Кровотечение в середине цикла причины и следствия

Лечение маточного кровотечения

Лечение маточного кровотечения зависит от причины, его вызывающей. Чаще всего лечение консервативное и заключается в применении препаратов, увеличивающих способность крови к свертыванию и лекарств, исправляющих гормональный дисбаланс. Правильный выбор данных лекарств учитывает множество факторов, которые сводятся воедино врачом. Если кровотечение не устраняется медикаменозным способом или имеет в своей основе причину, которую невозможно устранить консервативно, проводят хирургическое лечение. Хирургическое лечение может заключаться как в лечебно –диагностическом выскабливании эндометрия, так и в гистерэктомии (удаление матки).

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС — предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

Патологии, ставшие причиной кровянистых выделений

Кровянистые выделения могут сопровождаться неприятными симптомами:

• болью внизу живота;
• ощущением жжения и зуда во влагалище (оно слишком сухое);
• периодическим повышением температуры;
• болезненными ощущениями после завершения полового акта (занятия сексом вызывают усиленные кровяные выделения);
• тазовыми болями.

Такие признаки должны насторожить, поскольку они чаще всего появляются при развитии в организме патологий.

Среди гинекологических заболеваний, которые могут быть причиной выделений с примесями крови в межменструальный период, следует отметить:

І. Патологию эндометрия матки. Она проявляется недугами, в числе которых:

• Эндометрит. Это воспалительный процесс слизистого слоя матки. Он вызывается неподвижными грамположительными бактериями (стафилококками, гонококками или стрептококками), кишечной палочкой. Нередко недуг выступает в качестве осложнения после проведенного аборта, выскабливания полости матки, кесарева сечения. Эндометритом страдают многие женщины.
• Полип эндометрия – одно из отдельных проявлений гиперплазии. Внутри матки появляется вырост. Выростов может быть сразу несколько. Образование полипов происходит из-за слишком значительного размножения клеток эндометрия.
• Эндометриоз – разрастание ткани, аналогичной эндометрию, за пределы слизистой матки. Она развивается там, где в норме ее не должно быть. Разновидностью эндометриоза является аденомиоз – болезнь, которая нередко выступает причиной бесплодия.

Наиболее часто патологии эндометрия появляются у женщин после 25. Причин его развития несколько:

• проблемы в функционировании иммунной системы;
• прием гормональных средств;
• генетическая предрасположенность.

ІІ. Новообразования в матке:

• Миома – доброкачественная опухоль, которая формируется из мышечной ткани.
• Фибромиома – она образуется из мышечных и соединительных тканей.

Заболевания могут развиться из-за:

• наследственной предрасположенности (миома была у тети, бабушки или у мамы);
• проблем с циклом месячных;
• бесплодия и неоднократного самопроизвольного прерывания беременности;
• ожирения и сахарного диабета – нарушений метаболизма;
• многочисленных абортов;
• частых стрессовых ситуаций.

Опухоль растет медленно и не перерождается в рак. Поэтому ее удаляют не всегда. Оперативное вмешательство необходимо только при наличии сопутствующих патологий или если миома все же достигла предельных размеров.

Кроме опухолей доброкачественных бывают и злокачественные. При наличии миомы, а значит – склонности к новообразованиям, необходимо не пропускать визиты к гинекологу.

ІІІ. Патологии шейки матки:

Эрозия (псевдоэрозия, эктопия) – разрушение участка оболочки и образование ранки или красного пятна. Выделения с капельками крови возникают непосредственно после полового акта. Подобную патологию необходимо постоянно контролировать.

Небольшие выделения с кровяными примесями могут наблюдаться после:

• УЗИ, которое проводилось с помощью вагинального датчика;
• лечебных манипуляций (биопсии, прижигания шейки матки);
• обычного осмотра на гинекологическом кресле.

Метроррагия лечение и профилактика

Лечение такой патологии, как межменструальные кровотечения подбирается индивидуально, причем оно напрямую зависит от тяжести состояния и возраста пациентки. Оно может быть путем оперативного вмешательства и консервативным, характеризуется ацикличностью выделений крови из половых органов и большой потерей кровяных тел, что является патологией. Последнее включает в себя применение лекарственных препаратов на основе гормонов для нормализации цикла и остановки кровотечения.

Когда ациклические кровотечения обильные, врач назначает применение препаратов на основе железа. Но, несмотря на данную проблему, женщине необходимо вести регулярную половую жизнь и полноценно высыпаться, что поможет остановить кровь после месячных, выделяемой по причине усталости всего организма.

Так как метроррагия симптомы имеет различные, необходимо подходить к ее лечению комплексно, устраняя не только саму причину, но и бороться с симптоматикой.

С целью профилактики женщине необходимо избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать. Помимо этого гинеколог также может выписать успокоительные препараты. Также следует периодически посещать гинеколога, который при наличии заболевания поможет своевременно начать лечение и предотвратить развитие серьезных последствий.

Если кровотечение между месячными длится более трех дней и имеет обильный характер, то необходимо обратиться к врачу, так как это явление нередко сопровождает заболевания матки, то же касается ситуации, когда сразу после месячных идет кровь.

В случае, когда возникло обильное кровотечение в середине цикла, сопровождающееся болями и резями в нижней части живота, необходимо прилечь и вызвать неотложную помощь.

Метроррагия причины возникновения имеет различные, вследствие чего необходимо обследоваться комплексно, исключив вероятность развития необратимых процессов, приводящих не только к удалению детородного органа, но и к летальному исходу.

Когда выделение крови не столь значительно, но ощущение дискомфорта имеется, необходимо обследоваться на наличие таких заболеваний как:

1. Эрозия.
2. Рак шейки матки.
3. Миома.
4. Хорионэпителиома.
5. Эндометриоз.

Последний – это специфическое разрастание клеток самой стенки маточной ткани во внутреннем слое и носит доброкачественный характер. Встречается он в возрастной категории от двадцати до тридцати пяти лет, причем проявляется сильными болями во время интимного акта, преимущественно в тазовой области. Его лечение возможно при помощи препаратов, на основе гормонов.

Миома также является доброкачественной опухолью, которая развивается в маточной области, точнее на ее шейке и стенке. Наиболее часто ее удаляют оперативным путем, но в случае, если она больших размеров необходимо удалить весь орган.

Онкологией чаще болеют женщины в период менопаузы, причиной является курение и заражение вирусом папилломы человека, тогда тоже возникает межменструальное кровотечение. Кровотечения в данном случае имеют обильный характер, а единственное лечение – это удаление матки.

Эрозия представляет собой дефект слизистой шейки матки, на которой появляются небольшие язвочки. Чаще всего заметить их наличие не возможно без осмотра, так как заболевание долгое время не проявляет себя и лишь изредка побаливает в нижней части живота и выделяется небольшое количество крови в середине цикла. Заканчивается это заболевание без должного лечения серьезными осложнениями, которые могут привести к удалению детородного органа.

Как остановить проявление кровяных выделений посередине менструационного цикла – для этого необходимо понять причину их возникновения. Чаще всего межменструальное кровотечение в середине цикла возникает по причине половой инфекции.

Если диагноз будет подтвержден, то пациентке будут назначены препараты антибактериального действия и медикаменты для местного применения, такие как свечи и мази. Последние необходимы для устранения неприятных ощущений во время мочеиспускания, а также зуда, выделений, раздражения и запаха.

Некоторые женщины по собственной воле без явных на то причин идут на плановый осмотр у гинеколога, что позволит значительно ускорить процесс выявления заболеваний на ранних стадиях и ускорить процесс выздоровления, не допуская рецидивов.

Кровянистые выделения между месячными

У каждой девочки в подростковом в возрасте начинаются месячные. Сначала они протекают нерегулярно. Через пару лет месячные буду проходить циклично. Девушка будет точно знать, день начала месячных. Если цикличности нет и месячные нерегулярные, то надо пойти на консультацию к гинекологу.

В этом же возрасте девушка заново знакомится со своим женским организмом. Она узнает, что яйцеклетка живет в фолликуле, что в середине цикла, клетка созревает и фолликул лопается. Яйцеклетка заходит в матку по маточной трубе и прикрепляется к стенке матки. Этот день называется овуляцией. До месячных осталось примерно 2 недели.

Но, девушка обнаружила кровянистые выделения между месячными. Они светло-коричневого цвета. Обязательно надо пойти к врачу и рассказать ему об этом. Такие выделения называют овуляционным кровотечением. Дело в том, что когда фолликул лопается, выделяется немного крови. Они необильные.

Если девушка ведет половую жизнь и еще не готова стать мамой, то она начинает принимать противозачаточные препараты. Как они действуют. Девушка пьет таблетки с гормонами. Организм и сам ближе к овуляции вырабатывает гормоны, которые начинают готовить женщину к беременности. При приеме препаратов, гормон попадает в организм девушки извне.

Это блокирует яичники, и яйцеклетка в них перестает созревать. Слизистая матки теперь развивается только под действием гормонов, поступающих в организм извне. Таблетки нельзя пить без перерыва. Раз в месяц делают паузу на неделю. В эту неделю происходит резкое понижение гормона в организме и слизистая матки разрушается.

У женщины появляются светло-коричневые выделения. Если этот перерыв выпал на конец цикла то, скорее всего, женщина не заметит выделений, у нее просто будут идти месячные. Если цикл еще не закончился, и вы заметили кровянистые выделения, то бояться не надо. Это организм освобождается от разрушенной слизистой матки.

Кровянистые выделения между месячными наблюдаются, если вы забыли принять таблетки, организм быстро отреагировал на вашу забывчивость.

Если девушка использует внутриматочную спираль, то у нее тоже возможны выделения. Спираль механически разрушает слизистую матки, и она может выделяться во время цикла, все зависит от того, как женский организм принял чужеродный предмет у себя внутри. Как правило, кровянистые выделения в этом случае не будут болезненными и обильными. В любом случае необходимо провериться у гинеколога.

Вы не пользуетесь таблетками и не вставляли внутриматочную спираль, почему же у вас кровянистые выделения. Не надо думать, бегом к гинекологу. Это может быть все что угодно. Самый лучший вариант для вас – беременность.

В этом случае доктор подтвердит ваше положение и через некоторое время выделения пройдут, возможно, придется пропить гормональные препараты.

Врач вам расскажет, что происходит с вашим организмом. С кровянистыми выделениями надо быть очень внимательной, потому что это могут быть и различные гинекологические заболевания, и инфекции, и болезни, вызванные простейшими.

У женщин после сорока лет кровянистые выделения между месячными, указывают еще и на дисфункцию матки. В этот период может происходить сбой в работе яичников и возникать маточные кровотечения. У женщины зрелого возраста в организме происходит гормональная перестройка, лучше ее проходить под наблюдением врача.

Чтобы предотвратить какие-либо заболевания, внимательно прислушивайтесь к своему организму. Он разговаривает с вами языком симптомов. Все у вас происходит не просто так. Если не поймете сами, что вам пытается сказать организм, то обратитесь за помощью к врачу.

Другие причины

Влагалищные выделения, цвет которых не соответствует норме, могут появиться из-за разных патологий. Помимо заболеваний матки, существует еще целый ряд расстройств, для которых характерен данный симптом. Следует понимать, что любое из описанных расстройств является опасным для здоровья, ввиду чего при появлении патологических признаков обязательно нужно посетить врача.

Причины:

• Внутриматочная спираль. Установка данного средства является одним из способов современной контрацепции. Однако в некоторых случаях, например при неправильной имплантации или воздействия неблагоприятных факторов, может происходить ее смещение. Из-за этого может развиться кровотечение, что в свою очередь приводит к кровянистым выделениям.
• Прием препаратов. Существует целый ряд лекарственных средств, прием которых оказывает негативное воздействие на репродуктивные органы и сбивает менструальный цикл. В большинстве случаев такие средства содержат гормоны, переизбыток которых оказывает пагубное влияние на ткани половых органов. Из-за этого может развиваться описанное нарушение.

• Киста яичника. Распространенная патология, при которой на поверхности слизистой оболочки появляется новообразование. Оно может иметь как патологический, так и функциональный характер. Наличие кровянистых выделения – один из симптомов такого заболевания. Обильное же кровотечение может выступать признаком разрыва кисты – тяжелейшего осложнения данной патологии.
• Апоплексия яичника. Представляет собой патологическое состояние, при котором происходит разрыв тканей яичника. Это приводит к обильному кровоизлиянию. Происхождение данной патологии связано с неправильным течением овуляции в связи с определенными факторами. Ввиду этого, апоплексия наиболее часто возникает именно на середине цикла.
• Гормональный дисбаланс. При таком расстройстве нарушается концентрация гормонов, что может спровоцировать целый ряд патологических симптомов, в числе которых кровянистые выделения. Частой причиной расстройства являются болезни щитовидной железы, из-за которых происходит снижение ее активности.
• Внематочная беременность. Патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает матку, где в норме должно происходить дальнейшее развитие эмбриона. Из-за этого, рост плода начинается в маточной трубе. Отсутствие лечения может привести к ее разрыву, что чревато смертельным исходом. На наличие внематочной беременности указывают выделения темного цвета.

Примеси крови, выделяемые из влагалища могут указывать на множество заболеваний репродуктивных органов, требующих своевременного медицинского вмешательства.

Во время просмотра видео вы узнаете о цикле у женщины.

При появлении такого симптома не следует пытаться ставить диагноз самостоятельно или заниматься самолечением, чтобы предотвратить негативные последствия для собственного здоровья.

Лечение межменструальных кровотечений

Методики лечения кровотечений в середине цикла напрямую зависят от причины вызвавшей патологию, возраста и фертильности. Вначале назначают кровоостанавливающие препараты и поддерживающую общеукрепляющую терапию. У женщин с межменструальными кровотечениями практически всегда выражена анемия, поэтому им прописывают железосодержащие препараты и комплексные витамины. В рационе питания советуют увеличить употребление бобовых, говядины, печени, свежих овощей и фруктов

Немаловажное значение играет полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе и 8-9-часовой сон

Разделяют консервативные и хирургические способы лечения. Кровотечения, связанные с овуляцией или гормональным сбоем, лечат консервативным методом с помощью лекарств. Чаще всего это гормональные препараты, специально подобранные в соответствии с результатами анализов. Они помогают нормализовать нерегулярный менструальный цикл, что снимает дисбаланс гормонов как причину межменструальных кровянистых выделений.

Если кровотечение в середине цикла произошло из-за стресса или депрессии, врач выпишет успокоительные лекарства или антидепрессанты. Достаточно часто у женщин после получения результатов анализов обнаруживают те или иные воспалительные или инфекционные заболевания половой сферы. После медикаментозной терапии кровянистые выделения чаще всего наблюдаются уже только во время месячных.

Если результаты гистологии и цитологии укажут на развитие опухолевого процесса, скорее всего, придется использовать хирургический метод лечения

Врач примет во внимание возраст пациентки и желание иметь детей

К ним относится диагностическое выскабливание полости матки. Этот же метод применим для пациенток в климактерическом возрасте, это позволяет выявить рак матки и цервикального канала на ранней стадии. Молодым нерожавшим девушкам хирургическое выскабливание делают только по жизненным показателям. Иногда проводят удаление женских органов.

Устанавливать причину маточного кровотечения в середине цикла должен гинеколог. Не нужно ошибочно списывать межменстраульное кровотечение на нервное потрясение, ведь истинной причиной может быть серьезная патология – гормональные заболевания или рак женских половых органов. Систематическое профилактическое посещение гинеколога, регулярная половая жизнь с единичным партнером, контроль веса, занятия спортом и отказ от вредных привычек помогут женщине держать свое здоровье под контролем и избежать кровотечений, не связанных с месячными.

Самые читаемые:

Гарднереллез — причины, симптомы, диагностика и лечениеГарднереллез …

Истмико-цервикальная недостаточностьИстмико-цервика…

Выделения у женщин: белые, коричневые, желтыеВыделения из вл…

Противозачаточные средства при нерегулярных отношенияхВсе о современн…

Геморрой: виды, причины, признаки, симптомы, лечениеГеморрой: симпт…

Последствия аборта: к чему приводят разные виды абортовКакие последств…

Месячные (менструация): Начало, цикл, признаки и гигиена при месячных, Медицина на — Добро ЕСТЬ!Месячные (менст…

Молоко с йодом для прерывания беременности на раннем сроке дома: можно ли и как это сделать — рецепт…Как прервать бе…

Как задержать и отсрочить месячные?Как обмануть пр…

Мини-аборт: сроки проведения, осложнения и отдаленные последствияМини-аборт (вак…

Эндометриоз матки — лечение, признаки, симптомы, степениЭндометриоз мат…

Цитология шейки матки: что это такое и как расшифровать жидкостный анализЧто показывает …

Розовые выделения у женщин, почему идут выделения розового цветаРозовые выделен…

Признаки эрозии шейки матки: истинная и псевдоэрозия, диагностикаПризнаки эрозии…

Запах из влагалища: что делать, виды запаха, причины и лечениеНеприятный запа…

Методы контрацепции: ТОП-9 методов контрацепцииМетоды контраце…

Вакуум-аспирация, что такое вакуумная аспирация полости маткиВакуум-аспираци…

Месячные после кесарева – когда начинаются, причины задержкиКогда начинаютс…

Дицинон при маточных кровотеченияхПрименение дици…

Внутриматочная спираль Мирена: отзывы врачей, цена, инструкция по применению, побочные эффекты наМирена Описание…

Розовые выделения у женщин: причины, симптомыРозовые выделен…

Болезненная овуляцияБоли при овуляц…

Месячные после медикаментозного прерывания беременности: когда начнутся и сколько идутВсе что нужно з…

Опущение матки — симптомы, лечение, операция, упражненияОпущение матки …

Кровотечение при эндометриозе один из основных симптомов

06 Ноября 2012

Кровотечение и кровомазание встречаются при многих видах эндометриоза, так как это заболевание связано с длительным и неправильным отторжением слизистой оболочки полости матки (эндометрия). А начинается все с нарушения гормонального фона Нарушение гормонального фона – основа для формирования заболеваний женщины.

Почему при эндометриозе возникают кровотечения

Одновременно при эндометриозе происходит нарушение иммунитета и это позволяет клеткам эндометрия, забрасываемым с обратным током крови в различные органы и ткани, беспрепятственно там размножаться, образуя участки ткани, сходной по своему строению и функции с эндометрием, — участки эндометриоза. Такое сходство заставляет участки эндометриоза в других тканях циклически изменяться под действием гормонов, усиливая боли, а иногда проявляясь в виде кровомазания.

Эндометриоз чаще всего развивается в мышечном слое матки и в маточных трубах, он называется внутренним генитальным. Наружный генитальный эндометриоз – это поражение всех остальных половых органов. Есть и экстрагенитальный эндометриоз – поражение любых других органов и тканей, куда клетки эндометрия заносятся с током крови.

Кровотечения при внутреннем генитальном эндометриозе

Проявляются такие кровотечения обычно менструальными кровотечениями, продолжающимися дольше обычного. Эти кровотечения могут быть очень обильными, а могут быть не такими обильными, но более длительными. Кроме того, для эндометриоза тела матки характерны межменструальные кровотечения, которые также могут быть очень значительными и болезненными.

Такие большие потери крови, которые происходят систематически, приводят к развитию железодефицитной анемии, с трудом поддающейся лечению. Анемия сопровождается слабостью, общим недомоганием и снижением работоспособности.

Кроме того, кровотечения при внутреннем эндометриозе могут возникать на фоне внематочной беременности при поражении эндометриозом стенок маточных труб. В этом случае в маточных трубах развивается спаечный процесс, который приводит к перекрытию просвета трубы. Большая яйцеклетка не может передвигаться по трубе, а маленький сперматозоид иногда способен преодолеть такое препятствие и оплодотворить яйцеклетку, которая находится недалеко от свободного конца трубы. При этом беременность развивается в маточной трубе и со временем (приблизительно на пятой-восьмой неделе) разрывает ее, что сопровождается сильным внезапным внутренним кровотечением – одним из основных симптомов внематочной беременности Внематочная беременность — симптомы . требующей экстренной медицинской помощи.

Кровотечения при наружном генитальном эндометриозе

Любой вид наружного генитального эндометриоза сопровождается обильным или длительным менструальным кровотечением и может приводить к железодефицитной анемии. Но при этом у некоторых видов эндометриоза есть и свои характерные особенности. Так, эндометриоз влагалищного отдела шейки матки и влагалища сопровождается кровомазанием, которые начинаются за несколько дней до менструации и продолжаются несколько дней после нее. Такое же кровомазание может возникать при половых контактах и различных диагностических и лечебных манипуляциях.

Кровотечения при экстрагенитальном эндометриозе

Так как участки эндометриоза в других органах подвержены циклическим изменениям, они также могут кровоточить. Особенно характерны кровотечения для эндометриоза легких и кишечника. При эндометриозе легких во время менструации у женщины может появляться кровохарканье, а при эндометриозе кишечника – в кале появляется скрытая или алая кровь, в зависимости от уровня поражения кишечника эндометрозом.

Кровотечения при эндометриозе являются неотъемлемой частью заболевания.

Галина Романенко

Лейкоциты

Различные отклонения от нормы

Состояние, при котором нейтрофилы в анализе повышены, называют нейтрофилезом или нейтрофилией.

Нейтрофилия может иметь различные степени, в зависимости от вызвавшей ее причины.

Степень нейтрофилии вычисляется путем определения доли нейтрофилов к общему числу лейкоцитов.

При этом учитываются палочкоядерные и сегментоядерные клетки, а также миеоциты и метамиелоциты. Показатель измеряется в определенном числе, умноженном на десять в девятой степени (обозначается 109/л).

Уровень показателя нейтрофилов при умеренной нейтрофилии составляет до 10×109/л. При выраженной нейтрофилии показатели варьируются от 11×109/л до 20×109/л. Если показатели составляют 21×109/л и более, то речь идет о тяжелой нейтрофилии.

К возникновению нейтрофилии могут приводить гнойные инфекции бактериального характера.

В случае локального поражения конкретного органа обычно наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

Часто анализы с подобными показателями указывают на инфекции органов дыхательных путей, инфекционные заболевание почек и т. п. При поражении инфекцией всего организма характерно проявление тяжелой нейтрофилии.

Уровень нейтрофилов может значительно повыситься при протекании в организме некроза, в случае объемных ожогов, при сильной интоксикации, в том числе неорганическими веществами.

В отдельных случаях незначительное повышение уровня нейтрофилов может наблюдаться и у здорового человека, например, при сильном стрессе или у женщин во время беременности.

В этом случае следует более детально обращать внимание на другие возможные симптомы инфекций. Состояние организма в случае пониженного количества нейтрофилов называют нейтропенией или нейтрофильной лейкопенией

Состояние организма в случае пониженного количества нейтрофилов называют нейтропенией или нейтрофильной лейкопенией.

Видео:

Данное нарушение может быть обусловлено различными факторами. Во-первых, количество нейтрофилов может уменьшаться из-за большого количества чужеродных бактерий и веществ в крови.

Клетки погибают быстрее, чем костный мозг успевает обеспечить естественный процесс их выработки.

Во-вторых, могут иметь место проблемы с восполнением клеток данного типа, связанные с нарушением деятельности спинного мозга.

В этом случае вырабатывается недостаточное количество клеток. И, наконец, может происходить разрушение нейтрофилов, вызванное патологиями крови.

Понижать уровень нейтрофилов могут такие специфические заболевания, как краснуха, тиф, грипп, гепатиты, корь.

При некоторых болезнях наблюдается рост процентного показателя других кровяных тел – лимфоцитов и моноцитов. За счет этого содержание нейтрофилов в плазме крови может быть понижено.

Видео:

Нейтропения может показывать наличие патологий крови различной степени. В некоторых случаях она вызывается анемией и дефицитом определенных витаминов и веществ.

Если таких отклонений в составе крови не выявлено, то следует исключить болезни крови морфологического характера.

Показатели при мягкой нейтропении составляют от 1 до 1,5×109/л, при умеренной – от 0,5 до 1×109/л.

Полное отсутствие нейтрофилов или их количество меньшее, чем 0,5×109/л, свидетельствует о тяжелой нейтропении.

Как обозначаются эозинофилы в анализе крови и о чем говорят отклонения от нормы

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Анализ крови на эозинофилы позволяет определить, насколько организм человека способен противостоять микробам и инфекциям. Чтобы точно узнать количество этих клеток, используют данные общего анализа крови. Это исследование является обязательным для всех, кто лечится стационарно и амбулаторно. Количество эозинофилов может изменяться в зависимости от патологии

Именно по степени отклонения от нормы врач определяет диагноз и назначает лечение, поэтому важно знать, как обозначаются эозинофилы в анализе крови

Роль эозинофилов для организма

Эти клетки крови представляют собой разновидность лейкоцитов, поэтому, как и все лейкоциты, они выполняют защитную функцию, оберегая организм от чужеродных вредных элементов. В их гранулах содержатся ферменты, которые являются мощными разрушителями паразитов. Они особо чувствительны к бактериям, могут устранять последствия действий лимфоцитов и нейтрофилов по очистке организма.

Эти клетки способны контролировать выделение гистамина, который является главным фактором в развитии аллергического состояния. Таким образом, они «сглаживают» сильную реакцию на чужеродный белок.

Еще одной важной функцией этих клеток крови является способность не допускать образования тромбов (они препятствуют склеиванию тромбоцитов). В целом они приносят большую пользу организму:

В целом они приносят большую пользу организму:

1. Связывают, растворяют и поглощают чужеродный белок.
2. Защищают организм от аллергенов.
3. Ускоряют процесс заживления ран.
4. Устраняют воспаление.
5. Замедляют рост раковых клеток.

Обозначение, норма и повышенные нормативные показатели

Норма эозинофилов у мужчин и женщин не имеет существенных отличий, но при этом большую роль играет возраст пациента. У детей от рождения и до года показатели составляют от 1 до 6 %, к двум годам верхняя граница немного увеличивается (до 7 %), а затем к 18 годам снижается до 5 %, как у взрослых.

Количество эозинофилов – величина непостоянная, под воздействием разных факторов она может меняться в течение дня. На эти показатели оказывает влияние работа надпочечников (особенно во время сна). Наибольший процент этих клеток наблюдается после полуночи до середины ночи, а в утренние и вечерние часы происходит снижение на 20 %. В связи с этим сдавать анализ крови на эозинофилы рациональнее всего по утрам, иначе показатели не будут объективными.

Если же расшифровка анализа показывает увеличенное число эозинофилов, то нужно искать причину этой патологии.

Среди ее возможных вариантов выделяют:

• аллергию;
• специфическую реакцию на лекарство;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом, имеющие хронический характер;
• патологии кожи (экземы, дерматиты и др.);
• нехватку магния в организме;
• заражение паразитами;
• онкологические заболевания;
• порок сердца (врожденный);
• цирроз печени.

Что значат низкие показатели?

Бывает, что анализы показывают пониженные эозинофилы.

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

Это первый признак истощения организма вследствие различных причин:

• стрессов;
• травм;
• патологии работы костного мозга;
• ожогов;
• попадания инфекции (начальная стадия заболевания);
• заражения крови.

Когда больной принимает противоопухолевые лекарства, это создает проблему для костного мозга. Он не может образовывать лейкоциты, поэтому концентрация эозинофилов снижается. Это происходит и тогда, когда организм испытывает физические нагрузки.

В послеоперационный период исследование на эозинофилы также показывает их низкий уровень. Однако один лишь этот показатель не может помочь точно определить конкретную болезнь, поэтому в этом случае необходимо полное обследование.

Концентрация эозинофильного катионного белка позволяет оценить тяжесть аллергических заболеваний кожи.

Исследование крови на эозинофилы является важной составляющей при диагностике серьезных заболеваний. https://www.youtube.com/embed/htQIF4tT8qU

Обозначение лейкоцитов в анализе крови. Расшифровка

Вряд ли найдется человек, который хотя бы раз в своей жизни не сдавал анализ крови. Всем до боли знаком этот процесс, но как правильно интерпретировать результаты анализа, известно лишь узкому кругу людей. Расшифровка лейкоцитов в анализе крови, эритроцитов, показателей гемоглобина и гематокрита может показаться нелегкой задачей, но в этом нет ничего сложного.

Один из самых важных показателей в анализе крови — это количество лейкоцитов — белков, которые обеспечивают защиту организма человека. Эти белые кровяные клетки влияют на работу иммунной системы и контроль их количества напрямую связан со склонностью бороться с той или иной инфекцией. Именно поэтому значения лейкоцитов в анализе крови обязан знать каждый. Рассмотрим этот показатель более детально.

Лейкоциты (белые клетки крови, или white blood cells (WBC)) – это группа клеток в организме человека, которые продуцируются в лимфатических узлах и костном мозге. Их главная функция — борьба с повреждениями ткани и инфекциями. Так, например, с помощью специальных ферментов одни формы лейкоцитов могут связывать и накапливать в себе патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, другие — вырабатывать антитела, которые уничтожают чужеродные клетки. Общепринятое обозначение лейкоцитов в анализе крови — WBC.

Значение лейкоцитов в крови — это показатель работы иммунной системы. В норме у здорового человека количество WBC в анализе крови, независимо от возраста, должно быть в пределах 4-9×10 9 .

Повышение общего числа лейкоцитов называют лейкоцитозом. Стоит заметить, что различают физиологический и патологический лейкоцитоз. И если причинами первого может быть обычный стресс, курение, физические нагрузки, употребление нездоровой пищи, а также беременность и роды, то второй возникает на фоне протекания инфекционных заболеваний (например, сепсиса, воспаления легких, менингита, пиелонефрита).

Если число WBC, напротив снижено (лейкопения), это свидетельствует о плохом состоянии иммунной системы. Лейкопению можно наблюдать при протекании в организме человека определенных вирусных инфекций (ветрянка, краснуха, некоторые формы гриппа), а также во время приема лекарственных препаратов (например, противопростудных, анальгетиков).

В зависимости от вида лейкоцитоза необходимо по-разному интерпретировать результаты расшифровки значения лейкоцитов в анализе крови. Если повышение уровня лейкоцитов не сопровождается физиологическими симптомами заболеваний (физиологический лейкоцитоз), то беспокоиться о результатах анализа не стоит. В таком случае лейкоцитарная формула придёт в норму после того, как на организм перестанет действовать фактор, провоцирующий повышение лейкоцитов в крови. Если же, лейкоцитоз носит патологический характер, стоит провести тщательное обследование, так как это может быть признаком довольно опасных заболеваний. Так, например, на фоне хронического тянущегося лейкоцитоза может возникнуть лейкоз (неконтролируемое размножение лейкоцитов), при котором белые кровяные клетки перестают выполнять свои функции.

Типы клеток

Лейкоциты представляют собой белые тельца, которые являются одними из главных клеток крови также как и эритроциты. Большая часть этих клеток способна активно двигаться и выходить за рамки кровеносных сосудов, направляясь к пораженным тканям.

Лейкоциты бывают следующих типов:

• Гранулоциты. К ним относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Они содержат в себе энзимные гранулы, которые могут уничтожать патогенные микроорганизмы.
• Агранулоциты. В их перечень входят моноциты и лимфоциты, которые не обладают подобными гранулами.

Нейтрофилами называют клетки, которые направлены на борьбу с болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, причиняющими вред человеческому организму. Они относятся к фагоцитам и микрофагам, то есть они способны поглощать патогенные микроорганизмы. В крови могут содержаться как зрелые, так и незрелые формы данных клеток.

Эозинофилы представляют собой лейкоциты, которые могут показывать наличие аллергической реакции. Также они способны бороться с бактериями, активизируя рецепторы, отвечающие за работу иммунной системы.

Другими лейкоцитами являются базофилы. Они освобождают гистамин, который привлекает прочие лейкоциты, и гепарин, позволяющий им добраться до источника воспалительного процесса путем расщепления тромбоцитов.

Моноциты относятся к макрофагам, они могут уничтожать патогенные микроорганизмы. Живут такие клетки довольно долгое время, от нескольких месяцев до нескольких лет. Моноциты располагаются чаще в легких, печени, селезенке, прямой кишке, кожном покрове и лимфе.

Еще есть лимфоциты. Они являются главным компонентом защитного механизма организма. Они способны не только поддерживать работу иммунной системы, но и регулировать деятельность остальных лейкоцитов.

Лейкоциты

Знакомство с тромбоцитами

Сначала важно понять, что такое кровяные тельца или тромбоциты и зачем человеку знать об их уровне в своём организме. Тромбоцитами (ТЦ) называют кровяные элементы, которые выглядят как маленькие пластины, образующиеся в человеческом костном мозге

Это и есть место образования тромбоцитов. Строительным материалом выступает плазма клеток костного мозга. ТЦ не имеют внутри себя ядра, зато отличаются большим количеством гранул, число которых способно достигать 200 единиц. В норме клетки круглые или овальные, а размеры напрямую связаны с возрастом. Делятся на:

• зрелые;
• взрослые;
• юные.

У человека тромбоциты в крови имеют средний размер от 2 до 5 мкм. Но когда они касаются поверхностей, которые отличны от эндотелия, происходит активизация процесса появления специальных отростков. Их размер в 5 – 10 раз превосходит сами тромбоциты. Эти отростки позволяют ТЦ быстро закрывать раны, останавливать образовавшиеся кровотечения. Внутри гранул содержатся специальные факторы (тромбоцитарные), которые помогают в создании специальных соединений для разрушения некоторых бактериальных мембран. С их помощью создаётся защита от разных болезнетворных микроорганизмов, способных проникнуть в организм человека.

Отростки помогают перемещаться в потоке крови. Прилипая к чужеродным телам, они их захватывают, переваривают, могут склеиваться с другими тромбоцитами, чтобы создать барьер от кровотечений. Пластинки принимают непосредственное участие в процессах свёртывания крови, то есть гемостазе

Ещё важной функцией выступает доставка питательного вещества к эндотелию. Жизненный цикл тромбоцитов составляет 7 – 12 дней. Затем происходит процесс их разрушения и распада в селезёнке, лёгких или печени

Что такое возрастные нормы белых клеток в общем анализе крови

Если показатели эритроцитов, когда речь идет о представительницах женского пола старше 12 лет, считаются нормой после начала менструаций, отличаются от мужских показателей, то нормы белых клеток имеют только возрастные отличия:

• для лиц старше 16 лет нормой считается 4-10*10^9/л;
• для детей от 10 до 16 лет — 4,5-13*10^9/л;
• от 6 до 10 лет — 5-14,5*10^9/л;
• от 2 до 4 лет — 5,5 -15,5*10^9/л;
• от 6 месяцев до 2 лет — 6,6-11,2*10^9/л;
• от 1 до 6 месяцев — 8-12*10^9/л;
• в две недели — 8,5-14*10^9/л;
• в одну неделю — 9-15*10^9/л;
• для новорожденных — 10-30*10^9/л.

За единицу измерения в данном случае берутся показатели WBCх10^9/л, именно они чаще всего используются в отечественных лабораториях.

Что такое тромбоциты в общих чертах

Тромбоциты являются одними из форменных элементов крови, прародителями которых выступают мегакариоциты- крупнейшие клетки в костном мозге. Из одной гигантской клетки вырабатывается около 10 тыс. маленьких тромбоцитов, которые в дальнейшем циркулируют по всей кровеносной системе. Очень серьезная роль в организме отведена этим кровяным клеткам, самые важные назначения, за что отвечают тромбоциты в крови, это:

• сохранение крови в жидком виде;
• участвуют в процессах свертываемости крови;
• устраняют повреждения и заживляют кровеносные сосуды, «прилипая» к травмированным участкам;
• участвуют в механизме остановки кровотечений.

Исходя из вышеизложенных обязанностей тромбоцитов, становиться понятно, что их недостаточное количество в крови может быть довольно опасным состоянием, в этом случае у организма отсутствует защита от кровотечений и большой кровопотери. Кроме этого, сосуды лишаются естественного питания, становятся хрупкими и тонкими. В медицине это заболевание называется тромбоцитопенией.

Не менее тревожным является состояние, когда увеличены тромбоциты в крови, это значит, что крайне велик риск образования в кровеносных сосудах множественных сгустков, т.е тромбов, вследствие чего происходит их закупорка, затруднено продвижение питательных веществ и кислорода в органы и ткани, происходит отек конечностей, а также велика вероятность возникновения ишемии и инфаркта. При таком состоянии венозной блокады, у человека развивается тромбоцитоз.

https://youtube.com/watch?v=ngAFRAack8g

Патологии, связанные с изменением нормы тромбоцитов в общем анализе крови

Если в анализе крови на тромбоциты наблюдается отклонение этого показателя в одну или другую сторону, это может свидетельствовать о развитии ряда патологий. Ниже приводятся наиболее частые причины изменения количества тромбоцитов в крови.

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в следующих случаях:

• болезнь Верльгофа — это аутоиммунное заболевание, при котором снижение количества тромбоцитов обусловлено их повышенным разрушением под влиянием особых антител;
• хронический и острый лейкоз;
• апластические и гипопластические состояния неизвестной причины;
• повышенная активность селезенки при циррозах печени, острых и хронических вирусных гепатитах;
• заболевания соединительной ткани: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
• нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
• вирусные заболевания (корь, краснуха, ветрянка, грипп);
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
• прием ряда медицинских препаратов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) может говорить о следующих патологиях:

• злокачественные опухоли: рак почки, рак желудка, лимфогранулематоз;
• онкологические болезни крови — лейкозы.

Понижение количества тромбоцитов в крови является более серьезным симптомом в том смысле, что данное состояние создает угрозу развития сильных кровотечений, приводящих к летальному исходу. Но и повышение тромбоцитов в крови не должно оставаться незамеченным, так как может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Нужно отметить, что согласно исследованиям, более половины смертей в мире обусловлены нарушением свертываемости крови. В частности, это инсульт, инфаркт, тромбоз сосудов головного мозга, а также различные кровотечения и кровопотери. Таким образом, анализ крови на тромбоциты позволяет выявлять различные патологии, и упускать из вида такой важный показатель, как уровень тромбоцитов в крови не следует

Впрочем, опытный специалист всегда обратит на него внимание. Но сделать это можно и самостоятельно, сравнив результат анализа с нормой тромбоцитов в анализе крови

Повышенная внимательность в вопросах своего здоровья никогда не будет лишней.

Латинские буквы в анализах крови. Как расшифровать

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются: количество эритроцитов, средний объём эритроцита, количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

Используемые обозначения в анализах

Обозначение	Расшифровка	Норма
WBC	Число лейкоцитов (white blood cells — белые кровяные тельца)	4,0 – 9,0 x 109/л
RBC	Число эритроцитов (red blood cells — красные кровяные тельца)	4.3-6.2 х 1012/л для мужчин 3.8-5.5 х 1012 /л для женщин 3.8-5.5 х 1012 /л для детей
HGB (Hb)	hemoglobin — гемоглобин	120 — 140 г/л
HCT (Ht)	hematocrit —гематокрит	39 – 49% для мужчин35 – 45% для женщин
MCV	средний объём эритроцита	80 — 100 фл
MCHC	средняя концентрация гемоглобина в эритроците	30 — 370 г/л (g/l)
MCH	среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците	26 — 34 пг (pg)
MPV	mean platelet volume — средний объем тромбоцитов	7—10 фл
PDW	относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
PCT тромбокрит	platelet crit	0,108—0,282) доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
PLT	Число тромбоцитов (platelets)	180 – 320 x 109/л
LYM% (LY%)	lymphocyte — относительное (%) содержание лимфоцитов	25—40 %
LYM# (LY#)	(lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов	1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
GRA%	Гранулоциты, относительное (%) содержание	47 — 72%
GRA#)	Гранулоциты, абсолютное содержание	1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
MXD%	относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов	5—10 %
MXD#	абсолютное содержание смеси	0,2—0,8 x 109/л
NEUT% (NE%)	(neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов
NEUT# (NE#)	(neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов
MON% (MO%)	(monocyte) — относительное содержание моноцитов	4 – 10%
MON# (MO#)	(monocyte) — абсолютное содержание моноцитов	0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
EO%	относительное (%) содержание эозинофилов
EO#	абсолютное содержание эозинофилов
BA%	относительное (%) содержание базофилов
BA#	абсолютное содержание базофилов
IMM%	относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов
IMM#	абсолютное содержание незрелых гранулоцитов
ATL%	относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов
ATL#	абсолютное содержание атипичных лимфоцитов
GR%	относительное (%) содержание гранулоцитов
GR#	абсолютное содержание гранулоцитов
RBC/HCT	средний объем эритроцитов
HGB/RBC	среднее содержание гемоглобина в эритроците
HGB/HCT	средняя концентрация гемоглобина в эритроците
RDW	Red cell Distribution Width — ширина распределения эритроцитов
RDW-SD	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение
RDW-CV	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации
P-LCR	Large Platelet Ratio — коэффициент больших тромбоцитов
СОЭ	СОЭ, ESR — cкорость оседания эритроцитов	До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин

• Диагностика заболеваний по лицу
• Продукты которые чистят печень >

Причины повышения их количества

У женщин и мужчин

Если повышение уровня лейкоцитов незначительное, причина может заключаться в неправильном питании.

Но существенное превышение нормы всегда является признаком патологических процессов, которые тем острее, чем выше норма содержания таких тел.

В случае, когда обследование не показывает наличия уретрита или цистита и не позволяет установить пиелонефрит, возникают подозрения на гломерулонефрит в хронической форме или на поражение почек.

Лейкоциты могут в больших количествах концентрироваться в урине при наличии камней в почках или желчном пузыре.

Для сахарного диабета такие изменения в мочевой жидкости тоже характерны, но при таком заболевании обязательно будет проявляться и дополнительная симптоматика. Это учащенное мочеиспускание, зуд в промежности, неприятный специфический запах урины и повышенные значения сахара в крови.

Если лейкоцитурия наблюдается у мужчин, то это значит, что могут быть воспалительные процессы в простате.

У женщин повышение таких тел в урине предполагает наличие следующих заболеваний и нарушений:

• онкологические новообразования;
• воспаления мочевого пузыря;
• гемобластоз;
• поражение почек патогенными бактериями;
• кандидоз урогенитального типа;
• нарушения функций почек;
• воспаления слизистых влагалища, вызванные инфекциями или другими факторами;
• инфекционный мононуклеоз;
• эндометрит;
• вагинит;
• трихомоноз, молочница и другие инфекционные болезни специфического характера.

У беременных

Отдельно стоит упомянуть повышение уровня лейкоцитов при беременности. В данном случае нормы несколько завышены, так как при вынашивании плода организм мобилизует все ресурсы на укрепление иммунитета, отсюда и увеличение количества лейкоцитов.

Небольшое увеличение этих тел всегда наблюдается во время закрепления к маточной стенке оплодотворенной яйцеклетки, и это тоже считается нормой, но только при условии, что такие изменения состава мочи длятся в течение нескольких дней.

Если при повторной сдаче анализа спустя одну-две недели положение дел не меняется – это сигнал о том, что в организме уже развиваются патологические процессы.

Беременным женщинам предписывается регулярная сдача анализа мочи именно для выявления таких заболеваний, особенно пиелонефритов, так как в ходе беременности нагрузка на почки существенно увеличивается и это может приводить к нарушению функций этих органов.

Чем раньше будут выявлены такие болезни – тем быстрее, безболезненнее и безопаснее для матери и плода пройдет лечение.

У ребенка

У детей содержание лейкоцитов всегда более высокое, чем у взрослых. Для мальчиков нормой считается 5 единиц, у девочек этот показатель не должен превышать восемь единиц, хотя резкое снижение до уровня одной-двух единиц также не говорит о каких-то нарушениях.

Главная причина диагностирования лейкоцитурии у детей – несоблюдение правил личной гигиены, в результате чего при сборе мочи для общего анализа в материал попадают бактерии с недостаточно хорошо вымытых гениталий.

Это и приводит к получению ошибочных результатов. Это объясняет тот факт, что дети в возрасте до пяти-шести лет часто направляются на повторную сдачу урины для анализа, что позволяет избежать неверной постановки диагноза.

Иногда результаты подтверждаются при 2й процедуре сдачи анализов, и здесь возникает вероятность развития аллергических реакций, с которыми иммунная система организма борется, выделяя дополнительное количество лейкоцитов.

Не исключено, что много лейкоцитов попадают в мочу в результате длительного воздержания от мочеиспускания, в результате чего в материал для исследований попадают ненужные биологические выделения. Также стоит пройти обследование у гельминтолога, так как повышение эритроцитов подмечают при глистных инвазиях.

Вне зависимости от возраста пациента при обнаружении в моче ненормально высокого количества лейкоцитов сразу паниковать не нужно.

Необходимо выждать около 1 недели, после чего повторно сдать анализы, и только если и в этом случае результат не изменится или изменится незначительно, необходимо проходить дальнейшие обследования.

Информацией о лейкоцитах при пиелонефрите поделится специалист из частной клиники:

Японские фильтры для носа от аллергии

Симптомы аллергии и гиперчувствительности

• Ринит. Происходит отек слизистой оболочки носа, что провоцирует от чихания и чрезмерного выделения слизи до затрудненности дыхания.
• Конъюнктивит, проявляющийся обильным слезотечением, резями в глазах и покраснением глазных яблок.
• Астма, сопровождающаяся бронхиальными спазмами и различной степенью одышки.
• Болевые ощущения в районе ушей и умеренное снижение слуха, выражающееся ощущением полноты ушного пространства.
• Головная боль на фоне прочей симптоматики. Болевой синдром, как правило, локализуется в лобной части. Также может ощущаться общее чувство тяжести в голове.
• В ротовой полости могут отмечаться умеренные стоматиты с повреждением целостности слизистой оболочки и чувством дискомфорта и снижения. Иногда отмечается отек слизистой оболочки.
• Высыпания различного типа на кожных покровах с тенденцией к локализации в районе руку, живота, шеи и головы.

Виды японских фильтров, их размеры и предназначение

Японскими компаниями выпускаются всего четыре вида респираторов-невидимок, различающихся размерами и некоторыми условиями их использования.

Для России и стран СНГ производители выпускаются назальные фильтры в специальных упаковках, окрашенных всего в четыре цвета – черный, желтый, малиновый и зеленый.

Сами фильтры помещены в прозрачные кейсы, изготовленные из пластика.

Вся информация на упаковках переведена на русский язык и продавать должны коробку полностью, то есть, не вскрывая ее.

Для того чтобы устройство для фильтрации воздуха полностью подошло по размерам, не создавало дискомфортных ощущений и качественно задерживало все ненужные частицы модель фильтров нужно уметь выбирать.

• Модель Nose Mask — L (Нос Маск). Размер этого назального фильтра стандартный и составляет 9,2 мм. Предназначен для взрослых мужчин и женщин, используется только если нет выделений из носовых ходов. Упаковка малинового цвета, в нее входит 3 пары фильтров.
• Nose Mask — S (Нос Маск). Предназначен для детей и взрослых, имеющих узкие носовые ходы, размер – 7,8 мм. Используется при «сухом» носе. В упаковку зеленого цвета помещено 3 пары фильтров.
• Pit Stopper — L (Пит Стоппер). Размер назального фильтра – 8,5 мм, рекомендован к применению взрослыми при наличии насморка, то есть используется при выделениях из носовых ходов. Упаковка черного цвета, в ней находится 3 пары.
• Pit Stopper — S (Пит Стоппер). Размер – 6,9 мм, использоваться эта модель может детьми и взрослыми с узкими носовыми ходами. Применяется в том случае, если есть выделения из носа. Три пары фильтров помещены в упаковку желтого цвета.

Одна пара фильтров, применяемых при сухом носе, используется от 7 и до 10 дней.

Модели, предназначенные к использованию при наличии выделений, применяется от 5 и до 10 дней.

Нужно учитывать, что фильтры, рекомендованные к применению при «влажном» носе, в процессе эксплуатации, увеличиваются на один мм.

Как действуют фильтры для носа

Японские фильтры для носа делятся на несколько типов:

Устройство японского фильтра от аллергии

Чисто визуально присутствие фильтра в носу незаметно, и если верить рекламе, аллергик их практически не чувствует. Однако у каждого человека нос имеет индивидуальную чувствительность. Но к присутствию фильтра в носу можно постепенно привыкнуть.

Преимущество этого изобретения очевидно. Если отечность и выделения незначительны, то можно использовать фильтры, которые позволяют слегка раздвинуть носовой проход и впитывают выделения. Для женщин, которые мучаются от аллергии, подойдут детские модели, поскольку у них носовые проходы небольшие.

Изготавливаются фильтры в Японии с использованием самых современных технологий. Если почитать отзывы, то можно понять, что они весьма эффективны. Кроме того, конструкция фильтров позволяет избежать попадания в организм различных вирусов и бактерий.

Еще совсем недавно, аллергикам предлагалось пользоваться масками, которые надеваются на область рта и носа. Подобное решение проблемы весьма неудобное:

Как применять назальный фильтр при аллергии

Для начала, прочтите инструкцию на упаковке. То, насколько эффективно очищается воздух, зависит от правильности установки и обработки респираторов, частоты их замены, правильности выбора размера. Алгоритм использования следующий.

1. Извлечь из упаковки одну пару фильтров. Если респиратор используется во время насморка, — его необходимо вначале смочить в воде и только после этого вводить в носовые ходы.
2. Фильтр необходимо вставить таким образом, чтобы нижняя рамка хорошо прилегала к нижней части носа, не отходила в сторону и не болталась.
3. Несколько раз вдохнуть носом. Это нужно для более плотного прилегания куполообразной части фильтра.
4. Продолжительность носки фильтра – до двенадцати часов. Модификации, предназначенные для «сухого» носа, можно в течение полусуток не вынимать. Если фильтр применяется при насморке, по мере необходимости он промывается (хоть ежечасно).

После использования, фильтр необходимо промыть. Просушивать его необходимо при комнатной температуре, не у батареи отопления и не на солнце. Просушивание занимает от 4 до 6 часов.

Особенности применения

Наглядно правильно и неправильно одетый фильтр (можно увеличить)

Первое использование фильтра для носа от аллергии бывает связано с незначительным дискомфортом (распирание в носу, жжение или першение). Период привыкания, как правило, длится 1,5-2 часа. После этого дискомфорт уходит, и инородные предметы в носу перестают ощущаться.

Если использовать фильтры для «сухого» носа при насморке, то эффект очищения воздуха будет существенно ниже.

Если респиратор используется ребенком до двенадцати лет, то вставлять его необходимо под присмотром взрослых.

Назальные респираторы-невидимки могут быть использованы как в помещении, так и на улице. Есть смысл применять назальный фильтр, когда предстоит контакт с аллергенами (поездка на дачу, общение с животным, велосипедная прогулка).

Как хранить назальные фильтры

Респираторы-невидимки, которые еще не использовались, не имеют срока годности.

• Срок носки «сухих» фильтров составляет от пяти до десяти дней.
• «Мокрые» фильтры могут служить от семи дней до десяти.

Удобная конструкция

По принципу действия фильтры невидимки для носа не отличаются от обычного респиратора, но имеют гораздо меньшие размеры и более усовершенствованную конструкцию.

Фильтр довольно комфортно крепиться в носовых ходах и остается невидимым для окружающих.

Конструкция состоит из:

• наружной части;
• фиксирующей рамки;
• внутренней составляющей;
• фильтрующего материала.

Наружные части для каждого носового хода соединены прочной прозрачной фиксирующей рамкой.

С ее помощью мини-респираторы надежно держаться в носу. Мягкая внутренняя часть удерживает фильтр и создает более естественные ощущения.

Очистка вдыхаемого воздуха происходит за счет фильтрующего материала.

В производстве назальных фильтров применяются только специальные медицинские гипоаллергенные материалы:

• полипропилен;
• целлюлоза;
• полиэстер;
• спанбонд.

Благодаря мембране из спанбонда задерживаются микрочастицы размером от 100 нм. Целлюлозная микрогубка собирает слизь, образующуюся в процессе дыхания.

Каждый комплект перед укладкой в блистерную упаковку проходит стерилизацию при помощи ультрафиолета.

Преимущества конструкции:

• не причиняет дискомфорт;
• не препятствует мимике, дыханию, разговору;
• быстрое привыкание.

Показания к применению

Фильтры для носа могут существенно повысить качество жизни. Основными показаниями к их использованию являются:

• частые аллергические реакции, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, которые раздражают слизистые респираторного тракта;
• частые ОРВИ и прочие вирусные инфекции, путь передачи которых воздушно-капельный;
• местожительство в районе с преимущественно неблагополучными условиями экологии, например, в крупных промышленных городах;
• хронические патологии верхних и нижних отделов органов дыхания, например, бронхиальная астма, сенная лихорадка, аллергический ринит и пр.;

• болезни, которые имеют отношение к офтальмологической практике, протекающие с гиперчувствительностью слизистой оболочки глаз, например, аллергический конъюнктивит;
• период массовой заболеваемости простудными заболеваниями (эпидемия гриппа пр.) или посещение лечебно-профилактических учреждений, где назальные фильтры могут использоваться как альтернативная замена марлевой или одноразовой повязке;
• беременность, грудное вскармливание, тот момент, когда женщине необходима большая забота о собственном здоровье;
• ослабление иммунной защиты;
• работа на предприятиях с вредными условиями, например, повышенной концентрацией в атмосфере бытовой пыли и пр.

Как пользоваться японскими фильтрами

Как правильно установить японские фильтры при аллергии

Устанавливать фильтры нужно аккуратно одновременно или каждый по отдельности. Части фильтра куполообразной формы вставляются в ноздри максимально глубоко. Перемычка из прозрачного материала должна плотно прилегать к наружной части перегородки носа. Для того чтобы дыхание было комфортным, положение фильтра регулируют. При первом использовании может возникнуть легкий дискомфорт, но пугаться этого не стоит, он пройдет.

Важно! Перед тем как установить фильтр, предназначенный от насморка, его смачивают водой и немного отжимают. Фильтр для сухого носа устанавливают как есть, в предварительной подготовке он не нуждается

Очень важно дышать носом и как можно меньше говорить.

Однако при выборе японских фильтров нужно учитывать и некоторые противопоказания:

Кроме того к недостаткам японских фильтров можно отнести и достаточно высокую стоимость.

06.04.2017

В условиях загрязненного воздуха очень важно уметь защищать себя от контакта с выхлопными газами, аллергенами, вирусами, грибами и прочими опасными компонентами окружающей среды. С каждым днем растет число людей, страдающих аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, обструктивным бронхитом

Иммунологи бьют тревогу из-за повышения агрессивности инфекционных возбудителей.

Слизистая носа человека покрыта ворсинками, удерживающими все патогенные микроорганизмы, попадающие в нос. Сама слизь увлажняет воздух, облегчая дыхание. Но при хронических ЛОР-заболеваниях, сниженном иммунитете или плохой экологии функции носа ухудшаются, повышается риск проникновения в организм опасных микроорганизмов и аллергенов: пыльцы растений, фрагментов пылевых клещей, домашней пыли, шерсти животных. Для защиты от агрессивных факторов окружающей среды были разработаны фильтры-невидимки или назальные фильтры.

Фильтры-невидимки для носа — спасение для аллергиков

Назальные фильтры — это своеобразные респираторы, которые помещаются в носовой полости и очищают воздух, поступающий в нос. Они чрезвычайно компактны, удобны. Во время их применения не возникает никаких дискомфортных ощущений. Вы можете работать, гулять, заниматься домашними делами, а фильтры для носа будут увлажнять слизистую, задерживать пыль, грязь, вирусы и опасные аллергены.

Люди, страдающие аллергией, лишены многих радостей в жизни: в период цветения растений они вынуждены принимать антигистаминные средства, избегать контактов с цветущими растениями, жить в дискомфорте. Миниатюрные фильтры для носа от аллергии Nose Mask и Pit Stopper препятствуют контакту слизистой оболочки носа с аллергенами, предотвращают развитие аллергической реакции. Они снимают симптомы ринита, борются с сухостью носа.

У многих людей выявляется аллергия на сухой воздух. Особенно остро эта проблема стоит в зимние месяцы, когда функционирует центральное отопление. Применение респиратора-невидимки для «сухого» носа Nose Mask — лучшая профилактика обострения аллергического процесса. Он активно увлажняет слизистую, защищает ее образования корок и микротравм.

Результаты использования фильтров для носа:

• вы дышите очищенным, увлажненным воздухом; • риск возникновения аллергических и вирусных заболеваний сведен к минимуму; • надежная защита от промышленной пыли, выхлопных газов; • повышение качества жизни; • помощь в лечении насморка и заложенности носа; • укрепление иммунитета; • защита от профессиональных вредностей.

Современные товары для аллергиков и астматиков воздействуют непосредственно на причину болезни — аллергены. Инновационные назальные фильтры незаметны в носу, удобны в использовании и безопасны. Благодаря различным размерам применять их можно практически в любом возрасте. Фильтры-невидимки разрешается использовать многократно, при этом они не теряют своих полезных свойств и не мешают естественному дыханию. Они незаменимы в период обострения аллергических реакций и респираторно-вирусных заболеваний. Фильтры для носа Pit Stopper облегчают носовое дыхание во время ринита, уменьшают слизистые выделения, облегчают самочувствие, способствуют выздоровлению. Назальные фильтры Nose Mask, Pit Stopper производятся из современных гипоаллергенных материалов, которые хорошо воспринимаются организмом. Товар, представленный на нашем сайте, сертифицирован, соответствует высоким критериям качества и безопасности.

Отзывы покупателей о мини респираторах-невидимках

Николай

Юля

Ольга

Как пользоваться назальными фильтрами

В первую очередь, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией на упаковке. Сам факт, насколько тщательно будет очищен поступающий в дыхательные пути воздух, зависит от того, как будут установлены фильтры, правильным ли будет их размер, и как часто будет проводиться их замена.

Общие принципы их применения будут следующими:

1. Вскрыть упаковку и взять из нее одну пару устройств. Если фильтр будет применяться на фоне ринита, перед введением его требуется обязательно увлажнить чистой водой и только после этого проводить с ним дальнейшие манипуляции.

2

Ввести фильтры в носовые ходы, при этом нужно обратить внимание на то, чтобы нижняя их часть плотно прилегала к нижней части носовой полости, не находилась в свободном движении и не отклонялась в стороны

3. Сделать несколько вдохов — это необходимо для прочной фиксации внутренней куполовидной части респираторов.

4. После того, как устройство установлено, можно носить его непрерывно до 12 часов. Фильтры для носа, рекомендованные для «сухого» ношения носятся именно таким образом — непрерывно. Если речь идет о «влажных» фильтрах, применяемых при рините, то постоянно их носить нельзя — по мере надобности, например, каждые 2 часа их вынимают из носовой полости и тщательно промывают.

После каждого ношения, устройство нужно очистить. Делают это путем промывания респираторов-невидимок в воде. Затем устройства кладут на ровную поверхность и сушат при комнатной температуре не менее 4 часов.

В целом, фильтры в нос, предназначенные для защиты от аллергии и других негативных факторов, удобны в применении. Но первое введение устройства в носовую полость и ношение может быть связано с небольшими дискомфортными ощущениями, а именно непривычным чувством распирания в носовых ходах, жжением на слизистой. Это состояние называется стадией привыкания, и обычно она продолжается не более 2 часов. После этого неприятные ощущения у большинства лиц, использовавших данные устройства, исчезали в полном объеме.

Респираторы-невидимки, которые рекомендуются для очищения воздуха в режиме «сухого ношения», менее эффективно выполняют свои функции. Если фильтры для носа носит ребенок, не достигший двенадцати лет, вводить устройство ему нужно под обязательным контролем со стороны взрослого. Назальные фильтры можно одинаково успешно использовать и внутри помещения, и в уличных условиях. Например, актуальным их применение будет для аллергика, который планирует поездку за город и рискует там столкнуться с потенциальными аллергенами — цветочной пыльцой.

Аллергия – настоящая беда современного человечества. Справиться с нею бывает очень тяжело. А сколько неприятностей она может доставлять страдающему ею человеку и его окружающим. Фильтры для носа от аллергии – кажется, гениальное изобретение. Появилось в продаже оно не так давно, но аллергики уже успели оценить все его преимущества на себе.

Что такое фильтры-невидимки для носа?

Приступы аллергической реакции начинаются, когда после контакта с аллергеном иммунная система начинает вырабатывать к нему антитела. Проявляться проблема может по-разному: у одних на теле образуется сыпь, другие страдают от постоянно текущей из носа струйки слизи, третьи – плачут без остановки.

В случаях респираторной аллергии проникают аллергены в организм через нос. Ворсинки, которые есть на слизистой не всегда могут сдерживать потенциально опасные вещества. Фильтры для носа от аллергии – крошечные практически незаметные респираторы. Они устанавливаются прямо в носовой проход. Их основная задача – фильтровать попадающий в организм воздух от:

• аэрозолей;
• пыльцы;
• смога;
• гари;
• пыли;
• спор грибов;
• шерсти животных;
• химических аллергенов;
• бытовых микроскопических отходов.

Состоят практически все фильтры для носа из:

• аккуратной и незаметной фиксирующей рамки;
• верхнего и нижнего фильтрующих элементов;
• отфильтровывающего материала (полипропилена, целлюлозы, спанбонда или полиэстера).

Кому следует вкладывать фильтры в нос против аллергии?

Специалисты советуют использовать фильтры:

• аллергикам с сезонным и бытовым насморком;
• людям, работающим на пыльных производствах;
• астматикам во время цветения пыльцовых растений и в период эпидемий ОРВИ;
• жителям крупных городов при ухудшении экологической ситуации;
• врачам вместо традиционных гигиенических масок;
• будущим матерям для защиты от воздействия внешних негативных факторов.

К числу основных преимуществ приспособлений относятся:

• эстетичность;
• комфорт – фильтры полностью пропускают воздух;
• эффективность – на фильтрационном веществе задерживается до 99,7% опасных частиц;

экономичность – один фильтр можно использовать до недели.

Противопоказания

Несмотря на безопасность в использовании имеется ряд факторов риска, при которых применение назальных фильтров невозможно по определенному ряду причин. А именно:

Не рекомендуется пользоваться респиратором при носовых кровотечениях и травмах носа

• Частые носовые кровотечения, связанные с легким травмированием стенки мелких сосудов, которое может произойти в ответ на фиксацию фильтра для носа.
• Нарушение целостности носовой перегородки с её искривлением, что не позволяет правильному фиксированию респиратора.
• Острый приступ бронхиальной астмы, в ходе которого использование фильтра не целесообразно.
• Наличие носовых полипов, вызывающих недостаточность дыхания, в результате перекрывания носовых ходов.
• Противопоказано использовать лицам, имеющим открытую травму носа.
• Детям до 4 лет, в целях избегания самостоятельного травматизации носовой полости ввиду неосознанного использования.
• Злокачественное новообразование преддверия носа и его полости.

Инструкция по использованию назальных фильтров

• Из упаковки нужно извлечь одну пару фильтров для носа.
• Вставить фильтры в нос до соприкосновения внешней части перегородки носа с наружной дугой устройства.
• Отлаживают положение фильтров для максимальной степени комфорта.
• Для лучшего понимания имеет смысл обратиться к такой категории, как «фильтры в нос от аллергии фото», чтобы получить наглядное представление.

Как правило, первое использование приспособления требует привыкания в течение одного – двух часов. Может отмечаться небольшое затруднение при осуществлении вдохов, что является нормальной реакцией, которая со временем проходит. После носки необходимо промыть фильтры под проточной водой, а затем просушить их. Срок службы одной пары фильтров при ежедневной носке (примерно по 12 часов в день) срок службы приспособления составляет примерно 10 – 14 дней в зависимости от степени загрязненности окружающей среды. Учитывая, что фильтры для носа от аллергии купить можно недорого, а в каждой упаковке находится три пары приспособлений, использование мини-респираторов не будет накладным. Японские фильтры для носа от аллергии купить – значит получить оптимальную превентивную защиту от большинства видов аллергенов и вздохнуть свободно!

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

ИННОВАЦИОННЫЕ НАЗАЛЬНЫЕ ФИЛЬТРЫ купить

Японские фильтры для носа от аллергии и ОРЗ, ОРВИ

Смотрите, как это работает:

В данный момент, на рынке существует 2 типа таких назальных фильтров.ля сухого носа «Nose Mask»:

Фильтр при насморке «Pit Stopper» с блокирующим насморк элементом:

Соответственно каждый тип фильтра представлен 2-мя размерами – для взрослых (L) и для детей(S). Фильтры производятся из специальных медицинских экологичных и гипоаллергенных материалов – полиэстер спанбонд, целлюлозная губка и полипропилен. Мембрана из спанбонда имеет очень маленький размер ячеек, которые задерживают все механические микрочастицы находящиеся во вдыхаемом воздухе.

В фильтрах «Pit Stopper» для предупреждения забивания спанбондовой мембраны слизью от насморка имеется специальный плагин, изготовленной из целлюлозной микрогубки, отличающейся высокими адсорбирующими свойствами, которая в процессе использования фильтра собирает слизь не забивая мембрану и не мешает нормально дышать.

Строение фильтра для носа

ВАЖНО! Примечание:

Особенности строения маски

Респираторы-маски, закрывающую нижнюю часть лица, обычно изготавливаются из прочных материалов, обладающих легкостью и экологичностью. Для этого нередко используется неопрен, обладающий отличными свойствами растяжения и герметичности. В него встроена носовая клипса, которая фиксируется на носу и не требует дополнительной настройки.

В состав маски входит целая система клапанов: часть из них моментально отводит углекислый газ, не создавая эффекта сауны, другая часть помогает отвести лишнее тепло и пар. Но основная часть изделия – это современные фильтры. Именно они в респираторах защищают от пыли, пыльцы, бактерий и других аллергических молекул.

Второй фильтр, часто используемый в масках-респираторах, обычно изготавливается из угля и имеет несколько слоев. Именно он защищает от выхлопных газов и других опасных химических испарений.

Что же касается фиксации, то она у современных масок продумана идеально. Для этого используются липучки, реже – кнопки. Никаких сложных завязочек на моделях не предусмотрено. Удобство использования может оценить каждый человек. Надев такую маску, уже через 10-15 минут вы сможете заниматься привычными делами или идти по делам. Даже в жару не будет никакого дискомфорта.

Подбор маски

Некоторые модели предполагают возможность изменения фильтров. То есть, можно выбросить старые, грязные, поставить новые. Либо заменить их на более мощные комплектующие. При выборе маски-респиратора от сезонной аллергии или для защиты от плохой экологической обстановки нужно правильно подбирать размер:

• сантиметром измеряют окружность головы, не натягивая его. Он должен проходить над губой и под носом, а также под ушами и по верхней зоне шеи;
• следует измерить расстояние от переносицы в области бровей до середины подбородка;
• каждый производитель предлагает покупателям подробную таблицу с подбором оптимального размера.

Современные модели респираторов-масок прекрасно подходят и для взрослых, и для детей. Но есть и другой тип фильтров для защиты от сезонной аллергии, реакции на пыль и другие молекулы раздражителей. Это – респираторы невидимки.

Особенности носовых фильтров

Назальные фильтры от аллергии – это очень маленькие респираторы, обладающие невероятной компактностью. Они практически невидны за счет того, что размещаются непосредственно в носу. Анатомическая форма с изгибом и 2 элементами для фильтрации легко и быстро закрепляется в каждой ноздре. Уже через несколько минут полностью пропадают какие-либо неприятные ощущения.

Подобный девайс не сможет защитить от опасных угарных газов и различных химических испарений, но он замечательно справляется с любыми аллергенами (пыльцой, пылью, шерстью). Во время мимики, движений фильтр никак не влияет на человека и его лицо. Прозрачная вставка в области фиксации незаметна для окружающих.

Невидимки выпускаются европейскими и японскими компаниями, бывают разных размеров. Многоступенчатые фильтры замечательно очищают воздух, препятствуют распространению аллергенов на слизистой оболочке. Уход за ними достаточно прост, а менять нужно по мере изнашивания.

В ходе испытаний подобные изобретения доказали свою высокую эффективность, поэтому можно говорить о целом наборе преимуществ:

• обеспечивают дыхание только свежим, чистым воздухом без аллергенов;
• практически на 100% снижается риск развития любой аллергической реакции, связанной с носом (риниты);
• заметно повышается иммунитет и улучшается общее самочувствие;
• в период эпидемий назальные фильтры надежно защищают от молекул гриппа, ОРЗ и других инфекций;
• дают определенный процент защиты от выхлопных газов, однако в регионах с очень плохой обстановкой или при работе в химической промышленности можно ставить вопрос об использовании масок, а не назальных фильтров;
• маленькие и компактные, они совсем не причиняют дискомфорта и очень удобны в уходе и хранении;
• невысокая стоимость помогает пользоваться фильтрами тогда, когда это нужно;
• в процессе применения не нужно знать никакой техники безопасности и прочих правил, поэтому пользоваться устройствами могут люди любого возраста;
• вы ведете привычный образ жизни и не думаете об аллергии;
• перед первым использованием можно быть уверенным в 100% стерильности.

Все приспособления проходят обязательный медицинский контроль, соответствующие процедуры и тесты.

Использование фильтров и масок от аллергии – отличный способ защиты от развития неприятных побочных эффектов. Современная медицина предлагает очень удобные методы борьбы с сезонной аллергией, которая не поддается лечению. И стоимость их доступна каждому человеку.

immunoprofi.ru

Как работают фильтры

Фильтры являются надежным препятствием на пути различных вредных веществ, агент которых имеет размер в 0,1 мкм. Вставляют их неглубоко в носовые ходы, при этом они создают преграду для аэроаллергенов, вирусов, частиц пыли, химических веществ. За счет того, что затычки плотно прилегают ходам в носу. Таким образом, можно наслаждаться чистым воздухом без всяких примесей. Для того чтобы фильтр надежно держался, в конструкции присутствует очень тонкая, но прочная дужка, которая располагается в нижней части носа.

Итак, конструкция фильтра следующая:

За счет уникального строения обеспечивается надежное очищение воздуха. Фильтр способен задержать частицы, которые находятся в воздухе, самого маленького размера. Материал, из которого изготовлены назальныефильтры очень качественные и гипоаллергенные. Элемент, предназначенный для фильтрации воздуха, представляет собой полиэстер спанбонд, корпус сделан из мягкой резины, а дужка из полипропилена.

В конструкцию PitStopper входит адсорбент, представляющий собой целлюлозную микрогубку. Он предназначен для поглощения влаги. Конструкция позволяет справиться с насморком значительно быстрее, чем при использовании обычных материалов. Пористый материал позволяет избежать проблем с дыханием.

Кристаллы в кале

Диагностика

Проводится исследование кала — коптограмма. По ней можно определить состав микрофлоры кишечника, химические и физические показатели, микроскопический материал, наличие гельминтов, крови.

Для обнаружения трипельфосфатов необходимо микроскопическое исследование. Химический анализ покажет наличие билирубина, стеркобилина, крови, а также реакцию рН.

Чтобы результат анализа был максимально объективным, нужно выполнить ряд требований:

За несколько дней до сдачи кала не принимать никаких лекарств

Отказаться от овощей и фруктов с яркой окраской (свекла, помидоры, зелень), не пить чай, кофе, алкоголь.
Придерживаться щадящей диеты — каши, пюре из овощей, молочные продукты.
Не использовать слабительные препараты.
Утром перед дефекацией важно тщательно подмыться.
Заранее приготовить сухую чистую емкость с крышкой и шпателем положить туда около 20 гр. кала.

В тот же день анализ нужно сдать в лабораторию, так как на другой день он уже непригоден.

Норма

Чтобы суметь расшифровать копрограмму, следует знать, какие характеристики стула исследуются и какими являются их нормальные значения. Отметим, что у маленького ребенка на характеристики кала влияет тип вскармливания.

Показатель	Дети раннего возраста, вскармливаемые грудным молоком	Дети раннего возраста, вскармливаемые смесями	Дети старше года
Количество (грамм в сутки)	От 40 до 50	От 30 до 40	От 100 до 250
Окраска	Желтая, возможен зеленоватый или горчичный оттенок	Коричневая или желтая	Коричневая
Консистенция	Кашицеобразная	Замазкообразная	Оформленная (колбасообразная)
Запах	Немного кисловатый	Выраженный, гнилостный	Специфичный каловый, но при этом не резкий
Показатель рН (кислотность)	От 4,8 до 5,8 (слабокислая)	От 6,8 до 7,5 (слабощелочная)	От 6 до 8 (слабощелочная)
Слизь	Может выявляться в низком количестве	Нет	Нет
Лейкоциты	Могут быть единичными	Могут быть единичными	Единичные
Стеркобилин	Есть	Есть	От 75 до 350 мг за сутки
Билирубин	Есть	Есть	Должен отсутствовать
Аммиак (в ммоль/кг)	Не определяется	Не определяется	От 20 до 40
Мышечные волокна	Могут определяться в незначительном количестве	Могут определяться в малом количестве	Не выявляется
Кровь	Не выявляется	Не выявляется	Не выявляется
Растворимый белок	Не выявляется	Не выявляется	Не выявляется
Мыла	В незначительном количестве	В небольшом количестве	В малом количестве
Волокна соединительной ткани	Не выявляются	Не выявляются	Не выявляются
Волокна перевариваемой клетчатки	Не выявляются	Не выявляются	Не выявляются
Детрит	В разном количестве	В разном количестве	В разном количестве
Крахмал	Не выявляется	Не выявляется	Не выявляется
Жирные кислоты	В низком количестве, представлены кристаллами	В низком количестве, представлены кристаллами	Не выявляются
Нейтральный жир	В виде капель	В малом количестве	Нет

Отклонения от нормы

Прежде чем перейти к микроскопическому и биохимическому изучению кала, лаборант отметит его внешний вид и свойства.

• Слишком плотные каловые массы – признак , жидкие – симптом воспаления и .
• При недостаточной активности поджелудочной железы в фекалиях много непереваренного жира, поэтому они становятся мазевидными.
• Пузырьки в жидком кишечном содержимом – симптом бродильной диспепсии.
• Если материал для копрограммы представляет собой мелкие плотные круглые комочки – это так называемый овечий кал. Он наблюдается при голодании, .
• Кал в виде ленты или длинного шнура нередко служит признаком .
• Наконец, неоформленный стул встречается при .

Изменения цвета фекалий могут появляться при употреблении каких-то продуктов или лекарственных средств (например, свеклы). Зеленый кал у младенца на искусственном вскармливании – это нормальное явление, вызванное особенностями используемой смеси, в частности, содержанием в ней железа.

В других случаях они служат признаками патологических состояний или диетических особенностей:

• обесцвеченный: ;
• черный: , прием лекарств на основе висмута;
• желтый: бродильная диспепсия;
• коричнево-красный: примесь крови, а также употребление какао;
• зеленовато-черный: ;
• зеленый: растительная диета, усиленная перистальтика;
• оранжево-желтый: молочное питание.

При нарушении пищеварения возможны отклонения в микроскопических результатах копрограммы:

Нередко в копрограмме встречаются отклонения сразу нескольких показателей. Существуют различные комбинации таких отклонений, которые вызваны разными причинами и называются копрологическими синдромами. Обнаружение при расшифровке копрограммы такого синдрома помогает врачу поставить правильный диагноз.

1. Оральный синдром связан с патологией зубов, десен, слюнных желез. В результате этих заболеваний человек не может хорошо пережевать пищу, тщательно обработать ее слюной, и она не полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте. При микроскопии обнаруживается характерный признак – остатки непереваренной пищи.
2. Гастрогенный синдром связан с болезнями желудка и поджелудочной железы, преимущественно это атрофический гастрит и хронический панкреатит со сниженной ферментативной функцией. В копрограмме отмечается резко щелочная реакция, креаторея, лиенторея, соли (оксалаты), возможно присутствие микроорганизмов.
3. Пилородуоденальный синдром развивается при недостаточной функции желудка и 12-перстной кишки, чаще всего при дискинезии. Для него характерна креаторея, лиенторея, слабощелочная реакция.
4. Панкреатическая недостаточность развивается при тяжелых панкреатитах, дуоденитах, описторхозе. Нарушается переваривание жиров и белков. В результате в копрограмме отмечается желто-серый цвет и большое количество жидких мажущих фекалий, стеаторея I типа, креаторея.

При аномалиях развития желчевыводящих путей, их дискинезии, холецистите, в кишечник выделяется недостаточно желчи, необходимой для переваривания жиров. В анализе кала отмечается стеаторея II типа. В просвет кишечника не попадает билирубин, содержащийся в желчи, не превращается в стеркобилин и не окрашивает кал. В связи с этим фекалии становятся светло-серыми. Такие же изменения возникают и при печеночной недостаточности вследствие гепатита.

анонимно

Здравствуйте.Мне 26 лет.У меня перегиб желчного пузыря, хронический панкриатит, спастический хронический колит и дуоденегастральный рефлюкс. Анализ на дисбактериоз показал наличие ентеробактера и стофилококка.Прокололи фицотаксин но лучше не стало.Мой организм перестал переваривать растительную клетчатку.Прописали Хилак форте.Но меня от него крепит.А стоит сьест что нибудь не то,боль в животе,бурление,поносы и изжога.Чем лечиться не знаю.Терапевт говорит:» я тебе все распишу,пропьешь Креон»,но ничего кроме Хилак форте не назначили.Скажите чем можно вылечить не переваривание.Мне говорят что у меня и всасываемая функция нарушена.Ничего кроме каш я есть не могу.Помогите.

анонимно

Здравствуйте,я вам писала раньше.Вы посоветовали пить Амоксиклав и Нормоспектрум.А мне надо было через неделю сдавать анализ на дисбактериоз.И я решила дождаться результатов анализа.Если стофилококк подтвердиться пропить лекарства,которые вы мне посоветовали.Недавно получила результаты анализа.Дисбактриоз не выявлен.Терапевт поставила диагноз — астеноневротический синдром.Сказала,что все от нервов.Но мой организм,как непереваривал ничего кроме каш,так и непереваривает.Что делать?Или теперь всю жизнь буду есть каши,курицу и яйца?

Расшифровка результатов

При расшифровке оценивается наличие или отсутствие, а также удельный вес того или иного элемента.

Как правило, протеины полностью усваиваются и не содержатся в кале. В случае воспалительных процессов ЖКТ, язвы слизистой поверхности, полипов и злокачественных образований белок в том или ином количестве попадает в фекалии. Постановка диагноза проводится с учетом других исследований.

Примеси крови в кале возникают в результате скрытых или явных внутренних кровотечений ЖКТ. Причиной их могут стать добро- и злокачественные опухоли, полипы, паразиты. Наличие измененной крови свидетельствует о воспалении верхних отделов кишечника, а неизмененной – нижних. Причиной скрытой крови являются раковые опухоли.

Для того чтобы придать калу специфический окрас, организм производит порядка 75-350 мг этого пигмента. Уменьшение секреции свидетельствует о механической непроходимости желчных протоков (конкременты, новообразования и т.д.). Увеличение производства стеркобилина возможно при гемолитической анемии (малокровие в результате разрушения эритроцитов).

Появление его в фекалиях указывает на ускорение моторики кишечника, в результате чего билирубин не успевает превращаться в пигмент стеркобилин. В свою очередь, это говорит об острых воспалительных процессах или о дисбактериозе.

В норме слизь входит в состав оболочки кишечника и защищает его от инфекций, бактерий и механических повреждений. Повышенное содержание слизи в кале обычно связано с воспалительными изменениями в стенках кишечника (дизентерия, инфекционный колит,сальмонеллез и т.д.).

Специфические бактерии в испражнениях могут отмечаться при остром дисбактериозе.

Представляет собой фрагменты кишечного эпителия. В норме содержится в кале в достаточном количестве. При уменьшении объема следует исключить нарушение перистальтики и процесса всасывания.

Повышенное их содержание свидетельствует о недостаточной секреции желчи и нарушении ее всасывания кишечником.

Неизмененные фрагменты могут появиться в кале при дисфункции поджелудочной железы, нарушении состава соляной кислоты желудка. Измененные фрагменты в незначительном количестве присутствуют в фекалиях в норме.

В процессе пищеварения этот ингредиент полностью расщепляется. Если же в кал попадают «зерна» крахмала, то следует исключить синдром мальабсорбции (нарушение транспорта и всасывания в тонкой кишке), панкреатит (воспаление поджелудочной) в хронической форме.

В норме они не содержатся в фекалиях. Их появление свидетельствует о воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Их примеси в экскрементах возможны в результате ферментативной недостаточности, при нарушениях пищеварения и оттока желчи, при ускорении перистальтики и т.д.

Растворимые волокна не должны находиться в кале. Нерастворимая клетчатка (шкурка фруктов, шелуха зерен и бобов и т.д.) в норме входит в структуру кала. Именно благодаря ей из организма выводятся токсины, «плохой» холестерин, неперевариваемые продукты и т.д.

Волокна соединительной ткани

Они образуются из остатков животной пищи и в норме отсутствуют в фекалиях. Появление волокон возможно при антацидном гастрите (снижение кислотности желудочного сока), нарушении секреции хлористоводородной кислоты, панкреатите.

Наличие этого химического элемента в экскрементах свидетельствует о гнилостных процессах в кишечнике. Норма аммиака для кала составляет 20-40 моль на 1 кг. Если аммиак повышен, то следует исключить воспалительные процессы в кишечнике.

Паразиты (острицы, аскариды, цисты, гельминты) и их яйца.

В норме должны отсутствовать в кале.

Что делать и как лечиться

В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он назначит комплексное обследование, чтобы выявить причину воспалительного процесса и его местонахождение, сопутствующие заболевания. Имея полную картину развития болезни, врач определит какой план лечения будет оптимальным.

Помимо этого, нужно бороться за восстановление полезной микрофлоры в толстом кишечнике, так как она играет неоценимую роль: уничтожает гнилостные бактерии, разрушает токсины, стимулирует иммунную систему, вырабатывает из пищевых волокон витамины (фолиевую и никотиновую кислоты, В1, В2, В6, В12, К).

Для этой цели используют:

• Пробиотики, в состав которых входят живые микроорганизмы (лактобактерии, бифидобактерии и др.). Приживаясь в толстом кишечнике, они быстро размножаются, подавляя рост патогенных бактерий. К этой группе относятся препараты: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ и др.
• Пребиотики. В их состав входит лактулоза, которая является питанием для полезных бактерий и активизирует их рост, способствует нормализации моторики кишечника. К этой группе относятся препараты — Дуфалак, Лактусан, Лактофильтрум и др.

Если будет диагностирована профузная диарея, главное — не допустить обезвоживания организма. Пить воду после каждой дефекации. Восполнить потерю солей натрия и калия можно с помощью препарата Регидрон.

Необходимо откорректировать свой рацион питания:

• При диарее лучше отказаться от продуктов, способствующих брожению — сладкая выпечка, хлеб, кислые фрукты и овощи.
• Свести к минимуму принятие острой и жирной пищи, так как она воспаляет слизистую кишечника и провоцирует размножение вредных бактерий.
• Употреблять молочнокислые продукты с коротким сроком хранения. В них находятся живые бифиди- и лактобактерии (кефир, ацидофильное молоко, ряженка).
• Отказаться от мясных продуктов промышленной переработки (сосиски, колбасы, пельмени и пр.), так как они усиливают гнилостные процессы.
• Ввести в свой рацион продукты с растительной клетчаткой и пектином — отруби, морковь, капусту, свеклу, тыкву, яблоки, виноград.

Стараясь поддерживать свой пищеварительный тракт в рабочем состоянии, нельзя бросаться в крайности в отношении диеты: есть какой-то один вид продуктов. Необходимы разные продукты, главное — качество. Выбирать те из них, в которых нет консервантов, нитратов и других химических добавок.

Важно не злоупотреблять приемом антибиотиков и гормональных препаратов, поскольку они уничтожают не только вредную, но и полезную микрофлору в кишечнике. И во всех случаях стараться избегать стрессов, эмоциональной перегрузки

стараться избегать стрессов,  эмоциональной перегрузки.

Виды

Существует несколько типов стеатореи:

• Кишечный. В данном случае слизистая неспособна полноценно усваивать триглицериды, поэтому они покидают организм совместно с каловыми массами.
• Пищевой тип, который возникает на фоне употребления большого количества жирных продуктов. Кишечник не справляется с перевариванием такого количества жира и старается избавиться от них естественным путём. Также пищевая патология может развиваться вследствие острого отравления продукцией с высоким уровнем содержания триглицеридов.
• Панкреатический вид. Возникновение недуга становится результатом нарушения работы поджелудочной железы. Вследствие этого организм перестаёт вырабатывать в достаточном количестве ферменты, именуемые липазами, которые способствуют расщеплению триглицеридов.

Недуг протекает в нескольких формах:

• С высоким содержанием нейтрального жира в каловой массе, что не означает развития серьёзной патологии.
• С присутствием в испражнении жирной кислоты.
• Форма, при которой комбинируются симптомы первых двух видов течения недуга.

Базовая терапия

Чтобы врач смог назначить правильное лечение, необходимо выяснить, какое именно заболевание спровоцировало нарушения в пищеварительном процессе. В большинстве случаев у детей диагностируется панкреатическая стеаторея, возникающая в результате нехватки липазы, поэтому основой лечения в этом случае будут препараты, содержащие пищеварительные ферменты, например:

• «Креон»;
• «Фестал»;
• «Панкреатин»;
• «Мезим».

«Креон»

Лекарства из группы пищеварительных ферментов всегда назначаются в комплексе с антацидными средствами – веществами, нейтрализующими соляную кислоту. Дело в том, что кислота может разъедать оболочку таблеток и разрушать содержащиеся в ней ферменты до того момента, когда они успеют поступить в кровь. Чтобы этого не происходило, и эффективность терапии была максимальной, одновременно с ферментами ребенку подбираются препараты из перечисленных в таблице лекарств.

Таблица. Антациды для комплексной терапии стеатореи.

«Ренни»	По 1-2 таблетки до 3 раз в день (таблетки следует рассасывать до полного растворения).	С 12 лет
«Маалокс мини»	1-2 пакета через 1,5 часа после еды. Максимальная продолжительность приема – 3 месяца.	С 15 лет
«Гевискон двойное действие»	По 10-20 мл после еды и перед сном.	С 12 лет
«Алмагель А»	Режим дозирования подбирается индивидуально.	С 10 лет (возможен прием у детей младше 10 лет, но строго по назначению врача и под его контролем)
«Гастал»	1-2 таблетки от 2 до 6 раз в день (точная доза зависит от возраста ребенка).	С 6 лет

«Алмагель А»

Диагностические мероприятия

Частицы не переваренных белковых волокон можно определить только под микроскопом. Однако, при обилии съеденного мяса в стуле можно увидеть непереваренные волокна при внимательном рассмотрении. Основным диагностическим критерием креатореи является проведение копрограммы — анализ кала на составные компоненты, физико-морфологические свойства и химический состав.

После подтверждения диагноза назначается гастроскопическое исследование, колоноскопия для изучения состояния кишечника, анализы крови на функцию печени и поджелудочной железы, узи органов брюшной полости. Обследования назначаются, исходя из тяжести общих клинических проявлений и анамнеза пациента.

Особенности проведения копрограммы

Для достоверности результатов необходимо соблюдать ряд следующих правил:

• исключить любые клизмы за 2 дня до анализа:
• воздержаться от любой мясной пищи за несколько дней до забора пробы;
• каловые массы собирать только в стерильный контейнер:
• собирать для анализа следует только утренний стул:
• женщинам следует избегать попадания влагалищного секрета в каловые массы (рекомендуется использовать тампон).

Общие данные анализа

В норме кал имеет однородную гомогенную смесь, состоящую из многообразия компонентов: жиры, слизь, мыла, пищевые волокна. Все эти составляющие возникают в результате секреции различных отделов органов ЖКТ. Во время копрограммы врач оценивает составные компоненты на типичные и нетипичные, согласно полу и возрасту пациента. О патологии говорят следующие данные анализа:

• белковый компонент (воспаление органов ЖКТ, полипы, онкология);
• кровянистые вкрапления (скрытое желудочное или кишечное кровотечение различной природы);
• пигмент стеркобилин (увеличение пигментации характеризует гемолитическую анемию, непроходимость желчных протоков):
• билирубин (острые воспаления или дисбактериоз);
• слизистый компонент (увеличение объема слизи свидетельствует о развитии острого воспаления, характерного при дизентерии, сальмонеллезе, паразитарной инфекции);
• мышечные волокна (нарушение состава желудочного сока, болезненный воспалительный процесс).

Существует много различные критериев оценки кала при копрограмме, однако ни один из них не является достоверным показателем существующего диагноза.

Обратите внимание! Об окончательно диагнозе можно говорить по совокупности данных многочисленных исследований. При помощи копрограммы можно выявить некоторые паразитарные инфекции: лямблиоз, аскаридоз, бычий цепень

Нормы

Макроскопическое исследование

Параметр	Норма
Количество	У здорового человека в среднем выделяется 100-200 г кала в сутки. В норме кал содержит около 80% воды и 20% сухого остатка. При вегетарианской диете количество кала может достигать 400-500 г в сутки, при использовании легкоусвояемой пищи количество кала уменьшается.
Консистенция	В норме оформленный кал имеет плотную консистенцию. Кашицеобразный кал может встречаться в норме, и обусловлен приемом преимущественно растительной пищи.
Форма	В норме цилиндрическая.
Запах	В норме кал имеет нерезкий запах, который называется каловым (обычным). Может усиливаться при преобладании в пище мясных продуктов, при гнилостной диспепсии и ослабевать при молочно-растительной диете, запорах.
Цвет	В норме кал имеет коричневый цвет. При употреблении молочной пищи — кал окрашивается в желтовато-коричневый цвет, а мясной — в темно-коричневый. Прием растительной пищи и некоторых лекарств может менять цвет кала (свекла — красноватый; черника, черная смородина, ежевика, кофе, какао — темно-коричневый; висмут, железо окрашивают кал в черный цвет).
Слизь	В норме отсутствует (или в скудном количестве).
Кровь	В норме отсутствует.
Гной	В норме отсутствует.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея)	В норме отсутствуют.

Химическое исследование

Параметр	Норма
Реакция кала	В норме нейтральная, реже слабощелочная или слабокислая. Белковое питание вызывает сдвиг реакции в щелочную сторону, углеводное — в кислую.
Реакция на кровь (реакция Грегерсена)	В норме отрицательная
Реакция на стеркобилин	В норме положительная.
Реакция на билирубин	В норме отрицательная.
Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок)	В норме отрицательная.

Микроскопическое исследование

Параметр	Норма
Мышечные волокна	В норме отсутствуют или единичные в поле зрения.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи)	В норме отсутствует.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла).	В норме отсутствуют или скудное количество солей жирных кислот.
Растительная клетчатка	В норме единичные клетки в п/з.
Крахмал	В норме отсутствует (или единичные крахмальные клетки).
Йодофильная микрофлора (клостридии)	В норме единичная в редких п/з (в норме йодофильная флора обитает в илеоцекалькой области толстой кишки).
Эпителий	В норме отсутствует или единичные клетки цилиндрического эпителия в п/з.
Лейкоциты	В норме отсутствуют или единичные нейтрофилы в п/з.
Эритроциты	В норме отсутствуют.
Яйца глистов	В норме отсутствуют.
Патогенные простейшие	В норме отсутствуют.
Дрожжевые клетки	В норме отсутствуют.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести)	В норме отсутствуют.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)	В норме отсутствуют.

Микроскопическое исследование

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

• при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
• при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
• при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
• при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла)

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

• при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
• при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Растительная клетчатка

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Крахмал

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

Йодофильная микрофлора (клостридии)

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Эпителий

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Лейкоциты

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Эритроциты

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Дрожжевые клетки

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Оксалаты в кале почему появляются

Криптограмма выявляет наличие нескольких групп образований, представляющих собой «осколки» клеток, подвергнутых разрушению в процессе пищеварения

Криптограмма выявляет наличие нескольких групп образований, представляющих собой «осколки» клеток, подвергнутых разрушению в процессе пищеварения. Таким образом, бывают кристаллы:

• Эпителиальные. Это остатки клеток эпителия, которые разрушаются под воздействием ферментов ЖКТ. Малое скопление не вызывает беспокойства, повышенный уровень означает наличие воспалительного процесса слизистой толстой кишки.
• Щарко-Лейдена. Образуются из клеток, ответственных за реакции аллергического типа, обозначают наличие глистной инвазии.
• Трипельфосфаты. Возникают при ускоренной реакции эвакуации содержимого кишечника и могут означать массовое кровотечение ЖКТ.
• Оксалаты. Кристаллы имеют минимальную диагностическую ценность и появляются вследствие пониженной кислотности желудочного сока, а также от употребления вегетарианской пищи.

Чем это опасно

Присутствие кристаллов трипельфосфатов — это сигнал о воспалительном процессе в пищеварительном тракте, в частности —  гниение белка в толстой кишке.

Поступление белков с пищей жизненно необходимо, так как из них образуются новые клетки. Поэтому в рацион нужно включать белки разного происхождения (растительного и животного). Чтобы белки выполняли свою роль, они должны быть расщеплены на аминокислоты. Этот процесс начинается в желудке под воздействием соляной кислоты, затем продолжается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. После этого через стенки кишечника аминокислоты всасываются в кровь.

Но из-за нарушений в работе ЖКТ часть аминокислот попадает в толстую кишку. Находящиеся там микроорганизмы расщепляют их с образованием токсических веществ. Таким образом, происходит гниения белка. Продукты распада этого процесса попадают в венозный кровоток, а затем в печень.

Со временем эта железа не в состоянии обезвреживать токсические продукты гниения белков. Тогда часть этих ядов через кровь разносится по всему организму, вызывая: тошноту, колики, чувство тяжести, урчание в животе, плохой запах изо рта, головную боль.

Также процесс гниения усиливается из-за дисбактериоза, когда нарушается соотношение между полезными и вредными бактериями в пользу последних. Это может вызвать диарею, спастические боли в животе, общую интоксикацию, аллергию, ухудшение состояния кожи и ногтей.

При гниении белков образуется аммиак, который всасывается в кровь. Вследствие чего происходит негативное воздействие на центральную нервную систему. Наступает кислородное голодание. При этом наблюдается слабость, угнетенное состояние, депрессия.

Наличие кристаллов трипельфосфатов свидетельствует также об усиленной моторике в кишечном тракте.

В норме — часть билирубина, попадающая в толстую кишку должна преобразоваться в стеркобилиноген, который в последствии должен окислиться до стеркобилина. Он то и окрашивает кал в коричневый цвет. При профузной диарее продвижение кишечного содержимого ускоряется и билирубин не успевает преобразоваться в стеркобилин. Организм человека обезвоживается и теряет много необходимых микроэлементов.

Трипельфосфаты в кале что это значит

Они представляют собой микроскопические кристаллы, состоящие из фосфорнокислой аммиак магнезии. По форме напоминают вытянутые вдоль шестигранники. Обнаружить их можно при микроскопическом исследовании. Трипельфосфаты образуются, когда в кишечнике резко-щелочная среда (pH 8,5 — 10,0). В кале здорового человека их не должно быть.

Наличие этих кристаллов свидетельствует о том, что в толстом кишечнике происходит усиленное гниение белка из-за активности гнилостных бактерий. При пониженной кислотности желудка его слизистая оболочка недостаточно вырабатывает бактерицидную слизь, и поэтому быстро размножаются вредные микроорганизмы в кишечнике.

Кроме того, трипельфосфаты указывают на то, что билирубин (желчный пигмент), поступающий в толстую кишку, не успевает превратиться в стеркобилин. Это происходит из-за нарушения моторики — очень быстро эвакуируется кишечное содержимое. Нередко причиной тому — профузная диарея.

У ребенка 3 лет

Наличие в кале жирных кислот в детском возрасте после 1 года не является нормой. Очень часто причиной этому становится неправильное питание. Родителям необходимо помнить, что у трехлетнего малыша пищеварительная система еще не совершенна. Поэтому нужно избегать жирной пищи, острой и копченой.

В рационе ребенка должны присутствовать нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару. Детский организм должен получать все необходимые микроэлементы и витамины.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Воспалительные процессы в детском возрасте встречаются не редко. Заболевания поджелудочной железы, печени, кишечника, эндокринной системы – провоцируют не усвоение жирных кислот, которые, в свою очередь. Выводятся с каловыми массами. В этих случаях всегда нужна консультация врача с последующим лечением.

Вероятные осложнения

Настолько ли опасно присутствие не переваренных мясных частиц и появление в кале белых волокон у взрослого и ребенка? Основная опасность кроется не в самой креатореи, а в заболевании, которое вызвало ее появление. Основными осложнениями считаются:

• хронический гастрит увеличивает в разы риски появления аппендицита;
• тяжелый панкреатит способствует истончению и перфорацию стенок желудка и просветов тонкой кишки с последующим развитием перитонита;
• внутренние кровотечения, развитие анемии, инфицирование крови или сепсис;
• увеличение язвенных и эрозивных очагов по объему и численности;
• возникновение злокачественных опухолей.

Стойкое появление в кале не переваренных мышечных волокон — повод пройти качественное и полноценное обследование, а не начинать самостоятельное лечение.

Ренон дуо отзывы

Состав препарата и некоторые ограничения

1. Лапчатка – произрастает на Алтае, наиболее целебными считаются корни растения. Благотворно влияет на сосуды, имеет комплексное воздействие, укрепляет иммунитет. Не входит в состав растительных препаратов-аналогов, направленных на улучшение функций почек и избавление от камней.
2. Аир – широко известное целебное растение, применяемое при болезнях желудочно-кишечного тракта, при мочекаменной болезни и проблемах с мочеиспусканием. Входит в некоторые препараты-аналоги.
3. Брусника – одно из постоянно рекомендуемых урологами трав и ягод. Листья обладают мощным мочегонным и дезинфицирующим средством, нормализуют сердечную деятельность. Ягоды используются для лечения почечнокаменной болезни. Входит в состав многих препаратов-аналогов.
4. Хвощ полевой – мочегонное, кровоостанавливающее, противовоспалительное и общеукрепляющее средство, отлично влияет на водно-солевой обмен. Включен в состав многих почечных препаратов-аналогов.
5. Ромашка – растение широчайшего спектра действия. Известна как природный антибиотик, а также седативное, спазмолитическое, противовоспалительное средство. Входит в некоторые препараты-аналоги для восстановления функции почек.
6. Лиственница – имеет противовоспалительное, общеукрепляющее, послабляющее действие, используется в народной медицине для лечения почечных патологий. Практически не встречается в препаратах-аналогах.

Все заявленные вещества имеют хорошую репутацию в народной медицине и фитолечении, произрастают на территории России. Однако каждое из них имеет свои противопоказания, а комплекс веществ может спровоцировать индивидуальную непереносимость. Реклама обещает наиболее мягкое действие и безупречный результат, основанный на клинических исследованиях.

Применение препарата во время беременности и лактации нежелательно. И хотя рекламный сайт ничего не упоминает об этом, но известно, что действие эфирных масел и живицы лиственницы может серьезно повлиять на самочувствие будущей матери и плода, а в период грудного вскармливания существенно изменить вкусовые качества молока. Нет информации об использовании препарата детьми.

Ренон Дуо позиционируется в интернете как отличное средство для восстановления почек. Учитывая активную рекламу товара и отсутствие прописанных грамотных фармакологических свойств, проверять эффективность лекарства приходится только на собственном здоровье. В этом смысле он аналогичен БАДам. Работа почек связана со всеми другими системами организма, они способны к самовосстановлению при бережном отношении к ним. Поэтому перед приемом препарата рекомендуется консультация специалиста-уролога о соотношении пользы и риска его приема.

Область действия, форма выпуска и применение

Ренон Дуо рекомендуют использовать при:

• проявлении признаков заболеваний почек и мочевых путей – отечности, затруднениях в мочеиспускании, болевых ощущениях в области поясницы;
• воспалительных процессах в почках – пиелонефрите, гломерулонефрите и пр.;
• наличии камней в почках;

Утверждается, что препарат благотворно влияет на почки, способствуя их быстрому восстановлению. Инструкция сообщает, что при курсовом приеме препарата происходит:

• мягкое купирование почечных болей, не влияющее на другие системы организма;
• антибактериальное действие, направленное на патогенную флору, вызывающую воспалительные процессы;
• восстановление нормальной работы почек, оздоровление соединительных тканей, приведение в норму чашечно-лоханочной системы органа;
• устранение отечности;
• снижение болезненности при мочеиспускании;
• мягкое и постепенное растворение камней, позволяющее максимально бережно вывести их из организма.

Большинство препаратов-аналогов, представленных в фармацевтической промышленности, сегодня также заявляют о подобных показаниях и результатах использования. Специалисты рекомендуют использовать такие препараты только в комплексной терапии, под наблюдением врача. В случае с этим препаратом предполагается постоянная связь продавца с клиентом, купившим препарат через сайт-распространитель.

Помимо целенаправленного действия на почки, препарат оказывает общеукрепляющее действие, положительно действует на работу желудочно-кишечного тракта, выводит шлаки и токсины.

Ренон Дуо для почек выпускается в форме так называемых «умных капсул» (смарт-капсул). Реклама рассказывает об удобстве применения, цветовом разделении капсул, каждая из которых соответствует приему – утром, днем и вечером. Современная фармакология пока не ввела в оборот термин «смарт-капсулы», неизвестно ни одного препарата, выпускаемого в форме «смарт».

Тем не менее, предлагается следующая схема:

• утренний прием – содержимое капсулы разводится в воде и выпивается. Утренний прием нацелен на выведение патогенной флоры, скопившейся за ночь в почках;
• дневной прием – обычный прием лекарства, который устраняет слабость, головную боль, приводит в норму артериальное давление, а заодно и почки;
• вечерний прием – лекарство запивается утренним раствором, третий прием направлен на растворение камней, предотвращение их образования, нормализует отток мочи.

Рекламный сайт Ренон Дуо не указывает производителя, менеджер по распространению продукции в качестве производителя называет компанию по производству БАДов и косметических средств, расположенную на территории Алтайского края, г. Бийск.

Аналогично рассказывается о проведенных клинических исследованиях и высокой результативности приема препарата.

Рекламный сайт, являющийся основным источником получения информации о Ренон Дуо, указывает на уникальность упаковки, предлагая проверять ее по коду уникальности. Только заказав препарат, можно увидеть инструкцию к применению и лицензионные документы.

Как принимать препарат

Покупка уникального растительного лекарства должна проводиться после согласования схемы лечения со своим врачом. В упаковке к Ренон Дуо прилагается инструкция по применению, где подробно расписано время приема и дозировка препарата.

Капсулы пьются 3 раза в день, цвет каждой из них соответствует своему времени суток. Применение таблеток осуществляется:

• Утром. Таблетки предназначены для очистки мочевыводящих путей от застоя мочи, который образовался за ночь, и подавления патогенных микроорганизмов. Доказано, что Ренон Дуо нейтрализует до 90% опасных бактерий и вирусов.
• В обед. Капсулы влияют на ускорение обмена веществ и нейтрализацию дискомфорта в области почек. Помимо этого, нормализуется давление и снимается отечность.
• На ночь. Лекарство влияет на нормализацию обменных процессов, восстановление функций желез внутренней секреции. Также таблетки помогают усилить отток урины и разрушить почечные камни с их последующим выведением.

Изучив содержимое упаковки и инструкцию, вы увидите, что капсулы имеют разные цвета — это сделано для удобства применения. Итак, в определенное время суток принимать лекарство нужно по такой схеме:

• В утренние часы пьют 2 капсулы — бесцветную и зеленую. Таблетку без цвета необходимо растворить в стакане теплой воды и запить этим раствором зеленую.
• В обед нужно принять капсулу бесцветную и красную. Схема употребления такая же, как и для утреннего приема.
• Вечером пьют таблетку без цвета и желто-белую. Действия по приему капсул аналогичны предыдущим.

Схема употребления поначалу может показаться немного сложной, однако этому есть объяснение. Разноцветные капсулы содержат в своем составе активные компоненты, которые помогают бороться с почечными болезнями в определенное время суток за 30 минут до еды. Общий курс приема составляет 30 дней.

Противопоказания

Комплекс Ренон Дуо изготовлен на основе натуральных компонентов, а значит, он не может иметь противопоказаний. Однако следует быть предельно осторожными некоторым группам лиц:

Есть некоторая предосторожность для беременных и кормящих грудью, поэтому перед употреблением лучше записаться на прием к своему врачу.
При назначении его детям и подросткам до 14 лет также необходима консультация врача.
С осторожностью следует применять Ренон Дуо при наличии камней в почках. Некоторые из их разновидностей и размеров могут вызвать обострения при подвижности

Поэтому перед применением препарата следует сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и, при наличии камешков, проконсультироваться с терапевтом, урологом или нефрологом о возможности применения растительных средств, способных вызвать движение камней.
Противопоказаниями к применению капсул может быть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов или уже имеющаяся аллергия.

Покупка и цена препарата

Перейдя на сайт продавца, вам предложат заполнить легкую форму анкеты, указав инициалы и контактный номер. В течение нескольких минут оператор перезвонит вам, чтобы подтвердить заказ и ответить на интересующие вопросы. Забрать посылку с Ренон Дуо вы можете в ближайшем почтовом отделении, где и происходит оплата.

На сегодняшний день возможность приобретения лекарственного средства есть у 4 стран. Цена на препарат:

• Россия — 990.00 RUB;
• Украина — 399.00 UAH;
• Беларусь — 35.00 BYR;
• Казахстан — 5 490.00 KZT.

Ценовая политика, проводимая разработчиками Ренон Дуо, вполне доступна для потенциальных покупателей.

Полезные свойства

Препарат для почек Ренон Дуо помогает избавиться от неприятных симптомов почечных заболеваний и мочекаменной болезни. После лабораторных исследований доктора сделали вывод о полезности лекарства. Итак, Ренон Дуо обладает следующими свойствами:

• эффективно устраняет патогенные микроорганизмы;
• избавляет от почечной недостаточности;
• уменьшает отечность;
• восстанавливает нарушенную работу почек;
• оказывает выраженное противовоспалительное действие;
• нормализует процесс мочеиспускания;
• устраняет застой мочи;
• очищает и укрепляет организм;
• влияет на ускорение метаболизма.

Производители уверяют, что одной упаковки Ренон Дуо достаточно для прохождения полного курса лечения. Также лекарственное средство можно назначать детям и людям преклонного возраста.

В дополнение к основным свойствам, Ренон Дуо оказывает анальгезирующий (обезболивающий) эффект, что значительно облегчает течение болезни.

Ожидаемые результаты и реальность

Некоторые покупатели не верят в эффективность Ренон Дуо, считая, что яркая реклама и отзывы специалистов о препарате — обман. Однако те, кто приобрел лекарство, в основном отмечают его благотворное действие на организм. Пациенты говорят, что в первую неделю приема исчезает дискомфорт и боли в очаге поражения, пропадает отечность. 

Конечно, полностью вылечить почечные болезни одним лишь Ренон Дуо невозможно. Для полного восстановления вам понадобится комплексная терапия по врачебным рекомендациям, а Ренон Дуо поможет быстро и эффективно избавить от неприятной симптоматики.

Лекарственное средство полностью безопасно для здоровья, поскольку содержит лишь натуральные компоненты. После полного лечебного курса вы почувствуете обновление организма. Ренон Дуо очищает почки от болезнетворных бактерий, шлаков, помогает восстановить водно-солевой баланс.

Кому показан препарат

Причинами воспаления почек могут стать переохлаждение, ОРВИ, другие инфекции и общее ослабление иммунитета. Если вы заметили отечность лица и стоп, то это верный повод забить тревогу и посетить врача.

Ренон Дуо для почек рекомендуется принимать при таких проблемах, как:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• нефрит;
• ночной энурез;
• наличие песка и камней в почках и мочевом пузыре;
• слабость стенок мочевого пузыря.

Важно начать лечение как можно раньше, чтобы болезнь не перетекла в острую, а затем хроническую форму. Средство носит гомеопатический характер, а значит, помимо улучшения состояния почек, вы получите оздоровление всего организма

Доктора говорят о несомненной эффективности препарата в борьбе с мочекаменной болезнью и заболеваниями почек. Обычно Ренон Дуо назначают в качестве вспомогательного средства, ускоряющего процесс выздоровления.

Лекарство не является панацеей! Используйте его как дополнение к основному лечению почечных болезней. Помните, что острый пиелонефрит и цистит, например, требуют обязательного дополнительного приема антибиотика по назначению врача.

Когда необходим

Особенно эффективен Ренон Дуо в качестве дополнительного растительного препарата при лечении острых форм болезней почек и мочевого пузыря, а также для профилактики возникновения рецидивов заболеваний. Обязательно принимайте средство в следующих случаях:

• Во время лечения острого пиелонефрита, цистита, а также  других болезней мочевыделительной системы в качестве обязательного дополнительного фитосредства.
• Сразу после окончания лечения болезней почек для укрепления местного иммунитета и окончательной победы над патогенными бактериями.
• При хронических болезнях почек и мочевого пузыря для профилактики и предотвращения рецидивов.
• При возникновении ситуаций, грозящих обострением: переохлаждение, излишнее употребление нежелательных продуктов (соленого, острого, спиртного), снижение общего иммунитета организма (вирусное заболевание, обострение любых хронических болезней).
• Возможно разовое или короткое время применения Ренон Дуо после полового акта либо менструации, если данные ситуации могут обострить хронический цистит и пиелонефрит.

Режет низ живота

Протекание расстройства в период беременности

Медицина выделяет акушерские и неакушерские причины возникновения резей в животе.

К 1-й группе относится нарушение работы репродуктивной системы, а также различные осложнения в период беременности. Рассмотрим некоторые варианты более подробно:

1. Расстройство тонуса матки – довольно распространение явление у женщин в положении. Пациентка испытывает боли внизу живота режущего характера, которые схожи при менструациях. Проявление данных осложнении связано с физическими нагрузками или психологическими расстройствами (перенапряжения, депрессии);
2. Отслоение плаценты влияет на формирование резких и интенсивных болей внизу живота (и в кишечнике). Процесс возникает вследствие травм брюшной полости, артериальной гипертензии и хронического гестоза;
3. Внематочная беременность влияет на формирование резких болей (на 2-м месяце беременности). Все дело в том, что яйцеклетка имплантируется не в полость матки, а сегмент маточной трубы. УЗИ позволяет своевременно и точно установить протекание процесса имплантации яйцеклетки;
4. Угроза прерывания беременности. Схваткообразные боли в нижней части желудка имеют тянущий характер. Нередки случаи возникновения аборта и преждевременных родов.

Что делать?

Для назначения четкого и эффективного лечения необходимо сформировать полномасштабную диагностику, которая включает сдачу анализов, УЗИ, всевозможные пункции, лапароскопию и прочие процедуры. Таким образом, будет сформирована четкая схема лечения.

При протекании «эндометриоза» в большинстве случаев медики назначают прием специальных препаратов гормонального типа («Диферелин», «Бусерелин», «Золадекс»). Такое решение позволяет безопасно для организма погасить менструационный цикл и нормализовать патологические очаги расстройства. Боли при этом постепенно угасают.

Начало менструационных и овуляционных процессов связано с присутствием различного рода болей. Для этого целесообразно воспользоваться прогестероновыми медикаментозными препаратами («Диане-35», «Ярина» и «Дюфастон»).

Хронические и болезненные менструации (дисменорея) ликвидируются нестероидами противовоспалительного действия («Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак») и качественными анальгетиками. Довольно часто оптимизируют состояние больного специальные физические процедуры, иглоукалывание, электрофорез и прочие тепловые воздействия на живот. Но для начала выясните причины формирования недуга.

В некоторых случаях рекомендуется снять болевые ощущения при помощи обезболивающих лекарств (1 таблетка Анальгина либо Баралгина) и противоспастические препараты (Ношпа, Папаверин) средства. Стоит помнить, что данные медикаментозные препараты действуют лишь временно. Качественное и продуктивное лечение может быть назначено лишь после прохождения полноценного обследования. Без рекомендаций врача самостоятельное лечение может стать опасным действием. Народная мудрость содержит в своем арсенале большое количество рецептов (отвары, настои, зелья, семена), которые эффективно воздействуют на нейтрализацию патологических процессов в органах ЖКТ. Также альтернативой может стать соблюдение строгой диеты (сбалансированное и качественное питание). Лечить болезнь необходимо комплексно и системно!

Почему появляются рези в животе

Наиболее известными видами боли являются две: соматическая и висцеральная. Соматическая боль является следствием раздражения спинномозговых нервов, которые располагаются в самой брюшине. Она чаще всего возникает при патологических процессах. Висцеральная боль представляет собой процесс раздражения нервных окончаний. Как правило, такая боль носит тупой характер, но может отдаваться и в других участках тела человека.

Конечно же, наиболее частой причиной, по которой возникают рези в животе, является прием продуктов питания, вызывающих раздражение внутренних органов пищеварительного тракта. Как правило, это соленая, жирная, слишком холодная либо горячая, острая пища. Некоторые из продуктов стимулируют движение камней в желчном пузыре или его протоках, что также приводит к появлению колик.

Рези в животе могут появиться при заболеваниях позвоночника, нарушениях в работе щитовидной железы, при анемии, инфекционных заболеваниях мочевых путей и т.д. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны, препараты железа и другие) зачастую становится причиной появления болезненных ощущений.

Разумеется, для начала необходимо определить точный диагноз. Например, рассмотрим классические случаи, когда появляются колики или рези в животе. Боль в области лобка (низ живота) у женщин свидетельствует о патологии мочевыделительной системы (мочевой пузырь, матка, придатки, яичники). Воспалительные процессы тазовых органов половой системы сопровождаются болями в нижней части брюшины. Боли в области таза – это характерный признак менструальных болей или эндометриоза. Острые рези в животе могут быть симптомом внематочной беременности или нарушений менструального цикла.

Если появилась резь в области пупка, то это явный признак заболеваний тонкой кишки, в области желудка – заболеваний пищеварительного тракта (пищевода, самого желудка, 12-перстной кишки и т.д.). Рези в животе могут сопровождать воспаление легких, инфаркт миокарда. Боль с правой стороны подреберного пространства, которая существенно усиливается после приема той или иной пищи, является показателем заболеваний желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь). Острая резь в животе с левой стороны – панкреатит.

Конечно же, ни в коем случае нельзя продолжать терпеть боль и принимать различные анальгетики и спазмолитики, так как резь в животе может стать первым симптомом достаточно серьезного заболевания, которое может привести к летальному исходу. Также нельзя заниматься самолечением до точного установления причины болезненных ощущений. Например, многие люди начинают использовать теплые компрессы, которые помогают в одном случае и категорически противопоказаны в другом.

Таким образом, чтобы исключить неблагоприятные последствия для организма, обратитесь за помощью к специалисту в области терапии и хирургии. Очень часто отсутствие своевременной помощи при остром аппендиците приводит к серьезным последствиям. Такое заболевание сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в области пупка (потом по всему животу и с правой части в частности). Зачастую после острого приступа боль утихает, но такой приступ должен стать причиной оказания неотложной помощи пациенту. Основным способом устранения заболевания является хирургическое удаление аппендикса. До приезда врачей скорой помощи и транспортировки пациента до больницы ни в коем случае не давайте пострадавшему человеку еду и питье, что может только усугубить ситуацию и привести к разрыву содержимого отростка.

Лечение рези внизу живота

Лечение должен проводить только опытный врач. Основываясь на жалобы больного и составленный анамнез на него, доктор назначает обследование, куда входит:

• сдача крови на общий и биохимический анализ;
• сдала кала на скрытую кровь, паразитарную инфекцию, дисбактериоз;
• сдача мочи на анализ;
• ультразвуковая диагностика брюшной полости и половых органов;
• колоноскопия или ректороманоскопия;
• рентгеновское исследование с применением контрастного вещества.

Это поможет выявить причину заболевания и правильно назначить лечебные мероприятия

Самостоятельно до приезда врача можно к пораженной области приложить холод. Настоятельно запрещается пить любые жидкости, употреблять пищу и греть больное место. Также нельзя без ведома врача принимать обезболивающие и спазмолитические лекарства, так как это только усугубит постановку правильного диагноза.

Нельзя проводить очистительные клизмы, принимать слабительное или промывать желудок. Эти процедуры будут лишь эффективны при отравлениях и тех заболеваниях, которые не опасны для жизни человека.

Хирургическое вмешательство может понадобиться:

• при аппендиците;
• при перфорации кишечных стенок;
• при перитоните;
• при панкреатите острого характера;
• при беременности внематочного характера.

Нельзя самостоятельно лечиться народными методами, лечебными травами, так как это может только ухудшить ситуацию и ускорить течение болезни.

При болевом чувстве в животе можно обратиться сразу к нескольким врачам: гастроэнтерологу, гинекологу, терапевту, проктологу, хирургу.

Если болезнь не требует оперативного вмешательства, то проводится медикаментозная терапия, которая включает:

• прием сорбентов для выведения токсинов и газов в виде Активированного угля, Энтеросгеля, Смекты, Полисорба;
• применение препаратов ферментного характера. Они ускорят процесс переваривания пищи. К ним относят Мезим, Панкреатин, Креон;
• прием спазмолитических средств. Они снимут спазм и боль в животе. К ним относят Но-шпу и Дротаверин;
• прием противогельминтозных препаратов при паразитарном поражении в виде Вормикса, Пирантела, Немозола;
• применение противовоспалительных средств. Назначаются при подозрениях на воспалительный процесс;
• применение антибактериальных средств. Они помогут снизить воспалительный процесс и устранить гнойное поражение. В домашних условиях назначаются таблетированные медикаменты в виде Амоксиклава, Сумамеда, Азитромицина. А в стационаре антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно.

Наряду с этим надо придерживаться строгой диеты. В первые дни при резях в животе стоит поголодать. Можно пить только воду и некрепкий чай. После того как боль исчезнет, постепенно стоит вводить в рацион пищу. Сначала она должна быть разжиженной. Предпочтение стоит отдать кашам на воде, супам, овощным пюре.

При поносе можно пить кисель и есть сухари. При запоре в рацион включается кисломолочная продукция.

Вся еда должна отпариваться или отвариваться. Объем порций не должен превышать 100 грамм. При этом лучше есть чаще.

Рези в нижней части живота могут сигнализировать о развитии серьезного патологического процесса. При этом они могут сопровождаться и другими, более серьезными симптомами. При их проявлении стоит незамедлительно обратиться к доктору для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Осложнения

При отсутствии грамотной терапии, или при несвоевременно оказанной терапии, значительно повышается риск возникновения осложнений. Для мужчин отсутствие лечения чревато ухудшением половой функции или полное ее исчезновение. Возрастает риск бесплодия из-за некачественного лечения. Серьезным последствием может стать развитие раковой опухоли.

Женщинам отсутствие терапии может принести бесплодие, появление хронических патологических процессов, частые приступы болей, развитие онкологического заболевания, распространение инфекции по всему организму.

Самым опасным последствием отсутствия может стать летальный исход. Он одинаков для мужчин и слабой половины человечества. Поэтому своевременно оказанная помощь часто спасает не только репродуктивную систему человека.

Причины явления

Чтобы правильно назначить лечение, необходимо точно определить причину и характер резких болей внизу живота.

Наиболее часто, к ним приводят различные гинекологические проблемы. Все причины можно условно разделить на органические и функциональные.

К органическим относятся:

• заболевания мочеполовой сферы и органов малого таза (эндометрит, цистит, внематочная беременность);
• опухоли и новообразования (кисты, полипы, миомы);
• заболевания почек и мочевыводящих путей (нефрит, холецистит, МКБ);
• патологии кишечника;
• аппендицит.

Функциональные причины – это неприятные ощущения, вызванные менструациями, овуляцией.

В зависимости от того, чем вызваны болевые ощущения, изменяется и их характер и локализация. Боль может быть тянущей, тупой или резкой и пульсирующей, проявляться внезапно или постепенно. Может ощущаться с правой или левой стороны, в середине живота, отдавая в брюшину или поясницу.

Резкая боль с правой стороны нередко свидетельствует об аппендиците и требует срочного обращения за медицинской помощью, для проведения хирургической операции.

Кроме того, сильные рези являются следствием внематочной беременности и сопровождаются тошнотой, лихорадкой, рвотой, слабостью. Воспаление придатков и матки, кровотечения также сопровождаются острой болью.

Самыми опасными считаются внутренние кровотечения, для которых характерно не только повышение температуры, но и частые обмороки, озноб, наличие крови в моче. Боль в течение длительного времени свидетельствует о наличии хронической формы недуга.

Срочно вызывать скорую помощь надо в следующих случаях:

• стремительное повышение температуры;
• нестерпимые рези в нижней части живота;
• напряжение мышц брюшины;
• потеря сознания;
• сильная диарея (нередко с кровью);
• рвота.

В этом случае, дорога каждая секунда, чтобы успеть спасти не только здоровье, но и жизнь.

Рези в области матки могут быть вызваны такими нарушениями, как неправильное положение или неполноценное развитие репродуктивного органа, маточные кровотечения, расстройства менструального цикла, загиб матки.

Неприятные ощущения появляются и через несколько часов после полового акта в период овуляции. Происходит это тогда, когда яйцеклетка покидает фолликул и происходит оплодотворение.

Болезненность при менструации, считается довольно частым явлением. Обращение к врачу поможет исключить развитие более серьезных патологий.

Боль при мочеиспускании при походе в туалет – это цистит, мочекаменная болезнь или некоторые венерические заболевания. Если ощущение боли концентрируется в нижней части живота и отдает в кишечник, сопровождаясь потерей аппетита и тошнотой, то причиной является патологии кишечника.

К резям могут добавиться обильные бели или гнойные выделения, с примесями крови. Это признак сильнейшего воспалительного процесса в яичниках, матке или придатках.

Важно помнить, что запущенное воспаление приводит к возникновению бесплодия, преждевременных родов. Несвоевременное лечение цистита, приводит к органическому поражению почек, почечной недостаточности

Больной не сможет обходиться без регулярного гемодиализа, а в некоторых случаях, болезнь заканчивается летальным исходом. К еще более страшным последствиям приводит лопнувший аппендикс, что чревато перитонитом и заражением крови

Несвоевременное лечение цистита, приводит к органическому поражению почек, почечной недостаточности. Больной не сможет обходиться без регулярного гемодиализа, а в некоторых случаях, болезнь заканчивается летальным исходом. К еще более страшным последствиям приводит лопнувший аппендикс, что чревато перитонитом и заражением крови.

Однако, болевые ощущения могут быть спровоцированы и совсем другими причинами. Это может быть переедание, при недостаточной выработке желудочного сока, стрессовые ситуации, дивертикулит.

Рези внизу живота

Режущая боль является опасным видом, поскольку может свидетельствовать о заболевании перитонитом или панкреатитом. Врач способен установить наличие патологии путем пальпации живота, мышцы которого напрягаются, а сама часть тела становиться твердой и болезненной. Боль имеет острый и резкий характер, присутствует следующая симптоматика: резь в животе, понос и рвота. Данная патология во врачебной практике лечиться с помощью хирургического вмешательства или госпитализации больного для наблюдения за ним в условиях стационара.

Внизу живота и в кишечнике может также возникнуть боль и рези в следующих случаях:

• При переедании. Боль наступает примерно в течение часа после еды, сопровождается ощущением перенасыщения, появлением отрыжки, что свидетельствует о слабости процесса пищеварения. Основной причиной является пониженная кислотность, нехватка желудочного сока, приводящие к неперевариванию пищи, которая потом бродит и вызывает неприятные чувства.
• При стрессе. Наличием боли является постоянный источник раздражения. Боль в прямой кишке или в животе является ноющей и тупой. При болях присутствует склонность к ложным позывам к дефекации, кал с примесью крови, диарея, слабость всего организма.
• При критических днях у женщин. Появление болезненных ощущений может провоцироваться увеличенным кровопритоком в органы малого таза. Причиной является низкий тонус сосудов, слабость соединительной ткани. У девушек возникают тянущие неприятные ощущения, боль при дефекации, появление запоров, вызывающих геморрой.
• При патологиях, выражающихся болевыми ощущениями в кишечнике. Например, заболевание дивертикулитом, возникающим в результате воспалительного процесса в области выпячивания кишечника. Боль появляется из-за застаивания каловых масс, остатков еды на данных местах. Более страшными патологиями кишечника являются опухолевые образования доброкачественного характера – полипы, или же злокачественного – раковые опухоли кишки. На ранних стадиях болевые ощущения почти не выражаются, боль усиливается при разрастании опухолей, чем просвет перекрывается и возникает кишечная непроходимость, колики, рези и запор.

Этиология

Боль, рези внизу живота свидетельствуют о наличии проблем с кишечником или репродуктивной системой женщины. Часто подобные ощущения беспокоят перед месячными. Что касается причин возникновения ощущений, то они могут быть самыми разными. Болевые ощущения в нижней части живота бывают тянущими, проникающими, нечеткими, тупыми, резкими, острыми и схваткообразными. Кроме характера болей, при постановке диагноза должны учитываться все сопутствующие симптомы.

При патологиях пищеварительной системы также проявляется зуд, жжение. Данные признаки возникают не только в области живота, но и в зоне половых органов, анального отверстия. В основном, это происходит в середине менструального цикла или перед менструацией. Рекомендуется обратиться к врачу, так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, тем более начать правильное лечение.

Болевой сигнал передается по нервным окончаниям, тем самым раздражая их. Если процесс длится очень долго, увеличивается риск нарушения работы органов, систем организма

Поэтому важно своевременно обнаружить причину недомогания

ЖКТ

К болезням пищеварительной системы, сопровождающимся резями в животе, относят:

Учитывая то, какой узел прямой кишки поражен, может разниться характер и локализация болевого синдрома в нижней части живота. Если защемлен внутренний участок данного органа, то рези наблюдаются внизу живота. Когда поражен внешний кишечный узел, боль сосредоточена в области анального отверстия. В большинстве случаев геморрой провоцирует нарушение полноценного пищеварения, а именно возникает понос или затрудненная дефекация. Может возникнуть анальное кровотечение, ощущаться присутствие инородного тела в прямой кишке.

Анальная трещина

Для патологии присущ резкий характер болевых ощущений, которые локализуются в нижней части прямой кишки, а также в анальном сфинктере. Боли усиливаются при дефекации и после нее. В это время краснеет сфинктер. О наличии трещины сигнализирует слизь или кровь в кале.

Абсцесс

При возникновении воспалительного процесса гнойного характера основной источник болевых ощущений локализуется в нижней части живота. Часто повышается температура больного. Явным симптомом абсцесса считается наличие гнойных масс, выделяемых из анального отверстия.

Перитонит

Патология сопровождается проникающими и резкими болевыми ощущениями. Очаг боли расположен в прямой кишке. Боль и прочие неприятные ощущения растекаются по всей брюшной полости.

Доброкачественная или злокачественная опухоль

Когда подобные новообразования разрастаются, наблюдается давление на кишечник, что провоцирует поражение нервных волокон. В свою очередь, это является основной причиной сильных резей в анальном сфинктере, а также внизу живота.

Преобладают интенсивные рези в нижней части живота. Для них присущ пульсирующий характер. Парапроктит является сложным воспалительным недугом. Он протекает на фоне общей интоксикации организма, слабости, тошноты, головной боли и высокой температуры тела.

Проктология

Патология сопровождается интенсивными спазмами, которые поражают мышечные ткани анального кольца, что является поводом к развитию недуга. Наблюдаются рези, болевой синдром и недомогание. Для болей присущ схваткообразный, острый характер.

Боли могут иметь гинекологическую природу, особенно, если возникают в середине менструального цикла. Подобное явление объясняется гормональной перестройкой, присущей овуляторной фазе. Данный период характеризуется тянущими, тупыми болями, которые могут неоднократно усиливаться. Если же наблюдается резкая боль, интенсивность которой увеличивается, рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью медиков.

Гинекология

Основные причины подобных резей в гинекологии:

Воспалительный процесс

Воспалительный процесс, который протекает в половых органах женщины, вызывает резкие боли. Причин подобного недомогания множество. Это может быть молочница, цистит, варикоз в области таза или мастопатия. В некоторых случаях воспаление является следствием внематочной беременности.

Разрыв кровеносного сосуда

Женские яйцеклетки созревают в специальных фолликулах, которые являются неотъемлемой частью системы кровотока. В нужный срок фолликул разрывается, что может травмировать сосуд, расположенный поблизости. В результате этого возникает небольшое кровотечение, поэтому проявляется боль.

Опухоль

В данной ситуации избыток клеток оказывает непосредственное давление на нервные окончания, что оказывает раздражающее действие. В результате наблюдаются резкие боли.

Когда стоит вызывать врача на дом

Если у больного имеются эти симптомы, то значит в его организме протекает воспалительный процесс — гастрит или панкреатит. Если в кишечнике имеются язвы или воспалился аппендикс, то дополнительным признаком станет многократная рвота. В таких случаях рекомендуется срочно вызывать врача и ехать в больницу. Только там смогут определить, почему возникла боль.

Резь в животе и тошнота могут указывать на кишечную инфекцию. Тогда резко поднимется температура, появится многократная рвота и понос. В таких случаях не надо спешить с вызовом врача. Начните принимать сорбенты и пейте много воды. Если симптомы не прекращаются в течение суток, то стоит вызвать Скорую помощь, так как повышается угроза обезвоживания организма.

Женщинам также надо особое внимание обратить на свое здоровье. Если у нее наблюдается задержка, а тест показывает две полоски, при этом возникает сильная и невыносимая боль внизу живота, то возможно у нее внематочная беременность или угроза выкидыша

Ко всему этому, появляются кровянистые выделения. В таких ситуациях также требуется обратиться за помощь к доктору.

Не тяните с вызовом Скорой помощи, иначе все может закончиться печально — развитием осложнений или смертельным исходом.

Гимнастика для беременных

Выполнение комплекса гимнастических упражнений во время беременности позволяет поднять жизненный тонус и избавиться от резей и болей в нижней части живота. Бесспорным является тот факт, что будущие мамы должны поддерживать свой организм, заботясь о сохранении собственного здоровья и здоровья будущего малыша. Подготовительный процесс не только позволит основательно настроить мышечную систему на будущие роды, но и поднимет настроение, избавит от проявлений токсикоза.

Перед тем как приступить к гимнастическим упражнениям, необходимо изначально получить квалифицированную консультацию у своего гинеколога по поводу противопоказаний. Одним из важных моментов является правильное выполнение положенных упражнений для получения необходимого результата. Чтобы женщина сама могла выполнять комплекс упражнений, специалистами было разработано немалое количество подробных видеокурсов. Основная задача — это осуществить правильный выбор. Стоит выделить ряд положительных моментов в занятиях гимнастикой:

• предоставляется возможность контролировать собственный вес;
• активация дыхания способствует регулярной функциональности кишечника, что избавляет беременную женщину от возникновения запоров;
• четко распределенная нагрузка на ножные мышцы полностью решает проблему с возможным развитием варикозного расширения вен;
• специально разработанные упражнения для спины способствуют уменьшению болевых ощущений в области поясницы, особенно это касается второй половины беременности;
• от физической подготовленности женщины во многом зависит протекание беременности и весь дальнейший послеродовой восстановительный период.

Выполнение дыхательной гимнастики стимулирует функционирование всех органов и систем человеческого организма, улучшает кровоснабжение и предотвращает возникновение асфиксии плода. Для того чтобы начать заниматься, необходимо обеспечить себе максимальный комфорт. В этих целях специально выделяется уголок. Необходимо не забывать о том, что гимнастика не должна отягощать женщину, вызывать головокружений, утомления и перенапряжений.

https://youtube.com/watch?v=ANI4AR0HhRo

При таком подходе заметно снижается вероятность возникновения неприятных болевых ощущений и резей в нижней части живота. Стоит отметить, что в большинстве случаев их появление при беременности является нормой. Однако при их наличии все же необходимо уведомить своего лечащего врача, особенно если боли имеют тенденцию усиливаться и вызывают беспокойство.

Осложнения и последствия

Затянувшийся воспалительный процесс органов малого таза приводит к повреждению яичников и маточных труб, в результате – бесплодие. Сказывается это на эмоциональном состоянии женщины, а боязнь боли, влечёт за собой отказ от половых отношений. Всевозможные инфекции, невылеченные вагиниты становятся причиной преждевременных родов, заражения ребёнка ещё в утробе матери.

Запущенный цистит грозит инфицированием и повреждением почек (пиелонефрит). Длительное воспаление приводит к отмиранию нефронов, в последствие пациентка не сможет обходиться без гемодиализа. Может обостриться мочекаменная болезнь, при движении, камни перекроют мочевые каналы. Развитие почечной недостаточности приводит к летальному исходу.

Если лопнет аппендикс, содержимое (гной с миллионами болезнетворными бактериями) хлынет в кровь. Произойдёт масштабное заражение.

Не откладывайте визит к врачу. После осмотра, доктор учтёт все симптомы, сопровождающие острые боли и назначит обследование.

Лечение тянущей боли у женщин

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться назначать лечение. Симптоматика многих заболеваний похожа, поэтому для уточнения диагноза необходим осмотр специалиста (с проведением пальпации живота) и другие диагностические мероприятия. Если тянущая боль имеет физиологическую природу (то есть появилась после грубого полового акта или повышенных физических нагрузок), снизить дискомфорт можно при помощи отдыха и приема анальгетических препаратов. Наиболее безопасными считаются лекарства на основе парацетамола. При сильно выраженной боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например:

• «Нурофен»;
• «Ибупрофен»;
• «Ибуфен».

Противовоспалительные препараты при болях внизу живота

Для лечения половых инфекций, цистита и пиелонефрита врач назначит женщине антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Амоксициллин» и лекарства на его основе, которые могут быть усилены клавулановой кислотой. К ним относятся:

• «Амоксиклав»;
• «Флемоксин»;
• «Амосин».

Если заболевание находится в запущенной стадии, врач может назначить антибиотики из группы макролидов (например, «Кларитромицин»). Они более эффективны, но побочное действие у лекарств данной группы проявляется сильнее.

Препарат Кларитромицин

При спазмах мочевого пузыря рекомендуется прием спазмолитиков. Эти препараты расслабляют гладкую мышечную мускулатуру, устраняют спазм и уменьшают выраженность болевого синдрома. К самым популярным средствам из группы спазмолитических лекарств относятся:

• «Но-шпа»;
• «Папаверин» (рекомендуется в форме ректальных свечей);
• «Дротаверин».

Популярные средства из группы спазмолитических лекарств

Лечение половых инфекций также проводится с применением антибактериальной терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры и возбудителей заболевания. Обычно женщине назначаются местные средства, которые наносятся на кожу и слизистые оболочки половых органов и влагалищных путей, и влагалищные свечи, но иногда может потребоваться проведение системной терапии.

В список препаратов, используемых в гинекологической и дерматовенерологической практике для лечения женщин с половыми инфекциями, входят:

• «Гексикон»;
• «Макмирор»;
• «Пимафуцин»;
• «Гинофлор»;
• «Тержинан»;
• «Ломексин».

Препарат Тержинан

Если тянущая боль является результатом заболеваний пищеварительной системы, комплексная терапия обычно состоит из следующих лекарств:

• пищеварительные ферменты («Креон», «Панкреатин»);
• блокаторы протонного насоса («Омепразол», «Омез»);
• препараты для нейтрализации соляной кислоты («Ренни», «Маалокс», «Гевискон»);
• обволакивающие средства для защиты слизистой («Алмагель»).

Тянущая боль в животе – частый симптом у женщин репродуктивного возраста. Заболеваний, способствующих появлению данного признака, очень много, поэтому не нужно заниматься лечением. Если боль не проходит после приема анальгетиков и длится более одного дня, необходимо обратиться к врачу.

При беременности болит низ живота

Во время «интересного положения» женщина становится особенно внимательной к своему здоровью, но если при беременности болит низ живота, то нужно быть еще более внимательной, ведь любая боль – сигнал проблемы.

Режет низ живота при беременности: причины

Во-первых, если при беременности тянет и покалывает низ живота, это может быть нормой, особенно в начале. Такие ощущения свидетельствуют об имплантации плодного яйца. Кроме того, меняется гормональный фон, перестраиваются и растягиваются те ткани и связки, которые поддерживают матку. Но это бывает не всегда и не у всех будущих мамочек, поэтому при любых необычных болевых ощущениях следует обратиться к врачу за консультацией.

Во-вторых, в середине беременности боли могут говорить о росте матки, что является нормой, а также о ее спазме, что крайне нежелательно, ведь может возникнуть угроза прерывания беременности.

В-третьих, в последние три месяца «интересного положения» неприятные ощущения могут говорить о том, что сдавлены некоторые внутренние органы, растянуты до своего предела мышцы, поддерживающие матку. Кроме того, часто возникает недостаточная проходимость кишечника, ведь для него в животе будущей мамы остается совсем мало места.

В-четвертых, по причине снижения иммунитета у беременной могут пробуждаться различные хронические и скрытые процессы, провоцирующие воспаление женской половой сферы. При этом ощущения боли очень интенсивные, тянущие или ноющие.

В-пятых, проблемы могут быть локализованы в пищеварительной системе, так как на нее возлагается чрезмерная нагрузка при беременности. Зачастую возникают запоры, вздутие. Очень опасно воспаление аппендикса, которое может устраняться исключительно хирургическим путем.

Кроме того, в патологический процесс могут быть вовлечены иные органы и системы.

Итак, подведем общий итог причин болей в животе у беременной женщины:

• растущая матка смещает или сдавливает близлежащие органы;
• мышцы, поддерживающие матку, растягиваются;
• внематочная беременность;
• воспаление в органах малого таза;
• проблемы пищеварительного тракта;
• аппендицит;
• заболевания мочевыводящей системы (камни в почках, цистит).

Что делать, если при беременности побаливает низ живота?

Помните, что даже если слегка простреливает низ живота при беременности, нужно немедленно обращаться к специалисту, который определит причину и поможет разрешить ситуацию. Если у вас точно диагностирована беременность, почему болит низ живота – тот вопрос, на который следует искать немедленного ответа, пока не возникли необратимые изменения плаценты. Особенно опасной является ситуация, когда боль сопровождается маточным кровотечением (даже незначительным или мажущим). Иногда гинеколог принимает решение направить женщину в стационар. Отказываться от этого не стоит ни в коем случае, ведь в условиях больницы решить возможную проблему будет проще и быстрее.

Если же врач утверждает, что серьезных оснований для волнений нет, то женщина должна быть более внимательна к себе в любом случае, ведь даже естественная перестройка организма – это то состояние, которое нужно переносить с минимальными нагрузками. Нужно исключить любые физические и психологические перенапряжения, не принимать ненужных лекарств, как можно больше отдыхать. Помните, что через несколько недель все волнения будут позади, а пока основная задача женщины – сделать все для того, чтобы встреча с малышом произошла вовремя.

Коленно-локтевое положение при беременностиЗанимать коленно-локтевое положение беременным женщинам очень полезно, а в некоторых случаях и необходимо. Более того, часто врачи назначают подобные упражнения с терапевтической целью. О пользе данной позиции и о том, как ее правильно выполнять, мы расскажем в данной статье.	Гестационный срокСрок гестации вводит многих женщин в заблуждение, недаром ведь истинный этот срок довольно тяжело рассчитать. Попробуем внести ясность в картину происходящего. В этой статье мы рассмотрим, что это такое и как его рассчитывают в медицинской практике.
Зрелость плацентыПлацента — жизненноважный орган для плода, который существует только во время беременности. По ее состоянию можно судить о здоровье ребеночка и его готовности появиться на свет. Существуют некие степени зрелости плаценты. Подробнее об этом читайте в нашей статье.	Старение плацентыПлацента — уникальный детородный орган, который существует только лишь во время беременности. Поэтому она имеет свои этапы развития, начиная от роста и заканчивая старением и выходом после рождения ребенка. Сегодня мы подробно расскажем о процессе старения плаценты.

Гидроцефальный гипертензионный синдром мозга

Первоначальные позывы заболевания и симптомы

Больному человеку можно помочь в том случае, если заболевание было выявлено специалистами на раннем этапе возникновения. Но даже если болезнь запущена, необходимо начать лечения, для облегчения общего состояния здоровья и облегчения.

Рассмотрим симптомы, которые свидетельствуют о наличии гипертензионного синдрома:

1. Внезапные приступы головной боли либо постоянный частые боли. Болезненные ощущения возникают в основном в утреннее и вечернее время. В голове ощущается тяжесть, боль и распирание, от которых человек даже может просыпаться ночью. Боль распространяется по всей голове, поэтому ее точное место локализации определить невозможно.
2. Появляется приступ тошноты, который может возникнуть внезапно или быть регулярным. Такое состояние возникает в основном в утреннее время либо после приема пищи, вне зависимости от того, жирная она или нет. Может возникнуть даже рвота.
3. Частичная потеря зрения. При гипертензии зрение начинает ухудшаться. Начинает двоиться в глазах, может надвигаться затуманенная пелена. Снижается реакция на яркий свет.
4. Нестабильность артериального давления. Происходят скачки артериального давления, которое сопровождается ускоренным сердцебиением и выступлением обильного пота на кожных покровах. Такой приступ нередко напоминает сердечный приступ.
5. Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость. Наступает повышенная возбудимость внезапно и без причины. Утомляемость может наступить даже при незначительных физических нагрузках.
6. Боли в спине и ослабление тонуса в мышечной массе. Боль может охватывать все отделы позвоночника. Ослабление мышц – весьма неприятный симптом. Происходит частичный парез, который по симптомам напоминает паралич одной стороны тела.
7. Симптомы метеозависимости. Именно люди с гипертензионным синдромом страдают от изменчивости погодных условий. При изменении атмосферного давления самочувствие человека резко начинает ухудшаться.
8. Симптомы гиперестезии. Человек постоянно ощущает подкожный неприятный зуд, от которого начинается его раздражение и появляется возбудимость. По кожным покровам «бегают мурашки», таким образом, кожа становится также гиперчувствительной.

Важно знать! Если вы обнаружили у себя похожие симптомы более трех видов, советуем незамедлительно обратиться к неврологу

3 Диагностика

При диагностике синдрома и выявлении его причин необходимо сдать общий, гормональный и биохимический анализы крови. Основным методом диагностики у новорожденных и детей до 1 года является нейросонография – ультразвуковое исследование мозга через большой родничок. У детей более старшего возраста и взрослых проводят следующие инструментальные обследования:

• магнитно-резонансную или компьютерную томографию (МРТ или КТ);
• электроэнцефалограмму;
• офтальмоскопию;
• УЗИ брюшной полости;
• ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов головы.

Признаки гипертензии

На рентгенографических снимках присутствуют следующие симптомы:

• увеличенные нижние рога боковых желудочков;
• отсутствие визуализации субарахноидальных пространств, межполушарной и боковых щелей мозга;
• извитость зрительного нерва;
• расширение передних рогов боковых желудочков;
• пониженная плотность ткани;
• «пустое турецкое седло»;
• уплощение задней поверхности глазного яблока.

Рентгенологическое исследование мозга (МРТ и КТ ) проводится также с целью исключения других патологий – наличие объемных процессов, тромбоз вен. В сложных случаях делают рентгеноконтрастный снимок. Наиболее информативным является метод люмбальной или вентрикулярной пункции, при которой в области поясницы или в боковые желудочки мозга вводится игла в пространство, заполненное ликвором. Измерение давления производится при помощи датчиков. Эта процедура противопоказана при наличии смещений структур и выраженном отеке мозга, так как она может закончиться летальным исходом для пациента. У пункции имеются осложнения – внутричерепные инфекции и кровоизлияния, инфицирование спинного мозга, повреждение функциональных областей мозга и кровеносных сосудов.

При проведении офтальмоскопии выявляются следующие признаки:

• отек зрительного нерва;
• расширение слепого пятна, приводящее к выпадению поля зрения;
• кровоизлияния в глазном дне;
• сужение артерий и расширение вен;
• снижение остроты зрения.

Так как непосредственное измерение внутричерепного давления – травматичный и инвазивный метод, то в медицинской науке ведутся поиски более безопасных способов диагностики. К ним относятся:

• Транскраниальная допплерография – ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга, при котором оценивают разницу в кровотоке в средней мозговой артерии и в период сокращения и расслабления сердечной мышцы. Превышение значения в 0,8-0,9 является признаком внутричерепной гипертензии.
• Измерение давления через лабиринт внутреннего уха.

Особенности гипертензионно синдрома у новорожденных и у детей

Гипертензионно гидроцефальный синдром синдром у грудничков и детей синдром диагностируют чаще, чем у взрослых.

Часто диагноз ставится детскими неврологами и педиатрами безосновательно (в 97% случаев), поскольку практически все его симптомы аналогичны признакам синдрома нервно-психической возбудимости.

Вместе с тем, если гипертензия и гидроцефалия на самом деле присутствуют, то бдительные родители это всегда заметят. В таком случае у ребёнка:

• постоянно болит голова;
• его может тошнить и рвать фонтаном;
• он часто грустит, вялый, капризный, усталый;
• отказывается есть и всё время как будто чего-то боится.

Более серьёзными признаками являются:

• нарушения сознания;
• психическая нестабильность;
• умственная отсталость и отсталость в развитии;
• косоглазие.

Признаки гипертензионного синдрома у грудничков может:

• выбухать, напрягаться и пульсировать родничок;
• расходятся саггитальные швы;
• увеличивается в размерах голова;
• младенец слабо сосёт грудь;
• плач его похож на стон;
• может наблюдаться тремор или судороги и даже паралич.

У детей старше 1 года, роднички у которых закрылись, гипертензионно-гидроцефальный синдром развивается приступообразно, быстро. Рвота не облегчает состояние.

• малоподвижными;
• раздражительными;
• может наблюдаться такой эффект, как «лицо страдальца»;
• ухудшается зрение;
• голова часто фиксируется в одном положении.

Головные боли, тошнота и головокружения могут быть признаками других нарушений функциональности головного мозга, развития опухолевых процессов, других заболеваний.

Разные причины появления гипертензионно-гидроцефального синдрома предполагают разное лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим.

К лечению приступают после полной диагностики. Больные с таким синдромом госпитализируются в обязательном порядке без вариантов.

Медикаментозное лечение основано на приеме пациентами лекарственных средств, улучшающих ликвородинамику (диакарб, ацетазоламид и другие).

Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае, если нужно удалить закупорку сосудов головного мозга или провести шунтирование. Чаще всего применяют именно шунтирование полостей мозга. Через шунт должен будет происходить отток лишней жидкости в спинномозговой канал.

Лечение гипертензионно-гидроцефалического синдрома у взрослых

При гидроцефалии у взрослых чаще всего проводятся операции с целью отвода ликвора из черепа. Опухоли удаляются полностью.

Медикаментозное лечение помогает при нейроинфекциях (антибиотики). У взрослых гипертензионно-гидроцефальный синдром не лечится с помощью народных или гомеопатических средств, массажа или иглоукалывания.

Гипертензионно гидроцефальный синдром у новорожденных детей

Наиболее благоприятный прогноз при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме у младенцев. У детей постарше всё зависит от адекватности лечения и его своевременности.

Лечение проводится амбулаторно с использованием медикаментов, по обыкновению диакарба (препарат увеличивает отток ликвора и снижает секрецию цереброспинальной жидкости).

Если диакарб не помогает, а болезнь прогрессирует, то показана госпитализация в нейрохирургическое отделение.

При наличии изменений неясного характера очень важно правильно продолжать лечение, поскольку назначение слишком серьёзных средств либо полный отказ от терапии приведут к негативным последствиям. Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями

Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями.

К наиболее угрожающим, медики относят:

• задержку психического и физического развития;
• недержание мочи и кала;
• глухоту;
• слепоту;
• паралич;
• кому;
• эпилепсию;
• выбухание родничка;
• летальный исход.

Необходимо помнить, что успешно вылечить гипертензионно-гидроцефальный синдром возможно в любом возрасте

Главное, вовремя обратить внимание на выше перечисленные симптомы и обратиться к специалистам, имеющим длительный опыт в неврологии и нейрохирургии

Не нужно отказываться от лечения или затягивать с ним, иначе время будет упущено, правильный диагноз поставят поздно, что может привести к необратимым последствиям для здоровья и даже к смерти.

Ребенок с гипертензионно гидроцефальным синдром 8 степени сложности.

Клиническая картина

Это заболевание имеет несколько значительных симптомов. К ним в первую очередь надо отнести головную боль. Чаще всего такое состояние развивается по вечерам и утром, потому что в горизонтальном положении жидкость в голове выделяется активнее, а её всасывание заметно снижается.

Не менее важен и другой клинический признак – тошнота, и даже рвота, которые также более выражены в утренние часы.

К другим частым проявлениям нездоровья также можно отнести:

1. Повышенную нервозность.
2. Быструю утомляемость от физической или умственной работы.
3. Предобморочные состояния.
4. Колебания артериального давления.
5. Сердцебиение.
6. Потливость.
7. Тёмные круги, появляющиеся под глазами, а также большое количество расширенных мелких вен в этой области.
8. Снижение полового влечения.
9. Метеочувствительность.

Однако все эти проявления ликворно-гипертензионного синдрома могут соответствовать и другим патологиям головного мозга. Поэтому пациент должен максимально подробно рассказать о своём состоянии, а врач — назначить все необходимые диагностические процедуры, помогающие установить точный диагноз и назначить единственное правильное лечение.

Причины и виды гипертензионного синдрома

Причинами повышения давления внутри черепа обычно служит появление какой-то дополнительной ткани или объема жидкости в нем, которые не помешаются в имеющемся пространстве и сдавливают мозг. Среди наиболее вероятных факторов развития ГС можно указать:

• в ткань мозга или под оболочки.
• Нарушение циркуляции ликвора.
• Травмы.
• Нейроинфекции и воспалительные процессы (менингиты, энцефалиты).
• Патологическое течение беременности и родов (внутриутробная гипоксия и инфекции плода, стремительные, преждевременные или запоздалые роды, травмы во время прохождения по родовым путям и т. д.).

По течению гипертензионный синдром может быть острым
и хроническим
. В первом случае наблюдается быстрое увеличение давления в полости черепа и нарастание симптомов поражения мозга, возможны кома и смещение мозговых структур. Хроническая ВЧГ характеризуется постепенным увеличением давления, которое обычно не достигает максимальных и угрожающих жизни цифр.

возникновение ГС из-за гематомы (либо образования) в полости черепа

Большую группу причин ВЧГ составляют различного рода образования, которые приводят к патологии в основном у взрослых.
К их числу относят как злокачественные, так и доброкачественные опухоли, метастазы, и крупных размеров. Все эти процессы создают дополнительный объем в черепе, содержимое которого начинает плохо помещаться, следствием чего становится повышение давления и компрессия мозга.

Нередко ВЧГ появляется при увеличении размеров мозга вследствие его отека, сопутствующего инсультам, воспалительным процессам, ушибам, токсическим поражениям при патологии печени, отравлениях, сильной гипоксии. Увеличивающийся мозг занимает все больше пространства, и давление в черепе нарастает.

Нарушения кровообращения в сосудах мозга также могут способствовать ГС. Так, затруднение венозного оттока при дисциркуляторной энцефалопатии, аномалиях сосудистого русла, дефектах костных структур позвоночника приводит к накоплению венозной крови в мозговых синусах, что способствует хроническому, постепенному повышению давления в черепе.

Гипертензионный синдром у детей нередко возникает по причине патологии ликвородинамики,
которая может заключаться в избыточном образовании спинномозговой жидкости, нарушении ее выведения или циркуляции по межоболочечным пространствам и желудочкам. Ликвор создает дополнительный объем, который не в состоянии скомпенсировать даже податливые кости у грудничков, и развивается ВЧГ, которую именуют ликворно-гипертензионным синдромом.

Ликвородинамические нарушения сопровождаются скоплением избытка жидкости в полостях – желудочках мозга
. Последние расширяются, оттесняют ткань мозга на периферию, что может привести к атрофии полушарий. Такие формы ВЧГ называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом, указывая тем самым на наличие и ВЧГ, и . В клинике возможно преобладание как симптомов гидроцефалии, так и внутричерепной гипертонии.

У новорожденных малышей повышению давления внутри черепа способствуют родовые травмы и патология течения родов, длительная гипоксия, внутриутробное инфицирование
цитомегаловирусом, токсоплазмой и другими возбудителями. На этом фоне уже до рождения в мозге ребенка могут сформироваться кисты, пороки развития и аномалии, препятствующие нормальному току ликвора. Таким детям диагноз может быть выставлен уже в роддоме.

Вне зависимости от причин, следствием внутричерепной гипертонии всегда является нарушение функции нейронов по причине сдавления мозга, неадекватного обеспечения его кислородом, ишемических повреждений, поэтому проявления ВЧГ обычно стереотипны.

Симптомы заболевания

Благоприятный исход лечения происходит в том случае, если симптомы гипертензии были выявлены на ранних этапах. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя данная патология:

1. Головные боли, которые могут носить как постоянный, так и временный характер. Проявляют себя, прежде всего в утренние и вечерние часы. В голове может ощущаться болевой синдром, тяжесть или распирание. При этом больной нередко просыпается среди ночи от боли.
2. Приступ тошноты, который также может носить регулярный или временный характер. Проявляется в утреннее время или сразу после приема пищи.
3. Скачки артериального давления. У человека диагностируется учащенное сердцебиение и обильное потоотделение. Часто эти признаки гипертензии напоминают сердечный приступ.
4. Ухудшение зрения или частичная его потеря. Может наблюдаться двоение или затуманивание. Также снижается реакция глаз на яркие источники света.
5. Быстрая утомляемость и возбудимость, которая возникает без видимых причин.
6. Метеозависимость. Для гипертензионного синдрома характерно резкое ухудшение самочувствия при изменчивых погодных условиях.
7. Болевые ощущения во всей спине и снижение тонуса мышц. Может также наблюдаться парез, который похож на частичный паралич тела.
8. Чувствительность кожи при гипертензии. Человек может ощущать «мурашки» или зуд, который возникает под кожей. Такие проявления вызывают чувство возбудимости и раздражения.

2 Симптомы

У грудничка первого года жизни наблюдаются следующие симптомы патологии:

• увеличение окружности головы в каждом месяце более чем на 1 см у доношенных и больше 2 см у недоношенных малышей;
• беспокойство, повышенная возбудимость;
• расхождение швов черепной коробки;
• выбухание большого родничка;
• обильные и частые срыгивания, особенно в утренние часы;
• плохой, чуткий сон или повышенная сонливость;
• симптом Грефе – когда ребенок смотрит вниз и у него видна верхняя часть белка («выпученные» глаза);
• чрезмерная двигательная активность.

У детей более старшего возраста отмечаются следующие признаки:

• частая головная боль, не имеющая определенной локализации, усиливающаяся по утрам, при кашле, чихании, укачивании;
• головокружение;
• тошнота и рвота, не связанные с приемом еды, после рвоты у ребенка наступает небольшое облегчение;
• неустойчивость в позе Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты );
• ухудшение зрения (затуманивание, потемнение, двоение, выпадение полей зрения);
• повышенная тактильная, слуховая и зрительная чувствительность;
• раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость и нарушения сна;
• увеличение секреции слюнных желез, не связанное с приемом пищи;
• снижение когнитивных способностей, ухудшение памяти.

Для подростков и взрослых людей характерны следующие признаки синдрома:

• Ведущий симптом – головная боль (в 90% случаев) различной силы, с выраженной интенсивностью в утренние часы, сопровождающаяся тошнотой и рвотой (в 30% случаев), усилением выраженности при наклонах головы вниз и при кашле. Боль по утрам обусловлена биологическим ритмом выработки ликвора (40% этой жидкости производится между 4 и 6 часами) и носит распирающий характер с ощущением выдавливания глаз.
• Головокружения.
• Временные нарушения зрения (потемнение, затуманивание в центральной части, раздвоение, выпадение полей зрения), отмечаются в 70% случаев, предшествуют головной боли или происходят в начале заболевания.
• Шум в голове (у 60% больных).
• Ложное ощущение света в глазах (более 50% случаев).
• Ограничение движения глазных яблок по направлению к наружной стороне.

В критических случаях появляются следующие симптомы:

• дыхательные расстройства;
• нарушение сознания;
• судорожные припадки;
• изменение размера зрачков, отсутствие реакции на свет, слепота;
• двигательные нарушения;
• летаргия.

Зрительные изменения при отсутствии своевременного лечения в 10% случаев приводят к необратимому ухудшению зрения.

Лечение

Нужно отметить, что повышенное внутричерепное давление не только вызывает множество неприятных симптомов, но и является серьезной угрозой для здоровья и жизни человека. Постоянное влияние высокого давления на головной мозг препятствует его нормальной деятельности, что неизменно приводит к ухудшению его интеллектуальных способностей и нарушению нервной регуляции работы внутренних органов. В результате у человека может повышаться артериальное давление, появляться гормональные нарушения.

Именно поэтому после выявления такого синдрома нужно начинать лечение внутричерепной гипертензии. Чаще всего для нормализации внутричерепного давления применяют мочегонные препараты, которые помогают увеличить скорость выделения ликвора и способствуют его лучшему всасыванию. Такую терапию проводят курсами. Если же часто случаются рецидивы, то препараты нужно принимать постоянно – к примеру, раз в неделю. В легких случаях гипертензионный синдром лечат без применения медикаментозных средств. В такой ситуации назначают следующие мероприятия:

1. Нормализация питьевого режима.
2. Мануальная терапия, остеопатия, которые позволяют разгрузить венозное русло головы.
3. Гимнастические упражнения для снижения внутричерепного давления.

В сложных случаях, когда признаки внутричерепной гипертензии носят угрожающий характер, может понадобиться хирургическое вмешательство, которое предполагает вживление шунтов для отвода ликвора.

Таблица показателей ИМТ

Для корректировки повышенного артериального давления и приведения его к норме стоит придерживаться правильного питания и диеты, которая будет включать простую воду, свежевыжатые соки, овощи (за исключением картофеля, его старайтесь употреблять как можно реже), приготовленные на пару. Разнообразьте свой рацион продуктами, содержащими калий и магний – свекла, крупы, морская капуста, курага, морковь – они помогут укрепить сердечную мышцу, которая, при повышенном давлении подвергается чрезмерной нагрузке. Не забудьте исключить употребление соли, кофе, продукты, содержащие сахар, исключением могут стать сухофрукты. По возможности, ограничьте употребление животных жиров (колбасы, копчености, сливочное масло, торты и выпечку).

Надеемся, что наши советы помогут Вам избежать заболеваний и оставаться всегда в хорошем самочувствии.

Первая помощь

Вам помогут, в первую очередь, мочегонные препараты. Затем необходимо принять препарат, содержащий калий. Зачем? Диуретики (научное название мочегонных лекарств) обеспечивают выход воды из организма, таким образом понижая общее давление в сосудах. Но, вместе с тем, вымывают калий. А нехватка калия в организме может привести к судорогам. Поэтому, для своей же безопасности, рекомендуем принять калийсодержащий препарат, который также нормализует питание мозга.

Резко проявившийся гипертонический синдром можно купировать раствором маннита и мочевины. Эти препараты дадут быстрый эффект, который продлится до восьми часов.

Однако, не стоит забывать о том, что купировать приступ – лишь часть дела. Нельзя пускать заболевание на самотек. Необходимо обратиться к врачу, который подберет медикаментозную терапию и откорректирует течение заболевания и дальнейшее выздоровление.

5 Лечение

Пациентам при гипертензионном синдроме показан покой в течение всего периода лечения, так как излишняя активность усугубляет состояние. Основу консервативной терапии составляют следующие мероприятия:

1. 1. Улучшение оттока крови из полости черепа. Для этого головной конец кровати должен быть приподнят на 30-40 градусов, а под голову необходимо подложить небольшую подушку для предотвращения запрокидывания головы. Эти простые меры позволяют снизить внутричерепное давление и облегчить состояние больного.
2. 2. Использование седативных и обезболивающих средств (Пропофол, Мидазолам, Диазепам, Дроперидол и другие). Психоэмоциональное возбуждение и боль приводят к повышению артериального и внутричерепного давления. Болевые импульсы способствуют возникновению очагов возбуждения в структурах мозга, что может спровоцировать судороги и расширение зоны повреждения мозга. В условиях стационара применяют внутривенное или внутримышечное введение обезболивающих средств (Фентанил, Промедол, Налбуфин, Буторфанол).
3. 3. Если состояние больного сопровождается повышением температуры, то необходимо применять антипиретические препараты (Анальгин, Димедрол, Кеторолак) и физические методы охлаждения: накладывание на шею емкости со льдом, обтирание прохладной водой, охлаждение тела при помощи вентилятора. Повышенная температура приводит к росту кровенаполнения головного мозга и повышению внутричерепного давления. Снижение температуры мозга с 39,5 до 38,5 градусов способствует уменьшению давления с 17 мм рт.ст. до 13 мм рт.ст.
4. 4. Основным лекарственным средством при гипертензии является Ацетазоламид (Диакарб). У взрослых начальная доза составляет по 500 мг дважды в день, дозировку постепенно увеличивают до 2-2,5 г/сут. Лечение должно проводиться длительно, в течение нескольких месяцев. Этот препарат не только способствует нормализации внутричерепного давления, но и эффективен у пациентов со зрительными расстройствами.
5. 5. У больных с гипертензионным синдромом необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления, так как при нарушении саморегуляции мозгового кровотока оно приводит к повышению внутричерепного давления. Для снижения артериального применяют Лабеталол, Нитроглицерин, Эналаприл, Нимотоп и другие препараты.

Экстренная терапия в условиях стационара включает следующие меры:

1. 1. Устранение расстройств дыхания при помощи искусственной вентиляции легких (ИВЛ), применение седативных средств для синхронизации дыхания и ИВЛ с целью предотвращения повышения внутригрудного давления.
2. 2. Уменьшение болевого синдрома при помощи анальгезирующих средств.
3. 3. Снижение внутрибрюшного давления при помощи препаратов, стимулирующих перистальтику пищеварительного тракта, установка желудочного или кишечного зонда.
4. 4. Применение гипотермических и гипотензивных препаратов.
5. 5. Использование гиперосмолярных растворов Маннитола, хлорида натрия и комбинаций последнего с коллоидными препаратами.
6. 6. Применение барбитуратов (Фенобарбитал, Тиопентал натрия, Суритал, Бревитал и других), угнетающих обменные процессы и снижающих кровоток в мозге. В высоких дозах они способствуют уменьшению внутричерепного объема крови.

Для лечения детей используют следующие средства:

• диуретики для дегидратационной терапии (Маннитол, Фуросемид, Диакарб);
• седативные (сульфат магния);
• ноотропные (Фенибут, Анвифен);
• витамины группы B;
• симптоматические средства по показаниям узких специалистов.

В качестве профилактики заболевания у детей необходимы:

1. 1. соблюдение режима;
2. 2. сбалансированное питание с ограничением количества соли и жидкости;
3. 3. регулярное выполнение физиопроцедур (ЛФК, массаж);
4. 4. умеренные физические нагрузки;
5. 5. ограничение зрительной и психоэмоциональной нагрузок;
6. 6. профилактика инфекционных заболеваний, ожирения и травматизма.

У взрослых хороший результат показывает диета с целью снижения массы тела. При неэффективности консервативной терапии и резком ухудшении зрения применяют хирургические вмешательства:

• серийные люмбальные пункции;
• декомпрессию оболочки зрительного нерва;
• шунтирование вен головного мозга;
• декомпрессивную трепанацию черепа (краниотомию).

Последний метод является наиболее агрессивным и имеет выраженные положительные эффекты, но не применяется в широкой клинической практике из-за отсутствия достаточной доказательной базы и возможных осложнений.

Какие бывают камни в почках

Типы камней в почках. Как они выходят

Образование камней в почках — явление распространенное, охватывающее трудоспособное население в возрасте 25-50 лет. Приблизительно 7 человек из 10 имеют песок или камни в почках. Причем, чаще всего процесс образования камней возникает у мужчин, а не у женщин.

В некоторых странах мира заболевание носит эпидемический характер. Особенно это касается стран с жарким и сухим климатом, где питьевая вода сильно насыщена солями кальция.

Больных людей очень сильно волнуют вопросы о том, почему и откуда берутся камни, каковы причины их появления.

Типы камней

Бывают следующие виды почечных камней:

• одиночные и множественные;
• округлые, плоские, с острыми краями;
• мелкие до полусантиметра или же крупные, занимающие всю полость почки;
• могут находиться в почке (почках), мочеточнике или мочевом пузыре.

В зависимости от того, какие химические элементы составляют конкременты, виды камней в почках классифицируют на:

• ураты (соль мочевой кислоты);
• оксалаты (соль щавелевой кислоты);
• фосфаты (чаще всего у женщин);
• карбонаты (кальциевая соль угольной кислоты);
• струвиты (фосфат магния-аммония);
• ксантиновые и цистиновые (аминокислотные);
• белковые (фибрин с бактериями и солями);
• холестериновые.

В половине всех случаев камни в почках образуются из разных составляющих, имея смешанный состав.

Как выходят?

За счет эластичности мочеточника, камни в почках могут выйти, если имеют диаметр не более 4 мм. Все зависит от формы камней. Если они имеют острые края, то когда они выходят, сильно царапают слизистую оболочку, в результате чего причиняют больному невыносимую боль.

Узнать о том, что выходят камни из почек, человек может именно по болевым ощущениям. Обычно больной и не подозревает о том, что у него присутствуют камни в почке, пока они не начинают менять свое месторасположение и перемещаться по мочевыводящему пути. Чаще всего конкременты начинают свое перемещение после того, как человек начинает делать физические упражнения (прыгать, бегать). Только сильные спазмолитики могут унять боль во время их выхода.

Ответом на вопрос: «Как выходят камни из почек?», являются острые и колющие боли в почках. Они бывают обычно в области заболевшей почки или внизу живота. Человека может тошнить. У него возможен жидкий стул. Боль будет продолжаться до тех пор, пока конкременты не выйдут вместе с мочой. При их перемещении, в моче можно наблюдать сгустки крови — результат повреждения поверхности почек. Чем ближе новообразование будет приближаться к мочевому пузырю, тем сильнее станут позывы к мочеиспусканию. В результате чего, человек будет чувствовать сильное жжение. К тому же больного может сильно лихорадить и знобить.

При таких симптомах, человека следует срочно госпитализировать. Врачи после обследования смогут определить, что делать и как помочь пациенту. Обычно это консервативное лечение, но если оно не помогает, прибегают к оперативному вмешательству.

Возможные осложнения

Если не заниматься устранением камней из почек, то они опасны для человека следующими осложнениями:

• происходит закупоривание мочевыводящих путей и слабый отток мочи;
• возникают инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
• гнойные воспаления на месте образования конкрементов;
• Уросепсис — самое опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

Камни почек опасны тем, что осложнения могут привести больного к почечной недостаточности и другим серьезным заболеваниям.

Точного ответа на вопрос о том, откуда берутся камни и почему они появляются, нет. Причины их образования слабо изучены

Поэтому очень важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, вести здоровый образ жизни и периодически делать обследования почек

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:

• острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
• иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
• болевые ощущения внизу живота;
• приступы тошноты и рвоты;
• нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль и жжение во время мочеиспускания;
• отхождение песка или камешков;
• повышение температуры тела;
• холодный пот;
• вздутие кишечника;
• повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Общая информация

В организме почки выполняют функцию фильтрации и очищают его от ненужных веществ. Но, как и любой фильтр, они могут загрязняться, при этом страдает вся мочевыделительная система. При избыточном содержании солей и кислот в моче нарушается работа почек – они не способны пропустить большое количество этих веществ.

Происходит накопление элементов, образующих каменные отложения. Период образования конкрементов длительный – может длиться месяцами или годами, что зависит от водно-солевого баланса и химического состава крови пациента.

Существуют различные типы камней в почках. Каждая разновидность отложений имеет свои особенности. Они отличаются по составу, плотности, размеру, форме, цвету и причине образования.

Выделяют следующие виды почечных камней в соответствии с их химическим составом:

1. Ураты.
2. Оксалатные камни.
3. Фосфаты.
4. Карбонаты.
5. Струвиты.
6. Цистиновые камни.
7. Отложения на основе белка.
8. Липоидные.
9. Ксантины.

Самые распространенные отложения – это неорганические конкременты: оксалаты, фосфаты, или карбонаты. На их долю приходится более 2/3 из случаев нефролитиаза. Мочекислые камни по частоте образования занимают второе место. Самые редкие, конкременты, состоящие из фибрина, холестерина или возникающие при наследственных заболеваниях.

Как можно определить, какие камни находятся в почках? Для этого следует сдать анализ мочи, определить ее кислотность и выявить присутствие солей. Вместе с мочой могут выходить песчинки или небольшие осколки камней, что позволяет провести исследование химического состава конкрементов.

Для определения размера, количества и плотности камней используют следующие методы:

1. Исследование органов с помощью УЗИ.
2. Проведение ультразвуковой гистерографии.
3. Выполнение рентгенографии почек.

Лучше всего на снимках видны кальциевые камни в почках – оксалаты. Рентгенонегативные камни – ураты, цистины и ксантины – проявляются нечетко или как затемнения. Но их можно разглядеть с помощью УЗИ или компьютерной томографии.

Классификация болезни

В зависимости от того, где в организме расположено инородное тело, существует такая классификация мочекаменной болезни:

1. Если образование находится в почках, то это нефролитиаз
2. Если образование расположено в мочеточнике, то это уретеролитиаз
3. Если образование обнаружено в мочевом пузыре, то это цистолитиаз.

В принципе, для пациента не проблема, как определить вид камня в почке при мочекаменной болезни, при наличии рядом хорошей лаборатории. Все камешки по своему химическому составу практически всегда содержат в себе кальций, а вот соли могут варьироваться. По течению заболевания тоже есть небольшая классификация. Бывает первичное образование инородных тел, то есть начальная стадия образования и рецидив мочекаменной болезни, то есть повтор всех симптомов и лечения.

Чем могут быть опасны кальциевые препараты:

https://youtube.com/watch?v=Hbici4OQhtw

Инструкция по определению типа камешка

Для всех людей, болеющих мочекаменной болезнью, есть некий алгоритм действия, позволяющий узнать тип инородных тел:

1. Для начала спросите у своего лечащего врача про виды камней при мочекаменной болезни. Например, кальциевые камешки чаще всего встречаются у больных, мочекислые — чаще всего встречаются после сильного обезвоживания организма, или если человек употребляет преимущественно белковую пищу. Могут также спровоцировать их появление и нарушение в обмене веществ. А вот цистиновые камешки встречаются реже всего, так как главный их фактор – наследственность, почки вырабатывают очень много аминокислоты.
2. Химический анализ мочевого камня необходимо начать с  исследования мочи и крови в лаборатории. Даже общий анализ даст информацию о переоснащении крови кальцием или мочевой кислотой. Таким образом, делая этот анализ, можно держать под контролем мочевыводящую систему. В исследованиях будет видно, сколько в организме содержится веществ, которые способствуют формированию камешков.
3. Согласившись на исследование самого инородного тела, вы сможете узнать как определить химический состав камней в почках, и понять, почему они образуются. Для этого необходимо помочиться на специальное сито, с помощью которого можно выловить камешек. И уже в лаборатории специалисты увидят и опишут, из чего они состоят. А врач на основе полученных результатов сможет как определить: какие камни в почках, так и назначить верное лечение и предотвратить рецидив заболевания.
4. Ознакомьтесь сами с результатами полученных анализов. Возможно, у вас будет нарушение обмена веществ, значит, врач назначит вам медикаменты, и терапию можно будет проводить в амбулаторных условиях.
5. Добившись от врача ответа и поняв, как узнать какие камни в почках, теперь можно использовать метод биолокации, это значит, что необходимо ограничить употребление продуктов, которые провоцируют рост образований. Это может быть жесткая вода или молочные продукты, как правило, убрав факторы риска из своего рациона можно предотвратить рост инородных тел.
6. Не забывайте о народных методах, говоря про виды лечения камней в почках. В аптеке продаются специальные травяные сборы, которые способствуют расщеплению образований. Не стоит переусердствовать в физических нагрузках, так как вы можете забить протоки.

Смотрите на видео — современный метод лечения МКБ:

https://youtube.com/watch?v=pXT9qF5voCM

Если вы не знаете, где сделать анализ почечных камней, то посоветуйтесь со своим лечащим врачом, возможно, он предложит вам платную лабораторию, там могут провести экспресс-анализ, и результаты будут у вас на руках через несколько часов. А также можно обратиться в поликлинику по месту жительства и сдать бесплатно кровь для общего анализа в лаборатории. В той же поликлинике можно сделать и бесплатное фото на рентгене, так вы сэкономите свое время и деньги, а результат сразу получит ваш лечащий врач.

Классификация мочевых камней по химическому составу

Древние эскулапы считали, что камнеобразование зависит от свойств питьевой воды, климатических условий и географической особенности местности. У современной медицины на этот счет имеется другая точка зрения. По мнению современных врачей, камнеобразование происходит из-за нарушения или изменения соотношения между солями и коллоидами мочи.

По химическому составу мочевые камни подразделяют на.

Ураты (образующиеся из солей мочевой кислоты)
Оксалатные камни в почках формируются из солей щавелевой кислоты.
Фосфаты – из апатита (фосфата кальция).
Карбонаты – из кальциевых солей угольной кислоты.
Струвиты – из фосфата аммония.

Основные виды камней

Вместе с тем, в клинической практике встречаются мочевые камни сугубо органического происхождения: аминокислотные (ксантиновые и цистиновые), холестериновые (черные, легко крошащиеся и не заметные при рентгенографии), а также очень редкие белковые камни (маленькие, но заметные при обзорной рентгенографии сгустки фибрина с примесью солей и бактерий).

Ураты

Эти камни образуются при избыточной выработке мочевой кислоты. Они имеют твердую гладкую структуру и кирпичное или желто-оранжевое окрашивание. При рентгенологическом исследовании ураты не выявляются, однако их можно обнаружить на УЗИ и при микроскопии осадка мочи.

Как правило, такие формирования появляются в кислой моче. Они характерны для заболеваний пищеварительной системы, а также встречаются при канальцевых нарушениях почек.

Оксалаты

Это камни черного или серого цвета с острыми краями (иногда шипами), достаточно плотной консистенции. Оксалаты хорошо видны на снимках и обнаруживаются  при микроскопии мочи.

Они образуются при избыточном поступлении в организм аскорбиновой или щавелевой кислоты (цитрусовые, щавель, салат, свекла, шоколад, чай, кофе, а также продукты питания, где в качестве консерванта используется аскорбиновая кислота).

Вместе с тем, возникновение оксалатов и оксалатурия может стать следствием дефицита витамина В6, а также, повышенное всасывание оксалатов наблюдается при некоторых заболеваниях тонкого кишечника (резекция, болезнь Крона).

К сожалению, оксалаты не поддаются растворению, в связи с чем, пациентам, у которых обнаруживаются оксалатные камни в почках диета и введение препаратов магния рекомендуется, скорее, для профилактики рецидивов. Все действия должны быть направлены на ощелачивание мочи и ограничение потребления соли и углеводов.

Фосфаты

Фосфатные камни в почках окрашены в белый или светло-серый цвет и имеют гладкую и мягкую структуру. Чаще всего их обнаруживают у пациентов, отдающих предпочтение растительной и молочной пище, богатой кальцием. Фосфатурия развивается вследствие нарушения обменных процессов. Для предотвращения образования фосфатов пациенту подбирается специальная диета, способствующая окислению мочи.

Струвиты

Струвиты – это быстрорастущие камни светло-серого или белого цвета, мягкой структуры с гладкой или шероховатой поверхностью. Именно эти формирования способны образовывать коралловидные камни в почках. Эти камни практически нерастворимы, в связи с чем, для их разрушения назначается литотрипсия.

Почечные “кораллы” образуются вследствие застоя мочи и развития бактериальной инфекции. В отличие от обычных камней, они очень быстро растут, и за короткий промежуток времени (несколько недель) могут заполнить всю почку или большую её часть, образуя “гипсовый слепок”.

Коралловые камни в почках иногда образуются у пациентов с парезами и параличами, развившимися на фоне неврологических патологий или возникшими после травм.

Цистиновые и ксантиновые камни

Эти образования характерны для пациентов с отягощенной наследственностью. При нарушении всасывания цистина и диаминомонокарбоновых кислот формируются цистиновые камни (1 – 2% всех случаев камнеобразования). Ксантиновые камни возникают вследствие наследственной недостаточности молибденсодержащего фермента ксантиоксидазы.

Критерии классификации

Классифицируют камни по различным параметрам:

• по количеству конкрементов: один или несколько;
• по локализации: односторонние или двусторонние;
• по форме: плоские, округлые, коралловидные или с гранями;
• по размеру: от миллиметра до всей свободной площади;
• по химическому составу: оксалатные, фосфатные, уратные, струвитные;
• по органической определяющей: цистиновые, ксантиновые, белковые, холестириновые.

Смесь минералов и органических веществ образуют камни, происхождение которых напрямую влияет на выбор направления лечения, способ удаления из организма человека.

• перенасыщение организма кислотами: щавелевой и аскорбиновой;
• недостаток витамина В6;
• патологии в работе кишечника.

Камни такого рода не растворяются, поэтому консервативное лечение здесь бессильно. Диету и лекарственные препараты назначают только с целью не допустить повторного образования.

Рацион питания состоит в отказе от продуктов:

1. Цитрусовые. Противопоказаны по причине высокого содержания витамина С. Он начинает реакцию с кальцием, постепенно образуя камни. Такой процесс кристаллизации называется оксалатурия.
2. Кофе и шоколад провоцируют появление песка, так как содержат большое количество кальция.

Консистенция таких конкрементов имеет рыхлый состав и гладкую поверхность. Кальциевая соль фосфорной кислоты стоит в основе образования такого рода камней. Повреждение внутренних органов исключено, так как отсутствие выпуклостей и нетвердая основа не способны нанести вред тканям. С помощью рентген аппарата можно определить наличие камней у пациента. Обычно они имеют светлые оттенки серого цвета.

• инфекции в мочевыделительной системе;
• нарушенный обмен веществ;
• наследственность;
• преобладание в рационе молочных продуктов.

Конкременты с фосфатным составом имеют тенденцию к быстрому росту. Полость почки заполняется в рекордно быстрые сроки. Благодаря мягкой консистенции и на ранней стадии от них можно избавиться при помощи специальной диеты. Рекомендуется употреблять:

• в качестве питья не обычную воду, а минеральную, на щелочной основе;
• соки с повышенной кислотностью: брусничный или клюквенный;
• настои шиповника, винограда или барбариса;
• отказ от молочных продуктов.

Мочекислые соли являются основным источником образования уратов. В цветовой гамме таких новообразований преобладает красный (ближе к кирпичному) оттенок. Образование твердо-рыхлое, гладкое, соответственно повреждений мочеиспускательному каналу нанести не способно. Диагностируют ураты с помощью ультразвукового исследования, так как рентген не способен их различить.

• патологии ЖКТ;
• употребление воды низкопробного качества;
• неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
• нарушение обмена веществ.

Наличие таких конкрементов, чаще всего, предполагает консервативный метод лечения. Прежде всего, устраняется источник инфицирования путем приема лекарственных препаратов. Одновременно с этим назначается диета:

• отказ от кислых продуктов;
• пить около 3-х литров воды в сутки;
• присутствие в ежедневном рационе овощей и фруктов.

Новообразования такого характера состоят из фосфатов магния и аммония, а также карбонатного апатита. Для развития струвитов потребуется щелочная среда и наличие бактерий, несущих инфекцию в мочеполовую систему. Симптоматика носит общий характер, поэтому диагностировать патологию проблематично.

Камни быстрорастущие, имеют мягкую структуру, светлых оттенков. Заполняя всю полость почки, образуют коралловидный камень, который исключает возможность медикаментозного лечения. Применяется только хирургическое вмешательство или используются малоинвазивные методы удаления.

Цистиновые и ксантиновые камни

Главной особенностью является то, что они появляются в результате генетической предрасположенности и редко встречаются у пациентов. Обнаруживают их при помощи ультразвукового исследования.

Основной фермент – ксантин – не способен перерабатываться почками в мочевую кислоту, поэтому вывод из организма происходит в чистом виде, при этом кристаллизируясь. Ксантиновые камни удаляются только с помощью оперативного вмешательства.

Нарушения при всасывании цистиновой кислоты приводят к образованию камней с мягкой структурой. Они способны растворяться под воздействием цитратов и употребления щелочных жидкостей, выводятся из организма через мочевыделительный канал.

Холестериновые и белковые камни

Такие разновидности конкрементов встречаются крайне редко. Им характерна мягкая основа и плоская форма. Выводятся из организма медикаментами и специальной диетой, назначенной врачом.

Лечение

Как лечить камни в почках и мочевыводящих путях, знают только врачи, поэтому важно сразу обратиться к ним. Первым делом придется сдать анализы, чтобы выявить, какие именно отложения у вас и где они находятся, например, мочекислые камни в почках

Первым делом придется сдать анализы, чтобы выявить, какие именно отложения у вас и где они находятся, например, мочекислые камни в почках.

Только после того, как специалист проверит анализы и поставит точный диагноз, он назначит соответствующее лечение. При разных формах заболевания и стадиях развития камней применяются подходящие способы их лечения.

Для начала производится диагностика. Пациент проходит ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей, сдает анализы крови и мочи, идет на урографию, врачи делают компьютерную томографию, нефросцинтиграфию и определяют чувствительность к антибиотикам. Только после этого врач ставит точный диагноз и определяет вид камней, которые есть у клиента. Лечение происходит несколькими методами.

Медикаментозный способ позволяет выводить камни при помощи специальных препаратов.

Благодаря такому методу образования расщепляются на маленькие частицы и выводятся из организма естественным путем.

Есть множество лекарств, которые борются с определенными видами камней, поэтому рекомендации дает сам врач.

Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда наступила тяжелая степень болезни, и нет другого выхода, кроме как извлечь камни, а иногда и даже сами почки. Операция может быть открытой или при помощи эндоуретральной техники.

При первом варианте камни удаляют путем разрезания почки или мочевого пузыря. Второй метод более надежный и безопасный, предполагает использование ультразвуковой терапии или лазера, который подводится к очагу заражения.

Диетотерапия может помочь лишь тогда, когда количество образований не достигает критического предела. При помощи употребления определенных продуктов и исключения других можно сохранить свое здоровье и начать жить без болей и колик.  Лечебная физкультура приводит организм в движение. А одна из причин образования камней – это сидячий или малоподвижный образ жизни. Поэтому больше прогулок и занятий спортом не помешает.

Фитотерапия позволяет избавиться от камней при помощи различных процедур. Процесс длительный, но безопасный. 

Отдых в санаториях и курортных центрах благоприятно влияет на организм в целом. Теплый климат и свежий воздух поможет избавиться от образований в почках и мочевом пузыре.

Народные методы также широко распространены. Они направлены на естественное выведение камней из организма. Для этого можно делать раствор корня шиповника и пить его во время еды или употреблять чай из яблочной кожуры или с молоком.

Чтобы эффект был заметен уже после первых недель, можно совмещать сразу несколько методов лечения. Таким образом, образования выведутся из организма, а человек заново начнет жить активно и безболезненно. 

Диагностика почечнокаменной болезни

В диагностике камней важное значение имеет расспрос больного и анализ клинической картины заболевания. Необходимо выяснить, не было ли выделения крови с мочой, не беспокоили ли периодические боли в боку или пояснице

Иногда пациент может указывать на отхождение с мочой небольших камней.

Лабораторная диагностика:

• клинический анализ крови (анемия, лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево – могут выявляться при присоединении инфекции);
• биохимическое исследование крови (определение концентрации кальция, мочевой кислоты, неорганического фосфора, магния – повышение их концентрации может говорить о возможных нарушениях обмена веществ);
• общий анализ мочи (обнаружение эритроцитов, лейкоцитов, кристаллов солей, бактерий);
• мочевые пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Амбурже и др.;
• посев мочи на бактериальную флору;
• биохимическое исследование мочи (определение в моче различных солей, аминокислот).

Иногда с диагностической целью применяют пробу с хождением. Больной должен ходить в течение часа, до и после которого исследуется мочевой осадок. При появлении или нарастании количества эритроцитов во втором анализе можно с большой вероятностью предположить наличие камней в почках.

Инструментальная диагностика:

• УЗИ почек;
• рентгенологические методы (обзорная и контрастная рентгенография);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• цистоскопия;
• радиоизотопная нефросцинтиграфия.

УЗИ почек используется в качестве одного из основных методов диагностики почечных камней. С помощью этого метода можно оценить анатомические изменения, вызванные наличием или продвижением камня. Недостатком является трудность обнаружения камней в мочеточниках, так как они находятся глубоко в забрюшинном пространстве.

Рентгенологическое обследование является основным методом диагностики камней в почках. При подозрении на почечнокаменную болезнь сначала выполняют обзорный снимок. При анализе обзорной рентгенограммы можно определить наличие и количество камней в почках, а также их размер и форму. Следует иметь в виду, что некоторые виды камней являются «невидимыми», или рентгенонегативными (ураты, цистиновые камни).

Если конкременты в почках не были обнаружены, но имеются клинические симптомы заболевания, то выполняют контрастную рентгенографию почек. Контрастное вещество вводят внутривенно или ретроградно через катетеры. Конкременты почек при этом видны в виде дефектов наполнения почечной лоханки. Контрастная рентгенография обеих почек и мочеточников необходима во всех случаях нефролитиаза в дополнение к обзорному снимку. Этот метод позволяет точно узнать, как выглядят камни в почках, определить их локализацию, предположить наличие осложнений почечнокаменной болезни и врожденных аномалий мочевыделительной системы, которые могли способствовать камнеобразованию. В неясных случаях делают дополнительные прицельные снимки каждой почки и мочеточников.

Методы КТ и МРТ имеют большое значение для диагностики рентгенонегативных  конкрементов и дифференциального диагноза почечнокаменной болезни с другими заболеваниями. Цистоскопия не имеет большой ценности в постановке диагноза, в основном ее применяют при подозрении на наличие камня в мочеточнике.

При радиоизотопной нефросцинтиграфии внутривенно вводится радиофармпрепарат, который выводится почками. Затем проводится сканирование почек и оценивается их функция

Исследование важно для диагностики осложнений почечнокаменной болезни

Дифференциальная диагностика камней в почках

Трудности при постановке диагноза нередко возникают при развитии почечной колики. В первую очередь колику дифференцируют с рядом острых хирургических состояний:

• острым аппендицитом;
• желчнокаменной болезнью;
• острым холециститом;
• кишечной непроходимостью;
• острым панкреатитом;
• перфорацией язвы желудка или ДПК.

https://youtube.com/watch?v=Sh5NubtNL_Y

Биохимические аспекты камнеобразования

С точки зрения биохимии, моча является пересыщенным раствором, в котором избыток солей удерживается в растворенном состоянии коллоидами. Коллоиды – это вещества белковой природы, состоящие из альбуминов, муцина, нуклеиновых кислот и других соединений. То есть моча является коллоидным раствором. Снижение уровня коллоидов в ней приводит к смещению равновесия, в результате которого часть солей из растворенного состояния переходит в нерастворенное и выпадает в осадок.

Коллоиды производятся в почечной паренхиме, объем их секреции достигает 1 грамма в сутки. Причинами снижения их концентрации могут быть:

• Изменение pH
• Снижение секреции почками
• Выпадение в осадок в результате изменения их дисперсности
• Присутствие веществ, провоцирующих выпадение коллоидов в осадок.

Таким образом, упрощенно образование камней в почках является следствием либо снижения концентрации коллоидов в моче, либо повышения в ней концентрации солей.

Виды камней, образующихся при мочекаменной болезни

Камни, образующиеся в мочевыделительной системе человека, имеют разный химический состав. По этой причине их классифицируют по веществам, из которых они состоят. Для того чтобы понимать причины образования камней в почках, необходимо знать из каких солей они сформированы. По химическому составу выделяют:

• Ураты
• Фосфаты
• Оксалаты
• Карбонаты
• Ксантиновые и цистиновые
• Магнийсодержащие
• Смешанные.

Соли кальция встречаются чаще всего (до 80 % случаев) в виде фосфатов (соли фосфорной кислоты) или оксалатов (соли щавелевой кислоты). Они обладают самой высокой твердостью, их невозможно растворить. Они могут достигать больших размеров, травмируя органы, в которых они расположены. Они легко обнаруживаются при рентгенографии и их диагностика не вызывает затруднений, часто выявляются при проведении рентгенографии по причинам, не связанным с почечной патологией.

Соли мочевой кислоты (ураты) являются вторыми по частоте обнаружения виновниками образования камней (15 % случаев). Они чаще встречаются у пожилых людей и не обнаруживаются при обычном рентгеновском исследовании. Для правильной диагностики полезно анализировать симптомы заболевания.

Камни, в составе которых преобладают белковые компоненты (цистиновые и ксантиновые), встречаются редко и являются осложнением генетически обусловленных нарушений белкового обмена. Они также не выявляются при проведении стандартных рентгеновских исследований. Помочь правильной диагностике могут признаки болезни.

Очень часто формируются смешанные образования, в составе которых присутствуют разные соли. Это объясняется тем, что причины появления камней в почках характеризуются сочетанием большого количества факторов, приводящих к развитию уролитиаза.

Этиологические факторы при почечнокаменной болезни

Мочекаменная болезнь известна врачам не один век, но почему образуются камни в почках, точно не знает никто. Известны отдельные механизмы и факторы, приводящие к развитию мочекаменной болезни. Однако медицина пока не обладает полной картиной, в соответствии с которой этиология и патогенез этого заболевания могут быть описаны полностью и исчерпывающе.

Разберем подробнее, откуда появляются камни в почках:

• Избыточное поступление минералов и других веществ, участвующих в образовании камней, в организм человека с водой и пищей
• Избыточное содержание и выведение этих веществ из организма при нарушениях обмена и других причинах
• Патология почек, являющаяся причиной нарушения их функции или приводящая к условиям, способствующим камнеобразованию.

Понятно, что избыток солей при недостатке коллоидов в сочетании с затруднениями ее оттока могут привести к образованию камней. Однако существует много состояний (например, при патологии паращитовидных желез, сопровождающейся избыточной минерализацией мочи), при которых развитие мочекаменной болезни происходит не всегда. Очевидно, что организм человека обладает значительными компенсаторными возможностями, которые исчерпываются только при комплексном неблагоприятном воздействии и наличии предрасположенности к развитию какого-либо заболевания.

Ученые из Вашингтонского университета считают, что причина появления камней в почках является генетически обусловленной. Ими открыт ген claudin-14, изменения в котором увеличивают риск образования камней на 65 % при наличии возникающего по разным причинам избыточного содержания солей в моче. Это открытие позволяет выделить группу людей с повышенным риском, у которых при наличии условий, способствующих образованию камней, почечнокаменная болезнь разовьется с очень большой вероятностью.

стеноз лёгочной артерии клапанный

Классификация код

Механизм развития патологии митрального клапана. Английский с русскими субтитрами.

Предложено множество классификаций приобретённых пороков.

• По этиологии: ревматический, атеросклеротический, в исходе бактериального эндокардита, сифилитический и т. д.
• по степени выраженности порока, определяющей степень нарушений внутрисердечной гемодинамики: порок без существенного влияния на внутрисердечную гемодинамику, умеренной и резкой степени выраженности
• по состоянию общей гемодинамики: компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные пороки

По локализации поражения сердца | код

1. Моноклапанные пороки (поражён один клапан)
   • Митральный порок
   • Аортальный порок
   • Трикуспидальный порок
2. Комбинированные пороки (поражены два клапана и более)
   • Двухклапанные пороки
     • Митрально-аортальный порок
     • Аортально-митральный порок
     • Митрально-трикуспидальный порок
     • Аортально-трикуспидальный порок
   • Трёхклапанные пороки
     • Аортально-митрально-трикуспидальный порок
     • Митрально-аортально-трикуспидальный порок

По функциональной форме | код

1. Простые пороки
   • Стеноз
   • Недостаточность
2. Комбинированные пороки — наличие стеноза и недостаточности на нескольких клапанах.
3. Сочетанный — наличие стеноза и недостаточности на одном клапане.

Типы пороков | код

Поражённый клапан	Стеноз	Недостаточность
Аортальный	Стеноз аортального клапана	Недостаточность аортального клапана
Митральный	Стеноз митрального клапана	Недостаточность митрального клапана
Трикуспидальный	Стеноз трикуспидального клапана	Недостаточность трикуспидального клапана
Клапан лёгочного ствола	Стеноз клапана лёгочного ствола	Недостаточность клапана лёгочного ствола

Диагностика код

В настоящее время наиболее эффективным методом диагностики является ЭХО-кардиоскопия с доплерографией, которая позволяет оценить выраженность порока и степень его декомпенсации.

Помимо этого, проводится ЭКГ и суточный мониторинг ЭКГ для установления ритма сердца, а также фонокардиография для регистрации тонов и шумов сердца. Для уточнения вида порока сердца проводится рентгенограмма.

Не стоит забывать о 4 стандартных методах диагностики: осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации. В частности, при митральном стенозе можно выслушать трёхчленный тон — ритм перепела.

Меры профилактического характера

Если говорить о мерах профилактического характера, которые являются специальными, то их на сегодняшний день нет. Однако, для предотвращения подобного недуга могут быть приняты следующие меры профилактического характера:

• если речь идет о представительницах прекрасного пола, то им нужно становится на учет в консультацию;
• посещение акушера-гинеколога должно носить регулярный характер;
• за полгода до планируемой беременности настоятельно рекомендуется сделать прививку для того, чтобы предотвратить появление краснухи;
• какие бы не принимались медикаментозные препараты, прежде всего, необходимо пройти врачебную консультацию;
• необходимо питаться рационально, а также придерживаться определенного режима дня;
• ни о каких вредных привычках, вроде курения и чрезмерного потребления спиртных напитков речи быть не может;
• если женщина в состоянии беременности имеет определенные патологии сердечного характера, ей необходимо постоянно наблюдать состояние плода, чтобы любой недуг был выявлен своевременно и начато соответствующее лечение. Такие же меры должны быть приняты, если близкие родственники будущей мамы страдают от таких патологий;
• прилагать все меры для того, чтобы не допустить негативного влияния различных химически реакций и прочих явлений, которые могут принести вред человеческому организму;
• прежде чем запланировать беременность, необходимо выявить и вылечить все имеющиеся недуги. Особенно это касается болезней аутоиммунного характера (то есть, когда иммунная система человека начинает убивать здоровые клетки, так как принимает их за чужеродные) и иных патологий в тяжелой форме (например, диабет сахарного типа).

Если предпринять все необходимые меры, то шансы избежать опасной патологии существенно снижаются.

Пневмоторакс. Медицинская анимация

Стеноз трёхстворчатого клапана —

Чревный ствол и его ветви — meduniver.com

Тромбоэмболы и тромбоэмболия

Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение трансфеморальным доступом

Стеноз трахеи. Что делать, чтобы дышать полной грудью

Санация трахеи через трахеостому (на русском языке)

Пневмоторакс. Медицинская анимация

Стеноз трёхстворчатого клапана —

Чревный ствол и его ветви — meduniver.com

Тромбоэмболы и тромбоэмболия

Стеноз аортального клапана: эндоваскулярное лечение трансфеморальным доступом

Стеноз трахеи. Что делать, чтобы дышать полной грудью

Санация трахеи через трахеостому (на русском языке)

Симптомы стеноза легочной артерии. Методы диагностики сужения легочной артерии

Если сужение в артерии составляет менее 50%, больной может не испытывать каких-либо симптомов. Однако если сужение артерии превышает этот показатель, больной испытает следующие симптомы:

• усталость;
• учащенное, тяжелое дыхание;
• учащенное сердцебиение;
• отеки ног, лодыжек, лица, век, брюшной полости.

При прослушивании можно услышать характерные шумы в сердце. Если они диагностируются, необходимы дополнительные исследования, в частности:

• электрокардиограмма (ЭКГ);
• рентген грудной клетки — показывает размер и форму сердца, легких и легочной артерии;
• эхокардиография — тест, который использует звуковые волны для создания движущегося изображения внутренних структур сердца;
• ультразвуковая допплерография — звуковые волны для измерения интенсивности кровотока.

Обычно назначается в сочетании с эхокардиографией для оценки внутренней структуры сердца и качества сердечных сокращений;

• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография;
• сердечная катетеризация — процедура, в ходе которой в вену или артерию вставляется катетер и направляется в сердце для измерения уровня кислорода, давления и получения изображения внутренней структуры сердца;
• легочная ангиография — применение красителя для рентгена легочных артерий и сердца;
• перфузионное сканирование — тест, при котором пациенту вводится небольшое количество радиоактивного материала. Специальный прибор показывает, насколько хорошо кровь циркулирует через каждую из легочных вен и артерий.

Методы диагностики

Подобная патология может быть выявлена при осмотре человека, если речь идет о детях, которые, как уже было сказано, чаще других подвергаются такому недугу, то у них может быть так называемый «сердечный горб». А ещё одним характерным признаком является сильно набухшие шейные вены, что также вызывается поврежденным сосудом. Если пациент страдает от запущенной формы патологии, то у него, как правило, очень большое сердце. Для определения наличия подобной болезни используются такие методы диагностики:

• метод аускультации, когда во время работы сердца выявляется ощутимый шум систолического характера. То есть, здесь чаще всего имеется 1 тон, а вот 2 тон услышать практически невозможно, так как он исключительно слабый. Локализация таких шумов находится в области левой ключицы или в межлопаточной области;
• метод финокардиограммы, при которой может выявить систолический шум, который прослушивается в левой грудной части. Есть ещё один патологический признак, когда возникает шум изгнания, который имеется в систоле;
• метод кардиографии электрического типа, посредством такого метода возможна оценка степени перезагрузки правого желудочка, причем чем больше уровень давления на правый желудочек, тем больше перегрузка. А что касается электрической оси, она отклоняется направо.

Причиныпатологии и факторы риска

В основе этиологии заболевания лежат факторы вызывающие сращение створокклапана. В основном они имеют врожденное происхождение и в редких случаях могутбыть приобретенным. К факторам развития патологии относят:

• генетические мутации;
• токсическое воздействие на плод в период беременности;
• инфекционные болезни матери;
• сахарный диабет;
• курение, употребление алкоголя женщиной в период беременности;
• прием сильнодействующих препаратов.

К приобретенным формам стеноза могут привести кардиомиопатии, инфекционныйэндокардит, стенозирующий атеросклероз и другие патологиисердечно – сосудистой системы.

Методы лечения стеноза клапана легочной артерии

Стеноз клапана легочной артерии классифицируется по степени как легкий, умеренный или тяжелый в зависимости от измерения разности между артериальным давлением в правом желудочке и легочной артерии. Мягкий стеноз легочной артерии обычно не требует лечения, пациенту необходимы только обычные обследования у кардиолога.

Хирургическое лечение подразумевает либо ремонт клапана, либо его замену.

Для хирургического лечения прибегают к следующим процедурам:

1. Баллонная дилатация или вальвулопластика.

Интервенционная процедура катетеризации сердца является наиболее распространенным видом лечения. Небольшая гибкая трубка (катетер) вставляется в кровеносный сосуд в паху и направляется к внутренней части сердца. Трубка имеет полость без воздуха на конце. Когда трубка попадает в место сужения клапана, баллон наполняют воздухом и растягивают стенозную область. Эта процедура используется для лечения стеноза клапана легочной артерии или других видов клапанных стенозов. После процедуры в течение определенного времени (не менее месяца) пациент должен принимать антибиотики.

2. Вальвулотомия.

Хирургическое удаление рубцовой ткани со створок клапанов.

3. Вальвэктомия.

Хирургическое удаление клапана, часто сопровождаемое размещением специального «стента» для улучшения кровотока из правого желудочка в легочную артерию. Процедура выполняется детям со стенозом клапана. Как только ребенок достигает совершеннолетия, клапан заменяют имплантом.

4. Стенты.

Расширяющие стенты применяются для увеличения площади суженных участков артерии. Стенты вшиваются в артерии с целью более качественного увеличения ее диметра и устранения симптомов стеноза.

5. Замена клапана.

Замена клапана легочной артерии является хирургической процедурой, которая рекомендуется в основном в зрелом возрасте, особенно в случае наличия негерметичных легочных клапанов. Может быть использован натуральный тканевый клапан (человеческий/донорский или свиной), а также механический имплантат (металлический). Людям, прошедшим процедуру замены клапана, необходимо принимать антибиотики и антикоагулянты.

Эффективной мерой профилактики стеноза и рецидивов стеноза клапана легочной артерии является соблюдение некоторых правил здоровой жизни:

1. Отказ от курения. Избегание пассивного курения.
2. Основное требование ко всем пациентам, перенесшим операцию на сердце.
   Малое употребление или полное исключение алкоголя.
3. Употребление насыщенных жиров, продуктов, содержащих малое количество натрия и холестерина.
4. Поддержание здорового веса (нормы ИМТ).
5. Выполнение физических упражнений.
6. Регулярные посещения кардиолога.

Источники статьи:http://www.mayoclinic.org/https://www.nlm.nih.gov/http://www.healthline.com/http://www.stanfordchildrens.org/http://www.childrenshospital.org/http://www.cincinnatichildrens.org/

По материалам:
1999-2016 Cincinnati Children’s Hospital Medical Center.
Boston Children’s Hospital 300 Longwood Avenue, Boston.
2016 Stanford Children’s Health.
U.S. National Library of Medicine.
1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

4 необычных преимуществ занятия спортом

В каких случаях опасно использовать масло и воду при ожогах?

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

• Врожденные пороки сердца
• Стеноз аортального клапана. Недостаточность аортального клапана
• Ревматический аортальный стеноз (сужение аортального клапана) клапана
• Сочетанные поражения сердечных клапанов

У нас также читают:

• Основные преимущества лечения в Болгарии
• ВИЧ-инфекция. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
• Генетический анализ особенностей
• Операция Lasik — до и после

К сведению

Наши партнеры

Елкин антон вадимович онколог — подробнее на сайте euroonco.ru

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Болезни сердца и сосудов общая информация на News4Health.ru

Кардиология — область медицины, изучающая жизненно важную систему организма человека – сердечно-сосудистую: особенности строения и функции сердца и сосудов, причины и механизмы возникновения патологии; разрабатывает и совершенствует методы диагностики, предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Значительное внимание в кардиологии уделяется вопросам реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией. К сожалению, заболевания сердца и сосудов имеют все большую тенденцию к поражению молодых людей и представляют одну из важнейших проблем современного здравоохранения

Практическая кардиология развивается в двух направлениях: терапевтическая кардиология и кардиохирургия. Терапевтическая кардиология применяет консервативные методы (медикаментозные препараты, санаторное лечение) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: брадикардии, тахикардии, аритмии, экстрасистолии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза сосудов, артериальной гипертензии, стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, миокардита, перикардита, эндокардита.

Хирургическая кардиология оперативным путем устраняет врожденные и приобретенные пороки сердца и другие поражения сердца и сосудов, осуществляет протезирование клапанов и сосудов сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время считаются самой распространенной причиной инвалидизации и ранней смертности населения в экономически благополучных странах Запада. По статистике, процент смертности при сердечно-сосудистых заболеваниях составляет 40-60% ежегодно от общего количества смертей.

Основными симптомами, позволяющими заподозрить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются боли, возникающие за грудиной, и отдающие в левое плечо или лопатку, одышка, стойко повышенное артериальное давление (АД свыше 140/90 мм рт.ст.), тахикардия (частота сердечных сокращений более 100 ударов в мин.) или брадикардия (пульс менее 50 ударов в мин.), перебои в сердечном ритме, отеки. При появлении первых признаков заболеваний сердца и сосудов, во избежание развития стойких нарушений и осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу-кардиологу. В начальном периоде развития болезни восстановление функций достигается легче и меньшими дозами препаратов.

В настоящее время кардиология вышла на новый уровень по оснащенности самой современной аппаратурой для быстрой и ранней диагностики и своевременного лечения сердечно-сосудистой патологии. Основными диагностическими методами в кардиологии являются: фонокардиография, электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), суточное ЭКГ- мониторирование. Они позволяют оценить сократительную функцию и состояние сердечной мышцы, полостей, клапанов и сосудов сердца. Несколько последних десятилетий активно развиваются новые методы обследования пациентов с кардиопатологией: зондирование полостей сердца и ангиокардиография, позволяющие проводить диагностику и планирование операций на сердце и коронарных сосудах.

Современные технологии и методы лечения сердечной патологии позволяют справиться с болезнями сердца, еще вчера считавшимися неизлечимыми. При помощи пересадки сердца сегодня кардиология спасает жизнь многим отчаявшимся пациентам.

Главным направлением в комплексе профилактических мер предупреждения болезней сердца являются оптимальные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, исключение нервных перегрузок и стрессов, здоровое питание и полноценный отдых.

Часто задаваемые вопросы

Среднее время пребывания в стационаре 3-4 дня. Как правило, в день поступления утром вы проходите обследование, включающее в себя клинический и биохимический анализ крови (приезжать нужно натощак), делаете рентгеновский снимок, ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца и консультацию кардиолога и кардиохирурга. Если все показатели в норме, на следующий день проводится операция по устранению порока. На третий день мы проводим контрольные исследования и выписываем Вас.

Для госпитализации в наш стационар вам понадобится паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

Если пациент детского возраста, нужна справка о санэпидокружении (о том, что в последнее время ребенок не контактировал с инфицированными больными), которую вы получите в поликлинике по месту жительства.

Желательно иметь при себе предыдущие консультативные заключения, ЭКГ и рентгеновский снимок органов грудной.

Направление от кардиолога по месту жительства НЕ ТРЕБУЕТСЯ. Вы можете приехать на консультацию и последующее лечение в порядке самообращения. Если Вам более 30 лет или вы ощущали перебои в работе сердца, желательно провести холтеровское мониторирование по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня.

Если вы страдаете хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки необходимо сделать фиброгастродуоденоскопию. В случае подтверждения заболевания, Вам необходимо пройти курс лечения по месту жительства. Такое исследование можно провести и у нас, но это увеличит Ваше время пребывания в стационаре на 1-2 дня в случае отсутствия язв и эррозий.

Как правило, длительность операции в пределах 1-1,5часа. Но при сложных анатомических вариантах время операции может увеличится.

Всем взрослым пациентам операция проводится под местной анестезией. Пациент может наблюдать за ходом операции и общаться с персоналом. Исключение составляют пациенты с дефектом межпредсердной перегородки, которым во время операции требуется контроль транспищеводного УЗИ и для комфорта пациента операция проводится в состоянии медикаментозного сна. Все эндоваскулярные операции у детей и мнительных пациентов проводятся под общей анестезией.

Самый неприятный момент — это укол местного анестетика в паховую область. Затем болевая чувствительность полностью исчезает.

Через 3-6 месяцев имплантированные устройства полностью прорастают своими клетками — покрываются эндотелием и их уже не отличить от внутренней поверхности сердца. Все устройства выполнены из высокотехнологичного медицинского сплава, который не вызывает реакций отторжения или аллергических реакций.

Нет, установленные устройства не ощущаются.

Да, на КТ ограничений нет. На МРТ производители имплантов гарантируют безопасность при 1,5 и 3 Тесла. Перед обследованием обязательно сообщите радиологу о том, что у Вас установлен внутрисердечный имплант.

Необходимо ограничить сильную физическую нагрузку на 6 месяцев. Необходима профилактика респираторных инфекций, тонзиллита, кариеса. В случае, если заболевание начало развиватьс я, в схему лечения нужно включить антибактериальные препараты, после консультации с врачом. В течении первого месяца после операции необходимо также ограничить половую жизнь.

Немедленно вызовите скорую помощь, указав по телефону какой вид операции Вы перенесли. Затем перезвоните врачу, который делал операцию.

Образ жизни ребенка со стенозом легочной артерии

В связи с тем, что данный порок сердца чаще встречается в незначительной и умеренно выраженной степени у новорожденных детей, нежели в тяжелой, такие дети, как правило, развиваются соответственно возрасту. То есть малыш со стенозом, не требующим оперативного лечения, растет и осваивает двигательные навыки как обычный ребенок. Вот только такие дети немного чаще сверстников болеют простудными заболеваниями, требуют тщательного наблюдения врачей и не должны заниматься профессиональным спортом в более старшем возрасте.

Если же ребенок родился с резко выраженным стенозом, ему понадобится операция, а в какие сроки, решает неонатолог в роддоме, детский кардиохирург и педиатр, наблюдающий малыша после выписки. В этом случае ребенок должен находиться под еще более пристальным наблюдением кардиологов и кардиохирургов, и по мере роста и развития не подвергаться значимым физическим нагрузкам, хотя бы в первые пару лет после операции.

Осложнением стеноза, или его естественным течением при отсутствии лечения является развитие хронической правожелудочковой недостаточности, которая может привести к летальному исходу.

Прогноз незначительного и умеренного стеноза благоприятный даже без оперативного лечения. Средняя продолжительность жизни в этом случае мало отличается от количества прожитых лет обычного человека.

Прогноз резко выраженного стеноза легочного ствола при отсутствии хирургического лечения неблагоприятный, а после операции значительно лучше – более 91% прооперированных лиц благополучно проживают первые пять лет и более.

На вопрос о том, насколько опасно данное заболевание, можно ответить, что если стеноз является резко выраженным, следует как можно скорее провести операцию, которая продлит жизнь пациенту и улучшит ее качество.

Чем опасен стеноз легочной артерии

Если диагностируются тяжелые стадии стеноза или патологию вовремя не лечить,повышается риск развития осложнений, среди которых:

• сердечная недостаточность;
• бактериальный эндокардит;
• отек легких при стенозе;
• частые пневмонии.

При значительных скачках артериального давления страдает не только сердечная мышца, но и сосуды, питающие почки. В таких случаях развивается стеноз почечной артерии, которое является серьезным заболеванием  трудно поддающимся коррекции. Диагностируется патология чаще у людей зрелого возраста, реже имеет врожденное происхождение.

Как показывает практика при отсутствии грамотного лечения и развитии 4-йдекомпенсированной стадии болезни, больной в течение 5-ти лет погибает попричине сердечной недостаточности.

Строение клапана легочной артерии. Причины сужения клапана легочной артерии. Факторы риска развития стеноза клапана легочной артерии

Сужение клапана легочной артерии чаще всего присутствует при рождении. Причины такого нарушения заключаются в дефектах развития соединительной ткани, из которой частично состоят клапаны и артерии. У плода соединительная ткань не развивается должным образом, в результате чего клапан становится неестественно узким. Генетическая предрасположенность к данному виду заболевания передается по наследству; если в семье были зарегистрированы случаи клапанного стеноза, скорее всего, в следующих поколениях заболевание даст о себе знать.

Дефект может появиться сам по себе или в сопровождении других пороков сердца.

Анатомическое строение клапана легочной артерии

Рисунок 1. Стеноз клапана легочной артерии

Клапан легочной артерии состоит из трех тонких участков ткани, называемых створками.

С каждым ударом сердца клапан открывается в направлении кровотока — по направлению к легочной артерии. Он закрывает артерию для предотвращения вытекания крови обратно в правый желудочек сердца.

При стенозе одна или более створок клапана может быть либо слишком плотной, либо слишком узкой, иногда створки не отделены друг от друга так, как должны. Если происходит такое, клапан не открывается так, как необходимо, и кровоток замедляется, ограничивается количество крови, поступающей в легкие.

Факторами риска, способствующими развитию стеноза клапана легочной артерии, являются:

• карциноидный синдром — следствие карциноидных опухолей, расположенных в пищеварительном тракте. Основными признаками такого синдрома является систематическая диарея, покраснение кожи. Эти процессы являются следствием избыточного количества серотонина.
• ревматическая лихорадка — осложнение, возникающее после стрептококковой инфекции, например, скарлатины, ангины. Бактерии, вызывающие инфекцию, повреждают сердечные клапаны.
• синдром Нунана — врожденное заболевание, низкорослость, сопровождающаяся рядом внешних дефектов, в том числе деформацией локтевых суставов и стоп, искривлением шейного отдела позвоночника, стенозом клапанов сердца и другими симптомами.

Симптомы болезни

Если говорить о симптоматике, то она напрямую зависит от того, насколько артерия сужена. Примечательно, что чаще всего подобная патология наблюдается у младенцев и детей младшего возраста, дети постарше, а так же взрослые болеют существенно реже.

Примечательно, что сердечный порок может носить скрытый характер, никаких признаков сужения сосудов долгие годы (а порой и всю жизнь) не проявляется. Иногда могут быть определенные проявления, которые носят незначительный характер, причем очень часто человек принимает их за признаки иных недугов. Иногда такой порок обнаруживается, когда делается сердечное УЗИ по иному поводу. Если же симптомы все же себя проявляют, то они носят следующий характер:

• человек очень быстро устает;
• постоянное ощущение слабости;
• болевые ощущения в грудной области;
• даже при незначительно физической активности начинает появляться одышка;
• кожный покров приобретает синеватый оттенок;
• часто кружится голова, человек не редко падает в обморок.

Все, что нужно знать о стенокардии принцметала

Симптоматика заболевания

Приступы недуга чаще всего возникают в состоянии покоя в ночное и утреннее время. Также возможно появление ангинозных болей, которые возникают в одинаковое время, при достаточно низкой физической нагрузке. Приступы могут длиться от пяти до тридцати минут и не всегда снимаются приемом нитроглицерина. Основными симптомами стенокардии Принцметала являются:

• сильные, часто давящие боли за грудиной;
• интегрирование боли в район шеи, плеч, рук, лопаток или нижней челюсти;
• возможная интенсивная головная боль, похожая по своим признакам на боль при мигрени;
• нарушение ритмов сердца;
• тахикардия;
• резкое повышение или, наоборот, понижение артериального давления;
• ощущение тошноты;
• предобморочные состояния;
• бледность кожи.

Приступы болезни могут иметь продолжительность около получаса, а переносит их пациент гораздо тяжелее, чем при иных видах стенокардии. Чаще всего данные приступы возникают в состоянии покоя и их сложно купировать. Отличительной чертой патологии является то, что она появляется в четко ограниченное время — в основном начиная с полуночи и до восьми часов утра. Бывают случаи, когда приступы болезни вызывают потерю сознания и пальпитации сердца.

Почему возникает патология, как её распознать

Стенокардия Принцметала имеет некоторые отличительные особенности. В частности, больные подвергаются мучительным страданиям, им кажется, что что-то усиленно сдавливает сердце. Никакие изменения положения тела не помогают устранить такие неприятные проявления патологии. Ощущение жжения в области грудной клетки провоцируют возникновение страха смерти. Этот страх с течением времени всё больше возрастает, поскольку сами приступы характеризуются высокой продолжительностью, если больной не прибегнет к приёму назначенных лекарственных препаратов.

Если болевой синдром проявляется достаточно интенсивно, больной не только ощущает на себе признаки заболевания, но и вследствие возникновения гипотонии может потерять сознание. Стенокардия Принцметала – заболевание, которое диагностируется у 2 – 5% людей. У многих больных такая болезнь развивается самостоятельно. Однако у другой категории пациентов она выступает в качестве осложнения после стенокардии напряжения, причиной которой являются стрессы, нервные потрясения, сильнейшие переутомления по причине продолжительных физических нагрузок.

Причины возникновения патологии

Если нарушается функционирование эндотелия, человеку приходится сталкиваться с таким опасным заболеванием, как стенокардия Принцметала. К такому неутешительному выводу пришёл учёный-медик М. Принцметал, именем которого и назвали это заболевание. Также медики обнаружили ещё и другую патологическую взаимосвязь. В частности, при значительном уменьшении концентрации оксида азота риск возникновения стенокардии Принцметала возрастает.

В результате проведения медицинских экспериментов, изучения анамнеза больных, у которых выявлена такая патология, были установлены ещё и другие механизмы развития вазоспастической стенокардии. В частности, к ним относятся:

• рост показателя плотности рецепторов на поверхности сосудов относительно гистамина;
• в гладкомышечных клетках определяется повышенное число кальциевых каналов;
• усиленное влияние через альфа-адренорецепторы симпатической нервной системы;
• образование в коронарных артериях плохо диагностируемых плоских атеросклеротических бляшек.

Если артерии подвергаются спазмированию, клетки эндотелия разрушаются, провоцируя скопление повышенного количества в этом месте тромбоцитов. Вслед за этим организм начинает интенсивно вырабатывать тромбоксан, а он, в свою очередь, заставляет гладкую мускулатуру интенсивно сокращаться. Вследствие этого возникает патологический порочный круг, разорвать который могут только врачи, применяя эффективные методы лечения.

Врачи также нашли связь между возникновением других заболеваний, которым подвергается организм человека изначально, неправильными действиями самого больного и стенокардией Принцметала. В частности, такая патология способна возникать при:

• злостном курении;
• употреблении наркотиков (особенно кокаина);
• холецистите;
• язве желудка;
• дефиците витамина E;
• сильнейшем переохлаждении, которому подвергся весь организм;
• гипервентиляции;
• сильнейшем эмоциональном стрессе.

Симптоматика

Самым главным симптомом вазоспастической стенокардии является интенсивная боль, которая может быть давящей и жгучей. Однако заподозрить такое заболевание можно ещё и по другим проявляющимся признакам:

• бледность кожного покрова;
• сильнейший гипергидроз;
• обмороки, потеря сознания;
• резкие скачки артериального давления;
• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• тахикардия;
• боль, иррадирующая в левую руку или на спину.

Пациенты, которые уже не в первый раз сталкиваются с приступами стенокардии, отмечают, что приступы возникают в одно и то же время. Нейтрализовать интенсивную боль удаётся после приёма «Нитроглицерина».

Основные этапы лечения

Для того чтобы лечение стенокардии Принцметала привело к ожидаемым результатам, современные специалисты используют комплексный подход. Для этого необходимо разделить весь лечебный курс на такие этапы, как:

1. Ликвидация спазма, которая заключается в эффективном устранении острого болевого ощущения.

При этом необходимо помнить, что давать за один раз более пяти таблеток опасно и не рекомендуется.

Применение средств сосудорасширяющего типа. Их задача заключается в снятии спазма с артерий коронарного вида.

При этом должен улучшаться и кровоток по всему телу, который также играет существенную роль в достижении стабилизации состояния человеческого организма. К указанным медицинским препаратам относятся любые спазмолитики, а также бета-адреноблокаторы.

Необходимым является включение в лечебный курс таких препаратов, как: антикоагулянты и антиагреганты. Цель их использования заключается в профилактике такого процесса, как склеивание форменных кровяных элементов. Работа с рационом. Питание человека, у которого есть острые проблемы с сердечной функцией, должно быть наполнено большим количеством витаминов и полезных элементов. В обязательном порядке необходимо исключить всевозможные жирные и вредные блюда из ежедневного меню.

Первое, что волнует пациентов с данной патологией и их родственников, это вопрос о том, какие лекарства принимать для купирования приступов? Все просто. Для снятия болевого синдрома необходимо пользоваться таблетками Нитроглицерина. Это недорогие маленькие сублингвальные (то есть те, которые кладут под язык) таблетки.

Стационарное лечение поможет устранить спазм сосудов, недостаток кровоснабжения миокарда, уменьшение частоты и «силы» аритмий. Помимо того, именно своевременная терапия гарантирует предотвращение инфаркта миокарда и даже возможной внезапной коронарной смерти. В стационарных условиях тоже назначают Нитроглицерин, после чего переходят на нитраты длительного действия.

В то же время (либо вместо вышеперечисленных препаратов) больным рекомендуют прием антагонистов кальция (такие лекарственные средства как Верапамил, Нифедипин). Они расширяют артерии, питающие сердце, устраняя негативный эффект атеросклероза сосудов. Пациенты со спонтанной стенокардией зачастую принимают и небольшие дозы препаратов ацетилсалициловой кислоты.

В том случае, когда спонтанная стенокардия сопровождается тяжелой формой атеросклероза сосудов сердца, больным рекомендуется оперативное лечение — ангиопластика, аортокоронарное шунтирование и стентирование коронарных артерий.

Боль в груди всегда ли это проявление стенокардии

Такой вопрос вполне обоснован, потому как далеко не всегда боль в груди свидетельствует именно о рассматриваемом нами заболевании, будучи проявлением других их видов. Боль в грудной клетке, помимо этого, может возникать одновременно по нескольким причинам. Рассмотрим несколько подробнее этот вопрос.

Боль нехарактерная для стенокардии соответствует следующим критериям:

• ноющий и постоянный характер ее проявления;
• отсутствие эффективности при приме нитроглицерина, а также усиление боли при употреблении этого препарата;
• длительность болевых ощущений, превышающая 15 минут;
• отсутствие связи между болью и физическими нагрузками.

Если состояние можно связать с указанными признаками, то можно предполагать, что это вовсе не стенокардия, а, соответственно, проявления, сопутствующие другим заболеваниям. Маскироваться под стенокардию могут следующие их виды:

• заболевания ЖКТ (заболевания пищевода, язвенная болезнь);
• инфаркт миокарда;
• заболевания позвоночника, заболевания грудной клетки (опоясывающий лишай, остеохондроз грудного отдела);
• болезни легких (плеврит, пневмония и пр.).

Важно также учитывать, что установить конкретную причину возникновения боли в груди сможет лишь врач. Осложнения стенокардии могут привести к развитию уже рассмотренного инфаркта миокарда, а также к таким отдаленным вариантам осложнений как хроническая сердечная недостаточность и кардиосклероз

Осложнения стенокардии могут привести к развитию уже рассмотренного инфаркта миокарда, а также к таким отдаленным вариантам осложнений как хроническая сердечная недостаточность и кардиосклероз.

Необходимость точной диагностики

Симптомы стенокардия Принцметала имеет довольно характерные, и требующие как можно скорейшей диагностики такого самочувствия

Учитывая все риски данной патологии, важно своевременно точно установить болезнь и незамедлительно принять терапевтические меры для нормализации здоровья. Сложность обследования состоит в том, что это форма заболевания, которая проявляется в состоянии покоя

Поэтому наряду с составлением клинической картины, уделяют внимание выявлению патогенетических механизмов, вызывающих кислородное голодание миокарда

Изменения данных ЭКГ, характерных для этого заболевания, возникают лишь в момент приступа и восстанавливаются по мере утихания боли. Поэтому для постановки диагноза применяют методы коронографии и велоэргонометрической пробы

Последнее следует проводить с большой осторожностью, чтобы не допустить летальной аритмии

Признаки по исследованию ЭКГ

Диагностируется стенокардия Принцметала ЭКГ – показаниями, свидетельствующими о:

• поднятии сегмента RS-T выше изоэлектрической линии;
• появлении патологического Q-зубца;
• увеличении зубца R;
• расширении QRS-комплекса.

Современные методы лечения

Лечение стенокардии Принцметала в условиях стационара включает консервативные и хирургические методы. Они подбираются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих факторов. Консервативно пациентам назначают прием медикаментозных средств, позволяющих:

• купироватьболезненность во время приступов (нитроглицерином);
• расширить просветы сердечных артерий (антагонистами калия);
• предупредить повышенную свертываемость крови (ацетилсалициловойкислотой вмалых дозах);
• компенсировать обструктивные поражения артерий (бета-блокаторами).

Медикаментозное лечение — обязательно

Требуется строго следовать программе лечения с соблюдением назначенных доз препаратов. Прием лекарств необходимо осуществлять согласно установленной схеме. Резкое прекращение приема медикаментов может привести к негативным последствиям. Высок риск усугубления симптомов болезни, увеличения числа приступов, вплоть до развития инфаркта миокарда с острым течением.

При отсутствии положительной динамики в лечении стенокардии Принцметала, показано хирургическое решение проблемы. К оперативному вмешательству приходится прибегать в случае тяжелых форм атеросклероза коронарных сосудов. В современной кардиологии применяют различные высокотехничные и малоинвазивные способы. Хирургия довольно эффективно практикует методы стентирования коронарных артерий, аорто-коронарного шунтирования и ангиопластики.

Лечение стенокардии Принцметала

Основными методами исследования, которые необходимо пройти при стенокардии Принцметала, являются:

• электрокардиограмма (ЭКГ) в состоянии покоя;
• прохождение нагрузочной пробы в специальном кабинете при поликлинике: велоэргометрия, тредмил-тест;
• эхокардиография (ЭхоКГ);
• коронарная артериография для определения спазма.

Лечение вазоспастической стенокардии направлено на устранение ангиоспазма и ишемии сердца, снижение вероятности развития аритмии, острого инфаркта миокарда и внезапной смерти пациента.

Во время приступа стенокардии Принцметала нужно положить таблетку нитроглицерина по язык и принять спокойное положение. Пациенту показан прием нитратов пролонгированного действия. Также могут назначаться антагонисты кальция: нифедипин, верапамил, дилтиазем для расширения коронарных и коллатеральных артерий. При обширных заболеваниях коронарных артерий в лечение добавляются b-блокаторы. В лечение стенокардии Принцметала входит прием небольших доз антиагрегантов для разжижения крови.

При резком прекращении приема нитратов и антагонистов кальция, может возникать синдром отмены, который приводит к увеличению частоты сердечных приступов до 50% и более, может возникнуть острый инфаркт миокарда.

Если стенокардия Принцметала сочетается с тяжелым атеросклерозом коронарных сосудов, применяется оперативное лечение — аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий. С помощью операции просвет сосудов расширяется и кровоток становится нормальным. Благодаря этому кислород поступает в артерии и миокард.

Осложнения внезапной стенокардии могут возникать из-за повышенной коронарной обструкции, длительности, частоты и тяжести приступов. Если обструктивного поражения венечных артерий не наблюдается, риск внезапной коронарной смерти является низким и составляет около 0,5% в год. При длительных, часто повторяющихся и тяжелых приступах стенокардии Принцметала вероятность внезапной смерти повышается до 20-25%.

Вазоспастическая стенокардия считается одной из разновидностей прогрессирующей нестабильной стенокардии, поэтому пациенты должны быть на диспансерном учете у кардиолога. Ежегодная диагностика поможет избежать опасных состояний и предупредить развитие осложнений.

Профилактика стенокардии Принцметала

В профилактику стенокардии Принцметала входит снижение лишнего веса, лечение ожирения, отказ от курения и спиртных напитков, соблюдение правильного питания. Необходимо поддерживать здоровый сон, избегать стрессов и переживаний. Укрепить сердечную мышцу и сосуды помогут регулярные умеренные физические нагрузки, утренняя зарядка, прогулки медленным шагом, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика. Врач должен определить, какие физические нагрузки будут вам полезны и нанесут вреда. В любом случае исключается бег, прыжки, езда на велосипеде на длительные дистанции, плавание.

Диета должна быть низкокалорийной, необходимо поддерживать свой вес в норме. Из питания нужно исключить продукты, богатые жирами животного происхождения: красное и жирное мясо, сметана, сливочное масло, сыр, сливки, копченая колбаса, балык, сало. Для укрепления сосудов рекомендуется употреблять больше клетчатки, орехов, овощей и фруктов. Полезно пить зеленый чай, отвар из мяты, шиповника, натуральные соки из цитрусовых и томатов. Лимонный сок и чеснок особенно полезны для сосудов, так как очищают их от атеросклеротических бляшек, повышают эластичность стенок.

Они могут вызвать неожиданный приступ. Категорически запрещается курить и употреблять алкоголь, так как они негативно влияют на стенки сосудов и вызывают сильные спазмы. Исследования показали, что спонтанная стенокардия чаще всего отмечается у курильщиков со стажем. Атеросклероз, возникающий на фоне курения и лишнего веса, становится основной причиной развития заболевания. Поэтому необходимо следить за своим весом и исключить курение.

В 1959 г. известный кардиолог Принцметал с коллегами описал особую форму заболевания сердца, которая впоследствии получила название Принцметала стенокардия. У болезни есть еще несколько названий: вазоспастическая, вариантная, спонтанная.

Это стенокардия в состоянии покоя. Ее вызывает спазм сосудов, питающих сердечную мышцу. Недуг этот достаточно редкий (не более 5% от общего количества пациентов с ишемической болезнью сердца).

Вазоспастическая стенокардия требует несколько иного лечения, чем другие заболевания этой группы, поэтому ее и выделяют в особую форму. Проявляется как отдельно, так и совместно со .

Основные симптомы болезни

Вне зависимости от того, нестабильная стенокардия или Принцметала, обладает она рядом симптомов, которые можно назвать общими. Проявляются они в каждом случае, однако в зависимости от вида могут иметь другую локализацию, силу, дополняться другими признаками. Благодаря им опытный доктор может наметить, какой тип болезни присущ пациенту, есть ли другие нарушения и сбои сердца.

Боль: когда она опасна?

Неизменным спутником данной болезни сердца у мужчин, а так же женщин является боль. Но все же остаются случаи, при которых она не проявляется. Как правило, это начальные стадии нарушения. Серьезные виды болезни (например, если она нестабильная по течению или Принцметала) всегда сопровождаются болевым ощущением.

Характер боли сердца бывает разный — давящий, острый, жгучий или сжимающий. Разная и локализация. Чаще у мужчин она сосредотачивается за грудиной, но отдаются ее отголоски в область шеи, ключиц, в руку или даже верхний участок живота. Реже всего сильная нестабильная или Принцметала стенокардия дает атипичную боль. Она распространяется на правую сторону и ноги.

Возникновение этого симптома провоцируется разными факторами. При тяжелых стадиях (например, как нестабильная патология) это могут быть просто переживания или легкие нагрузки. В остальном ее появлению предшествует серьезная физическая нагрузка. Некоторые виды, как, например, стенокардия Принцметала, неизменно появляются по утрам. Этому предшествует резкое снижение или повышение давления.

Спровоцировать волну боли у мужчин способно переедание, холодная погода, а иногда и просто горизонтальное положение, так как для сердца это положение создает сложности в перекачке крови. Состояние при приступе нередко сопровождается страхом или просто ощущением беспокойства.

Меньше всего болевой синдром беспокоит при легких стадиях патологии. В таком случае исчезает он уже спустя несколько минут. Быстрее ликвидировать их помогает прекращение деятельности, вызвавшей симптом.

Другие симптомы

Болевые ощущения при данной патологии действительно разнятся, но ими все далеко не ограничивается. Появление ряда других симптомов сильно усложняет не столько лечение болезни, сколько жизнь пациента. Они бывают следующими:

• Одышка практически всегда сопровождает приступ, причем не только Принцметала, но и других тяжелых стадий. Возникает она как реакция на сбои в работе сердца. Оно сильно сокращается в этот момент, но достаточного количества кислорода не поступает в ткани. Иногда одышка сопровождается болью, но часто и является самостоятельным симптомом на более легких стадиях.
• Нарушение ритма сердца. Не относится к постоянным проявлениям. Этот признак индивидуален, практически всегда разнится, так как ритм может как ускоряться, так и замедляться. Если аритмия сердца появилась, то можно наблюдать и признаки, характерные для этой патологии — бледность, похолодание конечностей, потеря их чувствительности, холодный пот.
• Головокружение, особенно при стенокардии Принцметала и других сложных стадиях. Появляется у мужчин и женщин как результат недостатка воздуха и ухудшения кровообращения в воротниковой и головной зоне.
• Иногда возможны кратковременные потери сознания.
• Тошнота, слабость.

Последние 3 симптома нетипичны, то есть появляются не всегда

Главная их особенность заключается в том, что они выступают сигналом понижения давления, поэтому очень важно замерять его перед приемом тех или иных препаратов

Осложнения бывают ли

Медицинская статистика показывает, что вероятность появления осложнений напрямую зависит от того, насколько тяжело и часто протекают приступы, и как долго они длятся. В частности, относительно легкая ситуация, если не страдают венечные артерии. В среднем в год при таком развитии патологии умирает порядка 0,5% больных стенокардией Принцметала.

У некоторых больных приступы проходят тяжело, длятся долго и случаются часто. Здесь риск летального исхода существенно выше, в год умирает до четверти всех больных стенокардией.

Стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия, также называемая вазоспастической или спонтанной, представляет собой патологию, проявляющуюся в состоянии покоя вследствие спазма коронарных артерий. Тяжёлые, длительно протекающие приступы выражаются ангинозной болью (от латинского ango – «душу», «сдавливаю» – сжимающий жгучий вид боли в левой части грудины и лопатке, отдающей в плечо и руку), как правило, возникающей ночью или утром. Боли весьма интенсивные, сопровождающиеся тахикардией, нарушенным ритмом сердцебиения, обильным потоотделением и гипотонией, возможна потеря сознания.

Своим названием заболевание обязано американскому кардиологу Майрону Принцметалу, впервые описавшему его в 1959 году. Данная патология относится к редким разновидностям ишемической болезни сердца (ИБС), что обусловлено характерными особенностями её клинической картины, диагностирования и терапии, и выявляется у 2-5% людей, как правило, среднего возраста – от 30-ти до 50-ти лет). Она может являться как самостоятельным синдромом, так и сопутствовать стенокардии напряжения (виду заболевания, возникающему в результате физического или психоэмоционального напряжения).

Суть вариантной стенокардии – внезапный преходящий спазм крупного ответвления венечной артерии сердца с полной её закупоркой, вследствие чего поставка крови к миокарду значительно уменьшается. Основной причиной болезни является атеросклероз ещё на начальной стадии. Благодаря статистике выявлено, что больные с диагнозом вариантная стенокардия в большинстве своём являются заядлыми курильщиками, зачастую с сопутствующими болезнями разного рода: гипертонией, язвой, холециститом, аллергией и т.д., для которых характерны нарушения в работе вегетативной нервной системы и спазмы сосудов.

Приступы могут быть спровоцированы охлаждением (общим или локальным), эмоциональным стрессом или интенсивным дыханием (гипервентиляцией), но чаще всего они бывают не обусловлены какими-либо видимыми причинами. Характерный для стенокардии Принцметала признак – возникновение приступа при отсутствии факторов, способных его вызвать, когда человек находится в состоянии полного покоя или во время выполнения привычной для него умеренной физической нагрузки.

Спазмирование стенки сосуда и, как следствие, сужение просвета коронарной артерии может являться следствием повышенной активности вегетативной нервной системы (парасимпатической – подразделяемой на головной и крестцовый отделы, и симпатической – имеющей один отдел в спинном мозге) или сосудосужающим действием таких веществ, как серотонин, тромбоксан и гистамин.

Большое значение имеет состояние пласта плоских клеток, выстилающих внутреннюю поверхность венечных артерий (а также полость сердца и сосудов), называемого эндотелияем, а также качество свёртываемости крови (коагуляции). Нарушения в этих двух системах с большой вероятностью могут привести к коронарной болезни.

Спазм, как правило, возникает в проксимальной области артерии, на участке, поражённом атеросклерозом, но способен охватить и всю артерию полностью, включая её мелкие ответвления. Спазм может произойти и в венечных артериях без патологических изменений.

Лечение, прогноз, профилактика

Если существует подозрение на вариантную стенокардию, больной должен быть госпитализирован. Лечение преследует цель устранить ангиоспазм и ишемию миокарда, свести к минимуму появления аритмии, исключить вероятность острого инфаркта и внезапной смерти.

Для устранения приступов вариантной стенокардии назначают нитроглицерин под язык с дальнейшим приёмом нитратных препаратов пролонгированного действия. Параллельно с ними или вместо них назначают приём антагонистов кальция, такие как дилтиазем, нифедипин или верапамил. Их действие – расширение коронарных артерий и других сосудов. Если имеют место обструктивные патологии коронарных артерий, добавляют приём b-блокаторов. Также показан прием антиагрегантов в виде ацетилсалициловой кислоты в малых дозах.

Пациенту необходимо помнить о том, что резкое прекращение приёма больших доз нитратов и антагонистами кальция может вызвать синдром отмены, при котором частота ангинозных приступов повышается на 50% и более и может привести к развитию инфаркта миокарда.

В случае, если стенокардия Принцметала сочетается с тяжелой формой атеросклероза коронарных сосудов, может быть проведено хирургическое лечение в виде аорто-коронарного шунтирования или ангиопластики коронарных артерий.

Риск осложнений напрямую зависит от наличия и степени поражения коронарных артерий, длительностью приступов, их частотой и тяжестью протекания. Если венечные артерии не пострадали, риск внезапного летального исхода невелик (около 0,5% в год). Если же приступы частые, длительные и тяжёлые, вероятность наступления смерти составляет 20-25%.

Дополнительная информация

Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) — вариантная, спонтанная, вызвана спазмом коронарных артерий. Данная форма стенокардии относится к нестабильным, так как может возникнуть в любое время и ее невозможно предугадать. При стабильной форме стенокардии боль возникает предсказуемо при физических нагрузках.

Вариантная стенокардия встречается у больных в возрасте от 30 до 50 лет и является одной из форм нестабильной стенокардии. Ее основное отличие от стенокардии напряжения, которая возникает из-за поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, заключается в сильном спазме сосудов сердца. При этом спазм наблюдается в коронарных артериях, которые минимально поражены атеросклерозом.

Нарушенное сокращение гладкой мускулатуры сосудов приводит к его сужению и уменьшению поступления крови к сердцу. В некоторых случаях спазм невозможно остановить и возникает внезапная смерть пациента.

Факторы, которые могут вызвать приступ: стресс, ветреная погода или холодное время года. Стенокардию называют вариантной, так как ее боль непредсказуема и может возникнуть неожиданно, не зависит от физических нагрузок. Пациент может находиться в состоянии покоя, спать, а приступ все равно возникает.

Большое влияние оказывает хроническое курение и заболевания: повышенное давление, холецистит, язва желудка, аллергические реакции и другие, для которых характерен дисбаланс в состоянии вегетативной нервной системы и сосудистые спазмы.

Приступ спонтанной стенокардии может быть вызван переохлаждением, эмоциональной нагрузкой, гипервентиляцией, однако чаще возникает без особых причин. Главным признаком стенокардии Принцметала являются приступы в состоянии покоя, при отсутствии негативных факторов либо при выполнении легкой физической нагрузки без перенапряжения.

Видео Сравнение клинической эффективности длительного приема никорандила у больных со стабильной ИБС

Из числа других сосудисто-сердечных поражений, сопровождающихся болью в предсердечной области или за грудиной, возникающей в состоянии покоя необходимо указать расслаивающую аневризму аорты и острый перикардит.«Интригованная» стенокардия. Повседневный опыт свидетельствует о том, что ангинозный синдром может сочетаться с болью, возникающей из внесердечных источников. Было установлено, что центростремительные пути, проводящие импульсы из соматических областей (например из области плечевого сустава или плеча) или из внутренних органов (например из желчного пузыря), входят в спинной мозг совместно с центростремительными путями, проводящими сердечную боль. Такие комбинированные нарушения при наличии определенных предпосылок Фроман (Froment) назвал «интригованной» грудной жабой («Les angors coronariens intrigues»). Под этим понятием он подразумевает атипичные ангинозные болевые кризы, коронарное происхождение которых надлежащим образом доказано и ненормальная симптоматология или аномальная эволюция которых бесспорно зависят от сопутствующих экстракоронарных нарушений- последние чаще всего бывают органическими, но могут быть также функциональными. Диагноз коронарного процесса, как правило, основывается на выявлении электрокардиографических признаков диффузной ишемии миокарда, свидетельствующих об острой коронарной недостаточности.Атипичность коронарного болевого криза может состоять в следующем:

1. в необычном распространении грудной боли или, реже, в локализации боли только в необычных местах;
2. в необычном способе возникновения приступов боли, причем самые разнообразные, как правило, второстепенные факторы, как например движения при одевании, раздевании или при бритье, испражнение, кашель, глотание или разговор, могут играть более важную роль, чем утомительная ходьба;
3. в атипичном клиническом течении коронарной болезни- могут появляться приступы ангинозной боли, хотя и обычной малой продолжительности, но необычайно многочисленные, вызываемые вышеуказанными факторами, или же возникают весьма длительные приступы, несмотря на введение нитритов. В то же время, положение больного, как в смысле состояния миокарда, так и в смысле продолжительности жизни, долгое время может оставаться относительно благоприятным, что выразительно контрастирует с обилием болевых приступов, создающих хронический status anginosus, из-за которого жизнь становится почти нестерпимой.

Особенности диагностирования

Несмотря на то, что современной наукой уже неплохо изучена стенокардия Принцметала, симптомы и лечение этой патологии, диагностика заболевания все еще представляет собой серьезную проблему. Не удалось разработать инструментальный метод, показывающий достаточную достоверность.

Коронарография считается наиболее корректным и информативным способом. При этом сердечные сосуды обследуют, вводя в организм пациента контрастное вещество, после чего проводят облучение рентгеном.

Если в организм вводят контрастное вещество или в сосуде оказывается катетер, это может спровоцировать спазм. Именно этот факт и изучают при медицинских экспериментах над больным, поскольку такой спазм сосуда дает возможность с высокой степенью достоверности говорить о стенокардии Принцметала. Обычно применяют препарат эргоновин, усиливающий способность гладкой мускулатуры сокращаться. Чтобы убрать сужение, вводят нитроглицерин в вену.

Обследование и лечение

Не так легко даже опытным врачам распознать заболевание, только опираясь на перечисляемые пациентом симптомы. Очень многие патологии имеют идентичную симптоматику, поэтому идентифицировать конкретную болезнь удаётся только благодаря проведению диагностики. В настоящее время медицина имеет в своём арсенале разнообразный диагностический инструментарий, используя который, врачи могут точно в большинстве случаев установить, какое заболевание провоцирует ухудшение состояния здоровья больного.

Стенокардия Принцметала распознаётся врачами-диагностами, однако, к сожалению, в настоящее время нет такого оборудования, которое бы смогло сразу и абсолютно точно указать на развитие этой болезни. По этой причине больным часто предлагают пройти несколько разнообразных диагностик, комплексно проанализировав результат которых, врачи смогут уверенно установить диагноз. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, поскольку врачи разрабатывают схему оказания помощи, предполагающей проведение симптоматической терапии, устранение первопричины.

Диагностика

Помимо сбора анамнёза, жалоб больного, врач нуждается в результатах инструментального диагностического обследования. По этой причине, прежде чем приступить к основному лечению, пациента направляют на прохождение:

• электрокардиограммы;
• длительного холтеровского ЭКГ-мониторирования;
• коронароангиографии;
• функциональных нагрузочных тестов;
• функциональных проб.

Изучив подробно результаты проведённой диагностики, врачи переходят к построению схемы лечения.

Врачебная помощь

Если результаты диагностики свидетельствуют о стенокардии Принцметала, врачи назначают приём препаратов на основе «Нитроглицерина», позволяющие снизить болевые ощущения, возникающие во время приступа. Такие же медикаментозные средства рекомендуют принимать в профилактических целях больным, у которых ранее была выявлена такая патология.

Чтобы предупредить возникновение тромбов, пациентам назначают приём «Аспирина»

Многие опасаются побочных эффектов, которыми наделён «Аспирин», однако, врачи обращают внимание больных на то, что риск возникновения нежелательных последствий после приёма препарата невелик по сравнению с результативностью лечения стенокардии. Медикаментозная терапия предполагает применение препаратов, способных блокировать кальциевые каналы

Однако при помощи одних таблеток распрощаться с таким серьёзным заболеванием, как стенокардия Принцметала, не удаётся. Медики настоятельно рекомендуют вести здоровый образ жизни, соответственно, отказаться от всех вредных привычек

Также больным может быть прописана лечебная диета, соблюдать которую для достижения высокой результативности лечения достаточно важно

Игнорировать назначения врачей нельзя, поскольку только в первый год возникновения патологии каждый пятый больной подвергается обширному инфаркту. К сожалению, жизнь каждого десятого больного обрывается, если не проводится вовремя лечение, или же больной игнорирует рекомендации своего лечащего врача, недобросовестно относится к выполнению всех назначений, продолжает вести нездоровый образ жизни.

Итак, стенокардия Принцметала – опасная патология, которая сопровождается повышенным риском смертельного исхода. При своевременном обращении в клинику, прохождении полного курса медикаментозного лечения пациентам удаётся нормализовать функционирования сердца и избежать смертельной угрозы.

Важные нюансы

При первом подозрении на стенокардию Принцметала сразу же следует обратиться к врачу. Как правило, пациента госпитализируют без промедления. При лечении заболевания стараются исключить ишемию и устранить ангиоспазм, аритмию. В противном случае высока вероятность смерти больного.

Если были назначены медикаментозные меры лечения, пациент должен внимательно и четко следовать рекомендациям врача. Если больной принимал большие дозы препаратов, особенно нитратов, блокаторов кальциевых каналов, резкое прекращение такой терапии приводит к синдрому отмены. В такой ситуации частота проявления приступов взрастает в два раза и ведет к тому, что появляется инфаркт в очень тяжелой форме.

У некоторых больных стенокардия Принцметала диагностируется на фоне атеросклероза в сложном виде. В этом случае допустимо хирургическое вмешательство. Как правило, делают ангиопластику либо шунтирование.