Пустышка для новорожденного: 5 критериев выбора, 5 лучших сосок

9 лучших сосок-пустышек для малышей — Рейтинг 2018 года (Топ 9)

Ищем лучшее «утешение» для крохи

Малышу от 0 до 18 месяцев в силу физиологических особенностей необходимо что-то сосать – с этим не спорит ни один педиатр. Пусть же это будет не детский пальчик или первая попавшаяся под руку игрушка, а качественная соска-пустышка.

Критерии выбора лучшей пустышки

Размер и вес

Соска должна быть легкой и соответствовать возрасту ребенка: размер А (или 1) – от 0 до 6 месяцев, В (или 2) – от 6 до 12 месяцев, С (или 3) – от 12 до 18 месяцев. Естественно, это деление условно, мама сама увидит, когда нужно переходить к соске большего размера.

Форма соски

Пустышки бывают классические (круглые), симметричные (симметрично сплюснуты в форме капли, конуса и т.д.) или ортодонтические/анатомические (имеют особую форму, не мешающую развитию челюсти и зубов). Последние наиболее рекомендуемы врачами, однако выбор ребенка может быть и другим.

Размер и форма держателя/ограничителя

Держатель должен быть довольно большим, но легким и без декоративных излишеств. Откажитесь от круглого держателя советского образца, наилучшие ограничители имеют выемку для носика с одной стороны или сверху и снизу (форма «бабочка»), а также вентиляционные отверстия или «пупырышки» изнутри во избежание раздражения кожи малыша.

Безопасность

Пустышка не должна легко разбираться и тем более ломаться. Идеальный вариант – цельный кусок латекса или силикона.

Латексная или силиконовая?

Латекс – натуральный материал, производимый из сока растения гевея. К плюсам пустышек из латекса можно отнести натуральность, мягкость, «теплоту» (быстро нагревается во рту), эластичность.

Минус – недолгий срок службы (соска быстро рассасывается, плохо переносит нагревание и кипячение, портится на солнце, темнеет, слипается, покрывается микротрещинами, в которых скапливается грязь).

Поэтому такие соски нужно менять часто: в среднем раз в 1-1,5 месяца.

Силикон – синтетический прозрачный материал. Он более жесткий, чем латекс, служит очень долго. Гладкий, не образовывает микротрещин, не накапливает бактерии, прекрасно переносит дезинфекцию. Силиконовые соски более популярны и имеют широкий ценовой диапазон. Однако не всем детям они нравятся именно из-за их жесткости и гладкости.

Производители детских сосок-пустышек: кого выбрать?

Пустышки нужно покупать только известных производителей! Громкое имя в данном случае означает высокий уровень контроля качества товаров на всех стадиях производства и упаковки. В продукции безымянных и малоизвестных фирм могут содержаться опасные для здоровья малыша химические соединения, например, нитрозамины или бисфенол А.

Классические соски типа «ромашка» пока, к сожалению, не дотягивают до адекватного уровня качества и безопасности. Поэтому советуем выбирать Philips Avent, Nuk, Dr. Brown's, MAM Start и другие заслужившие доверие бренды.

Среди недорогих обращают на себя внимание соски Canpol babies, Chicco и Happy Baby, созданные в азиатских странах из европейских материалов, а также отечественные «Курносики», предлагающие достойное качество по демократичной цене.

Рейтинг лучших сосок-пустышек – ТОП-9

«Эксперт цен» выбрал 9 отличных пустышек разнообразной формы. Все они хороши по-своему:

Итак, мы выяснили, что хорошая пустышка для малыша может быть очень разной по своему виду и форме, но должна быть обязательно качественной и безопасной. Но выбрать лучшие соски-пустышки – это одно, а угадать вкусы конкретного ребенка – совсем другое. Поэтому пробуйте разные варианты, необязательно дорогие, и рано или поздно вы найдете идеальное «успокоительное» для крохи. Удачной покупки!

ТОП-10 пустышек: выбираем соску для ребенка (рейтинг)

Перейти к контенту

Маленькому ребенку от рождения до полутора лет по физиологическим причинам нужно постоянно что-то сосать.

Это может быть грудь матери, палец, кулачок или игрушка, но наиболее часто современные родители используют для этих целей соску.

С первого раза определиться с оптимальным вариантом бывает непросто – сначала нужно попробовать разные варианты пустышек, чтобы понять, какой подходит ребенку лучше всего.

Что касается критериев выбора соски, то среди них выделяются:

• вес и размер ребенка – обычно пустышки рассчитаны на возраст 0-6 месяца (размер A или 1), 6-12 месяцев (B или 2) и от 12 до 18 месяцев (C или 3), поскольку растет малыш, и его потребности изменяются;
• форма – она может быть круглой, симметричной, анатомической, и тут нужно смотреть, какая больше понравится вашему малышу;
• размеры держателя – он должен быть достаточно большим, но не слишком, не иметь лишних декораций и не раздражать нежную кожу ребенка;
• безопасность – разгрызаться, ломаться или разбираться на части пустышка не должна;
• материал – латекс или силикон, латекс натурален и быстрее снашивается, а вот синтетический силикон способен прослужить довольно долго;
• производитель – все-таки известные бренды гарантируют качество своих товаров, в то время как мало известные ничем не могут поручиться вам, так зачем рисковать?

Ниже мы предлагаем вашему вниманию ТОП-10 основных производителей (брэнды) пустышек, которые вы сможете найти на рынке детских товаров. Производитель, особенности, свойства, преимущества и недостатки, цена – вот, какие параметры мы затронем в обзоре.

Nuk Genius – немецкое качество

Nuk Genius – это соска-пустышка немецкого производства. Сосательная часть имеет специальную орто-форму – она немного приплюснута и идет с особым углублением, которое не дает пустышке выпадать из ротика малыша. Может сжиматься, но при этом не слипается, в продаже три размера.

Плюсы:

• «умный» воздушный клапан;
• «здоровая» форма;
• мягкость;
• долговечность;
• материалы латекс и силикон на выбор.

Стоимость соски (средняя) – 280 рублей.

Pigeon – ставка на естественность

Японская соска предназначается строго для новорожденных малышей в возрасте 0-4 месяца. Она имеет необычную форму (сплюснута в средней части) и является ортодонтической. Идеальное соотношение цены и качества.

Плюсы:

• недорогая;
• качественная;
• имеет красивое оформление (дизайны в ассортименте звезды, машинки, цветочки).

Средняя стоимость – 150 рублей.

Philips AVENT – лидер на рынке силиконовых пустышек

Классическая силиконовая пустышка, которая имеет шесть отверстий для вентиляции. Она долговечна, надежна, безопасна и удобна для ребенка, поскольку не давит на небо.

• всегда в наличии в аптеках и магазинах;
• огромный размерный ряд – от рождения и до трех лет;
• высокое качество исполнения;
• разные дизайны на выбор;
• защитный колпачок в комплекте.

Минусы:

• каплевидная форма довольно трудно удерживается в детском ротике;
• внутрь соски за счет вентиляционных отверстий может попадать влага;
• цена все-таки немаленькая.

Средняя стоимость по РФ – 260 рублей.

HEVEA – качественный латекс

Латексные пустышки HEVEA считаются одними из лучших на рынке в своем сегменте. Сырье – натуральный каучук, который обеспечивает каждой соске мягкость, комфортную температуру и гигиеничность. Швов в конструкции нет, поэтому сломать ее практически нереально.

• цельное литье;
• оригинальные дизайны;
• наличие вентиляционных прорезей разных форм;
• доступны любые виды – скошенные, круглые, ортодонтические;
• 100% натуральный состав.

Средняя цена – 400 рублей.

Оригинальная подвижная соска Nuby

Подвижные пустышки Nuby американского производства не дадут крохе лениться. Главная «фишка» моделей – подвижная сосательная часть, которая имитирует материнскую грудь, заставляет малыша действовать и утомляет, в результате чего ребенок быстрее засыпает.

Преимущества:

• удобство в использовании;
• долговечность;
• наличие «шишечек» на соске из силикона, которые хорошо чешут десна;
• три вида – анатомические, орто, «вишенка».

Минус:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

• цена могла бы быть и пониже.

Средняя цена – 300 рублей.

Chicco – цена и качество

Мягкие латексные пустышки Chicco – то, что нужно вашему малышу, чтобы успокоиться и уснуть. Они мягкие и вместе с тем упругие, прочные и гибкие. Латекс быстро принимает температуру тела ребенка, благодаря чему является комфортным для малыша. Соски Чико способствуют правильному формированию прикуса.

Плюсы:

• анатомическая функциональная соска;
• мягкость и упругость;
• прочная конструкция, которую ребенок не разгрызет.

Минусы:

• латекс остается не очень долговечным материалом;
• простой дизайн.

Средняя цена в РФ 220 рублей.

Bibi вишня силикон – оригинальность превыше всего!

Необычная пустышка точно придется по душе тем родителям, которые любят оригинальные детские вещи. Она долговечная, качественная и имеет необычный дизайн. Специальный двухкомпонентный силикон долговечен и безопасен. Подставка для открытой соски и футляр в комплекте.

Плюсы:

• форма «вишенка»;
• веселые надписи, яркие картинки, которые не стираются;
• дневной и ночной варианты;
• швейцарское качество.

Минусы:

• слишком маленькие вентиляционные отверстия (их два);
• не анатомическая форма;
• дороговизна.

Средняя стоимость для РФ – 300 рублей.

Canpol Babies ортодонт – качественно, недорого и здорово

Польский бренд предлагает действительно качественные и удобные анатомические пустышки недорого. Материалы идут на выбор – силикон или латекс.

Плюсы:

• есть воздушный клапан;
• отличное качество;
• доступная стоимость;
• есть крышечка в комплекте;
• огромный выбор дизайнов.

Минусы:

Стоимость по РФ – 120 рублей.

TIGEX – передовые технологии

Мягкие латексные и силиконовые пустышки TIGEX имеют анатомическую форму, а потому удобны для малыша и не выпадают из ротика. Изготавливаются из экологически чистых материалов, есть специальные модели медицинского назначения для ослабленных деток.

Преимущества:

• разнообразные яркие варианты исполнения;
• отличное качество;
• широкий ассортимент моделей;
• анатомичность;
• доступная стоимость.

Минусы:

Средняя цена 130 рублей.

Пустышки-дозаторы

Дозатор-пустышка – идеальный выбор для грудничков, которые постоянно пользуются соской. Если вам нужно дать ребенку лекарство, залейте в резервуар жидкий препарат и дайте пустышку малышу (читаем также: как правильно давать младенцу лекарство в виде таблетки или сиропа — инструкция для родителей).

Преимущества моделей:

• лекарство попадает строго по назначению и не теряется «в пути»;
• есть поршневые модели;
• два размера (до полугода и с полугода до полутора лет);
• доступные цены;
• простота в использовании.

Минус:

• малыш поймет, что соска – это не очень то вкусно, что может вызвать определенные сложности в дальнейшем.

Соски термометры

Чуть не забыли, также есть удобные соски термометры для измерения температуры:

Где купить?

Большой выбор сосок-пустышек в интернет магазине бабаду.ру — http://babadu.ru/store/1427/?bba_aid=62517995

Как сделать выбор?

Ориентируйтесь на собственные предпочтения и, конечно, вкусы малыша, а также доступный бюджет – благо, на рынке достаточно качественных и не очень дорогих моделей. Удачных покупок! Читаем подробно: как выбрать соску-пустышку >>>

Одни никак не могут отучить ребенка от соски, другие никак не могут засунуть ребенку соску в рот. Да, да, иногда дети наотрез отказываются от соски-пустышки, а довольно часто именно соска пустышка выручает родителей в разных ситуациях… Читаем подробно о том, нужно ли приучать ребенка к пустышке? >>>

Приходит время, когда ребенка нужно отучать от соски. Советы о том, как отучить ребенка от пустышки многие мамы слышат от бабушек, соседей или просто знакомых.

Обратите внимание

Не следует каждый из них сразу же выполнять, каждый малыш – это уже личность со свои складом характера и психической устойчивостью, поэтому то, что подошло одному, другому может принести вред… Читаем подробно о том? как отучить ребёнка от соски-пустышки: советы и рекомендации — http://razvitie-krohi.ru/razvitie-rebenka-do-goda/kak-otuchit-rebyonka-ot-pustyishki.html >>>

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет.

Наши паблики в соц сетях. Подпишись:

Мы теперь в телеграмм (@vasha_kroha) — Присоединяйтесь!

Видео гид: грудное вскармливание

Подборка смешных видео: забавные дети

Выбираем пустышку для новорожденного. ТОП-10 лучших пустышек

Еще до рождения ребенка, родители начинают собирать «приданое» для крохи. Пеленки, распашонки – это далеко не все, что будет необходимо малышу. Одними из первых покупаются именно пустышки/соски.

Согласно устарелому стереотипному мнению, кроха просто не может вырасти без этого приспособления. Но между тем пустышки имеют свои «показания» к применению, и ограниченный срок использования. И даже если она действительно необходима, то, как выбрать лучшую?

Давать ли пустышку новорожденному?

Главная задача пустышки – удовлетворить сосательный рефлекс новорожденного. Как раз вокруг этого понятия будет циркулировать множество слухов и домыслов. Сосательный рефлекс формируется еще до рождения ребенка.

На УЗИ часто можно увидеть, как карапуз в материнской утробе сосет пальчик, таким образом, кроха подготавливается к самостоятельной жизни, и после рождения уже может самостоятельно сосать мамину грудь.

После рождения, сосательный рефлекс будет обеспечивать нормальное и пропорциональное развитие челюстного аппарата.

Оптимальная нагрузка на челюсти обеспечивает их оптимальное развитие – их правильное пространственное положение, формирование определенного размера для прорезывания всей группу зубов, без скученности.

У новорожденных, сосательный рефлекс ярко выражен. После кормления, когда кроха вроде бы уже наелся, все равно продолжает чмокать губами, совершая сосательные движения, но через какое-то время расслабляется и засыпает.

Неопытные мамы расценивают такой «симптом», как недостаток грудного молока или смеси.

Пустышка: за и против

Соска для малыша очень важная составляющая для его развития и помощник в полном удовлетворении сосательного рефлекса. Кроме того, этот девайс поможет быстро успокоить малыша, весь сосательный рефлекс — это еще и некое успокоительное средство. Но и без пустышки можно вырастить малыша, без какого-либо вреда для его здоровья.

Последние исследования стоматологов, педиатров доказали необходимость правильного назначения пустышек.

Есть группа детей, которым не показано назначение сосок, пустышек – это дети на грудном вскармливании. И для лучшей стимуляции всех ростовых процессов челюстно-лицевого аппарата, необходимо кормить ребенка по его требованию.

Важно

Прикладывание малыша к груди по его требованию (около 10 – 12 раз) кроха высасывает достаточное количество молока, затрачивает необходимое количество сил, полностью удовлетворяет свой рефлекс и благополучно засыпает.

В таком случае, грудничку соска не нужна, и лучше всего «не знакомить» малыша с этим девайсом. Кроме того, педиатры и консультанты по грудному вскармливанию категорически запрещают совмещать кормление и пустышку.

При кормлении из бутылочки, кроха затрачивает гораздо меньше сил, и само кормление более короткое, т.е. сосательный рефлекс не успевает реализоваться. Поэтому, для детей находящихся на полном или частичном искусственном вскармливании, пустышка рекомендована и необходима.

Но как только ребенок глубоко засыпает, соску следует удалить из полости рта ребенка.

Мнение педиатров и стоматологов

Стоматологи и педиатры, особенно в лице доктора Комаровского. Неоднократно высказывались о предназначении соски и о правилах ее использования, чтобы она была полезной, а не вредной.

Родители должны помнить о явных минусах использования пустышек:

• Материал изготовления. За счет того, что материал искусственный, вкус и запах для ребенка является чужим. Кормление грудью это не только процесс насыщения ребенка питательными веществами. Но и проявление материнской любви, к сожалению, искусственная соска такого ощущения дать не может.
• Отсутствие адекватной гигиенической обработки может быть причиной того, что соска станет потенциальным источником инфекции.
• Сочетание кормления грудью и соски пустышки будет способствовать тому, что малыш будет отказываться от груди, за счет усталости.

Злоупотребление пустышкой может спровоцировать развитие патологии прикуса – выпирание передней челюсти и зубов вперед, из-за чего нарушается функция речеообразования и эстетика лица.

В случае если пустышка все же необходима, то ее необходимо правильно выбрать, учитывая множество факторов.

В первую очередь она должна быть адаптирована по возрасту, и по мере роста ребенка соска должна меняться. В аптеке, практически все производители, предлагают линейку сосок, которые предназначены для малышей определенного возраста: с самого рождения и до полугода, с полугода до года и т.д.

Опытные мамы для удобства советуют иметь под рукой сразу 2 – 3 пустышки. Благо, что проблем с их приобретением и выбором не возникает.

В любой аптеке можно найти соски из различных материалов, с дополнительными функциями или без них.

Стоматологи и педиатры советуют перед выбором обратить внимание на материл соски – латекс или силикон. При выборе материала, прежде всего, необходимо обращать внимание на природный материал.

Лучше всего отдавать предпочтение именно латексу, который в сравнении с силиконом, отличается большей мягкостью, и меньшей долговечностью.

Совет

В случае если у ребенка начинают резаться зубки, то от латексных сосок лучше всего отказаться. Такие соски лучше всего подходят для новорожденных, ослабленных и недоношенных деток.

Силикон – абсолютно синтетический материал, такая соска будет упругой, эластичной и прослужит дольше латексной. Поэтому силиконовые соски предназначены для здоровых, крепких малышей с развитым сосательным рефлексом.

Кроме размеров и материала, необходимо обращать внимание и на форму сосочка. Сегодня, на рынке представлены два варианта:

Анатомическая – со сплюснутым эллипсовидным или вытянутым сосочком.

Ортодонтическая – сосочек скошен. Считается, что именно ортодонтическая пустышка более удобно и правильно располагается в полости рта, и будет напоминать процесс захвата и сосания маминой груди.

Какие пустышки для новорожденных будут лучше?

Отзывы родителей и детский стоматолог дали возможность составить рейтинг наиболее популярных моделей.

Пустышка Nuk (Нук)

Соска немецкого производства ортопедической формы, с приплюснутым сосочком, и углублением, которое не даст пустышке выпасть из ротика малыша.

Мягкая и гибкая соска практически не оказывает давления на полость рта и зубы. Специальное углубление на сосочке, оставляет больше пространства для языка, облегчая его движение. Специальная натуральная форма, напоминает материнский сосок, и для сосания соски соотношение челюстей такое же, как и при сосании соски.

Очевидными плюсами будет наличие воздушного клапана, правильная форма, являющая профилактикой ортодонтических патологий, выбор изготовления материалов.

Минусом можно назвать только ценовую политику.

Пустышка Pigeon

Японского производства, лучше всего подходит для совсем малышей и деток до четырех месяцев.

Она имеет необычную ортодонтическую форму – сплюснута в средней части. Это как раз идеальный вариант соотношения цена – качество.

Очевидным плюсом будет недорогая цена, красивое оформление и интересный дизайн, который понравится малышам.

Пустышка Авент (Philips Avent)

Является лидером продаж среди силиконовых экземпляров. Это классический вариант пустышек, которые имеют шесть отверстий предназначенных для вентиляции.

Это один из самых безопасных видов сосок, т.к. не давит на небо. Преимуществами будет огромный выбор по возрастам, совершенно различные дизайны, и наличие защитного колпачка в комплекте.

Минусами будет не совсем правильная форма, обеспечивающая трудное удерживание пустышки в полости рта ребенка, за счет наличия вентиляционных отверстий в саму соску может попадать влага.

Пустышка Chicco

Мягкие, но упругие, прочные и гибкие.

Латекс соски быстро принимает температуру ребенка.

Соска относится к ортодонтическому классу.

Пустышки Chicco хорошо моются их можно кипятить и обдавать паром.

Все минусы соски кроются именно в материале изготовления, латекс – далеко не самый долговечный материал.

Это соски для креативных малышей, как говорят современные родители – прикольная пустышка. Характеризуется долговечностью, и необычным дизайном.

Соска изготавливается из двухкомпонентного силикона, который будет долговечным и безопасным. В комплекте есть специальный держатель для открытой соски и футляр.

Плюсы: это соска вишенка, предназначенная для крупных малышей (может подбираться по размеру), поверхность соски оснащена веселыми и яркими надписями, которые привлекают детское внимание и не стираются. Как и пустышка авент, имеются два варианта – дневной и ночной (светится в темноте).

Минусами будет дорогая цена и отсутствие вентиляционных отверстий.

Canpol Babies пустышки

Польский производитель, предлагающий качественные и удобные пустышки, анатомической формы. Соски могут быть изготовлены из разных материалов: силикон или латекс.

Среди плюсов наличие воздушного клапана, доступная цена и огромный выбор дизайна. Tommee Tippee пустышки предлагают широкий выбор разных вариантов. Это ортодонтические соски, которые можно подобрать по возрасту.

Специальные отверстия на нагубнике будут способствовать нормальной циркуляции воздуха и профилактике кожных заболеваний.

Пустышка для ребенка: правила использования

Главное, чтобы пустышка для новорожденных была безопасной, для этого крайне важно соблюдать элементарные гигиенические правила. Смена силиконовой пустышки должна осуществляться каждые полтора месяца, а латексная как минимум каждые 3 месяца.

Не менее чем раз в сутки, соска должна быть продезинфицирована – кипячение. Для большой безопасности соска должна иметь защитный диск и колпачок.

Обратите внимание

Для того чтобы соска не потерялась, и кроха ее не смог проглотить, пустышка должна крепиться к специальному защитному диску, который должен быть достаточно широким. Нельзя, чтобы диск состоял из множества частей – он должен быть монолитным.

На самом диске должны быть вентиляционные отверстия для циркуляции воздуха. Кроме того, необходимо соблюдать элементарные правила ее использования:

• Менять соску согласно срокам ее эксплуатации, даже регулярно стерилизованная соска должна быть заменена на новую не позднее чем 6 – 8 недель использования;
• При повреждении соски (царапины, дырочки, потертости) ее необходимо выкинуть;
• Запрещено оставлять соску под воздействием солнечных лучей или вблизи нагревательных приборов;
• Для хранения соски необходимо использовать специальный футляр.

В каком возрасте отучать ребенка от пустышки?

Сосательный рефлекс является врожденным, но имеет свойство угасать – исчезать. И как раз со временем его угасания, должно совпасть время отказа от соски.

В идеале, от пустышки необходимо полностью отказаться к 8 месяцам, и не позднее, чем к году.

К этому возрасту, сосательный рефлекс исчезает полностью, но вот привычка сосать палец или все что попадается под руку, может остаться.

В случае если пустышка останется в полости рта ребенка после года, то у ребенка могут развиваться патологии прикуса – прогенический прикус, выпирание передних зубов вперед и др.

Отлучать малыша от соски не так сложно как бы это могло показаться. Достаточно выбрать правильное время, и уделить малышу больше внимания.

С точки зрения психологов, просто отобрать соску у ребенка и запретить сосать палец – неправильно.

На первое время ему просто необходима замена соски, например, заменитель соски Стопии. Для детей после полутора лет, заменителем соски может стать пластилин или специальная детская глина для лепки.

Важно

Родители должны помнить о том, что все излишества на сосках будут привлекательными не только для для малышей, но и для родителей. Это дает право производителям завышать цену, иногда необоснованно.

Главное при выборе соски ориентироваться не на цену, по принципу «чем дороже – тем лучше», а на материал изготовления, форму сосочка и адаптированность по возрасту.

И не забывать о том, когда она нужна, а когда нет! Единственная соска, которая будет нужна каждому малышу – пустышка термометр.

Какие соски-пустышки больше всего любят новорожденные детки – честный рейтинг

Физиология маленького ребенка устроена таким образом, что с рождения и до полутора лет ему необходимо периодически выполнять сосательные движения.

Если поблизости не оказывается материнской груди, то грудничок начинает тащить в рот пальчик, кулачок, а так же любые доступные предметы (игрушки, пеленку и прочее). Чтобы предотвратить пагубные привычки по обсасыванию пальцев, многие родители приобретают для этих целей соску-пустышку.

С первого раза правильно подобрать соску для новорожденного бывает непросто. Совершая покупку, стоит обратить внимание не на понравившийся дизайн, а в первую очередь на параметры самой соски.

Соска для новорожденного — критерии выбора

Все детские соски-пустышки подразделяются на несколько групп:

• соска размером №1 (или А) рассчитана на период от новорожденности до 6 месяцев. Некоторые производители могут разбить данную категорию еще на 2 (0-3 месяца и 3-6 месяцев). Как правило, соски 0-3 месяца можно использовать для новорожденных, рожденных с малым весом (до 2 кг);
• размер №2 (или В) используется от 6 месяцев до 1 года;
• размер №3 (или С) подходит для малышей от года до полутора лет.

Детские соски для новорожденных выполняются из эластичных материалов, напоминающих ребенку о маминой груди.

Во-первых, соски-пустышки производят из латекса. Это абсолютно натуральный материал, имеющий желтоватый оттенок. Изделия из латекса хорошо имитируют сосок, так как, находясь во рту у малыша, они способны нагреваться. Часто педиатры советуют использовать латексные соски для недоношенных детей.

Изделия достаточно гипоаллергенны, но у некоторых малышей они могут вызвать покраснения, чихания и зуд. Побочные реакции возникают крайне редко, но все же возможны из-за наличия в каучуке белковых фракций.

К минусам латексных сосок можно отнести их недолговечность (1 месяц), слипание, потемнение, боязнь кипячения и образование микротрещин, где скапливаются загрязнения.

Во-вторых, детские соски для новорожденных изготавливаются из силикона. Это прозрачный, синтетический материал. Такие соски полностью безопасны и не вызывают побочных реакций.

По сравнению с латексными изделиями, силиконовые соски-пустышки долговечны в использовании, не теряют форму, не боятся кипячений и просты в уходе.

Но некоторые дети отказываются от таких сосок из-за их жесткости и слишком идеальной гладкости.

Данный параметр не менее важен, чем все остальные. Ограничитель должен выполняться из прочного материала и не перекрывать малышу нос или подбородок.

Чересчур маленькое основание соски так же нежелательно, так как есть риски по ее заглатыванию. Желательно чтобы ограничитель имел отверстия для вентиляции.

Это поможет избежать скоплению пота, а значит, убережет малыша от потницы и раздражения в области рта.

Совет

Самым востребованным является ограничитель в виде «бабочки». Он имеет 2 выемки (сверху и снизу).

Так же можно обратить внимание на наличие у ограничителя кольца. Если малыш беспокойный и не может засыпать без соски-пустышки, то лучше подбирать ее без колечка на ограничителе.

Во время ночных переворотов (с бока на животик и обратно), кольцо начнет ударяться об ограничитель и вызовет нежелательные звуки, которые смогут потревожить ребенка. Для уличных прогулок и активного времяпровождения кольцо на основании соски просто незаменимо. Во время игры малыш может увлечься и выплюнуть соску, которая тут же угодит в грязь.

Кольцо и прилагающийся фиксатор, помогут избежать этого.

Конструкция любой соски должна быть едина (не разбираться, не ломаться и не разгрызаться).

Детские соски для новорожденных должны быть изготовлены качественно и из проверенных материалов. Поэтому лучше приобретать продукцию у известных мировых брендов. Экономить на данном продукте не стоит, ведь от него зависит не только безопасность ребенка, но и его здоровье.

Рейтинг детских сосок в зависимости от производителя:

• Avent;
• NUK;
• Canpol;
• Chicco;
• Nuby;
• Pigeon;
• Tigex.

Многие мамы доверяют данным производителям, так как их изделия проходят жесткий контроль качества и имеют все необходимые сертификаты.

В продаже представлен большой выбор сосок-пустышек, различимых по своей форме. Многих родителей озадачивает, какая форма пустышки лучше подойдет для их младенца.

Круглая форма пустышек

Такая форма считается классической, а начало ее производства уходит на несколько десятков лет назад.

У ограничителя пустышка немного заужена, тогда, как на конце она напоминает своим видом шарик. Удобство этой соски заключается в том, что надобность в отслеживании правильно ли вставлена соска, отпадает.

Но педиатры отмечают, что данная форма пустышки может спровоцировать образование колик.

Преимущества:

• доступная цена;
• не нужно отслеживать правильность вкладывания ее в детский рот.

Недостатки:

• при частом использовании может спровоцировать развитие неправильного прикуса;
• редко присутствует в продаже из-за своей непопулярности;
• при сосании заглатывается часть воздуха, что приводит к коликам;
• неудобна для сосания младенцами с низким нёбом.

Анатомическая форма пустышки

Строение пустышки напомнит малышу материнскую грудь. Соска-пустышка имеет продолговатый вид. Данная форма освоена производителями относительно недавно, но уже успела полюбиться многим родителям за свою универсальность.

Анатомическая пустышка, благодаря своей форме не приводит к деформации прикуса и не провоцирует заглатывание воздуха и колики. Но прежде, чем вложить соску в детский рот, родителям необходимо рассчитать правильную сторону.

Ведь снизу соска немного приплюснута, что помогает ей хорошо расположиться на детском язычке, тогда, как сверху она закруглена для удобного расположения в области нёба.

Преимущества:

• при сосании не происходит заглатывание воздуха;
• не препятствует формированию правильного прикуса;
• при сосании создается равномерное давление на всей ротовой поверхности.

Недостатки:

Симметричная ортодонтическая пустышка

Данная форма заслужено занимает лидирующие позиции в рейтинге детских сосок. При сосании ортодонтической пустышки малыш практически не заметит отличий от материнского соска. Форма соски закруглена сверху и имеет нижний скос. При ее использовании ребенку придется так же выдвигать нижнюю челюсть, как и при сосании груди.

Преимущества:

• способствует правильному нёбному формированию;
• за счет активной работы нижней челюсти при сосании, происходит правильное ее развитие;
• большой выбор сосок-пустышек данной категории в аптечных сетях и детских специализированных магазинах.

Недостатков не выявлено.

Технологичная детская соска для новорожденных высокого класса, стоимостью от 285 рублей. Соска выполнена в ортодонтическом стиле с дополнительной выемкой, которая не даст ей легко выпасть из детского рта. Легко сжимается при сосании, благодаря качественно продуманной системе отвода воздуха. Не подвержена слипанию и имеет все возможные размеры (А, В, С).

Преимущества:

• инновационная форма пустышки;
• наличие воздушного клапана;
• мягкая;
• долговечная;
• выбор материала (силикон или латекс).

Недостатки:

• некоторые мамы отличают завышенную ценовую политику.

По отзывам мам, соска-пустышка имеет красивый, необычный дизайн, не приводит к искривлению зубов и может использоваться до года без каких-либо деформаций.

Соска для новорожденного Pigeon признана, как отличная естественная соска по приемлемой цене (150 рублей). Японский производитель при помощи врачей специалистов разработал уникальную соску ортодонтической формы, приплюснутую посередине. Такая форма провоцирует малыша производить дыхание посредством носа, а не рта.

Преимущества:

• доступная цена;
• хорошее качество;
• разнообразный дизайн ограничителя с изображением машин, цветов и прочего;
• с 4 месяцев данный производитель предлагает соски для тренировки жевательных движений, а с 8 месяцев пустышки для отучения от сосания.

Недостатков не выявлено.

В рейтинге детских сосок, по отзывам мам, занимает первое место по популярности. Ограничитель имеет 6 отверстий для вентиляции, а сама пустышка выполнена в виде капли. Пустышка не раздута в высоту по своим размерам, что способствует комфортному сосанию, без давления на нёбо. Согласно родительским оценкам, соска-пустышка долговечна, удобна и качественна.

Преимущества:

• непревзойденное качество;
• в наличии во всех аптеках и магазинах;
• большой выбор размеров, цветов и дизайна;
• защитный колпачок в наборе.

Недостатки:

• внутрь пустышки может попасть влага;
• завышенная стоимость (265 рублей);
• не всем малышам приходится по душе, а некоторые не могут удержать ее во рту из-за своеобразной формы.

Латексная соска для новорожденного стоимостью от 395 рублей. Пустышка не имеет швов, за счет чего ее легко обслуживать, а так же можно не только сосать, но и грызть. Очень качественная и мягкая соска из натурального материала нашла своих почитателей и заняла достойное место в рейтинге детских сосок.

Преимущества:

• бесшовная;
• вентиляционные отверстия выполнены в виде ягод, машин и цветов;
• есть возможность выбора формы пустышки (ортодонтическая, круглая, скошенная);
• абсолютно натуральный продукт.

Недостатки:

Мнение родителей гласит, что за простым дизайном скрывается качественная, натуральная и функциональная соска-пустышка. А это основные качества для данного продукта.

Оригинальная соска для новорожденного, стоимостью от 290 рублей.

Соска уникальна не только необычным дизайном, выделяющим малыша среди сверстников и поднимающая настроение родителям, но она обладает хорошим качеством и долговечностью.

Изделие выполняется из двухкомпонентного силикона, что продлевает срок ее службы. Рисунки не истираются даже после многих кипячений и чисток. В комплекте поставляется футляр и подставка для открытой соски.

Преимущества:

• оригинальная и удобная форма «вишенка»;
• яркий дизайн (расцветки и надписи);
• в продаже имеется дневной и ночной вариант пустышки. Ночной вариант пустышки вместо кольца на ограничителе имеет небольшую петельку.

Недостатки:

• 2 маленьких вентиляционных отверстия;
• завышенная стоимость;
• форма пустышки отлична от анатомической.

Соска для новорожденного анатомической формы по доступной цене (120 рублей). Соски Canpol выпускаются, как из латекса, так и из силикона. Особенностью изделия является кольцо на ограничителе, которое может подсвечиваться.

Преимущества:

• высокое качество;
• доступная цена;
• воздушный клапан;
• множество ярких расцветок;
• колпачок для пустышки в комплекте.

Недостатки:

• несмотря на польское происхождение компании, пустышки производятся в Китае.

Согласно отзывам мам, соска из латекса может послужить до 6 месяцев, яркая, красивая и качественная, а светящееся кольцо поможет найти соску даже ночью.

Уникальность сосок-пустышек Nuby кроется в их подвижности. Такое изделие не даст крохе полениться, а так же утомит в короткие сроки перед сном.

Преимущества:

• долговечная;
• удобная в использовании;
• имеющиеся на пустышке силиконовые шишечки хорошо чешут десна;
• на выбор производитель предлагает несколько форм пустышек (анатомическая, ортодонтическая и «вишенка»).

Недостатки:

• завышенная цена (295 рублей).

Мягкие, «теплые» и качественные латексные соски-пустышки Chicco созданы для того, чтобы успокоить малыша и поспособствовать его скорому засыпанию.

Преимущества:

• анатомическая форма не портит прикус;
• мягкая, но в то же время упругая;
• крепкая пустышка не порвется даже, если малыш начнет ее грызть.

Недостатки:

• завышенная цена (230 рублей);
• простой дизайн.

На выбор мам предоставляются латексные и силиконовые соски-пустышки анатомической формы. Производитель изготавливает так же соски для недоношенных детей, ослабленных или с малой массой тела.

Преимущества:

• яркие дизайны и большой выбор;
• анатомическая форма;
• доступная стоимость (135 рублей);
• хорошее качество.

Недостатки:

Соски-пустышки, имеющие функциональное назначение

Некоторые соски оснащаются какими-либо дополнениями. Изготовлены они для удобства в уходе за крохой. К примеру:

Пустышка-дозатор. Если малыш отказывается принимать лекарство, то его можно залить в специально встроенный дозатор соски.

Преимущество:

• лекарство не подтекает и попадает по назначению;
• можно встретить и поршневые модели сосок-дозаторов;
• доступны в продаже 2 размеров (до 6 месяцев и от 6 до 18 месяцев);
• проста использования.

Недостатки:

• в последствие обычная соска может вызывать у малыша негативные реакции.

Пустышка с встроенным термометром. Такой соской-пустышкой легко измерить температуру, не причиняя малышу абсолютно никакого дискомфорта.

Соска-ингалятор. В данной модели имеется отверстие для раствора. В него необходимо залить лекарство, которое поможет малышу свободно дышать при заложенном носике.

Резюмируя вышесказанное, какую соску-пустышку все же стоит выбрать?

Соску круглой формы не рекомендуется использовать постоянно. Она может вызвать негативные последствия, такие как вздутие живота. Ей можно пользоваться время от времени, когда под рукой нет никакой другой модели.

Анатомические соски подходят практически для любого малыша.

Ортодонтические модели пустышек рекомендованы педиатрами, в особенности для недоношенных детей. Так же подходят они для использования детьми любой возрастной категории (от 0 до 18 месяцев).

Не стоит пренебрегать возрастными особенностями. Соску необходимо приобретать строго из той возрастной категории, к которой относится ребенок. Это поможет в формировании правильно прикуса.

Несмотря на натуральность латекса, он в некоторых случаях недостаточно гипоаллергенен и к тому же недолговечен. Поэтому предпочтение лучше отдать силиконовым моделям.

Ограничитель соски не должен травмировать нежную кожу младенца. Он должен содержать вентиляционные прорези и выемку для носа.

Изделия с кольцом лучше приобретать для бодрствования, а для сна купить соски без него.

Каждому родителю необходимо помнить, что соску-пустышку можно использовать в перерывах между кормлениями, успокаивая сосательный рефлекс малыша. Особо беспокойным детям она пригодится во время сна.

Но бесконтрольно использовать ее не рекомендуется. Иначе, это может привести к негативным последствиям от неправильно сформировавшегося прикуса до сильно стресса в период отлучения малыша от изделия.

Пустышка (соска) для новорожденного

Рейтинг: Нет рейтинга

Одним из атрибутов новорожденного является пустышка. Это предмет, вокруг которого не утихают споры. Есть много приверженцев использования пустышек и примерно столько же противников.

С одной стороны, с помощью пустышки можно удовлетворить сосательный рефлекс малыша и дать маме отдохнуть, с другой – ее применение ведет к уменьшению лактации, при слишком долгом использовании может сформироваться неправильный прикус, возможна задержка речевого развития.

Для чего необходима пустышка (соска) ребенку

Пустышка призвана удовлетворять сосательный рефлекс новорожденного. Это один из важнейших рефлексов первого года жизни. Ведь с помощью сосания малыш добывает себе пищу и успокаивается.

Считается, что ребенок на естественном вскармливании удовлетворяет свой рефлекс во время сосания маминой груди. Кормление грудью по требованию делает пустышку бесполезной и ненужной здоровому малышу.

Если малыш вскармливается искусственно или находится на смешанном вскармливании, его сосательный рефлекс может быть не удовлетворен до конца, тогда на помощь приходят пустышки, они помогут успокоиться и заснуть.

Каковы преимущества и недостатки ее использования

К преимуществам использования сосок для новорожденных можно отнести возможность малыша удовлетворить свой сосательный рефлекс, успокоиться и крепко заснуть. Кроме этого, во время сосания маминой груди интенсивнее развивается верхняя челюсть малыша.

Во время сосания пустышки стимулируется развитие нижней челюсти и всего челюстно-лицевого аппарата. В работу во рту вовлекается большое количество рецепторов, которые благотворно влияют на процессы пищеварения и работу мозга.

Недостатков использования несравненно больше.

• Применение пустышки вынуждает малыша реже просить мамину грудь. Это приводит к снижению лактации, плохому набору веса, психологическим проблемам мамы, связанными с ее «ненужностью».

Важно! Недопустимо использование пустышек в период налаживания лактации – первые 4-7 недель после рождения малыша. Прежде чем давать пустышку, мама должна быть уверена, что ее кроха на естественном вскармливании наедается.

• Во время кормления грудью между мамой и малышом устанавливается психологический и физический контакт. Он важен не только для младенца, но и для мамы. Ведь для мамы малыш станет «центром мироздания» на ближайшие месяцы. Использование пустышки разрушает эту важную связь, что негативно сказывается и на младенце, и на маме.
• Если при каждом беспокойстве мама будет давать пустышку малышу, она может пропустить важную ситуацию, требующую ее внимания. Малыш может капризничать не только потому, что устал и хочет спать, а и потому, что у него что-нибудь болит. Поэтому важно знать причину беспокойства прежде, чем дать ребенку соску.
• Длительное использование пустышки приводит к развитию неправильного прикуса и задержкам развития речи.

Пустышка (соска) для новорожденного – какая лучше, критерии выбора

Если вы проанализировали все сведения о пустышках для новорожденных, узнали все «за» и «против» и все же решили приобрести соску, давайте разберемся, как выбрать пустышку для новорожденного.

В любой аптеке или магазине детских товаров сосок для малышей очень много. Все соски отличаются материалом, из которого они изготовлены, формой, размером.

Материал

• Силикон – синтетический материал, прочный и упругий. Такие соски долговечны, их можно кипятить, они ничем не пахнут, не вызывают аллергических реакций, к ним меньше липнет грязь и пыль.

  Соски из силикона хорошо подойдут нормально доношенному малышу с сильно выраженным сосательным рефлексом.

• Латекс – это натуральный материал (каучук), мягкий и эластичный. Обладает специфическим запахом и вкусом, может вызывать аллергические реакции, недолговечен.

  Если ваш малыш обзавелся зубами, он легко разгрызет латексную пустышку. Такие пустышки подойдут двух-трехмесячным малышам, недоношенным или ослабленным деткам.

• Резина в современной промышленности практически не используется. Однако резиновые пустышки нравятся многим карапузам.

  Они очень мягкие, доступные по цене, универсальные. Их использование может стать причиной диатеза.

Форма

• Овальные пустышки отлично имитируют женский сосок, поэтому достаточно любимы малышами.
• Каплевидные соски занимают во рту минимум места.

• С круглым концом (вишенка) любимы крупными детками с большим небом, помогают формированию правильного прикуса.

• Скошенные (анатомические, ортодентальные) стимулируют развитие как нижней так и верхней челюсти (как при сосании женской груди), таким образом, работает весь челюстно-лицевой аппарат

Как приучить новорожденного малыша к пустышке

При первом знакомстве с пустышкой запаситесь сосками разной формы. Малыш будет «выбирать» экземпляр на свой вкус. Также позаботьтесь о том, чтобы вы могли купить точно такую же соску при изнашивании старой.

Размер

Связан с возрастом малыша. Маленьким детям нужны соски поменьше, деткам постарше – покрупнее. Поэтому существуют соски для детей:

• от 0 до 3 месяцев;
• от 3 до 6 месяцев;

• от 6 до 12 месяцев;
• для недоношенных деток с массой тела до 1750 г.

С точки зрения формирования правильного прикуса и прочности лучшими пустышками для новорожденных являются силиконовые ортодентальные пустышки.

Не применяйте пустышку во время бодрствования малыша. Позволяйте ему гулить, произносить свои первые слоги, окружайте его теплом и вниманием. Если малыш заснул, вынимайте соску из его рта.

Правила безопасного использования

• Перед первым применением необходимо простерилизовать пустышку в течение 3 минут.
• Соска всегда должна быть чистой.
• Менять пустышки необходимо раз в месяц.
• При наличии трещин или других повреждений соски ее также нужно сменить.

• Хранить соску нужно в чистых футлярах.
• Для того чтобы прикрепить соску к одежде малыша, используйте безопасные прищепки.
• Пустышка по размерам должна соответствовать возрасту ребенка.

• Чтобы вам было проще отыскать пустышку ночью в кроватке малыша, приобретите соску с фосфоресцирующей картинкой на пластине.

Когда и как отучать ребенка от пустышки

Некоторые дети довольно просто расстаются с соской, другим необходимо время и последовательность действий. Отучать малыша можно в 6-8 месяцев или в 1,5-2 года. 

Не допускайте использования соски в состоянии бодрствования, убирайте ее из поля зрения малыша, когда он играет или гуляет на улице.

Пользуйтесь ею для того, чтобы малыш заснул, однако старайтесь уложить малыша без пустышки сначала на дневной сон, а потом и на ночной.

Психологические моменты заключаются в:

• поощрении тех моментов, когда малыш обошелся без соски;
• обращении внимания крохи, что старшие детки не сосут соску.

Попробуйте подарить соску соседскому малышу, собачке, кошечке.
Конечно, отучивание потребует от вас терпения, спокойствия и доброжелательного отношения к малышу.

Мнение доктора Комаровского

Пустышка – очень интересная штука, которая позволяет ребенку удовлетворить свой сосательный рефлекс и не беспокоить при этом маму. Однако штука это совсем не обязательная. Если ваш малыш не хочет сосать пустышку, это очень хорошо. Большинство докторов выступают против использования пустышек, так как это связано с уменьшением количества вырабатываемого мамой молока.

Однако проявления сосательного рефлекса у ребенка иногда бывают настолько яркими, что пустышка является исключительным (кроме маминой груди) средством обеспечения покоя в помещении.

Анализируя все вышеизложенное, пустышка для новорожденного несомненно имеет как «за», так и «против», которые доктор Комаровский объединил в таком правиле: при любых проблемах с количеством материнского молока применение пустышки нежелательно.

Пустышка для новорожденных – видео

Из короткого видео вы узнаете, какие соски лучше подойдут для новорожденных малышей. Узнаете о ситуациях, когда можно и нужно давать соску новорожденным, а когда делать этого не следует. Каких правил необходимо придерживаться при использовании пустышек.

В подавляющем большинстве случаев пустышка здоровому малышу не нужна. Однако в некоторых ситуациях она может очень помочь и маме, и младенцу. Хорошо, если вы будете использовать соску дозированно: когда малышу необходимо заснуть или успокоиться.

В комментариях поделитесь, используете ли вы пустышки для своего ребенка, какие из сосок нравятся вашему малышу больше всего.

Псориаз у детей: факторы развития недуга, 6 видов болезни, 3 стадии, симптомы, методы лечения

Псориаз у детей: фото начальной стадии, симптомы и лечение

Псориаз у детей диагностируется в любом возрасте. Это хроническое заболевание может поражать даже младенцев и новорождённых, в последние годы участились случаи детского псориаза у младших дошкольников. При появлении первых признаков болезни необходимо начать комплексное лечение. Чем раньше удастся добиться состояния стойкой ремиссии, тем лучше для здоровья малыша.

Причины появления детского псориаза

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>

Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.

Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:

Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.

Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.

Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.

Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.

Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.

Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.

Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.

Чаще всего псориаз у детей впервые диагностируется в холодное время года. Значительно повышает риск его развития и травмирование кожи.

Симптомы псориаза у детей

Признаки псориаза у грудного ребёнка значительно отличаются от симптомов данного недуга у взрослого. У детей на начальной стадии появляются красные высыпания в складках кожи (в ягодичной области, подмышечной впадине), на голове, лице, половых органах. Также она локализуется в местах, подвергаемых постоянному трению одеждой. Редко сыпь возникает на ладонях и стопах.

Сыпь напоминает опрелость, но у неё есть главный симптом псориаза – роговой шар папул отслаивается, появляется шелушение. Постепенно нежная кожа покрывается слоем чешуек-корок. Единичные мелкие папулы сливаются в конгломераты. Их размер постепенно увеличивается, покрывая большие участки эпидермиса.

В большинстве случаев сыпь зудит, принося ребёнку огромный дискомфорт. Он расчёсывает папулы, рискуя занести инфекцию. Увидеть, как выглядит детский псориаз можно на фото.

Стадии псориаза у ребенка: прогрессирующая, стационарная и регрессивная.

Стадии детского псориаза и их симптомы

Прогрессирующая – появление мелкой сыпи красного либо ярко-розового цвета. Она зудит, шелушится, увеличивается в размере и распространяется по коже. Скоро сыпь покрывается трещинами, начинает немного кровоточить. В отличие от взрослых, у детей практически отсутствует феномен стеаринового пятна, терминальной плёнки.

При тяжелой форме прогрессирующей стадии у ребёнка повышается температура тела, уплотняется поверхность эпидермиса, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отёк кожи, сильное покраснение.

Стационарная – образование новых высыпаний и их рост прекращаются, уменьшается интенсивность шелушения.

Регрессивная – сыпь начинает постепенно рассасываться. После её исчезновения на коже появляются депигментированные ободки.

При полном исчезновении признаков болезни наступает ремиссия. Её длительность зависит от особенностей ухода за ребёнком, в частности от рациона питания.

Рецидив болезни у детей часто становится следствием перенесения инфекционных болезней.

Виды детского псориаза

Выделяют разные виды псориаза у детей. Они классифицируются зависимо от особенностей симптоматики и локализации высыпаний. Основные формы болезни:

Пелёночный псориаз

Появляется у детей до года. Высыпания локализуются преимущественно в ягодичной зоне. Из-за постоянного контакта с экскрементами и мочой, в следствии натирания подгузниками кожа в этой зоне раздражается, поэтому заболевание сложно поддаётся диагностике. Родители часто принимают эту сыпь за дерматит, что мешает начать своевременное лечение.

Бляшковидный (обычный) псориаз

Наиболее распространённая форма недуга у детей. Её характерные симптомы – на поверхности кожи образуются пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но достаточно быстро увеличиваются в диаметре, начинают шелушиться. Основа папул имеет плотную текстуру. Сверху они покрыты рыхлым слоем из чешуек, которые легко отделяются.

Локализуются бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего возникают в зоне изгиба локтей, а также коленей, в волосистой части головы.

Каплевидный псориаз

Тело покрывается большим количеством высыпаний, которые по форме выглядят, как капля, имеющие небольшой размер и выпуклую форму. Папулы возвышаются над поверхностью эпидермиса и шелушатся.

Они покрывают голову, руки и ноги, а также туловище. Сыпь может исчезнуть самостоятельно либо перерасти в бляшковидный псориаз.

В возрасте 4-5 лет эта форма заболевания провоцируется стрептококковой инфекцией.

Генерализованный пустулёзный псориаз

Развивается внезапно и очень быстро. За короткий период времени большие участки кожи воспаляются, покрываются гнойниками. Поражённые зоны эпидермиса болят. Данная форма псориаза опасна тем, что провоцирует серьезные осложнения. Она может привести к болезням внутренних органов, в частности почек, сердца.

Пустулёзный псориаз

Поражает детей, старше 7 лет. У младенцев и дошкольников встречается редко. Это тяжёлая форма недуга, при которой появляется отёк кожи, а её поверхность покрывается пузырьками, наполненными неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается воспалением лимфатических узлов.

Эритродермический псориаз

Очень опасная форма, спровоцированная дисфункциями терморегуляции тела. Проявляется в генерализованном воспалении эпидермиса, интенсивном шелушении. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями. Большие площади кожи начинают отслаиваться. Может привести к летальному исходу, особенно если ребёнок маленький.

Псориаз сгибательных поверхностей

Появляется на изгибах тела, чаще всего в зоне внутренней поверхности бедра, паха, половых органов. Тело покрывается пятнами красного цвета. Они гладкие и не шелушатся, но немного выпуклые.

Псориаз ногтей

Поражает ногтевые пластины. Его симптомы зависят от формы. Выделяют следующие разновидности:

• напёрстковидный – на поверхности ногтей образуются мелкие углубления, из-за чего визуально они становятся похожими на напёрсток;
• онихомадез – ногти отслаиваются от ложа очень быстро;
• онихолизис – ногти постепенно отслаиваются от ложа, при этом воспалительные процессы отсутствуют, вокруг основания ногтя появляется кайма жёлто-розового цвета;
• трахионихия – ноготь утолщается, грубеет, его поверхность становится волнообразной, края приподнимаются;
• геморрагия подногтевая – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розового оттенка;
• паронихия псориатическая – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, это сопровождается интенсивными воспалительными процессами.

Артропатический псориаз

Поражает суставы. Признаки данной формы заболевания – мышечная ригидность, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы отекают и опухают. Колени, пальцы, лодыжки запястья болят, возникает ощущение общего дискомфорта. Может появиться конъюнктивит.

По типу течения псориаза он делится на виды:

• зимний либо летний – зависимо от сезона, когда возникает рецидив, у большинства детей зимняя форма;
• впервые возникший – когда симптомы появляются впервые;
• непрерывно рецидивирующий – постоянное обострение болезни;
• неопределённая форма.

Эта классификация учитывается докторами при выборе метода лечения заболевания.

Диагностика детского псориаза

Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.

Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса».

Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.

Лечение псориаза у детей

Псориаз до и после лечения на разных стадиях.

Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.

Лекарственные препараты для наружного применения

Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:

• салициловая мазь 1-2% — противопоказана детям грудного возраста;
• серно-дегтярная мазь 2-3%;
• борная мазь;
• глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
• ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
• стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
• гепариновая мазь – для застарелых бляшек.

Лекарственные препараты для внутреннего применения

• десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
• седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
• антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
• транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
• витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
• пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
• глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.

Два фото: мальчик с псориазом до и после лечения

Физиотерапевтические процедуры

• УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
• солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
• фототерапия.

Препараты и процедуры для лечения назначаются доктором строго индивидуально, с учётом возраста пациента, формы и стадии болезни.

Народная медицина

В домашних условиях можно пользоваться народными средствами. Эффективные рецепты:

Залить семена льна кипятком. На 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды. Настаивать ночь в термосе, а утром натощак дать ребёнку выпить 0.3-0.5 стакана льняного настоя. Курс лечения – 2 недели.

Приготовить из листьев каланхоэ кашицу и накладывать её на папулы. Сверху закрепить лейкопластырем. Держать 30 минут.

Измельчить корень сельдерея. Полученную массу на 2 часа приложить к папулам. Курс лечения – 2 месяца. Повторять ежедневно.

Два фото: девочка с псориазом до и после лечения

Правильное питание

Чтобы максимально быстро вылечить псориаз и добиться состояния ремиссии, нужно соблюдать правильный режим питания:

• исключить из рациона выпечку, сдобу, сладкое, жирные и жаренные блюда, шоколад;
• ограничить потребление цитрусов;
• пить достаточно жидкости;
• заменить сладкие напитки травяным чаем;
• основа рациона – овощи, зелень, свежеотжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.

Подробнее про основные принципы питания при псориазе читайте в разделе «Диета».

Улучшить состояние ребёнка поможет регулярное принятие ванн с солью либо отварами ромашки, шалфея, льна, хвои. После купания увлажните кожу маслом.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск заболевания и продлить период ремиссии, соблюдайте простые правила:

• во время купания не применяйте агрессивные средства и жёсткие мочалки;
• учите ребёнка избегать порезов, ожогов, травм кожи;
• берегите ребёнка от попадания на кожу прямых солнечных лучей;
• отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей;
• следите за рационом ребёнка;
• аккуратно подбирайте лекарственные препараты;
• старайтесь, чтобы у ребенка преобладало позитивное эмоциональное состояние.

При возникновении минимальных подозрений, что у ребёнка появился псориаз, обратитесь к дерматологу. Это серьезная болезнь, поэтому как её лечить сможет сказать лишь компетентный доктор.

Не занимайтесь самолечением, ведь чем раньше будет пройдена эффективная терапия, тем быстрее удастся достичь состояния стойкой ремиссии.

Несмотря на то, что псориаз не лечится, при правильном и своевременном подходе можно минимизировать количество рецидивов болезни.

Псориаз у ребенка: виды, лечение и фото

Содержание:

• Псориаз: описание патологии и фото
• Почему возникает псориаз у детей
• Псориаз у детей до года
• Как проявляется болезнь
• Этапы течения детского псориаза
• Виды детского псориаза
• Псориаз у детей: начальная стадия
• Псориаз на руках у детей
• Основные принципы лечения псориаза у детей
• Псориаз ногтей у детей: лечение
• Применение народных методов
• Лечение чистотелом
• Облепиховое масло

Одним из очень сложных кожных заболеваний является псориаз. Это хроническое воспалительное заболевание дермы, причины возникновения которого точно не выяснены и по сей день. Теорий, предполагающих возможные причины заболевания довольно много, медикам тяжело выделить одну из них.

Симптоматика недуга же наоборот, имеет четкие описания и проявляется конкретными признаками, дающими возможность легко распознать псориаз среди других заболеваний кожи. Часто патологией болеют не только взрослые, но и дети. Для успешного лечения болезни важно распознать первые признаки недуга на его ранней стадии.

Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее пациент пойдет на поправку. Для того, чтобы знать, как лечить псориаз у детей, следует более подробно изучить заболевание.

Псориаз: описание патологии и фото

Многих родителей интересует вопрос, бывает ли псориаз у маленьких детей? Псориаз у грудничков, а также псориаз у подростков является нередким явлением. Причины возникновения у детей данной патологии схожи с провоцирующими факторами заболевания у взрослых. Однако у детей симптомы и лечение несколько отличаются. Итак, постараемся рассмотреть механизм течения болезни более подробно.

У здорового человека клетки дермы имеют свойство обновляться каждые 28-30дней. Это абсолютно нормальный процесс, обеспечивающий нормальное функционирование кожи и ее обновление.

При возникновении псориаза данный процесс значительно ускоряется, а чрезмерное образование и деление клеток воспринимается иммунной системой как агрессор, в результате этого возникает сильный воспалительный процесс.

Обратите внимание

Выражается это в покраснении кожи, появлении на ней круглых и овальных пятен, выступающих над поверхностью на 2-3 мм. Пациенту не дает покоя сильное чувство зуда и дискомфорта.

Псориаз у младенцев, а также у детей до года и у подростков чаще всего возникает под влиянием наследственного фактора. Если у кого-либо из родителей ранее был диагностирован недуг, очень велика вероятность развития патологии и у ребенка.

Признаки псориаза у детей мало чем отличаются от взрослых. Дислоцируется болезнь чаще всего в следующих местах:

• паховая область;
• на ягодицах;
• в области поясницы;
• псориаз у грудных детей нередко встречается в местах контакта с кожей памперса;
• псориаз на голове у ребенка также частое явление;
• подмышечные впадины.

Для постановки диагноза у детей не требуется серьезных лабораторных исследований. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра и опроса родителей. Иногда требуется биопсия кожных образцов, это необходимо в тех случаях, когда картина заболевания не ясна.

Почему возникает псориаз у детей

Причины псориаза у детей достаточно разнообразны. Так же, как и взрослых пациентов, точные причины остаются загадкой для ученых. Специалисты ведут исследования в данной сфере и главными провоцирующими патологию факторами на сегодняшний день считаются следующие причины:

Наследственность. Генетическая предрасположенность считается одним из самых важных факторов, влияющих на развитие болезни. В 60% случаев детский псориаз встречается у тех родителей, которые сами страдали недугом.

Эмоциональные перенапряжения. Несоблюдение режима дня, некачественный сон ребенка, а также его чрезмерные волнения также могут спровоцировать развитие болезни.

Различные аллергические реакции. Аллергенами могут выступать продукты питания, а также пыльца растений, гигиенические средства, шерсть домашних питомцев, и даже обычная пыль.

Врожденные и приобретенные заболевания органов эндокринной системы. Заболевания таких органов, как щитовидная железа, поджелудочная железа нередко вызывают нарушение гормонального фона, что также способствует развитию псориаза.

Читайте еще:  Может ли псориаз передаться по наследству

Выше описаны лишь некоторые причины. Список факторов, способных влиять на возникновение псориаза на самом деле гораздо больше. Мы рассмотрели самые главные из них.

Псориаз у детей до года

Данное заболевание все чаще встречается у совсем маленьких детей. Псориаз у малышей до 1 года может быть вызван такими факторами:

• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• инфекционные болезни, вызванные стрептококком, приводят к реакции иммунной системы в виде данного недуга;
• стрессы, проявляющиеся в результате испуга;
• холодное время года, отсутствие попадания прямых солнечных лучей и сухость воздуха негативно воздействуют на кожные покровы;
• вакцинации могут вызвать аллергическую реакцию в виде псориаза.

Помимо этих причин болезнь может спровоцировать еще не окрепший иммунитет. Для лечения пораженной кожи требуется соблюдение гигиены малыша, а также местное воздействие при помощи увлажняющих мазей, кремов, лосьонов.

Как проявляется болезнь

Псориаз у ребенка и его симптомы могут несколько отличаться в зависимости от вида и остроты течения патологии. Например, у грудных детей болезнь чаще всего характеризуется появлением розовых и красных пятен, которые слегка выступают над поверхностью кожи. Шелушение и сильный зуд отсутствуют.

Как начинается псориаз у детей? При пустулезном псориазе на теле ребенка могут появляться высыпания, в виде пузырьков, заполненных жидкостью. После их разрыва на теле остаются красные долго незаживающие пятна.

Нередко в результате расчесывания ранок присоединяется бактериальная инфекция. Это значительно усугубляет течение болезни и требует серьезного лечения.

Как еще проявляется псориаз у детей? При бляшковидной форме болезни на теле пациента появляются шелушащиеся зудящие пятна, которые имеют ярко-красный оттенок. В ходе развития болезни пятна сливаются друг с другом, образовывая большие очаги поражения. Кожа в таких случаях раздражительная и чувствительная, даже незначительные механические повреждения могут провоцировать кровотечения.

Этапы течения детского псориаза

Итак, ответ на вопрос бывает ли псориаз у детей, имеет положительный ответ. Заболевание нередко встречается как у младенцев, так и у детей более старшего возраста. Патология протекает в несколько этапов, каждый из которых характеризуется своими симптомами. К ним относят такие периоды:

Латентный этап. Это период, характеризующийся появлением на коже ребенка признаков, сигнализирующих о скором возникновении болезни.

Манифестный период. На этом этапе появляются высыпания и другие признаки болезни.

Период ремиссии. Здесь основные проявления недуга исчезают, наступает так называемое затишье.

Появление рецидива. Рецидивом называют повторное развитие патологии.

Читайте еще:  Можно ли служить в армии с псориазом

От правильного и своевременного лечения зависит продолжительность ремиссии. При надлежащей терапии этот период может продолжаться несколько лет, в других случаях болезнь не исчезает вовсе, на теле всегда присутствуют единичные высыпания, которые в медицинской практике принято называть «дежурными бляшками».

Также медики делят детский псориаз на такие стадии:

Острая.

Стационарная.

Регрессивная.

Острое течение характеризуется появлением бляшек и папул, сильным зудом, покраснением. На стадии стационара симптомы несколько уменьшаются, однако псориатические высыпания продолжают появляться. На этапе регресса кожа очищается, уходят симптомы, наступает период ремиссии.

Первые признаки псориаза у детей

Хронический неинфекционный дерматоз или псориаз, не имеет гендерной и возрастной принадлежности. Патология может развиваться у детей и взрослых обоих полов. Основным симптомом заболевания является изменение кожных покровов.

У детей первые признаки псориаза, нередко, принимают за обычный дерматит. Назначенная, в таких случаях, терапия не дает положительных результатов.

Псориаз продолжает прогрессировать, доставляя ребенку не только соматический, но и психологический дискомфорт, поскольку заболевание имеет неэстетичный внешний вид.

Причины кожной патологии у детей

Несмотря на масштабные исследования, первопричина развития псориаза не определена.

Существует несколько факторов, обуславливающих нарушение репродуктивной функции клеток кожи:

• Генетический. Псориатические поражения кожи в анамнезе у родителей могут стать причиной возникновения болезни у ребенка.
• Аутоиммунный. Иммунная система вместо защиты организма начинает разрушать собственные клетки и ткани.
• Нервно-психологический. Нестабильное психоэмоциональное состояние ребенка активизирует аутоиммунные процессы.
• Инфекционные и паразитарные болезни. Псориаз может развиться, как осложнение после некорректного лечения.
• Эндокринные сбои. Неправильный синтез гормонов и другие нарушения в работе эндокринной системы вызывают системные нарушения эпидермиса.

Важную роль, так же, играет правильное питание. Несбалансированный рацион вызывает анемию (малокровие), нарушение обменных процессов, кислотно-щелочного и электролитного баланса. Косвенно это может оказывать влияние на возникновение кожных патологий.

Как начинается псориаз у детей

Различают четыре стадии развития детского псориаза:

• исходная (начальная);
• стадия развития или прогрессирующая;
• стабильная (стационарная);
• заключительная (регрессивная).

Симптомы относительно стадийности болезни:

На начальном этапе у младенцев заболевание проявляется покраснением и сыпью в кожных складках. Постепенно псориазные пятна разрастаются, сливаясь между собой. Высыпание может локализоваться на лице, половых органах, ягодицах. Через незначительное время, разрыхлённые клетки рогового слоя кожи начинают шелушиться. Это является главным отличием болезни от потнички и дерматита.

В прогрессирующей стадии поражение кожи приобретает масштабный характер. Высыпания появляются на волосяной части головы. Шелушение выражено не ярко, чешуйки покрывают не всю поверхность пятен, а только их центр. После удаления чешуек поверхность может кровоточить, поскольку терминальная пленка, появляющаяся у взрослых, у детей отсутствует. Временной интервал прогрессирующей стадии может составлять от 15 дней до 2-3 месяцев.

К другим симптомам относятся:

• лимфаденит (увеличение и воспаление лимфоузлов);
• зуд;
• появление инфильтратов (уплотнений) кожи;
• субфебрильная (37-38°C) температура тела;
• пигментация от розового до ярко-красного цвета;
• отечность пораженных участков кожного покрова.
• В стабильной стадии прекращается появление новых псориазных пятен. Шелушащийся слой распространяется по всей поверхности пятен. Острая симптоматика отсутствует.
• Регрессивный период болезни характеризуется уменьшением отслойки омертвевшей кожи, высыпания начинают рассасываться, на их месте образуются белесые пятна депигментированной кожи. Наступает ремиссия заболевания.

Длительность латентного периода зависит от питания ребенка, правильной гигиены, общего состояния здоровья.

Как проявляется псориаз у детей

Симптомы и лечение псориаза у детей определяются соответственно видовой классификации патологии.

Выделяют несколько видов детского псориаза:

• Пеленочный или младенческий. Наиболее трудно поддается диагностике, поскольку проявления схожи с пеленочным дерматитом. Данный вид псориаза у младенцев локализуется в области подъягодичных складок и ягодиц. Сыпь носит мокнущий характер, поскольку постоянно соприкасается с подгузником.
• В виде бляшек (бляшковидный). Начинается с возникновения на коже небольших красных бляшек с ровными контурами. Позднее верхний слой пятен покрывается ороговевшими частицами, нижний – приобретает форму инфильтрата. Местом локации, обычно, бывает внутренняя поверхность локтевого и коленного сгиба, голова.
• Каплевидный. Проявляется в виде многочисленных красных капелек (точек) в форме бугорков. Высыпания стремительно разрастаются, захватывая новые участки тела. Вариантов развития болезни два: самоустранение или перерождение точечной сыпи в бляшки. Толчком к развитию, нередко, выступает перенесенный стрептококк.
• Пустулёзный и генерализованный пустулезный. Характеризуется наличием везикул (пузырьков), содержащих жидкость, похожую на сыворотку, либо гной. Второй вариант болезни имеет острое стремительное развитие, сопровождается гипертермией, зудом, отеками. Воспаленные участки кожи превращаются в эрозии, через которые в организм легко могут проникнуть бактерии, с высоким риском заражения крови. Высыпание может поражать до 100% кожного покрова. У детей дошкольного возраста данный вид псориаза диагностируется крайне редко.
• Эритродермический. Чаще всего, проявляется, как вторичная форма заболевания. Признаками являются красные инфильтраты с разрыхленными клетками рогового слоя кожи, легко отделяющимися. Кожа под чешуйками может кровоточить. Пятна разрастаются, сливаясь в масштабные пораженные участки. Соматическая симптоматика выражена высокой температурой, болью в мышцах, зудом. Наблюдается острая интоксикация. Ребенок нуждается в госпитальном лечении.
• Себорейный. Локализуется на границе волосяного покрова. Высыпания сухие, сопровождающиеся сильным зудом и шелушением. Отслаивающаяся кожа имеет вид хлопьев.
• Артропатический. Детский вариант псориатического артрита. Кроме кожных поражений в области коленей и локтей, присутствуют суставные боли, припухлость суставов.
• Ногтевой. Заболевание поражает ногтевые пластины на руках и ногах.

Симптомы проявляются в зависимости от вида псориатического поражения:

• синдром наперстка (ноготь приобретает форму ороговевшего наперстка);
• онихолизис (характеризуется безболезненной отслойкой ногтя или его части, образуя кайму);
• онихомадез (ногтевые пластины отпадают без образования каймы);
• подногтевые геморрагии, иначе кровоизлияния появляются вследствие разрыва капилляров;
• трахионихия (ногти утолщаются, могут крошиться, околоногтевое пространство остается без изменений);
• паронихия (ногтевая пластина крошится, отслаиваться, воспаляется околоногтевое пространство, сопровождается болезненностью).

В детском возрасте псориаз проявляется острее, чем у взрослых. Характер течения волнообразный. Несвоевременное лечение влечет тяжелые осложнения.

Как выглядит псориаз у детей

Внешние проявления заболевания зависят от перечисленных видов и стадий заболевания. У грудничков высыпания похожи на диатез или аллергическую реакцию, особенно, если патология локализуется на щеках, как на фото, или ягодицах.

Псориаз у подростков может маскироваться под возрастные изменения кожи (акне), связанные с нарушением работы сальных желез. Себорейный вид заболевания сложно отличить от себорейного дерматита волосяной части головы. В каждом отдельном случае необходимо проведение дифференциальной диагностики, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра кожных покровов, волосяной части головы и ногтей ребенка.

Подозрение на псориаз возникает у дерматолога, если обнаруживаются совокупность трех основных признаков (псориатическая триада):

• вследствие скопления воздуха, ороговевшие чешуйки легко удаляются, образуя матовое стеариновое пятно;
• под стеариновым пятном проявляется тончайший слой воспаленной кожи (терминальной пленкой);
• после снятия терминальной пленки выделяются капли крови (кровавая роса).

При обнаружении триады, ребенку обязательно назначается ряд анализов.

Лабораторная микроскопия включает:

• общий клинический анализ крови и мочи;
• копрограмма (анализ кала);
• биохимия крови и анализ на ВИЧ;
• гистология биопата (соскоб).

Дополнительно могут быть проведены:

• иммуноферментный анализ (ИФА);
• анализ мазка из носа и горла на флору.

От грамотно проведенной диагностики псориаза у ребенка зависит успех дальнейшего лечения.

Принципы лечения псориаза у детей

Заболевание является хроническим, и не поддается эрадикации (полному уничтожению). Основной задачей лечения является увеличение продолжительности латентного периода, и быстрого снятия симптоматики при обострении.

Терапия псориаза – процесс, практически, непрерывный, требующий большого терпения. Лечение обязательно комплексное, включающее несколько методов.

Медикаментозная терапия

Для купирования внешних проявлений назначаются негормональные мази и кремы. Гормоносодержащие лекарства для наружного применения показаны ребенку только при тяжелом течении заболевания, и строго по рекомендации врача.

К наиболее распространенным относятся мази:

• Салициловая;
• Карталин;
• Синофлан;
• Акрустал;
• Мазь Вишневского (линимент бальзамический);
• Цинковая;

Гормональные мази Гидрокортизон, Преднизолон, Флуметазон, Флукортолон и другие, назначаются детям с двухлетнего возраста.

Для перорального приема используется поддерживающая терапия:

• антигистаминные лекарства;
• успокоительные средства на растительной основе;
• витаминно-минеральные комплексы;
• десенсибилизирующие средства для ослабления клинических проявлений.

Для подсушивания псориатических бляшек назначается физиотерапия, посредством проведения сеансов УФО и фототерапии.

В качестве вспомогательной терапии широко используются мази, компрессы и отвары, приготовленные по рецептам народной медицины.

Рацион

Для больного псориазом, правильное питание является основой для продолжительной ремиссии.

Диетический рацион исключает употребление:

• блюда, приготовленные кулинарным способом жарки;
• жирные сорта мяса, сало, сливочное масло;
• выпечка из сдобного теста;
• шоколадные десерты и конфеты;
• молочные продукты с высоким процентом жирности (сыр, сметана, творог);
• ягоды: клубника и земляника;
• фрукты: любые цитрусовые.

Необходимо ограничить употребление соли, и минимизировать количество сладостей.

Псориаз относится к неизлечимым патологиям, но не является смертельным заболеванием. При правильно созданных для ребенка условиях, можно значительно повысить качество жизни, и сократить рецидивы.

Псориаз симптомы, причины возникновения и лечение у детей и взрослых, виды и стадии заболевания

Любые высыпания на теле всегда кажутся подозрительными и вызывают у окружающих опасения по поводу распространения инфекции.

Однако симптомы псориаза в большей степени причина для беспокойства самого больного, поскольку заболевание не заразно, но склонно к прогрессии.

Процессы в основе псориаза до конца еще не изучены, но медики уверены — люди с предрасположенностью к патологии могут избежать рецидивов только при условии соблюдения определенного образа жизни.

Что такое псориаз и причины его возникновения

Псориазом называется хроническое неинфекционное заболевание, сопровождающееся зудящей сыпью с шелушением кожи по всему телу.

Болезнь отличается волнообразным характером течения — после лечебного воздействия наступает ремиссия, а при появлении провоцирующих факторов происходит рецидив, и псориаз начинается снова.

Развитие заболевания заметно ухудшает качество жизни больного и может вызвать депрессию. Появление в социуме человека с поражениями кожи осложняет его адаптацию и нередко отражается на психологическом состоянии.

Важно

Выраженные проявления псориаза зачастую снижают функциональность больного, так как затрудняют выполнение даже простых бытовых действий, включая уход за собой.

По статистике, этой болезнью уже сейчас поражено 4% населения планеты. Причем большинство заболевших — молодые люди в возрасте до 20 лет.

Почему возникает псориаз

Изучением заболевания ученые занимаются более 200 лет. Тем не менее ни причины возникновения псориаза, ни способы полного излечения пока еще не найдены.

Однако ученым удалось установить взаимосвязь различных внешних и внутренних факторов с обострениями болезни. Косвенными причинами появления псориаза признаны такие раздражители:

• физический или психический стресс;
• гормональные изменения в связи с половым созреванием или беременностью;
• перемена климата;
• снижение показателей кальция и калия в анализе крови;
• травмы кожи, укусы животных, ожоги, татуировки, иногда — инъекционные проколы;
• инфекционные заболевания, особенно поражения стрептококками, стафилококками и грибками;
• прием лекарственных средств — антидепрессантов, противомалярийных и противосудорожных препаратов, а также бета-блокаторов;
• ВИЧ или СПИД;
• воздействие бытовой химией, косметологическими средствами и парфюмерией;
• недостаток полезных веществ в рационе, прием вредной пищи, алкогольная зависимость;
• склонность к курению.

Кроме того, замечено, что псориаз чаще наблюдается у женщин, особенно на фоне склонности к сухости и чувствительности кожи.

Теоретические обоснования развития псориаза

В поисках разгадки феномена псориаза ученые неустанно выдвигают множество теорий, объясняющих причины появления болезни и разновидностей ее проявления. В силу недоказанности в числе наиболее вероятных значатся четыре гипотезы происхождения патологии:

• аутоиммунная. Стабильность воспалительных процессов в пораженных участках кожи поддерживается повышением концентрации Т-лимфоцитов. Это значит, что организм воспринимает такие участки, как инородные, чужие, и вырабатывает антитела для их устранения;
• наследственность. Псориаз способен вызывать изменения в ДНК. Передача дефектного генома по наследству проявляется в предрасположенности к дерматологическим поражениям;
• дисфункции эндокринной системы. Снижение или повышение количества гормонов в крови обеспечивает благоприятные условия для развития псориаза;
• проблемы с метаболизмом. Нарушение интенсивности обмена может стать причиной функциональных расстройств кожи — изменения процессов ее созревания и ослабления противовоспалительных свойств.

Особое влияние на здоровье больного оказывает состояние его нервной системы. Эта взаимосвязь характеризуется биполярностью. С одной стороны, проблемы на нервной почве провоцируют прогресс заболевания, с другой стороны, проявления псориаза и сами по себе являются провоцирующим фактором для возникновения беспокойств и нервозности.

Для современного человека опасность развития псориаза остается актуальной в течение всей жизни, поскольку спровоцировать поражение кожи могут любые ослабляющие организм факторы или их сочетание.

Виды и стадии заболевания

Согласно классификации, принятой в мировой дерматологической практике, псориаз разделяют на несколько видов, каждый из которых отличается выраженностью симптоматики и местом локализации.

Вульгарный псориаз

В силу большой распространенности (до 90% от общих показателей) псориаз вульгарного типа нередко называют обыкновенным или простым бляшковидным. Характеризуется обильными высыпаниями маленьких папул ярко-красного цвета с розоватой каемкой, четко очерчивающей их края.

Пораженные отделы отличает приподнятость над поверхностью здоровой кожи и склонность к увеличению в размерах, вплоть до полного слияния с соседними участками с сыпью.

Псориаз сгибательных поверхностей (обратный)

Развитию обратного псориаза подвержены ткани на сгибах и участки между складками кожи — в паху, подмышечных впадинах, а также под грудью.

Высыпания при обратном псориазе находятся на одном уровне с поверхностью кожи и отличаются минимальным шелушением.

Обычно такая сыпь наблюдается у детей. У взрослых обратный псориаз встречается только при заболевании диабетом.

Каплевидный псориаз

Высыпания, сопровождающие каплевидный псориаз, действительно напоминают по форме небольшие капли красного, лилового или фиолетового цвета. Каплевидная сыпь обильно покрывает большие участки тела — бедра, голени, плечи, спину, и может наблюдаться в волосистой части головы.

Чаще всего каплевидный псориаз возникает на фоне поражения стрептококковыми инфекциями.

Экссудативный (пустулезный) псориаз

Пустулезный псориаз выделяется тяжелой формой течения. Характерным признаком патологии считаются мокнущие образования и пустулы, заполненные экссудатом. Красный цвет кожи и наличие отечности под высыпаниями свидетельствуют об интенсивности воспалительных процессов.

При вторичном инфицировании на месте пустул образуются гнойнички.

Пустулезный псориаз обычно развивается на дистальных участках рук и ног. Но при сложном течении может приобретать генерализованный характер и распространяться по поверхности всего тела.

Псориаз ногтей

Это одна из разновидностей псориаза с характерным поражением ногтей и изменением цвета их пластин. Основные симптомы патологии — расслоение ногтей, появление утолщений кожи вокруг них, желтизны и пятен белого или серого цвета, поперечных линий, а также повышенной ломкости пластины. Возможна полная потеря ногтя.

Псориатический артрит

Данный вид псориаза выражается в повреждении суставов пальцев, при котором происходит набухание фаланг. А также возможно поражение тканей опорно-двигательного аппарата. Тяжелые формы артропатического псориаза приводят к потере подвижности и инвалидности.

Эритродермический псориаз

Распространенная разновидность псориаза, сопровождающаяся воспалительными процессами, отеками, выраженным зудом и отслойкой больших участков кожи. Нередко возникает на фоне недолеченного вульгарного псориаза или как последствие сильных стрессовых нагрузок.

В результате интенсивного отслоения кожа теряет возможность терморегуляции и защиты. При отсутствии своевременного лечения эритродермический псориаз ведет к сепсису и летальному исходу.

Некоторые подвиды патологии могут возникать в волосистой части головы (себорейный тип), ладонях и подошвах (подошвенный тип), слизистых оболочках ротовой полости (псориаз слизистых оболочек). Интертригинозный тип болезни встречается обычно у детей, а его проявления визуально напоминают опрелости.

Стадии развития псориаза

По степени поражения патологию разделяют на три стадии. Легкая форма течения диагностируется при поражении не более 3% поверхности кожи.

При средней степени тяжести наблюдается поражение до 10% кожи. Наиболее сложная — тяжелая стадия, при которой псориаз покрывает более 41% тела.

Заразна ли болезнь

Исследования ученых подтверждают, что псориаз — болезнь с многовековым прошлым. Геродот и Платон упоминали патологию в своих трудах, а на мумифицированных останках древних людей, найденных при археологических раскопках, были обнаружены следы псориазного поражения.

Характерным процессом, сопровождающим обострение псориаза, считается ускоренное деление клеток эпидермиса. На поверхности кожи появляется множество красных, покрытых чешуйками пятен, вызывающих зуд. Патологический процесс обостряется воспалением, поддерживающим избыточный рост клеток.

Такие проявления выглядят не слишком привлекательно, но, по заверениям медиков, болезнь не заразна и может передаваться только по наследству.

Симптомы и признаки псориаза

Высыпания — основной признак псориаза, по характеру проявлений похожий на другие виды дерматологических проблем. Однако первые признаки псориаза зачастую совпадают:

• чувство стянутости в отдельных участках кожи сменяется высыпаниями в виде папул, покрытых серебристыми чешуйками;
• постепенно папулы между собой сливаются и образуют возвышающиеся над кожей псориатические бляшки красного цвета. Их образование сопровождается зудом;
• характерные чешуйчатообразные возвышения в первую очередь появляются в местах наиболее тесного соприкосновения с одеждой — в воротниковой зоне шеи, на уровне пояса брюк, под бретельками и на сгибах рук или ног, на травмированных участках;
• по мере развития псориаза бляшки приобретают пустулезный характер и вызывают образование волдырей и трещин;
• в осложненной форме поверхность высыпаний покрывается желтоватыми пластинками, которые постепенно превращаются в корки. При удалении коркообразных пластин обнаруживаются мокнущие кровоточащие очаги.

Развитие псориаза всегда происходит по трем фазам — прогрессирующей с усилением симптоматики, стационарной с пиковыми показателями интенсивности проявлений, и регрессирующей, с общим улучшением состояния больного.

Однако длительность каждого этапа можно сократить, если вовремя пройти курс лечения.

При отсутствии адекватной терапии, цикличность обострений и ремиссий будет не просто повторяться, но и учащаться. После перехода болезни в хроническую стадию бороться с ее проявлением становится намного сложнее.

Диагностика: мероприятия

Чтобы установить диагноз, опытному дерматологу нередко достаточного визуального осмотра пациента и оценки данных о возможности его генетической предрасположенности к псориазу.

При наличии сложного течения болезни медики назначают лабораторные исследования:

• анализ крови. Важными предпосылками диагностики псориаза считаются биохимические нарушения, аутоиммунные процессы, повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов;
• биопсия кожи — анализ под микроскопом небольших частичек пораженной кожи позволяет точно установить причину воспалительных процессов;
• гистологический анализ — информативный диагностический метод, предполагающий исследование тканей, полученных путем иссечения кожи в очагах поражения. Используется для верификации диагноза псориаза.

А также для диагностики патологии используют тщательное исследование пораженных мест. При этом обращается особое внимание на склонность сосудов к ломкости, кровотечению и появлению точечных кровоизлияний.

Как лечить у взрослых и детей

Методы современной медицины позволяют эффективно воздействовать на псориазные проявления.

Наиболее устойчивые результаты приносит использование комплексной терапии — медикаментозное лечение псориаза и физиопроцедур в сочетании с правильным питанием пациента и поведением в обычной жизни.

Назначения дерматологов определяются характером течения болезни, степенью ее тяжести и обязательно — индивидуальными особенностями организма пациента.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предусматривает применение средств, снижающих интенсивность симптоматики и предупреждающих прогресс псориаза.

Назначение негормональных мазей и спреев позволяет смягчить кожу в очагах поражения, подавить воспалительные процессы в начальной стадии псориаза у детей и взрослых, а также избавить от зуда и болезненности.

В числе наиболее популярных средств мази с активированным цинком, салициловая, гепариновая.

Применение местной терапии обеспечивает прекращение процессов шелушения кожи и защиту травмированных псориазом участков от поражения инфекциями и грибками. Дополнительный лечебный эффект оказывают крема, способствующие регенерации клеток эпидермиса.

Использование кортикостероидных мазей показано при лечении псориаза на голове или при тяжелых формах течения болезни. При наличии осложненных форм псориаза назначают системную терапию с применением средств:

• гипосенсибилизирующего действия;
• улучшающих микроциркуляцию;
• устраняющих последствия дезинтоксикации.

В качестве дополнительных лечебных мер используются психотропные препараты, позволяющие стабилизировать психоэмоциональное состояние больного.

Народные средства

Методы, предлагаемые народной медициной, не всегда могут мгновенно устранить заболевание, но способны снять большинство его проявлений.

В числе популярных рецептов народных целителей:

• настой, приготовленный из стакана воды и столовой ложки семян льна. Средство принимают, выдержав его сутки для повышения концентрации активных веществ;
• мазь из березового дегтя. Готовят путем соединения с облепиховым маслом и салициловым спиртом. Наносят на очаги поражения. Время лечебного воздействия — два часа;
• компрессы из измельченного корня сельдерея. Овощную кашицу наносят на пораженные участки, через два часа смывают теплой водой и смазывают кремом.

Результат воздействия народных рецептов проявляется в течение одной или двух недель, но приносит выраженное облегчение на длительный период времени.

Физиотерапевтические процедуры

Использование средств физиотерапии позволяет заметно улучшить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

Наиболее продуктивными физиопроцедурами в составе комплексной терапии считаются:

• электросон;
• облучение ультрафиолетом;
• рентгенотерапия;
• ультразвук;
• криотерапия.

Каждый из физиотерапевтических методов актуален при наличии определенных показаний. Однако назначение процедур возможно только на стадии ремиссии.

Диета при псориазе

Правильное питание — лучшая поддержка организма изнутри при любом заболевании. При псориазном поражении дерматологи советуют исключить из рациона продукты, способные усиливать тяжесть его течения.

Вредными считаются:

• острые, жареные, копченые и маринованные продукты;
• любые виды сладостей;
• алкоголь;
• майонезы, горчица, кетчупы.

Для укрепления здоровья и улучшения самочувствия рекомендуется отдавать предпочтение продуктам с клетчаткой, жирными полиненасыщенными кислотами и витаминами. В числе наиболее полезных — блюда из круп, рыба, кисломолочные изделия, овощи и фрукты, зелень и растительные масла.

Возможные осложнения и прогнозы

Поскольку псориаз считается неизлечимы заболеванием, прогноз относят к категории условно неблагоприятных.

Полностью болезнь устранить нельзя, но можно снизить частоту и интенсивность ее проявлений, таким образом, повысить качество жизни.

Хронические патологии предполагают медленное течение. Появление симптомов, сигнализирующих о наступлении острой фазы, свидетельствует о воздействии неблагоприятных факторов.

Совет

Это значит, что исключение причин воздействия и лечебные меры могут купировать воспалительный процесс и принести ремиссию. Если игнорировать признаки заболевания и не принимать никаких мер, патологический процесс может принять сложный необратимый характер.

В отдельных случаях псориаз способен стать не только привести к потере трудоспособности и инвалидности, но и стать причиной летального исхода.

Профилактика заболевания

Для предупреждения обострений псориаза больному следует придерживаться определенных правил. Дерматологи настоятельно рекомендуют пересмотреть не только привычки, но и образ жизни.

Очень важно избегать действия факторов, провоцирующих развитие псориаза. Для этого необходимо:

• принимать душ, а не ванну. Вода должна быть не горячей, а теплой;
• во время гигиенических процедур применять только мягкие губки и мочалки, избегая жестких средств при воздействии на кожу;
• выбирать мыло с нейтральным уровнем кислотности;
• носить просторную или свободную одежду из хлопка или других натуральных тканей;
• избегать помещений с работающим кондиционером;
• прежде чем принимать солнечные ванны, заручиться разрешением врача.

Отказ от курения и прогулки на свежем воздухе — лучшие способы укрепить здоровье и иммунные силы организма. Кроме того, больным псориазом рекомендовано курортное лечение с посещением бальнеологических процедур.

Здоровый образ жизни и ответственное отношение к своему здоровью — единственный способ избежать последствий болезни.

Псевдотуберкулез у детей: 6 предрасполагающих факторов, 5 групп симптомов, методы лечения

Псевдотуберкулез у детей: симптомы и лечение

Псевдотуберкулез называют еще дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой и иерсиниозом. Эти столь отличающиеся друг от друга названия имеют объяснения.

Наблюдая что-то необычное в поведении и самочувствии ребенка, обращая внимание на странные симптомы, взрослые ведут малышей к врачу.

Обратите внимание

Часто родителей пугает чуть не до обморока услышанный от доктора диагноз «псевдотуберкулез», ибо они связывают его со всем известной инфекцией, вызываемой палочкой Коха.

На самом же деле, никакого отношения к туберкулезу заболевание не имеет: просто в органах были обнаружены морфологические изменения, напоминающие туберкулезные, и отсюда произошло название. О лечении этой патологии поговорим в данной статье.

Общие сведения

Другое «имя» заболевание получило в связи с возникшей эпидемией на Дальнем Востоке и характером сыпи, напоминающей ту, что возникает при скарлатине. Самое правильное из этих названий – иерсиниоз, поскольку возбудителем болезни является кишечная палочка, относящаяся к роду иерсиний.

Иерсиниоз – кишечная инфекция с присущим ей разнообразием клинических признаков, проявляющихся в поражении кожи, органов пищеварительной системы и суставов. Заболевание распространено повсеместно.

Причины заболевания

Возбудитель псевдотуберкулеза — палочка из семейства Enterobacteriaceae — широко распространен в природе.

Псевдотуберкулез относится к зоонозным инфекциям, то есть источником заражения являются животные. Исследования доказали, что возбудитель имеется у млекопитающих (в том числе собак и кошек), птиц, земноводных, рыб, некоторых насекомых.

Инфекция передается пищевым и водным путем. В очень редких случаях заражение происходит контактно-бытовым путем. Учитывая путь инфицирования, псевдотуберкулез относится к кишечным инфекциям.

Основным источником заражения являются мыши и крысы. В холодный сезон года они поселяются в подвалах и овощехранилищах, своей мочой заражают овощи. Исследованиями доказано, что таким образом инфицируется до 20% овощей.

При употреблении этих сырых овощей (в виде салатов) происходит заражение взрослых и детей. Этим объясняется и зимне-весенняя сезонность болезни. Водным путем заражаются редко: при употреблении воды из открытого водоема. В некоторых случаях заражение происходит через сырое молоко.

Восприимчивы к заболеванию дети любого возраста. Дети грудничкового периода иерсиниозом не болеют, поскольку еще не употребляют сырые овощи.

От человека к человеку заболевание не передается, поэтому болезнь регистрируется в виде отдельных случаев.

Правда, возможны и групповые заболевания в детских учреждениях при употреблении всеми детьми в пищу зараженного салата или при игре в зараженной песочнице.

Иерсиния устойчива в окружающей среде, особенно при низкой температуре. В воде может сохраняться несколько лет, на овощах и фруктах – до 2 месяцев. Бактерия имеет несколько разновидностей (штаммов). Поэтому возможно повторное заболевание, вызванное другим штаммом иерсинии.

Кишечная палочка спор не образует, но может выделять слизистое вещество, защищающее ее в виде капсулы. При кипячении гибнет за 10 секунд, при действии дезинфицирующих средств погибает за 1 минуту, под действием ультрафиолетовых лучей – за полчаса. Иерсинии выделяют несколько видов веществ, оказывающих токсическое действие на клетки тканей, стенки сосудов.

Симптомы псевдотуберкулеза

Различают типичную и атипичную (стертую, бессимптомную) формы болезни, которые могут иметь разную длительность и тяжесть. Острое заболевание длится до 1 месяца, затяжное – до 3 месяцев, хроническое – дольше 3 месяцев.

В зависимости от преобладающего симптома и преимущественного поражения органа различают такие типичные формы псевдотуберкулеза:

• гастроинтестинальная;
• абдоминальная;
• суставная;
• мононуклеозоподобная;
• септическая;
• гепатитная;
• комбинированная, или генерализованная.

Инкубационный период может быть различным по протяженности: от 3 дней до 3 недель; в среднем он равен 1 неделе. Инфекция начинается остро.

У некоторых детей начальные проявления сходны с простудным заболеванием: появляется покраснение в зеве, насморк, кашель на фоне повышения температуры с ознобами, появляется покраснение конъюнктив глаз и расширение сосудов на склерах. Иногда появляются даже герпетические высыпания на губах или крыльях носа.

С первых же дней отмечаются общая слабость, ухудшение аппетита, головная боль. Симптомы нарастают очень быстро. Температура держится на высоких цифрах продолжительное время, не менее недели. Жаропонижающие средства малоэффективны. В раннем возрасте у ребенка болезнь может протекать в тяжелой форме.

Кожные проявления, сыпь

На 3-4 сутки болезни на коже ребенка появляется сыпь, имеющая характерный внешний вид.

Характерными являются проявления на кожных покровах. Выраженное покраснение кожи отмечается в области лица и шеи (симптом «капюшона»), кистей и стоп (симптом «перчаток и носков»). На 3-4 сутки появляется сыпь.

Высыпает она одновременно (иногда за 2 дня), но характер высыпаний может быть различным: мелкоточечная, узелковая, пятнистая, геморрагическая. У детей сыпь может сопровождаться легким зудом.

Сыпь располагается симметрично по сгибательным поверхностям конечностей, в паху, по боковым поверхностям туловища. В естественных складках и в области крупных суставов может отмечаться сгущение сыпи. Кожа под элементами сыпи может быть обычного цвета, но возможно и покраснение ее, или желтушный оттенок.

Важно

Держится сыпь от 1 до 7 дней. Геморрагические высыпания исчезают медленно. На второй неделе болезни начинается шелушение кожи: отрубевидное (мелкое) на туловище и лице, листовидное или пластинчатое на стопах и ладонях. Может остаться легкая пигментация после сыпи.

Самочувствие после исчезновения сыпи несколько улучшается. Преобладание кожных проявлений болезни на фоне интоксикации характерно для ее скарлатиноподобной формы.

Поражение органов пищеварения

При псевдотуберкулезе поражаются органы пищеварения в разной степени выраженности. Язык вначале густо обложен белым налетом. Примерно к 5 дню он очищается от налета, приобретает ярко-розовую окраску (малиновую) с резко выраженными сосочками.

Ребенок жалуется на боли в животе от умеренных до сильных. Локализация болей различная: в правой подвздошной области, в подложечной, в околопупочной, в правом подреберье. Характер боли тоже бывает разным: ноющие, тупые или режущие, постоянные или приступообразные.

Могут появляться и другие симптомы: тошнота, вздутие живота, рвота. Поражается преимущественно тонкий кишечник. Стул при этом будет жидким или кашицеобразным, учащенным (от 2 до 15 р.), с неприятным запахом. Иногда в стуле появляются примесь слизи или крови в незначительном количестве.

Воспалительный процесс в брюшной полости приводит к поражению мезентериальных лимфоузлов и даже аппендикулярного отростка. Некоторым детям в этом случае проводится оперативное лечение по поводу аппендицита. Воспаление аппендикса может варьироваться от катарального до гангренозного.

Такая симптоматика наблюдается при возникновении абдоминальной или гастроинтестинальной формы псевдотуберкулеза, в зависимости от преимущественного поражения тонкого кишечника или желудка.

Формы псевдотуберкулеза

Часто у детей наблюдается и гепатитная форма иерсиниоза (некоторые врачи называют ее желтушной). Для нее характерны: боли в области правого подреберья, темный цвет мочи, желтушность (в разной степени выраженная) кожи, склер, обесцвеченный кал, увеличение печени.

При обследовании выявляется повышенный уровень билирубина, активности ферментов и щелочной фосфатазы. При тяжелой степени заболевания отмечается снижение количества белка в крови, изменения в свертывающей системе крови.

Желтушность сохраняется в течение лихорадки, показатели анализов крови тоже нормализуются за 1-2 недели, а увеличенные размеры печени могут отмечаться в течение длительного времени. При тяжелом течении болезни выраженность и длительность гепатита могут быть значительными.

Совет

Воспалительный процесс может распространяться и на поджелудочную железу. В этом случае боли в верхних отделах живота будут иррадиировать (отдаваться) в спину. Ощупывание живота в обоих подреберьях болезненное. Появляется повторная рвота, жидкий стул. При обследовании выявляется в моче повышенный уровень диастазы.

Артралгическая, или суставная форма псевдотуберкулеза развивается чаще, чем в 50% случаев. Может возникать воспаление одного (моноартрит) или нескольких суставов (полиартрит). Очень часто дети жалуются на боли в суставах разной степени выраженности в течение нескольких дней.

При воспалении суставов появляются припухлость и покраснение кожи в области пораженного сустава, болезненность при движении и в покое, нарушение функции. Артриты длятся 3 и более недель. Преимущественно поражаются голеностопные, коленные, мелкие суставы кистей и лучезапястные суставы. Но могут воспаляться и тазобедренные, и плечевые, и межпозвоночные суставы.

Мононуклеозоподобная форма очень напоминает проявления мононуклеоза у детей: для нее характерны и интоксикация, и тонзиллит, и увеличение печени и селезенки. Один из характерных для этой формы симптом – поражение лимфоузлов.

Для комбинированной формы заболевания характерны четко выраженные множественные синдромы: и абдоминальный, и суставной, и скарлатиноподобный, и желтушный.

Наиболее тяжело протекает септический вариант заболевания. К счастью, у детей эта форма встречается редко. Для нее характерно сочетание выраженной интоксикации на фоне длительной высокой лихорадки и поражения различных систем и органов. Помимо описанных выше синдромов, в процесс захватываются нервная и сердечно-сосудистая системы.

Со стороны сердца появляются нарушения ритма (урежение или учащение сердечных сокращений и другие виды аритмий), снижение кровяного давления, может развиться миокардит за счет воздействия токсинов, появляются изменения на ЭКГ и выслушиваются шумы в сердце.

Поражение нервной системы может проявляться в виде межреберной невралгии, радикулита, резко выраженной головной боли, бессонницы, рвоты. В особо тяжелых случаях развивается менингит (воспаление мозговых оболочек) или менингоэнцефалит (воспаление оболочек сочетается с воспалением вещества мозга).

Период разгара псевдотуберкулеза длится, в зависимости от тяжести процесса, от 1 до 3 недель.

Атипичная стертая форма иерсиниоза характеризуется слабо выраженными и быстро исчезающими проявлениями. Атипичная латентная форма псевдотуберкулеза проявляется только иммунологическими реакциями при отсутствии клинических проявлений. Атипичные формы диагностируются в очагах инфекции с помощью лабораторного обследования контактных детей.

Осложнения

При гладком течении псевдотуберкулеза осложнения не возникают. Негладкое течение может протекать не только с обострениями и рецидивами, но и иметь наслоение другой инфекции, или вызывать обострение хронического заболевания.

Период выздоровления длительный, может длиться до 5 месяцев. В этот период у половины заболевших детей появляются обострения болезни и рецидивы. Обострением называется усиление проявлений болезни после наступившего улучшения. Рецидив – возобновление симптомов после клинико-лабораторного выздоровления.

Рецидив чаще возникает с 10 по 20 день нормальной температуры. Тяжесть и продолжительность рецидивов бывает разной. Клинические проявления их такие же, что и в первую волну заболевания, в разной степени выраженные. Сыпь при обострении и рецидиве появляется редко.

Обратите внимание

Могут появиться и такие изменения со стороны внутренних органов, которые ранее не отмечались. У некоторых детей при рецидиве появляется только ухудшение результатов анализов. При рецидивах могут беспокоить длительные боли в суставах и невралгии. Чаще отмечается один рецидив, но их может быть и больше трех.

Специфическими осложнениями псевдотуберкулеза являются:

Диагностика псевдотуберкулеза

Диагностику псевдотуберкулеза осуществляют при помощи разных лабораторных методов исследования, среди которых и бактериологический.

Диагноз устанавливается на основании клинических данных и лабораторного обследования.

Диагностически значимыми симптомами являются: длительная высокая температура, полиорганные (множественные) поражения, характерная сыпь.

Диагноз подтверждается лабораторными данными. Используются бактериологический, иммунологический и серологический методы обследования.

Бактериологический метод позволяет выделить возбудителя из исследуемого материала: испражнений, крови, носоглоточного смыва, мокроты, спинномозговой жидкости. Посев материала проводится трижды в первую неделю болезни до начала лечения. Результат этого анализа может быть получен лишь через 2-3 недели.

Существует несколько высокочувствительных и строго специфичных методов серологической и иммунологической диагностики псевдотуберкулеза, позволяющих обнаружить антигены и антитела к возбудителю болезни. Иммуноферментный анализ дает возможность выявить антигены иерсинии в испражнениях или другом материале.

Исследуются парные сыворотки крови, взятые на 2 и 4 неделе болезни. Увеличение титра антител в 4 раза является подтверждением клинического диагноза. Применяется также экспресс-диагностика с помощью реакции непрямой гемагглютинации с диагностикумом.

В клиническом анализе крови характерны такие изменения: повышение числа лейкоцитов, снижение числа лимфоцитов и тромбоцитов, увеличение количества эозинофилов и ускоренная СОЭ.

Лечение

Лечение детей с псевдотуберкулезом проводится в условиях стационара. При тяжелом течении болезни назначается постельный режим до исчезновения лихорадки.

Лечение должно быть комплексным и включать:

• антибактериальную терапию;
• симптоматическое лечение;
• диетическое питание.

Из антибактериальных препаратов возможно назначение антибиотиков и химиопрепаратов. Могут применяться и сульфаниламидные препараты. Успешно применяются цефалоспорины (Цефтибутен, Цефотаксим), Левомицетин, аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин, Нетилмицин).

При тяжелом течении болезни применяются карбапенемы (Меропенем, Имипинем). Наиболее эффективным препаратом считают Левомицетин. Антибактериальные препараты применяют в возрастной дозировке. Длительность применения зависит от тяжести течения болезни.

Обычно проводится 1- или 2-недельный курс.

В качестве симптоматической терапии назначаются дезинтоксикационные средства (глюкозо-солевые растворы, плазмозамещающие препараты), десенсибилизирующие (Диазолин, Димедрол, Тавегил и др.), витаминные комплексы. По показаниям применяются сердечные средства, препараты для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин, Трентал).

Важно

При поражении суставов применяются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак натрия, Ибупрофен, Наклофен). При желтушной форме назначаются гепатопротекторы (Глютаргин, Эссенциале Форте Н, Карсил, Гепабене, Гепарсил, Гепатосан, Глицирризин и др.).

В лечении тяжелых форм псевдотуберкулеза применяют короткие курсы глюкокортикоидов.

В случае развития осложнений проводится оперативное лечение.

При любой форме заболевания детям назначается диета, которая предполагает исключение острой, жареной, жирной пищи. Не рекомендуется употребление концентрированного бульона. Диету рекомендуется соблюдать до полутора месяцев.

Прогноз

Прогноз у детей, как правило, благоприятный, так как у них преобладают легкие и среднетяжелые формы болезни, которые обычно заканчиваются выздоровлением при своевременном лечении ребенка.

Выписка проводится через 21 день при условии клинического выздоровления и получения отрицательного контрольного результата бактериологического анализа.

Профилактика

Специфической профилактики (прививок против псевдотуберкулеза) нет.

К профилактическим мерам относятся:

• борьба с грызунами;
• соблюдение санитарных норм при хранении продуктов;
• соблюдение гигиенических правил при приготовлении пищи;
• санитарный контроль над водоснабжением.

При приготовлении салатов из свежих овощей необходимо тщательно помыть овощи и обязательно обдать их крутым кипятком.

Резюме для родителей

Проявления псевдотуберкулеза в детском возрасте очень разнообразны. Разобраться вовремя с диагнозом и дифференцировать его от множества других заболевания может только врач. Поэтому при любом заболевании с лихорадкой и сыпью следует безотлагательно обращаться к врачу. Вовремя назначенное лечение приведет к быстрому выздоровлению.

Ознакомившись с несложными профилактическими мерами по возникновению этой инфекции, следует четко соблюдать их. Ведь всегда легче заболевание предупредить, чем потом его вылечить.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка высокой температуры, кожной сыпи, других признаков инфекционного заболевания необходимо вызвать на дом педиатра, а в тяжелых случаях — «Скорую помощь». При подозрении на иерсиниоз ребенка доставят в инфекционную больницу.

В дальнейшем, при поражении различных органов и систем и необходимости дифференциальной диагностики, могут быть назначены консультации профильных специалистов: дерматолога, ревматолога, гастроэнтеролога, гепатолога, кардиолога, невролога, хирурга.

Псевдотуберкулез

Псевдотуберкулез (синоним болезни: дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка) — острая инфекционная болезнь из группы бактериальных зоонозов, которая вызывается ерсиниею псевдотуберкулеза характеризуется преимущественно алиментарным путем заражения лихорадкой, экзантемой (чаще скарлатиноподобная), поражением лимфатической системы, пищеварительного тракта, суставов, печени. Возбудитель псевдотуберкулеза Yersinia pseudotuberculosis принадлежит к роду Yersinia, семейству Enterobacteriaceae. Это грамотрицательные палочки 0,8-2,0 мкм длиной подвижны, имеют шесть жгутиков, три антигены (два соматических один Базальное, являются факультативными аэробами, спор не образуют. Вопрос токсинообразование окончательно не решен считают, что возбудитель псевдотуберкулеза может продуцировать экзотоксин. Микроорганизмы растут на звнчаиних питательных средах, могут размножаться при низких температурах (0-8 ° С), во влажной почве, воде, на овощах при хранении их в овощехранилищах. Устойчивые к факторам внешней среды. В холодной воде могут сохраняться в течение 4 месяцев, в м 'мясе и масле — около 145 дней. Возбудитель чувствителен к высыханию и воздействию солнечного излучения. При кипячении погибает через 10-15 с. Чувствительный к 3% раствора хлорамина и других дезинфицирующих средств. Резервуаром и источником инфекции для человека могут быть более 100 видов животных и птиц. К ерсиний псевдотуберкулеза чувствительны почти все виды грызунов, домашние животные (собаки, кошки, лошади, коровы и т.д.), домашние птицы (куры, индюки, голуби и т.д.). Основным источником инфекции для человека являются дикие и синантропные грызуны.Заражение людей чаще происходит алиментарным путем, хотя нельзя полностью исключить и респираторное инфицирование. Факторами передачи являются различные пищевые продукты и вода, особенно из открытых водоемов, загрязненных испражнениями грызунов. Доказано, что возбудитель псевдотуберкулеза может размножаться и накапливаться в овощах, воде, кипяченом молоке, даже при хранении его в холодильнике. Значение больного человека в распространении инфекции окончательно не изучено. Большинство ученых считают, что больные люди и бактерионосители незаразные, возможно, потому, что выделяют с фекалиями малое количество возбудителя. Вместе с тем существует мнение, что бактерии, выделенные человеком, могут размножаться во внешней среде и способствовать распространению болезни.Восприимчивость людей к инфицированию изучена недостаточно. Заболевание может развиваться у людей разного возраста. Сезонность весенне-летняя, связанная с периодичностью эпизоотии среди крыс. Болезнь не оставляет прочного и длительного иммунитета.

Псевдотуберкулез — значительно распространена болезнь, наблюдается в большинстве стран Европы и Азии, преимущественно в виде спорадических случаев. В нашей стране отмечаются отдельные и групповые заболевания.

Заболевания человека псевдотуберкулез связано с попаданием возбудителя в пищеварительный канал через рот с продуктами питания и водой, инфицированными выделениями больных животных.
В патогенезе псевдотуберкулеза можно выделить шесть фаз. Преодолев защитный барьер желудка, микроорганизмы проникают в кишки, его лимфатические образования — развивается фаза энтеральной адаптации (I). Отсюда микроорганизмы лимфатическими путями проникают в регионарные лимфатические узлы брыжейки, вызывая лимфангит, регионарный лимфаденит — фаза регионарного лимфаденита (II). Последовательно преодолев лимфатические барьеры, бактерии проникают в кровь — фаза бактериемии (III).Токсичные вещества и продукты разрушения микроорганизмов вызывают лихорадку, приводят к развитию токсико-аллергических проявлений и значительной интоксикации (первые проявления болезни). Вследствие бактериемии микроорганизмы попадают в различные органы и ткани, вызывая их поражение и предопределяя различные клинические проявления болезни — фаза гематогенной или паренхиматозной диссеминации(IV). Размножение возбудителя в органах и тканях приводит к воспалительным изменениям, часто сопровождается попаданием его в кровь и обострением болезни — фаза вторичной бактериемии и обострений (V). Постепенно, с образованием иммунитета, признаки воспаления уменьшаются и исчезают, наступает выздоровление — фаза нарастания иммунитета с реконвалесценции (VI). В периоде разгара болезни возбудителя можно выделить из крови, кала, мочи, желчи.Полиморфизм клинических признаков и форм болезни в значительной мере обусловлен генетическими особенностями человека, преморбидным фоном и массивностью инфицирования. Определенное значение имеет также вирулентность возбудителя для человека, при заражении от животных разного вида она может несколько отличаться.

Патоморфологические изменения возможны во всех органах и тканях, наиболее характерно поражение лимфатического аппарата, особенно брыжеечных лимфатических узлов. Выявляются специфические для псевдотуберкулеза гранулемы и ложный.

Лимфатические узлы увеличиваются, образуют большие конгломераты. На разрезе они розово-серые или красные, иногда с микроабсцессы. Окружающая брюшина гиперемирована, с признаками катарального и язвенного илеит.

Довольно часто в червеобразном отростке обнаруживают катаральные, реже — гангренозные изменения.

Псевдотуберкулез характеризуется полиморфизмом клинических проявлений. Различают следующие клинические формы болезни: 1) абдоминальную (мезаденит, гастроэнтероколит, терминальный илеит, аппендицит), 2) скарлатиноподобная, 3) артральгичну (суставную) 4) желтушную, 5) катаральную; 6) генерализованную со смешанным и септическим вариантами. Все формы болезни могут иметь много общих признаков, поэтому приведенный распределение носит условный характер.

Инкубационный период длится от 3 до 18 дней, чаще-6-10 дней. Болезнь начинается остро, с повышения температуры до 38-40 ° С, общей слабости, головной боли. Лихорадка может удерживаться в течение 15-ЗО дней, чаще длится 3-8 дней.

У большинства больных в начальном периоде болезни наблюдается характерная гиперемия лица, шеи (симптом отвороты), ладоней и стоп, инъекция склер, бледный носогубного треугольника. В начале болезни возможны катаральные признаки (кашель, насморк, гиперемия слизистой оболочки глотки).

Гиперемия сохраняется в разгаре болезни, при дальнейшем развитии болезни появляются новые симптомы, обусловленные поражением различных органов, что и определяет клиническую форму болезни.Характерной особенностью псевдотуберкулеза у 70-80% больных является сыпь, появляющаяся на 1-6-й день болезни, чаще на 2-4-й день.

Сыпь мелко-розеолезная (скарлатиноподобная), оттенок его от бледно-розового до ярко-красного. Локализуется чаще в нижней области живота, на боковых поверхностях туловища, под мышками, на сгибательных поверхностях конечностей, вокруг крупных суставов. Сгущение сыпи наблюдается в естественных складках кожи.

Возможно наличие элементов в виде пятен, иногда геморрагии. Сыпь сохраняется в течение 7-8 дней, изредка дольше (10-12), в отдельных случаях эфемерный, исчезает быстро — через 2-3 ч после появления. Симптомы Кончаловского-Румпеля-Лееде, Пастиа — положительные.

Совет

После сыпи примерно у трети больных на втором-Грет неделе болезни может наблюдаться шелушение кожи, сначала отрубевидное, затем крупнопластинчасте, особенно на ладонях, подошвах (как при скарлатине).Уже с первых дней болезни в ЗО-50% больных исчезает аппетит, появляется боль в животе, тошнота, рвота.

У 10-15% больных возможен понос без патологических примесей, стул не чаще 5-6 раз в сутки. Язык часто малиновый, при пальпации живота отмечается болезненность в правой подвздошной области, слепая кишка и брыжеечные лимфатические узлы утолщенные, болезненные. Могут проявляться симптомы раздражения брюшины.

Увеличиваются печень, в некоторых случаях и селезенка.В периоде разгара болезни закономерно обнаруживаются признаки поражения органов кровообращения, в большинстве случаев — брадикардия, умеренное снижение артериального давления, электрокардиографические изменения. Иногда обнаруживается диффузное поражение типа инфекционного миокардита.

В это же время может развиваться синдром инфекционно-токсического почки (протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия). В единичных случаях возможна клиническая картина менингита или менингоэнцефалита.

При исследовании крови выявляется нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, относительная лимфопения, у большинства больных моноцитоз, у половины эозинофилия. СОЭ чаще увеличена.

Наблюдается у 50-60% больных. Наиболее характерны для этой формы симптомами являются мезаденит, терминальный илеит, аппендицит. Кроме того, возможны проявления гастроэнтерита, гастроэнтероколита, энтерита, энтероколита. У некоторых больных единственным признаком болезни может быть боль в животе различной локализации, чаще в правой подвздошной области и по ходу брыжейки тонкой кишки, реже в правом подреберье или в подложечной области. Боль может распространяться. У некоторых больных (8-10%) наблюдается рвота, понос (2-5 раз в сутки), обычно без патологических примесей в стуле. Отсутствие характерной сыпи, а иногда и лихорадки, затрудняет диагноз. Обнаружение при осмотре больного таких симптомов, как малиновый язык, гиперемия и отек ладоней и подошв, позволяющие заподозрить псевдотуберкулез. Больные абдоминальную форму псевдотуберкулеза требуют присмотра хирурга в связи с признаками раздражения брюшины, иногда — проявлениями острого аппендицита. Абдоминальная форма псевдотуберкулеза часто имеет тяжелое течение и большую продолжительность (1 — С месяца), характеризуется обострениями и рецидивами.

Отдельные проявления поражения пищеварительного канала обнаруживаются и при других клинических формах болезни.

Скарлатиноподобная форма наблюдается у 20-25% больных. Для нее характерны лихорадка, описанный выше сыпь, симптомы отвороты, носков, перчаток, гиперемия зева, малиновый язык, боль в горле, как правило, без налетов на миндалинах. Обострения и рецидивы возникают редко. У больных этой формой псевдотуберкулеза на фоне других симптомов болезни (лихорадка, сыпь, возможны признаки поражения ЖКТ, печени) преобладают симптомы поражения суставов в виде артральгии, реже — полиартрита с припухлостью, болезненностью. Желтушная форма характеризуется синдромом паренхиматозного гепатита. Наблюдается иктеричность кожи и слизистых оболочек, увеличение печени, гипербилирубинемия, умеренное повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови. У некоторых больных гепатитом протекает со значительным нарушением функций печени, изредка может проявляться даже подострый гепатонекроз. В большинстве случаев наблюдаются лихорадка, сыпь и другие симптомы псевдотуберкулеза.
Процесс может охватывать желчевыделительную систему, что проявляется соответствующей клиникой, симптомами Мерфи, Ортнера и др. Катаральная форма характеризуется кашлем, насморком, гиперемию зева. Интоксикация умеренная, температура обычно субфебрильная. Признаков поражения внутренних органов, сыпи почти не наблюдается. Выздоровление наступает в течение 2-6 дней. В связи с отсутствием характерных симптомов эту форму выявляют редко, диагноз устанавливают на основании данных серологического и бактериологического исследований. Генерализованная форма — это наиболее тяжелая форма болезни; характеризуется высокой температурой тела, выраженной интоксикацией, поражением различных органов и систем, иногда менингеальными и очаговыми симптомами поражения ЦНС, длительным рецидивирующим течением. При этой форме псевдотуберкулеза трудно выделить основной синдром, так как имеют место симптомы основных клинических форм болезни, прежде всего сыпь, желтуха, поражения ЖКТ, суставов. Летальность от псевдотуберкулеза обусловлена именно этой формой болезни. Наблюдается генерализованная форма редко (2-3%) • В периоде реконвалесценции у половины больных имеют место обострения, рецидивы.
Прогноз благоприятный, при септической форме — серьезный. Опорными симптомами клинической диагностики псевдотуберкулеза является лихорадка, скарлатиноподобная сыпь, гиперемия лица, симптомы отвороты, носков, перчаток, крупнопластинчасте шелушение на ладонях и подошвах, малиновый язык, наличие абдоминального синдрома, поражения суставов, иногда желтуха, эозинофилия. Во время вспышек болезни среди людей, которые вместе питаются или употребляют воду из одного источника, распознавание болезни облегчается. Спорадические случаи заболевания вследствие полиморфизма клинических проявлений диагностировать сложнее. С целью бактериологического исследования кровь, кал, рвотные массы, смывы из носоглотки, мокрота, мочу, желчь высевают на среду обогащения, зачастую по методике Петерсона-Кука, используя для выделения чистой культуры способность бактерий размножаться при температуре 3-4 ° С. Чтобы выделить возбудителя из крови, можно заражать лабораторных животных с последующим (на 10-14-й день) бактериологическим исследованием лимфатических желез, печени, селезенки.
Из серологических методов диагностики применяют РА и РИГА. Антитела обнаруживаются уже на первой неделе болезни. Диагностическим считается титр 1: 200. Нарастание титра течение болезни (метод парных сывороток) является убедительным подтверждением диагноза. Применяется токсико-аллергическая внутрикожная проба с очищенным аутолизатом 4-недельной культуры возбудителя псевдотуберкулеза, однако значение ее трактуется в литературе неоднозначно. Псевдотуберкулез следует дифференцировать с гриппом, кишечным ерсиниозом, скарлатиной, вирусным гепатитом, брюшным тифом, сальмонеллезом, дизентерией, ревматизмом, полиартритом, сепсисом, аппендицитом и другими хирургическими заболеваниями брюшной полости.
Катаральная форма псевдотуберкулеза отличается от гриппа и других респираторных заболеваний меньшей степенью катаральных проявлений, отсутствием бронхита, трахеита.Нередко псевдотуберкулез ошибочно принимают за скарлатину или краснухой. В этих случаях следует учитывать, что при скарлатине сыпь обычно появляется на 1-2-й день болезни на гиперемированной коже, не наблюдается симптомов отвороты, перчаток, носков. При псевдотуберкулеза нет типичных для скарлатины изменения в ротовой части глотки и регионарных лимфатических узлах. Для краснухи характерна высокая температура тела и интоксикация. Определенное диагностическое значение при краснухе имеет увеличение затылочных лимфатических узлов.

Желтушная форма псевдотуберкулеза может напоминать вирусный гепатит. Однако при псевдотуберкулеза начало болезни острое, характерные изменения со стороны кожи, после уменьшения интоксикации желтуха быстро исчезает, что нетипично для вирусного гепатита.

У больных брюшным тифом не наблюдаются эозинофилия, скарлатиноподобная сыпь, поражение суставов.

Наличие боли в животе и поноса может напоминать дизентерию, сальмонеллез, однако при псевдотуберкулеза в кале нет патологических примесей (слизь, кровь), выявляются признаки поражения других органов, не характерная для этих болезней эозинофилия.

Достаточно сложной является дифференциация псевдотуберкулеза с кишечным ерсиниозом. Однако для последнего более характерно рвота. Проктосигмоидит, что наблюдается в большинстве случаев кишечного ерсиниозу, не характерен для псевдотуберкулеза.

В случаях острого аппендицита боль появляется в начале болезни, при псевдотуберкулеза — на 3-4-й день заболевания, на фоне лихорадки и интоксикации. В некоторых случаях, когда псевдотуберкульозний мезаденит не сопровождается типичными для псевдотуберкулеза симптомами, с целью исключения аппендицита делают пробную лапаротомию.

Симтомы и лечение псевдотуберкулеза у детей

У ребенка повысилась температура, начался насморк, кашель, заболел живот и стартовала диарея. Большинство родителей начинают искать причину в переохлаждении или вирусном заражении. Но на практике все может оказаться иначе, и врач установит у малыша псевдотуберкулез. Стоит ли пугаться такого диагноза и как лечить ребенка, мы расскажем в этой статье.

Псевдотуберкулез еще называют дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой или экстраинтестинальным иерсиниозом. Возбудитель болезни – энтеробактерия Yersiniae pseudotuberculosis.

Она действительно вызывает у ребенка симптомы, схожие с признаками большинства ОРВИ и гриппа – лихорадку, боли в мышцах и суставах, сыпь и респираторные явления.

Обратите внимание

В некоторых случаях болезнь вызывает тяжелые осложнения – воспаление оболочек сердца, воспаление легких, почечную недостаточность.

Каждый год в России псевдотуберкулезом заболевает порядка 10 тысяч человек, большая часть из них – дети до 14 лет.

Пик заболеваемости традиционно приходится на зимнее время и начало весны. Энтеробактерия поражает не только людей, но и лошадей, коров и коз, а также мышей и других грызунов. Именно грызуны считаются основными переносчиками бактерии.

Заражение происходит через рот, с грязными руками, с пищей, на которую попали микробы. Они являются довольно стойкими и выносливыми – их не убить в кипящей воде, на открытых солнечных лучах, при обработке дезинфицирующими растворами. Энтеробактерия Yersiniae pseudotuberculosis хорошо выживает в холодильнике на продуктах.

Многие ошибочно полагают, что если в доме нет мышей и крыс, то заражение ребенку и взрослым не грозит. Наличия мышей не требуется. Грызуны заражают энтеробактерией почву, воду, овощи и фрукты в месте их произрастания. А зараженные продукты и вода потом попадают в квартиры людей. В воде бактерия живет до 8 месяцев, а в почве – до года.

Молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, которые не прошли достаточной санитарной обработки, вполне могут стать причиной заражения псевдотуберкулезом.

Зима и начало весны являются наиболее опасными месяцами, поскольку люди начинают покупать и есть овощи, которые несколько месяцев хранились в овощехранилищах, в условиях которых энтеробактерия обсеменяется и отлично сохраняет свои агрессивные свойства.

После попадания в желудок бактерии проходят путь до подвздошной кишки, где вызывают воспаление. Потом начинается распространение инфекции через лимфатические узлы. Симптомы появляются тогда, когда в кровь ребенка попадают токсины, которые вырабатывают энтеробактерии в процессе своей жизнедеятельности.

Возбудитель псевдотуберкулеза Важно

Если патологический процесс нарастает, страдают печень, селезенка. Иммунный ответ формируется долго, естественной защите ребенка требуется несколько суток, чтобы выработать необходимые антитела и начать истреблять микробов.

Иммунитет формируется не стойкий, поэтому не исключено повторное заражение.

Инкубационный период с момента попадания бактерий через рот до проявления фазы интоксикации – до 20 дней, но чаще всего у детей он значительно короче – 8-10 суток.

В зависимости от того, какая часть организма страдает больше всего, различают несколько типов псевдотуберкулеза у детей:

• Абдоминальный. Этот тип проявляется энтероколитами, часто напоминает аппендицит.
• Артралгический. При таком типе псевдотуберкулеза болят суставы, лихорадка сочетается с проявлениями полиартрита.
• Скарлатиноподобный. Такой тип заболевания проявления сыпью, очень похожей на высыпания при скарлатине.
• Смешанный. Может сочетать признаки и симптомы всех типов псведотуберкулеза.
• Септический. Тип заболевания связан с развитием токсического шока.

Абдоминальный тип Скарлатиноподобный тип

По тяжести заболевание может быть легким, среднетяжелым и тяжелым, а также осложненным и неосложненным.

Наиболее часто у детей псевдотуберкулез развивается по сценарию локализованной формы заболевания. Начинается болезнь всегда внезапно, с резкого скачка температуры тела до 38,0-39,0 градусов.

Ребенок жалуется на озноб и боль в животе. У него может открыться рвота. Стул становится жидким и частым. Бегать в туалет малыш может до 10-12 раз в день.

Каловые массы имеют зеленоватый оттенок, пенистую структуру и очень неприятный запах. Если в них появляется кровь или большие фрагменты слизи, это может говорить о том, что поражение затронуло и толстую кишку.

Через несколько часов или сутки может появиться боль в суставах, они при этом будут выглядеть несколько опухшими. Примерно в это же время (максимум на 3 сутки) проявляется и скарлатиноподобная сыпь – высыпания в форме небольших узелков.

Состояние ребенка характеризуется такими симптомами:

• сильная головная боль;
• слабость и интоксикация;
• не исключено обезвоживание;
• язык покрыт белым налетом, через 14 суток налет становится малиновым;
• наблюдается покраснение с легкой синюшностью кистей рук, стоп, лица;
• иногда боли в подвздошной области справа;
• увеличение лимфатических узлов.

При артралгическом типе псевдотуберкулеза поноса и рвоты нет. Наблюдается лихорадка и болезненность суставов. Состояние может, но не обязательно, сопровождаться сыпью.

Если заболевание начинает развиваться по генерализованной форме, то температура повышается до 40,0 градусов, появляется рвота, и почти сразу появляются высыпания на теле.

Наиболее тяжелой считается септическая форма недуга.

У малышей и детей, страдающих хроническими заболеваниями иммунитет работает «на пределе», он недостаточен сам по себе.

Совет

При псевдотуберкулезе септического типа температура поднимается выше 40,0 градусов, ребенок сильно потеет, может терять сознание. У него быстро развивается анемия. Смертность при таком недуге высока – около 40% случаев.

При любом типе заболевания на начальной стадии появляются респираторные признаки – першение в горле, кашель, насморк. Расположение сыпи при любом типе болезни неизменно – нижняя часть живота, подмышечные зоны и бока. Более крупные высыпания наблюдаются вокруг суставов. Сыпь держится на теле примерно неделю.

Если заболевание не является осложненным и протекает достаточно легко, то уже через 5-6 дней ребенок почувствует себя лучше и проявления болезни начнут отступать.

Первой плавно и постепенно снижается температура, затем исчезают признаки интоксикации, в последнюю очередь перестают болеть суставы, спадает отечность, нормальные размеры приобретают лимфоузлы.

При осложненном заболевании на выздоровление может уйти до полутора месяцев, при быстром повторном заражении ребенок может проболеть до 3 месяцев.

Сочетание четырех симптомов – нарушения работы желудочно-кишечного тракта, температура, сыпь и боль в суставах – должно помочь врачу поставить правильный диагноз.

Доктора обязательно нужно вызвать на дом при появлении начальных признаков, о которых говорилось выше.

Педиатр может заподозрить псевдотуберкулез, но подтвердить диагноз может только лаборант, который сделает все необходимые анализы.

Обратите внимание

У ребенку берут анализ кала, мочи, мазок из зева и мокроту на бакпосев. Выращивание на специальных питательных средах позволит получить образец возбудителя и проверить его на чувствительность к разным антибиотикам. Эта информация нужна, чтобы правильно выбрать препарат для лечения.

Псевдотуберкулез очень похож по клинической картине на корь, скарлатину, краснуху, ОРВИ, кишечную инфекцию, поэтому обязательно будет сделан анализ крови на наличие антител к вирусным инфекциям.

Не стоит пугаться, если врач предлагает госпитализацию, хотя бы сутки. Дело в том, что беспечное отношение к симптомам может привести к тому, что будет упущена такая патология, как аппендицит, а она требует срочного хирургического вмешательства. В условиях стационара есть возможность провести ребенку лапароскопическую диагностику.

Главная опасность псевдотуберкулеза в детском возрасте кроется в возможности быстрого обезвоживания. При высокой температуре и многократной рвоте и диарее состояние дегидратации может развиться за несколько часов. Это смертельно опасно для ребенка, особенно для малыша.

Чтобы не допустить обезвоживания, родители должны много и часто поить чадо теплой водой, чаем, морсом. Если рвота не дает ребенку пить, и каждый глоток вызывает новый приступ тошноты и если чадо наотрез отказывается пить, можно попробовать поить ребенка из одноразового шприца маленькими порциями.

Если и это не представляется возможным, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь», врачи смогут обеспечить ребенку внутривенное вливания физраствора и глюкозы для восполнения дефицита жидкости.

В стадии острой интоксикации ребенку следует давать средства для пероральной регидратации – «Смекту», «Регидрон», «Хумана Электролит» и другие.

С первых симптомов, связанных с повышением температуры, нужен строгий постельный режим с контролем температуры тела и приемом жаропонижающих.

Родители на всякий случай должны быть готовы оказать неотложную помощь при фебрильных судорогах, которые тоже могут развиться в остром периоде.

Важно

Кормить ребенка насильно нельзя. Но если он сам попросит есть, то следует давать только диетическую пищу, каши-размазни, овощной суп с сухариками, кисель. Следует избегать острой и соленой пищи, копченостей и маринадов, а также молочных продуктов.

Легкие формы псевдотуберкулеза не нуждаются в применении антибиотиков. Выздоровления можно достичь, оказывая ребенку посильную домашнюю помощь в виде обильного питья и протертой пищи, все остальное иммунитет сделает сам, когда сформирует достаточное количество необходимых антител к проникшей энтеробактерии.

Среднетяжелые и тяжелые формы недуга без антибиотиков не обходятся. Обычно ребенку назначается препарат из ряда пенициллиновых антибиотиков.

Они наиболее легко воспринимаются детским организмом. В случае неффективности или показанной в лабораторных условиях устойчивости бактерии к пенициллину врач рекомендует препараты тетрациклиновой группы противомикробных средств.

Энтеробактерия очень чувствительна к антибиотикам-аминогликозидам, например, к «Гентамицину» и «Неомицину». Но родителям от такого назначения, если вдруг оно произойдет, лучше отказаться. Дело в том, что эти антибиотики являются ототоксичными для детей, их применение может вызвать развитие частичной потери слуха или полной стойкой глухоты. После окончания курса лечения слух не возвращается.

Курс приема рекомендованных антибиотиков при псевдотуберкулезе – от 7 до 14 суток в зависимости от типа заболевания и особенностей его протекания.

От боли в суставах врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты, например, «Ибупрофен». Местно могут быть назначены противовоспалительные мази, такие как «Индометацин».

Симптоматическое лечение может включать в себя капли в нос с сосудосуживающим эффектом при насморке, полоскания и антисептики для горла, при появлении боли в горле, а также жаропонижающие средства – «Парацетамол» и «Ибупрофен».

«Аспирин» и все средства, которые имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту запрещены детям, поскольку могут вызвать опасный синдром Рея.

Совет

Для облегчения желудочно-кишечных симптомов назначают энтеросорбенты, например, «Смекту» или «Энтеросгель». На завершающей стадии болезни могут быть прописаны поливитамины. Для облегчения суставных болей и болей в лимфузлах показано сухое тепло – шарф или теплая шаль. Компрессы – масляные или спиртовые – категорически запрещены.

Вопросам профилактики этого заболевания немало внимания уделяется на государственном уровне. Владельцев овощехранилищ и продовольственных складов обязывают соблюдать определенные меры безопасности, в частности, следить за тем, чтобы на складе не было мышей и крыс, а также своевременно из уничтожать.

Водоснабжающие организации оценивают наличие энтеробактерий в образцах воды, а учреждения общественного питания, организации, которые готовят пищу для детских коллективов, обязаны регулярно сдавать образцы продуктов на анализ, соблюдать рекомендованные правила обработки продуктов.

От себя родители могут добавить к мерам в масштабах государства профилактические меры домашнего характера.

Следует тщательно мыть все овощи и фрукты, как приобретенные на рынке, так и купленные в магазине. Не стоит давать ребенку купленные в супермаркете готовые овощные салаты и винегреты.

Молоко, которое не проходило пастеризации, например, купленное у частных фермеров, следует обязательно кипятить.

При обнаружении в доме грызунов или следов их пребывания важно быстро принять меры по ликвидации мышей и крыс любыми доступными средствами.

Ребенка важно приучить мыть руки, особенно после прогулок на улице, где он мог контактировать с зараженной энтеробактериями почвой, водой, животными. Не менее важно научить малыша не брать руки в рот ни дома, ни тем более на прогулке. При появлении опасных симптомов следует изолировать малыша от других детей.

О том, что такое псевдотуберкулез, смотрите также в следующем видео.

Псевдотуберкулез

Псевдотуберкулез – иерсиниозная инфекции, характеризующаяся развитием токсической, аллергической и полиочаговой органной симптоматики.

Течение псевдотуберкулеза сопровождается полиморфными проявлениями: лихорадкой, интоксикацией, кишечными расстройствами, катаральными явлениями, скарлатиноподобной сыпью, артралгией и припухлостью суставов. Решающая роль в диагностике псевдотуберкулеза принадлежит бактериологическому исследованию, серологическим методам, ПЦР.

В качестве этиотропной терапии псевдотуберкулеза назначаются антибиотики (тетрациклин, хлорамфеникол, цефалоспорины и др.); дополнительно – антигистаминные средства, инфузии растворов.

Псевдотуберкулез (экстраинтестинальный иерсиниоз, дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка) – инфекционная патология группы иерсиниозов, протекающая с интоксикационно-лихорадочным синдромом, поражением ЖКТ, кожи, суставов. Заболеваемость псевдотуберкулезом регистрируется во всех странах мира; в России экстраинтестинальный иерсиниоз ежегодно диагностируется у 10 тыс.

Обратите внимание

человек. Уровень заболеваемости выше в экономически развитых странах, где наряду со спорадическими случаями отмечаются пищевые эпидемические вспышки. Псевдотуберкулез встречается в любых возрастных группах, преимущественно среди детей до 14 лет. Снижение заболеваемости псевдотуберкулезом является актуальной задачей практической инфекциологии, гастроэнтерологии, педиатрии.

Псевдотуберкулезная инфекция вызывается грамотрицательной бактерией Yersiniae pseudotuberculosis, принадлежащей к семейству Enterobacteriaceae. В настоящее время внутри группы насчитывается 21 серотип иерсинии псевдотуберкулеза. Бактерия чувствительна к кипячению, высушиванию, воздействию ультрафиолета и дезинфицирующих растворов. Вместе с тем, Y.

Pseudotuberculosis способна расти и размножаться при температурном режиме холодильника (1-4 °С) — в этих условиях микроорганизм может длительно сохраняться на овощах и других пищевых продуктах.

Иерсинии псевдотуберкулеза обнаружены у многих видов млекопитающих и птиц, однако основным резервуаром инфекции выступают мышевидные грызуны.

Мелкие животные инфицируют своими выделениями почву, воду, корнеплоды и овощи на полях и огородах. При дальнейшем хранении сельскохозяйственной продукции в холодильниках и овощехранилищах обсемененность увеличивается. При благоприятных условиях Y. Pseudotuberculosis сохраняют жизнеспособность в воде в течение 2-8 месяцев, в почве — около года.

Заражение человека псевдотуберкулезом осуществляется алиментарным путем, в процессе употребления воды или овощных блюд (салатов, винегретов, фруктов и др.), молочных продуктов, не прошедших предварительную термическую обработку.

Максимальный подъем заболеваемости населения псевдотуберкулезом регистрируется в феврале–марте, что связано с широким употреблением в пищу овощей и фруктов прошлогоднего урожая, поступающих из овощехранилищ.

В патогенезе псевдотуберкулеза выделяют фазу заражения, кишечную (энтеральную) фазу, фазу регионарной инфекции, фазу генерализации инфекции, фазу паренхиматозной инфекции и реконвалесценции.

Важно

Попадая в ЖКТ с инфицированными продуктами, иерсинии псевдотуберкулеза проникают в подвздошную кишку, где внедряются в энтероциты, вызывая воспаление — терминальный илеит. Дальнейшее распространение иерсиний в регионарные брыжеечные лимфатические узлы приводит к развитию мезаденита.

В фазу регионарной инфекции в патологический процесс могут вовлекаться червеобразный отросток и слепая кишка.

Генерализация иерсиниозной инфекции связана с выходом микроорганизмов и их токсинов в кровь, развитием бактериемии и токсемии. Эта фаза соответствует максимальной выраженности клинической симптоматики псевдотуберкулеза.

При прогрессировании процесса происходит поражение клеток ретикулоэндотелиальной системы с преимущественной фиксацией возбудителя в печени и селезенке. Паренхиматозная фаза псевдотуберкулеза сопровождается гепатоспленомегалией, нарушением функции печени.

Активация клеточного иммунитета и выработка специфических антител знаменует собой элиминацию возбудителя и клиническое выздоровление.

Псевдотуберкулез может протекать в различных клинических формах с развитием изолированных или смешанных синдромов. На основании данного принципа выделяют:

• абдоминальную форму псевдотуберкулеза — протекает с интенсивными, приступообразными или постоянными болями в правой подвздошной области, лихорадкой, признаками энтероколита и ввиду схожести симптомов нередко диагностируется, как острый аппендицит.
• скарлатиноподобную форму псевдотуберкулеза – основным, а подчас единственным симптомом выступает кожная сыпь, напоминающая таковую при скарлатине.
• артралгическую форму псевдотуберкулеза – характеризуется лихорадочным состоянием, миалгиями и полиартритом с припухлостью суставов.
• смешанную форму псевдотуберкулеза – сочетает в себе диспепсический синдром, скарлатиноподобную сыпь, артралгии, постоянную или волнообразную лихорадку.
• септический вариант псевдотуберкулеза – сопровождается развитием инфекционно-токсического шока.

Некоторые авторы дополняют классификацию псевдотуберкулеза формами острого аппендицита, мезентериального лимфаденита, терминального илеита и вторично-очаговой формой (энтероколит, узловатая эритема и синдром Рейтера).

В типичных случаях псевдотуберкулез протекает с частичным или полным сочетанием симптомов различных клинических форм.

Степень тяжести псевдотуберкулеза (легкая, среднетяжелая и тяжелая) оценивается по выраженности интоксикации и изменений со стороны внутренних органов.

Инкубационная стадия псевдотуберкулеза длится от 3 до 18 дней.

Совет

Вслед за этим следует острый (реже – подострый или постепенный) подъем температуры до 38-40°С, сопровождающийся общеинтоксикационным синдромом (слабостью, ознобом, плохим аппетитом, мышечными и суставными болями, бессонницей, головной болью, инъецированностью склер).

В начальном периоде могут отмечаться катаральные изменения: першение в горле, заложенность носа, кашель, иногда – тонзиллит. В дальнейшем клиническая картина псевдотуберкулеза дополняется болями в эпигастрии и правой подвздошной области, тошнотой, рвотой, послаблением и учащением стула до 2-3-х и более раз в сутки.

С 3-4-го дня на фоне усиления симптомов псевдотуберкулезной интоксикации появляется мелкоточечная или пятнисто-папулезная сыпь, иногда сопровождающаяся зудом и шелушением кожи. Типичное расположение сыпи при псевдотуберкулезе – нижняя часть живота, подмышечные области, боковые поверхности туловища.

Вокруг суставов высыпания более крупные и интенсивные, вплоть до сплошной эритемы. Характерна цианотичная гиперемия кожи лица и шеи («симптом капюшона»), кистей («симптом перчаток»), стоп («симптом носок»). Подобно скарлатине, обнаруживается белый дермографизм, «малиновый язык», бледность носогубного треугольника. Длительность периода кожных высыпаний — 3-7 дней.

В период разгара псевдотуберкулеза возникают артралгии, припухлость межфаланговых, лучезапястных, голеностопных и коленных суставов. Нередко отмечается увеличение печени и селезенки, желтушность кожи и склер, повышение биохимических проб печени; в отдельных случаях развивается картина острого холецистита.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы могут включать брадикардию или тахикардию, умеренную артериальную гипотензию, реже – аритмию. Признаками инфекционно-токсического поражения почек при псевдотуберкулезе служат боли в пояснице, уменьшение диуреза; изменения в общем анализе мочи (микрогематурия, цилиндрурия, альбуминурия, пиурия).

Возможно развитие диффузного гломерулонефрита.

При благоприятном течении псевдотуберкулеза на 5-7-й сутки наступает улучшение: происходит постепенное снижение температуры, исчезают признаки интоксикации, пропадает сыпь и признаки поражения внутренних органов. Полное выздоровление наступает к 15 дню от начала заболевания.

В более тяжелых случаях длительность заболевания может достигать 1-1,5 месяцев; при рецидивах и обострениях псевдотуберкулеза реконвалесценция затягивается до 2-3 месяцев.

Обратите внимание

Относительно редкими осложнениями псевдотуберкулеза могут являться миокардит, пневмония, менингит, полиневриты, острая почечная недостаточность.

При проведении клинической диагностики наибольшее значение имеет сочетание лихорадки, скарлатиноподобной сыпи, признаков поражения ЖКТ и суставов. Эпидемиологический анамнез при псевдотуберкулезе нередко указывает на групповой характер заболеваемости, употребление в пищу овощей, зимне-весеннюю сезонность.

Решающая роль в диагностике псевдотуберкулеза принадлежит лабораторным (бактериологическим, серологическим, молекулярно-генетическим) методам исследования. Для выделения культуры бактерий производится посев крови, мочи, мокроты, кала, мазка из зева на питательные среды.

Из серологических исследований для подтверждения псевдотуберкулеза применяются реакция агглютинации (РА), реакция преципитации (РП), реакция связывания комплемента (РСК), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), иммуно-ферментный анализ (ИФА).

В целях экстренной диагностики используется метод ПЦР, с помощью которого ДНК иерсиний выявляется не только в биологическом материале, но также в воде и пище.

Иногда с целью исключения острого живота приходится прибегать к диагностической лапароскопии или лапаротомии. Ввиду полиморфности клинической картины псевдотуберкулез приходится дифференцировать с корью, скарлатиной, краснухой, ОРВИ, острыми кишечными инфекциями, энтеровирусной инфекцией, геморрагическими лихорадками, ревматизмом, сыпным тифом и др.

В период лихорадки назначается постельный режим и щадящая диета. Легкие формы псевдотуберкулеза обычно не требуют проведения антибиотикотерапии.

При среднетяжелом и тяжелом течении инфекции из этиотропных препаратов наиболее эффективны хлорамфеникол, цефалоспориновые антибиотики, тетрациклин, доксициклин, гентамицина сульфат, стрептомицина сульфат.

Важно

Курс противомикробной терапии составляет 7–10 дней; при генерализованной форме – 14 дней. При выраженной интоксикации и дегидратации проводится инфузионная терапия – внутривенное введение глюкозо-электролитных и полиионных растворов.

В комплексную терапию псевдотуберкулеза включаются десенсибилизирующие средства, НВПС, кортикостероиды, энтеросорбенты, иммунокорректоры, поливитамины. Критериями выздоровления служат нормализация самочувствия и двукратные отрицательные результаты бактериологического обследования.

Обычно псевдотуберкулез протекает доброкачественно и завершается выздоровлением. Летальные исходы, обусловленные возможными осложнениями, редки.

Основное место в системе профилактических мероприятий занимает борьба с грызунами, правильная организация хранения продуктов питания на складах и в домашних условиях, санитарный контроль за водоснабжением, хранением и реализацией овощей, технологией пищевого производства в ДОУ и учреждениях общественного питания.

Профилактика рахита: 5 эффективных способов предупреждения болезни

Методы профилактики заболеваний

Методы профилактики заболеваний представляют собой комплекс мероприятий, которые могут быть направлены как на предупреждение конкретных болезней (специфические методы профилактики), так и на укрепление общего здоровья организма (неспецифические методы). Соблюдая необходимые профилактические меры, вы сможете не только повысить иммунитет, но и сохранить свое здоровье на долгие годы.

Специфические методы профилактики

Специфическая профилактика представляет собой искусственное создание иммунитета, осуществляемое при помощи вакцинации (введение чужеродного агента в организм) или использования препаратов, содержащих антитела к возбудителю заболевания. Подобные профилактические меры, как правило, производятся по назначению врача, и требуют обязательного медицинского контроля.

Неспецифическая профилактика

Неспецифические способы профилактики заболеваний позволяют человеку укрепить защитные функции организма самостоятельно, без применения медикаментозных препаратов. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, исключить все негативные факторы, способствующие нарушению работы иммунной системы, а также придерживаться основных правил здорового образа жизни:

Формируйте свой рацион на основе овощей, фруктов, зелени, рыбы, нежирного мяса, творога, молока, злаков и прочих натуральных продуктов, обогащенных витаминами, минералами и другими полезными микроэлементами. Пейте как можно больше чистой воды. Исключите или минимизируйте употребление полуфабрикатов, фастфуда, жирной, острой, маринованной пищи, а также сладких газированных напитков и алкоголя.

Обтирание, обливание, контрастный душ и другие оздоровительные водные процедуры оптимизируют терморегуляцию организма и способствуют укреплению сердечно-сосудистой и дыхательных систем. Закаляться необходимо постепенно, с учетом возраста и состояния своего здоровья.

• Гимнастические упражнения.

Регулярное выполнение физических нагрузок способствует повышению выносливости и адаптационных возможностей организма.

• Пребывание на открытом воздухе.

Старайтесь как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду. Летом полезно снимать обувь и ходить босиком. Если вы находитесь в помещении, периодически открывайте окна для проветривания.

• Исключение стрессовых ситуаций.

Регулярное пребывание в психологически комфортной обстановке оказывает благотворное воздействие как на психическое здоровье, так и на состояние всего организма.

• Нормализация режима труда и отдыха.

Всегда ложитесь спать в одно и то же время, уделяя сну не менее восьми часов в сутки.

Невзирая на то, что неспецифические методы профилактики болезней не требуют медицинского наблюдения, перед применением процедур закаливания и выбором гимнастических упражнений желательно проконсультироваться с врачом.

Способы повышения иммунитета

Специфическая и неспецифическая профилактика рахита и лечение / Mama66.ru

В приоритете у системы здравоохранения должна быть профилактика заболеваний, а не их лечение. Причем начинать ее надо с самого рождения ребенка. Такое заболевание, как рахит, предотвратить можно только в детском возрасте. Профилактика рахита возможна и до рождения ребенка.

Рахит – детское заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором развивается дефицит минерализации костей. Определяют заболевание при рентгенологическом исследовании. Его невозможно вылечить полностью. Именно поэтому важно знать все о профилактике этой болезни.

Причины и механизм развития болезни

Причиной рахита является недостаточное количество витамина Д в организме и как следствие, нехватка кальция и/или нарушение его всасывания.

Если разбирать более детально, то внутренние процессы будут выглядеть так:

В норме витамин Д способствует всасыванию кальция и фосфора в кишечник, откуда они попадают в костную ткань.

Витамин Д вырабатывается в организме под влиянием ультрафилолета и постепенно метаболизируется (превращается в другие важные вещества) в печени.

В случае острого или хронического дефицита витамина Д, а также внутренних нарушений (дефицит ферментов и белков в организме), всасывание происходит неполноценно и кальций не поступает в кости в полном объеме.

Происходит нарушение естественных окислительно-восстановительных процессов, и в костях проявляется ацидоз (усиление кислых реакций), который приводит к размягчению костной ткани.

Остеомаляция (размягчение костной ткани) происходит потому, что окисление приводит к невозможности обызвествление кости, то есть ее кальцификации.

Значительную роль играет также нарушение выработки гормонов щитовидной железой, что способствуют ухудшению всасывания кальция.

Все это является процессами, которые происходят еще до момента родов в организмах матери и ребенка. Таким образом, начинать профилактику рахита следует именно в этот период.

Факторы, которые способствуют развитию болезни, можно свести к пяти «Н»:

Недостаточность инсоляции (безопасного пребывания на солнце).

Недоношенность – когда не успевают развиться ферментные системы. Подробнее о недоношенных детях→

Неадекватное вскармливание – с дефицитом необходимых веществ, витаминов.

Нарушения развития щитовидной железы, кишечника, почек и канальцев.

Наличие предрасположенности (генетический фактор).

К счастью, мать может предотвратить развитие заболевания даже при наличии факторов риска. Важно помнить, что витамин Д – профилактика рахита самой высокой степени эффективности.

Клиника рахита

Вышеописанные нарушения не могут оставить организм ребенка без очевидных симптомов. Из патогенеза видно, что страдает прежде всего опорно-двигательный аппарат. Однако у рахита имеется множество внешних проявлений, которые могут насторожить родителей.

Рахит имеет 3 стадии:

Начальная.

Период разгара заболевания

Период выздоровления.

На начальном этапе можно заметить симптомы, никак не связанные с костями.

Обычно дети, больные рахитом, уже в возрасте 1-3 месяцев проявляют один или несколько признаков из списка:

• беспокойство;
• нарушения сна;
• беспричинная капризность;
• острая чувствительность к свету и звуку;
• отсутствие аппетита;
• ночная потливость;
• чувствительность кожи и сосудистые сетки.

Каждый признак в отдельности уже является поводом обратиться к специалисту за консультацией и исключить рахит. К 4-5 месяцам родители обращают внимание на особый кисловатый запах пота, вялость и слабость (например, хватательного рефлекса).

Начальная стадия заболевания обычно длится 2-4 месяца.

Период разгара болезни характеризуется проявлениями со стороны опорно-двигательного аппарата. На этой стадии можно уверенно диагностировать рахит у малыша.

Врач сможет найти такие симптомы:

• остеомаляция (размягчение костной ткани) черепа, конечностей, грудной клетки;
• патологический остеогенез (образование лишних костных или подобных костному субстратов) – это характерные «рахитические четки», «рахиические лобные бугры»;
• задержка физического развития;
• задержка психического развития.

Состояние будет ухудшаться до тех пор, пока не начнется лечение.

Третий этап — выздоровление. Во время него постепенно уменьшаются (а в лучшем случае – исчезают) симптомы и патологические процессы заболевания, ребенок постепенно идет на поправку.

Лечение рахита

После подтверждения диагноза нужно незамедлительно приступать к лечению, которое сводится к выполнению следующих пунктов:

• рационализация питания (продукты, обогащенные белками, витаминами и минералами);
• увеличение часов инсоляции (назначают ультрафиолетовое облучение);
• лечебные ванночки (соляные и хвойные);
• лечебные дозы витамина Д – доза зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 4000 МЕ до 80000 МЕ (единиц действия);
• правильный режим дня, достаточное количество сна;
• лечебный массаж;
• оздоровительная гимнастика.

Главными источниками витамина Д в пищевых продуктах является рыба (жирные сорта), растительное масло, яичный желток. Все это входит в прикорм и вводится дополнительно.

В комплексе эти меры позволяют полностью устранить симптомы рахита, но эффективность зависит исключительно от того, как рано начато лечение.

При отсутствии адекватного лечения и профилактики возможны крайне неприятные последствия – искривление позвоночника, плоскостопие, деформация костей и суставов, ломкость костей, астения.

Профилактика

Предотвратить рахит – дело первой важности. Заняться этим стоит с момента планирования беременности. Профилактика рахита может быть неспецифической и специфической.

Неспецифическая профилактика рахита – это организация питания беременной, а позже – родившегося малыша. В период беременности женщина должна обогатить организм белком, липидами и витаминами.

К счастью, сегодня рынок лекарственных средств предлагает массу добавок и витаминов, которые разработаны с учетом потребностей матери и ребенка.

Обратите внимание

Отдельно стоит получить консультацию генетика, эндокринолога и акушера-гинеколога по поводу рисков и тех мер, которые важно предпринять для его снижения.

Что касается ребенка, для него важно своевременное введение профилактических доз витамина Д, частое пребывание на чистом воздухе и солнце (конечно, со всеми мерами безопасности). Обычно педиатры сами говорят о возрасте введения витамина Д.

Отдельный и невероятно важный пункт – это грудное вскармливание. В грудном молоке здоровой матери содержатся абсолютно все необходимые вещества. В том числе и витамин Д.

Самый популярный способ профилактики рахита – рыбий жир. Сегодня он доступен в виде капсул, не имеющих специфического запаха и вкуса.

Специфическая профилактика рахита стала популярна не так давно. Она подразумевает целенаправленное введение витамина Д в назначенном количестве.

Начинают давать витамин в 3 месяца и продолжают до 1,5-2 лет. Особо добросовестные педиатры назначают также профилактические дозы ультрафиолетового облучения.

Часто эта процедура показана детям, рожденным осенью и зимой, а также недоношенным малышам.

Специфическая и неспецифическая профилактика рахита вместе дают полную уверенность в том, что сделано все, что можно. Сначала гинеколог, а потом педиатр должны проинформировать женщину об опасности осложнений рахита и рассказать о способах уберечь от него ребенка.

Профилактика рахита у грудничков — лучшие методы

Рахит – детская болезнь, которую проще предупредить, чем излечить, вот почему так важна профилактика рахита. Современная медицина развивается стремительно, поэтому рахит встречается нечасто, но все же, случаи бывают, и часто заболевание протекает с осложнениями.

При этом терапия рахита должна проходить в комплексе и длительно, потому что недуг сильно затормаживает развитие ребенка, может приводить к деформациям костей, искривлению позвоночника, ослаблению иммунитета и постоянным простудам. Как раз своевременная профилактика и дает возможность исключить эти осложнения.

Попробуем разобраться, всем ли она необходима и в чем заключаются профилактические мероприятия до рождения ребенка и в раннем возрасте.

Особенности заболевания

Известно, что все важные процессы в организме человека регулируются при помощи гормонов, витаминов, ферментов и микроэлементов, которые необходимы в большом количестве во время усиленного роста ребенка.

Чаще всего рахит развивается у детей до года, именно в этот период особо важна профилактика заболевания, а значит, достаточное количество микроэлементов и прочих веществ для нормального развития.

От их нехватки больше всего страдает костный аппарат, который формируется и укрепляется благодаря кальцию и фосфору. А эти микроэлементы могут откладываться в костях лишь под влиянием витамина D, недостаток которого и вызывает развитие рахита.

Важно

Почему дети испытывают недостаток витамина D? Причина может крыться в неправильном и неполноценном питании будущей мамы, неправильном уходе и питании новорожденного малыша, но может быть и нехватка солнечных лучей.

По статистическим данным медицины, зачастую рахитом болеют дети, живущие в крупных городах с сильной задымленностью, в северных областях или родившиеся в осенне-зимний период.

Перечислим еще некоторые причины развития рахита:

• Рождение ребенка раньше положенного срока (недоношенные, маловесные дети) или от повторных родов с маленьким промежутком между ними;
• Быстрый рост ребенка или его рождение с большим весом;
• Отсутствие грудного вскармливания или неправильное кормление;
• Желудочно-кишечные расстройства (целиакия, аллергия, энтеропатия и т.п.), заболевания эндокринной системы;
• Генетическая предрасположенность к нарушению образования и метаболизма витамина D;
• Прием антибактериальных, гормональных, противосудорожных средств;
• Неправильный уход за младенцем (отсутствие массажа, гимнастических упражнений, минимальное нахождение на свежем воздухе, неполучение ребенком солнечных ванн, а также, если родители мало берут ребенка на руки).

Нехватка витамина D приводит к уменьшению фосфора и кальция в костях, которые размягчаются. К тому же недостаток минералов сказывается на общем тонусе мышечной системы, а также работе сердечно-сосудистой и нервной системах.

Конечно, своевременная терапия поможет излечить заболевание за несколько месяцев, избежав тяжелых осложнений, но все равно оно накладывает отпечаток на дальнейшем развитии ребенка, поэтому лучше всего проводить профилактику рахита. Она до сих пор находится в составе обязательной программы медицинского обслуживания малышей до года.

Симптоматика заболевания

Часто случается, что родители далеко не сразу обращают внимание на первые звоночки о развитии заболевания.

Рассмотрим первые признаки развития рахита, заметив которые, можно вовремя начать лечение и предупредить возникновение тяжелых осложнений:

• Первой страдает нервная система ребенка, который часто капризничает, плохо спит, плачет, начинает мало кушать;
• К выше перечисленному подключается чрезмерная потливость, особенно при плаче или кормлении, потеет голова, ладони, ступни;
• На затылке могут стираться волосы из-за постоянного движения головой;
• Затем можно наблюдать физическое отставание – ребенок позже положенного начинает держать голову, переворачиваться на бок, сидеть, ходить. Позже обычного зарастает родничок, режутся зубы.

Что представляет собой профилактика рахита

Профилактика рахита у детей подразделяется на специфическую и неспецифическую. Первая подразумевает прием витамина D детьми, которые находятся в группе риска, то есть, такая профилактика проводится не всем детям, а только по назначению специалиста.

Вторая – это правильное питание и здоровый образ жизни будущей мамы, это помогает предотвратить нехватку важных микроэлементов у ребенка.

Одно из главных мест в медицине занимает профилактика рахита по той причине, что заболевание может привести к тяжелым деформациям скелета (конечностей и позвоночника), нарушению прикуса, сильному ослаблению иммунной системы. Дети, переболевшие в детстве рахитом, с трудом учатся, отстают в развитии, а в некоторых случаях, становятся инвалидами.

Всем ли детям так необходима профилактика рахита?

Ранее существовало мнение, что без профилактических мероприятий рахитом мог заболеть любой ребенок. По этой причине витамин D назначался каждому младенцу. Сейчас врачи пришли к единому решению, что избыток данного витамина тоже может быть опасен для детского организма. Поэтому назначать каждому ребенку витамины без строгих показаний нельзя.

Здоровые детки, которые появились на свет благополучно, без осложнений и находятся на грудном вскармливании, не нуждаются в специфической профилактике рахита. В особенности это касается детей, которые проживают в средней полосе России и за которыми ведется должный уход.

Но в некоторых случаях специалисты все же рекомендуют родителям быть внимательными к здоровью ребенка и при необходимости изменить питание и образ жизни. Часто профилактику рахита рекомендуют недоношенным новорожденным. Именно у них есть риск развития рахита.

Специфическая профилактика заболевания также может потребоваться детям, которые проживают в северных районах страны, где не хватает солнечных лучей, которые родились в холодный период времени или находятся на искусственном вскармливании.

Профилактика необходима детям-близнецам, малышам с эндокринологическими патологиями, нарушениями работы ЖКТ, медленно набирающим вес.

Также в группе риска находятся новорожденные, которых достаточно туго пеленают, на малое время или редко выносят на улицу, которые не получают массажных процедур и ЛФК.

Профилактические мероприятия до рождения малыша

Важным моментом является профилактика рахита еще в период внутриутробного развития ребенка. Поэтому будущая мама должна питаться правильно и полноценно. В ежедневное меню она должна включать большое количество свежих овощей и фруктов, молочные и кисломолочные продукты, яйца, зелень, морепродукты.

В этот период женщина должна исключить курение табака, принятие алкоголя и соблюдение каких-либо диет. Возможно употребление витаминно-минеральных комплексов.

Также важно, чтобы беременная женщина принимала более 400МЕ витамина D, особенно на последних месяцах беременности.

Совет

Если женщина проживает в неблагоприятных условиях или имеет несбалансированное питание, то такую дозировку целесообразно увеличивать до 3 раз.

Это будет способствовать тому, что в организме будущей мамы образуются запасы микроэлементов, которые будут тратиться на развитие ребенка.

Помимо этого женщина должна регулярно наблюдаться у специалистов, чтобы иметь возможность исключить возникновение патологии.

К неспецифической профилактике рахита также относится:

• Чередование труда и отдыха;
• Достаточный сон;
• Прогулки на свежем воздухе.

Если женщина входит в группу риска (сахарный диабет, ожирение, ревматизм, гипертония, преэклампсия и пр.), то терапию витамином D необходимо проводить с 28 недели беременности продолжительностью в 8 недель.

Вообще, прием витамина D необходимо проводить только после вышеуказанного срока, в противном случае, возможно отложение солей кальция в плаценте, развитие атеросклероза у матери, закрытие родничка на черепе ребенка.

Профилактические мероприятия после рождения малыша

Профилактика рахита у грудничков должна включать не только правильное питание, но и грамотный режим дня. Уже с первых дней жизни ребенок нуждается в ежедневных прогулках на свежем воздухе, поскольку только под воздействием солнечного излучения на кожу витамин D начинает переходить в активную форму.

Даже в зимний период для средней полосы России хватает того солнца, что попадает на малыша во время прогулок. При этом в летний период необходимо следить за тем, чтобы прямые солнечные лучи не влияли на малыша. Поэтому воздушные и солнечные ванны нужно принимать до 11ч либо после 16ч, летом – только в тени и с панамкой на голове.

Также врачи рекомендуют пеленать грудничка до 2 месяцев, а затем оставлять свободными ручки и открытой голову малыша. Полезно ребенка оставлять обнаженным в прохладном и проветриваемом помещении, но только без сквозняков.

Контактирование с ребенком тоже не менее важно – почаще берите малыша на руки, играйте с ним и проводите массажные процедуры и гимнастические упражнения.

Соблюдайте режим сна и бодрствования, необходимо обеспечить ребенку длительный и здоровый сон. Будет лучше, если пару раз сон будет на свежем воздухе.

Внимание нужно уделять и комнате ребенка, она должна быть своевременно убрана, часто проветриваться и в нее должны хорошо попадать солнечные лучи.

Конечно же, все мероприятия по профилактике рахитадолжны проводиться в комплексе, а значит, не обойтись без закаливающих процедур. Для этого ребенка нужно купать каждый день, а в конце процедуры добавлять прохладную воду, при этом следите за реакцией ребенка, чтобы он этого не боялся. К концу первого года жизни ребенок должен привыкнуть к прохладной воде, обтираниям и обливаниям.

Специфика питания при профилактике рахита у детей раннего возраста

Самая прекрасная профилактика рахита – это грудное вскармливание. При этом если мама правильно питается, то в ее молоке в достаточном количестве имеются необходимые витамины и минералы. У таких деток реже встречается рахит, а если и встречается по каким-либо причинам, то протекает без осложнений.

Подвержен заболеванию ребенок, мама которого “сидит” на диете, мало кушает яиц, рыбы, творога, овощей, фруктов, белка.

Интересно то, что существуют правила кормления грудью, о чем многие мамочки даже не догадываются! Есть переднее молоко, содержащее большое количество кальция, и заднее молоко, содержащее витамин D. По этой причине нужно следить, чтобы малыш хорошо всасывал молоко и получил две его разновидности. Также следует кормить ребенка по требованию!

Обратите внимание

Но так бывает, к сожалению, не у всех, и по каким-то причинам грудное вскармливание прерывается или вовсе не наступает. При этом нужно тщательно подбирать смеси, к примеру, смесь с большим количеством углеводов приводит к снижению усвоения кальция. К томуже современные смеси зачастую уже содержат витамин D, на это тоже стоит обращать внимание.

Уделяйте особое внимание времени введению прикорма, он должен быть своевременным и полноценным (творог, яйца, каши, фруктовые и овощные пюре, кабачок, зелень, морковь, капуста, тыква, зелень). Исключайте употребление сладких и мучных продуктов, поскольку они замедляют усвоение кальция.

Специфическая профилактика

Группу риска мы уже представляли ранее, так вот таким детям врачи рекомендуют специфическую профилактику рахита – употребление витамина D.

Витамин принимается с 4 недели жизни ребенка и может продолжаться до 2-3-летнего возраста. Рекомендованная доза – около 500 МЕ (1 капля).

В последнее время используется водный раствор витамина D, так как он усваивается лучше и сохраняет длительное воздействие. Лучше всего давать лекарственный препарат в одно и то же время.

При этом ни в коем случае не превышайте и не занижайте рекомендованную врачом дозу.

Если ребенок родился недоношенным или проживает в северных районах, то дозировка увеличивается вдвое и витамин назначается с 2-недельного возраста. Повышенные дозы могут назначаться детям-близнецам, малышам, медленно прибавляющим в весе. Но при этом нужно обращать внимание на период рождения, если он совпадает с летом, то прием витамина может не удваиваться.

По назначению врача может назначаться прием кальция или витаминно-минеральных комплексов.

Несмотря на то, что современные методики лечения рахита в некоторых случаях могут предотвратить тяжелые последствия, все-таки лучше предупредить развитие такого недуга. Поэтому будущая мама должна подумать о профилактике рахита еще на стадии планирования беременности или, в крайнем случае, во время вынашивания ребенка.

Важно

К тому же грамотный уход за ребенком после его долгожданного рождения позволит ему расти и развиваться правильно.

Профилактика рахита

Многим родителям пришлось столкнуться с таким детским заболеванием как рахит. Рахит обычно проявляется у деток первых двух лет жизни. Чаще рахит можно встретить у малышей, рожденных осенью и зимой. Данная статья посвящена следующим вопросам. Так что же такое рахит? Какие симптомы рахита? Нужна ли профилактика рахита? Как лечить рахит у детей?

Рахит – это комплексное заболевание, которое характеризуется изменением костной, мышечной и нервной систем организма. Рахит наступает в результате нехватки витамина Д, нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Симптомы рахита

При рахите (на ранней стадии) первой страдает нервная система малыша. Он часто капризничает, плачет, плохо спит, меньше ест. Также у малыша начинает выделяться пот, особенно это заметно при плаче или кормлении ребенка. Больше всего потеет голова, ладошки и ступни.

Возможно скатывание волос на затылке. Далее, если не обращать внимания на данные симптомы, можно наблюдать отставание в физическом развитии. Малыш начинает позже держать голову, переворачиваться с бока на бок, сидеть и ходить. Плохо заживает родничок, позже растут зубки.

Имеет несколько ступеней. Профилактика рахита на стадии беременности.

• правильное и полноценное питание. Пища беременной женщины должна быть разнообразной, богатой белками, жирами, углеводами, а также необходимыми витаминами, микроэлементами и минералами.
• прогулки на свежем воздухе. Необходимо каждый день независимо от погодных условий гулять на свежем воздухе (минимум 2 часа).
• правильный режим дня. Отдых и сон будущей мамы являются важными составляющими развития малыша.

Профилактика рахита на стадии грудного вскармливания:

• грудное молоко – лучшее питание для малыша при условии правильного и полноценного питания матери.
• при искусственном вскармливании необходимо подобрать смесь, которая больше всего напоминает по составу материнское молоко.
• массаж. Необходимо с самого раннего возраста делать малышам массаж, постепенно увеличивая нагрузку по мере роста ребенка.
• обтирания и обливания. Очень полезны данные закаливающие процедуры для профилактики рахита.
• ежедневные прогулки на свежем воздухе. Витамин Д вырабатывается при воздействии солнечных лучей на кожу. Гулять необходимо 2-3 часа минимум. Не забывать проветривать помещение.
• прием профилактической дозы витамина Д. Лучше всего давать водяной раствор витамина Д (например, аквадетрим), так как он лучше и быстрее усваивается организмом.

Суточная потребность в витамине Д для деток разная и зависит от определенных факторов: возраста ребенка, поры года, климата, типа вскармливания.

Обычно, профилактической дозой является 1-2 капли в сутки. Лучше проконсультироваться со специалистом.

Как лечить рахит у детей?

Лечить рахит самому нельзя! Лечение рахита назначает педиатр исходя из причин и тяжести рахита, а также возраста ребенка.

Лечение назначается комплексное и состоит оно из нескольких частей, дополняющих друг друга:

• Правильное питание. Необходимо использовать в рационе продукты, которые содержат витамин Д. Это яичный желток, сыр, семга, молочные продукты, сливочное масло. Меньше употреблять мучных изделий, так как они мешают всасыванию кальция.
• Правильная дозировка витамина Д и длительность лечения.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Массаж, обтирания, обливания, зарядка.

Профилактика рахита поможет избежать ненужных переживаний и проблем. Наблюдайте за малышом, соблюдайте правила профилактики, а при первых тревожных признаках обратитесь к специалисту, а еще лучше к двум или трем.

Как предупредить рахит?

Спрашивает Анна Олеговна 19 апр. 2008

Как предупредить рахит?

Ответы

Чтобы родившийся малыш рос здоровым, нужно вовремя использовать все методы профилактики рахита:
Обязательно кормите ребенка грудью. Не забывайте о физическом развитии ребенка: гимнастику и закаливающие процедуры нужно делать каждый день, массаж достаточно 3-4 раза в неделю. Прогулки на свежем воздухе, водные процедуры должны быть регулярными. При введении малышу прикорма начинайте с овощей и фруктов, а потом вводите каши. Не откладывайте лечение сопутствующих заболеваний, так как именно недостаточность функции таких органов, как кишечник, печень, почки, способствует развитию рахита. Старайтесь, чтобы ребенок в любое время года получал натуральное ультрафиолетовое облучение: летом гулял в кружевной тени деревьев, зимой ловил появляющиеся лучики солнца. Совет врача. Сейчас весна, и многие мамы стремятся наверстать упущенное за зиму солнце. Это правильно, но не переусердствуйте. Начинать надо с 3-5 минут прямого солнца в день, постепенно доводя это время до получаса. Весеннее солнце очень сильное, а за зиму организм ребенка отвык от ультрафиолетового облучения (или вообще никогда не был с ним знаком, если ребенок родился недавно). Чрезмерное «загорание» может привести к нарушениям крови, и как следствие, судорогам и остановке дыхания.

для предупреждения рахита нам врач советовала принимать капли витамина D3 с поздней осени и до ранней весны. Делать надо это ежедневно согласно инструкции и возрасту ребенка. Ну и конечно не забывать чаще бывать на солнышке.

Хороший способ для предупреждения рахита это получать солнечные ванны .Но когда не хватает солнца лучше принимать витамин D,нам,врач прописала принимать его с осени по лето.

Предупреждать рахит у ребенка надо еще до его рождения. Будущая мать должна, особенно в последние месяцы беременности, получать продукты, богатые витамином D,— желток, икру, рыбу, тресковый рыбий жир. Пища беременной должна также содержать минеральные соли, в ее рационе обязательны овощи, фрукты, молоко

Чаще всего опасность развития рахита существует у недоношенных детей, ослабленных. Профилактика рахита должна начинаться с первых дней рождения ребенка. Прежде всего должно быть рациональное питание ребенка в соответствии с его возрастными потребностями. При купании следует добавлять в воду морскую соль. Следует разминать мышцы ребенка ежедневно, т.к. физическая активность и массаж активизируют кровообращение, нормализуют фосфорно-кальциевый обмен. Детям с малыми размерами большого родничка также необходимо проводить профилактику рахита на первом году жизни.

Искусственный витамин Д3, капли которого назначают для профилактики рахита малышам, оказывается не так безопасен. Наша знакомая врач рассказала, что сами врачи своим детям его не дают (во-первых, сильный аллерген, во-вторых, больше вреда, чем пользы, может дать осложнения). А профилактику рахита проводят такими способами: яичный желток смешанный со сливками или морковный сок также со сливками (для лучшей усвояемости) давать ребенку ежедневно. Примерно по чайной ложечке. После года можно давать целый желток. Конечно, почаще принимать солнечные ванны.

Рахит: признаки, симптомы, профилактика

Рахит — детское заболевание, вызванное недостатком витамина D. При рахите нарушена минерализация и образование костей. Дефицит витамина D при заболевании рахитом возникает из-за неправильного питания и недостатка солнечных лучей. При профилактике рахита нужно постараться восполнить этот дефицит и уравновесить дисбаланс.

Во время рахита признаки заболевания могут меняться — это зависит от стадии развития рахита. В начале развития рахита признаки следующие: беспокойство, повышенная потливость, облысение затылка, ухудшение сна, снижение аппетита. Чтобы рахит отступил без последствий для организма, в этот период нужна грамотная профилактика рахита.

При отсутствии профилактики рахита болезнь перейдет в более опасную стадию разгара. В разгар рахита признаки болезни такие: костные деформации черепа и грудной клетки, сужение таза, искривление ног, нарушение деятельности внутренних органов. На этой стадии недуга правильная профилактика рахита и лечение под медицинским контролем особенно важны.

После стадии разгара рахита признаки постепенно проходят, самочувствие улучшается, но последствия рахита могут проявлять себя на протяжении всей жизни. Если профилактика рахита не была своевременной, дети, перенесшие рахит, болеют чаще и их заболевания носят хронический характер.

Совет

Еще до возникновения рахита, признаков и симптомов болезни нужно заниматься профилактикой рахита: длительное грудное вскармливание, правильный прикорм, лечение дисбактериоза. Массаж, нахождение на открытом воздухе, физические упражнения и препараты с витамином D также результативны в начале развития рахита — признаки болезни впоследствии могут и не проявиться.

У вторичного рахита признаки несколько иные.Они зависят от причины болезни, и методы профилактики рахита в отдельных случаях также различаются. Виды вторичного рахита:

• рахит, возникший из-за длительного приема медикаментов
• рахит, вызванный дисфункцией желез внутренней секреции
• рахит при нарушениях работы печени
• рахит, возникший при гипофосфатазии.

При диагностике рахита признаки могут напоминать другие заболевания: хрупкость скелета, диабет, гипотиреоз. Еще до лечения и профилактики рахита важно установить правильный диагноз. Другая это болезнь или рахит — признаки могут быть идентичными, но эффективность профилактики рахита зависит от своевременности и правильности диагностики.

Эффективная профилактика детского рахита

Профилактика рахита проводится комплексно. Она должна начинаться еще до родов (антенатально) и продолжаться после рождения ребенка в течение 2 лет. Предупредительные мероприятия могут быть специфическими и неспецифическими. В первом случае требуется прием определенных препаратов, а во втором – изменение образа жизни.

Дородовая профилактика

Антенатальная профилактика рахита начинается еще в период беременности. Плод удовлетворяет свои фосфорно-кальциевые потребности за счет ресурсов материнского организма.

Поэтому данные запасы должны быть значительными, а также регулярно пополняться за счет кальция и фосфора, содержащимися в продуктах питания.

Чтобы избежать дефицита данных микроэлементов беременной рекомендуется придерживаться следующих правил (неспецифическая профилактика рахита):

• достаточный отдых и сон;
• прогулки на свежем воздухе (ежедневно от 2 до 4 часов);
• рациональное питание с достаточным поступлением витамина Д, кальция и фосфора. Поэтому в рационе увеличивается количество молочных продуктов.

Оптимальным вариантом является не цельное молоко, а специализированные молочные напитки для беременных и кормящих (например, Беллакт-МАМА). Они комплексно воздействуют на организм женщины и плода.

• прием специализированных витаминных комплексов, обогащенных минералами;
• отказ от пассивного и активного курения, а также других вредных привычек.

Специфическая профилактика рахита во время беременности должна начинаться за 2 месяца до родов. С этой целью рекомендовано применение витамина Д. Его назначают в суточной дозе 500 МЕ. Если дата родов приходится на осень или зиму, когда солнечная активность минимальна, то дозу витамина Д увеличивают в 2 раза, т.е. 1000 МЕ.

Если женщина входит в группу риска, то лечение и профилактика рахита проводится с 28-й недели длительностью 8 недель. Увеличивается не только длительность курсового приема, но и суточная доза, которая колеблется от 1000 МЕ до 1 500 МЕ. В группу риска попадают женщины, страдающие следующими заболеваниями:

сахарный диабет;

артериальная гипертензия;

преэклампсия;

ревматизм;

ожирение и др.

В более ранние сроки и у пациенток в возрасте старше 32 лет прием витамина Д может приводить к отложению кальция в плаценте и другим осложнениям:

гипоксия плода;

нарушение конфигурации головки в процессе родов;

атеросклероз у матери;

раннее закрытие родничков у ребенка и т.д.

Поэтому вопрос о назначении витамина Д беременным решается только врачом. При этом учитываются многие обстоятельства, повышающие риск негативных последствий для ребенка и матери.

Применение искусственного ультрафиолета (солярий) женщинами с целью предупреждения рахита у детей запрещено. Это повышает риск онкологических заболеваний, повреждает плаценту и приводит к избыточному отложению кальция во внутренних органах.

Послеродовая профилактика

Послеродовая профилактика рахита у детей показана всем без исключения.

Экспериментальными исследованиями доказано, что уже через 6 часов после родов уровень кальция критически снижается и достигает минимума к концу первых суток жизни.

Поэтому профилактический прием витамина Д проводится практически сразу после родов, не допуская критического снижения кальциево-фосфорного баланса в организме ребенка.

Для профилактики рахита применяются как неспецифические, так и специфические методы. К первым относятся (они проводятся у лактирующей женщины):

• рациональное сочетание отдыха и активности, достаточный сон;
• правильное питание с включением специальных молочных продуктов;
• отказ от курения.

Для ребенка неспецифическими мероприятиями являются:

• Обязательно сохранение грудного вскармливания в течение первого полугода.

Женское молоко имеет сбалансированный минеральный и белковый состав, а также оптимальное содержание жиров (по количественному и качественному составу). В нем также содержится паратгормон, участвующий в кальциевом обмене.

• При использовании искусственных смесей стоит отдавать предпочтение только тем, которые обогащены витамином Д.

Однако применение витамин Д-обогащенных смесей не исключает необходимости профилактического использования данного витамина. Это закономерно повышает риск развития рахита.

• У детей раннего возраста требуется своевременное введение в рацион ребенка прикормов из овощей и фруктов, которые богаты аскорбиновой кислотой. Она помогает усваиваться минералам, необходимым для нормального развития ребенка
• Введение адаптированных кисломолочных продуктов. Они должны быть разрешенными к применению детям определенного возраста.
• Ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе. Однако не следует злоупотреблять данным правилом, и гулять в часы максимальной солнечной активности. Это может привести к появлению ожогов.
• Регулярное проветривание помещения, в котором находится малыш.

Профилактика и лечение рахита

EduMed Назад Профилактика рахита делится на антенатальную и постнатальную, специфическую и неспецифическую.

При антентальной профилактике ведущими являются неспецифические мероприятия: коррекция патологии беременности, пребывание женщины на воздухе, рациональное питание, отказ от курения, алкоголя.

Для специфической антенатальной профилактики рахита рекомендуется здоровым беременным с 32ой недели назначить в зимний и весенний периоды по 400 – 500 МЕ витамина Д в течение 8 недель.

Беременным из группы риска (токсикозы, экстрагенитальные заболевания) назначают витамины Д ежедневно по 400 – 500 МЕ, начиная с 32 ой недели, независимо от времени года.

Постнатальная профилактика также включает неспецифические мероприятия:

А) рациональное, сбалансированное питание матери и ребенка;

Б) сохранение естественного вскармливания, при переводе на смешанное и искусственное – кормление адптированными молочными смесями, в питании избегать перекармливания, частого приема мучных изделий, которые увеличивают выведение Са с испражнениями в виде нерастворимых соединений Са-фитатов;

В) максимальное пребывание на свежем воздухе;

Г) массаж, ЛФК, воздушные ванны с 1,5 мес.

Специфическая

профилактика рахита должна быть индивидуализированной. При назначении и определении дозы должны быть учтены масса ребенка, темп его роста, особенности ухода и вскармливания. Чаще используют метод дробных доз.

При естественном вскармливании доношенным детям рекомендуется с 3–4-ой недели жизни, за исключением летнего времени, ежедневное введение 500МЕ витамина Д.

Недоношенным здоровым детям профилактика рахита проводится в те же сроки и темп же дозами.

Недоношенным, перенесшим родовую травму, внутриутробную гипоксию, суточная доза витамина Д не должна превшать 200 МЕ, а при уменьшении фоновой патологии может быть увеличена до 400–500 МЕ/сутки.

Доношенным допустимо использование витаминных толчков по 3,5 тыс. МЕ витамина Д1 раз в неделю на потяжении всего года, за исключением летнего времени.

Вместо витамина Д должно назначать УФО, рекомендуется детям старше 3-х мес.: по 8–10 поцедур УФО через день, начиная с 1/4 биодозы и постепенно повышая до 2–2,5 биодоз на каждую поверхность тела, на время УФО витамин Д отменяется.

Обратите внимание

С 3-месячного возраста дети, находящиеся на естественном вскармливании, должны дополнительно получать по 0,5 г/сут глюконата Са, с 5 мес. – по 1 г в сутки примерно до 8-месячного возраста.

Обратите внимание

С 3-месячного возраста дети, находящиеся на естественном вскармливании, должны дополнительно получать по 0,5 г/сут глюконата Са, с 5 мес. – по 1 г в сутки примерно до 8-месячного возраста.

При искусственном вскармливании адаптированными («Малютка», «Малыш», «Виталакт», «Детолакт», «Симелак») назначение витамина Д не требуется, также необоснованно назначение препаратов кальция.

Противопоказанием

к назначению витамина Д или УФО является органическое поражение центральной нервной системы (гипертензионно-гидроцефальный синдром, центральные параличи, микроцефалия) и гиперкальциемия.

Оксидевит (1-a-оксикальциферол, синтетический аналог 1,25 (ОН) 2Д3) – масляная жидкость в капсулах по 0,25 мкг – 10 МЕ

0,5 мкг – 20 МЕ

1,0 мкг – 40 МЕ

оксидевит в 400 раз активнее вит. Д2, не кумулирует в организме. Видеин (комплекс казеина с вит. Д2) – в драже и таблетках по 500 МЕ, 1000 МЕ, 5000 МЕ, 10000 МЕ.

Видеин-3 (белковый препарат витамина Д3, стабилизированный токоферолом) в 1 г препарата 100000 МЕ.

Лечение гипокальциемической тетании (спазмофилии)

Судороги тоническое и клонико-тонические развиваются при снижении уровня ионизированного кальция до 0,85 ммоль/л и ниже. При алколозе развитие судорог может быть и при более высоком содержании Са.

Лечение в период судорог направлено на обеспечение уровня Са в сыворотке: в/в вводится 10% раствор хлорида Са из расчета разовой дозы 0,3–0,5 мл/кг. Вводить следует медленно, контролируя частоту сердечных сокращений. Можно в течение суток осуществлять 2–3 раза струйные вливания Са.

Наряду с этим вводятся противосудорожные препараты: седуксен, ГОМК, обязательна кислородотерапия. Часто спазмофилия сопровождается гипомагнимией, в связи с чем внутримышечно вводится 25% раствор сульфата магния 0,2 мл/кг.

В последующем назначаются препараты Са из расчета 0,1–0,15 г/кг усвояемого Са в сутки. Следует учитывать, что в 100 мл 10% раствора хлористого Са содержится 3,0 усвояемого Са, а в 100 мл 10% раствора глюконата Са – 1,0 усвояемого Са.

В последующие сутки, после купирования судорог, назначается витамин Д по 4000–5000–8000 МЕ 2 раза в сутки.

При алкалозе, для создания ацидоза, назначается 10% раствор хлорида аммония по

1 ч.л x 3р. в день.

Важно

В диете ограничены углеводы, цельное молоко.

Лечение проводить под контролем анализа мочи по Сулковичу, уровня Са, магния, фосфора в сыворотке крови.

Лечение гипервитаминоза Д

Прекратить прием витамина Д, ограничить облучение солнцем и поступление Са, увеличить прием жидкостей для увеличения диуреза. Часть жидкостей вводится внутривенно. Инфузионную терапию проводят из расчета суточной потребности и количества жидкости, полученной через рот, в зависимости от возраста и тяжести в соотношении 1:2 (коллоиды: кристалоиды).

В тяжелых случаях проводится гормонотерапия: преднизалон из расчета 2 мг/сутки, курс 3–4 недели. Стероидные гормоны способствуют выведению Са с мочой.

Рекомендации на дом:

Наблюдение педиатра

Продолжить терапию витамином Д, учитывая рекомендуемую курсовую дозу.

Каждые 7–10 дней – анализ мочи по Сулковичу.

Дети, перенесшие гипервитаминоз Д, должны наблюдаться в течение 2–3 лет. Контроль за ЭКГ, анализами мочи.

Лечение рахита

Лечение больных рахитом должно быть строго дифференцированным в дозах, превышающие физиологические, витамин Д является высокотоксичным веществом.

У части детей имеется повышенная чувствительность к нему, вследствие чего развивается в органах: кальциноз почек, аорты, сердца, легких, при этомразвивается инволюция тимуса и снижение иммунитета.

Поэтому в настоящее время рекомендуется умеренные дозы витамина Д для лечения рахита.

В зависимости от тяжести рахита можно рекомендовать витамин Д в следующих дозах:

При 1 стадии – по 2–4 тыс. МЕ/сутки в течение 4–6 недель, на курс 120–180 тыс. МЕ;

При 2 стадии – 4–6 тыс. МЕ/сутки в течение 4–6 недель, на курс 180–270 тыс.МЕ;

При 3 стадии – 8–12 тыс. МЕ/сут в течении 6–8 недель, на курс 400–700 тыс.МЕ.

Вместо витамина Д можно назначить курс УФО (10–12 сеансов), начиная с ¼ биодозы постепенно увеличивая до 2,5–3,5 биодоз на одно облучение.

Лечение витамином Д и УФО следует проводить под контолем анализа мочи по Сулковичу один раз в 10 дней, при проявлении гиперкальциурии курс лечения следует прекратить.

Допольнительно в лечении следует добавить цитратную смесь на 10–14 дней по 1ч.л x 3р. в день для улучшения резорбции кальция и борьбы с ацидозом.

Состав цитратной смеси:

Лимонная кислота 2,1 г,

Лимоннокислый натрий 3,5 г,

Дистиллированная вода 100,0.

При клинических и параклинических данных, свидетельствующих о гипокальциемии, назначают соли кальция в дозе 0,5–1,5 г/сутки перорально в течение 10–14 дней.

В комплексную терапию рахита рекомендуют включать магний содержащие препараты: 1% раствор сульфата магния или аспаркам из расчета 10 мг/1кг/сутки в два приема.

Соли магния уменьщают высвобозждение паратгормона и увеличивают реабсорбцию Са в почках.

Допольнительно используется тепария витаминами А, В1, B2, B5,B6,C.

Совет

При рахите в периоде репарации и выраженных остаточных явлениях рахита положено соленые, хвойные, солено-хвойные ванны, массаж и гимнастика, морские и солнечные ванны.

Применяемые препараты витамина Д:

Раствор эргокальциферола (вит.Д2) масляный 9,0625%

В 1 мл – 15000 МЕ

В 1 кап. – 500 МЕ

Раствор эргокальциферола (вит. Д2) масляный 0,125%

В 1 мл – 50000 МЕ

В 1 кап. – 1000 МЕ

Раствор видехола в масле 0,125

В 1 мл – 25000 МЕ

В 1 кап. – 1000 МЕ

Раствор эргокальциферола (вит. Д2) в спирте 0,5%

В 1 мл – 200000 МЕ

В 1 кап. – 4000 МЕ.

EduMed Назад

Лечение и профилактика рахита

Лечение рахита должно проводиться систематически, индивидуально и комплексно. Необходима организация правильного режима ребенка, ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценное, калорийное, соответствующее его возрасту питание.

Методы применения витамина D2: 1) лечение дробными дозами в течение 1 мес. по 20 000—40 000 ИЕ в сутки или 2 мес.

по 10 000—20 000 ИЕ в сутки; 2) ударный метод — в течение 5—10 дней по 100 000— 200 000 ИЕ в сутки; 3) лечение толчками — один раз в неделю витамин D2 дается в дозе 100 000 ИЕ в течение 1—1,5  месяца; 4) одномоментный метод — вся курсовая доза вводится за 2—3 дня по 300 000 или 500 000 ИЕ в сутки. Ударный метод лечения применяется при выраженной остроте процесса. Максимальная курсовая доза витамина D2 составляет 800 000—

1 000 000 ИЕ. Она наименьшая при P. I степени (450 000—600 000 ИЕ), средняя при P. II степени (600 000— 900 000 ИЕ) и максимальная при рахите III степени (800 000—1 200 000 ИЕ). Витамин D2 следует давать во время еды.

После проведения курса лечения витамином D2 необходимо ребенку давать рыбий жир (см. ниже — профилактика рахита). В промежутках между курсами лечения витамином D2 применяют облучение ультрафиолетовыми лучами, 20—25 сеансов (начиная с 1/в до 4 биодоз на сеанс) при расстоянии горелки 100 см, курс лечения повторяют через 2 мес. Рекомендуется лимоннокислый натрий 25% раствор по 2—3 мл в день внутрь или лимонная кислота — 20% раствор по 3—6 мл в день. Для лечения рахита применяют видеин — комплекс витамина D2 с белком.  Назначают видеин по 0,25 г 2 раза в сутки (100 000 ИЕ в сутки) при P. I степени в течение 6—8 дней, при P. II степени — 8—12 дней и при P. III степени — 12—18 дней. Видеин перед употреблением разводят в чайной ложке женского или коровьего молока. В период выздоровления рекомендуется массаж, гимнастика, лечебные ванны. Соленые ванны (100 г соли на ведро воды) назначаются детям старше 5 месяцев, хвойные ванны (1/2 столовую ложку хвойного экстракта на ведро воды) — детям с пониженным питанием.   Начальная   температура воды в ванне 36—37°, затем постепенно снижают до 32°. Продолжительность ванны 3—5 мин., назначаются через день, на курс лечения 10—15 ванн.

Профилактика рахита должна начинаться до рождения ребенка.

Антенатальная профилактика у беременных женщин в последние 2—3 мес. беременности заключается в назначении витамина D2 по 500—1000 ИЕ в сутки. Рекомендуется облучение ультрафиолетовыми лучами, длительное пребывание на свежем воздухе. Грудной ребенок для предупреждения рахита должен своевременно получать овощные и фруктовые соки, яичный желток, лимонную кислоту. Последняя способствует образованию лимоннокислого кальция и усвоению фосфора. Наоборот, каши, мучные блюда (в чрезмерном количестве) способствуют развитию рахита, так как содержат фосфор в составе, плохо усвояемом организмом. Ультрафиолетовое облучение с профилактической целью назначается детям с 1—1,5 мес. жизни в осенне-зимнее время года. Рыбий жир назначают с 1 месяца, начиная с 5 капель, увеличивая дозу на 5 капель ежедневно, достигая к 2 мес. 1 чайн. л. в сутки, к 3 мес.— 1—2 чайн. л., на 2—3-м году — 2—3 десс. л. в день. Рыбий жир дают в течение круглого года.

Профилактика рахита витамином D2 начинается с 3-недельного возраста и периодически повторяется в весеннее и осенне-зимнее время. Витамин D2 дают 500—1000—3000 ИЕ в сутки.

У недоношенных детей предупреждение рахита начинают с 8—14-го дня жизни. Суточная доза зависит от веса при рождении.

Детям, родившимся с весом 1000—1500 г, назначают от 4000 до 8000 ИЕ в день, детям с весом при рождении от 1500 до 2500 г — 4000 ИЕ витамина D2.

Для профилактики применяют видеин с 1 мес. по 0,25 г 1 раз в день в течение 12 дней. Необходимо систематическое проведение процедур, направленных на закаливание организма ребенка.

См. также Витаминная недостаточность. Вскармливание детей.

Профилактика гриппа и орви у детей: 13 одобренных педиатром способов

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Уулжан Шерматова — практикующий педиатр.
Доцент кафедры «Педиатрия-1» в ОшГУ. Врач неонатолог-реаниматолог
РС ОМКБ. Кандидат медицинских наук.
Автор многочисленных публикаций на профессиональных форумах и конференциях. Соавтор обучающих пособий по современным проблемам педиатрии, питании детей грудного и раннего возраста.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей важна, поскольку это самые частые болезни для такого возраста. Полностью предупредить воспалительный процесс невозможно, но это и не нужно. Во время заболевания организм вырабатывает антитела к вирусам, тем самым повышая свой иммунитет. Задача родителей – сократить число эпизодов болезни и риск развития осложнений.

Профилактика гриппа и ОРВИ для детей — препараты

Лекарства для профилактики гриппа и ОРВИ у детей можно разделить на две группы: противовирусные препараты и витамины. Противовирусные борются с уже имеющейся инфекцией, чем предупреждают ее развитие. Также они часто сочетают в себе иммуномодулирующее или иммуностимулирующее действие, чем способствуют укреплению защитных сил организма.

Immunity

Капли Immunity показаны для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у всех возрастных групп. Благодаря составу из лечебных трав мягко способствует естественному повышению иммунитета. Препарат Immunity:

• в течение 2 суток уничтожает болезнетворные бактерии и симптомы гриппа и простуды;
• 24 часа защищает иммунитет в период эпидемий;
• сокращает срок выздоровления, так как за 5 дней выводит токсины из организма.

Для профилактики принимают по 10 капель два раза в день (утром и вечером) натощак или через 1-2 часа после еды.
Для лечения препарат принимаю по 10 капель четыре раза в сутки через равные промежутки времени.

В состав капель Immunity входят только натуральные компоненты:

• экстракт прополиса;
• цветки липы и ромашки;
• шиповник;
• имбирь;
• корень одуванчика;
• листья мяты;
• семена лимонника;
• чабрец;
• зверобой.

Отзывы покупателей о каплях Immunity

Препарат зарекомендовал себя как эффективное средство для укрепления иммунитета, о чем отмечают многочисленные положительные и врачей. В интернете можно встретить отрицательные отзывы, которые могли приобрести подделку препарата.

Реленза

Реленза содержит занамивир. Действие лекарства направлено против вирусов гриппа штаммов А и В. Назначают детям с 5 лет. Для профилактики средство принимают через ингалятор 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Противопоказано при повышенной чувствительности к занамивиру, лактозной недостаточности, болезнях в сопровождении бронхоспазмов.

Арбидол

Арбидол – противовирусное лекарство, дополнительно имеет антиоксидантное и иммуностимулирующее действие. Активное вещество – умифеновир. Применяют для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ, герпетических и ротавирусных инфекций. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Суспензию Арбидол назначают детям с 2-х лет, таблетки – с трех.

Схема профилактического приема Арбидола

Суспензия

Таблетки

Постконтактная профилактика
10 мл 1 р. в день на протяжении 1,5-2 недель
50 мг 1 р. в день на протяжении 1,5-2 недель

Сезонная профилактика
10 мл 2 р. в неделю в течение 21 дня
50 мг 2 р. в неделю в течение 21 дня

Гриппферон

Гриппферон содержит человеческий интерферон, выпускается в форме капель в нос. Можно применять с рождения.

После переохлаждения или контакта с инфицированным закапывают по 3 капли в каждый носовой ход 2 р. в день. Во время сезонных эпидемий достаточно использовать Гриппферон по утрам в той же дозировке.

Противопоказано при гиперчувствительности к составляющим лекарства и тяжелом течении аллергии.

Виферон

Виферон содержит интерферон альфа. Используют детям с рождения. Для профилактики гель наносят на слизистую носа 2 раза в день.

Цитовир-3

Цитовир-3 – иммуностимулятор, содержащий альфа-глутамил-триптофан натрия и витамин С. Выпускают в форме сиропа. Назначают с 1 года. Противопоказан при сахарном диабете. Лекарство пьют 3 раза в день. Схема применения:

• 1-3 года – 2 мл;
• 3-6 лет – 4 мл;
• 6-10 лет – 8 мл;
• 10 лет и старше – 12 мл.

Анаферон

Анаферон существует в форме капель и таблеток для рассасывания. Разрешен к применению детям с 1-го месяца жизни. Активное вещество – антитела к гамма-интерферону человека. Принимают по 1 таблетке или 10 капель в день 1-3 месяца.

В целях профилактики гриппа и ОРВИ у детей целесообразно применять лекарства при непосредственной угрозе заболевания: во время эпидемии, при заражении одного из членов семьи, для предупреждения рецидива герпеса, при частых эпизодах вирусного воспаления. Выбор препарата и схема его использования обязательно обсуждается с врачом.

Курс витаминотерапии рекомендуется проводить ежегодно в зимнее-весенний период. Это улучшит самочувствие ребенка, сократит риск развития болезни и предотвратит осложнения, если он уже заболел. Наиболее эффективными педиатры признают следующие комплексы витаминов и минералов:

Алфавит Детский сад содержит 9 витаминов и 13 минералов, рекомендуется с 3 до 7 лет. Производят в форме жевательных таблеток трех видов. Их съедают по одной каждого вида три раза в день во время еды с интервалом в 4 часа. Курс составляет 1 месяц.

Киндер Биовиталь существует в форме геля и жевательных конфет. Гель можно принимать детям до года, пастилки назначают с 3 до 13 лет. Младенцам дают 0,5 ч. л. в день, старшим детям назначают жевательные конфеты в количестве от 1 до 3 штук в сутки.

Витрум Кидс имеет в своем составе 10 минералов и 12 витаминов. Назначают по 1 таблетке в день детям с 2-х лет.

Во время эпидемии гриппа рекомендуется вакцинация. Ежегодно разрабатывается новый вариант препарата, действующий против прогнозируемого штамма. Особенно важно прививать детей от 6 месяцев до 2 лет, у которых повышен риск развития гриппозных осложнений.

Профилактика гриппа и ОРВИ для детей: Комаровский

По утверждению доктора Комаровского, все пропагандируемые препараты профилактического действия (иммуномодуляторы, иммуностимуляторы, противовирусные средства, БАДы и витамины) не имеют доказанной эффективности. Такими же бесполезными он считает методы народной медицины для профилактики гриппа и ОРВИ у детей.

Чтобы уменьшить риск вирусного инфицирования, Комаровский советует придерживаться следующих правил:

Избегать общественных мест в период эпидемии.

Больному человеку желательно носить маску при общении со здоровыми.

Не касаться лица, чаще мыть руки, пользоваться антисептическими спреями и салфетками.

Учить ребенка чихать и кашлять в платок или локоть, а не ладонь.

Следить за состоянием воздуха в доме. Регулярно проводить влажную уборку чистой водой, поддерживать температуру около 20 градусов, влажность – от 50 до 70%. При ощущении дискомфорта теплее одеваться.

Ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 3-4 часов.

Увлажнять слизистые оболочки носа физраствором, солевым раствором (1 ч. л. соли на литр кипяченной воды). Из аптечных препаратов для этой цели используют Но-соль, Аквамарис, Мореназал, Салин. Также полезно регулярно полоскать рот солевым раствором.

Очень важной Комаровский считает вакцинацию. Он рекомендует обязательно прививаться всем, особенно детям с хроническими заболеваниями.

Профилактика гриппа и ОРВИ у грудных детей

До 6 месяцев младенец на грудном вскармливании защищен материнскими антителами. После полугода риск заболевания вирусной инфекцией повышается. Чтобы его снизить, нужно следовать таким правилам:

Соблюдать гигиену в помещении, где находится грудничок.

Во время прогулки не трогать руками лицо ребенка. Следить, чтобы он тоже его не касался и не тянул руки в рот.

Сократить число контактов в период распространения вирусных инфекций, реже принимать гостей.

Дотрагиваться до ребенка только чисто вымытыми с мылом руками.

Во время эпидемий не вводить в прикорм новые продукты. На фоне аллергической реакции повышается риск заражения.

У малыша должна быть отдельная посуда. Перед первым использованием ее стерилизуют, в дальнейшем достаточно мытья теплой проточной водой, можно с детским мылом.

Исключить из обихода «метод дезинфекции», когда упавшую пустышку облизывают и суют обратно в рот младенцу. Так проще всего передать ему инфекцию. Аналогично не стоит давать ребенку пережеванную другим человеком пищу, пользоваться одной с ним посудой.

По отзывам родителей и педиатров, эффективно для профилактики ОРВИ и гриппа у грудных детей закаливание.

Следующие рекомендации относятся к здоровым доношенным детям, в случае какой-либо  патологии у ребенка необходима обязательная консультация врача. Проводят такие процедуры:

Прогулки на свежем воздухе. Начинаются сразу после выписки из роддома при комфортной погоде – нет дождя, мороза, жары или сильного ветра. Первая прогулка длится 15 минут, затем время постепенно увеличивают.

Воздушные ванны. Проводятся при температуре в помещении не ниже 20 градусов, на свежем воздухе – 25 градусов при отсутствии сильного ветра. Их совмещают с массажем и гимнастикой. Начинают с продолжительности в 2 минуты.

Солнечные ванны. Принимают в теплое время года до 10 утра и после 16:00.

Купание – проводится ежедневно при температуре воды 35-36 градусов, в помещении нежелательно превышать отметку в 25. Нельзя мочить незажившую пупочную ранку. С 2-х месяцев ребенка можно купать в бассейне, с 6 – в открытых водоемах.

Если в период лактации мама заразилась вирусной инфекцией, нельзя прерывать вскармливание. Вместе с молоком младенец получает выработанные ее организмом антитела. Даже если ребенок тоже заболеет, недуг будет протекать легче и выздоровление наступит быстрее.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей: памятка

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей – здоровый образ жизни. В таких условиях укрепляется иммунная система, что позволяет легко справиться с вирусами. Рекомендуется соблюдение следующих правил:

Соблюдение оптимальных условий в доме: регулярная уборка и проветривание, влажность 50-70%, температура около 20 градусов для бодрствования и от 16 до 18 для сна.

Здоровое питание. В рационе ребенка каждый день должны быть сезонные фрукты и овощи, мясные и молочные продукты, крупы. Сократить количество сладостей – они сгущают слюну, что снижает ее дезинфицирующие свойства. Рекомендуется пятиразовое питание. Нежелательно, чтобы ребенок еще что-то ел между приемами пищи. Не заставлять есть – перекорм еще вреднее, чем недокорм.

Соблюдать питьевой режим. Стараться приучить ребенка пить не только сладкие напитки, но и простую воду. Особенно это актуально в жару.

Одевать ребенка по погоде, не перегревать и не допускать переохлаждения.

Соблюдать личную гигиену.

Закаляться: купаться в открытых водоемах, бегать босиком по песку и камням, принимать солнечные и воздушные ванны.

Соблюдать режим дня.

Поддерживать физическую активность. Играть в подвижные игры на свежем воздухе, заниматься спортом или танцами.

До 5-6 лет у ребенка вырабатываются собственные антитела к вирусам, поэтому дошкольники так часто болеют.

Важно не переусердствовать с медикаментозными средствами при лечении и профилактике вирусных инфекций. Препараты стоит давать, только если детский организм в них действительно нуждается.

Родителям стоить помнить, что гораздо больше ребенку нужны их любовь и внимание, общение и совместные занятия.

9193
Уулжан Шерматова
24.04.2018

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Грипп и ОРВИ – серьезные заболевания, требующие немедленного лечения. Чтобы предотвратить болезнь, следует вовремя выполнять профилактику. Грипп и ОРВИ – опасные заболевания, которые приводят к серьезным осложнениям.

Своевременные предупредительные меры способны защитить и подготовить организм и укрепить иммунитет. Соблюдение комплексов мер по профилактике многократно снизит риск заболеваний.

Особенно в защите нуждается детский неокрепший организм.

Общие профилактические действия

Выделяют ряд действий, которые позволят выполнить защиту от гриппа и ОРВИ, снижая риск заболевания. К основным относят:

• Регулярное мытье рук.
• Ежедневное полоскание носа слабым солевым раствором.
• Проветривание помещения.
• Соблюдение температурного режима в детской комнате.
• Проведение ежедневной влажной уборки (желательно свести к минимуму использование средств бытовой химии).
• Включение в рацион витаминов и прием соответствующего возрасту витаминно-минерального комплекса.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Закаливание.
• Перед выходом на улицу обработка носовых пазух оксолиновой мазью.
• Ограничение общения с заболевшими детьми.

к содержанию ↑

Самые эффективные народные средства

Лечебные сборы

Сборы из лекарственных растений готовят самостоятельно в домашних условиях.
Сделайте смеси в следующих пропорциях:

• Плоды калины и цветы липы (1:1).
• Плоды малины, листья мать-и-мачехи и душица (2:2:1).
• Мята перечная, цветы бузины, соцветия липы (1:1:1).

Залейте 2 столовых ложки сборов 500 мл горячей воды. Кипятите 15 мин., затем процедите. Принимать по 1 стакану на ночь.

Не менее эффективны следующие сборы:

Брусника (15 г) + Плоды шиповника (25 г) + Листья крапивы (25 г). Смесь поместите в термос и залейте 250 мл кипятка. Настаивайте около шести часов. Принимается по 200 мл трижды в день.

Почки сосны + Шиповник + Листья березы + Эвкалиптовый сбор + Цветки одуванчиков + Льняное семя + Шалфей. Возьмите по 2 ст. л. каждого компонента и добавьте одну ложечку полыни. Лекарство заваривайте 3 часа в термосе, добавив на 15 грамм растительной смеси 800 мл горячей воды. Перелейте содержимое в емкость и доведите до кипения. Остывший и процеженный напиток принимается до шести раз в день по 1,5 стакана.

Чаи, морсы, настои

Востребованы напитки, приготовленные из полезных трав. К примеру, чай липовый, с мятой, калиной, медом. Среди морсов выделяют: брусничный, клюквенный, малиновый, смородиновый.

Настои не менее востребованы для профилактики. Наиболее популярны из брусничных веточек, шиповника, имбиря, цветов бузины, высушенных ягод малины, цветков ромашки. Растения залейте кипятком в расчете 1 столовая ложка травы на 1 стакан воды. Настаивайте 20 минут. Жидкость процедите. Принимать по ¼ стакана четыре раза в день.

Лук и чеснок

Целебные свойства лука и чеснока известны давно. Благодаря антибактериальным качествам они выступают профилактическим средством от гриппа и простуды.

• Лук включают в рацион, добавляя в блюда.
• Чеснок полезен при наружном и внутреннем применении.

Дети не любят вкус и едкий запах чеснока, поэтому в целях профилактики расставляют в комнатах маленькие блюдца с нарезанными дольками. Также используют марлевые мешочки, в которые помещают измельченный чеснок. Востребован и такой способ – зубчик нанизывают на нить и ребенок носит такое «украшение» на шее.

к содержанию ↑

Недостатки народной защиты от простуды

Недостатком защиты от болезни является низкая эффективность народных средств. Чтобы они были действенны, нужно регулярно их применять, только так возможно укрепить иммунитет и помочь организму противостоять заболеванию без помощи лекарств. Отвары и настои обладают общеукрепляющим действием, но при заражении лучше воспользоваться традиционной медициной.

Аптечные препараты для профилактики ОРВИ и гриппа

Востребованы препараты, обеспечивающие профилактику гриппа и ОРВИ:

• «Арбидол». С 3-х лет. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, аллергия. Цена – от 136 руб.
• «Римантадин». С семи лет. Побочные эффекты: головная боль, аллергия, боль в животе, тошнота. Цена от 90 руб.
• «Тамифлю». С одного года. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность. Цена от 1150 руб.
• «Циклоферон». С 4-х лет. Противопоказания: аллергия, печеночная недостаточность. Цена от 360 руб.
• «Амиксин». С семи лет. Цена от 520 руб.
• «Афлубин» в виде капель. С одного года. Противопоказания: непереносимость. Побочные эффекты: повышенное слюноотделение, аллергия. Цена от 460 руб.
• «Оциллококцинум». С грудного возраста. Противопоказания: непереносимость. Цена от 360 руб.

Также популярны лекарства: «Гриппферон» в каплях (показан детям с первых дней жизни), «Виферон-гель», «Аэрозоль ИРС-19» (с 3-х мес), Мазь оксолиновая.

к содержанию ↑

Неспецифические профилактические действия и вакцинация

К неспецифическим действиям для профилактики простуды относится комплекс мер:

• Оптимальная температура воздуха и влажность в помещении.
• Проветривание.
• Полноценный рацион, включающий необходимые организму белки, жиры, углеводы и витамины.
• Соблюдение питьевого расписания.
• Ежедневное нахождение на свежем воздухе.
• Зарядка.
• Режим дня.
• Ограничение пребываний в местах массового скопления людей.
• Соблюдение личной гигиены.
• Ношение масок.
• Использование ультрафиолетовых ламп.

к содержанию ↑

Вакцинация

Врачи рекомендуют проводить вакцинацию детей, уменьшая риск заболевания гриппом, ОРВИ, ОРЗ. Препараты назначаются с учетом индивидуальных особенностей и возраста ребенка. У вируса своя бактериальная природа. При вакцинации в детский организм вводятся антитела, чтобы формировался устойчивый иммунный ответ против ОРВИ и гриппа.

Проверенные прививки:

• «Грипповак». Детям старше 6 мес.
• «Инфлювак». Делается с шести месяцев до 18 лет.
• «Бегривак». Вводится до 3 лет.

Противовирусные прививки детям школьного возраста:

• «Гриппол»;
• «Ваксигриппин»;
• «АГХ-вакцина»;
• «Ультрекс форте».

к содержанию ↑

Защита беременных

Грипп и ОРВИ опасны для здоровья будущей мамы и плода. Первое, что необходимо сделать, – ввести вакцину, которая подходит беременным со сроком более 14-ти недель: «Инфлювак», «Ваксигрипп», «Бергивак» и прочие, не содержащие компоненты, способные навредить будущей маме и ее малышу.

Медицинские препараты обеспечат хорошую профилактику гриппа и ОРВИ. Используют следующие средства: «Оксолиновая» мазь, «Интерферон», «Виферон» в виде геля. Мази и гели применяются для обработки носовых проходов 2 раза в день.

Общие профилактические мероприятия полезны и для беременных:

• Регулярное мытье рук.
• Гимнастика для беременных.
• Продолжительное нахождение на свежем воздухе.
• Ежедневные проветривания и влажные уборки в помещении.
• Крепкий сон.
• Исключение стрессов.
• Витаминные комплексы для беременных.
• Необходимое количество свежих овощей и фруктов в меню.

к содержанию ↑

Особенности профилактики у новорожденных

Неокрепший организм новорожденного нуждается в противовирусной защите.

Общие действия:

• Соблюдение санитарных норм в помещении.
• Сведение к минимуму визиты гостей.
• Желательны солнечные и воздушные ванны.
• Постепенное закаливание обтиранием.
• Добавление в воду при купании отваров ромашки или шалфея.
• Исключение контактов младенца с заболевшими членами семьи.

Медицинские препараты для профилактики у новорожденных назначаются врачом.
При грудном вскармливании ребенок получает защиту с молоком матери.

Памятка по профилактики гриппа

• Полноценный рацион, включающий фрукты и овощи.
• Регулярное принятие солнечных и воздушных ванн, закаливание.
• Режим дня, здоровый сон.
• Соблюдение личной гигиены.
• Зарядка, занятия спортом.

к содержанию ↑

Полезные советы

Для профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ необходимо:

• Вести здоровый образ жизни.
• Закаляться.
• Своевременно проходить вакцинацию в соответствии с графиком прививок.
• Отказаться от посещения мест массового скопления народа в сезон, когда высок риск заражения.
• Соблюдать правила гигиены.
• Поддерживать здоровый микроклимат помещения.
• Придерживаться полноценного питания.

Современный человек живет в обществе, поэтому исключить риск вирусных заболеваний, невозможно. Лекарство, которое защитило бы на 100%, не существует. Поэтому соблюдайте профилактические меры, чтобы оградить себя и детей от опасных заболеваний.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей: методы, препараты, памятка

Дети чаще взрослых болеют различными простудными заболеваниями и гриппом. Причина кроется в незрелости детского иммунитета — системы защиты от болезней. Чем слабее иммунитет человека, тем выше вероятность развития заболевания и его осложнений. Профилактика гриппа у детей — это эффективный комплекс мероприятий, которые помогут защитить здоровье малышей от опасного вируса.

Какие меры необходимо предпринять, чтобы не допустить развития болезни у ребёнка? Какие методы профилактики гриппа и ОРВИ для детей считаются лучшими? Ознакомьтесь с нашей статьёй и вы найдёте ответы на волнующие вопросы.

Содержание статьи

• Профилактика заражения
• Укрепление детского иммунитета

Памятка профилактики гриппа для детей

Что такое грипп?

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное специфическим вирусом. Болезнь протекает тяжело, характеризуется острым началом с признаками интоксикации: высокой температурой, головной болью, а также ломотой в мышцах и суставах.

Вирус передаётся следующими способами:

• воздушно-капельным путём: распространение гриппа происходит через мельчайшие капельки с вирусами, которые разбрызгивают заболевшие люди во время кашля и чихания. Больной заразен с первых часов заболевания и до 5-7 дня болезни;
• контактно-бытовым, через предметы общего пользования: дверные ручки, кнопки лифта, поручни в транспорте;
• через недостаточно обработанную пищу.

Попадая в дыхательные пути, вирус проникает внутрь клеток. Затем материал гриппа внедряется в клеточное ядро, и клетка сама производит новые вирусы. После повреждения значительного числа клеток, вирус проникает в кровь и разносится по всему организму.

Грипп — агрессивная и очень опасная болезнь, приводящая к тяжёлым осложнениям: пневмонии, гаймориту, поражению сердца и сосудов, менингиту, энцефалиту, а в запущенных случаях и к летальному исходу.

Отличительные симптомы гриппа

Начало у гриппа всегда бурное, можно указать даже время, когда вы или ребёнок почувствовали недомогание.

• Высокая температура (до 39-40°С) — первый симптом, сигнализирующий о заболевании гриппом. Резкий скачок температуры сопровождается ознобом, ребёнок жалуется на чувство холода и дрожь в теле.
• Сильная слабость, сонливость. Во время борьбы с вирусом организм малыша тратит много энергии, поэтому часто у ребёнка нет сил даже встать с постели, ему постоянно хочется спать. Он выглядит вялым и отказывается от еды.
• Головная боль и головокружение. Голова болит и кружится из-за негативного воздействия продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Малыш жалуется на боль в висках.
• Ломота в суставах и мышцах — следствие высокой температуры.
• Покраснение глаз. Появляется боль при движении глазных яблок и светобоязнь.
• Кашель и дискомфорт в грудной клетке. Часто на вторые сутки болезни появляется мучительный сухой кашель и сильная боль в груди.
• Насморк и заложенность носа, как правило, возникают также на второй день после начала гриппа, их проявления слабо выражены — это необильные выделения слизи, затруднённое дыхание, снижение обоняния.
• Рвота, судороги, учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, понос. Перечисленные проявления возникают при тяжёлых формах гриппа.

Необходимо отметить, что существует ещё такая разновидность вируса, как кишечный грипп у детей (ротавирусная инфекция). Отличается следующими признаками:

• высокая температура (38-39°С),
• тошнота,
• слабость,
• боль в области живота,
• обезвоживание, полная потеря аппетита.

Как защитить неокрепший детский организм от опасного вируса?

Методы профилактики гриппа у детей

Каждый родитель заинтересован в том, чтобы уберечь своего малыша от вирусов, и старается подобрать для этого эффективные способы профилактики. Известно, что одно из главных правил: меньше контактов — меньше риск заболеть. Однако профилактика для детей против гриппа не ограничивается этим важным принципом, существует целый комплекс мероприятий.

Можно выделить такие основные способы профилактики гриппа и ОРВИ у детей:

• профилактика заражения — исключение контакта ребёнка с источниками вирусов;
• различные способы укрепления детского иммунитета.

Теперь рассмотрим каждый из методов более подробно.

Профилактика заражения

Универсального средства защиты детей от гриппа, к сожалению, не существует. Вирусы гриппа каждый год мутируют и создают новые типы, к которым восприимчив человеческий организм на протяжении всей жизни.

Здоровые люди излечиваются от этого заболевания без особых проблем, а люди с ослабленным иммунитетом, особенно дети, имеют высокий риск серьёзных осложнений.

Очень важно минимизировать этот риск и не допустить развития болезни, путём профилактики заражения.

Промывайте нос раствором с морской солью.

Это проверенный способ профилактики гриппа у детей, который уменьшает концентрацию болезнетворных микроорганизмов в носовых ходах. Ежедневно закапывайте в нос малышу солевой раствор.

Безопасное и эффективное средство — проверенный препарат Сиалор Аква. Это стерильный изотонический раствор морской воды в удобных контейнерах. Промывайте нос малышу препаратом Сиалор Аква до и после прогулок и посещения общественных мест, и вы надёжно защитите ребёнка от вирусов.

Исключите контакты ребёнка с заражёнными людьми в период эпидемии гриппа.

Больной человек — это основной источник заражения вирусом. Опасные для малыша контакты чаще всего происходят в местах, где находится много людей: детском саду, школе, магазинах, транспорте.

Посещение дошкольных и общеобразовательных учреждений отменить невозможно.

Но от развлекательных мероприятий в людных местах с ребёнком лучше вовсе отказаться и ограничить проезд на общественном транспорте.

В период повышенной заболеваемости гриппом отложите профилактический осмотр младенца у педиатра. В случае, если посещение — вынужденная необходимость, то вести малыша необходимо обоим родителям: например, папа занимает очередь и ожидает её, мама в это время гуляет с ребёнком на улице. Так вы минимизируете контакты с заражёнными людьми.

Пользуйтесь одноразовыми медицинскими масками — барьерным средством защиты на путях распространения гриппа.

При их использовании необходимо учитывать следующие моменты:

• маску нужно тщательно закрепить, плотно закрыть ею рот и нос, не оставляя зазоров;
• менять это средство защиты нужно по мере увлажнения. Иначе маска теряет свою защитную функцию и становится рассадником болезнетворных микроорганизмов;
• маска предназначена для ношения в местах массового скопления людей, ношение её на улице нецелесообразно.

Проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате.

Не секрет, что вирусы хорошо сохраняют свою жизнеспособность в условиях тёплого, неподвижного воздуха. Сухой воздух — главный союзник гриппа! Регулярное проветривание (до 6 раз в день по 10-15 минут) и проведение влажной уборки помогает снизить риск заражения.

Также обратите внимание, что в период вирусных заболеваний желательно убирать из детской мягкие игрушки и ковры, так как они являются активными пылесборниками.

Следите за гигиеной малыша.

Важно мыть руки с мылом после возращения с улицы, потому что инфекцию очень легко занести в организм с грязных рук. Используйте влажные гигиенические салфетки, если отсутствует возможность помыть руки.

В случае болезни одного из членов семьи, у него должны быть отдельные предметы личной гигиены, посуда, полотенца и постельное бельё. Ограничьте контакт ребёнка с больным.

Противовирусные препараты.

Данные медикаменты, обладающие направленным действием на вирусы, также относятся к эффективным профилактическим мерам.

Однако помните, что определённый препарат воздействует на конкретный вид вируса, поэтому назначать и определять дозировку должен педиатр, учитывая возраст малыша, проявление аллергических реакций, наличие возможных противопоказаний и ограничений. Только квалифицированный врач определяет, что лучше принимать ребёнку для профилактики гриппа.

Обратите внимание

Обратите внимание, что при лечении гриппа не назначают антибиотики! Врач может прописать эти препараты только в случае возникновения осложнений, когда присоединилась бактериальная инфекция.

Самостоятельное назначение медикаментов малышу может оказаться неэффективным и даже опасным.

Укрепление детского иммунитета

Укрепляя детский иммунитет, родители уменьшают риск заражения гриппом. Рассмотрим комплекс мер, усиливающих защитные свойства организма малыша:

• Увлажнение слизистых оболочек носа.

Регулярно увлажняйте слизистую носа ребёнка растворами, в которых содержится морская соль. Используйте проверенные и безопасные препараты, например, Сиалор Аква. Морской водой легко очистить и увлажнить носик малыша.

Детское питание необходимо по максимуму сбалансировать и разнообразить, обязательно включить витамины и минералы. В рационе должны присутствовать блюда из свежих овощей и фруктов. Полезны лук и чеснок.

Для формирования хорошего иммунитета также важны кисломолочные продукты, которые нормализуют микрофлору пищеварительной системы. Следует ограничить потребление жареной, копчёной пищи и сладостей.

Исключите «перекусы» между основными приёмами пищи.

Обратите внимание на важное правило: не заставляйте ребёнка кушать, если он сыт и отказывается от еды. Малышу нужно съедать столько пищи, сколько необходимо на возмещение затрат энергии. Ребёнок не может обладать хорошим иммунитетом, если он постоянно переедает.

Здоровый детский сон очень важен для укрепления иммунитета ребёнка. Продолжительность сна зависит от возраста.

Возраст ребёнка
Средняя суточная потребность во сне

до 3 месяцев
16-20 часов

6 месяцев
15 часов

1 год
14 часов

2 года
13 часов

4 года
12 часов

6 лет
10 часов

12 лет
9 часов

Необходимо определить и строго соблюдать режим сна: старайтесь ежедневно укладывать малыша в одно и то же время. Обязательно проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате, особенно перед сном. Прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, гимнастика содействуют здоровому детскому отдыху.

Существует целый комплекс закаливающих процедур, эффективность которых доказана временем. Основное правило — это постепенность и регулярность. Важно начинать и проводить закаливание, когда ребёнок здоров.

К закаливающим процедурам относятся:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду;
• солнечные ванны — витамин D, получаемый от неактивного солнца, помогает укрепить иммунитет;
• воздушные ванны — до или после дневного сна;
• хождение босиком летом по траве и песку, в холодное время года — по ортопедическим коврикам дома;
• обтирание — после пробуждения и купания;
• душ — утром и/или вечером, перед сном;
• обливание — после солнечных ванн или гимнастики;
• купание в прохладной воде — перед сном;
• плавание в бассейне, водоёмах, море;
• гимнастика и физические нагрузки, спустя 30 минут после приёма пищи.

Старайтесь чаще бывать с ребёнком на природе. Поощряйте активные игры, почаще гуляйте на свежем воздухе, ежедневно занимайтесь утренней гимнастикой, проветривайте и проводите влажную уборку в детской. Результат не заставит себя долго ждать — крепче станет не только малыш, но и семья в целом.

• Витаминно-минеральные комплексы.

Для профилактики гриппа и ОРВИ у детей необходимы витамины. Их недостаток в пище можно восполнить приёмом витаминных комплексов. Но необходимо учитывать тот факт, что поливитаминные препараты малышам нужно давать только в формах, предназначенных для детей. Избыток витаминов так же опасен, как их недостаток.

• Вакцинация против гриппа.

Одной из самых успешных мер профилактики гриппа не только у взрослых, но и у детей в детском саду и школе является прививка.

Вирус гриппа каждый год меняется, поэтому вакцинацию нужно проходить каждую осень, начиная с октября. Это необходимо, ведь риск заразиться в детском саду, школе и транспорте у ребёнка очень велик.

Важно

Прививка не даёт гарантии, что малыш не заболеет, но даже если заражение произойдёт, грипп будет протекать в лёгкой форме.

Учитывайте тот факт, что каждая из современных вакцин имеет ограничения и побочные действия. Поэтому подбирать вакцину и дозу для каждого ребёнка должен квалифицированный врач.

• Применение иммуностимуляторов.

Большинство иммуностимуляторов действует на выработку иммунной системой интерферонов — белков, которые затрудняют размножение вирусов. В результате детский организм эффективнее реагирует на атаку гриппа, снижается риск заболеть.

Но самостоятельно назначать ребёнку иммуномодуляторы не стоит. Некоторые препараты наоборот могут вызвать истощение детского иммунитета, заставляя его работать в усиленном режиме. Назначать иммуностимуляторы может только врач после иммунологического обследования.

Памятка профилактики гриппа для детей

Вирус гриппа для детей особо опасен, ведь малыши более восприимчивы к болезни по причине незрелого иммунитета. Не допустить заражения малыша поможет соблюдение основных профилактических мероприятий. Чтобы вам было удобно ориентироваться, мы составили памятку профилактики, которую вы также можете скачать:

Профилактика гриппа и ОРВИ для детей: памятка родителям

• Грипп передаётся воздушно-капельным путём, когда больной чихает, кашляет, говорит. Исключите контакты детей с людьми, у которых наблюдаются симптомы простуды.
• Объясните детям, что недопустимо прикасаться грязными руками к носу и рту. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом.
• В период эпидемии гриппа откажитесь от походов с детьми в людные места (магазины, на развлекательные мероприятия).
• Регулярно промывайте нос ребёнку растворами, содержащими морскую соль, например Сиалор Аква.
• Проводите частые проветривания и влажную уборку дома.
• Научите детей прикрывать нос и рот платком, когда они чихают и кашляют.
• Закаляйте ребёнка, ежедневно проводите время на свежем воздухе, ведите активный образ жизни.
• Для здоровья важен полноценный сон и правильное питание. Высыпайтесь и старайтесь употреблять только здоровую и сбалансированную пищу, не переедайте.
• Своевременная вакцинация — эффективное средство профилактики гриппа.

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей — это здоровый образ жизни и, формирование полезных привычек у каждого члена семьи. Если вы возьмёте за правило ежедневные прогулки с детьми на свежем воздухе, правильное и умеренное питание, активный отдых, закаливающие процедуры и регулярную гимнастику, то риск заболеть будет сведён к минимуму.

Здоровья вам и вашим детям!

Препараты для профилактики гриппа и ОРВИ у детей

Нарастание активности гриппа, увеличение числа летальных исходов говорит о том, что профилактика гриппа и орви у детей «находится в плачевном состоянии». Такой прогноз относительно заболевания у врачей.

Авторы статьи собрали всю актуальную информацию о существующих способах предотвращения гриппозного воспаления верхних дыхательных путей.

Против острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) не существует средств для лечения. Средства направлены на недопущение попадания возбудителей в рото- и носоглотку.

Ученые выделили специфические звенья иммунной противовирусной защиты организма. Если своевременно укрепить, усиливается выработка иммуноглобулинов, которые будут уничтожать возбудителей гриппа.

Второе звено защиты – прививки. Они ставятся ежегодно с целью выработки специфических комплексов против основных белков мембраны вирусов гриппа – нейраминидаза, гемагглютинин.

Важность применения профилактических мер обоснована статистической информацией Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). У ребенка первого года жизни прослеживается до 12 эпизодов острых респираторных вирусных инфекций за год. У дошкольника процент меньше – около 6 случаев. У категории пациентов до 14 лет наблюдается около 50% случаев всех ОРВИ.

Важность профилактики гриппа у детей обоснована максимальным распространением инфекции среди всех воспалительных заболеваний. Ежегодно наблюдается рост орви с поражением внутренних органов.

Совет

Медики утверждают, что заболевание выводит из строя 30-50% населения за время сезонного распространения. Кроме массовой инфицированности вырастает экономический ущерб государства. Потеря активной рабочей силы приводит к снижению производительности предприятий.

Лечение детей и взрослых обходится миллионными суммами. Предотвратить такие показатели помогает вакцинация от гриппа, но население негативно относится к прививкам. Проблема существует, ее нужно качественно решать.

Особое внимание уделяется профилактике болезни в крупных мегалополисах. Скопление людей способствует активному распространению вирусов воздушно-капельным путем.

Ребенок заражается в детском саду, школе. Для родителей посещение малышом данных заведений «обходится» финансовыми затратами на дорогостоящие лекарства через 1-3 месяца.

Статистика приводит факты респираторного инфицирования детей в период свиного и куриного гриппа. Массовость составляет около 60% среди всех зараженных людей. Максимальная частота инфицирования наблюдается у детей от 0-4 лет. Цифра обусловлена отсутствием иммунитета к новым мутированным гриппозным вирионам, нестабильностью защитных систем.

Информация для врачей

Последние научные исследования доказывают важную роль гамма-интерферона в процессе активации макрофагов для борьбы с ОРВИ. Под влиянием фактора происходит активация макрофагального звена.

Клетки поглощают вирусы, уничтожают их с помощью ферментов. Если в организме по определенным причинам не происходит выработка гамма-интерферона, фактора некроза опухолей, иммунное звено не справляется с гриппом.

Существуют препараты для запуска механизма.

Неспецифическая профилактика гриппа разделяется на 2 категории:

Экстренная;

Внутриочаговая.

Экстренная профилактика проводится иммуностимуляторами, противовирусными средствами. Индукторы интерферона, гомеопатические средства стимулируют защитные факторы. Под их влиянием активируются не только макрофаги, но стимулируется выработка антител лимфоцитарным звеном. Системы являются основными факторами борьбы с орви у детей и взрослых.

Внутриочаговая профилактика осуществляется непосредственно в очаге инфекции. Длительность около 5-7 дней. Защита от ОРВИ требует назначения препаратов, изоляцию заболевших пациентов. Профилактические мероприятия в организованных коллективах осуществляются на протяжении 6 недель. Главная цель – предотвратить массовое инфицирование.

Профилактика гриппа и орви у детей: общие принципы

Профилактика гриппа и орви у детей базируется на специфических и неспецифических принципах. Прививка – основный способ предотвращения серьезных осложнений, летального исхода при гриппе. Она не направлена против всех ОРВИ.

Сезонный подъем воспалительных заболеваний дыхательного тракта обусловлен парагриппом, аденовирусом, риносинциальным вирусом, коронавирусом.

Вакцинотерапия – основной современный способ профилактики гриппа. Стоит обратить внимание на исследования РАМН по профилактической способности некоторых лекарственных препаратов. Экспериментам подверглись альгирем, ремантадин, гриппферон, анаферон, кармолис, арбидол.

Обратите внимание

Ремантадин – препарат, который долгие годы использовался для профилактики гриппозной инфекции. У детей применение средства ограничивается токсическим действием.

Для исключения интоксикации ученые РАМН начали активно исследовать свойства средства. Результатом опытов стало создание Орвирема. Лекарство лишено токсичности, но сохранило механизм действия всех представителей адамантового ряда. Они блокируют белок М2 вирусной мембраны, что защищает от инкапсуляции.

Из-за малой токсичности орвирем может применяться у детей. Лекарственная форма – сироп с сахаром, что создает прекрасные вкусовые свойства.

Такие противовирусные средства, как ремантадин, орвирем действенны только по отношению к гриппу A, что не позволяет применять их для профилактики всех ОРВИ. Ежегодная простуда обусловлена не только гриппом типа A. Существует 3 разновидности – A, B, C, являющиеся виновниками гриппозной инфекции. Ежегодные мутации генома приводят к появлению новых форм – «свиной», «куриный».

Практикой доказано быстрое устранение катарального синдрома, интоксикации после заражения гриппом типа A при использовании орвирема у детей. Препарат можно рекомендовать детям после 1 года на фоне эпидемий.

Препараты для избавления от гриппа у ребенка

Сотрудники РАМН разработали другой препарат на основе ремантадина – Альгирем. Средство рекомендуется для профилактики гриппа у детей и взрослых. За счет добавления альгината натрия, сорбитола, сахарного сиропа повышены качественные характеристики лекарственного средства. Альгирем характеризуется дезинтоксикационными, адсорбирующими, антитоксическими свойствами.

При изменении свойств препарата появилась возможность для снижения лечебной дозы лекарства, улучшения адгезии действующих ингредиентов внутрь тканей. Благодаря новым качественным характеристикам удалось повысить переносимость, снизить токсичность.

Если принять Альгирем на протяжении 1-2 дней после инфицирования вирусом гриппом А, наблюдается быстрый регресс воспалительных изменений верхних дыхательных путей. Тенденция к сокращению катаральных явлений носоглотки на фоне приема Альгирема доказана практическим применением.

Важно

Эксперименты доказали положительное влияние Альгирема при бронхите, стенозирующем ларингите у пациента. Не влияет средство на интоксикацию, лихорадку при гриппе.

Профилактика с помощью Альгирема предполагает стабилизацию клеточного и гуморального звена иммунитета. Под влияем действующей дозы средства повышается содержание иммуноглобулина А внутри дыхательного тракта.

Информация для врачей

Есть факты увеличения состава иммунокомпетентных клеток с содержанием кластеров дифференцировки – CD20, CD8, CD4, фактора некроза опухолей (альфа, гамма), интерлейкина-8. Альгирем способствует снижению длительности персистирования респираторных вирусов.

Экстренная профилактика альгиремом имеет право на существование, но ее эффективность не проверена практикой. Лечебные результаты свидетельствуют о возможности использования препарата с целью лечения и профилактики у детей раннего возраста.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Анаферон для профилактики ОРВИ

Последние научные исследования относительно гомеопатических средств доказали положительное влияние на иммунитет Анаферона.

Средство содержит потенцированные антитела, афинно очищенные вещества против гамма-интерферона. Гомеопатические разведения С30, С12 позволяют применять лекарство для профилактики гриппа и ОРВИ.

Положительное действие Анаферона отмечено при трахеобронхитах, ларингитах, фарингитах.

Превентивное использование препарата способствует легкому течению болезни, снижается выраженность клинических симптомов в 2 раза. На фоне приема препарата наблюдается снижение осложнений. Сокращение сроков течения острых респираторных вирусных инфекций обусловлено уменьшением интоксикационного синдрома.

На практике доказано стимулирующее действие препарата в отношении Т-хелперов, восстановления сочетания CD4/CD8.

При приеме интерферона увеличивается активность лимфоцитов, вырабатывающих интерферон-альфа. Применение средства у детей приводит к блокаде антигенов вируса в верхних носовых ходах.

Препарат не влияет на лабораторные изменения. Гематологические показатели остаются без изменений.

Совет

Повышение содержания иммуноглобулина E обеспечивает устойчивую защиту против ОРВИ на протяжении всего сезона простуды.

Есть статистические результаты относительно увеличения эффективности защиты после использования Анаферона у детей. Факты говорят об увеличении иммуноглобулинов против гриппа в 8 раз. Механизм действия гомеопатического средства не известен, но на практике получены хорошие результаты.

Арбидол против гриппа: механизм действия

После использования Арбидола наблюдается снижение симптомов ОРВИ, гриппа – пневмонии, бронхита, герпеса. Показатели обеспечиваются за счет интерферониндуцирующей способности, увеличения местной антиоксидантной защиты тканей дыхательного тракта.

Расширение спектра действия Арбидола осуществляется за счет способности к ингибированию гриппозных вирионов. Эффективность препарата обеспечивается за счет вирулицидного и вирусостатического механизмов действия. Препарат заслуживает внимания за счет ингибирующего действия на репликацию коронавируса. Возбудитель в последнее время набирает активность в человеческой популяции.

Гриппферон для профилактики респираторных инфекций

Гриппферон – это препарат на основе рекомбинантной формы интерферона-альфа2. Форма выпуска – флаконы по 10 мл вместе с капельницей. Раствор содержит 10 тысяч международных единиц интерферона в 1 мл. Для назального использования рекомендуется лейкоцитарный интерферон, состоящий из трилона Б, полиэтиленоксида, поливинилпирролидона.

Экспериментальная активность Гриппферона проверена в 2003-2004 году. Внимания заслуживает активность интерферона по отношению к аденовирусу. Блокада вирусной репликации при использовании гриппферона подтверждена современным методом – иммуноферментный анализ.

Существуют факты химиотерапевтической активности Гриппферона по отношению к птичьему гриппу. Действие препаратов интерферона при внутриклеточной репликации птичьего вируса не характеризуется эффективностью. На этом фоне повышаются шансы на успешную профилактику респираторных инфекций после применения Гриппферона.

Для сокращения продолжительности проявлений гриппа следует принимать лекарство на первичном этапе инфицирования. Если средство применяется на раннем этапе (1-3 день) можно гарантировать быстрое исчезновение симптомов, спровоцированных гриппом, аденовирусами.

Сокращение продолжительности проявлений при всех формах простуды не доказано научно, но наблюдается на практике.

Для детей разработаны капли Гриппферона, не обладающие системным действием на организм. При приеме лекарства наблюдается увеличение синтеза иммуноглобулина E, наблюдается нормализация гематологических показателей.

Как избавиться от запора у двухлетнего малыша

Результаты применения средства для профилактики у детей доказано российскими исследованиями.

Иммунал для профилактики гриппозной инфекции

Для профилактики гриппозной инфекции разработан Иммунал. Препарат длительно применяется для укрепления иммунитета при любой вирусной или бактериальной инфекции. Средство натурального происхождения, получаемое из сока рудбекии. Составные вещества являются стимуляторами иммунитета. Основные действующие компоненты средства:

• Алкиламиды;
• Цикориевая кислота;
• Полисахариды.

Компоненты характеризуются иммуностимулирующим действием, активизируют костномозговое кроветворение, способствуют повышению активности фагоцитов.

Результат клинических исследований иммунала – профилактика орви и гриппа при приеме лекарства по сравнению с контрольной группой в исследованиях увеличивается в 3 раза.

Хорошая переносимость средства позволяет применять лекарство у детей после 6 лет в школьных коллективах.

Средства для стимуляции иммунитета при гриппе

Для стимуляции иммунитета при гриппе рекомендованы лекарственные средства, обладающие высокой активностью. Использование рекомбинатных интерферонов альфа 2 для перорального или интраназального применения (Виферон, Липинт, Гриппферон) позволяет снизить клиническую выраженность заболевания.

По химической структуре индукторы интерферона разделяется на средства вирусного и растительного происхождения.

Первая группа – лекарства на основе живых вирусов:

• Полиомиелитная;
• Паротитная;
• Коревая;
• Гриппозная.

Вторая категория средств на основе растительных ингредиентов:

• Аралия;
• Женьшень;
• Элеутерококк.

Стимуляторы интерферона обладают широким спектром специфической, противовирусной активности. В опытах лекарственные средства показали широкое химиотерапевтическое действие.

Последние исследования доказывают противовирусную активность некоторых популярных средств – Циклоферон, Левомакс, Амиксин.

Циклоферон рационально принимать во время сезонного подъема активности простудной инфекции. Можно комбинировать с Ремантадином, другими препаратами экстренной специфической профилактики гриппозной инфекции на ранней стадии развития.

Обратите внимание

Амиксин – синтетическое соединение группы флуоренов. Биологическая активность препарата обусловлена иммуномодулирующими, этиотропными, патогенетическими характеристиками.

Лавомакс относится к категории низкомолекулярных интерферонов. При приеме наблюдается быстрая выработка интерферонов. Длительность действия небольшая, поэтому средство рационально применять при остром течении гриппа.

Биологическое действие – стимуляция выработки гамма, бета, альфа интерферона. Препарат стимулирует образование веществ, которые активизируют местную защиту эпителия дыхательных и кишечных путей. Амиксин повышает выработку антител лимфоцитами, что способствует ускорению выделения из организма вирусов гриппа, орви.

Амиксин
Циклоферон
Лавомакс

Лавомакс – это качественное лекарство, способствующее элиминации РНК и ДНК- содержащих вирусов. Препарат увеличивает титр интерферона у пациентов с повышенной активность иммунитета.

Средство стимулирует образование иммуноглобулинов против возбудителей простуды за счет активации Т-супрессоров, Т-хелперов. Максимальная продукция интерферонов при использовании лавомакса достигается через 6-8 часов.

Для профилактики простудных заболеваний препарат назначается детям в возрасте 7 лет. Лечение гриппа, ОРВИ проводится путем употребления 6 таблеток препарата. Процессы всасывания, метаболизма, выведения амиксина и лавомакса тщательно исследованы. Побочных эффектов при приеме не наблюдается.

Несмотря на множество лекарств для профилактики ОРВИ и гриппа, их эффективность у детей и взрослых определяется своевременностью применения. Рекомендуем вначале сезона респираторных инфекций применять растительные адаптогены, иммуномодуляторы, поливитамины.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей назначаются индукторы интерферона, химиопрепараты. После возникновения типичных симптомов заболевания в первые часы можно назначать симптоматические средства: антигистаминные, бронхолитические, жаропонижающие препараты.

Прорезыватель для зубов: 5 видов аксессуара, 10 лучших грызунков

Как выбрать лучший прорезыватель для зубов (с фото)

Уже на четвёртом месяце жизни у некоторых малышей начинают резаться первые зубы. Им предстоит пройти нелёгкий путь: преодолеть костную ткань и пробиться через дёсны крохи.

Поэтому прорезывание молочных зубов длится не день и не два, и доставляют они ребёнку массу неприятных ощущений. Дёсны набухают, ноют, любое прикосновение к ним вызывает зуд. У младенца может подняться температура, начинается обильное слюноотделение, появляются капризы.

Обратите внимание

В этот период карапуз может плохо спать днём, часто просыпаться ночью, тянуть в рот всё, что попадёт в его поле зрения. Ребёнку хочется устранить дискомфорт, почесав набухшую десну. В народе обычно характеризуют ситуацию так: «У малютки чешутся зубки».

Современным мамам на этот счёт повезло. Приспособлений для облегчения крохе самочувствия сегодня существует немало. Но как выбрать лучшие прорезыватели для зубов?

Что такое прорезыватель для зубов?

Прорезывателем называют специальную игрушку для малыша, изготовленную из безопасных материалов. Игрушка-прорезыватель имеет конструкцию, позволяющую ребёнку грызть её детали, массажируя дёсны и тем самым облегчая зуд во время прорезывания молочных зубов.

Если у крохи уже чешутся дёсны, но зубы ещё не видны, можно давать ему ломтик яблока, груши, сухарик или сушку, либо какой-то овощ, – продукты, с которыми малыш уже знаком.

Но для того, чтобы этот процесс был безопасным, необходимо пользоваться ниблером – специальным приспособлением с сеточкой для жевания. Это убережет карапуза от риска подавиться.

 Когда наши бабушки были молодыми мамами, в качестве прорезывателя детям давали хлеб в мешочке из марли или вешали на шею бусы с янтарными камушками.

С помощью ниблера малыш учится жевать, массируя десны

Очерёдность и время появления зубов индивидуальны. У кого-то первый зуб появляется в четыре месяца, а у кого-то в семь. Все эти варианты являются нормой. Скорость прорезывания также разная. Обычно самыми первыми появляются нижние центральные резцы. Как только первый из них вырвался на волю, пора предложить ребёнку «попробовать на зуб» специальный прорезыватель.

Нужен ли он вашему ребёнку?

Прорезыватель – очень полезная игрушка. В период появления зубов кроха часто становится беспокойным, грызёт руки, твёрдые погремушки. Прорезыватель облегчает неприятные ощущения в дёснах малыша, снимает отёк.

Детям нравятся яркий цвет и интересная форма игрушки. Малыш с удовольствием держит её в руках, развивая хватательный рефлекс.

Ассортимент

В магазинах представлен широчайший ассортимент детских прорезывателей для зубов.

Среди всего разнообразия можно выделить три функциональных категории.    

Обычные прорезыватели.

Прорезыватели, наполненные водой или специальным гелем.

Прорезыватели с вибрацией для активации кровообращения в дёснах.

Виды прорезывателей по форме и материалу

• Простой силиконовый прорезыватель. Выполнен в виде небольшой яркой игрушки (машинки, кораблика, зайчика, слонёнка и т. п.). Он плоский и в нём предусмотрены отверстия, чтобы ребёнку было удобно захватыватить его рукой.
• Прорезыватель в виде насадки на палец. На нём предусмотрены специальные пупырышки или мягкие щетинки. Мама надевает такую насадку и мягко массажирует дёсны малыша. Однако такой вид массажа нравится не всем детям. Многие предпочитают просто грызть собственный пальчик.
• Универсальный прорезыватель. Совмещает в себе несколько функций. Например, прорезыватель и подвесная игрушка. Такие игрушки содержат яркие элементы, шуршащие детали, гладкие и шершавые пластиковые кольца или другие фигурки. Их помещают над кроваткой или развивающим ковриком, прикрепляют к коляске. Ребёнок дёргает яркие детали, ощупывает игрушку, чешет дёсны о специальные подвески.
• Прорезыватель-погремушка. Имеет удобную форму или специальную ручку, благодаря которой малыш держит игрушку в руке, гремит ею и грызёт специально предусмотренные для этой цели детали. Приспособление развивает мелкую моторику.
• Пустышка-прорезыватель. Изготовлен в форме пустышки. Такой вариант очень удобен для прогулок. Прикрепите прорезыватель к одежде ребёнка специальной прищепкой с цепочкой, и личный грызунок всегда будет при малыше.
• Охлаждающий прорезыватель. Максимально эффективен при зуде дёсен. Он наполнен гелем или очищенной водой. Поместите игрушку в холодильник на час, а потом дайте малышу. Прохлада снимет неприятные ощущения.
• Прорезыватель с вибрацией. Активизирует кровообращение в дёснах. Механизм внутри начинает вибрировать при первом укусе. Обычно дети в восторге от такой вибрации.

Универсальный прорезыватель Прорезыватель с вибрацией Прорезыватель-погремушка Охлаждающий прорезыватель Прорезыватель-пустышка Прорезыватель в виде насадки на палец Простой силиконовый прорезыватель

При выборе прорезывателя стоит обратить внимание на некоторые особенности.  Среди богатого и красочного ассортимента важно найти подходящий. Здесь многое зависит не только от индивидуальных предпочтений карапуза, но и от того, какие зубы режутся.

Крохе 4-6 месяцев, у которого появляются центральные резцы, больше всего подойдут простые модели из мягкого силикона, которые легко захватить в руку.

Когда у карапуза начнут прорезываться боковые резцы, лучше предложить ему грызунок, имеющий овальную форму и среднюю жёсткость.

При появлении коренных зубов малышу придётся по душе прорезыватель, конструкция которого предусматривает стимуляцию дальних дёсен. И он уже должен быть достаточно жёстким.

Очерёдность прорезывания зубов у детей

Таблица «Классификация прорезывателей в зависимости от возраста ребёнка»

Фотогалерея «Прорезыватели 1, 2, 3 стадии»

Прорезыватель 2 стадии Прорезыватель 3 стадии Комбинированный Прорезыватель 1 стадии

Ориентируемся на материал

Материал, из которого изготавливается прорезыватель, должен отвечать всем требованиям безопасности. Потребуйте у продавца сертификат соответствия.

Прорезыватели могут быть заполнены очищенной водой или гелем. Популярный вариант – прорезыватели с морской водой внутри. Если такую игрушку прогрызёт первый острый зуб малыша, морская вода успокоит воспалённые ткани дёсен.

Внешний вид

Производители детских товаров проявили максимум фантазии при изготовлении прорезывателей. Их великое множество: пустышки, кольца, книжки, фрукты и ягоды, погремушки.

Чем интереснее и ярче грызунок, тем лучше. В продаже имеются и многофункциональные модели. Например, некоторые игрушки снабжены специальными подвесками из мягкого пластика или резины. Ребёнок будет грызть их с большим желанием.

Акцент на безопасность

Не забудьте обратить внимание на размер прорезывателя. Он не должен быть слишком маленьким, чтобы ненароком малыш не поместил его в рот полностью.

Стоит убедиться и в целостности приспособления. Если материал прорезывателя начал крошиться, давать его ребёнку нельзя.

Ну, и, конечно, важно, насколько хорошую репутацию имеет фирма-производитель. Качеством продукции славятся компании Avent, Nuk, Nuby, Doctor Brown`s, Happy baby, Tommee tippee, Canpol.

Подберите несколько моделей в зависимости от вида режущихся зубов.

Видео «Как выбрать грызунок для малыша?» — доктор Комаровский

ТОП-5 качественных прорезывателей

Какой прорезыватель лучше других? Однозначного ответа здесь нет. Все-таки выбор этого приспособления индивидуален. Кому-то нравится мягкий прорезиненый материал, кому-то гелевый наполнитель и массажные пупырышки. Для детишек постарше подойдут более жёсткие модели.

Мировые производители детских товаров выпустили широчайшую линейку детских прорезывателей. Выбор за родителями маленького исследователя и, конечно же, за ним самим. Лучшим вариантом станет приобретение сразу нескольких игрушек. Ребёнок познакомится с ними и выберет наиболее удобную ему в данный момент.

Nuby

Nuby

Прорезыватели для зубов фирмы Nuby завоевали доверие многих мам. Они изготовлены в виде контрастных ярких игрушек. Малыши их обожают. Эти прорезыватели универсальны, развивают кругозор, образное мышление и моторику пальцев. Игрушки Nuby подойдут детям с 3 месяцев, производятся из силикона, мягкого и прорезиненного пластика.

Tommee tippee

Tommee tippee

Английская компания Tommee tippee выпускает отличные модели прорезывателей для средних зубов. Такие модели содержат несколько вариантов поверхностей, позволяя малышу выбрать понравившуюся.

Компания изготавливает прорезыватели из безопасного прорезиненного пластика. Изделия рекомендуются к использованию с 4-месячного возраста.

Vulli

Vulli — жираф Софи, гриб Шам

Французская фирма Vulli производит полюбившиеся многим модели игрушек-прорезывателей. Самыми популярными считаются жирафик Софи и гриб Шам. Их интересный дизайн и функциональность нравятся и детям, и мамам.

Они безопасные и симпатичные. Эти модели стали настоящими фаворитами среди малышей. Материал — натуральный каучук плюс краска на пищевой основе. Возрастных ограничений к использованию не имеют.

Bright Starts

Bright Starts

Американская торговая марка Bright Starts специализируется на прорезывателях для самых маленьких. Основной материал – силикон, плюс экологически чистый мягкий пластик. Игрушки-погремушки очень нравится малышам.

С помощью такого прорезывателя ребёнок учится концентрировать внимание, быть усидчивым. Изделие развивает моторику пальцев. Его можно использовать с рождения.

Happy baby

Happy baby

Британская фирма Happy baby представила на рынке прорезыватель со специальным креплением-заколкой, на котором изображён весёлый мишка. Сам прорезыватель сделан из мягкой безопасной резины нежной фактуры и заполнен очищенной водой для обезболивающего эффекта. Он очень нравится детям. Можно использовать с 4 месяцев.

Советы по эксплуатации

• Прорезыватель не должен становиться способом ускорить появление зубов, давайте его ребенку по мере необходимости.
• Если набухшие дёсны стали причиной сильного беспокойства и капризов малыша, помогите ему, помассировав их своим чистым пальцем, надев на него специальную силиконовую массажную насадку. Это поможет облегчить состояние крохи.
• Если вы приобрели прорезыватель, но сын или дочь отказываются  его грызть, не расстраивайтесь. Как только необходимость появится, малыши сами освоят новую игрушку.
• Очень важно всегда мыть прорезыватель с детским мылом или средством для детских принадлежностей перед тем, как давать крохе. Малыши часто используют грызунок в качестве игрушки, поэтому он может оказаться где угодно: на полу, в еде, в кармане. Строго следите за соблюдением гигиены. Сушить игрушку следует на воздухе естественным путём.

Меры предосторожности

Чтобы малыш всегда был в безопасности, а любимый прорезыватель прослужил долго, необходимо соблюдать простые правила.

• Изделия с охлаждающими элементами нужно держать в холодильной (не морозильной) камере не более часа.
• Нельзя разогревать игрушку, сушить её в духовке, кипятить или мыть в посудомоечной машине.
• Не стоит использовать повреждённый прорезыватель.

Неэффективными и даже опасными для здоровья ребёнка могут оказаться прорезыватели

• подобранные не по возрасту, слишком жёсткие;
• изготовленные из несертифицированных материалов (обычно из можно распознать по неприятному запаху);
• имеющие съёмные детали;
• эксплуатируемые без соблюдения инструкции по применению.

Прорезыватели – очень полезные приспособления. Они облегчают малышу дискомфорт от появления первых молочных зубов, развивают мышление, концентрируют внимание, улучшают мелкую моторику пальцев рук. С помощью разнообразных игрушек-прорезывателей кроха познаёт окружающий мир.

Следуя ряду несложных правил, можно без труда подобрать грызунок, который придется по душе вашему карапузу.

Тогда сложный период прорезывания принесёт вам не слёзы и капризы, а новые достижения маленького естествоиспытателя и лучезарные его улыбки —  уже далеко не беззубые…

ТОП-5 Лучших прорезывателей для зубов – Рейтинг 2019

Появление зубок у ребенка всегда вызывает сильную боль и причиняет дискомфорт. В это время малыш становится особо раздражительным и беспокойным, плохо спит.

Адаптироваться к этой ситуации и почувствовать себя комфортно позволят лучшие прорезыватели для зубов, которые облегчат мучения малыша. Благодаря им десны будут мягко массироваться и выработка слюны нормализуется. Обычно эти изделия используют, начиная с 4-х месяцев.

Но не каждое из них можно давать ребенку, мы подготовили для вас рейтинг самых надежных вариантов из совершенно разных материалов.

В рейтинг вошли только проверенные и надежные компании, которые уделяют самое пристальное внимание качеству и дизайну своей продукции. Порадовать отличными товарами такого назначения сможет Франция, США, Россия, Япония.

Список лидеров по производству «помощников» детей в прорезывании зубов выглядит так:

Canpol Babies – традиционно, польская компания удерживает лидерство на рынке детских товаров. Она изготавливает модели из безопасных, гипоаллергенных материалов в форме различных птичек и животных.

Happy Baby – это достаточно известная российская фирма, выпускающая преимущественно силиконовые и нейлоновые изделия средней стоимости. Она делает акцент на яркости дизайна, но не в ущерб безопасности продукции.

Nuby – американский бренд, под которым производятся детские товары. Его популярность обусловлена широким выбором изделий и тем, что все они проходят строгое тестирование перед поступлением в продажу.

Vulli – французский производитель товаров для детей, начавший свою работу еще в середине 20-го века. Его изделия отличаются оригинальным дизайном и высоким качеством, поэтому и цена здесь довольно высокая.

Pigeon – эта торговая марка предлагает японские товары для малышей и их родителей. От конкурентов она отличается тем, что специализируется на выпуске обучающих прорезывателей.

Отдавая предпочтение какому-то одному бренду, учитывайте, что самой дорогой является американская и европейская продукция.

При составлении рейтинга брались за основу найденные в Сети отзывы родителей и специалистов. В них мы обращали внимание на следующие нюансы:

• Удобство использования изделия;
• Материалы;
• Безопасность для малыша;
• Дизайн;
• Цена;
• Бренд;
• Размеры;
• Тип;
• Рекомендуемый возраст.

В рейтинге оказались только 5 действительно надежных товаров, которым можно поставить самую высокую оценку. Среди них есть изделия в виде погремушек, пустышек, слюнявчика, с водой и охлаждающие. В основном, все они рассчитаны на возраст старше 4 месяцев.

Лучший прорезыватель-погремушка

Canpol Babies «Волшебная палочка» – это название полностью себя оправдывает, ведь она имеет интересный дизайн со звездой на конце. Яркие цвета (розовый, оранжевый, белый, синий) привлекут любого малыша.

Несмотря на то, что изделие сделано из пластика, оно не бьется при падении, легко моется и является безопасным для ребенка. Расстроить может только вес в 100 г, который для грудничка будет некомфортным.

Зато его можно использовать с самого рождения не только для прорезывания зубок, но и для развития моторики рук, зрительной и слуховой памяти. Очень важно, что игрушка не раздражает десны и не может их травмировать за счет отсутствия острых краев.

Достоинства:

• Качественный материал;
• Ничем не пахнет;
• Легко моется;
• Неопасна для десен.

Недостатки:

• Большие размеры;
• Малышу ее держать неудобно.

Модель «Волшебная палочка» от Canpol Babies является одной из самых недорогих на рынке.

Лучший прорезыватель с водой

Победителем в этом категории стала продукция от Happy Baby с водой. Отзывы про нее свидетельствуют о том, что она быстро нагревается на солнце, из-за чего ее приходится охлаждать. В то же время, родители указывают на качественный силиконовый материал, наполненный внутри водой.

Он мягко массирует десны, не нарушая целостность слизистой. Удобным является наличие в комплекте держателя, который предотвращает падение изделия на пол – его крепят на одежду. Но разочаровать может не очень аккуратная форма игрушки, которую неудобно держать в маленькой ручке.

Производитель предлагает свободу выбора в плане расцветок, создавая зеленые, голубые, розовые модели.

Достоинства:

• Несколько цветов;
• Интересный дизайн;
• Средняя жесткость;
• Не теряется из-за ремешка.

Недостатки:

• Большие размеры;
• Неудобно держать в руке;
• Иногда вызывает аллергию.

Самый надежный слюнявчик с прорезывателем

Nuby – это самый лучший прорезыватель для зубов в плане универсальности и удобства. Он одновременно выполняет роль и слюнявчика, и прорезывателя. Последний располагается снизу, поэтому не мешает приему пищи.

Он сделан в виде мультифактурного уголка из силикона зеленого цвета. Преимущество изделия в том, что его можно спокойно стирать в стиральной машине.

Благодаря такому интересному решению малыш нигде не потеряет изделие, и использовать его будет довольно просто.

Достоинства:

• Универсальность;
• Удобен в использовании;
• Интересный;
• Качественный;
• Легко стирается;
• Не вызывает аллергию.

Недостатки:

• Липучки со временем перестают крепиться к одежде;
• Силиконовая часть немного пахнет.

Охлаждающий прорезыватель

Vulli Жираф Софи – входит в тройку лидеров продаж на сайте amazon.com. И неудивительно, ведь он производится вручную, из отборных материалов натурального происхождения. Его основу составляет каучук.

Дополнительные компоненты – клей и экологические красители. Изготавливается изделие во Франции. Многие родители отмечают, что с его помощью можно развивать органы чувств ребенка уже со дня рождения. Согласно отзывам, он снимает боль в деснах и успокаивает.

Прорезыватель удобно лежит в детской ручке.

Достоинства:

• Нетяжелый;
• Оригинальный;
• Ручная сборка;
• Приятно пахнет;
• Идеально гладкий.

Недостатки:

Наиболее популярный пустышка-прорезыватель

Pigeon оказался в лидерах за счет того, что он достаточно твердый, но в то же время не жесткий для малыша. Игрушка подходит для детей старше 4-х месяцев.

Ему присущ идеальный размер для маленького ротика и ручек, и потому держать его очень удобно. Материал здесь представлен гипоаллергенным пластиком.

Родителям нравится форма в виде гантели, но их не всегда устраивает неяркий дизайн, в основе которого лежит только два цвета – зеленый и желтый. Нарекания могут быть и на неровные боковины.

Достоинства:

• Небольшие размеры;
• Маленький вес;
• Удобная форма.

Недостатки:

• Края негладкие;
• Скучный дизайн.

Если малышу еще нет и годика, то наличие ручки для него будет бессмысленно. В это время очень полезны прорезыватели обучающие и в виде погремушек. Вот еще несколько советов по их выбору:

• Материал. Желательно, чтобы игрушка была сделана из гипоаллергенного пластика или же силикона. Деревянная тоже подходит, но она менее долговечна, поскольку раскисает под воздействием слюны ребенка.
• Форма. На прогулку можно брать обычные кольца или бусы, а при укачивании ребенка подойдут модели в виде погремушек. Малыши не оставят без внимания изделия, напоминающие животных и птичек. Но при этом держать их в маленькой ручке не всегда удобно.
• Бренд. Необходимо выбирать продукцию известных брендов, которая как раз и описывается в нашем рейтинге.
• Дизайн. Чтобы модель ребенку понравилась, она должна быть яркой, из материалов желтого, розового, голубого, зеленого и других насыщенных цветов.

Известный доктор Комаровский подскажет в этом видео, какой формы, цвета, плотности должен быть прорезыватель:

Очевидно, что самым лучшим прорезывателем для зубов в нашем рейтинге становится Vulli Жираф Софи. Он полностью безопасен для здоровья ребенка, не похож на конкурентов и эффективен в выполнении своих задач.

Посоветуйте прорезыватель для зубов в возрасте 3-х месяцев — какой прорезыватель для зубов лучше

Смотрите также

• Прорезыватель Посоветуйте ИДЕАЛЬНЫЙ прорезыватель. Слюни рекой, зубки нижние уже просвещаются сквозь десну…..
  Прорезывателей так много… У нас есть гибкие в форме резиновых листиков и животных. Но это не то что ей хочется. Вижу есть охлождающие и…
• Посоветуйте прорезыватель! Доброе утро! опухли десны у дочки,все тащим в рот. Сегодня хочу заказать прорезыватели. Кто какими пользовался? поделитесь впечатлениями. Слышала хорошие отзывы о Pigeon.
• Вопрос про прорезыватели Ну кажись первый зубик у нас где-то на подходе. Ничего не видно, слюней особо нет, но Ника пальцы свои постоянно кусает и капризничает, да и я на нижней десне пальцем в одном месте чувствую что-то…
• Посоветуйте небольшой прорезыватель   К вопросу о прорезывателях для зубов. По опыту с первым
  ребенком, поняла, что большинство из них особо не пригождаются – дочка вообще
  их в рот не брала. Младшему  5 месяцев,
  стали активно течь слюни,…
• Прорезыватели… Pigeon, Chicco, Tommee Tippe!!!  Вот и у нас зачесались дёсенки, слюнки рекой, все игрушки в ротик, пришло время закупаться прорезывателями!!!                                Как всегда обшерстила весь интернет, в…
• Соскообзор,прорезыватели и пр.+фото Пока наш папа самозабвенно качает орущую ляльку,напишу пост о сосках,прорезывателях и прочей ерунде,в 90% случаев которая оказалась пустой тратой денег.Пишу уже в который раз,на бб,как всегда,все пропадает периодически.Накопилось у меня немеренное количество этого добра,часть нераспакованных…
• Прорезыватель для зубов Avent, наш опыт использования Продолжаю рассказ о тех вещах, которые оказались полезны и нужны. Примерно в три месяца мой малыш стал сосать большой палец. Через недели полторы он стал активно засовывать в рот остальные пальцы, а то и кулак….
• Прорезыватель в 4 месяца который удобно держать малышу ищу Лезут зубы уже как месяц, никак вылезти не могут. Сразу верхние и нижние.
  Купили штук 6 разных прорезывателей, но ребёнок ещё не может хорошо держать их и грызть, чтобы они не падали. Сразу всё вылетает…
• Зубы! Посоветуйте эффективное средство! Здравствуйте дорогие ББшечки! Моему сынуле без недели 4 месяца, и зубы уже дают знать о себе. Симптомы: беспричинный плач, да такой громкий (точно не животик, по-другому себя ведет), капризничает, психует, беру на руки немного успокоится;…
• Наш непростой возраст — 5 месяцев ? Привет, девочки! Последнее время не очень часто «выхожу в свет ББ», времени не хватает. А с 5го месяца так и подавно….
  Макару моему уже 5 месяцев, и чувствую себя самой счастливой женщиной, мамочкой и женой…

Прорезыватель с охлажденной водой и гелем для зубов: какой лучше предложить ребенку и как правильно пользоваться?

Когда у малыша начинают резаться зубки, он испытывает дискомфорт, капризничает, тянет все в рот. Родители стараются облегчить малышу тяжелый период прорезывания зубов. Чтобы снять зуд, они предлагают крохе погрызть яблоко или морковку, массируют десны.

Специальные игрушки, предназначенные для чесания десен, придумали давно. Их форма, размер, материал, из которого они изготовлены, сильно изменились за последнее время. Огромный ассортимент прорезывателей доступен сегодня каждому родителю.

Прорезыватель для режущихся зубов — что это такое?

Прорезыватель – это яркое и безопасное приспособление, которое можно предложить малышу, чтобы он не брал в рот подручные предметы. От твердых продуктов, которые раньше предлагали младенцам, прорезыватель выгодно отличается тем, что откусить от него кусочек не удастся.

Игрушкой можно чесать зудящие десны, сосать ее, разглядывать и изучать. Если снабдить малыша грызунком, он не начнет чесать зубки об палец. Вредную привычку лучше предупредить – отучить от нее очень трудно.

Нарядные затейливые прорезыватели не только облегчают выход зубов, но и развлекают ребенка.

Важно

Хорошо подобранный прорезыватель снимет болевые ощущения и отвлечет кроху от зуда, он поможет сформировать правильный прикус, будет полезен для развития мелкой моторики. В отличие от погремушек, эта игрушка изготовлена специально, чтобы брать ее в рот.

Прорезыватель нельзя проглотить – он просто не пролезет в горло. Именно поэтому рекомендуется приобретать его, а не использовать пустышку. Соска не рассчитана на кусание острыми зубками и может порваться.

Если даже малыш не проглотит кусок, в порванной соске будет скапливаться грязь, поселятся болезнетворные микроорганизмы.

Грызунок можно приобрести или сделать самостоятельно. Главное качество детского прорезывателя – безопасность. Они могут быть изготовлены из различных материалов, каждый из которых проходит целый ряд проверок. Если возникнет желание изготовить его самостоятельно, для создания игрушки надо выбирать материал, который отвечает медицинским требованиям.

Какие бывают прорезыватели?

Прорезыватели отличаются материалом, конструкцией, рассчитаны на разный возраст. Выделяют 3 возрастные группы, для каждой из которых нужен свой вид игрушки:

У малышей в возрасте 4–6 месяцев появляются самые первые зубки – молочные резцы. Для облегчения их роста используют изделия из мягкого силикона, которые удобно кусать.

Боковые зубки появляются в 7–9 месяцев. В это время нужна игрушка, которую можно жевать. Прорезыватели для боковых зубов изготавливают из мягкого пластика или среднежесткого силикона.

Последними режутся задние зубы. Они более мощные, поэтому крохе в этот период, ближе к году, подойдет прорезыватель из жесткого или среднежесткого силикона или пластика.

Различаются полезные игрушки и по конструкции. Силиконовые и латексные изделия для самых маленьких имеют простую форму. Прорезыватель может быть в виде колечка или треугольника, у него малый вес. Чтобы малышу было удобно держать их в руке, в середине делают отверстие. Обычно они имеют однотонную окраску и снабжены круглыми шишечками для массажа десны.

Прорезыватель-погремушка интересен ребенку, его можно не только грызть, но и играть им. Предназначенная для жевания часть изготавливается из латекса, резины или силикона. Остальная часть игрушки может быть пластиковой или из мягкого материала.

Последний вариант наименее практичен, так как невозможно объяснить ребенку, что для кусания предназначена только пластиковая часть, а не тряпочная.

Однако игрушка бывает очень забавной, состоит из разных деталей, перебирая которые, ребенок развивает мелкую моторику.

Изделие в виде соски необходимо ребенку, который привык сосать пустышку. Прорезыватель, имеющий форму соски, отличается от последней прочностью, его тоже удобно держать, но можно смело грызть.

Удачным решением станет охлаждающий прорезыватель, наполненный гелем или водой. Перед тем, как давать ребенку, можно подержать его в холодильнике.

Прохладная структурированная поверхность не только массирует десны, но и снимает боль и зуд за счет низкой температуры. Однако сильно охлаждать изделие не рекомендуется – оно должно быть не ледяным, а прохладным.

Совет

Такие прорезыватели для зубов предназначены для детей постарше, так как за счет наполнителя довольно тяжелые, их трудно долго держать в руке.

Устройство со встроенным вибрирующим элементом представляет собой мини-массажер. Он имеет вид яркой и нарядной пластиковой игрушки, однако при кусании включается и начинает вибрировать. Вибрация усиливает эффект от жевания, активно снимает боль, улучшает кровообращение в деснах.

Интересен и прорезыватель-щетка, который можно надеть на палец, чтобы самостоятельно почесать крохе зудящие десны. Такая игра с мамой очень нравится малышам.

Родители, которые предпочитают натуральные материалы, могут сделать выбор в пользу изделий из дерева. Их делают из бука, можжевельника или клена. Служат они долго и могут иметь самую разную форму – от простого колечка до хитроумной абстрактной конструкции.

Когда ребенку можно предложить прорезыватель?

Зубки, как правило, появляются у малыша в 4 – 6 месяцев. Однако прорезыватель для зубов лучше приобрести раньше. Зубик еще не показался, но внутри десны он уже растет, она набухает, чешется.

Точный срок, когда начнется прорезывание, указать нельзя.

Нормы развития определяют широкий временной интервал, поэтому первый прорезыватель полезно дать ребенку, когда он начнет пускать слюни, тянуть предметы в рот, запихивать в него кулачок.

Малышу, у которого должен прорезаться первый зуб, подойдет легкая игрушка простой конфигурации, ее нетрудно держать в руках. К 6 месяцам надо приобрести модель с выступами, предназначенными для боковых зубов.

Малышу после 7 месяцев подойдет грызунок из прочного материала, рассчитанный на кусание и жевание дальними зубами. В этом возрасте ребенок уже в состоянии удержать в ручке прорезыватель с наполнителем.

Содержащий воду или гель, охлаждающий грызунок станет любимой игрушкой, если пользоваться им правильно.

Как правильно выбрать?

Выбирая предназначенную для кусания вещь, прежде всего, надо убедиться в ее безопасности. Покупать детский прорезыватель надо в аптеке или в проверенном магазине, а не на рынке. Изделие должно иметь сертификат, соответствовать всем нормам, предъявляемым к детским игрушкам.

Стоит отдать предпочтение известным производителям, ведь в некачественных грызунках могут присутствовать опасные для здоровья малыша добавки. Если хочется изготовить игрушку своими руками, следует позаботиться о том, чтобы детали, из которых она собирается, не повредили малышу.

Обратите внимание

Большое значение имеет качество изготовления и прочность использованных материалов. Если прорезыватель имеет заусеницы, острые края, плохо обработанные углы, такую игрушку давать ребенку нельзя. Эти дефекты могут повредить не только нежные десны, но и ручку малыша.

Жесткий прорезыватель может огорчить малыша, причинить ему боль в процессе кусания. Мягкие изделия изготавливают из латекса. Он не очень долго прослужит, зато его приятно жевать, не испортит прикус. Силиконовые игрушки не окажут на прикус вредного влияния при условии ортодонтальной формы. Такие грызунки удобнее стерилизовать, чем латексные.

Инструкция по применению прорезывателей

Каждая модель прорезывателя снабжена инструкцией по применению, в которой указано, как обращаться с конкретным изделием. Однако есть правила, которые относятся ко всем грызункам:

• Их нельзя кипятить, сильно нагревать, стерилизовать в духовке или микроволновой печи. Не следует пытаться вымыть их в посудомоечной машине.
• Нельзя использовать испорченный грызунок. Если изделие крошится, из него течет наполнитель, появились сколы, трещины, острые края, его необходимо выбросить.
• Охлаждающие модели рекомендуется класть в холодильник не более, чем на 1 час. Помещать их в морозильную камеру нельзя.
• Новый грызунок необходимо продезинфицировать. Некоторые можно мыть с мылом, другие, содержащие батарейки, протирать салфетками с антибактериальной пропиткой. Иногда производитель рекомендует прокипятить изделие или обработать паром. Такие действия допустимы лишь в том случае, если это прямо указано в инструкции.
• Не следует настойчиво заставлять малыша пользоваться прорезывателем. Чтобы подобрать подходящий, иногда приходится перепробовать несколько вариантов, пока найдется тот, что будет крохе по душе.

Рейтинг популярных моделей

Сегодня в продаже можно встретить огромное количество моделей прорезывателей, предлагаемых разными производителями. Выбрать правильный грызунок и определить лучший поможет рейтинг основных марок. Многообразие интересных моделей можно оценить, посмотрев приведенное фото. Покупая устройство для безболезненного прорезывания зубок, стоит обратить внимание на охлаждающие модели:

Японские прорезыватели Pigeon предназначены для 2 возрастных групп: для 3–4 и 5–8-месячных малышей. Первая группа представляет собой погремушки. Они мягкие, рассчитаны на маленькую ручку и расположение зубов младенца. Изделия второй группы немного больше по размеру и снабжены деталями, которые удобно кусать боковыми и задними зубами. Все модели изготовлены из пищевого пропилена. Цена их составляет около 400 рублей.

Английская линейка Авент включает модели по цене от 300 до 700 рублей. Выпускаются изделия для всех 3 этапов прорезывания зубов. Удобные грызунки легко держать в руке, их можно кусать как передними, так и дальними зубами. Благодаря наполнителю, они оказывают охлаждающее действие, если перед использованием поместить их в холодильник.

Польские прорезыватели Канпол Беби можно предлагать даже детям до месяца. Удобные занятные штучки наполнены водой, что позволяет охлаждать их и использовать для снятия боли в период прорезывания зубов. Грызунок может быть простым кольцом с ценой меньше 100 рублей, или настоящей зубной щеткой. Яркий банан-щетка не только подходит для облегчения неприятных ощущений при росте зубов, но и помогает приучить малыша пользоваться зубной щеткой. Однако за него придется отдать более 800 рублей.

Аналогичные функции выполняет и польская щетка на палец BabyOno, продающаяся в прозрачном чехле. Она не только поможет маме массировать десны малыша, но и удалит остатки пищи. Использовать ее можно с самого рождения, а стоит она всего около 150 рублей.

Из американских прорезывателей Нуби стоит отметить браслет. Изготовленный из резины и пластика, он радует глаз яркими красками, им можно играть, перебирая бусины пальчиками и развивая мелкую моторику. Он подойдет малышу, у которого еще не прорезались зубы, и будет служить, пока не появятся все единицы. Цена варьируется в пределах от 350 до 550 рублей.

Конечно, рейтинг не может охватить все модели многочисленных производителей. Однако он подскажет, на какие отличительные черты изделия надо обратить внимание.

Лучшие детские прорезыватели для зубов: рейтинг топ-10

Когда у малыша начинают чесаться десны, необходимо начать пользоваться специальными игрушками, чтобы облегчить страдания ребенка. Это позволит избежать долгих мучений, повышения температуры и зуда. В статье мы расскажем, какие хорошие прорезыватели для зубов лучше выбрать детям, согласно отзывам пользователей, а также представим рейтинг и фото.

Что это и для чего нужно изделие

Подобные приспособления делают из безопасных для здоровья материалов. Они предназначены для массажа полости рта и снятия неприятных ощущений во время появления первых молочных резцов.

Раньше в этих целях использовали твердые фрукты или овощи, сухари. Но продуктами питания можно подавиться. Если вы хотите совместить приятное с полезным и вводить малышу дополнительный прикорм, приобретайте ниблеры. Они состоят из эластичной сеточки, внутрь которой помещается пища и также могут служить в качестве «грызунков».

Прорезыватели отечественного производства можно найти в каталоге торговой площадки «Товарика», где представлен широкий ассортимент игрушек для детей.

Разновидности и модели

Выбор формы изделия зависит от возраста крохи и ее потребностей. Первыми обычно прорезаются передние зубки. Для стимулирования десен лучше всего подойдут небольшие латексные приспособления, напоминающие обыкновенную пустышку, но более грубую и немного увеличенную в размере.

В процессе гигиенических процедур с целью приучения дочки или сына к зубной щетке можно купить напальчник из латекса. На нем есть бугорки, которые выполняют массажную функцию.

Более взрослым деткам (от 4 месяцев) предлагаются классические прорезыватели. Лучше выбрать такую игрушку, чтобы она хорошо держалась в руке и не полностью помещалась в рот. Обязательна часть, которая позволяет массировать задние зубы. Интересную модель («Лютик») предлагает российская компания «Стеллар». Пять ярких лепестков можно кусать, а за круглое силиконовое кольцо удобно держаться.

Материалы изготовления

Есть несколько типов «грызунков». Одни создаются из естественного сырья, например, из дерева. А вторые – из искусственных аналогов.

Самыми популярными считаются силикон и латекс. Первый более мягкий, поэтому предназначается для грудничков с полным отсутствием резцов. Второй тверже и обладает большей износостойкостью (может прослужить в течение года).

На этикетке смотрите пометку о том, что в составе нет бисфенола. Это опасное для здоровья вещество также записывают аббревиатурой BPA. В самых бюджетных товарах (особенно китайского производства) часто встречается этот нежелательный компонент.

Натуральное дерево – полностью безопасный материал. Оно отлично поддается кусанию. Но обращайте внимание, чтобы отсутствовало лаковое покрытие, а древесина была хорошо обработана и отшлифована.

Отличную продукцию можно найти у фирмы «Царицынская игрушка».

Широкий ассортимент погремушек-грызунков с лаконичным дизайном, покрытых полезным для здоровья составом из льняного масла и воска, представлен на торговой площадке «Товарика».

Интересный современный вариант – латексные кольца, наполненные гелем или водой. Такие предлагает российский бренд «Курносики» (модели «Ягодка» и «Улитка»). За счет жидкости они обладают одновременно мягкостью и упругостью.

Со скольких месяцев можно использовать

Первые жевательные рефлексы у грудничка могут проявиться уже в возрасте 2-3 мес. Именно тогда актуально купить «грызунок» в виде пустышки. Затем постепенно следует переходить к более прочным изделиям. Когда ребенок уже научится хорошо держать игрушку, стоит дать ему кольцо или фигурную силиконовую продукцию.

Отлично подойдет товар от компании «Мир детства» в форме звезды. Он прикрепляется лентой и держится прищепкой на одежде или коляске. Такая конструкция очень удобна, потому что не позволяет детям ронять ее на пол, а затем тянуть в рот. Внутри – вода, что увеличивает эластичность. Продукт рекомендуют покупать уже с 4 месяцев.

К полугоду появится первый зубик. Но это не повод забывать помогать прорезаться остальным. Задние даются деткам намного труднее, чем резцы. Поэтому нужны более прочные материалы – силикон или дерево.

Важно

Также следует выбрать размер побольше, чтобы было комфортно хватать игрушку всеми деснами сразу. Прекрасный вариант предлагает отечественный производитель «Жирафики».

Модель «Бабочка Миа» имеет яркий дизайн, встроенную погремушку и пригодные для захвата крылышки.

Как выбрать лучший и самый удобный детский прорезыватель для зубов из рейтинга: советы

Стоит учесть следующие особенности:

• Вес. Чем младше чадо, тем легче должны быть кольца. Выбирайте не тяжелые, но и не совсем невесомые предметы. Тогда они одновременно будут развивать хватательные способности.
• Безопасность. Обратите внимание на состав и верхнее покрытие. Краска может начать слезать из-за частого соприкосновения с влагой. Также на изделии не должно быть хрупких деталей, острых участков.
• Производитель. В мире есть бренды, которые занимают лидирующие позиции в своем сегменте рынка. Но нет нужды переплачивать за дорогостоящие американские и итальянские марки, когда есть хорошие, высококачественные товары от российских фирм. Их продукцию можно найти на торговой площадке «Товарика». Чесалки «Барашек», «Матрешка», «Слоник», «Филин», «Уточка» и погремушки-грызунки от изготовителя «Царицынская игрушка» экологически чистые, удобные и долговечные.
• Материал. Начните с мягкого и податливого латекса, затем переходите на наполненные гелем или морской водой модели. Позже можно приобрести силиконовые или деревянные вариации.

Еще один важный фактор при выборе – интерес вашего ребенка.

Инструкция по применению чесалки для зубов детям

• Перед первым использованием, а также после каждого контакта с полом или грязными руками, вымойте изделие с детским мылом.
• Кипячение разрешено не для всех товаров. Посмотрите на упаковке и применяйте термическую обработку только при наличии соответствующей надписи.

• Сушить игрушку желательно при нормальной комнатной температуре, нельзя класть ее на батарею.
• При повреждении целостности нужно выкинуть прорезыватель, иначе кроха откусит и проглотит его часть.
• Выбирайте продукцию по возрасту и меняйте ее раз в 3-4 месяца.

• Использование напальчника поможет приучить чадо к гигиене полости рта. Впоследствии вы замените его на зубную щетку.



Как понять, что зубы начинают резаться

Симптомы:

• Обильное слюноотделение.
• Малыш рефлекторно подтягивает ручки к голове, а также пытается засунуть кулачки в рот.
• В процессе грудного вскармливания младенец может покусывать материнскую грудь.
• Беспокойство во время кормления, а также отказ от принятия пищи.
• Повышается капризность, становится беспокойным сон.
• Поднимается температура тела.

Некоторые родители отмечают, что у чада появляется насморк и начинается диарея. Но при такой симптоматике следует обратиться к педиатру, потому что это также свидетельствует об инфекционном заболевании.

Какую фирму выбрать

Качественный и распространенный бренд, который пользуется популярностью, заботится о надежности своего продукта. Поэтому, если вы берете известную марку, будьте уверены в безопасности изделия.

Однако существует и много подделок, которые приходят с китайских заводов. Они могут быть изготовлены из некачественного сырья, иметь лакокрасочное покрытие, не экологичные примеси.

Хорошее качество (особенно выделяются японские бренды) вместе с высокой ценой можно найти у фирм «Chicco», «Dr. Brown’s», Pigeon, Canpol, «Авент», Tommee Tippee, Tiny Love, «Вилли».

Если вы не хотите отдавать круглую сумму за раскрученную брендовую вещь из-за границы, но желаете приобрести малышу качественную продукцию, выбирайте отечественного производителя. Статистика показывает, что за последние годы покупатели на 10-15% чаще стали отдавать предпочтение российским товарам. К ним относятся продукты компаний:

Лучшие прорезыватели: топ-10 по популярности

Представляем вам рейтинг, который основан на мнениях потребителей и педиатров во всем мире.

Coolees от компании Dr. Brown’s

Китайский образец охлаждающих «грызунков». Его можно класть в холодильник, чтобы освежающий эффект помогал успокаивать воспаленные десны. Лучше применять только с полугода.

Достоинства
Недостатки

✔Бюджетная стоимость.
✔Жесткость пластмассы.

✔Ребристый материал.

Panda от Hevea

Заводы находятся в Дании, где и придумали использовать натуральный очищенный каучук из мякоти дерева гевея, полностью безопасный к применению. Именно за счет мягкости и экологичности рекомендуется применять изделие с первых месяцев жизни. Такой прорезыватель может использоваться на протяжении длительного времени, он не потеряет свои качества.

Плюсы
Минусы

✔Удобно держать.
✔Высокая цена.

✔Небольшой вес.
✔Скучный дизайн.

✔Ребристый материал.
✔Нельзя кипятить, замораживать.

«Вишенки» от Chicco

Охлаждающее кольцо с отличными характеристиками. Внутри находится гель, который увеличивает эластичность, а также держит прохладу, если предварительно поместить «грызунок» в холодильник.

Итальянский производитель использует гипоаллергенную резину разной плотности – выше на ручке и ниже на основной части. При этом за более твердую рукоять тоже можно кусать, если в этом появилась необходимость.

С таким прорезывателем малыш будет играть долго.

Но если он сильно запачкался или побывал в контакте с заболевшим ребенком, то вы не сможете его прокипятить. Также запрещено сушить его на батарее.

Достоинства
Недостатки

✔Яркие трехцветные «ягодки».
✔Запрещено кипятить.

«Лев» от Nuby

Американские изготовители подошли к вопросу креативно. Они совместили веселую игрушку с полезным изделием для десен.

Главное достоинство – это мягкие вибрации, которые усиленно воздействуют на полость рта и полностью избавляют от зуда. Основа пластиковая, и только львиная грива сделана из пластичного силикона.

Из-за электронного наполнения любое воздействие с водой запрещено, поэтому взять льва в ванную, как это любят делать дети, не получится.

Плюсы
Минусы

✔Автоматизация.
✔Нельзя мочить.

«Ключики» от Canpol Babies

Два игрушечных пластиковых ключа с силиконовыми эластичными вставками соединены на одной окружности, за которую удобно держаться. Произведен товар в Польше, цена на него ниже, чем на другие европейские продукты, но все же остается высокой.

Использовано много ярких цветов, что одновременно может как привлечь, так и со временем отпугнуть ребенка. Пользователи отмечают неудобство мытья, потому что присутствует много мелких деталей. Дети часто роняют прорезыватели в лужи или грязь, понадобится скрупулезный труд, чтобы избавиться от всех загрязнений.

Достоинства
Недостатки

✔Можно использовать как погремушку.
✔Неудобно чистить.

«Крабик» от Baby Team

Китайский экземпляр, который привлекает своей яркостью. Помимо цветов, выделяется светящимися элементами и музыкальным сопровождением. Подходит скорее для кратковременной игры, чем для постоянного применения в качестве чесалки для зубов.

Плюсы
Минусы

✔Привлекает внимание малыша.
✔Нужно менять батарейки.

✔Нельзя брать в ванную комнату.

✔Запрещено кипятить.

«Жирафик Софи» от компании Vulli

Во Франции уже несколько поколений воспитывается на этих резиновых (из натурального каучука) животных. Их можно кусать полностью – от головы до хвоста.

Велик шанс нарваться на подделку, что обусловлено огромной популярностью таких жирафов по всей Европе.

Достоинства
Недостатки

✔Удобно держать в руках.
✔Баснословная стоимость.

✔Небольшой вес.

✔Хорошая износостойкость.

Зубное кольцо от Let’s make

Натуральные кленовые шарики обладают обеззараживающими функциями, а льняная обивка придает изделию мягкость, снимает зуд.

Плюсы
Минусы

✔Прочность.
✔Использовать можно только с 1 года.

✔Экологичность.

✔Лаконичный дизайн.

Oball «Яркая орбита»

Страна производитель – США. Материал – пластик. Вокруг центра (планеты) находится несколько колец, который выполнены в разных цветах. Но их не очень удобно захватывать деснами (комфортнее модели более плоские, но широкие).

Достоинства
Недостатки

✔Развивает моторику пальцев.
✔Колечки очень узкие.

✔Небольшой вес.

✔Хорошая износостойкость.

Lindo WTP 300

Таиланд предлагает мягкий латексный товар для самых маленьких. Внутри находится вода, поэтому можно поместить продукт в холодильник для охлаждающего эффекта. Пупырышки, полоски по-разному массируют десны.

Плюсы
Минусы

✔Каждая секция имеет свой рельеф.
✔Возможность острых швов.

Какой прорезыватель стоит купить: лучшие по качеству

Если вам важны натуральные компоненты, выбирайте любой грызунок бренда «Царицынская игрушка». Особым образом обработанный бук не только безопасен, но и полезен для малыша. Широкий держатель удобен для обхвата ладошкой, а интересная форма игрушек поможет начать знакомство с миром животных.

Для самых маленьких рекомендуем водное кольцо «Рыбки» от «Курносиков». Чтобы заинтересовать яркостью и развивать моторику, приобретите JAZZY от Happy Baby. Бюджетный, но качественный вариант – «Лесной домик» от «Стеллар».

Можно ли сделать своими руками

Один из распространенных способов: плотно заверните в марлю разрезанное на мелкие кусочки яблоко или крупно натертую морковь. Это будет полезно и эффективно. Также можно смастерить деревянные бусы или текстильную куклу, но обратите внимание на обработку, а также отсутствие риска, что малыш проглотит мелкую деталь.

Требования к прорезывателям

Они должны быть:

• удобные для постоянного мытья и стерилизации;
• красочными, но не слишком яркими;
• легкими;
• хорошо помещаться в детскую ладошку;
• иметь дополнительные аксессуары для развития мелкой моторики;
• возможно наполнение водой или гелем, чтобы остужать воспаленные десны.



Плюсы и минусы

Достоинства «грызунков»:

• снижается стресс и раздражительность, капризность;
• уменьшается боль и зуд;
• хорошо развивается координация (надо донести до рта игрушку).

Недостатков у изделия быть не должно, если оно выбрано правильно. В противном случае при наличии острых элементов или плохо выполненных швов, малышу можно навредить.

В статье мы привели топ лучших прорезывателей для зубов по отзывам пользователей, а также рассказали о продукции различных отечественных марок. Выбирайте лучшее для своего ребенка вместе с «Товарикой».

Проба диаскинтест: что это такое и 10 часто задаваемых вопросов

ДИАСКИНТЕСТ® — СОВРЕМЕННЫЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ СКРИНИНГА НА ТУБЕРКУЛЕЗ

Диаскинтест® (Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении) — инновационный внутрикожный диагностический тест, который представляет собой рекомбинантный белок, содержащий два связанных между собой антигена — ESAT6 и CFP10, характерных для патогенных штаммов микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)1.  Данные антигены отсутствуют в вакцинном штамме Mycobacterium bovis BCG и у большинства нетуберкулезных микобактерий, поэтому Диаскинтест® вызывает иммунную реакцию только на микобактерии туберкулеза и не дает реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ. Благодаря данным качествам, Диаскинтест® обладает практически 100% чувствительностью и специфичностью2, сводя к минимуму вероятность развития ложноположительных реакций, которые в 40–60% случаев наблюдаются при использовании традиционного внутрикожного туберкулинового теста (проба Манту)3. Техника постановки Диаскинтеста и учета результатов идентичны пробе Манту с туберкулином4.

В России использование Диаскинтеста утверждено в 2009 году Приказом МЗ РФ 855 от 29 октября 2009 г.4

Обратите внимание

С 2017 года применение Диаскинтеста в скрининге туберкулеза у детей старше 7 лет и подростков регламентировано Приказом Минздрава России №124н от 21 марта 2017 года5.

Диаскинтест высоко чувствителен и высоко информативен: он позволяет исключить ложноположительные реакции, которые проявляются при проведении пробы Манту у вакцинированных лиц (поствакцинальный иммунитет). По разным оценкам и в разных регионах России чувствительность Диаскинтеста составляет около 96%.

Как достигается высокая точность диаскинтеста

Диаскинтест является диагностическим тестом, основанным на формировании реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЧЗТ), проявляющейся в виде уплотнения (папулы) в месте введения при наличии в организме патогенной для организма человека микобактерии туберкулеза с наличием в своей структуре двух антигенов ESAT-6 и CFP-10. Этих антигенов нет у вакцинных микобактерий (БЦЖ) и нетуберкулезных бактерий.

Если человек болен туберкулезом (активная или латентная (скрытая) туберкулезная инфекция), то в месте введения Диаскинтеста формируется уплотнение (папула) – положительный тест. В данном случае необходимо тщательное дообследование для исключения активного туберкулезного поражения.

При отсутствии достоверных признаков болезни положительный тест свидетельствует о том, что у человека латентная (скрытая) туберкулезная инфекция и существует высокий риск перехода болезни в активную форму в ближайшее время.

Поэтому необходимо проведение специального профилактического лечения противотуберкулезными препаратами.

Если человек здоров, при этом имеет иммунитет от туберкулеза после вакцинации БЦЖ (поствакцинальный иммунитет), то Диаскинтест будет отрицательный.

Для оценки эффективности любой тестовой пробы учитывают две основные характеристики: чувствительность и специфичность. Чем выше эти показатели, тем более качественно тест выявляет инфекцию.

Чувствительность теста – это наличие положительных реакций у лиц с достоверно подтвержденным диагнозом.

Чувствительность Диаскинтеста 96,0%6.

Важно

Специфичность же теста – это отрицательная реакция на пробу у абсолютно здоровых людей.

Специфичность Диаскинтеста 99,0%6.

Все это позволило Диаскинтесту стать надежным и высокоинформативным методом диагностики как латентного, так и активного туберкулеза. Высокая точность диагностики позволяет избежать ненужных и зачастую вредных лечебных курсов и исследований.

Преимущества диаскинтеста перед другими тестами

• Высокая специфичность и высокая чувствительность;
• Отсутствие ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
• Не требуется специального лабораторного оборудования;
• Малотравматичен для детей любого возраста;
• Эффективен в любом возрасте: дети, подростки, взрослые.

Когда используется диаскинтест

У детей до 7 лет:

• дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии;
• оценка активности туберкулезного процесса (при обнаружении кальцинатов и следов ранее перенесенной инфекции) в комплексе с другими клинико-лабораторно-рентгенологическими методами;
• дифференциальная диагностика туберкулеза в комплексе с другими клинико-лабораторно-рентгенологическими исследованиями;
• оценка эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.

У детей старше 7 лет и подростков:

• диагностика туберкулеза и выявление лиц с высоким риском развития активного туберкулеза (скрининг)7;
• оценка активности туберкулезного процесса;
• дифференциальная диагностика туберкулеза в комплексе с другими клинико-лабораторно-рентгенологическими исследованиями;
• оценка эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.

У взрослых:

• диагностика туберкулеза и выявление лиц с высоким риском развития активного туберкулеза;
• оценка активности туберкулезного процесса;
• дифференциальная диагностика туберкулеза в комплексе с другими клинико-лабораторно-рентгенологическими исследованиями;
• оценка эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами;
• Внимание! Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты Диаскинтеста.

Как подготовиться к постановке диаскинтеста

Проба проводится по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к проведению внутрикожных тестов.

Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).

Учет результатов диаскинтеста

Результат пробы оценивает врач или обученная медсестра через 72 ч (3 суток) от ее постановки.

Критерии оценки ответной реакции на пробу Диаскинтеста:

Категория реакции Критерии оценки

Отрицательная
Полное отсутствие инфильтрата и гиперемии или наличие «уколочной реакции» до 2 мм.

Сомнительная
Наличие гиперемии без уплотнения (папулы).

Положительная
Наличие уплотнения (папулы) любого размера.

Внимание! Лица с сомнительной и положительной реакцией на Диаскинтест® подлежат комплекс­ному обследованию на туберкулез.

Инструкция по применению препарата Диаскинтест®

Нормативные документы, регламентирующие применение диаскинтеста:

Приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ № 855 от 29.10.09 «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России № 109 от 21.03.

03»

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулёзной инфекции у детей, утвержденные Российским обществом фтизиатров, под ред. д.м.н. проф. В.А. Аксеновой, 2015г.

Рекомендации по скринингу и мониторингу туберкулезной инфекции у больных, получающих генно-инженерные биологические препараты, утвержденные Ассоциацией ревматологов РФ 2013 с дополнениями от 2016 г., под ред. Борисова С.Е., Лукиной Г.В..

Клинические рекомендации «Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) у детей», 2016

Клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» под ред. д.м.н. проф. В.А. Аксеновой, 2017г.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н “Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза”

1 Киселев В.И., Барановский П.М., Пупышев С.А. и др. Новый кожный тест для диагностики туберкулеза на основе рекомбинантного белка ESAT-CFP. Мол. мед. -2008. — № 4. — С. 28–34

2 Киселев В.И., Барановский П.М., Рудых И.В. и др. Клинические исследования нового кожного теста «ДИАСКИНТЕСТ®» для диагностики туберкулеза. Пробл. туб. и болезней легких. — 2009. — № 2.- С. 1–8

3 Лебедева Л.В., Грачева С. Г. Чувствительность к туберкулину и инфицированность микобактериями туберкулеза у детей. Пробл. туб. и болезней легких. — 2007. — № 1.- С. 43–49

4 Приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ № 855 от 29.10.09 «О внесении изменения в приложение № 4 к приказу Минздрава России № 109 от 21.03.03»

5 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н “Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза”

6 Слогоцкая Л.В., Сенчихина О.Ю., Никитина Г.В., Богородская Е.М. Эффективность кожного теста с аллергеном туберкулезным рекомбинантным при выявлении туберкулеза у детей и подростков Москвы в 2013 г. // Педиатрическая фармакология, 2015. – N 1. – С.99-103

7 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н “Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза”

Диаскинтест: как определить результат

План статьи: 1. Что из себя представляет результат диаскинтеста 2. Как происходит проверка результата диаскинтеста 3.

Как прочитать диаскинтест самостоятельно

Диаскинтест — метод профилактической диагностики наличия у людей активной формы возбудителя туберкулёза, которая свидетельствует о начавшемся заболевании.

Он представляет собой подкожную пробу, которую ставят и проверяют по принципу манту, но манту содержит туберкулин, диаскинтест же основывает своё действие на антигенах к туберкулёзу.

Туберкулин представляет собой вещества, полученные из убитых бактерий туберкулёза путём нагревания. Т.е.

при нагревании бактерии туберкулёза убиваются, фильтруются для получения чистого белкового бактериального вещества, а потом вводятся подкожно, чтобы проверить на узнавание их организмом.

Совет

Проба считается положительной, если иммунная система человека знакома с бактериальным веществом, следовательно в организме есть бактерии туберкулёза.

Недостаток туберкулиновой пробы то, что она показывает наличие любых бактерий туберкулёза в организме, которые в спящем виде находятся в крови примерно от 30 до 90% людей, что обусловлено небывалой живучестью палочки Коха, её способностью надолго консервироваться и передаваться на большие расстояния. Однако, спящий туберкулёз абсолютно безвреден, не вызывает заболевание, а может проснуться только при наступлении определённых условий.

Антигены являются белками, которые вырабатывают определённые иммунные клетки на любые посторонние микроорганизмы в крови человека с целью их маркировки для иммунных клеток второго типа, которые вычисляют вредоносные бактерии по этим меткам и пожирают.

Сравнительно недавно российским учёным удалось искусственно получить антигены именно к активной форме туберкулёза, вызывающей заболевание, которые вводятся подкожно и вызывают определённую реакцию иммунной системы человека, если таковые там присутствуют.

Именно по результатам реакции организма на эти вещества основан метод проверки диаскинтеста.

Что из себя представляет результат диаскинтеста

Реакция на диаскинтест представляет собой небольшую местную аллергическую реакцию в виде красного пятнышка и папулы. Что такое папула при диаскинтесте? Это уплотнение разного размера, в зависимости от интенсивности реакции, с небольшой горочкой в месте укола, которое в народе может именоваться пуговкой, шишечкой и т.п.

Именно папула, образование которой зависит именно от выработки своих антигенов, является единственным критерием, по которому врач будет читать диаскинтест, как лакмус, реагирующий на начавшийся туберкулёз.

Краснота же является местной аллергией и к результатам отношения не имеет.

В идеале, она не должна превышать размера папулы, но может достигать очень больших размеров, иметь волдыри или покрыть, вообще, всё тело пятнами, если у испытуемого есть сильная аллергия на составные части диаскинтеста. Аллергия не аннулирует результат диаскинтеста, кроме тех случаев, когда её проявления совсем не дает рассмотреть папулу.

Как происходит проверка результата диаскинтеста

Проверить диаскинтест можно только через 72 часа после постановки пробы (примерно третий, в крайнем случае четвёртый день). Более ранний результат может быть ошибочным из-за излишне бурной реакции организма, а поздний – из-за затухания и постепенного исчезновения реакции.

Врач проверяет диаскинтест как манту при помощи линейки с миллиметровыми делениями, измеряя непосредственно папулу. Миллиметровый диаметр папулы и есть результат пробы на туберкулёз.

Обратите внимание

Если папулы нет, то такой результат считается отрицательным, а испытуемый абсолютно здоровым.

Крошечная папула менее четырёх миллиметров считается спорным результатом между отрицательным и положительным и чаще всего такой результат при подробном опросе анамнеза пациента причисляют к отрицательным или же назначается повторный тест через определённое время. Папула более четырёх миллиметров свидетельствует о заражении туберкулёзом, притом его активной болезнетворной формой и требует срочного принятия мер.

Как прочитать диаскинтест самостоятельно

Как определить результат диаскинтеста самостоятельно при неимении возможности вовремя прийти на приём и показать его, можно спросить у врача. Эта процедура предельна проста и не является тайной.

Нужно взять обычную линейку с правильным миллиметровым делением и замерить папулу по самой широкой части. Если папулы нет вообще, а все правила проведения пробы были соблюдены, то можно радоваться: никакого туберкулёза нет.

Если папула есть, но меньше четырёх миллиметров, значит повода для паники нет, но её срочно необходимо показать доктору.

При невозможности показать доктору, можно воспользоваться прозрачной миллиметровой линейкой, на котором перманентным маркером зарисовать свою просвечивающую папулу, чтобы потом наглядно объяснить доктору.

При самостоятельной оценке результата, границы красноты также лучше записать.

Если папула больше, то её размер будет свидетельствовать об интенсивности заражения:

4-5 мм – слабое, возбудитель только попал в кровь, необходимо срочно к врачу для более полного обследования, назначения профилактического или специального лечения.

6-9 мм – умеренное, болезнь уже начала развиваться, необходимо срочно начать лечение.

От 10 мм – выраженное, что означает, что туберкулёз вовсю обосновался в организме и требуются немедленные меры.

Самостоятельная оценка результата диаскинтеста дело простое, однако, необходимо помнить, что человек без медицинского образования может быть необъективен и неверно расценить результат, отягощённый нарушением правил поведения вовремя либо после постановки пробы, а также аллергической реакций. Опытный врач способен выудить из результата намного больше информации, а также на месте провести дополнительное обследование и выписать лечение. Наличие папулы любого размера считается положительным результатом и требует срочного визита к фтизиатру.

Диаскинтест противопоказания: у детей, при простуде, вред, чем опасен, осложнения, при беременности

Препарат Диаскинтест предназначен для выявления туберкулеза. Это эффективная альтернатива пробе Манту. Но на Диаскинтест противопоказания имеются и у взрослых, и у детей.

С ними обязательно нужно ознакомиться перед применением. Тем более что чаще всего ставить Диаскинтест приходится именно детям.

Ниже будет перечислено, какие имеются противопоказания к препарату Диаскинтест, с какого возраста можно делать его, какую реакцию может давать препарат и т.д.

Что такое Диаскинтест

Самыми популярными методами определения туберкулеза считаются проба Манту и Диаскинтест.

Диаскинтест — это препарат, который прошел все проверки и зарекомендовал себя как эффективное средство для выявления болезни. Он состоит из 2-х частей. Основу составляет рекомбинированный белок.

В его молекулярную структуру встроены 2 антигена, связанные друг с другом. Они имеют специфическую формулу, которая соответствует только туберкулезу. Если в организме имеется туберкулезная палочка, то антигены дают соответствующую иммунную реакцию.

Диаскинтест практически не выдает ложноположительных результатов.

Важно

Проба Диаскинтестом может проводиться как у маленьких детей с одного года, так и у взрослых. Она способна диагностировать не только само заболевание, но и его активность. Определяет Диаскинтест и то, насколько результативна терапия от туберкулеза, выявляет поствакцинальную или инфекционную аллергию.

Пациентов интересует вопрос о том, чем опасен Диаскинтест. Если не выявлено противопоказаний, то препарат не представляет опасности.

Побочные действия от препарата проявляются крайне редко. Выражаются данные эффекты общей слабостью, незначительным повышением температуры тела и головной болью. Но вот противопоказания к Диаскинтесту обязательно нужно знать, т.к. их немало. И необходимо помнить, когда можно делать Диаскинтест, а когда нельзя.

Вводится средство под кожу инъекционным методом. Применяется тонкая игла, направляется она в среднюю треть предплечья. Делает укол специалист. Иногда применяется и реакция Манту, которая колется в другую руку. Так врачи узнают результат при ложноположительных данных одного из препаратов.

Нужно соблюдать интервал между пробами на туберкулез и прививкой БЦЖ, он составляет минимум 1 месяц.

Компоненты, входящие в состав препарата

Кроме активного вещества, в состав препарата входят такие компоненты:

• натрий фосфорнокислый;
• натрия хлорид;
• однозамещенный фосфорнокислый калий;
• полисорбат 80;
• фенол;
• инъекционная вода.

Противопоказания

Несмотря на то что изначально Дискинтест создавался как альтернатива менее надежной пробе Манту, ее заменой он все же не стал. И все потому, что средство имеет множество противопоказаний. Если при их наличии пройти туберкулезную пробу, то могут появиться различные осложнения. И тогда препарат принесет только вред.

Стоит упомянуть основные из них:

Если у ребенка имеются вирусные, респираторные (ОРЗ) или инфекционные заболевания любой формы и течения (острого, хронического вида). В особенности это касается осложненных недугов.

Любые воспалительные процессы, особенно если они сопровождаются повышенной температурой тела.

Эпилепсия.

Наличие аллергических реакций.

Кожные болезни и дерматиты.

Гепатит.

Пиелонефрит.

Колит, панкреатит и другие проблемы с пищеварением.

ОРВИ, бронхит, пневмония.

Запрещена проба Диаскинтестом малышам до 1 года, это связано с не до конца сформировавшейся иммунной системой ребенка.

Под запретом проведение пробы в детских учреждениях в период карантина.

Как правило, если этих противопоказаний нет у детей, то препарат переносится хорошо.

Многие родители спрашивают, можно ли делать Диаскинтест при простуде (когда у взрослого человека или ребенка появляются сопли, кашель и другие симптомы данного заболевания) и можно ли делать Диаскинтест при насморке (рините).

Известно, что насморк не появляется просто так, это результат воспаления, инфекции или аллергии. При всех этих показателях данный препарат запрещен. То же самое касается и проблем с системой дыхания.

Совет

Диаскинтест при кашле также запрещен к применению, так как кашель провоцируют перечисленные выше болезни.

Учтите, что применять препарат Диаскинтест после ОРВИ или после болезни другого плана необходимо, предварительно посоветовавшись с врачом, чтобы избежать при этом неблагоприятных последствий.

Говоря о противопоказаниях для применения препарата, которые относятся именно к взрослым людям, стоит выделить следующие:

Запрещена прививка Диаскинтест при беременности и лактации. Как беременным, так и кормящим женщинам проба не делается по причине того, что организм маленького ребенка еще не развился до конца.

При обострении соматических патологий.

Несмотря на все эти противопоказания, стоит помнить, что в состав лекарства входят генетически измененные штаммы кишечной палочки и препарат не может вызвать развитие болезни.

Также нужно знать, что нельзя делать после прививки. После укола запрещается мочить то место, куда он был сделан, т.к.

после присоединения посторонних аллергенов данные прививки исказятся и ее придется проводить снова.

Как можно отказаться от исследования

Обязательно перед проведением теста нужно сообщить об имеющихся проблемах со здоровьем. Если все записано в медицинской карте и эти болезни являются противопоказанием для Диаскинтеста, то врач отменит инъекцию или отложит ее.

Если у детей не выявлены противопоказания, но родители не хотят проводить туберкулиновую пробу, они могут отказаться от проведения процедуры. Но так как без диагностики не обойтись, иначе ребенка не зачислят в детский сад или школу, можно пройти рентген или флюорографию. При отказе именно от Диаскинтеста придется пройти другое исследование на туберкулез.

После этого выписывается справка о том, что ребенок не имеет такого заболевания, как туберкулез.

Результат теста

Чтение пробы Диаскинтеста проводит врач. Результат будет виден через 72 часа после того, как сделана инъекция. Для оценки берется диаметр образовавшегося пятна и уплотнение в месте укола.

К результатам относятся следующие показатели:

Реакция будет отрицательной, если на месте введения Диаскинтеста не появилось уплотнений и покраснений.

Сомнительный показатель, когда имеется покраснение и небольшая припухлость диаметром 2-4 мм.

Положительная реакция указывает на появившуюся припухлость более 5 мм в диаметре.

Гиперергические изменения — уплотнение достигает в диаметре 15 мм и больше. Возможно появление язвочек и пузырьков в месте укола, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и локтевой впадине.

При появлении положительной реакции на пробу Диаскинтеста следует дать направление ребенку или взрослому на дополнительное обследование с целью выявить туберкулез.

Как часто делать пробы на туберкулез

Дети и взрослые, находящиеся в зоне риска, должны по крайней мере раз в год проверяться на наличие туберкулеза. Во многих детских учреждениях существует правило: делать пробу на реакцию Манту 2 раза в год.

Диаскинтест проводится одновременно с Манту, чаще всего уколы ставятся на разных руках.

Перед этим необходимо выяснить, не имеется ли у взрослого человека, а тем более у ребенка, перечисленных в инструкции противопоказаний, в особенности хронических и соматических болезней, инфекций и воспалений, аллергии и кожных заболеваний.

Опаснейшим заболеванием также является эпилепсия и другие патологии нервной системы.

После проведения профилактических прививок проба Диаскинтеста проводится спустя месяц.

Теперь вы знаете, что это такое — Диаскинтест, что в большинстве случаев является противопоказанием к тому, чтобы применять этот препарат, и в каких случаях его делают. Люди, которые получили пробу с этим препаратом, оставляют только положительные отзывы. Главное — знать о противопоказаниях к применению препарата и не делать прививку в опасные периоды.

Что такое Диаскинтест и почему он лучше пробы Манту?

Туберкулез – инфекционное заболевание, сложно поддающееся излечению. Недуг легче предотвратить, поэтому профилактические мероприятия и своевременная диагностика – важные составляющие в борьбе туберкулезной палочкой. Что такое Диаскинтест и какую роль он играет в современной диагностике – этому посвящена данная статья.

Методы диагностики туберкулеза

Микобактерия туберкулеза или палочка Коха – очень древняя бактерия, в старину болезнь вызванную этой бактерией называли «чахотка» от слова «чахнуть». Недуг не щадил никого: ни бедных, ни богатых.

Известно, что при исследовании египетских пирамид, следы заболевания в тяжелой форме были обнаружены у 6 из 10 мумий фараонов. Палочка Коха очень устойчива во внешней среде.

Само заболевание туберкулез передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре с больным с открытой формой.

Обратите внимание

В современном мире микобактерия также нещадно губит людей и с каждым годом статистика заболевания увеличивается. Важным аспектом в раннем выявлении, что помогает провести лечение эффективнее, является диагностика туберкулеза. На сегодняшний день, методы диагностики следующие:

Визуальный осмотр, выявление жалоб.

Рентгенография (флюорография) – выполняется в 2-х ракурсах. Метод позволяет увидеть поражены легкие или нет.

Компьютерная томография – современный метод точно показывает локализацию туберкулезного процесса в легких.

Бактериологический посев мокроты – очень информативный метод, но занимает продолжительное время, активный рост бактерий начинается на 20-й – 60-й день. Посев помогает определить чувствительность бактерий к антибактериальным и противотуберкулезным препаратом, что очень важно для лечебного процесса.

Исследования крови и мочи – малоинформативны и применяются в комплексе с другими методами.

Накожные пробы позволяют выявить сенсибилизацию (чувствительность) организма к микобактерии туберкулеза, к ним относятся:

• туберкулиновая проба – известная как реакция Манту;
• градуированная проба Пирке (практически не применяется из-за малой информативности);
• проба на туберкулез Диаскинтест.

Манту или Диаскинтест?

С целью предотвращения развития заболевания у детей, каждый год, в общеобразовательных учреждениях медработники проводят диагностику с помощью введения подкожно Туберкулина, который представляет собой туберкулопротеин – специфический фильтрат полученный из убитых путем нагревания микобактерий бычьего и человеческого туберкулеза. Тест на туберкулез – реакция Манту, протекает по типу аллергической реакции, вызывая воспалительный процесс и образования папулы в месте введения.

Диаскинтест – новое «слово» в диагностике туберкулеза. Какому препарату отдать предпочтение? Есть ли отличия и в чем преимущества того или иного метода диагностики? Чтобы это понять, надо рассмотреть особенности обоих методов:

Туберкулин – натуральный препарат, вызывающий специфическую аллергическую реакцию. Проба Манту оценивается через 72 часа. Минусы метода – частые ложноположительные реакции, которые не обязательно указывают на присутствие микобактерии в организме. Высокая токсичность препарата тоже является минусом.

Что такое Диаскинтест в отличие от Туберкулина? Это – синтетический препарат. Методика введения та же самая, что и у Туберкулина, проба тоже оценивается через 72 часа. Аллергическая реакция возникает лишь в случае активности только микобактерии туберкулеза в организме при заболевании или первичном заражении, которое не обязательно перейдет в болезнь. На другие микобактерии, не вызывающие туберкулез, реакции в виде отека и папулы не будет, в отличие от туберкулина.

Диаскинтест – состав препарата

При выборе способа диагностики туберкулеза новым методом у родителей возникают закономерные вопросы: что такое препарат Диаскинтест, какой у него состав, можно ли его с целью диагностики проводить маленькому ребенку? Если подробнее рассмотреть Диаскинтест, состав препарата из расчета на 0,1 мл такой:

• рекомбинантный белок CFP 10-ESAT6 – 0,2 мкг – основное действующее вещество;
• калий фосфорнокислый однозамещенный;
• натрий фосфорнокислый двузамещенный;
• натрия хлорид;
• фенол;
• полисорбат 80;
• вода для инъекций.

Как делают Диаскинтест?

Проба Диаскинтест на туберкулез для диагностики назначается врачом начиная с годовалого возраста.

Проводить процедуру должна специально обученная медсестра или фельдшер, у которых есть допуск на проведение данного теста.

Используются туберкулиновые шприцы с тонкими короткими иглами имеющими косой срез. Важно! Перед введением препарата обязательно проверяется дата выпуска и срок годности.

Техника проведения процедуры.

Пациент садится, далее поверхность предплечья обрабатывается асептическим раствором (70% этиловый спирт), затем верхний слой кожи оттягивается и параллельно ее поверхности медсестра вводит 0,1 мл препарата. Визуально в коже образуется папула беловатого цвета (7 – 10 мм). После диаскинтеста, в течение 10 минут наблюдается состояние пациента, во избежание осложнений.

Можно ли мочить Диаскинтест?

Проба Диаскинтест пришедшая на смену Манту является более усовершенствованной, но правила остались те же.

Место прививки нужно держать в сухости в течение 72 часов, контакт с водой может спровоцировать инфицирование и усиление аллергической реакции. Если прививка все же намочена, об этом надо сказать врачу.

При появлении сильной гиперемии после контакта с водой, врач назначает повторную диагностику для получения достоверного результата.

Диаскинтест – оценка результатов

Что такое Диаскинтест в плане положительной или отрицательной оценки результатов, какие показатели учитываются при диагностике? Результат пробы оценивается через 3 дня (72 часа).

Врач или медсестра с помощью прозрачной линейки измеряют поперечный размер гиперемии и инфильтрата, если он есть. Гиперемия учитывается лишь в случае отсутствия инфильтрата.

Когда проводится Диаскинтест, результат оценивается исходя из критериев, прописанных Министерством здравоохранения, и заносится в медицинский лист обследования.

Диаскинтест – норма

Диаскинтест – норма у детей или показатель благополучия и отсутствия туберкулезной микобактерии в организме — это отсутствие реакции после проведения диагностики.

Если спустя 72 часа реакция отрицательная, значит в организме нет активного процесса заболевания или заражения туберкулезной палочкой, поэтому дополнительная диагностика врачом не назначается, ребенок может посещать общеобразовательные учреждения.

Отрицательный Диаскинтест

Проба на туберкулез с применением Диаскинтеста очень информативна, его точность составляет 90%.

При отрицательном тесте, в месте укола нет инфильтрата и гиперемии, но может наблюдаться в некоторых случаях эффект лимонной корочки, как уколочная реакция размером не более 2 мм.

Сомнительная реакция (ложноположительный результат) – гиперемия уже нормой не считается, врачом назначается либо дополнительная диагностика, либо повторное введение Диаскинтеста спустя некоторое время.

Положительный Диаскинтест

На присутствие туберкулезной палочки в организме показывает изменение кожных покровов в месте инъекции: появляется выраженная гиперемия и инфильтрат. Положительный Диаскинтест у ребенка оценивается по следующим параметрам:

• положительная реакция – инфильтрат (папула) любого размера;
• слабая положительная реакция — папула до 5 мм;
• умеренная положительная – папула до 9 мм;
• выраженная – 10 – 14 мм;
• гиперергическая – от 15 мм.

Диаскинтест – побочные эффекты

Организм человека индивидуален, поэтому сказать что, побочных эффектов не будет – нельзя. Препарат Диаскинтест малотоксичен и редко вызывает побочные эффекты на организм, но они есть:

• субфебрильная температура по вечерам;
• аллергические реакции (отек слизистой носоглотки, одышка, покраснение склеры глаз, зуд в месте инъекции, редко по всему телу);
• умеренной интенсивности головная боль;
• у взрослых людей могут наблюдаться перепады давления;
• гиперергическая реакция – это чрезмерно сенсибилизированная реакция на Диаскинтест, возникает при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата. Физиологически проявляется в образовании инфильтрата более 15 мм, кожа воспалена, образуются язвочки, воспаляются лимфоузлы шеи, подмышек. Гиперергическая реакция может быть и показателем активности туберкулезного процесса в организме, поэтому нужна дифференциальная диагностика.

Диаскинтест – противопоказания

Любой препарат имеет противопоказания и Диаскинтест не исключение. Диагностика препаратом противопоказана в следующих случаях:

• во время карантина в общеобразовательных учреждениях;
• после перенесенных заболеваний в течение 3 месяцев;
• ослабленный иммунитет;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• эпилепсия в анамнезе;
• при повышенной чувствительности к препарату Диаскинтест ребенку или взрослому не ставится;
• кожные заболевания в стадии обострения (псориаз, атопический дерматит).

Диаскинтест взрослым

Тест на туберкулез Диаскинтест взрослым назначается после сомнительных результатов флюорографии, плохих анализах и специфической симптоматике (кашель, воспаление лимфоузлов) как дополнительный элемент диагностики.

При результатах размер папулы не играет решающего значения, если она есть – это уже говорит о том, что контакт с микобактерией туберкулеза состоялся и организм находится либо в стадии активного процесса при заболевании, либо недавнего заражения.

Когда проверяют Диаскинтест, точность Диаскинтеста, как уменьшить Диаскинтест

Диаскинтест – это современная альтернатива устаревшей и недостаточно достоверной пробе Манту. Используют его, чтобы точно диагностировать туберкулез легких у взрослых и детей на любой стадии.

Преимущество этого препарата в том, что он реагирует только на жизнеспособные микобактерии туберкулеза, а не на ослабленные штаммы, которые вводят во время прививки БЦЖ.

Другими словами, с помощью Диаскина можно с высокой точностью установить, инфицирован или нет человек микобактерией туберкулеза (МБТ), и если так, то сразу же выполнить оценку активности возбудителей заболевания. Для корректной расшифровки результатов пробы у подготовленного специалиста нужно провести проверку Диаскинтеста  не позднее, чем через 72 часа.

Через сколько часов проверяют реакцию на Диаскинтест

Диаскинтест по своему составу и эффективности отличается от более знакомой населению пробы Манту. Но технология выполнения аналогичная. Препарат так же вводится внутрикожно в правое или левое предплечье.

Проверка Диаскинтеста проводится в медицинском учреждении на третий день после проведения процедуры, то есть, чрез 72 часа. Время появления симптомов при Диаскинтесте зависит от количества бактерий в организме и их активности.

В норме реакция  после пробы по дням должна улучшаться.

Почему Диаскинтест проверяют через 72 часа

Пробу проверяют через 72 часа, так как именно спустя этот период времени проявляются первые признаки открытой формы, если пациент болен туберкулезом. Сразу же после инъекции и в первые сутки на месте укола может возникать покраснение, небольшой отек, синяк – это считается нормальной реакцией.

Если процедура проводилась правильно, на момент теста отсутствовали противопоказания, и у человека нет аллергии на активное вещество препарата, спустя некоторое время покраснение и отек проходят сами по себе.

Если же начинается ответная реакция организма на туберкулиновую пробу, она будет развиваться по нарастающей и достигнет своего пика через 3 суток. Окончательный результат будет виден через примерно 72 часа. К этому моменту уже можно будет точно судить по реакции, инфицирован обследуемый человек палочкой Коха или нет.

Важно

Потом симптомы постепенно начнут уменьшаться, поэтому оценку результатов реакции на 4-ый день и позже достоверной считать нельзя.

Иногда у пациента сразу после введения препарата возникает сильная гиперемия, вздувается большая папула, а через 72 часа все проходит. Это свидетельствует о неправильной работе иммунной системы. Нужно срочно выполнить дополнительный анализ на ВИЧ-инфекцию и провести дальнейшие тщательные исследования, чтобы точно установить причину такого явления.

Кратко о расшифровке результата теста

Результаты реакции оцениваются аналогично пробе Манту. Учитываются в первую очередь размеры папулы.

Если пятнышко без инфильтрата, размером не более 0,2 см или же вообще есть только небольшой след от укола – Диаскинтест отрицательный. Это означает, что переживать не о чем, микобактерий в организме нет, или же их ничтожно мало и они в спящем состоянии.

Покраснение в диаметре до 0,5 см без выраженных уплотнений говорят о сомнительной реакции на Диаскинтест. Возможно, была нарушена техника постановки Диаскинтеста или же имелись скрытые противопоказания – например, начальная стадия простуды или вирусной инфекции, о чем пациент и сам не знал.

Выраженная красная папула в диаметре более 0,5 см, инфильтрат, наличие других симптомов (повышение температуры тела, слабость, сыпь, общее ухудшение состояния) – речь идет о положительной реакции. Это означает, что человек является носителем большого количества МБТ, и они активны.

Положительная реакция тоже делится на несколько категорий в зависимости от размеров папулы и прочих признаков.

• слабоположительная – папула не более 0,5 см;
• умеренно положительная – папула в размере от 0,5 до 0,9 см;
• выраженная положительная реакция – диаметр папулы от 1 до 1,5 см;
• сильно выраженная – папула больше 1,5 см.

Сильно выраженная реакция называется также гиперергической. Часто сопровождается воспалением и нагноением папулы в месте введения препарата, сильным повышением температуры тела, увеличением и болезненностью лимфоузлов. В любом случае для окончательной постановки диагноза потребуются дальнейшие, более глубокие исследования.

Отсутствие вообще какой-либо реакции после тестирования говорит о наличии иммунитета при туберкулезе у обследуемого. Это бывает в тех случаях, если человек уже перенес туберкулезную инфекцию и успешно излечился, или же туберкулез перешел в латентную форму (развитие туберкулемы).

Можно ли уменьшить результат Диаскинтеста

Если вместе постановки теста возникло сильное покраснение, отек, пациенты пугаются и начинают искать способ, как уменьшить Диаскинтест. Категорически не стоит это делать. Если вы нарушили режим после процедуры (приняли горячий душ или ванну, травмировали место укола), разумнее сообщить об этом врачу и при необходимости сделать Диаскинтест повторно.

Категорически запрещено протирать папулу спиртовыми растворами, мазать мазями, заклеивать, бинтовать, прикладывать холод или тепло. Это может привести к усилению реакции и ложным результатам. Если реакция выраженная, то отворачиваться от этого нет никакого смысла. Следует как можно скорее обратиться к врачам и пройти курс лечения.

Даже если ребенок аллергик, не стоит перед проведением пробы давать ему антигистаминные средства – ведь в организм вводится аллерген, и с помощью противоаллергических средств вы заведомо искажаете достоверность результатов.

Проведение Диаскинтеста не требует соблюдения щадящей диеты, отказа от сладкого и тому подобное в отличие от пробы Манту. Все, что требуется – это не расчесывать, не греть и ничем не мазать папулу до оценки результата.

Что делать потом, чтобы уменьшить гиперемию, расскажет врач.

Насколько достоверен результат Диаскнтеста

Достоверность Диаскинтеста в сравнении с пробой Манту на порядок выше. Диаскинтест может ошибаться, если была нарушена техника постановки пробы или же у пациента аллергия на Диаскинтест. Если же туберкулиновая проба была выполнена правильно, точность Диаскинтеста составляет более 90%, чувствительность препарата – более 80%.

Вот почему Диаскинтест рекомендуют проводить всем, у кого была выявлена сомнительная или положительная реакция Манту. Тест позволить точно определить, была это реакция на БЦЖ или же на присутствие истинной туберкулезной инфекции в организме.

Но при этом Диаскинтест не может полностью вытеснить и заменить пробу Манту. С его помощью невозможно установить, требуется ли ревакцинация против туберкулеза в 7 и 14 лет, так как препарат просто не «увидит» мертвые штаммы МБТ, которые вводят при вакцинации для формирования иммунитета.

В этих случаях перед прививкой все равно будет выполняться проба Манту.

Положительный Диаскинтест — это туберкулез?

Да, если реакция была положительной, это почти 100% показатель того, что человек болен туберкулезом. Паниковать не стоит. Потребуется как можно скорее провести дополнительное обследование и определить курс лечения. На начальных стадиях с помощью антибактериальных препаратов можно избавиться от туберкулеза за 3-4 месяца.

Сомнительный Диаскинтест — что нужно делать?

При сомнительной реакции рекомендуется также пройти дополнительное обследование и повторить туберкулиновую пробу спустя некоторое время. В любом случае нужно будет сделать анализ крови и мочи, а также исследовать мокроту предполагаемого пациента.

Точность результата диаскинтеста намного выше в сравнении с традиционной пробой Манту. Это не прививка, как полагают многие неосведомленные родители.

А лишь иммунологический тест, проверка, насколько близко организм сталкивался с микобактериями туберкулеза.

Совет

Диаскинтест позволяет почти на 100% определить, болен человек туберкулезом или нет, а также с большой достоверностью определить риск развития заболевания в ближайшие 12-24 месяцев.

Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез… Читать статью >>

Что такое диаскинтест: реакция и норма

До 2009 года в России диагностическими тестами выявления туберкулеза были флюорография и туберкулинодиагностика (проба Манту). В настоящее время помимо них используются и более современные методы, одним из которых является диаскинтест на туберкулез.

Состав

Активное вещество: синтезированные белки туберкулезных бактерий CFP10 ESAT6.

Вспомогательные:

• фенол;
• натрий и калий фосфорнокислые;
• полисорбат 80;
• натрия хлорид;
• дистиллированная вода.

Назначение и инструкция по применению

Проба Диаскинтест назначается взрослым и детям после года, чтобы определить:

• наличие туберкулезного заражения;
• стадию заболевания при его наличии;
• присутствие аллергии на введение вакцины;
• контролировать лечебный процесс.

Противопоказания

Противопоказания к Диаскинтесту следующие:

• инфекционные заболевания в острой форме, если нет подозрения на туберкулез;
• другие болезни в обостренной форме;
• присутствие кожных болезней;
• аллергические реакции;
• простуда, остро респираторная патология;
• насморк (ринит) и кашель (тонзиллит), так как это инфекционные заболевания, а потому ставить пробу нельзя ни ребенку, ни взрослому.

Важно! Если в школе или детском саду карантин, тест делают только после его отмены.

Техника введения и дозировка

Пробу Диаскинтест инструкция по применению обязывает делать только после назначения врача. Проводит её медицинский работник с допуском к проведению таких тестов.

Место инъекции — средняя треть предплечья.

Пробу ставят на менее активную руку (у правши — на левую, у левши — на правую). Возможны варианты, когда одновременно на левое предплечье ставят Манту, а на правое — Диаскинтест.

Место укола протирают семидесяти процентным этиловым спиртом.

Специальный туберкулиновый шприц с тонкой иглой вводят внутрикожно.

Доза составляет — 0,1 миллилитр.

Техника проведения Диаскинтеста

Необходимость проведения

Родители обеспокоены вопросом о безопасности и необходимости Диаскинтеста для своих детей. По этому вопросу можно сказать, в его защиту, следующее:

Девяносто пять процентов взрослого населения носят в себе палочку Коха, то есть имеют латентную туберкулезную форму и могут инфицировать ребенка. Эта форма скрыта, но при неблагоприятных условиях может активизироваться. Поэтому, ранее выявленный возбудитель, с помощью диагностики, не даст болезни проявить себя, а выявление скрытого инфекционного процесса, увеличит шанс на выздоровление.

Места диагностики

Проба Диаскинтест проводится следующими учреждениями:

• школами;
• детскими садами;
• поликлиниками;
• противотуберкулезными диспансерами и институтами.

Частота проведения

Министерством здравоохранения Российской федерации рекомендовано обязательно ежегодно ставить пробу детям школьного возраста.

Нормы проведения Диаскентеста руководствуются следующими правилами:

• Повторное проведение теста возможно только через два месяца.
• После перенесенной острой инфекции — один месяц.
• Любая вакцинация — один месяц.
• Контрольные проведение при положительном результате теста — каждые три-шесть месяцев.

У детей возможно ставить пробу после одного года, если Манту был положительный.

Результаты и их оценка

Оценка результатов Диаскинтеста у детей и взрослых проходит через трое суток. Занимается этим исключительно специалист. Он смотрит на реакцию организма в месте инъекции. От того, как выглядит этот след, зависит показатели заболевания. Они распределяются по трем критериям:

при отсутствии покраснения, и если пятнышко не больше двух миллиметров — отрицателен (норма у детей и у взрослых);

при сильном покраснении, но при этом инфильтрат отсутствует — сомнителен (ложноположительный);

образуется видимое уплотнение (инфильтрат) — положителен.

Результат диаскинтеста начинается в первый день. В последующие трое суток процесс нарастает, давая максимальный эффект. Дальше начинает снижаться, в это время правильно оценить его уже нельзя.

Отрицательный

Норма диаскинтеста — это отрицательный результат. Возможные проявления:

• присутствие небольшого следа от инъекции;
• присутствие миллиметрового кровоподтека;
• сантиметровое уплотнение, в виде «пуговки» или «лимонной корки».

То есть, при нормальном отрицательном результате, не должно быть покраснения или папулы.

Сомнительный

Сомнительным проявлением называют наличие покраснения в месте постановки пробы, но отсутствии папулы.

Если Диаскинтест дал ложноположительный результат, пациента направляют в противотуберкулезное учреждение. Там он проходит дополнительную диагностику, сдает анализы, проходит рентгеновское обследование. По правилам, через два месяца диаскинтест можно сделать повторно.

Положительный

Диаскинтест положительный результат — наличие воспаленной папулы. Это говорит о присутствии туберкулезных микобактерий.

Взрослые

При положительной пробе у взрослых, размер инфильтрата зависит от количества возбудителя в организме:

• не более пяти миллиметров — маленькое;
• не более девяти — умеренное;
• от десяти до пятнадцати — выраженное;
• более пятнадцати — гиперергическое.

Необходима постановка на учет в противотуберкулезном диспансере и прохождение адекватного лечения.

Дети

Детям. у которых Диаскинтест дал положительный результат, необходимо пройти дополнительную диагностику, для определения активности заболевания. Но даже если болезнь находится в латентной форме, лечение все равно проводится в течение трех месяцев, противотуберкулезными препаратами (Изониазид).

Ложный результат

Иногда, сомнительный результат или положительный, Диаскинтест может дать при отсутствии заражения. Это происходит в следующих случаях:

• Если не были обнаружены заболевания, при которых тест противопоказан. Например: наличие вирусной инфекции невыраженного характера, аутоиммунных болезней.
• Неожиданная реакция на любой аллерген, поэтому пробу проводят у аллергиков только вместе с назначенными врачом антигистаминными препаратами.
• Попадание инфекции в место инъекции, особенно у детей.

Дополнительные побочные проявления

Тест на туберкулез Диаскинтест иногда сопровождается редкими проявлениями:

• повышением температуры;
• слабость;
• головная боль.

При этом волноваться не надо. Происходит нормальное реагирование иммунной системы на препарат.

До и после пробы

Для того чтобы проба Диаскинтест не дала ложный результат, необходимо придерживаться некоторых правил:

• нельзя делать ее, если есть противопоказания;
• взрослым необходимо воздержаться от алкоголя;
• не мазать различными средствами место инъекции;
• не чесать;
• не закрывать место укола бинтом или пластырем.

По словам доктора Комаровского место укола можно мочить, но стоит воздержаться от купания ребенка.

Преимущества и сравнение с другими тестами

Преимущество теста перед такими диагностическими методами, как рентген, флюорография, компьютерная томография, в том, что при его проведении организм человека не подвергается облучению.

Проба Манту и Диаскинтест отличия:

• в состав диаскинтеста входят лишь синтетические антигены, поэтому возможность заразиться туберкулезом нулевая;
• его можно применять ребенку начиная с одного года;
• реагирует только на активные микобактерии, и только вызывающие туберкулез;
• по степени точности результатов (точность Манту — пятьдесят-семьдесят процентов, а Диаскинтеста — девяносто).

Но при этом нельзя однозначно сказать что лучше Диаскинтест или манту. Они не взаимозаменяемые.

Тест часто назначают ребенку, если проба Манту положительная, так как она может дать ложную реакцию на другие микобактерии, не вызывающие туберкулез, или на прививку БЦЖ.

Но при этом может не показать заражение на бычий штамм туберкулеза. Поэтому, сначала все таки проводят пробу Манту, а в случае сомнений Диаскинтест.

Стоимость

Цена на Диаскинтест зависит от того, в какой клинике он проводится. Колеблется от 200 до 1800 рублей.

Отзывы

Как раньше родители обсуждали все за и против пробы Манту, так теперь такая же дискуссия проходит по поводу теста. Очень много сомневающихся в правильности результата.

Видя, что ребенок здоров и весел, а результат теста положительный, говорят о его ошибочности, мало представляя о проявлениях и вариантах такого опасного заболевания, как туберкулез.

И отдавая все на возможности иммунитета, который далеко не всегда может справиться и привести к необратимым последствиям.

Однако есть про Диакскинтест отзывы врачей и пациентов, которые пишут о том, что часто он не показывает результат у зараженных и болеющих людей. Не зная, что туберкулез может появиться от заражения бычьим штаммом, который не воспринимает тест, но для этого существует проба Манту.

Еще родители жалуются на негативные последствия, но, как правило, они очень редки и зависят от правильного, заботливого поведения самих родителей.

Аналог

Аналог Диаскинтеста — Аллерген бактерий туберкулезный рекомбинантный.

Заключение

Можно подвести итоги. Выявление туберкулезного заражения на ранних стадиях — очень важно. И в этом Диаскинтест играет немаловажную роль. Это безопасная проба на туберкулез, экспресс тест, обладающий высокой степенью точности. Он не заменим для постановки диагноза, когда требуется отличить аллергическую реакцию на БЦЖ от истинной инфекции туберкулеза.

Не стоит уклоняться от проведения тестов. Если у вас или вашего ребенка, результат оказался положительным, то нельзя сразу впадать в панику. Необходимо обратиться к грамотному специалисту-фтизиатру. Он расскажет, возможные ситуации, объяснит поэтапно все необходимые действия.

Если дополнительная диагностика и повторные пробы дают положительный результат, необходимо пройти курс лечения. Помните, что вред лекарств не может сравниться с опасностью заболевания. Обязательно придерживайтесь всех рекомендаций фтизиатра.

Признаки туберкулеза у детей: 4 ранних симптома, на которые важно обратить внимание

Первый симптом туберкулеза у детей. Туберкулез у детей: симптомы и лечение :

Пришедшая к нам из глубины веков болезнь с каждым годом наносит вред огромному количеству людей разного социального и материального положения. Одно из серьезных инфекционных заболеваний способно причинять вред и грудным детям, и седовласым старикам. Туберкулез способен поражать жизненно важные органы человека.

Коварство заболевания в том, что оно способно на протяжении нескольких лет протекать в скрытой фазе.

Каковы симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей? Что должно насторожить заботливых родителей, чтобы не упустить начало заболевания? У детей присутствуют свои особенности течения заболевания, знать которые должен каждый родитель.

Что таит туберкулез, в чем его коварство?

Передающееся воздушно-капельным путем инфекционное заболевание опасно тем, что способно поражать все системы и жизненно важные органы, но наибольшее предпочтение возбудитель туберкулеза отдает легким человека.

Заболевание в древности называли чахоткой от слова «чахнуть», при котором организм больного был сильно истощен, кашель и слабость являлись основными спутниками данного заболевания. В 1882 году Роберт Кох обнаружил возбудителя этого заразного недуга.

Палочка Коха отличается устойчивостью и жизнеспособностью в любых агрессивных условиях.

Так, она сохраняет свои жизненные функции:• в водной среде – 5 месяцев;• в сухой мокроте – до года;• в пыли – 2 месяца;• в растворе хлора – 6 часов;

• а при взаимодействии с лекарственными препаратами демонстрирует поразительную приспосабливаемость.

Обратите внимание

Все эти качества способствуют легкому заражению и весьма проблематичному и длительному лечению. Но данный возбудитель не переносит солнечного света и погибает под его прямым воздействием за несколько минут. Обнадеживает тот факт, что не каждый человек, в организм которого проник вирус, обязательно заболеет.

Коварство данного заболевания заключается в том, что только при благоприятных условиях затаившаяся в организме годами инфекция способна начать свое разрушительное действие. И если просмотреть первые симптомы туберкулеза у детей, то есть риск распространения инфекции не только на легкие, но и на другие органы.

Источники инфекции и способ проникновения в организм

Заразиться туберкулезом можно от больного животного или человека, которые при кашле или отхаркивании мокроты выделяют МБТ (микробактерия туберкулеза). По статистике, пациент с открытой легочной формой туберкулеза инфицирует до 20 человек в год. Ребенок может заразиться:• Через уличную пыль.

Туберкулезные палочки поднимаются в воздух при ветреной погоде и с потоком вдыхаемого воздуха проникают в легкие ребенка. • В 95% случаев – воздушно-капельным путем.

Это возможно при нахождении с больным туберкулезом в одном помещении и вдыхании зараженного воздуха, а также на улице, ведь при кашле инфекционные бактерии распространяются на расстоянии до двух метров, и до 9 метров – при чихании.

• Через слезные мешочки, конъюнктивы глаз и даже кожу при растирании кулачками, на которых находится инфекционная палочка.

• Через пищевод, когда употребляются продукты больных животных (молоко и мясо).

Главное в таком случае – это не оставить без внимания первый симптом туберкулеза у детей и вовремя забить тревогу, когда заподозрили неладное с ребенком.

Уязвимость детского организма

Бытует расхожее мнение, что туберкулезом заболевают люди, плохо питающиеся, живущие в антисанитарных условиях в помещениях с повышенным уровнем сырости, а также по роду деятельности вынужденные часто контактировать с инфицированными туберкулезом людьми. Эти факторы актуальны и для детей, и для взрослых.

Но в силу ряда причин дети рискуют заразиться гораздо чаще, и это обусловлено возрастными особенностями, которые сказываются на строении некоторых органов. Также решающую роль играет нестойкость иммунной системы ребенка к агрессивной туберкулезной инфекции.
Течение заболевания у самых маленьких характеризуется рядом особенностей.

Важно

Для детей грудничкового возраста заболевание особенно опасно, потому что с легкостью переходит в активную стадию, вызывая серьезные последствия.

Симптомы туберкулеза у детей до года просмотреть легко, можно спутать с обычной простудой, не обратив серьезного внимания на проявления недуга в силу характерных особенностей возраста:• уязвимой иммунной системе, когда фагоциты не способны справиться и уничтожить попавшую в организм инфекцию;• слаборазвитой функции вентиляции легких;• при плохо выраженном кашлевом рефлексе;

• в силу малого количества слизистых желез сухая поверхность бронхов способствует проникновению туберкулезной палочки в легкие.

Первые проявления

Какие симптомы туберкулеза у детей? Проникая в организм ребенка легко, болезнь маскируется и сложно поддается лечению. Заболевание можно спутать с обычной простудой.

Определяющим является орган, который поражает инфекция. От нарушения функционирования органа или системы, которые поражены, а также от активности протекания зависит и симптоматика заболевания.

«Смазанность» проявления недуга может сослужить плохую службу.

Хотя в раннем детстве определить туберкулез легче, нежели в 8-летнем и подростковом возрасте, когда симптомы менее выражены.

Осложнят диагностику заболевания у малышей отсутствие жалоб в силу их младенческого возраста, поэтому полагаться стоит лишь на внимательное отношение родителей к здоровью ребенка.

Симптомы туберкулеза у детей 3 лет выглядят следующим образом:• нарушения со стороны нервной системы, выраженные в общей интоксикации организма;• малыш становится нервным и плаксивым без причины, ярко выражено беспокойство;• нарушение сна;• повышенная потливость во время сна (ладошки, спинка и подушка всегда мокрые);• отсутствие аппетита;• нарушение пищеварительной функции;• необоснованные температурные колебания: незначительное повышение температуры тела в вечерние часы до 37-37,5°С и опускание до 36°С утром, носящее затяжной характер;• кашель отличается битоническим характером (в двойной тональности: низкий и дополнительно высокий);

• лимфатические узлы увеличены, но болезненных ощущений не вызывают, причем первоначально реагируют лимфоузлы у легочных корней, затем — над ключицами и шеей.

Осложнения

Особенность имеет и туберкулез у грудных детей, симптомы должны насторожить маму при вскармливании, когда идеальное кормление заканчивается расстройствами диспепсического характера: нарушение функции желудочно-кишечного тракта, срыгивание.

Иммунная система малыша такова, что до трехлетнего возраста течение заболевания происходит в тяжелой форме, что грозит серьезными осложнениями, такими, как:• воспаление оболочек спинного и головного мозга – менингит туберкулезный;• заражение крови МБТ – сепсис туберкулезный;• воспалительный процесс легочной оболочки – плеврит;

• образование во всех жизненно важных органах туберкулезных бугорков – туберкулез милиарный.

Это неполный перечень осложнений, которые способна вызвать инфекция у детей до трех лет.

Туберкулез легких: симптомы у детей. Как избежать заражения?

Начальные проявления заболевания выражаются слабо, и очень часто их игнорируют. Родителям обязательно стоит обратить внимание на сонливость, быструю утомляемость, вялость их ребенка. Дети 7-8 лет и подростки, заразившись туберкулезом, могут иметь признаки бронхита или обычной вирусной инфекции, под которые маскируется туберкулез.

Иногда же классические симптомы данного заболевания проявляются внезапно. Родителям стоит обратить внимание на скрывающийся туберкулез.

Симптомы, первые признаки у детей проявляются следующим образом:• незначительно повышение температуры до 37 с небольшим градусов, которая длительное время не спадает;• одышка, которая усиливается со временем;• озноб при нормальной температуре окружающей среды;• обильное потоотделение в ночное время суток;• слабость, упадок сил;• стойкий, не проходящий в течение нескольких недель кашель;• отсутствие аппетита;• мокрота отхаркивается, и иногда с кровью;• снижение веса без видимых причин;• боль в грудном отделе.Не стоит игнорировать ни один симптом туберкулеза у детей, чтобы не упустить драгоценное время на принятие адекватных мер в сложившейся ситуации.

Легочный туберкулез у детей излечим, поэтому паниковать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к фтизиатру, который назначит соответствующее лечение. Путь к выздоровлению будет долгим, но это заболевание при своевременном обращении за медицинской помощью вполне излечимо. При запущенной форме возможен распад легочных тканей и распространение очаговой инфекции на другие органы.

Симптомы туберкулеза костей у детей

В понимании большинства людей при упоминании диагноза «туберкулез» ассоциации возникают сразу же с легочной формой заболевания. Стоит отметить, что данной инфекции подвержена не только легочная, но и другие системы и органы человека, в том числе костей и суставов.

При поражении суставов и костей заболевание протекает очень медленно.

Родителям стоит обратить серьезное внимание на жалобы детей на болезненные ощущения во время движения, потому как симптом туберкулеза у детей, на начальном этапе поражения позвоночника и суставов – боли при любой физической активности, которые не дают ему покоя. А с развитием недуга ребенку грозят хромота и разительное изменение походки.

Совет

Больному предстоит жить со следующими болезненными проявлениями:• хрупкость костей, в результате чего происходят частые переломы;• скованность в движениях из-за болезненных ощущений при малейшей физической активности;• сильные болезненные ощущения в области позвоночника и всех суставов;

• происходит деформация кости или сустава, пораженное место опухает.

Чтобы не привел к необратимым последствиям костный туберкулез, симптомы, первые признаки у детей должны насторожить родителей. Взрослые обязаны показать ребенка медицинским специалистам. Это предотвратит переход заболевания в постартрическую фазу, позволит спасти ребенку жизнь и избавит его от инвалидности.

Необходимые процедуры для подтверждения/опровержения диагноза

Детям при подозрении на туберкулез назначаются необходимые анализы (общий и развернутый анализ мочи и крови), назначается рентген легких, сдается утренняя мокрота два дня подряд. На основании данных анализов врач-фтизиатр делает заключение. При необходимости назначаются дополнительные анализы, чтобы иметь полную картину.

Также производится тест на выявление чувствительности детского организма к туберкулезной палочке – проба Манту. Очень часто данный тест выявляет наличие инфекционной палочки в организме, но это не означает, что ребенок болен данным недугом. Часто болезнь «выжидает» удобный момент, чтобы при благоприятных условиях (стрессовой ситуации или простуде) начать активное развитие.

Вот тогда необходимо не пропустить первый симптом туберкулеза у детей.

Как необходимо действовать при обнаружении заболевания?

Даже при малейшем подозрении на туберкулез родителям необходимо срочно обратиться к педиатру. Адекватное лечение на первоначальном этапе имеет решающее значение.

Категорически запрещено самостоятельно приступать к лечению, и уж тем более применять антибиотики, к которым туберкулезная палочка легко приспосабливается. В результате повысится риск развития осложнений у ребенка, что добавит проблем при лечении.

Придется длительное время принимать препараты против туберкулеза, а они серьезно влияют на весь детский организм, не только на туберкулезную палочку.

Чтобы выявить такой недуг, как туберкулез у детей, симптомы и лечение должны взвешенно оцениваться медицинским специалистом.

Терапия

Назначаются препараты на основе обследования ребенка. Дозировка рассчитывается с учетом физиологических особенностей организма и веса пациента. При легком течении заболевания не всегда требуется госпитализация.

Назначенные препараты «Стрептомицин» или «Изоноазид» выдаются бесплатно лечащим фтизиатром на весь необходимый курс лечения. Принимают препарат вместе с молочными продуктами, чтобы минимизировать его действие на стенки и слизистую желудка.

Если своевременно назначить лечение, то положительный эффект наступает быстро из-за уникальной возможности детского организма к быстрой регенерации поврежденных тканей.

Рекомендуется пройти химиопрофилактическое лечение при выявлении инфицирования (проба Манту положительная), но при отсутствии активной симптоматики заболевания.

Профилактика развития туберкулеза у детей

Легче уберечься, чем избавляться от заболевания. Профилактические меры смогут упредить и избавить детский организм в столь нежном возрасте от проблем со здоровьем.

Как оградить ребенка от такого заболевания, как туберкулез? У детей симптомы (фото) проявляются по-разному, а это значит, что необходимо внимательно относиться к любой простуде, к отслеживанию самых малозначительных отклонений в поведении и здоровье.

В перечень профилактических мер входят:1. Полноценное сбалансированное питание.2. Минимализация стрессовых ситуаций.3. Нормальный сон и режим дня.4. Обязательная вакцинация, а также ревакцинация БЦЖ, точно следуя разработанному календарю прививок.

5.

Для определения иммунитета на туберкулезную палочку организм тестируется реакцией Манту ежегодно до 18-летнего возраста вакцинированным детям, и дважды в год – не вакцинированным.
6.

Для детей, контактирующих с больными туберкулезом, предусмотрено лечение химиопрофилактическое специальными препаратами.

Все эти меры помогут укрепить иммунитет ребенка, тем самым предотвратив развитие заболевания. Но даже при выявлении туберкулеза не стоит отчаиваться, ведь в наше время от этого недуга можно избавиться. Важно вовремя приступить к лечению, тогда результат будет положительным.

Признаки и симптомы туберкулеза у детей, профилактика на ранних стадиях

Детский туберкулез является весомой проблемой в педиатрии. Опасность заболевания в том, что его очень сложно распознать сразу.

Симптомы туберкулеза легких у детей подобны симптомам многих других вирусных заболеваний, в особенности вирусам дыхательных путей.

А порой туберкулез у подростков и детей не проявляется вовсе на протяжении многих лет, только это не значит, что вирусная палочка в спящей фазе не имеет негативного влияния на организм.

Обратите внимание

Опасность туберкулеза в том, что вирус может серьезно поражать многие органы человека. Сегодня мы преимущественно говорим о туберкулезе легких, так как это наиболее распространенный вариант недуга. Но, инфицирование туберкулезом может касаться и других органов.

Правда, по многолетним наблюдениям, чаще всего встречается все-таки легочный туберкулез – именно этому органу болезнь отдает свое предпочтение.

Да и носоглотка считается основными вратами для попадания вирусных бактерий, ведь болезнь передается воздушно-капельным путем.

Проблема своевременной диагностики туберкулеза у ребенка столь остра, потому что лечится заболевание достаточно сложно.

Палочка Коха – возбудитель недуга, отличается высокой жизнеспособностью.

Она способна сохранять свои жизненные функции в сухой или влажной среде, в пыли и даже в растворе хлора она остается жизнеспособной еще на протяжении 6 часов.

Палочка Коха показывает возможность приспосабливаться даже при употреблении таблеток. Это подтверждает, что заражение палочкой Коха происходит быстро, а вот лечение идет трудно и достаточно долго.

Усугубляет положение тот момент, что первые признаки туберкулеза у детей замечают взрослые далеко не сразу. Симптоматика заболевания не выраженная, что усложняет процесс диагностики и последующего лечения. Очень радует тот момент, что даже при попадании в организм коварного вируса, подозревать туберкулез легких у детей можно не всегда.

Инфекция развивается только при неблагоприятных условиях, а первое время палочка Коха просто затаится, совершенно не принося никакого вреда человеку. И только спустя год или три можно наблюдать первые признаки туберкулеза легких. Главное, не пропустить первичные признаки туберкулеза у детей, что поможет своевременно продумать лечение.

Педиатры в этом случае могут гарантировать полное излечение.

Признаки туберкулеза

Проявление недуга у детей происходит по-разному, но часто на ранних стадиях туберкулезная инфекция у детей отличается симптомами, подобными вирусному заболеванию, есть моменты, на которые важно сразу обратить внимание.

Помогут заподозрить туберкулез у детей симптомы следующие:

• интоксикация, нарушения в нервной системе ребенка;
• беспокойство, плаксивость без видимых на то причин;
• потливость, которая проявляется в основном во время сна, и особенно потеют ладошки и спина;
• проблемы со сном;
• плохой аппетит и проблемы с пищеварением;
• колебания температуры;
• кашель одновременно низкий и высокий;
• одышка, которая с течением времени только усиливается;
• ощущения боли в грудине;
• снижение веса при отсутствии на это видимых причин;
• увеличение лимфатических узлов без болезненных ощущений.

Дети 3 лет мало жалуются на плохое самочувствие ввиду своего возраста, поэтому родителям нужно обращать внимание на все изменения самостоятельно. Хотя обычно у детей 3 и менее лет выявить туберкулез намного легче, чем у подростков. Симптоматика туберкулеза у старших детей выражена меньше.

С другой стороны, если дети 5 лет уже могут рассказать о своем самочувствии, с новорожденными намного сложнее.

Важно

Маму должны заставить насторожиться диспепсические расстройства при кормлении грудью, которые могут проявляться проблемами в работе желудочно-кишечного тракта и срыгиванием. Даже небольшой намек на подозрение на туберкулез у ребенка требует тщательной диагностики.

Ведь иммунная система крохи очень уязвима и в младенчестве заболевание может дать серьезные осложнения:

• заражение крови;
• плеврит или воспаление легочной оболочки;
• воспаление оболочек мозга или так называемый туберкулезный менингит;
• появление туберкулезных бугорков на важных органах.

Постановка диагноза туберкулеза не должна вызывать панику, и в 2, и в 5 лет туберкулез у детей лечится. Главное — своевременно распознать симптомы туберкулеза у детей и провести грамотное лечение.

Для этого любые недомогания у ребенка важно тщательно анализировать и обязательно обращаться за консультацией к доктору при наличии подозрительных симптомов или затяжного лечения вирусного заболевания.

Туберкулез у детей может давать специфические реакции. Они наблюдаются в том случае, когда МБТ попадают в РЭС органы как последствие образования антител. Клетки вируса расположены в различных органах, а также в кровеносных сосудах, лимфоузлах, печени и селезенке.

Поэтому изменения наблюдаются в различных органах ребенка. Дают они о себе знать обычно как артриты или васкулиты. Еще один распространенный симптом – увеличенный лимфатический узел. В этом случае имеет место диагноз туберкулез лимфоузлов у детей.

Такой диагноз выявляют у детей в преимущественном большинстве случаев.

Симптомы туберкулеза лимфоузлов напоминают симптомы бронхита. Только дополнительно отмечается заметное увеличение лимфоузлов, которые остаются безболезненными и подвижными. Один лимфоузел при заболевании туберкулезом не увеличивается, просматривается сразу группа узлов.

Сначала их консистенция мягкая, потом они приобретают эластичность и спустя время могут стать твердыми как камни. Определить недуг удается благодаря проведению рентгенографии и часто заболевание не связано с палочкой Коха. Начало заболевания обычно острое – высокая температура, очевидные признаки интоксикации. Такие симптомы могут напоминать типичный бронхит.

Только лечение, эффективное для бронхита, эффекта при развитии данного заболевания не дает.

Можно выделить следующие параспецифические симптомы возникновения недуга:

Конъюнктивит или блефарит со светобоязнью и сильной слезоточивостью. Это реакция на возбудитель туберкулеза со стороны глаз и протекает она обычно достаточно сложно. При подобных наблюдениях не позволительно ставить реакцию Манту, ребенок обязательно должен посетить окулиста.

Суставы реагируют артритом.

Эритема кольцевидная – распространенная реакция на кожных покровах. Чаще всего проблема заметна на левой голени, но встречается распространение эритемы на кожу рук, ягодиц, бедер, голеностопа. Так что в любом случае нужно осматривать все тело ребенка для того, чтобы не упустить из внимания малейшие проявления проблемы.

При развитии локальных форм проявления напрямую зависят от того, какие органы цепляет заболевание и от объема их поражения.

Так, к примеру, если поражается плевра, становятся характерными боли в грудине и отдышка. В случае распространения в почках отмечаются неприятные ощущения в пояснице и явления дизурические.

Если задействован позвоночник, ребенок становится раздражительным, менее активным, у него наблюдается боли в позвоночном отделе и постепенная его деформация. Дискинезия кишечника отмечена при поражении этого органа.

Совет

А если заболевание задевает внутрибрюшные лимфоузлы, тогда будут наблюдаться тошнота и рвота, боли в пупочной области, жидкий стул и плохой аппетит у больного.

Еще одно заболевание, которое имеет локацию не в легких – туберкулезный менингит. Этот недуг развивается у детей до 5 лет и может давать весьма серьезные осложнения. При своевременном правильном лечении в большинстве случаев наступает полное выздоровление.

Но это вероятно для детей, которым диагноз был поставлен не более чем через 5 дней после начала заболевания. В иных случаях недуг негативно сказывается на нервной системе, мозговой деятельности пациента. При неполном излечении человек остается инфантильный, имеет проблемы в умственном и физическом развитии.

Запущенная форма заболевания приводит к летальному исходу.

Проблема туберкулезного менингита стоит очень остро, так как обычные туберкулиновые пробы при таком заболевании могут быть как отрицательными, так и положительными. А для эффективного лечения важно не упустить начало заболевания.

Долгие годы медикаментозное лечение менингита не было особенно эффективным. Большинство пациентов имели серьезные последствия даже после излечения заболевания. Но современная медицина шагнула далеко вперед.

И доктора часто справляются с заболеванием без необратимых последствий.

Диагностика туберкулеза

У детей туберкулез может возникнуть практически в любом органе. Но где бы ни локализовалась инфекция, процесс везде отмечен одинаковый. Это «холодное воспаление». В его основе лежит появление небольшого бугорка – гранулемы. Сегодня медики выделяют не менее сотни заболеваний, которые характерны образованием гранулемы.

Но только при заболевании туберкулезом посредине этого бугорка наблюдается поражение тканей. Если заболевание не вылечить, бугорки в дальнейшем могут объединяться, сливаясь друг с другом и образуя серьезный некроз.

Инфекция будет распространяться по всему организму человека, поражая другие органы и усиливая свое негативное влияние на здоровье пациента.

Обратите внимание

Чтобы распознать симптомы и лечение в случае заражения назначить правильное, необходимо обратиться к педиатру:

Первый этап – лабораторные исследования. Анализы крови и мочи, лабораторное исследование мокроты на протяжении нескольких дней позволяет врачу фтизиатру определить инфицированность пациента.

При необходимости назначают дополнительные исследования, в том числе рентгенологические исследования. Но детям от 2 до 5 лет подобные мероприятия проводят крайне редко. Нечасто требуется рентгенография детям школьного возраста.

Определить чувствительность детского организма к туберкулезной палочке у детей поможет проба Манту. Ежегодное проведение пробы Манту помогает своевременно выявить туберкулез у детей и подростков.

Так как заболевание часто просто выжидает удобный момент в организме человека, а проявиться может только через 1-2 или более лет после заражения, данная проба имеет весомое значение в педиатрии. Её проводят детям дошкольного и школьного возраста раз в год.

А пациентам, которые не были привиты БЦЖ, назначают реакцию Манту дважды в год.

К сожалению, многие родители не уделяют должного внимания проблеме туберкулеза.

Дети страдают от недуга долгое время прежде, чем его отведут на обследование. А возраст имеет первостепенное значение для своевременной диагностики, так как у детей до 5 лет недуг протекает особенно тяжело и может давать осложнения.

Контролировать состояние обязаны родители, тем более что зачастую дети до 2 лет неспособны самостоятельно выразить, что их тревожит. Остается только наблюдать за поведением и состоянием ребенка, внимательно анализировать симптомы и ни в коем случае не откладывать посещение врача.

Самолечение опасно для здоровья пациента.

Профилактика туберкулеза

Предупредить распространение инфекции способна грамотная профилактика туберкулеза у детей. Для этого каждый год дети в возрасте от 2 до 17 лет направляются на пробу Манту. Введение туберкулина подкожно помогает врачам определить группу риска среди детей и оценить реакцию организма на инфекцию.

Оценивают состояние пациента по реакции на введение туберкулина. На месте манту должна образоваться папула размером от 5 до 20 мм. Если проба слабоположительная или отрицательная, а также при «вираже» туберкулиновой пробы врач делает вывод о назначении дополнительных обследований.

Дети с «виражом» пробы Манту обязательно проходят диагностику и даже при отрицательном результате диагностики на туберкулез, доктор настоятельно рекомендует провести профилактическое лечение.

Важно

Такие рекомендации можно аргументировать тем, что палочка Коха еще не начала активно действовать в организме, а просто затаилась и выжидает удобного момента, чтобы запустить недуг.

Особенности течения туберкулеза у детей и подростков заставляют насторожиться родителей. Ведь раннее выявление заболевания гарантирует эффективное лечение.

Туберкулез не относится к недугам, на устранение которых уходит несколько недель. В любом случае на лечение понадобится несколько месяцев – от 8 до 12. А профилактическое лечение способно давать более высокие результаты.

Да и всегда проще предупредить болезнь, чем потом продумывать лечение туберкулеза у детей.

Туберкулез у детей и подростков: симптомы и первые признаки на ранних стадиях

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое может поражать не только легкие, но и другие органы и системы. Особенно часто внелегочная локализация развивается в детском возрасте, что обуславливает особенности клинического течения. Поэтому родителям крайне важно знать, как развивается туберкулез у детей и на какие симптомы и первые признаки нужно обратить внимание.

Пути инфицирования

Основной путь заражения у детей – воздушно-капельный. Источником инфекции в этом случае является больной человек. Он выделяет бактерии во время разговора, при кашле, чихании. Для инфицирования обычно нужен тесный контакт с источником инфекции. Особенно подвержены развитию болезни лица, которые проживают или часто контактируют с больными на туберкулез.

Контакт с больным человеком не обязательно приводит к развитию туберкулеза. Существует несколько механизмов защиты, которые предотвращают инфицирование. Прежде всего, это мукоцилиарный клиренс и иммунная система.

Реже реализуются другие пути передачи инфекции. Возможно инфицирование через зараженные продукты питания. В этом случае источником инфекции может быть животное, которое болеет туберкулезом.

Пути передачи туберкулеза

Также возможно заражение контактным путем. Например, при использовании посуды, средств личной гигиены, которыми пользовался больной человек. Это возможно из-за того, что микобактерия очень стойкая к воздействию факторов окружающей среды, обычных дезинфицирующих средств.

Симптоматика различных форм патологии

Проявления туберкулеза зависят прежде всего от формы болезни, то есть локализации патологического процесса. В детском возрасте преобладают первичные формы, а также внелегочные локализации. У детей старшего возраста часто развиваются разные клинические формы легочного туберкулеза.

Туберкулезная интоксикация

У детей туберкулез часто возникает в виде туберкулезной интоксикации, без локальных проявлений болезни. В этом случае речь идет о туберкулезе неустановленной локализации.

При возникновении такой формы туберкулеза первые симптомы у детей следующие:

Повышение температуры тела. Для туберкулезной интоксикации характерно повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка возникает редко, только при присоединении осложнений. Повышенная температура сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

Степени повышения температуры

Вегетативные реакции. Проявляются в виде повышенной потливости, нарушения аппетита, повышения частоты пульса. Также наблюдается изменение поведения: ребенок становится раздражительным, эмоционально лабильным.

Увеличение лимфоузлов. Увеличивается сразу несколько групп лимфатических узлов.

Все признаки заболевания связаны с возникновением интоксикационного синдрома. Туберкулезная интоксикация развивается только в ответ на первичное инфицирование. Поэтому у взрослых такая форма заболевания развивается крайне редко.

Что такое латентная форма туберкулеза и ее симптомы

Туберкулез органов дыхания

У детей может возникнуть туберкулезное поражение верхних дыхательных путей. Развивается воспаление гортани, трахеи или бронхов. Начало заболевания чаще постепенное. Возникают как общие симптомы, свидетельствующие об интоксикации, так и специфические, которые указывают на локализацию поражения. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей следующие:

• лихорадка;
  Лихорадка
• общие признаки интоксикации: вялость, слабость, похудение;
• кашель.

Для уточнения локализации воспаления нужно использовать инструментальные методы диагностики.

Туберкулез легких

Легочный туберкулез чаще развивается у детей старше 6 лет и является вторичной формой заболевания. Поражение легких может иметь как ограниченный характер (например, очаговая форма), так и более генерализованный (казеозная пневмония, инфильтративная форма). Выраженность клинических проявлений зависит от формы болезни.

Основные симптомы туберкулезного поражения легких следующие:

Субфебрильная или фебрильная температура тела.

Повышенная потливость.

Кашель, который длится более 2-4 недель.

Выделение мокроты. Вначале мокрота имеет слизистый характер, выделяется в небольшом количестве. В дальнейшем мокрота может становиться слизисто-геморрагической, то есть иметь примесь крови.

Мокрота

Поражение легких опасно развитием симптомов дыхательной недостаточности, а также высоким риском развития осложнений. Особо опасно возникновение кровотечения и пневмоторакса.

Поражение лимфатических узлов

Первичный туберкулез может протекать в форме поражения внутригрудных лимфоузлов. Течение болезни во многом зависит от возраста ребенка. У детей младшего возраста начало болезни острое, у старших детей – постепенное.

Признаки этого вида патологии следующие:

Лихорадка. Особенно характерна для детей до 3 лет. Температура может повышаться как до фебрильных цифр (38-39°С), так и оставаться на уровне субфебрилитета (до 37°С).

Повышенная потливость. Симптом проявляется в ночное время. Нередко подушка, на которой спит ребенок к утру становится влажной или даже мокрой.

Нарушение аппетита, похудение. Маленький ребенок перестает набирать вес даже при нормальном аппетите.

Сухой кашель. Для туберкулезной лимфаденопатии характерен рефлекторный кашель, который возникает из-за увеличения внутригрудных лимфоузлов. Кашель не сопровождается выделением мокроты, имеет надсадный характер.

Заподозрить поражение внутригрудных лимфатических узлов только по клиническим признакам сложно. Симптомы этой формы болезни неспецифические, их легко спутать с признаками других заболеваний.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

Милиарный туберкулез

Данная форма развивается при гематогенном распространении инфекции. В этом случае бактерии разносятся по всему телу с током крови по кровеносным сосудом. Поражаться могут разные органы, чаще всего поражение локализуется в области легких, желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Заболевание развивается остро. На первый план выходят следующие симптомы:

Резкое повышение температуры тела. Возникает лихорадка, с подъемом температуры до 38-40°С.

Нарушение сознания. Проявляется в виде заторможенности, вялости, периодически возникает потеря сознания. Вначале может возникать повышенная возбудимость.

В дальнейшем симптомы зависят от формы милиарного туберкулеза, то есть от локализации поражения. При гематогенном поражении легких возникает кашель, одышка, побледнение или посинение кожных покровов (особенно во время физической нагрузки).

Поражение костей

Туберкулез костей в детском возрасте развивается постепенно. В начале болезни на первый план выходят неспецифические симптомы. У ребенка наблюдается высокая температура, вялость, сниженный аппетит, потливость. На фоне общих симптомов возникают признаки поражения костной ткани. Они имеют следующие проявления:

• боль в области поражения;
• нарушение функции конечности: невозможность согнуть или разогнуть конечность, совершить другие движения;
• местное покраснение, отечность.

Поражаться может любая кость, а также позвонки. При поражении позвоночника нарушается осанка, появляется боль в спине.

Туберкулез костей

Туберкулезный менингит

Особо опасным у детей является развитие менингита. Заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек вследствие попадания микобактерии. Менингит возникает резко, симптомы болезни проявляются остро. Такая форма проявляется следующими симптомами:

Головная боль. Дети старшего возраста жалуются на болезненные ощущения в области головы, часто сдавливающего, распирающего характеры. У детей младшего возраста это влияет на изменения поведения. Проявляется в виде постоянного крика, громкого плача.

Непереносимость внешних раздражителей. Ребенок болезненно реагирует на громкие звуки, яркий свет, сильные запахи.

Рвота. Возникает из-за повышенного давления спинномозговой жидкости. Рвота чаще однократная, не приносит облегчения, не связана с приемом пищи.

При осмотре определяются положительные менингеальные симптомы. Также наблюдаются общеинфекционные признаки, которые характерны для большинства форм туберкулеза. Повышается температура тела, возникает общая слабость, усталость. Ребенок становится вялым, заторможенным, могут наблюдаться симптомы нарушения сознания.

Туберкулезный менингит

Диагностические показатели

Все методы, которые используются для определения болезни у детей, подразделяются на инструментальные и лабораторные.

При помощи инструментальных исследований можно определить наличие патологического процесса и локализацию туберкулеза. Выбор метода зависит от клинических симптомов заболевания.

Лабораторные исследования направлены на выявление причины, то есть на подтверждение туберкулезной этиологии. Используются следующие исследования:

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Применяется при подозрении на туберкулез легких. Позволяет подтвердить наличие патологии, определить локализацию, а также форму болезни.

Микроскопическое исследование. Является лабораторным методом. Для анализа чаще всего используется мокрота, реже – другие биологические жидкости (моча, испражнения, спинномозговая жидкость). Материал исследуют под микроскопом, это позволяет выявить микобактерии.

Посев. Еще одно лабораторное исследование, которое применяется для подтверждения туберкулезной этиологии болезни. Материал (мокроту, мочу, спинномозговую жидкость) высевают на специальные среды.

Спинномозговая пункция. Назначается при наличии симптомов менингита. Метод позволяет подтвердить диагноз, а также заподозрить этиологию воспаления.

Также существуют скрининговые методы диагностики. Они используются для охвата широкой аудитории, когда симптомы болезни еще отсутствуют. Выбор метода зависит от возраста ребенка. Для маленьких детей используют пробу Манту, для более старших (после 15 лет) – флюорографию.

Скрининговые методы важны для раннего выявления болезни. Они обладают низкой информативностью, поэтому позволяют только заподозрить наличие патологии.

Дальше требуется применение более узких и специфических исследований.

Туберкулез в детском возрасте имеет свои клинические особенности. Нередко болезнь не проявляется специфическими симптомами, что затрудняет диагностику. При первых симптомах болезни нужно обратиться к врачу, который определит необходимость в дальнейшем обследовании. Важную роль в диагностике и своевременном начале терапии играют скрининговые методы – проба Манту и флюорография.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Туберкулез у детей симптомы первые признаки виды заболевания

Широкое распространение в настоящий момент получило заболевание – детский туберкулез. Поражает он легочную систему и другие органы через лимфу и кровь. Из-за длительности инкубационного периода, его трудно заметить на начальном этапе развития.

Болезнь прогрессирует быстро, главное во время распознать туберкулез у детей (симптомы, первые признаки). Первая стадия легко поддается лечению, но чаще протекает без видимых изменений в организме.

Медики мирового уровня на протяжении многих лет разрабатывают эффективные лекарства против туберкулезной палочки.

Виды заболевания

Туберкулез обширное заболевание, которое поражает различные участки организма человека. Существует классификация заболевания, зависящая от локализации

Локализация туберкулёза в органах дыхания

Разделяется на:

Туберкулез лимфатических путей. Самая распространенная форма болезни. Лимфоузлы увеличиваются под давлением трахеобронхиального дерева. Признаками такого туберкулеза у ребенка может служить громкий кашель (характерный при коклюше), длительная хрипота в голосе, симптомы интоксикации.

Диссеминированный туберкулез легких. Встречается довольно редко, но прогрессирует в наиболее тяжелой форме, оставляя осложнения. При сдаче анализов не выявляется. Часто диагностируется на рентгенографии.

Первичный туберкулезный комплекс. Наблюдается у детей дошкольного возраста (4 – 5 лет). Характерным признаком является нарушение работоспособности бронхов.

Очаговое поражение легких. Может быть первичным или вторичным. Часто наблюдается в подростковом возрасте. Очаг воспаления может достигать 1 см.

Инфильтративная форма. Заражение предусматривает наличие жидкости в легких больного. Имеет мертвые участки.

Туберкулезный плеврит. Это инфекционное поражение оболочки легкого. Может развиться самостоятельно, а может стать осложнением другой формы заболевания.

Туберкулома легких. Диагностируется у подростков. Если данное заболевание встретилось у ребенка в возрасте до шести лет, то обязательно со временем оно станет активно развиваться. Пораженный участок легкого равный 10 мм обязательно оперируется.

Казеозная пневмония. Тяжелейшая форма заболевания легких. В стадии прогрессирования происходит омертвление ткани.

Локализация туберкулёза в других органах

Подразделяется на виды:

Туберкулез костной системы. Характерен для детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Происходит поражение средних отделов позвоночника и суставов. Зарождается кифоз, но без признаков сколиоза.

Поражение нервной системы. Возникает у детей с пониженным иммунитетом или инфицированных ВИЧ. Проявляется болезнь постепенно. Симптомами часто являются: вялость, температура, сонливость, головокружение. Часто родители не замечают общее недомогание ребенка на начальном этапе развития. Лечить такой вид заболевания возможно только в начале прогрессирования, если в течение двух месяцев не назначить лечение происходит летальный исход.

Абдоминальный туберкулез. Заболевание охватывает всю брюшную полость.

Массовое поражение кожи. Протекает медленно, на первых стадиях не привлекает к себе внимания. Позже стадия ремиссии меняется на обострение.

Милиарный туберкулез. Затрагивает поражение всех тканей, так как передается через кровь. Симптомы у малышей схожи с симптоматикой туберкулеза легких.

Чтобы спасти своего ребенка от страшного заболевания, важно знать, как отличать и распознавать симптомы характерные туберкулезу.

Туберкулез легких

Неправильная реакция на туберкулиновые пробы считается основным признаком распознавания туберкулеза у детей. На начальной стадии развития заболевание проявляет себя в виде вирусной инфекции, но есть явления, на которых следует заострять внимание.

Основные симптомы туберкулеза у детей:

• отсутствие аппетита, запор, диарея;
• бессонница;
• беспричинное появление температуры;
• нарушение нервной системы, депрессия, беспокойство;
• регулярный кашель, который не лечиться стандартными препаратами;
• усталость, одышка;
• воспаление лимфатических узлов без болевых ощущений;
• потеря веса;
• отсутствие внимательности, снижение активности;
• отхаркивание кровью;
• наличие боли в грудном отделе.

Первые симптомы наличия легочной инфекции туберкулеза у большинства детей проявляются спустя некоторое время, после того как палочка Коха попадает в организм. Вирус прогрессирует при неблагоприятных условиях. Если у ребенка сильный иммунитет, то заболевание приобретает спящую форму на несколько лет.

Внелегочный туберкулез

Симптомы туберкулеза у детей могут отличаться в зависимости от места локализации заболевания.

Основные признаки:

• головная боль;
• сыпь, язвы, гнойные раны;
• большое количество папиллом;
• боли поясничной части;
• резь при мочеиспускании;
• упадок сил;
• тянущие боли по всему телу.

Если у вас возникло подозрение на наличие туберкулеза у ребенка, немедленно обращайтесь к врачу для установления причины беспокоящего симптома.

Методы диагностики позволяющие выявить туберкулез:

• МРТ;
• Узи;
• проба на туберкулез;
• биопсия;
• реакции организма на Манту при введении туберкулина;
• лабораторные исследования.

При подтверждении диагноза обследуются люди, вступавшие в контакт с инфицированным.

Как передается заболевание у детей

Врачами выявлено четыре способа передачи туберкулезной инфекции:

Воздушно – капельный. Самый злокачественный способ передачи вредоносного вируса. При кашле или чихании больной выбрасывает в окружающую среду пять тысяч микобактерий, а также палочек Коха на расстояние до двух метров. Вырвавшись на свободу вирусы, остаются активными на протяжении нескольких месяцев.

Контактно – бытовое распространение. Туберкулезная инфекция попадает в организм через поцелуй, кровь, эпителий кожного покрова или при использовании средств личной гигиены инфицированного человека.

Пищевое заражение. Носителями туберкулезного заболевания являются живые организмы, которых мы употребляем в пищу. Например: лошади, куры, свиньи, коровы.

Трансплацентарное заболевание. Вирус поражает младенца на стадии эмбрионального развития. Встречается крайне редко. Вынашивание малыша прерывается самостоятельно, в противном случае искусственным методом.

Прочитав о том, как передается туберкулезная инфекция, с осторожностью относитесь к малознакомым людям, проявляйте меньшую активность в местах большого скопления людей и не используйте чужие средства гигиены, кружки, чашки, ложки.

Проявление симптомов болезни у детей

Главную роль в развитии заболевания играет тип микроба и место его прогрессирования. На ранних стадиях инфекция поддается лечению без особых сложностей.  Чаще детский туберкулез встречается у людей с низким иммунитетом.

В момент, когда организм не может себя защитить, все вредоносные вирусы проникают в микрофлору, начиная активно развиваться. Заражение палочкой Коха зафиксировано в основном у новорожденных. Так как иммунная система не до конца сформирована.

У грудничков восприимчивость к инфекциям повышена.

У младенцев в возрасте до 2-х лет заболевания происходит быстрее. Большая вероятность развития осложнений в виде массивного распространения вируса.

Иммунитет начинает правильно функционировать при достижении детьми семь лет. В этот момент организм защищается и успевает остановить прогрессирование заболевания на уровне дыхательных путей. Поэтому заражение у детей-подростков чаще выражается в виде туберкулеза легких. Остальные органы нормально функционируют.

Процесс распознания болезни

Иногда признаки туберкулеза у детей отсутствуют, не смотря на прогрессирование заболевания. Для распознания характерных симптомов проводятся лабораторные исследования. А для определения инфицирования легких – рентгенография.  Некоторые не могут выразить свои эмоции, поэтому долго страдают недомоганием до появления первых видимых признаков детского туберкулеза.

Лечение заболевания у детей

Лечение туберкулеза на ранних стадиях развития у детей протекает эффективно. Включает в себя комплекс мероприятий, направленных на уничтожение палочки коха, как основного вируса. В возрасте от 3 до 5 лет в большинстве случаев бесследно.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Шрамы после вакцинации БЦЖ

Этапы лечения:

• Стационар.
• Санаторий.
• Диспансеризация.

Чем раньше приступить к лечению, тем эффективнее процесс восстановления.

Продолжительность терапии зависит от степени пораженного участка и от возможности организма к восстановлению. В среднем на лечение уходит 2 года. Если у пациента заболевание находится в стадии ремиссии, то изоляция в стационаре не требуется. Назначается прием лекарственных препаратов в амбулаторных условиях.

В момент виража туберкулезной реакции больной ставится на учет и наблюдается в стационаре на протяжении одного года.

При окончании срока реабилитации сдаются анализы на выявление остаточных форм инфекции.

Совет

Если вирус по-прежнему присутствует в активной форме, то проводится диагностика и назначается дополнительное лечение. Комплекс — включает в себя: углубленную терапию и поддерживающие процедуры.

Иногда клиническая картина, основанная на многочисленных обследованиях, требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Лечение детского туберкулеза осуществляется, так же как и взрослого. Время лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания и иммунной системы организма.

В период восстановления врач назначает в качестве вспомогательных препаратов витамины и профилактику здоровой пищей.

Профилактика

С самого рождения врачи проводят противотуберкулезную вакцинацию БЦЖ, для выработки необходимых защитных рефлексов при встречи с палочкой Коха. Повторные прививки делаются в детском саду и подростковом возрасте.

Ежегодно в детских садах и школах вводят искусственно выработанную вакцину (манту), при помощи которой определяется норма иммунных возможностей организма. В случае наличия вируса туберкулеза выдается тревожный сигнал в виде покраснения. С 14 лет в обязательное медицинское обследование входит флюорография.

При угасшей форме туберкулеза рекомендуется проходить обследование каждые шесть месяцев, для предотвращения вторичного прогрессирования заболевания.

В данной статье вы ознакомились с причинами и способами лечения туберкулеза. Обратите особое внимание на симптомы болезни, при наличие подозрений необходимо обращение к специалисту для назначение диагностики не дожидаясь проявления различных осложнений.

Первые признаки туберкулеза у детей: на что обращать особое внимание

Как своевременно выявить туберкулез у ребенка.

Туберкулез определяют в качестве часто выявляемого заболевания. Опасность недуга состоит в том, что он имеет продолжительный инкубационный период. В течение некоторого времени инфекция распространяется по человеческому организму и образуются гранулемы.

Диагностировать патологию у детей дошкольного возраста и новорожденных достаточно сложно. Связано это с тем, что на начальных этапах развития заболевание имеет сходство с простудой. Медики определяют туберкулез как опасную патологию, потому что она может спровоцировать летальный исход.

Поддаваться панике не следует. Заболевание успешно лечиться современной медициной при условии своевременного выявления и внимательного отношения пациента к собственному здоровью. Родители должны знать, какие первые признаки туберкулеза у детей проявляются в первую очередь.

При проявлении первых подозрений на туберкулез ребенка следует показать доктору.

Общие сведения о детском туберкулезе

Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Она может проникнуть в организм ребенка несколькими  способами:

• воздушно-капельный – при контакте с инфицированным человеком;
• контактный или бытовой способ – при использовании общих средств гигиены, посуды, игрушек;
• алиментарный путь – инфицирование происходит через кишечник.

В 95% случаев от общего числа, заражение происходит именно воздушно-капельным путем. Алиментарный и контактный способ передачи инфекции является редкостным.

Внимание! Риск заболевания повышается для детей, имеющих в окружении больного туберкулезом.

Следует отметить, что младенцы и малыши в возрасте до 5 лет переносят заболевание крайне тяжело сравнительно с подростками и взрослыми. Связано это в первую очередь с нестабильностью иммунной системы и процессом формирования нейроэндокринного аппарата на фоне, которого происходит снижение протекционных свойств организма.

Обратите внимание

Болезнь у ребенка развивается незаметно. Важно заметить, что с момента инфицирования до периода проявления характерной симптоматики заболевания могут пройти месяцы или годы.

Факт! Для контроля заболеваемости туберкулезом среди детей проводят пробу Манту. Этот метод нельзя отнести к высококачественным, присутствует высокая вероятность проявления погрешности.

В детском возрасте может проявляться туберкулез различных видов и форм, каждая из них рассмотрена подробно в таблице ниже. Следует обратить внимание на то, что даже врач первые признаки туберкулеза у детей может не отличить от симптомов простуды, для определения точного диагноза необходимо полноценное обследование.

Основная классификация

К какому врачу следует обращаться при наличии первых подозрений на туберкулез.

Первые признаки туберкулеза легких у детей могут проявляться по-разному. Интенсивность их проявления во многом зависит от устойчивости иммунитета малыша.

Основные виды туберкулеза

Вид
Описание

Туберкулез неуточненной локализации
Развитие заболевания происходит планомерно, но при этом нарушения строения какого-либо определенного органа не проявляются. Недуг чаще всего выявляют у детей посещающих ДОУ и школы. Специалисты связывают его проявление с нестабильностью детского иммунитета и неспособностью организма сопротивляться инфекции.

Такая патология достаточно распространена, но ее опасность состоит в том, что выявить ее на ранних стадиях невозможно ввиду отсутствия характерной симптоматики. Присутствует высокая вероятность хронизации патологического процесса.

Признаки туберкулеза у маленьких детей, посещающих детские сады, проявляются спустя несколько месяцев после инфицирования, у подростков несколько позже.

Туберкулез дыхательных органов
Обширное понятие, включающее множество видов.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
Распространенная форма первичного поражения. Недуг такого типа чаще всего диагностируют у детей грудного возраста. Возможно одностороннее и двухстороннее поражение.

Протекает заболевание достаточно тяжело: лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах и сдавливают бронхи.

Первичный туберкулезный комплекс
Отличительной чертой подобного поражения является единичное или обширное поражение узлов лимфатической системы, сосудов и определенных участков легких. Для диагностики недуга проводят посев мокроты, рентгенографию и анализ крови.

Проявляется недуг симптомами интоксикации: повышение температуры тела, рвотные позывы, слабость.

Очаговое поражение легких
Патогенные бактерии провоцируют патологический процесс в правом либо левом легком ребенка. Очаг воспаления может располагаться в пределах двух сегментов органа. Чаще всего заболевание выявляют у детей в возрасте 10-14 лет. Проявления поражений могут быть заметны на рентгенограмме. Для подтверждения диагноза проводят исследования крови и мокроты пациента.

Инфильтративная форма
Поражение определяется в раннем школьном возрасте. Чаще всего очаг воспаления выявляется случайно в ходе плановой рентгенографии. В ходе исследования заметны очаги поражения. легкое заполняется жидкостью, присутствует инфильтрат.

Диссеминированный туберкулез легких
Проявляется у пациентов любого возраста. Протекает в тяжелой форме, может являться следствием какой-либо патологии. На рентгенограмме видны очаги поражения, имеющие полости, происходит истончение легкого.

Туберкулезный плеврит
Чаще всего диагностируют одностороннее поражение серозной оболочки легких. Патология может выступать в качестве осложнения какого-либо заболевания или протекать самостоятельно. В группе риска проявления недуга пребывают подростки.

Туберкулома легких
Заболевание редко выявляют у детей младшего возраста, но не следует забывать о его опасности. Недуг чаще всего стремительно переходит в активную стадию, приводя к формированию очагов поражения диаметром в 10 мм. Для устранения патологии используют оперативные методики.

Туберкулез бронхов
Заболевание этой формы сложно выявляется у детей младшего возраста. Для установления диагноза анализа крови недостаточно, пациенту дают направление на бронхоскопию.

Казеозная пневмония
Происходит распространенное омертвение тканей легкого. Патология в этой форме у детей встречается крайне редко.

Внелегочный туберкулез
Инфекционный процесс может прогрессировать в любом органе, потому окончательный диагноз ставиться после полного обследования. Представляет собой вторичную форму заболевания.

Милиарный туберкулез
Отягощенная и широко распространенная форма недуга, при которой происходит массовое поражение кровеносных сосудов и капилляров. При контакте здорового человека с больным туберкулезом данной формы заражение происходит в 100% случаев.

Определит единственный первый признак туберкулеза у детей независимо от возраста – невозможно. Связано это с тем, что недуг проявляется совокупностью симптомов.

Мнение о том, что симптомом туберкулеза является непрерывный кашель – ошибочно, потому что кашель при туберкулезе различных типов может иметь разный характер.

Самолечение – главный враг, при подозрении на туберкулез следует обратиться к врачу.

Видео в этой статье ознакомит с основными типами туберкулеза и характером его протекания у детей.

Как выявить туберкулез у детей

Сложность выявления туберкулеза состоит в том, что его симптомы на ранних стадиях схожи с признаками банальной простуды.

Какие симптомы характерны для туберкулеза.

В первую очередь проявляются следующие признаки:

• снижение двигательной активности и проявление постоянной усталости;
• отдышка и усиленная потливость;
• кашель;
• несущественное повышение температуры.

Внимание! Присутствие подобных симптомов в течении 21 дня должно насторожить родителей. Описанные признаки являются характерными проявлениями активности палочки Коха в организме ребенка.

Перечень симптомов характерных для туберкулеза может выглядеть следующим образом:

• повышенная утомляемость;
• постоянная апатия;
• отказ от еды;
• резкое снижение веса;
• изменение цвета кожных покровов;
• нарушения сна и постоянное тревожное состояние;
• увеличение размеров лимфатических узлов;
• ночная лихорадка;
• в ходе пальпации определяется увеличение печени;
• постоянный сухой кашель.

Стоит обратить внимание на то, что наличие перечисленных симптомов не доказывает факт присутствия палочки Коха (на фото) в детском организме, для определения точного диагноза необходимо полное обследование.

Способы диагностики

Если в ходе медицинского осмотра определено подозрение на туберкулез ребенка направляют к педиатру-фтизиатру.

Плановая флюорография позволяет предотвратить распространение туберкулеза среди подростков.

Для определения патологического процесса используется несколько методов диагностики:

• проба Манту;
• ИФА;
• ПЦР-диагностика.

Перечисленные методы используются для выявления недуга у детей разных возрастов. По достижении ребенком 15 лет может проводиться флюорография.

Проба Манту

Процесс проведения пробы Манту.

Проба Манту представляет собой инъекционный метод исследования, эффективность которого в последнее время под сомненьем. Метод не во всех случаях позволяет точно определить или опровергнуть наличие инфекции в организме ребенка.

В ходе исследования возможны следующие вариации результатов пробы:

• отрицательный – уплотнения и покраснения отсутствуют, размер спустя 72 часа не превышает 1 мм;
• сомнительный — в месте введения реагента проявляется покраснение и уплотнение;
• положительный – место укола плотное, диаметр уплотнения достигает 5 мм.

Внимание! Родители должны помнить о том, что итог пробы манту может быть ложноотрицательным и ложноположительным потому полагаться на его достоверность не следует.

ПЦР диагностика

Такая методика исследования является более современной и позволяет определить наличие патогенных микроорганизмов. Точность обследования достигает 99%.

Внимание! Такой метод позволяет выявлять не только туберкулез, но и другие вирусные и бактериальные инфекции.

К недостаткам метода относят его дороговизну. Тест проводят в условиях стрелильности, то есть в отделении стационара.

Как проходит лечение

После подтверждения факта инфицирования ребенку назначается курсовой прием противотуберкулезных препаратов. Длительность курса терапии составляет 3 месяца.

Лечение должно проходить под наблюдением врача. Ребенка следует показывать фтизиатру 1 раз в 10 дней. По завершению курса терапии ребенок ставиться на учет в туберкулезном диспансере.

При туберкулезе проводиться медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство проводиться редко.

Лечение туберкулеза у детей проходит в несколько этапов:

• терапия в условиях стационара;
• курортотерапия;
• постановка на учет и контроль над состоянием пациента.

Длительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента с учетом следующих параметров:

• степень инфекционного процесса;
• тип патологии;
• характер течения заболевания;
• возраст ребенка;
• самочувствие пациента.

Внимание! Профилактике туберкулеза должно уделяться особенное внимание, потому следует уделить внимание питанию детей. Рацион малыша должен быть сбалансированным и достаточно калорийным.

БЦЖ — общепринятая профилактика туберкулеза.

Существует такое определение как вираж туберкулезной реакции. В таком случае госпитализация пациента не требуется. Специалист подбирает методику медикаментозного воздействия и необходимую дозировку лекарственного вещества.

Продолжительность курса подобного воздействия составляет не более 3 месяцев. Ребенок должен находиться под наблюдением специалиста в течении 1 года. По истечении этого времени ребенок проходит повторное обследование.

Как обеспечить выздоровление: меры, о которых должны помнить родители

Для обеспечения нормального протекания периода восстановления важно исключить воздействие негативных факторов, рассмотренных в таблице:

Как ускорить процесс выздоровления при туберкулезе

Какой фактор нужно исключить
Как действовать
Характеризующая картинка

Переутомляемость
Малыш не должен переутомляться. Лучше отказаться от физических нагрузок и подвижных игр, ребенок должен как можно больше отдыхать. Не пойдет на пользу и умственное переутомление.

Важно постоянно контролировать самочувствие ребенка.

Стресс
Ребенку с туберкулезом категорически противопоказаны стрессы, потому родители должны стараться минимизировать конфликты в семье. Климат в семье должен быть комфортным потому что любая дискомфортная ситуация может стать причиной ухудшения самочувствия малыша.

Родители должны обеспечить комфорт пребывания ребенка дома.

Недостаток питания
Организм малыша не должен испытывать недостатка витаминов и питательных элементов. Если малыш отказывается от пищи, об этом следует сообщить врачу.

Рацион ребенка должен быть сбалансированным.

Переохлаждение
От процедур закаливания на период лечения следует отказаться, потому что это достаточный стресс для ослабленного иммунитета.

Процедуры закаливания можно возобновлять только после полного выздоровления.

Нахождение на солнце
Длительное воздействие солнечных лучей может стать причиной разрушения тканей легких, тем не менее, мягкий морской климат (на фото) пойдет на пользу в период восстановления.

От пребывания на солнце следует отказаться.

Пребывание в местах массового скопления людей
Ребенок может «подхватить» какой-либо дополнительный вирус или инфицировать кого-либо, именно поэтому от пребываний в коллективе следует отказаться.

От пребывания в местах массового скопления людей стоит отказаться.

Вакцинация
Любые вакцинации проводятся лишь после абсолютного выздоровления и стабилизации состояния крохи. Следует учитывать, что продолжительность восстановительного периода после туберкулеза составляет не менее 1 года. Инструкция действий известна врачам, но и родители должны тщательно контролировать подобное положение.

Вакцинацию можно проводить только после полного выздоровления.

Использование средств народной медицины
Применение средств народной медицины при туберкулезе – недопустимо.

Народные средства для лечения туберкулеза применять не следует.

Проведение операции
При туберкулезе проводят операции только в случае присутствия угрозы жизни пациента.

Оперативное вмешательство проводиться лишь при наличии жизненно важных показаний.

Перечисленные правила достаточно просты, но родители должны помнить, что их соблюдение позволяет повысить шансы на выздоровление в несколько раз.

Посещение детского сада

Родителей часто волнует вопрос, может ли инфицированный ребенок посещать дошкольное учебное учреждение или школу? В первую очередь нужно понимать разницу между инфицированным и больным ребенком.

Посещение детского коллектива после исцеления от туберкулеза.

Внимание! Врачи сообщают о том, что инфицированные дети могут посещать ДОУ и школы. У таких детей может быть увеличена проба Манту, но они ни являются разносчиками туберкулеза.

Тем не мене родители должны понимать, что туб инфицированный ребенок находиться в группе риска и должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Заболевание имеет особенность прогрессировать под воздействием патогенных факторов.

Важно

Организм малыша в таких случаях перестает бороться с инфекцией и болезнь прогрессирует. В таких случаях ребенок перестает посещать школу или детский сад и проходит полноценное лечение.

После того как признаки туберкулеза у ребенка исчезнут и момент выздоровления будет поврежден ребенок может возвращаться к привычной жизни и возвращаться в детский коллектив.

Признаки пневмонии у детей при каждой из 9 возможных форм

Как распознать первые признаки пневмонии у детей?

Пневмония – тяжелое и опасное заболевание детей, начиная с новорожденных. Наибольшую опасность представляют осложнения, грозящие инвалидностью и смертельным исходом. В настоящее время смертность от детской пневмонии достигает 20% и находится на первом месте.

Определение

Пневмония – острое инфекционное воспалительное заболевание легочной ткани (воспаление легкого). Поражаются доли легкого, его сегменты, группы альвеол и межальвеолярное пространство. Это инфекция, поражающая самые нижние отделы дыхательной системы.

При пневмонии вместо воздуха альвеолы наполняются гноем и жидкостью. В результате пораженные часть легкого перестает усваивать кислород и выделять углекислый газ, дыхание становится болезненным. В результате в организме быстро развивается кислородное голодание.

Обычно пневмония развивается на фоне вирусной инфекции.

Пути передачи:

• проникновение в легкие вирусов и бактерий, присутствующих в носе и горле ребенка
• воздушно-капельный путь – от больного к здоровому при кашле и чихании
• через кровь – во время беременности, родов и сразу после них.

Вероятность заболевания пневмонией повышается у детей с ослабленным иммунитетом, и она тем выше, чем младше ребенок.

Причины

• Бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки, кишечная и гемофильная палочки;
• вирусы – гриппа, аденовирусы, энтеровирусы, цитомегаловирусы и др.;
• микоплазмы;
• патогенные грибки (рода Candida).

Факторы риска

• Инфекционные заболевания беременной женщины. Чаще легкие детей поражают вирус герпеса и хламидия;
• частые воспалительные заболевания (отиты, ОРЗ, бронхиты);
• врожденные пороки развития, особенно сердца и легких, рахит, диатез;
• ослабление иммунитета из-за недостаточного или неправильного питания искусственного вскармливания;
• онкология и болезни крови;
• ВИЧ-инфекция;
• негативное воздействие окружающей среды:
• жизнь в перенаселенных, сырых, холодных помещениях
• загрязненный воздух в жилищах, плохая вентиляция
• курение родителей
• редкое пребывание на свежем воздухе.

Признаки пневмонии

Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Острое течение – это быстро развивающееся воспаление с ярко выраженными симптомами. Характерно распространение болезни по всему организму.

• Температура – повышается почти до 38оС и держится более 3 дней;
• одышка – появляется учащенное дыхание;
• кашель – сухой в начале заболевания, далее становится влажным. Появляется мокрота;
• цианоз (синюшность) губ и кожи как результат нехватки кислорода;
• интоксикация организма – плохой аппетит, вялость, утомляемость, повышенная потливость;
• расстройства нервной системы – плаксивость, раздражительность, головная боль, нарушения сна, бред, судороги, потеря сознания;
• сердечно-сосудистая недостаточность – слабый и частый пульс, холодные конечности, понижение давления.

Хроническое течение – не специфический воспалительный процесс. Чаще является следствием острой пневмонии, осложненной или принявшей затяжное течение.

Сопровождается необратимыми изменениями и деформациями в легких и бронхах. Развивается у детей до 3 лет (чаще до 1 года), имеет волнообразное течение с обострениями и ремиссией.

По степени тяжести различают малые формы болезни и бронхоэктатический вариант.

Признаки (симптомы) малых форм:

• Обострения – не чаще 1 – 2 раза год;
• температура – на протяжении длительного времени держится в пределах 37 – 38оС;
• кашель влажный, с выделением в сутки до 30 мл гнойной или слизисто-гнойной мокроты. Мокрота может и отсутствовать;
• общее состояние – не нарушено, признаки интоксикации отсутствуют.

Признаки (симптомы) бронхоэктатического варианта:

• Обострения – 3 – 5 раз и более в год;
• температура – при обострении поднимается до 38оС и выше;
• кашель влажный, постоянно с отделением мокроты. В периоды обострений количество мокроты достигает 100 мл;
• общее состояние – дети могут отставать в физическом развитии и иметь признаки хронической интоксикации.

Виды и их особенности

• Очаговая (бронхопневмония). Проявляется на 5 – 7 день острого респираторного заболевания у детей в возрасте 1 – 2 лет. При лечении проявления исчезают бесследно через 7 – 12 дней.
• Сегментарная. Распространена у детей 3 – 7 лет, но встречается в любом возрасте. Характеризуется поражением одного сегмента. При лечении признаки исчезают через 2 – 3 недели. В случае запущенной болезни возможно формирование бронхоэктазов.
• Крупозная (лобарная). Вызывается пневмококком, встречается редко. Воспаляется доля легкого или плевра. В настоящее время протекает чаще в атипичной форме. Выздоровление через 1 – 2 недели. При нерациональном лечении переходит в затяжную патологию.
• Интерстициальная. Вызывается вирусами, микоплазмами, пневмоцистами, реже грибками и стафилококками. Характерна для недоношенных и новорожденных, у более старших – на фоне дистрофии, диатезов, ВИЧ-инфекции. Один из самых опасных видов, сопровождается поражениями сосудов. Течение длительное, может развиться в пневмофиброз и бронхоэктатическую болезнь. При высокой интоксикации возможен летальный исход.
• Деструктивная. Характерна для детей до года, чаще недоношенных или после терапии антибиотиками. Протекает очень бурно, характеризуется сильной интоксикацией. Часто переходит в хроническую форму или заканчивается летальным исходом.
• Атипичная. Возбудители – чаще «больничные» штаммы микробов: синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк, протей. Отличаются высокой устойчивостью к антибиотикам и требует специфического лечения.

Диагностика

• Сбор анамнеза (сведений о развитии болезни);
• внешний осмотр больного, перкуссия и аускультация грудной клетки. Учитывают бледность и синюшность кожи, одышку, потливость и другие характерные симптомы;
• лабораторный анализ крови из пальца – при пневмонии характеризуется повышением числа лейкоцитов (при бактериальном происхождении возбудителя) или лимфоцитов (при вирусном происхождении) и СОЭ;
• рентгенография. Главный и самый точный метод диагностики. Только после рентгенологического обследования можно с уверенностью говорить о пневмонии и ее конкретном виде;
• анализ биохимических показателей крови. Необходим для выявления влияния воспаления на другие органы (почки, печень).

Дифференциальный диагноз

Острую пневмонию необходимо дифференцировать от целого ряда схожих болезней.

• Наиболее точный критерий, позволяющий дифференцировать пневмонию от бронхитов и бронхиолитов – рентгенограмма, с наличием на ней очаговых или инфильтративных изменений;
• при ларинготрахеите – отсутствуют хрипы и одышка, кашель сухой лающий, анализ крови и рентгенограмма – в норме, и наиболее характерное отличие – афония (потеря голоса);
• наиболее точная дифференцировка при туберкулезе – реакция Манту;
• мусковисцидоз отличает постепенное начало болезни, нормальная температура тела и высокий уровень хлоридов пота;
• при наличии инородного тела в бронхах интоксикация отсутствует, температура нормальная, окончательную дифференцировку делают по анамнезу и результатам бронхоскопии;
• сердечная недостаточность отличается постепенным началом, отсутствием интоксикации и повышения температуры, анализ крови показывает анемию или полицитемию, необходимо сделать ЭКГ;
• коклюш дифференцируют по анализу крови на специфические антитела;
• корь отличают по сухому кашлю, нормальному анализу крови и наличию блефароспазма.

Пневмония – серьезная и опасная болезнь. Уменьшить ее вредоносность и смертельность можно при помощи профилактики и внимательного отношения к самочувствию детей.

При появлении первых признаком, характерных для пневмонии, сразу же обращайтесь к врачу педиатру. Только он сможет назначить своевременное и рациональное лечение.

Вместе с этой статьей читают:

Различные виды пневмоний у детей

Воспаление легких – это достаточно тяжелое заболевание, которое проявляется поражением нижних респираторных отделов и паренхимы легкого.

Ввиду того, что существует очень много клинических форм этого заболевания, симптоматика может отличаться в значительной степени. В зависимости от вида пневмонии у детей определяется тактика ведения больного, необходимые методы обследования и объем лечения.

Существует несколько вариантов разделения данной нозологии, каждый из которых основывается на каком-то определенном критерии.

Различные классификации воспаления легких у детей

Классификация на основании интенсивности проявлений воспалительного процесса

Самое простое разделение, однако, достаточно информативное и ценное для определения тактики ведения пациента. Таким образом, классифицируют эту болезнь на следующие подгруппы:

Имеющую острое течение (как правило, она сегментарная) – выраженный интоксикационный синдром, повышение температуры до фебрильных значений, кашель с выделением большого количества мокроты, боль в области грудной клетки, выраженная общая слабость. Выздоровление наступает за четыре недели, не более того.

Хроническая пневмония у детей – имеется та же самая симптоматика, однако, менее выраженная. Температура держится на уровне субфебрильных значений, отсутствуют результаты от проводимой терапии в течение более четырех недель. Встречается намного реже, как правило, у лиц с ослабленным иммунитетом, однако, прогностически хроническая пневмония намного более неблагоприятна, чем острая.

Классификация на основании этиологического фактора (причины, которая привела к развитию заболевания)

Выделяют:

Бактериальная пневмония у детей. Как правило, причиной ее возникновения становятся пневмококки (по некоторым данным, частота возникновения пневмонии, особенно если она повторная, недолеченная, из-за этого микроорганизма составляет 30-40%), стафилококки, стрептококк, гемофильная палочка, синегнойная палочка, а в случае внутрибольничных инфекций, зачастую, метициллинрезистентный стафилококк (MRSA). То есть понятно, что основная масса этих заболеваний имеет бактериальное происхождение (нередко виноват стрептококк). Как правило, очаговая пневмония у детей имеет бактериальную природу.

Воспаление легких у ребенка вирусной природы. Встречается реже, чем воспаление легких бактериальной этиологии, однако, намного хуже поддается лечению — потому что отсутствует этиотропное лечение (как правило). В этом случае, болезнь может быть вызвана вирусом краснухи, кори, гриппа, герпес-вирусом, цитомегаловирусом, может быть пневмоцистная пневмония на фоне вирусной, как осложнение. Во многих случаях вирусное воспаление легких носит врожденный характер (то есть, заражается ребенок находясь еще в утробе матери). В подобных случаях зачастую имеет место задержка внутриутробного развития и всевозможные врожденные пороки.

На снимке: воспаление легких, имеющее атипичное происхождение.

Пневмония у ребенка, вызванная атипичной флорой (вялотекущая). Существуют возбудители, которых не относят ни к вирусам, ни к бактериям, ни к простейшим. Это внутриклеточные паразиты – хламидии, микоплазмы, легионеллы (не путать с пневмоцистной пневмонией). Клиника зачастую сильно отличается от проявлений воспаления легких бактериальной этиологии, может сопровождаться сильной болью в области глазных яблок, першением в горле, болью в горле, и прочими, несвойственными типичной форме воспаления легких, проявлениями. Зачастую проявления аналогичны другим видам этой нозологии, однако менее выражены (легионеллез – исключение, это, как правило, очень тяжелое воспаление легких, сопровождающееся лихорадкой и дыхательной недостаточностью, болью в горле). Хроническая пневмония (вялотекущая, зачастую сегментарная) у детей может быть атипичной природы, однако нередко виноват стрептококк.

На снимке: воспаление легких, имеющее атипичное происхождение.

Воспаление легких у ребенка имеющее грибковую этиологию. В большинстве случаев вызывается грибковая пневмония грибками из рода Кандида, имеет очень тяжелое течение, является заболеванием, вызванным оппортунистическими инфекциями (то есть теми микроорганизмами, которые всегда присутствуют в организме человека, однако при нормальном функционировании иммунной системы заболеваний не вызывают). Является грибковая пневмония показателем наличия выраженного приобретенного иммунодефицита, характеризующегося низким уровнем СD-4 клеток. После нее зачастую развивается плевропневмония.

Воспаление легких, вызванное простейшими. Типичные случаи — это пневмоцистная или токсоплазменная пневмония. Факторы, способствующие их появлению, аналогичны вышеуказанной группе пневмоний. Зачастую в этом случае развивается плевропневмония.

Классификация по типу заболевания

• Первичная внебольничная пневмония у детей (как правило, сегментарная) – развивается как самостоятельное заболевание (нередко виноват стрептококк). Возникает, как правило, при воздействии каких-то факторов, которые, так или иначе, способствовали быстрому распространению воспалительного процесса (то ли из-за очень сильного переохлаждения, то ли из-за иммунного дефицита, то ли из-за длительной гормонотерапии).

Воспаление легких, вызванное простейшими.

• Вторичная (но не хроническая пневмония у детей) – развивается как следствие какого-то инфекционного процесса, локализованного в вышележащих респираторных отделах (бронхита, трахеита, ларингита). Как правило, эта нозология развивается именно как вторичный процесс, так как острая респираторная инфекция преимущественно поражает вначале верхние дыхательные пути, а уже потом, в случае несвоевременного или неправильного лечения, воспалительный процесс опускается ниже. В большинстве случаев, это очаговая пневмония у детей (нередко к ней приводит стрептококк). Симптомы схожи с воспалением легких, которое возникло как первичная патология.
• Аспирационная пневмония у детей – развивается из-за того, что содержимое желудочно-кишечного тракта попадает в дыхательные пути. У детей они зачастую развиваются из-за патологии акта глотания или же усиленного срыгивания, связанного с пилороспазмом или же пилоростенозом. Лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.
• Послеоперационная (зачастую вызывает стрептококк).
• Посттравматическая (как правило, сегментарная).
• Инфаркт-пневмонии, которые возникают на фоне тромбоза или эмболии мелких ветвей легочной артерии. Встречаются у детей очень редко, как правило, при наличии врожденных пороков сердца в стадии декомпенсации. Лечение должно быть только в отделении детской кардиологии.

Классификация в связи с условиями возникновения

Внебольничная (как правило, сегментарная) пневмония у детей – в этом случае симптомы (фебрильная температура, боль в горле) развиваются вне стационара или же в первые 72 часа с момента госпитализации ребенка.

Прогностически более благоприятная, так как организмы, вызывающие этот вид заболевания, чувствительны к большинству ныне известных антибиотиков. Лечение на любой стадии не представляет больших затруднений, так как вызывает ее обычный стрептококк.

Госпитальная пневмония – симптомы (фебрильная температура, боль в горле) развиваются в стационаре, то есть спустя 72 часа с момента поступления ребенка в стационар.

Прогностически более неблагоприятная, так как организмы, вызывающие этот вид заболевания (в большинстве случаев это синегнойная палочка и метициллинрезистентный стафилококк MRSA), устойчивы к большинству ныне известных антибиотиков.

Лечение намного сложнее, на любой стадии, так как ее вызывают устойчивые микробы, а не обычный стрептококк.

Пневмонии, развившиеся у лиц с иммунодефицитом. Хроническая пневмония у детей с нарушением иммунодефицита встречается достаточно часто (особенно пневмоцистная). Лечение необходимо сочетать с иммуностимуляцией.

Классификация по степени распространенности патологического процесса (разные виды)

Очаговая пневмония у детей. Другое название – бронхопневмония. При ней патологический процесс распространен не сильно, очаг воспаления захватывает небольшую часть легкого. Симптомы — субфебрильная температура, боль в горле, среднетяжелое или легкое течение. Нередко в ее возникновении виноват стрептококк.

Пневмоцистная этиология практически не встречается в этом случае.

Сегментарная пневмония — в данном случае патологический процесс захватывает несколько сегментов легкого. Симптомы — фебрильная температура, боль в горле, тяжелое течение. Как правило, вызывают ее пневмококк и стрептококк, пневмоцистная этиология редка в данном случае.

Долевое воспаление легких — воспалительный очаг захватывает целую долю легкого (верхнюю среднюю или нижнюю, если это правое легкое – то только верхнюю или нижнюю). По-другому долевая пневмония называется еще крупозная пневмония у детей, наблюдаются такие симптомы, как фебрильная температура, боль в горле, тяжелое течение.

Вызывает гемофильная палочка, пневмококк, пневмоцистная этиология также встречается, реже – стрептококк.

Сливное воспаление легких— образуется только тогда, когда несколько очагов воспаления сливаются воедино. Как правило, развивается при неправильной терапии или же несвоевременной диагностике.

Симптомы — фебрильная температура, боль в горле, тяжелое течение. Зачастую имеет грибковую этиологию, может быть пневмоцистная пневмония, стрептококк редко такую пневмонию вызывает.

Тотальное воспаление легких Симптомы — фебрильная температура, боль в горле, полностью поражено целое легкое, лечение ее очень сложное.

Пневмоцистная пневмония зачастую имеет такое течение, такие же стадии.

Также указывается еще один критерий касательно степени распространенности:

Одностороннее воспаление легких – наличие очагов только в одном легком.

Двустороннее воспаление легких – наличие очагов в двух легких.

Самая опасная пневмония

Пневмония при гриппе.

Интерстициальная пневмония у детей. В виду тяжести симптоматики и сложности в диагностировании, многие клиницисты вообще предлагают ее выделять в отдельную группу.

Собственно интерстициальное воспаление легких подразделяется на разные виды: идиопатическое, неспецифическое интерстициальное, криптогенное, острое интерстициальное и лимфоцитарное воспаление легких.

Стадии – такие же, как и в других случаях.

В педиатрической практике первые две формы этого заболевания практически никогда не встречаются. Криптогенное воспаление легких крайне опасно тем, что аускультативно может давать признаки воспалительного процесса в разных отделах легких.

Обратите внимание

При любом раскладе, все эти виды воспаления легких (интерстициального) характеризуются крайне тяжелым течением, фебрильной температурой. Лечить ребенка необходимо будет только в условиях отделения детской реанимации и интенсивной терапии.

Выводы

Принципы классификации воспаления легких у детей аналогичны принципам классификации этого заболевания у взрослых, однако следует внести некоторые поправки.

Педиатрическая практика большое внимание уделяет изучению воспаления легких у новорожденных, так как эти заболевания зачастую врожденные, вызванные внутриутробным инфицированием плода и требуют несколько иной тактики ведения из-за несостоятельности защитной системы и прочих анатомо-физилогических особенностей новорожденного ребенка.

Советуем почитать: Лечение пневмонии по методике Комаровского

Видео: Виды и симптомы пневмонии

Как проявляется пневмония у детей? Симптомы и лечение

Одним из самых опасных детских заболеваний остается пневмония. Болезнь опасна не только своим тяжелым течением, но и тяжелыми последствиями. Еще около сорока лет назад примерно 25% случаев пневмонии у детей заканчивались летальным исходом.

Сегодня медицина продвинулась далеко вперед: для лечения используются современные антибиотики, диагностика осуществляется при помощи высокоточного оборудования. Но все же смертность от воспаления легких остается на первом месте среди малышей.

Тем важнее заметить симптомы пневмонии у маленьких детей в первые часы.

Если вы не знаете, что такое пневмония, то можно назвать эту болезнь у детей проще – воспаление легких. Инфекция или вирус проникают вглубь дыхательной системы, оседая в легких.

После этого начинает развиваться ярко выраженный воспалительный процесс, который постепенно охватывает все большую площадь легочной ткани. Воспаленные зоны не позволяют органу работать полноценно, кислород этими участками не усваивается, организм ощущает его нехватку.

Чаще пневмония у детей носит спорадический характер, но встречаются и вспышки болезни в детском коллективе.

Причины возникновения

Пневмония у детей развивается по различным причинам. Часто это появление осложнений после перенесенных простудных заболеваний или же их неграмотного лечения. Воспаление легких появляется после ларингита и фарингита, после ОРВИ, ангины, но чаще всего является осложнением бронхита.

Процесс происходит следующим образом: в бронхах образуется густая слизь, которая постепенно проникает в легкие. Эта субстанция затрудняет поступление кислорода и провоцирует такие симптомы, как затрудненное дыхание, сухой навязчивый кашель, одышка и другие.

Возбудителем являются патогенные микроорганизмы, от этого зависит тип заболевания. Симптомы для каждого типа воспаления легких тоже могут быть разными.

Бактериальная. Обычно это осложнение перенесенной болезни дыхательных путей, но бывает, что бактерии проникают в ослабленный детский организм и без других заболеваний. Симптомы данного типа предполагают обязательную терапию антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Самыми распространенными возбудителями являются кишечная и гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки, стрептококки.

Вирусная пневмония. Самый распространенный тип болезни. Несмотря на то, что симптомы ее не так опасны, как в первом случае, заболевание требует грамотного лечения. Самые опасные и распространенные вирусы-  цитомегаловирус, вирус гриппа, адено-, энтеровирус.

Грибковая. Причиной грибковой пневмонии у детей является неправильное лечение, почему в легочной ткани и поселяется грибок типа Кандида. Встречается данный тип редко.

Можно выделить также факторы риска, которые способствуют появлению воспаления легких и его характерных симптомов. К факторам риска относятся следующие:

• Частые заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются воспалительным процессом
• Ослабленный иммунитет новорожденного ввиду недостатка в рационе питательных веществ
• Инфекции у женщины в период вынашивания, которые поражают легкие малыша еще внутриутробно. Обычно на состоянии легочной ткани сказываются перенесенные во время беременности хламидиоз или герпес
• Недоразвитая легочная ткань или пороки ее формирования у плода в утробе матери.
• Рахит
• Онкологические заболевания, ВИЧ-инфекция
• Болезни крови
• Диатез
• Проживание в неблагоприятных условиях: в сырых и холодных комнатах, в доме с плохой вентиляцией, в районе с сильно загрязненным воздухом
• Частое нахождение в помещении, где курят. Если родители имеют эту вредную привычку, то ребенок поневоле становится «пассивным курильщиком»
• Несоблюдение режима дня, а именно – отсутствие полноценных прогулок и доступа к свежему воздуху

Важно! В последнее время появилась атипичная форма пневмонии, она  передается воздушно-капельным путем. Причиной ее возникновения является активизация микоплазмы. Симптоматика, а также тяжесть течения заболевания во многом зависят от иммунитета ребенка.

Проявление заболевания

Признаки пневмонии у ребенка пропустить практически невозможно. Симптомы в чем-то похожи на признаки других болезней, но в комплексе дают ясную картину.

• Затяжная простуда. Если простудное заболевание не идет на спад в течение недели, если состояние ребенка при назначенном лечении не улучшается, это может быть симптомом воспаления легких.

• Кашель. При пневмонии у детей кашель носит приступообразный характер, длится долго, периодически после кашля наступает удушье, воспаление может сопровождаться температурой. Дыхание частое и поверхностное, ребенку словно не хватает воздуха. Невозможно совершить глубокий вдох – ребенок сразу начинает кашлять и задыхаться.

• Общее состояние. Если через 1-2 дня после перенесенной простуды, ОРЗ, ОРВИ малыш начинает резко чувствовать себя плохо, это тревожный симптом, который указывает на возможность диагностирования воспаления легких.

• Температура. Симптомы пневмонии у детей сопровождаются высокой температурой. Отличительная особенность – невозможность ее сбить, так как жаропонижающие либо не помогают, либо снижают температуру на пару делений всего на несколько часов. Высокая температура сохраняется длительное время, улучшения наблюдаются только при адекватном лечении.

• Кожные покровы. Наряду с температурой и кашлем одним из симптомов заболевания является бледность кожи ребенка. Это актуально для бактериальной пневмонии, когда сосуды закупориваются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Внимание! Если кожа ребенка приобрела синеватый оттенок, следует немедленно ехать в больницу или вызвать скорую помощь!

Если ребенок достаточно взрослый, чтобы объяснить свое состояние и описать самочувствие, то и определиться с диагнозом будет проще. Но как распознать пневмонию у маленького ребенка, который не умеет говорить? Особенно сложно распознать первые признаки у новорожденных, их легко спутать с симптомами простуды.

Новорожденные малыши и дети до года

Первым признаком пневмонии у ребенка до 1 года является поведение малыша, которое становится ненормальным. Он постоянно спит, становится вялым, неактивным, наблюдается снижение аппетита. Другой вариант развития событий – возникновение беспричинных капризов и частый плач.

Более заметные признаки – срыгивание и рвота, жидкий стул, кашель приступообразной формы. Также обращайте внимание на небольшое повышение температуры.

Принято считать, что пневмония всегда сопровождается температурой под 40 градусов, но у грудного ребенка признаком может быть температура от 37 до 37,5 градусов в течение длительного периода времени.

Важно

Внимание! Если субфебрильная температура держится в течение четырех или более дней, то это веский повод обратиться к педиатру и высказать свои подозрения о диагнозе.

Следует обратить внимание на то, как проявляется пневмония у детей при обычном дыхании. Ребёнок чувствует боли в груди, особенно, если попытается вдохнуть поглубже, так что он будет плакать и капризничать.

Больные дети дышат часто и неглубоко, у них сильно выражена одышка. При влажном кашле отделяется мокрота желтовато-зеленого цвета, иногда изо рта или из носа появляется пена.

Можно понаблюдать за грудной клеткой годовалого ребенка при пневмонии: со стороны больного легкого малыша кожа между ребрами будет втягиваться на выдохе.

У новорожденных обратите внимание на носогубный треугольник. Ввиду кислородного голодания кожа между носом и губками малыша становится синеватого оттенка.

При запущенном воспалении синюшный оттенок приобретают кожные покровы всего тела.

Часто         стремится лежать на одном боку, в зависимости от локализации очага воспаления в левом или правом легком – это также признаки и симптомы пневмонии у детей.

Малыши двух лет и старше

Диагностика пневмонии у ребенка в 2 года и старше проводится по рентгенологическому снимку, а не только по характерным признакам. Симптомами, при которых рентген необходим, являются следующие:

• После перенесенного вирусного заболевания улучшения состояния не наблюдается. Либо сначала происходит незначительное улучшение, появляется надежда на выздоровление, а затем симптомы интоксикации появляются снова. Это один из вариантов, как проявляется пневмония у ребенка.

• Сильный кашель, который настигает ребенка приступами – это главный признак воспаления легких.

• Температура тела необязательно будет высокой. У маленьких детей она может не подниматься выше 37,5 градусов. но если температура высокая, то жаропонижающие средства практически не сбивают ее либо наблюдается улучшение состояния на короткое время.

• Одним из важных симптомов является одышка, хриплое дыхание. Также обратите внимание на частоту, количество вдохов и выдохов. У ребенка в возрасте 3 года норма составляет до 30 вдохов в минуту, симптомом пневмонии является увеличение этой цифры. У детей до 6 лет – 25 вдохов в минуту. При пневмонии дыхание становится частым и неглубоким.

• Бледная кожа является симптомом воспаления легких, если сочетается с другими признаками этой болезни.

Также в любом возрасте наблюдаются проблемы со сном, общая слабость, потливость, вялость и апатия.

Виды

Несмотря на схожесть симптомов воспаление легких у детей может быть разных видов. Определение типа заболевания и причин его возникновения позволяют назначить грамотное лечение.

Возбудители

В зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем, воспаление легких может быть трех типов.

Вирусная пневмония у детей имеет характерные симптомы и поддается лечению противовирусными препаратами.

Бактериальная пневмония вызывается бактериями пневмококков, стрептококков и другими. Для ее лечения необходим прием антибиотиков.

Грибковая пневмония. Причина – грибок типа Кандида.

Локализация очагов воспаления

Тяжесть симптомов пневмонии указывает на обширность поражения легочной ткани.  Воспаление может охватывать небольшую часть одного легкого или же поразить орган с обеих сторон. Однако, существуют формы пневмонии без кашля, с невысокой температурой или вовсе безо всяких признаков.

• Очаговая пневмония. Воспаляются небольшие очаги легочной ткани. Симптомы исчезают через неделю грамотного лечения.

• Сегментарная. Воспалением охвачен только один сегмент легкого. Встречается обычно у детей в возрасте до семи лет. Через две недели интенсивного лечения симптомы пневмонии прекращают беспокоить детей.

• Крупозная. Редкая разновидность пневмонии, которая характеризуется воспалением одной доли легкого. Симптомы могут быть смазаны, так что есть опасность назначения неверной терапии и, как следствие, осложнений.

• Интерстициальная. Характерна для новорожденных детей и характеризуется сильной интоксикацией. Вызывают воспаление бактерии, вирусы, микоплазма, грибок. Опасность заключается в поражении сосудов.

• Деструктивная. Все симптомы воспаления легких при этой форме ярко выражены. Выздоровление возможно только при своевременном лечении и правильном назначении препаратов. Именно деструктивная пневмония чаще всего заканчивается летальным исходом либо переходит в хроническую стадию.

Отдельно следует отметить атипичную форму. Симптомы заболевания могут не совпадать с общими признаками, пневмония у ребенка вообще может протекать без симптомов.

Возможные осложнения

Воспаление легких опасно в детском возрасте появлением осложнений. При своевременном обращении к врачу детская пневмония проходит бесследно за две-три недели. При развитии осложнений процесс лечения может занять до двух месяцев. В самых тяжелых ситуациях воспаление легких заканчивается летальным исходом. Также часты случаи, когда заболевание переходит в хроническую форму.

Легочные осложненияВнелегочные осложнения

Абсцесс (образование гнойника в легком)
Токсический шок

Деструкция (появление в легком полости)
Воспаление мышцы сердца или его наружной оболочки

Плеврит
Сепсис внутренних органов

Нарушение проходимости бронхов
Менингит (воспаление мозга или его оболочки)

Отек легких
Анемия

Чаще всего последствия пневмонии у детей в виде осложнений вызываются синегнойной палочкой, стафилококковой или пневмококковой инфекцией.

Диагностика

Пневмония у детей диагностируется исключительно медицинским специалистом. Постановка точного диагноза проходит в несколько этапов.

• Внешний осмотр и сбор анамнеза. Педиатр расспросит ребенка и его родителей о самочувствии, беспокоящих симптомах, проведете пальпацию грудной клетки.

• Общий анализ крови. Заболевание характеризуется повышением показателя СОЭ. При вирусной пневмонии в результатах анализов будут повышены лимфоциты, при бактериальной – лейкоциты.

• Рентген. Это самый точный способ диагностировать воспаление легких у детей. Именно рентгенография позволяет исключить множество других заболеваний и позволяет с уверенностью назначать лечение именно от пневмонии.

• Биохимический анализ крови. Позволяет выяснить степень запущенности заболевания и влияние инфекции/грибка/вируса на другие внутренние органы.

При диагностике пневмонии проводится дифференциальный диагноз, который позволяет отсечь ряд заболеваний с похожими симптомами.

Так, врачи постепенно исключают бронхит, ларинготрахеит, туберкулез, мусковисцидоз, корь, коклюш, сердечную недостаточность, наличие в легких инородного тела. Чтобы распознать пневмонию у ребенка проводят ряд других анализов и действий с детьми.

Например, врач может попросить сделать реакцию манту, пройти процедуру бронхоскопии, сделать ЭКГ или специфические анализы крови.

Основная терапия

Вылечить пневмонию у детей можно, только если следовать всем рекомендациям врачей. Никакие народные методы и рецепт не помогут, если диагностировано именно это заболевание.

Недаром до открытия антибиотиков летальный исход при воспалении легких был нормальным явлением. Во многом назначаемая врачом терапия зависит от типа, возбудителя, степени поражения органа.

Но можно выделить ряд основных методов.

• Прием антибиотиков при пневмонии. Это обязательное условие выздоровления при бактериальной форме заболевания. При других типах пневмонии антибактериальная терапия назначается, чтобы предотвратить возможные осложнения. Если через трое суток с начала курса антибиотиков не наблюдается улучшения, то препарат подобран неправильно.
• Прием пробиотиков. Необходим для профилактики дисбактериоза.
• Жаропонижающие препараты. Применяются у детей с температурой тела выше 38,5 градусов и кашлем. Исключение –склонность к фебрильным судорогам.
• Средства, разжижающие мокроту. Применяются при навязчивом кашле, который не проходит и вызывает удушье.
• Оральная гидратация. Эффективное лечение пневмонии у детей возможно лишь при усиленном питьевом режиме. Для предотвращения обезвоживания рекомендуется давать ребенку водно-электролитный раствор.

Важно не только, как лечится пневмония у детей медикаментозно, но и соблюдение режима дня, обеспечения детей полноценным питанием, ежедневная проверка и влажная уборка помещения, где находится больной.

Важно! Врач знает, как и чем лечить пневмонию у ребенка, чтобы достичь лучших результатов. Поэтому не стоит отказываться от антибактериальной терапии или других методов лечения.

Профилактика

Если у вашего ребенка не было пневмонии, то подойдут общие рекомендации по укреплению иммунитета, а именно:

• закаливание
• полноценное питание
• ежедневные прогулки
• уход за малышом
• максимально быстрая санация возникающих инфекций

Так как детская пневмония часто вызывается гемофильной инфекцией или бактериями пневмококка, рекомендуется пройти соответствующую вакцинацию.

Также существует вторичная профилактика, таким образом можно помочь предотвратить развитие болезни, если дети пневмонией уже болели. Здесь основным действием является предотвращение заболеваний верхних дыхательных путей или же их своевременное лечение. Лучше при любых простудных явлениях обратиться за советом к педиатру.

Информация для родителей

Пневмония представляет собой опасное заболевание, которое до сих пор характеризуется высокой детской смертностью. Остановить развитие пневмонии у детей можно только при соблюдении рекомендаций специалиста. Несвоевременное или неправильно назначенное лечение могут привести к осложнениям, инвалидности и даже летальному исходу.

Предотвратить воспаление легких возможно общим укреплением организма, повышением иммунитета. При появлении симптомов пневмонии и подозрении на возникновение этого заболевания у детей необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения лечения.

Признаки пневмонии у детей до года и школьного возраста

Пневмония – это инфекционное заболевание, которое в основном происходит в острой форме. Она несет свой основной удар на легкие, и опасность ее заключается в том, что воспалительный процесс происходит в легочной ткани и быстро развивается. Пневмония у детей протекает по-разному и нужно знать, какие ее основные признаки.

Первые основные признаки пневмонии у детей

Признаки пневмонии врожденной всегда определяются врачами мгновенно, потому как ребенок, когда идет в школу (6-7 лет) и при рождении очень тщательно проходит осмотр. Если же такая патология была определена, то детей отправляют в пульмонологическое или же терапевтическое отделение для дальнейшего лечения.

Первые признаки заболевания у детей школьного возраста (6-16лет) могут быть следующие:

• наблюдается нехватка воздуха, частота дыхания значительно увеличивается и в некоторых местах видно посинение кожи;
• начинается раздражительность и плаксивость, на что очень часто родители не обращают внимание;
• температура тела может повыситься до 40 градусов;
• у детей 7-ми лет может снизиться точность движений, а снижение рефлексов очень важный симптом, свидетельствующий о заболевании;
• отказывается от приема пищи, часто возникает рвота и значительно сокращается масса тела;
• синюшность кожи и отек нижних конечностей;
• с боку нервной системы может наблюдаться чрезмерная активность или же вялость;
• снижается аппетит, потому как вирус поражает и кишечник, что приводит к диарее, рвоте и тошноте.

Как распознать пневмонию

Пневмония может возникнуть из-за сильного переохлаждения, а также, если у ребенка был ослабленный иммунитет. Также перенесенные вирусные инфекции способствуют возникновению заболевания.

Основным симптомом пневмонии у ребенка до 16 лет, из-за которого родители должны забить тревогу это повышение температуры, постоянный кашель, ощутимая боль в груди. Температура держится очень долго в пределах 38 градусов и означает, что легкие уже инфицированы и воспалительный процесс начался.

Другим не менее важным симптомом является присутствие мокрого или сухого кашля. Он может сопровождаться гнойными или кровянистыми прожилками. Если это наблюдается у ребенка необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сделать снимок легких.

Боль может ощущаться в боку, в груди или же во время кашля.

Признаки пневмонии у ребенка до года

Заботливые родители очень быстро могут определить признаки возникновения пневмонии у ребенка до года:

Малыш начинает вести себя не как всегда, капризничает и постоянно спит.

Новорожденный начинает учащенно дышать и появляется одышка.

Значительно повышается температура тела, которая очень трудно сбивается. Применение жаропонижающих действует очень короткое время и температура снова поднимается.

У ребенка до года признаком также может быть цианоз носогубного треугольника, чаще всего посинение проявляется во время кормления малыша грудью.

Главным симптомом, по которому можно распознать заболевание – это втяжение кожи в области ребер. Необходимо раздеть малыша и посмотреть будет ли меняться рельеф кожи при вдохе и выдохе.

Если были замечены какие-либо признаки заболевания у ребенка до года необходимо сразу же обратиться к врачу за медицинской помощью.

Внешние признаки пневмонии

У детей до года и до 16 лет наблюдаются следующие внешние признаки заболевания:

• при затрудненном дыхании наблюдаются видимые втяжения грудной клетки;
• носогубный треугольник имеет бледный или синюшный оттенок, а иногда может наблюдаться и на всем лице;
• полностью отказывается от приема пищи;
• повышенное потоотделение;
• наблюдается быстрая усталость.

Также при наличии заболевания происходит учащенное дыхание, которое значительно превышает норму:

• до двух месяцев – больше 60 вдохов и выдохов;
• до года – больше 50;
• от  года и до пяти лет – больше 40.

Более точный диагноз заболевания у детей от года до 16 лет можно поставить, сделав рентгенографию. При наличии всех симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Признаки заболевания у детей школьного возраста

Школьники (7-16 лет) имеют много схожего с заболеванием пневмонией у взрослого человека. Если у ребенка было ОРВИ и по каким-то причинам он почувствовал себя лучше и в результате болезнь не была долечена, то через несколько дней может резко подняться температура тела и состояние значительно ухудшиться, появится ощутимая боль в области груди.

У детей школьного возраста (до 16 лет) пневмония может возникнуть из-за палочки Фридлендера, которая сопровождается диареей, тошнотой и рвотой. Кашель может возникнуть в первые дни выявления заболевания.

Самым частым осложнением, которое может возникнуть на фоне пневмонии является плеврит. Он проявляется сильными болями в области грудной клетки, сердечно-легочной недостаточностью и деструкцией легких, в результате чего болезнь может закончиться летальным исходом для ребенка. Родителей в первые дни развития болезни должны насторожить следующие признаки:

• повышенная температура тела (более 38 градусов), которая держится на протяжении 3 дней;
• сильное учащенное дыхание, которое значительно превышает норму дыхательных упражнений;
• прослушивание характерных хрипов в легких.

Также существуют и некоторые специфические признаки, с появлением которых родители должны сразу же обратиться к врачу:

• сильный и постоянный кашель, который не проходит;
• высокая температура, которую очень трудно сбить, а жаропонижающих хватает ненадолго;
• вирус не проходит на протяжении семи дней, и когда настало улучшение, то через пару дней может снова резко ухудшиться состояние здоровья;
• ребенок не может глубоко вдохнуть, потому как начинается резкий приступ кашля;
• бледность кожи.

Чтобы своевременно предотвратить развитие острого инфекционного заболевания у детей необходимо сразу же после обнаружения всех вышеперечисленных признаков обратиться за медицинской помощью. Таким образом, лечение пройдет намного легче и без каких-либо дальнейших осложнений.

Признаки пневмонии у ребенка: как распознать опасность

Пневмония – заболевание, возникающее из-за развития инфекции в легких. В очаге воспаления развиваются микробы, вирусы или грибы, жизнедеятельность которых и провоцирует болезнь.

Пневмония у детей — опасное заболевание, поскольку может вызвать поражение легких с последующим развитием дыхательной недостаточности, цианозом, плевритом или эндокардитом.

Признаки пневмонии у ребенка необходимо знать каждому родителю, чтобы своевременно начать лечение и купировать возможные осложнения.

Статистические показатели

В разных возрастных группах детей подверженность пневмонии различна. Данные представлены в таблице.

ВозрастКоличество заболеваний на 1000 детейПрогноз

Новорожденные
15-20
Благоприятный;
При внутриутробном заражении или сопутствующих заболеваниях серьезный;

Дошкольники
35-40
Чаще благоприятный – полное выздоровление;

Реже сомнительный – переход в хроническую форму с неизбежным прогрессированием поражений легких;

Подростки
6-10
При своевременном лечении — благоприятный.

Симптоматика заболевания

Первые признаки пневмонии у детей распознать вовремя проблематично: они успешно маскируются под симптомами ОРЗ. В картину болезни вписываются общие проявления с характерными для воспаления легких деталями :

Кашель – сначала, скорее всего, сухой, переходящий во влажный, с выделением мокроты, по характеру которой (слизисто-гнойная или «ржавая») доктор может предположить форму пневмонии – очаговая или крупозная;

• Боль в груди на стороне поражения легких при кашле или при глубоком вдохе, крике;
• Повышение температуры – от умеренного (38 – 38,5°С) при очаговом воспалении до значительного (39 — 40°С) при крупозной пневмонии с поражением доли легкого – жар не снижается через 3 дня, как при ОРВИ, а присутствует длительно;
• Дыхательная недостаточность – увеличение частоты дыхательных движений в минуту, цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
• Повышенная потливость – характернейший для легочных заболеваний признак – влагоотделение бывает настолько сильным, что приходится менять белье (нательное и постельное);
• Общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся нарастающей слабостью.

Важно! Для дифференциации пневмонии от других заболеваний органов дыхания обязательно проводят рентген легких. На снимке определяются очаги затенения, свидетельствующие о развитой пневмонии.

Для каждой группы детей характерны свои особенности и признаки пневмонии.

Признаки пневмонии у новорожденных

Дети, родившиеся с патологией легких, часто приобретают пневмонию вскоре после рождения. Но диагностика развития легких в роддомах поставлена на довольно высокий уровень, поэтому избежать заболевания удается все чаще – им своевременно проводят профилактические мероприятия.

Труднее приходится, когда ребенок родился с симптомами пневмонии. Это значит, что болезнь внедрилась внутриутробно и оказала разрушающее действие на детский организм. В этой группе наиболее высок риск прогрессирования болезни с постепенной обструкцией легких. Дети этой группы находятся под пристальным вниманием врачей в течение всего детского возраста.

У хорошо развивающихся детей первого года жизни пневмония возникает крайне редко: даже при попадании патогенных частиц в легкие иммунная система благополучно справляется с агрессором, заболевание не возникает.

Совет

Исключение составляет небольшая группа детей, которым в первые 6 месяцев ограничивают подвижность, — применяют тугое пеленание, не меняют положение и не берут на руки.

В результате такого содержания происходит застой в легких, снижается легочная вентиляция, повышается риск возникновения пневмонии.

К счастью, сегодня такие приемы взращивания применяются крайне редко даже в учреждениях для детей, оказавшихся без попечения родителей.

При развитии воспаления легких у младенцев выявляется:

• Частота дыхания до 40 раз в минуту;
• Усиление цианоза, который заметен не только на носогубной области, при сосании, плаче;
• Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания;
• Неравномерное расширение грудной клетки при вдохе.

Важно! При пневмонии, состояние новорожденного очень тяжелое, ребенок вял, его состояние без лечения очень быстро приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому при малейшем подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача.

Признаки пневмонии у ребенка дошкольного возраста

В силу некоторых особенностей развития дети 2 – 4 лет болеют чаще других. Возможно, это связано с посещением детских дошкольных учреждений, ведь в этом возрасте недостаточно сформированные защитные силы организма вынуждены противостоять множеству новых инфекционных микроорганизмов. И это противостояние не всегда заканчивается в пользу ребенка.

В проявлениях воспаления легких у детей-дошкольников отмечают:

• Учащение дыхания до 50 раз в минуту;
• Заметное снижение активности (физической и умственной), повышенная утомляемость;
• Кашель изнуряющий, коклюшеподобный, иногда вызывающий рвоту, влажные хрипы слышны всем, а не только через фонендоскоп;
• Головных болей практически не наблюдается.

Признаки пневмонии у подростков

У более старших детей заболевание встречается реже. Это вполне объяснимо: при нормальном развитии состояние иммунной системы в этом возрасте оптимально, организм правильно реагирует на инфекцию, не допуская ее развития в большинстве случаев.

Симптомы болезни интерпретируются у подростков:

• Невысоким повышением температуры (38°) и хорошей ее переносимостью;
• Постоянным несильным кашлем;
• Болью в груди, отдающей в лопатку (это является одним из основных симптомов пневмонии в этом возрасте);
• Динамическим развитием.

Важно! Подростки склонны бравировать здоровьем и отрицать врачебные и родительские рекомендации. Именно это может стать причиной возникновения пневмонии, например, после перенесенного на ногах ОРВИ.

Признаки пневмонии у детей: нетипичные случаи

Бывает, что воспаление легких протекает без явной демонстрации присущих ему признаков. Зафиксированы случаи течения заболевания без температуры. Пневмония без температуры у ребенка является неблагоприятным признаком по нескольким причинам:

Без повышения температуры тела заболевание не всегда воспринимается родителями как серьезное, обращение к врачу происходит поздно;

Организм не сопротивляется инфекции, а значит, происходит быстрое распространение болезнетворных элементов;

Отсутствие температуры демонстрирует явное снижение защитных сил организма и говорит о наличии других детских заболеваний – рахита, анемии, гиповитаминоза.

В редких случаях отсутствует кашель. Респираторные признаки пневмонии у ребенка проявляются лишь свистящим, булькающим дыханием и остальными характерными симптомами.

Важно! Сочетанное отсутствие температуры и кашля также сопровождается дыхательной недостаточностью. Такая форма заболевания (подострая) имеет тенденцию к переходу в хронический процесс.

Хроническая пневмония

Современная классификация считает каждый повторный эпизод рецидивом хронического заболевания.

Хроническим называют воспаление легких, если оно происходит в одном и том же месте с постепенным перерождением тканей органа и замещением функционирующего участка соединительной тканью.

Склонность к развитию пневмоний вообще и хронического заболевания в частности наблюдается у ослабленных детей, перенесших рахит, имеющих врожденные патологии органов дыхания, анемию.

В остальных случаях болезнь рассматривается как острая.

Таким образом, пневмония у детей – серьезное заболевания, которое может оставить последствия на всю жизнь. Лечить его следует тщательно и в тесном контакте с педиатром и пульмонологом. Только в этом случае возможно сохранить здоровье ребенка на долгие годы.

Прививка против кори, краснухи, паротита: 2 вида реакций на вакцину

Прививка корь, краснуха, паротит

Бесконечные прививки в детском возрасте — это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой.

Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?

Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком — это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка — близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.

Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.

К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.

Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.

Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).

Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.

В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.

Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

краснуха

Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний — её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита — куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит

Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.

Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:

• насморк;
• головная боль;
• слабость с нарушением сна и аппетита;
• покраснение горла;
• возникновение сыпи;
• незначительное повышение температуры.

К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.

Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? — проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки.

Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, — значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.

Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции.

Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:

• местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
• из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
• может снижаться аппетит;
• в редких случаях появляются носовые кровотечения;
• повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
• высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно появление сыпи сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.

Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:

• выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
• бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
• аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.

Реакции организма на компонент прививки против паротита

Прививка, содержащая защитные антитела против паротита, переносится легко, несмотря на то, что это тоже живая ослабленная вакцина. Все реакции проявляются чаще спустя 8 дней и достигают максимума на 14–16 дни. Иногда наблюдается:

• незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
• покраснение горла, ринит;
• кратковременный подъем температуры.

Сколько держится температура? — не более двух дней.

В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.

Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.

Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).

Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.

Возможные реакции на защиту против краснухи

Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.

Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.

Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.

Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.

Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета — это осложнение на компонент краснухи.

Как справиться с последствиями прививки

Реакции в виде покраснения и припухлости — это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами.

В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.

Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит

Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.

Постоянные противопоказания к прививке:

• сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
• любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
• прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.

Временные противопоказания к прививке:

• химиотерапия, подавляющая иммунитет;
• обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
• введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.

Как себя вести до прививки

Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.

Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.

Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.

Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.

Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы — перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.

Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни — прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.

Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.

Что нельзя делать после прививки

Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.

В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.

Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? — да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.

Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.

Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает — прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.

Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.

Виды применяемых вакцин

Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным.

Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:

• MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
• Бельгийская «Приорикс»;
• Английская «Эрвевакс».

Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу.

Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус — это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее.

Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата.

Какую вакцины из всех предпочесть — это выбор людей, которым предстоит вакцинация.

Обратите внимание

Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!

Осложнения и побочные реакции на прививку корь краснуха паротит

Благодаря проведению множества прививок в детстве, появляется возможность не допустить заражения многими опасными заболеваниями в будущем.

Если вовремя будет сделана прививка от кори, последствия заболевания, если человек все-таки заразится, не будут такими тяжелыми, как могли бы быть.

Не исключены побочные действия от прививки от кори, краснухи и паротита, однако если все рекомендации после этой процедуры соблюсти, то организм быстро придет в норму, а иммунитет станет сильнее.

Далее в статье мы подробно рассмотрим, каковы бывают последствия после прививки от кори, краснухи и паротита, какие предосторожности нужно соблюдать перед и после иммунизации, кому она запрещена и о других нюансах.

Прививка корь краснуха паротит как переносится

Ответ иммунной системы ребенка на эту комплексную прививку в разном возрасте может в значительной степени отличаться. У годовалого ребенка организм может отреагировать на прививку легким недомоганием, которое бывает при вирусной инфекции.

Дополнительно могут проявиться такие осложнения от прививки от кори краснухи и паротита:

• возникновение насморка;
• мигрени;
• недомогание в сочетании с ухудшением сна и потерей аппетита;
• покраснение горла;
• появление высыпаний;
• небольшое повышение температуры тела.

В качестве местных проявлений может наблюдаться покраснение и отек в месте проведения вакцинации.

Что касается переносимости в шестилетнем возрасте, то она никак не отличается от той, которая наблюдается у годовалых детей.

При этом могут наблюдаться аллергические проявления в месте укола, или на всем теле.

Важно

Не исключены заболевания бактериального характера, среди которых бронхиты, воспаления горла, отиты – все они, зачастую, становятся результатом некорректного поведения до или после проведения вакцинации.

Кроме того, отмечается и ряд несвойственных симптомов на прививку, но не на все образующие части препарата, а на отдельные элементы.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

Подавляющая часть реакций на компоненты прививки считается естественной, поэтому пристального внимания и лечения она не требует. Если немного их изучить, то станет понятнее, что представляет собой прививка корь краснуха паротит, как переносится и как легче всего устранить возможные последствия после нее.

Острее всего организма реагирует на коревую составляющую вакцины. Стоит понимать, что в прививке находится сильно ослабленный вирус, который при нормальных обстоятельствах не спровоцирует инфекционное заражение, а всего лишь заставит организм выработать от кори антитела.

На составляющие компонента прививки у детей могут наблюдаться такие реакции организма:

• Местного характера: отечности и покраснения тканей могут оставаться до двух дней.
• Общие проявления в виде кашля, могут возникать в ближайшие 6-11 дней.
• Не исключено ухудшение аппетита.
• Иногда отмечается кровотечение из носа.
• Увеличение температуры организма: от малосущественной – порядка 37,2 оС, до значительной – выше 38,5 оС.
• Зачастую высыпания вследствие прививки от кори схожи с теми, что возникают вследствие коревой инфекции. Сначала сыпь может появиться на голове, после чего распространиться на туловище, руки и ноги. Как правило, симптомы исчезают спустя 5 дней с момента возникновения.
• Иногда воспалительный процесс затрагивает ЦНС, у ребенка появляются судороги и признаки воспаления головного мозга.
• В отдельных случаях, если у малыша есть предрасположенность, на составляющие прививки КПК может проявиться аллергическая реакция, которая сопровождается особенно сильной сыпью по всему телу, а в особо сложных случаях – ангионевротическим отеком или даже анафилаксией.

Реакции организма на компонент прививки против паротита

Препараты для иммунизации от паротита воспринимаются организмом ребенка, как правило, хорошо, хотя они и содержат ослабленные живые микроорганизмы. Если симптомы иммунного ответа все же появляются, происходит это через неделю после прививки, а еще через 2 недели они достигают пика и начинают стихать.

Возможны следующие проявления:

• непродолжительный рост температуры тела, который длится не более 2 дней;
• насморк и покраснение в горле;
• небольшое расширение околоушных и слюнных желез, которое проходит спустя 1-3 дня;
• иногда происходит поражение ЦНС с признаками менингита, то есть слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой и судорогами;
• аллергическая реакция – в основном она бывает у детей, которые подвержены пищевым аллергиям или непереносимостью определенных продуктов или медикаментов.

Возможные реакции на защиту против краснухи

В любых подобных вакцинах содержатся ослабленные микроорганизмы, которые при попадании в организм атакуются иммунитетом, и начинается выработка антител. Как правило, у детей не возникает тяжелых осложнений на данную прививку.

Среди побочных реакций на прививку от краснухи можно назвать:

Покраснение места укола и увеличение лимфоузлов.

Незначительный рост температуры, которая нормализуется спустя 24-48 часов.

Наличие сыпи в виде небольших красноватых или фиолетовых пятен.

Аллергия на компонент краснухи, суставная боль, которая проявляется в состоянии покоя или при небольшой нагрузке. Возникает такая реакция крайне редко.

Осложнения вакцинации

Как правило, ни одна прививка не обходится без легкого недомогания, просто потому что организму нужно иммобилизировать силы на борьбу с возбудителями инфекций. Поэтому легкое повышение температуры, тошнота, рвота после прививки корь-краснуха-паротит является вариантом нормальной реакции организма.

Однако в ряде случаев вследствие прививки корь краснуха паротит реакция может быть неожиданной и характеризоваться тяжелым течением.

В наиболее сложных случаях, если была сделана прививка от кори, реакция может выражаться такими состояниями:

• аллергия разной интенсивности – начиная с кожной сыпи, заканчивая анафилактическим шоком;
• воспаление легких;
• воспаление головного мозга (менингит);
• воспаление суставов на фоне инфекционного поражения организма (реактивный артрит);
• энцефалит;
• клубочковый нефрит (заболевание почек);
• воспаление мышцы сердца (миокардит).

Аллергическая реакция на вакцину может быть вызвана наличием в составе препарата антибиотиков или белка яиц (куриных или перепелиных). Если ребенок подвержен хроническим респираторным заболеваниям, у него возможно развитие пневмонии.

Такие осложнения как менингит и энцефалит встречаются в 1 из 1000000 случаев, причем развиваются они только, если организм крайне ослаблен. Реактивный артрит встречается также крайне редко – предпосылкой к его развитию может быть перенесенный ранее ревматизм. В данном случае значение имеет также и возраст вакцинируемого ребенка – чем он старше, тем выше вероятность артрита.

Чаще всего прививку делают бельгийской вакциной Приорикс. Она весьма эффективна, хорошо очищена, отличается минимальным количеством побочных реакций. Данная вакцина широко используется по всему миру, причем она подходит как для иммунизации детей, так и взрослых.

Температура после прививки корь краснуха паротит

Любые возможные проявления иммунной реакции на введение вакцины можно распределить в две группы: местного и общего характера. Местная реакция проявляется покраснением в области инъекции, припухлостью, образованием шишки, а в тяжелых случаях – сильным воспалением вплоть до абсцесса.

Наличие насморка, упадок сил, сыпь по всему телу, боль и воспаление в горле, увеличенные лимфоузлы, температура после прививки корь краснуха паротит, а также суставная или мышечная боль – все это общие реакции организма на воздействие вакцины. Все симптомы вызваны усиленной борьбой организма с возбудителями инфекции и формированием иммунитета к ним.

Рост температуры после прививки обычно наблюдается спустя 8-10 дней, причем наблюдается он лишь у 15 % прививаемых детей. Обычно температура поднимается несильно – это нормальная реакция. Тем не менее, в некоторых случаях она может достигать критических отметок в 39-40 ℃.

Не стоит ждать, пока жар поднимется так высоко. Уже при 38-38,5 ℃ малышам рекомендуют давать жаропонижающие препараты, например Ибупрофен, Нимесулид, в виде сиропа или таблеток, ректальные свечи Цефекон и другие.

Респираторные последствия прививки корь краснуха паротит

Последствия прививки от кори краснухи паротита нередко оборачиваются вирусными или бактериальными респираторными заболеваниями. При этом у ребенка начинается ринит, слабость в мышцах, увеличиваются в размерах лимфоузлы, начинает болеть горло, появляется кашель. Причем чем старше ребенок, который проходит иммунизацию, тем выше вероятность, что у него будут еще и боли в суставах.

Хотя такое состояние нельзя назвать приятным, все же угрозы здоровью оно не несет. Все пройдет через несколько дней без какой-либо помощи.

Сыпная реакция после прививки корь краснуха паротит

Сыпь после прививки корь – это далеко не всегда отклонение от нормы, поэтому не стоит сразу же впадать в панику.

Как правило, такая реакция является естественной и свидетельствует о том, что происходит активная выработка антител к возбудителям инфекций в прививке КПК. В большинстве случаев причиной сыпи становится компонент краснухи.

Высыпания в виде мелких красных пятен может появиться на лице, шее, ягодицах или спине, а иногда – покрывает практически все тело.

Совет

Как правило, основные причины возникновения пятнышек на коже после прививки – это аллергия на один из компонентов вакцины, кратковременное нарушение свертываемости крови, либо результат размножения вируса на кожном покрове.

Небольшие пятнышки в скором времени исчезают, поэтому ни в какой обработке лекарственными мазями не нуждаются.

Примечательно, что привитые дети, у которых обнаружилась кожная сыпь, не представляют угрозы для других и не могут никого заразить.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Любые прививки можно делать только в том случае, если у ребенка нет никаких индивидуальных противопоказаний и он абсолютно здоров. Многие родители не знают, можно ли делать прививку корь краснуха паротит при насморке.

Как бы то ни было, перед прививкой КПК ребенка нужно показать педиатру, особенно если он недавно заразился респираторным заболеванием.

Именно педиатр будет давать разрешение и объяснит, можно ли при насморке и кашле делать прививку.

В некоторых случаях родители даже не подозревают, что их дети подвержены каким-либо заболеваниям, при которых прививка корь осложнения может давать самые непредсказуемые. Вот почему крайне важно ознакомиться с полным перечнем противопоказаний к вакцинации прежде, чем делать прививки детям.

Противопоказания к этим прививкам можно разделить на две категории: временные и постоянные.

Временными считаются следующие состояния:

Наличие хронических заболеваний в стадии обострения.

Сделанное недавно прививание БЦЖ.

Перенесенное в ближайшее время переливание крови.

Эти состояния не отменяют проведение вакцинации КПК, а лишь отсрочивают ее на некоторое время.

К постоянным противопоказаниям, при которых делать прививку КПК категорически нельзя, относят:

Зафиксированная ранее аллергия на яичный белок, гентамицин, канамицин или неомицин.

Наличие ангионевротического отека как проявление аллергической реакции.

Тромбоцитопения.

Иммунодефицит и ВИЧ инфекция.

Серьезные осложнения, последовавшие за первичной вакцинацией КПК.

Злокачественные новообразования.

Что нельзя делать после прививки

Первое время после прививки стоит быть острожными и оградить ребенка от контактов с большим количеством людей. Важно соблюдать некоторые основные правила:

В первые полчаса после прививки желательно оставаться неподалеку от поликлиники или и вовсе под наблюдением врача, чтобы вовремя заметить опасные симптомы, если вдруг они проявятся.

Что касается купания, то в день прививки лучше обойтись без длительных водных процедур, а просто ополоснуть ребенка под душем, избегая растирания места укола мочалкой.

На протяжении нескольких дней после прививки стоит избегать новых продуктов, особенно если ребенок чувствителен к аллергическим проявлениям.

Многие мамы интересуются, можно ли гулять после прививки корь краснуха паротит. Если это помогает ребенку хорошо спать, и погода не дождливая, и не сырая, то прогулки ограничивать не стоит. Желательно только ограничить контакты с другими детьми или большим количеством людей, чтобы ослабленный ребенок не заразился респираторными заболеваниями.

Все возможные реакции на вакцину нужно уточнить у врача и заранее подготовить необходимые препараты, которые помогут ослабить неприятные симптомы.

Стоит ли делать прививку корь краснуха паротит

Иногда заражение этими опасными заболеваниями происходит еще в период внутриутробного развития. Такая ситуация особенно опасна, поскольку предсказать последствия для плода и здоровья беременной зачастую невозможно.

Для беременных и их плода заражение может грозить следующими последствиями:

Заражение краснухой или корью в период вынашивания плода может обернуться для женщины либо полной потерей малыша, либо появлением у него тяжелых патологий развития, среди которых нарушения слуха, зрения, пороки сердца и отставание в общем физическом развитии или же наличие неизлечимых дефектов.

Паротит может грозить воспалением слюнных и/или околоушных желез, поражением головного мозга, а также тестикул, что нередко чревато бесплодием.

Очень редко паротит провоцирует возникновение нефрита, артрита и панкреатита.

Чем опасна прививка от кори при беременности – она может обернуться осложнениями бактериального свойства, поскольку ослабляет иммунитет.

Также корь иногда оборачивается таким осложнениям, как гепатит, панэнцефалит, иными словами – воспаление мозговых оболочек, а также трахеобронхит.

Стоит понимать, что ребенок получает от матери иммунитет от некоторых заболеваний, но он крайне недолговечен. Поэтому прививка от кори, график вакцинации от которой предполагает введение первой инъекции в 12 месяцев, должна быть сделана обязательно.

В большинстве случаев реакция на прививку от кори краснухи паротита остается в пределах нормы, поэтому стоит просто соблюдать правила вакцинации. Тогда ребенку не будет грозить опасность заболевания, и он будет защищен.

Как дети переносят прививку от кори, краснухи и паротита: вакцины КПК, побочные действия и противопоказания

Прививки, которые грудничок получает в первые месяцы после рождения, помогают его организму сформировать стойкий иммунитет против ряда опаснейших недугов. Эта защита позволяет избежать вероятного заражения при прямом контакте ребенка с источником инфекции или же перенести болезнь в легкой форме.

Вакцину вводят только абсолютно здоровым малышам, которые на момент вакцинации не имеют противопоказаний к инъекции и нормально себя чувствуют. В постпрививочном периоде важно помнить, что любой иммунный препарат (вакцина) часто провоцирует возникновение патологических реакций на введение суспензии.

Наиболее тяжело дети первого года жизни переносят вакцину, защищающую от кори, краснухи, паротита.

Несколько дней после прививки от кори, краснухи и паротита родители ребенка должны уделить максимум внимания состоянию здоровья своего крохи. Взрослым рекомендуется измерять температуру тела малыша, следить за его поведением, аппетитом, испражнениями.

Обратите внимание

Лучше, если перед введением вакцины с противокорьевым компонентом и защитой от краснухи, паротита маленький пациент примет антигистаминный препарат. Это позволит уберечь его от возникновения симптомов аллергической реакции. Возникает вопрос.

Возможно, стоит отказаться от вакцинации против кори, краснухи и паротита, раз она вызывает столь неоднозначные реакции со стороны организма ребенка? Как избежать негативных эффектов прививки, и чем опасны ее осложнения?

Что такое КПК?

Согласно официальной статистике, ежегодно такие безобидные на первый взгляд детские инфекции, как корь, краснуха и паротит, провоцируют развитие эпидемий. Они уносят жизни и причиняя серьезный вред здоровью сотне тысяч пациентов разного возраста по всему земному шару.

Единственный эффективный способ предупредить эти заболевания – сделать прививку в соответствии с национальным календарем вакцинации. Сегодня для надежной профилактики кори, краснухи и паротита применяется вакцина КПК.

Эта прививка дает возможность организму выработать достаточный иммунитет к опасным болезням и снизить к минимуму риск инфицирования.

Комплексная прививка КПК – трехвалентная вакцина, первичное введение которой должно быть сделано в 1 год. Полноценную протекцию позволяет создать вторая прививка от кори, краснухи, паротита (свинка), проведенная в возрасте 6 лет. Как известно, иммунитет после прививки держится десятилетие. Поэтому ревакцинацию взрослого населения иммунологи рекомендуют проводить один раз в десять лет.

Инъекцию вакцины ставят только здоровым деткам без катаральных проявлений и других противопоказаний.

Перед вакцинацией ребенку проводят медицинский осмотр, который состоит с определения температуры, проверки кожных покровов на предмет наличия сыпи и тому подобного.

 Вместе с КПК ребенку может вводиться противополиомиелитная вакцина, вакцина БЦЖ, препарат от столбняка или вакцина от гемофильной инфекции. Перед или после прививки не переливают кровь. Между процедурами должна быть выдержана пауза, длительностью 8-12 недель.

Почему нужно прививать детей

Иммунизация детей – важное мероприятие, которое регулируется на государственном уровне. Вакцины помогают защитить ребенка от огромного количества инфекционных болезней и предупредить развитие эпидемических ситуаций в детских коллективах.

Отказываясь от этих прививок, родители крохи должны понимать, что своими действиями они подвергают организм малыша вероятному инфицированию.

То есть, незнания взрослых делают кроху уязвимым к вирусным патологиям с высоким риском развития осложнений и даже летального исхода.

Чем опасна корьевая инфекция

Одно из самых распространенных детских заболеваний — корь. Этот недуг отличается 100% контагиозностью, поэтому его единичные вспышки быстро будут перерастать в эпидемические процессы.

В особенности проблема является актуальной, если речь ведется о замкнутых коллективах, в которых пребывают особы без прививок. Заболевание передается воздушно-капельным путем и имеет тяжелое течение.

Важно

Она протекает на фоне высокой температуры, ломоты в суставах и сопровождается болезненными ощущениями в области горла, выраженной интоксикацией, характерной сыпью на разных участках кожи.

В большинстве клинических случаев корь имеет благоприятный исход. Но это касается неосложненных форм этого заболевания. У ряда детей после кори появляются серьезные осложнения, а именно:

• вирусное поражение мозговых тканей (энцефалит) у людей;
• острое воспаление среднего уха у ребенка;
• шейная лимфаденопатия;
• инфекционные поражения бронхиального дерева и легких с возникновением симптомов бронхопневмонии.

Это опасный недуг, лечить который следует под присмотром врача. Наблюдение медперсонала за больным позволит ограничить риски возникновения у пациента осложнений. Хотя оно не даст гарантий относительно их абсолютного исключения.

Стоит ли бояться краснухи

Заболевание относится к числу патологических состояний вирусного происхождения, которые дети переносят достаточно легко. С первых дней возникновения признаков этого недуга у ребенка может расти температура, возникают жалобы на вялость и недомогание. Примерно на третьи сутки инфекция проявляется сыпью красного цвета, исчезающей в течение недели.

Как и корь, краснуха  распространяется по воздуху, а также может передаваться от матери к плоду. Последний вариант весьма опасный для будущего малыша. У переболевших краснухой беременных женщин часто рождаются дети с врожденными дефектами развития внутренних органов, глухотой, умственной отсталостью.

Каждая третья такая беременность заканчивается мертворождением, замиранием плода или выкидышем на раннем сроке.

Рубеола у взрослых чревата своими осложнениями, в частности:

• энцефаломиелит вирусной этиологии с нарушением сознания;
• кровоизлияния в церебральную ткань и висцеральные органы;
• судороги;
• парезы и параличи.

Перенесенный эпизод этого заболевания будет гарантировать человеку пожизненный иммунитет от недуга. Дважды заболеть им невозможно.

Почему не нужно игнорировать прививку от паротита

Так же как и корь с краснухой, эпидемическая паротитная инфекция вызывается вирусными агентами и чаще диагностируется у детей. Недуг распространяется аэрогенным путем и проявляется воспалением околоушных, а также слюнных желез, что изменяет контуры детского лица, делая его припухлым в нижней части.

Инкубационный период при паротите длится около 10-14 дней. К первым признакам заболевания относятся:

• рост температурных показателей;
• нарастание у человека симптомов общей интоксикации;
• болезненность и отек в зоне подчелюстных, подъязычных и околоушных гландул.

Как и краснуху, паротит сложно назвать опасным заболеванием. Но часто после него возникают осложнения, которые могут причинить непоправимый вред. Среди таких негативных последствий болезни можно выделить:

• воспаление яичек у мальчиков с формированием бесплодия;
• поражение щитовидки и паращитовидных желез;
• ухудшение функционирования поджелудочной железы с развитием сахарного диабета;
• септические состояния, в частности, серозный менингит.

Какие бывают вакцины?

Корь, краснуха и паротит предупреждается в нашей стране препаратами с разным количеством активных компонентов. Для иммунопрофилактики данных заболеваний используют моновалентные вакцины, а также двух- и трехкомпонентные прививки.

Однокомпонентные вакцины обеспечивают формирование иммунной реакции против одного недуга. К примеру, с их помощью можно обезопаситься от кори, паротита или только от краснухи.

Препараты показаны пациентам, у которых в анамнезе имеются сведенья о перенесении болезней. Это исключает вероятность повторного инфицирования. Моновалентные прививки нельзя смешивать. Они вводятся по отдельности.

Среди наиболее популярных препаратов данного ряда выделяют:

• отечественная вакцина против кори Л-16;
• чешская прививка от свинки Л-3;
• вакцины от рубеолы европейского и индийского производства (Рудивакс, Эрвевакс).

Двухкомпонентные вакцины состоят из двух составляющих частей (им недостает одного из компонентов КПК). К таким относится прививка от кори и краснухи, а также препараты против кори и паротита.

После дивалентной вакцины человеку могут предложить инъекцию монопрепарата, то есть дополнительно уколоть вакцину, иммунизирующую от паротита или краснухи.

В таком случае введение раствора корь + паротит и вакцины от краснухи должно происходить в разные места.

Трехполярные вакцины – самые распространенные препараты для вакцинации от кори, краснухи, паротита. Если ребенку нужна комплексная иммунная протекция – это будет лучший вариант ее создания, так как один укол позволяет привить малышу сразу три инфекции. Самой безопасной в своей группе считается бельгийская прививка Приорикс.

Государственный план вакцинации

Введение КПК, как и большинства других прививок, организовано на уровне Минздрава. Согласно графику введения обязательных прививок, вакцинная суспензия КПК ставится в следующие временные периоды:

• в возрасте 1 год вакцину колют в область бедра (если у ребенка в 12 месяцев были временные противопоказания к вакцинации, тогда ее переносят до полного выздоровления малыша);
• иммунизация от кори, краснухи и паротита в 6 лет (если малыш до этого времени не переболел инфекциями, от которых его планируют привить), когда укол вакцины делают в плечо;
• ревакцинация молодым представительницам женского пола в возрасте 17-19 лет по рекомендации участкового врача;
• ревакцинироваться вакциной взрослым следует каждые десять лет после последней прививки.

Противопоказания к прививке

Вакцину запрещено вводить в следующих случаях:

• наличие у ребенка непереносимости одного из компонентов вакцины, в частности, яичного белка;
• возникновение осложнений после предыдущей процедуры;
• развитие симптомов острого респираторного недуга или обострения хронических патологий;
• прохождение курса химио-, радио- или лучевой терапии;
• склонность к развитию гиперчувствительных реакций;
• тяжелые формы недостаточности сердца, почек, печени;
• заболевания крови, нарушение ее свертывающей функции;
• период гестации и прививка от кори, краснухи и детской свинки – два абсолютно несовместимых понятия.

Особенности подготовительного этапа

Прививка от кори, паротита и рубеолярной инфекции нуждается в специальной подготовке, которую следует начинать за несколько дней до укола:

• за два дня до противокорьевой инъекции, укола от эпидемического паротита или при необходимости прививания краснухи рекомендуется начать прием противоаллергических препаратов, что снизит вероятность возникновения аллергии на вакцину;
• сразу после прививки не рекомендуется вводить в пищевой рацион ребенка новые продукты питания, особенно, если они являются потенциальными аллергенами;
• прививку от корьевой и паротитной болезни, а также краснухи лучше делать после получения результатов анализа крови и мочи;
• перед вакцинацией обязательным является врачебный осмотр;
• после применения вакцины не разрешается купать ребенка на протяжении трех дней.

Кроме этого, прививка от кори, краснухи и инфекционного паротита может давать негативные реакции сразу после укола. Поэтому это время лучше провести в стенах поликлиники. В первые дни после вакцинации у пациента может повышаться температура. Для ее понижения следует использовать жаропонижающие препараты.

Корь, краснуха, паротит: как переносится вакцина?

Любая прививка расценивается организмом, как чужеродный материал. Поэтому на ее введение может возникать реакция, как проявление ответа иммунитета на действие вирусов. Не является исключением вакцина с иммунным компонентом против кори, включающая противопаротитую и противокраснушную суспензию. При попадании в кровь ослабленных или убитых вирусов появляется несколько типов реакций:

• увеличение температуры, позволяющее приостановить процесс размножения вирусов;
• появление общего недомогания, так как все силы организм тратит на выработку антител;
• ухудшение качества сна и аппетита, связанное с нарастанием признаков интоксикации.

Нормальная реакция

Различают нормальную и патологическую (болезненную) реакцию на вакцину. После введения иммунного раствора против кори, а также вирусов паротита и краснухи чаще наблюдаются незначительные изменения в организме. Они проходят через 3-7 суток и не оставляют последствий. К ним относятся:

• субфебрильная температура;
• появление отечности тканей в месте применения суспензии;
• незначительная головная боль;
• интоксикационный синдром;
• катаральные явления и кашель у ребенка;
• сыпь на щеках и ладонной поверхности кистей, бесследно исчезающая до 72 часов (реакция на прививку от кори).

Патологические изменения

Чаще всего осложненная реакция может проявляться в ответ на прививку от кори. Реже причиной патологических нарушений являются противовирусные препараты паротита и рубеолы. Среди наиболее распространенных осложнений вакцинации, предупреждающей корь, краснуху и паротит, выделяют:

• горячка выше 390 С, которая сложно поддается коррекции с помощью средств против жара;
• выраженная болезненность в теле (даже после приема нестероидных противовоспалительных средств);
• резкое снижение кардиального давления;
• возникновение корьевого недуга, паротита или краснухи в легком варианте течения;
• повышение внутричерепного давления;
• судороги;
• генерализированная сыпь;
• развитие энцефалита, спровоцированного вирусами;
• снижение иммунитета, вплоть до развития иммунодефицита;
• кровоизлияния во внутренние полости и носовые кровотечения;
• постпрививочный энцефалит.

При появлении патологических симптомов необходимо немедленно обратиться к врачам и выяснить причины их формирования, оценить риски вероятных осложнений, устранить нежелательные последствия вакцинации.

Как бороться с побочными эффектами?

Постпрививочная реакция может развиваться уже через 10 минут после инъекции или в течение последующей недели. Осложнений можно будет избежать, если перед процедурой и по ее окончанию принимать лекарства против аллергии и горячки, а также другие препараты, назначенные педиатром. Еще помогут легкая диета, частые прогулки на свежем воздухе и ограничение контактов с детьми.

Врачи советуют родителям много времени гулять с ребенком на улице и не избегать умеренной физической активности.

Улучшить состояние малыша можно будет с помощью создания комфортного микроклимата в его комнате и полноценное питание.

Совет

При появлении любых патологических эффектов не следует пренебрегать консультацией педиатра. В особо сложных случаях нужно будет немедленно вызывать бригаду медиков скорой помощи.

Неотложная помощь при осложнениях иммунизации КПК может включать в себя:

• введение адреналина при анафилактическом шоке у ребенка;
• немедленная госпитализация при нарушениях кардиального ритма, дыхательных расстройствах, потере сознания;
• внутримышечные инъекции противоаллергических растворов при симптомах аллергии и сыпи по всему телу.

Лечение всех осложненных состояний должно проводиться под строгим контролем педиатра.

Более безопасные: названия импортных вакцин корь, краснуха, паротит и сравнение их с отечественными аналогами

В последние годы корьевая инфекция и краснуха относятся к числу потенциально опасных инфекций, к количеству которых приравнивается также эпидемический паротит. Поэтому сегодня весь мир активно борется с данными заболеваниями путем плановой вакцинации населения.

В первую очередь прививка против инфекций показана маленьким деткам, которые являются наиболее восприимчивыми к вирусным агентам и рискуют заболеть тяжелыми формами недугов с осложнениями патологического процесса. В большинстве стран детей вакцинируют сначала от кори и краснухи, а уже потом от паротита в зависимости от эпидемиологии региона проживания маленьких пациентов.

Большинство современных вакцин состоят из ослабленных вирусов возбудителей кори, краснухи и паротита, которые вызывают высокий процент формирования длительного иммунитета и надежно защищают организм от проникновения инфекции.

Наиболее часто в настоящее время используются комплексные вакцины или трикомпонентные суспензии, которые позволяют поставить в одном шприце прививку сразу от трех заболеваний.

Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все вакцинные растворы являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – суспензией совсем другого производителя.

Какие вакцины против детских инфекций считаются более надежными: отечественные или растворы импортного производства?

Названия импортных прививок от кори, краснухи и паротита

Сегодня в нашей стране используются преимущественно трехкомпонентные вакцины импортного производства, в которых содержатся активные биокомпоненты против КПК.

Подобный состав препаратов является очень удобным, так как дает возможность одномоментно ввести сразу три прививки без необходимости делать три укола. По эффективности импортные вакцины не отличаются от препаратов отечественного производства, по крайней мере, так утверждают специалисты.

Одобренными на территории нашего государства является несколько импортных вакцин против кори, паротита и краснухи среди которых:

• MMR–II совместного производства Голландии и США;
• бельгийский раствор Приорикс;
• Эрвевакс из Великобритании.

Как правило, среди бесплатных вакцин, предоставляемых пациентам в государственных поликлиниках, импортные препараты встречаются крайне редко. Но желающие вакцинировать ребенка именно импортным раствором всегда могут приобрести его в аптечной сети за свой счет.

При условии правильного хранения и транспортировки такую суспензию можно ввести, обратившись к педиатру по месту регистрации ребенка. Бельгийская вакцина Приорикс – одна из самых популярных прививок среди врачей и родителей.

Она отличается высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных реакций. Вакцина производится с учетом всех требований Всемирной организации здравоохранения и имеет высокий уровень очистки.

Обратите внимание

Эта популярная суспензия успела получить огромное количество положительных отзывов у врачей и пациентов по всему земному шару. В отношении этой вакцины у иммунологов нет никаких нареканий, поэтому ее можно смело использовать для массовой вакцинации детей и взрослых.

В нашей стране имеется богатый опыт использования американо-голландской вакцины MMR–II. Врачи-педиатры нередко рекомендуют именно этот иммунный препарат как самый безопасный в плане развития нежелательных последствий иммунизации.

Кроме того, специалистам прекрасно известны все возможные постпрививочные реакции MMR–II, что позволяет им быстро среагировать в каждой отдельной ситуации и предпринять при необходимости действительно эффективные в плане их устранения действия.

Как называется отечественная вакцина КПК?

Отечественная вакцина относится к числу эффективных иммунных препаратов, которые производятся с использованием яиц японских перепелов.

Ее надежность не ниже, чем у импортных суспензий. Помимо этого, частота побочных реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от иностранных растворов.

Однако в нашей стране не производят трехкомпонентную вакцину, в которую включены компоненты против и кори, и паротита, а также краснухи,.

Отечественные производители выпускают только дикомпонентный препарат с краснушным и паротитным компонентами.

Чтобы поставить ребенку прививку КПК отечественными вакцинными препаратами, необходимо делать два укола:

• первая инъекция против краснухи и паротита;
• второй укол от кори.

Подобные действия являются не очень удобными, к тому же несколько травмируют психику ребенка и вырабатывают у него чувство страха перед вакцинацией.

Большинство педиатров склонны рекомендовать своим пациентам зарубежные трикомпонентные вакцины, которые родителям приходится покупать за собственные средства.

Чем отличаются зарубежные прививочные составы от российских аналогов?

Среди отечественных прививок КПК разрешены следующие препараты:

• дикомпонентная суспензия от паротита и краснухи;
• монокомпонентная суспензия против кори.

Следовательно, чтобы вакцинировать ребенка от данных инфекций, ему необходимо сделать сразу два укола. Это не всегда удобно, так как приводит к дополнительному травмированию малыша.

Иностранные аналоги вакцин являются трехкомпонентными препаратами, для введения которых нет необходимости в дополнительных инъекциях, так как они сформированы в виде одного раствора. Кроме того, некоторые специалисты убеждены, что отечественные вакцины чаще провоцируют развитие аллергических реакций, особенно, если речь идет о прививании детей-аллергиков.

В состав российских препаратов входят белки яиц японских перепелов способные вызывать гиперчувствительные реакции, а, соответственно, и провоцировать появление нежелательных последствий.

Подобное убеждение не поддерживают представители местных фармацевтических компаний, уверяя, что отечественные вакцины не уступают по безопасности иностранным растворам.

Какая прививка от кори, краснухи, паротита лучше: импортная или наша?

Считается, что отечественная вакцина не отличается по эффективности от своих зарубежных аналогов.

Но для реализации вакцинопрофилактики против краснухи, кори и паротита необходимо ввести сразу два препарата, которые запрещено смешивать в одном шприце.

Подобные действия чреваты печальными последствиями и могут спровоцировать огромное количество осложнений такой вакцинации. Двойное введение очень неудобно и приводит к дополнительному травмированию ребенка.

Большинство специалистов предпочитают использовать трехкомпонентную импортную вакцину, прививку которой делают одномоментно.

Видео по теме

О Приориксе и других вакцинах от кори, краснухи и паротита в видео: