Краснуха у детей: пути заражения, признаки, инкубационный период, симптомы и лечение

Краснуха у детей — пути заражения, инкубационный период, признаки, стадии, лечение и профилактика

Время чтения: 11 минут

3 августа 2017

Среди вирусных инфекционных заболеваний всем хорошо известны «детские» болезни. К этой группе относится краснуха.

Эта инфекция встречается значительно реже, чем другие детские болезни, например, ветрянка.

Симптомами краснухи у детей являются общее недомогание, небольшое уплотнение лимфатических узлов, характерным признаком является красная сыпь.

Что такое краснуха у детей

Инфекция была известна еще в средние века, это подтверждают сохранившиеся записи врачей того времени. Первое описание заболевания принадлежит немецкому терапевту Ф. Хофману и датируется 1740 годом.

В 1930-е годы японские ученые доказали вирусную природу этого заболевания. В 1961 году группой ученых (Паркманом П.Д., Уэллером Т.Х., Невой Ф.А.) выделен и описан вирус, который вызывает заболевание.

Медицинская статистика свидетельствует, что болеют чаще дети от 2 до 9 лет.

Для детей любого возраста это заболевание не представляет опасности при правильном лечении, переносится относительно легко, у взрослых протекает болезнь тяжело. Опасность краснуха представляет для беременных женщин.

Обратите внимание

Заражение на ранних сроках беременности является показанием для ее прерывания. Австралийский ученый Грегг Н. в 1941 году описал патологии плода, которые развиваются из-за поражения организма будущей матери вирусом.

Врожденные патологии порок сердца, глухота, катаракта именуются как «классический синдром врожденной краснухи».

Вирус попадает в организм тремя путями:

• Воздушно-капельный, который самый распространенный. Заражение происходит через тесное общение (лицом к лицу), при чихании, кашле, плаче носителя вируса. Возбудитель попадает в воздух с частичками слюны и проникает в организм здорового человека. Риск заражения значительно повышается в замкнутом пространстве.
• Контактно-бытовым способом заражаются дети, у которых развита привычка трогать все подряд. Заражение происходит через общие игрушки, посуду, одежду. В детских учреждениях риск заражения высок. Грязные руки тоже могут стать источником инфекции. Таким путем заражение происходит значительно реже, если соблюсти элементарные правила гигиены.
• От матери через плаценту. При заражении на ранних сроках беременности может произойти выкидыш или мертворождение, если женщина доносила ребенка. При заражении на более поздних сроках беременности полной гарантии, что младенец родится здоровым, нет.

Инкубационный период

Выделяют несколько стадий или периодов протекания краснухи:

• инкубационный;
• продромальный;
• распространение сыпи;
• выздоровление.

Начинается инкубационный период при попадании вируса в организм. Возбудителем инфекции поражаются лимфатические узлы, в которые он попадает с током крови.

Продолжительность инкубационного периода составляет от 16 до 22 дней (в некоторых случаях продолжительность может быть от 10 до 24 дней).

В этот период, когда вирус активно размножается и циркулирует по кровяному руслу, диагностировать заболевание можно только по увеличенным лимфатическим узлам за ушами, на шее. За 5-8 дней до окончания инкубационного периода человек становится заразным.

Симптомы краснухи у детей

«Предзаболевание» (период перед появлением сыпи) длится 1-2 суток, у маленького пациента исчезает аппетит, проявляется недомогание, жар. Как правило, ребенок в этот период не высказывает жалоб. Краснуха у ребенка диагностируется на основании признаков:

• увеличение лимфатических узлов;
• характерная сыпь;
• небольшая заложенность носа;
• повышение температуры от 37,5 до 38,1.

Сыпь

Кожные высыпания длятся от 1 до 3 дней. Из-за красного цвета сыпи заболевание получило такое название. Первые красноватые точки (папулы – сросшиеся точки) появляются на лице, за ушами, на шее и далее распространяются на нижние участки кожи.

Выглядит сыпь как красные пятна овальной формы с хорошо очерченными краями. Нельзя не заметить такую сыпь. Пятна не ощущаются при прикосновении, не кровоточат, не чешутся, они расположены как бы под кожей.

При надавливании сыпь бледнеет, затем снова становится красной.

Первые признаки краснухи

Начальные проявления заболевания можно заметить только в конце инкубационного периода. До этого малыш может капризничать, быть вялым, сонным, медлительным без явных причин.

Эти проявления связаны с реакцией иммунной системы, направленной на подавление инфекции.

Естественное уничтожение вирусов организмом происходит 1-2 дня, но особенности строения оболочки возбудителя дают ему возможность распространиться за это время по всему организму.

При воздушно-капельном заражении возбудитель попадает на верхние дыхательные пути, поэтому наблюдается их раздражение, воспаление, возникает кашель. Воспаленные лимфатические узлы хорошо прощупываются за ушами и на шее. На первых этапах развития заболевания воспаляются паховые, подмышечные, подчелюстные узлы. Диаметр узлов около 10 миллиметров.

Краснуха у детей до года

Очень редко встречается краснуха у новорожденных. Инфекция передается малышу от матери, которая заболела во время беременности. Пациенты до года могут заболеть краснухой, если своевременно не прошли вакцинацию.

Профилактические прививки против этого инфекционного заболевания предусматриваются, начиная с 12 месяцев. Краснуха у грудничка имеет те же симптомы, что и у старших детей.

Педиатр при осмотре распознает детскую инфекцию или диагностирует краснуху с помощью анализов и дополнительного обследования.

Виды

У новорожденных наблюдается врожденная и приобретенная краснуха. Появление врожденного заболевания связано с заражением плода в утробе инфицированной матери. Малыш появляется на свет с симптомами:

• небольшая масса тела;
• характерная сыпь на коже малыша;
• он вялый;
• проявляются эпилептические приступы;
• нервная возбудимость;
• наблюдается задержка развития;
• отсутствие слуха;
• нарушение зрения из-за помутнения роговицы;
• голова небольшая по причине недоразвития головного мозга.

При врожденной краснухе у ребенка нарушается развитие жизненно важных систем органов. При внутриутробном заражении много патологий диагностируется со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения этого вида инфекции до конца не разработаны.

Врачи используют препараты, терапевтическое действие которых направлено на выявление врожденных пороков, усиление иммунной защиты и восстановление поврежденных органов и систем.

Приобретенная краснуха у младенцев встречается очень редко. У матери, которая перенесла это заболевание, в грудном молоке находятся готовые антитела, которые защищают новорожденного. Заражение грудного ребенка может произойти от больного человека. В этом случае клиническая картина другая:

• возникновение красной сыпи на лице, которая постепенно распространяется по телу;
• повышение температуры (до 38 градусов);
• увеличение лимфатических узлов;
• воспаление слизистой ротовой полости и миндалин;
• небольшой насморк и кашель;
• конъюнктивит, слезотечение;
• плохой сон и аппетит.

При проявлении признаков краснухи у грудного ребенка необходимо вызвать врача. При легком течении болезни ребенку необходимо обеспечить достаточный питьевой режим, можно увеличить число кормлений (при грудном вскармливании). При сильном повышении температуры грудничку дают жаропонижающее. Основное лечение назначается после расшифровки результатов анализов.

Отличие краснухи от кори и скарлатины

Устаревшее название болезни – коревая краснуха, эта инфекция считалась легкой формой кори. Симптомы этих острых инфекций очень похожи, они передаются воздушно-капельным путем.

Отмечаются характерные высыпания на коже, повышение температуры, воспаление верхних дыхательных путей, кашель, насморк. Вирус кори поражает центральную нервную систему, ткани дыхательной и пищеварительной системы. Инкубационный период длится не менее 7 суток.

Далее следует резкое повышение температуры до 39. Кроме уже названных симптомов корь сопровождается конъюнктивитом.

Важно

На внутренней части губ и щек появляются серо-белые пятна с характерным красным венчиком. Этот признак указывает на заражение вирусом кори. Пятна исчезают с появлением сыпи.

Сначала она появляется за ушами на затылочных участках кожи, на шее и лице, за 2-3 дня покрывает все тело. Сыпь представляет собой ярко-розовые пятна небольшого размера, далее они сливаются и значительно увеличиваются в размерах.

При кори очень сильно ослабляется иммунная система, поэтому ребенок подвержен другим инфекциям.

При скарлатине резко повышается температура, сильно болит горло, оно красное, на миндалинах гнойный налет. Проявляются симптомы, характерные для ангины.

Уже через несколько часов на лице появляется сыпь: на общем фоне покрасневшей кожи проступает мелкая красная сыпь. Она не распространяется на носогубной треугольник, но проявляется по всему телу.

Больше всего высыпаний появляется на боках и сгибах конечностей. При скарлатине язык ярко-малинового цвета.

Скарлатина – это бактериальное заболевание (стрептококковая инфекция). Красная сыпь выглядит похожей на высыпания при заболевании краснухой и корью (это вирусные инфекции). Ложный диагноз может дорого стоить.

Лечить скарлатину нужно антибиотиками, которые не назначаются при вирусных заболеваниях. Множество характерных симптомов и типичных проявлений скарлатины дают возможность точно распознать это опасное заболевание.

Диагностика

Рекомендаций, как определить краснуху у ребенка, дать нельзя. Для установления точного диагноза «краснуха» даже осмотра врача бывает недостаточно, особенно если заболевание протекает в легкой форме или есть подозрения на врожденную краснуху.

Для лабораторных исследований назначается общий анализ крови, с помощью которого определяют количество лимфоцитов и плазматических клеток, определяют скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Проводится реакция торможения гемагглютинации (РТГА) на пике заболевания и через 10 дней. Делается иммуноферментный анализ.

Лечение краснухи у детей

Это простая детская инфекция, которая не требуют специальных терапевтических мероприятий. Большинство детей легко и без осложнений переносят это заболевание.

При обычном течении болезни госпитализация ребенка не требуется. Рекомендован постельный режим и обильное питье.

Важно организовать правильное питание, оно должно быть легким и обязательно включать молочные продукты, овощи и фрукты.

Медикаментозная терапия

При высокой температуре педиатры рекомендуют жаропонижающие, соответствующие возрасту (например, парацетамол, ибупрофен, ибуклин). Названные жаропонижающие средства оказывают противовоспалительное действие.

При сильных высыпаниях рекомендуется прием антигистаминных препаратов (например, фенкарол, супрастин, лоратадин). В норме сыпь проходит через 3-4 дня.

Как дополнительное терапевтическое мероприятие рекомендована витаминотерапия для укрепления ослабленного иммунитета.

Совет

О возникновении осложнений свидетельствуют сильные головные боли, температура выше 38, тошнота, рвота, судороги. В этом случае больного следует госпитализировать. На фоне краснухи в организм могут проникнуть другие инфекции. Среди возможных осложнений гнойный отит, пневмония, ангина. Только при диагностировании дополнительной инфекции врачом назначаются антибиотики.

Диуретики и некоторые стероидные препараты назначаются в условиях стационара. Эти лекарственные средства применяют при выявлении симптомов интоксикации и для профилактики отека мозга. У новорожденных среди тяжелых осложнений описан энцефалит. Дети до года (особенно при отсутствии грудного кормления) переносят краснуху тяжело, велик риск заражения другими инфекционными заболеваниями.

Народные средства

При лечении краснухи хорошо использовать травяные сборы, действие которых направлено на повышение иммунитета и лечение кожной сыпи. Таких рецептов народная медицина предлагает множество. Несколько рецептов витаминного чая, который рекомендуется пить два-три раза в течение дня:

• В пропорции 1:1 заварить плоды шиповника и ягоды черной смородины;
• В пропорции 1:1 заварить ягоды брусники и плоды шиповника;
• В пропорции 3:1:3 заварить плоды шиповника, ягоды брусники, листья крапивы.

В аптеке можно купить готовые сборы, из которых готовятся настои, которые следует пить три-четыре раза в день по 1/3 стакана. Сбор содержит почки березы, череда, цветки клевера, корень одуванчика, трава полыни, трава тысячелистника, смешанные в равных частях. Березовые почки снимают зуд, воспаление, обезболивают, хорошо влияют на обменные процессы, ускоряют выведение метаболитов.

Можно ли купать ребенка при краснухе

По разрешению врача купать ребенка во время краснухи можно и нужно. Гигиеническая процедура помогает снять зуд, устраняет пылевые частицы, кусочки сухой кожи.

В период болезни иммунная система очень ослаблена, поэтому для профилактики дерматитов необходимо держивать кожу ребенка чистой.

В ванну при купании можно добавлять раствор марганцовки, рекомендованные травяные настои, которые будут оказывать не только успокаивающее действие на кожу, но и на весь организм.

Профилактика

Всемирной организацией здравоохранения разработана и осуществляется программа по проведению профилактических прививок. Годовалым детям делают профилактические прививки, в 6 лет проводят повторную вакцинацию.

Прививки делаются женщинам детородного возраста, если зарегистрированы вспышки инфекции. Девочкам в возрасте 14 лет, которые не прививались до этого, обязательно вводят вакцину при отсутствии противопоказаний.

Непривитые дети переносят заболевание легко. Возникновение серьезных осложнений наблюдается у взрослых, которые не привиты и в детском возрасте не болели краснухой. Вирус распространяется воздушно-капельным путем, поэтому от заражения может спасти только уже выработанный иммунитет. При вспышках заболевания есть смысл позаботиться о своевременной вакцинации.

Не специфическая профилактика ограничивается изоляцией больного и людей, которые с ним контактировали.

В конце инкубационного периода, на весь период появления сыпи больного изолируют, в это время он является активным источником заражения. Нельзя забывать, что инфекция передается воздушно-капельным путем.

При контакте беременной с носителем заболевания велик риск заражения, если она не имеет специфических антител в крови и стойкого иммунитета.

Фото краснухи

Видео

Отзывы

Ольга, 26 лет

Моему сыну в год сделали прививку от краснухи. Перенес он ее относительно легко. Сейчас ему 3 года. В саду несколько детей из его группы заболели. У моего ребенка сработала иммунная система, он здоров. Перед школой обязательно сделаем повторную прививку. Молодым родителям рекомендую не отказываться от профилактических прививок.

Анна, 30 лет

Моей дочери 5 лет. Из-за отсутствия вакцины прививку не сделали, и в итоге девочка заболела. Сыпь выглядела как аллергия. И только по увеличенным лимфоузлам поняли, что это такое. Хорошо, что в ходе заболевания формируется естественный иммунитет против этой инфекции. Знаю, что повторные заражения возможны.

Елена, 32 года

Мой сын умудрился переболеть краснухой в 1,5 года после того, как в год мы делали прививку, когда планово проводится вакцинация. Чтобы определиться с диагнозом и лечением делали лабораторный анализ крови на наличие антител. Диагноз подтвердился. Видимо, с нашей прививкой что-то было не так и иммунную защиту мы не получили.

Обратите внимание

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Краснуха у детей: возбудитель, пути передачи, симптомы краснухи у детей, лечение и профилактика краснухи

Краснуха является инфекционной болезнью вирусного генеза, которая имеет очень высокий уровень контагиозности, то есть заразности. Главные ее признаки – это появление типичных для краснухи элементов на коже, симптомы интоксикации организма средней тяжести, изменение картины крови и увеличение регионарных лимфоузлов.

Оглавление: Пути передачи краснухи Патогенез Причины заболевания Краснуха: симптомы Диагностика Осложнения при краснухе Лечение краснухи у детей Профилактика краснухи

Пути передачи краснухи

Выделяют такие формы краснухи:

• приобретенная – когда здоровый ребенок заражается от больного;
• врожденная – при ней больной ребенок получает вирус внутриутробно от матери и выделяет его на протяжении 12-24 месяцев после рождения.

Рекомендуем прочитать: Краснуха при беременности

Краснуха у детей может протекать как в легкой форме, так и с осложнениями, чаще неврологического характера (краснушный энцефалит, артрит, менингит, пневмония и т.д.). Болезнь является довольно распространенной, ее вспышки фиксируются каждые 4-5 лет в детских и взрослых коллективах.

Также ей характерна сезонность, и пик активности припадает на зиму. Детский организм очень восприимчив к вирусу краснухи, особенно в возрасте от 1 года до 7-10 лет. Груднички до 12 месяцев обладают врожденным иммунитетом.

Те, кто уже переболел данной болезнью, имеют стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Заражение краснухой происходит от больного человека, который является источником вирусной инфекции.

Болезнь передается следующими путями:

• воздушно-капельный (поцелуй, разговор);
• вертикальный путь заражения (трансплацентарный) – от больной матери к плоду;
• контактный – при пользовании общими игрушками, предметами личной гигиены.

В общей сложности больной заразен для окружающих на протяжении 21-28 дней.

Обратите внимание: следует учитывать, что человек с краснухой заразен как в инкубационном периоде – за 7-10 дней до сыпи, так и после появлении у него симптомов — еще около 3 недель.

Переносчиками болезни также могут быть вирусоносители, которые не имеют признаков болезни и являются здоровыми.

Важно: особую опасность данная болезнь имеет при беременности в первом триместре. Краснуха вызывает у плода в этот период врожденные пороки тяжелой формы, вплоть до его гибели.

Патогенез

Краснуха попадает в здоровый организм посредством проникновения через дыхательные пути и слизистые оболочки. Гематогенным путем вирус разносится и проникает также в лимфатическую систему, где он в лимфатических узлах размножается около 7 дней.

Клинически это проявляется лимфаденопатией – заметным увеличением самих узлов в размерах. Также могут наблюдаться катаральные явления – ринит, першение в горле, сухой непродуктивный кашель, слезотечение.

На фоне субфебрилитета начинает появляться сыпь, которая имеет вид мелких пятен овальной или круглой формы розово-красного цвета. В детском возрасте эта болезнь протекает намного легче, чем во взрослом.

Обратите внимание: при лабораторных исследованиях крови и мазка из носоглотки вирус можно обнаружить еще за 8 дней до появления сыпи. После высыпаний вирус диагностически подтверждается выделением его из анализа кала или мочи.

Причины заболевания

Вызывает краснуху РНК-вирус рода Rubivirus, который принадлежат к семейству Togaviridae. Частички вируса, содержащие патогенную РНК, имеют очень маленькие размеры – 60-70 нм.

Гибнет возбудитель краснухи при температуре, превышающей 56°С на протяжении 60 минут, а вот в замороженном состоянии может прожить много лет. Попадая на слизистые оболочки или поврежденную кожу, вирус начинает стремительно размножаться в благоприятных условиях.

  Накапливается он в лимфатических узлах, с кровью разносится по всем органам и системам, в итоге оседая в коже.

Краснуха: симптомы

Краснуха у детей проходит намного легче, чем у взрослых. Болезнь протекает в 4 этапа:

• инкубационный период – занимает в среднем от 7 до 21 дня;
• период катаральных явлений – при нем часто не наблюдается выраженных симптомов краснухи, но может быть насморк, покраснение гора, увеличенные лимфоузлы (длится этот период 1-3 дня, не дольше);
• разгар болезни – в это время начинает появляться экзантема и сыпь (мелкая, розовая или красная, с четкими и ровными краями), в некоторых случаях она может сливаться, что часто бывает у детей.
• период реконвалесценции (выздоровления).

Стоит отдельно уточнить локализацию и вид сыпи при краснухе, так как это ее характерные признаки.

При дифференциации заболевания обращают внимание на следующие моменты:

• при краснухе высыпания на коже располагаются в зоне спины, лица, ягодиц, шеи, на волосистой части головы, внутренней сгибательной поверхности колен и локтей, за ушами;
• при краснухе не бывает сыпи на стопах и ладонях;
• сыпь имеет вид круглых элементов диаметром до 5 мм;
• тело покрывается сыпью в течение 24 часов;
• не исключены элементы на слизистой рта;
• через 3-5 дней после появления, сыпь исчезает и не оставляет никаких следов на коже;
• шелушения или пигментации после краснухи не остаётся.

При осмотре врач замечает увеличенные лимфоузлы таких групп: среднешейные, затылочные, заднешейные. Размер их примерно, как крупная горошина, и они остаются такими даже, когда сходит сыпь.

Общее состояние ребенка незначительно нарушается, родители могут наблюдать вялость и недомогание. Температура тела обычно не превышает отметки 38 °С и держится на уровне 37-37,5 °С.

Дети старшего возраста при краснухе предъявляют жалобы на боли в суставах, мышцах, головную боль. Параллельно с сыпью может развиться конъюнктивит легкой степени, ринит и кашель.

Важно

Чаще всего при осмотре ротовой полости наблюдается рыхлость миндалин и экзантема на слизистой мягкого неба (бледно-розовые пятна).

Обратите внимание: в некоторых случаях встречается стертая симптоматика краснухи, когда признаки болезни выражены очень слабо. В этом случае поставить правильно диагноз помогут лабораторные исследования.

Диагностика

Иногда подтвердить диагноз «краснуха» бывает сложно. В некоторых случаях ее путают со скарлатиной или корью. Именно поэтому важно посетить врача, который проведет объективное обследование.  Если педиатр или инфекционист сомневается в правильности диагноза, то назначаются дополнительные анализы.

Обследование при краснухе состоит из таких пунктов:

Осмотр. Доктор заметит на коже ребенка характерную сыпь при краснухе, которая практически одномоментно распространяется по всему телу, увеличенные лимфоузлы и катаральные явления.

Лабораторные исследования:

• Анализ мочи. В нем наблюдается большое количество лейкоцитов.
• Анализ крови. При краснухе отмечается поднятие СОЭ, уровня моноцитов и лейкоцитов, иногда возможно появление плазматических клеток.
• Иммуноферментный анализ. Его задача определить стадию краснухи и наличие антител в крови к ней.

Важно: врачи назначают дополнительные исследования, чтобы дифференцировать краснуху от энтеровирусной экзантемы, кори и аллергии на медикаменты.

Осложнения при краснухе

На самом деле, при краснухе осложнения – довольно редкое явление, и встречаются они обычно у детей, которые страдают иммунодефицитом.

Среди возможных проявлений выделяют такие патологии:

Причина появления осложнений – это тяжелое течение краснухи, отсутствие лечения, несоблюдение врачебных назначений, присоединение вторичной инфекции бактериальной природы на фоне пониженного иммунитета.

Отдельно выделяют осложнения краснухи при беременности. Болезнь главным образом влияет на плод, вызывая разные пороки развития, иногда – несовместимые с жизнью. Организм матери при этом не страдает, но вирус преодолевает плацентарный барьер и провоцирует самопроизвольный аборт, уродства плода.

Лечение краснухи у детей

Лечение при краснухе симптоматическое, так как специфического не существует. Если не наблюдается критического поднятия температуры тела, то госпитализация не требуется, и больной проходит лечение в домашних условиях с разрешения врача, но при условии соблюдения постельного режима.

Лечение краснухи включает в себя:

• антибиотики при присоединении вторичной бактериальной инфекции;
• витаминно-минеральные комплексы для поддержания организма в период болезни;
• антигистаминные средства назначаются, если сильно выражена сыпь, зуд и присутствует болевой синдром;
• при конъюнктивите применяют альбуцид;
• физиотерапия в виде УВЧ и сухого тепла назначается в случае болезненных и увеличенных лимфатических узлов;
• важно максимально ограничить нагрузку на зрение ребенка, то есть свести к минимуму пребывание перед монитором, просмотр телевизора, компьютерные игры, чтение;
• жаропонижающее требуется только в случае превышения температуры до отметки 38°С, что бывает крайне редко при краснухе;
• от боли в горле местно используют спреи;
• заложенный нос лечат промываниями солевыми растворами и применением назальных капель;
• фитотерапия рекомендована лишь с разрешения врача (малина при температуре, шиповник и календула для общеукрепляющего эффекта и т.д.).

Лечение краснухи врожденного типа у детей предполагает использование этиотропных средств в виде рекомбинантного интерферона. При ней назначают обычно Ре-аферон, Виферон. Если параллельно развивается менингоэнцефалит, то также показаны кортикостероидные гормоны.

Интерферон обладает мощным противовирусным действием и активизирует пониженный иммунитет. На клеточном уровне он повышает фагоцитоз макрофагов которые удачно борются с вирусом. Краснуха – это системная вирусная патология, поэтому она требует назначение интерферона как парентерально, так и орально до 3 раз в сутки.

Это связано с тем, что данные препараты проникают в организм на тканевом уровне и после этого быстро инактивируются.

Профилактика краснухи

Основная профилактика данного заболевания – это вакцинация. Ее обязательно стоит пройти не только детям, но и тем женщинам, которые достигли детородного возраста, но не переболели краснухой до этого. Особенно, если они планируют беременность в ближайшем будущем.

Чтобы предупредить распространение вируса, больного краснухой ребенка следует изолировать на срок до 7 дней после появления у него высыпаний. Карантин в детском коллективе, который посещал больной ребенок, не предпринимают.

При этом следует обязательно оградить контакт пациента с беременными женщинами.

От краснухи прививку проводят всем детям согласно календарю вакцинации. Ее делают в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Прививка через 15-20 дней формирует у ребенка стойкий иммунитет, который остается активным более 20 лет.

Получить больше информации о симптомах, методах диагностики и лечения краснухи вы сможете, просмотрев данный видео-обзор:

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

Опасна ли краснуха?

Краснуха традиционно считается детской болезнью, но на самом деле заболеванию подвержены люди всех возрастов. Как же распознать недуг вовремя и защитить себя от инфекции?

Описание

Возбудителем краснухи является вирус Rubella virus, содержащий РНК и две белковые мембраны. Заболевание встречается только у людей, поэтому заразиться краснухой от животных нельзя.

Краснуха передается воздушно-капельным путем. Вне организма человека вирус быстро гибнет, поэтому заразиться инфекцией можно только при непосредственном контакте с больным.

Если заболела беременная женщина, то плод заражается через плаценту. В этом случае рождается малыш с врожденной краснухой. Такой ребенок является заразным до возраста 3-4 лет, но известны единичные случаи, когда вирус выделялся до возраста 18 лет.

Симптомы

Инкубационный период составляет 11-22 дня. Симптомы заболевания различаются в зависимости от возраста больного: дети переносят инфекцию легче, чем взрослые.

Первыми симптомами у ребенка являются:

Увеличение и болезненность лимфатических узлов;

Понижение аппетита;

Головная боль;

Общее недомогание, заторможенность (ребенок может капризничать, отказываться от игр).

Через 1-2 дня после возникновения этих симптомов на теле ребенка появляется сыпь. Высыпания имеют бледно-розовый оттенок, округлую форму и диаметр до 5 мм. Больше всего поражается кожа на спине, ягодицах и сгибах конечностей; на ладонях и ступнях сыпь отсутствует. Высыпания сопровождаются сильным зудом, поэтому дети часто расчесывают кожу.

Узнать подробнее о болезни можно в видео:

После возникновения сыпи у ребенка обычно поднимается субфебрильная температура. Высыпания держатся 1-3 дня, затем бледнеют и пропадают, не оставляя на теле никаких следов. Температура держится еще несколько дней и может доходить до 38 – 38,5 градусов.

У взрослых и подростков первыми симптомами являются:

Ломота и боль в мышцах;

Озноб и лихорадка;

Общее недомогание;

Головная боль;

Увеличение и болезненность лимфатических узлов;

Насморк, кашель, першение в горле;

Резь в глазах, светобоязнь. слезотечение.

Через 1-2 дня после появления этих признаков появляется сыпь, которая у взрослых сильнее, чем у детей. Высыпания часто сливаются друг с другом и держатся до 5 дней.

Лечение

Кроме тяжелых случаев, краснуха лечится дома. Лекарства, убивающего возбудителя болезни, не существует, поэтому лечение направлено на смягчение симптомов и повышение иммунитета.

Больному обеспечивают постельный режим (особенно если есть высокая температура) и полноценный сон. Рекомендуется обильное питье (чистая вода, компоты, травяные чаи) и продукты, богатые витамином С.

При необходимости назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты: аспирин, парацетамол, ибупрофен.

Для уменьшения зуда можно применять народные средства:

2 столовые ложки измельченного чистотела залить половиной литра кипятка, дать настояться в течение часа. Полученный отвар добавлять в воду при купании;

Насыпать в стакан пищевой соды и добавить немного воды, чтобы получилась жидкая кашица. Нанести ее на тампон и приложить к зудящей коже на 10 мин;

Хорошо снимает зуд средство от солнечных ожогов, но перед его применением нужно проконсультироваться с врачом.

Во время болезни можно использовать средства народной медицины:

Для укрепления иммунитета на литр кипятка взять горсть брусники и горсть шиповника, настаивать в термосе в течение 3 часов. Полученный отвар пить по полстакана после еды;

Смешать в равных пропорциях липовый цвет, ягоды брусники, плоды малины и листья мать-и-мачехи и залить кипятком из расчета 4 столовых ложки смеси на литр воды. Дать настояться 20 минут и процедить. Принимать перед сном по полстакана (дети) или стакану (взрослые) теплого отвара.

Нельзя при лечении краснухи применять антибиотики: это не поможет справиться с болезнью, но принесет большой вред для ослабленного организма.

Как протекает болезнь

У детей в возрасте до года заболевание проходит легко, так что болезнь может даже пройти незамеченной. В возрасте от года до трех лет заболевание продолжается 3-4 дня, обычно с повышением температуры и ухудшением общего самочувствия ребенка.

У детей старше 3 лет, подростков и взрослых от появления первых симптомов до полного выздоровления проходит 5-7 дней, болезнь обычно сопровождается сильным подъемом температуры. Лихорадка может сохраняться 1-2 дня после исчезновения сыпи.

Изредка встречаются атипичные форма краснухи, которые отличаются более легким течением и отсутствием характерных симптомов. От такого заболевания могут страдать как взрослые, так и дети. Обычно болезнь проходит незамеченной, при этом больной человек является заразным для окружающих.

Последствия и осложнения

У детей обычно краснуха протекает без серьезных последствий. Однако в редких случаях возможно поражение нервной системы, последствиями которого являются:

Потеря чувствительности кожи на отдельных участках тела;

Парезы и параличи;

Нарушение зрения и слуха.

При возникновении любого из этих симптомов ребенка нужно срочно показать врачу.

У взрослых и подростков очень редко (1 случай на 7-10 тысяч) развивается энцефалит из-за поражения вирусом краснухи мозговых оболочек. Первыми симптомом этого опасного осложнения являются спутанность сознания и несвязная речь.

У больных всех возрастов возможно нарушение свертываемости крови после краснухи, симптомами этого осложнения являются:

Кровоточивость десен, привкус крови во рту;

Долгие и обильные месячные у женщин;

Кровь долго не останавливается при порезах, царапинах;

Примесь крови в моче.

Нарушение свертываемости крови возникает из-за токсинов вируса краснухи, которые угнетают синтез тромбоцитов, и носит временный характер.

Наиболее серьезные последствия краснухи наблюдаются у плода, если мать заболела во время беременности. При заражении во время первого триместра, когда у эмбриона формируются органы и ткани, нарушения самые тяжелые. Обычно возникает триада Грегга:

Пороки сердца;

Глухота;

Расстройство зрения, катаракта.

Кроме того, возможны поражения органов пищеварения и нервной системы, задержка психомоторного развития.

Вероятность появления этих осложнений зависит от срока беременности: на 1 неделе достигает 80%, на 5-7 неделе снижается до 30%, на 12 неделе составляет 10%.

Поэтому женщинам, переболевшим краснухой в начале беременности, рекомендуется сделать аборт.

Совет

На более поздних стадиях (2-3 месяц беременности) необходимо сделать УЗИ и ряд других обследований для выявления возможных расстройств в развитии плода. Если они серьезны, беременность прерывают искусственно.

Во втором триместре риск появления нарушений у плода существенно снижается, но все равно достигает 5-10% до 5 месяца беременности.

При заражении в третьем триместре, когда системы органов у ребенка уже сформировались, вирус не оказывает большое влияние на здоровье и развитие малыша.

Профилактика

Предотвратить вероятность заболевания краснухой можно с помощью вакцинации. Детей прививают в возрасте 1 года и повторно в 6 лет. Прививка переносится легко, побочные реакции возникают редко, примерно у каждого десятого ребенка. К их числу относятся:

Повышение температуры;

Насморк, кашель, першение в горле;

Незначительные высыпания на теле;

Боль и ломота в суставах.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, девочек вакцинируют дополнительно в возрасте 13 лет. Кроме того, женщинам рекомендуется сделать прививку повторно за 3-4 месяца до начала запланированной беременности. Эта мера необходима, так как иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 8-10 лет, затем начинает ослабевать и у некоторых людей пропадает совсем.

Еще одной мерой профилактики является изоляция больного человека на 5-7 дней после начала болезни. Мера эта малоэффективна, так как человек может заражать других людей до того, как обнаружит у себя первые симптомы краснухи.

Заключение

Краснуха – вирусное заболевание, опасное прежде всего из-за осложнений. Иммунитет к возбудителю может сохраниться на всю жизнь или же исчезнуть уже через 10 лет после прививки. Как же узнать, нужна дополнительная вакцинация или нет? Для этого нужно сдать анализ крови на антитела к возбудителю. Если в крови их нет, то иммунитет утерян.

Краснуха — симптомы у детей, как выглядит на фото, первые признаки, инкубационный период и лечение

Одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, встречающихся преимущественно в детском возрасте, является краснуха.

 Это вирусное заболевание, которое в большинстве случаев протекает в легкой форме, сопровождается кратковременным повышением температуры тела, мелкой сыпью, увеличением всех лимфатических узлов.

 Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже. Какие первые признаки, какой инкубационный период, а также как лечить заболевание — рассмотрим далее.

Что такое краснуха?

Краснуха у детей — это заболевание, принадлежащее к группе инфекционных, вирусной природы, основными симптомами которого считается повышение температуры, распространённая мелкоточечная сыпь по телу и катаральные явления о стороны органов дыхания.

Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, на протяжении нескольких часов сохраняет свою агрессивность при комнатной температуре, быстро гибнет под воздействием ультрафиолета, нагревания и дезсредств.

Факторы, которые уничтожают вирус краснухи:

• высушивание;
• действие кислот и щелочей (вирус разрушается при уменьшении pH менее 6,8 и увеличении более 8,0);
• действие ультрафиолетового излучения;
• действие эфиров;
• действие формалина;
• действие дезинфицирующих средств.

Пути передачи

Человек может заразиться краснухой только от другого человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем (вирус попадает в воздух со слизистой оболочки дыхательных органов больного человека, а затем вдыхается здоровым). Большая часть случаев заражения происходит в инкубационном периоде, когда вирус уже поселился в организме, но еще не проявил себя внешними признаками.

Пути передачи краснухи:

• Воздушно-капельный;
• Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
• У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки.

Носитель Rubella virus представляет опасность для окружающих со второй половине инкубационного периода: за неделю до высыпаний и неделю после.

Риск заболеваемости велик для тех, кто никогда не болел и не был привит, под эту категорию людей попадают дети 2-9 лет. Для вспышек заболеваемости характерна сезонность – зимне-весенняя. Эпидемические вспышки повторяются каждые 10 лет. После перенесённого заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, но по некоторым данным, все же возможно повторное заражение.

При попадании во внешнюю среду микроорганизм сохраняет свои агрессивные свойства на протяжении 5 — 8 часов в зависимости от сухости и температуры воздуха.

Инкубационный период

Инкубационный период при краснухе — от 10 дней до 25. Считается, что дети, у которых заболевание протекает без каких-либо проявлений или со слабо выраженными симптомами, являются более сильными источниками заражения, чем дети с явными признаками инфекции.

Малыш может заболеть краснухой, если контактировал с:

• инфицированными людьми, у которых наблюдаются все характерные симптомы;
• больными атипичной формой заболевания (при нехарактерном протекании краснухи может полностью отсутствовать сыпь, и многие другие признаки);
• младенцами, у которых диагностируется врожденная форма болезни (у таких детей вирус в организме способен размножаться 1,5 года).

Типичные симптомы болезни заметны по окончании инкубационного периода.

Как начинается краснуха: первые признаки у ребенка

Признаки краснухи у детей часто напоминают корь и скарлатину во многом из-за характера высыпаний. Красные пятнышки появляются стремительно, быстро охватывают всю поверхность тела. Первые локализуются на шее, лице, голове, в дальнейшем распространяются на спину, ягодицы, поверхность конечностей.

Как начинается краснуха:

• Сначала появляются такие симптомы: заложенность носа, боль в горле, слабость, сонливость, температура.
• Далее становятся заметны увеличенные лимфатические узлы и их припухлость. При пальпации отмечается болезненность.
• Самый характерный симптом при диагностике – красные пятнышки.

Течение инфекционного процесса при краснухе у детей подразделяют на несколько периодов:

• инкубационный (от момента попадания инфекции в организм человека до развития начальных симптомов заболевания);
• период предвестников (продромальный);
• период высыпания;
• реконвалесценции (выздоровления).

Как выглядит краснуха: фото детей с высыпанием

Как проявляется и выглядит краснуха, знают далеко не все родители и часто путают это заболевание с типичной простудой или ОРЗ.

Но необходимо тщательно диагностировать каждый подобный случай и предпринимать меры профилактики осложнений инфекции, которые могут затрагивать структуры головного мозга, нервное волокно, спиной мозг и соединительную ткань. Особенно часто страдают стенки мелких кровеносных сосудов.

Далее на странице представлена краснуха у детей на фото, где проиллюстрированы кожные высыпания, и внешний вид припухших лимфатических узлов в затылочной части шеи:

Сыпь при краснухе у детей локализуется вокруг ушей, на щеках, в области носогубного треугольника, на шее. Спустя 1 – 2 суток элементы распространяются по всему телу сверху вниз, а уже через 3 дня бледнеют и начинают исчезать. Высыпания никогда не захватывают кожу ладоней и ступней, а больше всего беспокоят на внутренней поверхности бедер, внешней части предплечий, на ягодицах.

Симптомы краснухи у детей

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит инкубационный период, который продолжается 11 – 24 суток (у большинства пациентов — 16 – 20 суток). В это время вирус проникает в клетки слизистой оболочки органов дыхания, а оттуда — в кровоток, распространяется с током крови по всему организму, размножается и накапливается.

В инкубационном периоде краснуха проявляется так:

• температура повышается (незначительно);
• слабость;
• конъюнктивит;
• боль в зеве;
• насморк;
• увеличиваются лимфоузлы;
• заключительный симптом – появление сыпи.

Спустя 1–1.5 суток возникает резкая болезненность в затылочной части шеи, лимфатические узлы в этой области становятся неподвижными и плотными, до 1 см в диаметре. Могут наблюдаться:

У детей отмечают следующие симптомы:

• температура тела повышается до 38°С и держится 2 дня;
• небольшое увеличение и лёгкая болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• покраснение горла;
• небольшой насморк;
• конъюнктивит.

Высыпания на коже при краснухе (экзантема) появляются сначала на лице, шее и заушной области, после чего быстро распространяется по телу вниз. Процесс этот идет быстро, поэтому иногда кажется, что сыпь появилась одновременно на всем теле.

Наибольшая концентрация элементов наблюдается на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь может быть по всему телу, но в иных локализациях она более скудная. Сыпь обычно не чешется.

Обратите внимание

Если дети достигли старшего возраста, могут поступать жалобы родителям на болевые ощущения в области мышц, суставов, изначально проявляют себя высыпания в области лица, но затем стартует сыпь на теле, распределяясь по конечностям, туловищу, волосистой части головы.

Период высыпаний длится в среднем от 3 до 7 дней. Затем состояние ребенка заметно улучшается, возвращается аппетит, проходит кашель и боль в горле, облегчается носовое дыхание. Размеры и плотность лимфатических узлов приходит в норму спустя 14–18 дней после исчезновения сыпи.

Осложнения

Осложнения краснухи, как правило, выявляются при её тяжёлом течении и чаще всего представлены следующими патологиями:

• Присоединение вторичной бактериальной инфекции (пневмония, отит);
• Серозный менингит или энцефалит, характеризующийся относительно благоприятным течением (данное осложнение может развиться на 4-7 день болезни);
• Тромбоцитопеническая пурпура;
• Внутриутробная смерть плода;
• Врожденные пороки развития.

Причина появления осложнений – это тяжелое течение краснухи, отсутствие лечения, несоблюдение врачебных назначений, присоединение вторичной инфекции бактериальной природы на фоне пониженного иммунитета.

Диагностика

При развитии или только подозрении на заражение краснухой, следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Даже зная, как проявляется краснуха у детей, не всегда можно однозначно определить данную инфекцию. Учитывая, что самый «говорящий» признак – сыпь – появляется ближе к концу заболевания, устанавливать диагноз приходится на основании анамнеза, данных об эпидемиологической обстановке и лабораторных анализов.

Диагностическое исследование включает в себя следующие лабораторные анализы:

• Общий анализ крови (повышенное СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения, возможно выявление плазматических клеток).
• Серологическое исследование носовой слизи (РСК, РИА, ИФА, РТГА).
• Определение концентрации противовирусных иммуноглобулинов.

Заболевания, похожие по симптомам на краснуху:

• аденовирусная инфекция — простудное заболевание, при котором увеличиваются лимфатические узлы;
• энтеровирусная инфекция: энтеровирусы могут поражать кишечник (острая кишечная инфекция), дыхательную систему (пневмония, простуда), кожу и лимфатические узлы;
• корь — вирусное заболевание, которое тоже проявляется в виде сыпи на коже;
• инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, при котором появляются признаки простуды, увеличиваются в лимфатические узлы, печень, селезенка;
• розовый лишай — грибковое заболевание, при котором появляются пятна на коже;
• крапивница — аллергическая реакция, при которой появляются красные пятна коже;
• инфекционная эритема — красная кожная сыпь, которая может возникать у некоторых больных при любом инфекционном заболевании.

Лечение краснухи

Специальных лекарственных средств, которые могли бы непосредственно воздействовать на вирус, именно краснухи, не разработано. Обычно заболевание протекает в лёгкой форме и организм ребёнка при отсутствии развития осложнений сам хорошо справляется с болезнью.

Важным аспектом является лишь соблюдение постельного режима, обильного питьевого режима, для скорейшего выведения токсинов возбудителя из организма, а также назначение препаратов, способствующих устранению возникающих симптомов.

Специфического лечения не разработано, поэтому используют:

постельный режим в течении 3-7 дней;

полноценное питание, с учётом возрастных особенностей;

Этиотропная терапия с применением вирацидов (арбидол, изопринозин), иммуномодуляторы (интерферон, виферон) и иммуностимуляторы (циклоферон, анаферон).

дезинтоксикационная терапия — обильное питьё;

Аскорутин по 500 мг трижды в день (восполняющий дефицит витаминов).

Температуру, головную боль, ломоту в теле снимают спазмолитики и детские противовоспалительные средства: Парацетамол, Но-шпа, Нурофен.

симптоматическая терапия (отхаркивающие – определённая группа применяется при определённом характере кашля, т.е нельзя применять одновременно отхаркивающие и противокашлевые), муколитики, жаропонижающие, анальгетики).

Медикаменты назначаются для профилактики осложнений и снятия симптомов

Лечение болезни краснуха в стационаре требуется в том случае, если у ребенка развивается судорожный синдром и есть признаки распространения инфекции через гематоэнцефалитический барьер. В этом случае болезнь представляет собой угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Принципы лечения краснухи у детей до 1 года:

• лечение только в условии инфекционного отделения на весь период высыпаний и заразности, для постоянного наблюдения за ребенком медицинским персоналом;
• в ряде случаев рекомендована дезинтоксикационная терапия путем назначения капельниц с различными инфузионными растворами;
• антигистаминные препараты назначаются во всех случаях;
• симптоматические препараты (против температуры, рвоты, другие препараты при развитии признаков осложнений);
• витамины, особенно С и А;
• правильный режим питания.

Краснуха у детей до года дает устойчивый пожизненный иммунитет, который позволяет отказаться от вакцинации в установленные сроки.

При врожденной краснухе ребенка лечат несколько специалистов, в зависимости от пораженных органов: дерматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР-врач и другие.

Даже если ребёнок чувствует себя хорошо, ему не следует посещать детский сад, школу или другие общественные места. Лучше всего находиться дома хотя бы неделю. При этом важно обеспечить ребёнку приём витаминов и средств, укрепляющих иммунитет. Желательно также, чтобы ребёнок пил как можно больше жидкости.

Профилактика

Главной профилактикой краснухи является своевременная вакцинация. Она проводится по следующей схеме: в возрасте 1–1.5 лет ребенку делается прививка, а затем в 5–7 лет – ревакцинация. После ревакцинации к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет.

Основные методы профилактики:

Больного малыша изолируют от других детей до полного выздоровления. Обычно заболевшего, с начала высыпаний, изолируют на 10 дней. Иногда (если в семье или коллективе находятся беременные) срок карантина увеличивается до 3 недель.

Полное исключение контакта беременных с больным человеком. При случившемся контакте — повторная серология на 10-20 день (выявление бессимптомного течения). Введение иммуноглобулина не предупреждает развитие краснухи в период вынашивания плода.

От краснухи прививку проводят всем детям согласно календарю вакцинации. Ее делают в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Прививка через 15-20 дней формирует у ребенка стойкий иммунитет, который остается активным более 20 лет.

Крапивница у детей: 3 основные причины, симптомы, лечение, профилактика, видео

Крапивница у детей — фото, симптомы и лечение, профилактика

Крапивница у детей – это одна из наиболее распространенных патологий. По статистическим данным, болезнь встречается у девочек гораздо чаще, чем у мальчиков. Она провоцируется внешними и внутренними факторами.

Болезнь может развиваться как у подростка, так и у грудничка и проявляется различными вариантами сыпи на кожных покровах.

Причины возникновения

Крапивница в 70% случаев возникает под воздействием различных внешних аллергенов. Также велика вероятность заболевания данным недугом у детей, чьи родители являются аллергиками.

Основные факторы, способствующие появлению крапивницы:

• шерсть животных, пыль, ткань, укусы насекомых, ос, пчел;
• бытовая химия;
• продукты питания: мед, цитрусовые, красные фрукты и овощи, яйца, пищевые добавки и пр.;
• косметика по уходу за кожей;
• лекарственные препараты;
• климатические особенности: солнце, вода, холод, жара.

Одновременно с характерными для данной патологии симптомами могут проявляться ветрянка, корь, глистная инвазия, потница. Эти признаки вызываются неаллергическими причинами, поэтому так важно своевременно правильно и отличить крапивницу от других высыпаний на теле у детей.

Симптомы

В медицине выделяют несколько видов этого заболевания, для каждого из которых характерны определенные особенности и причины возникновения.

Симптомы, указывающие на крапивницу:

• сыпь выглядит как возвышенность неправильной формы или в форме узелков;
• высыпания имеют красный или бледно-розовый цвет;
• постоянный зуд;
• сыпь быстро возникает и исчезает, при этом не оставляя следов на коже;
• слияние мелких пятен в большую область поражения.

В некоторых случаях болезнь может приобретать тяжелую форму, тогда она проявляется такими симптомами, как:

• охрипший голос, лающий кашель;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• жар;
• области век, рта и слизистых оболочек отекают;
• пораженная кожа имеет бледный цвет;
• отек Квинке.

Внешние проявления недуга чаще всего сохраняются от 3-5 часов до 2-3 дней.

Формы заболевания

Крапивница у детей имеет две формы: острую и хроническую. Их различают по характеру течения, причинам возникновения и длительности недуга.

Острая крапивница

Данная форма болезни проявляется сразу после контакта с аллергеном, а симптомы возникают после каждого контакта ребенка с аллергеном и держатся не более двух суток.

Симптомы острой крапивницы:

• головная боль;
• покраснение кожи;
• наличие водянистых пузырьков;
• зуд;
• расстройства желудка (резкие и нарастающие).

Как правило, данный вид недуга возникает в виде защитной реакции организма на вакцинацию, пищу, лекарства и т. д.

Хроническая крапивница

Такая форма заболевания выражается длительным течением (более 6 недель), для нее характерны быстрое нарастание и спад активности. Она плохо поддается лечению и может сохраняться у ребенка на долгие годы.

Хроническая крапивница у детей встречается довольно редко и в половине случаев проходит сама.

Кроме разделения недуга острую и хроническую форму, в медицине идет разделение проявлений данной патологии и по степени течения:

• Легкая. Симптомы выражены незначительно: отеки и температура отсутствуют, на болезнь указывает лишь присутствие сыпи на коже ребенка.
• Среднетяжелая. В данном случае отмечается отечность, ухудшение состояния ребенка, сильная интоксикация организма.
• Тяжелая. Все симптомы крапивницы ярко выражены, недуг протекает тяжело и сопровождается высокой температурой тела.

Лечение острой формы недуга предусматривает исключение контакта ребенка с аллергеном, прием антигистаминных препаратов, очищение организма и соблюдение диеты.

Специальный режим питания при крапивнице предполагает строгую диету с исключением всех продуктов, способных спровоцировать аллергическую реакцию. Допускаются к употреблению отварные и тушеные овощи зеленого цвета, кефир и творог. Остальные продукты вводятся в рацион ребенка постепенно.

Аллергическая крапивница

Ее причиной является контакт с аллергеном, запускающим патологические аллергические реакции.

Факторы, провоцирующие эту форму болезни:

• ингаляционные аллергены (шерсть и слюна домашней собаки или кошки, перхоть, пыльца растений, корм для рыбок);
• пищевые ингредиенты (фрукты и овощи яркого цвета, различные усилители вкуса, пищевые добавки, загустители и разрыхлители);
• ряд физических факторов (холодовое воздействие, солнечное излучение);
• определенные группы медикаментов (местные анестетики, антибиотики пенициллинового ряда);
• введение вакцины, сыворотки либо других препаратов для профилактики ряда инфекционных болезней.

Холодовая крапивница

Отдельно среди различных форм данного недуга можно выделить холодовую крапивницу. Причин ее возникновения две: холодный воздух или вода.

Основные симптомы:

• шелушение в зоне лица, рук, бедер, икр, также возникают характерные высыпания. Чаще всего симптомы у детей до года проявляются на лице (щеки, носогубные складки, подбородок);
• при воздействии холода появляется головная боль, которая постепенно нарастает, лицевые мышцы сводит, возникает тошнота;
• першение в горле, заложенность носа, насморк, конъюнктивит;
• на холоде возникает одышка и затрудненное дыхание;
• усталость, резкие перепады настроения.

Холодовая аллергия – это симптом, указывающий на нарушения, происходящие в организме. Нередко она возникает на фоне нарушений функции щитовидной железы, вегето-сосудистой дистонии, авитаминоза и т. д.

Также способствуют возникновению холодовой крапивницы следующие факторы:

• пищевая аллергия;
• болезни вирусного, инфекционного или паразитарного характера;
• хронический гастрит, язвы, холецистит;
• ослабление иммунитета;
• невылеченные зубы.

При лечении этой формы патологии основное внимание уделяется устранению основного заболевания.

Идиопатическая крапивница

Диагноз «идиопатическая крапивница» ставят в том случае, когда не установлена причина появления сыпи. Этот вид недуга относят к патологиям с хроническим течением, поскольку его длительность составляет больше пяти недель.

Причинами возникновения такой формы заболевания является контакт с аллергенами, такими как продукты питания, лекарства, вирусные инфекции, бытовая химия, а также частые стрессы.

Основные симптомы:

• ярко-красные волдыри;
• болезненные ощущения, сильный зуд;
• депрессивные состояния, расстройства психики, бессонница;
• продолжительное течение болезни.

Диагностировать данную патологию достаточно сложно. Для этого может возникнуть необходимость посетить сразу нескольких специалистов.

Пигментная крапивница

Пигментная крапивница (мастоцитоз) – это форма недуга, указывающая на нарушения функции иммунитета. Она проявляется в виде красных высыпаний на коже и характеризуется накоплением тучных клеток в тканях и органах. Причины ее возникновения – инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность.

Факторы, способствующие возникновению мастоцитоза:

• продукты питания;
• воздействие прямых солнечных лучей;
• стрессовые ситуации;
• трение, сдавливание кожи;
• действие лекарств или токсинов;
• смена климата.

В некоторых случаях пигментная крапивница у ребенка может иметь обширное распространение на коже, а также сопровождаться поражением внутренних органов. В таком случае может возникать инфильтрация внутренних органов, что способно привести к тяжелым последствиям.

Дермографическая крапивница

Один из 8-10 случаев данной патологии является дермографической формой. Она проявляется на коже четко ограниченными выпуклостями, напоминающими рубцы. В то же время на коже отсутствуют болезненные ощущения, зуд и сухость.

Причины возникновения:

• расчесывания натертых или запотевших мест;
• швы и иные плотно прилегающие к телу элементы одежды и нижнего белья;
• шлепок, удар по коже;
• трение от лямок сумки, рюкзака и т. д.

Также влияют на развитие этого недуга стрессовые ситуации, вирусы, наследственный фактор, иные идиопатические (невыясненные) факторы.

Холинергическая крапивница

Редкость возникновения патологии этого вида обусловлена тем, что ее вызывает повышенная выработка вещества ацетилхолин.

Причины повышенной выработки ацетилхолина:

• избыточная физическая активность, сопровождающаяся повышенным потоотделением;
• стресс;
• высокие эмоциональные нагрузки;
• реакция организма на воздействие слишком высоких температур (горячая ванна, сауна и т. д.).

Основные симптомы:

• образование мелких красных пузырьков с отеками по периметру;
• распространяется поражение в области груди, предплечий, шеи, реже – на ноги и нижнюю часть туловища;
• повышенное слюноотделение, тошнота, рвота;
• высыпания сопровождаются зудом и сильно чешутся;
• редко – жар.

Диагностика

При возникновении первых симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к специалисту. Использование неподходящих препаратов может вызвать у ребенка тяжелые побочные эффекты. Для постановки диагноза рекомендуется посетить двух врачей: педиатра и аллерголога.

Специалист назначает маленькому пациенту следующие обследования:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• биохимическое исследование (в некоторых случаях).

Дополнительно проводятся:

• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• рентген;
• аллергологические соскобы,
• бактериологические исследования;
• различные тесты.

Чтобы установить причину возникновения болезни, врач обязательно проводит беседу с ребенком (в зависимости от возраста) и его родителями. Имеющиеся характерные симптомы (боли, зуд, отечность) указывают о состоянии малыша и возможных причинах недуга.

Начальная стадия крапивницы, как правило, лечится без осложнения, в то время как тяжелые формы довольно опасны для ребенка. Отсутствие контроля со стороны специалистов способствует развитию осложнений и переходу острой формы недуга в хроническую.

Общие правила лечения

Для лечения крапивницы врач-аллерголог разрабатывает схему терапии, учитывая рекомендации педиатра. Лечение недуга во многом зависит от стадии заболевания и его формы.

Рекомендации родителям:

• если болезнь возникла у грудничка до года, причина может быть в неправильном питании матери. Стоит пересмотреть рацион и отказаться от «опасных» продуктов;
• исключить контакт с аллергеном и предупредить учителей / воспитателей детского сада о данной проблеме;
• если малыш получает прикорм, необходимо исключить из его рациона пищу, провоцирующую негативную реакцию. Все новые блюда вводить в небольшом количестве и только с разрешения аллерголога;
• при выявлении глистных инвазий обязательно нужно пройти курс противоглистной терапии;
• для детей старшего возраста родители должны пересмотреть меню, поскольку в большинстве случаев гипоаллергенную диету приходится соблюдать несколько лет, пока не окрепнет иммунная система ребенка;
• при выявлении у ребенка помимо крапивницы какого-либо фонового заболевания нужно прежде всего вылечить эту патологию и только потом – основной недуг;
• проводить регулярно влажную уборку, убрать предметы, впитывающие пыль: книги, мягкие игрушки, ковры;
• если у ребенка крапивница возникла из-за применения бытовой химии, исключить из пользования составы, раздражающие дыхательные пути и кожу. Для стирки детского белья нужно использовать порошок, который не содержит фосфаты.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты – это обязательная составляющая терапии. Они снимают болезненные симптомы и очищают организм от воздействия аллергии.

В период лечения детям назначают:

• антигистаминные препараты. Как правило, это средства 3-го поколения с пролонгированным действием. В случае, если их нет в аптечной сети, производят замену на составы 2-го поколения. В домашней аптечке должен быть как минимум один из препаратов: Супрастин, Цетрин, Перитол, Эриус, Диазолин, Фенкарол;
• седативные средства. Отвар мелиссы, мяты, валериана, пустырник;
• сорбенты (собирают и выводят токсины). К таким средствам относятся Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, активированный уголь или белый;
• кортикостероиды при тяжелых формах. Рекомендуется Преднизолон, Дексаметазон.
• антигистаминные мази, гели. В зависимости от степени заболевания и возраста ребенка показаны Фенистил-гель, Элоком, Адвантан;
• мочегонные составы. Значительно ускоряют выведение вредных веществ. Ребенку в 2 года можно давать Фуросемид или лекарственный травяной сбор. Также при возникновении крапивницы рекомендуется обильное питье: негазированная вода, отвар ромашки.

Народные рецепты

Снять симптомы заболевания у детей, уменьшить зуд и красноту кожных покровов помогут эффективные составы, приготовленные в домашних условиях. Травяные отвары можно давать детям только по рекомендации специалиста. Целебные ванны и обтирания разрешены только при слабой, среднетяжелой и хронической форме крапивницы.

Запрещено заменять медикаментозный курс лечения народными рецептами на весь курс лечения. Без применения сорбентов, антигистаминных препаратов и наружных средств состояние ребенка может серьезно ухудшиться.

Народные средства для лечения крапивницы у детей:

• компрессы с отваром ромашки, тысячелистника, календулы. Марлю, смоченную в данном составе, нужно прикладывать к пораженным зонам до тех пор, пока не уменьшится зуд и не спадет отечность;
• ванны с овсяной мукой. 5 ст. ложек овсяной муки (толокно) размешать в 1 л прохладной воды и влить в ванну. Пусть ребенок посидит в ванне 15 мин. Нельзя принимать целебную ванну горячей, вода должна быть теплой;
• травяная ванна. Травяные ванны – достаточно эффективное средство, которое облегчает симптомы крапивницы. В их состав входят следующие компоненты: ромашка, чистотел, череда, календула и валериана;
• отвар крапивы, очищающий кровь. 1 ст. ложку крапивы настоять в 250 мл кипятка. Через 30 минут процедить;
• успокаивающий чай. Для приготовления такого чая подойдет мелисса, пустырник, мята, корень валерианы. Обязательно уточните у специалиста, с какого возраста ребенку разрешен каждый вид чая. Принимать успокаивающий чай нужно по 1/3 стакана после каждого приема пищи.

Осложнения болезни

В случае тяжелого течения недуга или отсутствия необходимого лечения могут возникнуть осложнения.

К наиболее тяжелым и опасным относятся:

• отек гортани в сочетании с бронхоспазмом. Могут привести к таким тяжелым последствиям, как остановка дыхания и летальный исход;
• анафилактический шок (нарушения гемодинамики вплоть до летального исхода).

Зная признаки и симптомы крапивницы на начальном этапе, после их определения необходимо незамедлительно начать лечебные мероприятия.

Экстренная помощь

Сразу после появления первых признаков крапивницы (образование сыпи) необходимо оказывать доврачебную помощь. Она включает в себя:

• прекращение действия аллергена (дать ребенку большое количество жидкости или активированный уголь, проветрить помещение);
• использование любого противоаллергического препарата.

При нарастании симптомов нужно обратиться в ближайшее медицинское учреждение. Специалисты сделают однократное введение антигистаминного средства первого поколения (Супрастин, Тавегил, Пипольфен), которое быстро остановит развитие патологической аллергической реакции.

Профилактика

Профилактики крапивницы включает следующие меры:

• исключить контакт с аллергенами;
• использовать в быту минимальное количество агрессивной бытовой химии;
• не принимать без необходимости лекарственные препараты;
• исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергию;
• укреплять иммунитет, вести активный образ жизни;
• проводить регулярную уборку в помещении.

Крапивница требует изменения образа жизни, контроля специалистов и выполнения всех рекомендаций. Тогда можно будет достичь полного отсутствия эпизодов возникновения сыпи.

Фото, симптомы, лечение и профилактика крапивницы у детей

Крапивница — одна из самых распространенных детских болезней аллергического происхождения. Диагностировать эту болезнь могут сами родители: на коже ребенка появляются обширные красные высыпания, которые невозможно не заметить. Обычно эта болезнь бывает у детей до трех лет, но она встречается также у подростков и взрослых людей.

Рассмотрим причины появления, все симптомы, как выглядит крапивница у детей на фото, тактику, прогноз лечения, меры профилактики этой аллергической сыпи.

к оглавлению ↑

Общая характеристика

Крапивница у детей представляет собой аллергическую реакцию на коже, которая протекает с образованием сыпи в форме зудящих волдырей.

Заболевание формируется в результате гиперчувствительности замедленного или мгновенного типа в ответ на внутренние или внешние раздражители.

Реагируя на аллерген, тучные клетки кожи выбрасывают значительное количество вещества, которое вызывает признаки воспалительного процесса. Капилляры расширяются, проницаемость сосудов увеличивается, провоцируя выведение жидкости на поверхность тканей.

Обратите внимание

Крапивница встречается среди 2-6% детей. До двух лет дети чаще всего подвержены острой форме патологии, с 2 до 12 лет – бывает острый и хронический типы заболевания. В подростковом периоде чаще наблюдается хроническая форма.

к оглавлению ↑

Крапивница у детей почти всегда развивается в виде аллергии под воздействием какого-либо внешнего раздражителя. Если своевременно не выявить аллерген, состояние малыша будет постепенно ухудшаться, что чревато появлением отека кожи, развитием гиперчувствительности эпителия. Если болезнь протекает в острой форме, существует риск возникновения отека Квинке.

Основные раздражители, которые приводят к появлению крапивницы:

• пищевые продукты – яйца, орехи, клубника, шоколад, молоко, копчености, цитрусовые, мед, морепродукты;
• лекарственные средства – витамины группы В, анальгетики, антибактериальные препараты, ингибиторы АПФ;
• инфекционные или грибковые поражения – ангина, кандидоз, кариес, герпес, гельминтоз;
• пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, пух;
• переохлаждение организма, тепловой ожог, солнечный свет;
• ядовитые, токсические вещества;
• укусы насекомых – ос, шмелей, пчел, пауков;
• компоненты бытовой химии или парфюмерных изделий.

Некоторые дети имеют генетическую предрасположенность к крапивнице, поскольку их организм обладает врожденной сенсибилизацией к тому или иному раздражителю. При первом контакте с аллергеном организм начинает вырабатывать вещества, которые нейтрализуют негативное влияние патогенного фактора. Активность этих веществ проявляется кожными реакциями.

к оглавлению ↑

Классификация

В зависимости от причины возникновения выделяют 6 видов болезни:

• Температурная – появляется в результате воздействия на организм низких или высоких температур (переохлаждение, обморожение, перегрев, солнечный удар).
• Механическая – причинами являются царапины или микротравмы, которые возникают при постоянном расчесывании кожи.
• Солнечная – формируется под влиянием ультрафиолетовых лучей.
• Аквагенная – очень редкий тип болезни, который возникает при контакте с водной средой.
• Вибрационная – следствие вибрации при поездках на автомобилях, поездах.
• Холинергическая – возникает при повышенной температуре тела.

По характеру протекания бывает острой и хронической:

• Острая – характеризуется неожиданным появлением сыпи с таким же быстрым ее исчезновением.
• Хроническая – длится долго, симптомы проявляются регулярно, на протяжении нескольких месяцев.

В зависимости от формы крапивница может быть легкой, средней и тяжелой.

Легкая форма характеризуется удовлетворительным состоянием ребенка со слабо выраженными симптомами. Высыпания исчезают уже через сутки.

Среднетяжелая форма вызывает нарастающее ухудшение состояния малыша, с явными признаками интоксикации организма.

При тяжелой форме болезни симптомы наиболее интенсивные, течение болезни тяжелое, часто приводит к такому опасному осложнению, как отек Квинке.

к оглавлению ↑

Признаки, как проявляется

Признаки заболевания зависят от его формы, но во всех случаях крапивница характеризуется высыпаниями на коже в виде волдырей, внутри которых содержится жидкость мутноватого оттенка.

Все виды крапивницы развиваются одинаково: во время контакта с раздражителем (аллергеном) клетки иммунной системы начинают стремительно вырабатывать большие объемы медиаторов воспаления.

Это вещества, которые увеличивают проницаемость стенок сосудов кожи, что приводит к образованию отеков.

Высыпания всегда сопровождает зуд, который возникает из-за того, что скопление жидкости растягивает кожу и раздражает рецепторы.

Острая крапивница возникает через несколько минут после контакта с аллергеном. Проявляется следующими симптомами:

• кожа покрывается розовыми волдырями неправильной формы, различных размеров;
• чаще всего поражаются ноги, спина и ягодицы, а в тяжелых случаях волдыри могут появиться на слизистых оболочках;
• наиболее обширные высыпания могут сливаться друг с другом, формируя один крупный очаг воспаления;
• пораженные участки тела очень сильно зудят;
• температура при крапивнице у детей может резко повыситься до 40 градусов;
• иногда может присоединиться расстройство пищеварительной системы с тошнотой, поносом и рвотными реакциями.

Острый приступ обычно длится не более 10 минут, затем идет на спад, но иногда он может продолжаться несколько дней, причиняя ребенку страдания.

Если приступ долго не проходит, нужно срочно отвести малыша к врачу, поскольку это чревато переходом болезни в хроническую форму.

Самым тяжелым осложнением аллергической реакции является отек Квинке. Распознать это явление можно по следующим признакам:

• очень быстрое разрастание отека с захватом губ, век, кожи вокруг половых органов;
• ребенку становится трудно дышать –частота дыхательных движений повышается, наблюдается посинение носа, пальцев, ушей;
• в отекших местах кожные покровы становятся напряженными, очень плотными.

При отсутствии своевременной медицинской помощи отек Квинке может привести к летальному исходу, хоть такие случаи достаточно редки. Малейший признак этого патологического состояния требует немедленного вызова скорой помощи.

к оглавлению ↑

Как распознать

Заболевание может возникнуть у детей любых возрастов, включая новорожденных. Сыпь у младенца обычно связана с врожденным диатезом.

Распознать патологию у грудничка достаточно легко. После контакта с каким-либо раздражителем на его теле внезапно появляются массовые красные высыпания в форме пузырей.

Сыпь вызывает сильный зуд, тело постоянно чешется. На вид болезнь у новорожденного больше всего напоминает ожог крапивы.

У младенцев высыпания обычно локализуются в районе щек, плеч, подбородка, верхней части спины, рук. Кроме сыпи, можно заметить такие признаки:

• вялое состояние;
• пересыхание кожи;
• беспокойное поведение;
• диарея и рвота.

Если сыпь сопровождается такими симптомами, родителям требуется предпринять следующие меры первой помощи:

• Устранить раздражитель – убрать животное, перестать кормить или использовать какой-то лекарственный препарат, вызывавший аллергию.
• На пораженные зоны наложить компресс из разведенной в стакане воды ложки столового уксуса.
• Пресекать любые попытки расчесать зудящие участки тела.
• Чтобы малыш не расчесывал себя и не травмировал кожу, необходимо подстричь ему ногти.
• Переодеть малыша в одежду из хлопковой ткани. Это позволит уменьшить раздражение.

Если наблюдаются нарушение дыхания, обмороки, отеки, хрипы, частая рвота, выделение холодного пота, учащенный пульс, необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Если болезнь возникает очень часто, обратитесь к педиатру, который выпишет направление к дерматологу. Для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд обследований.

к оглавлению ↑

Первичное обследование проводится в кабинете дерматолога. Опытному врачу будет достаточно одного общего осмотра малыша, чтобы зафиксировать диагноз. Для определения аллергена понадобится пройти дополнительные обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• изучение уровня иммуноглобулинов;
• местные пробы с возможным аллергеном: кожу прокалывают и наносят раствор с содержанием предполагаемого раздражителя, а затем отслеживают реакцию организма.

Если существуют подозрения, что крапивница была вызвана инфекционным поражением, потребуется осмотр отоларинголога, дантиста и других врачей.

к оглавлению ↑

Как и чем лечить, назначаемые препараты

Неотложная помощь при острой крапивнице — максимальная изоляция больного от патогенного раздражителя. Далее назначают лечение медикаментами, специальную диету.

При острой форме болезни, ее тяжелом течении врач назначает инъекции и оральные лекарственные препараты:

• Антигистамины – Тавегил, Супрастин, Диазолин. Действие этих противоаллергических средств направлено на устранение выраженных симптомов – уменьшение сыпи, снятие воспалений, снижение зуда.
• Кортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон. Применяют, если антигистаминные препараты не помогли, а симптомы продолжают усиливаться. Кортикостероиды обычно назначают при развитии отека Квинке.
• Энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь. Они обладают адсорбирующими свойствами, снижают патологическое влияние аллергена на организм.

Могут быть назначены местные средства – мази и гели для облегчения состояния больного, успокоительные средства растительного происхождения (пустырник, валериана) и мочегонные препараты для выведения вредных компонентов из организма.

Также при крапивнице детям нужно соблюдать гипоаллергенную диету.

Из рациона малыша исключаются продукты, провоцирующие аллергическую реакцию. Нужно отказаться от любых консервов, соусов и полуфабрикатов. При крапивнице рекомендуется включать в рацион такие продукты, как вареное мясо, тушеные или запеченные овощи и фрукты, кефир, творог.

Узнайте о заболевании больше из видео:

к оглавлению ↑

Профилактические мероприятия

Теперь вы знаете, отчего бывает крапивница у детей, как она появляется, что делать, чтобы помочь малышу и как вылечить эту аллергическую проблему. Чтобы предотвратить развитие этой болезни, нужно соблюдать профилактические меры:

• заниматься укреплением иммунитета;
• к лечению простудных заболеваний нужно подходить очень серьезно;
• любой новый продукт необходимо вводить в рацион аккуратно, небольшими порциями;
• проживающих в доме животных нужно каждые полгода водить на обследование к ветеринару для своевременного выявления паразитов.

Сколько длится и через какое время крапивница у детей проходит? При соблюдении рекомендаций и назначений врача прогноз у нее благоприятный.

Почти у 75% больных наблюдается значительное улучшение состояния в первые 3 суток.

Прогноз хронической крапивницы зависит от формы: тяжелее всего поддается лечению инфекционная, аутоиммунная или механическая. Аллергический тип заболевания обычно протекает быстро и не вызывает осложнений.

Крапивница у детей, фото

Детский организм очень уязвим к разным раздражителям. Еще не сформировавшая иммунная система не способна полноценно защищать организм. Такое отклонение, как крапивница у детей встречается очень часто. Специалисты утверждают, что крапивницей страдает каждый третий ребенок.

Причин к данной патологии может быть много. В связи с этим установить первопричину проблемы очень сложно. Но сделать это обязательно нужно. Своевременное обращение к доктору гарантирует полное выздоровление малыша. Заниматься же лечением крапивницы у детей в домашних условиях чревато осложнениями.

Домашнее лечение категорически запрещено.

Основные причины крапивницы у детей

Крапивница, в отличии от дерматита, носит исключительно аллергический характер. Различные виды аллергии не редкость в детском возрасте.

Крапивница развивается на фоне повышенной чувствительности организма к некоторым компонентам, внешним факторам. И иммунитет дает такую неадекватную реакцию даже на самые безобидные вещества.

Поэтому, с самого рождения малыша стоит заниматься стимулированием его иммунитета.

Важно

Говоря о крапивнице в детском возрасте, стоит отметить и некоторые внутренние патологии. Поэтому, исследование данной проблемы должно быть полноценным и комплексным.

Только так можно выявить или исключить некоторые серьезные заболевания систем и органов организма. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность, наследственность.

Так, аллергическая крапивница у ребенка может возникнуть в случае наличия аллергии у матери, или других кровных родственников.

Иногда аллергическая крапивница у детей появляется на фоне дисфункции эндокринной системы. В этом случае происходит гормональный сбой. Соответственно нарушаются функции и всего организма.

Зачастую, данная аллергическая реакция появляется из-за пищевой аллергии, пыльцы цветущих растений, приема некоторых медикаментозных препаратов (гормональные средства, антибиотики), стрессов, домашних животных, природных факторов (жара, холод, солнце), косметических средств.

Крапивница у детей на фоне пищевой аллергии

Пищеварительная система маленьких детей формируется достаточно долго. И каждый новый продукт для нее представляет условную опасность. При введении в прикорм новой пищи очень часто возникает крапивница. Через некоторое время организм привыкает, иммунная система «успокаивается», и крапивница проходит сама собой. Если этот момент не наступает, имеет место пищевая аллергия.

В качестве аллергенов, которые провоцируют крапивницу у ребенка, могут быть такие продукты питания:

• Цитрусовые;
• Овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
• Яйца;
• Орехи;
• Шоколад;
• Молоко;
• Морепродукты;
• Мед;
• Пищевые добавки;
• Консерванты;
• Грибы.

В связи с этим введение новых продуктов происходит очень аккуратно, постепенно, маленькими порциями. Начинать все стоит с овощей зеленого и желтого цветов — пюре из кабачка, патиссона, цветной капусты, картофеля, пастернака, огурца.

Если после употребления нового вида продукта мама заметила крапивницу на теле малыша, продукт нужно исключить из рациона на несколько дней. Если реакция за это время прошла, значит аллергии у малыша нет.

Такая крапивница считается нормальной реакцией детского организма на новую еду.

Пыльца растений

Из-за слабого иммунитета детский организм дает неадекватную реакцию на пыльцу многих цветущих растений. Такой вид аллергии называется поллинозом, и является сезонной реакцией.

Сезон цветения начинается уже с конца марта, когда зацветают первые деревья. Летом начинают свое цветение злаковые растения. Конец лета и начало осени припадает на период зацветания сорняков.

Соответственно, определив период возникновения крапивницы, можно предположить и возможный аллерген.

Совет

Стоит отметить, что вовсе не обязательно постоянно проводить время на улице вблизи к цветущим растениям, чтобы возникла крапивница. В жаркое время года окна в доме открыты.

Именно через открытое окно частички пыльцы проникают в помещение. Также, занести опасным аллерген в дом можно вместе с одеждой. Поэтому маленькие детки должны быть тщательно защищены.

В комнате ребенка должен стоять увлажнитель воздуха, который будет нейтрализовать воздействие пыльцы, бытовой пыли.

Домашние животные

Нередко крапивница на теле ребенка появляется в результате контакта с домашним или дворовым животным. Принято считать, что реакцию провоцирует шерсть животного. Это совершенно не так. Организм питомца выделяет определенный условно патогенный белок, который выделяется со слюной, мочой, слезами. Так, белок распространяется на:

• Шерсть;
• Белье;
• Одежду;
• Посуду;
• Предметы интерьера.

Большое количество этого белка крайне негативно влияет на организм малыша. Поэтому, домашний кот или собака не должны заходить в комнату ребенка, прыгать на постель.

Важно тщательно ухаживать за туалетом и посудой питомца. Регулярные посещения ветеринарного доктора, купание помогут избежать негативных последствий.

Если же при соблюдении всех норм и правил гигиены крапивница сохраняется, животное стоит кому-то отдать.

Крапивница у ребенка как самостоятельное заболевание

Иногда крапивница может указывать не на аллергию, а патологию органов и систем. Так, крапивница нередко появляется на воне вирусных и инфекционных заболеваний: герпес, гепатит, цитомегаловирус.

Большое количество бактерий, глистов, гельминтов проявляются именно в виде крапивницы. А такие паразиты очень часто встречаются у маленьких детей. Нередко крапивницей страдают дети после перенесенной краснухи, микоплазмоза.

Крапивница может говорить о наличии заболеваний кишечника, печени, дисфункции щитовидной железы.

Характерные признаки крапивницы у детей

Многие молодые родители путают проявления аллергической крапивницы с дерматитом. Крапивница у детей может иметь легкую, среднюю и тяжелую форму. В случае легкой и средней формы крапивница проявляется в виде высыпаний на поверхности кожных покровов.

Сыпь имеет вид мелких розовых пятнышек, в центре которых имеется очаг инфекции. Иногда сыпь краснеет. Крапивница, в первую очередь, появляется на лице ребенка. Также, сыпь часто распространяется на спинку малыша, конечности, живот. У новорожденных можно наблюдать крапивницу на ягодицах.

Происходит из-за частого ношения подгузников, когда возникают опрелости.

Помимо высыпаний, крапивница характеризуется и такой симптоматикой:

• Жжение кожных покровов;
• Зуд кожи;
• Корочки;
• Повышение температуры тела.

При расчесывании пятен образуются кровяные корочки. В дальнейшем могут остаться шрамы. Если же не тревожить сыть, шрамов и следов от крапивницы не будет. При отсутствии лечения пятна увеличиваются в размерах, сливаются воедино. Имеют не ровную форму, не ровные края. В некоторых случаях сыпь может как внезапно возникает, так и неожиданно исчезать.

При тяжелой форме крапивницы у детей возникают и другие симптомы. Так, у ребенка появляется тошнота, диарея, рвота. Пораженная крапивницей кожа начинает бледнеть. Наблюдается отечность слизистых оболочек, отек Квинке. Также, можно наблюдать охриплость голоса. Внешняя симптоматика крапивницы держится от нескольких часов, до нескольких дней.

Формы крапивницы у детей

Крапивница имеет две формы: острую и хроническую. Острая крапивница возникает сразу после контакта с аллергеном. Это наиболее распространенная форма в детском возрасте. Такое явление очень облегчает установление основной причины недуга. При этом, симптоматика сохраняется не более, чем 1-2 дня. Это, не аллергия, а скорее защитная реакция организма.

Хроническая же форма крапивницы имеет длительный инкубационный период. Также, сохраняются все симптомы в течение 4-6 недель. Медикаментозное лечение хронической формы затруднительно. Поэтому, высыпания возникают периодически вновь и вновь. В такой ситуации стоит постоянно соблюдать диетическое питание, всегда быть на чеку.

Лечение крапивницы у детей

Лечение данного сложного проявления начинается с комплексной диагностики. Только так можно выявить первопричину крапивницы у ребенка, и начать правильную терапию. Данным вопросом занимаются врачи дерматологи или аллергологи.

Диагностика начинается с первичного осмотра, сбора анамнеза, опроса больного ребенка. Ребенок обязательно должен сдать кровь на биохимическое исследование. Важно исследовать мочу, и кал на наличие гельминтов.

Это обязательные элементарные анализы для выявления причины возникновения крапивницы.

Если же у врача после осмотра и опроса пациента возникаю подозрения на наличие аутоиммунных заболеваний, неврологических проблем, заболеваний органов пищеварительной системы, специалист направляет ребенка на дополнительные исследования. Очень важно провести кожные пробы. Такой метод диагностики выполняется для выявления главного аллергена, который и спровоцировал крапивницу у малыша.

Говоря о лечении, в первую очередь нужно устранить раздражитель. Так, ребенок прекращает любые контакты в домашними животными, пылью, растениями, пищевыми продуктами.

Если причиной крапивницы является аллергия, необходимо пройти курс лечения антигистаминными препаратами. Их действие направлено на устранение высвобождения гистамина из тучных клеток.

Обратите внимание

При использовании антигистаминных средств достаточно быстро снижается покраснение, жжение и зуд кожных покровов у детей.

Но, такие препараты назначаются исключительно доктором. Многие из них противопоказаны в раннем детском возрасте. Поэтому, обязательно учитывается возраст малыша. Специалисты, чаще всего, рекомендуют такие таблетки:

• Фенкарол (с 3 лет);
• Диазолин (с 1 года);
• Тавегил (с 5 лет);
• Эриус сироп (с 1 года);
• Зиртек капли (с 6 месяцев).

Все они значительно снижают проницаемость стенок капилляр, снимают отек, крапивницу. Также, под воздействием данных антигистаминных средств наблюдается анестезирующее и успокаивающее воздействие. Если крапивница имеет хроническую форму, специалисты для лечения используют Н2-блокаторы (Низатидин, Фамотидин).

Сегодня достаточно редко проводят терапию антигистаминными препаратами первого поколения. Все эти таблетки оказывают угнетающее воздействие на работу центральной нервно системы, вызывают сонливость, усталость. Но, вместе с этих, их действие очень мягкое.

Поэтому, некоторые из них нередко назначаются именно деткам для устранения крапивницы, и других проявлений аллергии. Только не стоит давать таблетки ребенку днем в период бодрствования.

Так, Димедрол, Супрастин перед сном помогут малышу уснуть, избавиться от зуда и жжения кожи.

Местные препараты

Нелишним будет и прибегнуть к помощи местных препаратов от крапивницы у детей. Так, очень популярными являются кремы, гели и мази без содержания гормонов.

Они обладают охлаждающим эффектом, что быстро устраняет зуд кожи, снимает отек. Такие мази разрешено применять длительный период времени. Поэтому лечение ими возможно и при хронической форме крапивницы у детей.

Высокой эффективностью отличаются следующие препараты:

• Фенистил гель;
• Скин-кап;
• Ла-кри;
• Вундехил;
• Бепантен;
• Пантенол;
• Псило-бальзам.

На начальной стадии крапивницы можно делать малышу холодные компрессы, чтобы облегчить его самочувствие.

Среди народных средств рекомендуют применять ванночки из отваров целебных трав: ромашки, крапивы, мелиссы, коры дуба, череды.

Важно

Но, такие процедуры разрешено проводить только при полной уверенности, что у ребенка нет аллергии на данные виды растений. В любом случае, требуется консультация доктора.

Тяжелые формы крапивницы требуют использования гормональных местных средств. Назначаются они коротким курсом, не более 5 дней. Гормоны, входящие в состав препарата, легко проникают через кожу в общий кровоток, и могут нарушить общий гормональный фон организма ребенка. Лечение такими средства проводится строго под наблюдением врача, чтобы не возникло никаких осложнений.

Диета при крапивнице

Немаловажно наладить работу пищеварительной системы, восстановить баланс полезных бактерий в кишечнике ребенка.

Сначала требуется вывести аллерген, или другой возбудитель крапивницы из организма. Ребенку стоит дать энтеросорбент — белый уголь, Энтерос гель, Атоксил, Полисорб.

В первые пару недель, в период лечения обязательно нужно соблюдать диету. В этом случае из рациона исключаются:

• Красные овощи и фрукты;
• Шоколад;
• Цитрусовые;
• Газированные напитки;
• Выпечка;
• Мороженое;
• Грибы;
• Яйца;
• Молоко;
• Мед;
• Орехи;
• Какао.

Под запретом находятся жирные виды мяса. Организм детей хорошо воспринимает диетические сорта: кролик, индейка, говядина. Готовить овощные и мясные блюда нужно на пару, в отварном или запеченном виде. О жарке стоит забыть.

Важную роль играют каши. Такие крупы, как пшеничная, кукурузная, овсянка помогут восстановить слизистую оболочку желудка и кишечник. Детское питание не должно содержать консервы, солений, копченостей, большого количества соли.

Профилактика крапивницы у детей

Некоторые молодые родители не относятся серьезно к такому проявлению, как крапивница у детей. Важно помнить, что крапивница не является привычным для детей дерматитом или диатезом. С этим отклонением нужно бороться. Также, важно придерживаться некоторых правил профилактики, что крапивница не коснулась малыша. Так, необходимо прислушиваться к следующим советам:

• Регулярные визиты к доктору;
• Своевременное лечение инфекционных, вирусных, иммунных заболеваний;
• Здоровое гипоаллергенное детское питание;
• Ежедневная влажная уборка в доме;
• Отсутствие домашних животных;
• Использование гипоаллергенной бытовой химии для стирки детского белья и одежды;
• Проглаживание детского белья и одежды;
• Использование гипоаллергенной детской косметики.

Немаловажно поддерживать дружескую обстановку в доме. Недопустимыми являются стрессы для малыша. Доказано, что даже в самом раннем возрасте дети могут испытывать сильный стресс.

На фоне этого можно заполучить хроническую крапивницу, которая будет возникать вновь и вновь после ссор, скандалов в семье. Даже незначительное повышение голоса может спровоцировать такую неадекватную реакцию организма ребенка.

Помните, что внимательное и заботливое отношение к ребенку гарантирует полное и быстрое выздоровление, даже если крапивница появилась.

Крапивница у детей — симптомы и лечение, фото и видео

Крапивница у детей — основные симптомы:

• Покраснение кожи
• Головная боль
• Перепады настроения
• Кожный зуд
• Повышенная температура
• Нарушение сна
• Боль в суставах
• Высыпания на коже
• Озноб
• Понос
• Лихорадка
• Отечность кожи
• Жжение кожи
• Рвота без облегчения
• Появление папул

Что такое крапивница у детей

Крапивница у детей – это разновидность кожного дерматита, которая характеризуется проявлением довольно неприятной симптоматики. Болезнь может выступать в качестве самостоятельного недуга или составлять часть клинической картины иных патологических процессов.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика и прогноз

Основная причина формирования столь редкого заболевания – индивидуальная непереносимость того или иного продукта питания. В качестве аллергенов также могут выступать укусы насекомых, пыль и пыльца. Нередки случаи появления симптомов на фоне передозировки медикаментами.

Симптоматика крапивницы неспецифична, т. е. характерна практически для всех аллергических недугов. Главными проявлениями принято считать покраснение кожи, образование волдырей, а также появление интенсивного зуда и жжения.

Комплекс лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий направлен не только на установление правильного диагноза, но и на поиск первопричины – базового недуга, послужившего источником болезни.

Существует большое количество методов, как лечить крапивницу у детей, но все они относятся к категории консервативных способов. Их основу составляют пероральный прием и местное применение лекарственных веществ.

Причины крапивницы у детей

Причины возникновения крапивницы у детей могут изменяться в зависимости от возрастной категории.

Например, у малышей до полугода Крапивница у детей встречается крайне редко, а в качестве основного предрасполагающего фактора влияние пищевых аллергенов, попавших в детский организм с грудным молоком.

Стоит отметить, что подобный провокатор выступает в качестве лидера возникновения симптоматики болезни у детей до 2 лет.

Чем старше становится ребенок, тем шире список источников, способствующих возникновению болезни. Таким образом, основные причины появления крапивницы представлены:

• нерациональным применением некоторых групп лекарственных препаратов, например, антибактериальных веществ, сульфаниламидов, НПВП, противосудорожных средств, а также витаминов из группы В;
• глистными и паразитарными инвазиями;
• патологическим влиянием таких вирусов, как возбудители гепатита В или С, цитомегаловирус и провокатор простого герпеса;
• ядовитыми веществами, попадающими в организм во время укусов пчел и иных насекомых;
• пыльцой, испарением моющих веществ и другими воздушными аллергенами;
• химическими соединениями и продуктами питания;
• инфекциями бактериальной природы, в частности микоплазмозом и иерсиниозом;
• процедурой переливания крови;
• грибковыми инфекциями;
• системной красной волчанкой;
• шистосомозом и трихинеллезом;
• аскаридозом и описторхозом;
• инфекционным мононуклеозом и краснухой;
• бронхиальной астмой и аллергическим ринитом;
• атопическим дерматитом;
• заболеваниями органов пищеварительной и эндокринной системы;
• недугами, поражающими верхние и нижние дыхательные пути;
• злокачественными и доброкачественными образованиями различной локализации;
• сменой климата или места жительства;
• длительным влиянием стрессовых ситуаций;
• раздражением кожного покрова, а также давлением, вибрациями и физическими нагрузками;
• влиянием внешних факторов, например, холодных и низких температур, а также сильного ветра.

Поскольку наиболее часто сыпь по типу крапивницы обуславливается пищевой аллергией, то необходимо выделить наиболее частых провокаторов:

• куриные яйца;
• непастеризованное молоко;
• цитрусовые и томаты;
• орехи и морепродукты;
• клубника и ананасы;
• сыры и мед;
• копчености и желатин;
• специи и пряности;
• консерванты и красители;
• усилители вкуса и ароматизаторы.

Помимо этого, не исключается воздействие генетической предрасположенности. Также стоит отметить, что в некоторых случаях не удается установить причины происхождения крапивницы у ребенка.

Классификация болезни

Основываясь на этиологическом факторе, крапивница у детей может быть:

• механической;
• тепловой;
• холодовой;
• дермографической;
• солнечной;
• аквагенной;
• вибрационной;
• атопической – широко известна, как аллергическая крапивница у детей;
• холинергической – провоцируется повышением температурных показателей тела;
• возникшей на фоне продолжительного сдавливания кожи.

Разновидности болезни по варианту протекания:

• острая Крапивница у детей – является таковой, если протекает менее 6 недель. Зачастую высыпания исчезают так же неожиданно, как и появляются. Характер сыпи может варьироваться от небольших покраснений в виде пятен до папул, превышающих в диаметре 1 сантиметр;
• хроническая Крапивница у детей – отличается течением более 6 недель и чередованием обострения и стихания симптоматики. Зачастую высыпания имеют вид небольших пятен, обладающих бледно-розовым оттенком. Однако их количество и интенсивность окраса может изменяться в фазу обострения. Крайне редко наблюдается формирование волдырей.

В зависимости от степени тяжести течения Крапивница у детей может быть:

• легкой – симптоматика выражается слабо, а самочувствие ребенка не ухудшается, поскольку отсутствует сильный зуд и интоксикация;
• среднетяжелой – в таких случаях, помимо сыпи, наблюдаются признаки общего недомогания;
• тяжелой – симптомы ярко выражены и нередко формируется отек Квинке.

Симптомы крапивницы у детей

Первым и главным клиническим проявлением выступает внезапное возникновение на кожном покрове сильно зудящих пятен или волдырей, которые имеют такие характеристики:

• наиболее часто поражают туловище, верхние конечности и ягодицы;
• возвышение округлых папул над кожей;
• объединение между собой в большие очаги.

Примечательно то, что такие элементы зачастую самостоятельно проходят, спустя сутки после возникновения.

На фоне высыпаний наблюдается выражение следующих дополнительных симптомов крапивницы у детей:

• нестерпимый зуд и жжение поврежденных участков кожи;
• озноб и головные боли;
• возрастание температуры;
• приступы рвоты, не приносящей облегчения состояния ребенка;
• расстройство стула – зачастую предъявляются жалобы на диарею;
• вовлечение в патологию слизистой ротовой полости, носоглотки и гортани – считается наиболее редким клиническим признаком;
• отечность и покраснение кожи в местах высыпаний.

Хроническая или рецидивирующая крапивница у детей имеет такие признаки:

• незначительно повышение температурных показателей;
• слабая головная боль;
• мучительный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
• суставные боли;
• утолщение пораженных участков кожи;
• нарушение сна;
• частая смена настроения;
• менее обильные высыпания, как при острой форме, однако узелки могут трансформироваться в папулы.

Симптомы крапивницы у детей фото.

Аналогично вышеуказанной форме протекает папулезная крапивница у ребенка, однако единственным отличием является присутствие лихорадки.

На тяжелое течение болезни указывает отек Квинке, клиническую картину которого составляют:

• локальная отечность кожи, слизистых и подкожной клетчатки – основными очагами выступают лицо и область гениталий. В случаях поражения гортани велика вероятность развития удушья;
• нарушение сердечной деятельности;
• изменение размеров лимфатических узлов в большую сторону;
• понижение показателей кровяного тонуса;
• шоковое состояние;
• лихорадка.

При появлении таких симптомов пациенту необходима неотложная помощь при крапивнице, которая включает в себя такие мероприятия:

• вызов бригад врачей на дом;
• обеспечение пострадавшему горизонтального положения тела;
• применение антигистаминных средств;
• полное ограничение больного от еды;
• осуществление холодных примочек к поврежденным местам кожи – их можно заменить нанесением смеси на основе зубного мятного порошка, детской присыпки и воды;
• при необходимости выполнение сердечно-легочной реанимации.

Симптомы крапивницы у подростка фото.

Диагностика

Несмотря на то что при такой болезни присутствует ярко выраженная симптоматика, диагностика крапивницы у детей должна носить комплексный характер и включать в себя не только инструментально-лабораторные обследования, но и ряд мероприятий, проводимых непосредственно педиатром, аллергологом или детским дерматологом. К ним стоит отнести:

• изучение истории болезни – для установления провоцирующего фактора, имеющего патологическую основу;
• сбор и анализ жизненного анамнеза – для поиска источника, не связанного с протеканием того или иного недуга;
• тщательный осмотр поврежденных областей кожного покрова;
• измерение температуры и АД;
• детальный опрос родителей пациента – для составления полной симптоматической картины, что может указать на виды крапивницы у детей.

Лабораторные исследования подразумевают осуществление:

• биохимии крови;
• общеклинического анализа крови и урины;
• анализы крови на гепатиты и сифилис;
• иммунологические изучения крови;
• микроскопического изучения фекалий;
• серологических тестов.

Указать на базовое заболевание, повлиявшее на развитие крапивницы, могут такие инструментальные процедуры:

• рентгенография и УЗИ;
• ЭКГ и ФГДС;
• КТ и МРТ.

Дифференцировать крапивницу у ребенка нужно от:

• диффузного нейродермита;
• многоморфной эритемы;
• аллергического контактного дерматита;
• мастоцитоза;
• эритропоэтической протопорфирии.

Лечение крапивницы у детей

Терапия подобного недуга будет успешной только в случае максимального устранения патогенетического фактора, вызвавшего крапивницу. В некоторых случаях достаточно отказаться от употребления в пищу тех или иных продуктов или прекратить давать ребенку лекарственные препараты.

Однако поскольку заболевание довольно часто носит вторичный характер, то необходима ликвидация основного недуга, схема чего будет индивидуальной для каждого пациента.

Чтобы избавиться от внешних проявлений лечение крапивницы у детей будет включать в себя:

• • прием антигистаминных, противовоспалительных и противоаллергических препаратов;
  • использование для местного применения водно-цинковых мазей, ванночек на основе ромашки и коры дуба, морской соли и череды;
  • проведение АСИТ;

АСИТ

• физиотерапевтические процедуры – наиболее эффективными в этом случае считаются УФО и иглорефлексотерапия;
• элиминационную и гипоаллергенную диету при крапивнице у детей.

Крапивница у детей не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Возможные осложнения

Заболевание зачастую протекает без формирования каких-либо последствий, однако в перечень того, чем опасна крапивница у детей, входят:

• переход болезни в хроническую форму;
• анафилактический шок;
• бронхоспазмы;
• возникновение отека Квинке, который может стать причиной удушья;
• снижение качества жизни;
• проблемы с лечением базового недуга – появляются из-за необходимости отказа от медикаментов;
• психологический дискомфорт от высыпаний.

Профилактика и прогноз

Чтобы снизить вероятность развития признаков крапивницы у детей следует придерживаться таких общих правил профилактики:

• полное исключение контакта с аллергеном;
• правильное и сбалансированное питание;
• рациональное применение лекарственных средств;
• исключение переохлаждений и перегревов;
• избегание стрессов;
• отказ от некоторых продуктов питания;
• своевременное выявление и лечение патологий, которые имеют в своей клинической картине или могут привести к появлению крапивницы;
• регулярное обследование у педиатра.

Вышеописанные рекомендации помогут не только не допустить, но также избежать рецидива неприятной симптоматики.

Прогноз недуга в подавляющем большинстве случаев благоприятный – удается достичь полного излечения в 70% при остром течении и в 30% — при хроническом. Угрожающие жизни осложнения развиваются редко, однако не стоит забывать про склонность недуга с хронизации и частым рецидивам.

Крапивница у детей — симптомы и лечение, фото и видео



Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Крапивница у детей и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: педиатр, дерматолог, аллерголог.

Желаем всем крепкого здоровья!

Косоглазие у новорожденных: 6 факторов косоглазия у младенцев, истинное косоглазие

Как распознать истинное и ложное косоглазие у ребенка?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Ухудшение экологии, неправильное питание, нездоровый образ жизни родителей — одни из самых частых причин, негативно влияющих на состояние органов зрения детей. И если ложное косоглазие новорожденных с возрастом проходит, то истинное нуждается в ранней диагностике и коррекции. Как же распознать — где истинное косоглазие, а где ложное?

Родители новорожденных часто бывают обеспокоены несимметричным взглядом малыша, но получают «доказательства» в виде историй знакомых с благополучным исходом, у детей которых тоже было косоглазие, но прошло само собой. Да, иногда бывает и так — по мере взросления малыша структуры его глаза становятся крепче, а косоглазие проходит.

Обратите внимание

Обычно к пяти месяцам первого года жизни косоглазие, связанное с неспособностью младенца контролировать глазные мышцы, исчезает, но бывает и по-другому. Родители ждут, когда все наладится без участия врачей и теряют драгоценное время, потому что у ребенка развивается истинное косоглазие.

Поэтому, разбираясь в особенностях определения такой патологии у детей, как косоглазие, стоит понимать важность ранней диагностики.

Косоглазие у детей — когда стоит беспокоиться?

Если своевременно отправиться на прием к специалисту для полной диагностики, то беспокоиться не придется, потому что ясность диагноза облегчает ход лечения. Обычно косоглазие замечают педиатры на первых осмотрах новорожденного.

У младенцев часто диагностируется страбизм — из-за слабых мышц глазкам трудно двигаться согласованно, правильно фокусируясь на предмете. Чаще всего глаза новорожденных косят от случая к случаю, а не постоянно.

Если же родители замечают, что зрительные оси одного, а то и двух глаз ребенка смещены к переносице или смещаются не к ней, а в противоположную сторону — к вискам, причем постоянно, то необходимо отправиться к врачу для обследования и получения консультации.

Профилактика косоглазия в раннем возрасте:

• плановые осмотры у офтальмолога;
• своевременное лечение сопутствующих глазных патологий — например, детской дальнозоркости;
• контроль зрительной нагрузки — необходимо обеспечить хороший уровень освещения игровой комнаты, предлагать малышу крупные игрушки;
• ответственное отношение к назначенному окулистом аппаратному лечению, посещение всех сеансов магнитной, лазерной стимуляции.

Если физиологическое косоглазие младенцев проходит к шести месяцам, то диагноз истинного косоглазия у детей постарше, при правильном подходе, адекватной терапии и профилактике, может быть снят после двух-трех лет лечения.

Какие типы косоглазия бывают?

В норме оси обоих глаз человека должны быть параллельны. Если у малыша отмечается несимметричный взгляд, можно говорить о косоглазии, которое, в свою очередь, делится на типы. Оно бывает горизонтальным, вертикальным и комбинированным.

Типы косоглазия:

• горизонтальное косоглазие — глазки могут сходиться к переносице или наоборот, расходиться, тяготея к височной зоне;
• вертикальное косоглазие — глазная мышца в этом случае не может удерживать глаз и он отклоняется вверх или вниз;
• комбинированное — это вертикально-горизонтальное поражение глазодвигательного аппарата;
• паралитическое и содружественное — при паралитическом недуге отмечается паралич одной или нескольких двигательных мышц глаза, а при содружественном глазные яблоки сохраняют свою подвижность без паралича, парезов — это лечится ношением очков, сеансами аппаратной терапии.

Гиперфункция нижней косой мышцы глаза является главной причиной того, что при содружественном косоглазии по сходящемуся типу отмечаются отклонения вверх. Вертикальная девиация сложно поддается лечению и обычно требует оперативного вмешательства.

При врожденном косоглазии она диагностируется в 90% случаев. Среди причин появления преобладают: перенесенные инфекционные заболевания, парез глазной двигательной мышцы, травмы головы.

При дальнозоркости наиболее часто отмечается сходящееся косоглазие, а при близорукости — расходящееся.

Кроме горизонтального, вертикального и комбинированного косоглазия, различают еще монокулярное или альтернирующее. При альтернирующем косоглазии косят оба глаза периодически. При монокулярном — один глаз.

Если болезнь своевременно не диагностировать и не лечить, может развиться амблиопия — синдром «ленивого глаза», когда информация от косящего глаза игнорируется мозгом. При коррекции очками здоровый глаз необходимо закрывать, чтобы глаз с амблиопией стал фиксирующим.

Чтобы он снова включится в работу, косоглазие корректируется очками, в ряде случаев маленькому пациенту рекомендуется операция.

Косоглазие у детей: где ложное, а где истинное?

Диагностировать тип косоглазия и выбирать метод лечения должен профильный специалист. Он же и назначает при необходимости терапевтические мероприятия.

Самостоятельно определить, ложное или истинное косоглазие нельзя, так как эффект асимметричности глаз новорожденного усиливается за счет анатомических особенностей лицевой части черепа, например, широкой переносицы.

Врач при осмотре обращает внимание на наличие или отсутствие тех или иных глазодвигательных нарушений. Если глазодвигательных нарушений нет, то можно говорить о ложном косоглазии, которое в скором времени не будет заметно.

Важно

Что должно насторожить родителей? Если ребенок поворачивает голову под необычным углом для того, чтобы лучше рассмотреть интересующий его предмет. Если малыш часто натыкается на предметы, расположенные со стороны косящего глаза. Дети старше года могут жаловаться на головные боли.

Определить мнимое или истинное косоглазие помогают тесты. Есть тест, при котором окулист проецирует источник света на два глаза и сравнивает расположение корнеального светового рефлекса в каждом глазу.

При отсутствии патологий световое отражение симметрично, при косоглазии будет смещено от центра. Такой тест не позволяет обнаружить малый угол отклонений.

Также для диагностирования зрительных патологий у детей младенческого возраста используется тест с яркой игрушкой, которая должна полностью взять на себя зрительное внимание малыша.

В то время, как ребенок будет увлечен рассматриванием игрушки, врач проведет тест с поочередным закрыванием глаз. При наличии отклонений от нормы глаз будет совершать быстрое установочное движение, как только закроют другой глаз. Тест выполняется с фиксацией на близких и удаленных предметах.

Причины истинного косоглазия у детей

Каковы причины истинного косоглазия? Болезнь может быть врожденной или приобретенной. Бывает, что ребенок рождается с патологией зрения, но зачастую косоглазие развивается на фоне неврологических заболеваний, а также из-за дальнозоркости или анизометропии (разница рефракции между левым и правым глазом).

Как только ребенок начинает собирать мозаику, играть с конструкторами, зрительная нагрузка повышается, а в это время продолжается рост и формирование оптических структур глаза, формируется бинокулярное зрение. Если, кроме игр с конструкторами и мелкими деталями, малыш увлекается играми на смартфоне, планшете, то нагрузка на его глаза возрастает многократно.

Это способствует развитию различных патологий, в том числе и косоглазия.

Провоцирующим фактором для развития истинного косоглазия у детей может стать любой стресс: испуг, травма, инфекционные заболевания, протекающие с многодневной температурой. Если своевременно не начать лечение косоглазия, оно может перерасти в серьезную функциональную патологию. К сожалению, люди с не вылеченным косоглазием воспринимают мир плоским, им недоступно восприятие объема.

Как лечить косоглазие

Это не косметический дефект, это серьезное нарушение, лечить косоглазие нужно обязательно.

Косящий глаз со временем может перестать участвовать в зрительной работе из-за того, что мозг не воспринимает поступающую от него информацию.

Чтобы этого не произошло, предпринимается ряд терапевтических мероприятий: назначается коррекция очками, усиливается нагрузка на косящий глаз. Методы лечения косоглазия:

• плеоптическое лечение — рекомендуется проходить до трех-четырех курсов в год аппаратной терапии, которая стимулирует работу косящего глаза, нагружая его (используются компьютерные программы, терапевтический лазер);
• физиотерапия, ежедневная гимнастика, включающая специальные упражнения для глаз, укрепляющие аккомодационную мышцу;
• очки для коррекции зрительных нарушений — в очках можно выполнять интересные задачки по поиску выхода из лабиринта, решать головоломки, собирать целые картинки из частей;
• хирургическое вмешательство.

Лечение косоглазия зависит от причин, способствовавших появлению недуга, а так как при нем затрагивается работа всех отделов зрительного аппарата, то лечение должно быть комплексным.

Если оно оказалось эффективным и косоглазие стало менее заметным, терапию стоит продолжать до 20-23 лет, даже при исчезновении видимых дефектов зрения.

В случае, когда аппаратное лечение не помогло, специалисты рекомендуют оперативное вмешательство.

Когда необходимо лечить косоглазие и проводить операцию?

При истинном косоглазии, если не удалось достичь стойкого терапевтического эффекта аппаратными методиками, тренажерами, коррекцией очками и упражнениями, необходимо делать операцию.

Специалисты рекомендуют её детям с косоглазием до четырех-шести лет. Благодаря новым методикам математического моделирования операции стали менее травматичными, а реабилитационные сроки сократились.

По окончании процедуры маленькому пациенту можно будет отправиться домой уже на следующий день.

Что происходит во время операции? Оперировать, в зависимости от причин косоглазия, хирург будет так, чтобы усилить слабую мышцу, поддерживающую глазное яблоко.

Либо расслабить ее, если она фиксирует глаз в неправильном положении. Сегодня врачи используют лазерные методики для исправления косоглазия.

Эти методы бескровные и щадящие: операции выполняются под местным наркозом, а восстановление занимает около месяца.

Каковы причины косоглазия у детей? Зная их можно предотвратить заболевания уже в возрасте до года и 3 лет

У новорожденных признаки косоглазия наблюдаются довольно часто, и врачи с уверенностью говорят о том, что такие особенности характерны для ребенка, у которого взгляд пока еще нескоординирован.

Примерно до трех месяцев такая особенность зрения малыша действительно не является поводом для беспокойства, но уже в этом возрасте ребенка необходимо показать офтальмологу, который скажет, имеет ли место патология или это нормальный процесс развития.

Симптомы косоглазия у детей

Детское косоглазие (или страбизм) может протекать с незначительными и едва заметными признаками, но со временем некоторые симптомы могут выражаться все сильнее:

• попеременное скашивание глаз;
• частые головные боли;
• головокружения;
• невозможность направить взгляд в одну точку и удержать его на месте («плавающий взгляд»);
• один глаз закрывается при ярком свете;
• ребенок начинает втягивать голову или наклонять ее под неестественным углом для фокусировки взгляда;
• ребенок во время игр или прогулок натыкается на разные предметы.

Если ребенок уже достаточно большой (от трех лет и старше), он может самостоятельно описать такие проблемы, как раздвоение предметов, постоянная усталость или резкое снижение зрения, что также является симптомом страбизма.

Причины косоглазия у детей

Среди большого количества причин появления и развития заболевания особую роль играет наследственность: если один или оба родителя имели такие проблемы в детстве, страбизм может передаться и потомству.

В зависимости от возраста ребенка причины косоглазия могут существенно отличаться.

Причины косоглазия у детей до 3 лет

У детей от одного до трех лет страбизм может возникать под влиянием следующих факторов:

• различные офтальмологические заболевания (близорукость, катаракта, конъюнктивит и другие);
• наследственная предрасположенность;
• неврологические заболевания;
• отравления разного характера;
• детские инфекционные заболевания;
• слишком сильные зрительные нагрузки.

Кроме того, эти причины косоглазия можно рассматривать  и у детей как до года, так и после, как говорилось выше до трех лет.

Причины врожденного косоглазия у детей

О точных причинах врожденного косоглазия врачи пока не могут говорить с уверенностью, но среди предполагаемых факторах, которые влияют на появление и развитие страбизма, указываются:

• инфекционные заболевания матери, перенесенные в период вынашивания плода;
• генетические нарушения;
• недоношенность ребенка, вследствие которой глазное яблоко в утробе не успевает правильно сформироваться;
• врожденные дефекты глаз;
• ДЦП.

Врожденное косоглазие заметно сразу же после рождения ребенка и не проходит в первые полгода жизни.

Сходящееся и расходящееся косоглазие у детей: причины

Это два вида заболевания, которые наиболее часто встречаются в раннем детстве, но имеют эти виды заболевания разные «корни».

Сходящееся косоглазие, которое может появиться у ребенка в любом возрасте, причины возникновения которого могут заключаться в:

• токсикозе;
• разного рода отравлениях;
• родовых или постродовых травмах.

В отличие от сходящегося, расходящееся косоглазие крайне редко носит приобретенный характер и возникает по следующим причинам:

• патологические нарушения;
• болезни зрительного нерва и сетчатки;
• новообразования в глазах или в головном мозге.

Также расходящееся косоглазие может говорить о проблемах с центральной нервной системой.

Признаки косоглазия у детей

Судить о наличии у ребенка заболевания можно по следующим причинам:

Ребенок наталкивается на предметы, которые по идее должен прекрасно видеть и успеть заметить, при этом такие столкновения могут происходить лишь время от времени.

Глаза ребенка двигаются чрезмерно быстро или наоборот – движение зрачков практически незаметно.

Глаза двигаются не синхронно.

Ребенок жалуется на яркий свет и боли в глазах.

Виды косоглазия у детей

Существуют разные виды косоглазия, которые характеризуются по времени возникновения, стабильности проявления, направлению скашивания глаз и другим признакам.

Визуально все эти виды может различить даже непрофессионал, но при диагностике правильное установление вида косоглазия помогает назначить верный курс лечения, а от этого зависит скорость избавления от болезни.

Вертикальное

Вертикальное косоглазие нельзя выделить в отдельный вид с точки зрения офтальмологии, так как причины в данном случае те же, что и у горизонтального страбизма.

Причина такого заболевания в 9 из 10 случаях – паралич верхних и нижних прямых и косых мышц глазного яблока. Гораздо реже такой дефект является не самостоятельным заболеванием, а возникает вследствие оперативного вмешательства при лечении горизонтального страбизма.

Причины расходящегося косоглазия всегда заложены в проблемах внутриутробного развития (за редкими исключениями), и данная форма заболевания в большинстве случаев является паралитической.

Это значит, что один глаз всегда остается в стабильном положении, в то время как второй – подвижен и выполняет основные функции зрительной системы.

Неподвижный глаз при этом не имеет возможности двигаться из-за паралича мышц, в результате чего ребенок видит изображения раздвоенными и нечеткими, а любые попытки сконцентрировать бинокулярное зрение (которое пока еще не отсекается мозгом, как ненужная функция), будут приводить к головным болям, утомляемости и раздражению.

Скрытое

При скрытом косоглазии визуально проблем нет, если оба глаза открыты. Ребенок при этом вполне хорошо видит до тех пор, пока один глаз не выключается из нормальной работы бинокулярного зрения (например, если ребенок смотрит в подзорную трубу или зажмуривает один глаз в процессе игры).

Косящий глаз при этом может отклоняться в стороны, вверх или вниз.

Сходящееся

Сходящееся косоглазие может впервые появиться в возрасте от двух до шести лет.

Когда у ребенка формируется бинокулярное зрение, а у каждого пятого ребенка симптомы такого вида заболевания зрения заметны еще в возрасте до четырех месяцев, когда происходит первичное формирование зрительного аппарата.

При таком заболевании бинокулярное зрение отсутствует, но так как малыш еще не может самостоятельно описать беспокоящие его проблемы, диагностировать сходящееся косоглазие при явном отсутствии визуальных признаков иногда можно только при явном ухудшении остроты зрения одного глаза.

Приобретенное

Приобретенное косоглазие может возникнуть в любом возрасте вследствие перенесенных травм или инфекционных заболеваний, которые могут привести к параличу определенных мышц глазного яблока.

Диагностировать такой вид страбизма достаточно просто: в положении глаз, когда взор направлен прямо, ребенок перемещает глаза в разные стороны и фиксирует взгляд в каждом из этих положений, и при дефекте изменение движения глаз фиксируется офтальмологом.

Трудность диагностики и лечения такого вида заболевания заключается в невозможности без подробного обследования точно определить, какая именно мышца парализована или повреждена, поэтому лечение может быть длительным.

Мнимое

В некоторых случаях глазное яблоко может иметь уникальное строение, при котором единая зрительная линия является смещенной по отношению к нормальному, среднестатистическому положению.

В результате может создаться иллюзия того, что один или оба глаза ребенка – косят, хотя обследования показывают, что пациент отлично видит и при этом не жалуется на основные субъективные симптомы косоглазия (головные боли, усталость и прочее).

Некоторые специалисты уверены, что такое отклонение может впоследствии привести к развитию настоящего косоглазия и настаивают на принятии мер, которых на самом деле и не существует: мнимое косоглазие не нуждается в коррекции.

Диагностика детского косоглазия

В отличие от многих других офтальмологических заболеваний косоглазие легко поддается диагностированию, которое предполагает несколько этапов:

Визуальный осмотр офтальмологом.

Использование аппаратных средств, которые позволяют определить необходимые параметры (подвижность глазного яблока, его преломляющие способности прочее).

Исследования электрофизического характера, при проведении которых можно выяснить, нет ли у пациента физических или функциональных повреждений органов зрения и зрительной системы в целом.

Такие диагностические методы – абсолютно безопасны и безболезненны, но иногда родители боятся подвергать малышей таким процедурам больше, чем сами дети пугаются приборов и инструментов.

Косоглазие у новорожденных: когда проходит и как лечить?

В младенчестве могут присутствовать офтальмологические недуги

Детские офтальмологи часто диагностируют косоглазие у новорожденных. Подобное явление вызывает тревогу и панику у многих родителей. В этой статье мы разберемся вместе, почему в младенчестве наблюдается блуждание глазных яблок. Вы узнаете, как проявляется страбизм у малышей, и требует ли данная особенность работы зрительного аппарата лечения.

Клиническая картина при гетеротропии у младенцев

Детская форма косоглазия проявляется по-разному. Характер симптоматики зависит от типа патологии и скорости прогрессирования. Поэтому родители должны внимательно следить за своим чадом с момента его появления на свет.

Малыш должен находится под контролем родителей

Многие люди интересуются, как определить косоглазие у новорожденного. Окулисты советуют провести самостоятельную диагностику, когда ребенку исполнится 2 недели.

Особенности домашней проверки бинокулярности

Для проведения теста на страбизм вам понадобится яркая погремушка или любая другая игрушка насыщенного цвета.

Важно: Предмет для проведения диагностики должен нравится ребенку и вызывать у него интерес.

На фото ниже представлен один из вариантов игрушки, с помощью которой можно провести домашнее обследование.

Игрушка должна быть среднего размера

Последовательность действий при проверке зрения младенца:

Возьмите погремушку в руки.

Медленно отдаляйте предмет от глаз малыша.

Остановитесь, когда расстояние игрушки от глаз ребенка будет составлять примерно 40 см.

Отведите погремушку вправо.

Затем переместите предмет влево.

Отдалите погремушку еще на 10 см от глаз новорожденного.

Снова поводите игрушкой по сторонам.

Во время тестирования нужно постоянно наблюдать за работой глаз младенца.

Если зрачки подвижны, и их работа скоординирована, то проблем с содружественной работой органов зрения нет.

Если один из зрачков движется, а второй съезжает к носу или отъезжает к виску, то у ребенка, возможно, присутствует врожденное косоглазие. В таком случае необходимо отвести малыша на консультацию к офтальмологу.

Симптоматика младенческой гетеротропии

Первые 4 месяца ребенок только адаптируется к жизни вне утробы матери. Различные отклонения от нормы, касающиеся зрительного аппарата, не должны вызывать тревоги.

Расфокусировка зрения до 6-ти месяцев — это нормально

Если глаза малыша иногда косят, это не всегда означает наличие истинной гетеротропии.

Факт: Видимость косых глаз может наблюдаться у новорожденных деток с широкой переносицей. Это иллюзия, объясняющаяся крупными чертами лица.

После 4-х месяцев у детей не должно оставаться симптомов страбизма.

Развитие истинного косоглазия можно заподозрить, если ребенок:

• не может сфокусировать оба глаза в одной точке;
• натыкается на предметы при ходьбе;
• при ярком солнце закрывает или щурит только один орган зрения;
• крутит головой, чтобы более четко разглядеть объект;
• двигает глазами не совместно.

Важно: Если один из вышеперечисленных симптомов наблюдается у малыша после 4-х месяцев, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с окулистом.

Когда исчезает страбизм у младенца полностью?

Многие родители интересуются, когда проходит косоглазие у новорожденных. Данный вопрос вполне логичен, так как 95% детей рождаются с временным страбизмом.

Беспокойство о здоровье ребенка — это естественное проявление материнского инстинкта

Важно: Следует помнить, что при истинной форме заболевания косит только один глаз. Если гетеротропия временная, то нарушена работа обоих органов зрения.

Незначительная расфокусировка зрачков – нормальное явление для недавно родившихся деток. Это связано с:

• слабостью глазодвигательных мышц;
• неумением ребенка управлять глазной мускулатурой.

Страбизм пройдет самостоятельно, когда малыш научится управлять мышцами глаз. Как правило, это происходит к 4-м месяцам. В редких случаях косоглазие может задержаться до полугода.

Если содружественная работа глаз не восстановилась через 6 месяцев, то ребенка нужно показать окулисту.

Почему у новорожденных детей появляется гетеротропия?

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, почему у новорожденных развивается страбизм. Медики выделяют много негативных факторов, которые способствуют появлению врожденных офтальмологических патологий.

Гетеротропическое расстройство имеет предпосылки к развитию

Причинами истинного косоглазия у новорожденных являются:

• перенесенные инфекционные заболевания головного мозга;
• травмы головы и позвоночника;
• наличие заболеваний центральной нервной системы;
• опухоли глазодвигательных мышц;
• воспалительные процессы в глазной мускулатуре;
• стрессы и неблагоприятная психологическая обстановка;
• сосудистые нарушения в мышцах глаз;
• низкое расположение ярких погремушек над кроваткой.

Причину гетеротропии не всегда удается выяснить даже окулисту. Врач может только предполагать и исключать вероятные факторы риска.

Важно: Родители должны следить за тем, чтобы перед глазами младенца не было игрушек.

Когда ребенок пытается близко рассмотреть предмет, происходит спазм аккомодации. Для нетренированных мышц глаза это чревато развитием страбизма.

Офтальмологическое нарушение может предупреждать о более серьезной болезни — синдроме Дауна

Совет

Иногда гетеротропия сама по себе не является болезнью, а выступает в качестве одного из симптомов. Так бывает, например, при ДЦП или синдроме Дауна.

Наследственность практически не играет роли в образовании страбизма. Она составляет лишь 3% среди всех остальных причин косоглазия.

Нужна ли терапия при врожденном страбизме?

Если вы заметили один или несколько признаков косоглазия у малыша, то обратитесь за помощью к детскому окулисту. Врач сможет провести грамотное обследование и поставить точный диагноз.

Обследование в целях профилактики поможет вовремя выявить недуг

Первый раз ребенка осматривают перед выпиской из роддома. Если врач обнаруживает отклонение от нормы, то родители должны регулярно приводить кроху на профилактический осмотр. Это поможет следить за изменениями в работе глаз.

Важно: В случае если сначала все было в порядке, но к 6-ти месяцам начал косить один из глаз, нужно срочно идти к врачу. Лучше сразу провести комплексное обследование с привлечением невропатолога, чтобы патология была обнаружена на ранней стадии.

Недуг нужно лечить как можно раньше

Офтальмологи часто слышат вопрос о том, лечится ли косоглазие, если оно врожденное. Однозначно лечится. Чем раньше начать проводить терапию, тем скорее недуг уйдет.

Лечение должно быть комплексным и включать:

Подробнее обо всех методах терапии и их эффективности можно прочесть в этой статье.

Мнение доктора Комаровского о косоглазии у новорожденных

Евгений Комаровский – известный педиатр с огромным опытом работы. Он утверждает, что несогласованная работа органов зрения до 4-х месяцев является вариантом нормы.

Мнение Комаровского учитывают ведущие офтальмологи страны

Родители должны лишь наблюдать за поведением своего ребенка и функционированием его зрительного аппарата.

Интересно: Комаровский говорит о том, что до 8-ми месяцев глаза ребенка правильно двигаются лишь по горизонтали. Вертикальное направление глазам сложно освоить, так как мышцы еще слабые.

Это и способствует появлению признаков косоглазия. У взрослых такой проблемы нет, потому что глазная мускулатура развита хорошо.

Обратите внимание

Если после 6-ти месяцев симптомы косоглазия не исчезают, то нужно показать ребенка офтальмологу.

Посещение врача — первый шаг на пути к здоровым глазам

Доктор Комаровский не рекомендует заниматься самолечением, так как это может негативно сказаться на здоровье малыша.

Лучше всего обратиться за квалифицированной помощью сразу после того, как возникли подозрения о наличии истинной гетеротропии. Врач осмотрит маленького пациента, поставит диагноз и назначит адекватный терапевтический курс.

Ознакомьтесь также с видео на данную тему:

Расходящееся косоглазие у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Расходящееся косоглазие младенцев также иногда называется врождённым, и по происхождению оно несколько отличается от «основного косоглазия», которое обычно диагностируется уже после формирования зрительных органов и нервной системы ребёнка.

Причиной врождённого косоглазия является несовершенство нервной системы, слабость глазных мышц и органов зрения у малышей. Они ещё не способны управлять глазными яблоками, и из-за этого возможен поворот глаз одновременно в разные направления.

В первый месяц жизни формирование и укрепление глазных мышц – это обычный физиологический процесс, через который проходят практически все малыши.

Также косоглазие может быть спровоцировано послеродовым отёком века, который проходит сам собой в течение одного-двух месяцев и не требует дополнительного лечение. В некоторых случаях расходящееся косоглазие у ребёнка может сохраниться и после первых четырех недель жизни.

Как правило, это совершенно не должно являться поводом для паники родителей, потому что более чем у 90% детей болезнь проходит до школьного периода.

Симптомы

Поскольку младенцы ещё не способны фокусировать свой взгляд на одном предмете, то для них характерны «блуждающие» движения глазных яблок, реагирующих на световые пятна.

Однако даже в таком случае можно заметить более частое отклонение одного или обоих глаз наружу. Это может быть видно, когда малыш устал или нервничает, а также рассматривает отдалённые предметы.

Частое прищуривание или трение глаз также можеть быть симптомом расходящегося косоглазия.

Диагностика расходящегося косоглазия у новорождённых

Как характерный для младенцев процесс, косоглазие на первом месяце жизни малыша не требует дополнительной диагностики. Основным методом обнаружения этого отклонения является наблюдение за ребёнком и отслеживание тенденции движения его глаз.

Определить дисфункцию зрительного органа с более высокой точностью поможет осмотр офтальмолога в первый месяц жизни, когда производится внешний осмотр глаз и их функционирования, а также контрастный осмотр глазного дна.

Важно

Но поскольку зрительная система человека завершает своё формирование только приблизительно к четырехлетнему возрасту, то даже на первом приёме окулист вряд ли сможет поставить ребёнку диагноз, требующий срочного лечения.

Отличить ложное косоглазие от истинного становится возможным в возрасте примерно от 6 месяцев.

Осложнения

Нарушение работы органов зрения на ранних сроках могут привести к тому, что зрительная функция ребёнка будет нарушена или даже потеряна полностью. Косоглазие в тяжёлой форме без соответствующего лечения приводит к таким последствием, как потеря глубины или резкости зрения, двоение в глазах, образование «слепого пятна» (потеря части визуальной информации).

У малышей, страдающих косоглазием в том или ином виде, может развиться патология мозга, при которой изображение, поступающее от косящего глаза, игнорируется, а воспринимается только то, что видит другой глаз. Это может привести к утрате бинокулярного зрения и лишить ребёнка восприятия глубины.

Лечение

В домашних условиях новорождённому малышу не требуется специального лечения косоглазия на первых неделях, когда его зрительный аппарат только привыкает к новой среде. Основная задача родителей ребёнка в этот период – не мешать ему развиваться и учиться управлять своим зрением самостоятельно.

Для этого необходимо проводить ежедневную гигиену глаз (промывание смоченным чистой водой ватным диском от внешнего угла глаза к внутреннему), а также исключить возможность травматизма глаза и близлежащих органов.

Также стоит быть осторожными с размещением игрушек над кроваткой, так как они могут спровоцировать нарушения в развитии зрения у малыша.

Для того, чтобы постепенно тренировать зрение младенца и учить его фокусироваться на объектах, начиная с полутора-двух недель жизни можно показывать ребёнку чёрно-белые контрастные картинки с изображением простых узоров и форм. Малышам проще остановить взгляд на таких рисунках и они постепенно учатся управлять своим зрением самостоятельно.

 Что делает врач

Как такового лечения расходящегося косоглазия у новорождённого не требуется. На осмотре врач может диагностировать первичные признаки косоглазия или других зрительных нарушений, но при этом постановка точного диагноза возможна только на более поздних сроках, когда зрительная система младенца будет сформирована и можно будет провести более тщательный осмотр и диагностику.

Профилактика

Профилактика любых заболеваний у новорождённых, в том числе связанных со зрением, зависит в первую очередь от протекания беременности у его мамы. Важно подготовиться к процессу родов, чтобы понимать, как он проходит, и к чему нужно быть готовой.

Это позволит как маме, так и малышу перенести родовый процесс максимально безболезненно и избежать травматизма.

Поскольку голова ребёнка и в том числе глазные органы наиболее подвержены травмам во время родов, то маме необходимо заранее научиться правильному дыханию на схватках и потугах и следовать указаниям гинеколога и акушера.

Статьи на тему Показать всё Совет

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании расходящееся косоглазие у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг расходящееся косоглазие у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как расходящееся косоглазие у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Косоглазие у младенцев

Иногда замечают, что глазки у новорожденного смотрят в разные стороны. Такое свободное движение глазиков грудничка естественно, заставляет волноваться родителей, так как может стать причиной серьезных проблем со зрением в старшем возрасте.

Косоглазие у новорожденных – явление далеко не редкое. Медицинская наука это явление расценивает как «функциональное косоглазие» и обещает, что движения глазных яблок должно прийти в норму до 6-месяного возраста ребенка.

От чего глазки косят?

Страбизм (или гетеротропия – так в литературе называют косоглазие) обусловлено тем, что мышечный аппарат глаза еще не успел достаточно развиться, так как до появления на свет у малышу не надо было фиксировать взгляд на чем-либо и различать предметы. И становится понятным, почему в первое время жизни (недели, иногда — месяцы), у грудничка косят глазки.

Косоглазие у новорожденных в ряде случаев можно объяснить чисто физиологически.

Контроль над движениями глазного яблока осуществляется продольным мозговым пучком, который у младенцев развит еще не полностью. По мере роста малыш начинает управлять своим взглядом и к 6-месячному возрасту косоглазие исчезает само собой.

То, новорожденный косит глазами, можно объяснить особым строением черепной коробки грудничка. Две противоположные части черепа образуют между собой небольшой угол, и поэтому может казаться, что ребенок смотрит немного косо.

В отдельных случаях косоглазие у грудничков обусловлено разного рода патологиями.

Косоглазие у младенцев связывают со сложностями внутриутробного развития и появления на свет. Проблемные ситуации при беременности или в родах (гипоксия плода, сбои циркуляции крови) иногда обуславливают микроскопические излияния крови в той части мозга ребенка, которая ответствена за движения глазных яблок. Такое нарушение, как правило, становится причиной устойчивого косоглазия, которое корректируют путем операции.

На развитие страбизма влияет любое инфекционное заболевание – грипп, корь, скарлатина или простая простуда. Об этом нужно помнить родителям, и не нагружать глазки маленького, когда он не здоров.

Иногда у новорожденного косят глазки из-за перенесенного волнения или стрессовой ситуации. Такое случается примерно в четверти случаев детей с дефектами функций глазных яблок. Глазки малыша возвращаются в правильное положение, как только он успокаивается.

Чем могут помочь родители?

По убеждению медиков, страбизм исчезает в течение первых 6 месяцев жизни человека. Но это не позволяет родителям сидеть сложа руки.

Обнаружив проблему, малыша необходимо показать детскому офтальмологу (окулисту). Первичный осмотр производится еще в роддоме при рождении, далее необходимо наблюдение в 2, 3 и 6-месячном возрасте.

Если дефект сохраняется после 6 месяцев, нужно показать ребенка невропатологу и окулисту.

Проблему решить можно, и этому существенно поможет своевременное обращение к специалистам и точное установление диагноза.

Развивая ребенка, родители в состоянии самостоятельно стимулировать функционирование мышц глаза малыша. Рекомендуют покупать для маленького объемные  красочные игрушки и развешивать их на небольшом расстоянии над кроваткой (неблизко перед малышом). Чтобы их увидеть и различить, ребенку нужно будет напрягать глазки – глазные мышцы будут напрягаться.

Заставить глазки маленького работать можно с помощью несложных упражнений. Для этого ребенка помещают себе на колени в полулежачем положении и перед его глазками медленно перемещают игрушку в разные стороны. Кроха следит за ней, тем самым тренируя мышцы глазных яблок.

Истинное косоглазие, признаки которого заметны после полугода жизни малыша, лечится медикаментозно или хирургически.

Обратите внимание

При медикаментозном лечении врач назначает ношение очков или рекомендует закрыть повязкой здоровый глаз. Существуют также специальные упражнения для глаз с помощью специальных аппаратов.

Более сложные случаи требуют оперативного вмешательства – хирургическими методами восстанавливают баланс мышечной системы глаза.

По убеждению доктора Комаровского, глазки у грудничка могут косить до четырех месяцев, и это не считается признаком патологии. В первые месяцы жизни глазки новорожденного в основном смотрят вправо или влево (т.е. горизонтально), вверх и вниз малыши начинают осматриваться позднее. Только спустя 2-4 месяца глазные яблоки младенца приобретают согласованные движения.

Методы лечения

Правильный путь лечения косоглазия может спланировать только специалист-офтальмолог. Как было сказано, точную причину этого явления можно установить только после 6-месячного возраста. Все методы излечения этого недуга рассчитаны на деток старше 2-х лет. В раннем возрасте малыша родители могут ограничиться простейшей гимнастикой для глазок (ее описание дано выше).

Медицина 21 века предлагает следующие методы лечения косоглазия у детей

Метод рефлексотерапии состоит из точечного массажа, воздействующиего на нервные окончания, которые отвечают за согласованные движения мышц глаза. Такой массаж положительно влияет на качество зрения и применяется параллельно с другими методами.

Ортопедическая терапия предусматривает занятия на тренажерах или за компьютером, стимулирующие работу центральной нервной системы и ее контролирование глазных мышц. Методика может быть эффективной и интересной, так как часто предлагается как компьютерная игра.

Деткам с косоглазием и прочими дефектами зрения рекомендуют посещение групп детских садов с офтальмологическим профилем. В таких группах есть специальные тренажеры для зрения. Для таких малышей обеспечивают спокойную обстановку: здесь кроха не будет стесняться одевать для занятий очки с заклеенной линзой, потому что другие одевают такие же.

Оперативное вмешательство состоит из быстрой операции, которая длится не более 15 минут. Хирургическим путем усекают расслабленную глазную мышцу, после чего глазное яблоко становится на место. Но такая операция показана деткам после 3-х лет.

Заключение

Косоглазие у новорожденных не может не обратить на себя внимание. Иногда этот недостаток может быть временным и малозаметным. При малейшем сомнении в состоянии глазиков нужно маленького человечка показать офтальмологу.

Нельзя игнорировать проблему, если глазки малыша продолжают косить и после 6 месяцев жизни, потому что со временем зрение больного глаза будет значительно хуже.

При своевременном выяснении диагноза методы современной медицины в состоянии помочь маленькому человеку видеть мир лучше.

Непостоянное расходящееся косоглазие у детей комаровский

Часто после родов мамы обнаруживают косоглазие у детей, причины и лечение которого Е. Комаровский рекомендует устанавливать и назначать только по прошествии первых 4-6 месяцев жизни.

Косоглазие у новорожденных – нормальное физиологическое явление, в первые месяцы жизни оно не должно вызывать тревоги.

Но если глаза ребёнка и дальше продолжают работать несогласованно, надо лечить косоглазие – и чем раньше, тем лучше.

Почему косят глаза у новорожденных?

Когда у новорожденного крохи глаза разбегаются в разные стороны, это может встревожить даже опытную маму. Косоглазие грудничков может быть двух видов:

Функциональное. Патологией такое состояние не является. Во внутриутробном развитии у ребенка не было потребности фокусировать взгляд, поэтому мышцы глазного яблока у него не натренированы. Центры головного мозга, управляющие движением глаз, достигают уровня достаточного развития к 3-4 месяцам. А до этого возраста зрачки грудничков действуют несогласованно, могут двигаться по горизонтали, лишь осваивая вертикальное движение. Череп новорождённых имеет особенность: его правая и левая половинки образуют угол, поэтому со стороны  кажется, что он косит глазами. Функциональное косоглазие проходит к первому полугодию жизни.

Стойкое косоглазие – страбизм, гетеротропия. Зрительные оси обоих глаз неспособны соединиться в одну точку, и глаза всегда смотрят в разных направлениях. Если эта патология есть у малыша с самого рождения, напрасно ожидать, что косоглазие пройдет к 4-6 месяцам жизни. Стойкий страбизм имеют 2% новорожденных, он обусловлен такими причинами:

• кислородное голодание плода во время беременности и родов приводит к нарушению зрительных центров головного мозга;
• инфекционные заболевания мамы особенно в первый триместр беременности;
• осложнения после инфекций, перенесенных самим новорожденным;
• врожденные заболевания мозга (ДЦП, болезнь Дауна и др.);
• сильный испуг, другая психическая или физическая травма;
• наследственный фактор.

Авторитетный педиатр Е.Комаровский предупреждает: если после 6 месяцев косоглазие у ребенка не проходит, его надо обязательно сводить к окулисту.

Запущенное косоглазие затрудняет процесс формирования бинокулярного зрения, мозг малыша сформирует компенсаторные рефлексы, укрепление которых осложнит лечение. Неизбежно снижение остроты зрения.

Косоглазие у детей до года можно распознать по таким признакам:

Взгляд младенца не может сосредоточиться в одной точке.

Нет синхронного движения глаз.

При ярком свете один глаз закрывается или уходит в сторону.

Малыш поворачивает голову, чтобы разглядеть предмет одним глазом.

Ребенок натыкается на окружающие предметы, т.к. плохо оценивает пространственную глубину.

Причины и виды косоглазия

Истинное косоглазие – не всегда врожденная патология. В течение 3-х первых лет, когда активно формируется бинокулярное (объемное) зрение к появлению несимметричного взгляда приводят такие причины:

• врожденная дальнозоркость или близорукость -разница в рефракции между правым и левым глазом;
• болезни ЦНС: ДЦП, опухоль мозга и т.д.;
• сильный стресс: ушиб, испуг, прививка, ОРВИ или другое вирусное заболевание.

Нормальная работа обоих глаз дает два изображения, их зрительный анализатор объединяет в одно и формирует объемный образ. При косоглазии изображения не могут соединиться, и мозг игнорирует то, что видит косящий глаз.

Острота   зрения в нем постепенно снижается, может развиться синдром ленивого глаза, он перестает двигаться и воспринимать предметы. У ребенка формируется плоскостное изображение мира.

Укрепившаяся  патология корректируется с большим трудом, поэтому важно вовремя начать лечение.

Если в семье есть случаи наследственного косоглазия, родители должны в первые три года регулярно проверять зрение ребенка.

Доктор Комаровский подчеркивает, что в период до 3-х лет любая травма может спровоцировать гетеротропию, к тому же в это время прогрессирует скрытое косоглазие, незаметное у новорожденного. Поэтому визиты к окулисту должны быть обязательными в 2, 6, 12 месяцев, а затем раз в год вплоть до школьного возраста.

Всего существует около 25 типов косоглазия, механизм формирования каждого из них различен, а, значит, различны и методы лечения. По смещению осей зрения различают 4 типа страбизма.

• эзотропия – сходящееся косоглазие, когда глаза сходятся на переносице, это отклонение встречается при врожденной дальнозоркости;
• экзотропия – расходящееся положение глаз, когда глазные оси сдвинуты к вискам, этот тип характерен при близорукости;
• вертикальная гетеротропия – смещение оси зрения вверх или вниз.

Развитие недуга

Существует два различных механизма развития косоглазия.

Содружественная форма страбизма, когда нарушается рефракция (преломление лучей) в одном или обоих глазах. Имеет наследственный характер, проявляется в детском возрасте. Лечится с помощью очков и линз, если нарушена аккомодация – фокусировка зрения. При органическом повреждении оптических сред  необходима операция на роговице или замена хрусталика.

Паралитическая форма. Работа глаза отклоняется от нормальной фиксации по причине пареза одной или нескольких мышц. Движение глаза ограничено в одну сторону, взгляд в этом направлении сопровождается характерным поворотом головы. Парализация мышц глаза – чаще всего, приобретенная патология (травмы, сильные стрессы, повреждения головного мозга). Восстановление нормальной функции движения глаза происходит с помощью физиотерапии и последующей операции по коррекции парализованной мышцы.

Как видно, разные формы страбизма требуют своей методики лечения.

Доктор Комаровский предупреждает, что самостоятельное лечение косоглазия народными средствами может принести вред, если неизвестен механизм его возникновения. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только офтальмолог.

Современные методики лечения косоглазия

Содружественный тип страбизма лечится в течение 2-3 лет. Применяется коррекция изображения на сетчатке с помощью линз и специальных очков.  Для исправления слабовидения косящего глаза (амблиопии) используется окклюзия.

Из акта зрения выключается здоровый глаз (для этого применяется атропин, специальные наклейки на глаз – окклюдеры).

В этой связи Комаровский советует отдавать ребенка с косоглазием в специализированные детские сады, где все дети лечатся таким методом, и нет дискомфорта в общении. Перечислим другие способы лечения:

• занятия на синаптофоре – тренировка глазных мышц и нервных центров, отвечающих за бинокулярное зрение;
• амблиопанорама – лечение движущими слепящими полями, можно применять с младенческого возраста;
• программно-компьютерное лечение с помощью специальных игровых программ, применяется для детей 3-4 лет и старше;
• аппарат Ручеек тренирует аккомодационную работу глазных мышц;
• виртуальные очки 3d для формирования объемного зрения;
• общеукрепляющие процедуры: точечный массаж, витаминотерапия.

Несодружественный (паралитический) тип страбизма лечится в 2 этапа:

Консервативное лечение: гимнастика глазных мышц; упражнения на ликвидацию раздвоения; физиотерапия (электрофорез, рефлексотерапия и т.д.).

Оперативное вмешательство состоит в укорачивании или ослаблении глазной мышцы, отклоняющей глаз от правильной фиксации. Проводится с применением компьютерного моделирования методом высокочастотной радиоволновой техники.

Успешный результат при лечении косоглазия возможен при своевременном обращении за помощью к специалисту, при достаточном терпении и настойчивости в выполнении всех рекомендаций окулиста.

Оценка статьи:

Косоглазие у новорожденных

Уход за маленьким ребенком это всегда приятные мгновения для родителей. Главная веха в уходе за ребенком – это забота о здоровье. Но случается иногда так, что молодые родители обнаруживают не очень хорошие вещи.

Косоглазие у младенцев одна из этих вещей. И тогда родителей начинает волновать вопрос – почему у новорожденного косят глаза, и когда проходит косоглазие у новорожденных?

Признаки страбизма у новорожденных и грудных малышей

По истечению первых 7 дней жизни ребенка родители могут сами сделать диагностику косоглазия у новорожденного. Для этого нужно просто взять погремушку и отдалять ее от глазок малыша на определенные расстояния, при этом двигая по сторонам.

Внимательно следите за глазами малыша во время движения погремушки, и определите, в какой мере зрачки крохи подвижны.

У новорожденных деток взгляд бывает не координированным до четырех месяцев, после данного срока один и второй глазик выравнивается.

Важно

В определенных ситуациях, когда у ребенка широкая переносица, косоглазие может просто казаться. Идти к доктору или беспокоиться нужно только тогда, если после четырех месяцев глаза малыша преимущественно смотрят не в одно место.

Распознать страбизм у деток 1 года можно таким симптомам:

• у малыша не получается свести глаза в одной точке;
• глазки двигаются не одинаково;
• один глаз косит или прикрывается при ярком свете;
• малыш склоняет голову, чтобы посмотреть на предмет;
• ребенок сталкивается с разными вещами (косоглазие значительно понижает восприятие пространства).

Что вызывает косоглазие у ребенка

Если новорожденный косит глаза и после полугода, это уже является основательным поводом для тревоги. Большая вероятность того, что косоглазие будет у малыша и при взрослении. И причины здесь не в слабых мышцах глаз. Причины возможны следующие:

• инфекции, которые перенесла мать при вынашивании;
• инфекции при первых месяцах жизни младенца (вирусные, грипп, скарлатина и многие другие);
• слишком низкое месторасположение игрушки над кроваткой малыша;
• наследственность – кто-то из родных страдал этим заболеванием;
• неврологические заболевания по причине трудных родов;
• разные глазные болезни;
• своеобразным поводом к появлению косоглазия у новорожденных бывает повышенная температура, физ. травма.

Если родители наблюдают косоглазие у малыша, оно не исчезает к 3-4 месяцам, значит нужно посетить детского офтальмолога.

Когда проходит косоглазие

Возможность короткой фиксации на несколько секунд появляется на второй неделе жизни малыша, до этого времени грудничок видит на уровне светоощущения.

При осмотре крохи на предмет страбизма, доктор, скорее всего, посоветует чуть-чуть повременить, дать глазкам крохи привыкнуть.

Косоглазие до 2-х месяцев – не повод начинать беспокойство. Окулисты утверждают, что надежное фиксирование двумя глазами устанавливается только на втором месяце после появления на свет.

В полгода малыш учится и уже может отличать простые формы, фигуры. Косоглазие в таком возрасте должно встревожить маму и папу, поскольку невозможность сфокусировать взгляд свидетельствует о развитии заболевания.

Что делать и какое нужно лечение деткам грудного возраста

Если все-таки подтвердилось пару признаков косоглазия у крохи, то следует идти на прием к детскому глазному. Вообще, этот доктор обязан проверить ребенка еще в родильном доме.

Деток с 2-х месяцев осматривают в больнице по месту жительства. Если особых отклонений не обнаружено, а у крохи глазик косит и по исполнению полугода, то лучше посетить офтальмолога и невролога для полного осмотра.

Затягивать с посещением доктора не нужно, потому что вовремя выявленная патология и своевременное лечение смогут устранить ее. В ином случае такой дефект останется и когда ребенок повзрослеет.

Совет

Настоящий страбизм нужно лечить настолько раньше, насколько это возможно. В связи с этим используют 2 способа: медикаментозный и хирургический.

В первом способе доктор прописывает очки, закрытие повязкой другого глаза, определенные упражнения с применением аппаратов для глаз (специальное оборудование). В особо трудных ситуациях нужна операция, ее цель – восстановить равновесие между мышцами глаз.

Профилактика заболевания

Относительно профилактики страбизма у младенцев, родители должны выполнять несколько совсем легких правил, и тогда о здоровье глазиков можно не беспокоиться.

• Не стоит с новорожденными играть очень мелкими игрушками, в таком случае они будут их слишком близко подносить к глазам. Из-за этого вполне может появиться косоглазие.
• Если есть желание повесить игрушку над кроваткой, то это нужно сделать на расстоянии вытянутой руки. Также важным моментом является место расположения игрушки: она должна висеть посередине, чтобы малыш видел ее двумя глазами.
• Не появляется резко возле малыша с яркой вещью, это может и напугать кроху, и вызвать развитие косоглазия.

Соблюдая эти правила, Вы устраните факторы из внешней среды, которые могут вызвать у малыша косоглазие, то есть значительно снижаете шансы. Ничего сложного в этом нет.

Для избежания негативных последствий следите за здоровьем ребенка с самого рождения. Вовремя посещайте доктора, проводите самостоятельно диагностику, и если появятся тревожные симптомы, то не откладывайте визит к детскому офтальмологу. Ведь чем раньше доктор осмотрит малыша, тем легче будет предотвратить развитие болезни.

Косоглазие у новорожденных: 5 видов, способы лечения, видео

Когда проходит косоглазие у грудничков

Страбизм, или функциональное косоглазие у грудничков до шести месяцев, не считается патологией. Это связано со слабостью мышечных волокон. Однако если косоглазие у новорожденных не прошло после полугода, необходимо обратиться к детскому офтальмологу. Рассмотрим причины расхождения глаз и методы коррекции.

Особенности развития новорожденных

Во время внутриутробного развития зрительные и иные органы чувств не функционировали. Малыш рождается совершенно неподготовленным к новому миру, но постепенно адаптируется к непривычным условиям жизни. Косоглазие у грудничков — это нормальное явление, но до определенного возраста.

Причины функционального косоглазия:

• неразвитость мышц глазного яблока;
• неразвитость функционирования мозговой системы;
• особенность строения черепа грудничка.

В период внутриутробного развития малышу не нужно было фокусироваться на предметах, поэтому сразу после появления на свет ему трудно производить это действие. В течение нескольких дней или месяцев фокусировка будет «настраиваться» на различение объектов нового для крохи мира.

Косить глазки могут и по причине неразвитости головного мозга, а именно, мозговой системы продольного пучка. Через некоторое время малыш научится направлять и фокусировать взгляд на предметы.

Кажущееся косоглазие у новорожденных может быть из-за особенности строения головы грудничка — расположения частей черепа немного под углом. В этом случае родителям кажется, что глазки крохи немного косят.

Причины патологического состояния

Косоглазие у новорожденных может иметь и патологические причины, к которым относится:

• осложненная беременность матери;
• кровоизлияние в процессе рождения;
• инфекционные и иные тяжелые заболевания грудничка;
• инфекционные заболевания матери в первом триместре беременности;
• врожденные патологии мозга;
• генетическая предрасположенность;
• физическая/психическая травма.

Косоглазие может быть вызвано серьезными осложнениями во время вынашивания плода, например, гипоксией. Это приводит к нарушениям развития головного мозга, отвечающего за контроль органов зрения. Эта же патология возникает и во время тяжелых родов, когда травмируется головной мозг плода.

Если малыш в первые месяцы жизни перенес серьезное инфекционное заболевание, страбизм может стать следствием осложнения. Организм человека является полностью взаимосвязанной системой, и патология в одном органе дает осложнение на другие органы тела. Эта же проблема может возникнуть, если будущая мама перенесла во время вынашивания инфекционное заболевание.

Косоглазие у грудных детей может стать следствием врожденной патологии:

• синдром Дауна;
• микроцефалия;
• церебральный паралич;
• опухоль мозга.

Также страбизм может иметь временный характер и проявляться лишь тогда, когда предмет подносят слишком близко к глазкам крохи. Это вызвано особенностью структуры глазного яблока: груднички рождаются с дальнозоркостью и плохо различают предметы вблизи.

Когда проходит косоглазие у новорожденных? Считается, что страбизм должен пройти к шестимесячному возрасту.

Опасность косоглазия

Когда следует бить тревогу за здоровье крохи? До четырех месяцев грудничок хорошо видит только крупные цветные предметы. Малыш может не заметить яркую звенящую игрушку маленького размера, но сразу реагирует на крупный предмет. Это считается нормой. Если поднести предмет непосредственно к глазкам крохи, они начинают разбегаться по сторонам — это тоже нормальное состояние.

Когда проходит косоглазие у грудничков полностью? У всех по-разному. Однако если после шести месяцев кроха продолжает скашивать глазки, следует обратиться к офтальмологу.

Оттягивать визит нельзя: своевременное выявление проблемы легче поддается коррекции.

Обратите внимание! Показать грудничка офтальмологу нужно в шесть месяцев.

Обратите внимание

Врач может увидеть, какой тип косоглазия у ребенка, и назначить лечение.

Чтобы помочь малышу быстрее освоиться со зрительным процессом, чаще показывайте ему крупные яркие игрушки, но не перед глазами. Развесьте игрушки так высоко, чтобы кроха не мог до них дотянуться ручкой. Можно делать и такое упражнение: посадить малыша на полусогнутые колени и водить перед ним погремушкой, привлекая внимание звуком. Это простое упражнение укрепляет мышцы глаз.

Проверка зрения

Как самостоятельно определить проблемы с косоглазием у ребенка? Это можно сделать с помощью неяркого фонарика. Если посветить в лицо малыша с расстояния метра фонариком, можно заметить отражение света в зрачках. Если свет отражается синхронно в обоих зрачках, значит, патологии нет. Если отражение света различается, значит, проблема с глазными мышцами есть.

Если вы не желаете проверять зрение с помощью фонарика, можно применить фотоаппарат со вспышкой. На снимке вы увидите отражение света в зрачках. Картина будет та же, что и в первом случае. Если свет отражается не синхронно, срочно ведите кроху к офтальмологу.

Типы косоглазия

Причины косоглазия у грудничков мы выяснили. Рассмотрим типы страбизма:

Паралитическое косоглазие — это атрофия глазной мышцы, полная или частичная обездвиженность. Патология может быть врожденной либо приобретенной.

Провоцирующие факторы — нервные заболевания, острые инфекции, травмирование, опухоли. Подвижность глазного яблока можно своевременно выявить в домашних условиях — медленно ведите яркий предмет от одного уха ребенка к другому, следите за подвижностью глаз.

Обратите внимание! Для выявления косоглазия у ребенка применяют синоптофор. Точно определить тип страбизма сможет только врач.

При содружественном страбизме подвижность глазных яблок в норме. Патология развивается после перенесенных инфекций либо при нарушении остроты зрения — после года или двух лет. Так же бывает и скрытое косоглазие, которое можно выявить опытным путем — закрывать один глаз. В три года малышу проверяют бинокулярность с помощью цветотеста.

Коррекция зрения у грудничков

Сразу же после выявления патологического состояния у малыша начинают лечение:

• ортопедическая терапия;
• рефлексотерапия;
• электрофорез;
• окклюзия здорового глаза;
• остеопатическое лечение;
• оперативное вмешательство.

Ортопедическая терапия проводится на подготовленных тренажерах и имеет целью помочь мозгу управлять функциональностью глазных мышц. Однако лечение можно проводить только после четырехлетнего возраста.

Рефлексотерапия — это точечное воздействие на нервные волокна, которые отвечают за согласованность действия глазных мышц. Электрофорез предназначен для улучшения нервной проводимости в результате расслабления мышечных волокон.

Специальные повязки на функциональный глаз (окклюзия) активируют тонус мышц косящего глаза, тем самым, исправляя дефект.

Хорошие результаты показывает нетрадиционный подход — остеопатия. В результате активации мышечных волокон и жидкостных сред тела улучшает нервная проводимость, и функциональность зрительных мышц восстанавливается.

Если перечисленные методы не помогают, в два года деткам делают офтальмологическую операцию — усекновение расслабленной глазной мышцы. Впоследствии косоглазие исчезает.

Домашние упражнения

Если ребенку выписали очки с повязкой на очковое стекло, их необходимо носить постоянно. Существуют специальные очки для грудничков с шестимесячного возраста. Однако использование очков не устраняет проблему полностью, лишь поддерживает тонус мышц на определенном уровне. По прошествии некоторого времени офтальмолог заменяет очки другими.

Каждый день с ребенком необходимо выполнять комплекс упражнений по восстановлению функциональности глазной мышцы. Это долговременный процесс, поэтому наберитесь терпения. Вылечить страбизм за несколько месяцев не удастся, иногда требуется 3 года.

Первое упражнение

Его выполняют с одинаковыми картинками, на которых требуется найти отличия. Для деток постарше выбирают более сложные картинки — с лабиринтами и загадками. Периодическое напряжение косящего глаза будет укреплять расслабленную мышцу.

Важно! Нельзя переутомлять ребенка при выполнении упражнений во избежание появления головокружения и иного дискомфорта.

Второе упражнение

Его выполняют со шнурком. Малышу предлагают картонные заготовки с дырочками, в которые необходимо продеть шнурок. Более усложненный вариант — дырочки расположены на близком друг от друга расстоянии.

Третье упражнение

Его выполняют с тренажером — палочкой с лампочкой на конце. Ребенок должен следить глазами за светящейся палочкой, не двигая при этом головой. Вместо палочки можно взять маленький фонарик и приглушить яркость цветной пленкой. В завершении упражнения нужно поднести фонарик близко к глазам малыша, чтобы он их свел в одну точку.

Четвертое упражнение

Предложите малышу следить за движением собственного пальца, водя его из стороны в сторону. В завершении попросите приблизить пальчик к носу и потрогать его.

Траволечение

Лечение с помощью растительных настоев не помогает при запущенном косоглазии. Действие трав и растительных компонентов на организм способствует укреплению глазной мышцы.

Шоколадотерапия

Ребенку дают кусочек горького шоколада после еды — 4 раза в день. Прием шоколада должен сочетаться с упражнениями по укреплению глазной мышцы.

Корень аира

Настой из корня аира благотворно действует на тонус мышц глаза. Аир пьют перед едой по четвертинке стакана. Измельченные корешки (10 гр) запаривают кипящей водой и через 28-30 минут фильтруют.

Хвойный напиток

Свежую хвою (100 гр) запаривают половиной литра кипящей воды и держат на водяной бане 20-22 минуты. После этого отвар оставляют на час, а затем фильтруют. Целебный напиток пьют два месяца по половине чашки ежедневно, не менее трех раз в день.

Важно! Применение настоев должен одобрить офтальмолог.

Клевер

Это растение тоже хорошо помогает укреплять мышцы глаза. Столовую ложку измельченного сырья заливают чашкой кипящей воды, оставляют на 40 минут под крышечкой и фильтруют. Ребенку дают после еды по половине чашки.

Соки

Свежевыжатые соки из овощей обладают укрепляющим и тонизирующим действием. Рекомендуется выжимать сок из домашних овощей, выросших на огороде. Для лечения применяют микс из огурца, свеклы и морковки. Пьют по половине чашки между едой.

Итог

Многие мамы интересуются, когда проходит косоглазие у новорожденных. Этот вопрос очень важен для формирования хорошего зрения у ребенка. Чтобы не беспокоиться о зрении малыша, необходимо показать его офтальмологу в 6 месяцев. Доктор сможет точно сказать, есть ли повод для расстройства. Помните, что своевременное выявление патологии дает шанс на полное исцеление. Необходимо в точности проводить намеченные офтальмологом упражнения, чтобы помочь малышу укрепить глазные мышцы.

Косоглазие у новорожденного – не всегда норма: как определить и вовремя принять меры?

Организм новорожденного ребенка не сформирован окончательно. Полное развитие всех органов и систем происходит в течение первых пяти лет жизни малыша.

Именно недоразвитием глазных мышц чаще всего объясняется косоглазие у новорожденных, которое вызывает беспокойство у родителей.

В гораздо более редких случаях косоглазие обусловлено патологическими процессами, требующими обследования и лечения ребенка.

Особенности зрения младенцев

Новорожденный появляется на свет абсолютно беспомощным – это касается и его зрения. Глаза только что родившегося ребенка имеют некоторые особенности:

• глазное яблоко имеет сплюснутую форму, тогда как у взрослого оно абсолютно круглое;
• из-за такой формы глаза малыш рождается дальнозорким;
• первые сутки новорожденный реагирует только на источник света;
• до второго месяца жизни фиксация взгляда происходит только на крупных предметах, остальные малыш видит расплывчато;
• после третьего месяца новорожденный различает все предметы, но фокусировать взгляд может на короткое время;
• отсутствие бинокулярного зрения – малыш видит изображение не двумя глазами одновременно, а каждым по отдельности.

Этим объясняется видимое косоглазие у младенцев, которое иногда заметно сразу после рождения.

Смотрите видео об особенностях зрения новорожденных:

Причины и виды

Наиболее частый вид косоглазия (страбизма) у грудничков – физиологический. Он как раз объясняется особенностями глаз новорожденных малышей. Недоразвитость и слабость мышц глаз приводит к тому, что новорожденный либо скашивает глаза к переносице, либо они расходятся к вискам. Чаще такая форма косоглазия возникает у недоношенных детей.

Следующая частая форма страбизма – мнимая. Она связана с особенностями организма:

• асимметричные глазницы;
• особенности строения лицевого черепа;
• кожная складка в углу глаза.

Реже наблюдается врожденная форма заболевания. Причиной врожденного косоглазия у детей является наследственность. Если у родителей имеется такой дефект, есть большая вероятность, что у малыша тоже разовьется косоглазие. Определить это в первые три месяца жизни нельзя, так как этот период сопровождается физиологическим страбизмом новорожденных.

Еще реже такое нарушение зрения возникает на фоне каких-либо заболеваний. Основными причинами патологического состояния новорожденных являются:

• внутриутробные вирусные инфекции – корь, краснуха, ЦМВИ;
• токсическое повреждение участков мозга плода, ответственных за работу глазных мышц;
• родовая травма;
• менингит или энцефалит;
• паразиты в мозговом веществе;
• черепно-мозговая травма;
• опухоль мозга.

Врожденное и патологическое косоглазие называют истинным. Выделяют две его формы:

• сходящееся – новорожденный скашивает глаза к внутреннему углу;
• расходящееся – наблюдается расхождение глазных яблок к вискам.

Такое косоглазие называют содружественным, так как оба глазных яблока изменяют свое расположение. Если же отклонение одностороннее – говорят о паралитическом страбизме.

Как определить косоглазие

Родители могут обнаружить некоторые признаки, позволяющие заподозрить данную патологию:

• новорожденный долго разглядывает предметы, наклоняя голову то направо, то налево;
• при разглядывании близко лежащих предметов малыш щурится;
• новорожденный часто трет глаза кулачками;
• не может сразу схватить игрушку или другой предмет, висящий перед ним.

Обнаружив такие симптомы у совсем маленького ребенка, родители начинают паниковать. Следует помнить, что бинокулярное зрение и устойчивая фиксация взгляда обоих глаз формируются к четырехмесячному возрасту. Только после этого времени можно определять признаки страбизма.

Если к шести месяцам сохраняются все перечисленные симптомы, новорожденного нужно показать офтальмологу. Врач точно скажет, как проявляется косоглазие у младенцев, проведет необходимые исследования.

Лечение

Почему дети рождаются с косоглазием, нужно ли его лечить и как это делать – определяет детский офтальмолог. Физиологическая форма проходит самостоятельно к 4–6 месяцам, никакого лечения не требует. Для лечения остальных видов используют различные методы. Когда проходит косоглазие – вопрос индивидуальный. Это зависит от особенностей организма, скорости развития малыша.

Мнение Комаровского

Известный детский врач Олег Комаровский не считает косоглазие у новорожденных тяжелой патологией. Он указывает, что у подавляющего числа детей страбизм исчезает к четырехмесячному возрасту. Если же признаки остаются, своевременное обследование у офтальмолога, правильное лечение позволяют избавиться от проблемы без каких-либо последствий.

По его мнению, сколько будет длиться косоглазие, предсказать заранее нельзя. Средние сроки восстановления зрения все врачи указывают в пределах 3–6 месяцев.

Смотрите видео объяснение педиатра:

Упражнения

Основной метод лечения косоглазия новорожденных и грудных детей – это гимнастика. Существует несколько вариантов упражнений, которые подбирают в соответствии с возрастом ребенка:

• яркую игрушку водят перед лицом новорожденного, на расстоянии от 40 см, из стороны в сторону, стараясь, чтобы он следил за ней;
• игрушку приближать к лицу новорожденного, затем отдалять;
• усадить ребенка на стул, включить лампу, закрыть один глаз и предложить малышу смотреть на лампу другим несколько секунд.

Упражнения делают не менее двух часов в течение дня, распределив их на несколько подходов.

Хирургическое лечение

Операция проводится по строгим показаниям. Когда у новорожденного обнаружен паралитический страбизм, нет эффекта от консервативной терапии. Вмешательство заключается в пластике глазных мышц – их укорочении или удлинении по необходимости.

После операции новорожденному закапывают антибактериальные и противовоспалительные капли, заживляющие средства. Операция устраняет только косметический дефект, но не восстанавливает зрение. Поэтому ребенку необходимо назначать очки.

Другие методы

Помимо упражнений, ребенку с косоглазием необходима коррекция зрения с помощью очков. Их назначают носить с 8–12 месяцев. Очки выписывают с учетом вида нарушения зрения – астигматизм, дальнозоркость или миопия.

Плеоптика – этот метод используется для коррекции амблиопии. Так называют синдром ленивого глаза, когда косоглазие развивается с одной стороны. Здоровый орган зрения закрывают плотной повязкой. Косящему глазу приходится усиленно работать, за счет чего происходит его выправление.

Профилактика

Для наследственной формы косоглазия профилактики не существует. Профилактика врожденного косоглазия грудничков заключается в:

• правильном ведении беременности женщины;
• здоровом образе жизни;
• своевременном выявлении и лечении вирусных инфекций;
• правильном ведении родов.

Чтобы не развился приобретенный страбизм, родители должны знать следующие правила:

• до трех месяцев новорожденные видят не так, как взрослые люди;
• до четырех месяцев возможен физиологический страбизм;
• новорожденному нужно давать только крупные и яркие игрушки;
• нужно ежедневно развивать зрительную функцию малыша;
• при сохранении признаков страбизма более полугода следует проконсультироваться у офтальмолога.

Косоглазие новорожденных – частое состояние, которое проходит у большинства детей по достижении ими полугода. В остальных случаях оно легко поддается лечению при условии своевременной диагностики.

Делитесь статьей в социальных сетях с друзьями, оставляйте комментарии и советы под статьей. Здоровья вам и вашим детям.

Детское косоглазие: причины, лечение, что делать, видео

С виду это выглядит жутковато: глазики крохи друг начинают разбегаться к вискам или съезжаться к переносице.

Куда бежать с малышом? Кому показывать? Может ли помочь современная медицина малышу-грудничку? Для начала успокойтесь: офтальмология сегодняшнего дня имеет в арсенале множество решений для лечения косоглазия у детей. Но вот использовать их нужно не ранее, чем ребенку исполнится полгодика.

Почему косят глазки

Малыш появляется на свет в состоянии неподготовленности к окружающему миру. С первых минут жизни его органы и системы начинают приспосабливаться к нему.

Точно так же, как мозг, пищеварительная система, мускулатура, которые ежедневно усваивают новые навыки, развиваются глаза. В правильном положении глазные яблоки удерживают мышцы. Но контролировать их работу мозг новорожденного пока не умеет.

Поэтому глазки иногда действуют не синхронно, приводя маму с папой в замешательство.

Другие причины косоглазия у детей:

• Осложненная беременность и роды. За синхронность работы глазных яблок отвечает система заднего продольного пучка, расположенная в мозге. Если беременность проходила с осложнениями (возникала гипоксия плода, нарушение циркуляции крови и пр.) или роды были слишком продолжительными и тяжелыми, в этой части мозга могут происходить микроскопические кровоизлияния. Это патология, которая обеспечивает стойкое косоглазие, не поддающееся коррекции безоперационными методами.
• Перенесенные инфекции. На развитие болезни могут повлиять грипп, корь, скарлатина и даже банальные ОРЗ. Поэтому если ваш малыш болен, старайтесь как можно меньше утомлять его глаза.
• Волнение, стресс. Эти факторы вызывают так называемое периодическое косоглазие, которое наблюдают у 20% детей с нарушениями функции глазных яблок. Когда малыш успокаивается, его глазки принимают правильное положение.

Что делать родителям

Медицина дает четкий ответ, когда проходит косоглазие у младенцев: проблема должна исчезнуть до полугода. Если же этого не случилось, значит, в будущем вам предстоит с ней бороться. Пока же вы можете не сидеть, сложа руки.

• Покажите кроху офтальмологу в 2, 4 и 6 месяцев. В возрасте полугода специалист сможет поставить однозначный диагноз, какой из 20 видов косоглазия коснулся вашего малыша.
• Стимулируйте работу глазных мышц. Для этого нужно покупать ребенку крупные, яркие игрушки. И развешивать их не над самой кроваткой, когда малыш может дотянуться до них рукой, а повыше.
• Выполняйте гимнастику. Сядьте на диван, облокотитесь на подушку. Согните ноги в коленях и посадите кроху на них (полулежа). Возьмите погремушку и медленно водите ей в стороны, вверх и вниз. Привлекайте внимание ребенка звуком, чтобы он следил глазками за игрушкой.

Лечение косоглазия у детей

Чтобы исправить недостаток, вам потребуется помощь врача-офтальмолога. Он расскажет вам, как вылечить косоглазие у ребенка, и порекомендует одну или несколько методик.

Однако вам нужно запастись терпением, так как данное заболевание имеет мало общего с другими детскими болезнями (например, диатезом или молочницей), с которыми можно бороться банальным соблюдением диеты или гигиены.

К сожалению, почти все методики рассчитаны на детей в возрасте от 2 лет и старше, поэтому косоглазие у детей до года не лечится, и «что-то делать» раньше у вас вряд ли получится.

Современные методы

• Рефлексотерапия.  Точечный массаж, призванный воздействовать на нервные центры, отвечающие за согласованность работы глазных мышц. Позволяет улучшить зрение, но использовать ее необходимо лишь в комплексе с другими методами.
• Ортопедическая терапия. Занятия на тренажерах или за компьютером, которые стимулируют активность головного мозга и его способность контролировать работу глаз. Эффективна и интересна, особенно если тренировки происходят в виде компьютерной игры. Правда играть и лечиться сможет только малыш постарше: в возрасте после 4 лет.
• Посещение специализированного детского сада. Группы с офтальмологическим профилем укомплектованы ортопедическими тренажерами. И создают необходимую спокойную атмосферу для ребенка, которому для занятия, например, нужно надеть очки с одним заклеенным глазиком. Кроха не станет стесняться, если другие детки будут выглядеть так же, как он.
• Оперативное лечение. Быстрая операция (занимает не более 15 минут), когда длинная, расслабленная мышца усекается, и глазик возвращается в нормальное положение. Выполняется у деток старше 3 лет.

Видео: детское косоглазие

Интервью с врачом-офтальмологом о детском косоглазии.

А может, пусть косит? ведь почти незаметно…

Так могут рассуждать родители, ребенок которых страдает временным или неявно выраженным недугом. Но это — большая ошибка. Так как косоглазие у новорожденных, когда проходит, не вызывает осложнений. А если оно остается, косящий глаз начинает стремительно терять зрение, развивается эффект амблиопии — так называемого «ленивого глаза», который не видит даже в коррекционных очках.

Современная медицина может помочь вашему ребенку видеть. Поэтому если после полугода кроха продолжает косить, не медлите с визитом к врачу.

• Лучшее познавательное видеоЛучшее познавательное видео смотреть онлайн Познавательные видео о саморазвитии, технологиях. Лучшая подборка невероятных видео об…

Косоглазие у новорожденных: как самостоятельно диагностировать заболевание

Любой родитель после рождения ребенка замечал, что его глазки немного косят. Это норма, так как мышцы зрения не полностью развиты и обычно это проходит. Порой формируется врожденное косоглазие у новорожденных, причины которого очень разные.

Косоглазие (страбизм, гетеротропия)– это патология, когда оба или один глаз смотрят в разных направлениях. Даже если болезнь выражена в слабой стадии заметно невооруженным взглядом ее проявление. Эта патология бывает приобретенной и врожденной. Второй тип появляется с рождения и до его полугода. Обычно приобретенное косоглазие проявляется до 3 лет.

Когда перестают косить глаза

Как говорилось выше, то гетеротропия в первый год его жизни – это норма. У некоторых деток оно проходит в 3 месяца, а у кое-каких только к полугоду.

Стоит помнить, что глаза – это сложный анализатор, который начинает полноценно работает к году.

Первые несколько дней после рождения ребенок только отличает яркий свет, и ничего не видит, для этого в родильном доме проводится обследование.

Важно

Как правило, косоглазие у новорожденных проходит к 4-6 месяцам, если это не патология.

Если же речь идет о физиологическом страбизме, вызванным недоразвитостью глазных мышц оно полностью должно исчезнуть после 6 месяцев. Если это не происходит, то визит к доктору откладывать не стоит.

Если у родителей ребенка в младенческом возрасте тоже было косоглазие нужно внимательнее отнестись к недугу и вовремя приступить к лечению.

Факт! Иногда случается так, что гитеротропия может пропадать на время и снова появляться. Происходить такое может из-за не долеченного заболевания, и малыш нуждается в осмотре офтальмолога.

Виды косоглазия

У новорожденных косоглазие так же, как и у взрослого бывает нескольких видов. Всего офтальмологами выделено 150 разновидностей этого диагноза. Часто встречается сходящееся косоглазие, когда оси зрения направлены к переносице.

Патология проявляется на один или оба глаза, они как бы собраны кучу. Такой тип болезни встречается в 90% случаев у новорожденного.

Иногда смещение осей к переносице появляется изредка – тогда переживать не стоит, и к полугоду явление пройдет.

Вторым типом косоглазия у грудничка можно назвать расходящийся, который встречается очень редко. Возникает это в 10% случаев, когда глазные яблоки направлены к вискам. Как правило, при таком диагнозе у ребенка появляется дальнозоркость. На фото можно увидеть такой тип гетеротропии у ребенка в три года.

Еще косоглазие бывает вертикальным, когда зрачки смотрят вверх или вниз. Но такой тип встречается нечасто у новорожденных детей. При монокулярном типе косит только один глаз, при альтернирующем оба или поочередно.

Симптомы

Косоглазие у малышей можно заметить без обследования доктора, так как патология видна, если только взглянуть на кроху. Отличительными симптомами такого состояния являются следующие особенности:

• не удается направить глаза в одно место;
• малыш натыкается на предметы, так как не замечает их;
• ребенок закрывает один глаз на солнце или косит им;
• зрачки двигаются в разные стороны;
• чтобы рассмотреть предмет малыш наклоняет голову.

Если у крохи широкая переносица, то родителям может показаться, что у него косоглазие. Это зрительный обман, и чтобы в этом убедиться нужно провести простой тест.

Необходимо взять погремушку и отдалять ее от ребенка на разном расстоянии, двигая то в одну, то в другую сторону. Если зрачки движутся по направлению игрушки, значит, никакого страбизма у него нет.

Это должно пройти к 3-4 месяцам, когда ребенок начинает держать головку.

Причины

Стоит отметить, что косоглазие – это нередкий диагноз среди новорожденных детей, нуждающийся в своевременном лечении. Основные причины его проявления могут быть следующими:

• тяжелые роды;
• перенесенные матерью заболевания во время вынашивания плода;
• травма глаз;
• повышенные нагрузки;
• незрелость отдела головного мозга, который отвечает за функции глаз;
• глазные болезни у родителей;
• воспаления у новорожденного;
• неправильный режим зрительной функции;
• отсутствие гигиены за глазами малыша.

Косоглазие у детей до года: причины, когда проходит у новорожденных, лечение в домашних условиях

Глядя на маленьких деток, часто возникает ощущения, будто глазки немного косят. Не всегда этому нужно пугаться. В медицине такое состояние называют «ленивые глаза» (страбизм) и возникает из-за неумения младенца полностью контролировать свои глазные мышцы.

Из-за слабости этих мышц глазные яблоки двигаются немного несогласованно, когда малыш пытается рассмотреть движущийся или же статичный предмет. Зрение новорожденных еще полностью не сформировано, и глазки окрепнут к трём-четырём месяцам жизни.

Если же у ребёнка осталась эта проблема, то необходимо обратится к врачу.

Чтобы контролировать правильное развитие ребёнка, необходимо регулярно посещать врача.

Что это такое

Косоглазием (страбизмом, гетеротропией) называют нарушенное положение глаз, выявляющее отклонение одного или обоих глазных яблок, как при взгляде прямо, так и поочерёдно.

Когда положение глаз симметрично – сетчатки обоих глаз получают изображения предметов в центральную часть.

Самым первым признаком косоглазия является несимметричный взгляд, причиной которого может стать синдром ленивого глаза или амблиопия.

Любое нарушения положения глазных яблок может диагностировать только офтальмолог.

В медицине есть несколько типов этого недуга:

• Горизонтальное косоглазие – встречается наиболее часто. Может быть двух видов: Сходящееся или же эзотропия. В этом случае глаза смотрят друг на друга, словно съезжаясь к переносице. Расходящееся или экзотропия. При таком косоглазии глаза расходятся в разные стороны, к внешнему уголку глаз.
• Вертикальное косоглазие – встречается реже. Также разделяется на два вида: Гипертропия – когда глазки направлены кверху. Гипотропия – в этом случае глазки направлены книзу.

В зависимости от того, косит один глаз или оба косоглазие может быть альтернирующим или монокулярным.

• Монокулярное косоглазие – нарушено положение только одного глаза. В этом случае косящий глаз практически не функционирует. ЦНС защищает мозг от «двоящегося» изображения и глазик «включается» лишь когда здоровый глаз прищурен или закрыт. Из-за этого со временем начинает развиваться дисбинокулярная амблиопия и зрение на косящем глазу падает.
• Альтернирующее косоглазие – нарушено положение обоих глаз. Косят они поочерёдно, но это даёт возможность пользоваться ими обоими. При таком косоглазии зрительные функции сохранятся дольше и проявляются в более лёгкой форме.

Ложное и истинное косоглазие

Многих родителей очень пугает, когда они замечают косоглазие у новорожденных детей.

До четырёхмесячного возраста это не является медицинской проблемой. Скорее это связано с особенностями развития малыша: особенное к этому возрасту строение черепа, а самому малышу ещё сложно правильно управлять своим телом.

В том числе и глазками. Для успокоения родительских нервов достаточно сходить к доктору, который сможет опровергнуть или подтвердить опасения. Чаще всего все страхи развеиваются после проведения нескольких специальных тестов и родители снова смогут спать спокойно. Только после выявления каких-либо глазодвигательных нарушений, можно диагностировать истинное косоглазие.

Ложное косоглазие не опасно и с возрастом проходит самостоятельно, не требуя никакого вмешательства. Особенно, когда зрение у новорожденных нестабильно .

Причины

Зрение очень чувствительный орган и исключая некоторые факторы можно обезопасить малыша от дальнейших проблем со здоровьем. Или же внимательнее относиться к его глазкам, если есть такая предрасположенность.

Причинами могут быть:

• Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников уже есть такая проблема, то лучше чаще посещать офтальмолога.
• Различные патологии при беременности и перенесенные заболевания во время беременности.
• Родовые травмы головного мозга или шейного отдела позвоночника. Это может привести не только к косоглазию, но и другим проблемам со зрением.
• Тяжёлые болезни в первые месяцы жизни малыша. Если иммунитет ребёнка был сильно снижен из-за болезни, то это может привести к проблемам со зрением и даже косоглазию.
• Слишком близкое расположение игрушек, висящих над детской кроваткой. Малыш сразу учится неправильно фокусировать зрение, что и приводит к дальнейшим проблемам.
• Сильная травма головы может привести к косоглазию.
• Психологическая травма, психические нарушения.
• Иногда причинами могут быть скарлатина, корь или сильная форма гриппа.
• Уже имеющаяся аметропия.

В чем отличия лечения конъюнктивита при беременности читайте здесь.

Детский организм очень чувствителен. Так сильный стресс для него может привести к непредвиденным последствиям. Так реакция на прививку может стать причиной косоглазия.

Симптомы

Явное нарушение положения глаз видно сразу, однако бывают случаи скрытой формы этого недуга. Это проявление дисбаланса мышечного напряжения глаз – глазное яблоко движется за счёт шести мышц и каждая находится в определённой степени напряжённости.

Дисбаланс между ними имеют практически все. Редко кого беспокоит, но если это подстёгивается быстрым утомлением зрения, то малыш может попасть под фактор риска. Напряжение достигает высокой точки, развивается близорукость и тогда косоглазие становится явным.

Когда и почему возникает ложная близорукость у детей расскажет данный материал.

Давайте возможность глазкам Вашего ребёнка отдыхать. Это может обезопасить его от многих проблем со зрением в будущем.

Диагностика

Самую простую диагностику можно провести дома. Нужно попросить кого-то привлечь внимание малыша игрушкой и прикрыть глазик кусочком плотного картона.

Потом прикрыть второй глаз, внимательно следя за первым. Положение первого глаза не должно поменяться – ребёнок должен продолжать смотреть на игрушку. Тоже самое нужно пронаблюдать и за вторым глазом.

Если положение не сдвинулось. То нет причин для беспокойства.

В медицинских учреждениях диагностика будет сложной и займёт немало времени. В первую очередь врач проверит остроту зрения. Процедура проводится в начале без использования корректирующих линз, а затем с ними. Сейчас для этой процедуры может быть использованы компьютерные технологии. Они более точно выявляют проблемы.

Необходимо определить объём движения, угол косоглазия и положение глаз. Также необходимо обследовать передний отрезок, проводящих сред глаза, глазное дно. Необходимо определить рефракцию глаз у ребёнка. Эта процедура делается на узкий и широкий зрачок. Следующим этапом будет бинокулярное исследование зрения.

Как подбираются контактные линзы смотрите в этой статье.

После получения всех данных и консультации с офтальмологом можно приступать к лечению.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это лишь навредит Вашему чаду!

Лечение

Очень важным фактором в лечении косоглазия, является именно своевременность. Запущенные варианты сложнее поддаются исправлению, так что с визитом к врачу лучше не затягивать.

Истинное косоглазие не проходит само. Для его устранение необходимо комплексное лечение, а потерянное время лишь усугубит положение ребёнка.

Начинается лечение с правильного подбора очков для зрения. Без них не обойтись никак и заниматься этим должен только врач-офтальмолог. Ни один самый лучший работник салона оптики не сможет помочь вашему ребёнку, а сделает лишь хуже. Довольно часто именно ношение правильно подобранных очков практически полностью исправляют проблему косоглазия.

Совет

Если очки не смогли справиться с проблемами зрения, то страшного ничего нет. Врач подключает аппаратное лечение, близорукости у детей в том числе. Для каждого малыша программа разрабатывается индивидуально, учитывая все особенности строения глаз малыша. Иногда, необходимо хирургическое вмешательство.

Ничего опасного в хирургическом вмешательстве нет, а исправить может даже самые сложные косоглазия. Более того, ещё до начала процедуры будет возможность посмотреть, какими глазки станут после процедуры. Хирургическое вмешательство позволяет достичь полного исправления любого косоглазия.

После операции врачи не оставляют малыша на произвол судьбы и полностью контролируют процесс его выздоровления. Составляют различные комплексы для тренировки глазных мышц и полностью восстанавливают малышу зрение.

Полезные упражнения для глаз при косоглазии смотрите по этой ссылке.

Важно понять, что система зрения ребёнка формируется до трёх-четырёх лет. После этого возраста очень сложно восстановить положение глаз, а мозг ребёнка будет тяжелее адаптироваться к новому видению мира.

Осложнения

Не вовремя начатое лечение может перерасти в серьёзную патологию. Ведь косящий глазик не работает в полную силу, а со временем и полностью отключается. Собрать потом единую картину будет очень сложно. Ещё с одной проблемой можно столкнуться в будущем – малыш перестанет воспринимать пространственный объём. Для него мир всегда будет видеться плоским.

Профилактика

Самой важной профилактикой будет своевременное посещения офтальмолога. Для малышей – 3 месяца, 6 месяцев и 1 год. Далее не реже одного раза в год. Обязательно выполнять все рекомендации врача и не забывать об гимнастике для глаз.

Конъюнктивит у ребенка может проявиться на ранних этапах развития, особенно в младенческом возрасте.

Что такое гиперметропия слабой степени обоих глаз: https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/gipermetropiya/srednej-stepeni.html.

Мультифокальные линзы для очков: как создавались и почему так популярны читайте в этой статье.

Видео

Выводы

И еще раз хотелось бы напомнить о том, что косоглазие у детей причины имеет самые различные – поэтому очень важно установить истинную.

Ниже мы в общих чертах описали наиболее часто встречающиеся из них, однако помните о том, что ни в коем случае нельзя пытаться ставить диагнозы самостоятельно – это может привести к самым непредсказуемым последствиям.

Информация в данной статье дается только лишь для общего введения родителей в курс дела и не может быть использована как руководство к самостоятельному лечению.

Также не стоит забывать, что косоглазие развивается и в будущем окажет негативное влияние на взрослую жизнь. Затянутое лечение может привести к операции по косоглазию у взрослого. Причинами косоглазия у маленьких деток могут стать разные факторы, но первопричину может выделить только врач.

И в любом случае не нужно вдаваться в панику, ведь современная медицина сейчас способна справиться со множеством проблем. А вся информация размещается лишь для ознакомления и никак не является инструкцией.

Не забывайте капать ребенку витаминные глазные капли, чтобы улучшить иммунитет, выписанные врачом.

Для чего нужны витаминные глазные капли читайте тут.

Не пропускайте плановые осмотры у педиатра!

Самые эффективные методы для лечения косоглазия у детей

И снова здравствуйте, уважаемые читатели и читательницы! Такую болезнь как косоглазие можно увидеть невооружённым глазом. Она характеризуется неспособностью сфокусировать оба глаза в одной точке: в то время как один орган зрения смотрит на определённый объект, другой косит в сторону носа или виска.

Если проблема не проходит до 6 месяцев, необходимо принять соответствующие лечебные меры, чтобы не допустить прогрессирование страбизма в дальнейшем.  На сегодняшний день лечение косоглазия у детей проводится несколькими методами – в основном они консервативные, однако в особо тяжёлых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Популярные упражнения для лечения детского косоглазия

Если не предпринять никакие меры после выявления страбизма, ребёнок может утратить бинокулярное зрение, в результате чего малыш не сможет давать адекватную оценку пространственному соотношению предметов, которые его окружают. Офтальмологи настоятельно рекомендуют с раннего детства проводить лечение косоглазия в домашних условиях.

Первое, на что следует обратить внимание – это глазная гимнастика, предполагающая выполнение неложных упражнений. Она является отличным и эффективным способом, с помощью которого можно избавиться от косоглазия без операции.

Прежде чем приступать к выполнению гимнастики, необходимо учесть несколько важных моментов, от которых напрямую зависит её эффективность:

Начинать занятия следует тогда, когда ребёнок находится в хорошем расположении духа. Он не должен быть уставшим или сонным.

Оптимальная продолжительность упражнений составляет 20-25 минут, при этом в день рекомендуется делать не менее 2-х подходов.

В зависимости от степени гетеротропии ежедневная продолжительность глазной гимнастики должна составлять 1,5-2 часа.

А теперь предлагаю вашему вниманию несколько хороших упражнений для исправления косоглазия:

Для выполнения этого упражнения понадобится бумага и вырезанные из картона фигурки. Оно способствует тренировке и формированию бинокулярного зрения. Нужно вырезать парные фигуры, затем поделить лист бумаги на много равных клеток (примерно 5х5) и в каждую поместить картонные объекты (это могут быть животные, фрукты, машинки и т. д.) в произвольном порядке. В процессе игры ребёнок должен находить парные фигурки и убирать их с поля.

Чтобы исправить гетеротропию у детей школьного возраста в домашних условиях, можно нарисовать лабиринт. В таком случае задача ребёнка будет заключаться в том, чтобы найти выход. Помимо того, что это отличное упражнение для развития бинокулярного зрения, оно также помогает развивать умственные способности.

Это упражнение отлично подходит для коррекции косоглазия у деток до года. Оно повышает подвижность глазных мышц и развивает бинокулярное зрение. Нужно повесить небольшой шарик яркого цвета на палочку 25-30 см и водить ею перед глазками малыша в разные стороны, закрывая то правый, то левый орган зрения. Палочку следует приближать к лицу и наблюдать за реакцией крохи – нужно, чтобы глаза равномерно свелись к переносице.

Читайте по теме: Как выбрать очки для лечения косоглазия и какие они бывают?

Аппаратное лечение страбизма в детском возрасте

Одним из популярнейших методов лечения косоглазия у детей является применение специальных аппаратов, которые способствуют не только устранению патологии, но и повышению зрительной остроты, а также восстановлению бинокулярности.

Самым распространённым аппаратом является Синоптофор, формирующий 2 мигающих картинки, которые со временем соединяются в единую, обеспечивая способность одновременного видения предметов обоими глазами.

Не менее популярной среди существующих аппаратных методик коррекции страбизма в домашних условиях на компьютере считается видеокомпьютерный аутотренинг. Его суть заключается в просмотре мультика или детских передач. Казалось бы, что в этом полезного для глаз?

Обратите внимание

Дело в том, что когда ребёнок смотрит мультфильм, происходит снятие с его мозга электроэнцефалограммы, фиксирующей активность системы зрения. Прекращение поступления сигналов в мозг сигнализирует о том, что ребёнок перестал следить за мультиком и фокусировать взгляд на предметах и персонажах. В этом случае мультфильм или передачу останавливают.

Гораздо реже, но всё же офтальмологи применяют метод светолазеротерапии, предполагающей воздействие на сетчатку лазером. В результате происходит активизация кровообращения и других процессов, от которых напрямую зависит нормальное функционирование зрительной системы.

Стоит ли родителям волноваться, если они заметили косоглазие у новорожденного малыша? Причины явления. Когда косоглазие проходит у грудничка?

Косоглазие у новорожденных обусловлено физиологически и в большинстве случаев проходит к 3-4 месяцам. Если после этого периода не происходит синхронизация движений глаз, родителям нужно обратиться к врачу.

Новорождённые дети рождаются на свет не умея делать многих вещей. Например – согласовывать движения глаз. Ребенок учится этому на протяжении нескольких месяцев.

Слабость глазных мышц позволяет малышу сконцентрироваться на предмете на несколько секунд, затем глаза начинают разъезжаться в стороны.

Такое косоглазие у младенцев называют функциональным, и оно имеет обыкновение проходить самостоятельно.

Особенности зрения у младенцев

При взгляде на малыша первых недель жизни часто создается впечатление, что глазки у него немного косят – вместо привычного синхронного движения они сходятся или расходятся.

Такая особенность становится предметом беспокойства родителей, которые пытаются показать ребенка всем возможным врачам и целителям. Излишняя тревога часто возникает от недостатка знаний о такой особенности новорожденных, но даже в худшем случае, если диагноз подтвердится, современные методики позволяют быстро распознать и эффективно лечить дефект.

В первые недели жизни визуальное косоглазие у новорожденных вызвано особенностями строения лицевых костей– левая и правая части лицевого скелета младенцев размещены под углом друг к другу, для их выравнивания необходимо какое-то время.

На протяжении этого времени глаза малыша могут сходиться и расходиться. После того, как ребенок достигнет возраста 4-5 месяцев, развивается синхронное движение глаз.

Медицинская статистика уверяет, что у 9 малышей из 10 младенческое косоглазие пройдет самостоятельно.

Особенностью зрения у грудничков является специфическое строение глаза. Глазное яблоко новорожденного особенное – не круглое, как у взрослых, а приплюснутое. Из-за этого детки рождаются дальнозоркими (до +3 диоптрии).

Косоглазие у грудничка провоцируется врожденной слабостью глазных мышц, которые малыш еще не научился контролировать, потому глаза при напряжении двигаются в различных направлениях. У 1 малыша из десяти они разъезжаются к боковым краям (от носа), у остальных 9 – съезжаются к носу.

Формирование глаз

Глаза ребенка формируются на протяжении всего первого года жизни, и проходят несколько этапов развития:

в первые сутки жизни способны реагировать только на источник света;

на втором месяце жизни в силу врожденной дальнозоркости ребёнка он может фиксировать глазами только крупные предметы, которые находятся на отдалении, все остальные вещи видит расплывчатыми и туманными;

после достижения трех месяцев малыш может рассматривать небольшие игрушки и фокусировать взгляд на их движении, но только короткое время – это объясняется слабостью глазных мышц.

Окулисты и педиатры считают функциональное косоглазие нормальным физиологическим явлением – в процессе взросления ребенка он научится координировать глазные мышцы и смотреть прямо и осмысленно, как взрослый.

Самостоятельное определение косоглазия

Для определения возможного дефекта координации глаз у ребенка существуют несложные тесты, которые родители могут провести самостоятельно. Любящим мамам необходимо проводить его время от времени, для этого нужно:

взять яркую погремушку;

двигать ее из стороны в сторону, то удаляя от глаз младенца, то приближая;

следить за реакцией глаз и зрачков ребенка.

Дети до 4 месяцев не могут координировать глаза, после этого возраста движения глаз синхронизируются. Нужно быть внимательным, проводя тест у малыша, у которого особенностью внешности является широкая переносица – в некоторых случаях будет сохраняться эффект ложного косоглазия. Если явления страбизма (косоглазия) не пройдет к шести месяцам, ребенка нужно показать врачу.

Признаки косоглазия

Периодические осмотры ребенок проходит каждые 2 месяца до полугода, когда косоглазие у новорожденных физиологически проходит. У некоторых детей этот процесс может растягиваться до года.

Папе и маме нужно обратить внимание на следующие симптомы:

малыш не может одновременно сфокусировать глаза на одном предмете в пространстве;

нет синхронности в движении глаз;

один глаз «откатывается» в сторону или самопроизвольно закрывается на солнце;

для лучшего рассматривания предмета ребенок наклоняет голову;

если посветить фонариком в глаза ребенка, отражение отличается.

Если есть подозрения на косоглазие у грудничка, или в семье есть случаи такого дефекта, родителям нужно показывать ребенка специалисту каждые два месяца. Уже, в шесть месяцев, осмотрев малыша, врач сможет определить, присутствует ли дефект, и определить его тип.

Родители часто начинают паниковать при подтверждении диагноза, ошибочно считая, что откорректировать дефект невозможно. Это неверно – заболевание лечится, современные методики позволяют полностью избавить ребенка от заболевания.

Причины возникновения нарушения

В основе возникновения дефекта лежит ряд причин, многие из них имеют физиологическую природу. К ним относятся:

повреждение центров мозга младенца, которые отвечают за синхронизацию действий глаз при патологической беременности или тяжелых родах;

вирусные инфекционные заболевания, что нарушают работу организма малыша;

некоторые заболевания мамы во время беременности;

постоянные стрессы или заболевания, которые вызывают сильный плач и младенца, и усиливают десинхронизацию работы глаз;

наследственная патология, которая наблюдается у родителей ребенка или близких родственников;

родовая или послеродовая травма (повреждение) глаза;

ошибки в уходе за младенцем.

При наличии патологии у родителей малыш в 4/5 случаев унаследует косоглазие. Врожденный дефект такого рода может быть обусловлен родовой травмой, или имеет причиной микротравмы, которые образуются в системе заднего продольного пучка, вследствие кислородного голодания или повреждения. Следствием такого поражения может быть стойкое расходящееся или сходящееся косоглазие у грудничка.

Гимнастика для глаз

Для правильного развития глазных мышц мама может заниматься с ребенком своеобразной гимнастикой:

после того, как малыш научится определять предмет по звуку, нужно посадить (положить) его на колени и показывать ему крупную яркую игрушку, двигая ею из стороны в сторону;

для того чтобы малыш тренировал движения глаз, нужно подвешивать над кроваткой развивающие крупные игрушки, которые должны находиться в пределах доступности ребенка;

все игрушки нужно держать на достаточном отдалении от лица ребенка, учитывая врожденную дальнозоркость младенцев.

Такие простые упражнения помогут младенцу быстрее научиться синхронизировать работу глаз.

Лечение нарушения

Доктор Комаровский обосновывает свою точку зрения на естественность несинхронных движений глаз у младенцев физиологическими причинами, которые позволяют глазам сначала двигаться только по горизонтали, и только немного позже – вертикально.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что после полугода, если дефект остается, нужно показывать ребенка окулисту и невропатологу и лечить.

Почему лечение косоглазия нужно проводить как можно быстрее? Своевременный визит к специалисту поможет не только откорректировать нарушение, но и предупредить возможные нарушения зрения.

Важно

К сожалению, все эффективные современные методики, позволяющие устранить косоглазие, рассчитаны на более старших малышей. Для младенцев показан точечный массаж, который выполняется профессионалом, возможны медикаментозные способы лечения.

Намного проще исправить у крохи пока еще небольшой дефект, чем потом лечить присоединившиеся нарушения зрения.

В более старшем возрасте возможно хирургическое восстановление синхронизации глаз или стимуляция глазной мышцы путем заклеивания глаза.

Корь у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика — рассказывает врач-педиатр

Корь у детей – симптоматика, причины, терапия

Корь у детей — острое инфекционная патология, вызываемая вирусами. Течение болезни почти всегда тяжелое: корь сопровождается высокой температурой (до 4оС и выше), общей интоксикацией, воспалительными процессами в ротовых слизистых оболочках и верхних дыхательных путях. Характерно также появление папул (сыпи) на кожных покровах.

Заболевание очень заразно — показатель контагиозности (уровень заразности) приближается к 100%. Корь — распространенная причина смертности среди детей: ежегодно в мире погибает от кори около 150 тыс. человек. В России действует всеобщая национальная программа вакцинации: цель программы — тотальное искоренение болезни на территории страны.

Способы заражения

Наиболее высокому риску заболеть корью подвергаются невакцинированные дети до 5 лет. В группу риска входят беременные женщины, не сделавшие прививку от кори.

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем: наиболее вероятный способ заражения — прямой контакт с заболевшим. Вирусы передаются при кашле и чихании и остаются активными в воздухе или на предметах в течение 2 часов.

Носители вируса — дети и взрослые, болеющие атипичной формой болезни.

Болезнь почти никогда не возникает у детей до 3 месяцев жизни, если их матери переболели корью. Это объясняется наличием так называемого «колострального иммунитета» — сохранение в крови защитных антител матери.

Симптомы кори у детей

Инкубационный период у заболевания 7–14 дней. Первый признак — резкое повышение температуры. Озноб и лихорадка продолжаются во время всего периода заболевания.

Другие признаки болезни:

• Насморк;
• Кашель, сопровождающий воспаление верхних дыхательных путей;
• Белесые пятна на внутренней стороне щек;
• Гиперемия слизистых оболочек рта;
• Конъюнктивит;
• Сыпь: первоначально возникает на лице и шее, затем распространяется по всему телу.

Развиваются также общие проявления интоксикации — тошнота, слабость, снижение аппетита, головная боль. Примерно через 3–5 дней самочувствие слегка улучшается, как раз после этого на коже возникают папулы и волдыри и тяжелые симптомы возвращаются. Главная опасность кори связана с осложнениями этого заболевания.

Возможные осложнения

Осложнения обычно возникают у детей до 5 лет в результате неполноценного или неадекватного лечения или в связи с низким иммунным статусом ребенка.

Наиболее серьезные осложнения это:

• Поражение органов зрения, включая тотальную слепоту;
• Преодоление инфекционными агентами гематоэнцефалического барьера и поражение ЦНС (энцефалит, отек мозга);
• Тяжелая диарея и обезвоживание;
• Серьезные инфекционные поражения дыхательных путей — стеноз гортани (круп), острый бронхит, пневмония.

Тяжелые формы данной вирусной патологии характерны для плохо питающихся детей, особенно испытывающих дефицит витамина А. Способствуют развитию осложнений любые иммунодепрессивные состояния. Опасны инфицирования корью женщин во время беременности: такие ситуации могут закончиться самопроизвольным абортом либо преждевременными родами.

Лечение кори у детей

Специфической терапии против вируса кори не существует. Однако, назначить эффективное лечение может только квалифицированный педиатр! Тяжелых осложнений можно избежать, если проводить адекватное поддерживающее (симптоматическое) лечение.

Основные цели терапии при кори у детей — обеспечение нормального питания и поступления жидкости в организм.

Выраженное обезвоживание устраняют с помощью инфузионных растворов (капельниц), с которыми в организм поступают жидкость и важные элементы, потерянные при диарее и рвоте.

Глазные, ушные патологии, поражения дыхательных путей и другие очаги бактериальных инфекций, возникшие вместе с корью в результате ослабления иммунитета, устраняют, если это целесообразно, системной антибиотической терапией. Назначаются дополнительные дозы витамина, А для предупреждения тяжелых осложнений на глаза.

Как предотвратить заражение — методы профилактики

Основная мера профилактики — вакцинация. Мероприятия по всеобщей иммунизации населения на территориях в повышенной эпидемиологической опасностью также способствуют значительному снижению смертности от кори. Вакцинация ЖКВ (живой коревой вакциной) производится в соответствии с прививочным календарем Минздрава.

Корь у детей: симптомы, лечение и профилактика

Skip to content

Корь – острозаразная воздушно-капельная вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией, специфической сыпью на коже, а также поражением конъюнктивы глаз и слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Пути передачи и возбудитель кори 

Возбудителем заболевания является парамиксовирус. Заражение корью происходит воздушно-капельным путем от больных через слизистые конъюнктивы глаз и верхних дыхательных путей.

Грудные дети обладают унаследованным от матери иммунитетом (при условии, что мать в свое время переболела корью) к этому заболеванию.
В дальнейшем они могут им заболеть. Плановые профилактические прививки привели к снижению заболеваемостью корью у детей и ее повышению у взрослых.

Чтобы оценить степень контагиозности (заразности) этого заболевания, достаточно сказать, что здоровый малыш, который в течение 1 минуты находится в помещении, в котором за 2 часа до этого побывал больной ребенок, почти наверняка заболеет.

Обратите внимание

Привитые дети при встречи с коревым вирусом болеют так называемой митигированной корью, которая протекает не менее тяжело, чем у не привитых детей, но зато почти никогда не сопровождается осложнениями.

Инкубационный период кори

Инкубационный период продолжается от 9 до 17 дней. У лиц, которым с профилактической целью вводили гамма глобулин, этот период может увеличиться до 21 дня.

Классификация заболевания

Корь подразделяют по клиническим проявлениям на формы:

• типичную;
• атипичную (митигированную, геморрагическую, злокачественную, у привитых).

Симптомы и признаки кори

Корь начинается остро с повышения температуры тела, появления насморка, светобоязни, кашля, чихания, головной боли, охриплости голоса. Выделения из носа имеют серозный, а затем гнойный характер.

В этом периоде врач может выявить специфический признак кори – мелкие белесоватые пятнышки на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба, похожие на манную крупу (пятна Бельского – Филатова – Коплика).

На 3 – 4 й дни температура тела снижается, однако с момента появления сыпи вновь повышается.

Типичный вид больного корью:

• глаза красные, гноящиеся;
• веки утолщены;
• лицо одутловатое;
• нос и верхняя губа отечны;
• обильные выделения из носа.

Проявление сыпи

Первые элементы сыпи возникают за ушами, на спинке носа, затем в течение суток сыпь быстро распространяется на все лицо, шею, частично – на верхнюю часть груди и спины. На 2-е сутки сыпь покрывает все туловище.

А на 3-е сутки — верхние и нижние конечности. Сыпь представлена пятнами неправильной формы, слегка возвышающимися над поверхностью кожи.

Высыпания начинают исчезать на 3 – 4-е дни после появления, оставляя после себя буровую пигментацию; в дальнейшем в этих местах возникает шелушение.

Диагностика кори

Если вы подозреваете, что ребенок заразился корью, то необходимо обращаться к врачу педиатру. Часто врач ставит диагноз на основе осмотра. Но необходимо провести еще ряд анализов, чтобы не спутать корь с краснухой, инфекционной эритемой или скарлатиной

Общий анализ крови

При кори в крови выявляют такие изменения:

• снижение уровня лимфоцитов, лейкоцитов, моноцитов и нейтрофилов;
• снижение уровня эозинофилов (могут отсутствовать полностью);
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ) умеренно повышена.

Иммуноферментный анализ на антитела к вирусу кори

Для исследования берут кровь из вены, отделяют ее сыворотку и обрабатывают с помощью специальных ферментов. Для изучения титра антител широко используют – реакцию торможения гемагглютинации (РТГА) и реакцию нейтрализации (РН), реже реакцию радиального гемолиза (РРГ) и реакцию иммунофлюоресценции (РИФ).

Иммуноглобулины М (IgM) – вещества, которые вырабатываются в организме для борьбы с вирусом кори с 3-4 дня болезни. Диагноз кори подтверждают такие результаты:

• 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный результат. Антитела еще не выработались, возможно, с начала болезни прошло недостаточно времени. Необходимо повторить анализ через 10 дней.
• >0,18 МЕ/мл – положительный результат. Организм распознал вирус кори и начал с ним борьбу.

Если титр антител меньше 0,12 МЕ/мл, то организм никогда не встречался с вирусом кори и причиной плохого самочувствия стал другой микроорганизм.

Иммуноглобулины G (IgG) – антитела для борьбы с вирусом кори, которые начинают  выделяться со второго дня высыпаний или на 10-14 день после инфицирования. Они сохраняются на всю жизнь, обеспечивая защиту от повторного заражения.

При заражении корью возможны такие результаты:

• 0 — 0,12 МЕ/мл – антител к кори не обнаружено. Болезнь вызвана другим вирусом.
• 0,12 – 0,18 МЕ/мл – сомнительный результат.
• >0,18 МЕ/мл – положительный результат. В организме выработалось достаточно антител для защиты от вируса.

Дополнительные анализы хотя и не могут выявить причину болезни, но много говорят о состоянии организма и возникших осложнениях.

Общий анализ мочи

При кори в моче наблюдается:

• примесь белка (микропротеинурия);
• повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитурия).

Рентген органов грудной клетки

Тени, соответствующие участкам воспаления в легких, свидетельствуют, что корь осложнилась воспалением легких.

Возможные осложнения кори:

• ларингит;
• ларинготрахеит;
• бронхит;
• пневмония;
• отит;
• стоматит;
• поражение центральной нервной системы.

Из осложнений наиболее часто встречаются — воспаление легких (пневмония) и поражение центральной нервной системы.

Митигированная форма кори встречается у детей, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин.

Протекает при нормальной или незначительно повышенной температуре тела. Элементы сыпи бледнее, мельче обычных, нарушены этапы высыпаний, без осложнений.

Лечение кори

Осуществляется в домашних условиях. Показания к стационарному лечению — тяжелое течение, осложнения, дети из закрытых детских учреждений.

Основные методы лечения кори включают:

1. Режим. Чистота, систематическое проветривание, защита помещения от прямых солнечных лучей. Постельный режим необходим в течение лихорадочного периода. В комнате ребенка воздух должен быть свежим и чистым.
2. Диета.

Во время лихорадочного периода детям старшего возраста показаны молочно-растительная диета и достаточное количество жидкости (в том числе фруктовые соки).
3. Витаминные препараты – дополнительно назначают аскорбиновую кислоту (по 300-500 мг/сутки) и витамин А (по 10 мг/сутки).
4.

Гигиена кожи и слизистых оболочек: несколько раз в день промывают глаза теплой кипяченой водой или 2% раствором гидрокарбоната натрия. После удаления гноя в глаза закапывают по 1-2 капли 20% раствора сульфацил – натрия 3-4 раза в сутки и раствор витамина А. Сухие, потрескавшиеся губы смазывают вазелином.

Нос прочищают ватным тампонами, смоченными вазелиновым маслом; при образовании корок закапывают в нос по 1-2 капли персикового масла 3-4 раза в сутки.
5. Медикаментозное лечение кори:

• Применяют рекомбинантный интерферон-альфа (Виферон) в катаральном периоде и периоде высыпания.
• Иммуностимулирующие препараты бактериального происхождения для местного применения – Имудон, Лизобакт.
• При упорном сухом кашле – отхаркивающие препараты (сироп Лазолван, Бромгексин, Проспан, АЦЦ).
• Назначают антигистаминные препараты и ингаляционную терапию (паровые ингаляции).
• При тяжелом крупе – антигистаминные средства, глюкокортикостероиды (Преднизолон 1-2 мг/кг/сут. в/в или в/м).
• Жаропонижающие препараты при лихорадке выше 38,5 ͦС и выше — (Нурофен, Парацетамол).
• Рекомендуется полоскание ротоглотки растворами Фурацилина или Фурасола.
• При осложненном течении заболевания с присоединившейся бактериальной инфекцией, а также с подозрением на пневмонию назначают антибиотики: пенициллин 50 000 — 100 000 ЕД/кг массы тела 2 – 3 раза в сутки, аминопенициллины, макролиды и цефалоспорины ӏӏ — ӏӏӏ поколения парентерально в возрастных дозах. При развитии осложнений лечение проводят с учетом чувствительности микрофлоры.

Внимание! Медикаментозная терапия имеет свои особенности, необходима консультация врача.

Профилактика кори

Перенесенное заболевание оставляет стойкий иммунитет. Иммунитет после вакцинации недостаточно стоек, потому существует возможность заболеть облегченной формой кори спустя 8 – 10 лет после нее. По выздоровлении на длительный срок (несколько месяцев) сохраняется иммунодефицитное состояние.
С целью профилактики этого заболевания применяют иммунизацию корьевой вакциной.

Прививаются дети в возрасти 15 – 18 месяцев однократно. При этом обеспечивается защита от кори в среднем на 15 лет. Детям (не привитым и ранее не болевшим корью), контактировавшим с больными корью, для профилактики вводят гамма-глобулин.

Детей не допускают в детские учреждения в течение 17 дней от момента контакта с больным корью, а получивших профилактический гамма-глобулин – 21 день.

Важно

Ранняя диагностика и своевременное извещение центра санитарно-эпидемиологического надзора о случае кори. Больных корью изолируют на срок не менее 4 дней от начала высыпания. При корьевой пневмонии – не менее чем на 10 дней.

Карантин: первые 7 дней от начала контакта ребенок может посещать детское учреждение. Дети, контактировавшие с больным корью, не допускаются в детские учреждения в течение 17 дней с момента контакта. Для детей, получивших иммуноглобулин с профилактической целью. Это срок увеличивается до 21 дня.

При возникновении кори в детском коллективе срочно вакцинируют всех серонегативных детей. Вакцинация против кори проводится отечественной живой аттенуированной вакциной Л-16 и дивакциной (корь, эпидемический паротит).

Используется также французская моновакцина Рувакс и комбинированные вакцины импортного производства против кори, краснухи, эпидемического паротита (ММR ӏӏ, Приорикс ™).

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Корь

Корь – это вирусное заболевание, имеющее инфекционный характер и острое течение. Для болезни характерна высокая температура, которая может доходить до 40,5 °C, а также воспалительный процесс слизистых дыхательных путей и рта. Еще одним характерным признаком этой болезни является конъюнктивит и пятнисто-папулезная сыпь на коже.

Первые описания заболевания корью появились еще в далекой древности. Болезнь широко распространена в мире и сегодня, однако ею, как правило, болеют дети.

Раньше корь называли также коревой краснухой, но сейчас такое обозначение не используется, чтобы не путать это заболевание с краснухой. Наиболее серьезно эта болезнь протекает у ослабленных детей.

Поэтому до сегодняшнего дня в развивающихся странах корь часто становится причиной детских смертей.

Распространение

Корь является очень заразной болезнью: как свидетельствуют данные медиков, восприимчивость к вирусу приближается к 100%. Как правило, корь у детей диагностируется в возрасте от 2 до 5 лет. Намного реже заболевание поражает взрослых людей, которые не переболели корью в детстве.

У новорожденных детей есть так называемый колостральный иммунитет, который ребенку достается от матерей, ранее переболевших корью. Такой иммунитет защищает малыша первые три месяца. После того, как человек переболел корью, у него формируется стойкий иммунитет, и повторно болезнь не развивается.

Впрочем, подобные случаи все же документально зафиксированы на фото и описаны специалистами.

Как правило, корью дети болеют в зимне-весенний период, причем каждые 2-4 года наблюдается увеличение количества заболевших. Сегодня в странах, где проводится массовая вакцинация, корь у взрослых и детей встречается редко, или же имеют место мини-эпидемии болезни.

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус семейства парамиксовирусов. Вне организма человека он очень быстро погибает вследствие воздействия разных внешних факторов. Корь передается между людьми воздушно-капельным путем. Больной человек выделяет вирус со слизью, когда чихает, кашляет.

Таким образом, источник инфекции – это заболевший корью человек. Заразным для других людей он является от двух последних дней инкубационного периода до четвертого дня недуга с высыпанием. Начиная с пятого дня высыпаний, больного уже считают незаразным.

Инфекция попадает в организм сквозь слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а также иногда воротами служат конъюнктивы.

Во время инкубационного периода в организме еще есть относительно небольшое количество вирусов, поэтому их можно нейтрализовать введением противокоревого иммуноглобулина.

Совет

Именно такая мера профилактики практикуется тем, кто контактировал с больными корью до 5 дня болезни.

В организме человека вирус поражает в основном верхние отделы дыхательных путей, конъюнктиву, также незначительно страдает желудочно-кишечный тракт.

Симптомы кори

Симптомы кори у человека начинают проявляться после инкубационного периода, который продолжается примерно 1-2 недели.

Медики классифицируют корь, выделяя типичную форму заболевания разных степеней тяжести, а также атипичную форму кори. Течение болезни подразделяется на три этапа, которые всегда проходят последовательно.

Это три периода: катаральный; высыпания; реконвалесценции.

Начало катарального периода у больного всегда происходит остро. Пациент жалуется на проявление общего недомогания, сильную головную боль. У него нарушается сон и ухудшается аппетит. Температура тела повышается, причем, при тяжелой форме кори она может достигать 40 °С.

У взрослых больных интоксикация проявляется намного более выражено, чем у детей. Уже в первые дни болезни у человека отмечается сильный насморк со слизистыми выделениями, которые иногда переходят в слизисто-гнойные. Ребенка или взрослого пациента беспокоит постоянный сухой кашель.

У детей он становится грубым, при этом наблюдается осиплость голоса, стенотическое дыхание. Кроме этого симптома ребенка беспокоит отечность век, конъюнктивит, выделяется гной. Иногда вследствие этого явления утром ребенок просыпается со слепленными веками.

Больного сильно раздражает яркий свет.

Осматривая больного ребенка, врачи определяют наличие одутловатости лица, зернистость на задней стенке глотки, гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. В то же время у взрослых больных такие симптомы кори неярко выражены, но при этом у них наблюдается лимфаденопатия, присутствуют сухие хрипы в легких и жесткое дыхание. Иногда также непродолжительное время наблюдается кашицеобразный стул.

Обратите внимание

Через 3-5 дней самочувствие больного становится немного лучше, лихорадка уменьшается. Но спустя один день интоксикация организма и катаральный синдром опять усиливается, а показатели температуры тела снова значительно увеличиваются.

Именно в это время можно обнаружить кардинальный клинический признак кори – появление пятен Филатова-Коплика-Вельского на слизистой оболочке щек рядом с малыми коренными зубами. Иногда такие пятна также появляются на слизистой оболочке десен и губ.

Это белые пятна, немного выступающие и при этом окруженные тонкой каймой гиперемии. Немного раньше или одновременно с этими пятнами на слизистой неба возникает коревая энантема. Это красные пятна, имеющие неправильную форму. Их размер примерно равен головке булавки.

Через несколько суток они сливаются с общей гиперемированной поверхностью слизистой.

У детей длительность катарального периода составляет 3-5 дней, у взрослых больных он может достигать 8 суток.

После завершения катарального периода его сменяет период высыпания. В это время на теле больного появляется яркая пятнисто-папулезная экзантема, которая постепенно сливается. Между пятнами наблюдаются участки здоровой кожи.

В первый день этого периода сыпь наблюдается за ушами, на голове под волосами. Чуть позже, в этот же день, она охватывает лицо, шею, верхнюю часть груди. На второй день сыпь переходит на верхнюю часть рук и туловище.

На третьи сутки лицо начинает очищаться, но при этом сыпь появляется на ногах и дистальных отделах рук.

Важно

В процессе диагностики болезни именно нисходящую последовательность сыпи считают наиболее существенным признаком для дифференциации кори. Более обильная сыпь характерна для взрослых больных, а если болезнь протекает очень тяжело, то могут проявляться геморрагические элементы.

Во втором периоде кори катаральные явления становятся более интенсивными: отмечается сильный кашель и насморк, постоянное слезотечение, светобоязнь. Лихорадка и интоксикация ярко выражены. Если больного обследуют в этот период, то у него обнаруживаются симптомы трахеобронхита, а также умеренная артериальная гипотензия и тахикардия.

В третьем периоде — реконвалесценции (или пигментации) состояние больного становится более стабильным. Температура тела приходит в норму, состояние улучшается, катаральные проявления исчезают.

Сыпь постепенно бледнеет, причем, это происходит точно в том же порядке, как и ее появление. На месте сыпи остаются пятна светло-коричневого оттенка. Примерно через неделю пигментация полностью исчезает, но на ее месте кожа может шелушиться.

Такое явление в основном отмечается на лице пациента.

Встречаются также и другие варианты течения кори, если имеет место атипичная форма болезни.

При митигированнаой кори, которая проявляется у тех людей, которые получили активную либо пассивную иммунизацию против болезни, или ранее уже болели ею, инкубационный период более продолжительный.

Течение недуга легкое, интоксикация выражена мало, катаральный период сокращен. Отсутствуют также пятна Филатова-Коплика-Вельского. Сыпь может быть восходящей либо возникнуть по всему телу одновременно.

Совет

Еще одна атипичная форма кори — абортивная корь. Ее начало такое же, как и при типичной форме болезни. Но через 1-2 дня после начала оно прерывается. Сыпь отмечается лишь на лице и туловище, температура повышена только в день появления сыпи.

Существуют также субклинические типы кори, но их можно диагностировать только во время серологического исследования парных сывороток крови.

Диагностика кори

При кори диагноз устанавливается с учетом наличия характерных симптомов, описанных выше. Одним из определяющих факторов в процессе установления диагноза считается наличие недавнего контакта больного с человеком, у которого диагностирована корь.

В процессе диагностики проводится общий анализ крови, при котором в случае кори определяется лимфопения и нейтропения. Производится также лабораторное изучение мазков секрета, взятого из дыхательных путей. При установлении диагноза также важно определить титр вырабатываемых антител к вирусу кори.

Следует дифференцировать болезнь от скарлатины, краснухи, псевдотуберкулеза, дерматитов и других болезней, для которых характерны высыпания на коже.

Лечение кори

Заболевшего ребенка или взрослого нужно изолировать, ему рекомендовано соблюдать постельный режим. Комнату следует проветривать как можно чаще, также важно каждый день проделывать влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется. Важен тщательный уход за глазами и полостью рта. Для комфорта больного его защищают от яркого света.

Практикуется симптоматическое лечение кори: применяются средства против кашля, сосудосуживающие капли в нос, парацетамол при высокой температуре. Назначаются также антигистаминные лекарственные средства. В глаза закапывается 20% раствор сульфацила-натрия.

Если у человека развивается пневмония, другие осложнения, то ему назначается курс антибиотиков. В качестве профилактической меры и в процессе лечения применяются большие дозы витамина А, витамин С.

Если у больного имеет место неосложненная форма заболевания, то ее чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пребывают больные, у которых отмечаются тяжелые формы кори и осложнения болезни. Также госпитализируют больных по эпидемиологическим показаниям.

Если диагностирован коревой энцефалит, больному назначаются большие дозы преднизолона и антибактериальные медикаментозные средства.

Доктора

Лекарства

В качестве профилактики детям производится вакцинация. Специальная вакцина, защищающая от кори, была произведена в 1966 году. Прививка от кори делается детям в возрасте 1 года и 6 лет. Чтобы обеспечить активную иммунопрофилактику, применяется живая коревая вакцина.

Сегодня активно применяется также комплексная вакцина, которая предупреждает не только корь, но и паротит, а также краснуху. Прививка против кори живой вакциной проводится детям, до сих пор не переболевшим корью, начиная с возраста 12-15 месяцев.

Ревакцинация проводится аналогично, перед тем как ребенка отдают в школу. Реакция на прививку у большинства детей не отмечается.

Осложнения кори

Чаще всего в качестве осложнения кори возникает пневмония. У детей может проявляться также ложный круп, иногда стоматит.

У взрослых в период пигментации может развиваться менингит, менингоэнцефалит и полиневрит.

Наиболее серьезное осложнение — коревой энцефалит, но происходит оно очень редко.

Диета, питание при кори

Список источников

• Ющук Н.Д.; ред. Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни: Нац. рук-во / ред. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
• Тимченко В. Н., Леванович В. В., Михайлов И. Б. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций (справочник). Изд. 3-е доп. и переизд. СПб.: ЭЛБИ-СПб. 2000;
• Детские инфекции. Справочник практического врача. Под ред. Л.Н. Мазанковой. М 2009;
• Покровский В. И., Онищенко Г. Г. Черкасский Б. Л. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке. — М.: Медицина, 2003.

Корь у ребенка – современный взгляд на детскую инфекцию

Корь  до недавнего времени считалась классической  детской инфекцией, но в настоящее время это инфекционное заболевание все чаще встречается у взрослых пациентов, которые переносят его значительно тяжелее, а осложнения возникают в 25-30% случаев.

Корь считается самым заразным инфекционным заболеванием в мире с индексом контагиозности – 100%.

Также эта болезнь характеризуется высоким риском развития осложнений, которые и являются причиной инвалидности и даже летальных исходов (по данным ВОЗ  и на сегодняшний день каждый час от нее умирает 15 человек).

Возбудитель кори

Инфекционный процесс вызывается особым видом парамиксовирусов, который характеризуется минимальной устойчивостью в окружающей среде, но высокой заразностью, поэтому заразиться корью можно только от больного человека.

Вирус имеет небольшие размеры и округлую форму, представляет собой однонитчатую РНК, свернутую в спираль и покрытую несколькими оболочками – белково-липидный капсид и дополнительную защитную мембрану с выростами в виде шипов.

При попадании возбудителя инфекции в организм поражаются эпителиальные клетки конъюнктивы, гортани, глотки и трахеи, а также нервная система и пищеварительный тракт.

Обратите внимание

Отмечается стойкое снижение общего и местного иммунитета, обусловленное поражением лимфоидных органов и структур головного мозга, регулирующих их работу.

Снижается активность макрофагов («пожирателей» патогенных микроорганизмов), уничтожающих бактерии, вызывающие вторичное инфицирование и развитие осложнений (энцефалит, пневмония, тяжелые отиты и мастоидиты).

После проникновения в организм вирус кори перестраивает эпителиальные клетки слизистой оболочки дыхательных путей, миндалинах и лимфатических узлов, превращая их в многоядерные гигантские клетки, производящие новые вирусы.

Возбудитель инфекции вызывает аллергические реакции и поражение стенок сосудов, которые и являются основой большинства характерных признаков заболевания (пятна Филатова – Вельского – Коплика и пятнисто- папулезные высыпания на коже и слизистых).

Вирус кори погибает самостоятельно через 2-3 часа после попадания в окружающую среду: он плохо переносит любое изменение температуры, воздействие ультрафиолетового излучения, кислот и любых дезинфицирующих средств.

Клинические проявления заболевания

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых:

Лихорадка – это первый симптом болезни, который проявляется как защитная реакция организма на попадание вируса кори в кровь.

Психомоторное возбуждение проявляется в виде капризности, раздражительности, плаксивости и нарушения сна. Это связано с поражением парамиксовирусом клеток различных структур головного мозга и нейронов коры.

Насморк  – зуд в носоглотке, чихание, слизистые прозрачные (реже слизисто-гнойные) выделения из носа.

Кашель

Корь у детей: симптомы, осложнения, профилактика

Корь — одна из самых опасных детских инфекций. Несмотря на общую «безобидность» симптомов у детей, болезнь способна провоцировать тяжелые осложнения.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, за первые три года кампании по вакцинации против кори детская смертность снизилась на 75%.

Как проявляется заболевание у детей, какие последствия оно может повлечь за собой и в чем особенность его профилактики, рассказывает портал MedAboutMe.

Корь: симптомы у детей

Симптомы у детей при заболевании корью проявляются далеко не сразу. В первые 10-14 дней инкубационного периода, пока вируc размножается в организме, самочувствие ребенка не меняется и инфицирование заподозрить невозможно.

По окончании этого времени манифестация болезни начинается со значительного и резкого повышения температуры тела — до 39°С. Температура держится до 5-7 дней, плохо поддаваясь воздействию жаропонижающих препаратов. Надо отметить, что народные средства для снятия жара обычно не оказывают никакого влияния.

При начале заболевания симптомы у детей следующие:

• высокая температура;
• катаральные проявления: кашель, насморк, раздражение слизистых носа;
• мелкая белая сыпь на внутренней стороне слизистой щек.

Часто к перечисленным симптомам добавляются проявления конъюнктивита, гнойного воспаления слезного мешка, и расстройства желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Следующий период болезни характеризуется самопроизвольным снижением температуры и появлением характерной коревой сыпи.

Начинаясь с лица и шеи, пятна распространяются по всему телу, включая ладони и ступни (чего никогда не бывает при краснухе, например). Сыпь может покрывать достаточно значительные участки тела, но между пятнами всегда видны участки здоровой кожи.

Важно

Как правило, коревая сыпь не сопровождается зудом, раздражением или шелушением и дети обычно не чувствуют дискомфорта от ее появления.

На следующем этапе сыпь проходит. В течение недели сначала бледнеют пятна, появившиеся на лице, затем все остальные кожные проявления. После прекращения периода заболевания на коже остаются пигментные пятна, шелушение, со временем исчезающие без следа.

Лечим детей от кори

При первых же признаках болезни необходимо вызвать педиатра. Доктор поставит диагноз, даст необходимые рекомендации, уточнит наличие контактов и возьмет ребенка под врачебный контроль.

Дети в течение острого периода должны соблюдать постельный режим.

Применение жаропонижающих средств (чаще всего на основе парацетамола) оправдано при повышении температуры выше 38,5°С.

Обязательно надо обеспечить малышу обильное питье: теплую воду, некрепкий чай с малиной, отвары аптечной ромашки, липового цвета, шиповника, компоты из сухофруктов.

Как правило, в первые дни заболевания больные дети не отличаются хорошим аппетитом: сказывается влияние вируса и высокой температуры. В таком случае можно ограничиться бульонами, кисломолочными продуктами, жидкими супами-пюре, кашами.

Как только малыш пойдет на поправку, в рацион можно будет добавлять нежирное вареное или приготовленное на пару мясо, курицу, овощи, рыбу. Если болеет ребенок старшего возраста, который уже употребляет полуфабрикаты, сладости, жареные блюда, колбасные изделия, копчености и маринады, их необходимо отложить до полного выздоровления.

Расстройства ЖКТ при данной болезни могут принимать затяжной характер, не ограничивающийся периодом выздоровления. Стойкие нарушения микрофлоры кишечника требуют длительной терапии и соблюдения строгой диеты, поэтому меню ребенка во время болезни должно быть максимально щадящим.

Специфического лечения кори не существует.

Этот вирус не поддается противовирусной терапии или воздействию каких-либо препаратов. Поэтому лечение при данной болезни направлено на облегчение состояния ребенка и профилактику наиболее частых осложнений.

Совет

Чтобы избежать конъюнктивита при кори, необходимо ежедневно несколько раз промывать глаза ватным тампоном, смоченным в чайной заварке или отваре ромашки. При такой профилактике возможность появления гнойного конъюнктивита резко снижается.

Как правило, катаральные проявления (кашель, ринит) не требуют специальной терапии. Однако если детям эти явления доставляют дискомфорт, оправдано назначение муколитических средств для облегчения кашля, промываний носовых ходов раствором соли, назальных капель.

Осложнения после болезни

Сама корь действительно не считается особенно тяжелым заболеванием. Однако вирус кори ослабляет иммунную систему детей в среднем на три месяца, «открывая дорогу» другим вирусным и бактериальным инфекциям, протекающим стремительно и часто переходящим в хроническую форму.

Именно осложнения и последствия этой болезни являются, по статистике ВОЗ, одной из распространенных причин детской смертности в мире.

Наиболее часто дети, перенесшие корь, заболевают:

• средним отитом. Самое распространенное последствие кори у детей до 3 лет, развивается крайне быстро, в большинстве случаев переходит в хроническое заболевание;
• пневмонией или воспалением легких. Стремительно развивается у переболевших в возрасте 5 лет и старше, переходит в отек легких с частым летальным исходом;
• ларингитом, бронхитом после кори болеют дети любого возраста. Болезни также начинаются очень быстро и становятся хроническими.

Помимо перечисленных осложнений корь также может влиять на возникновение воспалений оболочки и ткани головного мозга — менингита и энцефалита, приводящим к тяжелым патологиям и порокам центральной нервной системы.

Если при осмотре ребенка врач видит основания к госпитализации в клинику, не надо сопротивляться. Корь опасна осложнениями, и постоянное нахождение под наблюдением специалистов и доступность экстренной помощи помогут ребенку сохранить здоровье, а иногда и жизнь.

Вакцинация против вируса кори

По последним данным, вирус кори может проникать в помещение во время проветривания, а также по системе вентиляции. Отличаясь высокой жизнестойкостью и контагиозностью, он поражает большинство контактировавших людей, не имеющих специального иммунитета.

Прививка от кори — единственный доступный способ избежать заболевания. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 7 лет (если иммунитет не выработан), обычно в формате тривакцины КПК (корь-краснуха-паротит), внутримышечно или подкожно.

Вакцинация проводится на фоне полного здоровья ребенка. После прививки возможно повышение температуры до 37-38°, не требующее лечения. Если малыш склонен к аллергическим реакциям, в период до двух недель после вакцинации возможны незначительные явления сыпи.

Корь — детское инфекционное заболевание, не требующее специфической терапии. Однако последствия кори могут оказывать значительное влияние на здоровье и жизнь малыша, поэтому без серьезных противопоказаний нельзя пренебрегать вакцинацией.

Корь симптомы и лечение у детей: методы профилактики

Корь – это опасное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Вирус довольно летуч, может преодолевать по воздуху большие расстояния. Однако он обладает слабой резистентностью к окружающей среде.

Болезнь не так-то просто диагностировать на ранних стадиях, а порой и на поздних тоже, так как симптомы кори у детей выражаются по-разному, ее можно перепутать с крапивницей, краснухой и другими болезнями.

Обратите внимание

Этот недуг может не просто доставить неприятности, а подвергнуть опасности жизнь, особенно если речь идет о ребёнке.

Ведь именно дети наиболее уязвимы для этой болезни. Современная медицина давно уже разработала вакцину от кори, но эти прививки детям делают только после года жизни. Кроме того, даже привитый ребёнок может заразиться.

Поэтому каждому родителю следует знать симптомы кори у детей, риски, связанные с этим заболеванием и действия, которые следует предпринять в соответствующей ситуации.

Как и когда дети могут заразиться корью?

Наибольшая вероятность заболевания корью у детей бывает в возрасте от полугода до пяти лет. От рождения до полугода, когда малыш, как правило, находится на грудном вскармливании, защиту ему даёт иммунитет матери, выработанный до беременности. К тому же в этом возрасте дети меньше находятся в обществе, а значит риск заражения значительно ниже.

Заразиться можно только при тесном контакте с носителем вируса, при нахождении с ним в одном помещении.

Вирус довольно легко распространяется по воздуху, с легкостью преодолевает расстояния и может даже распространяться через вентиляционные каналы внутри многоэтажного дома.

Однако он не обладает устойчивостью к окружающей среде, погибает от действия УФ лучей, тепла, любых видов дезинфекции. При проветривании и чистке помещения, а также на улице, вирус полностью погибает в течение двух часов.

Однако это не повод расслабляться, ведь больной корью человек может быть разносчиком инфекции и даже не подозревать этого. Всему виной то, что симптомы появляются лишь через несколько дней после того, как человек стал заразным.

К тому же, существует нетипичная форма болезни, при которой симптомы могут отсутствовать или присутствовать пассивно, вследствие чего диагностировать заболевание будет довольно сложно. Но такие люди тоже являются разносчиками вируса.

Алгоритм развития кори у детей

После заражения вирусом ребёнок может еще в течение двух недель чувствовать себя хорошо. Обычно инкубационный период длится от семи до четырнадцати дней. За два дня до проявления первых симптомов человек становится разносчиком заболевания и остаётся им до четвертого — пятого дня присутствия сыпи.

Корь у детей сыпью — это лишь одно из проявлений, оно не является первым симптомом. Сыпь появляется на четвертый или пятый день, поэтому общий период, когда ребёнок является распространителем вируса, составляет от десяти до двенадцати дней.

Важно

Активно заболевание распространяется в зимне-весенний период, когда по естественным причинам иммунитет детей ослаблен.

Но есть и хорошие новости: повторное заболевание типичной корью у ребёнка без хронических заболеваний исключено.

Формы заболевания

Различают типичную и нетипичную формы протекания болезни.

Типичная корь. Симптомы у детей, характер протекания заболевания

Типичная корь развивается, постепенно сменяя один период на другой:

• инкубационный период, который не доставляет никаких хлопот;
• катаральный период —  период острого развития инфекции, который проявляется рядом различных симптомов, характерных для множества других недугов. Это:
  • резкое повышение температуры до 39 градусов и выше;
  • насморк, порой с гнойными выделениями;
  • сухой кашель;
  • тошнота и рвота;
  • диарея и боли в животе;
  • отёк и раздражение слизистых оболочек носоглотки;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость и головокружение, сонливость;
  • конъюнктивит;
• период развития коревой сыпи (экзантемы), характеризуется высыпаниями на коже;
• период выздоровления.

Все эти симптомы усугубляют общее состояние организма, ведь дисфункция кишечника приводит к обезвоживанию, а это, в свою очередь, к повышению температуры и общему ухудшению работы всех органов. Именно в это время иммунитет оказывается в критическом состоянии и не способен противодействовать вирусам и прочим возбудителям болезней, что может быть чревато ужасными осложнениями.

Однако на этой стадии невозможно диагностировать корь.

Период развития коревой сыпи начинается через день – два после начала острой фазы заболевания. Первым признаком служит сыпь на слизистой оболочке подле коренных зубов, которая возникает при разрушении вирусом тканей полости рта. Белесые пятна на фоне красных отечных пятен. Этот симптом можно пропустить, если не быть внимательным к малейшим проявлениям. Дальше появляется сыпь за ушами, на щеках, постепенно она покрывает лицо и продолжает увеличиваться, распространяясь по всему телу. Через два – четыре дня ребёнок полностью покрывается сыпью, маленькие пятнышки увеличиваются и, перекрывая друг друга, сливаются в бесформенные пятна с мелкими ядрами внутри. На всём протяжении развития сыпи ребёнок продолжает страдать от симптомов катарального периода. Температура поднимается иногда до 40 градусов, больной страдает от сухости кожных покровов, сухого затяжного кашля, одышки, насморка. В какой-то момент болезнь достигает критической точки и после этого начинает ослабевать.

К тому моменту, как сыпь завоевала все возможные позиции на теле больного, самочувствие его начинает понемногу улучшаться. Спадает температура, а вслед за ней приходит в норму и всё остальное. Ребёнок перестаёт быть распространителем заболевания, и организм начинает восстанавливаться. Сыпь остаётся на теле в виде пигментации кожи ещё одну – две недели, конъюнктивит проходит, водный баланс организма приходит в норму, проходят отёки, воспаления и сухость кожных покровов.

Нетипичная корь. Симптомы, характер протекания заболевания

Нетипичная корь – это ослабленная форма протекания болезни. Она может наблюдаться у детей, получавших прививку от кори, принимавших иммуноглобулин в инкубационный период, рожденных от привитых или переболевших родителей.

У таких детей в период болезни симптомы слабо выражены или частично отсутствуют, стадийность высыпаний нарушена, инкубационный период длиннее на неделю. Чтобы наглядно увидеть, как проявляется корь у детей и какие симптомы можно заметить на ранней стадии, следует посмотреть фото в интернете.

Методы диагностики кори

Вирусологический метод – выделение вируса на культуре клеток с последующей серологической идентификацией с помощью РИФ, РТГА, РН в культуре клеток. Этот метод очень сложный и занимает много времени, поэтому его редко применяют.

Серологический метод – обнаружение нарастания титра антител в «парных» сыворотках в РТГА, РСК, РН.

Если титр увеличивается в четыре раза, можно с уверенностью сказать, что диагноз верен.

Скоростная диагностика – обнаружение в материале антигена вируса методом РИФ и обнаружение антител класса Ig М с помощью ИФА.

Если на осмотре педиатр выявит подозрение на корь, он отправит ребенка на диагностику одним из этих методов.

Дополнительно нужно будет сдать кровь и мочу на анализ.

Педиатр может поставить предварительный диагноз на основании первичного осмотра пациента, если у него уже начали появляться характерные признаки кори, такие как:

• сыпь на деснах, на лице, за ушами;
• сухость кожных покровов, их отечность, потрескавшаяся кожа на губах;
• конъюнктивит, отек и покраснение век;
• светобоязнь;
• лающий глухой кашель;
• насморк с гнойными выделениями.

Лечение кори

Препаратов для лечения кори не разработано.

К тому же болезнь известна затяжным инкубационным периодом и стремительным течением острой фазы. Когда удается поставить диагноз, основная часть болезни уже позади.

Основные приёмы лечения направлены на устранение симптомов заболевания, чтобы сгладить течение болезни и не допустить тяжелых осложнений.

Если малыш лечится дома, он постоянно должен находиться под присмотром педиатра. Если болезнь протекает в острой фазе, и у ребенка обнаруживается полный набор симптомов, то в таком состоянии детей, как правило, кладут в больницу.

Методы лечения таковы:

• поддержание санитарно-гигиенических норм. Необходимо содержать ребёнка в чистом проветриваемом помещении с приемлемым уровнем влажности, поскольку кожные покровы ребенка и так пересушены и воспалены. Сухой грязный воздух может усугубить картину болезни. Как утверждает доктор Комаровский, популярный лечащий врач педиатр, оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате — 50-70%;
• обязательный карантин. Важно не только оградить окружающих, но и оградить больной, ослабленный организм от любых возможных источников заражения, чтобы избежать осложнений;
• жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Нурофен, Панадол);
• глаза несколько раз в сутки промываются 2%-ным раствором борной кислоты, либо другими препаратами от конъюнктивита (Альбуцид, Ренитол);
• обильное питье, промывание носа раствором NaCI;
• иммуномодуляторы, витамины;
• противовирусные препараты (Виферон, Гриппферон);
• сосудосуживающие капли в нос (Тизин, Длянос);
• отхаркивающие для горла (Амброксол, Лазолван).

Осложнения, которые могут возникнуть из-за болезни

Корью болеют один раз в жизни.

Однако это заболевание не всегда проходит бесследно. С началом течения болезни организм лишается остатков иммунитета, который восстанавливается только через несколько месяцев, если приложить максимум усилий.

Осложнения могут поражать органы:

• дыхательной системы;
• центральной и периферийной нервной системы;
• желудочно-кишечного тракта.

Существуют первичные и вторичные осложнения. Первичные образуются под воздействием вируса, вторичные – от присоединения к вирусу инфекции.

Первичные осложнения

Первичные – это те заболевания, которые образуются вместе с началом заболевания корью. Это бронхит, ларингит, пневмония, перикардит, менингит. В редких случаях бывает острый энцефалит и подострый панэнцефалит — медленное поражение центральной нервной системы. Такое заболевание встречается у детей 5-7 лет, которые перенесли корь, оно смертельно.

Вторичные осложнения

Эти осложнения возникают в результате бактериального заражения внутренних органов. Они могут приводить к полной дисфункции органов, например к слепоте, глухоте, анемии, и даже к летальному исходу при отказе жизненно важных органов.

Профилактика

• Основным приёмом профилактики является вакцинация. По графику прививок мальчиков и девочек вакцинируют, когда им исполняется один год и шесть лет. В последние годы появились целые объединения родителей, которые не делают прививки своим чадам.

  Не все люди четко осознают цель вакцинации, её необходимость. В современных условиях информационная грамотность населения является залогом здоровья и эпидемиологической безопасности.

• Карантин больных сразу после диагностирования кори.

• Если дети подверглись опасности заражения, им можно сделать прививку до момента проявления первых симптомов. Шансы, что болезнь пройдёт в ослабленной форме, довольно высоки.

  Часто применяют другой способ: в организм пациента вводят иммуноглобулин, который временно повышает иммунитет, защищает от заражения.

Вакцинация

Вакцина от кори была изобретена в семидесятых годах прошлого века. До этого болезнь считалась практически неизбежной, ведь каждый человек без соответствующего иммунитета при контакте с переносчиком заболевания заражался с вероятностью 95%. Эпидемии кори уносили сотни тысяч жизней ежегодно.

Даже в нашем современном мире отсутствие эпидемии обусловлено исключительно массовой вакцинацией.

Вакцина представляет собой угнетенные штаммы вируса, которые при введении в организм способствуют выработке стойкого иммунитета. Почти у всех, у кого он не развился после однократной дозы, иммунитет развивается после второй.

На сегодняшний день во всём мире прививку от кори имеют около 85% детей. Вакцины от кори успешно совмещают с вакцинами от других болезней: краснухи, паротита и др.

Вакцина от кори имеет побочный иммуномодулирующий эффект от ОРВИ.

Из всего выше сказанного следует вынести, что предупредительные меры порой бывают не просто более эффективными, а, в сущности, единственным способом избежать тяжелых заболеваний и не менее тяжких последствий.

Корь у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика, видео

Корь у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика болезни

Данный обзор посвящен такому опасному инфекционному заболеванию, как корь. Мы рассмотрим, что это за болезнь, какие признаки ее появления, как необходимо правильно лечить ребенка и не заболеть самому.

Корь у детей

Недуг поражает чаще детский организм, чем взрослый. Он носит острый инфекционный характер, который требует срочного лечения.

Болезнь очень заразна — если человек, раннее не перенесший ее, будет контактировать с больным (даже недолго), он почти со 100% вероятностью может заболеть.

Читайте о том как лечить крапивницу, стафилококковую инфекцию, глисты, лейкоз, аденоиды, розеолу, клебсиеллу, ларингит, трахеит, ларинготрахеит, скарлатину, вирус коксаки, ангину, стрептодермию.
Риск поражения высок в учреждениях дошкольного воспитания.

Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем, например при кашле и чихании — как, зачастую, обычно и передается корь у детей друг ко другу. Поэтому, если вы заметите у ребенка первые признаки заболевания, изолируйте его от контакта с другими детьми и взрослыми, а затем немедленно обратитесь к врачу.

Причины появления

Основная причина заболевания — попадание в организм РНК-вируса, имеющего диаметр не более 230 нм. Закреплению и развитию вируса в организме способствует теплая окружающая среда (от 15°С), ослабленный иммунитет.

Вирус передается от больного человека к здоровому воздушным путем, поэтому его легко подхватить в транспорте, в детском саду и в других местах большого скопления людей. Иногда вирус может передаваться от беременной плоду.
Заболевание имеет 3 степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Недуг может протекать гладко или с осложнениями.

Первые симптомы и стадии

Признаки кори у ребенка довольно ярко выражены и различимы:

• Внезапное и острое общее недомогание малыша.
• Головная боль, бессонница.
• Потеря аппетита, тошнота.
• Высокая температура (до 40°С).
• Сильный сухой кашель, насморк («лающий» кашель).
• Сильное покраснение горла, иногда потеря голоса.
• Одутловатость лица по утрам, слипшиеся веки у ребенка.

Существует 4 вида или стадии кори: инкубационный, катаральный (продромальный), период высыпания и пигментация. Рассмотрим детальней каждый из них.

Инкубационный

Данный период длится до 2 недель. Происходит закрепление вируса в организме, появление симптомов недуга (в первый же день). При пассивном и слабом иммунитете период может длиться до 4 недель. В эти дни болезнь окончательно формирует свое протекание в различной степени тяжести.

Катаральный

Действие периода у детей — до 4 дней. Часто его ошибочно принимают за обычную простуду.

Симптомы периода:

• вялость, слабость;
• ухудшение аппетита, или частичная его потеря;
• сухой кашель;
• конъюнктивит (в 80% случаев);
• покраснение горла;
• на 3 день — появление на слизистой рта или щеках характерных белых пятнышек, по структуре рассыпчатых (напоминают манку). Исчезают спустя 3 дня.

Важно! Именно по наличию в катаральный период белых пятнышек на слизистой горла и рта определяют, что ребенок болеет корью. Это главный отличительный симптом болезни.
Немного раннее белых пятен, или вместе с ними может проявляться коревая энантема — красные пятнышки с горошинку. Иногда этот период может сопровождаться диспепсией.

Период высыпаний

Определить характер болезни можно по тому, как выглядит корь в данный период времени. Характерное отличие периода — яркие пятна папулезной экзантемы. Это сыпь, распространяющаяся по всему телу. Цвет ее варьируется от бледно-розового до темно-фиолетового.

Обычно она начинает формироваться за ушами или на волосяном покрове ребенка. На второй день пятна переходят с лица на остальные участки тела, поражая грудь, спину, руки, живот. Пятна сливаются между собой, образуя сложные фигуры, за которыми трудноразличимы здоровые участки кожи.

Такой нисходящий характер движения сыпи по организму — еще один отличительный признак кори.

В период высыпания усиливаются симптомы, характерные для катарального периода — кашель, насморк, держится высокая температура. Возможно слезотечение и светобоязнь, лихорадка, усиление признаков интоксикации организма. Возможно протекание трахеобронхита, снижение артериального давления.

Пигментации

Во время пигментаций наблюдается побледнение пятнышек сыпи, общее состояние больного обычно немного улучшается, а симптомы катарального периода практически исчезают.

Исчезает интоксикация организма. Сыпь может замениться шелушением, которое проходит спустя 3-5 дней. В это время у заболевшего снижается активность факторов защиты организма.

Ослабленность иммунитета будет сохраняться еще в течение месяца-двух.

Инкубационный период больного продолжается от 7 до 17 суток. Если болезнь была осложнена, возможны поражения органов пищеварения (колит, стоматит), зрения (конъюнктивит), нервной системы (психоз, менингит), кожи (флегмоны), выделительной системы (цистит).

Диагностика болезни

Мы уже выяснили, что такое корь и как она проявляется. Если симптомы ребенка указывают на корь, немедленно обратитесь к врачу! В основном специалист сразу ставит диагноз на основании осмотра и жалоб больного.

При необходимости делают анализ крови, которую берут из вены и затем обрабатывают специальными ферментами. В крови, пораженной болезнью, наблюдается значительное понижение уровня лейкоцитов и лимфоцитов, повышение оседания эритроцитов. Если анализ показал наличие в крови антител, выработанных организмом для защиты от кори (имунноглобулинов M и G) — у вашего ребенка, несомненно, корь.

Иногда берут дополнительные анализы, которые показывают общее состояние организма. Врач может назначить общий анализ мочи — наличие белка и повышение количества лейкоцитов тоже указывают на корь. Рентген легких делают для того, чтобы убедиться, что не возникло осложнений в органах дыхания. Также исследуют слизистую носа ребенка.

Как проходит лечение

Вылечить недуг можно в домашних условиях. Амбулаторное лечение или госпитализация может понадобиться при тяжелом протекании болезни или возникших осложнениях. Периодический приход врача к вам на дом обеспечит необходимую консультацию и правильное лечение.

Так как лечить корь нужно при наличии полной изоляции, нужно предоставить больному, по возможности, отдельную комнату. Очень важна влажная уборка и регулярное проветривание помещения. Ребенку не должен мешать ярких свет или шум, ведь ему необходимо соблюдать постельный режим. Не забывайте о гигиене малыша — ему нужно чаще умываться и мыть руки.

Важно! Лекарств для лечения кори, как таковых, не существуют. Медикаменты направлены на устранение симптомов болезни, а также предотвращение развития бактериальной инфекции.

Специальная диета очень помогает восстановить силы и победить болезнь. Рекомендации по питанию в период заболевания:

• Пить больше жидкости. Это выводит результаты жизнедеятельности вирусов из организма ребенка.
• Употреблять больше овощей и фруктов в любом виде — так восполняется запас витаминов и питательных веществ.
• Пища не должна быть горячей, чтобы не травмировать больное горло.
• Употреблять блюда с большим содержанием белка, чтобы укрепить иммунитет. Хорошо для этой цели подойдут и кисломолочные продукты.

Важно! Исключите из рациона больного острые и жареные блюда, а также животные жиры и жесткое мясо — правильное соблюдение диеты поспособствует скорейшему выздоровлению.

Легкая форма

Легкая форма болезни — это недуг, который не осложнен патологиями. Для его лечения применяют ряд лекарств. При несложной форме болезни прописывают симптоматическое лечение: конъюнктивит лечат сульфацетамидом, кашель — различными муколитиками. Антибиотики врач добавляет, если к болезни прибавилась вторичная бактериальная инфекция.

Обязательно назначают витамины А и С, ведь вирус в значительной степени нарушает витаминный обмен в организме.

Тяжелая форма

При тяжелом протекании недуга малышам прописывают человеческий иммуноглобулин. Если присутствует осложнение в виде коревого энцифалита, назначают противосудорожную и дегидратационную терапию. Также возможна госпитализация. Детей, перенесших такое осложнение, еще 2 года после болезни будут наблюдать педиатр и невролог-энцифалист.

Возможные осложнения

Корь, как правило, протекает без патологий. Однако иногда после перенесения болезни могут возникнуть бронхит, пневмония. В некоторых случаях после кори возникают язвочки на роговице глаза. В острых случаях болезни возможны проявления гепатита.

У 0,01% всех заболевших встречается коревой энцефаломиелит. В 20% он заканчивается летальным исходом. Иногда корь может стать причиной эпилепсии или каких-либо нарушений психики.
Риску развития осложнений также подвергаются беременные женщины, заболевшие корью — разные виды патологий могут возникнуть у плода.

Профилактика

На сегодня лучшей профилактикой от кори остается прививка, которую делают ребенку в возрасте 1 года. Действие прививки сохраняется до 15 лет. Именно массовая вакцинация превратила смертельную детскую болезнь в рядовую инфекцию. Прививка безопасна, и после ее использования риск возникновения патологий и осложнений значительно снижается.

Также для профилактики необходимо укреплять иммунитет ребенка, проводить закаливание детского организма, не забывать о витаминотерапии.

Как выявить первые признаки кори у детей: лечение и профилактика

Корь относится к распространенной детской патологии. Она протекает в очень сложной и негативно отражается на функциональности всех систем организма. Поэтому важно знать первые признаки кори у детей и при первых их проявлениях срочно обращаться к врачу.  

Содержание:

Описание кори

Корь – это инфекционное заболевание вирусной этиологии. Протекает оно в острой форме. Путь передачи – воздушно-капельный. Источником недуга является инфицированный ребенок. Он опасен для окружающих в инкубационный период, в тот момент, когда до появления первой сыпи осталось несколько дней и точное диагностирование по клинике заболевания невозможно.

При чихании, кашле, разговоре больной выделяет парамиксовирус,который попадает в окружающую среду. Ребенок вдыхает микроорганизмы. Они,попадая в кровь, мигрируют по всему организму, нанося вред клеткам дермы, слизистым дыхательных путей, глаз и ротовой полости.

Вирус быстро разрушается в окружающей среде, поэтому случаев заражения корью через третье лицо практически не регистрируется. На него пагубно действуют ультрафиолетовые лучи, пониженная влажность. Зато низкие температуры внешней среды способствуют сохранению вируса.

Парамиксовирус обладает высокой контагиозностью и может составить стопроцентную передачу инфекции не привитым детям при непосредственном контакте с больным ребенком.

Обратите внимание

Груднички, которые получили от мамочки антитела против кори, привитые дети либо получившие пассивную иммунизацию, могут подвергнуться заражению и болезни. В этой ситуации недуг проявляется мало характерными признаками и в легкой форме – без высокой гипертермии, обильных высыпаний и без осложнений. Эта форма кори носит название – митигированная.

Коревая инфекцияу детей может осложнятьсявоспалительнымипроцессами со стороны дыхательной и пищеварительной систем, органов зрения и слуха. Весьма редко встречаются осложнения, проявляющиеся менингитом и энцефалитом.

Диагностику кори у детей осуществляют по клинической картине, жалобам, лабораторным результатам крови и мочи. При необходимости назначают электроэнцефалографию. В крайне редких случаях – рентген органов дыхания.

Благодаря тому, что вакцинацию против кори включили в план прививок, процент заражения инфекцией детей гораздо стал ниже.

Первые признаки и основные симптомы кори

Коревая инфекция имеет этапное развитие. Начинается заболевание незаметно. Начальная фаза протекает неделями бессимптомно. Поведение малыша остается прежним.

Инкубационный период кори у детей длится одну-две недели. Затем развивается катаральный период, характеризующийся первыми признаками болезни:

• Ребенок не хочет есть
• Плохо спит
• Становится вялым
• У него болит голова
• Из носа выделяется гнойно- слизистый секрет
• Покрасневшие и отечные веки
• Глазки слезятся
• Детям больно смотреть на свет
• Развивается конъюнктивит
• Становится сиплым голос
• Появляется кашель
• Горлышко гиперемированное
• Увеличиваются лимфатические узлы на шее
• Отмечается гипертермия от 38,5 до 40%
• Беспокоит жидкий стул
• Болит живот
• У младенцев до годовалого возраста отмечается потеря в весе.

Основная коревая симптоматика проявляется через двадцать один день после появления начальных признаков инфекции.
На 2-3 сутки от начала болезни в ротовой полости, на слизистой неба, щек, возле коренных зубов, появляется мелкая сыпь величиной с зернышко мака. Она имеет серовато-белый окрас.

Спустя пять дней отмечается появление ярких пятен, которые соединяются между собой и немного возвышаются над кожной поверхностью. В размере они достигают одного сантиметра.

В первую очередь обнаруживаются высыпания за ушными раковинами и в области лба. Затем сыпь опускается на нижнюю часть лица, шею, потом распространяется по кожному покрову всего организма.

Последними покрываются пятнами верхние и нижние конечности.

Потом наступает период, когда пятна красноватого цвета разрастаются, сливаются, становятся неправильной формы.

Через трое суток после ярко выраженных множественных высыпаний вновь отмечается подъем температуры до высоких цифр, нарастают катаральные симптомы.

Держится сыпь на теле ребенка от четырех до семи суток. На месте сыпи чуть позже образуются светло коричневые шелушащиеся пятнышки, которые полностью исчезают спустя полмесяца.Исчезновение сыпи происходит в той же очередности, что и появление. Общее состояние ребенка нормализуется.

Таким образом, каждой мамочке важно знать,как проявляется коревая инфекция, чтобы отличить ее от простуды и чтобы вовремя обратиться к инфекционисту.

Лекарства необходимые для лечения

Специфических препаратов лечения кори на сегодняшний день не существует. Используемый противокоревой иммуноглобулин в начальный период болезни порой не срабатывает, при катаральной стадии вообще не оказывает терапевтического эффекта.

Главным аспектом в лечении кори у детей является симптоматическое лечение, соблюдение постельного режима, обильное питье и сон.

В помещении, где присутствует инфицированный малыш, должно проводится каждодневное влажное протирание всех поверхностей, частое проветривание. Окна следует занавешивать, потому что при кори развивается светобоязнь. Необходимо следить за чистотой постельных принадлежностей.

Важно

Рацион ребенка должен состоять из кисломолочных продуктов, супов, приготовленных на овощном бульоне, отварного протертого мяса, фруктовых пюре.

Обязательно проводится медикаментозное лечение, направленное на устранение симптоматических проявлений болезни:

• При гипертермии более 38,5 градусов назначается антипиретики, основу которых составляет парацетамол либо ибупрофен.
• Конъюнктивит лечат путем промывания глаз не холодной кипяченной водой или 2% содовым раствором и закапыванием альбуцида или ретинола. Процедуру проделывают четыре раза в день.
• Приступы сильного кашля снимают противокашлевыми препаратами. Если место имеет кашель с густой, трудноотделяемой мокротой прописывают муколитические средства. Они разжижают мокроту и помогают ее выведению.
• Антибактериальные средства используют при клиники воспаления легких и развитии других осложнений, спровоцированных бактериями.
• При наличии выраженного насморка промывают носовые ходы и применяют сосудосуживающие капли в нос. Для чистки носа применяют ватные палочки, смоченные в теплом масле.
• Проявления аллергии и развитие интоксикации снимается приемом противогистаминных медикаментов.
• Тяжелее протекает коревая инфекция у детей, в организме, которых наблюдается нехватка витамина А. На усмотрение врача назначается витаминотерапия, состоящую из монопрепарата либо из комплекса витаминов.
• Что касается высыпаний, то их ничем не обрабатывают. Лишь следует регулярно проводить гигиенические мероприятия кожных покровов, слизистых глаз, носа и ротовой полости.
• Легкая степень кори не подлежит госпитализации. При тяжелой фазе заболевания, возникновении осложнений, показано стационарное лечение.

Таким образом, медикаментозную терапию подбирает инфекционист, учитывая все нюансы течения инфекции.

Профилактика

Развитие кори у детей возможно избежать, если соблюдать рекомендации специалистов и выполнять профилактические мероприятия против инфекции:

• Провести вакцинацию
• Изолировать заболевших детей
• Каждодневно в инфекционном очаге ребятам измерять температуру, осматривать кожу и слизистые.
• Если выявили корь в садике, необходимо ввести,согласно инструкции, противокоревой иммуноглобулин детям,не достигших трехлетнего возраста, у которых был контакт с инфицированным малышом.
• Если ребенок, старше трех лет не был привит согласно графика прививок, не болел корью, не имеет противопоказаний к вакцинации – необходимо ему сделать прививку.
• Если ребенок, который контактировал с больным корью, но сам не болел и не был привит от этой инфекции, его отправляют на карантин.

Самым главным и эффективным способом предупреждения детской кори является выполнение противокоревой прививки, после которой формируются иммунные силы организма. Родителям не помешает знать некоторые моменты вакцинации:

• С 6 по 20 сутки после процедуры у ребенка возможно поднятие температуры, воспаление наружной оболочки глаз, образование мелкоточечной сыпи. Все эти признаки исчезают через два-три дня и являются не опасными.
• Первую прививку ребенку должны сделать в год, ревакцинацию–в шесть лет.
• В 15-17 лет проводят противокоревую иммунизацию подросткам, которым раньше не были сделаны прививки и они не болели корью.
• Для вакцинации медики используют моновакцину либо тривакцину.
• Прививка дает гарантию стойкого эффекта защиты от коревой инфекции на пятнадцать лет.

Существуют противопоказания к проведению вакцинации. Манипуляцию не проводят при острых инфекциях, патологиях крови, сердечных заболеваниях, ревматизме, острой форме нефрита.

Во время просмотра видео вы узнаете о том, как защититься от кори.

Чаще всего кори подвергаются дети младшего школьного и дошкольного возраста. Поэтому важно внимательно следить за изменениями поведения ребенка и при подозрении инфицирования корью обращаться за квалифицированной помощью врача.

Корь у детей: симптомы, фото, лечение, профилактика кори

Корь – это острое вирусное заболевание, возбудитель которого передается воздушно-капельным путем и поражает слизистые оболочки глаз, верхних дыхательных путей и кожу. Чаще встречается корь у детей, поэтому заболевание относится к разряду детских инфекций. Переболев корью однажды, у ребенка вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Как развивается и передается корь?

Корь у детей вызывается вирусом группы парамикровирусов. При попадании в организм он поражает лимфоциты, тем самым подавляя работу иммунной системы.

В результате течения заболевания и подавления ответной иммунной реакции на возбудителя у малышей нередко развиваются вторичные бактериальные инфекции, локализующиеся в верхних и нижних отделах дыхательных путей.

Вирус абсолютно неустойчив в окружающей среде и быстро погибает при кипячении или пастеризации, разрушается при воздействии прямых солнечных лучей, высушивании, при контакте с дезинфицирующими средствами.

Главный путь передачи вируса – воздушно-капельный, он легко передается ребенку при общении с больными детьми или недавно переболевшими, вирус быстро распространяется при чихании, кашле. Бытовым путем вирус кори практически не передается, так как быстро погибает вне человеческого организма.

Симптомы и признаки кори у детей

Выделяют 4 периода течения заболевания, в зависимости от которых будут постепенно меняться клинические признаки кори.

Инкубационный период кори

Продолжительность его составляет от 9 до 21 дня и начинается с момента попадания вируса в организм до появления первых клинических признаков.

При попадании вируса кори на слизистые оболочки верхних дыхательных путей начинает его активное размножение и распространение с током крови к внутренним органам и лимфатическим узлам.

В лимфатических узлах вирус начинает размножаться снова, что приводит к началу следующего периода кори – катарального.

Катаральный период кори

Его еще называют продромальным или начальным, длительность составляет от 3 до 4 дней.

В этот период у ребенка возникает ряд симптомов, напоминающих обычную простуду:

• повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• головные боли и слабость;
• насморк, заложенность носа, выраженная ринорея;
• частое чихание и сухой кашель;
• осиплость и охриплость голоса;
• покраснение конъюнктивы глаз и припухлость век;
• слезотечение и светобоязнь;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• покраснение горла и боль при глотании;
• энантема верхнего неба – появление крупных пятен красного цвета;
• иногда наблюдается разжиженный стул, боль в животе, рвота.

Все эти симптомы появляются у ребенка наряду с нарастающей вялостью, отсутствием аппетита, ухудшение сна. На вторые сутки продромального периода у больного на слизистых оболочках ротовой полости, десне и внутренней каймы губ появляются беловато-серые точки с красным обрамлением, так называемые пятна Бельского-Филатова-Коплика. Такие пятна указывают на разрушение эпителиальных клеток вирусом, которые впоследствии слущиваются. Внимательный врач может поставить диагноз «корь» пациенту только по этим признакам еще до момента появления сыпи на коже, что позволяет своевременно изолировать ребенка от окружающих и предотвратить эпидемию.

Постепенно все перечисленные симптомы нарастают и усугубляются – температура тела ребенка достигает 40 градусов, в воспалительный процесс вовлекаются гортань, трахея и бронхи (иногда легкие), появляется сильный кашель с выделением большого количества мокроты. Заболевание переходит в следующую стадию – стадию высыпаний.

Период высыпаний

Продолжительность этого периода до 4 дней, как правило, первые элементы сыпи появляются на 5 сутки болезни. Сначала пятна единичные, бледно-розовые, но быстро темнеют, приобретают генерализованный характер, распространяются по всему телу, поражая кожные покровы и внутренние органы.

На данном этапе у больного возникают серьезные аллергические реакции, на коже появляются мелкие кровоизлияния – петехии.

Первые коревые пятна появляются в верхней половине тела – за ушами, на лице, шее, постепенно опускаясь вниз. Пятна склонны к слиянию и образованию очагов неправильной формы, возвышающихся над кожей.

Совет

В результате таких образований на теле вид ребенка изменяется: лицо становится одутловатым, отечным, губы потрескавшиеся, сухие с кровяными корками, глаза красные.

После появления сыпи на теле катаральные признаки кори начинают уменьшаться – ребенок лучше себя чувствует, спадает температура, нормализуется аппетита, проходит слабость, наступает следующий период.

Период пигментации

Начинается с 4-5 дня от начала появления высыпаний и продолжается 2 недели. Пигментация пятен начинается в той же последовательности – с верхней половины туловища вниз.

Коревые пятна сначала становятся синюшными, а затем коричневыми, постепенно начинают шелушиться. При надавливании на пятна пальцем, они не меняют цвет и никуда не исчезают.

С пятого дня от начала периода пигментации ребенок перестает быть заразным для окружающих и может посещать детские коллективы.

Возможные осложнения кори у детей

Главной отличительной особенностью кори от других детских инфекций является ее способность подавлять иммунную реакцию организма, в результате чего существенно возрастает риск развития осложнений со стороны всех органов и систем.

Наиболее часто у ребенка, перенесшего корь, активизируется условно-патогенная флора, что приводит к развитию бактериальных воспалительных процессов. Осложнения могут быть первичными, то есть вызванными самим вирусом кори, и вторичными, возникающими в результате присоединения бактериальной инфекции.

К первичным осложнениям кори относятся:

К вторичным осложнениям кори относятся:

• ларингит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• колит;
• миокардит;
• отит;
• конъюнктивит.

Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее протекают осложнения, некоторых из них даже приводят к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Диагностика кори у детей

Постановка диагноза малышу с корью не составляет особого труда.

Основными этапами диагностики являются:

• тщательный сбор анамнеза – контакт с больными детьми, случаи вспышек кори в детском саду или в окружении;
• жалобы родителей и ребенка;
• появление характерных высыпаний;
• наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика на слизистых оболочках рта, неба и десен в области коренных зубов.

Иногда корь у детей протекает атипично, без выраженной характерной клинической симптоматики. В этом случае для постановки диагноза требуется проведение дополнительных лабораторных исследований – вирусологического анализа крови, серологического исследования, рентгена органов грудной клетки при подозрении на осложнения кори.

Лечение кори у детей

При не осложненном течении кори и своевременном выявлении инфекции ребенка можно лечить в домашних условиях, выполняя все врачебные рекомендации. Детей младшего возраста лучше госпитализировать, так как у них чаще возникают осложнения.

Специфических методов лечения инфекции у детей не существует, организм при правильной организации ухода способен самостоятельно справиться с вирусом.

Для уменьшения выраженности клинических симптомов кори больному назначают симптоматическую терапию, включающую в себя:

• жаропонижающие средства – в форме суспензий, таблеток или ректальных суппозиториев. Для детей младшего возраста лучше всего выбирать жаропонижающие на основе Парацетамола, для больных старше 6 лет можно использовать средства на основе Ибупрофена. Рекомендуется сбивать температуру тела при ее повышении более 38 градусов, но если у ребенка были случаи фебрильных судорог, то давать жаропонижающее средство можно и при показателях термометра 37,5 градусов.
• Противокашлевые препараты – так как в катаральном периоде кори больного беспокоит непродуктивный приступообразный кашель, то для его купирования назначаются препараты, блокирующие работу кашлевого центра, например, Синекод.
• Глазные капли – для лечения коревого конъюнктивита больному назначают капли в глаза, например, Альбуцид или Левомецетин.
• Назальные сосудосуживающие капли – Риназолин, Отривин, Фармазолин.
• Отхаркивающие препараты – при переходе сухого кашля во влажный в периоде высыпаний больному отменяют противокашлевые препараты и назначают отхаркивающие сиропы – Амброксол, Лазолван, Гербион. Эти препараты способствуют разжижению мокроты и ее скорейшему выведению из дыхательных путей.
• Антисептики для полоскания горла – детям, которые уже умеют полоскать горло, назначают растворы Фурацилина, Мирамистина или Хлоргексидина для полоскания. Это поможет предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции.
• Антисептики местного действия – спреи и рассасывающие пастилки (Лизобакт, Грамидин, Тантум-верде, Гексорал) помогают уменьшить боль в горле и неприятные ощущения при глотании.

Так как иммунитет ребенка в период болезни ослаблен можно использовать иммуномодуляторы на основе интерферона человека – Лаферобион, Виферон, Кагоцел, Иммунал. Эти препараты активизируют работу иммунной системы и способствуют скорейшему выздоровлению.

Корки на губах и трещины можно смазывать растительным маслом или ретинолом, чтобы уменьшить неприятные ощущения у ребенка.

В случае присоединения вторичных осложнений кори врач принимает решение о назначении малышу антибиотиков.

Помещение, где находится больной, следует часто проветривать и проводить влажную уборку 2 раза в день. Так как в катаральном периоде кори у малыша наблюдается слезотечение и светобоязнь, то лучше занавесить окно и приглушить свет лампы.

Диета при кори ребенку

В катаральном периоде аппетит у ребенка снижен или отсутствует, поэтому нельзя заставлять больного есть насильно. Особое внимание уделяют питьевому режиму, предлагая пациенту компоты, минеральную воду без газа, отвар шиповника, липы, травяные чаи, морсы из ягод.

Как только аппетит малыша вернется, пищу следует предлагать небольшими порциями, все блюда должны легко усваиваться и быть витаминизированными. Диета при кори не подразумевает в себе ничего сверхъестественного – каши, кисломолочные продукты, нежирное мясо, супы, овощи фрукты.

Из рациона рекомендуется исключить шоколад, мед, цитрусовые, орехи, икру рыбы и другие потенциальные аллергены.

Профилактика кори у детей

Профилактика кори у детей может быть экстренной и плановой. Последняя заключается в проведении вакцинации здоровым малышам согласно календарю прививок в возрасте 12 месяцев в составе вакцины КПК (корь, паротит, краснуха). Ревакцинация проводится в возрасте 6 лет.

Экстренная профилактика кори подразумевает введение иммуноглобулина ребенку, контактирующему с больным, внутримышечно однократно. Подобный метод профилактики эффективен только в том случае, если вакцина была введена сразу после контакта с больным (в этот же день!).

Введение вакцины против кори может проводиться только здоровым детям. Противопоказаниями к проведению плановой или экстренной вакцинации являются:

• острые воспалительные процессы;
• заболевания крови;
• нарушение со стороны работу почек;
• пороки сердца.

В случае вспышки кори в детском учреждении необходимо принять меры профилактики во избежание эпидемии:

• изолировать больного ребенка от здоровых детей до момента периода пигментации коревой сыпи (до 5 дня);
• соблюдать карантин в течение 21 дня;
• несколько раз в день проветривать помещение и обязательно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Несмотря на то, что в последние годы корь у детей не является распространенным заболеванием благодаря прививкам, родители должны обращаться к педиатру при появлении любой сыпи на теле малыша. Помните о том, что опасна не сама корь, а ее возможные осложнения.

Корь

Общие сведения

Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день.

Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока.

Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

Причины заболевания

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания.

После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела.

Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

Симптомы кори

Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).

Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания.

На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются.

Обратите внимание

В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°.

Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

Осложнения

Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет.

Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит.

К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

Что может сделать врач

В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по клинической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

Профилактика кори

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори — это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет.

У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких-либо осложнений после прививок обязательно обращайтесь к врачу.

Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую — в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит).

Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет.

Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным.

При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок.

Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин (пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным.

Важно

Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью.

На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив.

Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, — до 21 дня) таких детей изолируют.

В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Корь у детей — обзор болезни

Корь считается видом заразной респираторной инфекции, вызванной вирусом. Она вызывает высыпания по всей коже и отличается симптомами, схожими с признаками гриппа, включая жар, кашель и насморк. По всему миру заболевает 20 миллионов человек каждый год.

Из-за того, что корь вызвана вирусом, для неё не существует определенного терапевтического курса, вирус должен полностью пройти все свои стадии. Но зараженному ребенку рекомендуется пить много жидкости, как можно больше отдыхать и не выходить из дома, чтобы не заразить остальных.

Ключевые данные

• Корь до сих пор известна как одна из самых распространенных факторов смертности детей, невзирая на то, что безопасная и недорогая вакцина уже доступна.
• В 2014 году приблизительно 114 900 человек по всему миру умерло после заражения корью – это примерно 314 смертей за сутки или 13 умерших за 1 час.

• В промежуток с 2000 по 2014 иммунизация уменьшила показатель смертности от кори на 79%.
• В 2014 году, почти 85% малышей были привиты от кори в первый год жизни – в 2000 этот процент составлял 73%.
• Вакцинация от кори, проведенная в 2000-2014 предупредила предположительно 17,1 миллион смертей.

• Корь это очень опасное, заразное заболевание, возникающее из-за вируса. В 1980, прежде чем иммунизация пришла к популярности, примерно 2,6 миллиона человек умирало от кори каждый год.

• Это заболевание до сих пор остается одной из главнейших факторов смертности у маленьких детей, невзирая на доступность безопасной и действенной вакцины. Приблизительно 114 900 человек скончалось от кори в 2014 – в основном, дети моложе 5 лет.

• Заражение корью начинается из-за вируса, входящего в семейство парамиксовирусов, который распространяется при прямом контакте, а кроме того по воздуху. Вирус поражает слизистые, после чего разносится по всему телу. Случаев заражения корью у животных не известно.

Причины возникновения кори

Корь чаще всего передаётся при вдыхании капель от кашля или чихания инфицированного человека. Вирус кори переносится воздушно-капельным путем и не погибает в течение нескольких часов.

Заражение также может произойти, если провести рукой по загрязненной поверхности или предметам, а затем коснуться носа или рта, принять пищу, прежде чем хорошо вымыть руки.

Чаще всего симптомы проявляются приблизительно через 10-12 дней после заражения.

Корь очень заразна. По статистике больной способен заразить 9 из 10 человек, так или иначе взаимодействующих с ним, при условии, что они не делали прививку и никогда не сталкивались с этой болезнью.

Признаки и симптомы кори

Пока корь больше всего известна, благодаря высыпаниям на всех частях тела, первыми признаками обычно являются сухой кашель, насморк, жар и покраснение глаз. У детей также обнаруживаются маленькие красные точки с голубыми или белым элементами по центру, которые появляются на языке.

Высыпания возникают через несколько дней (до 5 дней) после появления первых признаков заболевания, и может проявляться вместе с температурой до 40 °C.

Красные или красно-коричневые высыпания обычно появляются сначала на лбу в виде плоских красных пятен. Они распространяются по лицу, затем спускаются на шею, тело, руки, ноги и ступни.

Жар и сыпь постепенно уходят спустя несколько дней.

Симптомы кори — видео

Первые признаки кори, периоды и формы кори:

Опасна ли корь?

Корь может быть неприятной, но обычно она проходит всего за неделю или около того и не причиняет дополнительных проблем.

После выздоровления от кори у вас развивается иммунитет на вирус и очень маловероятно, что вы когда-нибудь заразитесь ей ещё раз.

Иногда от кори могут быть осложнения, серьёзные и иногда даже угрожающие жизни. Например, это могут быть воспаление лёгких и энцефалит.

Заразность кори

Корь очень заразна – 90% людей, которые не были привиты от заболевания, подхватят его, находясь рядом с зараженным человеком. Её можно подхватить через дыхательные пути во время вдоха и воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Симптомы могут не проявляться до 10 дней с момента заражения.

Люди с корью заразны в период от 4 дней с момента появления сыпи и до 4 дней после того, как она уже появилась. Наибольшая вероятность заразиться происходит, когда у больного жар, насморк и кашель.

Пациенты с ослабленным по другим причинам иммунитетом (например, из-за ВИЧ или СПИДа) могут быть заразными до момента полного выздоровления.

Группы повышенного риска

Заболевание корью не типично для России, благодаря плановой вакцинации. Однако встречаются единичные случаи. Избежавшие прививки, в особенности дети и работники сферы здравоохранения, в группе повышенного риска.

Люди, имеющие высокий риск получить потенциально смертельные осложнения, это:

• Больные какими-либо хроническими заболеваниями
• Дети в возрасте до пяти лет
• Взрослые.

Вспышки кори

Прежде, чем вакцина от кори стала доступной в 1960-х годах, более 500 тысяч случаев регистрировалось ежегодно.
Вакцина от кори

Возвращаясь в те времена, около 500 больных умирало от болезни каждый год, и приблизительно у 4 тысяч людей диагностировался энцефалит (отек головного мозга).

Благодаря широкому распространению прививок, количество случаев заражения снизилось до 37 человек в 2004 году. В период с 2000 до 2007 года, всего 63 случая в год было зарегистрировано.

К самой высокой категории риска относятся дети (которые не достигли возраста прививания), беременные девушки, а также люди с неправильным рационом питания или слабым иммунитетом.

Воздействие кори

Во время вспышки кори, инъекция антител (так называемый иммунный глобулин) может помочь защитить людей, которые не были вакцинированы ранее и которые вступали в контакт с зараженным человеком (так называемое «воздействие»).

Инъекция наиболее эффективна в первые 6 дней с момента воздействия. Антитела могут или остановить корь, или сделать симптомы менее серьезными.

Для небеременных женщин и людей, которые не принадлежат какой-либо из групп риска, прививка против кори может в некоторой степени может защитить, если она сделана в первых трое суток после контакта с зараженным.

Невакцинированым людям, которые заражены корью и у которых уже появляются симптомы вируса, нужно обратиться за медицинской помощью. В другом случае, им необходимо оставаться дома и не появляться в детском саду, в школе или на работе 3 недели с момента «воздействия».

Предотвращение кори (профилактика)

Самое важное, что вы можете сделать для иммунитета своего ребенка, — прививать его, согласно графику, составленному врачом.

Дети постарше обычно вакцинируются против кори, согласно государственным и школьным медико-санитарным правилам.

Для большинства защита от кори является частью тривакцины против кори, эпидемического паротита и коревой краснухи или частью тетравакцины против кори, паротита, коревой краснухи и ветряной оспы, которая вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев и второй раз – в возрасте от 4 до 6 лет.

Новорожденные обычно не подвергаются риску заразиться корью до полугодовалого возраста, благодаря иммунитету, переданному от матери. Дети до года обычно не прививаются от кори.
Совет

Однако, если наблюдается вспышка кори, прививка может быть сделана в возрасте от 6 до 11 месяцев, как часть обычной вакцинации ЖКВ.

Порой прививка вызывает побочные эффекты у детей, у которых не наблюдается проблем со здоровьем. Наиболее распространенными реакциями являются жар, который держится 6-12 дней после прививки (проявляется у 15% привитых детей) и сыпь, похожая на коревую, которая не является заразной и проходит сама по себе (у 5% детей).

Как и для каждой программы вакцинации, для коревой существуют важные исключения и особенные обстоятельства. Ваш доктор осведомлен наиболее актуальной информацией о рекомендациях для прививания.

Коревая вакцина не должна быть введена таким группам риска:

• беременным девушкам
• детям с запущенной формой туберкулеза, болезнями крови или другими видами рака
• людям, иммунная система которых ослаблена по каким-либо причинам
• детям, у которых наблюдается история тяжелой аллергической реакции на желатин или на антибиотик неомицин, потому что это может вызвать серьезную реакцию на вакцину

Из-за того, что некоторые люди не могут получить вакцину по состоянию здоровья, это ещё больше подтверждает то, что дети, которые могут её получить, нуждаются в прививании по расписанию.

Дети из категории риска зависят от «коллективного иммунитета».

Этот термин значит высокий процент людей, которые защищены от болезни, и благодаря им заболевание не может распространяться, и не случаются её вспышки.

Иммунизация против кори

Иммунизация — это лучшая защита против кори. Человек, получивший две дозы противокоревой вакцины, как рекомендуется, имеет 99% иммунитета против инфекции. Если же вы переболели данным заболеванием, вы обеспечили себе иммунитет на всю жизнь.

Существует два типа противокоревой вакцины. Первый тип, это вакцина от кори, эпидемического паротита и германской кори, известная как MMR. Второй тип (доступен с июля 2013 г.) сочетает в себе те же три заболевания плюс ветряную оспу и более известен как MMRV вакцина.

Диагностика кори

Ваш врач может подтвердить, что у вас корь, осмотрев сыпь на вашей коже, а также проверив соответствуют ли симптомы данному заболеванию: белые пятна во рту, жар, кашель и боль в горле.

Если не получилось выявить инфицированны ли вы путем обследования, врач может назначить анализ крови, чтобы определить наличие вируса кори.

Лечение кори

Без осложнений длительность заболевания корью обычно составляет примерно 14 дней, после чего большинство людей полностью выздоравливает. Антибиотики не работают, т.к. это вирусная болезнь. Целью терапии является облегчение протекания симптомов и сокращение риска осложнений.

Для кори не существует специального лечения. Для того чтобы легче справляться с симптомами, которые обычно длятся около 2 недель, давайте своему ребенку много жидкости и поощряйте дополнительный отдых. Если жар заставляет вашего ребенка чувствовать себя некомфортно, вы можете дать ему таблетки против температуры, не содержащие аспирина, например, ибупрофен или ацетаминофен.

Помните, что вы никогда не должны давать аспирин ребенку, который заражен вирусным заболеванием, потому что его использование может привести к развитию синдрома Рейе.

Дети с корью должны быть под тщательным контролем врача. В некоторых случаях корь может привести к развитию других осложнений, среди которых:

• отит,
• круп,
• диарея,
• пневмония,
• энцефалит, из-за которых может понадобиться госпитализация или прием антибиотиков.

Возможные виды лечения:

• Постельный режим
• Регидратационная терапия
• Парацетамол, с целью уменьшить боль и жар
• Изоляция от людных мест для предотвращения распространения заболевания.

Время от времени корь развивается в серьёзное опасное для жизни заболевание, требующее срочного лечения. Иногда человек умирает из-за осложнений, даже получив неотложную медицинскую помощь.

Терапия зависит от ухудшений. Возможные варианты:

• Госпитализация
• Поддерживающая терапия — например, восполнение потери жидкости или мониторинг жара и инфекции
• Антибиотики — чтобы вылечить бактериальную инфекцию.

В развивающихся странах витамин А используется, чтобы снизить риск осложнений и смерти, связанных с заражением корью. Пприменение витамина А может быть рассмотрено для детей возрастом от 6 месяцев до 2 лет, которые госпитализированы с корью и её осложнениями.

Кроме того, состояние детей возрастом старше 6 месяцев, у которых присутствуют определенные факторы риска, — например, дефицит витамина А, слабая иммунная система или недоедание, — может улучшиться от использования витамина А.

Дети с корью должны быть помещены на карантин на 4 дня с момента появления сыпи. Если у них слабая иммунная система, они должны оставаться изолированными до полного выздоровления и полного исчезновения всех симптомов.

Осложнения

Очень важно пройти вакцинацию против кори, т.к. она может привести к таким угрожающим жизни осложнениям, как пневмония и воспаление головного мозга (энцефалит).

Также возможны такие осложнения:

• Воспаление среднего уха;
• Бронхит;
• Выкидыш или преждевременные роды;
• Сокращение тромбоцитов;
• Слепота;
• Тяжёлая диарея.

Контакт с инфицированным корью

Если у вас нет иммунитета к кори (не делали прививку и никогда ей не болели), а вы вступили в контакт с больным, есть возможные варианты лечения. Обсудите их с вашим врачем.

В зависимости от ситуации, они могут включать:

• На протяжении 72 часов после контакта — незамедлительно сделать прививку от кори.
• На протяжении трех-семи дней после контакта — принять иммуноглобулин для временной защиты. Это, так называемая, пассивная иммунизация. Противокоревая вакцинация, или активная иммунизация, должна быть проведена немного позже, чтобы предотвратить дальнейший риск инфицирования, но не позднее пяти месяцев после принятия иммуноглобулина. Иммуноглобулин человеческий нормальный выпускается в виде инфекций.

Насколько распространена корь?

Благодаря эффективности вакцины от кори, случаи заболевания сейчас редки. Но всё-таки число случаев выросло в последние годы и даже были заметные вспышки.

Считается, что рост количества заболевших корью — результат того, что родители не хотят, чтобы их детям делали прививки, возможно из-за предполагаемой связи протикоревой вакцины со случаями аутизма.

Как не заболеть корью

Вакцинация предотвратит заболевание корью.

Она проводится с помощью двух доз по календарю прививок. Первую прививку ребёнку делают, когда ему один год, вторую — перед первым классом школы.

Взрослые люди и дети постарше могут быть вакцинированы в любом возрасте, если им не делали прививок раньше. Спросите у врача о возможности вакцинации.

Если вам противопоказана вакцина от кори, при риске заболевания можно вместо неё ввести препарат Иммуноглобулин человека нормальный.

Когда звонить врачу?

Звоните доктору сразу же, если вы подозреваете, что у него корь.

Кроме того, важно обратиться за медицинской помощью после воздействия вирусом, особенно если ваш ребенок:

• младенец
• принимает лекарства, которые подавляют иммунную систему
• болен туберкулезом, раком или болезнью, которая имеет влияние на иммунную систему

И самое важное: помните, что корь, которая ранее была распространенным заболеванием, может быть предотвращена с помощью обычной вакцинации.

Что следует помнить

Корь — это очень заразное вирусное заболевание, вызывающее сыпь и жар.

Корь имеет низкий уровень смертности у здоровых детей и взрослых. Большинство людей, сталкивающихся с вирусом, полностью выздоравливают. Риск возникновения осложнений выше у детей и взрослых со слабой иммунной системой.

Корью нельзя заразиться, если вы уже единожды переболели. Однажды столкнувшись с вирусом, вы получаете иммунитет на всю жизнь.

Корь может повлечь серьезные, иногда смертельные осложнения, такие как пневмония и энцефалит. Она очень редко встречается в Австралии из-за широкого распространения противокоревой вакцинации. Тем не менее делать прививку очень важно, т.к. приезжие могут занести вирус.

Действия Всемирной организации здравоохранения

В 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения поставила 3 задачи:

увеличить покрытие вакцинации первой дозой вакцины от кори у детей до года на 90% национально и на 80% в каждом районе или сопоставимой административной единице;

Уменьшить и поддерживать количество случаев заболевания корью ежегодно на уровне

К 2014 году, всемирные усилия по улучшению покрытия вакцинации привели к уменьшению количества смертей на 79%.

В период с 2000 по 2014, при поддержке Инициативы против кори и краснухи, иммунизация против кори предупредила ожидаемые 17,1 миллиона смертей. В 2014 около 219 миллионов детей получили прививки от кори в ходе массовых кампаний по вакцинации в 28 странах.

Все регионы ВОЗ уже определили цель избавиться от этого предотвратимого заболевания к 2020 году.

Корь — это очень заразное и тяжелое заболевание, и для поддержания текущего уровня контроля необходимы постоянные усилия. Распространение вакцинации в Конго, Эфиопии и Индии может потребовать перемен в сферах политики и практики, которые пока что не позволяют прививать детей старше года.

Корочки на голове у грудничка: 7 основных причин и 8 способов удаления себорейных корочек

Себорея у младенцев комаровский

• голова и брови
• лицо особенно между носом и ртом, между ртом и подбородком
• центральные части груди, спины, особенно между лопатками
• вокруг пупка
• паховой области
• и области ануса.

Себорею у детей можно предотвратить, и большинство детей спокойно ее переносит в той или иной форме. Дети в возрасте до первого года переживают нескольких изменений кожи, а себореи обычно исчезает на шестом месяце жизни.

У новорожденных кожный покров достаточно нежный. Эпидермис очень тонкий и недостаточно развит. Потовые и сальные железы не способны полноценно выполнять свои функции. Потовые железы работают слабо, а сальные — слишком активно, возникает дисбаланс в работе желез.

Кожа становится уязвима к воздействию внешних факторов, не способна сопротивляться инфекциям. Именно поэтому она легко подхватывает грибковые инфекции, в частности, дрожжевой грибок Malassezia furfur.

Обратите внимание

Чаще всего желтые корочки появляются у малышей, когда голова часто потеет вследствие перегрева. Мама слишком тепло одела ребенка на прогулу или укрыла, когда он спал. Потная голова не способна самостоятельно справляться с дисбалансом, уязвима к дерматитам при систематическом перегреве. Появляется благоприятная почва для роста Malassezia furfur.

Неправильное или несбалансированное питание кормящей мамы может вызвать дерматит. Источником появления себорейного дерматита у малышей до года является аллергическая реакция на введенный прикорм. Несбалансированное питание ребенка, наличие пищевой аллергии, присутствие хронических заболеваний — причина появления себорейного дерматита у детей в 2—3 года.

Себорейные корочки появляются вследствие нарушения гигиены головы или использования средства для купания, которое грудничку не подходят. Голова начинает шелушиться, появляются сухие корочки, которые не вызывают зуда болевых ощущений.

Это вопрос, который мамы докторам задают, пожалуй, чаще всего. На первый взгляд, появление странных образований на голове у малыша не поддается объяснению. На самом деле процессы, которые стимулируют появление себорейных корочек, напрямую зависят от обусловленной возрастом особенности функционирования сальных желез малыша.

Железы, продуцирующие сальный секрет, трудятся усиленно у всех новорожденных и грудных детей, однако бляшки образуются не у каждого. Виной всему дрожжеподобные грибки со сложными названиями Malassezia restricta и Malassezia globosa.

Чаще всего физиологическая себорея поражает малышей от рождения до 6 месяцев. В более старшем возрасте — в год, два или три года такого обычно не происходит. Физиологическая себорея наиболее часто обрушивается на грудных малышей в зимнее время года.

Себорейный дерматит у грудничков обычно поражает волосистую часть головы, реже захватывая лоб, шею, тело. Детский дерматит проявляется несколько иначе, чем у взрослых, имеет другие причины и требует других подходов в лечении.

Точнее, это даже не классическое лечение с использованием медикаментов, а скорее правильный и регулярный уход. Только в случае развития осложнений при себорее у новорожденных требуется терапия с использованием специальных лекарственных препаратов.

Себорейный дерматит

Себорея или глейс на голове у грудничков наверняка знакома каждой маме. О таком явлении молодых родителей предупреждают еще в роддоме сразу после рождения малыша. Или же это делает на дому патронажная сестра.

Такие действия в корне неправильные и могут привести только к раздражению кожи и инфицированию ранок. Доктор Евгений Комаровский при себорее кожи головы у детей в возрасте до года советует не паниковать, не экспериментировать с «бабушкиными проверенными средствами», а проконсультироваться с патронажной сестрой при плановом посещении.

Нужно это больше для исключения других кожных заболеваний. Ничего опасного и страшного в детской себорее нет и с ней под силу справиться даже неопытным, совсем юным родителям. Естественно, все рекомендации врача нужно выполнять – тогда себорею у грудничков можно успешно вылечить за несколько недель.

Причины заболевания

Многим родителям спокойнее, если они знают, почему и как развивается то или иное заболевание у их малыша. Понимая этиологию болезни, намного легче с ней бороться. А в данном случае мама также знает, как заболевание будет развиваться, чего ждать на следующем этапе и что делать не нужно, чтобы не усилить неприятные симптомы и не спровоцировать осложнения.

Итак, основная причина себореи у младенцев – нарушение работы сальных желез. Спровоцированы они могут быть такими факторами:

Изменение гормонального фона у ребенка. Пока малыш находится в утробе, материнский организм берет на себя выполнение всех необходимых функций.

Кислород, питательные вещества, иммунные клетки и гормоны в том числе он получает из материнской крови, циркулирующей сейчас по двум руслам. Но после рождения все меняется. Начинается становление собственной эндокринной системы у ребенка. Уже не нужные материнские гормоны отторгаются и активно выводятся из организма, чтобы освободить место для своих собственных.

Это влияет на работу сальных желез, они усиленно продуцируют кожный жир – образуются корки.

Ослабленный иммунитет. У новорожденного собственный иммунитет еще очень слаб.

Ситуация усугубляется, если ребенок родился раньше срока, с малым весом и врожденными заболеваниями, находится на искусственном вскармливании, или же сразу после рождения перенес серьезную инфекцию. При снижении иммунитета создается благоприятная обстановка для роста дрожжеподобных грибов Malassezia furfur – еще одного виновника детского себорейного дерматита.

Рост грибка Malassezia furfur. Это условно-патогенный микроорганизм, он постоянно живет на коже человека. В благоприятной среде начинает активно размножаться. При этом клетки кожи изменяются, вначале образуются жирные чешуйки, а затем плотный слой ороговевших кожных клеток.

Внешние факторы.

Несоблюдение правил гигиены ребенка или наоборот, чрезмерное стремление к стерильной чистоте, приводят опять же к снижению местного иммунитета, что в свою очередь создает благоприятную среду для размножения грибка и прогрессированию детской себореи.

К внешним факторам относятся частые купания с шампунем и мылом, злоупотребление кремами и лосьонами, слишком высокая влажность и температура в комнате ребенка, постоянное ношение чепчика или шапочки и пр.

Как правило, себорея вызывается сочетанием нескольких факторов. В младенческом возрасте ней болеют практически все дети, просто у одних она протекает почти бессимптомно, у других поражения кожи достигают глобальных масштабов.

Как правило, себорея локализуется на волосистых участках головы, реже на личике ребенка: на бровях, за ушами, на шее и затылке. Еще реже поражаются кожные покровы на теле. В этом случае корочки образуются на спинке, ягодицах, в паховой зоне.

Обычно детская себорея при правильном уходе устраняется за 2-3 месяца. Но если корочки плохо удаляли, то заболевание может хронизироваться – в этом случае симптомы возвращаются вновь и вновь до 3-4 лет.

Симптомы

Распознать эту форму кожного заболевания несложно, у детей себорея выглядит совсем не так, как у взрослых, и спутать ее с какими-либо другими кожными заболеваниями достаточно сложно. Наиболее характерные признаки:

Появление корочек на волосистой части головы. Корочки достаточно плотные, часто желтоватого или серого оттенка. Плотно прилегают к кожным покровам, плохо снимаются с волосинок. Сначала корок немного, они локализуются преимущественно на темени, но по мере прогрессирования заболевания охватывают все темя плотным слоем.

Распространение корочек на другие части головы, лицо и тело. Это не обязательный симптом. Встречается достаточно редко, обычно при недостаточном уходе за младенцем.

Размягченные чешуйки легко снимаются, под ними обнажается совершенно здоровая, чистая кожа, без покраснений и раздражений. В этом главное отличие симптомов детской себореи от атопического дерматита. При этом если плотную корку содрать ногтями или гребнем, кожа может начать кровить.

Корочки на голове у грудничка: 7 основных причин и 8 способов удаления себорейных корочек

Некоторые считают, что увеличение производства кожного сала происходит из-за действия гормонов матери, которые попали через плаценту в кровоток ребенка. Некоторые считают, что дрожжи из продуктов несут ответственность за себорею, а также среди причин упомянуты и нарушения питания.

Основной причиной возникновения воспалительного процесса является активация условно-патогенного грибка при благоприятных для его размножения условиях и образования токсичных продуктов его жизнедеятельности. Многие считают, что он развивается под влиянием внутренних и внешних причин.

К внутренним факторам относятся:

• сбои в работе нервной системы (стрессы или депрессии);
• ослабление иммунитета (частые ОРВИ, недоедание, недосыпание);
• проблемы с эндокринной системой;
• гормональные всплески организма;
• большие физические нагрузки.

Существуют и внешние факторы, способствующие развитию болезни. Она может быть обусловлена генетической предрасположенностью. Чаще всех страдают этим недугом дети, которые имеют родственников с данным видом заболевания.

Наиболее опасен врожденный себорейный дерматит, ведь он практически неизлечим.

Также к внешним причинам относятся: вредное воздействие внешней среды на организм, чрезмерное потовыделение и даже использование щелочных моющих средств, которые могут стать дополнительным раздражителем.

Самая главная причина корочек довольно-таки проста. Кроется она в том, что у появившегося на свет ребенка еще полностью не сформированы защитные свойства, кожа у него слишком чувствительная и неустойчива к различным расстройствам.

У младенцев сальные железы функционируют в усиленном темпе, а потовых очень много, и находятся они очень близко друг к другу. Их работа наладится лишь к семи годам жизни. Вследствие всего этого и возникает данная проблема.

Важно

Корочки на голове у грудничка часто называются себорейными, потому как похожи на проявление такого заболевания, как себорея.

Хотя появление корочек – это естественно и практически неизбежно, некоторые родители по незнанию могут поспособствовать тому, что они разрастутся еще больше.

Последнее обновление статьи: 29.03.2018 г.

Грубые, чешуйчатые образования на коже головы новорождённого вызывают беспокойство у новоявленных родителей, но обычно волноваться не о чем.

Наиболее вероятно, что так проявляется безвредное состояние, которое многие родители называют «молочной корочкой».

Молочная корочка («родовая грязь») – народное название для себорейного дерматита, или себореи.

У детей постарше и взрослых называется перхотью.

Молочные корочки у грудничков чрезвычайно распространены. Многие дети с этим состоянием не попадают в поле зрения медицинских служб, поэтому точное число случаев неизвестно. Чаще всего они появляются на первом или втором месяце жизни и, как правило, проходят в течение следующих нескольких недель.

Реже это состояние сохраняется на 6 — 9 месяцев и более.

Заболевание сопровождается появлением плотных белых и жёлтых корочек на коже головы. У некоторых детей себорейный дерматит возникает на небольшом участке головы, у других – покрывают всю голову. Иногда молочные корочки у грудничков могут возникать даже на бровях, веках, ушах, задней части шеи, складке носа, области паха и ягодиц или в подмышках.

Хотя это и может выглядеть довольно устрашающе, молочные корочки на голове детей обычно не беспокоят.

Точная причина появления корочки на голове у новорождённого неизвестна, хотя некоторые учёные предполагают, что это вызвано чрезмерной продукцией кожного жира в сальных железах и в волосяных луковицах.

Совет

Тип грибка, называемый malassezia, может расти в кожном жире вместе с бактериями. Это ещё один фактор формирования корочки на голове у ребёнка.

Определённые факторы, например, экстремальные условия погоды, жирная кожа, слабый иммунитет, стресс и наличие других заболеваний кожи повышают вероятность возникновения у ребёнка себореи.

Симптомы

Себорейные корочки у каждого ребёнка имеют различные формы и размеры. Они могут быть объединены в пучки, чешуйки, или располагаться далеко друг от друга на туловище.

Пострадавшие области имеют один или несколько из нижеуказанных симптомов:

Толстая корочка или бляшка на голове грудничка.

Иногда она есть на ушах, веках, бровях, носу, шее, паху или в подмышках.

Сальные пятна на коже, покрытые жёлтой или белой чешуёй.

Перхоть у грудничка.

В очень немногих случаях у малышей с себореей шелушится кожа, которая зудит и выглядит немного покрасневшей. У некоторых младенцев даже встречается потеря волос.

Хотя волосы, как правило, вырастают заново после того, как себорея ушла.

Обычно себорейный дерматит легко определить дома, просто посмотрев на корочки.

Однако обратитесь к доктору, если:

• вы впервые обрабатываете корочки;
• у вашего ребёнка корочки в местах, где у него нет волос;
• вы пробовали домашние процедуры, и все они не привели к успеху;
• состояние кожи ухудшается и сыпь покрывает обширные части туловища;
• сыпь приводит к выпадению волос или вызывает зуд;
• поражённая кожа на ощупь горячая, красная и отёчная — это признаки инфекции;
• у вашего ребёнка ослабленная иммунная система.

Есть несколько способов избавления от чешуек:

Удалите чешуйки с головы ребёнка пальцами. Кожа головы младенца не пострадает, если вы будете использовать свои руки, а не пинцет или ещё какие-либо вспомогательные инструменты. Это простейший и эффективный способ избавиться от чешуек и корочек.

Потрите корочки пальцами, затем аккуратно вычешите чешуйчатую омертвевшую кожу;

Если вы не желаете использовать пальцы для снятия корочек, наденьте пару тонких латексных перчаток.

Заранее убедитесь, что у грудничка отсутствует аллергия на латекс. Вы также можете прикрыть руки пластиковой плёнкой, чтобы не дотрагиваться до чешуи;

Не используйте пинцет или другой колющий инструментарий для удаления чешуи, так как вы можете непреднамеренно повредить кожу и более глубоко расположенные ткани головы, нанеся травму.

Ежедневно мойте голову ребёнку. Используя тёплую воду ванны, ополосните голову ребёнка и нежно помассируйте кожу пальцами. Вода поможет размягчить корочки. Тогда можно будет легко их вычесать.

Пока голова крохи влажная, используйте для этой цели мягкую щётку.

Спросите своего врача о безрецептурных шампунях с лечебными свойствами или шампунях против перхоти. Эти средства содержат компоненты (цинк, салициловая кислота, кетоконазол и селен), которые помогут в лечении сухости и шелушения. Отдельные, более сильные формы этих средств требуют рецепта.

Если вы используете тот или иной лечебный шампунь, немного вотрите его в кожу головы ребёнка и оставьте на пару минут. Затем смойте шампунь и повторите процедуру ещё один раз.

Возможно, делать это придется каждый день или дважды в неделю.

Но после того, как состояние кожи будет взято под контроль, использование лечебного шампуня понадобиться только раз в месяц.

Если молочные корочки на голове у младенца не уменьшаются, можно использовать детское или миндальное масло:

Вылейте небольшое количество масла на кончики своих пальцев и аккуратно вотрите в кожу головы. Делайте небольшие круговые движения с незначительным нажимом. Позвольте маслу остаться на 15 минут.

Оно увлажнит кожу и поможет разрыхлить чешуйки на голове, облегчая их удаление.

Возьмите мягкую детскую расчёску для волос и почистите кожу головы ребёнка, снова используя маленькие круговые движения. Это помогает отделить чешуйки от кожи головы, поэтому их будет легко удалить с волос.

Вымойте волосы ребёнка мягким детским шампунем. Нанесите шампунь, и оставьте его на голове на несколько минут, пока купаете ребёнка. Это позволяет шампуню разбавить масло, чтобы потом можно было без труда смыть его с волос. После мытья волос тщательно смойте шампунь.

Шампунь, который плохо смыли с кожи головы, может вызвать сухость и перхоть.

При себорее других частей тела или сильном раздражении кожи ребёнка могут успешно использоваться стероидные кремы с гидрокортизоном.

Перед использованием гидрокортизона необходимо проконсультироваться с доктором.

Увлажняйте воздух в комнате. Грудной ребёнок с себореей часто имеет другие проявления, связанные с сухой, легко раздражающейся кожей.

Используйте увлажнитель в комнате ребёнка для поддержания оптимальной влажности воздуха, чтобы кожа ребёнка не становилась слишком сухой;

Увлажняйте кожу головы малыша после мытья. Нанесение увлажняющего крема, пока голова ещё слегка влажная и тёплая после купания, поможет удержать влагу в коже, не допустив сухости и шелушения. Применяйте мази или лосьоны, специально разработанные для нежной кожи грудных детей.

Питание ребёнка. Корочка в некоторых случаях вызывается аллергией на молочную смесь. Если у ребёнка обнаружились красные высыпания на лице, или у него, в дополнение к себорее, диарея и другие симптомы аллергии, проконсультируйтесь с доктором. Он подскажет, как перейти на смесь, более подходящую для вашего ребёнка.

Себорейный дерматит может исчезнуть в течение нескольких месяцев, а затем внезапно появиться. Но выполняя описанные выше шаги, вы сможете это контролировать.

Причины появления корочек на голове у грудничка и 3 способа их удаления

Новоиспеченные родители, а особенно те, у кого первый ребенок, начинают паниковать, замечая, что на волосистой части головки крохи появляются пятна с чешуйками. Такое явление нормально для грудничков, но доставляет неудобство в эстетическом плане. Если и на вашем пути встала такая проблема, читайте о причинах развития и путях борьбы с ней.

Почему образуется корочка на голове у ребенка

Медицинское название таких наростов – себорейный дерматит у грудничка. Характерно для каждого второго крохи до года.

Как правило, уже через пару дней по приезду из роддома мамочки замечают, что на голове, за ушками, на лбу и бровях грудного ребенка, появились корочки желтого или белого цвета, которые хочется счистить. Они жирные по структуре, отдаленно напоминающие перхоть.

Если чешуек скопится очень много, образуется короста, а со стороны выглядит это так, будто на малыше надета шапочка. Себорейные корочки на голове у грудничка совсем не чешутся.

Обратите внимание

Желтые корки появляются потому, что у ребеночка пока еще неправильно функционируют потовые, да еще и сальные железы. Вторые работают чересчур активно, а первые наоборот, слабее, чем надо. Помимо того, есть факторы, провоцирующие ситуацию. Причины возникновения корочек:

Перегревание. Если вы постоянно укутываете своего ребенка и шапочку не снимаете с него практически никогда, будьте готовы к образованию на голове и ушах желтых чешуек, которые придется счищать. Потовые железы малыша пока не могут справиться с перегревом.

Мытье головы слишком часто. У ребенка очень нежная кожа, что заметно даже на фото. Если вы каждый день будете мыть его головку с применением шампуней или мыла, то растворите естественный защитный слой.

Предрасположенность ребенка к аллергии. Чешуйки на голове у грудничка способны появиться после первого прикорма. Так проявляется аллергическая реакция.

Применение неподходящих средств бытовой химии. Для детской кожи не подойдут мыла и шампуни с красителями, отдушками. Пользуйтесь специальной детской косметикой с безопасными компонентами.

Кормящая мама неправильно питается. Если женщина кушает то, что способно спровоцировать аллергическую реакцию, голова малыша может покрыться коркой. Следить за своим рационом молодая мама обязана со всей тщательностью.

Как убрать корочки на голове у грудничка

Главное, что себорейный дерматит у детей – явление безопасное для здоровья, что подтверждают и врачи. Расценивать это надо не как недуг, нуждающийся в лечении, а как особенность неокрепшего организма.

Однако, убрать корочку на голове у новорожденного следует, потому что это не слишком красиво выглядит. Чтоб вывести чешуйки, используют специальные косметические средства: шампуни, кремы. Кроме того, можно применить вычесывание корки.

Есть меры профилактики, которые нужно соблюдать, чтобы себорея у грудничков на голове не возникала:

Избегайте перегреваний. Не надевайте на малыша шапку, если в комнате тепло.

Содержите ребенка в помещении с достаточным уровнем влажности.

Используйте моющие средства для головы раз-два в 7 дней, не чаще.

Подбирайте качественную косметику.

Купите малышу расческу с натуральными ворсинками. Даже если еще не появилось волос, делайте с ее помощью массаж.

Соблюдайте правила детской гигиены.

Шампунь от корочек на голове у ребенка

Предпочтительнее использовать специализированную детскую косметику, направленную на восстановление защитной способности кожного покрова.

Шампунь от корочек на голове у младенца должен быть с мягкой моющей основой, без агрессивных компонентов, ароматизаторов. Обратите внимание на основную функцию средства, она должна направляться на сбалансирование микрофлоры кожи.

В составе шампуня обязательно наличие действующего против корочек вещества, к примеру, салициловой кислоты.

Важно правильно использовать средство. Сначала себорейные корочки следует обработать жирным маслом. Делать это надо массажными движениями, чтоб не повредить кожу. Спустя час масло смывается с помощью шампуня.

Его нужно вспенить и оставить на голове и бровях на одну-две минуты, чтобы корочки размягчились. Затем кожу нужно аккуратно промокнуть сухим полотенцем и постепенно щеткой с натуральным ворсом удалить чешуйки.

Для полного очищения процедуру надо повторять несколько раз.

Масло от себорейных корочек

Этот способ самолечения тоже очень действенный. Масло от себорейных корочек может быть как специализированным, так и простым, детским либо косметическим. Для удаления подойдет репейное, жожоба, миндальное, персиковое.

Чтобы снять наросты на голове и бровях ребенка, масло нужно подогреть до комфортной температуры, а потом аккуратно нанести на них ватным диском. Выдерживать его следует от 10 минут до двух часов (смотря как ребенок будет себя вести).

Затем расческой следует очистить голову от чешуек и помыть ее.

Как вычесывать корочки у грудничка

Сделать это очень легко механическим путем. Перед тем, как вычесать корочку на голове у ребенка, смажьте ее каким-либо маслом (детским либо косметическим) и оставьте под шапочкой на некоторое время. После искупайте ребенка.

В процессе купания намыльте голову и мягкими массажными движениями постарайтесь вымыть размякшую часть. Затем расческой с натуральными ворсинками счесывайте все оставшееся, делая движения в разных направлениях.

Скорее всего, понадобится несколько процедур.

Видео: как избавиться от корочек на голове младенца

О корочках на голове новорожденных — причины возникновения и как их убрать

Родителей обычно беспокоит когда у их ребенка на голове появляется своеобразная корочка. Такой небольшой нарост мама может заметить еще в роддоме.

У некоторых малышей эти корочки сохраняются до года, и, хотя самим деткам они не причиняют никаких неудобств, родители все же стремятся избавиться от сомнительных наростов.

Именно поэтому всем мамам стоит вооружиться информацией о том, что представляют собой корочки на голове у младенцев, вредны ли они и как их убрать.

Корочки на голове у грудничка – удаление себорейных чешуек

Белые или желтоватые чешуйки, образующие  корочки на голове у грудничка  – распространённое и безвредное явление для новорожденного. Эстетический дефект в виде корочек проходит к годику. Чтобы ускорить этот процесс, используют размягчающие средства, специальные детские шампуни и рецепты народной медицины.

Безвредные корочки, которые проходят сами

Причины появления корочки на голове у новорожденных

 Молочные корочки на голове  – физиологическое явление, которое наблюдается более, чем у половины грудных детей. Под воздействием неблагоприятных факторов высыпания также распространяются на шею, брови, область за ушами, лоб малыша и доставляют ему беспокойство.

Корочки — проявление адаптации кожи малыша к окружающему миру

Адаптация кожи у новорожденных детей продолжается в течение первого года жизни. После отлучения малыша от груди, при отсутствии осложнений, симптомы постепенно исчезают.

По внешнему виду шелушащаяся зона схожа с проявлениями себореи, но, кроме этих признаков – ничего общего с этой болезнью нет. Корочки могут быть разной окраски: у одного ребёнка они покрывают белым налётом голову и похожи на перхоть, у другого – имеют вид сухих коричневых чешуек, которые ещё называют «родовой грязью».



На развитие и разрастание себорейных корочек влияют следующие факторы:

 Перегревание малыша.  Излишняя одежда на ребёнке (особенно шапочка на голове) в тёплое время года или в помещении, вызывает усиленное потоотделение и приводит к активному образованию чешуек.

 Организация питания.  При грудном кормлении маме необходимо исключить из рациона жирные, копчёные, острые, вяленые, солёные продукты. Их употребление вызывает нарушение работы сальных желез у ребёнка и матери.

 Уход за волосами и кожей младенца.  Мытьё головы с использованием мочалки, расчёсывание детских волос жёсткой расческой, сдирание себорейных корочек только усложняет проблему. Такие действия приводят к инфицированию и развитию кожных болезней – дерматитам, коросты, себореи и других.

 Неправильный выбор моющих средств.  Использование стирального порошка, шампуней или мыла с содержанием вредных агрессивных веществ вызывает аллергические реакции у детей, которые приводят к образованию сыпи на коже.

При кормлении грудью мама должна следить и за своим питанием

Другие причины, по которым на голове у ребёнка могут образовываться корочки:

• проблемы со здоровьем у матери в период беременности – дефицит или переизбыток витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, аллергии, курение и употребление алкоголя;
• незрелость и нарушение функции сальных или потовых желез малыша, гормональных дисбаланс;
• сниженный уровень иммунитета;
• нервных срывов, стрессов, эмоциональных расстройств у ребёнка и матери;
• нарушение правил ухода за новорожденным.

Нужно ли убирать корочки с головы у грудничка?

При желании родителей убрать с головы ребёнка себорейные корочки как можно быстрее – нужно быть предельно аккуратными, чтобы не повредить чувствительную кожу младенца. Чешуйки предварительно обязательно размачивают, размягчённые корочки легче удалить.

Не оставляйте гнейс на голове без внимания! Затвердевшие и сильно уплотнившиеся корки приводят к образованию трещин или ран на коже, которые при инфицировании, могут перерасти в язвы и эрозии.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если проблема затянулась, и улучшения состояния кожи не наблюдается длительное время – обратитесь к педиатру.

При затяжной болезни обращайтесь к врачу сдавайте анализы

После первичного осмотра и беседы с родителями, могут понадобиться дополнительные лабораторные исследования, которые помогут точно установить диагноз:

• клинический анализ сыворотки крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала;
• дерматоскопия.

Выяснив причину образования дефектов на коже, врач назначает соответствующее лечение.

Как убрать себорейные корочки у младенца?

Чтобы избавиться от гнейса у детей используют натуральные масла, специальные детские шампуни или крема.

Процедуры с маслом

По отзывам многих родителей, использование масляных процедур – эффективный и доступный способ удаления чешуек.

Используйте масла для размягчения корочек

Чтобы почистить кожу головы от корочек, придерживайтесь таких правил:

С помощью мягкой ткани или ватного тампона нанесите на кожу предварительно прокипяченное и остуженное до комнатной температуры масло. Лучше всего использовать репейное, розовое, касторовое, ромашковое или оливковое масло.

Наденьте ребёнку шапочку их хлопчатобумажной ткани.

Оставьте на 1 – 1,5 час. За это время масло пропитает и размягчит корочки.

Выкупайте грудничка, голову вымойте детским мылом или шампунем, аккуратно массируя, без мочалки.

После мыться осторожно начните вычёсывать отделившиеся чешуйки мягким гребешком.

Используйте расчёску или гребешок из натуральных щетинок.

Не старайтесь счистить за 1 раз все корочки. Проводите процедуру регулярно, 1 – 2 раза в неделю.

Выбор шампуни от корочек

Покупая в аптеке детский шампунь обратите внимание на показания для использования и способ применения.

Выбирайте шампунь, предназначенный для удаления корочек

Подбирайте шампунь, предназначенный для размягчения и удаления гнейса в соответствии с возрастной категорией – до 1 года.

Не менее важен состав, в нём не должно быть красителей, ароматизаторов и других вредных веществ, способных вызвать у ребёнка аллергию.

Мойте голову малышу в среднем через 4-5 раз. Если ребёнок сильно потеет во время сна и у него жирные волосы, купание повторяют чаще.

Лучшие шампуни от себорейных корочек:

Bubchen (Германия).

Лапочка (Россия).

Bioderma ABCDerm (Франция).

Pediatric BABE (Испания).

Mustela (Франция).

Chicco (Италия).

Ла-Кри (Россия).

Использование крема

Снять шелушение на голове у ребёнка можно с помощью детского крема. Его наносят толстым слоем на голову малышу, после впитывания повторно намазывают поражённую область, чтобы чешуйки хорошо размочились.

В борьбе с корочками помогает детский крем

Затем мягким гребешком вычёсывают корочки по росту волос.

Кроме размягчающего эффекта, детский крем обладает ранозаживляющим, регенерирующим и успокаивающим свойствами.

Ошибки молодых родителей или профилактика корочек

Мамам, которые не сталкивались ранее с такой проблемой, следует придерживаться определённых правил, чтобы не навредить своему малышу:

Следить за температурным режимом – одевать ребёнка по погоде, не укутывать без необходимости, не допускать перегревания.

Не использовать жёсткие предметы для удаления корочек.

Придерживаться элементарных правил чистоты – регулярно мыть малыша полностью, включая голову.

Использовать мыло, шампуни, гели и пенки в соответствии с возрастом ребенка.

Стирать детские вещи безфосфатным моющим средством.

Соблюдать правила питания, при грудном вскармливании употреблять в пищу продукты, безвредные для организма ребёнка.

Регулярно купайте малыша

Чешуйки на голове у маленького ребёнка не представляют для его здоровья никакой угрозы, но требуют специального ухода. Соблюдение простых правил позволит без особых проблем избавиться от корочек и вернуть коже здоровый вид.

Детские заболевания

Себорейные корочки на голове у грудничка, как убрать, правильно вычесать

Молодые мамы зачастую начинают беспокоиться, увидев себорейные корочки на голове у грудничка. На коже головы и бровях своего младенца они замечают коричнево-желтые корки, напоминающие чешую.

Это явление нередко встречается у новорожденных, а называется оно себорейным дерматитом.

Из-за чего возникает гнейс у детей, как правильно убрать себорейные корочки на голове у грудничка, не опасно ли это, и когда пройдет, разберемся в данной статье.

Стоит ли идти к доктору

Гнейс — не требует медикаментозного лечения, легкие, не запущенные стадии себорейного дерматита не грозят здоровью малыша, от него запросто можно избавиться дома, нужно лишь знать, как удалить корочки с головы младенца.  Но бывают случаи, когда к доктору, все же необходимо обратиться:

• Если состояние кожи ухудшается, корочки образуются на лице, туловище;
• Если домашние процедуры по удалению себореи не обвенчались успехом;
• Если сыпь вызывает выпадение волос и зуд;
• Если после попытки удаления корочки появляются ранки на коже;
• Если кожа в местах поражения, красная и горячая, что свидетельствует о признаках инфекции

Как удалить себорейные корочки у грудничков ?

Помните, что гнейс не является серьезным заболеванием, требующим медикаментозной терапии.

Лечить его в принципе не обязательно, но многих родителей не устраивает малопривлекательный вид чешуек на голове ребенка, особенно если их немало.

Чтобы ваш малыш выглядел здоровым и красивым, от корочек на голове у новорожденных, все же нужно избавляться, а как правильно удалить чешуйки, смотрите ниже.

Как правильно убрать себорейные корочки на голове у грудничка с использованием масла

Чтобы убрать себорейные корочки на голове у грудничка, нужно придерживаться ряда простых правил:

 Аккуратно нанесите на пораженные места детское масло (используют также растительное стерилизованное), втирая его в коросту мягкими движениями, чтобы захватить всю пораженную часть головы. Эту процедуру делают перед купанием, за 20-30 минут. Чтобы малыш не испачкался, оденьте на него шапочку.

Вымойте голову гипоаллергенным шампунем, без добавления искусственных ароматизаторов, лучше взять специальный шампунь для профилактики гнейса.После принятия ванны чешуйчатые образования заметно размягчаются. Можно повторно смазать их тонким слоем любого детского ухаживающего средства.

Далее берется ватный тампон и очень медленно снимаются корки.

Если какие-то участки не поддаются удалению, не нужно отрывать их, это только навредит малышу, при размачивании корки и так прекрасно отходят без каких либо усилий. Подождите следующей процедуры, и чтобы чешуйки лучше удалились, смажьте их маслом обильнее и увеличьте время для размягчения.

Как вычесывать корочки у грудничка с головы. Пошаговая инструкция

Чтобы убрать корочки с головы грудничка, пораженная кожа смазывается стерильным растительным маслом, можно взять детское масло для массажа. Оденьте малышу хлопковую шапочку и оставьте на 30 минут для размягчения коросты.

Помассируйте головку ребенка расческой из натуральной мягкой щетины.

Смойте масло с применением детского шампуня, при смывании некоторые корочки будут отходить.

Затем нужно вычесать оставшиеся чешуйки.

 В этих целях используется специальный мягкий гребешок с округлыми зубчиками, но будьте осторожны – кожа новорожденного нежная, ее легко повредить.Расческа у ребенка должна быть собственная, её можно приобрести в любой аптеке.

Ни в коем случае не пытайтесь убрать сухие чешуйки ногтем. Вы можете поранить малыша, что еще больше усугубит ситуацию. Возможно возникновение инфекции, а также усиленный рост коросты.

Не удивляйтесь, если спустя некоторое время после процедуры вычесывания, корочки снова появятся. Это естественный процесс.

Перед удалением чешуек следует проконсультироваться с врачом-педиатром. Он даст рекомендации по уходу, посоветует как правильно счистить корочки и, возможно, пропишет специальный антисеборейный шампунь.

Косметические средства против себорейной корочки у детей

• Детское увлажняющее масло. Используется при сухой форме себорейного дерматита. Сухие пораженные места на голове размягчаются при помощи оливкового, миндального или персикового масла, также отлично подойдет детское массажное масло Джонсонс беби.
• Шампунь разработанный для профилактики возникновения себорейных корочек. Шампунь аккуратно наносят на голову и оставляют на несколько минут, затем смывают теплой водой. наиболее популярные средства в этой области: низорал, фридермцинк, дермазол. Шампунь от себорейного дерматита у детей должен быть мягким, чтобы не навредить нежной коже малыша.
• Очищающие средства. Препарат наносят на голову и оставляют на всю ночь, после сна смывают, также можно использовать очищающий препарат во время мытья головы, и удалить чешуйки через 5 минут после нанесения. Наиболее популярные препараты: топикрем и софорель.
• Для небольших образований чешуек используют дерматологические кремы с минимальным содержанием жира. Его наносят на голову или кожу ребенка 1-2 раза в сутки, смывание не требуется.
• Мустела Стелакер крем наносят на пораженные участки на ночь а утром смывают средством этой же линии Мустела Бебе Пенка-шампунь. Средства убирают себорейные корочки оказывают противогрибковое действие.

Все перечисленные виды увлажняющих средств способны не только увлажнить и удалить чешуйки, но и нормализовать работу сальных желез и предотвратить дальнейшее развитие дерматита. Используйте средства для удаления себореи не более 2 раз в неделю.

Антисеборейное средство, как и любой другой косметический продукт может вызвать аллергию у ребенка, если это произойдет, тщательно его смойте и больше не используйте.

Профилактика

Специальных профилактических средств как таковых не существует.

Достаточно соблюдать правила гигиены ребенка, не допускать перегрева, использовать только чистое белье и одежду, мыть голову малыша с применением детских шампуней, чаще проветривать комнату, чтобы воздух не был сухим, а лучше обзавестись увлажнителем воздуха. Если растут волосы, расчесывайте их мягкой щеточкой или гребешком, и после мытья головы, увлажняйте её специальными мазями и лосьонами.

Не забывайте, что гнейс у новорожденных – временное явление, а не болезнь, требующая срочного вмешательства.Убрать себорейные корочки у грудничка с головы вы всегда сможете самостоятельно, руководствуясь этой статьей. Заметив корковые образования на поверхности головы вашего младенца, наберитесь терпения, вскоре кожа станет нежной и мягкой, а волосы – гладкими и шелковистыми!

Как убрать молочные корочки на голове у ребенка — Рождение ребенка

/ 0 — 1 год / Корочки на голове у грудничка, что делать? Пошаговая инструкция

Уже в первые недели жизни новорожденного на его головке или в области верхней части лица можно увидеть маленькие корочки желтого цвета, жирные на ощупь и совсем неэстетичные с визуальной точки зрения. Это себорейная корочка, также называемая «молочной корочкой» или «колыбельной шапочкой».

Это явление, свойственное каждому третьему младенцу, практически безобидно и никоим образом не связано с состоянием здоровья ребенка или с недостаточной гигиеной.

Даже если с ними ничего не делать, у абсолютного большинства малышей корочки полностью пропадают самостоятельно к 9-12 месяцам.

Важно

Однако основная проблема себорейной корочки заключается в том, что она не эстетична. Кроме того, в ней могут находиться бактерии или грибок.

Поэтому большинство родителей предпочитает избавиться от них в самое ближайшее время.

Почему корочки появляются?

Возникновение себорейной корочки на голове младенцев — распространенное явление, не зависящее от того, есть у ребенка волосы или пока еще нет.

Основная причина их появления — процесс естественный, протекающий сам собой.

Дело в очень нежной и чувствительной коже новорожденных, в неотлаженном процессе терморегуляции и в особенностях работы таких желез, как сальные и потовые, нормальная работа которых начнется к 5-7 годам. А пока этого не произошло и процессы не отрегулированы, на голове младенцев и образуются эти бледно желтые корочки.

Кроме этого, некоторые действия гипер заботливых родителей могут благоприятствовать образованию и развитию себорейных корочек.

Что же это за действия?

• Чрезмерное укутывание младенцев. Если в теплом помещении ребенка постоянно кутать и надевать на него без конца чепчики и шапочки, потовые железы начинают работать активнее, в результате образование корочек неизбежно.
• Слишком частое мытье с использованием средств бытовой химии. Даже самая безопасная косметика по уходу за грудничками при слишком частом ее использовании может усугублять ситуацию, а не избавлять от проблемы.

Избавляемся от себорейных корочек

Несмотря на то, что наличие себорейных корочек на голове новорожденного не является болезнью, игнорировать их все же не нужно.

Первое, что необходимо сделать в борьбе с ними, так это исключить аллергическую реакцию, которая может быть связана с питанием. Например, это может быть реакция на адаптированную молочную смесь или, если ребенок на грудном вскармливании. Значит, аллергически опасные продукты из своего рациона должна исключить мама.

Если родителям точно известно, что обсыпавшая головку ребенка некрасивая корочка — это не следствие аллергии, то для борьбы с ней можно принять ряд мер.

Перестать кутать ребенка. Если в помещении тепло и температура воздуха не опускается ниже 24 градусов, одевать ребенка тепло нет никакой необходимости. Точно так же, как нет необходимости постоянно держать малыша в шапочках и чепчиках.

Свести до минимума или вовсе прекратить использование каких-либо косметических ухаживающих средств. Если уж очень хочется вымыть ребенку голову, то лучшего средства, чем обычное детское мыло, не найти, и то делать это надо не чаще одного раза в неделю.

Если малышу повезло и он родился с пышной шевелюрой, то придется начать пользоваться расческой. Она должна быть специальная — детская, чтобы щетина была только из натуральных материалов.

Каким образом избавляются от проблемы в большинстве случаев?

• Шаг 1 — перед купанием корочки размягчают

Для этого используются обычное растительное, оливковое или детское косметическое масло, вазелин или салициловая мазь. Одно из этих средств наносится на кожу головы, затем надевается хлопчатобумажная шапочка, которая оставляется на голове примерно на один час.

По истечении этого времени шапочку снимают, а головку очень аккуратно расчесывают или приглаживают щеткой-расческой с мягкой щетинкой, не натирая и не надавливая на расческу.

• Шаг 2 — голову моют с использованием мыла или детского шампуня

Не нужно пытаться избавиться от корочек за одну процедуру. Точно так же, как не нужно намыливать голову несколько раз за одно купание.

Борьба с себорейными корочками — это тот случай, где любая спешка ни к чему, а терпение и систематичность приведут к хорошему результату.

• Шаг 3 — завершающий этап в процедуре

На этом этапе головку ребенка после просыхания волос бережно и аккуратно расчесывают. Сначала гребешком с тупыми зубчиками (они «соскребут» немного корочек), затем щеткой (а она «выметет» из волос осыпавшиеся чешуйки).

Как уже говорилось, не надо сильно усердствовать в стремлении избавиться от некрасивых наростов на голове ребенка. Проводить такую процедуру рекомендуется не чаще одного раза в неделю.

В большинстве случаев этих мер бывает достаточно для того, чтобы корочки стали постепенно исчезать.

В случае если этого не произошло и ситуация только ухудшилась, это уже может являться поводом для обращения к врачу, который сможет четко определить истинную причину их возникновения и дать рекомендации по поводу того, как избавиться от корочек раз и навсегда.

Запрещенные приемы

Среди врачей до сих пор нет единого мнения по поводу того, нужно ли специально снимать себорейные новообразования с головы младенца или же достаточно просто соблюдать гигиену ребенка и ждать, пока все корки «отвалятся» сами по себе.

При этом существуют категоричные мнения относительно того, что именно ни в коем случае недопустимо в борьбе с «колыбельной шапочкой».

Совет

Ограничений в действительности немного, и связаны они с запретом на «соскребание» корочек с головы ребенка любыми твердыми предметами или ногтями. Эти действия могут навредить малышу, поранить кожу, причинить ребенку боль.

Родителям необходимо усвоить раз и навсегда, что, как бы ни хотелось ускорить процесс избавления от неэстетичных наростов, прилагать любые механические усилия запрещено.

Специальные средства для борьбы с себорейными корками

Самым простыми и доступными средствами борьбы с корочками являются растительное, оливковое, репейное или детские косметические масла и обычное детское мыло. Именно они зарекомендовали себя, как самые надежные и безопасные.

Однако, если родители для ухода за малышом предпочитают использовать только современные косметические средства, нужно обратить внимание на ряд продуктов.

• Детские кремы и шампуни марки «Mustela».
• Детский шампунь «Biolane».
• Специальное детское масло «BabyBorn», предназначенные для удаления себорейной корки любой степени сложности.

Так, например, среди косметических средств марки «Mustela» особой популярностью пользуется крем STELAKER. Производитель заверяет, что это средство предназначено для удаления себорейных корочек, за счет которого возможно в максимально короткие сроки удалить дефект на коже.

Шампунь «Biolane» весьма популярен среди современных родителей, он увлажняет кожу малыша, размягчает корочки и облегчает процесс их удаления.

Масло «BabyBorn» — специальное косметическое средство с узкоспециализированным спектром действия. Оно позиционируется как средство, не имеющее аналогов на отечественном косметическом рынке, и предназначено для борьбы с себорейными корками новорожденных. В составе масла содержатся компоненты, не только способствующие удалению корочек, но и препятствующие их новому появлению.

Как уже известно, себорейная корка на коже малышей — явление широко распространенное и оно не является болезнью. При должном внимании и уходе в большинстве случаев с этой проблемой по силам справиться любым родителям.

Главное — вовремя принимать все необходимые меры, и одной проблемой в нелегком деле по уходу за новорожденным малышом станет меньше!

Поделитесь с друзьями:

Корочки на голове у грудничка: 7 основных причин и 8 способов удаления себорейных корочек

Последнее обновление статьи: 29.03.2018 г.

Грубые, чешуйчатые образования на коже головы новорождённого вызывают беспокойство у новоявленных родителей, но обычно волноваться не о чем.

Наиболее вероятно, что так проявляется безвредное состояние, которое многие родители называют «молочной корочкой».

Молочная корочка («родовая грязь») – народное название для себорейного дерматита, или себореи. У детей постарше и взрослых называется перхотью.

Молочные корочки у грудничков чрезвычайно распространены. Многие дети с этим состоянием не попадают в поле зрения медицинских служб, поэтому точное число случаев неизвестно. Чаще всего они появляются на первом или втором месяце жизни и, как правило, проходят в течение следующих нескольких недель. Реже это состояние сохраняется на 6 — 9 месяцев и более.

Заболевание сопровождается появлением плотных белых и жёлтых корочек на коже головы. У некоторых детей себорейный дерматит возникает на небольшом участке головы, у других – покрывают всю голову. Иногда молочные корочки у грудничков могут возникать даже на бровях, веках, ушах, задней части шеи, складке носа, области паха и ягодиц или в подмышках.

Себорейный дерматит не заразен, не является признаком плохого ухода за малышом. В большинстве случае он проходит сам. При тяжёлых или устойчивых вариантах врач может порекомендовать лечебный шампунь или лосьон. Ежедневное мытьё головы ребёнка мягким шампунем поможет уменьшить и убрать корочки на голове у грудничка.

Хотя это и может выглядеть довольно устрашающе, молочные корочки на голове детей обычно не беспокоят.

Причины «родовой грязи»

Точная причина появления корочки на голове у новорождённого неизвестна, хотя некоторые учёные предполагают, что это вызвано чрезмерной продукцией кожного жира в сальных железах и в волосяных луковицах.

Тип грибка, называемый malassezia, может расти в кожном жире вместе с бактериями. Это ещё один фактор формирования корочки на голове у ребёнка.

Обратите внимание

Себорея чаще всего возникает у младенцев и подростков. В эти периоды жизни человека уровни гормонов высоки, что также играет роль.

Определённые факторы, например, экстремальные условия погоды, жирная кожа, слабый иммунитет, стресс и наличие других заболеваний кожи повышают вероятность возникновения у ребёнка себореи.

Симптомы

Себорейные корочки у каждого ребёнка имеют различные формы и размеры. Они могут быть объединены в пучки, чешуйки, или располагаться далеко друг от друга на туловище.

Пострадавшие области имеют один или несколько из нижеуказанных симптомов:

Толстая корочка или бляшка на голове грудничка. Иногда она есть на ушах, веках, бровях, носу, шее, паху или в подмышках.

Сальные пятна на коже, покрытые жёлтой или белой чешуёй.

Перхоть у грудничка.

В очень немногих случаях у малышей с себореей шелушится кожа, которая зудит и выглядит немного покрасневшей. У некоторых младенцев даже встречается потеря волос. Хотя волосы, как правило, вырастают заново после того, как себорея ушла.

Обычно себорейный дерматит легко определить дома, просто посмотрев на корочки.

Однако обратитесь к доктору, если:

• вы впервые обрабатываете корочки;
• у вашего ребёнка корочки в местах, где у него нет волос;
• вы пробовали домашние процедуры, и все они не привели к успеху;
• состояние кожи ухудшается и сыпь покрывает обширные части туловища;
• сыпь приводит к выпадению волос или вызывает зуд;
• поражённая кожа на ощупь горячая, красная и отёчная — это признаки инфекции;
• у вашего ребёнка ослабленная иммунная система.

Как убрать корочки на голове младенца?

Есть несколько способов избавления от чешуек:

Удалите чешуйки с головы ребёнка пальцами. Кожа головы младенца не пострадает, если вы будете использовать свои руки, а не пинцет или ещё какие-либо вспомогательные инструменты. Это простейший и эффективный способ избавиться от чешуек и корочек.

Потрите корочки пальцами, затем аккуратно вычешите чешуйчатую омертвевшую кожу;

Если вы не желаете использовать пальцы для снятия корочек, наденьте пару тонких латексных перчаток.

Заранее убедитесь, что у грудничка отсутствует аллергия на латекс. Вы также можете прикрыть руки пластиковой плёнкой, чтобы не дотрагиваться до чешуи;

Не используйте пинцет или другой колющий инструментарий для удаления чешуи, так как вы можете непреднамеренно повредить кожу и более глубоко расположенные ткани головы, нанеся травму.

Ежедневно мойте голову ребёнку. Используя тёплую воду ванны, ополосните голову ребёнка и нежно помассируйте кожу пальцами. Вода поможет размягчить корочки. Тогда можно будет легко их вычесать.

Пока голова крохи влажная, используйте для этой цели мягкую щётку.

Спросите своего врача о безрецептурных шампунях с лечебными свойствами или шампунях против перхоти. Эти средства содержат компоненты (цинк, салициловая кислота, кетоконазол и селен), которые помогут в лечении сухости и шелушения. Отдельные, более сильные формы этих средств требуют рецепта.

https://www.youtube.com/watch?v=CLS0oQsb7LY

Если вы используете тот или иной лечебный шампунь, немного вотрите его в кожу головы ребёнка и оставьте на пару минут. Затем смойте шампунь и повторите процедуру ещё один раз.

Возможно, делать это придется каждый день или дважды в неделю. Но после того, как состояние кожи будет взято под контроль, использование лечебного шампуня понадобиться только раз в месяц.

Как убрать себорейные корочки на голове с использованием масла?

Если молочные корочки на голове у младенца не уменьшаются, можно использовать детское или миндальное масло:

Вылейте небольшое количество масла на кончики своих пальцев и аккуратно вотрите в кожу головы. Делайте небольшие круговые движения с незначительным нажимом. Позвольте маслу остаться на 15 минут. Оно увлажнит кожу и поможет разрыхлить чешуйки на голове, облегчая их удаление.

Возьмите мягкую детскую расчёску для волос и почистите кожу головы ребёнка, снова используя маленькие круговые движения. Это помогает отделить чешуйки от кожи головы, поэтому их будет легко удалить с волос.

Вымойте волосы ребёнка мягким детским шампунем. Нанесите шампунь, и оставьте его на голове на несколько минут, пока купаете ребёнка. Это позволяет шампуню разбавить масло, чтобы потом можно было без труда смыть его с волос. После мытья волос тщательно смойте шампунь.

Шампунь, который плохо смыли с кожи головы, может вызвать сухость и перхоть.

При себорее других частей тела или сильном раздражении кожи ребёнка могут успешно использоваться стероидные кремы с гидрокортизоном.

Перед использованием гидрокортизона необходимо проконсультироваться с доктором.

Увлажняйте воздух в комнате. Грудной ребёнок с себореей часто имеет другие проявления, связанные с сухой, легко раздражающейся кожей.

Используйте увлажнитель в комнате ребёнка для поддержания оптимальной влажности воздуха, чтобы кожа ребёнка не становилась слишком сухой;

Увлажняйте кожу головы малыша после мытья. Нанесение увлажняющего крема, пока голова ещё слегка влажная и тёплая после купания, поможет удержать влагу в коже, не допустив сухости и шелушения. Применяйте мази или лосьоны, специально разработанные для нежной кожи грудных детей.

Питание ребёнка. Корочка в некоторых случаях вызывается аллергией на молочную смесь. Если у ребёнка обнаружились красные высыпания на лице, или у него, в дополнение к себорее, диарея и другие симптомы аллергии, проконсультируйтесь с доктором. Он подскажет, как перейти на смесь, более подходящую для вашего ребёнка.

Себорейный дерматит может исчезнуть в течение нескольких месяцев, а затем внезапно появиться. Но выполняя описанные выше шаги, вы сможете это контролировать.

Оценка статьи:

(1 5,00

Кормление по требованию или по режиму (по часам)? разбираемся вместе с детским врачом

Кормить грудничка по требованию или по режиму?

Кормление новорожденного по требованию считают новым явлением. Однако этот метод более старый, чем вскармливание по часам.

Кормление по требованию – основа грудного вскармливания, которая формируется естественным путем и подстраивается под ритм ребенка.

Многие врачи и ВОЗ рекомендует кормящим выбирать именно этот подход и обращать внимание только на потребности малыша. Давайте рассмотрим каждый подход подробнее.

По режиму

Данный метод подразумевает, что новорожденного кормят по часам. Первый месяц малыш получает грудь каждые три часа и сосет по 30 минут. По мере взросления промежутки между кормлениями увеличиваются, а продолжительность прикладываний уменьшается. Кормить ночью не рекомендуется, и перерыв между прикладываниями в этот период составляет 6 часов.

Плюсы:

• У ребенка выстраивается четкий распорядок дня;
• Грудничка не нужно кормить ночью;
• Мама точно знает, когда кормить новорожденного и когда у нее будет свободное время;
• Нет необходимости в совместном сне;
• Часть педиатров считает, что такое кормление улучшает пищеварение и усваиваемость пищи из-за своевременной выработки желудочного сока.

Однако такая методика имеет большое количество минусов. Учтите, что такие длительные перерывы между прикладываниями, особенно ночью, дети переносят тяжело. Кроме того, за отведенные 20 минут малыш может не наедаться, что негативно скажется на весе. Как рассчитать массу новорожденного, читайте в статье “Норма прибавки веса малышей до года”.

Часто ребенка приходится докармливать молочными смесями, что негативно отразиться на развитии малыша. Такое питание может вызвать аллергию у новорожденного, а дети переходят на прикорм уже в 3-4 месяца.

Опасными последствиями такого метода является угасание лактации и повышенный риск развития заболеваний груди у кормящей мамы.

Обратите внимание

Учтите, что выработка грудного молока напрямую зависит от прикладываний ребенка. Чем меньше прикладываний, тем меньше молока выделяется.

А в результате молоко скапливается в железах, что нередко приводит к болезненным ощущениям в груди, появлению уплотнений и лактостазу.

Кормление по часам вовсе не гарантирует маме спокойную ночь, так как такой длительный перерыв в первые два-три месяца вызывает сильный голод у грудничка. В результате малыш часто просыпается и плачет. Но со временем ребенок привыкает к таким ночным перерывам, и в дальнейшем уже спит спокойно. Однако, как показывает практика, такие дети вырастают более неуверенными и тревожными.

Основы кормления по режиму

• Кормить определенное количество раз в сутки. Новорожденных до трех месяцев прикладывают семь раз через каждые 3 часа. Малышей в возрасте 3-5 месяцев кормят шесть раз через 3,5 часа. С полугода до года количество кормлений сокращается до пяти раз с промежутком 4 часа;
• Продолжительность кормления в первый месяц составляет 30 минут, затем – по 15 минут;
• В одно кормление младенцу дают только одну грудь, а в следующее – вторую;
• Ночью перерыв между прикладываниями составляет 6 часов;
• Если после кормлений в груди остается молоко, необходимо сцеживание.

По требованию

При данном подходе грудничка кормят тогда, когда он этого захочет. Продолжительность и количества прикладываний при этом не ограничиваются. Ребенка не кормят насильно, а дают грудь только, когда он захочет.

Но и не отнимают, пока малыш не насытится и сам не перестанет кушать или не уснет. Как правило, такие кормления происходят каждые 1,5-2,5 часа днем и минимум 3 раза ночью.

Такой ритм совершенно не вредит грудничку и не ведет к избалованности ребенка, как считают многие.

Первые две-три недели большую часть времени придется отдать на кормление новорожденного. В первый месяц число кормлений может достигать 18-20 раз в сутки и больше. Но со временем продолжительность, и число прикладываний постепенно сокращаются сами. Уже к трем месяцам формируется собственный режим, который малыш выбрал и установил самостоятельно.

Это способствует успешному, гармоничному и длительному грудному вскармливанию, что благотворно влияет на развитие грудничка. О пользе грудного молока для ребенка можно прочитать здесь.

Плюсы:

• Малыш в полной мере получает вещества и элементы для гармоничного роста и развития;
• Новорожденного меньше мучают колики, газы и другие расстройства желудка;
• Грудничок получает необходимое количество пищи и не нуждается в докорме молочными смесями;
• Ребенка не нужно допаивать водой и не нужно вводить ранний и преждевременный прикорм;
• Частые прикладывания – хорошая стимуляция лактации и профилактика различных заболеваний груди у кормящих женщин;
• Такой метод налаживает лактацию, что позволяет избежать проблем с нехваткой молока для новорожденного;
• Естественное и регулярное кормление грудью не требует сцеживаний;
• Частые прикладывания полностью удовлетворяют сосательный рефлекс, успокаивает ребенка и позволят обходиться без пустышки;
• Такие малыши растут более здоровыми, уверенными и спокойными.

Минусы такого метода заключаются в том, что до первого прикорма грудное молоко будет единственной пищей для младенца, поэтому маме всегда нужно быть готовой к процессу кормления.

Кроме того, женщине придется подстраиваться под ритм грудничка, брать ребенка в постель и спать вместе. Женщина должна быть готова к недосыпу и усталости.

А сильная привязанность малыша не позволит маме надолго отлучаться и оставлять ребенка с кем-то другим.

Также женщина может столкнуться с проблемой отлучения от груди, особенно если лактация прекращается раньше времени. Дети на грудном вскармливании, как правило, сосут грудь долго вплоть до 2,5-3 лет.

Важно

У некоторых женщин к этому времени лактация завершается самостоятельно. Как легко и безболезненно отучить ребенка от грудного вскармливания, читайте по ссылке https://vskormi.

ru/breast-feeding/kak-otuchit-rebenka-ot-grudnogo-vskarmlivaniya/.

Основы кормления по требованию

• Прикладывайте ребенка по первому требованию, не дожидайтесь сильного плача или истерики. Когда малыш проголодается, он ведет себя беспокойно и начинает двигать губками;
• Количество и длительность кормлений не ограничены. Не отбирайте грудь у малыша, пока тот не наестся. Когда ребенок сыт, он сам отпускает сосок или засыпает;
• Как можно реже используйте соски и пустышки, которые заменяют грудь. Современные педиатры рекомендуют вовсе исключить такие приспособления при естественном грудном вскармливании. Все за и против использования пустышки здесь;
• Не допаивайте ребенка водой. До 6-7 месяцев малышу она не нужна, так как молоко содержит необходимое количество воды и полностью удовлетворяет потребности грудничка в жидкости. В виде исключения при сильных коликах иногда можно давать новорожденному укропную водичку. А при сильной жаре обтирайте ребенка влажными салфетками, чаще купайте и делайте воздушные ванны;
• При одном вскармливании используют обе груди. Сначала ребенок полностью опустошает одну грудь, и лишь затем получает вторую. Важно, чтобы малыш получал и переднее, и заднее молоко.
• В первое время спите вместе. Совместный сон с грудничком положительно скажется на психическом развитии ребенка. Кроме того, ночью мама сможет быстро дать грудь.

Стоит ли кормить новорожденного по времени или по требованию, решает каждая кормящая мама в отдельности.

Однако сегодня педиатры настаивают на продолжительном грудном вскармливании и прикладываниям к груди по требованию ребенка. Это положительно сказывается на самочувствие мамы и развитии малыша. Кормление по требованию удовлетворяет и физиологические, и психологические потребности новорожденного.

data-matched-content-rows-num=»9, 3″ data-matched-content-columns-num=»1, 2″ data-matched-content-ui-type=»image_stacked»

Кормление по требованию или по часам

Самое благоприятное время для быстрого возвращения грудного вскармливания

Про то, что сейчас рекомендуют кормление ребёнка «по требованию», знают уже все. Но не все знают как это — кормить по требованию. Одни мамы дают по каждому писку, другие — только тогда, когда исключат все остальные причины беспокойства, а третьи просто допускают +/- 30 минут к режиму кормления по часам. Как же правильно?

Что такое «кормление по часам»?

В медицинском институте я учила, что детей нужно кормить грудью по часам. Сначала каждые 2,5-3 часа 7-8 раз в сутки, затем всё реже. Кормить грудью после года не рекомендовалось.

Перед кормлением женщина должна была принять душ или обмыть грудь тёплой водой, обработать её содовым раствором, убрать волосы под косынку, сесть на стул, подставить под ногу скамеечку, взять малыша и дать ему грудь особым образом — держа сосок между указательным и средним пальцами.

Сложно, правда?

Кормить ночью не рекомендовалось. Максимум, что могла сделать мама — напоить малыша водичкой. Брать на руки строго возбранялось — кроха был обязан выдерживать шестичасовой ночной перерыв в кормлении. Врачи считали, так полезно для желудка.

Я была отличницей.

Родив первую дочь, делала всё точно, как выучила: грудь мыла, обрабатывала, косынку надевала, на стуле со скамеечкой сидела. Кормила по часам, терпеливо дожидаясь, когда стрелки покажут нужный час, а до этого успокаивала орущую Веру водичкой, танцами и чем угодно. Я старалась. С 0 до 6 часов не кормила, только поила, на руки не брала — качала. Вся семья не спала, слыша вопли.

А тут — застой молока, мастит и в 4 месяца прекращение всей этой кутерьмы, перевод на смесь. Кто выдержит этот ад?

Со второй дочкой было проще. Мне было некогда. Я её кормила грудью «примерно по часам», ночью тоже — спать очень хотелось. Но держала в кроватке и лишний раз на руки не брала. Было уже получше, докормились до года.

Третья дочь у меня поздняя. Я начиталась про кормление по требованию, а потому никаких проблем и воплей у нас не было — чуть что, сразу грудь. Днём девочка была в слинге, ночью со мной в кровати. Грудь она бросила сама в неполные пять лет.

Осознанно. Погладив нежно ладошкой на прощание.

Не всегда знания, полученные даже в медицинском институте, оказываются правильными. Разделы по грудному вскармливанию во всех наших учебниках были написаны мужчинами…

Кормление по требованию — прикладывание ребёнка к груди по первому писку или беспокойству. Это — всё, что нужно знать любой маме. Приложить кроху к груди надо сразу после рождения, а затем — при каждом, даже слабо выраженном, беспокойстве. Этому есть вполне научное обоснование. Новорождённый не понимает — голоден он или нет.

Совет

Он просто испытывает дискомфорт и хочет успокоиться. Лучшее место успокоения — на руках у мамы: привычный за 9 месяцев стук сердца и урчание в животе, запах, вкус. Дискомфорт исчерпан, малыш спокоен, чувствует себя в безопасности. Разбираться в том, что он хочет, кроха научится ближе к двум месяцам.

Именно тогда мамы начинают легко по поведению определять — какой именно дискомфорт испытывает малыш в данный момент.

Как только малыш слегка забеспокоился — грудь нужно дать сразу!

Честно, лучше не считайте количество прикладываний к груди в сутки.

• В первые пару месяцев их может быть 19-20 и даже больше. Это нормально, ведь кроха не только ест, но и успокаивается под грудью.
• С 3-4 месяцев число кормлений заметно уменьшается. Их примерно 14-16, может появиться ночной перерыв в 3-5 часов, особенно — при совместном сне. В это же время у ребёнка вырабатывается режим дня, а так как прикладывания к груди в это время связаны с засыпанием или пробуждением крохи, он начинает просить грудь примерно в одно и то же время.
• В шесть месяцев кроха начинает интересоваться взрослой пищей, однако прикорм не замещает кормление грудью, а лишь дополняет молоко матери. Число прикладываний к груди 10-15 раз в сутки.
• В семь-восемь месяцев дети становятся активными, их настолько увлекает изучение окружающего мира, что они могу пропустить кормление. А если мама и приложит к груди, то сосать будут неактивно, постоянно отвлекаясь на что угодно. Именно в это время мамам советуют вешать себе на шею яркие бусы. Разглядывая и перебирая их, кроха сосредотачивается и вспоминает про забытое кормление. Всего в сутки он может сосать грудь 8-10 раз, а иногда и меньше.
• В девять-десять месяцев малыши снова начинают чаще просить грудь. Они начинают активно перемещаться и падать, набивая шишки. И как успокоиться? Правильно — под грудью!
• В 11-12 месяцев, едва научившись ходить, дети тут же используют свой навык, чтобы подойти к матери и попросить грудь. А могут и сами по-хозяйски достать её, пососать три секунды и спрятать обратно. И так каждые полчаса…
• На втором году жизни число прикладываний примерно такое же, но длинных будет всего 3-5, остальные кратковременно-успокоительные. И они не менее важны для ребёнка. Дело в том, что на втором году жизни молоко становится не столько источником питания, сколько поставщиком необходимых компонентов для тонкой настройки клеток головного мозга.

А когда отдыхать-то?

Постоянно! Просто научитесь жить с ребёнком на руках. Отдыхайте вместе с ним и работайте тоже. Пусть не вы будете при нём, а он при вас: в слинге, в переноске, автокресле. Везде. Довольный, счастливый, радостный. Развивающийся в полном соответствии с нормами и в гармонии с окружающим миром и собой. Это так легко сделать. Просто — кормите по требованию и всё.

А вы как кормили своих детей?

Переднее и заднее молоко — вот ещё новости!

Грудное вскармливание по режиму (часам) или по требованию новорожденного ребенка

Кормить по требованию очень популярно в последнее время. Информация об этом виде вскармливания доступна большинству молодых мам, практически в каждом городе найдутся консультанты, к которым можно обратиться в сложных случаях. К сожалению, старшее поколение часто отрицательно относится к этому новшеству.

Родившей женщине приходится выслушивать нотации о недопустимости постоянного нахождения с малышом, необходимости воды, а сон в одной кровати вообще объявляется опасным для младенца.

Попробуем разобраться, в чем истоки такой конфронтации, кормление по требованию или по часам лучше выбрать, и существует ли в этой ситуации компромисс.

Кормление ребенка по режиму

В дореволюционной России в купеческих семьях и в среде зажиточных крестьян было принято кормить грудью долго – три больших поста. В среднем выходило немногим менее 2 лет.

Матери, имеющие возможность проводить время с детьми, не лишали их своей груди, основное время малыши проводили на руках, имея беспрепятственный доступ к молоку. У бедных крестьян кормление грудью было далеко не таким радостным.

Они порой бросали младенцев в люльке на целый день, оставляя рожок с подслащенной кашицей из ржаного хлеба, а сами уходили работать в поле. Смертность детей в то время зашкаливала, в некоторых регионах до года доживало менее половины.

Кормление по режиму возникло во времена СССР, в 30-е годы.

С одной стороны, это была попытка донести основы грудного вскармливания до широких масс, с другой – нужно было подготовить ребенка к режиму яслей, в которые многие младенцы попадали уже в 3 месяца, когда у матери заканчивался отпуск по уходу. Для работающих женщин кормление по часам было единственной возможностью совмещать работу с уходом за ребенком и при этом умудряться высыпаться.

Таким образом, в то время этот вид вскармливания был вполне современен, разумен и обоснован.

Как часто надо кормить

Основной идеей в теории кормления по режиму было строгое соблюдение сроков, когда можно дать ребенку грудь. Отклонение допускалось буквально в 10-15 минут. Объяснялась такая точность заботой о том, чтобы в груди матери могло накопиться молоко, а малыш успел переварить предыдущую порцию пищи.

Новорожденный должен был питаться каждые 3 часа, после 3 месяцев период без еды на полчаса удлинялся, после полугода кормления допускались через 4 часа. Ночью предполагался длительный перерыв, чтобы мать и ребенок успели выспаться, для новорожденного — 6 часов, для годовалого — 8.

Если случалось так, что малыш просыпал кормление, его следовало разбудить с задержкой не более чем на полчаса, а затем вернуться к графику.

Особенности почасового кормления

Помимо точного следования графику, идея почасового вскармливания включает несколько правил, которые призваны обеспечить достаточное потребление питательных веществ младенцу и удобство его матери:

Чередование груди — в течение кормления должна освобождаться только одна грудь.

Время прикладывания ограничивается — затем ребенок отнимается от груди до следующего кормления. Время сосания для новорожденного — 30 минут, к 3 месяцам – не более 20.

Сцеживание сразу после кормления — пока в груди не останется молока.

Раннее введение прикорма — например, соки вводятся с месячного возраста. Это обеспечивало ребенка витаминами при нехватке молока и при переходе на детские смеси, которые в то время были далеки от современных по сбалансированности состава.

Особое внимание гигиене — прежде чем покормить ребенка, нужно было надеть специальную одежду, прикрыть волосы косынкой, тщательно вымыть с мылом грудь и руки. Грудь перед кормлением рекомендовали обрабатывать борной кислотой и придерживать, чтобы освободить нос ребенка для дыхания.

Уже в 5 месяцев основное количество энергии ребенок брал из прикорма. К этому времени лактация угасала у подавляющего большинства женщин.

Недостатки кормления по времени

К достоинствам вскармливания по времени стоит отнести четкий режим дня и свободу мамы, женщина точно знает, когда ей нужно быть дома и может планировать день. К тому же этот режим раньше, чем кормление ребенка по его требованию, обеспечивает длительный сон без перерывов на сосание.

Недостатков у почасового кормления значительно больше:

Система пищеварения у новорожденных развита хуже, чем у взрослых, первое время в желудке вырабатывается мало пищеварительных соков. Это обстоятельство часто используется как аргумент «за» кормление по часам. На самом деле молоко из груди переваривается очень легко, еще начиная с кишечника, а некоторые его белки вообще всасываются в желудке без расщепления. Таким образом, уже через 1,5-2 часа ребенок может быть голоден.

Голод дети переносят трудно, поэтому маме нужно быть готовой отвлекать ребенка, носить его на руках, дожидаясь времени очередного кормления.

Младенец может поесть меньше, если он сонный, приболевший, да и просто не в настроении. Если заставлять его ждать определенного времени, малыш будет недоедать, что повлияет на прибавку веса и общее развитие.

Кормление по часам способствует постепенному угнетению лактации. Система «выработка молока – потребление его ребенком» работает удивительно точно, молока вырабатывается ровно столько, сколько малыш готов высосать. Подстройка груди под его выросшие потребности занимает буквально 1-2 суток. Если кормить по графику, чередуя грудь, молочные железы опустошаются раз в 6 часов, пролактина вырабатывается недостаточно, и молока прибывает все меньше и меньше.

Исключение ночных кормлений вносит наибольший вклад в уменьшение лактации, так как основная часть пролактина вырабатывается в предутренние часы. Это прямая дорога к смесям и раннему прикорму.

Каждый ребенок рождается с определенным типом темперамента. И если малыши-холерики способны подстроиться под правила кормления по часам, то флегматики просто не будут успевать наедаться в отведенные им 20 минут.

Основной минус почасового кормления заключен в психологическом аспекте вскармливания грудью. Физическая близость к матери и сосание ее груди необходимы малышу не только для насыщения, но и для успокоения, чувства безопасности. Кормящая женщина, которая каждый раз ждет, когда придет время кормления, мешает формированию у ребенка чувства доверия к маме, а затем и ко всему миру.

Кормление малыша по просьбе

Кормление грудничка по требованию зачастую относят к новым веяниям, на самом деле эта модель вскармливания гораздо старше, чем почасовая. Более того, она не разработана врачами, а сформирована естественным путем в ходе эволюции человека: матери, не имея часов, ориентировались только на потребности ребенка.

Сначала кормление грудью по каждой просьбе малыша основывалось на модных веяниях, которые пропагандировали возвращение к природе.

Обратите внимание

Впоследствии теория подкрепилась научными фактами, ее одобрили и педиатры, и психологи.

С началом пропаганды естественного кормления значительно выросла длительность ГВ, появилась возможность отодвинуть время начала прикорма, не прибегая к искусственному вскармливанию.

Основные правила вскармливания по требованию

Считается, что кормление новорожденного по требованию – не просто удовлетворение его физической потребности в еде, но и компенсация психологических проблем, защита от внешнего мира. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, почти не плачет, так как не имеет для этого никаких причин.

Перечень принципов, описывающих, как правильно организовать кормление по просьбе:

• давать ребенку грудь по каждому его требованию, не ожидая громкого плача. Требованием считается хныканье, ищущие движения губами и головкой, беспокойство;
• не пользоваться сосками и бутылочками, так как они искажают у ребенка правильное прикладывание к груди, что ведет к травмам сосков и недостаточной стимуляции для выработки новых порций молока.
• Не допаивать водой до полугода, так как грудное молоко способно удовлетворить потребности малыша и в жидкости, и в пище.
• Практиковать совместный сон с ребенком, чтобы иметь возможность кормить его ночью, не вставая к кроватке, со временем мамы начинают даже не просыпаться до конца.

В первый месяц число кормлений новорожденного достигает 20 раз, ребенок может буквально не отпускать грудь. Для мам с несколькими детьми или обширными обязанностями по дому на время потребуется помощь. Уже в 3 месяца младенец определяет свой особый режим, можно предсказать, когда малыш захочет есть, и выделить время на неотложные дела.

При вскармливании по требованию количество прикладываний у детей до года составляет 10-12 раз в сутки. Основное количество этих кормлений – короткие, во время которых ребенок просто утоляет жажду или удостоверяется в наличии рядом мамы. Количество длительных кормлений, когда ребенок полностью высасывает грудь, снижается с введением прикорма.

Длительность кормлений во многом зависит от характера ребенка: кто-то насыщается быстро, другие любят сосать грудь, пока не заснут. Обычно время прикладывания увеличивается в периоды быстрого роста малыша, когда молока ему не хватает. Долгое сосание в этом случае дает сигнал организму мамы увеличить выработку грудного молока (см. как это сделать).

Плюсы такого кормления

Кормление по требованию накладывает на маму определенные ограничения – иногда ребенка приходится кормить в неудобное время и в неподходящем месте. Комфортнее вскармливание в таких случаях делают приспособления для ношения ребенка, которые не только освобождают руки, но и укрывают грудь и ребенка от любопытных глаз.

Достоинства кормления по требованию с лихвой перекрывают недостатки:

• Малыш получает столько молока, сколько ему нужно и способен сам регулировать его выделение.
• Привычка есть, когда голоден, формируется с рождения и определяет пищевое поведение в дальнейшем.
• Мамы, практикующие естественное вскармливание, мобильнее, ребенок в любых условиях обеспечен пищей.
• Налаживание лактации по большей части беспроблемно, ниже вероятность лактостаза в груди.

Ознакомившись с достоинствами и недостатками обоих методов, легко выбрать, стоит кормить по требованию или по режиму, чтобы максимально удовлетворить потребности ребенка.

Почему женщина может выбрать первый вариант

Кормление грудью по требованию сильно сокращает время мамы в первые месяцы и требует постоянного нахождения рядом с ребенком.

Для мам, вынужденных работать во время младенчества своих детей, этот вариант может оказаться не по силам.

Сложно наладить естественное вскармливание и в том случае, если мать периодически вынуждена ложиться в больницу или принимать препараты, несовместимые с ГВ.

Но даже в таких ситуациях совсем необязательно неукоснительно соблюдать все требования почасового вскармливания, их можно изменить с учетом интересов ребенка.

Стоит оставить хотя бы одно ночное кормление, попробовать наладить совместный сон, чтобы мама могла высыпаться, пользоваться современными молокоотсосами и пакетами для хранения грудного молока, чтобы малыш в отсутствие мамы мог получать естественное питание.

Возможен и своеобразный компромисс, так называемое свободное кормление. В этом случае ребенок получает грудь, когда просит, на 30 минут с промежутками не менее 2 часов, что позволяет освободить маме время для других дел.

Кормление по режиму или по требованию?

«Как часто нужно кормить ребенка?» — Над этим вопросом ломают голову почти все молодые родители в первые дни жизни малыша. Они ещё не научились различать нюансы его поведения и сомневаются в своем умении за ним ухаживать.

В зависимости от того, к кому они обращаются за советом или в какой книге ищут информацию, молодые мамы и папы получают разные ответы на этот, казалось бы, простой вопрос. Некоторые источники советуют кормить строго в определенные часы — например, утверждают, что дети должны есть каждые три или четыре часа.

Кормление по часам обещает родителям предсказуемость. Они чувствуют себя уверенно, поскольку следуют рекомендациям из надёжных источников. «У нас мало опыта с детьми, и нам важно все делать правильно», — так один отец объяснил причину, почему его жена кормила ребенка грудью по режиму.

В других книгах рекомендуют кормить “по требованию”, “по потребности” или “кормить в ответ на признаки готовности к сосанию”. Сторонники кормления по требованию считают, что ребёнка надо кормить тогда, когда он голоден.

Это означает, что мать должна научиться распознавать особое поведение ребенка, когда он хочет сосать (подробнее в статье). Ребёнок как бы посылает матери сигналы, что он уже хочет сосать грудь: 

у малыша дрожат веки во сне, глазки движутся под закрытыми веками ⇒ малыш начинает ворочаться, ёрзать ⇒ он ищет грудь, открывает ротик ⇒ попискивает, кряхтит ⇒ начинает громко плакать.

Важно

Кому-то распознавание признаков готовности к сосанию даётся легче, кому-то сложнее. Это умение зависит от предыдущего опыта общения с детьми, уверенности в себе и того, насколько ясно ребенок умеет показывать своим поведением, что он хочет сосать, и как живо он откликается на действия матери.

Некоторым родителям понадобится от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем они научатся понимать поведение и нужды своего ребёнка.

Какой из подходов к кормлению лучше? Какой из подходов лучше для грудного вскармливания? Почему родители выбирают тот или другой путь? Действия родителей зависят от культуры, индивидуальных предпочтений и ценностей.

Если оторваться от влияния культуры и посмотреть на процесс грудного вскармливания, биологию женщины и ребёнка, то окажется, что кормление по абстрактному режиму очень часто не работает: дети плачут, женщины нервничают, а количество молока убывает.

Биологические факты

В индустриальных культурах взрослые люди часто не имеют ни малейшего понятия, как на самом деле ведут себя дети, хотя у всех есть собственные представления о том, как дети должны себя вести.

Взрослые не осознают, что ребенок приходит в этот мир с такими же биологическими потребностями в еде, защите, ласке и внимании, как и дети, родившиеся тысячи лет назад, на всем протяжении человеческой истории.

Человечество выжило и процветает потому, что матери шли навстречу потребностям своих детей, отвечая на их сигналы и поведение, — в частности, на признаки готовности к сосанию. Кормление грудью — норма для матери и ребенка.

Наукой доказано, что кормление из бутылки смесью не заменит эмоционально и физиологически процесс грудного вскармливания, и ни одна из искусственных молочных смесей не заменит питательные вещества и иммунные факторы грудного молока, которые защищают ребёнка от болезней.

Научные исследования успешного грудного вскармливания показали, что, с точки зрения биологии, и матерям, и детям подходит кормление не по режиму, а именно с учётом поведения ребёнка. Вместимость желудка младенца небольшая, а грудное молоко переваривается быстро.

Сами по себе эти два физиологических факта подтверждают, что новорожденный будет спокойнее, если позволить ему часто сосать, а не каждые три или четыре часа по режиму.

В первые два- три дня после родов у матери вырабатывается небольшое количество молозива — легко усваиваемой, богатой белком жидкости, которая содержит иммунные тела и подготавливает пищеварительную систему младенца к более значительному количеству пищи.  И, конечно же, частые прикладывания к груди гарантируют малышу достаточно ласки, ощущение того, что его не бросили, — т.е. чувство безопасности, тактильного контакта и общения с мамой. Но и это ещё не всё. Частые кормления в первые дни жизни помогают новорожденному научиться сосать относительно мягкую грудь, чтобы потом, когда молока станет больше, малыш уже уверенно умел брать более тугую, налитую грудь. Для мамы частые прикладывания в первые дни после родов означают достаточное и стабильное количество молока в последующие месяцы. И немаловажно, что женщины, которые подолгу держат детей на руках, быстро учатся распознавать, что нужно их малышам.

Совет

Исследования показали, что здоровые доношенные младенцы замечательно регулируют потребление молока, если им дают грудь тогда, когда матери распознают поведение, свидетельствующее о желании сосать.

Количество молока у матери в таких случаях точно соответствует потребностям младенца. Вне зависимости от размера груди матери и веса ребенка, у мамы, которая кормит ребёнка соразмерено его аппетиту, есть ровно столько молока, сколько нужно малышу.

Младенцы сосут, когда голодны, затем сосут всё медленнее, до тех пор пока не наедаются и перестают сосать. Некоторые дети сосут помалу и часто, другие — дольше и реже.

Но в обоих случаях можно быть уверенными, что здоровый ребенок сам отрегулирует, сколько именно молока он высасывает — и следовательно, подгонит выработку молока у мамы так, чтобы ему всегда хватало.

Недавно группа австралийских ученых провела исследования, которые наглядно показали взаимосвязь между аппетитом ребенка и количеством молока у матери. Очень часто эту взаимосвязь описывают как систему «спрос-предложение». Согласно этим исследованиям, молоко вырабатывается в груди медленнее или быстрее, в зависимости от того, насколько она полная или пустая.

Полная грудь вырабатывает молоко медленнее, пустая — быстрее. Это означает, что тогда, когда ребенок максимально опустошил грудь, молоко вырабатывается быстрее всего. Если ребенок высасывает не всё молоко из груди, молока становится меньше. Аппетит младенца контролирует количество молока у матери.

Следовательно, если всегда давать младенцу грудь, когда он хочет сосать, — ребёнок сам будет регулировать выработку молока. Если ребенок голоден и опустошает грудь, молоко будет вырабатываться быстрее. Если ребенок сыт и не ест несколько часов — медленнее.

Исследования о скорости выработки молока не оставляют сомнений, что в ответ на сосание ребенка в пустой груди молоко появляется быстрее и такое молоко отличается высоким содержанием жира.

Из этого следует, что на вопрос: «Как часто нужно кормить ребенка?» не может быть единого ответа. Кормление строго по расписанию нарушит сложную систему взаимодействия потребностей младенца в сосании и еде с маминой способностью произвести достаточно молока. Например, если ребёнок хочет сосать, но ему не дают грудь, поскольку по режиму ещё не подошло время кормления, — грудь переполняется, и выработка молока замедляется. Если это случается постоянно, то количество молока у мамы не будет соответствовать потребностям ребенка. Некоторые сторонники режимного подхода считают, что нужно подождать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить ребенка, и что ребенок не наестся, если пососёт относительно пустую грудь. 

Изменение содержания жира в грудном молоке — ещё один важный фактор, который влияет на взаимосвязь между ощущением сытости у ребёнка, количеством молока, которое высасывает ребёнок, и количеством молока, которое вырабатывается у матери.

Обратите внимание

Количество жира в грудном молоке увеличивается по мере того, как опустошается грудь. Не очень голодный младенец высасывает небольшое количество молока с низким содержанием жира. Голодный младенец высасывает больше молока с высоким содержанием жира, и чем дольше он сосёт — тем жирнее молоко.

Более жирное молоко даёт ребёнку чувство сытости в конце кормления.

Если младенцу дают сосать одну грудь лишь несколько минут, а затем произвольно меняют грудь, он сосёт только полную грудь в обоих случаях — а значит, наполняет желудок большим количеством молока с низким содержанием жира и недополучает «сливки», которые дали бы ему почувствовать себя сытым и удовлетворённым.

Здесь речь идёт о здоровых детях, которые хорошо сосут и опорожняют грудь, высасывают достаточно молока и хорошо набирают в весе. Дети, которые плохо сосут и не опорожняют грудь, не всегда могут задавать ритм выработки молока и высасывать достаточно молока для роста и развития. Если новорожденный слишком много спит, его нужно будить и прикладывать к груди чаще.

Учёные также определили, что содержание жира в молоке матери снижается, если время между кормлениями увеличивается. Другими словами, чем чаще кормления — тем выше содержание жира в молоке. Младенец, которому дают грудь спустя 30-40 минут после того времени, как он опустошил грудь, высосет более жирное молоко, чем если бы его приложили к груди, которую он сосал два-три часа назад.

Не стоит бросаться придумывать новые правила для кормления грудью на основании этой статьи. Не нужно думать о том, какая грудь полная, а какая пустая, сколько в груди молока или сколько в молоке жира. Смотрите на ребенка, давайте ему грудь, когда он показывает своим поведением, что хочет сосать, и всё будет в порядке.

Грудные дети меняют свой личный “режим” сосания в зависимости от различных обстоятельств: голодны ли они, или им жарко и хочется пить, или они чем-то расстроены и их нужно пожалеть.

Бывают периоды, когда дети очень быстро растут (подробнее о “Скачках роста”), а значит, очень часто сосут грудь — и таким образом увеличивают количество маминого молока, чтобы удовлетворить возрастающие потребности для дальнейшего роста (молока было достаточно и становится ещё больше!). Когда дети начинают получать прикорм, то они реже сосут грудь, и молока становится меньше. Отлаженная система великолепно работает благодаря естественному поведению: мать приспосабливается к ребёнку, а ребёнок — к матери. Строгий режим кормлений ломает эту стройную систему. Природа устроила так, что младенцы сами решают, когда им сосать грудь.

Культурные причины

Чтобы разобраться в поведении ребенка, нужно приложить усилия и потратить какое-то время на приобретение новых навыков. Гораздо легче посмотреть на часы или послушать “авторитетное мнение” о том, когда и как часто надо кормить малыша.

Если родители не уверены, что у них получится понять, когда ребенок “подсказывает” им, что пришло время дать грудь, они могут решить, что кормить по режиму намного легче.

Некоторые родители уверены, что кормление по режиму полезно для ребенка — они сами живут по четкому расписанию и рассчитывают, что детский режим гарантирует им стабильную и предсказуемую жизнь, к которой они так привыкли. Существует также мнение, что навязанный родителями режим поможет воспитать послушного ребенка.

Важно

Молодые родители часто полагаются на мнение других людей (бабушек, врачей, «авторитетной книги», подруг) о том, как правильно ухаживать за ребёнком. Когда авторитетный в глазах матери человек утверждает, что, если придерживаться режима кормлений, то ребёнок будет крепче и дольше спать и что у нее “накопится” молоко для кормлений, то вероятнее всего, женщина попробует кормить по часам..

Однако причины, по которым родители решают кормить по режиму, могут быть глубже, чем просто личные предпочтения. Если в культуре родителей принято контролировать поведение детей, родители с большей вероятностью будут кормить в строго определенные часы.

Если в обществе не принято обращать внимание на потребности ребенка, родителей будут осуждать, если они отвечают на каждое изменение поведения ребенка..

Если вокруг принято вскармливать детей заменителями грудного молока из бутылки, то поведение, характерное для младенцев на искусственном вскармливании (в частности, продолжительные промежутки между кормлениями), может стать нормой, и родители грудного младенца будут стараться продлить время между кормлениями и избегать частого прикладывания к груди. Молодые родители скорее подчинятся культурным предписаниям, чем прислушаются к собственному родительскому инстинкту.

Сложности кормления по часам

Кормление грудных младенцев согласно строгому расписанию и ограничение продолжительности сосания часто не проходит бесследно ни для родителей, ни для ребенка. Большинство детей плачет и требует есть “слишком быстро” и не по расписанию.

Но вам может попасться “хороший” ребенок, который выдерживает кормление по часам, однако в результате такой малыш может плохо набирать вес.

Очень показательно в этой связи исследование Эми Браун и Брони Арнотт о том, как соотносятся режим в жизни ребёнка и продолжительность грудного вскармливания.

Принять участие в их исследовании согласились 508 матерей деток до 1 года, и результаты оказались очень интересными, связав между собой целый ряд факторов.

Так, например, выяснилось, что более старшим и более образованным матерям гораздо чаще были свойственны чрезмерная тревожность и стремление следовать режиму, в то же время из их анкет следовало, что они значительно меньше времени уделяли собственно тому, чтобы понянчиться с младенцем. 

Интересная взаимосвязь грудного вскармливания и режима выяснилась уже при взгляде на роды: мамы, которые сразу после родов кормили ребенка собственной грудью или сцеженным молоком, впоследствии значительно меньше были склонны следовать режиму, чем матери, которые начинали кормить смесью.

При этом не было никакой разницы между естественным вскармливанием и кормлением сцеженным молоком, но такая разница появлялась, когда исследователи смотрели на уровень тревожности: те, кто кормили смесью, и те, кто кормил сцеженным молоком, проявляли примерно одинаковую тревожность — значительно выше, чем матери, дающие своим малышам грудь.

Совет

То есть получилось, что мамы, кормящие грудью, были самыми спокойными и менее склонными следовать режиму; кормящие сцеженным молоком также не стремились к режиму, но были более тревожными; а те, кто давал детям смесь, были и тревожными, и склонными выдерживать режим.

Также было выбрано несколько «контрольных точек», в которых проверялось, кормит ли мама грудным молоком и каков общий стиль воспитания ребенка. Этими контрольными точками были момент родов, две недели, 1,5 месяца, 3 месяца и полгода жизни малыша.

Неизменно оказывалось, что кормление грудным молоком было связано с отсутствием следования режиму и меньшей тревожностью, вместе с тем кормящие грудью мамы проявляли больше заботы о ребенке. И наоборот, во все эти контрольные точки со следованием режиму были достаточно жёстко связаны кормление смесью и большая тревожность со стороны мамы.

Как сказала Эми Браун, «Есть тенденция поощрять новоиспеченных родителей вырабатывать определенные режимы для сна или кормления, или не откликаться на плач ребенка, так что родители могут поверить, что режим простимулирует детей дольше спать или быть более спокойными, но за этими предположениями нет обосновывающих исследований.

Наши данные впервые показали, что следование строгим родительским программам может быть несовместимо с грудным вскармливанием». Ее коллега доктор Арнотт добавила: «Мы знаем, что грудное вскармливание лучше всего сочетается с кормлением по требованию.

Использование строгого режима для снов или кормлений, отказ носить ребенка на руках может означать, что сигналы ребенка пропускаются или игнорируются, что приводит к снижению количества молока… Мамы могут поверить, что следование режиму и приучение ко сну всю ночь сделает их ребенка «хорошим» и «спокойным», но нормальное и здоровое для младенца поведение — часто просыпаться и проситься к маме на ручки».

Конечно же, с возрастом кормления постепенно становятся реже, и ребенок покидает мамины руки, чтобы исследовать пространство самому, и жизненные ритмы ребенка упорядочиваются сами по себе. Но если мама изначально отказывает ребенку в его базовых потребностях — получать мамину грудь и ласку тогда, когда это нужно ему, а не показали мамины часы — то вероятность сохранить кормление грудью при этом очень мала. Кормление по жесткому режиму характерно для детей на искусственном вскармливании, и само по себе следование режиму, который навязывается родителями без учета потребностей ребенка, обычно влечет за собой переход на смесь.

Грудное вскармливание по требованию или по часам — плюсы и минусы режима кормления

Порой бывает очень сложно определиться со способом кормления ребенка грудью. Ведь информация, поступающая из разных источников, довольно противоречивая.

Первая группа советчиков, состоящая из мам, бабушек и других взрослых родственниц и знакомых, которые уже прошли этап воспитания новорожденных детей, в один голос утверждают, что кормление согласно режимному расписанию более благоприятно скажется на здоровье и поведении малыша.

Этой точки зрения склонны придерживаться и некоторые педиатры. Но как тогда относиться к статьям из Интернета, рекомендующим кормить грудного ребенка по первому его требованию?

О первом и о втором методе кормления и пойдет речь в нашей статье. Мы постараемся объяснить молодым мамам, в чем суть каждого из них, и какой из них подойдет больше.

Кормление по часам

Кормить новорожденного малыша каждые 3 часа придумали относительно недавно. Точнее, такой режим был введен в тяжелое послевоенное время, когда женщине нужно было спешить на трудовую вахту.

Ребенок в дневное время находился в яслях, куда приходила несколько раз в день его мама, чтобы покормить. В связи с производственной необходимостью все малыши должны были приспосабливаться под график работы своих родителей, а не наоборот.

Времени на кормление отводилось по 20 минут, в ночное время перерыв между приемами пищи растягивался до 6 часов.

Плюсы почасового кормления:

• Ребенок подстраивается под режим и дает маме спокойно спать по ночам.
• Мама может планировать свой день буквально по часам. Она знает, когда ее малыш проголодается и будет стараться к этому времени быть рядом, где бы она не находилась до этого.

Недостатков почасового кормления больше, и они отражаются и на крохе, и на его маме:

• Ребенок рискует не прибавлять в весе, поскольку за положенные 20 минут он высосет разное количество молока. Нюанс в том, что в каждое из прикладываний к груди интенсивность сосания может быть разной, а значит, и порции будут отличаться друг от друга по объему.
• Продолжительные перерывы не объяснимы для малыша.

  В ожидании еды он будет капризничать и плакать, а родителям предстоит запастись терпением и выдержкой, чтобы отвлечь ребенка, переключить его внимание и занять чем-то другим.

• Вероятность того, что у женщины возникнуть проблемы с грудью, повышается в несколько раз.

  Объясняется такой риск тем, что у нее при почасовом вскармливании может появиться застой молока, ведущий к повышению температуры и болезненности молочных желез. Справиться с ними бывает очень непросто, многие обращаются к специалисту, который и «расцедит» грудь, применяя особые приемы.

• Психологи не согласны с кормлением по режиму, так как считают его игнорированием потребностей ребенка. Отказ получать грудь по первому крику перерастает в будущем в не совсем полезные привычки: сосание пальцев или кулачка.
• Наиболее опасным последствием метода является снижение лактации.

  От содержания в крови гормона пролактина, производимого в ответ на сосание, напрямую зависит выработка молока. Получается, что длительность грудного вскармливания увеличивается в ответ на частые прикладывания к груди, потому как стимуляция молочных желез происходит регулярно.

  Когда налаживание лактации находится только на начальном этапе, недостаток пролактина может сказаться особенно негативно. Итогом таких экспериментов является непродолжительное грудное вскармливание (около полугода), которое было распространено в советское время. Как известно, именно тогда детей приучали к жесткому режиму в еде.

Кормление по требованию

Более естественным способом грудного вскармливания, коим является прием пищи по первому крику ребенка, трудно себе представить.

Ведь им руководствовались древние люди, жившие на планете несколько тысяч лет тому назад. Женщинам того периода не нужно было долго размышлять над вопросом, который задают себе современные мамы.

Ребенок всегда был у них на руках и в любой удобный момент мог насытиться.

Так что, разговоры, доказывающие суперсовременность грудного вскармливания по требованию ребенка, беспочвенны. Ведь совершенно очевидно, что этот метод пришел к нам из глубокой древности. Особенно он полезен в плане ночных кормлений, поскольку по ночам пролактину свойственно вырабатываться в усиленном режиме.

Обратите внимание

Придерживаться каких-либо правил здесь не нужно, все очень просто: ребенок получает грудь сразу же, как попросит. Ограничений по длительности сосания нет, он ест ровно столько, сколько сам пожелает.

Невзирая на то, что естественный метод кормления является более полезным, некоторые современные женщины усмотрели в нем ряд недостатков, влекущих за собой создание неприятных ситуаций.

Минусы естественного кормления:

• Многих мам не привлекает перспектива кормить ребенка грудью в общественном месте. И хотя в некоторых странах такая картина довольно привычна для окружающих, у нас это пока не воспринимается на 100% адекватно. А ведь малыш может попросить кушать в транспорте, в магазине, на улице.

  Производители нижнего белья пошли навстречу женщинам, и придумали бюстгальтеры, позволяющие незаметно для посторонних глаз кормить малютку. Неудобство вызывает и тот факт, когда дома мама должна срочно бросить все дела и по первому крику ребенка дать ему то, что он требует.

• Нахождение мамы во власти ребенка на протяжении более получаса не всегда приводит ее в восторг. Скорее наоборот, находясь у груди столько, сколько ему заблагорассудится, малыш привыкнет засыпать у нее и станет препятствовать ее свободному передвижению. А это минус.

• Естественное вскармливание может послужить причиной частых просыпаний ребенка по ночам. Выхода из такой ситуации два: нужно либо брать малыша к себе в кровать, что скажется на его нежелании спать отдельно в недалеком будущем, либо мама вынуждена постоянно вставать и подходить к кроватке, чтобы успокоить кроху.

• Когда приступить к отлучению от груди, в большинстве случаев решает ребенок. Если при кормлении по часам лактация прекращается сама собой, то при естественном методе она может затянуться и до двух лет.

  Все дело в том, что малыш болезненно переносит процедуру отлучения, и мама из лучших побуждений постоянно отсрочивает этот неприятный для него момент.

Минусы естественного вскармливания, скорее всего, существуют только в голове мамы, чем имеют под собой объективную базу. А значит, при желании их легко устранить.

О преимуществах метода поговорим более подробно, поскольку их значимость для маленького организма нельзя недооценивать.

Плюсы естественного кормления:

• Естественное грудное вскармливание положительным образом отражается на физическом и психологическом развитии малыша. Он хорошо прибавляет в весе, поскольку получает все питательные вещества в нужном количестве.

• Проблемы с пищеварительным трактом у таких детей встречаются значительно реже, так как материнское молоко адаптировано под пока еще несовершенную систему ЖКТ малыша. Получая грудь по первому требованию, ребенок не нуждается в дополнительном прикорме и воде.

  Его пищеварительная система не является объектом для постоянных разговоров в доме, поскольку работает без перебоев.

• Риск развития лактостаза у мамы стремится к нулю, поскольку отсутствует застой молока. Прибегая к естественному вскармливанию, женщина обезопасит себя от проблем с молочными железами.

• Можно не переживать из-за нехватки молока, такой метод помогает наладить лактацию и кормить малыша столько, сколько понадобится.
• Сосательный рефлекс у ребенка полностью удовлетворен, поэтому отпадает необходимость в приобретении пустышки.

  Этот чужеродный предмет не лучшим образом отражается на речевом аппарате малыша, а процесс отучения может затянуться на долгие месяцы.

• Нельзя не отметить психологическое состояние ребенка, получающего грудь по первому требованию.

  В будущем из него вырастает уверенная в себе личность, которая может рассчитывать на поддержку близкого человека.

Строгий режим кормления далек от современного способа жизни. Сегодня женщина не выходит на работу почти сразу после рождения малыша, а имеет возможность находиться с ним в домашней обстановке.

Естественное вскармливание – это одно из составляющих счастливого материнства, оно заложено самой природой и является залогом гармоничного развития ребенка.

Конъюнктивит у детей: 4 разновидности одной болезни и советы педиатра

Конъюнктивит у детей – лечение, симптомы, причины, капли, антибиотики, профилактика, конъюнктивит у месячного ребенка

Конъюнктивит у детей – воспаление соединительной оболочки глаза (конъюнктивы). В ней содержится много лимфоидных элементов, интерферонов, иммуноглобулинов, других составляющих иммунной системы, обладающих различными защитными функциями.

Причины

Если глазная оболочка перестает справляться со своими защитными функциями – наступает заболевание.

Основные причины:

• инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
• аллергические;
• эндогенные.

Иммунная система новорожденных детей еще незрелая. Конъюнктива не может защитить глаз от внешних раздражителей, в результате чего у маленького ребенка заболевание почти всегда инфекционного происхождения.

Основные причины болезни у новорожденных детей — половые инфекции матери. Заражение новорожденных происходит во время родов. Инкубационный период длится от 2 до 15 дней.

Инфекционным агентом заражения новорожденных может быть хламидийная инфекция, гонококки, стафилококки, стрептококки, грибковая флора. Для новорожденных детей конъюнктивит опасен, поэтому их госпитализируют при первых признаках болезни. Конъюнктивит у месячного (грудного) ребенка возникает из-за нарушения правил гигиены.

Обратите внимание

Если у ребенка респираторное заболевание, то инфекция из носоглотки может попасть в глаза и вызвать конъюнктивит. Конъюнктивит одновременно с простудой обычно встречается у годовалого ребёнка и старше (до года дети реже болеют ОРЗ и ОРВИ).

Инфекционный конъюнктивит заразен, поэтому дети после года могут заражаться друг от друга.

Аллергический конъюнктивит у новорожденных и детей до годовалого возраста встречается редко. А вот у детей постарше бывает часто. Такая форма вызывается обычно лекарственными препаратами, пыльцой растений, другими агентами.

Симптомы

Инфекционный конъюнктивит у детей часто вызывается стафилококками и стрептококками. Краснеют роговицы глаз, появляется жжение, зуд, отечность, гнойные выделения. Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какая причина вызвала болезнь. Заболевание бывает острым и хроническим.

Острый

Острый конъюнктивит возникает обычно одновременно на обоих глазах. Конъюнктива алая, воспаленная, набухшая. Склера утолщена и отечна. Сопровождается затылочным лимфаденитом. Появляется гной. В зависимости от возбудителя симптомы могут иметь свои особенности.

Дифтерийный

Возбудитель – палочка Клебса-Лефлера. Обычно сопровождается дифтерией верхних дыхательных путей. Первые проявления – сильный отек, покраснение. Конъюнктива имеет синюшный оттенок. На краях век заметны пленки, которые трудно снимаются, а удаление приводит к кровоточивости. Температура высокая, сопровождается головной болью, ознобом и слабостью.

Гонорейный

Вызывается гонококком Нейссера. Возникает болезнь у новорожденных. Кроме общей симптоматики отличается плотным синюшно-красным отеком век, кровянистыми выделениями из глаз. Через несколько дней появляются гнойные выделения, очень обильные. Пленки легко снимаются.

Хламидийный

Наблюдается, как и гонорейный, у новорожденных. Веки отечные, роговица красная. На ресничном крае появляются чешуйки, корочки бурого цвета. Инкубационный период может быть растянут во времени до 2 недель. Веки во время сна склеиваются. Температура повышена. Заболевание легко передается при родах. Хламидийный конъюнктивит заразен.

Вирусный

Вирусный конъюнктивит бывает во время эпидемий. Передается, в основном, воздушно – капельным путем. Начало заболевания всегда острое, высокая температура. Первые симптомы проявляются в виде простуды, поражения верхних дыхательных путей.

Затем увеличиваются лимфоузлы. Сильно краснеют веки, появляется резь в глазах, покалывание, жжение, светобоязнь. Глаза слезятся и обильно выделяется слизисто-серозная жидкость. Появляются фолликулы или пленки.

Инкубационный период длится неделю и больше. При эпидемическом кератоконъюнктивите из глаз сочится пенистое отделяемое, краснеют веки, образуется много фолликулов. Значительно повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Через неделю появляется слезотечение и светобоязнь.

Аллергический

Возникает в ответ на попадание аллергена в организм. Может протекать в острой форме. Бывает у детей после года, чаще у школьников и подростков. Лекарственная аллергия в виде конъюнктивита может проявиться через 3–8 часов после приема лекарства. Проявляется зудом в глазах, жжением, отечностью век и слизистой оболочки, сильным покраснением век.

Хронический

Хронический конъюнктивит может быть как инфекционного, так и аллергического происхождения. Ему характерны зуд, жжение, легкая отечность, покраснение конъюнктивы. Развивается постепенно, протекает длительно. Хроническая форма имеет схожие симптомы с острой. Только протекает длительно и выраженность симптоматики более слабая.

Температура редко повышается, гнойное отделяемое отсутствует или не очень обильное.

Диагностика

Обычно симптомы выражены ярко, поэтому заболевание у детей диагностируется относительно легко. Дифференцировать надо от блефарита, кератита. Иногда возникает необходимость определить возбудителя болезни.

В этом случае проводят бактериологический посев из отделяемого. Знание анамнеза заболевания позволяет врачу установить правильный диагноз.

Иногда целесообразно провести цитологическое и бактериологическое исследование.

Лечение

Чем же лечат данное заболевание? Лечение у ребенка конъюнктивита, независимо от причины возникновения, начинают с промывания слизистой глаз. Для этого используют готовые лекарства, капли и растворы.

Заболевание у детей проходит быстро, если лечение начато своевременно. Основное лечение – местное. Лечение инфекционного конъюнктивита у ребенка первого года жизни проводится под строгим наблюдением врача.

• Советуем почитать: как вылечить покраснение глаз у ребенка

Какие принимать лекарства и сколько – определяет врач. Лечение новорожденных детей проводят в стационаре. Лечение дифтерийного конъюнктивита иногда проводится противодифтерийной сывороткой. Используют кортикостероидные, рассасывающие средства, антибиотики.

При всех видах конъюнктивита проводят местное лечение, а общее – по показаниям.

Растворы

Для промывания глаз используют растворы фурацилина, сульфацила натрия, борной кислоты, перманганата калия, физраствора. Промывания проводят от наружной стороны глаза во  внутреннюю.

Капли

Глазные капли, как и растворы для промывания составляют основное лечение. Капли, как и другие лекарственные средства требуют тщательного подбора для ребенка, поскольку могут иметь возрастные ограничения. Эффективны в применении капли: альбуцид, эубитал, витабакт, офтальмоферон, актипол, ципрофлоксацин, левомицитиновые.

Капли «Офтальмоферон» обладают противовирусной активностью, оказывают противоаллергическое и иммуномодулирующее действие. Снимают у ребенка зуд в глазах, воспаление. Капли применяют 6–8 раз в день по 1–2 капле в каждый глаз.

Для лечения ребенка старше 2-х лет подойдут капли «Актипол». Закапывание проводят от 3 до 8 раз в день. Капли «Ципрофлоксацин» рекомендуется использовать для лечения ребенка до года. Капают по одной капле каждые 2 часа. Через неделю лечения частоту закапывания снижают.

Как часто капать и сколько капель определяет врач. Левомицитиновые капли можно применять детям после 2-х лет. Для лечения хронической формы используют капли сульфата цинка 0,25%.

Мази

Лечение хламидийного конъюнктивита проводят с применением антибиотиков тетрациклинового ряда. Местно применяют тетрациклиновую мазь. Хороший эффект в лечении дает левомецитиновая глазная мазь. Применяют также теброфеновую и оксолиновую мази. Болезнь при правильном использовании проходит через 2–4 недели.

Антибиотики

При тяжелых формах конъюнктивита и сопутствующих инфекциях назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций. Применяют антибиотики тетрациклинового, пенициллинового ряда. Лечение гонорейного конъюнктивита обычно проводят в условиях стационара. Проводят антисептические промывания, применяют антибиотики в виде таблеток или инъекций.

Противовирусные

Вирусный конъюнктивит лечится интерфероном (инъекциями), одновременно проводят местное лечение. Болезнь проходит через 2–4 недели. Лечение эпидемического конъюнктивита у ребенка проводится общее. Применяют интерферон, гамма – глобулин. Период выздоровления наступает через 2–4 недели.

Народные средства

При легких формах конъюнктивита можно воспользоваться лечением народными средствами. Можно использовать отвар аптечной ромашки. Крепкая заварка чая также является очень хорошим средством для промывания глаз. Лечение конъюнктивита у детей после года такими народными средствами безопасно.

Глаза можно промывать очень слабым солевым раствором: 1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Лечение народными средствами практически не имеет побочных явлений и противопоказаний.

Народными средствами можно воспользоваться до прихода врача для облегчения состояния больного.

Прогноз и осложнения

При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Иногда острый конъюнктивит у детей переходит в хронический. В этом случае может наблюдаться ухудшение зрения.

Почему появляются осложнения:

• несвоевременно начатое и неправильное лечение;
• иммунодефицитные состояния;
• злоупотребление лекарственными средствами при аллергическом конъюнктивите.

Профилактика

Основные профилактические меры:

• изоляция больных детей инфекционным конъюнктивитом;
• соблюдение гигиенических норм и правил;
• лечение половых инфекций у женщин до родов или до наступления беременности.

Конъюнктивит у детей: основные виды и методы лечения

Конъюнктивит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза, который развивается по причине заражения вирусами или бактериями.

Иногда данная патология является следствием аллергических реакций организма на различные раздражители. В зависимости от возбудителя заболевания выделяют достаточно много видов патологии. Однако проявления всех видов болезни схожи – покраснение глаз, появление выделений и дискомфортные ощущения.

Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, нужно сразу же обратиться к врачу. Лечение конъюнктивита у детей обязательно должно носить комплексный характер и учитывать причину развития заболевания.

Виды конъюнктивитов у детей

В зависимости от фактора, который привел к появлению патологии, выделяют несколько видов:

Вирусный конъюнктивит – считается наиболее распространенным и, как правило, является следствием аденовируса.

Бактериальный конъюнктивит.

Хламидийный конъюнктивит.

Токсический конъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит.

Воспаление может иметь различные формы протекания. В зависимости от этого выделяют такие виды конъюнктивита:

• острый – в этом случае признаки появляются внезапно;
• хронический – заболевание является следствием продолжительного раздражения конъюнктивы;
• подострый;
• рецидивирующий.

Кроме того, существует несколько форм этого заболевания:

Катаральный. Эта форма болезни считается наиболее распространенной и легкой из всех. Катаральный конъюнктивит у детей продолжается 5-7 дней, а спустя две недели ребенок полностью поправляется.

Пленчатый. Эта форма встречается значительно реже и проявляется в виде образования пленки, которая с легкостью удается ватным тампоном.

Фолликулярный. Для этого вида патологии характерно появление пузырьков на конъюнктиве хряща. Их бывает достаточно много – нередко фолликулы покрывают всю разрыхленную оболочку века.

Бактериальный конъюнктивит

К развитию данной формы заболевания приводят стафилококки, гонококки, пневмококки, хламидии. Обычно ребенок заражается, когда трет глаза грязными руками, при этом болезнетворные бактерии могут оказаться на оболочке глаза.

Гнойный конъюнктивит у детей сопровождается такими симптомами:

• выраженный отек нижнего века;
• появление гнойных выделений;
• гиперемия глаз;
• склеивание век;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• поражение глаз одного за другим.

Бактериальный конъюнктивит чаще всего диагностируется у новорожденных детей, особенно если нарушаются правила гигиены. Также к этому заболеванию может привести врожденное нарушение слезных протоков.

Вирусный конъюнктивит

Эта форма заболевания развивается на фоне гриппа или других вирусных инфекций. Вирус, который поразил организм малыша, приводит к воспалительному процессу. Инфекционный конъюнктивит у детей характеризуется следующими симптомами:

• поражение инфекцией одного глаза, а спустя небольшое время – второго;
• обильное слезотечение;
• покраснение глаз;
• образование гнойного экссудата – наблюдается в том случае, если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Достаточно часто диагностируют аденовирусный конъюнктивит у детей. Он имеет острозаразный инфекционный характер и сопровождается следующими проявлениями:

• головная боль;
• ощущение слабости;
• насморк;
• боли в горле;
• кашель;
• повышение температуры;
• озноб.

После этих симптомов воспаляется слизистая оболочка глаза, что и влечет появление патологии. У детей это заболевание протекает легче, чем у взрослых, а острота зрения не снижается.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит у детей является реакцией глаз на внешние раздражители. К ним относится шерсть животных, домашняя пыль, лекарственные препараты, пыльца растений, бытовая химия. В этом случае воспаляются сразу два глаза. К основным симптомам этой формы болезни относят:

• слезотечение;
• покраснение глаз;
• отек нижних век;
• ощущение зуда.

Хронический конъюнктивит у детей

Для этой формы заболевания характерно постепенное начало, которое сопровождается неприятными ощущениями. К основным проявлениям хронического процесса можно отнести:

• тяжесть век;
• жжение и «песок» в глазах;
• покалывание глаз;
• усиление признаков заболевания к вечеру.

Для хронической формы патологии характерны незначительные изменения конъюнктивы – может появиться небольшое покраснение, выделения, помутнение и шероховатость. Периодически такое течение сменяется периодами обострений.

Методы лечения

Чем лечить конъюнктивит у детей? Прежде всего, ребенка, который заболел бактериальным или вирусным конъюнктивитом, следует изолировать от остальных детей. Метод терапии должен выбирать офтальмолог или педиатр, а для этого важно установить причину заболевания. Нельзя заклеивать или завязывать глаза, поскольку это создаст условия для развития патогенных микроорганизмов.

Глаза можно обрабатывать с применением раствора фурацилина, борной кислоты или настоя ромашки. Процедуру следует выполнять 4-8 раз в день, двигаясь от наружного угла глаза к внутреннему. Лечение конъюнктивита у детей должно осуществляться с применением глазных капель и аппликаций из мазей. Препараты выбирают в зависимости от происхождения заболевания.

Лечение бактериального конъюнктивита у детей осуществляется с применением антибактериальных препаратов. К ним относятся:

• капли с левомицетином;
• фузидиевая кислота;
• тетрациклиновая мазь;
• эритромициновая мазь;
• офлоксациновая мазь.

Конкретное лекарственное средство для лечения гнойного конъюнктивита у детей должен выбирать лечащий врач. Препаратом нужно обрабатывать оба глаза.

Есть мнение, что вирусный конъюнктивит у детей лечения не требует, поскольку проходит самостоятельно. Не стоит пускать течение заболевания на самотек, ведь оно может вызвать опасные осложнения.

В этом случае капли для лечения конъюнктивита у детей должны содержать интерферон. Применяют актипол, офтальмерон, полудан. Также могут использоваться специальные мази – флореналь или бонафтон.

Важно

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей осуществляется с применением аналогичных препаратов.

Перед тем как использовать лекарственные средства, рекомендуется промыть глаза ребенка настоем ромашки, шалфея или кипяченой водой.

Чтобы устранить заболевание аллергической природы, нужно выявить факторы, провоцирующие его появление. Для этого рекомендуется сдать анализы и постараться устранить причину аллергии. Капли для детей при конъюнктивите аллергического происхождения должны обладать антигистаминным эффектом.

Кроме того, симптоматическое лечение аллергического конъюнктивита у детей осуществляется с помощью следующих препаратов:

• гормональные мази для глаз;
• антигистаминные средства;
• противовоспалительные препараты;
• прохладные примочки для глаз.

Профилактика конъюнктивита у детей предполагает тщательное соблюдение правил личной гигиены, обработку всех предметов по уходу, изоляцию больных детей, повышение иммунитета организма, дезинфекцию помещения.

Сроки лечения конъюнктивита

При адекватном и своевременном лечении острый процесс можно вылечить за 4-5 дней. Для устранения симптомов хронической формы заболевания может понадобиться от 4 до 5 недель.

Не стоит пускать заболевание на самотек даже в том случае, если оно протекает в легкой форме. Запущенный конъюнктивит может вызвать развитие серьезных осложнений, которые могут привести к ухудшению зрения.

Лечение конъюнктивита у новорожденных

Лечение конъюнктивита у грудных детей значительно сложнее, чем у более старших пациентов. Это связано с тем, что закапать глаза или заложить мазь им намного труднее. Как вылечить конъюнктивит у ребенка в этом случае?

Тампоны рекомендуется делать из марли, поскольку ватные диски могут оставить ворсинки в глазах, которые только усилят воспаление.

Каждый глаз нужно обрабатывать отдельным тампоном.

Протирать глаза необходимо от внутреннего угла к наружному.

Грудному ребенку можно закапать закрытые глаза, после чего пальцами оттянуть нижнее веко – благодаря этому лекарство попадет внутрь.

Конъюнктивит – довольно серьезная болезнь, которая может стать причиной опасных осложнений. Особенно внимательно нужно относиться к нему в том случае, если заболел ребенок. Очень важно при появлении первых же симптомов воспаления обратиться к врачу – благодаря своевременному лечению можно избежать негативных последствий для здоровья.

Конъюнктивит у детей — что надо знать родителям, чем лечить

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются очень часто. Одно из самых распространенных – конъюнктивит у детей. Что это за болезнь, какие ее симптомы и как лечить, мы расскажем подробно. Это заболевание — воспаление слизистой оболочки глаза, верхнего и нижнего век.

Уже в детском возрасте встречаются как острые, так и хронические формы заболевания. Переход острого заболевания в хроническое течение связан с тем, что дети чаще подвержены инфицированию слизистой оболочки по сравнению с взрослыми.

Местная иммунная система глаз ребенка несовершенна, общий иммунитет не дает качественного ответа на вторжение инфекционных агентов.

Симптомы конъюнктивита у детей

Как правило, впервые возникший конъюнктивит характеризует острое начало. У вашего ребенка воспаление конъюнктивы, если наблюдаются такие симптомы:

Появляется обильное слезотечение из глаз.

Ребенок чешет глаза, жалуется на зуд, боль в глазах.

Появляется обильное гнойное отделяемое, склеивающее реснички, ребенку трудно открыть глаз.При возникновении вирусного конъюнктивита гнойное отделяемое отсутствует, но ребенок может жаловаться на очень резкую боль в глазу.

Веки становятся припухшими, красными, отечными.

Склеры гиперемированы, сосудистый рисунок усилен, могут быть точечные кровоизлияния по роговицу;

Появляется боязнь яркого света, невозможность читать, смотреть телевизор.

Часто все вышеперечисленные симптомы сопровождает ухудшение общего состояния, повышение температуры, снижение аппетита.

Читайте, как передается конъюнктивит у детей и взрослых.

Причины и виды

Причины возникновения воспаления в глазу могут быть самые различные. Принято различать конъюнктивит следующей этиологии, расположим их по частоте встречаемости.

Бактериальные

Возбудителем процесса являются различные микроорганизмы. Ими могут быть стафилококки, стрептококки, некоторые виды кишечной палочки. Причиной хронического конъюнктивита в большинстве случаев, бывает палочка Коха-Уикса.

Важно! Не путайте с возбудителем туберкулеза.

Палочка Коха-Уикса относится к роду Моракселла, любит селиться на слизистой в наружном уголке глаз. При бактериологическом исследовании выделяется крайне редко, так как требует высокой квалификации врача-бактериолога.

Вирусные

Возникают при общей вирусной инфекции. Чаще всего, это аденовирусная этиология заболевания, но может быть и вирусы герпеса, кори, краснухи. При герпетическом поражении появляются язвенные поражения слизистой глаз, температура тела может достигать очень высоких значений, выражены симптомы общей интоксикации.

Гонококковый конъюнктивит

Встречается у новорожденных детей. Связано это с особенностью возбудителя.

Гонококк не способен долго выживать в окружающей среде, передается при непосредственном контакте в родовых путях зараженной матери.

В старшем возрасте может встречаться, если ребенок пользуется общими предметами гигиены с взрослым, выделяющим гонококк. Такие не соблюдения элементарных правил гигиены, к сожалению, встречаются.

Хламидийные конъюнктивиты или трахома. Предается не только при прохождении через родовые пути матери в родах, но контактно-бытовым путем.

Дифтерийные и туберкулезные поражения глаз встречаются не так уж и часто, характеризуются только им присущей клинической картиной, требуют специфического лечения.

Аллергический конъюнктивит. Возникает вследствие контакта с каким-либо аллергеном или как симптом общей аллергической реакции. При устранении раздражающего агента все явления исчезают.

Также все конъюнктивиты могут быть двух видов:

Острый конъюнктивит. Нуждается в качественном и немедленном лечении, так как имеет тенденцию зачастую переходить в хроническую форму.

Хроническое течение мало чем отличается от острого заболевания по симптомам. Обострение хронической инфекции в глазу провоцируют простудные заболевания, снижение иммунитета, попадание на слизистую глаз инородных тел, пыли, контакт с больным человеком, несоблюдение правил гигиены в уходе за маленьким ребенком, в общем, любые погрешности в окружении малыша.

Важно!При малейшем подозрении на туберкулез или дифтерию глаз следует тут же обратиться к врачу!

Конъюнктивит у новорожденных

Заболевание характеризуются теми же симптомами, что и у детей старшего возраста. Отличие состоит в том, что у младенцев чаще возникают гонорейные и хламидийные воспаления, так как риск заразиться этими возбудителями выше при прохождении инфицированных родовых путей.

Частота возникновения конъюнктивита у новорожденных повышается в связи с наличием в этом возрасте такой патологии, как дакриоцистит – воспаления слезно-носового канала, нарушения оттока слезной жидкости из полости глаза, застаивание ее и создание условий для размножения условно-патогенной микрофлоры.

Особенностью конъюнктивита у новорожденных является невозможность выяснить субъективные ощущения больного ребенка. Такие симптомы как боль, зуд в глазу, светобоязнь можно установить условно, по поведению и плачу малыша.

Важно! Более подробно о конъюнктивите у новорожденных детей, фото — узнайте в нашей статье.

Лечение в домашних условиях

Первое, что необходимо сделать при лечении в домашних условиях, это изолировать больного конъюнктивитом ребенка от здоровых детей на весь период терапии.

Сколько дней лечится конъюнктивит? При полном и тщательном соблюдении всех мер предосторожности, выполнении рекомендаций врача длительность лечения может составить от семи до десяти дней до полного выздоровления.

Главное!Лечить нужно два глаза, даже если пока заболевание наблюдается в одном. Начинать каждый раз лечебные мероприятия со здорового глаза!

Народные средства лечения

Возможно применение наряду с медикаментозной терапией и средств народной медицины. К ним относятся ромашка, алтей, соль. Приготовить средства можно по следующим рецептам:

Отвар ромашки

1 столовую ложку аптечного сбора ромашки, заварить крутым кипятком (примерно двести миллилитров). Настаивать не меньше одного – полутора часов, процедить через марлю. Промывать глаза каждый раз перед закапыванием капель или закладыванием мази.

Солевой раствор

Раствор соли в концентрации 1%. Примерно треть чайной ложки соли на полстакана кипятка, растворить, остудить. Применять для промываний, можно чередовать эти средства друг с другом на протяжении дня.

Алтей

Две столовые ложки алтейного корня сухого залить стаканом крутого кипятка, настоять 60 минут.

Важно! Средства можно комбинировать, чередовать, чтобы повысить эффективность лечения.

Но одними народными методами не поможешь. Как быстро вылечить конъюнктивит? Только комплексными мерами с помощью медикаментов, народных средств и правильной схемы лечения.

Медикаментозная терапия

Чтобы быстро вылечить конъюнктивит у детей необходимо промывать глаза растворами антисептиков. Это водные растворы фурацилина, марганцовки.

Приготовить раствор фурацилина можно из двух таблеток и 100 мл кипяченой воды.

Готовить марганцовку для промывания нужно из маточного раствора, во избежание попадания на слизистую не растворившихся кристаллов марганца.

Промывать глаза примерно каждый час – полтора в первые два дня болезни, затем два дня порядка 4-5 раз, затем три – четыре дня — 3-4 раза в день.

Важно! Промывают глаза движением от наружного угла глаза к внутреннему углу. Для каждого глаза берется отдельный марлевый тампон.

Врач назначит адекватное лечение глазными каплями. Наиболее часто применяют капли, содержащие антибактериальные препараты широкого спектра действия и противовоспалительные компоненты:

• пенициллиновые капли;
• тетрациклиновые;
• Офтальмодек;
• Альбуцид;
• Дексона;
• Тобрекс;
• Тобрадекс.

Капли закапывают каждый раз после промывания глазок, с той же частотой. При вирусном конъюнктивите назначают противовирусные препараты Ацикловир, Зовиракс.

Профилактика

Профилактика заключается в изоляции больных детей от здоровых, соблюдении мер личной гигиены и гигиены ребенка. Правильном, полном и достаточном по времени (не меньше 7-10 дней) лечении конъюнктивита, повышении иммунитета ребенка, создании условий микроклимата, не способствующих росту и размножению возбудителей инфекции.

Лечение конъюнктивита у детей: каплями, мазями и народными средствами / Mama66.ru

С самого рождения ребёнка родители переживают за его здоровье. К сожалению, детский иммунитет не совсем зрелый, и малыш нередко подвержен различным инфекциям, которые проявляются самым неприятным образом.

Любые признаки недомогания у ребёнка требуют пристального внимания и скорейшего принятия мер. Незначительные и не слишком дискомфортные на первый взгляд симптомы могут быстро усугубляться, а заболевание – прогрессировать, присоединяя к себе новые недуги.

Так, к примеру, обычная простуда при несвоевременном или некорректном лечении или же игнорируемая аллергия могут дать ход такому неприятному и довольно серьёзному заболеванию, как конъюнктивит.

Что это и как проявляется

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза. Воспаление может затронуть один глаз, но при игнорировании симптомов и несоблюдении правил гигиены и лечения заболевание переходит и на второй, при этом вызывая воспаление века (блефароконъюнктивит) или роговицы глаза (кератоконъюнктивит).

Воспаление слизистой глаза может быть вызвано различными причинами. В соответствие с ними выделяют следующие разновидности конъюнктивита:

Бактериальный – вызванный деятельностью попавших в глаз микроорганизмов. Особенно агрессивно ведут себя такие бактерии, как кожный и золотистый стафилококк, гонококки, пневмококки, а также микроорганизмы, провоцирующие хламидийную инфекцию.

Вирусный – возникает в результате поражения слизистой оболочки вирусами, вызывающими простудные заболевания. Особенно много неприятностей может причинить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса.

Аллергический – проявляется как реакция на раздражение в результате воздействия различных аллергенов (пыльца растений, запахи, пыль и так далее).

Чаще всего конъюнктивит у детей развивается при бактериальной и вирусной инфекции.

Независимо от причин, вызвавших заболевания, его симптомы во всех случаях будут примерно сходными: у ребёнка краснеют глаза, появляется зуд, небольшой отёк, повышенное слезотечение, гнойные выделения, может подняться температура.

Отделение гноя – одна из самых больших неприятностей при этом заболевании: зачастую ребёнок, болеющий конъюнктивитом, с утра не может открыть глаза из-за слипшихся от образовавшейся корочки ресниц, причём такое состояние характерно в основном для бактериального конъюнктивита. При воспалении вирусного происхождения выделения из глаз прозрачные и менее клейкие.

Аллергический конъюнктивит может протекать и без образования гноя (эписклерит). При этом отмечается очень сильный зуд и покраснение глаз.

Прежде чем начинать лечение конъюнктивита у ребёнка, обязательно следует выяснить причину заболевания и устранить её. Если воздействие негативных факторов сохранится, конъюнктивит может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита у детей варьируется в зависимости от причин, вызвавших неприятные симптомы.

Самостоятельно закупать лекарства и назначать дозировки ни в коем случае нельзя: при развитии заболевания обязательно требуется показать ребёнка офтальмологу, а также сдать анализы на выявление возбудителя заболевания: вируса, бактерий или аллергенов. Чем и как лечить конъюнктивит у ребёнка может определить только врач.

Совет

Традиционно лечение конъюнктивита у детей проводится с помощью капель, мазей и общеукрепляющих средств. В зависимости от природы заболевания и возраста ребёнка для лечения используются препараты различного действия.

Для лечения бактериального конъюнктивита применяются противомикробные препараты, которые эффективно подавляют возбудителя и позволяют избавиться от заболевания за короткое время. Детям разрешены к применению следующие препараты:

• Левомицетин (активно подавляет кокковые инфекции, противопоказан детям до 2 лет);
• Фуциталмик (эффективен в отношении стафилококков, у новорождённых применяют с осторожностью);
• Альбуцид (активно борется со стафилококками и хламидийной инфекцией);
• Ципролет (антибиотик широкого спектра действия, применяется при блефароконъюнктивите, кератоконъюнктивите и других воспалительных заболеваниях глаз, противопоказан при детском возрасте до 1 года);
• Витабакт (антибактериальные капли, активные против многих микроорганизмов).

Для лечения воспалений слизистой глаза, вызванных бактериями, также применяют такие мази как, Эритромицин, Тобрекс, Тетрациклиновая мазь, Эубетал и Колбиоцин.

При лечении аденовирусного конъюнктивита у детей используются препараты противовирусного и иммуномодулирующего действия. Детям обычно прописывают следующие глазные капли:

• Офтальмоферон;
• Офтан Иду (противопоказан детям до 2 лет);
• Актипол.

Вместе с этими каплями могут быть назначены такие мази как Бонафтон, Флореналь и Теброфеновая мазь. Для лечения вирусного конъюнктивита, вызванного герпетической инфекцией, может потребоваться применение таких мазей Зовиракс или Ацикловир.

При аллергическом конъюнктивите у детей применение лекарственных средств может не потребоваться: полного устранения аллергена может быть вполне достаточно. Для профилактики и облегчения состояния ребёнка в период обострения заболевания возможно применение капель Аллергодил.

Подбор препаратов, расчёт дозировки и сроков лечения может рассчитать только врач. Хотя лечение конъюнктивита обычно проходит в домашних условиях, применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром или офтальмологом.

Помимо глазных капель и мазей при лечении заболевания обязательно требуется регулярное промывание глаз кипячёной водой, фурацилином или отваром ромашки. Промывать глаза следует строго от внешнего к внутреннему уголку одноразовым ватным диском (если воспалены оба глаза, для каждого требуется отдельный диск).

Применение для лечения конъюнктивита у ребёнка таких народных средств, как компрессы из сырого картофеля, сок укропа, алоэ или моркови, отвары шиповника, черёмухи или лепестков розы, а также чайной заварки должно осуществляться с осторожностью и только в стерильных условиях: при лечении с помощью подобных рецептов возможно развитие аллергической реакции или усугубление воспаления.

Конъюнктивит у новорождённых

Воспаление слизистой оболочки глаз у только что появившегося на свет ребёнка может возникнуть в результате попадания в организм малыша хламидийной или гонококковой инфекции при прохождении через родовые пути матери.

В этом случае возникает сильная припухлость и покраснение век, обильные гнойные выделения, а в некоторых случаях – изъявление век и даже роговицы, такое состояние называется бленнореей и является очень опасным, так как грозит слепотой.

Чтобы избежать развития инфекции, сразу после рождения малышам в глаза закапывают Альбуцид.

Обратите внимание

Однако от развития конъюнктивита не застрахованы даже изначально здоровые новорождённые. Ещё не окрепший иммунитет не всегда может полностью защитить малыша от бактерий и вирусов, с которыми он сталкивается, появляясь на свет. Поэтому покраснение глазок и появление гнойных выделений вполне может беспокоить малыша.

При лечении конъюнктивита у новорождённых требуется частое промывание глаз (примерно раз в час или чаще в зависимости от появления гнойных выделений), а также заложение мази и закапывание капель.

Из лекарственных препаратов для грудных детей к применению разрешены Альбуцид, Эритромиции и Теброфен, но назначать их могут только специалисты.

Народные рецепты вроде закапывания глазок малыша грудным молоком следует применять крайне осторожно или же полностью от них воздержаться.

Рекомендации

Чтобы обеспечить равномерное и эффективное распределение лекарства в больном глазу, закапывать глазные капли необходимо следующим образом.

Предварительно согреть капли, заранее вынув их из холодильника.

Уложить ребёнка на твёрдую ровную поверхность.

Осторожно оттянуть нижнее веко.

Капнуть требуемое количество капель за веко ближе к внутреннему уголку.

Лечение конъюнктивита у детей каплями может быть осложнено тем, что малыши не любят глазные процедуры, поэтому при попытке провести лечебную процедуру они могут вертеться, сопротивляться и капризничать.

Заставлять ребёнка лежать спокойно и открывать глаза силой не стоит: достаточно уложить малыша прямо, и, если он зажмурился, капнуть лекарство в район слёзного мешочка, часть лекарства попадёт в слизистую, когда ребёнок откроет глаза.

Глазная мазь закладывается за нижнее веко при помощи специальной лопаточки. После этого необходимо чуть-чуть помассировать веко и удалить излишки мази одноразовой стерильной салфеткой.

Помимо применения лекарственных средств при конъюнктивите необходимо повышать иммунитет, обеспечить ребёнку полноценное питание и отдых. Для укрепления здоровья глаз рекомендуют плоды черники и витаминные добавки с бета-каротином.

Профилактика

Чтобы обезопасить ребёнка от заболевания конъюнктивитом, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• следить за соблюдением гигиены, не давать тереть глаза даже чистыми руками;
• если у ребёнка простуда, рекомендуется использование одноразовых носовых платков: с тканевых при частом сморкании инфекция может перейти в глаза;
• необходимо изолировать ребёнка от больных конъюнктивитом детей, так как это заболевание очень заразно;
• если у есть склонность к аллергическим конъюнктивитам, необходимо полностью избегать контакта с аллергеном, а при сенной лихорадке – принимать профилактические антигистаминные средства.

Также необходимо ежедневно закалять ребёнка, заниматься с ним физкультурой, гулять на свежем воздухе и следить, чтобы он питался правильно. Всё это способствует укреплению иммунитета и препятствует развитию любых, в том числе и глазных инфекций.

Рекомендуем к просмотру: Советы детского офтольмолога

Советуем почитать: Глазные недуги: косоглазие у малышей. Узнайте, в каком случае оно носит физиологический характер, а когда нужно обратиться к врачу

Конъюнктивит глаз у детей – признаки, симптомы и лечения у ребенка

Опытным педиатрам известно, что конъюнктивит у ребенка чаще всего диагностируется в возрасте до 4 лет. В процесс вовлекается одна из оболочек глаза. Несвоевременная или неправильная терапия может стать причиной нарушения рефракции и снижения остроты зрения.

Конъюнктивит в детском возрасте

Глазные яблоки у детей выстланы несколькими оболочками. Одной из них является конъюнктива. Она покрывает глаз снаружи, а также выстилает заднюю поверхность век. Главные функции конъюнктивы — продукция жидкости и обеспечение влажности глазного яблока. Конъюнктивитом называется инфекционно-аллергическое заболевание.

В основе лежит воспалительный процесс. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. С годами распространенность этой патологии снижается. Пик заболеваемости приходится на дошкольный возраст. Известны следующие виды конъюнктивита в зависимости от этиологического фактора:

• вирусный;
• бактериальный;
• хламидийный;
• контактный;
• аллергический;
• грибковый.

В зависимости от характера течения болезни воспаление бывает острым и хроническим. В 1 случае симптомы беспокоят на протяжении 1-2 недель. Хроническая форма болезни развивается редко. По характеру экссудата конъюнктивиты подразделяются на гнойные, катаральные, фолликулярные и пленчатые.

Основные этиологические факторы

Данное офтальмологическое заболевание развивается по разным причинам. Известны следующие факторы риска появления конъюнктивита у ребенка:

• проникновение в глаз бактерий, вирусов и грибков;
• аллергия;
• купание в открытых водоемах и бассейнах;
• попадание в глаза пыли и других инородных предметов;
• инфицирование глаз через грязные руки;
• герпетическая инфекция;
• наличие хронического синусита или тонзиллита.

Иногда поражение органа зрения наблюдается при ветрянке. Наиболее часто выявляется инфекционный конъюнктивит глаз. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, дифтерийные палочки, бактерии Коха-Уикса, вирусы, хламидии и гонококки. Острый конъюнктивит у детей возможен в период новорожденности.

Причина — инфицирование малыша во время родов от больной гонореей или хламидиозом матери. В этом случае развивается гонобленнорея или паратрахома. Микробы могут попадать на конъюнктиву малыша из других очагов инфекции. Источниками являются придаточные пазухи носа, полость рта, миндалины и глотка.

Фактором риска является наличие пиодермии (гнойничкового поражения кожи). Признаки конъюнктивита у детей часто появляются в период снижения иммунитета. Предрасполагающими факторами являются закупорка носослезного протока и травмы глаза.

Вирусная форма детского конъюнктивита развивается во время гриппа, аденовирусной инфекции, ветряной оспы и герпеса. В данной ситуации часто наблюдается сочетанное поражение глаз, слизистой носа и глотки.

Аллергическая форма заболевания обусловлена контактом с пыльцой, пылью, шерстью, пухом и другими раздражителями. У таких детей часто обнаруживаются заболевания: астма, поллиноз и ринит.

Риск развития конъюнктивита в 2 года и старше повышается при низкой влажности воздуха, плохих условиях проживания, нерациональном питании и недостаточном уходе со стороны родителей.

Причины возникновения автологии

Развитие инфекционного конъюнктивита

У малышей в 1 год часто развивается бактериальная форма заболевания. В большинстве случаев поражаются оба глаза. Нередко воспаление изначально возникает с одной стороны, затем микробы поражают второе яблоко. Очень часто данная патология осложняется кератитом и блефаритом. Особенностями бактериального коньюктивита у ребенка являются:

• заразность;
• двустороннее поражение;
• наличие гнойного отделяемого;
• слипание век;
• появление корочек;
• вовлечение в процесс век и роговицы;
• острое течение.

Возбудителями являются кокки, синегнойные и гемофильные палочки. Наиболее тяжело болезнь протекает у ослабленных детей.

При бактериальном конъюнктивите у детей симптомы включают наличие:

• слизисто-гнойного отделяемого;
• отложение секрета на ресницах и крае век;
• трудности при открытии глаз;
• слипание ресниц;
• покраснение;
• отек;
• слезотечение и боязнь яркого света.

Бактериальный конъюнктивит

В тяжелых случаях возникают болевой синдром и чувство присутствия инородного тела. Гнойное отделяемое имеет желтоватый или зеленоватый цвет. При хламидийном поражении возможны следующие признаки:

• опущение век;
• покраснение конъюнктивы;
• гипертрофия сосочков;
• наличие жидкого отделяемого.

Конъюнктивит у ребенка аллергический, вирусный и гнойный: лечение и симптомы

Для каждого родителя здоровье детей стоит на первом месте, поэтому знать о том, как проявляются и лечатся разнообразные заболевания, полезно всем. Например, детский конъюнктивит доставляет немало хлопот и неудобств. Недуг связан с воспалением слизистой оболочки глаза и иногда переходит в хроническую форму.

Данное нарушение относится к инфекционным заболеваниям и может иметь разную этиологию. Конъюнктивит у малышей до 4 лет – самая частая проблема, связанная с глазами. Дети старшего возраста данным заболеванием страдают гораздо реже.

Если вовремя не начать процесс лечения, то есть риск развития серьезных осложнений: кератита, флегмоны слезного мешочка, дакриоцистита. При появлении первых признаков болезни стоит посетить педиатра, аллерголога, детского офтальмолога.

Важно

Конъюнктивит у ребенка встречается нескольких видов. Вирусная форма заболевания возникает на фоне аденовирусной инфекции, гриппа, герпеса или ветряной оспы. Как правило, инфекционный тип болезни сопровождается другими недугами, например, фарингитом или ринитом. Возбудителями такого конъюнктивита у ребенка могут быть отдельные микробы или целые их ассоциации.

Часто у малышей разного возраста можно встретить бактериальный конъюнктивит, который подразделяется по типу возбудителей на виды:

• стрептококковый;
• пневмококковый;
• стафилококковый;
• дифтерийный;
• острый эпидемический.

Болезнь у новорожденного ребенка относят в отдельную группу (паратрахома, гонобленнорея). Такое расстройство малыш получает, когда головка проходит через родовые пути, при наличии у матери венерических заболеваний (хламидиоз, гонорея).

Иногда конъюнктивит у ребенка развивается из-за увеличения патогенности микрофлоры слизистой оболочки или при наличии у него гнойных заболеваний (отит, синусит, омфалит).

Кроме того, заболевание может возникать вследствие механического повреждения, ослабления иммунитета или обтурации носослезного канала у малыша.

Часто у ребенка может развиваться эта форма заболевания. Причины для этого следующие:

• слабые защитные функции организма;
• анатомические особенности носослезного протока;
• попадания в глаза патогенных микроорганизмов.

Развитие заболевания представленного вида происходит только при попадании и внедрении инфекционного фактора в конъюнктиву. Острое воспаление, вызванное микроорганизмами, сопровождается нагноением, отеком глаза и соответствующими выделениями. Получить заражение ребенок может через предметы, чужое полотенце, личный контакт с разносчиком инфекции, во время купания в бассейне.

Признаки развития данного заболевания можно обнаружить еще до клинических проявлений. Как правило, симптомы следующие:

• повышенное слезотечение;
• отечность;
• боязнь света;
• гиперемия;
• болезненные ощущения;
• блефароспазм.

Для малышей характерно беспокойное поведение, частый плачь, постоянное желание и попытки кулачками потереть глазки. Если болезнь протекает изолированно, то температура тела может оставаться нормальной, а при инфекционном конъюнктивите подниматься до высоких отметок. Кроме того, у детей отмечается снижение зрения, которое проходит при правильном лечение.

Для заболевания бактериальной этиологии характерно последовательное поражение глаз. Основным признаком конъюнктивита является вязкие новообразования, отделяющиеся от конъюнктивальной полости. Веки начинают слипаться, корочки выделений засыхают на ресницах. Цвет выделений может быть светло-желтым или зеленоватым. При запущенной форме у ребенка может развиться блефарит, кератит или язвы.

Вирусный конъюнктивит часто сопряжен с ОРВИ или гриппом, поэтому сопровождается изменением температуры тела. При этом отмечаются жидкие выделения из конъюнктивального мешочка (со стороны выглядит, как постоянное слезотечение).

Совет

Если конъюнктивит герпетический, то могут появиться пузырчатые высыпания на коже. При долгом отсутствии лечения у малыша может развиться вторичная инфекция. Аллергический конъюнктивит у ребенка проявляется почти сразу после контакта с аллергеном.

Воспаляются сразу оба глаза, появляется опухоль, боязнь света, зуд.

Чем лечить конъюнктивит

Больного малыша необходимо изолировать от других людей, ведь этот недуг заразный. Существует популярная терапевтическая методика доктора Комаровского, однако не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.

Глазной врач или педиатр назначит нужные лекарства (капли, мази, антибиотики, промывание глаз).

Запрещено во время конъюнктивита у ребенка заклеивать глаза или накладывать компрессы, ведь это способствует размножению бактерий.

Чем лечить конъюнктивит у детей? Рекомендуется промывать глаза заболевшему ребенку отваром ромашки, раствором борной кислоты или фурацилина. Ежедневно такую процедуру повторяют не менее 4-6 раз.

Однако основой терапии конъюнктивита является применение специальных капель или мазей. При заболеваниях бактериальной этиологии показан прием антибиотиков (капли левомицетин, тетрациклиновая мазь, раствор фузидиевой кислоты).

При вирусных формах рекомендуется прием противовирусных препаратов (например, оксолиновая мазь и капли офтальмоферона).

Глазные капли для детей

Прежде, чем думать, как лечить конъюнктивит у детей, стоит выяснить природу заболевания, ведь для каждой этиологии недуга нужны разные терапевтические методы. Как правило, врачи назначают специальные капли:

Антигистаминные (кортизон, лакрисифин).

Антибиотики широкого спектра действия (альбуцид, левомицетин).

Противовирусные (офтальмодек, флоксал).

Противоаллергенные (кортизон, аллергодил, опатонол).

Глазные мази

Конъюнктивит у новорожденных и детей старшего возраста, кроме капель, можно лечить мазевыми аппликациями. Средство стоит подбирать с учетом этиологии заболевания. Самые популярные мази представлены ниже:

Эритромициновая является самой известной среди противомикробных глазных препаратов, входит в группу макролидов. Мазь допустима к применению, даже если нужно лечить конъюнктивит у грудничка.

Тетрациклиновая также часто назначается при обнаружении данного заболевания. При местном использовании этой мази адсорбция низкая, благодаря чему можно назвать это средство безопасным. Детям до 8 лет препарат противопоказан.

Эубетал – еще одно эффективное средство в форме мази. В составе препарата присутствуют колистин, хлорамфеникол, глюкокортикостероид бетаметазон и тетрациклин. Благодаря содержанию полезных компонентов средство одинаково эффективно при аллергической и бактерицидной форме заболевания.

Народные средства от конъюнктивита у детей

Если вы заметили у ребенка первые признаки данного заболевания (красные глаза, реакция на свет, может отечь веко), то существуют народные рецепты, которые помогут снять симптомы конъюнктивита:

Заварите цветки ромашки. Слабым отваром можно промывать глазки больного ребенка или закапывать по три капельки для предотвращения развития микробов.

Возьмите 1 ложку измельченных цветков василька, залейте 1 стаканом кипятка. Настаивайте средство полчаса, после чего процедите. Полученный настой используют для промывания глаз не менее 5 раз ежедневно.

Смешайте свежевыжатые соки (морковный, сельдереевый, салата- эндивия, петрушки). На 4 части морковного возьмите по 1 части всех остальных. Давайте пить по 100 мл до еды не менее 3 раз ежедневно.

Если глаза малыша сильно покраснели, вам поможет сок укропа. Смочите в нем хлопчатобумажную салфетку, отожмите, прикладывайте к глазам на 15 минут.

Купите в аптеке измельченный корень алтея. Залейте 3 стакана корешков холодной кипяченой водой (200 мл). Настаивать средство нужно 8 часов, после чего делать с ним примочки.

Если у ребенка сильный гнойный конъюнктивит, то попробуйте отвар шиповника. Для этого нужно 2 ч. л. ягод залить кипятком (200 мл) и поварить на небольшом огне 3-5 минут. После этого состав настаивается 40 минут и используется для примочек.

Лечение конъюнктивита у новорожденных

Иногда эта болезнь развивается у самых маленьких детей, что вызывает панику родителей. Заразиться малыш может во время прохождения родовых путей или неправильного ухода за глазками. Лечение в этом случае не имеет кардинальных отличий.

Родители должны обратиться к детскому офтальмологу, который назначит препараты, подходящие ребенку по возрасту (с первых дней жизни можно принимать сульфацил натрия или тобрекс).

Очень важно внимательно изучить фотоинструкцию к лекарству и четко ей следовать.

Главная роль в профилактике данного заболевания отводится к соблюдению элементарных правил личной гигиены. Если ребенок маленький, стоит регулярно менять у него постельное белье, одежду, использовать стерильные салфетки.

Обратите внимание

Кроме того, нужно проветривать помещение, где находится малыш и укреплять иммунитет правильным питанием, физическими упражнениями, приемом витаминов.

Чтобы не заболел новорожденный ребенок, нужно вовремя выявить венерическую инфекцию матери, обработать родовые пути перед родами и глазки малыша после рождения антибактериальным раствором.

Видео: заразен ли конъюнктивит

Комнатная температура должна быть в детской комнате: 10 признаков перегревания, 7 признаков переохлаждения

Воздух в детской комнате

Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращается внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы[1].

Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного.

Если, как мы уже упоминали, температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22 °С (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась.

Обратите внимание

Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.

Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.

Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).

Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный — не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. Т. е. ребенок вдыхает воздух с температурой 18 °С, а выдыхает, соответственно, 36,6 °С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется.

Если температура вдыхаемого воздуха 23 °С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь — через кожу.

Необходимо образовывать пот[2], который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка.

Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже вашего новорожденного — она ярко-красная, в тех местах, где скапливается пот (в паху, например), — опрелости[3].

Важно

Малыша пучит, и у него болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту — белые пятнышки: молочница[4] (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу — сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т. д.

Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:

1)      температура воздуха в детской комнате;

2)      одежда ребенка.

Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок».

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18—19 °С.

Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять верное решение при наличии сомнений[5]:

ЛУЧШЕ ПЕРЕОХЛАДИТЬ, ЧЕМ ПЕРЕГРЕТЬ

Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!

Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18—19 °С), но бывают исключения, и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т. д.

Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22 °С) можно, действуя в трех направлениях:

1)      одежда, точнее ее минимальное количество;

2)      достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода);

3)      ванна.

По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.

Еще один фактор — не менее значимый в сравнении с температурой в детской комнате — относительная влажность воздуха.

Совет

Актуальность этого параметра исключительно высока именно для детей, и связано это все с теми же, ранее упоминавшимися нами особенностями терморегуляции младенцев. Выдыхаемый воздух имеет температуру тела и влажность 100%. Чем суше вдыхаемый воздух — тем больше жидкости тратит организм ребенка на его увлажнение, а к чему приводят дополнительные потери воды — мы уже сообщили.

Большинство читателей этой книги живет в весьма специфических климатических условиях, когда не менее шести месяцев (с октября по апрель в лучшем случае) имеет место отопительный сезон, а принципиальной особенностью практически всех отопительных систем является высушивание воздуха в жилых помещениях.

Оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате — 50—70%.

Обогрев воздуха, как правило, приводит к тому, что его влажность в среднем раза в два ниже рекомендуемой.

И чем больше родственники дитяти озабочены риском замерзания, чем активнее детская комната нагревается — тем суше воздух, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем у малыша: пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей (покашливание, хрюканье носом), проблемы с кожей, сгущение крови и т. д.

Вывод очевиден: контроль над влажностью воздуха в помещении и поддержание ее на должном уровне — важнейшая родительская задача. Частая влажная уборка, открытые емкости с водой, пульверизаторы, декоративные фонтанчики, аквариум — варианты ее решения.

Современные технологии делают достижение цели менее трудоемким.

Родственники дитяти должны, по крайней мере, знать о том, что существует такая несложная, не особо дорогая и весьма эффективная штуковина, которая называется бытовой увлажнитель воздуха (они бывают паровые и ультразвуковые; вторые тише и безопасней).

***

А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк[6].

«СКВОЗНЯК — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение насквозь»[7].

Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?

Обратите внимание

Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков.

Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: «Закройте скорее дверь!» не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком.

Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Закройте окно, сквозит!»

С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. Не имеет значения, с точки зрения его здоровья, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.

[1] Выводы эти, как правило, делают не авторы книг и учебников, а родители.

[2] Потовые железы у новорожденного развиты плохо, т. е. он самой Природой приспособлен к потере тепла именно посредством дыхания.

[3] Опрелость — воспаление кожи, возникающее, главным образом, в ее складках.

[4] Молочница — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное дрожжеподобными грибками.

[5] Воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в пять лет и не в десять, а с момента рождения.

[6] Автору почему-то кажется, что у большинства читателей нет кондиционеров и установок искусственного климата. Открытая форточка — наиболее распространенное техническое устройство для снижения температуры воздуха в помещении. Разговор о сквозняке в этом случае может оказаться вполне уместным.

[7] Определение из Словаря русского языка С. И. Ожегова, М.: Русский язык, 1984.

автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственниковопубликовано 26/02/2010 16:57

Чем опасен перегрев ребенка? Что делать при перегреве грудничка?

В данной статье идет речь о причинах и последствиях перегрева ребенка, и о том, как помочь малышу с ним справиться.

Как у взрослого, так и у ребенка под влиянием высокой температуры может произойти перегрев тела. Следует разобраться, как поступать в такой ситуации.

Ребенок очень тепло одет

Можно ли перегреть ребенка?

Тепловой удар — его можно назвать перегревом организма — возникает после достаточно длительного воздействия повышенных температур на человека, его организм. Перегреву чаще подвержены люди с ослабленным иммунитетом, пожилые люди, дети.

ВАЖНО: Дети подвержены в большей степени тепловому удару из-за недостаточно сформированного механизма терморегуляции.

Перегрев ребенка может произойти:

• Из-за обезвоживания организма ребенка в следствии повышенной температуры во время болезни
• В жаркую погоду
• При неправильном выборе одежды

ВАЖНО: Первые симптомы перегрева могут быть скрытыми, не заметными родителям.

Ребенок на пляже без головного убора

Признаки и симптомы перегрева новорожденного

Очень важно быстро распознать перегрев ребенка, дабы избавиться от факторов повлиявших на его происхождение и избежать тяжелых последствий данного недуга.

Симптомы перегрева малыша могут быть следующие:

• Ребенок отказывается от еды
• Малыша мучает жажда
• Ребенок стал беспокойным и капризным
• Кроха постоянно вертит головой
• Кожа ребенка покраснела
• Кожа может и побледнеть, даже посинеть
• Тело малыша стало горячим
• Тело крохи стало мокрым
• Запавшие глаза
• Запавший родничок
• Сухость в области ротовой полости
• Тело ребенка стало горячим и сухим
• Вялость малыша
• Малыш впадает в глубокий сон
• Ребенок необычно уставший
• Тяжелое дыхание малыша
• Слабый пульс
• Кровь из носа
• Возможна рвота
• У ребенка жар
• Повышенная до 40°С и выше температура тела

ВАЖНО: Признаками перегрева малыша могут стать потница и опрелости. Родителям следует обратить на это внимание.

Ребенок сильно плачет

Как не перегреть новорожденного?

В связи с тем, что последствия перегрева малыша могут быть разными, лучше не допустить перегрев ребенка, нежели потом устранять назревшую проблему.

В любое время года следует следить за температурным режимом помещения, в котором находится малыш:

• Комфортная температура для ребенка — 18-22°С. Не следует сильно кутать малыша. В таком температурном диапазоне малыш не нуждается в шапочке и дополнительных носках
• Не следует располагать кроватку малыша рядом с отопительными приборами
• Необходимо постоянно проводить проветривание помещения, в котором находится малыш

Проветривание помещения

В случае болезни малыша, особенно если она сопровождается повышением температуры тела, следует особое внимание уделить питьевому режиму:

• Обычно ребенок во время болезни отказывается от еды, но ни в коем случае нельзя допустить отказа от питья. В случае отказа от питья во время повышенной температуры тела может произойти обезвоживание организма, и как следствие его перегрев

Ребенок во время болезни пьет воду

Что касается прогулок на улице, то следует придерживаться следующих правил:

• Гулять, по возможности, ребенок должен каждый день вне зависимости от погоды. Это поможет маленькому организму привыкнуть и подстроиться к смене температур
• Однако следует исключить прогулки в очень жаркие летние дни с 11 до 16 часов, а также зимой, когда температура опускается ниже 15°С
• В любое время года следует одевать малыша по погоде, не должно быть больше слоев одежды, чем у вас
• Исключите синтетическую одежду. Она может создать эффект бани. Предпочтение отдавайте одеждам из натуральных тканей — лен, хлопок
• Кожа малыша очень нежная, поэтому к солнцу она должна привыкать постепенно. Начните с нескольких минут в день, постепенно увеличивая время
• Не забывайте предлагать ребенку пить. Лучше исключить сладкие напитки, соки. Предпочтение отдавайте обычной воде, минеральной воде без газов, холодному чаю. Количество выпиваемой жидкости в жаркую погоду должно увеличиться в полтора-два раза
• В жаркое лето лучше ограничиться прогулками в тени
• Ребенок не должен находиться на улице без головного убора. Летом это должны быть — панама, косынка, кепка

Ребенок в панаме

Что делать, если уже перегрели новорожденного?

При малейшем подозрении на перегрев ребенка следует сразу же вызвать скорую помощь.

При распознании у новорожденного перегрева необходимо исключить факторы, повлиявшие на его происхождение:

• Если перегрев произошел летом на улице, то ребенка сразу же следует отнести в тень либо в помещение, где температура будет гораздо ниже, чем на улице
• Необходимо полностью раздеть малыша, можно лишь прикрыть легкой пеленочкой
• Приподнять голову малыша, желательно чтобы он принял положение полулежа
• В случае потери сознания, следует попытаться привести в чувства малыша с помощью нашатырного спирта
• В случае необходимости провести искусственное дыхание
• Для быстрейшего охлаждения тела ребенка можно воспользоваться пеленкой или полотенцем, смоченными в холодной воде. Можно протереть тело ребенка или обернуть его. Дома можно воспользоваться прохладной ванной
• Необходимо растереть ручки и ножки малыша. Во время перегрева нарушается циркуляция кровообращения
• Если ребенок в сознании — необходимо ему давать пить маленькими порциями каждые 3-5 минут, дабы избежать рвоту

ВАЖНО: Все действия окружающих при тепловом ударе малыша должны быть направлены на снижение температуры его тела.

Малыш пьет воду маленькими порциями

Может ли подняться температура при перегреве грудничка?

Очень часто возникает повышение температуры тела ребенка при его перегреве. В отдельных случаях она может достигать 42°С.

При сильном повышении температуры тела следует немедленно начать ее сбивать:

• Для начала можно воспользоваться обтираниями холодной водой
• Если не поможет холодная вода, необходимо принять жаропонижающее средство

ВАЖНО: Если к тепловому удару присоединился и солнечный удар, то парацетамол не поможет, т.к. он направлен на снижении температуры в случае поражения организма вирусом или инфекцией. Если причиной повышенной температуры стала воспаленная кожа, то лучше воспользоваться ибупрофеном.

Следует помнить, что повышенная температура тела у ребенка после перегрева может держаться несколько дней.

Поднялась температура из-за перегрева

Перегрев тела ребенка в ванной

Когда у ребенка еще не налажен процесс терморегуляции, может произойти его перегрев даже из-за горячей воды во время купания.

Родители обязательно должны следить за самочувствием своего ребенка во время купания. В случае появления признаков перегрева малыша, следует немедленно прекратить водные процедуры и принять все меры для возвращения ребенка в нормальное состояние.

Купание ребенка

Что будет, если перегреть ребенка?

О том, что будет, если перегреть ребенка мы рассматривали в разделах выше, когда говорили о признаках и симптомах перегрева новорожденного. Самая главная задача родителей — не доводить ребенка до такого состояния.

Последствия перегрева ребенка

Симптомы перегрева ребенка можно разделить на три стадии, в связи с этим можно разделить и характер последствий перегрева ребенка:

• Легкая стадия характеризуется общим недомоганием, слабостью, вялостью ребенка, отказом от еды, покраснением отдельных участков тела, незначительным повышением температуры тела малыша, испариной. Возможна тошнота, учащенное дыхание
• Средняя степень тяжести перегрева ребенка характеризуется лихорадкой, сильным жаром, обморочным состоянием, сухостью кожных покровов ребенка. У детей до года перегрев может сопровождаться рвотой, поносом, судорогами
• Тяжелая степень перегрева ребенка наступает внезапно. Это критический момент. Температура тела может подняться до максимальной точки, затем резко начать падать. При этом наблюдается резкая бледнота кожных покровов, вплоть до посинения. Ребенок может потерять сознание. Внезапно может наступить кома и даже летальный исход

ВАЖНО: Стадии перегрева очень быстро сменяют одна другую. При первых признаках перегрева вашего малыша примите все меры, для исключения факторов, влияющих на данный недуг.

Перегрев у ребенка

Перегрев ребенка Комаровский

Доктор Комаровский утверждает, что гуляя с ребенком родители не должны ориентироваться только на собственные ощущения — это принципиально важно.

Не всегда комфортно ребенку тогда, когда комфортно вам. Но и ребенок не всегда сможет вам передать свои ощущения, наблюдайте за своим малышом.

В связи с незрелостью детского организма детям сложно сбросить температуру с помощью пота — слабая теплоотдача.

Важно

Симптомами перегрева ребенка, как правило, являются внезапные острые состояния. Первый признак перегрева ребенка — учащенное дыхание.

Экстренная помощь при перегреве

Факторы, способствующие развитию перегрева из вне:

• Слишком жарко
• Высокая влажность воздуха
• Негде спрятаться от солнечных лучей
• Избыток одежды

Внутренние факторы, способствующие перегреву:

• Дефицит жидкости
• Болезни ЦНС
• Избыточный вес
• Незрелость механизмов теплоотдачи
• Стимуляторы ЦНС
• Физическая нагрузка

Профилактика перегрева ребенка в летнее время:

• На жаре находиться как можно меньше
• Следует избегать перегрева — гулять на улице в жаркую погоду желательно не днем, а только в утренние и вечерние часы
• Избегать физических нагрузок на жаре
• Следует использовать солнцезащитные крема
• Сытая еда должна быть по вечерам
• Обильное питье
• Ежедневные купания
• Меньше мяса и жиров, больше овощей и фруктов
• Использование кондиционеров
• Головной убор и просторная, легкая, светлая одежда

Родители должны организовывать технику безопасности ребенка в любое время года.

Ребенок летом на море

Любите своего ребенка, создавайте хорошие и правильные условия для его роста, научитесь чувствовать его и тогда он обязательно порадует вас своим здоровьем.

ВИДЕО: Как защитить малыша от солнца?

Какой должна быть температура в детской комнате?

В чем опасность нарушения рекомендуемых норм

Частые гости в детском возрасте — это простудные заболевания. Неукрепленный иммунитет, несовершенные системы защиты, множественные контакты с носителями вирусов или больными в больших детских коллективах – факторы, объясняющие высокую восприимчивость детей к болезням.

В поисках идеального варианта профилактики родители пробуют всевозможные методы, начиная от простых витаминизированных добавок, и заканчивая такими экстремальными видами закаливания, как моржевание, к примеру. Но мало кто задумывается, что первые шаги решения проблемы предельно просты, ничего не стоят, и начинаются они с правильного микроклимата в помещении, где ежедневно находится дите.

Оптимальная температура для ребенка в комнате, и достаточная влажность воздуха играют важную роль в снижении частоты заболеваемости.

ОПТИМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА В КОМНАТЕ

Молодые родители под «чутким» руководством уже не таких молодых бабушек рьяно пытаются обезопасить своего малыша от простуды с первых дней его жизни.

Температура в доме 25 градусов, наглухо закрытые окна и двери, ребенок одетый как «капуста» и укрытый несколькими одеялами. Ну все! Теперь никакому вирусу сюда не добраться! Только эффект получается, увы, противоположный.

И одна из главных причин в том, что оптимальная температура для ребенка в комнате выбрана неправильно.

Система терморегуляции новорожденного еще не созрела полностью. Он очень легко может как переохладиться, так и перегреться. Но перегрев опасен для него намного больше. У грудных детей все обменные процессы проходят значительно быстрее и интенсивнее, в сравнении со взрослыми, поэтому их организм вырабатывает много тепла. От него необходимо избавиться, и ребенок имеет для этого два пути.

• Теплообмен при дыхании: вдыхает воздух, к примеру, 20 градусов, выдыхает, согретый до температуры тела – 36,6. Часть тепла, таким образом, теряется.
• Через кожу при потении.

Первый вариант для малыша (и для взрослых также) является основным, поскольку он наиболее физиологический и безвредный. Теплообмен при дыхании беспрепятственно совершается при температуре воздуха не выше 22 градусов.

Поэтому большинство педиатров склоняется к мысли, что оптимальная температура для ребенка в комнате должна быть в пределах 18–22 градуса. Достигают этих цифр путем регуляции отопления (при возможности), и проветриванием помещения. В холодное время года проветривают 4–5 раз в день по 15 минут.

Кроме снижения температуры, таким способом увеличивают также насыщение воздуха кислородом, что совсем немаловажно, ведь потребность в нем у ребенка выше в два с половиной раза, чем у взрослого. Да и вирусы с бактериями «не дружат» со свежим воздухом.

Совет

Не стоит панически бояться движения прохладного воздушного потока (сквозняка). Разве что ребенок разогрет, вспотевший или только что из теплой ванной.

Если слишком заботливые мамочки посчитали лучшей температуру воздуха в детской комнате выше 22 градусов, то они добились следующих результатов:

• основная потеря тепла происходит через кожу;
• с потом теряется жидкость (ребенок обезвоживается) и соли (теряет необходимые микроэлементы);
• нежная и чувствительная кожа малышей не готова к подобному испытанию, что проявляется потничкой и опрелостями;
• обезвоживание сопровождается накоплением газов в кишечнике, вздутием животика и коликами;
• пересыхание слизистых оболочек верхних дыхательных путей нарушает их защитную функцию, препятствующую проникновению и распространению патогенных микроорганизмов;
• слизь в носу засыхает, формируя корочки, которые мешают дыханию, вызывают храп у ребенка и нарушают сон;
• недостаточное количество слюны (вследствие того же обезвоживания) сопровождается возникновением молочницы.

Как видим, последствия перегрева для маленьких деток очень серьезные. Но переохлаждения также допускать нельзя.

Новорожденный еще не может продуцировать тепло посредством мышечного дрожания, поэтому оптимальная температура для ребенка в комнате не должна опускаться ниже 18 градусов.

Длительное пребывание в условиях низкой температуры чревато воспалительными заболеваниями дыхательной и мочевыделительной систем. 

ОПТИМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА В КОМНАТЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА.

Несмотря на то, что механизмы терморегуляции у деток после года более совершенны, вышеизложенные рекомендации по температурному режиму для них остаются актуальными. Разве что верхнюю границу можно смело опустить до 20 градусов.

Но если ребенок рос, скажем, до 5 лет в тепличных условиях (температура воздуха не ниже 25 градусов, со сквозняками не знаком), то смена микроклимата в комнате должна происходить постепенно.

В ином случае неадаптированные системы не справятся с положенным на них заданием, и переход к правильным параметрам закончится простудным заболеванием.

Конечно, оптимальная температура для ребенка в комнате не обезопасит его насовсем от сезонных вирусных заболеваний, но поможет сократить их частоту, облегчить течение и ускорить выздоровление.

Терморегуляция — признаки перегрева ребенка

24 августа 2015, 02:16

Вчера как обычно не могла уснуть полночи, зато нашла чудесную статью о терморегуляции маленьких детей. Мне, как неопытной маме, разъяснились некоторые вопросы, да и свекрови, думаю, надо будет дать почитать)))

Выдержки из статьи и ссылка на полную версию ниже.

Терморегуляция новорожденных Малыш все девять месяцев беременности находится в теплом и темном пространстве матки, и ему нет необходимости поддерживать температуру тела, за него это делает его мама. Но когда малыш рождается на свет, он попадает в другой мир — из теплой матки и влажных околоплодных вод рождается в область воздушной среды, теперь малышу нужно самостоятельно поддерживать температуру тела. Этим занимается в организме система терморегуляции — ею производится или расходуется энергия, чтобы поддержать постоянство температуры тела, чтобы предотвратить и замерзание, и перегрев.

Чем плохо переохлаждение и перегрев

На малыше плохо отразится перегрев, и переохлаждение. При замерзании малыш не может адекватно поддерживать температуру тела длительное время и охлаждается. Из-за охлаждения происходит снижение защитных барьеров на слизистых носа и во рту, в кишечнике и в зоне легких — активация собственных микробов, которые всегда есть у ребенка в теле, возможно развитие воспаления — насморк, пневмония, грипп. Если тело охладится ниже 34 градусов это вообще приведет к критическим нарушениям обмена веществ вплоть до гибели малыша. Однако, большинство детей охлаждения все-таки не узнают никогда — родители пеленают их в красивые пеленки, одевают в уютные костюмчики.

А вот перегрев для карапуза при заботливых родителях и беспокойных бабушках очень даже возможен. Причем, перегревание возникает достаточно быстро и очень незаметно, причем родители зачастую первых признаков не замечают, сильно удивляясь последствиям.

Если замерзая, малыш может расплакаться и из-за активности движений согреться, то при перегреве он никак не может облегчить себе самочувствие. Перегревание опасно потому, что подрываются защитные силы тела, иммунная система ребенка снижает сопротивляемость инфекциям.

Обратите внимание

Родители удивляются — «одеваемся тепло, босиком не ходим, а болеем ежемесячно!». От перегрева и перекутывания он и болеет. Организм должен тренироваться, адаптироваться к перепадам температур, а при постоянном тепличном содержании в условиях трех кофточек иммунитет просто отключается.

Кроме того, как мы говорили выше — влажное тело замерзает быстрее, перекутанный и вечно вспотевший ребенок даже от легкого ветерка очень быстро охлаждается и заболевает.

Помимо этого у перегретых детей чаще возникают проблемы с кожей — дерматиты, потницы, инфекции и аллергия, они отстают в развитии из-за недостаточной стимуляции кожи тактильными и воздушными раздражителями — они все время в одежде, их кожа не получает новых ощущений от пространства и воздуха. Кроме того, эти дети из-за одежды недополучают свои порции ультрафиолета и витамина Д, что выедет к рахиту.

Что нужно знать родителям

Прежде всего, чтобы не допускать нарушений терморегуляции, необходимо поддерживать в детской оптимальный баланс температур. на первом месяце это температура в среднем 24-25°С, но постепенно температура в детской снижается — оптимальной температурой для сна является 18-20 градусов, днем можно допускать температуру теплее около 20-22 °С. При таком температурном режиме малышу будет комфортно спать и бодрствовать. Но, необходимо помнить, что температура в детской зависит от того, во что одет ребенок. Дома не требуется надевать чепчики и шапочки, надевать более одного костюмчика и пеленать кроху. Количество его одежды должно быть примерно равно количеству вашей. Если надеть на ребенка две распашонки и еще и запеленать, надев шапочку, он перегреется и при 20 градусах.

Признаки перегрева и замерзания

При перегревании малыш начинает отказываться от груди, нервничать и беспокоиться, он краснеет, кричит и становится горячим и мокрым. Если перегрев не устраняется и родители игнорируют сигналы ребенка, он впадает в состояние глубокого болезненного сна и спит длительное время — это состояние называют охранным торможением мозга с защитой его от перегрев и нарушений функций.

При первых же симптомах признаках перегрева необходимо раскутать малыша донага, если это грудничок, приложить к груди, прикрыв легкой пеленкой, если это искусственник — напоить водичкой. Спустя полчаса ребенку необходимо измерит температуру и если она повышена — стоит вызвать врача, малыш серьезно перегрелся. При переохлаждении детки резко бледнеют, наблюдается синева вокруг ротика, , малыши беспокоятся, сучат ручками и ножками, истошно рыдая. Но холодные руки и ноги сами по себе не могут быть достоверным признаком переохлаждения — из-за особенностей сосудистого тонуса и кровообращения они у ребенка, наряду с кончиком носа, всегда прохладные. При первых признаках замерзания малыша необходимо приложить к груди, согреть теплом своего тела, переодеть в сухую одежду, если он вспотел и из-за этого замерз.

Но как же на улице определить — не легко ли одет малыш, если прохладный носик и ручки — это не признак замерзания.

На самом деле все просто — положите руку на затылок или тыльную сторону шеи, по ее температуре можно легко определить, комфортно ли ребенку. Если затылок влажный и горячий — вы перестарались с одеждой и малыш перегрет, оденьте его полегче.

Если затылок прохладный — наденьте дополнительную кофточку или прикройте кроху одеяльцем. При оптимальном состоянии затылок обычной температуры и сухой.

Практические рекомендации молодым родителям

Во-первых, при комнатной температуре выше +18°С малышу не требуются шапочка, рукавички на ручки и носочки на ножки — кожа тела должна дышать, а руки и ноги — активные рефлексогенные зоны, им нужно активно контактировать с воздухом. Если карапуз слегка замерзает — прикройте его фланелевой пеленкой. Во-вторых, если нужно отправляться на прогулку, одевайте на крошку столько одежек, сколько их одето на вас самих. Больше всего мамы и бабушки боятся застудить ушки ребенка, считая их очень слабыми — но если вы с детства будете кутать их в пять шапочек — они таковыми и будут, а ели головка ребенка будет восприниматься равно как ваша собственная голова, проблем со здоровьем ушей не возникнет, они вполне адаптируются к перепадам температур и движению воздуха. При температуре выше 20 °С нет никой надобности в даже самом тонком чепчике или шапке, чтоб защитить от голову солнечных лучей нужно купить ему кепочку, панаму, косынку, но уши ею закрывать не следует. Если погода ветреная, лучше одеть на голову капюшон, и надевать легкие шапочки, чтобы головка не вспотела — перегревание головки не менее опасно, чем перегревание всего тела. В-третьих, нужно стимулировать механизм терморегуляции крохи процедурой закаливания. Нужно посещать бассейны, обливать ребенка после купаний холодной водой, бегать босым по полу и голеньким. Чтоб не бояться промоченных или замерзших ног учите малыша ходить по мокрому полотенцу, которое намочили в прохладной воде. Это тренирует механизмы согревания стоп и обеспечивает защиту от замерзания конечностей.

В-четвертых, и это очень важно — ходите с детьми на прогулку по любой погоде, по жаре (но не по открытому солнцу), зимой, по морозу хотя бы недолго. Организму нужно уметь перестраивать температуры тела и производить тепло в соответствии с меняющимися условиями — так крошка будет крепким и закаленным, и меньше будет реагировать на перепады температур перегревом или переохлаждением.

http://www.stranamam.ru/article/5319213/

Комнатная температура для новорожденного ребенка

Главная » Температура ребенка » Комнатная температура для новорожденного ребенка

Младенец большую часть времени проводит в помещении, поэтому поддержание правильной температуры в комнате для новорожденного – это важнейшее условие для его комфортного самочувствия. Температура воздуха

По мнению большинства педиатров, оптимальная температура воздуха для новорожденного не должна превышать 22°С.

Некоторые педиатры советуют не приучать малыша к «тропическим условиям» с младенчества, а обеспечить ему естественное закаливание, опустив температуру до 18-19°С. Не пугайтесь, если вам при такой температуре некомфортно – как правило, у взрослого человека природные механизмы терморегуляции нарушены ввиду неправильного образа жизни.

Важно

Младенец же способен естественным образом приспособиться к окружающим его условиям. Большинство родителей больше боятся переохлаждения ребенка, чем перегрева, и поэтому, создают все условия для того, чтоб малыш не замерз.

Нередко можно наблюдать такой факт: чем благополучнее семья, и чем больше бабушек-дедушек окружают малыша, тем ему создаются более «парниковые» условия существования, и, наоборот, в большинстве неблагополучных семей о температуре комнаты вообще никто не волнуется, и, как правило, там дети болеют меньше.

Почему нельзя перегревать ребенка?

У новорожденного ребенка с несовершенной системой терморегуляции обмен веществ происходит очень активно, и это сопровождается значительной выработкой тепла. От «излишек» тепла ребенок избавляется через легкие и кожу. Поэтому, чем выше температура вдыхаемого воздуха, тем меньше тепла через легкие теряется организмом.

Следовательно, ребенок начинает потеть, теряя при этом необходимые воду и соль.

На коже ребенка, которому жарко, в местах сгибов появляется краснота и опрелости.

Ребенок начинает мучиться болями в животе из-за потери воды и неправильного процесса переваривания пищи, а также носовое дыхание может быть нарушено ввиду появления в носу сухих корочек.

Очень важно, чтоб температура воздуха новорожденного определялась не ощущениями взрослых, а термометром, который лучше повесить в области детской кроватки. Что делать, если невозможно контролировать температуру?

Температуру воздуха в комнате у новорожденного не всегда можно изменить в нужную сторону. В комнате редко бывает менее 18 градусов, чаще всего температура выше желаемой ввиду жаркого времени года или отопительного сезона. Уберечь ребенка от перегрева можно следующими способами:

• минимальное количество одежды;
• допаивание водой;
• организация водных процедур.

Температура воздуха в комнате напрямую влияет на сон новорожденного. Благодаря активному обмену веществ новорожденные мерзнуть не могут. То есть, если ребенок будет спать в прохладной комнате с температурой 18-20°С в ползунках и распашонке, то ему будет намного комфортнее, чем, если он будет замотан в одеяло при температуре выше 20°С.

Температура воздуха при купании новорожденного не должна отличаться от температуры всего помещения. Не нужно специально подогревать комнату для купания, тогда после купания ребенок не почувствует разницу температур и не заболеет. Влажность воздуха в комнате новорожденного

Наряду с оптимальной температурой воздуха в комнате новорожденного большое значение имеет влажность воздуха. Сухой воздух точно также неблагоприятно влияет на младенца, как и чрезмерно высокая температура: потеря жидкости организмом, высыхание слизистых оболочек, сухость кожи. Относительная влажность воздуха не должна быть меньше 50%, что в отопительный сезон практически невозможно. Для повышения влажности можно установить аквариум или другие емкости с водой, но проще все же купить специальный увлажнитель. Совет

Комната новорожденного должна также регулярно проветриваться и подвергаться влажной уборке с минимальным количеством моющих средств.

Нужно ли зимой увлажнять воздух в детской

Многие родители заботятся о том, чтобы их ребенок не замерз и не перегрелся, стараются поддерживать в квартире оптимальную температуру, тщательно выбирают, во что одеть малыша на прогулку. Но совсем забывают о другом важном показателе – о влажности воздуха. Однако этот фактор оказывает большое влияние на детское здоровье.

Влажность воздуха – величина, которая показывает, сколько в воздухе содержится водяного пара. Это один из важнейших параметров окружающей среды, оказывающих влияние на здоровье человека. Маленькие дети к нему особенно чувствительны. Когда говорят о влажности воздуха, чаще всего имеют в виду относительную величину, выраженную в процентах.

Оптимальные для детского здоровья показатели влажности прописаны в документе под названием СанПиН 2.4.1.2660-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях»: «Относительная влажность воздуха в помещениях с пребыванием детей должна быть в пределах 40-60%».

Некоторые специалисты считают, что эти цифры должны быть ниже – 35-45%, в противном случае в помещении может начать расти плесень.

Иногда я прихожу к маленьким пациентам домой и вижу картину: в квартире настолько влажный воздух, что по окнам течет конденсат. Спрашиваю у родителей, зачем они включили увлажнитель на полную мощность? Обычный ответ: «Ребенок сильно кашляет.

Наверное, потому что воздух сухой». Потом оказывается, что кашель этот вовсе не из-за сухого воздуха. Просто у малыша развилась аллергическая реакция на споры плесени, которая появилась как раз от чрезмерно влажного воздуха.

Слишком низкая влажность воздуха влияет на детское здоровье так же плохо, как и слишком высокая. Если вы хотите создать для своего ребенка оптимальные условия, вам стоит следить за этим показателем в вашей квартире. Поможет специальный прибор – гигрометр.

Есть разные модели: одни показывают только влажность, другие обладают более широким набором функций.

Обратите внимание

Обычно проблемы с детским здоровьем из-за сухого воздуха начинаются с наступлением отопительного сезона. Виной тому – горячие батареи (в некоторых квартирах свою лепту вносит еще и система «теплый пол»). Из-за их работы влажность воздуха может снижаться до экстремальных значений – 20-25%.

Во многих квартирах становится жарко, температура поднимается до 25 градусов и выше (в соответствии с теми же санитарными правилами и нормами, оптимальная температура для помещения, в котором постоянно находится ребенок – 22-24°C).

Фактически ребенок оказывается в условиях, близких к климату пустыни Сахары.

Хуже всего низкая влажность воздуха влияет на слизистые оболочки дыхательных путей, вызывает их высушивание и раздражение. Ухудшается работа естественного защитного механизма, который в норме не позволяет возбудителям гриппа, простуды и других инфекций внедряться в организм.

Некоторые вирусы при низкой влажности воздуха чувствуют себя просто отлично. Например, исследования показали, что вирусы гриппа дольше сохраняются во внешней среде и легче распространяются от человека к человеку в условиях сухого воздуха .

Сухой воздух плохо влияет не только на состояние респираторной системы. Он может стать виновником состояния, известного как «зимний зуд». Проявляется оно в виде сухости, шелушения кожи, появления на ней трещин. Из-за сухости глаз возникают раздражение и зуд, особенно если ребенок еще и любит посидеть за компьютером.

Помимо показаний гигрометра, низкую влажность воздуха в квартире можно «диагностировать» по некоторым типичным «симптомам»: комнатные растения засыхают, на паркете и деревянной мебели появляются трещинки, края обоев отходят от стен, вовсю дает о себе знать статическое электричество.

Для того чтобы повысить влажность воздуха в помещении, можно использовать некоторые подручные средства:

– расставьте по всей комнате емкости с водой, например, вазы, кувшины: жидкость будет понемногу испаряться – мера простая, но не очень эффективная; – разложите на батареях мокрые полотенца – вода с них будет испаряться, по мере высыхания их нужно смачивать; – еще более «продвинутый» способ: поставьте на батарею или на включенную газовую плиту емкость с водой; – держите в квартире больше горшечных растений, расставив их равномерно во всех комнатах;

– сушите белье после стирки в комнатах, а не на улице.

Причины и последствия прегрева ребенка, первая помощь

Перегрев организма или тепловой удар обычно возникает после длительного воздействия высоких температур на организм. Считается, что тепловому удару наиболее подвержены пожилые и ослабленные люди, но не стоит забывать и о малышах. Именно дети, у которых еще не полностью сформированы механизма терморегуляции, чаще всего становятся жертвами теплового удара.

Данную ситуацию сильно усугубляет желание некоторых родителей во что бы то ни стало согреть ребенка.

Кроме того, усложняет проблему повышенная влажность окружающей среды и нарушение питьевого режима, а именно недостаток жидкости.

Детский организм содержит больше воды, чем взрослый, поэтому и ее нехватка сказывается более печально. Также негативно может сказаться переутомление.

Важно

Чтобы эффективно противостоять перегреву, необходимо понять его природу и изучить его причины. Важная информация – на развитие теплового удара влияет не только внешняя среда, но и нарушения в физиологических процессах, а именно обезвоживание.

Если параллельно с воздействием высокой температуры не дать ребенку достаточно жидкости, то это приведет к состоянию перегрева, которое гораздо опаснее обычного повышения температуры, так как протекает намного тяжелее и летальность в такой ситуации достигает 30%.

Из-за обезвоживания в организме нарушаются многие важные обменные процессы, из-за чего накапливаются токсические вещества и жизненно важные органы отравляются. Может возникнуть поражение мозга, сердца, почек или любого другого органа.

Важно понять, что причин перегрева ребенка может быть множество, любой фактор, который нарушает потоотделение или испарение влаги с кожи малыша может стать причиной перегрева.

Это может быть и длительное нахождение во влажном и душном помещении, и расположение кроватки ребенка рядом с батареей отопления,  слишком теплая одежда не по сезону, и длительное нахождение на солнце.

Очень многие родители слишком укутывают детей, боясь переохлаждения, но переохладить ребенка гораздо труднее, чем перегреть и последствия переохлаждения устраняются намного проще, чем последствия перегрева.

Перегрев ребенка от лишнего укутывания и одевания

Перегрев или тепловой удар у ребенка может возникнуть даже в относительно прохладную погоду или в не самом жарком помещении, если у него неправильно подобрана одежда.

Если же вокруг тепло, то обеспечить ребенку возможность самоохлаждения – одна из самых важных задач. Если одеть ребенка слишком тепло или выбрать для него синтетическую одежду, не пропускающую воздуха, то вероятность перегрева резко возрастает.

Такая одежда способствует образованию эффекта термоса и постепенно организм малыша начинает перегреваться.

Если ребенок уже может говорить, то, скорее всего, он пожалуется на головокружение и боли в животе. Если ребенок не умеет говорить, ведет себя при этом беспокойно, и есть основания подозревать перегрев, то необходимо проверить температуру и состояние кожных покровов малыша. Горячая сухая кожа – тревожный сигнал, требующий немедленного действия.

Совет

Если упустить первые симптомы и не принять вовремя необходимые меры, то можно дождаться еще более опасных проявлений перегрева.

В такой ситуации температура тела малыша возрастает до  40-ка градусов, а потоотделение прекращается полностью, при этом кожа ребенка становится очень горячей и сухой на ощупь.

Постепенно начинается коллапс, который может легко перейти в кому. Такая ситуация часто заканчивается летальным исходом.

Особенностью перегрева ребенка на солнце является частое присоединение солнечного удара, а также высокий риск получения ожога кожи. К уже описанным признакам перегрева часто может присоединяться покраснение кожи, оказавшейся под воздействием лучей, а также кровотечение из носа.

Симптомы перегрева ребенка на солнце могут отличаться в зависимости от особенностей его нервной системы. Некоторые дети становятся вялыми и сонливыми. Другие дети, наоборот, начинают проявлять повышенную активность.

Если ребенок еще не разговаривает и не может сказать о своем самочувствии, важно обращать внимание на его поведение, если малыш слишком спокойный или, наоборот, активно мотает головой и машет руками, стоит проверить его температуру и состояние кожи.

При ухудшении ситуации возможна лихорадка, затрудненное дыхание и тошнота, а также потеря сознания.

В такой ситуации ребенка необходимо как можно скорее доставить в больницу, так как справиться с такой ситуацией без профессиональной помощи практически невозможно.

  Но даже если ребенок выглядит относительно здоровым, но вы знаете, что есть вероятность перегрева, лучше доставить его в больницу.

Первая помощь ребенку при перегреве

Необходимо понимать, что перегрев это очень серьезное состояние, при котором допускается минимум самодеятельности.

Если есть хоть малейшая возможность перегрева, то необходимо вызвать «скорую», а до ее приезда постараться облегчить состояние ребенка.

Для этого необходимо прекратить воздействие высокой температуры, для этого можно перенести ребенка в более прохладное помещение или в тень.

После этого необходимо раздеть ребенка до пояса или хотя бы расстегнуть стесняющую одежду. Голову необходимо немного приподнять и уложить малыша в такой позе.

Чтобы скорее охладить ребенка, его можно завернуть во влажную простыню или полотенце.

Часто рекомендуют опустить ребенка в холодную своду, но слишком холодная вода может спровоцировать судороги, поэтому мокрое полотенце все же оптимальный вариант.

Обратите внимание

Если ребенок без сознания, то привести его в чувство поможет ватка, смоченная нашатырным спиртом, которую необходимо дать понюхать.

После этого можно растереть конечности ребенка, это поможет восстановить нормальную циркуляцию крови и кровоснабжение.

Если ребенок в сознании и может пить, его необходимо отпаивать тепловатой и слегка подслащенной водой. Но пить надо понемножку и с перерывами, чтобы не спровоцировать рвоту.

В самых сложных ситуациях, если не удается привести ребенка в сознание при помощи нашатыря, необходимо делать штучное дыхание до приезда скорой. Также важно охлаждать его тело при помощи мокрой ткани.

Меры профилактики теплового удара у детей (Видео)

Так как механизмы терморегуляции у маленьких детей сформированы не до конца, необходимо следить, чтобы не допустить перегрева.

Если на улице летняя жара, то главная мера предохранения – не гулять на солнце в период с 11 часов утра и до захода солнца. Лучше совершать прогулки под тенью деревьев.

Кстати и взрослым прогулки на солнцепеке с 12 до 16 часов на пользу не пойдут.

Очень важно правильно выбрать одежду для ребенка, она должна быть очень легкой, из натуральных тканей. Кроме того, одежда должна быть свободной и легко пропускать воздух. Голову лучше прикрывать панамкой, косынкой, шляпкой, чем угодно. Нельзя забывать поить ребенка.

Это касается даже грудных малышей.

Часто современные мамы полагают, что грудное молоко это все, что необходимо ребенку, но в сильную жару ребенок теряет много жидкости, а молоко это не только напиток, а и еда, и употребление его вместо воды может привести к перекорму, появлению лишнего веса и перегреву малыша.

В жаркую погоду количество жидкости, выпиваемой ребенком должно возрастать в 1,5-2 раза. Особенно это важно для активных детей, которые много двигаются.

Определить, достаточно ли жидкости употребляет малыш, просто, ребенок должен ходить в туалет не менее 4-х раз в день, а моча при этом должна быть светлой.

Если моча слишком темная и концентрированная, то поить ребенка надо больше.

Очень важно соблюдать правильный температурный режим дома. Температура в комнате ребенка должна быть около 18-23 градусов, но не более.

Детскую кроватку нельзя ставить около обогревательных приборов. Детскую комнату необходимо систематически проветривать, а в жаркую погоду желательно использовать кондиционер.

Хотя о вреде кондиционеров говорят много, от перегрева вреда однозначно больше.

Комнатная температура для ребенка

Для новорожденного комнатная температура — не единственный важный критерий характеристики воздуха. Следует обращать внимание и на его чистоту, влажность.

Необходимо своевременно и качественно проветривать помещение. Важно знать, что осуществляя проветривания зимой, воздух в комнате не увлажняется должным образом.

Почему же так важно обращать внимание на комнатную температуру для грудного ребенка? Дело в том, что у маленьких детей процесс терморегуляции, а именно его механизмы, имеет свои особенности. Очень часто возникает риск переохлаждения организма.

Важно

Часто, опираясь на фактор о несовершенстве теплообмена детей, родители приходят к цепочке неправильных заключений.

Опасаясь простудных заболеваний, родители прибегают к дополнительным источникам тепла: электрическим обогревателям, теплой одежде и т.д.

Переживая о возможном переохлаждении, они забывают о том, что такие несовершенства могут приводить и к перегреву. Важно знать, какая температура комфортна для новорожденного.

Нормальная температура тела

Теплообмен влияет на работу всех систем органов. Для детей грудного возраста допустимой температурой тела является диапазон 36 — 37 С. Теплоотдача очень индивидуальный процесс, поэтому существует множество отклонений от нормы. Они могут быть вызваны различными особенностями организма или же нарушениями здоровья.

Небольшие отклонения могут быть вызваны:

— генетическими особенностями (при этом у ребенка не наблюдается признаков гипер- либо гипотермии);

— временем проведения измерений

— стрессовыми ситуациями или нервным перенапряжениями

— перегревом организма (длительным нахождением на солнце, в жаркой комнате, в теплой одежде).

Оптимальные условия

После того, как вы предусмотрели способы контроля комнатной температуры, следует обратить внимание на возможные способы ее регуляции.

Если вы только планируете ремонт, желательно позаботиться о том, чтобы на батареях стояли регуляторы температуры.

К сожалению, до сих пор не является широко распространенным наличие этой функции на батареях в квартирах, поэтому, возможности установить их нет, снизить теплопродукцию можно, накрыв батареи влажной тканью.

Уровень влажности воздуха в комнате, где находится ребенок, должен быть не ниже 50 — 70%. Чтобы поддерживать его, можно приобрести такой прибор, как увлажнитель воздуха. Повысить этот показатель можно и с помощью подручных средств: декоративных фонтанов, аквариумов, емкостей с водой. Поможет и регулярная влажная уборка в комнате.

Оптимальной комнатной температурой для грудного ребенка считают 19 — 20 С.

Зимой, во время работы отопительных систем, следует регулировать комнатную температуру для младенца таким образом, чтобы показатель термометра не поднимался выше отметки 23 С. Это поможет контролировать уровень влажности воздуха.

Комфортная температура в комнате для новорожденного во время сна должна быть не выше 22 С. Низкие температуры способствуют более спокойному сну.

Если температуру в комнате для новорожденного ребенка не удается снизить ниже показателя 22-23 С, следует предпринять такие действия:

— снять излишки одежда, которые могут привести к перегреву;

— обеспечить ему обильное питье;

— искупать ребенка.

Совет

Определить, в комнате комфортная температура для грудного ребенка или нет, можно, ориентируясь на потребность ребенка в питье. Здоровый ребенок, жадно пьющий воду — показатель избыточной температуры в комнате.

Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр, считает, что для ребенка перегрев является куда более опасным фактором, чем переохлаждение. Поэтому врач настоятельно рекомендует следить за тем, чтобы температура в комнате с ребенком была ниже отметки 22 градуса.

Евгений Олегович утверждает, что здоровый детский организм способен самостоятельно защититься от чрезмерного переохлаждения: сосуды сужаются, уменьшается скорость циркуляции крови.

Таким образом, организм сохраняет необходимое ему тепло. Поэтому очень важно с рождения закалять ребенка, позволяя его организму становиться сильнее.

Чрезмерная опека в таком случае чревата многими негативными последствиями: организм ослабевает, его защитные функции атрофируются. 

Комаровский акцентирует внимание на том, что причиной острых респираторных инфекций являются вирусы, а не переохлаждение ребенка. Умеренно низкие температуры только укрепляют иммунную систему.

Детская комната

Чтобы создать комфортные условия для ребенка, родителям стоит запомнить следующие выводы:

— температура в комнате должна быть не выше 23 С;

— воздух должен быть достаточно увлажнен;

— воздух должен быть чистым и свежим, для этого необходимо регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку;

— в комнате не должно быть каких-либо источников токсинов, которые могут содержаться в ароматизаторах, ярких красителях;

— оттенки стен должны быть спокойными.

Так вы сможете создать оптимальные условия в комнате. Это не только поможет сохранить организм здоровым, но и принесет ряд других положительных изменений. Подходящая атмосфера в доме поможет сделать спокойным детский сон, дети будут энергичными и меньше подвергаться воздействию негативных эмоций.