Если появился сильный кашель у взрослого: чем лечить

Кашель – сложный рефлекторный акт, который нужен организму для своевременного очищения бронхиального дерева от слизи, пыли и скопившейся мокроты. При различных заболеваниях дыхательных путей этот симптом бывает настолько изнуряющим, что мешает нормальной работе, сну и отдыху. Сильный кашель у взрослого: чем лечить и что обязательно нужно знать об этом состоянии?

Причины кашля

Очень сильный кашель у взрослого может развиться по ряду причин. Часть из них вполне безобидна и легко поддается лечению, другая – требует немедленной медицинской помощи.

Симптом встречается при:

• ларингите, ларинготрахеите;
• коклюше;
• бронхите (см. Как и чем лечить бронхит и кашель у взрослого);
• пневмонии;
• обострении бронхиальной астмы;
• сердечной недостаточности;
• туберкулезе (см. Какой кашель при туберкулезе и как его отличить от простудного);
• раке легких.

Ниже мы рассмотрим, чем лечить сильный кашель у взрослого, вызванный всеми этими причинами.

Принципы лечения кашля

Ларингит, ларинготрахеит

Воспаление гортани и трахеи – наиболее частая причина, вызывающая сильный кашель сухой у взрослого. Эти заболевания имеют инфекционную природу и вызваны патологической активностью вирусов или бактерий.

Помимо сильного кашля человека с ларингитом беспокоят:

• охриплость или полная потеря голоса;
• затрудненное дыхание, одышка;
• симптомы интоксикации: головная боль, слабость, разбитость.

Очень сильный сухой кашель у взрослого, который сопровождается указанными выше симптомами, как правило, свидетельствует об остром ларингите.

Внимание! Ларингит опасен тем, что при развитии отека дыхательные пути могут полностью перекрыться, и поступление воздуха в легкие будет заблокировано. В таком случае нужно немедленно вызвать скорую помощь для проведения неотложных мероприятий.

Принципы лечения заболевания:

• Щадящий голосовой режим: больному запрещается громко разговаривать, вдыхать морозный воздух, а также курить и употреблять спиртные напитки;
• Обильное теплое питье;
• Согревающие компрессы на шею;
• Антибиотики (чаще всего – пенициллинового ряда – Амоксициллин, Амоксиклав (см. При сухом кашле: что пить взрослому лучше));
• Местное противовоспалительное лечение: ингаляционные препараты (Ингалипт, Биопарокс), леденцы и таблетки для рассасываний (Септолете, Ангисепт).

Таблетки и леденцы для рассасывания, цена на которые колеблется от 30 до 180 р., помогут смягчить горло и на время избавиться от кашля. Но причину заболевания устраняют все-таки только антибиотики.

Прогноз ларингита благоприятен. При адекватном лечении болезнь полностью проходит через 5-7 дней. Для профилактики состояния рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься закаливанием и укреплять иммунитет.

Коклюш

Коклюш – это инфекционное заболевание, главным симптомом которого является безудержный приступообразный кашель. Несмотря на то, что в России и странах СНГ с успехом используется комбинированная вакцина от коклюша для детей первого года жизни, единичные случаи заболеваемости этой инфекцией все же встречаются.

Главный симптом коклюша – внезапно приступы очень сильного кашля, которые длятся до 5-7 минут и даже могут вызвать рвоту.

Лечение сильного кашля у взрослых, вызванного коклюшем, включает:

• Постельный режим;
• Назначение антибиотиков-макролидов (Азитромицин, Клатиртомицин);
• Купирование приступов с помощью бронхорасширяющих (Эуфиллин, Теофиллин) и отхаркивающих (Лазолван, Амброксол);
• Снятие спазма дыхательной мускулатуры с помощью миорелаксантов(Но-шпа, Папаверин).

Бронхит

Воспаление бронхов связано с преодолением инфекцией верхних дыхательных путей и проникновением в легочное дерево. При остром бронхите у взрослого сильный кашель сопровождают повышение температуры тела, слабость, явления интоксикации, иногда одышка.

В плане лечения врач назначает:

• Постельный режим;
• Обильное питье (теплые морсы, чай, молоко);
• Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны);
• Отхаркивающие препараты (Амброксол, Бромгексин).

Пневмония

При пневмониипатологический процесс заходит еще дальше, и инфекция распространяется на легочную ткань. Это серьезное заболевание, при котором ярко выражены симптомы интоксикации и высокая температура.

При этом также возникает сильный сухой кашель у взрослого: чем лечить такую инфекцию подробнее написано в разделе Бронхит. Главное правило терапии – назначение эффективного антибиотика для устранения возбудителя.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое носит хронический характер. При обострении развивается сильный сухой кашель у взрослого – лечение астмы должно быть направлено на его устранение.

С этой целью рекомендуется:

• Избегать контакта с аллергенами и раздражающими дыхательные пути веществами (пыльца растений, бытовая химия);
• Избегать переохлаждения, вирусных инфекций;
• Заниматься дыхательной гимнастикой по методике Бутейко, Стрельниковой;
• Во время приступов сильного кашля и одышки пользоваться ингаляторами быстрого действия (Сальбутамол);
• При заболевании средней и тяжелой степени пользоваться препаратами базовой терапии (Ипратропия Бромид, глюкокортикостероиды). Эти препараты имеют большое число побочных эффектов и принимаются строго по назначению врача и так, как это предписывает инструкция.

Сердечная недостаточность

Кашель сопровождает не только заболевания дыхательной системы, но и патологию сердечной мышцы. Из-за неспособности сердца нормально качать кровь, ее избыток застаивается в легких, и рефлекторно возникает сильный кашель, при отеке легкого — с яркоокрашенной розовой пеной.

Описано и характерное положение для пациента с сердечной недостаточностью: для облегчения дыхания он полусидит на кровати, положив под спину несколько подушек, ноги опущены вниз (на фото). Отличия сердечного и легочного кашля представлены в таблице ниже.

Признаки	Сердечный кашель	Легочный кашель
Характер кашля	Сухой, упорный, не приносит облегчения	Может быть как сухим, так и влажным
Кислородное голодание	Часто протекает с цианозом – приобретением кожи нездорового синего оттенка из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей	Цианоз встречается редко
Общее состояние	Возможна потеря сознания во время приступа	Обмороки случаются крайне редко
Отеки	Характерны отеки в нижних конечностях	Отеков нет
Напряжение шейных вен и вспомогательной мускулатуры	Набухание шейных вен во время приступа кашля	Данный симптом не характерен
Характер мокроты	Выделение скудной прозрачной мокроты с прожилками крови, кровохарканье (см. От чего может появиться кашель с кровью)	Кровохарканье встречается только при туберкулезе, распаде опухоли, деструктивной пневмонии.

Туберкулез

Туберкулез – серьезное заболевание, которое вызывает специфический возбудитель. Существует несколько форм инфекции, самые опасные из них сопровождаются распадом и очень сильным кашлем.

К основным симптомам туберкулезного поражения легких относят:

• Длительное повышение температуры тела до 37-37,5°;
• Слабость;
• Потеря аппетита;
• Потеря массы тела;
• Ночная потливость;
• Кашель с выделением мокроты и прожилок крови, кровохарканье.

Лечение туберкулеза длительное – от 3 до 12 месяцев. Во время острой фазы, когда большой активно выделяет микробы и может заразить окружающих, необходима госпитализация в специальный стационар. При улучшении состояния и отсутствии возбудителя в анализах мокроты лечение продолжается амбулаторно.

Основные принципы терапии туберкулеза:

• Полноценное питание;
• Отказ от курения и алкоголя;
• Прием комбинации противотуберкулезных средств –3-4 сильных антибиотиков;
• Симптоматическое лечение (отхаркивающие, противовоспалительные средства);
• В случаи обширного поражения легких с зоной распада – хирургическое лечение (удаление легкого или отдельной его доли).

Рак легкого

При раке легкого также возникает сильный неудержимый кашель у взрослых, который почти не приносит облегчения. Заболевание характеризуется образованием и ростом злокачественной опухоли в стенке бронза, прорастанием его в легочную, соединительную ткань и соседние органы.

К симптомам рака легкого относятся:

• Резкая слабость, вялость, сонливость;
• Отказ от еды, истощение;
• Кашель с выделением прожилок крови, кровохарканье.

Лечение заболевания проводят в онкологических диспансерах. Тактика ведения пациента зависит от размеров опухоли и ее расположения, а также вовлечения в патологический процесс соседних органов. Как правило, назначается операция по удалению новообразования и один-два курса лучевой и химиотерапии.

Таким образом, сильный кашель у взрослого – это обширный симптом, который может быть признаком как безобидного ларингита, так и серьезных заболеваний. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, если состояние ухудшается. Следуйте рекомендациям и видео в этой статье, и вы быстро избавьтесь от кашля. Будьте здоровы!