Киста в гайморовой пазухе: лечение. ответы доктора, операция
Киста гайморовой пазухи: симптомы и лечение
Как правило, к насморку люди относятся халатно – подумаешь, насморк, да к чему может привести банальная простуда! Через неделю пройдет! Однако не все так просто, часто насморк приводит к серьезным и даже опасным для жизни заболеваниям. Одним из таких осложненных процессов может стать киста гайморовой пазухи.
Что это за патология?
Гайморовы пазухи – один из синусов (всего их 4). Расположены они чуть ниже глаз (впадин) и немного выше носовых крыльев. По форме гайморовы пазухи напоминают пирамиды, которые с носом, точнее с его полостью, соединены соустьем.
Внутри поверхность их покрыта слизистой, в которой много сосудов, желез и окончаний нервов. Говоря об объеме пазухи, надо сказать, что она варьируется, на это влияют анатомические особенности лица и размер стенок.
Кроме того, по мере взросления человека, объем пазух тоже увеличивается.
Киста в гайморовой пазухе – это некое патологическое образование, внутри которого содержится жидкость, а сверху оно покрыто капсулой. Это новообразование всегда доброкачественное.
Обратите внимание
Кистозный гайморит формируется при участии железы, функцией которой является продуцирование слизи.
Если проток ее закупоривается (сгустками или инородным телом), то выделения накапливаются и постепенно их объем увеличивается, что собственно и может приводить к тому, что появляется киста.
Классификация кист
Кистозный гайморит может быть двух основных видов, это зависит от структуры кисты:
- Ложная киста. Этот вид образования в большинстве случаев развивается при длительном негативном воздействии определенного аллергена, кроме того, ее может вызвать воспалительный процесс в зубных корнях, которые расположены в верхнечелюстной части. Такое образование состоит из других тканей и слизистых клеток не имеет.
- Истинная киста образуется в результате перекрытия протока, при этом внутренняя часть кисты не прекращает продуцировать слизистый секрет, так как она покрыта клетками слизистой оболочки.
Киста может быть односторонней (киста левой гайморовой пазухи или соответственно, киста правой гайморовой пазухи) или двусторонней. Содержимое образования также может различаться – это могут быть гнойные массы, слизь или серозная жидкость.
Причины, провоцирующие кисты
О закупорке протока и возможных аллергических проявлениях уже было сказано. Это самые частые причины, по вине которых может развиться гайморит совместно с кистой. Влияние процессов воспаления и нагноения в зубах (по большей части в корнях) – это менее распространенная причина в результате которой возникает кистозный гайморит.
Заболевание, которое развивается в этом случае получило название одонтогенная киста гайморовой пазухи. Очень редко, однако, об это все же стоит упомянуть, киста развивается в результате патологий гайморовой пазухи, диспропорции лица или снижения неба.
Симптомы патологии
Киста в гайморовой пазухе и симптомы часто могут не связываться друг с другом. Обычно образование случайно обнаруживают на осмотре у отоларинголога.
Длительное время новообразование может не проявлять признаки и никак не беспокоить человека.
Но так происходит не во всех случаях, чаще всего заболевание дает о себе знать, но симптомы кисты гайморовых пазух и лечение проводятся в разных плоскостях, так как признаки заболевания схожи с другими патологиями.
Больного может беспокоить головная боль, головокружение, одышка. Нос заложен, носовое дыхание или отсутствует полностью, или сильно затруднено. Человек ощущает давление в глазной или носовой области. Часто имеются гнойные выделения из носа.
С такими симптомами больные обращаются к терапевту, но как правило, когда возникают подобные симптомы, лечение направлено на облегчение носового дыхания, то есть лечится насморк – следствие, а не причина. В этом случае терапевт вряд ли поставит правильный диагноз, необходим специалист узкой направленности – отоларинголог.
В чем опасность кисты гайморовой пазухи к чему может привести это явление? Во-первых, обривание может вырасти до очень больших размеров и лопнуть. В этом случае вся жидкость, которая в ней содержалась выльется наружу и спровоцирует воспалительный процесс в тканях, которые расположены поблизости.
К тому же, если внутри кисты было гнойное содержимое, то при ее разрыве инфекция может распространиться в полость головного мозга. При этом могут начаться необратимые процессы. Во-вторых, лопнувшая киста может вызвать абсцесс и сепсис, а эти явления в считанные минуты могут привести к смерти.
Важно
Поэтому, если вы чувствуете, что у вас лопнула киста, надо незамедлительно обращаться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.
Даже если образование небольшое и целостность его оболочки сохраняется, носовое дыхание у больного ухудшается, а это приводит к кислородному голоданию, от чего в первую очередь страдает головной мозг. Именно потому парни с кистой в гайморовой пазухе считаются негодными к армейской службе, это не просто так – киста реально опасна для жизни человека.
Диагностика образования
Первым делом при подозрении на кисту надо посетить лечащего врача (отоларинголога) и рассказать о симптомах, которые вас беспокоят. Врач поставит предварительный диагноз, и для его подтверждения надо будет пройти следующие исследования:
- видеоэндоскопия;
- КТ;
- стоматологический осмотр.
После сбора анамнеза, врач может назначать лечение. То есть симптомы и лечение неразрывно связаны между собой.
Принципы лечения
Методы лечения кисты будут слегка отличаться в зависимости от причины, которая повлекла за собой ее появление. Если киста образовалась из-за проблем с корнями зубов, то в этом случае сначала надо пройти лечение у стоматолога и устранить причину.
Чаще всего после правильного лечения, кисты перестают заполняться жидкостью, а, следовательно, расти.
Если симптоматика полностью отсутствует (нет даже заложенности носа), и киста была обнаружена, скажем, не рентгене черепа, то ее можно не лечить, но регулярно наблюдать.
Если же симптоматика больного сильно беспокоит, то лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Но операцию по удалению кистозного образования никогда не проводят, если у пациента обострился гайморит.
Первым делом пациенту выписываются антибиотики, промывается полость носа, и когда острый воспалительный процесс будет ликвидирован, можно говорить об операционном лечении кисты.
Если принято решение об операционном вмешательстве, то в ходе операции, больному одновременно с удалением кисты исправляют носовую перегородку, корректируют деформированные раковины, чтобы в дальнейшем, пациент снова не столкнулся с такой же проблемой. Операция проводится под общим наркозом.
Лечение кисты гайморовой пазухи без операции проводится крайне редко – выписывать больному таблетки, капли в нос, растворы для промывания носа – все это бесполезно. Поэтому чаще всего врач принимает решение либо наблюдать за образованием, либо удалять его.
Совет
Как уже было сказано, в острый период при гайморите проводить удаление кисты нельзя. Если антибиотики по какой-то причине больному противопоказаны, то можно попробовать другие средства. Некоторые используют перекись водорода при гайморите. Ее закапывают в нос или промывают ею полость носа.
Пероксид разбавляют теплой кипяченной водой в соотношении 3:2, и в каждую ноздрю вливают целую пипетку полученного средства. В течение минуты из носа начнет течь гной, который необходимо удалять.
Сначала надо наклонить голову в одну сторону, зажать противоположную ноздрю и хорошо высморкаться, затем повторить все то же самое с другой ноздрей.
Лечение гайморита перекисью водорода по Неумывакину – это промывания носовой полости той же перекисью. Для этого, надо в стакан остуженной кипяченной воды накапать 50-60 капель 3% перекиси и налить средство в заварочный чайник с длинным носиком.
Затем надо наклонить голову вбок стоя над раковиной или над емкостью, куда будет сливаться перекись вместе с содержимым носа. Наклон должен быть такой, чтобы одна ноздря находилась выше другой.
Наливайте тонкой струйкой средство в ноздрю, которая оказалась сверху, жидкость будет проходить по полости носа, оказывать терапевтический эффект, очищать носовую полость и выливаться из нижней ноздри. Процедуру надо повторить, наклонив голову в другую сторону.
Иногда для того чтобы гайморит прошел, достаточно одной такой процедуры, в запущенных случаях необходимо несколько раз повторять промывание. Этот методы считает нетрадиционным методом лечения, поэтому перед его использованием надо обязательно проконсультироваться с врачом.
Послеоперационный период
Чтобы после удаления образования не возник рецидив, необходимо придерживаться некоторых правил. Обязательно надо помнить о причине, по которой появилась киста, ведь такие образования сами по себе не возникают.
В основном причиной служит халатное отношение человека к своему здоровью. Это касается респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком, недолеченных зубов, самолечения и прочего.
Помните, что термина «просто насморк» не существует – это заболевание, которое может очень быстро и легко обостриться осложнениями, поэтому насморк лечить надо обязательно.
Неумывакин Перекись водорода. Часть 3 Alexander Zakurdaev Отзыв о лечении перекисью водорода Удаление кисты хирургическим путем. Часть 1 Киста гайморовой пазухи. Безоперационное удаление всех сиптомов кисты гайморовой пазухи .
Методы избавления от кист гайморовой пазухи
В области верхней челюсти у человека расположены гайморовы пазухи — парные пустоты объемом до 30 куб.см. Внутренняя часть гайморовой (верхнечелюстной) пазухи граничит с носовой полостью, ее дно расположено рядом с корнями зубов верхней челюсти.
Болезни гайморовых пазух могут протекать без симптомов, так как сосудов и нервных корешков здесь практически нет.
Киста гайморовой пазухи — одна из распространенных патологий этой области организма, которая редко проявляет себя клинически и чаще всего обнаруживается случайно.
Особенности заболевания
Киста в носу, а точнее — в гайморовой пазухе — это образование круглой формы с жидким содержимым, крепящееся на слизистой оболочке одной из стенок пазухи.
Новообразование носит доброкачественный характер, не прорастает в окружающие ткани, но может частично перекрывать пространство пазухи.
Обратите внимание
В связи с отсутствием злокачественности лечение патологии или ее удаление требуется далеко не всегда.
Распространенность заболевания очень высока: кисты встречаются у 10% людей среднего и старшего возраста. Кисты носовых пазух в зависимости от типа наполнения могут быть следующих видов:
- слизистые;
- гнойные;
- серозные.
Если киста имеет большие размеры, то кроме жидкого содержимого в ней могут присутствовать воздушные «камеры». Есть еще одна классификация образований носовых пазух, согласно которой кисты подразделяются на:
Причины возникновения патологии
Киста гайморовой пазухи ретенционного типа появляется, когда в полости скапливается густая слизь. Эта жидкость становится плотной и перекрывает проток железы верхнечелюстной пазухи. Со временем слизь растягивает железу, в результате чего появляется тонкостенная капсула с жидким наполнением.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является Монастырский чай. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.Мнение врачей…
Самая вероятная причина развития болезни — гайморит, когда в верхнечелюстной пазухе протекает воспалительный процесс, особенно — в хронической форме. Если патология сопровождается формированием кист, ее называют кистозный гайморит.
Кроме того, вызвать появление новообразований могут и другие синуситы, а также ринит с хроническим течением. Киста гайморовой пазухи может появляться на фоне аллергического насморка, вазомоторного (гормонального) ринита.
Есть факторы риска, под влиянием которых кисты в носовых пазухах могут развиваться с высокой долей вероятности:
- искривление перегородки в носу;
- аномалии строения гайморовой пазухи;
- инфекционно-воспалительные болезни десен и зубов;
- нарушение строения челюстей и мягкого неба.
Если киста в носу появляется по причине, связанной с внедрением инфекции в пазуху из больных зубов, она называется одонтогенной. Но все-таки наиболее часто вызывают кистозный гайморит регулярные воспалительные заболевания, которые обуславливают утолщение слизистой оболочки пазухи и закупорку протоков находящихся в ней желез.
Симптомы кисты в гайморовой пазухе
Киста носовой пазухи чаще всего обнаруживается при случайном осмотре, точнее — при проведении МРТ или рентгенографии носа и придаточных пазух. Дело в том, что пока новообразование не обретет большие размеры и не перекроет полость пазухи, оно вообще не дает клинической картины. По мере роста образований кистозный гайморит может привести к развитию такой симптоматики:
Если киста в носовой пазухе имеет значительные размеры (от полутора сантиметров), то у больного может наблюдаться асимметрия лица и даже смещение глазного яблока.
При полном закрытии гайморовой пазухи новообразованием симптомы тоже могут усилиться и включают выраженную головную боль, чувство давления в носу, в глазах, серьезные нарушения дыхания носом. Болезненность способна появляться даже в области зубов и десен.
В целом, признаки кисты могут напоминать таковые при гайморите, что может вызвать ошибки в диагностике.
Осложнения кисты
Маленькая киста не опасна для человека. При ее выявлении далеко не всегда нужно предпринимать какие-либо действия, если, конечно, образование не вызывает тягостной симптоматики. Но более крупные новообразования угрожают такими последствиями:
- развитие серьезного гнойного процесса с возможным риском возникновения менингита, сепсиса, флегмоны орбиты или мягких тканей;
- деформация лица вплоть до изменения костей черепа;
- развитие нарушений зрения (мушки, двоение и т. д.);
- в запущенных случаях — некроз костной ткани.
Самое частое осложнение — это нагноение кисты носовых пазух, которое будет провоцировать местные осложнения — гайморит, фронтит, ангину, бактериальный фарингит и т. д. Не менее неприятен и разрыв кисты, когда гнойная жидкость выливается на соседние ткани и может вызывать их воспаление и отмирание.
Методы диагностики
Существует несколько эффективных способов, которые помогут выявить заболевание. Основной из них как самый распространенный и недорогой — это рентгенографический снимок. Рентгенографию делают в двух ракурсах, чтобы точнее определить расположение и размеры новообразования. Иногда проводится гайморография, когда перед выполнением снимка в область кисты вводят контрастное вещество.
Намного более точные методы диагностики кисты — КТ и МРТ, которые позволяют послойно рассмотреть кисту и всю пазуху, оценить протекающие воспалительные процессы относительно степени их интенсивности, уточнить толщину слизистой оболочки гайморовой пазухи.
Увидеть кисту в разных ракурсах позволяет ее эндоскопическая диагностика. Эндоскопия гайморовых пазух часто проводится не только с диагностической, но и с лечебной целью, когда параллельно кисту удаляют. После операции новообразование исследуют на предмет наличия атипичных клеток, если есть такая необходимость, либо проводят микробиологический анализ.
Медикаментозное и народное лечение
Лечить кисту при ее бессимптомном течении нецелесообразно. Обычно, когда врач предлагает выжидательную тактику и наблюдение за новообразованием, многие больные предпринимают самостоятельные шаги к выздоровлению и используют народные средства. Лечение кисты гайморовой пазухи в домашних условиях может включать такие способы:
К сожалению, известны случаи, когда применение народных средств против кисты провоцировало ее дальнейшее быстрое увеличение и возникновение еще более сильного воспалительного процесса. Поэтому врачи не советуют заниматься самолечением: лучше довериться традиционной медицине.
Консервативный подход подразумевает отсутствие лечения, если киста не доставляет человеку никакого беспокойства.
Одонтогенные кисты часто проходят самостоятельно, если вылечить больной зуб, поэтому человеку рекомендуется полностью санировать ротоглотку.
Иногда при крупных размерах кисты проводится ее пункция (прокол) — откачивание содержимого образования при помощи шприца с иглой. Но, поскольку оболочка кисты останется на месте, то со временем образование может опять наполниться жидкостью.
Нередко человеку назначаются местные и системные антибиотики, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие капли, промывания носа с растворами антисептиков, прием противовоспалительных, антигистаминных средств, причем курс терапии будет зависеть от вида кисты и причины ее появления.
Строго противопоказаны физиопроцедуры, особенно, которые связаны с прогреванием полости носа. В этом случае возможно усиление воспаления и переход процесса на другие пазухи.
Вообще, консервативные меры могут только уменьшить риск развития гайморита на фоне кисты и снизят темпы ее роста, но вылечить заболевание они не способны.
Когда нужна операция
Удаление кисты гайморовой пазухи назначается, когда новообразование достигло крупных размеров, либо воспалительные явления имеют высокую интенсивность, угрожая тяжелыми осложнениями. Лучший и менее травматичный способ оперирования кист — эндоскопический.
Такое вмешательство не приводит к появлению шрамов, а срок восстановления после него минимален. Кроме того, удаление кисты будет более тщательным, качественным. Современные клиники также предлагают удаление кист лазером.
В этом случае степень хирургического вмешательства очень невысока, а заживление места обработки будет длиться всего несколько дней.
Важно
В больницах проводится и классическая операция по удалению кисты. Кисту иссекают через разрез под верхней губой (микрогайморотомия) или из носа через стенку пазухи (операция Денкера).
Во время операции кисту удаляют с оболочкой, чем полностью исключают ее рецидив. Обычно рекомендуется сразу же исправлять и прочие дефекты носа, например, удалять полипы, исправлять носовую перегородку.
После операции в течение 7-10 дней проводят тщательный туалет полости носа, а также промывают пазухи носа через их соустья.
Особенности лечения детей, беременных и кормящих
Киста в детском возрасте — единичное явление, так как у малышей попросту не бывает гайморитов из-за неразвитости пазух носа. У подростков на фоне хронического ринита или синусита с аллергическим компонентом возможно возникновение кист, лечение которых проводится аналогично таковому у взрослых.
При беременности и лактации следует избирать выжидательную тактику, чтобы провести удаление кисты уже после окончания кормления или после родоразрешения. Диагностика новообразования у беременных возможна только при помощи эндоскопии, так как остальные методы воспрещены.
При крупных размерах кисты, либо при высоком риске нагноения и развития осложнений проводится пункция образования с откачиванием его содержимого, а также антисептические промывания носа.
Иногда приходится прибегать к антибиотикотерапии, например, если в носу и носовых пазухах развивается серьезный воспалительный процесс.
Профилактика болезни
Чтобы не допустить возникновения кисты в гайморовой пазухе, нужно тщательно следить за течением болезней носа и носоглотки, не допуская затягивания с их лечением. Больные зубы также следует лечить по мере возникновения проблемы, а не тогда, когда заболевание из кариеса перейдет в пульпит, или в области корня зуба появится гнойный очаг.
Хронические ЛОР-заболевания (синуситы, риниты, тонзиллиты) также нужно держать под контролем. Искривление носовой перегородки необходимо своевременно исправлять, а полипы — удалять.
Аллергикам стоит пройти полное обследование у аллерголога, чтобы получить назначение и регулярно проходить курсы терапии поллиноза.
Совет
Если, несмотря на все меры предосторожности, киста в гайморовой пазухе все же появилась, лучше вовремя обратиться к специалисту, чтобы при острой необходимости ее сразу же удалить.
И в заключении в следующем видео пациент расскажет о своем опыте излечения кисты и хронического гайморита.
А все ваши попытки не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм – это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>
Киста в носовой и гайморовой пазухе. Симптомы и методы лечения
Почему появляется киста гайморовой пазухи, что собой представляет, какими симптомами проявляется. К какому типу относят опухоль, методы лечения кисты. Можно ли обойтись без хирургической операции?
Причины появления кисты в гайморовой пазухе, к какому врачу обращаться, какими методами лечить. Особенности классификации и симптомов патологии. Чем угрожает появление кистозной капсулы, какой вид операции избавит от повторного разрастания кисты?
Почему нужно удалить кисту гайморовой пазухи, какими методами это делают, есть ли опасность осложнений
Иногда люди, считая насморк не особо существенной проблемой, не уделяют должного внимания его лечению. Однако череда частых синуситов и ринитов рискуют обернуться хроническими заболеваниями носоглотки.
Особо опасен гайморит, сопровождаемый гнойным процессом в гайморовых пазухах. Следствием осложненного заболевания может стать киста гайморовой пазухи, которая формируется при закупоривании выводных протоков околоносовых пазух.
Особенности кистозной патологии
В лицевой части черепа по обе стороны крыльев носа расположены зоны верхнечелюстных карманов, называемых гайморовыми пазухами, которые сообщаются с полостью носа. Внутренняя часть пазух имеет слизистую оболочку с множеством желез, продуцирующих слизистый секрет.
Нарушением их работы становится избыток слизи, закупоривающей просвет выводного протока из полости железы. В результате происходит формирование шаровидной (тонкостенной) капсулы, заполненной жидкостью, а увеличение ее размеров приводит к появлению кисты.
Новообразование в гайморовой полости принято считать редко встречающейся доброкачественной опухолью. Важный момент: часто разрастание капсулы сопутствует кистозному гаймориту. Причиной появления вовсе незлокачественного сгустка слизи становятся ставшие хроническими синуситы, а также риниты.
Среди факторов риска развития недуга можно назвать также следующие аспекты:
- длительный вялотекущий ринит вазомоторного либо аллергического типа;
- искривленная перегородка носа с уменьшением одного из носовых ходов;
- признаки аномального строения носовой полости;
- воспалительные процессы верхнечелюстной зоны;
- лицевая асимметрия, проблемы с твердым небом.
Согласно некоторым гипотезам, киста гайморовой пазухи является следствием нарушений иммунной системы из-за плохой экологии либо неправильного питания.
Кроме того, при стоматологических проблемах с верхней челюстью появляется риск образования одонтогенной кисты по причине попадания в околоносовые пазухи гнойного секрета из-за развития кариеса, пульпита, стоматологических манипуляций.
Классификация патологии
Существует несколько видов классификации опухоли. Например, по локализации расположения уплотнения – в правой или левой пазухе носа.
По характеру содержимого капсулы, киста может называться гидроцеле (серозная), мукоцеле (слизистая).
Формированию пиоцеле способствует накопление гнойного экссудата, причиной которого становится гайморит, а результатом – киста гайморовой полости.
Основным принципом классификации патологии считается тип ее происхождения.
Лечением патологии занимается врач отоларинголог, также может понадобиться помощь офтальмолога. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию области гайморовых пазух, при необходимости назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
Из дополнительных методов пользуются эндоскопией, диагностическим зондированием, при подозрении на онкологию назначают биопсию.
Киста гайморовой пазухи симптомы
Часто заболевание не сигнализирует никакими проявлениями, а обнаруживается на плановом осмотре случайно. Однако с течением времени новообразование может разрастаться, закрывая просвет пазухи носа, маскируясь под признаки гайморита. Поэтому важно не пропустить развитие симптомов, характерных для начала кистозной патологии:
- признаки постоянных головных болей, на которые не действуют традиционные обезболивающие препараты;
- появление болезненных (давящих) ощущений, иногда односторонних, под глазами, особенно при наклонах вперед;
- болезненность крыльев носа, лба, верхней части лица, ощущение инородного предмета в гайморовой полости;
- наличие жидких выделений из носа специфической окраски, ощущения стекания густой слизи по задней стенке горла;
- частые рецидивы гайморита с высокой температурой, выделением гнойного экссудата, отсутствием носового дыхания;
- симптомы простуды с постоянной заложенностью одного из носовых ходов, отечностью и асимметрией этой части лица.
Иногда кроме проблем со зрением киста длительное время ничем себя не проявляет, либо сигнализирует гнойным гайморитом. Недуг сопровождает отечность и гиперемия слизистой носа, заполнение гноем носовых ходов. При новообразовании одонтогенной природы заболевание протекает тяжелее, а симптоматика его более выражена.
Чем опасны кистозные капсулы
Методы лечения кистозной патологии
Появление кистозной капсулы в синусах не всегда сопряжено с экстренным лечением. Интересная особенность заболевания в том, что его развитие не поддается прогнозированию. Коварный недуг часто отличается бессимптомным развитием при удовлетворительном самочувствии.
Поэтому после обязательной диагностики, нужен постоянный контроль динамики процесса, а выбор правильной методики лечения следует доверить отоларингологу.
В современной медицинской практике принято два варианта лечебных мероприятий для помощи при кистозном процессе:
- методы консервативной терапии;
- виды оперативного вмешательства.
Приемы консервативного лечения
При кистозной полости небольшого размера, выглядящей на рентгеновском снимке округлым пятном, не стоит спешить с удалением.
Медики советуют наблюдать за прогрессом патологии, чтобы выяснить причину ее возникновения и по возможности устранить.
Если причиной возникновения опухоли стала зубная инфекция, от которой удалось избавиться, киста гайморовой пазухи может уменьшиться и исчезнуть сама.
Обратите внимание
Иногда размеры капсулы, наполненной желтоватого цвета жидкостью, остаются неизменными долгие годы. При остром воспалении кистозного образования требуется быстрая реакция, однако хирургическое удаление опухоли рискует обернуться разрывом оболочки капсулы. Поэтому для купирования процесса воспаления необходим антибиотик, а гнойную субстанцию следует удалить при помощи пункции.
Следует учесть, что экстренные меры вовсе не избавляют от высокой вероятности дальнейшего накопления слизи в оставшейся оболочке капсулы. Поэтому самым надежным способом лечения патологии считается удаление кисты хирургическим путем, что исключает рецидив болезни.
Выбор в пользу оперативного вмешательства
В отличие от бессимптомного течения заболевания, в случае разрастания новообразования показана резекция опухоли. Ухудшение качества жизни и активный рост кисты, прием некоторых видов препаратов, запускающих процесс кистообразования или провоцирующих размножение патогенной флоры, становятся веским аргументом для назначения операции одним из традиционных способов.
Актуальная информация. Благодаря использованию в медицине современных технологий, капсула может быть удалена радикальным способом – при помощи лазера.
Во время процедуры под тепловым воздействием луча лазера происходит выпаривание опухоли. Для обеспечения доступа к пазухе приходится делать небольшой надрез по области ее стенки. Однако косметическими дефектами или шрамами это не угрожает, а сама манипуляция продолжается максимум 15 минут.
Вероятность осложнений
Хирургическое вмешательство любым из методов не исключает появления некоторых осложнений после того, как киста гайморовых полостей удалена. Правда, при выборе методики эндоскопического удаления, послеоперационных проблем будет значительно меньше. Чего ожидать после оперативного лечения:
- возможных кровотечений;
- головокружений с тошнотой;
- начала воспалительного процесса;
- изменений тембра голоса;
- истечения спинномозговой жидкости (ликвора), попавшей в пазуху.
Обращаться к методам народного лечения заболевания не всегда безопасно. Ситуация может существенно ухудшиться, если причиной формирования опухоли стал хронический ринит аллергического типа. В итоге все равно придется делать операцию, но время будет упущено.
Чтобы избежать кистозной патологии не следует затягивать с лечением даже простого насморка, не говоря о гайморите или синуситах. При любом типе простудного заболевания следует обращаться к врачу, не допускать распространения инфекции из области зубного ряда. Поддержка иммунитета, своевременная терапия аллергического ринита также важны для здоровья, как и регулярная гигиена носоглотки.
Киста в носу — как лечить?
Синуситы и риниты нередко перерастают в хронические болезни носоглотки, сопровождающиеся периодическими воспалениями с головной болью, насморком и затруднением дыхания.
Особенно неприятно протекает гайморит, при котором развиваются гнойные процессы в гайморовых пазухах. Если гайморит течет длительно, его осложнением может стать киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — доброкачественное образование носа. Киста гайморовой пазухи формируется из одной из желез слизистой оболочки пазухи, когда закупоривается ее выводной проток.
Верхнечелюстные пазухи представлены карманами черепа, сообщающимися с носовой полостью. Они находятся с обеих сторон носа и располагаются в области его крыльев. Изнутри пазухи выстланы слизистой оболочкой, в которой есть много производящих слизь желез. Именно они и «виновны» в нарушении функции пазух, когда в них появляется киста.
Есть два типа кист в носу:
1. Истинная (образована из тканей слизистой оболочки и имеет два слоя).
2. Ложная (произрастает из других типов тканей, чаще однослойная). Она почти всегда связана с одонтогенными или аллергическими причинами.
Киста в носу — распространенное заболевание: оно диагностируется у 10% людей, а его лечение не всегда необходимо, особенно, при отсутствии явных клинических признаков.
Причины образования кисты
Формирование доброкачественного образования происходит, когда сгустившейся слизью постоянно перекрывается отверстие протоков желез, находящихся в верхнечелюстных пазухах. Постепенно слизь так растягивает одну или несколько желез, что в толще их стенок появляются тонкие круглые капсулы с жидким содержимым.
Как понятно из описания, ничего общего со злокачественными процессами киста не имеет. Чаще всего она развивается после гайморита. Кроме гайморита, причины болезни могут быть связаны с другими хроническими воспалительными патологиями в носу — с ринитами, прочими синуситами, характеризующимися хроническим течением.
Реже киста гайморовой пазухи формируется после длительного течения аллергического или вазомоторного ринита. Факторами, увеличивающими риск возникновения заболевания, являются:
- Искривление перегородки носа;
- Прочие нарушения нормального строения носа;
- Кариес и пульпит, которые поражают зуб и становятся источником воспаления вблизи гайморовой пазухи;
- Асимметрия лица, например, из-за неправильного прикуса;
- Опущение твердого неба
Последние три фактора иногда приводят к развитию образования, называющегося «одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи». Часто, если у человека имеется хронический вялотекущий гайморит, киста в носу и ее увеличение в размерах происходит совершенно незаметно. Только после обследования при помощи рентгена или МРТ врач может обнаружить болезнь и, при необходимости, рекомендовать лечение.
Клиническая картина и признаки
Расположение кист в носу имеет свои особенности: одонтогенные образования всегда находятся на дне пазухи, а кисты, появившиеся после гайморита или на фоне других воспалительных болезней носоглотки, растут в любом из отделов полости.
Если киста небольших размеров, она не приносит ни малейшего дискомфорта, по крайней мере, пока не разовьется острый гайморит и не возникнет сильного воспаления в носу.
Важно
В «спокойном» состоянии образование не приводит к повышению температуры, к гиперемии или отеку и заложенности носа.
Но по мере роста болезнь способна проявиться одним, либо несколькими патологическими симптомами, некоторые из которых напоминают гайморит:
- Болевой синдром, при котором боль охватывает область лба с одной стороны (реже — с обеих сторон). Боль может отдавать в висок, глазницу с той стороны, где локализуется киста гайморовой пазухи.
- Боль в области крыльев носа.
- Дискомфорт, чувство присутствия инородного тела в пораженной зоне.
- Постоянное или периодическое закладывание носа, часто — одностороннее.
- Учащение рецидивов гайморита.
Если киста присутствует в носу, гайморит может протекать несколько дольше, чем обычно. Также после обострения гайморита из носа способны вытекать скудные гнойные выделения, то есть выздоровление больного затягивается.
Осложнения кисты верхнечелюстной пазухи
Если в организме развивается острый инфекционный процесс, киста также может быть инфицирована болезнетворными микробами. Тогда шарик, наполненный жидкостью, воспаляется, в нем появляется гной. В этом случае киста гайморовой пазухи по симптомам напоминает гайморит в острой фазе.
Нередко кисты растут медленно и в течение жизни вообще не мешают человеку вести нормальный образ жизни. Но иногда киста, как и гайморит, становится причиной значительного ухудшения качества жизни.
Кроме хронического воспаления в носу, образование может разрастись до больших размеров и занять всю гайморову пазуху. Затруднения дыхания приводят к постоянной головной боли, спазму сосудов и кислородному голоданию организма.
Постепенно у человека могут возникать болезни сердечно-сосудистой системы, явления апноэ (остановка дыхания в ночное время) и общее ухудшение работы всего организма.
Консервативное лечение
Многие образования пазух носа не требуют срочного лечения. Чаще всего врачи рекомендуют наблюдать за кистой и скоростью ее роста. Если образование не дает никаких симптомов, удалять его не имеет смысла.
Если киста гайморовой пазухи образовалась по причине поражения корней зубов, она может самостоятельно исчезнуть, когда будет проведено качественное лечение зуба.
Строго воспрещены при наличии образования в верхнечелюстной пазухе физиопроцедуры, связанные с прогреванием: они могут спровоцировать дальнейший рост кисты и перетекание воспаления на здоровые пазухи.
Совет
Некоторые специалисты назначают курсовое применение назальных глюкокортикостероидов, сосудосуживающих, рассасывающих препаратов. Но такие методы могут лишь замедлить рост кисты гайморовой пазухи, а также уменьшить вероятность рецидива гайморита и прочих воспалительных процессов в носу.
Еще один вид лечения — пункция кисты и откачивание ее содержимого специальной иглой. Это метод чреват быстрым повторным ростом образования, ведь его стенки останутся на месте, поэтому они вновь могут наполниться слизью.
Поэтому по показаниям проводится единственно эффективная при кисте гайморовой пазухи манипуляция — ее оперативное удаление. Следует отметить, что одновременно должна подвергаться воздействию не только киста: гайморит также требует, чтобы было проведено лечение при помощи медикаментов.
Если после операции у пациента будут продолжаться рецидивы воспалительного процесса в носу, велик риск появления новой кисты.
Операция по удалению
Тип выбираемой операции зависит от возможностей клиники и размеров и точного места расположения кисты. Оперативное лечение образования может быть удалено хирургическим (через разрез) и малоинвазивным (эндоскопическим) путем.
Раньше «золотым стандартом» удаления кист была операция Калдвелл-Люка, когда через небольшой разрез в верхней губе изнутри киста извлекалась из пазухи носа. Такое лечение травмировало стенки пазухи, а после него на месте разреза появлялась грубая рубцовая ткань.
Это нарушало естественную вентиляцию полости и ее функционирование, итогом чего часто становился гайморит, ринит. Кроме того, операция требует общего наркоза, так как чревата сильной болезненностью манипуляций.
Разновидностью вышеуказанной методики является оперативное лечение кисты при помощи вмешательства Денкера. В этом случае доступ к пазухе производится из носа через лицевую стенку пазухи.
Поскольку хирург в этом случае может работать более свободно, операция часто назначается для удаления множественных или крупных кист с сопутствующими заболеваниями (например, с полипами пазух носа), или образований, локализованных на задней стенке пазухи.
После такой операции у больного тоже могут возникнуть послеоперационные осложнения, в том числе — гайморит. Этот вид вмешательства также является травматичным и выполняется только под общим наркозом.
Самое современное и малоинвазивное лечение — эндоскопическое удаление кисты. В этом случае хирург вводит эндоскоп через носовой ход непосредственно в пазуху, а образование извлекает из нее через естественное дренажное отверстие — соустье.
Обратите внимание
Таким образом, никаких разрезов не делается и швов не накладывается, а контроль над действиями врач осуществляет при помощи монитора. После такой операции риск осложнений или травмирования носа минимален.
Эндоскопическое удаление кисты может быть проведено даже под местной анестезией, а восстановление после операции не сложное и не длительное.
Профилактика
Чтобы лечение кисты или операция по ее удалению не понадобилась, нужно вовремя и правильно устранять острый гайморит, полностью избавляясь от воспалительного процесса.
Вовремя лечить нужно и возникающие риниты, больные зубы, у детей — исправлять прикус и не допускать развития хронических болезней носоглотки.
В этом случае киста не даст о себе знать, а моральное и физическое самочувствие человека не пострадает от неприятной болезни!
Гайморит обязательно нужно лечить своевременно, чтобы избежать осложнений. А что такое гайморит и как его лечить обсуждают гости и ведущие телепередачи «Жить здорово!»
Киста гайморовой пазухи: диагностика и способы лечения
В наше время многие люди не воспринимают всерьёз такие недуги, как, например, насморк. Дело в том, что, согласно их мнению, ринит может пройти самостоятельно.
Но, на самом деле, это очень опасно, ведь даже те заболевания, которые требуют небольшого, но ответственного лечения, могут закончиться серьёзнейшими осложнениями. Одним из неприятнейших исходов обыкновенного насморка может стать киста в гайморовой пазухе, а это уже зачастую плохо заканчивается для здоровья человека.
Важно
Не стоит сильно паниковать из-за появления кисты гайморовой пазухи, так как она относится к разряду доброкачественных опухолей, то есть не имеет абсолютно никакого отношения к онкологическим заболеванием. Но, несмотря на это, необходимо лечить кисту максимально ответственно, ведь только так можно добиться полного выздоровления.
Стоит упомянуть и то, что практически в половине ситуаций киста перестаёт расти на раннем этапе самостоятельно, поэтому человек может даже не знать про это новообразование. В противном случае со временем будут постепенно появляться неприятные ощущения.
Классификация
Для начала разделим гайморовой пазухи кисту на виды, ведь каждое лечение должно начинаться с классификации заболевания для осознания и выбора методов избавления от него.
Ретенционная киста гайморовой пазухи
Другое название — истинная. Такой вид заболевания считается классическим, так как он встречается наиболее часто. Такая доброкачественная опухоль покрыта клетками слизистой оболочки, которые выделяют секрет.
Псевдокиста
Другое название — ложная. Образования такого типа значительно отличаются от классических. Они вообще не имеют в своём составе клеток эпителия и не выделяют секрета.
Классификация
Также методы лечения выбираются ещё по одному признаку. Речь идёт про классификацию таких опухолей по содержимому веществу.
Чаще всего встречаются только четыре варианта:
Данные варианты разделения по видам считаются основными, но также стоит упомянуть и классификацию по месту очага болезни. Встречаются такие виды, как:
Это важно только для диагностики и выбора направленности лекарственных препаратов, ведь на их выбор место очага, конечно, никак не влияет.
Отдельно стоит упомянуть, что такое одонтогенная киста гайморовой пазухи. Такое специфическое название имеет киста, проросшая из десны. Её относят к классу ложных доброкачественных опухолей такого вида, но её лечение значительно отличается от других вариантов.
Причины появления
Перед тем, как мы ответим на распространённые вопросы: «Как лечить кисту?», «Нужно ли удалять кисту из гайморовой пазухи?», «Какова будет реабилитация после удаления кисты?» — необходимо обсудить предрасполагающие факторы появления гайморовой кисты, знание которых может обезопасить вас в будущем.
Методы лечения кисты, образовавшейся в гайморовых пазухах
СОДЕРЖАНИЕ:
→ Киста гайморовой пазухи: симптомы
→ Диагностика
→ Киста гайморовой пазухи: лечение
→ Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
→ Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи
→ Народное лечение кисты гайморовой пазухи
→ Профилактика
Киста гайморовой пазухи: симптомы
Для того чтобы распознать признаки наличия кисты внутри гайморовой полости, необходимы точные исследования, в частности – рентгенограмма, потому что симптомы новообразования очень похожи на воспаление слизистой самой гайморовой пазухи.
В основном, пациента с кистой в гайморовой пазухе беспокоят такие симптомы:
- Заложенность носа с одной стороны, обычно дыхание затрудняется в носовом ходу, который соседствует с пораженной пазухой;
- В области щеки чувствуется распирание, тяжесть, иногда дискомфортные ощущения переносятся на глаз;
- Появляются головные боли, обычно односторонние;
- Насморк может быть очень редко, но при осмотре ЛОРом слизь стекает по задней стенке носоглотки;
- Периодически могут появляться выделения, которые имеют желтый оттенок, но не густые, а жидкие;
- Часто появляются гаймориты, сопровождающиеся повышением температуры, гнойным экссудатом, ухудшением общего самочувствия.
Важно отметить, что при наличии маленькой кисты пациент может даже не чувствовать никакого дискомфорта. В таких случаях она может диагностироваться случайно на рентгеновском снимке черепа.
Симптомы чаще проявляются тогда, когда киста увеличивается в размерах и достигает примерно 1,5-2 см в диаметре.
Скорость ее роста зависит от индивидуальных особенностей, разброс темпов роста имеет широкие пределы.
Диагностика
Первое, что необходимо для диагностирования кисты – это обратиться к ЛОРу, который проанализирует жалобы пациента, проведет осмотр носовой полости, исключит воспаление пазухи из-за больных зубов.
Использование риноскопа не дает возможности определить наличие кисты, потому что при ее образовании в пазухе, носовая полость остается практически без изменений. Иногда даже осмотр с помощью эндоскопа не позволяет выявить кисту.
Чаще всего киста образуется из-за нескольких причин или патологических изменений в носовой полости:
- Искривленная перегородка;
- Частые гаймориты разной формы течения;
- Больные корни зубов.
Если у пациента отмечаются такие проявления, его направляют на рентгенограмму. Снимок рентгена показывает кисту в виде затемнения, которая имеет овальную форму. Если же киста увеличилась так, что закрыла емкость гайморовой пазухи, тогда на рентгеновском снимке будет видно полное затемнение полости. Но даже эта диагностика не всегда показывает новообразование маленького размера.
Поэтому для точной диагностики пациента направляют на компьютерную томографию, которая позволяет не только узнать точные размеры кисты, но и определить ее расположение.
Такое исследование потребуется обязательно, если больного готовят к операции в гайморовой пазухе.
Диагностика с помощью КТ поможет узнать анатомические особенности пациента, что предотвратит неприятные последствия во время хирургического вмешательства.
Киста гайморовой пазухи: лечение
В зависимости от причины появления кисты в гайморовой пазухе, методы лечения немного отличаются. Например, если новообразование вызвано больными корнями верхних зубов, тогда в первую очередь потребуется помощь стоматолога. Обычно, после лечения зубов кисты не наполняются жидкостью, потому, что не имеют постоянного раздражителя.
Если у больного есть киста, которая была обнаружена случайно во время рентгеновской диагностики черепа, но симптомов ее проявления у пациента нет, тогда и лечения может не потребоваться.
А когда больного беспокоят симптомы кисты, такие как постоянная заложенность носовых ходов, боли в области щеки, появление гайморитов, которые часто переходят в гнойную форму, тогда врачи рекомендуют делать операцию по удалению капсулы. Хирургическое вмешательство никогда не проводят, если на данный период времени у пациента обострился гайморит. Сначала проводят лечение слизистой, используя антибиотики и процедуры промывания полости.
Совет
Если киста расположена в нижней части гайморовой пазухи, операцию делают через отверстие под губой. Но, в некоторых случаях удается удалить капсулу через носовые соустья с помощью эндоскопа и других хирургических инструментов.
Очень часто во время операции по удалению кисты, специалисты одновременно исправляют анатомические патологии носовой полости, например, выравнивают носовую перегородку или выпрямляют деформированные раковины. Такие процедуры делают под общим наркозом, а после операции вставляют в ноздри специальные тампоны на короткий период времени.
Чтобы в ближайшее время после операции не пришлось снова удалять кисту хирургическим методом, необходимо регулярно показываться ЛОРу.
Под присмотром специалиста должна проводиться послеоперационная терапия, которая состоит из очищения носовой полости от корочек.
Также необходимо некоторое время промывать гайморовы пазухи специальными инструментами, который заводится в соустье носовой полости.
Консервативное лечение
К сожалению, не существует консервативных методов лечения кисты. Хотя, в некоторых случаях капсула с желтоватой жидкостью может оставаться первоначального размера и не увеличиваться много лет. А иногда может и самостоятельно полностью исчезнуть, если она бессимптомная.
Кроме того, если киста образуется из-за больных зубов, то она может рассосаться после лечения у стоматолога. Это, так называемая «ложная киста».
Операция по удалению кисты гайморовой пазухи
В большинстве же случаев все-таки потребуется делать операцию, чтобы избавиться от тяжелых симптомов этого новообразования. Киста может стать меньше размером после пункции гайморовой пазухи, поскольку ее содержимое, то есть желтоватая жидкость вытечет после прокола оболочки иглой. Но после этого капсула все равно остается и со временем она снова наполниться.
Если же киста разрастается настолько, что перекрывает доступ воздуха к гайморовой пазухе и блокирует нормальную работу кровеносных сосудов, тогда врачи направляют больного на операцию. В данном случае капсула с жидкостью не рассасывается даже после использования различных медикаментов.
Результат операции зависит от нескольких факторов:
- Вида кисты и ее размера;
- Квалификации и опыта хирурга;
- Использования специализированных инструментов.
В настоящее время существует несколько методов операции по удалению кисты. Одной из самых травматичных процедур является техника Калдвелл-Люка. Самая безболезненная и менее травматичная операция – это микрогайморотомия, которую делают под местным обезболивающим или под общим наркозом.
Техника хирургического вмешательства заключается в удалении кисты через стенку гайморовой пазухи. Для этого в костной структуре над верхней челюстью делают отверстие, убирая часть лицевой стенки с помощью долота. После этого хирург может хорошо видеть внутреннюю полость гайморовой пазухи и легко удалить новообразование острой ложкой. Делают операцию под общим наркозом.
Эта процедура является болезненной и достаточно сложной. После использования техники Калдвелл-Люка отверстие лицевой кости не может зарасти костной тканью, а закрывается рубцами. В связи с этим, очень часто после операции у пациентов появляются физические нарушения гайморовой пазухи, которые вызывают частые насморки, гаймориты.
Обратите внимание
При полном заполнении гайморовой пазухи кистой могут сделать прокол специальной иглой. Такая операция проводится под местным наркозом, но не оказывает долговременного воздействия.
После прокола гайморовой пазухи из полости выкачивают всю жидкость. Благодаря этому киста становиться меньше, ее капсула спадается и исчезает характерная боль в области лица.
Но, поскольку стенки новообразования остаются на прежнем месте, со временем они снова наполнятся жидкостью.
Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи
Этот метод хирургического вмешательства является самым безопасным способом удаления кисты, которая расположена в гайморовой пазухе. Она отличается несколькими достоинствами:
- Во время операции ткани слизистой, костная и мышечная ткань верхней челюсти повреждаются минимально:
- На коже не остается рубцов;
- Послеоперационный срок продолжается намного меньше, чем после операции по технике Калдвелла-Люка.
Во время удаления кисты эндоскопическим аппаратом не делают разрезов лицевой кости и ткани, он вводится внутрь пазухи через соустья. Поскольку инструмент оснащен камерой, хирург может осматриваться полость гайморовой пазухи и проводить операцию очень точно.
Киста удаляется с капсульной оболочкой изнутри, а после этого специалисты немного расширяют соустья, чтобы полость хорошо вентилировалась.
Такая процедура не только обеспечивает хороший дренаж жидкости в гайморовой пазухе, но и предотвращает возникновение повторных эпизодов болезни.
Эндоскопическое удаление кисты можно делать всем пациентам без исключения.
После операции у больных редко возникают осложнения, а период восстановления длиться всего несколько дней.
Теперь, ознакомившись с тремя основными методами удаления кисты в гайморовой пазухе, Вы будете знать, как они осуществляются, и какие последствия ожидают Вас после проведения операции.
Comments
(0 Comments)