, в отдаленном периоде возможны различные осложнения.

Поддерживающая терапия

После достижения ремиссии больным в течение 2 лет проводят цикловое лечение метотрексатом, тиогуанином, винкристином, преднизолоном, а также профилактическое интратекальное введение этих препаратов, если не проведена лучевая терапия.

Лечение больных категории высокого риска

Разработано несколько подходов к лечению больных, относимых к категории 1ысокого риска. Назначение больших доз циклофосфамида или метотрексата в стадии интенсификации (консолидации) позволяет добиться определенного успеха, трансплантация стволовых клеток после достижения первой ремиссии приводит к выздоровлению 50% (при аллогенной трансплантации) и 30% (при аутогенной трансплантации) больных. Однако накопленный опыт недостаточен для сравнительной оценки этого метода с интенсивной традиционной химиотерапией. Если лечение не дает желаемого результата, исход зависит от возраста и длительности первой ремиссии. У детей с длительной ремиссией назначение химиотерапии нередко приводит к выздоровлению, в остальных случаях показана трансплантация стволовых клеток.

Ранние результаты лечения больных с филадельфийской хромосомой дополнительным назначением иматиниба (гливека) весьма обнадеживают.

Симптомы острого лейкоза

В течение острого лейкоза выделяют пять стадий:

• Предлейкоз, который часто остается незамеченным.
• Первую атаку – острую стадию.
• Ремиссию (полную или неполную).
• Рецидив (первый, повторный).
• Терминальную стадию.

С момента мутации первой стволовой клетки (а именно с одной клетки все и начинается) до появления симптомов острого лейкоза в среднем проходит 2 месяца. За это время в костном мозге накапливаются бластные клетки, не дающие созревать и выходить в кровяное русло нормальным форменным элементам крови, вследствие чего появляются характерные клинические симптомы недуга.

Первыми «ласточками» острого лейкоза могут быть:

• Лихорадка.
• Ухудшение аппетита.
• Боль в костях и суставах.
• Бледность кожи.
• Повышенная кровоточивость (геморрагии на коже и слизистых, носовые кровотечения).
• Безболезненное увеличение лимфатических узлов.

Эти признаки очень напоминают острую вирусную инфекцию, поэтому не редко больных лечат от нее, а в ходе обследования (включающего общий анализ крови) обнаруживают ряд изменений, характерных для острого лейкоза.

В целом картина болезни при острой лейкемии определяется доминирующим синдромом, их выделяют несколько:

• Анемический (слабость, одышка, бледность).
• Интоксикационный (ухудшение аппетита, лихорадка, снижение массы, потливость, сонливость).
• Геморрагический (гематомы, петехиальная сыпь на коже, кровотечения, кровоточивость десен).
• Костно-суставный (инфильтрация надкостницы и суставной капсулы, остеопороз, асептический некроз).
• Пролиферативный (увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени).

Помимо этого, очень часто при острых лейкозах развиваются инфекционные осложнения, причиной которых является иммунодефицит (в крови недостаточно зрелых лимфоцитов и лейкоцитов), реже – нейролейкемия (метастазирование лейкозных клеток в головной мозг, которое протекать по типу менингита или энцефалита).

Описанные выше симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку своевременное выявление острого лейкоза значительно повышает эффективность противоопухолевого лечения и дает шанс больному на полное выздоровление.

Причины рака крови

Различают три вида рака крови:

1. Лейкоз – злокачественные изменения клеток крови.
2. Лимфома – злокачественные опухоли в лимфатической системе.
3. Миелома – злокачественные образования в плазме крови.

К сожалению, лейкемия относится к ряду тех заболеваний, которые не до конца изучены медиками. Поэтому все первопричины ее развития назвать сложно. В медицинской практике были зафиксированы случаи, при которых у пациента не было ни одной из известной медицине патологии, способствующей развитию болезни.

И все же можно выделить несколько факторов, считающихся благоприятными условиями для распространения лейкоза:

1. Ионизирующее излучение или повышенная радиация (жители таких регионов должны сдавать кровь на анализ хотя бы 1 раз в год).
2. Наследственность или врожденные заболевания (Синдром Блума, синдром Дауна и др.).
3. Онкогенные вирусы или инфекции.
4. Химические канцерогены.
5. Пищевые продукты.
6. Вредные привычки (курение, алкоголь).

Огромное количество раковых клеток, распространяясь по крови, поражают лимфатические узлы, сердце, почки, легкие, печень, кожу нарушая их работу. Многие пациенты называют это явление раком крови, хотя точное медицинское наименование звучит как лейкемия или лейкоз.

Изучение проблемы острых лейкозов – это одно из приоритетных направлений современной медицинской науки. Но, не смотря на многочисленные исследования, точные причины возникновения лейкемий до сих пор не установлены. Ясно лишь то, что развитие недуга тесно связано с факторами, способными вызывать мутацию клеток. К таким факторам можно отнести:

• Наследственную склонность. Некоторые варианты ОЛЛ практически в 100% случаев развиваются у обоих близнецов. Кроме того, не редкими являются случаи возникновения острой лейкемии у нескольких членов семьи.
• Воздействие химических веществ (в частности бензола). ОМЛ может развиться после химиотерапии, проведенной по поводу другого заболевания.
• Радиоактивное облучение .
• Гематологические заболевания – апластическую анемию, миелодисплазию и т.п.
• Вирусные инфекции. а вероятнее всего аномальный иммунный ответ на них.

Заболевания кровеносной системы

Лейкозные опухоли представляют собой заболевания кровеносной системы, в основе которых находится нарушение структуры клеток костного мозга. Острый миелобластный лейкоз характеризуется активной выработкой незрелых форм кровяных молекул, которые после попадания в кровь постепенно вытесняют эритроциты, лейкоциты и лимфоциты.

Причины:

Среди основных причин возникновения данной патологии врачи различают радиологическое облучение и контакт с канцерогенными веществами.

Клиническая картина:

Клиническая картина заболевания формируется в зависимости от типа клеток, которые подверглись угнетению.

Недостаток тромбоцитов проявляется длительными кровотечениями и произвольными подкожными синяками. Дефицит лейкоцитов вызывает частые вирусно-бактериальные болезни.

Чего ожидать:

Относительно благоприятный результат терапии наблюдается при своевременной диагностике. На сегодняшний день с помощью химиотерапии онкологам удается добиться длительной ремиссии или даже полного выздоровления таких пациентов.

Острый миелобластный лейкоз – прогноз жизни:

Полноценное и адекватное лечение онкобольных в 50% клинических случаев приводит к исцелению. Терминальные стадии онкологии крови, как правило, не поддаются излечению, все медицинские мероприятия концентрируются вокруг паллиативной помощи.

Острый миелобластный лейкоз: современное лечение больных

Онкобольные после подтверждения диагноза, как правило, незамедлительно подвергаются химиотерапии. Целью такого лечения является перевод заболевания в стадию ремиссии. Цитостатические средства, в большинстве случаев, назначаются в комплексе с гормональными препаратами.

Интенсивное медикаментозное лечение угнетает не только синтез атипичных клеток, но и образование физиологически нормальных элементов крови.

В связи с этим у пациентов во время терапии ухудшается общее состояние, которое проявляется общей слабостью, приступами рвоты, спонтанными кровотечениями и недомоганием.

Основное противораковое лечение, как правило, дополняется противовирусной и дезинтоксикационной терапиями.

Выживаемость

Острый миелобластный лейкоз преимущественно поражает детей в возрасте 1-7 лет. Болеют преимущественно мальчики. Прогноз болезни относительно благоприятный.

По статистике, полноценное выздоровление наступает в 65-85% клинических случаев при условии адекватного и своевременного лечения.

Показатели выживаемости увеличиваются после проведения трансплантации, которая к сожалению имеет ряд противопоказаний.

Важно знать: Иматиниб (Гливек) от лейкоза: отзывы, цена, аналоги

Сколько живут такие больные?

Общепринятым медицинским мнением считается, что бластные формы лейкозов без своевременно начатой терапии в короткое время становятся причиной смерти. Острые процессы при этом гораздо лучше поддаются купированию, нежели хроническая онкология.

Так, к примеру, у 95% пациентов детского возраста при диагностике болезни на раннем этапе удается добиться наступления стойкой ремиссии. А вот уже для онкобольных с хронической формой прогноз неблагоприятный, что обусловлено высокой смертностью. Длительность жизни таких пациентов исчисляется месяцами и очень редко годами.

В онкологическом прогнозировании большое значение принадлежит возрасту, стати и общему состоянию здоровья онкобольного.

Сколько осталось жить и от чего это зависит?

Всем известно, что ранняя диагностика рака – это своего рода залог успешной терапии. В данной патологии есть один очень коварный момент. У большинства людей возникновение первичных симптомов происходит на терминальных стадиях онкоформирования. Таким образом, от момента обнаружения первого признака до летального исхода может пройти около трех месяцев.

По статистике, выживаемость детей с этим видом онкологии на 10-20% выше, чем у представителей старшего возраста. Большое влияние на противораковый эффект терапии оказывает образ жизни пациента и общее состояние иммунных сил.

Наибольшую опасность для жизни больного имеет внезапное обострение онкологического процесса или бластный кризис. Такие состояния часто указывают на неэффективность лечения и переход патологии в терминальную фазу.

Важно знать: Лейкоз: прогноз и выживаемость. Чего стоит ожить и как продлить себе жизнь?

Прогноз заболевания

Проблема, волнующая родственников и пациентов с диагнозом острый лейкоз крови: сколько лет живут, что нужно предпринять для увеличения и улучшения качества жизни больного.

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как каждый случай заболевания индивидуален. В целом продолжительность жизни зависит от стадии развития, формы болезни, возраста и наличия сопутствующих патологий. Кроме того, поведение самого пациента играет немаловажную роль в победе над недугом: от его морального настроя, строгого соблюдения рекомендаций врача, ведения здорового образа жизни, правильного питания, иммунитета и других нюансов напрямую зависит, как успешно будет протекать курс терапии и насколько долго он будет здравствовать.

Главное — раннее обнаружение острого лейкоза и своевременное прохождение терапевтического курса. При соблюдении данных условий (несмотря на длительность лечения) часто прогноз на полное выздоровление пациента благоприятный.

Острый лимфобластный лейкоз требует обязательного прохождения длительного курса химиотерапии. В среднем врачи дают 5-10-летний прогноз при данной форме раковой патологии. Но это вовсе не означает, что дольше пациент не сможет прожить, так как все сугубо индивидуально. Согласно статистике, около 40% пациентов живут, как минимум, 5 лет. При этом у части больных лейкозом диагностируется состояние полной ремиссии, в то время как у других существует риск повторного развития патологии, так называемого вторичного лейкоза. Однако даже после рецидива возможна повторная ремиссия.

При остром миелоидном лейкозе продолжительность жизни зависит от правильно подобранной терапии. При лечении данной патологической формы используют сильнодействующие химические лекарственные средства и антибактериальные препараты. Для женщин прогноз менее благоприятный. При результативном лечении ОМЛ пациенты до 60 лет в среднем живут 5-6 лет. Чем старше пациент, тем ниже вероятность наступления продолжительной ремиссии.

Если ситуация осложнена сепсисом, то шансов на выздоровление практически нет.

Прогноз на полное излечение у детей намного благоприятнее, чем у взрослых. Самые высокие шансы отступления болезни зафиксированы у пациентов старше 2-ух лет. При этом самый неблагоприятный прогноз при развитии острой формы лейкоза отмечается у пациентов младше 2-ух и старше 10-ти лет. Доказано, что девочки выздоравливают чаще мальчиков.

Рекомендуем: Что такое аневризма или расширение сосудов и методы лечения

В целом, если верить статистическим данным, то около и чуть более 5 лет живут при ОЛЛ 65-85% детей и 20-40% взрослых; при ОМЛ — 40-60% людей младше 55 лет и 20% пожилых пациентов.

Медицинской статистикой не зафиксировано случаев самостоятельного прохождения острого лейкоза. Без лечения болезни прогноз один — смерть пациента.

Очевидно одно, острый лейкоз — опасное заболевание, но поддающееся лечению. Если в течение 5 лет после ремиссии, не возникали рецидивы, то можно говорить о полном выздоровлении пациента.

Не забывайте, что собственное здоровье — в руках пациента. При диагностировании тяжелого недуга человек проживет столько, сколько будет бороться за себя и за свою жизнь, не теряя надежды. Поэтому при малейшем обнаружении подозрительных симптомов обращайтесь в медицинское учреждение и ежегодно проходите полное обследование организма.

Сколько живут с лейкемией белокровие продолжительность жизни, лейкоз прогноз, крови, люди

Лейкемия (рак крови, лейкоз, белокровие) — заболевание онкологии, относящееся к смертельно опасному и не гарантирующему продолжительной жизни. Пациенты и их родственники интересуются тем, сколько живут при лейкемии, как улучшить качество жизни в течение болезни. В данном случае все зависит от индивидуальных показателей и влияния некоторых факторов.

Почему ухудшается качество жизни пациента

При лейкозе резко повышается численность лимфоцитов и лейкоцитов, которые не способны обеспечивать иммунную защиту. Возникает кислородное голодание клеток из-за недостатка эритроцитов. Попадая вместе с кровотоком во внутренние органы, раковые клетки усиливают клинические проявления:

• трансформируется механизм периферийного кровоснабжения;
• кровь становится вязкой;
• увеличиваются поджелудочная железа, печень, селезенка, лимфатические узлы;
• развивается вторичная недостаточность внутренних органов.

В результате ухудшается самочувствие больного, появляются мигрени, падает зрение, исчезает аппетит. Сильная утомляемость сопровождается повышенной температурой, лихорадочным состоянием, носовыми кровотечениями. Тело покрывается гематомами, сыпью, синяками. Возникают отечность, кашель, суставные боли.

Качество жизни человека, больного лейкемией, ухудшается из-за следующих факторов, приводящих к прогрессированию патологии:

• алкоголь, курение и другие вредные привычки;
• продукты, содержащие консерванты;
• воздействие излучения, канцерогенных веществ, онкогенных вирусов;
• наследственность или врожденное заболевание.

Сколько можно жить

У больных лейкозом прогноз жизни для каждого индивидуален — в среднем от 5 до 10 лет. Ремиссия может продолжаться и дольше. Это зависит от вида рака крови, его стадии, положительной реакции на лечение. Примерно 40% взрослых вылечиваются.

Существует несколько факторов, определяющих при лейкозе прогноз жизни.

1. Возраст. У пожилых людей снижен иммунитет, поэтому продолжительность жизни у такого больного невелика. Шансы на стойкую ремиссию и даже выздоровление высоки у детей и молодежи.
2. Стадии развития. Первая (А): люди живут 10 лет и более; состав крови мало изменен; можно добиться полного выздоровления, вовремя обратившись к врачу. Вторая (В): заболевшие могут жить от 5 до 8 лет; происходит размножение раковых клеток в крови; принятие лечебных мер гарантирует 70-80% выживаемости. Третья (С) сравнима с четвертым уровнем развития раковой патологии, когда весь организм поражен метастазами; срок выживаемости 1-3 года.
3. Хроническая или острая форма заболевания. С лейкозом хронической формы срок жизни пациента гораздо длиннее, так как присутствие зрелых и незрелых клеток замедляет процесс развития заболевания. Острая форма лейкемии прогрессирует быстро и трудно лечится. Рак крови отличается тем, что обе эти формы представляют самостоятельные болезни и не перетекают одна в другую.

При острой форме

Такой вид лейкоза при отсутствии лечения приведет к смерти через несколько месяцев. Бласты (незрелые клетки) размножаются стремительно. После лабораторных исследований диагностируется уже последняя стадия лейкемии. Лечение практически неэффективно, особенно для тех, кому за 70.

Шансы увеличиваются, если тип лейкоза лимфобластный, а лечение начато своевременно. Выздоравливают от 80% до 90% пациентов. Если тип лейкемии миелобластный — 40-50%. Это наиболее тяжелая форма рака крови.

При остром миелобластном поражении крови

Характерным для такой формы лейкемии является процесс образования спинным мозгом миелобластов, которые являются нездоровыми для всего организма. В костном мозге поражается миелоидный росток, генерирующий лейкоциты.

Они активно размножаются в кровеносной системе. Эти злокачественные клетки подавляют возникновение здоровых, в результате чего заражается весь организм.

Основные симптомы — температура выше нормы и болезненные ощущения в костях.

Миелобластным поражением крови чаще всего страдают дети. Своевременное лечение позволяет добиться ремиссии. Вероятность исцеления мала, если патология крови запущена. При трансплантации стволовых клеток надежда на выздоровление увеличивается.

При хронической форме

Хроническая лейкемия протекает медленно, так как в кровотоке присутствуют не только бласты, но и зрелые клетки.

С лейкозом хронического вида больной может прожить долго, до 20 лет. Процент выживаемости высокий — до 95%. Используя современную терапию, удается добиться стойкой ремиссии, особенно у женщин. В преклонном возрасте химиотерапия помогает выжить 75% людей.

Режет низ живота

Протекание расстройства в период беременности

Медицина выделяет акушерские и неакушерские причины возникновения резей в животе.

К 1-й группе относится нарушение работы репродуктивной системы, а также различные осложнения в период беременности. Рассмотрим некоторые варианты более подробно:

1. Расстройство тонуса матки – довольно распространение явление у женщин в положении. Пациентка испытывает боли внизу живота режущего характера, которые схожи при менструациях. Проявление данных осложнении связано с физическими нагрузками или психологическими расстройствами (перенапряжения, депрессии);
2. Отслоение плаценты влияет на формирование резких и интенсивных болей внизу живота (и в кишечнике). Процесс возникает вследствие травм брюшной полости, артериальной гипертензии и хронического гестоза;
3. Внематочная беременность влияет на формирование резких болей (на 2-м месяце беременности). Все дело в том, что яйцеклетка имплантируется не в полость матки, а сегмент маточной трубы. УЗИ позволяет своевременно и точно установить протекание процесса имплантации яйцеклетки;
4. Угроза прерывания беременности. Схваткообразные боли в нижней части желудка имеют тянущий характер. Нередки случаи возникновения аборта и преждевременных родов.

Что делать?

Для назначения четкого и эффективного лечения необходимо сформировать полномасштабную диагностику, которая включает сдачу анализов, УЗИ, всевозможные пункции, лапароскопию и прочие процедуры. Таким образом, будет сформирована четкая схема лечения.

При протекании «эндометриоза» в большинстве случаев медики назначают прием специальных препаратов гормонального типа («Диферелин», «Бусерелин», «Золадекс»). Такое решение позволяет безопасно для организма погасить менструационный цикл и нормализовать патологические очаги расстройства. Боли при этом постепенно угасают.

Начало менструационных и овуляционных процессов связано с присутствием различного рода болей. Для этого целесообразно воспользоваться прогестероновыми медикаментозными препаратами («Диане-35», «Ярина» и «Дюфастон»).

Хронические и болезненные менструации (дисменорея) ликвидируются нестероидами противовоспалительного действия («Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак») и качественными анальгетиками. Довольно часто оптимизируют состояние больного специальные физические процедуры, иглоукалывание, электрофорез и прочие тепловые воздействия на живот. Но для начала выясните причины формирования недуга.

В некоторых случаях рекомендуется снять болевые ощущения при помощи обезболивающих лекарств (1 таблетка Анальгина либо Баралгина) и противоспастические препараты (Ношпа, Папаверин) средства. Стоит помнить, что данные медикаментозные препараты действуют лишь временно. Качественное и продуктивное лечение может быть назначено лишь после прохождения полноценного обследования. Без рекомендаций врача самостоятельное лечение может стать опасным действием. Народная мудрость содержит в своем арсенале большое количество рецептов (отвары, настои, зелья, семена), которые эффективно воздействуют на нейтрализацию патологических процессов в органах ЖКТ. Также альтернативой может стать соблюдение строгой диеты (сбалансированное и качественное питание). Лечить болезнь необходимо комплексно и системно!

Почему появляются рези в животе

Наиболее известными видами боли являются две: соматическая и висцеральная. Соматическая боль является следствием раздражения спинномозговых нервов, которые располагаются в самой брюшине. Она чаще всего возникает при патологических процессах. Висцеральная боль представляет собой процесс раздражения нервных окончаний. Как правило, такая боль носит тупой характер, но может отдаваться и в других участках тела человека.

Конечно же, наиболее частой причиной, по которой возникают рези в животе, является прием продуктов питания, вызывающих раздражение внутренних органов пищеварительного тракта. Как правило, это соленая, жирная, слишком холодная либо горячая, острая пища. Некоторые из продуктов стимулируют движение камней в желчном пузыре или его протоках, что также приводит к появлению колик.

Рези в животе могут появиться при заболеваниях позвоночника, нарушениях в работе щитовидной железы, при анемии, инфекционных заболеваниях мочевых путей и т.д. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны, препараты железа и другие) зачастую становится причиной появления болезненных ощущений.

Разумеется, для начала необходимо определить точный диагноз. Например, рассмотрим классические случаи, когда появляются колики или рези в животе. Боль в области лобка (низ живота) у женщин свидетельствует о патологии мочевыделительной системы (мочевой пузырь, матка, придатки, яичники). Воспалительные процессы тазовых органов половой системы сопровождаются болями в нижней части брюшины. Боли в области таза – это характерный признак менструальных болей или эндометриоза. Острые рези в животе могут быть симптомом внематочной беременности или нарушений менструального цикла.

Если появилась резь в области пупка, то это явный признак заболеваний тонкой кишки, в области желудка – заболеваний пищеварительного тракта (пищевода, самого желудка, 12-перстной кишки и т.д.). Рези в животе могут сопровождать воспаление легких, инфаркт миокарда. Боль с правой стороны подреберного пространства, которая существенно усиливается после приема той или иной пищи, является показателем заболеваний желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь). Острая резь в животе с левой стороны – панкреатит.

Конечно же, ни в коем случае нельзя продолжать терпеть боль и принимать различные анальгетики и спазмолитики, так как резь в животе может стать первым симптомом достаточно серьезного заболевания, которое может привести к летальному исходу. Также нельзя заниматься самолечением до точного установления причины болезненных ощущений. Например, многие люди начинают использовать теплые компрессы, которые помогают в одном случае и категорически противопоказаны в другом.

Таким образом, чтобы исключить неблагоприятные последствия для организма, обратитесь за помощью к специалисту в области терапии и хирургии. Очень часто отсутствие своевременной помощи при остром аппендиците приводит к серьезным последствиям. Такое заболевание сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в области пупка (потом по всему животу и с правой части в частности). Зачастую после острого приступа боль утихает, но такой приступ должен стать причиной оказания неотложной помощи пациенту. Основным способом устранения заболевания является хирургическое удаление аппендикса. До приезда врачей скорой помощи и транспортировки пациента до больницы ни в коем случае не давайте пострадавшему человеку еду и питье, что может только усугубить ситуацию и привести к разрыву содержимого отростка.

Лечение рези внизу живота

Лечение должен проводить только опытный врач. Основываясь на жалобы больного и составленный анамнез на него, доктор назначает обследование, куда входит:

• сдача крови на общий и биохимический анализ;
• сдала кала на скрытую кровь, паразитарную инфекцию, дисбактериоз;
• сдача мочи на анализ;
• ультразвуковая диагностика брюшной полости и половых органов;
• колоноскопия или ректороманоскопия;
• рентгеновское исследование с применением контрастного вещества.

Это поможет выявить причину заболевания и правильно назначить лечебные мероприятия

Самостоятельно до приезда врача можно к пораженной области приложить холод. Настоятельно запрещается пить любые жидкости, употреблять пищу и греть больное место. Также нельзя без ведома врача принимать обезболивающие и спазмолитические лекарства, так как это только усугубит постановку правильного диагноза.

Нельзя проводить очистительные клизмы, принимать слабительное или промывать желудок. Эти процедуры будут лишь эффективны при отравлениях и тех заболеваниях, которые не опасны для жизни человека.

Хирургическое вмешательство может понадобиться:

• при аппендиците;
• при перфорации кишечных стенок;
• при перитоните;
• при панкреатите острого характера;
• при беременности внематочного характера.

Нельзя самостоятельно лечиться народными методами, лечебными травами, так как это может только ухудшить ситуацию и ускорить течение болезни.

При болевом чувстве в животе можно обратиться сразу к нескольким врачам: гастроэнтерологу, гинекологу, терапевту, проктологу, хирургу.

Если болезнь не требует оперативного вмешательства, то проводится медикаментозная терапия, которая включает:

• прием сорбентов для выведения токсинов и газов в виде Активированного угля, Энтеросгеля, Смекты, Полисорба;
• применение препаратов ферментного характера. Они ускорят процесс переваривания пищи. К ним относят Мезим, Панкреатин, Креон;
• прием спазмолитических средств. Они снимут спазм и боль в животе. К ним относят Но-шпу и Дротаверин;
• прием противогельминтозных препаратов при паразитарном поражении в виде Вормикса, Пирантела, Немозола;
• применение противовоспалительных средств. Назначаются при подозрениях на воспалительный процесс;
• применение антибактериальных средств. Они помогут снизить воспалительный процесс и устранить гнойное поражение. В домашних условиях назначаются таблетированные медикаменты в виде Амоксиклава, Сумамеда, Азитромицина. А в стационаре антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно.

Наряду с этим надо придерживаться строгой диеты. В первые дни при резях в животе стоит поголодать. Можно пить только воду и некрепкий чай. После того как боль исчезнет, постепенно стоит вводить в рацион пищу. Сначала она должна быть разжиженной. Предпочтение стоит отдать кашам на воде, супам, овощным пюре.

При поносе можно пить кисель и есть сухари. При запоре в рацион включается кисломолочная продукция.

Вся еда должна отпариваться или отвариваться. Объем порций не должен превышать 100 грамм. При этом лучше есть чаще.

Рези в нижней части живота могут сигнализировать о развитии серьезного патологического процесса. При этом они могут сопровождаться и другими, более серьезными симптомами. При их проявлении стоит незамедлительно обратиться к доктору для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Осложнения

При отсутствии грамотной терапии, или при несвоевременно оказанной терапии, значительно повышается риск возникновения осложнений. Для мужчин отсутствие лечения чревато ухудшением половой функции или полное ее исчезновение. Возрастает риск бесплодия из-за некачественного лечения. Серьезным последствием может стать развитие раковой опухоли.

Женщинам отсутствие терапии может принести бесплодие, появление хронических патологических процессов, частые приступы болей, развитие онкологического заболевания, распространение инфекции по всему организму.

Самым опасным последствием отсутствия может стать летальный исход. Он одинаков для мужчин и слабой половины человечества. Поэтому своевременно оказанная помощь часто спасает не только репродуктивную систему человека.

Причины явления

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо точно определить причину и характер резких болей внизу живота.

Наиболее часто, к ним приводят различные гинекологические проблемы. Все причины можно условно разделить на органические и функциональные.

К органическим относятся:

• заболевания мочеполовой сферы и органов малого таза (эндометрит, цистит, внематочная беременность);
• опухоли и новообразования (кисты, полипы, миомы);
• заболевания почек и мочевыводящих путей (нефрит, холецистит, МКБ);
• патологии кишечника;
• аппендицит.

Функциональные причины – это неприятные ощущения, вызванные менструациями, овуляцией.

В зависимости от того, чем вызваны болевые ощущения, изменяется и их характер и локализация. Боль может быть тянущей, тупой или резкой и пульсирующей, проявляться внезапно или постепенно. Может ощущаться с правой или левой стороны, в середине живота, отдавая в брюшину или поясницу.

Резкая боль с правой стороны нередко свидетельствует об аппендиците и требует срочного обращения за медицинской помощью, для проведения хирургической операции.

Кроме того, сильные рези являются следствием внематочной беременности и сопровождаются тошнотой, лихорадкой, рвотой, слабостью. Воспаление придатков и матки, кровотечения также сопровождаются острой болью.

Самыми опасными считаются внутренние кровотечения, для которых характерно не только повышение температуры, но и частые обмороки, озноб, наличие крови в моче. Боль в течение длительного времени свидетельствует о наличии хронической формы недуга.

Срочно вызывать скорую помощь надо в следующих случаях:

• стремительное повышение температуры;
• нестерпимые рези в нижней части живота;
• напряжение мышц брюшины;
• потеря сознания;
• сильная диарея (нередко с кровью);
• рвота.

В этом случае, дорога каждая секунда, чтобы успеть спасти не только здоровье, но и жизнь.

Рези в области матки могут быть вызваны такими нарушениями, как неправильное положение или неполноценное развитие репродуктивного органа, маточные кровотечения, расстройства менструального цикла, загиб матки.

Неприятные ощущения появляются и через несколько часов после полового акта в период овуляции. Происходит это тогда, когда яйцеклетка покидает фолликул и происходит оплодотворение.

Болезненность при менструации, считается довольно частым явлением. Обращение к врачу поможет исключить развитие более серьезных патологий.

Боль при мочеиспускании при походе в туалет – это цистит, мочекаменная болезнь или некоторые венерические заболевания. Если ощущение боли концентрируется в нижней части живота и отдает в кишечник, сопровождаясь потерей аппетита и тошнотой, то причиной является патологии кишечника.

К резям могут добавиться обильные бели или гнойные выделения, с примесями крови. Это признак сильнейшего воспалительного процесса в яичниках, матке или придатках.

Важно помнить, что запущенное воспаление приводит к возникновению бесплодия, преждевременных родов. Несвоевременное лечение цистита, приводит к органическому поражению почек, почечной недостаточности

Больной не сможет обходиться без регулярного гемодиализа, а в некоторых случаях, болезнь заканчивается летальным исходом. К еще более страшным последствиям приводит лопнувший аппендикс, что чревато перитонитом и заражением крови

Несвоевременное лечение цистита, приводит к органическому поражению почек, почечной недостаточности. Больной не сможет обходиться без регулярного гемодиализа, а в некоторых случаях, болезнь заканчивается летальным исходом. К еще более страшным последствиям приводит лопнувший аппендикс, что чревато перитонитом и заражением крови.

Однако, болевые ощущения могут быть спровоцированы и совсем другими причинами. Это может быть переедание, при недостаточной выработке желудочного сока, стрессовые ситуации, дивертикулит.

Рези внизу живота

Режущая боль является опасным видом, поскольку может свидетельствовать о заболевании перитонитом или панкреатитом. Врач способен установить наличие патологии путем пальпации живота, мышцы которого напрягаются, а сама часть тела становиться твердой и болезненной. Боль имеет острый и резкий характер, присутствует следующая симптоматика: резь в животе, понос и рвота. Данная патология во врачебной практике лечиться с помощью хирургического вмешательства или госпитализации больного для наблюдения за ним в условиях стационара.

Внизу живота и в кишечнике может также возникнуть боль и рези в следующих случаях:

• При переедании. Боль наступает примерно в течение часа после еды, сопровождается ощущением перенасыщения, появлением отрыжки, что свидетельствует о слабости процесса пищеварения. Основной причиной является пониженная кислотность, нехватка желудочного сока, приводящие к неперевариванию пищи, которая потом бродит и вызывает неприятные чувства.
• При стрессе. Наличием боли является постоянный источник раздражения. Боль в прямой кишке или в животе является ноющей и тупой. При болях присутствует склонность к ложным позывам к дефекации, кал с примесью крови, диарея, слабость всего организма.
• При критических днях у женщин. Появление болезненных ощущений может провоцироваться увеличенным кровопритоком в органы малого таза. Причиной является низкий тонус сосудов, слабость соединительной ткани. У девушек возникают тянущие неприятные ощущения, боль при дефекации, появление запоров, вызывающих геморрой.
• При патологиях, выражающихся болевыми ощущениями в кишечнике. Например, заболевание дивертикулитом, возникающим в результате воспалительного процесса в области выпячивания кишечника. Боль появляется из-за застаивания каловых масс, остатков еды на данных местах. Более страшными патологиями кишечника являются опухолевые образования доброкачественного характера – полипы, или же злокачественного – раковые опухоли кишки. На ранних стадиях болевые ощущения почти не выражаются, боль усиливается при разрастании опухолей, чем просвет перекрывается и возникает кишечная непроходимость, колики, рези и запор.

Этиология

Боль, рези внизу живота свидетельствуют о наличии проблем с кишечником или репродуктивной системой женщины. Часто подобные ощущения беспокоят перед месячными. Что касается причин возникновения ощущений, то они могут быть самыми разными. Болевые ощущения в нижней части живота бывают тянущими, проникающими, нечеткими, тупыми, резкими, острыми и схваткообразными. Кроме характера болей, при постановке диагноза должны учитываться все сопутствующие симптомы.

При патологиях пищеварительной системы также проявляется зуд, жжение. Данные признаки возникают не только в области живота, но и в зоне половых органов, анального отверстия. В основном, это происходит в середине менструального цикла или перед менструацией. Рекомендуется обратиться к врачу, так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, тем более начать правильное лечение.

Болевой сигнал передается по нервным окончаниям, тем самым раздражая их. Если процесс длится очень долго, увеличивается риск нарушения работы органов, систем организма

Поэтому важно своевременно обнаружить причину недомогания

ЖКТ

К болезням пищеварительной системы, сопровождающимся резями в животе, относят:

Учитывая то, какой узел прямой кишки поражен, может разниться характер и локализация болевого синдрома в нижней части живота. Если защемлен внутренний участок данного органа, то рези наблюдаются внизу живота. Когда поражен внешний кишечный узел, боль сосредоточена в области анального отверстия. В большинстве случаев геморрой провоцирует нарушение полноценного пищеварения, а именно возникает понос или затрудненная дефекация. Может возникнуть анальное кровотечение, ощущаться присутствие инородного тела в прямой кишке.

Анальная трещина

Для патологии присущ резкий характер болевых ощущений, которые локализуются в нижней части прямой кишки, а также в анальном сфинктере. Боли усиливаются при дефекации и после нее. В это время краснеет сфинктер. О наличии трещины сигнализирует слизь или кровь в кале.

Абсцесс

При возникновении воспалительного процесса гнойного характера основной источник болевых ощущений локализуется в нижней части живота. Часто повышается температура больного. Явным симптомом абсцесса считается наличие гнойных масс, выделяемых из анального отверстия.

Перитонит

Патология сопровождается проникающими и резкими болевыми ощущениями. Очаг боли расположен в прямой кишке. Боль и прочие неприятные ощущения растекаются по всей брюшной полости.

Доброкачественная или злокачественная опухоль

Когда подобные новообразования разрастаются, наблюдается давление на кишечник, что провоцирует поражение нервных волокон. В свою очередь, это является основной причиной сильных резей в анальном сфинктере, а также внизу живота.

Преобладают интенсивные рези в нижней части живота. Для них присущ пульсирующий характер. Парапроктит является сложным воспалительным недугом. Он протекает на фоне общей интоксикации организма, слабости, тошноты, головной боли и высокой температуры тела.

Проктология

Патология сопровождается интенсивными спазмами, которые поражают мышечные ткани анального кольца, что является поводом к развитию недуга. Наблюдаются рези, болевой синдром и недомогание. Для болей присущ схваткообразный, острый характер.

Боли могут иметь гинекологическую природу, особенно, если возникают в середине менструального цикла. Подобное явление объясняется гормональной перестройкой, присущей овуляторной фазе. Данный период характеризуется тянущими, тупыми болями, которые могут неоднократно усиливаться. Если же наблюдается резкая боль, интенсивность которой увеличивается, рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью медиков.

Гинекология

Основные причины подобных резей в гинекологии:

Воспалительный процесс

Воспалительный процесс, который протекает в половых органах женщины, вызывает резкие боли. Причин подобного недомогания множество. Это может быть молочница, цистит, варикоз в области таза или мастопатия. В некоторых случаях воспаление является следствием внематочной беременности.

Разрыв кровеносного сосуда

Женские яйцеклетки созревают в специальных фолликулах, которые являются неотъемлемой частью системы кровотока. В нужный срок фолликул разрывается, что может травмировать сосуд, расположенный поблизости. В результате этого возникает небольшое кровотечение, поэтому проявляется боль.

Опухоль

В данной ситуации избыток клеток оказывает непосредственное давление на нервные окончания, что оказывает раздражающее действие. В результате наблюдаются резкие боли.

Когда стоит вызывать врача на дом

Если у больного имеются эти симптомы, то значит в его организме протекает воспалительный процесс — гастрит или панкреатит. Если в кишечнике имеются язвы или воспалился аппендикс, то дополнительным признаком станет многократная рвота. В таких случаях рекомендуется срочно вызывать врача и ехать в больницу. Только там смогут определить, почему возникла боль.

Резь в животе и тошнота могут указывать на кишечную инфекцию. Тогда резко поднимется температура, появится многократная рвота и понос. В таких случаях не надо спешить с вызовом врача. Начните принимать сорбенты и пейте много воды. Если симптомы не прекращаются в течение суток, то стоит вызвать Скорую помощь, так как повышается угроза обезвоживания организма.

Женщинам также надо особое внимание обратить на свое здоровье. Если у нее наблюдается задержка, а тест показывает две полоски, при этом возникает сильная и невыносимая боль внизу живота, то возможно у нее внематочная беременность или угроза выкидыша

Ко всему этому, появляются кровянистые выделения. В таких ситуациях также требуется обратиться за помощь к доктору.

Не тяните с вызовом Скорой помощи, иначе все может закончиться печально — развитием осложнений или смертельным исходом.

Гимнастика для беременных

Выполнение комплекса гимнастических упражнений во время беременности позволяет поднять жизненный тонус и избавиться от резей и болей в нижней части живота. Бесспорным является тот факт, что будущие мамы должны поддерживать свой организм, заботясь о сохранении собственного здоровья и здоровья будущего малыша. Подготовительный процесс не только позволит основательно настроить мышечную систему на будущие роды, но и поднимет настроение, избавит от проявлений токсикоза.

Перед тем как приступить к гимнастическим упражнениям, необходимо изначально получить квалифицированную консультацию у своего гинеколога по поводу противопоказаний. Одним из важных моментов является правильное выполнение положенных упражнений для получения необходимого результата. Чтобы женщина сама могла выполнять комплекс упражнений, специалистами было разработано немалое количество подробных видеокурсов. Основная задача — это осуществить правильный выбор. Стоит выделить ряд положительных моментов в занятиях гимнастикой:

• предоставляется возможность контролировать собственный вес;
• активация дыхания способствует регулярной функциональности кишечника, что избавляет беременную женщину от возникновения запоров;
• четко распределенная нагрузка на ножные мышцы полностью решает проблему с возможным развитием варикозного расширения вен;
• специально разработанные упражнения для спины способствуют уменьшению болевых ощущений в области поясницы, особенно это касается второй половины беременности;
• от физической подготовленности женщины во многом зависит протекание беременности и весь дальнейший послеродовой восстановительный период.

Выполнение дыхательной гимнастики стимулирует функционирование всех органов и систем человеческого организма, улучшает кровоснабжение и предотвращает возникновение асфиксии плода. Для того чтобы начать заниматься, необходимо обеспечить себе максимальный комфорт. В этих целях специально выделяется уголок. Необходимо не забывать о том, что гимнастика не должна отягощать женщину, вызывать головокружений, утомления и перенапряжений.

https://youtube.com/watch?v=ANI4AR0HhRo

При таком подходе заметно снижается вероятность возникновения неприятных болевых ощущений и резей в нижней части живота. Стоит отметить, что в большинстве случаев их появление при беременности является нормой. Однако при их наличии все же необходимо уведомить своего лечащего врача, особенно если боли имеют тенденцию усиливаться и вызывают беспокойство.

Осложнения и последствия

Затянувшийся воспалительный процесс органов малого таза приводит к повреждению яичников и маточных труб, в результате – бесплодие. Сказывается это на эмоциональном состоянии женщины, а боязнь боли, влечёт за собой отказ от половых отношений. Всевозможные инфекции, невылеченные вагиниты становятся причиной преждевременных родов, заражения ребёнка ещё в утробе матери.

Запущенный цистит грозит инфицированием и повреждением почек (пиелонефрит). Длительное воспаление приводит к отмиранию нефронов, в последствие пациентка не сможет обходиться без гемодиализа. Может обостриться мочекаменная болезнь, при движении, камни перекроют мочевые каналы. Развитие почечной недостаточности приводит к летальному исходу.

Если лопнет аппендикс, содержимое (гной с миллионами болезнетворными бактериями) хлынет в кровь. Произойдёт масштабное заражение.

Не откладывайте визит к врачу. После осмотра, доктор учтёт все симптомы, сопровождающие острые боли и назначит обследование.

Лечение тянущей боли у женщин

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться назначать лечение. Симптоматика многих заболеваний похожа, поэтому для уточнения диагноза необходим осмотр специалиста (с проведением пальпации живота) и другие диагностические мероприятия. Если тянущая боль имеет физиологическую природу (то есть появилась после грубого полового акта или повышенных физических нагрузок), снизить дискомфорт можно при помощи отдыха и приема анальгетических препаратов. Наиболее безопасными считаются лекарства на основе парацетамола. При сильно выраженной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например:

• «Нурофен»;
• «Ибупрофен»;
• «Ибуфен».

Противовоспалительные препараты при болях внизу живота

Для лечения половых инфекций, цистита и пиелонефрита врач назначит женщине антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Амоксициллин» и лекарства на его основе, которые могут быть усилены клавулановой кислотой. К ним относятся:

• «Амоксиклав»;
• «Флемоксин»;
• «Амосин».

Если заболевание находится в запущенной стадии, врач может назначить антибиотики из группы макролидов (например, «Кларитромицин»). Они более эффективны, но побочное действие у лекарств данной группы проявляется сильнее.

Препарат Кларитромицин

При спазмах мочевого пузыря рекомендуется прием спазмолитиков. Эти препараты расслабляют гладкую мышечную мускулатуру, устраняют спазм и уменьшают выраженность болевого синдрома. К самым популярным средствам из группы спазмолитических лекарств относятся:

• «Но-шпа»;
• «Папаверин» (рекомендуется в форме ректальных свечей);
• «Дротаверин».

Популярные средства из группы спазмолитических лекарств

Лечение половых инфекций также проводится с применением антибактериальной терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры и возбудителей заболевания. Обычно женщине назначаются местные средства, которые наносятся на кожу и слизистые оболочки половых органов и влагалищных путей, и влагалищные свечи, но иногда может потребоваться проведение системной терапии.

В список препаратов, используемых в гинекологической и дерматовенерологической практике для лечения женщин с половыми инфекциями, входят:

• «Гексикон»;
• «Макмирор»;
• «Пимафуцин»;
• «Гинофлор»;
• «Тержинан»;
• «Ломексин».

Препарат Тержинан

Если тянущая боль является результатом заболеваний пищеварительной системы, комплексная терапия обычно состоит из следующих лекарств:

• пищеварительные ферменты («Креон», «Панкреатин»);
• блокаторы протонного насоса («Омепразол», «Омез»);
• препараты для нейтрализации соляной кислоты («Ренни», «Маалокс», «Гевискон»);
• обволакивающие средства для защиты слизистой («Алмагель»).

Тянущая боль в животе – частый симптом у женщин репродуктивного возраста. Заболеваний, способствующих появлению данного признака, очень много, поэтому не нужно заниматься лечением. Если боль не проходит после приема анальгетиков и длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу.

При беременности болит низ живота

Во время «интересного положения» женщина становится особенно внимательной к своему здоровью, но если при беременности болит низ живота, то нужно быть еще более внимательной, ведь любая боль – сигнал проблемы.

Режет низ живота при беременности: причины

Во-первых, если при беременности тянет и покалывает низ живота, это может быть нормой, особенно в начале. Такие ощущения свидетельствуют об имплантации плодного яйца. Кроме того, меняется гормональный фон, перестраиваются и растягиваются те ткани и связки, которые поддерживают матку. Но это бывает не всегда и не у всех будущих мамочек, поэтому при любых необычных болевых ощущениях следует обратиться к врачу за консультацией.

Во-вторых, в середине беременности боли могут говорить о росте матки, что является нормой, а также о ее спазме, что крайне нежелательно, ведь может возникнуть угроза прерывания беременности.

В-третьих, в последние три месяца «интересного положения» неприятные ощущения могут говорить о том, что сдавлены некоторые внутренние органы, растянуты до своего предела мышцы, поддерживающие матку. Кроме того, часто возникает недостаточная проходимость кишечника, ведь для него в животе будущей мамы остается совсем мало места.

В-четвертых, по причине снижения иммунитета у беременной могут пробуждаться различные хронические и скрытые процессы, провоцирующие воспаление женской половой сферы. При этом ощущения боли очень интенсивные, тянущие или ноющие.

В-пятых, проблемы могут быть локализованы в пищеварительной системе, так как на нее возлагается чрезмерная нагрузка при беременности. Зачастую возникают запоры, вздутие. Очень опасно воспаление аппендикса, которое может устраняться исключительно хирургическим путем.

Кроме того, в патологический процесс могут быть вовлечены иные органы и системы.

Итак, подведем общий итог причин болей в животе у беременной женщины:

• растущая матка смещает или сдавливает близлежащие органы;
• мышцы, поддерживающие матку, растягиваются;
• внематочная беременность;
• воспаление в органах малого таза;
• проблемы пищеварительного тракта;
• аппендицит;
• заболевания мочевыводящей системы (камни в почках, цистит).

Что делать, если при беременности побаливает низ живота?

Помните, что даже если слегка простреливает низ живота при беременности, нужно немедленно обращаться к специалисту, который определит причину и поможет разрешить ситуацию. Если у вас точно диагностирована беременность, почему болит низ живота – тот вопрос, на который следует искать немедленного ответа, пока не возникли необратимые изменения плаценты. Особенно опасной является ситуация, когда боль сопровождается маточным кровотечением (даже незначительным или мажущим). Иногда гинеколог принимает решение направить женщину в стационар. Отказываться от этого не стоит ни в коем случае, ведь в условиях больницы решить возможную проблему будет проще и быстрее.

Если же врач утверждает, что серьезных оснований для волнений нет, то женщина должна быть более внимательна к себе в любом случае, ведь даже естественная перестройка организма – это то состояние, которое нужно переносить с минимальными нагрузками. Нужно исключить любые физические и психологические перенапряжения, не принимать ненужных лекарств, как можно больше отдыхать. Помните, что через несколько недель все волнения будут позади, а пока основная задача женщины – сделать все для того, чтобы встреча с малышом произошла вовремя.

Коленно-локтевое положение при беременностиЗанимать коленно-локтевое положение беременным женщинам очень полезно, а в некоторых случаях и необходимо. Более того, часто врачи назначают подобные упражнения с терапевтической целью. О пользе данной позиции и о том, как ее правильно выполнять, мы расскажем в данной статье.	Гестационный срокСрок гестации вводит многих женщин в заблуждение, недаром ведь истинный этот срок довольно тяжело рассчитать. Попробуем внести ясность в картину происходящего. В этой статье мы рассмотрим, что это такое и как его рассчитывают в медицинской практике.
Зрелость плацентыПлацента — жизненноважный орган для плода, который существует только во время беременности. По ее состоянию можно судить о здоровье ребеночка и его готовности появиться на свет. Существуют некие степени зрелости плаценты. Подробнее об этом читайте в нашей статье.	Старение плацентыПлацента — уникальный детородный орган, который существует только лишь во время беременности. Поэтому она имеет свои этапы развития, начиная от роста и заканчивая старением и выходом после рождения ребенка. Сегодня мы подробно расскажем о процессе старения плаценты.

Гидроцефальный гипертензионный синдром мозга

Первоначальные позывы заболевания и симптомы

Больному человеку можно помочь в том случае, если заболевание было выявлено специалистами на раннем этапе возникновения. Но даже если болезнь запущена, необходимо начать лечения, для облегчения общего состояния здоровья и облегчения.

Рассмотрим симптомы, которые свидетельствуют о наличии гипертензионного синдрома:

1. Внезапные приступы головной боли либо постоянный частые боли. Болезненные ощущения возникают в основном в утреннее и вечернее время. В голове ощущается тяжесть, боль и распирание, от которых человек даже может просыпаться ночью. Боль распространяется по всей голове, поэтому ее точное место локализации определить невозможно.
2. Появляется приступ тошноты, который может возникнуть внезапно или быть регулярным. Такое состояние возникает в основном в утреннее время либо после приема пищи, вне зависимости от того, жирная она или нет. Может возникнуть даже рвота.
3. Частичная потеря зрения. При гипертензии зрение начинает ухудшаться. Начинает двоиться в глазах, может надвигаться затуманенная пелена. Снижается реакция на яркий свет.
4. Нестабильность артериального давления. Происходят скачки артериального давления, которое сопровождается ускоренным сердцебиением и выступлением обильного пота на кожных покровах. Такой приступ нередко напоминает сердечный приступ.
5. Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость. Наступает повышенная возбудимость внезапно и без причины. Утомляемость может наступить даже при незначительных физических нагрузках.
6. Боли в спине и ослабление тонуса в мышечной массе. Боль может охватывать все отделы позвоночника. Ослабление мышц – весьма неприятный симптом. Происходит частичный парез, который по симптомам напоминает паралич одной стороны тела.
7. Симптомы метеозависимости. Именно люди с гипертензионным синдромом страдают от изменчивости погодных условий. При изменении атмосферного давления самочувствие человека резко начинает ухудшаться.
8. Симптомы гиперестезии. Человек постоянно ощущает подкожный неприятный зуд, от которого начинается его раздражение и появляется возбудимость. По кожным покровам «бегают мурашки», таким образом, кожа становится также гиперчувствительной.

Важно знать! Если вы обнаружили у себя похожие симптомы более трех видов, советуем незамедлительно обратиться к неврологу

3 Диагностика

При диагностике синдрома и выявлении его причин необходимо сдать общий, гормональный и биохимический анализы крови. Основным методом диагностики у новорожденных и детей до 1 года является нейросонография – ультразвуковое исследование мозга через большой родничок. У детей более старшего возраста и взрослых проводят следующие инструментальные обследования:

• магнитно-резонансную или компьютерную томографию (МРТ или КТ);
• электроэнцефалограмму;
• офтальмоскопию;
• УЗИ брюшной полости;
• ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов головы.

Признаки гипертензии

На рентгенографических снимках присутствуют следующие симптомы:

• увеличенные нижние рога боковых желудочков;
• отсутствие визуализации субарахноидальных пространств, межполушарной и боковых щелей мозга;
• извитость зрительного нерва;
• расширение передних рогов боковых желудочков;
• пониженная плотность ткани;
• «пустое турецкое седло»;
• уплощение задней поверхности глазного яблока.

Рентгенологическое исследование мозга (МРТ и КТ ) проводится также с целью исключения других патологий – наличие объемных процессов, тромбоз вен. В сложных случаях делают рентгеноконтрастный снимок. Наиболее информативным является метод люмбальной или вентрикулярной пункции, при которой в области поясницы или в боковые желудочки мозга вводится игла в пространство, заполненное ликвором. Измерение давления производится при помощи датчиков. Эта процедура противопоказана при наличии смещений структур и выраженном отеке мозга, так как она может закончиться летальным исходом для пациента. У пункции имеются осложнения – внутричерепные инфекции и кровоизлияния, инфицирование спинного мозга, повреждение функциональных областей мозга и кровеносных сосудов.

При проведении офтальмоскопии выявляются следующие признаки:

• отек зрительного нерва;
• расширение слепого пятна, приводящее к выпадению поля зрения;
• кровоизлияния в глазном дне;
• сужение артерий и расширение вен;
• снижение остроты зрения.

Так как непосредственное измерение внутричерепного давления – травматичный и инвазивный метод, то в медицинской науке ведутся поиски более безопасных способов диагностики. К ним относятся:

• Транскраниальная допплерография – ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга, при котором оценивают разницу в кровотоке в средней мозговой артерии и в период сокращения и расслабления сердечной мышцы. Превышение значения в 0,8-0,9 является признаком внутричерепной гипертензии.
• Измерение давления через лабиринт внутреннего уха.

Особенности гипертензионно синдрома у новорожденных и у детей

Гипертензионно гидроцефальный синдром синдром у грудничков и детей синдром диагностируют чаще, чем у взрослых.

Часто диагноз ставится детскими неврологами и педиатрами безосновательно (в 97% случаев), поскольку практически все его симптомы аналогичны признакам синдрома нервно-психической возбудимости.

Вместе с тем, если гипертензия и гидроцефалия на самом деле присутствуют, то бдительные родители это всегда заметят. В таком случае у ребёнка:

• постоянно болит голова;
• его может тошнить и рвать фонтаном;
• он часто грустит, вялый, капризный, усталый;
• отказывается есть и всё время как будто чего-то боится.

Более серьёзными признаками являются:

• нарушения сознания;
• психическая нестабильность;
• умственная отсталость и отсталость в развитии;
• косоглазие.

Признаки гипертензионного синдрома у грудничков может:

• выбухать, напрягаться и пульсировать родничок;
• расходятся саггитальные швы;
• увеличивается в размерах голова;
• младенец слабо сосёт грудь;
• плач его похож на стон;
• может наблюдаться тремор или судороги и даже паралич.

У детей старше 1 года, роднички у которых закрылись, гипертензионно-гидроцефальный синдром развивается приступообразно, быстро. Рвота не облегчает состояние.

• малоподвижными;
• раздражительными;
• может наблюдаться такой эффект, как «лицо страдальца»;
• ухудшается зрение;
• голова часто фиксируется в одном положении.

Головные боли, тошнота и головокружения могут быть признаками других нарушений функциональности головного мозга, развития опухолевых процессов, других заболеваний.

Разные причины появления гипертензионно-гидроцефального синдрома предполагают разное лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим.

К лечению приступают после полной диагностики. Больные с таким синдромом госпитализируются в обязательном порядке без вариантов.

Медикаментозное лечение основано на приеме пациентами лекарственных средств, улучшающих ликвородинамику (диакарб, ацетазоламид и другие).

Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае, если нужно удалить закупорку сосудов головного мозга или провести шунтирование. Чаще всего применяют именно шунтирование полостей мозга. Через шунт должен будет происходить отток лишней жидкости в спинномозговой канал.

Лечение гипертензионно-гидроцефалического синдрома у взрослых

При гидроцефалии у взрослых чаще всего проводятся операции с целью отвода ликвора из черепа. Опухоли удаляются полностью.

Медикаментозное лечение помогает при нейроинфекциях (антибиотики). У взрослых гипертензионно-гидроцефальный синдром не лечится с помощью народных или гомеопатических средств, массажа или иглоукалывания.

Гипертензионно гидроцефальный синдром у новорожденных детей

Наиболее благоприятный прогноз при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме у младенцев. У детей постарше всё зависит от адекватности лечения и его своевременности.

Лечение проводится амбулаторно с использованием медикаментов, по обыкновению диакарба (препарат увеличивает отток ликвора и снижает секрецию цереброспинальной жидкости).

Если диакарб не помогает, а болезнь прогрессирует, то показана госпитализация в нейрохирургическое отделение.

При наличии изменений неясного характера очень важно правильно продолжать лечение, поскольку назначение слишком серьёзных средств либо полный отказ от терапии приведут к негативным последствиям. Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями

Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями.

К наиболее угрожающим, медики относят:

• задержку психического и физического развития;
• недержание мочи и кала;
• глухоту;
• слепоту;
• паралич;
• кому;
• эпилепсию;
• выбухание родничка;
• летальный исход.

Необходимо помнить, что успешно вылечить гипертензионно-гидроцефальный синдром возможно в любом возрасте

Главное, вовремя обратить внимание на выше перечисленные симптомы и обратиться к специалистам, имеющим длительный опыт в неврологии и нейрохирургии

Не нужно отказываться от лечения или затягивать с ним, иначе время будет упущено, правильный диагноз поставят поздно, что может привести к необратимым последствиям для здоровья и даже к смерти.

Ребенок с гипертензионно гидроцефальным синдром 8 степени сложности.

Клиническая картина

Это заболевание имеет несколько значительных симптомов. К ним в первую очередь надо отнести головную боль. Чаще всего такое состояние развивается по вечерам и утром, потому что в горизонтальном положении жидкость в голове выделяется активнее, а её всасывание заметно снижается.

Не менее важен и другой клинический признак – тошнота, и даже рвота, которые также более выражены в утренние часы.

К другим частым проявлениям нездоровья также можно отнести:

1. Повышенную нервозность.
2. Быструю утомляемость от физической или умственной работы.
3. Предобморочные состояния.
4. Колебания артериального давления.
5. Сердцебиение.
6. Потливость.
7. Тёмные круги, появляющиеся под глазами, а также большое количество расширенных мелких вен в этой области.
8. Снижение полового влечения.
9. Метеочувствительность.

Однако все эти проявления ликворно-гипертензионного синдрома могут соответствовать и другим патологиям головного мозга. Поэтому пациент должен максимально подробно рассказать о своём состоянии, а врач — назначить все необходимые диагностические процедуры, помогающие установить точный диагноз и назначить единственное правильное лечение.

Причины и виды гипертензионного синдрома

Причинами повышения давления внутри черепа обычно служит появление какой-то дополнительной ткани или объема жидкости в нем, которые не помешаются в имеющемся пространстве и сдавливают мозг. Среди наиболее вероятных факторов развития ГС можно указать:

• в ткань мозга или под оболочки.
• Нарушение циркуляции ликвора.
• Травмы.
• Нейроинфекции и воспалительные процессы (менингиты, энцефалиты).
• Патологическое течение беременности и родов (внутриутробная гипоксия и инфекции плода, стремительные, преждевременные или запоздалые роды, травмы во время прохождения по родовым путям и т. д.).

По течению гипертензионный синдром может быть острым
и хроническим
. В первом случае наблюдается быстрое увеличение давления в полости черепа и нарастание симптомов поражения мозга, возможны кома и смещение мозговых структур. Хроническая ВЧГ характеризуется постепенным увеличением давления, которое обычно не достигает максимальных и угрожающих жизни цифр.

возникновение ГС из-за гематомы (либо образования) в полости черепа

Большую группу причин ВЧГ составляют различного рода образования, которые приводят к патологии в основном у взрослых.
К их числу относят как злокачественные, так и доброкачественные опухоли, метастазы, и крупных размеров. Все эти процессы создают дополнительный объем в черепе, содержимое которого начинает плохо помещаться, следствием чего становится повышение давления и компрессия мозга.

Нередко ВЧГ появляется при увеличении размеров мозга вследствие его отека, сопутствующего инсультам, воспалительным процессам, ушибам, токсическим поражениям при патологии печени, отравлениях, сильной гипоксии. Увеличивающийся мозг занимает все больше пространства, и давление в черепе нарастает.

Нарушения кровообращения в сосудах мозга также могут способствовать ГС. Так, затруднение венозного оттока при дисциркуляторной энцефалопатии, аномалиях сосудистого русла, дефектах костных структур позвоночника приводит к накоплению венозной крови в мозговых синусах, что способствует хроническому, постепенному повышению давления в черепе.

Гипертензионный синдром у детей нередко возникает по причине патологии ликвородинамики,
которая может заключаться в избыточном образовании спинномозговой жидкости, нарушении ее выведения или циркуляции по межоболочечным пространствам и желудочкам. Ликвор создает дополнительный объем, который не в состоянии скомпенсировать даже податливые кости у грудничков, и развивается ВЧГ, которую именуют ликворно-гипертензионным синдромом.

Ликвородинамические нарушения сопровождаются скоплением избытка жидкости в полостях – желудочках мозга
. Последние расширяются, оттесняют ткань мозга на периферию, что может привести к атрофии полушарий. Такие формы ВЧГ называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом, указывая тем самым на наличие и ВЧГ, и . В клинике возможно преобладание как симптомов гидроцефалии, так и внутричерепной гипертонии.

У новорожденных малышей повышению давления внутри черепа способствуют родовые травмы и патология течения родов, длительная гипоксия, внутриутробное инфицирование
цитомегаловирусом, токсоплазмой и другими возбудителями. На этом фоне уже до рождения в мозге ребенка могут сформироваться кисты, пороки развития и аномалии, препятствующие нормальному току ликвора. Таким детям диагноз может быть выставлен уже в роддоме.

Вне зависимости от причин, следствием внутричерепной гипертонии всегда является нарушение функции нейронов по причине сдавления мозга, неадекватного обеспечения его кислородом, ишемических повреждений, поэтому проявления ВЧГ обычно стереотипны.

Симптомы заболевания

Благоприятный исход лечения происходит в том случае, если симптомы гипертензии были выявлены на ранних этапах. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя данная патология:

1. Головные боли, которые могут носить как постоянный, так и временный характер. Проявляют себя, прежде всего в утренние и вечерние часы. В голове может ощущаться болевой синдром, тяжесть или распирание. При этом больной нередко просыпается среди ночи от боли.
2. Приступ тошноты, который также может носить регулярный или временный характер. Проявляется в утреннее время или сразу после приема пищи.
3. Скачки артериального давления. У человека диагностируется учащенное сердцебиение и обильное потоотделение. Часто эти признаки гипертензии напоминают сердечный приступ.
4. Ухудшение зрения или частичная его потеря. Может наблюдаться двоение или затуманивание. Также снижается реакция глаз на яркие источники света.
5. Быстрая утомляемость и возбудимость, которая возникает без видимых причин.
6. Метеозависимость. Для гипертензионного синдрома характерно резкое ухудшение самочувствия при изменчивых погодных условиях.
7. Болевые ощущения во всей спине и снижение тонуса мышц. Может также наблюдаться парез, который похож на частичный паралич тела.
8. Чувствительность кожи при гипертензии. Человек может ощущать «мурашки» или зуд, который возникает под кожей. Такие проявления вызывают чувство возбудимости и раздражения.

2 Симптомы

У грудничка первого года жизни наблюдаются следующие симптомы патологии:

• увеличение окружности головы в каждом месяце более чем на 1 см у доношенных и больше 2 см у недоношенных малышей;
• беспокойство, повышенная возбудимость;
• расхождение швов черепной коробки;
• выбухание большого родничка;
• обильные и частые срыгивания, особенно в утренние часы;
• плохой, чуткий сон или повышенная сонливость;
• симптом Грефе – когда ребенок смотрит вниз и у него видна верхняя часть белка («выпученные» глаза);
• чрезмерная двигательная активность.

У детей более старшего возраста отмечаются следующие признаки:

• частая головная боль, не имеющая определенной локализации, усиливающаяся по утрам, при кашле, чихании, укачивании;
• головокружение;
• тошнота и рвота, не связанные с приемом еды, после рвоты у ребенка наступает небольшое облегчение;
• неустойчивость в позе Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты );
• ухудшение зрения (затуманивание, потемнение, двоение, выпадение полей зрения);
• повышенная тактильная, слуховая и зрительная чувствительность;
• раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость и нарушения сна;
• увеличение секреции слюнных желез, не связанное с приемом пищи;
• снижение когнитивных способностей, ухудшение памяти.

Для подростков и взрослых людей характерны следующие признаки синдрома:

• Ведущий симптом – головная боль (в 90% случаев) различной силы, с выраженной интенсивностью в утренние часы, сопровождающаяся тошнотой и рвотой (в 30% случаев), усилением выраженности при наклонах головы вниз и при кашле. Боль по утрам обусловлена биологическим ритмом выработки ликвора (40% этой жидкости производится между 4 и 6 часами) и носит распирающий характер с ощущением выдавливания глаз.
• Головокружения.
• Временные нарушения зрения (потемнение, затуманивание в центральной части, раздвоение, выпадение полей зрения), отмечаются в 70% случаев, предшествуют головной боли или происходят в начале заболевания.
• Шум в голове (у 60% больных).
• Ложное ощущение света в глазах (более 50% случаев).
• Ограничение движения глазных яблок по направлению к наружной стороне.

В критических случаях появляются следующие симптомы:

• дыхательные расстройства;
• нарушение сознания;
• судорожные припадки;
• изменение размера зрачков, отсутствие реакции на свет, слепота;
• двигательные нарушения;
• летаргия.

Зрительные изменения при отсутствии своевременного лечения в 10% случаев приводят к необратимому ухудшению зрения.

Лечение

Нужно отметить, что повышенное внутричерепное давление не только вызывает множество неприятных симптомов, но и является серьезной угрозой для здоровья и жизни человека. Постоянное влияние высокого давления на головной мозг препятствует его нормальной деятельности, что неизменно приводит к ухудшению его интеллектуальных способностей и нарушению нервной регуляции работы внутренних органов. В результате у человека может повышаться артериальное давление, появляться гормональные нарушения.

Именно поэтому после выявления такого синдрома нужно начинать лечение внутричерепной гипертензии. Чаще всего для нормализации внутричерепного давления применяют мочегонные препараты, которые помогают увеличить скорость выделения ликвора и способствуют его лучшему всасыванию. Такую терапию проводят курсами. Если же часто случаются рецидивы, то препараты нужно принимать постоянно – к примеру, раз в неделю. В легких случаях гипертензионный синдром лечат без применения медикаментозных средств. В такой ситуации назначают следующие мероприятия:

1. Нормализация питьевого режима.
2. Мануальная терапия, остеопатия, которые позволяют разгрузить венозное русло головы.
3. Гимнастические упражнения для снижения внутричерепного давления.

В сложных случаях, когда признаки внутричерепной гипертензии носят угрожающий характер, может понадобиться хирургическое вмешательство, которое предполагает вживление шунтов для отвода ликвора.

Таблица показателей ИМТ

Для корректировки повышенного артериального давления и приведения его к норме стоит придерживаться правильного питания и диеты, которая будет включать простую воду, свежевыжатые соки, овощи (за исключением картофеля, его старайтесь употреблять как можно реже), приготовленные на пару. Разнообразьте свой рацион продуктами, содержащими калий и магний – свекла, крупы, морская капуста, курага, морковь – они помогут укрепить сердечную мышцу, которая, при повышенном давлении подвергается чрезмерной нагрузке. Не забудьте исключить употребление соли, кофе, продукты, содержащие сахар, исключением могут стать сухофрукты. По возможности, ограничьте употребление животных жиров (колбасы, копчености, сливочное масло, торты и выпечку).

Надеемся, что наши советы помогут Вам избежать заболеваний и оставаться всегда в хорошем самочувствии.

Первая помощь

Вам помогут, в первую очередь, мочегонные препараты. Затем необходимо принять препарат, содержащий калий. Зачем? Диуретики (научное название мочегонных лекарств) обеспечивают выход воды из организма, таким образом понижая общее давление в сосудах. Но, вместе с тем, вымывают калий. А нехватка калия в организме может привести к судорогам. Поэтому, для своей же безопасности, рекомендуем принять калийсодержащий препарат, который также нормализует питание мозга.

Резко проявившийся гипертонический синдром можно купировать раствором маннита и мочевины. Эти препараты дадут быстрый эффект, который продлится до восьми часов.

Однако, не стоит забывать о том, что купировать приступ – лишь часть дела. Нельзя пускать заболевание на самотек. Необходимо обратиться к врачу, который подберет медикаментозную терапию и откорректирует течение заболевания и дальнейшее выздоровление.

5 Лечение

Пациентам при гипертензионном синдроме показан покой в течение всего периода лечения, так как излишняя активность усугубляет состояние. Основу консервативной терапии составляют следующие мероприятия:

1. 1. Улучшение оттока крови из полости черепа. Для этого головной конец кровати должен быть приподнят на 30-40 градусов, а под голову необходимо подложить небольшую подушку для предотвращения запрокидывания головы. Эти простые меры позволяют снизить внутричерепное давление и облегчить состояние больного.
2. 2. Использование седативных и обезболивающих средств (Пропофол, Мидазолам, Диазепам, Дроперидол и другие). Психоэмоциональное возбуждение и боль приводят к повышению артериального и внутричерепного давления. Болевые импульсы способствуют возникновению очагов возбуждения в структурах мозга, что может спровоцировать судороги и расширение зоны повреждения мозга. В условиях стационара применяют внутривенное или внутримышечное введение обезболивающих средств (Фентанил, Промедол, Налбуфин, Буторфанол).
3. 3. Если состояние больного сопровождается повышением температуры, то необходимо применять антипиретические препараты (Анальгин, Димедрол, Кеторолак) и физические методы охлаждения: накладывание на шею емкости со льдом, обтирание прохладной водой, охлаждение тела при помощи вентилятора. Повышенная температура приводит к росту кровенаполнения головного мозга и повышению внутричерепного давления. Снижение температуры мозга с 39,5 до 38,5 градусов способствует уменьшению давления с 17 мм рт.ст. до 13 мм рт.ст.
4. 4. Основным лекарственным средством при гипертензии является Ацетазоламид (Диакарб). У взрослых начальная доза составляет по 500 мг дважды в день, дозировку постепенно увеличивают до 2-2,5 г/сут. Лечение должно проводиться длительно, в течение нескольких месяцев. Этот препарат не только способствует нормализации внутричерепного давления, но и эффективен у пациентов со зрительными расстройствами.
5. 5. У больных с гипертензионным синдромом необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления, так как при нарушении саморегуляции мозгового кровотока оно приводит к повышению внутричерепного давления. Для снижения артериального применяют Лабеталол, Нитроглицерин, Эналаприл, Нимотоп и другие препараты.

Экстренная терапия в условиях стационара включает следующие меры:

1. 1. Устранение расстройств дыхания при помощи искусственной вентиляции легких (ИВЛ), применение седативных средств для синхронизации дыхания и ИВЛ с целью предотвращения повышения внутригрудного давления.
2. 2. Уменьшение болевого синдрома при помощи анальгезирующих средств.
3. 3. Снижение внутрибрюшного давления при помощи препаратов, стимулирующих перистальтику пищеварительного тракта, установка желудочного или кишечного зонда.
4. 4. Применение гипотермических и гипотензивных препаратов.
5. 5. Использование гиперосмолярных растворов Маннитола, хлорида натрия и комбинаций последнего с коллоидными препаратами.
6. 6. Применение барбитуратов (Фенобарбитал, Тиопентал натрия, Суритал, Бревитал и других), угнетающих обменные процессы и снижающих кровоток в мозге. В высоких дозах они способствуют уменьшению внутричерепного объема крови.

Для лечения детей используют следующие средства:

• диуретики для дегидратационной терапии (Маннитол, Фуросемид, Диакарб);
• седативные (сульфат магния);
• ноотропные (Фенибут, Анвифен);
• витамины группы B;
• симптоматические средства по показаниям узких специалистов.

В качестве профилактики заболевания у детей необходимы:

1. 1. соблюдение режима;
2. 2. сбалансированное питание с ограничением количества соли и жидкости;
3. 3. регулярное выполнение физиопроцедур (ЛФК, массаж);
4. 4. умеренные физические нагрузки;
5. 5. ограничение зрительной и психоэмоциональной нагрузок;
6. 6. профилактика инфекционных заболеваний, ожирения и травматизма.

У взрослых хороший результат показывает диета с целью снижения массы тела. При неэффективности консервативной терапии и резком ухудшении зрения применяют хирургические вмешательства:

• серийные люмбальные пункции;
• декомпрессию оболочки зрительного нерва;
• шунтирование вен головного мозга;
• декомпрессивную трепанацию черепа (краниотомию).

Последний метод является наиболее агрессивным и имеет выраженные положительные эффекты, но не применяется в широкой клинической практике из-за отсутствия достаточной доказательной базы и возможных осложнений.

Какие бывают камни в почках

Типы камней в почках. Как они выходят

Образование камней в почках — явление распространенное, охватывающее трудоспособное население в возрасте 25-50 лет. Приблизительно 7 человек из 10 имеют песок или камни в почках. Причем, чаще всего процесс образования камней возникает у мужчин, а не у женщин.

В некоторых странах мира заболевание носит эпидемический характер. Особенно это касается стран с жарким и сухим климатом, где питьевая вода сильно насыщена солями кальция.

Больных людей очень сильно волнуют вопросы о том, почему и откуда берутся камни, каковы причины их появления.

Типы камней

Бывают следующие виды почечных камней:

• одиночные и множественные;
• округлые, плоские, с острыми краями;
• мелкие до полусантиметра или же крупные, занимающие всю полость почки;
• могут находиться в почке (почках), мочеточнике или мочевом пузыре.

В зависимости от того, какие химические элементы составляют конкременты, виды камней в почках классифицируют на:

• ураты (соль мочевой кислоты);
• оксалаты (соль щавелевой кислоты);
• фосфаты (чаще всего у женщин);
• карбонаты (кальциевая соль угольной кислоты);
• струвиты (фосфат магния-аммония);
• ксантиновые и цистиновые (аминокислотные);
• белковые (фибрин с бактериями и солями);
• холестериновые.

В половине всех случаев камни в почках образуются из разных составляющих, имея смешанный состав.

Как выходят?

За счет эластичности мочеточника, камни в почках могут выйти, если имеют диаметр не более 4 мм. Все зависит от формы камней. Если они имеют острые края, то когда они выходят, сильно царапают слизистую оболочку, в результате чего причиняют больному невыносимую боль.

Узнать о том, что выходят камни из почек, человек может именно по болевым ощущениям. Обычно больной и не подозревает о том, что у него присутствуют камни в почке, пока они не начинают менять свое месторасположение и перемещаться по мочевыводящему пути. Чаще всего конкременты начинают свое перемещение после того, как человек начинает делать физические упражнения (прыгать, бегать). Только сильные спазмолитики могут унять боль во время их выхода.

Ответом на вопрос: «Как выходят камни из почек?», являются острые и колющие боли в почках. Они бывают обычно в области заболевшей почки или внизу живота. Человека может тошнить. У него возможен жидкий стул. Боль будет продолжаться до тех пор, пока конкременты не выйдут вместе с мочой. При их перемещении, в моче можно наблюдать сгустки крови — результат повреждения поверхности почек. Чем ближе новообразование будет приближаться к мочевому пузырю, тем сильнее станут позывы к мочеиспусканию. В результате чего, человек будет чувствовать сильное жжение. К тому же больного может сильно лихорадить и знобить.

При таких симптомах, человека следует срочно госпитализировать. Врачи после обследования смогут определить, что делать и как помочь пациенту. Обычно это консервативное лечение, но если оно не помогает, прибегают к оперативному вмешательству.

Возможные осложнения

Если не заниматься устранением камней из почек, то они опасны для человека следующими осложнениями:

• происходит закупоривание мочевыводящих путей и слабый отток мочи;
• возникают инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
• гнойные воспаления на месте образования конкрементов;
• Уросепсис — самое опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

Камни почек опасны тем, что осложнения могут привести больного к почечной недостаточности и другим серьезным заболеваниям.

Точного ответа на вопрос о том, откуда берутся камни и почему они появляются, нет. Причины их образования слабо изучены

Поэтому очень важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, вести здоровый образ жизни и периодически делать обследования почек

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

• острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
• иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
• болевые ощущения внизу живота;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• отхождение песка или камешков;
• повышение температуры тела;
• холодный пот;
• вздутие кишечника;
• повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Общая информация

В организме почки выполняют функцию фильтрации и очищают его от ненужных веществ. Но, как и любой фильтр, они могут загрязняться, при этом страдает вся мочевыделительная система. При избыточном содержании солей и кислот в моче нарушается работа почек – они не способны пропустить большое количество этих веществ.

Происходит накопление элементов, образующих каменные отложения. Период образования конкрементов длительный – может длиться месяцами или годами, что зависит от водно-солевого баланса и химического состава крови пациента.

Существуют различные типы камней в почках. Каждая разновидность отложений имеет свои особенности. Они отличаются по составу, плотности, размеру, форме, цвету и причине образования.

Выделяют следующие виды почечных камней в соответствии с их химическим составом:

1. Ураты.
2. Оксалатные камни.
3. Фосфаты.
4. Карбонаты.
5. Струвиты.
6. Цистиновые камни.
7. Отложения на основе белка.
8. Липоидные.
9. Ксантины.

Самые распространенные отложения – это неорганические конкременты: оксалаты, фосфаты, или карбонаты. На их долю приходится более 2/3 из случаев нефролитиаза. Мочекислые камни по частоте образования занимают второе место. Самые редкие, конкременты, состоящие из фибрина, холестерина или возникающие при наследственных заболеваниях.

Как можно определить, какие камни находятся в почках? Для этого следует сдать анализ мочи, определить ее кислотность и выявить присутствие солей. Вместе с мочой могут выходить песчинки или небольшие осколки камней, что позволяет провести исследование химического состава конкрементов.

Для определения размера, количества и плотности камней используют следующие методы:

1. Исследование органов с помощью УЗИ.
2. Проведение ультразвуковой гистерографии.
3. Выполнение рентгенографии почек.

Лучше всего на снимках видны кальциевые камни в почках – оксалаты. Рентгенонегативные камни – ураты, цистины и ксантины – проявляются нечетко или как затемнения. Но их можно разглядеть с помощью УЗИ или компьютерной томографии.

Классификация болезни

В зависимости от того, где в организме расположено инородное тело, существует такая классификация мочекаменной болезни:

1. Если образование находится в почках, то это нефролитиаз
2. Если образование расположено в мочеточнике, то это уретеролитиаз
3. Если образование обнаружено в мочевом пузыре, то это цистолитиаз.

В принципе, для пациента не проблема, как определить вид камня в почке при мочекаменной болезни, при наличии рядом хорошей лаборатории. Все камешки по своему химическому составу практически всегда содержат в себе кальций, а вот соли могут варьироваться. По течению заболевания тоже есть небольшая классификация. Бывает первичное образование инородных тел, то есть начальная стадия образования и рецидив мочекаменной болезни, то есть повтор всех симптомов и лечения.

Чем могут быть опасны кальциевые препараты:

https://youtube.com/watch?v=Hbici4OQhtw

Инструкция по определению типа камешка

Для всех людей, болеющих мочекаменной болезнью, есть некий алгоритм действия, позволяющий узнать тип инородных тел:

1. Для начала спросите у своего лечащего врача про виды камней при мочекаменной болезни. Например, кальциевые камешки чаще всего встречаются у больных, мочекислые — чаще всего встречаются после сильного обезвоживания организма, или если человек употребляет преимущественно белковую пищу. Могут также спровоцировать их появление и нарушение в обмене веществ. А вот цистиновые камешки встречаются реже всего, так как главный их фактор – наследственность, почки вырабатывают очень много аминокислоты.
2. Химический анализ мочевого камня необходимо начать с  исследования мочи и крови в лаборатории. Даже общий анализ даст информацию о переоснащении крови кальцием или мочевой кислотой. Таким образом, делая этот анализ, можно держать под контролем мочевыводящую систему. В исследованиях будет видно, сколько в организме содержится веществ, которые способствуют формированию камешков.
3. Согласившись на исследование самого инородного тела, вы сможете узнать как определить химический состав камней в почках, и понять, почему они образуются. Для этого необходимо помочиться на специальное сито, с помощью которого можно выловить камешек. И уже в лаборатории специалисты увидят и опишут, из чего они состоят. А врач на основе полученных результатов сможет как определить: какие камни в почках, так и назначить верное лечение и предотвратить рецидив заболевания.
4. Ознакомьтесь сами с результатами полученных анализов. Возможно, у вас будет нарушение обмена веществ, значит, врач назначит вам медикаменты, и терапию можно будет проводить в амбулаторных условиях.
5. Добившись от врача ответа и поняв, как узнать какие камни в почках, теперь можно использовать метод биолокации, это значит, что необходимо ограничить употребление продуктов, которые провоцируют рост образований. Это может быть жесткая вода или молочные продукты, как правило, убрав факторы риска из своего рациона можно предотвратить рост инородных тел.
6. Не забывайте о народных методах, говоря про виды лечения камней в почках. В аптеке продаются специальные травяные сборы, которые способствуют расщеплению образований. Не стоит переусердствовать в физических нагрузках, так как вы можете забить протоки.

Смотрите на видео — современный метод лечения МКБ:

https://youtube.com/watch?v=pXT9qF5voCM

Если вы не знаете, где сделать анализ почечных камней, то посоветуйтесь со своим лечащим врачом, возможно, он предложит вам платную лабораторию, там могут провести экспресс-анализ, и результаты будут у вас на руках через несколько часов. А также можно обратиться в поликлинику по месту жительства и сдать бесплатно кровь для общего анализа в лаборатории. В той же поликлинике можно сделать и бесплатное фото на рентгене, так вы сэкономите свое время и деньги, а результат сразу получит ваш лечащий врач.

Классификация мочевых камней по химическому составу

Древние эскулапы считали, что камнеобразование зависит от свойств питьевой воды, климатических условий и географической особенности местности. У современной медицины на этот счет имеется другая точка зрения. По мнению современных врачей, камнеобразование происходит из-за нарушения или изменения соотношения между солями и коллоидами мочи.

По химическому составу мочевые камни подразделяют на.

Ураты (образующиеся из солей мочевой кислоты)
Оксалатные камни в почках формируются из солей щавелевой кислоты.
Фосфаты – из апатита (фосфата кальция).
Карбонаты – из кальциевых солей угольной кислоты.
Струвиты – из фосфата аммония.

Основные виды камней

Вместе с тем, в клинической практике встречаются мочевые камни сугубо органического происхождения: аминокислотные (ксантиновые и цистиновые), холестериновые (черные, легко крошащиеся и не заметные при рентгенографии), а также очень редкие белковые камни (маленькие, но заметные при обзорной рентгенографии сгустки фибрина с примесью солей и бактерий).

Ураты

Эти камни образуются при избыточной выработке мочевой кислоты. Они имеют твердую гладкую структуру и кирпичное или желто-оранжевое окрашивание. При рентгенологическом исследовании ураты не выявляются, однако их можно обнаружить на УЗИ и при микроскопии осадка мочи.

Как правило, такие формирования появляются в кислой моче. Они характерны для заболеваний пищеварительной системы, а также встречаются при канальцевых нарушениях почек.

Оксалаты

Это камни черного или серого цвета с острыми краями (иногда шипами), достаточно плотной консистенции. Оксалаты хорошо видны на снимках и обнаруживаются  при микроскопии мочи.

Они образуются при избыточном поступлении в организм аскорбиновой или щавелевой кислоты (цитрусовые, щавель, салат, свекла, шоколад, чай, кофе, а также продукты питания, где в качестве консерванта используется аскорбиновая кислота).

Вместе с тем, возникновение оксалатов и оксалатурия может стать следствием дефицита витамина В6, а также, повышенное всасывание оксалатов наблюдается при некоторых заболеваниях тонкого кишечника (резекция, болезнь Крона).

К сожалению, оксалаты не поддаются растворению, в связи с чем, пациентам, у которых обнаруживаются оксалатные камни в почках диета и введение препаратов магния рекомендуется, скорее, для профилактики рецидивов. Все действия должны быть направлены на ощелачивание мочи и ограничение потребления соли и углеводов.

Фосфаты

Фосфатные камни в почках окрашены в белый или светло-серый цвет и имеют гладкую и мягкую структуру. Чаще всего их обнаруживают у пациентов, отдающих предпочтение растительной и молочной пище, богатой кальцием. Фосфатурия развивается вследствие нарушения обменных процессов. Для предотвращения образования фосфатов пациенту подбирается специальная диета, способствующая окислению мочи.

Струвиты

Струвиты – это быстрорастущие камни светло-серого или белого цвета, мягкой структуры с гладкой или шероховатой поверхностью. Именно эти формирования способны образовывать коралловидные камни в почках. Эти камни практически нерастворимы, в связи с чем, для их разрушения назначается литотрипсия.

Почечные “кораллы” образуются вследствие застоя мочи и развития бактериальной инфекции. В отличие от обычных камней, они очень быстро растут, и за короткий промежуток времени (несколько недель) могут заполнить всю почку или большую её часть, образуя “гипсовый слепок”.

Коралловые камни в почках иногда образуются у пациентов с парезами и параличами, развившимися на фоне неврологических патологий или возникшими после травм.

Цистиновые и ксантиновые камни

Эти образования характерны для пациентов с отягощенной наследственностью. При нарушении всасывания цистина и диаминомонокарбоновых кислот формируются цистиновые камни (1 – 2% всех случаев камнеобразования). Ксантиновые камни возникают вследствие наследственной недостаточности молибденсодержащего фермента ксантиоксидазы.

Критерии классификации

Классифицируют камни по различным параметрам:

• по количеству конкрементов: один или несколько;
• по локализации: односторонние или двусторонние;
• по форме: плоские, округлые, коралловидные или с гранями;
• по размеру: от миллиметра до всей свободной площади;
• по химическому составу: оксалатные, фосфатные, уратные, струвитные;
• по органической определяющей: цистиновые, ксантиновые, белковые, холестириновые.

Смесь минералов и органических веществ образуют камни, происхождение которых напрямую влияет на выбор направления лечения, способ удаления из организма человека.

• перенасыщение организма кислотами: щавелевой и аскорбиновой;
• недостаток витамина В6;
• патологии в работе кишечника.

Камни такого рода не растворяются, поэтому консервативное лечение здесь бессильно. Диету и лекарственные препараты назначают только с целью не допустить повторного образования.

Рацион питания состоит в отказе от продуктов:

1. Цитрусовые. Противопоказаны по причине высокого содержания витамина С. Он начинает реакцию с кальцием, постепенно образуя камни. Такой процесс кристаллизации называется оксалатурия.
2. Кофе и шоколад провоцируют появление песка, так как содержат большое количество кальция.

Консистенция таких конкрементов имеет рыхлый состав и гладкую поверхность. Кальциевая соль фосфорной кислоты стоит в основе образования такого рода камней. Повреждение внутренних органов исключено, так как отсутствие выпуклостей и нетвердая основа не способны нанести вред тканям. С помощью рентген аппарата можно определить наличие камней у пациента. Обычно они имеют светлые оттенки серого цвета.

• инфекции в мочевыделительной системе;
• нарушенный обмен веществ;
• наследственность;
• преобладание в рационе молочных продуктов.

Конкременты с фосфатным составом имеют тенденцию к быстрому росту. Полость почки заполняется в рекордно быстрые сроки. Благодаря мягкой консистенции и на ранней стадии от них можно избавиться при помощи специальной диеты. Рекомендуется употреблять:

• в качестве питья не обычную воду, а минеральную, на щелочной основе;
• соки с повышенной кислотностью: брусничный или клюквенный;
• настои шиповника, винограда или барбариса;
• отказ от молочных продуктов.

Мочекислые соли являются основным источником образования уратов. В цветовой гамме таких новообразований преобладает красный (ближе к кирпичному) оттенок. Образование твердо-рыхлое, гладкое, соответственно повреждений мочеиспускательному каналу нанести не способно. Диагностируют ураты с помощью ультразвукового исследования, так как рентген не способен их различить.

• патологии ЖКТ;
• употребление воды низкопробного качества;
• неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
• нарушение обмена веществ.

Наличие таких конкрементов, чаще всего, предполагает консервативный метод лечения. Прежде всего, устраняется источник инфицирования путем приема лекарственных препаратов. Одновременно с этим назначается диета:

• отказ от кислых продуктов;
• пить около 3-х литров воды в сутки;
• присутствие в ежедневном рационе овощей и фруктов.

Новообразования такого характера состоят из фосфатов магния и аммония, а также карбонатного апатита. Для развития струвитов потребуется щелочная среда и наличие бактерий, несущих инфекцию в мочеполовую систему. Симптоматика носит общий характер, поэтому диагностировать патологию проблематично.

Камни быстрорастущие, имеют мягкую структуру, светлых оттенков. Заполняя всю полость почки, образуют коралловидный камень, который исключает возможность медикаментозного лечения. Применяется только хирургическое вмешательство или используются малоинвазивные методы удаления.

Цистиновые и ксантиновые камни

Главной особенностью является то, что они появляются в результате генетической предрасположенности и редко встречаются у пациентов. Обнаруживают их при помощи ультразвукового исследования.

Основной фермент – ксантин – не способен перерабатываться почками в мочевую кислоту, поэтому вывод из организма происходит в чистом виде, при этом кристаллизируясь. Ксантиновые камни удаляются только с помощью оперативного вмешательства.

Нарушения при всасывании цистиновой кислоты приводят к образованию камней с мягкой структурой. Они способны растворяться под воздействием цитратов и употребления щелочных жидкостей, выводятся из организма через мочевыделительный канал.

Холестериновые и белковые камни

Такие разновидности конкрементов встречаются крайне редко. Им характерна мягкая основа и плоская форма. Выводятся из организма медикаментами и специальной диетой, назначенной врачом.

Лечение

Как лечить камни в почках и мочевыводящих путях, знают только врачи, поэтому важно сразу обратиться к ним. Первым делом придется сдать анализы, чтобы выявить, какие именно отложения у вас и где они находятся, например, мочекислые камни в почках

Первым делом придется сдать анализы, чтобы выявить, какие именно отложения у вас и где они находятся, например, мочекислые камни в почках.

Только после того, как специалист проверит анализы и поставит точный диагноз, он назначит соответствующее лечение. При разных формах заболевания и стадиях развития камней применяются подходящие способы их лечения.

Для начала производится диагностика. Пациент проходит ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей, сдает анализы крови и мочи, идет на урографию, врачи делают компьютерную томографию, нефросцинтиграфию и определяют чувствительность к антибиотикам. Только после этого врач ставит точный диагноз и определяет вид камней, которые есть у клиента. Лечение происходит несколькими методами.

Медикаментозный способ позволяет выводить камни при помощи специальных препаратов.

Благодаря такому методу образования расщепляются на маленькие частицы и выводятся из организма естественным путем.

Есть множество лекарств, которые борются с определенными видами камней, поэтому рекомендации дает сам врач.

Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда наступила тяжелая степень болезни, и нет другого выхода, кроме как извлечь камни, а иногда и даже сами почки. Операция может быть открытой или при помощи эндоуретральной техники.

При первом варианте камни удаляют путем разрезания почки или мочевого пузыря. Второй метод более надежный и безопасный, предполагает использование ультразвуковой терапии или лазера, который подводится к очагу заражения.

Диетотерапия может помочь лишь тогда, когда количество образований не достигает критического предела. При помощи употребления определенных продуктов и исключения других можно сохранить свое здоровье и начать жить без болей и колик.  Лечебная физкультура приводит организм в движение. А одна из причин образования камней – это сидячий или малоподвижный образ жизни. Поэтому больше прогулок и занятий спортом не помешает.

Фитотерапия позволяет избавиться от камней при помощи различных процедур. Процесс длительный, но безопасный. 

Отдых в санаториях и курортных центрах благоприятно влияет на организм в целом. Теплый климат и свежий воздух поможет избавиться от образований в почках и мочевом пузыре.

Народные методы также широко распространены. Они направлены на естественное выведение камней из организма. Для этого можно делать раствор корня шиповника и пить его во время еды или употреблять чай из яблочной кожуры или с молоком.

Чтобы эффект был заметен уже после первых недель, можно совмещать сразу несколько методов лечения. Таким образом, образования выведутся из организма, а человек заново начнет жить активно и безболезненно. 

Диагностика почечнокаменной болезни

В диагностике камней важное значение имеет расспрос больного и анализ клинической картины заболевания. Необходимо выяснить, не было ли выделения крови с мочой, не беспокоили ли периодические боли в боку или пояснице

Иногда пациент может указывать на отхождение с мочой небольших камней.

Лабораторная диагностика:

• клинический анализ крови (анемия, лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево – могут выявляться при присоединении инфекции);
• биохимическое исследование крови (определение концентрации кальция, мочевой кислоты, неорганического фосфора, магния – повышение их концентрации может говорить о возможных нарушениях обмена веществ);
• общий анализ мочи (обнаружение эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, бактерий);
• мочевые пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Амбурже и др.;
• посев мочи на бактериальную флору;
• биохимическое исследование мочи (определение в моче различных солей, аминокислот).

Иногда с диагностической целью применяют пробу с хождением. Больной должен ходить в течение часа, до и после которого исследуется мочевой осадок. При появлении или нарастании количества эритроцитов во втором анализе можно с большой вероятностью предположить наличие камней в почках.

Инструментальная диагностика:

• УЗИ почек;
• рентгенологические методы (обзорная и контрастная рентгенография);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• цистоскопия;
• радиоизотопная нефросцинтиграфия.

УЗИ почек используется в качестве одного из основных методов диагностики почечных камней. С помощью этого метода можно оценить анатомические изменения, вызванные наличием или продвижением камня. Недостатком является трудность обнаружения камней в мочеточниках, так как они находятся глубоко в забрюшинном пространстве.

Рентгенологическое обследование является основным методом диагностики камней в почках. При подозрении на почечнокаменную болезнь сначала выполняют обзорный снимок. При анализе обзорной рентгенограммы можно определить наличие и количество камней в почках, а также их размер и форму. Следует иметь в виду, что некоторые виды камней являются «невидимыми», или рентгенонегативными (ураты, цистиновые камни).

Если конкременты в почках не были обнаружены, но имеются клинические симптомы заболевания, то выполняют контрастную рентгенографию почек. Контрастное вещество вводят внутривенно или ретроградно через катетеры. Конкременты почек при этом видны в виде дефектов наполнения почечной лоханки. Контрастная рентгенография обеих почек и мочеточников необходима во всех случаях нефролитиаза в дополнение к обзорному снимку. Этот метод позволяет точно узнать, как выглядят камни в почках, определить их локализацию, предположить наличие осложнений почечнокаменной болезни и врожденных аномалий мочевыделительной системы, которые могли способствовать камнеобразованию. В неясных случаях делают дополнительные прицельные снимки каждой почки и мочеточников.

Методы КТ и МРТ имеют большое значение для диагностики рентгенонегативных  конкрементов и дифференциального диагноза почечнокаменной болезни с другими заболеваниями. Цистоскопия не имеет большой ценности в постановке диагноза, в основном ее применяют при подозрении на наличие камня в мочеточнике.

При радиоизотопной нефросцинтиграфии внутривенно вводится радиофармпрепарат, который выводится почками. Затем проводится сканирование почек и оценивается их функция

Исследование важно для диагностики осложнений почечнокаменной болезни

Дифференциальная диагностика камней в почках

Трудности при постановке диагноза нередко возникают при развитии почечной колики. В первую очередь колику дифференцируют с рядом острых хирургических состояний:

• острым аппендицитом;
• желчнокаменной болезнью;
• острым холециститом;
• кишечной непроходимостью;
• острым панкреатитом;
• перфорацией язвы желудка или ДПК.

https://youtube.com/watch?v=Sh5NubtNL_Y

Биохимические аспекты камнеобразования

С точки зрения биохимии, моча является пересыщенным раствором, в котором избыток солей удерживается в растворенном состоянии коллоидами. Коллоиды – это вещества белковой природы, состоящие из альбуминов, муцина, нуклеиновых кислот и других соединений. То есть моча является коллоидным раствором. Снижение уровня коллоидов в ней приводит к смещению равновесия, в результате которого часть солей из растворенного состояния переходит в нерастворенное и выпадает в осадок.

Коллоиды производятся в почечной паренхиме, объем их секреции достигает 1 грамма в сутки. Причинами снижения их концентрации могут быть:

• Изменение pH
• Снижение секреции почками
• Выпадение в осадок в результате изменения их дисперсности
• Присутствие веществ, провоцирующих выпадение коллоидов в осадок.

Таким образом, упрощенно образование камней в почках является следствием либо снижения концентрации коллоидов в моче, либо повышения в ней концентрации солей.

Виды камней, образующихся при мочекаменной болезни

Камни, образующиеся в мочевыделительной системе человека, имеют разный химический состав. По этой причине их классифицируют по веществам, из которых они состоят. Для того чтобы понимать причины образования камней в почках, необходимо знать из каких солей они сформированы. По химическому составу выделяют:

• Ураты
• Фосфаты
• Оксалаты
• Карбонаты
• Ксантиновые и цистиновые
• Магнийсодержащие
• Смешанные.

Соли кальция встречаются чаще всего (до 80 % случаев) в виде фосфатов (соли фосфорной кислоты) или оксалатов (соли щавелевой кислоты). Они обладают самой высокой твердостью, их невозможно растворить. Они могут достигать больших размеров, травмируя органы, в которых они расположены. Они легко обнаруживаются при рентгенографии и их диагностика не вызывает затруднений, часто выявляются при проведении рентгенографии по причинам, не связанным с почечной патологией.

Соли мочевой кислоты (ураты) являются вторыми по частоте обнаружения виновниками образования камней (15 % случаев). Они чаще встречаются у пожилых людей и не обнаруживаются при обычном рентгеновском исследовании. Для правильной диагностики полезно анализировать симптомы заболевания.

Камни, в составе которых преобладают белковые компоненты (цистиновые и ксантиновые), встречаются редко и являются осложнением генетически обусловленных нарушений белкового обмена. Они также не выявляются при проведении стандартных рентгеновских исследований. Помочь правильной диагностике могут признаки болезни.

Очень часто формируются смешанные образования, в составе которых присутствуют разные соли. Это объясняется тем, что причины появления камней в почках характеризуются сочетанием большого количества факторов, приводящих к развитию уролитиаза.

Этиологические факторы при почечнокаменной болезни

Мочекаменная болезнь известна врачам не один век, но почему образуются камни в почках, точно не знает никто. Известны отдельные механизмы и факторы, приводящие к развитию мочекаменной болезни. Однако медицина пока не обладает полной картиной, в соответствии с которой этиология и патогенез этого заболевания могут быть описаны полностью и исчерпывающе.

Разберем подробнее, откуда появляются камни в почках:

• Избыточное поступление минералов и других веществ, участвующих в образовании камней, в организм человека с водой и пищей
• Избыточное содержание и выведение этих веществ из организма при нарушениях обмена и других причинах
• Патология почек, являющаяся причиной нарушения их функции или приводящая к условиям, способствующим камнеобразованию.

Понятно, что избыток солей при недостатке коллоидов в сочетании с затруднениями ее оттока могут привести к образованию камней. Однако существует много состояний (например, при патологии паращитовидных желез, сопровождающейся избыточной минерализацией мочи), при которых развитие мочекаменной болезни происходит не всегда. Очевидно, что организм человека обладает значительными компенсаторными возможностями, которые исчерпываются только при комплексном неблагоприятном воздействии и наличии предрасположенности к развитию какого-либо заболевания.

Ученые из Вашингтонского университета считают, что причина появления камней в почках является генетически обусловленной. Ими открыт ген claudin-14, изменения в котором увеличивают риск образования камней на 65 % при наличии возникающего по разным причинам избыточного содержания солей в моче. Это открытие позволяет выделить группу людей с повышенным риском, у которых при наличии условий, способствующих образованию камней, почечнокаменная болезнь разовьется с очень большой вероятностью.

стеноз лёгочной артерии клапанный

Классификация код

Механизм развития патологии митрального клапана. Английский с русскими субтитрами.

Предложено множество классификаций приобретённых пороков.

• По этиологии: ревматический, атеросклеротический, в исходе бактериального эндокардита, сифилитический и т. д.
• по степени выраженности порока, определяющей степень нарушений внутрисердечной гемодинамики: порок без существенного влияния на внутрисердечную гемодинамику, умеренной и резкой степени выраженности
• по состоянию общей гемодинамики: компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные пороки

По локализации поражения сердца | код

1. Моноклапанные пороки (поражён один клапан)
   • Митральный порок
   • Аортальный порок
   • Трикуспидальный порок
2. Комбинированные пороки (поражены два клапана и более)
   • Двухклапанные пороки
     • Митрально-аортальный порок
     • Аортально-митральный порок
     • Митрально-трикуспидальный порок
     • Аортально-трикуспидальный порок
   • Трёхклапанные пороки
     • Аортально-митрально-трикуспидальный порок
     • Митрально-аортально-трикуспидальный порок

По функциональной форме | код

1. Простые пороки
   • Стеноз
   • Недостаточность
2. Комбинированные пороки — наличие стеноза и недостаточности на нескольких клапанах.
3. Сочетанный — наличие стеноза и недостаточности на одном клапане.

Типы пороков | код

Поражённый клапан	Стеноз	Недостаточность
Аортальный	Стеноз аортального клапана	Недостаточность аортального клапана
Митральный	Стеноз митрального клапана	Недостаточность митрального клапана
Трикуспидальный	Стеноз трикуспидального клапана	Недостаточность трикуспидального клапана
Клапан лёгочного ствола	Стеноз клапана лёгочного ствола	Недостаточность клапана лёгочного ствола

Диагностика код

В настоящее время наиболее эффективным методом диагностики является ЭХО-кардиоскопия с доплерографией, которая позволяет оценить выраженность порока и степень его декомпенсации.

Помимо этого, проводится ЭКГ и суточный мониторинг ЭКГ для установления ритма сердца, а также фонокардиография для регистрации тонов и шумов сердца. Для уточнения вида порока сердца проводится рентгенограмма.

Не стоит забывать о 4 стандартных методах диагностики: осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации. В частности, при митральном стенозе можно выслушать трёхчленный тон — ритм перепела.

Меры профилактического характера

Если говорить о мерах профилактического характера, которые являются специальными, то их на сегодняшний день нет. Однако, для предотвращения подобного недуга могут быть приняты следующие меры профилактического характера:

• если речь идет о представительницах прекрасного пола, то им нужно становится на учет в консультацию;
• посещение акушера-гинеколога должно носить регулярный характер;
• за полгода до планируемой беременности настоятельно рекомендуется сделать прививку для того, чтобы предотвратить появление краснухи;
• какие бы не принимались медикаментозные препараты, прежде всего, необходимо пройти врачебную консультацию;
• необходимо питаться рационально, а также придерживаться определенного режима дня;
• ни о каких вредных привычках, вроде курения и чрезмерного потребления спиртных напитков речи быть не может;
• если женщина в состоянии беременности имеет определенные патологии сердечного характера, ей необходимо постоянно наблюдать состояние плода, чтобы любой недуг был выявлен своевременно и начато соответствующее лечение. Такие же меры должны быть приняты, если близкие родственники будущей мамы страдают от таких патологий;
• прилагать все меры для того, чтобы не допустить негативного влияния различных химически реакций и прочих явлений, которые могут принести вред человеческому организму;
• прежде чем запланировать беременность, необходимо выявить и вылечить все имеющиеся недуги. Особенно это касается болезней аутоиммунного характера (то есть, когда иммунная система человека начинает убивать здоровые клетки, так как принимает их за чужеродные) и иных патологий в тяжелой форме (например, диабет сахарного типа).

Если предпринять все необходимые меры, то шансы избежать опасной патологии существенно снижаются.

Пневмоторакс. Медицинская анимация

Стеноз трёхстворчатого клапана —

Чревный ствол и его ветви — meduniver.com

Тромбоэмболы и тромбоэмболия

Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение трансфеморальным доступом

Стеноз трахеи. Что делать, чтобы дышать полной грудью

Санация трахеи через трахеостому (на русском языке)

Пневмоторакс. Медицинская анимация

Стеноз трёхстворчатого клапана —

Чревный ствол и его ветви — meduniver.com

Тромбоэмболы и тромбоэмболия

Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение трансфеморальным доступом

Стеноз трахеи. Что делать, чтобы дышать полной грудью

Санация трахеи через трахеостому (на русском языке)

Симптомы стеноза легочной артерии. Методы диагностики сужения легочной артерии

Если сужение в артерии составляет менее 50%, больной может не испытывать каких-либо симптомов. Однако если сужение артерии превышает этот показатель, больной испытает следующие симптомы:

• усталость;
• учащенное, тяжелое дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• отеки ног, лодыжек, лица, век, брюшной полости.

При прослушивании можно услышать характерные шумы в сердце. Если они диагностируются, необходимы дополнительные исследования, в частности:

• электрокардиограмма (ЭКГ);
• рентген грудной клетки — показывает размер и форму сердца, легких и легочной артерии;
• эхокардиография — тест, который использует звуковые волны для создания движущегося изображения внутренних структур сердца;
• ультразвуковая допплерография — звуковые волны для измерения интенсивности кровотока.

Обычно назначается в сочетании с эхокардиографией для оценки внутренней структуры сердца и качества сердечных сокращений;

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография;
• сердечная катетеризация — процедура, в ходе которой в вену или артерию вставляется катетер и направляется в сердце для измерения уровня кислорода, давления и получения изображения внутренней структуры сердца;
• легочная ангиография — применение красителя для рентгена легочных артерий и сердца;
• перфузионное сканирование — тест, при котором пациенту вводится небольшое количество радиоактивного материала. Специальный прибор показывает, насколько хорошо кровь циркулирует через каждую из легочных вен и артерий.

Методы диагностики

Подобная патология может быть выявлена при осмотре человека, если речь идет о детях, которые, как уже было сказано, чаще других подвергаются такому недугу, то у них может быть так называемый «сердечный горб». А ещё одним характерным признаком является сильно набухшие шейные вены, что также вызывается поврежденным сосудом. Если пациент страдает от запущенной формы патологии, то у него, как правило, очень большое сердце. Для определения наличия подобной болезни используются такие методы диагностики:

• метод аускультации, когда во время работы сердца выявляется ощутимый шум систолического характера. То есть, здесь чаще всего имеется 1 тон, а вот 2 тон услышать практически невозможно, так как он исключительно слабый. Локализация таких шумов находится в области левой ключицы или в межлопаточной области;
• метод финокардиограммы, при которой может выявить систолический шум, который прослушивается в левой грудной части. Есть ещё один патологический признак, когда возникает шум изгнания, который имеется в систоле;
• метод кардиографии электрического типа, посредством такого метода возможна оценка степени перезагрузки правого желудочка, причем чем больше уровень давления на правый желудочек, тем больше перегрузка. А что касается электрической оси, она отклоняется направо.

Причиныпатологии и факторы риска

В основе этиологии заболевания лежат факторы вызывающие сращение створокклапана. В основном они имеют врожденное происхождение и в редких случаях могутбыть приобретенным. К факторам развития патологии относят:

• генетические мутации;
• токсическое воздействие на плод в период беременности;
• инфекционные болезни матери;
• сахарный диабет;
• курение, употребление алкоголя женщиной в период беременности;
• прием сильнодействующих препаратов.

К приобретенным формам стеноза могут привести кардиомиопатии, инфекционныйэндокардит, стенозирующий атеросклероз и другие патологиисердечно – сосудистой системы.

Методы лечения стеноза клапана легочной артерии

Стеноз клапана легочной артерии классифицируется по степени как легкий, умеренный или тяжелый в зависимости от измерения разности между артериальным давлением в правом желудочке и легочной артерии. Мягкий стеноз легочной артерии обычно не требует лечения, пациенту необходимы только обычные обследования у кардиолога.

Хирургическое лечение подразумевает либо ремонт клапана, либо его замену.

Для хирургического лечения прибегают к следующим процедурам:

1. Баллонная дилатация или вальвулопластика.

Интервенционная процедура катетеризации сердца является наиболее распространенным видом лечения. Небольшая гибкая трубка (катетер) вставляется в кровеносный сосуд в паху и направляется к внутренней части сердца. Трубка имеет полость без воздуха на конце. Когда трубка попадает в место сужения клапана, баллон наполняют воздухом и растягивают стенозную область. Эта процедура используется для лечения стеноза клапана легочной артерии или других видов клапанных стенозов. После процедуры в течение определенного времени (не менее месяца) пациент должен принимать антибиотики.

2. Вальвулотомия.

Хирургическое удаление рубцовой ткани со створок клапанов.

3. Вальвэктомия.

Хирургическое удаление клапана, часто сопровождаемое размещением специального «стента» для улучшения кровотока из правого желудочка в легочную артерию. Процедура выполняется детям со стенозом клапана. Как только ребенок достигает совершеннолетия, клапан заменяют имплантом.

4. Стенты.

Расширяющие стенты применяются для увеличения площади суженных участков артерии. Стенты вшиваются в артерии с целью более качественного увеличения ее диметра и устранения симптомов стеноза.

5. Замена клапана.

Замена клапана легочной артерии является хирургической процедурой, которая рекомендуется в основном в зрелом возрасте, особенно в случае наличия негерметичных легочных клапанов. Может быть использован натуральный тканевый клапан (человеческий/донорский или свиной), а также механический имплантат (металлический). Людям, прошедшим процедуру замены клапана, необходимо принимать антибиотики и антикоагулянты.

Эффективной мерой профилактики стеноза и рецидивов стеноза клапана легочной артерии является соблюдение некоторых правил здоровой жизни:

1. Отказ от курения. Избегание пассивного курения.
2. Основное требование ко всем пациентам, перенесшим операцию на сердце.
   Малое употребление или полное исключение алкоголя.
3. Употребление насыщенных жиров, продуктов, содержащих малое количество натрия и холестерина.
4. Поддержание здорового веса (нормы ИМТ).
5. Выполнение физических упражнений.
6. Регулярные посещения кардиолога.

Источники статьи:http://www.mayoclinic.org/https://www.nlm.nih.gov/http://www.healthline.com/http://www.stanfordchildrens.org/http://www.childrenshospital.org/http://www.cincinnatichildrens.org/

По материалам:
1999-2016 Cincinnati Children’s Hospital Medical Center.
Boston Children’s Hospital 300 Longwood Avenue, Boston.
2016 Stanford Children’s Health.
U.S. National Library of Medicine.
1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

4 необычных преимуществ занятия спортом

В каких случаях опасно использовать масло и воду при ожогах?

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

• Врожденные пороки сердца
• Стеноз аортального клапана. Недостаточность аортального клапана
• Ревматический аортальный стеноз (сужение аортального клапана) клапана
• Сочетанные поражения сердечных клапанов

У нас также читают:

• Основные преимущества лечения в Болгарии
• ВИЧ-инфекция. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
• Генетический анализ особенностей
• Операция Lasik — до и после

К сведению

Наши партнеры

Елкин антон вадимович онколог — подробнее на сайте euroonco.ru

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Болезни сердца и сосудов общая информация на News4Health.ru

Кардиология — область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.

Часто задаваемые вопросы

Среднее время пребывания в стационаре 3-4 дня. Как правило, в день поступления утром вы проходите обследование, включающее в себя клинический и биохимический анализ крови (приезжать нужно натощак), делаете рентгеновский снимок, ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и консультацию кардиолога и кардиохирурга. Если все показатели в норме, на следующий день проводится операция по устранению порока. На третий день мы проводим контрольные исследования и выписываем Вас.

Для госпитализации в наш стационар вам понадобится паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

Если пациент детского возраста, нужна справка о санэпидокружении (о том, что в последнее время ребенок не контактировал с инфицированными больными), которую вы получите в поликлинике по месту жительства.

Желательно иметь при себе предыдущие консультативные заключения, ЭКГ и рентгеновский снимок органов грудной.

Направление от кардиолога по месту жительства НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Вы можете приехать на консультацию и последующее лечение в порядке самообращения. Если Вам более 30 лет или вы ощущали перебои в работе сердца, желательно провести холтеровское мониторирование по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня.

Если вы страдаете хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки необходимо сделать фиброгастродуоденоскопию. В случае подтверждения заболевания, Вам необходимо пройти курс лечения по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня в случае отсутствия язв и эррозий.

Как правило, длительность операции в пределах 1-1,5часа. Но при сложных анатомических вариантах время операции может увеличится.

Всем взрослым пациентам операция проводится под местной анестезией. Пациент может наблюдать за ходом операции и общаться с персоналом. Исключение составляют пациенты с дефектом межпредсердной перегородки, которым во время операции требуется контроль транспищеводного УЗИ и для комфорта пациента операция проводится в состоянии медикаментозного сна. Все эндоваскулярные операции у детей и мнительных пациентов проводятся под общей анестезией.

Самый неприятный момент — это укол местного анестетика в паховую область. Затем болевая чувствительность полностью исчезает.

Через 3-6 месяцев имплантированные устройства полностью прорастают своими клетками — покрываются эндотелием и их уже не отличить от внутренней поверхности сердца. Все устройства выполнены из высокотехнологичного медицинского сплава, который не вызывает реакций отторжения или аллергических реакций.

Нет, установленные устройства не ощущаются.

Да, на КТ ограничений нет. На МРТ производители имплантов гарантируют безопасность при 1,5 и 3 Тесла. Перед обследованием обязательно сообщите радиологу о том, что у Вас установлен внутрисердечный имплант.

Необходимо ограничить сильную физическую нагрузку на 6 месяцев. Необходима профилактика респираторных инфекций, тонзиллита, кариеса. В случае, если заболевание начало развиватьс я, в схему лечения нужно включить антибактериальные препараты, после консультации с врачом. В течении первого месяца после операции необходимо также ограничить половую жизнь.

Немедленно вызовите скорую помощь, указав по телефону какой вид операции Вы перенесли. Затем перезвоните врачу, который делал операцию.

Образ жизни ребенка со стенозом легочной артерии

В связи с тем, что данный порок сердца чаще встречается в незначительной и умеренно выраженной степени у новорожденных детей, нежели в тяжелой, такие дети, как правило, развиваются соответственно возрасту. То есть малыш со стенозом, не требующим оперативного лечения, растет и осваивает двигательные навыки как обычный ребенок. Вот только такие дети немного чаще сверстников болеют простудными заболеваниями, требуют тщательного наблюдения врачей и не должны заниматься профессиональным спортом в более старшем возрасте.

Если же ребенок родился с резко выраженным стенозом, ему понадобится операция, а в какие сроки, решает неонатолог в роддоме, детский кардиохирург и педиатр, наблюдающий малыша после выписки. В этом случае ребенок должен находиться под еще более пристальным наблюдением кардиологов и кардиохирургов, и по мере роста и развития не подвергаться значимым физическим нагрузкам, хотя бы в первые пару лет после операции.

Осложнением стеноза, или его естественным течением при отсутствии лечения является развитие хронической правожелудочковой недостаточности, которая может привести к летальному исходу.

Прогноз незначительного и умеренного стеноза благоприятный даже без оперативного лечения. Средняя продолжительность жизни в этом случае мало отличается от количества прожитых лет обычного человека.

Прогноз резко выраженного стеноза легочного ствола при отсутствии хирургического лечения неблагоприятный, а после операции значительно лучше – более 91% прооперированных лиц благополучно проживают первые пять лет и более.

На вопрос о том, насколько опасно данное заболевание, можно ответить, что если стеноз является резко выраженным, следует как можно скорее провести операцию, которая продлит жизнь пациенту и улучшит ее качество.

Чем опасен стеноз легочной артерии

Если диагностируются тяжелые стадии стеноза или патологию вовремя не лечить,повышается риск развития осложнений, среди которых:

• сердечная недостаточность;
• бактериальный эндокардит;
• отек легких при стенозе;
• частые пневмонии.

При значительных скачках артериального давления страдает не только сердечная мышца, но и сосуды, питающие почки. В таких случаях развивается стеноз почечной артерии, которое является серьезным заболеванием  трудно поддающимся коррекции. Диагностируется патология чаще у людей зрелого возраста, реже имеет врожденное происхождение.

Как показывает практика при отсутствии грамотного лечения и развитии 4-йдекомпенсированной стадии болезни, больной в течение 5-ти лет погибает попричине сердечной недостаточности.

Строение клапана легочной артерии. Причины сужения клапана легочной артерии. Факторы риска развития стеноза клапана легочной артерии

Сужение клапана легочной артерии чаще всего присутствует при рождении. Причины такого нарушения заключаются в дефектах развития соединительной ткани, из которой частично состоят клапаны и артерии. У плода соединительная ткань не развивается должным образом, в результате чего клапан становится неестественно узким. Генетическая предрасположенность к данному виду заболевания передается по наследству; если в семье были зарегистрированы случаи клапанного стеноза, скорее всего, в следующих поколениях заболевание даст о себе знать.

Дефект может появиться сам по себе или в сопровождении других пороков сердца.

Анатомическое строение клапана легочной артерии

Рисунок 1. Стеноз клапана легочной артерии

Клапан легочной артерии состоит из трех тонких участков ткани, называемых створками.

С каждым ударом сердца клапан открывается в направлении кровотока — по направлению к легочной артерии. Он закрывает артерию для предотвращения вытекания крови обратно в правый желудочек сердца.

При стенозе одна или более створок клапана может быть либо слишком плотной, либо слишком узкой, иногда створки не отделены друг от друга так, как должны. Если происходит такое, клапан не открывается так, как необходимо, и кровоток замедляется, ограничивается количество крови, поступающей в легкие.

Факторами риска, способствующими развитию стеноза клапана легочной артерии, являются:

• карциноидный синдром — следствие карциноидных опухолей, расположенных в пищеварительном тракте. Основными признаками такого синдрома является систематическая диарея, покраснение кожи. Эти процессы являются следствием избыточного количества серотонина.
• ревматическая лихорадка — осложнение, возникающее после стрептококковой инфекции, например, скарлатины, ангины. Бактерии, вызывающие инфекцию, повреждают сердечные клапаны.
• синдром Нунана — врожденное заболевание, низкорослость, сопровождающаяся рядом внешних дефектов, в том числе деформацией локтевых суставов и стоп, искривлением шейного отдела позвоночника, стенозом клапанов сердца и другими симптомами.

Симптомы болезни

Если говорить о симптоматике, то она напрямую зависит от того, насколько артерия сужена. Примечательно, что чаще всего подобная патология наблюдается у младенцев и детей младшего возраста, дети постарше, а так же взрослые болеют существенно реже.

Примечательно, что сердечный порок может носить скрытый характер, никаких признаков сужения сосудов долгие годы (а порой и всю жизнь) не проявляется. Иногда могут быть определенные проявления, которые носят незначительный характер, причем очень часто человек принимает их за признаки иных недугов. Иногда такой порок обнаруживается, когда делается сердечное УЗИ по иному поводу. Если же симптомы все же себя проявляют, то они носят следующий характер:

• человек очень быстро устает;
• постоянное ощущение слабости;
• болевые ощущения в грудной области;
• даже при незначительно физической активности начинает появляться одышка;
• кожный покров приобретает синеватый оттенок;
• часто кружится голова, человек не редко падает в обморок.

Все, что нужно знать о стенокардии принцметала

Симптоматика заболевания

Приступы недуга чаще всего возникают в состоянии покоя в ночное и утреннее время. Также возможно появление ангинозных болей, которые возникают в одинаковое время, при достаточно низкой физической нагрузке. Приступы могут длиться от пяти до тридцати минут и не всегда снимаются приемом нитроглицерина. Основными симптомами стенокардии Принцметала являются:

• сильные, часто давящие боли за грудиной;
• интегрирование боли в район шеи, плеч, рук, лопаток или нижней челюсти;
• возможная интенсивная головная боль, похожая по своим признакам на боль при мигрени;
• нарушение ритмов сердца;
• тахикардия;
• резкое повышение или, наоборот, понижение артериального давления;
• ощущение тошноты;
• предобморочные состояния;
• бледность кожи.

Приступы болезни могут иметь продолжительность около получаса, а переносит их пациент гораздо тяжелее, чем при иных видах стенокардии. Чаще всего данные приступы возникают в состоянии покоя и их сложно купировать. Отличительной чертой патологии является то, что она появляется в четко ограниченное время — в основном начиная с полуночи и до восьми часов утра. Бывают случаи, когда приступы болезни вызывают потерю сознания и пальпитации сердца.

Почему возникает патология, как её распознать

Стенокардия Принцметала имеет некоторые отличительные особенности. В частности, больные подвергаются мучительным страданиям, им кажется, что что-то усиленно сдавливает сердце. Никакие изменения положения тела не помогают устранить такие неприятные проявления патологии. Ощущение жжения в области грудной клетки провоцируют возникновение страха смерти. Этот страх с течением времени всё больше возрастает, поскольку сами приступы характеризуются высокой продолжительностью, если больной не прибегнет к приёму назначенных лекарственных препаратов.

Если болевой синдром проявляется достаточно интенсивно, больной не только ощущает на себе признаки заболевания, но и вследствие возникновения гипотонии может потерять сознание. Стенокардия Принцметала – заболевание, которое диагностируется у 2 – 5% людей. У многих больных такая болезнь развивается самостоятельно. Однако у другой категории пациентов она выступает в качестве осложнения после стенокардии напряжения, причиной которой являются стрессы, нервные потрясения, сильнейшие переутомления по причине продолжительных физических нагрузок.

Причины возникновения патологии

Если нарушается функционирование эндотелия, человеку приходится сталкиваться с таким опасным заболеванием, как стенокардия Принцметала. К такому неутешительному выводу пришёл учёный-медик М. Принцметал, именем которого и назвали это заболевание. Также медики обнаружили ещё и другую патологическую взаимосвязь. В частности, при значительном уменьшении концентрации оксида азота риск возникновения стенокардии Принцметала возрастает.

В результате проведения медицинских экспериментов, изучения анамнеза больных, у которых выявлена такая патология, были установлены ещё и другие механизмы развития вазоспастической стенокардии. В частности, к ним относятся:

• рост показателя плотности рецепторов на поверхности сосудов относительно гистамина;
• в гладкомышечных клетках определяется повышенное число кальциевых каналов;
• усиленное влияние через альфа-адренорецепторы симпатической нервной системы;
• образование в коронарных артериях плохо диагностируемых плоских атеросклеротических бляшек.

Если артерии подвергаются спазмированию, клетки эндотелия разрушаются, провоцируя скопление повышенного количества в этом месте тромбоцитов. Вслед за этим организм начинает интенсивно вырабатывать тромбоксан, а он, в свою очередь, заставляет гладкую мускулатуру интенсивно сокращаться. Вследствие этого возникает патологический порочный круг, разорвать который могут только врачи, применяя эффективные методы лечения.

Врачи также нашли связь между возникновением других заболеваний, которым подвергается организм человека изначально, неправильными действиями самого больного и стенокардией Принцметала. В частности, такая патология способна возникать при:

• злостном курении;
• употреблении наркотиков (особенно кокаина);
• холецистите;
• язве желудка;
• дефиците витамина E;
• сильнейшем переохлаждении, которому подвергся весь организм;
• гипервентиляции;
• сильнейшем эмоциональном стрессе.

Симптоматика

Самым главным симптомом вазоспастической стенокардии является интенсивная боль, которая может быть давящей и жгучей. Однако заподозрить такое заболевание можно ещё и по другим проявляющимся признакам:

• бледность кожного покрова;
• сильнейший гипергидроз;
• обмороки, потеря сознания;
• резкие скачки артериального давления;
• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• тахикардия;
• боль, иррадирующая в левую руку или на спину.

Пациенты, которые уже не в первый раз сталкиваются с приступами стенокардии, отмечают, что приступы возникают в одно и то же время. Нейтрализовать интенсивную боль удаётся после приёма «Нитроглицерина».

Основные этапы лечения

Для того чтобы лечение стенокардии Принцметала привело к ожидаемым результатам, современные специалисты используют комплексный подход. Для этого необходимо разделить весь лечебный курс на такие этапы, как:

1. Ликвидация спазма, которая заключается в эффективном устранении острого болевого ощущения.

При этом необходимо помнить, что давать за один раз более пяти таблеток опасно и не рекомендуется.

Применение средств сосудорасширяющего типа. Их задача заключается в снятии спазма с артерий коронарного вида.

При этом должен улучшаться и кровоток по всему телу, который также играет существенную роль в достижении стабилизации состояния человеческого организма. К указанным медицинским препаратам относятся любые спазмолитики, а также бета-адреноблокаторы.

Необходимым является включение в лечебный курс таких препаратов, как: антикоагулянты и антиагреганты. Цель их использования заключается в профилактике такого процесса, как склеивание форменных кровяных элементов. Работа с рационом. Питание человека, у которого есть острые проблемы с сердечной функцией, должно быть наполнено большим количеством витаминов и полезных элементов. В обязательном порядке необходимо исключить всевозможные жирные и вредные блюда из ежедневного меню.

Первое, что волнует пациентов с данной патологией и их родственников, это вопрос о том, какие лекарства принимать для купирования приступов? Все просто. Для снятия болевого синдрома необходимо пользоваться таблетками Нитроглицерина. Это недорогие маленькие сублингвальные (то есть те, которые кладут под язык) таблетки.

Стационарное лечение поможет устранить спазм сосудов, недостаток кровоснабжения миокарда, уменьшение частоты и «силы» аритмий. Помимо того, именно своевременная терапия гарантирует предотвращение инфаркта миокарда и даже возможной внезапной коронарной смерти. В стационарных условиях тоже назначают Нитроглицерин, после чего переходят на нитраты длительного действия.

В то же время (либо вместо вышеперечисленных препаратов) больным рекомендуют прием антагонистов кальция (такие лекарственные средства как Верапамил, Нифедипин). Они расширяют артерии, питающие сердце, устраняя негативный эффект атеросклероза сосудов. Пациенты со спонтанной стенокардией зачастую принимают и небольшие дозы препаратов ацетилсалициловой кислоты.

В том случае, когда спонтанная стенокардия сопровождается тяжелой формой атеросклероза сосудов сердца, больным рекомендуется оперативное лечение — ангиопластика, аортокоронарное шунтирование и стентирование коронарных артерий.

Боль в груди всегда ли это проявление стенокардии

Такой вопрос вполне обоснован, потому как далеко не всегда боль в груди свидетельствует именно о рассматриваемом нами заболевании, будучи проявлением других их видов. Боль в грудной клетке, помимо этого, может возникать одновременно по нескольким причинам. Рассмотрим несколько подробнее этот вопрос.

Боль нехарактерная для стенокардии соответствует следующим критериям:

• ноющий и постоянный характер ее проявления;
• отсутствие эффективности при приме нитроглицерина, а также усиление боли при употреблении этого препарата;
• длительность болевых ощущений, превышающая 15 минут;
• отсутствие связи между болью и физическими нагрузками.

Если состояние можно связать с указанными признаками, то можно предполагать, что это вовсе не стенокардия, а, соответственно, проявления, сопутствующие другим заболеваниям. Маскироваться под стенокардию могут следующие их виды:

• заболевания ЖКТ (заболевания пищевода, язвенная болезнь);
• инфаркт миокарда;
• заболевания позвоночника, заболевания грудной клетки (опоясывающий лишай, остеохондроз грудного отдела);
• болезни легких (плеврит, пневмония и пр.).

Важно также учитывать, что установить конкретную причину возникновения боли в груди сможет лишь врач. Осложнения стенокардии могут привести к развитию уже рассмотренного инфаркта миокарда, а также к таким отдаленным вариантам осложнений как хроническая сердечная недостаточность и кардиосклероз

Осложнения стенокардии могут привести к развитию уже рассмотренного инфаркта миокарда, а также к таким отдаленным вариантам осложнений как хроническая сердечная недостаточность и кардиосклероз.

Необходимость точной диагностики

Симптомы стенокардия Принцметала имеет довольно характерные, и требующие как можно скорейшей диагностики такого самочувствия

Учитывая все риски данной патологии, важно своевременно точно установить болезнь и незамедлительно принять терапевтические меры для нормализации здоровья. Сложность обследования состоит в том, что это форма заболевания, которая проявляется в состоянии покоя

Поэтому наряду с составлением клинической картины, уделяют внимание выявлению патогенетических механизмов, вызывающих кислородное голодание миокарда

Изменения данных ЭКГ, характерных для этого заболевания, возникают лишь в момент приступа и восстанавливаются по мере утихания боли. Поэтому для постановки диагноза применяют методы коронографии и велоэргонометрической пробы

Последнее следует проводить с большой осторожностью, чтобы не допустить летальной аритмии

Признаки по исследованию ЭКГ

Диагностируется стенокардия Принцметала ЭКГ – показаниями, свидетельствующими о:

• поднятии сегмента RS-T выше изоэлектрической линии;
• появлении патологического Q-зубца;
• увеличении зубца R;
• расширении QRS-комплекса.

Современные методы лечения

Лечение стенокардии Принцметала в условиях стационара включает консервативные и хирургические методы. Они подбираются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих факторов. Консервативно пациентам назначают прием медикаментозных средств, позволяющих:

• купироватьболезненность во время приступов (нитроглицерином);
• расширить просветы сердечных артерий (антагонистами калия);
• предупредить повышенную свертываемость крови (ацетилсалициловойкислотой вмалых дозах);
• компенсировать обструктивные поражения артерий (бета-блокаторами).

Медикаментозное лечение — обязательно

Требуется строго следовать программе лечения с соблюдением назначенных доз препаратов. Прием лекарств необходимо осуществлять согласно установленной схеме. Резкое прекращение приема медикаментов может привести к негативным последствиям. Высок риск усугубления симптомов болезни, увеличения числа приступов, вплоть до развития инфаркта миокарда с острым течением.

При отсутствии положительной динамики в лечении стенокардии Принцметала, показано хирургическое решение проблемы. К оперативному вмешательству приходится прибегать в случае тяжелых форм атеросклероза коронарных сосудов. В современной кардиологии применяют различные высокотехничные и малоинвазивные способы. Хирургия довольно эффективно практикует методы стентирования коронарных артерий, аорто-коронарного шунтирования и ангиопластики.

Лечение стенокардии Принцметала

Основными методами исследования, которые необходимо пройти при стенокардии Принцметала, являются:

• электрокардиограмма (ЭКГ) в состоянии покоя;
• прохождение нагрузочной пробы в специальном кабинете при поликлинике: велоэргометрия, тредмил-тест;
• эхокардиография (ЭхоКГ);
• коронарная артериография для определения спазма.

Лечение вазоспастической стенокардии направлено на устранение ангиоспазма и ишемии сердца, снижение вероятности развития аритмии, острого инфаркта миокарда и внезапной смерти пациента.

Во время приступа стенокардии Принцметала нужно положить таблетку нитроглицерина по язык и принять спокойное положение. Пациенту показан прием нитратов пролонгированного действия. Также могут назначаться антагонисты кальция: нифедипин, верапамил, дилтиазем для расширения коронарных и коллатеральных артерий. При обширных заболеваниях коронарных артерий в лечение добавляются b-блокаторы. В лечение стенокардии Принцметала входит прием небольших доз антиагрегантов для разжижения крови.

При резком прекращении приема нитратов и антагонистов кальция, может возникать синдром отмены, который приводит к увеличению частоты сердечных приступов до 50% и более, может возникнуть острый инфаркт миокарда.

Если стенокардия Принцметала сочетается с тяжелым атеросклерозом коронарных сосудов, применяется оперативное лечение — аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий. С помощью операции просвет сосудов расширяется и кровоток становится нормальным. Благодаря этому кислород поступает в артерии и миокард.

Осложнения внезапной стенокардии могут возникать из-за повышенной коронарной обструкции, длительности, частоты и тяжести приступов. Если обструктивного поражения венечных артерий не наблюдается, риск внезапной коронарной смерти является низким и составляет около 0,5% в год. При длительных, часто повторяющихся и тяжелых приступах стенокардии Принцметала вероятность внезапной смерти повышается до 20-25%.

Вазоспастическая стенокардия считается одной из разновидностей прогрессирующей нестабильной стенокардии, поэтому пациенты должны быть на диспансерном учете у кардиолога. Ежегодная диагностика поможет избежать опасных состояний и предупредить развитие осложнений.

Профилактика стенокардии Принцметала

В профилактику стенокардии Принцметала входит снижение лишнего веса, лечение ожирения, отказ от курения и спиртных напитков, соблюдение правильного питания. Необходимо поддерживать здоровый сон, избегать стрессов и переживаний. Укрепить сердечную мышцу и сосуды помогут регулярные умеренные физические нагрузки, утренняя зарядка, прогулки медленным шагом, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Врач должен определить, какие физические нагрузки будут вам полезны и нанесут вреда. В любом случае исключается бег, прыжки, езда на велосипеде на длительные дистанции, плавание.

Диета должна быть низкокалорийной, необходимо поддерживать свой вес в норме. Из питания нужно исключить продукты, богатые жирами животного происхождения: красное и жирное мясо, сметана, сливочное масло, сыр, сливки, копченая колбаса, балык, сало. Для укрепления сосудов рекомендуется употреблять больше клетчатки, орехов, овощей и фруктов. Полезно пить зеленый чай, отвар из мяты, шиповника, натуральные соки из цитрусовых и томатов. Лимонный сок и чеснок особенно полезны для сосудов, так как очищают их от атеросклеротических бляшек, повышают эластичность стенок.

Они могут вызвать неожиданный приступ. Категорически запрещается курить и употреблять алкоголь, так как они негативно влияют на стенки сосудов и вызывают сильные спазмы. Исследования показали, что спонтанная стенокардия чаще всего отмечается у курильщиков со стажем. Атеросклероз, возникающий на фоне курения и лишнего веса, становится основной причиной развития заболевания. Поэтому необходимо следить за своим весом и исключить курение.

В 1959 г. известный кардиолог Принцметал с коллегами описал особую форму заболевания сердца, которая впоследствии получила название Принцметала стенокардия. У болезни есть еще несколько названий: вазоспастическая, вариантная, спонтанная.

Это стенокардия в состоянии покоя. Ее вызывает спазм сосудов, питающих сердечную мышцу. Недуг этот достаточно редкий (не более 5% от общего количества пациентов с ишемической болезнью сердца).

Вазоспастическая стенокардия требует несколько иного лечения, чем другие заболевания этой группы, поэтому ее и выделяют в особую форму. Проявляется как отдельно, так и совместно со .

Основные симптомы болезни

Вне зависимости от того, нестабильная стенокардия или Принцметала, обладает она рядом симптомов, которые можно назвать общими. Проявляются они в каждом случае, однако в зависимости от вида могут иметь другую локализацию, силу, дополняться другими признаками. Благодаря им опытный доктор может наметить, какой тип болезни присущ пациенту, есть ли другие нарушения и сбои сердца.

Боль: когда она опасна?

Неизменным спутником данной болезни сердца у мужчин, а так же женщин является боль. Но все же остаются случаи, при которых она не проявляется. Как правило, это начальные стадии нарушения. Серьезные виды болезни (например, если она нестабильная по течению или Принцметала) всегда сопровождаются болевым ощущением.

Характер боли сердца бывает разный — давящий, острый, жгучий или сжимающий. Разная и локализация. Чаще у мужчин она сосредотачивается за грудиной, но отдаются ее отголоски в область шеи, ключиц, в руку или даже верхний участок живота. Реже всего сильная нестабильная или Принцметала стенокардия дает атипичную боль. Она распространяется на правую сторону и ноги.

Возникновение этого симптома провоцируется разными факторами. При тяжелых стадиях (например, как нестабильная патология) это могут быть просто переживания или легкие нагрузки. В остальном ее появлению предшествует серьезная физическая нагрузка. Некоторые виды, как, например, стенокардия Принцметала, неизменно появляются по утрам. Этому предшествует резкое снижение или повышение давления.

Спровоцировать волну боли у мужчин способно переедание, холодная погода, а иногда и просто горизонтальное положение, так как для сердца это положение создает сложности в перекачке крови. Состояние при приступе нередко сопровождается страхом или просто ощущением беспокойства.

Меньше всего болевой синдром беспокоит при легких стадиях патологии. В таком случае исчезает он уже спустя несколько минут. Быстрее ликвидировать их помогает прекращение деятельности, вызвавшей симптом.

Другие симптомы

Болевые ощущения при данной патологии действительно разнятся, но ими все далеко не ограничивается. Появление ряда других симптомов сильно усложняет не столько лечение болезни, сколько жизнь пациента. Они бывают следующими:

• Одышка практически всегда сопровождает приступ, причем не только Принцметала, но и других тяжелых стадий. Возникает она как реакция на сбои в работе сердца. Оно сильно сокращается в этот момент, но достаточного количества кислорода не поступает в ткани. Иногда одышка сопровождается болью, но часто и является самостоятельным симптомом на более легких стадиях.
• Нарушение ритма сердца. Не относится к постоянным проявлениям. Этот признак индивидуален, практически всегда разнится, так как ритм может как ускоряться, так и замедляться. Если аритмия сердца появилась, то можно наблюдать и признаки, характерные для этой патологии — бледность, похолодание конечностей, потеря их чувствительности, холодный пот.
• Головокружение, особенно при стенокардии Принцметала и других сложных стадиях. Появляется у мужчин и женщин как результат недостатка воздуха и ухудшения кровообращения в воротниковой и головной зоне.
• Иногда возможны кратковременные потери сознания.
• Тошнота, слабость.

Последние 3 симптома нетипичны, то есть появляются не всегда

Главная их особенность заключается в том, что они выступают сигналом понижения давления, поэтому очень важно замерять его перед приемом тех или иных препаратов

Осложнения бывают ли

Медицинская статистика показывает, что вероятность появления осложнений напрямую зависит от того, насколько тяжело и часто протекают приступы, и как долго они длятся. В частности, относительно легкая ситуация, если не страдают венечные артерии. В среднем в год при таком развитии патологии умирает порядка 0,5% больных стенокардией Принцметала.

У некоторых больных приступы проходят тяжело, длятся долго и случаются часто. Здесь риск летального исхода существенно выше, в год умирает до четверти всех больных стенокардией.

Стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия, также называемая вазоспастической или спонтанной, представляет собой патологию, проявляющуюся в состоянии покоя вследствие спазма коронарных артерий. Тяжёлые, длительно протекающие приступы выражаются ангинозной болью (от латинского ango – «душу», «сдавливаю» – сжимающий жгучий вид боли в левой части грудины и лопатке, отдающей в плечо и руку), как правило, возникающей ночью или утром. Боли весьма интенсивные, сопровождающиеся тахикардией, нарушенным ритмом сердцебиения, обильным потоотделением и гипотонией, возможна потеря сознания.

Своим названием заболевание обязано американскому кардиологу Майрону Принцметалу, впервые описавшему его в 1959 году. Данная патология относится к редким разновидностям ишемической болезни сердца (ИБС), что обусловлено характерными особенностями её клинической картины, диагностирования и терапии, и выявляется у 2-5% людей, как правило, среднего возраста – от 30-ти до 50-ти лет). Она может являться как самостоятельным синдромом, так и сопутствовать стенокардии напряжения (виду заболевания, возникающему в результате физического или психоэмоционального напряжения).

Суть вариантной стенокардии – внезапный преходящий спазм крупного ответвления венечной артерии сердца с полной её закупоркой, вследствие чего поставка крови к миокарду значительно уменьшается. Основной причиной болезни является атеросклероз ещё на начальной стадии. Благодаря статистике выявлено, что больные с диагнозом вариантная стенокардия в большинстве своём являются заядлыми курильщиками, зачастую с сопутствующими болезнями разного рода: гипертонией, язвой, холециститом, аллергией и т.д., для которых характерны нарушения в работе вегетативной нервной системы и спазмы сосудов.

Приступы могут быть спровоцированы охлаждением (общим или локальным), эмоциональным стрессом или интенсивным дыханием (гипервентиляцией), но чаще всего они бывают не обусловлены какими-либо видимыми причинами. Характерный для стенокардии Принцметала признак – возникновение приступа при отсутствии факторов, способных его вызвать, когда человек находится в состоянии полного покоя или во время выполнения привычной для него умеренной физической нагрузки.

Спазмирование стенки сосуда и, как следствие, сужение просвета коронарной артерии может являться следствием повышенной активности вегетативной нервной системы (парасимпатической – подразделяемой на головной и крестцовый отделы, и симпатической – имеющей один отдел в спинном мозге) или сосудосужающим действием таких веществ, как серотонин, тромбоксан и гистамин.

Большое значение имеет состояние пласта плоских клеток, выстилающих внутреннюю поверхность венечных артерий (а также полость сердца и сосудов), называемого эндотелияем, а также качество свёртываемости крови (коагуляции). Нарушения в этих двух системах с большой вероятностью могут привести к коронарной болезни.

Спазм, как правило, возникает в проксимальной области артерии, на участке, поражённом атеросклерозом, но способен охватить и всю артерию полностью, включая её мелкие ответвления. Спазм может произойти и в венечных артериях без патологических изменений.

Лечение, прогноз, профилактика

Если существует подозрение на вариантную стенокардию, больной должен быть госпитализирован. Лечение преследует цель устранить ангиоспазм и ишемию миокарда, свести к минимуму появления аритмии, исключить вероятность острого инфаркта и внезапной смерти.

Для устранения приступов вариантной стенокардии назначают нитроглицерин под язык с дальнейшим приёмом нитратных препаратов пролонгированного действия. Параллельно с ними или вместо них назначают приём антагонистов кальция, такие как дилтиазем, нифедипин или верапамил. Их действие – расширение коронарных артерий и других сосудов. Если имеют место обструктивные патологии коронарных артерий, добавляют приём b-блокаторов. Также показан прием антиагрегантов в виде ацетилсалициловой кислоты в малых дозах.

Пациенту необходимо помнить о том, что резкое прекращение приёма больших доз нитратов и антагонистами кальция может вызвать синдром отмены, при котором частота ангинозных приступов повышается на 50% и более и может привести к развитию инфаркта миокарда.

В случае, если стенокардия Принцметала сочетается с тяжелой формой атеросклероза коронарных сосудов, может быть проведено хирургическое лечение в виде аорто-коронарного шунтирования или ангиопластики коронарных артерий.

Риск осложнений напрямую зависит от наличия и степени поражения коронарных артерий, длительностью приступов, их частотой и тяжестью протекания. Если венечные артерии не пострадали, риск внезапного летального исхода невелик (около 0,5% в год). Если же приступы частые, длительные и тяжёлые, вероятность наступления смерти составляет 20-25%.

Дополнительная информация

Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) — вариантная, спонтанная, вызвана спазмом коронарных артерий. Данная форма стенокардии относится к нестабильным, так как может возникнуть в любое время и ее невозможно предугадать. При стабильной форме стенокардии боль возникает предсказуемо при физических нагрузках.

Вариантная стенокардия встречается у больных в возрасте от 30 до 50 лет и является одной из форм нестабильной стенокардии. Ее основное отличие от стенокардии напряжения, которая возникает из-за поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, заключается в сильном спазме сосудов сердца. При этом спазм наблюдается в коронарных артериях, которые минимально поражены атеросклерозом.

Нарушенное сокращение гладкой мускулатуры сосудов приводит к его сужению и уменьшению поступления крови к сердцу. В некоторых случаях спазм невозможно остановить и возникает внезапная смерть пациента.

Факторы, которые могут вызвать приступ: стресс, ветреная погода или холодное время года. Стенокардию называют вариантной, так как ее боль непредсказуема и может возникнуть неожиданно, не зависит от физических нагрузок. Пациент может находиться в состоянии покоя, спать, а приступ все равно возникает.

Большое влияние оказывает хроническое курение и заболевания: повышенное давление, холецистит, язва желудка, аллергические реакции и другие, для которых характерен дисбаланс в состоянии вегетативной нервной системы и сосудистые спазмы.

Приступ спонтанной стенокардии может быть вызван переохлаждением, эмоциональной нагрузкой, гипервентиляцией, однако чаще возникает без особых причин. Главным признаком стенокардии Принцметала являются приступы в состоянии покоя, при отсутствии негативных факторов либо при выполнении легкой физической нагрузки без перенапряжения.

Видео Сравнение клинической эффективности длительного приема никорандила у больных со стабильной ИБС

Из числа других сосудисто-сердечных поражений, сопровождающихся болью в предсердечной области или за грудиной, возникающей в состоянии покоя необходимо указать расслаивающую аневризму аорты и острый перикардит.«Интригованная» стенокардия. Повседневный опыт свидетельствует о том, что ангинозный синдром может сочетаться с болью, возникающей из внесердечных источников. Было установлено, что центростремительные пути, проводящие импульсы из соматических областей (например из области плечевого сустава или плеча) или из внутренних органов (например из желчного пузыря), входят в спинной мозг совместно с центростремительными путями, проводящими сердечную боль. Такие комбинированные нарушения при наличии определенных предпосылок Фроман (Froment) назвал «интригованной» грудной жабой («Les angors coronariens intrigues»). Под этим понятием он подразумевает атипичные ангинозные болевые кризы, коронарное происхождение которых надлежащим образом доказано и ненормальная симптоматология или аномальная эволюция которых бесспорно зависят от сопутствующих экстракоронарных нарушений- последние чаще всего бывают органическими, но могут быть также функциональными. Диагноз коронарного процесса, как правило, основывается на выявлении электрокардиографических признаков диффузной ишемии миокарда, свидетельствующих об острой коронарной недостаточности.Атипичность коронарного болевого криза может состоять в следующем:

1. в необычном распространении грудной боли или, реже, в локализации боли только в необычных местах;
2. в необычном способе возникновения приступов боли, причем самые разнообразные, как правило, второстепенные факторы, как например движения при одевании, раздевании или при бритье, испражнение, кашель, глотание или разговор, могут играть более важную роль, чем утомительная ходьба;
3. в атипичном клиническом течении коронарной болезни- могут появляться приступы ангинозной боли, хотя и обычной малой продолжительности, но необычайно многочисленные, вызываемые вышеуказанными факторами, или же возникают весьма длительные приступы, несмотря на введение нитритов. В то же время, положение больного, как в смысле состояния миокарда, так и в смысле продолжительности жизни, долгое время может оставаться относительно благоприятным, что выразительно контрастирует с обилием болевых приступов, создающих хронический status anginosus, из-за которого жизнь становится почти нестерпимой.

Особенности диагностирования

Несмотря на то, что современной наукой уже неплохо изучена стенокардия Принцметала, симптомы и лечение этой патологии, диагностика заболевания все еще представляет собой серьезную проблему. Не удалось разработать инструментальный метод, показывающий достаточную достоверность.

Коронарография считается наиболее корректным и информативным способом. При этом сердечные сосуды обследуют, вводя в организм пациента контрастное вещество, после чего проводят облучение рентгеном.

Если в организм вводят контрастное вещество или в сосуде оказывается катетер, это может спровоцировать спазм. Именно этот факт и изучают при медицинских экспериментах над больным, поскольку такой спазм сосуда дает возможность с высокой степенью достоверности говорить о стенокардии Принцметала. Обычно применяют препарат эргоновин, усиливающий способность гладкой мускулатуры сокращаться. Чтобы убрать сужение, вводят нитроглицерин в вену.

Обследование и лечение

Не так легко даже опытным врачам распознать заболевание, только опираясь на перечисляемые пациентом симптомы. Очень многие патологии имеют идентичную симптоматику, поэтому идентифицировать конкретную болезнь удаётся только благодаря проведению диагностики. В настоящее время медицина имеет в своём арсенале разнообразный диагностический инструментарий, используя который, врачи могут точно в большинстве случаев установить, какое заболевание провоцирует ухудшение состояния здоровья больного.

Стенокардия Принцметала распознаётся врачами-диагностами, однако, к сожалению, в настоящее время нет такого оборудования, которое бы смогло сразу и абсолютно точно указать на развитие этой болезни. По этой причине больным часто предлагают пройти несколько разнообразных диагностик, комплексно проанализировав результат которых, врачи смогут уверенно установить диагноз. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поскольку врачи разрабатывают схему оказания помощи, предполагающей проведение симптоматической терапии, устранение первопричины.

Диагностика

Помимо сбора анамнёза, жалоб больного, врач нуждается в результатах инструментального диагностического обследования. По этой причине, прежде чем приступить к основному лечению, пациента направляют на прохождение:

• электрокардиограммы;
• длительного холтеровского ЭКГ-мониторирования;
• коронароангиографии;
• функциональных нагрузочных тестов;
• функциональных проб.

Изучив подробно результаты проведённой диагностики, врачи переходят к построению схемы лечения.

Врачебная помощь

Если результаты диагностики свидетельствуют о стенокардии Принцметала, врачи назначают приём препаратов на основе «Нитроглицерина», позволяющие снизить болевые ощущения, возникающие во время приступа. Такие же медикаментозные средства рекомендуют принимать в профилактических целях больным, у которых ранее была выявлена такая патология.

Чтобы предупредить возникновение тромбов, пациентам назначают приём «Аспирина»

Многие опасаются побочных эффектов, которыми наделён «Аспирин», однако, врачи обращают внимание больных на то, что риск возникновения нежелательных последствий после приёма препарата невелик по сравнению с результативностью лечения стенокардии. Медикаментозная терапия предполагает применение препаратов, способных блокировать кальциевые каналы

Однако при помощи одних таблеток распрощаться с таким серьёзным заболеванием, как стенокардия Принцметала, не удаётся. Медики настоятельно рекомендуют вести здоровый образ жизни, соответственно, отказаться от всех вредных привычек

Также больным может быть прописана лечебная диета, соблюдать которую для достижения высокой результативности лечения достаточно важно

Игнорировать назначения врачей нельзя, поскольку только в первый год возникновения патологии каждый пятый больной подвергается обширному инфаркту. К сожалению, жизнь каждого десятого больного обрывается, если не проводится вовремя лечение, или же больной игнорирует рекомендации своего лечащего врача, недобросовестно относится к выполнению всех назначений, продолжает вести нездоровый образ жизни.

Итак, стенокардия Принцметала – опасная патология, которая сопровождается повышенным риском смертельного исхода. При своевременном обращении в клинику, прохождении полного курса медикаментозного лечения пациентам удаётся нормализовать функционирования сердца и избежать смертельной угрозы.

Важные нюансы

При первом подозрении на стенокардию Принцметала сразу же следует обратиться к врачу. Как правило, пациента госпитализируют без промедления. При лечении заболевания стараются исключить ишемию и устранить ангиоспазм, аритмию. В противном случае высока вероятность смерти больного.

Если были назначены медикаментозные меры лечения, пациент должен внимательно и четко следовать рекомендациям врача. Если больной принимал большие дозы препаратов, особенно нитратов, блокаторов кальциевых каналов, резкое прекращение такой терапии приводит к синдрому отмены. В такой ситуации частота проявления приступов взрастает в два раза и ведет к тому, что появляется инфаркт в очень тяжелой форме.

У некоторых больных стенокардия Принцметала диагностируется на фоне атеросклероза в сложном виде. В этом случае допустимо хирургическое вмешательство. Как правило, делают ангиопластику либо шунтирование.