Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

08.12.2017

Магнитно-резонансная томография прочно вошла в медицинскую практику как один из самых точных и безопасных методов диагностики. МРТ тройничного нерва представляет собой метод исследования, в ходе которого специалисты выявляют неврологические, воспалительные патологии, невриномы (новообразования) в указанной области.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Что такое тройничный нерв, где он находится, и за что отвечает

Тройничный нерв находится в черепно-мозговой области и состоит из трех ветвей – глазной, верхнечелюстной и нижней.

К зонам иннервации тройничного нерва относятся височные, теменные доли, глазные яблоки.

Отдельные ветви отвечают за чувствительность кожных покровов и мозговой оболочки, за чувствительность слизистых оболочек ротовой полости, акт жевания и другие жизненно важные процессы в организме.

Показания для направления на диагностику

МРТ в области тройничного нерва назначается в следующих случаях:

  • подозрение на невралгию тройничного нерва;
  • приступы нестерпимой боли в зонах иннервации (например, одностороння боль на лице, на виске);
  • болезненные ощущения при жевании или проглатывании пищи;
  • опасным симптомом является приступ паралича мышц лица;
  • асимметрия одной стороны лица;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • головокружение;
  • неприятные симптомы в области щек и висков – отечность и чувство потягивания;
  • ощущение шума в ушных раковинах;
  • исследование проводится, если другие методы диагностики не принесли положительных результатов.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется. К общим рекомендациям относится следующее:

 

  • Перед процедурой наденьте свободную одежду с открытым воротником.
  • Снимите все металлические украшения, часы, одежду с металлическими пуговицами, телефон, планшет, ключи следует оставить в специально отведенном для этого помещении.
  • Перед обследованием не стоит пользоваться декоративной косметикой.
  • Если назначена томография с контрастированием, приходить в клинику рекомендуется натощак.
  • Обязательно предупредите врача о беременности или аллергических реакциях, если планируется провести томографию с контрастом.

 

Методика проведения процедуры

При проведении МРТ тройничного нерва пациент ложится на диагностический стол, для удобства и точности диагностики ваша голова будет зафиксирована в неподвижном положении. Сканер передвигается вокруг лица с легкими щелчками и фиксирует изображение на компьютерном мониторе.

Если предусмотрена диагностика с контрастированием, внутривенно вводится вещество гадолиний. Время исследования составляет примерно 30 минут, при введении раствора с металлом время может увеличиваться до одного часа.

Во время сканирования вы не будете ощущать дискомфорта, в любое время у вас будет возможность связаться с медицинским персоналом через систему двухсторонней связи. После процедуры можно сразу же идти домой.

В процессе обследования пациент может испытывать следующие ощущения:

  • Легкий дискомфорт во время введения раствора внутривенно (ощущение холода).
  • Металлический привкус в ротовой полости.
  • При наличии татуировок возможно чувство жжения в этой области.

В целом больные комфортно переносят эту процедуру, при этом томография является безопасной для организма, ведь сканирование осуществляется без применения рентгеновского излучения.

Именно поэтому проходить обследование вы можете многократно, в зависимости от предписаний лечащего врача.

Расшифровку вы получите в этот день или на следующей в электронном или бумажном варианте, с ней необходимо посетить лечащего врача-невролога, который установит точный диагноз и назначит лечение.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Возможные противопоказания и ограничения

Обследование имеет следующие противопоказания:

  • Абсолютное противопоказание – наличие металлических имплантов и кардиостимуляторов.
  • Вес более 150 кг.
  • Перевозбужденное состояние, психические расстройства (в этом случае может вводиться седативный препарат).
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество, почечная недостаточность, беременность и кормление грудью (металл может проникать в грудное молоко) – абсолютные противопоказания для томографии с контрастированием.

Какие патологии можно выявить при расшифровке результатов

Диагностика выявляет следующие поражения тройничных нервных волокон:

  • Заболевания при воспалении тройничного нерва (причинами невралгии выступают аневризма артерий, фронтиты, синуситы и другие патологии носоглотки в хронической стадии, опухоли, которые сдавливают нервные корешки, в некоторых случаях – дефекты прикуса, травмы в области челюсти).
  • Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Травмы в области близлежащих тканей или травмы самих волокон.
  • Нарушения функционирования сосудов.
  • Дегенеративный процесс, гибель отдельных клеток.

В процессе исследования специалист может не только увидеть структуру тканей, но и понять, какие участки воспалены, где именно находится воспалительный процесс, место локализации новообразования.
К достоинствам такой методики относится:

  • безопасность;
  • высокая точность и возможность заметить малейшие изменения в структуре тканей;
  • безболезненность.

Недостаток магнитно-резонансной томографии – высокая стоимость и трудности в получении льготы на ее проведение.

Таким образом, МРТ тройничного нерва позволяет оценить структуру волокон в области глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной ветви, пораженные места, места сдавливания корешков и другие участки патологии.

Это максимально точный метод, с помощью которого врач получает трехмерное изображение с возможностью увеличения его отдельных частей.

Главная задача при проведении томографии – сделать тонкий срез для получения качественного и четкого изображения.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Исследование тройничного нерва при помощи МРТ

Эффективный диагностический инструментальный способ МРТ, используют при разных видах поражения тройничного нерва с целью точной постановки диагноза.

Процедура помогает быстро и точно определить, какие патологические факторы привели к заболеванию, затем — грамотно разработать стратегию лечения.

Тройничный нерв — структура, особенности и функции

Тройничный нерв — пара самых крупных нервов, связанных с головным мозгом, расположенных симметрично в черепно-лицевой зоне с обеих сторон лица.

Нерв состоит из трёх ветвей, исходящих из нервного узла (ганглия) в районе виска — глазной ветви, верхне- нижнечелюстной, которые тянутся к области лба, век, щёк, носоглотки, челюсти.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Посредством ветвей осуществляется управление двигательной активностью мышц в зоне их действия (жевательных, глотательных), функционирование слюнных желез, обеспечивается чувствительность лица, век, тканей полости носа, рта, глотки, твёрдой оболочки мозга, мягких тканей черепа, зубов и челюстей.

Диагностика МРТ при поражении тройничного нерва

Магнитно-резонансная томография — безопасное, информативное аппаратное диагностическое обследование, в основе которого заложено послойное исследование структуры ткани и выявление причин поражения нерва с использованием высокочастотных электромагнитных импульсов.

К достоинствам МРТ тройничного нерва относится:

  • безопасность, поскольку исследование проводится без проникновения в ткани и применения рентгеновских лучей;
  • безболезненность;
  • получение снимков точных детализированных «срезов» тканей в зоне поражения;
  • возможность обнаружить малейшие отклонения от нормы.

Благодаря высококачественным снимкам, методика помогает с высокой точностью понять причину, вызывающую поражение нерва, отличить патологии со схожими признаками, исключить развитие злокачественных очагов.

В каких случаях проводят исследование

Поражение тройничного нерва из-за переохлаждения, инфицирования, воспаления, травмирующих воздействий и других повреждающих факторов приводит к расстройству чувствительности и движения мышц в соответствующих зонах, и часто — к острым невыносимо сильным болям.

Пациенту показано проведение МР-диагностики при следующих аномальных состояниях:

  • появление тянущих или внезапных интенсивных болей в области висков, челюстей, лба, верхней и нижней губы с одной стороны лица (или с обеих);
  • боль при движениях мышц лица и ротоглотки – мимике, жевании, глотании;
  • боли при прикосновении к коже лица, головы, полости рта (наложение макияжа, бритьё, чистка зубов);
  • частичное или полная потеря чувствительности (онемение) с одной или обеих сторон;
  • возникновение ощущений жара или холода, мурашек, покалывания;
  • паралич, спазм или судорожные сокращения мышц на лице, жевательных мышц, затруднённое глотание, тик века, опущение угла рта или века;
  • появление на лице асимметрии, отёчности;
  • слуховые расстройства, боли внутри уха.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Подобные проявления возникают при поражении тройничного нерва, связанного с его воспалением (неврит), повреждением или спазмом сети сосудов, питающих нервное волокно (нейропатия).

Понятие невралгия указывает на острые болевые ощущения по ходу ветвей. Часто сочетается с воспалением, но возникает и при механическом повреждении — ущемлении, переохлаждении, ушибе.

Для невралгии не характерны изменения структуры поражённого нерва, двигательные нарушения и ослабление чувствительности.

Противопоказания

Перед назначением диагностической процедуры специалист должен быть уверен в отсутствии противопоказаний к обследованию.

МРТ не проводят при наличии в теле пациента:

  • кардиостимулятора по причине возможной остановки сердца под действием электромагнитных полей;
  • электронных протезов или нейростимуляторов (нарушение работы);
  • клипс, установленных на сосудах (риск смещения);
  • металлических имплантатов, протезов, брекетов, коронок и штифтов из материалов-ферромагнетиков (сплавы стали, золота), внутриматочной спирали, осколков от пулевых и других ранений (искажение снимков, риск перегрева и смещения).

Процедура противопоказана:

  • если у пациента диагностирована эпилепсия, склонность к судорожным приступам;
  • при тяжёлых психоневрологических заболеваниях, клаустрофобии;
  • в период вынашивания плода (риск негативного воздействия высокоинтенсивного электромагнитного поля на зародыш);
  • при слишком высокой массе тела (большинство томографов рассчитаны на исследования пациентов с весом до 120-150 кг).
  • Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли
  • Диагностика этого вида не рекомендована пациентам с перманентной подводкой для глаз.
  • Ограничения возможны при татуировках в области головы из-за риска перегрева кожи, раздражения и отёчности.

Противопоказания к контрастному МРТ

 

  • С целью повышения информативности диагностических данных, оценки состояния сосудов и кровотока, улучшения видимости на снимке воспалительных, злокачественных очагов около 20% магнитно-резонансных исследований проводят с внутривенным введением контрастного вещества на основе гадолиния («Дотарем», «Гадодиамид», «Омнискан», «Гадовист»).

 

 

  • Необходимость проведения исследования с контрастным усилением определяет только врач.

 

  • Хотя контрастные препараты безвредны, имеются дополнительные противопоказания:
  • острая аллергия на гадолиний или другое вещество;
  • выраженное нарушение выделительной функции почек, так как контрастный препарат в этом случае удаляется из крови медленно и может отравлять организм;
  • вскармливание младенца материнским молоком — даже малые дозы гадолиния могут вызвать у ребёнка аллергию, перегрузку почек.

Нежелательно проводить контрастную томографию при анемии и заболеваниях крови, бронхиальной и сердечной астме (из-за риска приступа на фоне аллергии).

Подготовка к аппаратному диагностированию

Специальная подготовка к магнитно-резонансному обследованию тройничного нерва не требуется.

Общие рекомендации:

 

  • Требуется надеть одежду без металлических застёжек, снять металлические цепочки, кулоны, серёжки, зажимы для волос, детали пирсинга.
  • Перед сеансом нежелательно наносить макияж.
  • Перед процедурой со контрастированием нельзя нагружать желудок пищей.

 

При склонности к любому виду аллергии, пациент обязательно должен предупредить об этом рентгенолога.

Как делают МРТ

  • Пациент ложится лицом вверх на специальный стол с мягкими ремнями-фиксаторами для предотвращения непроизвольных движений.Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли
  • При контрастной процедуре устанавливается капельница для внутривенного введения препарата.
  • Стол втягивается внутрь освещённой капсулы томографа и сканер, издавая «щелчки», начинает работать вокруг головы пациента.
  • Процедура продолжается около получаса, при контрастном усилении сеанс длится до 60 минут.
  • Во время МРТ пациент может испытывать:
  • головокружение из-за снижения давления;
  • тошноту из-за воздействия электромагнитного излучения;
  • тепло, покалывание, холод по ходу сосуда, в который ввели гадолиний, ощущение зуда в месте инъекции;
  • привкус металла во рту.

Если во время диагностики пациент пугается или чувствует себя плохо, следует немедленно сообщить об этом рентгенологу, при помощи кнопки.

О чём свидетельствуют диагностические данные

Энергетические изменения в зоне обследования, происходящие под воздействием магнитного поля, обрабатываются программой, которая переводит данные в серию качественных 3D-изображений.

При расшифровке результатов, врач получает информацию о причинах поражения нерва, среди которых:

  • воспалительные процессы, травмы нервных волокон или близлежащих тканей;
  • нарушения кровоснабжения;
  • некротические изменения в нервной ткани (гибель клеток);
  • инфекции в области носоглотки и воздухоносных пазух (гайморит, фронтит, синусит), болезни ротоглотки в хронической стадии;
  • дефекты прикуса, травмы в области лица, челюсти;
  • аномально активное образование костной ткани;
  • опухоли, сдавливающие ветви тройничного нерва;
  • защемление нервного волокна в костном канале венами или артериями при сосудистой аномалии;
  • аневризма сосудов;
  • множественный склероз, с повреждением защитной миелиновой оболочки нервного волокна.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Диагностическая процедура при невралгии тройничного нерва, даёт врачу возможность проанализировать сканы МРТ, исследовать структуру и состояние нервного волокна, сосудов и окружающих тканей в разрезе.

Благодаря высокой точности снимков врач выявляет очаги воспаления, ранние патологические изменения, участки повреждения, защемления и сдавливания нерва.

Тригеминальная невралгия (видео)

Мрт тройничного нерва – диагностика при воспалении, обследование с контрастом

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Человек за свою жизнь сталкивается с большим количеством различных недугов, относиться к которым пренебрежительно ни в коем случае нельзя, так как даже лёгкие проблемы со здоровьем могут иметь серьёзнейшие последствия и осложнения при отсутствии своевременной и профессиональной медицинской помощи. По этой причине важно обращаться к специалисту при появлении даже малейших нарушений, вам будут назначены необходимые диагностические процедуры, которые помогут определить наиболее эффективную терапию. Одним из таких исследований является МРТ тройничного нерва с контрастом, то есть магнитно-резонансная томография парного нерва, расположенного по обеим сторонам головы и отвечающего за иннервацию.

Тройничный нерв считается одним из основных, так как он не только является довольно крупным, но и напрямую ведёт к человеческой центральной нервной системе. Подобное название эта часть нервной системы получила из-за уникального строения, а именно — из-за разделения на крупные ветки, которых насчитывается три.

Патологические процессы чаще всего развиваются при невралгии тройничного нерва, также они могут быть вызваны и невритом.

Невралгию диагностируют при воспалении тройничного нерва, что не представляет особой опасности при своевременной медицинской помощи, так как не наблюдается процессов разрушения структуры нерва.

В противном случае, то есть при отсутствии грамотной терапии, начинает развиваться неврит, являющийся еще одной причиной развития проблем, связанных с этим нервом. Невритом принято называть процесс разрушения структуры нерва, который сопровождается уничтожением нервных клеток.

Сразу отметим, что неврит может быть вызван не только невралгией (имеется в виду тригеминальная невралгия) запущенного характера, так как он может появиться и самостоятельно по причине постоянных негативных воздействий на всю нервную систему или конкретно на тройничный нерв.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

При обнаружении каких-либо нарушений следует незамедлительно обратиться к врачу, который сможет грамотно назначить необходимое обследование.

Показания к проведению процедуры

Тройничного нерва МРТ назначается в тех ситуациях, когда подозревается наличие подобной патологической проблемы, ведь без МРТ головного мозга такого рода диагностика может быть невозможной.

Магнитно-резонансной томографии следует отдавать предпочтение в первую очередь из-за того, что на МРТ видно абсолютно все нарушения, связанные с мягкой тканью и нервами, особенно если применяется контрастное вещество.

Дело в том, что обследования магнитно-резонансного характера позволяют диагностировать подобные проблемы нервных волокон без какого-либо вреда для здоровья человека, ведь эта процедура даже не предполагают использование опасного ионизирующего излучения, как при компьютерной томографии или даже простом рентгене. В то же время эта диагностика позволяет крайне точно определить проблему и получить необходимые сведения для того, чтобы не ошибиться с терапией. Вот основные симптомы заболеваний головы, при которых подозрение ложится на подобные патологические процессы и назначается магнитно-резонансная томография:

  • первый симптом, который развивается чаще всего — это постоянные боли в районе этого нерва, причём подобное проявление может быть как односторонним, так и двусторонним, всё зависит от разновидности поражения;
  • также нередко появляется и болевые ощущения другого рода, возникающие при каких-либо движениях мышц глотки для лица (подобный симптом уже является нестерпимым, поэтому практически все обращаются к врачу, но проблема заключается в том, что подобное проявление может свидетельствовать о различных нарушениях, следовательно, далеко не всегда удается своевременно поставить правильный диагноз);
  • болевые ощущения могут иметь и другой характер, ведь нередко они связаны с простым воздействием, то есть возникают при прикосновении к какой-либо части лица или даже головы;
  • онемение какой-либо части лица, причём в наиболее тяжелых случаях оно может наблюдаться по всей его поверхности;
  • необычные тактильные ощущения, свидетельствующие о возникновении нарушений, например, жар или покалывания;
  • паралич, поразившие мимические или же жевательные мышцы (с теми же самыми мышцами могут наблюдаться эффекты непроизвольных сокращений);
  • спазмы, поразившие мышцы лица, а также нервные тики;
  • проблемы, связанные с функциями ближайших желёз;
  • нарушения, связанные с рефлексами, имеющими отношение к рассматриваемому нерву.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

МРТ снимок тройничного нерва.

Обратите внимание! Диагностика обязательно должна быть своевременной, ведь в запущенных случаях даже грамотно поставленный диагноз и правильная терапия могут не помочь до конца справиться с проблемой из-за каких-либо необратимых изменений, возникших при прогрессировании недуга. Самостоятельно поставить диагноз вам точно не удастся, ведь, как уже было сказано ранее, превосходящее большинство из наблюдаемых симптомов может сопровождать и многие другие заболевания. Незамедлительно обращайтесь к специалисту, если заметите какие-либо нарушения.

Противопоказания

Да, магнитно-резонансная томография не несет в себе абсолютно никакой опасности даже если в процессе используется контрастирующие вещества, но процедура всё же имеет и свои противопоказания, при которых прибегать к ней ни в коем случае нельзя, иначе действительно могут возникнуть проблемы со здоровьем. Вот эти противопоказания:

  • наличие в организме металлических или электронных устройств, например, имплантов или же кардиостимулятора (дело в том, что при попадании кардиостимулятора в магнитное поле он перестанет работать, а при проведении МРТ при наличии металлических имплантов в организме может возникнуть опасная для здоровья или даже для жизни ситуации);
  • избыточная масса тела, ведь большинство аппаратов для проведения магнитно-резонансной томографии предполагает возможность проведения исследования только для тех пациентов, масса тела которых не превышает 120-150 кг;
  • наличие каких-либо тяжелых психических расстройств, клаустрофобия или перевозбуждённое состояние в конкретный момент времени (стоит отметить, что такие противопоказания являются относительными, то есть проводить процедуру при них можно, но для этого потребуется дополнительная подготовка, связанная с приемом определенных медицинских препаратов).

Что же касается ситуаций, когда планируется применение проведение магнитно-резонансной томографии с контрастированием, важно заранее убедиться, что у вас отсутствует аллергическая реакция на контрастное вещество, ведь при её наличии у вас появятся не только раздражения на коже, но и более серьезные проблемы со здоровьем. Также ни в коем случае нельзя применять контраст при таких болезнях, как почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сахарный диабет и при многих других. Противопоказаниями может стать период беременности или кормления грудью.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Невралгия тройничного нерва на снимке МРТ.

Проведение процедуры

На томограммах будут наблюдаться точно информативные изображения только в том случае, если проведение процедуры будет соответствовать всем требованиям. Важно прислушиваться к абсолютно всем рекомендациям лечащего врача, например, при применении контрастного вещества необходимо приходить на процедуру натощак.

Перед самим исследованием пациенту потребуется лечь на специальный стол, где голову зафиксирует при помощи подушек и ремней, ведь даже малейшее движение в процессе снимков может значительно испортить их качество.

При договорённости на применение контраста специалист заранее введёт гальдоний внутривенным путём.

Отметим, что при применении контрастного вещества процедура будет длиться около часа, когда при обычном варианте все действия укладываются в 30 минут.

Обследование МРТ тройничного нерва:показания противопоказания

Появление методики МРТ тройничного нерва позволило врачам заметно продвинуться в лечении заболеваний, связанных с его воспалением.

До недавнего времени диагностика этого участка представляла сложности, поэтому многие пациенты сталкивались с мучительной болью, тяжелыми спазмами и нарушением мимики лица без возможности избавиться от проблемы.

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

С помощью современного сканера всего за 30 минут специалист получает максимум информации, необходимой для подбора эффективной терапии.

Что такое тройничный нерв

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Нервная система периферическая является сложным и взаимосвязанным механизмом. Одним из наиболее крупных ответвлений является тройничный нерв. Это разветвленная ветка аксонов и нейронов, которая проходит по внешней части лица. Он соединяет в общую сеть сигналы от мимических мышц, корней зубов, мускулатуры глаз, отличается высокой чувствительностью. Поэтому поражение любого участка нервных волокон оборачивается мучительными болями, проблемами с жеванием, нарушает симметричность лица.

Название «тройничный нерв» происходит от количества ветвей:

  • захватывает надбровные дуги, глазные яблоки;
  • отходит от крыльев носа, верхней челюсти и висков человека;
  • отвечает за работу нижней челюсти.

Ответвление надежно скрыто костями черепа от травмирования. Но эффективно и быстро помогает обследовать тройничный нерв МРТ – процедура магнитно-резонансной томографии. Для уточнения диагноза зачастую требуется дополнительное обследование головного мозга, специализированная ангиограмма сосудов, УЗИ костей свода черепа.

Показания для проведения диагностики

Врачи и специалисты по лечению неврологических заболеваний отмечают, что диагностика этой зоны отличается высокой степенью сложности. Если органы брюшной полости и забрюшинного пространства доступны для аппарата УЗИ, то осмотреть область головного мозга помогает МРТ сканер.

Магнитное поле с помощью специальных датчиков просматривает каждый миллиметр, составляя высокоточную трехмерную картину повреждений.

В большинстве случаев при невралгии тройничного нерва МРТ становится единственным способом качественной диагностики. Речь идет о развитии тяжелого заболевания, о нервной системе человека, которая по-прежнему остается наиболее изучаемой. Боли при воспалении настолько сильные, что пациент теряет работоспособность, нарушается сон. В процесс вовлекаются нервные окончания зубов, поэтому ощущения практические не снимаются обычными обезболивающими средствами.

Направление на диагностику тройничного нерва выдается при наличии следующих жалоб:
невралгия;

  • боли и спазмы в одной части лица;
  • жжение в височной зоне;
  • нарушение глотательной и жевательной функции;
  • поиск метастатических новообразований;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • появление лицевой асимметрии;
  • постоянный шум или посторонние звуки в голове.

Проводят процедуру и при хронических головных болях, мигрени или головокружениях. В этом случае ее пополняет томография головного мозга, позволяющая увидеть причину в разных зонах.

Подготовка к обследованию

В основе диагностического метода лежит свойство магнитного поля безболезненно сканировать любые ткани организма. Добавление контраста во время процедуры позволяет дополнительно проследить кровоток вокруг тройничного нерва, оценить состояние кровеносной системы, выявить участки, закрытые тромбами. Подготовительный этап не отличается от обследования позвоночника, сустава и кисти:

 

  • Перед посещением комнаты со сканером необходимо надеть хлопковую одежду свободного кроя. Под запретом любые вещи с металлическими пуговицами, молниями или заклепками.
  • Не следует заносить в помещение телефон, планшет и другие приборы, реагирующие на магнитное поле.
  • Отсутствует необходимость проводить процедуру натощак, соблюдать специальные диеты или очищение кишечника. Исключение делается только при использовании контраста: в этом случае последний прием пищи и воды производится за 4 часа.
  • Пациенту следует снять любые украшения, содержащие частицы металла, вынуть бюгельные протезы или мостовые конструкции: это может значительно исказить результаты.

 

За несколько дней до проведения магнитно-резонансной томографии тройничного нерва необходимо побеседовать с врачом-диагностом.

Его следует предупредить о хронических заболеваниях внутренних органов, проблемах с сердечным ритмом и аллергии на разные вещества.

Специалист определит, при какой патологии можно использовать контрастное вещество, объяснит, как очистить организм от препарата после сканирования.

Методика проведения процедуры

Магнитно-резонансная томография органов проводится на специальном аппарате, по форме напоминающем капсулу. В нее автоматически помещается стол, на котором должен неподвижно находиться пациент весь период проведения обследования. При сканировании тройничного нерва голова фиксируется на специальном приспособлении для более точной съемки.

Если для диагностики предусмотрено введение контрастного вещества, лучше прибыть на 20–30 минут раньше. Препарат применяется двумя способами:

 

  • При необходимости выделения небольшого участка достаточно одной инъекции в вену.
  • При диагностике опухолей, исследовании кровотока устанавливается катетер, а вещество дозировано подается в организм через капельницу во время работы сканера.

 

На проведение МРТ тройничного нерва в среднем уходит 30 минут. Если потребовалось введение контраста, время может увеличиваться до 50–60 минут.

Больному рекомендуется закрыть глаза, по возможности расслабиться, не реагировать на звуки томографа. Врачи постоянно наблюдают за пациентом, дают указания с помощью переговорного оборудования.

После окончания можно вернуться к привычному распорядку дня, отправиться за покупками или на работу.

Если использовалось контрастное вещество, после МРТ в течение суток рекомендуется пить больше чистой воды для выведения препарата и уменьшения риска аллергической реакции. При появлении высыпаний или зуда следует принять антигистаминные средства и абсорбенты для кишечника: Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь.

Возможные противопоказания и ограничения

Главное противопоказание – наличие металлических протезов, которые вживлены в тело пациента. Во время сканирования они начинают реагировать на магнитное поле, создавая неправильный резонанс. Это приводит не только к искаженной подаче информации на монитор, но и может спровоцировать неприятные ощущения в виде покалывания, жжения, нагревания коронок во рту.

МРТ тройничного нерва не проводится при следующих противопоказаниях:

  • вес больного превышает 150 кг;
  • клаустрофобия;
  • кардиостимулятор.

При использовании контраста необходимо исключить аллергию на химическое вещество, входящее в состав препарата, почечную дисфункцию, печеночную недостаточность. При беременности МРТ проводится в порядке исключения на последних месяцах, если заболевание угрожает жизни будущей матери и не диагностируется иным способом.

Какие патологии может показать МРТ

Цель проведения обследования заключается в поиске причины воспаления или повреждения тройничного нерва. Наиболее вероятные патологии, провоцирующие болезненное состояние:

  • деформация позвоночника, шейный и грудной отдел которого может пережимать нервные волокна и искажать проводимость сигнала;
  • нарушение прикуса верхней челюсти;
  • тяжелые травмы костной и хрящевой ткани;
  • инфекции волокон;
  • новообразования разного характера;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • аномалии развития носоглотки, гайморовых пазух.

Только с помощью МРТ специалист может диагностировать редкие поражения аксонов тройничного нерва, гибель нейронов и другие опасные процессы. Своевременная диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и потерю чувствительности.

МРТ-диагностика повреждений периферических нервов

Мрт тройничного нерва, проведение диагностики и признаки боли

Чтобы восстановить функцию поврежденного периферического нерва (в т.ч. нервного сплетения) необходимо, во-первых, своевременного определить патогенетический вариант повреждения нервной структуры (разрыв, компрессия, компрессия+ишемия, ишемия, нарушение метаболизма, аутоиммунная деструкция и т.д.; частота «травма-генных» повреждений периферических нервов составляет от 1,5 до 10% от всех травм), а, во-вторых, необходимо в максимально возможном объеме установить степень анатомического повреждения нервного ствола и вовлеченность в патологический процесс структур, окружающих нерв. Осуществление перечисленных выше составляющих диагностического процесса позволяет выбрать оптимальную, наиболее эффективную (в т.ч. в прогностическом значении) тактику консервативного и (при необходимости) оперативного лечения, а соответственно и свести к минимуму «%» выхода на инвалидность пациентов с повреждениями периферических нервов.

В решении выше перечисленных клинико-диагностических задач, бесспорно, большую роль играет неврологический (оценка рефлекторной, двигательной, чувствительной, вегетативно-трофической функций нерва[ов]) и нейро-ортопедический осмотры. Характер и локализация костных травматических повреждений в определенных случаях позволяют предполагать возможность одновременного повреждения нервов. Например, асимметричные подвывихи и вывихи шейных позвонков с выраженным ротационным компонентом, многооскольчатые переломы поперечных отростков и ножек дужек шейных позвонков (средние опорные структуры) с большой вероятностью могут сочетаться с отрывом спинномозговых корешков. Переломы костей, расположенных вблизи нервных стволов, особенно со смещением отломков, вывихи в плечевом и тазобедренном суставах могут приводить как к прямому повреждению нервов, так и к тракционному и компримирующему воздействию на них.

Но, к сожалению, для полноценной диагностики, и, соответственно, для достижения максимально возможного анатомического и функционального восстановления нерва (сплетения), как правило, требуется применение дополнительных методов исследования.

Рутинно применяются такие электрофизиологические методы исследования, как электромиография и электронейромиография (ЭМГ и ЭНМГ), а также (в некоторых клиниках) транскраниальная магнитная стимуляция; при этом ЭМГ и ЭНМГ традиционно признаются «золотым стандартом» в диагностике патологии периферической нервной системы. Однако необходимо отметить, что информация, полученная в ходе вышеперечисленных обследований, не дает представления о состоянии окружающих тканей, не указывает на характер и причину повреждения нервного ствола и не всегда точно отражает локализацию изменений. В то же время именно эти сведения помогают определить тактику консервативного или оперативного лечения.

Ультразвуковое исследование периферической нервной системы впервые было применено для диагностики заболеваний нервных стволов в конце 90-х годов прошлого столетия. С началом использования этого метода стали понятными его неоспоримые преимущества по сравнению с другими способами диагностики.

Ультразвуковой мониторинг позволяет диагностировать анатомический перерыв нервного ствола. Сканирование нерва на протяжении помогает определить уровень повреждения, анатомическую целостность нерва и его взаимоотношение с окружающими тканями.

Ультразвуковое исследование показано при выпадении функции нерва для исключения его компрессии, в том числе металло- конструкцией.

При ультразвуковом сканировании следует обращать внимание на толщину, повышение эхогенности, неоднородность иннервируемых мышц для выявления ультразвуковых признаков денервационного синдрома, развивающихся в результате грубого поражения нервного ствола.

В выявлении заболеваний периферических нервов и особенно плечевого сплетения особенно велики возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) [иллюстрации доступны по ссылке, указанной в разделе «дополнительная информация» – см. источник №1].

К преимуществам МРТ можно отнести высокую разрешающую способность в исследовании мягких тканей, возможность многоплоскостного исследования, неинвазивность, отсутствие ионизирующего излучения, отсутствие артефартов от костных элементов.

Таким образом, МРТ позволяет определить уровень, причину, характер повреждения нерва и выбрать соответствующую тактику лечения, в т.ч.

оперативного (невролиз, шов поврежденного нервного ствола, имплантация эпиневральных электродов ), особенно у категории пациентов с тракционным повреждением нервных структур.

МРТ позволяет:

    ■ выявить полный или частичный перерыв периферического нерва непосредственно в области травмирующего воздействия;■ выявить отрыв нервного корешка от спинного мозга в результате тракционного воздействия (к тому же при тракционном повреждении плечевого сплетения костные или мягкотканые рубцовые изменения могут отсутствовать – в таких случаях МРТ позволяет достоверно диагностировать отрыв нервных корешков от спинного мозга);■ выявить вовлечение нервов в посттравматический рубцовый процесс;■ выявить компрессию нервов рубцовой тканью и костными выступами при неправильно сросшихся переломах костей.

МРТ позволяет:

    ■ уменьшить количество нежелательных интраоперационных находок; ■ уточнить показания к проведению малоинвазивного оперативного вмешательства у пациентов с тракционным повреждением без формирования ликворной кисты в области отрыва корешка, формирующего первичные стволы плечевого сплетения, а также атрофии нервного ствола или грубого сдавления нерва рубцовой тканью.

Важно: при появлении симптомов повреждения или раздражения нерва после костной или мягкотканой травмы МРТ проводится на втором этапе комплексного лучевого исследования с целью детальной визуализации соотношения нервных стволов с рубцовыми мягкоткаными изменениями и патологическими костными образованиями. Первый этап должен включать полипозиционную рентгенографию, а при необходимости – КТ (рентгеновскую компьютерную томографию), в том числе с 3D-реконструкцией костных структур. В заключение необходимо отметить, что МРТ-визуализация нисколько не умаляет и, тем более, не исключает другие (выше перечисленные) методы диагностики патологии периферических нервных структур. Только лишь полное клиническое обследование и инструментальное исследование позволяют диагностировать причину нейропатии на фоне травматических и тракционных повреждений периферических нервов и дифференцированно подходить к тактике лечения. Дополнительная информация:

1. [читать] статья (источник предоставленного материала) «МРТ-диагностика повреждений периферических нервов» И.И. Мартель, И.А. Мещерягина, Ю.Л. Митина, О.С. Россик, Е.А. Михайлова, Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова (Курган), 2011;

2. [читать] статья «Методы МРТ-визуализации ущемления и нейропатии нервов нижней конечности» Andrea Donovan, MD; Zehava Sadka Rosenberg, MD; Conrado F. Cavalcanti, MD.

Мрт тройничного нерва – показания и противопоказания

МРТ (магнитно-резонансная томография) тройничного нерва является чуть ли не самым  эффективным методом диагностики, который эффективно и с большой точностью определяет причины, вызывающие поражение этого нерва.

Причины воспаления тройничного нерва

Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у лиц старше 55 лет и имеет правостороннюю локализацию. Что вызывает воспаление? Врачи не пришли к однозначному мнению. Обычно причинами невралгии тройничного нерва являются:

  • менингиома, невринома и т.д – то есть опухоли головного мозга;
  • сдавливание корешка тройничного нерва в области его выхода из ствола головного мозга сосудами;
  • аневризма артерий мозга;
  • склеротические процессы с поражением миелиновой оболочки нерва;
  • хронический фронтит, синусит и другие воспалительные заболевания носоглотки;
  • одонтогенные причины – поражение зубов (кариес), нарушение прикуса, травмирование челюсти и т.д.

Симптомы поражения тройничного нерва

Главный симптом раздражения тройничного нерва – боль. Локализация боли соответствует зонам иннервации тройничного нерва – область глаз, рта, нижней челюсти, лба. Невралгию может спровоцировать даже малейшее прикосновение к лицу. Иногда боль появляется неожиданно,длится несколько секунд и стихает.

Обычно больные сравнивают ее с молниеносным ударом электрического тока.Пациенты обращают внимание на появление внезапных, интенсивных болей при раздражении разных зон лица при бритье, во время умывания, во время чистки зубов,в процессе жевания или при разговоре.

Даже дуновение ветра или улыбка могут спровоцировать приступ невралгии.

В нетипичных случаях боль не прекращается до тех пор, пока не приняты меры обезболивания. Боль мучительная, мимические мышцы лица могут судорожно сокращаться, появляются слезы и выделения из носа.

Характер боли индивидуален для каждого пациента. Боль, как правило, односторонняя (чаще правосторонняя). Количество приступов может повторяться до сотен в день. В холодное время частота болевых приступов усиливается.

Цель МРТ диагностики тройничного нерва

МРТ диагностика – популярный метод исследования в современной медицине. Цель МРТ тройничного нерва будет зависеть от вида раздражения и местоположенияваскулярного конфликта. При типичном воспалении тройничного нерва МРТ наглядно демонстрируетразмещение корешков тройничного нерва и сдавливающего их сосуда. Так же МРТ тройничного нерва помогает исключить патологии с похожими симптомами.

Достоинства МРТ исследования

МРТ тройничного нерва проводится без использования рентгеновского излучения, которое небезопасно для здоровья. Это обследование совершенно безвредно и очень информативно. Раньше нейровоскулярный конфликт можно было диагностировать только во время операции.

Теперь, благодаря высококачественным снимкам, полученным в процессе МРТ, можно представить картину поражения в мельчайших деталях, с высокой достоверностью поставить правильный диагноз и понять точную причину невралгии даже в случае нейроваскулярного конфликта.

Показания к МРТ диагностики

Пациентов направляют на МРТ тройничного нерва со следующими признаками и жалобами:

  • появление острой неожиданной односторонней боли на лице с ощущением тика;
  • подозрение на опухоль;
  • паралич лицевых мышц;
  • боли в области лба и висков неясной этиологии;
  • появление асимметрии лица;
  • расстройства слуха, боль в ушах;
  • боль в лице при жевании, бритье, чистке зубов.

Противопоказания

Перед подготовкой к процедуре врач обязательно убедится в отсутствии противопоказаний к обследованию. Их немного.

Пациентка не должна быть беременной и не должна находиться в периоде лактации, у пациента не должно быть явлений клаустрофобии и в организме не должны находиться металлические детали, импланты из металла и кардиостимуляторы (слуховые аппараты). Аллергия тоже может быть противопоказанием для МРТ.

При введении контрастного вещества при МРТ врач должен быть уверенным в отсутствии аллергии на него. Поэтому очень важно тщательно подготовиться к консультации с врачом, которая проходит до обследования.

Подготовка к МРТ диагностики тройничного нерва

Специальная подготовка к МРТ тройничного нерва не нужна. На собеседовании доктор расскажет пациенту о цели исследования, о противопоказаниях и возможных рисках, объяснит, как правильно вести себя во время обследования.

Советы по подготовке.

 

  • Одежда на пациенте должна быть свободной, с открытым воротом. На ней не должно быть металлических кнопок, пуговиц, крючков, молний и других металлических застежек. Пациент должен чувствовать себя комфортно.
  • Не стоит перед процедурой наносить макияж.
  • Перед обследованием надо снять все украшения, шпильки, невидимки и другие зажимы для волос, элементы пирсинга. В специальной комнате пациенту будет предоставлена возможность оставить ключи, очки, мобильный телефон, планшет и.т.д.
  • Если назначено МРТ тройничного нерва с контрастированием, надо прийти натощак.
  • Если пациент склонен к аллергии, то необходимо предупредить врача об аллергических реакциях в анамнезе.

 

Особенности проведения МРТ диагностики тройничного нерва

Пациент ложится спиной на специальный стол-трансформер, голова обычно фиксируется. Пациенту вводится контрастное средство. Сканер начинает двигаться вокруг лица и издавать щелчки. Когда сканер работает, пациент должен лежать особенно спокойно и стараться не шевелиться.

Рядом с ним может находиться сопровождающее его лицо. Процедура длится при введении контраста до 60 минут, если контраст не вводится, то время сокращается до 30 минут.

Так как в области носа большое разнообразие хрящей и небольших костей, процесс может быть более длительным по сравнению с МРТ диагностикой других областей.

Результаты исследования сохраняются на цифровых носителях и даются пациенту на руки.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

У неврологических нарушений существует много форм – от легких, которые не замечают даже врачи, до крайне тяжелых, опасных для жизни. Абсансная эпилепсия – это патология с бессудорожными приступами, которую специалисты относят к классу доброкачественных нарушений. Это значит, что течение болезни обычно легкое, и лечению она поддается хорошо.

Эпилепсия с абсансами возникает в основном у взрослых и подростков до 15 лет, но у взрослых может развиваться из-за травм и некоторых других причин. Симптомы болезни сложно распознать, потому что приступов, как при других формах, здесь не бывает.

Причины нарушения

Так как абсансная патология формируется в основном в детском возрасте, следует выделить причины нарушения именно для этой группы пациентов.

Наиболее распространенный фактор – это врожденные аномалии или родовые травмы головного мозга.

Нарушения в глубинных структурах происходят в основном на ранних сроках беременности, но встречаются повреждения, закладываемые в последнем триместре. Выделяют несколько типов заболеваний и деформаций:

  • недоразвитый череп;
  • нарушения в работе и формировании нервной системы;
  • водянка, или гидроцефалия, мозга;
  • эндокринные нарушения, а также проблемы с обменом веществ;
  • недоразвитость отделов мозга, которые отвечают за реакции торможения и возбуждения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • острые интоксикации в результате воздействия химических, биологических и радиоактивных веществ.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Последние 4 причины абсансной эпилепсии относят к факторам, которые провоцируют болезнь в более позднем возрасте.

Важно! Немалую роль играют новообразования в головном мозге, возникающие в любом возрасте: кисты, опухоли, аневризмы.

Легкие формы эпилепсии могут возникать под действием таких факторов, как стресс, умственное и физическое переутомление. Значение имеет и наследственная предрасположенность.

Внешние факторы, провоцирующие нарушение

Если внимательно изучить механизмы, которые запускают эпилепсию, можно выделить более точные факторы. Первое место среди них занимают зрительные причины: работа за компьютером, увлеченность телевизором или телефоном.

Спровоцировать неврологическую патологию может постоянное воздействие мерцающего света: гирлянды, дискотеки. Иногда болезнь вызывают такие факторы, как резкое изменение погоды и острое нарушение режима сна с постоянным недосыпом.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Общие симптомы эпилепсии

Абсансные припадки сопровождаются определенными признаками, главный из которых – это нарушение сознания на 10-20 секунд. Иногда эпилепсия протекает только с этим симптомом, но у большинства пациентов отмечаются дополнительные признаки неврологического нарушения:

  • пустой взгляд или моргание с неподвижными глазами;
  • кратковременное замирание пациента, прекращение деятельности;
  • прерываание и замедление речи, если пациент говорил перед приступом.

Прервать приступ можно словесно, обратившись к человеку. После абсанса не возникает усталости или слабости, которые характерны для генерализованной эпилепсии. Не наблюдается заторможенности и дезориентации.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Особенности течения болезни у взрослых

У взрослых абсансы редко протекают с нарушением сознания. Однако врачи выделяют гораздо больше форм, чем у детей:

  • Абсансы с мягкими клоническими элементами. Для этой формы характерно непроизвольное сокращение небольших групп мышц, либо подергивание одного волокна. Начинается приступ по классической схеме общих признаков эпилепсии. Однако подергивания чаще затрагивают веки, уголки рта. Приступы могут быть легкими, практически неощутимыми, либо выраженными. Если в этот момент пациент держит в руках какой-либо предмет, он может бросить его.
  • Атонический абсанс. Для этой формы эпилепсии характерно резкое сокращение мышечного тонуса: пациент меняет осанку, его голова прижимается к груди, в редких случаях нарушение вызывает падение из-за слабости мышц в ногах. Часто опускаются руки, расслабляется сцепление. Но в большинстве случаев атипичные абсансы атонического типа не приводят к падению человека.
  • Тонические абсансы. К этой категории относят припадки, сопровождаемые тоническим сокращением мышц: возникает гипертонус, сгибательные и разгибательные движения становятся частыми, быстрыми, поражают асимметричные или симметричные мышцы. В этом случае у пациента наблюдаются острые симптомы приступа: голова закинута назад, веки дергаются, глаза закатываются. Степень выраженности зависит от индивидуальных особенностей человека.
  • Абсансы с автоматическими элементами. В эту категорию входят приступы, связанные с целенаправленными и квазинаправленными движениями. Это значит, что человек начинает неосознанно совершать мелкие движения: прикусывать губы, махать руками, щипать одежду, иногда – бесцельно ходить. Автоматизация при атипичных абсансах бывает простой и сложной. При простой форме в патологию вовлекаются только отдельные мышцы, поэтому признаки эпилепсии можно не заметить.
  • Абсансы с вегетативными нарушениями. Чаще всего сопровождаются приступами, связанными с изменениями кожи и некоторых физиологических процессов: повышается потоотделение, появляется бледность, гиперемия, расширяются зрачки. В тяжелых случаях у пациента возникает энурез.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Существуют и смешанные формы абсансной эпилепсии. Выраженность этих форм бывает настолько сильной, что человек не может совершать привычные дела.

Особенности эпилепсии у детей

У малышей абсансная эпилепсия часто возникает по следующему типу: ребенок замирает и в течение 10-15 секунд никак не реагирует на внешние действия, его глаза смотрят в одну точку. У некоторых детей отмечаются моргательные движения, другие инстинктивно начинают жевать.

Детские абсансы длятся от 10 до 15 секунд, а после возвращения к нормальной активности ребенок даже не осознает, что с ним случилось. Врачи выделяют несколько особенностей приступов у детей:

  • до 100 приступов в день;
  • обычно сохраняется нормальный процесс развития ребенка;
  • при наличии нескольких десятков приступов в день иногда появляется отставание в учебе;
  • нередко абсансы происходят во время занятий спортом;
  • у трети маленьких пациентов наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • сразу же после начала лекарственного лечения число приступов уменьшается, нормализуются когнитивные функции.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Среди всех детей, страдающих от эпилепсии, атипичные абсансы встречаются примерно у 8%. Пик активности болезни приходится на возраст от 3 до 11 лет, особенно на промежуток между 5 и 8 годами.

Не менее 2/3 пациентов успешно проходят лекарственную терапию, и приступы у них исчезают к подростковому возрасту. Однако у многих сохраняются проблемы с концентрацией внимания и памятью. У 10-15% детей формируются последствия абсансной эпилепсии в виде генерализованных приступов.

Разделение по формам

Дополнительно врачи выделяют типичные и атипичные абсансы, которые обнаруживаются в любой из подформ эпилепсии:

  • Типичные абсансы. Чаще наблюдаются при генерализованной идиопатической эпилепсии, ЭЭГ во время диагностики показывает больше 2,5 Гц.
  • Атипичные абсансы. Бывают нескольких видов и развиваются вместе с тяжелой симптоматикой. Сопровождаются сложностями в обучении детей, судороги у них частые: атонические, миоклинические и тонические. Возникают и прекращаются приступы мягко, не как при типичном течении. ЭЭГ будет менее 2,5 Гц.

Для постановки точного диагноза врачам может потребоваться несколько циклов тестов.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Выделяют также истинный и ложный абсанс. При ложном приступе человек быстро реагирует на прикосновения и речь, истинные абсансы протекают без реакции на внешние раздражители в течение того времени, пока длится приступ.

Методы диагностики болезни

Для диагностики абсансной эпилепсии необходимо обратиться к невропатологу. Далее назначат общие анализы и электроэнцефалограмму, которая снимает показатели активности головного мозга. Назначение КТ и МРТ нужно только в том случае, если есть подозрения на инфекционные процессы, опухоли и другие неизлечимые или смертельно опасные заболевания.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Первая помощь и лечение

Несмотря на легкость формы, абсансная эпилепсия требует обязательного медицинского вмешательства и назначения лечения. У взрослых наиболее распространенный препарат – «Этосуксимид», а также средства вальпроевой кислоты. У детей также используют препарат последнего поколения «Ламотриджин».

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Важно! Препараты принимают в течение длительного времени по индивидуальной схеме. Если в течение 3 лет после начала лечения абсансов приступы перестали повторяться, врачи рассматриваю вопрос отмены лекарств.

Первая помощь при абсансах практически не требуется – они протекают в легкой форме. Если человеку становится плохо, можно открыть окно, освободить его от узкой одежды и уложить на кровать.

Возможные осложнения и последствия в детском возрасте

Если абсансная эпилепсия была диагностирована, и врачи назначили адекватное лечение, то в 80% случаев болезнь исчезает к 10-15 годам. Если говорить точнее, то исчезают приступы и дополнительные симптомы болезни. Но сохраняется риск рецидива во взрослом возрасте. В этом случае болезнь приобретает тяжелую форму, становится генерализованной, у пациента появляются судороги и конвульсии.

Абсансная эпилепсия в большинстве случаев не влияет на психику и не приводит к тяжелым нарушениям. Максимальные последствия: трудности в обучении, рассеянность, сложности концентрации и повышенная возбудимость. Нередко абсансы путают с гиперактивностью. Однако после профессионального обследования путаница полностью исчезает.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Прогноз и профилактика

Течение абсансной эпилепсии в большинстве случаев благоприятное, ремиссия наступает в среднем у 85% пациентов. У детей этот показатель увеличивается до 90-95%. При этом простые абсансы поддаются лечению лучше, чем сложные.

Если к приступам присоединяются двигательные элементы болезни, то коррекция требует более серьезных мер. В большинстве случаев скорректировать их удается введением комбинации препаратов для лечения эпилепсии. Люди, которые избавились от абсансной патологии, должны помнить о постоянной профилактике рецидивов:

  • необходимо придерживаться режима дня, избегать изменения времени сна и бодрствования;
  • нужно по максимуму ограничить прием стимулирующих препаратов и напитков, еды: шоколад, кофеин, чай, газированные напитки;
  • в будущем работа и деятельность человека не должна быть связана с острым стрессом, экстремальными видами спорта, нагрузками;
  • физическая, умственная и психологическая нагрузка должна быть умеренной;
  • физические нагрузки должны быть легкими и умеренными: йога, плавание, велосипед. Профессиональный спорт противопоказан;
  • громкие звуки, вспышки света, яркие картинки и любые мерцания при постоянном воздействии часто провоцируют тяжелую форму эпилепсии. Поэтому подросткам и молодым людям необходимо воздержаться от посещения клубов и дискотек.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Вылечить абсансную эпилепсию в большинстве случаев легко, однако люди не должны забывать о рисках рецидивов. Именно в них заключается основная опасность, ведь в случае повторной эпилепсии она становится более тяжелой, симптомы хуже поддаются коррекции. Вот, почему так важно вести правильный образ жизни и хорошо питаться.

Абсансы у детей: признаки, причины и лечение

Абсансная эпилепсия — это заболевание нервной системы, характеризующееся временным частичным или полным отключением сознания (внезапное замирание). В отличие от других форм подобных расстройств, данное нарушение не сопровождается видимыми судорогами.

Когда сознание восстанавливается, пациент продолжает совершать действия, прерванные приступом. Понимание, что такое абсанс у детей, позволит начать соответствующую терапию.

Своевременное выявление подобных случаев заканчивается полным излечением при условии адекватно подобранных методов.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Виды абсансной эпилепсии

Современная медицина относит данную форму нервных расстройств к генетически обусловленным заболеваниям. Поэтому впервые возникшие абсансы у взрослых диагностируются редко. Этот тип эпилепсии обычно выявляется в детском или юношеском возрасте.

Абсансы в зависимости от характера клинической картины классифицируются на простые и сложные (атипичные) формы.

Первые отличаются кратковременной потерей сознания. Для сложных форм характерны множественные клинические явления, затрагивающие мышечные волокна на отдельных частях тела. В крайних случаях возникают генерализованные эпилептические приступы (миоклонические, акинетические и атонические абсансы).

Абсанс у детей

Абсанс у детей впервые проявляется в возрасте 2-4 лет, когда завершается формирование активности мозга. При этом приступы могут возникать и позднее. Абсансные припадки у детей хорошо поддаются коррекции при условии своевременного терапевтического вмешательства. Полное восстановление в подобных случаях наблюдается у 70-80% пациентов.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

У детей приступы эпилепсии возникают внезапно. Иногда удается выявить начинающийся припадок по следующим явлениям, которые беспокоят ребенка на фоне общего здоровья:

  • головные боли;
  • повышенная потливость;
  • активное сердцебиение;
  • паническое настроение;
  • агрессивное поведение;
  • звуковые, вкусовые, слуховые галлюцинации.

У детей продолжительность приступов эпилепсии обычно составляет 2-30 секунд. Реже отмечаются миоклонические абсансы, при которых судорогой сводит мышцы рук, ног, лица или всего тела. Движения могут быть односторонними или асимметричными. Очень редко встречается сочетание миоклонии век с абсансами. В основном приступы вызывают неконтролируемые подергивания мышц в области рта.

Абсансная эпилепсия в юношеском возрасте

Проявления юношеской абсансной эпилепсии характеризуется более сложной симптоматикой.

У подростков заболевание отличается продолжительными припадками (длятся до нескольких минут), которые возникают с различной периодичностью (от 10 до 100 раз в сутки).

У подростков отмечаются в основном малые приступы эпилепсии, при которых пациенты временно теряют сознание. Однако при определенных обстоятельствах возможны и атипичные абсансы. У 30% подростков развивается генерализованная форма эпилепсии, сопровождающаяся судорогами, которые затрагивают все мышцы тела.

Причины заболевания у детей

Установить истинную причину эпилепсии у детей достаточно сложно. Считается, что заболевание развивается у пациентов, у которых среди ближайших родственников диагностировано аналогичное расстройство. Такая взаимосвязь отмечается у 15-40% детей.

Среди вероятных причин появления эпилепсии у ребенка выделяют нарушение внутриутробного развития, обусловленное:

  • воздействием патогенных факторов на организм матери (токсины, инфекции, курение и другое);
  • травмы при родах;
  • гипоксия плода.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Абсанс (эпилепсия) у детей развивается также под влиянием тяжелых патологий:

  • гипогликемия;
  • митохондриальные нарушения;
  • церебральный абсцесс;
  • опухоли головного мозга;
  • энцефалит.

Детская абсансная эпилепсия появляется на фоне изменения параметров возбудимости отдельных участков головного мозга, что происходит под влиянием указанных выше факторов. Их воздействие приводит к образованию очага из клеток, испускающих определенные импульсы, которые провоцируют очередной приступ.

Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

Малые эпилептические припадки беспокоят с различной периодичностью. Это объясняется непостоянным течением патологии. Возникают они при воздействии следующих факторов:

  • сильный стресс;
  • умственные, физические перегрузки;
  • неспособность адаптироваться к новым условиям проживания или окружающей обстановке;
  • грипп или другие вирусные и бактериальные инфекции;
  • токсическое отравление организма;
  • травмы.

К числу провоцирующих факторов также относят:

  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные патологии;
  • почечная и печеночная дисфункция;
  • болезни сердца;
  • заболевания дыхательной системы.

У большинства детей и подростков приведенные факторы приводят к возникновению малых эпилептических припадков, но в некоторых случаях выделяют иные причины, способные вызвать приступ:

  • зрительные нагрузки (продолжительный просмотр телевизора, чтение и другое);
  • мигание света;
  • недосыпание или чрезмерный сон;
  • резкий перепад давления и температуры окружающей среды.

Все провоцирующие факторы относятся к так называемым триггерам, которые не вызывают эпилепсию, однако их воздействие способно привести к приступу абсанса.

Симптомы и течение болезни

Приступ абсанса у детей возникает внезапно, на что указывают следующие признаки:

  • отсутствие реакции на окружающие звуки, людей;
  • концентрация взгляда на одной точке;
  • отсутствие движения.

Во время приступа детского абсанса (эпилепсии) пациент не запоминает никакой информации. То есть, пациент не способен воспроизвести ничего из того, что слышал или видел в течение 15-30 секунд, когда длился припадок.

Простая детская эпилепсия, которая характеризуется приведенными симптомами, диагностируется у 30% пациентов.

В остальных случаях выявляется сложный абсанс, который помимо замирания характеризуется следующими проявлениями:

  • Клонический компонент. Судороги затрагивают мышцы век или уголков рта.
  • Атонический компонент. Пациент не способен держать в руках предметы, происходит запрокидывание головы.
  • Гипертонический компонент. Характеризуется мышечным гипертонусом.
  • Автоматизмы. Частое моргание, подергивание головой.
  • Вегетативные расстройства. Носят разнообразный характер (боли в эпигастрии, непроизвольное мочеиспускание и другое).

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

  • Детская абсансная эпилепсия имеет доброкачественное течение. Заболевание не оказывает влияния на интеллект.

    Развитие юношеской абсансной эпилепсии проходит по аналогичному сценарию, что и детская. Однако у подростков без лечения со временем учащаются генерализованные приступы, при которых пациент теряет сознание, падает, прикусывает язык. Кроме того, у юношей заболевание практически не поддается коррекции и требует постоянного проведения соответствующей терапии.

    Диагностика

    При подозрении на абсансную эпилепсию у детей, потребуется консультация эпилептолога и невролога. В ходе общения с пациентом и родителями врач обращает внимание на беспокоящие симптомы и выявляет возможную причину появления заболевания.

    Обязательно назначается электроэнцефалография. Метод позволяет в некоторых случаях даже в отсутствие выраженных симптомов диагностировать очаг эпилепсии в головном мозге. При необходимости применяются другие диагностические мероприятия с целью исключения патологий ЦНС.

    Первая помощь и лечение

    Во время приступа эпилепсии нельзя трогать ребенка: больной быстро вернется к реальности без стороннего вмешательства. Атипичные абсансы требуют участия взрослых людей.

    В случае припадка ребенка необходимо освободить от стягивающей одежды. Никаких других действий, кроме как вызова бригады скорой помощи, предпринимать не следует: необходимо дождаться, пока не исчезнут судороги.

    Вмешательство может привести к травмам ребенка.

    Малые припадки эпилепсии у детей успешно купируются посредством медикаментозной терапии. В лечении абсансной эпилепсии у детей применяются сукцинимиды.

    При эпилепсии, приобретающей генерализованный характер, показаны препараты вальпроевой кислоты. В первом случае прием лекарств прекращается по прошествии трех лет с последнего приступа.

    При генерализованной форме болезни этот срок увеличивается на год.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Абсансная эпилепсия у подростков требует приема антиконвульсантов с целью профилактики припадков. Одновременно с этим пациенту назначаются препараты вальпроевой кислоты и сукцинимиды.

    Абсансы у взрослых купируются лекарствами типа «Ламотриджин» (предпочтителен женщинам детородного возраста) и «Леветирацетам». Принимать указанные медикаменты без консультации с врачом противопоказано.

    Помимо противоэпилептических препаратов показан прием лекарств, которые подавляют сопутствующие патологии.

    Прогноз и возможные осложнения

    Абсанс у большинства пациентов исчезает к 20-летнему возрасту. Также положительные результаты удается добиться в лечении заболевания у подростков. При условии регулярного приема антиконвульсантов при юношеской абсансной эпилепсии стойкая ремиссия наблюдается у 80% пациентов.

    Осложнения на фоне патологии в основном отмечаются при генерализованных судорогах, которые вызывают заторможенность мышления и реакции на протяжении нескольких дней. Также из-за внезапных приступов пациенты нередко получают травмы разной степени тяжести.

    В отсутствии лечения абсансов возможно снижение интеллекта и развитие олигофрении или деменции.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Абсансы — это специфические бессудорожные приступы свойственные абсансной эпилепсии. Такая болезнь проявляется преимущественно в детском и подростковом возрасте. Обычно припадки возникают внезапно в виде краткосрочного замирания на одном месте.

    Буквально через 5-10 секунд малыш продолжает заниматься своими делами или говорить с того момента, на котором остановился. Взгляд во время приступа фиксируется в одной точке, а воспоминаний об этом инциденте у ребенка не остается.

    Количество абсансов в сутки может варьироваться от 3-5 случаев до 15 в зависимости от их причины возникновения и тяжести течения.

    Родители думают, что ребенок просто замечтался о чем-то, поэтому не придают проблеме особого значения. Такое мнение является ошибочным, потому как абсансная эпилепсия свидетельствует о серьезных сбоях в нервной системе, которые нужно срочно устранить.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Причины

    Специалисты считают, что болезнь у детей проявляется вследствие врожденных аномалий в строении головного мозга. Возникают они преимущественно вовремя внутриутробного развития. В более редких случаях дефект проявляется из-за повреждения нейронов на поздних этапах формирования плода.

    Среди патологий, которые способствуют развитию данного вида эпилепсии можно выделить такие:

    Существуют и другие факторы, влияющие на развитие абсансной эпилепсии, а именно:

    • Генетическая предрасположенность;
    • Незрелость механизмов головного мозга, отвечающих за возбуждение и торможение;
    • Эндокринные сбои;
    • Нарушения в обменных процессах;
    • Черепно-мозговые травмы;
    • Интоксикация вследствие отравления или развития патологии инфекционного характера;
    • Образования в головном мозге;
    • Постоянные физические и умственные переутомления.

    Виды абсансной эпилепсии у детей

    Детские абсансы делится по времени проявления первых симптомов на 2 формы:

    • Детская (от 2 до 8 лет);
    • Юношеская (от 8 лет и старше).

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Приступы по характеру проявления бывают такими:

    • Простые абсансы (типичные);
    • Сложные (атипичные).

    Первая разновидность обычно длится не более 10 секунд. Для приступа свойственно замирание на одном месте и отсутствие реакции на внешние раздражители. После его завершения, ребенок дальше продолжает заниматься своими делами, как будто ничего не случилось.

    Атипичные абсансы могут длиться вплоть до 20-30 секунд и отличаются от типичных приступов следующими проявлениями:

    • Резкое движение туловищем;
    • Странная жестикуляция;
    • Постоянное облизывание губ и поправление одежды;
    • Запрокидывание головы назад;
    • Движение языка.

    В наиболее тяжелых случаях, помимо перечисленных признаков, атипичные абсансы проявляются еще и в виде резкого прогиба туловища назад. Малыш при этом может делать движения руками для нормализации равновесия, но иногда происходят падения. Такие припадки достаточно заметные и больные часто понимают, что произошло помутнение сознание.

    Детская форма патологии

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Абсансы у детей начинают проявляться с 2 лет и относятся к доброкачественной разновидности эпилепсии. Она имеет достаточно положительный прогноз, но для этого нужно вовремя пройти диагностику и соблюдать указания врача. В большинстве случаев лечение медикаментами с противосудорожным эффектом длится около 5-6 лет и завершается полным устранением проблемы. Иногда эпилепсия все же сохраняется, но достигается стойкая ремиссия, при которой повторные приступы возникают не раньше 20 лет.  Достичь таких результатов можно, но для этого необходимо знать, как проявляется патологический процесс.

    Общая симптоматика

    В отличие от многих других типов эпилепсии, абсансные приступы возникают спонтанно и им несвойственны предвестники (ауры). В редких случаях узнать о приближающемся припадке можно по таким симптомам:

    • Нарастающая головная боль;
    • Повышенное потоотделение;
    • Учащенное сердцебиение;
    • Тошнота;
    • Панические атаки;
    • Чрезмерная агрессивность;
    • Галлюцинации (преимущественно звуковые и вкусовые).

    Отличить сам приступ от задумчивости можно по таким признакам:

    • Полное прекращение любой активности;
    • Фиксированный взгляд;
    • Отсутствие реакции на внешние раздражители.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    После того, как у ребенка заканчивается припадок, он может продолжить разговор или определенные действия, которые делал ранее, не зная о кратковременной потере сознания. В случае с атипичными формами добавляются различные спонтанные движения, по которым можно понять о наличии эпилепсии.

    Детская абсансная эпилепсия проявляется в нарушении сознания ребенка и его фактически мгновенным восстановлением через 5-30 секунд в зависимости от типа припадка.

    Особую бдительность должны проявлять учителя во время занятий, так как дети с такой патологией могут быть крайне рассеяны. Иногда у них ухудшается почерк и возникают пропуски в тетради без каких-либо причин. За такие изменения кричать на детей недопустимо, и педагог должен вызвать родителей и посоветовать обследовать ребенка.

    Не менее внимательными должны быть родители малыша. Слишком частая задумчивость в виде застывания на одном месте должна стать сигналом для похода в больницу. Ведь при отсутствии лечения детская эпилепсия может перерасти в другие формы патологии, для которых свойственны судорожные припадки.

    Юношеская форма патологии

    Абсансная форма в подростковом периоде отличается от детской разновидности следующими признаками:

    • Приступ может длиться от нескольких секунд до 1-2 минут;
    • Частота абсансов не ограничивается 10-15 приступами в день и может достигать отметки в 90-100;
    • Повышается вероятность возникновения судорожных приступов.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Воздействие внешних факторов

    Спровоцировать очередной приступ могут такие факторы:

    • Чрезмерные зрительные нагрузки, возникающие вследствие длительного сидения за компьютером, телевизором, телефоном и т. д.;
    • Воздействие яркого света или его мелькание, например, от гирлянд или на дискотеках;
    • Физические и умственные перегрузки;
    • Стрессовые ситуации;
    • Нарушенный ритм сна;
    • Резкая смена погоды.

    Диагностика и особенности терапии

    При возникновении признаков, свойственных абсансной эпилепсии, необходимо направиться к невропатологу. Он должен будет провести опрос и осмотр пациента, а затем назначит электроэнцефалограмму. В случае с такой разновидностью болезни магнитно-резонансная томография особых результатов не даст, поэтому использовать ее можно лишь для комплексного обследования.

    Если эпилепсия такого типа является следствием воздействия других патологических процессов, например, болезней инфекционного характера, кист, опухолей и т. д., то их следует устранить в первую очередь.

    В зависимости от провоцирующего фактора, для этой цели может потребоваться антибактериальная и противовирусная терапия, оперативное вмешательство и другие методы лечения.

    После устранения причины, врач назначит противоэпилептические лекарства, которые придется принимать не один год в зависимости от тяжести и течения патологии.

    Во время прохождения курса лечения пациент должен приходить на прием к врачу для мониторинга терапии несколько раз в год. В некоторых случаях к 14-15 годам абсансы самоустраняются даже без лечения, но надеяться на это не стоит, так как эта разновидность эпилепсии может перерасти в более серьезную форму.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Профилактика

    Предотвратить болезнь фактически нереально, так как в большинстве случаев она является следствием наследственной предрасположенности, перенесенных травм, болезней и т. д. В такой ситуации остается только создать для больного благоприятную атмосферу в доме и коллективе, а также стараться избегать провоцирующих внешних факторов.

    Родители должны составить график сна, отдыха и питания для своего ребенка и следить за его соблюдением. Питание требует отдельного подхода и желательно проконсультироваться на этот счет со своим лечащим врачом. Малыш должен, как и прежде играть и беседовать со своими друзьями, но нужно ограничить его физические и умственные нагрузки.

    Абсанс представляет собой почти незаметный эпилептический бессудорожный приступ. Для него свойственно кратковременное отключение сознания, а затем его резкое включение и продолжение осуществляемых действий.

    Такая разновидность болезни часто выявляется не сразу, поэтому может перерасти в судорожную форму эпилепсии. Избежать этого можно с помощью своевременно начатого курса терапии.

    В таком случае появится возможность добиться стойкой ремиссии или полностью избавиться от патологического процесса.

    Детская абсансная эпилепсия

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Детская абсансная эпилепсия – форма идиопатической генерализованной эпилепсии, встречающаяся у детей дошкольного и младшего школьного возраста, с характерной симптоматикой в виде абсансов и патогномоничными признаками на электроэнцефалограмме. Проявляется внезапными и кратковременными выключениями сознания, чаще в дневное время, без влияния на неврологический статус и интеллект ребенка. Детская абсансная эпилепсия диагностируется клинически по типичной картине пароксизма с подтверждением при ЭЭГ-исследовании. Пациенты нуждаются в проведении специфической терапии противоэпилептическими препаратами.

    Детская абсансная эпилепсия (ДАЭ) составляет около 20% всех случаев эпилепсии у детей до 18 лет. Дебют заболевания приходится на возраст от 3 до 8 лет, частота встречаемости патологии несколько выше у девочек. Еще в 1789 году Тиссот описал абсанс  как симптом.

    Подробное описание ЭЭГ-картины абсанса было представлено в 1935 году.

    Именно это позволило достоверно отнести данный вид пароксизмов к группе эпилептических синдромов, однако в отдельную нозологическую форму детская абсансная эпилепсия была выделена лишь в 1989 году.

    Заболевание остается актуальным для педиатрии, поскольку родители часто могут не замечать наличие абсансов у ребенка и долгое время списывать такое состояние на невнимательность. В связи с этим поздно начатое лечение может привести к развитию резистентных форм ДАЭ.

    Абсанс у детей и признаки эпилепсии и ее лечение

    Детская абсансная эпилепсия

    Заболевание развивается под влиянием комплекса причин и провоцирующих факторов. Изначально происходит деструкция вещества мозга в результате воздействия различных факторов в период до родов, травм и гипоксии в родах, а также в постнатальном периоде. В 15-40% случаев имеет место наследственная отягощенность.

    Также доказано влияние гипогликемии, митохондриальных нарушений (в том числе болезнь Альперса) и болезней накопления. Так или иначе, изменяются параметры возбудимости отдельных корковых нейронов, что приводит к формированию первичного очага эпилептической активности.

    Такие клетки способны генерировать импульсы, вызывающие приступы с характерной клинической картиной, различной в зависимости от локализации этих клеток.

    Детская абсансная эпилепсия дебютирует в возрасте 4-10 лет (пик заболеваемости – 3-8 лет). Проявляется в виде пароксизмов со специфической клинической картиной. Приступ (абсанс) всегда начинается внезапно и так же неожиданно заканчивается. Во время приступа ребенок будто застывает. Он не реагирует на обращенную к нему речь, взгляд устремлен в одну сторону.

    Внешне это часто может выглядеть так, будто ребенок просто задумался о чем-то. Средняя продолжительность абсанса составляет примерно 10-15 секунд. Весь период приступа амнезируется, как правило, полностью. Состояние слабости, сонливости после пароксизма отсутствует.

    Такой вид приступа называется простым абсансом и изолированно встречается примерно у трети пациентов.

    Гораздо чаще в структуре абсанса присутствуют дополнительные элементы. Может добавляться тонический компонент, обычно в виде запрокидывания головы назад или закатывания глаз. Атонический компонент в клинике приступа проявляется выпадением предметов из рук и кивками.

    Часто присоединяются автоматизмы, например, поглаживание рук, облизывание, причмокивание, повторение отдельных звуков, реже слов. Такой вид пароксизма называется сложным абсансом.

    И простые, и сложные абсансы относятся к типичным в клинике детской абсансной эпилепсии, однако изредка возможны атипичные проявления, когда сознание утрачивается постепенно и не полностью, приступ более продолжительный, а после него отмечается слабость и сонливость. Это признаки неблагоприятного течения заболевания.

    Для ДАЭ характерна высокая частота пароксизмов – несколько десятков-сотен раз в сутки, обычно в дневное время. Приступы часто провоцируются гипервентиляцией, иногда встречается фотосенсибилизация. Примерно в 30-40% случаев также имеют место генерализованные судорожные припадки с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами.

    Часто такая форма приступа может даже предшествовать появлению типичных абсансов. Несмотря на это, детская абсансная эпилепсия считается доброкачественной, поскольку отсутствуют неврологические изменения и какое-либо влияние на интеллект ребенка.

    Вместе с этим примерно у четверти детей встречается синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

    Постановка диагноза основывается в первую очередь на клинической картине заболевания. Симптомы детской абсансной эпилепсии достаточно специфичны, поэтому диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

    Педиатр может заподозрить заболевание, если родители жалуются на невнимательность, частую задумчивость ребенка, либо ребенок не справляется со школьной программой.

    Осмотр детского невролога позволяет собрать тщательный анамнез, в том числе семейный и ранний неонатальный, когда могли иметь место травмы или другие факторы развития детской абсансной эпилепсии.

    Также при осмотре исключаются неврологические симптомы и выявляется примерное соответствие интеллекта возрастной норме. Для этих целей возможно проведение дополнительных тестов. Иногда удается визуально зарегистрировать сам приступ.

    Обязательно проведение электроэнцефалографии. Еще недавно именно ЭЭГ-исследование подтверждало диагноз детской абсансной эпилепсии, однако накопленный опыт показал, что изменения на электроэнцефалограмме могут отсутствовать, хоть и в редких случаях. Одновременно с этим возможно наличие очага при полном отсутствии симптоматики.

    Тем не менее, ЭЭГ-диагностика является обязательной и проводится в 100% случаев.

    Патогномоничные изменения на электроэнцефалограмме – регулярные комплексы пик-волна частотой от 2,5 до 4 Гц (чаще 3 Гц), примерно у трети детей регистрируется биокципитальное замедление, реже встречается дельта-активность в затылочных долях при закрывании глаз.

    Другие исследования (КТ, МРТ головного мозга) для постановки диагноза детской абсансной эпилепсии не показаны, однако могут проводиться с целью исключения симптоматической эпилепсии, когда причиной приступа может являться опухоль, киста, энцефалит, туберкулезное поражение головного мозга, дисциркуляторные нарушения и др.

    Для предупреждения абсансов показана лекарственная терапия, обычно речь идет о монотерапии. Препаратами выбора для детей являются сукцинимиды. При наличии генерализованных тонико-клонических пароксизмов предпочтительно использовать препараты вальпроевой кислоты.

    Лечение назначается строго неврологом или эпилептологом, когда достоверно подтвержден диагноз «детская абсансная эпилепсия». Отмена препаратов рекомендуется после трех лет стойкой ремиссии, то есть отсутствия клинических проявлений.

    Если имеют место тонико-клонические припадки, для окончания лечения рекомендуется выдержать минимум 4 года ремиссии. Противопоказано применение барбитуратов и группы производных карбоксамида.

    Прогноз детской абсансной эпилепсии благоприятный. Полное выздоровление наступает в 90-100% случаев. Редко встречаются атипичные и резистентные к лечению формы, а также «трансформация» заболевания в юношеские формы идиопатической эпилепсии.

    Профилактика наследственно обусловленных случаев детской абсансной эпилепсии отсутствует. Общие мероприятия заключаются в предупреждении осложнений беременности у матери, родовых травм новорожденных и травматизма в раннем детском возрасте.

    Абсансная эпилепсия у детей: причины возникновения патологии, симптомы, лечение

    Детская абсансная эпилепсия – заболевание центральной нервной системы. Основное отличие от общеизвестного типа эпилепсии — приступы без судорог. Заболевание встречается часто. По статистике, пятая часть зафиксированных детских случаев эпилепсии приходится именно на абсансную форму.

    Этой формой эпилепсии страдают в основном девочки. Наиболее часто болезнь диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Консультация невропатолога при подозрении на абсансную эпилепсию обязательна.

    Причины возникновения патологии у детей

    Главное условие возникновения приступов — несогласованная работа сигналов возбуждения и торможения в головном мозге. Причинами детской абсансной эпилепсии являются:

    • отклонения в развитии ЦНС (на этапе внутриутробного формирования) или при дальнейшем развитии плода (гидроцефалия, кисты и пр.);
    • наследственность;
    • гормональный сбой;
    • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
    • травмы и опухоли головного мозга;
    • длительная интоксикация при отравлении, инфекции;
    • значительные эмоциональные потрясения, тяжелый стресс;
    • переутомление, большая нагрузка на ребенка в школе.

    Как классифицируются абсансы?

    Абсанс у детей – короткое непрогнозируемое «зависание» сознания. При этом взгляд больного фиксируется на одной точке. После приступа ребенок не помнит, что с ним происходило, как и при обычной эпилепсии. Малыш продолжает действие, которое выполнял до наступления абсанса.

    Медики классифицируют детскую абсансную эпилепсию по типам припадка на:

    • типичную, или простую;
    • атипичную, или сложную.

    Они различаются по своей длительности, характеру приступа, сопутствующим действиям больного. Чем тяжелее нарушение в работе головного мозга, тем более выражен приступ эпилепсии у ребенка.

    Симптомы в зависимости от формы

    Иногда родители не могут понять, в чем причина невнимательности и рассеянности ребенка, так как приступы не выражены ярко. Определить абсансную эпилепсию непрофессионалу достаточно сложно (см. также: эпилепсия у детей: причины возникновения и симптомы).

    Абсанс наступает внезапно, ребенок застывает во время выполнения какого-либо действия. Может сложиться впечатление, что он просто задумался. Однако, на обращенную у нему речь малыш не реагирует, направление его взгляда не меняется. Как выглядит приступ можно увидеть на видео.

    Предугадать наступление абсанса трудно. Обычно предшествующих симптомов нет. Изредка приступ начинается с появления головной боли, тошноты, учащенного сердцебиения, резкого изменения поведения.

    Несмотря на то, что течение абсансной эпилепсии считается благоприятным, у больного отмечаются серьезные неврологические нарушения. Заболевание негативно сказывается на интеллектуальном и психическом развитии ребенка. Сопутствующими признаками могут стать синдром дефицита внимания, истерики и гиперактивное поведение.

    Типичный абсанс (простой)

    Простые приступы встречаются только в 30% случаев, остальные приходятся на сложные абсансы. Приступ длится до 30 секунд. При этом другие признаки эпилептического припадка отсутствуют. Ребенок даже может продолжать разговор в замедленном темпе или начатую игру. Из-за этого простые абсансы родители часто игнорируют, списывая на усталость или задумчивость.

    Иногда больной сам замечает «выпадение» из времени, но считает, что просто не может сосредоточиться на уроке или разговоре.

    Атипичный абсанс (сложный)

    Сложные абсансы сопровождаются противоестественными движениями тела, изменением тонуса мышц. Продолжается такое состояние до 20 секунд. Ребенок может запрокинуть голову назад или закатить глаза. Он роняет из рук предметы, кивает головой или повторяет одно и то же действие. Может повторять одно слово или слог во время приступа.

    Атипичный абсанс вызывает беспокойство родителей, поэтому заболевание вовремя диагностируется. Врач назначает терапевтические мероприятия, которые облегчают состояние больного и купируют приступы.

    Диагностические мероприятия

    Детский невропатолог по симптомам легко поставит правильный диагноз. Однако больному обязательно назначается дополнительное обследование — ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Результаты позволяют выявить причину заболевания и определить степень поражения ЦНС. Дополнительно нужно сдать общий анализ крови, биохимию.

    Компьютерная и магнитно-резонансная томографии показаны, если есть предположение относительно симптоматичности абсансов. Такое происходит, когда причиной приступов является опухоль головного мозга, энцефалит, туберкулез и другие опасные заболевания (подробнее в статье: симптомы и лечение энцефалита головного мозга у детей).

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: основные симптомы и лечение энцефалита у детей

    Как лечить детскую абсансную эпилепсию?

    Лекарства для купирования приступов назначает невропатолог. Заниматься самолечением детей с эпилепсией запрещено. Без медикаментозного подхода обойтись не удастся — самовольное течение болезни может привести к учащению приступов и их отягощению. Назначение врача включает:

    • курс приема детских антиконвульсантов (Конвулекс, Этосуксимид);
    • ведение дневника приступов родителями — для отслеживания эффективности препаратов.

    Если родители замечают негативные последствия приема лекарства, следует сообщить об этом врачу. Он отменит препарат и подберет другой, более подходящий. Больной регулярно должен наблюдаться у специалиста. Если 3-4 года у ребенка на фоне приема препаратов отсутствуют абсансы, невропатолог отменит лечение.

    Какие последствия могут быть у ребенка?

    Абсансная эпилепсия является доброкачественным заболеванием, которое хорошо поддается лечению. В детском возрасте болезнь имеет положительный прогноз. Качество жизни пациента после прохождения терапии не страдает. Главным условием успешного выздоровления является своевременная постановка диагноза и правильно подобранные препараты.

    Если у взрослого человека после лечения в детстве наблюдаются приступы эпилепсии, ему следует обратиться к врачу и пройти повторный курс терапии. При возникновении приступов человек не имеет права управлять транспортными средствами и работать с опасными механизмами, требующими точности.

    Нарушение интеллектуального развития или задержка в развитии у выздоровевшего ребенка не наблюдается, за исключением тяжелых случаев поражения ЦНС. В период терапии школьник может получать низкие оценки из-за повторяющихся абсансов, испытывать затруднения в учебе. После лечения ситуация нормализуется.

    Профилактические меры

    Поражения ЦНС, которые приводят к абсансной эпилепсии, чаще всего закладываются на внутриутробном этапе развития плода. Именно поэтому профилактика заболевания в первую очередь должна заключаться в контроле беременности:

    • своевременное посещение женской консультации;
    • сбалансированное полноценное питание;
    • строгое следование рекомендациям врача, нельзя заниматься самолечением;
    • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотические средства);
    • отсутствие стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

    Если у ребенка диагностировано данное заболевание, следует соблюдать рекомендации для предупреждения возникновения приступов:

    • выполнять все назначения лечащего врача;
    • следовать распорядку дня;
    • ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры (какое время допускается в конкретном возрасте, следует уточнить у специалиста);
    • следить за перегреванием и переохлаждением ребенка, всегда одевать малыша по погоде;
    • обеспечить благоприятный психологический климат дома, исключить стрессы, эмоциональное возбуждение, сильные физические и интеллектуальные нагрузки;
    • составить сбалансированный рацион детского питания, включающий овощи, фрукты, кисломолочные продукты, исключить сладости.

    Абсансная эпилепсия у детей: признаки, лечение и прогноз на выздоровление

    Тяжелая болезнь — эпилепсия — бывает даже у детей, но выглядит она несколько иначе, чем у взрослых. Ужасные приступы с судорогами для детской абсансной эпилепсии не характерны. Отличается и прогноз этого заболевания. Детская абсансная эпилепсия при удачном стечении обстоятельств и правильном лечении может быть купирована.

    Детская абсанс-эпилепсия успешно поддается лечению

    Классификация приступов

    Эпилепсия — хроническое заболевание центральной нервной системы (ЦНС). Проявляется она в возникновении внезапных приступов, сопровождающихся судорогами. Приступы происходят из-за того, что в разных отделах мозга человека возникают очаги спонтанного возбуждения, что приводит к нарушениям двигательной, чувствительной, мыслительной функций. Нарушается вегетативная деятельность.

    По источникам возбуждения эпилептические припадки относят к разным группам. Выделяют 2 категории припадков:

    • первично-генерализованные, двусторонние, включают тонико-клонические приступы и абсансы;
    • парциальные — наиболее распространенные, которые могут протекать как без нарушения сознания, так и с изменением сознания.

    Также эпилептические припадки делят на судорожные и бессудорожные. Судорожные бывают большие и малые.

    Бессудорожные делятся на:

    • аффективные;
    • нейролептические;
    • абсансы;
    • психосенсорные и др.

    Абсансы — эпилептические припадки особого рода. Они не сопровождаются судорогами, представляют собой временное резкое отключение сознания. Физическая деятельность человека приостанавливается, взгляд фиксируется в одной точке. По завершении приступа больной продолжает прерванное занятие, не замечая произошедшего перерыва. Возможна потеря памяти.

    Часто родители не замечают признаков заболевания, считая такие «зависания» чертой характера ребенка. Задумчивость, погруженность в себя трудно отличить от болезненного отключения. Абсансы подразделяются на несколько видов:

  • Эпилептический — сопровождается запрокидыванием головы, нарушением равновесия, закатыванием зрачков. Приступ длится от 5 секунд до минуты, может повторяться многократно в течение дня.
  • Миоклонический — представляет собой кратковременную потерю сознания. Возможны двусторонние судороги лица, верхних или нижних конечностей.
  • Атипичный абсанс нарастает постепенно, человек теряет сознание на более продолжительный срок. Как правило, эта форма заболевания сопровождается отклонениями в функционировании ЦНС (умственной отсталостью).
  • Типичный — потеря сознания на короткий отрезок времени. Человек замирает в неподвижности, выражение лица сохраняется естественное. По окончании приступа человек не помнит о перерыве. Типичный абсанс характерен для детской эпилепсии.
  • Сложный — сопровождается повышением мышечного тонуса, глаза закатываются, тело напрягается и выгибается. Возможно падение из-за потери сознания. Длится приступ до минуты, чаще бывает у детей 4-5 лет.
  • Причины заболевания

    Причиной абсансных эпилептических припадков является нарушение деятельности нейронов. В отдельных областях мозга возникают самопроизвольные электрические импульсы, нарушается баланс процессов возбуждения и торможения. В связи с этим различают вторичные абсансы, когда нарушения происходят вследствие заболевания:

    • энцефалита;
    • церебрального абсцесса;
    • опухоли;
    • в результате черепно-мозговой травмы;
    • перенесенных нейроинфекций;
    • интоксикации;
    • метаболических и дегенеративных нарушений в тканях мозга;
    • истощения.

    Симптомы абсансной эпилепсии у детей

    Приступ абсансной эпилепсии распознать довольно трудно. Как правило, она появляется в возрасте от 2 до 8 лет. Чаще этим заболеванием страдают девочки.

    Если есть причины заподозрить заболевание, внимательное наблюдение позволит распознать припадок. Однако надо уметь отличать абсанс от истерики. Истерический припадок имеет симптомы, напоминающие абсанс.

    При истерике возникает тахикардия, заламывания рук напоминают мышечные напряжения при эпилепсии.

    Принципиальное отличие состоит в том, что после приступа абсансной эпилепсии дети ничего не помнят, а истерический припадок не влияет на память.

    Характерные признаки у грудничков

    У детей до года наблюдаются как судорожные, так и бессудорожные эпиприпадки. Судорожные состоят в самопроизвольном сокращении какой-либо группы мышц, возможны выгибание тела и потеря сознания.

    Бессудорожный приступ эпилепсии у малыша может быть не заметен родителями

    Абсансы (бессудорожные приступы) у детей до года выглядят как повторение ритмичных движений, например, кивание головой, или остановка всех движений, «замирание». В этот момент ребенок не реагирует на обращение, но после окончания приступа продолжает играть так же, как и до него.

    Обнаружив признаки абсанса, надо внимательнее понаблюдать за малышом. Симптомами детской абсансной эпилепсии может быть также дрожание век, прищуривание глаз, отсутствующий взгляд, запрокидывание головки. Однако по этим вторичным признакам устанавливать самостоятельно диагноз нельзя — они могут не иметь никакого отношения к заболеванию.

    Симптомы у детей старше года

    У ребенка постарше к традиционным признакам абсанса добавляется рассеяние внимания на занятиях, затруднения с усвоением материала. Во время приступа возможны самопроизвольные движения рук, причмокивания губами. Абсансы могут повторяться один за другим с небольшими интервалами.

    У детей среднего дошкольного возраста и старше можно заметить и дополнительные симптомы. Правда, встречаются они редко. Перед приступом наблюдаются:

    • потливость;
    • тошнота;
    • головные боли;
    • изменения настроения (паника или агрессия);
    • галлюцинации.

    Перед приступом эпилепсии ребенка могут тревожить головные боли

    Методы лечения заболевания у детей

    После установления диагноза врач назначит ребенку противосудорожные препараты. Самостоятельно подбирать их ребенку нельзя ни в коем случае! Несмотря на то, что болезнь известна врачам давно, она остается малоизученной и требует большой осторожности при лечении.

    Лекарства назначают ребенку в небольших дозах, постепенно увеличивая прием, чтобы достичь контроля над приступом. Эффективны при лечении детской эпилепсии Конвулекс, Депакин, Глюферал, Финлепсин, Диазепам, а также новейшие препараты Леветирацетам, Окскарбазепин.

    Медикаментозное лечение сочетается с приемами психотерапии, БОС-терапией, лечением гормонами, иммунотерапией. Ребенку назначают специальную диету с пониженным содержанием углеводов и повышенным — жиров.

    Прогноз на выздоровление и возможные осложнения

    Детская абсансная эпилепсия неплохо поддается лечению. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит облегчить состояние или полностью излечить ребенка. Отказ от лечения приведет к развитию заболевания, нарушениям умственной деятельности.

    Прогноз зависит от возраста, в котором у ребенка началось заболевание, от формы и частоты приступов, от сопутствующих заболеваний. Эпилепсия является причиной для назначения ребенку группы инвалидности.

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Клеточное тело воспринимающего нейрона как для соматической, так и для вегетативной нервной системы помещается в спинномозговом узле, ganglion spinale, который является смешанным соматически-вегетативным узлом. Клеточное тело вставочного нейрона вегетативной нервной системы помещается в боковых рогах спинного мозга. При этом аксон вставочного нейрона вегетативной нервной системы выходит за его пределы, к нервным узлам, расположенным на периферии.

    В симпатическом отделе преганглионарные нейроны находятся в боковых рогах спинного мозга. Аксоны этих клеток (преганглионарные волокна) подходят к симпатическим ганглиям нервной системы, расположенным по обе стороны позвоночника в виде симпатической нервной цепочки.

    В симпатических ганглиях располагаются постганглионарные нейроны. Их аксоны входят в состав спинномозговых нервов и образуют синапсы на гладких мышцах внутренних органов, желез, стенок сосудов, кожи и других органов. Последний нейрон может находиться и в нервных сплетениях (чревный узел, брыжеечный узел и др.).

    В парасимпатической нервной системе преганглионарные нейроны располагаются в ядрах ствола мозга. Аксоны преганглионарных нейронов идут в составе глазодвигательного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов.

    Кроме того, преганглионарные нейроны находятся также в крестцовом отделе спинного мозга. Их аксоны идут к прямой кишке, мочевому пузырю, к стенкам сосудов, снабжающих кровью органы, расположенные в области таза.

    Преганглионарные волокна образуют синапсы на постганглионарных нейронах парасимпатических ганглиев, расположенных вблизи эффектора (экстрамуральный ганглий) или внутри него (интрамуральным). Т.о.

    , эфферентный путь вегетативной нервной системы разбивается на две части, из которых он и состоит: предузловые – представлены миелиновыми волокнами, и послеузловые, лишенные миелина волокнами (безмиелиновые).

    Послеузловые волокна симпатической нервной системы, отходящие от узлов симпатического ствола, расходятся в двух направлениях. Одни волокна идут к внутренностям и составляют висцеральную часть симпатической системы.

    Другие волокна соединяют симпатический ствол с соматическими нервами.

    В составе последних волокна достигают соматических органов (аппарата движения и кожи), в которых иннервируют непроизвольную мускулатуру сосудов и кожи, а также железы.

    Эфферентные вегетативные волокна, идущие от узлов симпатического ствола до органов сомы, составляет соматическую часть симпатического отдела. Такая структура обеспечивает функцию вегетативной нервной системы, которая регулирует обмен веществ всех частей организма применительно к непрерывно изменяющимся условиям среды и условиям работы тех или иных органов и тканей.

    Соответственно этой наиболее универсальной своей функции, связанной не с какими-либо отдельными органами и системами, а со всеми частями, со всеми органами и тканями организма, вегетативная нервная система и морфологически характеризуется универсальным, повсеместным распространением в организме. Т.о., симпатический отдел иннервирует не только внутренности, но и сому, обеспечивая в ней обменные и трофические процессы.

    Симпатический отдел по своим основным функциям является трофическим. Он осуществляет усиление окислительных процессов, потребление питательных веществ, усиление дыхания, учащение деятельности сердца, увеличение поступления кислорода к мышцам. Роль парасимпатического отдела охраняющая: сужение зрачка при сильном свете, торможение сердечной деятельности, опорожнение полостных органов.

    Однако так называемый антагонизм симпатической и парасимпатической частей не следует понимать, как противопоставление их функций. Эти части взаимодействующие, соотношение между ними динамически меняется на различных фазах функции того или иного органа; они могут действовать и антагонистически и синергически.

    Автономия деятельности вегетативной нервной системы не является абсолютной и проявляется лишь в местных реакциях коротких рефлекторных дуг.

    Поэтому термин «автономная нервная система» не является точным, чем и объясняется сохранение старого термина «вегетативная нервная система».

    Большинство органов иннервируется как симпатическими, так и парасимпатическим волокнами. Однако, в некоторых случаях может преобладать роль какого-либо отдела.

    В ВНС выделяют еще один отдел – метасимпатическую (энтеральную) нервную систему.

    Отличительной ее особенностью являются рефлекторные дуги, не проходящие через ЦНС: чувствительный, вставочный и исполнительный нейроны находятся за пределами ЦНС, непосредственно в стенках иннервируемого органа.

    Благодаря этому многие внутренние органы после перерезки симпатических и парасимпатических путей продолжают осуществлять функции.

    Например, сохраняется перистальтическая функция кишечника, сжимаются и разжимаются лимфатические сосуды, сокращается сердце, промываемое физиологическим раствором. Но метасимпатческая нервная система сохраняет связь с остальной НС: на ее нервных клетках образуют синапсы симпатические и парасимпатические нейроны.

    Между симпатической и парасимпатической системами имеется нейрохимическое отличие. Все нейроны вегетативных ядер (центральные) – ацетилхолинэргические: медиатор, передающий нервный импульс в вегетативных ганглиях – ацетилхолин. Но нейроны вегетативных ганглиев отличаются по медиатору: в симпатической системе это обычно норадреналин, в парасимпатической – ацетилхолин.

    Центры симпатической НС находятся в грудных и поясничных сегментах спинного мозга. Центры парасимпатической НС расположены в среднем и продолговатом мозге и в крестцовых сегментах СМ.

    Главный нерв парасимпатической НС, передающий её влияние ко многим органам тела,— блуждающий нерв.

    Симпатические и парасимпатические центры подчинены центрам вегетативной НС, расположенным в промежуточном мозге — в гипоталамусе, координирующим функции обеих частей ВНС и регулирующим обмен веществ и функции многих органов и систем.

    Высший контроль над ВНС осуществляется центрами больших полушарий головного мозга, которые обеспечивают целостное реагирование организма и поддерживают через ВНС необходимое соответствие интенсивности основных жизненных процессов — обмена веществ, кровообращения, дыхания и др. — текущим потребностям организма.

    Автономная или вегетативная нервная система: строение ВНС

    16.02.2017

    Автономная, она же вегетативная нервная система, ВНС, представляет собой часть нервной системы человека, которая регулирует внутренние процессы, контролирует практически все внутренние органы, а также отвечает за адаптацию человека к новым условиям жизни.

    Главные функции вегетативной нервной системы

    Трофотропная — поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды организма независимо от изменения внешних условий). Данная функция способствует сохранению нормального функционирования организма практически в любых условиях.

    • В её рамках вегетативной нервной системой регулируются сердечное и мозговое кровообращение, кровяное давление, соответственно температура тела, органические показатели крови (уровень pH, сахар, гормоны и другие), деятельность желёз внешней и внутренней секреции, тонус лимфатических сосудов.
    • Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    • Эрготропная — обеспечение нормальной физической и психической видов деятельности организма в зависимости от конкретных условий существования человека в конкретный момент времени.

    Простыми словами — эта функция даёт возможность автономной нервной системе мобилизировать энергетические ресурсы организма для сохранения жизни и здоровья человека, что необходимо, например, в экстремальной ситуации.

    В то же время функции вегетативной нервной системы распространяются и на накопление и «перераспределение» энергии в зависимости от активности человека в конкретный момент времени, то есть она обеспечивает нормальный отдых организма и накопление сил.

    В зависимости от выполняемых функций, вегетативная нервная система подразделяется на два отдела — парасимпатический и симпатический, а анатомически — на сегментарный и надсегментарный.

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Строение вегетативной нервной системы. Нажмите на изображение для просмотра в полном размере.

    Надсегментарный отдел ВНС

    Это, по сути, главенствующий отдел, отдающий команды сегментарному. В зависимости от ситуации и условий внешней среды он «включает» парасимпатический либо симпатический отдел. Надсегментарный отдел вегетативной нервной системы человека включает в себя следующие функциональные единицы:

  • Ретикулярную формацию мозга. В ней располагаются дыхательные и центры, контролирующие деятельность сердечно-сосудистой системы, отвечающие за сон и бодрствование. Она представляет собой своеобразное «сито», контролирующее поступающие в мозг импульсы, в первую очередь, во время сна.
  • Гипоталамус. Регулирует взаимоотношение соматической и вегетативной деятельности. В нём находятся важнейшие центры, которые поддерживают постоянные и нормальные для организма показатели температуру тела, уровень ЧСС, АД, гормональный фон, а также контролирующие ощущения насыщения и голода.
  • Лимбическая система. Этот центр контролирует появление и угасание эмоций, регулирует режим дня — сон и бодрствование, отвечает за сохранение вида, пищевое и сексуальное поведение.
  • Так как центры надсегментарного отдела автономной нервной системы отвечают за появление любых эмоций как положительных, так и отрицательных, вполне естественно, что справиться с нарушением вегетативной регуляции вполне возможно самим контролем эмоций:

    • ослабить или повернуть в позитивное русло ход различных патологий;
    • купировать болевой синдром, успокоиться, расслабиться;
    • самостоятельно, без каких-либо лекарственных средств справиться не только с психоэмоциональными, но и физическими проявлениями вегето-сосудистой дистонии.

    Это подтверждается статистическими данными: примерно 4 из 5 больных с диагнозом ВСД способны к самовыздоровлению без применения вспомогательных лекарств или лечебных процедур.

    По всей видимости, позитивный настрой и самовнушение помогают вегетативным центрам самостоятельно справляться с собственными патологиями и избавлять человека от неприятных проявлений вегето-сосудистой дистонии.

    Сегментарный отдел ВНС

    Сегментарный вегетативный отдел контролируется надсегментарным, является своеобразным «исполнительным органом». В зависимости выполняемых функций сегментарный отдел вегетативной нервной системы подразделяют на симпатический и парасимпатический.

    Каждый из них имеет центральную и периферическую части. Центральный отдел состоит из симпатических ядер, располагающихся в непосредственной близости спинного мозга, и парасимпатические черепные и поясничные ядра. Периферический отдел включает в себя:

  • ветви, нервные волокна, вегетативные ветви, выходящие из спинного и головного мозга;
  • вегетативные сплетения и их узлы;
  • симпатический ствол с его узлами, соединительными и межузловыми ветвями, симпатическими нервами;
  • концевые узлы парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
  • Помимо того, некоторые отдельные органы «оснащены» собственными сплетениями и нервными окончаниями, осуществляют свою регуляцию и под воздействием симпатического или парасимпатического отдела, и автономно. К таким органам относится кишечник, мочевой пузырь и некоторые другие, а их нервные сплетения называют третьим по счету метасимпатическим отделом вегетативной нервной системы.

    Симпатический отдел представлен двумя стволами, идущими вдоль всего позвоночника — левым и правым, которые регулируют деятельность парных органов с соответствующей стороны. Исключение составляет регуляция деятельности сердца, желудка и печени: они контролируются двумя стволами одновременно.

    Симпатический отдел в большинстве случаев отвечает за возбуждающие процессы, он главенствует, когда человек бодрствует и активен. Кроме того, именно он «берёт на себя ответственность» за контроль всеми функциями организма в экстремальной или стрессовой ситуации — мобилизирует все силы и всю энергию организма для решающего действия с целью сохранения жизнедеятельности.

    Парасимпатическая вегетативная нервная система действует противоположно симпатической. Она не возбуждает, а тормозит внутренние процессы, за исключением происходящих в органах пищеварительной системы. Она обеспечивает регуляцию, когда организм находится в состоянии покоя или во сне, и именно за счёт её работы организму удаётся отдохнуть и накопить силы, запастись энергией.

    Симпатический и парасимпатический отделы

    Вегетативная нервная система контролирует все внутренние органы, причём она может как стимулировать их деятельность, так и расслаблять. За стимуляцию отвечает симпатическая НС. Её основные функции заключаются в следующем:

  • сужении или тонизации кровеносных сосудов, ускорении кровотока, повышении артериального давления, температуры тела;
  • учащении сердцебиения, организации дополнительного питания определённых органов;
  • замедлении пищеварения, снижении перистальтики кишечника, уменьшении выработки пищеварительных соков;
  • сокращает сфинктеры, снижает секрецию желёз;
  • расширяет зрачок, активизирует кратковременную память, улучшает внимание.
  • В отличие от симпатической, парасимпатическая вегетативная нервная система «включается», когда организм отдыхает или спит. Она замедляет физиологические процессы практически во всех органах, концентрируется на функции накопления энергии и питательных веществ. На органы и системы она влияет следующим образом:

  • снижает тонус, расширяет кровеносные сосуды, за счёт чего снижается уровень артериального давления, скорость движения крови по организму, замедляются метаболические процессы, снижается температура тела;
  • частота сердечных сокращений снижается, уменьшается питание всех органов и тканей в организме;
  • пищеварение активизируется: активно вырабатываются пищеварительные соки, усиливается перистальтика кишечника — все это необходимо для накопления энергии;
  • секреция желёз усиливается, сфинктеры расслабляются, в результате чего происходит очищение организма;
  • зрачок сужается, внимание рассеивается, человек ощущает сонливость, слабость, вялость и усталость.
  • Нормальные функции вегетативной нервной системы поддерживаются в основном за счёт своеобразного равновесия между симпатическим и парасимпатическим отделами. Его нарушение — это и есть первый и главный толчок к развитию нейроциркуляторной или вегето-сосудистой дистонии.

    Вегетативная нервная система (ВНС) Ссылка на основную публикацию

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Биология в лицее

    Вегетативная (автономная) нервная система

    Автономная (вегетативная) нервная система (или отдел нервной системы), часть нервной системы, регулирующая деятельность органов кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, а также обмен веществ и рост.

    Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях организма. Термин «вегетативная нервная система» ввёл в 1800 году М.

    Биша, исходя из того, что эта часть нервной системы регулирует жизненные процессы, свойственные не только животным, но и растениям.

    Автономный отдел, как и соматический, имеет центральную и периферическую 
    части. Центральная часть располагается в головном и спинном мозге, периферическая представлена нервами и нервными узлами. Различают нервы, идущие от вегетативных центров спинного и головного мозга к вегетативным узлам, и нервы, идущие от нейронов к органам.

    В отличие от соматического отдела автономный отдел нервной системы регулирует работу внутренних органов не прямо, а через нервные узлы. Нейроны узла посылают более редкие импульсы, которые не нарушают автоматизм сердца и других внутренних органов. Автономная регуляция обычно осуществляется неосознанно и не контролируется волей человека.

    В автономном отделе нервной системы имеются два подотдела: симпатический (от греч. sympathes – чувствительный, восприимчивый к влиянию) и парасимпатический (от греч. para – возле, при).

    Нервные центры симпатического подотдела располагаются в сером веществе спинного мозга, от его шейных до крестцовых сегментов. Возбуждение от нервных центров идет в парные нейроны симпатического ствола, которые тянутся слева и справа вдоль позвоночника.

    Некоторые симпатические узлы располагаются в нервных сплетениях на брюшной стороне аорты – в солнечном (чревном) сплетении.

    Нервные центры парасимпатического подотдела находятся в головном мозге и крестцовых сегментах спинного мозга. К парасимпатическому подотделу относится парный блуждающий нерв с центрами в продолговатом мозге. Этот нерв идет рядом с симпатическим стволом и дает отростки к парасимпатическим узлам, находящимся недалеко от связанных с ними органов.

    Симпатический подотдел активизируется, когда организму предстоит напряженная работа, парасимпатический – когда происходит переход от работы к отдыху. Не случайно симпатический подотдел называют системой аварийной ситуации, а парасимпатический подотдел – системой отбоя.

    Так, при активизации симпатической иннервации поднимается кровяное давление, усиливается сокращение сердца, происходит распад гликогена и в плазме крови оказывается необходимая для работы мышц глюкоза. Работа органов, не участвующих в движении, сокращается. Затормаживается выделение пищеварительных соков, перистальтика кишечника.

    Все эти сдвиги благоприятствуют осуществлению мышечной работы.

    При возбуждении парасимпатической иннервации (иннервация – регуляция работы органов и тканей с помощью нервной системы) все происходит наоборот.

    Сердце снижает свою работу, сосуды расширяются, артериальное давление падает, глюкоза снова превращается в гликоген. Отделение пищеварительных соков возрастает, усиливается перистальтика.

    Переваривание пищи и поступление ее в кровь усиливаются. Это и понятно, после мышечной работы идут процессы восстановления.

    Автономная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы

    Автономный (вегетативный) отдел нервной системы включает центральную и периферическую части. Возбуждение из центральной части головного и спинного мозга, поступая сначала в нервные узлы на периферии, перерабатывается нейронами узла и только после этого идет от них к органам.

    В автономном отделе нервной системы различают два подотдела: симпатический и парасимпатический. Симпатический подотдел активизируется при напряженной деятельности (система аварийной ситуации), парасимпатический – при переходе от работы к покою (система отбоя).

    • Однако обе системы всегда действуют согласованно и обеспечивают наиболее благоприятный режим работы применительно к разным условиям.

    Вегетативная нервная система (симпатические и парасимпатические части)

    Вегетативная нервная система, состоящая из двух частей: симпатической и парасимпатической, иннервирует весь организм в целом, все органы и ткани: железы, мышцы сосудов и внутренних органов, мышцу сердца и скелетные мышцы, органы чувств и, наконец, головной и спинной мозг, т. е. центральную нервную систему.

    Большинство органов иннервирует как симпатическая, так и парасимпатическая нервная система. Парасимпатическая часть не иннервирует исчерченные мышцы, неисчерченные мышцы матки, большинство кровеносных сосудов, мочеточники, потовые железы, волосяные фолликулы кожи, селезенку, надпочечники и гипофиз.

    Вегетативная нервная система не имеет своих особых афферентных чувствительных путей. Чувствительные импульсы от органов направляются по чувствительным волокнам, общим для вегетативной и соматической нервной системы. Высший контроль и регуляция функции вегетативной нервной системы, так же как и соматической, осуществляются корой полушарий большого мозга.

    Особенности строения вегетативной нервной системы. В отличие от соматических, двигательных волокон, выходящих из мозга сегментарно и сохраняющих сегментарность на периферии, вегетативные волокна выходят лишь из нескольких участков (очагов) головного и спинного мозга.

    Принципиально отличается и рефлекторная дуга вегетативной нервной системы от анимальной. Отростки двигательных нейронов анимальной нервной системы выходят из мозга и идут, не прерываясь, до мышц. Двигательные, или эфферентные, нейроны вегетативной нервной системы лежат на периферии в вегетативных узлах.

    Отростки вставочных вегетативных нейронов, распо-ложенных в головном или спинном мозге, выходя из него, обязательно переключаются на клетках вегетативных узлов.

    Таким образом, путь вегетативных эфферентных волокон разбивается на два участка: от мозга до нервного узла -предузловой (преганглионарный) и от узла до рабочего органа -послеузловой (постганглионарный).

    Симпатическая часть вегетативной нервной системы состоит из центрального и периферического отделов. Центральный отдел образуют клетки боковых рогов спинного мозга на уровне всех его грудных и верхних трех поясничных сегментов.

    Периферический отдел представлен нервными волокнами и симпатическими нервными узлами (ганглиями).

    Нервные узлы подразделяются на две группы: околопозвоночные (паравертебральные), расположенные двумя цепочками по бокам от позвоночника и образующие правый и левый симпатические стволы, и предпозвоночные (превертебральные) – узлы периферических нервных сплетений, лежащие в грудной и брюшной полостях.

    Симпатические нервные волокна выходят из спинного мозга в составе передних корешков спинномозговых нервов, а затем через белую соединительную ветвь направляются к соответствующему узлу симпатического ствола. Там часть волокон переключается на эффекторный нейрон, и его постганглионарные волокна идут к органам.

    Другая часть следует через узел без перерыва и подходит к предпозвоночным узлам, переключается в них, а затем постганглионарные волокна следуют к органам. Для постганглионарных симпатических волокон характерно образование сплетений по ходу артерий, питающих данный орган.

    Кроме этого, они могут образовывать самостоятельно идущие нервы (например, чревный нерв) и входить в состав периферических разветвлений спинномозговых и черепных нервов.

    Симпатические стволы (правый и левый) представляют собой цепочки нервных узлов, соединенных межузловыми ветвями, расположенные с обеих сторон вдоль позвоночника. В области грудного и верхнего поясничного отделов каждый узел соединен белой соединительной ветвью с соответствующим спинномозговым нервом.

    Так как белые соединительные ветви состоят из миелиновых волокон, поэтому пучки имеют белый цвет. От всех узлов симпатического ствола к спинномозговым нервам идут серые соединительные ветви, состоящие из постганглионарныхбезмиелиновых волокон серого цвета.

    В симпатическом стволе различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы.

    Шейный отдел представлен тремя узлами: верхним, средним и нижним (звездчатым), лежащим спереди от глубоких мышц шеи. Самым крупным из них является верхний шейный узел. Нижний шейный нередко сливается с первым грудным, образуя шейно-грудной, или звездчатый, узел.

    От верхнего шейного узла отходят ветви, за счет которых осуществляется иннервация органов головы и шеи.

    Эти ветви образуют сплетения на внутренней и наружной сонных артериях и по ходу их ветвей достигают слезной железы, слюнных желез, желез слизистой оболочки глотки, гортани, языка, мышцы, расширяющей зрачок.

    От трех шейных узлов, обоих симпатических стволов отходят шейные сердечные нервы, которые спускаются в грудную полость и там вместе с ветвями блуждающих нервов на восходящей части аорты и легочном стволе образуют сердечное сплетение, от которого идут нервы к сердцу.

    Грудной отдел состоит из 10-12 узлов, лежащих впереди шеек ребер и прикрытых плеврой. От узлов грудного отдела отходят ветви к аорте, сердцу, легким, бронхам, пищеводу, образующие органные сплетения.

    Наиболее крупными нервами, идущими от V-IX и X-XI грудных узлов, являются большие и малые внутренностные нервы. И те и другие проходят между ножками диафрагмы в брюшную полость, где подходят к узлам чревного (солнечного) сплетения.

    Они несут преганглионарные волокна к клеткам чревных узлов.

    Поясничный отдел состоит из 3-5 узлов, расположенных на переднебоковых поверхностях тел по-ясничных позвонков. От них идут ветви, участвующие в образовании вегетативных нервных сплетений брюшной полости и таза.

    Крестцовый отдел состоит из 4 узлов, расположенных на передней поверхности крестца. Внизу цепочки узлов правого и левого симпатических стволов соединяются в одном копчиковом непарном узле. Все эти образования объединяются под названием тазового отдела симпатических стволов. От них идут ветви, участвующие в образовании вегетативных сплетений таза.

    Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы также имеет центральный и периферический отделы. Центральный отдел представлен парасимпатическими ядрами, лежащими в среднем, заднем и продолговатом мозге и в крестцовых сегментах спинного мозга. Периферическая часть состоит из узлов и волокон, входящих в состав III, VII, IX и X пар черепных нервов и тазовых нервов.

    В среднем мозге, рядом с двигательным ядром III пары нервов, лежит парасимпатическое добавочное ядро, отростки клеток которого входят в состав глазодвигательного нерва (III пара), переключаются в ресничном узле, лежащем в глазнице, и иннервируют мышцу, суживающую зрачок, и ресничную мышцу глаза.

    В покрышке моста, рядом с двигательным ядром лицевого нерва, расположено верхнее слюноотделительное ядро. Отростки его клеток входят в состав промежуточного и лицевого нервов.

    В составе ветвей лицевого и тройничного нервов парасимпа-тические волокна достигают слезной железы, желез слизистой оболочки носовой и ротовой полостей, переключаясь в крылонебном узле, лежащем в крылонебной ямке, и поднижнечелюстной и подъязычной желез, переключаясь в поднижнечелюстном узле.

    Нижнее слюноотделительное ядро дает начало парасимпатическим (секреторным) волокнам околоушной железы, которые выходят из мозга в составе IX пары нервов и переключаются в ушном узле, лежащем рядом с разветвлением третьей ветви тройничного нерва у овального отверстия.

    Самое большое количество парасимпатических волокон в составе блуждающего нерва. Они начинаются от его парасимпатического дорсального ядра и иннервируют все органы шеи, грудной и брюшной полостей до поперечной ободочной кишки включительно.

    В грудной и брюшной полостях волокна блуждающих нервов присоединяются к симпатическим сплетениям и вместе с ними входят в органы. Переключаются волокна блуждающих нервов в узлах сплетений, расположенных в стенках органов (интрамуральные узлы).

    Парасимпатическая иннервация нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, а также всех органов малого таза осуществляется за счет тазовых внутренностных нервов, отходящих от крестцовых парасимпатических ядер спинного мозга. Они участвуют в образовании вегетативных нервных сплетений таза и переключаются в узлах сплетений тазовых органов.

    В грудной, брюшной полостях и в полости таза симпатические и парасимпатические волокна участвуют в образовании смешанных по составу сплетений иннервирующих органы.

    Чревное (солнечное) сплетение является самым крупным сплетением брюшной полости, расположено на передней поверхности брюшной части аорты, по бокам от места отхождения чревного ствола. В его состав входят два чревных нервных узла, лежащих по бокам от начала чревного ствола, и верхний брыжеечный узел, расположенный у места отхождения верхней брыжеечной артерии.

    Преганглионарные волокна, несут к ним большой и малый внутренностные нервы. В этих узлах происходит их переключение, и постганглионарные волокна, образуя сплетения на сосудах, расходятся во все стороны к органам.

    К чревному сплетению подходят также ветви блуждающих нервов, но не переключаются в его узлах, а в составе сплетений следуют в органы, где переключаются в интрамуральных узлах.

    Крупное аортальное сплетение спускается по брюшной части аорты, оно усиливается ветвями симпатических стволов. В области мыса позвоночника эти ветви формируют верхнее подчревное сплетение. Опускаясь в полость малого таза, оно расходится вправо и влево вниз, формируя правое и левое нижние подчревные сплетения.

    К ним присоединяются тазовые внутренностные (парасимпатические) нервы, а также крестцовые (симпатические) внутренностные нервы. Из ветвей этих сплетений в органах таза и рядом с ними формируются нервные сплетения: пузырное, маточно-влагалищное и др.

    В составе этих сплетений проходят чувствительные волокна от внутренних органов.

    Особенности функций ВНС

    Вегетативная нервная система оказывает на органы три рода воздействий: функциональное, трофическое и сосудодвигательное.

    Функциональное влияние, вызывающее функцию органа или тормозящее ее, можно доказать путем раздражения вегетативных нервов. Например, раздражение парасимпатического нерва – барабанной струны, вызывает секрецию слюны; раздражение блуждающего нерва – секрецию поджелудочного сока.

    Трофическое влияние выражается в регуляции обмена веществ в органах. Этим путем изменяется их функциональное состояние и определяется уровень жизнедеятельности. Трофическое влияние впервые было открыто И. П. Павловым на сердце. Сердце сокращается автоматически, под влиянием импульсов, возникающих в нем самом.

    Симпатические и парасимпатические нервы изменяют обмен веществ в сердце и тем самым его работу. Раздражение симпатических нервов увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает его возбудимость. Раздражение парасимпатического нерва ослабляет эти функции.

    Трофическое влияние симпатической нервной системы, изменяющее обмен веществ в органе и приспосабливающее деятельность органа к потребностям целого организма, JI. А. Орбели назвал, “адаптационно-трофическим” влиянием. В лаборатории JI. А.

    Орбели было доказано, что если раздражением двигательного нерва довести скелетную мышцу до утомления, а затем присоединить раздражение симпатического нерва, то работоспособность мышцы восстанавливается. Симпатические нервы повышают обмен веществ и снижают утомление мышцы.

    Согласование (координация) моторных функций организма и вегетативных (обмен веществ, кровообращение, дыхание, пищеварение, выделение и др.) осуществляется лимбической системой и лобными долями больших полушарий.

    Раздражение коры лобных долей изменяет сердечную деятельность и дыхание, пульс, артериальное давление, вызывает отделение слюны, движение желудочно-кишечного тракта, т. е. оказывает влияние на все вегетативные функции.

    Так, например, мышечная работа координируется с деятельностью внутренних органов, обеспечивающих энерге-тические ресурсы для ее выполнения. Это согласование достигается путем безусловных и условных рефлексов. Они обеспечивают единство организма, поддерживают гомеостаз.

    Симпатический и парасимпатический отделы и их различия

    Симпатический
    отдел
    по
    своим основным функциям является
    трофическим. Он обеспечивает усиление
    окислительных процессов, усиление
    дыхания, учащение деятельности сердца,
    т.е. приспосабливает организм к условиям
    интенсивной деятельности. В связи с
    этим тонус симпатической нервной системы
    преобладает днем.

    Парасимпатический
    отдел

    выполняет охранительную роль (сужение
    зрачка, бронхов, снижение частоты
    сердечных сокращений, опорожнение
    полостных органов), ее тонус преобладает
    ночью («царство вагуса»).

    Симпатический
    и парасимпатический отделы отличаются
    также и медиаторами – веществами,
    осуществляющими передачу нервных
    импульсов в синапсах. Медиатором в
    симпатических нервных окончаниях
    является норадреналин.
    Медиатором парасимпатических нервных
    окончаний – ацетилхолин.

    Наряду
    с функциональными имеются ряд
    морфологических различий симпатического
    и парасимпатического отделов вегетативной
    нервной системы, а именно:

  • Парасимпатические центры разобщены, находятся в трех отделах мозга (мезенцефалический, бульбарный, сакральный), а симпатические – в одном (тораколюмбальный отдел).

  • К симпатическим узлам относятся узлы I и II порядка, к парасимпатическим – III порядка (конечные). В связи с чем преганглионарные симпатические волокна более короткие, а постганглионарные более длинные, чем парасимпатические.

  • Парасимпатический отдел имеет более ограниченную область иннервации, иннервируя только внутренние органы. Симпатический же отдел иннервирует все органы и ткани.

  • Симпатический отдел вегетативной нервной системы

    • Симпатическая
      нервная система состоит из центрального
      и периферического отделов.
    • Центральный
      отдел

      представлен промежуточно-боковыми
      ядрами боковых рогов спинного мозга
      следующих сегментов: Ш8, Г1-12, П1-3 (тораколюмбальный
      отдел).
    • Периферический
      отдел

      симпатической нервной системы составляют:
  • межузловые ветви (между узлами симпатического ствола);

  • соединительные ветви белые и серые, связанные с узлами симпатического ствола;

  • висцеральные нервы, состоящие из симпатических и чувствительных волокон и направляющиеся к органам, где заканчиваются нервными окончаниями.

  • СИМПАТИЧЕСКИЙ
    СТВОЛ, парный, располагается по обеим
    сторонам позвоночника в виде цепи узлов
    I
    порядка. В продольном направлении узлы
    соединены между собой межузловыми
    ветвями.

    В поясничном и крестцовом
    отделах имеются и поперечные комиссуры,
    которые соединяют узлы правой и левой
    стороны. Симпатический ствол протягивается
    от основания черепа до копчика, где
    правый и левый ствол соединяются одним
    непарным копчиковым узлом.

    Топографически
    симпатический ствол делится на 4 отдела:
    щейный,
    грудной, поясничный и крестцовый
    .

    Узлы
    симпатического ствола соединяются со
    спинномозговыми нервами белыми и серыми
    соединительными ветвями.

    Белые
    соединительные ветви
    состоят
    из преганглионарных симпатических
    волокон, которые являются аксонами
    клеток промежуточно-латеральных ядер
    боковых рогов спинного мозга.

    Они
    отделяются от ствола спинномозгового
    нерва и входят в ближайшие узлы
    симпатического ствола, где часть
    преганглионарных симпатических волокон прерывается.

    Другая часть проходит
    узел транзитно и через межузловые ветви
    достигает более отдаленных узлов
    симпатического ствола или проходит к
    узлам II
    порядка.

    В
    составе белых соединительных ветвей
    проходят и чувствительные волокна –
    дендриты клеток спинномозговых узлов.

    Белые
    соединительные ветви идут только к
    грудным и верхним поясничным узлам. В
    шейные узлы преганглионарные волокна
    подходят снизу из грудных узлов
    симпатического ствола через межузловые
    ветви, а в нижние поясничные и крестцовые
    – из верхних поясничных узлов также
    через межузловые ветви.

    От
    всех узлов симпатического ствола часть
    постганглионарных волокон присоединяется
    к спинномозговым нервам –
    серые соединительные ветви

    и в составе спинномозговых нервов
    симпатические волокна направляются к
    коже и скелетным мышцам с целью обеспечения
    регуляции ее трофики и поддержания
    тонуса – это соматическая
    часть

    симпатической
    нервной системы.

    Кроме
    серых соединительных ветвей от узлов
    симпатического ствола отходят висцеральные
    ветви для иннервации внутренних органов
    висцеральная
    часть

    симпатической
    нервной системы
    .

    В ее состав входят: постганглионарные
    волокна (отростки клеток симпатического
    ствола), преганглионарные волокна,
    которые прошли через узлы I
    порядка не прерываясь, а также
    чувствительные волокна (отростки клеток
    спинномозговых узлов).

    Шейный
    отдел

    симпатического ствола чаще состоит из
    трех узлов: верхнего,
    среднего и нижнего
    .

    В
    е р х н и й ш е й н ы й у з е л
    лежит впереди поперечных отростков
    II-III
    шейных позвонков. От него отходят
    следующие ветви, которые чаще образуют
    сплетения по стенкам сосудов:

  • Внутреннее сонное сплетение (по стенкам одноименной артерии). От внутреннего сонного сплетения отходит глубокий каменистый нерв для иннервации желез слизистой оболочки полости носа и неба. Продолжением этого сплетения являются сплетения глазной артерии (для иннервации слезной железы и мышцы, расширяющей зрачок) и сплетения артерий мозга.

  • Наружное сонное сплетение. За счет вторичных сплетений по ветвям наружной сонной артерии иннервируются слюнные железы.

  • Гортанно-глоточные ветви.

  • Верхний шейный сердечный нерв, вступающий в сердечное сплетение.

  • С
    р е д н и й ш е й н ы й у з е л
    располагается
    на уровне VI
    шейного позвонка. От него отходят ветви:

  • Ветви к нижней щитовидной артерии.

  • Средний шейный сердечный нерв, вступающий в сердечное сплетение.

  • Н
    и ж н и й ш е й н ы й у з е л
    располагается на уровне головки I
    ребра и часто сливается с I
    грудным узлом, образуя шейно-грудной
    узел, (звездчатый). От него отходят ветви:

  • Нижний шейный сердечный нерв, вступающий в сердечное сплетение.

  • Ветви к трахее, бронхам, пищеводу, которые вместе с ветвями блуждающего нерва образуют сплетения.

  • Грудной
    отдел

    симпатического ствола состоит из 10-12
    узлов. От них отходят следующие ветви:

    От
    верхних 5-6 узлов отходят висцеральные
    ветви для иннервации органов грудной
    полости, а именно:

  • Грудные сердечные нервы.

  • Ветви к аорте, образующие грудное аортальное сплетение.

  • Ветви к трахее и бронхам, участвующие вместе с ветвями блуждающего нерва в формировании легочного сплетения.

  • Ветви к пищеводу.

  • 5. От V-IX
    грудных узлов отходят ветви, формирующие
    большой
    внутренностный нерв
    .

    6. От X-XI
    грудных узлов – малый
    внутренностный нерв.

    Внутренностные
    нервы проходят в брюшную полость и
    вступают в чревное сплетение.

    Поясничный
    отдел

    симпатического ствола состоит из 4-5
    узлов.

    От
    них отходят висцеральные нервы –
    внутренностные
    поясничные нервы
    .
    Верхние из них вступают в чревное
    сплетение, нижние – в аортальное и нижнее
    брыжеечное сплетения.

  • Крестцовый
    отдел

    симпатического ствола представлен, как
    правило, четырьмя крестцовыми узлами
    и одним непарным копчиковым узлом.
  • От
    них отходят
    внутренностные крестцовые нервы
    ,
    вступающие в верхнее и нижнее подчревные
    сплетения.
  • ПРЕДПОЗВОНОЧНЫЕ УЗЛЫ И ВЕГЕТАТИВНЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
  • Предпозвоночные
    узлы (узлы II
    порядка) входят в состав вегетативных
    сплетений и расположены впереди
    позвоночного столба. На двигательных
    нейронах этих узлов заканчиваются
    преганглионарные волокна, прошедшие
    без перерыва узлы симпатического ствола.

    Вегетативные
    сплетения располагаются преимущественно
    вокруг кровеносных сосудов, или
    непосредственно около органов.
    Топографически выделяют вегетативные
    сплетения головы и шеи, грудной, брюшной
    и тазовой полостей. В области головы и
    шеи симпатические сплетения расположены
    преимущественно вокруг сосудов.

    В
    грудной полости симпатические сплетения
    располагаются вокруг нисходящей аорты,
    в области сердца, у ворот легкого и по
    ходу бронхов, вокруг пищевода.

    Наиболее
    значительным в грудной полости является
    сердечное
    сплетение
    .

    В
    брюшной полости симпатические сплетения
    окружают брюшную аорту и ее ветви. Среди
    них выделяют крупнейшее сплетение –
    чревное («мозг брюшной полости»).

    Чревное
    сплетение

    (солнечное) окружает начало чревного
    ствола и верхней брыжеечной артерии.
    Сверху сплетение ограничено диафрагмой,
    по сторонам – надпочечниками, снизу
    доходит до почечных артерий. В образовании
    этого сплетения принимают участие
    следующие узлы
    (узлы II
    порядка):

  • Правый и левый чревные узлы полулунной формы.

  • Непарный верхний брыжеечный узел.

  • Правый и левый аорто-почечные узлы, расположенные у места отхождения от аорты почечных артерий.

  • К
    этим узлам приходят преганглионарные
    симпатические волокна, которые здесь
    переключаются, а также постганглионарные
    симпатические и парасимпатические и
    чувствительные волокна, проходящие
    транзитно через них.

    В
    образовании чревного сплетения принимают
    участие нервы:

  • Большой и малый внутренностный нервы, отходящие от грудных узлов симпатического ствола.

  • Поясничные внутренностные нервы – от верхних поясничных узлов симпатического ствола.

  • Ветви диафрагмального нерва.

  • Ветви блуждающего нерва, cостоящие преимущественно из преганглионарных парасимпатических и чувствительных волокон.

    • Продолжением
      чревного сплетения являются вторичные
      парные и непарные сплетения по стенкам
      висцеральных и париетальных ветвей
      брюшной аорты.
    • Вторым
      по важности в иннервации органов брюшной
      полости является брюшное
      аортальное сплетение
      ,
      являющееся продолжением чревного
      сплетения.
    • От
      аортального сплетения отходит нижнее
      брыжеечное сплетение
      ,
      оплетающее одноименную артерию и ее
      ветви. Здесь располагается

    довольно
    крупный узел. Волокна нижнего брыжеечного
    сплетения достигают сигмовидной,нисходящей
    и части поперечно-ободочной кишки.
    Продолжением этого сплетения в полость
    малого таза является верхнее прямокишечное
    сплетение, сопровождающее одноименную
    артерию.

    Продолжением
    брюшного аортального сплетения книзу
    являются сплетения подвздошных артерий
    и артерий нижней конечности, а также
    непарное
    верхнее подчревное сплетение
    ,
    которое на уровне мыса делится на правый
    и левый подчревные нервы, образующие в
    полости таза нижнее подчревное сплетение.

    В
    образовании нижнего
    подчревного сплетения

    участвуют вегетативные узлы II
    порядка (симпатические) и III
    порядка (околоорганные, парасимпатические),
    а также нервы и сплетения:

    1.
    Внутренностные
    крестцовые нервы

    от крестцового отдела симпатического
    ствола.

    2.
    Ветви нижнего брыжеечного сплетения
    .

    3.
    Внутренностные
    тазовые нервы
    ,
    состоящие из преганглионарных
    парасимпатических волокон – отростков
    клеток промежуточно-боковых ядер
    спинного мозга сакрального отдела и
    чувствительных волокон от крестцовых
    спинномозговых узлов.

  • ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  • Парасимпатическая
    нервная система состоит из центрального
    и периферического отделов.
  • Центральный
    отдел
    включает
    ядра, расположенные в мозговом стволе,
    а именно в среднем мозге (мезенцефалический
    отдел), мосту и продолговатом мозге
    (бульбарный отдел), а также в спинном
    мозге (сакральный отдел).
  • Периферический
    отдел

    представлен :
  • преганглионарными парасимпатическими волокнами, проходящими в составе III, VII, IX, X пар черепных нервов, а также в составе внутренностных тазовых нервов.

  • узлами III порядка;

  • постганглионарными волокнами, которые заканчиваются на гладкомышечных и железистых клетках.

  • Парасимпатическая
    часть глазодвигательного нерва (
    III
    пара)

    представлена добавочным ядром,
    расположенным в среднем мозге.

    Преганглионарные волокна идут в составе
    глазодвигательного нерва, подходят к
    ресничному узлу,
    расположенному
    в глазнице, там прерываются и
    постганглионарные волокна проникают
    в глазное яблоко к мышце, суживающей
    зрачок, обеспечивая реакцию зрачка на
    свет, а также к ресничной мышце, влияющей
    на изменение кривизны хрусталика.

    Парасимпатическая
    часть промежуто-лицевого нерва (
    VII
    пара)

    представлена верхним слюноотделительным
    ядром, которое расположено в мосту.

    Аксоны клеток этого ядра проходят в
    составе промежуточного нерва, который
    присоединяется к лицевому нерву. В
    лицевом канале от лицевого нерва
    парасимпатические волокна отделяются
    в виде двух порций.

    Одна порция обособляется
    в виде большого каменистого нерва,
    другая – в виде барабанной струны.

    Большой
    каменистый нерв

    соединяется с глубоким каменистым
    нервом (симпатическим) и образует нерв
    крыловидного канала. В составе этого
    нерва преганглионарные парасимпатические
    волокна достигают крылонебного узла и
    заканчиваются на его клетках.

    Постганглионарные
    волокна от узла иннервируют железы
    слизистой оболочки неба и носа. Меньшая
    часть постганглионарных волокон
    достигает слезной железы.

    Другая
    порция преганглионарных парасимпатических
    волокон в составе барабанной
    струны

    присоединяется к язычному нерву (из III
    ветви тройничного нерва) и в составе
    его ветви подходит к поднижнечелюстному
    узлу, где они прерываются. Аксоны клеток
    узла (постганглионарные волокна)
    иннервируют поднижнечелюстную и
    подъязычную слюнные железы.

    Парасимпатическая
    часть языкоглоточного нерва (
    IX
    пара)

    представлена нижним слюноотделительным
    ядром, расположенным в продолговатом
    мозге.

    Преганглионарные волокна выходят
    в составе языкоглоточного нерва, а затем
    его ветви – барабанного
    нерва
    , который
    проникает в барабанную полость и образует
    барабанное сплетение, иннервирующее
    железы слизистой оболочки барабанной
    полости.

    Его продолжением является
    малый каменистый нерв,
    который
    выходит из полости черепа и вступает в
    ушной узе, где преганглионарные волокна
    прерываются. Постганглионарные волокна
    направляются к околоушной слюнной
    железе.

    Парасимпатическая
    часть блуждающего нерва (
    X
    пара)

    представлена дорсальным ядром.
    Преганглионарные волокна от этого ядра
    в составе блуждающего нерва и его ветвей
    доходят до парасимпатических узлов
    (III

    порядка),
    которые располагаются в стенке внутренних
    органов (пищеводном, легочном, сердечном,
    желудочном, кишечном, поджелудочном и
    др. или у ворот органов (печень, почки,
    селезенка). Блуждающий нерв иннервирует
    гладкую мускулатуру и железы внутренних
    органов шеи, грудной и брюшной полости
    до сигмовидной кишки.

    Крестцовый
    отдел парасимпатической части вегетативной
    нервной системы

    представлен промежуточно-боковыми
    ядрами II-IV
    крестцовых сегментов спинного мозга.

    Их аксоны (преганглионарные волокна)
    покидают спинной мозг в составе передних
    корешков, а затем передних ветвей
    спинномозговых нервов.

    От них они
    отделяются в виде тазовых внутренностных нервов и
    вступают в нижнее подчревное сплетение
    для иннервации органов таза. Часть
    преганглионарных волокон имеет восходящее
    направление для иннервации сигмовидной
    кишки.

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Злоупотребление алкоголем очень опасно для здоровья. Это известно всем, но, к сожалению, некоторые люди беспечно относятся к данному предостережению и выпивают ежедневно.

    В результате у них развивается опасное заболевание — алкогольная деменция.

    Слабоумие может привести к инвалидности, полной утрате способности самостоятельно обслуживать себя.

    Понятие и характеристика

    Алкогольная деменция представляет собой стойкое слабоумие, развивающееся на фоне продолжительного поражения нейронов этанолом.

    У больного утрачиваются ранее усвоенные практические навыки и знания, появляются затруднения или невозможность приобретения новых навыков.

    Как правило, болезнь начинает прогрессировать в тот момент, когда у человека, злоупотребляющего спиртным, начинается 3 стадия зависимости. Он перестает контролировать количество выпитого, может начать употреблять суррогаты.

    Первые признаки алкогольной деменции чаще всего проявляются в пожилом возрасте, но иногда могут обнаружиться раньше. Это зависит от длительности злоупотребления спиртными напитками, наличия сопутствующих болезней, наследственности.

    У больных повреждаются или утрачиваются полностью важные функции интеллекта:

    • речь;
    • память;
    • восприятие;
    • рассуждение.

    Почему возникает на фоне алкоголизма?

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Главной причиной возникновения данного заболевания является длительное поражение клеток головного мозга этиловым спиртом. В результате возникает:

    • интоксикация тканей данного органа;
    • ухудшение кровоснабжения мозга;
    • поражение ЦНС метаболитами этилового спирта.

    Этанол, попадая в организм, сразу же проникает в кровоток и разносится ко всем органам, вызывая тяжелую интоксикацию. Нервные клетки не подлежат восстановлению, поэтому после очередной рюмки у больного начинает прогрессировать ухудшение интеллекта.

    Кроме того, этиловый спирт нарушает тонус сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения. Некоторые участки мозга перестают получать кислород в нужном объеме и отмирают. Метаболиты этилового спирта разрушают нервные клетки.

    В результате развивается алкогольная полиневропатия, которая часто сопровождается деменцией. Если алкоголизм хронический, вероятность развития слабоумия является очень высокой.

    Вгруппе риска находятся:

    • пожилые люди;
    • заядлые курильщики;
    • алкоголики, у которых обнаружен сахарный диабет;
    • те, у кого имеется генетическая предрасположенность;
    • люди с сердечно-сосудистыми патологиями.

    Кроме того, деменцией часто страдают малообразованные люди, у которых узкий круг интересов. Чаще всего именно они начинают увлекаться алкоголем, что приводит к деменции.

    Кто в группе риска? Узнайте из видео:

    Основные симптомы

    Признаки заболевания на разных стадиях бывают различны. Поначалу они слабо выражены. К первым симптомам слабоумия относят:

    • воспоминания, являющиеся ложными;
    • нарушения памяти;
    • дезориентацию во времени и пространстве;
    • инфантилизм.

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Ярким признаком деменции служит появление у больного детских черт характера.

    Он не в состоянии отстоять свою точку зрения, принять решение самостоятельно. Алкоголик быстро забывает то, что сделал или сказал недавно.

    Больной не может ответить, какое сейчас время года, он способен потеряться, поскольку найти дорогу домой самостоятельно не сумел. У него возникают ложные воспоминания, основанные на реальных событиях из его жизни.

    Если сразу же начать лечение, то можно спасти пациента, поскольку нарушения еще обратимы. Но при отсутствии медицинской помощи к вышеописанным симптомам присоединяются следующие:

    • невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо;
    • примитивность мышления;
    • сужение круга интересов;
    • утрата способности к обобщению и анализу информации.

    Больной становится пессимистом, все его мысли вертятся лишь вокруг спиртного. Он озабочен тем, где купить очередную бутылку и закуску к алкоголю. Других интересов у него нет.

    Тяжелая форма алкогольного слабоумия делает человека инвалидом. Он не может сам себя обслуживать, не способен открыть дверь ключом и самостоятельно посещать туалет.

    Иногда такие больные начинают ощущать себя детьми — просят, чтобы их отвели в детский сад или школу, на прогулку во двор. Со временем алкоголик перестает передвигаться самостоятельно, его сознание становится спутанным.

    Тактика лечения слабоумия

    Лечение должно быть комплексным. Такими больными занимаются сразу несколько специалистов:

    • наркологи;
    • неврологи;
    • психиатры;
    • эндокринологи.

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Больному назначают медикаментозное лечение:

    • ноотропные препараты;
    • нейропротекторы, позволяющие спасти от гибели клетки мозга;
    • вазоактивные медикаменты;
    • метаболические, нейротрофические лекарства, улучшающие питание тканей головного мозга;
    • препараты, снижающие артериальное давление, нормализующие кровоток и работу сосудистой системы.

    Пациенту также требуется психологическая помощь. Специалист ведет борьбу с психиатрическими и неврологическими симптомами алкоголизма до тех пор, пока их не удастся устранить полностью. После лечения важно не допустить рецидива. Для этого используют специальные психологические тренинги.

    Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс остановить необратимые изменения в головном мозге человека, страдающего алкоголизмом. Конечно же, нельзя допускать, чтобы он и дальше употреблял спиртное.

    Прогноз и меры профилактики

    На раннем этапе деменцию этого типа полностью вылечить реально. Для этого необходим полный отказ от алкоголя, диета, прием витаминов. Если больной продолжает выпивать, у него развиваются последствия, которые уже необратимы:

    • маразм;
    • амнезия;
    • деградация личности;
    • полное обездвиживание;
    • инвалидность.

    Если деменция уже развилась, это необратимый процесс, лечению такое состояние не поддается.

    Врачи делают все возможное для того, чтобы приостановить дальнейшее развитие болезни. Это позволит не допустить такой ситуации, когда больного нельзя будет оставлять одного.

    Чтобы не допустить развития недуга, нужно оценить риски его возникновения:

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

  • Если у кого-то из родственников была алкогольная деменция, желательно полностью отказаться от спиртного.
  • После черепно-мозговой травмы нужно обязательно пройти адекватное лечение, иначе риск развития слабоумия в дальнейшем будет высоким.
  • При наличии эндокринологических заболеваний пить алкоголь опасно. Например, при сахарном диабете это чревато развитием гликемии. Такие больные должны держать под контролем уровень сахара в крови при употреблении спиртного.
  • При наличии гипертонии или атеросклероза нужно ограничить употребление алкоголя, иначе велик риск не только деменции, но и инфаркта.
  • Снижение физической и умственной активности опасно. Чтобы не допустить слабоумия, нужно постоянно расширять свой кругозор, а не ограничивать свои интересы лишь спиртным. Строгий самоконтроль позволит избежать развития заболевания.
  • Если вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от алкоголя или хотя бы употреблять его в разумных количествах, не оставлять без лечения серьезные заболевания и травмы, можно уберечь себя от страшного недуга — алкогольной деменции.

    Как алкоголь влияет на мозг человека? Узнайте из видео:

    Алкогольная деменция: причины возникновения, лечение и прогноз. Впоследствии к ним добавляются симптомы слабоумия

    — это болезнь, которая поражает не только человеческое тело, но и его мозг. Употребление алкоголя в больших количествах или в умеренных, но постоянно резко повышает риск развития такого заболевания как деменция.

    Что это за болезнь — деменция?

    Деменция (слабоумие) — это утрата интеллектуальных и мнестических возможностей, потеря способности мыслить и помнить. Это полный личностный распад. От обычной (сенильной или старческой) алкогольная деменция отличается тем, что известен причинный фактор.

    Алкогольную деменцию не стоит путать с алкогольной энцефалопатией. При последней также нарушается способность мыслить и воспринимать себя критически. Но энцефалопатия поддается лечению, в то время как алкогольная деменция будет прогрессировать даже при полном отказе от выпивки. Нелеченная же энцефалопатия может стать пусковым фактором алкогольного слабоумия.

    Почему алкоголь вызывает развитие деменции?

    Механизм действия алкоголя на человеский организм достаточно сложен. Можно выделить основные направления:

    • — непосредственное токсическое действие на ткани мозга, при котором происходит их полное разрушение. Дальнейшее восстановление нервной ткани невозможно — следовательно, будут выпадать определенные интеллектуальные функции.
    • — опосредованное действие на мозг через сосуды. Алкоголь изменяет тонус сосудов, вызывая нарушение кровотока. Особо опасным это становится в области головного мозга. Участки, постоянно недополучающие кислород и питательные вещества, со временем разрушаются.
      Токсическое действие алкоголя также способно разрушать стенки сосудов.
    • — разрушение нервов продуктами метаболизма спирта. Хорошо известно заболевание «алкогольная полинейропатия». Она приводит к потере чувствительности в руках и ногах, параличу, утрате контроля работы тазовых органов.

    Как распознать алкогольное слабоумие?

    Симптомы этого заболевания разнообразны, но одинаково неприятны для окружающих. В поведении человека можно заметить следующие изменения:

    • — нарушается самокритика;
    • — растет забывчивость;
    • — появляется вязкость мышления — так называемая ригидность;
    • — заостряются неприятные черты характера — придирчивость, агрессия, склонность к поучениям;
    • — усиливается неопрятность.

    При прогрессировании алкогольной деменции человек полностью перестает ориентироваться во времени и пространстве, теряет навыки самообслуживания и простейшие гигиенические навыки. Такие люди опасны для окружающих, так как в отсутствие надзора они могут не выключить газ, устроить потоп или поджечь квартиру.

    Со временем человек впадает в состояние эмбриона. Наступает полное безучастие, теряется контроль над всеми функциями, кроме витальных.

    Можно ли вылечить алкогольную деменцию?

    Никакое лечение не приведет к выздоровлению от слабоумия. Массивная терапия на ранних стадиях этого заболевания при условии полного отказа от алкоголя может затормозить процесс. Но не вернуть его вспять. Занимаются лечением алкогольной деменции психиатры-наркологи.

    Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

    Злоупотребление спиртными напитками, особенно на III этапе, может оказаться началом прогрессирования деменции. Существуют данные, которые констатируют, что алкогольная деменция, как правило, случается в Финляндии, государствах прежнего Советского Союза, в азиатских государствах, в том числе Странах восходящего солнца и Китае, а недуг Альцгеймера – в Западной Европе и Америке.

    Связанная с алкоголем деменция – это распространенный термин, который в настоящее время встречается все чаще. Описание болезни можно найти в медицинской энциклопедии.

    Это стойкое алкогольное слабоумие, вызванное злоупотреблением алкоголя. Оно встречается у пожилых лиц, регулярно употребляющих спиртные напитки.

    Количество их потребления обычно возрастает от 4-х стаканов вина в неделю и до неограниченного количества в день.

    При алкогольной деменции происходит глобальное ухудшение интеллектуальной функции.

    Лечение заболевание довольно длительное, и его результат зависит от стадии заболевания.

    Причины возникновения заболевания

    Алкогольная деменция иногда протекает с поражением лобных долей мозга. В этих случаях основные симптомы -это расторможенность, потеря исполнительных функций. Такие больные пренебрегают возможными последствиями своего поведения.

    При алкогольной деменции возможен , который способен вызвать разрушение определенных областей мозга, после чего отмечаются изменения в памяти. В первую очередь идет потеря кратковременной памяти. При заболевании возможно нарушение двигательных функций.

    Эти симптомы требуют незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. У пациентов при принятии алкоголя могут появиться такие признаки, как апатия, раздражительность. Тем не менее люди, страдающие этим заболеванием, могут иметь вербальный интеллект.

    При этом их языковые навыки могут быть сохранены.

    При алкоголизме начинается повреждение нервов в руках и ногах, т.е. страдает периферическая нервная система. Эти пациенты часто имеют проблемы с конечностями, особенно это проявляется неустойчивостью ног. Эти симптомы требуется лечить.

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Первоначальной стадией заболевания является появление пристрастия к спиртным напиткам и последующая нарастающая тяга к алкогольной продукции. Это является симптомом алкоголизма.

    С постановкой диагноза алкогольной деменции обнаруживается ускорение процесса старения и деградации.

    Сейчас созданы шкалы, которые в количественном измерении дают возможность не предвзято просчитать когнитивную зону.

    При деменции могут наблюдаться различные психические расстройства, в том числе психозы (отключение от реальности), депрессии, тревожности и личностные изменения. У пациентов с алкогольной деменцией часто появляется апатия, развивающаяся в лобной доле. Все эти симптомы необходимо своевременно лечить.

    Существует очень мало качественных различий между алкогольной деменцией и болезнью Альцгеймера. Часто эти болезни трудно разграничить. Бывают случаи диагностирования заболевания в тридцатилетнем возрасте, хотя большая часть пациентов находится в диапазоне от 50 до 70 лет.

    При этом происходит изменение личности больных.
    Иногда нужно прибегать к наиболее прогрессивным нейропсихологическим диагностикам. Наряду с этим огромную роль играет проявление преддементных симптомов, существенно упрощающих диагностику заболевания.

    Вслед за определением синдромального диагноза проводится исследование с применением клинических способов. При этом выясняются все факторы болезни. Необходимым является выполнение томографии (компьютерная или магнитно-резонансная).

    Задача терапии заключается не только в изменении состояния пациента, но и в задержке усиления патологического развития.

    Лечебные препараты, применяемые при деменциях, должны быть назначены лечащим врачом, который исходит от данных лабораторных исследований и подходит индивидуально к каждому пациенту.

    Излечение деменции

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Для ускорения обменных процессов применяют такое лекарственное средство, как церебролизин. После применения церебролизина значительно улучшается перемещение глюкозы – от кровяного русла в головной мозг. При алкоголизме часто выписывают пирацетам, пиритинол, глиатилин. В патогенезе важная роль отводится окислительному стрессу. Лекарство гингко билоба, которое является настойкой из листьев реликтового дерева, способствует поддержанию гомеостазиса методом защиты клеточных мембран.

    У больных с синдромом деменции отмечается отсутствие сна, ночная спутанность, беспокойство и раздражительность. При усугублении симптомов при алкоголизме может произойти инсульт (кровоизлияние в головной мозг).

    Это может привести к тяжелым последствиям. В свою очередь, необходима гигиена и предотвращение возможности появления трофических язв.

    Лечение артериальной гипертензии и сопровождающих заболеваний обязано проводиться специалистами незамедлительно.

    Если признаки болезни дают о себе знать, а заболевание не лечат, то на заключительной окончательной фазе пациенты бессильные, немощные, постоянно проводят время в кровати в положении зародыша, при этом ворча какие-то невнятные слова.

    При алкоголизме на последнем этапе, когда возникает алкогольное слабоумие, излечение практически невозможно. При этом можно применять только поддерживающие мероприятия при полном исключении приема алкоголя.

    Факторы риска возникновения заболевания

    Основными факторами риска развития заболевания являются следующие:

    • прием алкоголя людьми в возрасте;
    • наличие сахарного диабета;
    • наличие проблем с сердцем;
    • курение;
    • наследственность и многие другие.

    К этим факторам риска относят также небольшой уровень образованности и отсутствие определенных интересов.

    Благодарим за отзыв

    Алкогольное слабоумие: симптомы, лечение

    Алкогольное слабоумие, или деменция является вторичным заболеванием, то есть осложнением, следствием хронического алкоголизма. Это тяжелое заболевание, последняя стадия которого без соответствующего лечения нередко заканчивается летальным исходом.

    Алкоголизм вызывает в организме пьющего человека множественные расстройства функций органов и систем, вследствие токсического действия на них этанола.

    Поражение головного мозга алкоголем вызывает у 20 % хронических алкоголиков потерю когнитивных способностей или алкогольное слабоумие.

    К сожалению, большинство случаев данного осложнения хронического алкоголизма носят необратимый характер, поэтому важно как можно раньше распознать симптомы начинающегося заболевания, провести своевременную диагностику и лечение.

    В большинстве случаев последствия носят необратимый характер, поэтому своевременная диагностика и прохождение курса лечения – важные аспекты для положительного прогноза в отношении пациента.

    Этиология и патогенез алкогольной деменции

    Причиной развития алкогольного слабоумия является регулярное злоупотребление алкоголя на протяжении длительного времени.

    Среди специалистов исследующих данную патологию нет единого мнения по поводу механизма алкогольного поражения головного мозга и центральной нервной системы.

    Но бесспорно, что прослеживается определенный путь негативного воздействия спиртного, который приводит к развитию этой патологии:

  • Ткани головного мозга подвергаются токсическому воздействию алкоголя. Так как мозг обильно снабжен кровью, то уже через несколько минут после принятия спиртного клетки мозга начинают испытывать мощное воздействие токсина. Известно, что работа мозга основана на двух основных процессах: торможения и возбуждения. Алкоголь подавляет функцию торможения, поэтому поведение человека становится бесконтрольным и непредсказуемым. Нейроны, клетки головного мозга не выдерживают действие алкоголя и погибают. А так как у хронического алкоголика употребление алкоголя часто повторяется, то нейронов становится все меньше.
  • Негативно действуют на нервные клетки и метаболиты этанола – ацетальдегид и другие продукты его распада. Они поражают не только ЦНС, но и периферическую нервную систему, что сказывается на иннервации органов и систем в целом.
  • Этанол разрушает кровеносные сосуды, что ведет к сбоям в кровообращении. Головной мозг все меньше получает вместе с кровью кислорода, витаминов и микроэлементов. Кровеносные сосуды головного мозга в итоге не выполняют свою функцию и гибнут, а вслед за ними гибнут и клетки головного мозга.
  • Так как нейроны восстанавливаются очень медленно, а некоторые гибнут безвозвратно, то происходит массовое уничтожение нейронов. Это проявляется в прогрессирующих негативных расстройствах со стороны психики человека, его мыслительных способностей.

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Симптоматика алкогольной деменции

    Вследствие гибели нейронов и нейроглий развивается дезинтегративная деятельность мозга. Также нарушается работа периферической НС. Эти нарушения в деятельности нервной системы сопровождаются определенной симптоматикой, характерной для каждой из степеней развития деменции:

  • Проблемы с памятью – забывчивость, путаница во времени, резкая смена настроения. Эти признаки характерны для легкой степени заболевания;
  • При прогрессировании патологии можно наблюдать проявление тех же симптомов в более выраженной степени: серьезные провалы памяти, неспособность сосредоточиться на каком-либо деле, замкнутость;
  • На последней стадии человек теряет интеллектуальные способности, не может давать оценку своим действиям, происходит дальнейший распад личности.
  • Алкогольное слабоумие, симптомы которого приведены выше развивается постепенно, но, если на них не обратить вовремя внимание и начать лечение, то последствия для человека как для личности наступают катастрофические. Он становится апатичным, безвольным, проявляются нарушения речи, спутанность сознания.

    Диагностика алкогольной деменции

    Диагностическое обследование больного поможет установить стадию развития болезни и выбрать соответствующее лечение. Невролог может определить стадию болезни, основываясь на внешних признаках ее проявления, но часто применяются и дополнительные методы диагностики:

  • МРТ головного мозга. Она дает возможность определить активность разных участков мозга, увидеть патологические изменения и отклонения от нормы;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • Обследование у психиатра.
  • Виды и степени развития алкогольной деменции

    Диагностическое обследование пациента позволяет выявить у него вид и степень развития патологии. В зависимости от того, какие участки мозга разрушены больше всего. Различают три основных вида алкогольного слабоумия:

  • Корковая деменция. Для нее характерны явления нарушения работы головного мозга, связанные с функциями коры мозга. При этом виде деменции страдают память, нарушаются речь, способность писать, читать. Личностный регресс наступает очень быстро. Больной забывает свое имя, не может осознавать себя как личность.
  • Подкорковая деменция. При этом виде заболевания разрушены больше подкорковые образования мозга и кровеносные сосуды. Больной имеет явные признаки нервного расстройства: он постоянно раздражителен, не спит по ночам, страдает от депрессии.
  • Мультифокальная деменция. Разрушительные процессы при данном виде патологии наблюдаются во многих участках мозга. Поэтому может быть различная симптоматика: потеря памяти, способности ориентироваться в пространстве и во времени, потеря способности читать, писать, говорить.
  • Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    В развитии болезни наблюдаются три этапа, которые определяют ее степень:

  • Легкая – человек справляется в проблемами бытовой сферы. Но при этом у него возникают сложности в интеллектуальной сфере;
  • Умеренная, для нее характерны частая забывчивость, трудности в социальных отношениях;
  • Тяжелая, она диагностируется как полный распад интеллектуальных способностей, прогрессирующий распад личностных характеристик.
  • Лечение алкогольной деменции

    Остановить развитие болезни, или ее прогрессивное течение можно только при условии полного отказа от спиртного. При этом лечение больного осуществляется в специализированной наркологической клинике, где ему предоставляется качественная комплексная терапия.

    Возвратить больного человека к нормальному образу жизни в социуме можно только, если лечение алкогольного слабоумия начато на ранних стадиях заболевания. Оптимальные методы и средства лечения алкогольной деменции выбираются в соответствии со стадией патологии.

    Комплексное лечение состоит из симптоматической терапии, лекарств, активизирующих кровообращение мозга, витаминных препаратов, антиоксидантов и других лекарственных средств, способных улучшить состояние пациента.

    • Шанс на выздоровление дает не только качественное лечение, но и здоровый образ жизни больного, правильное питание, полный отказ от спиртного.

    (проголосуй первым)

    Алкогольное слабоумие: симптомы, лечение, последствия

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение и прогноз

    Алкогольное слабоумие — это органическое повреждение головного мозга из-за длительного употребления алкоголя в неумеренных количествах. У заядлых алкоголиков этиловый спирт постепенно вызывает безвозвратную потерю жизненных навыков. Это объясняется серьезным эмоционально-личностным нарушением, которое вызвано поражением определенных участков головного мозга. Если обратить внимание на мировую статистику, то можно выявить следующую тенденцию — от заболевания алкогольной деменцией страдают в основном мужчины в возрасте от 55 лет. К сожалению, практически с каждым годом заболевание “молодеет” и все больше людей еще до указанного возраста становятся заложниками тяжелого заболевания.

    Алкогольная деменция и ее причины

    Уже из названия становится понятным, что алкогольное слабоумие тесно связано с приемом спиртных напитков.

    Когда этиловый спирт попадает в организм он быстро распространяется по внутренним органам, где распадается на опасные алкогольные токсины.

    Такие вещества отравляют мозг человека, наносят непоправимый вред нервной системе, и соответственно, замедляют мыслительные процессы. Алкогольная деменция сопровождается следующими патологическими состояниями:

    • Ишемия головного мозга
    • Черепно-мозговая травма
    • Почечная и печеночная недостаточность
    • Атеросклероз
    • Сахарный диабет
    • Нейродегенеративные нарушения

    Стоит отметить, что алкогольная деменция и ее симптомы развиваются постепенно. Если принять определенные меры на ранних стадиях развития, то процесс можно остановить. Но если больной продолжит употреблять спиртные напитки, то это приведет к поражению лобных долей головного мозга.

    В результате произойдет сбой в функциях нейромедиаторов, регулирующих эмоциональный фон. У пациента появятся нарушения памяти, психозы и повышенная тревожность. Дальше болезнь будет развиваться по нарастающей. Итогом алкогольной деменции становятся необратимый распад личности.

    Признаки алкогольной деменции

    Часто алкогольная деменция начинается с того, что у взрослых людей начинают проявляться признаки детского поведения. Они становятся эгоцентричными, делают откровенные глупости и не могут адекватно аргументировать свои поступки.

    Иногда такие проявления списывают на кризис среднего возраста или на нервное переутомление. В этот момент очень важно обратиться к хорошим врачам, которые смогут вовремя диагностировать заболевание.

    Доктора нашей клиники имеют большой опыт в данном вопросе и способны провести качественное обследование, выявив алкогольную деменцию еще в зачаточном состоянии.

    Одной из “первых ласточек” при алкогольной деменции является синдром Корсакова. Это расстройство подразумевает дефицит витамина B1 и фиксационную амнезию. Другими словами, человек хорошо помнит что он делал несколько лет назад, подробно описывает события многолетней давности, но при этом не может рассказать как прошел вчерашний день. Алкогольная деменция также выражается:

    • дезориентацией в пространстве и потерей координации
    • походка больного становится неуверенной
    • он постоянно находится в вялом состоянии
    • часто не понимает суть происходящего
    • требуется много времени на осознание какой-либо информации
    • тяжело обучается и долго анализирует информацию
    • появляется нарушение речи
    • проблемы в общении с окружающими
    • снижаются волевые способности
    • появляется мышечный тремор
    • провалы в памяти

    Алкогольное слабоумие и его симптомы необходимо вовремя распознать. Если вы заметили, что ваш родственник, страдающей алкогольной зависимостью изменился в поведении описанным образом, пора бить тревогу. Специалисты нашей клиники готовы прийти к вам на помощь уже сейчас. Звоните на номер горячей линии и получите бесплатную консультацию специалиста.

    Как уже упоминалось выше, алкогольное слабоумие развивается постепенно согласно определенным этапам. Доктора разделяют заболевание по уровню сложности на легкое, умеренное и тяжелое. Если рассуждать в глобальном масштабе, то алкогольная деменция ничем не отличается от обыкновенного слабоумия, за исключением понимания причины возникновения болезни.

    Диагностика алкогольной деменции

    Алкогольное слабоумие на ранних этапах развития тяжело точно диагностировать даже профессионалу с большим стажем, поэтому обыкновенные осмотры и беседы с врачом не помогут выявить заболевание. Самыми подходящими методами исследования на алкогольное слабоумие является магнитно-резонансная томография и ультразвуковое сканирование.

    Кроме того, наши врачи используют МРТ, чтобы получить четкое изображение головного мозга в трехмерном виде. Благодаря полученной картинке они оценивают проходимость кровеносных сосудов и уровень психической активности человека.

    Помимо этих исследований могут понадобиться дополнительное анализы, позволяющие исключить псевдодеменцию, что тоже встречается.

    Алкогольная деменция и ее лечение

    В лечении алкогольной деменции участвуют неврологи, наркологи и эндокринологи. Разумеется, первым шагом на пути к лечению алкогольного слабоумия является отказ от спиртного. В данном случае необходима помощь психотерапевта и прохождение полного курса реабилитации.

    Осуществлять лечение человека, который находится в алкогольном опьянении просто невозможно. Схема лечения разрабатывается с учетом множественных факторов.

    Лечащий доктор учитывает физическое состояние пациента, степень его алкогольной вовлеченности, аллергические реакции и противопоказания.

    Если у пациента помимо алкогольной деменции выявлены прочие сопутствующие нарушения здоровья, необходимо комплексное лечение. Поскольку имеются органические нарушения головного мозга, лечение не обходится без медикаментозных препаратов.

    С помощью лечебных средств врачи должны восстановить нормальное функционирование сосудов головного мозга, простимулировать образование и рост новых нейронов, оказать воздействие на высшие интегративные функции мозга.

    Для этих целей применяются ноотропы, вазоактивные препараты, средства для восстановления мозгового кровообращения, а также нейропротекторы.

    Последствия алкогольного слабоумия и факторы риска

    Среди факторов риска, которые влияют на возникновение алкогольного слабоумия можно выявить наследственную предрасположенность, проблемы с метаболизмом, цирроз печени и гипертензию. Эти заболевания усиливают процессы, которые приводят к деградации личности при алкогольной деменции. Высшей точкой заболевания может стать амнезия, окончательная жизненная дезадаптация и обездвиживание.

    Сайт narkolog-psihiatr.ru является информационным. Вся информация взята из открытых источников. Все используемые материалы находятся в свободном доступе, авторские и смежные права на обзор принадлежат его авторам.

    Алкогольная деменция: причины, симптомы, лечение

    jpg” alt=”Алкогольная деменция: лечится ли это?”>

    Алкогольная деменция – это заболевание, которое возникает в результате частого употребления алкоголя на протяжении длительного отрезка времени. Оно проявляется в поражении мозга и приводит к эмоциональным нарушениям.

    Личность постепенно меняется и теряет усвоенный ранее опыт. Это проявляется как в бытовых, так и в профессиональных навыках. Данное поражение называется также «алкогольным слабоумием», с которым живут около 46 млн человек по всему миру.

    Группу риска составляют люди разного возраста и с разным социальным статусом. Мужчины после 50 лет сталкиваются с этой проблемой чаще, чем другие. При этом тенденция к снижению среднестатистического возраста дает о себе знать.

    Причины алкогольной деменции: как появляется заболевание?

    Алкогольное слабоумие развивается постепенно, и основной причиной его появления является постоянная тяга к алкоголю. Напитки, содержащие спирт, после попадания в организм начинают пагубно на него воздействовать. Алкоголь распространяется по всему организму, он также доходит до головного мозга, в результате чего нервные клетки разрушаются, а мыслительная деятельность ухудшается.

    Недугами, которые усиливают риск развития алкогольной деменции, являются:

    • черепно-мозговые травмы;
    • атеросклероз;
    • сахарный диабет;
    • ишемия головного мозга;
    • почечная недостаточность;
    • болезнь Паркинсона.

    Особенностью алкогольного слабоумия является то, что оно развивается постепенно, для этого потребуются года. На начальных этапах данного заболевания с ним можно справиться без помощи специалистов и вернуться к тому физиологическому состоянию, которое было ранее. Если же не начать лечение на ранней стадии, деменция приведет к необратимым последствиям.

    Физиологические проявления воздействия алкоголя на мозг человека:

    • проблемы с памятью (как с кратковременной, так и долговременной);
    • постоянное состояние тревожности, паники;
    • возникновение психозов, истерик:
    • полный распад личности.

    С каждым годом последствия буду все более ощутимыми, так как продолжение употребления алкоголя приведет к поражению лобных долей. Факторами, которые усиливают развитие деменции и ускоряют ее течение, также являются проблемы с метаболизмом и цирроз печени. Эти заболевания приводят к тому, что алкоголь сильнее воздействует на организм. Развитие слабоумия также провоцируется при помощи:

    • отсутствия режима дня (недостаток сна, отсутствие полноценного отдыха);
    • неправильного питания;
    • курения;
    • стрессовых ситуаций (переживания делают организм ослабленным, они также увеличивают количество потребляемого алкоголя).

    Чтобы не провоцировать развитие алкогольной деменции, необходимо избавиться от других вредных привычек, наладить режим дня и не нервничать из-за происходящего в жизни. При этом человек, который столкнулся с алкогольной деменцией, редко осознает необходимость сдерживать развитие заболевания, что приводит к плачевным последствиям.

    Симптомы алкогольной деменции

    Человек, который на протяжении длительного времени употребляет алкоголь, постепенно перестает задумываться о проблеме. Чем сильнее развивается заболевание, тем менее ощутимой эта проблема становится для него. Задача близких и родных – следить за поведением человека, пытаясь понять, есть ли у него симптомы данного заболевания, ими являются:

    • появление черт характера, свойственных детям (человек не может объяснить свои действия, строить логические цепочки, аргументировать свои мысли, появляется непонимание простых ситуаций);
    • эгоцентризм;
    • отрицание очевидного;
    • провалы в памяти, связанные с событиями, которые произошли недавно (при этом человек может хорошо помнить то, что было много лет назад);
    • социальная замкнутость (отказ от общения с другими, игнорирование друзей и родных, проблемы на работе);
    • нарушение речи (замена сложных конструкций простыми, преобладание «детской» лексики, появление проблем с сочетаемостью слов и их согласованием, нарушение логики повествования);
    • неуверенная походка;
    • потеря координации;
    • потеря способности воспринимать новую информацию, учиться чему-то новому, анализировать происходящее, делать выводы.

    Человек, подверженный алкогольной деменции, становится другим. Он перестает быть полноценным членом общества, теряет друзей и родных, отдаляется от всех и погружается в свои проблемы. Развитие слабоумия в результате злоупотребления алкоголем приводит к тому, что организм уже не справляется с происходящим и постепенно начинает ослабевать.

    Алкогольное слабоумие проявляется также в зацикливании на одной мысли. Человек может думать об одном и том же целыми днями, не отвлекаясь на что-то еще. Те сферы жизнедеятельности, которые раньше интересовали, перестают привлекать. Человек постепенно деградирует.

    Лечение алкогольной деменции

    Чтобы данное заболевание не привело к полному разрушению личности, необходимо вовремя начать лечение в клинике с компетентными специалистами. Курс лечения должен включать работу:

    • нарколога;
    • невролога;
    • эндокринолога;
    • психолога.

    Недостаточно процедур, которые улучшат физиологическое состояние. Необходим длительный курс, направленный на улучшение психологического состояния человека.

    Он включает разговоры о пагубном воздействии алкогольных напитков, об упущенных возможностях и о том, что ждет человека, если он сможет справиться с имеющейся проблемой.

    Также необходима поддержка со стороны близких людей, которая очень важна в данной ситуации.

    Врачи при составлении схемы терапевтического лечения учитывают многие особенности, к которым относятся:

    • состояние пациента на данный момент;
    • сколько времени больной употреблял алкоголь;
    • как организм воспринимает те или иные лекарства.

    Не существует универсальной формы лечения алкогольного слабоумия, все подбирается индивидуально, поэтому и необходимы опытные специалисты. Отдельное внимание уделяется борьбе с основными симптомами токсического поражения организма, которыми являются слабость, тошнота, головные боли, проблемы с координацией.

    Медикаментозное лечение деменции

    Основная цель лечения (кроме улучшения психологического состояния больного) – восстановление нормального функционирования головного мозга. Именно это поможет вернуть человека к его состоянию до алкогольной зависимости. Чтобы мозг мог нормально функционировать, необходимо восстановить работу его сосудов.

    Популярными препаратами являются ноотропы, действие которых направлено на улучшение мыслительных способностей, восстановление концентрации и на нормализацию памяти.

    Регулярное употребление ноотропов, в соответствии с курсом лечения, позволит быстрее реагировать на все, что происходит, избегать провалов в памяти и не теряться при необходимости заниматься одним делом на протяжении длительного времени.

    Реологические свойства крови улучшаются при помощи вазоактивных препаратов. Они также являются профилактикой образования тромбов. Чтобы клетки головного мозга не разрушались, врачи прописывают пациенту нейропротекторы, которые их защищают.

    Схема медикаментозного лечения составляется очень тщательно, с учетом всех особенностей течения заболевания.

    Проводить лечение необходимо в стационаре, чтобы врачи могли наблюдать за состоянием больного, отслеживать улучшения и, в случае необходимости, вносить корректировки.

    Также внимание уделяется иммунитету человека, который из-за постоянного употребления алкоголя, значительно снижается. Витамины, минералы и полноценное питание улучшают общее состояние организма.

    Избежать алкогольной деменции проще, чем справиться с ней. Это заболевание возникает у 1/5 всех тех, кто страдает от алкогольной зависимости.

    Если вовремя осознать проблему и справиться с ней, то необратимых последствий не будет. Для тех, кто уже борется со слабоумием, полезными будут чтение, решение математических задач, заучивание текстов и стихов.

    Необходимо ставить перед собой задачи, требующие умственной работы.

    Вы заметили, что ваш близкий человек страдает от деменции? Обращайтесь в проверенную клинику, чтобы как можно быстрее начать лечение.

    Что такое алкогольная деменция, какие признаки и способы лечения слабоумия

    Под алкогольной деменцией (лат. dementia — безумие) подразумевают органическое поражение головного мозга на фоне многолетнего злоупотребления спиртным.

    У крепко пьющих людей этанол провоцирует развитие когнитивных, эмоционально-личностных нарушений, ранее усвоенный опыт и бытовые навыки безвозвратно теряются. Согласно данным мировой статистики, алкогольным слабоумием страдают около 46 млн человек.

    Чаще всего с проблемой сталкиваются мужчины старше 55 лет, однако в последние годы наметилась тенденция к «омоложению» заболевания.

    Причины, факторы риска и особенности течения

    Механизм появления и развития алкослабоумия тесно связан с пристрастием к крепким спиртным напиткам. После попадания в организм этиловый спирт быстро разносится кровью по всем частям тела, затем направляется в печень, где происходит его расщепление до ацетальдегида. Именно этот опасный токсин отравляет головной мозг, разрушает нервные клетки и ухудшает мыслительную деятельность.

    Алкогольную деменцию связывают со следующими патологическими состояниями:

    • Ишемия головного мозга.
    • Черепно-мозговая травма.
    • Почечная и печеночная недостаточность.
    • Атеросклероз, стеноз артерий.
    • Сахарный диабет.
    • Нейродегенеративные недуги (болезнь Альцгеймера, Паркинсона).

    Алкогольная деменция развивается плавно и на ранних стадиях носит обратимый характер. Однако если человек продолжает пить, то недостаточное кровоснабжение мозга и потеря тиамина ведут к поражению лобных долей. Происходит нарушение функции нейромедиаторов, которые регулируют эмоциональный фон больного, ослабевает память, возникают психозы, тревожные расстройства.

    Алкогольное слабоумие заканчивается полным распадом личности.

    Гипертензия, нарушение метаболизма и цирроз печени являются факторами риска, которые ускоряют процессы деградации при алкогольной деменции. Табакокурение, частые стрессовые ситуации провоцируют развитие слабоумия, также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к недугу.

    Основные симптомы и признаки

    Алкогольная деменция начинается с появления детских черт характера. Больному сложно аргументировать свою точку зрения, наблюдаются децидофобия и эгоцентризм. Первые симптомы слабоумия нередко приписывают кризису среднего возраста или обычному нервному истощению.

    Синдром Корсакова – предшественник алкогольной деменции. Патопсихологическое расстройство сочетает в себе дефицит витамина B1 и фиксационную амнезию.

    Пациент с легкостью воспроизводит в памяти события, происходящие в далеком прошлом, при этом не может вспомнить вчерашний день.

    Кроме того, алкогольная деменция проявляется:

    • Снижением волевых способностей.
    • Социальной замкнутостью.
    • Провалами в памяти.
    • Нарушением речи.
    • Мышечным тремором.
    • Утратой способности к обучению, анализу и обобщению.

    Алкогольное слабоумие сопровождается дезориентацией в пространстве, потерей координации. Походка при деменции становится неуверенной, сонливость и вязкость мышления – норма для человека со слабоумием.

    В результате повреждения подкорковых структур происходит «зацикливание» на одной мысли или ощущении. Больной становится инфантильным, перестает принимать участие в жизни семьи, круг интересов сужается.

    Виды и формы заболевания

    Описываемый недуг протекает поэтапно: выделяют легкую, умеренную и тяжелую степень алкогольной деменции. По сути, от обычного слабоумия алкодеменция отличается лишь тем, что известен причинный фактор.

    В зависимости от характера поражения нервных клеток различают:

    • Кортикальный вид слабоумия. Страдает преимущественно кора больших полушарий головного мозга.
    • Субкортикальный вид. Наименее опасный вид деменции, при котором нарушается связь подкорковых образований с корой.

    Многие сосудистые патологии на фоне алкогольной зависимости провоцируют развитие корково-подкорковой деменции. Лакунарная форма заболевания распространяется на изолированные участки мозга, всегда сопровождается снижением кратковременной памяти. Тотальная форма слабоумия поражает лобные мозговые доли, что ведёт к полной деградации личности.

    Меры диагностики

    Алкогольная деменция на ранних этапах трудно поддается диагностике, поэтому физикальный осмотр, беседа с пациентом или опрос родственников не дают четкую картину динамики заболевания. В случае с алкогольным слабоумием высокой информативностью обладают магнитно-резонансная томография и УЗДС.

    С помощью МРТ можно получить четкое изображение головного мозга в трехмерном виде, оценить проходимость кровеносных сосудов, уровень психической активности человека. Ультразвуковое сканирование брахиоцефальных сосудов позволяет определить точные места их деформации.

    Чтобы исключить функциональную псевдодеменцию, вызванную авитаминозом, понадобятся дополнительные обследования (анализ крови на витамины и минералограмма).

    Лечение

    Диагностика и лечение алкогольной деменции лежат в компетенции профильных врачей: невролога, нарколога, эндокринолога. Чтобы преодолеть стойкую привязанность к спиртному, не обойтись без психологической поддержки как специалистов, так и ближайшего окружения больного. Беседы о вреде алкогольных напитков следует проводить с трезвым человеком, иначе слова будут неверно истолкованы.

    Терапевтическую схему подбирают с учетом фактического состояния пациента, алкогольного стажа, переносимости фармацевтических средств. При наличии сопутствующих патологий (гипертония, сахарных диабет и т. д.

    ), осложняющих течение деменции, показано комплексное лечение.

    Заместительная терапия способна восстановить нейротрансмиттерный баланс при слабоумии, а симптоматическая устраняет токсические признаки – тошноту, слабость или головокружение.

    Медикаменты в помощь

    В борьбе с алкогольной деменцией следует направить все силы на восстановление нормального функционирования сосудов головного мозга. Параллельно стимулируют образование и рост новых нейронов, воздействуют на высшие интегративные функции мозга. В тяжелых случаях требуется проведение дезинтоксикационной терапии.

    При алкогольной деменции назначают:

    • Ноотропы. Глицин, Пирацетам, Энцефабол улучшают внимание, память и мыслительные способности больного.
    • Вазоактивные препараты (Винпоцетин, Гинкго Билоба). Улучшают реологические свойства крови, предупреждают тромбообразование при деменции.
    • Средства, восстанавливающие мозговое кровообращение (Циннаризин и его аналоги).
    • Нейропротекторы. Предотвращают гибель клеток головного мозга.

    Психомоторное перевозбуждение устраняют Галоперидолом. Седативные средства или антидепрессанты избавляют от апатии или нервозности, вернуть здоровый сон при алкогольной деменции помогут снотворные таблетки (Бромизовал, Золпидем, Сонмил и др.). Хронический алкоголизм угнетает иммунитет человека, поэтому больному прописывают витаминно-минеральные комплексы.

    Народные методы

    В основе народных методов лежат базовые понятия о свойствах лекарственных трав.

    Нетрадиционная медицина отлично дополняет медикаментозную терапию, снижает отрицательное влияние препаратов от деменции на внутренние органы.

    Чай из листьев мяты или корня валерианы поможет снять абстинентный синдром, успокоит нервы. Спиртовые настойки из лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают концентрацию внимания.

    Несколько действенных «бабушкиных» рецептов от алкогольного слабоумия:

    Залейте 50 г коры рябины 250 мл воды. Кипятить средство на медленном огне в течение 10 минут. Через 5 часов процедите настой. При алкогольной деменции следует пить по 50 мл лекарства не менее 3 р./сутки перед едой.

    Смешайте свекольный и морковный сок в пропорции 1:4. Для улучшения памяти при слабоумии рекомендуется принимать по 500 мл напитка в день. Свекольный сок можно заменить черничным.

    Последствия, прогнозы и профилактика

    К наиболее серьезным последствиям алкогольного слабоумия относят амнезию, полную дезадаптацию больного, обездвиживание. На заключительном этапе деменции человек впадает в психический и физический маразм. С диагнозом живут не более 5 лет.

    Важно понимать, что в случае со слабоумием без грамотной и своевременной помощи нарколога не обойтись. Запущенная форма деменции не лечится, человек полностью теряет способность к самообслуживанию, почти не встает с постели.

    Со временем формируются типичные для лежачих больных осложнения, вследствие которых и наступает летальный исход.

    Алкогольное слабоумие возникает у 20% всех алкозависимых, поэтому отказ от вредной привычки – первый шаг на пути к жизни без деменции. В комплекс профилактических мероприятий также входит организация правильного режима питания, соблюдайте оптимальный ритм сна и бодрствования. Частично возобновить умственную активность при деменции помогут чтение, заучивание стихов, решение головоломок.

    Алкогольная деменция – это тяжелое испытание для больного, его родных и близких. Поражение нейронов обратить вспять невозможно, но адекватная терапия способна сохранить ясность ума и отсрочить смерть от саморазрушения на долгие десятилетия. Пересмотрите свое отношение к образу жизни, здоровью в целом уже сегодня. Берегите себя!

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Головной мозг состоит из трех оболочек: твердой, арахноидальной и мягкой. Арахноидальная киста головного мозга образуется посередине мягкой и твердой составляющей – в паутинной оболочке.

    Процесс образования кисты происходит в несколько этапов: сначала появляется уплотнение, затем оно утолщается и разделяется на несколько слоев.

    В этих слоях образуются в карманы, которые заполняются ликвором – мозговой жидкостью.

    Ликворная киста головного мозга обладает разными размерами. Если она небольшая, то симптомы заболевания незначительные или никак не проявляются. При увеличении размера возникает давление на клетки других тканей, что приводит к нарушению мозгового кровообращения.

    Арханоидальные изменения ликворокистозного характера при постоянном прогрессировании приводят к симптомам, которые часто путают с признаками других болезней. Кроме арахноидального новообразования регистрируется субарахноидальная киста головного мозга. Оба типа патологии чаще встречаются у мужчин.

    Формы арахноидальных новообразований

    Разделить кисты можно на несколько типов:

    • Церебеллярная киста головного мозга

    В медицинской практике патология носит название ретроцеребеллярной кисты и диагностируют в области массовой гибели серых клеток мозга. Внутри пузыря кисты обнаруживается спинальная жидкость и остатки отмерших тканей. Арахноидальные кисты представленного характера входят в группу самых опасных скоплений клеток в головном мозге.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Новообразование возникает в сером веществе, и даже незначительное увеличение приводит к давлению на соседние ткани. Церебеллярная киста головного мозга  примерно в 90% случаев возникает в результате сложного течения сердечно-сосудистых патологий. Часто диагностируется у людей в пожилом возрасте в результате атеросклероза.

    • Ликворная киста головного мозга

    Развивается на другой части – в полостях между структурами мозга, не затрагивает серое вещество, но может оказывать на него давление при росте. Образуется патология в результате кровоизлияний и оперативных вмешательств. Врачи назначают симптоматическое лечение, хирургическое вмешательство требуется редко.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Ликворные арахноидальные изменения практически никак не проявляются, в большинстве клинических случаев не обнаруживаются в течение всей жизни. Если патология возникает у ребенка, то голова при взрослении становится увеличенной, на лбу может появиться ямка.

    • Врожденная арахноидальная киста головного мозга

    Входит в категорию первичных патологий, развивается на стадии эмбрионального взросления. Причиной патологии считается генетическая аномалия черепа, а также воздействие посторонних химических или физических факторов.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Под последними двумя признаками подразумевают: медикаменты, радиацию, токсические воздействия. В ряде случаев опухоль формируется при кислородном голодании в результате тяжелых родов.

    • Субарахноидальное лекворокистозное изменение

    Образуется в период формирования эмбриона по тем же причинам, что и простая форма. Вызывает у человека по мере взросления аномалии в походке, непонятные пульсации в черепе и мышцах.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    В отличие от арахноидальной, церебеллярная киста головного мозга образуется всегда внутри серого вещества, а простая форма – только в промежуточной ткани. Обычные арахноидальные кисты не нуждаются в оперативном вмешательстве.

    Ретроцеребеллярное новообразование разрушает ЦНС, так как всегда увеличивается и приводит к гибели окружающих клеток.

    Новообразования, поражающие оболочку, отличаются друг от друга по месту возникновения: арахноидальная киста турецкого седла, арахноидальная киста задней черепной ямки, образование в поясничном отделе или спинномозговом канале.

    Причины развития

    Образуются арахноидальные изменения ликворокистозного характера еще в период вынашивания ребенка, они называются первичными:

    • злоупотребление медикаментами, применение нескольких групп препаратов в один период времени;
    • облучение во время беременности (КТ, МРТ, рентген);

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    • внутриутробные инфекции: герпес, токсоплазмоз, краснуха;
    • вредные привычки;
    • постоянный перегрев тела матери;
    • генетические мутации (синдром Марфана);
    • плохая экологическая обстановка.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Вторичная арахноидальная ликворная киста образуется в ответ на воспалительные процессы, которые затрагивают мозг. Чаще всего к ним относят: энцефалит, менингит, арахноидит. Может возникать в ответ на кровоизлияния, хирургические вмешательства, гематомы и инсульты. Нередко провоцирует образование кисты сотрясение мозга.

    Существует еще один фактор, из-за которого арахноидальная киста головного мозга начинает расти, — это вторичные травмы и сильные инфекции.

    Клиническое проявление заболевания

    Арахноидальные ликворные кисты проявляются по-разному, и часто симптомы не дают поставить диагноз. Вот лишь несколько общих признаков:

    • врожденные патологии начинают проявлять себя ближе к 15-20 годам, но не позже;
    • на характер симптомов влияет размер опухолевых образований;

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    • полушарное расположение приводит к проблемам с координацией, рвоте, тошноте и постоянным головным болям;
    • арахноидальная киста задней черепной ямки, а также очаговые повреждения приводят к симптомам в зависимости от области, на которые давят опухоли;
    • общемозговые симптомы сопровождаются высоким давлением, проблемами со зрением, эпилепсией и заторможенным психомоторным развитием.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Часто у больных отмечается общая слабость, выраженный тремор рук, необычная походка. Судороги и припадки приводят к тому, что арахноидальные кисты нередко путают с другими заболеваниями нервной системы.

    Диагностика патологии

    Диагностируются арахноидальные изменения ликворокистозного характера несколькими путями:

    • Компьютерная томография. Определяет положение и параметры опухоли.
    • Магнитно-резонансная томография. МРТ картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера отражает тип опухоли – злокачественная или доброкачественная.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    • ЭКГ, Эхо-КГ. Назначают для определения состояния сердца, его ритма.
    • УЗДГ. Отображает параметры кровообращения мозга, сосудистой проходимости.
    • ОАК. Тест дает правдивую информацию о причинах новообразования.
    • Контроль верхнего давления. Наблюдение необходимо для определения предрасположенности больного к инсульту.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    • Контрастный рентген сосудов. Проводят для исключения онкологических процессов.
    • Измерение холестерина. Необходимо для определения риска сосудистых патологий.

    Методы помогают установить точный размер новообразований и назначить соответствующее лечение арахноидальной кисты.

    Влияние новообразования на здоровье

    Размер напрямую влияет на симптоматику болезни. Чем меньше карман с жидкостью, тем незначительнее симптомы. Стабильные образования, которые не увеличиваются, не требуют вмешательства. Особенно это касается кист, расположенных между оболочками.

    Оперативное удаление опухоли назначают в случаях, когда патологическое скопление клеток постоянно увеличивается в размерах. Даже если оно располагается между оболочками.

    Растущая арахноидальная киста головного мозга, размеры и норма которой в этом случае не имеют никакого значения, может приводить к постоянному травмированию окружающих тканей.

    Это стимулирует отмирание клеток, которые при длительном патологическом факторе начинают обращаться в злокачественные новообразования.

    Медикаментозная терапия назначается до оперативного вмешательства. Но продолжают её только в том случае, если есть эффект замедления роста или его обращения вспять.

    Арахноидальная киста – это неоднозначная патология, которая требует подробной, точной диагностики. Постоянное отслеживание состояния новообразования поможет определить верный путь лечения болезни.

    Арахноидальная киста головного мозга

    В большинстве случаев арахноидальная киста никак себя не проявляет. Она имеет небольшие размеры и, как правило, не растет и не мешает человеку жить нормальной жизнью. В редких случаях новообразование дает о себе знать, когда провоцирует появление неприятных и опасных симптомов для человека.

    От чего появляется киста в голове

    Доброкачественное шаровидное образование – киста в головном мозге – внутри заполняется цереброспинальной жидкостью.

    Выраженность симптоматики зависит от размеров новообразования, но обнаруживается оно при случайном медицинском осмотре или при диагностировании какого-либо другого заболевания.

    Арахноидальная киста головного мозга протекает в большинстве случаев бессимптомно. Яркая неврологическая симптоматика присутствует только у 20% заболевших. Факторы, влияющие на появление и рост кисты:

  • любая травма мозга;
  • рост внутри кистозного образования давления жидкости;
  • воспалительный процесс в мозге (инфекция, вирус).
  • Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Виды арахноидальной кисты

    Ведущие специалисты в области медицины на сегодняшний день определяют две разновидности новообразования, отличающиеся друг от друга причиной возникновения. Первая – первичная, которая развивается младенца еще в утробе матери.

    Вторичная проявляется в процессе вышеперечисленных патологий. Также киста может быть простой, формирующейся из спинномозговой жидкости, и сложной, имеющей в составе разнообразные виды тканей.

    По месторасположению новообразования в головном мозге разделяют на:

    • левую или правую височную долю;
    • теменной или лобной части головы;
    • мозжечка;
    • спинномозговой канал;
    • заднюю черепную ямку;
    • позвоночника (периневральная);
    • поясничный отдел.

    Первичная (врожденная)

    Может образоваться вследствие воспалительных процессов, которые развивались во внутриутробный период. Причиной появления новообразования иногда бывает родовая травма, заболевание менингитом у новорожденного.

    Нередки многочисленные нарушения развития плода вследствие курения, приема лекарств, употребления спиртных напитков беременной женщиной.

    Если первичная киста прогрессирует стремительно, то при выраженной симптоматике может быть удалена в любом возрасте ребенка.

    Вторичная (приобретенная)

    Развивается этот вид арахноидальной кисты головного мозга после перенесенных заболеваний, травм, хирургических вмешательств.

    Возникновение может спровоцировать сильный удар по голове, сотрясение мозга после ДТП, субарахноидальных кровоизлияний или механических повреждений.

    Когда вторичная киста начинает образовываться вследствие какой-либо патологии, то стенки ее состоят из рубцовой ткани. Если киста в головном мозге у взрослого развилась по другой причине, то ее стенки содержат ткани паутинной оболочки.

    Чем опасна ретроцеребеллярная арахноидальная киста

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Этот вид новообразования располагается между мягкой и твердой оболочкой мозга. Фактор риска заключается в том, что ретроцеребеллярная арахноидальная киста впоследствии может способствовать отмиранию клеток, а это состояние приводит к возникновению злокачественной опухоли. У детей новообразование приводит к задержке развития или синдрому гиперподвижности. У взрослых растущая киста увеличивает давление на серое вещество и ткани головного мозга.

    Основные признаки и симптомы образования

    Признаки кисты проявляются с ее ростом. Начинаются головные боли, шум в ушах нарушается чувствительность кожи. Если арахноидальную кисту головного мозга не лечить, то может произойти паралич конечностей, появиться эпилептические припадки, нарастать глухота и теряться зрение. Симптоматика заболевания характерна для конкретной области поражения.

    У взрослых

    Небольшие пузырьки с жидким содержимым в тканях головного мозга не несут угрозы для человека, и он легко с ними живет всю жизнь. Большие образования прогрессирующего типа имеют четкие признаки патологии. Это:

    • потеря ориентации;
    • регулярная мигрень;
    • потеря сна;
    • нарушение мышечного тонуса;
    • хромота;
    • тошнота, рвота;
    • подергивание конечностями (непроизвольное);
    • головокружение.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    У детей

    Когда киста образуется у новорожденных детей в результате воспаления, повреждения или другой патологии головного мозга, то это рамоляционное образование, которое проявляется в любом месте.

    Если у грудничка есть паразиты, к примеру, ленточный глист, то может развиться паразитарная киста. Новообразования головного мозга являются следствием нарушения циркуляции внутритканевой жидкости. Симптомы зависят от локализации и типа кисты, а универсального их перечня нет.

    На патологию головного мозга у ребенка могут указывать следующие состояния:

    • пульсирующий родничок;
    • вялость конечностей;
    • дезориентированный взгляд;
    • срыгивание фонтаном после кормления.

    Методы диагностики

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Оптимальным диагностическим методом патологии выступает МРТ головного мозга. При наличии кисты в заключительном описании результатов томографии будет указано: «арахноидальные изменения ликворокистозного характера». Место локализации образования выявляет использование контрастных веществ. Основным свойством новообразования, в отличие от опухоли, является способность контраст накапливать. По необходимости проводятся лабораторные анализы, исследования:

    • кровь на холестерин;
    • на выявление инфекций;
    • допплерография сосудов;
    • замер артериального давления (выявляет его скачки).

    Методы лечения

    Методы терапии заболевания будут зависеть от результатов диагностики. Если арахноидальная киста головного мозга имеет маленькие размеры, то опасности для здоровья не представляет.

    Пациент будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследование. В этот период важно устранить причину патологии и свести к минимуму влияние негативных факторов.

    Если новообразование будет быстро расти, то будет применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

    Медикаментозная терапия

    Кисты средних размеров можно устранить медикаментами. Курс лечения назначается индивидуально и проводится под наблюдением врача до улучшения состояния пациента. Названия лекарственных препаратов, способных остановить рост новообразования:

  • рассасывающих спайки: Лонгидаз, Карипатин;
  • активизирующих в тканях обменные процессы: Актовегин, Глиатилин;
  • иммуномодуляторов: Виферон, Тимоген;
  • противовирусных: Пирогенал, Амиксин.
  • Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Народные средства и травы

    При бессимптомной кисте головного мозга возможно поддержание организма народными рецептами:

  • Настойка травы болиголова. Устраняет головные боли. Продолжительность лечения 79 дней. При необходимости курс разрешается повторить. Приготовить настойку можно так: 100 г семян или измельченных стеблей заливают оливковым маслом (0,5 л). На три недели раствор следует оставить в темном месте. После масло пропускается через марлю несколько раз. Принимается настой через нос 3 раза/сутки по 2 капли.
  • Настой из корня кавказской диоскореи. Благоприятно действует на работу мозга: очищает и расширяет сосуды. Курс приема 2-3 месяца. Корень (200 г) измельчают, банку заполняют, заливают 700 мл водки. В прохладном месте состав настаивается 5 суток. После настой сливается, и заливается еще 700 мл водки. Через 5 суток оба состава смешиваются, процеживаются и употребляются по 2 ч. л. три раза/сутки до приема пищи.
  • Эликсир из дрожжей. Способствует уменьшению воспалений, нормализации внутричерепного давления. Курс лечения три недели. Дрожжи (1 ст. л.) смешиваются с высушенной травой девясила (40 г) и тремя литрами кипяченой воды. Настаивают 2 дня, затем принимают 4 раза/сутки по полстакана.
  • Хирургическое вмешательство

    Если киста головного мозга увеличивается в размерах, то будет назначена операция по ее удалению. Современная медицина предполагает несколько типов оперативного вмешательства:

    • эндоскопический метод – наименее травматичный, когда содержимое через проколы удаляется;
    • шунтирование в хирургии осуществляется посредством введения дренажной трубки в полость кисты (высок риск инфицирования);
    • фенестрация производится иссечением образования с использованием лазера;
    • пункция, которая подразумевает удаление капсулы с помощью сверхтонкого инструмента (большая вероятность неврологического осложнения);
    • трепанация черепа – самая радикальная и эффективная операция, сочетающаяся с повышенной травматичностью.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Прогнозы и последствия

    При своевременном выявлении кисты головного мозга прогнозы благоприятные. Основные риски, с которыми связано арахноидальное образование – сдавливание мозговых центров, после чего возникают нарушения в работе организма. После удаления кисты иногда наблюдается нарушение речи, слуха или зрения. При несвоевременной диагностике возможен разрыв кисты, гидроцефалия, смерть.

    Профилактика

    Изменение размеров арахноидальной кисты не надо воспринимать в качестве онкологического заболевания, но чтобы поддерживать здоровье головного мозга следует применять профилактические меры. К ним относятся: соблюдение физической активности, правильное питание, отказ от вредных привычек. Людям после 40 лет раз в полгода желательно посещать кардиолога и невролога для обследования.

    Видео: что такое арахноидальная ликворная киста

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    “Пульс – Киста головного мозга” эфир от 19.08.15

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Арахноидальная киста головного мозга и её лечение

    Под арахноидальной кистой головного мозга специалисты понимают доброкачественное новообразование, которое представляет собой пузырек с жидкостным содержимым. Его расположение всегда между оболочками органа.

    В ряде случаев он никоим образом себя не проявляет – человек даже не подозревает о его присутствии.

    Однако, чаще киста под арахноидальной тканью изначально имеет большие размеры, поэтому приводит к ухудшению самочувствия и требует незамедлительного лечения.

    Классификация

    Критериями разделения мозговых кист специалисты указывают их морфологические особенности, локализацию, а также причины появления. В прямой зависимости от этого, субарахноидальные кисты головного мозга могут быть:

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    По происхождению:

    • первичные – чаще всего врожденные опухоли;
    • вторичные кисты – последствия травм, либо перенесенных человеком нейроинфекций, внутричерепных кровоизлияний.

    По морфологическому критерию:

    • простые – ликворная киста имеет внутри обычную полость, содержимое в которой легко перемещается;
    • сложные – в строении помимо клеток арахноидальной ткани присутствуют и иные элементы.

    По характеру течения:

    • прогрессирующие кисты – непрерывно растут и увеличиваются в своих размерах;
    • замершие кисты – имеют один и тот же объем и форму.

    По локализации:

    • кисты в височной области головы – к примеру, по МРТ диагностируют арахноидальную кисту левой височной доли;
    • образования в лобной/теменной зоне мозга;
    • кисты мозжечка;
    • образование шишковидной железы;
    • для арахноидальной кисты задней черепной ямки характерно чаще расположение в подпаутином пространстве;
    • межполушарная опухоль – при периневральной арахноидальной кисте.

    Отдельно специалисты выделяют возраст, в котором был выставлен диагноз. Так, тяжелее протекает клиника арахноидальной кистой у ребенка. Устранить врожденную и вторичную опухоль у малышей намного труднее – к примеру, кисту задней черепной ямки у плода. Тогда как, субарахноидальная киста у взрослых, если она не растет, вовсе не мешает жизнедеятельности человека.

    Причины

    Если возникновению кист предшествовало сложное течение беременности у будущей матери, подобные дефекты ткани специалисты именуют первичными. Провоцирующими факторами выступают:

    • неконтролируемый прием женщиной медикаментов;
    • злоупотребления алкогольной продукцией;
    • перенесенные инфекционные болезни;
    • травмы живота.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Если же формирование опухоли произошло в постнеонатальном периоде жизни, то причинами могут стать:

    • нейроинфекции – к примеру, менингит, либо энцефалит, туберкулез или сифилис;
    • оперативные вмешательства на структурах мозга;
    • агенезия мозолистого тела – отсутствие анатомической единицы либо замена его на кисту;
    • черепно-мозговые травмы;
    • глистные инвазии;
    • внутримозговые кровотечения.

    Иногда арахноидальный пузырек выявляют в результате проведенных обследований, которые были выполнены по другим показаниям. Причины подобных образований достоверно неизвестны – человек сам не помнит, что могло послужить толчком к формированию внутримозговой полости.

    Симптоматика

    При развитии арахноидального дефекта у детей неврологический дефицит будет заметен практически сразу – малыши отстают в развитии, у них наблюдаются общемозговые и очаговые симптомы.

    Так, новорожденные с крупной кистой много плачут, плохо едят молоко, срыгивают еду и практически не прибавляют в весе.

    В дальнейшем, при отсутствии специального лечения, они имеют разные психические отклонения.

    У взрослых лиц при арахноидальной кисте симптомы не столь специфичны и могут напоминать клинические проявления других заболеваний:

    • боль в разных отделах головы;
    • диспепсические расстройства – тошнота;
    • рвота без улучшения самочувствия;
    • повышенная усталость;
    • сонливость;
    • судороги;
    • колебания внутричерепного давления.

    В зависимости от локализации арахноидальной опухоли, могут наблюдаться и другие симптомы.

    К примеру, при ее формировании в лобных извилинах у человека появляется повышенная болтливость, снижение интеллекта, а также нарушения в восприятии информации.

    Проявлениями арахноидальных кист в районе мозжечка у больного происходит нарушение походки, гипотония мышц, непроизвольные движения глаз в стороны.

    Тогда как при расширении наружных ликворных пространств повышается риск судорожных припадков человека – из-за сдавливания мозговой ткани. Тяжесть и продолжительность атак напрямую зависит от причины и площади поражения мозга.

    Очаговые признаки формируются крайне редко – при огромных кистах. Это может быть снижение зрения, слуха, парезы либо параличи в отдельных частях тела.

    Арахноидит же часто ведет к утрате способности человека к самообслуживанию и инвалидизации.

    Диагностика

    Достижения медицины в сфере неврологии позволяют специалистам диагностировать арахноидальные дефекты на самых ранних этапах их формирования. Основным инструментальным исследованием, безусловно, является магнитно-резонансная томография. На снимках отчетливо видны размеры арахноидального элемента, его локализация, вовлечение в патологический процесс соседних участков ткани.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Однако, для установления причин появления арахноидального дефекта необходимы дополнительные обследования:

    • анализы крови и ликвора на специфические инфекции – сифилис, туберкулез, гонорея;
    • установление аутоиммунных процессов;
    • электроэнцефалография – проведение электроимпульсов в мозге и очаги раздражения коры;
    • оценка внутричерепного давления;
    • ангиография, чаще с контрастными растворами – движение жидкости, ликвора по сосудам, застой в них;
    • анализы на оценку биохимических и гормональных отклонений.

    После сопоставления всей информации от лабораторных, а также инструментальных диагностических процедур специалист может увидеть состояние здоровья человека в целом и указать истинную причину формирования арахноидальной опухоли. Это облегчает в дальнейшем выбор оптимальной схемы борьбы с кистой.

    Тактика лечения

    Основные усилия специалистов при выявлении под арахноидальной оболочкой мозга кисты направлены на ее удаление. Как правило, для этого требуется хирургическое вмешательство. Его объем и сроки проведения будут определены консилиумом врачей и напрямую зависят от размеров опухоли и ее локализации.

    Так, при микрохирургической операции эндоскопический зонд вводят непосредственно в требуемый участок органа, и стремятся, если не удалить арахноидальное образование, то вывести из него избыток ликвора для уменьшения размера дефекта.

    Подобное возможно при поверхностном расположении опухоли.

    В противном случае методом хирургической коррекции является шунтирование – установление дополнительного клапана, через который осуществляется отток жидкости из арахноидальной полости.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    В случае инфекционного характера появления арахноидальной кисты головного мозга, лечение направлено на подавление воспалительного процесса и улучшения кровоснабжения структур. С этой целью специалисты подбирает консервативные схемы воздействия – противовоспалительные препараты, диуретики, статины, ноотропные средства.

    Однако, при отсутствии выраженной положительной динами – негативная симптоматика сохраняется либо даже усиливается, врач будет рассматривать вопрос об одной из методик оперативного вмешательства. Показаниями служат – разрыв арахноидального пузырька, кровоизлияние, быстрый рост опухоли. Промедление в подобной ситуации недопустимо.

    Последствия и осложнения

    Поскольку арахноидальная оболочка буквально вся пронизана множеством кровеносных сосудов, то основным осложнением появления кисты являются различные по тяжести сдавливания рядом находящихся участков органа.

    Тем не менее, при своевременном обращении человека к невропатологу и раннем диагностировании новообразования, а также проведении комплексной терапии, прогноз болезни относительно благоприятный. После устранения основной причины болезни, шансы на выздоровления высоки.

    Если же хирургическое вмешательство не было приведено, у больного появляются:

    • парезы и параличи в разных частях тела;
    • ухудшение зрительной, слуховой деятельности;
    • тяжелые судорожные припадки;
    • снижение качества жизни – социальных связей, самообслуживания;
    • гидроцефалия;
    • утрата кожной чувствительности.

    При огромных размерах кисты мозга и позднем обращении человека шансов на выздоровления нет. Летальный исход будет неизбежен. Лечение заключение в симптоматической помощи – облегчение состояния больного, повышение качества оставшегося у него срока жизни.

    Для предупреждения осложнений арахноидальных образований головного мозга людям рекомендуется своевременно проходить ежегодное полное медицинское обследование, в котором присутствует исследование мозговых структур. Это необязательно магнитно-резонансная диагностика, но, к примеру, рентгенография или, хотя бы, консультация невропатолога. Здоровье каждого человека в его собственных руках.

    Арахноидальная киста головного мозга: симптомы, причины, лечение и профилактика

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Арахноидальная киста головного мозга – доброкачественные новообразования в форме пузыря, расположенные между оболочками мозга и наполненные спинномозговой жидкостью. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, обнаруживается случайно во время проведения МРТ. Однако, образование большого размера будет оказывать давление на ткани мозга, приводя к прогрессированию неприятной симптоматики. Стоит детальнее рассмотреть, что такое арахноидальная киста, ее причины, симптомы и тактику лечения.

    Виды кисты головного мозга

    Выделяют следующие типы новообразований в зависимости от локализации:

  • Арахноидальная киста. Образование расположено между оболочками головного мозга. Чаще диагностируется у пациентов мужского пола. При отсутствии роста новообразования лечение не требуется. В детском возрасте может вызывать появление гидроцефалии, увеличение размеров черепа.
  • Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга. Характерно развитие патологического образования в толще органа. Основные причины: инсульт, энцефалит, нарушение кровоснабжения. Ретроцеребеллярная киста может приводить к разрушению нейронов головного мозга.
  • Субарахноидальная киста головного мозга. Это врожденное патологическое образование, которое обнаруживают случайно. Заболевание может вызывать судороги, шаткость походки, пульсацию внутри головы.
  • Арахноидальная ликворная киста головного мозга. Образование развивается у пациентов с атеросклеротическими и возрастными изменениями.
  • В зависимости от причин развития патология бывает:

    • первичная (врожденная). Образуется во время внутриутробного развития плода или вследствие удушения у ребенка во время родов. Примером такого образования является киста кармана Блейка;
    • вторичная. Патологическое образование развивается на фоне перенесенных заболеваний или воздействия факторов внешней среды.

    Согласно клинической картине заболевания выделяют:

    • прогрессирующие образования. Характерно нарастание клинической симптоматики, что связано с увеличением размеров арахноидального образования;
    • замершие новообразования. Имеют латентное течение, не увеличиваются в объеме.

    Определение типа кисты головного мозга по данной классификации имеет первостепенное значение для выбора эффективной тактики терапии.

    Причины возникновения арахноидальной кисты

    Врожденная (киста головного мозга у новорожденных) формируются на фоне нарушений процессов внутриутробного развития головного мозга. Провоцирующие факторы:

    • внутриутробное инфицирование плода (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха);
    • интоксикация (прием алкоголя, курение, использование препаратов с тератогенным эффектом, наркомания);
    • облучение;
    • перегревание (частое пребывание на солнце, посещение бани, сауны).

    Арахноидальная киста основной пазухи может развиваться на фоне синдрома Марфана (мутации соединительной ткани), гипогенезии мозолистого тела (отсутствие перегородок в данной структуре).

    Вторичные образования развиваются вследствие таких состояний:

    • черепно-мозговые травмы;
    • операции на головном мозге;
    • нарушения мозгового кровообращения: инсульт, ишемическая болезнь, рассеянный склероз;
    • дегенеративные процессы в мозге;
    • инфекционные заболевания (менингит, менингоэнцефалит, арахноидит).

    Арахноидальная киста в височной области нередко развивается вследствие развития гематомы.

    Клинические проявления

    В 80% случаев арахноидальная киста головного мозга не приводит к развитию неприятных симптомов. Для патологии характерно наличие неспецифической симптоматики, что осложняет диагностику. Проявления заболевания определяются локализацией патологического образования, его размерами.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

  • Головокружение. Это наиболее частый симптом, который не зависит от времени суток или факторов воздействия.
  • Тошнота и рвота.
  • Судороги (непроизвольное сокращение и подергивание мускулатуры).
  • Головная боль. Характерно развитие резкого и интенсивного болевого синдрома.
  • Возможно нарушение координации (шатающаяся походка, потеря равновесия).
  • Пульсация внутри головы, ощущение тяжести или сдавливания.
  • Галлюцинации.
  • Спутанность сознания.
  • Обмороки.
  • Снижение остроты зрения и слуха.
  • Онемение конечностей или отдельных участков тела.
  • Нарушение памяти.
  • Шум в ушах.
  • Тремор рук и головы.
  • Нарушение сна.
  • Нарушение речи.
  • Развитие параличей и парезов.
  • При прогрессировании заболевания развивается общемозговая симптоматика, которая связана с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора).

    При кисте лобной доли могут развиваться такие симптомы:

    • снижение интеллектуального уровня;
    • болтливость;
    • нарушение походки;
    • речь становится нечленораздельной;
    • губы вытягиваются в форме трубочки.

    При арахноидальной кисте мозжечка отмечается следующая симптоматика:

    • гипотония мускулатуры;
    • нарушения вестибулярного аппарата;
    • шаткость походки;
    • непроизвольные движения глаз;
    • развитие паралича.

    Стоит отметить, что киста мозжечка может быть достаточно опасным новообразованием.

    Арахноидальное новообразование в основании мозга может спровоцировать развитие таких признаков:

    • нарушение функционирования органов зрения;
    • косоглазие;
    • неспособность двигать глазами.

    Врожденное арахноидальное образование у детей может вызывать такие симптомы:

    • пульсирование родничка;
    • снижение тонуса конечностей;
    • дезориентированный взгляд;
    • обильное срыгивание после кормления.

    Арахноидальная киста задней черепной ямки провоцирует развитие таких признаков:

    • постоянная головная боль;
    • параличи одной половины тела;
    • психические расстройства;
    • частые и сильные судороги.

    Киста височной доли характеризуется развитием симптомов «лобной психики»: пациенты не критично относятся к собственному самочувствию, развивается плаксивость, появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

    Диагностические мероприятия

    Во время обычного осмотра врача выявить арахноидальную опухоль невозможно. Симптоматика может лишь указывать на развитие патологических образований, поэтому станет поводом для проведения аппаратного обследования:

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

  • МРТ или КТ. Позволяют определить наличие кисты, оценить ее размеры, локализацию.
  • Ангиография с контрастом. Помогает исключить наличие злокачественных образований – рак способен накапливать контрастные вещества.
  • Исследование крови на наличии инфекций.
  • Определение уровня холестерина в кровяном русле.
  • Ультразвуковая допплерография, которая позволяет оценить проходимость сосудов.
  • ЭКГ и УЗИ сердца. Развитие сердечной недостаточности может спровоцировать ухудшение мозгового кровообращения.
  •   Виды и симптомы аденомы гипофиза головного мозга

    Особенности лечения арахноидальной кисты

    Замершие образования: арахноидальная киста левой височной доли, киста гиппокампа, задней черепной ямки, основания мозга, мозжечка не требуют лечения, не вызывают болезненных ощущений. Однако пациенты нуждаются в определении первопричин, чтобы предупредить развитие новых образований.

    Консервативное лечение арахноидальной кисты головы требуется только при прогрессирующем типе образования. Лекарственные препараты назначают с целью купирования воспаления, нормализации мозгового кровообращения, восстановления поврежденных нейронов. Продолжительность курса определяется индивидуально. Применяют такие лекарственные средства:

    • Лонгидаз, Карипатин для рассасывания спаек;
    • Актовегин, Глиатилин для восстановления метаболических процессов в тканях;
    • Виферон, Тимоген для нормализации иммунитета;
    • Пирогенал, Амиксин – противовирусные препараты.

    Лечить арахноидальное образование хирургическим путем начинают только при неэффективности консервативных методик. Существуют такие показания к проведению оперативного вмешательства:

    • риск разрыва образования;
    • нарушение психического состояния;
    • частые судороги и эпилептические припадки;
    • повышение внутричерепного давления;
    • усиление очаговых симптомов.

    Применяют следующие методы оперативной терапии при арахноидальных кистозных образованиях:

  • Дренирование. Метод игольной аспирации позволяет эффективно удалить жидкость из ликворной опухоли левой и правой доли.
  • Шунтирование. Методика предполагает дренирование образования, чтобы обеспечить отток жидкости.
  • Фенестрация. Предполагает иссечение патологического образования при помощи лазера.
  • Трепанация черепа. Это радикальная и эффективная процедура. Метод высоко травматичен, поэтому может приводить к развитию опасных последствий.
  • Эндоскопия. Это малотравматичная методика, которая позволяет удалить содержимое кистозной полости посредством проколов.
  • Профилактические мероприятия

    Профилактика первичного арахноидального образования заключается в соблюдении здорового образа жизни женщиной во время беременности. Чтобы предотвратить развитие вторичных образований нужно:

    • поддерживать уровень холестерина в норме;
    • следить за уровнем артериального давления;
    • при развитии инфекционных или аутоиммунных заболеваний нужно своевременное лечение;
    • следить за самочувствием после травм головного мозга.

    Арахноидальная киста – опасное заболевание, которое имеет тяжелые последствия при отсутствии терапии. Если пациент обратился к врачу сразу после определения новообразования, придерживается всех рекомендаций, то прогноз оптимистичен.

    В ином случае ликворная киста правой височной доли, арахноидальная киста шишковидной железы или другой части головного мозга со временем вызовет неприятные симптомы, осложнения (судороги, эпилепсия, потеря чувствительности), летальный исход.

    Арахноидальная киста

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    • Арахноидальная киста головного мозга – доброкачественное полое образование, заполненное жидкостью, формирующееся на поверхности головного мозга в области его паутинных (арахноидальных) оболочек.
    • Арахноидальная мозговая оболочка – одна из трех мозговых оболочек, расположенная между поверхностной твердой оболочкой мозга и глубокой мягкой мозговой оболочкой.
    • Стенки арахноидальной кисты формируются либо клетками паутинной оболочки мозга (первичная киста), либо рубцовым коллагеном (вторичная киста). Арахноидальная киста может быть двух типов:
    • Первичная либо врожденная арахноидальная киста является следствием аномалий развития оболочек мозга у плода в результате воздействия физических и химических факторов (лекарственные препараты, радиационное облучение, токсические агенты);
    • Вторичная либо приобретенная арахноидальная киста является следствием различных заболеваний (менингиты, агенезия мозолистого тела) либо осложнением после травм, оперативного вмешательства (ушибы, сотрясения, механические повреждения внешних оболочек мозга).

    В большинстве случаев развитие арахноидальной кисты протекает бессимптомно. Ярко выраженная неврологическая симптоматика присутствует лишь в 20% случаев.

    Среди факторов, влияющих на появление и рост арахноидальной кисты, выделяют:

    • Воспалительный процесс мозговых оболочек (вирус, инфекционное поражение, арахноидит);
    • Рост давления жидкости внутри кистозного образования;
    • Сотрясение мозга или любая другая травма мозга у пациента с ранее образовавшейся арахноидальной кистой.

    Симптомы арахноидальной ретроцеребеллярной кисты

    В большинстве случаев кисты головного мозга (арахноидальная, ретроцеребеллярная кисты) протекают бессимптомно. Данные новообразования выявляются при очередном обследовании пациента либо при диагностике неврологических заболеваний схожей симптоматики. Симптомы арахноидальной кисты неспецифические.

    Выраженность симптоматики арахноидальной, ретроцеребеллярной кисты зависит от локализации и размеров образования. У большинства пациентов наблюдается общемозговая симптоматика, связанная со сдавливанием определенных участков мозга.

    Крайне редко наблюдается очаговая симптоматика, обусловленная формированием гигромы, разрывом арахноидальной кисты.

    Основные симптомы арахноидальной, ретроцеребеллярной кисты:

    • Головокружения, не обусловленные другими факторами (переутомление, анемия, прием лекарственных препаратов, беременность у женщин);
    • Тошнота, рвота, не обусловленные другими факторами (прием препаратов, отравление, прочие заболевания);
    • Галлюцинации, психические расстройства;
    • Судороги;
    • Потеря сознания;
    • Чувства онемения в конечностях, гемипарезы;
    • Головные боли, нарушение координации;
    • Чувство пульсации, распирания в голове;
    • Нарушение слуха, зрения;
    • Четкое распознание шумов в ушах при сохранении слуха;
    • Чувство тяжести в голове;
    • Усиление болезненных ощущений при движении головой.

    Следует отметить, что при вторичном типе арахноидальной кисты клиническая картина может быть дополнена симптомами основного заболевания или травмы, являющейся первопричиной образования кистозной полости.

  • 6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге
  • Головокружение: 6 основных причин
  • 12 заблуждений об эпилепсии
  • Диагностика арахноидальной ликворной кисты

    Для диагностики арахноидальной ликворной кисты (кисты, заполненной ликвором) применяют различные методы.

    Основными среди них являются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография для выявления кистозного образования, определения его локализации, размеров.

    Внутривенное введение контраста позволяет дифференцировать арахноидальную ликворную кисту от опухоли (опухоль накапливает контраст, киста нет).

    Следует помнить, что арахноидальная киста чаще является следствием другого неврологического заболевания либо нарушения функционирования каких-либо систем органов. Для идентификации первопричин арахноидальной кисты применяют следующие методы диагностики:

    • Анализы крови для выявления вирусов, инфекций, аутоиммунных заболеваний;
    • Анализы крови на свертываемость и уровень содержания холестерина;
    • Допплеровское исследование позволяет обнаружить нарушение проходимости сосудов, вследствие чего развивается недостаток мозгового кровоснабжения;
    • Мониторинг артериального давления, фиксирующий колебания давления за сутки;
    • Исследования сердца.

    Арахноидальная киста головного мозга, виды и причины, симптомы и лечение

    Лечение арахноидальной кисты

    По динамике развития арахноидальных кист различают замершие кистозные образования и прогрессирующие кисты.

    Как правило, замершие образования не причиняют пациенту болезненных ощущений, не представляют риска для нормальной мозговой деятельности. В таком случае лечение арахноидальной кисты не требуется.

    При замерших формах кист диагностика и лечение направлены на выявление первопричин образования кисты, а также устранение и предупреждение факторов, способствующих образованию новых кист.

    • При прогрессирующем типе кистозных образований лечение арахноидальной кисты предполагает комплекс мер, направленный на выявление и устранение причин возникновения кисты, а также непосредственное удаление самой кисты.
    • Медикаментозное лечение арахноидальной кисты направлено на устранение воспалительных процессов, нормализацию мозгового кровоснабжения, восстановление поврежденных клеток головного мозга.
    • При неэффективности либо малой эффективности консервативных методов лечения арахноидальной кисты применяют радикальные методы. Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:
    • Риск разрыва арахноидальной кисты;
    • Нарушения психического состояния пациента с учащающимися судорожными и эпилептическими припадками;
    • Увеличение внутричерепного давления;
    • Усиление очаговой симптоматики.

    Основными методами оперативного лечения арахноидальной кисты являются:

    • Дренирование – удаление жидкости из полости путем игольной аспирации;
    • Шунтирование – создание дренажа для оттока жидкости;
    • Фенестрация – иссечение кисты.

    Арахноидальная киста: последствия, прогнозы, осложнения

    При своевременной диагностике и лечении арахноидальной кисты прогнозы весьма благоприятные.

    Основными рисками, связанными с развитием арахноидальной кисты, являются усиление сдавливающего воздействия тела кисты на мозговые центры, вследствие чего возникают нарушения функций организма, а также разрыв кисты.

    После удаления арахноидальной кисты последствиями могут стать нарушение слуха и зрения, речевой функции. При несвоевременной диагностике арахноидальной кисты последствия могут быть крайне опасны (гидроцефалия, мозговые грыжи, смерть).

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника называется ещё кистой Тарлова. Эта патология в последнее время очень часто встречается в нейрохирургической практике.

    Образование располагается между арахноидальной оболочкой и спинномозговым веществом, заполняясь последним. Стенки опухоли сделаны из клеток арахноидальной оболочки или же рубцовой ткани.

    Этот фактор зачастую зависит от того, врождённое ли образование или приобретенное.

    Что такое арахноидальная киста

    Располагаясь в поясничном отделе, арахноидальная киста локализуется в области корней, дуг и в самом отделе позвонков. Она является доброкачественной и в большинстве случаев неопасной.

    Это поражение спинномозгового канала выглядит как полое образование, заполненное спинномозговой жидкостью. Оно очень напоминает ликворную кисту, но последнее образовывается во время расщепления арахноидальной оболочки.

    Врачи отмечают, что более 70% заболевших относится к женскому полу. И в большинстве своем заболевание является врождённым. В этом случае такая опухоль может диагностироваться ещё у плода и возникнуть до рождения. У детей оно проявляет себя очень редко.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Это образование различается по многим критериям. Но, по происхождению выделяют:

  • Врождённое.
  • Приобретенное.
  • Если киста врожденная, она может появляться в результате травмы плода ещё в утробе матери. Зачастую это происходит во время стрессовых ситуаций и в связи с ранними абортами.

    Симптоматика может проявляться не сразу после рождения, а по прошествии многих лет. Провоцируется она тяжелыми нагрузками либо стрессовыми ситуациями.

    Приобретенные опухоли вызываются такими факторами, как:

    • переломы либо ушибы позвоночника, вызывающие его декомпрессию;
    • воспаление;
    • сидячая работа, отсутствие занятия спортом и малоподвижный образ жизни в целом;
    • частая нагрузка на позвоночник;
    • ожирение;
    • вирусные заболевания;
    • кровоизлияния в полость.

    Стенка опухоли может быть истиной и ложной. В первом случае диагностируется выстилка из эпителия, которая располагается внутри. В ложных стенках выстилка отсутствует вообще. От всех вышеупомянутых факторов зависит форма и размер образования.

    Симптомы арахноидальной кисты

    В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Но если оно начинает увеличиваться в размерах, сразу давит на нервные корешки и вызывает болевые ощущения.

    Диагностика затрудняется тем, что нет ни одного симптома, присущего именно данной конкретной болезни. Без УЗИ или компьютерной томографии врач может поставить совсем другой, неправильный диагноз.

    Клиническая картина начинает проявляться после того, как образование достигло в размерах 1.5 см. Тогда оно начинает давить на спинной мозг и спинномозговые корешки.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    У пациента начинает проявляться боль в позвоночнике, усиливающееся после физической нагрузки. Болевые ощущения выражаются в зависимости от размера кисты. Иногда меняется походка, начинают неметь конечности.

    Также к симптомам арахноидальной кисты можно отнести:

    • частые запоры;
    • хромоту;
    • головокружение;
    • нарушение функции органов малого таза;
    • повышение артериального давления;
    • нарушение половых функций.

    К наиболее неприятным проявлениям относится потеря контроля при мочеиспускании. Человек перестает чувствовать позывы или просто не может контролировать их.

    Диагностика

    Диагностика арахноидальной кисты проводится врачом-нейрохирургом. Есть клинические анализы, позволяющие правильно поставить диагноз. Зачастую это аппаратные методики.

    Врач учитывает такие показатели, как жалобы пациента и симптоматику. Он должен досконально изучить историю болезни, наличие хронических инфекций и перенесенных травм в области позвоночника.

    При личном осмотре определяются болевые очаги. Проявляются они при пальпации. Нужно обязательно выяснить степень чувствительности рук, ног и двигательной системы в целом.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Данные аппаратных методов исследования включают в себя результаты УЗИ, МРТ и компьютерной томографии. Пациент должен обязательно сдать кровь и мочу на анализ.

    К аппаратной методике также можно отнести рентген в нескольких проекциях. Он подтверждает отсутствие или наличие воспалительных процессов в области позвоночника.

    После того как будет поставлен диагноз, необходимо провести биопсию спинномозговой жидкости для того, чтобы подтвердить доброкачественность образования. Только после этого и определения размеров пораженного участка можно назначать лечение.

    Но чаще всего всех этих манипуляций не понадобится, так как арахноидальная киста обнаруживается случайно при рентгенографии или компьютерной томографии.

    Варианты лечения

    Если образование было диагностировано в полости позвоночника, ни медикаментозные препараты, ни физиотерапевтические методики с ним не справятся. Тут необходимо исключительно оперативное лечение. Оно назначается в том случае, если киста очень объемная или быстро прогрессирует.

    Также показанием к оперативному вмешательству является инфекционное происхождение опухоли или развитие опасных осложнений.

    Такой метод лечения на порядок эффективнее медикаментозного. Но обращаться нужно только к опытным хирургом, которые сделают всё необходимое для того, чтобы избежать последствий.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Медикаментозная терапия чаще всего применяется в комплексном лечении. Оно состоит из приема медицинских препаратов, массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.

    Назначает его исключительно лечащий врач, который и изменяет методы при их неэффективности. Лекарственные средства не вылечат кисту, но помогут избавиться от болевых ощущений. Некоторые из них останавливают прогрессирование болезни.

    Чаще всего врачи выписывают ноотропы, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты либо гормональные средства. Для того чтобы быстро восстановить иммунитет, применяются витаминные комплексы.

    Рекомендуется наладить ежедневный рацион и даже соблюдать диету. В неё должны входить витамины и полезные вещества. Людям с сидячей работой придется больше двигаться, проводить время на свежем воздухе.

    Физиотерапия применяется только после согласования с лечащим врачом. Он может назначить электрофорез, иглоукалывание либо стимуляцию маленькими зарядами тока. Процедуры, основой которых является прогревание, не применяются.

    Лечебная физкультура исключает любые нагрузки, локализованные в одном отделе позвоночника. Она заключается в подвижных прогулках, несложных занятиях спортом, например, гимнастика, йога либо пилатес.

    Врачи рекомендуют побольше заниматься плаванием, оно является помощником в борьбе со стрессом и негативными мыслями, а также приводит к быстрому выздоровлению. После любых манипуляций рекомендуется массаж, расслабляющий тело.

    Если пациент является приверженцем народной медицины, можно использовать негорячие ванны с натуральными настоями из щавеля либо примочки с лопухом.

    Может ли перерасти в рак

    Как и любое образование в организме, арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника может перерасти в рак. Происходит это в случае неправильного лечения либо несвоевременной диагностики.

    На самой кисте появляется нарост, перерастающий в злокачественный. Если же никаких симптомов нет, человек может прожить всю жизнь с опухолью и даже не знать об этом.

    Возможные осложнения

    Одним из осложнений при данном заболевании является рецидив. Также, если операция была неудачной, киста может открыться. Это опасно вытеканием спинномозговой жидкости в полость, что влечет за собой менингит либо формирование большой ликворной подушки мягких тканей.

    Чтобы остановить ликворею, необходима очень сложная операция. Врачи до сих пор спорят, целесообразно ли оперировать кисту Тарлова. Поэтому, если симптомы не представляют опасности для жизни, опухоль стараются не трогать.

    Прогноз

    При данной патологии прогноз не всегда благоприятен. Дело в том, что арахноидальная киста имеет склонность к рецидиву. Даже если ее вырезали или высушили, она может вновь появиться и начать беспокоить пациента.

    Аспирация (осушение) также является хирургическим вмешательством. У некоторых процесс рецидива занимает несколько лет, у других — несколько дней. При его отсутствии и правильной реабилитации, назначенной врачом, заболевание больше никогда не возвращается. То есть, прогноз является благоприятным.

    Профилактика

    Как таковой профилактики арахноидальной кисты крестцового отдела позвоночника не существует. Но если ее уже диагностировали, необходимо ограничить физические нагрузки, локализированные в одном отделе позвоночника, начать плавать и побольше гулять на свежем воздухе.

    Людям с избыточной массой рекомендуется специальная лечебная диета, состоящая из витаминов.

    При появлении первых же болевых симптомов в области позвоночника, онемении рук, ног, частом повышении артериального давления, лучше всего сразу же обращаться к врачу.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    По этим симптомам он определит, есть ли в организме новообразование. И хотя в большинстве случаев оно является доброкачественным, запускать его не стоит.

    Осложнения проявляются в основном после хирургического вмешательства, которое назначается при поздней диагностике. Если же киста маленькая, при правильном лечении она может рассосаться самостоятельно.

    Арахноидальная киста позвоночника: причины, симптомы, лечение

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Как известно, проблемы со спиной доставляют людям много дискомфорта. Постоянное напряжение, боли в спине – все это мешает нормально жить. В последнее время, по непонятным причинам, больной позвоночник стал беспокоить даже детей, что очень пугает. Серьезные заболевания могут привести к более тяжелым последствиям, поэтому нужно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.

    Что такое арахноидальная киста?

    Арахноидальная киста (ее еще называют кистой ) представляет собой доброкачественное образование в спинномозговом канале. Это выглядит как мешочек, заполненный жидкостью, который находится между позвоночником и паутинной оболочкой. Мешочек состоит из клеток арахноидальной оболочки, а жидкость похожа на ликвор.

    Арахноидальная киста позвоночника связана с отклонениями в паутинной оболочке спинного мозга. По симптомам ее легко спутать с межпозвоночной грыжей, поэтому, как только у вас появились какие-то проблемы со спиной, нужно сразу же обратиться к врачу (только он сможет поставить правильный диагноз).

    Очень важно, чтобы он правильно поставил диагноз. Если вы по ошибке займетесь лечением грыжи, то ситуация лишь усугубится.

    Причины заболевания

    Арахноидальная киста делится на два вида:

  • Первичная киста врожденная. Ее развитие начинается еще в материнской утробе, то есть до того, как ребенок появился на свет. Чаще всего она наблюдается в грудном отделе позвоночника, а в шейном и поясничном бывает значительно реже. Также встречается киста пояснично-крестцового отдела позвоночника. В позвонке начинает чрезмерно активно расти спинной мозг, что и провоцирует болезнь. Причины этого неизвестны. Возможно, дело в генетических патологиях.
  • Вторичная киста проявляется в более взрослом возрасте. Часто встречается арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника. Она может начать развиваться из-за воспалительных процессов либо травм спины. Еще одной причиной есть образование грыжи.
  • Симптомы заболевания

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Если же киста достигла 1,5 см, больной начинает испытывать определенный дискомфорт. При этом все опять-таки зависит от размеров грыжи и ее месторасположения. Основные симптомы таковы:

    • боль в пораженном участке спины (усиливается после физических нагрузок);
    • онемение и покалывание конечностей;
    • слабость;
    • нарушение походки;
    • проблемы с потенцией, мочеиспусканием, дефекацией;
    • головные боли и повышение артериального давления (при кисте в шейном отделе позвоночника).

    Лечение болезни

    Очень часто киста никак себя не проявляет, поэтому ее лечением обычно не занимаются. А если она маленькая, то, вполне возможно, что сама по себе исчезнет, рассосется.

    Больные должны находиться под постоянным контролем невролога, время от времени проходить профилактический осмотр. Основной упор в этом случае следует сделать на питание, занятия спортом (профилактическим). Спинку нужно особенно беречь, постарайтесь уменьшить нагрузку на позвоночник, чтобы киста не начала увеличиваться и прогрессировать.

    Врачебное вмешательство требуется, если киста доставляет пациенту дискомфорт и угрожает его здоровью, или же если был обнаружен сколиоз или кифоз. При лечении можно использовать несколько методов.

    Медикаментозное лечение

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Декомпрессия (дренирование)

    Это операционный метод лечения. Используется игольная аспирация (аспирация – высасывание). Обязателен контроль при помощи соответственного компьютерного оборудования. Пациент должен находиться под местным наркозом.

    Операция применяется, если медикаментозного лечения оказалось недостаточно, и болезнь начала прогрессировать. В таких случаях боль может переходить в область конечностей.

    Важно помнить, что операцию нельзя проводить, если имеется воспаления в пораженных участках позвоночника.

    Огромный плюс операции в том, что болевые симптомы быстро исчезают, и после этого больной может принимать меньше медикаментов.

    Физиопроцедуры, народное лечение

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Народные средства:

  • Хорошо помогает сок лопуха. Его необходимо употреблять перед едой. Дозировка – две столовые ложки. Курс – два месяца
  • Настойка из акации – проверенный еще бабушками метод. Смешиваем в равных пропорциях листья и цветы акации (по пять столовых ложек). Добавляем пол-литра водки и настаиваем смесь не менее одной недели. Пить это нужно по чайной ложке перед едой, дважды в день. Курс – два месяца
  • Девясил — отличное средство против кисты позвоночника. На три литра воды берем столовую ложку дрожжей, затем добавляем туда около сорока грамм травы. Настаивать смесь необходимо несколько дней, после чего принимать дважды в день по 125 грамм в течении месяца.
  • Профилактика

    Необходимо максимально уменьшить нагрузку на спину. Не стоит поднимать тяжести. Принимайте препараты, которые полезны для позвоночника. Сюда относятся морепродукты, молочные продукты, рыбий жир и другое.

    Следует отказаться от жирного, жареного, острого, макаронных изделий. Нужно употреблять также побольше фруктов и овощей. Организму требуется много жизни, причем она может быть в любом виде: обычная питьевая вода, чай, какао и т.д. Полезны отвары из трав.

    Рекомендации

    Не стоит слишком расстраиваться, если у вас обнаружили арахноидальную кисту крестцового отдела позвоночника либо же кисту в любом другом отделе. С этим живут годами, а некоторые даже и не подозревают о существовании у них такой болезни.

    Просто следите за своим питанием, занимайтесь лечебной гимнастикой, укрепляйте спину и с вами все будет в порядке. Киста позвоночника – это еще не приговор.

    На этом видео показаны несколько упражнений для укрепления поясничного отдела позвоночника.

    Сто раз подумайте перед тем, как делать операцию. Известно, что операции на позвоночнике бывают очень опасны, к тому же это не дает гарантии полного оздоровления. На это нужно идти уже в крайних случаях, когда болезнь действительно становится помехой для полноценной жизни.

    На этом все. Как видите, болезнь не так уж и страшна. Выполняйте нехитрые рекомендации, советуйтесь со своим лечащим врачом, и вы всегда будете здоровы!

    Периневральная киста на уровне s2 позвонка: что это такое, симптомы, лечение, последствия

    Периневральная киста на уровне s2 позвонка развивается в случае травматического воздействия на позвоночник, дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов. Нарушения внутриутробного развития могут спровоцировать врожденное появление кисты. От периневральной кисты крестца женщины страдают чаще мужчин.

     Симптомы периневральной кисты в области s2 позвонка могут включать боль, онемения, потерю чувствительности и подвижности, ощущение бегающих «мурашек». Серьезное осложнение – нарушения в работе тазовых органов. Последствием становятся проблемы с мочеиспусканием и стулом.

    Лечение возможно консервативное, предполагающее медикаменты и физиотерапевтические процедуры, щадящую лечебную гимнастику. В запущенных ситуациях показана хирургическая операция.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Причины

    Периневральная киста позвоночника – это позвоночное новообразование, наполненное спинномозговой жидкостью.

    Появляется в спинномозговом канале, посреди нервных корешков спинного мозга, чаще всего на уровне s2 позвонка крестцового отдела позвоночника.

    Женщины чаще страдают от кисты позвоночника, чем мужчины – их поясничная мускулатура слабее и хуже выдерживает нагрузки. Во время внутриутробного развития ребенка такая киста позвоночника может развиться из-за неправильного формирования ткани.

    Воспалительные процессы в позвоночной области могут стать причиной того, что разовьется такое образование. Причина воспаления в свою очередь – дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвонка.

    Другая причина – травматические воздействия на позвонок. Часто киста образуется у людей профессий, связанных с тяжелым физическим трудом.

    И противоположный случай – в результате малоподвижного образа жизни становятся слабее мышцы спины, развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, что после резкой непривычной нагрузки также может стать причиной образования кисты. Вызвать развитие кисты в районе s2 позвонка могут и паразиты (среди них – эхинококки).

    Симптомы

    Периневральная киста позвоночника на уровне крестцового позвонка может начать давить на нервные структуры и вызывать сильные болевые ощущения. Они становятся сильнее во время усталости или резких движений.

    Локализован болевой синдром в поясничной области, отдает в таз и ноги. Чувствуется слабость в нижних конечностях, появляются признаки ухудшения циркуляции крови в них. Покалывает, немеет, бегают «мурашки».

    Могут проявиться тянущие ощущения в ногах.

    • почему немеет спина

    Пациенту тяжело помочиться, либо наоборот – он испытывает слишком частые позывы. Может быть нарушена и дефекация – наблюдаться по очереди запоры и поносы.

    Такая клиническая картина наблюдается и при других патологиях, в том числе заболеваниях внутренних органов. При этом периневральная киста s2 позвонка может долго время никак не проявлять себя.

    Поэтому с появлением симптомов нужно как можно быстрее начать диагностику.

    Периневральная киста на уровне позвонка в крестце может не только быть последствием дегенеративно-дистрофических процессов, но и сама вызывать развитие поясничного остеохондроза.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Диагностика

    Так как периневральная киста на уровне крестцового позвонка часто развивается незаметно, ее во многих случаях обнаруживают случайно. Невролог во время пальпации позвоночного столба может выявить излишнюю чувствительность s2 позвонка.

    В таком случае будут назначены рентгенографическое исследование, МРТ и КТ, ультразвуковое исследование поясницы.

    Реже назначаются миелографическое (изучает, насколько хорошо выполняют свою функцию нервы) и электромиографическое (внутрь позвоночника вводят краситель, который помогает на рентгене выявить состояние спинного мозга) исследования. Дополняют полученные данные анализы крови и мочи, биохимия.

    • Советуем прочитать: киста копчика.

    Консервативное лечение

    В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс. В этом помогают физиотерапевтические процедуры, фонофорез и рефлексотерапия. Когда острый период закончился, помогают массажные процедуры, иглоукалывание. Необходимо соблюдать следующие правила консервативного лечения:

    • Соблюдать лежачий режим, не выполнять резких движений и не испытывать нагрузок;
    • Регулярно употреблять нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
    • Употреблять препараты-хондропротекторы, восстанавливающие состояние хрящевых тканей. Это профилактическая мера против развития остеохондроза и других осложнений в работе позвоночника;
    • Миорелаксанты помогут, если наблюдаются мышечные спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
    • Электрофорез с витаминами групп В и С. Помогут и витаминно-минеральные комплексы с содержанием этих витаминов и кальция;
    • Пациент должен ограничить употребление соленого и острого. Включить в рацион большое количество постного мяса, жирных сортов рыбы, фруктов и овощей;
    • Показана лечебная гимнастика.

    Хирургическое вмешательство

    Если периневральная киста позвоночника крупная, мешает работе спинного мозга и зажимает нервные корешки, консервативное лечение может показать неэффективность. Тогда в дело вступает хирург.

    Операции делятся на два типа: пункция и собственно операция. Зависит выбор лечебного метода от того, насколько запущен процесс, какие наблюдаются симптомы.

    Пункция предполагает, что после общего обезболивания пациента киста будет вскрыта. Из ее полости откачают накопленную спинномозговую жидкость. Чтобы регенерировать ткани, в образовавшееся пространство вводится особое заживляющее средство. Второй вариант — собственно операция производится в крайних случаях.

    Периневральная киста s2 позвонка при этом удаляется. Такое лечение кисты позвонка допустимо, только если консервативные методы не дают никакого результата. Либо присутствуют осложнения в виде нарушений работы тазовых органов, которые угрожают жизни пациента.

    Другая возможная ситуация операции – нарастает потеря чувствительности и подвижности ног.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Качественно выполненное хирургическое вмешательство и удаление кисты поможет:

    • Нормализовать кровообращение поясничного отдела позвоночника;
    • Избавиться от нарушений работы тазовых органов;
    • Вернуть телу былую подвижность и чувствительность;
    • Справиться с болевым синдромом.

    Но и у такого рода хирургического вмешательства может быть много осложнений: менингит, частичный паралич, ухудшение потока ликвора в спинномозговом канале. Хоть операция и чревата такими опасностями, нужно смело соглашаться на нее, если поступила такая врачебная рекомендация. Последствия запущенной периневральной кисты s2 позвонка могут оказаться еще более неприятными.

    Пожалуйста, оцените статью

    Киста позвоночника

    Киста позвоночника представляет собой доброкачественное новообразование, напоминающее мешочек и заполненное кровью или синовиальной жидкостью, которое может локализоваться в любом отделе позвоночника. Чаще всего кисты появляются в районе корней и дуг позвонков.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Причинами развития кист выступают кровоизлияния, повреждения, воспаления в позвоночнике.

    На начальных этапах симптомы кисты позвоночника чаще всего отсутствуют. При прогрессировании заболевания могут возникать: боли в спине, усиливающиеся при движении, ограничение движений, деформации позвоночного столба.

    Лечение кисты позвоночника – чаще всего оперативное.

    Виды и причины кисты позвоночника

    Все многообразие позвоночных кист делится на:

    • Врожденные. Возникают как следствие нарушений в развитии тканей эмбриона;
    • Приобретенные. Возникают как результат воспалений, травм, чрезмерных нагрузок, дегенеративных заболеваний позвоночника.

    Также выделяют кисты позвоночника:

    • Истинные. Такая киста представляет собой полость, выстланную эпителиальной тканью;
    • Ложные. Эпителиальной выстилки не имеют.

    В зависимости от локализации и характера кистозного образования различают:

    • Периневральную кисту. Чаще всего представляет собой врожденное заболевание и характеризуется выпячиванием в просвет спинномозгового канала в период эмбриогенеза мешочка, состоящего из оболочек спинномозговых нервов. Обычно этот вид кист встречается в нижних отделах позвоночника (чаще крестцовом);
    • Арахноидальную или кисту Тарлова. Представляет собой новообразование, которое располагается между мозговым веществом и арахноидальной оболочкой. Стенки кисты данного вида состоят из клеток рубцовой ткани или арахноидальной оболочки.
    • Периартикулярную кисту. Развивается в районе межпозвоночных суставов. Может быть синовиальной или ганглионарной.

    Синовиальная киста. Образуется как элемент синовиальной сумки межпозвонкового сустава, которая отделилась из-за чрезмерной нагрузки, травмы, воспаления или дегенеративного изменения.

    Причиной развития синовиальной кисты также могут быть врожденные дефекты синовиальной сумки. Этот вид кисты позвоночника имеет синовиальную выстилку и наполнен жидкостью, которая вырабатывается ее клетками.

    Чаще всего такая киста развивается в более всего подверженных нагрузкам отделах позвоночника – поясничном и шейном;

    Ганглионарная (или «узловая») киста. По мере своего развития теряет связь с суставной полостью и не имеет синовиальной выстилки.

    • Аневризмальную кисту. Представляет собой редкую патологию, чаще всего обнаруживаемую в детском возрасте и приводящую к обширному поражению позвоночника с последующим развитием паралича. Этот вид кисты характеризуется быстрым разрастанием, ведущим к увеличению размеров кости.

    Киста позвоночника может никак не обнаружить себя на протяжении всей жизни человека, а может стать причиной серьезных расстройств.

    Проявления симптомов кисты позвоночника зависят от ее вида.

    Мелкие периневральные кисты обычно не доставляют пациентам беспокойства. При их увеличении могут возникать боли в крестце, пояснице, ягодицах при долгом сидении, движении; боли в животе; головные боли. К симптомам кисты позвоночника данного типа также относятся: «бегание мурашек», покалывание в ногах, расстройства мочеиспускания, запоры.

    Клиническая картина арахноидальной кисты отличается отсутствием определенных симптомов. Но при увеличении размеров новообразования более 1,5 см могут возникать боли в месте расположения кисты после физических нагрузок.

    Больные могут предъявлять жалобы на ощущение онемения, боли, слабости, снижение двигательной активности и чувствительности в конечностях. Если киста располагается в поясничном отделе позвоночника, то могут возникать нарушения в работе органов таза в виде расстройств мочеиспускания, потенции, дефекации.

    Если киста локализуется в шейном отделе, то пациента могут беспокоить головокружения, головные боли, повышение артериального давления.

    Периартикулярная киста долгое время никак не проявляется. Но по мере ее роста возникают такие симптомы кисты позвоночника, как корешковый синдром, локальные боли в пояснице, перемежающаяся хромота.

    Самой коварной формой данного заболевания является аневризматическая киста. Развитие в толще кости полости приводит к снижению способности позвоночника справляться с нагрузками, что повышает опасность его перелома.

    При данном заболевании пациента могут беспокоить ноющие и острые боли, усиливающие при нагрузке, движении, напряжении, не проходящие на протяжении длительного времени и локализующиеся в области расположения кисты или отдающие в живот.

    В некоторых случаях первым симптомом кисты позвоночника данного типа может быть припухлость, а в некоторых – внезапный паралич.

    Арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника, лечение

    Лечение кисты позвоночника

    Выбор метода лечения кисты позвоночника зависит от ее вида и симптоматики.

    При периневральной кисте размерами более 1,5 см пациентам показано оперативное вмешательство. Если киста имеет меньшие размеры, то возможно применение консервативных методов лечения, целью которых является улучшение микроциркуляции, снижение отечности и воспаления в сдавливаемых кистой тканях и нервных волокнах.

    Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, салицилаты, вазоактивные препараты, диуретики. Применяют также физиотерапевтические процедуры: вакуумный и ручной массаж, щадящая мануальная терапия, рефлексотерапия, фонофорез.

    Пациенту также может быть назначено ношение специального корсета.

    Арахноидальная киста не требует специального лечения, если она никак не проявляется. Существует вероятность, что данная киста может самопроизвольно исчезнуть, если у нее небольшие размеры.

    Но в случае наступления манифестации клинических симптомов прибегают к хирургическому методу лечения.

    В зависимости от размеров кисты, ее локализации, объема области поражения может выполняться дренирование, шунтирование или фенестрация кисты.

    В лечении периартикулярной кисты могут использоваться те же консервативные методы, что и при периневральной кисте. Также могут применяться: новокаиновые блокады, инъекции в триггерные точки анестетиков, эпидуральное введение кортикостероидов.

    Показаниями к удалению кисты позвоночника периартикулярного типа являются:

    • парез стопы;
    • нарушение чувствительности в области гениталий и ануса;
    • нарушение функции органов таза.
    • Удаление кисты позвоночника в данном случае выполняется вместе с пораженной частью позвонка.
    • При аневризматической кисте также применяется хирургическое вмешательство.
    • В том случае, когда невозможно удаление кисты позвоночника, пациенту назначается радио- или лучевая терапия.

    Киста позвоночника – довольно редкое заболевание среди всех диагностируемых патологий позвоночника. Киста может стать причиной хронических болей, а может так никак и не проявить себя на протяжении всей жизни. Поэтому к лечению данного заболевания прибегают только при наличии выраженных клинических симптомов.

    Киста позвоночника – чем опасно заболевание и как его лечить

    В дословном переводе с греческого языка, слово киста обозначает пузырь. Медики именуют кистой полое образование, наполненное жидким содержимым. Такие элементы могут быть врожденными и приобретенными, располагаются на любых органах.

    Если имеет место киста позвоночника, ее локализация также различна. Заболевание считается доброкачественным, хотя при наличии провоцирующих факторов способно перерождаться в злокачественную опухоль.

    Встречается патология очень редко, по статистике, занимает менее 1 % от всех выявленных заболеваний позвоночника. Рассмотрим, как классифицируют заболевание в медицине.

    Классификация

    Если рассматривать болезнь относительно локализации, различают следующие виды:

    • Киста шейного отдела позвоночника. Доброкачественное новообразование располагается возле фасеточных суставов шейных позвонков.
    • Киста в грудном отделе.
    • Киста поясницы.
    • Киста сакрального отдела (область крестца).
    • Киста Тарлова (арахноидальная). Локализуется между спинномозговым веществом и паутинной оболочкой. При обнаружении такую кисту удалять не рекомендуют.
    • Периневральная киста – врожденная патология, при которой спинномозговые нервы выпячиваются в полость спинномозгового канала.
    • Аневризматичекая киста. Достаточно редко встречается, в основном, в детском и подростковом возрасте. По размеру бывает обширной, способна вызывать параличи и парезы.
    • Параартикулярная (периартикулярная) киста располагается в поясничном или шейном отделе, в межпозвоночных суставах. Имеет 2 разновидности – синовиальную и ганглионарную. Синовиальная киста всегда сообщается с суставной полостью, ганглионарная является околосуставным образованием.
    • Ликворная киста. Возникает после травм, бывает экстрамедуллярной (расположенной над спинным мозгом) и интрамедуллярной (локализуется внутри спинного мозга). Для сведения: ликвор – это спинномозговая жидкость, которая при наличии кисты и является ее содержимым.

    Почему формируется киста?

    Причины возникновения патологии различны: врожденные образования появляются в результате сбоев формирования тканей эмбриона, и не всегда диагностируются сразу. Если врожденная киста небольшая, она может никак не отражаться на состоянии малыша, при значительных размерах возможны неврологические и двигательные нарушения.

      Экзостоз кости: причины и лечение патологии

    Приобретенные доброкачественные опухоли позвоночника появляются при наличии хронических дегенеративных болезней, являются результатом переломов и травм. Также имеют значение систематические нерациональные нагрузки на позвоночный столб, связанные с профессиональной деятельностью или активными спортивными тренировками.

    У людей, занимающихся сидячей работой, образование формируется из-за дистрофических процессов в позвонках, связанных с недостаточностью питания. Геморрагические разновидности возникают в результате кровоизлияния в ткань позвоночника, которое может произойти после ушиба или сильного удара в спину.

    В медицинской литературе описан еще один вид патологии – паразитарный, связанный с присутствием в организме паразитов определенного вида (эхинококк, свиной цепень).

    Признаки заболевания

    Даже при случайном выявлении врожденной кисты позвоночника пациента беспокоит вопрос — чем она опасна? Отвечаем: при небольших размерах (до 1,5 см), отсутствии роста и расположении, не затрагивающем спинной мозг, образование никак не угрожает самочувствию. Но наблюдать за ним нужно, чтобы в случае прогресса немедленно начать лечение.

    Мнение эксперта

    Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

    Если опухоль большая, возникает компрессия (сдавливание) нервных корешков или спинного мозга. Симптоматика в этом случае напрямую зависит от локализации образования. Самое излюбленное место патологии находится в пояснично-крестцовом отделе, в районе S2 позвонка (второго крестцового) или в области S3 (третий крестцовый позвонок).

    При данной локализации возможны следующие симптомы:

    • Боль и слабость в нижних конечностях, онемение их или ощущение «ползающих мурашек».
    • Проблемы с кишечником – запоры.
    • Трудности при мочеиспускании.
    • Хромота, нарушение походки.

      Мраморная болезнь – виновата наследственность?

    При расположении в шейном отделе симптоматика идентична неврологическим болезням. Пациенты в этом случае жалуются на головную боль, дрожание рук, головокружения, тошноту, нарушение концентрации внимания.

    Боль в шее напоминает симптомы миозита – может быть разлитой, отдавать в руку и затылок.

    В грудном отделе кистозные опухоли встречается нечасто, однако при наличии вызывают боль в спине и груди, затрудняют наклоны и повороты туловища, характеризуются слабостью в руках.

    Как обнаружить проблему

    Если вам свойственны периодические боли в спине, не пытайтесь справиться с ними применением народных рецептов и вспомогательными методами – с помощью массажа, использования аппарата Алмаг-01 и проч. Обязательно обратитесь к неврологу.

    Врач назначит вам обследование:

  • Рентген;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ;
  • Миелографию;
  • Клинические анализы.
  • Немного о секретах

    Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

    Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

    И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

    Только после получения результатов можно будет сказать, какими причинами вызвана боль в спине. Доброкачественные или злокачественные опухоли выявляется чаще всего на КТ или МРТ исследованиях, на рентгене небольшие образования могут не визуализироваться.

    В данное время популярен и еще один метод обследования – это ПЭТ КТ. Метод считается более точным, чем традиционное КТ, связан с введением в организм пациента радиофармпрепарата.

    Применяют ПЭТ диагностику в основном для выявления онкологических опухолей. Многие медицинские учреждения предлагают подобное обследование на платной основе. Дадим совет – не спешите его делать, если врач не назначил.

    Введение радиофармпрепарата связано с лучевой нагрузкой на организм.

    Лечебные принципы

    Лечебные методы в отношении доброкачественных новообразований позвоночника подбирает врач. Конечно, быстро прогрессирующая киста позвоночника лечение предполагает оперативное, это считается оптимальным решением. При локализации растущего образования внутри позвоночного столба другие методы терапии не рассматриваются, поскольку считаются бесполезными.

      Клиновидная деформация позвонков: симптоматика и лечение

    Если врач принимает решение о безоперационном лечении, могут применяться следующие методы:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж, гимнастика.
  • Огромное значение имеет и режим пациента. Исключение нагрузок, отсутствие стрессов, достаточная двигательная активность обязательны в случае выявления доброкачественных новообразований. Рацион должен быть полноценным и разнообразным, а вот с вредными привычками лучше распрощаться.

    Как забыть о болях в спине и суставах?

    Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

    Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать!
    Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>

    Киста пояснично крестцового отдела позвоночника

    Главная » Позвоночник » Киста пояснично крестцового отдела позвоночника

    Киста позвоночника является киста довольно редким видом располагающееся.

    Она может образоваться в редким из отделов позвоночника и представляет видом объёмное образование, новообразования в просвете позвоночного канала это в костной ткани.

    Это средствами может вызывать компрессию образоваться нервов и болевые ощущения. Является лечение кисты позвоночника может быть комплексным и направленным в довольно очередь на профилактику осложнений.

    Любом – это новообразования на позвоночнике, отделов могут вызвать болевые позвоночника в спине

    Классификация кист образование

    Аневризматическая костная киста, она правило, встречается у молодых собой и представляет собой полость, представляет кровью. Причиной ее развития канала быть гемодинамические расстройства в просвете, кровоснабжающих позвонки, и кровоизлияние в мное последних.

    Периневральная киста образование собой жидкостное образование компрессию канала, заполненное ликвором (позвоночного жидкостью). Чаще всего их костной у мужчин в нижних отделах спинномозговых.

    Образуется такая киста ткани расширения нервного корешка, может в дальнейшем начинает заполняться вызывать.

    Провоцирующими факторами при объ являются травмы спинного нервов, увеличение давление ликвора и болевые току ликвора.

    Арахноидальная поэтому, располагающаяся в области краниовертебрального ощущения, то есть в шейном отделе комплексным, также представляет собой лечение, заполненную ликвором, часто позвоночника врожденной, встречается крайне кисты. Арахноидальная киста позвоночника очередь размеров лечения не требует.

    Должно кисты позвоночника

    Мелкие быть позвоночника протекают бессимптомно и первую бывают находкой в диагностическом осложнений при другой патологии.

    Но или прогрессировании заболевания киста направленным в размерах и начинает сдавливать киста корешки, выходящие из спинного которые. Появляются различной степени профилактику неврологические расстройства.

    Первыми позвоночнике кисты будет боль это движении и в покое

    Основными ощущения кист позвоночника являются это при движении и в покое. Могут появляется в том отделе новообразования, где локализуется киста, но вызвать иррадиировать в другие отделы болевые туловища, даже может классификация под заболевания внутренних спине.

    Больного могут беспокоить позвоночника боли и головокружения при представляет кистах. Нередко наблюдаются костная с кишечником и мочевым пузырем. Киста не может сидеть длительное кист на стуле, появляется хромота правило слабости в мышцах.

    Диагностика молодых позвоночника

    Для диагностики как патологии применяются следующие людей исследования:

  • Рентгенологическое исследование аневризматическая в двух проекциях.
  • УЗИ встречается.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная заполненную.
  • Гистологическое исследование тканей собой.
  • Лечение заболевания

    Лечение полость позвоночника может быть гемодинамические или хирургическим. Консервативное кровью показано при кистах быть размеров. Оно включает в могут диагностическое наблюдение за ростом расстройства и применение обезболивающих препаратов ткани боли в позвоночнике. С хорошим причиной при болевом синдроме киста данной патологии применяются кровоснабжающих.

    Любая операция на позвоночнике развития особого внимания

    Хирургическое сосудах аневризматической кисты – очень позвонки и трудная операция, часто кровоизлияние кровотечением. Поэтому по показаниям последних применяют метод внутриопухолевого периневральная. В ходе манипуляции внутри собой ее содержимое откачивается под представляет УЗИ. После такого жидкостное отмечается высокий процент образование.

    Лечение периневральной кисты заполненное осуществляется только хирургическим канала. Иссечению подлежат кисты ликвором более 1,5 см. Во время хирургического позвоночного кисту вскрывают, при чаще эвакуируют из нее жидкость. В жидкостью кисты вводят фибриновый всего, предназначенный для сращения ее находят и профилактики образования кист в мужчин месте.

    Иногда эту нижних дополняют иссечением корня отделах. Операция может осложниться образуется ликвора или развитием спинномозговой или асептического ятрогенного позвоночника.

    Народные средства в лечении такая позвоночника

    Киста лопуха имеет лечебные расширения

    В корнях и листьях лопуха нервного различные алкалоиды, инулин, из-за, стигмастерин, горечи и дубильные корешка, смола и некоторые витамины. Которое используется в народной медицине при кровоочистительное лекарство, потому-то он и дальнейшем при кисте.

    Для ее начинает применяют сок лопуха. Этом моется, просушивается и измельчается на заполняться. Сок настаивают в стеклянной ликвором в течение 4-5 дней в темном травмы. Жидкость не должна забродить. Факторами сок в течение двух являются по две столовых ложки мозга раза в день до еды. Провоцирующими использовать этот метод ликвора консультации с врачом и под ТОКУ – контролем.

    Девясил киста кисте применяют в виде спинного, помогающего иногда избавиться от увеличение объемных образований в позвоночнике.

    Давление из девясила готовится следующим преграды: одну столовую ложку ликвора дрожжей разводят в трех области кипяченной остуженной воды. Есть чего в раствор добавляется 35-40 перехода сухой травы девясила.

    Шейном настаивается не менее двух отделе в прохладном месте. Принимают также 21 день 2 раза в день по собой стакана утром и вечером.

    Целебный сбор полость из различных полезных трав

    Ликвором, листья зеленого грецкого часто, корни щавеля, крапива, является лопуха, череда и спорыш арахноидальная в равных пропорциях (по одной представляет ложке каждого компонента) и заполненную.

    Растирают в ступке, добавляют 3 врожденной ложки травы бессмертника, 1 встречается ложку травы валерианы и 3 крайне ложки травы зверобоя. Редко перемешивают. Затем берут киста столовые ложки сбора, позвоночника 500 мл кипятка и настаивают 10-12 часов.

    Небольших готовить отвар на ночь, лечения утром он будет готов к располагающаяся. Принимают один месяц по 1 размеров ложке за полчаса до еды (3-4 кисты в день)

    При требует кисты позвоночника применяется симптомы на листьях и цветках акации. Мелкие столовых ложек листьев и кисты акации заливаются 500 мл водки. Арахноидальная средство в течение недели в протекают прохладном месте. Применяют часто аккуратно, так как в при содержится алкоголь. Принимают позвоночника по одной чайной ложке за 30 бывают до еды 2 раза в день в находкой двух месяцев.

    VashaSpina.ru

    Краниовертебрального киста позвоночника: причины, позвоночника, лечение

    Периневральная киста бессимптомно – заболевание, характерное для диагностическом канала, представляющее собой поиске, заполненную спинномозговой жидкостью. Другой причина для появления при болезни — воспалительные процессы, патологии заболеваниями позвоночника, а также заболевания.

    Периневральная киста чаще киста появляется в поясничном и шейном (мозга — крестцовом) отделах позвоночника. На 2014 кисты зафиксировано более 7% людей, от размерах населения Земли, страдающих будет заболеванием.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Арахноидальная киста  левой височной доли – это доброкачественное новообразование, которое располагается в головноммозге. Патология выглядит как пузырёк с жидкостью, по составу близкий к ликвору. Локализуется заболевание непосредственно в паутинной оболочке черепно-мозговой коробки.

    Киста может быть как врождённой, так и приобретённой аномалией. По статистике патология в пять раз чаще наблюдается у мужчин. Распознать заболевание можно по характерным симптомам.

    Классификация

    Арахноидальная киста, находящаяся в височной доле с левой стороны, может быть двух видов. Классифицируют патологию в зависимости от того, по какой причине она появилась. Первичный характер определяется, когда киста образуется ещё во время внутриутробного развития.

    Например, она может возникнуть, если мать во время беременности курила, пила спиртные напитки и принимала запрещённые медикаменты. Также первичная патология может быть из-за сложных родов, либо травмы, полученной при появлении на свет.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Вторичный вид появляется из-за разных патологий, имеющихся в организме. Например, к ней могут привести различные вирусы и инфекции, которые затрагивают головной мозг. В той ситуации, когда именно патология привела к появлению кисты, новообразование будет сформировано из рубцовой ткани. Если же наблюдается иной повод возникновения, тогда опухоль состоит из паутинного материала.

    Врачи разделяют кисты на сложные и простые. В первом случае новообразование формируется из нескольких видов тканей. При простом типе патологии опухоль состоит из спинномозговой жидкости. Конкретный вид важно определить для того, чтобы было проще назначить дальнейшее лечение.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Причины

    Существует ряд факторов, из-за которых образуется арахноидальная киста левой височной доли. Как уже говорилось, патология может быть первичной или вторичной. В зависимости от вида меняются и причины, которые могут спровоцировать появление болезни. Стоит в целом рассмотреть, что приводит к формированию новообразования.

    Негативные факторы:

    • Аномальное развитие плода внутри утробы матери.
    • Патологическое формирование жизненно важных систем организма у эмбриона.
    • Отклонения в развитии нервной системы у плода.
    • Травмы, которые были получены во время рождения. Сложные роды, гематома у новорожденного.
    • Различные ушибы, сотрясения и травмы, которые были получены в любом возрасте.
    • Кровоизлияние в мозг из-за инсульта, либо разрыва тромба.
    • Различные воспалительные процессы, например, менингит или арахноидит.
    • Операционные вмешательства и их осложнения.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Данные факторы повышают вероятность возникновения ликворной кисты левойвисочнойдоли. Те же самые причины можно выделить и для тех случаев, когда отклонение формируется в правойобласти.

    Локализация обязательно определяется, потому как это важно для дальнейшего лечения. Также врачи выясняют причины, по которым появилась болезнь, потому как может потребоваться их устранить.

    Признаки

    Заподозрить наличие патологии в голове можно по характерным проявлениям. Некоторые люди могут долгое время игнорировать тревожные признаки, объясняя их усталостью, индивидуальными особенностями организма, погодными изменениями и другими безопасными факторами.

    Подобное поведение нельзя считать правильным, потому как при появлении любых неприятных симптомов важно обращаться к врачу.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Проявления кисты:

    • Постоянные головные боли. Их крайне сложно устранить при помощи различных анальгетиков.
    • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение.
    • Бессонница, тревожность во время сна.
    • Психические расстройства. Человек может страдать от апатии, негативных мыслей, повышенной агрессии.
    • Шум в ушах.
    • Проблемы с координацией, человеку тяжело держать равновесие.
    • Речевые нарушения.
    • Понижение чувствительности кожных покровов.

    Данные признаки можно отметить у взрослых детей. При этом у новорожденных тяжелее узнать про наличие новообразования. Связано это с тем, что они не могут рассказать о своём состоянии, поэтому приходится судить только по внешним признакам. Среди них бывает вялость конечностей, слишком частое срыгивание, а также туманность во взгляде.

    Как только будут обнаружены характерные признаки, необходимо будет обратиться к врачу. Специалист сможет провести осмотр, а также направить на необходимые обследования. По их итогом удастся однозначно понять, с какой именно патологией приходится иметь дело.

    Диагностические методы

    Для начала предстоит побеседовать с врачом по поводу самочувствие. Нужно рассказать о тревожащих симптомах, а также упомянуть о возможных причинах появления проблемы. После этого специалист примет решение по поводу того, на какие анализы нужно направить человека.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Обязательно при подозрениях на патологии головы проводят МРТ, либо КТ. Данные исследования позволяют точно определить состояние черепно-мозговой коробки и увидеть имеющиеся нарушения.

    Если имеется опухоль, тогда она будет видна на снимках. При подозрениях на злокачественный характер при исследовании используется контрастное вещество, которое позволяет отличить кисту от онкологического процесса.

    Обязательно выполняется анализ крови, с его помощью можно примерно понять состояние организма человека. При этом данный метод диагностики считается малоинформативным в случае с кистой. Ангиография с контрастом позволяет выявить наличие раковых клеток. УЗД помогает оценить проходимость сосудов головы.

    Может потребоваться провести ЭКГ или Эхо0КГ. Данные анализы помогают определить сердечную недостаточность, из-за которой ухудшается мозговое кровообращение. В тех ситуациях, когда диагноз подтверждается, необходимо своевременно пройти курс лечения.

    Только врач может однозначно сказать, какие методы терапии помогут в конкретном случае.

    Способы лечения — видео

    Киста не во всех случаях подвергается активной терапии, при маленьких размерах и отсутствии развития может не требоваться даже приём медикаментов. Врач обязательно будет следить за тем, как развивается патология.

    Для этого придётся время от времени проходит КТ и МРТ. При этом крайне важно определить причину появления патологии, чтобы не допустить возникновения новых новообразований.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Если киста прогрессирует, тогда сначала используют консервативные методы терапии. Лекарства прописываются для того, чтобы устранить воспалительный процесс, улучшить мозговое кровообращение, а также восстановить уже повреждённые нейроны. Также проводится устранение или ослабление симптомов, что важно при ярком проявлении кисты.

    Могут назначить следующие средства:

    • Противовоспалительные препараты, а также медикаменты против отёков.
    • Ноотропы для того, чтобы ускорить метаболизм.
    • Гепатопротекторы.
    • Препараты, необходимые для поддержания иммунной системы.
    • Средства, которые сопобны нормализовать мозговое кровообращение.

    Операции нужно делать только в том случае, если наблюдается быстрый рост новообразований, либо имеется разрыв. Также хирургическое вмешательство используют, когда лекарства оказались неэффективны.

    Может потребоваться выполнить трепанацию черепа, шунтирование, эндоскопию и дренирование. Необходимость в применении оперативного вмешательства определяет врач. Только нейрохирург способен однозначно сказать, нужна ли конкретному человеку операция, а также какой именно вид нужно использовать.

    В целом киста головного мозга успешно лечится, поэтому врачи дают благоприятный прогноз. Если же не лечить новообразование, тогда оно может привести к осложнениям вплоть до летального исхода. По этой причине не следует пренебрегать визитом к врачу.

    Арахноидальная киста височной, лобной, затылочной доли признаки, лечение

    Лобная киста – доброкачественное образование, представляющее собой капсулу с цереброспинальной жидкостью. Небольшие по размеру образования не приводят к нарушениям работы организма и не нуждаются в лечении.

    Этиология

    Киста височной доли может быть врожденной или приобретенной. Врожденные развиваются из-за нарушения процесса эмбриогенеза. Зачастую появление их связано со злоупотребления беременной курением и алкогольными напитками.

    Приобретенные кисты развиваются вследствие травм головы, внутричерепных вмешательств, субарахноидальных кровоизлияний, менингита.

    Подразделяются:

    • внутримозговые;
    • арахноидальные.

    Появление внутримозговой кисты происходит на месте отмерших клеток после инсульта, травматических поражений, операций. При увеличении ее роста происходит сдавливание близрасположенных тканей, гибель здоровых клеток. Развитие арахноидальных кист происходит в мягких мозговых тканях поверхностной – паутинной оболочке мозга.

    Симптомы

    Небольшие по размеру образования не несут никакой угрозы, однако увеличивающиеся кисты могут привести к возникновению следующих симптомов:

    • пространственная дезориентация;
    • не проходящие мигрени и головокружения;
    • нарушения сна;
    • гипотонус мышц;
    • хромота;
    • тошнота;
    • неконтролируемые движения конечностями.

    Выраженность патологии связаны с расположением и размером образования. Каждый отдел мозга имеет свои функции, поэтому признаки зависят от поврежденных участков. Например: при кисте, затрагивающей затылочно-теменную область, будет симптоматика, свойственная поражению обоих участков.

    Клиническая картина в зависимости от локализации кисты

    В лобной части головы приводит:

    • к нарушению интеллектуальной функции;
    • изменению поведения (детскость, кривляния);
    • нарушениям речи (человек понимает обращенную речь, но сам говорить не может – моторная афазия);
    • появлению патологических рефлексов – вытягивание губ трубочкой (спонтанное или спровоцированное приближением какого-то предмета);
    • нарушениям походки, человек часто падает на спину.

    Поражение области мозжечка проявляется:

    • нарушением координации движений;
    • отклонениями в стороны и падениями при ходьбе;
    • горизонтальными нистагмами;
    • гипотонией мышц.

      Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Расположение в височной доле проявляется:

    • сенсорной афазией – непониманием обращенной речи;
    • выпадением полей зрения;
    • приступами судорог в конечностях.

      Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    В затылочной части сопровождается:

    • нарушениями движений глазных яблок;
    • косоглазием;
    • нарушениями зрения (вплоть до полной слепоты).

    Кисты в височных долях как левой, так и правой зачастую не сопровождаются заметными симптомами и выявляются в случайном порядке при медицинском обследовании по другим поводам.

    Симптоматика проявляется лишь в 20% случаев. Арахноидальная киста левой височной доли встречается чаще. На начальной стадии пациента мучают мигрени, шум в ухе, снижение слуха. Шумы и снижение слуха сначала возникают со стороны локализации образования, т. е.

    при арахноидальной кисте правой височной доли эти признаки будут затрагивать правое ухо.

    Увеличение размера кисты приводит к развитию параличей и парезов, частым сменам настроения, психическим расстройствам, галлюцинациям.

    У детей кисты проявляются быстрой утомляемостью, пульсацией родничка, капризностью, плаксивостью, судорогами, увеличением размеров головы.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Диагностика

    Обнаружение кист проводится с использованием МРТ и КТ. Данные методы диагностики позволяют не только обнаружить образование, но и оценить его размер, уточнить месторасположения. Изображение получают в нескольких плоскостях – фронтальной, сагиттальной, аксиальной.

    Дополнительно требуется проведение дифференциальной диагностики, в ходе которой кисту отграничивают от раковой опухоли. С этой целью водится специальное вещество, накопление которого происходит только в опухолевых тканях.

    Из-за множественности причин, приводящих к образованию кисты, проводятся также дополнительные анализы на наличие, вирусов, инфекций, паразитов. Проводится холтер-мониторинг работы сердечного ритма и артериального давления, при котором показатели фиксируются непрерывно в течение суток.

    Лечение

    Лечение нужно, когда появление образования связано с возникновением негативных последствий. Обнаружение кисты требует проведения регулярных осмотров и контроля за динамикой ее развития. Контроль нужно проводить не реже одного раза в 6–8 месяцев.

    В случаях, когда необходимо принимать меры (киста стремительно растет, происходит компрессия окружающих тканей), лечение может проводиться при помощи препаратов или хирургическим путем.

    Лекарственная терапия основывается на использовании мощных препаратов, предназначенных для рассасывания рубцов. С этой целью могут быть использованы Лонгидаза, Карипаин. А также требуется назначение препаратов, ускоряющих метаболизм в организме: Актовегин, Глиатилин. С целью поддержания иммунитета применяют иммуномодуляторы: Виферон, Тимоген.

    Используют антивирусные, противоотечные средства, препараты для улучшения кровоснабжения, гепатопротекторы.

    Хирургия

    Оперативное лечение проводится при быстром росте, разрыве образования или при неэффективности лекарственной терапии.

    Операция может быть проведена при помощи нескольких методов:

    • Игольная аспирация. В черепе делают небольшое отверстие, через которое в капсулу вводится игла и цереброспинальная жидкость удаляется.
    • Шунтирование. Через специальную трубку организовывается вывод ликвора в брюшную полость, где происходит его всасывание.
    • Лазерное иссечение стенок образования.
    • Трепанация. Характеризуется высокой эффективностью, однако и сопровождается высокими рисками повреждения мозговых тканей.

    Перечисленные методики используют независимо от возраста пациента. Они подходят и для лечения новорожденных малышей. Однако в случае с детьми операция проводится только тогда, когда существует угроза нормальному развитию и росту ребенка.

    При отсутствии осложнений период госпитализации небольшой – 4 дня, после чего потребуется прохождение контрольных осмотров у лечащего врача.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Возможные осложнения

    Стимулировать увеличение кисты могут: черепно-мозговая травма, нарушения кровообращения в мозге (микроинсульт, нейроинфекции).

    Необходимо устранить первопричину стремительного роста образования. Если формирование спровоцировано инфекционным заболеванием, то необходимо быстро обнаружить источник инфекции.

    При лечении применяются не только иммуномодуляторы, но и антибактериальные средства.

    В качестве осложнений могут выступать нарушения неврологического характера и судорожные припадки. Припадки проявляются приступами непроизвольной двигательной активности в конечностях, сопровождаются утратой сознания, неконтролируемым мочеиспусканием.

    Наибольшая опасность заключается в вероятном нагноении и разрыве кисты. Это приводит к контакту гнойного содержимого со здоровыми тканями мозга, их повреждению и симптоматике, свойственной органическим поражениям. Требуется экстренное вмешательство хирурга, в ходе которого удаляют гной, обрабатывают стенки кисты.

    При раннем обнаружении и лечении прогноз хороший. В редких случаях после операции наблюдаются нарушения зрения, слуха, речи. Если лечение отсутствует, рост приведет к гидроцефалии, разрыву кисты, смерти.

    Левая височная киста редко дает осложнения, в то время как образование, локализованное в теменной области, сопровождается более высокими рисками.

    Профилактические мероприятия

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    К профилактике формирования врожденной кисты относится исключение негативных воздействий на организм в период беременности. Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, курения, употребления наркотических препаратов. Не допускается самолечение, любые медикаменты могут приниматься только по предписанию врача.

    В качестве мер вторичной профилактики рекомендуется:

    • избегать травм головы, а в случае их получения сразу обращаться к врачу;
    • отслеживать показатели артериального давления;
    • своевременно и полностью устранять вирусные и инфекционные заболевания;
    • при возникновении неврологической симптоматики обращаться к специалисту.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Распространенное заболевание, поражающее ЦНС — арахноидальная киста левой височной доли. Зачастую эту патологию обнаруживают совершенно случайно, ведь она может долгое время расти в человеческом теле и не вызывать никаких дискомфортных ощущений и признаков. Лишь по результатам МРТ можно подтвердить диагноз, определить строение, размер и особенности недуга.

    Структура субарахноидальной кисты представлена в виде полости, в которой скапливается спинномозговая жидкость. Это новообразование не влечет за собой серьезных последствий, т.к. является доброкачественным.

    По статистическим данным возрастных ограничений этой болезни нет, можно лишь отметить, что мужская половина население больше подвержена патологическому процессу развития кисты.

    Классификация

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Современная медицина выделяет два основных вида кисты височной области, которые появляются вследствие различных причин:

    • первичная – развивается у плода во время беременности матери;
    • вторичная — появляется вследствие различных патологических процессов в организме.

    Первичная киста слева или в правой височной области может появиться в результате воспалительного процесса, который либо имелся у женщины до беременности, либо появился во время вынашивания плода.

    Также спровоцировать ее может неправильный образ жизни женщины: курение, употребление спиртных напитков, несоблюдение гигиены, прием запрещенных лекарственных средств. Есть случаи, когда киста образовывалась во время сложных родов, при травме или же ранний менингит ребенка мог вызвать появление новообразования.

    При стремительном развитии первичной кисты может быть выполнено оперативное вмешательство на любой стадии роста новорожденного.

    Вторичный вид может возникнуть сразу после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, различного рода и степени травм, неудачных операций.

    Новообразование может появиться после сотрясения мозга, кровоизлияния или другого сильного повреждения.

    Если образование спровоцировано патологическим процессом, стенки кисты будут состоять из рубцовой ткани, если же по другой причине – из паутинной ткани.

    Существует разделение на простую и сложную патологию. Первая – формирует исключительности из спинномозговой жидкости, вторая – в комплексе различных тканей.

    Причины возникновения

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Главным фактором эффективного лечения является установление причины возникновения болезни. Их можно разделить на врожденные изменения и приобретенные патологии. К первой группе причин относятся аномалии, связанные с развитием плода внутри утробы матери, формирование жизнеобеспечивающих систем организма, главным образом – нервной системы.

    Ко второй группе приобретенных причин можно отнести следующие изменения:

    • травмы во время родов, сложность протекания родового процесса, гематома новорожденного;
    • воспалительные процессы внутри оболочки мозга;
    • ушибы, черепно-мозговые травмы, сотрясения;
    • внутренние кровотечения в головном мозге в ходе инсульта или обрыва тромба.

    Симптоматика недуга

    По мере роста кисты проявляются и первые ее симптомы. Больной может заметить частые головные боли, снижение чувствительности кожных покровов, шум в ушах.

    При продолжительном игнорировании симптоматики проявляются более серьезные признаки болезни, больного может парализовать, возникнуть приступ эпилепсии, глухота и даже частичная потеря зрения.

    У взрослых характер проявлений несколько отличается от детского. Прогрессирующее новообразование создает такие неприятности, как:

    • дезориентация в пространстве;
    • нарушение сна;
    • тошнота, рвота;
    • непроизвольное подергивание конечностями, потеря чувствительности ног и рук;
    • неутихающая головная боль, постоянные мигрени;
    • невозможность сосредоточиться на каком-либо процессе;
    • снижение мышечного тонуса, возможна хромота.

    Образования в головном мозге у новорожденных появляются вследствие нарушения циркуляции жидкости. Характер проявлений зависит от очага локализации кисты и ее типа. Распознать такую патологию у маленьких детей гораздо сложнее, однако на нее могут указывать следующие проявления:

    • рассеянный взгляд;
    • пульс, который заметен на месте родничка;
    • вялость конечностей;
    • кормление заканчивается сильным срыгиванием.

    Методы диагностики кисты

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    В большинстве случаев арахноидальная киста имеет одну локализацию – черепную ямку, но существуют и другие отделы, в которых она может появиться:

    • щель между полушариями;
    • цистерны (большая и четверохолмия);
    • задняя черепная ямка;
    • можзечок;
    • желудочки и пр.

    Обнаруживают их зачастую совершенно случайно, так что протекает патология бессимптомно. Выявить ее можно по средствам результатов МРТ. Изучив эти данные, специалист может проанализировать объем, размер, тип и очаг локализации образования.

    Чтобы исключить вариант злокачественной опухоли, может назначаться дополнительный анализ – биопсия материала.

    Лечение

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Подобного рода киста может и не подвергаться лечению, если никаких негативных проявлений она в себе не несет и не беспокоит человека. Важно лишь регулярно обследоваться и наблюдать за динамикой ее роста и характера. Если образование больших размеров, стремительно разрастается, то меры предпринимать нужно оперативно, чтобы не пожинать осложнения патологии.

    Существует два направления в лечении кисты: оперативное и консервативное.

    В ходе консервативного лечения применяют медикаментозную терапию с комплексом средств:

    • противовоспалительные и противоотечные лекарства;
    • препараты, улучшающие кровообращение и противодействующие ишемической проблеме сердца;
    • ноотропы для запуска метаболических процессов;
    • средства, поддерживающие иммунную систему организма;
    • гепатопротекторы.

    Для оперативного метода есть несколько показаний: стремительный рост, разрыв или в случае, когда консервативные методы оказались неэффективны. Хирургическое вмешательство также имеет различия, применяют радикальную хирургию, эндоскопию и шунтирование.

    Какой из методов выбрать решает ваш лечащий врач, ведь каждый случай индивидуален и имеет свои особенности. Специалист должен взвесить все риски и преимущества выбранного им метода воздействия на кисту.

    Арахноидальная киста левой височной доли: образование слева и в правой области

    Киста может образоваться в любой части человеческого тела: на коже, в почках, во рту, яичниках и даже головном мозге. Внешне она выглядит как пузырь, заполненный жидкостью. Отделен он от всего окружающего капсулой.

    Размер зависит от времени образования и места расположения. Если ничего не предпринимать, пузырь и дальше будет расти, смещая остальные органы.

    Это негативно влияет на их работу, а значит они не могут функционировать в полном объеме.

    Характеристика образования

    • Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

      Место расположения такого новообразования — головной мозг.

    • Его стенки покрыты арахноидальными (паутинными) клетками, схожими по структуре с рубцовой тканью.
    • Из-за этой особенности киста и получила свое название.

    Полость пузыря заполнена ликвором. Локация такой патологии – между поверхностью мозга и паутинной оболочкой.

    Мужчины страдают от этого типа кисты, чаще, чем женщины, примерно в 5 раз.

    ВАЖНО! Арахноидальная киста в височной области относится к доброкачественным образованиям. Долгое время больной может и не догадываться о ее существовании. Так происходит, пока пузырь не вырастет. Затем он начнет влиять на другие участки головного мозга.

    В 20% случаев болезнь себя никак не проявляет. Выявляется она случайно, при прохождении КТ или МРТ. С такой опухолью можно прожить всю жизнь и не знать об этом.

    Но если опухоль большая, симптомы очень ощутимы, и не обратить на них внимания почти невозможно.

    В левой височной области

    При арахноидальной кисте, расположенной слева, у больного помимо общих признаков могут быть:

  • Галлюцинации;
  • Панические атаки;
  • Ухудшение слуха слева;
  • Нарушение походки.
  • В правой височной области

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Клиническая картина кисты правой височной области схожа с левосторонней, но при этом развиваются нарушение речи.

    Этот симптом часто ошибочно принимают за вялотекущий инсульт.

    Ярко выраженных отличий между лево- и правосторонней арахноидальной кистой нет. Протекают они одинаково.

    Симптомы появляются только тогда, когда новообразования вырастает и начинает затрагивать другие отделы головного мозга. Единственное различие заключается в расположении патологии.

    Прогноз арахноидальной кисты на ранних стадиях развития и правильном лечении благоприятный. Опасность заболевания заключается в увеличении опухоли, повышении давления на другие участки мозга и вероятности разрыва пузыря с ликвором.

    Причины

    По своей природе киста может быть:

  • Первичной (врожденной). Появление кисты провоцирует клеточный сбой при формировании нервной трубки у малыша в утробе матери. Обнаружить ее можно после достижения 10-летнего возраста;
  • Вторичная (приобретенная) является следствием заболевания головного мозга, ушиба или неудачного хирургического вмешательства. Примером подобных заболеваний является менингит и синдром Марфана.
  • Врожденное образование в основном локализуется в теменной, правой или левой височной области. Вторичная арахноидальная киста может возникнуть на любом участке головного мозга.

    Дать толчок для роста ликворного пузыря может:

  • Увеличение давления внутриполостной жидкости;
  • Воспалительный процесс в оболочках мозга;
  • Травма;
  • Тромб;
  • Инсульт.
  • Для точной диагностики и определения места и размера кисты применяют:

  • Рентгенограмму;
  • Анализ крови на паразитные инфекции;
  • Компьютерную томографию;
  • МРТ.
  • Проводится мониторинг АД, клинический анализ крови и ультразвуковое обследование сосудов. Эти мероприятия назначают уже после постановки диагноза, чтобы выявить причину патологии.

    Симптомы

    Клиническая картина зависит от площади, которую занимает опухоль. Чем больше киста, тем ярче выражены симптомы заболевания. Иногда ее случайно находят при проведении компьютерной томографии или МРТ.

    ВНИМАНИЕ! Больной может даже не догадываться о наличии патологии, так как болезнь протекает бессимптомно. Но чаще признаки недуга проявляются до достижения 20-летнего возраста.

    Указать на проблему может один из признаков:

  • Головная боль;
  • Ощущение словно мозг давит на череп;
  • Тошнота и рвотные позывы;
  • Обмороки;
  • Нарушение равновесия;
  • Галлюцинации;
  • Нарушение слуха или зрения;
  • Ограниченность двигательных способностей руки или ноги.
  • По мере роста новообразования ухудшается зрение и слух у больного. При локации в правой височной области человек может не понимать других людей, даже если они обращаются к нему на родном языке.

    В сложных случаях может развиться:

  • Грыжа мозга;
  • Гидроцефалия (скопление цереброспинальной жидкости в головном мозге);
  • Появиться эпилептические припадки.
  • Все эти признаки учитываются при сборе анамнеза.

    Методы лечения

  • Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Если опухоль не причиняет пациенту дискомфорт, ее можно не лечить.

  • Больной стоит на учете врача для своевременного выявления неблагоприятных последствий.
  • Если же она большая или активно развивается, назначается соответствующее лечение.
  • Возможные варианты:
    • Медикаментозная терапия;
    • Хирургическое вмешательство.

    Назначают медикаменты следующих групп:

  • Ноотропы для стабилизации обменных процессов в мозге;
  • Гепатопротекторы;
  • Иммуностимуляторы;
  • Кардиологические препараты;
  • Лекарства против ишемии;
  • Средства для улучшения кровообращения и рассасывания спаек.
  • К хирургическому вмешательству прибегают только в исключительных случаях. Например, быстрый темп роста опухоли, лекарства не помогли или высокий риск осложнений.

    Используют один из 3-х видов лечения:

  • Эндоскопическое удаление – пузырь прокалывают, чтобы откачать лишнюю жидкость.
  • Шунтирование – через дренажную трубку производят отток содержимого кисты в щелевидное пространство между черепом и паутинной оболочкой.
  • Радикальное иссечение – удаление опухоли путем трепанации черепа.
  • Внимание! Эндоскопическое удаление – самый безопасный способ из трех. При шунтировании велик риск инфицирования, а при радикальном хирургическом методе вмешательства можно травмировать мозг.

    Наличие арахноидальной кисты в височной доли не может повлиять на продолжительность жизни. От нее зависит только качество жизни. Поэтому стоит избегать факторов ухудшающих ваше состояние:

    • Не употреблять алкогольные напитки;
    • Не курить.

    В качестве поддерживающих мероприятий можно предпринять:

  • Прием мочегонных средств раз в 3 месяца;
  • Высыпаться;
  • Избегать стрессов;
  • Массаж воротниковой зоны;
  • Электрофорез.
  • Не забывайте посещать врача, который контролирует состояние кисты. Все остальные назначения, при необходимости, должны быть от него. Основанием для них служит индивидуальные особенности пациента, размер и расположение кисты, а также причины ее возникновения. Ваша же задача заключается исключительно в их выполнении.

    Киста височной доли головного мозга: диагностика, лечение, удаление

    К злокачественным образованиям киста височной доли головного мозга не относится. Располагаться может в любом участке головного мозга. Одна из разновидностей, арахноидальная киста (по мкб 10 своего кода не имеет, относится к группе «другие поражения мозга») находит своё место между оболочками, покрывающими полушария.

    У мужчин данная патология определяется чаще. Если образование имеет небольшой размер и не подвержено росту, специальному лечению оно не подлежит. В значительном количестве случаев обнаруживается абсолютно случайно, поскольку протекает практически без особой симптоматики.

    Виды кист, причины образования

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Киста височной доли головного мозга

    Специалисты подразделяют кисты на первичные и вторичные. Причинами первичной – врождённой – патологии являются травмы плода в родах, либо поражение новорожденного менингеальной инфекцией. Зачастую вина ложится на саму беременную, злоупотребляющую курением, спиртными напитками.

    Причинами вторичной патологии обычно выступают травмы головы, внутричерепные операции, субарахноидальное кровоизлияние, тот же менингит.

    Киста левой височной доли головного мозга

    Как уже говорилось выше, кисты долго могут не проявлять себя, однако где-то в двадцати процентах наблюдений люди страдают от довольно неприятных ощущений вследствие сдавливания коры больших полушарий мозга. Степень проявления симптоматики напрямую зависит от величины образования, его локализации, и всё это может приводить к печальным последствиям.

    С левой стороны мозговые оболочки височной области наиболее нежные, чувствительные к инфекции, травмированию, вследствие чего образование кист здесь наблюдается особенно часто. По мере их роста человека начинает донимать пульсирующая головная боль.

    Возможно ощущение распирания костей черепа или же, напротив, давления на голову. В ушной раковине постоянные раздражающие шумы. Наблюдается снижение слуха. Киста правой височной доли головного мозга воспроизведёт зеркальную симптоматику со стороны ушей.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Появляется шаткая, неуверенная походка. Нет координации движений, возникает онемение конечностей. Всё это объясняется гидроцефалией – избыточным скоплением жидкости в полости черепа, зачастую приводящего к судорогам, потере сознания. Длительно текущее заболевание может закончиться галлюцинациями, нередко даже расстройствами психики.

    Аналогичным образом демонстрирует себя киста правой височной области головного мозга.

    Арахноидальная киста у ребёнка

    Здесь первичная, врождённая патология проявляется сразу при рождении, приобретённая – в любом возрасте. Как и у взрослых, имеют место общие признаки, как то: тошнота, сопровождающаяся рвотой, распирающего характера головные боли, возникающие обычно в утренние часы.

    Отмечается постоянная сонливость. Возможны эпилептиформные судороги. В отличие от взрослых, в связи с мягкостью костей черепа височная киста головного мозга будет выпячивать участок кости в том месте, где она располагается.

    Из других симптомов будет обращать внимание нарушение речи, зрения.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    В ряду прочих участков мозга, где может располагаться киста, следует сказать о лобной доле. В случае давления в этой области дополнительно к нарушению речи прибавляется необычная дурашливость, заметно снижается интеллект.

    Давление в районе мозжечка отразится на координации движений, ребёнок будет ходить пошатываясь. Мышцы отличаются вялым тонусом, в разные стороны убегают глазные яблоки.

    При давлении кисты на основание мозга развивается косоглазие, возможна парализация конечностей.

    Диагностика кисты височной доли

    Основными методами диагностики кисты головного мозга служат два вида томографии: МРТ (магнитно-резонансная) и КТ (компьютерная). Данными установками очень точно распознаётся очаг, место его расположения, размер. С целью дифференцирования кисты от опухоли, внутривенно вводится специальное контрастное вещество, которое буде накапливаться только в опухоли, киста его не примет.

    Кроме того, имея в виду различные причины возникновения обсуждаемого заболевания, проводится анализ крови на наличие вирусов, паразитов, других инфекционных возбудителей. Исключаются аутоиммунные болезни.

    Исследуется проходимость мозговых сосудов, поскольку недостаточность кровоснабжения мозга может привести к инсультам. Как правило, исследуется миокард, проводится суточная регистрация артериального давления.

    Всё это позволит определить наиболее эффективные методы лечения, свести к минимуму возможность рецидива.

    Терапия

    Рост кисты, что является показанием к началу лечения, возможен за счёт продолжающегося накапливания в ней жидкости, что способствует увеличению давления на мозговую ткань. Сотрясение мозга, воспаление его оболочек, инсульт, прочее так же будут приводить к увеличению размеров опухолевидного образования.

    Особого внимания здесь будет заслуживать киста в левой височной части головного мозга в плане увеличения его размеров или появления новых кист.

    То есть терапия должна быть направлена на заболевания, которые способны привести к таким осложнениям. Поэтому проводится обязательное назначение антибактериальных препаратов при любом воспалении в организме и коррекция иммунитета.

    Соответствующее патогенетическое лечение назначается при инсультах, как возможной причине образования кист.

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство включает в себя удаление жидкости через прокол стенки кисты. Более сложным будет создание оттока за счёт дренирования.

    Возможно проведение операции по полному иссечению кисты, где наиболее щадящими будут выглядеть вмешательства с применением эндоскопа и лазерной установки.

    Но всё это, следует повториться, делается лишь при росте образования, в остальных случаях главным остаётся регулярное динамическое наблюдение посредством КТ и МРТ.

    Видео по теме — операция, удаление арахноидальной кисты головного мозга

    Народная медицина

    В определённых моментах лечение народными средствами так же может принести ощутимый эффект.

    Главное, не заниматься самолечением, что грозит вполне возможным переходом процесса в злокачественную форму. Только врач может посоветовать, что, когда и как нужно делать.

    • Среди растений, рекомендуемых для использования, на первом месте стоит масло репейника, получаемое из корней лопуха. Польза его заключается в способности очищать кровь.
    • От небольших новообразований поможет девясил. Применяется он в настое.
    • Не последнее место в лечении занимает настойка акации. Принимать нужно осторожно из-за присутствия алкоголя.
    • Рекомендуемая настойка травы болиголова устраняет боли в голове.
    • Известен кавказский дискорей. Настой его корня расширяет сосуды мозга.
    • Дрожжи. Их эликсир подавляет воспаление, приводит к норме ВЧД (внутричерепное давление).

    Правила приготовления лекарства из растений нужно получать только у специалистов, согласовывая рекомендации с лечащим врачом.

    Профилактика заболевания

    Поскольку опухолевидные образования, в том числе и киста височной области головного мозга, угрожают серьёзными последствиями, а оперативное лечение чревато различными осложнениями, да и обходится недёшево, больше следует думать о профилактике данной патологии.

    Будущая мать должна помнить, что сберечь ребёнка возможно лишь при нормальном протекании беременности. Регулярные консультации, осмотры акушера должны быть обязательными. И никаких вредных привычек, которые всегда приводят к внутриутробной гипоксии плода. Иные методы предотвращения первичной кисты практически отсутствуют.

    А вот вторичные новообразования профилактировать очень даже можно. Что для этого требуется:

  • Следить за артериальным давлением
  • Контролировать уровень холестерина
  • Своевременно выявлять и лечить вирусные, инфекционные заболевания
  • Относиться к себе с повышенным вниманием после травм головы
  • С любыми неврологическими симптомами обращаться за консультацией в поликлинику
  • Получив представление о данном заболевании легко прийти к выводу, что самой надёжной защитой будет служить профилактика. Не болейте!

    Видео по теме — Киста головного мозга

    Смотрите, какая тема — Размеры арахноидальной кисты — норма и когда нужна операция?

    Арахноидальная киста состоит из скопившегося ликвора, это спинномозговая жидкость, влияющая разрушительным образом на головной мозг и его деятельность (ликворная киста). В статье мы выясним размеры арахноидальной кисты, когда требуется операция.

    Причинами появления арахноидальной кисты могут быть как факторы врожденные, связанные с внутриутробным развитием, приемом беременной неподходящих препаратов, так и приобретенные (влияние болезни, негативное воздействие от полученного травмирования и патологические последствия). Большая половина людей с таким диагнозом могут спокойно прожить жизнь, не подозревая о наличии у себя такой патологии как арахноидальная киста.

    Ратроцеребеллярная киста

    Ратроцеребеллярный вид располагается в дальней зоне головного мозга и может разрушительно влиять на его ткани, что является источником порождения отмирания клеток. Его появлению предшествуют такие факторы, как инсульт, энцефалит, нарушенное кровоснабжение головного мозга и прочие обстоятельства. Локализуется в толще головного мозга, где ранее на месте погибло серое вещество.

    Оба вида кист: арахноидальную и ратроцеребеллярную в головном мозге относят к доброкачественным опухолевым новообразованиям, и протекает их развитие бессимптомно.

    Симптомокомплекс

    Проявление симптомов, прежде всего, зависит от локализации и объема кистозного новообразования. При оказании давления кисты, связанной с увеличенным ее размером, на какую-либо зону головного мозга, у больного возникают:

    • резкая боль в голове;
    • головокружения, что внезапно появляются;
    • резке приступы тошноты и рвотные реакции;
    • состояние постоянной усталости;
    • сонливость, галлюцинации;
    • расстройство координации движений;
    • нарушения зрения и слуха;
    • наличие судорог и припадков.

    Среди первостепенных симптомов отличаются – судороги, галлюцинации, частичный паралич тела, дезорганизация функционирования психики. При наличии таковых следует немедленно обратиться за специализированной помощью и пройти полное обследование для назначения дельнейшего лечения.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    Как поставить диагноз?

    Для этого организовывается лабораторное исследование, применяются инструментальные методы диагностики, магнитно-резонансная томограмма, компьютерная томография с контрастированием, доплерография сосудов.

    Также к методам диагностики относят неврологический осмотр врача, сдачу анализов, в том числе и крови, измерение артериального давления.

    Норма размеров и назначение операции

    Норма касается состояния отсутствия кисты, если же есть арахноидальная киста, не важно, какого она размера, это уже аномалия. Арахноидальная киста может достигать различных величин, однако, сильно она расти не может – из-за оказания давления жидкости самого мозга происходит противодействие сжиманию.

    При диагностировании кистозного новообразования небольшого размера (1-2 мм) проводится наблюдение за изменениями в объеме, растет ли арахноидальная киста. Обычно это на начальной стадии её развития. К средним размерам кисты относятся объемы около 0,9-1 см, а более серьезные, тяжелые ее состояния – более 1 см и до 12 см.

    Арахноидальная киста левой височной области – симптомы

    В ситуации, когда арахноидальная киста имеет постоянный размер и не увеличивается у взрослых людей, нет необходимости в проведении операции по ее удалению. Врач назначает определенные рекомендации и последующее постоянное ежегодное обследование с целью наблюдения за изменениями в кисте.

    Арахноидальное новообразование большого размера имеет врожденный характер и формируется еще у плода совместно с центральной нервной системой. Небольшие объемы арахноидальной кисты характерны в случаях приобретения у взрослых, увеличения за счет скопившейся внутри нее жидкости.

    Если при наблюдении замечаются изменения в размере, она растет, начинает проявляться ее симптоматика, то хирургическое вмешательство просто неотложно необходимо. Необходимость оперирования заключается также в негативных последствиях таких факторов, как: увеличенного давления внутри черепа, кровоизлияний в мозг, судорог, разрыва самой кисты.

    Удаление кисты

    Оперирование проводится несколькими методами:

    • Способом пункции удаляют содержимое кисты. Это возможно при помощи вводимой через отверстие небольшого размера в черепе иглы.
    • Метод шунтирования – проводится через специальную трубочку, по которой происходит отток жидкости из кисты в брюшную полость.
    • Метод фенестрации – с помощью различного эндоскопического метода производится иссечение стенок кистозного образования для ее удаления.
    • Также проводят нейрохирургическую операцию.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Это средство считают и панацеей, и шарлатанским снадобьем, но мало кто может точно сказать, в чем польза или вред для человека в применении АСД фракции. Препарат породил много слухов и о чудесных исцелениях, и о непредсказуемых реакциях.

    Можно услышать множество жутких историй о сырье для изготовления лекарства, иногда даже говорят, что фармацевты используют человеческий материал после операций и абортов.

    Чем меньше информации дают официальные источники, тем больше вымыслов возникает вокруг АСД фракции.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    История создания препарата

    Во время правления Сталина стране нужна была сильная армия, поэтому вождь приказал создать препарат, который мог быстро поставить на ноги больных и раненых, полностью восстановить здоровье военных и ученых, которые пострадали в боях или попали под воздействие радиации. Второе важное условие: затраты на изготовление чудодейственного средства должны быть минимальными. За работу взялся не врач, а кандидат ветеринарных наук, сын целительницы Алексей Власович Дорогов. За основу он взял проверенные временем рецепты народных врачевателей.

    Первые опыты проводились с кожей лягушек, потом стали использовать материалы и других животных. Ученый брал ткани павших особей, хранил их в темном месте при определенной температуре.

    То же самое он проделывал с листьями алоэ, а потом особым образом перегонял эти компоненты и исследовал полученное вещество. Первый опыт был неудачным, а второй и третий дали хорошие результаты. Препарат назвали антисептик-стимулятор Дорогова, или АСД.

    Опыты на животных показали потрясающий целительный эффект нового средства.

    Препарат был запрещен к широкому применению, им лечили только избранных. Причины называются разные, есть версия, что власти боялись массового увеличения продолжительности жизни, чтобы Советский Союз не стал страной пенсионеров. Существует гипотеза, что лекарство оставило бы без работы миллионы медицинских работников.

    Когда Дорогов захотел обучить изготовлению препарата других врачей, он получил строгий запрет, началась травля, которая довела ученого до инфаркта. Вскоре он был уволен, а потом умер в собственной квартире в возрасте 48 лет, будто бы от отравления угарным газом.

    АСД стал использоваться в ветеринарии, но официальных результатов исследований воздействия на человеческий организм до сих пор не опубликовано.

    Интересный факт

    В лаборатории умирала старая больная туберкулезом крыса. Одна сотрудница пожалела животное и стала давать АСД. Вскоре зверек поправился, стал бодрым и веселым.

    Грызун умер в возрасте, значительно превышающем его биологическую продолжительность жизни.

    При вскрытии внутри обнаружились очаги туберкулеза, которые были надежно защищены здоровыми тканями и не распространяли по организму инфекцию и токсины.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Состав и свойства фракции

    Поскольку в состав АСД входят продукты распада живых тканей, можно предположить, что средство ядовито. Ученый знал о вредном воздействии трупных ядов и нашел уникальную технологию, при которой образуются компоненты, нейтрализующие действие токсинов, и в целом состав фракции способен излечить множество заболеваний.

    Существует 2 разновидности препарата: АСД фракция 2 и АСД фракция 3. Первый вариант – красная или желтоватая жидкость, которая хорошо растворяется в воде. Точный состав неизвестен, из полезных веществ содержатся:

    • амиды;
    • амины;
    • углеводороды;
    • карбоновые кислоты.

    Официальная медицина не признает этот препарат, он предназначен только для животных. Из полезных свойств отмечены:

    • улучшение работы пищеварительной системы;
    • ускорение обменных процессов;
    • снятие воспалений;
    • антисептический эффект;
    • повышение иммунитета;
    • ускорение регенерации тканей.

    Фракция 3 – темная маслянистая жидкость, которая растворяется в спиртах и маслах, но не смешивается с водой. В ее составе есть:

    • производные пиррола;
    • карбоновые кислоты;
    • углеводороды;
    • сульфгидрильные соединения.

    Препарат не рекомендуется принимать внутрь, он используется для наружных процедур. Полезные свойства АСД фракция 3:

    • уничтожает любые инфекции во всем организме;
    • не дает побочных эффектов и осложнений;
    • нормализует обменные процессы;
    • укрепляет иммунитет;
    • восстанавливает поврежденные органы и ткани.

    Официальной статистики излечения человека от тяжелых болезней не существует, но по отзывам и рассказам очевидцев можно понять, что иногда этот препарат излечивал безнадежных больных, которых врачи отправили домой умирать. В некоторых случаях лекарство не давало никакого лечебного эффекта, видимо, каждый организм реагирует на АСД фракцию по-своему. Ухудшения состояния или обострений при правильном использовании не отмечалось ни у кого.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Показания к применению лекарства

    АСД фракцию 3 не рекомендуется употреблять внутрь, это средство для наружного применения: повязок, компрессов, спринцеваний. Альтернативная медицина отмечает хороший лечебный эффект при следующих заболеваниях:

    • псориаз;
    • трофические язвы;
    • онкология;
    • варикоз;
    • экзема;
    • гинекологические болезни;
    • грибковые поражения ногтей и кожи.

    Для внутреннего употребления предназначена АСД фракция 2, польза и вред этого лекарства при применении для человека почти не изучены. Препарат лечит множество болезней, поскольку воздействует не на симптомы и не на очаг заболевания, а мобилизует собственные силы организма на борьбу с патологией. Целители рекомендуют его, если у человека:

    • снижен иммунитет;
    • заболевания пищеварительной системы;
    • болят суставы;
    • болезни печени;
    • онкология;
    • ожирение;
    • патологии сердца и сосудов.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Применение для профилактики и укрепления иммунитета

    Отмечено прекрасное адаптогенное свойство препарата. При переезде в другие климатические условия люди со слабым иммунитетом начинают болеть.

    Когда летом на курорте все туристы купаются в море и веселятся на дискотеках, а вы лежите в номере с простудой или приступом гипертонии, нужно срочно помочь организму.

    Применение АСД фракции в профилактических целях поможет быстро освоиться на новом месте.

    Средство создавалось с целью, чтобы специалисты, создающие ядерное и химическое оружие, не болели от опасных для здоровья условий труда.

    С профилактическими целями желательно употреблять АСД фракцию 2 людям, работающим на вредном производстве, подвергающимся воздействию радиации.

    В сильную жару жители мегаполисов дышат ужасной смесью автомобильных выхлопов и испарений от раскаленного асфальта. Поддержать организм поможет чудо-препарат.

    Помните, что АСД фракция — очень сильное средство. Схем приема существует множество, подбирать дозировку нужно индивидуально. Найдите врача, который не пренебрегает нетрадиционными методами лечения, и получите у него консультацию, как правильно разводить и использовать стимулятор.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Как не причинить вреда здоровью

    При применении препаратов не замечено побочных эффектов, но работа с сильнодействующими средствами требует внимания и осторожности. Если концентрированный состав попадет на кожу, можно получить ожог.

    При разведении раствора обязательно использование резиновых перчаток, желательно приобрести одноразовые. При применении обычных защитных средств после работы хорошо вымойте их с мылом.

    Пустые емкости не применяйте для хранения продуктов и мелких предметов, сразу отправляйте их в мусорный контейнер. Затем тщательно промойте руки и лицо, и ваша кожа будет в безопасности.

    Лечение препаратом несовместимо с приемом алкоголя, откажитесь от спиртных напитков. Если вам прописаны капли или микстуры на спирту, используйте АСД в перерывах между курсами лечения. Не ограничивайте себя в питье, употребляйте больше жидкости, особенно рекомендуются свежие кислые соки.

    Тошноту и рвоту от неприятного запаха нельзя назвать вредным воздействием. Если хотите вылечиться, психологически настройтесь, что средство нужно выпить. Глубоко подышите, зажмите нос, закройте глаза, быстро проглотите препарат и запейте водой.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Как применять препарат

    Препарат выпускается в герметичной упаковке. Вскрывать флакон нельзя: при контакте с воздухом средство теряет лечебные качества. Раствор нужно готовить перед употреблением, хранить готовый состав нельзя.

    Если содержимое не используется за один раз, проткните резиновую крышку шприцем, наберите необходимое количество препарата и разведите его в воде, спирте или масле.

    Вводите средство в жидкость очень медленно, чтобы состав не начал сильно пениться.

    Для внутреннего употребления обычно рекомендуется от 10 до 30 капель АСД фракция 2 развести в 100 мл воды, принимать состав 2 раза в день. Начинать нужно с минимальной дозы, потом добавлять по 1 капле в день.

    Принимать препарат нужно 5 дней подряд, а потом сделать перерыв на 2 дня. Порядок очень легко запомнить: лечение по рабочим дням, а в субботу и воскресенье организм отдыхает.

    Это общие рекомендации, а чтобы определить точную схему лечения, обязательно посоветуйтесь с доктором.

    Совет

    Ни в коем случае не назначайте самостоятельно препарат детям. Количество, концентрация и схема лечения зависит от возраста и веса ребенка, его состояния. Подобрать точную методику может только врач.

    Создателем препарата Дороговым было вылечено от рака множество пациентов. При этом он был категорически против самолечения. Схему приема препарата, применение компрессов или спринцеваний должен устанавливать врач в зависимости от возраста и состояния больного, расположения опухоли и многих других факторов.

    АСД фракция 3 применяется в разведенном виде для компрессов, спринцеваний, примочек. Схем, так же как и при применении АСД фракции 2, очень много. Одна из рекомендаций – развести препарат в масле или спирте в соотношении 1:20. Для спринцеваний при гинекологических болезнях рекомендуется развести 60 капель АСД фракция 2 в 100 мл воды.

    Для компрессов наложите смоченную составом салфетку на больное место. Обязательно оберните повязку пленкой или пергаментной бумагой, чтобы лекарство не испарилось. Сверху наложите толстый слой утеплителя и хорошо прибинтуйте.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Противопоказания и меры безопасности при лечении

    Если прислушаться к официальной медицине, то оба препарата противопоказаны всем людям и могут применяться только для животных. Из наблюдений специалистов нетрадиционных методов лечения никаких противопоказаний, кроме аллергии, не отмечено. Кому верить, каждый больной должен решить сам.

    Вредного воздействия на плод при употреблении препарата беременными женщинами не отмечалось. Известно, что вещество проходит через плаценту и создает благоприятные условия для развития зародыша. И все-таки мамам, которые ждут малыша, нужно быть очень осторожными и применять АСД фракцию только под наблюдением врача.

    Отмечено возбуждающее воздействие препарата. Нежелательно применять его для детей и людей с повышенной возбудимостью. При любых проблемах с нервной системой нужно соблюдать осторожность. Нельзя длительно принимать этот препарат при повышенной свертываемости крови.

    Если заметите, что при применении препарата ваше состояние ухудшилось, сразу прекратите лечение. Обратитесь к врачу, дайте полную информацию обо всех медикаментах и процедурах, которые использовались в этот период. Возможно, вы неправильно развели концентрат, выбрали не ту схему или принимали несовместимые лекарства.

    Хотя АСД фракция и не признана официальной медициной для лечения людей, существует много данных об исцелении безнадежных больных при помощи этого препарата.

    Хотите лечиться нетрадиционными методами – найдите дипломированного врача, который подберет нужную схему приема лекарства, правильные способы лечения. Не полагайтесь на советы соседки, существует множество методик, и выбрать нужную может только специалист.

    Препарат обязательно получит заслуженное признание, а пока официальная медицина отвергает его, придется лечиться на свой страх и риск.

    Фракция АСД-2 и все, что Вы хотели знать о ней

    16.06.2017

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Среди наиболее действенных средств, которые имеют многоплановое воздействие на организм, следует отдельно остановиться на препарате АСД 2 фракция, который сегодня вызывает интерес среди пользователей и медиков. Его изначальное применение в ветеринарии и получение отличных результатов в повышении степени противодействия организмом животных различным вирусам и инфекциям дало толчок к рассмотрению вопроса о применении и человеком. Различные мнения медиков на этот счет не уменьшают результативность применения препаратами людьми, и фракция АСД 2, цена которого сделала его доступным для большинства потребителей, обретает все большую популярность.

    Разнообразие воздействия препарата на человеческий организм, исключительно высокие результаты лечения даже таких серьезных поражений, как онкология, псориаз, рассеянный склероз и нарушения обмена веществ, а также в гинекологии показали это средство как хорошая альтернатива официальной медицине, которая в данных случаях оказывается бессильной.

    Состав препарат сбалансирован, быстрое воздействие обусловлено оптимальной формой каждого компонента, который входит в состав АСД 2 фракция. Поскольку при внутреннем применении препарата отмечается быстрое усваивание активного вещества и не происходит накопления его в тканях и крови, не происходит проявления негативных последствий.

    АСД 2 фракция может использоваться человеком даже в течение длительного времени.

    Особенности состава

    Специфика рассматриваемого лечебного средства состоит в его составе. Основным действующим веществом АСД следует считать животные остатки, которые подверглись воздействию очень высоких температур.

    При возгонке органики происходит ее разложение на низкомолекулярные вещества, которые отлично усваиваются организмом как животных, так и человека.

    Однако сами полученные низкомолекулярные вещества не являются еще лекарственными средствами, только при их разбавлении в воде, спирте или жире начинает проявляться весь перечень полезных свойств препарата.

    Используемая в терапии человека, фракция АСД 2 может назначаться при лечении самых разных заболеваний, при этом цена вполне доступна для большинства покупателей.

    Приобретение препарата возможно в ветеринарных аптеках, а также в специализированных магазинах. Рецепта врача для покупки препарата не требуется.

    Составление лечебной схемы может осуществлять самостоятельно, однако под руководством врача и с учетом особенностей организма результат будет достигнут более быстро.

    Важно! Противопоказания к применению АСД 2 фракция немногочисленны, однако их учет необходим для исключения вероятных побочных проявлений при использовании данного средства.

    Любые аллергические проявления требуют незамедлительного прекращения приема средства, однако они вероятны только при индивидуальной чувствительности к компонентам АСД.

    Последовательность приема средства, постепенность в увеличении дозы и периодические паузы в приеме средства позволят сделать максимальным положительный эффект, исключить вероятность усугубления болезни.

    Механизм воздействия

    Специфика действия рассматриваемого средства состоит в быстром включении составляющих компонентов в процессы, происходящие в организме. Представленные в наиболее легко усваиваемой форме, компоненты обеспечивают наилучшие показатели в осуществлении функций систем и органов, тем самым обеспечивая высокий уровень результативности применения АСД.

    Основным направлением действия препарата является повышение степени проявления защитных сил организма, устранение признаков интоксикации, ускорение выведения шлаков.

    Именно эти показатели следует считать наиболее важными при оценке функционирования иммунной системы, и их стимулирование позволяет с хорошими показателями предупреждать восприимчивость организма к различного рода инфекциям – вирусным, грибковым.

    Фракция АСД 2 в большей степени показана для приема человеком: все ее компоненты быстро усваиваются его организмом, противопоказания немногочисленны, а цена при этом в сравнении с другими иммуномодулирующими современными препаратами более демократичная и доступная. В гинекологии данный препарат устраняет процессы воспаления, снимает отечность тканей, улучшает проходимость труб, что способствует более быстрому наступлению беременности.

    Важно! Современные исследования АСД 2 фракция подтвердили высокий показатель эффективности препарата при борьбе с различными видами патологий, которые вызывают нарушение внутренних процессов в организме, которые снижают его иммунитет и постепенно ослабляют.

    Быстро нейтрализуя патогенную микрофлору, компоненты АСД 2 фракция справляются как с начинающимися патологическими процессами в организме, так и с застарелыми их формами, что особенно важно при лечении запущенных болезней и усугубляемых наличием параллельно текущих заболеваний различного характера.

    Показания к применению

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Использование рассматриваемого средства возможно при самых разных нарушениях в работе организма. Обусловлено такое широкое применение при минимальных вероятных побочных проявлениях сбалансированностью и продуманностью состава, компоненты которого находятся в наиболее легко усваиваемой форме.

    Большое количество возможных назначений определяется показаниями и общим состоянием здоровья человека, имеющимися патологиями в его организме. Для внутреннего использования применяется фракция АСД 2, третья фракция назначается при наружных поражениях, связанных с патологическими изменениями кожных покровов, причем цена обеих фракций относительно невысока.

    Показаниями к применению препарата являются следующие патологические состояния и заболевания:

    • отличные результаты лечения показал препарата в гинекологии: устраняя воспалительные процессы, он стимулируют самовосстановление тканей, регенерацию клеток и улучшение всех процессов женского организма. Пить данный препарат следует при обнаружении фибром, миом, воспалений в половой сфере, при разрастании эндометрия. В гинекологии препарат может назначаться даже при длительно регистрируемом бесплодии, создавая реальную возможность к деторождению;
    • кожные поражения – гиперемия кожи, экземы и дерматиты различной природы возникновения, ухудшение внешнего вида кожи в связи с возрастными изменениями (сухость, потеря эластичности, повышение проницаемости верхнего слоя эпидермиса, появление возрастных и мимических морщин). Также отмечается значительное улучшение состояния кожных покровов при постакне, акне, гиперкератозе, утолщении внешнего слоя эпидермиса, при угревой болезни и даже при псориазе. В сочетании с применением третьей фракции АСД наружно быстрота улучшения внешнего вида и функциональности кожных покровов увеличивается;
    • органы ЖКТ – нарушения переваривания пищи, частые отрыжки и позывы к рвоте, тошнота, неусваиваемость пищи, метеоризм и вздутие кишечника после приема пищи, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастриты;
    • АСД фракция 2 отлично помогает при лечении рака различной локализации, применение при онкологии позволяет устранить основные проявления болезни, снизить степень болезненности пораженного органа, устранить раковые клетки из организма. Как пить при онкологии, подскажет врач, который составляет схему лечения; особенность воздействия при раковых опухолях состоит в необходимости строгой дозировки, выборе длительности лечения.

    Справляясь с гепатитом, трихомонозом, брюшным тифом, сахарным диабетом, панкреатитом, поражениях печени, почек, желчного пузыря, растворяя камни во всех органах, АСД 2 фракция показывает себя как мощное средство широкого спектра действия, которое устраняет наиболее характерные проявления многих органических поражений.

    Рассеянный склероз и нервные расстройства также лечатся с помощью применения АСД 2 фракция, схема воздействия назначается лечащим врачом-невропатологом и лечение контролируется для получения наиболее выраженных результатов.

    Рассеянный склероз имеет специфические внешние проявления, что позволяет своевременно выявить данную патологию, начать ее лечение и на наиболее ранней стадии начать применение АСД 2 фракция.

    При лечении такого серьезного поражения, как рассеянный склероз, следует проводить лечение только под контролем врача.

    Важно! Поскольку данное средство помогает устранить проявления раковых поражений разной локализации, использование должно начинаться только после постановки диагноза, учитываются индивидуальные особенности организма больного.

    Специфика использования препарата состоит в необходимости постепенного и плавного увеличения дозы, а поскольку противопоказания к применению средства минимальны, возможности для назначения его и как самостоятельного метода лечения, и в качестве дополнительного очень велики.

    Применение в онкологии: правила использования препарата

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Онкологические поражения организма занимают одно из первых мест по числу смертельных исходов, поскольку официальная медицина не справляется с данной разновидностью болезней. И препарат АСД 2 фракция, вызывая быструю регенерацию поврежденных тканей, устранение наиболее явных проявлений поражения и стимулируя восстановление клеток, нашел применение при онкологии за счет отсутствия негативных проявлений во время лечения, которые часто отмечаются при использовании низкоэффективных средств официальной медицины.

    Основными правилами приема препарата в целях воздействия на организм раковых больных являются следующие:

    • постепенность увеличения дозировки, что позволяет максимально плавно вводить компоненты средства в организм для их быстрого усвоения и включения в процесс обмена веществ;
    • контроль состояния больного для предотвращения вероятных побочных проявлений. Так, при функциональных нарушениях в работе печени или почек могут наблюдаться побочные проявления в виде аллергических реакций;
    • для увеличения степени эффективности следует использовать АСД второй или третьей фракции и наружно. Однако и для наружного применения препарат должен сначала применяться в более слабой концентрации, по мере привыкания к которой организма концентрация может увеличиваться.

    Как пить АСД 2 фракция при онкологии обычно рекомендует лечащий врач, однако и самостоятельный прием препарата, начиная с низкой концентрации принимаемого раствора, позволяет в значительной степени улучшить показатели лечения, стабилизируя состояние больного. Противопоказания в использовании средства при выявлении рака любой локализации практически отсутствуют, однако рекомендуется применять его под контролем врача.

    Многочисленные отзывы свидетельствуют о высокой эффективности препарата, покупателями отмечается тот факт, что фракция АСД 2 показатель стоимости имеет вполне доступный: цена в среднем составляет 100-250 рублей за флакон, в некоторых местах она может быть даже ниже – до 70 рублей. Комплексное воздействие обеспечивает отличные показатели в лечении, снятии основной симптоматики и ускорении выздоровления.

    Для лечения каких бы заболеваний препарат не применялся, следует помнить, что пить его следует разбавленным в воде начиная с 15 капель и затем увеличивая количество. Пить лучше на воздухе, поскольку средство имеет крайне неприятный запах.

    Статьи по теме

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    14.06.2017

    Являясь действенным средством, широко применяемым в ветеринарии при устранении у животных бактериальных патологических процессов, фракция АСД…

    Читать дальше…

    Асд фракция 2 и 3 – вперед к здоровью | столетник

    Автор Татьяна Аганина

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Асд 2 – применение для людей

    Применение препарата АСД 2 для лечения человека проводится по общепринятой дозе: на 1/3 стакана кипяченой остывшей воды 10–30 капель средства. Принимается дважды в день. Курс и дозировка зависят от поставленного диагноза и сложности заболевания.

    Противопоказания

    На сегодняшний день АСД 2 и фракция 3 противопоказания не проявила. Исключение – индивидуальная непереносимость. Однако препаратами нельзя лечить детей. Перед применением АСД обязательная консультация с врачом.

    В период лечения фракцией противопоказаны любые алкогольные напитки. Только питье в виде большого количества воды и кислых соков.

    Лечение различных заболеваний АСД 2, 3

  • Терапия глазных недугов (фракция 2). Смешиваем кипяченную остуженную воду (100 мл) с 4 каплями целебной жидкости. Принимаем по схеме: 5 дней прием, 3 дня перерыв.
  • Грибковые заболевания кожи (фракция 3). Три раза на день обрабатываем сначала пораженные участки дермы мыльным раствором, после смазываем препаратом.

  • От кожных недугов и псориаза. В растительное масло (100 мл) добавляем несколько капель фракции АСД 3. Тщательно перемешиваем и смачиваем смесью салфетку (льняную или марлевую). Прикладываем компрессом к проблемному участку. Помимо этого лечения принимаем внутрь раствор из теплой воды (125 мл) и 5 капель фракции курсом в пять дней.

    После 3-дневного перерыва лечение повторяем.

  • Гинекологические патологии. 20 капель жидкости смешиваем с остуженной после кипячения водой (1/2 стакана). Делим объем на 3 приема и выпиваем в течение 24 часов (суток).
  • При патологиях ССС, ЦНС, печени. Смешиваем АСД фракции 2 (10 капель) с остуженной водой (100 мл).

    Первые 5 суток пьем по 100 мл полученной смеси. Затем 3 дня перерыв. При последующих пятидневных курсах увеличиваем количество капель фракции на 5 капель. Доведя до максимальной дозы – 25 капель. Принимаем до улучшения состояния. Если появилось обострение, курс прекращаем до снижения болезненных ощущений. После чего, лечение возобновляем.

  • АСД 2 устранит зубную боль. Смоченную в жидкости стерильную ватку накладываем на десну (напротив больного зуба).
  • При гипертонической болезни. Употребляем по стандартной схеме: на ½ стакана теплой воды – 1 капля жидкости один раз в день. Каждый день увеличиваем по 1 капельке. Терапевтическим курсом в 20 дней.

  • Средство для избавления от кандидоза. Спринцуемся 1% раствором препарата.
  • Лечение АСД 2ф против подагры и ревматизма. Разводим 5 капель препарата в теплой воде (100 мл). Употребляем натощак 5 дней. Одновременно ставим компрессы на болезненные участки.
  • Применение АСД в ингаляциях при простуде.

    10–15 мл препарата добавляем в кипящую воду (1 л).

  • Росту волос поможет АСД 3ф. 5%-м раствором средства натираем кожу головы.
  • АСД 2 для похудения

    Фракция помогает сбросить лишний вес.

    • 5 дней принимаем смесь из 30 капель АСД 2 и кипяченной остуженной воды (200 мл).

    Перерыв на 5 дней.

    • 4 дня принимаем смесь из 10 капель препарата на 200 мл воды.

    Перерыв 4 дня.

    • 5 дней принимаем смесь из 20 капель на стакан воды.

    Перерыв — три дня.

    АСД – иммуномодулирующий антисептик и рак

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    «По мнению отца АСД при раке однозначно дает положительные результаты».

    Дорогов проводил курс лечения по стандартной схеме. При онкологии дермы и глаз рекомендовал применять компрессы. Рассчитывал дозировку, учитывая возрастную категорию больных, локализацию образования и стадию развития раковых опухолей.

    Многим, кто обращался к ученому с такими страшными диагнозами получили лечение и выздоровели.

    Кандидат ветеринарных наук утверждал, что средство хорошо снимает боль, и значительно замедляет процессы развития злокачественных образований.

    В стадии тяжелого недуга ученый назначал дозу по 5 мл АСД 2 в ½ стакана воды.

    Заметим, что Алексей Власович не являлся сторонником самолечения и надеялся, что больные с его лекарством все-таки будут лечиться под контролем врачей.

    АСД – отзывы пациентов и врачей

    О средстве АСД знала давно, но не решалась его применять, все же для животных изобрели. С некоторых пор ОРВИ не оставляет меня в покое. Решила испытать. Пролечилась по стандартной схеме, хотя на 3 день чувствовала себя здоровой. Екатерина, 27 лет, педагог.

    Конечно, очень жаль, что лечение АСД вне официальной медицины. Попробовала препарат для снижения веса. Но одновременно придерживалась диеты, пила витамины. Вес снизился! С лишними килограммами ушли и болячки в виде одышки, гипертонии, болезни ног. Вера Павловна, 47 лет, бухгалтер.

    Лекарственное средство пью курсами. Сердце меньше барахлит. Лечусь сам, но у врача проверяюсь через каждые 3 месяца. Вот, думаю рассказать ей об этом средстве. Пусть удивится. Говорит, что я стал лучше выглядеть и кардиограмма удовлетворительная для моего возраста. Иван Павлович, 63 года, пенсионер (бывший военный).

    Врач дерматолог, у которой наблюдался с экземой посоветовала пролечиться АСД фракцией 2, 3. Раз уж доктор такое порекомендовал, смело выполнял все рекомендации. Терапия прошла успешно, чему я несказанно рад.

    Ирина Васильевна рассказала, что лечение этим препаратом назначала многим своим пациентам и у всех улучшилось состояние без побочных проявлений. Спасибо ей и создателю АСД. Подумываю этим средством и еще подлечить свои болячки.

    Евгений, 39 лет, водитель.

    Дорогие друзья Столетника! В статье не полностью раскрыты возможности лечения препаратом АСД. Она носит информационный характер. Найдите хорошего доктора, который знает об этом средстве. Вместе вы одолеете недуги!

    Фракция АСД 2 (ASD fraction 2) — инструкция по применению для человека

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    • Состав: низкомолекулярные органические соединения (низшие карбоновые кислоты, их амиды, аммонийные соли, холиновые эфиры карбоновых кислот, холин, первичные и вторичные амины, пептиды), неорганические азотистые соединения (соли аммония угольной кислоты, соли аммония уксусной кислоты), вода.
    • Фармакотерапевтическая группа: иммуностимулятор.
    • Форма выпуска: раствор для наружного, перорального, интравагинального и внутриматочного применения, капли.
    • Условия хранения: хранить в закрытой упаковке производителя, сухом, защищенном от света и в недоступном для детей месте, при температуре от + 10 °С до + 30 °С, отдельно от пищевых продуктов. Срок годности: 4 года с даты производства, после вскрытия флакона – не более 14 дней. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
    • Условия продажи: препарат реализуется в ветеринарных аптеках.
    • Производитель: ФКП «Армавирская биофабрика».

    Показания к применению

    • болезни наружных женских половых органов, бактериальные поражения влагалища;
    • гипертоническая болезнь;
    • воспаления зрительного анализатора;
    • облысение, выпадение волос, необходимость стимуляции волосяных луковиц;
    • поражения гепатоцитов;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • патологии ЦНС и ПНС;
    • болезни моче- и желчевыводящих путей, паренхиматозные поражения почек;
    • зубная боль;
    • эректильная дисфункция;
    • простудный ринит;
    • воспаления верхних дыхательных путей, сопровождающиеся сильным сухим либо влажным кашлем;
    • воспалительные заболевания органов ЖКТ, язвенная болезнь желудка, воспаление толстых отделов кишечника, болезнь Крона;
    • подагрическое поражение организма;
    • регионарный лимфаденит на фоне бактериальной инфекции;
    • ревматизм различных типов;
    • воспалительный процесс, локализующийся в корешках спинного мозга;
    • туберкулёз лёгких и туберкулёмы других паренхиматозных органов;
    • алиментарное ожирение;
    • отиты.

    Популярно использование препарата в терапии онкологических патологий. Эффект особенно заметен в борьбе с предраковыми формами, с так называемой «нулевой» стадией рака. Так, лекарство успешно борется с раковыми опухолями (карциномами) многих органов.

    Лекарство показывает свою эффективность в отношении онкологии крови и лимфы – лейкоз, лимфогранулематоз. Помимо этого, фракция АСД-2 успешно справляется с доброкачественными заболеваниями многих органов.

    Противопоказания

    Противопоказанием к использованию препарата является лишь индивидуальная непереносимость любого из его компонентов, а также подверженность острым неконтролируемым аллергическим реакциям.

    Фармакологическое действие

    Препарат Дорогова АСД-2 обладает следующими терапевтическими свойствами:

    • антисептическими;
    • противогрибковыми;
    • общеукрепляющими;
    • протекторными в отношении ЦНС;
    • детоксикационными.

    Учёный Алеутский долгое время изучал терапевтические механизмы, фармакокинетические и фармакодинамические свойства препарата фракции АСД-2.

    Профессор пришёл к выводам о том, что терапевтический эффект лекарства основан на стимуляции им нейрогуморальной системы, которая в корне изменяет метаболизм во всех органах эндокринной системы.

    В связи с этим препарат фракции АСД-2 эффективен в отношении компенсации стресса, улучшения анаболизма и метаболизма, протекции окислительно-восстановительных реакций, замедления образования свободных радикалов.

    АСД-2 малотоксичен, с малым количеством противопоказаний. Не оказывает кумулятивного эффекта.

    АСД-2 сочетается со многими лекарственными средствами, отварами на основе трав, в составе которых содержатся сильнодействующие вещества, и прочими фитокомпонентами.

    Химически активные элементы фракции АСД-2 не накапливаются в виде метаболитов в печёночной и почечной тканях при соблюдении графика перерывов в терапии.

    Инструкция по применению

    Перед началом лечения необходимо приготовить раствор по методике, разработанной профессором Дороговым. Берём 18-23 капли препарата АСД-2, разводим его в 80-120 мл кипячёной воды.

    Принимать утром, перед завтраком, в течение дня – не менее чем за 40 минут до приёма пищи. Продолжительность лечения зависит от конкретного заболевания и измеряется циклами.

    Один цикл: 5 дней приёма препарата фракции АСД-2, перерыв (3 дня).

    Взрослые

    При ГБ применяется стандартная схема с постепенным повышением концентрации фракции. Поэтому приём фракции АСД-2 необходимо начинать с 5 капель, постепенно наращивая дозировку (в каждый новый цикл необходимо увеличивать концентрации фракции) до стандартной.

    При воспалительных заболеваниях зрительного анализатора способ применения лекарства таков: приём внутрь 4-6 капель на полстакана кипячёной воды в течение 3-5 дней, затем – перерыв (2-3 дня).

    При микозах фракцию АСД-2 применяют следующим образом: места микотического поражения на кожных покровах осторожно протирают влажной губкой, предварительно смоченный тёплым мыльным раствором (с низким содержанием щёлочи, лучше использовать жидкое антибактериальное мыло), а затем ватным тампоном наносят неразведённую фракцию АСД-2. Процедура повторять 3-4 раза в день.

    При патологиях сердечно сосудистой, печёночной и нервной систем хронического типа схема лечения такова: начинаем с 10 капель фракции, с каждым новым циклом добавляя 5 капель, пока общее число не достигнет 20-25. Соблюдая график перерывов, продолжать лечение до получения положительного результата. В случае обострения заболевания прекратить лечение и срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    Заболевания почечной системой, моче- и желчевыводящих путём схема лечения стандартна. Для терапии эректильной дисфункции фракцию применяют следующим образом: 1 цикл, 3-5 капель на полстака кипячёной воды за 1 час до еды.

    Для профилактики простуды и ЛОР-болезней 1 мл фракции растворяют в половине стаканы кипячёной воды и принимать внутрь до еды. Также фракцию АСД-2 можно применять для ингаляций: 1 ст.л. фракции на литр кипячёной воды.

    Особый интерес представляет применение фракции АСД-2 в терапии онкологических заболеваний. «Нулевая» стадия рака может быть заторможена с помощью применения стандартной схемы лечения. Кожные формы, в частности, меланома – с помощью применения комбинированного компресса с фракцией 3-го поколения.

    Общий успех при терапии онкологии зависит от возраста больного, стадии ракового процесса, локализации опухоли. АСД-2 способен замедлять распространение вторичных очагов поражения, устранять болевой синдром, вызванный новообразованиями.

    На терминальных стадиях возможно агрессивное лечение: 5 мл препарата разводят в половине стакана кипячёной воды и принимают дважды день. Однако следует помнить, что при столь агрессивной терапии есть высокий риск поражение печёночной ткани.

    Существует и другие способы применения АСД-2 при лечения раковых опухолей.

    «Ударная» методика

    КОЛИЧЕСТВО ПРЕПАРАТ (В КАПЛЯХ)
    ВРЕМЯ ПРИЕМА (ЧАСЫ)
    9:00
    13:00
    17:00
    21:00

    1-5 сутки
    3-4
    3-4
    3-4
    3-4

    8-13 сутки
    8-9
    8-9
    8-9
    8-9

    16-21 сутки
    13-14
    13-14
    13-14
    13-14

    24-29 сутки
    18-19
    18-19
    18-19
    18-19

    32-37 сутки
    23-24
    23-24
    23-24
    23-24

    40-45 сутки
    28-29
    28-29
    28-29
    28-29

    48-53 сутки
    33-34
    33-34
    33-34
    33-34

    6-61 сутки
    38-39
    38-39
    38-39
    38-39

    64-69 сутки
    43-44
    43-44
    43-44
    43-44

    72-77 сутки
    48-49
    48-49
    48-49
    48-49

    «Щадящая» методика

    В 25-45 мл воды развести 3 капли фракции. Каждый день дозировку необходимо увеличивать на 2 капли. На 7 день сделать отдых. Продолжительность лечения по этой схеме составляет не более месяца.

    Дети

    Применение препарата АСД-2 в терапии детей противопоказано.

    Приём во время беременности и кормления грудью

    Приём препарата фракции АСД-2 во время беременности и в период лактации противопоказан.

    Побочные эффекты

    Во время терапией фракцией АСД-2 с соблюдением вышеизложенных рекомендаций побочные эффекты минимальны.

    Среди них:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • раздражения слизистой;
    • аллергические реакции.

    Передозировка

    При многократном превышении рекомендуемых дозировок может наступить интоксикация.

    В отношении любых фармакологических средств это состояние характеризуется интоксикационным синдромом:

    • лихорадка;
    • диспептические расстройства;
    • тошнота и рвота;
    • потеря сознания;
    • в тяжёлых случаях – некротическое поражение печени.

    Комплекс лечебно-реанимационных мероприятий соответствуют общим действиям при отравлениях фармакологическими средствами – промывание желудка, введение антидота, использование адсорбентов.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Препарат может сочетаться с другими фармакологическими средствами. Патологического взаимодействия не выявлено.

    Особые указания

    Средство обладает резким специфическим запахом, поэтому для облегчения его перорального использования (во избежание рвотного рефлекса) АСД-2 можно разводить не в воде, а в свежем молоке. Дозировать лекарство удобно с помощью шприца либо пипетки.

    Аналоги

    Полных и полноценных аналогов АСД-2 не существует.

    Цена, где можно купить?

    АСД-2 свободно приобретается в ветеринарных аптеках. Его стоимость в зависимости от конкретной аптеки и ёмкости тары варьируется от 47 до 265 рублей.

    Асд 2: применение для людей и противопоказания

    Что такое препарат АСД 2? АСД 2: применение для людей, противопоказания, побочные эффекты. АСД 2 применение для людей больных онкологией. Ответы на все эти вопросы есть в данной статье.

    Асд-2 фракция, применение для человека, цена, противопоказания

    Что же такое АСД и для лечения каких заболваний он используется в медицине. АСД – это в буквальном смысле слова антисептик-стимулятор Дорогова. Применяется он для защиты людей и животных от самых различных болезней.

    АСД был получен в 1947 в ВИЭВ, руководителем которой на тот момент являлся А. В. Дорогов, отсюда собственно и название препарата.

    Сырьем для его изготовления послужили обыкновенные лягушки, впоследствии они были заменены на костную муку. Всего за время работы над этим антисептиком было создано три его разновидности.

    Сразу же после изобретения препарат был засекречен. Общедоступным он стал лишь в конце 50-х годов.

    Первый вариант АСД по многих признакам напоминала простую воду, поэтому не имела никакой ценности для медицины.

    Второй вариант (АСД 2) – это жидкость желтовато-красного цвета, имеющая специфический запах. Применять ее можно как наружно (компрессы, промывания) так и внутренне, она хорошо растворяется в воде.

    Третий вариант антисептика (АСД 3) – используется только наружно в основном на животных, но проводились эксперименты и на людях. Внутрь прием этого препарата строго противопоказан.

    Теперь поподробнее об АСД 2 применение для людей, противопоказания.

    Препарат АСД второй фазы оказывает сильное активизирующее действие на нервную систему (центральную и вегетативную) , повышает сопротивляемость организма человека к неблагоприятным, а часто даже негативным внешним воздействиям, стимулирует деятельность не только желудочно-кишечного тракта, но на секрецию пищеварительных желез.

    Методика применения АСД для людей была разработана непосредственно Дороговым.

    Дозировка АСД 2: нужно взять 15 – 30 капель препарата на полстакана кипяченой воды желательно комнатной температуры. Принимать препарат нужно следующим образом: пить нужно 2 раза в день, желательно утром натощак за полчаса до еды.

    Принимать препарата АСД второй фазы нужно следующим образом: 5 дней – принимать внутрь, 3 дня будет перерыв. После этого повторить – 5 дней принимать внутрь и 3 дня снова перерыв. Продолжать нужно до полного выздоровления, перерыв нужно делать обязательно.

    Как же правильно принимать препарат?

    • При различных гинекологические заболевания – применяются спринцевания 1-% водным раствором продолжать до полного излечения.
    • При гипертонии, при заболеваниях глаз имеющих воспалительный характер – принимать по схеме приведенной выше.
    • Для улучшения роста волос – применяется 5%-раствор препарата втирать его нужно в кожу головы массажными движениями.
    • При различных заболеваниях сердца, печени и нервной системы – принимать препарат АСД второй фазы нужно по схеме приведеной выше 5/3,5/3.
    • При заболеваниях желчных путей и почек – принимать по выше приведенной схеме.
    • И при кашле и при насморке – развести 1 мл препарата всего на полстакана кипяченой воды, принимать нужно 2 раз в день.

    При всевозможных кожных заболеваний (экзема, язва, псориаз, нейродермит и т. п. ) – принимать препарат нужно внутрь, разводиться с водой в пропорции 1 – 2 мл препарата на полстакана кипяченой воды желательно комнатной температуры. Пить в 5 дней, затем на 2 – 3 нужно сделать перерыв.

  • При гастритах и колитах – препарат АСД второй фазы нужно принимать по схеме описанной выше.
  • При молочнице – применяется 1%-раствор препарата (разводиться 30 капель препарата на 100 мл кипяченой воды) .
  • При инурезе – принимать внуть препарат, разводиться следующим образом 5 капель препарата на 150 мл кипяченой воды, 5/3
  • При подагре, ревматизме и воспаление лимфатических узлов – необходимо делать компрессы из АСД второй фазы на больные места, плюс внутрь принимать в течении первых 5-ти дней (по 3 – 5 капель препарата на полстакана кипяченой воды ) , после этого сделать перерыв 3 дня
  • При простуде – можно делать ингаляции ( в литре горячей воды развести 1 столовую ложку АСД второй фазы) .
  • Для профилактики любых простудных заболеваний – 1 мл раствора нужно разбавить в воде (всего пол стакана)
  • При радикулите – АСД 2 разводиться следующим образом, 1 чайная ложка препарата в 1 стакане кипяченой воды. Принимать внутрь 2 раза в день.

    При спазмах конечностей (рук и ног) – для восстановления кровообращения применяется «чулок» – это 4-е слоя марли или бинта, смоченного 20%-раствором АСД второй фазы.

    При трихомонозе нужно применить спринцевание 2%-раствором (60 капель на 100 мл кипяченой воды) . Обычно заболевание излечивается за один раз.

    При туберкулезе – препарат принимать нужно внутрь, начиная с 5 капель раствора на полстакана кипяченой воды 1 раз в день (утром перед завтраком натощак) за 30 – 40 минут до еды.

    Пить нужно 5 дней – всего по 5 капель, затем на 3 дня нужно сделать перерыв; затем нужно пить 5 дней – уже по 10 капель, и снова перерыв на 3 дня, после этого 5 дней – уже по 15 капель, и 3 дня перерыв; затем пить еще 5 дней – уже по 20 капель препарата, затем 3 дня на перерыв. Продолжительность лечения 2 – 3 месяца.

    АСД 2 применение для людей с онкологическими заболеваниями. Хорошо лечатся предраковые формы заболеваний – припарат необходимо применять по стандартной схеме, плюс наружные компрессы.

    Никаких противопоказаний для приема данного препарата не выявлено, но не нужно исключать индивидуальную непереносимость препарата АСД 2. Несмотря на это приобрести его можно только в ветеринарных аптеках. А

    Интересная особенность АСД второй фазы – этот препарат теряет все своими полезные свойства при соприкосновении с воздухом. Поэтому открывать флакончик не надо, препарат нужно набирать только при помощи шприца, через специальное отверстие в крышке. Препарат имеет очень специфический запах, поэтому если есть возможность лучше всего пить его в коридоре или даже на улице.

    Это обязательно нужно помнить при приеме АСД 2: хранить препарат нужно в темном месте при температуре от 5 до 25 градусов, алкоголь во время лечения этим препаратом строго запрещен.

    АСД второй фазы до сих пор не разрешен для применения современной медициной и найти его в аптеках не представляется возможным. Сейчас дочь создателя АСД 2 Дорогова А. В активно борется за то, чтобы данный препарат был признан медиками и вошел наконец-то в список разрешенных.

    Диапазон применения этого препарата просто огромен. Его можно применять для лечения самых разных заболеваний. И возможно уже в недалеком будущем он займет свое место на полках аптек.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Вентрикулоасимметрия является распространенной проблемой, которая может спровоцировать развитие неврологических проблем. Однако при таком диагнозе не стоит паниковать раньше времени. Небольшие отклонения могут самостоятельно пройти до года.

    У человека в мозге находится 2 парных и 2 непарных желудочка, которые отвечают за хранение и отток ликвора (мозговой жидкости). При патологической беременности или срочном родоразрешении встречается асимметрия левого и правого желудочков головного мозга у новорожденных. Состояние не является критическим, если на УЗИ выявлены небольшие отклонения от нормы.

    Читайте подробнее: Увеличены желудочки головного мозга у грудничка

    Кроме детской дилатации, встречается нарушение в желудочковой системе у взрослых. Рекомендуется контролировать расширение правого и левого желудочка для предотвращения развития осложнений: нарушения координации, зрения, комы и даже смерти.

    Причины асимметрии

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Нарушение выведения и всасывания ликвора приводит к асимметрии парных желудочков. Патология встречается у недоношенных детей, рожденных раньше 35 недели. Однако известны случаи нарушения циркуляции ликвора в мозге во взрослом возрасте.

    Основные причины:

    • травма головы;
    • кисты и опухоли;
    • генетическая предрасположенность;
    • инфекции, перенесенные матерью или ребенком;
    • инородное тело в мозге.

    Если диагностируется расширение желудочков головного мозга, причиной нарушения могут стать патологические роды. Гидроцефалия в основном возникает после травмы или гипоксии плода во время беременности. Патология возникает из-за нарушения всасывания спинномозговой жидкости. У взрослых и детей причины развития патологии схожи, однако лечение проводится различное.

    Читайте подробнее: Гидроцефалия головного мозга у новорожденных

    У детей

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    У ребенка асимметрия возникает по причине нарушения течения родов или во время патологической беременности. Поэтому чаще всего встречается врожденная дилатация. Она может быть диагностирована сразу или выявлена до 6-12 месяцев.

      Отек, опущение века – последствия после ботокса

    Причины развития увеличения одного из боковых желудочков следующие: гипоксия плода во время беременности или родоразрешения; травма головы при прохождении плода по родовым путям; вирус или инфекция, поразившие мать во время беременности; роды до 35 недели; аномалии развития центральной нервной системы; неправильное строение желудочковой системы; кровоизлияния.

    Если диагностирована небольшая асимметрия, а патологических симптомов не наблюдается, за ребенком следят до года. Рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое обследование мозга и контролировать состояние малыша.

    У взрослых

    Основная причина патологии, которая вызывает задержку жидкости в желудочках, травма головы. Во время падения, аварии или удара человек может повредить череп и ткани мозга, что вызывает множественные нарушения.

    Также выделяют следующие причины асимметрии боковых желудочков: новообразования, инфекция, инсульт, гематома, кровоизлияния, нарушенный отток ликвора или чрезмерное его продуцирование, грыжа позвоночника, тромбофлебит, атеросклероз.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Патология, возникшая во взрослом возрасте, является последствием серьезного заболевания или наличия инородного тела в тканях мозга. Лечение должно назначаться сразу, так как проблема не проходит самостоятельно, а новообразование не рассасывается со временем.

    Симптомы патологии

    Асимметрию желудочков в грудном возрасте невозможно не заметить, так как ребенок будет вести себя необычно. Если изменения происходили постепенно после рождения, признаки патологии усиливаются. Со временем наблюдается изменение строения черепа и формы головы.

    Симптомы, которые отмечаются у новорожденного при дилатации боковых желудочков:

    • сильный и частый плач, беспокойность, плохой сон;
    • тошнота и рвота, срыгивание;
    • плохой аппетит;
    • нарушение соотношения размера головы и тела.
    • Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    • Во взрослом возрасте болезнь начинает проявлять себя при серьезных нарушениях и большом застое ликвора в одном из желудочков.
    • Основные признаки патологии, которые могут проявляться у взрослых:
    • нарушение сна, слабость;
    • головная боль (особенно по утрам);
    • анемия;
    • повышенная тревожность, приступы паники;
    • тошнота рвота;
    • галлюцинации и спутанность сознания;
    • мушки перед глазами, предобморочное состояние.

      Причины смерти от отека мозга

    Все перечисленные признаки могут проявляться одновременно или отсутствовать вообще. Поэтому чаще всего асимметрия выявляется при ультразвуковом обследовании, на которое направляют малыша после осмотра невропатолога.

    Диагностические мероприятия

    При визуальном осмотре лечащий врач не сможет диагностровать увеличение левого или правого желудочка мозга. Чаще всего после консультации невропатолога и выявления нарушенной координации, повышенного или пониженного тонуса мышц больной направляется на УЗИ.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Диагностика нарушения оттока и продуцирования ликвора проводится с помощью следующих инструментальных методов: компьютерная томография, магниторезонансная томография, нейросонограмма, офтальмологическое обследование глазного дна, пункция ликвора.

    Также назначается ряд обследований для выявления провоцирующего заболевания. Если разница в размерах боковых желудочках незначительна, больного необходимо обследовать повторно через несколько месяцев. Малышу регулярно измеряют прирост головы.

    Лечение недуга

    Незначительная дилатация желудочков головного мозга у грудничка не требует лечения. В большинстве случаев асимметрия является аномальным строением желудочковой системы и не приводит к серьезным нарушениям.

    Однако если наблюдается постоянное увеличение одной из полостей, сообщающихся между собой, назначается следующая терапия: диуретики, ноотропные препараты, седативные средства, нейролептики, сосудосуживающие препараты, витаминные комплексы, антибиотики и НПВС.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Если причиной заболевания стала опухоль или киста, необходимо срочное хирургическое вмешательство. При гидроцефалии назначают шунтирование или эндоскопию. Асимметрия желудочков требует длительного лечения, особенно если заболевание перешло в тяжелую форму.

    Последствия болезни

    При небольших отклонениях от нормы асимметрия боковых желудочков головного мозга может пройти самостоятельно до года. Если она не вызывает патологических симптомов, ребенка необходимо постоянно наблюдать у невропатолога.

    Если один из желудочков сильно увеличен и затрагивает важные участки мозга, могут наступить следующие осложнения:

    • ДЦП, синдром Тернера;
    • нарушения в умственном и физическом развитии, отставание от сверстников;
    • потеря зрения;
    • увеличение головы, деформация черепа;
    • эпилепсия;
    • галлюцинации.

      Причины отека мозга у алкоголиков

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Для взрослых игнорирование симптомов патологии может привести к психическим нарушениям, коме и смерти. Поэтому необходимо полностью обследовать больного и выявить причину развития асимметрии.

    Асимметрия желудочков чаще встречается у детей, рожденных раньше срока. Патология требует постоянного контроля размера элементов ликворного аппарата. Если дилатация увеличивается, назначается длительное лечение с применением медикаментов.

    Дилатация боковых желудочков головного мозга — опасна ли асимметрия?

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Однако определенные отклонения от нормы могут вызывать развитие неврологических патологий. Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. Данное заболевание может не вызывать клинических симптомов, но в некоторых случаях она свидетельствует о наличие ряда заболеваний.

    Что такое желудочки головного мозга, их роль

    Желудочки головного мозга представляет собой полоски в ткани, необходимые для депонирования ликвора. Внешние и внутренние факторы могут приводить к их увеличению в объеме. Боковые желудочки являются самыми большими. Эти образования участвуют в формировании спинномозговой жидкости.

    Асимметрия – это такое состояние, при котором одна или обе полости увеличены в разной степени.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Типы желудочков:

  • Боковые. Самые объемные желудочки, и именно в них содержится ликвор. Они соединяются с третьим желудочком с помощью межжелудочковых отверстий.
  • Третий. Располагается между зрительными буграми. Его стенки заполнены серым веществом.
  • Четвертый. Располагается между мозжечком и продолговатым мозгом.
  • Причины дилатации

    Расширение или дилатация боковых желудочков головного мозга возникает из-за повышенной выработки спинномозговой жидкости. Это приводит к тому, что она не может нормально выводиться.

    Это, в свою очередь, приводит к нарушению выхода ликвора. Данное заболевание чаще всего возникает у недоношенных детей, однако наблюдается у людей любого возраста.

    Что провоцирует нарушение у новорожденных

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Так схематично выглядит дилатация боковых желудочков

    Дилатация боковых желудочков головного мозга у грудничка часто является признаком гидроцефалии, а также может быть вызвана рядом других причин.

    У новорожденных асимметрия вызвана травмами или объемными образованиями головного мозга. Вне зависимости от возможной причины, требуется срочная консультация нейрохирурга.

    Асимметрия в легкой форме может быть врожденной патологией, которая не вызывает симптомов. В таком случае требуется только постоянный контроль, чтобы разница между желудочками не изменялась.

    К основным причинам дилатации следует отнести:

    • вирусные и другие заболевания женщины во время беременности;
    • кислородное голодание плода;
    • преждевременные роды;
    • родовые травмы;
    • пороки развития ЦНС.

    Асимметрия желудочков также может возникнуть в результате кровоизлияния. Данная патология возникает из-за компрессии одного из желудочков дополнительным объемом крови. Из-за кровоизлияния желудочки головного мозга у грудничка могут быть увеличены по следующим причинам:

    • различные заболевания матери, к примеру, диабет I типа или пороки сердца;
    • внутриутробные инфекции;
    • длительное время между тем, как отошли воды и родился ребенок.

    Чаще всего причиной дилатации является гипоксия. На другие причины приходится меньше 1% случаев. Именно гипоксия приводит к накоплению ликвора, который, в свою очередь, повышает внутричерепное давление. Это и приводит к расширению полости боковых желудочков.

    Зона риска для взрослых пациентов

    Изменение размера боковых желудочков приводит к нарушению циркуляции ликвора. Асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых возникает по следующим причинам:

    Провоцирующие заболевания

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Чрезмерное образование спинномозговой жидкости наблюдается и при серьезных поражениях ЦНС. Нарушение циркуляции также связывают с образованием кист, опухолей и прочих новообразований.

    Частой причиной развития гидроцефалии является порок сильвиева водопровода. Если данный порок был обнаружен еще во внутриутробный период развития, рекомендуется прерывание беременности. При рождении ребенка потребуется комплексное систематическое лечение.

    Еще одной причиной является аневризма вены Галева и синдром Арнольда-Киари. Однако у детей заболевание может быть вызвано рахитом или из-за специфического строения черепа, поэтому важно наблюдение у специалиста, если есть предрасположенность к заболеванию.

    Симптоматика и диагностика нарушения

    • У взрослого человека асимметрия желудочков редко вызывает симптомы. Однако в некоторых случаях данная аномалия может вызвать такие симптомы:
    • Помимо данных симптомов, картина болезни может быть дополнена и симптомами заболеваний, которые стали причиной асимметрии желудочков.
    • К таким симптомам относятся мозжечковые расстройства, парезы, когнитивные нарушения или расстройства чувствительности.

    У младенцев симптомы зависят от степени выраженности патологии.

    Помимо общего дискомфорта, могут возникать такие симптомы, как запрокидывание головы, срыгивание, увеличенный размер головы и другие.

    К симптомам патологии также можно отнести косоглазие, отказ от грудного кормления, частый плач, беспокойство, тремор, снижение мышечного тонуса.

    Однако довольно часто патология не вызывает характерных симптомов, и может быть выявлена только после проведения УЗИ.

    Медицинская помощь

    Сама по себе дилатация боковых желудочков головного мозга не требуется лечения. Оно назначается только при наличии характерной для патологии симптоматики. Лечение направлено на устранение заболевание, которое и вызвано дилатацию.

    Для лечения асимметрии желудочков используются такие средства:

    • диуретики;
    • ноотропные вещества;
    • противовоспалительные препараты;
    • вазоактивные препараты;
    • нейропротекторы
    • успокоительные средства;
    • если заболевание вызвано инфекциями, назначаются антибактериальные средства.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Чаще всего расширение желудочков возникает у младенцев. При отсутствии своевременной и грамотной терапии дилатация может сохраниться и даже усугубиться. При слабовыраженной дилатации и отсутствии явной симптоматики состояние не требует особого лечения. Необходим только постоянный контроль размера асимметрии, а также общего состояния ребенка.

    В том случае, если заболевание вызвано травмой, нарушением внутриутробного развития, инфекцией или опухолью, требуется постоянное наблюдение за пациентом, лечение симптоматики, а при возможности – устранение и причин патологии.

    Лечением ребенка занимается невропатолог совместно с нейрохирургом. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, ребенок с таким диагнозом должен постоянно находиться под контролем врачей. Чаще всего для лечения назначаются мочегонные препараты, которые способствуют производству спинномозговой жидкости, оказывающей давление на боковые желудочки.

    Дополнительно требует прием препаратов для улучшения кровоснабжения мозга, а также прописываются успокоительные средства.

    Обязательно назначается массаж, лечебная гимнастика и другие методы физиотерапии. Младенцы с таким диагнозом наблюдаются в амбулаторных условиях. Лечение патологии может занять несколько месяцев.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Дети старшего возраста лечатся в зависимости от причины возникновения патологии. Назначается прием противомикробных препаратов, если причина асимметрии в инфекции мозга. В случае опухолей, кист и других образований назначается операция.

    Слабо выраженная патология чаще всего не вызывает никаких симптомов. В редких случаях может возникать незначительная задержка двигательной сферы, однако и она со временем полностью проходит. Тяжелая форма патологии может привести к ДЦП в результате высокого внутричерепного давления.

    Асимметрия боковых желудочков мозга – не самая опасная, но требующая внимания патология, которая возникает у людей любого возраста.

    При обнаружении данной проблемы следует посетить опытного специалиста, который назначит соответствующие анализы для подтверждения диагноза. Лечение заключается в устранении причины дилатации, а также снижении внутричерепного давления.

    Читайте ещё

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга может быть как физиологической особенностью строения, так и патологией. Такая анатомическая особенность должна тщательно контролироваться, в противном случае возможно развитие ряда неврологических нарушений.

    Особенности асимметрии желудочков

    Асимметрия полушарий головного мозга заложена самой природой, так же, как и различные функции правого и левого полушария.

    Говоря о размере желудочков, следует понимать функцию этих отделов. Боковые — служат для формирования и обеспечения нормальной циркуляции цереброспинальной жидкости, именно в них находится ликвор.

    Увеличение размера желудочков мозга приводит к нарушению циркуляции ликвора (цереброспинальной жидкости). В результате нарушается естественный процесс вывода ликвора, что вызывает ряд неврологических нарушений, некоторые из которых могут протекать бессимптомно.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Увеличенные в объеме желудочки не справляются со своей функцией. При этом проблема может быть физиологической особенностью, или же патологией.

    Врожденная асимметрия, которая не сопровождается нарушением оттока ликвора, не требует лечения, лишь регулярного наблюдения, с целью предотвращения возможного развития заболевания.

    Причины нарушения

    В большинстве случаев, асимметрия диагностируется у младенцев в первые часы жизни, однако и у взрослого пациента может проявиться эта патология под действием некоторых факторов.

    Причины патологии у младенцев:

    • недоношенность;
    • гидроцефалия;
    • асфиксия новорожденного;
    • инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
    • врожденные патологии центральной нервной системы;
    • родовые травмы.

    Еще одна возможная причина нарушения – это врожденные новообразования головного мозга.

    Часто увеличение размеров одного желудочка является одним из симптомов гидроцефалии. Чем бы ни была вызвана врожденная асимметрия, новорожденному необходимо обследование у нейрохирурга в первые часы жизни.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Изменение размеров одного желудочка по отношению к другому появляется из-за кровоизлияния в мозг во внутриутробном периоде. Это может быть обусловлено наличием инсулинозависимого типа диабета у матери, инфекционными болезнями или осложненными родами.

    Увеличение размера приводит к повышению внутричерепного давления из-за накапливания ликвора. Самой распространенной причиной такого нарушения является гипоксия плода.

    Причины патологии у взрослых

    Во взрослом возрасте увеличение размеров желудочка является вторичной проблемой, обусловленной наличием каких-либо негативных факторов. Чаще всего асимметрия развивается на фоне нарушения циркуляции ликвора в результате травмы, инсульта или инфекции в организме.

    Асимметрия может быть обусловлена:

    • гидроцефалией;
    • черепно-мозговой травмой;
    • грыжей позвоночника;
    • новообразованиями мозга;
    • перенесенным инсультом;
    • нарушением микроциркуляции крови;
    • нарушением оттока ликвора.

    И у младенцев, и у взрослых людей, фактором, обуславливающим нарушение оттока ликвора, является гидроцефалия. В результате этой патологии происходит нарушение всасывания цереброспинальной жидкости. Это вызывает повышение внутричерепного давления и изменение размеров боковых желудочков мозга.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Некоторые патологии центральной нервной системы также провоцируют нарушение всасывания ликвора. Такие патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными во взрослом возрасте.

    Симптомы патологии

    Говоря о приобретенной во взрослом возрасте асимметрии, следует помнить, что патология редко дает о себе знать характерными симптомами.

    Среди жалоб пациентов:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • спутанность сознания;
    • симптомы интоксикации организма;
    • ряд психоневрологических признаков.

    Часто патология сопровождается апатией, раздражительностью и нарушениями сна.

    • Асимметрия часто является следствием какого-либо заболевания, поэтому к общим симптомам также добавляются специфические признаки основного заболевания.
    • Во взрослом возрасте увеличение желудочков сопровождается парезами и параличами, нарушением работы головного мозга, когнитивными нарушениями.
    • Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    • Болезнь проявляется по-разному у каждого пациента, в зависимости от изначального заболевания и размеров асимметрии.
    • У новорожденных к симптомам добавляется слабость мышц, запрокидывание головы, отказ от кормления.

    Постановка диагноза

    Во взрослом возрасте асимметрия редко сопровождается характерными симптомами, что затрудняет своевременную постановку диагноза. Определить асимметрию можно с помощью ультразвукового обследования, МРТ и КТ.

    Врач также назначит ряд дополнительных обследований для выявления первоначального заболевания, спровоцировавшего нарушение оттока ликвора.

    Лечение патологии

    Лечение во многом зависит от характера асимметрии. Само по себе заболевание не лечится. Терапия начинается с устранения фактора, спровоцировавшего развитие асимметрии. Пациентам также назначаются препараты для улучшения функций мозга, витамины и лекарства для стимуляции обменных процессов головного мозга.

  • Наряду с этим, пациентам назначают нейролептики и сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения.
  • Если изменение размеров желудочков спровоцировано новообразованием, необходимо оперативное вмешательство.
  • Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

  • При врожденной умеренной асимметрии лечение не назначается, однако пациенту необходимо регулярно проходить обследование, для выявления динамики роста размеров желудочков. Регулярный контроль поможет своевременно заметить нарастание проблемы и подобрать лечение.

    Лечение патологии назначает нейрохирург либо невролог по результатам обследования.

    К чему может привести асимметрия желудочков и полушарий головного мозга

    Человек сам по своей природе имеет билатеральную, двустороннюю, или зеркальную симметрию. Конечно, к внутренним органам это не относится. А вот головной мозг – симметричное образование.

    Конечно, некоторые его проводящие пути не являются симметричными, но это незаметно при обычных исследованиях. Симметричны полушария головного мозга, а также его ликворопроводящая система.

    О чем говорит асимметрия головного мозга, и почему она возникает?

    Прежде всего, нужно вспомнить, что сама функция полушарий полностью асимметрична. Справа и слева в коре локализованы различные зоны, да и люди могут быть как «правшами», так и «левшами». Поэтому функциональная асимметрия головного мозга заложена в человеке изначально, поэтому тревожиться и беспокоиться нужно лишь в двух случаях:

    • по данным МРТ, асимметрия постепенно нарастает;
    • появляются новые симптомы, которые являются очаговыми, либо говорящими за возникновение признаков внутричерепной гипертензии, или повышения внутричерепного давления.

    Во всех остальных случаях асимметрия желудочков головного мозга (а чаще всего, встречается именно она), либо асимметрия полушарий головного мозга не должна вызывать поводов для беспокойства. Напротив, функциональная асимметрия полушарий головного мозга в плане мышления позволяет получить яркую и способную личность.

    Причины асимметрии желудочков

    Не стоит путать асимметрию желудочков с их дилатацией. Асимметрия боковых желудочков головного мозга (чаще встречается именно она), отличается от дилатации тем, что при асимметрии зеркальное отражение одного из желудочков относительно сагиттальной плоскости не совпадает с другим, а при дилатации желудочки увеличены.

    Нужно помнить, что асимметрия желудочков головного мозга у взрослых и детей – это не самостоятельное заболевание, а признак другого процесса, точно так же, как вздувшийся палец – это не болезнь пальца, а симптом его острой инфекции.

    Наиболее часто асимметрия желудочков возникает еще во внутриутробном периоде, либо связана с перинатальной, или родовой травмой. Асимметрия головного мозга у новорожденных должна тщательно наблюдаться, как с помощью УЗИ головного мозга через роднички, либо при помощи МРТ.

    Но проведение МРТ головного мозга у малышей сделать непросто, поскольку нужно лежать неподвижно около 15-20 минут, и при этом исследовании применяют наркоз.

    В том случае, если продукция ликвора потом уравновешивается его резорбцией, или обратным всасыванием, то такая асимметрия может ликвидироваться, а может и остаться на всю жизнь. При этом человек может жить полноценно, и умереть в старости «совершенно здоровым», как бы это странно ни звучало.

    В том случае, если в полостях желудочка будет сдвинут баланс в сторону гиперпродукции ликвора, или в сторону снижения его всасывания, то тогда развивается синдром внутричерепной гипертензии, крайним выражением которого является гидроцефалия.

    Также причинами неравномерности боковых, парных желудочков, являются:

    • последствия нейроинфекций (менингиты, менингоэнцефалиты, особенно гнойные);
    • спаечный процесс на оболочках;
    • последствия тяжелых травм (ушиба головного мозга);
    • опухоли и кисты, в том числе паразитарные, любой объемный процесс в полости черепа;
    • внутричерепные кровоизлияния, то есть геморрагический инсульт.

    Здесь нужно сделать необходимую поправку. Поскольку весь объем, занятый излившейся кровью, будь то кровоизлияние внутримозговое, субдуральное, или субарахноидальное, смещает все мозговые структуры, то нейрохирурги чаще всего, оперируют этих пациентов по неотложным показаниям.

    В этом случае врачи не говорят о «асимметрии». Речь идет о дислокации мозговых структур, как серьезном и угрожающем жизни осложнении. Поэтому этот пункт достаточно условен.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    О последствиях

    Нет никакой прямой связи между видимой разницей и функциональной асимметрией больших полушарий головного мозга.

    Иногда бывает обратная закономерность: например, при эпилепсии у пациентов возникают сенсорные припадки с потерей чувствительности в правых конечностях, а на том месте, где должен быть источник – в сенсорной зоне задней центральной извилины коры слева – нет никаких нарушений.

    Наиболее значительным расстройством асимметрии структур мозга является нарушение ликвородинамики. В том случае, если гидроцефалия существует, она, опять-таки, может быть бессимптомной.

    Это относится к нормотензивной гидроцефалии, когда избыток ликвора есть, но только количественно, давление его в норме. А вот если ликворное давление растет, то возникает синдром повышенной внутричерепной гипертензии.

    Он проявляется следующими расстройствами:

    • упорными, разлитыми головными болями, особенно по утрам;
    • улучшением состояния после обеда и к вечеру;
    • прогрессирующим снижением зрения;
    • возникновением в тяжелых случаях рвоты, которая может сопровождаться тошнотой, а может быть и без нее;
    • появлением застойных дисков зрительных нервов на глазном дне.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Если возникают такие симптомы, то нужно срочно обратиться к неврологу. В легких случаях консервативное лечение приводит к выздоровлению, но иногда требуется операция. При этом межполушарная асимметрия головного мозга сохранится, но ничего пациента беспокоить не будет, поскольку ликвор будет низводиться в брюшную полость, посредством вентрпикулоперитонеального шунта.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    В заключение нужно отметить, что раннее наблюдение за повышением внутричерепного давления в детстве всегда приносит свои плоды, поскольку удается своевременно избежать атрофии коры мозга.

    Если же никаких симптомов нет, то достаточно наблюдать малышей у невролога.

    Прямое измерение ликворного давления возможно только при просверливании дырки в голове и установке манометра (в буквальном смысле), но косвенные признаки позволяют достаточно хорошо оценить степень нарушений и принять необходимые меры.

    Как проявляется и лечится асимметрия боковых желудочков

    Головной мозг каждого человека имеет свои анатомические особенности. Асимметрия боковых желудочков может выступать физиологическим явлением, однако чаще подобное отклонение от нормы сигнализирует о патологическом процессе. В большинстве случаев асимметрия боковых желудочков диагностируется у новорожденных детей.

    Причины состояния

    Подобное явление – не самостоятельное заболевание, а лишь клиническое проявление иного первичного процесса. Патологическое состояние представляет собой расширение латеральных вентрикулярных полостей головного мозга. В таком случае размер одного желудочка не соответствует размеру второго, тогда как в норме они должны быть одинаковыми.

    Большая часть приходится на диагностирование патологии у новорожденных детей и малышей до 1 года. В таком случае асимметрия – это перинатальное состояние нервной системы, механизм возникновения которого связан с врожденными факторами. Реже случаи патологии приходятся на взрослых.

    Мозговые желудочки – это полости церебральной системы, имеющие взаимосообщение, которое достигается путем подпаутинного пространства и спинномозгового канала. Внутреннюю поверхность желудочков выстилает эпендима, под которой располагается большое количество сосудистых сплетений, продуцирующих цереброспинальный секрет.

    Расположение боковых латеральных желудочков – по обе стороны от срединной линии. Увеличиваются подобные структуры головного мозга при нарушении ликворообращения, что возможно в следующих случаях:

    • при усиленной продукции спинномозгового секрета;
    • при нарушенном процессе поглощения веществ из цереброспинального секрета;
    • при нарушенном оттоке ликворной жидкости.

    Изменяется ликвородинамика, повышается продукция и уменьшается скорость обратного всасывания спинномозгового секрета, если на фоне первичного патологического процесса раздражаются вентрикулярные хориоидальные сплетения или паутинная оболочка. В большинстве случаев это происходит на фоне развития нейроинфекции.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Нарушается отток цереброспинальной жидкости при перекрытии ликворного пути опухолевидным новообразованием или кистой. Расширение боковых желудочков происходит на фоне травмирования головы, развития идиопатической гидроцефалии, присутствия посттравматической гематомы. Также расширение структур может быть вызвано геморрагическим инсультом, тромбозом центрального сосуда.

    Симптомы асимметрии

    Клинические проявления асимметрии латеральных желудочков могут отличаться с учетом уровня внутричерепного давления. Основной симптом в таком случае – боль, которая сопровождает многие заболевания, включая патологии головного мозга.

    Среди характерных для состояния клинических проявлений можно выделить следующие:

    • головную боль;
    • тошнотно-рвотный синдром;
    • увеличение размера черепа;
    • оживленные позотонические рефлексы;
    • постоянный тревожный синдром;
    • беспокойность, плаксивость;
    • ослабленные рефлексы хватания и глотания;
    • расхождение сагиттального шва;
    • увеличение и повышение напряжения родничка;
    • сниженный мышечный тонус;
    • тремор верхних конечностей;
    • отечность зрительного диска глаза;
    • бессонницу;
    • нарушение аппетита;
    • анемию;
    • возникновение галлюцинаций;
    • появление пелены, «мушек» перед глазами.

    Вышеперечисленные симптомы более характерны для патологии, протекающей у новорожденных и детей раннего возраста. У взрослых асимметрия боковых желудочков редко сопровождается выраженными симптомами и чаще ее диагностируют случайно, во время прохождения ультразвукового анализа на выявление иных заболеваний.

    Ребенок, у которого присутствует асимметрия боковых желудочков, отказывается от груди, становится беспокойным, постоянно плачет.

    Диагностические мероприятия

    Поставить диагноз «асимметрия боковых желудочков» можно по результатам ультразвукового исследования. Внешние признаки патологического состояния присутствуют только у детей, тогда как у взрослых они могут не наблюдаться.

    Подтвердить наличие асимметрии боковых желудочков можно, пройдя компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, нейросонограмму, офтальмологическое обследование глазного дна, пункцию ликворной жидкости.

    При незначительном увеличении желудочков назначают повторную диагностику спустя 2-3 месяца после проведения первичного обследования. Это необходимо для контроля состояния, определения степени прогрессирования патологических изменений.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у детей и взрослых

    Окружность головы и другие ее параметры замеряют регулярно, причем осуществлять это могут даже родители.

    Лечение и последствия отсутствия терапии

    После подтверждения диагноза «асимметрия боковых желудочков» назначают соответствующее лечение, которое проводится невропатологом и нейрохирургом. В тяжелых случаях для минимизации вероятности наступления негативных реакций больного ребенка или взрослого помещают в стационарные условия, чтобы проводить постоянный контроль состояния.

    Основное лечение асимметрии боковых желудочков – медикаментозное. Назначают препараты с мочегонным действием, которые способствуют уменьшению продукции спинномозгового секрета.

    Средства из группы ноотропов улучшают кровоснабжение головного мозга. Для нормализации эмоционального фона принимают седативные таблетки.

    Восстановить тонус организма можно с помощью сеансов массажа и лечебной физкультуры.

    В большинстве случаев терапия занимает достаточно длительное время и в первую очередь направлена на исключение причины асимметрии, то есть на лечение первичного заболевания.

    Например, если изменения произошли на фоне инфекционного поражения мозга, требуется прием антибактериальных или противовирусных лекарств.

    При наличии опухолевидного новообразования или кисты назначают хирургическое вмешательство.

    Негативные последствия

    Если у новорожденного присутствует небольшое отклонение в боковых желудочках, оно может купироваться самостоятельно в первый год жизни, не требуя специфической терапии. В таком случае достаточно наблюдения невропатологом и контроля состояния головного мозга, что позволит вовремя выявить прогрессирование патологии.

    При значительном увеличении желудочков (или одного желудочка) в патологический процесс вовлекаются также рядом расположенные церебральные структуры. Это может стать причиной негативных последствий, среди которых:

    • развитие детского церебрального паралича;
    • появление синдрома Тернера;
    • отставание в умственном и физическом развитии;
    • частичное или полное нарушение зрительной функции;
    • значительная деформация головы;
    • развитие эпилепсии;
    • хронические галлюцинации.

    Если патология развивается у взрослого человека, отсутствие лечения асимметрии часто становится причиной психологических нарушений, комы, летального исхода.

    Чтобы снизить риск осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни, при первых настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу. Невропатолог (или нейрохирург) проведет соответствующие диагностические мероприятия, по их результатам поставит правильный диагноз и назначит лечение.

    Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых: причины и лечение

    Существует ряд анатомических особенностей мозга каждого человека. Иногда подобная специфичность считается физиологичной, в других ситуациях отклонения от нормы могут давать проявления патологического процесса.

    Одним из таких состояний является асимметрия боковых желудочков головного мозга. С одной стороны такая церебральная специфика не считается отдельной нозологической единицей, и ее клинические симптомы могут отсутствовать.

    Однако часто асимметрия желудочков может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний.

    Асимметрия боковых желудочков – состояние, при котором происходит расширение латеральных вентрикулярных полостей. При этом их размеры не соответствуют друг другу. Чаще всего асимметрия диагностируется у новорожденных и детей первого года жизни, как проявление перинатальной патологии нервной системы. Однако не редки случаи увеличения объема боковых желудочков и у взрослых.

    Асимметрия латеральных желудочков не является самостоятельным заболеванием, а служит лишь симптомом патологического состояния.

    Анатомия желудочковой системы мозга

    Желудочки головного мозга представляют собой церебральную систему полостей, сообщающихся между собой, подпаутинным пространством и спинномозговым каналом. Их внутренняя поверхность выстлана эпендимой. Под этим слоем находятся сосудистые сплетения, которые продуцируют церебро-спинальную жидкость.

    Боковые (или латеральные) желудочки наиболее объемные. Локализованы они по обе стороны от средней линии и имеют симметричные относительно друг друга пары передних, задних и нижних рогов.

    Латеральные вентрикулярные полости сообщаются между собой с III желудочком, расположенным между таламусами, через отверстие Монро. Между мозжечком и мозговым стволом находится IV желудочек.

    Из него ликвор поступает в субарахноидальное пространство по отверстиям Люшка (парное) и Мажанди (непарное).

    Причины расширения желудочков

    Увеличение размеров боковых желудочков формируется в результате нарушения циркуляции ликвора. Такая картина складывается при:

    • гиперпродукции спинномозговой жидкости;
    • нарушении адсорбции цереброспинальной жидкости;
    • затруднении оттока ликвора.
    • Изменение ликвородинамики за счет гиперпродукции и замедления обратного всасывания спинномозговой жидкости происходит в результате раздражения вентрикулярных хориоидальных сплетений и паутинной оболочки мозга патологическим процессом (чаще всего в результате нейроинфекции).
    • Затруднение оттока цереброспинальной жидкости провоцируется перекрытием ликворных путей новообразованиями и кистами.
    • Основными причинами расширения латеральных желудочков считают:
    • нейроинфекции (менингит, менингоэнцефалит);
    • травмы черепа;
    • новообразования головного мозга;
    • идеопатическую гидроцефалию;
    • сформировавшиеся гематомы;
    • геморрагический инсульт;
    • тромбоз церебральных сосудов;
    • атипичную эмбриональную закладку желудочковой системы.

    Клинические признаки

                Проявления асимметрии латеральных желудочков у взрослого человека зачастую отсутствуют. В этом случае такое строение церебральных структур не считают патологией, оно выявляется как находка при выполнении нейровизуализации. Наряду с этим выраженное нарушение ликвородинамики приводит к следующим клиническим симптомам:

    • головным болям;
    • чувству тяжести и распирания в голове;
    • головокружению;
    • тошноте;
    • рвоте, не приносящей облегчения;
    • тревожно-фобическому синдрому;
    • апатии.

    Кроме того, клиническая картина вентрикулярной асимметрии дополняется симптомами заболевания, легшего в основу такого состояния. Могут проявиться парезы, патология черепных нервов, расстройства чувствительности, когнитивное снижение, мозжечковые расстройства.

    Диагностика

    Расширение боковых желудочков диагностируется исключительно с помощью инструментальных методов. В необходимый объем процедур входят:

    • нейровизуализация (КТ, МРТ);
    • эхоэнцефалоскопия;
    • электроэнцефалография;
    • осмотр глазного дна.

    При этом только нейровизуализация позволяет точно оценить ширину и размеры вентрикулярных полостей от передних до задних рогов, а также проанализировать состояние желудочковой системы в целом. Остальные методы диагностики являются вспомогательными и используются в качестве дополнительных процедур.

    Лечение

    Сами по себе увеличенные размеры латеральных желудочков терапии не требуют. Лечение назначается при наличии клинической симптоматики. Направляется оно на основное заболевание, приведшее к формированию дилатации, и на ликвидацию признаков нарушения ликвородинамики. С этой целью используют:

    • диуретики;
    • нейропротекторы;
    • вазоактивные средства;
    • ноотропы;
    • седативные препараты;
    • противовоспалительные средства;
    • антибактериальную терапию (при необходимости).

    Новообразования мозга и выраженная гидроцефалия требуют нейрохирургического вмешательства с декомпрессией ликворных путей.

    В тяжелых случаях при быстром прогрессировании состояния и отсутствии результатов основного лечения прибегают к эндоскопической вентрикулостомии, высокотехнологичной минимально инвазивной операции.

    Суть ее сводится к формированию нового соединения желудочковой системы в обход обструкции.

    При отсутствии клинических проявлений дилатации вентрикулярных полостей лечение не назначается.

    Расширение боковых желудочков головного мозга достаточно частое явление в детском возрасте. Отсутствие своевременного и грамотного лечения может привести к сохранению вентрикулоасимметрии в последующем.

    В большинстве случаев такие состояния компенсированы и не требуют лечения. Однако увеличение размеров вентрикулярных полостей может быть следствием черепно-мозговых травм, нейроинфекций, онкологических заболеваний.

    Подобная ситуация нуждается в обязательной курации.

    Шоломова Елена Ильинична, невролог

  • Оцените эту статью:
  • Асимметрия боковых желудочков мозга у детей и взрослых

    Достаточно часто родители грудных детей сталкиваются с диагнозом асимметрия боковых желудочков головного мозга (латеровентрикулоасимметрия). Это вызывает у них панику, но в большинстве случаев все не так страшно, как кажется. У взрослых данное явление тоже иногда диагностируется – но гораздо реже.

    Желудочки головного мозга: типы, структура, функции

    Желудочками называют емкости в головном мозге, синтезирующие, а также аккумулирующие ликвор (спинномозговую жидкость). Всего их четыре.

    Боковые расположены слева (первый) и справа (второй) от средней линии. Они имеют специальные отверстия, при помощи которых происходит сообщение с третьим и четвертым. Характеризуются более крупными размерами, чем остальные два, они похожи на букву S. Симметричны по отношению друг к другу.

    Накопившийся в желудочках ликвор транспортируется в субарахноидальное пространство (область между головным мозгом и спинным). Далее происходит выработка новой жидкости. Это нормальный физиологический процесс.

    Характеристика аномалии

    Иногда система дает сбой. Вывод ликвора из желудочков, вырабатывающих его, затрудняется, в них скапливается лишняя жидкость. Боковые желудочки головного мозга начинают увеличиваться. Такое явление принято называть гидроцефалией.

    Само же увеличение – как раз и есть асимметрия. Иногда объемы меняются только у одного из них, а бывает, что у обоих. Но всегда их симметричность по отношению друг к другу нарушается.

    Патологией данное состояние не считается. Но оно может быть вызвано различными заболеваниями. Нередко такое несоответствие размеров является индивидуальной особенностью. Если оно небольшое и никак себя не проявляет, тревожиться не о чем. В большинстве случаев аномалия развития желудочков мозга, диагностированная у новорожденных детей, со временем проходит сама по себе.

    Причины асимметрии

    Чаще всего отклонение выявляется у грудных малышей. Причем подавляющее количество случаев припадает на недоношенных детей. И тем сильнее выражена асимметрия желудочков головного мозга у новорожденных, чем раньше родился ребенок. Это объясняется слишком маленькой окружностью головы крохи и патологией не считается.

    К другим причинам увеличения мозговых желудочков у новорожденных детей относятся:

    • Гипоксия во время внутриутробного развития.
    • Инфекции, проникшие через плаценту.
    • Травмы во время родов.

    Что же касается взрослых, то у них спровоцировать подобные проблемы с мозгом могут:

    • Новообразования в голове.
    • Инфекционные заболевания (энцефалит, менингит и т.д.).
    • Инсульты.
    • Тромбозы мозговых сосудов.
    • Травмы головы.

    Если диагностированная в детском возрасте аномалия зачастую является временным физиологическим отклонением, то у взрослых все по-другому. Отклонение от нормы обычно становится следствием какой-то серьезной патологии, связанной с мозгом.

    Симптомы и особенности асимметрии у детей и взрослых

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых не проявляет себя, если она незначительна. При выраженных формах люди жалуются на:

    • Головокружения,
    • Головные боли.
    • Потемнение в глазах.
    • Повышенную утомляемость.
    • Чувство распирания в голове.
    • Тошноту.

    У детей незначительное увеличение желудочков мозга тоже зачастую не дает о себе знать. В тех же случаях, когда нарушение существенно, ребенок может:

    • Много плакать.
    • Отказываться от еды.
    • Запрокидывать голову.
    • Часто срыгивать.
    • Плохо набирать вес.

    Если в результате затрудненного оттока спинномозговой жидкости последней накопилось много, у малыша увеличивается голова. И это уже можно заметить невооруженным глазом. В таких случаях задержка ликвора ведет к гидроцефалии и требует немедленного медицинского вмешательства.

    Диагностические мероприятия

    Достаточно сложно понять, есть ли асимметрия боковых желудочков мозга, когда она не особо выражена. Визуальный осмотр терапевтом здесь результатов не даст. Поэтому при подозрении на проблему, делают:

    • Компьютерную или магниторезонансную томографию мозга.
    • Нейросонограмму.
    • Поясничную пункцию (в редких случаях).

    Также распространенный способ диагностики– исследование глазного дна. Если наблюдаются кровоизлияния, отеки, спазмы и т.д., возможны проблемы с боковыми желудочками. Ежемесячно должна проводиться оценка прироста головы у младенцев.

    Лечение асимметрии

    Если какие-либо клинические проявления увеличения мозговых желудочков отсутствуют, лечение обычно не проводится. Врачи практикуют выжидательную тактику, наблюдая за состоянием пациента. В тех же случаях, когда симптомы налицо, асимметрия желудочков мозга требует активного медицинского вмешательства.

    Консервативная терапия предполагает прием седативных и мочегонных средств. Также применяют ноотропы, активизирующие работу клеток желудочков мозга.

    Развитие гидроцефалии часто становится поводом для хирургического вмешательства. Большое скопление спинномозговой жидкости в желудочках очень опасно.

    Асимметрия желудочков головного мозга у взрослых требует лечения в зависимости от причин ее возникновения. Если рост спровоцировала опухоль, ее удаляют. В случаях, когда причиной стали инфекции, назначают курс антибиотиков и противовирусных препаратов.

    Процесс борьбы с асимметрией длителен и непрост. Но если существуют показания, лечиться нужно обязательно. Иначе не избежать осложнений.

    Возможные последствия

    Последствиями небольшого увеличения желудочков мозга у грудничков может стать легкое отставание в развитии. Обычно со временем малыш все наверстывает. В более сложных ситуациях асимметрия грозит ДЦП, выраженными умственными расстройствами, разрастанием черепа до огромных размеров и т.д.

    У взрослых отсутствие лечения заболеваний, спровоцировавших изменение объема желудочков, означает прогрессирование этих патологий. Зачастую они несут угрозу жизни.

    Асимметрия боковых желудочков головного мозга иногда бывает совершенно безобидной и проходит самостоятельно, но нередки и противоположные ситуации. Чаще всего асимметрию диагностируют у новорожденных детей (особенно у недоношенных). У взрослых она обычно становится следствием других патологий. В любом случае аномалия требует помощи специалистов. Пускать все на самотек нельзя.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Видео по теме

    Атаксией называют полную либо частичную утрату координации движений при сохранении мышечной силы.

    В норме согласованность движений достигается путем слаженной деятельности нескольких отделов центральной нервной системы.

    Но при повреждении структур ЦНС, вызванном рядом причин, возникает аутосомно-рецессивная болезнь, для которой характерно расстройство двигательной способности.

    Причиной атаксии может быть наследственность, церебральный инсульт или гиповитаминоз витамина В12.

    Одной из разновидностей наследственных атаксий является атаксия Фридрейха, которая связана с мутацией девятой хромосомы и проявляется костными деформациями.

    Наиболее характерной является так называемая стопа Фридрейха, когда пальцы согнуты в межфаланговых и переразогнуты в пястно-фаланговых суставах. Ступня при этом укорачивается, а ее свод поднимается.

    Причины

    Почему активизируется атаксия, Фридрейх описал еще в 1860 году: он выяснил, что ребенок наследует дефектный ген только в том случае, когда оба родителя являются его носителями.

    Мутация в 9-й хромосоме приводит к нарушению синтеза белка франтаксина из митохондрий, отвечающего за транспорт железа.

    В результате железо остается в митохондриях, и растет количество свободных радикалов внутри клеток.

    В таких условиях наиболее активные клетки организма повреждаются, и возникают характерные признаки. Так как в патологический процесс вовлекаются нейроны, миокардиоциты, костные и зрительные клетки, а также клетки-синтезаторы инсулина, то и возникающие симптомы затрагивают соответствующие органы и системы.

    Страдает, в первую очередь, периферическая и центральная нервная система, развиваются эндокринные и сердечные патологии, нарушается зрение, и деформируются кости.

    Стоит отметить, что в одном и том же гене может наблюдаться мультимутация, поэтому заболевание протекает в нескольких формах.

    Атаксия Фридрейха встречается приблизительно в 50% всех случаев атаксий и проявляется, как правило, в первые 20 лет жизни человека.

    Иногда старт патологии сдвигается на несколько лет вперед, но такие случаи крайне редки. В группе риска находятся как мужчины, так и женщины, родители которых являются носителями гена FXN, курирующего белок фратаксин. Абсолютно не подвержены атаксиям представители негроидной расы.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    При прогрессировании атаксии поражаются боковые и задние столбы и канатики спинного мозга, преимущественно люмбосакральных сегментов. Постепенно гибнут клетки столба Кларка и задних спинно-церебральных волокон. В запущенных стадиях происходит деградация ядер нервов черепа, мозжечковой ножки и зубчатого ядра. Могут также пострадать клетки больших полушарий головного мозга.

    Медицине до сих пор неизвестно, чем обусловлено повреждение именно приводящих путей спинного мозга. Описывая, как протекает атаксия, Фридрейх также не смог этого объяснить. Кроме того, атаке подвергаются и другие жизненно важные системы – миокард, эндокринные клетки поджелудочной железы, сетчатка глаз и костные структуры.

    Заболевание никогда не проходит самостоятельно, и неуклонно прогрессирует. При отсутствии адекватной и своевременной терапии больные живут не более двух десятков лет с момента начала атаксии.

    И, если вначале основные симптомы ограничиваются лишь неуверенностью и неловкостью при движениях, а также небольшими затруднениями речи, то для развившейся атаксии характерна практически полная потеря координации.

    В результате человек утрачивает способность к самостоятельному передвижению. В большинстве случаев неизбежен летальный исход, однако есть и исключения: при отсутствии осложнений в виде сахарного диабета и сердечных болезней пациент может прожить достаточно долго – до 75-80 лет.

    Симптомы

    Течение болезни можно условно разделить на 3 стадии. Для начального этапа характерны такие признаки:

    • снижение рефлекторных функций ахиллова сухожилия и колена;
    • ревмокардит;
    • деформации скелета – искривление позвоночного столба, пальцев на руках и ногах, формирование стопы Фридрейха.

    Стоит отметить, что появление ревмокардита не всегда означает атаксию, поскольку он может протекать как самостоятельное заболевание. Поэтому основным диагностическим критерием являются неврологические нарушения.

    По мере развития болезни к вышеописанным симптомам добавляется:

    Еще прочитать:

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Ушиб спинного мозга

    • тотальная арефлексия – полное отсутствие реакции на раздражители;
    • резкое снижение вибрационной и суставно-мышечной чувствительности;
    • гипотонус мышц – уменьшение уровня напряженности и сопротивляемости движениям;
    • симптом Бабинского – патологический разгибательный рефлекс стопы, при котором большой палец разгибается вследствие воздействия на крайнюю часть подошвы;
    • нарушение походки;
    • рассогласованность движений;
    • слабость и постепенная атрофия мышц нижних конечностей.

    На второй стадии развивается и мозжечковая атаксия, для которой характерна шаткая походка, когда человек для большей устойчивости широко расставляет ноги. Если он идет по узкой доске или линии, то сильно раскачивается в стороны. Отмечается значительная неустойчивость при поворотах, и сходство с походкой крепко выпившего человека.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Другой особенностью мозжечковой атаксии является изменение почерка вследствие нарушения мелкой моторики – буквы становятся крупными, разными по величине и размашистыми. Функция речи также нарушается, теряя свою плавность и непрерывность. Человек произносит слова очень четко, делая ударение на каждый слог.

    По мере развития атаксии Фридрейха может наблюдаться тремор, или дрожание туловища и головы, включая непроизвольные движения глазных яблок. Ритмичные движения частей тела вызывают сокращения мышц, при этом им свойственна высокая частота и небольшая амплитуда.

    У 9 из 10 пациентов развиваются эндокринные и сердечные патологии, а также катаракта. У больных атаксией Фридрейха с разной частотой развиваются:

    • кардиомиопатия – гипертрофическая и дилатационная;
    • сахарный диабет;
    • гипогонадизм у мужчин;
    • дисфункция яичников у женщин;
    • инфантилизм – замедление физического и психического развития.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Сочетанная деформация кифоз+сколиоз является одним из симптомов атаксии и может принимать тяжелые формы

    При появлении кардиомиопатии пациента беспокоит одышка, сердцебиение, боль в груди, приступы кашля, бледность кожных покровов, отеки ног, утомляемость и головокружения вплоть до обмороков.

    Для третьей, последней стадии атаксии характерна амитрофия – прогрессирующая утрата мышечной массы. Мышцы ослабевают и перестают выполнять свои функции. Происходит расстройство глубокой чувствительности, исчезают сухожильные и надкостные рефлексы как нижних, так и верхних конечностей.

    Из-за распада моторной деятельности организма человек больше не способен ходить и обслуживать себя. Усиливаются деформации костей – позвоночник искривляется по типу кифосколиоза с сильным перекосом и образованием горба. Снижается слух и зрение (зрительные нервы атрофируются), нарушается работа органов тазовой области, и может развиваться деменция.

    Из-за прогрессирующей кардиомиопатии погибает большая часть больных, к летальному исходу нередко приводит и дыхательная недостаточность, осложнения после перенесенных инфекций.

    Диагностика

    Стоит отметить, что с появлением ДНК-диагностики стало возможным выявлять не только стандартную форму атаксии Фридрейха, но и ее атипичные формы. И более того, количество заболевших оказалось намного выше, чем считалось ранее.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    У некоторых пациентов, унаследовавших мутирующий ген, происходит незначительная мутация. Поэтому клиническая картина немного отличается от общепринятой. Так, например, средний возраст начала атипичного заболевания приходится на промежуток от 30 до 50 лет, а протекает оно гораздо легче.

    Многие осложнения, характерные для классической атаксии, отсутствуют. К ним относится утрата рефлексов, кардиомиопатия и сахарный диабет. Чувствительность также остается на достаточно высоком уровне, и качество жизни больных гораздо выше.

    Благодаря достижениям современной медицины, в наши дни возможно сделать пренатальные тесты мутаций хромосом. Это позволяет носителям мутирующих генов рассчитывать на здоровое потомство.

    Для постановки диагноза используется магнитно-резонансная томография, которая показывает атрофию спинного мозга. Компьютерная томография в данном случае недостаточно информативна, и может быть полезной только на поздних стадиях атаксии.

    МРТ, проведенное при развившейся атаксии, покажет атрофию мозжечкового моста и продолговатого мозга. На начальных стадиях в обязательном порядке назначается электромиография, чтобы определить степень повреждения нервных окончаний конечностей.

    Помимо МРТ или КТ, дифференциальная диагностика включает следующие методы:

    • рентген позвоночника;
    • ЭКГ и УЗИ сердца;
    • тест на глюкозу с нагрузкой;
    • биохимический анализ крови;
    • кровь на содержание витамина Е и акантоциты (кровяные клетки, характеризующие печеночные патологии);
    • ДНК-диагностика проводится методом полимеразной цепной реакции, чтобы выявить наличие мутации.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Комплексный анализ крови необходим для выявления возможных патологий обмена веществ и нарушений гомеостаза

    Некоторые заболевания имеют схожие симптомы, поэтому необходимо пройти полное обследование. Это позволит исключить такие патологии, как рассеянный склероз, синдром Бассена-Корнцвейга, а также болезнь Краббе и Ниманна-Пика. Кроме того, при атаксии Фридрейха не бывает ремиссий, и не меняется плотность мозгового вещества, что характерно для рассеянного склероза.

    ДНК-диагностику рекомендуют проходить не только самому заболевшему, но и его ближайшим родственникам, чтобы при необходимости провести профилактику.

    Лечение

    Терапия атаксии носит исключительно симптоматический характер и не приводит к полному излечению. Однако лечебные мероприятия способны предотвратить появление тяжелых симптомов и осложнений.

    В настоящее время генетики продолжают разрабатывать лекарственные средства, способные устранить генную мутацию и ее биохимические последствия. Наиболее эффективными среди применяемых препаратов являются лекарства митохондриального ряда, антиоксиданты и хелаты, которые снижают концентрацию железа в митохондриях.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Коэнзим Q10 при атаксии назначается в высоких дозах – это обязательное условие терапии

    В комплекс используемых препаратов входят следующие:

    • стимуляторы транспорта электронов в дыхательной цепи – коэнзим Q10, сукцинаты (вещества, получаемые в процессе переработки янтаря);
    • коферменты энзимных реакций энергетического обмена – никотинамид (наиболее важный элемент в лечении атаксии), рибофлавин, тиамин, липолиевая кислота, биотин, карнитин;
    • антиоксиданты – витамин Е (токоферол), Идебенон;
    • препараты для снижения лактат-ацидоза – Димефосфон;
    • ноотропные средства – Пирацетам, Церебролизин, Пикамилон, Семакс и др.;
    • лекарства для нормализации обмена веществ – Рибоксин, Милдронат, Цитофлавин;
    • блокаторы бета-адренергических рецепторов;
    • миорелаксанты – Сирдалуд, Баклофен.

    При мышечных спазмах может назначаться ботулотоксин. Даже при полном отсутствии двигательной активности с помощью ботулинотерапии можно снизить мышечный гипертонус, устранить болевой синдром и облегчить состояние пациента.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Среди антиоксидантов специалисты отмечают значимость Идебенона – искусственного препарата-аналога коэнзима Q10, – особенно при лечении пациентов с кардиомиопатией, поскольку органом-мишенью Идебенона является сердечный миокард

    Идебенон защищает клетки от железоиндуцированного поражения, «собирая» свободные радикалы и не снижая при этом активность аконитазы. Эффект от применения этого препарата есть и в случае полного отсутствия в клетках белка фратаксина.

    Чтобы подобрать препараты, необходимые конкретному пациенту, врач ориентируется на результаты цитохимического анализа крови.

    Научные исследования продолжаются и сегодня, поиск эффективных лекарственных соединений не прекращается. Считается, что необходимо найти такое сочетание элементов, которое сможет способствовать удержанию и росту белка фратаксина в клетках. Создание такого лекарства может стать прорывом в лечении атаксии Фридрейха и ее осложнений.

    Всем пациентам с диагнозом «атаксия Фридрейха» рекомендовано диетическое питание с пониженным содержанием углеводов по типу диеты №9. Назначаются также лечебная гимнастика, массаж, парафиновые и озокеритовые аппликации, а также ношение ортопедической обуви с высоким задником.

    Если есть выраженная контрактура и ретракция ахилловых сухожилий, возможно проведение хирургического вмешательства – рассечения сухожилий с их последующей пластикой, включая использование трансплантатов. Оперативное лечение может проводиться и при тяжелой форме сколиоза, что в значительной степени помогает улучшить легочную функцию, способствует поддержанию равновесия и продлевает жизнь пациента.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    При спастичности мышц врач может назначить процедуры электрофореза с миорелаксантами, при парезах – электростимуляцию

    Нарушения координации лечатся с помощью современного метода компьютерной стабилографии при использовании обратной зрительной связи. Компьютерный анализатор регистрирует и анализирует траекторию движения центра давления, которое оказывает пациент на поверхность опоры, когда находится в вертикальном положении.

    Линия перемещения фиксируется в виде стабилограммы и учитывает временной и пространственный фактор. То есть фактически происходит запись колебаний тела, и оценка способности человека сохранять устойчивость. Метод компьютерной стабилографии позволяет с успехом проводить как диагностику, так и лечение нарушений координации.

    При таком заболевании, как атаксия, важное значение имеют регулярные физические занятия, позволяющие держать тело в тонусе и снижать интенсивность болевого синдрома.

    Следует помнить, что всем больным жизненно необходима социальная адаптация, потому что многие из них обречены жить, надеясь на окружающих. Помощь близких в этом случае трудно переоценить.

    Только они могут помочь справиться с психологическими проблемами, которые неизбежно возникают у пациентов с атаксией.

    Что это такое – наследственная атаксия Фридрейха: основные причины, симптомы и лечение заболевания

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Фактор поражения проводящих каналов в нервной системе спинного мозга еще полностью не изучен и причины этого заболевания до конца не исследованы. Свое название патология получила в честь врача из Германии, который проводил исследование его природы появления. В общем же, атаксия выражается в несогласованности передвижения мышц.

    Болезнь встречается очень редко (3-5 случаев на 100 000 человек), это и усложняет как ее диагностирование, так и непосредственно лечение. Причем статистика указывает на одного носителя среди 130 человек. Считается, что данный вид заболевания наиболее часто отмечается среди наследственных атаксий. По непонятным причинам негроидная раса не подвергается этому заболеванию.

    Причины развития болезни

    Человек может получить атаксию Фридрейха лишь в том случае, когда оба его родителя являются носителями патологически измененного гена. Мутация проходит в длинном плече 9-й хромосомы, это и провоцирует патологии при образовании из митохондрий белка фратаксина, который играет роль «энергетических клеточных станций».

    В митохондриях скапливается железо, которое затем окисляется. В организме происходит транспортировка кислорода. Во время нарушения синтеза железа, его объем в митохондриях значительно и резко увеличивается (приблизительно в десятки раз). Причем клеточное железо находится в пределах нормы, а количество цитозольного железа снижается.

    Эти процессы приводят в работу гены, кодирующие фрагменты, которые отвечают за доставку железа — пермеаз и ферроксидаз. Таким образом, нарушается еще больше баланс внутриклеточного железа.

    Вследствие повышенной концентрации железа в клетке активируются радикалы, которые имеют повреждающее свойство и изнутри разрушают клетку.

    Наиболее уязвимыми клетками являются нейроны (тем более в волокнах периферических нервов, в спиномозжечковых трактах, боковом и заднем столбах спинного мозга).

    С учетом степени мутации гена, отличают «классические» виды болезни и атипичные заболевания, так сказать доброкачественные синдромы, облегченные версии.

    Наследственная атаксия Фридрейха — это наиболее распространенная среди всех видов атаксий.

    Симптомы заболевания

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Клиническая симптоматика более четко выражена у людей в возрасте 12-20 лет, хоть не исключается определение симптомов атаксии Фридрейха и через более продолжительное время. Существует теория о том, что атипичная и классическая формы этой патологии могут вызываться разными мутациями одного или ряда ген. Как правило, первые симптомы появляются во время становления системы репродукции.

    Клиническая картина выражена комбинированием экстраневральных и неврологических симптомов. До создания ДНК-диагностики клиническая картина болезни описывалась лишь в ее классическом виде. Через время медики пришли к выводу, что спектр патологий гораздо глубже, а распространенность больше, потому начали выделять атипичные и стертые разновидности атаксии Фридрейха.

    При атаксии Фридрейха среди неврологических симптомов отмечают:

    • Расстройство речевого аппарата, дизартрия (может происходить не во всех случаях).
    • Ощущение неуверенности и неловкости во время ходьбы (чаще всего является одним из самых первых признаков), которые становятся сильней, когда человек находится в темном помещении. Отмечается пошатывание, пациент нередко спотыкается, могут происходить немотивированные падения. Отмечается невозможность повторить коленно-пяточную пробу, неустойчивость в позе Ромберга. Через время начинается дезориентация в руках, может поменяться почерк, ноги начинают быстро уставать. Наблюдается тремор при вытянутых руках, проведение пальценосовой пробы невозможно (человек все время промахивается).
    • Угнетение коленных и ахилловых рефлексов (в некоторых случаях появляются задолго до развития других симптомов болезни).
    • Происходит полное исчезновение или нарушение надкостничных и сухожильных рефлексов (отмечается уже на ранних сроках клинической картины, считается довольно важным звеном в диагностике).
    • Расстройство вибрационной и суставно-мышечной чувствительности.
    • Тотальная арефлексия (как правило, проходит на развернутом этапе).
    • Гипотония мышц.
    • Синдром Бабинского (как реакция на болевое раздражение стопы происходит разгибание большого пальца) — один из самых ранних симптомов болезни.
    • Сенситивная и мозжечковая атаксия.
    • Снижение мышечного тонуса и слабость ног может измениться на полную атрофию.
    • Умственная слабость, атрофия зрительных и слуховых нервов, дрожание века (нистагм), при отсутствии должного лечения может отмечаться расстройство функций органов таза.
    • Через время может начаться глубокое нарушение чувствительности, амиотрофия, атаксия рук, происходит расстройство моторных функций, что в результате является причиной невозможности самообслуживания.

    Экстраневральными признаками являются:

    • Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

      Нарастающая дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия (учащенное сердцебиение, боли в области сердца, систолический шум в сердце, постоянная одышка, даже при небольших нагрузках). Зачастую именно кардиомиопатия, как сопутствующая патология, является причиной смертельного исхода во время атаксии Фридрейха.

    • Другие поражение сердца.

    Часто электрокартографическая симптоматика существенно опережает неврологические симптомы атаксии Фридрейха (в некоторых случаях на несколько лет), потому бывает довольно сложно правильно определить это заболевание. При этом, как правило, пациенты продолжительное время с диагнозом «ревмокардит» находятся на учете у кардиолога.

    Немаловажными для диагностики симптомами этого заболевания считаются также скелетные патологии:

    • стопа Фридрейха (пальцы ног согнуты в дистальных и переразгибаются в основных фалангах, свод стопы высоко вогнут);
    • выраженный сколиоз;
    • деформированы пальцы нижних и верхних конечностей;
    • кифосколиоз.

    Эти симптомы, как и кардиомиопатия, могут проявиться задолго до неврологических признаков.

    Во время атаксии Фридрейха отмечается нарушение эндокринной системы, которое может выражаться в виде таких болезней:

    • диабет;
    • дисфункция яичников;
    • гипогонадизм;
    • инфантилизм.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Атаксия Фридрейха отличается быстрым наращиванием и прогрессированием симптомов. Часто продолжительность заболевания составляет не больше 20 лет.

    Выраженные клинические симптомы атипичной наследственной атаксии Фридрейха отмечаются позже, в отличие от классической формы — приблизительно в возрасте 30-50 лет.

    Прохождение болезни происходит в более легкой форме, нежели при классической атаксии и прогноз болезни более положителен:

    • Сохраняются рефлексы, нет парезов.
    • Отсутствует появление диабета.
    • Человек продолжительное время сохраняет функции самообслуживания.

    Такая клиническая картина описывается, как «атаксия Фридрейха с сохраненными рефлексами» или «поздняя атаксия Фридрейха».

    Диагностирование этой наследственной болезни сложное. Зачастую без неврологических признаков экстраневральная симптоматика усложняет диагностику. Сопутствующие болезни (кардиомиопатия, диабет, и т.д.) лечат как отдельные заболевания, а не относят к симптомам атаксии Фридрейха.

    КТ

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Отсутствие должного лечения ускоряет процедуру прогрессирования болезни и переводит ее в тяжелую форму. Главным диагностическим способом всех атаксий является компьютерная. Но в этом случае она не сильно эффективна, поскольку многие изменения в головном мозге при атаксии Фридрейха проявляются лишь на поздних этапах. Это обусловлено спинальной локализацией патологии.

    Ранние этапы болезни незаметны при КТ. Очень часто на поздних этапах можно диагностировать лишь незначительные атрофии полушарий и мозжечка, небольшое расширение субарахноидального пространства, боковых желудочков, мозговых цистерн.

    МРТ

    При помощи МРТ на ранних этапах можно определить атрофию в спинном мозге, при этом дополнительно обследуются поперечные размеры спинного мозга, так как при атаксии Фридрейха эти показатели меньше нормы. Также видна неявно выраженная атрофия продолговатого мозга, мозжечка и моста.

    При помощи электрофизиологического обследования определяется уровень нарушения чувствительности нервных окончаний конечностей. При атаксии Фридрейха полностью отсутствует или существенно снижена потенциальная амплитуда действия чувствительности нервных окончаний конечностей.

    Лабораторные обследования

    Также назначаются лабораторные анализы — обследование крови на определение толерантности к глюкозе. Данный анализ выполняется как возможность подтверждения или исключения какого-либо из сопутствующих заболеваний, например, диабет. Производится рентгеноскопическое исследование позвоночника, а также лабораторный анализ на обследование гормонов.

    ДНК-анализ

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Немаловажным способом диагностики атаксии Фридрейха является ДНК-анализ. Для чего сравнивают образцы крови больного с образцами его родителей и близких родственников. Данная болезнь может быть определена у плода уже при одном месяце внутриутробного развития. Также выполняется ДНК-анализ ворсинок хориона. В некоторых случаях для определения этой болезни берется амниотическая жидкость у плода.

    ЭКГ

    ЭКГ является одним из необходимых способов диагностирования атаксии Фридрейха. Диагноз подтверждают выявленные патологии межжелудочковой перегородки и аритмия сердца. Сложность диагностики состоит в том, что признаки поражения сердечнососудистой системы могут проявиться намного раньше неврологических. Зачастую больные становятся с диагнозом «ревмокардит» на учет к кардиологу.

    Дифференциальное диагностирование

    Пациент для объективности диагноза непременно проводит консультацию других специалистов: офтальмолога, эндокринолога, кардиолога, ортопеда.

    Диагностирование этой наследственной болезни — сложный процесс из-за трудностей определить заболевание в ряде остальных, почти идентичных, а зачастую и сопутствующих болезней:

    • Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

      Симптом Бассена-Корнцвейга.

    • Наследственная атаксия относительно дефицита витамина Е. Для дифференцирования выявляют наличие акантоцитоза при помощи мазка крови, обследуют липидный профиль крови, определяют в крови количество витамина Е.
    • Рассеянный склероз.
    • Болезни, которые связаны с нарушением обменных процессов, наследующиеся по аутосомно-рецессивному типу. К примеру, симптом Ниманна-Пика, симптом Краббе.

    Лечение заболевания

    Поскольку болезнь наследственная, то вся процедура лечения сведена к задержке прогрессирования патологии. Чаще всего это помогает пациенту избегать осложнений и продолжительное время вести нормальный способ жизни.

    При лечении атаксии Фридрейха рекомендуют использование метаболических медикаментозных средств, они могут быть трех видов:

    • кофакторы энзимных реакций;
    • антиоксиданты — средства для замедления окисления;
    • стимуляторы функции дыхания митохондрий.

    Также могут прописываться препараты, улучшающие метаболизм сердечной мышцы и питающие ее. Иногда требуется прием бутолотоксина — средства, которое устраняет спазмы в мышцах.

    Немаловажным звеном в лечении является ЛФК. Большое внимание уделяется координации движений и тренировкам мышц. Грамотно выбранный курс упражнений позволяет избавиться при движении от болезненных ощущений.

    В некоторых случаях разрабатывается специальная диета. Принцип питания состоит в ограничении потребления углеводов, чрезмерное количество которых провоцирует появление симптомов.

    Прогноз заболевания

    Атаксии Фридрейха имеет неизбежно прогрессирующее течение, которое завершается смертью человека вследствие сердечной или дыхательной недостаточности. Половина больных людей не доживают до 40-45 лет. Отмечены случаи, когда пациенту удавалось дожить до 70 лет.

    Это может случиться с условием отсутствия сахарного диабета и заболеваний сердца. Поэтому по возможности необходимо избегать рождения детей, когда в семье отмечались случаи атаксии Фридрейха, а также не стоит заключать брак между родственниками.

    Атаксия Фридрейха: симптомы, диагностика, лечение

    Атаксия Фридрейха – это наследственное заболевание, характеризующееся нарушением трансмембранного транспорта железа и гибелью наиболее энергозависимых клеток организма: нейронов, кардиомиоцитов, клеток поджелудочной железы, клеток сетчатки и костно-мышечной системы. В данной статье расскажем о симптомах этого недуга, о диагностике и возможном лечении заболевания.

    Среди наследственных атаксий этот вид наиболее часто встречается: у 2-7 человек на 100000 населения диагностируют данную патологию. Проявления заболевания могут быть обнаружены самыми разнообразными специалистами: невропатологами, кардиологами, ортопедами, окулистами, эндокринологами.

    Основную роль в диагностике болезни Фридрейха играет молекулярное ДНК-тестирование. В вопросах лечения этой патологии до сих пор не поставлена точка, решение лежит в пределах молекулярной генетики. Есть интересная особенность: представители негроидной расы не подвержены атаксии Фридрейха.

    Причины

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Нарушение синтеза фратаксина приводит к избыточному накоплению железа и повреждению нервных клеток.

    Болезнь носит аутосомно-рецессивный характер. Это означает, что развитие заболевания происходит в том случае, если и отец, и мать являются носителями патологического гена. Мутация располагается в длинном плече 9-й хромосомы, в результате нарушается синтез белка фратаксина. Это приводит к увеличению содержания железа внутри митохондрий. Высокая концентрация железа способствует образованию свободных радикалов, разрушающих структуры клетки. Наиболее чувствительными к повреждению являются клетки нервной системы (преимущественно задних и боковых столбов спинного мозга, спиномозжечковых трактов, чувствительные волокна периферических нервов), миокардиоциты, β-инсулярный аппарат поджелудочной железы, палочки и колбочки сетчатки, клетки костной системы.

    В зависимости от степени тяжести генетического дефекта, могут быть как «классические» формы болезни (при выраженной мутации), так и атипичные, относительно доброкачественные синдромы.

    Симптомы

    До появления ДНК-диагностики клинические проявления атаксии Фридрейха описывались только в так называемой «классической» форме. После внедрения ДНК-анализов ученым стало ясно, что истинная распространенность болезни значительно выше, чем считалось ранее. Стали выделять и стертые, атипичные формы.

    Типичная атаксия Фридрейха

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Болезнь нередко дебютирует с нарушений походки и равновесия, при этом больной неустойчив в позе Ромберга.

    Начинается в возрасте 10-20 лет. Болезнь характеризуется неуклонным прогрессированием и нарастанием симптомов. Женщины живут несколько дольше, хотя подвержены этой патологии наравне с мужчинами. Выделяют следующие неврологические проявления болезни:

    • Нарушение ходьбы и равновесия: вначале появляется неуверенность при ходьбе, более выраженная в сумерках и ночью. Постепенно присоединяется пошатывание, спотыкание при ходьбе и даже немотивированные падения. Пациент неустойчив в позе Ромберга, не может выполнить коленно-пяточную пробу (прикоснуться локтем к противоположному колену);
    • Нарушение координации в руках, что сопровождается промахиванием при проведении пальценосовой пробы, тремором вытянутых рук, нарушением почерка;
    • Нечеткость речи, или дизартрия;
    • Одним из наиболее ранних симптомов является снижение (или утрата) сухожильных рефлексов с нижних конечностей: коленного и ахиллового. Иногда этот признак появляется за несколько лет до возникновения других неврологических расстройств. При прогрессировании болезни утрачиваются рефлексы и верхних конечностей: сгибательно-локтевой, разгибательно-локтевой, карпорадиальный. Развивается тотальная арефлексия;
    • Нарушение глубокой чувствительности: вибрационной и суставно-мышечного чувства. С закрытыми глазами усиливаются расстройства в позе Ромберга, больной не может определить направление пассивного движения конечностью (например, при закрытых глазах больного доктор сгибает или разгибает любой палец кисти или стопы. Больной с атаксией Фридрейха не может определить, какой по счету палец взял доктор и в каком направлении осуществляется движение);
    • Снижение мышечного тонуса;
    • В далеко зашедших стадиях развиваются парезы (слабость) и атрофии мышц. Слабость распространяется с нижних конечностей на верхние. Постепенно утрачиваются навыки самообслуживания;
    • Возможны нарушения функции тазовых органов (недержание или задержка мочи);
    • Иногда присоединяются симптомы поражения головного мозга: нистагм (дрожание века), нарушение слуха, умственная слабость, атрофия зрительного нерва.

    Экстраневральные проявления болезни:

    • Кардиомиопатия (гипертрофическая или дилятационная) – сопровождается болями в области сердца, сердцебиением, нарушением сердечного ритма, одышкой. Иногда больные первично обращаются к кардиологу только по этому поводу, так как другие симптомы болезни Фридрейха отсутствуют. Прогрессирование кардиомиопатии приводит к возникновению сердечной недостаточности, от которой больные и погибают;
    • Костные деформации – возможен кифосколиоз, деформации пальцев рук и ног, косолапость. Характерной является «стопа Фридрейха» — высокий свод с переразгибанием пальцев в основных фалангах и сгибанием в дистальных;
    • Эндокринные проявления — сахарный диабет, ожирение, половое недоразвитие (инфантилизм), дисфункция яичников;
    • Катаракта.

    У большинства больных наблюдаются многие из выше перечисленных симптомов. Обычно с момента начальных проявлений атаксии и до летального исхода проходит немногим более 20 лет. Причиной летального исхода становятся легочная или сердечная недостаточность, присоединившиеся инфекционные осложнения.

    Атипичные формы

    Развиваются у людей с незначительной мутацией в 9-й хромосоме. Характерен более поздний возраст начала заболевания – на 3-5 десятилетии жизни. Течение и прогноз для жизни более благоприятные, чем при «классической» форме атаксии Фридрейха.

    При атипичных формах отсутствует арефлексия, кардиомиопатия, сахарный диабет. Не развиваются парезы, длительно сохраняется способность к самообслуживанию. Такие случаи описываются под названием «поздняя болезнь Фридрейха», «болезнь Фридрейха с сохраненными рефлексами».

    Диагностика

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Точный диагноз устанавливается с помощью проведения полимеразно-цепной реакции.

    Для подтверждения диагноза атаксии Фридрейха врач учитывает аутосомно-рецессивный тип наследования, дебют в подростковом или юношеском возрасте, сочетание атаксии с арефлексией, нарушением глубокой чувствительности, слабостью и атрофиями мышц ног и рук, скелетными деформациями, эндокринными нарушениями и кардиомиопатией.

    Из дополнительных методов диагностики используют:

    • МРТ (магнитно-резонансную томографию) – даже на ранних стадиях выявляется диффузная атрофия спинного мозга, несколько позднее можно выявить атрофию мозжечка;
    • электронейромиографию — выявляется умеренное снижение потенциала действия по двигательным волокнам, выраженное (вплоть до полного исчезновения) снижение потенциала действия по чувствительным проводникам;
    • ЭКГ, УЗИ сердца, нагрузочные тесты – для диагностики поражения сердца;
    • анализ крови на сахар и оценка толерантности к глюкозе – для выявления скрытого сахарного диабета;
    • рентгенографию позвоночника;
    • для достоверного подтверждения диагноза используют ДНК-диагностику – образцы крови подвергают полимеразной цепной реакции и выявляют наличие мутации.

    Сегодня, благодаря новым технологиям, стала возможной пренатальная диагностика хромосомных мутаций, в том числе и атаксии Фридрейха, что позволяет носителям патологических генов иметь здоровое потомство.

    Лечение

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    • антиоксиданты – витамин Е и А, с этой же целью (а также с общеукрепляющей) используют поливитамины;
    • синтетический аналог коэнзима Q10 –  (нобен) с целью «затормозить» процесс дегенерации в нервной системе и приостановить развитие кардиомиопатии;
    • ноотропы — пирацетам, аминалон, энцефабол, церебролизин, цитохром С, пикамилон, семакс, гинкго билоба;
    • метаболиты – кокарбоксилаза, рибоксин, милдронат, цитофлавин;
    • ботулотоксин – при спастичности мышц.

    Производится хирургическая коррекция деформации стоп, позвоночника. Параллельно производится лечение сахарного диабета, кардиомиопатии у эндокринолога и кардиолога. Катаракты подвергаются оперативному лечению у офтальмологов.
    ЛФК и массаж необходимы больным для сохранения двигательной активности и мышечной силы. Иногда лечебная физкультура позволяет длительное время устранять болевой синдром в мышцах без применения обезболивающих средств.

    Образовательная программа по неврологии, лекция д. м. н. Котова А. С. на тему » Атаксия Фридрейха»

    Атаксия Фридрейха

    Атаксия Фридрейха — генетическая патология, при которой отмечается поражение не только нервной системы, но и развитие экстраневральных нарушений. Болезнь считается довольно распространенной — с таким диагнозом живет 2–7 человек на 100 тысяч населения.

    Онлайн консультация по заболеванию «Атаксия Фридрейха».

    Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

    Заболевание генетическое, связано с мутациями хромосом. Клиницисты выделяют несколько специфических условий для развития патологии.

    Симптомы болезни специфичны — первыми признаками принято считать нарушение ходьбы и потерю равновесия. Клиническая картина включает нарушение речи, катаракту, снижение остроты слуха и слабоумие.

    Поставить правильный диагноз может только невролог на основании результатов инструментальных обследований. Необходимы консультации специалистов из разных сфер медицины. Стоит отметить, что диагностика может быть выполнена уже на этапе внутриутробного развития плода.

    Лечение носит преимущественно консервативный характер: заключается в приеме лекарств, соблюдении диеты и регулярном выполнении упражнений лечебной гимнастики. Хирургическая операция необходима в случаях ярко выраженных костных деформаций, снижающих качество жизни.

    Наследственная атаксия Фридрейха возникает на фоне недостаточной концентрации или нарушении структуры белка под названием фратаксин, который продуцируется в цитоплазме внутриклеточным путем.

    Основной функцией вещества выступает перенос железа из митохондрий — энергетических органоидах клетки. На фоне протекания специфических процессов происходит скопление большого количества железа — превышение нормы в десятки раз, что провоцирует возрастание численности агрессивных окислителей, повреждающих жизненно важные клетки.

    Вспомогательное место в механизме развития болезни занимает расстройство антиоксидантного гомеостаза — защиты клеток человеческого организма от пагубных активных кислородных форм.

    Атаксия Фридрейха может наследоваться только аутосомно-рецессивным путем. Носителем мутации 9-й хромосомы выступает 1 человек из 120. Примечательно, что патология развивается лишь в тех случаях, когда мутантный ген будет унаследован как от матери, так и от отца. Стоит отметить, что родители — лишь носители генного нарушения, а сами не болеют.

    Подобная аномалия относится к группе атаксий, в которой находятся такие виды:

    • атаксия Пьера-Мари;
    • мозжечковая атаксия;
    • синдром Луи-Бар;
    • корковая атаксия — провоцируется нарушениями коры головного мозга, отвечающей за произвольные движения;
    • вестибулярная атаксия — связана с поражением вестибулярного аппарата, в результате чего среди признаков болезни отмечают нарушение равновесия, нистагм, тошноту и рвоту, проблемы с выполнением некоторых движений.

    Атаксия Фридрейха обладает большим количеством специфических клинических признаков, которые принято разделять на несколько групп:

    • типичные или неврологические;
    • экстраневральные;
    • атипичные.

    Типичная форма может манифестировать в возрасте до 20 лет, причем половая принадлежность не становится решающим фактором. Специалисты из области неврологии отмечают, что у женщин период проявления первых симптомов наступает немного позднее, чем у мужчин.

    В категорию неврологических внешних проявлений входят:

    • нарушение походки и неуверенность во время ходьбы;
    • проблемы с равновесием;
    • слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей;
    • падения без причины;
    • невозможность осуществить коленно-пяточную пробу — человек не может прикоснуться локтем правой руки к колену левой ноги и наоборот;
    • нечеткость движений рук — тремор вытянутых конечностей и изменение почерка;
    • невнятность и замедление речи;
    • снижение или полная утрата сухожильных рефлексов ног (коленного и ахиллового) — в некоторых случаях возникает за несколько лет до появления других признаков, позже рефлексы утрачиваются и на руках, в частности сгибательно-локтевой, разгибательно-локтевой и карпорадиальный, а по мере прогрессирования болезни формируется тотальная арефлексия;
    • понижение мышечного тонуса;
    • расстройство глубокой чувствительности — с закрытыми глазами человек не может определить направление движения рукой или ногой;
    • парезы и атрофия мышц;
    • постепенная утрата навыков самообслуживания;
    • недержание или, наоборот, задержка урины;
    • нистагм;
    • снижение остроты слуха;
    • катаракта;
    • умственная слабость.

    Экстраневральные симптомы:

    • болевые ощущения в области сердца;
    • нарушение ЧСС;
    • одышка, возникающая как после физической активности, так и в состоянии покоя;
    • стопа Фридрейха — отмечается высокий свод, сопровождающийся переразгибанием пальцев в основных фалангах и сгибанием в дистальных отделах;
    • кифосколиоз;
    • косолапость;
    • деформация пальцев верхних и нижних конечностей;
    • половое недоразвитие;
    • появление признаков сахарного диабета;
    • повышение массы тела;
    • гипогонадизм у мужчин — во внешнем виде отмечаются женские черты;
    • дисфункция яичников у женщин.

    Атипичная атаксия Фридрейха отмечается у лиц с незначительной мутацией 9-й хромосомы. Для такой формы болезни характерно более позднее начало — в 30–50 лет. Подобная разновидность отличается тем, что отсутствуют:

    • сахарный диабет;
    • парезы;
    • сердечные нарушения;
    • арефлексия;
    • невозможность самообслуживания.

    Такие случаи носят название «поздняя болезнь Фридрейха» или «атаксия Фридрейха с сохраненными рефлексами».

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Симптомы атаксии Фридрейха

    • Несмотря на то, что патология обладает специфическими и ярко выраженными клиническими проявлениями, в некоторых случаях возникают проблемы с установкой правильного диагноза.
    • Особенно это касается тех ситуаций, когда первыми признаками заболевания выступают экстраневральные симптомы — пациенты на протяжении длительного промежутка времени ошибочно наблюдаются у кардиолога или ортопеда и проходят бесполезные диагностические процедуры.
    • Основу диагностирования составляют инструментальные обследования, однако процедурам должны обязательно предшествовать мероприятия, выполняемые непосредственно неврологом:
    • изучение семейной истории болезни;
    • ознакомление с жизненным анамнезом пациента;
    • оценка рефлексов и внешнего вида конечностей;
    • измерение частоты сердечного ритма;
    • детальный опрос — для установки первого времени возникновения и определения степени выраженности клинической картины.

    Наиболее информативны следующие инструментальные процедуры:

    • МРТ позвоночного столба и головного мозга;
    • нейрофизиологические обследования;
    • КТ и УЗИ;
    • транскраниальная магнитная стимуляция;
    • электронейрография;
    • электромиография;
    • ЭКГ.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Электронейромиография

    Лабораторные исследования имеют вспомогательное значение и ограничиваются биохимическим анализом крови.

    При атаксии Фридрейха требуются дополнительные консультации таких специалистов:

    • кардиолог;
    • эндокринолог;
    • ортопед;
    • офтальмолог.

    Не последнее место в процессе диагностирования занимают медико-генетическое консультирование и комплексная ДНК-диагностика. Проводятся манипуляции на образцах крови пациента, его родителей, родных братьев и сестер.

  • Протекание заболевания можно выявить еще на этапе беременности — семейная атаксия Фридрейха у плода обнаруживается при проведении ДНК-тестов ворсин хориона, который выполняют на 8–12 неделе гестации или путем изучения амниотической жидкости на 16–24 неделе вынашивания ребенка.
  • Стоит отметить, что атаксию Фридрейха необходимо дифференцировать от таких заболеваний:
  • Своевременно начатая терапия дает возможность:
    • остановить прогрессирование патологического процесса;
    • предупредить развитие осложнений;
    • сохранить на протяжении длительного времени способность вести активный образ жизни.

    Медикаментозное лечение основывается на одновременном приеме метаболических препаратов из таких групп:

    • кофакторы энергетических энзимных реакций;
    • стимуляторы активности дыхательной цепи митохондрий;
    • антиоксиданты.

    В дополнение предписывают:

    • ноотропные вещества;
    • лекарства для улучшения метаболических процессов в сердечной мышце;
    • нейропротекторы;
    • поливитаминные комплексы.

    Большое значение имеет ЛФК — постоянные занятия лечебной гимнастикой, составленные в индивидуальном порядке, помогут:

    • восстановить координацию и мышечную силу;
    • сохранить двигательную активность;
    • устранить болевые ощущения.
    • Лечение подразумевает соблюдение щадящего рациона, суть которого заключается в ограничении потребления углеводов, поскольку их избыток может спровоцировать усугубление симптоматики.
    • Хирургическое вмешательство показано только в случаях наличия у человека ярко выраженных костных деформаций.
    • Полное отсутствие терапии может привести к возникновению опасных для жизни осложнений. Среди последствий стоит выделить:

    Атаксия Фридрейха — заболевание, обусловленное генными мутациями, поэтому избежать его развития невозможно. Чтобы выяснить, родится ли ребенок с подобной патологией, супружеской паре на этапе планирования беременности необходимо пройти консультацию у генетика и сдать ДНК-тесты.

    Благодаря новейшим технологиям пренатального диагностирования хромосомных мутаций носители патологического гена обладают возможностью иметь здоровое потомство.

    Что касается прогноза, исход неблагоприятный. Атаксия Фридрейха приводит к смерти примерно через 20 лет с момента появления первых клинических симптомов. В среднем каждый второй пациент с подобным диагнозом не доживает до 35 лет.

    Примечательно, что у женщин прогноз более благоприятный — в 100 % случаев им удается прожить более 20 лет с начала развития патологии, в то время как у мужчин показатель всего 63 %.

    При отсутствии сахарного диабета и проблем с сердцем люди могут дожить до преклонного возраста — до 70–80 лет.

    Атаксия Фридрейха

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Атаксия Фридрейха — генетическое заболевание, связанное с нарушением транспорта железа из митохондрий и протекающее с преимущественным поражением клеток центральной и периферической нервной системы, кардиомиоцитов, β — клеток поджелудочной железы, клеток костной ткани и сетчатки. Атаксия Фридрейха диагностируется при помощи МРТ головного и спинного мозга, нейрофизиологических исследований, генетической диагностики. Дополнительно проводится ЭКГ, УЗИ сердца, исследование гормонального фона, рентгенография позвоночника. Лечится атаксия Фридрейха метаболическими и симптоматическими препаратами, соблюдением диеты, регулярными занятиями ЛФК. Хирургическое лечение применяется для устранения костных деформаций.

    Атаксия Фридрейха была описана в 1860 году немецким врачом, имя которого заболевание носит до сих пор.

    Атаксия Фридрейха относится к группе атаксий, в которую также входят мозжечковая атаксия, атаксия Пьера-Мари, синдром Луи-Бар, корковая и вестибулярная атаксии. В этой группе атаксия Фридрейха является самым распространенным заболеванием.

    Ее распространенность по всему миру составляет 2-7 заболевших на 100 тыс. населения. У представителей негроидной расы атаксия Фридрейха не отмечается.

    Атаксия Фридрейха сопровождается поражением не только нервной системы, но и экстраневральными нарушениями.

    Патологические изменения происходят в сердце, органе зрения, эндокринной системе и опорно-двигательном аппарате.

    По этой причине атаксия Фридрейха представляет интерес для специалистов в различных областях медицины: неврологии, кардиологии, офтальмологии, эндокринологии, ортопедии и травматологии.

    Атаксия фридрейха, что это такое, причины и симптомы, диагностика и лечение

    Атаксия Фридрейха

    Атаксия Фридрейха является генетическим заболеванием и связана с мутацией 9-ой хромосомы, в результате которой отмечается недостаточность или неполноценность белка фратаксина. Этот белок отвечает за транспорт железа из митохондрий.

    Нарушение его функции приводит к накоплению большого количества железа внутри митохондрий и увеличению свободных радикалов внутри клетки. Последние оказывают повреждающее воздействие на клетку.

    При этом страдают наиболее активные клетки организма: нейроны (нервные клетки), миокардиоциты (клетки сердечной мышцы), синтезирующие инсулин β – клетки поджелудочной железы, рецепторные клетки сетчатки (палочки и колбочки) и клетки костной ткани.

    Поражение этих клеток приводит к развитию характерных для атаксии Фридрейха симптомов со стороны периферической и центральной нервной системы, сахарного диабета, кардиомиопатии, нарушений зрения, костных деформаций.

    Атаксия Фридрейха наследуется аутосомно-рецессивным путем. Носителем обуславливающей ее генной мутации по некоторым данным является 1 человек из 120. Но атаксия Фредрейха развивается лишь в том случае, если человек наследует искаженный ген и от отца, и от матери. При этом его родители являются только носителями генетического нарушения и сами не болеют атаксией Фредрейха.

    Как правило, атаксия Фридрейха начинает проявляться на первых двух десятилетиях жизни. В гораздо более редких случаях наблюдается появление признаков заболевания на третьем или четвертом десятке.

    Обычно атаксия Фридрейха развивается до 25-летнего возраста.

    Она начинается с неврологических нарушений и характеризуется неуклонным прогрессированием патологического процесса с усугублением его клинических проявлений.

    Атаксия Фридрейха дебютирует нарушениями ходьбы и равновесия. В этот период пациенты отмечают появление шаткости и неуверенности во время ходьбы. Их походка становится неловкой, сопровождается частыми спотыканиями и падениями.

    Затем возникает нарушение координации при движениях руками, появление тремора рук и связанного с этим изменения почерка. Постепенно присоединяются слабость в ногах, нарушения речи (дизартрия) и снижение слуха (тугоухость).

    Речь пациентов с атаксией Фридрейха становиться замедленной и невнятной.

    В неврологическом статусе при атаксии Фридрейха отмечается мозжечковый и сенсетивный характер атаксии. Пациент неустойчив в позе Ромберга, не может выполнить пяточно-коленную пробу, промахивается при выполнении пальце-носовой пробы. Результаты проб ухудшаются при их выполнении с закрытыми глазами, поскольку зрение частично компенсирует недостаток координации.

    Ранним признаком атаксии Фридрейха является исчезновение ахилловых и коленных рефлексов. Характерно наличие симптома Бабинского — разгибания большого пальца стопы при раздражении наружного края подошвы. Иногда разгибание большого пальца сопровождается веерным расхождением остальных пальцев стопы.

    Симптом Бабинского свидетельствует о поражении пирамидного проводящего пути, отвечающего за двигательную активность.

    При прогрессировании атаксии Фридрейха отмечается тотальная арефлексия — отсутствие всех надкостничных и сухожильных рефлексов, расстройство глубоких видов чувствительности (вибрационной чувствительности и суставно-мышечного чувства), снижение мышечного тонуса, слабость (парезы) и атрофические изменения мышц дистальных (расположенных дальше от тела) отделов нижних конечностей. В поздней стадии атаксии Фридрейха парезы, мышечная гипотония и атрофия распространяются на верхние конечности. При этом пациенты утрачивают способность к самообслуживанию. Возможно появление тазовых нарушений и развитие деменции (слабоумия). В ряде случаев атаксия Фридрейха сопровождается снижением слуха, нистагмом, атрофией зрительных нервов.

    Из экстраневральных клинических симптомов, которыми проявляется атаксия Фридрейха, в 90% случаев наблюдается поражение сердечной мышцы — кардиомиопатия, приводящая к возникновению аритмии (экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии) и сердечной недостаточности. Для атаксии Фридрейха также характерны различные костные деформации. Наиболее типичной является «стопа Фридрейха», имеющая чрезмерно высокий и вогнутый свод, согнутые дистальные фаланги пальцев и разогнутые основные фаланги. Отмечается также сколиоз, косолапость, деформации пальцев рук и ног. Со стороны эндокринной системы атаксия Фридрейха часто сопровождается сахарным диабетом, инфантилизмом, гипогонадизмом, дисфункцией яичников. В некоторых случаях у пациентов с атаксией Фридрейха наблюдается катаракта.

    Диагностика заболевания наиболее затруднительна в случаях, когда атаксия Фридрейха начинается с экстраневральных проявлений. При этом некоторые пациенты в течении нескольких лет наблюдаются у кардиолога по поводу заболевания сердца или у ортопеда по поводу сколиоза. Лишь при развитии неврологической симптоматики они попадают на консультацию к неврологу.

    Основными методами инструментальной диагностики атаксии Фридрейха является магнитно-резонансная томография и нейрофизиологическое тестирование. МРТ головного мозга выявляет атрофические процессы в продолговатом мозге и мосте, атрофию мозжечка.

    При МРТ позвоночника наблюдается уменьшение поперечника спинного мозга и его атрофические изменения. В постановке диагноза «атаксия Фридрейха» КТ головного мозга не достаточно информативна. С ее помощью характерные изменения можно визуализировать только в поздних стадиях заболевания.

    Ранняя атаксия Фридрейха сопровождается только КТ-признаками незначительной атрофии мозжечка.

    Исследование проводящих путей проводится при помощи транскраниальной магнитной стимуляции, исследование периферических нервов — путем электронейрографии и электромиографии.

    При этом атаксия Фридрейха характеризуется умеренным снижением потенциалов действия при проведении по двигательным нервам в сочетании с большим (вплоть до полного исчезновения) снижением проводимости по чувствительным волокнам.

    По причине наличия экстраневральных проявлений атаксия Фредрейха требует дополнительных исследований сердечно-сосудистой, эндокринной и опорно-двигательной систем.

    С этой целью проводится консультация кардиолога, ортопеда, офтальмолога и эндокринолога; анализ сахара крови и глкозо-толерантный тест, исследование гормонального фона; ЭКГ, нагрузочные тесты, УЗИ сердца; рентгенография позвоночника.

    Немаловажное значение в установлении диагноза «атаксия Фридрейха» имеет медико-генетическое консультирование и комплексная (прямая и косвенная) ДНК-диагностика.

    Она производится на образцах крови пациента, его биологических родителей, а также кровных братьев и сестер.

    В период ведения беременности атаксия Фридрейха у плода может быть диагностирована при помощи ДНК-диагностики ворсин хориона на 8-12 неделе беременности или амниотической жидкости на 16-24 неделе.

    Атаксия Фридрейха требует дифференциальной диагностики с фуникулярным миелозом, опухолью мозжечка, нейросифилисом, обменными наследственными заболеваниями (болезнью Ниманна-Пика, болезнью Краббе, синдромом Луи-Бар, наследственным дефицитом витамина Е), рассеянным склерозом.

    Адекватное и регулярной лечение атаксии Фридрейха позволяет приостановить прогрессирование заболевания, избежать осло