Звуки и голоса животных для детей: 4 варианта обучения от детского психолога и советы родителям

Советы психолога для родителей, как общаться с детьми

Дети – самое ценное, что есть в жизни каждого. Мы стараемся воспитать их как можно лучше. Но иногда возникают ситуации, когда мама и папа не знают, как правильно поступить в той или иной ситуации. В такой ситуации советы психолога родителям могут помочь решить самые острые проблемы. На что же нужно обращать внимание, воспитывая своего ребенка?

Что такое воспитание — мнение Ю. Гиппенрейтер

Как воспитывать ребенка, чтобы не навредить ему?

Ваш ребенок является уникальным. Он не похож ни на кого, в том числе и вас. Ребенок не является вашей копией, поэтому нельзя требовать от него реализовать написанный вами жизненный сценарий.

Ваше чадо – это самостоятельный человек, со своими достоинствами, недостатками, способностями, желаниями и предпочтениями. Предоставьте ему право выбора во всем. Пускай он сам принимает решения в ответственные моменты. Делайте упор на его сильных сторонах и положительных качествах. Принимайте его таким, каким он есть.

Главный совет — любовь и доверие

Не стесняйтесь своей любви к ребенку и ее демонстрации. Не надо бояться, что вы «залюбите» его.

Он должен чувствовать в вас надежную опору в жизни и понимать, что вы его поддержите в любой ситуации. Старайтесь как можно чаще брать ребенка на колени, смотреть ему в глаза, обнимать и целовать. Ласка является лучшим методом поощрения.

Обратите внимание

В тоже время не допускайте вседозволенности в воспитании. Необходимо чтобы в вашей семье были установлены некоторые рамки и запреты, которых вам нужно строго придерживаться.

Совет №1 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер

Перед тем как наказывать остановитесь, и подумайте, а действительно ли ребенок сейчас заслуживает наказания. Ведь сначала можно попробовать решить вопрос с помощью ласки и просьбы. Если же наказание действительно является мотивированным, то не обходимо четко объяснить причину наказания.

Не забывайте, какую огромную роль в жизни ребенка исполняет игра. Именно в игровых моментах можно передать малышу все что, ему необходимо знать. Именно с помощью игры можно рассказать малышу о жизненных ценностях и приоритетах. Игра помогает детям и родителям лучше понимать друг друга.

Совет №2 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер

Необходимо не забывать о значении общения с ребенком, старайтесь делать это как можно чаще. Научите ребенка, выражать свои чувства и эмоции. Это поможет ребенку в понимании других людей и своего поведения.

Стиль вашего отношения к ребенку сказывается не только на поведении ребенка, но и на его психическом здоровье. Если ваше чадо чувствует негатив к себе, это может вызвать проявления скрытой агрессии.

Совет №3 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер

Помните, что от того как вы общаетесь с ребенком зависит его умение сопереживать другим, чувствовать эмоции как положительные, так и отрицательные. При общении с ребенком, помните, что процесс коммуникации требует понимания своего собеседника, его чувств и эмоций.

Самые распространенные ошибки родителей в воспитании детей

• Недостаточный объем знаний родителей о формах и методах воспитания.
• Часто родители не имеют единых требований, в таком случае ребенок выбирает более удобную для него сторону.
• Часто родители дают негативную установку деятельности ребенка. Избегайте таких выражений как «Ты не умеешь…», «Сколько раз тебе можно рассказывать…», «Разве это не понятно…». Такое отношение способствует формированию заниженной самооценке и комплексов неполноценности. Ребенок перестает верить в свои силы.
• Даже если вы и даете негативную оценку, то помните, что нужно давать оценку поступку, действию, но не переходить на личность. Переживание низкой самооценки, которая вызвана отношением взрослого, способствует развитию невротического синдрома.
• В вашем общении с ребенком важно все от эмоциональной окраски до интонации. Особенно для детей раннего возраста важен не смысл, а эмоциональное окрашивание вашего разговора, в котором вы заключаете свое отношение к вашему малышу.
  Совет №4 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер

Никогда не сравнивайте вашего ребенка еще с кем-то. Это будет иметь только негативные последствия, так как может нанести психологическую травму вашему маленькому человечку. Также такое поведение взрослых способствует развитию негативизма, эгоизма и зависти.

• Контролируйте степень психологической нагрузки на ребенка. Следите за тем, чтоб она не превышала возможностей ребенка.
• В ваших отношениях должен быть плавный переход от наказания до поощрения, от отрицательного к одобрительному тону.
• Одной из ошибок, которые встречаются, не так уж редко является гиперопека и идеализация, проявляющаяся в чрезмерной, слепой любви к своему чаду.
• Авторитарный стиль воспитания, который имеет признаки слишком сильной и неоправданной строгости, грубости и авторитарности. Иногда это сопровождается физическими методами наказания.
  Совет №5 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер
• Либеральный стиль воспитания, который проявляется чрезмерным попустительством и вседозволенностью.
• Родители пытаются избежать ответственности и перекладывают свои заботы на детский сад, школу, милицию.
• Бестактность в общении с ребенком. Не стоит проявлять свое остроумие в отношении вашего чада.
• Чрезмерное потакание материальным запросам ребенка.
• Отсутствие желания интересоваться жизнью детей: их интересами, друзьями, досугом.
• Создание тепличных условий для ребенка.
• Частые ссоры, которые наблюдают дети.

Совет №6 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер

Как сделать общение родителей с детьми эффективным?

В процессе общения с ребенком приложите все усилия для того, чтобы ребенок понял, что вы понимаете его эмоциональное состояние, настроение, чувства связанные с той ситуацией, о которой он вам рассказывает.

Все что для этого необходимо – это внимательно выслушать ребенка, а затем ненавязчиво своими словами повторить, то, что вам рассказал ребенок.

Так вы дадите ребенку возможность разобраться в своих чувствах, он поймет, что вы его слышите и слушаете.

Важно

Если ребенок проговаривает с вами свою проблему, это уже успешное начало для того, чтобы избавиться от нее.

Когда вы общаетесь с ребенком, старайтесь внимательно следить за его жестами и мимикой. Иногда дети не хотят нас огорчать и говорят, что все нормально. Но если присмотреться их невербальным способом выражения своих чувств (дрожит подбородок, глаза блестят или «на мокром месте»), то можно сразу догадаться об истинных чувствах ребенка.

Старайтесь в любой ситуации поддержать ребенка, даже без слов. Для этого можно использовать все возможные тактильные способы: улыбка, объятия, подмигивание, кивок головой, взгляд в глаза.

Вы не можете быть готовыми ответить на любой вопрос. Но старайтесь не отвечать на вопросы ребенка насмешливым тоном, ведь он способен выдать вас лучше, чем ваши слова и глаза.

Ссоры родителей неблагоприятно влияют на психику ребенка

Поддерживая разговор необходимо демонстрировать свою заинтересованность в теме вашего общения. Можно задать следующие вопросы: «Вот это да! А что же было потом?», «Ой, как интересно! Расскажи мне…»

Когда вы проводите с ребенком время используйте игры, которые вам знакомы с детства. Например, для развития мелкой моторики – перебирайте гречку. Для развития координации разрешите ребенку полазить по деревьям. Для того чтобы развить речь и кругозор  – говорите с ребенком. В процессе общения можно решить множество тончайших психологических проблем.

Помогайте ребенку снять мышечное и нервное напряжение. Это можно сделать с помощью массажа или даже легкого растирания тела. Если нет возможности сделать вышеперечисленные процедуры – просто обнимите ребенка, погладьте его по голове и скажите, как сильно вы его любите.

Ласка и объятия очень важны для ребенка

Похвала ребенка — как это делать правильно?

Самое главное, что нужно запомнить о похвале – это то, что каждый ребенок нуждается в том, чтобы его поддерживали и хвалили. Все действия ребенка должны начинаться с чувства успеха, которое должно проявляться не только в конце, но и вначале любого дела. Задача родителей создать условия для ощущения чувства удачи, радости поиска, преодоления.

Однако перед родителями встает вопрос, а за что и как правильно хвалить ребенка, какие поступки или особенности его личности нужно подчеркнуть и акцентировать на них свое внимание. Здесь главным ответом будет не за что хвалить, а как это делать.

Ваши искренние одобрения и похвальба способны сотворить поистине чудеса. Это даст ребенку возможность поверить в себя и свои возможности.

А как же не следует хвалить? Прежде всего, нельзя хвалить за то, что ребенку и так легко дается или дано природой. Хвалить необходимо за труд и усилие, которое, ребенок сделал.

Совет

Если же вы будете одобрять просто наличие определенных способностей, то это вряд ли, принесет какой-то позитивный результат, для развития ребенка.

Наоборот, такое стиль общения может только навредить, особенно если это часто повторять.

Совет №7 от детского психолога Ю. Гиппенрейтер

Если вы будете постоянно хвалить ребенка без надобности, то он привыкнет к этому и будет постоянно ожидать и требовать похвалы. Это может вызвать проблемы в общении с окружающими его людьми. Так как ребенок будет уверен в своем полном превосходстве над другими.

Это чревато проявлениями эгоцентризма и формированием завышенной и неадекватной самооценки. Он будет постоянно ожидать восхищения и похвалы от окружающих.

Если же похвалы прекратятся, это будет вызывать у ребенка психологический дискомфорт, который в будущем приведет к появлению зависти, мелочной обидчивости, ревности к чужому успеху, подозрительности и других качеств.

Крайне нежелательно хвалить ребенка за то, что ему дается легко перед теми, для кого это практически нереально или очень тяжело сделать.

Это может очень тяжело травмировать психику ребенка. Это может привести к снижению побуждения к делу. Такое несправедливое противопоставление не вызовет желания брать пример с того, кого несправедливо захваливают. Наоборот это может вызвать только чувство угнетения и обиды.

Полезный совет напоследок

Нельзя хвалить чересчур часто, когда на то нет явной необходимости. Похвала при этом обесценивается, вызывая чувство дешевого успеха. Возникает бездумное отношение к тому, что говорят взрослые.

Обратите внимание

Похвала должна быть за конкретный поступок, за достижения ребенка, а не за личностные качества ребенка. В противном случае можно сформировать завышенную самооценку и высокое самомнение. Если в будущем ребенок увидит, что окружающие не так восторгаются им, то это приведет к появлению неврозов и истероидных черт характера.

Игры и упражнения по развитию слухового восприятия у детей дошкольного возраста

Игры и упражнения по развитию слухового восприятия у детей дошкольного возраста — методические рекомендации для родителей и воспитателей.

Настоящее пособие предназначено для занятий по развитию неречевого слуха у детей раннего дошкольного возраста.

Ребенок должен научиться слышать звуки окружающей среды, в том числе голоса животных, звучание музыкальных инструментов и т.п. Происходит накопление новых слуховых образов неречевых звуков, что позволяет впоследствии быстрее дифференцировать звуки на две важнейшие категории: «речь» и «не речь».

Рекомендуемые в пособии игры и упражнения способствуют развитию слухового восприятия, слуховой памяти. Способность узнавать звуки окружающей среды позволит ребенку в дальнейшем быстрее овладеть речью.

Развитие слухового восприятия происходит в двух направлениях: с одной стороны, развивается восприятие окружающих звуков (физический слух), с другой – восприятие звуков человеческой речи (фонематический слух).

Неречевой (физический) слух – это улавливание на слух и дифференциация различных звуков окружающего мира (звуки природы, шум транспорта, музыка и другие). Различение их по громкости, длительности, высоте, количеству, определение источника и направления звука.

Речевой (фонематический) слух – это способность улавливать и различать на слух звуки (фонемы) родного языка, понимать смысл различного сочетания фонем (слова, фразы, тексты). Речевой слух помогает дифференцировать человеческую речь по громкости, скорости, тембру, интонации.

Настоящее пособие предназначено для занятий по развитию неречевого слуха у детей 2-3 лет.

Цель – развитие способности ребенка узнавать окружающие звуки.

Задачи:

• научить ребенка находить соответствие между слуховыми образами неречевых звуков и предметами, их издающими;
• научить различать неречевые звуки между собой по акустическим признакам;
• накопить в памяти ребенка новые слуховые образы различных звучаний.

Организуя работу с детьми младшего возраста, необходимо учитывать следующее:

• занятия должны быть основаны на подражании взрослому (его движениям, словам), а не на объяснении;
• необходимо наличие эмоционального контакта между взрослым и ребенком;
• в совместной деятельности ребенка и взрослого должны одновременно присутствовать элементы игры и обучения;
• следует многократно повторять материал, чтобы закрепить умения, знания, навыки;
• содержание материала должно соответствовать опыту детей;
• уровень сложности материала должен быть адекватен возрасту, задания следует усложнять постепенно;
• длительность занятия должна составлять от 5 до 15 минут;
• необходимо закреплять усвоенные знания, постоянно используя их в разных ситуациях.

Упражнение 1. Что звучит?

Рекомендации родителям по воспитанию звуковых детей

Важно

Звуковой ребенок часто бывает задумчив и в целом «самодостаточен»: не требует много внимания, может часами играть в одиночестве, от шумных игр быстро устает.

Такой малыш может спрятаться в шкаф или темную кладовку и сидеть там тихо-тихо, даже заснуть, пока его ищут. Впрочем, он прячется не для того, чтобы его искали…

42 76078 15 Января 2011 в 21:31

В детстве ребенок со звуковым вектором может проявлять себя по-разному. Он может быть молчаливым, любящим тишину, как будто погруженным в свои мысли, долго не начинать говорить. А может, наоборот, заговорить первым среди сверстников и сразу общаться по-взрослому, быстро запоминая новые слова. Точный векторальный набор ребенка легче определить, когда он станет немного постарше.

Важно

Звуковой ребенок часто бывает задумчив и в целом «самодостаточен»: не требует много внимания, может часами играть в одиночестве, от шумных игр быстро устает.

Такой малыш может спрятаться в шкаф или темную кладовку и сидеть там тихо-тихо, даже заснуть, пока его ищут. Впрочем, он прячется не для того, чтобы его искали, а чтобы побыть в тишине и подумать.

Думать — это вообще его любимое занятие с самого детства.

Удивляет серьезным, «недетским» взглядом. Ты к нему «ути-пути», а он так на тебя посмотрит, что чувствуешь себя полным идиотом!

С раннего детства начинает задавать вопросы о смысле жизни и бесконечности: «А зачем мы живем? Почему вода мокрая? А что было, когда нас не было?»

«А если все умрут, то кто тогда будет покупать все эти продукты?» — волнуется в продуктовом магазине маленькая кожная звуковичка.

С вечера не уложить, с утра не разбудить — то, что в народе называют «сова». Ему всегда очень тяжело вставать в садик или школу, на первых уроках он буквально спит или ведет себя как сомнамбула.

«А? Что? Я? Это Вы мне?» — его типичная реакция на вопрос учителя. Но! Он вовсе не заторможен, как могут подумать некоторые окружающие. Просто ему нужно время, чтобы «выйти» из себя, вернуться во внешний мир и ответить на ваши «глупые» вопросы.

Все дети как дети — на переменах бегают, играют, но только не погруженный в себя звуковик. Он чудаковат, малообщителен, относительно бойких и шумных сверстников малоподвижен. Вплоть до того, что его называют «не от мира сего», хотя при наличии у ребенка и других верхних векторов, помимо звукового, эта отстраненность необязательно будет столь очевидна.

Много читают. Мальчики в детстве читают фантастику, а девочки чаще увлекаются поэзией. Но может быть и наоборот. Потом переходят на философию, астрономию. Любят музыку, самую разную, имеют тонкий музыкальный слух.

Их завораживают луна и звезды. Могут интересоваться социальными утопиями и идеями социальных преобразований, а также астрологией, хиромантией и эзотерикой. Ночами напролет сидят в интернете.

Звуковые дети с ранних лет чувствуют себя в интернете как дома, маленький звуковичок часто помогает маме устанавливать разные компьютерные программы.

Некоторые из них в будущем становятся программистами.

Совет

С возрастом к нему может приходить и некоторое высокомерие: в силу того, что он не находит среди окружающих «равных по уму», ему кажется, что он умнее.

Похоже на вашего? В таком случае на вас лежит самая большая ответственность за его воспитание и развитие. Ведь в вашем ребенке природой заложен огромный потенциал!

Гении всех времен и народов, начиная от основателей древнейших мировых религий до самых лучших умов человечества наших дней, включая великих философов, ученых, музыкантов, поэтов, писателей, математиков, физиков, создающие особые произведения искусства, делающие величайшие открытия и совершающие колоссальные прорывы в науке, — в большинстве своем носители хорошо развитого и реализованного звукового вектора.

Как же воспитывать будущего гения?

Рекомендации родителям по воспитанию детей со звуковым вектором следующие. В первую очередь постарайтесь не навредить.

Уважайте потребность звуковичка время от времени побыть одному в состоянии сосредоточенности, погружения внутрь себя — для него это жизненно важная необходимость.

Помните, ни в коем случае нельзя выдергивать его из этого состояния резкими звуками, шумом. Не отвлекайте его каждые пять минут своими вопросами, поручениями, указаниями.

В то же время важно не дать ребенку замкнуться в себе, а мягко и ненавязчиво научить его устанавливать контакт с внешним миром. Ведь именно звуковики имеют самые серьезные проблемы в общении, вплоть до аутизма. И здесь не помогут обычные знания по психологии общения.

КРИК ПРОТИВОПОКАЗАН! Ни в коем случае нельзя повышать голос на такого ребенка, раздражать его шумом, орать при нем друг на друга. Вообще лучше всего сделать ему звуконепроницаемую комнату. Также стоит избегать скрипящих дверей, громкого звона посуды.

Крики для звуковика — это самое страшное, что только можно придумать.

При стрессе у него вначале нарушаются нейронные связи, ответственные за обучение, — это своего рода защита от постоянного давления криком.

Обратите внимание

Ребенок просто перестает различать эти звуки и, как результат, перестает быть обучаемым через ухо, полностью уходит в себя, что может послужить началом психических нарушений.

Более того, направленные на него негативные эмоции воздействуют на его психическое здоровье не менее разрушительно, чем крики и скандалы. Некоторые cлова, сказанные даже шепотом, могут навсегда оставить его в неврозе. «Идиот! Тормоз! Зачем только я тебя родила!» — шипит ему в ухо мать, которую, очевидно, раздражает отрешенность ребенка. Она не осознает, что калечит его на всю жизнь.

Ни аутистами, ни шизофрениками не рождаются — ими становятся звуковики благодаря «усилиям» и непониманию родителей и общества в лице воспитателей и учителей.

Часто учителя и родители обеспокоены, нормально ли развивается звуковой ребенок. Делают они это, не подозревая о его врожденных способностях и особенностях, не зная, что имеют дело со звуковиком, а сравнивая его со всеми остальными детьми.

Если учительница младших классов видит, как такой ребенок на переменке тихо сидит в уголочке, в то время как остальные дети бегают и шумят, ей это кажется странным, и она делает вывод, что тот, скорее всего, отстал в умственном развитии. На уроке она задает вопрос и даже не подозревает, что звуковик первым находит на него ответ. А задержка ответа происходит исключительно за счет того, что ему требуется время выйти «наружу».

Чем старше звуковики становятся, тем больше в них может «угасать» детская непосредственность, тем больше они склонны к одиночеству. К переходному возрасту уже могут начаться «необоснованные» депрессии. Последнее — это очень плохой знак, читайте об этом в темах «депрессия», «самоубийство».

Звуковой ребенок очень тонко воспринимает слово, звук, смысл. Когда вы имеете дело со столь тонким и хрупким инструментом, как психика маленького звуковичка, цена ошибки возрастает многократно.

Вместо физика-теоретика, астронома, лингвиста, музыканта, поэта или филолога можно вырастить аутиста, наркомана, сектанта-фанатика, самоубийцу или шизофреника. Это очень легко сделать — всего несколько неверных шагов отделяют вершину от пропасти.

Здесь нет мелочей, нужны точные знания и понимание причинно-следственных связей.

На тренинге «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана это понимание сформируется в полном объеме, вы получите не просто общие рекомендации по воспитанию.

Важно

Вы сможете буквально заглянуть в сложнейший, загадочный внутренний мир своего малыша и научитесь понимать его, как никто другой.

Следует также помнить, что звуковой ребенок не может быть без нижних векторов, а среднее количество векторов в человеке три-четыре. Важно полное, комплексное развитие всех векторов ребенка!

Вы не будете терять драгоценное время, обучая звуковика академическому рисунку или боксу, а сразу отведете его, например, в кружок юных физиков, программистов, поэтов или в музыкальную школу.

Все эти рекомендации тренинг позволяет не просто принять во внимание, но прочувствовать, насколько они важны для полноценного развития звукового ребенка, тогда вам легко будет их выполнять.

Вы будете воспитывать и развивать ребенка не методом тыка, а целенаправленно и творчески. Ведь лучшее, что родители могут сделать для своих детей, — это обеспечить им здоровое умственное и психическое развитие для будущей реализации во взрослой жизни.

Корректор: Наталья Коновалова

Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»

Звуки животных для детей

Звуки африканских животных
Звуки лесных животных
Звуки домашних животных

Леопард, Лев, Обезьяна, Носорог, Тигр, Слон, Крокодил, Фламинго, Лягушка, Тукан, Жираф, Зебра, Змея, Попугай, Бабочки.
Медведь, Дятел, Белка, Синица, Дрозд, Стрекоза, Заяц, Лягушка, Олень, Черепаха, Бобр, Выдра, Крот, Барсук, Ежик, Мышка, Зарянка, Скунс, Лиса, Лось, Утка, Сова, Бабочка, Пчелки, Божья коровка.
Ослик, Овечки, Гуси, Домашний кролик, Курица, Цыплята, Петух, Свинья, Утка, Собака, Корова, Лошадь, Кошка, Козел, Ворона, Пчелы, Бабочки.

С помощью этого сайта вы можете познакомить своих детей со звуками различных животных. Здесь находятся голоса и шумы множества млекопитающих зверей и птиц, а также земноводных, пресмыкающихся и даже насекомых.

Все звуки разбиты на три категории: африканские животные, лесные животные и домашние животные. Каждая категория представляет собой интерактивное приложение с красочным рисунком зверюшек посреди ареала своего обитания.

При нажатии на любое животное воспроизводится аудиозапись с его естественным голосом (или, если существо по природе своей молчаливо, какой-нибудь издаваемый им шум).

Коллекция звуков содержит только качественные аудио сэмплы, старательно собиравшиеся нами из различных источников. Все звуки животных являются настоящими.

Совет

В этой связи хотелось бы сразу предупредить родителей о том, что некоторые животные голосят вовсе не так, как мы привыкли думать.

Так что, будьте готовы приятно удивиться! Дополнительно на большинстве записей присутствуют фоновые звуки природы, что заметно усиливает общее впечатление.

Сайт предназначен для детей любого возраста. Для малышей это будет прекрасным первым знакомством со звуками дикой природы, а также с тем, как именно выглядят и называются животные.

Дети дошкольного и школьного возраста с помощью этого сайта смогут закрепить знания о природе и узнать много необычного (например, вы когда-нибудь слышали, как кричит лось?).

Для подростков и взрослых звуки животных станут хорошим способом расширить свой кругозор и удовлетворить любопытство.

Важно!!! Некоторые животные издают громкие и резкие звуки, которые могут испугать особо впечатлительных детей. Поэтому, мы настоятельно рекомендуем родителям сперва прослушать их самостоятельно. Вы всегда можете отрегулировать громкость с помощью ползунка в правом верхнем углу.

Мавринская Е.П., учитель-логопед  д/с «Солнышко»

СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ

 1.  Если ребенок затрудняется разделить слово на слоги, можно положить ладонь под подбородок и произнести слово отчетливо. При произнесении гласных звуков нижняя челюсть будет двигаться вниз, а вместе с ней и ладонь. По количеству движений ребенок сможет определить сколько в слове гласных звуков. СКОЛЬКО В СЛОВЕ ГЛАСНЫХ ЗВУКОВ, СТОЛЬКО И СЛОГОВ.

2.Учим условные обозначения звуков:

— схема слова,  слоги, гласные, согласный твердый, согласный мягкий

3. Чтобы определить звонкий согласный или глухой, предложите ребенку приложить ладонь к горлышку (если горлышко дрожит – звонкий, нет – глухой)

Этапы формирования фонематического слуха

1.     Узнаем неречевые звуки

2.     Различаем звуки слова и фразы по тембру, силе и высоте голоса

3.     различаем близкие по звучанию слова

6.     Проводим звуковой анализ слова  

К пяти годам дети способны определять на слух наличие или отсутствие того или иного звука в слове, могут самостоятельно подбирать слова на заданные звуки, если, конечно с ними велась предварительная работа

Искажения звуков и слов часто связаны с недостаточно развитым, неустойчивым слуховым вниманием. В дошкольные годы очень важно научить ребенка хорошо слушать и слышать. Для развития внимания можно использовать различные занятия и игры.

«ЗВУКИ ВОКРУГ НАС»

Прослушайте с ребенком аудиозаписи природных звуков – шум дождя, журчание ручья, морской прибой, весенняя капель, шум леса в ветреный день, пение птиц, голоса животных.

Обсудите услышанные звуки – какие звуки похожи, чем звуки различаются, где их можно услышать, какие из них кажутся знакомыми.

Начинать надо с прослушивания и узнавания хорошо различающихся между собой звуков, затем – сходных по звучанию.

Эти же звуки слушайте на прогулке – зимой – скрип снега под ногами, звон сосулек, тишину морозного утра. Весной – капель, журчание ручья, щебетанье птиц, шум ветра. Осенью можно услышать как шуршат листья, шум дождя.

Летом стрекочут кузнечики, жужжат жуки, пчелы, назойливо звенят комары. В городе постоянный шумовой фон: машины, поезда, трамваи, голоса людей.

Обратите внимание

Ребенок должен научиться узнавать их звучание с открытыми и с закрытыми глазами, постепенно надо приучать его удерживать в памяти «голоса» всех предметов, доводя их количество с 1-2 до 7-10.

«ДЯТЕЛ»

Отрабатываем ритмические структуры. Вы задаете ритм, отстукивая его рукой, например такой – 2удара-пауза-3удара. Ребенок его повторяет. Сначала ребенок видит Ваши руки, потом выполняет это упражнение с закрытыми глазами.

Варианты игры:

— ребенок повторяет ритмический рисунок правой рукой, левой рукой, двумя руками одновременно, поочередно (хлопки или удары по столу);

— ребенок воспроизводит тот же ритмический рисунок ногами;

— ребенок придумывает свои ритмические рисунки и контролирует их выполнение.

Возможные пути усложнения задачи: удлинение и усложнение ритма, воспроизведение звуков разной громкости внутри ритмического рисунка.

«ЗОРКИЙ ГЛАЗ»

Игроки должны найти в окружающей обстановке предметы, в названии которых есть заданный звук, определить его место в слове (в начале, в середине, в конце)

«ПОЙМАЙ ЗВУК»

Взрослый произносит гласные звуки, а ребенок должен хлопнуть в ладоши, услышав заданный звук.

«ПРАВИЛЬНО – НЕПРАВИЛЬНО»

Взрослый показывает ребенку картинку и громко, четко называет то, что на ней нарисовано, например: «Вагон». Затем объясняет: «Я буду называть эту картинку то правильно, то неправильно, а ты внимательно слушай. Если я ошибусь — хлопни в ладоши. Вагон — вакон — фагон — вагон — факон — вагом» и т.д. Вначале давайте слова, легкие по звуковому составу, затем — более сложные.

«КТО БОЛЬШЕ?» 

Игроки подбирают слова, начинающиеся на заданный звук. (Повторы недопустимы)

«ПОХЛОПАЕМ»

Взрослый объясняет ребенку, что есть короткие и длинные слова. Проговаривает их, интонационно разделяя слоги. Совместно с ребенком произносит слова (па-па, ло-па-та, ба-ле-ри-на), отхлопывая слоги. Более сложный вариант – предложить ребенку самостоятельно отхлопать количество слогов в слове.

«ГДЕ ЗВУК?»

Взрослый произносит слова, а дети определяют место заданного звука в каждом из них.

Детский психолог. Советы психолога родителям

Чаще всего родители обращаются к детскому психологу в случае изменений в поведении и состоянии ребенка. Они хотят, чтобы ребенок садился ужинать сразу, как только его позовут за стол, чтобы убирал свои игрушки и засыпал, как только ляжет в кровать.

Детский психолог начинает работать с родителями, а не с детьми, ведь часто они сами воспитывают ребенка таким образом, что впоследствии не могут справиться с ним самостоятельно.

Можно выделить основные рекомендации и советы родителям, которые помогут найти общий язык с ребенком и установить с ним доверительные отношения, не прибегая к помощи детского психолога.

Пользуйтесь силой родительского авторитета правильно

Очень важно понимать, что родительский авторитет не безграничен. Родителям необходимо сформулировать для ребенка основные социальные и культурные правила, на которые ему надо ориентироваться, чтобы взаимодействовать с другими людьми.

При этом не следует занимать позицию «над ребенком»: внушать ему свои представления о том, что он должен чувствовать, о чем ему нужно думать, какую профессию выбрать.

От родителей часто можно услышать фразу: «Я лучше знаю, как тебе нужно», сопровождающейся другой: «Я желаю тебе добра, все это только ради тебя». Эта фраза – весьма распространенный способ манипулирования людьми, попытка заставить их делать то, что вы хотите.

Чаще всего такие назидания вызывают у ребенка либо бурный протест и агрессию, либо чувство собственной беспомощности и незначимости, а это прямой путь к заниженной самооценке, зависимости и пассивности во взрослой жизни.

Важно

Родителям при всей их любви к детям иногда приходится быть строгими и запрещать делать то, что детям очень хочется (например, долго играть в интересные игры на компьютере, лакомиться множеством сладостей или зажигать в квартире спички).

Главное помнить, что есть запреты, которые не следует нарушать, и есть ситуации, в которых необходимо позволять детям проявлять свою самостоятельность.

Например, выбирая ребенку одежду, спросите его мнение или позвольте ему самостоятельно выбрать понравившуюся вещь.

Учитесь правильно разговаривать с детьми

Хвалите за поступки

Когда вы хвалите ребенка, будет нелишним, если вы объясните, за что именно. Ребенок будет лучше запоминать, что нужно сделать, чтобы порадовать маму, и будет стремиться делать это как можно чаще.

В таких случаях полезно будет отметить его усердие, сказав: «Мне так приятно, когда ты сам моешь за собой тарелку!» или «Я очень рада, что ты сам садишься за уроки».

О принципах позитивного воспитания детей, которое помогает развивать у них самостоятельность и находить силы для преодоления жизненных трудностей, нам рассказывала и известная телеведущая Оксана Федорова в пятом выпуске передачи «Мы-родители».

Наказывая, объясняйте

Ребенок имеет право знать, за что его наказывают. Если вы поставите его в угол и повысите на него голос, он будет сам искать причину, по которой с ним так обошлись. Часто дети в таких ситуациях думают, что это они плохие и потому заслуживают наказания. Родители, которые воспитывают ребенка таким образом, занижают его самооценку.

Для ребенка родитель – непреклонный авторитет, и если мама или папа говорят, что ты плохой, значит, так оно и есть.

В случае если ребенок совершил какой-то проступок, важно сказать ему об этом, желательно используя конструкции типа «Мне очень неприятно, когда дети не моют руки перед едой» или «Я очень сержусь, когда дети бьют других детей».

Определите правила

Дети хотят знать правила, по которым люди живут в обществе, и с удовольствием их выполняют.

Совет

Например, в игровой деятельности они стараются неукоснительно следовать всем правилам и активно возражают против их нарушений.

Поэтому всегда объясняйте правила, которые вы устанавливаете, и сами не забывайте следовать им, ведь дети будут брать с вас пример.

Уважайте мнение ребенка

Ребенку с раннего возраста необходимо давать понять, что родители относятся к его мнению с вниманием и уважением. Воспитание в диалоговой форме способствует личностному развитию ребенка, развитию сознания и самосознания его личности, утверждает психолог Тамара Флоренская.

В седьмом выпуске программы «Как воспитать счастливого ребенка» мы расскажем вам о том, как важно демонстрировать свою любовь малышу, быть ответственным и терпеливым родителем.

Будьте честными с детьми

Дети очень чувствительны к обману. Родители часто спрашивают у детского психолога, надо ли говорить своему ребенку, что он самый лучший, самый хороший, самый умный и так далее.

С одной стороны, ребенок должен чувствовать, что вы его любите и принимаете, каким бы он ни был, что бы он не сделал.

Но с другой стороны, – когда малыш пойдет в детский сад, а потом в школу, он узнает, что есть дети намного умнее его (так может сказать учительница) и обязательно найдутся те, кто сильнее его физически, или те, с кем больше хотят дружить.

Можете себе представить разочарование ребенка, который был уверен в своем исключительном превосходстве над остальными. Тогда он приходит к логичному выводу, что родители его обманули.
Обратите внимание

Безусловно, ребенку следует чувствовать вашу любовь и поддержку, но если он что-то делает не так, нужно в спокойном и дружелюбном тоне честно объяснить это.

Будьте последовательны в своих требованиях

Еще одна распространенная ошибка, которую совершают родители, касается выполнения тех правил, которые они устанавливают.

Если, например, родители постоянно напоминают ребенку, что за столом нельзя разговаривать, а сами непринужденно беседуют во время ужина, ребенок поймет, что правила можно легко нарушить.

Поэтому детские психологи рекомендуют: если вы устанавливаете правила, соблюдайте их сами потому, что пример, который родители подают своим поведением, является значимым ориентиром для детей.

Так, в четвертом выпуске программы «Как воспитать счастливого ребенка», психолог Сабина Кулиева рассказывает, почему необходимо уважать ребенка и его мнение, а также быть последовательными в его воспитании.

Общайтесь с ребенком на равных

Родители часто приходят к детскому психологу с вопросом: «Как сделать из своего ребенка выдающегося человека?». Такая формулировка содержит в себе ошибки, препятствующие этому благородному намерению.

Помните, преследуя такую цель, вы можете отнять у малыша возможность стать самостоятельной и полноценной личностью, которая несет ответственность за свои поступки и находит свой путь в жизни согласно внутренним побуждениям.

Посмотрев следующее видео, вы узнаете, как важно быть защитником для ребенка и позволить ему быть личностью.

Важно

Помогите ребенку стать личностью

Что могут сделать родители, чтобы помочь своему ребенку стать личностью? Детские психологи дают простые советы, которых можно придерживаться при общении со своими детьми.

• Вместо того, чтобы планировать жизнь ребенка на двадцать лет вперед, спросите себя: Каким он станет в будущем?»
• Постепенно давайте ребенку свободу выбора, начиная с незначительных мелочей, вроде того, что он сегодня хочет на ужин – рис или картофельное пюре, какой мультфильм хочет посмотреть: про поросенка или про волка и зайца. Общаясь с ребенком таким образом вы не только учите его принимать самостоятельные решения, но и помогаете ему прислушаться к своим ощущениям, он начинает понимать, что ему нравится больше, а что – меньше. Сначала в еде, потом в игрушках, а затем и в своей жизни.
• Учитесь слушать своих детей. Как часто бывает, что ребенок говорит родителям, что он обижен или скучает, а они не хотят выяснять причины этой проблемы. Взрослые быстро забывают, что значит быть детьми. С их позиции проблемы малыша – это пустяки, не стоящие внимания. Но для ребенка – это целая трагедия! Поэтому необходимо научиться уважать своего ребенка, это придаст ему в будущем уверенность в себе и своих силах.

Важно относиться к ребенку, как к взрослому человеку, который имеет право на свои собственные чувства, свой взгляд на вещи, свои предпочтения, вкусы и желания, которые не всегда совпадают с представлениями о них у родителей. Тогда вы узнаете, какое это увлекательное занятие – вместе со своим ребенком заново открывать, как устроен мир, и учиться понимать себя и строить свою судьбу.

Анна Тоскина

Как развить фонематический слух?

Умение различать, анализировать и синтезировать звуки речи (или, говоря научным языком, фонематический слух) является основой основ.

При несформированности этой способности ребенок не понимает смысла сказанного, слыша не совсем то, что прозвучало на самом деле.

Позже он продолжает путать близкие по звучанию звуки при их звуковом воспроизведении и буквенной записи, и в итоге чувствует себя немного иностранцем в родной языковой среде.

Полагаем, проблемы, к которым это может привести в более старшем возраста, вполне очевидны: это, в первую очередь, сложности при обучении чтению и письму (особенно это скажется при обучении иностранному языку) и проблемы с обучением вообще.

Говорить? Слышать!

Именно поэтому развитию фонематического слуха уделяется такое серьезное значение и педагогами, и логопедами. Но нередко вопреки всем стараниям и специалистов, и родителей никаких ощутимых сдвигов не происходит, и ребенок так и не может отличить на слух «мишку» от «мышки» и «шишки».

В этом случае, скорее всего, причина кроется в том, что недостаточно проработан предыдущий — неречевой — этап звукоразличения. Он гораздо более древний по своему происхождению, и именно на него опираются более сложные психические процессы.

Как нельзя научиться мыслить и говорить, не научившись воспринимать, так и формирование речи начинается гораздо раньше того момента, когда Вашим ребенком будет произнесена его самая первая фраза.

Сначала развивается умение различать бытовые и природные шумы, голоса людей и животных, а также умение соотносить собственно звуки с видом их источников. Не менее важным является развитие чувства ритма.

Это крайне важный этап, и отнестись к неречевому развитию нужно со всей серьезностью и… несерьезностью. Парадоксально? Отнюдь. Ведь мы сейчас, как всегда, когда речь идет об обучении детей, будем играть, а что может быть одновременно серьезней и несерьезней игры?

Открытый урок

Совет

Лето — отличная пора для прогулок. В городе ли Вы или за городом, мир вокруг переполняется звуками, и сейчас каждый из них — Ваш помощник, Ваш дидактический материал.

Шум дождя и щебет птиц, шорох шин и скрип дверей, стрекот кузнечиков, шелест листьев, плеск воды — обращайте на них внимание ребенка, обсуждайте, что на что похоже и что от чего (и чем) отличается.

Начните с наиболее не похожих друг на друга звуков и постепенно переходите на те, что сходны по звучанию.

Экспериментируйте с миром — «ищите» звуки в предметах. Топайте, шуршите, стучите, хлопайте — громче и тише, быстрее и медленнее.

Чтобы это закреплялось в памяти, можно подпевать: «Водичка-водичка, кап-кап-кап, ножницы-ножницы, чик-чик» — и так далее.

Поэзия не самая высокоинтеллектуальная, однако с ее помощью ребенок может «записывать» звуки в памяти и изобретать их словесные аналоги самостоятельно.

Пошуршим-позвеним?

А теперь перейдем к самому интересному: практике.

Дайте ребенку бумагу и целлофановый пакет-«маечку» — и то и другое шуршит, но совершенно по-разному. Как по-разному будут звучать стеклянный стакан и фаянсовая кружка, если по ним постучать чайной ложкой. Дети очень любят эту игру и с энтузиазмом настоящий ученых начинают пробовать мир «на звук».

После того, как ребенок выучил определенный «звуковой алфавит», пришла пора поиграть в «Угадайку».

Обратите внимание

Этим можно заняться и дома, завязав ребенку глаза и предложив ему угадывать, чем Вы сейчас позвенели-постучали-побулькали, и на улице, вместе «разбирая» городской шум на «запчасти».

Начинайте с небольшого количества звуков, постепенно доводя количество предметов, голоса которых ребенок должен удерживать в памяти, до десяти.

Вы думаете, что погремушки — удел исключительно детей первого года жизни? Ничего подобного! Это гениальное изобретение человечества не знает себе равных по многообразию областей применения. И сейчас они будут нам очень кстати.

Возьмите коробочки от шоколадных яиц или любые другие небольшие пластиковые емкости и наполните их разным по звучанию материалом: солью, крупой, песком, кнопками, спичками — два одинаковых набора — один для себя, второй для ребенка.

Возьмите одну коробочку из своего и потрясите ей, предложив ребенку найти у себя точно такой же «звук». Игра продолжается до тех пор, пока все пары не будут собраны.

По мере освоения игры, задачу можно усложнять — например, предложить ребенку находить не один звук, а определенную, заданную Вами последовательность.

Следующая игра особенно любима детьми. В Вашем доме наверняка найдется хотя бы один колокольчик.

Завяжите ребенку глаза (зажмуриваться лучше не предлагать — слишком велико желание подсмотреть) и позвените колокольчиком на расстоянии 30 сантиметров справа (слева-впереди-сзади) от него, предложив махнуть рукой в ту сторону, откуда он услышал звук.

Важно

Как альтернативу можем также предложить и активный вариант этой игры — знаменитые жмурки, когда водящий с завязанными глазами должен поймать игрока, в руках у которого колокольчик.

Ритм —  всему голова

Как мы говорили выше, ритмические слух и память тоже очень важны в неречевом (а значит, и речевом) развитии. К счастью, игры-упражнения для их развития тоже существуют.

Начать отработку ритмических структур можно с простого упражнения: Вы отстукиваете простейший ритм (например, «Спартак — чемпион»: два удара — пауза — три удара) и предлагаете ребенку повторить за Вами. Очень важно, чтобы на первых порах ребенок видел Ваши руки, так ему будет легче справиться с заданием.

Вариантов выполнения ритмических заданий множество: можно отстукивать ритм по столу каждой рукой по отдельности, двумя вместе (стучать по столу или хлопать в ладоши), двумя по очереди, можно топать ногами. Ребенок может делать это и по очереди с взрослым, повторяя заданный Вами ритмический рисунок, после чего Вы с ним меняетесь ролями.

Мой голос — мой инструмент

Учитесь слушать, слушать и воспроизводить звуки, слоги и слова. Предложите ребенку произнести какой-либо звук, слог или слово сначала громко, потом тихо, сначала протяжно, потом отрывисто. Можно поиграть в любимую сказку, поочередно на разные лады говоря за действующих лиц.

Предложите ребенку рассказать стихотворение, одновременно хлопая в ладоши — на каждый слог (включая предлоги), только на ударные слоги, со сменой руки (или, как вариант, если ритм отстукивается ногой, то ноги), на каждое новое слово.

Запишите на магнитофон голоса ребенка, его друзей и родных, вместе прослушайте запись, угадывая, кто именно сейчас говорит. Ребенок должен узнать и свой голос. Хочется предупредить, что эта загадка может оказаться для него самой сложной, потому что голос «изнутри» слышится совсем не так, как он звучит «снаружи».

11 игр для развития речи: учимся различать звуки

Чтобы учиться читать и писать без особых проблем, правильно воспринимать и понимать слова, овладевать любым иностранным языком, ребенок должен уметь различать звуки. По-научному это называется фонематическим слухом. Как его развивать у детей разного возраста, рассказывает психолог и дошкольный педагог Светлана Пятницкая.

Светлана Пятницкая, дошкольный педагог, детский и перинатальный психолог, автор образовательных программ для детей дошкольного возраста

Как формируется фонематический слух у детей? Конечно, на практике: при восприятии чужой устной речи, при собственном проговаривании слов.

Совет

Когда он хорошо развит, ребенок умеет различать на слух звуки речи, а в дальнейшем — правильно их воспроизводить, соотносить буквы и звуки.

Именно поэтому очень важно, чтобы родители много говорили с детьми, читали им простые стихи уже с самых ранних лет, еще до школы. Учите малышей различать звуки в форме веселых игр.

Для детей 2−3 лет

Цель игр в этом возрасте — поддержать внимание и интерес малыша к звучащей речи, побуждать его повторять за взрослым. Начните с игры «Кто тебя зовет?». Вам понадобятся мелкие игрушки в виде различных животных или картинки с их изображением.

Поместите игрушки или картинки в коробочки: это будут домики для животных. По очереди откройте каждую коробку и покажите игрушку. Назовите ее и произнесите соответствующее звукоподражание: «Это утка. Она крякает: „Кря-кря“, а это корова, и она мычит: „Му-му“».

Предложите малышу повторить эти звуки: «Как разговаривает лягушка? А собака?». Затем уберите животных «по домам» и скажите малышу: «Они хотят поиграть с тобой. Угадай, кто тебя зовет?». Позовите малыша от имени каждого персонажа.

Игру можно усложнять, добавляя новых животных

Для детей 3−4 лет

В игру «Молоточки» вы можете играть где угодно, для нее не нужен реквизит. Вы говорите малышу: «У меня есть большой молоток. Он стучит так: „Тук-тук-тук“. У меня есть маленький молоточек. Он стучит так: „Тюк-тюк-тюк“». Попросите малыша закрыть глаза и определить, какой молоток сейчас стучит. Произнесите соответствующие звуки.

В игру «Мама и ее детеныш» тоже можно играть в любом месте, вам нужно только хорошо знать текст. Вы говорите: «Жила-была кошка. У нее родился котенок. Мама-кошка стала учить своего детеныша-котенка мяукать. Кошка мяукала громко: „Мяу-мяу-мяу!“.

А котенок тихо повторял: „Мяу-мяу-мяу“. Увидел котенок бабочку, побежал за ней. Кошка заметила, что котенок убежал, и стала его звать. А как? Громко: „Мяу-мяу“. А котенок ей в ответ замяукал. Как? Тихо: „Мяу-мяу“. Вернулся котенок к маме. Стала она его хвалить, что услышал ее.

Покажи, как она его хвалила? А как котенок ей отвечал?». Усложните игру: добавьте в нее других животных. Если игроков много, можно раздать малышам карточки с изображением животных и их детенышей.

По очереди «мамы» громко зовут «детей», а те, в соответствии со своими карточками, отвечают им.

Для детей 4−5 лет

Очень полезная игра, которая развивает четкость произношения, — «Повторялки». Разучите такое веселое двустишие:

За-за-за — во дворе стоит коза.

Зу-зу-зу — не боюсь я ту козу!

Детям очень нравится рифмовать слова. Поощряйте их фантазию! Вы вышли на улицу и увидели колесо — трактора, большой машины, просто покрышку, вкопанную в землю. Обратите внимание малыша на колесо, при этом показывая руками, насколько оно большое: «Со-со-со — вот какое колесо!». Предложите общаться какое-то время только так: «Ба-ба-ба — мама, дай мне хлеба! Та-та-та — кушай, сын, пожалуйста».

«Сложный мяч». Если вы играете вдвоем, встаньте напротив ребенка, если детей несколько, пусть они окружат вас. Бросайте каждому участнику по очереди мяч, произнося при этом любой слог. Задача участника — поймать мяч и бросить его вам обратно, четко повторив слог.

Для детей 5−6 лет

«Поймай звук». Перед игрой договоритесь, что вы охотники: будете ловить звуки.

Вы называете слова, а ребенок хлопает в ладоши только в том случае, если в слове есть выбранный звук. Допустим, звук [ш].

Вы говорите, делая паузы: «Кошка, мышка, ручка, мошка, кочка, лапша, река, камыш, мартышка, шуба». Первое время стоит интонационно выделять нужный звук, произнося его как долгий.

«Стоп». Дети превращаются в разных животных: слонов, зайцев, медведей. Имитируя движения выбранного животного, они гуляют по комнате. Вы называете слова, похожие по звучанию. Как только дети услышат среди них слово «Стоп», они должны замереть. Например: «Стон, стул, стоп, стук, стоп, стол, сток, стоп».

Для детей 6−7 лет

«Найди звук». Вы называете цепочку из трех слов. Задача ребенка — найти звук, который встречается во всех словах. Например, для цепочки «Кот, рот, мост» это будет [о]. Игру можно усложнить, добавив четвертое слово, в котором нет общего с остальными звука. Тогда задача ребенка — найти лишнее.

«Чистоговорочки». Для этой игры можно выбрать любое четверостишие из произведений Агнии Барто или использовать подобные чистоговорки:

Белый снег, белый мел,

Белый заяц тоже бел,

А вот белка не бела,

Белой даже не была.

Попросите ребенка произнести эти строки разными способами: шепотом, обычным голосом, громко, медленно, чуть быстрее, очень быстро.

Для детей 7−8 лет

«Веселое предложение». Нужно составить предложение, все слова в котором должны начинаться с одного звука. Например, [б]: «Баран Баранович бодал бока бедняги Бобика».

В эту игру особенно забавно играть в компании: пусть каждый произносит по слову, чтобы в итоге получилось связное предложение.

Кто быстрее и длиннее придумает предложение, того можно поощрить небольшим подарком.

«Прятки». Эта игра интересна в новой, непривычной обстановке, например в магазине или поликлинике.

Ребенок должен увидеть и назвать как можно больше предметов, внутри которых «прячутся» определенные вами звуки. Например, предметы, начинающиеся со звука [п] — полка, со звуком [м] в середине слова — лампа, и так далее.

Обратите внимание

Можете посоревноваться: выберите один звук и находите слова с ним по очереди. Победит тот, кто назвал больше.

Эти игры позволят не только развить и закрепить навыки правильного произношения и восприятия звуков, но и весело провести время. Ведь форма игры для ребенка понятна и естественна и не вызывает протеста, как это может быть с другими занятиями.

Зачем нужны прививки детям: мнение и советы от врача-педиатра

За и против прививок у детей

В советские времена всех деток вакцинировали, и делали это в учебных заведениях даже без согласия родителей. Сегодня же вокруг вакцинации ведется много споров, число ее противников возрастает. С чем же это связано? В чем опасность прививок и нужно ли их делать детям до года?

Зачем нужны прививки детям?

Перед тем, как приводить аргументы в пользу и против прививок, нужно выяснить, что же такое прививка. Это введение ребенку инъекции, которая искусственно создает у него иммунитет против определенного заболевания. К примеру, прививка от гепатита уберегает ребенка от этого заболевания в период эпидемии гепатита. Итак, какие же аргументы против вакцинации выдвигают ее противники:

Согласно статистике, уменьшение либо увеличение эпидемии не зависит от вакцинации населения. 

Ни одна вакцина не дает стопроцентной гарантии иммунитета и стопроцентной эффективности. Та же статистика гласит, что некоторые люди, которые делали прививки от гриппа в последние годы, все-таки заболевали, когда находились в одном доме с больными родственниками. Коклюшем, паротитом и дифтерией болеют и вовремя привитые дети. То есть эффективность прививок — вопрос спорный. На него и сегодня нет однозначного ответа. 

Существует мнение, что вакцинация вообще разрушает естественный иммунитет ребенка. Нет гарантии, что она выработает и искусственный. Ведь каждая прививка — это забрасывание в организм „троянского коня”. И так длится 20 раз с рождения, согласно стандартному календарю прививок. При этом ребенок переболевает в ослабленной форме болезнями, которые вызываются введенными вирусами. При такой изнурительной борьбе организма с закинутыми в него врагами гибнут его собственные клетки. Организм ребенка при этом быстро изнашивается. По этой причине некоторые симптомы, которые свойственны старческому возрасту, развиваются раньше. Ведь они как раз и являются следствием нехватки антител, которая характерна для людей в возрасте. 

Еще один аргумент — качество вакцин и условия их хранения. В России почти не существует контроля над качеством производства вакцин, нередко условия транспортировки и хранения желают лучшего, особенно, если это касается вакцин для самых маленьких. 

Вакцина содержат токсические вещества: фенол и формальдегид, соединения ртути и фосфат алюминия, ацетон. 

Много болезней, от которых детей вакцинируют, не опасны и совершенно просто переносятся ними. 

Эксперименты на кроликах, которых прививали БЦЖ и АДС, показали, что в пятом поколении животные просто не доживают до репродуктивного возраста, а у выживших нарушалось поведение, начиналось раннее половое созревание. Кроме этого, взрослые кролики теряли способность оплодотворять крольчих. У тех же, которые спаривались, беременность не наступала. Эти симптомы сегодня четко прослеживаются у молодого поколения, страдающего бесплодием и не способностью к нормальному вынашиванию детей. 

В природе все гармонично. Разрушая одно, мы вторгаемся в эту природу и в перспективе страдаем чем-то другим. Так, к примеру, массовой иммунопрофилактике когда-то подверглись африканцы во французских колониях.

Там даже были развернуты филиалы Пастеровского института. Теперь африканцам досаждает не чума и холера. Их выкашивает СПИД. Оказалось, что этой болезни они более подвержены, чем европейцы.

Вывод о причинах напрашивается сам собой.

Какие же аргументы приводят сторонники вакцин, в числе которых большинство врачей:

Отсутствие прививок — это социальные неудобства, которые проявляются в запрете на выезд в некоторые страны, отказе в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения.  

Противники вакцинации иногда аргументируют свою позицию не достоверными фактами. 

Общий эффект от прививок заслуживает того, чтобы рисковать и сознательно подвергать ребенка побочным эффектам от прививки. Ведь польза от вакцин больше, нежели вероятный риск, которому подвергается ребенок. 

Профилактические прививки дают возможность с наименьшими потерями спасать многие детские жизни от инфекционных заболеваний. 

Результатом отказов родителей от вакцинации детей против дифтерии и коклюша была эпидемия этих заболеваний в 90 годах 20 века.

Нужно ли делать прививки

Итак, каждая мама сама решает, нужно ли делать ее сыну или дочке прививки, исходя из вышеуказанной информации. И все же, нужно напомнить, что благодаря вакцинации были ликвидированы дифтерия и полиомиелит.

Дифтерия в Москве почти исчезла в начале 60 годов прошлого века. Единичные случаи — это была «вокзальная», то есть привозная дифтерия. Но сегодня дифтерия снова появилась, и главная причина этого состоит в миграции больших групп людей.

А еще много московских детишек не получает прививок по причине заболеваний, которые являются отводами для прививок. У взрослых тоже исчез иммунитет к дифтерии. Эти факторы создали благодатную почву для возобновления вспышки дифтерии.

Обратите внимание

Да, прививки небезопасны, они имеют побочные эффекты. Но они нужны, считает большинство врачей. Особенно, если речь идет о дифтерии и полиомиелите.

Оказывает ли вакцинация отрицательное влияние на детский организм? Да, прививочные осложнения — явление нередкое. Педиатры обычно посылают таких деток в больницы для установления точного диагноза и лечения.

Прививки для новорожденных: за и против

Для этой категории детей вакцинация тоже имеет свои преимущества и недостатки. Главным „плюсом” вакцинации новорожденных деток является защита от инфекционных болезней.

Дитя рождается со слабым иммунитетом, который самостоятельно не может справиться со всеми вирусами. Да, грудное вскармливание позволяет защищать ребенка. Но и этого бывает недостаточно. К примеру, иммунитет к туберкулезу по наследству не передается. А вот эпидемиологическая обстановка по данному заболеванию сегодня довольно серьезная.

Поэтому прививку от туберкулеза делают в числе первых. Новорожденный на определенный период получает защиту от туберкулеза. Антитела вырабатываются детским организмом через определенное время после вакцинации, поэтому при контактах с больными антитела активизируются и защищают дитя.

Если же малыш и заболеет, то значительно легче перенесет недуг, он будет защищен от осложнений.

Главный аргумент против вакцинации маленьких деток состоит в ухудшении самочувствия малыша.

То есть то, что в перспективе укрепит здоровье новорожденного, в настоящее время (сразу после вакцинации) ухудшает его состояние. Дитя в 3 месяца может тяжело перенести прививку АКДС.

Иногда после нее температура ребенка поднимается до 40 градусов. Может появиться и отечность. После этого нужно обязательно вызывать педиатра.

Важно

Аргумент против вакцинации новорожденных — аллергические реакции, которые в младенческом возрасте очень опасны.

Медики советуют прививать только здоровых детей, массой больше 2 килограммов. Обычный насморк у грудничка служит противопоказанием к его прививанию. Поэтому перед тем, как делать прививку, ребеночка обязательно должен осмотреть педиатр.

До года малышу делают много прививок: от гепатита, туберкулеза, кори и  краснухи, паротита. Трижды до года делают прививку АКДС. Взвешивая аргументы в пользу прививок, родители должны учитывать мнение педиатра и иммунолога. Здоровье ребенка — это самая большая ценность, поэтому стоит хорошенько подумать, делать прививку или нет.

Все за и против прививок: Коток

Александр Коток — известный гомеопат и автор диссертации о вреде иммунизации. Он является противником вакцинации детей. Специалист считает, что самый лучший иммунитет для ребенка — естественный.

Малышу лучше перенести свинку либо ветрянку и таким образом приобрести пожизненный иммунитет к этим заболеваниям. Господин Коток называет вакцинацию прививочными «костылями».

Однако он высказывается в пользу лечебных вакцин, то есть прививок для лечения существующих болезней.

Вакцинацию новорожденных Александр Коток считает массовым прививочным охватом для создания отчетности и так называемой работы по профилактике заболеваемости среди детей. Но, по его мнению, ранняя вакцинация является усилиями медиков в пользу развития хронически больных детей.

С появлением прививки от гепатита в календаре вакцинации существенно возросло количество желтух среди младенцев, когда билирубин у новорожденного ребенка  сохраняется на высоких отметках.

Получение прививки БЦЖ ребеночком в роддоме гомеопат считает еще одним фактом раннего угнетения детского иммунитета с учетом того, что эта прививка бесполезна в защите от туберкулеза.

Сторонники прививок говорят о том, что господин Коток слишком рьяно защищает гомеопатию и только в ней видит альтернативу традиционному лечению. Он не раз подчеркивал, что гомеопатия лечит, а вакцинация калечит.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Категория: Здоровье ребенка Малыш плохо кушает, у него болит живот и нарушенный стул — это беспокоит, как правило, всех заботливых родителей. И не зря, ведь некоторые… Что такое синусовый ритм сердца у ребенка Многие обследования помогают заподозрить, а также диагностировать различные нарушения здоровья.… Синдром Дауна — генетическая аномалия, возникающая в результате раздвоения одной из 21 хромосомы, в результате чего хромосомный набор… В наше время многие дети страдают от различных аллергий. Одним из первых симптомов неприятия организмом того или иного продукта или… Любые проблемы с органом зрения у ребенка вызывают беспокойство его родителей. Если речь идет о закисании глаз, то нередко оно встречается… Судороги у детей Заметив однажды, что у заболевшего ребенка с температурой начались судороги, родители не на шутку пугаются и теряются. И,…

Стоит ли делать прививки детям: мнение врачей

Мнения родителей по поводу целесообразности вакцинации детей в нашей стране разделились. Существуют как приверженцы, так и явные противники этой процедуры. Споры никогда не утихают. 

Вам нужно принять правильное решение, стоит ли делать прививки ребенку? Существуют веские аргументы как в пользу проведения вакцинации, так и о ее небезопасности для здоровья малыша. Чтобы разобраться в этом вопросе, стоит рассмотреть мнения врачей.

Прививки до года

Стоит ли делать прививки детям до года и в более старшем возрасте? Мнения на этот счет кардинально разделились. Причем родители порой владеют минимальной информацией о подобной процедуре. Принять адекватное решение в этом случае практически невозможно. Хотя именно родители несут полную ответственность как в случае согласия, так и отказа от вакцинации.

Стоит отметить, что вакцина – сложный препарат. Он содержит в себе определенные белковые компоненты. При попадании их в организм, запускается процесс выработки антител. Иными словами иммунная система начинает продуцировать специальные комплексы, которые защищают человека от определенной болезни.

Некоторые вакцины требуется вводить единоразово. Иммунитет, выработанный после подобной процедуры, будет стойким. Он сохраняется на протяжении всей жизни. Действие же других иммунных комплексов постепенно снижается с течением времени. Поэтому проводится ревакцинация с определенной последовательностью.

Совет

Стоит отметить, что многие родители убеждены в том, что делать прививки ребенку до года нельзя, так как это несет значительную опасность для организма крохи. Однако, рассуждая объективно, стоит отметить, что малыш в этом возрасте также подвержен таким заболеваниям, как туберкулез, гепатит, коклюш, дифтерия и т. д.

Уберечь ребенка может только вакцина.

Мнения родителей основаны порой на непроверенных слухах, неправильном понимании самой процедуры. Чтобы сделать правильный выбор, нужно глубже вникнуть в суть вакцинации. Практически все педиатры сходятся во мнении, что делать прививки нужно. Однако подойти к этому процессу следует очень серьезно.

Стоит ли делать прививки ребенку в роддоме в первые три дня? Это распространенный вопрос. Существует утвержденный график проведения вакцинации для детей разного возраста. На 3-5 день жизни ребенка ему делают в роддоме прививку БЦЖ.

Это один из обязательных видов вакцинации, так как в стране наблюдается пугающая статистика больных туберкулезом.

БЦЖ также является обязательной не только в России, но и Ирландии, Великобритании, Украине, Литве, Португалии и других странах, где наблюдается рост случаев заболевания туберкулезом.

Обязательные прививки первого года жизни

Стоит ли делать прививки детям? Родители должны понимать, что в стране существует официально утвержденный календарь обязательной вакцинации. Он постоянно меняется под воздействием эпидемиологической ситуации в России.

Финансируются только те вакцины, которые крайне необходимы. Без них наблюдались бы вспышки эпидемий. Поэтому следует несколько раз подумать, прежде чем отказаться от прививки.

Сегодня календарь прививок ребенка первого года жизни выглядит так:

• Первые 24 часа после рождения. Делается прививка от гепатита В.
• 3-7 день жизни. Вакцинация против туберкулеза – БЦЖ-М.
• Первый месяц. Вторая прививка от гепатита В.
• Второй месяц. Вакцинация от пневмококковой инфекции.
• Третий месяц. Одновременно делают прививку от коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС), против полиомиелита, а также гемофильной инфекции.
• Четвертый месяц. Повторная вакцинация против пневмококковой инфекции.
• Четыре с половиной месяца. Одновременно делается вторая прививка от коклюша, дифтерии, столбняка. Также в этом возрасте проводят вторую вакцинацию от полиомиелита, гемофильной инфекции.
• Шесть месяцев. В один день ребенку прививают АКДС (третий раз). Также проводится вакцинация от гепатита В, дифтерии, гемофильной инфекции.
• Двенадцать месяцев. Прививка от кори, паротита, краснухи.

Чтобы решить, стоит ли делать прививки ребенку в 4 месяца, в более раннем или позднем возрасте, следует рассмотреть особенности заболеваний. Именно от них призваны уберечь малыша подобные действия медиков.

Видео по теме

Опасность заболеваний

Стоит ли делать прививки детям? Нужно понимать, от каких опасных болезней призваны защитить подобные медицинские вмешательства. Одной из самых недавних прививок в календаре вакцинации является введение препарата от гепатита В.

У многих госучреждений нет средств на закупку этой вакцины. Поэтому родители приобретают ее за свой счет, или отказываются от нее вообще. Прививка была включена в календарь из-за катастрофического роста числа заболевших гепатитами В и С. Это заболевание печени.

Гепатит этой группы плохо поддается лечению, переходит в хроническую форму.

Некоторые родители утверждают, что заболеть гепатитом В их ребенок не может, так как болезнь ассоциируется с людьми, употребляющими наркотики, вступающими в беспорядочные половые связи. Это неправильное понимание сути проблемы. Заразиться гепатитом В можно даже на приеме у стоматолога.

Обратите внимание

Начиная с третьего месяца жизни малыша, ему делают прививки сразу от 5 заболеваний:

Коклюш.

Дифтерия.

Столбняк.

Полиомиелит.

Гемофильная инфекция.

Первые три прививки вводят в организм одновременно. Вакцинация называется АКДС. Если некоторые родители думают, что это несерьезные заболевания, которые может перенести ребенок, они глубоко ошибаются. Стоит ли делать прививку АКДС ребенку? Стоит взвесить все «за» и «против».

Вакцинация с точки зрения педиатра

Вопрос о прививках всегда остро обсуждается на страницах профессиональных и детских популярных журналов, об интернет-сообществах и говорить не приходится — здесь ведутся самые ожесточенные виртуальные бои.

Мнения разделились на два лагеря – сторонники и противники вакцинации приводят, казалось бы, разумные аргументы в поддержку своей позиции, но кто прав? От рассуждений проблема не становится менее острой.

Поговорим сегодня о вакцинации с точки зрения обычного врача-педиатра.

Личное мнение педиатра

Еще в годы учебы в медицинском институте у меня сформировалось однозначное мнение о прививках, достаточно было послушать преподавателей по детским инфекциям и поработать в инфекционной больнице.

В целесообразности вакцинации я сомневаться перестала, а годы работы и общения с коллегами и родителями укрепили мою позицию. Однако детские прививки остаются темой «с острыми углами». Хватает и недопонимая со стороны родителей, и сомнений со стороны медиков.

Такое положение лишь увеличивает разногласия — в народе популярны антипрививочные веяния.

Антипрививочное течение появились совсем недавно. Ранее, лет 15-20 назад о таком веянии не могло быть и речи! Родители доверяли врачам. Сегодня в моду вошли радикальные движения, которые идут вразрез с общепринятой политикой вакцинации.

Медики лишь тяжело вздыхают – они понимают, чем может грозить снижение иммунной прослойки среди детей и взрослых.

Вернутся эпидемии кори с массовыми летальными исходами, появится дифтерия, а коклюша уже и сейчас стало очень много, от него тяжело страдают совсем крохи.

Этой зимой от непривитого ребенка заразилась коклюшем двухмесячная дочь моей подруги. Ночи в реанимации рядом с задыхающимся ребенком, страх за ее жизнь… В чем виноват этот малыш, почему он пострадал от решения другой матери не прививать своего ребенка, который, к слову, тоже тяжело переболел?

Хочется немного поговорить о прививках, их проведении и влиянии на процесс вакцинации многих факторов, которые в совокупности и могут давать различные реакции. Негативных эффектов вакцинации боятся родители-антипрививочники, именно по этому поводу ведутся ожесточенные бои в интернете и в кабинетах педиатров.

От чего зависит результат вакцинации?

Прививки и вакцины – это годами разрабатываемые и исследуемые препараты. Они призваны спасать детские жизни, а не губить их. Длительная история мировой вакцинации показывает, насколько важно следовать рекомендациям врачей.

Вакцинация – это реальный, эффективный и достаточно доступный метод профилактики многих детских инфекций, однако, как при любой медицинской манипуляции, всегда возникают определенные риски. Поэтому при планировании прививок важен разумный подход к делу, направленный на снижение риска негативных побочных реакций.

В вопросах проведения прививок нужно выделить три ключевых звена:
— выбор вакцинного препарата и его состав,
— оценка здоровья ребенка,

— условия проведения вакцинации: сочетание внешних и внутренних факторов.

Вакцинация детей: группы риска. Когда нельзя делать прививки?

Эта статья расскажет о том, в каких случаях и какую нельзя делать прививку. Как подготовить ребенка к вакцинации и что делать после нее.

Чтобы прививки прошли без осложнений, нужно правильно понимать и выполнять ряд рекомендаций. Лучше не проводить вакцинацию, если в данном конкретном случае она противопоказана или ее желательно отложить на какое-то время.

Каким детям нельзя делать прививки?

• Если ребенок родился недоношенным, это является противопоказанием к проведению вакцинации. Такие детки вакцинируются по индивидуальному графику, который составляет им иммунолог
• Ребенка нельзя вакцинировать, если он болен. Заболевание может проходить как с температурой, так и без, но прививку в любом случае нужно отложить
• Также противопоказанием к прививке является недавно перенесенное инфекционное заболевание, которое на долгое время ослабляет организм. После этих заболеваний рекомендуется в течении 6 месяцев не делать прививки

Это такие болезни как:

вирусный гепатит

менингит

мононуклеоз

• Медотвод от вакцинации может дать невропатолог, после осмотра ребенка, при некоторых серьезных диагнозах и если неврологическое заболевание прогрессирует
• При наличии анемии у ребенка (показатель гемоглобина меньше 80г/л) прививку также стоит перенести
• Если у ребенка есть хронические заболевания, например, заболевания почек или диабет, прививки делают только после разрешения специалистов
• Если было переливание крови, прививку переносят на 3 месяца
• Если вы собираетесь поступить в садик, не стоит перед этим начинать делать прививки, т.к. первое время в садике дети проходят адаптацию и довольно часто заболевают различными болезнями
• Лучше чтобы этот период не совпал с периодом после вакцинации и у ребенка не возникло нежелательных реакций на прививку. Сделайте прививку за пару месяцев до первого похода в детский сад

В каких случаях нельзя делать прививки?

Несомненно, существуют неоспоримые противопоказания к вакцинации. Прививку нельзя делать следующих случаях:

• предыдущая вакцина или вещество, которое содержится в ее составе, вызвала сильную аллергическую реакцию у ребенка — анафилактический шок
• если у ребенка ослаблен иммунитет, ему нельзя делать живые вакцины, а инактивированные могут не сформировать иммунитет против заболевания
• если у ребенка после предыдущей вакцинации АКДС в течении недели развилась энцефалопатия, то ему нельзя делать прививку от коклюша
• беременным не делают живые вакцины, т.к. это возможно плохо отразится на формировании плода

Когда нельзя делать прививку БЦЖ?

Прививку от туберкулеза нельзя делать в случае, если малыш появился на свет с весом меньше 2 кг. Объясняется это тем, что эта вакцина вводится в организм особым способом — внутрикожно, а таким маленьким деткам попросту очень сложно это сделать. Когда ребенок подрастет и будет более 2,5кг, ему обязательно сделают эту прививку.

Когда нельзя делать прививку от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита не проводят ВИЧ-инфицированным детям, детям с раковыми заболеваниями крови и детям у которых уже были осложнения на данную вакцину при предыдущем ее введении.

Когда нельзя делать прививку АКДС?

Прививку от дифтерии, коклюша, столбняка делать не рекомендуется, если у ребенка в течении двух суток после вакцинации АКДС были следующие симптомы:

• пиретическая температура тела, т.е. превышала 39°С
• постоянный плач на протяжении более 3 часов
• потеря сознания
• наличие судорог после прививки

Врачи считают, что ослабленному ребенку лучшее делать вакцинацию АКДС без противококлюшкого компонента, т.к. зачастую именно этот компонент и дает осложнения на эту прививку.

Наличие неврологических заболеваний и эпилепсии является также противопоказаниями к введению данной вакцины.

При выздоровлении после ОРВИ врачи рекомендуют подождать 2-3 недели с вакцинацией АКДС.

Когда нельзя делать прививку КПК?

Вакцина КПК импортного производства содержит в своем составе куриные эмбрионы, так что если ребенок страдает аллергией на яичный белок, ему нельзя проводить вакцинацию КПК. Однако наши вакцины КПК содержат перепелиные эмбрионы, и если у ребенка нет аллергии на перепелиные яйца, то этой вакциной можно прививать ребенка.

Когда нельзя делать прививку от гепатита В?

В составе вакцины от гепатита В присутствуют дрожжи. Если у ребенка есть на них аллергия, вакцинацию проводить нельзя.

Что нельзя делать перед прививкой?

Есть ряд ограничений, которые перед прививкой делать нежелательно, чтобы не было осложнений после вакцинации.

Перед прививкой желательно НЕ:

• болеть
• посещать людные места, особенно поликлиники, чтобы не заразиться и не заболеть сразу после прививки
• давать ребенку новые продукты, чтобы не возникло аллергической реакции и не пришлось переносить прививку

Почему нельзя делать прививки во время болезни?

Любое заболевание ослабляет иммунную систему, а она должна работать на все 100% после введения вакцины, чтобы организм мог в достаточном количестве выработать антитела к заболеванию. При этом он не должен отвлекаться на борьбу с инфекцией, которая возможно была причиной болезни.

Больше о прививках можно узнать в статье Календарь прививок и вакцинации детей. Что нужно знать родителям о прививках и вакцинации детей?

Советы доктора Комаровского о вакцинации

У доктора Комаровского есть свое мнение о вакцинации и о том, когда можно делать прививки, как к ним подготовиться и что делать после. Давайте узнаем его советы.

Противопоказания к вакцинации по мнению доктора Комаровского

Чтобы прививка сработала и сформировался правильный иммунитет к болезни, ребенок должен быть абсолютно здоров, т.к. любая болезнь — это нагрузка на иммунитет.

• Под «здоров» подразумеваются отсутствие инфекционных заболеваний, если у ребенка перелом конечности, прививку делать можно
• Также можно делать прививку, если болезнь протекает без повышенной температуры и ребенок не чувствует себя больным. Но при инфекционном мононуклеозе и ветряной оспе вакцинировать ребенка нельзя
• Прививка разрешается, если у ребенка небольшой насморк, который никак не влияет на его состояние и он хорошо себя чувствует

Как подготовиться к прививке. Советы доктора Комаровского

Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку перенести прививку легче:

Не экспериментировать с новой едой

Система пищеварения должна быть не загружена. Не перекармливайте ребенка, а лучше недокармливайте сутки перед вакцинацией. Не кормите насильно, если нет аппетита

Не давайте еду за час до прививки и как минимум пол часа после, а лучше еще дольше

Не перегрейте ребенка по дороге в поликлинику или сидя под прививочным кабинетом. Если это случилось, переоденьте, остудите, напоите ребенка, чтобы восполнить потерянную жидкость в организме

Не посещайте людные места, не ходите в гости и не зовите к себе друзей, особенно с детьми. Иммунной системе не нужно сейчас отвлекаться на борьбу с вирусами и инфекциями

В поликлинике лучше не сидеть в очереди и не контактировать с другими людьми и детьми, займите очередь и погуляйте это время на улице

Что делать после прививки. Советы доктора Комаровского

После того, как вашему ребенку сделали прививку нужно:

• идти гулять на свежий воздух
• не перекармливать ребенка, а лучше недокармливать
• пить много воды, компота, сока, чая, в общем любой жидкости
• обеспечить дома прохладный чистый влажный воздух
• избегать людных мест и вообще людей, чтобы не заразиться ничем после прививки
• если повысится температура и сильно ухудшится состояние ребенка — вызвать врача, дать ребенку жаропонижающее в любом виде

Родители всегда в ответе за своих детей, поэтому выбор делать или не делать прививки вообще или конкретно сегодня — ваш выбор и вы за него несете ответственность.

Если ваша материнская интуиция не дает вам покоя, вы заметили, что ребенок чихнул, или плохо спал ночью, лучше прививку отложите на несколько дней, когда он по вашему мнению и мнению педиатра будет абсолютно здоров и его организм будет готов к этой важной процедуре.

ВИДЕО: Когда нельзя делать прививки — Школа доктора Комаровского

Обязательно ли делать прививки детям: плюсы и минусы, последствия, мнение врача, фото и видео

Профилактические прививки считаются одним из величайших достижений медицинской науки, призванным сохранить здоровье детей и взрослых от многих опасных заболеваний.

 Суть вакцинации состоит во введении ребенку ослабленного вируса, после чего его иммунная система становится невосприимчивой к конкретной болезни.

Однако в действительности все может оказаться не так просто, недаром вопрос о том, стоит ли делать детям прививки, так остро стоит перед многими родителями и даже медицинскими работниками.

Немного из истории вакцинации

Первые данные о прививках были упомянуты в медицинских трактатах в восьмом веке. Тогда индусские доктора были заинтересованы в предотвращении инфекционных эпидемий в жарком и засушливом климате. В Европе же тогда преобладало господство религии, в то время как уровень гигиены был крайне низок, а научный прогресс и вовсе отсутствовал.

Еще совсем недавно требования к вакцинации детей были настолько жесткими, что без необходимого списка прививок ребенка не брали в дошкольные учреждения. Делалось это не без оснований, ведь многие болезни, от которых проводится вакцинация, являются смертельно опасными.

Однако если раньше доверие людей к вакцинации было очень прочным и безоговорочным, то сегодня оно несколько пошатнулось. Но, тем не менее, большое количество людей продолжает настаивать на вакцинации, приводя веские аргументы.

Получается, что ответственность в этом вопросе полностью ложится на родителей, а принять верное решение не так-то просто.

Важно

Вакцинация действительно способна обеспечить ребенку защиту от заболеваний, которые еще парудесятков лет назад приводили в панику население всего мира.

И даже сегодня нет гарантии, что эпидемия не произойдет вновь, однако вспышек опасных заболеваний практически не наблюдается – во многом это заслуга прививок.

Даже если ребенок все- таки заразится, благодаря вакцине его организму будет намного легче справиться с болезнью.

Прививка – это вакцина, которая вводится в организм ребенка и провоцирует выработку антител против конкретного типа вируса или инфекции. Вакцинацию начинают проводить еще в первые дни жизни ребенка, в дальнейшем прививки делаются в поликлинике по месту жительства, следуя особому графику.

Делать прививки детям, безусловно, нужно, ведь хотя вакцинация не обеспечивает стопроцентную защиту от болезни, она во много раз снижает риски заражения. Особенно важны прививки, которые ставятся детям до года.

Чем младше ребенок, тем слабее его иммунная система, но в случае возникновения инфекционного заболевания сделанная ранее прививка поможет организму быстрее побороть его, исключив тяжелые осложнения и последствия.

И хотя польза вакцинирования детей действительно существенная, существует и иная точка зрения. Отказ от профилактических прививок многие мотивируют следующими фактами:

• детям первого года жизни делается очень много прививок, что мешает формированию крепкой иммунной системы;
• велик риск развития осложнений после вакцинации. У многих малышей в качестве реакции на прививку наблюдается высокая температура, лихорадка, плохое самочувствие, которое в течение нескольких дней сопровождается плачем, отказом от еды. Место укола может покраснеть и воспалиться, иногда развиваются гнойные осложнения. Кроме того, из-за входящих в состав вакцин токсических веществ могу развиться тяжелые аллергические реакции;
• некоторые вакцины не являются эффективными и в действительности не дают никакой защиты от болезни, в то время как риски осложнений достаточно высоки;
• также противники вакцинации уверяют, что опасность некоторых болезней очень преувеличена. Например, это касается гепатита В, заражаются которым в основном люди, ведущие антисоциальный образ жизни.

Прививки делаются детям в соответствии с существующим календарем прививок, в который включены:

• прививка от гепатита В – делается в первые часы жизни ребенка. Повторная вакцинация проводится в возрасте один месяц и полгода;
• БЦЖ – прививка от туберкулеза также делается в первые дни жизни;
• АКДС – вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка проводится вместе с обязательной вакцинацией от полиомиелита.

После первого года жизни список прививок дополняется. Родителям следует знать, что на успешность вакцинации во многом влияют такие факторы, как:

• состояние здоровья ребенка на момент вакцинирования;
• качество используемой вакцины – в современных препаратах могут использоваться, как живые, так и мертвые микробы;
• квалификация медработника, делающего прививку.

Когда прививка уже сделана, важно соблюдать некоторые рекомендации. Питание ребенка должно быть умеренным, а питье обильным. Желательно ограничить контакты с посторонними людьми, но не отказываться от прогулок на свежем воздухе. При повышении температуры или появлении других осложнений ребенка следует показать врачу.

Видео о детских прививках

Когда вакцинация не проводится

Родителям также стоит учесть, что вакцинация имеет целый ряд противопоказаний. Прививки не делаются детям в следующих случаях:

• при ослабленном иммунитете вследствие простудных, инфекционных и прочих заболеваний;
• если после первой вакцинации возникла аллергическая реакция;
• если после введения АКДС развилась энцефалопатия – в этом случае запрещены прививки с коклюшным компонентом.

Вакцинирование не может проводиться в период болезни ребенка. Если родители решили делать прививки, то необходимо дождаться выздоровления. Подобные вопросы должны решаться совместно с врачом-педиатром. В некоторых случаях разрешается проведение вакцинации при легких респираторных заболеваниях или расстройствах желудка, особенно если наблюдается вспышка какой-либо эпидемии.

Возможные последствия

После введения иммунобиологического препарата в организм ребенка возможно возникновение осложнений, причем каждая отдельная прививка имеет свой список последствий. В норме после введения вакцины у ребенка могут наблюдаться некоторые нестойкие реакции, проходящие самостоятельно через непродолжительное время и не приводящие к нарушению здоровья.

Однако в некоторых случаях нарушения выходят за рамки физиологической нормы и причиняют серьезный вред здоровью малыша. К общим осложнениям, характерным для большинствасовременных вакцин, относятся:

• анафилактический шок – может возникнуть в первые сутки после вакцинации;
• различные аллергические реакции, в том числе и тяжелые;
• судороги на фоне температуры не выше 38,5 градусов;
• неврит и полиневрит;
• сывороточная болезнь;
• нарушения чувствительности;
• паралич;
• вакцино-ассоциированный полиомиелит;
• гипопластическая анемия;
• возникновение абсцесса в месте введения вакцины;
• тромботическая пурпура;
• воспаление костей;
• формирование келоидного рубца;
• летальный исход.

Патологические состояния могут считаться осложнениями после прививки, если возникли они в определённый период после проведения вакцинации, регламентированный ВОЗ. Если заболевание развилось вне рамок установленных сроков, оно никак не связано со сделанной ребенку прививкой.

Как правило, появлению вышеописанных осложнений способствуют следующие факторы:

• проведение вакцинации при наличии у ребенка противопоказаний;
• несоблюдения правил проведения вакцинации;
• введение вакцины ненадлежащего качества;
• индивидуальная непереносимость.

Избежать развития тяжелых последствий возможно только при тщательном обследовании ребенка перед прививкой, соблюдении правил вакцинации и контроле качества вакцин.

Итак, делать или не делать детям прививки, каждый родитель должен решить сам, изучив и взвесив все «за» и «против». Многие предпочитают проводить избирательную вакцинацию, делая прививки только от самых опасных заболеваний.

В любом случае, специалисты настоятельно рекомендуют ознакомиться с существующими вакцинами и их побочными эффектами, сопоставить пользу и возможный вред вакцинации. Получив необходимую информацию по столь актуальному вопросу, принять правильное решение будет намного проще.

И конечно, нельзя забывать о правилах гигиены и полноценном питании ребенка, которые позволят укрепить его иммунную систему и уберечь от многих заболеваний.

Видео о том, зачем вообще нужны прививки

Прививки

Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной.

Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.

Делать обязательно!

Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки самым существенным образом зависят от состояния организма ребенка. И если вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать.

Логика — в целенаправленной подготовке организма: нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т. п.
Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки, и чем более вы точны, тем выше профилактическая эффективность.

Совет

Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска; неплохо бы и самим поинтересоваться, когда и какую прививку необходимо делать.
Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом календарь профилактических прививок.

Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.
В чем же состоит суть профилактических прививок?

В организм вводится медицинский препарат — вакцина.

В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки — специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.

Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).

На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других — необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова — вакцинация и ревакцинация.

Суть вакцинации — добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается, и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества.

Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация.

Упомянутое нами выражение «реагирует по-разному» относится не только к качеству и срокам формирования иммунитета, но и непосредственно к ответным реакциям организма ребенка. К реакциям, которые и врачи, и родители могут непосредственно наблюдать (нарушение общего состояния повышение температуры тела и т. д.).

Выраженность и вероятность этих реакций определяются тремя факторами.
Первый — о нем мы уже говорили — состояние здоровья конкретного прививаемого дитяти.
Второй — качество и свойства конкретной вакцины.

Все вакцины, разрешенные к применению (сертифицированные) Всемирной организацией здравоохранения (а в нашей стране применяются только такие вакцины), обладают высокой профилактической эффективностью, и нет среди них ни одной заведомо плохой и некачественной.

Тем не менее вакцины разных производителей могут вмещать разные дозы антигенов, отличаться по степени очистки, по виду используемых консервирующих субстанций.

Кроме этого, вакцины, даже предназначенные для профилактики одной и той же болезни, могут отличаться одна от другой самым принципиальным образом — например, могут представлять собой препарат, созданный на основе живого, но ослабленного микроба, или препарат на основе микроба убитого (или даже части этого убитого микроба).

Понятно, что если микроб хоть и ослабленный, но живой, всегда есть вероятность развития болезни (той самой болезни, от которой прививку делали), а с убитым микробом такой вероятности нет.
Третий фактор — действия медицинских работников.

Обратите внимание

Вакцинация — это не рядовой стандартный процесс, по принципу «в три месяца всех уколоть», а индивидуальные, совершенно конкретные и очень ответственные действия, которые конкретный врач осуществляет в отношении конкретного дитя. И действия эти вовсе не так просты, как может показаться на первый взгляд. Необходимо оценить состояние здоровья ребенка, подобрать вакцинный препарат, дать родственникам малыша четкие и доступные рекомендации касательно того, как подготовить дитя к прививке и как обращаться с ним после нее (питание, питье, воздух, гуляние, купание, лекарства). А еще очень важно скрупулезно соблюсти множество прививочных тонкостей: как вакцину правильно хранить, как перед использованием нагреть, в какое место сделать укол и т. п.

***

Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней.
Самая первая прививка — это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина называется БЦЖ).
Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно.

В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.

Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом.

Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител — вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту — это не прививка, это проба на инфицирование туберкулезом. Выражение «не прививка, а проба» весьма принципиально.

После проб не бывает общих реакций — не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т. е. непосредственно в том месте, куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается.
Если в организме туберкулезных бактерий нет — проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.

Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она, разумеется, отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы, и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого — в 12 или 19.

И вот тут-то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания — защитных антител не хватило.

Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез — лечим туберкулез, сомнительные результаты — курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке — все в порядке, но ревакцинации теперь уже делать не надо — противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков — не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.
В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней — полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка — тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС: один препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация от всех этих болезней.
В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев — от паротита (свинки).

Календарь профилактических прививок постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин, наличия средств у государства.

Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают — нет денег на вакцину.

Конкретно сроки проведения конкретных прививок вы всегда можете уточнить у вашего педиатра.

***

После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма — повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни.

Важно

Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций — типичный пример — вакцина против полиомиелита.

Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка — опять-таки, типичный пример — коклюшный компонент вакцины АКДС.
Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией на прививку и осложнением после прививки.

Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.
Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С.

Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.

Осложнения после прививок — это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает — почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.

Когда можно и когда нельзя делать прививки?

Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни — ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела.

Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина — это нагрузка на иммунитет.

Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета.

Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием — понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации.

Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т. е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила — умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии вполне позволяет прививки делать.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.
В то же время делать или не делать прививку — вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни — аллергической, врожденной, неврологической и т. п. — разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать.

Как подготовиться к прививке?

Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды — никаких новых продуктов не давать.
Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно.

Совет

Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п.

— все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств.

И еще несколько советов:

• чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка. Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит.

  За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи;

• не кормите (ничем) минимум час до прививки;
• собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой.

  Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите;

• 3—4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми).

  Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.;

• находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность. Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.

Действия после прививки

Гулять!!!

Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует).

Побольше пить — минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай.

Чистый прохладный влажный воздух.

Максимально ограничить общение с людьми — ребенок вырабатывает иммунитет, его организм занят. Другие микробы нам сейчас нежелательны. А источник этих других микробов — другие люди.

При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния — осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать.  Чем выше температура тела, тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 2,3 и 4.

Если ребенок после прививки заболел

В пятницу Пете сделали прививку, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз «воспаление легких». Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват?
С точки зрения родителей, виновата прививка — этот факт очевиден и лежит на поверхности — углубляться не очень то и хочется. На самом деле вероятных причины три:

Неправильные действия непосредственно после прививки.

Дополнительное инфицирование, чаще всего, острая респираторная вирусная инфекция на фоне «занятого» иммунитета.

Снижение иммунитета вообще — «благодаря» соответствующему воспитанию.

Так кто виноват и что делать, дабы этого не произошло? Вопрос риторический, ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки во многом зависит от системы ухода и воспитания. А это уже полностью в компетенции родителей.

Затруднённое дыхание у ребёнка (трудно дышать): 7 вероятных причин от врача-педиатра

Затруднённое дыхание у ребёнка (трудно дышать): 7 вероятных причин от врача-педиатра

Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.

И если для взрослого человека это неприятно, то для грудного ребёнка заложенный нос — целая проблема. Так как новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом, заложенность носа у грудничка может стать причиной отказа от груди, беспокойства, нарушения сна.

Насморк и заложенность носа у грудничка также может быть из-за аллергии, прорезывания зубов, сухого и пыльного воздуха, но самой частой причиной становится ОРВИ. Осложняют ситуацию и анатомические особенности младенцев. Сама полость носа короче и уже, чем у взрослых людей. Резко сужены носовые ходы, слизистая оболочка носа нежная, легкоранимая.

У ребёнка заложен нос — что делать?

Что понадобится:

1. Промывание носа каждые 2 — 3 часа. Для промывания подходит любой солевой раствор (физиологический раствор, Ринорин, Аквалор беби, Отривин беби). Если у вас ребёнок до года, отдайте предпочтение каплям.

2. Аспиратор. Это приспособление продаётся в аптеке, вариантов множество:

• аспиратор в виде спринцовки – старое доброе приспособление, знакомое всем, в том числе нашим мамам и бабушкам. Но, увы, они дёшевы и неэффективны;
• механические аспираторы состоят из трубочки, контейнера для сбора слизи и сменного фильтра;
• электрические аспираторы – самые простые в применении. Трубочку вводят в нос ребёнку, нажимают кнопку, и аспиратор всё делает сам.

Что делать:

Каждые 2 — 3 часа промывать нос солевым раствором, закапывая по 7 — 8 капель в каждую ноздрю.

Детям, умеющим сморкаться, нужно объяснить, что делать. Малышам, не умеющим сморкаться, необходимо удалить слизь аспиратором или ватной турундой.

Помещение, в котором находится ребёнок, должно быть проветрено, хорошо убрано, увлажнено, в комнате не должно быть посторонних запахов.

Спать ребёнку лучше с приподнятым изголовьем.

Обратитесь к своему врачу для осмотра и дальнейших рекомендаций.

Будьте осторожны с сосудосуживающими каплями. Не всем и не всегда можно их использовать.

Если вам назначили такие капли, строго соблюдайте рекомендации врача по их применению.

Аллергическая реакция

Проявления аллергии бывают разные, и все об этом знают. Бывает сыпь, может появиться ринит или развиться более неприятная форма — аллергический отёк.

Отёк Квинке – это аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, начинается обычно с лица и опускается вниз.

Симптомы отёка Квинке включают несколько проявлений:

Появляется отёк тканей, одутловатость лица, век, губ, ушей.

При распространении отёка ниже развивается охриплость голоса, лающий кашель, дыхание учащается, появляется чувство затрудненного дыхания, кожные покровы становятся бледными.

Также возможен понос, рвота, боль в животе.

Ребёнок может жаловаться на чувство холода, может быть сильно напуган.

Возможна потеря сознания.

Если вы заметили данные симптомы, сразу вызывайте врача. А пока ждёте скорую помощь, постарайтесь успокоить ребёнка и взять себя в руки.

Что делать:

Откройте окно. Свежий воздух облегчит ситуацию, если причиной стала пыль или сильный запах.

Если ребёнка укусило насекомое, приложите к месту повреждения холодный компресс или мокрое прохладное полотенце.

Дайте ребёнку противоаллергический препарат (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Зодак). Детям до 3 лет лучше давать капли, их легче дозировать и проще применять.

Инородные тела дыхательных путей.

Инородное тело носа

Чего только не придумают дети в своих играх. Очень жаль, что детские игры иногда имеют грустные последствия.

Часто дети, заигравшись или эксперимента ради, помещают себе в нос фасоль, бусинку, мелкую деталь игрушки. И родители узнают об этом лишь тогда, когда из носа ребёнка появляются гнойные выделения и нужно обращаться к лор-врачу.

Но давайте сейчас представим другую ситуацию. Например, вы видели, как все случилось. Можно ли помочь ребёнку?

Что делать:

• для начала успокойте малыша, возьмите себя в руки и не ругайте кроху. Поверьте, ему страшнее, чем вам;
• посмотрите, видите ли вы то, что ребёнок поместил себе в нос, или нет. Если нет, лучше сразу обратиться к лор-врачу. Если видите, наклоните голову ребёнка вперёд, дайте платок и попросите зажать одну ноздрю, а высморкать из другой. Если не получается, и ребёнок плачет, лучше не продолжайте, успокойте малыша.

При неудаче обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно.

К дыхательным путям пищевод не имеет отношения абсолютно никак.

Но бывает, что дети, балуясь с едой, глотают её, и крупные куски пищи застревают в пищеводе. Состояние неприятное, ребёнок бледный, напуган, обильно отделяется слюна, может быть рефлекторная остановка дыхания. В этой ситуации необходима консультация хирурга.

Инородное тело в трахее и гортани

Что делать, если ребенок тяжело дышит и кашляет — Рождение ребенка

Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.

И если для взрослого человека это неприятно, то для грудного ребёнка заложенный нос — целая проблема. Так как новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом, заложенность носа у грудничка может стать причиной отказа от груди, беспокойства, нарушения сна.

Насморк и заложенность носа у грудничка также может быть из-за аллергии, прорезывания зубов, сухого и пыльного воздуха, но самой частой причиной становится ОРВИ. Осложняют ситуацию и анатомические особенности младенцев. Сама полость носа короче и уже, чем у взрослых людей. Резко сужены носовые ходы, слизистая оболочка носа нежная, легкоранимая.

У ребёнка заложен нос — что делать?

Что понадобится:

1. Промывание носа каждые 2 — 3 часа. Для промывания подходит любой солевой раствор (физиологический раствор, Ринорин, Аквалор беби, Отривин беби). Если у вас ребёнок до года, отдайте предпочтение каплям.

2. Аспиратор. Это приспособление продаётся в аптеке, вариантов множество:

• аспиратор в виде спринцовки – старое доброе приспособление, знакомое всем, в том числе нашим мамам и бабушкам. Но, увы, они дёшевы и неэффективны;
• механические аспираторы состоят из трубочки, контейнера для сбора слизи и сменного фильтра;
• электрические аспираторы – самые простые в применении. Трубочку вводят в нос ребёнку, нажимают кнопку, и аспиратор всё делает сам.

Что делать:

Каждые 2 — 3 часа промывать нос солевым раствором, закапывая по 7 — 8 капель в каждую ноздрю.

Детям, умеющим сморкаться, нужно объяснить, что делать. Малышам, не умеющим сморкаться, необходимо удалить слизь аспиратором или ватной турундой.

Помещение, в котором находится ребёнок, должно быть проветрено, хорошо убрано, увлажнено, в комнате не должно быть посторонних запахов.

Спать ребёнку лучше с приподнятым изголовьем.

Обратитесь к своему врачу для осмотра и дальнейших рекомендаций.

Будьте осторожны с сосудосуживающими каплями. Не всем и не всегда можно их использовать.

Если вам назначили такие капли, строго соблюдайте рекомендации врача по их применению.

Аллергическая реакция

Проявления аллергии бывают разные, и все об этом знают. Бывает сыпь, может появиться ринит или развиться более неприятная форма — аллергический отёк.

Отёк Квинке – это аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, начинается обычно с лица и опускается вниз.

Симптомы отёка Квинке включают несколько проявлений:

Появляется отёк тканей, одутловатость лица, век, губ, ушей.

При распространении отёка ниже развивается охриплость голоса, лающий кашель, дыхание учащается, появляется чувство затрудненного дыхания, кожные покровы становятся бледными.

Также возможен понос, рвота, боль в животе.

Ребёнок может жаловаться на чувство холода, может быть сильно напуган.

Возможна потеря сознания.

Если вы заметили данные симптомы, сразу вызывайте врача. А пока ждёте скорую помощь, постарайтесь успокоить ребёнка и взять себя в руки.

Что делать:

Откройте окно. Свежий воздух облегчит ситуацию, если причиной стала пыль или сильный запах.

Если ребёнка укусило насекомое, приложите к месту повреждения холодный компресс или мокрое прохладное полотенце.

Дайте ребёнку противоаллергический препарат (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Зодак). Детям до 3 лет лучше давать капли, их легче дозировать и проще применять.

Инородные тела дыхательных путей.

Инородное тело носа

Чего только не придумают дети в своих играх. Очень жаль, что детские игры иногда имеют грустные последствия.

Часто дети, заигравшись или эксперимента ради, помещают себе в нос фасоль, бусинку, мелкую деталь игрушки. И родители узнают об этом лишь тогда, когда из носа ребёнка появляются гнойные выделения и нужно обращаться к лор-врачу.

Но давайте сейчас представим другую ситуацию. Например, вы видели, как все случилось. Можно ли помочь ребёнку?

Что делать:

• для начала успокойте малыша, возьмите себя в руки и не ругайте кроху. Поверьте, ему страшнее, чем вам;
• посмотрите, видите ли вы то, что ребёнок поместил себе в нос, или нет. Если нет, лучше сразу обратиться к лор-врачу. Если видите, наклоните голову ребёнка вперёд, дайте платок и попросите зажать одну ноздрю, а высморкать из другой. Если не получается, и ребёнок плачет, лучше не продолжайте, успокойте малыша.

При неудаче обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно.

К дыхательным путям пищевод не имеет отношения абсолютно никак.

Но бывает, что дети, балуясь с едой, глотают её, и крупные куски пищи застревают в пищеводе. Состояние неприятное, ребёнок бледный, напуган, обильно отделяется слюна, может быть рефлекторная остановка дыхания. В этой ситуации необходима консультация хирурга.

Инородное тело в трахее и гортани

Самая опасная для жизни ситуация. Попадая внутрь дыхательных путей, инородное тело вызывает спазм связок и плотное смыкание ой щели. Если на ваших глазах ребёнок, который только что жевал яблоко, внезапно начинает синеть, кашлять и не может ничего сказать, не теряйте время, срочно вызывайте скорую помощь. А еще лучше, чтобы это сделал кто-то другой (если есть такая возможность).

Не теряйте драгоценное время, сразу начинайте оказывать первую помощь:

Положите ребёнка себе на бедро так, чтобы голова была максимально низко, ударьте несколько раз между лопаток.

Если ребёнок большой, можно встать сзади, обхватить руками под рёбра (поместив двойной кулак в область солнечного сплетения) и сделать движение снизу вверх.

Если ребёнок до года, положите его себе на предплечье головой вниз, рот должен быть открыт, придерживайте шею и очень осторожно сделайте 5 уверенных хлопков по спинке между лопатками. Если не получилось достать предмет, попробуйте повернуть ребёнка к себе и надавить двумя пальцами на грудь.

Будьте предельно осторожны. При данной манипуляции возможен перелом рёбер.

Ваши действия должны как бы заставить пострадавшего делать сильный выдох.

Бронхообструкция у детей — это спазм бронхов, затруднённое отделение мокроты при снижении её отделения, что и приводит к затруднению дыхания.

Причиной острого бронхита чаще всего становится вирусная или бактериальная инфекция.

Изначально на фоне текущего острого респираторного заболевания у ребёнка появляется сухой или малопродуктивный кашель.

Обратите внимание

Далее состояние ухудшается, нарастает одышка, ребёнок жалуется на то, что ему тяжело дышать.

Если приглядеться, видно втяжение межрёберной мускулатуры.

Под маской частых острых бронхитов может протекать бронхиальная астма.

Что делать:

Вызвать врача.

Открыть окно.

Увлажнить воздух.

Успокоить ребёнка.

Сделать ингаляцию с физраствором через небулайзер.

Положение ребёнка должно быть полусидя. Все препараты и их дозы назначаются врачом в зависимости от тяжести состояния ребёнка.

Наиболее часто встречается у детей младше 7 лет. Обычно всё начинается с банальной респираторной инфекции. Ничто не предвещает беды, под вечер ребёнок становится беспокойным, необычайно подвижным, затем родители начинают замечать осиплость голоса.

Ребёнок бледный, постоянно кашляет, кашель, как правило, сухой и напоминает лай собаки. Постепенно состояние малыша ухудшается, появляется чувство затруднения дыхания, оно становится свистящим, кашель усиливается.

Если отёк нарастает быстро или родители затянули с лечением, состояние ребёнка ухудшается, появляется одышка, кожные покровы становятся резко бледными, холодными. Дальнейшее промедление может привести к летальному исходу.

Что делать:

Вызвать врача.

Ребёнок должен находиться в положении полусидя, это облегчит дыхание.

Открыть окно.

Увлажнить воздух в помещении. Для этого подойдет увлажнитель воздуха. Если его нет, берите полотенца, мочите их и кладите на батареи.

Если у вас есть небулайзер, сделайте ингаляцию с физраствором или минеральной водой.

Дайте ребёнку сладкий тёплый чай.

Если у ребёнка температура, дайте жаропонижающие средство в соответствии с возрастом.

Не закапывайте сосудосуживающие капли в нос ребёнка. Если они у вас есть, лучше сделайте с ними ингаляцию, предварительно разведя капли физраствором.

Помните, что концентрация и доза должны соответствовать возрасту ребёнка. Не берите капли для взрослых, это может привести к передозировке.

К сожалению, ложный круп — это состояние, которое может развиться при любом простудном заболевании ребёнка. Родителям нужно быть готовыми к этому. Профилактических мер нет, потому нужно внимательно слушать и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Подытоживая всё вышесказанное, обращу ваше внимание на то, что при всех состояниях желательно:

• хорошо проветривать помещение;
• увлажнять воздух в помещении;
• придать ребёнку полусидячее положение;
• успокоиться и успокоить ребёнка.

Это половина успеха. Вторая половина — чёткое выполнение назначений лечащего врача. Берегите себя и своих близких.

Оценка статьи:

Как снять приступ одышки у ребенка?

Одышка у детей не всегда является признаком болезни. Для определения причины такого состояния необходимо объективно оценить сопутствующие факторы и возраст ребенка.

В некоторых случаях учащенное дыхание может быть спровоцировано незрелостью дыхательной системы.

Если одышка у малыша проявляется регулярно, то необходимо обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Важно

Таким симптомом могут сопровождаться серьезные патологии, угрожающие жизни маленького пациента.

Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Что такое одышка?

Одышка представляет собой состояние, при котором дыхание учащается и отличается от показателей нормы в значительной степени.

Спровоцировать приступ могут естественные причины или патологические процессы, развивающиеся в организме.

В детском возрасте одышка может возникать на фоне формирования дыхательной системы и ее незрелости.

Если симптом сохраняется дольше пяти минут и становится регулярным, то необходимо пройти обследование в медицинском учреждении.

к содержанию ↑

Нормативные значения дыхания в зависимости от возраста

Выявить отклонения в дыхательном ритме можно самостоятельно без проведения медицинского обследования ребенка.

Проводить подсчет вдохов рекомендуется в момент сна малыша, положив ладонь на его грудную клетку. Дополнительно надо будет подготовить секундомер.

Если полученные показатели отличаются от нормы, то ребенка надо обследовать в кратчайшие сроки.
Совет

Одышка может сопровождать серьезные патологические процессы, которые на протяжении длительного времени способны развиваться практически бессимптомно.

Нормой считаются следующие показатели (количество вдохов в минуту):

• с рождения до шести месяцев — до 60 раз;
• от шести месяцев до одного года — до 50 раз;
• от года до пяти лет — до 40 раз;
• от пяти до десятилетнего возраста — до 25 раз;
• от десяти до четырнадцати лет — до 20 раз.

к содержанию ↑

Нормальные причины для возникновения

Почему может появиться отдышка у ребенка? Дыхательная система ребенка проходит несколько этапов формирования. Заканчивается этот процесс к семилетнему возрасту.

Данный нюанс позволяет считать некоторые отклонения в работе органов дыхания своеобразной нормой. К числу таких проявлений относится одышка.

Если нарушение дыхания наблюдается у ребенка младше семи лет, то признаком заболевания оно может не являться.

К естественным причинам возникновения одышки относятся следующие факторы:

• результат эмоционального напряжения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• попадание инородных тел в органы дыхания или на их слизистые оболочки;
• интенсивный и продолжительный плач.

к содержанию ↑

Какими заболеваниями может быть вызвана?

Одышка у ребенка может возникнуть на фоне любых заболеваний, связанных с дыхательной системой (ОРЗ, ОРВИ, ринит, ангина, бронхит и пр.).

Дыхание нарушается за счет отеков слизистых оболочек, заложенности носа или присутствия мокроты, которыми сопровождаются данные болезни.

Обратите внимание

Если признаков простуды у малыша нет, но одышка ярко выражена, то такой признак может указывать на прогрессирование более серьезных воспалительных процессов в органах, косвенно связанных с дыхательной системой.

Одышка может сигнализировать о начале развития следующих патологических процессов:

• воспалительные процессы в органах дыхания;
• первые проявления бронхиальной астмы;
• прогрессирование анемии;
• заболевания нервной системы;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• поражение организма инфекциями;
• обструктивный бронхит;
• сахарный диабет;
• формирование опухолей;
• пневмония;
• легочная недостаточность;
• развитие аллергической реакции;
• травмы органов дыхания;
• ожирение (как дополнительный симптом).

к содержанию ↑

Классификация

Одышка классифицируется на несколько категорий в зависимости от причины и продолжительности затруднения дыхания.

Симптоматика может сохраняться у ребенка на протяжении нескольких дней.

По продолжительности одышку подразделяют на острую (затруднение дыхания в течение тридцати минут), подострую (сохранение симптомов нарушения дыхания в течение нескольких суток) и хроническую форму (рецидивы одышки возникают регулярно).

По форме внешнего дыхания одышка подразделяется на три типа:

Инспираторный вариант (причиной нарушения дыхания являются сердечная недостаточность, воспалительные процессы в бронхах, вдох сопровождается характерным шумом, одышка провоцируется поражением диафрагмы).

Экспираторный тип (в большинстве случаев возникает при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в бронхах, скоплением слизи, спазмов или чрезмерной отечности слизистых оболочек).

Смешанная форма (провоцируется причинами, относящимися к двум другим типам нарушения дыхания).

к содержанию ↑

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка одышка, как определить симптомы?

Симптомы одышки всегда ярко выражены. Ребенок испытывает нехватку кислорода, за счет чего его дыхание учащается в значительной степени.

Если одышка спровоцирована патологическими процессами в организме, то дополнительно у малыша могут возникать боли различной локализации, покраснение лица, отечность кожных покровов или аритмией.

При поражении органов дыхания учащенные вдохи и выдохи возникают одновременно с кашлем, хрипами или признаками интоксикации организма.

Если одышка сопровождается бледностью кожных покровов, повышением температуры и ознобом, то выявить причину такого состояния способен только врач.

Одышка может дополняться следующими состояниями:

• затруднение глотания;
• посинение кожных покровов;
• дезориентация в пространстве;
• головокружения.

к содержанию ↑

Диагностика

В диагностике одышки участвуют несколько специалистов. Если симптом возникает у ребенка регулярно, то дополнительно придется пройти обследование у кардиолога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога и других профильных врачей.

На подготовительном этапе осмотра малыша обязательно сдаются общий и биохимический анализ крови и мочи, а легкие прослушиваются фонендоскопом.

Дальнейшая схема обследования зависит от полученных данных и индивидуальных особенностей детского организма.

При диагностике используются следующие методики:

• спирография;
• УЗИ органов грудной клетки;
• биопсия легких;
• электрокардиография;
• КТ и МРТ органов грудной клетки;
• бодиплетизмография;
• бронходилатационные пробы;
• рентген органов грудной клетки.

к содержанию ↑

Что делать?

Если у ребенка появились симптомы одышки, то в первую очередь малышу необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Если приступ повторяется, то для выяснения его причины необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование в медицинском учреждении.

Одышка опасна для жизни малыша.

Если не предпринять мер по ее устранению или лечению заболеваний, которые ее спровоцировали, то маленький пациент может погибнуть от удушья и нехватки кислорода.

Действия при одышке:

• обеспечение доступа свежего воздуха;
• освобождение груди, живота и шеи от тесной одежды;
• согревание конечностей (если нет высокой температуры);
• теплое питье (при отсутствии затрудненного глотания);
• ингаляция содовым раствором.

к содержанию ↑

Как снять приступ?

Терапия одышки у ребенка зависит от факторов, которые спровоцировали данное состояние.

Если причиной учащенного дыхания стали патологические процессы, то необходимо их комплексное лечение. Препараты и процедуры подбираются индивидуально.

Для лечения одышки допустимо использование некоторых народных средств, но только в качестве профилактики или в составе комплексной терапии. Если регулярно устранять приступы рецептами альтернативной медицины, то патологические процессы будут продолжать прогрессировать.

к содержанию ↑

Препараты

Список медикаментов, используемых при лечении одышки, зависит от разновидности заболевания, спровоцировавшего приступы. Назначить максимально эффективную терапию может только лечащий врач.

Если не устранить основную причину одышки, то прогрессирование патологии приведет к возникновению осложнений и учащению приступов.

Примеры препаратов, применяемых при лечении одышки:

Инъекции с препаратами краткосрочного действия (Сальбутамол, Фенотерол).

Ингаляционные средства для устранения отечности и спазмов бронхов (Атровент, Дитек).

Препараты для купирования симптомов астмы (Альбутерол, Эуфиллин).

Сердечные препараты (Дигоксин, Коргликон).

Инъекции с медикаментами длительного действия (Кленбутерол, Сальтос).

Противоаллергические препараты (Фенистил, Кларитин, Супрастин).

Противовоспалительные средства (Налкром, Пульмикорт).

Бронхорасширяющие препараты (Бронхолитин).

Средства для разжижения мокроты (Мукалтин, Амброксол).

к содержанию ↑

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве профилактики одышки, укрепления дыхательной и иммунной системы ребенка.

Основным средством терапии ни одно из народных средств не является.

При подборе вариантов альтернативного лечения важно учитывать индивидуальные особенности детского организма (некоторые компоненты из рецептов относятся к возможным аллергенам).

Примеры народных средств:

Травяной отвар из мелиссы и ромашки (компоненты смешать в равных пропорциях, чайную лодку смеси залить стаканом кипятка, настоять пятнадцать минут, процедить, принимать небольшими порциями в течение дня).

Травяные настои (регулярный прием настоев на основе мелиссы, зверобоя, ромашки аптечной и цветков боярышника поможет укрепить организма ребенка и предотвратить появление одышки).

Средство на основе лимона, меда и чеснока (смешать сок половины лимона с измельченным зубчиком чеснока и тремя столовыми ложками меда, средство принимать по одной чайной ложке в день, рецепт не подходит для детей младшего возраста).

к содержанию ↑

Профилактика

Одышка может быть физиологической или патологической.

Меры профилактики разных ее видов отличаются.

В первом случае необходимо уделять особое внимание состоянию органов дыхания ребенка, его физической активности и питанию.

Патологическая одышка подразумевает своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать учащенное дыхание.

Важно

При возникновении подозрений на отклонения от нормы необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование и выяснить причину нарушения работы дыхательной системы.

Помочь предотвратить одышку у ребенка могут следующие меры профилактики:

• исключение курения в присутствии ребенка;
• правильное и полноценное питание малыша;
• регулярные физические нагрузки;
• своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
• прохождение плановых медосмотров;
• полноценные прогулки на свежем воздухе;
• щадящее закаливание с раннего возраста.

Возникновение одышки у ребенка является тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Даже, если учащенное дыхание возникает по естественным причинам, откладывать обследование малыша не стоит.

Таким симптомом могут сопровождаться бронхиальная астма, сердечная недостаточность и злокачественные опухоли.

Затрудненное дыхание у ребенка. Что делать? Доктор Комаровский расскажет в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Затрудненное дыхание у ребенка: причины нарушений, патологии органов дыхательной системы и оказание помощи

Затрудненное дыхание и шумы у ребенка на вдохе и выдохе

Патологии дыхания у детей распознаю тся по выражению лица и по осанке. Глаза и рот широко открыты, ноздри раздуты, их наружная поверхность пульсирует в ритме дыхания. Кожа бледная, синюшная. Лоб покрыт потом. Все движения нацелены на удовлетворение кислородного голода. Ни есть, ни говорить, ни предпринять что-либо больной не в состоянии.

Затрудненное дыхание проявляется у ребенка на вдохе, выдохе или то и другое даются с трудом. Если при дыхании слышны шумы, можно сделать заключение не только о сужении дыхательных путей, но и определить, где оно имеет место.

Сопение слышно при дыхании носом, преимущественно при вдохе. Хрипы возникают в гортани, когда поток вдыхаемого или выдыхаемого воздуха натыкается на мелкие скопления слюны или слизи; на слух состояние кажется тяжелее, чем на самом деле.

Резкий шум при дыхании называется стридором (свистящим дыханием). Если он слышнее на вдохе, поражен верхний отдел трахеи, или гортань, или носоглотка. Если же шум вызван давлением воздуха на выдохе, поражение надо искать в бронхах или глубже.

Чем тяжелее дыхание, тем больше опасность для жизни ребенка или подростка, тем оперативнее и решительнее должна быть оказана больному помощь. При затрудненном дыхании на вдохе или выдохе нужно усадить ребенка, поддерживая его, освободить от стесняющей одежды. В любом случае правильно обеспечить доступ свежего воздуха.

При затруднении дышать носом быстрее всего помогают смягчающие капли. Инородное тело, попавшее в носовой проход, после введения капель легко высмаркивается. Если же избавиться таким способом от инородного тела не удается, его должен извлечь врач отоларинголог (ухо-горло-нос).

Проблемы с дыханием у ребенка при эпиглоттите

При сходных симптомах может протекать и еще более опасная болезнь — воспаление слизистой оболочки надгортанника (эпиглоттит), при которой внезапно возникает удушье и вся картина заболевания крупом. Однако часто к признакам болезни добавляются лающий кашель и охриплость. Это очень опасное заболевание, не терпящее никаких промедлений с лечением, в особенности при цианозе (синюхе).

Причины эпиглоттита у детей: бактериальная инфекция, обусловленная гемо (глобулино) фильными бактериями, вызывающими инфлюэнцу (грипп) В. Особенно предрасположены к этому заболеванию маленькие дети.

Симптомы эпиглоттита у детей:

• остро начинающееся, быстро, в течение нескольких часов, распространяющееся опухание дыхательных путей у входа в гортань,
• очень сильная одышка с инспираторным стридором (свистящим дыханием) и громкими хрипами (затруднения при глотании, сопровождающиеся сильнейшим слюноотделением),
• частые дыхательные движения и втягивание межреберного промежутка при нехватке воздуха,
• испуганное выражение лица,
• пот, бледная кожа,
• быстрое прогрессирующее изнурение и слабость.

Опасными признаками этой патологии органов дыхания у ребенка являются голубоватый цвет кожи или замедление дыхательных движений из-за потери сил, потеря сознания, а также почти не прощупывающийся, слабый частый пульс. Возникает опасность смерти от удушья. Похожую картину можно наблюдать при крупе.

Однако при гнойном воспалении надгортанного хряща имеются следующие отличительные особенности: в течение нескольких минут или нескольких часов наблюдается гораздо более быстрое протекание заболевания, вплоть до развития его самой тяжелой стадии, представляющей смертельную опасность: более высокая температура; охриплость или кашель, которых, впрочем, может и не быть вообще; в большинстве случаев, боль при глотании, затрудненное глотание, в некоторых случаях — с вытеканием изо рта слюны.

Следует успокоить ребенка, как можно быстрее вызвать врача или доставить ребенка в больницу. Нельзя давать ребенку никаких успокоительных средств! В больнице может понадобиться интубация или разрез трахеи, обязательно интенсивное лечение антибиотиками.

Осложнения эпиглоттита: удушье, мозговые нарушения из-за нехватки кислорода, сердечная недостаточность.

Что делать при симптомах крупа у ребенка

Опухание слизистой оболочки гортани, выстилающей ее внутреннюю поверхность и верхнюю часть трахеи, вызывает симптомы крупа, скоропалительного приступа удушья, сопровождаемого стридором, беспокойством, лающим сильным кашлем.

Если у ребенка затруднено дыхание, важны спокойные, быстрые и уверенные действия. Спокойствие родителей благоприятно действует на ребенка. Прежде всего, нужно дать доступ свежему воздуху, раздеть ребенка, высвободить его руки, при высокой температуре вставить свечу с жаропонижающим, при необходимости — свечу с лекарством от кашля. Очень полезен водяной пар.

Что же делать при симптомах крупа у ребенка? Чтобы создать нужную обстановку, закрывают окна и развешивают в помещении на стульях, на радиаторах отопления влажные полотенца. Еще лучше действует «паровая баня».

Можно устроить ее двумя способами: либо сесть с ребенком в ванной и пустить максимально сильную струю горячей воды, либо кипятить на плите воду в кастрюле, сев перед плитой, посадив ребенка к себе на колени и накрыв голову и плечи полотенцем, чтобы удержать пар.

Совет

Устройства для ингаляции тоже применимы в этом случае, особенно для детей постарше.

Картина крупа может возникнуть и при укусе насекомого в область гортани, например, если ребенок проглотит пчелу. Следует немедленно выяснить все обстоятельства: чаще всего такое случается летом, когда ребенок пьет сладкий напиток из стакана или бутылки.

Ощущается укус в гортань, становится трудно глотать, трудно дышать. Нужно дать ребенку пососать лед, укутать горло, насколько это возможно, холодной повязкой или положить на горло пузырь со льдом и как можно быстрее доставить к врачу, а лучше в больницу.

Затруднение дыхания у ребенка при попадании инородного тела

Попадание инородного тела в дыхательные пути (аспирация) мгновенно вызывает тяжкое удушье, сильный кашель, напрасные потуги вдохнуть воздух. Посинение зависит от тяжести поражения.

Инородными телами чаще всего являются пища, монеты, конфеты, земляные орехи, куски пластика, которыми играл ребенок, детское питание в порошке, если ребенок вдохнет его с мерной ложечки перед растворением, и т. п.

В лучшем случае инородное тело удаляется при кашле, в другом случае оно может проникнуть глубоко в бронхи и дышать станет легче. Но на этом нельзя успокаиваться. В любой момент инородное тело может двинуться дальше либо вызвать тяжелое воспаление легких.

При подобном нарушении дыхания у ребенка необходимо тщательное врачебное обследование, а также рентгеноскопия и бронхоскопия, которые установят местонахождение инородного тела и помогут извлечь его.

В худшем случае инородное тело застревает в глотке или в трахее. Это создает опасность для жизни ребенка и следует немедленно принять следующие меры: прежде всего попытаться нащупать пальцем зажатое на входе в гортань инородное тело.

Вызванные таким раздражением кашель и позыв на рвоту помогут вытолкнуть инородное тело.

Далее применимы два метода:

Выдавливание. Ребенка берут за ножки и поднимают ритмично надавливая на тельце в области реберной дуги. Если же помощь вынужден оказывать один человек, а спасать нужно младенца, то поднять его за ножки можно одной рукой, а другой — два-три раза крепко прижать ребенка к себе, чтобы основное давление пришлось на ребра.

Детям постарше может помочь «закрытый массаж», который лучше всего проводить стоя сзади ребенка. Руки кладут на талию ребенка и правой рукой захватывают кисть левой. Затем левую руку сжимают в кулак и надавливают тыльной стороной на живот ребенка. Желудок и печень поднимают диафрагму, нижние отделы легких сжимаются, и воздух под давлением выталкивает инородное тело из дыхательных путей.

Тот же эффект может быть достигнут, когда ребенок лежит, если тыльной стороной обеих рук, сжатых в кулаки, надавливают на верхнюю часть живота в направлении сердца.

Этот метод очень эффективен, но даже при благоприятном исходе может привести к травме внутренних органов.

Поэтому больного надо показать врачу, провести ультразвуковое исследование, причем обязательно сообщить, что проводился закрытый массаж.

Другие причины нарушений дыхания у ребенка

Если удушье сопровождается несимметричным движением сторон грудной клетки, с западанием одной из сторон, это указывает на ушиб грудной клетки или на перелом ребер либо на разрыв легочной ткани или легочный коллапс, когда воздух выдавливается под плевру (пневмоторакс). При этом сразу возникает сильный кашель, возможны свежие кровянистые выделения с кашлем.

Ранения грудной клетки следует изолировать стерильными повязками, обездвиживать пораженную область при помощи пластиковых фиксаторов. Больного надо немедленно доставить в ближайший травмопункт, чтобы детально установить при помощи рентгеновского обследования картину поражения и определить метод лечения, которое и провести, тщательно соблюдая все предписания.

Дыхательный шок или дыхательный стопор (дыхательная блокада) наступают в том случае, когда вследствие внезапного толчка, сильного ушиба возникает сотрясение грудной клетки. Сходное расстройство может возникнуть из-за перенапряжения, например, во время спортивных соревнований (колющие боли в боку).

Обратите внимание

Болезненное затрудненное дыхание характерно также и для болезни Борнхольма (вирусная инфекция). При оказании помощи важно успокоить больного, уложить его с высоко приподнятой головой и оберегая пораженную сторону груди; можно применить теплые влажные обертывания, которые приносят облегчение.

Дети во время игры иной раз проделывают очень опасные вещи. Также нередки несчастные случаи во время купания.

К тому же откуда-то повелась мода класть многих грудных детей спать на животе, к сожалению, множество детей подвергаются, таким образом, опасности, в подобном положении захлебнуться своими рвотными массами, которые попадают в дыхательные пути, и задохнуться. Только абсолютно здоровых детей грудного возраста можно класть на живот.

По этой же причине в постели грудного ребенка не должно быть никаких подушек. Больных детей после кормления можно класть только на бок, но ни в коем случае не на живот.

В любом случае если ребенок находится в бессознательном состоянии, и, по всей вероятности, задохнулся или захлебнулся, важно очень быстро принять решение об оказании ему срочной первой помощи, в соответствии с тем, дышит ли он еще или уже не дышит и у него остановилось сердце.

Что делать, если у ребенка жесткое, тяжелое или частое дыхание, слышатся хрипы?

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Важно

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий — бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание.

Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений.

Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание.

Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать.

Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Совет

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

• у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
• малыш дышит тяжело — вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
• изменилась частота дыхания — ребенок стал дышать реже или чаще;
• появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления — это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох — нет. Надо отметить, что жесткое дыхание — физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста — чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц.

Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет.

Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Обратите внимание

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи.

Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген.

При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно — покраснение горла и миндалин.

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда.

В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху.

Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

Затрудненное дыхание, нехватка воздуха и причины патологии у ребенка

Подавляющее большинство людей живет и даже не задумывается над тем, почему они так легко вдыхают и выдыхают. А ведь, если человек дышит легко и свободно, то это гарантирует высокий уровень жизни.

Тем не менее, есть люди, которые такое счастье не всегда доступно и они испытывают проблемы с дыхательной деятельностью, причем, в зону риска могут попадать как маленькие дети (у ребенка бывает учащенное дыхание довольно часто), так и взрослые люди.

Патология дыхания внимательно изучается ведущими специалистами и для её лечения разработаны самые разные эффективные способы.

Симптомы недуга

Затрудненное дыхание и нехватка воздуха причины может иметь разные, но сначала нужно разобраться с симптоматикой.Проблемы с дыханием могут быть самого разного типа, есть такой тип людей, которые просто испытывают нехватку кислорода, из-за этого они не могут сделать ни свободного вдоха ни выдоха. И здесь результат может быть самым плачевным, вплоть до того, что возникает удушье.

Все этим негативные симптомы усиливаются под воздействием определенных факторов:

• человек сильно волнуется;
• стрессовая ситуация;
• в помещении очень душно;
• человек лежит;
• быстрая ходьба;
• сильный кашель;
• к горлу подступает комок, начинает тошнит;
• одежда стесняет движения в грудной области.

Если при дыхании не хватает воздуха, то это патология, причем она может быть настолько опасной, что жизни человека угрожает опасность. Это называется удушьем, а когда начинается кислородный голод, то начинается компенсация в виде частых вдохов и выдохов. Такое явление носит название диспноэ.

Такое явление не редко является следствием тяжелых недугов, которые подвержены внутренние органы. Но сюда не стоит относить больных астмой, так как здесь может помочь специальный ингалятор.

Также не стоит путать такую ситуацию с той, когда если ребенок подавился и задыхается, здесь совсем иные причины.

Важно

Когда не хватает воздуха, то глубина дыхательного процесса происходит с нарушениями. Причем, удушье бывает острым и хроническим. При таком недуге есть проблемы коммуникативного характера, наступает вялость мышц.

Трудно на чем-то сконцентрироваться, и это тоже следствие того, что нехватка кислорода мешает в нормально режиме работать головному мозгу. Здесь все находится в связи с физическим состоянием больного, то есть человек очень быстро устает, если совершает самую легкую физическую работу.

Причем, может быть боль в правом подреберье, которая также может возникнуть по причине затруднённого дыхания. Причем, все это может сопровождаться сильными болями в боку.

Если недуг начинает прогрессировать, то возникают болевые ощущения, а область грудной клетки как будто бы сдавливается. Проблемы с дыханием уже ощущается, даже когда человек спокоен, наступает черед одышки.

Когда человек вдыхает и выдыхает, слышатся звуки, которые свистят и хрипят. Возможна высокая температура, человек мучается от комка в горле, глотать ему тяжело.

Ему трудно лежать, а значит и спать, так что спать он предпочитает полусидя.

Каковы причины затрудненного дыхания и нехватки воздуха?

• поражены дыхательные органы: может быть астма в бронхиальной форме, пневмония, давление в легких;
• сердечно-сосудистые заболевания: сердечные пороки, сбивается ритм сердца, сердечная мышцы не в состоянии эффективно гнать по сосудам кровь.

  Все это становится причиной кислородного дефицита;

• болезни крови, в ней есть инфекция, поражение сахарным диабетом;
• стенки грудной клетки сжимаются;
• аллергия разного вида;
• некоторые органические функции нарушаются, здесь может быть нарушен опорно-двигательный аппарат, пищеварительная система, система дыхания и кровообращения;
• может не хватать магния или железа;
• поражена щитовидная железа;
• проблема в носоглотке, которая становится препятствием для проникновения кислорода;
• человек страдает ожирением;
• резкая смена климатических условий;
• человек много курит, поэтому дыхание и затруднено, тут даже не возникает вопроса, почему.

А бывает ещё и гипервентиляция, такая привычка заключается в том, что человек просто ощущает, что ему недостаточно кислорода. Поэтому дышит он очень глубоко, чтобы вобрать кислород, но ничего не выходит, вот тогда и возникает своеобразный «воздушный голод». Здесь нарушается равновесие между кислородом и двуокисью водорода. Такой синдром может быть на фоне обмороков, голова кружится, тело может покалывать.

Не редко такое состояние наблюдается при стрессовых ситуациях, но проходит оно быстро. Но часто возникает вопрос — что делать? Для того, чтобы состояние улучшилось, надо определить причину стресса, принять решение об их устранении, можно потребить транквилизаторы. А ещё, если возникает вопрос, что делать, можно просто подышать в пакет из бумаги.

Так что понятно, что причины дыхательных проблем бывают различными. Если такое явление осуществляется на постоянной основе, то это достаточный повод для обращения к доктору. Он назначит обследование, причина одышки будет определена и состояние человек улучшено, без допуска каких-либо негативных последствий, и про одышку человек больше не вспомнит.

Многие люди путают такой синдром, просто когда зевают. И вот здесь надо разобраться с зевотой, которая представляет собой рефлекс неконтролируемого характера, то есть здесь все происходит непроизвольным образом. По сути при этом человек медленно глубоко вдыхает, причем дыхательный акт при этом затяжной, быстро выдыхает, может быть и звук при этом.

Совет

Когда человек зевает, легкие снабжаются большим количеством кислорода, так что кровоснабжение становится лучше, что насыщает органы. Все вредные вещества при этом выводятся, головной мозг работает лучше. Если человек воздуха не хватает, зевает он часто. Так как именно таким образом компенсируется недостаток кислорода. В какой-то мере, нехватка воздуха при дыхании таким образом восполняется.

Задыхаться человек может и по причине тахипноэ, причем он может часто дышать, но вдохов ему не хватает. Особенно это опасно проявляется у ребёнка. Вообще, учащённое дыхание у детей вызывает у родителей понятное беспокойство. Нужно немедленно отвести ребенка к врачу, который определит причину дыхательного затруднения.

Что делать в такой ситуации?

Причина дыхательной проблемы может быть самой разной, однако её нужно своевременно выявить и сделать все для её устранения. В этом значительную помощь окажет доктор, так что лучше не ломать над этим самостоятельно голову.

Когда осуществляется процесс диагностики, врач производит осмотр и опрос больного. Надо сделать анализ крови и мочи, может понадобится УЗИ, рентген, хорошо себя зарекомендовала спирометрия. Если возникает необходимость, то пациент отправляется на консультацию к иным специалистам.

Для опытного врача не составит труда поставить диагноз при имеющихся результатах анализов, после чего начинается лечебный процесс, который поможет справиться с признаками удушья.

Одышка и иные дыхательные проблемы постепенно перестанут донимать человека, но здесь надо полностью закончить курс обследования и лечения, выполнять все рекомендации врача.

Если говорить о лечении медикаментозными препаратами, то здесь могут быть использованы антибактериальные средства, а также средства противовоспалительного характера. Если имеются сердечные проблемы, то нужны лекарственные средства, которые улучшают функциональность сердечной мышцы. Отлично себя зарекомендовала лечебная гимнастика.

Если есть нарушения метаболизма и процессов обмена очень важно полноценно и сбалансированно питаться, придерживаться определенной диеты. Используются средства для улучшения обмена веществ. Патологические изменения могут поражать дыхательные системы по разному, но о том, как следует лечить заболевания, принимает решения только врач.

Очень важно серьезно относится к проблем с дыханием, так как речь может идти о серьезных патологических процессах. Патология органов дыхания должна быть излечена раз и навсегда. И лучше обойтись без самолечения, на вопрос что делать, ответит врач.

Что делать если человек подавился. Прием Геймлиха. Чудо строения дыхательной системы Нехватка воздуха, Гипервентиляционный синдром, Нейроциркуляторная дистония, Невротические вздохи Легкие и дыхательная система Чувство Нехватки Воздуха и Приступы Удушья При ВСД и Неврозе | Павел Федоренко Почему трудно дышать. Онемение рук во сне. Малая грудная. Упражнения Исследование органов дыхания Норма шевелений плода. Как считать шевеления плода Сердечно-сосудистая патология и заболевания почек (Школа кардиолога 2014) Сильно учащенное дыхание )) Коррекция хронической патологии органов дыхания. Приборы БИОМЕДИС | BIOMEDIS. Биорезонансная терапия

Запор у грудничка: основные симптомы, причины запора, диагностика, лечение

Задержка стула у младенца: причины запора и эффективные способы лечения

Основной признак запора – это отсутствие акта дефекации в период 2-3 суток. При этом младенец становится капризным, беспокойным, плаксивым.

Не всегда запор является признаком заболевания, поэтому родителям не стоит делать поспешные выводы и лечить ребенка всевозможными способами.

К каждому конкретному случаю надо подойти индивидуально и выявить причину проблемы для ее дальнейшего устранения.

В каких случаях запор требует лечения

Явление отсутствия стула у малыша не всегда считается патологией. Чтобы определить спектр проблемы, надо ориентироваться на состояние ребенка. Например, если у малютки нет стула несколько дней, но при этом он отлично себя чувствует (проявляет активность, постоянно и в достаточном объеме кушает) и акт дефекации происходит без проявления беспокойства, нет причин проводить лечение.

Другое дело – ярко выраженный запор. В данном случае ребенок проявляет беспокойство, плачет при дефекации и сучит ножками. Надо обратить внимание на консистенцию и частоту стула. У новорожденных кал должен быть кашицеобразный и мягкий.

После введения первых овощных прикормов он становится немного гуще. Когда в рацион добавляются каши, супы, мясо, стул становится более оформленным и мягким. Любое отклонение от нормы требует принятия срочных мер с целью устранения проблемы.

Основные причины и виды запора

Нарушение нормального и своевременного опорожнения кишечника у младенца – это распространенное явление, вызванное незрелостью и неразвитостью функциональных систем организма.

Этот факт мешает ребенку в полной мере приспособиться к быстро меняющимся условиям его существования.

Обратите внимание

Так как младенец не может сказать, что его беспокоит, успешное решение проблемы зависит от внимательности родителей.

Запоры могут быть анатомические или функциональные. Первые являются следствием врожденных дефектов в районе толстого кишечника. Они проявляются со дня рождения и наблюдаются постоянно. При первых задержках стула надо исключить анатомические патологии. Чаще встречается функциональный вид запоров, который вызывают следующие причины:

• Несоблюдение особой диеты кормящей матери.
• Слишком быстрый переход ребенка к искусственному прикорму, смена смеси.
• Недостаток молока может вызвать запор из-за голода. Детский организм полностью переваривает полученное молоко, поэтому ему нечем опорожняться.
• Отсутствие мышечного тонуса в области кишечной полости. Для исключения этого варианта необходим осмотр невролога.
• Лактозная недостаточность.
• Простуда и попавшая в организм ребенка инфекция.
• Недостаток жидкости. В период введения прикорма, как и при искусственном вскармливании, ребенок должен получать нужное количество воды.
• Раннее введение в рацион прикорма. Задержка стула проявляется вследствие уменьшения количества получаемого молока и неготовностью кишечника переваривать непривычную еду.
• Прием антибиотических препаратов. Антибиотики нарушают работу микрофлоры кишечника, что вызывает проблемы со стулом.
• При искусственном кормлении иногда наблюдается аллергия на присутствующий в молоке белок, что может вызвать задержку стула.
• Психологические факторы. Наиболее распространенная проблема – разлука с матерью.

Запор у грудного младенца

Грудничок должен опорожняться минимум 4 раза за сутки, а после года – 2 раза.

Если младенец, находящийся на грудном вскармливании, опорожнился раз в сутки, это не обязательно является патологией и может быть нормальным в конкретном случае явлением.

Признаки запора: грудничок во время дефекации дуется, проявляет беспокойство и громко кричит. Может наблюдаться отказ от пищи и нарушения сна.

Причиной запора могут стать и физиологические сбои в организме. Система пищеварения ребенка еще формируется и не способна полностью переваривать весь объем пищи. Может наблюдаться задержка вывода непереваренных продуктов и токсинов из организма. В результате этого еда медленно двигается вдоль кишечника, а кал скапливается и вызывает появление запора.

Задержка стула у грудничка чаще считается нормальным явлением. Обычно появление запора связано с тем, что ребенок с материнским молоком получает продукты, которые мать употребляла в течение дня.

Нарушение матерью режима питания может спровоцировать запор у ребенка. Женщина должна пересмотреть свой рацион и изъять из меню продукты, являющиеся причиной задержки стула.

Запор при искусственном вскармливании

По медицинским нормам задержкой стула у малыша на искусственном вскармливании считается состояние, когда процесс опорожнения происходит менее одного раза за сутки.

Большинство современных врачей считает, что не следует придерживаться четких рамок при появлении проблемы с опорожнением.

Ребенок может опорожняться и реже, причем это не будет признаком патологических отклонений при соблюдении следующих условий:

• Нормальное развитие, регулярная прибавка в весе, отличное самочувствие и крепкий сон.
• Кал имеет мягкую и кашицеобразную консистенцию желтого цвета.
• Опорожнение кишечника проходит легко, без особых усилий со стороны ребенка.

Большинство случаев проблем со стулом у детей 1-1,5 года вызваны незрелостью пищеварительного тракта, что не является признаком опасной патологии. Если наблюдается повышение газообразования, признаки вздутия живота, значительное натуживание при дефекации и беспокойство, надо незамедлительно оказать младенцу посильную помощь.

Какие действия предпринять при запоре

Не каждая мама знает, что делать при появлении признаков запора у ребенка. Первоначально надо определить причину возникшей проблемы. Если трудности со стулом появились вследствие неправильного питания матери, ей необходимо изменить рацион. Если запор появился после приема антибиотиков, следует восстанавливать микрофлору кишечника при помощи лактобактерий и бифидобактерий.

Если задержка стула у малыша сопровождается коликами, необходимо облегчить его страдания и стимулировать дефекацию при помощи массажа. Подогнув ноги младенца к животу, надо массировать его животик по часовой стрелке, вызывая отвод газов. Эффективно выкладывание малыша на живот. Прижмите его животом к себе, успокойте и согрейте, что позволит расслабить стенки кишечника.

Важно

Оптимальным и эффективным средством от запора является обильное питье. Не надо ограничивать ребенка в потреблении жидкости, особенно это касается детей на искусственном вскармливании. Помогают быстро избавиться от задержки стула и коликов чай из фенхеля, укропная водичка, настой ромашки.

Отлично стимулирует дефекацию специальная трубка для отвода газов. Предупредить появление запоров у грудничков можно, применяя длительное кормление грудью без введения прикорма. В этом случае мать должна внимательно следить за собственным питанием.

Консервативное лечение

Особенности лечения запора у ребенка необходимо обговаривать с педиатром. Не стоит заниматься самолечением, так как можно нанести малышу вред и усугубить его состояние.

Слабительные средства можно давать малышу только в крайних случаях. Кроме токсинов, они выводят из детского организма калий и белок, понижают кишечный тонус и вызывают ослабление процесса дефекации.

Во время лечения запора у грудничка мать должна постоянно корректировать режим питания. Необходимо уменьшить потребляемое количество белка, мучного, кофе, чая. Эти продукты могут спровоцировать появление у новорожденного проблем со стулом.

Малышу на искусственном кормлении надо ввести в рацион полезное пюре из фруктов или овощей, которое содержит большое количество полезной для растущего организма клетчатки.

Помогают избавиться от проблемы отвары из кураги или чернослива, обильное питье очищенной воды.

Лечение медицинскими препаратами

В случае если применение вышеперечисленных методов не принесло результата, рекомендуется применить специальные средства:

• Глицериновые свечи. Самый безопасный суппозиторий, идеально подходящий для неокрепшего детского организма. Используются при экстренной помощи, их нежелательно использовать постоянно.
• Средства лактозы. Эффективное слабительное, которое является питательной средой для нормализации микрофлоры кишечника. Не имеет противопоказаний и подходит для детей любого возраста.
• Клизмы. Используются исключительно в особенных случаях, перед использованием требуется согласование с педиатром.

Стоит отметить, что прежде чем дать младенцу любое лекарственное средство, необходима консультация врача. Он выяснит причину запора, проконсультирует по поводу правил питания и назначит оптимальное лечение.

Сегодня на фармакологическом рынке представлено множество эффективных препаратов, которые назначают грудничкам. Один из наиболее востребованных – Дюфалак.

Лекарственное средство можно давать грудничку с первого года его жизни. Детям старше 6 лет можно давать Форлакс.

Совет

Это средство идентично с Дюфалаком по принципу и эффективности действия, его можно принимать длительный период, так как оно не вызывает привыкание.

Если запор вызван вздутием живота и коликами (обычно это наблюдается в 2-3 месяца), лечение задержки стула надо проводить при помощи «ветрогонных» препаратов. Наиболее популярные сегодня: Эспумизан, Плантекс, Бебикалм. Выбирая лекарственный препарат, следует учитывать противопоказания, указанные в инструкции.

Прежде чем использовать слабительное средство, надо получить консультацию детского врача. Лучше определить причину появления запора и успешно устранить ее, чем регулярно принимать слабительные препараты. Иначе патология может приобрести затяжную, хроническую форму и вызовет множество проблем.

Оптимизация питания

При лечении запора у младенца на естественном грудном вскармливании в большинстве случаев возникает необходимость в нормализации составляющих элементов материнского молока. Для получения эффективного результата мать должна ввести в рацион определенные блюда, которые помогут организму малыша справиться с проблемой:

• мясо птицы;
• салаты с зеленью (петрушка и укроп);
• овощные бульоны;
• овсяная или гречневая каша;
• вареная свекла;
• кефир;
• сухофрукты (чернослив и курага).

В случаях, когда малыш находится на более тяжелом для усвоения организмом искусственном вскармливании, родителям следует позаботиться о приобретении высококачественных смесей.

Положительные характеристики и отзывы потребителей выделяют детские смеси Нутрилон, Нан и Нутрилак. Во избежание проблем с кишечником, после приема смеси надо дать ребенку попить воды.

Рекомендуемая суточная доза – 10 мл на каждый месяц жизни малыша.

Запор у грудничка: признаки, причины, лечение

Проблемы со стулом новорожденного вызывают серьезные опасения у его родителей. Мамы внимательно следят за периодичностью опорожнения кишечника малыша и при малейшей задержке начинают задумываться о запоре. Однако не всегда отсутствие стула означает запор.

Признаки запора у грудничка

Материнское молоко и смеси отличаются высоким уровнем усвояемости, именно поэтому стул у карапуза может отсутствовать до двух дней. Если опорожнение не приносит беспокойства, а консистенция стула кашицеобразная, то для беспокойства нет причин. Определяя наличие запора, необходимо обратить внимание на общее состояние новорожденного. О запоре будут свидетельствовать следующие симптомы:

• новорожденный капризничает, постоянно плачет;
• карапуз время от времени тужится, причем безрезультатно;
• любые попытки опорожнить кишечник заканчиваются криком и беспокойством новорожденного;
• стул при запоре может быть очень твердым и ранить малыша, может быть в виде небольших шариков, а может выглядеть, как пробка, за которой идет нормальный кашицеобразный кал.

Если поведение малыша не вызывает тревоги, он прекрасно ест, отлично спит, активен и весел, а опорожнение кишечника не связано с дискомфортом, то отсутствие стула свидетельствует лишь о высокой усвояемости его рациона. Если же вышеперечисленные неприятности ваш малыш испытывает, то стоит задуматься о причинах, которые привели к запору.

Причины запора у грудничков

Запорам чаще всего предшествует неправильное питание малыша или его мамы. Вот основные причины этого заболевания:

• нарушение диеты кормящей мамы приводит к нарушению пищеварения малыша: излишняя любовь к белковой пище или мучному, а также потребление кофе или чая в больших количествах;
• неправильно подобранный рацион малыша;
• недостаточное потребление жидкости грудничком или потребление исключительно кипяченой воды в качестве напитков, которые входят в его рацион.

Лечение запора у новорожденных

Избавиться от запора у грудничка помогут простые рекомендации:

• снизить потребление мучной и белковой пищи мамой, исключением должно стать только мясо, суточная норма которого не должна быть менее 100 грамм. Чай и кофе заменить компотами, соками;
• увеличить количество клетчатки в мамином рационе, которая содержится во фруктах и овощах;
• предлагать грудничку компот из сухофруктов в качестве напитка;
• делать карапузу легкий массаж животика.

Если новорожденный питается молочной смесью, то нужно посоветоваться с педиатром на предмет ее замены.

Оцените

С появлением ребёнка на свет каждая мама должна…

Инфекции стафилококка имеют несколько…

Насморк у грудничков (в профессиональной среде…

Запор у новорожденного – симптомы и лечение, фото и видео

Запор у новорожденного – основные симптомы:

• Нарушение сна
• Плаксивость
• Выраженное напряжение мышц живота
• Капризность
• Отсутствие газов
• Твердость каловых масс
• Редкие дефекации

Запор у новорожденного – патологический процесс, который характеризуется нарушением акта дефекации или полным отсутствием выделения каловых масс. О запоре у грудничков говорят тогда, когда опорожнение кишечника отсутствует в течение суток.

Причины запоров у новорожденных могут быть обусловлены как гастроэнтерологическими заболеваниями, так и просто неправильным питанием. Следует отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, нарушение опорожнения кишечника может быть обусловлено неправильным питанием самой матери.

Клиническая картина, к сожалению, не имеет специфических признаков, поэтому при наличии симптоматики следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Запор у грудничка, как правило, устраняется путем консервативных мероприятий – прием медикаментов, нормализация режима питания и режима дня. В большинстве случаев пересмотреть питание нужно и матери, если кормление осуществляется грудью. Следует отметить, что запор у младенца – довольно частое явление и не всегда рассматривается как проявление патологии.

Причины запора у новорожденных

Данное нарушение у новорожденного может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

• инфекционные, воспалительные заболевания;
• недостаточное количество молока у матери – в этом случае возникает «голодный» запор;
• неправильно подобранная детская смесь;
• несбалансированный рацион – часто наблюдается запор у грудничка при смешанном вскармливании;
• резкий переход от грудного вскармливания на искусственное;
• слишком раннее введение прикорма;
• дисбактериоз кишечника;
• недостаточное количество жидкости в организме;
• несоблюдение питьевого режима;
• физиологические проблемы с работой кишечника;
• малоподвижность малыша;
• врожденные патологии в строении кишечника;
• нерегулярное кормление;
• неправильно составленный рацион прикорма;
• аллергическая реакция на животный белок.

Кроме этого, запор может периодически возникать и при нормальном режиме кормления. В таком случае это не будет свидетельствовать о патологии: запор у грудничка при искусственном вскармливании может быть обусловлен адаптацией кишечника к новым продуктам. Однако это вовсе не значит, что можно игнорировать проблему и не проводить лечение.

Причины запора у грудничков

Симптомы запора у новорожденных

В силу своего возраста малыш не может емко описать то, что его беспокоит, поэтому самим родителям нужно внимательно относиться к поведению ребенка.

На запор у новорожденного малыша могут указывать следующие клинические признаки:

• частота акта дефекации меньше одного раза в сутки;
• во время опорожнения кишечника малыш натуживается, кряхтит, испытывает явные трудности;
• животик напряжен;
• отсутствие газиков;
• каловые массы твердые, в виде небольших плотных шариков;
• ребенок капризничает, плачет, плохо спит.

Необходимо отметить, что именно при искусственном вскармливании наиболее часто проявляется подобная симптоматика, так как кишечник ребенка сложнее адаптируется к смесям, чем к грудному молоку матери.

Родителям самостоятельно ни в коем случае нельзя давать слабительное, так как это может привести только к усугублению патологического процесса. Лечение должен назначать только врач, и проводится оно комплексно.

У детей такого возраста может присутствовать органический запор, устранение которого осуществляется только операбельным путем, поэтому родителям нужно обращаться к врачу безотлагательно.

Диагностика

В первую очередь нужно обращаться за консультацией к педиатру. Дополнительно можно потребоваться обследование у детского гастроэнтеролога.

Диагностическая программа включает в себя следующие мероприятия:

• осмотр малыша педиатром;
• сбор личного анамнеза;
• анализ каловых масс;
• общий анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости.

По результатам обследования врач может определить, что именно стало причиной нарушения акта дефекации у малыша, и как устранить этот фактор.

Запор у новорожденных Комаровский

Лечение запора у новорожденных

Лечение должно проводиться только комплексно.

Медикаментозная часть терапии может включать в себя:

• препараты на основе лактулозы;
• препараты на основе фенхеля;
• свечи от запора для новорожденных на основе глицерина.

Родителям следует делать массаж ребенку, что улучшит работу кишечника и поспособствует естественному отхождению каловых масс:

• по часовой стрелке теплой ладонью гладить животик;
• уложить малыша на спинку и сделать упражнение «велосипед»;
• просто уложить малыша на животик.

Клизма для новорожденных при запорах также довольно хорошо помогает. Ее можно делать на основе воды или ромашкового отвара. Важно то, что вода должна быть немного прохладной: так она поспособствует отхождению каловых масс. Теплая вода такого эффекта не дает.

Важно нормализовать работу кишечника, а для этого надо проследить за питанием малыша. Нормализация питания может рассматриваться не только как метод лечения, но и профилактики.

В рацион грудничка можно включить:

• вареную тыкву и свеклу;
• гречневую кашу;
• натуральные кисломолочные продукты;
• отварное белое мясо;
• курагу и чернослив.

Обязательно нужно следить за питьевым режимом малыша: по возможности давать не только водичку, но и компот, травяные отвары, неконцентрированные натуральные соки. Начиная с шестимесячного возраста ребенку можно давать овощные и фруктовые пюре.

Вводить новые продукты в рацион ребенка нужно постепенно, отслеживая реакцию организма на тот или иной продукт. По возможности лучше отказаться от искусственных смесей, но если это сделать нельзя, то подбирать их нужно очень внимательно.

Если имеет место симптоматика, которая описана выше, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, а не проводить самостоятельно лечение, не зная причины развития патологического процесса. Самолечение приведет только к развитию осложнений патологии.



Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Запор у новорожденного и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач педиатр.

Желаем всем здоровья!

Почему возникает запор у грудничка

На сегодняшний день достаточно часто у малышей грудного возраста возникают изменения частоты дефекаций (учащения или урежения) и/или характера стула. При этом очень сложно определить причины запора или чередования запоров и поносов.

В большинстве случаев это связано с сочетанием нескольких причин, одной из которых считается незрелость системы пищеварения у детей раннего возраста.

Наслоение еще одной или нескольких факторов (от нарушения питания кормящей мамы, неправильного выбора смеси или введения прикорма до пороков развития кишечника или его инфекционно – воспалительных заболеваний).

Поэтому необходимо своевременно разобраться в наиболее распространенных и сложных причинах запоров у грудничка и что нужно знать об этом неприятном явлении родителям. Также важным моментом считается скорейшее налаживание регулярного стула у крохи и устранение причин задержки стула, чтобы это не сказалось на дальнейшем здоровье малыша в будущем.

Что такое запор у грудничка?

Прежде всего, нужно знать, что считается запором у грудничков при грудном и искусственном вскармливании.

Запор – это длительная задержка или полное отсутствие опорожнения толстого кишечника, которое связанно с вынужденным натуживанием и затруднением акта дефекации.

При этом возникает значительное урежение возрастного ритма дефекаций в результате нарушения эвакуаторной функции кишечника.
Кроме этих симптомов у ребенка отмечаются:

• беспокойство и капризность;
• отказ от еды, что особенно характерно при естественном вскармливании в связи со спазмами желудка и кишечника;
• срыгивания;
• выраженное скопление газов в кишечнике;
• изменение характера, цвета стула (зеленый кал), с наличием патологических примесей (слизи, крови, зеленых включений).

Но существуют ситуации, когда задержка стула у грудничка может быть и нормой.

 Родителям нужно знать, что нормальное количество дефекаций у грудничков индивидуально от 8 раз в сутки до 1 раза в 3 суток.

 Запор при грудном вскармливании – норма или патология

При грудном вскармливании у малыша стул может отсутствовать в течение нескольких дней, и это не будет считаться патологией при наличии определенных условий.

Задержка стула у грудного ребенка в норме может считаться:
• если этот симптом не вызывает у грудничка беспокойства;
• у крохи активно отходят газы;
• если ребенок хорошо набирает вес;
• если объем отходящего кала значительный, и не имеет гнилостного запаха;
• если малыш выделяет достаточно мочи.

Родителям нужно четко уяснить, что каждый малыш индивидуальность и не всегда должен какать после кормления или даже раз в сутки.

Признаки запора — диагностика и лечение

Наличие хронической задержки опорожнения более двух суток и трудности при дефекации – основные признаки запора. Классификация запоров обуславливается причинами, вызывающими его образование и подразумевает следующие виды этого состояния:

• алиментарный;
• акинетический;
• эндокринный;
• спастический;
• психонервный;
• рефлекторный;
• механический.

У новорожденных такая классификация более упрощенная. Для них характерны только органические и функциональные осложнения дефекации. Причем последний вариант вызывается отсутствием у кормящей мамы в рационе требуемого количества клетчатки.

Симптомы запора у детей

Вскармливаемый материнской грудью ребенок должен опорожнять кишечник после каждого сеанса кормления. Такая частота считается нормой и сохраняется до полугодовалого возраста, а затем к году постепенно снижается. У искусственно вскармливаемых малышей процедура дефекации происходит реже, иногда всего раз за сутки.

Поэтому когда признаки запора у грудничка имеются более суток, такое состояние необходимо считать отклонением.

Кроме уменьшения частоты процессов опорожнения задержка проявляется метеоризмом, значительными болями в кишечнике, ухудшением аппетита, сердцебиением, некоторой нервозностью, подавленным настроением, бессонницей и отрыжкой.

Малыш начинает беспокоиться, тужится, часто плачет. Иногда у ребенка при запоре теряется эластичность кожи, она желтеет.

Симптомы у взрослых

Для взрослого человека основными признаками наличия запора являются:

• ощущение некоторого давления непосредственно в области прямой кишки;
• достаточно неприятное ощущение вздутия живота из-за переполнения кишечника;
• повышенное газообразование.

К врачу желательно обращаться в случае изменения формы кала, когда он становится похожим на шарики, весьма тонкие ленточки, трубки. Также обеспокоенность должна появляться при выходе из анального отверстия лишь жидкости и слизи, когда запор сопровождается газообразованием, судорогами, резью в кишечнике, утратой аппетита, некоторым повышением температуры, постоянной тошнотой.

Необходима немедленная госпитализация, когда при запоре область живота сильно вздувается и газы при этом не выходят.

Граница между патологией и нормой

Когда человек регулярно употребляет в рационе продукты, содержащие все необходимое, чтобы кишечник правильно функционировал, одновременно ведя активную жизнь, то нормальным будет количество опорожнения кишечника, аналогичное числу приемов пищи. Хотя если дефекация происходит всего трижды за неделю – такое состояние также является вполне естественным. Нельзя говорить, что в этом случае у человека присутствуют какие-либо отклонения.

Вместе с тем хроническая задержка дефекации, продолжающаяся двое и больше суток, является патологией. Для запора характерны следующие симптомы:

Затруднения при опорожнении, хотя акты дефекации выполняются ежедневно. Человеку приходится прикладывать определенные усилия и немного напрягаться, чтобы освободить кишечник.

Чувство, что кишечник опорожняется не полностью. Обычно такой признак сопровождается выходом плотного сухого кала, часто имеющего вид шариков.

Подобные признаки весьма характерны для атонического запора. Встречается также спастическая форма запора, вызываемая спазмом определенного отдела кишечника. Признаки такого вида запора аналогичны предыдущему и вдобавок присутствует метеоризм, появление болей, вздутие живота.

Хронический запор часто сопровождается присутствием слабовыраженных абдоминальных болей, у них разная интенсивность и отсутствует конкретная точка локализации.

Обратите внимание

Также при хронической патологии появляется изжога, бессонница, снижение аппетита, частое депрессивное состояние, значительная раздраженность из-за интоксикации организма. Признаки возникшего запора могут также иметь психический характер.

Тогда появляется у человека тревога, определенные навязчивые идеи, для женщин характерны истерики.

Чем похожи и отличаются детские и взрослые запоры

Признаки запора у грудничка имеют некоторое отличие от аналогичных симптомов для взрослого человека. Период задержки детского стула является четко регламентированным. Он составляет около 36 часов.

Незначительно симптомы детского запора повторяют проблемы при дефекации, возникающие у взрослых. У них также появляется необходимость при опорожнении прикладывать определенные усилия.

Одновременно появляется чувство неудовлетворенности, когда отходит незначительный объем сухого кала.

Вместе с тем признаками запора это становится только в случае, когда промежуток между актами дефекации растягивается более, чем на полторы суток.

При более частом опорожнении такие признаки вызываются несогласованностью функционирования определенных систем детского организма. Они не свидетельствуют о нарушениях деятельности кишечного тракта.

Медики четко определяют следующие основные симптомы этой патологии:

• Плотная, даже иногда твердая консистенция каловой массы. Это вызывается недостаточным объемом в ней воды.
• Несколько дней отсутствует дефекация. Хотя у некоторых людей она может происходить не ежедневно и человек не ощущает дискомфорт. Но если избавить от кала кишечник не получается без усилий, тогда такое состояние можно считать запором.
• Чувство боли при дефекации в анальном проходе и животе.
• У человека возникает вздутие живота, его распирает.
• Проявляются признаки интоксикации организма — температура повышается, теряется или снижается желание питаться, есть чувство неприятного привкуса, тошнота, беспричинное раздражение, утомление, вялость, бессонница, нарушение эмоционального фона. Все это вызывается всасыванием токсических продуктов в кровь. Организм отравляется своими же отходами.
• Наличие крови в кале характерно для атонического запора.

Любой из перечисленных симптомов должен настораживать и требовать незамедлительного посещения специалиста по гастроэнтерологии или проктолога.

Запор у домашних питомцев

Не только люди страдают от запоров. Эта патология нередко наблюдается и у домашних животных – кота или собаки.

Когда у кошки наблюдается один из ниже перечисленных симптомов — непременно проконсультируйтесь у опытного ветеринара. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии серьезной болезни. Только в ветеринарной клинике профессиональный специалист способен определить истинную причину возникшей проблемы:

• животное плачет, кричит, жалобно мяукает из-за возникающей в момент попытки опорожниться боли;
• твердый, сухой и маленький стул, который может быть покрыт кровью;
• довольно частые походы в «кошачий» туалет;
• вялость;
• снижение аппетита и веса;
• рвота;
• дискомфорт в области живота;
• кошка перестает вылизывать себя.

Признаки запора у собаки, проявляющиеся при любом случае возникновения такого заболевания – задержка стула и невозможность опорожнения. Также может иногда наблюдаться значительное ухудшение естественного состояния питомца. У него вздувается живот, пропадает аппетит.

Собаку может тошнить. Любые его попытки опорожниться оказываются чрезвычайно болезненными, обычно и неудачными. Чрезвычайно важно четко определить — запор у животного или непроходимость кишечника.

Чтобы разобраться в сложившейся ситуации непременно следует обратиться в ветеринарную клинику.

Почему возникают запоры у грудничков на грудном вскармливании?

Запор у младенца с медицинской точки зрения представляет собой полное отсутствие опорожнения или затруднения при дефекации за последние сутки. Очень важно выяснить причины запора у грудничков на грудном вскармливании, чтобы избежать неприятностей. Однако подобное понятие имеет размытую трактовку, поскольку оно связано с возрастом ребенка.

У грудного ребенка или у малыша на искусственном вскармливании частота и консистенция испражнений существенно различаются. Для новорожденных до месяца, вскармливаемых грудью, нормальным состоянием считается опорожнение кишечника столько раз, сколько он принимал пищу. Для грудничков, находящихся на искусственном питании, этот показатель равен 2–3 дефекации в сутки.

Родителям важно постоянно контролировать количество «похождений», а также и консистенцию, цвет и плотность каловых масс, их запах, поведение малыша перед актом дефекации и при испражнении.

Важно

Стоит заметить, что стул грудничка до полугода имеет полужидкое состояние с желтоватым оттенком, без неприятного запаха. В некоторых случаях в кале можно обнаружить не переваренные частицы молока в виде творожистых вкраплений.

У ребенка с искусственным питанием кал имеет более плотную консистенцию с неким специфическим запахом.

Контролируя состояние ребенка, родители смогут снизить риск развития разнообразных патологий и выяснить причину появления запора. Если именно в продуктах вызывающих запор у грудничков скрывается проблема, тогда придется изменить рацион.

Встречаются подобные проявления на фоне резкой смены меню. Когда мама из-за утраты молока переводит своего малыша на искусственное вскармливание либо осуществляется быстрая замена одной молочной смеси на иную, то это может спровоцировать осложнения деятельности ЖКТ.

Все это становится благоприятным фактором для образования запора.

Бывает, что у малыша отмечается так называемый голодный запор. Его развитие связано с недостаточностью выработки молока у женщины.

В таком случае вся попадающая в организм ребенка пища полностью всасывается стенками органов и попадает в кровь, поэтому кишечнику просто не остается ничего для выброса.

Виды запора

Прежде чем выяснить причины подобных проявлений, следует знать, какие виды запора имеются и какими симптомами они сопровождаются. Есть 2 типа запоров – атонический и спастический.

Атоническая форма проявляется снижением тонуса кишечника, при которой первая порция кала имеет достаточно плотную структуру, большой диаметр. Из-за этого имеются болевые ощущения в процессе дефекации. Вторые испражнения отмечаются уже в более разжиженном состоянии, они более объемные.

Спастический запор развивается из-за спазма кишечника. Отличительным признаком считается овечий кал, имеющий плотную консистенцию. При этом виде запора также ребенок испытывает во время испражнений боль.

Совет

Спазм, обычно сочетается с вздутием кишечника. Очень важно, чтобы родители научились распознавать эти виды задержки стула. Это даст возможность им быстро сориентироваться и предпринять правильные действия.

Причины

Однако почему же случается запор у грудничка? Затруднение при испражнении младенец может получить по причине неправильного питания его матери. Если женщина злоупотребляет наваристыми густыми бульонами, мучными хлебными изделиями, мясными полуфабрикатами, рисом, рафинированными продуктами и подобной пищей, то это сказывается на малыше.

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании могут быть связаны с приемом некоторых лекарственных препаратов ребенком или его матерью. К таким медикаментам можно отнести:

• спазмолитики;
• антибиотики;
• препараты железа;
• НПВС;
• препараты висмута;
• противосудорожные средства;
• миорелаксанты;
• антидепрессанты и другие.

Вызывать запор способна и наследственная предрасположенность, врожденные патологии. Новорожденный может страдать от этой неприятности вследствие дефекта развития кишечника, а именно:

• дивертикулы кишечника;
• атрезии анального отверстия;
• удвоения толстой кишки.

Спровоцировать такое состояния способна надпочечная недостаточность, сахарный диабет и заболевание Гиршпрунга.

Причинами запора могут стать нарушения в деятельности органов пищеварения, в частности:

• поджелудочной железы (дефицит ферментов);
• заболевания печени;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• перегиб желчного пузыря;
• миастения;
• заболевания спинного мозга;
• гиперпаратиреоз и другие.

Вызванный дискомфорт может появиться на фоне психологического фактора. Например, если малыш ощущает длительное отлучение от матери, у него возникают сильные переживания, вызывающие задержку стула.

Причиной запора у ребенка может стать недостаток жидкости. Особенно эта проблема актуальна для грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании. Чтобы исправить ситуацию, необходимо поить новорожденного водой.

Врач Комаровский рекомендует при запоре у малышей давать им воду даже тогда, когда новорожденные находятся на грудном вскармливании.

Аргументирует доктор свою рекомендацию тем, что сухость воздуха, которая часто наблюдается в отапливаемых комнатах и жару в летний сезон, способствует обезвоживанию организма. Это может стать провокатором подобного дискомфорта у ребенка.

Провоцировать подобный дискомфорт могут разнообразные процессы, происходящие в кишечнике младенца. Все они отчасти могут вызывать повышенное газообразование во время пищеварения.

Пузырьки газа, которые скапливаются в проходе кишки, начинают препятствовать нормальному продвижению каловых масс.

Появиться такая неприятность может на фоне употребления матерью пищи, которая способствует повышенному газообразованию.

К таким продуктам относятся:

• огурцы;
• редис;
• чеснок;
• лук;
• капуста;
• бананы;
• виноград;
• острые приправы;
• торты;
• газировка;
• шоколад.

Симптомы

Чтобы понять, имеются ли проблемы с дефекацией, нужно обратить внимание на общее состояние малыша, а также его ежемесячный прирост массы. Говорить о запорах у младенцев можно, когда у новорожденного имеются такие симптомы:

• плохой аппетит;
• кряхтит во время дефекации;
• он краснеет во время кормления;
• плохо набирает вес;
• гнилостный запах кала;
• часто беспокоят кишечные газы;
• беспокойство и плаксивость;
• колики;
• капризность;
• отказ от пищи и т. д.

Если появились подобные признаки, родители должны показать ребенка педиатру.

Специалист назначит необходимые анализы крови на гормоны, кала на дисбактериоз, а также на содержание витаминов. В редких случаях может быть назначено инструментальное обследование:

• УЗИ внутренних органов;
• рентгенография.

В зависимости от выясненной причины, доктор назначает ребенку профессиональное лечение. Если во время диагностики нет отклонений от нормы, то причина чаще всего скрывается в незрелости нервной системы младенца или в качестве молочной смеси или самого грудного молока.

Методы борьбы с запорами

Чтобы устранить проблему и облегчить состояние новорожденного, родителям рекомендуют придерживаться следующих правил:

• изменить рацион матери либо заменить смесь для искусственного вскармливания;
• выполнять массаж;
• принимать медикаменты (плантекс, дюфалак, эспумизан);
• использовать механические варианты лечения (глицериновые свечи, газоотводная трубка, раздражение заднего прохода).

При терапии запора следует начинать использовать эти методики в порядке от первого пункта к последнему. Массаж поможет справиться с проблемой при спастической форме.

Нужно выполнять поглаживающие движения по часовой стрелке на животике. Также можно положить на животик пеленку, предварительно нагретую теплым утюгом или просто прижать ребенка к себе.

Тепло в этом случае будет способствовать успокоению младенца и расслаблению кишечника.

Обратите внимание

Если у малыша признаки атонического запора, то ему можно выполнить стимулирующий массаж, с обязательным выкладыванием младенца на живот. Желательно сделать ребенку такое упражнение: нужно приближать ножки грудничка к животику, это будет способствовать стимуляции работы кишечника.

Для улучшения пищеварения ребенка маме рекомендуется включить в свой рацион следующие продукты:

• чернослив;
• натуральный несладкий йогурт;
• кефир;
• курагу;
• салаты из свежих овощей;
• каши (перловая, гречневая, овсяная);
• супы из овощей;
• белое мясо птицы;
• вареную тыкву и свеклу.

Эта пища придаст материнскому молоку слабительные свойства, что позволит улучшить моторику органов пищеварения у ребенка.

Недопустимые методы

Нередко родители по совету бабушек прибегают к радикальным мерам в борьбе с запором у младенца, вставляя ему в задний проход кусочек хозяйственного мыла. Подобный метод недопустим.

Входящие в состав изделия химические вещества провоцируют сильное раздражение слизистой прямой кишки. Такая реакция может привести к появлению язв, даже кровотечению и хроническому воспалению.

Под запретом также раздражение прямой кишки с помощью введение кончика ватной палочки в анальное отверстие малыша. Эта область у ребенка достаточно чувствительна, и ее легко травмировать.

Как помочь новорожденному при запоре

Запор у новорожденного – явление нередкое, с такой проблемой рано или поздно сталкиваются практически все родители. Именно поэтому так важно знать, как выявить ее наличие и что делать в такой ситуации, как помочь малышу?

Первоочередным заданием становится облегчение страданий крохи и восстановление нормального функционирования кишечника. При этом важно выявить причину задержки стула, чтобы предотвратить повторение сценария в дальнейшем. Существуют различия при грудном вскармливании и искусственном, а потому нужно разобраться с каждым случаем.

В этой статье мы осветим проблемы запора у новорожденного ребенка и, поскольку тема запоров большая, о запорах у грудничка, а также о запорах у ребенка от 1 года и старше, вы можете прочитать в отдельных статьях.

Основные симптомы

Запор может возникать у детей с первых дней жизни. Конечно же, это ненормально, а потому важно вовремя заметить признаки расстройства, выяснить его причину и приступить к лечению.

Симптомы запора чаще всего бывают такими:

• отсутствие испражнений более суток;
• плач и капризы малыша;
• подергивание ножками;
• боли в животике;
• кишечные колики;
• напряжение, покраснение и плач при попытке покакать;
• вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• твердый животик.

В более серьезных случаях, когда запор является лишь симптомом какого-либо заболевания, может повышаться температура, наблюдаться тошнота, изменение цвета кожных покровов, аллергическая сыпь, сильная икота у новорожденного, слизь и кровяные примеси в кале. В таком случае нужно немедленно обратиться в больницу.

Виды запоров и их причины

Различают несколько видов запоров у новорожденных деток. Прежде всего, следует упомянуть органический тип нарушения стула.

Справиться с таким недугом без помощи врачей будет довольно трудно, так как его возникновение обуславливается наличием врожденных патологий.

Это может быть отсутствие рефлексов или особенности строения кишечника и т.д. То есть самостоятельно детский организм не способен устранить проблему.

Второй тип – функциональный. Причины задержки стула могут быть следующими:

• неправильное питание;
• резкий переход на искусственное вскармливание;
• неподходящая смесь;
• недостаток жидкости;
• прием препаратов как ребенком, так и кормящей матерью;
• употребление матерью при грудном вскармливании вяжущих продуктов;
• дефицит минеральных веществ, в частности, железа;
• аллергия;
• дисбактериоз;
• проблемы с щитовидной железой или пищеварительной системой в целом.

Также различают и такой тип запоров, которые возникают на фоне неблагоприятной психоэмоциональной обстановки в семье. Именно стрессы и напряженная атмосфера отношений являются причиной того, почему малыш может мучиться из-за расстройства стула.

Если дело в питании

Наиболее частой причиной нарушения режима испражнения у новорожденных является неправильное питание ребенка. Здесь может быть несколько вариантов развития событий.

Если малыш находится на грудном вскармливании, скорее всего, существующая проблема состоит в рационе матери. Кормящая женщина должна следить за своим питанием. На протяжении всего периода лактации рекомендуется соблюдать специальную диету. Она направлена на увеличение питательных свойств молока, увеличение его количества и сбалансированность состава. Нельзя есть вредную пищу, а также такую, которая способствует развитию аллергии, дисбактериоза, колик и запоров в том числе.

Если мать заболела, лечиться можно только теми медикаментами, которые не вредят здоровью малыша. Однако и такие таблетки способны спровоцировать уплотнение каловых масс у новорожденного, ведь их действие распространяется и на него через грудное молоко. Такими свойствами обладают спазмолитики, вяжущие препараты и сорбенты. А вот детские добавки с фенхелем и ромашкой, наоборот, улучшат ситуацию. Категорически не рекомендуется пить антибиотики, ведь они вызывают дисбактериоз, а он, в свою очередь, может привести к запорам.

Если молока недостаточно и требуется введение искусственной пищи, возможен запор от смеси, особенно при резком переходе на нее. То же самое касается и детей, которые питаются исключительно покупными составами. Далеко не все детские смеси подходят ребенку, нужно подбирать те, которые не вызывают негативной реакции со стороны организма малыша, а также обеспечивать ему достаточный питьевой режим.

Что делать, если у новорожденного запор

Если вы заметили, что ваш ребенок уже довольно длительное время не испражняется, стоит задуматься о походе к педиатру.

Перед тем, как начинать борьбу с запором, необходимо уточнить диагноз и выявить возможные причины его возникновения.

Обследование зачастую заключается в осмотре маленького пациента, прощупывании животика, взятии анализов.

Также врач обязан выяснить у мамы, чем питается ребенок, как часто, какие симптомы обнаружились в первую очередь.

При необходимости могут проводиться дополнительные мероприятия, особенно если есть подозрение на то, что запор является признаком какого-либо заболевания.

Питание малыша

В первые месяцы своей жизни малыш питается только жидкими продуктами, а именно материнским молоком или его искусственными и натуральными заменителями. Ребенок пока еще не воспринимает другую пищу, ведь его пищеварительная система пока недостаточно окрепла и не полностью сформировалась. Поэтому от качества еды зависит и здоровье крохи.

Если малыш находится на грудном вскармливании, риск возникновения запоров относительно снижен, но при этом многое зависит от рациона матери. Через молоко поступают все те же питательные вещества, которые она употребляет. Некоторые продукты способны влиять на качество стула, а чувствительный детский организм воспринимает все колебания с особой интенсивностью.

Если же грудное вскармливание невозможно или молока недостаточно, в ход идут детские смеси.

Перед тем как решать, что дать новорожденному при запоре, прочитайте состав продукта. Некоторые смеси включают про- и пребиотики, бифидо- и лактобактерии, которые влияют на процессы переваривания пищи и кишечную перистальтику. К тому же обратите внимание на то, что на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия. Посоветуйтесь с педиатром и переходите на новый тип питания постепенно. При необходимости нужно допаивать ребенка водой.

Диета для мамы

При грудном вскармливании для матери очень важно следить за наполнением своего рациона, ведь от употребляемых продуктов во многом зависит здоровье ее ребенка.

Если вы все-таки столкнулись с проблемой запора у малыша, срочно наладьте свое питание. Даже если основная причина кроется вовсе не в нем, сбалансированное по составу молоко поспособствует скорейшему решению проблемы.

Кстати, нередко запором одновременно страдает и мать.

Важно

Диета на период кормления подразумевает употребление только натуральных и гипоаллергенных продуктов. Следует увеличить количество потребляемой кисломолочной нежирной продукции, органической клетчатки в виде каш, овощей и фруктов. Полезными будут курага, чернослив и инжир, но в умеренном количестве. Пейте больше воды, но не газированную.

А вот исключить хотя бы на время рекомендуется все то, что способствует развитию запоров:

• белый хлеб и выпечка;
• шоколад и какао;
• мясо;
• рис;
• черный чай;
• кофе;
• цельное молоко;
• бананы;
• орехи;
• сыр.

Массаж помогает

Также полезно будет знать, как помочь ребенку другими методами.

Например, для расслабления животика и улучшения перистальтики кишечника применяется такой подход, как массаж.

Прикосновения родного человека для новорожденных деток сами по себе являются лучшим лекарством.

Они действуют на них успокаивающе и стимулируют внутренние процессы.

Техника выполнения массажа довольно проста:

Необходимо уложить малыша на спину и открыть ему животик.

Смажьте руки детским кремом или маслом и ладонью начинайте совершать легкие круговые движения, надавливая лишь самую малость.

Двигаться нужно по часовой стрелке.

Также можно сделать такое движение: сожмите руку в кулак и аккуратно, немного надавливая, промассируйте зону кишечника по направлению сверху вниз.

То же самое можно делать и прямой ладонью.

Это не только способствует устранению запоров, но и предотвращает скопление газов, что часто провоцирует кишечные колики у новорожденных.

Лечебная гимнастика

Лучшее средство от любых недугов, в том числе и запора у взрослых и детей – движение и активный образ жизни. Конечно же, новорожденный пока не в состоянии совершать серьезные движения, но ему можно в этом помочь. Так как лечить с помощью гимнастики можно разные заболевания, для каждого случая разработаны особые движения.

Для облегчения задержки стула новорожденного нужно уложить на спину.

Возьмите руками ступни ребенка.

Начинайте сгибать его ножки, прижимая к животику.

Можно делать что-то наподобие велосипеда.

Будьте осторожны, чтобы не повредить хрупкие косточки малютки и не вывихнуть ему суставы.

Затем возьмитесь за голень и закиньте обе ножки на живот, ближе к груди.

Далее задействуйте руки: нужно прижимать накрест колени и локти поочередно.

Аптечные препараты

При продолжительных запорах и систематическом их повторении следует воспользоваться аптечными препаратами для решения этой проблемы. Чаще всего в ход идут такие лекарства, как:

• Аципол;
• Креон;
• Линекс;
• Эспумизан;
• Бифидумбактерин;
• Плантекс;
• Дуфалак.

Эти препараты имеют разную направленность действия. Так как пищеварительная система новорожденного еще не способна функционировать в полной мере, для стимулирования и поддержания ее деятельности используют Креон. Это средство стимулирует расщепление питательных веществ и ускоряет их усвоение, активизирует процессы переваривания пищи.

Для борьбы с запорами важно поддерживать нормальное состояние микрофлоры кишечника. Для этих целей используют пробиотик Аципол и Линекс, в состав которого входят полезные бактерии трех видов. К этой же группе относят и Бифидумбактерин, способствующий нормализации функционирования кишечника.

Для устранения проблем с пищеварением также используют ветрогонные препараты, в частности, Эспумизан. Он устраняет метеоризм и вздутие и способствует естественному их выведению, нормализует стул.

Однако в некоторых случаях, наоборот, возникает запор от Эспумизана. Именно поэтому нужно обязательно согласовывать прием медикаментов с врачом.

В качестве альтернативы можно использовать чай Плантекс и схожие по составу смеси на основе фенхеля.

Мягким слабительным действием обладает сироп Дуфалак. Его можно давать даже самым маленьким, однако, увлекаться такими препаратами не стоит, иначе можно нарушить естественную функцию дефекации.

Еще одним методом стимулирования опорожнения являются свечи. Для новорожденных можно приобрести специальные, которые имеют масляную основу и обладают щадящим действием.

Народные средства

Довольно часто родители прибегают к методам, которые активно применяли еще наши бабушки. Однако следует учитывать, что народные средства нельзя использовать спонтанно.

Рекомендуется заранее оповестить о своих намерениях педиатра и проконсультироваться с ним по этому поводу, ведь реакция маленького организма может быть непредсказуемой.

• Самым распространенным народным методом является мыло при запорах.

  Из небольшого кусочка нужно сделать свечку и просунуть ее в задний проход ребенка. Это должно спровоцировать испражнение. Использовать можно только натуральное детское мыло. Учтите, что оно раздражает слизистую кишечника и вызывает неприятные ощущения у младенца.

• Другой способ – использование пищевых добавок. Например, льняное масло дают малышам перед сном и утром натощак. Можно использовать и обычное растительное. Но эффекта и пользы от него будет меньше. Также неплохо действует укропная водичка.
• Радикальным методом является клизма.

  Частить с ней нельзя, к тому же в столь раннем возрасте рекомендуется использовать масляные составы на основе растительного или вазелинового масла. Ставят ее перед сном, а к утру каловые массы размягчатся, и ребенок сможет наконец-то покакать.

Возможные осложнения

Если не лечить запор у грудничка и новорожденного, это чревато серьезными последствиями. Возможны такие осложнения, как:

• непроходимость кишечника;
• хронический запор;
• рефлекторное сдерживание стула;
• нарушение процесса переваривания и усвоения пищи;
• трещины;
• нарушение кровообращения;
• выпадение прямой кишки.

Если долго не удается справиться с проблемой традиционными методами, необходимо обратиться в клинику за дополнительной помощью. К тому же, чем раньше вы это сделаете, тем меньшим становится риск негативных последствий.

Вылечить любой недуг всегда гораздо сложнее, нежели предотвратить его. Что делать для того, чтобы снизить риск возникновения запора у новорожденных деток? В первую очередь нужно наладить питание. От его сбалансированности зависит развитие малыша в целом. Не допускайте пересушки организма, давайте ребенку достаточно жидкости. Если кроха не хочет пить воду, можно давать ему травяной чай.

Замки от детей на мебель, защитный экран для плиты, накладки на углы и другие меры безопасности ребёнка в доме

Безопасность детей дома: 15 средств безопасности для детей, которые необходимо купить

15 полезных покупок, чтобы сделать квартиру безопаснее после рождения ребенка

Едва только кроха начинает самостоятельно передвигаться по кроватке или манежу, а затем и по квартире, мама хватается за голову: на пути любознательного малыша – сплошное «минное поле» из острых углов, перекладин и стенок, розеток, химических средств, торчащих гвоздиков и даже домашних питомцев, притаившихся за углом.

Первой задачей родителей становится обеспечение безопасности крохи в быту и свободное передвижение без риска для жизни. Как защитить ребенка от бытовых опасностей? 

Обратите внимание

Даже обычный предмет в доме, не представляющий, на первый взгляд, опасности, может стать для малыша причиной серьезной травмы. У любопытства ребенка границ нет (особенно, если мама выскочила на минутку помешать кашку) – он с радостью будет мыть ладошки в унитазе, изучать содержимое всех шкафчиков и знакомиться со всеми закоулками в доме.

Поэтому готовиться к данному периоду надо заранее. Не тренировать командный голос для регулярного окрика «нельзя!», а подойти к вопросу грамотно, снабдив квартиру всеми необходимыми средствами для защиты ребенка от бытовых неприятностей.

Блокираторы для шкафчиков и шкафов, шкафов-купе

Оградить малыша от содержимого тумбочек и шкафов можно с помощью замков-блокираторов.

• Замки-блокираторы дверей шкафов и бытовых прибором могут быть на клеевой основе и крепиться снаружи на недосягаемой для маленького исследователя высоте – такие подойдут для холодильников, шкафов и мебели.
• Блокираторы шкафов, которые необходимо крепить изнутри мебели маленькими шурупами, подойдут для деревянных шкафчиков.
• Есть U-образный и C-образный блокираторы для дверей шкафчиков, которые крепятся за ручки и не дают их открывать. Сюда же относятся всевозможные кольца — блокираторы ручек шкафов.

Стоимость блокираторов для шкафов и бытовой техники с дверцами простирается в широкой плоскости от 30 до 550 рублей, в зависимости от вида.

Многоцелевые замки от Poupy, Chicco, Mothercare, Safety 1st и др. имеют цену от 150 до 300 руб.

Блокираторы дверей для безопасности детей дома

Эти приспособления защитят от закрывания/открывания межкомнатных дверей, а следовательно – от прищемления пальчиков ими.

Вы можете выбрать различные приспособления для данной цели, которые наиболее отвечают Вашим требованиям.

• Есть блокираторы, устанавливаемые между дверью и косяком со стороны петель и не дающие их закрывать.
• Другие блокираторы, напольные, устанавливаются внизу под самой дверью и не дают им захлопнуться.
• Третьи блокираторы для межкомнатных дверей, наоборот, не дают малышу открывать их – они работают по типу замка и крепятся к двери надежными липучками или же небольшими шурупами.
• Дверной фиксатор позволяет зафиксировать дверь в том положении, которое требуется, без возможности открыть или закрыть эту дверь.
• Есть специальные замки-блокираторы на ручки дверей, которые предотвращают закрывание дверей и не позволят малышу, например, случайно оказаться запертым в ванной комнате.

Стоимость дверных блокираторов колеблется от 75 до 350 рублей.

Внимание! Блокиратор на ручки дверей выбирается по типу замка-ручки. Следует также учитывать, что все блокираторы на дверях должны закрываться и открываться без шума, чтобы не разбудить малыша, когда он спит.

Блокиратор на выдвижные ящики шкафа

Обезопасить малыша от внезапного падения ящика на ноги можно с помощью специальных защелок, которые закрепляют изнутри, блокируя выдвижение ящика. Такие блокираторы, как правило, крепятся небольшими шурупами с внутренней стороны мебели.

Стоят блокираторы на ящики шкафа от 60 до 120 рублей, в зависимости от модификации.

Защитные уголки и накладки на мебель

Эти приспособления защитят кроху от случайного удара об острые углы мебели. Защитные уголки или накладки на углы стола, как правило, продаются в наборах – 2-4 шт.

Фантазия разработчиков этих приспособлений позволила сделать и мягкие шарообразные силиконовые накладки, амортизирующие при ударе, и мягкие амортизирующие уголки, плотно охватывающие опасный угол мебели, и мягкие накладки на края мебели по всему периметру — например, стола.
Стоят защитные уголки для мебели от 120 до 400 рублей за набор.

Защитные приспособления для плиты на кухне

• Выключатели на плите фиксируем защитными колпачками. Они уберегут ребенка, если ему захочется «покрутить колесики».
• Заодно покупаем экран для плиты (он перекроет доступ малышу к раскаленной поверхности) и замок на дверцу духового шкафа.

Защитные колпачки для ручек плиты Вы сможете купить за 130-150 рублей за набор (2 шт.).

Защитный экран для плиты из металлических трубок или оргстекла может крепиться на присоски или самоклеющуюся ленту — это приспособление от фирм Mothercare, Safety 1st, Chicco стоит около 1000-1800 руб.

Эти защитные приспособления (материал – резина или пластик) надеваются, как правило, на верхний край двери, и спасут от защемления пальчиков, препятствуя внезапному захлопыванию дверей.

Стоимость мягких амортизаторов – от 70 до 200 рублей, в зависимости от производителя.

Внимание! Не гонитесь за веселым, «детским» дизайном амортизаторов (например, в виде зверушек) – не нужно привлекать к ним внимание крохи.

Защитная пленка и блокиратор открывания – средства безопасности для окон

• Стекла на окнах «обновляем» специальной пленкой, чтобы уберечь малыша от порезов – пленка наклеивается на стекло и удерживает осколки, если ребенок случайно попадает игрушкой в окно.
• Съемные ручки на окнах тоже не помешают – открыть окно со снятой ручкой малыш просто не сможет.
• Дополнительной страховкой станут блокираторы рам – они оповещают родителей звуковым сигналом в момент открытия окна.

Защитная пленка от Chicco, Mothercare, Safety 1st, которую Вы можете приобрести в рулонах (61х183 см), а дома нарезать по размерам стекол, стоит около 1000-1400 руб.

Оконные замки Safety 1st, Baby Dan и др. можно приобрести за 250- 380 рублей.

Внимание! Оконные замки-блокираторы необходимо выбирать по типу окон (поднимающиеся, открывающиеся внутрь или наружу, раздвижные).

Заглушки и защитные коробки для розеток, а также средства безопасности для электрических приборов, шнуров и техники

Электричество – особая тема, и здесь необходимо применить максимум внимания и средств защиты для ребенка.

• Заранее приобретаем заглушки и защитные короба для розеток, чтобы у крохи не возникло соблазна сунуть шпильку в розетку. Заглушки для розеток могут быть резиновыми или пластиковыми, открывающимися специальным замком.
• Заодно необходимо приобрести защитные пеналы для удлинителей; укоротители проводов (пластиковые клипсы с катушками).
• Стоит приобрести кожухи для электропроводки и накладки для выключателей, препятствующие баловству ребенка со светом.
• Компьютеры и прочую технику прячем под защитные экраны.
• Во избежание падения на кроху тяжелой техники покупаем устройства от опрокидывания со специальными блокираторами.

Стоимость набора заглушек для розеток – от 60 до 180 рублей (в наборе может быть от 6 до 12 штук).

Стоимость одного защитного пенала для розетки с включенной в неё вилкой прибора – от 350 рублей.

Пенал для удлинителя от Safety 1st стоит около 550 рублей.

Комплект укоротителей проводов (2 шт.) со встроенными катушками и блокираторами от Safety 1st стоит 250 рублей.

Защиту для выключателей можно приобрести за 180 рублей.

Защитные экраны и крышки для телевизора, магнитофона и другой электроники Вы можете купить по цене от 250 до 450 рублей.

Комплект «антиопрокидывание» для мебели и техники стоит около 480 рублей.

Внимание! Лучше выбирать прозрачные или неприметные заглушки для розеток, которые не привлекают внимание крохи. 
Сами розетки можно поставить самозакрывающиеся – тогда Вам не придется ставить на них специальные заглушки. 

Защитный кожух на кран и коврик в ванну

• Безопасность в ванной комнате – это, в первую очередь, резиновый рельефный коврик на присосках на дне ванны.
• Шкафчики в ванной комнате снабжаем вышеописанными замками-блокираторами.
• На кран одеваем мягкий ударопоглощающий кожух, который защитит ребенка, если он поскользнется в ванной, и станет препятствием для открытия/закрытия кранов.

Защитный корсет на кран от Bebe Confort, Kel-Gar, Safety 1st стоит от 450 до 1000 рублей.

Коврик в ванну можно приобрести за 200-500 рублей.

Внимание! Большинство защитных кожухов на кран предназначены для неподвижных кранов.

Замок-блокиратор для крышки унитаза

Маленьких любителей помыть ручки или игрушки в унитазе защищаем с помощью блокираторов для крышки унитаза – модификаций на рынке немало.

Замок для унитаза от фирм KidCo, BABY DAN, Safety 1st можно купить за 300-800 рублей – цена зависит от конструкции приспособления.

Ворота безопасности, предохранительные дверцы для лестниц и дверных проемов, перегородки

• Есть необходимость перекрыть юному исследователю доступ в кухню, на балкон или на лестницу? Покупаем ворота безопасности. Материал – дерево, пластик или металл, способы крепления – на выбор.
• Дополнительно можно приобрести панели, с помощью которых отгораживается безопасная игровая зона в комнате.

Ворота безопасности ПАТРУЛЬ ФАСТ от Ikea, открывающиеся в обе стороны, стоят 1400 руб, раздвижные ворота из бука — 2000 руб.

Раздвижные ворота безопасности от Safety 1st можно купить за 2000-3500 рублей.

Складывающийся гармошкой легкий переносной барьер безопасности от Baby Dan и KidCo, изменяющий ширину, стоит 2500-3500 руб.

Многофункциональные защитные перегородки от Baby Dan, Mothercare, KidCo стоят около 8000-10000 рублей.

Радио- и видеоняня

Без этих устройств не обходится ни одна современная мама.

Если малыш спит, а мама хочет успеть принять ванну или помыть посуду, то данное устройство можно взять с собой, чтобы не прозевать пробуждения любознательного крохи.

Радионяня или видеоняня обойдется Вам в сумму от 3000 до 12000 рублей, в зависимости от модели устройства и набора функций в нем.

Барьеры безопасности и ограничители для кроватей

Кроватку младенца, кровать-чердак для ребенка, а также двухъярусные кровати детей в обязательном порядке снабжаем специальными барьерами, препятствующими падению, или ограничителями для кроваток.

Купить эти приспособления можно по ценам от 1800 до 2200 рублей.

Система «антиопрокидывание» для мебели и техники

Юных альпинистов, настроенных на покорение мебельных Эверестов, защищаем с помощью специальной фурнитуры или стальных уголков – они предотвратят опрокидывание тяжелой мебели, если чадо повиснет на дверце гардероба или заберется в незадвинутый ящик комода.

В зависимости от модификации системы «антиопрокидывание», а также от фирмы-изготовителя, стоимость приспособления будет колебаться в пределах от 200 до 400 рублей.

Внимание! Лучше выбирать систему «антиопрокидывание», снабженную ремнем, удерживающим мебель – в случае необходимости для того, чтобы отодвинуть мебель во время уборки, а затем вновь закрепить её, Вам будет достаточно отстегнуть и застегнуть ремень.

Средства индивидуальной защиты ребенка – шлем и наколенники

• Для гиперактивных исследователей бытовых «клондайков» в продаже существуют специальные наколенники, защищающие от травм при падении, а также амортизирующий мягкий шлем на голову, защищающий её от ударов.
• В дополнение к амуниции можно приобрести также противоскользящие полосы на липкой основе – они наиболее необходимы на полу в ванной, в холле и на лестницах.

Защитный детский шлем POMMELINNA Вы можете купить за 650 рублей, шлем Bebe Confort — за 900 рублей.

Мягкие трикотажные наколенники Safety 1st стоят 350 рублей.

Противоскользящая лента стоит около 130 рублей за бобину 5 метров.

Старайтесь быть в курсе всех новинок для безопасности малыша в доме. Все эти устройства, безусловно, сведут к минимуму риск получения травмы ребенком, но главная ваша задача – быть внимательными и не оставлять кроху без присмотра.

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

  (2

Leroy Merlin

1Защита от защемления

Блокиратор створок для дверей
Блокиратор для выдвижных ящиков

Блокиратор для дверей жесткий
Блокиратор дверей гибкий

Фиксатор для двери  Чтобы ребенок не прищемил пальчики межкомнатной дверью, используется защита от детей на двери – фиксатор,  который не позволяет двери захлопнуться. Многие дети не любят оставаться одни в помещении, т.к. начинают испытывать эмоциональный дискомфорт.

Он прост в применении: легко устанавливается и снимается. Толщина двери должна быть не менее 15 мм Рекомендуется использовать от 7 месяцев.

Набор защитных приспособлений Можно воспользоваться набором защитных приспособлений, куда входят блокираторы для мебели и двери.

2Защита от электричества

Набор заглушек для розеток Для предотвращения контакта малыша с электричеством, существует специальная защита розеток от детей: заглушки для розеток. Обычно они продаются в комплекте, чтобы можно было обезопасить все доступные ребенку розетки в доме. Также в комплект входят 2 ключа, с помощью которых заглушки легко снимаются. Рекомендуется использовать заглушки, после исполнения ребенку 7 месяцев.

3Защита от ожогов

Он легко собирается без использования инструментов, крепится при помощи клейкой ленты, которая не оставляет следов на поверхности плиты. Барьер подходит для установки на большинство стандартных электроплит.
Защитный барьер для плиты Защита от детей на плиту защитит вашего ребенка от соприкосновения с горячей поверхностью плиты. Ребенок может обжечься, опрокинуть на себя кастрюлю или просто ошпариться брызгами. Барьер выполнен из высокопрочного материала, не подверженного влиянию температур.

4Защита от ушибов

Накладки на углы стола В любом доме ребенка окружает большое количество острых углов — столы, полки, тумбочки, дверцы. Смягчить удар об угол твердого предмета помогут специальные пластиковые накладки. Крепятся они двухсторонним скотчем, удобны в использовании.

Практичный и надежный, он опускается для прямого доступа к кровати и фиксируется автоматически в вертикальном положении. Компактно складывается, занимая минимум пространства.
Барьер безопасности для кровати Компактный раскладывающийся барьер безопасности для кровати, сделанный из легкого металла и покрытый нейлоновой тканью. Барьер предохраняет ребенка от падения с кровати во сне. Барьер нужно расположить максимально близко к голове ребенка. Для детей от 18 месяцев до 5 лет.

Удобен для путешествий, т.к. складывается и упаковывается в специальную сумку.

5Защита от несчастных случаев

Ворота безопасности Барьер безопасности ограничивает доступ ребенка к потенциально опасным местам дома. Легко подходит к дверным проемам и лестницам. Поможет преградить путь малышу в нежелаемую комнату или на лестницу.

Фиксатор выполнен из прочного материала, надежно крепится на раме и обеспечивает полную безопасность вашему ребенку. Данный продукт не может заменить Вашего контроля над малышом. Никогда не оставляйте ребенка без внимания. Данный фиксатор подходит для использования на пяти типах оконных рам. 
Фиксатор окна Малыши очень любят наблюдать за улицей, рассматривать, что происходит за окном. Однако окна несут в себе потенциальную опасность, поэтому родителям нужно сделать все, чтобы исключить ее возможность. Фиксатор надежно блокирует окно, не давая ребенку открыть его.

Также фиксатор позволяет открывать окна для проветривания на безопасную для ребенка ширину.

6Безопасное купание

Чтобы ребенок не поскользнулся и не упал в ванне при купании, рекомендуется использовать специальные накладки из поливинилхлорида (этот материал полностью безопасен для малышей любого возраста с рождения). С помощью присосок накладки легко крепятся на дно ванны. Забавные морские жители, в виде которых выполнены накладки, также развлекают и забавляют малыша.

7Безопасная прогулка

Примерно с 8 месяцев ребенок начинает делать свои первые шаги. С этого момента малыш стремится к самостоятельности, пытается сам выбирать направление своего движения и цель. Походка в это время неустойчивая — натыкаясь на малейшее препятствие, ребенок падает. Для мамы этот период является серьезным испытанием для ее спины, т.к. сопровождать движение своего чада приходится с согнутой спиной.

 

Поводок для ребенка Облегчить прогулку для мамы и сделать ее более безопасной для малыша может специальный поводок для ребенка, который позволяет поддерживать и контролировать малыша, когда он делает первые шаги, особенно в опасных и многолюдных местах. С помощью этого поводка можно также пристегнуть ребенка в целях безопасности в коляске.

Антимоскитная сетка Благодаря тончайшему плетению, антимоскитная сетка эффективно закрывает доступ насекомым и тополиному пуху, которые могут нарушать сон ребенка и создавать ему дискомфорт. Сетка пропускает свет и воздух.

Детский светоотражающий жилет Светоотражающий жилет предназначен для увеличения видимости пешеходов, велосипедистов в тёмное время суток в свете фар, особенно зимой, когда рано темнеет.

распечатать совет скачать pdf файлы

Хотите получать больше полезных советов?

Безопасность детей

Безопасный ребенка для дом — в современном мире это не прихоть родителей, а необходимость. Если Вы не хотите, чтобы Ваш ребенок прищемил себе пальцы, получил удар током, или получил ранение об острый угол, то примите меры: закажите и установите на опасные места специальные аксессуары. Покупая товары детской безопасности Вы заботитесь о будущем своего малыша.

На пути ребенка, который только начинает изучать окружающий мир, возникают сплошные преграды в виде острых углов, стенок, химических веществ и даже домашних животных. Обеспечение безопасности – первостепенная задача для родителей, чей ребенок начал вести активную исследовательскую деятельность по квартире.

Даже простой на первый взгляд предмет может причинить вред крохе, ведь, как известно, ребенок не знает границ. Он может с радостью плескаться в унитазе, проводить ревизию во всех доступных шкафчиках, тыкать тоненькими пальчиками в розетки. Как можно уберечь своего малыша от опасностей, подстерегающих его в быту?

Важно

Аксессуары для безопасности детей в доме

Родительская забота о безопасности детей – основное условие для гармоничного развития. К счастью, современный рынок предлагает различные приспособления, которые помогут в этом нелегком деле.

Защитные уголки, накладки на углы

Данные аксессуары уберегут ребенка в случае удара об угол мебели. В большинстве случаях, они представлены на рынке готовыми наборами по 2-4 штуки.

Различают несколько видов таких приспособлений: • мягкие силиконовые накладки в виде шара для острых углов; • мягкие амортизирующие накладки, плотно охватывающие углы мебели;

• мягкие накладки для мебели по всему периметру (подходят для стола).

Блокираторы для шкафов, бытовых приборов

Замки для шкафчиков и бытовых приборов помогут оградить кроху от содержимого тумбочек, шкафов. Изделия надежно блокируют дверцы шкафов, бытовых приборов. На рынке представлены в различном исполнении: 1. На клеевой основе. Крепятся снаружи дверцы на недосягаемой для малыша высоте.

Подходят для холодильников, шкафчиков мебели. 2. Блокираторы на шурупах. Такие приспособления крепятся внутри мебели, прекрасно подходят для деревянных шкафчиков.

3. Аксессуары U и C-образной формы. Приспособления крепятся непосредственно за ручки шкафчиков, надежно фиксируя их, не давая открываться.

К этой категории можно отнести различные кольца для ручек дверок.

Блокираторы для выдвижных ящиков

Аксессуары для выдвижных ящиков обезопасят ребенка от случайного падения выдвижного ящика на ноги. Блокираторы устанавливаются внутри ящика и препятствуют его выдвижению.

Амортизаторы и блокираторы дверей

Защемленные детские пальчики в двери – частая проблема, с которой сталкиваются родители. Спасти пальчики крохи от защемления помогут дверные амортизаторы. Они препятствуют захлопыванию двери, бывают пластиковыми, резиновыми.

Блокираторы (фиксаторы) уберегут от закрытия, открытия межкомнатных дверей, фиксируя их в одном положении. Сегодня есть множество приспособлений для этих целей.

Существуют модели, которые устанавливаются между косяком стены и дверью, а также для установки снизу двери. Также существуют изделия, которые не позволят ребенку открыть дверь.

Такие модели работают по типу замка, крепятся липучками или шурупами.

Защитные аксессуары для плиты

Зафиксировать выключатели на плите помогут защитные колпачки. Они уберегут в ситуации, когда ребенку захочется поиграть колесиками.

Доступ к раскаленной поверхности плиты, горячих кастрюль поможет перекрыть специальный экран. Такие изделия представлены различными моделями, они могут крепиться на присоски либо самоклеящуюся ленту. Еще одна нужная вещь – специальный замок на дверку духового шкафа.

Заглушки для розеток и средства безопасности для электрических приборов

Электричество – важная тема, и здесь нужно проявить максимум внимания. Заглушки для розеток, защитные короба для удлинителей – обязательные элементы, которые уберегут жизнь крохи в случае, если появится желание исследовать эти изделия.

Заглушки бывают резиновыми, пластиковыми. Удлинители можно спрятать в защитные пеналы, также понадобятся пластиковые прищепки с катушками. Не помешают кожухи для электропроводки, а также накладки для выключателей, которые помешают малышу поиграть со светом.

Для компьютера и другой техники понадобятся защитные экраны. Для предотвращения опрокидывания техники можно приобрести специальные устройства-фиксаторы.

Ванная комната

Блокиратор для крышки унитаза убережет кроху, если появится желание исследовать этот предмет гигиены. Такие изделия существуют в различных вариациях.

Обеспечить безопасность во время купания поможет резиновый коврик на присосках на дно ванны. Не помешает мягкий кожух на кран, он убережет ребенка от повреждений, а также помешает открыть воду.

Аксессуары для обеспечения безопасности окон

Чтобы уберечь малыша от осколков, стоит наклеить на стекла специальную пленку. Она удержит осколки в случае случайного разбития стекла. Съемные ручки не позволят ребенку открыть окно, а дополнительно повысить безопасность помогут блокираторы рам — они оповестят звуковым сигналом о попытке открыть окно.

Во избежание неприятных последствий, позаботиться о безопасности ребенка стоит заранее, и делать это нужно грамотно. К счастью, уберечь малыша от бытовых неприятностей сегодня не проблема.

В жизни каждого ребенка будут возникать ошибки, на которых он будет учиться самостоятельно, однако некоторые из них родители в силах предотвратить. Взрослея, ребенок сможет самостоятельно определить уровень угрозы, но на начальном этапе жизни малыша эта ответственность лежит на родителях.

Выбираем замки от детей на мебель — купить или сделать самому?

Еще пару десятилетий назад мамы с папами выдумывали хитроумные способы защиты дома от любопытных малышей. Сегодня такой самостоятельно это можно не делать, ведь на рынке представлено разнообразие специальных устройств.

В данной статье мы расскажем, какие замки от детей на мебель существуют и в чем их преимущества.

О безопасности и удобстве маленького ребенка читайте в статьях:

• как правильно и удобно хранить игрушки ребенка?
• почему температура в комнате для новорожденного должна быть ниже, чем у родителей?
• как сделать уютный уголок для ребенка в однокомнатной квартире — правила и рекомендации

Почему стоит использовать замки?

• Ребенок не прижмет руки
• Не достанет небезопасные предметы
• Не закроется один в комнате
• Не включит газ на плите
• Специальные заглушки закроют ребенку доступ к розеткам и проводам
• Вам будет гораздо спокойнее оставлять ребенка одного в безопасной комнате

Разновидности детских блокираторов

Для окон

Они не позволяют открыть раму или сообщают родителя громким звуком, что окно открылось. Выбирать их стоит с учетом типа окна: поднимающееся, раздвижное, открывающееся внутрь или на улицу.

Детский замок Cabel Lock – блокиратор окон (ограничитель) с тросиком, ограничение открывания 10 -15 см. Вы можете купить со скидкой 50%  подробнее

Гибкие устройства

Существует и универсальный тип устройств, ими закрывают окна, любые шкафы и холодильник. Они выполнены из гибкого материала и крепятся при помощи клеевой основы на той высоте, до какой сорванец точно не достанет.

Для выдвижных ящиков

Замок не даст выдвинуть ящик, защищая детей от падения ящика на ноги при резком открытии. Такие устройства крепят с помощью маленьких шурупов изнутри.

Использование таких замков вживую:

Но работает такая защита не всегда — тест драйв от девочки Яны провалился…

Угловые фиксаторы

Их используют для различных шкафов, крепятся сбоку и не позволяют открыть дверцу, выполнены чаще из пластмассы, но надежные.

Для крышки унитаза

Дети очень любят мыть в унитазе руки, а также кидать туда игрушки, но они не смогут открыть его крышку, которая зафиксирована при помощи замка для унитазной крышки.

Для дверей

Бывают двух видов: одни фиксируют дверь в определённом положении, а другие не позволяют ее закрыть до конца. Второй тип пользуется большим спросом, так как мягкие амортизаторы позволяют пользоваться дверью максимально безопасно.

Заглушки для розеток

Благодаря такой заглушке малыш не сможет ничего сунуть в розетку.

Они могут быть выполнены из пластика или резины.

Обзор защитных устройств от умудренного папы:

Защитные устройства для мебели

Опасность для ребенка представляют не только шкафы, унитаз и розетки, но и острые мебельные углы.

Накладки для углов

Они выполнены из пластика, резины или силикона. Их можно купить в детском магазине, обычно в составе набора.

При покупке внимательно смотрите на отзывы — часто такие накладки не отличаются мягкостью. И пусть они и защитят от удара об угол, но сам удар никак не смягчат.

Защитная лента

Мягкая лента, которая клеится по периметру острых краев мебели, защищает дитя от ударов.

Заглушки для мебели

Имеют самоклеящуюся основу, прикрывают острые элементы мебели, шурупы, гвозди, декоративные детали.

Защитные устройства против захлопывания дверей

Их крепят на ручку двери, предотвращают ее захлопывание. Еще есть вариант закрепить подушку на полу между дверью и стеной, но так она будет мешать ходить. Ребенок может споткнуться о такую подушку.

Защита от включения кухонной плиты

Обязательно стоит установить защитные пластиковые колпачки, которые не дадут включить плиту.

Защитная пленка

Клеится на стекла и окна, защитит ребенка от травмы в случае, если он его случайно разобьет

Экран для плиты

Наклонный экран устанавливается на торец кухонной плиты, не позволяет детям потрогать горячие кастрюли.

Контейнер для удлинителя

Пластиковый контейнер с отверстиями для проводов, куда помещают удлинитель.

Ворота для безопасности малыша

Существуют даже специальные ворота, которые закрывают детям доступ в нежелательные для посещения места. Ими отгораживают часть комнаты, закрывают вход в отдельное помещение и предотвратить попадание на лестницу.

Самодельные средства безопасности

Устройства, предотвращающие открывание дверей и шкафчиков можно смастерить своими руками, для этого нужно проявить фантазию. Родители заклеивают шкафы клейкой лентой или одевают на ручки резинку, а удлинитель прячут в картонную коробку.

Если вы мастерите защитные устройства для мебели собственноручно, то перед использованием убедитесь в их надежности.

Вариант самодельной защиты от углов мебели с помощью полиуретановой трубы и скотча:

Вариант самодельной защиты для выдвижных ящиков:

Обзор средств защиты на плиту, ящики, мебель, ручки, межкомнатные двери, пол для детей

Родители многих новорождённых детей считают защитные приспособления не очень нужными и в некотором случае бесполезными безделушками. Однако всё меняется, когда малыш начинает активно ползать и встаёт на ножки.

Теперь он может дотянуться своими крохотными пальчиками до любых опасных предметов – кипящего чайника, розетки, электрических проводов, москитной оконной сетки.

Поэтому защита на ящики, ручки, плиту, межкомнатные двери становится обязательным условием безопасности маленького ребёнка.

Защитные приспособления для мебели

Чтобы понять, какие опасности могут подстерегать грудных детей, посмотрите на окружающую действительность глазками ребёнка.

Если он ещё передвигается ползком, лягте плашмя и «проползите» по всем открытым местам. Если встаёт на ножки и делает шажки, опуститесь на четвереньки и пройдитесь по всем комнатам. Это поможет обнаружить основные уязвимости вашей мебели.

Блокираторы для шкафов

Пробуя открывать двери шкафов, маленький экспериментатор совершенно случайно способен зажать палец или вытащить и изучить запрещённые и просто опасные предметы.

Для обеспечения безопасности специалисты рекомендуют устанавливать особые защитные устройства, блокирующие дверцы шкафа.

• Универсальные блокирующие устройства, предназначенные для крепления к створчатым шкафчикам и купе. Выглядят они как две «кнопки», приклеенные к лицевой поверхности фасадов на недосягаемой для ребёнка высоте и соединённые эластичной ленточкой из пластика. Производят подобные приспособления Door’s Loc от Happy Baby и Baby Go. Существуют также блокираторы для шкафов-купе на присосках.
• Блокирующие устройства для распашной двери на шурупах. Подобные блокираторы пригодятся для деревянной мебели, поскольку блокираторы следует прикручивать шурупами: один элемент к дверке, другой – к «вершине».
• Защитные замочки для створчатых дверок. Их необходимо крепить за дверные ручки, что помогает избежать следов на шкафу. Производят их несколько фирм, в том числе и Happy Baby.
• Блокирующие устройства для стеклянных дверок. Если ваши шкафы оснащены стеклянными хрупкими дверями, то видимые блокираторы не подойдут. Поэтому лучше приобрести своеобразный замок-крючок таких производителей, как «Мир детства», Happy Baby.

Блокираторы выдвижных ящиков

Ящики комода не менее опасны для ребёнка, поскольку он вполне способен зажать пальцы, придерживая задвигающиеся ящики не за ручки, а за основную часть. А если выдвинуть ящики комода чрезмерно сильно, те может отдавить детские ножки. Исключить оба варианта помогут блокирующие устройства для комода.

• Внутренние блокирующие устройства. Такая защита состоит из 2 частей, которые нужно крепить внутри ящиков. Защитные замочки с дырочками прикрепляются к внутренней верхней части ящика, а крючки – к соответствующей части фасада. В результате – ящики не открываются. Фирма-производитель – Clippasafe.
• Внешние блокирующие устройства. Ящики комода можно прикрыть от ребёнка и с помощью внешних блокираторов, состоящих из 2 частей. Первая клеится к боковой стороне комода, а вторая – к краешку выдвижных ящиков. Действует защита по принципу фастекса – полуавтоматической застёжки для ремней, вследствие чего ящики фиксируются на определённом месте. Фирма-производитель – Canpol Babies.

Защита мебели от случайных опрокидываний

Уже ходящий ребёнок может ненароком опрокинуть неустойчивые предметы интерьера. Опасность исходит от высоких тумбочек, комода, этажерок, чьи ящики и полки могут посыпаться на малыша, или сооружение упадёт полностью.

Для безопасности младенца потенциально опасную мебель следует надёжно зафиксировать.

Делают это с помощью специальных ремней, которые одной стороной крепятся (прикручиваются) к задней стенке комода или шкафа, а другой – к стене. Фиксируют фурнитуру таким образом, чтобы у хозяйки была возможность её отодвигать и мыть пол. Фирма-производитель – Mommy’s Helper.

Защитные накладки

Защита, надеваемая на мебельные уголки и острые края, необходима, чтобы предотвратить травмы головы у крохотных детей, когда они только учатся координировать движения при вертикальном перемещении в окружающем пространстве и могут не заметить острый край в процессе игры.

Предупредить возможное травмирование помогут накладки и защитные уголки, которые устанавливаются на короткий промежуток времени, а затем с лёгкостью снимаются.

• Защитные ленты. Подобные накладки бывают плоскими, угловыми или U-образными. Изготавливаются они из мягкого прорезиненного материала, а внутренняя часть имеет липкое основание для надёжного крепления к мебельной поверхности. Продаётся липкая защита в любом специализированном магазине для мебельной фурнитуры. Фирма-производитель – Happy Baby.
• Мягкие накладки на уголки. Это некрупные по размеру силиконовые колпачки шарообразной или квадратной формы, позволяющие существенно смягчать удары и избегать травмирования. Изготавливают как яркие, так и прозрачные накладки, которые не будут бросаться в глаза на стеклянных столешницах. Популярные фирмы-производители – Happy Baby, Clippasafe и Canpol.

Блокирующие устройства для межкомнатных дверей

Защитные фиксаторы требуются и для межкомнатных дверей, которые также могут прищемить детские ладошки или же захлопнуться в самый неподходящий момент. Некоторые блокираторы способны фиксировать двери в определённом положении, другие же попросту не позволят им отрезать ребёнка от матери.

• Фиксаторы дверных петель. Этот блокиратор напоминает распорку, которую следует вставить между дверным полотном и косяком. Фиксатор нужно надеть на петли и закрепить двери в требуемом положении. Фирма-изготовитель – Мир детства, Happy Baby.
• Напольные блокирующие устройства. Подобные фиксаторы требуют установки между нижней частью дверного полотна и поверхностью пола, чтобы закрепить положение двери в требуемом положении и предотвратить захлопывание. Такие блокираторы бывают различной формы и конструкции, пластиковыми или прорезиненными. Популярная фирма-производитель – Clippasafe, Happy Baby.
• Фиксатор ручки. Эти защитные блокирующие устройства предупреждают защёлкивание замков, чтобы малыш не смог случайно запереться в изолированном помещении. Фиксаторы дверных замков блокируют ручки в открытых положениях, препятствуя тем самым захлопыванию двери. Поскольку замки часто уникальны по конструкции, то и фиксатор необходимо каждый раз подбирать в индивидуальном порядке.

• Фиксаторы-амортизаторы. Чтобы дверь случайно не захлопнулась или не прищемила детские пальчики, родителям следует приобрести мягкие пластиковые или прорезиненные амортизаторы для дверей. Бывают они совершенно разной формы – в виде кошки, жирафа и прочих симпатичных зверушек. Популярные фирмы-изготовители – Baby Go, Happy Baby.

Защита на плиту

Для детей, пожалуй, нет более притягательного места в квартире, чем кухня.

Во-первых, любимая мамочка постоянно здесь находится. Во-вторых, кухонное пространство предлагает множество неизвестных ранее возможностей для интересной игры.

Однако вместе с тем кухня – самое опасное место для ребёнка во всей квартире. Чрезмерно любопытный карапуз способен включить плиту, залезть в духовой шкаф или опрокинуть на себя кипящий суп или воду.

Вот почему так важно побеспокоиться о детской безопасности, приобретя защитные кухонные устройства.

• Защита от включения ручек плиты. Чтобы предотвратить «несанкционированный» доступ к ручкам, необходимы специальные колпачки. Подобные защитные элементы понадобятся именно для маленьких ребятишек, детки постарше справятся с подобными механизмами. Крышечки изготавливают из прозрачных пластичных материалов, чтобы родители смогли следить за поворотом ручки. Перед надеванием прозрачных колпаков необходимо снять штатные ручки у плиты, потом установить защитные крышечки и вернуть на место стандартные вентили. Последнее действие – приведение защёлкивающего механизма в нужное положение, чтобы крохотный ребёнок не смог открыть прозрачный колпачок и включить конфорку.
• Защита на духовку. Ставят на плиту, точнее, на духовой шкаф и особую защёлку, чтобы предотвратить открывание двери маленьким ребёнком. Изготавливают такой замок из специального жаропрочного материала, он состоит из двух элементов: один прикрепляется к внешней боковой стороне духовки, другой – к дверце. Изготовители дорогих кухонных плит устанавливаются штатные блокираторы на духовки.
• Защитный экран. Эти защитные устройства устанавливаются с помощью присосок на «лицевую» часть плиты, которая обращена к людям, под углом к полу. Изготавливают их из оргстекла или особых, не проводящих тепло, сплавов, поэтому экраны не нагреваются и не обжигают человека. Задача такого устройства – воспрепятствовать доступу ребёнка к горячим кастрюлям или горящим конфоркам, а также защитить его от брызг. Популярный производитель – BabyDan.

Защитные устройства для окон

Безусловно, проветривать комнату крайне важно для самочувствия и здоровья ребёнка. Однако открытые окошки всегда привлекают маленьких детей, которые стремятся поближе подобраться к подоконнику и разглядеть, что находится за прозрачным стеклом.

Для безопасности малыша нужно приобрести специальные защитные приспособления.

• Антивандальная плёнка. Оконное стекло может разлететься от удара металлической машинки, поранив осколками маленького ребёнка. Чтобы развивающие игры не превратились в трагедию, нужно оклеить окно специальной защитной плёнкой, которая удержит мелкие стёклышки. Приобрести её можно в хозяйственном магазине.
• Блокиратор створок. Этот механизм очень просто установить, поскольку его конструкция достаточно универсальна и подойдёт для любого типа пластиковых окошек. Если устройство устанавливается в центральной части оконного полотна, то оно становится добавочной защитой от воров. А если разместить его внизу, то открывающую створку можно откидывать, но распахнуть её у ребёнка не получится.
• Замок. Это приспособление необходимо установить на место оконной фурнитуры – обычной ручки. Оно предупреждает взлом окна, не позволяет раскрыть окошко, даже если его разбить, и, конечно, отвечает за сохранность жизни ребёнка. Чтобы поменять позицию створки, понадобится ключик, который родители и должны хранить в недосягаемом для малыша месте. Фирма-производитель – Baby Safety.
• Автоматический блокиратор-кнопка. Кнопка фиксирует створку под определённым углом, не позволяя открыть окно слишком широко. Подобное устройство пригодится, если вы не желаете устанавливать на оконное полотно каких-либо замочков, фиксаторов и прочих блокирующих элементов.

Защита розетки и электрических приборов

Общеизвестно, что с электричеством шутить нельзя, поэтому крайне важно обезопасить ребёнка от различных розеток, электроприборов и проводов, находящихся под высоким напряжением. Вот почему нужно сделать всё возможное для детской безопасности.

• Самозакрывающаяся розетка. Такие устройства более дорогие, однако ловко закрывают опасные «отверстия» от крохотных пальчиков или различных предметов, которые маленькие экспериментаторы могут затолкать туда.
• Заглушки на электророзетку. Если нет возможности заменить розетки, можно на обычные электроприборы установить специальные заглушки – прорезиненные или пластиковые. Лучше приобретать прозрачные изделия, чтобы яркий цвет не привлёк внимание ребёнка. Фирма-производитель – Baby Go.
• Защитные коробки на выключатели. Подобные устройства позволяют скрыть переключатели от зорких младенческих глазок. Продаются они в специализированных хозяйственных магазинах или в интернете.
• Коробки для удлинителей. Такие защищающие человека пеналы прячут удлинители со вставленными в них штепселями и вилками, что исключит взаимодействие ребёнка с подобным опасным приспособлением.
• Укоротитель кабелей. В идеале все провода должны быть спрятаны или в стене, или под коврами. В ином случае их можно укрыть под металлическими или пластиковыми кабель-каналами или сократить длину свисающих кабелей при помощи особых укоротителей.

Защита для ванной и туалетной комнаты

В ванной крохотному ребёнку интересно абсолютно всё! Там постоянно журчит водичка, пахнет вкусным шампунем, находится папина бритва.

Согласно статистике, до 60% дошкольников обжигались бытовой химией, хранящейся в ванной.

Вот почему родителям нужно заблокировать входную дверь от малыша, поставить фиксаторы на все ящички и тумбы, а также закрывать колпачки бытовой химии. Кроме того, важно обеспокоиться о приобретении и других защитных приспособлений.

• Защита на смеситель. Такие силиконовые накладки предупредят различные игры с водой, даже если они и развивающие. Приобрести их можно в специализированных отделах детских магазинов или через интернет – например, через китайский магазин Buyincoins.
• Антискользящее покрытие для ванны. Такие коврики могут целиком покрывать дно ванны, ещё можно купить комплект небольших ковриков. Самое главное – прикрепить их правильно, чтобы предупредить скольжение малыша.
• Прорезиненный ковёр. Очень часто на полу в ванной уложен скользкий кафель, что может послужить причиной паденья и ушибов малыша. Обязательно постелите специальный противоскользящий коврик, чтобы предотвратить скольженье крохотных пяток.
• Ручки для ванны. Особые вакуумные присоски, которые крепятся непосредственно к ванне, предотвратят падение подросшего ребёнка, который вскоре сам будет плескаться в воде.
• Блокиратор крышки унитаза. Особый тканевый или пластиковый замочек на липучке, который крепится к крышке и самому унитазу, избавит вас от плескания малыша в этом санитарно-гигиеническом устройстве.

Ворота безопасности

Лестницу или лоджию практически никак нельзя сделать безопасными для маленького ребёнка, поэтому лучше вообще перекрыть ребёнку доступ к ним.

В этом случае пригодятся особые ворота. Конструктивно выделяют два основных типа:

• барьеры – просто глухая перегородка, которая полностью ограничивает доступ ребёнка к нежелательным местам;
• ворота – перегородки, которые можно распахивать или раздвигать только взрослым.

Отличаются ворота и по материалу – могут быть металлическими или из дерева. К стенкам они крепятся также по-разному: или при помощи крепёжных элементов (если ворота нужны на длительный срок), или с помощью распорок, в последнем случае не нужно будет просверливать стенки, чтобы прикрепить ворота к стене.

Кроме того, ворота снабжены калиточкой, которая закрывается после прохода, чтобы не допустить ребёнка в запрещённые места. А ещё более дорогие ворота оснащены автоматическими защёлками, которые помогают забывчивым родителям захлопнуть калитку.

Популярная фирма-производитель – Baby Dan.

Специалисты рекомендуют родителям надеяться лишь на собственную наблюдательность, поскольку никакие защитные колпачки, защёлки и прочие чрезвычайно полезные устройства не помогут, если оставить ребёнка один на один с таким интересным, но одновременно опасным окружающим миром.

Тем более что крохотный умник в определённый момент разберётся с подобными приспособлениями, глядя на ваши действия.

Вот почему крайне важно следить за маленькими ребятишками, а также объяснять по мере возможности, какие опасности подстерегают их на кухне, в ванной.

Если же ребёнок так и норовит «разобраться» с плитой, предложите ему под вашим контролем покрутить ручки и включить конфорки. Однако заодно объясните, что делать это необходимо лишь вместе с мамочкой.

Таким образом, плиты и другие приборы перестанут быть запрещёнными предметами, а, значит, малыш переключится на более безопасные объекты для изучения.

Вам также может понравиться…

Замки от детей на ящики и шкафы: защита детей от опасности

Еще недавно ваше маленькое чадо появилось на свет, а уже теперь активно изучает каждый уголок квартиры.

Блокиратор предотвращает полное открывание ящиков с подвесным креплением.

Вот тут и становится необходимым подумать о безопасности маленького исследователя от нежелательных предметов и острых углов, дверей и ящиков, к которым как магнитом притягивает юного всезнайку.

С помощью защиты на ящики и дверцы шкафчиков можно предотвратить нежелательное их открывание ребенком.

Совет

Благо, современный рынок богат всевозможными приспособлениями, которые могут полностью обезопасить ребенка от возможных травм и опасностей, подстерегающих его в доме.

Чтобы защитить содержимое выдвижных ящиков от малыша нужно использовать замок на ящики.

Родителям же такие штучки подарят больше спокойствия, а также помогут избавиться от лишней работы, связанной со складыванием вещей обратно по шкафчикам, подвергшихся разорению малышом.

Предотвращает ящики и холодильники от открывания.

Как только малыш начинает вставать на ножки или активно ползать по дому, родителям приходится задумываться о возможных опасностях, которые таятся в стенах квартиры.

Предотвращает выдвижные ящики от открывания, а ребенка от ушибов.

Шкафы и ящики с потенциально опасными предметами притягивают маленького ребенка, да и сами дверцы способны травмировать кроху, прижав ему пальчики.

Предотвращает выдвижные ящики от открывания, а ребенка от ушибов.

Чтобы исключить возможность для малыша открыть шкафчики, существуют замки от детей на мебель, не поддающиеся детским ручкам.

Предотвратит незапланированное открывание шкавчиков и техники.

Стоят такие замки недорого, поэтому их приобретение оказывается весьма целесообразно.

Блокиратор предотвращает полное открывание ящиков с подвесным креплением.

Вид замка напрямую зависит от того, каков характер запираемой мебели и как она открывается. Ведь чтобы защитить выдвигаемый ящичек от маленького разбойника необходимо совершенно другое устройство, нежели для шкафа с дверцами.

Универсальная лента безопасности с липучкой обеспечивает защиту от открывания вашим малышом холодильника, сиденья туалета, ящиков стола и т.д.

Как можно защитить своих детей от опасной мебели

• Замки стандартного типа являются достаточно эффективным способом защитить мебель, однако для их установки требуется монтаж устройства, при котором приходится жертвовать внешним видом.

Блокиратор предотвращает полное открывание ящиков с подвесным креплением.

• Современные защитные замки и фиксаторы не оставляют после себя следов, крепятся быстро и надежно, а установить их может каждый взрослый человек. Открыть и закрыть их не сложно, но ребенку это не под силу.

Предотвратит незапланированное открывание шкавчиков и техники. Крепится при помощи присосок.

• Специальные ручки со встроенными замками и блокаторами. Для использования их достаточно поставить на места старых ручек. А в дальнейшем их можно поменять обратно. Такие приспособления хороши тем, что вам не придется делать в мебели отдельные отверстия. При этом они наиболее удобны в обиходе, не требуют дополнительных сложных манипуляций при открывании и закрывании шкафчиков, не рискуют быть отцепленными или потерянными в ходе эксплуатации.

Не позволяет открывать дверцы и, таким образом, защищает ребенка от предметов, которые могут выпасть из шкафа, и предотвращает возможность прищемить.

• Конечно, если нет возможности приобрести специальные приспособления, людям приходится обходиться подручными материалами. Ручки шкафов завязываются веревками или резинками между собой. Выдвигающиеся ящики закрепляются скотчем или липучками. У шкафа с раздвигающейся дверцей можно “подклинить” колесо, которое помогает ему открываться и закрываться. Однако при таких способах возникает масса неудобств: веревки приходится каждый раз развязывать, скотч фиксирует дверцы ненадежно, а отмывать его от мебели сложно. Такие способы со временем начинают поддаваться детским ручкам и оказываются бесполезными. Для особо активных детей они вообще не оказываются проблемой. Нередко родителям такого малыша приходится сдвигать все шкафчики и комоды в доме лицом друг к другу или к стене. Представьте, насколько оказывается проблематично взять что-либо взрослым оттуда.

Не позволяет открывать дверцы и, таким образом, защищает ребенка от предметов, которые могут выпасть из шкафа.

Самые распространенные и дешевые варианты продаются в детских отделах магазинов. Они достаточно удобны в эксплуатации, сделаны из пластмассы и закрепляются на мебель с помощью особых липучек.

Замком является универсальной защитой и подходит для полного спектра кухонной техники, шкафов и ящиков.

Обратите внимание

Отклеить их достаточно просто, следов на мебели они не оставят. В основе механизма два элемента. Один элемент крепится к ребру ящика, а другой — на стенку.

При закрытии необходимо защелкнуть замок, скрепив обе части. Для открывания нужно нажать на защелку сразу с двух сторон.

Можно предотвратить открытие ребенком двери шкафа.

В разных моделях крепления могут быть разные виды открывания: с помощью потайной кнопки, крючков-ушек или специального ключика.

При помощи этого аксессуара безопасности можно ограничить доступ к шкафам.

Ручки с фиксаторами оказываются более удобными надежными в применении, однако они стоят дороже и их сложнее устанавливать.

Ограничит доступ и надежно убережет Вашего непоседу от возможных травм и ушибов.

Защита для шкафов-купе

Обычно выдвижная дверца шкафов-купе оснащена большим зеркалом от пола, притягивающим маленьких детей. Они стремятся потрогать его, дверцу, а при открывании исследовать его содержимое.

Ограничит доступ и надежно убережет Вашего непоседу от возможных травм и ушибов.

При этом постоянно раскидываются вещи с нижних полок, да и поставить технику или потенциально опасные вещи становится невозможным. А дверца грозит маленькому исследователю защемлением пальчика.

Блокировка выполнена из безвредного материала, не содержит фталатов.

Для катающейся дверцы нельзя использовать блокатор, устанавливаемый на классические двери, но можно применить многоцелевую защелку или приобрести специальный фиксатор для этого типа мебели.

Предотвратит незапланированное открывание.

Многоцелевые защелки состоят из трех частей, соединяющихся специальным тросиком. Один элемент клеится к двери шкафа. Чтобы закрыть устройство, нужно вставить защиту в часть, находящуюся на корпусе.

Заблокирует и предотвратит нежелательное открывание ребенком.

Открывается устройство при помощи спрятанной кнопочки. Его не требуется приклеивать на стенки, так как этот фиксатор устанавливается на ручку. Блокировка происходит автоматически при полном закрывании дверцы.

Подходит для шкафов, холодильников, стиральных машин, микроволновых печей.

Для каждого родителя понятно, что замки от детей на мебель – это не излишняя мнительность, а способы обезопасить своего малыша от реальной опасности.

Защита блокирует дверцы шкафов от открывания.

Важно

Их применение поможет не только оградить ребенка от возможных травм, но и освободит родителей постоянно прибирать разбросанные по комнате вещи из шкафчиков. Тем более, что позаботиться о безопасности детей сегодня совершенно не сложно и не требует больших затрат денег или сил на установку.

Магнитный замок, который устанавливается на внешнюю поверхность вашей мебели и ребенок больше не сможет открыть те ящищки и дверцы.

ВИДЕО: Безопасность детей дома (блокираторы, фиксаторы и др)

50 фото-идей замков и блокираторов от детей на ящики и шкафы

Рекомендуем статьи по теме

Кот поцарапал диван: меры по спасению кожаной мебели

Кожаная мебель смотрится богато и красиво. Такие диваны и кресла говорят о респектабельности и хорошем вкусе. Помимо визуальной красоты, кожаные предметы интерьера износоустойчивы, и лишь одна деталь…

Пантографы для шкафов купе: что это такое?

Здравствуйте, дорогие читатели! Бывало такое, что собираясь впопыхах на работу, открываете шкаф и не можете найти необходимую вещь, т.к. она хоть и аккуратно сложена, но лежит в дальнем углу шкафа, да…

Степлер мебельный. Что это такое и как устроено.

Существует большое разнообразие моделей различных инструментов, необходимых для упрощения жизни. Степлер один из них. Он пользуется популярностью уже долгие годы. Современных типов существует немало….

Какую картину повесить в спальне над кроватью?

Элементы декора являются неотъемлемой частью любого интерьера. Использовать их нужно в комнатах любого предназначения. Декор придает общему виду комнаты завершенность, украшает ее, владелец получает удовольствие…

Что такое ЛДСП в мебели?

Обычные первые плиты ДСП появились еще в 1918 году. Благодаря прогрессу за многие годы материалы стали качественнее, надежнее, в наши дни уже доступны влагостойкие ламинированные доски для производства…

Доводчики для кухонных шкафов

Доводчики для кухонных шкафов – это специфический механизм, который размещают на дверцы шкафов с целью их плавного, бесшумного закрытия. Благодаря чему возможно миновать сколов на корпусе, трещин на стеклах…

Женское грудное молоко: 8 свойств, польза, состав, строение женской молочной железы

Грудное молоко: состав и свойства

Грудное молоко превозносилось с древности, ведь ценность данного продукта для новорожденного просто безгранична.

Для незрелого желудочно-кишечного тракта ребенка такая пища – залог повышенного иммунитета, полная усвояемость всех питательных веществ, а значит, своевременное развитие организма.

Научные исследования уже давно подтвердили важность грудного вскармливания, но не все мамочки знают главные свойства и состав грудного молока.

Свойства грудного молока:

• Во-первых, грудное молоко повышает сопротивляемость организма, а входящие в его состав вещества способствуют нормальному развитию и росту ребенка.
• Во-вторых, грудное молоко у каждой матери уникально. При этом молоко в разных железах у одной женщины также отличается.
• В-третьих, кормление грудью помогает установить тесный контакт с ребенком, что влияет на развитие психики и укреплению нервной системы.
• В-четвертых, молоко имеет свойство постоянно меняться. От кормления к кормлению его состав будет совершенно другим.

Почему меняется состав молока?

На это есть несколько причин:

• это питание и образ жизни матери.
• это изменение сезона года.
• (основная) – потребность ребенка.

Рассмотрим поподробнее. Если взять средние данные, то можно составить определенный график по изменению грудного молока:

• Молозиво – появляется в конце беременности и на 3-4 сутки после родов.
• Переходное молоко – появляется на 4-5 сутки после родов.
• Зрелое молоко – с 2-3 недельного возраста новорожденного.
• Молоко, по составу напоминающее густое молозиво – на последней стадии кормления перед инволюцией.

Но не стоит забывать, что это средний показатель. Так, например, при рождении недоношенного малыша у матери может быть грудное молоко, по составу напоминающее молозиво в течение 2 первых недель. Это обусловлено потребностью новорожденного в более сильной защите иммунитета и незрелостью желудочно-кишечного тракта.

Жирность грудного молока.

Основными факторами, влияющими на жирность материнского молока, являются сезонные и суточные периоды кормления. Молоко может также меняться и во время самого кормления. Ведь грудное молоко делится на:

• «переднее» — поступает в начале;
• «заднее» — поступает в конце кормления и имеет большее количество жиров.

Поэтому специалисты рекомендуют кормить ребенка за одно кормление одной грудью, чтобы он получил все необходимые компоненты (хоть малышу и придется постараться пососать, так как «заднее» молоко более густое по составу).

Также на жирность молока может повлиять и питание кормящей женщины. Но это не значит, что надо наедаться калорийной пищей. Напротив, питание должно быть сбалансированным (овощи, крупы, рыба, молочные продукты и др.).

И никаких диет: быстрое похудание нанесет вред не только молоку, но и самой женщине. В период кормления в неделю можно терять не более 450 г. Питаться следует разнообразно и небольшими порциями. Не стоить бояться употреблять большое количество чистой воды.

Это полезно как для матери, так и для малыша.

Обратите внимание

Положительно сказывается на увеличении жирности молока и частые прикладывания к груди. Разрабатывая грудь, ребенок обеспечивает себя полноценным питанием даже во времена вынужденной диеты матери или при других неблагоприятных ситуациях.

Чтобы понять, насколько важно правильное питание в период кормления и как влияет грудное молоко на развитие ребенка, нужно изучить его состав.

Состав женского грудного молока.

Итак, как мы говорили ранее, грудное молоко уникально по составу не только в различные периоды кормления, но и у каждой матери. В его состав входят примерно 100 пищевых и биологически активных компонентов.

Основными компонентами грудного молока являются:

• белки;
• жиры;
• углеводы;
• вода.

Белки в грудном молоке. Это основной материал для синтеза ферментов, гормонов, а также формирования иммунитета у ребенка. На каждой стадии кормления процентный состав белка меняется:

• Молозиво – 4,2 — 16,2 %;
• Переходное молоко – 1,9 — 3,2 %;
• Зрелое молоко – 0,9 — 1,8%.

По мере взросления потребность в белке у ребенка уменьшается, так как большое количество белка негативно сказывается на почках и метаболических процессах. Поэтому природа сама позаботилась о регулировке содержания белка в грудном молоке.

Жиры в грудном молоке. Жиры, в отличие от белков, имеют примерно одинаковое процентное содержание в молоке матери на разных этапах кормления:

• Молозиво – 2,8 — 4,1 %;
• Переходное молоко – 2,9 — 4,4 %;
• Зрелое молоко – 2,7 — 4,5 %.

Жиры – основной источник энергии для организма ребенка. Они положительно влияют на развитие мозга и укрепление нервной системы. Недостаток жиров приводит к «голоданию» ребенка, что ведет к замедлению развития, уменьшению роста, изменениям кожного покрова. Усвояемость жиров, содержащихся в грудном молоке, достигает 90%, что покрывает 50% потребности в энергии.

Углеводы в грудном молоке. Это второй источник энергии для организма ребенка. На разных этапах кормления процентный состав углеводов выглядит так:

• Молозиво — 4,0 — 7,6 %;
• Переходное молоко — 5,7 — 7,6 %;
• Зрелое молоко — 7,3 — 7,5 %.

По мере уменьшения белка увеличивается доля углеводов. Углеводы в основном представлены лактозой (сахар), которая способствует усвоению кальция и железа, стимулирует образование кишечных лактобактерий, создает среду, вредную для «плохих» бактерий.

Вода в грудном молоке. На протяжении всего периода кормления в состав молока входит примерно одинаковое количество воды – 87 — 88 %, что полностью удовлетворяет потребность детского организма в жидкости.

Остальное место в грудном молоке занимают витамины и минеральные соли, которые также принимают участие в нормальном развитии ребенка и способствуют его росту.

Основные заблуждения матерей о грудном вскармливании.

Изучив состав и свойства грудного молока, можно опровергнуть некоторые версии, глубоко заложенные в нас недостаточностью знаний:

Во-первых, это допаивание водой. В состав молока входит достаточное количество жидкости для развития и покрытия потребности ребенка. Заставляя пить ненужную воду, матери сокращают количество кормлений, а это значит, что ребенок недополучает необходимые ему вещества, содержащиеся в молоке.

Во-вторых, содержащиеся питательные и защитные вещества в грудном молоке на каждом этапе развития ребенка сбалансированы настолько, что искусственные смеси никогда не заменят молоко матери на 100%.

В-третьих, для повышения жирности молока не нужно употреблять жирную пищу и объедаться. Достаточно часто прикладывать к груди и давать ребенку есть досыта, даже если это займет и более получаса. Питание матери должно быть здоровым и сбалансированным.

Важно

Грудное вскармливание поможет матерям почувствовать своего ребенка, дать ему полноценное питание, наладить с ним контакт, что будет способствовать его полноценному развитию.

Особенности химического состава женского молока

Женское молоко в процессе лактации проходит несколько последо­вательных фаз эволюции, характеризующихся биохимическими и фи­зико-химическими признаками.

Молозиво — это грудное молоко, которое появляется в течение нес­кольких первых дней после родов. Оно густое, желтоватого или серо-желтого цвета; продуцируется обычно не более 4 сут после родов и в не­большом количестве, но имеет особенно важное значение в ранней адаптации и противоинфекционной защите новорожденного. При наг­ревании молозиво легко створаживается.

Плотность молозива 1050-1060. В молозиве больше белка, в 2-10 раз витамина А и кароти­на, в 2-3 раза аскорбиновой кислоты, больше содержится витаминов В12 и Е, в 1,5 раза больше солей, чем в зрелом молоке. Альбуминовая и глобулиновая фракции белков превалируют над казеином, они могут всасываться в желудке и кишечнике в неизмененном виде, так как они идентичны белкам сыворотки крови ребенка.

Казеин в молозиве в пер-

вые 3 дня после родов не выявляется, а появляется лишь с 4-го дня лак­тации, и его количество постепенно увеличивается. До прикладывания ребенка к груди в молозиве содержание белка наивысшее, а затем оно постепенно снижается. Особенно много в молозиве секреторного имму­ноглобулина А.

Содержание жира и молочного сахара наоборот в моло­зиве меньше, чем в зрелом молоке. Под микроскопом обнаруживаются так называемые молозивные тельца — круглой формы клетки, напол­ненные жировыми капельками, представляющие собой лейкоциты в стадии жирового перерождения.

Кроме того, обнаруживаются макрофа­ги и лимфоциты. В-лимфоциты молозива способны синтезировать сек­реторный IgA.

Макрофаги с фагоцитарной активностью в сочетании с высоким содержанием IgA формируют местный иммунитет кишечника и других слизистых оболочек, когда происходит интенсивное бактери­альное заселение организма новорожденного.

Энергетическая ценность молозива в 1-й день жизни составляет 1500 ккал/л, во 2-й день — 1100 ккал/л, в 3-й — 800 ккал/л, в 4-й — 750 ккал/л, в 5-й день — 700 ккал/л.

Биологическое значение молозива для новорожденного заключается в следующих аспектах:

• обеспечение защиты от инфекции и аллергии за счет большого ко­личества антител и других гуморальных и клеточных антимикробныхфакторов;
• послабляющий эффект — очищение кишечника от мекония (пер­вичного стула) и билирубина, что уменьшает проявления физиологи­ческой желтухи новорожденного;
• содержит факторы роста — способствует развитию незрелого ки­шечника после рождения.

Переходное молоко — молоко на промежуточных стадиях биологи­ческой зрелости, выделяется в течение индивидуально различных сро­ков после родов. Иногда говорится о раннем переходном молоке или позднем.

Раннее переходное молоко продуцируется совсем короткое время от 4-го до 6-7-го дней жизни.

Позднее переходное молоко выде­ляется до 12-14-го дня после родов Набухание молочных желез и так называемый «прилив молока» чаще относят к позднему переходному молоку.

Совет

Зрелое молоко — это молоко, продуцируемое женщинами с 15-го дня после родов. Распространено использование терминов «раннее» и «позднее» для обозначения эволюции состава и свойств молока в тече­ние одного кормления. Раннее молоко (переднее) — это молоко, выра­батываемое в начале кормления; имеет голубоватый оттенок по сравне­нию с поздним, оно вырабатывается в большем объеме и обеспечивает

ребенка достаточным количеством питательных веществ. Употребляя много раннего молока, ребенок получает с ним необходимое ему коли­чество воды, которой в грудном молоке 87—90%.

Поэтому ребенку на грудном вскармливании не нужно дополнительное питье в первые 4-6 мес жизни. Если утолить его жажду водой, то он будет употреблять меньше грудного молока.

Позднее молоко (заднее) — это молоко, выра­батываемое в конце кормления; оно более густое и вязкое, по цвету бе­лее, чем раннее, потому что в нем в 1,5-5,0 раза больше жира, который является основным источником энергии при грудном вскарм­ливании.

Поэтому очень важно не прерывать сосание ребенка слишком рано, пока он не насосался не только «переднего», но и «заднего» моло­ка. Сравнительный состав молозива и зрелого женского молока предс­тавлен в таблице.

Компоненты
Единицы измерения
Молозиво (1-5 дни)
Переходное молоко (6-10 дни)
Зрелое молоко

Энергия
ккал
545
725
740

Белок
г
22,0
17,5
10,0

Жир
г
25,0
44,0
45,0

Углеводы
г
57
64
73

Минеральные вещества

Кальций
мг
255
260
255

Фосфор
мг
124
158
130

Натрий
мг
410
325
180

Калий
мг
810
650
455

Магний
мг
36
32
30

Железо
мг
0,85
0,59
0,40

Медь
мг
0,65
1,04
0,30

Марганец
мкг
8,5
следы
3,5

Цинк
мг
8,0
3,8
1,4

Йод
мкг
45-450
—
20-100

Хлор
мг
890
650
390

Фтор
мкг
—
130
5-100

Селен
мкг
42
15

Витамины

Ретинол (витамин А)
мкг
1600
880
550

Каротиноиды
мкг
1370
380
200

Кальциферол (витамин D)
мкг
1,3-76,0

Токоферол (витамин Е)
мг
14,8
8,9
4,3

Витамин К
мкг
—
0,6-9,3

Тиамин(В})
мг
0,02
0,06
0,2

Рибофлавин (В2)
мг
0,3
0,37
0,6

Пиридоксин (В6)
мг
_?
0,18

Ниацин (РР)
мг
0,75
1,75
2,0

Цианокобаламин докозопентаеновой (C22s) и докозо-гексаеновой (С22 с) Эти жирные кислоты и их метаболиты являются эс-сенциально необходимыми функциональными компонентами фосфо-липидов головного мозга и фоторецепторов сетчатой оболочки глаз. С их потреблением и последующим метаболизмом связывают функции хемотаксиса нейтрофилов, синтез тромбоксанов макрофагами, агрега­цию тромбоцитов, стабильность мембран эритроцитов и клеток парен­химатозных органов. Соотношение ю-6/со-З жирных кислот в зрелом молоке составляет примерно 10:1-7:1, что является наиболее оптималь­ным для обеспечения их метаболизма.Важным является также наличие в женском молоке карнитина — ви-таминоподобного соединения, играющего большую роль в процессах транспорта и внутриклеточного окисления жирных кислотВ женском молоке низкое содержание миристиновой и лауриновой жирных кислот, которые составляют немалую часть жирового компо­нента коровьего молокаУглеводный состав женского молока представлен моно-, ди-, три- и олигосахаридами, среди которых доминирующая роль принадлежит ди-сахариду лактозе. В женском молоке содержится р-лактоза, в коровьем — а-лактоза. Лактоза женского молока расщепляется в тонком кишеч­нике ферментом лактазой (р-галактозидазой) с образованием глюкозы и галактозы. Преимущества лактозы перед другими углеводами мно-гоплановы и обьясняются особенностями ее ферментативного и бакте­риального гидролиза, усвоения и пластической функцией.Помимо лактозы в женском молоке содержатся глюкоза, галактоза, мальтоза, фукоза и различные фукозосодержащие три-, гетра-, пента- и гексасахара. Особенности углеводного состава играют немаловажную роль в осуществлении лактогенного эффекта многих растительных сбо­ров, используемых при гипогалактии.К группе сложных азотсодержащих углеводов женского молока от­носится олигоаминосахарид, называемый бифидус-фактор. Он облада­ет в несколько раз более высокой способностью стимулировать рост сапрофитной бифидофлоры, защищающей желудочно-кишечный тракт ребенка от инфицирования патогенными микроорганизмами.В грудном молоке содержится сахароспирт инозитол, участвующий в процессах созревания сурфактантной системы легких ребенка первых недель жизни.Существенные различия обнаруживаются при сравнительном ана­лизе минерального состава женского и коровьего молока. Общее коли­чество минеральных солей грудного молока заметно ниже, что особен­но важно для обеспечения осмотического гомеостаза при низкой экскреторной и концентрационной способности почек в первые месяцы жизни. В женском молоке существенно ниже содержание натрия, хлора, калия, кальция и фосфора. Помимо этого соотношение кальций/фос­фор, равное 2:1, наиболее благоприятно для всасывания, препятствуя развитию рахита. Содержание железа в грудном молоке очень мало (0,5-1,0 мг/л), однако, недостаточность железа на естественном вскарм­ливании возникает крайне редко. Этому способствует очень высокая усваиваемость железа грудного молока (не менее 50%), определяемая высокими концентрациями лакгозы и аскорбиновой кислоты.Таким образом, особенности химического состава грудного молока подтверждают его видоспецифичность и отражают важнейшее эволю-ционно-приспособительное значение периода естественного вскармли­вания в постнатальном онтогенезе для наиболее полноценного обеспе­чения процессов созревания и дифференцировки органов и систем рас­тущего организма всем комплексом необходимых веществ и соедине­ний в оптимальной пропорции.

Грудное вскармливание: значение, преимущества и состав молока

Значение грудного вскармливания трудно переоценить: кроме того, что с материнским молоком малыш получает массу полезных веществ, именно посредством кормления грудью осуществляется невидимая, но такая прочная связь между мамой и ребенком. Материнское сердце в этот момент наполняется щемящей нежностью, и малыш, чувствуя это, отвечает своему самому дорогому человеку бесконечной преданностью.

Значение грудного вскармливания для матери и новорожденного ребенка

Молодая женщина стала мамой и готова сделать все от нее зависящее, чтобы ненаглядный малыш рос здоровым. Самый главный вклад в здоровье и благополучие ребенка не будет стоить вам ни материальных, ни физических затрат, но является поистине бесценным.

Речь идет о значении грудного вскармливания – как для матери, так и для ребенка, ведь природа позаботилась о том, чтобы женщина, давшая жизнь младенцу, могла сама выкормить его. Почему же у нас в стране лишь 10-15% малышей до 3-месячного возраста обеспечены материнским молоком? А детей, получающих грудь матери до 1 года, и того меньше — всего 5%.

Несколько лучше обстоит дело в сельской местности. Там женщины, не избалованные цивилизацией, используют грудь по ее прямому назначению и кормят детей до года и дольше, ориентируясь только на желание ребенка и состояние лактации.

Однако даже столь низкий процент грудного вскармливания продолжает падать, несмотря на принятую в России с 1997 года международную программу по поддержке грудного вскармливания, разработанную ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций).

Педиатры, обеспокоенные таким положением вещей, ставят в прямую зависимость рост детской заболеваемости с ранним (и что самое печальное, необоснованным!) переводом малышей на искусственное вскармливание.

Значение грудного вскармливания для ребенка неоценимо — это лучшее, что вы можете дать своему ребенку.

Материнское молоко обеспечивает не только пищу, но и иммунитет от множества болезней, укрепляет телесную и духовную связь между матерью и младенцем, внушает ему чувство защищенности в этом огромном и таинственном мире.

Обратите внимание

Дети, вскормленные грудью, гораздо реже страдают от вирусных инфекций и разного рода аллергий, чем те, кого кормили из бутылочки.

Кормление грудью необходимо не только малышу, но и его маме. Значение грудного вскармливания для матери заключается в том, что во время сосания происходит стимулирование нервных окончаний соска, что ведет к выработке гормонов пролактина и окситоцина.

Пролактин называют еще гормоном материнства, так как он повышает у молодой женщины чувство любви и нежности к ребенку.

Окситоцин сокращает мышечные волокна вокруг долек молочной железы и выталкивает молоко в протоки, откуда оно впрыскивается ребенку в рот, кроме того, он способствует сокращению матки, позволяет быстрее восстановить былую стройность, служит естественным противозачаточным средством. Женщины, кормящие детей грудью, значительно реже подвергаются такому тяжелому заболеванию, как рак молочной железы, имеющему тенденцию к распространению.

Более охотно и длительно кормят грудью те женщины, чьи мужья понимают и ценят важность естественного вскармливания и всячески поддерживают их. Поэтому разъяснительную работу следует проводить не только среди будущих мам. Рассказывать о пользе грудного молока для ребенка обязательно нужно и отцам.

Главное — еще до родов осознать преимущества и значение грудного вскармливания, создать установку на кормление грудью, полноценно питаться, иметь время для хорошего отдыха и выполнять простые правила, стимулирующие лактацию.

Кормление грудью — самое простое и естественное дело на свете. Каждая здоровая женщина, зная о значении грудного вскармливания для новорожденного ребенка, может и должна обеспечить материнским молоком своего малыша, а следовательно, заложить первый и, пожалуй, главный камень в основание его здоровья и благополучия.

И еще один аргумент в пользу грудного молока: вам не придется постоянно покупать смеси (а они совсем не дешевые), разводить их, возиться с мытьем бутылочек и сосок. А ваше молочко всегда при вас в готовом виде.

В чем польза кормления грудным молоком для ребенка

Из всех пищевых продуктов, какими бы вкусными и полезными они ни были, самым совершенным является материнское молоко. Созданный природой, этот эликсир жизни содержит все самое необходимое для благоприятного развития младенца.

Состав грудного молока женщины непостоянен и зависит от возраста ребенка и периода лактации. Так, в первые дни после рождения, когда новорожденный еще слаб, а его желудок очень мал, организм матери вырабатывает молозиво, в котором повышено содержание белка, витаминов, минеральных веществ, иммунных тел и других защитных факторов, оберегающих ребенка от заболеваний.

Молозиво по физико-химическим свойствам близко к тканям новорожденного, поэтому легко усваивается организмом. Польза кормления грудным молоком даже в первые дни так высока, что даже тех 10-20 мл, получаемых младенцем за один прием, достаточно для обеспечения его жизнедеятельности.

Важно

По мере роста ребенка изменяется состав грудного молока, и к 15-му дню оно становится зрелым, приобретая постоянное содержание. Особенно высока польза грудного молока для недоношенного ребенка.

Доказано, что после преждевременных родов в материнском молоке концентрация белка, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и защитных факторов выше, что обеспечивает недоношенному ребенку благоприятные условия для интенсивного роста и развития.

А чем полезно грудное молоко при угасании лактации? Оказывается, в этот период в молоке значительно повышается содержание иммунологически активных веществ, обеспечивающих ребенку защиту от инфекционных заболеваний.

Как будто мать перед отлучением малыша от груди неосознанно желает поделиться с ним своим иммунитетом, пока он не выработает свой собственный.

Как тут не восхититься мудростью природы, предусмотревшей решения на все случаи жизни!

Последние исследования американских ученых убедительно доказывают, в чем польза грудного молока: оказывается, дети, находившиеся на грудном вскармливании, в умственном развитии намного опережают своих сверстников, вскормленных искусственными смесями.

Дело не только в том, что физико-химический состав материнского молока благотворно действует на мозг ребенка, но и в том, что тесный контакт с матерью во время кормления создает атмосферу любви и заботы, способствующую психическому и физическому здоровью.

Грудное молоко настолько полезно для ребенка, что с древних пор оно считается не только эликсиром здоровья, но и эликсиром интеллекта. Специалисты в области детского питания говорят также, что от способа вскармливания ребенка в раннем детстве зависит не только степень его умственного развития, но и продолжительность жизни.

Совет

Эта зависимость лежит в основе программы пищевого поведения, которая формируется с момента рождения ребенка и сопровождает его на протяжении всей жизни. У ребенка, вскормленного молоком матери, программа правильного пищевого поведения закладывается с первых дней.

Поэтому, вырастая, он менее подвержен атеросклерозу, а следовательно, инфаркту миокарда, мозговому инсульту и другим тяжелым заболеваниям.

Что входит в химический состав грудного молока женщины?

Итак, ни один здравомыслящий человек не сомневается в том, полезно ли грудное молоко, ведь это идеальная пища для младенца. По сравнению с коровьим, которое чаще всего используется как основа для искусственного вскармливания, женское молоко имеет ряд известных и неоспоримых преимуществ.

Что входит в состав грудного молока, и какими оно обладает свойствами? Во-первых, белок женского молока состоит преимущественно из сывороточных альбуминов и глобулинов, которые участвуют в выработке иммунитета и содержат незаменимые аминокислоты.

Кроме того, альбумины женского молока мелкодисперсны, поэтому легко перевариваются и не требуют большого количества пищеварительных соков. Казеина в женском молоке в 10 раз меньше, чем в коровьем.

А его маленькие частички образуют нежные хлопья в желудке ребенка, в то время как грубый белок коровьего молока створаживается более крупными и плотными хлопьями.

Во-вторых, аминокислотный состав женского молока уникален и обеспечивает организм ребенка жизненно важными веществами.

В-третьих, в жире женского молока преобладают полиненасыщенные жирные кислоты (в 2 раза больше, чем в коровьем молоке), необходимые для развития мозга и нервных волокон, а фосфолипиды способствуют выработке желчи и активному всасыванию жиров в кишечнике.

Количество летучих жирных кислот, способных оказывать раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, в женском молоке по сравнению с коровьим снижено. Ценным качеством является высокая дисперсность жиров, что облегчает их всасывание.

Обратите внимание

Жиры материнского молока усваиваются организмом ребенка на 80-95%, чему способствуют содержащиеся в молоке ферменты, компенсирующие низкую активность собственных ферментов ребенка.

В-четвертых, углеводы материнского молока представлены в основном молочным сахаром — лактозой, которая расщепляется в тонком кишечнике, а небольшая ее часть в нерасщепленном виде поступает в толстый кишечник и подавляет там патогенную флору.

В-пятых, минеральных веществ в женском молоке хотя и меньше, чем в коровьем, но они находятся в легко усвояемой форме. Содержание кальция и фосфора в идеальном соотношении 2:1 обеспечивает нормальный рост и развитие костной ткани, и прорезывание зубов ребенка. Железо из материнского молока усваивается на 50-70%, а из коровьего — всего на 10-30%.

В-шестых, по содержанию витаминов (А, С, Р, Е, D, группы В), микроэлементов (магний, цинк, йод, медь и др.), гормонов женское молоко гораздо богаче коровьего, что оказывает существенную поддержку организму младенца в нелегкие первые месяцы жизни.

В-седьмых, в женском молоке содержится 19 ферментов, облегчающих переваривание и усвоение основных питательных веществ на фоне пониженной секреции собственных пищеварительных ферментов ребенка.

В-восьмых, с грудным молоком ребенок получает от матери целый комплекс иммунных тел и защитных компонентов: лактоферрин, лизоцим (в 100 раз активнее, чем лизоцим коровьего молока), бифидум-фактор и других, предохраняющих малыша от заболеваний.

В-девятых, в-десятых, в-двадцатых и в-сотых… Это перечисление можно продолжать до бесконечности, но не станем испытывать терпение читателя, а добавим еще несколько слов о несомненных достоинствах материнского молока.

В химический состав грудного молока входят вещества, регулирующие процессы роста и развития младенца, так называемые факторы роста эпидермиса, нервной ткани, инсулиноподобный фактор роста и др.

Важно

Многочисленные гормоны материнского молока: гонадотропин, инсулин, кальцитонин, тиреотропин, тироксин, трийодтиронин, соматостатин и т. д., и т. п.

— помогают ребенку адаптироваться к окружающей действительности.

Полезные свойства материнского грудного молока

И еще один немаловажный факт: ребенок получает материнское молоко в теплом и стерильном виде. Уникальные свойства грудного молока при этом сохраняются в первозданном виде.

Грудное молоко каждой конкретной женщины неповторимо по своему составу и является наиболее подходящим для кормления ее собственного ребенка.

Удивительное полезное свойство грудного молока — изменять свой состав в зависимости от времени суток. Так, в утренних порциях содержится больше углеводов, дающих энергию, чтобы ребенок был бодрым весь день.

В дневном молоке больше белка — пластического материала, из которого строятся новые клетки растущего организма.

В вечернем молоке повышается содержание жиров, оно более сытное, и ребенок будет крепко спать после такого плотного ужина.

Зная о свойствах и составе грудного молока, никто не будет сомневаться, что это – наиболее полноценное питание для грудного ребенка, обеспечивающее ему условия для нормального развития.

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, гораздо реже страдают рахитом, анемией, дисбактериозом, аллергией, хроническими расстройствами пищеварительной системы и инфекционными заболеваниями.

Совет

Они отличаются хорошим физическим развитием, спокойным и приветливым характером, а главное, больше привязаны к матери.

Состав грудного молока женщины — какие входят витамины и минералы

Состав грудного молока женщины очень богат витаминами и минералами. Давайте разберёмся, какие витамины необходимы для нормального развития малышу на первом году жизни и что входит в состав грудного молока женщины.

Для младенцев самый безопасный способ получить все витамины – через грудное молоко мамы.

Маме рекомендуется принимать специальные витамины для беременных и кормящих (Витрум-пренатал, Матерна, Элевит, Компливит мама и др), чтобы ребёнок получил достаточно витаминов и минералов с материнским молоком.

В случае отсутствия грудного молока придётся переходить на современные детские адаптированные молочные смеси, они содержат все необходимые детям витамины до 1 года и минералы в достаточном количестве, хотя витамины для новорожденных в составе молочных смесей усваиваются гораздо хуже.

Давайте рассмотрим основные витамины и их предназначение.

Витамин А – крайне необходим для недоношенных детей (проблемы с кишечником, дефицит веса).

Витамин D – препятствует развитию рахита. Он содержится в передней фракции молока, в достаточном количестве.

Витамин E – больше всего содержится в молозиве, способствует обменным процессам в молодом организме.

Витамины группы B – его может не хватать, если мама вегетарианка. В этом случае требуется дополнительный приём этой группы витаминов мамой.

Витамин C – оказывает метаболическое действие, не образуется в организме ребёнка, а поступает только с молоком. При правильном питании кормящей мамы, дополнительный приём не требуется.

Витамин K – он не дает развиваться кровотечениям, большая часть содержится в молозиве, а в переходном молоке снижается. Какое содержание витамина К в грудном молоке показано в таблице ниже.

Какого цвета должно быть грудное молоко

Теперь рассмотрим какой химический состав грудного молока, и какие витамины для новорожденных должны быть в молочной смеси?

Какие витамины содержаться в грудном молоке?

Грудное молоко – это поливитаминный препарат, на 100% усваиваемый ребенком и идеально ему подходящий. В молоке содержатся все витамины, хотя водорастворимая их фракция зависит от питания, но все равно, если мама здорова и не сидит на диете, покрывает потребности малыша полностью.

На первый взгляд можно сказать, что витаминов и минералов в женском грудном молоке содержится гораздо меньше, чем в адаптированных молочных смесях, но грудном молоке все витамины и микроэлементы связаны с особыми белками, благодаря чему они практически полностью усваиваются организмом, в то время как из смесей они усваиваются значительно хуже.

Женское молоко содержит все классы иммуноглобулинов – А, М, G, Е, которые играют значительную роль в переносе пассивного иммунитета от матери ребенку и обеспечивают «первую линию» защиты желудочно-кишечного и дыхательного трактов от патогенных микробов и вирусов. Вероятно, именно с этими факторами связано то положение, что дети, находившиеся в роддоме совместно со своей матерью, болеют существенно реже по сравнению с детьми, помещенными в общие палаты. Ниже приведён состав грудного молока женщины таблица до года.

Средний химический состав грудного молока женщины таблица (в расчете на 1 л):

Минеральный состав грудного молока женщины

Наличие в грудном молоке широкого спектра биологически активных веществ и защитных факторов имеет большое значение в адаптации ребенка в постнатальном периоде и обеспечении его жизнеспособности.

   В грудном молоке содержатся иммуноглобулины, лизоцим, лактоферрин, бифидофактор и клеточные компоненты – макрофаги, лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты, эпителиальные клетки.

Клеточные компоненты помогают предотвратить инфекцию как путем фагоцитоза, так и секреции иммунных веществ, специально «обученных» в организме матери и специфических к определенным микроорганизмам. Фагоцитарная активность макрофагов женского молока осуществляет формирование местного иммунитета в кишечнике ребенка.

   Женское молоко содержит все классы иммуноглобулинов – А, М, G, Е, которые играют значительную роль в переносе пассивного иммунитета от матери ребенку и обеспечивают «первую линию» защиты желудочно-кишечного и дыхательного трактов от патогенных микробов и вирусов.

Какие витамины должны содержаться в молочной смеси?

Молочная смесь должна соответствовать рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения).

Как образуется, выглядит грудное молоко, его состав и полезные свойства

Грудное молоко является незаменимым продуктом для новорожденного ребенка. В нем содержится большое количество питательных веществ, которые образуются в процессе пищеварения. Появление молока происходит из-за гормона пролактина. Подготовка организма к его выработке начинается с самого первого дня зачатия.

Основные составляющие данного продукта питания

Молоко кормящей женщины имеет слегка сладковатый вкус. Иногда можно заметить, что оно соленое. В состав грудного молока входят следующие полезные компоненты.

• Вода (88%). Поэтому ребенок не нуждается в дополнительной жидкости.
• Углеводы (7%). Лактоза улучшает усвоение минеральных веществ.
• Жиры (4%). Они укрепляют иммунитет и нервную систему организма малыша.
• Белки (1%). Они являются основой роста и развития всего организма ребенка.
• К оставшимся компонентам (0,2%) относят: железо, витамины, несколько видов гормонов, антитела, лейкоциты.

Во время кормления ребенок получает разное по составу молоко. Сначала он выпивает переднее содержимое, а затем заднее.

Таблица наглядно показывает, насколько полезно и богато различными питательными веществами грудное молоко.

Составляющие компоненты
Количество в зрелом молоке

Белки
1,3 г

Жиры
4,2 г

Углеводы
7 г

Натрий
15 мг

Хлор
43 мг

Кальций
35 мг

Фосфор
15 мг

Железо
76 мкг

Витамин А
60 мкг

Витамин С
3,8 мкг

Витамин D
0,01 мкг

Энергия
280 кДж

кКал
67

Состав и свойства данного продукта не всегда остаются постоянными. На них влияет много факторов.

• В дневное время суток молоко гуще, чем в ночное.
• В жаркую погоду оно разжижается, а в холодную становится густым.
• Ослабление иммунитета матери, прием лекарств, продуктов с сильным, выраженным запахом влияют на состав, цвет и вкус продукта.
• От силы и упорства, с каким малыш сосет грудь, зависит его консистенция. При сильном, интенсивном сосании молоко становится густым и жирным.

Для женщины важно во время грудного кормления вести здоровый образ жизни. Можно употреблять только качественную и гипоаллергенную пищу. Стоит отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин). Нельзя употреблять острое, соленое, слишком сладкое.

Полезно кормить ребенка не по часам, а по требованию. Это способствует улучшению лактации и появлению полезных веществ. Сколько же необходимо  ребенку в первые дни после рождения?

Изначально будет достаточно около 40 миллиграмм, к месяцу количество молока возрастет до 100 миллиграмм. Ребенок обычно сам решает, сколько ему нужно молока.

Особенности выработки грудного молока

Чтобы ответить на вопрос, как образуется грудное молоко, следует знать строение грудной железы и физиологические процессы лактации.

Молочная железа состоит из полостей, между которыми находятся узкие протоки. Около соска они расширяются и превращаются в млечные синусы. На другом основании протоков имеются клетки, которые отвечают за выработку молока.

Несколько сгруппированных между собой клеток образуют альвеолу. В грудной железе имеется несколько миллионов подобных альвеол.

Обратите внимание

Пролактин отвечает за выработку молока в альвеолах. Он поступает в кровь женщины после рождения ребенка. Если по каким-то причинам грудное вскармливание откладывается, можно не беспокоиться. Пролактин в большом количестве остается даже через месяц. Во время сосания мышцы сокращаются, и происходит выход жидкости из клеток.

Гормон окситоцин отвечает за функционирование мышечных волокон, которые переносят молоко по протокам грудных желез.

Он расширяет млечные синусы, чтобы оно свободно могло высвобождаться при сосании. Работу окситоцина можно ощутить благодаря появлению чувства распирания в груди.

• В первые 4 дня вырабатывается молозиво. Оно светло-желтое. В его состав входит большое количество питательных веществ и антител. Молозиво необходимо для адаптации ребенка к новому способу получения пищи.
• Через несколько дней и приблизительно до месяца вырабатывается переходное молоко. Становится больше питательных веществ, необходимых для роста организма.
• Зрелое молоко начинает появляться через 3-4 недели. Оно насыщенно жирами и водой. Белков становится меньше.

Важно знать, сколько должно образовываться зрелого молока в сутки. Его количество должно достигать 1,5 л. Зрелое молоко делят на переднее и заднее. Каждое из них имеет характерные свойства.

Переднее молоко голубоватого цвета, оно жидкое. Появляется в начале сосания груди. Оно богато углеводами, солями и водой. Переднее содержимое способствует восполнению потери жидкости и утолению жажды.

Заднее молоко желтое и густое. Это полноценная пища для грудничка. Формирование заднего содержимого улучшается благодаря частому прикладыванию малыша к груди, при ночном вскармливании и при длительном и частом прикладывании к одной и той же груди. Заднее молоко улучшает микрофлору кишечника.

Для того чтобы малыш равномерно получал переднее и заднее молоко, можно через каждое кормление давать разную грудь. Бывает, что малыш отказывается высасывать заднее молоко, так как на это нужно тратить силы. Женщина поспешно предлагает другую грудь. В результате малыш получает только переднее молоко. Но переднее молоко не может утолить голод.

С возрастом ребенка меняется и состав грудного молока. Оно подстраивается под потребности растущего организма, которому необходимы одни витамины в большем количестве, другие – в меньшем.

Когда ребенку исполняется 6 месяцев, уменьшается потребность в жирах и белках. Вырабатывается большое количество липидов и углеводов. В период роста зубов увеличивается количество кальция. Полезно продолжать кормление и после года.

Это большой источник витаминов и антител, защищающих от инфекций. На данном этапе молоко очень густое и желтое.

Характеристики молока

Много факторов влияет на то, как выглядит грудное молоко. Основными характеристиками, определяющими его внешний вид, являются:

• цвет (желтое, белое);
• вкус (соленое, сладкое);
• консистенция (густое, жидкое).

На то, какого цвета молоко, влияет его консистенция и время суток, в которое происходит кормление. Жидкое молоко имеет голубоватый цвет. Густое – желтый или белый цвет.

Цвет жидкости зависит от продуктов питания. Например, оранжевый цвет молока может быть от моркови или тыквы. Молоко зеленоватого цвета может свидетельствовать о присутствии в рационе шпината, брокколи. Иногда может наблюдаться розовый цвет. Это свидетельствует о попадании крови (трещины на сосках, разрыв сосудов). В любых случаях его можно пить.

Вкус молока зависит от продуктов, которые употребляла женщина. Оно может быть соленое или сладкое. Иногда дети могут отказываться пить такое молоко. Эмоциональное состояние мамы также определяет вкус и цвет грудного молока.

Соленое молоко становится таким из-за большого количества минеральных солей. Это явление связано с потребностями малыша. Как только его организм насытиться ими, соленое молоко потеряет это свойство.

Важно

Грудное молоко обновляется постоянно. Например, с четырех месяцев увеличивается количество кальция. Это связано с тем, что малыш начинает учиться садиться, вставать. В это период появляются первые зубки.

Если у ребенка боль, то в составе молока появляется болеутоляющий компонент. В том случае, когда у мамы появилась вирусная инфекция, в молоке увеличиваются антитела, и его можно пить.

Количество лизоцима повышается, когда заболел сам ребенок.

Молоко обновляется почти через каждую минуту. Это очень удобно, так как состояние малыша тоже может меняться очень часто.

Полезные характеристики грудного молока

Полезные свойства, которые содержатся в молоке женщины, необходимы для полноценного роста и развития грудничка.

• Это источник питания и утоления жажды.
• Грудное молоко содержит ферменты, которые помогают организму ребенка адаптироваться к другим продуктам.
• Процесс кормления связан с выработкой гормона окситоцина (гормон радости и нежности). Ребенок и мама становятся спокойными, снимается стресс.
• Молоко способно бороться с раковыми клетками.
• Укрепляется иммунитет. Повышается противостояние организма ребенка различным болезнетворным бактериям. Стволовые клетки, которые содержатся в молоке (2%), помогают бороться с различными болезнями. Через слизистую кишечника эти вещества проникают в кровь младенца, активизируя защитные силы организма.
• Грудное молоко обладает антибактериальным свойством. Им можно лечить заболевания носа и глаз у маленьких детей. Можно также лечить трещины и раны на сосках у самой женщины.
• Молоко является отличным средством против аллергии. В молоке есть антигены, которые, соединяясь с антителами, формируют защитный барьер от пищевой аллергии.

Грудное молоко является источником всех основных питательных веществ, необходимых для развития головного мозга, для нормальной работы органов пищеварения. Оно укрепляет иммунитет ребенка и способно защищать его от инфекционных заболеваний.

Это отличное профилактическое средство от таких заболеваний, как аллергия, пневмония, диарея, атеросклероз.

Часто возникает вопрос, можно ли женщине пить свое молоко. Вреда оно не принесет, но все-таки не стоит его пить. У некоторых женщин не вырабатываются ферменты, способные расщеплять сложный состав грудного молока. Если пить свое молоко, могут возникнуть признаки несварения желудка (тошнота, изжога, боль в животе, нарушение стула).

Молочная продукция, которую мы привыкли покупать в магазине, проходит сложную ферментированную обработку. В результате сложные белки распадаются и легко усваиваются.

Очень важно с первых дней наладить лактацию. Мамино молоко не может заменить ни один другой продукт. Оно улучшает работу всех органов, благотворно влияет на эмоциональную сферу не только малыша, но и мамы.

Большая польза грудного вскармливания

Согласно справочной информации женское молоко (грудное молоко) — это питательная жидкость, вырабатываемая молочными железами женщины.

Грудное молоко меняет свой состав как по стадиям беременности, родов, грудного кормления (молозиво, переходное, зрелое молоко), так и во время каждого кормления (переднее, заднее молоко).

По своему составу максимально соответствует пищевым требованиям ребёнка в период грудного вскармливания, а также выполняет функции иммунной защиты и регуляции роста ребёнка.

Грудное вскармливание – это сложнейший биологический процесс, оказывающий удивительно широкое положительное воздействие на организм ребенка.

Совет

Период грудного вскармливания является необыкновенно важным этапом в его жизни, ведь именно в этот период может закладываться фундамент его физического здоровья.

По современным представлениям некоторых специалистов, оптимальным является исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с последующим введением соответствующего прикорма и продолжением кормления до 1,5-2 лет.

Что сказано в Кур’ане о грудном вскармливании?

Сказано в Священном Кур’ане в Суре «Аль-Бакара», Аяте 233, означающее: «Пусть матери кормят своих детей два полных года и это Сунна, или Уаджиб при условии, что ребенок ничего больше не принимал, кроме груди матери или, если отец не нашел кормилицу.

В Суре «Аль-Ахкъаф», Аяте 15, сказано о том, что и беременность и кормление 30 месяцев – это доказательство того, что минимальны срок беременности 6 месяцев.

Уникальный состав грудного молока

Свойства и компоненты грудного молока и сам процесс кормления им ребенка могут не только полностью обеспечить его полноценный рост и развитие, но и заложить фундамент прочного здоровья этого крохотного человека на все последующие годы его жизни.

Несмотря на то, что почти ежедневно происходит открытие все новых компонентов грудного молока, а его состав исключительно сложен и вряд ли может быть исчерпывающе изучен методами современной науки, можно попытаться выделить наиболее известные и изученные свойства женского молока — уникальные по своему питательному и биологическому значению.

Как уже говорилось выше, грудное молоко имеет свойство сильно меняться по мере «созревания» и роста младенца: например, молоко женщины, родившей буквально только что, по жирности и составу будет кардинально отличаться от молока матери, малышу которой вот-вот исполнится первый годик.

Как правило, специалисты по грудному вскармливанию различают три стадии «созревания» грудного молока: первичное молоко (молозиво), переходное молоко и зрелое молоко.
Грудное молоко в первые 3-4 дня после родов представляет собой так называемое молозиво, которое имеет очень высокую плотность при небольшом объеме (от 10 до 100 мл в сутки), но вполне достаточным для новорожденного ребенка.

Обратите внимание

Его состав полностью соответствует его специфическим потребностям, в первую очередь, обеспечивая раннюю адаптацию и противоинфекционную защиту ребенка. Молозиво содержит меньше лактозы, жира и водорастворимых витаминов, чем само молоко, но больше белков, жирорастворимых витаминов ( включая витамины Е, А, К), некоторых минеральных веществ (таких как натрий, цинк).

В молозиве наибольшая концентрация иммуноглобулинов, а также других защитных факторов, которые обеспечивают как первичную иммунобиологическую защиту, так и физиологическое становление иммунитета новорожденного. Таким образом, молозиво является важнейшей промежуточной формой питания новорожденного и с другой стороны началом питания молоком.

Переоценить значимость периода кормления ребенка молозивом в его развитии сложно. Между тем и сегодня существует недопонимание роли кормления ребенка молозивом не только у матерей, но, к сожалению, и у медицинского персонала, который часто с легкостью, назначает новорожденным искусственные смеси, ничего общего не имеющие с молозивом.

После появления молозива на 4-14 день после родов начинает вырабатываться грудное молоко, которое содержит сотни компонентов и имеет прекрасный сбалансированный состав.

Однако следует отметить, что он отличается не только у разных матерей, но даже у одной женщины в различных молочных железах, а так же различия могут возникать от кормления к кормлению и даже в течение одного кормления молоко может меняться по составу, не говоря уже обо всем периоде лактации.

Как ни странно, но изменения, происходящие в составе ГМ на протяжении всей лактации, носят функциональный характер и часто отвечают индивидуальным потребностям младенца.

Даже самое лучшее искусственное питание не способно заменить тепло грудного молока (речь идет не только о материнской заботе и нежности, речь идет об оптимальной температуре грудного молока, которая не является стрессовой для ребенка).
Основными составляющими компонентами ГМ являются следующие:

1. Белок. 2. Жиры. 3. Лактоза. 4. Витамины ( в том числа и Д). 5. Минеральные вещества. 6. Микроэлементы. 7. Иммунологические защитные факторы женского молока. 8. Ферменты женского молока.

Важно

Они совершенно специфичны по видовому содержанию и, соответственно, не могут быть представлены ни в каких «заменителях» на основе коровьего молока или растительных продуктов.

Наибольшее значение имеют следующие: лизоцим (природные антибиотики, способствующие уничтожению вызывающих болезнь микроорганизмов), липазу, амилазу, протеазу.

Итак, преимущества грудного вскармливания следующие:

1. Для ребенка:

— способствует снижению детской смертности;

— обеспечивает хорошее самочувствие малыша;

— способствует гармоничному росту и развитию малыша;

— препятствует возникновению диатеза, рахита, анемии;

— защищает от желудочно-кишечных и респираторных инфекций;

— эмоциональный контакт с матерью способствует эмоциональному развитию и положительных черт личности ребенка.

2. Для матери:

— снижает риск развития злокачественных новообразований молочной железы и яичников;

— предупреждает развитие послеродовых кровотечений и мастита;

— кормление грудью на порядок дешевле искусственного молока, что позволяет экономить семейные ресурсы.

В наши дни специалисты говорят о том, что грудное вскармливание закладывает основы здоровья малыша на всю последующую жизнь, а здоровый ребенок — это веселый и жизнерадостный ребенок, что является большим счастьем для любящей мамы.

Некоторые специалисты утверждают, что одна из главных составляющих успеха грудного вскармливания – это сильное желание женщины кормить своего кроху грудью.

Это подтверждают и многие консультанты по грудному вскармливанию, они говорят: «Если женщина настроена скептически и пессимистично, то какие бы правильные советы ни давались, и как бы она им ни следовала, результат будет соответствующим».

Одним из советов специалистов является то, чтобы общаться с мамами детей, которых вскармливают грудным молоком, а также читать специализированную литературу, посвященную этому вопросу. Не следует слушать рассказы о «молочных» и «не молочных» женщинах и о вашей якобы «плохой» наследственности, из-за которой вы, ваши племянницы и сестры были на искусственном вскармливании.

Специалисты по грудному вскармливанию говорят о том, что согласно статистике, только 3 % женщин не могут выкормить малыша грудью в силу различных эндокринных нарушений или каких-либо других причин. А 97 % женщин предрасположены к полноценному грудному вскармливанию, и при этом не стоит допускать мысли о невозможности грудного вскармливания.

Итак, при сформированном желании кормления ни анатомические особенности вашей груди (кроме патологий), ни разговоры о якобы «плохой» наследственности не смогут помешать малышу питаться вашим молоком, если на то есть Воля Аллаhа.
Мощное желание и поддержка в семье – первые ступеньки к успешному грудному вскармливанию.

Совет

Что же касается современных смесей, то следует заметить, что они лишь поверхностно похожи на грудное молоко. Ведь посмотрите — любое приближение искусственного питания к оригиналу рекламируется уже как большое достижение.

Искусственное молоко не содержит антител, биологических клеток, важных жировых компонентов и гормонов.

В нем намного больше белка, алюминия, марганца, кадмия, железа и соли, чем в грудном молоке, поэтому нагрузка на пищеварительную систему, печень и почки малыша, который находится на искусственном вскармливании, согласно исследованиям увеличивается в 3 раза.

Большая часть детей все же способна адаптироваться к искусственному вскармливанию, но это — «псевдо адаптация», то есть кажущаяся хорошая переносимость смеси.

Подобная адаптация часто связана с ускоренным началом работы какой-либо функции организма ребенка и его перенапряжением. Например, «искусственники» имеют больше мышечной массы на 20%.

Вы спросите: «Что в этом плохого?» А вот ответ — излишняя мышечная масса приводит к нагрузке на кровеносную и сердечно-сосудистую систему. А отсюда могут возникнуть многие последствия в будущем.

По существу, смеси – это неточные неполноценные копии, основанные на устаревших и неполных знаниях того, что собой представляет грудное молоко.

Как рассматривалось выше женское молоко состоит из 300-400 компонентов, из которых известны только около 100 (то есть, изучены только 100 и возможно даже не до конца).

В составе искусственных смесей находится только 40 компонентов, все остальные составляющие молока матери не могут быть воспроизведены промышленным путем. Смесь не может содержать регуляторов роста и развития ребенка.

Обратите внимание

Недавно добавленные в некоторые смеси «новые» компоненты получают из растений, плесени, водорослей или синтетическим путем, иногда из так называемых генно модифицированных продуктов. Согласитесь, не каждая мать захочет ставить эксперименты на своем ребенке.

Как известно, по причине ожидания экономической выгоды от продаж, в смеси часто добавляются самые дешевые растительные масла – пальмовое и рапсовое, содержащие мало полезных веществ (а рапсовое масло часто становится аллергенным фактором).

Искусственное молоко не приспособлено ко всем потребностям именно Вашего ребенка. Оно не меняется по составу в начале и конце кормления, в зависимости от возраста малыша (и этих необходимых изменений не перекрывает возрастная маркировка на упаковке).

Оно предназначено, чтобы удовлетворить потребности любого ребенка, а не конкретно вашего. Все витамины и минералы из искусственных смесей усваиваются организмом ребенка не полностью.

А, например, избыток не усвоенного железа из искусственной «молочной» смеси приводит к росту так называемых «плохих» бактерий в кишечнике ребенка.

Регулярно происходят отзывы младенческих смесей с рынка из-за ошибок в рецептуре или промышленного и бактериального загрязнения. В смесях обнаруживают тяжелые металлы типа свинца, алюминия, кадмия и ртути, химические остатки пестицидов и удобрений.

Никто не может быть уверен, что загрязненные смеси не попадают в продажу. Есть опасения, что в смесях используют генно модифицированные белки, последствия употребления которых пока до конца не выяснены.

Предполагается, что генно модифицированные продукты имеют сниженную пищевую ценность, и дети могут недополучать необходимых калорий.

Ряд исследователей проверили детские молочные смеси наиболее известных в Великобритании брендов. В общей сложности ученые проверили 30 разных типов детских молочных смесей, продаваемых в стране, включая продукцию для новорожденных и для более старших малышей. В некоторых смесях показатель алюминия завышен в 3 раза по сравнению с нормой.

Они говорят: «Мы очень много всего знаем про алюминий, но мы почти ничего не знаем о том, как он воздействует на здоровье ребенка, — говорит автор исследования. — Люди почти наверняка слышали о связи алюминия и болезни Альцгеймера, а также других неврологических состояний. Мы знаем, что он влияет на формирование костей. У некоторых людей алюминий может стать причиной анемии.

Важно

А вот каково воздействие этого металла на малыша в краткосрочной и долгосрочной перспективе — эти вопросы пока остаются без ответа». Ученые не смогли выяснить, каким образом такое количество металла попадает в детское питание. И это Англия с ее возможностями и развитой научной базой, что уже говорить о нашей стране.

Данные исследования можно назвать еще одним аргументом в пользу натурального кормления.

Смесь не защищает ребенка от инфекционных, простудных и аллергических заболеваний.

«Дети–искусственники» более подвержены коликам, аллергии, дисбактериозу, ожирению и другим заболеваниям, которые могут проявиться в течение всей жизни ребенка.

Риск кишечных инфекций увеличивается в 10 раз, даже если смесь готовится с соблюдением всех санитарных норм. Если бутылочка с приготовленной смесью находится в теплом помещении, вредоносные бактерии развиваются очень быстро.

Вскармливание ребенка искусственной смесью не приносит никаких преимуществ для здоровья женщины. Есть мнение некоторых исследователей, что игнорирование грудного вскармливания плохо сказывается на репродуктивных способностях женщин.
Не говоря уже о том, что использованные алюминиевые и пластиковые банки из-под смесей загрязняют окружающую среду.

Что касается грудного вскармливания, то в этом процессе участвует не только ребенок. И часто у женщин возникает множество вопросов связанных с этим.
Как было установлено в результате ряда исследований, грудь женщины вырабатывает молоко 24 часа в сутки.

В первые, дни лактация определяется и запускается по причине выработки гормонов мамы. Далее вступает в действие система регуляции выработки молока, которая управляется опустошаемостью груди, частотой и качеством действий ребенка при кормлении. Ученые обнаружили, что в течение суток скорость выработки молока непостоянна.

В ряде наблюдений было установлено, что она обратно пропорциональна наполненности груди. Чем больше опустошена грудь — тем быстрее вырабатывается в ней молоко. У каждой женщины — разная емкость груди, тот максимальный объем молока, которое может там собраться.

Ученые установили, что у некоторых женщин, участвовавших в исследованиях, емкость была всего 80, а у других — все 600 мл. Емкость левой и правой груди у одной женщины тоже отличалась.

Совет

Что самое интересное и удивительное, все эти мамы, вне зависимости от емкости груди (накапливаемости молока в груди с течением времени), были способны полностью обеспечивать своих малышей молоком, то есть все дети оставались сытыми.

Было также установлено, что частые прикладывания ребенка поддерживают высокую скорость выработки молока в груди и суточный объем выпитого ребенком молока растет. То есть, если женщина имеет маленькую емкость груди, то ей следует кормить ребенка по требованию, те же, кто имеют большую емкость груди, могут кормить ребенка по установленному графику (например, через каждых 3 часа, если это устроит ребенка). Все это женщина без труда может определить дома.

Бывает так, что ребенку не хватает грудного молока, тогда женщина может обратиться к специалисту по грудному вскармливании, которые смогут дать соответствующие рекомендации касающиеся именно вашей ситуации.

Желудочковая экстрасистолия у детей: 12 причин, 6 симптомов, лечение, осложнения, профилактика

Экстрасистолия в детском возрасте: предпосылки возникновения, признаки и терапия

Одним из распространенных среди детей видов аритмий является экстрасистолия (75% случаев). Этим термином обозначается нарушение нормального цикла сердца из-за преждевременного его возбуждения и сокращения. Такое состояние может быть вариантом нормы или патологией, поэтому требует тщательного обследования маленьких пациентов.

Наиболее часто встречается в раннем возрасте желудочковая экстрасистолия. Это связано с широким распространением вегетососудистой дистонии среди детей, ее относят к основным причинам развития данной аритмии.

Классификация и симптомы

Современная классификация заболевания основывается на локализации патологических очагов возбуждения (предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые), количестве экстрасистол (редкие, частые) и числе аномальных зон (моно- и политопные, групповые). Выделяют также полиморфные внеочередные сокращения, при которых импульс формируется одним источником, но регистрируются разные комплексы на ЭКГ.

Предсердные экстрасистолы появляются при возникновении очага возбуждения в верхней, средней или нижней части предсердий. Сокращение миокарда вне очереди, вызванное сигналом, исходящим от межпредсердной перегородки, называют наджелудочковым или суправентрикулярным.

Атриовентрикулярная экстрасистола возникает при генерации патологического возбуждения предсердно-желудочковым узлом. Другое ее название, встречающееся в литературе, узловая экстрасистола.

Обратите внимание

При желудочковой экстрасистолии стимулы для сокращения сердца исходят от участка соответствующих отделов миокарда (правого или левого) или от перегородки между ними. Они могут быть редкие, до 30/ч, и частые – больше 30/ч. Во втором случае преждевременные сокращения свидетельствуют о серьезной патологии, такое состояние опасно развитием осложнений.

Вследствие бессимптомного течения патология часто выявляется педиатром случайно во время рутинных осмотров или при обращении родителей по другим вопросам. Жалобы детей неспецифичны. Они заключаются в следующем:

• слабость;
• утомляемость;
• снижение аппетита;

• метеозависимость;
• плохой сон;
• дискомфорт в сердечной области;
• невнимательность;
• нарушение запоминания.

Предположить экстрасистолы у ребенка можно при наличии таких симптомов: чувство «удара» в грудной клетке, ощущение замирания сердца, перебои его работы.

При тяжелой степени заболевание может протекать с признаками сердечной недостаточности по левожелудочковому типу и фибрилляцией желудочков.

У новорожденных и детей грудного возраста экстрасистолия проявляется нарушением сна, капризами, отказом от груди, плохим сосанием.

Причины возникновения

Причины экстрасистолии у детей делят на физиологические и патологические. К первым относят факторы, развитие которых обусловлено компенсаторной активацией организма.

На фоне тахикардии, при эмоциональных всплесках или физической активности, возникают единичные экстрасистолы, проходящие в покое. Их формирование не должно вызывать беспокойства. У подростков появление аритмии может быть связано с приемом алкоголя или курением.

Часто их развитие обусловлено бурным ростом организма в период полового созревания, после завершения которого, они исчезают.

К патологическим причинам относят следующие явления:

• заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, тиреоидит);
• аномалии развития сердца;
• симптомы интоксикации при простудных заболеваниях;
• заболевания сердца (миокардит, перикардит, ревматизм, кардиомиопатии);
• аутоиммунные болезни;
• травматическое повреждение грудной клетки;
• дискинезии пищеварительного тракта;
• осложнение в родах (поражение ЦНС);
• гипоксия нервной системы ребенка при искусственном вскармливании;
• недостаточное поступление микроэлементов в организм (натрий, калий, магний, кальций);
• побочное действие лекарственных препаратов (спазмолитики, глюкокортикостероиды, антидепрессанты, диуретики).

Диагностика

Экстрасистолия часто является случайной находкой во время обследования пациента. Заподозрить ее наличие врач может по характеристике пульса и изменению тонов сердца при аускультации.

В фонедоскопе преждевременное сокращение миокарда слышится как один громкий тон или два, идущие друг за другом. В таком случае первый звучит отчетливее второго.

Пульсовая волна распространяется неравномерно, имеются паузы после внеочередного удара.

Педиатр выясняет, на что жалуется ребенок, имеются ли сопутствующие заболевания, какие препараты принимает пациент. Это помогает врачу составить необходимый план обследования. Проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови, исследование мочи;
• гормоны гипофиза (ТТГ) и щитовидной железы (Т3-Т4);
• электролитный состав крови;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца с доплером;
• суточный ЭКГ-мониторинг (другое название холтер-ЭКГ).

Обязательно ребенка осматривает невролог, эндокринолог. Также возможно назначение провокационных проб с бета-адреноблокаторами для выявления участия в развитии аритмии симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. При возникновении затруднений в постановке диагноза врач рекомендует черезпищеводную электрокардиографию.

Электрокардиографическое исследование является важным аспектом в диагностике экстрасистолии. ЭКГ позволяет определить ее вид, локализацию, частоту повторений и наличие сопутствующей кардиопатологии.

Для предсердных внеочередных сокращений характерным считается изменение зубца Р (положительный, отрицательный или двухфазный) и укорочение интервала сердечного цикла. При узловых регистрируется до/после комплекса QRS отрицательный зубец Р и неполная компенсаторная пауза.

Важно

Желудочковые экстрасистолы отличаются от остальных наличием паузы, идущей после их регистрации и равной двум нормальным сокращениям, изменением комплекса QRS и отсутствием зубца Р.

Отсутствие экстрасистолии в момент снятия ЭКГ еще не доказывает, что ее нет. Для выявления внеочередных сокращений проводится холтеровское мониторирование ЭКГ в течение 24 часов. При этом изучается деятельность сердца вне больницы.

Исследование позволяет обнаружить скрытые экстрасистолы, установить их вид и продолжительность, частоту появлений и связь с суточным ритмом ребенка. Часто они регистрируются в стадии глубокого сна или при выполнении физических нагрузок.

Лечение

Обычно причин для беспокойства родителей нет. Единичные внеочередные сокращения миокарда не требуют медикаментозного лечения. Их наличие в период новорожденности может быть связано с особенностями кормления.

Искусственные смеси не всегда соответствуют составу материнского молока, что приводит к недостаточному поступлению в растущий организм полезных веществ. В результате чего развивается гипоксия тканей сердечно-сосудистой и нервной систем.

Устранить эти экстрасистолы можно кормлением малыша высокоадаптированными продуктами. Подробно расписаны данные смеси на сайте доктора Комаровского.

Опасными являются следующие виды экстрасистолии:

• частые экстрасистолы (более 200 в сутки) по данным холтероского исследования;
• суправентрикулярные преждевременные толчки сердца;
• полиморфные и политопные виды нарушений;
• аритмии, которые вызывают ухудшение самочувствия ребенка.



Тактика ведения пациентов определяется после полного обследования и выяснения причины их появления. При наличии патологии сердечно-сосудистой структуры лечащим врачом является кардиолог, при поражении нервной системы – невролог. Они и назначают соответствующую терапию.

Экстрасистолы, возникающие из-за нарушения регулирования нервной системы или преобладания симпатической/парасимпатической иннервации, требуют назначения ноотропных  и метаболических препаратов.

Механизм их действия заключается в защите нервных клеток от различных патогенных факторов (гипоксия, травма, токсины) и в ускорении внутриклеточных обменных процессов. Эта группа препаратов включает «Ноофен», «Пантогам», «Пирацетам», «Ноопепт».

Для улучшения функционирования мышцы сердца могут назначаться «Кардонат», «Аспаркам», «Магний В6». Дозировка и способ применения подбираются индивидуально врачом. Курс приема лекарства длится 3 месяца, повторяется дважды в год.

При наличии экстрасистол группы риска, сопровождающихся клинической картиной нарушений частоты сердечных сокращений, кардиолог назначает антиаритмическую терапию.

Превышение рекомендуемых дозировок может привести к развитию побочных эффектов.

Среди препаратов, направленных на устранение аномального ритма сердца, у детей применяются «Конкор», «Амиодарон», «Ритмонорм», «Атенолол», «Верапамил», «Обзидан».

Также комплекс лечения должен включать прием витаминов, психотерапию.

Совет

Врач может отстранить от занятий физкультурой, если определяется связь между нагрузкой и появлением внеочередных сердечных сокращений.

Дети с экстрасистолией находятся на диспансерном учете у кардиолога и должны проходить обследование 2 раза в год. Обязательным у таких пациентов является снятие ЭКГ при очередном визите к врачу.

Профилактика

В целях профилактики следует соблюдать такие рекомендации:

• избегать стрессов;
• нормализовать режим активности/отдыха;
• избавиться от вредных привычек;
• соблюдать правильное и рациональное питание;
• заниматься спортом (футбол, гимнастика, плавание), гулять на свежем воздухе;
• регулярно принимать назначенные врачом препараты.

В рацион питания детей с данной патологией должны входить продукты, содержащие в большом количестве витамины и микроэлементы (магний, калий). Они есть в печеном картофеле, абрикосах, сухофруктах, черносливе. Для улучшения нервной регуляции рекомендуется включать в меню богатую селеном пищу – орехи, оливковое масло, морепродукты, бобовые, овсянка, гречневая каша.

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия – разновидность нарушения ритма сердца, характеризующаяся внеочередными, преждевременными сокращениями желудочков.

Желудочковая экстрасистолия проявляется ощущениями перебоев в работе сердца, слабостью, головокружением, ангинозными болями, нехваткой воздуха. Диагноз желудочковой экстрасистолии устанавливается на основании данных аускультации сердца, ЭКГ, холтеровского мониторирования.

В лечении желудочковой экстрасистолии используются седативные средства, ß-адреноблокаторы, антиаритмические препараты.

Экстрасистолические аритмии (экстрасистолии) – наиболее распространенный вид нарушений ритма, встречающийся в разных возрастных группах.

С учетом места формирования эктопического очага возбуждения в кардиологии выделяют желудочковые, предсердно-желудочковые и предсердные экстрасистолии; из них желудочковые встречаются наиболее часто (около 62%).

Желудочковая экстрасистолия обусловлена преждевременным по отношению к ведущему ритму возбуждением миокарда, исходящим из проводящей системы желудочков, главным образом — разветвлений пучка Гиса и волокон Пуркинье.

При регистрации ЭКГ желудочковая экстрасистолия в виде единичных экстрасистол выявляется примерно у 5 % здоровых лиц молодого возраста, а при суточном ЭКГ- мониторировании – у 50 % обследуемых. Распространенность желудочковой экстрасистолии возрастает с возрастом.

Желудочковая экстрасистолия может развиваться в связи с органическими заболеваниями сердца или носить идиопатический характер.

Обратите внимание

Наиболее часто органической основой желудочковой экстрасистолии служит ИБС; у больных с инфарктом миокарда она регистрируется в 90-95% случаев.

Развитием желудочковой экстрасистолии может сопровождаться течение постинфарктного кардиосклероза, миокардита, перикардита, артериальной гипертензии, дилатационной или гипертрофической кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности, легочного сердца, пролапса митрального клапана.

Идиопатическая (функциональная) желудочковая экстрасистолия может быть связана с курением, стрессом, употреблением кофеинсодержащих напитков и алкоголя, приводящих к повышению активности симпатико-адреналовой системы.

Желудочковая экстрасистолия встречается у лиц, страдающих шейным остеохондрозом, нейроциркуляторной дистонией, ваготонией. При повышенной активности парасимпатической нервной системы желудочковая экстрасистолия может наблюдаться в покое и исчезать при физической нагрузке. Довольно часто единичные желудочковые экстрасистолы возникают у здоровых лиц без видимых причин.

К возможным причинам желудочковой экстрасистолии относятся ятрогенные факторы: передозировка сердечных гликозидов, прием ß-адреностимуляторов, антиаритмических препаратов, антидепрессантов, диуретиков и др.

На основании результатов суточного ЭКГ-мониторинга по Холтеру выделено 6 классов желудочковой экстрасистолии:

• 0 класс — желудочковые экстрасистолы отсутствуют;
• 1 класс – в течение любого часа мониторинга регистрируется менее 30 одиночных мономорфных (монотопных) желудочковых экстрасистол;
• 2 класс — в течение любого часа мониторинга регистрируется более 30 частых одиночных мономорфных (монотопных) желудочковых экстрасистол;
• 3 класс – регистрируются полиморфные (полифокальные) желудочковые экстрасистолы;
• 4а класс – регистрируются мономорфные парные (по 2 сразу) желудочковые экстрасистолы;
• 4б класс – регистрируются полиморфные парные желудочковые экстрасистолы.
• 5 класс – регистрируются залповые (групповые) полиморфные желудочковые экстрасистолы (по 3-5 подряд в течение 30 сек.), а также эпизоды пароксизмальной желудочковой тахикардии.

Желудочковые экстрасистолии 1 класса не проявляются клинически, не сопровождаются нарушениями гемодинамики, поэтому относятся к разряду функциональных. Желудочковые экстрасистолии 2-5 классов сопряжены с повышенным риском развития фибрилляции желудочков и внезапной коронарной смерти.

Согласно прогностической классификации желудочковых аритмий выделяют:

• желудочковые аритмии доброкачественного течения – характеризуются отсутствием признаков органического поражения сердца и объективных признаков дисфункции миокарда левого желудочка; риск внезапной сердечной смерти при них минимален;
• желудочковые аритмии потенциально злокачественного течения – характеризуются наличием желудочковых экстрасистолий на фоне органических поражений сердца, снижения фракции выброса до 30%; сопровождаются повышенным риском внезапной сердечной смерти;
• желудочковые аритмии злокачественного течения — характеризуются наличием желудочковых экстрасистолий на фоне тяжелых органических поражений сердца; сопровождаются максимальным риском внезапной сердечной смерти.

Субъективные жалобы при желудочковой экстрасистолии могут отсутствовать или заключаться в ощущениях «замирания» сердца, «перебоев» или «толчка», вызванного усиленным постэкстрасистолическим сокращением.

Желудочковая экстрасистолия в структуре вегето-сосудистой дистонии протекает на фоне повышенной утомляемости, раздражительности, головокружения, периодической головной боли.

Частые экстрасистолы, возникшие при органических заболеваниях сердца, могут вызывать слабость, ангинозные боли, чувство нехватки воздуха, обмороки.

Важно

Объективное обследование позволяет выявить выраженную пресистолическую пульсацию шейных вен, возникающую при преждевременном сокращении желудочков (венозные волны Корригана).

Определяется аритмичный артериальный пульс с длинной компенсаторной паузой после внеочередной пульсовой волны. Аускультативными особенностями желудочковой экстрасистолии служат изменение звучности I тона, расщепление II тона.

Окончательная диагностика желудочковой экстрасистолии может быть проведена только с помощью инструментальных исследований.

Основными методами выявления желудочковой экстрасистолии служат ЭКГ и холтеровское ЭКГ-мониторирование.

На электрокардиограмме регистрируется внеочередное преждевременное появление измененного желудочкового комплекса QRS, деформация и расширение экстрасистолического комплекса (более 0,12 сек.

); отсутствие зубца P перед экстрасистолой; полная компенсаторная пауза после желудочковой экстрасистолы и др.

Проведение велоэргометрии или тредмил-теста позволяет выявить взаимосвязь возникновения нарушений ритма с нагрузкой: идиопатическая желудочковая экстрасистолия обычно подавляется физической нагрузкой; возникновение же желудочковых экстрасистол в ответ на нагрузку заставляет думать об органической основе нарушений ритма.

При необходимости дополнительно выполняются ЧПЭКГ, эхокардиография, ритмокардиография, сфигмография, поликардиография.

Лицам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией без признаков органической патологии сердца специальное лечение не показано. Пациентам рекомендуется соблюдение диеты, обогащенной солями калия, исключение провоцирующих факторов (курения, употребления алкоголя и крепкого кофе), повышение физической активности при гиподинамии.

Совет

В остальных случаях целью терапии служит устранение симптомов, связанных с желудочковой экстрасистолией, и профилактика угрожающих жизни аритмий. Лечение начинают с назначения седативных препаратов (фитопрепаратов или малых доз транквилизаторов) и ß-адреноблокаторов (анаприлин, обзидан).

В большинстве случаев этими мерами удается достичь хорошего симптоматического эффекта, выражающегося в уменьшении числа желудочковых экстрасистол и силы постэкстрасистолических сокращений.

При имеющейся брадикардии купирование желудочковой экстрасистолии может быть достигнуто назначением препаратов холинолитического действия (алколоиды белладонны+фенобарбитал, эрготоксин+экстракт белладонны и др.).

При выраженных нарушениях самочувствия и в случаях неэффективности терапии ß-адреноблокаторами и седативными средствами, возможно использование антиаритмических препаратов (прокаинамид мексилетин, флекаинид, амиодарон, соталол). Подбор антиаритмических препаратов производится кардиологом под контролем ЭКГ и холтеровского мониторирования.

При частой желудочковой экстрасистолии с установленным аритмогенным очагом и отсутствием эффекта от антиаритмической терапии, показана радиочастотная катетерная аблация.

Течение желудочковой экстрасистолии зависит от ее формы, наличия органической патологии сердца и нарушений гемодинамики. Функциональные желудочковые экстрасистолии не представляют угрозы для жизни.

Между тем, желудочковая экстрасистолия, развивающаяся на фоне органического поражения сердца, существенно повышает риск внезапной сердечной смерти в связи с развитием желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.

Экстрасистолия у детей: симптомы болезни, профилактика

Экстрасистолия у детей – это патологическое состояние, при котором преждевременно возбуждается миокард.

При этом диагностируются нарушения сердечного ритма. Заболевание носит врожденный и приобретенный характер.

Экстрасистолическая аритмия при несвоевременном лечении приводит к нарушениям в работе системы кроветворения, поэтому при появлении первых ее признаков рекомендовано обратиться за помощью к врачу.

Характеристика экстрасистолии у детей

Экстрасистолическая аритмия – это разновидность аритмии. Если у пациента наблюдается синусовый ритм, то это приводит к преждевременному сокращению миокарда.

У здоровых детей после обнаружения такой проблемы не наблюдается возбудимости экстензора на протяжении определенного времени. При экстрасистолической аритмии этот процесс нарушается. Импульс, который происходит в миокарде, имеет раздражающее воздействие на симпатические нервы. Поэтому экстрасистолы у детей сокращаются несвоевременно.

Экстрасистолическая аритмия часто выявляется при повышенной возбудимости миокарда, что негативно влияет на предсердия и желудочки. Это приводит к нарушению работы зубца. У детей любого возраста заболевание развивается при воздействии токсинов или во время протекания заболеваний воспалительной и дистрофической природы.

Классификация

Существует несколько разновидностей желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) у детей. В соответствии с местом расположения может диагностироваться предсердная / атриовентрикулярная / наджелудочковая экстрасистолия у детей.

Первая форма экстрасистолической аритмии характеризуется стимуляцией сокращений участком предсердия. При втором типе заболевания ритм задается атриовентрикулярным узлом. Желудочковая экстрасистолическая аритмия возникает при стимуляции сердечных сокращений очагом, местом расположения которого является один из желудочков.

В зависимости от того, какой ритм сердца у ребенка, экстрасистолы бывают редкими, частыми, групповыми или парными. В соответствии с типом систол экстрасистолическая аритмия может быть:

• мономорфной;
• политопной;
• полиморфной;
• групповой.

В соответствии со структурой возникновения и поражением желудочков различают разные формы аритмии – бигеминию, тригеминию.

Причины возникновения

Возникновение экстрасистол у детей наблюдается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов и болезней:

Заболеваний щитовидной железы. Этот орган вырабатывает гормоны и регулирует сердечный ритм. Перебои в деятельности сердца наблюдается при избыточном или недостаточном количестве гормонов.

Поражений миокарда воспалением. В период протекания инфекционного процесса наблюдается возникновение рубцов в миокарде. На фоне этого появляются эктопические очаги, которые становятся причиной сбоя ритма.

Гормональных перестроек. Экстрасистолическая аритмия по этой причине развивается в подростковом возрасте.

Вегетативных расстройств. Экстрасистолическая аритмия развивается при недостаточном поступлении кислорода в экстензор. В группе риска находятся недоношенные дети или груднички, у которых развивается асфиксия после тяжелых родов. Экстрасистолы появляются у детей, чьи матери курили во время беременности.

Сердечных патологий. Причиной экстрасистолической аритмии становятся заболевания сердца (миокардит, кардиомиопатия). В группе риска находятся дети с пороками сердца.

Стрессовых ситуаций. При эмоциональном перенапряжении тонизируется нервная система, что становится причиной развития анемии.

Эмоциональной и физической усталости. Это может касаться ребенка любого возраста. Чем раньше будет замечено отклонение, тем лучше.

Вегетососудистой дистонии. В структуру нервной системы входит блуждающий нерв, который связан с сердечными ритмами. При волнении наблюдается учащение сердцебиения, а во время сна – его замедление. Вегетативная нервная система состоит из симпатического и парасимпатического отделов, при дисбалансе между которыми диагностируется экстрасистолическая аритмия.

Назначения лекарственных препаратов. Если ребенок неправильно принимает гормональные лекарства, то это часто приводит к экстрасистолической аритмии.

Глистных инвазий. Развитие экстрасистолической аритмии по этой причине диагностируется у детей до 7-8 лет.

Нехватки микроэлементов, которые являются участниками появления электрических толчков – калия, натрия, кальция. Для того чтобы получить электрический потенциал, нервными клетками используется натрий и калий. Если этих микроэлементов не хватает в организме, то это приводит к возникновению и проведению толчка.

Сахарном диабете. У больных сахарным диабетом ,по данным суточного мониторирования сердечного ритма, значительно чаще выявляются нарушения вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

Курении и наркомании. При таких вредных привычках наблюдается нехватка кислорода и токсическое влияние на экстензор.

Причины экстрасистолии у детей заключаются в протекании сердечных патологий или неправильном образе жизни, в том числе и родителей.

Симптомы

Бывает так, что у малыша экстрасистолия диагностируется случайно во время планового осмотра. Заболевание у ребенка сопровождается хаотичными сокращениями экстензора, замиранием сердца во время работы.

Симптомы экстрасистолии у детей являются более выраженными, чем у взрослых, и сопровождаются головокружением и головной болью. Маленький пациент становится невосприимчивым к воздействию высоких температур.

Во время протекания болезни наблюдаются снижение аппетита и ухудшение сна. Сбои в работе сердца характеризуются периодическими толчками в груди, которые появляются после замирания сердца. Ребенок жалуется на возникновение боли, которая имеет ноющий характер.

Экстрасистолическая аритмия сопровождается вялостью и слабостью. Ребенок чрезмерно устает даже при выполнении привычных дел. Заболевание сопровождается астеническим синдромом.

Обратите внимание

При экстрасистолической аритмии он не может переносить людные места. У пациентов наблюдаются одышка и трудности с дыханием.

При экстрасистолической аритмии диагностируются нарушения в работе пищеварительной системы. У маленького пациента нарушается память, поэтому он становится забывчивым.

При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к детскому кардиологу, который правильно поставит диагноз.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) у ребенка быстро прогрессирует, диагностируется развитие осложнений. У маленьких пациентов наблюдается фибрилляция, при которой часто и беспорядочно сокращаются желудочки.

Если экстрасистолическая аритмия протекает одновременно с сердечными заболеваниями, то ребенку категорически запрещены физические нагрузки. В противном случае может наблюдаться внезапная смерть.

Диагностика

Основным методом диагностики является ЭКГ сердца. Эта методика определяет комплекс QRS и деформации в нем. Если возникает необходимость отследить полную работу сердца, то проводится электрокардиограмма с нагрузкой. Ребенок должен предварительно побегать, сделать несколько прыжков, отжаться и т.д.

Холтеровское мониторирование предоставляет собой возможность фиксации количества и частоты преждевременных сокращений сердца в течение 24 часов. Для оценки степени поражения экстензора рекомендовано проведение ультразвукового исследования сердца. Для определения причин экстрасистолической аритмии предлагают дополнительные методики типа:

• общего анализа крови и урины;
• биохимического анализа крови для определения уровня сахара и холестерина;
• гормонального исследования;
• исследования кала на гельминты яйцеглистов.

Параллельно доктор собирает анамнез и жалобы пациента, что позволяет определить полную клиническую картину болезни.

Лечение

При заболевании суправентрикулярная экстрасистолия у разного возраста детей, которое сопровождается одиночной экстрасистолой, не приносящей дискомфорта, рекомендовано динамическое наблюдение. Лечение экстрасистолии у детей требует применения определенных групп медикаментов:

Ноотропных лекарств. Препараты обладают трофическим действием, что положительно влияет на вегетативную нервную систему. Их действие направлено на улучшение метаболизма и мобилизацию энергетического резерва клеток, а это улучшает общее состояние ребенка. Лечение заболевания проводится Фенибутом, Аминалоном, Пантогамом, Пирацетамом, Глютаминовой кислотой.

Препаратов калия и магния. С помощью этих микроэлементов проводятся электрические толчки в клетках экстензора. Терапия включает прием Магне В6, Магнелиса, Панангина.

Седативных лекарств. Препараты характеризуются наличием успокаивающих свойств. Применение медикаментов рекомендуется, если у новорожденных диагностируется гипервозбудимость, а у подростков – раздражительность. Для лечения детей рекомендуется использовать лекарства, которые имеют растительное происхождение. Для терапии экстрасистолической аритмии применяют сборы на основе таких растений как мята, чабрец, мелисса. Лечение чрезмерной возбудимости проводится пустырником или корнем валерианы.

Антигипоксических лекарств. С их помощью устраняется недостаток кислорода в области миокарда. Маленьким пациентам делают назначение Актовегина, Элькара, Мексидола, Кудесана, Предуктала.

При экстрасистолической аритмии необходима антиаритмическая терапия. Ее применение разрешается только после предварительной консультации с доктором, так как у детей до 10 лет могут развиваться осложнения.

Лечение экстрасистолической аритмии проводят Конкором, Атенололом, Амиодароном, Соталексом. Медикаменты подбираются под контролем электрокардиограммы. При терапии препаратами рекомендовано проводить суточное мониторирование ЭКГ.

Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, то пациенту назначается хирургическое лечение. Операцию выполняют в соответствии с показаниями при частой экстрасистолической аритмии или аритмогенной дисфункции миокарда. Пациентам назначают радиочастотную аблацию.

Хирургическое вмешательство заключается в прижигании дополнительных очагов возбуждения с применением специального аппарата-катетера. Эффективность операции доказана на 80%. В остальных случаях может диагностироваться рецидив экстрасистолии.

Профилактика

Во избежание развития экстрасистолической аритмии рекомендуется своевременно проводить ее профилактику, которая заключается в соблюдении режима дня. Ребенок должен ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 30 минут. В семье необходим благоприятный психологический климат, что исключит возможность стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений.

Ребенку нужна оптимальная физическая активность. Он должен заниматься любимым видом спорта и выполнять ежедневную зарядку по утрам. Для того чтобы обеспечить полноценное развитие детей, нужно следить, чтобы они были непродолжительными.

Во избежание развития экстрасистолической аритмии рекомендуется своевременно и правильно проводить лечение сердечных патологий.

Важно

Профилактика заболевания требует укрепления защитных сил организма. С этой целью рекомендуется обеспечить правильное питание.

Рацион должен разрабатываться на основе продуктов, которые имеют в своем ссоставе большое количество калия и магния:

• запеченного картофеля;
• абрикосов;
• чернослива;
• сушеных фруктов.

Ребенок нуждается в селене, витаминах группы В и С, поэтому в его рационе наличие орехов, морепродуктов, цитрусовых обязательно. Для заправки салатов предпочтительнее использовать оливковое масло. Ребенку нужно кушать рыбу и свиное сало. При недостатке питательных веществ в организме используют специальные витаминно-минеральные комплексы.

Экстрасистолическая аритмия – это сердечная патология, при которой наблюдается нарушение сердечного ритма. При появлении симптомов болезни ребенка нужно показать врачу, который после проведения диагностических мероприятий назначит медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Экстрасистолия у детей: причины возникновения, лечение, профилактика

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Экстрасистолия относится к списку сердечных аритмий, характеризуется преждевременным сокращением и возбуждением миокарда. Подобное нарушение может привести к появлению сердечной недостаточности, изменению насосной сердечной функции и другим отклонения. Экстрасистолия у детей опасна тем, что может проявиться в любом возрасте. Сокращения при этом недуге могут быть парными или одиночными.

Считается, что спровоцировать развитие этого недуга могут любые заболевания. Чаще всего причиной аритмии становится врожденный порок сердца, чрезмерные психические или физические нагрузки, заболевания щитовидной железы. К развитию болезни может привести неконтролируемый приём сильных лекарственных препаратов, влияющих на сосудистую систему.

Механизм возникновения

Желудочковая экстрасистолия у детей чаще развивается в подростковом возрасте. На 10 заболевших приходится только 2 младенцев. Возраст остальных пациентов составляет 11-15 лет. Этот недуг чаще поражает мальчиков.

Эта форма аритмии считается редкой при отсутствии каких-либо органических проблем с сердцем. Протекает заболевание без каких-либо ярких симптомов, поэтому в 89% случаев его обнаруживают случайно.

Иногда оно может мутировать, приняв более тяжелые формы, характеризующиеся артериальной гипертензией или прогрессирующим пороком сердца.

Болезнь может поражать не только желудок, но и предсердие. Также известен артиовентрикулярный тип недуга, когда поражена область над желудочком. Импульсы в таком случае могут проходить по всей сердечной сумке. Любой из перечисленных типов недуга может не проявлять себя совсем.

Даже у маленьких детей при отсутствии врожденных сердечных патологий данный недуг не повлияет на развитие организма и психическое состояние. Что касается более старших ребят, то они могут быть временами замечать небольшие перебои в сердечных ритмах. У единиц возникает отдышка.

Экстрасистолию у ребенка любого возраста необходимо тщательно обследовать. Диагностика нужна для того, чтобы убедиться, что данный тип недуга возник не из-за какого-либо отклонения в развитии органов. Точные причины развития заболевания установить сложно.

Врачи считают, что более весомую роль играют так называемые функциональные факторы. От них зависит нервная регуляция работы органа. Обычно они связаны с ускоренным развитием и ростом организма, поэтому со временем могут пропасть самостоятельно. Что касается органических факторов, то их выявляют очень быстро.

К ним относятся всевозможные сердечные патологии.

Симптомы

Любой недуг себя хоть как-то проявляет, не стала исключением из этого списка и экстрасистолия. Но сами симптомы являются крайне нечеткими, поэтому сходу определить, что ваш ребенок страдает именно от этого заболевания не получится. Профилактический осмотр позволит выявить данный тип аритмии, но вы также должны обратить внимание, если ваше чадо жалуется на следующие признаки:

• ощущение, что нарушается сердечный ритм;
• боль в верхнем сегменте сердца;
• одышка, недостаток воздуха, сбои в работе органа при небольшой физической нагрузке;
• чувствительность к изменениям погоды;
• нарушения сна из-за ощущения перебоев сердечного ритма;
• жалобы на краткие остановки сердца;
• сильные «удары» в грудную клетку.

Если ребенок жалуется систематически на симптомы, перечисленные выше, то следует показать его кардиологу. Что касается малышей, то они могут демонстрировать повышенную возбудимость и нарушения сна. О болях в области сердца сообщить они не смогут, но будут плакать при сбоях ритма. В таких случаях тоже лучше не затягивать визит в детскую поликлинику.

Диагностика

Каких-либо специфических методов определения недуга не существует. Визуально ребенок с экстрасистолией будет выглядеть также, как и малыш без неё. Заболевание не влияет на вид маленького пациента и скорость роста.

Врачу придётся опросить больного, собрать его жалобы, оценить семейную историю болезней. Некоторые наследуемые недуги проявляются схоже с экстрасистолией. Врач должен будет оценить состояние вегетативной, центральной и сердечно-сосудистой системы.

В список обязательных процедур входят:

• анализ на количество гормонов щитовидной железы и электролитов в организме;
• электрокардиография по стандартному методу;
• нейрофизиологическое исследование с анализом нейрофизиологических функций;
• анализ на наличие инфекций внутри организма;
• допплер-ЭхоКГ;
• мониторирование Холтера.

Если не удаётся поставить диагноз, то врач может назначить ЧПЭКГ, но чаще хватает стандартной электрокардиографии, чтобы выявить все изменения. Если аритмия есть, то с её помощью можно определить разновидность аномалии. Суточный мониторинг позволит определить, как связаны аритмические приступы и состояние маленького пациента. Экстрасистолия проявляется во время глубокого сна и покоя.

Мониторирование Холтера представляет собой регистрацию сердечных ритмов маленького пациента, когда он находится в активном состоянии. Затем получившиеся данные расшифровывают с помощью специализированных систем.

Это нужно для того, чтобы определить частоту обострения заболевания со стадиями активности ребенка. Иногда назначают УЗИ. С его помощью можно оценить состояние сердечной мышцы, узнать, изменилась ли она как-нибудь.

Лечение

Подход к оздоровлению пациентов у каждого врача свой. Если причиной появления недуга становится структурные трансформации, то их нужно будет активно лечить. Болезнь, вызванная функциональными изменениями, проходит сама. Пациентам нужно будет приходить к врачу на обследование 1 раз в год.

Также должны быть регулярные физические нагрузки аэробного типа. Они отлично укрепляют сердечно-сосудистую систему, восстанавливают ЦНС путем создания новых нейронных связей в разделе мозга, отвечающего за кратковременную память.

В итоге маленький пациент приобретает не только физическое здоровье, но и сможет значительно повысит уровень интеллекта.

Совет

Новорожденные дети сталкиваются с этой проблемой из-за гипоксии. Чтобы восстановить здоровье ребенка, необходимо кормить его грудным молоком.

Если по каким-либо причинам это невозможно, то приобретают высококачественные смеси. Выбирая их, концентрируйте внимание на составе продукта.

В нём должны содержаться витамины, полиненасыщенные жирные кислоты и минералы. Продукты с насыщенными жирами брать нельзя.

Если приступы возникают нечасто, то воздерживаться от занятий спортом не стоит. Если заболевание обостряется в покое или во время любого напряжения, то больного могут временно освободить от занятий спортом. Заболевание вегетозависимой формы лечат с помощью базисной терапии.

В лечении используются медикаменты, прописанные врачом. Необходимо соблюдать дозировки и все требования врача. Продолжительность приема лекарств составляет 90 дней. Курс повторяют 2 раза в год. Вместе с терапией маленький пациент должен периодически проходить инструментальное обследование.

При сильных побочных эффектах или обострении симптоматики необходимо пойти к специалисту.

Особенности лечения тяжелых форм недуга

На первое место выходит лекарственная терапия. Пациентам выписывают:

• добавки с калием и магнием;
• препараты, направленные на устранение аритмии;
• седативные средства;
• ноотропные препараты;
• транквилизаторы.

Принимать их можно только с разрешения врача. Самостоятельно назначать их ребенку нельзя. В случае, если приступы связаны с психическим состояние пациента, его направляют к психотерапевту. Чтобы купировать частые приступы, могут выписать препараты против судорог.

Обязательно нужно нормализовать режим отдыха и активности. Питание также играет немаловажную роль. Фаст-фуд, колбасы и копчености нужно будет заменить на домашнюю диетическую еду.

Особый упор нужно сделать на блюда и продукты с магнием, калием, кальцием и аскорбиновой кислотой.

Профилактика и лечение экстрасистолии у ребенка

Экстрасистолия у детей – это заболевание из разряда аритмии. При его развитии наблюдается преждевременное возбуждение миокарда, в результате которого процесс сокращения сердечной мышцы нарушается.

Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

И нередко оно влечет за собой нарушения со стороны системы кровообращения, развитие других сердечных патологий и снижение умственной и физической активности на фоне дефицита кислорода в организме.

Какие изменения происходят в сердце при развитии экстрасистолии?

Работа сердца осуществляется за счет сердечных сокращений. В норме после сокращения мышца на протяжении некоторого времени остается невозбудимой. При возникновении этой патологии данный процесс нарушается. Импульсы, происходящие в миокарде, раздражают симпатические нервы, что приводит к несвоевременному сокращению мышц сердца (экстрасистолы).

Чаще всего экстрасистолы возникают на фоне повышенной возбудимости миокарда. Но также несвоевременное сокращение сердечной мышцы может происходить после раздражения блуждающего нерва, негативным образом воздействуя на работу синусового узла, замедляя ее.

Нередко экстрасистолы могут являться следствием воспалительных и дистрофических процессов в сердце. Они также развиваются в результате действия токсинов (отравления различной природы, недостаточность функционирования почек и т.д.). Кроме того, развитие данной патологии нередко возникает из-за нарушения уровня калия и натрия во внеклеточном пространстве (электролитный фактор).

Причины развития патологии

Существуют разные причины развития экстрасистолии. Самыми распространенными из них являются:

• различные сердечные патологии (например, порок сердца);
• патологии щитовидной железы;
• чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• прием лекарственных препаратов, действие которых направленно на снятие бронхиальных спазмов и приступов эпилепсии.

Сердце – это орган, который регулярно испытывает сильные нагрузки. Нарушения в его работе могут спровоцировать абсолютно любые факторы, начиная от обычной ангины, протекающей с осложнениями, и заканчивая врожденными заболеваниями.

Разновидности экстрасистолии

Экстрасистолия может развиваться в разных отделах сердца, из-за чего ее подразделяют на 3 вида:

предсердная;

наджелудочковая;

желудочковая.

Предсердная экстрасистолия у детей характеризуется возникновением патологического процесса в предсердии. Исходящие импульсы могут захватывать только часть предсердия или полностью весь отдел. Возникает такая патология в результате митральных сердечных пороков и кардиосклероза (разрастания соединительной ткани в миокарде).

Часто такая форма экстрасистолии, особенно в виде групповых импульсов, является предвестником фибрилляции, для которой характерно нарушение электрической активности предсердья. Сердце в этом случае сокращается «как попало», т.е. отсутствует синхронность процессов сокращения и расслабления между желудочками и предсердиями.

Наджелудочковая экстрасистолия у детей возникает при появлении патологического процесса в межпредсердной перегородке. Исходящие импульсы, как правило, охватывают оба предсердия. Спровоцировать развитие данной формы экстрасистолии могут различные заболевания. Это и сердечные патологии, и сахарный диабет, и болезни щитовидной железы и т.д.

Обратите внимание

Нередко врачи вместо наджелудочковой экстрасистолии ставят диагноз «суправентрикулярная экстрасистолия». Это одно и то же.

Желудочковая экстрасистолия у детей характеризуется протеканием патологического процесса в межжелудочковой перегородке или желудочке сердца (любом). Исходящие импульсы при этом, вне зависимости от нахождения патологического очага, охватывают только желудочки.

В норме импульс в сердце должен зарождаться в синоатриальном узле (находится в предсердии). В результате сокращаются предсердия, а уже затем желудочки. При экстрасистолиях синхронность этого процесса нарушена.

Симптоматическая картина

Экстрасистолия сердца у детей обычно не проявляет себя ярко выраженными симптомами, по которым можно было бы заподозрить у ребенка наличие каких-либо отклонений в работе миокарда. Часто данную патологию у малыша обнаруживают случайно, например, при обращении к врачу по поводу другого заболевания или при профилактическом осмотре.

Желудочковая экстрасистолия

Причины экстрасистолии
Симптомы
Диагностика
Лечение
Образ жизни, осложнения и прогноз

Сокращение желудочков сердца наряду с предсердиями осуществляется посредством проведения электрических импульсов по проводящей системе, которая включает в себя синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, пучок Гиса и волокна Пуркинье.

Волокна передают сигналы мышечным клеткам желудочков, непосредственно осуществляющих выброс крови из сердца в крупные сосуды (аорту и легочную артерию).

В нормально функционирующем сердце предсердия сокращаются синхронно с желудочками, обеспечивая правильный ритм сокращений с частотой 60 – 80 ударов в минуту.

Если в сердечной мышце желудочков протекает какой-либо патологический процесс (воспаление, некроз, рубцевание), это может создавать электрическую негомогенность (разнородность) мышечных клеток желудочков.

Развивается механизм повторного входа волны возбуждения, то есть если на пути проведения импульса есть какой-то блок, электрически нейтральная рубцовая ткань, например, импульсу его не удается обойти, и происходит повторная стимуляция мышечных клеток, расположенных до уровня блока. Таким образом, возникает гетеротопный (расположенный не в том месте) очаг возбуждения в желудочках, вызывающий их внеочередное сокращение, называемое экстрасистолией. Экстрасистолия может возникать в предсердиях, атриовентрикулярном (предсердно – желудочковом) соединении и в желудочках. Последний вариант носит название желудочковой экстрасистолии.

Желудочковая экстрасистолия – это одно из нарушений ритма, характеризующееся преждевременными, внеочередными сокращениями желудочков. Различают следующие типы:

Важно

1. По частоте: — редкие (менее 5 в минуту), — средней частоты (6 – 15 в минуту), — частые (более 15 в минуту). 2. По плотности расположения на кардиограмме выделяют единичные и парные (два сокращения подряд) экстрасистолы.3.

По локализации – право – и левожелудочковые экстрасистолы, которые можно отличить на ЭКГ, но особого значения это разделение не имеет.4. По характеру расположения очага возбуждения — монотопные экстрасистолы, исходящие из одного и того же очага- политопные, исходящие из расположенных в разных участков миокарда желудочков очагов5.

По форме желудочковых комплексов — мономорфные экстрасистолы, имеющие одинаковую форму на протяжении записи одной кардиограммы- полиморфные, имеющие разную форму6.

По ритмичности- периодические (аллоритмические) экстрасистолы – внеочередное сокращение желудочков происходит с периодичностью, например, «выпадает» каждый второй нормальный комплекс, вместо которого возникает экстрасистола – бигемения, каждый третий – тригеминия, каждый четвертый — квадримения- непериодические (спорадические) экстрасистолы возникают нерегулярно вне зависимости от ведущего сердечного ритма.7. В зависимости от результатов суточного мониторирования экстрасистолы классифицируются согласно критериям, разработанным Лауном и Вольфом. Выделяют пять классов экстрасистол:- 0 класс – экстрасистол не зарегистрировано в течение суток- 1 класс – отмечаются редкие, до 30 – ти в час, мономорфные, монотопные экстрасистолы- 2 класс – частые, более 30 – ти в час, единичные, мономорфные, монотопные экстрасистолы- 3 класс – регистрируются единичные политопные экстрасистолы- 4А класс – парные политопные экстрасистолы- 4Б класс – залповые экстрасистолы (более трех подряд сразу) и пробежки желудочковой тахикардии

— 5 класс – ранние и сверхранние экстрасистолы, типа «R на T» по ЭКГ, возникающие в ранней, начальной фазе диастолы желудочков, когда наблюдается расслабление мышечной ткани. Такие экстрасистолы могут привести к фибрилляции желудочков и асистолии (остановке сердца).

Данная классификация важна в прогностическом плане, так как 0 – 1 классы угрозы для жизни и здоровья не представляют, а 2 – 5 классы, как правило, возникают на фоне органических поражений сердца и обладают склонностью к злокачественному течению, то есть могут привести к внезапной сердечной смерти. 

Причины желудочковой экстрасистолии

Желудочковая экстрасистолия может развиться при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Функциональные причины. Часто появление единичных редких экстрасистол на ЭКГ регистрируется у здоровых лиц без каких либо сердечных заболеваний. К этому могут привести эмоциональный стресс, вегето – сосудистая дистония, употребление кофе, энергетических напитков в больших количествах, выкуривание большого числа сигарет.
2. Органическое поражение сердца.

В эту группу причин входят:
— ишемическая болезнь сердца, более 60% желудочковой экстрасистолии обусловлено этим заболеванием
— острый инфаркт миокарда
— постинфарктный кардиосклероз- постинфарктная аневризма левого желудочка

— кардиомиопатии
— миокардиодистрофии
— миокардиты — постмиокардитический кардиосклероз

— врожденные и приобретенные пороки сердца

— малые аномалии развития сердца, в частности, пролапс митрального клапана
— перикардиты
— артериальная гипертония
— хроническая сердечная недостаточность
3. Токсическое влияние на сердечную мышцу. Развивается при интоксикации организма алкоголем, наркотическими веществами, лекарственными препаратами – сердечными гликозидами, препаратами, использующимися в лечении бронхиальной астмы (эуфиллин, сальбутамол, беродуал), антиаритмическими препаратами 1 С класса (пропафенон, этмозин). Также экстрасистолия может развиться при тиреотоксикозе, когда происходит интоксикация организма гормонами щитовидной железы и их кардиотоксическое действие. 

Симптомы желудочковой экстрасистолии

Иногда экстрасистолия никак не ощущается пациентом. Но в большинстве случаев основным проявлением заболевания являются ощущения перебоев в работе сердца.

Пациенты описывают как бы «кувырок», «переворачивание» сердца, затем следует ощущение замирания сердца, обусловленное компенсаторной паузой после экстрасистолы, потом возможно ощущение толчка в сердечном ритме, вызванное усиленным сокращением миокарда желудочков после паузы.

В случаях частых экстрасистол или эпизодов желудочковой тахикардии возможно ощущение учащенного сердцебиения. Иногда подобные проявления сопровождаются слабостью, головокружением, потливостью, тревогой. В случаях частой экстрасистолии возможна потеря сознания.

Жалобы, плохо переносимые пациентом, возникшие внезапно или впервые в жизни, требуют срочного обращения к врачу, поэтому необходимо вызвать скорую помощь, особенно если пульс чаще ста ударов в минуту.

Совет

При наличии органического поражения сердца симптомы собственно экстрасистолии дополняются проявлениями основного заболевания – болями в сердце при ИБС, одышкой и отеками при сердечной недостаточности и т. д.

В случае развития фибрилляции желудочков наступает клиническая смерть. 

Диагностика экстрасистолии

Для диагностики желудочковой экстрасистолии используются следующие методы:

1. Опрос и клинический осмотр пациента.
— оценка жалоб и анамнеза (истории заболевания) позволяет предположить диагноз, особенно если есть указание на органическую патологию сердца у пациента. Выясняется частота возникновения перебоев в сердце, субъективные ощущения, связь с нагрузкой.

— аускультация (выслушивание) органов грудной клетки. При выслушивании сердца могут определяться ослабленные сердечные тоны, патологические шумы (при пороках сердца, гипертрофической кардиомиопатии).

— при прощупывании пульса регистрируется неритмичный пульс разной амплитуды – перед экстрасистолой сокращение сердца задает малую амплитуду пульсовой волне, после экстрасистолы – большую амплитуду вследствие увеличения кровенаполнения желудочка во время компенсаторной паузы.

— тонометрия (измерение артериального давления). АД может быть понижено у здоровых лиц с признаками вегето – сосудистой дистонии, у пациентов с дилатационной кардиомиопатией, на поздних стадиях сердечной недостаточности или при пороках аортального клапана, а также может быть повышенным или оставаться нормальным.

2. Лабораторные методы обследования. Назначаются общие анализы крови и мочи, биохимические исследования крови, гормональные исследования, иммунологические и ревматологические пробы при необходимости проверить уровень холестерина в крови, исключить эндокринную патологию, аутоиммунные заболевания или ревматизм, ведущий к развитию приобретенных пороков сердца.

3. Инструментальные методы обследования.
— ЭКГ не всегда позволяет зарегистрировать экстрасистолы, если речь идет о здоровых людях без органической патологии сердца. Часто экстрасистолы регистрируются случайно в процессе планового обследования без жалоб на перебои сердцебиения.

ЭКГ – признаки экстрасистол: расширенный, деформированный желудочковый комплекс QRS, появляющийся преждевременно; перед ним отсутствует зубец P , отражающий сокращение предсердий; комплекс дольше 0.

12 с, после него наблюдается полная компенсаторная пауза, обусловленная электрической невозбудимостью желудочков после экстрасистолы.

Экстрасистолы на ЭКГ по типу тригемении.

В случаях наличия основного заболевания, на ЭКГ выявляются признаки ишемии миокарда, аневризмы левого желудочка, гипертрофии левого желудочка или других камер сердца и другие нарушения.

— эхокардиография (УЗИ сердца) выявляет основную патологию, если таковая имеется – пороки сердца, кардиомиопатии, гипертрофию миокарда, зоны сниженного или отсутствующего сокращения при ишемии миокарда, аневризму желудочка и т. д. При исследовании оцениваются показатели сердечной деятельности (фракция выброса, давление в камерах сердца) и размеры предсердий и желудочков.

— мониторирование ЭКГ по Холтеру должно проводиться всем лицам с сердечной патологией, особенно пациентам, перенесшим инфаркт миокарда для регистрации экстрасистолии, не ощущаемой субъективно, приступов сердцебиений и перебоев в сердце, не подтвержденных однократной кардиограммой, а также для выявления прочих нарушений ритма и проводимости. Является важным исследованием в лечебном и прогностическом плане для пациентов с частой желудочковой экстрасистолией, так как от класса экстрасистолии зависят лечение и прогноз. Позволяет оценить характер экстрасистолии до начала лечения и контролировать эффективность терапии в последующем.

— пробы с физической нагрузкой (тредмил тест) должны проводиться очень осторожно и только в случаях, если появление приступов сердцебиения имеет четкую связь с нагрузкой, так как в большинстве случаев эта связь указывает на коронарогенный характер экстрасистолии (вызванный нарушением проходимости коронарных артерий и ишемией миокарда). Если в процессе записи ЭКГ после ходьбы на беговой дорожке подтверждается экстрасистолия с признаками ишемии миокарда, то вполне возможно, что после начатого лечения ишемии предпосылки для возникновения частой экстрасистолии будут ликвидированы.
С осторожностью нужно проводить исследование, так как нагрузка может спровоцировать желудочковую тахикардию или фибрилляцию желудочков. Поэтому в кабинете исследования обязательно должен быть набор для проведения сердечно – легочной реанимации.

— коронароангиография — позволяет исключить патологию коронарных артерий, вызывающую ишемию миокарда и коронарогенную природу желудочковой экстрасистолии. 

Лечение при желудочковой экстрасистолии

Лечение экстрасистолии направлено на терапию основного заболевания, являющегося ее причиной и на купирование приступов экстрасистолии. С целью определения необходимости тех или иных препаратов разработана классификация экстрасистолии в зависимости от доброкачественности течения.

Доброкачественная желудочковая экстрасистолия, как правило, наблюдается при отсутствии органического поражения сердца и характеризуется наличием редких или средней частоты экстрасистол, бессимптомным течением или слабо выраженными субъективными проявлениями. Риск внезапной сердечной смерти крайне низкий. Терапия в таких случаях может не назначаться. В случае плохой переносимости симптомов назначаются антиаритмические препараты.

Потенциально злокачественное течение возникает при экстрасистолии на фоне основного кардиологического заболевания, характеризуется частыми или средней частоты экстрасистолами, отсутствием или наличием симптомов, хорошее или плохой их переносимостью. Риск внезапной сердечной смерти существенный, так как регистрируется неустойчивая желудочковая тахикардия. Терапия в таких случаях показана с целью купирования симптомов и снижения смертности.

Обратите внимание

Злокачественная желудочковая экстрасистолия от потенциально злокачественной отличается тем, что кроме основных симптомов, в анамнезе имеются указания на синкопальные состояния (обмороки) и/или остановку сердца (пережитую благодаря реанимации). Риск сердечной смерти очень высокий, терапия направлена на снижение риска.

Частая желудочковая экстрасистолия, появившаяся впервые в жизни или уже возникающая ранее, но на данный момент развившаяся внезапно, является показанием для госпитализации в стационар и внутривенного введения препаратов.

Подбор препаратов для лечения должен тщательно осуществляться лечащим врачом в поликлинике или стационаре, с обязательным анализом возможных противопоказаний и подбора индивидуальной дозы. Начало терапии должно быть с постепенным повышением дозы, резкая отмена препаратов недопустима.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально, в случаях потенциально злокачественного течения осторожная отмена препаратов должна быть закреплена мониторированием ЭКГ по Холтеру для подтверждения эффективности терапии.

При злокачественном течении терапия продолжается долго, возможно пожизненно.

Антиаритмические препараты имеют в качестве побочных эффектов проаритмическое действие, то есть сами способны вызывать нарушения ритма.

Поэтому их применение в чистом виде не рекомендуется, оправдано совместное назначение их с бета – адреноблокаторами, что снижает риск развития внезапной сердечной смерти.

Из антиаритмиков предпочтительнее назначение пропанорма, этацизина, аллапинина, амиодарона, кордарона, соталола в сочетании с низкими дозами бета – блокаторов (пропранолол, бисопролол и др).

Лицам, перенесшим острый инфаркт миокарда и с миокардитом в острой стадии, показано назначение амиодарона или кордарона, так как другие антиаритмики при острой патологии сердечной мышцы могут вызывать другие нарушения ритма.

Важно

Кроме этих препаратов, при органических заболеваниях сердца назначаются нитраты (нитроглицерин, кардикет, нитросорбид), ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, периндоприл), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), антиагреганты (аспирин), препараты, улучшающие питание сердечной мышцы (панангин, магнерот, витамины и антиоксиданты – актовегин, мексидол).

Терапия проводится под контролем ЭКГ раз в два – три дня во время пребывания в стационаре и раз в 4 – 6 недель в поликлинике в последующем. 

Образ жизни с желудочковой экстрасистолией

При желудочковой экстрасистолии, особенно вызванной другими сердечными заболеваниями, нужно больше отдыхать, чаще пребывать на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, исключить употребление кофе, алкоголя, сократить или исключить табакокурение.
Пациентам с доброкачественным типом желудочковой экстрасистолии нет необходимости ограничивать физическую активность. При злокачественном типе следует ограничить значительные нагрузки и психоэмоциональные ситуации, способные привести к развитию приступа.

Осложнения

Осложнения при доброкачественном типе желудочковой экстрасистолии, как правило, не развиваются. Грозными осложнениями при злокачественном типе являются устойчивая желудочковая тахикардия, способная перейти в трепетание или фибрилляцию желудочков, а затем привести к асистолии, то есть к остановке сердца и внезапной сердечной смерти.

Прогноз

При доброкачественном течении и отсутствии основного кардиологического заболевания прогноз благоприятный.

При потенциально злокачественном типе и при наличии органического поражения сердца прогноз относительно неблагоприятный и определятся не только характеристиками желудочковых экстрасистол по ЭКГ мониторированию (частые, средние, парные, групповые), но и характером основного заболевания и стадией сердечной недостаточности, на поздних стадиях которой прогноз не благоприятный. При злокачественном течении прогноз неблагоприятный из-за очень высокого риска внезапной сердечной смерти.

Улучшить прогноз позволяет прием антиаритмических препаратов в сочетании с бета – блокаторами, так как сочетание именно этих препаратов не только улучшает качество жизни, но и достоверно снижает риск развития осложнений и летального исхода.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

Желтушка у новорожденных: виды, причины, последствия, лечение, профилактика, видео

10 причин желтушки у новорожденных, последствия для здоровья ребенка

Почему ребенок пожелтел?

Медицинские работники в родильном доме склонны успокаивать обеспокоенных родителей безобидностью явления, но признаки желтухи у новорожденных могут означать и опасные состояния. Сначала про употребляемые медицинские термины и определения.

Билирубин – коричневый пигмент, один из основных компонентов желчи, пребывающий в человеческом организме в 2-х видах. Их суммарное содержание – норма содержания билирубина. Свободные фракции обладают токсичностью, могут производить в организме определенные нарушения. Несвободные уже связаны печенью и подготовлены к выходу из тела.

У новорожденных избыток пигмента обусловлен процессом адаптации от снабжения кислородом внутриутробного – к дыханию легкими. Физиологическая желтушка у новорожденных проходит самопроизвольно, как только заканчивается процесс распада фетального гемоглобина. Это абсолютно естественное явление.

Так выглядит физиологическая желтушка у младенца

Желтушка у недоношенных новорожденных проявляется чаще, потому что печень младенца не сформирована и не справляется с преобразованием билирубина.

Обратите внимание

Чем меньше времени ребенок провел в утробе матери, тем менее сформирован его организм.

Даже у доношенного ребенка она еще недостаточно функциональна, у родившихся прежде времени – тем более не справляется со своими обязанностями.

Механизм развития желтушки

Фетальный гемоглобин в свободном состоянии появляется в организме младенца после перехода из внутриутробного развития в самостоятельное. Это продукт распада эритроцитов, ранее поставлявший плоду кислород.

Он не может существовать отдельно, поэтому тоже начинает распадаться. Организм ребенка избавляется от остатков фетального гемоглобина (перед рождением он был необходим для снабжения тканей и органов кислородом, а потом малыш стал дышать легкими).

Но печень не успевает растворять билирубин, и его концентрация растет.

Отсюда и симптомы желтухи у новорожденных. Но это не заболевание и не инфекция, а физиологический процесс, благополучно завершаемый после окончательного избавления от продуктов распада, как про это говорит доктор Комаровский в видео. Опасения, заразна ли желтушка у новорожденных беспочвенны, если она физиологична, а не вызвана инфекционным заболеванием.

Желтоватость кожи в этом случае – следствие высокой концентрации билирубина, с которым не успевает справляться не до конца сформированная печень. У доношенных – больше половины всего количества детей подвергаются этому проявлению. Почему у ребенка синяки под глазами, признаки ли это скрытого заболевания читайте в отдельной публикации.

Категории и признаки, разница между ними

Условно виды желтухи у новорожденных малышей разделяют на две большие категории: патологическую и физиологическую. Их можно различить по нескольким характерным признакам.

Симптом
Норма
Патология
Необходимость лечения, норма
Необходимость лечения, патология

Появление желтушного окраса поверхности кожи
На 2-3 день
Может присутствовать с момента рождения, или начаться, когда угодно
Нет необходимости, физиологическая исчезнет сама по себе
По продолжительности протекания и проведенной диагностике

Исчезновение Желтушки
На 8-10 день
После проведенного лечения
Нет необходимости, Симптомы пройдут после выведения билирубина печенью
Непременно требуется, длительность зависит от выставленного диагноза

Концентрация билирубина в крови
На 2-3 день, повышенная
В любое время, значительная, или превышенная
Нет необходимости
Снижается после проведенного лечения, или представляет опасность, если дефект врожденный

Продолжительность симптоматики
Неделя или около того
Пока не будет устранен провоцирующий фактор
Заранее известна, примерно со 2 дня до 10 с момента рождения, проходит самопроизвольно
Разная, в зависимости от присутствия патогенного агента, или врожденного нарушения

Характерные симптомы
Пожелтение склер, твердого неба и кожной поверхности
Изменение цвета склер, твердого неба и кожной поверхности; Распространение по всему телу;
Пройдёт самопроизвольно
Устраняется длительным лечением

Нехарактерные симптомы
Отсутствуют
Самые разнообразные, вплоть до поражения нервной системы.
—
Устраняется длительным лечением

В цифровых показателях нормы билирубина в крови в зависимости от возраста.

Возраст младенца
Норма билирубина

У недоношенных детей
Больше 172-206 мкмоль/л

На 1-е сутки после рождения
Больше 34 мкмоль/л

На 1-2 сутки
Больше 149 мкмоль/л

От 2-х до 5 дней жизни
Больше 205-226 мкмоль/л

После 1-го месяца
От 3,4-22 мкмоль/л

Проявление пожелтения кожи у младенца немедленно рождает вопрос у родителей, опасна ли желтушка у новорожденных? Все зависит от принадлежности состояния к физиологии или патологии.

Видов негативного состояния намного больше, но встречаются они обычно реже. Лечение желтушки у новорожденных назначают во втором случае, после достоверной диагностики и определения провоцирующего фактора.

Причины физиологической и патологической формы

Поводом к ее возникновению становится естественный процесс адаптации детского организма после внутриутробного развития, к новым существующим условиям. Ничего опасного в этом нет.

Проявившаяся физиологическая желтушка у новорожденных (неонатальная желтуха, смотрите фото выше), причины которой давно выяснены в современной педиатрии, не отличается по цвету кожных покровов, но не сопровождается дополнительными симптомами. Вот эти причины:

При малейшем изменении цвета кожных покровов необходимо обращение к врачу

• распадается гемоглобин, необходимость которого миновала, потому что ребенок дышит легкими;
• появляется несвязанный билирубин, который должна связать и вывести печень;
• не хватает ферментных фракций для растворения пигмента, он оказывается в крови и придает окраску коже;
• печень начинает работать в новых условиях и выводит продукты метаболизма из организма.

Взаимовлияние двух факторов, приводящее к окраске кожных покровов, активно устраняется процессом приспособления организма ребенка к новым условиям жизни. Ничего, кроме биохимических реакций, постепенной адаптации, перестройки функциональности.

Патологическая желтушка у новорожденных, определяется по дополнительным симптомам. Ребенок аномально вял или беспокоен, не спит весь день, наблюдается сопутствующий окрас мочи и стула (про причины слизи в кале и какой ее цвет считается нормальным рассказывается здесь), гепато- и спленомегалия, он ничего не ест, внимательный врач замечает симптомы поражения ЦНС.

https://www.youtube.com/watch?v=-XWIaMSSbIE

Чем опасна желтушка у новорожденных, можно ответить только после определения причины. После проведения лабораторной и аппаратной диагностики, выявляется патологическая, причины которой кроются в:

• врожденных патологиях печени, у которых могут быть разные степени нарушения органа, с благоприятным или негативным прогнозом, и пожелтением в качестве общего симптома;
• последствиях несовместимости матери и плода по группе крови или резус фактору (гемолитическая болезнь, в зависимости от формы и стадии способная представлять угрозу для ребенка;
• вредном воздействии на плод через организм матери (передозировка витаминами, лекарствами, следствие наличия у нее диабета);
• инфекционных заболеваниях;
• перенесенной внутриутробной желчекаменной болезни, при пороках развития желчного пузыря;
• ядерной желтухи, вызванной накоплением билирубина и чреватой энцефалопатией головного мозга и т.д.

Патологическая желтуха может проявляться по вариабельным причинам – от врожденной патологии и внесенной инфекции, до механического повреждения печени при родах. Для возникновения физиологического состояния предпосылки существуют у каждого младенца.

Оценка степени

Проводится по нескольким дифференцирующим признакам. Шкала Крамера различает 5 степеней, в зависимости от пожелтения отдельных сегментов тела и вплоть до тотального.

Второй критерий градации – концентрация билирубина в крови. Диагностическим признаком дифференцирования и оценки служит уровень билирубиновой концентрации:

• 1 степень: лицо и шея – до 100 мкмоль/л;
• 2 степень: шейно-лицевой отдел и часть торса – до 150 мкмоль/л;
• 3 степень: до колен – до 205 мкмоль/л;
• 4 степень: все, кроме ладоней и ступней – 300 и более мкмоль/л;
• 5 степень: полное (тотальное) пожелтение) – 400 и более мкмоль/л.

Физиологическая только на 4-5 сутки достигает 200 мкмоль/л, после чего уровень желчного пигмента спадает и постепенно идет на убыль. Если желтушность стала уменьшаться, а билирубин – падать, то никаких оснований для тревоги нет, процесс благополучно завершается.

Дополнительно советуем подробнее прочитать про суть анализа кала на скрытую кровь в данной статье.

Лечение и последствия

Тактика лечения и возможные последствия определяется после диагностики патологического состояния и оценки общей угрозы детскому организму.

Так проводится процедура фототерапия у новорожденного ребенка в роддоме

Распространенными вариантами назначения становятся:

• фототерапия при желтухе у новорожденных (лечение специальной лампой, свет которой способствуют ускорению распада билирубина;
• свежий воздух и солнечный свет для выработки определенных веществ, способных ускорять процесс распада и выхода специфического пигмента;
• применение глюкозы, которая оптимизирует функциональность печени и способствует распаду и выведению вредоносных оснований;
• активированный уголь, Хофитол или Смекта при желтушке у новорожденных используются только по рекомендации врача, если в этом есть насущная необходимость.

В обсуждении такой безобидной с виду проблемы, как желтушка, считается, что главное – разграничить оба процесса. Патология нуждается в тщательной терапии, а иногда и в операции, но если ее причина – простой процесс адаптации, никакие лекарственные препараты не нужны.

Выводы

Посещение врача должны быть обязательным мероприятием при малейшем изменении кожного покрова ребенка.

Болезни печени и желчного пузыря, при которых пожелтение является характерным симптомом, могут проходить в бессимптомной, латентной форме.

Появление характерного признака – это уже угрожающий показатель, а подстраховаться по отношению к здоровью малыша никогда не помешает.

Желтушка в организме новорожденного – не единственный случай, когда показатели билирубина отличаются от стандартных, присутствующих в норме у детей и у взрослых в одинаковом значении.

Определить, является желтушка новорожденного патологической или физиологической, может только компетентный врач, на основании лабораторных анализов. Причины и последствия желтушки у новорожденных могут быть крайне вариабельными, поэтому нельзя игнорировать симптомы или относиться к ним с невниманием.

Что такое желтушка у новорождённых и от чего она происходит

Как только в доме появляется новорождённый малыш счастливые родители уделяют ему все своё время и внимание, ведь младенец нуждается в заботе и правильном уходе. Мамы и папы всегда замечают любые изменения в состоянии своего ребёнка, поэтому такое явление, как желтушка у грудничков не может остаться ими незамеченной.

Желтушка у новорождённого

Неудивительно, что желтушка повергает новоиспечённых родителей в панический ужас, ведь не только кожа младенца, но и белки его глаз приобретают странноватый желтоватый оттенок. И чаще всего родителей тревожат вопросы: почему у новорождённого изменяется цвет кожи, как с этим бороться и главное – не является ли это симптомом серьёзного заболевания?

При желтухе кожа младенца приобретает желтоватый оттенок.

Что это такое?

С желтушкой у грудничков сталкиваются практически каждые родители, ведь этому явлению подвержены более 80% новорождённых.

Желтушка не несёт опасности и угрозы для здоровья малыша.

Проявляется она в пожелтении кожи, а иногда и белков глаз младенца на третьи-четвёртые сутки его жизни и считается совершенно нормальным физиологическим явлением, которое не стоит путать с такой опасной болезнью, как желтуха.

Желтушка не несёт опасности и угрозы для здоровья малыша, поэтому при её симптомах не требуется специального лечения. Как правило, она исчезнет через неделю или две сама по себе, поэтому причин для паники родителей нет.

Типы желтушки

Но следует отметить, что существует два типа желтушки – физиологический и патологический.

• При физиологическом типе симптомы пожелтения кожи младенца самостоятельно исчезнут даже, если не предпринимать никаких мер для их устранения.
• А вот патологическая форма желтушки может сигнализировать о проблемах с печенью или серьёзных заболеваниях, связанных с жёлчным пузырём, поэтому без помощи специалистов в этом случае не обойтись.

Патологическая форма желтушки может сигнализировать о проблемах с печенью.

Если у ребёнка наблюдается пожелтение кожи в течение месяца и более, то необходимо срочно обратиться к детскому врачу. Установление точного диагноза и вовремя начатое лечение может спасти малыша от серьёзных заболеваний.

Причины возникновения физиологической желтушки у грудничков

Почему у большинства новорождённых кожа окрашивается в жёлтый цвет и как это происходит? Виной всему является билирубин, особое вещество, которое вырабатывается в печени.

При появлении малыша на свет, все системы в его теле начинают перестраиваться.

Пока младенец находится под защитой маминого животика и может получать кислород только через материнскую плаценту, эритроциты в его крови работают на адаптированном фетальном гемоглобине. Только так малыш может полноценно дышать в околоплодных водах, а кровь в его теле нормально циркулировать.

Но, как только новорождённый появляется на свет, все системы в его теле, в том числе и кровеносная должны перестроиться, чтобы малыш мог самостоятельно дышать через лёгкие. В этот период нужда в фетальном гемоглобине отпадает, а в крови начинает формироваться обычный гемоглобин, как и у взрослых.

Билирубин

Билирубин – это продукт разрушения адаптированного гемоглобина, а так как тело младенца в этом веществе не нуждается, его организм начинает активно от него избавляться.

Избавление от билирубина не такой уж и лёгкий процесс для новорождённого.

Ведь сначала это вещество вместе с кровью попадает в печень, смешивается в этом жизненно важном органе с другими ферментами и только потом выводится вместе с мочой.

Но иногда билирубина скапливается слишком много и печень не в состоянии с ним справиться, что в свою очередь провоцирует пожелтение кожи у грудничка.

Важно

Примечательно, что физиологической желтушке подвержены все новорождённые без исключения, но только у большей половины грудничков в организме скапливается переизбыток билирубина из-за чего у них и наблюдается такое явление, как желтоватый цвет кожи.

Физиологической желтушке подвержены все новорождённые.

Какое количество билирубина в крови новорождённых считается нормой

Единицей измерения билирубина является микромоль. Чтобы определить количество этого вещества в организме малыша назначается специальный молекулярный анализ крови.

По анализу крови можно определить уровень микромолей.

Нормой у взрослых людей и у деток, достигших месячного возраста считается 8,5–20,5 микромолей на литр крови.

У новорождённых этот показатель значительно выше и в норме уровень должен быть от 24 до 205 микромолей.

Если при сдаче анализов доктор выявит превышение нормы этого показателя, то непременно назначит соответствующее лечение, чтобы помочь организму малыша справиться с выведением этого вещества.

Определение количества билирубина в крови очень важный момент, ведь если его уровень превышает 300 микромолей на литр, то это может спровоцировать настоящую желтуху.

Как проявляются симптомы желтушки у новорождённых

Симптомы желтушки у грудничков довольно ярко выражены, поэтому для родителей их определить не составит никакого труда.

Но, чтобы быть уверенными в том, что у новорождённого неопасная форма физиологической желтухи, а не патологическая, следует знать, в чём проявляются их различия.

Проявления физиологической желтушки:

• У младенца наблюдается пожелтение кожи на лице, области груди и руках.
• Белки глаз малыша также приобретают светлый желтоватый оттенок.
• В некоторых случаях возможны проблемы с пищеварительной системой, в частности понос.

При проявлении физиологической желтушки возможен понос.

Проявления патологической желтушки:

• Кожа новорождённого имеет нездоровый тёмный оттенок, причём желтеет не только лицо или руки, но и все части тела.
• Нередко на теле младенца можно заметить небольшие кровоподтёки или синяки.
• На протяжении нескольких дней цвет кожи ребёнка изменяется от светло-розового до смуглого или жёлтого и снова возвращается к нормальному оттенку.
• Малыш апатичный и вялый.
• У новорождённого плохой аппетит или он вообще отказывается от еды.
• Моча приобретает тёмный цвет и резкий запах.
• Каловые массы у грудничка обесцвечены.
• В некоторых случаях у малыша наблюдаются судороги или его сердце работает в замедленном режиме.
• Младенец постоянно спит или наоборот, мечется по кроватке и громко плачет.

Если физиологический тип желтушки не несёт серьёзных последствий для организма новорождённого и исчезает в течение нескольких недель, то патологическая форма при несвоевременном вмешательстве врачей может стать причиной комы и даже смерти младенца.

Причины возникновения патологической желтушки у грудничков

Этот вид желтушки в отличие от физиологической формы встречается очень редко, но очень важно выявить её вовремя, так как она несёт настоящую угрозу для здоровья и развития младенца.

В свою очередь патологическую желтуху разделяют на приобретённую и врождённую.

Причины приобретённой желтушки:

• Излишний уровень билирубина в крови новорождённого может накапливаться из-за кровоизлияния во внутренних органах, сопровождающегося распадом эритроцитов. Большой уровень билирубина в этом случае и является причиной желтухи у грудничка.
• Очень редко патологическую желтуху может спровоцировать так называемая гемолитическая болезнь новорождённых. Она возникает через несовпадение резус-факторов мамы и малыша, например, у женщины резус-плюс, в то время, как ребёнок рождается с отрицательным резусом.
• Повышенная концентрация эритроцитов в крови также может стать причиной желтухи у младенца.

Причины врождённой желтушки:

• Эта болезнь возникает из-за изменения количества эритроцитов в крови. При этом часто печень или селезёнка малыша увеличивается в размерах.
• Ещё в утробе матери в системе выработки гемоглобина ребёнка происходит сбой, вследствие чего развивается патологическая форма желтухи.
• Причина может крыться и в неправильном развитии жёлчных путей у новорождённого. Из-за полной или частичной закупорки в просвете жёлчного пузыря нарушается отток жёлчи, что приводит к накоплению в крови билирубина. При этом наблюдается увеличение печени и вздутие вен на животике младенца.

Ещё в утробе матери происходит сбой, вследствие может развиться патологическая форма желтухи.

Патологической желтушке чаще всего подвержены дети, которые родились раньше срока, так как у них не успела полноценно сформироваться кровеносная система.

Родителям недоношенных малышей следует бить особенно внимательными и при первых симптомах желтушки обращаться за помощью к квалифицированному врачу.

Способы лечения и профилактики желтушки у новорождённых

В зависимости от формы желтушки методы лечения и профилактики существенно отличаются.

При физиологических проявлениях медикаментозное лечение, как правило, не назначают, при условии, что симптомы желтушки с каждым днём уменьшаются и кожа младенца приобретает нормальный розоватый оттенок.

Лучшим средством в этом вопросе является материнское молоко. В грудном молоке содержится компонент под названием молозиво, который помогает интенсивнее выводить билирубин из крови малыша.

Лучшим средством для лечения является материнское молоко.

Совет

В некоторых случаях для лечения физиологической желтушки применяют фототерапию. На кожные покровы младенца воздействуют с помощью специальной лампы, излучения которой выводят билирубин из организма. При этой процедуре на глаза и половые органы новорождённого надевают защитные повязки.

А вот патологическая форма желтушки требует лечения медицинскими препаратами и этим должны заниматься только специалисты.

Лекарства

• Для нормализации работы печени у грудничка часто назначают препарат «Урсофальк». Он выпускается в виде суспензии и его применяют для лечения тяжёлой формы желтушки.
• Ещё одним эффективным средством считают раствор на основе артишока «Хофитол». Он активизирует работу печени и способствует лучшему оттоку жёлчи.
• Помогают бороться с излишним количеством билирубина в организме и сорбенты, например, активированный уголь, «Смекта» или «Энтеросгель».

Суспензия Урсофальк предназначена для нормализации работы печени у грудничка.

Категорически недопустимо самостоятельно заниматься самолечением. Назначать препараты и лечить эту болезнь должны только квалифицированные врачи.

Последствия

При физиологическом типе этого явления серьёзных последствий для развития и здоровья малыша не наблюдаются.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Патологическая форма желтушки чрезвычайно опасна осложнениями, среди которых:

• поражение продуктами распада билирубина центральной нервной системы;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• сбои в развитии коры головного мозга, что может привести к потере слуха или умственной отсталости.

Чтобы не подвергать новорождённого возможным тяжёлым последствиям, необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша, что вовремя выявить проблему и своевременно начать лечение.

Видео про желтушку у новорождённых

Желтушка у новорожденных

Почему появляется желтуха у малышей, как и когда ее необходимо лечить? Такие вопросы часто задают молодые родители. Мы ответим на них в этой статье.

Почти каждая молодая семья после рождения ребенка сталкивается с таким заболеванием, как желтуха. Часто она не вызывает беспокойства у новорожденного и врачей, но иногда желтуха требует немедленного лечения. Важно вовремя распознать, когда необходимо принимать какие-либо меры.

Группа риска

В группу риска по заболеваемости желтухой попадают еще на этапе вынашивания. Чаще всего подвержены этой болезни дети тех матерей, которые:

• относятся к возрастной категории до 18 и после 40,
• пережили выкидыши и ранние аборты,
• ранее переживали преждевременные роды,
• употребляли алкоголь, наркотики, курили во время беременности,
• болеют сахарным диабетом,
• имеют отрицательный резус-фактор,
• имеют внутриутробные инфекции,
• уже ранее сталкивались с желтухой у предыдущих детей.

Причины желтушки у новорожденных

Желтуха у малышей возникает из-за высокого уровня билирубина, который должен выводиться из маленького организма клетками печени. Билирубин – это продукт распада гемоглобина, который в большом количестве начинает образовываться в организме ребенка после первого его вздоха.

Дело в том, что на внутриутробном этапе эритроциты плода насыщены другим видом гемоглобина, а при легочном дыхании он распадается. Тогда образовавшийся непрямой токсичный билирубин начинает поступать в печень на преобразование с последующим выводом.

Однако печень младенца далеко не всегда справляется с этой задачей в полной мере.

Основные причины желтухи у новорожденных:

• бактерии и организмы, поражающие печень,
• нарушения желчевыводящих каналов и желчного пузыря,
• естественная перестройка организма, вызванная приспособлением к новой среде,
• повышенное содержание каротина в рационе мамы,
• преждевременные роды (желтушка недоношенных из-за того, что печень еще не достаточно сформирована),
• гипоксия плода,
• сахарный диабет у мамы,
• генетическая предрасположенность,
• заболевания кровеносной системы,
• асфиксия,
• нарушения гормонального фона,
• несовместимость групп крови у мамы и ребенка,
• внутриутробная инфекция,
• проблемы с желудком,
• родовые травмы.

Выделяют несколько типов желтухи. В то время, как одни из них проходят сами и родителям нужно только совсем немного помочь малышу, другие же требуют немедленного медицинского вмешательства и наблюдения в условиях стационара.

Виды желтухи

• Физиологическая. Является нормальным явлением, вызванным перестройкой в организме новорожденного. Проявляется в первый месяц жизни ребенка, но не сразу после рождения. Делится на:
• каротиновую, вызванную обилием оранжевых продуктов в питании мамы (тыква, морковь, апельсины, мандарины и др.). Проходит сама после внесения должной коррективы в рацион кормящей матери,
• желтуху грудного молока, которая возникает при высоком уровне гормона эстрогена в молоке матери. Тогда печень в первую очередь будет стараться выводить именно гормон и только потом билирубин. В таком случае ребенок будет развиваться согласно общим установленным нормам, но может оставаться желтым до 3-х месяцев. Матери ни в коем случае нельзя отменять лактацию, а продолжать кормить ребенка только грудным молоком,
• неонатальную. Это самый распространенный вариант физиологической желтухи. Не требует лечения и не относится к патологиям. Проходит сама без осложнений.
• Патологическая. Проявляется через несколько дней после рождения ребенка. Связана с нарушением работы некоторых внутренних органов. Делится на:
• Гемолитическую. Проявляется сразу после рождения, в первые дни или часы. Возникает при резус-конфликте или несовместимости групп крови у мамы и малыша, несовместимости по антигенам.
• Механическую. Желчь не отделяется от печени из-за нарушений желчевыводящего пузыря или желчных каналов, которые могут возникнуть благодаря родовой травме или генетическим нарушениям. Эта разновидность желтухи становится заметна только по прошествии 2-3-х недель после рождения.
• Ядерную. При слишком высоком уровне билирубина барьер, не пропускающий в кровь токсические вещества, не справляется с нагрузкой. При этом возможны нарушения нервных клеток мозга ребенка. В результате у пациента наблюдаются вялость, монотонный крик, отказ от еды и запрокидывание головы назад.
• Конъюгационную. Конъюгационная желтушка обусловлена тем, что ферменты печени не связывают билирубин и не выводят его. Сопряжена с патологией печени.
• Печеночную. Эту разновидность диагностируют, когда печень ребенка поражена бактериями или вирусами.

Физиологическую желтушку можно отличить от патологической по симптомам. Если при первой разновидности заболевания белки глаз становятся желтыми, почти оранжевыми и наблюдаются небольшие нарушения стула, то при патологической желтухе у малыша можно отметить:

• Яркий интенсивный желтый цвет кожи,
• Синяки и точечные кровоизлияния,
• Цвет периодически меняется на нормальный, а затем снова возвращается к желтому,
• Заторможенность и вялость, отказ от пищи,
• Повышение тонуса мышц,
• Пронзительный или монотонный плач,
• Темный цвет мочи,
• Обесцвечивание кала,
• Судороги,
• Слабый и замедленный ритм сердца,
• Ступор или даже кому.

К какому типу относится желтушка у малыша, должен определять только врач. Родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не пропустить важный симптом. Часто бывает так, что драгоценное время упущено и возникают осложнения, которые повлияют на всю жизнь ребенка.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

• Общий анализ крови и билирубин,
• Проба Кумбса на гемолиз,
• УЗИ брюшной полости,
• Консультация эндокринолога, хирурга и других специалистов.

Родителям необходимо знать, что такое норма билирубина, какие должны быть его показатели. Для новорожденных нормой принято считать показатели: менее 34 в первый день жизни, 25–150 в первые 2 дня и 26-205 на 3-5 дни. При этом прямой билирубин должен составлять 25% от общего показателя, а непрямой — более 75%.

Часто, сталкиваясь с диагнозом «желтуха», родители беспокоятся о том, заразна ли она и когда проходит. Важно знать, что это заболевание у новорожденного ребенка не является заразным, так как оно не вызвано возбудителем (например, гепатитом).

Проходит физиологическая желтуха на 7-10 день после рождения, в некоторых случаях (как было описано ранее), кожа ребенка остается желтоватого оттенка до 3-х месяцев.

По этому поводу не стоит беспокоиться, если он остается бодр и весел, хорошо кушает, растет и прибавляет в весе.

Лечение в домашних условиях подразумевает прогулки на свежем воздухе в светлое время суток, чтобы личико новорожденного обязательно было открыто. Наиболее эффективным методом является фототерапия.

Ребенок облучается специальной ультрафиолетовой лампой, при этом его обязательно нужно раздеть, оставив подгузник и закрыв глаза повязкой или шапочкой, чтобы не испортить зрение малышу. Такая терапия может быть проведена в роддоме, курс составляет 96 часов. Обычно под лампу ребенка размещают через кормление до следующего приема пищи.

Сейчас такие лампы можно купить или временно арендовать, а в сети просмотреть видео, как ее правильно использовать, предварительно проконсультировавшись с врачом.

При высоком уровне билирубина назначаются следующие препараты:

• Урсофальк – суспензия для приема внутрь, нацеленная на защиту и подержание нормальной работы печени. Можно давать через пипетку, из ложечки или приложенного мерного стаканчика.
• Хофитол – упрощает работу печени и активизирует отток желчи. Раствор на основе экстракта артишока.
• Зиксорин, Фенобарбитал, Бензонал — для нормализации работы печени.
• Энтеросгель, Смекта, Полифепан, Активированный уголь – сорбенты, которые назначаются при всасывании билирубина кишечником.
• Д-3 (холикальциферол), А (ретинол), Е (токоферол), К (филлохинон).
• Фосфор, сульфат цинка, кальций.

Можно почитать отзывы в интернете о том или ином назначенном препарате, узнать как его удобнее будет давать новорожденному.

При более тяжелых формах требуется госпитализация. Могут понадобиться переливание крови и пересадка печени.

Для наглядной оценки ситуации можно найти фото разных видов желтухи у детей.

Обратите внимание

Чтобы не возникли тяжелые последствия или осложнения: нарушения работы центральной нервной системы, паралич, глухота, умственная отсталость, интоксикация и отравление токсинами, альбуминемия (понижение уровня белка альбумина), билирубиновая энцефалопатия (поражение головного мозга), нужно своевременно и правильно проводить лечение.

Для профилактики заболевания достаточно маме вести здоровый образ жизни, во время вскармливания пить больше чистой воды и чаще прикладывать ребенка к груди. Малыша необходимо обеспечить правильным уходом, солнечными ваннами и прогулками на свежем воздухе. Обычно желтушка проходит быстро и бесследно, не влияя на состояние новорожденного.

Видео по теме статьи

Желтушка у новорожденных: причины и последствия

Целых девять месяцев внутри будущей мамы развивается новая жизнь. Развивается своими темпами, в своем маленьком мире.

Малыш растет, растут его органы и системы, развиваются различные процессы в еще маленьком, но уже довольно самостоятельном организме.

По истечении определенного срока малыш уже полностью готов к жизни во внешней среде, куда он и попадает посредством родов. Он еще такой маленький, а первое испытание в его жизни такое серьезное.

Под условия внешней среды, новые потребности и возможности, постепенно перестраиваются все сформировавшиеся в утробе системы и процессы. У некоторых новорожденных эта перестройка происходит быстро и незаметно для маминых глаз, а кто-то уже с первых дней жизни «не успевает» за темпами окружающего мира.

Одной из самых частых патологий, которые можно встретить у новорожденных, является желтушка. Нет-нет, это совсем не болезнь, как привыкли считать наши мамы и бабушки. Это всего лишь симптом, показатель того, что в организме что-то идет не по заданному сценарию развития. Такой себе сигнал о том, что крохе нужно чуть больше внимания и, возможно, помощь.

Сейчас мы разберемся в том, что такое неонатальная желтуха, почему она встречается у новорожденных, каковы причины этого «цветного» явления, каковы последствия этого симптома. Также узнаем, как не допустить желтушку и что делать, если она все-таки появилась у маленького человечка.

У кого может возникнуть новорожденная желтуха

Чтобы понять, кто находится в группе риска, разберемся с самим симптомом. Желтухой называют пожелтение кожи в области лица, шеи, груди, плеч. В трудных случаях желтеет весь малыш, но это уже явно выраженный признак серьезных неполадок в его организме.

Желтеет кожа из-за пигмента, который в науке называют билирубин. Он появляется в организме в результате разрушения отработавших свое эритроцитов. В последних находится известный всем гемоглобин, он транспортирует по организму кислород и углекислый газ.

Старые эритроциты вместе со своим гемоглобином отправляются в печень. Там все это дело разрушается, высвобождается билирубин. Он вредный и ядовитый, потому печень старается как можно скорее его обезвредить. Обезвреженный пигмент отправляется в желчь (потому она и желтенькая), оттуда – в двенадцатиперстную кишку, ну, и с вещами (то есть с калом) на выход. Это в норме.

https://www.youtube.com/watch?v=D-sEj9ZiH28

Если что-то в этом процессе «не срослось», билирубин не выводится, продолжая циркулировать в крови. При обезврежевании – он просто красит в желтый цвет все подряд, в первую очередь – кожу. Если нет, то не только красит, он еще и отравляет молодые системы и органы.

Возникают подобные «неполадки» по разным причинам. В основном, им подвержены:

• ребята с низким весом при рождении (например, те, кто перенес преждевременные роды);
• генетически предрасположенные новорожденные;
• детки мам, больных диабетом;
• мальчики и дети Восточной Азии;
• новорожденные, родители которых живут на больших высотах;
• ребята, у которых с мамой был конфликт резус-фактора.

Переживать раньше времени не стоит – такой симптом появляется у 60% новорожденных, и со временем проходит без следов. Но ситуации, как и желтушки, бывают разные.

Неонатальная желтуха: причины

Чаще всего именно этот вид патологии встречается у 2-3 дневных грудничков. Дело все в том, что пока малыш находится в животике у мамы, его гемоглобин называется фетальным. То есть, он как бы мамин. Его насыщают кислородом мамины легкие. Но вот карапуз родился, его собственные легкие расправились первым вздохом. И теперь у него есть свой кислород.

Ткани и клетки хотят дышать, а фетальный гемоглобин присоединить «живой» кислород не может. Потому с первым вдохом резко начинает меняться состав крови, в игру вступает настоящий гемоглобин, способный присоединять настоящий кислород.

И все бы ничего, но эта «самостоятельность» имеет свои последствия.

Фетальный гемоглобин уже не нужен, его нужно разрушить и отправить с вещами на выход, так же, как в природе происходит и разрушение настоящего гемоглобина.

Важно

И получается, что сразу разрушить и вывести его надо в достаточно большом для маленькой печени количестве. Уровень билирубина в крови повышается, новорожденный желтеет на глазах.

Это не страшно, это приспособительная реакция организма. Когда такая желтушка проходит (а этот процесс занимает 3-7 дней, не больше), у новорожденногоснова розовеет кожа. Никаких последствий неонатальная форма такого отклонения не несет.

Физиологическая желтуха новорожденных: причины

Кроме неонатальной, бывают и другие формы физиологической желтухи. И причины у всех разные:

• Каротиновая. Это когда мама кушает много продуктов, содержащих каротин. Например, очень любит тыкву, апельсины или морковку. Каротин также имеет желтый цвет, и также, как и билирубин, подкрашивает кожные покровы.
• Молочная или желтушка грудного молока. Если у мамы после родов прошел гормональный «бум» и в крови много эстрогена, его будет многовато и в молоке, которое сосет новорожденный. При этом, печень грудничка в первую очередь ликвидирует его, оставив без должного внимания билирубин.

Симптомы. последствия и лечение

• Симптом один и общий для всех видов физиологической желтухи – соответственная пигментация кожи. В первую очередь, «золотится» лицо, затем шея, иногда – грудь, и аж до пупка.
• Дальше цветовые изменения не идут, вся остальная кожа розоватого цвета. Новорожденный при этом чувствует себя очень даже хорошо: кушает, спит, писает, какает и хнычет. По сути, такие изменения цвета приносят больше переживаний маме, чем ему.
• Никаких последствий такой вид отклонения от нормы не несет. Педиатры в последнее время даже не считают это отклонением. Да, симптом того, что билирубина многовато. Но это вариант нормы.
• Ни для новорождённого, ни для его печени ничего страшного, по сути, не происходит. Просто организм так приспосабливается к самостоятельному существованию в окружающей среде.
• Лечению такой вид желтушки не подлежит. Если причина в том, что вы лопаете тыкву с морковкой на завтрак, обед и ужин – просто перестаньте ее есть в таких диких количествах.

Если проблема в избытке фетального гемоглобина или эстрогена – это со временем организм «разрулит» сам, ему этот лишний билирубин и даром не надо, он сам от него постепенно избавится.

Для ускорения процесса в «билирубиновом» случае можно чаще гулять с новорожденным на свежем воздухе, «показывать» его солнышку – витамин D, который вырабатывается при этом кожей, очень быстро разрушает пигмент, способствуя быстрому возвращению ребенка к его нормальной цветовой гамме.

Патологическая желтуха новорожденных

Не всегда золотистое личико является вариантом нормы. Иногда этот признак свидетельствует о наличии серьезной патологии. Если в течение 2-3 первых дней жизни новорожденного лицо сменило цвет, это уже повод показать его специалисту (просто для перестраховки).

В случае патологии, желтушность кожи и слизистых оболочек довольно быстро начнет набирать обороты в примерно следующем порядке:

• лицо и шея;
• кожа на груди и до пупка;
• белки глаз;
• видимые слизистые и кожа ниже пупка;
• кожа на спине, попе, лобке;
• кожные покровы на ручках и ножках;
• ногти.

И если новорожденный с каждым днем все больше похож на маленькое солнышко в плане цветовой гаммы, это ненормально, и это точно само не пройдет. Это симптом, это тревожный сигнал того, что в организме явно какой-то серьезный сбой. Патологическая желтуха бывает такой же разной, как и физиологическая:

• коньюгационная;
• печеночная;
• механическая;
• ядерная;
• гемолитическая.

Коньюгационная желтушка

Коньюгационная появляется из-за слабой работы печени, орган просто не успевает справляться со всем билирубином, который циркулирует в крови.

Для такой патологии характерны:

• отсутствие аппетита;
• запрокидывание головы;
• вялость;
• судороги.

Для лечения в первую очередь выясняют, чего не хватает маленькой печени для нормальной работы. Исходя из полученных результатов анализов, неонатолог назначает лечение.

При своевременном реагировании никаких последствий такого «пожелтения» не предвидится. Главное – не заниматься лечениемпатологической желтушки у новорожденного в домашних условиях или мечтать, что «само пройдет».

Печеночная желтуха

Такая патология часто возникает из-за бактериального или вирусного поражения одноименного органа. Для этого вида проблемы характерны:

• цветность кожных покровов;
• нарушение аппетита;
• частые продолжительные крики по непонятной маме причине.

По результатам анализа, в том числе, на чувствительность патогенной микрофлоры, которая спровоцировала болезнь, к препаратам, врач назначает лечение. Чаще всего оно проходит в условиях стационара – это опасный случай. Если вовремя не прекратить распространение и деятельность бацилл по печени, в будущем у человека возникнут серьезные проблемы с этим важным органом, вплоть до цирроза.

Механическая желтушка

Такая патология чаще фиксируется на второй неделе жизни малыша. Основными причинами становятся родовые травмы, в том числе —асфиксия новорожденного—, генетические нарушения. Основная причина – затрудненный отток желчи из пузыря в кишечник. Симптомы именно такого отклонения следующие:

• соответственная цветовая гамма крохи, правда, с легким зеленоватым оттенком;
• темный цвет мочи;
• практически бесцветный кал.

Для начала, врач выясняет, по каким причинам желчь не уходит по положенному ей адресу. Лечение проводят в стационаре, устраняя выявленную причину. Самым основным последствием в данном случае будет интоксикация организма – застой желчи через кровоток начнет «портить» не только печень, но и остальные органы. Поэтому очень важно вовремя обратиться к специалистам и начать лечение.

Ядерная желтуха

Это самый опасный вид болезни. Ее фиксируют, когда уровень билирубина в крови до такой степени высок, что пигмент проникает в головной мозг. Сам по себе он очень токсичен, поэтому тут же начинает разрушать нежные и капризные нейроны (нервные клетки) головного мозга. Симптоматика следующая:

• полный отказ от пищи;
• громкий продолжительный крик без видимой причины;
• запрокидывание головы;
• притупление или полное отсутствие сосательного рефлекса;
• общая слабость, вялость.

В первую очередь, врач выясняет причины, почему уровень билирубина в крови взлетел до небес. И немедленно принимается за устранение причин болезни. Ребенок находится в стационаре, под круглосуточным наблюдением медиков.

В особо трудных случаях детям переливают кровь, еще реже может потребоваться пересадка печени.
Последствия такой патологии будут, даже если врачи оперативно сделали все, что от них зависело.

Эта патология тем и опасна, что не проходит без следа даже при максимуме приложенных усилий. Возможными «сувенирами» ребенку останутся:

• плохое умственное и физическое развитие;
• разные формы поражения центральной нервной системы;
• глухота.

При худшем из возможных развитий события возможен летальный исход.

Гемолитическая желтуха

Эта проблема чаще всего появляется именно из-за сильной несовместимости по группе крови и резус-конфликте мамы и ребенка. В системе крови появляются проблемы, одни клетки пытаются вытеснить другие. Билирубин выходит «на лицо» уже спустя несколько часов после родов. Симптоматика такого редкого явления примерно такая:

• печень и селезенка слишком большие;
• малыш вялый и чересчур сонливый;
• цветность кожи и белков глаз появляется уже к обеду, если малыш родился утром.

Такое состояние требует стационара и повышенного внимания со стороны медиков. Со временем, кровяные клетки новорожденного «возьмут верх», и все системы заработают, как часы. Но задача врачей – не допустить слишком высокого уровня билирубина в крови и помочь малышу справиться как можно скорее.

Последствиями такой желтухи могут быть нервные явления, судороги, нарушения координации движения. Но с возрастом эти проблемы сходят на нет, главное – запастись терпением, и беречь маленького человечка.

Как определить, насколько серьезна желтуха новорожденного

В первую очередь, вы можете определить это дома. Если цвет изменило лицо, шея и грудь до пупка – малыша следует показать неонатологу или дежурной патронажной медсестре, но страшного пока ничего нет. Но если желтизна распространяется с каждым днем все дальше и дальше, это уже признак патологии, и вам срочно нужно к врачу.

Доктор может сделать вывод о том, насколько опасно состояние младенца, выяснив, сколько у того в крови «гуляет» билирубина. Для этого проводится биохимический анализ крови.

Дополнительно могут назначить печеночные пробы, УЗИ печени и селезенки малыша, полное обследование новорожденного пациента. Только по результатам всех возможных исследований доктор может установить истинную причину желтизны вашего малыша и назначить соответствующее причине лечение болезни.

Профилактика неонатальной желтухи

Профилактировать патологическую желтуху практически невозможно – слишком много причин, которые провоцируют появление этого симптома. А вот с неонатальной можно и «повоевать».

Главное – понимать, что физиологическая желтуха связанна именно с гемоглобином и кровью. Поэтому она вероятна для новорожденного при анемии у беременной мамы.

Если у вас самой при беременности было мало гемоглобина или железа в организме, скорее всего, у новорожденного с этим делом тоже будут проблемы, вплоть до анемии у детей.

Берегите себя, пока носите малыша под сердцем, правильно кушайте и сейчас, и когда малыш начнет сосать грудь, и не переживайте лишний раз. Здоровая мама и нормальные роды – лучшая профилактика любых «детских» проблем, не то что какой-то незначительной неонатальной желтушки.

Желтушка у новорожденных – видео

Обязательно посмотрите видеоролик, в котором педиатр подробно рассказывает, что такое желтуха, как отличить вариант нормы от серьезного патологического процесса. Также даны рекомендации по использованию ультрафиолетовой лампы от желтушки для новорожденных и других методах лечения.

Малыш только появился на свет, а уже столько проблем сваливается на его маленькую головку. Одна из таковых – желтушка. Это ни в коем случае не болезнь, это единственный симптом того, что в крови много билирубина. А вот почему его так много – вот это важно.

Если это простая перестройка – хорошо, это именно тот случай, когда «само пройдет». А вот если желтеющих участков кожи все больше, ребенку срочно нужна помощь, это уже признак серьезной патологии, требующей немедленного вмешательства профильных специалистов. Поэтому лучше перепроверить и показать ребенка лишний раз специалистам. Тогда все точно будет хорошо!

Совет

А у вашего малыша была желтушка? Она носила физиологический или патологический характер? Как вы решали проблему, к кому обращались, кто помог?

Делитесь вашим опытом в комментариях, это сориентирует тех мам, кто впервые увидел желтизну в родном личике, и ищет ответы на многие возникшие вопросы. Здоровых вам детей и нормального цвета кожи!

Желтушка у новорождённых: причины и последствия, симптомы, способы лечения и последствия

Желтуха новорождённых — явление довольно частое. Молодая мама с лёгкостью может разглядеть специфические симптомы этого заболевания: кожа ребёнка делается непривычно смуглой или приобретает желтоватый цвет. Желтеют также и глазные белки малыша. Но волноваться совершенно не стоит. В основном подобное состояние обусловлено отдельными физическими особенностями детского организма.

В этой статье мы рассмотрим основной вопрос: желтуха у грудничков — причины и последствия.

Причины появления желтухи у младенцев

В первую очередь всё зависит от билирубина. Что это такое? Дело в том, что у ещё нерожденного малыша довольно особенная кровь, которая содержит в себе специальный (фетальный) гемоглобин.

Он выполняет функцию переносчика кислорода по кровеносным сосудам крохи. После того как кроха рождается, он начинает дышать самостоятельно. И именно в этот момент меняется состав крови: фетальный гемоглобин исчезает, а «живой» — появляется. Вот тут-то и образуется билирубин.

Детскому организму он совсем не нужен и он начинает от него избавляться.

Для малыша это сложный процесс, ведь просто так билирубин не исчезнет. В первую очередь он проникает в печень младенца, где перемешивается со специальными ферментами. Следующий шаг — попадание в мочу, с которой билирубин и выводится наружу.

Причины появления желтушки патогенного характера абсолютно иные. Они обусловлены нарушением выхода жёлчи из-за:

• несовместимости групп крови мамы и малютки;
• резуса-конфликта;
• инфекционного поражения печени;
• генетического нарушения обмена веществ;
• наследственного заболевания;
• гормонального сбоя;
• механического повреждения желчевыводящих путей или самой печени.

Билирубин

Норма билирубина в крови грудничка — от 8,5 до 20,5 микромоль на литр. Если из результатов анализа видно, что содержание билирубина превышает норму, то делается понятным — маленький организм просто не справляется с нагрузкой. Желтушка у новорождённого возникает в том случае, если уровень билирубина в крови превышает 35 микромоль на литр.

Почему же возникает затруднение с выходом билирубина? Это может быть симптомом отклонения.

Существует два вида этого явления пожелтения кожи у младенцев: физиологический и патологический.

Патологический вид желтушки

Такой вид желтухи встречается достаточно редко, но лечить её непременно нужно и только под наблюдением врача. При аномальной разновидности возникают дополнительные симптомы, которые мама может сразу и не заметить, а распознать их сможет только доктор.

Гемолитическая болезнь

Среди всех детей, кто болеет желтухой, всего лишь у 1% определяют гемолитическое заболевание. Причины его возникновения достаточно разнообразны:

• неодинаковые резусы крови у мамы и малыша;
• очень редко случается несовпадение по группам крови;
• ещё реже может быть несовместимость по антигенам.

Такую желтуху довольно легко определить: кожа и глазные яблоки у крохи начинают желтеть не через несколько дней, а сразу после появления на свет.

Малыш в этот момент становится вялым и сонным. При осмотре врач может почувствовать, как увеличилась селезёнка и печень новорождённого.

Все эти признаки говорят о том, что малышу экстренно нужна помощь и доктор немедленно должен приступить к лечению.

Самое критическое состояние — это ядерная желтуха, при каковой билирубин попадает в мозг малыша и токсическим способом на него воздействует.

Механическая желтуха

Такая разновидность болезни встречается довольно редко, но тоже считается патологией. Причины возникновения:

• заболевание жёлчного пузыря;
• непроходимость жёлчных путей;
• проблемы с печенью.

Зачастую к такому виду желтухи обычно приводят генетические нарушения или тяжёлые травмы малыша при родах. Проявляется это заболевание не сразу после рождения, а через 2–3 недели. Кожа делается не просто жёлтой, а приобретает зелёный оттенок.

Калл крохи тоже меняется и становится бесцветным. При врачебном осмотре доктор почувствует, что печень малыша затвердела, а селезёнка увеличилась. Если все симптомы были выявлены, то педиатр должен назначить дополнительное обследование, например, сделать УЗИ.

Сам процесс лечения будет зависеть от вида заболевания и аномалии.

Если послеродовую желтуху не лечить, то она может перейти в патологию:

Конъюгационная — нарушение в работе печени: ферменты недостаточно связываются с билирубином, что мешает его выводу из крови.

Ядерная — резкое увеличение билирубина при послеродовой желтухе: он попадает в нервную систему малыша и токсическим способом воздействует на неё.

Печёночная — поражение печени вирусами или бактериями.

Физиологический вид желтухи новорождённых

Физиологическая желтуха у новорождённых — это скорее не заболевание, а вполне нормальное состояние. Но все равно за малышом необходимо наблюдать, чтобы не допустить развития отклонения.

Желтуха грудного молока

Это довольно редкое заболевание, при котором в материнском молоке весьма много женского полового гормона — эстрогена. В этом случае печень новорождённого выводит именно эстроген, а уж потом билирубин.

И тогда желтуха у малыша может продлиться до трёх месяцев. Несмотря на это кроха продолжает развиваться: у него прекрасный аппетит, он хорошо спит, прибавляет в весе и росте.

Подобное состояние совсем безопасно и проходит самостоятельно.

Если возникает желтуха грудного молока, то нередко появляется вопрос, а не нужно ли в таком случае отлучать малыша от груди? Ответ только один — делать этого абсолютно не стоит! Конечно, после того, как малыш перестанет получать материнское молоко, он прекратит желтеть. Но представьте, сколько при этом ребёнок потеряет полезных веществ, которые передаются крохе с материнским молоком. Так что не переживайте и продолжайте кормить малыша грудью.

Неонатальная желтуха

Это общераспространённый вид. Такая желтушка появляется у многих детей. Она не относится к заболеванию и поэтому её нет необходимости лечить. Неонатальная (физиологическая) желтуха протекает самостоятельно и не приводит к отклонениям.

Но хоть особо волноваться не стоит, но всё-таки, если желтуха появилась, значит, существует нагрузка на печень малыша. На это нужно обратить внимание.

Признаки

Главным симптомом желтухи будет изменение цвета кожного покрова и белков глаз у малыша. Они делаются ярко-жёлтыми или почти лимонными.

Если через две недели после появления желтухи, кожа малыша не вернулась к своему нормальному цвету, то обязательно нужно обратиться к врачу. Перед лечением вам будет назначен анализ крови на содержание билирубина.

Главным симптомом патологического вида желтушки будет изменение окраски кожи:

• цвет кожного покрова может поменяться сразу после появления на свет;
• через 3−4 дня симптомы заболевания усиливаются и цвет кожи становится ярко-жёлтым;
• жёлтый окрас кожного покрова у малыша сохраняется на протяжении месяца;
• симптомы заболевания могут то появляться, то пропадать с волнообразной периодичностью;
• кожа малыша может быть не только жёлтого цвета, но и приобрести зелёный оттенок.

Дополнительные возможные симптомы:

• калл не имеет цвета;
• моча делается тёмной;
• на теле появляются синяки;
• наблюдается увеличение печени и селезёнки;
• кроха становится апатичным и уставшим;
• при ядерной желтухе малыш сонный, у него угасает сосательный рефлекс и могут наблюдаться судороги.

Лечение желтушки у новорождённых

Если желтуха новорождённого перешла в стадию патологии, то помочь вам в лечении сможет только врач. Зачастую ребёнка вместе с мамой определяют в стационар, где и проходит лечение. Например, если у матери с малышом разный резус-фактор, то прописывают переливание крови. За одну процедуру могут заместить до 65% общего количества крови у крохи.

Подобная процедура может помочь освободиться от билирубина, но и ослабит малыша. Поэтому параллельно назначают курс антибиотиков, физиопроцедуры и т. д.

При механической желтухе иногда требуется хирургическое вмешательство. Такое решение принимается исключительно комиссией врачей и проводится лечение только в стационаре.

Если у ребёнка наблюдается физиологическая желтуха, то лечить её не нужно. Необходимо только помочь маленькому организму самостоятельно справиться с этим заболеванием:

• как можно чаще прикладывайте новорождённого к груди;
• необходимо следить, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
• нужно принимать солнечные ванны и чаще гулять на свежем воздухе.

Все эти рекомендации помогут с лёгкостью вывести билирубин из организма вашего ребёнка. Как следствие, малыш не только избавится от желтухи, но ещё и станет крепче.

Основным способом лечения неонатальной желтухи новорождённого является материнское молоко. Именно поэтому советуют прикладывать малыша к груди сразу после рождения. Молозиво (так зовётся первое грудное молоко) имеет слабительное действие и помогает вывести билирубин вместе с фекалиями.

Иногда, параллельно с грудным молоком назначают облучение — фототерапия. При этом глазки малыша прикрывают повязкой и размещают его под лампой. Правда, у такой процедуры имеются побочные эффекты: ребёнок может стать сонным, возникнут шелушения на коже, а стул будет непостоянным.

Избавиться от билирубина вам помогут и солнечные ванны. На свету организм малыша начинает вырабатывать витамин D, который и помогает вывести билирубин из крови.

При достаточно выраженной желтухе врачи назначают глюкозу и активированный уголь в виде таблеток, так как глюкоза улучшает работу печени, а активированный уголь поглощает, безусловно, все вредные вещества. В дальнейшем, активированный уголь с билирубином выйдет наружу вместе с фекалиями малыша.

Метод лечения желтухи новорождённого зависит от поставленного диагноза. При этом доктор учитывает все особенности организма малыша, обстоятельства его рождения, а также течение родов, возможные заболевания мамы и результаты её анализов.

Выделяют такие типы терапии:

Противовирусная.

Антибактериальная.

Желчегонная.

Иммунная.

Дезинтоксикационная.

Выбор той или иной терапии зависит от различных причин возникновения желтухи и проводится только под наблюдением специалиста.

Вероятные последствия

При патологической желтухе нельзя определить, когда малыш поправится: все зависит от причины заболевания и его степени тяжести. На что необходимо обратить внимание в самые первые дни после появления на свет:

Желтуха может появиться не сразу, а через несколько часов после рождения.

Если в крови превышен лимит билирубина, то ребёнок будет плохо развиваться, он становиться сонным и вялым.

При ядерной желтухе у малыша могут наблюдаться судороги. И также у ребёнка нарушается слух, двигательный аппарат. В крайнем случае такая патология может привести к летальному исходу.

У малыша могут быть родовые травмы.

Если вы заметили у ребёнка признаки желтухи, необходимо сразу обратиться к врачу, для того, чтобы он определил причину и назначил лечение. В противном случае лёгкая форма желтухи новорождённого может перейти в патологию, которую излечить будет намного сложнее. Если своевременно провести лечение, то малыш очень быстро поправится.

При физиологической желтухе не прослеживается особых осложнений. В основном большинство малышей избавляются от неё к первому месяцу жизни. Если причина заболевания таится в материнском молоке, то продлится такое состояние может ещё 2–3 месяца. После этого срока с глазных яблок малыша сходит жёлтый оттенок. Главное, что всё это время крошка полноценно развивается и растёт.

У здоровых детей физиологическая желтуха не причиняет никакого вреда организму малыша. Аномальная желтуха, наоборот, может привести к развитию цирроза или рака печени. У тех детей, которые в младенчестве переболели гепатитом, последствия желтушки, к сожалению, остаются на всю жизнь. Это сказывается на их ослабленном иммунитете и на нарушенной работе печени.

Если малыш переболел ядерной желтухой, то в дальнейшем у него может развиться глухота, полный или частичный паралич или умственная неразвитость, так как токсическое влияние билирубина на нервную систему имеет тяжёлые последствия.

Желтуха у новорожденных: 5 симптомов, 10 причин, 3 способа лечения, профилактика

Желтушка у новорожденного ребенка: признаки, виды, как лечить

Иногда, еще в роддоме, на 3-4 день мамочка замечает, что кожа ребенка пожелтела и белки глаз тоже приобрели желтоватый цвет. Стоит ли волноваться и каковы причины такого состояния? Желтуха у новорожденных – распространенное физиологическое явление.

В это время врачи не делают прививки, наблюдая за малышом. Младенческий организм в зависимости от вида желтушки может нуждаться в серьезном лечении. Зачастую желтушка не заразна и должна пройти бесследно. Но встречаются и патологические случаи.

Чем они вызываются и каковы их последствия?

Основные виды желтухи

Медики разделяют желтушку на: физиологическую (послеродовую) и патологическую.

Физиологическая желтуха новорожденных (неонатальная) – кратковременный нормальный процесс, проявляющийся на первой неделе жизни. Он длится у доношенных деток до 10 дней, у недоношенных около 14 дней. Поведение и общее самочувствие ребенка не меняется.

Патологическая желтуха у новорожденных – считается симптомом серьезного заболевания и встречается у одного малыша из 10 заболевших неонатальной желтушкой. Печень и селезенка увеличиваются, моча становится темной, кал бесцветным. Заболевший ребенок требует лечения и строгого наблюдения врачей.

Выделяют такие виды патологической желтухи:

• механическая;
• гемолитическая;
• паренхиматозная;
• конъюгационная;
• молочная.

Причины желтушки у детей

Кровь ребенка, находящегося в утробе, отличается от состава крови родившегося малыша. Фетальный гемоглобин, переносящий кислород по сосудам плода, при первом вздохе разрушается. Появляется живой гемоглобин.

При разрушении фетального гемоглобина продуцируется билирубин, от которого пытается избавиться детский организм. Вывести это вещество сложно, и оно проникает в печень.

Реагируя с ферментами, растворяется и выходит с мочой.

Иногда печень новорожденного в силу незрелости не может справиться, и токсичный билирубин накапливается. Распространяясь по всему телу, он вызывает пигментацию слизистой и кожи. Так протекает послеродовая физиологическая желтушка. Когда фильтрующий орган дозреет, и кровь малыша полностью обновится, желтушка пройдет самостоятельно.

Патологическая желтуха развивается у новорожденного по нескольким причинам:

• резус-конфликт;
• генетические патологии;
• вирусные заболевания печени – сепсис, гепатит;
• гормональный дисбаланс;
• гемолитическое заболевание новорожденных;
• аномальное развитие желчных протоков;
• сахарный диабет у матери;
• внутриутробное инфицирование.

Факторы, способствующие развитию патологической желтухи:

• преждевременные роды;
• задержка развития в утробе, незрелость плода;
• недобор в весе;
• обширные кровоизлияния;
• родовые травмы;
• искусственное вскармливание.

Гемолитической желтушкой дети страдают редко. Чаще всего она вызывается такими причинами:

• несовпадением групп крови;
• антигенной несовместимостью.

Гемолитическую желтушку медики быстро выявляют. Белки глаз и кожа новорожденного желтеют спустя 2-5 дней после рождения. При пальпации чувствуется, что селезенка и печень увеличены.

Если своевременно не начать правильное лечение, состояние организма грудничка может ухудшиться. Билирубин – токсичный продукт распада гемоглобина. При сильном накапливании он может отравить мозг ребенка.

Такая патология называется ядерной желтухой.

Ядерная желтуха новорожденных требует срочного оказания медицинской помощи. Мозг защищается кровяным барьером, не допускающим попадания токсинов при физиологической желтухе. Нервная система, ткани и клетки мозга остаются в безопасности, но только пока уровень билирубина не выходит за пределы.

Обратите внимание

Точных цифр, при которых токсины повредят нервную систему, никто не знает. Но есть нормы, определяющие зону риска. Когда у трехдневного малыша непрямой билирубин на уровне 380 – это крайне опасно.

Гемолитическую и ядерную желтуху новорожденных необходимо лечить не в домашних условиях, а в стационаре.

Кожа ребенка спустя 3 недели по-прежнему желтая и приобрела зеленоватый оттенок, кал ненормально светлый, а при пальпации увеличены печень и селезенка – это признаки механической желтухи.

Причинами ее могут быть проблемы с желчным пузырем, непроходимостью желчевыводящих путей, заболеваниями печени, кистой желчных протоков. Часто механическую желтушку вызывают генетические патологии и родовые травмы. Госпитализации такой ребенок не требует.

Но диагностику и анализы обязательно проводят. Отталкиваясь от вида патологии, врач назначает курс лечения.

Причины конъюгационной желтухи заключаются в плохой работе печени. Ферменты не могут разложить билирубин и справиться с его выведением. Заболевание имеет много врожденных патологических видов. Конъюгационные формы бывают у недоношенных детей, рожденных с родовыми травмами, у детей, принимающих некоторые препараты. Конъюгационные виды желтухи могут передаваться по наследству.

Паренхиматозная (печеночная) желтуха у новорожденных появляется при вирусном или бактериальном инфицировании печени.

Молочная желтуха редко встречается. Появляется из-за сбоя в эндокринной системе у мамы. Большое количество эстрогена попадает в молоко. Печень грудничка не справляется с выведением продуктов распада фетального гемоглобина, так как усиленно выводит гормон из организма. Это не опасное состояние.

Важно

Малыш нормально кушает и спит, полноценно развивается и постепенно заболевание проходит. При этом грудное вскармливание спокойно продолжают, не отлучая ребенка от груди. Мамочке рекомендуется сцеживаться. Сцеженное молоко нагревают до 60 С., затем остужают до комнатной температуры, и дают ребенку.

Термическая обработка снижает активность гормонов, способных нанести вред детскому организму.

Нормы билирубина и анализы

Когда желтуха долго не проходит, нужно провести диагностику и выявить причину подобного состояния.

Врач назначает:

• общие анализы крови;
• тесты, определяющие уровень билирубина в сыворотке и крови;
• УЗИ;
• выявление антител пробой Кумбса;
• консультацию узких специалистов.

Показатели билирубина от 8,5 до 20 микромоль/литр считаются нормальными. Когда уровень его повышается, врач диагностирует желтушку. Настоящее заболевание проходит с уровнем, превышающим 35 микромоль/литр.

Физиологическая желтуха

Послеродовая желтуха, называемая неонатальной или транзиторной, наблюдаемой у новорожденного, признана кратковременным состоянием. Переживают ее почти все младенцы. Она не заразна и не опасна. Фазы неонатальной послеродовой желтушки:

• 3-5 дней – стремительный рост билирубина в крови;
• 6-14 дней – уровень билирубина некоторое время остается прежним, затем снижается и приходит к норме.

Признаки заболевания

Первыми признаками, которые можно заметить, не имея медицинского образования – пожелтевшая голова ребенка. Личико, белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Затем желтеют шея, туловище, пальцы рук и ног. При неонатальной желтухе врач, ощупав малыша, не обнаруживает никаких изменений в размерах внутренних органов. Моча и кал не меняют цвет.

Грудничок нормально кушает, прибавляет в весе и крепко спит.

Ядерная желтушка, самая опасная и тяжелая форма, распознается по:

• отказу от груди или вялому сосательному рефлексу;
• монотонному плачу, запрокидыванию головы;
• судороги, кома, затрудненное дыхание бывают в тяжелых случаях.

Отличить физиологическую желтуху от патологической формы можно по:

• долгому желтушному цвету кожи;
• показатели билирубина сильно превышают норму;
• волнообразное пожелтение – ребенок желтеет, затем светлеет. Позже кожа приобретает еще более желтый оттенок. Иногда кожа может стать зеленого оттенка;
• признаки желтухи замечаются после двухнедельного возраста;
• кожа желтеет ниже пупка.

К общим признакам добавляются:

• увеличенные печень и селезенка;
• обесцвеченный кал, темная моча;
• самопроизвольно появляющиеся синяки;
• плохое общее самочувствие, вялость, апатия, сонливость.

Как лечится желтуха у грудного ребенка

Патологическую форму нужно лечить зависимо от вида и тяжести заболевания. Мамочку с ребенком госпитализируют, проводят диагностику, назначают курс лечения.

Если причина в несовпадении резус-фактора и наличии антител, назначается переливание крови, антибиотикотерапия, физиопроцедуры. Механическую желтуху лечат хирургическим путем.

Создается консилиум, изучающий состояние больного и определяются меры лечения. Лечить неонатальную желтушку не нужно.

Помочь малышу преодолеть это состояние можно в домашних условиях:

Новорожденного прикладывают к груди по требованию. Это стимулирует в организме обмен веществ. Чем больше малыш кушает и какает, тем больше токсичного билирубина выходит из организма.

Мама должна соблюдать строгую диету, чтобы не вызвать проблемы с пищеварением, усугубляющие состояние печени. При этом питание должно быть сбалансированным и правильным.

Необходимо обеспечить достаточный водный режим в рационе мамочки.

Принятие солнечных ванн.

Частые прогулки на свежем воздухе. Когда погода теплая – ручки, личико и ножки открывают, ставят коляску под деревом в тень. Рассеянный свет очень полезен. Он выводит билирубин из организма.

Патологическую желтуху нужно лечить, учитывая все факторы – течение беременности, заболевания мамы, результаты УЗИ, послеродовые травмы, результаты общих анализов.

Применяется различная терапия:

• противовирусное лечение;
• антибиотикотерапия;
• прием желчегонных средств, гепатопротекторов (Урсосан, Урсофальк, выводящих желчь);
• укрепление иммунной системы;
• выведение токсинов (Хепель, Энтеросгель, активированный уголь);
• фототерапия.

Оказывается как комбинированное лечение, так и индивидуальное. Ускорить выведение токсичного билирубина и нейтрализовать его разрушительное действие могут мочегонные и желчегонные препараты. Врачи назначают Хофитол в сиропе, Урсофальк, Фенобарбитал, Хепель, Галстена, Урсосан.

• Хепель очищает организм от токсичных веществ. Выписывается врачами вместе с Магнезией и Энтеросгелем.
• Галстена – натуральный препарат. Включает фосфор и сульфат натрия. Галстена снижает билирубин, устраняет интоксикацию, очищает печень. Состоит из трав чистотела, расторопши, одуванчика.
• Хофитол – в виде сиропа. Натуральный, растительный, содержащий витамины препарат. Хофитол стимулирует работу печени и часто рекомендуется врачами при затяжной желтушке новорожденных.

Приготовить натуральное качественное мочегонное средство можно и в домашних условиях. Это отвар шиповника. При грудном вскармливании шиповник заваривают в термосе, настаивают и пьют по стакану трижды в день.

Настой из шиповника выведет токсины, приведет в норму работу ЖКТ, поспособствует работе печени. Шиповник содержит витамина С во много раз больше цитрусовых и овощей. Употребление его в весенне-осенний период, станет отличной профилактикой вирусных инфекций.

Мамочка укрепит иммунную систему и себе, и новорожденному в домашних условиях.

Часто врачи рекомендуют пройти фототерапию. Это облучение под специальной зеленой или синей лампой. Ультрафиолет разлагает билирубиновые вещества на формы, способные растворяться в воде и выводиться из организма естественным образом.

Достаточно 2ух-3ех дневного курса фототерапии, безвредной для грудничка. Пока он находится под лампой, глазки новорожденного закрывают плотной светонепроницаемой повязкой. Бывает, проявляются побочные эффекты от излучения лампы – покраснения на коже, диарея, высыпания.

Важно, чтобы проходя курс фототерапии, новорожденный получал достаточное количество грудного молока.

Глюкоза, активированный уголь или Энтеросгель назначается при сильно проявляющейся желтухе у новорожденных. Глюкоза стимулирует работу печени, а уголь выводит токсины естественным путем и улучшает работу кишечника.

В чем опасность желтухи (последствия)

Осложнения, вызванные желтушкой, зависят от формы, вида и оказанного лечения. Если патологии выявлены несвоевременно, могут возникнуть серьезные последствия:

• токсическое отравление;
• высокий уровень билирубина способен вызвать сокращение выработки альбумина. В результате малыш может страдать альбуминемией;
• при развитии ядерной желтушки, ядовитые вещества, попавшие в мозг, вызывают ухудшение зрения, слуха, заторможенное умственное развитие, ДЦП, паралич;
• в будущем увеличивается риск заболевания циррозом и раком печени;
• патологии печени;
• ослабленный иммунитет;
• смертельный исход.

Послеродовая физиологическая желтушка не отражается на развитии грудничка. Она не заразна и бесследно проходит.

Профилактика желтушки новорожденных

При беременности мамочка должна хорошо питаться, отдыхать и вести здоровый образ жизни. Так она повысит шансы родить крепкого доношенного карапуза. Организм таких детей хорошо справляется с адаптацией к новой среде и их органы быстро выводят токсичные вещества.

Признаки желтушки у них слабо выражены или совсем незаметны. Здоровая растительная пища поддерживает материнскую печень, обеспечивающую нормальное питание ребенка. Можно принимать настойку из листьев люцерны с корнем или листьями одуванчика.

Это источники минералов и витаминов, стимулирующих печень и кишечник.

Основным лекарством для лечения и профилактики физиологической желтушки считается грудное молоко. Ребенка важно прикладывать к груди с самых первых минут после рождения. Ценное молозиво содержит все вещества, помогающие крошечному организму справиться с желтушной проблемой.

Физиологическая желтуха у новорожденных: причины и лечение

Каждая любящая и внимательная мама всегда замечает даже самые незначительные изменения в организме своего чада. Что уж говорить об изменении окраса кожного покрова в необычный цвет.

Но не стоит сразу же пугаться, заметив желтоватый оттенок кожи и глаз у ребенка. Ведь речь идет совсем не о страшной и опасной для жизни болезни, а о естественном процессе в организме новорожденного – физиологической желтухе.

Совет

Для начала разберемся, какие же причины возникновения физиологической желтухи у новорожденных и так ли все страшно на самом деле.

Чтобы понять весь механизм возникновения (патогенез) физиологической желтухи у новорожденных, нам нужно будет углубиться в биологию и непосредственно в анатомию, чтобы сравнить особенности функционирования печени взрослого человека и младенца.

Патогенез и норма билирубина при физиологической желтухе у новорожденного ребенка

Человеческий организм ежедневно снабжается кислородом и углекислым газом, а осуществляется это благодаря эритроцитам – красным кровяным тельцам.

Красные клетки постоянно обновляются, а старые эритроциты распадаются на молекулы, освобождая при этом особое вещество – билирубин – желтый пигмент, который выводится печенью. Он и является причиной возникновения физиологической желтухи.

Так как печень только появившегося на свет ребенка еще не функционирует должным образом, она не способна справиться с таким высоким количеством билирубина. Вот почему кожа и глазницы малыша приобретают столь необычный цвет.

Действительно, любой врач скажет, что в определенный период физиологическая желтуха новорожденных считается нормой.

Интересным является тот факт, что у 60-70 % здоровых доношенных новорожденных можно наблюдать физиологическую желтуху.

Через некоторое время она проходит бесследно и не несет никакой дальнейшей опасности. Если ребенок родился недоношенным, то возможность понаблюдать столь «красочного» малыша составляет 80-90 %. Такие же шансы имеют близнецы и детки, чьи матери болеют сахарным диабетом.

При этом норма билирубина при физиологической желтухе для доношенного новорожденного на 14-21 день – 90-120 мкмоль/л, для недоношенного – 65-90 мкмоль/л.

Срок появления и когда проходит физиологическая желтуха у доношенных и недоношенных новорожденных

Срок появления физиологической желтухи имеет отличия: у доношенных детей она проявляется уже на второй или третий день после рождения, у недоношенных – на пятый или седьмой.

Признаки физиологической желтухи специфичны, давайте же рассмотрим, что именно в состоянии ребенка указывает нам на этот процесс:

Окрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в оранжевый оттенок.

Угасание процесса на 7-10 день жизни.

Исчезновение симптомов на 2-3 неделе жизни у доношенных детей, на 3-4 – у недоношенных.

Отсутствие нарушений общего состояния ребенка.

Показания гемоглобина и эритроцитов находятся в норме.

Первым делом в желтый цвет окрашивается лицо, затем шея, туловище и конечности. Снижение уровня билирубина характеризуется изменением сначала цвета ног, потом туловища, конечностей, а в последнюю очередь лица и шеи. Беря во внимание симптомы можно сказать, что достаточно просто диагностировать физиологическую желтуху.

Сроки протекания физиологической желтухи у новорожденных могут быть разными. Например, дети на грудном вскармливании имеют преимущество, для них процесс займет меньше времени.

Обратите внимание

Естественно, любой родитель хочет знать, когда же проходит физиологическая желтуха у новорожденных.

Приблизительно на 6-7 день кожа уже принимает обычный вид, максимум через 14-21 день не видно ни следа от желтой окраски покровов.

Лечение физиологический желтухи новорожденных в домашних условиях

Еще один часто задаваемый вопрос заключается в том, какое лечение назначают при физиологической желтухе. На самом деле не нужно никакое медикаментозное вмешательство. Так как это природный и абсолютно нормальный процесс, то никакая врачебная помощь не потребуется, и все симптомы исчезнут сами.

Но учитывая доношенность и вес ребенка, иногда используется лечение физиологической желтухи новорожденных. В редких случаях назначается свето- и фототерапия, но только при опасных, по мнению врачей, показателях.

Современные специалисты практически отказались от терапии данного явления, поэтому родители занимаются лечением физиологической желтухи новорожденных в домашних условиях. Во-первых, увеличивают длительность пребывания малыша на свежем воздухе и стараются подольше с ним гулять.

Во-вторых, конечно же, используется прикладывание к груди. Грудное молоко повышает иммунитет ребенка и дает ему силы для налаживания работы организма.

Совсем другое дело, если через 21 день симптомы никуда не исчезли и никаких изменений не наблюдается. Здесь речь идет о затяжной физиологической желтухе у детей первого года жизни

Данный термин определяет сохранение данного заболевания у ребенка старше 1 месяца и не относится к новорожденным детям (до 28 дня жизни).

В норме примерно к 2-3 неделям желтуха первых дней жизни «уходит», кожа и слизистые ребенка приобретают нормальный цвет.

Важно

У части здоровых детей этого не происходит, и желтуха кожи и/или слизистых может затягиваться до 1-3 месяцев жизни. В большинстве случаев такое течение не является патологией.

Если коротко, то причиной затяжной желтухи у здорового ребенка является функциональная незрелость ферментов печени, «перерабатывающих» билирубин, который в свою очередь в дальнейшем выводится с желчью через кишечник. Как вы уже поняли, причины и последствия физиологической желтухи у новорожденных – обширная тема для рассуждений.

Причины затяжной конъюгационной желтухи

У детей первого месяца жизни встречаются разные виды данной болезни. Один из них – конъюгационная. При таком виде заболевания накопление билирубина в организме связано с нарушением переведения непрямой ее фракции в прямую. Обычно этот вид данной патологии появляется на третий день жизни.

При этом не наблюдается увеличения селезенки или печени. Стул и моча окрашиваются также в оранжевый цвет.

Если у ребенка сохраняется желтушное окрашивание кожи и необычное поведение: вялость, сонливость, отказ от груди, плохая прибавка в весе, родители должны обратиться к участковому врачу-педиатру.

Длительное сохранение желтушного окрашивания кожи у новорожденного требует обязательного обследования.

Оно непременно должно состоять из общего анализа крови, определения уровня общего билирубина и его фракций в сыворотке крови, показателей функции печени, общего анализа крови, пробы на гемолиз (проба Кумбса), ультразвукового исследования органов брюшной полости, а при необходимости – и консультации специалистов для уточнения диагноза и своевременного проведения лечения.

При затяжной конъюгационной желтухе следует тщательно обследовать ребенка. Причинами возникновения могут быть как неправильное вскармливание, так и инфекция.

Неонатальная форма – один из видов конъюгационной патологии. В большинстве своем – это физиологическое проявление, но бывают и патологические случаи. Существуют различные причины возникновения этого состояния:

Как правило, физиологическая неонатальная желтуха у ребенка проходит сама собой на третьей неделе жизни новорожденного. Если речь идет о патологической затяжной неонатальной желтухе, то клиническая картина будет выглядеть несколько иначе:

• Появляется уже в первые сутки жизни малыша и длится более 3 недель.
• В крови очень высок уровень билирубина.
• Нередко увеличиваются печень и селезенка, может обесцвечиваться кал, а моча приобретает темный цвет.
• Иногда на коже новорожденного самопроизвольно появляются синяки и точечные кровоизлияния.

Клинические проявления затяжной желтухи:

• Потеря массы тела и прибавка за месяц менее 500 г.
• Необычно «большой живот».
• Частые обильные срыгивания, которые появились на 3-4 неделе, особенно сопровождающиеся потерей массы тела.
• Необычный цвет кожи или ее оттенка на фоне желтухи.
• Изменение сознания ребенка, наступившеи остро или нарастающеи: сонливость, вялость ребенка.
• Недоношенность или незрелость.
• Появление желтухи у ребенка на искусственном вскармливании.
• Появление желтухи после нескольких недель ее отсутствия.
• Преобладание в биохимическом анализе крови прямой фракции билирубина или равное соотношение прямой и непрямой фракции.
• Любые заболевания, которые выявлены во время обследования.
• Анемия, тем более с высоким уровнем ретикулоцитов.

Чтобы понять, какое назначить лечение неонатальной желтухи затяжного течения, необходимо провести целый ряд исследований, для выяснения причины появления болезни.

Назначается общий анализ крови и мочи, рентген органов брюшной полости, консультация хирурга и гастроэнтеролога, анализ крови на гормоны, а также серологические методы диагностики.

Только после получения результатов педиатр может выписать соответствующую терапию.

Совет

Как ни странно, но в силу естественности своего явления физиологическая желтуха у новорожденных никакие последствия не вызывает. Она проходит через некоторое время без каких-либо изменений в организме. Но в отдельных случаях имеют место и негативные явления. Патологическая затяжная желтуха у новорожденных может вызывать даже такие серьезные осложнения:

Токсическое отравление головного мозга и НС.

Возникновение ядерного состояния болезни.

Непроизвольные сокращения мышц (на поздних стадиях).

Все эти последствия зависят в первую очередь от причины возникновения затяжной желтухи, правильности установленного диагноза, лечения и того, вовремя ли была диагностирована патология. Не упустите время!

Младенцы с затянувшейся желтухой могут обследоваться амбулаторно и стационарно. Госпитализировать таких детей следует в педиатрическое отделение. Обязательное стационарное обследование (круглосуточное) требуют только дети со значительным дефицитом массы тела, с выраженной желтухой (по данным анализа крови высокий уровень билирубина) и выявленными заболеваниями.

Если у ребенка имеет место недостаточная прибавка массы тела, то первое, что нужно сделать, – улучшить питание. Чаще всего после достижения оптимальных прибавок желтуха самостоятельно проходит, если она не связана с каким-либо заболеванием.

Положительные прибавки массы тела могут быть достигнуты за счет коррекции организации грудного вскармливания (более частые кормления, правильное прикладывание и т. д.). Если этого не удается сделать, то необходим докорм ребенка сцеженным грудным молоком или адаптированными смесями.

Если недостаточные прибавки связаны с каким-то заболеванием, то на фоне коррекции питания следует проводить лечение последнего.

Методы лечения затяжных желтух разнообразны: используются как обычные материнские хитрости (бутылочка со сладкой водой), так и назначенные врачом процедуры. Самое важное – это грудное вскармливание не реже 8-10 раз в день. Это способствует очищению пищеварительной системы от излишнего билирубина естественным путем. А кормление грудью в первые часы жизни ребенка вообще служат профилактикой возникновения данного недуга. Ведь молозиво помогает вывести первые природные выделения. И совсем не обязательно переезжать в больничную палату для фототерапии, можно использовать фотооптическое билирубиновое одеяло дома. Самое главное – не впадать в панику и не нервничать, ведь настроение родителей передается ребенку.

Статья прочитана 8 197 раз(a).

Желтушка у новорожденных: причины, факторы, симптомы, лечение

Каждая мама обеспокоена, когда у малыша появляется желтушка. Желтушка у новорожденных частое явление. Кожа ребенка становится желтоватого цвета, также желтеют склеры. Это состояние в большинстве случаев нормальное, но может быть и признаком заболевания.

Желтуха новорожденных может быть физиологической и патологической.

Почему возникает физиологическая желтуха у новорожденных?

Появление желтухи у малышей связанно с билирубином. Билирубин состоит из прямой и непрямой фракций. Прямой, или конъюгированный, билирубин составляет 96% от общего билирубина (16.2 – 17.1 мкмоль/л), а  непрямой – 4% или 0 – 4.3 мкмоль/л.

Во время внутриутробного развития кровь ребенка содержит фетальный гемоглобин, который является транспортным средством для кислорода.

После рождения у ребенка начинают функционировать легкие, и фетальный гемоглобин заменяется «взрослым» гемоглобином. Фетальный гемоглобин активно распадается с образованием билирубина.

Обратите внимание

Организм новорожденного не в силах справиться с большим количеством билирубина, и начинает накапливаться его в кожных покровах, что проявляется желтухой.

Физиологическая желтуха появляется на второй-четвертый день жизни малыша и бесследно проходит до 7-10 дня.

Факторы, которые способствуют возникновению желтухи новорожденных:

• гипоксия плода в утробе матери;
• асфиксия во время родов;
• сахарный диабет беременной;
• внутриутробное инфицирование плода;
• конфликт группы или резуса крови матери и ребенка;
• преждевременные роды.

Важно! У недоношенных детей печень и другие внутренние органы еще незрелые, поэтому у них чаще других возникает желтуха новорожденных.

Патологическая желтуха у новорожденных: причины и механизм развития

В отличие от физиологической желтухи, патологическое пожелтение новорожденных развивается с первых дней жизни. Это связанно с массивным распадом гемоглобина и быстрым образованием большого количества билирубина, который действует как яд на нервную систему и весь организм ребенка.

Важно! Патологическая желтуха новорожденных не проходит самостоятельно и требует лечебных мероприятий.

Причинами патологической желтухи новорожденных, могут быть следующие состояния и заболевания:

• несовместимость резус-факторов или групп крови матери и ребенка. Желтуха при резус-конфликте проявляется в первые часы после рождения;
• болезни крови: серповидно-клеточная анемия, микросфероцитоз – это генетические заболевания, при которых изменяются форма и размеры эритроцитов;
• массивные кровоизлияния (кефалогематома, гематомы внутренних органов);
• заболевания печени, которые сопровождаются нарушениями дезинтоксикационной функции. Печень не в состоянии обезвредить и вывести билирубин (синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, синдром Дабена-Джонса и другие);
• гепатиты, которые возникли из-за токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, лептоспироза и интоксикации;
• патология желчевыводящих путей (закупорка желчных протоков, врожденные пороки желчных ходов, муковисцидоз, гемохроматоз и другие).

Физиологическая желтуха новорожденных

Желтушка у новорожденных проявляется в виде пожелтения кожи и слизистых оболочек, когда уровень билирубина достигает и превышает 35–50 мкмоль/л. У недоношенных этот уровень несколько выше – 85 мкмоль/л.

Физиологическая желтуха возникает на второй-четвертый день жизни малыша. Первыми желтеют склеры, а только потом кожа и слизистые оболочки.

Интенсивность желтухи зависит от цвета кожи и ее особенностей. Физиологическая желтушка у новорожденных не требует лечения, так как она проходит самостоятельно к концу первой недели жизни, а иногда на десятый день.

Важно! Если через 10 дней желтушка у вашего ребенка не прошла, немедленно обратитесь к врачу-педиатру, чтобы не пропустить патологию.

Можно выделить еще один вид желтухи, которую можно условно перечислить к физиологической – желтуху грудного молока. Такая желтушка у новорожденных встречается очень редко. Основная ее причина – большое количество эстрогенов в грудном молоке.

Печень тратить все силы, чтобы вывести эстрогены, а билирубин тем временем продолжает накапливаться в тканях и органах.

Желтуха грудного молоко может продолжаться до трех месяцев, но ребенок себя чувствует хорошо, отлично развивается физически и психологически. Лечение в данном случае не проводится. Матери рекомендуют продолжать грудное вскармливание.

Для дифференциальной диагностики желтушки грудного молока ребенка переводят на искусственное вскармливание. Через пару дней желтуха проходит самостоятельно, а при возобновлении кормления грудью – снова появляется.

Оценка распространенности желтухи новорожденных

Для оценки распространенности и интенсивности желтухи у детей применяют шкалу Крамера:

Распространенность желтухи

Количество билирубина в крови

Первая зона: голова.

100 мкмоль/л

Вторая зона: туловище до уровня пупка.
150 мкмоль/л

Третья зона: нижняя часть туловища, ягодицы, бедра.
200 мкмоль/л

Четвертая зона: голени, предплечья.
250 мкмоль/л

Пятая зона: кисти рук и стопы.
Больше 250 мкмоль/л

Заподозрить патологическое состояние можно по распространению желтухи на 4-5 зоны в первые два дня жизни ребенка.

Лечебная тактика при физиологической желтухе

Как упоминалось раньше, физиологическая желтуха не требует лечения, но для снижения токсического воздействия билирубина на нервную систему можно помочь ребенку справиться с этим состоянием.

Желтушка у новорожденных лечится методом фототерапии. Для этого малыша помещают в кувез, оборудованный несколькими ультрафиолетовыми лампами.

На глазки ребенка, для предотвращения ожога, надевают специальные очки. Количество сеансов фототерапии зависит от выраженности желтухи и количества билирубина в крови.

Важно

В домашних условиях прекрасно помогут справиться с желтушкой прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду, так сказать «естественная» фототерапия.

Важную роль в борьбе с желтухой играет грудное молоко, так как оно помогает скорее вывести билирубин из организма, оказывает слабительное действие на кишечник и укрепляет иммунитет.

Интересно! Раннее прикладывание ребенка к груди – самая лучшая профилактика физиологической желтухи новорожденных.

Патологическая желтушка у новорожденных

К счастью, патологические виды желтухи встречаются редко. Но, несмотря на это, такие новорожденные требуют тщательного обследования и своевременного лечения.

Каждая мама должна знать разницу между физиологической и патологической желтушкой, чтобы вовремя ее заметить и обратиться к врачу за помощью.

Давайте рассмотрим самые распространенные виды патологической желтухи новорожденных.

Гемолитическая желтушка новорожденных

Причинами гемолитической желтухи могут быть резус-конфликт и/или несовместимость групп крови матери и ребенка. Очень редко встречается несовместимость крови по антигенам.

Признаки гемолитической желтухи новорожденных:

• пожелтение кожи и слизистых оболочек в первые дни, а иногда и часы, жизни малыша. Кожа приобретает апельсиновый оттенок;
• малыш неактивный, вяло берет грудь, больше спит;
• сниженные рефлексы и мышечный тонус;
• в крови повышенно количество билирубина за счет непрямой фракции. За несколько дней уровень непрямого билирубина может достичь 300 мкмоль/л;
• печень и селезенка увеличенные в размерах;
• в крови снижено количество гемоглобина.

Механическая желтуха новорожденных

Механическая желтуха новорожденных возникает из-за нарушения пассажа желчи из желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку.

Основные признаки механической желтухи новорожденных:

• пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек. Кожа становится желтой с зеленоватым оттенком;
• сухость и зуд кожи;
• ребенок раздражительный, плачет;
• кал обесцвечивается;
• моча цвета темного пива;
• печень нормальных размеров с плотной консистенцией;
• пальпируется увеличенная селезёнка;
• в крови резко повышенно количество прямого билирубина;
• при ультразвуковом обследовании зачастую выявляют закупорку желчных путей или пороки развития.

Ядерная желтуха

Самым опасным видом патологической желтухи новорожденных является ядерная желтуха.

Ядерная желтуха – это накопление непрямого билирубина во внутренних органах, которое встречается только у новорожденных.

Непрямой билирубин действует на центральную нервную систему и ядра черепно-мозговых нервов, как яд. Поэтому этот вид желтухи называю ядерной.

Через токсическое воздействие непрямого билирубина на нервную систему возникает выраженный гипертонус мышц, который обусловливает основные проявления ядерной желтухи новорожденных.

Признаки ядерной желтухи:

• ребенок непроизвольно запрокидывает головку назад;
• кулачки крепко сжаты;
• ножки согнуты в коленных суставах;
• ребенок плохо берет грудь, сосательный рефлекс сниженный;
• выраженная сонливость;
• малыш монотонно непрерывно плачет;
• клонические судороги мимических мышц и мышц конечностей;
• увеличение печени и селезенки;
• лихорадка;
• родничок напряженный;
• могут быть нарушения дыхания.

Важно! Несвоевременно начатое лечение ядерной желтухи может привести к развитию детского церебрального паралича, умственной отсталости, полной или частичной неподвижности, глухоте, слепоте. В тяжелых случаях возникает отек мозга и ребенок умирает.

Принципы лечение патологической желтухи новорожденных

Фототерапия – это самый эффективный метод лечения желтушки новорожденных. Облучение ультрафиолетовыми лучами проводят беспрерывно. Ребенка достают с кувеза только для кормления.

Во время проведения фототерапии могут возникнуть нежелательные реакции, такие как ожоги кожи и слизистых оболочек, обезвоживание, массивный гемолиз, повышение температуры тела, загар.

Для пополнения водного баланса организма параллельно с фототерапией проводится инфузионное лечение.

Внутривенно вводятся растворы глюкозы, калия, магния, физиологический раствор, Реосорбилакт, мембраностабилизаторы и препараты улучшающие микроциркуляцию.

При дисфункции билирубин-конъюгирующей системы возникает необходимость применения индукторов микросомальных ферментов печени, таких как Бензонал, Фенобарбитал, Зиксорин.

Обязательно назначаются энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта), которые адсорбируют и выводят на себе билирубин.

Переливания крови проводятся в тяжелых случаях для профилактики ядерной желтухи.

Для улучшения оттока желчи используют Урсофальк и другие желчегонные средства.

Витаминотерапия.

В основном назначают жирорастворимые витамины – А, Е, D и К.

Механическая желтуха лечится хирургическими методами.

Не нужно быть врачом, чтобы заметить, что ребенок пожелтел. Если желтушка возникала на второй-четвертый день жизни ребенка и самостоятельно прошла через две недели, беспокоиться нет причин.

Но, если кожные покровы остаются желтыми дольше двух недель, то немедленно обратитесь к педиатру. Понадобится проведение биохимического анализа крови, ультразвукового обследования внутренних органов, консультации хирурга, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных – это физиологическое или патологическое состояние, которое обусловлено повышением уровня билирубина в крови и проявляется желтушной окраской кожных покровов и слизистых оболочек.

Источник: web-mama.ru

По данным статистики, в первые недели жизни желтуха развивается примерно в 60% случаев у доношенных и в 80% случаев у недоношенных детей.

Наиболее часто (60 –70%) диагностируется физиологическая желтуха у новорожденных, которая возникает при повышении уровня билирубина в крови до 70–90 мкмоль/л у доношенных и более 80–120 мкмоль/л (в зависимости от веса ребенка) у недоношенных детей. В большинстве случаев желтуха проявляется в первые трое суток жизни ребенка и не требует лечения.

В случае своевременного адекватного лечения патологической желтухи прогноз благоприятный, он ухудшается при развитии неврологических осложнений.

Билирубин относится к основным желчным пигментам в организме человека. В норме он образуется при расщеплении белков (цитохрома, гемоглобина и миоглобина), которые содержат гем. В крови билирубин содержится в двух фракциях – свободной и связанной. Примерно 96% билирубина в крови представлено нерастворимым непрямым билирубином, который формирует комплексы с альбумином.

Оставшиеся 4% связываются с полярными молекулами, в частности с глюкуроновой кислотой. Непрямой (несвязанный) билирубин образуется преимущественно при разрушении эритроцитов и распаде гемоглобина, он не растворяется в воде, растворяется в липидах и является довольно токсичным за счет способности легко проникать в клетки и оказывать неблагоприятное воздействие на их жизнедеятельность.

Непрямой билирубин связывается с альбумином крови и транспортируется в печень. Прямой (связанный) билирубин является малотоксичной фракцией общего билирубина, которая образуется в печени. Соединяясь с глюкуроновой кислотой, билирубин становится водорастворимым.

Большая часть прямого билирубина поступает в тонкую кишку, от него отщепляется глюкуроновая кислота, билирубин восстанавливается до уробилиногена. В тонкой кишке часть уробилиногена всасывается повторно и поступает в печень по воротной вене.

Совет

Остальной уробилиноген поступает в толстую кишку, восстанавливается до стеркобилиногена, в нижних отделах толстого кишечника окисляется до стеркобилина и выводится из организма с калом, придавая ему характерный коричневый цвет. Небольшое количество стеркобилиногена всасывается в кровь и затем выводится с мочой.

Экскреторная функция печени новорожденного ребенка значительно снижена по причине анатомической незрелости и достигает элиминирующей (т. е. выделяющей, удаляющей) способности печени взрослого человека к концу первого месяца жизни.

К последствиям желтухи у новорожденных, развившейся на фоне того или иного патологического процесса, относятся ядерная гипербилирубинемия с токсическим поражением головного мозга, глухота, детский церебральный паралич.

Особенности кишечного метаболизма желчных пигментов у новорожденных обусловливают частичное возвращение непрямого билирубина в кровь и увеличение или сохранение повышенного уровня билирубина. 80-90% билирубина у новорожденных представлено непрямой фракцией. Когда ферментные системы организма начинают функционировать в полном объеме, цвет кожных покровов ребенка приходит в норму.

Причины желтухи у новорожденных и факторы риска

Непосредственной причиной желтухи у новорожденных является повышение уровня билирубина в крови.

Источник: allyslide.com

Физиологическая желтуха может быть обусловлена следующими причинами:

• быстрое разрушение фетального гемоглобина;
• недостаточный перенос билирубина через мембраны гепатоцитов;
• незрелость ферментных систем печени;
• низкая элиминирующая способность печени.

Причинами патологической желтуха новорожденных являются:

• тяжелое течение сахарного диабета у беременной;
• резус-конфликт матери и плода;
• асфиксия, родовая травма;
• синдром Жильбера;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекционные поражения печени ребенка (вирусный гепатит, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус, листериоз и пр.);
• серповидно-клеточная анемия, талассемия;
• эритроцитарная мембранопатия;
• муковисцидоз;
• токсико-септическое поражение печени;
• нарушение выведения билирубина (синдром сгущения желчи, внутриутробная желчнокаменная болезнь, кишечная непроходимость, пилоростеноз, сдавление желчных протоков новообразованием или инфильтратом извне);
• присутствие в грудном молоке материнских эстрогенов, препятствующих связыванию билирубина;
• неустановившаяся лактация и относительное недоедание ребенка;
• прием некоторых лекарственных средств (сульфаниламиды, салицилаты, большие дозы витамина К).

Желтуха обычно определяется неонатологом во время пребывания ребенка в родильном доме.

Факторами риска служат слишком большие промежутки между кормлениями грудных детей, недоношенность, стимуляция родов, задержка пережатия пуповины.

Формы заболевания

Желтуха у новорожденных может быть физиологической (транзиторной) и патологической. Патологические по этиологическому признаку подразделяются на следующие виды:

• конъюгационные – развиваются на фоне нарушения процессов превращения непрямого билирубина;
• гемолитические – обусловлены интенсивным гемолизом эритроцитов;
• механические (обтурационные) – возникают при наличии механических препятствий на пути оттока желчи в двенадцатиперстную кишку;
• печеночные (паренхиматозные) – развиваются при поражениях паренхимы печени при гепатитах различной этиологии, наследственных нарушениях метаболизма, сепсисе.

По происхождению желтуха бывает наследственной или приобретенной.

В зависимости от лабораторных критериев желтуха у новорожденных может быть с преобладанием прямого (более 15% от общего) или непрямого (более 85% от общего) билирубина.

Степени желтухи у новорожденных:

Симптомы желтухи у новорожденных

Физиологическая желтуха у новорожденных возникает на второй-третий день после рождения и достигает максимума на четвертые-пятые сутки. Кожные покровы и слизистые оболочки новорожденного окрашиваются в желтый цвет (легкая степень желтушности), моча и кал нормального цвета, печень и селезенка не увеличены.

Желтушность кожи не распространяется ниже уровня пупочной линии и заметна только при ярком естественном освещении. Общее самочувствие ребенка обычно не ухудшается, однако в случае значительного повышения уровня билирубина в крови могут наблюдаться вялость, заторможенность, сонливость, тошнота и рвота (срыгивание).

При организации правильного вскармливания и ухода симптомы желтухи у новорожденного полностью исчезают примерно к двухнедельному возрасту.

Физиологическая желтуха у новорожденных проходит без осложнений, однако в случае нарушения механизмов адаптации физиологическая желтуха может трансформироваться в патологическую.

Желтуха у недоношенных новорожденных, как правило, появляется раньше (первые-вторые сутки), достигает своего пика к седьмому дню жизни и исчезает к трехнедельному возрасту. По причине более продолжительного созревания ферментных систем печени у недоношенных новорожденных существует риск развития ядерной желтухи, а также билирубиновой интоксикации.

При наследственной конъюгационной желтухе у новорожденных отмечается незначительное повышение уровня непрямого билирубина, при этом анемия и спленомегалия отсутствуют. Патологический процесс возникает в первые дни жизни ребенка и неуклонно нарастает. Имеется риск развития ядерной желтухи с последующим летальным исходом.

Желтуха на фоне эндокринной патологии проявляется на вторые-третьи сутки жизни ребенка и стихает к трем-пяти месяцам. Помимо желтушных кожных покровов отмечаются вялость, артериальная гипотензия, снижение частоты сердечных сокращений, пастозность, запоры.

Выраженность желтухи, развившейся у новорожденного на фоне асфиксии и родовой травмы, зависит от уровня билирубина в крови и тяжести гипоксически-асфиксического синдрома.

Обратите внимание

Желтуха у детей, находящихся на естественном вскармливании, может возникать на первой-второй неделе жизни и сохраняться от одного до полутора месяцев.

При прогрессировании гипербилирубинемии у новорожденных билирубин проникает через гематоэнцефалический барьер и откладывается в базальных ядрах головного мозга (ядерная желтуха), приводя к развитию билирубиновой энцефалопатии.

При этом на начальном этапе патологического процесса в клинической картине преобладают симптомы билирубиновой интоксикации (монотонный крик, апатия, сонливость, срыгивания, рвота).

Затем к этим симптомам добавляются ригидность мышц затылка, выбухание большого родничка, мышечные спазмы, судороги, периодически возникающее возбуждение, нистагм, брадикардия, угасание рефлексов.

По данным статистики, в первые недели жизни желтуха развивается примерно в 60% случаев у доношенных и в 80% случаев у недоношенных детей.

На данном этапе, который может иметь продолжительность от нескольких дней до нескольких недель, происходит необратимое поражение центральной нервной системы. На протяжении последующих двух-трех месяцев у детей отмечается мнимое улучшение состояния, однако уже на третьем-пятом месяце жизни у таких детей могут развиваться неврологические осложнения.

Показатели физиологической и патологической желтухи:

Доктор Комаровский о желтухе у новорожденных

Красивый и долгожданный малыш, появившийся на свет, вдруг пожелтел.

На третий день после родов, как раз к выписке, которую ждала вся семья, кроха приобрел необычный апельсиновый цвет, раз и навсегда перечеркнув мечты мамы о красивой фотосессии с новорожденным.

На смену радостным мыслям пришла тревога — что это за желтуха такая и чем она опасна? На эти вопросы отвечает известный педиатр, телеведущий и автор книг и статей о детском здоровье, уважаемый миллионами мам Евгений Комаровский.

Желтушка у новорожденных — довольно распространенное явление, она наблюдается у 50-60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Относиться к нему как к болезни не стоит. Кожные покровы ребенка желтеют по вполне физиологическим причинам.

Фетальный гемоглобин в крови малыша (который был для него естественным во время беременности), меняется на нормальный человеческий гемоглобин А. Кроха адаптируется к окружающей среде. Его ферментная система незрелая, как и печень. Именно этот орган отвечает за выведение билирубина, который образуется у всех людей в процессе распада эритроцитов.

Важно

Эти кровяные клетки постоянно обновляются, отсюда и потребность в «утилизации» стареющих клеток.

У крохи в послеродовом периоде при замене гемоглобина на нормальный, эритроциты, которые стареют, тоже распадаются, но слабо функционирующая печень еще не может вывести билирубин. Этот жёлчный пигмент, остающийся в организме, и вызывает окрашивание кожи в желтый цвет. Такая метаморфоза обычно происходит с новорожденным на третьи сутки после появления на свет.

Ферментная система совершенствуется довольно быстро. По мере того, как печень, получая нужные ферменты, начинает работать в полную силу, билирубин начинает покидать организм, кожа светлеет, сначала приобретая персиковый оттенок, а затем возвращаясь к нормальному цвету.

Обычно этот процесс полностью завершается к 7-10 дню жизни, таким образом, после выписки через 4-5 дней, реже — через неделю, желтушка должна полностью пройти.

Затянувшаяся неонатальная желтуха может наблюдаться у недоношенных детей, но их лечение и наблюдение врачи стараются проводить в условии стационара.

Еще один вид неопасной желтухи — желтуха естественного вскармливания. По словам Комаровского, в грудном молоке есть особые вещества, которые замедляют связывание билирубина в печени. Эта ситуация является нормальной, не требующей лечения и уж тем более отмены грудного вскармливания и перевода малыша на питание адаптированными смесями.

Поскольку процесс естественный, Евгений Комаровский советует мамам успокоиться и не забивать себе голову вопросами о лечении неонатальной желтушки. Современная медицина не использует специальных медикаментозных средств для этих целей.

Считается, что самый эффективный способ несколько ускорить процесс нормализации цвета кожи ребенка — светолечение. Для этого используют «синюю» лампу, которой освещают кожу ребенка.

В результате пигмент билирубин под воздействием лучей распадается на вещества, которые организм новорожденного вполне в состоянии вывести с мочой и каловыми массами.

Комаровский советует использовать в домашних условиях обычные «белые» лампы, если нет светодиодных, поскольку любой яркий свет нейтрализует токсичность билирубина.

Еще одно эффективное лекарство от желтушки создано самой природой, — мамино грудное молоко. Оно содержит естественные вещества для повышения иммунной защиты ребенка.

Совет

Поэтому, чем раньше малыша приложат к груди, чем чаще его будут кормить грудным молоком, тем быстрее и легче его организм справится с физиологической желтушкой. Кормление таких детей — особая история. Как правило, крохи с повышенным билирубином отличаются повышенной сонливостью и могут пропустить кормление.

Важно следить за тем, чтобы малыш питался вовремя, будить его при необходимости, но ни в коем случае не перекармливать.

Лечебным эффектом будут обладать и прогулки с таким малышом. Его нужно чаще выносить на улицу, чтобы чадо имело контакт с непрямыми солнечными лучами. Если позволяет погода и сезон, ребенок с желтушкой должен суммарно проводить на улице большую часть дня.

Ненормальным считается состояние, при котором у ребенка после появления на свет начинается массированный распад эритроцитов, не только устаревающих и нуждающихся в замене, но и вполне здоровых.

Уровень билирубина в этом случае очень высок, и речь уже не идет о функциональной желтушке. Врачи говорят о гемолитической болезни новорожденных (ГБН). Эта патология может развиваться у детей, чьи группа крови, резус-фактор отличны от материнских.

Если возникает иммунологический конфликт, мамин иммунитет вырабатывает специфические антитела против клеток крови плода.

Такая желтуха развивается уже в первые часы после появление малыша на свет. В результате наблюдается тяжелая анемия у новорожденного, страдает его печень, центральная нервная система, головной мозг. Врачи внимательно следят за уровнем билирубина.

При достижении определенных критических отметок этого пигмента в крови, назначается заменное переливание крови. Порой таких процедур требуется несколько, чтобы снизить токсичное воздействие билирубина на организм и все его системы.

В случае стремительной и тяжелой гемолитической болезни может наступить летальный исход.

Еще одна патологическая желтуха свойственная детям, связана с атрезией желчевыводящих путей. Это врожденная патология, при которой данные пути не сформированы или сформированы неправильно вследствие некой генетической ошибки.

Обратите внимание

Такая болезнь бывает очень редко, ей подвержен, согласно официальной медицинской статистике, один из 15 тысяч родившихся на свет детей.

Это состояние устраняется хирургическим путем, операция является очень сложной, высокотехнологичной, но она дает ребенку шанс на дальнейшую нормальную жизнь.

Есть и другие причины появления ненормальной для новорожденного желтухи:

• Передозировка витамином К. Препарат «Викасол» (синтетический аналог витамина К) используется в период родов для профилактики или устранения сильного кровотечения у женщины. При ошибке в дозировании или неотложной необходимости в большом количестве препарата для женщины может возникнуть передозировка у малыша.
• Диабетическая фетопатия. Состояние, при котором печень малыша и его ферментная система недостаточно развиты из-за того, что плод страдал во время беременности на фоне сахарного диабета мамы.
• Генетические (наследственные) пороки развития печени. Это некоторые виды генетических синдромов, при которых на уровне закладки органов у плода возникли структурные генетические ошибки.
• Внутриутробные инфекции. Некоторые инфекционные заболеваний, которые перенесла мама в период беременности, могут вызвать патологии в развитии печени плода.

Патологическая желтуха не проходит за 7-8 дней, обычно она имеет затяжной характер. Каждый вид желтухи требует обязательного дополнительного обследования для поиска истинной причины, после чего назначается адекватное лечение — консервативное или хирургическое.

Довольно часто детям при лечении патологических видов желтухи назначают такой серьезный препарат, как «Фенобарбитал». Евгений Комаровский говорит, что ничего необычного в этом нет, этот препарат действительно обладает способностью активизировать ферменты, ускоряющие связывание билирубина в печени.

Однако нигде в мире этот медикамент не используется для лечения маленьких детей, так как побочное действие, которое оказывает «Фенобарбитал» на нервную систему ребенка, настолько разрушительное, что его иные свойства теряют актуальность.

Современная медицина доподлинно установила, что использование «Фенобарбитала» в раннем возрасте всегда ведет к снижению интеллекта, способности к обучению в более старшем возрасте.

При физиологической (нормальной) желтухе у новорожденного его обязательно нужно поить водой. Очень полезна для крохи глюкоза.

Наличие физиологическио желтухи новорожденного не является противопоказанием к прививке от гепатита. Отказываться от вакцинации только потому, что малыш желтого цвета, не стоит, говорит Евгений Комаровский. При желтухе патологической риск заболеть гепатитом возрастает в разы, а потому Комаровский считает прививку еще более нужной и полезной.

Решать, какая у ребенка желтуха — нормальная или патологическая — должны не родители, а врачи. Комаровский призывает во всех случаях, когда кожа малыша изменила окрас на желтый разной интенсивности, обязательно посетить доктора.

Более подробно о желухе новорожденных вы можете посмотреть в следующем видео.

Жаропонижающие свечи от температуры для детей: обзор 3 популярных средств и правила применения

Свечи от температуры для детей: 5 самых эффективных от самого рождения

Какую температуру сбивать нельзя и почему

Когда у малыша жар, это верный сигнал того, что организм начал борьбу с инфекцией и вырабатывает интерферон – белок, который уничтожает вирус. И если слишком рано начинать сбивать, то можно помешать иммунитету самостоятельно бороться с возбудителем. В дальнейшем придется всё время прибегать к жаропонижающим средствам, так как иммунитет «разучится» делать это самостоятельно.

Только очень высокая температура, 39-39,5°C и выше, имеет пагубное влияние на организм, соответственно понижать ее следует, начиная с этой отметки. При этом каждый маленький человек реагирует на жар своеобразно. Одни выглядят достаточно активными, продолжают играть и при 39,5°C, другие – чувствуют крайнюю слабость, теряют сознание уже при 38°C.

Следовательно, ориентироваться только на отметку термометра не стоит, нужно обратить внимание на общее состояние малыша:

• слезливость;
• слабость;
• головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• озноб.

Плюсы и минусы использования суппозиториев

Если у крохи высокая температура, педиатры рекомендуют давать сироп на основе парацетамола или ибупрофена, поскольку в такой форме лекарство действует максимально быстро, уже через четверть часа.

Ректальные суппозитории показывают свою эффективность спустя 35-40 минут. Но бывают случаи, когда их использование для детей считается оптимальным, например – если кроха заснул, или рвотный рефлекс мешает лекарству поступить в организм.

Плюсы
Минусы

При рвоте, срыгивании, тошноте, в случае невозможности дать лекарство перорально – лучшая альтернатива.

Производит длительный эффект, отлично ставить перед сном.

Если лекарство попадает в организм ректально – вещества всасываются в кровь через кишечник, поэтому отсутствует нагрузка на печень.

Нежелание малыша, возможна психологическая травма, особенно в старшем возрасте.

Для детей от 3 лет лучше применять таблетки или сиропы от температуры, а не свечи.

Проявляют действие позже, чем пероральные средства. Если температура нарастает очень быстро – в такой форме прием не рекомендуется.

Нельзя использовать при диарее.

Список эффективных жаропонижающих суппозиториев

Название
Действующее вещество
Побочные реакции
Противопоказания
Цена, руб.

ЭФФЕРАЛГАН, от 1 месяца
парацетамол

• Гепатоцеллюлярная недостаточность;
• нарушение метаболизма глюкозы;
• метаболический ацидоз;
• кровоизлияния;
• гипогликемия;
• энцефалопатия;
• кома;
• летальный исход;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• крапивница.

• Возраст до 1 месяца (масса тела до 4 кг);
• повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам;
• воспаление слизистой оболочки прямой кишки и нарушение функции ануса, ректальное кровотечение;
• тяжелые нарушения функции почек и / или печени, заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения;
• диарея.

120,00

ПАНАДОЛ,от 2 месяцев
парацетамол

• Агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• анемия;
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний;
• почечная колика.

• Возраст до 2 месяцев;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• врожденная гипербилирубинемия;
• тяжелые нарушения функции печени и / или почек;
• редкая наследственная непереносимость фруктозы;
• заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения.

70,00

ЦЕФЕКОН Д, от 3 месяцев
парацетамол

• Психомоторное возбуждение и нарушение ориентации;
• головокружение;
• гепатонекроз;
• нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).

• Возраст до 1 месяца (масса тела до 4 кг);
• повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам;
• врожденная гипербилирубинемия;
• заболевания крови, выраженная анемия, лейкопения;
• тяжелые нарушения функции почек и / или печени;
• воспаление слизистой оболочки прямой кишки и нарушение функции ануса, ректальное кровотечение;
• гепатоцеллюлярная недостаточность;
• диарея.

150,00

ВИБУРКОЛ,от рождения
растительный сбор (гомеопатическое средство)
В очень редких случаях возможны аллергические реакции, включая кожные высыпания, зуд.
Повышенная чувствительность к компонентам, к ромашке или к другим растениям семейства сложноцветных.
400,00

НУРОФЕН,от 3 месяцев
ибупрофен

• Нарушение кроветворения;
• реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся крапивницей и зудом;
• тяжелые реакции гиперчувствительности, симптомы которых могут включать отек лица, языка и гортани, одышку.

• Повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов;
• реакции гиперчувствительности (например: астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница) после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе.

120,00

Необходимо понимать, что побочные реакции возникают в очень редких случаях. Перед приемом медицинского препарата стоит проконсультироваться с педиатром, который подберет оптимальную дозу и длительность лечения.

Не стоит давать ЭФФЕРАЛГАН вместе с другими средствами, содержащими парацетамол. Максимально допустимая суточная доза для разных весовых категорий у детей следующая:

• менее 37 кг – 80 мг/кг;
• от 38 кг до 50 кг – 3 г/кг;
• более 50 кг – 4 г/кг.

Важно помнить, если гипертермия длится 3 дня лечения и больше, или состояние здоровья ухудшилось, необходимо обратиться к врачу.

Максимальная продолжительность лечения ПАНАДОЛОМ составляет 3 дня. Препарат может влиять на результаты анализов по содержанию в крови мочевой кислоты и глюкозы. Не желательно давать недоношенным малышам до 3 месяцев, доношенным детям до 3 месяцев – не применять более 2 доз.

Кратность применения – 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Разовая доза для приема внутрь для детей:

• до 3 месяцев – 10 мг/кг;
• от 3 месяцев до 1 года – 60-120 мг/кг;
• 1-5 лет – 120-250 мг/кг;
• 6-12 лет – 250-500 мг/кг.

Средство ЦЕФЕКОН Д часто назначают детям в возрасте 1-3 месяца для понижения высокой температуры тела после вакцинации однократно. Свечки не подлежат распределению для получения необходимой дозировки.

Если при проведении расчетов суточной дозы в соответствии с массой тела необходимо разовое дозирование меньше содержимого одного суппозитория, то после консультации с врачом рекомендуется применять другие лекарственные формы парацетамола.

С целью избегания передозировки необходимо учитывать нормы приема:

• 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 суппозиторий по 100 мг;
• 1-3 года (11-16 кг) – 1-2 суппозитория по 100 мг;
• 3-10 лет (17-30 кг) – 1 суппозиторий по 250 мг;
• 10-12 лет (31-35 кг) – 2 суппозитория по 250 мг.

ВИБУРКОЛ – популярные средство от температуры для детей до года, являются комплексным гомеопатическим препаратом, который обладает выраженным седативным, противовоспалительным, анальгезирующим, спазмолитическим и антиконвульсантным действием. Рекомендуемая доза для взрослых и детей от 6 месяцев при острых состояниях – по 1 суппозиторию 3-5 раз в сутки, если состояние улучшилось – 3 раза в сутки.

Приоритетом ВИБУРКОЛА является то, что его можно применять с самого рождения, но лучше перед использованием получить одобрение у педиатра. Продолжительность лечения и частоту применения определяет специалист в зависимости от характера и течения заболевания. Обычно курс лечения составляет 3-14 дней.

Существует несколько важных рекомендаций относительно лечения НУРОФЕНОМ, а именно:

• Не следует применять его в комбинации с аспирином (ацетилсалициловой кислотой), поскольку это увеличивает риск возникновения побочных реакций;
• Если у малыша жар – рекомендуется применение в комплексе с парацетомолосодержащим препаратом (например, НУРОФЕН – ректально, ЭФФЕРАЛГАН или ПАНАДОЛ – перорально). Таким образом, быстрее достигается жаропонижающий эффект.

Часто можно услышать от мамочек, что лучшие свечи для детей от температуры – ВИФЕРОН. Такое мнение считается ошибочным, так как действующее вещество лекарства – интерферон.

Соответственно, лекарство предназначено для уничтожения инфекций, но не с жаром, также оно проявляет иммуномодулирующее действие.

С ТОП-10 противовирусных препаратов для детей от 3-х лет можно ознакомиться по ссылке.

Меры предосторожности

Меры предосторожности при использовании жаропонижающих свечей достаточно просты, при этом не стоит пренебрегать ими.

Изучать инструкцию к лекарству перед его использованием.

Хранить суппозитории в холодильнике, так не будет нарушена форма и консистенция.

Строго соблюдать дозировку, прописанную врачом.

Не принимать более 3-5 дней (в зависимости от рекомендаций специалиста).

Средства на основе парацетамола не стоит сочетать с лекарствами с таким же действующим веществом.

Жаропонижающие свечи для детей от 3 лет лучше заменить сиропом или таблетками.

Вводить свечи от температуры для детей согласно правилам, чтобы не допустить травм.

Правила использования

Ставить свечку лучше после совершения процесса дефекации, в противном случае это может спровоцировать позывы к испражнению.

Перед началом процедуры необходимо подмыть малыша.

Если же малыш говорит, что ему сразу захотелось в туалет – стоит попросить его потерпеть, так как возник ложный позыв.

При наличии воспалительного процесса в прямой кишке использование запрещено.

Препарат рекомендуется хранить в холодильнике, и вставлять охлажденным.

Если долго держать суппозиторий в руке – он деформируется от тепла.

Если кроха сопротивляется, крепко сжал мышцы ануса – не спешите, так можно нанести травмы нежной слизистой.

Если малыш все равно сходил в туалет после применения свечи, не спешите ставить новую.

Часть лекарства могла успеть всосаться в кровь. Поставьте градусник через полчаса. Если вы видите, что динамика идет на спад, новая доза не потребуется.

Как уговорить малыша, если он сопротивляется

Такой вопрос не возникает, если возраст малыша меньше 1 года. Но как поставить свечи от температуры для детей от 1 года, когда кроха уже все понимает и категорически отказывается от указанного способа внедрения лекарства в организм?

Маме и папе необходимо проявить педагогические навыки, иногда можно уговаривать, объяснять важность лечения, подкупать подарками, отвлекать мультиками и прочее. Родители лучше знают характер своих детей и должны подобрать самый действенный метод.

Главное – договориться с ребенком, с целью избегания напряжения мышц.

Стоит предложить малышу сделать это самостоятельно, так как страх появляется перед невозможностью контролировать процесс.

Если все таки уговорить не получается, и малыш практически доведен до истерики – ни в коем случае нельзя ставить насильственно. Стоит использовать препараты другой формы выпуска.

Выводы

Какие свечи от температуры для детей лучше – вопрос индивидуальный, подбирать их следует исходя из рекомендаций педиатра, которому вы доверяете, а также из практики использования.

Неоспоримый плюс лечения именно такой формой препарата заключается в том, что его удобно использовать грудничкам, а также на ночь при температуре около 38°C. Именно это подчеркивает доктор Комаровский с своем интервью.

Советуем обязательно посмотреть всем родителям, там, кроме прочего, рассказывается, какие должны быть созданы условия в комнате болеющего ребенка (температура, влажность).

Свечи от температуры для детей: какие жаропонижающие средства рекомендуют педиатры

В аптечке первой помощи семьи, где есть ребенок, должны быть жаропонижающие средства.

Внушительный ассортимент медикаментов, предлагаемых сегодня родителям, внушает оптимизм и одновременно вгоняет в уныние.

Ведь выбрать лучшее и подходящее лекарство из бесчисленного количества предложений совсем непросто.

Обратите внимание

Оптимальным решением для борьбы с жаром у ребенка считается использование свечей. Они не вызывают аллергии, подходят даже самым маленьким больным.

Какие ректальные свечи от температуры для детей самые лучшие, как выбрать эффективные, быстродействующие и безопасные жаропонижающие средства в возрасте до года и старше? Давайте разбираться.

к оглавлению ↑

Нужно ли снижать

Если повысилась температура, то далеко не во всех случаях надо ее сбивать. Нормальный показатель: 36,0-37,0 °С и различается в разных местах измерения.

Детям в большинстве случаев градусник ставят в подмышечную впадину.

Кстати, температура может меняться в течение дня. Например, во время сна показатели ниже, а при активности повышаются в пределах нормы на 0,2-0,8 °С.

При возникновении инфекционного заболевания запускается сложный механизм защиты организма. В этом случае увеличение температуры:

• вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов, усиливаются процессы фагоцитоза (уничтожения бактерий собственными клетками иммунной системы);
• способствует более активной выработке собственных иммуноглобулинов и интерферонов (клеток иммунной защиты). Это помогает справляться с возбудителем заболевания, уменьшает сроки лечения.

Беспокойство ребенка при лихорадке вызывает тревогу родителей, которым так и хочется поскорее избавить от этой «проблемы» с помощью лекарств.

Но прием свечей для детей от высокой температуры может ухудшить течение заболевания и отсрочить выздоровление.

Необходимо регулярно измерять температуру, так как у малышей возможен быстрый подъем до фебрильных цифр (до 41 °С) и слишком быстрое падение показателя. Оба состояния чреваты ухудшением самочувствия.

Сведения родителей об изменениях температуры за день помогут врачу в определении типа лихорадки. Это важно для диагностики причины жара.

Вы знаете, как давать Парацетамол в таблетках детям? Мы подскажем! Полезные рекомендации — у нас на сайте.

Можно ли давать таблетки Ацикловир детям при герпесе? Подробности — в этой публикации.

Инструкция по применению препарата Азитромицин 250 мг для детей описана в данной статье.

к оглавлению ↑

Умеренная лихорадка (до 38 °С) зачастую не опасна. Если малыш активен, у него сохранен аппетит, то жаропонижающие не нужны.

Но требуется внимательное наблюдение за ребенком во весь период жара.

Педиатры рекомендуют начинать лечение жаропонижающими при повышении температуры в подмышечной впадине выше 38,5 °С.

Такая тактика принята при отсутствии факторов риска (тяжелое заболевание легких или сердца, возраст до 3 месяцев, судороги на фоне жара, заболевания нервной системы и наследственные).

Если у малыша есть указанные факторы риска, то при благоприятной «розовой» лихорадке (кожные покровы горячие, ладони и стопы — розовые, теплые) необходимо жаропонижающее средство с температуры 38 °С.

При «бледной» (тело и особенно конечности — холодные, бледные) показаны жаропонижающие препараты, когда показатель зафиксировался на уровне 37,5.

Что делать родителям, если у ребенка жар:

• вызов врача;
• оценка общего самочувствия (активность, аппетит, длительность сна);
• оценка факторов риска;
• оценка типа лихорадки («розовая» или «бледная»);
• выбор жаропонижающего средства (ибупрофен или парацетамол) и формы введения;
• немедикаментозная помощь до прихода врача: давать как можно больше пить и постараться охладить больного: раздеть, обтереть чуть теплой водой (холодной – нельзя из-за риска спазма периферических сосудов, что уменьшит теплоотдачу).

Нельзя применять антипиретики курсом без поиска причины лихорадки — это опасно диагностическими ошибками. Серьезные заболевания (пиелонефрит и пневмония) остаются нераспознанными.

А на фоне получения антибиотиков применение жаропонижающих средств без показаний затрудняет контроль эффективности терапии.

Среди безопасных детских препаратов для борьбы с температурой обозначим:

• нестероидные противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), ибупрофен;
• парацетамол.

к оглавлению ↑

Назначают в возрасте от 3 месяцев по 10-15 мг/кг каждые 6 часов. Действие парацетамола на процессы терморегуляции выражено. Он не раздражает слизистую желудка.

В случае приема больших доз парацетамола он оказывает гепатотоксическое действие (вызывает тяжелое поражение печени).

Парацетамол нельзя давать малышам до 3 месяцев.

к оглавлению ↑

Ибупрофен

Дается по 5-20 мг/кг/сут. Эффект следует ждать через полчаса-час, максимальное действие – не раньше, чем через два часа. Жаропонижающий эффект сохраняется до 8 часов.

Ибупрофен действует на центры терморегуляции (этим он отличается от парацетамола) и на сосуды кожи (периферическое действие).

Поэтому обеспечивается двойной противовоспалительный эффект. В борьбе с лихорадкой применение ибупрофена предпочтительнее в сравнении с парацетамолом.

Побочные эффекты: расстройства ЖКТ, потеря аппетита, нарушения работы печени, аллергия, снижение количества тромбоцитов и гемоглобина крови, головокружение, бессонница.

Если хотите узнать, как разводить Смекту для ребенка, прочтите нашу статью.

Цена и отзывы о препарате Полисорб для детей представлены в этой статье.

Какова дозировка активированного угля для детей? Об этом расскажет наша следующая публикация.

к оглавлению ↑

Эффективные суппозитории, применяемые в России

Предлагаем список детских жаропонижающих свечей с парацетамолом и ибупрофеном.

Активное вещество парацетамол:

Название детских свечей от температуры
Возраст
Дозировка
Противопоказания
Примечание

Цефекон Д 250 мг
С 1 мес.
Новорожденным малышам от 1 до 3 месяцев рекомендован прием 1 суппозитория по 50 мг; 3-12 месяцев (7-10 кг) – 1 суппозитория по 100 мг

• Возраст до 1 месяца;
• индивидуальная непереносимость;
• проблемы и заболевания печени.

Избегать применения с другими средствами на основе парацетамола!При применении более 5 дней контролировать показатели крови!Искажает показатели содержания глюкозы в крови

Парацетамол 100 мг
С 6 мес.
Для пациентов в возрасте 6-12 месяцев рекомендовано 0,5-1 суппозитории, от года до трех лет – 1-1,5 супп., дошкольникам 3-5 лет назначают по 1,5-2 суппозитории, младшим школьникам (5-10 лет) – 2,3-3,5 штук, от 10 до 12 лет – 3,5-5 супп.
 

• • индивидуальная непереносимость;

• проблемы и заболевания печени

Эффералган 150 мг
С 6 месяцев
Рекомендовано в возрасте не младше 6 месяцев и до 3 лет (10-14 кг). Доза составляет 1 суппозиторию не чаще, чем 4 раза в сутки

Панадол 125 мг
С 6 мес. до 2,5 лет
Назначают 1 суппозиторию не более 4 раз в сутки

Активное вещество ибупрофен:

Название
Возраст
Дозировка
Противопоказания
Примечание

Нурофен 60 мг
С 3 месяцев до 3 лет
Если возраст от 3 до 9 месяцев и вес не превышает 8 кг, ему прописывается 1 суппозиторий (это разовая дозировка), прием ограничен и составляет не более трех раз в день. В более старшем возрасте (до 3 лет) и при весе до 12,5 килограмм также принимается 1 суппозитория за раз, но количество приемов увеличено до 4 раз

• Возраст до 3 мес. и вес до 6кг;
• печеночная и почечная недостаточность в высокой степени;
• повышенная чувствительность к ибупрофену

Применять препарат максимально короткое время!Не применять с другими препаратами, содержащими ибупрофен

Ибупрофен 60 мг
С 3 мес. до 2 лет
До 9 месяцев дают по одной суппозитории не чаще трех раз в день; малышам старше 9 месяцев количество приемов препарата увеличено до 4 раз с сохранением той же дозировки

О том, как давать Пирантел ребенку, можно узнать из этой статьи.

Инструкция по применению суспензии Аугментин для детей представлена в другой публикации.

Инструкция по применению и цена на сироп Амбробене для детей — в данном обзоре.

к оглавлению ↑

Цены в аптеках

Детские свечи от температуры с парацетамолом Цефекон Д стоят от 51 до 78 руб., Парацетамол – 29 руб.

Жаропонижающие свечи при высокой температуре у детей Эффералган – 112-118 руб. Панадол – 62-73 руб.

Свечи для снижения температуры у детей Нурофен – 112-116 руб., Ибупрофен – 44-67 руб.

к оглавлению ↑

Свечки – это удобно и безопасно

Педиатры рекомендуют использовать свечи для понижения температуры детям, поскольку это средство отличается от медикаментов в других формах:

• выпускаются в готовых к применению дозировках;
• действуют дольше препаратов в иных формах (например, сиропов). Поэтому ректальные суппозитории рекомендуется применять перед сном;
• свечи не содержат красителей и других вредных веществ, поэтому подходят детям, склонным к аллергии;
• свечи подойдут, когда лихорадка сопровождается тошнотой и рвотой, когда введение других форм (таблеток и сиропа) затруднено;
• ввести суппозиторий можно даже во сне, так как часто температура растет в ночное время.

Для детей более старшего возраста суппозитории применяют на фоне заболеваний органов ЖКТ.

Это позволяет исключить раздражающее действие таблеток на слизистую желудка.

Свечи – удобное и безопасное средство для детей любого возраста, страдающих от боли или лихорадки. Они действительно положительно повлияют на самочувствие.

Теперь вы знаете, какие жаропонижающие свечи для детей лучше выбрать. Не откладывайте обращение к врачу

Жаропонижающие свечи от температуры для детей: обзор 3 популярных средств и правила применения

Повышение температуры всегда пугает родителей, особенно если это происходит в ночные часы. Мамы начинают судорожно вспоминать, что можно дать ребенку. В ход идут сиропы и свечки. Как результат – ребенок кричит, вырывается, и свеча благополучно выходит на свободу. Что же делать?

Наша статья позволит узнать, какие жаропонижающие свечи для детей можно использовать, как правильно и в каком возрасте давать эти препараты.

Важно

Большинство жаропонижающих суппозиториев, в том числе и детские свечи, в своем составе имеют парацетамол. Наверное, это один из самых безобидных препаратов, часто применяется у детей. Парацетамол оказывает жаропонижающий эффект, а вспомогательное вещество – витепсол – является жирной основой, благодаря которой свечка тает.

Дозировка парацетамола в свечах выше, чем в пероральной форме, и составляет 20 мг/кг (рекомендации Комаровского О.Е.).

• Долго всасываются, начинают свое действие через 40 минут после принятия.
• Срок действия жаропонижающего эффекта небольшой – до 4-х часов.
• Могут вызвать непроизвольно жидкий стул, отсюда низкая эффективность препарата.
• У детей старшего возраста возникают сложности в постановке свечей.

Ректальные суппозитории Цефекон в своем составе содержат парацетамол в различных дозировках – 50 мг, 100 мг, которая зависит от возраста. Допустимый возраст приема – с первого месяца жизни.

Показания к применению.

• Повышение температуры при острых респираторных заболеваниях, гриппе. Важно! Снижать температуру желательно только после 38,5 градуса по Цельсию. Если снижать субфебрильную температуру, то организм не сможет самостоятельно бороться с инфекцией, ведь повышение температуры — это защитный механизм на чужеродный агент.
• Как болеутоляющее средство – при зубных, головных болях.

Могу сказать, что у свечи хорошая эффективность при одновременном приеме жаропонижающего сиропа. Хватает на ночь.

Все жаропонижающие препараты рекомендуется использовать не более 3-5 дней. Обязательно обратитесь к врачу за назначением этиотропной терапии основного заболевания.

Парацетамол считается одним из самых безобидных из всех нестероидных противовоспалительных препаратов. Начал применяться с 1953 года впервые в США. Но в последнее время все больше обсуждается его тератогенное влияние.

В Норвегии было проведено крупнейшее исследование по поводу взаимосвязи приема Парацетамола у беременных женщин на малых сроках и развитием астмы у детей в последующем. Было обследовано около ста тысяч детей. Было выявлено, что у 6 % малышей астма началась в возрасте 3 лет, и у 5,7 % в возрасте семи лет. Все они были рождены от матерей, принимавших Парацетамол более одного раза в триместре.

Также после приема Парацетамола увеличивается в 16 раз риск неправильного развития половых органов у мальчиков, повышается риск появления крипторхизма.

Складывается неоднозначное мнение о влиянии Парацетамола на плод. Поэтому обращение к врачу при повышении температуры тела – необходимое действие. Только он может адекватно подобрать дозировку препарата и оценить показания, не навредив малышу.

В их составе имеется противовоспалительный препарат – ибупрофен. Действуют до 8 часов, показаны малышам от 3 месяцев. Разовая доза – 5-10 мг/кг, принимать не более 3 раз в день. Можно одновременно сочетать с сиропами.

Совет

Ибупрофен обладает доказанной эффективностью при снижении температуры и избавления от интоксикации при ОРВИ, гриппе.

В последнее время на рынке стали востребованы свечи Вибуркол. Хорошо себя зарекомендовали для купирования боли при прорезывании зубов у малышей. Также обладают жаропонижающим действием.

У детей первых дней жизни можно снижать температуру веществами, содержавшими парацетамол или ибупрофен. Практически все жаропонижающие средства разрешены к приему только с 1-3 месяцев жизни.

Это связано с малой доказательной базой у новорожденных детей.

Нельзя давать жаропонижающее для новорожденных, содержащее в своем составе нимесулид, аспирин, анальгин, фенацитин!

Можно попытаться снизить температуру физическими методами:

• обильное питье;
• обтирание влажным полотенцем;
• проветривание комнаты.

Если это не помогает, то возможно применение свечей Цефекон после консультации специалиста.

• Воспалительные заболевания ануса, прямой кишки.
• Частый жидкий стул (относительное противопоказание, но снизится эффективность препарата).
• Аллергические реакции на компоненты препарата, особенно масло какао.
• С осторожностью при заболеваниях крови – анемии, тромбоцитопении.

Обильное питье. Пить нужно давать каждые 10-15 минут по чайной ложке чистой негазированной воды. Ребенок должен пить и мочиться, так организм будет снижать температуру.

Если ребенок горячий, также у него горячие руки и ноги – это называется «красная» лихорадка. Если заметили, что тело ребенка горячее, а конечности — холодные, то это «белая» лихорадка, которая не очень благоприятна и может грозить осложнением — фебрильными судорогами. При «белой» лихорадке под контролем врача вводят литическую смесь.

Если ребенок горячий, не нужно его укутывать. Можно слегка обтереть влажным полотенцем подмышки, паховую область и шею.

Необходимо понимать, что температура – это всего лишь симптом какого-либо заболевания. Сбивать температуру нужно, но в первую очередь необходимо найти причину.

В последнее время распространены ситуации, когда врач после очередной прививки назначает однократный прием жаропонижающего средства – Нурофена или Цефекона. Конечно, у многих деток после прививок наступает естественная реакция подъема температуры, но если ее нет, то зачем устранять то, чего нет?

Если рационально подходить к вопросу снижения температуры, можно избежать возможных осложнений. Современный рынок полон всевозможных препаратов для устранения лихорадки. Каждый малыш индивидуален, и каждому помогает что-то одно.

Консультация лечащего врача по поводу выбора того или иного препарата обязательна!

Свечи от температуры для детей: обзор 9 медикаментов

Одними из самых распространенных жаропонижающих лекарственных препаратов являются свечи от температуры для детей. Педиатры рекомендуют их использовать для малышей, которым в силу возраста не подходят таблетированные формы медикаментов – из-за частого возникновения аллергических реакций и невозможности проглотить капсулу.

Когда нужно сбивать температуру у ребёнка?

Появление жара свидетельствует о начале борьбы организма с инфекционным агентом и продуцировании интерферона — специфический белок направлен на уничтожение вируса. Врачи не советуют заниматься снижением показателей температуры тела до отметок в 38 градусов – аутоиммунная система должна самостоятельно подавлять меньший уровень.

Однако малыши по-разному реагируют на повышенные отметки температуры – у одних она не вызывает отклонений в поведении, другие теряют сознание.

Показатели свыше 38 единиц негативно влияют на организм и требуют назначения сторонних вспомогательных средств – для подавления активности проникшей в организм инфекции.

Специалисты рекомендуют обращать внимание на сопутствующие симптоматические проявления:

• состояние общей слабости;
• жалобы на головную боль;
• проблемы со свободным дыханием через носовые ходы;
• лихорадочные состояния – озноб;
• выраженное слезотечение.

Детские свечи от температуры назначаются участковым педиатром. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов может негативно повлиять на функциональность сердечно-сосудистого отдела.

Преимущества и недостатки жаропонижающих свечей

Суппозитории, находящиеся в домашней аптечке, должны соответствовать возрасту ребенка. Аптечные сети предлагают большое количество подходящих вариантов – для малышей от рождения и до школьного периода.

Положительные качества данного типа медикаментов представлены:

• быстрым оказанием положительного влияния – активный ингредиент ускоренно всасывается в слизистые покровы кишечника, попадает в кровяное русло и снижает уровень температуры в минимальные сроки (до 45 минут);
• жаропонижающие свечи для детей походят грудничкам – тем, кто еще находится на вскармливании материнским молоком;
• препараты можно вводить даже спящему младенцу;
• отсутствием раздражения слизистых оболочек желудочно-кишечного отдела;
• пролонгированным сроком воздействия – в отличие от иных медикаментозных средств.

Свечи от температуры не имеют в своем составе ароматизаторов, пищевых красителей и подсластителей. Лекарства считаются оптимальным вариантом для маленьких детей, особенно страдающих от спонтанных аллергических реакций. Медикаменты помогают снизить уровень температуры в момент постоянной рвоты – что является важной особенностью при некоторых инфекционных поражениях.

К основным недостаткам ректальных суппозиториев относят:

• сопротивление детей старше одного года при попытках применения свечей;
• внезапное опорожнение кишечника, после которого требуется повторное использование медикаментозного средства.

Свечи от температуры для грудничков обладают явными преимуществами перед всеми остальными формами препаратов. Сиропы и таблетки в этом периоде нежелательны или прямо противопоказаны к применению.

Самые популярные жаропонижающие суппозитории

Детские врачи часто назначают жаропонижающие суппозитории из-за их высокой эффективности и незначительного количества побочных реакций. Отсутствие необходимости глотать таблетки — преимущество ректальной терапии для малышей до трехлетнего возраста.

Для новорождённых

В этом периоде врачи рекомендуют придерживаться правил введения суппозиториев и не заниматься самолечением. Однако следует ознакомиться с популярными жаропонижающими свечами, которые медики часто назначают крохам.

 Виферон

Относится к эффективным лекарственным средствам, разрешенным к использованию с первых суток от момента рождения ребенка. Внешне медикамент напоминает пулю с желтым оттенком, основной действующий ингредиент представлен интерфероном.

Фармакологическое средство направлено на борьбу с вирусными инфекциями, помогает повысить функциональность иммунной системы. Малышам до 30 дней вводится минимальное количество вещества. Максимальное разрешенное количество препарата – две свечи, применяемые с промежутком в 12 часов.

Генферон

В состав медикамента также входит интерферон, уровни дозировок зависят от возраста ребенка. Лекарственный препарат быстро снижает показатели температуры тела, обладает обезболивающим спектром воздействия- из-за присутствующего бензокаина и анестезина.

Отмечается быстрая впитываемость вещества слизистыми покровами кишечника, Генферон подходит детям после первого месяца жизни. Негативные реакции организма проявляются в форме жжения или зуда в месте внедрения или на кожных покровах.

До достижения семи лет максимальная суточная дозировка не превышает один суппозиторий, после – до 2 лечебных свечек.

Для детей до года

В список популярных медикаментозных средств входят наиболее безопасные вещества, разрешенные клиническими испытаниями. Педиатры рекомендуют следующие лекарственные препараты.

Эффералган

Основным активным компонентом препарата является парацетамол, свечи изготавливаются с глянцевым покрытием, белого оттенка. Необходимая эффективность от применения регистрируется через два часа.

Абсолютным противопоказанием для употребления свечей является диарея. Ослабленный кишечник может подвергнуться дополнительному негативному влиянию парацетамола. Производитель не рекомендует одновременное применение свечей и иных форм лекарственных препаратов, содержащих в своем составе тот же основной ингредиент.

Эффералган запрещается к использованию до первых 30 суток жизни. В первые пять месяцев максимальная суточная дозировка не должна превышать одну свечу, с шести месяцев и до 3 лет – разрешается введение 150 мг препарата.

После наступления 3-летнего возраста малышам прописывают до 300 мг лекарства, терапия производится в течение 5 суток.

Основные негативные реакции на употребление вещества представлены:

• нарушением метаболизма глюкозы;
• кровоизлияниями;
• гипогликемией;
• энцефалопатией;
• отеком Квинке и анафилактическим шоком;
• высыпаниями на кожных покровах.

Цефекон

Характеризуется основным действующим компонентом парацетамолом, дополнительным ингредиентом – витаксоном. Лекарственный препарат не предназначен для детей до первого месяца жизни, при повышенной чувствительности к активному веществу и в момент воспалительных процессов, проходящих в прямой кишке.

Медикаментозное средство вводится только после проведенной очистительной клизмы, разрешается использование до 3 свечек. Расчет дозировки зависит от массы тела малыша – по 15 мг на один килограмм. Максимальное разрешенное количество в сутки – не более 60 мг.

Ибупрофен

Относится к противовоспалительным средствам нестероидного происхождения. В одной единице лекарства содержится 60 мг активного ингредиента – ибупрофена. Назначается младенцам от 3 месяцев и до 6 лет, при воспалительных, инфекционных поражениях с сопутствующими высокими показателями температуры тела.

Количество используемого вещества зависит от массы тела, возраста и протекающего заболевания. Малышам до 9 месяцев и весом до 8 кг препарат назначается по одной штуке, до трех раз в день. После указанного возрастного периода – разрешается четырехразовое применение.

Вибуркол

Относится к гомеопатическим медикаментозным средствам, используемым в качестве жаропонижающего. В основной состав включена ветреница, листья подорожника, экстракт белладонны, цветы ромашки аптечной. Кроме понижения температуры, медикамент обладает успокоительным воздействием.

Разрешается к применению после первого полугодия жизни, в случае аллергических реакций на целебные растения требуется замена на более подходящие лекарства. В первые сутки вводится до 3 штук – с промежутком в полчаса. В последующие дни лекарство разделяется на два приема – в утренние и вечерние часы.

Уровень дозировки устанавливается педиатром, в зависимости от возрастного периода.

Для детей старше года

Малыши после 12 месяцев не всегда положительно реагируют на ректальные суппозитории. Негативизм может основываться на неверном введении препаратов и личностном непринятии такого типа лечения. Сбивать температуру насильно нельзя (путем введения свечей) – это вызовет еще большее ухудшение состояния.

 Панадол

Включает в свой состав активный компонент парацетамол. Может провоцировать негативные реакции организма:

• тромбоцитопению;
• агранулоцитоз;
• анемические состояния;
• местные аллергические высыпания на поверхности кожи;
• колики почечного типа.

Запреты на употребление представлены:

• возрастом до 2 месяцев;
• значительной чувствительностью к входящим в состав ингредиентам;
• врожденной формой гипербилирубинемии;
• серьезными нарушениями функциональности почек или печени;
• генетической переносимостью фруктозы;
• анемическими состояниями;
• лейкопенией.

Анальдим

Относится к анальгетикам ненаркотического происхождения, с допуском на применение в детском возрастном периоде. Положительная эффективность лекарственного препарата представлена противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими эффектами.

В основной состав входят два активных компонента – анальгин и димедрол. Это сочетание позволяет добиться максимальных результатов в терапии. Медикамент запрещен к употреблению до первого года жизни, в последующие три – применяется с повышенной осторожностью.

Необходимое количество для малышей после трех лет определяется массой тела ребенка.

Диклофенак

Предназначен для детей после 6 лет, с ревматоидными и иными поражениями суставов. Основной спектр влияния препарата – противовоспалительный, затем жаропонижающий и обезболивающий. Средство не используется при кровотечениях из прямой кишки и заболеваниях в аноректальной зоне.

Правила введения и меры предосторожности

Производитель рекомендует внимательно относиться к прописанным в инструкции мерам предосторожности:

• место хранения суппозиториев – холодильный шкаф, с целью предотвращения изменений формы и консистенции;
• запрещается самопроизвольное изменение дозировок, прописанных лечащим специалистом;
• нельзя использовать лекарство больше пяти суток – точные сроки устанавливает доктор;
• парацетамол запрещается сочетать с другими препаратами, в состав которых он включен;
• ректальные свечи для малышей после 3 лет заменяются сиропами или таблетками (за исключением случаев рвоты);
• введение суппозиториев проводится в четком соответствии с инструкцией – для предотвращения случайных травматизаций.

Требования к применению:

• лекарственный препарат вводится после акта дефекации – иначе его использование спровоцирует прямые позывы к очищению кишечника;
• перед манипуляцией следует вымыть область анального отверстия ребенка;
• если ребенок требует посадить его на горшок, то необходимо выждать небольшое время – для подавления ложного позыва после употребления средства;
• нельзя длительно держать медикамент в руках – от тепла вещество начинает деформироваться;
• при сопротивлении ребенка запрещается насильное введение – это может спровоцировать травмы слизистых оболочек прямой кишки.

В случае если ребенок опорожнил кишечник сразу после установки ректальной свечи, следует подождать определенное время.

После дополнительного замера температуры тела нужно убедиться, что показатели не пошли вниз – в момент установки суппозитория часть полезного вещества могла успеть впитаться в оболочки прямой кишки (тогда вторичное ведение не требуется).

Что лучше – свечи или сиропы?

Жидкие формы медикаментозных средств быстрее всасываются в слизистые желудочно-кишечного отдела, ускоряя понижение уровня температуры. Противопоказанием для использования сиропов служат:

• постоянная рвота – делает невозможным этот способ введения лекарственного препарата;
• аллергии – большое количество красителей, консервантов и подсластителей могут вызвать нежелательные реакции;
• отказ от проглатывания – если ребенок выплевывает любые медикаменты.

Ректальные суппозитории лучше использовать для детей до трех лет, малышам постарше рекомендуются сиропы.

Заключение

Вышеуказанный список жаропонижающих свечей не является полным – необходимые средства подбираются педиатром. Комфортность данной формы лекарств заключается в возможности применения для грудных детей, особенно в ночное время.

Терапия свечами – вопрос индивидуальный и полностью зависящий от особенностей организма ребенка. Педиатры советуют отказаться от препаратов, не прописанных лечащим врачом. Любые фармакологические средства способны нанести больше вреда, чем принести пользы, если их употребление не согласовано с доктором.

Новорожденный малыш требует особого внимания – при повышении температуры ему следует создать максимально комфортные условия. Резкое поднятие отметок может быть связано с излишним укутыванием и отсутствием вентиляции в помещении.

Применять «хороший» препарат, прописанный знакомым детям, строго запрещается — его действие на организм неизвестно.

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей: обзор лучших препаратов

Гипертермия у ребёнка во время болезни – серьезный стресс для организма, который пагубно влияет на все системы. При достижении показателя в 38 градусов и выше, педиатры рекомендуют сбивать её любыми возможными способами.

Наиболее эффективны для этой цели жаропонижающие препараты для детей, которых сегодня разработано немалое количество.

При выборе средства нужно учитывать не только возраст ребенка, но и активное действующее вещество, чтобы предупредить развитие аллергии и не усугубить течение заболевания.

Когда необходимо давать жаропонижающее?

Считается, что при заболеваниях вирусной, а также инфекционной природы гипертермия – нормальная реакция организма.

Высокая температура в данной ситуации свидетельствует о том, что началась активная выработка антител для борьбы с болезнью.

Поэтому врачи не рекомендуют сбивать температуру, если нет общего ухудшения состояния здоровья. Есть ряд рекомендаций, когда обязательно следует использовать жаропонижающее:

• Температура 38 градусов и выше у грудничков до 3 месяцев;
• Стойкая гипертермия от 39 градуса у малышей от 3 месяцев;
• Наличие фебрильных судорог при увеличении температуры выше 37,5 градуса, особенно у детей младше 7 лет;
• Если имеются любые болезни сердца или дыхательной системы.

Во всех остальных случаях сбивать показатель не стоит, если общее состояние организма в норме, нет тяжелых побочных симптомов.

Выбор лекарственной формы

Препараты от высокой температуры выпускаются в различных формах, что позволяет использовать их даже для новорожденных, которые плохо принимают таблетки. Наиболее распространены следующие формы детских жаропонижающих:

• Ректальные свечи (суппозитории). Лучше всего подходят для грудничков. Активное вещество начинает действовать через 30-40 минут после всасывания толстым кишечником. Большой плюс подобной формы в том, что свечи можно использовать, даже когда новорожденный спит, а также при рвоте или регулярном срыгивании;
• Суспензии. Рекомендуется использовать для детей старше 12 лет, но в некоторых случаях можно давать и грудничкам. Достоинство суспензий в том, что лекарство быстро всасывается организмом, что позволяет сбить быстрорастущую температуру. При выборе препарата нужно внимательно читать состав, так как иногда производители для улучшения вкуса добавляют различные добавки и ароматизаторы, на которые у детей возможны аллергические реакции;
• Таблетки. Жаропонижающие в виде таблеток можно применять только когда ребёнок может самостоятельно проглотить препарат. Поэтому данная форма не подходит для грудничков из-за высокой вероятности рвоты. Если нет возможности проглотить таблетку, то ее следует раскрошить и развести в воде.

Вне зависимости от формы препарата обязательно учитывайте дозировку активного действующего вещества используемого жаропонижающего. Как правило, суспензии – самый подходящий вариант для детей, но они являются малоэффективными при затяжной гипертермии.

Распространенные средства для детей

Сегодня в качестве жаропонижающих средств для детей применяются препараты на основе парацетамола, ибупрофена, а также вибуркол. Использование аспирина и всех средств на его основе категорически запрещено для снижения температуры детей до 14 лет из-за возможных осложнений.

Жаропонижающие на основе парацетамола

Парацетамол (ацетаминофен) — самое эффективное на сегодня жаропонижающее средство для детей, начиная с одного месяца. Он обладает сильным жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Средства на его основе можно применять при различных респираторных заболеваниях, воспалительных процессах, а также во время прорезывания молочных зубов. Не рекомендуется использовать их при сахарном диабете любого типа, вирусном гепатите, а также при хронических болезнях почек и печени.

При несоблюдении дозировки возможные побочные реакции в виде тошноты, обильной рвоты, потери аппетита, сыпи на коже. Вот список наиболее эффективных средств на основе парацетамола для детей:

• Парацетамол. Прием средства осуществляется из расчета 10-15 мг действующего вещества на 1 килограмм веса ребенка, при этом препарат снижает температуру максимум на 1,5 градуса, поэтому нельзя использовать, как антипиретик. Детский парацетамол бывает в форме суспензии, сиропа, реже в таблетках. При приеме нужно придерживаться инструкции, так как для разного возраста необходима различная дозировка. Интервал между приемом средства должен составлять не менее 4 часов (чтобы произошло всасывание вещества в кровь);
• Панадол. Препарат на основе парацетамола, выпускаемый в виде суспензий или ректальных свечей. Обладает активным жаропонижающим и болеутоляющим действием. Активно применяется при различных простудных заболеваниях, гриппе, воспалительных процессах и прорезывании зубов у новорожденных детей. Можно применять, начиная с грудного возраста, при этом строго соблюдая дозировку при применении;
• Калпол. Выпускается только в форме суспензии. Разрешается к применению для детей до года. Принимать нужно после еды, запивая большим количеством воды. В некоторых случаях возможна побочная реакция в виде сыпи на коже, поэтому нужно внимательно читать состав препарата;
• Цефекон-Д. Комплексный препарат, направленный на снижение температуры, снижение воспалительных процессов. Активно применяется при простудных заболеваниях, а также для улучшения самочувствия после плановых прививок. Можно встретить в виде ректальных суппозиториев. Можно использовать для детей от 1 месяца;
• Эффералган. Распространенное средство для детей, начиная с новорожденного возраста. Можно встретить в виде сиропа и ректальных свечей. Патологии кишечника и печени являются противопоказанием к применению препарата.

Препараты на основе ибупрофена

Средства на основе ибупрофена желательно использовать, если парацетамол не дает положительного эффекта, имеется аллергия на него.

Нельзя использовать препараты при индивидуальной непереносимости действующего вещества, бронхиальной астме, заболеваниях кровеносной системы, печени или кишечника. Давать ибупрофен можно детям старше 3 месяцев.

При передозировке препарата возможны побочные реакции в виде нарушения стула, тошноты, рвоты и боли в животе.

• Ибупрофен. Можно применять для снижения температуры даже у новорожденных детей, предварительно проконсультировавшись с врачом. Дозировка препарата составляет 5-10 мг на один килограмм веса. Интервал между приёмом средства должен составлять не менее 6 часов. Детям от 10 лет интервал между применениями можно сократить;
• Детский нурофен. Обладает активным комплексным жаропонижающим, обезболивающим, а также противовоспалительным действием. Рекомендуется использовать при гипертермии во время простудных заболеваний, гриппе или после плановой вакцинации. Выпускается в виде суспензии или ректальных суппозиториев. При выборе форме и дозировки средства обязательно нужно учитывать не только вес, но и возраст. Оба вида лекарства можно применять детям от 3 месяцев. Нурофен отрицательно влияет на пищеварительную систему, поэтому возможны побочные реакции в виде нарушения стула или рвоты;
• Детский ибуфен. Обладает характерным для всего ибупрофенового ряда комплексным действием. Выпускается только в виде суспензий для детей от 1 года и весом не менее 7 килограмм. Считается одним из лучших средств при высокой лихорадке. При приёме ибуфена необходимо соблюдать инструкцию по применению, так как дозировка сильно зависит от массы тела;
• Мотрин. Выпускается в только форме суспензии. Можно использовать, начиная с двух лет. Препарат помогает не только понизить высокую температуру, но и убрать боль в голове и мышцах. Передозировка препарата характеризуется крапивницей, головокружением, кишечными расстройствами.

Гомеопатия

Многие педиатры скептически относятся к гомеопатическим средствам для лечения любых заболеваний, но подобные препараты на основе растительных компонентов активно используются родителями для снижения температуры малышам. Достоинство подобных средств в том, что редко наблюдаются побочные реакции.

Среди наиболее распространенных препаратов такого плана – вибуркол. Выпускается в виде ректального суппозитория, в составе содержатся только натуральные компоненты (ромашка, белладонна, паслен, карбонат кальция и другие).

В тяжелых случаях можно применять средство 4-5 раз в сутки, если есть улучшение состояния – до 2 раз.

Альтернативные средства

Если прием парацетамола или ибупрофена невозможен из-за индивидуальных противопоказаний или не приносит должного результата, подбираются альтернативные средства, направленные на снижение гипертермии. Чаще всего они необходимы в том случае, если лихорадка держится длительное время, а организм ослаблен и не способен справиться с высокой температурой. Наиболее распространенные препараты:

• Папаверин. Выпускается для маленьких детей в виде ректальных свечей. Является спазмолитическим средством, благодаря чему жаропонижающие средства при высокой температуре тела у детей работают сильнее. Во время использования необходимо учитывать возраст и вес ребенка согласно инструкции;
• Препараты на основе нимесулида: найз или нимулид. Выпускается в виде суспензий для детей от 2 летнего возраста, диспергируемых таблеток для детей от 3 лет, таблеток или капсул для детей старше 12 лет. Средства обладают большим количеством противопоказаний, а при передозировке возможны побочные эффекты в виде кишечных расстройств, нарушения сна, потери аппетита. Дозировка и выбор препарата должна осуществляться врачом.

При длительном повышении температуры рекомендуется укол с литической смесью, содержащей анальгетик, спазмолитик, а также антигистаминное средство.

Как правило, подобная мера необходима при невозможности принятия препарата из-за сильной рвоты, индивидуальных противопоказаний, быстром ухудшении состояния и фебрильных судорогах, а также тяжелом течении болезни ребенка до 5 лет.

Доза препарата должна рассчитываться лечащим педиатром или непосредственно бригадой срочной медицинской помощи.

Правила приема жаропонижающих средств для детей

Есть ряд рекомендаций, которые необходимо учитывать при приеме любых детских жаропонижающих препаратов:

• Выбор лекарства и его формы должен осуществлять врач, основываясь на особенностях течения болезни, возрасте и весе ребёнка;
• Парацетамол или ибупрофен следует применять только, как жаропонижающее, а не как средство от боли;
• Детям от 9 лет желательно выбирать жаропонижающее в виде таблеток;
• Применяемая суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг на один килограмм веса ребенка;
• Для устранения быстрорастущего жара желательно применять сироп или суспензию;
• Нельзя принимать препарат более 72 часов подряд;
• Нежелательно применять жаропонижающее средство во время терапии антибиотиками;
• Если высокая гипертермия была вызвана болевыми ощущениями в животе, при этом имеется тошнота, рвота и диарея, то, сначала необходимо вызывать скорую медицинскую помощь.

Высокая температура у детей – характерный признак множества заболеваний. Если гипертермия возникала внезапно без каких-либо причин, то следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а не заниматься самолечением. Важно помнить, что выбор жаропонижающего лекарства должен производить только врач, в противном случае можно усугубить течение болезни.