Межреберная невралгия симптомы и лечение, причины возникновения

Уж если с чем и сравнивать ребро, то с сабельным лезвием, которое, взяв за концы, согнули полукругом: изогнутое дугой, широкое и плоское, есть настоящая острая грань и «обушок» — тупой «затылок» клинка.

Нижний острый край ребра – точнее, каждого из рёбер – образуется за счёт того, что здесь по внутренней стороне проходит канавка-ложбинка, в которую «уложен» сосудисто-нервный пучок: «силовой кабель» межреберного нерва и того же названия (здесь всё межреберное) вена и артерия.

А «ножнами» для костяного клинка служат прикреплённые в межреберьях – опять же межрёберные – мышцы, внутренние и наружные, расширяющие грудную клетку на вдохе и сжимающие её на выдохе. Прикрепляется каждое ребро: спереди – к грудине с помощью хрящевой «сварки», а сзади – посредством головки ребра и «ямкой» в теле позвонка – образуется настоящий полноценный сустав.

Анатомически-причинная связка

Казалось бы, всё продумано до мелочей и все требования «техники безопасности» соблюдены. Но жизнь удивительна и не всегда прекрасна, и в природе существуют токсины.

Это микробные, вирусные (туберкулёзные, бруцеллёзные, гриппозные) и иного химического состава яды, воздействующие на нежную нервную ткань, в том числе – на межрёберный нерв, начало своё берущий в спинном мозге, в грудном его отделе.

Отсюда следует ещё одна опасность для «силового кабеля», поставляющего электрическую энергию для жизни внутренних органов, содержащихся в грудной клетке.

Опасность, исходящая из десятками лет неграмотно эксплуатировавшегося позвоночника, название коей: остеохондроз.

Его «тупые зубы» – остеофиты (краевые солевые отложения на телах позвонков) способны «закусить» нерв на уровне его выхода из позвоночника – в межпозвоночном отверстии.

• И вот по одной из причин этого воздействия – «по вертикали» или «по горизонтали» – возникает феномен межреберной невралгии.
• Вторая половина слова – «альгос» переводится как «боль», и боль эта бывает настолько сильна, что заставляет подумать даже об инфаркте миокарда (если межреберная невралгия проявляет свои симптомы слева).
• Но возможны и иные причины, по которым развивается межреберная невралгия:

• возраст и заболевания обмена веществ (менопауза, диабет), болезни ЖКТ, крови, сосудов и сердца, привычные бытовые интоксикации (в том числе, медикаментозные), приводящие к изменению структуры кости – остеопорозу;
• сдавливание нервов в суженных костно-сухожильных каналах, либо сдавливание опухолью, рубцовой тканью (и по иной причине).

Боль, боль, боль… И ещё раз о симптомах

Симптомы межреберной невралгии наиболее показательны при воздействии на нерв (нервы) чрезвычайно сильного яда, выделяемого вирусом опоясывающего лишая. Но осложнённый развитием невралгии остеохондроз также очень демонстративен.

Болевой припадок наступает внезапно и бывает настолько силён, что может вызвать даже невольное мочеиспускание, человек же с низким порогом болевой чувствительности способен потерять сознание – наступает обморок.

В более лёгком варианте организм реагирует на внезапную резкую боль тошнотой (либо рвотой), головокружением и головной болью с «потемнением» в глазах, «холодом» в кистях и стопах, побледнением либо гиперемией кожи, часто «прошибает пот». В общем, стандартный ответ на близкую к шоковому порогу боль.

Дальше легче не становится: прожив первую решительную атаку боли и панику: не смерть ли пришла в лице инфаркта? – пострадавший от недуга становится осторожнее в движениях и проявлениях чувств, заметив, что в этих случаях боль усиливается.

Затем он обнаруживает, что боль локализована в строго определённых межрёберных промежутках, которые становятся гиперемированными и резко чувствительными к прикосновению, реагируя на него усилением болевых ощущений.

А потом – ещё и бесконечно долгим «эхом» от дотрагивания в виде «муравьиной возни», жжения, покалывания либо кратковременных подёргиваний.

Это создающие защитный «кожух» – спазм межреберные мышцы, микросудорожно сокращаясь, предупреждают: осторожно, туннель временно закрыт!

На ремонт.

Только справиться с ремонтом сам организм может очень редко – слишком изнежен современный человек. Он звонит в службу «скорой помощи» и обречённо роняет: приезжайте срочно, у меня инфаркт… Конечно, миокарда! – и называет адрес.

Инфаркт ли? Камень выходит из печени? Или плеврит?

Об этих диагнозах можно подумать в зависимости от того, на каком уровне идёт процесс. Но прибывший врач, сняв ЭКГ, спешит успокоить: при ИМ и стенокардии характер болей другой.

Болит под левой грудью — значит инфаркт?

• как быстро возникают, так же и столь быстро исчезают;
• не зависят от телодвижений и не способны резко усиливаться при них;
• не носят опоясывающего характера;
• имеют локализованное за грудиной расположение.

Да, в данном случае есть жжение, но жжение сердечное снимается Нитроглицерином, даже самое интенсивное, а здесь жжение постоянное. Нитроглицериновый тест оказывается отрицательным.

Еще раз о том, как отличить симптомы межреберной невралгии от сердечных болей:

Что еще может ввести в заблуждение?

Против плеврита (несмотря на усиление боли при глубоком вдохе, приводящее к щадящему, поверхностному дыханию) говорит отсутствие признаков микробно-вирусного поражения плевры: нет повышения температуры, интоксикации и прочих признаков.

Нет и типичных признаков почечной либо печёночной колики – налицо типичная общая реакция на боль.

Да, боли мучительные, но они – неврологического характера. Это либо «прострел» в грудном отделе – боль усиливается при надавливании в паравертебральных точках, либо инфекционное заболевание – только начавшийся herpes zoster (опоясывающий лишай). А сыпь выступит позже.

Отягощённый этой информацией, больной погружается во мрак своей первой бессонной ночи. Либо сразу отправляется за разъяснениями и лечением к невропатологу.

Невропатолог резюмирует

После подробнейшего расспроса (предшествующее состояние, привычки, проводимое лечение и операции) и осмотра для уточнения – предположительного пока – диагноза предлагается пройти необходимый минимум исследований в виде:

• рентгенографии позвоночника и грудной клетки – для анализа состояния костной системы;
• общего анализа мочи и крови (общего и на биохимию) – для исключения системного заболевания и определения общего состояния и возможностей организма.

Использование в диагностике миелографии (с введением в спинномозговой канал контрастного вещества) выявляет все нюансы жизни спинного мозга и нервных спинномозговых корешков, а применение контрастной дискографии – состояние дисков между позвонками.

Возможности электроспондилографии – новейшая страница в вертебрологии – позволяют оценить все тонкости «состояния стояния» позвоночного столба и влияние на него проводимых лечебных мероприятий.

Что можно предпринять дома?

Лечение невралгии межреберного нерва – это врачевание причины, её вызвавшей. Поэтому на все манипуляции, проводимые дома, необходимо получить одобрение лечащего невропатолога.

Острейший период состояния требует постельного режима не менее 1-3 дней. А также нахождения позвоночника в максимально физиологическом положении, для достижения коего необходимо возложение тела на щит, подложенный под матрац для создания непроминаемо-твёрдой и ровной поверхности.

Движения – щадящие позвоночник, максимально плавные, без резкости при наклонах и поворотах туловища (лучше избегать их вовсе), с исключением долгого сидения и совершенным исключением подъёма тяжестей.

Эффективным является ношение в продолжение нескольких дней создающего опору спине корсета либо её тугое бинтование-утягивание широкой тканью (полотенцем).

Для снятия мучительных болей применимо смазывание (без втирания!) всей спины – кроме линии позвоночника и паравертебральных зон – смесью взятых поровну настойки йода и глицерина, тщательно смешанных встряхиванием в склянке тёмного стекла. Процедуру повторяют 15 раз (через ночь), используя для сна бельё из натуральной (хлопок, лён) ткани.

Кроме этого, обязательно выполнение лечебной гимнастики, предписанной врачом.

Возможности безмедикаментозного лечения

Лечить межреберную невралгию можно без применения медикаментов с применением следующих методик:

• массажа;
• точечного массажа;
• иглоукалывания;
• мануальной терапии;
• постановки банок.

Более подробно о каждом методе лечения:

При помощи массажных движений рук с нанесённой на них согревающей мазью или кремом достигается глубокое прогревание-расслабление мышц, создающих защитный «корсет» (либо, наоборот, приводящих к сдавлению межреберного нерва). Производится в сидячем положении с растиранием и поглаживанием межреберий кончиками пальцев и последующим разминанием всех спинных мышц.

В отличие от предыдущего метода, при точечном массаже производится надавливание на физиологически и биоэнергетически

связанные с больным органом точки, приводящее к снятию болей, релаксации и к быстрому эффекту посредством стимуляции собственных защитных механизмов организма.

Подобным же физиологически и биоэнергетически оправданным воздействием являются методы иглотерапии (иглоукалывания), прижигания, лазеротерапии, позволяющие быстро нейтрализовать мышечный дисбаланс в глубоких мышцах спины с устранением боли.

Лечение межреберной невралгии постановкой на спину массажных банок преследует те же цели, являясь простой и безвредной для организма методикой (при условии отсутствия противопоказаний к её применению).

К мануальным техникам прибегают после окончания острого периода. Заключаются они в возвращении на должные места сместившихся с них в процессе болезни костных структур и обслуживающих их мышц и связок и производятся исключительно после проведения мануальной диагностики. В результате воздействия диаметр суженных туннелей (костно-сухожильных и костно-мышечных) приходит в норму и функция ущемлённого нерва восстанавливается.

Как и все вышеприведённые методики, столь же широко применимы и особенно актуальны в случае межрёберной невралгии у беременной методы физиотерапевтического воздействия с применением:

• магнитного либо электромагнитного поля;
• ультразвукового, ультрафиолетового и инфракрасного излучения;
• электро- и ионофореза, с минимальной для риска плода дозой лекарственного вещества.

Когда без медикаментов не обойтись

Какими лекарствами рекомендуют лечить межреберную невралгию современные неврологи?

Целесообразно применение препаратов категории анальгетиков, противовоспалительных нестероидных средств, миорелаксантов, восполнение B-витаминного дефицита; в особо тяжёлых случаях применимы блокады анестетиками и гормоны.

Конкретные препараты, которые включаются почти в любую схему лечения, если у пациента диагностирована межреберная невралгия:

К первой категории относятся препараты Анальгин, Седалгин, Спазган и им аналогичные, употребляемые per os.

Вторая, наиболее часто используемая группа – это представленные в разных лекарственных формах Вольтарен, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Диклофенак (инъекции, мази, капсулы, таблетки).

К средствам, включающим яды животных, относятся препараты Вирапин, Апизартрон, Випратокс, Випералгин (при отсутствии аллергии их можно заменить «усаживанием» на больное место жалящих пчёл – апитерапией).

Эффект приносят также аппликации Димексида.

К миорелаксирующим средствам (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин, Клоназепам) прибегают при лечении тяжелых форм межреберной невралгии.

Пиком лечения является применение блокад Новокаином либо Лидокаином.

В исключительных случаях проблема решается применением глюкокортикоида Преднизолона и других веществ этого класса.

При бессоннице, вызванной межреберной невралгией, используются седативные и снотворные вещества.

Лицам, страдающим поражением ЖКТ, настоятельно рекомендуются лекарственные формы Кетопрофена – Флексена (в виде геля, ректальных свечей либо приготовляемого непосредственно перед введением инъекционного раствора).

Лечение заболевания тканевыми препаратами (Хондроитина сульфатом, Румалоном) не у всех врачей вызывает одобрение – эффективность их не доказана.

А если невралгию не лечить?

Межреберная невралгия сама по себе не опасна, но если она не излечена, то ситуация чревата повторением пережитых страданий.

Невралгия также может стать кончиком нити, приводящей к целому клубку проблем со здоровьем организма и отдельных его органов, либо к проблеме одной, но архиважной (такой, как опухоль), поэтому нуждается в серьёзном к себе отношении.

Позабыть про докторов постарайся

Предотвратить развитие невралгии и перехода ее в хроническую форму позволяет активный образ жизни с достаточной (в радость для тела) подвижностью, как отдельных его частей, так и их совокупности. Обременение себя излишней массой (как жировой, так и мышечной у «качков»-бодибилдеров) приводит как к проблемам с позвонками, так и к пространствам между рёбрами.

Пеший туризм, игры, танцы в сочетании с закаливанием тела, грамотное обращение с передвигаемыми тяжестями и с собственным организмом – вот те «ключи», что запирают на замок дверь с надписями: усталость, старость, болезни.

В случае же, если всё-таки «накрыло», следует вверить свои больные межреберья рукам и разуму медиков.

Читайте ещё

Симптомы и лечение межреберной невралгии

Что за патология

Межреберная невралгия – нарушение, при котором происходит сдавливание, раздражение или воспаление межреберного нерва. Основным симптомом патологии являются очень сильные боли, которые по интенсивности не уступают даже почечной колике. Жалобы нередко напоминают ряд других внутренних заболеваний, из-за чего бывает непросто сразу поставить диагноз.

Примечание! Само слово «невралгия» переводится как «боль нерва».

Особенность межреберного защемления нерва в том, что сильный дискомфорт возникает по ходу нерва. Человек испытывает боли даже тогда, когда не выполняет каких-то физических нагрузок. Даже обычное дыхание вызывает резкие неприятные ощущения.

Невралгия диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Практически одинаково часто патологию обнаруживают и у взрослых, и у детей. Для врача важно дифференцировать состояние от серьезных болезней позвоночника, желудка и почек. Именно поэтому часто доктора выдают направления на проведение комплексного обследования.

Механизм развития болезни

Определить межреберную невралгию бывает проще, если понимать, что происходит внутри. Грудной отдел спинного мозга имеет 12 пар нервов. Те пучки, что выходят из передней части, закрепляются по краю ребра. Один проходит непосредственно возле края ребра.

Остальные нервы расположены в глубине толщи мышц. Если по тем или иным причинам происходит их сдавливание, или раздражение, развивается межреберная невралгия.

Причины развития болезни

Прежде чем рассмотреть симптомы и лечение межреберной невралгии, важно понять, почему развивается такое состояние, и какие факторы могут спровоцировать развитие болевого синдрома. Причин множество и все они имеют разное происхождение. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся.

Невралгия грудной клетки может возникать по следующим причинам:

• травмы;
• интоксикации;
• переохлаждение;
• инфекционные патологии;
• болезни нервной системы;
• болезни внутренних органов;
• низкий иммунитет;
• гормональный сбой;
• болезни сердца и сосудов;
• онкологические образования в области легких или плевры;
• сахарный диабет;
• анемия;
• нарушение обмена веществ;
• опухоли спинного мозга и позвоночника;
• алкоголизм.

Приступ невралгии может развиться на фоне значительного физического перенапряжения. Это связано с тем, что при перегрузках в тканях появляются микротравмы, что вызывает раздражение и сдавливание нервов, и сильный спазм.

Важно! Иногда неловкое движение способно вызвать боль и приступ межреберной невралгии.

К травмам, способным спровоцировать симптомы межреберной невралгии, можно отнести переломы ребер, лопатки, сильные ушибы и компрессионные переломы позвонков. При этой патологии позвонки деформируются, как бы сплющиваясь по высоте. В итоге, нервные окончания сдавливаются.

Полноценную работу нервной системы может нарушить интоксикация. Токсическое действие могут оказать продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, лекарственные препараты, алкоголь и свинец. Именно свинцовое отравление чаще всего провоцирует болезнь, так как этот тяжелый металл оказывает непосредственное разрушающее воздействие на нервную ткань.

Болезнь на фоне переохлаждения встречается довольно часто. Холод способен оказывать раздражающее воздействие. В итоге, нервные окончания вызывают боль справа или слева. Когда появляется острый дискомфорт в области сердца, некоторые думают, что у них развился инфаркт.

К инфекциям, которые чаще всего приводят к межреберной невралгии, можно отнести:

• туберкулез;
• грипп;
• вирус герпеса.

Вызвать неприятное заболевание может даже обычная простуда.

Невроз межреберных нервов чаще возникает у взрослых женщин в климактерическом периоде и пожилых. Это также связано с количеством содержания кальция в костных тканях и их прочностью.

Болезни позвоночника как причина невралгии

Невралгию спины могут спровоцировать многие заболевания позвоночника. Некоторые стоит рассмотреть.

Возникновение остеохондроза

При остеохондрозе происходит распад межпозвоночных дисков. Они уменьшаются в размере в высоту, просвет межпозвоночных пространств сужается, в итоге, нервы, проходящие внутри, сдавливаются.

Кроме того, при остеохондрозе возникает воспалительный процесс. В местах выхода пучка нервных волокон накапливаются лейкоцитарные клетки. Все это оказывает раздражающее воздействие на нерв.

На последних стадиях остеохондроза формируются остеофиты – костные наросты. Если они локализуются на позвоночнике в местах межпозвоночных отверстий, риск развития воспаления межреберных нервов, увеличивается.

Формирование грыжи дисков

При грыже межпозвоночных дисков происходит выпячивание их за пределы позвоночника (как показано на фото). Проблемы приводят к тому, что нерв, выходящий из отверстия, сдавливается и раздражается.

Примечание! Болезнь при грыже возникает нечасто, так как такое нарушение не характерно для грудного отдела, но иногда встречается.

Спондилолистез

При таком нарушении позвонок соскальзывает со своего нормального места и перемещается вперед. В грудном отделе встречается нечасто, так как позвонки скреплены с ребрами и участвуют в формировании грудной клетки.

Из-за смещения нарушаются процессы не только в отходящих нервах, но и в самом спинном мозге. Требуется внимательное лечение.

Остеохондроз

При этой патологии нарушается плотность костей, в том числе позвоночника. В итоге, он становятся ломкими и возможно их «сплющивание». Все это также способно оказывать давление на межреберные нервы.

Симптоматика заболевания

Первый признак межреберной невралгии – боль. Она может локализоваться с любой стороны туловища. Чаще всего она направлена по ходу ребер. Боль опоясывает и нередко проявляется сильными приступами.

Человек стремится найти самый лучший метод, как снять острую боль. Глубокий вдох, кашель, чихание, вызывают усиление спазма. Сильный дискомфорт сохраняется и в спокойном положении.

Отличительные симптомы межреберной дистонии:

• боль похожа на колику, имеет приступообразный, жгучий характер;
• при пальпации острые ощущения усиливаются;
• пациент способен четко указать локализацию и направление распространения боли;
• кожа в некоторой степени над пораженными частями нерва теряет чувствительность.

• Помимо основных признаков межреберной невралгии, могут возникать такие явления:

• охлаждение конечностей;
• мышечная невралгия с сокращением определенных групп мышц;
• бледность или покраснение участков кожи;
• усиленное потоотделение.

Когда все эти клинические признаки присутствуют, диагностика не вызывает осложнений. Однако есть несколько разновидностей протекания межреберной невралгии, из-за чего даже опытные врачи не всегда могут сразу определить заболевание.

Так как от межреберных нервов могут отходить ответвления, касающиеся желудка, сердца и других органов, симптомы могут затрагивать и эти органы. Возможно появление болей в животе, тошноты, одышки и чувства нехватки воздуха.

Невроз или сердечный приступ?

Чтобы лечить межреберную невралгию, важно как можно скорее правильно поставить диагноз. В то же время необходимо не пропустить другое, опасное для жизни состояние, которое может даже закончиться летально.

Важно уметь классифицировать сердечную боль и симптомы межреберной невралгии. Рассмотрим отличительные особенности:

• при невралгии боль постоянная, а при проблемах в сердце носит приступообразных характер;
• ощущения при проблемах с нервами, в отличие от сердечных патологий, усиливаются при глубоком вдохе;
• при невралгии боль не купируется нитроглицерином, а уменьшается под воздействием седативных и успокоительных средств;
• болезни сердца сопровождаются перепадом артериального давления и аритмическими проявлениями.

Если уметь отличать такие состояния, первая помощь будет оказана правильно, и болезнь можно будет скорее вылечить.

Диагностика

Чтобы получить наилучший рецепт, иногда потребуется посетить сразу нескольких специалистов. Обычно терапевт рекомендует обратиться к невропатологу, пульмонологу, кардиологу и хирургу. Многое будет зависеть от того, какие симптомы проявились.

Примечание! Если заболел ребенок, сразу следует обратиться к педиатру.

Могут быть применены такие диагностические мероприятия:

• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ЭхоКГ;
• ЭКГ;
• миелография.

Анализы крови требуются в случае, когда есть подозрение на наличие инфекционного заболевания.

Принципы терапии

Хотя обычно проводится лечение в домашних условиях, не следует принимать какие-то лекарства до посещения врача – это может затруднить диагностику, замаскировав важные симптомы. Некоторые эффективные процедуры можно провести только в условиях медицинского учреждения.

Медикаментозное лечение подразумевает использование противовоспалительных, успокоительных, обезболивающих препаратов и миорелаксантов. Врач может назначить такие таблетки от невралгии:

Стоит учитывать, что многие из этих препаратов запрещено применять при беременности и для лечения детей. Чтобы избавиться от межреберной невралгии, важно четко следовать указанию специалиста и не заниматься самолечением.

Примечание! Анальгетики можно принимать как в виде таблеток, капсул, так и в форме уколов; это зависит от самочувствия пациента и того, насколько обострена болезнь.

Для лечения применяют согревающие мази. Обычно назначают:

• «Апизартрон»;
• «Випросал»;
• «Меновазин»;
• мазь «Скипидарную»;
• «Финалгон».

Из мазей также применяют «Вольтарен», «Кетонал» или «Траумель».

При межреберной невралгии важное место при лечении уделяется применению витаминов. Именно эти вещества способны нормализовать питание нервов и устранить отрицательные последствия. Применяют витамины В1 и В6 и пантотенат кальция. Хороший комплекс витаминов для лечения патологии содержится в препарате «Пентовит».

Применяют физиотерапию. Эффективны такие процедуры:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• воздействие токами высокой частоты;
• токи Дарсонваль.

При межреберной невралгии применяется медицинский массаж. Процедура улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы, способствует уменьшению боли. Курс включает 10 сеансов.

Важно! Массаж при межреберной невралгии начинают с той стороны, которая меньше болит.

Лечебная гимнастика применяется только на этапе восстановления. В период острой симптоматики пациенту необходим полный покой. Благотворное действие производит плавание.

Лечение народными средствами допустимо наряду с основной терапией. Свою эффективность доказали такие народные способы:

• ношение шерстяных повязок разных видов;
• прикладывание компрессов с перцем и имбирем, перетертыми в кашицу;
• растирки настойкой алоэ, чистотела и красного перца.

Хорошо снимает боль, и симптомы межреберной невралгии принятие горячей ванны в течение 15 минут.

Профилактические меры

Профилактика включает такие действия:

• активный образ жизни;
• всегда одеваться по погоде и не перемерзать;
• лечить болезни позвоночника на ранних стадиях;
• правильно питаться, соблюдая диету.

Психосоматика также влияет на риск развития межреберной невралгии. Поэтому важно сохранять положительный настрой и сохранять уравновешенное состояние.

Правильная терапия и знание основных симптомов патологии позволит своевременно оказать себе помощь и обратиться к нужному специалисту.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Межреберная невралгия – симптомы и лечение

Что такое межреберная невралгия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В. Л., невролога со стажем в 29 лет.

Межреберная невралгия (МРН) — совокупность болевых симптомов, возникающая в результате повреждения межреберных нервов.

Межреберный нерв составляют вегетативные, чувствительные, двигательные волокна. Травматические, компрессионные, воспалительные воздействия оказывают на межреберный нерв раздражающее влияние, в итоге происходит болевой рефлекторный ответ по ходу межреберных промежутков.[1]

Сегодня в научной среде выделяется целый ряд причин межреберной невралгии:

• защемление нервов;
• травматическая или ятрогенная нейрома;
• постоянное раздражение нервов или опоясывающий лишай;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, протрузии дисков, спондилолистез, травмы, остеопороз с коллапсом позвонков, артрит реберного сустава);[2]
• деформации позвоночника (сколиоз);
• локальное переохлаждение межреберных мышц или нервов;
• рассеянный склероз;
• опухоли;
• врожденные пороки развития, наследственные заболевания;
• токсические поражения;
• хронические воспаления легких, плевриты;
• ВИЧ-инфекция;
• тораколюмбарные периневральные кисты.

• Существует и межреберная невралгия посттравматического характера, возникающая вследствие:
• а) падений;
• б) физической активности;
• в) длительного, сильного кашля;
• г) хирургических операций, которые фиксируют пациента в определенных положениях в течение длительных периодов времени;
• е) травм грудной клетки и спины.

В некоторых случаях МРН возникает в результате медицинских манипуляций. Сообщается о случаях межреберной невралгии, возникающей как осложнение внутренностной радиочастотной абляции (RFA), из-за нарушения целостности изолирующей оболочки иглы RFA.[11]

Боль при МРН является результатом повреждения или воспаления межреберных нервов и локализуется в одном или нескольких местах межреберного пространства.

Хотя зачастую заболевание возникает после торакотомии, сообщалось о межреберной невралгии у пациентов после грудной и абдоминальной хирургии, травм и инфекций.

МРН из-за хирургического повреждения межреберного нерва традиционно трудно поддается лечению.

Основной симптом МРН описывается больными как «прострел, электрический ток» по ходу нерва, затем возникает боль в грудной клетке (торакалгия).

Как правило, распространяясь между ребрами, от позвоночника к грудине, боль сначала не такая интенсивная, однако может усиливаться, принимая нестерпимый характер; отдает в лопатку, сердце, область эпигастрия.

Болевые припадки могут длиться от нескольких секунд до двух-трех минут, появляясь вследствие неловкого движения, вздоха, кашля или смеха.

Если по ходу нерва возникает гиперемия, бледность кожи или гипергидроз, парестезии, значит поражены вегетативные волокна, входящие в состав нерва. Описанная симптоматика нередко сопровождается паническими атаками.

Герпетическая инфекция при МРН провоцирует кожные высыпания, которые возникают на второй-четвертый день, локализуясь на коже между ребрами.

Во время пальпации определенных частей тела (в области между ребрами вдоль спинальных дисков и грудной клетки) пациент может почувствовать острую боль.

Кроме того, пациенты часто жалуются на боль во время активной ингаляции и выдоха, описывая свои ощущения как «перехватывает дыхание». Присутствует также «отражение» боли, которая обычно локализуется в других частях тела и может возникать под лопаткой, в спине и области паха.

Характерной особенностью является также «боль в пояснице». МРН может сопровождаться не только болью и стеснением межреберного пространства, но также непроизвольным сокращением и подергиванием отдельных групп мышц.

В области повреждения периферийных нервов кожа может краснеть, бледнеть или утратить чувствительность. Общие симптомы (лихорадка, одышка, потоотделение) при МРН, как правило, отсутствуют.[9]

В классическом варианте механизм острой межреберной невралгии связан с активацией болевых рецепторов (периферических ноцицепторов) цитокинами, выделившимися из поврежденной ткани.

В результате механического действия костных структур на нерв происходит массивный выброс медиаторов воспаления (цитокинов), которые провоцируют отек и воспалительный процесс в окружающих нерв тканях.

Межпозвоночные и межреберные мышцы рефлекторно спазмируются по механизму биологической обратной связи и тем самым усиливают воспаление и боль. 

Но при воздействии на нерв токсических веществ, физических факторов, вирусов и бактерий, опухолей, остеобластоме,[4] глиозе спинного мозга, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни, плеврита или пневмонии возникают схожие симптомы.

Межреберная невралгия может быть проявлением функционального заболевания нервной системы, истерии, неврастении. В исключительных случаях может возникать как следствие оперативного вмешательства на грудной клетке.[5]

Основные проявления МРН — резкие интенсивные стреляющие боли, часто — жжение. Боль носит постоянный характер и может включать любой из межреберных нервов и нерв 12-го ребра.

Болевые ощущения обычно начинаются у задней подмышечной линии и иррадируют вперед в область пораженного межреберья. Это обычно боль костно-мышечного происхождения (например, боль в суставах или перелом ребра).

[1][2] Глубокий вдох или движения грудной клетки усиливают болевые ощущения.

При МРН в грудной клетке ощущается сильная, острая, стреляющая боль, которая излучается спереди назад (или наоборот). Кожа может быть болезненной на ощупь, чувствительна к прикосновениям или наоборот — может иметь пониженную чувствительность.

Специальной классификации межреберной невралгии не существует, различают отдельные формы в зависимости от причины заболевания, а также первичные и вторичные поражения.

В МКБ – 10 и выглядит как М79.2.

Когда говорят об осложнениях межреберной невралгии, как правило, упоминают о наиболее распространенном — постпроцедурной боли в результате интервенционного лечения. Местная боль возникает в течение нескольких дней после почти всех видов процедур. 20% пациентов, которые получали радиочастотную терапию, сообщили, что послепроцедурная боль продолжалось несколько недель.[10]

Основные осложнения межреберной блокады нерва — пневмоторакс и внутрисосудистые инъекции местных анестетиков. Для обнаружения этих осложнений необходим тщательный постпроцедурный мониторинг.

Другие редкие осложнения, связанные сблокадой межреберного нерва:

инфекции;

гемоторакс;

кровохарканье;

гематомы;

некроз тканей;

неврит;

респираторная недостаточность;

субарахноидальный блок;

аллергическая реакция на местные анестетики.[11]

Физический осмотр обычно дает минимальные результаты, если только у пациента есть в анамнезе операции на грудной клетке (грудная или подреберная хирургия) или опоясывающий герпес.

Предпочтительно проводить осмотр грудного отдела позвоночника с пациентом в сидячем положении и включать осмотр в покое и пальпацию позвонков и паравертебральных структур.

Провокация боли путем проведения пассивных поворотов вперед, сгибание, обратное сгибание и боковые сгибания, в частности, могут указывать на то, что боль имеет спинальное происхождение.[9]

Как правило, на осмотре пациент наклоняет туловище в здоровую сторону, уменьшая таким образом давление на пораженный межреберный нерв. Если повреждено несколько нервов, невролог при осмотре может определить зону понижения или выпадения чувствительности определенных участков кожи туловища.

Если боли локализуются в области сердца, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, стенокардией, которая, в отличие от МРН, купируется приемом нитроглицерина). МРН провоцируют движения в грудной клетке и прощупывание межреберных промежутков.

Стенокардия характеризуется болевым приступом сжимающего характера, ее провоцирует физическая нагрузка, и она не связана с поворотами туловища, чиханием и т. п. Чтобы исключить ишемическую болезнь сердца, нужно провести ЭКГ и при необходимости направить пациента на консультацию к кардиологу.

Если поражены нижние межреберные нервы, болевой синдром имеет сходства с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка, острый панкреатит). Следует отметить, что при заболеваниях желудка боль обычно носит более длительный и менее интенсивный характер и, как правило, связана с приемом пищи. Панкреатит характеризуется опоясывающими болями двустороннего характера.

Чтобы исключить патологию органов ЖКТ, целесообразно провести дополнительные обследования: анализ панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении.

Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

МРН встречается при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого).

При диагностике межреберной невралгии следует иметь в виду сирингомиелию, менингорадикулиты, интрадуральные опухоли, а также отраженные боли от внутренних органов – зоны Геда.[2]  

В остром периоде заболевания прежде всего необходимо исключить вирусную этиологию межреберной невралгии, если условия не позволяют выполнить подтверждающие исследования, противогерпетические препараты (ацикловир) следует назначить в профилактических целях.

Для купирования воспалительного процесса и боли назначают:

• глюкокортикоиды (преднизолон);
• нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен);
• обезболивающие (прегабалин, карбамазепин);
• успокоительные (реланиум);
• витамины.

При дискогенной причине МРН показана мануальная терапия: новокаиновые блокады; физиотерапевтические процедуры.

Если терапевтическими методами с болью справиться не удалось, проводят хирургическое удаление межреберных нервов.[8]

Сама межреберная невралгия сегодня не вызывает трудностей при лечении. Проблемы случаются при герпетическом процессе, если противовирусная терапия не проводилась. В этом случае формируются поражение рецепторного аппарата кожи и вегетативных ганглиев, что дает каузалгические боли, для снятия которых применяют противосудорожные средства,[7] а в крайних случаях и наркотические.

Если межреберная невралгия не поддается лечению и носит стойкий характер, нужно пересмотреть ее происхождение и дополнительно обследовать пациента относительно наличия межпозвоночных грыж, опухолевых процессов и возможного оперативного вмешательства.[8]

Эпидуральная аналгезия рассматривается как золотой метод борьбы с болью после торакотомии. Криоанальгезия межреберного нерва может также приводить к удовлетворительным анальгетическим эффектам, но, как предполагается, увеличивает частоту хронической боли.

[10] Если для межреберной блокады нерва применялись местные анестетики, то могут возникнуть осложнения: пневмоторакс, гемоторакс, кровохарканье, гематома, некроз тканей, респираторная недостаточность, субарахноидальный блок, аллергическая реакция на местные анестетики.[9]

Для профилактики межреберной невралгии нужно:

регулярно заниматься физкультурой и вести активный образ жизни;

избегать сквозняков, переохлаждения и простудных заболеваний;

поддерживать на должном уровне иммунитет, чтобы свести к минимуму возникновение вирусных заболеваний;

следить за осанкой;

практиковать нетравматичные виды поднятия тяжестей;

сбалансированно питаться;

принимать поливитамины.

• 1. Аствацатуров М.И. Учебник нервных болезней, Л., 1938 г. , с. 233
• 2. Руководства по неврологии под ред. проф. Футера Д.С. том №1, МЕДГИЗ, 1962 г. с. 107
• 3. Iwamuro H, Yanagawa T, Takamizawa S, Taniguchi M. Atypical findings of perineural cysts on postmyelographic computed tomography: a case report of intermittent intercostal neuralgia caused by thoracic perineural cysts. BMC Med Imaging. 2017 Jun 13;17(1):37
• 4. Kobayashi H, Shinoda Y, Ohki T, Kawano H. Intercostal neuralgia as a symptom of an osteoblastoma in thoracic spine. BMJ Case Rep. 2015 Jul 2; 2015
• 5. Intercostal Neuralgia/Universitair Pijn Centrum Maastricht Official Website
• 6. Xiao P, Zhu X, Wu X. Curative effect research on curing intercostal neuralgia through paravertebral nerve block combined with pregabalin. Pak J Pharm Sci. 2014 Sep;27(5 Suppl):1645-9
• 7. Eric H. Williams, Christopher G. Williams, Gedge D. Rosson, Richard F. Heitmiller, A. Lee Dellon. Neurectomy for Treatment of Intercostal Neuralgia. Ann Thorac Surg 2008;85:1766–70
• 8. Hidalgo NRA, Ferrante FM. Complications of paravertebral, intercostal nerve blocks and interpleuralanalgesia. In: Finucane BT, ed. Complications of Regional Anesthesia. NewYork: Springer; 2007
• 9. Iwamuro H, Yanagawa T, Takamizawa S, Taniguchi M. Atypical findings of perineural cysts on postmyelographic computed tomography: a case report of intermittent intercostal neuralgia caused by thoracic perineural cysts. BMC Med Imaging. 2017 Jun 13;17(1):37
• 10. Ju H1, Feng Y, Yang BX, Wang J. Comparison of epidural analgesia and intercostal nerve cryoanalgesia for post-thoracotomy pain control. Eur J Pain. 2008 Apr;12(3):378-84
• 11. Tewari S, Agarwal A, Gautam SK, Madabushi R. Intercostal Neuralgia Occurring as a Complication of Splanchnic Nerve Radiofrequency Ablation in a Patient with Chronic Pancreatitis. Pain Physician. 2017 Jul;20(5):E747-E750
• 12. Post-traumatic Intercostal Neurlagia (A hidden cause of chest pain) / July 2012

Межреберная невралгия: причины, симптомы и лечение

Межреберная невралгия — болезнь характеризуется сильной болью, затрагивающей под сильным давлением межреберный нерв. Чаще всего встречается у взрослых людей. Дети в редких случаях подвержены этому заболеванию.

Этиология болезни

Межреберная невралгия возникает по причине сжатия нервных окончаний между ребрами. Часто это последствия запущенного остеохондроза. Болезнь иногда вызвана патологиями в позвоночнике:

• воспалительный процесс (чаще инфекционный и реже бактериальный);
• воспаление, вызванное остеопорозом гормонального характера;
• кифоз — искривление верхней части позвоночника;
• синдром Бехтерева;
• онкологическое заболевание, затрагивающее позвоночные суставы;
• герпетическая инфекционная болезнь;
• рефлекторная компрессия в тканях.

Причины межреберной невралгии — воспаления в суставах, прогрессирующий остеопороз гормонального типа, травмы. Развиваются на фоне ОРЗ, тяжелой гипотермии, чрезмерной физической нагрузки и стресса.

Симптомы межреберной невралгии

Отличительная черта недуга — болевой синдром в межреберных пространствах, ощутим при глубоком вдохе, чихании, во время кашля или наклонах тела в стороны. У пациента наблюдается анталгическое положение, которое он принимает, чтобы уменьшить или предотвратить боль. Во время осмотра обнаруживают болезненные участки у позвоночника, зона под руками, по бокам грудины.

Боль и покалывания охватывает грудную клетку.

Боль подострая и острая длится несколько минут, выражена в межреберных зонах. Сильная боль в межреберье, «затихает» и повторяется.

Дискомфорт в области межреберного нерва, ощутим при поворотах туловища чихании, кашле, глотании пищи.

Боль во время глубокого вдоха.

Боль при пальпации. Заставляет человека бессознательно избегать дискомфорта, менять позу тела, изгибаться.

Невралгия междуреберного нерва остро ощущается в области с 5 по 9 ребро. Боль, распространяется постепенно и отдает в плечо. Пальпацией определяют место нарушения работы нерва. Ее проводят по паравертебральной и подмышечной зоне. Межреберную невралгию описывают как болевой синдром, охватывающий грудину.

Симптоматика похожа на сердечно-неврологические расстройства. Если ощущается боль в лопатках или зоне сердца, пальцы немеют, примите кардио-препараты. За комплексным лечением нужно обратиться к лечащему врачу.

Особенности болезни

Заболевание сопровождается болевым ощущением разной интенсивности. Они отличаются от стенокардии и патологий сердечно-сосудистой системы. Болезни сердца проявляются кратковременной болью лабильного характера, отклонениями частоты сердцебиения, скачками давления. Пульсирующая боль утихает и возникает снова.

Межреберная невралгия не дает таких симптомов, не влияет на кровяное давление или частоту пульса. Сердечная боль не утихает при смене осанки. Она остается неизменной при кашле или чихании, что наблюдается при боли, связной с невралгией.

При невралгической болезни боль опоясывает поясницу. Ее ошибочно принимают за почечные колики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение — запрещается. При возникновении симптомов запишитесь на прием к врачу, только профессионал правильно оценит характер боли и поставит верный диагноз.

Терапевтические меры

После постановки диагноза проводят терапевтическое лечение. Первый шаг — анестезия, устранение боли. Далее, действия направленные на нормализацию трофических тканей пораженной области. Используют:

противовоспалительные препараты нестероиодного типа;

противоэпилептические средства;

витамины группы В;

прибегают к иглоукалыванию и акупунктуре.

Если межреберная невралгия вторичная, лечат симптоматично. Исключают стрессовые воздействия на позвоночник, показана диета на основе продуктов, богатых желатином.

• Эффективные способы лечения:
• Иглоукалывание — специальные иглы вводят в болевые зоны.
• Фармакопунктура — вводят лекарства в особые точки.
• Вакуумное лечение — терапевтический эффект достигают вакуумными банками, которые активируют микроциркуляцию жидкости в теле.
• Массажа, проводят с применением согревающих масел, в области позвоночника, грудной клетки.
• Мануальное лечение — нормализуют состояние грудной и шейной зоны позвоночника.
• Остеопатия расслабляет сжатый нерв.
• Квантовое лечение — воздействие нескольких излучений разного типа.
• Народные методы лечения

Симптомы межреберной невралгии устраняют лечением народными средствами. Они помогут снять сильные боли.

Домашние кремы на основе меда, добавляют пару капель эфирного масла, предпочтительно лавандового. Втирают, пораженную область укутывают шерстяными шарфами или платками.

Сварить вкрутую яйцо. Неочищенное и целое, катать в области грудины. Альтернатива — разрезают пополам и прикладывают к болезненным участкам.

Применение раствора на основе соли (2 столовые ложки и 0,5 литра теплой воды). Вымоченную в растворе ткань приложить к участку и утеплить сверху. Снять компресс через два часа.

Исцеляющий микс на основе жидкого меда, пчелиного воска, сока луковицы. Средство используют для компрессов. Зону утепляют на ночь.

Настойка на основе семян льна. Семена заваривают, остужают отвар и делают компресс.

Перцовые пластыри. Перед наклеиванием, зону обрабатывают спиртом и вытирают полотенцем. Пластырь носят 2-3 дня.

Болезненные места обработайте соком черной редьки, смешанной с соком хрена. Дополнительно используют смешанный скипидар и вазелин, в одинаковых пропорциях.

Лопух. Проверенное средство, снимающее боль. Свежие листья лицевой стороной прикладывают к очагу боли, закрепляют шерстяными платками на ночь.

В старину невралгию лечили растопленным на воде свиным салом, смешанным с почками сирени и ее листьями в порошкообразном виде. Чтобы смесь была эффективной, соблюдают пропорции, добавляя сало в 4 раза меньше. Состав втирают в пораженные места охлажденным.

Для растирки берут раствор мумиё. Спиртовой раствор втирают в болезненные области 5 мин. Повышает действие средства молоко или мед.

Лечебные ванны

Для приготовления лечебной ванны кипятят измельченные ветки тополя или осины. После настаивания отвара, смесь процеживают и добавляют в воду, набранную в ванную (температура 40 градусов). Ванну принимают перед сном. После купания больные места обрабатывают пихтовым маслом.

Шалфей 4 ложки залить кипятком (250 гр). После настаивания и процеживания, добавляют в ванну с морской солью.

В теплую воду добавляют нескольких капель масла эвкалипта или лавандового масла и стопку молока вместе с 1 ст. л меда. Ванну принимают через день.

В домашних условиях справляются с болью народными методами не все. На помощь приходят медицинские препараты. Острую боль устраняют ибупрофеном и болеутоляющими лекарствами. На протяжении курса терапии физические нагрузки исключают. Назначают курс лечебной гимнастики.

Людям, страдающим от межреберной невралгии, рекомендуется висеть (расслаблено) на турнике в течение одной-двух минут. Это укрепляет мышцы рук, плеч и шеи. Упражнения на спинные и поясничные мышцы, дадут хороший результат.

Профилактика

Межреберную невралгию можно предотвратить. Сделать это просто:

Не нагружайте и грамотно распределяйте нагрузку на спину.

Лечите болезнь, а не устраняйте симптомы.

Выработайте правильную осанку. Люди с сидячим образом жизни занимайтесь гимнастикой.

• Поддерживайте иммунитет, берегите нервную систему.
• Выберите сбалансированную диету.
• Для профилактики в течение дня выполняйте упражнения:
• в сидячем положении, наклонить назад тело, поднять руки, подняться несколько раз, вернуться в исходное положение;
• медленно поднимать плечи вверх и вниз;
• аккуратно повторять головой круговые движения;
• наклониться в бок, коснуться земли пальцами, повторить упражнение в противоположном направлении;
• свести лопатки и оставаться в этом положении в течение 10-15 секунд;
• наклонить голову и коснуться краем подбородка груди, выполнить упражнение три или четыре раза.

Межреберную невралгию диагностируют только врачи и назначают лечение. В острых стадиях заболевания пациенту рекомендуют постельный режим в течение двух или трех дней.

Матрас должен быть прочным и твердым. Для того чтобы болезнь не перешла в хроническую форму сведите к минимуму физическое напряжение, откажитесь от вредных привычек, избегайте стрессов.

Межреберная невралгия проявляется тяжелыми симптомами, заставляя человека испытывать боль. Лечение в домашних дает положительные результаты.

Межрёберная невралгия: причины, признаки, симптомы, лечение, осложнения, профилактика

Чаще всего возникающие боли в грудной клетке принимают за инфаркт, различные болезни позвоночника или органов желудочно-кишечного тракта, хотя это могут быть проявления межреберной невралгии.

Патология возникает по причине ущемления или раздражения межреберного нерва и проявляется в виде острой боли. Межрёберная невралгия симптомы и лечение имеет строго определенные, о которых необходимо знать каждому человеку.

В нашей статье мы постараемся разобраться в причинах поражения межреберных нервов, клинических проявлениях, принципах диагностики и лечения аномального процесса.

Что такое межреберная невралгия?

Чтобы понять причину возникновения данной патологии, в первую очередь необходимо знать, что такое межреберная невралгия, симптомы и лечение этого состояния.

Поражение межреберных нервов служит определенным оповещением о серьезных заболеваниях структур организма.

Межрёберная невралгия характеризуется защемлением, раздражением или воспалением периферических нервов, расположенных в узком межреберном пространстве.

Для неё характерна острая боль, которая значительно ухудшает качество жизни человека: снижается работоспособность, появляется раздражительность.

Защемление межреберного нерва не является «страшным» диагнозом, однако имеет сходства с симптомами более серьезных заболеваний. Межреберной невралгией могут страдать лица пожилого возраста, а также молодые люди, склонные к сидячему образу жизни или занимающиеся профессиональным плаванием.

Данная патология у детей наблюдается только в редких случаях, например, в период интенсивного роста.

Причины возникновения

Раздражение нервных тканей свидетельствует о том, что в организме происходит какое-либо патологическое изменение. Существует множество причин развития данного процесса. Поэтому консультации врача-невролога и диагностика в данном вопросе крайне важны, чтобы поставить точный диагноз больному и своевременно начать лечение.

Наиболее распространенными причинами межрёберной невралгии являются:

• дефицит витаминов группы В, который вызван различными заболеваниями пищеварительной системы;
• опухоль спинного мозга;
• хроническое отравление химическими веществами;
• остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания позвоночника;
• сахарный диабет;
• различные инфекционные заболевания: герпес, туберкулез, лишай, ОРВИ;
• воспалительные процессы в организме;
• деформация грудной клетки из-за травм или врожденная;
• плеврит;
• аллергические заболевания;
• аневризма аорты в грудной части;
• рассеянный склероз;
• травмирование позвоночника;
• гормональные и возрастные изменения;
• физическая нагрузка без предварительной разминки, перенапряжение спинных мышц по причине резких движений или длительной физической нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• полное или частичное переохлаждение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительный прием лекарственных препаратов.

Необходимо правильно определить причины межреберной невралгии и бороться не только с ее симптомами, но и устранять первопричину развития.

Основные симптомы

Основным признаком проявления межреберной невралгии является болевой синдром. Причем всегда возникает мгновенная острая боль. Воспаление нерва может застать врасплох, так как может проявиться внезапно. Человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ему становится сложно выполнять обыденные обязанности.

Боль может усиливаться при эмоциональном разговоре, кашле, поворотах туловища. Даже в состоянии покоя человеку не становится легче. Высокая интенсивность боли может беспокоить на протяжении 4-7 дней.

Кожа в области расположения раздраженного нерва обычно теряет чувствительность. Но если ощупывать участок поражения, то боль может резко усиливаться.

Второстепенными симптомами проявления межрёберной невралгии могут быть:

• бледность кожных покровов или, наоборот, покраснение;
• повышенное потоотделение;
• непроизвольное сокращение мышц;
• потеря сознания (при низком болевом пороге у некоторых людей возможна).

Чаще всего боль возникает в грудной клетке и распространяется вдоль ребер. В зависимости от первопричины межреберной невралгии боль может распространяться и за пределы грудной клетки, а это вводит в заблуждение врача в правильной постановке диагноза.

Воспаление нерва в межреберном пространстве провоцирует болевые ощущения со всех сторон. К тому же боль может распространиться за пределы пораженной области: в поясницу, спину, лопатки.

Методы диагностики

Отличить боль защемленного межреберного нерва от сердечной можно самостоятельно. Необходимо употребить один из сердечных препаратов, согласно инструкции: Валидол, Нитроглицерин или Корвалол.

Если через некоторое время не наступило облегчение, значит, это межреберная невралгия.

В таком случае необходимо диагностическое исследование в специализированном учреждении, чтобы определить причину проявления патологии.

Неврологу будет несложно установить диагноз межреберной невралгии. Судя по симптомам, жалобам пациента и пальпации (ощупывание), он сможет определить и тактику лечения.

Для установления первоисточника болевого синдрома назначаются следующие методы диагностического исследования:

• ЭКГ;
• рентгенография органов грудной клетки (обзорная);
• МРТ позвоночника;
• УЗИ органов брюшной полости.

Методы лечения

Лечение межрёберной невралгии происходит в двух направлениях:

• облегчение состояния больного, уменьшение болевых ощущений;
• лечение основного заболевания, на фоне которого возникла межреберная невралгия.

В большинстве случаев межреберная невралгия лечится в амбулаторном режиме. Первые несколько дней пациент должен соблюдать постельный режим. Для этого необходимо правильно обустроить кровать: она должна быть твердой. Также используйте ортопедический матрац или подложите щит под обычный матрац.

Схема лечения состоит из следующих моментов:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия и ЛФК;
• иглоукалывание;
• мануальный массаж;
• народная медицина.

Медикаментозная терапия

В первую очередь специалист поможет больному уменьшить болевые ощущения межреберного ущемления нерва и может назначить следующие препараты.

Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Мелоксикам), они снимут боль и окажут прямое действие на воспалительный процесс в организме. Данные средства имеют несколько лекарственных форм: растворы для инъекций, таблетки, мази, свечи.

Миорелаксанты (Сирдалур, Толперил), которые уменьшают выраженность спазма мышечных волокон.

Успокоительные средства на основе растительных компонентов (Седасен, Персен, Ново-Пассит).

Витамины группы В (Нейробион, Нейрорубин). Витамин В восстанавливает поврежденные нервные структуры, улучшают прохождение импульса по ним.

Обезболивающие средства. Хороший эффект оказывают мази на основе пчелиного и змеиного ядов: Апизартрон, Випросал.

Физиотерапия и ЛФК

В борьбе с межрёберной невралгией хорошо помогают электромагнитные и магнитные поля, УФ-лучи, инфракрасное излучение, ультразвук, электрофорез и другие физиотерапевтические методы.

Лечебно физическая культура (ЛФК) наиболее эффективна при защемлении нерва между ребрами. В индивидуальном порядке специалист подбирает комплекс занятий для больного, учитывая тяжесть патологии, самочувствие больного и симптоматику недуга.

Мануальный массаж

Чтобы ускорить выздоровление, лечащий врач может посоветовать пациенту дополнительно пройти мануальную терапию. Одним из частых методов ее проведения является массаж. При помощи пальцев рук специалист будет воздействовать на межреберные промежутки, а также на позвоночник, если невралгия произошла по причине заболеваний позвоночника.

Мануальная терапия поможет улучшить обменные процессы и кровоток в пораженных тканях, расслабить мышцы и нормализовать проведение нервных импульсов.

Иглоукалывание

Иногда при межрёберной невралгии иглоукалывание может значительно облегчить состояние больного.

Такой метод лечения помогает быстро устранить болевые ощущения, снять мышечный дисбаланс.

Народные средства

Первое, что рекомендуют народные целители при межреберной невралгии, – это согревание пораженного участка грелкой или мешочками с песком (солью).

Чаще всего в качестве оказания первой медицинской помощи используют горчичники или перцовый пластырь. Они хорошо прогревают мягкие ткани и благотворно влияют на процесс кровообращения.

Также в домашних условиях можно использовать специальные мази, травяные настои, компрессы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Глицерин и мед. Ингредиенты необходимо взять в равных количествах, перемешать и нанести на больные участки. Использовать раз в два дня.

Ромашка и перечная мята. Залить горячей водой по 1 ст.л. сухой травы мяты и ромашки. Оставить настаиваться, приблизительно на 1 час. Процедить настой и пить его в течение дня. Курс лечения длится не дольше 5 суток.

Комнатная герань. Сорвать несколько листиков растения, положить их на льняную или хлопковую салфетку и прибинтовать к больному участку, сверху обмотать пуховым платком. Компресс необходимо держать 40 минут.

Скипидар и вазелин. Смешать до однородности скипидар и вазелин в соотношении 1:2. Аккуратно втереть полученную смесь в область проявления межреберной невралгии.

Герань и мелисса. Залить данные ингредиенты кипятком и дать немного настояться. Такой отвар необходимо регулярно употреблять в форме чая до полного исчезновения межреберной невралгии.

Следует помнить о том, что самолечение может нести потенциальную угрозу для вашего здоровья. Перед использованием народных средств от межреберной невралгии следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как существует вероятность непереносимости отдельных компонентов. К тому же проявление болевого синдрома по ходу межрёберного нерва может свидетельствовать о более серьезных проблемах в организме.

Профилактика и прогноз

Если диагноз был поставлен правильно и соблюдались все предписания врача, то последует полное выздоровление человека. Чтобы снизить вероятность проявления межреберной невралгии, необходимо своевременно лечить первичные заболевания, вследствие которых возникает патология.

Профилактические мероприятия межрёберной невралгии заключаются в соблюдении всем известных правил:

• следить за питанием, оно должно быть рациональным;
• избегать переохлаждений различного рода, стрессов;
• беречь свое здоровье;
• лечить внутренние заболевания опорно-двигательного аппарата;
• следить за правильной осанкой;
• регулярно делать физические упражнения;
• лечить инфекционные заболевания при первых проявлениях.

Заключение

Межреберная невралгия – довольно распространенное патологическое состояние. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет предотвратить серьезные осложнения и выявить первопричину воспаления/защемления межреберного нерва.

Межреберная невралгия, код по мкб 10

Невралгия

08.02.2017

9.8 тыс.

6.5 тыс.

5 мин.

Каков код межреберной невралгии по МКБ-10? На такой вопрос ответит врач-невролог, если человек обратиться к нему за консультацией. По международной классификации МКБ-10 межреберная невралгия обозначена как “Невралгия и неврит”.

Ее код – М 79.2. Возможно и другое шифрование в международной рубрике мононевропатии – G58.0 (межреберная невропатия) или M54.6 (торакалгия), хотя симптомы и способы лечения аналогичны или мало отличаются друг от друга.

Она характеризуется острыми и постоянно усиливающимися болями вдоль пораженных нервов. Некоторые путают проявления и симптомы данного вида невралгии с сердечным приступом, и это объективно. При невралгии, как и при сердечном приступе, сложно вздохнуть, появляется ощущение сдавленности грудной клетки, чувствуется сильная, острая боль.

Специалисты различают 2 вида межреберной невралгии (научная международная классификация отсутствует): корешковую (ее причина кроется в поражении нервных окончаний спинного мозга) и рефлекторную (причина данного вида невралгии заключается в воспалительных процессах, протекающих в мышечной ткани).

Возрастной группы риска для данного заболевания не существует. Оно может развиться у любого человека различного возраста. При возникновении приступа следует немедленно обратиться к врачу-специалисту. Это связано, прежде всего, с тем, что межреберная невралгия – лишь проявление более серьезной болезни, потому своевременная помощь, диагностика и лечение обязательны.

Симптомы заболевания:

1. Острая, резкая боль, возникающая даже без объективных причин в области ребер.

2. Потеря чувствительности кожи над пораженным болью участком.

3. Изменение цвета кожных покровов (покраснение или бледность).

4. Спазмы, бесконтрольные мышечные сокращения.

5. Боль может быть постоянной, а может проявляться как кратковременная болевая атака.

6. Боль при покашливании, при резком повороте тела. Отдающая в кончики пальцев на руках и ногах.

7. Иногда боль отдает под лопатку, локализуется в районе ключицы или “течет” вдоль позвоночника.

У мужчин чаще боль иррадиирует в нижние ребра слева; у женщин – выше, справа, иногда отдает в грудь.

• Межреберная невралгия – это ущемления нервных волокон между костью и мышцами или между связками и мышцами вследствие повышения внутреннего давления.

• 

• Взаимодействие нервов с костью, мышцей или связкой и вызывает такую сильную боль.
• Причин развития межреберной невралгии много – это:

• различные воспалительные процессы;
• опухоли и травмы спины и грудной клетки (приступы возможны после переломов, ушибов, вывихов);
• интоксикации, возникающие при действии болезнетворных бактерий или при отравлении, например, солями тяжелых металлов;
• следствие разного рода стрессов, расстройств нервной системы;
• смещение позвонков вследствие грыжи, остеохондроза;
• перенесенная тяжелая инфекционная болезнь (туберкулез или лишай);
• такие патологии, как склероз или аневризма аорты – могут стать причинами развития заболевания или его основами;
• переохлаждение – одна из основных причин развития невралгии;
• разрушение костной ткани при остеопорозе;
• сколиоз, любая степень искривления позвоночника;
• гормональные проблемы у женщин;
• снижение иммунитета, вызванное хронической усталостью;
• проблемы эндокринной системы (сахарный диабет);
• неправильный образ жизни (никотин, алкоголь, гиподинамия, большой вес);
• сон в неправильной позе или неловкое движение;
• тяжелый физический труд – важный фактор развития такого рода болезней.

Необходимо отметить, что межреберная невралгия очень часто развивается во время беременности.

Важно установить именно первопричину возникновения патологии и устранить ее, тогда и проявления невралгии исчезнут.

Сесть прямо, выпрямить спину и резко повернуться. Если возникает боль в груди, то возможно наступление приступа.

Определить межреберную невралгию можно и при помощи медицинского теста “кулак или палец”. Если на больное место можно указать пальцем (то есть выбрать определенную точку), значит, это невралгия (при болях в сердце зудящее место можно покрыть ладонью).

Первое, что необходимо сделать специалисту при диагностике, это исключить заболевания сердца и пневмонию. Эти патологии имеют схожие симптомы, вызывают аналогичные дискомфортные ощущения: боль усиливается при движении, поворотах, пальпации.

Для того чтобы выявить истинную причину болевых ощущений, врачу необходимо провести ряд мероприятий.

Это может быть рентген (исследование легких), ЭКГ (для исключения болезней сердца), ЭНГ, томография, УЗИ (для обследования брюшной полости). Обязательно назначение анализа крови.

Только после получения и обработки результатов всех тестов можно назначать лечение, которое в обязательном порядке должно быть комплексным.

Для устранения межреберной невралгии используются следующие методы:

1. Медикаментозная терапия (назначаются различные лекарственные препараты, обезболивающие, блокирующие нервы, снимающие воспаление). Обязательно употребление витаминных комплексов (особенно полезны соединения группы В), успокоительных препаратов, медикаментов, повышающих иммунитет и миорелаксантов.

2. Физиотерапия (это могут быть электротоки, УВЧ, электрофорез).

3. Лазерная терапия (назначается при отсутствии противопоказаний).

4. Массаж, мануальная терапия (лечебные процедуры должен проводить врач-профессионал, а не простой массажист из салона красоты).

5. Лечебная гимнастика (щадящие, восстанавливающие физические нагрузки обязательны для устранения и профилактики подобных болезней).

Также врач должен назначить противовоспалительные, прогревающие средства, возможно, даже из области народной медицины. Тепло должно быть сухим, поэтому использование пояса из собачьей шерсти вполне оправдано. Хорошо помогает и обычный перцовый пластырь. Обязательно спать только на жесткой или среднежесткой поверхности.

• В период беременности возможно назначение различных витаминов и мазей на основе растительных компонентов и ничего более.
• Если диагностирована межреберная невралгия, как лечиться дома, самостоятельно?
• Если приступ патологии повторился, то можно уже не бежать к врачу, а попробовать устранить проявления дома, самостоятельно, в течение 3-5 дней.
• При этом необходимо принимать:

• нестероидные противовоспалительные препараты, например Митендол;
• успокоительные для того, чтобы расслабить мышцы, например Ново-Пассит.

Необходимо помнить, что если боль не прошла после 5 дней приема лекарств, следует в очередной раз обратиться к врачу.

Болезнь сердца или невралгия? Если межреберная невралгия уже диагностирована, то важно не спутать ее с болезнью сердца (предынфарктным и инфарктным состояниями). Необходимо обратиться к специалисту в случае:

• сильной боли в груди, отдающей в руки и челюсть (при обычной невралгии такой симптом не наблюдается);
• сильной боли, возникающей в груди только при физической нагрузке (невралгический приступ может произойти даже в состоянии покоя тела);
• боли с сильным потоотделением (в медицине – боль, сопровождающаяся страхом смерти);
• боли за грудиной, которая проходит при приеме нитроглицерина (если это невралгия, то симптом от употребления лекарства не уйдет; то же самое при патологиях желудка – если после использования специальных препаратов-спазмолитиков боль ушла, значит, это не рассматриваемый недуг).

Это признаки не только межреберной невралгии, но и заболеваний сердца. Именно поэтому поход в больницу для детальной диагностики очень важен.

Если в результате диагностики никаких серьезных заболеваний не выявлено, то избежать наступления нового приступа просто.

Необходимо соблюдать режим дня, исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, вести правильный образ жизни, прятаться от сквозняков (так как простуда – провокатор заболевания), следить за осанкой, а при малоактивном образе жизни не совершать резких движений, но при этом периодически делать специальные упражнения для укрепления мышечного корсета и позвоночника, внимательно подойти к обустройству кровати.

Если следовать простым правилам, то недуг вряд ли проявится.

Всегда нужно помнить, что боль – это универсальный сигнал организма о том, что какие-то системы не в порядке. Игнорировать ее не стоит. Надо обязательно во всем разобраться и пройти курс лечения.

Межреберная невралгия: код по МКБ-10, причины у мужчин и женщин, детей и подростков, симптомы, способы постановки диагноза, опасность и последствия

Болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 65 лет, у детей встречается редко. Половой зависимости не наблюдается.

Межреберная невралгия – рефлекторный болевой синдром, который возникает при раздражении, воспалении или сдавливании межреберных нервов, их веточек или корешков в мышцах.

Сопровождается межреберная невралгия интенсивными приступообразными болевыми ощущениями в области груди или по бокам тела, иначе его еще называют торакалгия (грудной радикулит).

В МКБ-10 данное заболевание имеет код M79.2, вынесено в болезни костно-мышечной системы и дифференцируется с диагнозом острого коронарного синдрома, как разновидности ишемической болезни сердца.

• верхний мышечный отдел грудной клетки под и над ключицами, боль иррадирует в шею, плечо, руку. Характерно при ущемлении нервных волокон в нижнем отделе позвоночника;
• загрудинная боль (кардиалгия) и боль между лопатками – невралгия верхнего грудного отдела позвоночника;
• болезненность между лопатками (чуть ниже подмышки), в левом боку и в районе сосков – характерна для лопаточно-реберной невралгии.
• Боль в лопатках – это один из самых распространённых симптомов, и он не является отдельным заболеванием.
• Причин для возникновения болей в области около лопаток множество: травмы или искривления позвоночника, межпозвоночная грыжа, радикулит, болезни сердца, легких и грудной радикулит — следовательно, не всякую боль под лопаткой можно отнести к межреберной невралгии и стоит подтвердить диагноз у специалиста.
• На фото показано расположение межреберных нервов, сдавливание которых приводит к невралгии:





Причины возникновения и развития патологии

Невралгия — «болезнь нервов», не является отдельным заболеванием, это симптом какого-то патологического процесса в организме человека. И, прежде чем лечить торакалгию, нужно разобраться в причинах ее возникновения.

Как правило, это целая совокупность провоцирующих факторов:



• Демиелинизация – истончения и повреждение нервной оболочки, самая редкая причина.
• Заболевания позвоночника: сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.
• Травмы позвоночника.
• Интоксикации внешние (медикаментозные, бактериальные, токсичные).
• Инфекционные заболевания и воспалительные процессы (ОРВИ, лишай, плеврит, туберкулёз, склероз).
• Гормональные изменения.
• Возраст.
• Внешние факторы: алкоголизм, чрезмерные физические нагрузки, нарушения эндокринной и иммунной систем, переохлаждение, аллергия.

От чего еще появляется межреберная невралгия? Отдельное внимание следует уделить возникновению межреберной невралгии после кашля и пневмонии.

Пневмония является инфекционным заболеванием и ее осложнения могут служить причиной токсического поражения нервных волокон, а в сочетании с затяжным кашлем усиливается нагрузка на межреберную мускулатуру.

В итоге в мышцах, а потом и в нервных окончаниях, накапливается избыток молочной кислоты, что проявляется характерной болью.

У взрослых мужчин и женщин

Причины межреберной невралгии у женщин:



• Малоподвижный образ жизни.
• Женщины в период менопаузы, вследствие развития остеохондроза.
• Опухоли – их рост вызывает смещение внутренних органов с последующим смещением нервных волокон.
• Ношение узкого белья – ухудшает кровообращение и способствует возникновению воспалительного процесса в нервных волокнах.
• Недостаточный вес.
• Период во время беременности: наибольший риск возникновения межреберной невралгии у беременных женщин приходится на 3-й триместр, когда плод имеет большой вес (уменьшаются межреберные промежутки и увеличивается нагрузка на позвоночник).

Причины межреберной невралгии у мужчин:

• Травмы, поднятие тяжестей, тяжелые виды спорта (способствует развитию протрузии дисков, искривлению позвоночника, появлению мышечно-тонического синдрома).
• Алкогольная интоксикация.
• Несвоевременное лечение заболеваний, предшествующих грудному радикулиту.

У детей и подростков

Данная проблема может поражать детей как в период новорожденности, так и в более старшем возрасте. От чего бывает межреберная невралгия у детей и подростков:

• Вредные привычки у матери во время беременности (курение, алкоголь).
• Стрессы у беременной.



• Кислородное голодание в период формирования плода.
• Травмы при родах.
• Недоношенность.
• Чрезмерные физические нагрузки на детский организм.
• Проблемы с позвоночником.
• Недолеченные инфекционные заболевания.
• Ослабленный иммунитет.
• Переохлаждение.
• Недостаток витаминов группы В.

Психосоматика

Заболевания всех органов и систем имеют тесную связь с психологическими проблемами. При торакалгии болезненные ощущения возникают в той части тела, которая ответственна за эмоциональную блокировку и указывает, в какой сфере жизни нужно искать проблему.

Специалисты в области психосоматики выделяют следующие причины возникновения грудного радикулита:

• Проблема в прошлом. Нужно отпустить тот неприятный момент, который все время мысленно переживаешь.
• Наказание за прошлые грехи. К исцелению приведет раскаяние.
• Трудности в общении с кем-либо. Избавиться от проблемы можно, избегая подобного общения или изменения своего отношения к ситуации.
• Чувство вины или гипертрофированная совесть (человек винит себя за что-то). Нужно отпустить ситуацию, что сделано, уже не исправишь.
• Желание обратить на себя внимание.
• Хроническое неудовлетворение потребностей.
• Сдерживание гнева в себе.

Из вышеизложенного, мы видим, что все проблемы кроются только в нашей голове.



• Мыслить позитивно.
• Отпускать и не накапливать негатив.
• Прощать обиды.
• Не держаться за прошлое.
• Во всем искать позитив.
• Нести уверенность в том, что сегодня ты можешь больше, чем вчера.

Диагностика и симптомы слева и справа

Какими симптомами проявляется заболевание со стороны спины, подреберья, гудины, области сердца? Симптоматика межреберной невралгии неспецифична и больной может её легко спутать с сердечными заболеваниями.

Главный признак – болезненные ощущения в левой стороне груди, локализуется в верхнем отделе сердца, отдает в область подмышек, левое плечо, под лопатку. Характер боли колющий, стреляющий, пульсирующий, разлитой и при движении усиливается.

К другим симптомам относят:

• учащенное сердцебиение;
• онемение, тремор рук и ног;
• повышенное потоотделение;
• чувство нехватки воздуха;
• тяжесть в желудке, тошнота, рвота;
• лихорадка;
• нарушения сна;
• головокружение;
• тревожность, чувство страха.

Если приступ межреберной невралгии продолжается более 10 минут и имеет сильный характер, речь идет об остром течении заболевания.

Длительное сдавливание нервных волокон приводит к омертвлению нервного корешка и боль проходит. Затем происходит затруднение дыхания, непроизвольные мышечные сокращения, изменение цвета кожи, потеря чувствительности в некоторых участках тела, что указывает на хроническую форму межреберной невралгии.



• эхокардиография;
• рентген;
• ЭГДС желудка;
• ЭКГ;
• УЗИ;
• МРТ сердца;
• КТ сердца.

Чтобы отличить невралгию от заболеваний сердца, следует выяснить характер боли. Давящая, жгучая боль в грудной клетке, которая возникает после нагрузки и проходит самостоятельно или купируется нитроглицерином, указывает на стенокардию. Если такой приступ не проходит в течение 15 минут, это указывает на развитие инфаркта миокарда.

Лечение и профилактика

Лечение межреберной невралгии напрямую зависит от причин, вызвавших заболевание. Независимо от причин назначается следующее лечение:

• Миорелаксанты.
• НПВС.
• Седативные препараты.
• Витамины группы В.
• Физиотерапевтические процедуры, массаж.
• Мануальная и рефлексотерапия.
• Постельный режим.
• Отказ от вредных привычек.

Профилактика заболевания проста и доступна каждому:

• Умеренные физические нагрузки.
• Отказ от курения и алкогольных напитков.
• Рекомендуется избегать переохлаждений.
• Если человек подвергался заболеванию раньше – возможна профилактика рецидивов в виде массажа и мануальной терапии.

Чем опасна: последствия и осложнения



Снижается работоспособность, ухудшается эмоциональное состояние, нарушается сон. Постоянная боль при невралгии между и под ребрами затрудняет дыхание и приводит к гипоксии. Вовремя обнаруженные и вылеченные причины межреберной невралгии, избавят от возможного их обострения.

Теперь вы знаете, что такое межреберная невралгия (грудная, межлопаточная) в неврологии и чем она опасна, от чего возникает болевой синдром в области сердечной мышцы, позвоночника, в боку и лопатке.

Простая, на первый взгляд, боль в грудной клетке может скрывать в себе множество причин и последствий. Вовремя выявленное заболевание – это уже полпути к выздоровлению, поэтому не следует откладывать обращение к специалисту при появлении первых симптомов.

Тесная связь невралгии со всеми другими органами человеческого организма, должна помочь нам серьезней отнестись к данному заболеванию и не пускать его на самотек.

Межреберная невралгия :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Мононевропатии у взрослых

 Название: Межреберная невралгия.

Межреберная невралгия

 Межреберная невралгия. Поражение межреберных нервов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Характеризуется приступообразной стреляющей или жгучей болью в одном или нескольких межреберьях, идущей от позвоночного столба к грудине.

Диагностика базируется на жалобах и объективном осмотре пациента, для исключения/выявления патологии позвоночника и внутренних органов проводится дополнительное обследование с применением рентгенографии, КТ, эндоскопии органов ЖКТ.

Основными направлениями терапии являются этиотропное, противовоспалительное, нейропротекторное и физиотерапевтическое лечение.

 Межреберная невралгия — болевой синдром, связанный с поражением межреберных нервов любой этиологии (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, интоксикации, переохлаждения ). Межреберная невралгия может возникать у людей разного возраста, в том числе и у детей. Чаще всего она отмечается у взрослых. Наиболее распространена межреберная невралгия, обусловленная остеохондрозом позвоночника с корешковым синдромом или межпозвоночной грыжей грудного отдела, а также вызванная опоясывающим герпесом. В ряде случаев межреберная невралгия выступает «сигнализатором» серьезных заболеваний структур, формирующих грудную клетку, или расположенных внутри нее органов (например, плеврита, опухолей спинного мозга, грудной клетки и средостения). Кроме того, левосторонняя межреберная невралгия может имитировать сердечную патологию. В связи с разнообразием этиологии невралгии межреберных нервов ведение пациентов не ограничивается рамками клинической неврологии, а зачастую требует участия смежных специалистов — вертебрологов, кардиологов, онкологов, пульмонологов.  Межреберные нервы являются смешанными, содержат в своем составе двигательные, сенсорные (чувствительные) и симпатические волокна. Они берут свое начало из передних ветвей спинномозговых корешков грудных сегментов спинного мозга. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Каждый из нервов проходит в межреберном промежутке ниже края соответствующего ему ребра. Нервы последней пары (Th12) проходят под 12-ми ребрами и носят название подреберные. На участке от выхода из позвоночного канала до реберных углов межреберные нервы покрывает париетальная плевра.

 Межреберные нервы иннервируют мышцы и кожу грудной клетки, передней стенки живота, молочную железу, реберно-диафрагмальную часть плевры, брюшину, выстилающую передне-боковую поверхность брюшной полости.

Чувствительные ветви соседних межреберных нервов ветвятся и соединяются между собой, обеспечивая перекрестную иннервацию, при которой участок кожи иннервируется одним основным межреберным нервом и частично выше и ниже лежащим нервом.

Межреберная невралгия  Поражение межреберных нервов может иметь воспалительный характер и быть связано с предшествующим переохлаждением или инфекционным заболеванием. Наиболее распространенной невралгией инфекционной этиологии является межреберная невралгия при герпетической инфекции, т. Н. Опоясывающий герпес. В ряде случаев поражение нервов связано с их травмированием при ушибах и переломах ребер, других повреждениях грудной клетки, травмах позвоночника. Невралгия может возникнуть вследствие сдавления нервов межреберными мышцами или мышцами спины при развитии мышечно-тонических синдромов, связанных с чрезмерной физической нагрузкой, работой с неудобной позе, рефлекторной импульсацией при наличии плеврита, хронического вертеброгенного болевого синдрома.  Различные заболевания позвоночника (грудной спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа) зачастую обуславливают раздражение или компрессию межреберных нервов в месте их выхода из позвоночного канала. Кроме этого, патология межреберных нервов бывает связана с дисфункцией реберно-позвоночных суставов при артрозе или посттравматических изменениях последних. Факторами, предрасполагающими к развитию невралгии межреберных нервов, выступают деформации грудной клетки и искривление позвоночника.

 В отдельных случаях межреберная невралгия возникает в результате компрессии нервов растущей доброкачественной опухолью плевры, новообразованием грудной стенки (хондромой, остеомой, рабдомиомой, липомой, хондросаркомой), аневризмой нисходящего отдела грудной аорты. Как и прочие нервные стволы, межреберные нервы могут поражаться при воздействии на организм токсических веществ, гиповитаминозе с недостаточностью витамином группы В.

 Основным симптомом выступает внезапная односторонняя пронизывающая острая боль в грудной клетке (торакалгия), идущая по ходу межреберья и опоясывающая туловище пациента. Больные часто описывают ее как «прострел» или «прохождение электрического тока». При этом они четко указывают на распространение боли по межреберью от позвоночника к грудине.

В начале заболевания торакалгия может носить менее интенсивный характер в виде покалывания, затем боль обычно усиливается, становиться нестерпимой. В зависимости от расположения пораженного нерва боль может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область.

Болевой синдром зачастую сопровождается другими симптомами (гиперемией или бледностью кожи, локальным гипергидрозом), обусловленными поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва.  Характерны повторяющиеся болевые пароксизмы, длительностью от нескольких секунд до 2-3 минут.

Во время приступа пациент замирает и задерживает дыхание на вдохе, поскольку любые движения, в том числе и дыхательная экскурсия грудной клетки, вызывают усиление болевых ощущений.

Опасаясь спровоцировать новый болевой пароксизм, в межприступный период пациенты стараются избегать резких поворотов туловища, глубоких вздохов, смеха, кашля В период между болевыми пароксизмами по ходу межреберья могут отмечаться парестезии — субъективные чувствительные ощущения в виде щекотания, ползания мурашек.

 Установить наличие невралгии межреберных нервов невролог может, основываясь на характерных жалобах и данных осмотра. Обращает на себя внимание анталгическая поза пациента: стремясь уменьшить давление на пораженный межреберный нерв, он наклоняет туловище в здоровую сторону. Пальпация в пораженном межреберьи провоцирует появление типичного болевого пароксизма, у нижнего края соответствующего ребра выявляются триггерные точки. При поражении нескольких межреберных нервов в ходе неврологического осмотра может определяться зона понижения или выпадения чувствительности соответствующего участка кожи туловища.  Важное значение имеет клиническая дифференцировка болевого синдрома. Так, при локализации болей в сердечной области, необходимо дифференцировать их от болевого синдрома при сердечно-сосудистых заболеваниях, в первую очередь от стенокардии. В отличие от последней межреберная невралгия не купируется приемом нитроглицерина, провоцируется движениями в грудной клетке и пальпацией межреберных промежутков. При стенокардии болевой приступ носит сжимающий характер, провоцируется физической нагрузкой и не связан с поворотами туловища, чиханием С целью однозначного исключения ишемической болезни сердца пациенту проводится ЭКГ, при необходимости показана консультация кардиолога.  При поражении нижних межреберных нервов болевой синдром может имитировать заболевания желудка (гастрит, язвенную болезнь желудка) и поджелудочной железы (острый панкреатит). Для патологии желудка характерен более продолжительный и менее интенсивный болевой пароксизм, обычно связанный с приемом пищи. При панкреатите также наблюдаются опоясывающие боли, но они обычно носят двусторонний характер, связаны с пищей. С целью исключения патологии органов ЖКТ могут назначаться дополнительные обследования: определение панкреатических ферментов в крови, гастроскопия и пр. Если межреберная невралгия возникает как симптом грудного радикулита, то болевые пароксизмы протекают на фоне постоянных тупых болей в спине, уменьшающихся при разгрузке позвоночника в горизонтальном положении. Для анализа состояния позвоночника проводится рентгенография грудного отдела, при подозрении на межпозвоночную грыжу — МРТ позвоночника.

 Межреберная невралгия может наблюдаться при некоторых заболеваниях легких (атипичной пневмонии, плеврите, раке легкого). Для исключения/выявления подобной патологии проводится рентгенография органов грудной клетки, а при наличии показаний — компьютерная томография.

 Осуществляется комплексная терапия, направленная на устранение причинной патологии, купирование торакалгии, восстановление пораженного нерва. Одной из основных составляющих является противовоспалительная терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). При выраженном болевом синдроме препараты вводятся внутримышечно, терапия дополняется проведением лечебных межреберных блокад с введением местных анестетиков и глюкокортикостероидов. Вспомогательным средством в купировании болевого синдрома выступает назначение седативных препаратов, позволяющих снизить болевые ощущения за счет повышения порога возбудимости нервной системы.  Этиотропная терапия зависит от генеза невралгии. Так, при опоясывающем герпесе показаны противовирусные средства (фамцикловир, ацикловир и тд ), антигистаминные фармпрепараты и местное применение противогерпетических мазей. При наличии мышечно-тонического синдрома рекомендованы миорелаксанты (тизанидин, толперизона гидрохлорид). При компрессии межреберного нерва на выходе из позвоночного канала вследствие остеохондроза и смещения позвонков может быть проведена мягкая мануальная терапия или вытяжение позвоночника, направленные на снятие компрессии. Если сдавление нерва вызвано опухолью, рассматривается вопрос о хирургическом лечении.

 Параллельно с этиотропной и противовоспалительной терапией проводится нейротропное лечение.

Для улучшения функционирования пораженного нерва назначается внутримышечное введение витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Медикаментозная терапия успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами: ультрафонофорезом, магнитотерапией, УВЧ, рефлексотерапией. При опоясывающем герпесе эффективно локальное УФО на область высыпаний.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Кодировка межреберной невралгии в МКБ 10

Острая боль в грудной клетке или по бокам тела возникает в большинстве случаев из-за ущемления нервного окончания, локализирующегося в грудном отделе позвоночника.

• Симптомы невралгии
• Терапевтические мероприятия

Данная патология имеет определенный код межреберной невралгии по МКБ 10 и выглядит как М79.2, что обуславливает следующие этиотропные факторы:

• спазм мышц из-за интенсивной физической нагрузки или переутомления;
• нехватка витаминов группы В;
• нарушение обменных процессов;
• наличие остеохондроза считается самой частой причиной воспаления нерва в грудном или шейном отделе;
• значительно реже межреберную невралгию провоцирует проблема поясничного отдела, то есть радикулит;
• стрессы и посттравматические последствия;
• воздействие внешнего фактора (сквозняк, холод).

Обычно межреберная невралгия отмечается у людей среднего и старшего возраста.

Симптомы невралгии

В МКБ 10 межреберная невралгия имеет код М79.2 и дифференцируется с диагнозом острого коронарного синдрома, как разновидности ишемической болезни сердца.

Субъективные жалобы пациента действительно похожи на патологию сердечно-сосудистого плана. Самые частые симптомы таковы:

• режущая, тупая, ноющая или острая боль, появляющаяся в области грудной клетки, иногда с проекцией в область лопаток;
• резкое движение, например, глубокий вдох, чихание, кашель или поворот в разы усиливает болевой приступ;
• в месте ущемления нерва может отмечаться припухлость, покраснение и онемение;
• часто присутствует точечная боль, то есть болезненность при надавливании пальцами, чего не наблюдается при диагностике инфаркта миокарда.

При приступах стенокардии (I20 по МКБ 10) или в случае развития острого инфаркта миокарда (I21), боль не усиливается после перемены положения тела или глубокого вздоха. Облегчение наступает после приема нитроглицерина, что является одним из главных признаков сердечной патологии.

Терапевтические мероприятия

Межреберная невралгия имеет определенный шифр в Международной классификации болезней 10 пересмотра, который обуславливает наличие унифицированных протоколов ведения пациентов и рекомендаций по поводу проведения адекватного и эффективного лечения.

Межреберную невралгию лечат комплексно, то есть, воздействуя не только на болевой симптом, но и на причину неврита.

Комплекс терапевтических мероприятий включает в себя следующие аспекты:

• применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения выраженности болевого синдрома;
• использование комплексных препаратов витаминов группы В для нормализации передачи нервных импульсов;
• противоотечные медикаменты способствуют устранению отека в месте ущемления нерва и восстановлению тканевого кровообращения;
• методики физиотерапии, такие как: иглоукалывание, дарсонвализация, лечебный массаж отлично справляются с подобными патологиями нервной системы.

Невралгии прекрасно поддаются диагностике, лечению и прогноз у них весьма благоприятен, что закодировано шифром М79.2.

Межреберная невралгия мкб

У человека есть 12 пар ребер. Каждое межреберье имеет межреберный нерв. Когда он раздражается или защемляется по каким-то причинам, развивается невралгия. Она является одной из самых распространенных причин болевого синдрома в области грудной клетки.

Межреберная невралгия (код по МКБ М79.2) еще называется торакалгией. Она представляет собой сильные болевые приступы разного характера в межреберье. Чаще встречается в среднем и пожилом возрасте. За этим синдромом могут скрываться различные заболевания. Самолечением при невралгии заниматься нельзя, необходимо пройти обследования для обнаружения первопричины болевых ощущений.

Причины развития патологии

Болевой симптом невралгического характера чаще бывает по причине присутствия у человека запущенного остеохондроза позвоночника. При наличии межпозвоночных грыж происходит сдавливание нервных волокон, что провоцирует боль.

Раздражение или защемление нервных корешков может произойти также по таким причинам:

• болезнь Бехтерева;
• кифоз;
• спондилит;
• опухоли в позвоночнике;
• переохлаждение;
• стресс;
• чрезмерные физические нагрузки;
• дефицит витаминов группы В;
• токсическое воздействие алкоголя;
• перенесенные инфекции;
• заболевания внутренних органов;
• нарушения работы ЦНС.

• Причинами межреберной невралгии также могут вызвать гормональные сбои в организме женщины в климактерический период, которые влекут за собой изменения в позвоночном столбе.
• Узнайте о характерных симптомах грудного остеохондроза, а также об особенностях терапии заболевания позвоночника.
• Эффективные методы лечения остеофитов позвоночника в пояснично — крестцовом отделе собраны в этой статье.

Клиническая картина

Клиническая картина при данном синдроме достаточно размытая. Боль у некоторых людей может быть постоянной, не дающей нормально двигаться и дышать, у других – она стреляющая, резкая. Очень часто межреберную невралгию принимают за признаки сердечного приступа.

Обычно защемление и воспаление нервных корешков проявляется такими симптомами:

• пронзающие, периодические пульсирующие боли в районе груди;
• чаще боль локализуется в области 5-9 ребер слева и ниже пупка;
• боль может иррадировать в лопатки, шею, руки;
• болевой синдром становится сильнее при глубоком вдохе или кашле;
• усиление приступа можно спровоцировать, проведя по ходу межреберного нерва;
• может проявляться покалывание, онемение, жжение по ходу нерва.

Отличительные признаки межреберной невралгии от сердечного приступа:

• интенсивность сердечной боли не меняется при глубоком вдохе, кашле или нагрузках, как невралгическая;
• невралгическая боль не купируется валокордином или нитроглицерином;
• при сердечном приступе изменяется артериальное давление, учащается пульс;
• боль в сердце обычно тянущая, тупая;
• при межреберной невралгии можно прощупать болезненную зону и проследить ее по ходу нерва.

Диагностика

Поскольку приступ межреберной невралгии может быть вызван разными патологиями, нужно провести дифференциальную диагностику. Необходимо обследовать грудную клетку для исключения легочных заболеваний (рентгенография), проверить работу сердца (ЭКГ).

Для выявления патологий позвоночника проводятся:

Общие правила и методы лечения

Терапию рекомендуется проводить в 2 этапа:

• купирование болевого синдрома;
• лечение причинного заболевания, восстановление функциональности нервных корешков.

Первые 1-3 дня болезни нужно придерживаться постельного режима. Поверхность, на которой будет лежать больной, должна быть твердой.

Доврачебная помощь

Разрешённые действия при межрёберной невралгии до обращения к специалисту:

• можно втирать в межреберное пространство растительное масло с добавлением эфира мяты (5:1);
• 20-30 минут полежать на аппликаторе Ляпко или иппликаторе Кузнецова. Иголки лечебных изделий помогают улучшить кровообращение в проблемной зоне, снять болевые ощущения;
• на область груди возле позвоночника поставить горчичник;
• обвязать проблемную зону теплым шерстяным платком;
• избегать переохлаждения.

Медикаментозные препараты

Лекарствами первой необходимости при сильных болевых приступах выступают НПВС на основе диклофенака, кеторолака, трамадола, пироксекама.

Препараты:

При наличии проблем с ЖКТ параллельно с НПВС назначаются желудочные препараты для нейтрализации их побочных действий (Омепразол).

Узнайте инструкцию по применению пластыря Нанопласт Форте для облегчения болевых ощущений в позвоночнике.

Список и характеристику нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения для лечения суставов и позвоночника можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/sakroileit.html и прочтите о характерных симптомах и эффективных методах лечения сакроилеита, а также о прогнозе выздоровления при заболевании.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладают местные средства:

Важно исключить применение согревающих мазей в область грудной клетки. Это может вызвать рефлекторное повышение давления, гипертонический криз.

Альтернативные варианты терапии

Следует учитывать, что нетрадиционные методики с применением растираний, разогревающих приемов можно использовать только после снятия острого воспаления и купирования болевого синдрома.

Сегодня широко используют такие эффективные методики лечения межреберной невралгии:

• мануальная терапия;
• остеопатия;
• иглоукалывание;
• японский массаж шиацу;
• лечебный массаж;
• вакуумная терапия.

Рекомендуется заниматься ЛФК под присмотром специалиста. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Рецепты народной медицины

Народные методы лечения межрёберной невралгии в домашних условиях:

• Лист герани приложить к месту боли, накрыть салфеткой из льняной ткани, обмотать шерстяным платком.
• Выдавить сок из редьки. Втирать его по ходу межреберного нерва. Сверху обмотать теплым платком.
• Утором и вечером пить мятный отвар (1 ст. ложка на 200 мл воды).
• Делать компресс из молодых березовых почек (30-40 г), настоянных в 0,5 л водки.

Профилактические рекомендации

Чтобы не допустить болезненного синдрома, вызванного межреберной невралгией, необходимо максимально обезопасить себя от развития причинных заболеваний. Чаще невралгия связана с проблемами позвоночника, поэтому его здоровью нужно уделить пристальное внимание.

Советы:

• избегать переохлаждений;
• следить за правильной осанкой;
• резко не наклоняться и не поворачиваться;
• время от времени при работе в статической позе делать паузы, менять положение тела, делать разминку;
• заниматься плаванием;
• не допускать стрессовых ситуаций;
• не поднимать тяжести;
• заниматься физическими нагрузками умеренно;
• правильно питаться;
• ежедневно делать зарядку для поддержания мышечного тонуса.

• Видео — фрагмент из телепередачи «О самом главном» о симптомах и особенностях терапии межрёберной невралгии:
• 
• Острая боль в грудной клетке или по бокам тела возникает в большинстве случаев из-за ущемления нервного окончания, локализирующегося в грудном отделе позвоночника.
• Данная патология имеет определенный код межреберной невралгии по МКБ 10 и выглядит как М79.2, что обуславливает следующие этиотропные факторы:
• спазм мышц из-за интенсивной физической нагрузки или переутомления; нехватка витаминов группы В; нарушение обменных процессов; наличие остеохондроза считается самой частой причиной воспаления нерва в грудном или шейном отделе; значительно реже межреберную невралгию провоцирует проблема поясничного отдела, то есть радикулит; стрессы и посттравматические последствия; воздействие внешнего фактора (сквозняк, холод).
• Обычно межреберная невралгия отмечается у людей среднего и старшего возраста.

Симптомы невралгии

В МКБ 10 межреберная невралгия имеет код М79.2 и дифференцируется с диагнозом острого коронарного синдрома, как разновидности ишемической болезни сердца.

Субъективные жалобы пациента действительно похожи на патологию сердечно-сосудистого плана. Самые частые симптомы таковы:

режущая, тупая, ноющая или острая боль, появляющаяся в области грудной клетки, иногда с проекцией в область лопаток; резкое движение, например, глубокий вдох, чихание, кашель или поворот в разы усиливает болевой приступ; в месте ущемления нерва может отмечаться припухлость, покраснение и онемение; часто присутствует точечная боль, то есть болезненность при надавливании пальцами, чего не наблюдается при диагностике инфаркта миокарда.

При приступах стенокардии (I20 по МКБ 10) или в случае развития острого инфаркта миокарда (I21), боль не усиливается после перемены положения тела или глубокого вздоха. Облегчение наступает после приема нитроглицерина, что является одним из главных признаков сердечной патологии.

Самым важным критерием при неуточненном диагнозе считается электрокардиограмма, по которой опытный врач точно определит происхождение болевого синдрома.

Картина острого коронарного синдрома на кардиограмме выражена, однако ущемление нерва с выраженной отечностью тканей тоже может вызывать изменения на ЭКГ, из-за интенсивной боли и нарушения проводимости.

Обычно невропатиями занимается невролог, но в данном случае крайне необходима консультация кардиолога или реаниматолога, чтобы не совершить фатальной ошибки.

Терапевтические мероприятия

Межреберная невралгия имеет определенный шифр в Международной классификации болезней 10 пересмотра, который обуславливает наличие унифицированных протоколов ведения пациентов и рекомендаций по поводу проведения адекватного и эффективного лечения.

Межреберную невралгию лечат комплексно, то есть, воздействуя не только на болевой симптом, но и на причину неврита.

Комплекс терапевтических мероприятий включает в себя следующие аспекты:

применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения выраженности болевого синдрома; использование комплексных препаратов витаминов группы В для нормализации передачи нервных импульсов; противоотечные медикаменты способствуют устранению отека в месте ущемления нерва и восстановлению тканевого кровообращения; методики физиотерапии, такие как: иглоукалывание, дарсонвализация, лечебный массаж отлично справляются с подобными патологиями нервной системы.

Невралгии прекрасно поддаются диагностике, лечению и прогноз у них весьма благоприятен, что закодировано шифром М79.2.

Межреберная невралгия мкб 10 вызывает не только мощные боли, но и страх у многих пациентов. Дело в том, что чаще всего невралгия обостряется в зоне левого межреберья.

Характер болей имитирует сердечные, зачастую даже специалисты не сразу могут отличить невралгию от сердечной боли. Требуется проведение определенных исследований, направленных на исключение сердечных заболеваний.

Только тогда ставится межреберная невралгия.

Сам принцип таких проявлений в защемлении нервных окончаний-корешков дисками. И чем больше таких корешков вовлечено, тем болезненней невралгия.

Сам термин обозначает прохождение боли по местоположению нерва. Раз речь о межреберной невралгии, значит импульс боли проходит по межреберным нервам.

Невралгии делятся по классификации, для этого специально создана целая медицинская система.

Согласно этой системе все заболевания имеют свой код и шифр. Так, межреберная невралгия код по мкб 10 выделена и обозначена как самостоятельное заболевание. Согласно коду, она входит в перечень всех неврологий и относится к категории мононевропатий. Последние имеют свой шифр: G58. 0.

Причиной неврологий чаще становятся проблемы с позвоночником. Радикулит как одно из следствий остеохондроза, может вызывать невралгию. Особенность межреберной невралгии в том, что она всегда протекает длительно и выражается в агрессивной боли, способной возрастать при кашле или же чихании.

Симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия код мкб может имитировать сердечный приступ, инфаркт. Важно быстро ее отличить, чтобы не упустить время, если это все-таки сердечный приступ.

Важным признаком, по которому можно ее узнать – это болезненность при надавливании на точку прохождения межреберных нервов. Можно попробовать действовать от противного: принять Валидол или Корвалол.

При невралгии эти лекарства не окажут никакого действия.

• Важно обратить внимание, если налицо такие симптомы:
• регулярные или волнообразные приступы боли в области ребер;боли носят характер “полупояса”, чаще слева;сам боль характеризуется как колющая или жгучая;боль отдает в левое плечо, вызывает или онемение в пальцах, или покалывание;боль возрастает в разы при попытках глубокого вздоха;невозможно чихнуть или кашлянуть из-за резкого приступа.

Лечение межреберных невралгий

При обострении невралгии пациенту необходим покой и пребывание в постели. Первые дни лучше меньше двигаться, вставать, постараться зафиксировать свое положение.

Поверхность, на которой пациент лежит, должна быть ровной, твердой. На первом этапе назначаются препараты НВПС: Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен. Желательно применять их в виде согревающих мазей.

Как обезболивающее назначается Анальгин и Кеторол.

После снижения болезненности необходимо перейти к физиопроцедурам и мануальной терапии. Хорошо включить в комплекс лечение рефлексотерапию и иглоукалывание. Воздействие можно усилить при помощи специальных массажных кроватей и прогревания позвоночника на уровне грудины.

Полезно принимать гидрованны, делать грязевые процедуры. Все это ускорит выздоровление. Хорошо помогает обычный массаж, даже любительский. Актуальность непрофессионального массажа возрастает, если боль не уменьшается.

Легкими движениями обеих рук нужно пройтись по позвоночнику. Для лучшего понимания в сети посмотреть, где и как именно расположены межреберные нервы. Иногда массаж помогает намного ощутимее, нежели другие процедуры.

Межреберная невралгия не создает никаких серьезных угроз для здоровья, если она стала итогом жизненного фактора. Например, человек неудачно повернулся или поднял тяжесть. Но если она выступает только симптомом, то необходимо выявить первоисточник и заняться его устранением.

Менингит у новорожденных детей, симптомы и последствия

Воспаление мозговых оболочек или менингит у новорожденных малышей и детей грудного возраста не является самым распространенным заболеванием. Однако, забывать об этой болезни родителям совсем не стоит. Менингит у ребенка до года может протекать с многочисленными тяжелыми осложнениями. Только своевременное оказание лечения поможет малышу выздороветь и даже спасти жизнь.

Среди различных форм менингитов большую часть занимают инфекционные формы. Зачастую их вызывают различные вирусы или бактерии. Менингококковая инфекция — несомненный лидер среди возбудителей воспалительного процесса мозговых оболочек. Она встречается в 70-80% случаев у заболевших менингитом.

Бактериальные менингиты, которые протекают достаточно тяжело и переходят в гнойные формы, вызывают различные виды бактерий. Наиболее часто у новорожденных и грудничков встречаются менингококковые и стрептококковые формы менингита. Для таких заболеваний характерно тяжелое течение и частое развитие осложнений.

Серозные менингиты вызываются в 80-85% вирусами. Часто виновниками болезни становятся возбудители краснухи, ветряной оспы, кори, вирусы герпеса и Эпштейн-Бара. У ослабленных малышей менингит может вызвать также обычная гриппозная инфекция. В таких случаях у ребенка, как правило, есть нарушения в функционировании иммунной системы или даже иммунодефицит.

Для детей с сахарным диабетом или принимающих с рождения глюкокортикостероиды, возможно заражение кандидозным менингитом.

В этом случае в ослабленном детском организме быстро распространяется условно-патогенный грибок — кандида.

Попадая с током крови в мозговые оболочки, микроорганизм быстро там размножается и вызывает сильное воспаление. Лечение таких форм болезни обычно более длительное, чем бактериальных форм.

К самым редко встречаемым формам менингита у малышей первого годика жизни относят туберкулезный вариант или заболевание, вызванное простейшими. Такие формы болезни встречаются только в 2-3 % всех случаев.

Травматический вариант встречается после родовой травмы. Обычно заболевание развивается в течение нескольких дней или месяцев после рождения ребенка. Травматический менингит протекает тяжело. Могут встречаться также многочисленные осложнения. Для лечения ребенка с травматической формой менингита требуется обязательная консультация нейрохирурга и наблюдение невролога.

Малыши любого возраста не застрахованы от появления менингита. Особенности строения и функционирования нервной и иммунной систем малышей первых месяцев после рождения делают их достаточно уязвимыми к различным воспалительным заболеваниям.

Не все малыши одинаково подвержены риску возникновения менингита. Для контроля и наблюдения за малышами, имеющими большую вероятность заболевания, врачи выделяют группы риска по развитию менингита. К ним относятся:

• Новорожденные дети с очень низким весом при рождении, а также недоношенные. У таких малышей еще окончательно не сформировалась нервная и иммунная системы. Гематоэнцефалический барьер новорожденных функционирует совсем не так, как у взрослых. Микроорганизмы, имеющие маленький размер, легко проникает через этот барьер и могут вызывать воспаление.

• Дети с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. Несовершенство клеток иммунной системы не позволяет вовремя реагировать на внешний патогенный фактор. Лейкоцитарное звено иммунитета еще не способно эффективно устранять любые инфекционные агенты из организма. У таких детей риск тяжелого течения любой, даже самой безобидной инфекции, возрастает многократно.
• Родовые травмы. Имеют неблагоприятные последствия для нервной системы. Повреждение нервных стволов и оболочек мозга во время травматических внешних воздействий также способствует развитию менингита у малышей.
• Хронические врожденные заболевания. Ослабленные малыши с множеством сопутствующих патологий не способны бороться с инфекцией в должной степени. Наличие врожденных заболеваний сердца, сахарный диабет, ДЦП влияют на возможный прогноз при заболевании менингитом.

Определить первые проявления менингита у грудных детей — достаточно трудная задача для любой мамочки. Поведение и самочувствие ребенка во время инкубационного периода практически не страдает. Обычно этот период составляет от 3-5 дней до двух недель. Внимательные мамы могут обратить внимание на то, что ребенок становится более вялым, старается чаще отдыхать.

Характерные для менингита признаки обычно проявляются, как:

• Повышение температуры. Обычно стремительное. За несколько часов температура нарастает до 38-39 градусов. Малышей может знобить или появиться лихорадка. Прием парацетамола и других жаропонижающих средств не приносят облегчения. Температура держится высокой на протяжении 4-5 дней болезни. При тяжелом течении — более недели.

• Выраженная головная боль. Груднички еще не могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок становятся более вялым, плачет, старается наклонить голову ниже уровня подушки — обязательно следует насторожиться! Часто этот симптом является проявлением высокого внутричерепного давления и требует проведения незамедлительной медикаментозной помощи.

• Изменение поведения ребенка. Малыши отказываются от груди, становятся вялыми. При касании головы и шеи, ребенок может начать плакать или избегать контакта. Любые попытки подтянуть ножки к животу или отвести в стороны — могут доставить малышу сильный дискомфорт и даже привести к усилению болевого синдрома.

• Частые срыгивания. Несмотря на привычное кормление, малыш может постоянно срыгивать пищу. Это является проявлением выраженной тошноты. У некоторых малышей даже может возникнуть однократная, но сильная рвота.

• В тяжелых случаях — появление судорог. Обычно этот симптом встречается у малышей с врожденными заболеваниями нервной системы или эписиндромом. Появление этого проявления болезни — является неблагоприятным прогностическим признаком заболевания и требует срочной госпитализации малыша в отделение интенсивной терапии.

• При ухудшении общего состояния и нарастания признаков воспалительного процесса — помутнение сознания или даже кома. Обязательно обращайте внимание на взгляд ребенка. Если он становится «отсутствующим» – срочно вызывайте лечащего врача! Это может быть одним из проявлений менингита.

Для установления диагноза врач проводит специальные тесты. Обычно доктор прижимает ножки ребенка к животу или туловищу и оценивает реакцию. Усиление болевого синдрома является положительным менингеальным признаком и требует проведения дополнительной диагностики.

Одним из самых доступных тестов – общий анализ крови. Его результат дает информацию врачам о конкретной причине заболевания. Чаще всего можно установить вирусную или бактериальную этиологию болезни. Лейкоцитарная формула в общем анализе крови показывает, насколько тяжело протекает воспалительный процесс.

Более точно определить возбудителя заболевания можно, используя бактериологические тесты. Они позволяют выявлять различные виды вирусов, бактерий, грибов и даже простейших.

Несомненным преимуществом такого теста является то, что можно провести дополнительное определение чувствительности микроба к различным лекарственным средствам.

Это позволяет докторам назначить правильное и эффективное лечение, устранить причину заболевания.

В сложных случаях врачи прибегают к проведению пункции. Доктор делает прокол в позвоночнике специальной иглой и забирает на исследование немного спинномозговой жидкости. С помощью лабораторного анализа можно определить не только возбудителя, но и характер воспалительного процесса и форму заболевания.

У многих детей, которым вовремя было проведено адекватное лечение менингита, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Однако, не во всех случаях гарантирован подобный результат. Если у ребенка были отягощающие факторы, то течение заболевания становится достаточно тяжелым. В таком случае риск развития неблагоприятных последний значительно увеличивается.

Наиболее часто у малышей первого года жизни встречаются следующие осложнения:

• Нарушения со стороны нервной системы. К ним относят: снижение концентрации и внимания, некоторое отставание в психическом и даже физическом развитии. После краснушных менингитов — нарушение слуха и плохое восприятие речи.
• Появление эписиндрома. У некоторых малышей может встречаться появление судорог. Этот симптом часто временный. Для устранения неблагоприятных проявлений требуется обязательная консультация невролога и проведение дополнительных диагностических тестов. Малышам проводят ЭЭГ, нейросонографию, а также другие тесты, позволяющие оценить уровень поражения нервной системы.
• Нарушения ритма сердца. Чаще встречаются транзиторные аритмии. Обычно они проявляются через несколько месяцев или даже лет с момента выздоровления после инфекции. Малыши с такими осложнениями требуют обязательного наблюдения кардиологом или врачом — аритмологом.

Всех малышей, с подозрением на менингит, в обязательном порядке должны госпитализировать в стационар. Новорожденные детки доставляются в больницы, оснащенные всем необходимым реанимационным оборудованием. За ребенком обязательно круглосуточно наблюдает медицинский персонал.

Лечение заболевания проводится комплексно. Ведущую роль в терапии играет устранение основной причины, которая вызвала болезнь. Для инфекционных менингитов назначаются большие дозы антибиотиков. Все антибактериальные средства вводят парентерально. Внутривенное введение препаратов позволяет быстро достигнуть нужного клинического эффекта и ускорить выздоровление.

Для снятия симптомов головной боли и тошноты — применяют диуретические средства. Мочегонные препараты уменьшают высокое внутричерепное давление, возникшее в результате воспаления и помогают улучшить самочувствие малыша.

Для восстановления нервной системы используют введение витаминов группы В. Такие инъекционные формы лекарственных средств позволяют снизить токсическое действие бактериальных агентов на нервные стволы. Витамины назначают обычно длительно, курсами по 10 дней.

С целью устранения симптомов интоксикации применяют различные дезинтоксикационные препараты. Часто малышам вводят большие дозы 5% – го раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. При появлении судорог или двигательных нарушений в лечение добавляются растворы электролитов. При таком введении лекарственных средств, самочувствие малыша нормализуется достаточно быстро.

После стабилизации состояния малышам назначают иммуностимулирующие препараты. Они активизируют работу иммунной системы и помогают иммунитету бороться с инфекцией. Такие лекарственные препараты достаточно эффективны для новорожденных и малышей первого года жизни. Они, как правило, хорошо переносятся и не вызывают неблагоприятных побочных действий.

Соблюдение правил личной гигиены для малышей первого года является также необходимым условием профилактики менингита и других воспалительных заболеваний.

Для того, чтобы не допустить заражения контактно-бытовым способом, следует обязательно следить за чистотой всех предметов, которые касаются кожи и слизистых ребенка. Полотенца нужно стирать ежедневно.

Проглаживать текстильные изделия следует горячим утюгом с обеих сторон.

У малышей первого года жизни должна быть своя посуда и столовые приборы. Пользоваться взрослыми тарелками и кружками запрещено.

Все столовые приборы должны быть без сколов и трещин, так как в них могут легко скапливаться болезнетворные бактерии. Для новорожденных малышей обязательно помните о стерилизации бутылочек для кормлений.

Обработка посуды для малышей проводится с применением специальных средств, которые одобрены для детей.

Лечение менингита у малышей первого года жизни должно быть начато, по возможности, в самые короткие сроки. Это позволит не только предотвратить возможные неблагоприятные осложнения опасной болезни, но и сохранить жизнь и здоровье.

Все о менингите у ребенка смотрите в следующем видео доктора Комаровского.

Причины, лечение и последствия менингита у новорожденных младенцев

Среди новорожденных и детей грудничкового возраста менингит встречается довольно часто, если не начать лечение сразу, могут возникнуть осложнения и тяжелые последствия, в худшем случае ребенок умирает.

Особенности заболевания у новорожденных младенцев

У новорожденных младенцев чаще всего развивается гнойный менингит, вследствие родовой травмы, недоношенности плода или сепсиса.

Часто инфекция попадает через пупочные сосуды или плаценту в период заболевания матери пиелитом или пиелоциститом во время беременности. Возбудители инфекции: стрептококки, стафилококки и кишечная палочка, иные виды бактерий встречаются редко.

• Менингит у грудничков отличается тяжелой формой заболевания, обезвоживанием организма, нарушениями работы ЖКТ, отсутствием высокой температуры.
• Это опасное заболевание для новорожденных, — в 50% случаев менингит в младенчестве заканчивается смертью, в то же время среди взрослых выживают 90 процентов пациентов.
• Сильная возбудимость или полная вялость – эти проявления схожи с другими патологиями, поэтому подтвердить диагноз можно в условиях стационара с помощью забора на исследование спинномозговой жидкости.

Эти дети долгое время находятся под наблюдением специалистов, регулярно проходят обследования во избежание повторного инфицирования.

Опасность заболевания

Менингит у грудничков с рождения и до года очень опасен тем, что половина случаев заболевания заканчивается гибелью, а другая половина, вылечившись от заболевания, получает осложнения, приводящие к инвалидности: глухота, слепота, умственная отсталость.

После лечения у малыша начинается длительная реабилитация, 2 первых года из которых он должен находиться под постоянным контролем специалистов, поскольку есть риск возникновения абсцесса в головном мозге – осложнение может развиться в любом возрасте и привести к резкому ухудшению здоровья ребенка.

Опасность этого заболевания еще и в том, что у ребенка не всегда бывают выраженные симптомы, например, высокая температура. Это объясняется отсутствием сформированного регулирования температуры. Поэтому при схожих с менингитом признаках, немедленно вызывают бригаду скорой помощи, а не занимаются самолечением.

Факторы риска

Большая вероятность заболевания у тех детей, у кого произошло поражение ЦНС до или во время родов. Если у ребенка ослаблена иммунная система или развилась внутриутробно патология, то ребенок рискует заболеть менингитом в большей степени.

В группе риска дети, родившиеся раньше срока. Статистика утверждает, что менингитом чаще болеют мальчики, чем девочки.

Особенности клинической картины

Клиническая картина менингита у новорожденных проявляется общими неврологическими симптомами:

• вялость;
• сниженная двигательная активность;
• сонливость;
• частые срыгивания и рвота;
• отказ от груди;
• дыхание со стоном и признаки удушья.

Дети, имеющие вес более 2 килограмм, могут страдать от быстрого повышения температуры до 39 градусов. У грудничков признаки менингита можно увидеть в набухании и повышенной пульсации родничка, судорогах и запрокидывании головы назад.

У недоношенных детей и имеющих маленький вес, клиническая картина может выглядеть по-другому, протекать в вялой форме и проявить себя только в разгар заболевания. Это касается отсутствия выбухания и пульсации родничка, запрокидывания головы. Такая «стертая» клиника происходит с детьми, родившимися раньше срока и получавшими антибиотики с рождения.

Болезнь может развиваться стремительно, а может иметь затяжной характер – зависит от возраста, веса и состояния ребенка. Это создает трудности в диагностировании, но поставить правильный диагноз можно, произведя спинномозговую пункцию.

Разновидности заболевания

У грудничков чаще всего развиваются следующие виды менингита:

Вирусный – возникает на фоне гриппа, кори, ветрянки и паратита, поэтому его трудно диагностировать.

Грибковый – встречается у новорожденных, родившихся раньше срока и у детей с ослабленным иммунитетом. Заразиться им ребенок рискует прямо в роддоме при несоблюдении правил гигиены.

Бактериальный – встречается чаще всего, вызывается любым гнойным воспалением, если проникла инфекция. С кровью она достигает оболочек мозга и создает гнойные очаги. Гнойные менингиты у новорожденных образуются при инфицировании такими видами бактерий, как гемофильная палочка, менингококк и пневмококк. В 70% случаях заражение происходит менингококковой инфекцией, которой можно заразиться воздушно-капельным путем, через рот или нос и оттуда в кровь. Большое количество бактерий, попавших в кровь, вызывает стремительное течение болезни и через 10-12 часов ребенок может погибнуть.

Все виды заболевания требуют разных методов лечения, которые должен назначить врач, поставив точный диагноз.

Диагностика и дифференциация

Также производится пункция для отбора спинномозговой жидкости на исследование, и по наличию воспалительного процесса ставится диагноз.

При особых и запущенных случаях может проводиться компьютерная томография, а также она назначается при дифференциальном диагностировании. Оно необходимо для выявления возбудителя заболевания, чтобы подобрать подходящий антибиотик для лечения менингита.

Дифференциальная диагностика осуществляется по признакам, которые специфичны данному виду менингита. Например, менингококковый менингит проявляется острым началом, рвотой, высокой температурой, а судороги и нарушение сознания появляются позже.

При этом при отсутствии патологии внутренних органов в крови малыша присутствуют менингококки и увеличение белка в ликворе. Так у всех видов менингита имеются свои характерные симптомы, по которым и определяется точный диагноз.

Особый подход к терапии

Важно знать, что лечение менингита происходит только в стационарных условиях. Нельзя заниматься самолечением или применять народные средства. Начинать терапию следует с установки причины заболевания.

В случае бактериального заражения применяются антибиотики широкого спектра, хорошо проходящие через ГЭБ (гемато-энцефалический барьер):

• Цефтриаксон;
• Цефотаксим;
• Гентамицин;
• Амоксициллин и другие подобные препараты.

Также малышу делается дезинтоксикационная, противосудорожная и дегидратационная терапия. Если произошел отек головного мозга, применяется Дексаметазон.

При вирусном или грибковом поражении малыш выздоравливает через одну-две недели. Бактериальный менингит у младенцев лечится намного дольше и зависит от тяжести заболевания и сопротивляемости организма недугу.

Тяжелые последствия и неблагоприятный прогноз

Это опасное заболевание для новорожденных заканчивается не всегда благоприятно, у маленьких детей всегда происходят осложнения, даже

длительная терапия в этом случае бессильна, последствиями являются расстройства в ЦНС, отставание в умственном развитии, глухота, слепота, гидроцефалия, нарушение свертываемости крови.

В течение двух лет есть угроза возникновения абсцесса головного мозга.

В случае заболевания детей грудничкового возраста случаи смертности достигают 30% и 65%, если образовался абсцесс в головном мозге.

Прогноз при менингите всех видов зависит от причины заболевания и формы его течения. Бактериальный менингит протекает в острой форме и может закончиться гибелью малыша. Даже если кроха выживет, то у него останутся осложнения, продолжающиеся долгое время.

Такой ребенок долго стоит на учете у врачей педиатра и инфекциониста, регулярно проходит обследования. Если заболевание протекало в легкой форме, то ребенок выздоравливает за несколько недель без последствий.

Вирусный менингит протекает в более легкой форме и проходит через 2 недели при своевременно начатом лечении.

Что можно сделать в целях профилактики?

В целях профилактики малышам, родившимися сильно ослабленными, необходимо делать прививки. Поскольку различных форм у заболевания много, даже прививка не может гарантировать защиту от менингита.

Когда в семье есть больные ОРЗ или ОРВИ, то маленького ребенка необходимо изолировать от больного. Всем членам семьи надо применять Интерферон трижды в день на протяжении недели – это тоже снизит риск заражения.

Также для профилактики следует пить комплекс витаминов и минералов, питаться витаминизированной пищей, не переохлаждаться и не гулять в людных местах. Это поможет оградить семью от заражения менингитом, в том числе и новорожденного малыша.

В случае заболевания менингитом, главное – это быстро начать лечение, именно это поможет избежать гибели новорожденного ребенка и помочь ему в выздоровлении и повысить шансы выжить. Специалисты утверждают, что правильное питание и хороший иммунитет помогут ребенку избежать заболевания.

Читайте ещё

Менингит у новорожденных детей: причины, симптомы, последствия

Менингит у новорожденных не является самой распространённой болезнью. Но недооценивать риск заражения менингитом не стоит – последствия перенесённой инфекции могут быть очень серьёзными. Как распознать менингит у ребёнка?

Сама мысль о том, что малыш может заболеть такой серьёзной болезнью, вызывает у родителей ужас. И неудивительно – осложнения после перенесённого воспаления оболочек мозга (головного и спинного) могут быть не только опасными, но и неизлечимыми.

Часто родители избегают даже разговоров о серьёзных болезнях, видимо, руководствуясь пословицей “Не буди лихо, пока оно тихо”. Но молчание – не лучшая тактика поведения, если речь идёт о здоровье.

Менингитом, к сожалению, до сих пор болеют даже младенцы. Поэтому лучше не прятаться от страшных симптомов, а научиться их различать, чтобы суметь вовремя помочь своему ребёнку.

Своевременная диагностика менингита может без преувеличения спасти жизнь человека!

Что такое мозговая оболочка?

Прежде чем переходить к описанию самой болезни, стоит объяснить, что такое мозговая оболочка.

Головной и спинной мозг человека окружают три оболочки: твёрдая (находится ближе всего к костям черепа), паутинная и мягкая (она прилегает непосредственно к мозгу). Пространство между мягкой и паутинной оболочкой (его также называют субарахноидальным или подпаутинным) заполняет спинномозговая жидкость (ликвор).

Общий объём этой жидкости небольшой (от 140 до 270 мл у взрослого человека), но она играет чрезвычайно важную роль, выступая своего рода «подушкой безопасности». Ликвор предохраняет мозг от механических воздействий, смягчая последствия «ударов», и обеспечивает поддержание постоянного внутричерепного давления.

Так же спинномозговая жидкость, как и мозговые оболочки, поддерживает обменные процессы между кровью и мозгом. При необходимости эти “волшебные помощники” нашего организма создают барьер, который препятствует попаданию инфекций в мозг.

Даже если человек болеет пневмонией, инфекцией мочевыводящих путей или другой неприятной болезнью, благодаря защите ликвора и мозговых оболочек ни вирусы, ни бактерии, ни любые иные типы возбудителей не попадут в головной или спинной мозг.

Но если этот барьер разрушается (например, при ослабленном иммунитете), микробы попадают в мозговые оболочки и атакуют их. В результате у человека развивается менингит, который в свою очередь может вызвать различные неврологические осложнения.

Причины менингита у новорождённых

Возбудителем инфекции являются вирусы, бактерии, иногда паразитические грибы. Вирусный менингит обычно переносится чуть легче, чем бактериальный, что не делает его менее опасным. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём.

Возбудителями бактериального менингита чаще всего являются менингококки (Neisseria meningitidis), пневмококки (Streptococcus pneumoniae) и гемофильные палочки серотипа B (Haemophilus influenzae). Последние, к счастью, – благодаря распространению вакцинации – в наше время реже дают о себе знать.

Наиболее важным фактором риска развития менингита является ослабление или незрелость иммунной системы. Именно поэтому дети – особенно часто бывающие в местах скопления людей (детские сады, рынки, торговые центры) – более подвержены заболеванию, чем взрослые.

Симптомы менингита у младенцев

Болезнь развивается быстро. Иногда менингиту предшествует средний отит или ОРВИ. У ребёнка поднимается высокая температура, он становится беспокойным и раздражительным или, наоборот, необычно вялым. На прикосновения реагирует плачем, как будто его кожа чем-то раздражена.

Родничок на головке уплотняется, набухает и пульсирует. У ребёнка может появиться отвращение к еде вплоть до рвоты, напрягаются затылочные и заднебедренные мышцы. Могу наблюдаться судороги.

Тревожным симптомом является появление на коже ребёнка (чаще на ногах и туловище) петехий – различной формы и размера фиолетовых точечных кровоизлияний, которые не исчезают при надавливании.

Если у ребёнка наблюдаются симптомы, указывающие на менингит, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью: вызвать скорую помощь или поехать в больницу самим!

Диагностика менингита

Поскольку у грудных детей менингит может иметь нетипичные симптомы, необходим не только первичный осмотр врача, но и лабораторные исследования. Кроме анализа крови при диагностике менингита обязательно проводят исследование спинномозговой жидкости.

Для этого делают люмбальную пункцию: под местным наркозом врач прокалывает кожу спины ребёнка специальной иглой (таким образом попадая в подпаутинное пространство) и берёт образец ликвора. Совсем небольшого количества спинномозговой жидкости вполне достаточно для постановки диагноза. При этом уже её внешний вид может многое рассказать специалисту.

Если жидкость мутная (похожа на нефть), источником инфекции являются бактерии; прозрачная жидкость свидетельствует о вирусном характере заболевания.

Риск развития осложнений после люмбальной пункции невелик, а диагностическая значимость этого анализа очень высока.

Лечение менингита

Лечение менингита осуществляется только в стационаре!

Внутривенно ребёнку вводятся необходимые лекарства: антибиотики или противовирусные препараты. Также выписываются жаропонижающие средства и препараты, уменьшающие отёк мозга. Время лечения и пребывания ребёнка в больнице зависит от состояния больного и причин, вызвавших болезнь.

Прогноз лечения разный: болезнь может пройти без следа (не считая, конечно, серьёзного эмоционального стресса, который переживают родители больного ребёнка).

Однако менингит чреват серьёзными осложнениями: потерей слуха, зрения, образованием рубцов на коже, повреждением внутренних органов, поражением нервной системы, умственной отсталостью.

У ребёнка, перенесшего менингит, в дальнейшем могут наблюдаться когнитивные и поведенческие нарушения разной степени тяжести.

К счастью, эти последствия, как и саму болезнь, можно предотвратить.

Менингит у новорожденных – видео

Менингит у новорожденных: причины, опасность, симптомы и методы профилактики

Менингит у новорожденных проявляется в результате попадания патогенной микрофлоры в оболочки головного мозга.

Это заболевание при отсутствии ранней диагностики и комплексного лечения может спровоцировать развитие массы побочных действий на организм новорожденного, в том числе и летальный исход.

В группу риска попадают дети, у которых имеются аутоиммунные заболевания, а также патологически ослабленный иммунитет.

Общая характеристика заболевания

Менингит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое провоцируется патогенными микроорганизмами бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Заболеванию предшествует ослабленный иммунитет, который не позволяет своевременно бороться с патогенными микроорганизмами, что способствует стремительному увеличению их численности.

Вместе с током крови они разносятся ко всем тканям и органам, проникая в мозговые оболочки.

Развивается заболевание молниеносно, в большинстве случаев вызывая летальный исход. Патогенез менингита обусловлен родовой травмой, сепсисом и наличием патогенной микрофлоры в крови матери, которая проникает в организм новорожденного в процессе родов.

Особенностью заболевания в период новорожденности является:

Невозможность ранней диагностики.

Молниеносное течение.

Наличие осложнений на желудочно-кишечный тракт.

Сильное обезвоживание, угнетающее работу почек.

Смертность наступает в 50% случаев, поэтому за здоровьем новорожденного следует тщательно следить, избегая контакта с больными пациентами. На фоне несформированного иммунитета риски инфицирования остаются высокими вплоть до 1 года жизни.

Причины возникновения

Воспалительный процесс мозговых оболочек развивается по причине попадания в детский организм патогенных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, менингококки, кишечная палочка. С током крови эти бактерии разносятся по всему организму, формируя воспалительные очаги в головном и спинном мозге.

Очень слабый иммунитет новорожденного – главная причина возникновения менингита

Организм новорожденного не имеет собственного иммунитета, поэтому любые бактерии, даже условно патогенные, способны причинить огромный вред. Чаще всего инфицирование происходит во время родоразрешения или операции, которая проводится на первых неделях жизни.

Группы риска

Статистические данные показывают, что частота возникновения менингита среди новорожденных обусловлена такими факторами, как:

Мужской пол – организм девочек более крепкий.

Родовые травмы – провоцируют нарушение нормального кровотока, а также попадание патогенной микрофлоры в организм.

Наличие внутриутробных патологий – заболевания почек и желудочно-кишечного тракта, развивающиеся на стадии формирования плода, не позволяют формировать иммунитет.

Иммунодефицитные состояния, при которых иммунитет отсутствует полностью.

Необходимость длительное время использовать глюкокортикостероиды и другие гормональные препараты.

Развитие сепсиса, что требует длительного антибактериального лечения.

Чаще всего менингит диагностируется у недоношенных новорожденных. Дети, рожденные ранее 35 недели, при наличии инфекционно-бактериального поражения погибают практически в 90% случаев.

Симптомы проявления патологии

Симптомы менингита у новорожденных похожи на проявления респираторного заболевания:

Поднимается температура тела до 39-40 °. Ребенок становится вялым, апатичным. Большее время суток спит.

Тяжелое и редкое дыхание, сочлененное с появлением желтушности кожных покровов.

Отсутствие мочеиспускания на протяжении 4-5 часов, что указывает на сильное обезвоживание.

Отказ от пищи и появление рвоты после ее употребления.

Судороги конечностей, которые усиливаются при активном плаче ребенка.

Эти симптомы должны настораживать родителей, так как являются предвестниками опасного состояния.

В случае их игнорирования очаг поражения головного мозга увеличивается, что провоцирует развитие специфических для менингита симптомов:

Скованность мышц затылка – ребенок при укладывании на животик пытается запрокинуть голову назад и перевернуться на бок.

Накопление ликвора – начинает патологически выпирать и пульсировать родничок, а в его области кожа становится горячей.

Невозможность стабилизации температуры тела – никакие жаропонижающие препараты не способны нормализовать температуру.

Болезненность головы и мышц шеи – любые прикосновения, поглаживания к коже вызывают острую боль, что сопровождается плачем и раздражительностью.

Плаксивость при укачивании – ребенок начинает истерично плакать при его укачивании, что объясняется увеличением внутричерепного давления и усилением головных болей.

Судороги всего тела, которые вызывают паралич отдельных частей тела – указывает на поражение нервных волокон и требует немедленной госпитализации.

Коматозное состояние – ребенок не реагирует ни на какие механические раздражители. Его дыхание и пульс прерывисты. Требует немедленного проведения реанимационных мероприятий, отсутствие которых вызывает летальный исход.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется по результатам осмотра ребенка и оценки жалоб родителей. Заключительный этап предполагает такие методы исследования:

Анализ спинномозговой жидкости – пункция помогает определить количественный и качественный состав ликвора, в котором содержатся патогенные микроорганизмы. Выявив возбудителя, можно подобрать наиболее оптимальное лечение.

МРТ и КТ – показывают очаги менингита (их может быть несколько), степень повреждения мозговых оболочек, а также общее состояние организма младенца.

Ангиография – назначается при подозрении на развитие крупных очагов поражения с задействованием кровеносных сосудов и нервных окончаний.

МРТ и КТ позволяют выявить у новорожденного очаги менингита

Ранняя диагностика помогает сохранить новорожденному жизнь, так как при наличии запущенной формы менингита нет гарантии на выживание и отсутствие осложнений.

Лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование антибиотиков, способных нейтрализовать активность возбудителя менингита. Это:

• Цефтриаксон;
• Цефазолин;
• Амоксициллин;
• Цефотаксим;
• Цефикс.

Выбор препарата зависит от того, каким именно патогеном вызван воспалительный процесс. Организм ребенка поддерживают витаминами, гепатопротекторами, средствами для снижения раздражения желудочно-кишечного тракта.

При лечении менингита важно подбирать максимально допустимые дозировки лекарственных препаратов

Дезинтоксикация предполагает введение литических растворов, восполняющих объем свободно циркулирующей крови, а также назначение диуретиков, способствующих выведению жидкости из организма.

В том случае, когда пострадали почки, может назначаться гемодиализ. Данная процедура облегчает работу парного органа, усиливая очистительные функции.

Это помогает устранить шлаки и токсины, нормализовав обменные процессы организма.

При наличии повреждения центральной и периферической нервной системы, назначаются нейролептики и ноотропы. Они усиливают и восстанавливают связи между нейронами, что помогает вернуть чувствительность. Судороги купируются противосудорожными препаратами и миорелаксантами.

Запущенная форма менингита требует проведения хирургической операции, в результате которой санируются все очаги воспалительного процесса. После процедуры состояние ребенка стремительно улучшается, а риски развития негативных последствий снижается.

Продолжительность лечения напрямую зависит от степени повреждения мозговых оболочек, а также скорости диагностических мероприятий.

Категорически запрещено производить лечение менингита в домашних условиях. Неправильно выбранное лекарство может быть неэффективным и опасным для жизни новорожденного. Только врач способен правильно поставить диагноз и подобрать оптимальный план лечения.

Осложнения

К сожалению, в большинстве случаев детский организм не способен избежать развития осложнений, к которым относят:

• эпилепсия и другие проблемы с психикой;
• параличи различных участков тела;
• гидроцефалия;
• нарушение функций зрения;
• глухота;
• умственная отсталость.

При отсутствии адекватного лечения в кратчайшие сроки развивается инвалидизация. Ребенок не сможет стать полноценным членом общества и нуждается в дополнительной поддержке.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания полностью невозможно. Организм новорожденного непредсказуем. Только контроль за состоянием и поведением ребенка, а также своевременная консультация с доктором поможет избежать нежелательных последствий.

Снизить риски инфицирования младенца можно, придерживаясь следующих правил:

• ограничить контакт младенца с посторонними людьми;
• исключить контакты с больными членами семьи;
• при наличии респираторного заболевания лечить ребенка в условиях стационара под пристальным контролем врачей;
• правильно одевать ребенка, избегая переохлаждения и перегревания;
• минимизировать посещение общественных мест до 1 года.

Ребенок до года должен ежемесячно посещать педиатра, который обязан производить полный осмотр. При наличии отклонений нужно проконсультироваться с более узкоспециализированными специалистами.

Прогноз

В 50% всех случаев выявления менингита у новорожденных развивается летальный исход. Процесс развития отечности головного мозга происходит очень быстро, поэтому все жизненно важные функции стремительно угасают.

При благоприятном исходе высок риск развития осложнений, а также негативных последствий. Спустя 2-3 года после выздоровления ребенка периодически обследуют у инфекциониста и педиатра, так как риски повторного инфицирования сохраняются.

Менингит у новорожденных детей: причины, последствия, симптомы, лечение, признаки

В настоящее время менингит развивается менее чем у 15-20% новорожденных с сепсисом. Смертность от менингита, по данным литературы, колеблется от 20-25 до 33-48%.

Четкой специфичности микробиологической картины не существует, характерна флора, переданная новорожденному от матери.

Причины менингита у новорожденных детей

Пути распространения инфекции:

• чаще всего гематогенный (как следствие бактериемии);
• по протяжению – при инфицированных дефектах мягких тканей головы;
• по периневральным лимфатическим путям, часто идущим от носоглотки.

Воспалительный процесс при менингите чаще всего локализуется в мягкой и паутинной оболочках (лептоменингит), реже – в твердой мозговой оболочке (пахименингит). Однако у новорожденных в большей степени поражаются все оболочки мозга.

По периваскулярным пространствам инфекция может распространиться на вещество мозга, вызывая энцефалит, и на эпендиму желудочков (вентрикулит). Гнойные менингиты наблюдаются редко.

Отсутствие воспалительной реакции может быть результатом быстропрогрессирующей инфекции, с интервалом всего несколько часов от начала клинических проявлений до смерти, или может отражать неадекватный ответ организма на инфекцию.

Последствия менингита у новорожденных детей

• отек мозга;
• развитие васкулитов приводит к продлению воспаления, развитию флебитов, что может сопровождаться тромбозом и полной окклюзией сосудов (чаще вен); окклюзия нескольких вен способна привести к развитию инфаркта;
• кровоизлияния в паренхиму головного мозга;
• гидроцефалия в результате закрытия водопровода или отверстия IV желудочка гнойным экссудатом или посредством воспалительных нарушений резорбции ЦСЖ через паутинную оболочку;
• субдуральный выпот, атрофия коры, энцефаломаляция, порэнцефалия, абсцесс мозга, кисты.

Симптомы и признаки менингита у новорожденных детей

• ранние проявления неспецифичны:
  • ухудшение общего самочувствия;
  • колебания температуры тела;
  • серо-бледные кожные покровы;
  • мраморность кожи;
  • плохая микроциркуляция;
• гиподинамия, повышенная тактильная чувствительность, гипотония;
• нежелание пить, рвота;
• цианоз, тахикардия, одышка, эпизоды апноэ;
• тахикардия, брадикардия;
• поздние проявления:
  • пронзительный крик;
  • напряженный родничок;
  • опистотонус;
  • судороги.

Начальные признаки являются общими для всех неонатальных инфекций, они носят неспецифический характер и зависят от массы при рождении и степени зрелости. В большинстве случаев признаки не характерны для заболевания ЦНС (эпизоды апноэ, расстройства питания, желтуха, бледность, шок, гипогликемия, метаболический ацидоз). Явные признаки менингита наблюдаются только в 30% случаев. Неврологические симптомы могут включать как летаргию, так и раздражительность, судороги, выбухание большого родничка. Менингит как проявление РНС обычно развивается в первые 24-48 часов жизни.

Диагностика менингита у новорожденных детей

Поясничная пункция для анализа ликвора. Общий анализ крови, уровень СРВ, глюкозы крови, электролитов; коагулограмма, гемокультура.

Диагностика основывается на микробиологических методах (выделении культуры микроорганизмов из посевов ЦСЖ и крови). Культуры ЦСЖ положительны у 70-85% пациентов, не получавших ранее антибактериальную терапию.

Отрицательные культуры могут быть получены на фоне проведения антибактериальной терапии, при абсцессе мозга, инфекции, вызванной М. hominis, U.

urealyticum, Bacteroidesfragilis, энтеровирусами или вирусом простого герпеса. При инфекционном менингите у новорожденных характерно повышение содержания белка в ЦСЖ и уменьшение концентрации глюкозы.

Количество лейкоцитов в ЦСЖ обычно увеличено за счет нейтрофилов (более 70-90%).

Несмотря на большой разброс показателей клеточного состава ЦСЖ, общепринятым считается содержание лейкоцитов в ЦСЖ >21 клеток в 1 мм3 для доказанного культурой менингита (чувствительность – 79%, специфичность — 81%). Цитологические и биохимические методы (изменение клеточного и биохимического состава ЦСЖ) не всегда специфичны.

Глюкоза ЦСЖ должна составлять у недоношенных не менее 55-105% от уровня глюкозы крови, у доношенных-44-128%. Концентрация белка может быть низкой (10 г/л).

Нет однозначного мнения о необходимости исследования ЦСЖ у больных с РНС. Американская академия педиатрии рекомендует проводить спинномозговую пункцию новорожденным в следующих ситуациях:

• положительная культура крови;
• клинические или лабораторные данные убедительно свидетельствуют о бактериальном сепсисе;
• ухудшение на фоне лечения противомикробными препаратами.

Люмбальная пункция при необходимости может быть отложена до стабилизации состояния, хотя в этом случае есть риск задержки в постановке диагноза и, возможно, неправильного применения антибиотиков.

Если новорожденный с подозрением на сепсис или менингит имеет ненормальные показатели ЦСЖ, но культура крови и ЦСЖ отрицательны, необходимо провести повторную люмбальную пункцию для исключения анаэробной, микоплазменной, грибковой инфекции; также необходимо исследование ЦСЖ на герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз.

Позднее выполнение анализа (задержка более 2 ч) может значительно снизить количество лейкоцитов и концентрацию глюкозы в ЦСЖ. Оптимальное время доставки материала в лабораторию не должно превышать 30 мин.

Менингит с нормальными показателями. До 30% новорожденных с менингитом, вызванным GBS, могут иметь нормальные показатели ЦСЖ. Кроме этого, даже микробиологически подтвержденный менингит не всегда приводит к изменениям клеточного состава в ЦСЖ.

Иногда кроме повышенного давления ЦСЖ другой патологии в ЦСЖ может не обнаружиться или показатели могут быть «пограничными».

В сомнительных случаях, например при «пограничных» значениях показателей ЦСЖ (лейкоциты > 20 в 1 мм3 или белок >1,0 г/л), при наличии клинической симптоматики необходимо обследовать новорожденных на наличие специфических инфекций (сифилис, краснуха, цитомегаловирус, герпес, вирус иммунодефицита человека).

Микроскопия с окраской по Граму. Микроорганизмы в мазках ЦСЖ с окраской по Граму обнаруживаются у 83% новорожденных с менингитом, вызванным GBS, и у 78%-с менингитом, вызванным грамотрицательными микроорганизмами.

Вероятность визуализации бактерий при окраске по Граму коррелирует с концентрацией бактерий в ЦСЖ. Выделение культуры из ЦСЖ имеет решающее значение для диагноза независимо от остальных результатов. Полное исследование ЦСЖ тем более необходимо, так как не всегда выделенный из крови возбудитель будет соответствовать культуре ЦСЖ.

Следует подумать о пункции желудочков при менингите, который не отвечает клинически или микробиологически на проведение антибактериальной терапии из-за вентрикулита, особенно при наличии обструкции между желудочками головного мозга и между желудочками и спинномозговым каналом.

Лечение менингита у новорожденных детей

Антибиотики, противосудорожные, возможно, седативные препараты.

ИВЛ при нарушениях регуляции дыхания. Наблюдение за больными. Тщательный контроль уровня сознания. Приступы судорог? Выбухающий, напряженный родничок?

Для терапии менингита выбирают те же антибиотики, которые применяются для терапии РНС, так как эти заболевания вызываются подобными возбудителями.

Эмпирическая терапия менингита обычно включает в себя комбинацию ампициллина (или амоксициллина) в противоменингитных дозах и аминогликозидов, или цефалоспорина III поколения, или цефалоспорина IV поколения в комбинации с аминогликозидами; при инфекции, вызванной метициллин-резистентным Staphylococcus aureus, применяют ванкомицин, при кандидозном менингите – амфотерицин В. При подозрении на герпес начальная антибактериальная терапия должна дополняться ацикловиром.

После выделения возбудителя из ЦСЖ и/или крови антибактериальная терапия корректируется в соответствии с чувствительностью микрофлоры.

Концентрация аминогликозидов может не достигать достаточного уровня в ЦСЖ для подавления флоры, поэтому кажется объяснимым предложение некоторых экспертов, отдающих предпочтение цефалоспоринам III поколения. Но цефалоспорины III поколения не должны применяться в качестве монотерапии для эмпирического лечения менингита вследствие резистентности L.

monocytogenes и энтерококков ко всем цефалоспоринам. Дозы антибактериальных препаратов необходимо подбирать, учитывая их проходимость через гематоэнцефалический барьер (необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату).

В настоящее время большинство исследователей не рекомендуют интратекальное или интравентрикулярное введение антибиотиков при неонатальном менингите.

Через 48-72 ч после начала антибактериальной терапии необходимо повторно исследовать ЦСЖ для контроля эффективности лечения. Продолжать внутривенную антибиогикотерапию после стерилизации ЦСЖ следует как минимум в течение 2 нед. при GBS или Listeria, или 3 нед., если возбудителем являются грамотрицательные бактерии.

Рассмотрите большую продолжительность, если фокальные неврологические признаки сохраняются более 2 нед., если для стерилизации ЦСЖ требуется более 72 ч либо при наличии обструктивного вентрикулита, инфаркта, энцефаломаляции или абсцесса. В таких обстоятельствах определить продолжительность терапии можно при помощи повторных люмбальных пункций.

При патологических показателях ЦСЖ (концентрация глюкозы 3 г/л или наличие полиморфно-ядерных клеток >50%), без других объяснений этому, предполагается продолжение антимикробной терапии для предотвращения рецидива. После окончания курса антибактериальной терапии показано повторное обследование головного мозга различными методами нейровизуализации.

В настоящее время МРТ является лучшим методом для оценки состояния мозга у новорожденного.

Уход

Тщательно, регулярно контролировать показатели жизнедеятельности.

Важен точный баланс вводимой и выделяющейся жидкости, поскольку существует опасность отека мозга.

Прогноз менингита у новорожденных детей

Среди детей с менингитом, вызванным GBS, смертность составляет около 25%. От 25 до 30% выживших детей имеют серьезные неврологические осложнения, такие как спастическая квадриплегия, глубокая задержка умственного развития, гемипарез, глухота, слепота.

От 15 до 20% – легкие и умеренные неврологические осложнения. Новорожденные с менингитом, вызванным грамотрицательными бактериями, умирают в 20-30% случаев, у выживших неврологические осложнения встречаются в 35-50% наблюдений.

Они включают гидроцефалию (30%), эпилепсию (30%), задержку развития (30%), церебральный паралич (25%) и потерю слуха (15%).

Межреберная невралгия симптомы и лечение в домашних условиях

Часто в нашей жизни приходится сталкиваться с разными видами боли-иногда безобидными, иногда не дающими покоя, иногда вызывающими чувство безысходности.

Межреберная невралгия — это воспалительный процесс, протекающий по ходу нерва, чаще всего опоясывающего характера, преимущественно в грудном отделе, усиливающиеся при вдохе, кашле или при движении.

Она может маскироваться под различные заболевания, чаще сердечно-сосудистой или пищеварительной систем, почечной колики или пневмонии, поэтому лечение межреберной невралгии народными средствами возможно только после точного установления диагноза с обязательным снятием ЭКГ и флюорографией.

Стоит разобраться

Межреберная невралгия проявляется разнообразной симптоматикой и лечение в домашних условиях требует достаточного внимания и времени, которого всегда не хватает. Основным фактором, резко ухудшающим самочувствие, является болевой синдром. Однако, боль — это защитная реакция организма и поэтому надо точно выяснить её причину. Когда полностью исключены патология сердца, желудка и кишечника, а лечащий врач уверен, что пациента беспокоит не грыжа межпозвоночного диска или проявление онкопатологии, только тогда возможно лечение невралгии народными средствами. При этом не стоит забывать, что имеющиеся сопутствующие заболевания как-то – сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, онкозаболевание – являются показателем к обязательной госпитализации.

Клинические признаки межреберной невралгии

Боль может усиливаться при глубоком вдохе, кашле, поворотах при переохлаждении, перегревании, при физическом напряжении, а также при психоэмоциональных срывах. Чаще всего боль скрывается под маской сердечных колик или приступов холецистита, колита и панкреатита. Возникает чаще всего внезапно, после физической нагрузки, длится от нескольких часов до нескольких суток, усиливается при любом движении и чаще в ночное время суток. Кроме болей отмечается так называемая «вегетативная буря» — когда появляется бледность кожных покровов, усиливается потоотделение, появляется онемение ограниченных участков кожи по ходу иннервации пораженного нерва, мышечные подергивания, боли при глубоком вдохе и недомогание. Иногда отмечается гипертермия до 37,5 градусов, тошнота и иногда рвота. Данная картина очень сильно напоминает сердечный приступ, что является показателем для снятия неотложной ЭКГ.

Как отличить межреберную невралгию от патологий сердца?

Простые способы – большой эффект

Определившись с симптоматикой и масками заболеваний осталось выяснить как лечить межреберную невралгию дома. Невралгию в домашних условиях лечить несложно. Первоначально, что требуется -это обеспечить больному покой и тишину. Лучше всего обеспечить возможность сна на жестком матрасе в комфортных температурных условиях. Целью этого простого действия будет разгрузка позвоночника, возможность дать мышцам расслабиться. Правило — в остром периоде дать покой мышцам– незыблемо. Иногда хватает двух суток покоя, чтобы снять боль. Если боль сохраняется, но всё же дает возможность передвигаться, ухаживать за собой, то для лечение межреберной невралгии дома необходимо выбрать один из следующих приемлемых тепловых способов.

Для лечения межреберной невралгии в домашних условиях используют сухое тепло. Это может быть: умеренно нагретый сухой песок, перцовый пластырь, горчичники или сухие грелки.

Возможно использование корсета с согревающим элементом, при отсутствии противопоказаний.

В подостром периоде можно выполнять лечебную гимнастику (обязательно консультация с лечащим врачом), исключая резкие движения, повороты, скрутки и наклоны подъёмы тяжестей и долгое сидение.

Рецепты народной медицины

Как и чем лечить невралгию, используя обычные продукты, травы для лечения – достаточно большой раздел народной медицины. Лечение народными средствами начнем с меда.

Если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, то можно предложить лечение невралгии в домашних условиях с помощью медового массажа. Для этого берется натуральный мед с живицей (его можно купить в аптеке или у пчеловодов).

Мед достаточно разогреть чтобы он приобрел мягкую консистенцию. Таким составом проводят массаж, до покраснения кожи. Затем сверху накладывается целлофан или клеенка, такой сухой компресс оставляют на ночь. Боль к утру станет значительно меньше.

Таким же эффектом обладают и жгучие протирания – соком хрена черной редьки по ходу иннервации воспаленных участков.

К жгучим веществам относится также знаменитый индийский лук. (Конечно надо проверить нет ли на него аллергии.) Листья лука следует ополоснуть холодной водой, надсечь и протереть область кожи с выраженным болевым синдромом (при этом исключить участки с повреждениями на коже). Сверху наложить сухую полотняную ткань.

Простые листья герани, хрена, лопуха обладают выраженным обезболивающим эффектом, облегчая симптомы невралгии. Чтобы применять данные растения, необходимо промыть и протереть листья, помять их до выделения сока. Затем листья накладывают на льняную ткань, фиксируют в области поражения, накрывая сверху. По мере подсыхания листья меняют через 3-4 часа.

Снять болевой синдром поможет смесь глицерина и йода в равных пропорциях. Смесь наносится перед сном. Она не втирается, ею именно смазывается место поражения, фиксируется марлевая или бинтовая повязка и одевается натуральное белье. Процедуру проводят до 15 сеансов через сутки.

При болях в поясничной области и при межреберной невралгии помогает растирка, состоящая из двух пузырьков йода, смешанных с таким же количеством сока лимона. При боли втирать в области ребер или позвоночник. Боли прекращаются достаточно быстро.

Особое внимание следует уделить: При приступах невралгии, невралгия справа, необходимо убедиться, что это не приступ печеночной колики. Для дифференцирования необходима консультация терапевта, при возможности – УЗИ печени и желчного пузыря. При исключении подобной патологии продолжаем назначенное лечение, покой, сухое тепло и ограничение подъема тяжестей.

Лечение травами

Народные методы лечения – это, конечно же, травы. Травы успокаивают, позволяют снимать боль, воспаления, творят чудеса. Поэтому при решении вопроса как лечить невралгию, вспомним опять про травы, тем более что и официальная неврология не забывает их.

При сохраняющемся болевом синдроме, как обезболивающее средство, возможно применение шалфейных ванн — около 4 ст. ложек шалфея настаивают на 500мл. кипятка, выливают настой в ванну с теплой водой и добавляется 4 ст. ложки морской соли. Ванны проводят ежедневно в подостром периоде длительностью 15-20 мин. 10 ванн на курс лечения.

Очень часто в народной медицине для лечения межреберной невралгии как хорошее сопутствующее средство применяют:

отвар мяты -1ст.ложка сухой мяты заливается 200 мл кипятка и настаивается 30 мин. Выпивается утром натощак и перед сном, по полстакана–в течении месяца;

настой из тополиных или осиновых почек-1ст. ложка почек заливается 200мл.   кипятка,15 минут кипятится на слабом огне и выдерживается 2 часа. Принимать 2-3 раза в день по десертной ложке за 15 мин до еды.

ванну с лавандовым и эвкалиптовым маслом— по 4 капли каждого масла смешать со 100 мл. молока и спирта, затем смесь растворяем в ванной с температурой до 36-37 гр, добавляем 1ст.ложку меда. Подобную ванну принимаем 10-15 мин.

Как один из методов лечения невралгии и решения проблемы как снять боль является лечебный массаж. Он проводится опытным массажистом, но только в подостром периоде заболевания. В остром периоде о массаже придется забыть.

В заключение

При кажущейся простоте заболевания и обилии методов лечения необходимо помнить, что под межреберную невралгию может маскироваться более серьезные заболевание.

В данной статье разобрана межрёберная невралгия, симптомы и лечение в домашних условиях этого заболевания.

Однако, прежде чем прибегнуть к одному из методов лечения, описанных выше, необходимо проконсультироваться у невропатолога, или у другого профильного специалиста.

• Хорошая реклама:

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Межреберная невралгия характеризуется неприятными ощущениями в области груди, от которых хочется избавиться в кратчайшие сроки. К счастью, недуг можно лечить и народными средствами. В этой статье будет рассмотрено понятие межреберная невралгия, симптомы и лечение этого заболевания в домашних условиях.

Причины

Межреберная невралгия возникает у людей как взрослого, так и детского возраста. Этот болевой синдром связан с поражением нерва в следствие:

• ущемления;
• раздражения;
• инфекции;
• переохлаждения;
• интоксикации.

В каких ситуациях это происходит? Чаще всего воспаление нерва и другие его поражения имеют следующие причины.

• 

• Что порождает болезнь под названием межреберная невралгия:
• Инфекционные процессы.

Среди инфекций, способствующих появлению невралгии туберкулез, лишай и даже грипп. Не дающие покоя боли в зоне межреберных мышц могут возникнуть даже после простуды.

Осложнения после приема лекарств.

При долгом приеме лечебных препаратов могут появиться осложнения. Причина этого в том, что составляющие медикаментов образуют токсины, из-за которых нервная система работает хуже. Это часто становится причиной невралгии.

Болезни с нервной системой.

Такие заболевания связаны с проблемами, связанными с нервными волокнами, и прямым образом провоцируют появление невралгии. Яркий пример такого заболевания — рассеянный склероз.

Травмы, повреждения.

При возникновении травматичных ситуаций часто происходит защемления нерва, что является началом заболевания.

Новообразования

Особенно сильно на возникновение невралгии влияют опухоли позвоночника, ребер, суставов, связок

Симптомы

Основным признаком заболевания является сильная боль. При невралгии мышц межреберья происходит сжимание, сдавливание нервных волокон. В результате этого ощущается:

• онемение;
• покалывающие ощущения;
• гиперемия;
• дыхание близкое к поверхностному.

Дополнительные симптомы: потливость, слезливость, нервная возбудимость, плохой сон.

Заболевание имеет особенности:

Поскольку обычно поражаются один или два межреберных нерва, боль может нести опоясывающий характер. Также часто она проявляется или с правой или с левой стороны.

Болезненные ощущения также усиливаются при движении (повороте туловища), смехе или кашле. Защитный спазм, образующийся в грудной клетке, только усиливает дискомфорт.

У женщин и мужчин заболевание также проявляется по-разному. У первых боли проявляются в области сердца, они могут дать о себе знать в период климакса. У сильного пола такой дискомфорт чаще всего локализуется на нижних ребрах.

У детей недуг диагностируется, когда идет быстрый рост организма и скелета. Распознается заболевание по судорогам.

Межреберная невралгия часто обусловлена такими заболеваниями, как

Остеохондроз.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела.

Опоясывающий герпес.

То есть первопричиной боли в межреберье являются эти заболевания, а невралгия является их признаком.

Случается и так, что межреберная невралгия говорит об очень опасных диагнозах, например, опухолях грудной клетки, средостения или сердечных патологиях. По этой причине окончательный диагноз ставится в ходе полного обследования при участии специалистов разного профиля(кардиологов, онкологов, пульмонологов.)

Как лечить межреберную невралгию

Диагностируется заболевание врачом-терапевтом. Для этого используются методы УЗИ, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии и другие обследования. По необходимости доктор направляет на консультацию к нужным специалистам.

Средства для лечения боли, вызванной межреберной невралгией, назначаются исходя из стадии заболевания. Также очень важно выявить первопричину недуга, чтобы назначенные процедуры и таблетки были эффективны и не навредили.

Так, при начальной стадии болезни назначают:

• иглоукалывание;
• физиотерапию;
• лечение лазером и витаминами;

Если болезнь запущена в лечении рекомендуют:

• электрофорез;
• новокаиновые блокады;
• успокаивающие средства в виде инъекций.

При обострении болезни важно соблюдать постельный режим.

При беременности

Отдельно назначается терапия при беременности и грудном вскармливании. Женщина должна обязательно уведомить врача, если она находится в интересном положении. Для этой категории больных лечение подбирается индивидуально.

Помощь в борьбе с болью в межреберье для будущих мам осуществляется щадящим образом. Главное, в этом лечении — не причинить вред женщине или будущему малышу. Поэтому решение о том, как лечить межреберную невралгию в домашних условиях принимается только врачом.

Чаще всего для будущих мам, заболевших этой болезнью, выбирается сухое тепло, гимнастика, йога, а также использование специальных мазей и постельный режим.

В домашних условиях

При лечении межреберной невралгии справа в домашних условиях часто используются народные средства.
Выявлено, что лечебными свойствами обладает сухое тепло, приложенное к больному месту. Это может быть перцовый пластырь, горчичники, грелка, горячий песок. Полезно носить специальный корсет.

Рецепты народной медицины:

Свежевыжатый сок черной редьки или хрена втирают в область воспаленного нерва. Это способствует значительному уменьшению болей.

Помочь могут и комнатные цветы. А именно герань. Нужно всего лишь сорвать ее зеленый листик и втирать в то место, где ощущается боль.

Высушенная кожура от апельсина измельчается на терке и смешивается с размятыми листиками мелиссы. Смесь (1 ст. ложка) заливается кипятком (1 стакан), настаивается 30 минут. Затем сюда добавляется чайная ложка меда и валерьянки. Принимается состав в течение месяца.

Распространенный рецепт, позволяющий снять болезненные ощущения — это смесь йода с глицерином. Равное количество веществ помещают в темную стеклянную банку, встряхивают. Смоченным в лекарстве тампоном мажут всю спину, не касаясь позвоночника. Процедура делается на ночь.

Питание

Питание при заболевании должно быть сбалансированным. Важно соблюдать диету, одобренную врачом, если невралгия уже диагностирована. Алкоголь следует исключить.

Такие продукты, как шоколад, другие сладости, а также пищу животного происхождения во время лечения употреблять крайне не рекомендуется. Эта еда способствует воспалительным процессам в теле.

Рекомендуется уменьшить содержание соли во всех блюдах.

Доктор пропишет диету, в которой основное внимание уделяется продуктам с содержанием:

• большого количества углеводов (курица, сыр, молоко);
• витамина с (цитрусовые, петрушка, перец болгарский);
• растительных жиров (печень, рыбий жир, яйцо);
• витаминов, минералов (фрукты, овощи).

Мази

Врач назначает мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом для снятия болевого синдрома. Воздействуя на мышцы расслабляюще и способствуя улучшению кровообращения, они уменьшают боль. После использования средства грудную клетку нужно укутать. Вместо мазей, некоторые доктора предпочитают использовать перцовый пластырь.

Какое бы средство для наружного нанесения вы ни выбрали, важно чтобы в помещении, где проводится лечение, отсутствовали сквозняки, было тепло и комфортно.

Массаж

Часто межреберная невралгия проявляется только с одной стороны. В этом случае массаж начинают делать со здоровой части спины, переходя на ту, которая болит. Если же боль с одной стороны более ярко выражена, в первую очередь массируют ту, где дискомфорт меньше.

Точечный самомассаж оказывает благотворное воздействие на организм, активизируя его собственные силы. Такую процедуру, как и самомассаж, больной может сделать своими руками.

При межреберной невралгии массаж — это безопасный и эффективный метод лечения. Для процедуры используются мази, они расслабляют и прогревают. Можно сочетать точечный массаж, классический и самомассаж.

При точечном воздействии стимулируются собственные силы организма, снимается не только боль, но и психологическое напряжение.
Процедуру массажа проводят растирая межреберные промежутки пальцами. Больному следует быть в сидячем положении. В это же время ему полезно растирать и мышцы спины (от поясницы до лопаток).

Лечение травами

При лечении воспаления нерва при невралгии настои из трав могут быть весьма полезны и действенны. Из них можно самостоятельно приготовить противовоспалительное, успокоительное и обезболивающее лекарство.

Например, 4 столовых ложки сухих цветков ромашки заливается стаканом кипятка. После кипячения в течение 10 минут настой принимается для снятия болевых приступов по 3 раза в день после еды в количестве 1/3 стакана.

Уменьшению боли способствуют цветки бессмертника. 2 столовых ложки заливается половиной литра кипятка. Раствор должен настояться 30 минут. Принимать его нужно в течение дня до еды.

Лечебным действием обладает мята перечная. Нужно залить стаканом кипятка одну столовую ложку растения, настоять 30 минут. Первую половину настоя следует выпить утром, вторую перед сном. Принимать средство рекомендовано в течение месяца.

Лечение невралгии банками

Этот способ также можно отнести к тем, к которым обращаются, когда возникает вопрос, чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях. Область его воздействия — поверхность спины и крестец. Лечение банками и горчичниками подходит тем, у кого нет противопоказаний для этих процедур.

Некоторых людей волнует вопрос: можно ли посещать баню при защемлении нерва или другом его поражении. Врачи рекомендуют париться, когда прошла острая фаза заболевания, нет признаков воспаления нерва, острой болезненности.

Физиотерапия и ЛФК

Воздействие электромагнитных и магнитных полей замечательно помогает бороться с болезнью. Электрофорез, ультразвук, инфракрасное излучение (а также УФ) — одни и лучших физиотерапевтических методов в борьбе с межреберной невралгией.
ЛФК помогает снять напряжение с ребер, восстановить их правильную работу, убрать тонус и устранить спазмы.

Гимнастика

Главная мера профилактики болей в межреберье — гимнастика. Во время физкультуры важно контролировать свою осанку. Лучше, когда гимнастические упражнения подбираются тренером. Если врач советует носить бандаж или корсет — стоит прислушаться. Помогает справиться с надоедливыми болями и занятие на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Регулярные упражнения, бережное отношение к здоровью — главное условие здоровья спины. Для профилактики болезни важно избегать неудобных поз, сквозняков и холода, а также заниматься физкультурой.

Йога

Йога полезна при многих недугах, в том числе и при межреберной невралгии. Наряду с йогой, врач может порекомендовать плаванье.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — метод, способный быстро ликвидировать приступы боли. Но назначает процедуру только врач. Во время нее устраняется боль, а также дисбаланс мышц.

Следует отметить, что устранение межреберной невралгии — довольно сложный и долгий процесс, требующий от врача и пациента терпения. Ведь важно ликвидировать не только болевые ощущения, но и причину болезни.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях должно быть осторожным без фанатизма. При грамотном применении народные средства способны снять боль быстро и даже вылечить межреберную невралгию. Но все-таки лучше говорить о своем намерение домашнего лечения доктору.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой комплексный подход с применением самых различных средств и методик проведения терапии.

Это заболевание может проявляться в виде раздражения и воспаления нервов, расположенных в пространстве между ребрами или защемление грудных нервов около позвоночного столба.

В любом случае этот патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями в области грудной клетки, значительным дискомфортом, а также последующим распространением боли вниз по нервам.

Причины

Сдавление межреберного нерва

Чтобы определить, как лечить межреберную невралгию дома, нужно определить, что именно спровоцировало возникновение болезни. В отличие от проблем с сердцем, болезненные ощущения при наличии межреберной невралгии очень быстро нарастают, особенно при глубоком вдохе. Помимо этого, боль значительно усиливается при физических нагрузках, чихании и кашле.

Существуют самые различные причины, которые могут спровоцировать возникновение патологического процесса, в частности такие как:

• сахарный диабет, остеохондроз, сердечнососудистые болезни;
• травмы, искривление позвоночника, межпозвоночная грыжа;
• нарушение деятельности нервной системы;
• новообразования;
• болезни легких;
• воспаление связок или суставов.

Определить причину возникновения патологического процесса самостоятельно невозможно, поэтому обязательно нужно обратиться к доктору и провести рентгенографическое исследование.

Симптомы

Если наблюдается межреберная невралгия, то у больного возникают значительные болезненные ощущения. Это патологическое состояние может возникать достаточно внезапно, без видимых на то причин. Болезненные ощущения возникают достаточно резко и характеризуются своей интенсивностью.

Пронзительная жгучая боль не утихает в течение продолжительного времени и постоянно усиливается.

Основными симптомами невралгии считаются:

• выраженные болезненные ощущения;
• усиление боли при пальпации;
• скованность движений;
• кожные покровы утрачивают чувствительность;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных покровов;
• сокращение мышечных волокон.

Зачастую невралгию путают со многими другими заболеваниями, так как она не имеет четко выраженных признаков. Болезненные ощущения могут быть тупыми или ноющими и постепенно происходит нарастание их интенсивности. Помимо проявления боли в области межреберных промежутков, болезненные ощущения могут иногда наблюдаться в желудке, спине, сердце.

Важно! Ставить диагноз и назначать методы проведения терапии может только доктор, основываясь на полученных результатах.

Медикаментозное лечение

Межреберная невралгия лечение в домашних условиях подразумевает под собой комплексный подход к решению проблемы. Для установки диагноза изначально нужно определить причину возникновения болезненных ощущенных в области груди и ребрах. Именно поэтому нужно посетить невролога для проведения осмотра и постановки диагноза.

Лечение этого достаточно сложного заболевания напрямую зависит от причины его возникновения. При назначении медикаментозных препаратов доктор должен учитывать есть ли у больного проблемы с желудком и кишечным отделом, так как некоторые средства могут быть противопоказаны.

В остром периоде болезни доктор рекомендует соблюдать постельный режим, именно поэтому нужно лежать на упругом матрасе. Хороший эффект обеспечивают мази, выполненные на основе змеиного или пчелиного яда. После их втирания в область защемленного нерва мышцы расслабляются, и эластичность их повышается.

Хороший лечебный эффект обеспечивает перцовый пластырь, который широко применяется для проведения терапии.

Перед его нанесением на кожные покровы, нужно провести предварительное обезжиривание кожи спиртовым раствором. После того как появится ощущение тепла, то пластырь можно сразу же удалить.

После приклеивания пластыря мышцы сразу же расслабляются, а воспалительный процесс и болезненные ощущения устраняются.

Лечить невралгию в домашних условиях нужно проводить и при помощи наружных средств, в частности, таких как Финалгон, Диклофенак, Кетанол и другие.

Они дают возможность устранить болезненные ощущения, мышечные спазмы, а также прекратить протекающий воспалительный процесс.

В качестве медикаментозных препаратов широко применяются противовоспалительные средства, к которым относятся Индометацин или Котепрофен.

Если болезненные ощущения продолжаются на протяжении продолжительного времени и применяемые медикаментозные препараты не помогают, то назначают специальные блокады, в частности, введение анестетиков или обезболивающих средств инъекционно под кожу.

Для внутреннего применения доктора рекомендуют Пенталгин или Седальгин. Благодаря таким средствам снижается температура, а также устранение болезненных ощущений. Лечение лекарственными препаратами подразумевает под собой в устранении симптомов, чтобы оказываемое давление на защемленные нервные окончания было значительно ослаблено.

Для восстановления подвижности суставов позвоночника широко применяются хондропротекторы.

Терапия подразумевает под собой не только прием медикаментозных средств, но также межреберная невралгия лечение дома подразумевает под собой и проведение специализированного курса физиотерапии.

Обязательно проводится прогревание ультрафиолетом, применяется массаж и гимнастика. Только комплексная терапия обеспечивает требуемый результат и можно устранить болезненные ощущения.

Народные средства

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях подразумевает под собой применение средств народной медицины. Применяемые средства способны обеспечить мягкое обезболивающее воздействие и быстро устранить протекающие воспалительные процессы.

Важно! Средства народной медицины применяются исключительно только для устранения болезненных ощущений, именно поэтому, чтобы устранить имеющиеся признаки болезни, то нужно проводить комплексную терапию.

Чтобы вылечить межреберную невралгию проводят лечебные растирки, выполненные на основе скипидара и вазелина. Эти составляющие нужно тщательно перемешать и обильно втирать в больное место. Помимо этого, хорошо помогают компрессы, которые делаются на основе спирта, разбавленного водой.

Невралгическое защемление нервных окончаний хорошо снимает глицерин и йод. На больное место нужно наносить предварительно подготовленную смесь 1-2 раза в день на протяжении 15 дней. Для проведения лечения межреберной невралгии зачастую применяется лопух. Свежий лист растения нужно прикладывать к больному месту. Затем привязать его и оставить на всю ночь.

Водные процедуры

Помимо применения отваров и мазей хороший эффект обеспечивают и лечебные ванны. Для проведения таких ванн нужно приготовить отвар из тополиных веточек и отваров коры. Эти составляющие нужно тщательно прокипятить на протяжении 30 минут. Курс терапии составляет по продолжительности не более 10 дней. Для усиления эффекта после принятия ванны нужно втирать в кожные покровы пихтовое масло.

Чтобы устранить болезненные ощущения и облегчить состояние, нужно на протяжении 10 дней в воду для приготовления ванны добавлять настойку шалфея.

Кроме того, в ванну можно добавлять эвкалиптовое и лавандовое масло, которое поможет устранить воспаление и снять напряжение. Все лечебные ванны принимаются не более 10-15 минут.

Чтобы значительно усилить лечебный эффект от принятия ванны, нужно не вытираться полностью, а дать возможность коже высохнуть самостоятельно.

Проводить лечение с помощью средств народной терапии можно только в том случае, если болезнь протекает в легкой форме, и нет температуры. При наличии сопутствующих заболеваний подходят далеко не все методы проведения терапии, именно поэтому предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Се лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение болезненных ощущений и уменьшение воспалительного процесса. В острый период течения болезни нужно соблюдать строгий постельный режим, избегать пребывания на сквозняке и переохлаждения.

Дополнительные средства терапии и профилактика

Для проведения терапии можно применять перцовый пластырь или просто теплую грелку. Также желательно хотя бы периодически надевать поддерживающий позвоночный столб корсет. Помимо этого просто необходимо:

• ставить на область защемления нервов медицинские банки;
• выполнять специальные упражнения;
• следить за осанкой;
• использовать ортопедическую мебель;
• избегать нервных перенапряжений.

Все это применяется в качестве профилактических мероприятий, позволяющих избежать возникновения невралгии.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение в домашних условиях

Межреберная невралгия – это заболевание, относящееся к группе с общим названием – нейроболи. Ее возникновение связано с зажатием или раздражением межреберных нервов. Она проявляется как интенсивная внезапная боль (резкие прострелы или жжение), которая сосредотачивается между двумя или более ребрами. Кроме того боль может чувствоваться в животе (в основном в верхней его части) или в грудной клетке.

Заболеванию межреберной невралгией подвержены и дети, и взрослые люди. У женщин боль чаще всего локализуется в области сердечной мышцы, у мужчин – с левой стороны в районе нижних ребер. Дети чаще всего страдают невралгией из-за интенсивного роста скелета.

Причины

Существует множество причин, приводящих к развитию нервных межреберных болей. Наиболее распространенным из них:

• сжатие межреберного нерва (например, при различных опухолевых процессах, а также при остеохондрозе с межпозвоночными грыжами);
• токсичное повреждение нерва спиртом, отравлением угарным газом, отравление свинцом;
• медикаментозное повреждение нерва (например, лекарственными средствами, используемыми для лечения туберкулеза);
• стрессы, депрессии;
• инфекционные и простудные заболевания;
• переохлаждение;
• резкие сильные физические нагрузки;
• герпетические поражения.

Симптомы

Основным симптомом этого заболевания является резкая (в основном приступообразного характера) сильная боль в области между ребрами, которая усиливается во время движения, чихания, зевания, глубокого вдоха, кашля. В некоторых случаях боль может локализироваться в грудной области по ходу расположения межреберных нервов. Эта боль часто влечет за собой дополнительные симптомы, такие как покалывания, онемения, жжение.

Поскольку боль при межреберной невралгии может чувствоваться в области лопатки и груди, то ее часто путают с сердечной болезнью. Но есть несколько важных признаков, которые помогают их различить:

• изменение артериального давления и пульса во время сердечных приступов (при невралгии их нет);
• неизменность силы боли при невралгии (при заболеваниях сердца она то усиливается, то затихает);
• усиление приступов боли во время движения грудной клетки при межреберной невралгии (при заболеваниях сердца эти движения не влияют на интенсивность боли).

Дополнительными симптомами невралгии являются:

• повышенное потоотделение;
• смена цвета кожи (покраснение или побледнение);
• сокращение и подергивание мышц.

Лечение

Самолечение межреберной невралгии в домашних условиях без консультации врача допустимо только в случаях полной уверенности в отсутствии других более серьезных заболеваний, на которые могут указывать имеющиеся симптомы. А для этого нужен поставленный диагноз специалистом.

Первым шагом является обеспечение действия сухого тепла на грудную клетку, что позволяет ослабить спазмы мышц и немного уменьшить боль. Для этого можно прикладывать к болезненной области грелку, теплый песок в марлевом или тканевом мешочке, горчичники или наклеить перцевой пластырь.

Категорически запрещено проводить нагревательные действия в области сердца!

Для сбережения тепла нужно одеть теплый свитер или обмотать грудную клетку платком или шарфом.

В течении как минимум одного дня необходимо придерживаться строгого постельного режима. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности. Также следует исключить факторы, которые могут усилить боль – резкие движение, переохлаждение, поднятие тяжелых предметов и др.

В местах локализации боли необходимо использовать мази на основе пчелиного яда или противовоспалительные.

Существует множество народных методов снятия боли, которых можно проводить дома, хотя не все они внушают доверие:

• катание сваренного вкрутую яйца в месте возникновения боли или прикладывание его половинок к этому месту;
• прикладывание к месту боли завернутых в марлю заваренных семян льна (семена настаивают в кипятке в течении 5 мин);
• втирание в больную область сока черной редьки смешанного с соком хрена;
• прикладывание к груди или другому месту локализации боли свежесрезанного листа лопуха.

Таблетки для лечения межреберной невралгии в домашних условиях используются из нескольких групп:

• обезболивающие препараты (анальгетики): Седалгин, Аналгин. Они помогают уменьшить интенсивность боли. Эффективность применения наблюдается при использовании до трех-четырех раз в день.
• миорелаксанты – Клоназепам, Баклофен. Помогают снять мышечный спазм.
• нестероидные противовоспалительные средства – Пироксикам, Сулиндак, Ибупрофен. Снимают воспаления в болевой области.
• витамины гр. B. Их недостаток в организме часто вызывает невралгию. Рекомендуется принимать в течении одного месяца.

Все вышеперечисленные меры помогают снять боль и спазм мышц при межреберной невралгии дома. Однако после снижения болевых ощущений необходимо обязательно проконсультироваться с врачом для того, чтобы не пропустить течение более серьезных заболеваний, которые могли вызвать боль в межреберной области.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Межреберная невралгия: симптомы и лечение в домашних условиях

Причины

Межреберная невралгия может иметь абсолютно разные причины возникновения, которые действуют одновременно или последовательно. К провоцирующим факторам относятся:

• Демиелинизация нервов, которая заключается в патологическом изменении межреберных нервов по причине повреждения их оболочек. Данная причина считается возможной, но встречается крайне редко.
• Интоксикация организма, травмы. Следует иметь ввиду как внутренние интоксикации, обусловленные заболеванием внутренних органов, так и внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты).
• Патологии позвоночника и инфекционные заболевания являются основной причиной возникновения невралгии.

Спровоцировать межреберную невралгию в данном случае могут:

• Патологии мышечно-связочного аппарата и позвоночника (сколиоз, добавочные ребра, остеохондроз, смещение позвонков, деформирующий спондилез, грыжи межпозвоночных дисков, остеопороз).
• Воспаление межреберных мышц и мышечный спазм (ОРВИ, рассеянный склероз, аневризма аорты, полирадикулоневрит, туберкулез, плеврит, опоясывающий лишай).
• Сдавливание нервов склерозированными тканями и опухолевидными образованиями.
• Гормональные перестройки, возраст. В группу риска попадают женщины в период менопаузы, а также люди пожилого возраста, так как именно период старения организма сопровождается изменениями тканей и органов.
• Другие факторы, к которым относятся: снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, хроническая усталость, патологии пищеварительного тракта (гепатиты, гастриты, колиты, язвенная болезнь), патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), болезни сердца и системы кровообращения (артериальная гипертония, анемия, атеросклероз сосудов головного мозга, ревматизм).

Симптомы

Возникновение межреберной невралгии приносит больному мучительные страдания с первого проявления. Среди симптомов межреберной невралгии выделяют внезапное появление интенсивного болевого синдрома, который распространяется по ходу межреберных промежутков.

Острая боль беспокоит больного даже в состоянии полного покоя, усиливаясь без видимых на то причин. Интенсивность боли может увеличиваться на вдохе, при громком разговоре, кашле и чихании, при поворотах и движениях туловища. Болевая атака может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Характерными симптомами межреберной невралгии являются:

• приступообразная боль в области ребер, которая носит жгучий, острый характер;
• четкое понимание человеком всего маршрута передвижения боли;
• усиление болевого синдрома во время пальпации пораженного нерва;
• полная или частичная потеря чувствительности кожного покрова в области поражения;
• резкое изменение артериального давления;
• повышенная потливость, гиперемия и бледность кожи.

Благодаря своим разнообразным симптомам межреберную невралгию нередко принимают за другие заболевания. В некоторых случаях боль отдает под лопатку или под сердце, и это наводит на мысль о возникновении сердечных проблем. А иногда боль отдает в область поясницы. В таком случае ее запросто можно отнести к заболеваниям почек.

Так как межреберные нервы своими ветвями направлены к различным органам, это усложняет распознавание истинного заболевания.

Методы лечения

Лечение межреберной невралгии направлено, прежде всего, на устранение болевого синдрома, который не просто мешает человеку вести естественный образ жизни, но и сковывает все его движения. С этой целью используют следующие препараты:

• Анальгетики, которые способствуют уменьшению чувствительности болевых рецепторов, а также купированию болевого синдрома (Анальгин, Спазган, Седалгин).
• Миорелаксанты, способствующие устранению спазмов, как основной причины болевого синдрома, а также расслаблению мышц, понижению тонуса мышечного корсета в нужных местах, снижению напряжения и зажимов (Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд). В сочетании с данными препаратами назначают витамины группы В, которые способствуют нормальному функционированию нервной ткани.

Противовоспалительные препараты:

• для блокирования болевых импульсов и снятия воспаления защемленного нерва применяют нестероидные препараты (Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и др.);
• для снижения восприимчивости больного к болевому синдрому и его успокоения используют седативные препараты (Реланиум, Элиниум);
• для согревания мягких тканей, расслабления мышц, улучшения кровообращения
  применяют анальгезирующие, обезболивающие и согревающие мази (Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон, Випросал и др.);
• в период обострения болезни применяют инъекции Ледокаина или Новокаина.

Купировать болевой синдром можно, также, при помощи физиотерапевтических процедур:

• иглоукалывание;
• ионофорез с новокаином;
• вакуумная терапия;
• УВЧ;
• рефлексотерапия и фармакопунктура;
• магнитотерапия и лечение лазером;
• лечебный массаж.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии можно проводить и в домашних условиях, но только после обязательной консультации с лечащим врачом. Для этого больной должен соблюдать строгий постельный режим на жесткой горизонтальной поверхности и применять назначенные специалистом препараты.

Но помимо традиционной терапии при лечении межреберной невралгии в домашних условиях нередко используют методы и средства народной медицины, которые при правильном применении дают иногда очень хороший эффект. К наиболее распространенным из них относят:

• локальное втирание в пораженную область мази, приготовленной из измельченных березовых почек и глицерина;
• растирания пораженного места спиртовой настойкой березовых почек;
• ежедневный двухразовый прием во внутрь отвара мяты перечной;
• болеутоляющий компресс из листьев герани;
• компресс с использованием настойки валерианы;
• примочки на больное место из спиртовой настойки травы руты;
• растирание йодно-глицериновой смесью всей спины, избегая области позвоночника.

Бытует широко распространенное мнение, что при лечении межреберной невралгии в домашних условиях очень полезно тепло в виде приложенных к больному месту горячих предметов.

Следует предостеречь всех, кто пользуется данными рекомендациями, что интенсивный источник тепла только повысит местное кровообращение и усилит отек мягких тканей, что усугубит и без этого критическое состояние больного.

В лечебных целях используют источник непрямого тепла (теплый шерстяной платок и др.).

Межреберная невралгия — симптомы и лечение в домашних условиях

Главный признак любой невралгии – это боль. Термин объединяет несколько заболеваний с одним симптомом. Причину выяснить сложно: это может быть любое дегенеративно-воспалительное заболевание позвоночника.

Когда речь идет о невралгии, подразумевают боль нерва, или от нерва, а значит лечение невралгии заключается в подавлении боли, которая обычно носит приступообразный характер. Параллельно могут развиться разные вегетативные проявления, например, потливость с охлаждением кожи, «мраморностью» и др.

Среди всех видов невралгии чаще диагностируют межреберную, затылочного и тройничного нерва.

Межреберная невралгия (код МКБ 10) и сегодня воспринимается, как серьезная медицинская проблема. Она часто подстраивается под другие серьезные заболевания органов, локализованных вдоль позвоночного ствола. Развитию патологии предшествует раздражение нервов, расположенных в межреберном пространстве.

В медицинской практике редко встречаются случаи межреберной невралгии у детей. Патологическое расстройство поражает людей зрелого, пожилого возраста. Не совсем правильно называть невралгию самостоятельным заболеванием. Как правило, это серьезный, болезненный симптом других болезней: ей страдают пациенты с диагнозом остеохондроз, сколиоз.

Она проявляется при смещении позвонков, наличии опухолей и т.д.

Диагностика межреберной невралгии

В основе диагностических мероприятий находятся лабораторные и инструментальные способы исследований. Их главная цель состоит в выяснении причин заболевания. Обследование в индивидуальном порядке назначает врач-невролог, опираясь на клиническую картину болезни. В рамках диагностики назначают:

• Рентгенографическое исследование грудной клетки;
• МРТ (магнитно-резонансную), компьютерную томографию;
• Миелографию: рентген спинного мозга (контрастный).

Диагноз ставится на основании полученных результатов, данных общего анализа крови, иммунологических, бактериологических исследований, чтобы исключить или подтвердить наличие инфекций или заболеваний аутоиммунного характера.

Причины (этиология) межреберной невралгии

Их очень много, отчасти из-за этого сложно определить вид невралгии и назначить правильное лечение. Если почувствовали боль в груди, это не значит, что у вас невралгия: возможно начинается инфаркт миокарда, поэтому настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Только специалист поставит верный диагноз и выяснит причину межреберной невралгии. Она может появиться вследствие:

• Сжатия межреберного нерва – во время остеохондроза, межпозвоночной грыжи, из-за опухоли и др.;
• Токсичных повреждений: когда поражение нерва наступает от отравления угарным газом, свинцом, спиртом;
• Медикаментозных повреждений: при отравлении лекарственными препаратами, назначенными больному туберкулезом;
• Продолжительных депрессивных состояний, стрессов;
• Простуды, инфекции;
• Больших физических нагрузок;
• Переохлаждения;
• Герпеса.

Виды невралгии

В зависимости от вида пораженного нерва и места его расположения определяют тип заболевания. Различают невралгии:

• Черепных нервов с поражением тройничного, языкоглоточного нерва;
• Спинальных нервов (межреберная):
• Седалищного нерва;
• Крылонебного узла;
• Затылочного нерва;
• Лицевого нерва;
• Наружного кожного нерва бедра;
• Грудного отдела;
• Постгерпетическую.

Невралгии спинальных нервов

Межреберная невралгия относится к спинальному типу заболевания.

Сильная боль возникает в результате раздражения (иногда сдавливания) межреберного нерва, который в свою очередь происходит из-за переохлаждения мышц на спине, в районе грудной клетки.

Механическое воздействие может наступить вследствие других заболеваний позвоночника (остеохондроза, сколиоза). Иногда межреберная невралгия становится результатом длительного стресса, переутомления. Диагностируют заболевание по нескольким симптомам:

• Покраснению или бледности кожных покровов;
• Подергиванию мышц;
• Обильному потоотделению;
• Болям, возникающих при надавливании на область груди, пространство между ребер;
• Болям при резких движениях, кашле, чихании;
• Неприятным ощущениям, болям в поясничном отделе, под одной лопаткой, возле сердца;
• Онемению в тех местах, где находится пораженный нерв.

Главным симптомом остается сильная боль, локализованная вдоль ребер. Она может быть жгучей, тупой или острой.

Иногда возникает периодически и затихает, в других случаях продолжается долгое время, не прекращаясь ни на секунду. По одной лишь боли поставить диагноз невозможно.

Для этого необходимо пройти полное обследование, чтобы не ошибиться и не спутать межреберную невралгию с сердечными заболеваниями, болезнями других органов.

Если у пациента существуют проблемы с сердцем, непременно будут нарушения пульса. Изменения фиксируются со стороны артериального давления. У межреберной невралгии эти симптомы отсутствуют.

Другие признаки:

• Боль в сердце всегда носит одинаковый характер. Она не усиливается и не ослабевает при изменении положения тела. Если вы чувствуете, что болевые ощущения меняются при чихании, при глубоком вдохе, скорее всего, это признак межреберной невралгии;
• Невралгическую боль невозможно снять нитроглицерином;
• Когда человека поражает инфаркт миокарда, при этом случается обширный некроз сердечной мышцы, любое движение может усилить боль, которая не снижается даже в результате приема препаратов. Это нужно помнить при постановке диагноза;
• Лекарства с седативным эффектом (валокордин, валидол) успокаивают боль при межреберной невралгии, но ни никак не влияют на характер течения сердечно-сосудистых заболеваний.

Иногда симптомы, вызванные межреберной невралгией, маскируются под почечные колики и другие патологии. Все это говорит об одном – самодиагностика, тем более самолечение здесь не приемлемо.

Невралгия грудного отдела

Сдавливание и раздражение межреберных нервов также являются причинами невралгии грудного отдела. Поражение происходит по тем же причинам, что были указаны при описании спинального типа болезни. Боль и здесь считается главным признаком невралгии. К ней приводит сжимание нервов межреберного пространства, что может проявляться по-разному:

• Подергиванием мышц или их отчетливым сокращением;
• Усиленным потоотделением;
• Бледностью/краснотой кожи;
• Онемением.

Лечение в домашних условиях

Сначала проводятся мероприятия, нацеленные на снятие острых болевых симптомов. Далее назначается диагностика: способы рекомендует специалист. После постановки диагноза удается назвать причину, спровоцировавшую межреберную невралгию. На основании обследований и анализов назначают лечение.

Определением типа невралгии и назначением медикаментозного лечения занимается доктор – в каждом случае оно свое, индивидуальное для каждого пациента. Вопросы домашнего лечения, выбор средств народной медицины, других методик необходимо согласовать с лечащим врачом.

Как правило, больных с межреберной невралгией не госпитализируют. Медикаментозное лечение, массажи, сеансы мануальной терапии, иглоукалывание пациент проходит амбулаторно. Наши рекомендации подходят людям с подтвержденным диагнозом межреберной невралгии, при отсутствии острого болевого синдрома.

Постельный режим и тепло

В течение трех дней пациенту рекомендуется постельный режим. Кровать должна быть ровной, без вмятин, с гладкой поверхностью.

Чтобы боль отступила, советуют прикладывать сухое тепло: для этого подходят электрическая грелка, горчичники, перцовый пластырь.

Перечисленные средства можно заменить прогретым песком – вреда от процедуры никакого, но не следует этого делать при повышенной температуре тела.

Корсет

Попробуйте надеть корсет. Иногда достаточно выпрямить осанку, чтобы высвободить дополнительное место в межреберном пространстве и устранить защемление нерва. Во многих случаях постоянное ношение корсета бывает результативным.

Лечебная гимнастика

Комплекс гимнастических упражнений должен утвердить врач. Это заболевание не приемлет резких движений, поэтому следует на время исключить наклоны, повороты туловища. Лечебная гимнастика состоит из плавных упражнений, не сопровождающихся поднятием тяжестей. При межреберной невралгии не приветствуется продолжительное нахождение в сидячем положении.

Если сильная боль не отступила, попробуйте сделать растирание смесью глицерина и йода. Средства берут в пропорции 1:1, наливают в стеклянную тару (желательно светонепроницаемую), тщательно встряхивают.

Наносить раствор будете тампоном по всей спине не сильными смазывающими движениями, оставляя сухой область позвоночника. На тело наденьте белье из хлопчатобумажной ткани, сильно укутываться нет необходимости.

Желательно выполнять процедуру перед сном. Периодичность: 15 сеансов через день.

Массаж

Очень эффективная процедура, если ее выполняет специалист. После нескольких сеансов наступает облегчение общего состояния. Боль либо отступает, либо исчезает полностью. Мышцы на спине расслабляются. Во время процедуры рекомендуем втирать мази или крем с согревающим эффектом, чтобы снять мышечный тонус.

Массаж можно выполнять с помощью специальных банок, распределив вдоль крестца и по всей спине. Лечение безвредно, подходит многим пациентам. Посоветуйтесь с врачом на наличие противопоказаний.

При беременности

Лечение межреберной невралгии во время беременности основано на многочисленных противопоказаниях. Особенности:

• Беременным не назначают препаратов с обезболивающим действием;
• Уколы, таблетки заменяют наружными лекарствами, но любую мазь или жидкость для втирания нужно использовать, посоветовавшись с доктором;
• Эффективным способом лечения является витаминотерапия;
• Обязательно проведите тщательное и всесторонней обследование, чтобы исключить другие заболевания, поставить точный диагноз;
• Заниматься самолечением категорически запрещено, иначе можете навредить себе и малышу.

Вместо лекарственных препаратов используйте сухое тепло, делайте лечебную гимнастику по индивидуально разработанной методике и соблюдайте постельный режим, особенно в дни обострений.

Некоторые сомневаются в пользе физических упражнений, хотя специалисты утверждают, что гимнастика беременным, пораженным невралгией, очень полезна и даже нужна. Нагрузки небольшой интенсивности не позволяют застаиваться крови, разминают суставы, позвоночник. Если боль становится нестерпимой, врач может провести новокаиновую блокаду, но назначается эта процедура в крайних случаях.

Народные средства

Очень полезно совмещать медикаментозное лечение с фитотерапией. Есть проверенные средства с выраженным болеутоляющим, противовоспалительным действием. Принимать их следует при отсутствии противопоказаний, поэтому консультация специалиста необходима. Пополните вашу домашнюю аптечку настойками, мазями, отварами собственного приготовления:

• Возьмите порцию скипидара и две порции вазелина. Смешайте и втирайте в места, где ощущается острая боль;
• Медовая мазь: возьмите воск, мед, добавьте сок одного репчатого лука и столько же сока луковицы белой лилии. Смешайте ингредиенты в равных долях. Воск растопите, влете в него остальные ингредиенты. Еще раз все тщательно перемешайте и наносите перед сном;
• Настойка из трав руты: растение заливают двумя столовыми ложками спирта, настаивают не меньше недели и втирают в место, где ощущается боль;
• Солевые повязки: возьмите 0,5 л горячего кипятка, разведите пригоршню соли. Обильно смочите в полученном растворе кусок шерстяной ткани и делайте компресс на ночь.

В рамках комплексного лечения принимают специальные ванны с добавлением сосновых веток и иголок. Возьмите 1,5 кг растительного сырья, прокипятите на среднем огне в течение получаса. Дайте настояться не меньше 12 часов. Процедите, влейте в ванну, наполненную водой.

Мексидол, от чего помогает лекарство, показания к применению препарата, цена, как принимать при беременности

Мексидол инструкция по применению. В этой статье познакомимся с инструкцией, как применять лекарственный препарат Мексидол (Mexidol®) — от чего он помогает, его цена и рекомендации покупателей.

Из инструкции известно, что это мексидол таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг, мексидол уколы (в ампулах) 5% лекарственного препарата для лечения энцефалопатий, ЧМТ и других мозговых нарушений у взрослых, детей и при беременности.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 97.5 мг, повидон — 25 мг, магния стеарат — 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 — 7.5 мг (гипромеллоза — 3 мг, титана диоксид — 1.875 мг, лактозы моногидрат — 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 0.6 мг, триацетин — 0.45 мг).

• 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные;
• 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные;
• 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные;
• 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные;
• 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Чтобы оптимизировать работу организма, уместно дополнительно пропить курс предписанных медикаментов. Выбрать Мексидол стоит, если нужно повлиять на ресурсы организма, поддержать функции и тонус внутренних систем, особенно органов ЦНС. Самовольный прием средства строго противопоказан.

Состав

Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат (2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат). Выпускается инъекционный раствор (50г/л) или таблетки, содержащие 125 мг. действующего вещества. Это отечественный лекарственный препарат, относится к числу препаратов-антиоксидантов нового поколения.

В качестве вспомогательных веществ в раствор для инъекций Мексидол входит метабисульфит натрия (1 г.) и инъекционная вода (до 1 л.).

Мексидол в таблетках — вспомогательными веществами являются стеарат магния, натрия карбоксиметилцеллюлоза (иначе – кармеллоза), лактозы моногидрат, а также компоненты, из которых состоит оболочка таблетки — это тальк, макрогол, поливиниловый спирт и диоксид титана.

Таблетки Мексидол инструкция по применению

Мексидол таблетки предназначены для перорального приема. Суточная доза варьируется в пределах от 375 до 750 мг, кратность приемов — 3 (одна-две таблетки трижды в день). Максимально допустимая доза — 800 мг. в сутки, что соответствует 6 таблеткам.

Продолжительность курса лечения зависит от заболевания и реакции организма пациента на назначенное лечение. Как правило, он составляет от двух недель до полутора месяцев. В случае, когда препарат назначается для купирования симптомов алкогольной абстиненции, продолжительность курса составляет от пяти до семи дней.

При этом резкая отмена препарата недопустима: лечение прекращают постепенно, снижая дозу в течение двух-трех дней. В начале курса пациенту назначают принимать по одной или две таблетки за прием раз или два раза в день. Дозу постепенно повышают до получения положительного клинического эффекта (при этом она не должна превышать 6 таблеток в сутки).

Продолжительность терапевтического курса у больных с диагнозом “ишемическая болезнь” составляет от полутора до двух месяцев. При необходимости по назначению врача может быть назначен повторный курс. Оптимальное время для назначения повторного курса — осень и весна.

Для чего назначают Мексидол? Препарат показан для лечения:

• Вегетососудистой дистонии;
• Алкогольной и наркотической зависимости;
• Дисциркуляторной энцефалопатии;
• Патологий мозга атеросклеротического характера;
• Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
• Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов;
• Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
• Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• Острых патологий мозгового кровообращения.

Мексидол для чего принимают и от чего помогает? Мексидол показан для снятия: «Синдрома отмены» и различных состояний, возникающих при кислородном голодании.

Цена на Мексидол

Стоимость препарата доступна практически всем пациентам, и варьируется в пределах 250-400 рублей за одну упаковку таблеток. Цена уколов остается примерно в тех же ценовых пределах.

Перед покупкой важно прочитать инструкцию. Цена в интернете дешевле, реальные и положительные рекомендации пациентов, высокая эффективность препарата. Если покупать медикамент в аптеке, цена зависит от города и региона. Рецепт не требуется.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 125 — 250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таблеток).
Длительность лечения — 2 — 6 недель; для купирования алкогольной абстиненции — 5 — 7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2 -3 дней.

Начальная доза — 125 — 250 мг (1 — 2 таблетки) 1 — 2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таблеток). Продолжительность курса терапии у больных ишемической болезнью сердца не менее 1,5 — 2 месяцев.

Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне — осенние периоды.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Мексидол характеризуется комплексным фармакологическим действием, оказывает антиоксидантное, адаптогенное, ноотропное, мембраностабилизирующее, церебропротекторное, анксиолитическое, вегетотропное, противосудорожное действие:

• Восстанавливает функции и структуру мембран клеток, модулирует мембраносвязанные ферменты, улучшает взаимосвязь мозговых структур и синоптическую передачу;
• Улучшает функцию иммунной системы, подавляет слипание тромбоцитов;
• Активизирует синтез протеина и нуклеиновых кислот внутри клеток, ускоряет ферментативные реакции цикла Кребса и утилизацию глюкозы, способствует синтезу АТФ и накоплению ее внутри клеток;
• Улучшает церебральную гемодинамику, в том числе микроциркуляцию, положительно влияет на текучесть крови, ограничивает область ишемии головного мозга и стимулирует репаративные процессы;
• Понижает уровень липопротеидов низкой плотности и холестерина, способствует регрессии атеросклеротических изменений в сосудах;
• Тормозит перекисное окисление жиров, активирует антиоксидантную систему, ускоряет митохондриальный синтез энергии, улучшает клеточный энергетический обмен.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату;
• Острая печеночная недостаточность;
• Острая почечная недостаточность.

• Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
• Побочные действия
• Со стороны пищеварительной системы: возможно появление индивидуальных побочных реакций диспептического или диспепсического характера.
• Прочие: возможны аллергические реакции.
• Передозировка
• При передозировке возможно развитие сонливости.
• Лекарственное взаимодействие

Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, применяемыми для лечения соматических заболеваний. При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств. Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Рецептурный препарат противопоказан при острой почечной недостаточности.

Уколы Мексидол инструкция по применению

Вторая форма выпуска этого лекарства – раствор для инъекционного применения. Если в такой форме назначен обычный Мексидол – ампулы (уколы) тоже отпускаются без рецепта.

Вариант выпуска обладает большей эффективностью, поскольку компонент – метилгидроксипиридин – незамедлительно попадает в системный кровоток, оказывает лечебное действие, дает устойчивый и продолжительный терапевтический эффект. Лекарство отличается антиоксидантными, ноотропными, противогипоксичными и анксиолитическими свойствами. От чего помогает Мексидол? Показания к применению таковы:

• Нарушение когнитивной функции;
• Нарушенное системное кровообращение коры головного мозга и не только;
• Нервные расстройства с паническими атаками, тревожными состояниями;
• Открытоугольная глаукома;
• Недостаточное питание тканей головного мозга.

Медикамент Мексидол уколы по инструкции вводится в организм пациента в мышцу или внутривенно. Разовые дозы и длительность курса важно предварительно оговорить с лечащим врачом.

Подобная аннотация Мексидол инструкция по применению сообщает, что единичный прием медикамента зависит от характера патологического процесса, степени запущенности диагностируемого заболевания. Это могут быть следующие нормы:

• Черепно-мозговые травмы – 500 мг / 14 дней;
• Недостаточность кровообращения в коре головного мозга – 100-250 мл / 10 дней;
• Нарушенное мозговое кровообращение – 200-500 мг лекарства / 14 суток.
• При наличии легких когнитивных отклонений пожилые люди вводят в мышцу около 300 мг/сутки до тридцати дней;
• Острые болезни гнойно-воспалительного характера – с первый дней лечения и после окончания операции. Рассчитывается необходимая дозировка специалистом, продолжительность употребления препарата будет зависеть от формы и тяжести заболевания. Особенностей и характерных черт её течения. Отмена препарата Мексидола производится постепенно, как только будет достигнут устойчивый клинический эффект, стабилизируются показатели крови;
• При легком течении некротического панкреатита – до 200 мг три раза в сутки. Выбрать один из способов введения или применять их комбинацию;
• При некротическом панкреатите, если он протекает тяжело, назначается 800 мг в первый день в пульс-дозировке. На последующие дни назначается от 200 до 500 мг два раза в сутки;
• Энцефалопатия (введение инъекций можно делать только на фазе декомпенсации) – внутривенно по 200-400 мг Мексидола два раза в сутки в течение четырнадцати дней. В течение последующих двух недель вводятся около 200 мг. 1 раз в день. Профилактическая мера происходит путем введения раствора внутримышечно по 250 мг. два раза в сутки в течение двух недель;
• При остром отравлении нейролептиками назначается от 300-500 мг/ежедневно в течение недели;
• При остром панкреатите, сопровождающемся отечностью, назначается до 500 мг лекарства Мексидол по 3 раза в сутки капельным путем или уколом в мышцу;
• При алкогольной ломке назначается по 250 мг/ежедневно внутривенно капельным путем или три инъекции в мышцу в течение одной недели.

Точный подбор дозировки Мексидол должен осуществляться врачом. Введение Мексидола внутривенно можно проводить капельным путем. Другая методика введения – струйная. Она производится сразу в вену с использованием шприца.

Нет необходимости разводить такой раствор. Скорость введения ампулы составляет не более семи минут. Если укол Мексидола производится в мышцу, то требуется его делать в центр верхнего квадранта ягодицы.

Мексидол при беременности

Препарат не помогает будущим мамочкам быстро вылечиться, а может только навредить внутриутробному развитию плода, спровоцировать обширные патологии. Клинические исследования таких категорий пациенток не производились, поэтому медикамент Мексидол при беременности не назначают. Кроме того, медицинский препарат противопоказан и в период лактации.

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Мексидол и алкоголь совместимость

Мексидол инструкция по применению – оригинальный препарат, обладающий ноотропным действием, поэтому его часто используют для устранения ломки и симптомов отравления этиловым спиртом. Многие люди полагают, что если употреблять лекарственный препарат одновременно с алкоголем, действие последнего можно будет запросто нейтрализовать. Но это лишь ошибочное предположение.

В ходе проникновения вещества в организм в нем стартует процесс купирования присутствующей патологии, при этом для клеток не обеспечено никакой защиты. Следовательно, на вопрос о том, можно ли их применять вместе, ответ один: нельзя, поскольку совместимость между веществами отсутствует.

Непослушание в этом плане может вызвать серьезные негативные последствия в виде тошноты, рвоты, болевых ощущений и головокружения. Однако есть возможность использования данного лекарственного препарата в качестве единого компонента при поэтапном устранении алкогольной зависимости. Обычно этот прием способствует повышению эффективности терапии и моментальному устранению расстройств.

Таким образом, препарат эффективен для устранения многочисленных недугов и патологических явлений, поэтому позволит вылечиться от любой формы многих заболеваний всего за непродолжительный курс. Но перед применением лекарственного средства рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Мексидол – аналоги

Если эти уколы дают аллергическую реакцию, необходима коррекция схемы лечения. Близкие по составу Мексидола препараты, действуют также продуктивно, главное – подобрать самый безопасный в конкретной клинической картине медикамент. Хорошо зарекомендовали себя, по рекомендациям врачей, Церекард, Мексиприм, Мексидант, Нейрокс, Мексикор.

Актовегин и Мексидол: препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно.

Актовегин производится на основе вытяжки из телячьей крови, поэтому на него чаще развиваются аллергические реакции. Улучшает питание и регенерацию тканей.

В отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий.

Что лучше Мексидола? Поскольку препарат появился на рынке недавно, его исследования продолжаются. В случае конкретного пациента всегда хороши те средства, которые дают максимальный эффект.

Если в течение двух-трёх суток применения Мексидола не наступает улучшение, лучше заменить его другими препаратами. Однозначного ответа на вопрос, какие препараты лучше — не существует.

Подбор схемы лечения индивидуален, и зависит от уровня квалификации лечащего врача.

Мексидол или Мексиприм? Мексиприм — немецкий препарат, похожий по своим свойствам на отечественный Мексидол. Производится концерном Stada Arzneimittel («ШТАДА Арцнаймиттель»). Различается только вспомогательными веществами, входящими в оболочку и ядро таблеток.

Мексидол или Кавинтон? Действующим веществом Кавинтона является полусинтетическое производное винкамина (девинкана), содержащегося в барвинке — винпоцетин. Это сосудорасширяющее средство, применяемое для улучшения кровообращения мозга. Немного снижает артериальное давление, улучшает подачу в мозг глюкозы и кислорода.

Также применяется в офтальмологии, и лечении возрастных заболеваний ЛОР-органов. Оба препарата дополняют друг друга и часто применяются совместно при лечении проблем мозгового кровообращения. Нежелательно смешивать эти препараты в одну капельницу, лучше вводить раздельно.

Мексидол или Милдронат? Милдронат (триметилгидразиния пропионат) — сосудорасширяющее средство, улучшает снабжение тканей кислородом, повышает гуморальный и тканевый иммунитет, снижает артериальное давление, применяется при лечении ишемической болезни. Может назначаться совместно с Мексидолом при абстинентном синдроме, нарушениях кровоснабжения головного мозга, так как препараты дополняют друг друга.

Мексидол или Нейрокс? Данные два препарата являются идентичными, и содержат одинаковое действующее вещество.

Мексидол или Кортексин? Кортексин содержит вытяжку из полипептидов головного мозга крупного рогатого скота. Выбор лекарственного средства зависит от индивидуальной реакции на него организма пациента. Совместно оба препарата применяются при лечении острой гипоксии мозга новорожденных. Назначается только лечащим врачом.

Мексидол таблетки: инструкция по применению

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Выпускается в форме двояковыпуклых круглых таблеток белого или кремового цвета. Действующее вещество таблеток Мексидол – этилметилгидроксипиридиносукцинат, содержание 125 мг в 1 таблетке. Впервые вещество синтезировано в 1980-х годах, в ГУ НИИ Фармакологии РАМН.

Включен во множество стандартов оказания медпомощи на территории РФ. Помимо действующего вещества в таблетках имеются вспомогательные вещества: макрогол, спирт поливиниловый, соединения талька и титана.

Выпускается также в уколах для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток.

Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга.

На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции.

Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя.

Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.

:

Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

• Острая почечная недостаточность.
• Аллергические реакции на препарат.
• Педиатрическая практика.
• Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

• При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
• При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как Нейрокс, Мексифин, Мексиприм, Армадин, Мексидант, Мексикор, Церекард, Метостабил, а также некоторые другие препараты, не получившие широко распространения на рынке.

Видеокомментарий автора

Цена

Мексидол в таблетках отпускается из аптек по рецепту (назначению) врача. Встречается практически во всех аптеках. Средние цены варьируют в не широких пределах в силу различных факторов и составляют:

• Упаковка 30 таблеток 233-290 рублей.
• Упаковка 50 таблеток 350-475 рублей.

Цены указаны приблизительные. Анализ рынка лекарственных препаратов на 2019 год пока не проводился.

Не занимайтесь самолечением во избежание трагических последствий. Перед использованием Мексидола в таблетках обратитесь к лечащему врачу!

Мексидол: инструкция по применению, для чего он нужен

Таблетки Мексидол – препарат из группы антиоксидантов, оказывает антигипоксическое, ноотропное и противосудорожное действие, защищает клетки миокарда.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь белого цвета с легким бежевым оттенком. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук по 3 или 5 блистеров в картонной коробке.

В каждой таблетке содержится 125 мг активного действующего вещества – Этилметилгидроксипиридина сукцинат, а также вспомогательные компоненты, в том числе лактоза, о чем следует информировать пациентов с врожденной непереносимостью лактозы или синдромом мальбсорбции.

Фармакологическое действие

Мексидол – ингибитор свободнорадикальных процессов, мембранопротектор. Оказывает на организм выраженное ноотропное, противосудорожное, антистрессовое, антигипоксическое действие.

Под воздействием препарата повышается устойчивость организма к различным негативным факторам окружающей и внутренней среды – шоку, стрессу, интоксикации алкоголем и лекарственными препаратами, нарушениям кровообращения, ишемии.

Мексидол повышает содержание Допамина в головном мозге, улучшает обменные процессы в тканях мозга, его кровоснабжение и обеспечение клеток кислородом. Под воздействием лекарственного препарата снижается уровень холестерина в крови.

• Действующее вещество препарата способствует выведения из организма токсинов, которые скапливаются на фоне отравления алкоголем, в результате чего у пациента улучшается функционирование внутренних органов и нервной системы.
• Под влиянием препарата усиливается терапевтический эффект транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных и противосудорожных лекарственных средств, что позволяет значительно уменьшить их суточную дозу, а также снизить вероятность развития побочных эффектов.
• Препарат улучшает состояние сердечной мышцы на фоне ишемии, восстанавливает сократительную способность миокарда и нормализует кровоснабжение желудочков.

Для чего нужен Мексидол – показания к применению

Таблетки Мексидол назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

• Период реабилитации пациента после перенесенного ишемического инсульта или при частых транзиторных ишемических атаках;
• Черепно-мозговые травмы или последствия после них;
• Вегетососудистая дистония с частыми приступами панических атак;
• Нарушения работы головного мозга различного происхождения – после травм, связанные с процессами метаболизма;
• Нарушения функционирования головного мозга и коронарных сосудов, обусловленные отложением атеросклеротических бляшек;
• Ишемическая болезнь сердца в составе комплексного лечения;
• Неврозы и различные психоэмоциональные расстройства;
• Абстинентный синдром при алкоголизме с выраженными нарушениями психоэмоционального состояния;
• Период реабилитации после отравления транквилизаторами или антипсихотическими препаратами;
• Профилактика развития заболевания сердца и сосудов у пациентов из группы риска или при чрезмерных физических нагрузках;
• Хронические стрессы.

Противопоказания

Таблетки имеют некоторые ограничения к использованию, поэтому перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Противопоказаниями являются следующие состояния:

• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Острые нарушения функции печени;
• Индивидуальная непереносимость входящих в состав таблеток компонентов;

При беременности, лактации и пациентам младше 12 лет лечение препаратом не проводится или назначается с особенной осторожностью, что связано с недостаточно изученной безопасностью лекарства на организм.

Дозировка и способ применения

Таблетки предназначены для приема внутрь, не разжевывая, запивая водой или любой другой жидкостью. Лечение начинают с 1 таблетки 3 раза в сутки, при необходимости увеличивая разовую дозу до 2 таблеток. Продолжительность курса терапии препаратом зависит от диагноза, но составляет не менее 2 недель.

Пациентам с ишемической болезнью сердца для устранения и профилактики признаков ишемии рекомендуется принимать данное лекарственное средство не менее 6 недель. В периоды вероятных обострений (осенью и весной) курс проходят повторно.

Использование при беременности и лактации

Так как клинические данные о влиянии препарата Мексидол на внутриутробное развитие плода отсутствуют, то лечение данным средством противопоказано беременным женщинам.

Неизвестно, выделяется ли лекарство с грудным молоком, и каким образом это может отразиться на организме ребенка, поэтому виду отсутствия информации лечение препаратом среди кормящих матерей не проводится. При необходимости курса терапии женщине стоит подумать о завершении процесса лактации.

Побочные эффекты

Во время применения таблеток у пациентов возможно развитие некоторых негативных реакций, которые проявляются следующими клиническими симптомами:

• Боли в области желудка;
• Тошнота;
• Рвота;
• Понос или запор;
• Вздутие кишечника и спастические боли;
• Аллергические высыпания на коже, возможна крапивница.

Передозировка

При превышении рекомендованной в инструкции дозы у пациента может наблюдаться развитие сонливости, вялости, головокружения.

Как правило, эти явления проходят после отмены препарата, но если вялость нарастает, и реакция на раздражители отсутствует, то пациента следует немедленно доставить к врачу для проведения симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат Мексидол при одновременном использовании с этанолом снижает токсический эффект последнего.

При одновременном применении таблеток с ноотропами, нейролептиками, антидепрессантами, противосудорожными средствами усиливается их терапевтический эффект, поэтому пациентам требуется коррекция дозы.

Особые указания

Препарат Мексидол хорошо сочетается с любыми препаратами, предназначенными для лечения соматических патологий.

Пациентам младше 12 лет данное средство противопоказано, так как до конца не изучено каким образом препарат может повлиять на организм ребенка.

Во время лечения данным лекарственным препаратом пациентам следует избегать вождения автомобиля и управления механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги таблеток Мексидол

В аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол. К ним относятся:

• Медомекси;
• Мексиприм;
• Мексидант;
• Мексипридол;
• Мексифин;
• Нейрокс;
• Церекард.

Перед заменой назначенного препарата одним из перечисленных аналогов следует обязательно уточнить у врача суточную дозу, возрастные ограничения и противопоказания.

Условия хранения и продажи

Препарат Мексидол из аптек продается по рецепту врача. Срок хранения препарата составляет не более 3 лет со дня даты производства, которая указана на упаковке. При хранении таблеток следует избегать попадания прямых солнечных лучей на упаковку, беречь от маленьких детей.

Не использовать по окончанию срока годности.

Цена

Препарат Мексидол можно купить в аптеках Москвы по цене 270 рублей за упаковку.

“Мексидол — от чего помогает и как принимать, инструкция”

В настоящее время в различных областях медицины стали появляться препараты «вспомогательного назначения», которые воздействуют на общие патологические процессы, возникающие при ряде заболеваний.

Например, при ухудшении кровоснабжения, механическом и термическом повреждении клеток, и просто при старении в клетках запускаются процессы, которые ведут к их гибели.

И задача таких препаратов – уменьшить интенсивность этих вредных химических реакций.

К таким процессам относят, например, перекисное окисление липидов, появление активных свободных радикалов, которые живут дольше, чем нужно, и активных форм кислорода, например, супероксид – аниона. Чтобы замедлить эти процессы патологического окисления на клеточном уровне, и нужно принимать «Мексидол» и аналогичные ему препараты.

Действующее вещество и механизм действия

Впервые препарат получили еще в 1980 – х годах в СССР, в ГУ НИИ фармакологии, и в течение 16 лет проходил испытания, и исследовались его свойства, в особенности церебропротекция (защита мозга) и ноотропные эффекты.

В 1996 году препарат регистрируется как лекарство, а в 2003 году коллектив разработчиков получает премию правительства РФ, в приказе к которой этот препарат назван «антиоксидантным».

Что же делает «Мексидол» в организме человека?

Главным агентом, препятствующим этому патологическому механизму окисления в препарате «Мексидол» является этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Это вещество повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающим факторах на клеточном уровне (разные виды шока, острое нарушение кровоснабжение органа), а также при отравлении этиловым алкоголем и некоторыми лекарствами, например, нейролептиками.

«Мексидол» способен повышать устойчивость тканей к кислородному голоданию, стабилизировать клеточные мембраны и предохранять их от разрушения, обладает противосудорожным действием.

Это соединение нормализует действие многих клеточных ферментов, которые связаны с мембраной, улучшает транспорт соединений и синтез различных медиаторов.

Нормальная секреция активных медиаторов приводит к улучшению нервной проводимости в синапсах.

Исследования отечественных ученых показали, что «Мексидол» улучшает синтез дофамина в структурах головного мозга, и положительно влияет на энергетический обмен клеток.

Если перейти с клеточного уровня на тканевой и на работу отдельных органов, то препарат:

• способствует улучшению микроциркуляции в тканях мозга;
• снижает агрегацию (слипаемость) тромбоцитов (профилактика тромбозов);
• способен к снижению уровня общего и «плохого» холестерина;
• ускоряет нормализацию функций нервной системы после стресса;
• способствует нормализации вегетативных реакций;
• улучшает память и сон, в целом нормализует правильное чередование сна – бодрствования;
• ускоряет выведение этилового алкоголя, ацетальдегида при алкоголизме из организма.

По отзывам отечественных врачей, применение «Мексидола» в комплексной терапии при инфаркте миокарда улучшало его коллатеральное кровообращение в зоне ишемии, и повышало резистентность миокардиоцитов к гипоксии. Это многогранное действие препарата позволило его назначать по самым разным показаниям в клинике внутренних болезней.

Показания к применению Мексидол

От чего помогает «Мексидол»? Показаний к назначению этого лекарства действительно, очень много. Назовем самые востребованные:

• Острые ишемические инсульты, транзиторные ишемические атаки и их последствия. Показано, что наилучшие результаты достигаются при назначении в максимально раннее время – в первые 6 часов при инсульте.

Примечание: конечно, при надлежащем уровне развития высокоспециализированной медицинской помощи, доступности санитарной авиации, в этот срок необходимо доставить пациента в учреждение для проведения тромболизиса, растворения тромба и реканализации сосуда. Тогда есть шанс на восстановление функции нейронов. Это самый главный вид этиотропного лечения, устраняющего непосредственную причину инсульта – прекращение кровотока по сосуду.

• При сотрясениях головного мозга и при их функциональных последствиях;
• При вегетативных нарушениях (повышении симпатического или парасимпатического тонуса);
• При церебральном атеросклерозе и связанных с ним проблемах (когнитивные расстройства, рассеянность, забывчивость, вестибулярная симптоматика);
• Неврозы и тревожные состояния, в комплексной терапии депрессии в пожилом возрасте;
• Ишемическая болезнь сердца (стабильные и нестабильные формы стенокардии, инфаркт миокарда);
• В лечении абстинентного синдрома у алкоголиков, а также вегетативные кризы в процессе снятия физической зависимости от алкоголя;
• В случае передозировки нейролептиков в психиатрии или при остром отравлении (наркомания, суицидальные попытки);
• Астенизация после заболеваний, снижение резистентности к физическим нагрузкам;
• В качестве профилактических мероприятий при воздействии повышенной физической и умственной нагрузке.

Характерно, что инъекционная форма препарата имеет показания, которые на прописаны для таблеток и капсул: это острый панкреатит и перитонит, видимо, вследствие невозможности принимать таблетки (рвота и прочее).

Надо сказать, что в настоящее время на рынке много средств, которые предотвращают оксидантный стресс – например, дигидрокверцетин («Таксифолин»), «Цитофлавин», препараты гинкго билоба и многие другие формы. Каждый врач решает, какое средство надо выбрать. Сказать конкретно, что лучше: «Актовегин» или «Мексидол» так же сложно, как ответить, что нужнее людям, огурцы или помидоры.

Стоит заметить — к препаратам, у которых есть безоговорочные доказательства их эффективности (статины, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антибиотики, противовирусные средства) есть четко ограниченные области применения, разделение по поколениям, разработанные алгоритмы применения, и они внедрены в Национальные рекомендации и стандарты в разных областях медицины.

Инструкция по применению Мексидол и режим дозировки

Выпускается средство, как в инъекционном виде для уколов, так и в таблетках. Применение уколов «Мексидол» более оправдано в неотложных ситуациях, например, в комплексной терапии инсульта в острейшем периоде, и при купировании абстинентного синдрома, а прием таблеток – при «плановых» состояниях, не имеющих экстренного характера, например, при последствиях черепно-мозговых травм.

Как обычно, существует стандартная схема, при которой вначале применяется препарат в инъекционной форме, а затем осуществляется переход на капсулы и таблетки.

• Выпускается средство в ампулах в виде 5% раствора, ампулы по 2 мл, по 10 ампул в коробке. Возможна дозировка в 5 мл.

Назначают «Мексидол» внутримышечно или внутривенно (предпочтительнее). Дозировка в 5% означает, что в одном миллилитре находится 0,05 г, а в ампуле – 0,1 г. Обычно эта доза вводится трижды в сутки, суточная доза не должна превышать 16 мл (0,8 г) препарата.

При капельном введении рекомендуется не превышать скорость введения 60 капель в минуту. Существуют особенности в дозировке и введении препарата при абстинентном синдроме, отравлении нейролептиками, а также при когнитивных расстройствах.

Это все можно прочитать в официальной инструкции по применнию.

Что касается «внутреннего употребления», то одна таблетка содержит 0,125 г препарата (чуть больше, чем ампула в 2 мл), и применяется в дозировке 1 – 2 таблетки трижды в сутки, но не более 800 мг (6 таблеток) в день. Курс лечения, в среднем, составляет месяц – полтора, а при ишемической болезни сердца – до двух месяцев.

Противопоказания и побочное действие

Как у многих отечественных препаратов «широкого действия» противопоказания существуют потому, что препарат просто не изучался в определенных ситуациях, и об этом написано прямо в инструкции. В отношении «Мексидола» это такие состояния, как:

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст.

Также средство нельзя применять при различных «острых недостаточностях» органов, связанных с метаболизмом и выведением препарата (почечная, печеночная).

«Мексидол» можно сочетать со всеми лекарственными средствами, а в качестве побочного эффекта наиболее часто возникает аллергия и диспепсия, которая подробно не обозначена. Точно так же, не приведена частота развития или вероятность побочных эффектов, несмотря на то, что препарат готовился к внедрению и испытывался 16 лет до регистрации в качестве лекарственного средства.

Передозировка может привести к сонливости, а на период лечения желательно соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами и машинами, которые требуют повышенной скорости реакции и могут причинить вред здоровью.

В настоящее время на отечественном рынке предлагается значительное количество аналогов «Мексидола», как в таблетированной, так и в ампулированной форме. Но следует сделать одно замечание.

Не случайно всюду выше подчеркивалось, что исследования по препарату, связанные с его эффективностью принадлежат только отечественным врачам.

Нигде в развитых странах Западной Европы он не применяется и не производится, так же, как и в США.

Поэтому здесь мы имеем дело с полностью внутренним рынком как оригинального препарата («Мексидол» выпускается ООО «Эллара» в рамках контрактного производства в виде ампул), так и его многочисленных дженериков – подражателей. Производством таблеток «Мексидола» занимается «ЗиО Здоровье». Ценовая политика производителей и представители этилметилгидропиридина сукцината приведены ниже:

• «Мексикор», ООО «Фермент», Россия – 365 руб.;
• «Мексиприм», «Нижфарм», Россия (здесь и далее приведена стоимость за упаковку препарата по 2 мл № 10)– 340 руб.;
• «Нейрокс», ЗАО «Сотекс», Россия – 333 руб.;
• «Церекард», ЗАО «ЭкоФармПлюс», Россия, — 300 руб.;
• «Мексифин», НПЦ «Фармзащита», Россия – 252 руб.;
• «Астрокс», ФГУП «Государственный завод медпрепаратов», Россия – 228 руб.
• «Медомекси», ФГУП «Московский эндокринный завод», Россия – 150 руб.

Сам «Мексидол» продается в розницу по цене в среднем 480 рублей за упаковку 2 мл № 10, и по цене 385 руб. за упаковку из 50 таблеток.

Что касается цен на таблетки, то самые доступные – это «Медомекси» (130 руб. за упаковку в 30 таблеток по 0,125 г), а самые дорогие (кроме оригинального препарата) – это «Мексикор» — 200 руб. за похожую дозировку.

«Мексидол» и его аналоги продаются по вполне доступной цене, имеют сходные отзывы (что говорит о нормальном качестве субстанции), и похожую инструкцию по применению.

Но для того, чтобы обойтись без лекарств, устраняющих оксидантный клеточный стресс, нужно просто не допускать ситуаций, запускающих его повышенный уровень.

А это значит, что нужно вести здоровый образ жизни, употреблять полноценную пищу и больше двигаться.

Тогда многочисленные антиоксиданты станут просто лишними, поскольку человек – это многоуровневая, нелинейная, самопознающая открытая система, которая может вполне сама заботиться о чистоте своего клеточного состава и генетического кода.

МЕКСИДОЛ

Лекарства, Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы- этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.

этилметилгидроксипиридина сукцинат
125 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 97.5 мг, повидон – 25 мг, магния стеарат – 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 – 7.5 мг (гипромеллоза – 3 мг, титана диоксид – 1.875 мг, лактозы моногидрат – 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) – 0.6 мг, триацетин – 0.45 мг).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием.

Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.

Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов “сон-бодрствование”, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме.

Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. Cmax при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь – 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования.

Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

T1/2 при приеме внутрь – 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве – в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);

• — легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• — энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
• — синдром вегетативной дистонии;
• — легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• — тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• — ИБС (в составе комплексной терапии);
• — купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
• — состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
• — астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
• — воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

— острая печеночная и/или почечная недостаточность;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата – детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза – 800 мг (6 таб.). Длительность лечения – 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза – 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза – 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

При передозировке возможно развитие сонливости.

• Мексидол сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.
• Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств.
• Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Мексидол не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.Препарат противопоказан при острой почечной недостаточности.

Препарат противопоказан при острой печеночной недостаточности.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на пачке.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Межреберная невралгия сколько длится и как долго лечится

Среди нервных болезней невралгии различной локализации и этиологии (происхождения) занимают особое место.

Это происходит потому, что при невралгических заболеваниях ведущим клиническим симптомом является сильнейшая боль, которая практически не встречается при других заболеваниях. Одним из наиболее распространенных видов является межреберная невралгия. О ней сегодня и пойдет речь.

Межреберная невралгия, что это такое?

Как известно, боль – это «сторожевой пес организма». Неважно, какие нервные рецепторы воспринимают болевую импульсацию: вегетативные от внутренних органов, или соматические — от кожи и органов чувств. В любом случае, ощущение боли свидетельствует о «непорядке на местах».

Например, отек капсулы поджелудочной железы вызывает очень сильную боль, а перелом кости – вызывает другую сильную боль, которая отличается по характеру от первой.

Но, оказывается, существует особый вид боли – невралгия. При этом источником боли становится не рецептор, а передающее нервное волокно, то есть сам нерв. Боль рождается «внутри» нервной системы, и ее роль совсем иная – она просто «обманывает» человека.

Например, очень сильные приступы невралгии тройничного нерва проходят бесследно, без всякого вреда для лицевых структур.

Вред невралгии – в том, что она просто «отравляет жизнь». Приступы боли похожи на разряд электрического тока. Они внезапно начинаются, длятся несколько секунд, а затем так же внезапно исчезают. Частота таких «вспышек» может достигать нескольких десятков раз в сутки.

Причины межреберной невралгии

При приступах острой боли в груди и спине чаще всего причиной является отек межреберного нерва в месте выхода из межпозвонкового отверстия. Отек может происходить вследствие сдавливания нерва межпозвонковой грыжей, а также спазмированными глубокими мышцами спины.

Это состояние носит название «миофасциальный тонический синдром».

Код по МКБ – 10 (международной классификации болезней) – М 79.2. Она вынесена в болезни костно – мышечной системы, в поражение мягких тканей. Это связано с ролью спазмированных мышц в генезе болевого синдрома.

Симптомы межреберной невралгии, фото

межреберная невралгия, фото 2

Как описывалось выше, главным признаком этой болезни является острая, приступообразная боль, похожая на удар электрического тока. Как правило, страдает один нерв с одной стороны, и болевые ощущения локализуются в одном межреберном промежутке.

Длительность боли исчисляется секундами, но они больному кажется очень долгими. Признаки межреберной невралгии провоцируются определенным поведением больного.

Появлению боли способствуют:

• кашель;
• чихание;
• смех;
• плач;
• резкое движение или поворот;
• натуживание;
• глубокий и резкий вдох, который «растягивает» межреберный промежуток.

Вышеперечисленные факты говорят о том, что боль провоцируется сотрясением отекшего нерва. Это называется «корешковой симптоматикой».

Межреберная невралгия, симптомы и лечение которой зависят от покоя и отсутствия сотрясения нерва, является хорошим примером роли мышечного спазма в развитии болевого синдрома.

Как долго болит межреберная невралгия?

левосторонняя межреберная невралгия, фото 3

Очень важным является психологический фактор, который присоединяется впоследствии: ожидание боли становится очень тягостным, и иногда бывает хуже самой боли. Как правило, длительность этого заболевания составляет несколько дней.

Ведь эта боль часто является обострением остеохондроза грудного отдела позвоночника. Средняя длительность боли в спине составляет около 7 – 10 дней, а боли при межреберной невралгии являются «пиковой точкой» клинической симптоматики, и это состояние может длиться 3 – 5 дней.

Диагностика

Межреберная невралгия принадлежит к числу удивительных заболеваний.

С одной стороны, у нее такая четкая клиническая картина, которая позволяет врачу поставить диагноз практически сразу – по характеру боли, локализации, «охранительной позе» больного. При перкуссии (постукивании) неврологическим молоточком в точках выхода нервов, можно установить уровень поражения с высокой точностью.

С другой стороны, приступ сильной боли в груди, особенно в пожилом возрасте всегда должен настораживать врача, в первую очередь при наличии такого сопутствующего диагноза, как ишемическая болезнь сердца или инфаркт миокарда в анамнезе.

Поэтому межреберная невралгия справа, как правило, вызывает меньше опасений — в отличие от ее левостороннего варианта.

Как отличить симптомы межреберной невралгии от признаков сердечных болезней?

Прежде всего, по характеру боли. Боль «сердечная» носит сжимающий, тягостный характер. Может отдавать в левую руку, левую половину шеи, в челюсть. Боль при невралгии настолько внезапная, что пациент часто не успевает испугаться.

А при «сердечных» болях у пациента возникает беспокойство, может быть одышка, страх смерти, падение артериального давления, холодный липкий пот.

Это происходит вследствие недостатка кислорода, и может быть грозным признаком нарушения сократительной способности миокарда.

При развитии острой ишемии миокарда купировать боль может нитроглицерин, принятый под язык. В то самое время при межреберной невралгии он не принесет никакого эффекта.

Межреберная невралгия слева, симптомы которой недостаточно ясны, требует срочной записи ЭКГ, так как только это исследование может выявить ишемию миокарда с высокой точностью и начать специфическое лечение.

Кроме того, невралгию может симулировать целый ряд заболеваний, например, острый панкреатит, или перфорация язвы желудка, которая находится в «атипичном месте». В первый период заболевания это может привести к ошибочной диагностике.

Поэтому нужно тщательно разбираться с анамнезом пациента: если у него было два инфаркта, или множественные язвы желудка — лучше не полениться и отвезти его в хирургическое отделение, или в отделение неотложной терапии.

Нужно запомнить, что невралгия не имеет таких серьезных осложнений, как вышеперечисленные заболевания.

Лечение межреберной невралгии

Какой врач лечит межреберную невралгию? В идеале – невролог, но, учитывая длинные очереди к неврологу в поликлинике на месяц вперед, с этим может хорошо справиться участковый терапевт.

Главным принципом лечения является покой, обезболивание и снятие отека нервов и мышц. Это приводит к выраженному снижению боли, а затем она исчезает совсем.

— медикаментозное лечение:

Главной группой препаратов, которые избавляют от боли, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они применяются как с целью обезболивания («Кетанов»), так и с целью снятия воспалительного отека («Мовалис»).

В первые сутки можно применять легкие калийсберегающие диуретики для снятия отека («Верошпирон2).

Хорошим эффектом обладают миорелаксанты («Мидокалм»).

Вначале они назначаются внутримышечно, а затем переходят на прием таблеток. Препараты для лечения межреберной невралгии должны назначаться врачом с учетом индивидуальных противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

-лечение в домашних условиях:

Межреберная невралгия: лечение в домашних условиях подразумевает вызов врача, для назначения лекарств.

После снятия болей рекомендуется использовать физиолечение: прогрев сухим теплом, использование ипликатора Ляпко и Кузнецова, втирание мазей в спину для улучшения кровоснабжения мышц, и снятия их болезненного спазма.

В фазу стихающего обострения показан массаж спины и шейно – воротниковой зоны, ЛФК. После купирования болей и с целью профилактики пациентам показан активный образ жизни, плавание.

Осложнения межреберной невралгии

«Не так страшен черт, как его малюют». Это замечание в полной мере применимо к межреберной невралгии. Все осложнения касаются не ее, а недиагностированных более опасных сердечно – сосудистых заболеваний, которые скрываются под ее маской.

В некоторых случаях упорная невралгия, например, при герпетической инфекции (особенно после нее), может привести к бессоннице, раздражительности, депрессии и даже попыткам суицида.

Поэтому главное место отводится профилактике этого заболевания, особенно у работников «умственного труда». Постоянное пребывание в офисе в сидячем положении ухудшает кровоснабжение мышц спины, а излишний вес провоцирует приступы острой боли в спине.

Движение и здоровый образ жизни, а также отсутствие переохлаждения спины и подъема тяжестей помогут в этом.

Сколько длится межреберная невралгия?

Вопрос:

Андрей: Надоела боль в ребрах на уровне лопатки, невозможно дышать, однажды пришлось вызывать скорую, как сильно болело, думал, прихватило сердце. Врачи говорят межреберная невралгия, советуют мазать мазями, пить обезболивающие.

Стал делать зарядку, по советам врача разминаю больное место, но неприятные ощущения не утихают, становятся слабее, да, но не проходит, либо остается на том же уровне, либо с двойной силой «кладет меня на лопатки». Уже сил нет, нервов ждать пока эта боль пройдет.

Так сколько длится межреберная невралгия, как долго проходит?

Ответ:

Межреберная невралгия, как и любая другая боль, связанная с поражением нервного ствола, при неосложненном течении вполне проходит за 10-15 дней. Для того чтобы определить у себя, связана ли боль с межреберными нервами, или с другими структурами, нужно встать, развести прямые руки по сторонам, в таком крестообразном положении наклониться вправо, затем влево.

Вам будет полезно: Список эффективных лекарств от межреберной невралгии

Во время максимального наклона в сторону необходимо сделать глубокий вдох. Если у вас есть невралгия справа при наклоне в левую сторону, то у вас правые межреберные промежутки натянутся.

Если же вы дополнительно вдохнете глубоко, то они растянутся ещё больше. Поэтому если у вас действительно есть этот диагноз, то при наклоне в противоположную, здоровую сторону и глубоком вдохе будет усиление болей.

  Это проба называется пробой «коромысла».

Если это проба не вызовет изменение состояния, то следует подумать о другой причине острой боли в спине. Конечно, случаются такие варианты межреберной невралгии, при которой она приобретает длительный, рецидивирующий и затяжной характер.

Это может возникнуть после опоясывающего герпеса, когда своевременно не было проведено противовирусное лечение в первые дни.

Так называемая постгерпетическая невралгия, которая характеризуется жгучими и упорными ночными болями, может беспокоить даже долгие годы.

Сколько длится межреберная невралгия? Ссылка на основную публикацию

Сколько длится межреберная невралгия

Межреберная невралгия относится к тем заболеваниям, которые стоят «посередине» между чисто неврологической патологией и заболеваниями суставно-мышечными.

Патогенез заболевания

Патогенез (развитие заболевания) захватывает вначале нервную ткань, которая чаще всего подвергается прямой компрессии (сдавливанию) в области выхода сегментарных корешков между позвонками, а затем, вследствие вторичного процесса, присоединяется спазм крупных и мелких поперечнополосатых мышц спины.

Читайте также статью – “Почему трудно вылечить невралгию полностью“

Типичная причина межреберной невралгии

Наибольшее значение в формировании стойкого болевого синдрома имеет именно мышечный компонент.

Ведь, как правило, провоцирующим фактором, который сохраняет отек нервного корешка, является или переохлаждение, или травма.

Под травмой подразумевается вовсе не перелом позвоночника, или тому подобные серьезные нарушения. Все гораздо проще: неловкий поворот, наклон, после которого «вступило в спину».

Человек может забыть об этом незначительном эпизоде, а наутро возможно присоединение выраженных болей с формированием корешкового синдрома.

Продолжительность острой фазы невралгии (когда человек вынужден проводить время в постели, лежа на высоких подушках, со старательным поиском той позы, которая позволяет дышать безболезненно), обычно длится при классическом заболевании два – три дня.

Избавление от боли

Чем быстрее начато лечение, тем быстрее можно перевести острую невралгическую боль в «подострую мышечную». После того, как больной получил возможность относительно безболезненно дышать и шевелиться, умеренный болевой синдром, в среднем, беспокоит пациента еще около 3-5 дней. Эта стадия именуется «стадия затухающего обострения».

В том случае, если диагноз, поставленный с применением визуализирующих инструментальных методов (МРТ) не подтвердил заинтересованность плотных тканей (межпозвонковых дисков), и весь процесс вызван более «мягким» воздействием на корешок с помощью спазмированных плотных мышц, то при правильном лечении и постановке лечебной блокады острую боль можно снять в стечение первого дня, а по истечении 3 дневного срока пациент может приступать к работе.

Время, в течение которого беспокоит сильная боль, напрямую зависит от полноценности лечения. Так, если в терапии используются НПВС, миорелаксанты центрального действия, поливитамины, выполнена постановка блокады в острую фазу, а спустя два-три дня пациенту добавлены физиопроцедуры, массаж – то такую невралгию обычно удается излечить полностью в течение нескольких дней.

Один из самых популярных миорелаксантов при лечении межреберной невралгии – “Мидокалм”

Мочегонные и невралгия

Для того чтобы понять все тонкости обезболивающего лечения, можно привести пример с применением калийсберегающих легких мочегонных препаратов в лечении острого болевого синдрома при межреберной невралгии.

Дело в том, что наибольшую болезненность вызывает отек мягких тканей, которые «зажимают» нервный корешок. Он, в свою очередь, начинает отекать, и является источником болевой импульсации. Поэтому отказ от соли в первые два дня заболевания межреберной невралгией может существенно уменьшить как отек, так и боль.

Иногда, для усиления лечебного эффекта применяют легкие мочегонные препараты, которые сберегают калий. Таким действием, например, обладает спиронолактон – «Верошпирон».

Верошпирон поможет избавиться от солей из организма во время межреберной невралгии

В любом случае, если невралгия не отступает через 3-5 дней после начала грамотного лечения, требуется провести более тщательную диагностику, так как возможно, существует дополнительный повреждающий агент, или сопутствующая патология, например, неврит, токсическое поражение нервов, демиелинизирующий процесс или злокачественное новообразование.

Можно ли полностью вылечить межреберную невралгию

Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.

Причины патологии

Межреберная невралгия возникает  вследствие следующих причин:

• переохлаждения;
• инфекционных процессов в организме;
• травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
• сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
• раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
• дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
• искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
• патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
• интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
• соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
• ослабленного иммунитета;
• гиповитаминозов группы В, анемии;
• использованием тесного белья у женщин;
• интенсивным ростом скелета у детей;
• возрастными изменениями у пожилых.

Формы

По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

• корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
• рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.

По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.

В зависимости от локализации боль возникает:

В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.

За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.

Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.

В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.

Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:

• чувствительные пучки – пронзительная боль;
• двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
• вегетативные – вегетативная симптоматика;
• смешанный вариант.

Признаки

Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

• распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
• усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
• чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
• во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
• длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
• пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
• иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
• носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
• наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.

Другие симптомы межреберной невралгии:

• нарушение сна (бессонница);
• у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
• спазмы мышц и онемение в месте поражения;
• повышенное потоотделение;
• гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
• одышка;
• парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
• зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.

Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.

При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:

• магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
• миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
• рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
• электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
• электронейрографию – выявляет последствия травм;
• электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
• ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
• контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
• гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
• общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
• серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.

Дифференциальная диагностика

Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.

Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.

Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.

Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.

Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

Лечение

Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.

Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:

Когда “прихватила” шейная невралгия: лечить, нельзя откладывать

• антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
• противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
• дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
• терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
• витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
• хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.

Симптоматическая медикаментозная терапия направлена на:

• купирование торакалгии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики. При неэффективности НПВС – межреберные блокады с кортикостероидами;
• нормализацию нервно-психического состояния, восстановление сна – седативные препараты;
• снятие мышечного спазма – миорелаксанты;
• восстановление вегетативной регуляции – микроэлементы, витамины группы В, общеукрепляющие.

Этапы лечения

На начальном этапе широко используют:

• физиотерапевтические методики – магнитотерапию, УВЧ, ультрафонофорез, рефлексотерапию;
• витамины группы В, восстанавливающие нервные волокна;
• иглоукалывание;
• лазеротерапию.

При обострении применяют новокаиновые блокады, успокоительные средства, электрофорез, солюкс, УВЧ. Соблюдают постельный режим на три дня. Постель должна быть твердая. Когда острая стадия проходит, выявляют причину невралгии и проводят патогенетическое лечение.

На восстановительном этапе проводится мануальная терапия, массаж, остеопатия, мануальная терапия, иглоукалывание, лечебная физкультура.

Вспомогательные методы лечения

Массаж способствует снятию мышечных зажимов, общему расслаблению организма, улучшению кровообращения. Во время процедуры растирают и поглаживают межреберные промежутки, разминают и растирают мышцы спины от поясницы до лопаток.

Разновидности массажа – точечный, шиацу, баночный:

• Точечный – пальцевое надавливание на активные точки, отвечающие за определенный орган.
• Шиацу – японский массаж, в основе которого надавливание на триггерные зоны пораженного межреберья.
• Баночный — основан на вакуумном рефлекторном воздействии на нервные рецепторы. Банки помещают на спину, предварительно смазанную кремом для лучшего скольжения. Водят по спине по направлению к крестцу. Противопоказано ставить банки в непосредственной близости к позвоночному столбу из-за риска повреждения жизненно важных центров спинного мозга.

Иглоукалывание основано на рефлекторном принципе, воздействии иглами на определенные точки межреберных зон, мышц спины, снимающем болевой синдром. Рекомендуется 3 курса с перерывом 2 мес.

Мануальная терапия способствует восстановлению анатомического положения шейных и грудных позвонков, увеличению диаметра отверстия, через которое проходит нерв, улучшению кровообращения и метаболизма в поврежденных нервных тканях. В результате болевой синдром уменьшается или исчезает совсем. Опытный вертебролог не допускает развития осложнений и рецидивов приступов.

Остеопатия – восстановление анатомического положения грудной клетки, благодаря которому нормализуется микроциркуляция крови и лимфы, уменьшается боль.

Лечебная физкультура позволяет восстановить двигательную активность ребер, снять тонус и мышечный спазм.

Можно ли лечить дома

В домашних условиях межреберную невралгию не лечат лекарствами. Проводят следующие мероприятия:

• местное лечение – прикладывают к пораженной области сухое тепло (грелка, теплый песок, горчичники, перцовый пластырь);
• спят на жесткой ровной поверхности, надевают корсет;
• применяют средства народной медицины – примочки, компрессы, отвары, настойки. Действенный эффект имеет смесь глицерина и йода. Тампоном с этой смесью смазывают спину (но не втирают), надевают х/б белье и ложатся спать. Процедуру повторяют через день. Всего 15 раз.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения межреберная невралгия может иметь такие последствия:

• нарушение кровотока, питания мышц и нервов, влекущее дисфункции внутренних органов;
• стойкий болевой синдром;
• частые обострения хронических заболеваний ЖКТ;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, гипертония, ишемический инсульт, стенокардия;
• рецидивы невралгии, обусловленной герпесом.

Профилактика

В целях профилактики необходимо:

Ежедневно делать гимнастику, желательно заниматься спортом, плавать в бассейне, следить за осанкой.

Избегать переохлаждения, неудобных поз, непосильных физических нагрузок, стрессов.

Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, достаточно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.

Своевременно лечить хронические, соматические и эндокринные патологии, заболевания позвоночника, инфекции.

Женщинам не носить стягивающее белье.

Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.

Заключение

Избавиться от межреберной невралгии можно при своевременном обращении к врачу, диагностике, комплексном лечении, соблюдении всех рекомендаций и мер профилактики рецидивов.

Как долго проходит межреберная невралгия

Распространенной болезнью, связанной с повреждениями и защемлениями нервов, является невралгия различного происхождения и локализации. Часто встречается межреберная невралгия, главным симптом которой – сильная боль, мешающая нормальной жизнедеятельности.

Оглавление:

Что представляет собой межреберная невралгия и сколько длится процесс выздоровления будет зависеть от многих факторов.

Этот недуг представляет собой болевые ощущения в области межреберных нервов, которые спровоцированы воспалительным процессом, травмой в области позвонков, сдавливанием или защемлением нервных тканей.

Боль может быть постоянной или появляться периодически в виде пронизывающих приступов. Она сковывает движения, приносит дискомфорт даже в покое, не дает нормально двигаться из-за спазма, усиливающего боль в грудной клетке.

Нерв может быть защемлен вследствие различных заболеваний или опухолевых образований ребер, дисков, позвонков или его составляющих. Ущемление может развиться в ходе травмы или регулярных микротравмах, на фоне опухолей или других патологических изменений внутренних органов.

Симптоматика

Для того, чтобы лечение дало эффективный результат, необходимо удостовериться в точности диагноза. Для этого важно разбираться в симптомах недуга. Основные признаки межреберной невралгии:

• острая простреливающая боль в области груди, лопаток, ребер или ключицы. Усиливается вследствие резких движений, поворотов туловища, кашля, глубоких вдохов. Болевые ощущения в основном приступообразные, любое движение приносит неприятные ощущения;
• онемение поврежденных волокон;
• спазм, непроизвольное подергивание мышц между ребрами;
• поверхностное дыхание из-за невозможности вдохнуть полной грудью. Глубокий вдох усиливает боль в грудной клетке, провоцируя сильнейший приступ;
• повышенная влажность кожи в области груди, возможно покраснение кожных покровов.

Продолжительность

Мышечный компонент формирует стойкие болевые ощущения. Вследствие травмы, неумелой смены положения тела или переохлаждения появляется отечность нервного корешка, что и является провоцирующим фактором происхождения боли.

Для того, чтобы травмировать позвоночник не обязательно сталкиваться с переломом или другим серьезным повреждением, достаточно сделать одно неловкое движение: поворот или наклон, которое обеспечит сдавливание или ущемление нервного окончания. Человек может и не заметить его, не придать значение, но уже на следующее утро почувствует ярко выраженные болевые ощущения.

Длительность острой фазы составляет пару дней, но при этом человек постоянно чувствует боль, пытаясь найти ту оптимальную позицию/позу, в которой будет чувствовать себя более комфортно. В это время могут возникать проблемы с дыханием из-за невозможности глубоко дышать или другие осложнения в движениях.

Лечение необходимо начинать как можно скорее. Чем эффективнее и оперативнее будут меры, тем быстрее человек почувствует облегчение, сможет безболезненно дышать и двигаться. Так называемая стадия затухающего обострения обычно наблюдается не больше недели.

Если в ходе обследования инструментальными средствами не было выявлено участие в воспалительном процессе межпозвоночных дисков, грамотно назначенное лечение и вовремя примененная блокада снимут острую боль в течение нескольких дней. Человек будет твердо стоять на ногах уже через дня 3-4 и сможет полноценно приступить к легкой работе.

Диагностические методы

Вначале проводят анализ жалоб пациента, изучают его историю болезни, наличие хронических заболеваний и недавно перенесших болезней. Пациент подробно расспрашивается о характере болевых ощущений, локализации боли, сколько длиться каждый из приступов, чем провоцируется, не было ли травм грудной клетки, неприятных ощущений вследствие какого-либо движения.

Далее требуется невралгический осмотр с пальпацией болезненных промежутков, а так же межреберных точек выхода нервов на спине пациента.

Важны и инструментально-лабораторные методы исследований:

• биохимический анализ крови и мочи, чтобы выявить воспаление в организме, определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и глюкозы;
• ЭКГ для исключения сердечных патологий, т.к. боль сосредоточена в грудной клетке и может быть следствием сердечно-сосудистых отклонений;
• фиброгастродуоденоскопия для исключения проблем с ЖКТ, что так же может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке.

Методы лечения

Лечение необходимо начинать еще во время приступа острой боли. Для облегчения болевого синдрома важно насколько быстро предприняты меры. Первым делом необходимо:

• обеспечить больному постельный режим;
• растереть болевой участок согревающей мазью или приложить грелку;
• снять боль с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств, лучше использовать внутримышечные уколы быстрого действия.

Более длительный период лечения следует далее. Вне приступа боли применяют более глубокий комплекс мер, который помогает проходить боли, лечить воспаление и восстанавливать силы организма. Для этого используют:

• витаминотерапию с упором на витамин группы B;
• ноотропы, болеутоляющие и противоспалительные препараты;
• физиотерапевтические меры: зарядка, иглорефлексотерапия, массаж;
• возможно применение гормональных средств, внимающих воспаление.

Возможные осложнения

Главное противодействия осложнениям, которые могут развиться вследствие межреберной невралгии, это профилактические меры. Лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Защемление нерва может принести человеку дискомфорт, бессонницу, раздражительность и нервозность, в некоторых случаях после невралгии, вызванной герпетической инфекцией, могут наблюдаться депрессивные состояния и даже попытки суицида.

Поэтому для всех, кто занят умственным трудом, у кого сидячая работа должен больше свободного времени проводить в движении, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Упражнения помогут улучшить кровоснабжение всех органов, мышц, клеток, укрепить сосуды. Важно не переусердствовать с тяжелыми нагрузками и по возможности избегать переохлаждения.

Следите за своим здоровьем и никакие проблемы вас не потревожат.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Сколько длится межреберная невралгия?

Невозможно дышать при межреберной невралгии ухудшает качество жизни на 80 процентов. снять приступ помогают массаж в месте с острой болью, кулаком круговыми движениями растереть зону поражения со стороны спины. Снять болевой симптом помогает расслабление глубоких мышц.

Лежа на спине, ноги прямо, руки подняты в потолок вертикально груди. Тянуть одну руку в потолок с выдохом через рот, потом также другую

Идеальное упражнение на проработку глубоких мышц грудной клетки и плечевого пояса отжимание

Стойка на руках и коленях, спина прямая, руки согнуть — вдох, руки выпрямить — выдох через рот и сказать ха. Смешно не смешно или трудно, но эти и другие упражнения позволили мне обойтись без операции на позвоночнике, у меня грыжи рассосались.

После проработки глубоких мыщц, когда мышцы разогреты, лед или филе замороженной курицы на больное место на 10 секунд и вуаля, бегаете как огурчик.

А так может и две недели беспокоить.

Когда у меня был приступ межреберной невралгии, пришлось вызвать скорую помощь, так как очень сильно болело в области сердца и дышать было невозможно. Доктора приехали, успокоили, что это не сердце болит, а межреберная невралгия, сделали обезболивающий укол.

Дышать стало постепенно легче. Докторша из скорой сказала, надо было принять обезболивающие таблетки и вам не пришлось бы даже скорую вызывать, все прошло бы. Еще она посоветовала намазать на область боли согревающие мази.

В общем, прошло у меня все через неделю, а до этого мазала мазью “Долгит”, которая снимает воспаление и обезболивает и пила обезболивающие таблетки типа “Ибупрофен”. Ну, и зарядкой нужно заниматься.

Иногда, кроме переохлаждения и стрессов, межреберную невралгию может спровоцировать малоподвижный образ жизни, когда долго просиживаешь за компьютером в неудобном положении.

Длительность межреберной невралгии во многом зависит от того, когда было начато лечение. Очень важно начать его как можно раньше, при первых симптомах. В этом случае острую боль снимают за один день.

При этом острая невралгическая боль переходит в подострую мышечную. На этой стадии больной может уже относительно безболезненно шевелиться и дышать. Эта стадия может длиться от трех до пяти дней.

В том случае, если боль через пять дней не прошла, то нужно сделать дополнительные обследования и убедиться, что нет каких-либо сопутствующих заболеваний.

Если не лечить межрёберную невралгию, а терпеть и ждать, когда воспаление и боли уйдут сами, тогда эти болезненные и неприятные ощущения могут длиться и три-четыре недели, и два месяца. Только не стоит себя мучить, тем более, что человек ни спать нормально не может, ни дышать полной грудью. Нужно срочно идти к врачу и выполнять его предписания.

Межреберная невралгия дает очень болезненные ощущения в области грудной клетки.

Причины у нее различные- но если нет каких-то очень серьезных болячек, то из распространенных могут быть банальная простуда из-за сквозняка, остеохондроз, мышечный спазм, резкие движения верхней частью тела.

Лично сама переболела этой проблемой из-за банального стресса. Было сильное нервное потрясение, на утро не могла спокойно повернуться, поднять руку, дышать полной грудью.

При невралгии не то что кашлянуть, даже засмеяться полноценно невозможно.

Главное, что бы диагноз был правильным, и не кинуться лечить что-то другое. Я например сначала подумала, что что-то случилось с легкими.

Процесс выздоравливания очень длительный- иногда до месяца и более.

Приступы межреберной невралгии могут длится от нескольких минут до недели и больше. У всех по-разному. Разной может быть и частота приступов, и интенсивность боли. У одних боль ярко выраженная и длится пару минут, у других боль может быть тупой и длиться длительное время.

Время от времени межреберная невралгия будет давать знать о себе. Проблема кроется в позвоночнике. Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулит — все эти заболевания вызывают приступы межреберной невралгии.

В данном случае нет точного ответа — всё очень индивидуально и зависит от многих факторов. Самый главный фактор — это лечит человек невралгию или нет. Соответственно без лечения процесс будет длиться дольше. А вообще межреберная невралгия может давать о себе знать от нескольких дней и до нескольких недель/месяцев.

Это хронический процесс и у него нет временных рамок, сегодня это будет невралгия тройничного нерва, а завтра межреберная. Нервная система значит требует определенных витаминов, которые нужно принимать и следует провести медикаментозную терапию.

Обычно помогает нейромультивит в таблетках, а также инъекции, которые снимают боль. Их назначает доктор.

Болеть может от пяти дней до нескольких месяцев, поэтому следует принять меры, чтобы купировать боль.

Невралгия это лишь следствие, а причина кроется в другом, могла быть травма или простуда, это тоже влияет на процесс. Поэтому запускать не стоит болезнь , сразу начинать лечение.

У меня было такое болезненное явление, хотя я не знал что это именно межреберная невралгия, а узнал только тогда, когда пошел на прием к кардиологу и он мне об этом сказал.

Так вот, длится она, примерно две три секунды, а иногда и секунду, но боль при ней острая, как будто вас чем то колят.

У меня приступы длятся где то 1-2 дня если лечить и неделю если не принимать ни каких лекарств. При приступах межреберной невралгии я принимаю диклофенак или препараты его содержащие (таблетки,мазь или уколы если надо срочно быть в строю).

Сколько проходит межреберная невралгия?

Пищевая аллергия, 15 недель

Сколько проходит межреберная невралгия? – как долго лечится межреберная невралгия

Смотрите также

• межреберная невралгия???

  или нет?
  проснулась утром, как то в ребре левом больновато, потом дышать стало больно, двигаться, а главное трогать ребра. позвонила в скорую т.к. праздники,сказали похоже на невралгию. стала мазями мазать, уже легче, спать хоть можно…

• Похоже, что межреберная невралгия ((

  Девочки, может кто сталкивался с межреберной невралгией во время беременности? Кто чем лечил и как долго проходило? У меня вот уже 2 дня ужасно болит область правой лопатки со спины. Сегодня ночью вообще не спала…

• Межреберная невралгия

  Помогите советом. Поставили мне диагноз межреберная невралгия. Боли жуткие, дышать больно, говорить больно, могу только лежать в одной позе, а у меня маленький ребенок и как-то надо скорей прийти в себя. Может кто знает лечение,…

• Межреберная невралгия

  Всем привет

Менингит симптомы у детей, признаки и как проявляется

Нейроинфекция, поражающая оболочки спинного и головного мозга, сопровождающаяся изменениями ликвора, – это менингит. На 100 тысяч человек приходится 10 случаев заболевания детей до 14 лет, из которых 80% – малыши до 5 лет. На уровень летальности влияет возраст – чем он меньше, тем вероятнее смерть.

Инфекционный процесс поражает оболочки мозга. Менингит может вызываться бактериями, вирусами или грибами, проникающими в организм с воздухом, водой. Причина высокой опасности менингита объясняется развитием инфекционно-токсического шока, который обусловлен массовым размножением и гибелью патогенов.

Эндотоксины, вырабатываемые менингококками, нарушают микроциркуляцию, способствуют внутрисосудистому свертыванию крови, нарушают метаболизм. Результатом становится отек мозга, летальный исход от паралича дыхательного центра.

• До месяца жизни – стрептококки группы В, кишечная палочки штамма К1, лактобактерия моноцитогенес.
• 1-3 месяца – стрептококки группы В, кишечная палочка, пневмонический стрептококк, нейссерии, гемолитическая инфекция.
• 3 месяца – 18 лет – нейссерии (менингококк), пневмострептококк, гемолитическая инфекция.

Серозные детские менингиты вызваны вирусами ЕСНО, полиомиелита, герпеса, Эпштейна-Барра. Из других патогенов выделяют риккетсии, спирохеты, токсоплазмы.

Потенциальным источником инфицирования становится человек или бактерионоситель. Развитию болезни у новорожденных способствуют следующие факторы:

• неблагоприятные беременность, роды;
• кислородное голодание (гипоксия);
• туберкулез;
• инфицирование.

У детей причинами становятся гнойные отиты, тонзиллиты. Предрасположенность к заболеванию обусловлена незрелостью иммунитета, проницаемостью мозгового барьера. Способствующими факторами становятся:

• гипотрофия;
• недостаточный уход;
• переохлаждение, гипертермия.

Менингит делится на первичный (в мозговых оболочках) и вторичный (распространение инфекции из других очагов). Течение инфекции делится на:

• молниеносное (летальный исход в течение суток.);
• острое (развивается до недели);
• подострое (от нескольких дней до нескольких недель);
• хроническое (более 4 недель).

По характеру ликвора менингиты бывают серозными (в жидкости отсутствуют примеси), гнойными (с бактериями и лейкоцитами), геморрагическими (с кровоизлияниями).

Осложнения после менингита у детей

Тяжелые последствия менингита у детей:

• водянка;
• оглушение, кома;
• эпилепсия;
• атаксия, гемипарез (мышечная слабость, паралич));
• остановка сердца, дыхания;
• синдром вентрикулита – воспаление желудочков головного мозга.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка

Симптомы менингита у детей зависят от поразившего возбудителя:

• Бактериальная форма имеет стремительное начало, быстрое развитие. Ребенок становится возбудимым во время сна, плачет, кричит при успокаивающих движениях. У младенцев наблюдается многократная рвота, обезвоживание. Дети постарше жалуются на головную боль.
• Вирусная форма – симптомы нарастают постепенно. Иногда менингит проявляется внезапно – тошнотой, воспалением конъюнктивы, носоглотки, мышц. Осложнениями становятся энцефалит, кома.

Первые проявления болезни

Признаки серозного менингита у ребенка:

• Головная боль – из-за интоксикации, повышения давления, ощущается по всему объему.
• Головокружение, рвота, свето- и звукобоязнь – проявляются на 2-3 дни болезни. Рвота не зависит от приема пищи. Усилить боль и головокружение могут любые прикосновения.

Груднички в первые дни развития болезни сильно возбуждаются, беспокоятся. Они страдают от поноса, сонливости, срыгиваний, судорог. С первых дней проявляются мозговые симптомы:

• ригидность мышц – ребенок не может наклонить голову или делает это с трудом;
• симптом Кернига – сгибание ног при наклоне головы к груди;
• поза легавой собаки – отворачивается к стенке, сгибает ноги к животу, запрокидывает голову;
• диплопия (двоение в глазах);
• тахипноэ;
• нарушение зрения;
• понижение остроты слуха;
• галлюцинации;
• розовая сыпь – постепенно распространяется со стоп до лица (это самый опасный признак начинающегося сепсиса).

Клинические синдромы менингита

Течение болезни сопровождается общеинфекционными, общемозговыми, менингеальными симптомами. Один из синдромов более выражен, другой может вовсе отсутствовать. Чаще наблюдаются признаки всех трех.

Общеинфекционный синдром

У детей группа признаков характеризуется ознобом, тахипноэ. Другие признаки:

• бледность или покраснение слизистых оболочек;
• потеря аппетита;
• недостаточность надпочечников, органов дыхания;
• диарея.

Общемозговой

При развитии менингита у детей появляются такие признаки:

• рвота;
• нарушения сознания, кома;
• лихорадка;
• судороги;
• косоглазие;
• гиперкинез (возбуждение);
• гемипарез (паралич мышц).

Проявления менингеального синдрома у детей

Самыми типичными проявлениями заболевания являются:

• гиперестезия (чувствительность к свету, звукам);
• запрокинутая голова;
• ригидность затылочных мышц;
• блефароспазм (спазм глазных мышц);
• напряжение родничка у грудных детей.

Диагностика

При подозрении на менингит ребенка нужно срочно показать педиатру, тот может отправить пациента к инфекционисту. Для диагноза важны консультации отоларинголога, нейрохирурга. Важные процедуры определения болезни:

• люмбальная пункция;
• анализ цереброспинальной жидкости для определения этиологии;
• наличие и увеличение числа антител в сыворотке крови серологическими методами;
• полимеразная цепная реакция для изучения возбудителя, посевы крови и секрета носоглотки;
• нейросонография;
• электрокардиограмма;
• рентгенография черепа.

Как лечить менингит у ребенка

При подозрении на заболевание малыша госпитализируют. Лечение менингита у детей включает этиотропную или патогенетическую терапию. Дополнительно показана диета, постельный режим.

Этиотропная терапия

В это направление лечения входят:

• парентеральный ввод антибиотиков 10-14 дней (пенициллинов, аминогликозидов);
• использование глобулина типа гамма;
• терапия Ацикловиром, средствами для поддержки иммунитета, интерферонами.

Патогенетическое лечение

При тяжелом течении в стационаре показано ультрафиолетовое облучение крови. Патогенетический подход включает направления лечения:

• дезинтоксикация – глюкозно-солевые растворы парентерально;
• дегидратация – назначение Маннитола, Фуросемида;
• против судорог – использование тиопентала натрия;
• предупреждение ишемии – ноотропы.

Прогноз и профилактика

Прогноз для большинства благоприятен, но 1-5% случаев заканчиваются летальным исходом. После болезни ребенок может страдать от астении, гипертонии, поэтому ему нужно наблюдаться у педиатра. При другом исходе могут развиться гидроцефалия, арахноидит.

Профилактика менингита у детей включает 3 способа защиты:

Неспецифический – ограничение контактов. При эпидемии важно использовать респираторы. Для предупреждения болезни важно полностью и вовремя пролечивать заболевания, обучать детей правилам личной гигиены.

Специфическая – вакцинация от краснухи, кори, свинки, ветрянки, пневмококка, менингококка, гемофильной палочки.

Химиопрофилактика – для детей, тесно общавшихся с больными. Включает антибактериальный курс.

Видео

Как распознать первые признаки менингита у детей от 6-7 до 12 лет?

Симптомы менингита у детей 6-12 лет существенно отличаются от признаков данной болезни у младенцев и взрослых людей.

Более того, даже внутри этого диапазона можно выделить специфические диагностические признаки, характерные для младшего школьного возраста и подростков. Советуем также узнать о причинах и симптомах появления шариков на коже головы у ребенка.

Менингит представляет собой острую воспалительную реакцию мозговых оболочек под воздействием различных видов патогенных микроорганизмов.

Сущность проблемы

Воспалительный процесс у детей протекает тяжело, с поражением ЦНС и некоторых внутренних органов.

В детском и подростковом возрасте данная болезнь фиксируется наиболее часто, а непринятие своевременных мер грозит летальным исходом.

Болезнь может иметь первичный и вторичный механизм заражения.

В первом случае, имеет место прямое заражение при контакте с носителем инфекции, а во втором – поражение мозга в результате осложнений болезней других органов, когда инфекция передается гематогенным путем.

Как установить заболевание на начальной стадии?

Первые признаки болезни у детей представляются классической симптоматической триадой:

Ригидность, т.е. спазм затылочных мышц. При этом голову невозможно опустить до касания подбородком груди, а при ее подъеме приподнимается верхняя часть туловища.

Высокая температура. Она повышается до 40 ºС, и плохо реагирует на жаропонижающие средства.

Спутанность сознания.

В расширенном виде первоначальные признаки менингита можно представить таким списком:

Признаки общей интоксикации – повышенная температура, кожная бледность, мышечные и суставные боли, одышка, тахикардия, понижение артериального давления, постоянная жажда и сухость во рту.

Менингеальный синдром. Головная боль носит постоянный, диффузный, интенсивный характер, но иногда имеет лобную или затылочную локализацию, она может быть пульсирующей или сжимающей.Присутствует головокружение и чрезмерная чувствительность к яркому свету. Возможна рвота фонтаном без предварительной тошноты.

Неврогенные симптомы – чрезмерное и нарастающее возбуждение, галлюцинации и затуманенность в глазах, оглушенность, спутанность сознания, судорожные приступы.

Мышечная ригидность. Помимо напряжения затылочной мышцы, отмечаются такие нарушения:

• ноги не разгибаются в коленном и тазобедренном суставе (симптом Кернига);
• самопроизвольное сгибание нижних конечностей при наклоне головы вперед (верхний симптом Брудзинского);
• самопроизвольное сгибание нижних конечностей при давлении в районе лонного сочленения (нижний симптом Брудзинского);
• самопроизвольный подъем плеч при надавливании на щеки с обеих сторон;
• вынужденная поза – лежание на боку с запрокинутой головой и прижатыми к животу ногами («поза легавой собаки»).

Для того чтобы менингит не успел вызвать серьезных осложнений, его важно выявить на самой ранней стадии. Именно поэтому, начальные признаки болезни у ребенка должен знать каждый родитель.

Признаки менингита у детей 7-8 лет

Менингит сопровождают 3 основных признака – интенсивная головная боль, не устраняемая анальгетиками, повышенная температура и рвота. Они проявляются на фоне гиперчувствительности к яркому свету и резким звукам. Через 4-5 суток после первых симптомов температура спадает и замечается временная ремиссия.

Временное затишье болезни очень обманчиво, т.к. родители порой относят все перенесенное к простудным явлениям, и не принимают мер, однако далее патология вступает в следующую стадию, сопровождающуюся тяжелыми осложнениями.

После ремиссии появляются признаки менингиальных последствий. К наиболее серьезным осложнениям относятся такие патологии – коматозное состояние, отек мозга, воспаление легких, почечная недостаточность, мышечный паралич.

Примерно на 2-3 сутки болезни у детей развивается красноватое высыпание. Через небольшой промежуток времени сыпь приобретает геморрагический характер, напоминая синяки, и покрывает практически все тело.

При появлении такой сыпи необходима срочная госпитализация, она сигнализирует о начале сепсиса, что может привести к летальному исходу.

В разном возрасте симптомы менингита имеют определенную специфику:

Симптомы у детей 6 лет. В этом возрасте особенно явно проявляется сухость слизистой оболочки ротовой полости и глаз. Ребенок не способен к глотательным движениям.Обнаруживается интенсивная рвота сразу после еды, причем она не приносит облегчения. Ребенок инстинктивно принимает характерную позу («позу легавой собаки»).

Признаки у ребенка 7-10 лет. Тяжелое течение болезни сопровождается температурой под 40 ºС и сильными болевыми ощущениями в области живота, напоминающими острое отравление.Характерные признаки – рвота, краснота и отечность на лице, помутнение белка глаз. Отмечается бредовое состояние и помутнение сознания.

Симптомы у подростков 11 — 12 лет. Основные проявления менингита у подростков аналогично предыдущей возрастной категории. Особо выделяется появление гипертрофированной кожной чувствительности – дети болезненно воспринимают любые прикосновения.Серьезны психические нарушения – раздражительность, утрата пространственной ориентации, галлюцинации.

По формам заболевания

Менингит у детей может протекать в разных формах в зависимости от этиологического механизма.

Наиболее характерны такие разновидности болезни:

• 

  Криптококковый менингит. Он обусловлен поражением грибком Cryptococcus neoformans. Болезнь имеет серозный характер и сопровождается точечными кровоизлияниями в мозговые оболочки.Сильная головная боль может довести до коматозного состояния. Достаточно заметны эктраневральные поражения, проявляющиеся в легких и на коже.

• Инфекционный менингит. Выделяются такие наиболее распространенные инфекционные формы – гемофильная, пневмококковая и стафило-стрептококковая. Характерно острое развитие с проявлением общих и менингиальных симптомов.В клинической картине отмечается гнойный вариант развития с резким нарастанием проявления в первые часы поражения. Температура достигает 39,5-40 ºC с ознобом.
• Менингококковый и энтеровирусный менингит. Менингококковое заражение приводит к гнойной форме болезни с клинической картины, типичной для инфекционного менингита. Энтеровирусная разновидность имеет серозный характер. Общеинфекционные и менингеальные признаки характеризуется умеренной интенсивностью. Отмечаются проблемы с дыхательными путями и ЖКТ.
• Бактериальный менингит. Это наиболее распространенная форма, чаще всего, порождаемая гемофильной палочкой. Основное течение – гнойный вариант с быстрым развитием и острым течением. Отмечаются сильные головные боли, но мышечная ригидность обнаруживается только в 70% случаев.

Распознавание симптомов в домашних условиях

Менингит у ребенка до 10-12 лет определяется по характерных проявлениям головной боли и рвоты, но он часто принимается за острое течение простуды и ОРВИ. Для уточнения самостоятельного диагноза в домашних условиях проводятся следующие тесты:

Определение тонуса затылочной мышцы по наклону головы. При менингите подбородок не удается прислонить к груди.

Симптом Брудзинского. Ребенок укладывается в лежачее положение. Одна нога распрямляется, а другая начинает сгибаться. Самопроизвольное изгибание и выпрямленной ноги указывает на наличие симптома болезни.

Симптом Кернига. Ребенка надо положить на спину. При появлении заметного сопротивления во время сгибания ноги в коленном суставе можно заподозрить патологию.

Дополнительные можно провести тесты по болевым проявлениям:

• Легкое постукивание по скулам с обеих сторон вызывает резкой мимическое сокращение (симптом Бехтерева).
• Легкое постукивание по черепу вызывает болевой ощущение (симптом Пулатова).
• Пальпация в районе слухового прохода вызывает болевой синдром (симптом Менделя).

Первая помощь

Самое важное, что должны сделать родители при появлении подозрения на менингит у ребенка – как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь.

Прибывшая бригада врачей направляет больного в неврологическое отделение больницы для срочной госпитализации.

Первичная помощь до госпитализации включает такие меры:

Инъекция антибиотиков – Пенициллин и Стрептомицин.

Симптоматическая терапия – обезболивание путем инъекции анальгетиков и дегитратация введением раствора глюкозы или сульфата магния.

Принципы лечения

Лечение болезни должно начаться при появлении первых признаков. В этом случае симптоматические проявления исчезают через 4-5 суток, а состав ликвора стабилизируется через 7-10 дней. Самолечение крайне опасно, т.к. приводит к тяжелым осложнениям.

Лечением должен заниматься педиатр при участии невропатолога и инфекциониста. Основу лечения составляет антибиотикотерапия, которая зависит от типа возбудителя. В частности, при бактериальной форме болезни назначается Цефтриаксон и Меронем. При вирусном поражении основное значение придается дегидратационной терапии.

Заключение

Менингит у ребенка – это очень опасное заболевание, способное вызвать трагические последствия. Только своевременное начало интенсивной терапии способно решить проблему, а для того чтобы во время выявить болезнь, необходимо знание ее симптомов.

Признаки менингита у детей: первые симптомы у ребенка. Лечение менингита в Москве

Менингит – тяжёлое инфекционное заболевание. Воспалительный процесс развивается в оболочках головного и спинного мозга. Особенно тяжело менингит протекает у детей.

Симптомы менингита у детей 4 лет могут развиваться стремительно.

При появлении первых признаков менингита у ребёнка, которому исполнилось 4 года, необходимо срочно вызывать скорую помощь и госпитализировать малыша в стационар.

В Юсуповской больнице пациентов осматривает врач, проводит неврологическое обследование и выполняет спинномозговую пункцию. Цереброспинальную жидкость отправляют в лабораторию для определения возбудителя инфекции экспресс-методом. Получив результаты анализа ликвора, невролог назначает антибактериальную терапию.

У некоторых пациентов существуют противопоказания к выполнению люмбальной пункции. В этом случае антибиотики подбирают эмпирическим путём после взятия крови из вены для анализа. Если выявлены симптомы менингита у детей 4 лет, промедление с лечением чревато фатальными последствиями.

После стабилизации состояния пациента проводят забор проб спинномозговой жидкости. На основании результатов обследования профессора и врачи высшей категории принимают решение о необходимости замены антибиотиков на заседании экспертного совета. Клиника принимает пациентов возраста 18+.

Симптомы менингита

Невзирая на то, что признаки менингита у детей 8-9 лет могут отличаться от симптомов менингита у детей 4 лет, существует ряд признаков заболевания, характерных для пациентов всех возрастов.

Начинается менингит с сильной головной боли, усиливающейся от воздействия внешних факторов (громкого звука, яркого света). У детей появляется тошнота и рвота, не связанная с приёмом пищи и не приносящая облегчения.

К признакам менингита у детей 9 лет относится подъём температуры до 39–40 °C, которая не снижается после приёма жаропонижающих препаратов.

У новорожденных и детей грудного возраста можно заметить напряжение и выбухание большого родничка. Малыш лежит на боку, поджав ноги к животу и запрокинув голову назад.

Признаком менингита у детей 8-9 лет являются геморрагические высыпания. Сыпь начинается на стопах, поднимается на голени и бёдра, распространяется по туловищу и лицу.

Иногда отдельные элементы высыпаний сливаются, образуют пятна различной формы и размера.

Признаки менингита у детей 6 лет могут быть представлены менингеальным синдромом:

• ригидностью затылочных мышц;
• болями в спине;
• симптомом Кернига (сгибание ног в тазобедренном и коленном суставе на 90° с последующим разгибанием голени вызывает у ребёнка боль);
• симптомом Брудзинского (происходит непроизвольное сгибание нижних конечностей в тазобедренных суставах после сгибания головы ребёнка, который лежит на спине).

Эти признаки менингита у детей 4-х лет врачи выявляют всегда. У некоторых детей в возрасте до 12-18 месяцев симптомы Кернига и Брудзинского не постоянны. Предположить повышение внутричерепного давления позволяют следующие признаки:

• «Мозговой» крик ребёнка из-за сильной головной боли;
• рвота;
• выбухание родничка;
• расхождение черепных швов.

Неврологи определяют при менингите нарушение функции отводящего или глазодвигательного нервов. У детей может снижаться артериальное давление и становиться редким пульс. При тяжёлом течении заболевания может наступить остановка дыхания.

Причины менингита у детей

Менингиты у детей вызывают различные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, простейшие. Наиболее многочисленная группа возбудителей менингита у детей представлена бактериями:

• менингококком;
• гемофильной палочкой серогруппы b;
• пневмококком;
• стафилококком;
• микобактериями туберкулёза.

Вирусные менингиты у детей чаще всего ассоциированы со следующими вирусами:

• ECHO и Коксаки;
• эпидемического паротита;
• кори;
• ветряной оспы;
• краснухи;
• клещевого энцефалита;
• простого герпеса;
• эпштейна-Барр;
• энтеровирусами;
• аденовирусами.

Редко у детей встречаются менингиты, вызываемые спирохетами, грибами, риккетсиями, малярийным плазмодием, токсоплазмой, гельминтами.

• воздушно-капельным;
• контактно-бытовым;
• водным;
• алиментарным;
• трансмиссивным.

При вертикальном пути передачи возбудители инфекции проникают в организм малыша от матери через плаценту. Развитию менингита у новорожденных способствует неблагоприятное течение беременности и родов, недоношенность, гипоксия плода, внутриутробные инфекции.

У детей факторами риска развития менингита служат гнойные заболевания различной локализации:

• синуситы;
• отиты, мастоидиты;
• фарингиты, тонзиллиты;
• гастроэнтероколиты;
• фурункулы лица и шеи;
• остеомиелит.

Менингитом могут осложняться острые инфекционные заболевания, грипп, кишечные инфекции, черепно-мозговые травмы. Предрасположенность к менингиту детей первых лет жизни объясняется незрелостью иммунной системы и повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера.

Фоном для развития воспалительного процесса в оболочках мозга служит гипотрофия, переохлаждение, дефекты ухода за ребёнком, стресс, смена климатических условий. Риск развития менингита у ребёнка возрастает при переезде в места обитания возбудителей инфекции. Вспышки менингита у детей возникают в зимне-весенний период.

Они характеризуются цикличностью (подъём заболеваемости отмечается каждые 10-15 лет).

Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и пищеварительных органов. Микроорганизмы достигают мозговых оболочек гематогенным, лимфогенным или периневральным путём. В них развивается воспаление.

Скопление воспалительного экссудата вызывает раздражение сосудистых сплетений желудочков мозга, что сопровождается увеличением выработки спинномозговой жидкости и увеличением внутричерепного давления.

С развитием гипертензионного ликворного синдрома связаны основные признаки менингита у детей 9 лет и другого возраста.

Вследствие расширения ликворных пространств и сдавления тканей мозга ухудшается перфузия (прохождение потоков крови сквозь них), развивается гипоксия (недостаточное насыщение кислородом). Жидкость выходит из сосудистого русла, возникает отёк головного мозга.

Во время обратного развития патологического процесса происходит резорбция воспалительного экссудата, нормализуется продукция спинномозговой жидкости и внутричерепное давление. В случае нерационального лечения менингита у детей может произойти организация гнойного экссудата и формирование фиброза.

Следствием этих процессов является нарушение ликвородинамики с развитием гидроцефалии.

Клиническая и эпидемиологическая диагностика менингита у детей

Диагностику менингита у детей производят путём сбора анамнеза, клинического осмотра и дополнительных методов обследования. Врачи определяют тяжесть состояния ребёнка и наличие показаний к лечению, выявляют факторы, которые требуют немедленного начала антибактериальной терапии.

Учитывая, что в дебюте заболевания все признаки менингита у детей 4-х лет могут не выявляться, дети с лихорадкой, сочетающейся с геморрагическими высыпаниями, не исчезающими при надавливании, изменениями поведения, судорогами рассматриваются как больные воспалением мозговых оболочек.

При клиническом обследовании пациента врачи уточняют:

• факторы, предшествующие заболеванию;
• динамику развития симптоматики;
• наличие в прошлом аллергических реакций;
• уровень сознания;
• время последнего мочеиспускания;
• особенности поведения (угнетение, возбуждение, отказ от еды).

Определяют и регистрируют в медицинскую карту температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и характер пульса на периферических сосудах, симптом Гведела (капиллярное кровенаполнение). Оценивают состояние кожных покровов: окраску, температуру, наличие и характер высыпаний, проверяют, исчезает ли сыпь при надавливании.

У детей заподозрить менингит позволяют следующие признаки:

• диффузную головную боль;
• рвоту и отказ младенцев от приёма пищи;
• судороги;
• раздражительность и немотивированную плаксивость ребёнка, нарушение поведенческих реакций;
• расстройство сознания.

К первым симптомам менингита у детей раннего возраста относится боль в мышцах и суставах, снижение температуры кистей и стоп, изменение окраски кожных покровов (мраморность, синюшный оттенок кончиков пальцев, носа, мочек ушей и носогубного треугольника).

Сыпь на ранних этапах может носить пятнистый или пятнисто-папулёзный характер, её элементы исчезают при надавливании. Геморрагические высыпания могут появляться через несколько часов от возникновения первых элементов сыпи.

Их размеры, форма и количество колеблется от единичных элементов диаметром 2-3 мм до обильной, распространённой, склонной к слиянию сыпи.

Во время клинического обследования ребёнка врачи проверяют, нет ли признаков септического шока:

• нарушенного сознания;
• изменений окраски кожных покровов (бледной с сероватым оттенком кожи, акроцианоза, тотального цианоза, мраморности);
• нарастающей геморрагической сыпи;
• несоответствия пульса температуре;
• нарушения частоты и ритма дыхания;
• резкого понижения артериального давления;
• снижения диуреза.

Неврологи определяют признаки отёка головного мозга:

• нарушение сознания;
• ненормальную двигательную реакцию на раздражение;
• патологическую позу;
• нарушение реакции зрачков на свет;
• диспноэ (расстройство дыхательной функции).

При сочетании артериальной гипертензии, брадикардии, диспноэ, судорожного статуса и очаговой неврологической симптоматики пациентов госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии. Тяжесть состояния оценивают по клиническим признакам.

При наличии внутричерепных осложнений менингита (инфаркта, абсцесса или эмпиемы мозга), синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, септического шока заболевание расценивается как тяжёлое.

При отсутствии внечерепных и внутричерепных осложнений состояние пациента оценивают, как средней тяжести.

При постановке диагноза менингита у ребёнка врачи учитывают наличие контактов с больными менингококковой инфекцией в семье или детском коллективе, уточняют, получил ли ребёнок профилактические прививки от пневмококковой, гемофильной и менингококковой инфекции. У родителей выясняют, не выезжал ли ребёнок накануне заболевания в регионы с высокой заболеваемостью бактериальным менингитом и менингококковой инфекцией (страны Африки, Аравийского полуострова).

Методы лабораторной и инструментальной диагностики менингита

Основным метолом лабораторного исследования, который позволяет с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз менингита, установить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибактериальным препаратам является исследование спинномозговой жидкости. Люмбальную пункцию выполняют сразу же после клинического обследования пациента. Если у ребёнка имеются противопоказания к цереброспинальной пункции, до начала антибактериальной терапии берут пробы венозной крови для бактериологического исследования.

лейкоцитов в одном микролитре ликвора варьирует от 1000 до 5000. В спинномозговой жидкости нейтрофилы. У 10% больных острым бактериальным менингитом в цереброспинальной жидкости определяется высокое содержание лимфоцитов.

При бактериальном менингите в спинномозговой жидкости снижается уровень глюкозы, а отношение концентрации глюкозы в ликворе к количеству глюкозы в сыворотке крови составляет менее 0,31.

Практически у всех больных бактериальным менингитом в цереброспинальной жидкости повышается уровень протеина.

Для идентификации возбудителя бактериального менингита проводят окрашивание спинномозговой жидкости по Граму. При несоответствии результатов анализа спинномозговую жидкость посредством теста латексной агглютинации обследуют на бактериальные антигены. Для обнаружения ДНК микроорганизмов у детей, страдающих менингококковым менингитом, используют полимеразную цепную реакцию.

В анализе крови при менингите определяются острые воспалительные изменения. В мазке со слизистых оболочек носоглотки находят менингококки. Для того чтобы уточнить природу заболевания, при подозрении на менингит выполняют следующие анализы:

• полимеразную цепную реакцию;
• определение глюкозы в сыворотке крови;
• общеклиническое исследование кала;
• биохимическое исследование (определение креатинина, общего билирубина, АЛТ, АСТ, лактата и прокальцитонина).

При подозрении на вирусный менингит определяют иммуноглобулины M к вирусам простого герпеса 1 и 2 типа, Ig M к раннему антигену вируса Эпштейн-Барра и к цитомегаловирусу в сыворотке крови методом иммунохемилюминисценции.

Пациентам регистрируют электрокардиограмму, выполняют электроэнцефалограмму, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Все инструментальные исследования проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей.

При появлении первых признаков менингита необходимо обратиться в клинику.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Симптомы менингита у детей: как распознать, причины и лечение менингита

Менингит – острый инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки. Течение подобной патологии у детей сопровождается острыми симптомами и часто имеет неблагоприятный прогноз.

Для снижения риска проявления неблагоприятных осложнений в обязательном порядке проводится госпитализация пациента.

Лечение заболевания проводится в стационаре, крайне важно соблюдение постельного режима и получение адекватной антибактериальной терапии.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое менингит?

Менингит – это нейроинфекция, провоцирующая поражение мягкой оболочки головного и спинного мозга. Недуг провоцирует появление общеинфекционных, общемозговых, менингиальных  симптомов и различных изменений в составе цереброспинальной жидкости.

Особенное внимание течению патологии уделяют именно в педиатрической практике. Такая осторожность связана с высокими рисками появления опасных поражений центральной нервной системы. Важно помнить о том, что вероятность летального исхода от подобной патологии крайне высока. Присутствует риск развития инвалидности.

В группе повышенного риска находятся дети в возрасте до 5 лет, заболевание чаще выявляют именно у пациентов данной возрастной категории – более 80% от общей массы среди детей и подростков в возрасте до 14 лет. Медики говорят, что риски опасных последствий в виде летального исхода во многом зависят от возраста пациента, чем младше ребенок, тем опаснее могут быть последствия.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают следующие виды воспаления:

• лептоменингит – поражается субарахноидальное пространство и сосудистые оболочки;
• пахименингит – представляет собой воспалительный процесс, охватывающий ткани твердой мозговой оболочки.

Патология может быть первичной и вторичной. Первичная проявляется самостоятельно, без существующих очагов воспаления. Вторичный менингит является осложнением, проявляющимся на фоне острых патологических процессов.

Симптомы менингита у детей

Менингит – заболевание, не имеющее классического течения. Характерным признаком патологического процесса может являться острая головная боль, которая усиливается при движении. В некоторых случаях возможно существенное повышение температуры тела до критических или субфебрильных показателей. Не менее хараркетрными для менингта являются расстройства пищеварения.

Клиническая картина, проявляющаяся у детей в возрасте до 1 года, может выглядеть следующим образом:

• тошнота и рвотные позывы;
• снижение аппетита;
• повышенная сонливость и возбудимость;
• истошные крики ребенка, которые отличает монотонность;
• судороги;
• снижение или повышение температурных показателей;
• расхождение швов черепа;
• набухание родничка.

У детей в возрасте старше одного года могут проявляться следующие признаки:

• рвота, проявляющаяся независимо от приема пищи;
• повышение температуры тела;
• острая головная боль;
• восприимчивость к свету;
• чувствительность к звукам;
• повышенная раздражительность;
• судороги;
• сокращение мышц затылка;
• положение с запрокинутой головой.

При бактериальном воспалительном процессе патология развивается стремительно и имеет яркую клиническую картину.

В большинстве случаях бактериальное заболевание начинается как обычный инфекционный процесс и отличается плавным развитием.

Стоит отметить, что быстрое нарастание симптомов характерно именно для менингококкового воспаления. Отличительной особенностью является повышенная активность и сильная возбудимость ребенка.

При вирусном поражении симптомы воспалительного процесса проявляются постепенно. Через несколько дней после инфицирования повышается температура тела, проявляется слабость, существенно снижается аппетит.

В ряде случае менингит начинается с тошноты и рвотного позыва. Часто при подобном воспалении проявляется конъюнктивит, не исключено развитие отита. От вирусной инфекции избавиться проще.

различные осложнения проявляются крайне редко, в условиях игнорирования пациентом опасности поражения.

Как распознать симптомы менингита

Развитие патологии довольно опасно для детей, но своевременное ее выявление позволяет существенно повысить шансы на успех терапии. О развитии патологии у ребенка могут сигнализировать следующие признаки:

• постоянное беспокойство и возбужденность;

• 

  расстройство пищеварения;

• понос;
• срыгивание у грудничка или рвотные позывы;
• пульсация родничка на голове;
• активный тонус мышц;
• появление сыпи на слизистых оболочках;
• обморок.

Приведенные признаки могут быть характерными симптомами развития менингита у ребенка. Не следует поддаваться панике, описанная клиническая картина может быть характерной для многих заболеваний. Для исключения вероятности развития менингита у ребенка стоит обратиться к врачу. После проведения диагностики диагноз будет поставлен. Врач поможет определить оптимальную схему терапии.

Причины и профилактика менингита

Основная причина развития менингита у детей – активность патогенных бактерий. Основной причиной развития патологического процесса является менингококк. Провоцировать развитие болезни также может гемофильная палочка.

Довольно редкими являются вирусные менингиты, которые могут проявляться на фоне активности энтеровирусов. Такую форму патологии чаще выявляют именно в педиатрии. У взрослых пациентов вирусный менингит развивается довольно редко.

Распространенность менингита обусловлена тем, что пассивными носителями менингококка являются около 50% от общей массы взрослого населения. Носительство не обозначает инфицирование.

 Менингит чаще всего развивается у детей в возрасте 2-5 лет из-за нестабильности иммунной системы и прямого воздействия отрицательных факторов.

Часто Первое посещение крупного детского коллектива приходится именно на этот возрастной период. Иммунная система получает серьезный урон.

Патогенные бактерии активно размножаются в носоглотке и попадают в кровь. С током крови распространяются и проникают в слизистые оболочки головного мозга. Инфекция может распространяться  воздушно-капельным путем от зараженного человека при кашле и чихании. Патология имеет сезонность, чаще всего болезнь выявляется в зимне-весенний период.

Зная об опасности патологии, стоит выразить необходимость обеспечения профилактики ее появления. Защитить ребенка от развития менингита можно, зная основные причины развития болезни.

В настоящее время существует специальная вакцина, обеспечивающая профилактику развития менингита спровоцированного гемофильной и пневмококковой инфекции у ребенка. Вакцинация от кори и краснухи также является своеобразным методом профилактики, потому как менингит является одним из осложнений подобных инфекций.

Лечение менингита у детей

Лечение заболевания производится в условиях стационара инфекционного отделения. Программа терапии включает этиотропное и патогенетическое воздействие.

Основные правила воздействия можно представить в следующем виде:

Соблюдение режима дня. В остром периоде заболевания и после взятия люмбальной пункции необходимо соблюдать постельный режим.

Соблюдение диеты. Дети в возрасте до 1 года должны питаться сцеженным молоком матери. Не следует нарушать физиологические принципы. Дети старшего возраста могут получать привычную для них пищу, главное исключить из рациона различные химические соединения. Питание должно быть полноценным. Если ребенок выражает свое нежелание есть, не стоит настаивать.

Этиотропное лечение. Антибактериальная терапия является основой лечения. Для повышения активности антибиотика могут использоваться противовирусные средства. На начальном этапе лечения применяется антибиотик широкого спектра действия, который после выявления типа возбудителя изменяется на средство с направленным действием.

Для улучшения состояния пациента может проводиться детоксикационная и дегидратационная терапия. При тяжелом течении недуга используются препараты для инфузионного питания. В период активного восстановления используются средства, усиливающие активность метаболизма. Также могут применяться общеукрепляющие препараты.

В большинстве случаях при своевременном обращении к врачу прослеживается полное клиническое выздоровление, исключающее вероятность возможного проявления серьезных осложнений. В случае если пациент не соблюдает рекомендации врача, риск отрицательного исхода болезни повышается в несколько раз, присутствует вероятность развития следующих осложнений:

• дисфункция;
• эпилепсия;
• астеновегетативный синдром;
• парез;
• паралич;
• атаксия;
• арахноидит.

Прогноз зависит от формы и степени тяжести течения болезни, а также от своевременности и правильности оказания терапевтических манипуляций. При своевременном выявлении расстройства и проведении адекватной терапии прогноз довольно благоприятный. Риск проявления опасных последствий не превышает 5%.

При несвоевременно диагностике такой показатель увеличивается в 10 раз. Именно поэтому родители должны осознавать всю опасность патологии и понимать, почему при появлении беспокоящих симптомов важно обратиться к специалисту как можно скорее.

Дети, перенесшие менингит в раннем возрасте должны пребывать под врачебным наблюдением.

Осложнения

В некоторых случаях менингит у детей может протекать с осложнениями. Наиболее распространенным осложнением, проявляющимся на фоне заболевания, является отек головного мозга. При развитии такого состояния, возможна кома. Нередко проявляются судороги. Лечение подобного состояния отличается продолжительностью, достичь успеха получается крайне редко.

Не исключено развитие гидроцефалии – острого состояния, для которого характерно резкое повышение показателей внутричерепного давления на фоне накопления ликвора. При этом у ребенка прослеживается стремительное увеличение диаметра головы, возможно набухание родничка.

Субдуральный выпот – скопление жидкости в субдуральном пространстве наиболее характерно для гнойных воспалений. Выпот чаще всего локализуется в лобных отделах головного мозга и выявляется на фоне существенного ухудшения состояния ребенка. В таком случае отличительным симптомом является нарастание температурных показателей, не смотря на проводимое лечение.

Менингит – опасная патология, с которой сталкиваются не только взрослые, но и дети. В педиатрической практике недуг встречается у детей в возрасте до 5 лет. Причины его появления связаны с нестабильностью и не окончательной сформированностью иммунной системы.

Заболевания имеют особенность стремительно прогрессировать, потому залогом успеха терапии является ранняя диагностика.

При обнаружении болезни на ранней стадии вероятность полного восстановления организма без последствий достигает 95%, потому при выявлении тревожных признаков у ребенка игнорировать патологический процесс – нельзя.

Первые признаки и симптомы инфекционного менингита у детей / Mama66.ru

Менингит – это инфекционное заболевание, протекающее в оболочках спинного и головного мозга. Может быть вызвано вирусами, бактериями или грибками.

Инфекционный менингит требует незамедлительного лечения, поскольку при запоздалой диагностике прогрессирующая инфекция вызывает осложнения, такие как умственная отсталость, глухота, эпилепсия.

Если начать лечение слишком поздно, менингит может привести к смерти ребенка, поэтому важно вовремя заметить признаки менингита у детей и обратиться к врачу.

Как правило, возбудители менингита передаются воздушно-капельным путем. Поэтому вероятность заразиться увеличивается во время эпидемии гриппа. Процент смертности среди зараженных бактериальным менингитом – 14%. Прививки могут защитить от некоторых формам менингита.

Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм?

Для того чтобы попасть в мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер – полупроницаемую границу между центральной нервной и кровеносной системами. У детей от 1 до 14 лет этот барьер слабее, чем у взрослых, и более подвержен проникновению инфекции.

Инкубационный период при менингите составляет неделю. Пройдя сквозь гематоэнцефалический барьер, инфекция достигает полости черепа, вызывает отек мозга и дисфункцию его нервных окончаний.

На этом этапе появляются первые симптомы болезни, в этот период необходимо как можно скорее начать лечение во избежание необратимых последствий.

Различают следующие формы менингита:

Гнойный менингит, вызываемый кокками. При данной форме инфекция проникает в мозг по кровеносным сосудам. Этот вид инфекции бывает первичным (возбудители проникают в оболочки мозга из очагов инфекции) и вторичным (возникает при травмах черепа). Гнойный менингит чаще встречается у детей от 1 до 3 лет, возникает в результате травмы, полученной при родах, или заражения крови.

Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус. При заражении серозная жидкость скапливается в оболочке мозга, после чего начинается воспаление. Вирус может проникнуть в организм при контакте с другим инфицированным или употреблении немытых овощей, нефильтрованной воды.

По течению болезни различают:

• молниеносное;
• острое;
• подострое;
• хроническое.

Если течение болезни молниеносное, болезнь прогрессирует настолько быстро, что иногда лечение просто не успевает подействовать, что ведет к летальному исходу. При остром менингите симптомы развиваются несколько медленнее.

В случае подострого течения развитие болезни постепенное, симптомы возникают с задержкой. При хроническом менингите – симптомы не выражены, болезнь то обостряется, то переходит в пассивную фазу.

Причины

Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.

Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.

Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.

Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита, гайморита или абсцесса легкого.

Ранние признаки менингита

У детей возрасте 1–16 лет те же симптомы, что и у взрослых. К симптомам, присущим людям всех возрастов, относят так называемый менингеальный синдром. Он проявляется в виде головной боли, усиливающейся на ярком свете или при громких звуках, рвоты.

Характерные симптомы, по которым можно выявить менингит:

• «Симптом Кернига» — ноги ребенка согнуты в коленях и не могут разогнуться.
• «Симптом треножника» — ребенок не может сидеть прямо, его туловище наклонено вперед, голова запрокинута, руки отведены назад.
• «Симптомы Брудзинского» — верхний, средний и нижний. Верхний симптом – непроизвольное сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Средний – при нажатии на область лонного сочленения, ноги непроизвольно сгибаются в коленях. Нижний проявляется в том, что при проверке на симптом Кернига одна из ног непроизвольно сгибается.
• «Симптом Бехтерева» — сокращение мускулатуры лица при постукивании по скуловой дуге.
• «Синдром Пулатова» — надавливание в области наружного скулового прохода (проверка на симптом Менделя) вызывает боль.

Больной менингитом принимает позу курка (легавой собаки), прижимая согнутые в коленях ноги к груди и отворачиваясь к стене, закрывшись одеялом. Так, он пытается уменьшить боль и прячется от вызывающего ее света.

Боль появляется и при давлении на точки выхода нервов: тройничного, а так же в области глаз и бровей. Может начаться двоение в глазах, снижение четкости зрения, косоглазие, частичная глухота, развиться спутанность сознания.

Куда обратиться после появления характерных симптомов?

В связи со стремительностью развития болезни у ребенка, медлить нельзя. Самый лучший выход – вызвать скорую помощь сразу после возникновения первых подозрений на менингит. Инфекция лечится в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в реанимации. Ребенок, а тем более младенец до года, должен постоянно находиться под присмотром специалистов.

Диагностика менингита у детей

После постановки диагноза по симптомам, врачи берут на анализ спинно-мозговую жидкость ребенка, по цвету которой определяют, заражен ли он. В зависимости от вида менингита она может быть желтоватого или молочного цвета.

При менингите резко увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а глюкоза понижена. Чтобы определить возбудителя, берется посев, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография и осмотр глазного дна.

Лечение зависит от формы менингита. При серозном лечение должно способствовать снижению внутричерепного давления, ребенку будут давать укрепляющие препараты, мочегонные и витаминные комплексы.

В случае гнойного менингита используется комплекс антибактериальных средств широкого спектра действия. Исследования крови и спинно-мозговой жидкости больного позволяют правильно подобрать антибиотики. Внутривенно ребенку вводятся диуретики и вещества, которые снимают интоксикацию.

Последствия менингита

Как правило, при своевременном выявлении болезни и грамотном лечении менингит не успевает повредить основные органы, поэтому негативных последствий болезнь иметь не будет. Но ряд факторов может повлиять на течение болезни, и в результате заболевания ребенок может частично или полностью утратить зрение, слух, его может парализовать. В редких случаях болезнь приводит к смерти.

Ребенок, переболевший менингитом, ставится на диспансерный учет. В течение как минимум двух лет за его здоровьем следят врачи. Порой, в случае ненадлежащего лечения или поздней диагностики болезни, случается рецидив через 1–4 недели после выздоровления. Осложнения возникают редко, у 2 детей из 100.

Чтобы снизить риск заражения менингитом, следует соблюдать личную гигиену, пить только чистую воду, употреблять качественные продукты, укреплять иммунитет и вовремя делать прививки. Соблюдение этих простых правил поможет не только не заразиться менингитом, но и укрепить организм.

Менингит – заболевание, особенно тяжело протекающее у детей, с коротким инкубационным периодом, поэтому после выявления у ребенка симптомов: ригидности мышц шеи, характерной сыпи, высокой температуры, необычного поведения и нахождения в позе легавой собаки, нужно сразу звонить в скорую помощь. Лечением ребенка должны заниматься специалисты.

Наталья Трушкина, врач,
специально для Mama66.ru

Лечение панических атак препаратами, таблетки и лекарства

Панические атаки – это приступ, который сопровождается сильным страхом. Может возникать неожиданно в любое время суток. Больной ощущает, как ему не хватает кислорода, сильное сердцебиение, тошноту, ком в горле, головокружение. Приступ может продолжаться от 15 минут и до нескольких часов. Но чаще всего он происходит в течении получаса.

Существуют таблетки от панических атак, назначаются они только врачом после определенного обследования. Приступ не несет опасность для жизни, но больному кажется, что он умирает. Чаще всего панические атаки вызывают частые стрессовые ситуации.

Основные причины

Паническую атаку могут спровоцировать ряд заболеваний. Чаще всего они возникает из-за эмоциональное перенапряжения и стресса. Точно сказать почему возникает приступ специалисты не могут назвать.

Существует ряд причин, которые могут вызывать паническую атаку: болезнь сердечной системы, беременность, климакс, стресс, злоупотребление алкоголя, недосыпание, курение, употребление кофеина в больших количествах, различные психические расстройства, травмы головного мозга, инфекционные заболевания в хронической форме, физическое перенапряжение.

Панические атаки происходят у больного не в момент, когда ему страшно, а в обычном состоянии. Пациент не может понять почему, так происходит и начинает переживать и волноваться, а это может привести к повторному приступу. Панические атаки могут передаваться по наследству. Провоцировать приступ могут заболевания в щитовидной железе.

Принятие препаратов при панической атаке, которые используются в невралгии могут провоцировать приступ. Больной начинает ощущать тревожность это и есть побочный эффект. Приступ может быть из-за длительной депрессии.

Симптомы

Нужно в первую очередь разобраться какие симптомы имеются. Есть как физические, так и психические. Первые проявляются в теле человека, а вторые возникает в мозге.

Психические признаки происходят следующим образом. Больной начинает чувствовать опасность и страх, боится, что умрет и это переходит в ту стадию, что опасается чем-то серьезным заболеть.

Может чувствовать, что заболеет инсультом или инфарктом.

Постоянный страх сойти с ума и чувство постоянного комка в горле. Пациент может не понимать, что вокруг него происходит и слышать плохо звуки. Больной чувствует будто упадет в обморок. Человек может быть сильно напуган и пытаться убежать и спрятаться, но бывает, что просто впадает в ступор.

Такие симптомы могут быть разными бывает такое, что приступ происходит ярко. Но в некоторых случаях он может происходить без эмоционально. Панические атаки могут быть, как несколько раз в неделю, так и в месяц.

Физические симптомы проявляются в следующем:

• больной чувствует, как у него сильно бьется сердце это происходит из-за сильного выброса адреналина в кровь;
• бросает в жар или в холод это возникает из-за того, что снижается тонус сосудов;
• частое дыхание;
• во рту ощущается сухость в этом виновата вегативная нервная система;
• повышение потоотделения;
• понос или запор;

• холодные конечности;
• тошнота, рвота, неприятные ощущения сверху живота;
• дрожь по всему телу;
• кружится голова;
• сильная слабость.

В таком состоянии испытываю перечисленные симптомы можно находится до 30 минут. Паническая атака может заканчиваться сильным мочеиспускание и тошнотой. После всего этого человек чувствовать усталость, подавленность. Можно не переживать, если приступ прошел минут через 15, это скорее всего произошло из-за стресса.

Паническая атака, что делать, когда начался приступ

Есть несколько признаков по которым можно понять, что у человека происходит паническая атака. Приступ может быть несколько раз в месяц и пациент постоянно боится, что он возникнет вновь, этим и провоцирует его. При панической атаке больной имеет страх умереть или чем-то серьезным заболеть.

Пациент начинает чувствовать, как у него сердце выскакивает из груди. Ему становится трудно дышать и дрожь в конечностях. Чувствуется удушье, кружится сильно голова и тошнит. Пациенту кажется, что он потеряет сознание и умрет. Может наблюдаться онемение конечностей и резкий жар.

Если перед панической атакой ощущается, что вот скоро она наступит, то нужно всеми силами попробовать отвлечься. Можно попробовать начать считать сколько людей без шапки в автобусе и так далее. Помогает еще справиться с приступом пение, необходимо напевать про себя свою самую любимую музыку. Можно попробовать сделать дыхательную гимнастику нужно глубоко вдохнуть и сделать медленный выдох.

Физические упражнения могут справиться от спазмов и расслабиться и успокоится. Дает хороший результат избежать паническую атаку контрастный душ. Как только ощущается, что скоро начнется приступ необходимо обливаться каждые тридцать секунд холодной и теплой водой.

Это поможет вызывать реакцию гормонов и это устранит страх и тревогу.

Приступы могут появляться из-за постоянной усталости, поэтому нужно чаще отдыхать. Можно набрать горячую ванну и добавить специальные расслабляющие масла. Лучше всего будет высыпаться и совмещать работу с отдыхом.

Если придерживаться правильному режиму дня, то можно полностью избавиться от панических атак.

Человек с каждым разом в ожидании очередного приступа и у него постоянный страх. Ведь в таком состоянии любому пациенту будет трудно находится.

Если человек постоянно думает об этом и боится, то у него приступы будут происходить чаще. Если не будет назначено лекарство от панических атак, то это может привести к ипохондрии.

Тогда больной будет постоянно искать в себе новые симптомы и заболевания.

Если паническая атака началась в самолете, то не стоит сильно нервничать. Необходимо расслабиться и перевести мысли на что-то другое. Можно включить спокойную музыку и напевать её в своей голове. Часто приступы могут случаться у будущей мамы.

Если так случилось, то необходимо перевести все мысли на хорошее, лучше всего поговорить с любимым человеком. Если приступы происходят часто, то беременной женщине нужно обратиться к врачу. Специалист сможет подобрать лечение, так, чтобы не навредить будущему малышу.

Медикаментозное лечение

Как только человек испытает хоть один раз в жизни паническую атаку, то он будет ждать и бояться её. Приступ может возникать где угодно и в любом месте. Если даже человек находится в спокойном месте, а автобусе или спит, то паническая атака может проявится. Если приступы происходят слишком часто, то человек думает, что сходит с ума.

Первым делом необходимо обратиться к неврологу он поможет подобрать препараты при панических атаках. Если заболевание запущено, то могут быть нужны сильные медикаменты они продаются только по рецепту врача.

Специалист может также направить на консультацию к психологу для выяснения проблем в психике. Лекарства от панических атак должен выписывать только врач и лечение проходит только под контролем.

Препараты помогут укрепить сосуды и нервную систему.

Седативные медикаменты

Чаще всего назначаются седативные средства на раннем развитии заболевания такие как: Персен, Ново-пассит и так далее. Они помогают справиться с тревогой и страхом. Чаще всего такие препараты на растительной основе. Данные препараты слабого действия, поэтому они продаются без рецепта. Препараты имеют натуральный состав и в него входит мята, пустырник, валериана.

Если употреблять седативные препараты, то уйдет тревожность и сон станет лучше.

Если выбирать лекарства от панических атак на основе настоек, то эффект будет уже через пять минут и это быстро поможет справиться с приступом.

Лекарства от панических атак, которые продаются в виде таблеток имеют накопительное действие, для того чтобы получить положительный результат их необходимо употреблять курсами.

Транквилизаторы

Транквилизаторы они устраняют психические расстройства и при этом имеют успокоительное действие.

Лекарства от панических атак оказывают быстрое привыкание, поэтому употреблять их необходимо курсами и не больше 14 дней. Приобрести медикаменты можно только по рецепту.

Не стоит принимать транквилизаторы без назначения врача, так как у них есть большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Применяются они чаще всего при запущенных неврозах. Дают положительный результат в лечении панических атак. Не стоит забывать, что нельзя заниматься самолечением, это может сказаться на состоянии здоровья.

Нейролептики

Нейролептики относятся к психотропным препаратам. Они используются для того чтобы лечить сильные психические отклонения.

Лекарство от панических атак и других расстройств существует первого поколения и это Аменазин, Галаперидол. Как правило, такие медикаменты используются в условиях психиатрии.

Второе поколение Тиодазин, Труксал, Бетамакс считается не таким сильным и применяются также для устранения приступов и тяжелой депрессии.

Ноотропные препараты

Ноотропные медикаменты дают возможность нормализовать мозговую активность и улучшить работоспособность. Если употреблять данные препараты, то это поможет повысить устойчивость к стрессовым ситуациям. Сможет справиться с психическими и физическими перенагрузками, при этом улучшиться внимательность и память.

Если используется медикаметозная терапия для устранения приступов, то лучше всего ноотропы совмещать вместе с другими препаратами. Популярное и эффективное средство, чтобы успокоится является Глицин.

Антидепрессанты

Антидепрессанты при панических атаках помогают восстановить работу головного мозга. Они дают возможность побороть депрессию любого характера.

После употребления препаратов, больной ощущает, что у него поднимается настроение и уходит тревожность.

Уже есть антидепрессанты при панических атаках четвертого поколения к ним относятся такие лекарства как: Симбалта, Эффексор, Зибан, Адепресс.

Но чаще всего специалисты назначают средства первого и второго поколения Кломипран, Сертралин, Амитриптилин. Ведь такие препараты уже проверены годами и стоят недорого. Для того чтобы добиться результата необходимо подождать определенное время.

Существуют также антидепрессанты четвертого поколения по цене выходят дороже, но результат лечения появляется значительно быстрее. Такие лекарства от панических атак имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Могут назначаться также и транквилизаторы, они снижают уровень страха и нервное напряжение. Афабазол применяется для того чтобы снять тревожность и при этом не притупляет нервную систему.

Можно употреблять лекарство от панической атаки долгое время, так как не происходит привыкания организма.

Препарат имеет накопительное действие, поэтому заметить результат в лечении можно уже через неделю. Важно знать, что только лекарства от панических атак не смогут справиться с приступами, необходимо посетить психолога.

Профилактика

В первую очередь, чтобы не допускать паническую атаку необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно полностью исключить алкогольные напитки и табачную продукцию. Больше заниматься спортом это может не только предотвратить приступы, но и улучшить состояние здоровья.

Если не хочется заниматься пробежками, то это можно заменить прогулками по свежему воздуху. Хорошей идеей будет приобрести велосипед. Очень много вариантов укрепить и улучшить здоровье. Важно знать, чем активнее будет проходить жизнь, тем меньше шансов наступления панической атаки.

Не стоит забывать о том, что должен быть правильный режим дня. Для сна необходимо уделять не меньше восьми часов в сутки. Нельзя себя перенапрягать, но и лениться также не рекомендуется. Нужно не забывать, что правильное питание играет большую роль при приступах.

Важно запомнить, что питаться необходимо дробно и маленькими порциями.

Отказаться полностью от жирной, жареной, соленной еды и не употреблять фастфуд. Добавить в свой рацион свежих фруктов и овощей. Желательно не употреблять большое количество сахара и соли. В день необходимо пить не меньше двух литров чистой воды. Стараться избегать стрессовых ситуаций и принимать все ссоры близко к сердцу.

Важно знать, что, когда возникают частые панические атаки, медикаментозное лечение обязательно должно присутствовать. При приступе самое главное нужно успокоится и не поддаваться на тревожность. Лучше всего при частых панических атаках обратиться к врачу, он назначит эффективные препараты.

Лекарство от панических атак

Среди жизненно необходимых инстинктов человека одним из самых мощных является инстинкт самосохранения. Именно на этом мощном инстинкте основан страх, задуманный природой как один из важнейших способов защиты человека. В противном случае человечество бы не выжило. Но бывает, что страх, тревога, паника охватывают человека без видимых причин.

Биение сердца ускоряется и сопровождается болью, растет артериальное давление, человека охватывает дрожь, резкое ощущение холода или жара, может нарушиться ориентация в пространстве. Такое состояние известно, как паническая атака.

Люди, которые хотя бы пару раз испытали подобное состояние, с ужасом ждут его повторения и поэтому часто носят при себе таблетки от панических атак.

Как распознать паническую атаку

Паническая атака может случиться у практически здорового человека, если, например, он попадает в ситуацию реальной угрозы жизни.

Но чаще причиной ПА служат отклонения в состоянии здоровья человека — соматические, психофизиологические, психические. Паническая атака — спутница невроза, вегетососудистой дистонии, патологических страхов и фобий.

Заболевания сердца, сосудов, эндокринные расстройства, травмы и новообразования головного мозга тоже являются факторами, провоцирующими приступы.

Важно! Панические атаки имеют симптомы, похожие на гипертонический криз или сердечный приступ. Четкое понимание признаков ПА поможет распознать ее на фоне признаков опасного приступа серьезной органической патологии.

Как начинается и проходит приступ:

• Приступу панической атаки предшествует сильная тревога, ощущение дискомфорта. Учащается сердцебиение, может повышаться давление и кружиться голова, слабеют конечности, появляется дрожь. Дыхание затрудняется, может ощущаться предобморочное состояние. На фоне этих непонятных пугающих проявлений страх усиливается и переходит в ужас, которому сопутствует острое чувство приближающейся смерти.
• Как и запрограммировано природой, под влиянием внезапного страха происходит мобилизация организма, активизируются надпочечники, в кровь выбрасываются гормоны. Они вызывают учащение дыхания и сокращений сердца, рост артериального давления, ускоряют обмен веществ и повышают мышечный тонус. Задача этих физиологических изменений — побороть стресс, справиться с опасностью. Но в случае панической атаки реальная опасность отсутствует, подсознательный поиск причины такой реакции заканчивается неудачей, возникают вегетативные реакции. Тревога и страх нарастают и способствуют дополнительному выбросу гормонов. В считаные минуты круг замыкается.

Разомкнуть этот круг и остановить паническую атаку может либо сам человек, попытавшись побороть тревогу или отвлечься от нее. Либо запас гормонов истощится, и паническая атака закончится сама собой, так же неожиданно, как началась. Лекарство от панических атак в этом случае не требуется.

Первая помощь в случае приступа

Как правило, человек способен справиться с приступом панической атаки самостоятельно, без вызова неотложки. Нужно обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно или просто выйти на улицу. Можно умыться холодной водой, принять лекарство от панических атак. Нужно двигаться, правильно дышать.

При панической атаке дыхание обычно становится поверхностным, частым, поэтому хорошо сменить его на глубокие, медленные, диафрагмальные вдохи и выдохи. Отлично помогает метод повышения концентрации в легких углекислого газа путем дыхания в бумажный пакет или хотя бы в сложенные полушаром ладони.

Главное — нужно во что бы то ни стало переключить мысли с тревоги на позитив и спокойствие. Вспомнить что-то очень хорошее из своей жизни, пересмотреть любимую комедию, позвонить близкому человеку и отвлечься разговором о чем-то приятном.

Наконец, существует много специальных упражнений для преодоления тревоги.

Тот, кто оказался рядом в момент панической атаки, тоже может помочь сократить или остановить приступ. Ни в коем случае нельзя разделять страх и панику, хотя вид чужой панической атаки вызывает совсем не радость, а именно эти чувства.

Нужно собрать всю свою уверенность и убедить больного, что ничего страшного не происходит, все закончится быстро и благополучно. Держать человека за руку, предложить лекарство от панических атак.

И только если паническая атака затягивается, несмотря на все усилия самого человека и помощь со стороны, состояние выглядит угрожающим, тогда стоит вызывать скорую помощь. Специалисты смогут оказать помощь более эффективными лекарствами от панических атак в кризисной ситуации.

Методы лечения

Чем раньше начать лечение при этом расстройстве, тем легче добиться положительного результата. Основные способы избавления от недуга:

Лекарственная терапия.

Психотерапия.

Самостоятельная работа человека над изменением образа жизни и отношения к жизненным обстоятельствам.

Лекарства от панических атак хороши прежде всего тем, что действуют быстро. Приступ панической атаки может быть снят буквально за минуты. Многие из них имеют растительное происхождение и доступны по цене любому. Немаловажный фактор — простота применения.

Разве можно сравнить быстрый прием таблетки с длительной работой по выяснению первопричин приступов панических атак, решению своих внутренних конфликтов, освоению специальных упражнений, дыхательных и медитативных практик? Но фактор времени в данном случае не всегда играет на стороне больного.

Побочные эффекты и противопоказания многих лекарств никто не отменял. Поэтому, если болезнь находится в начальной стадии, можно обойтись без приема препаратов.

Психотерапевтическое лечение может происходить как в комбинации с лекарственной терапией, так и самостоятельно, в зависимости от тяжести проявления расстройства. С помощью психотерапевта пациент ищет и исследует причины возникновения тревог и паники, применяет различные методики для борьбы с симптомами.

Когнитивно-поведенческая психотерапия учит человека вырабатывать модели поведения в тревожных и стрессовых ситуациях. Подробнее узнать о возможностях психотерапии при лечении этого недуга в наше время можно даже онлайн.

В частности, большой опыт по преодолению подобных состояний накоплен у психолога с многолетним опытом Никиты Валерьевича Батурина.

О том, как снять приступ панической атаки или найти способ самопрофилактики, рекомендуем посмотреть видео:

Лекарства для лечения ПА

Медикаментозное лечение панических атак предполагает индивидуальный подбор лекарств для каждого пациента. Выбор препарата при панических атаках обычно делается исходя из пяти общих групп:

Седативные препараты.

Анксиолитики.

Антидепрессанты.

Нейролептические средства.

Ноотропы.

Важно! Таблетки от панических атак и страха выписывает и контролирует их прием только врач!

Для своего спокойствия (а спокойствие — это практически главное условие победы над паническими атаками) хорошо понимать, какие лекарства от панических атак и фобий могут быть назначены врачом. Осведомленность в данном случае не будет лишней.

Седативные препараты

Седативные средства — это, пожалуй, первое, что начинают пить при панических атаках, причем зачастую самостоятельно. На ранних стадиях это действительно самые применяемые средства. Чаще всего они изготавливаются из растительного сырья или имеют в своей основе бром.

Для производства седативных лекарств от панических атак используют такие природные компоненты, как валериана, пустырник, мята, зверобой, ландыш, пассифлора, пион.

Среди седативных препаратов широко известны обычная Валерьянка, Корвалол, Валокордин, Валидол, Персен, Ново-пассит.

Поскольку концентрации действующих веществ в седативных лекарствах невелики, рецепт на их приобретение в аптеке не требуется, и лечить панические атаки некоторыми седативными лекарствами можно самостоятельно.

Эти препараты хорошо снижают уровень тревожности, раздражительность, способствуют засыпанию, умеренно действуют на сердце, снижая ускоренное сердцебиение.

Это интересно! Спиртовые настойки растений с седативным эффектом действуют быстро, в течение 5–30 минут. Таблетки оказывают воздействие более медленно, но имеют накопительный эффект, поэтому прописываются для курсового применения.

Транквилизаторы

Транквилизаторы (они же анксиолитики) являются синтетическим средством от панических атак. Оказывают следующие эффекты:

• анксиолитический (противотревожный);
• седативный;
• противосудорожный;
• снотворный;
• вегетостабилизирующий;
• антифобический;
• миорелаксирующий.

Важно! При приеме транквилизаторы быстро вызывают эффект привыкания.

Из-за привыкания курс приема не должен быть больше двух недель, для покупки необходим рецепт врача. В зависимости от действующего вещества анксиолитики делятся на четыре основные группы:

Бензодиазепиновые, некоторые из них Ноозепам, Феназепам, Диазепам.

Дифениламиновые: Атаракс, Амизил и другие.

Карбаминовые эфиры — Мепробамат.

Производные других химических групп, в числе которых Афобазол, Спитомин, Буспирон и т. д.

Транквилизаторы также делятся по продолжительности действия, их три типа. Средства короткого действия сохраняют лечебное действие до 6 часов, среднего действия — в течение суток, длительного действия — до 48 часов. На сегодняшний день доступно уже три поколения лекарств от панических атак из группы анксиолитиков.

Антидепрессанты

Антидепрессанты при панических атаках применяются потому, что регулярные панические атаки и непрерывное тревожное ожидание волн паники способны вызвать признаки депрессии.

Воздействию активного вещества подвергается нейронная сеть головного мозга, его нормальная работа восстанавливается.

Эти препараты также способствуют восстановлению эмоциональной устойчивости, снижают возбудимость, напряжение, общую тревожность, повышают настроение человека в целом, предотвращают приступы панических атак.

При лечении панических атак антидепрессантами назначаемая врачом дозировка сначала невелика, постепенно увеличивается, а затем снова снижается до полной отмены препарата. Срок приема длительный, от шести месяцев до года. Плюс этих лекарств — отсутствие привыкания, минусов много. Головокружения и головная боль, диспептические расстройства, вялость, чувство слабости и сонливости, бессонница.

На сегодня доступно уже четвертое поколение антидепрессантов: Милнаципран, Ремерон, Велбутрин, Плизил. Они имеют меньшее побочное влияние и высокую скорость воздействия. Однако проверенные средства первых двух поколений остаются популярными, поскольку более доступны по цене. Это Амитриптилин, Кломипрамин, Флуоксетин, Венлафаксин.

Нейролептики

Для лечения панических атак используется второе поколение нейролептических препаратов. Обычно они являются дополнительной терапией, а не основным лекарством.

Нейролептики являются своего рода успокаивающим средством, снижают реакции на внешние стимулы, избавляют от психомоторного возбуждения и аффективной напряженности, подавляют страх, способствуют снятию агрессивности.

Это препараты Сонапакс, Меллерил, Тиокрил, Труксал.

При лечении ими тормозится ретикулярная формация мозга, которая участвует в контроле многих функций организма, и ослабляется ее активирующее влияние на кору больших полушарий головного мозга. Снотворным эффектом не обладают. Длительный прием может привести к тремору кистей, нарушениям в эндокринной системе.

Ноотропные препараты

Эти лекарства от панических атак обычно назначают комплексно с другими средствами для подавления тревожности. Они регулируют активность ЦНС, улучшают функции мозга, память, внимание.

Особенность этих препаратов в их способности повышать адаптационные возможности организма, способность противостоять стрессам и справляться с тяжелыми физическими и психическими нагрузками, со страхом.

Самым известным из ноотропов является Глицин.

5 самых популярных препаратов от панических атак

Вот Топ-5 препаратов, с помощью которых лечатся ПА.

Феназепам

Анксиолитический и противосудорожный препарат, проверенный временем анксиолитик первого поколения. Часто действует эффективнее аналогов четвертого поколения анксиолитиков. Мягко успокаивает, снимает избыточное мышечное напряжение. Повышенные дозировки оказывают снотворный эффект. При панической атаке может быстро купировать приступ.

Нежелательное воздействие феназепама заключается в возможных диспептических расстройствах, вялости и сонливости, затруднении дыхания и появлении болевых ощущений в горле. Нарушается координация движений и появляются головокружения.

Нельзя принимать беременным и кормящим грудью, лицам в состоянии депрессии, больным с нарушением дыхания и патологиями головного мозга. Прием до трех раз в день дозами, назначенным врачом.

Средняя цена от 100 до 180 рублей за 50 таблеток (цена зависит от концентрации активного вещества).

Афобазол

Относится к транквилизаторам, подавляет тревожные состояния, при этом не вызывает сонливость. Способен снимать соматические симптомы во время панической атаки.

Хорошие результаты отмечаются у людей с повышенной мнительностью, ранимостью, неуверенностью, склонностью к бурным проявлениям эмоций. Избавляет от напряженности и эмоциональной нестабильности.

При приеме препарата не страдают память и концентрация внимания, не наблюдается мышечной слабости.

Препарат не дает привыкания, синдрома отмены также не наблюдается. Имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими анксиолитиками. Однако действие против панических атак развивается медленно — примерно через неделю приема.

Снижает уровень субъективных переживаний: раздражительность от незначительных внешних факторов, опасение, беспокойство, плохое предчувствие, беспричинная тревога. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. За упаковку в 60 таблеток придется в среднем заплатить 380 рублей.

Атаракс

Транквилизатор (гистаминоблокатор), имеет седативный эффект, регулирует сон, делая его глубоким и естественным с нормальной сменой фаз.

Этот анксиолитический препарат снимает напряжение скелетной и гладкой внутренней мускулатуры, помогая таким образом человеку справиться с зажатостью. Мягкий спазмолитик и анальгетик, имеет также противорвотный эффект.

При длительном приеме не дает синдрома отмены и не угнетает когнитивные функции.

В качестве побочных действий могут появиться тошнота, ускорение сердечного ритма, гиперчувствительность, а также слабость и понижение артериального давления. Противопоказан людям с непереносимостью галактозы, с диагностированной порфирией, беременным. В аптеках упаковка, содержащая 25 таблеток, стоит в среднем 300 рублей.

Гидазепам

Этот препарат относят к дневным анксиолитикам. Он снижает тревогу и страх, приводит в норму эмоциональное состояние, благотворно действует на сон, при этом сонливости днем не вызывает, оказывает активизирующий эффект на организм. При его приеме может пострадать концентрация внимания, поэтому, принимая его, за руль лучше не садиться.

Препарат действует быстро, но вызывает привыкание. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату, тяжело протекающая миастения, патологии почек и печени, болезнь Боткина.

Побочным эффектом, помимо замедленной реакции и снижения внимания, могут стать крапивница, зуд, слабость в мышцах, атаксия (расстройство моторики).

Это лекарство трудно купить, оно часто отсутствует в аптеках.

Грандаксин

Этот препарат при панических атаках вызывает терапевтический эффект уже в течение двух часов после приема. В отличие от большинства других анксиолитиков, Грандаксин не имеет седативного и миорелаксирующего действия, успокаивающего и тормозящего. Его действие проявляется в усилении защитных возможностей организма при воздействии стресса.

К побочным явлениям можно отнести тошноту, зуд, крапивницу, агрессивность, раздраженность. Могут возникнуть проблемы со сном — трудное или, наоборот, раннее засыпание, тяжелые сновидения, прерывание сна среди ночи.

К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к препарату, первые месяцы беременности, период кормления грудью, состояние выраженного психомоторного возбуждения или депрессии, дыхательная недостаточность, непереносимость галактозы.

В аптеках можно приобрести упаковку из 20 таблеток в среднем за 400 рублей или 60 таблеток за 850.

Какие таблетки от панических атак лучше

Современная жизнь диктует быстрый темп, не давая людям передышек.

Как результат – депрессивные состояния, стрессы, панические атаки, которые подавляют психику, вызывают разрушающие чувства, превращают жизнь в безрадостное существование.

Средств лечения – множество, одним из эффективных считаются таблетки от панических атак. Производители предлагают широчайший ассортимент лекарств, поэтому важно знать, какие оптимальнее в конкретной ситуации.

Приступ паники: симптомы

Чем является паническая атака, в каких ситуациях возникает? Жизнь в современном мире непроста, полна тревог, негативных событий, резких изменений. Все это вызывает отрицательные эмоции: тревожность, страх, предчувствие надвигающейся беды, опасности. Человек перестаёт ощущать защищённость.

Препараты от панических атак

Мы живем в век максимальной доступности различной информации, часто – пугающей, неподтверждённой. В интернете, различных сомнительных СМИ, даже с центральных каналов телевидения постоянно сообщаются новости, вызывающие страх у людей.

Постоянное напряжение, получение негативной информации, желание быть в центре событий, чтобы не пропустить ничего «важного», приводит к изматыванию нервной системы.

В определенный момент человеческая психика отказывается адекватно работать в перенапряжении – происходит паническая атака. Симптомы:

• ощущается неконтролируемый страх, нехватка кислорода;
• резко учащается пульс, сердце начинает колотиться, трепыхаться;
• бросает в жар, выступает пот или чувствуется озноб;
• возникает тошнота, головокружение, потемнение в глазах;
• мелко трясутся руки, или колотит сильная дрожь;
• пропадает ощущение реальности происходящего.

В группе риска – люди, склонные к тревоге, постоянно испытывающие внутренние конфликты.

Приступам часто подвергаются женщины, недавно родившие ребенка; работники, не чувствующие твердую почву под ногами, переживающие трудности в материальном плане; личности в критическом возрастном периоде или генетически предрасположенные к подобным расстройствам.

Любые негативные события, произошедшие в личной жизни (смерть близкого, потеря работы, крупная ссора, расставание с любимым и др.), приводят к паническим атакам.

Купировать приступ, избавиться от негативной психической реакции самому очень сложно. Поэтому для профилактики или предотвращения надвигающегося приступа, врачи советуют пользоваться таблетками от панических атак.

Совет: не назначайте подобные лекарства самостоятельно! Предварительно поговорите с доктором, только потом купите эффективный, безопасный препарат. Фармакология предлагает разнообразные варианты, отличающиеся по степени, механизму воздействия: то, что подходит одному человеку, негативно скажется на здоровье другого.

Таблетки от панических атак делятся на группы.

Седативные, успокоительные. Обычно продаются без рецепта, хорошо помогают при лёгких заболеваниях. Не угнетают психику, успокаивают эмоциональный фон, благотворно влияют на самочувствие.

Бета-блокаторы. Лекарства, влияющие на работу сердца, способствующие временной блокировке бета-адренорецепторов.

Транквилизаторы. Имеют синтетическое происхождение, направлены на успокоение психики при сильно выраженных отклонениях от нормального состояния. Их принимают только после врачебной консультации.

Кроме того, для лечения панических атак назначают нейролептики, ноотропы, антидепрессанты, гомеопатические средства. Каждая группа заслуживает отдельного рассмотрения.

Седативные или успокоительные препараты

Успокоительные препараты помогают в начале развития заболевания. Отличаются малой концентрацией активных веществ, поэтому свободно отпускаются. Бывают как полностью натурального происхождения (сырье мяты, валерианы, пустырника, пассифлоры, зверобоя), так и полусинтетические (бром). Эффект от курса приема:

• снижается уровень тревожности, человек не ощущает терзающий страх, успокаивается;
• улучшается качество, продолжительность сна;
• проходит ощущение постоянной раздраженности;
• улучшается работа сердечно сосудистой системы.

Такие препараты хорошо знакомы даже тем, кто не сталкивался с проявлениями нарастающей паники, но хотя бы раз нуждался в успокоительном: «Персен», «Валокордин», «Валерьянка», «Валидол». Действие лекарств проявляется через 5-30 минут с момента принятия, поэтому они эффективны при борьбе с паническими реакциями.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы известны медицине с середины прошлого века. Они хорошо зарекомендовали себя при излечении заболеваний сердца. Основной эффект – блокировка адренорецепторов, провоцирующих резкий выброс адреналина.

Современная фармакология предлагает богатый выбор лекарств этой группы. Они эффективно борются с негативными проявлениями перенапряжения, но подбираются с учетом возрастных и физиологических особенностей конкретного человека. Наиболее известный препарат – «Анаприлин».

Анаприлин

«Анаприлин» относится к неселективным бета-адреноблокаторам, действующее вещество которых – пропранолол. Часто он назначается в первые сутки после инфаркта миокарда. Основные действия:

• уменьшение интенсивности работы сердечной мышцы;
• понижение величины сердечного выброса;
• понижение способности миокарда сокращаться;
• нормализация артериального давления;
• снижение резкой потребности сердца в кислороде.

Многие сердечники знакомы с этим лекарством, принимали его. Но при панических атаках препарат назначают с осторожностью. Самостоятельно прописывать себе такое лечение опасно для здоровья!

Транквилизаторы или анксиолитики

Второе, менее распространенное название транквилизаторов, – анксиолитики. Они хорошо успокаивают в случаях сильных, частых панических реакций. Оказывают ряд положительных эффектов.

Терапевтический эффектОписание

Анксиолитический
Заметное снижение ощущения тревожности, страха, приносящее облегчение страдающему панической атакой.

Противосудорожный
Предотвращение возникновения судорожных реакций, невралгий.

Седативный
Успокоение, формирование чувства защищенности.

Снотворный
Нормализация качества сна, избавление от бессонницы.

Антифобический
Способствование борьбе с чувством навязчивого страха.

Миорелаксирующий
Снижение тонуса мышц, расслабление мускулатуры.

Вегетостабилизирующий
Стабилизация состояния вегето-сосудистой системы.

В фармакологии подобные лекарства делятся на несколько групп, основа классификации – активное вещество. Однако важно понимать: какой бы препарат ни назначил врач, практически все транквилизаторы вызывают быстрое привыкание.

Как результат – организм начинает требовать лекарство, но фактически оно уже не помогает. Вот почему рекомендуется прибегать к помощи анксиолитиков в редких случаях, а также по возможности употреблять препараты разных групп.

Феназепам, Лорафен, Седуксен

Транквилизаторы, в которых активным компонентом выступает бензодиазепин, снижающий возбудимость ЦНС благодаря непосредственному действию на нейронные рецепторы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Обладают хорошим снотворным действием, но, к сожалению, вызывают привыкание.

Амизил, Атаракс

Главное действующее вещество – дифенилметан. Такие препараты называют «мягкими» транквилизаторами, не причиняющими сильного вреда здоровью. Употребляя лекарства этой группы, человек испытывает заметное облегчение состояния уже через пятнадцать, максимум тридцать минут.

Афобазол, Буспирон, Спитомин

В основе перечисленных лекарственных средств – различные химические производные. Обычно назначаются при неврастенических состояниях, абстинентных синдромах, постоянном чувстве тревожности.

Приобрести транквилизатор можно по рецепту, выписанному врачом. Курс применения короток, так как длительное употребление вызывает зависимость. Учитывайте: каждый анксиолитик, даже самого последнего поколения, имеет серьезные противопоказания.

Нейролептики

Нейролептиками называют препараты, облегчающие состояние при глубоких поражениях психики. Их второе название – антипсихотики. Подобные лекарства назначают в особо серьёзных случаях и только доктора.

К психотропным средствам первого поколения относятся «Галаперидол», «Аменазин». Чаще всего применяются при наркологических или психиатрических проблемах.

Малые нейролептики («Труксал», «Сонапакс», «Бетамакс») – лекарственные составы второго поколения. Лечат невротические патологии: глубокие депрессии, панические атаки. Отпускаются по рецепту.

Ноотропы

Лекарственные препараты, регулирующие активность ЦНС, улучшающие мозговую деятельность. Правильный прием повышает способность организма противостоять даже сильному стрессу, улучшает память, усиливает внимание, нормализует общее состояние.

Ноотропы никогда не используются как главное лекарство против панических реакций, применяясь в комплексной терапии.

Антидепрессанты

Большинство людей путает эту группу лекарственных препаратов с транквилизаторами. Однако есть существенное различие: такие препараты воздействуют непосредственно на нейроны головного мозга, помогая восстановить его нормальную деятельность.

Чаще всего они используются для лечения депрессивных состояний, которые, в отличие от панических атак, носят затяжной характер. Благодаря особым компонентам, антидепрессанты поднимают настроение, улучшают общий эмоциональный фон.

Именно поэтому не подходят как основное средство от панических проявлений, используясь как дополнительная мера.

Фармакология разработала антидепрессанты уже четвертого поколения: «Ремерон», «Симбалта», «Зибан». Они дают меньше побочек, чем более ранние аналоги, плюс действуют быстрее. Однако более популярно первое-второе поколение: «Флуоксетин», «Имипрамин», «Амитриптилин». Ситуация обусловлена более высокой стоимостью новых препаратов и меньшей известностью.

Гомеопатия

Гомеопатические рецепты тоже применяются при психических расстройствах. Однако такие таблетки от панических атак некоторыми врачами считаются сомнительными. Хотя, они обладают рядом преимуществ перед традиционными препаратами:

• абсолютно безопасны при правильном приёме;
• большинство не имеет серьезных противопоказаний;
• щадяще действуют на нервную систему;
• нормализуют работу всего организма.

Известные наименования лекарств, в рецепте которых идет только один действующий компонент (монопрепаратов).

НазваниеКогда назначаетсяДействующий компонент

Игнация
При склонности к истерикам, а также резко протекающих, выраженных, бурных панических атаках.
Вытяжка из семян игнации – вьющегося кустарника, повсеместно встречающегося на Филиппинах.

Аконит
Существенно уменьшает проявления меланхолии, купирует приступы пугающего ощущения нехватки воздуха. Избавляет от страхов.
Аконит (борец) – лютиковое растение, целиком являющееся сырьём для приготовления гомеопатических средств.

Пульсатилла
Помогает людям, склонным к плаксивости, испытывающим ощущение полного нервного истощения, теряющим или уже потерявшим интерес к жизни.
Сырьё для приготовления препарата – прострел луговой, сон-трава, подснежник. Используется целиком, собирается в мае, пока цветет.

Платинум
Назначается людям, страдающим навязчивыми идеями, связанными с сексуальной сферой. Помогает избавиться от преследующих страхов.
Металл платина – известный компонент многих гомеопатических составов.

Одним из лекарств, относящихся к гомеопатии, считается «Тенотен».

Тенотен

Изготовитель, ООО НПФ «Материа Медика Холдинг», рекомендует препарат в случаях проявления тревоги, для борьбы со стрессовыми состояниями. Официально эффективность «Тенотена» в лечении патологических состояний психики не доказана, многие специалисты относят его к плацебо.

Лучшие таблетки: список с подробным объяснением

Объективный список лучших таблеток от панических атак составить сложно: для каждого человека препарат подбирается индивидуально, с учетом ряда факторов. На назначение лекарства влияет физическое, психическое состояние пациента, наличие хронических, остро протекающих или аллергических заболеваний, масса тела и многое другое.

Примерный список средств, часто назначаемых врачами.

«Атаракс». Активный компонент – производные диметилэтана. Снимает симптомы панической атаки, успокаивает, купирует стрессовые проявления, облегчает боль. При приёме не нарушается память, но повышается сонливость. Врачи рекомендует употреблять непосредственно перед сном: улучшится качество ночного отдыха.

«Афобазол». Нормализует работу ЦНС, не угнетая, расслабляет, улучшает состояние, снимает тревожность. Не снижает физическую активность, чем отличается от разных аналогов. Не приводит к сонливости, поэтому приём никак не сказывается на деятельности человека. Аллергические реакции крайне редки.

«Гидазепам». Помимо снятия симптомов паники, выступает антидепрессантом. Не токсичен, не имеет выраженных побочных эффектов. Действие «Гидазепама» проявляется быстро, повышается активность. Однако лекарство вызывает сильное привыкание, рассеивает внимание, поэтому его запрещается употреблять, если человек планирует, например, сесть за руль.

«Грандаксин». По действию схож с «Атараксом», однако не вызывает сонливости. Приём назначается на дневные часы: препарат стимулирует физическую и психическую активность, не влияет на обычную ежедневную деятельность. Терапевтический эффект развивается быстро: уже после двух часов от момента употребления.

«Феназепам». Снимает тревожность, устраняет проявления судорожной активности. Нередко назначается как средство устранения бессонницы. Быстро купирует симптомы паники.

Подводные течения, или чем вредны такие лекарства

Жидкие лекарства, как и разнообразные таблетки от панических атак, даже последнего поколения, – не панацея, устраняющая проблему. Приём сопровождается побочными проявлениями, из которых скорое привыкание – не самое опасное.

Многие препараты влияют на умственную, физическую активность, приводят к ощущению слабости или постоянной сонливости. Угнетают нервную систему, что не проходит без последствий. Человек чувствует себя вялым, быстро утомляется, не может вести нормальную трудовую или умственную деятельность. Ухудшается память, внимание.

Большую роль играет психологический фактор: больной привыкает к препарату, решая, что без него он не справится. Постоянный прием невозможен, поэтому после курса лечения патологическое состояние не только возвращается, но и усиливается.

Исходя из побочных эффектов, врачи назначают медикаменты при борьбе с паническими атаками с особенной осторожностью. И уже тем более нельзя самостоятельно прописывать себе подобные препараты!

Препараты для лечения панических атак без рецепта и рецептурные

Люди с ВСД – это в 90% случаев ипохондрики, которых от реального мира отделяет толстый слой жутких самовнушений. Через него не пробиться ни родным, ни докторам. При панической атаке такой больной уже готов писать завещание, но прежде всего он заглянет в свою аптечку. Иногда одно лишь ощущение того, что все спасительные препараты под рукой, облегчает состояние в разы.

Чем убрать паническую атаку?

В периоды временного улучшения самочувствия многие больные перебирают содержимое аптечки, сомневаясь в том, правильный ли набор средств они закупили.

Следует знать: волшебных лекарств не существует, особенно, учитывая особенности каждого отдельного организма. Да и панические атаки каждый ВСДшник переносит по-разному: кто-то способен героически выдержать адреналиновый накат безо всяких препаратов, а кому-то нужен целый комплекс таблеток, капсул и седативных каплей.

Препараты при панических атаках бывают нескольких видов: растительные (лёгкие), растительные с добавлением химии и только химические, которые без рецепта достать не получится. Каждая категория имеет свои плюсы и минусы. Выбор средства лучше всего доверить врачу, самолечение может усугубить проблемы.

Препараты от панических атак без рецепта

Эта категория лекарств привлекает наибольшее количество больных. Многие ошибочно полагают, что «безрецептные» таблетки не всегда действенны, но полностью безопасны, поэтому можно самостоятельно повышать дозировку – ничего не случится.

Но всё не так просто. Даже передозировка обычной воды может привести к летальному исходу, а что говорить о лекарствах?

• Плюсы: средняя ценовая категория, доступность, относительная безопасность, первая помощь в критических стрессовых ситуациях.
• Минусы: отсутствие схемы лечения, бездумная дозировка, воздействие не на очаг проблемы, а на подавление отдельных её проявлений.
• Самые популярные препараты при панических атаках, которые можно приобрести без рецепта:

• Глицин. Это самый лёгких и дешёвый препарат, который часто назначается даже подросткам в конце учебного года, сопряжённом с нервными перегрузками. Подходит больным, чьи панические атаки не доходят до «помогите, умираю». Для купирования приступа нужны большие дозировки от 600мг и больше.
• Анаприлин. Самый «любимый» препарат паникёров. Действенный, но крайне опасный. Удивительно, что его вообще продают без назначения врача любому желающему. Таблетка, положенная под язык, буквально насильным образом стабилизирует давление и сердечный ритм. Передозировка может плохо закончиться, а слишком частое применение вызывает привыкание организма и усугубление симптомов панической атаки.
• Афобазол. Успокоительный препарат, активизирующий специальные белки внутри клеток нервной системы, за счёт которых происходит её «ремонт». Таблетки хороши тем, что не вызывают привыкания и побочных эффектов (в большинстве случаев), не тормозят мыслительные процессы и внимание у пациента. Но нужно пройти курс лечения, прежде чем эффект препарата даст о себе знать полезным образом. Подходит для снятия легких панических атак.
• Валокордин (Корвалол). Капли на основе фенобарбитала хорошо помогают снять критические и пугающие больного симптомы панической атаки. Лекарство тормозит деятельность головного мозга и нервной системы, расслабляет мышцы, вызывает чувство сонливости, даже поднимает настроение. Но если слишком часто пить данный препарат, в организме скопится нежелательное количество фенобарбитала, в результате чего больной не сможет снимать свои панические атаки никакими лекарствами.
• Капотен. Средство, которое многие ВСДшники принимают в момент острой панической атаки, хотя таблетки направлены на снижение артериального давления. Капотен помогает снять экстрасистолы, невероятно пугающие больного. А когда давление снизится, а сердечный ритм придёт в норму, отступит и паника. Передозировка Капотеном грозит резким снижением АД и обмороком.

Хорошую «разовую» помощь могут оказать препараты при панических атаках растительного происхождения. Но действие их, как правило, очень мягкое. При глубоких депрессиях, фобиях и серьёзных нарушениях сна данные лекарства вряд ли окажут существенную помощь. Однако среднестатистический ВСДшник не отказался бы носить с собой эти «природные» снадобья:

• Травы, а также таблетки и сиропы на их основе (Валериана, Пустырник, Мать-и-мачеха, Зверобой, Страстоцвет, Пион).
• Новопассит. Комбинированный препарат в таблетках, содержащий массу полезных растительных добавок.
• Дормиплант. Препарат на основе Валерианы и Мелиссы.
• Персен. Таблетки имеют растительную основу и обладают седативным эффектом. В капсулах Персен Форте вдвое больше успокаивающих ингредиентов.

Можно иметь в аптечке все перечисленные препараты при панических атаках, если адреналином накрывает не так часто и не так серьёзно.

При редких кризах больной сам не знает, когда это случится в очередной раз, а ощущение «спасения» под рукой даёт ему моральную поддержку.

Но если паническая атака – частый гость в жизни ВСДшника, и каждый её визит сулит безмерный ужас, необходимо обратить внимание на другую категорию препаратов.

Рецептурные препараты при панических атаках

Список препаратов, выдаваемых по рецепту психотерапевта, на сегодня поистине шикарен. Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики способны вернуть человека к полноценной жизни без панических атак, но при условии, что доктор подберёт правильный препарат, а больной будет в точности соблюдать все инструкции.

Приоритетным препаратом в лечении панических атак являются антидепрессанты группы СИОЗС.

Они обладают хорошим противотревожным эффектом, небольшим числом побочек и их можно долго пить без серьезных последствий для здоровья.

Но для того чтобы антидепрессант начал действовать необходимо время, примерно 2-3 недели. И чтобы снизить тревогу на это время помимо антидепрессанта назначают транквилизатор, это может быть:

• Атаракс — препарат очень сильно сонливит, поэтому он рекомендуется при наличии бессонницы.
• Грандаксин. Транквилизатор со средним противотревожным эффектом, но при этом с минимумом побочек. Поэтому неплохой препарат, если ситуация не тяжелая.
• Фенибут. Этот препарат что то среднее между транквилизатором и ноотропом. Имеет средний противотревожный эффект, схожий с грандаксином.
• Феназепам, клоназепам — сильные транквилизаторы, эффективно подавляют приступы панических атак, устраняет бессонницу, и другие симптомы. Надежные препараты, чтобы снять тревогу.

Все эти транквилизаторы, кроме атаракса, вызывают зависимость, поэтому их не рекомендуется пить более месяца. Особенно это касается феназепама и клоназепама. Данные препараты нужны только на первое время, чтобы снять тревожность пока не начал действовать антидепрессант.

Если ситуация тяжелая, то для усиления действия антидепрессанта к нему добавляют нейролептик. Практически все нейролептики сильно сонливят, поэтому их лучше пить на ночь и можно использовать при наличии бессонницы. Нейролептики также как и антидепрессанты можно пить длительно.

Помните о том что причины панических атак — психологические, и фармакологические препараты при всем желании не смогут их устранить. Препараты просто понижают вашу тревожность, пока вы их пьете. Поэтому параллельно с приемом препаратов, для решения проблемы нужна психотерапия — работа с психологом.

Лечение заикания у взрослых в домашних условиях препаратами, причины

Проблема, спровоцированная отклонениями работы мозговых центров, — заикание — приносит психологический дискомфорт и снижает качество жизни. Дефекты речи можно исправить при помощи специальных техник и методик. Нечастые проявления можно победить самостоятельно. Более серьезные отклонения лечат сильными медикаментозными средствами.

Распространенные причины

Лечение логоневроза в домашних условиях начинается с определения причин. Их может быть несколько:

• стресс;
• волнение;
• тип личности;
• осложнения после травм.

Стресс провоцирует отмирание нейронов. Нарушение медиаторной связи приводит к торможению мыслительного процесса.

Заикание начинает проявляться спонтанно. Индивид продолжает вести привычный для себя образ жизни, но в определенный момент его речь становится спутанной, невнятной.

Темп и тип речи будут зависеть от темперамента. В группе риска находятся замкнутые личности, стеснительные, мнительные, ранимые. Для таких людей общение с окружающими представляется испытанием, которого они стараются избегать. Дефект речи появляется как защитная реакция на стрессовый фактор, в конкретном случае, живое общение с человеком.

Травмы и заболевания ЛОР-органов приводят к заиканию. Причиной дефекта речи может быть злоупотребление алкоголем, наркотиками, прием некоторых препаратов, тормозящих работу ЦНС.

Эффективное домашнее лечение

Лечение логоневроза у взрослых в домашних условиях совмещают с медикаментозной терапией, которую прописывает врач. Все упражнения выполняются после консультации с врачом. Самолечение может быть опасным, т. к. может привести к ухудшению состояния.

Упражнения против заикания дома основаны на самоконтроле и концентрации.

Пациент должен принять факт своей болезни. Проживайте свою проблему. Есть страх, что окружающие будут воспринимать вас как-то иначе — постарайтесь намекнуть или сразу предупредить о заикании. В этом нет ничего постыдного. Важно научиться реагировать адекватно самому на свой недостаток: чем спокойнее вы будете, тем реже будут рецидивы.

Расслабляемся

Избавиться от стресса и его последствий можно при помощи релаксации. Создайте для себя комфортную обстановку. Научитесь вызывать чувство расслабленности в любой ситуации: встречая на улице давнего знакомого, пытаясь отстоять свое мнение в транспорте, магазине.

Способов релаксации много. Экспресс-методы, помогающие расслабить нервную систему, — перебирание четок, якорение на жестах (скрещивание пальцев, надавливание в центр ладони и т. п.), концентрация на дыхании и т. д. Так мы избавляемся от зажимов и напряжения.

Играем спектакль

Избавиться самостоятельно от заикания взрослому человеку можно так: репетировать речь, ставить дикцию. Многие пациенты совершенно нормально общаются с родными и близкими людьми не заикаясь. Дефект проявляется в стрессовой ситуации.

Говорите больше с родителями, сестрой/братом, подругой. Чаще репетируйте свою речь. Не концентрируйтесь на ней. В момент стресса пациенты начинают зацикливаться на звучании собственного голоса, речи, что и приводит к заиканию. Мозг воспринимает ваш страх как побуждение к активному действию и пытается защитить организм.

Дышим правильно

Один из способов избавления от заикания — самоконтроль. Концентрируйтесь на дыхании. Человек заикается, когда пытается сказать длинную фразу на вдохе. Подберите для себя комфортный темп и релаксируйте, считая вдохи/выдохи и контролируя наполняемость легких воздухом.

Через некоторое время можете добавить чтение в голос. Старайтесь представить, что вокруг полно людей, а вы стоите на сцене и читаете им книгу. Концентрируйтесь только на дыхании. Оно ровное, спокойное. Перед длинной, сложной фразой делаем вдох, на выдохе ее читаем.

Полезны физические нагрузки: бег. Достаточно будет 20 мин. Все это время вам нужно четко контролировать свое дыхание. Сначала дышите глубоко и ритмично, затем попробуйте поменять темп на двойной выдох/вдох. Делая шаг левой ногой, 2 раза втяните воздух, правой — выдохните на 2 счета. Затем перейдите к начальному темпу дыхания.

Используем паузы

Лечение в домашних условиях можно производить при помощи постановки речи. Делайте паузы — это небольшая хитрость, которая дает возможность сконцентрироваться и расслабиться. Если вам нужно сказать сложное слово, которое никогда не получается нормально выговорить, не заикаясь, остановитесь, вдохните и замените его синонимом.

Прием позволяет быстро сосредоточиться и обрести уверенность в себе. Паузы сделают речь интересной и загадочной, а собеседник не догадается о вашем недуге.

Логопедическая гимнастика

Упражнения от заикания в домашних условиях помогают разработать речевой аппарат, улучшить дикцию, избавиться от дискомфорта в общении. Логопедическая гимнастика применяется в лечении взрослых и детей. Заниматься надо с небольшим зеркальцем.

Пациент должен отчетливо видеть свои губы, понимать работу речевого аппарата.

• откройте широко рот, словно птенец;
• язык в расслабленном состоянии лежит на нижнем небе;
• положите язык на нижнюю губу, расслабьте его;
• откройте рот, поднимите боковые края языка так, чтобы они коснулись верхних зубов;
• сомкните губы и вытяните их трубочкой, как будто пытаетесь кого-то поцеловать;
• прижмите язык к верхнему небу, открыв рот;
• постарайтесь дотянуться языком до носа, затем до подбородка.

Чуть позже можно добавить скороговорки со сложными фразами, состоящие по большей части из труднопроизносимых слов. Эти уроки позволят обрести свой голос.

Народные рецепты

Вылечиться самостоятельно от заикания в домашних условиях можно при помощи природной аптечки. Полезные травяные отвары позволяют расслабить нервную систему, снять последствия стресса и обогатить организм витаминами, которые человек не получает вместе с пищей.

Сосновые шишки — прекрасное успокаивающее народное средство от заикания. Понадобятся молодые шишки, выделяющие сок. Их нужно замочить в кипятке на 1–2 часа, чтобы убрать горечь, затем пересыпать сахаром и сварить варенье.

Делайте чай из липы и добавляйте 2—3 ложки заготовки в него или варенье запивайте водой. Принимать средство нужно 3 раза в день после еды.

Оно восстанавливает иммунитет, эффективно устраняет болезни ЛОР-органов дыхательной системы, успокаивает нервную систему.

Крапива с ромашкой и мелиссой дают положительный эффект при лечении заикания у взрослых в домашних условиях. Вам потребуется по 100 г сухого сырья, 1 л кипятка. Настаивайте отвар 1 час. Принимайте 2 раза в сутки, утром и перед сном.

Трехэтапная система коррекции

Самостоятельно вылечить заикание у взрослого не так просто. Если приведенные методы не дают результата, попробуйте действовать по другой системе. Откажитесь от посещения многолюдных мест на неделю. Потренируйтесь легко и правильно преподносить информацию. Выполняйте артикуляционную гимнастику.

Постарайтесь меньше говорить, больше писать.

Это может быть текст из книги, а лучше собственное сочинение: изложение плана на ближайшие дни с подробностями и т. п. Его нужно прочесть в голос. Суть заключается в восприятии информации. Во время письма подсознательно человек проговаривает весь текст без запинок, заикания. Со временем мозг начнет перестройку поведенческих реакций, и заикание постепенно уйдет.

Начинайте петь. Человек физически не может заикаться в момент пения. Тренировки продолжайте месяц. Вначале результат может быть незаметен, но вскоре он вас поразит.

Медитативная техника

В дополнение к трехэтапной системе лечение заикания взрослых в домашних условиях проводят медитациями. Упражнения основаны на умении расслабляться, что особенно важно для заики. Полный контроль сознания позволит быстро успокоиться в любой стрессовой ситуации. Изначально медитативные практики применяются только в домашних условиях:

• прилягте на твердую поверхность, напрягайте и расслабьте мышцы, обратите особое внимание на шею, воротниковую зону;
• не забывайте контролировать дыхание, концентрируйтесь на нем;
• когда достигнете полного расслабления, перенесите себя в самое приятное воспоминание, представьте рядом незнакомого человека, с которым давно хотите познакомиться, но стесняетесь, мысленно выполните свою задумку: вы говорите уверенно, без тени смущения, чувствуете себя спокойно и расслаблено;
• потихоньку выходите из состояния транса, пошевелите сначала пальцами рук, ног, подвигайтесь немного, медленно откройте глаза, проанализируйте, как чувствуете себя после медитации;
• вечером, перед сном, на протяжении 10–15 мин. произносите аффирмации — специальные фразы-установки, позволяющие запрограммировать свой мозг на определенные действия.

Заикание у взрослых – как вылечить лекарствами и упражнениями

Изменение речи у взрослых в форме заикания – это заболевание, сопровождающееся нарушением воспроизведения звуков. Эта патология – следствие нейрогенных или психологических расстройств.

Чаще логоневроз возникает в детском возрасте и при отсутствии лечения сопровождает человека всю жизнь.

Механизм его развития:

Под действием провоцирующих факторов речевой центр Брока в головном мозге перевозбуждается, его тонус повышается. В результате скорость его работы увеличивается, нормальный речевой круг размыкается.

Перевозбуждение переносится на рецепторы двигательной активности головного мозга, возникают судороги мышц речевого аппарата (языка, губ, мягкого неба), затем их расслабление.

Центр речи снова расслабляется, речевой круг замыкается.

Иногда дополнительно возникают судороги дыхательных мышц, нарушающие приток воздуха в легкие и вызывая одышку. Логоневроз чаще проявляется на согласных буквах в начале или середине речи.

У таких людей выявлен ряд особенностей поведения и психики. Они прогрессируют с усилением фиксированности на дефекте речи. Это:

• эмоциональная неустойчивость;
• невысокий уровень самоконтроля;
• постоянная робость и смущение;
• нарушение длительной концентрации внимания;
• переживания по поводу речевых дефектов;
• неуверенность в себе и своих действиях;
• логофобия (боязнь речевых неудач);
• преобладание астенических эмоций (грусть, печаль, страх);
• постоянное нахождение в состоянии эмоционального напряжения.

Дефект речи классифицируют по двум признакам: течению патологии и характеристике судорог мышц. По первому признаку выделяют:

Постоянное невротическое заикание – нарушение непрерывно присутствует в любых ситуациях.

Волнообразное – дефект периодически исчезает, затем появляется снова в пределах 1–3 суток. Это связано с колебаниями эмоционального фона человека.

Рецидивирующее (возвратное) – дефект исчезает на длительный период (до нескольких лет), после чего появляется вновь.

По характеристике судорог различают:

Клонические – множественные спазмы мускулатуры речевого аппарата идут один за другим, вызывают непроизвольный повтор согласных звуков, запинки при произнесении слогов или слов при разговоре.

Тонические – следствие длительного сильного сокращение мышц рта или горла, что приводит к задержке речи, длинным паузам между словами, повторению гласных звуков.

Смешанные – проявляется симптоматика клонического и тонического логоневроза.

Почему взрослый человек заикается

Основные причины заикания у взрослых подразделяют на две группы:

Невротические (логоневроз) – появляется при стрессовых ситуациях, испуге, психотравмах, фобиях. Логоневроз имеет постоянный или временный характер. Симптомы дефекта усиливаются при стрессе, волнении и проходят в покое. Невротический тип заикания хорошо поддается коррекции.

Невроподобные (органические) – как следствие органического поражения головного мозга (кислородное голодание, инсульты, опухолевые процессы и т. д.). Симптомы стабильны, не зависят от эмоционального состояния. Нарушение речи часто сопровождается судорогами или подергиванием мышц лица (тиком), дополнительными движениями головы, затруднением дыхания. Органическое заикание лечится с трудом, требует постоянного контроля специалистов.

Дефект речи передается по наследству только тогда, когда заикание – симптом какого-либо генетического заболевания. Существует невысокий процент наличия предрасположенности к органическим поражениям центра речи в головном мозге.

Как избавиться от заикания во взрослом возрасте

Коррекция речи у взрослых включает комплекс лечебных мероприятий, назначаемых врачом, и действий самого больного. Пациенту необходимо осознание проблемы, самостоятельное выполнение особых упражнений и дыхательной гимнастики.

При дефекте органической природы лечат патологии головного мозга.

Прогноз коррекции зависит от:

• причины;
• характера патологии;
• психологического состояния больного.

Терапия заикания у взрослых заключается в прямом или косвенном воздействии на речь. У дефекта речи есть функциональная, личностная и социальная сторона. В коррекцию включают методы:

• логопедические;
• психотерапевтические;
• социально-реабилитационные;
• фармакологические;
• физиотерапевтические.

Логопедические упражнения от заикания

Метод ориентирован на изменение стереотипных речевых привычек больного. Логопедические упражнения для заикающихся взрослых включают три направления:

формирование правильной техники речи, владение голосом и дыханием;

освоение навыков во время чтения вслух, при свободном разговоре;

закрепление и автоматизацию правильной техники речи.

Исправить дефекты речи помогут упражнения со скороговорками:

• прочитайте скороговорку 4-5 раз;
• попробуйте произнести, медленно и четко выговаривая все звуки;
• не ускоряйте темп, пока не получится произнести все правильно;
• добившись положительных результатов, ускорьте темп;
• короткие скороговорки произносите на одном дыхании, соблюдайте темп;
• проблемные звуки, слова и предлоги повторяйте почаще, отрабатывайте автоматизм.

Психотерапевтические методы

Метод представлен рациональной, суггестивной терапией, аутотренингом. Рациональная терапия – это форма бесед психотерапевта с пациентом для адекватного и конструктивного отношения человека к логоневрозу. Это помогает пациенту преодолеть проблему.

Как самостоятельно вылечиться от заикания взрослому

Логоневроз – это проблема, которая мучает многих взрослых людей. Заикание приносит дискомфорт и порой не позволяет вести полноценную жизнь. Необходимо определить причину этой проблемы, чтобы избавиться от нее без помощи врача.

Основные причины заикания

У заикания обычно несколько причин появления. Распространенные причины заикания в любом возрасте:

• стрессовое состояние;
• сильное волнение;
• чрезмерное желание говорить;
• особенности характера и типа личности;
• осложнения после перенесенной травмы.

У каждой из них существуют свои предпосылки.

Повышенное стрессовое состояние

У взрослых людей заболевание обычно проявляется спонтанно. Человек может вести привычный образ жизни, но под действием определенных обстоятельств использовать спутанную речь.

Стресс, испытываемый человеком, приводит к нарушениям мышления, к заторможенности в реакциях и к проблемам с речью.

Чем серьезнее стресс, тем сильнее нарушение речи – этот процесс сложно контролировать даже после приема успокоительных средств.

Волнение

Сильное волнение также влияет на поведение человека. Это могут быть приятные или неприятные события. Чем чаще человек поддается волнениям, тем больше вероятность того, что заболевание перерастет в хроническое. В таких случаях родные больного пытаются его вылечить, напугав еще больше. Так делать нельзя, потому что это только ухудшает состояние.

Желание быстро говорить

У людей, которые быстро разговаривают, проблема заикания встречается очень часто. Из-за нагрузок на речевой аппарат человек начинает коверкать слова, выговаривать их частично или заикаться. По своей сути такое заикание является тормозной реакцией, когда речевой аппарат пытается снизить нагрузку.

Особенности характера и типа личности

Темп речи напрямую зависит от темперамента человека. Под угрозу развития заикания попадают люди, обладающие мнительным характером, замкнутые в себе и ранимые. Для них коммуникация с окружающим миром – большое испытание. Дополнительные причины заикания, которые связаны с типом личности больного:

• ссоры или частые конфликты в семье;
• конфликты в близком окружении;
• фобии и подавленные страхи.

Любые факторы могут запустить этот дефект в качестве защитного механизма.

Перенесенная травма и заболевания

Для взрослых частой причиной заикания является перенесенная травма. Болезни речевого аппарата также влияют на плавность и темп речи (последствия логоневроза или других заболеваний). Повреждение центров, отвечающих за речевую активность, приводит к частичным нарушениям речевой функции.

Злоупотребление алкоголем или психотропными веществами – причина, по которой человек может плохо разговаривать. Больные с нарушениями психики часто заикаются, особенно после вспышек гнева или во время приступа паники.

Лечение заикания

Чтобы избавиться от заикания у взрослых, необходимо определить причину болезни. Если это психологическая проблема, с больным проводится психотерапия. В других случаях, если есть такая возможность, устраняется физиологическая причина заикания. Как можно избавиться от заикания:

• медикаментозная терапия;
• народная медицина;
• гимнастика для улучшения работы дыхательного аппарата;
• акупунктура.

Избавиться от проблемы поможет врач, который сможет определить точную причину дефекта.

Без дополнительных обследований найти первопричину сложно. Домашнее лечение может сочетаться с медикаментозной терапией, потому что всестороннее воздействие дает стабильный результат.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия применяется только в сложных случаях, когда другие методы не помогают избавиться от заикания. Используются медикаменты для людей с нарушениями психики.

Это люди, которые подвержены стрессам, часто волнуются и не переносят публичные выступления. Для уменьшения заикания используются сильные седативные препараты и транквилизаторы, которые строго дозируются лечащим врачом.

Современные методы лечения

В традиционной медицине для лечения заикания используются специальные упражнения. Они проводятся в домашних условиях и помогают восстановить гармоничную речь. Упражнения практикуются в специализированных центрах и под присмотром врачей. Эффективные упражнения против заикания:

• разрабатывающие диафрагму;
• настраивающие дыхание;
• успокаивающие.

Домашнее лечение

Лечение в домашних условиях исключает лишний стресс для больного. Для усиления эффекта от упражнений дополнительно используются средства народной медицины – они безопасные и эффективные. Лечение проводится курсами, после чего больному нужно сделать перерыв. Если такое лечение не помогает, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Средства народной медицины

Чтобы вылечиться дома, человеку понадобятся сушеные травы. Они помогают не только успокоить нервную систему больного, но и уменьшить проявление симптомов болезни.

Народные средства от заикания – это успокаивающие чаи, которые можно пить не чаще, чем 3 раза в сутки. Полезно заваривать сосновые шишки или шишки хмеля (несколько шишек на 3 литра воды). Такие отвары разбавляются водой. Они помогают вылечить болезни горла, которые мешают плавности речи.

Эффективное народное средство для успокоения — отвар крапивы и ромашки. Необходимо взять по 100 г каждой травы. Дополнительно добавляется мелисса, зверобой или мята. Смесь заливается кипятком и настаивается в течение часа. Принимается отвар утром и вечером.

Профилактика заикания

Если у взрослого человека сбивчивая речь или он заикается, необходимо обратиться за помощью к логопеду или другому специалисту, который занимается постановкой речи. Если причина дефекта – психологические нарушения, нужно проконсультироваться с психотерапевтом.

Заключение

Причиной заикания у взрослого человека могут стать стресс, повышенное волнение или темперамент. Чем быстрее начнется лечение проблемы, тем легче пройдет выздоровление.

Чтобы помочь больному, используются упражнения, медикаментозная терапия и средства народной медицины.

В комплексе все лечебные мероприятия помогают избавиться от заикания, а профилактика не позволит дефекту речи развиться снова.

Как вылечить заикание

Здравствуйте!

Если вы оказались на этой странице, значит вас (или вашего близкого мучает), на мой взгляд, один из страшнейших недугов — заикание.

Человеку, который никогда не сталкивался с этим недугом не понять, почему я считаю его «страшнейшим», но любой заикающийся это поймет.

Заикаться — очень обидно, стыдно, неудобно, не справедливо… а хуже всего бессилие и полное не понимание почему ты заикаешься, ведь ничего не болит, все части тела, органы не месте.. ПОЧЕМУ а заикаюсь?

Сегодня я, как человек который сам справился с заиканием, отвечу на главные вопросы любого заикающегося можно ли вылечить заикание, какие существуют методики лечения заикания.

Борьба с заиканием, предыстория

Как лечить заикание, как избавиться от него… С этим вопросом я засыпал и просыпался много лет. Думаю, как и вы. Заикание это страшный крест! Большинство людей,  кто не заикаются, не понимают какое это счастье для них — говорить нормально.

Я всегда думал, что вот если б не заикался, как прекрасно я б изъяснялся, как был бы красноречив. С каким удовольствием я бы говорил, как смаковал бы каждое слово! Я читал книги, где персонажи изъяснялись удивительно красноречиво и остроумно и с грустью думал, что если бы заикание прошло я бы обязательно научился бы разговаривать как они.

Лечение заикания у взрослых народными средствами

Не знаю как в других странах, но в России очень популярна не традиционная медицина. Многочисленные бабушки-целительницы обещают вылечить от любой болезни, снять порчу и сглаз. По опыту моей семьи могу сказать, что иногда эти обещания не без основательны, но от заикания мне не помогли.

• Подробнее о заговорах от заикания
• Подробнее о молитвах от заикания

Верить или нет, решать вам. Когда я приехал к одной целительнице под Новосибирском с надеждой, что она поможет вылечить заикание, под ее дверью стояли человек 20 желающих исцеления.

Многие говорили, что она действительно помогает и что самое интересное не берет денег за свою помощь, только продукты, кто что принесет.

Конечно многие списывают на совпадение, если после посещения целительниц какая то проблема или болезнь исчезает, но когда таких ситуаций скапливается не малое количество, начинаешь задумываться… Но тем не менее убрать заикание у меня она не смогла.

Медицинские методы лечения заикания у взрослых

Медицина за последнее время шагнула далеко вперед и появились новые методы лечения многих болезней. Значительно развилась техническая составляющая, дорогостоящие аппараты для ранней диагностики и лечения стали доступны и простым людям.

Но стоит прийти к врачу с заиканием, он разводит руками… С физиологической точки зрения вы здоровы, если вы придете на полное обследование и не откроете рта, никакой врач не определит, что вы заикаетесь (это не касается неврозоподобного заикания). Могут найти все, что угодно, но не заикание.

Врачи мне прописывали транквилизаторы, а точнее «Фенибут», подробнее читайте тут. Так же рекомендовали занятия с логопедом и психологом. Фенибут помогал только во время приема и заикание не проходило полностью. Логопеды усиленно учили выговаривать букву «Р». А психологи учили жить с заиканием, чего мне крайне не хотелось. В общем у врачей я не узнал как вылечить заикание у взрослого.

Тем не менее на ранней стадии заикания использовать медикаменты можно очень эффективно, об этом вы можете прочитать в моей книге.

Вы можете говорить без заикания!

Точно так же как и многие другие люди победили, вы можете победить заикание!

Долгие годы я занимался ерундой, ждал волшебную пилюлю, чудесное средство, которое избавит меня от заикания, надеялся на доктора, который найдет способ как убрать заикание, верил в сверхъестественные способности «бабушек». В общем, ждал, когда кто-то что-то сделает за меня. Как вы догадываетесь, мои ожидания не оправдались.

Так я и жил, пока не понял всю бесперспективность бытия заики. Карьера – никогда вас не повысят до нормальной должности, потому, что хорошая должность подразумевает руководство, а кто возьмет руководителем заику?

Вы встречали заику адвоката? Менеджера? Работника банка? Маркетолога? Психолога? Политика? Уверен, что НЕТ! Любая хорошая и высокооплачиваемая работа подразумевает общение с клиентами, подчиненными, начальством и т.д.

Посмотрите фильм «Король говорит», там главный персонаж — принц Георг 6, реальная историческая личность. Он с детства страдал сильным заиканием и с ужасом отказывался от престола, когда ему нужно было занять место отца(старший брат отказался от трона).

Врачи не смогли помочь, а уж принц мог позволить себе лучших из лучших. Тогда на помощь пришел актер Лайонел Лог(Википедия).

Если мы изучим его биографию то увидим, что он в 6 лет начал обучатся риторике, по ночам устраивал концерты и давал сольные выступления, ставил спектакли и декламации. Так же основал клуб ораторов!

• Предлагаю вам оценить работу Лайонела Лога, это оригинальная запись от 1939 года.
• Очень многое в своем курсе я почерпнул из работ Лога.

Жизнь заикающегося

Заикающимся суждены только низшие позиции, где не нужно общение. Ведь даже на кассу в Макдоналдс не возьмут! Даже продавцом в магазин могут не взять… Программист, бухгалтер, авто мастер — вот лучшие позиции где можно устроиться заике… (конечно бывают исключения)

Я выбрал профессию программиста, которая максимально оградит меня от общения, думал тут можно достичь успеха без надобности говорить. Но и тут облом. Чтобы расти профессионально, нужно участвовать в крутых проектах, а лучше возглавлять их. И у меня есть нужные навыки и опыт. И я бы смог, но там опять же нужна речь.

В общем, заикание меня «доконало», без нормальной речи в наше время ни куда!

Пришло время не ждать чуда, а что-то делать. Я постарался собрать максимум информации по заиканию и обнаружил, что есть люди, которые избавились от него.

Лед тронулся, я собрал еще истории успеха и нашел в них 90% сходство. Все те, кто избавился от заикания сделали это примерно одним способом. Я собрал все техники и применил их на себе и все получилось! И не удивительно, ведь я всего лишь повторил опыт людей. Реальных людей, чья жизнь зафиксирована в таких авторитетных источниках как Википедия!

Так и появился мой курс

Это мой более чем 20 летний опыт и вся ненависть к заиканию, недугу, который отравлял мое существование долгие-долгие годы.

Я не хочу, что б вы видели во мне очередного «гуру», который избавит вас от заикания через 3 секунды сразу после того, как вы переведете ему приличную сумму денег.

В моем курсе нет никакого секрета!

Мои методы лечения заикания у взрослых в тренировках вашего речевого аппарата. Посмотрите – известный актер Брюс Уиллис в детстве страдал сильным заиканием, но вылечился, смог сам удалить недуг, благодаря школе актерского мастерства!

А чему учат актеров в школах? Какой основной навык? Чем они зарабатывают на хлеб? Это речь! И постановке и многостороннему развитию речевого аппарата посвящено до 80% времени обучения в театральных классах. Тренировка — вот лучший лечащий врач!

Стандартная ситуация. Вы приходите в пекарню и вам нужно попросить: слойку с абрикосом и сосиску в тесте (для меня пару лет назад это просто адская задачка).

Вы стоите в очереди, уже, когда перед вами остается два-три человека учащается сердцебиение и усиливается волнение.

Думаю копну внутрь себя, вы согласитесь, что один из сильнейших страхов это страх, что тебя «уличат» в заикании, особенно если рядом много народу.

Когда подходит ваша очередь, все мышцы речевого аппарата сжимаются, вы очень хотите сказать нормально, но рот не слушается вас. Вы стараетесь выдавить слова, но спазм слишком силен.

А теперь так.

Подходит ваша очередь, мышцы речевого аппарата сжимаются, НО! Теперь ваши мышцы настолько сильны и эластичны, что никакому спазму не под силу остановить команду, которую вы дали. Ваша речь намного сильнее, мышцы послушны!

Это же всего лишь мышцы!!!

Заикание – это спазм, потеря контроля над мышцами!

Вам нужно «прокачать» именно эти мышцы, которые блокируются заиканием, влить в них силу и энергичность. Тогда контроль полностью вернется к вам.

Как вылечить заикание у взрослого?

У взрослого человека можно вылечить заикание всего за 40 дней!

Подробнее о курсе вы можете прочитать тут

Данный курс поможет вам избавиться от заикания самостоятельно, не выходя из дома, он состоит более чем из 50 упражнений, которые помогли мне и еще более чем 70 людям!

Заикание у взрослых: лечение

Заикание – это нарушение речи, для которого характерны многократное повторение или удлинение звуков, слогов или слов. Часто сопровождается рефлекторным непроизвольным подергиванием мышц – тиком. В связи с этим нарушается плавность языка, человеку сложно общаться и работать.

Следовательно, ухудшается качество жизни. Все вышеперечисленные факторы делают заикание, или логоневроз, серьезной проблемой для того, кто им страдает. Именно поэтому лечение заикания у взрослых требует пристального внимания врачей самых разных специальностей и разностороннего подхода.

Виды и причины заикания у взрослых

Согласно статистическим данным, заикание у взрослых встречается приблизительно в 1% случаев. Прежде всего, стоит разобраться, какими бывают причины. Это состояние может быть следствием события, которое произошло уже в зрелом возрасте или же сопровождать больного с детства.

У детей причинами возникновения заикания бывают различные нарушения речевого воспитания, наследственность, инфекционные заболевания, тяжелые в психологическом плане ситуации.

Если врач и родители вовремя не возьмут ситуацию под контроль, логоневроз может прогрессировать и стать проблемой взрослого человека.

Почему может возникнуть это заболевание? Для того чтобы определить, как вылечить заикание у взрослого, надо установить, в какой группе находится причинный фактор. Причины заикания у взрослых могут быть невротическими (логоневроз) или органическими.

Невротическое заикание
Органическое заикание

Эмоциональный шок
Травмы головного мозга

Значительный стресс
Опухоли нервной системы

Сильный страх, гнев
Контузии

Необходимость выступать перед аудиторией
Инсульты

Особенность органического заикания в том, что существует материальная причина, которая каким-то образом воздействует на нервную систему и вызывает заикание. Эту причину можно увидеть благодаря дополнительным методам исследования (рентгенологическое , компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.).

Некоторые ученые связывают возникновение заикания с повышенной активностью центров в мозгу, отвечающих за произношение слов, а также нарушения кровотока в этих участках. Заикание, возникшее внезапно после стресса, носит название реактивного.

Это состояние может пройти само после горячего напитка и в спокойной обстановке, или же с ним надо будет бороться врачу.

В зависимости от характера нарушения речи, различают такие виды заикания:

• тоническое – растягивание звуков или паузы в словах, «разорванность» языка;
• клоническое – многократное повторение определенных слогов или букв;
• смешанное – сочетает в себе признаки тонического и клонического.

Каждый из видов заикания доставляет дискомфорт человеку, который им страдает, и все силы врача должны быть направлены на то, чтобы это исправить.

Подходы к лечению заикания

Многие людей всю жизнь живут с логоневрозом и даже не пытаются его вылечить. Есть несколько причин того, что этот недуг остается таким распространённым:

• люди имеют опыт безуспешного лечения в детстве и теряют веру в его эффективность;
• заикание на фоне других серьезных заболеваний кажется безобидным и не стоящим того, чтобы лечиться;
• часто человек стесняется обратиться за помощью с подобной проблемой.

Интересным является факт, что мужчины более подвержены возникновению заикания, нежели женщины. Это связано с тем, что центры речи в женском мозге находятся в обоих полушариях, а у мужчин – только в одном. Эта анатомическая особенность объясняет то, что на десять больных мужского пола приходится только две женского и вылечиваются женщины легче, чем мужчины.

При лечении заикания важно понимать, что этот процесс может затянуться на месяцы, а порой и годы. Поэтому, чтобы вылечить заикание, нужно набраться терпения и следовать всем рекомендациям врача.

Подходы к устранению этого заболевания весьма разнообразны, но всегда стоит помнить о том, что один метод очень редко может обеспечить хороший результат. Обычно доктора пользуются комплексным подходом к лечению.

Можно ли вылечить заикание? А если да, то как лечить заикание у взрослого? Существуют разные методы, эффективность которых индивидуальна.

Важно! Задание лечащего врача – найти индивидуальный подход к пациенту и подобрать терапию, подходящую в каждом конкретном случае. Не существует единственной схемы лечения, которая поможет всем

Как взрослому избавиться от заикания? Достаточно распространены следующие методы лечения:

• логопедический;
• медикаментозный;
• психотерапевтический;
• другие (массаж, гипноз, физиотерапия, нетрадиционная медицина).

В совокупности эти методы помогают вылечить логоневроз и значительно улучшить жизнь и социальную адаптацию пациента.

Логопедический метод лечения

У человека, который давно заикается, происходит формирование неверных речевых привычек. Задание логопеда – восстановить правильный алгоритм речи. Лечащим врачом подбираются оптимальные упражнения, которые направлены на такие аспекты:

• постановку у пациента правильного дыхания, формирование нормальной техники речи;
• владение голосом при стрессовых ситуациях;
• использование выработанных навыков при разговоре, чтении, общении.

Занятия проводятся как в индивидуальном, так и в групповом порядке, в зависимости от потребностей пациента.

Логопедические упражнения помогают больному отработать до автоматизма правильную технику разговора, чувствовать себя более уверенным в эмоционально трудные моменты.

В состав лечения входят также дыхательная гимнастика, упражнения на артикуляцию, моделирование разнообразных ситуаций. Заниматься логопедическими упражнениями пациент может и в домашних условиях, что значительно улучшит эффективность лечения.

Психотерапевтический метод лечения

Сеанс психотерапии (www.avroraclinica.ru)

Заикание у взрослых часто является следствием чрезмерного эмоционального стресса. Люди, которые давно заикаются, чувствуют дискомфорт при общении, не могут до конца реализоваться в жизни. Возникает своеобразный «порочный круг»: один психотравмирующий фактор ведет к другому. Поэтому так важна роль психолога в лечении проблемы логоневроза.

Вылечить человека, который не верит в свое выздоровление практически невозможно. Тренинги, направленные на поиск и устранение психологического блока, в сочетании с другими методами лечения дают хорошие результаты. Достижение эмоциональной стабильности – один из способов перестать заикаться. Современная психология пользуется несколькими методиками:

• рациональный подход – разговор врача с пациентом, поиск и осознание проблемы, поиск путей ее устранения;
• суггестивная методика – больной подвергается гипнозу;
• аутотренинг – овладение пациента приемами, помогающими поддерживать психологическую стабильность.

Кроме этих, существует множество авторских методик, каждая из которых используется психологами в определенных клинических случаях.

Медикаментозный метод лечения

Седативный препарат – Новопассит (www.sosudiveny.ru)

Медикаментозное лечение показано не всем пациентам, страдающим логоневрозом.

Важно! Перед приемом любых лекарственных средств сначала обратитесь к врачу

Препараты, которые медики используют для лечения логоневроза, направлены на стабилизацию процессов возбуждения и торможения в нервной системе, уменьшение судорожных сокращений мышц речевого аппарата. Также они используются для улучшения кровообращения головного мозга, нормализации нервной проводимости. Группы препаратов, используемых в лечении больных с заиканием:

• седативные – для снятия нервного возбуждения (Глицин, Новопассит, Персен, Фитосед);
• препараты растительного происхождения: валериана, пустырник, мелисса, боярышник;
• противосудорожные и миорелаксанты – уменьшение судорог и напряжения мышц (Мидокалм, Магнерот);
• ноотропы и другие препараты, которые улучшают кровоснабжение головного мозга (Пирацетам, Церебролизин, Ноофен, Пантогам);
• витамины группы В.

Врач всегда объясняет пациенту, что от нескольких таблеток заикаться он не перестанет. Только в совокупности с другими методами лечения медикаментозная терапия даст хороший терапевтический эффект.

Заикание – это проблема, устранить которою нужно комплексным подходом со стороны логопеда, невролога, психолога, психиатра, физиотерапевта и других специалистов. Одну из ключевых ролей в успехе лечения играет сам пациент.

Весьма значимо настроенность на положительный результат, самостоятельная работа над собой, исполнение рекомендаций специалиста.

Эта проблема – далеко не приговор при условии своевременного правильного лечения для людей, которые борются за свое здоровье.

Заикание у взрослых – как вылечить лекарствами и упражнениями

Проблема заикания среди взрослых является весьма распространенной, многие известные личности страдали заиканием и, несмотря на это, достигли значительных высот в карьере, преуспели в семье и бизнесе.

Заикание выражается в нарушении речи, запинке произношения после первого звука слова. В разговоре заика ощущает сильное мышечное напряжение, он теряет контроль над речью и вербальными органами. Речевые центры заикающегося человека работают не синхронно, отсюда и дисбаланс при социальном контакте и общении.

Типы заиканий

Существует три типа заиканий:

Заикание у людей с дефектами нервной системы.

Дефект речи, возникший при переучивании ребенка с левши на правшу.

Приобретенное в течение жизни заикание, по причине стрессов, хронических переутомлений, сильных эмоциональных потрясений, травм, испуга, депрессий и так далее.

Речевые дефекты характеризуются обострением в периоды психо-эмоционального возбуждения, именно поэтому заикам сложно выступать на публике и перед аудиторией.

Методы лечения заикания у взрослых

Лечение заикания уходит своими корнями глубоко в прошлое. Именно поэтому до наших дней дошло немало рецептов избавления от заикания у взрослых на дому.

В основе традиционных методов терапии заикания лежат различные дыхательные упражнения, способствующие расслаблению органов речи и дыхания:

• Исходное положение — встаньте прямо, ладони находятся внизу, руки расслаблены. Наклоните торс слегка вперед и округлите спину, старайтесь, чтобы голова, шея и плечи были максимально расслаблены. Сделайте быстрый и глубокий вдох вслух носом. Возвращаясь в исходное положение, активно и шумно выдохните через рот или нос. Повторять упражнение 10-12 подходов по 8 раз.

• Исходная позиция — встать прямо, руки на бедра, спина прямая. Поворачивайте голову влево и вправо, при повороте делая вдох вслух, а выдыхайте во время плавного движения головой из стороны в сторону. При выполнении упражнения, старайтесь не напрягать тело и голову. Повторять 2-3 раза по 30 вдохов.

• Сесть на пол в позу лотоса, руки положить на колени, попытаться полностью расслабится. Сделать глубокий вдох, наполнив легкие до отказа, выдыхать порционно, выталкивая воздух плавными движениями живота. Повторять упражнения по мере наступления усталости.

Заикание лечится как-то на 100%? Лечение заикания или устранение?

Оглавление

Можно ли раз и навсегда на 100 % вылечить заикание?

Лечение заикания… Начнём с того, что заикание — это не болезнь, и поэтому все попытки его лечения будут безуспешными. Всем нам известно, что наедине сами с собой мы говорим идеально, свободно и легко. И только в присутствии кого-то можем заикаться /совершать речевые ступора. Это только лишний раз подтверждает то, что мы в принципе здоровы, а не больны.

К тому же и у заикающихся, и у стабильно нормально говорящих людей, абсолютно одинаковые “здоровые” речевые инструменты. У всех есть губы, зубы, язык и прочие лицевые мышцы. И те и те одинаково подгружают информацию и всегда знают, что хотят сказать.

А значит, все заикающиеся, в любой этап своей жизни и в любой ситуации, в принципе имеют возможность говорить, как все нормальные люди. Теоретически.

Так что же происходит практически?

Только что с тобой человек говорил нормально …, но, на очередном слове он вдруг “завис”, и стал напрягаться, силой пытаясь протолкнуть какой-то звук.

Казалось бы, ничего не предвещало беды, хорошая погода, нормальное настроение, близкие люди вокруг, намедни успешно выполненные проекты и т.д.

Ничего из этого не спасёт от заикания, так как эта проблема возникает только по отношению к речи, и в большинстве случаев не зависит от ситуаций. И, после так называемых «сложных слов», наш герой снова какое-то время может говорить нормально.

Парадокс? Нет, прямая закономерность. Чего и с чем? Это тема отдельного разговора. И как тут пытаться лечить, если можно так выразиться, «временное делание звуков ненормальным способом»? Никак. Лечение тут в принципе не уместно. Лечите ангину, астму, травмы и прочие вещи.

Кстати, почему я сказал именно «временное делание звуков ненормальным способом», а не «временное делание слов ненормальным образом»? Это высказывание не случайно и имеет под собой все необходимые доказательства.

Например, заика хочет сказать слово «здравствуйте», и он может сделать это так «ззззздравствуйте». При этом сильно напрягаясь только в начале слова, на определённых звуках.

Что мы наблюдаем? Само слово проговаривается абсолютно нормально, только к этому ещё добавляются лишние звуки, в данном случае звук «З». Это может быть связанно со многими факторами, полный разбор которых, – так же тема отдельного разговора.

Если в целом, то все заики добавляют к нормальным движениям ненормальные. При этом последних, как правило, в совокупности в разы меньше чем первых ( если провести подробный разбор из жизни среднестатистического человека, имеющего эту проблему).

Лечить или устранять заикание?

Теперь главное. Можно ли лечить эти неправильные / нерациональные движения (действия)? Нет. Их можно устранять. И при этом делать это весьма эффективно. Нужно просто понять, как делать речь всегда и везде нормальной, и, с помощью следования определённым инструкциям, закрепить это на уровне привычки.

А теперь касаемо сроков этого самого закрепления. Понять ( по большей части теоретически), что тебе делать для того чтобы не заикаться, можно и за несколько дней. А вот на работу по закреплению нового навыка уйдёт куда больше времени. Но, во всем должна быть конкретика. И тут она тоже есть. Существуют определенные сроки закрепления нового речевого навыка.

100% гарантия – обман? Лечение заикания

Можно ли какому-то человек дать гарантию на 100 % избавление от заикания раз и навсегда? Нет, так делают только мошенники. Даже если человек ежедневно будет работать над собой на протяжении 3х месяцев.

Конечно, если правильно к этому подойти и быть под присмотром специалиста, можно добиться очень даже значительных улучшений в речи.

Но, не надо забывать о том, что ранее заикание буквально жило с нами много лет, проявлялось в тысячах ситуациях, затрачивало кучу энергии и мыслительных процессов, что в свою очередь хоро отложилось в нашей памяти.

Но, можно научить человека всегда останавливаться на этапах запинок ( или вовсе их не совершать), и, не смотря на возможный страх, не превращать эти запинки в речевые ступора.

То есть, образно говоря, дать ему удочку и научить ловить на неё рыбку, изначально показав мастер класс по правильному использованию самой удочки и необходимых снастей, использованию знаний о погоде, характере рыбок и прочего ( условно). Дальнейшие результаты, как и во всех других сферах деятельности, в большей степени будут зависеть от самого человека и предпринимаемых им действий. И это первое, что необходимо осознать, вставая на путь по преодолению заикания.

Лечить заикание, как у взрослых, так и у детей, – весьма плохая и лишённая здравого смысла идея. А вот преодолевать его можно и нужно, в домашних условиях, при личной встрече или по скайпу. Никаких медицинских специализированных центров для этого не требуется. Как и везде, большую роль в этом процессе будет иметь желание самого заикающегося максимально избавиться от этой проблемы.

Люмбоишиалгия, симптомы и лечение ишиалгии в домашних условиях

7966 0

Люмбоишиалгия (классификация по МКБ 10 54.4.) – боль в пояснице, отдающая в одну или обе ноги.

Она распространяется по ягодице, а также по задней части ноги до пальцев ног.

При этом нарушении в процесс вовлечены корешки спинного мозга — седалищный нерв.

Боль может быть разной, но зачастую это жгучая, ноющая, усиливающаяся боль. Распространяется она по седалищному нерву. У больного имеется чувство жара или зябкости.

Причины патологии

Патогенез нарушения следующий: боль возникает при раздражении нервов из-за сдавливания, повреждения, воспаления. Болевые ощущения могут усиливаться, когда мышца в зоне поражения напряжена, нарушено ее питание, возникают узлы и бугорки.

Причины по которым возникает люмбоишиалгия:

• остеохондроз позвоночника;
• артроз позвоночного диска;
• остеопороз позвоночника и костей таза;
• сколиоз, спондилит;
• врожденные поражения позвонков;
• опухоли, абсцессы в районе поясницы;
• опухоли внутренних органов;
• болезни крупных сосудов, вызывающие нарушение кровотока в пояснице;
• поражение мышц, бедренного сустава;
• травмы поясницы;
• осложнения после операции;
• неудачные инъекции в эпидуральную область;
• ревматизм;
• тяжелые инфекции с поражением нервных стволов;
• люмбоишиалгия без конкретной причины.

Факторы, вызывающие появление синдрома:

• дегенеративные возрастные изменения в позвоночнике,
• ожирение;
• беременность;
• частый стресс;
• депрессии;
• проблемы с осанкой;
• занятия тяжелым трудом;
• переохлаждения.

Классификация заболевания

Зачастую встречаются такие формы болезни:

Мышечно-тоническая – появляется при раздражении нервного корешка окружающими структурами. Такое воздействие вызывает мышечно-тоническое

напряжение мышц, что провоцирует компрессию рядом расположенных сосудов и нервных волокон.Причиной болезненности в этом случае является чересчур высокая нагрузка на неразвитые мышцы, патология развития бедренных суставов либо нарушения органов ЖКТ и малого таза.

Нейродистрофическая является своеобразным продолжением мышечной формы отклонения. При такой форме часто наблюдаются трофические изменения кожи, а в отдельных случаях – даже язвы. При прощупывании пораженной части можно обнаружить бугристую структуру мышц в области суставов колена и бедра – узелки.

Сильная жгучая боль, увеличивающаяся ночью, концентрируется в поясничной зоне и подколенной ямке. Часто ночью у больного возникают судороги икроножных мышц, а днем он может замечать ограниченность подвижности бедренного сустава.

Эту форму поражения можно отличить от иных по таким признакам:

• выраженная болезненность в пояснице, длящаяся в продолжение долгого времени – до нескольких лет;
• яеткая связь болевого синдрома в пояснице и суставах ног;
• поражение больших суставов одной или обеих ног;

Вегето-сосудистое левостороннее или правостороннее поражение характеризуется сочетанием неприятных ощущений: жгучей или ноющей боли, увеличивающейся при изменении положения ноги; онемением стопы, жаром или холодом в пораженной части.

Внешне нарушение можно распознать как изменение цвета и сухость кожи, отечность в зоне голеностопа. При продолжительной боли в пояснице наблюдается побледнение кожи пальцев ноги и сокращение пульсации на задней стороне стопы.

Нередко признаки всех типов люмбоишиалгии бывают одновременно – смешанная форма болезни.

Также синдром может быть:

• острым — первично возникающий синдром;
• хроническим — острые периоды чередуются с ремиссиями.

По причине появления:

Вертеброгенная (связана с болезнями позвоночника): дискогенная, спондилогенная.

Невертеброгенная: ангиопатическая, миофасциальная; при поражении органов брюшины, из-за патологий бедренного сустава.

Подробно о вертеброгенной люмбоишиалгии

По степени распространения боли:

• односторонняя (правосторонняя и левосторонняя люмбоишиалгия)— отдает в одну конечность;
• двусторонняя — отдает в обе ноги.

Симптомы и признаки люмбоишиалгии

К симптомам относятся:

• скованность движений в пояснице;
• увеличение боли при смене положения тела;
• «отдача» боли по ходу нерва при движениях;
• фиксация спины в положении, слегка согнутом вперед;
• из-за нарушения кровенаполнения изменение цвета и температуры кожи ног;
• боль, возникающая во время наступания на ногу.

• Болезнь доброкачественного характера, а потому лечится довольно успешно.
• Поэтому крайне важно начинать лечение люмбоишиалгии как можно раньше, не позволяя процессу прогрессировать.
• При таких симптомах следует безотлагательно обратиться в медучреждение: боль в спине после повреждения, лихорадка, отек или покраснение области позвоночника, снижение чувствительности органов малого таза и ног, неподконтрольные мочеиспускание или дефекация.

Диагностические методики

Методы обследования больного при подозрении на такое поражение:

• рентген позвоночника;
• МРТ или КТ позвоночного столба, сустава бедра, сосудов;
• денситометрия;
• УЗИ, МРТ брюшного пространства;
• исследования крови на маркеры инфекций и поражений иммунитета.

Как лечить заболевание

Как именно лечить люмбоишиалгию решает только доктор. В большинстве своем патология успешно поддается терапии.

Лечение направлено на нейтрализацию провоцирующего заболевания и устранение боли.

Медикаментозное лечение

В остром периоде больному необходим покой (до 2 недель) и прием куром некоторых препаратов.

При лечении болезни назначают такие препараты:

Обезболивающие — уколы или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов (бруфен, мовалис), ненаркотических анальгетиков (лирика, катадолон).

Миорелаксанты — для нейтрализации спазма мышц (сирдалуд, мидокалм).

Мочегонные — против отека стволов нервов (лазикс).

Новокаиновые блокады в область позвоночника, при нестерпимой боли — блокады с глюкокортикостероидами (дипроспан, гидрокортизон).

Седативные препараты (фенозипам, реланиум).

Витамины группы В — для активизации проводимости нервов и восстановления мышц (мильгамма, нейромультивит).

Активизаторы кровотока (трентал, актовегин).

Местные обезболивающие — мази, кремы с нестероидными компонентами (диклак, фастум-гель).

Физиотерапия

Действенные для лечения процедуры:

• аккупунктура;
• массаж;
• электрофорез с лекарствами;
• лечение микротоками;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• УВЧ.

Все процедуры подбираются доктором с учетом противопоказаний и характера основного нарушения. При остеохондрозе применяется мануальная терапия и тракция позвоночника.

Лечебная физкультура

После снятия ограничений на движение и устранения боли прописывается курс ЛФК:

• растяжение мышц;
• упражнения для улучшения подвижности позвоночника и бедренных суставов;
• растягивание позвоночника на анатомической кушетке;
• занятия на специальных снарядах;
• йога.

Лечение гомеопатией

Одновременно со стандартным лечением возможно использование гомеопатических средств. Они позитивно влияют на весь организм, активизируют процессы саморегуляции и самоисцеления.

Наиболее действенные лекарства — «Траумель-С», «Цель-Т». Они состоят из полезных растительных комплексов, минералов, хондропротекторов, снимающих воспаление, улучшающих циркуляцию крови, обменные процессы, восстановление хрящей и костей.

Народные методы

Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях:

• растирание больного места жиром барсука;
• ношение поясов из шерсти собак;
• компрессы из настоя почек березы;
• ванны с отваром сосновой хвои;
• прикладывание согревающих пластырей;
• втирание состава из растительного масла и нашатыря (2:1);
• примочки из тертого хрена, черной редьки.

Хирургическое лечение

При частых обострениях возможно осуществление оперативного лечения болезни.

Зачастую оно необходимо при грыже позвоночного диска, сдавливании нервных корешков, вызывающих частичный паралич, синдроме «конского хвоста», наличии опухоли и т.д.

После вмешательства больному необходимо долгое восстановление, состоящее из массажа, рефлексотерапии, ЛФК, приема витаминов.

Болевой синдром при болезнях шеи или дорсопатия шейного отдела позвоночника — как предупредить и вылечить?

Поражение нервных пучков или синдром конского хвоста может стать весьма опасным и непредсказуемым, если своевременно не обратиться к врачу и не начать лечение.

Психотерапия

Важным нюансом в лечении является применение психотерапии, способной повлиять на поведение больного в тяжелой ситуации.

Доктор объяснит порядок изменения поведения человека, помогает избавиться от вредных привычек, проводит тренинги для отказа от отрицательных мыслей, для устранения депрессии.

Больному необходимо развивать полезные навыки и способности к релаксации, расслаблению мышц, отстранению от боли.

При появлении приступов поражения необходимо обратиться к доктору: синдром может стать проявлением серьезных болезней.

После получения предписаний важно научиться самому устранять приступ: иметь под рукой необходимые средства, принимать контрастный душ, воздействовать сухим теплом на место поражения.

В период ремиссии нужно вести подвижный образ жизни, носить бандажи, спать на специальном матрасе.

Как предупредить боли в пояснице

Меры профилактики:

• не пребывать долго в некомфортном положении;
• не носить обувь на каблуках;
• сидеть на удобных стульях;
• на работе выполнять расслабляющую гимнастику;
• не носить тяжелого;
• не переохлаждаться;
• отказаться от курения;
• нормализовать вес;
• вовремя лечить поражения суставов, позвоночника, сосудов.

Выводы

Боли в пояснице – серьезный признак, который требует внимания и безотлагательной реакции. Лечение нарушения довольно длительное и не всегда действенное, поэтому своевременное предупреждение поможет вам оградить себя от неприятных сюрпризов в будущем.

Постоянная забота и внимание к потребностям организма даст возможность прожить жизнь без боли и ограничений.

Люмбоишиалгия — неопасная для жизни болезнь, поддающаяся лечению. При соблюдении всех предписаний доктора и внимательном отношении к здоровью возможна продолжительная ремиссия или абсолютное прекращение болей.

Люмбоишиалгия: причины, симптомы, эффективное лечение синдрома

Многие люди, достигшие среднего возраста, знакомы с мучительной болью в спине, длящейся по нескольку дней подряд. При этом большинство из их не обращаются за помощью в специализированные учреждения, предпочитая лечиться самостоятельно.

Если боль прошла после пары уколов, значит можно не задумываться над причиной ее появления. Но такое отношение к своему здоровью только усугубляет болезнь, а болевой синдром проявляется все чаще. В данном случае основная причина боли в спине, отдающей в одну или обе ноги – так называемая люмбоишиалгия.

Что такое люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия – это нарушение, затрагивающее седалищный нерв, проявляющееся болью в районе поясницы, которая затрагивает ягодицу, заднюю часть ноги, голень. При таком заболевании болевой синдром развивается резко и внезапно. Обычно его появление провоцирует резкое движение, поднятие тяжести, долгое нахождение в неудобной позе.

Синдром люмбоишиалгии может проявляться разными видами неприятных ощущений – нарастающей, жгучей, ноющей болью, чувством жара или зябкости в пораженной области.

Во врачебной практике чаще всего встречаются такие формы люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая форма – возникает при раздражении нервного корешка структурами, которые его окружают.

Такое воздействие провоцирует мышечно-тоническое напряжение разных мышц, что вызывает компресссию близкорасположенных кровеносных сосудов и нервных волокон – это так называемая вертеброгенная люмбоишиалгия.

Причиной болезненности в данном случае является слишком высокая нагрузка на нетренированные мышцы, патология развития тазобедренных суставов? либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта и малого таза.

Нейродистрофическая люмбоишиалгия слева или справа выступает своеобразным продолжением мышечно-тонической формы болезни.

При такой форме нарушения часто выявляются трофические изменения кожи, а в некоторых случаях – даже язвы. При пальпации пораженной области можно обнаружить бугристую структуру мышц в области коленного и тазобедренного суставов – узелки.

Сильная жгучая боль, усиливающаяся ночью, локализуется в поясничной зоне и подколенной ямке. Часто в ночное время у больного появляются судороги икроножных мышц, а днем он может замечать ограниченность подвижности тазобедренного сустава. Эту форму люмбоишиалгии можно отличить от других по таким признакам:

• выраженная болезненность в поясничном отделе, продолжающаяся в течение длительного времени – до нескольких лет;
• четкая связь болевого синдрома в пояснице и суставах ног;
• поражение крупных суставов одной или обеих ног – тазобедренного, коленного, голеностопного.

Вегето-сосудистая левосторонняя или правосторонняя люмбоишиалгия характеризуется сочетанием неприятных ощущений: жгучей или ноющей боли, усиливающейся при изменении положения ноги; онемением стопы, жаром или холодом в пораженной области.

Чаще всего развитие болевого синдрома провоцирует переохлаждение, либо некомфортное положение ног в течение длительного времени.

Внешне поражение можно распознать как изменение цвета и сухость кожного покрова, отечность в зоне голеностопного сустава. При длительном болевом синдроме в пояснице наблюдается побледнение кожи пальцев ноги и сокращение пульсации на задней стороне стопы.

Нередко признаки всех описанных выше типов люмбоишиалгии встречаются одновременно – в таком случае у больного диагностируется смешанная форма болезни. Кроме того, поражение может затрагивать как обе нижние конечности –двухсторонняя люмбоишиалгия, так и одну из них – левосторонняя или правосторонняя люмбоишиалгия.

Причины развития патологии

Как уже говорилось выше, основные причины люмбоишиалгии – неловкое движение, либо поднятие слишком тяжелых предметов. Однако спровоцировать возникновение такого нарушения способны также:

• постоянные стрессы и депрессии;
• нарушения осанки вследствие беременности или лишнего веса, которые смещают центр тяжести тела;
• деформирующий остеоартроз;
• грыжа позвоночного диска;
• тяжелый физический труд или некоторые виды спорта;
• возраст после тридцати лет.

В зависимости от того, что именно привело к развитию такого нарушения, выделяют следующие категории люмбоишиалгии:

• мышечно-скелетная, которая формируется на основе патологий опорно-двигательного аппарата, в частности — позвоночного столба и нижних конечностей. Кроме того, к этой же категории относится дискогенная люмбоишиалгия и хамстринг-синдром;
• невропатическая, при которой боль развивается вследствие сдавливания нервных корешков;
• ангиопатическая – в данном случае болезненность появляется по причине поражения кровеносных сосудов нижних конечностей;
• смешанная – сюда относятся сочетания патологий разных анатомических структур и комбинация разных аномалий нижних конечностей, основанная на гетерогенном процессе.

Наличие любой формы люмбоишиалгии требует обязательного проведения клинического, инструментального и лабораторного анализов. Такие исследования необходимы для выявления патологий кровеносных сосудов, расположенных в нижних конечностях и брюшной полости.

Кроме того, возможными причинами заболевания могут быть нарушения функциональности органов малого таза и брюшной полости, что также можно выявить с помощью описанных выше исследований.

Основные клинические признаки люмбоишиалгии

Обычно симптомы люмбоишиалгии проявляются сразу же после появления такого нарушения. О том, что у человека по каким-либо причинам появилось это заболевание, свидетельствуют признаки:

• ограниченность двигательной способности в поясничном отделе позвоночника;
• повышение интенсивности болевого синдрома при смене положения тела;
• распространение болевых ощущений по всей длине нерва – от поясницы до голеностопного сустава;
• фиксация спины в слегка согнутом вперед положении;
• изменение цвета и температуры кожи нижних конечностей, связанное с нарушением кровообращения;
• сильная боль при попытке наступить пораженной ногой.

В основном данное нарушение проявляется при длительных физических нагрузках, которые чаще всего развиваются на базе дегенеративного поражения позвоночника – остеохондроза. Больным с таким диагнозом нужно очень внимательно относиться ко всем неприятным ощущениям.

Различные подходы к лечению

Очень важно начинать терапию болезни как можно раньше, поскольку при отсутствии нужного своевременного лечения у больного может развиться хроническая люмбоишиалгия, вылечить которую намного сложнее.

В первые дни после проявления признаков болезни больному следует максимально ограничить физические нагрузки, а также снизить количество потребляемой жидкости для уменьшения отека межпозвоночных дисков. Кроме того, лечение люмбоишиалгии в домашних условиях подразумевает прием противовоспалительных нестероидных средств.

Тем не менее, рекомендуется при появлении признаков этого заболевания проконсультироваться со специалистом, который расскажет, как лечить люмбоишиалгию и назначит нужные препараты.

Немедленное обращение в медицинское учреждение необходимо, если у больного возникают следующие симптомы:

• боль в пояснице после травмы;
• покраснение и/или отек в районе позвоночника;
• лихорадка;
• ухудшение чувствительности ног и органов, расположенных в нижней части тела;
• самопроизвольное мочеиспускание и/или дефекация.

Как известно, лечение любой болезни во многом зависит от причины ее появления, стадии развития и выраженности клинических признаков, а также общего состояния здоровья пациента. Лечение вертеброгенной люмбоишиалгии в остром состоянии – это, в первую очередь, полный покой больного.

Рекомендуется лежать на твердой поверхности, выбрав позу, в которой болезненные ощущения минимальны. Длительность такого постельного режима может быть разной – от пары дней до 2 недель. Начинать двигаться врачи рекомендуют через 3-4 дня полного покоя, если движения в лежачем положении не усиливают боль.

Если человека беспокоит очень сильная боль, специалист может назначить различные медикаменты, которые должны снять мышечный спазм и уменьшить болезненность. Обычно препараты для лечения люмбоишиалгии – это нестероидные противовоспалительные средства, курс которых подбирается индивидуально.

Также могут быть назначены лекарства, улучшающие циркуляцию крови и венозный отток, медикаменты с витаминами группы «В». Когда острая боль прекращается и остается только болезненность при движении, больному продолжают курс витаминов группы «В» и НПВС.

Лечение люмбоишиалгии народными средствами, а также немедикаментозные варианты терапии применяются только после снятия острой болезненности.

Так, довольно эффективна методика под названием «фармакопунктура» – введение при помощи острой иглы в болевую точку определенного лекарства, восстанавливающего циркуляцию крови, снижающего отек и застойность. Данная методика позволяет снять мышечный спазм и раздражение нервных корешков, дает стойкие позитивные результаты.

Параллельно с этим, больному также необходимо заниматься лечебной гимнастикой — о том, какие упражнения при люмбоишиалгии следует выполнять, а от каких лучше отказаться, расскажет лечащий врач.

Сразу после снятия острого болевого приступа, когда человек уже может безболезненно двигаться, можно выполнять такие упражнения из положения лёжа:

глубоко вдохнув, потянуться и поднять руку вверх, на выдохе вернуться в исходное положение (по 5-6 раз для обеих рук);

сгибание и разгибание стоп в голеностопном суставе (5-6 раз);

согнув ноги сводить и разводить колени (5-6 раз);

сгибать и разгибать ногу в колене, не поднимая пятку от постели (выполнить 3-4 раз для обеих ног).

По мере выздоровления, можно осложнять программу и добавлять упражнения в положении сидя и стоя.

В период ремиссии болезни следует минимум 2 раза в год проходить курсы массажа и специальных процедур. Чтобы снизить риск повторного обострения болезни, больному рекомендуется заниматься лечебными упражнениями самостоятельно в течение всего периода ремиссии – это наиболее эффективный метод профилактики новых приступов.

Люмбоишиалгия

  Многим из нас хорошо знакомы неприятные ощущения в пояснице и боли, отдающие в ногу. Эта болезнь в медицине носит название вертеброгенная люмбишиалгия. Это совокупность болевых синдромов, связанных с позвоночником.

Вообще люмбишиалгия считается самостоятельным заболеванием, а сходство с ишиасом и люмбаго только с локализацией боли. Недуг достаточно распространен среди населения, им страдают в основном люди пожилого возраста (50-60 лет).

Симптомы люмбоишиалгии

Острый прострел в области поясницы возникает внезапно и связан с поднятием тяжести, травмой или резким, неловким движением.

Во многих случаях больные используют народные средства в домашних условиях, и все проходит.

Но боль может сохраниться, причем больной не может наступить на ногу при ходьбе или поменять положение тела, поскольку болевой синдром распространяется по ходу седалищного нерва – по ягодице и бедру сзади.

https://www.youtube.com/watch?v=2oesyhMg2PI

Постепенно нога теряет чувствительность, становится очень трудно ходить, боль с онемением резко ограничивают движения. Пациенту приходится принимать позу, которая уменьшает боль: с перекосом в пояснице, наклоном вперед или в больную сторону.

Причины люмбоишиалгии и диагностика

Основная причина развития люмбоишиалгии – выпячивание межпозвоночного диска на фоне сдавленного нерва в пояснице. Патология седалищного нерва (прострел и компрессия) может проявиться при артрозе, переохлаждении организма, а также в связи с проблемами мышц и связок.

Интенсивность боли нарастает, она не стихает даже в покое, утром возникает скованность и повышается температура тела. Продолжительный болевой синдром призывает больного обратиться к врачу, он является предвестником более серьезной патологии, нежели обыкновенный спазм поперечно-полосатой мускулатуры.

Современная диагностика позволяет лечащему врачу своевременно установить диагноз и начать консервативное лечение.

На снимках он видит грыжу межпозвоночного диска, артроз суставов позвоночника, наличие кровотока в маленьких кровеносных сосудах.

В соответствии с клинической картиной и жалобами больного ему назначают проведение анализов крови, мочи, ультразвуковой исследование органов брюшной полости и малого таза, МРТ или рентгенографию поясничного и грудного отделов позвоночника.

Консервативное лечение люмбоишиалгии

Больному рекомендуют свести до минимума все движения, чтобы ослабить и не возобновить болевой приступ. Его укладывают на ровную, удобную, не жесткую постель. Под больное место ему подкладывают подушку или свернутое в валик полотенце. Его ноги чуть приподняты, расслабленные, чтобы снизить до минимума напряжение в позвоночнике.

При отсутствии противопоказаний врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие боль: кетопрофен, диклофенак, вольтарен, кеторолак, нимесулид, нимесил, ибупрофен. Нужно помнить, что эти препараты противопоказаны при обострениях заболеваний органов пищеварительной системы.

В домашних условиях нестероидные средства можно принимать не более 2-3 дней, а если вы плохо переносите их, замените их анальгетиками, лучше всего в таких случаях подходит парацетамол (1000 мг).

Можно также использовать спазмолитические и обезболивающие лекарственные препараты: спазган, баралгин, максиган, спазмалгон.

В крайнем случае вы можете выпить таблетку анальгина, который уменьшит боль до приезда врача.

Болевые точки растирают обезболивающими и противовоспалительными гелями и мазями, такими как: индометацин, ибупрофен.

Или не жгучие, но согревающие препараты: барсучий жир, пчелиный и змеиный яд, экстракты трав, эфирные масла. Эти средства применяют в течение 2-3 недель.

Вот еще – тигровый или перцовый пластыри, нанопласт курсом от семи до десяти дней.

При люмбоишиалгии не рекомендуется глубокое прогревание болевой зоны в виде горячего песка, соли или компресса. Ведущие специалисты рекомендуют использовать иппликаторы игольчатые (Кузнецова или Ляпко) на область напряженных мыжц (15-30 минут один или два раза в сутки). Иппликаторы можно применять длительное время: они вызывают капиллярное кровоснабжение и улучшают питание напряженных мышц.

При сдавливании седалищного нерва и явлениях люмбаго современная медицина рекомендует проведение медикаментозной блокады с введением в болевой участок спазмолитиков (лидокаин, новокаин) и глюкокортикостериоидов (дипроспан, метипред).

Комплекс консервативного лечения люмбишиалгии включает также миорелаксанты, расслабляющие мышцы (баклосан, сирдалуд, мидокалм) и препараты, улучшающие кровоток в сосудах, доставляющих питание нервам и мышцам (витамины группы B, трентал, актовегин).

Боль можно еще больше уменьшить, добавив к медикаментозному лечению настойки и настои успокаивающих трав (пион уклоняющийся, пустырник, мята перечная, валериана лекарственная).

Упражнения при люмбоишиалгии

Лечебная физкультура и массаж принесут пользу при стихании острого периода болезни, так как они увеличивают раздражение и напряженность мышц. Во время спада болевого синдрома лечебный массаж улучшает кровоснабжение и лимфоток, предотвращает атрофию неработающих мышц. Несложные гимнастические упражнения в положении лежа можно выполнять осторожно, даже при ощущении болей.

• Комплекс лечебной физкультуры включает в себя легкие упражнения:
• » сгибание и разгибание пальцев рук и стоп;
• » сгибание и разгибание каждой ноги;
• » отведение вытянутой ноги в сторону (вторая согнута в коленном суставе);
• » отведение согнутых (или прямых) ног в стороны с последующим сведением внутрь.
• » все упражнения выполняются по 8-10 раз.
• Впоследствии, когда восстановилась двигательная активность, нагрузку на позвоночник увеличивают: добавляют плавание (вода снимает спазмы мышц и уменьшает болевой синдром).

Люмбоишиалгия, лечение в домашних условиях

Настой цветков липы. На раннем этапе болезни при первых признаках народная медицина рекомендует больному выпить в 1-2 приема водный настой липового цвета (3 ст. ложки на пол-литра кипятка, выдержать один час); пить в теплом виде с добавлением 1 ст. л. пчелиного меда.

Настои других лекарственных трав. Для лечебной заготовки можно также, как в первом рецепте использовать листья брусники, березы белой, ежевики и малины; соцветия хмеля или цветки календулы, бузины черной, таволги вязолистной. Все чаи можно пить подряд несколько дней.

Компрессы с полынью горькой. Боли снимают компрессами из свежей измельченной травы полыни, но хорошо распаренной. Ее раскладывают на тонкую ткань (примерно 1-1,5 ст. л.) и прикладывают к больному месту на пояснице, закрепив компресс полотенцами или простыней (держать 2-3 часа). Лечиться 7-10 дней.

Компрессы с другими растениями. Можно также использовать для компрессов листья герани, березы, чабреца, эвкалипта, крапивы, подорожника, лопуха большого, чернобыльника, ивы белой.

Как приготовить мазь на основе лечебных трав. Для мазей годятся корни аира болотного, травы полыни горькой, окопника, почки тополя.

Залейте измельченное сырье любым нерафинированным растительным маслом в пропорции 1:3. Выдержать три недели, затем профильтровать будущее лекарство и хранить в холодильнике.

Слегка подгорев мазь, втирайте ее 2-3 раза в сутки при обострении люмбоишиалгии.

Настой сбора трав. Берем по 5 ст. ложек листьев ивы белой, брусники, малины и березы; по 4 ст. л. цветков бузины черной, липы и таволги. Заварите на один час 3 ст. л.

полученной смеси 500 мл кипятка и принимайте внутрь с добавлением меда в три приема перед едой примерно за полчаса. Курс продолжать 2 недели. После чего переходите на заварку с 2 ст. л.

смеси на пол-литра воды с курсом в 1,5 месяца.

Лечебные ванны с травами. Во время прострела люмбоишиалгии помогают ванны на основе трав хвоща полевого и овса посевного, туи, корней сабельника и лопуха, коры осины и хвои сосны.

Отварите в течение 15 минут 150 или 200 г заготовленного сырья в 2-х (можно и 3-х) литрах воды, затем слейте отвар в ванну с водой, имеющей температуру 37-38⁰С.

Процедура длится 20-25 минут, принимать ванны 5-15 дней подряд.

Вам известен народный целитель академик Базылкан Дюсупов? Подробности о том, как он лечит проблемы с суставами, читайте на этом сайте.

Акулий жир признан одним из лучших средств лечения больных суставов. Подробности здесь

Друзья, теперь вы знаете, что люмбоишиалгия – болезнь не настолько страшная, ее можно обуздать. Удачи, и храни вас Бог!

Симптомы и лечение синдрома люмбоишиалгии

Синдром люмбоишиалгии представляет собой возникновение острых болевых ощущений в области поясницы, которые распространяются на одну или обе тазовые конечности. Патология сопровождает различные деформации позвоночника, поскольку имеет вертеброгенное происхождение.

Она доставляет серьезные неудобства пациенту, поскольку ограничивает его подвижность. Диагностика заболевания основана на выявлении возможных причин его возникновения. Терапия направлена как на борьбу с этиологией проблемы, так и на снятие боли.

На сегодняшний день недуг удается контролировать.

Причины люмбоишиалгии

Проблема имеет неврологическое и вертеброгенное происхождение, то есть представляет собой результат сдавливания нейронов. В связи с этим различают несколько факторов, провоцирующих подобную деформацию:

Остеохондроз и другие дистрофические проблемы поясничного отдела позвоночника. В процессе прогрессирования происходит сдавливание нервных корешков, что и приводит к болевым ощущениям. То же происходит и при формировании остеофитов. Во многих случаях недуг осложняется протрузией или грыжей межпозвоночного диска.

Опухолевые поражения костных структур осевого скелета. Сдавливание нервов особенно часто происходит при локализации новообразования в области поясницы и таза. Это связано с анатомическими особенностями строения данных зон.

Миофасциальный болевой синдром также приводит к развитию люмбоишиалгии. Мышечные спазмы способны оказывать неблагоприятное воздействие на кровообращение и иннервацию.

Травматическое повреждение области поясницы. Постоянное поднятие тяжестей, занятия профессиональным спортом, а также несчастные случаи приводят к нарушению целостности анатомических структур и развитию любмоишиалгического синдрома.

Системные болезни соединительной ткани, например, ревматоидное поражение. Оно сопровождается изменением естественного строения суставов, что сказывается и на седалищном нерве.

Принято выделять также идиопатический синдром люмбоишиалгии. Эта проблема не имеет явных причин. Такой диагноз ставится только после исключения всех других возможных факторов, спровоцировавших возникновение проблемы.

Основные симптомы

Основным проявлением заболевания является боль. Она возникает во время двигательной активности, то есть связана с работой мышц и суставов. Первоначально ощущения возникают в пояснице. При этом боль может быть различной интенсивности.

Симптом распространяется на ногу, причем поражаются нервы как слева, так и справа. Иногда в процесс вовлекаются обе конечности. Боль ощущается в бедре, затем переходит на область колена, а еще позже может возникать даже в стопах.

Подобная симптоматика затрудняет повседневную жизнь человека, поскольку значительно ограничивает его подвижность. Пациенты жалуются на онемение ноги, а также странное и неприятное покалывание в мышцах, а иногда и тонические судороги.

У больных регистрируется и местное повышение температуры тела, а также покраснение кожи пораженной области. Проходить симптомы могут самостоятельно, а инцидентность их повторения зависит от множества причин.

При этом двустороннее проявление люмбоишиалгического синдрома протекает тяжелее и может сопровождаться потерей контроля над сфинктерами мочевого пузыря и прямой кишки. Поскольку пациентам в момент приступа боли трудно передвигаться, им может понадобиться посторонняя помощь. При длительном сохранении неприятных ощущений требуется незамедлительно обратиться к доктору.

Диагностика

Корешковый синдром является симптоматическим заболеванием, то есть проявлением других вертеброгенных проблем. Подтверждением недуга занимается врач-невролог.

Он проводит сбор анамнеза и выясняет условия, при которых возникает боль в пояснице. Затем доктор осматривает пациента.

Неврологические тесты позволяют выявить наличие дефицита, ущемления или других форм нарушения естественного строения позвоночника или нервных корешков.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть аномалии костных структур. По результатам этого метода редко удается поставить точный диагноз, но он помогает дифференцировать недуги и отличать их друг от друга.

Наиболее специфичным обследованием, которое помогает выявить наличие корешкового синдрома, а также объяснить причину его возникновения, является магнитно-резонансная томография.

Данный метод визуализации обеспечивает определение точной локализации остеофитов, опухоли или травмы, которые и провоцируют формирования болевых ощущений.

Лечение

Тактика борьбы с недугом определяется врачом и зависит от причины, вызвавшей его развитие. Первоначально проводится симптоматическая терапия, необходимая для облегчения самочувствия пациента. Лечение синдрома люмбоишиалгии, возникшего слева или справа, не отличается, поскольку методика обезболивания не зависит от топографии пораженного нерва.

Для борьбы с проблемой используются как медикаментозные средства, так и различные упражнения. Терапия в домашних условиях возможна только после консультации с врачом. Хорошие результаты показывает и физиотерапия, которая активно применяется при вертеброгенных поражениях.

Обзор медикаментозных средств

Основной задачей использования лекарств является обезболивание и снятие спазма. Это достигается за счет следующих препаратов:

Анальгетики применяются как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Чаще используются медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств, такие как «Ибупрофен» и «Диклофенак». Практикуется и нанесение местных мазей и гелей, которые втираются в пораженную сторону. В тяжелых случаях применяются наркотические анальгетики на основе кодеина и трамадола.

Мышечно-тонический синдром требует использования миорелаксантов, поскольку спазм мышц провоцирует усиление болевых ощущений. Для этих целей хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как «Сирдалуд». Он также применяется при нарушениях мочеиспускания и дефекации, когда диагностируется тяжелый двусторонний процесс.

Новокаиновые блокады пораженной области обладают хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Сделать их в домашних условиях невозможно, поскольку существует риск повреждения нервных сплетений. Для усиления анальгетического действия используются также глюкокортикостероиды.

Витамины группы B в различных комбинациях ускоряют восстановление поврежденных корешков. Они применяются как в таблетках, так и в инъекциях. Препараты также усиливают обезболивающий эффект нестероидных противовоспалительных средств.

Физиотерапия

Для борьбы с проявлениями люмбоишиалгии используется ряд процедур. Все они направлены на восстановление кровотока в данной области, а также на стимуляцию нормальной работы нервных структур и мышц. Результативны специальные массажи. Они хорошо снимают миофасциальный спазм и расслабляют позвоночник.

Этот метод наиболее эффективен при сколиозе, поскольку позволяет восстановить нормальное расположение костных структур. Иглоукалывание способствует нормализации передачи нервного импульса, а также обладает обезболивающим эффектом. УВЧ-терапия активно применяется при лечении многих проблем.

За счет использования высокочастотного магнитного поля достигается выраженный разогревающий и стимулирующий восстановление тканей эффект.

ЛФК

В острый период подвижность пациента лучше ограничивать. После стабилизации состояния полезно выполнение гимнастики. Она подразумевает использование следующего комплекса:

Упражнения на растяжку. Вытягивание мышц способствует их расслаблению и предупреждает спазмы. Для этого выполняются медленные наклоны, повороты и прогибы. Полезны и различные асаны йоги, которые лучше практиковать под руководством инструктора.

Упражнения для восстановления нормальной работы суставов и мышц поясничного отдела позвоночника и таза, такие как приседания, махи ногами и поднятия корпуса. Выполнять их нужно в комфортном темпе. Важным является и умеренная физическая нагрузка. Поднятие тяжестей только провоцирует ухудшение состояния.

Вытягивание позвоночника при помощи специального оборудования. Врачи используют для этих целей кушетку, которая позволяет вернуть осевому скелету физиологическую форму.

Народные средства

Лечение в домашних условиях согласовывают с врачом.

Растирания пораженного места показывают хороший результат. Популярным народным средством является барсучий жир, который можно приобрести в аптеке.

Использование согревающих поясов из шерсти овец, собак и верблюдов оказывает благоприятное воздействие и снимает болевые ощущения.

Применение согревающих пластырей (продаются в аптеке). Их воздействие основано на разогревающем эффекте за счет имеющегося в составе экстракта стручкового перца.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от причины его возникновения и степени выраженности клинических признаков. Предупреждение люмбоишиалгии сводится к умеренным физическим нагрузкам, контролю веса и своевременному обращению за медицинской помощью.

Наибольшее значение в дальнейшем прогнозе и исходе люмбоишиалгии, как и всех других недугов, провоцирующих болевые ощущения в позвоночнике, имеет их ранняя диагностика. Пациенты с подобной симптоматикой попадают в группу риска по получению инвалидности.

При своевременном выявлении проблемы, способной вызывать поражения позвоночника и нервных структур, существует большее количество вариантов борьбы с ней.

Время здесь имеет ключевое значение, поскольку чем дольше проявляются симптомы, тем менее вероятно восстановление полноценной функции поясничного отдела позвоночника и трудоспособности пациента.

Значение имеет и психосоциальный фактор. Переход болевых ощущений из острой фазы в хроническую является тяжелым периодом для пациента. Наличие у человека с люмбоишиалгией угнетения и депрессии из-за осознания проблемы уменьшает шанс на дальнейшее восстановление.

Люди не обращаются за медицинской помощью, что приводит к усугублению болезни. Выделены факторы риска, которые предрасполагают к переходу боли в хроническую форму. К ним относится постоянный стресс, курение и пожилой возраст. Негативно сказывается также низкое социальное положение и отсутствие поддержки близких и родственников.

(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Отзывы

Павел, 33 года, г. Калининград

Появились сильные боли в пояснице, которые отдавали в правую ногу. Они возникали при поднятии тяжестей и резких поворотах туловища. Пошел к врачу. Обнаружили протрузию межпозвоночного диска в пояснице, из-за чего и развился синдром люмбоишиалгии. Принимаю анальгетики и хожу на сеансы физиотерапии. Боль сейчас не беспокоит.

Анна, 27 лет, г. Москва

У моей матери стала сильно болеть поясница. Причем ощущения распространялись еще и на ноги, поэтому она даже ходить нормально не могла. Врач сказал, что это синдром люмбоишиалгии на фоне прогрессирующего артроза. Назначил обезболивающие препараты, курс массажа и лечебные упражнения. Мама стала чувствовать себя лучше, хотя движения все же ограничены.

(Пока оценок нет) Загрузка…

Люмбоишиалгия: её симптомы и лечение методами мануальной терапии

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Среди неврологических синдромов, которые сопровождают дегенеративное разрушение хрящевого межпозвоночного диска, чаще всего встречается поражение корешковых нервов и их ответвлений.

Это опасное состояние, которое без своевременной медицинской помощи всегда приводит к нарушению подвижности нижних конечностей, деформации позвоночного столба, неправильной иннервации внутренних органов брюшной полости. Люмбоишиалгия, симптомы и лечение которой рассмотрены в этом материале, характеризуется острым или хроническим процессом травматического воспаления седалищного нерва.

Грубо говоря, страдает иннервация в области ягодичной мышцы, тазобедренного сустава, тканей бедра и голени. В тяжёлых случаях патологические изменения затрагивают также голеностопный сустав и стопу.

Отличается состоянием острыми болями в области поясницы и крестца, распространяющимися через тазобедренный сустав на внутреннюю или внешнюю поверхность бедра. Среди причин возникновения синдрома присутствуют различные дегенеративные изменения в тазобедренном суставе и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Это может быть коксартроз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, опухолевые процесса и тяжелые формы инфекций соединительной ткани. Люмбоишиалгия не является самостоятельным заболеванием, сопровождает другие патологии.

Необходимо комплексное лечение с помощью методов мануальной терапии, поскольку только такой подход позволяет устранить причину состояния, а не последствия в виде симптомов ущемления нервного волокна.

Клинические симптомы люмбоишиалгии

Проявления могут зависеть от расположения очага ущемления седалищного нерва. Клинические симптомы люмбоишиалгии могут указывать на спондилогенную, дискогенную или корешковую природу данного симптомокомплекса. Помимо этого, могут развиваться миофасцеальная и ангиопатическая формы.

К общим признакам можно отнести следующие проявления:

• болевой синдром с четкой локализацией с одной или обеих сторон в пояснично-крестцовой области;
• распространение боли колющего или режущего характера в область ягодиц, бедра и голени;
• онемение кожных покровов нижней конечности на стороне поражения;
• ощущение ползания мурашек по ноге, так, как будто ногу отсидели;
• ослабление мышечной силы в ноге с пораженной стороны;
• изменение походки, ощущение, что нога подворачивается или не слушается.

При длительно текущей люмбоишиалгии симптомы могут дополняться признаками мышечной дистрофии. Нога становиться меньше в объёме, теряет свою функциональность и силу.

При осмотре врач сможет провести ряд диагностических тестов и поставить точный диагноз. Приглашаем Вас в нашу клинику мануальной терапии для получения абсолютно бесплатной консультации по выбору методов лечения.

В ходе первичного приема врач поставит Вам первоначальный диагноз и порекомендует необходимые обследования и способы терапии. Как правило, достаточно компьютерной томограммы или рентгенографического снимка для того, чтобы увидеть патологические изменения в тканях позвоночника или тазобедренного сустава.

В ряде случаев показано УЗИ внутренних органов брюшной полости и почек с целью исключения других соматических заболеваний.

Лечение люмбоишиалгии методами мануальной терапии

Официальная медицина на сегодняшний день не предлагает эффективных и безопасных методов для купирования данного состояния.

Лечение люмбоишиалгии не может считаться полноценным при использовании симптоматических по своей сути препаратов, таких как «Баралгин», «Ортофен», «Диклофенак» и другие.

Широко назначаемые хондропротекторы также не дают видимого положительного результата, поскольку они не достигают места своего назначения.

Методами мануальной терапии можно быстро устранить острый болевой синдром, купировать ущемление нервного волокна и запустить процесс естественного восстановления патологически измененных тканей.

В нашей клинике мануальной терапии применяется тракционное вытяжение позвоночного столба – эта процедура позволяет купировать боль уже в ходе первых 2-х сеансов.

Затем назначается остеопатия, лечебный массаж, иглоукалывание и кинезитерапия.

В сочетании с лечебной гимнастикой это позволяет полностью восстановить поврежденные межпозвоночные диски, связочный аппарат и хрящевую ткань тазобедренного сустава.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.