Процедура плазмолифтинга: показания и противопоказания к prp-терапии, правила подготовки и этапы проведения, возможные осложнения

Плазмолифтинг – это косметическая процедура, используемая для омоложения кожи. В ходе процедуры у пациента берут кровь и с помощью специальной аппаратуры выделяют из нее жидкую плазму. После, с помощью уколов, эту плазму вводят под кожу человеку. Процесс активирует скрытые силы организма, и кожа начинает активную регенерацию тканей. Эффект практически моментальный, поэтому процедура весьма востребована.

Плазмолифтинг – что это такое в косметологии?

Плазмолифтинг в косметологии что это такое и для чего его применяют, очень распространенный вопрос. Это введение под кожу собственной крови, обогащенной большим количеством тромбоцитов.

После введения вещества, кожа начинает активно омолаживаться. Находящиеся в ее составе вещества, такие как эластин, коллаген и гиалуроновая кислота, начинают вырабатывать в два раза быстрее. Благодаря этому кожа выглядит более подтянутой и ухоженной.

Плазмолифтинг лица – что это такое?

Женщины хотят выглядеть всегда молодыми и красивыми, поэтому задаются вопросом – плазмотерапия для лица что это такое. Это косметологическая процедура, в ходе которой кожа становится моложе и красивее.

Проводится манипуляция исключительно косметологом высокой квалификации в салоне. Делать лифтинг дома самостоятельно нельзя! Введение крови под эпидермис не специалистом, опасно.

Если вы решили узнать, плазмолифтинг что это такое, и можно ли делать его самостоятельно, ответ – однозначное нет! Можно повредить защитный слой и получить противоположный эффект.

Чем хорош плазмолифтинг?

PRP-терапия или по-другому плазмолифтинг, имеет следующие преимущества:

1. Процедура помогает запустить регенеративные процессы, благодаря чему подкожные вещества начинают активно выделяться, и кожа становится более упругой и гладкой.
2. Введение собственной очищенной крови исключает возникновение аллергии и полностью безопасно для организма.
3. Плазмолифтинг prp терапия имеет длительный эффект. Многие пациенты отмечают, что полученный результаты сохраняются до полутора лет.
4. Период реабилитации меньше, чем у других процедур схожих по применению.
5. Травмирование эпидермиса минимально.

Плазмолифтинг лица – показания

Prp терапия в косметологии имеет ряд показаний:

• раннее старение кожи;
• угревая сыпь;
• восстановление кожи после глубокого травматичного пилинга.
• чрезмерная сухость и дряблость кожи;
• глубокие и ранние морщины;
• регуляция работы сальных желез;
• восстановление эластичности кожи после быстрого похудания.

Плазмолифтинг – противопоказания

Процедура имеет свои полезные свойства, но можно ли делать плазмолифтинг, стоит решить после изучения списка противопоказаний:

• онкология;
• все виды гепатитов;
• СПИД и ВИЧ;
• заболевания крови и нарушение ее свертываемости;
• все виды инфекционных и хронических заболеваний;
• антибиотикотерапия;
• беременность и период лактации;
• низкий иммунитет;
• психические расстройства.

Плазмолифтинг кожи в день проведения процедуры включает следующие манипуляции:

1. У пациента берется забор крови из вены.
2. После ее помещают в пробирку, содержащую вещества, способные разделять кровь на составляющие (антикоагулянт и специальный гель).
3. Далее кровь помещается в центрифугу и с ее помощью отделяется плазма.
4. Пока идет процесс отделения, начинают подготовку пациента. Ему, с помощью специального обеззараживающего раствора, очищают кожу лица. Если человек боится боли, ему делают обезболивание. Плазмолифтинг что это такое без анестезии могут узнать только люди, прошедшие через это. Процедура болезненна, поэтому многие не соглашаются на ее реализацию.
5. Полученную с помощью центрифуги плазму, вкалывают в места, требующие регенеративных процессов.
6. После проведения процесса, пациент какое-то время отдыхает на кушетке, после чего его отпускают домой.

Подготовка к плазмолифтингу лица

PRP-терапия лица процедура долгая и требующая особенной подготовки. Перед проведением, пациенту следует выбрать квалифицированного специалиста высшей категории. Для этого необходимо изучить отзывы и рекомендации на просторах интернета или из уст друзей и знакомых. После, необходимо прийти к косметологу на консультацию.

В ходе общения специалист ознакомится с вашими особенностями и начнет планировать процедуру.

Перед проведением и изучением плазмолифтинга (что это такое, мы выяснили) человеку стоит:

1. За пару недель воздержаться от питья спиртных напитков, курения сигарет и исключить из своего рациона тяжелую пищу.
2. Не стоит принимать лекарства, влияющие на процесс свертываемости крови.
3. За пару дней до проведения, сдать общий анализ крови, по которому врач точно сможет определить возможные риски.
4. В день процедуры нужно воздержаться от физических нагрузок. Обо всех этих особенностях, вас должен будет предупредить косметолог. Если этого не произошло, лучше поискать более квалифицированного специалиста.

Какие есть противопоказания для плазмолифтинга

Противопоказания для плазмолифтинга  присутствуют наряду с достоинствами процедуры. Для любых омолаживающих процедур существуют определенные запреты, все эти аспекты должны быть учтены специалистом, который будет проводить омоложение кожи таким способом.

Если говорить о плазмолифтинге, то он представляет собой процесс введения непосредственно под кожные покровы инъекций, которые состоят из плазмы крови самого пациента.

Ученым удалось доказать, что тромбоциты, содержащиеся в плазме, оказывают благотворное влияние на состояние кожных покровов и тканей человека.

Повышение их уровня в определенных участках способствует более интенсивной выработке витаминов, коллагена и прочих компонентов, ответственных за обновление клеток, что позволяет восстановить в кратчайшие сроки кожные покровы. Указанная процедура относится к числу безоперационных методов омоложения.

Сферы применения плазмолифтинга

Плазмолифтинг весьма активно применяется во многих странах для устранения следующих проблем:

• начальные признаки старения кожных покровов на лице и теле;
• сухость кожи, ее шелушение, увеличенный уровень притока крови и связанные с ним недостатки;
• начальная стадия опущения век;
• развитие воспалительного процесса в сальных железах;
• акне;
• растяжки на коже после резкой похудения либо родов;
• наличие дефектов кожных покровов, включая рубцы и шрамы;
• облысение и развитие себореи;
• восстановление кожи после лазерного либо химического пилинга.

Помимо косметологии, плазмолифтинг активно применяют и в ортопедии для лечения артроза, остеохондроза, спортивных травм, для устранения болей и спазмов мышц. В гинекологии показанием к проведению процедуры служат эрозия и другие заболевания шейки матки, эндоцервицит.

Стоматологи весьма активно используют указанный метод при лечении воспаления десен, удалении зубов, развитии воспалительного процесса в деснах и имплантации.

Максимальный косметологический эффект может быть получен, если будет применен комплексный подход, в рамках которого специалист будет сочетать плазмолифтинг, например, с биоревитализацией.

Косметологи относятся к плазмолифтингу положительно, считая подобную манипуляцию безвредной. По их мнению, данная процедура дает возможность освободить существующие ресурсы организма. Таким образом удается активизировать регенеративную, иммунную и обменную системы организма пациента.

До процедуры пациенту необходимо проконсультироваться с врачом либо косметологом, который будет это делать. Специалист проведет предварительный осмотр кожи, составит историю болезни и назначит необходимые исследования. Этот этап очень важен, так как предварительно врач сможет учесть возможные осложнения и предотвратить их.

Помимо осмотра у врача и сдачи анализов, пациенту необходимо за несколько суток до предполагаемой даты проведения процедуры исключить из рациона крепкий кофе и чай, копченые, пряные и острые блюда, соленые, кислые и жареные продукты, алкогольные напитки.

В течение всего этого времени следует как можно больше потреблять питьевой воды или травяных чаев, отказаться от табачных изделий, а также позаботиться о том, чтобы последний прием пищи был за 4-5 часов до процедуры. Необходимо учитывать, что для женщин дату проведения плазмолифтинга лучше выбирать в первую фазу менструального цикла, после того как закончится кровотечение.

Преимущества и недостатки процедуры

Плазмолифтинг является сравнительно молодым видом терапии, поэтому специалисты высказывают противоречивые точки зрения, выделяя его преимущества и недостатки.

Таким образом, в качестве достоинств указанной процедуры можно выделить:

• безопасность;
• ощутимый эффект;
• отсутствие вероятности развития аллергической реакции;
• небольшое число побочных эффектов.

Недостатки плазмолифтинга:

1. Высокая стоимость процедуры. Чтобы сделать такую процедуру, специалисту потребуется дорогостоящее оборудование, к тому же работа высококвалифицированного косметолога будет стоить дороже.
2. Болезненность процедуры.
3. Множество противопоказаний.

Возможные противопоказания к плазмолифтингу

Возможные противопоказания при плазмолифтинге волос:

1. Если намечена плазмотерапия волос, то до процедуры пациенту необходимо пройти соответствующие лабораторные исследования. В случае если полученные результаты не будут соответствовать нормам, процедура будет отложена.
2. Процедура будет отменена, если проблема с волосами обусловлена какими-либо гормональными нарушениями. В данной ситуации врач может назначить пациенту комплексную терапию, которая позволит сократить ломкость и выпадение волос.
3. Вместе с тем процедура не рекомендована и при наличии нервных расстройств либо страхов перед инъекцией.

При такой процедуре, как плазмолифтинг лица, противопоказания могут иметь отношение к наличию аутоиммунных заболеваний.

Любой специалист откажет в проведении процедуры, если женщина обратиться к косметологу во время менструации.

Отсутствуют какие-либо категорические противопоказания к плазмолифтингу в те дни, когда начинается новый менструальный цикл, однако свойства клеток плазмы зависят от гормонального статуса и состояния иммунной системы женщины, что имеет прямое отношение к менструальному циклу. При месячных содержание тромбоцитов в крови существенно снижается, что значительно сокращает лечебный эффект столь дорогостоящей процедуры.

Наверняка многим женщинам будет интересно, можно ли делать плазмолифтинг в период вынашивания ребенка. Беременность и грудное вскармливание являются прямыми противопоказаниями для подобного рода воздействия. Связано это с тем, что в этот период нарушается свертываемость крови и могут возникать разного рода гормональные нарушения.

Вернуться к вопросу о восстановлении упругости тела можно после окончания грудного вскармливания.

Возможность применения плазмолифтинга при наличии заболеваний печени, почек и сердечно-сосудистой системы в хронической форме отсутствует. Обусловлено это тем, что уровень иммунной защиты у пациента в данном случае снижен.

Категорическим противопоказанием к обозначенной косметологической процедуре специалисты считают наличие онкологических патологий и аллергической реакции на инъекции коагулянтов. Помимо перечисленных выше противопоказаний, можно отметить наличие гепатитов в анамнезе пациента, прием антибиотических препаратов, обострение хронических патологий, алкоголь.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Несмотря на то что указанная процедура считается безопасной, некоторые осложнения все же могут иметь место. Всегда существует риск развития аллергической реакции. Это может быть аллергия на металл, из которого изготовлена игла, а также реакция организма на применяемые антикоагулянты.

Визуально подобная реакция проявляется в виде отечности и покраснений на коже, синяков небольшого размера либо гиперемии. Как правило, все проходит в течение недели после воздействия на проблемную зону.

В качестве самого опасного последствия специалисты выделяют инфицирование крови при ее сдаче для последующей обработки в центрифуге. Если иммунная система пациента находится в удовлетворительном состоянии, то организм самостоятельно справится с инфекцией. В противном случае это чревато развитием гнойного процесса в месте инъекции.

Если обозначенная косметологическая манипуляция была проведена при угревых высыпаниях, то в течение 1 месяца после нее возможно обострение акне. В случае многократного применения оборудования для обработки крови существует вероятность переноса инфекции от одного больного к другому.

Существует риск нарушения пигментации кожи, но лишь в том случае, если пациент пренебрег рекомендациями специалиста и после процедуры все же посещал солярии, бассейны либо сауны. Специалисты рекомендуют отказаться от длительного пребывания на солнце, а также от массажа лица и физиотерапевтических процедур.

Читайте также:  Прибавка веса при беременности по неделям: показатели нормы, причины лишнего веса, советы будущей маме

Итак, плазмолифтинг, несмотря на очевидные преимущества, имеет ряд противопоказаний, не учитывать которые никак нельзя. В противном случае это чревато тяжелыми последствиями для здоровья пациента. Поэтому задача каждого специалиста — принять во внимание все существующие нюансы и обеспечить пациенту желаемый результат.

Плазмолифтинг – эффект поразит вас, но при отсутствии противопоказаний к его проведению

В настоящее время для того, чтобы выглядеть моложе, убрать с кожи морщинки и пигментные пятна, совсем необязательно использовать инородные препараты и прибегать к оперативным вмешательствам. Организм получает помощь благодаря введениям плазмы крови.

Данный метод, разработанный недавно, называется плазмолифтинг, эффект от которого уже оценило большое количество людей. Инъекции, проделанные курсом, активируют циркуляцию крови, способствуют скорому восстановлению тканей и обменных процессов кожи в целом.

Что такое плазмолифтинг лица

Плазмолифтинг лица представляет собой современную методику омоложения и регенерации кожи, которая проводится без операционных манипуляций. Такая процедура неопасна, так как она осуществляется при помощи крови пациента, обогащенной тромбоцитами, от которой отделяется плазма и вводится в проблемные области посредством инъекций.

Плазма «перезапускает» обменные процессы, в результате чего усиленно вырабатываются:

• белки (эластин, коллаген);
• гиалуроновая кислота;
• стволовые клетки;
• фибробласты.

Данные элементы являются основными составляющими для обновления кожи, именно они возвращают ей молодость, эластичность и красивый внешний вид. Для того чтобы получить тромбоцитарную аутоплазму, кровь претерпевает специализированную обработку при воздействии на нее центрифуги.

Плазма, как известно, богата ферментами, гормонами и витаминами. И так как она является частью крови самого пациента, то в ее составе отсутствуют «чужеродные» для него компоненты, соответственно она не отторгается организмом и положительный эффект от плазмолифтинга лица очевиден.

Этот метод подходит для тех, кто не приемлет какое-либо химическое воздействие на кожу и опасается негативных последствий, которые могут быть с ним связаны.

Показания и противопоказания к проведению плазмолифтинга

Возрастное увядание кожи – показание к проведению данной процедуры, естественно, по желанию самого клиента. В большинстве случаев к нему прибегают женщины после 30–35 лет, да и эффект после плазмолифтинга в этом возрасте будет уже заметен. Эту операцию можно проводить в любом возрасте.

Не стоит забывать, что каждый человек уникален. Поэтому процедура, которая принесла исключительно положительный эффект одному человеку, может быть совсем безрезультатной для другого. Соответственно, перед плазмолифтингом необходимо сходить на прием к специалисту в профильной области для выявления показаний к нему.

Курс инъекций тромбоцитарной аутоплазмы рекомендуется в следующих случаях:

1. Снижение упругости кожи;
2. Ухудшение волокон соединительной ткани дермы;
3. Маленькие морщинки;
4. Обвисание кожного покрова на лице;
5. Шелушение кожи;
6. Регенерация кожного покрова на лице после химического или лазерного пилинга;
7. Угри;
8. Последствия солнечного ожога.

У данной методики есть и определенные противопоказания. Плазмолифтинг запрещено проводить, имея следующие проблемы со здоровьем:

• обостренная стадия хронических патологий внутренних органов;
• гепатит;
• вирусные инфекции;
• сахарный диабет;
• гнойничковый и воспалительный дерматит;
• заболевания крови;
• онкозаболевания;
• психические расстройства, депрессивные состояния;
• пониженный иммунитет;
• низкий уровень гемоглобина;
• прием антибиотиков и антацидных препаратов;
• беременность и лактация.

Такие проблемы, как глубокие морщины и сильное обвисание лицевых тканей не сможет решить плазмолифтинг, эффективность его будет слишком мала, в этом случае смогут помочь пластические операции.

Достоинства и недостатки процедуры плазмолифтинга

Наиболее важным достоинством процедуры является эффект омоложения лица (либо иной части тела); к тому же он способен помочь избавиться от облысения.

Методика запускает естественные процессы регенерации кожи, используя «родные» компоненты – а именно плазму крови пациента, получается, что в процессе не участвуют никакие чужеродные элементы. Именно поэтому при грамотном проведении плазмолифтинга любые осложнения иммунного, аллергического и другого характера практически отсутствуют.

«Против»:

• В любом случае микроинъекции – это медицинское вмешательство.
• В случае многоразового использования пробирок и иного оборудования есть вероятность заражения сывороточными инфекциями, например, вирусным гепатитом.
• Активизация «спящих» инфекций (аутоинфицирование). К примеру, в случае, если человек является носителем какого-либо вируса, допустим, герпеса, никак себя не проявляющего, но при осуществлении плазмолифтинга вирус пробуждается, так как происходит смена среды его обитания.

Подготовка к процедуре плазмолифтинга

Перечень действий, которые необходимо выполнить до плазмолифтинга лица:

1. Консультация специалиста для определения показаний, исключения противопоказаний и выявления проблемных зон.
2. Увеличение количества потребляемой жидкости за 2-3 дня до даты процедуры плазмолифтинга, а также в день его проведения.
3. Снижение физических нагрузок за несколько дней до процедуры.
4. Обычно операция проходит в утренние часы, поэтому легкий завтрак разрешается. За день до плазмолифтинга не следует употреблять алкоголь, кофе, острую пищу.
5. При наличие индивидуальных особенностей клиента специалист разрабатывает отдельную программу подготовки к операции.
6. Сдача анализов (по необходимости).

Методика проведения плазмолифтинга

Процедура плазмолифтинга состоит из нескольких этапов, проводить ее может только клиника, которая имеет соответствующее разрешение на работу с кровью:

1. Этап 1. Первым делом лицо обеззараживают, снимают все загрязнения специальным средством и протирают хлоргексидином. Далее тонким слоем на кожу наносят обезболивающее вещество (крем или гель). Лицо покрывают на некоторое время пленкой, для того чтобы эффект от анестезии был длительнее и надежнее.
2. Этап 2. Забор от 20 до 40 мл венозной крови клиента и ее перемещение в специально обработанные пробирки.
3. Этап 3. Кровь помещают в специализированный аппарат (медицинскую центрифугу), где она подвергается 10-минутной обработке. По завершении из жидкости выделяется плазма с большим объемом тромбоцитов, необходимая для введения. Она представляет собой неплотную полупрозрачную жидкость желтоватого цвета, которая легко вводится под кожу.
4. Этап 4. Плазму крови помещают в стерильный шприц, используя который специалист обкалывает лицо по определенной схеме. Ее выбор зависит от вида проблем кожи.

На протяжении сеанса происходит замена иглы для уменьшения неприятных ощущений пациентки.

После завершения процедуры поверхность лица обрабатывают физиологическим раствором, подсушивают салфетками, затем наносят успокаивающий гель или «Траумель С».

Длительность процедуры составляет примерно один час. Лицо после этого немного отекает, но в целом спокойно можно выходить «в свет» без декоративной косметики, так как ее использование временно запрещено. Какой эффект от плазмолифтинга вы получите, во многом будет зависеть от того, насколько серьезно вы отнесетесь к восстановлению своей кожи после операции.

Восстановление после плазмолифтинга

Реабилитация необходима во избежание осложнений от плазмолифтинга.

Правила поведения для получения максимального эффекта:

• первые 1-2 суток необходимо избегать контакта лица с чем бы то ни было (нельзя умываться, краситься, расчесываться, в случае если процедура была выполнена на волосистой части головы);
• запрещено греть обработанную зону (посещать солярий, баню, быть на солнце);
• при наличии болевых ощущений разрешается приложить к лицу прохладный компресс, не надавливая на него сильно;
• не рекомендуется делать массаж либо другие физиопроцедуры на обработанной области в течение нескольких последующих дней;
• следует воздержаться от приема кроверазжижающих препаратов и алкоголя.

Количество процедур плазмолифтинга определяет косметолог. Это зависит от следующих факторов: сути проблемы, степени ее проявления, возраста пациентки, первичного состояния кожного покрова. Обычно курс составляет от 4 до 6 процедур. Между ними нужен промежуток от 10–14 до 30 дней. Интересен результат плазмолифтинга, когда виден эффект от него.

Эффект от процедуры плазмолифтинга

В итоге плазмолифтинга эффект после первой процедуры может быть не столь выраженным. Однако спустя несколько дней после него можно заметить положительную тенденцию. Смысл в том, что результат является накопительным, так как плазма крови, обогащенная тромбоцитами, работает в тканях и по окончании сеанса.

Есть ли польза от полного курса плазмолифтинга, можно понять по следующим признакам:

• По истечении небольшого промежутка времени уходят мимические морщинки, затем разглаживаются более глубокие морщины, в результате лицо выглядит намного моложе.
• Восстанавливается упругость кожи ввиду активизации деления клеток коллагенового и эластинового слоев, она выглядит подтянутой и здоровой.
• Плазмолифтинг лица, задачей которого было избавиться от прыщей, нормализует работу сальных желез. Эффект – кожа очищается от акне, новые угри не формируются.
• Темные круги под глазами уходят, «гусиные лапки» выравниваются.
• Заживляются микротрещинки, которые провоцируют различные воспаления и утончение кожи. Она становится плотнее, приобретает более подтянутый вид.
• Увеличивается уровень содержания влаги и питательных веществ, что приводит к исчезновению сухости, шелушения и зуда.
• Микрорельеф и цвет кожного покрова становится ровнее. Эффект от плазмолифтинга лица, который направлен на избавление от акне, заключается не только в удалении самих угрей, но и последствий от них.
• В результате плазмолифтинга ликвидируется гиперпигментация, которая была вызвана длительным нахождением на солнце либо другими причинами. Вместе с этим положительным эффектом зачастую становится и подтягивание кожи.
• Еще один благоприятный эффект – осветление и сглаживание шрамов. Это происходит из-за вовлечения в регенерацию ресурсов кожи.

Информацию о плазмолифтинге, его эффекте, отзывы пациентов можно найти в Интернете.

Вызывает ли плазмолифтинг побочные эффекты

Один из самых популярных вопросов: имеет ли плазмолифтинг лица побочные эффекты? Действительно, он считается относительно безопасной процедурой, однако некоторые осложнения все же могут возникнуть. Поэтому следует быть в курсе этого и знать, как их можно избежать.

Так, данная процедура считается гипоаллергенной, однако существует риск возникновения аллергической реакции (хоть и с малой долей вероятности), в частности, она может быть на металлы, из которых сделаны иглы, и на препараты, добавляемые в кровь, для предотвращения сворачивания последней (антикоагулянты).

Такие аллергические реакции могут выражаться в виде отеков и покраснения кожи, маленьких синяков в области введения препарата (гематомы). Стоит отметить, что они проходят самостоятельно примерно через неделю.

Другой более опасный побочный эффект – это инфицирование крови во время ее сдачи для дальнейшего центрифугирования. Сильный иммунитет может справиться с этой проблемой, но при ослабленной иммунной системе возможно появление нагноения в месте укола.

Естественно, теоретически есть вероятность проявления и более серьезных последствий заражения крови.

По статистике, таких случаев практически нет, потому как возникновение неприятных эффектов такого уровня напрямую зависит от клиники и опыта медицинского персонала.

При наличии угревых высыпаний инфекционной природы может произойти обострение заболевания в течение месяца после процедуры плазмолифтинга, а эффект наступает еще позднее.

5 фактов о PRP-терапии и плазмолифтинге, которые объяснят разницу между этими процедурами

На вопросы читателей о PRP-терапии и плазмолифтинге отвечает эксперт Андрей Аленичев, врач-дерматокосметолог, директор Клинического института эстетической медицины.

Чем отличаются методики PRP-терапии от плазмолифтинга?

Во время процедуры PRP-терапии задача врача — выделить из крови пациента плазму, богатую тромбоцитами, и сделать это так, чтобы они остались целыми и невредимыми. Только в этом случае они будут выделять факторы роста при введении в кожу.

Читайте также:  Легочное сердце: этиология развития, клинические проявления, диагностика и тактика лечения

Факторы роста живых тромбоцитов активизируют синтез коллагена фибробластами, восстанавливают микроциркуляцию, в результате клетки кожи работают как в молодости. Для этого используют особые пробирки, которые содержат селективную мембрану и компоненты, сохраняющие и активизирующие факторы роста тромбоцитов.

Зарегистрированы такие качественные пробирки как изделия медицинского назначения для проведения медицинских процедур. В методике плазмолифтинга используют пробирки с содержанием гепарина, он блокирует агрегацию тромбоцитов и переход их в активное состояние. Да, плазмолифтинг увлажнит кожу, насытит электролитами, но клеточный эффект омоложения не даст.

Есть ли какие-то риски при проведении PRP-терапии? 

PRP-терапия имеет наименьшие противопоказания из всех процедур (разве что инфекции и плохое самочувствие). Ведь используется лекарство, полученное из собственной крови пациента, плазма которой содержит тромбоциты в нужной концентрации. Это не несет риск непереносимости или аллергической реакции. К тому же этот метод омоложения дает видимые, максимально естественные результаты.

Собираюсь сделать лазерную шлифовку. Как сократить период реабилитации после этой трамватичной процедуры?  

Отек, краснота, корочки, болевые ощущения — все это действительно имеет место быть после проведения лазерной терапии (шлифовки). Раньше для сокращения и облегчения периода реабилитации использовали антисептики и различные примочки.

Сегодня сразу после лазерной процедуры мы можем сделать аппликацию из пробирки, предназначенной для PRP-терапии. Через полчаса у пациентов наступает улучшение, на 20–30 % уменьшается отек. Затем специалист назначает любой заживляющий крем, но прежде чем выдать его клиенту в качестве домашней восстанавливающей терапии, врач перемешивает его с плазмой.

Конечно, здесь у каждого доктора своя схема. Как только первые корочки сошли (на третий — седьмой день), можно приступать к PRP-инъекциям.

Врач предлагает сделать плазмотерапию, неужели инъекции собственной плазмы способны убрать возрастные морщины?

Да, это возможно, но зависит от препарата. Например, используя пробирки RegenLab с клеточным матриксом (комбинация PRP и гиалуроновой кислоты), после обработки в центрифуге мы получаем препараты в форме легкого геля. Причем речь здесь не идет о нагревании. Вареная плазма, нагретая выше 40 °С, не содержит живых клеток. Лучше тогда сделать филлер на основе гиалуроновой кислоты. Поэтому важно правильно выбирать препарат.

В препарате с клеточным матриксом содержится специально подобранная гиалуроновая кислота, которая, соединяясь с тромбоцитами, дает совершенно уникальный комплекс. Здесь мы убиваем сразу двух зайцев: получаем и моделирующий эффект лифтинга, и клеточное омоложение. Инъекции вводятся по всему лицу. Эффект от одной процедуры продлится от одного до трех месяцев.

Боюсь делать пластику, что предпочесть для улучшения качества кожи и видимого омоложения?  

Можно начать с процедуры микроигольчатого RF-лифтинга на аппарате Scarlett, это воздействие улучшит выработку коллагена. Через три — пять дней хорошо будет провести PRP-терапию, что усилит эффект аппаратного воздействия. После этого в течение двух-трех недель идет активная выработка факторов роста, наработка собственного коллагена. Если курс повторить два-три раза, получим стойкий эффект омоложения.

Плазмолифтинг: противопоказания, возможные осложнения

Что это такое? Это высокотехнологичная процедура, основанная на использовании плазмы крови пациента. Для плазмолифтинга противопоказания достаточны разнообразны. Чтобы разобраться, чем они обусловлены, надо понимать принципы метода.

Что представляет собой процедура плазмолифтинга лица

Данная методика была разработана группой ученных в 2004 г. Она основана на способности плазмы крови запускать механизмы активации клеточного метаболизма. Плазма пациента, обогащенная его же тромбоцитами (для усиления биостимулирующих свойств), вводится точечно в проблемные места.

В этой зоне существенно повышается количество факторов роста, что приводит к образованию из стволовых клеток новых тканевых структур. Одновременно приходит в норму обмен веществ в коже, разрастается капиллярная сеть, уровень выделяемого эластина и коллагена значительно увеличиваются.

Данный способ приводит к омолаживанию эпидермиса, избавлению от кожных дефектов, устранению повреждений мышц и связок. Демонстрируя широкие возможности, метод нашел применение не только в области косметологии, но и стоматологии, трихологии, травматологии (челюстно-лицевая хирургия).

Показания к проведению процедуры против возрастных изменений

Процедуру рекомендуется проводить женщинам при первых признаках увядания кожи. Специалисты обращаются к плазмолифтингу в следующих случаях. Показания:

• снижении упругости эпидермиса;
• мелких морщинках;
• провисании тканей лица и шеи;
• чрезмерной сухости кожи;
• рубцовых формированиях;
• угревой сыпи;
• для восстановления покровов после глубокого пилинга.

После процедуры повышается эластичность и упругость кожи, овал лица приобретает более четкие контуры. Улучшается цвет кожи, исчезают мимические и неглубокие морщинки. В результате восстановления обменных процессов исчезают сухость, угревая сыпь и иные дерматологические проблемы.

Длится процедура около часа. Эффект от нее проявляется через 10-14 дней. В течение этого времени будет присутствовать отечность лица, покраснение и припухлость на месте инъекций. Результат плазмолифтинга можно сравнить с поверхностной хирургической подтяжкой кожи лица и шеи. Курс лечения составляет 2-4 сеанса с промежутком в 7 дней. Частота подобных процедур – не более 2 раз в год.

Возможные осложнения – вред от процедуры лифтинга

Основную опасность при проведении данной процедуры лифтинга составляет возможность инфицирования при заборе крови. Это объясняется тем, что на коже человека присутствует огромное число микроорганизмов. Часть из них при определенных условиях способна вызвать опасные болезни.

В случае слабого иммунитета у пациента может развиться воспаление в месте введения плазмы. Поскольку кожа лица имеет множество кровеносных сосудов, патологический процесс способен распространиться и поразить обширные области.

Еще одна возможная опасность заключается в использовании многоразовой аппаратуры. При этом не исключается возможность переноса инфекции через кровь. Если возникают подобные случаи, то ответственность за них несет медицинское учреждение, в котором проводилось лечение.

Рекомендуем Вам также более подробно прочитать о том, что лучше: плазмолифтинг или биоревитализация?

Противопоказания к проведению процедуры и опасные последствия

Плазмолифтинг можно отнести к одной из самых безобидных процедур. Но как всякая медицинская манипуляция он имеет ряд противопоказаний. Назначая плазмолифтинг, специалист обязан учитывать состояние здоровья пациента. Противопоказания, которые могут привести к побочным эффектам и осложнениям, состоят в следующем:

1. Наличие тяжелых хронических заболеваний или серьезных нарушений в работе систем и органов организма. Сюда относятся сахарный диабет, ослабленный иммунитет, гемофилия, значительные поражения кожных покровов. Введение плазмы крови таким пациентам может обострить течение болезни и ухудшить состояние здоровья.
2. Для проведения плазмолифтинга лица противопоказанием является наличие на коже серьезных воспалений или гнойных заболеваний. В таких случаях врач не должен проводить процедуру. Пациенту назначается лечение или рекомендуется пройти консультацию у нужного специалиста. Когда проявления заболевания исчезнут, плазмолифтинг будет возможен.
3. Если имеются значимые заболевания внутренних органов, процедуру рекомендуется отложить. Особое внимание уделяется состоянию печени, поджелудочной железы и почек. В этом случае врач может порекомендовать другую, не менее эффективную методику.
4. Обострение любых хронических заболеваний также является противопоказанием к проведению плазмолифтинга. В данный период организм сильно ослаблен, и последствия манипуляций трудно предсказуемы. Процедуру придется отложить до наступления ремиссии.
5. Процедура плазмолифтинга имеет возрастные ограничения. Как правило, ее не проводят пациентам моложе 18 лет.
6. В список противопоказаний отнесены беременность и период грудного кормления. Риск причинения вреда плоду или младенцу скорее всего минимален, но исследований в данной области не проводилось.
7. Не следует осуществлять процедуру и в том случае, если имеются новообразования любого вида и на любой стадии процесса, а также при серьезных аутоиммунных заболеваниях. При необходимости специалист может посоветовать иную методику с аналогичным эффектом.

Относительные противопоказания и ограничения, которые могут спровоцировать побочный эффект

Врачи отдельно выделяют некоторые состояния, при которых процедуру плазмолифтиинга целесообразно перенести на другой срок. Эти признаки носят название временных противопоказаний.

К ним относятся:

• любые инфекционные заболевания (процедуру можно проводить после полного выздоровления);
• значительное количество образований (папиллом или родинок) на месте введения плазмы (рекомендуется провести их удаление);
• прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, антикоагулянтов);
• наличие менструации является неблагоприятным фактором, так как в этот период количество тромбоцитов в крови значительно снижается;
• после предыдущих косметологических манипуляций прошло слишком мало времени (особенно после глубокого пилинга);
• повышенная температура тела, что свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Кроме того, врач может отказать в проведении процедуры плазмолифтинга пациентам с нервными заболеваниями, психическими расстройствами или при наличии сильного страха перед инъекциями. В последнем случае может быть использована неинвазивная методика, не уступающая по эффективности плазмолифтингу.

Побочные эффекты плазмолифтинга: есть ли они и как избежать проблем

К сожалению, далеко не все косметические методики так безопасны, как их позиционируют. Даже такая, казалось бы, безобидная манипуляция, как плазмолифтинг, имеет немало побочных эффектов, о которых нередко умалчивают или приуменьшают их значение.

Конечно, отказываться из-за них от омолаживающей процедуры не стоит, но и не учитывать неприятные, а порой и опасные последствия нельзя. Поэтому давайте узнаем, какие осложнения существуют и как их избежать.

Плазмолифтинг: За и Против

Впервые о пользе богатой тромбоцитами плазмы заговорили в конце прошлого столетия, причем пионерами в этой области стали российские ученые. Методика быстро заняла лидирующие позиции во многих отраслях медицины и была признана одной из самых безопасных и эффективных форм аутоплазмотерапии.

В чем же преимущество PRP-технологии? Очевидно, в ее универсальности. Итак, рассмотрим все «за» процедуры.

Богатая тромбоцитами плазма крови применяется для лечения множества заболеваний, в том числе и гинекологических — миомы матки, аденомиоза, вагинитов, краурозов вульвы. При этом все возможные осложнения воспалительного, аллергического или иммунного характера сводятся практически к нулю.

В травматологии  плазмолифтинг позволяет без боли и оперативного вмешательства справиться с артритами и артрозами коленного сустава, остеохондрозом позвоночника. Применение БоТП в стоматологии помогает восстановить структуру десен, облегчить течение пародонтоза и устранить неприятный запах изо рта.

Огромную роль играет плазмотерапия и в косметологии. Показаниями к ее применению служат возрастные изменения, купероз, вялость кожи лица и шеи после резкого похудения, фотостарение, целлюлит. Методика позволяет безболезненно убрать выступающий живот и уменьшить жировые отложения. Подходит PRP-лифтинг и для борьбы с выпадением волос.

Часто плазмолифтинг совмещают с другими омолаживающими процедурами — фракционным термолизом, ботоксом, мезотерапией, пилингом. Это считается плюсом методики и еще одним баллом в ее пользу.

Что касается минусов технологии PRP, то они, к сожалению, имеют место быть. К недостаткам относят:

• травматичность;
• возможную активизацию вируса герпеса;
• риск возникновения осложнений и побочных реакций;
• высокую цену;
• недолговечность результата.

Нередко, выступая против плазмолифтинга, женщины говорят о болезненности манипуляции, хотя здесь многое зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

На что обратить внимание при выборе клиники

PRP-лифтинг — это, прежде всего, медицинская процедура, связанная с использованием биоматериала, поэтому проводить ее следует в специализированной клинике, а не в косметическом салоне. Грамотный выбор лечебного учреждения поможет избежать многих осложнений в будущем.

Читайте также:  Угроза выкидыша: стадии развития, характерные симптомы, принципы лечения, сохранение беременности

На что обратить внимание:

• наличие сертификатов, разрешающих медицинскую деятельность и выполнение плазмолифтинга;
• подтверждение на работу с биологическими материалами;
• подготовку врачей (высшее образование и присутствие сертификата специалиста обязательно);
• техническую оснащенность клиники;
• соблюдение требований асептики и антисептики.

Грамотный врач-косметолог должен в первую очередь направить вас на медицинское обследование, состоящее из малого предоперационного списка: биохимию и общий анализ крови, тесты на гепатит, ВИЧ и иные инфекционные болезни.

Если специалист даже не упоминает про обследование, ищите другую клинику, несмотря на хорошие отзывы и многолетний опыт работы данного учреждения.

Придя на предварительную консультацию, не забудьте упомянуть о беспокоящих состояниях: хронических патологиях, наличии вирусных и грибковых инфекций, склонности к аллергии, приеме антибиотиков и кроворазжижающих средств. Квалифицированный врач учтет все противопоказания и избавит вас от неприятных последствий.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Существует немало побочных реакций и осложнений, о которых молчат даже в солидных клиниках, объясняя это тем, что досадные симптомы индивидуальны и наблюдаются не у всех. Однако это не может служить оправданием к замалчиванию неприятных фактов.

Среди побочных эффектов чаще всего встречаются:

1. Аллергическая реакция на вещество, которое вводится в плазму и предупреждает сворачивание. Место инъекции краснеет, отекает и начинает чесаться.
2. Появление синяков и уплотнений.
3. Скачки артериального давления.
4. Болезненность при введении БоТП.

Возникновение гематом и отеков свидетельствуют о низкой квалификации врача или нарушении технологии процедуры. Эти явления не представляют опасности для организма и через 2–3 суток проходят самостоятельно. Намного неприятнее увидеть герпетические высыпания, но и это поправимо — пропейте курс Ацикловира по инструкции и соблюдайте требования гигиены.

Огромное значение в предотвращения побочных реакций играет подготовка к плазмолифтингу. Косметологи советуют за 2–3 дня до процедуры исключить из рациона алкоголь, не употреблять жареные и жирные блюда, сладости. Питание должно быть разнообразным и здоровым, следует больше пить — за сутки можно употреблять 2–2,5 литра жидкости.

Все это поможет улучшить показатели крови и сохранить активность тромбоцитов, а также избежать образования синяков. И не приходите на плазмолифтинг голодными — диета способна спровоцировать обморок во время забора крови. Кроме того, PRP-лифтинг противопоказан при насморке и простуде или повышенной температуре. Эти симптомы вызывают излишнюю кровоточивость и отек.

Не рекомендуется выполнять инъекции и при онкологии. Вопреки всеобщему мнению, рост раковых клеток плазма не спровоцирует, но самочувствие ухудшит.

Что запрещено делать после плазмолифтинга?

Тем, кто выполнил PRP-терапию, повезло — реабилитация после нее очень короткая. Уже через час следы от уколов становятся незаметными, однако не торопитесь возвращаться к повседневным заботам. Дайте организму хотя бы сутки на восстановление.

Что запрещено делать в первые 24 часа после процедуры:

• мочить места инъекций водой, умываться с мылом или гелем, тереть кожу;
• пользоваться косметикой, мазать лицо кремами, наносить маски;
• посещать баню, сауну или бассейн;
• заниматься спортом;
• загорать, ходить в солярий или на пляж.

После уколов плазмы воздержитесь от прогулок без солнцезащитного крема. Если стоит жара и лицо сильно потеет, промокните лоб и щеки увлажняющей салфеткой с противовоспалительными ингредиентами. Сейчас ваша основная задача — не занести инфекцию в зону обработки.

Пройдя плазмотерапию тела, воздержитесь от фитнеса, походов в баню или сауну, не перетягивайте тугим поясом либо бельем места инъекций. Сколько действует период ограничений? Так как зона обработки на теле обычно обширнее, чем на лице, то и поберечься следует дольше — не менее 3 суток.

После плазмолифтинга кожи головы 1–2 дня не мойте и не красьте волосы, повремените со стрижкой и укладкой.

Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать побочных реакциий и убережет от осложнений. И еще один совет — перед PRP-лифтингом уточните, как вам в случае необходимости связаться с дерматологом. И не стесняйтесь звонить, если появляются вопросы или сомнения.

В каких случаях процедура неэффективна

Не всегда плазмолифтинг дает нужный эффект. Случается и такое — женщина готовилась, выполняла все предписания врача, не пила спиртные напитки и правильно кушала, а морщины и складки остались на месте, кожа не подтянулась. Когда это может произойти?

Нередко недобросовестные косметологи навязывают ненужную процедуру, обещая отличный эффект, который получить невозможно в принципе. Как правило, пользы от плазмолифтинга не бывает при глубоких возрастных складках и морщинах, выраженном птозе, старческой дряблости и пигментации кожи.

Зачастую и сами женщины, будучи в пожилом возрасте и начитавшись отзывов, требуют проведения плазмолифтинга, не обращая внимания на уговоры косметологов. Таким дамам можно посоветовать смотреть на вещи реально — после 45 лет PRP-терапия малоэффективна. Вероятно, морщины несколько уменьшатся, но не исчезнут окончательно.

Скорее всего, не будет пользы и от инъекций, выполненных без учета противопоказаний либо с нарушением технологии.

Ответы на вопросы

Можно ли заразиться при плазмолифтинге и чем?

К сожалению, такая ситуация не исключена, хотя в последнее время встречается нечасто. Как правило, заражение пациента происходит при выполнении процедуры в условиях недостаточной стерильности или при недобросовестном исполнении своих обязанностей персоналом клиники.

При многоразовом использовании пробирок и иного медицинского оборудования можно заразиться гепатитом, СПИДом, герпесом, сифилисом и другими сывороточными инфекциями.

Чтобы избежать подобных неприятностей, солидные учреждения выполняют все необходимые исследования крови самостоятельно и определяют строгий порядок проведения PRP-терапии.

Можно ли выполнять плазмолифтинг во время месячных?

Менструация не служит безусловным противопоказанием к плазмотерапии, однако замечено, что эффект от процедуры в этот период намного хуже, поскольку кровопотери снижают насыщенность крови тромбоцитами. К тому же во время месячных возрастает риск развития побочных реакций. Поэтому косметологи советуют заранее подготовиться к PRP-омоложению и спланировать оптимальное время для его проведения.

Не вредно ли проводить плазмолифтинг летом?

Терапию плазмой можно выполнять в любое время года. Горячее солнце не считается запретом для плазмолифтинга, скорее наоборот, процедура сглаживает вредное влияние ультрафиолета на кожу.

Проведенный до поездки в отпуск, PRP-лифтинг подготовит ткани к воздействию солнечных лучей, выполненный после — уберет признаки фотостарения, морщинки и сухость.

Почему плазмолифтинг противопоказан при беременности?

В основе ограничения процедуры во время беременности лежит принцип невмешательства в физиологические процессы. Поскольку влияние плазмотерапии на организм изучено недостаточно, эффект от PRP может быть непредсказуемым. Кроме того, в период вынашивания ребенка нежелательны любые инъекционные методики из-за болезненности уколов, что неизбежно приводит к повышению тонуса мышц.

Противопоказанием к плазмотерапии считается и время лактации. Прекратив кормить грудью, подождите 4–5 месяцев, а затем приступайте к инъекциям плазмы.

Не вызовет ли плазмотерапия обострения акне?

Прыщи считаются одним из показаний к проведению PRP-терапии. Правда, сразу после процедуры отмечается обострение угревой сыпи, но через 14–20 суток состояние кожи нормализуется, лицо очищается и выравнивается.

Если причиной появления акне стал гормональный сбой, инъекции плазмой не помогут. В этом случае следует обратиться к дерматологу для назначения лечения.

Подводим итоги

Что бы там ни говорили косметологи, побочные эффекты плазмолифтинга существуют и они не очень приятные. В большинстве случаев причиной досадных последствий является некомпетентность врача или неудовлетворительная стерильность оборудования и пробирок, но иногда виновницей проблем становится сама женщина. Поэтому берегите себя и строго выполняйте предписания врача.

Надеемся, что вам не пришлось столкнуться с побочными эффектами или осложнениями после плазмолифтинга, но, если такое с вами все же произошло, поделитесь своей историей, расскажите, как справились с проблемой, оставьте отзыв о процедуре и клинике.

Основные отличия PRP-терапия и плазма-лифтинга

Основные отличия PRP-терапии и плазма-лифтинга.

Процедура плазма-лифтинга оказывает моментальное, но кратковременное воздействие.

1. Плазмоконцентрат получается путем однократного центрифугирования.
2. Поэтому в плазма-лифтинге вводится плазмоконцентрат с более низкой концентраицей тромбоцитов. Хотя этот концентрат и содержит полезные для кожи аминокислоты и белки.
3. Появляется кратковременный (1-2 недели) эффект увлажнения, лифтинга и ревитализации.
4. Долговременные процессы омоложения не запускаются. Т.к. концентрации тромбоцитов для этого не достаточно.

PRP-плазмотерапия имеет долгосрочный эффект

1. Плазмоконцентрат получается путем двухкратногого центрифугирования.
2. В PRP-плазмотерапии вводится богатая тромбоцитами плазма, которая запускает естественный процесс омоложения и регенегации кожи.
3. PRP-плазмотерапии дает пролонгированный эффект. Т.к. в организме постепенно начинает вырабатываться коллаген в процессе прохождения курса процедур.
4. Добавляется гиалуроновая кислота, дающая длительный эффект увлажнения.

Действие концентрата тромбоцитов

Тромбоциты — это клетки участвующие в свертывании крови и регенерации поврежденных тканей. Процесс регенерации, запускается только при высокой концентрации тромбоцитов в крови. Это в 4-7 раз выше, чем в цельной крови человека. Такую концентрацию принято называть PRP — Platelet Rich Plasma, или по русски — богатая тробоцитами плазма.

Наша цель: получить нужный тромбоконцентрат и ввести его инъекционно для запуска процессов омоложения.

Тромбоциты для регенерации тканей высвобождают, так называемые, факторы роста. Их насчитывают более 30 видов.

Какие факторы роста влияют на омоложение лица

Фактор роста эндотелий сосудов (VEGF) — способствует образованию новых капилляров. Это стимулирует питание клеток кожи, что приводит к улучшению ее цвета.

Тромбоцитарный фактор роста (PDGF) — привлекает клетки иммунной системы и усиливает местные защитные силы. Это дает мощный противовоспалительный эффект. Исчезают воспаления на лице: акне, сыпь, зуд и покраснение.

Эпидермальный фактор роста (EGF) — стимулирует восстановление верхнего слоя кожи. Улучшается ее внешний вид. Кожа становится ровной и гладкой.

Фактор роста фибробластов (FGF) — стимулирует разрастание фибробластов. Синтезируется новый коллаген. Улучшается эластичность кожи.

Какие есть противопоказания? 
Нарушение целостности кожи, повышенная температура, воспалительные заболевания, заболевания крови, инфекционные заболевания в острой форме, прием антикоагулянтов.

Можно ли делать PRP-терапию при беременности? Только при согласовании с лечащим акушер-гинекологом.

Можно ли делать PRP-терапию при менструации? Мы не рекомендуем проводить PRP-терапию в дни менструации. В этот период повышается чувствительность кожи и отечность.

С какого возраста можно проводить процедуру? С 14 до 18 лет с согласия родителей.

Можно ли употреблять алкоголь до или после процедуры? Перед процедурой желательно не принимать.

Сколько процедур желательно провести и какой должен быть интервал? Курс — 3 процедуры для зоны лица и декольте. Для кожи головы мы рекомендуем провести 6 процедур. Интервал между процедурами должен быть от 3 до 4 недель.

Как можно подготовиться к процедуре? 
За два три для до сеанса мы рекомендуем принимать больше жидкости. Воздержаться от жирной и острой пищи.

Когда я увижу результат?
 Первый эффект будет заметен уже через неделю после 1-ой процедуры. Через месяц эффект усилится. Для восстановления клеток требуется время. Полный эффект пациент увидит через пол года от начала кура.

Скрытый сифилис: классификация заболевания, причины развития, диагностика и особенности лечения

Пожалуй, наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются люди со скрытыми формами сифилиса.

Скрытый сифилис в настоящее время диагностируется все чаще. Под этим термином подразумевается состояние, при котором не наблюдается специфических симптомов заболевания, а при исследовании крови и иных биологических жидкостей обнаруживаются антитела к бледной трепонеме.

Что означает такой вариант инфекции?

Характерная для заболевания симптоматика либо полностью отсутствует, либо смазана настолько, что визуальная диагностика невозможна. Единственное, по чем можно выявить скрытый сифилис, это – анализы крови: оказываются положительными специфические серологические реакции.

Обнаруживается такое при профосмотрах. А иногда и при обращениях по поводу соматических заболеваний, неврологической или сердечно-сосудистой патологии.

Лечение пациентов со скрытым сифилисом – ответственный процесс. Поскольку динамику болезни и эффективность терапии можно отследить только по лабораторным показателям крови. Анализами подтверждается и факт выздоровления.

Классификация и симптоматика сифилиса

Впервые люди узнали, что сифилис может быть скрытым только после внедрения в широкую клиническую практику анализов крови.

Ситуации, когда у некоторых людей серологические реакции оказывались положительными, а ожидаемые симптомы не обнаруживались, сначала ставили врачей в тупик. И только после нескольких лет исследований скрытого сифилиса, эта патология была утверждена в качестве диагноза.

Выделено три разновидности такой формы инфекции:

• ранний (syphilis latens praecox)
• поздний (syphilis latens tarda)
• неуточненный или неведомый, или игнорантный (syphilis latens ignorata)

Кроме этого, еще встречается скрытый врожденный вариант. Когда плод инфицируется еще в утробе, но при родах и спустя некоторое время в послеродовом периоде, симптомы не появляются.

Когда у больного изначально, от момента заражения не было ни одного симптома, свидетельствующего о сифилисе, то идет речь о первичном скрытом или латентном сифилисе.

Один из вариантов такого процесса – заражение хирурга уколом иглы.

Бледная трепонема проникает сразу в кровь, шанкра не бывает (обезглавленный сифилис).

Бывает и так, что какие-то симптомы трепонемной инвазии были, но человек их просто проигнорировал. Тогда имеет место вторичная латентность сифилитической инфекции или вторичный скрытый процесс.

Изредка диагноз скрытого сифилиса выставляется в третичном периоде инфекции. Когда после выявленных третичных сифилом они исчезают, но серологические анализы остаются положительными, прогрессирование продолжается.

Ранний скрытый сифилис

Для формулирования такого диагноза врачи выясняют время инфицирования, когда мог состояться рискованный по заражению эпизод. Например – незащищенный секс со случайным партнером.

Если с этого момента прошло не больше 24 месяцев, то устанавливается диагноз раннего скрытого сифилиса.

В пользу такого варианта инфекции указывают несколько признаков:

• Положительные серологические тесты
• Упоминания о применявшихся на протяжении последних двух лет антибиотиков пенициллинового ряда для лечения гонореи, ангины
• Частые смены половых партнеров
• Конфронтация – обнаружение сифилиса у хотя бы одного полового партнера
• Обнаружение при осмотре характерного рубца, который остается после шанкра, сохранившиеся увеличенными паховые лимфоузлы
• Молодой возраст пациента, как правило – до 40 лет
• Реакция Яриша-Герксгеймера – воспалительные явления, возникающие через несколько часов после первых доз противосифилитических препаратов

Такие пациенты представляют основную угрозу для окружающих и своих половых партнеров, так как очень заразны. В то же время, чувствуют себя вполне хорошо и ничего подозрительного не замечают.

Поздний скрытый сифилис

Такой диагноз устанавливается, если эпизод вероятного заражения состоялся два и более года тому назад.

Кроме фактора времени, учитываются такие признаки:

• Положительные серологические тесты
• Согласно воспоминаниям пациентов, риски по инфицированию произошли давно, более 2-3 лет назад
• У супруга или полового партнера поздний сифилис обнаруживается очень редко
• На коже и со стороны паховых лимфоузлов нет ни одного признака трепонемной инвазии
• Пациенты возрастные, обычно старше 40 лет
• Реакция Яриша-Герксгеймера не характерна

Люди с поздним скрытым сифилисом представляют небольшую эпидемиологическую опасность. Но требуют особого внимания со стороны врачей. Ибо в связи с давностью инфекции, как правило, имеют сифилитические поражения сердечно-сосудистой и проблемы с центральной нервной системой.

Если такие проблемы со здоровьем проигнорировать, то некоторые больные рискуют погибнуть от таких проявлений позднего сифилиса.

Неуточненный скрытый сифилис

Выставляется тем пациентам, у которых серологические анализы свидетельствуют об инфекции.

Однако срок ее по воспоминаниям больного установить не удается даже приблизительно. В таких случаях необходимо ориентироваться на наличие симптомов той или иной формы сифилиса. И планировать лечение пациента сообразно текущей, объективной картине заболевания.

Скрытый врожденный сифилис

Практически все беременные женщины обследуются во время вынашивания или непосредственно перед родами. Так что такие младенцы выявляются очень быстро. Это позволяет сохранить им здоровье, вылечив сифилис в самом начале заболевания.

Причины скрытого сифилиса

Трансформация инфекции в латентную, скрытую форму, отмечается не у всех пациентов. Одну из причин мы уже рассматривали выше (обезглавленный сифилис).

Кроме того, что бледная трепонема попадает прямо в кровь, скрытое течение развивается вследствие таких механизмов:

• Активный иммунный ответ. Иногда реакция клеточного иммунитета бывает настолько выраженной, что большое число внедрившихся трепонем погибает. Антигенная нагрузка снижается, напряженность тоже, оставшиеся возбудители начинают размножаться
• Бесконтрольное применение антибиотиков. Сифилис часто передается вместе с гонореей и другими венерическим инфекциями. Больные люди начинают принимать лекарства, но подтверждения выздоровления не проводят. В результате полная санация организма от возбудителей не происходит, заболевание приобретает скрытое течение

Обследование и диагностика скрытого сифилиса

Несмотря на отсутствие симптомов, скрытый сифилис опасен в любой фазе.

Ранний приводит к заражению партнеров, потому что человек считает себя здоровым и не использует презервативы. Поздний вариант и неуточненный представляют угрозу для самого больного. Потому что внутренние органы страдают при сифилисе часто. Чем и обусловливается примерно 60% смертность у пациентов с давними формами заболевания.

В силу таких особенностей люди с ранними скрытыми процессами выявляются при профосмотрах. А с поздними – при обращении к терапевтам или неврологам. И если врач догадается взять анализы крови на сифилис, то такого пациента быстро направят к венерологу. А если не повезет, то начнут лечить не само заболевание, а его симптомы.

Естественно, сам сифилис продолжит прогрессировать и рано или поздно будет обнаружен. Тогда встает вопрос об определении формы инфекции.

Потому что от этого зависит врачебная тактика:

• если сифилис ранний, можно сосредоточиться только на борьбе с самой инфекцией
• привлекать к лечению терапевтов и неврологов необходимо, чтоб справиться с поражениями внутренних органов и ЦНС, если процесс поздний

Для составления полной клинической картины необходимо пройти целый диагностический комплекс:

• серологические реакции
• рентген ряда отделов тела
• УЗИ
• неврологический осмотр
• МРТ или КТ

Данные этих исследований характеризуют текущее состояние больного.

Сориентироваться в сроках заражения позволяет исследование проб крови разными методиками.

Серологические анализы при скрытом сифилисе

Установить форму сифилиса, а значит и примерно время заражения, можно только иммунологическими тестами.

Причем такими, которые кроме качественного анализа, допускают проведение количественных измерений:

• реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
• иммобилизации бледных трепонем или РИБТ
• связывания комплемента, РСК
• пассивной гемагглютинации – РПГА

В некоторых частных случаях могут задействоваться и другие анализы, например – определение титров специфических IgM и IgG. Но для большинства пациентов достаточно и тех, что указаны в списке.

Главное, чтоб врач правильно интерпретировал полученные данные. Так, ранний скрытый сифилис характеризуется резко положительными результатами. При тестировании с разведением (титровании), титры остаются высокими. Положительные реакции сохраняются до разведения 1:160 и 1:320. Если пациент принимал антибиотики на любом этапе, то титры снижаются.

Особенность раннего периода: на таком фоне РИБТ слабоположительная. РСК с липоидным антигеном остается отрицательной. Для позднего скрытого сифилиса серологические реакции положительные. Но для них характерен низкий титр – от 1:5 до 1:20.

При повторном исследовании через несколько дней, результаты остаются такими же или меняются незначительно.

В отличие от раннего скрытого сифилиса, РИБТ при позднем – резко положительная.

Динамика показателей на фоне лечения также отличается в зависимости от формы процесса.

Об этом мы подробнее расскажем ниже, в разделе о лечении.

Диагностика соматической патологии при скрытом сифилисе

Показатели крови не всегда однозначны.

Значительную ценность для дифдиагностики между ранней и поздней формами заболевания представляют общеклинические и инструментальные методики обследования пациента.

Если имеет место ранний скрытый сифилис, то существенной патологии, как правило, обнаружить не удается.

Когда процесс давний, поздний, то при обследовании обнаруживаются признаки поражения внутренних органов:

• рентген – сифилитическая язва желудка, интерстициальная пневмония, расширение аорты, признаки воспаления костных структур
• общеклинические анализы показывают функциональное состояние организма
• УЗИ внутренних органов позволяет найти структурные изменения в почках и печени
• МРТ и КТ показывают локализацию патологических процессов, находят структурные изменения, гуммы в крупных сосудах и органах

Пациента с подозрением на поздний скрытый сифилис необходимо проконсультировать несколькими специалистами.

В список, кроме дерматовенеролога, входят невропатолог, окулист, ЛОР врач, терапевт, а при необходимости – кардиолог. Такое подробное обследование помогает снизить достаточно высокую смертность среди пациентов, обусловленную как раз глубокими поражениями внутренних органов.

Некоторые изменения бывают настолько глубокими, что остаются с человеком на всю жизнь. Например – поражение костей, аорты, сердца.

Чаще всего причиной смерти становятся повреждения сердечно-сосудистой системы и тяжелые неврологические расстройства.

Тактика лечения скрытого сифилиса

Бледная трепонема погибает от средств пенициллинового ряда. Но из-за ее способности трансформироваться в L-формы, стандартная схема может оказаться неудачной.

Читайте также:  Фолиеводефицитная анемия: причины развития, клиническая картина, лечебные и профилактические мероприятия

Основная цель лечения скрытых форм сифилиса – полная ликвидация присутствия трепонемы в организме пациента и предупреждение рецидивов.

Ранний

Если к лечению отнестись ответственно, то прогноз, как правило, положительный.

Для таких пациентов предлагается четыре типовые схемы:

1. Самая простая – ретарпен один раз в неделю, внутримышечно в дозе 2,4 млн (один флакон). Всего нужно три флакона
2. Менее удобная – 10 уколов бициллина-5, дважды в неделю, по 1,5 млн ЕД на инъекцию
3. Альтернативная – ежедневное введение 1,2 млн ЕД прокаин пенициллина на протяжении 20 дней
4. Наименее комфортная – классический пенициллин, 4 раза в сутки, 20 дней, по 1 млн ЕД на одну инъекцию

Поздний

Как упоминалось раньше, здесь требуется сотрудничество нескольких специалистов. В особо запущенных случаях полностью восстановить здоровье не удается.

Прогноз бывает сомнительным, а без лечения – всегда отрицательный.

Для терапии позднего скрытого сифилиса применяются такие схемы:

1. Тот же проверенный пенициллин четыре раза в день, четыре недели, по 1 млн ЕД на один укол.Затем — делают перерыв на 2 недели и повторяют курс, но теперь длительность его второй фазы составляет 14 дней
2. Новокаиновая соль пенициллина 600 тыс. дважды в день в течение 28 суток.Затем снова перерыв на 14 дней и проводят второй этап в том же режиме, но уже 2 недели
3. Прокаин-пенициллин по 1,2 млн один раз в сутки на протяжении 20 суток. Затем перерыв 14 дней и второй этап на 10 дней

Игнорирование перерыва и нерегулярное лечение – основные причины неудач лечения.

Хоть стойких к пенициллинам форм бледной трепонемы еще не нашли, но ее трансформация в неактивные (временно) формы – очень вероятна. И практически всегда становится причиной рецидива сифилиса через 1-2 года после лечения. При полноценной терапии, вероятность такой ситуации минимальна.

При аллергии на пенициллины, тяжелых побочных реакциях на них или ряде других условий, врач может менять состав схемы, дозировки и кратность введения препаратов. Главное – по окончании курса пройти контрольное обследование.

Контрольные анализы после лечения скрытого сифилиса

По динамике серологических показателей врач также может сказать, какая форма скрытого сифилиса у пациента.

При раннем стандартные реакции хорошо откликаются на терапию. Титры реагинов быстро снижаются, а сами тесты спустя несколько недель становятся отрицательными.

Кровь при позднем скрытом сифилисе на лечение реагирует неохотно, вяло. Титры снижаются в течение нескольких недель, а РИФ и РИБТ могут оставаться положительными еще очень долгое время.

О выздоровлении говорят три критерия:

• доказанная полноценность курса, его соответствие всем инструкциям
• положительная динамика со стороны поражений внутренних органов
• отрицательные результаты исследования на сифилис образцов крови или ликвора

Здесь проблемой может стать серорезистентная форма сифилиса. Когда даже при полном клиническом благополучии и после абсолютно полноценного лечения, серологические реакции остаются положительными на всю жизнь. Титры как бы застывают на одном показателе (невысоком).

Таким пациентам необходимо наблюдаться около трех лет, периодически сдавая кровь на анализы. Это поможет вовремя заметить рецидив, если он даже и состоится.

Впрочем, серорезистентные формы встречаются нечасто.

Чем раньше выявлено и пролечено заболевание, тем лучше прогноз. И результаты анализов крови подтверждают излеченность от скрытого сифилиса.

При подозрении на скрытый сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Что такое скрытая форма сифилиса и как ее распознать?

Согласно мнению некоторых специалистов, скрытая форма сифилиса получила широкое распространение из-за неправильного применения лекарственных препаратов. Антибиотики часто принимаются в повышенных дозах и без назначения врача.

Любое антибактериальное средство из серии тетрациклинов, пенициллинов, макролидов и фторхинолонов может изменить характер течения заболевания и закономерное чередование его этапов. И при отсутствии лечения сифилис может иметь скрытые периоды, например, при вторичной и третичной его форме.

В определенные промежутки времени клинические проявления инфекции отсутствуют.

Трепонема бледная передается при незащищенных половых контактах. Заразиться можно и в бытовых условиях — при использовании общей посуды, гигиенических принадлежностей, полотенец. Наиболее заразен человек, имеющий признаки первичной и вторичной формы заболевания.

Классификация заболевания

Выделяют поздний и ранний скрытый сифилис. Классификация приблизительна, ведь часто наблюдаются случаи, когда заболевание невозможно отнести ни к одному из указанных выше типов:

1. Ранним называется сифилис, при котором на фоне отсутствия явных симптомов заболевания и нормального состояния организма в течение 2 лет обнаруживаются антитела к трепонеме.
2. Поздняя латентная форма характеризуется клиническим здоровьем и появлением титров в течение 2 и более лет после предполагаемого заражения.

Симптомы скрытого сифилиса в первом случае представляют собой наличие безболезненного язвенного образования в области гениталий или на слизистых оболочках полости рта. Серологические тесты при этом дают положительный результат. Реакция Вассермана в течение последних 3 лет была негативной.

Ранним скрытый сифилис называется и в том случае, если высыпания появлялись в последний год. Факты наличия эрозий в области половых органов могут не подтверждаться. При положительном результате серологической реакции в таком случае речь идет о скрытом вторичном сифилисе.

Для подтверждения стадии пациент должен вспомнить обо всех незащищенных половых контактах, случавшихся в течение последних 8–10 лет. Обязательным является обследование партнера и выявление у него сифилитических высыпаний и гумм. Если таковые имеются, речь идет о ранней форме инфекции.

При пробном введении пенициллиновых антибиотиков начинается распад трепонем, сопровождающийся признаками интоксикации организма.

Как проявляется скрытый сифилис

Инфекция может не иметь каких-либо симптомов. Кожные высыпания и дефекты появляются не всегда, признаки поражения внутренних органов также отсутствуют. Несмотря на это, при первичном и вторичном сифилисе пациент считается опасным для полового партнера. При поздней форме он не заражается. Любая форма заболевания опасна для беременной женщины, что связано с высоким риском внутриутробного и перинатального инфицирования плода.

Симптомы латентного сифилиса чаще всего имеют неспецифический характер.

Температура тела периодически повышается до субфебрильных значений. Все пациенты, имеющие данный признак, причины возникновения которого остаются неустановленными, должны сдать анализы на антитела к бледной трепонеме.

Другими проявлениями латентного сифилиса являются:

• общая слабость и вялость;
• снижение аппетита;
• резкая потеря веса, связанная с отравлением организма.

Как выявляют инфекцию

Для уточнения типа и времени возникновения заболевания венеролог собирает анамнез. История болезни может содержать указание на сомнительный половой акт и наличие в прошлом сифилитических дефектов в полости рта и на слизистых оболочках гениталий.

Врач должен узнать, имелась ли у пациента кожная сыпь, принимал ли он антибактериальные препараты в связи с заболеванием, напоминающем сифилис. Учитывают возраст больного и характер его интимной жизни.

При осмотре кожных покровов и слизистых оболочек обнаруживаются рубцы или угасающие уплотнения, образовавшиеся после исчезновения первичной сифиломы.

При пальпации лимфоузлов обнаруживаются их фиброзирование и увеличение, связанное с сифилитическим лимфаденитом. Важную роль в диагностике скрытой формы заболевания играет конфронтация — обнаружение и обследование всех половых партнеров больного. Обнаружение хотя бы у одного из них ранней формы сифилиса дает возможность поставить точный диагноз.

Если пациент имеет поздний тип заболевания, какие-либо признаки заражения у его половых партнеров могут отсутствовать. В редких случаях обнаруживается поздний скрытый сифилис.

Окончательный диагноз ставится только после получения результатов серологических тестов. Как правило, в крови обнаруживается большое количество антител к трепонеме. При прохождении антибактериальной терапии титр может снижаться.

Выполнение реакции Вассермана должно дополняться ПЦР, ИФА и РИБТ-исследованиями. При раннем сифилисе РИФ имеет резко положительный результат, а РИБТ может давать отрицательные показатели. Диагностика латентной формы заболевания считается трудной задачей, ведь анализы могут иметь ложноположительные результаты. Это может объясняться:

• протекавшей ранее малярией;
• наличием хронических очагов инфекции;
• поражениями печени;
• ревматическим артритом;
• туберкулезом.

Поэтому анализы на сифилис проводятся неоднократно, с перерывами, после устранения хронических заболеваний и очагов инфекции.

Дополнительно показано исследование спинномозговой жидкости, полученной с помощью люмбальной пункции. Изменение состава материала свидетельствует о наличии сифилитического менингита и часто выявляется при третичном латентном сифилисе. Пациент должен проконсультироваться со специалистами для исключения сопутствующих патологий, сифилитических поражений внутренних органов и нервных тканей.

Терапевтические мероприятия

Лечение скрытого сифилиса направлено на предотвращение его активизации, являющейся опасной для окружающих. Основная цель терапии — профилактика инфицирования внутренних органов и центральной нервной системы.

Наиболее эффективными в отношении бледной трепонемы являются антибиотики пенициллинового ряда. В начале антибактериальной терапии может возникать обострение, сопровождающееся повышением температуры. Этот симптом подтверждает установленный ранее диагноз.

Эффективность противосифилитической терапии оценивается путем определения титров антител. Важным показателем является нормализация состава спинномозговой жидкости.

При раннем скрытом сифилисе применение антибиотиков способствует негативации результатов серологических исследований и быстрому очищению ликвора.

При поздней скрытой форме заболевания показатели становятся отрицательными только после завершения терапии. В некоторых случаях антитела в крови сохраняются. Изменения в составе спинномозговой жидкости исчезают медленно. Поздний сифилис лечится препаратами висмута и антибиотиками.

Профилактика инфекции

Профилактика инфекции подразумевает контроль за состоянием своего здоровья. Ежегодно необходимо сдавать анализы на сифилис и сохранять все их результаты. При любых сексуальных контактах нужно использовать барьерные методы контрацепции. После полового акта с зараженным необходимо посетить медицинское учреждение и пройти профилактическую терапию.

При получении положительных результатов нужно обследоваться у венеролога. Не стоит считать сифилис неопасным заболеванием и отказываться от лечения. Однако нельзя принимать антибактериальные препараты без назначения врача.

Всеобщая профилактика сифилиса подразумевает регулярное обследование населения, организацию лекций на тему ИППП в учебных заведениях. Прошедшим специфическое лечение людям врачи должны рекомендовать ежегодно проходить серологические тесты. Некоторым пациентам может потребоваться консультация психолога.

Читайте также:  Дермотония: преимущества и недостатки, механизм действия, рекомендации для поддержания результата

Латентный или скрытый сифилис: симптомы, диагностика, лечение

Скрытый (латентный) сифилис — это бессимптомное развитие сифилитической инфекции, не имеющее никаких внешних признаков и проявлений внутренних поражений.

При этом возбудитель в организме присутствует, легко обнаруживается при проведении соответствующих лабораторных исследований и по мере активизации начинает проявляться внешне и внутренне, вызывая серьезные осложнения из-за запущенности болезни.

Рост заболеваемости скрытым сифилисом обусловлен активным использованием антибиотиков на ранней стадии недиагностированной сифилитической инфекции, симптомы которой принимаются за признаки других венерических, острых респираторных или простудных заболеваний. В результате сифилис «загоняется» внутрь и в 90% случаев обнаруживается случайно при прохождении профосмотров.

Причины и варианты развития

Скрытый сифилис развивается по разным причинам и может иметь несколько вариантов течения:

1. Как форма первичного периода заболевания, при котором инфицирование происходит путем прямого проникновения возбудителя в кровь — через раны или инъекции. При таком пути заражения на кожных покровах не образуется твердый шанкр — первейший признак сифилитической инфекции. Другие названия этого вида сифилиса — обезглавленный.
2. Как часть последующих стадий заболевания, которые протекают приступообразно — с периодической сменой активной и скрытой фазы.
3. Как разновидность атипичного развития инфекции, которая не диагностируется даже при лабораторных исследованиях. Симптоматика развивается только на последней стадии, когда происходят тяжелые поражения кожных покровов и внутренних органов.

Развитие классического сифилиса обуславливается проникновением определенного вида бактерий — бледных трепонем. Именно их активная деятельность приводит к появлению симптомов сифилитической инфекции — характерных высыпаний, гумм, других кожных и внутренних патологий.

В результате атаки иммунной системы большинство патогенных бактерий погибает. Но самые сильные выживают и меняют форму, из-за чего иммунитет перестает их распознавать. При этом трепонемы становятся неактивными, зато продолжают развиваться, что и приводит к скрытому течению сифилиса.

Когда иммунитет ослабевает, бактерии активизируются и вызывают повторное обострение болезни.

Как передается инфекция

Скрытый сифилис, в отличие от обычного, практически не передается бытовым путем, поскольку не проявляется самым заразным симптомом инфекции — сифилитической сыпью. Все остальные пути инфицирования остаются, включая:

• незащищенные половые акты всех видов;
• грудное вскармливание;
• проникновение зараженной слюны, крови.

Наиболее опасным в плане заражения является человек, который болеет скрытым сифилисом не более 2 лет. Затем степень его заразности значительно снижается.

Одновременно с этим бессимптомное протекание инфекции может делать ее скрытой не только для окружающих, но и для самого больного. Поэтому он может быть источником инфицирования, даже не подозревая об этом и представляя большую опасность для тех, кто с ним близко контактирует (особенно для половых партнеров и членов семьи).

При обнаружении скрытого сифилиса у работников тех сфер, в которых предполагается контакт с большим количеством людей, на время лечения они освобождаются от выполнения обязанностей с выдачей больничного листа. После выздоровления никаких ограничений по профессиональной деятельности не устанавливается, поскольку челок не представляет опасности в плане инфицирования.

Разновидности скрытого сифилиса

Бессимптомная форма сифилитической инфекции разделяется на 3 вида в зависимости от длительности течения заболевания. В соответствии с этим признаком выделяют скрытый сифилис:

• ранний — диагностируется, когда с момента проникновения бактерий в организм прошло максимум 2 года;
• поздний — устанавливается после превышения указанного 2-летнего периода;
• неуточненный — определяется, если длительность инфицирования не установлена.

От длительности течения инфекции зависит степень поражения организма и назначаемый курс лечения.

Ранний скрытый сифилис

Данная фаза — это период между первичными и повторными проявлениями инфекции. В это время у инфицированного полностью отсутствуют признаки болезни, но он может стать источником заражения в случае проникновения его биологических жидкостей (крови, слюны, спермы, вагинального секрета) в организм другого человека.

Характерной особенностью этой стадии считается ее непредсказуемость — латентная форма может легко стать активной. Это приведет к стремительному появлению твердого шанкра и других внешних поражений. Они становятся дополнительным и наиболее открытым источником бактерий, что делает больного заразным даже при обычном контакте.

В случае выявлении очага раннего скрытого сифилиса обязательно проводятся специальные противоэпидемические мероприятия. Их целью является:

• изолирование и лечение инфицированного;
• установление и исследование всех контактирующих с ним лиц.

Ранним скрытым сифилисом чаще всего болеют лица до 35 лет, неразборчивые в половых связях. Неопровержимым свидетельством заражения является выявление инфекции у партнера.

Поздний скрытый сифилис

Эта стадия определяется, если между проникновением в организм и выявлением сифилитической инфекции прошло более 2 лет. При этом также отсутствуют внешние признаки болезни и симптомы внутренних поражений, но соответствующие лабораторные исследования показывают положительные результаты.

Поздний скрытый сифилис практически всегда обнаруживается при проведении анализов во время профосмотра. Остальные выявленные — это близкие и родные инфицированного. Такие больные не представляют опасности в инфекционном плане, поскольку третичные сифилитические высыпания практически не содержат бактерий-возбудителей, а те, что есть, быстро погибают.

Признаки позднего скрытого сифилиса не обнаруживаются при визуальном обследовании, нет жалоб на ухудшение самочувствия. Лечение этой стадии направлено на предупреждение развития внутренних и внешних поражений. В ряде случаев по окончании курса результаты анализов остаются положительными, что не является опасным признаком.

Неуточненный скрытый сифилис

В ситуациях, когда обследуемый не может сообщить о времени и обстоятельствах заражения, диагностируется неуточненный скрытый сифилис на основании лабораторных исследований.

Клиническое обследование таких больных проводится тщательно и неоднократно. При этом довольно часто выявляются ложно-положительные реакции, что обусловлено наличием антител при многих сопутствующих заболеваниях — гепатите, почечной недостаточности, онкологических поражениях, диабете, туберкулезе, а также во время беременности и менструации у женщин, при злоупотреблении алкоголем и пристрастии к жирной пище.

Методы диагностики

Отсутствие симптоматики существенно затрудняет установление скрытого сифилиса. Диагноз чаще всего ставится по результатам соответствующих анализов и анамнеза.

Решающее значение при составлении анамнеза имеет следующая информация:

• когда произошло инфицирование;
• впервые диагностируется сифилис или заболевание повторное;
• какое лечение проходил пациент, и было ли оно вообще;
• принимались ли антибиотики в течение последних 2–3 лет;
• наблюдались ли высыпания или другие изменения кожных покровов.

Также проводится внешний осмотр для выявления:

• сифилитических высыпаний по всему телу, включая волосистую часть головы;
• рубцов после предыдущих аналогичных поражений кожи;
• сифилитической лейкодермы на шее;
• изменение размеров лимфоузлов;
• выпадения волосяного покрова.

Кроме того, на наличие инфекции обследуются половые партнеры, все члены семьи, другие лица, тесно контактирующие с пациентом.

Но решающим фактором для постановки диагноза являются соответствующие лабораторные исследования крови. При этом диагностика может осложняться возможностью получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Если показания анализов сомнительны, проводится спинномозговая пункция, обследование которой может показать наличие скрытого сифилитического менингита, характерного для поздней латентной стадии.

При окончательном диагностировании болезни обязательно нужно пройти осмотры у терапевта и невропатолога. Это необходимо для установления наличия или отсутствия сопутствующих (присоединившихся) патологий.

Лечение скрытого сифилиса

Скрытая форма сифилитической инфекции лечится такими же методами, как и любые виды сифилиса — исключительно антибиотиками (системной пенициллинотерапией). Сроки лечения и дозировки препарата определяются длительностью заболевания и степенью поражения организма:

• при раннем скрытом сифилисе достаточно 1 курса инъекций пенициллина продолжительностью 2–3 недели, который проводится в домашних (амбулаторных) условиях (при необходимости курс повторяют);
• при позднем скрытом сифилисе требуется 2 курса продолжительностью 2–3 недели каждый, при этом лечение выполняется в стационарных условиях, поскольку эта форма характеризуется высокой вероятностью развития осложнений.

В начале лечения ранней формы должно появиться повышение температуры, что свидетельствует о правильной постановке диагноза.

Беременных женщин со скрытым сифилисом обязательно госпитализируют для проведения соответствующего лечении и постоянного наблюдения за состоянием плода. Поскольку инфекция крайне негативно сказывается на состоянии ребенка и может привести к его гибели, необходимо вовремя заметить замершую беременность и оказать своевременную помощь женщине.

В период лечения все контакты пациента значительно ограничиваются. Ему запрещается целоваться, заниматься сексом в любой форме, пользоваться общей посудой и т. п.

Главная задача терапии раннего латентного сифилиса — предотвращение развития активной стадии, при которой больной становится источником заражения. Лечение позднего подразумевает исключение осложнений, особенно нейросифилиса и неврологических поражений.

Для проведения оценки результатов лечения отслеживаются показатели:

• титров, которые отражаются в результатах анализов и должны уменьшаться;
• цереброспинальной жидкости, которая должна вернуться в норму.

Нормальные показатели всех лабораторных исследований при антибиотикотерапии пенициллином раннего скрытого сифилиса обычно появляются после 1 курса.

При позднем достигнуть их удается не всегда, причем независимо от длительности терапии. Патологические процессы в этом случае сохраняются надолго, а регресс идет очень медленно.

Нередко для ускорения выздоровления при позднем скрытом сифилисе сначала проводятся предварительная терапия препаратами висмута.

Прогноз на жизнь

Результаты лечения, продолжительность и качество дальнейшей жизни пациента со скрытым сифилисом во многом определяются длительностью течения инфекции и адекватностью ее лечения. Чем быстрее будет выявлена болезнь, тем меньше вреда она успеет нанести организму.

Читайте также:  Гистологическое исследование биопсионного материала:  показания к проведению и расшифровка результатов

Осложнениями позднего латентного сифилиса часто становятся такие патологии:

• парализация;
• расстройство личности;
• потеря зрения;
• разрушение печени;
• сердечные болезни.

Эти или другие негативные последствия инфекции могут стать причиной значительного сокращения продолжительности жизни, но результаты всегда индивидуальны.

Если скрытый сифилис выявлен своевременно и проведено грамотное лечение, человек может полностью излечиться. Тогда заболевание никак не скажется на длительности и качестве жизни. Поэтому при малейшем подозрении необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Скрытый сифилис: поздний и ранний (лечение)

На территории нашей страны распространение сифилиса впервые отмечается в середине 15 века. Это объяснялось недостаточной медицинской помощью и безграмотностью людей.

Классификация

Обычно скрытый сифилис классифицируют на несколько форм в зависимости от выраженности симптомов:

• Первичный.
• Вторичный.Третичный.
  • Вторичный ранний скрытый.
  • Вторичный поздний скрытый сифилис.
• Врождённый.

Первичный сифилис обладает наиболее выраженным свойством передаваться от больных людей здоровым при непосредственном контакте. Тяжелые формы имеют меньшую степень заражения, но уже становятся отчетливо видны изменения в системах человека.

Как передается

Сифилис — это венерическая болезнь. Как правило, передача осуществляется от заболевшего к здоровому половым путем, но существуют и другие способы. Главными факторами для существования микроорганизма являются влажность, анаэробность и необходимая температура. Заразиться вполне можно через кровь, когда та попадает на слизистые другого человека или при ее переливании.

Важно. Заражение может произойти и при использовании общей посуды, полотенец и других бытовых вещей, если на теле у человека имеются язвы. В анализах мочи и поте бактерии не обнаруживаются.

Этапы развития

С момента инфицирования до проявления первых симптомов проходит чуть меньше месяца. Выделяют четыре этапа развития микроба и реакции иммунитета на него:

• Инкубационный.
• Первичный.
• Вторичный.
• Третичный.

Период размножения микроорганизмов себя никак не выдает, симптоматика начинает явно проявлять себя с первичной стадии развития.

Примечание. Это время равно четырем неделям, но оно может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от количества источника заражения. Бактерия делится один раз в 30 часов, что и объясняет довольно длительный срок до проявления патологии. К тому же, употребление антибиотиков может увеличить это время.

Твердые шанкры (язвы, не вызывающие дискомфортных ощущений) — признак первичного этапа развития заболевания. Данный период длится 6-7 недель. Кроме появления шанкр, высыпаний, у больных увеличиваются лимфатические узлы и сосуды, проводящие лимфу в местах, приближенных к источнику проникновения.

Твердые шанкры — первичный этап развития сифилиса

Этап размножения сифилиса принято подразделять на:

• серо-негативный;
• серо-позитивный.

Различаются они в проявлениях реакции Вассермана и иммуноферментного анализа, соответственно отрицательных или положительных.

На втором этапе развития болезнь поражает нервную систему, а также отмечают сыпь на коже и слизистых. Здесь выделяют:

• ранний;
• возвратный;
• скрытый сифилис.

На ранней стадии возбудитель проявляет себя сыпью. Но в это время нарушаются и другие органы: печень, почки, кости, ЦНС.

Пятна на коже говорят о том, что организм борется с инфекцией, но полностью излечиться не может, что приводит к скрытой форме сифилиса.

Важно. Такой период отличается тем, что явные симптомы исчезают, больные скрытым сифилисом выглядят здоровыми, но внутри них все еще находятся бактерии; развитие рецидива произойдет, как только иммунитет хоть немного даст сбой.

Если должного лечения не проводилось на протяжении одного-двух десятков лет, начинает развиваться третья и последняя форма. Здесь поражаются все органы и системы.

Внешне проявляется в виде сифилитических гумм (узлы в тканях, безвозвратно разрушающие их, могут образовываться как на коже, так и во внутренних органах, а также костях). Проявления цикличны, это зависит от иммунитета.

Как правило, при переохлаждении организма происходит его снижение, в такие моменты недуг проявляется. Часто происходит локализация микроба в одной из систем или органе.

При поздней стадии скрытого сифилиса поражаются все органы и системы больного

Благодаря использованию антибиотических средств, третичная стадия стала обнаруживаться все реже. Бывает и такое, что она вообще не наступала после обычного прохождения первой и второй фаз. Об этом может говорить сильный иммунитет.

За определенное время иммунная система способна вывести заразу из организма, так что обычные методы исследования не в состоянии ее обнаружить из-за ничтожного количества вредоносных микроорганизмов в тканях. Но при небольшом отклонении иммунитета инфекция снова начнет проявлять себя. Такой человек становится ее переносчиком.

Симптомы скрытого сифилиса

Признаки недуга зависят от срока нахождения микроба внутри тела и от корректности проводимого лечения. Каждая фаза сильно отличается друг от друга.

Первичная фаза

Характеризуется появлением безболезненных язв на участке, наиболее близким к источнику проникновения бактерии. Как правило, они плотные, правильной округлой формы, одиночные, не увеличиваются ни в объеме, ни в диаметре. Такой симптом является частью защитного механизма на инфекцию. Бывают и другие варианты симптоматики:

• Индуративный отек. Возникает в случае заражения половым путем. Изменения в размере, цвете кожи возникает у мужчин — на мошонке, у женщин — влагалище. Эпидермис в таких участках становится синим, болевых ощущений при надавливании не возникает. Явление может сохраняться в течение месяца. У женщин возникает гораздо чаще, нежели у мужчин. Отек может образовываться и при других заболеваниях, из-за чего начинаются сложности с диагностированием. В этом может помочь анализ крови, осмотр пациента на увеличение количества лимфоцитов.
• Шанкр-панариций. Представляет собой гнойник на пальцах возле ногтей. Наиболее часто возникает у медиков, оперирующих больных. Такой тип своеобразной язвы доставляет кучу неудобств, помимо эстетических, он болит. Заболевший медик уже не может работать. К тому же, есть тенденция к распространению образования и на органах, отвечающих за размножение.
• Шанкр-амигдалит. Патология образуется в ротовой полости — это увеличение одного из скоплений лимфоидной ткани. Помимо этого, пациента мучает лихорадка и, естественно, боль при глотании. В отличие от ангины, поражается только одна сторона и слизистая остается гладкой.

Бывают и другие разновидности поверхностных образований. Например, при попутном заражении другим вирусом, шанкры приобретают другой вид. Они могут кровоточить, иметь неровное обрамление и дно. В такой ситуации сложно понять происхождение образования.

Но всегда проявляется признак увеличения лимфатических узлов, на который следует обратить внимание при анализе крови на наличие микроорганизма.

Увеличенные лимфоузлы могут быть признаком скрытого сифилиса.

В конце стадии внешние симптомы уходят, человек может чувствовать общее недомогание, повышение температуры, слабость.

Вторичная

Характеризуется высыпаниями на коже. Лимфоузлы холодные, увеличенные, плотные. Здесь пациент чувствует обычные симптомы для инфекционного заболевания. Бывает и такое, что высыпания отсутствуют, а еще хуже, если стадия вообще никак не проявит себя. При этом внешне пациент будет выглядеть простуженным, а основной вирус перейдет в хроническую форму.

Скрытый период сифилиса длится несколько дней, редко до 7-14 суток. После чего симптомы исчезают.

Важно. В первые два-три года начинается проявление раннего сифилиса с поражением ЦНС. Патологические изменения приходятся на верхние слои головного мозга и сосуды. При действии иммунной системы создается барьер в мозговых оболочках и утолщение слоев сосудов, путем разрастания внутренней их стенки. При этом в них образуются узловые разрушающиеся ткани.

Часто обнаруживается воспаления в голове и нарушение реакции глаз на свет. Реже — неврит, полиневрит, менингоэнцефалит. При скрытом сифилисе может быть нарушение реакции глаз на свет.

Диагностирование данного этапа затрудняется схожестью симптоматики с другими инфекциями.

Третичная

Отличается отсутствием внешних признаков. Человек является переносчиком инфекции, но сам выглядит здоровым.

Важно. Этап позднего сифилиса может продолжаться более двух десятков лет. Но рано или поздно болезнь дает о себе знать: множеством разрушающих патологий в разных системах, представляющих собой гуммы.

Данный период был классифицирован в середине двадцатого века:

• Асимптомный.
• Сифилитический менингит.
• Менинговаскулярный.
• Церебральный.
• Спинальный.
• Паренхиматозный.
• Прогрессивный паралич.
• Спинная сухотка.
• Табопаралич.
• Атрофия зрительного нерва.
• Гуммозный.
• Гумма головного мозга.
• Гумма спинного мозга.

Наиболее часто встречается асимптомная поздняя форма, распространяющаяся на ЦНС. На ее долю приходится более 30 процентов случаев. Второй по частоте встречаемости является спинная сухота.

Все виды, приведенные выше, развиваются после долгого пребывания в организме инфекции, никак себя не выдающей. Менингит развивается после двух лет, остальные — 15 лет и больше.

Клиническое течение различно, но есть схожие моменты: нарушение ЦНС, снижение памяти и внимания, невозможность мыслить логически, паралич, парез.

Скрытый сифилис при беременности

Если должного лечения скрытого сифилиса при беременности не проводят, он может передаваться ребенку. У новорожденного изменения образуются на этапе образования жизненно важных тканей, поэтому организм не восстанавливается. При этом отмечают такие признаки:

• паренхиматозный кератит;
• глухота;
• зубы Гетчинсона.

Важно. В остальных случаях происходит либо ранние роды, либо смерть внутриутробно.

Методы диагностики

Патология при явных формах отлично замечается, ее несложно опознать и предположить, что за недуг мучает пациента. При их отсутствии на помощь приходят серодиагностические исследования (распознавание реакции при смешивании сыворотки крови зараженного и реагента).

Первые включают в себя микроскопию, заражение материалом кроликов, культурирование, ПЦР-диагностику. Способы используют по несколько видов на одного пациента, каждый по отдельности не может дать точного результата. У них есть свои недостатки: большая длительность, невозможность выявления на определенных стадиях или же они дорогостоящие. Поэтому применяются серологические методики.

Сюда входят различные реакции крови человека на предлагаемые реагенты. Ни один из непрямых способов так же не может дать точного ответа на наличие микроба, в связи с чем постановка диагноза осуществляется только после проведения двух методов и больше.

Лечение

Важно. Бактерия, вызывающая такое расстройство, осталась одной из немногих микроорганизмов, которые не могут защититься от пенициллина. Поэтому терапия данным веществом отлично работает и в наше время. Принятие нужной дозы лекарства в течение длительного времени способствует полному избавлению организма от заразы.

Эритромицин — еще один препарат с тем же действием, его применяют при аллергических реакциях пациента на пенициллиновые лекарства.

Пенициллин — самое эффективное средство в лечении сифилиса

Лечение позднего скрытого сифилиса проводят пенициллином в сочетании с антибактериальными препаратами, которые вводят в мышцы и перорально.

Примечание. В головном отделе, как было сказано выше, формируется барьер, который как бы защищает мозг от вируса, но это же образование и не позволяет проникнуть лечащему веществу в нужные участки. Этому способствуют дополнительные медикаменты, которые вводят эндолюмбально. Но есть проблема — нехватка специализированных медиков.

Как лечить скрытый сифилис, если трипонема устойчива к антибактериальным препаратам? Здесь допускается использование труднодоступных смесей с висмутом или мышьяком.

Прогноз

При способах лечения и профилактики, предлагаемых сейчас, болезнь полностью излечима. Но не стоит с этим затягивать, поскольку при истечении определенного периода изменения могут оказаться непоправимыми. Такой же прогноз относится и к женщинам во время беременности при скрытом сифилисе. Ведь уже в утробе малыш получает патологические изменения, которые и остаются с ним навсегда.

Совместный сон с ребенком: за и против, главные принципы, мнение доктора Комаровского

Одни эксперты пропагандируют совместный сон, указывая на несомненные преимущества. Другие же специалисты отмечают многочисленные недостатки подобного отдыха. Чтобы мамы смогли принять собственное решение, нужно рассмотреть аргументы обеих стороны и внимательно изучить рекомендации педиатров и психологов.

Совместный сон с ребенком

В современном мире воспитательские привычки и традиции активно «путешествуют» из страны в страну, заставляя родителей пересматривать свои прежние мнения и знания. К примеру, сегодня российские мамочки всё чаще применяют слинги (перевязки для ношения младенцев), кормят грудничков по первому призыву и начинают практиковать совместное засыпание и сон.

Но действительно ли полезно спать с ребёнком в одной кровати?

Эксперты, работающие с новорождёнными малышами – педиатры, неонатологи, перинатальные психологи, консультанты по ГВ, к данному явлению относятся весьма неоднозначно. Одни агитируют за совместный сон, убеждая родителей, что он укрепляет материнско-детскую связь.

Вторые же, наоборот, настроены настороженно или прямо негативно, считая, что родившийся малыш должен с рождения иметь собственную постель, а держание ребёнка рядом с собой лишь увеличивает риск всевозможных отрицательных последствий, в том числе и синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Чтобы помочь мамам принять окончательное решение и разобраться в хитросплетениях научных мнений и трактовок, ниже приведены доводы «за» и «против» общего сна. Всё это позволит оценить преимущества и недостатки совместного засыпания.

О полезности общего времяпрепровождения в кровати обычно говорят перинатальные психологи и специалисты по грудному вскармливанию. Рассмотрим их аргументы подробнее.

1. Оптимизация естественного кормления. В ночное время ребёнок получает такой объём молочного секрета, который ему нужен для оптимального развития. Таким образом, совместный сон можно считать дополнением такого типа ГВ, как естественное вскармливание. То есть мама по первому зову малыша предоставляет грудь, в том числе и ночью.
2. Оптимизация лактации. Ребёнок, который стимулирует материнскую грудь в дневные и ночные часы, способствует налаживанию продолжительного грудного вскармливания. Следовательно, чем чаще кроха сосёт грудь, тем больше молочного секрета будет выделяться у женщины. К тому же именно ночью в организме наблюдается наибольший уровень пролактина – гормонального вещества, который влияет на выработку молока.
3. Лучшая адаптация к новому миру. Считается, что ребёнок, проведший 9-месячный срок в мамином животе, будет лучше себя чувствовать в одной кровати с мамой, поскольку получает дополнительное ощущение тепла и защищённости. Телесная близость позволяет снизить стресс и улучшить работу нервной системы.
4. Улучшение засыпания малыша. Ребёнок, засыпающий на груди, достаточно быстро погружается в «объятия Морфея». Маме достаточно положить его рядом, нет нужды вставать, укладывать, бояться, что он проснётся после помещения в отдельную кроватку. То есть о проблемах сна можно забыть.
5. Улучшение маминого сна. Женщине не придётся регулярно вставать, чтобы покормить кроху. Как итог – мать ощущает себя отдохнувшей, менее раздражительной. А это сказывается и на самом малыше, и на супруге, и на старших детях. Хотя, конечно, это не отменяет смены пелёнок и подгузников.

Некоторым матерям, особенно родившим впервые, спокойнее, когда ребёнок находится поблизости. Судите сами: приоткроешь глаза и видишь, что малыш довольно сопит, покрыт одеяльцем, слышно его равномерное дыхание.

Имеются довольно весомые доводы и у противников общего ночного отдыха с ребёнком. Чаще всего их аргументы касаются неполноценности интимных отношений между супругами и возможного привыкания малыша ко сну в родительской кровати.

1. Невозможность полностью расслабиться. Многие женщины не способны полноценно расслабиться и спокойно заснуть, когда поблизости располагается маленькое тельце. Это связано с боязнью придавить кроху во сне или так плотно укутать его одеялом, что тот задохнётся. В итоге мама попросту не высыпается.
2. Нарушение интимной близости. Статус новоиспечённых мам и пап никоим образом не отменяет влюблённости друг в друга и желания уединиться. А поскольку в кровати находится ребёнок, полноценно насладиться близостью не получится (подобная проблема, в принципе, легко решаема, так как заниматься сексом не обязательно исключительно на родительской постели).
3. Проблемы с приучением малыша к отдельной комнате. Не секрет, что малыши, изначально привыкшие спать в собственной постели, гораздо скорее привыкают к переезду в отдельное помещение. Кроме того, им не нужно будет перечитывать множество сказок перед сном или распевать 10-15 колыбельных в вечернее время.
4. Сложности с засыпанием у ребёнка. Исследования зарубежных учёных говорят о том, что дети, привыкшие спать отдельно с рождения, реже страдают от ночных кошмаров, чем малыши, чьи родители практиковали совместный сон. То есть двух-трёхлетние ребятишки не страдают от мыслей, что под их кроватками прячутся страшные монстры.

Некоторые мужчины выступают категорически против присутствия ребёнка в супружеской постели. И дело здесь не только в интимных отношениях с женой, но и в том, что новорождённый достаточно часто просыпается, кричит и, соответственно, будит родителей. А папе утром нужно на работу.

Популярный теледоктор и помощник мам в воспитании малышей Евгений Комаровский убеждён, что совместный сон – это неправильно.

В то же время он отдаёт данный вопрос на откуп матерям, поскольку именно женщина должна решать, как ей удобнее спать – с ребёнком или без него. Но почему же нахождение младенца в родительской кровати является ошибочным действием? Доктор уверен, что совместный сон способен повысить угрозу СВДС.

Одного этого достаточно, по мнению педиатра, чтобы отказаться от данного времяпрепровождения. Е. О. Комаровский советует в течение периода новорождённости оставлять младенца в родительской комнате. Это позволит отслеживать его сон и улучшать лактацию. После оптимизации лактации ребёнка можно переводить в отдельную комнату, а контроль устанавливать с помощью радио- или видеоняни.

Если же родители укладывают кроху в свою кровать из-за того, что он часто просыпается, то, значит, они не смогли установить режим и наладить образ жизни. Доктор уверен, если ребёнок не перегрет, искупался перед засыпанием, провёл достаточно активный день, хорошо покушал, то ночью ему попросту «незачем» просыпаться.

Если вы так и не решили, что лучше – спать с ребенком или отдельно, можно выбрать усреднённый вариант. Он учитывает и нужды новорождённого малыша, и родительские интересы, а также позволяет родителям не впадать в крайности. В зависимости от возраста малыша, родители могут следовать следующим правилам:

• от 0 до 5 месяцев. Малыш может засыпать поблизости с матерью, но в собственной постели (так называемые приставные модели, в которых удаляется одна из стенок). В этом случае он чувствует маму, ощущает её близость, да и женщине удобно кормить кроху – достаточно лишь приложить к груди. К тому же исключается риск придавливания младенца во сне;
• 5 — 12 месяцев. В этом возрасте ребёнок может спать уже в отдельной постели с установленной боковой стенкой. Детское ложе располагается либо в родительской комнате, либо в отдельном помещении. Но в последнем случае понадобится прибор для контроля. Такое отделение позволит постепенно сокращать число ночных кормлений и обеспечит крепкий и продолжительный сон всем членов семьи;
• после 1 года. Обычно на этом возрастном этапе дети готовы к переезду в отдельное помещение. То есть ночью кроха спит в собственной кроватке в детской, ну а днём родители могут спокойно брать его к себе в кровать и вместе отдыхать. Такое разделение позволяет выспаться всем: и малышам, и старшему поколению.

Конечно, совместный сон возможен и после годовалого возраста в некоторых ситуациях. Например, мама с папой могут забирать кроху к себе, если тот приболел, испугался ночного кошмара, а ещё в утреннее время, когда ребёнок прибегает к родителям для досыпания.

Если вы всё же решили практиковать совместный сон, то необходимо придерживаться ряда правил. Прежде всего, необходимо заручиться поддержкой и согласием супруга. Если муж не против подобного ночного отдыха, нужно правильно организовать спальное место и создать комфортные условия для всех участников «процесса».

Кроме того, нужно учитывать и проблему наличия навыков кормления младенца грудью в лежачем положении. Ещё один важный момент – размер и форма молочных желёз. Если грудь большого размера, необходимо проконсультироваться с экспертом по ГВ.

Также следует помнить о нескольких моментах:

• сначала нужно потренироваться спать с ребенком вместе днём, а уже затем переходить на совместный ночной сон;
• необходимо выбрать ортопедический матрас, который бы не проваливался под весом ребёнка;
• младенца нельзя укладывать головой на подушку, в крайнем случае можно использовать в этом качестве пелёнку;
• важно регулярно менять постельное бельё, а кроху вообще лучше укладывать в собственной пелёнке;
• укладывать ребёнка нужно между матерью и стенкой (либо бортиком), между родителями класть не следует;
• необходимо подальше от малыша убирать различные одеяла, покрывала, подушки, в которые он способен уткнуться носом;
• нельзя класть кроху в родительскую кровать, если кто-то из взрослых принял алкоголь или седативные препараты;
• если мама или папа болеет инфекционным заболеванием (простуда, кожные недуги), от совместного сна отказываются.

Если вы попробовали совместный сон и возникли некоторые проблемы (неполноценный отдых, сложности с кормлением ребёнка в положении лёжа), следует задуматься над тем, чтобы всё-таки спать по отдельности.

Прочитав эту и другие статьи на тему совместного сна с ребёнком, родители могут понять, что среди экспертов нет единого мнения по данному поводу. И это вполне естественно, поскольку практически любой вопрос воспитания и развития детей отличается противоречивым описанием и оценочным суждением со стороны специалистов.

Как было отмечено выше, педиатры, психологи, неонатологи приводят различные аргументы в пользу совместного ночного сна с малышом, описывают различные преимущества. Однако можно обнаружить и определённые недостатки у данного мероприятия.

Что делать мамам? Невзирая на разные тенденции и популярные веяния в воспитательской практике, родители должны принимать решение, основываясь на собственных желаниях и потребностях детей. При этом важно учитывать мнения обоих супругов.

Если взрослые испытывают комфорт и счастье от пребывания крохи в семейной кровати, то вполне можно продолжать практиковать совместный сон. Однако если любой домочадец (к примеру, отец) испытывает неудобство или желает спать отдельно от ребёнка, необходимо принять этот факт во внимание.

Родительство – тяжёлый труд, поэтому неудивительно, что маме и папе хочется (да и нужно) ночью банально выспаться и восстановить силы. Поэтому укладывание ребёнка в родительскую кровать достаточно смелый поступок, который следует всесторонне обдумать.

В любом случае, окончательное решение о допустимости такого отдыха должны принимать исключительно супруги, руководствуясь не только потребностями ребёнка, но и собственными желаниями. Ведь самое главное – это радость и комфорт всех членов семьи, отдых родителей, которые будут затем воспитывать свою маленькое сокровище.

Личный опыт: как отучить ребёнка от совместного сна

Физиологическая потребность малыша постоянно быть рядом с мамой приводит к беспокойству, нарушению сна и тревожности младенца, если кроха не ощущает её присутствия. Это особенно ярко ощущается в ночное время суток, когда грудничок постоянно плачет и ищет родителей, если не чувствует рядом их тепла.

Даже самая строгая мама, твёрдо решив следовать указаниям именитых воспитателей и не класть ребёнка на супружескую кровать, часто практикует совместный сон в течение нескольких лет.

Преимущества совместного сна неоспоримы:

1. Не надо бегать к кроватке. В первые месяцы новоиспеченные родители испытывают тревогу за кроху, беспокоясь о его самочувствии: проверяют температуру тела, подгузник, положение в кроватке, дыхание. Если малыш постоянно находится в родительской постели, маме нет необходимости вставать: она всегда видит младенца, понимает что ему нужно.
2. Можно дольше спать. Новорожденный в первые недели жизни спит 16-20 часов, но при этом часто просыпается поесть и вновь засыпает. И, если для крохи процессы кормления и отдыха непрерывны, то для родителей хаотичные ночные подъёмы мешают полноценному отдыху, что сказывается на их самочувствии в течение дня. Практикуя совместный сон с ребёнком, вы высыпаетесь: ощущая присутствие матери малыш спит крепче, а почувствовав голод, ищет грудь и насыщается молоком.
3. Легче наладить грудное вскармливание. Как известно, частые прикладывания стимулируют лактацию: чем больше времени грудничок проводит с мамой, тем больше вырабатывается молока в ответ на активизацию пролактина. Раздельный сон не способен обеспечить достаточную выработку гормона лактации, что опасно преждевременным прекращением грудного вскармливания (особенно в первые месяцы после родов, когда женщина пытается наладить процесс кормления грудью).
4. Не нужно бояться за кроху. У детей до года иногда случается внезапная остановка дыхания, которая приводит к синдрому внезапной детской смерти. Причинами «смерти в колыбели» могут стать сон на животе, перегревание, слишком мягкое основание кроватки и другие факторы. Если мама в опасный момент окажется рядом с новорождённым, беду можно будет предотвратить.

Читайте также:  Травмы во время секса: причины повреждений и диагностика, первая помощь и тактика лечения

Но совместный сон с грудничком — это не только весомые плюсы, но и существенные недостатки:

1. Нарушается личное пространство родителей: иногда это приводит к разладу в семье.
2. Если матрац на большой кровати подобран неправильно, у ребёнка возникают проблемы с позвоночником.
3. Во сне родители не контролируют положение малыша и могут повредить ему.

В этом случае, если вы планируете спать с ребёнком, позаботьтесь о безопасности младенца, выбрав подходящие вариант нахождения рядом с крохой.

Варианты совместного сна

Безопасный совместный сон — сочетание удобной кровати и относительно отграниченного пространства между родителями и новорождённым.

Неплохой вариант — кокон для совместного сна, позволяющий находиться рядом с ребёнком, не беспокоясь о его комфорте. Такие люльки производят различные компании, и вам остаётся только решить, какую сумму вы хотите отдать за безопасность новорождённого:

• By Your Side Sleeper — от 4990 рублей;
• кокон HoneyMammy — от 3000 рублей;
• Farla Baby Shell — от 5190 рублей;
• матрасик red castle — от 10000 рублей.

Коконы для совместного сна предназначены для детей с рождения до трех или пяти месяцев.

Удобная поза для сна, которую искусственно создаёт детский матрас, равномерное распределение нагрузки на позвоночник, бортики, гипоаллергенные материалы в отличие от взрослой мебели: такие люльки — выход для родителей, практикующих совместный сон с грудничком.

Однако ограниченный срок службы (ребёнок старше 3-5 месяцев не помещается в коконы) заставляет задуматься о практичности покупки и искать прочие варианты безопасного совместного сна.

Выходом для экономных молодых родителей может стать приставная кроватка или люлька со съёмной стенкой. Располагая детскую мебель рядом со своей вы получаете возможность постоянно видеть малыша и уверенность в его безопасности (к тому же потом ребёнка легче приучить спать в своей кроватке).

Недостаток такого варианта совместного сна — возможная перепланировка комнаты (подобная трёхспальная кровать занимает много места).

Если размеры комнаты не позволяют поставить приставную люльку, а приобрести кокон для сна вы не можете, воспользуйтесь подручными материалами, позволяющими получить уверенность, что вы не повредите во сне малышу.

Такими помощниками могут стать:

• подушка для беременных;
• свёрнутое мягкое одеяло;
• мягкие бортики или вытянутые подушки, которыми вы со всех сторон можете положить возле младенца.

Правила

Безопасный совместный сон подразумевает не только комфортное положение новорождённого, но и другие правила:

• тщательная гигиена родителей;
• частая смена постельного белья;
• отсутствие подушки;
• полное физическое здоровье мамы и папы (исключение инфекционных патологий);
• удобный правильно подобранный матрас;
• отсутствие телевизора и прочей техники рядом со спальным местом.

Сон в кроватке: плюсы

Оставляя малыша спать в своей кроватке, вы получаете возможность:

• не думать о том, что можете физически навредить новорождённому;
• не бояться перекормить грудничка;
• выйти в другую комнату, не беспокоясь, что кроха упадет с дивана;
• не заботиться о том, как приучить ребёнка спать в своей кровати;
• вести привычный образ супружеской жизни.

Раздельный сон — выход для родителей, живущих в однокомнатной квартире (работающему папе тяжело высыпаться с малышом, спящим с ним в постели), рациональный вид ночного отдыха для мам, не кормящих ребёнка грудью (в этом случае кроху может кормить из бутылочки отец, предоставляя женщине возможность выспаться).

Как приучить ребенка спать в кроватке

Если вы практиковали совместный сон, но спустя несколько месяцев стали задумываться о необходимости отучения младенца от родительской кровати, сделайте этот процесс комфортным для малыша.

Возраст

До какого возраста можно практиковать совместный сон, родители решают в зависимости от своих возможностей и желания ребёнка.

Раньше педиатры настоятельно советовали укладывать младенца в свою кроватку с первых ней жизни, сейчас врачи стали более лояльно относиться к совместному сну.

Оптимальный возраст для прекращения совместного сна: 10-12 месяцев, когда ночные кормления сокращаются, а годовалый малыш становится активным и требует больше пространства вокруг себя.

Готовность

В зависимости от характера ребёнка, возможности комфортного приучения ко сну в своей кроватке различаются. Критерии готовности крохи к раздельному отдыху следующие:

• малыш не просыпается ночью на кормления (или делает это однократно);
• может оставаться один около получаса;
• не плачет в отсутствии матери, спокойно остается с другими членами семьи;
• не кричит, когда просыпается.

Несмотря на видимую готовность младенца ко сну в своей кроватке, мама должна учесть некоторые особенности отучения от совместного отдыха, несоблюдение которых может негативно отразиться на самочувствии крохи.

Правила приучения

Не планируйте приучать ребёнка спать отдельно, если:

• малыш заболел;
• параллельно учите ходить на горшок или адаптируете к посещению детского сада;
• кроха капризничает в момент пробуждения;
• плохо спит ночью;
• вы продолжаете грудное вскармливание и не можете наладить процесс кормления;
• переезжаете или создаёте другие обстоятельства, ассоциирующиеся со стрессом.

Однако затягивать процесс приучения ко сну в своей кровати также не стоит: некоторые детки переходя порог полутора лет, отказываются спать отдельно. Кроха понимает, насколько комфортно спать вместе с мамой, и взрослея еще больше привязывается к ней. Такие малыши спят в родительской постели до трёх или четырёх лет, нарушая спокойный отдых мамы и папы.

Хитрости и советы

Чтобы приучить спать в кроватке месячного ребёнка, не понадобится особых усилий: достаточно терпения мамы и сил на постоянные ночные подъёмы. Новорождённый ещё не осознаёт, что может манипулировать родительницей, требуя постоянного присутствия, и легко остается ночевать в своей люльке.

Сложнее отучить годовалого ребёнка спать с родителями, ведь малыш с рождения привыкает к близости мамы и начинает паниковать, если в привычном образе что-то жизни нарушается, появляется страх потери матери.

Если вы не приучили сына или дочь ко сну в своей кроватке до относительно сознательного возраста (когда кроха начинает говорить и понимать происходящее), будьте готовы, что малыш будет воспринимать появление отдельной спальни как наказание и стресс. В этом случае помогут небольшие хитрости:

1. Поставьте детскую кроватку рядом со своей постелью или замените её на приставную люльку.
2. Укладывайте малыша в его люльку, оставляя возможность при желании перебраться на родительскую кровать.
3. Объясняйте, как здорово иметь свою постель, личное пространство. Покажите, что в его «домик» родители входить не могут без разрешения малыша.
4. Когда ребёнок привыкнет к отдыху в своей люльке, начните пресекать попытки сна на взрослой кровати более решительно.
5. Поставьте перегородку на стенку детской кроватки и постепенно отодвигайте её от родительской постели.
6. Если кроха всё же уснул с мамой, переложите его в люльку: пусть малыш осознает безопасность сна в своей кроватке, если проснется в одиночестве.

Попробуйте приучить ребенка засыпать в своей кровати с помощью игры: укладывайте игрушки спать, научите малыша вечернему ритуалу: от чистки зубов до сказки на ночь на примере куклы или плюшевой собачки.

Купите кроватку в виде машинки или домика: возможно, кроха сам попросится в новую постель, прихватив с собой любимую игрушку.

Если переселяете младенца в другую комнату, позаботьтесь, чтобы:

• кровать имела перегородку, и кроха не упал на пол;
• детская находилась недалеко от спальни родителей (или поставьте видеоняню);
• комната была безопасна (закрытые окна с решетками, отсутствие открытых розеток и острых предметов).

Личный опыт

Третий триместр беременности я провела в поисках кровати для малыша. С продольным и поперечным маятником, балдахином, ящиками: пересмотрела ассортимент всех детских магазинов и выбрала комфортную и удобную мебель, подходящую под описание идеальной кроватки.

Я, как, наверное, большинство мам, не планировала организовывать совместный сон, субъективно полагая, что новорождённый должен спать отдельно. Но уже в родильном доме, где практиковали совместное пребывание, я предпочитала брать малыша с собой в постель, налаживая грудное вскармливание и отсыпаясь после тяжелых родов.

Персонал, разумеется, ругал подобное поведение нерадивой родительницы, опасаясь, что женщина может придавить кроху во сне. После выписки из родильного дома я не стала менять организацию сна продолжила класть новорожденного рядом с собой.

Кормление грудью осуществлялось ночью и днём по требованию, и мне проще было оставлять кроху в своей кровати, не бегая всю ночь в детский уголок.

Когда грудное вскармливание наладилось, и малыш подрос, я вспомнила о предназначении детской кроватки (её облюбовала кошка) и попыталась переложить в неё сына. Однако любые попытки отдельного сна ребёнок пресекал громким криком и слезами.

Когда младенец подрос, и родителям стало не хватать пространства на семейном ложе, мы отделили стенку кроватки и приставили ее к взрослой мебели. Так, мы получили трёхспальную кровать и спокойного ребёнка, уверенного, что мама и папа всегда рядом.

Период отучения от совместного сна пришелся на переезд в большую квартиру: задача усложнялась переселением малыша в отдельную комнату и моими страхами. Что мы сделали:

• купили кровать в виде машинки с перегородкой (защита от падения во время сна);
• поставили мебель в комнате ребёнка, не убирая детскую кроватку.

Каждый день мы объясняли малышу, насколько здорово жить в своей комнате, показывали, что в его пространство без разрешения крохи не может никто зайти (сыну это нравилось).

Затем я начала укладывать малыша спать днём в своей комнате, и он быстро понял, куда надо идти на дневной сон. Постепенно ребёнок переселился в свою кроватку, но не пугался, ведь я старалась в момент пробуждения оказаться рядом с сыном. К тому же кроха понимал, что всегда может прийти к родителям.

Стоит ли практиковать совместный сон, который впоследствии приведет к трудностям приучения малыша ко сну в своей кроватке? Не стоит заставлять кроху спать отдельно, если подобная организация сна и кормления не вредит личной жизни родителей (приводя к ссорам, недостаточному отдыху супругов).

Младенцу необходимо внимание мамы, а женщине — отдых и уверенность в безопасности малыша, которую даёт совместный сон. А приучение ребёнка ко сну в своей кроватке не должно ассоциироваться с отлучением от мамы: пусть в вашей семье этот процесс пройдет легко и незаметно.

Совместный сон с ребенком: за и против (мнение Комаровского, психологов)

Красивая кроватка или люлька – приданое, которое родители спешат купить незадолго до рождения малыша. Они выглядят славно, сулят новорожденному уют и сладкие сны. Убаюкав кроху на руках, мама заботливо перекладывает его в свою колыбельку, где он спит, пока не проголодается. До определенного момента ей и в голову не приходит, что когда-то придется практиковать совместный сон с ребенком.

Постепенно у новоиспеченной мамы накапливается усталость. Ночные недосыпы, кормление по требованию или режиму, бытовые хлопоты, забота о семье отнимает силы. Она решет попробовать оставить малыша на своей кровати после второго кормления (около 2-3 часов утра), а после и вовсе кладет на всю ночь, не желая прерывать отдых и вставать к колыбели.

Насколько это полезно для малыша? Стоит ли укладывать его на ночь с собой в кровать?

Совместный сон мамы и ребенка

Несколько лет назад совместный сон с ребенком не был в почете. Считалось, что грудничок должен привыкнуть спать отдельно, в своей кроватке.

Уставшей матери тоже нужно было поспать, не тревожась, что во время отдыха она сможет нанести малышу какой-нибудь вред. В наше время перинатальные психологи имеют противоположное мнение, активно пропагандируют отдых младенца в кровати родителей.

Во многих семьях решение о том, где будет спать ребенок, принимается по ситуации. Когда малыш беспокоен и засыпает только рядом с мамой, ей приходится считаться этим и укладывать его рядом. Вопрос ночного отдыха вместе с ребенком одинаково интересен и опытным родителям.

Иногда традиции ночного отдыха меняются с появлением в семье старших детей.

Совместный сон на первом году жизни

Практиковать совместный ночной отдых с младенцем советуют не только мамам, которые кормят по требованию. Считается, что он необходим младенцу для формирования чувства защищенности, безопасности в еще незнакомом мире.

Дети, которые спят рядом с матерями, обладают большим потенциалом для развития. Когда они отдыхают отдельно, развивается длительный глубокий сон, возникающий, как стрессовая ситуация на отсутствие рядом близкого человека.

Даже если у мамы масса других забот, она все равно не должна уходить из комнаты, пока малыш не уснул. Можно полежать рядом, спеть колыбельную или предложить это сделать папе.

Читайте также:  Контрактура локтевого сустава: характерные симптомы, лечение после перелома, комплекс упражнений

Совместный сон в возрасте 0-3 месяца

В первые послеродовые недели маме и малышу физически необходимо быть вместе. Связь, которая между ними была 9 месяцев, еще очень сильна. Мамочке и младенцу важно чувствовать тепло и близость друг друга. Однако совместный сон быстро входит в привычку, от которой сложно отступить в дальнейшем.

• Из плюсов отдыха малыша рядом с мамой в первые месяцы после родов: спокойствие родительницы и малыша, отсутствие необходимости вставать ночью, чтобы его покормить.
• Из минусов: риск, что ночной отдых в кровати с родителями войдет в привычку. Избежать этого можно, если укладывать кроху днем в отдельную кроватку или люльку.

Младенец 3-6 месяцев: укладывать ли спать отдельно?

В этот период малыш становится подвижным, учится перекатываться, пробует ползать. Оставлять его одного на взрослой кровати опасно.

Если же мама приручила детку к рукам или «отдыху под бочком», на переучивание потребуется время. Днем может не оказаться времени для отдыха вместе, поэтому следует укладывать кроху в свою люльку.

У ночного отдыха с родителями минусов нет, так как малыш по-прежнему кушает мамино молочко.

• Преимущества отдыха рядом с мамой в этот период: удобство во время ночных кормлений, способность быстро успокоить грудничка.
• Минусы: когда малыш начинает ползать, следует позаботиться о безопасности (родители могут спать, а он в это время попытается слезть вниз). Папы нередко против малыша в кровати, поскольку это влияет на супружескую жизнь.

Совместный сон с малышом возраста 6-12 месяцев

Малыш 6-12 месяцев развивается, становится все более активным, пробует вставать на четвереньки, учится ходить. В этот период ребенок просыпается часто, чтобы взять грудь только потому, что так привык (а не из чувства голода).

Маме никак не объяснить ребенку, который получает грудь по требованию, что слишком часто этого делать уже не нужно. Отдых вместе в этот период становится неудобным.

• Из плюсов в этом периоде можно отметить: хороший ночной сон мамы (ей не нужно отвлекаться на приготовление бутылочки и вставать к малышу), а также возможность поддерживать грудное вскармливание. Днем родительница может куда-то отлучаться, а младенец получает положенный прикорм. Зато ночью его ждет мамино молочко.
• Из минусов: малыш может долго играть перед сном, часто просыпаться и тянуться к груди.

Объективные плюсы и минусы совместного сна

Ранее педиатры рекомендовали укладывать малышей отдельно от родителей. Во многом этому способствовал успех книги Спока «Ребенок и уход за ним», где автор утверждал, что до полугода кроха должен спать в своей кровати в комнате родителей, а далее – в отдельной детской.

Аргументировалось это возможностью придавить ребенка во сне, негигиеничностью, формированию привычки у ребенка спать с родителями, помехам в интимной жизни.

Переучить ребенка отдыхать самостоятельно возможно уже в годовалом возрасте, а для супружеского секса подходит не только кровать.

Аргументы за совместный сон

Сегодня многие аргументы против совместного сна уже «не работают». Появляется все больше супружеских пар, которые практикуют его организацию, аргументируя тем, что так заложено природой, и регламент не нужно нарушать. Среди доводов в пользу совместного сна младенца с родителями:

• у мамы поддерживается лактация;
• снижение риска внезапной детской смерти;
• единство биоритмов мамы и крохи;
• возможность выспаться, не прерываясь на укладывание ребенка в кроватку;
• малыши легче переносят колики, прорезывание зубов, они менее тревожны, редко жалуются в будущем на плохие сны.

Аргументы против совместного сна

Раньше малыши часто спали с родителями из-за того что не было возможности предоставить каждому члену семьи отдельное место. Ничего плохого в этом не было, но все же есть люди, которые пытаются отыскать недостатки:

• риск перекармливания младенца, который кушает по требованию;
• невозможность родителей полностью расслабиться, что сказывается на продуктивности работы, вызывает раздражительность;
• некоторые психиатры всерьез считают, что отдых ребенка в одной кровати с взрослыми развивает инфантильность, задержку в психическом развитии;
• страх причинить вред ребенку;
• препятствие супружеской близости;
• риск заразить ребенка ОРВИ (если родители болеют).

Ряд психологов считает, что сон с родителями ставит интересы ребенка во главу угла, тогда как пара вынуждена подстраиваться под него

Принимать решение, где спать младенцу, родителям важно сообща. В каждой семье свой уклад, но если оба супруга не против, что малыш будет спать вместе с ними, важно организовать спальное место, позаботиться о комфорте во время сна.

Как организовать совместный сон?

Наладить совместный сон с грудничком непросто, на это уходит от 2-х недель до 1,5 месяцев. Прежде всего, мать должна уметь кормить лежа, научиться отдыхать, когда малыш рядом. У новорожденного привыкание к совместному сну проходит быстрее. Если планируется спать вместе с малышом постарше, нужно быть готовым к тому, что он сначала будет активно ворочаться и толкаться.

Безопасность зависит от того, умеет ли мама прикладывать малыша в позе лежа, формы и размера груди. Если она больше 4-го размера, важно получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, научиться правильно кормить, попрактиковать совместный дневной сон и только потом решаться делать то же ночью.

Сон с малышом требует добровольного согласия обоих родителей. Большое значение для него имеет правильная организация:

• матрас должен быть ортопедическим, не проваливаться под весом ребенка;
• регулярная смена постельного белья (малыша лучше укладывать в своем «спальном мешке»);
• класть младенца следует между мамой и стеной (или защитным бортиком), но не между родителями;
• малышу следует спать без подушки, даже если родители ее используют (под головку можно постелить пеленку);
• подушки и раздельные одеяла родителей должны находиться подальше от головки ребенка;
• секс следует перенести на другую территорию.

Ребенок должен спать исключительно со стороны мамы, но не между парой.

Правила безопасности

Когда отдыхать с малышом тесно или неудобно, стоит задуматься о приобретении спального места, которое приставляется к взрослой кровати или придвигать к себе кроватку младенца. Для безопасного дневного отдыха идеальна собственная кроватка ребенка (там он спит один) или люлька. Преодолеть сомнения по поводу совместного сна помогут правила безопасности:

• в состоянии алкогольного опьянения и после приема успокоительных препаратов не следует укладывать малыша в постель к взрослым;
• угроза малышу – подушки, валики, водяные матрасы, куда он может зарыться с головой, в постели этого быть не должно;
• важно, чтобы малыш спал на боку;
• если мама не может полноценно отдохнуть и ей тяжело кормить ребенка лежа, стоит задуматься о том, что спать вместе нецелесообразно;
• когда кто-то из родителей болеет (инфекции ЛОР органов, кожи), младенца нужно укладывать отдельно.

Советы доктора Комаровского

Основываясь на многолетнем опыте, доктор Евгений Олегович Комаровский (известный педиатр и помощник родителей в воспитании здоровых детей) утверждает, что в вопросах совместного сна с младенцем не может быть четких правил. Каждая семья решает этот вопрос в индивидуальном порядке. Если соблюдена безопасность для малыша, и родителей устраивает подобный режим сна, подобная практика допустима.

Однако доктор подчеркивает, что немало семей разрушается по причине того, что после родов женщина полностью занята ребенком и не горит желанием отвлечься на мужа. Для супруга указания «войти в положение жены» обычно не работают. Единственное место, где он «царит» — это совместная постель. Если отнять у мужа и ее, увеличивается риск развода.

Еще один интересный факт, который отметил Комаровский, касается эмоционального состояния мамы и младенца. Круглосуточное пребывание вместе для них абсолютно естественно, но оно вносит существенные ограничения в образ жизни матери. Однако не доказано, что инстинкт быть вместе влияет на физическое и душевное здоровье младенцев.

К отсутствию матери он привыкает быстро, когда накормлен, переодет и тепло укутан. Если не класть его в родительскую кровать сразу после роддома, то на 2-3 сутки он привыкнет к изолированному сну. Обратная ситуация: ко сну с мамой младенец привыкает быстро. Наивно думать, что с возрастом он захочет отделиться. На отлучение потребуется немало времени, терпения и нервов.

По личному мнению Комаровского, отдых малышей в одной кровати с взрослыми имеет больше минусов, чем пользы. Он приживается в семьях, где у родителей отдельные спальни, мать воспитывает ребенка одна или изолирует папу, поскольку его храп мешает спать. В любом случае, доктор советует принять во внимание интересы всех членов семьи, исходя из этого готовить спальное место младенцу.

Возраст, до которого малышу можно делить постель с родителями

Младенцу позволено спать с родителями, пока продолжается кормление грудью. Важно отучить до полутора лет, поскольку в этом возрасте остро проявляется страх потери мамы, и перевод в собственную кроватку пройдет болезненно. Не исключено, что малыш будет плакать, проситься назад, что негативно скажется на настроении всех домочадцев.

Если же не отучить ребенка вовремя, у ребенка возникнет привязанность. Сон в отдельной кровати будет восприниматься им как наказание, малыш будет считать, что его бросили. Важно осуществить перевод плавно, чтобы не нанести крохе психологическую травму. Если в жизни малыша намечаются перемены, с переводом в отдельную кроватку следует повременить.

Маме важно быть рядом во время ночного сна, если происходят такие события:

• громкий семейный праздник;
• начало посещения сада, развивающего центра;
• рождение второго ребенка;
• развод родителей;
• переезд;
• ссора взрослых, при которой находился малыш;
• в иных подобных ситуациях.

Практиковать совместный сон разрешено в период болезни ребенка, обострения аллергии, хронических заболеваний, прорезывания зубов. Важно дать почувствовать ему родительскую любовь, а не изолировать один на один со своей болью. Во время перевода в отдельную кроватку нельзя пугать кроху бабайками, темнотой.

Важно объяснить, что он уже большой, отдельно отдыхать ему будет гораздо удобней.

Маме на заметку

Комфорт, который дает совместный сон с новорожденным, может быть совсем не актуален в годовалом возрасте ребенка. Ощущение, что мама рядом, важно в первые недели жизни. После 3-х месяцев тесный контакт с родительницей не так необходим. Малыш исследует мир, а задача мамы – разнообразить время бодрствования, занять малыша пальчиковыми играми, потешками, прослушиванием музыки.

В этот период некоторым мамам бывает сложно меняться в темпе ребенка. Он подрастает стремительными темпами, и совместный сон вскоре становится далеко не решающим фактором комфорта и благополучия. Маме нужно уметь успокоить малыша не только грудью.

Следует учиться общаться с ним, предлагать игры по возрасту, тогда развитие будет гармоничным и полноценным.

Скорей в свою кроватку! Как отучить ребенка от совместного сна? Психология и воспитание от 3 до 7 лет

Проблема отучения ребенка от совместного с родителями сна отнюдь не надумана. Многие сталкиваются с тем, что их дети, привыкшие спать в родительской постели, не хотят уходить оттуда даже тогда, когда достигают вполне сознательного возраста. Почему так трудно «заставить» ребенка спать отдельно и как сделать это наиболее безболезненно для него и родителей?

Плюсы и минусы совместного сна

Совместный сон с грудным младенцем очень удобен для него и его мамы. Ребенок, девять месяцев находившийся в теплом, мягком и тесном пространстве, не очень уютно чувствует себя в детской кроватке. Ему, привыкшему к стуку маминого сердца и ее дыханию, одиноко и страшно оставаться без привычных звуков и ощущений. Постоянный контакт с мамой дает малышу чувство защищенности и спокойствия.

Мама, спящая с ребенком, также более спокойна, она успевает выспаться, не тратя драгоценные ночные часы на частые вставания к плачущему малышу. Она просто слышит его кряхтение и сразу дает ему грудь, при этом может продолжать спать дальше. Ребенок же, насытившись, засыпает и сладко посапывает, прижавшись к маме.

Даже если женщина не кормит грудью, трудно переоценить значение этих контактов для формирования тесной ее связи с ребенком.

В любом случае к малышу нужно вставать минимум 3-5 раз за ночь и на любое кормление (грудное или из бутылочки) тратить какое-то время. Можно вовремя обнять, погладить, прижать к себе просыпающегося малыша, тогда он, возможно, не разгуляется окончательно, и что немаловажно, продолжительность маминого сна увеличится.

Перейдем к минусам. Хотя случаи задушения маленьких детей их мамами многие относят к разряду народных страшилок, нельзя исключать и эту возможность. Вроде бы и понятно, что материнский сон инстинктивно очень чуток, однако эта чуткость может притупляться, если мама приняла, например, успокоительное или снотворное средство или просто очень сильно устала.

Читайте также:  Спираль Мирена: показания и противопоказания, инструкция по применению, побочные эффекты

Также не стоит сбрасывать со счетов то, что в родительской постели присутствует еще и третье лицо – папа ребенка. Хорошо, если кровать широкая, а папа способен на какое-то время отказаться от исполнения его женой супружеских обязанностей. В противном же случае он не только будет вынужден ютиться где-нибудь с краешка или у стенки, но и чувствовать себя не намного лучше ребенка, «отложенного» в другую постель.

Многие родители спят более поверхностно и беспокойно, когда ребенок находится в их постели, что не позволяет им полноценно отдохнуть и восстановить силы.

У ребенка может сформироваться стойкая потребность в постоянном присутствии взрослых, вплоть до зависимого состояния. Совместный сон, при всех его положительных сторонах, препятствует приобретению навыка засыпать и спать в одиночестве. Может оказаться, что родители будут вынуждены «обеспечивать присутствие» вопреки своим планам и возможностям, лишь бы малыш спокойно проспал ночь.

Во избежание несчастных случаев врачи советуют придерживаться следующих ограничений: Не брать малыша в постель, если родители курят или употребляли алкоголь, успокоительные или снотворные препараты. Постельное белье должно четко соответствовать размерам кровати. Матрас должен плотно прилегать к спинке кровати. Следить, чтобы вблизи лица ребенка не было мягких подушек и одеяла.

Следить, чтобы между кроватью и стеной не было щели, в которую ребенок мог бы провалиться.

Что лучше – отучать или не приучать?

Конечно, вопрос отучения ребенка от совместного сна вряд ли встанет в той семье, где ребенок с рождения спит отдельно. Этот выбор в каждом конкретном случае должны сделать сами родители, исходя из собственных возможностей и взвесив все «за» и «против».

Впрочем, можно столкнуться с тем, что ребенок спокойно спал в собственной кровати до 1,5 лет, а в этом возрасте или чуть позже (когда появляется первый осознанный страх темноты) он начинает «капризничать», отказывается спать отдельно, делает все возможное, вплоть до применения манипуляций, чтобы остаться в родительской постели.

Если родители слишком принципиальны в этом вопросе, то вечерние «разборки» с ребенком могут перерасти в настоящие баталии, а у ребенка разовьется нервное истощение. То же самое касается и детей, которые с рождения спали с родителями.

Поэтому если вы все же решили отучить ребенка от совместного сна, сделайте это до или после наступления этого возраста.

Вот еще один неутешительный аргумент для тех, кто убежден в том, что ребенок должен спать отдельно.

Статистика показывает, что дети, которые в свои 5-6 лет все еще спят вместе с родителями, чаще всего имели опыт отдельного сна, и больше половины из них пришло в родительскую кровать после 1,5 лет. То есть, когда родители не спят с ребенком пяти месяцев, нет никакой гарантии, что им не придется этого делать после 1,5 лет.

Некоторые мамы практикуют отдельный с ребенком сон до достижения им полугодовалого возраста, то есть пока ребенок не проявляет выраженного беспокойства, лежа в своей кроватке. А потом они начинают брать его в свою постель, потому что он недвусмысленно показывает, что не хочет возвращаться на свое место.

При таком варианте развития событий ребенка, изначально спавшего отдельно, отучить в дальнейшем от совместного сна чрезвычайно трудно.

Наконец, убежденные сторонники совместного с ребенком сна должны отдавать себе отчет в том, что ребенок, спящий с родителями не только в одной постели, но даже в одной комнате, может стать свидетелем их сексуальных отношений. Причем даже если это случается в том возрасте, когда родители считают, что он не способен по своему развитию понять, что происходит, – это может быть для него очень травматично.

Считается, что оптимальным для перемещения ребенка в собственную кровать является возраст около трех лет: ребенок уже пережил первые свои ночные страхи, ощутив поддержку мамы и папы, и в то же время он уже чувствует себя личностью, человеком, имеющим собственную индивидуальность и владеющим определенной собственностью.

Такой собственностью и может стать отдельная кровать – личный уголок. Хотя и в этом возрасте могут возникнуть проблемы. Чаще это происходит с теми детьми, которых родители пытались отложить от себя до достижения ими трех лет. Такие дети запоминают свои неприятные ощущения и свои страхи, и очень трудно бывает убедить их, что в этот раз все будет хорошо.

Вообще, самым лучшим вариантом было бы не подгонять ребенка, не пытаться переселять его в собственную кровать, а дождаться такого момента, когда это захочется сделать ему самому.

Ведь в большинстве случаев этот момент наступает сам собой. Ну и пусть это произойдет чуть позже, чем в 3 года, ведь каждый ребенок индивидуален, и кто-то из них больше, а кто-то меньше привязан к родителям. И уровень тревожности у детей разный.

Однако не всегда мы имеем возможность «пускать ситуацию на самотек». Иногда дети не проявляют никакого желания «отселяться», хотя вроде бы прошли уже все мыслимые и немыслимые сроки.

А порой просто возникают новые семейные обстоятельства: люди меняют место и условия жизни, появляется еще один маленький или просто родители устали, не имея возможности расслабиться ночью и остаться наедине друг с другом. И тогда вопрос, как говорится, ставится ребром.

Как отучить ребенка спать с мамой?

Хорошо, если малыш на определенном этапе уходит в собственную кровать сам. Просто потому, что ему этого хочется. Однако ситуация осложняется и может принять самые неожиданные обороты, если ребенок «морально не созрел».

Итак, если вы решили, что «час икс» настал, а ребенок и не думает перебираться в собственную кровать, придется смириться с тем, что процесс отучения его от родительского ложа может отнять у вас много времени и сил.

Конечно, к этому вопросу нужно подойти со всей ответственностью и сделать все так, чтобы для ребенка это не было бы слишком травматично.

Очень трудно внушить подросшему ребенку, привыкшему спать с родителями, что его маленький братик или сестричка нуждаются в маме больше, чем он. Этим вы можете возбудить сильную ревность с его стороны.

Поставьте себя на его место: каково это – быть отвергнутым ради какого-то пищащего комочка, спать в отдельной кровати, когда любимая мамочка прижимает к себе твоего конкурента. Ребенок может почувствовать себя преданным и затаить обиду на самых близких ему людей.

Возможно, в данном случае будет лучше наряду с отучением старшего ребенка от родительской постели не приучать к ней и младшего.

Из личного опыта: «Моя старшая дочь была очень привязана ко мне. До 2,5 лет она спала со мной в одной постели, причем для нее было важно, засыпая, прижиматься ко мне или хотя бы держаться за мою руку.

Понимая, что после рождения второго ребенка мне придется время от времени брать его в свою постель, я решила, что вчетвером-то мы там точно не поместимся, поэтому детям придется спать отдельно. Отучение дочери от совместного сна произошло на удивление легко, когда мы купили ей собственную кроватку, поставили ее в нашей комнате, в которой также в коляске спал маленький.

Наличие собственного уголка с красивой и уютной кроваткой, а также аргумент «смотри, Егорка такой маленький, а спит отдельно от мамы» сделали свое дело: дочь с удовольствием стала спать «как взрослая»».

Из личного опыта: «Самым трудным при переселении нашего трехлетнего сына в отдельную комнату оказалось то, что он категорически не хотел засыпать один. Он достаточно быстро засыпал в своей кроватке, но при этом требовал, чтобы кто-то держал его за ручку. Тогда мы предложили ему компаньона: нашу собаку.

Она была уже старой, да и порода была «мелкая» – болонка. Так что мы были уверены, что вреда малышу, спящему в кроватке с решеткой, она не нанесет. Ребенок воспринял эту идею «на ура!». Единственный, кто был против, – собака: ей не нравилось быть запертой в комнате. Но мы ей компенсировали временное неудобство каким-нибудь лакомством. Уже через неделю наш сын засыпал один».

В любом случае, даже если в вашей семье не ожидается прибавления потомства, мотивировать ребенка на отдельный сон достаточно легко, купив ему кровать по его вкусу. Сейчас существует огромный выбор в магазинах детской мебели.

Кровать в виде машины, например, станет любимым местом не только для сна, но и для игр мальчика, а кроватка с пологом и периной, похожая на ложе принцессы, очарует любую девчушку.

Есть даже кровати, с которых можно скатываться по приделанной сбоку горке – чем не подарок для вашего шалунишки?

Вы можете также облегчить себе жизнь, просто поставив детскую кроватку рядом с собственной, сняв предварительно одну из ее стенок и отрегулировав высоту. Услышав, как малыш плачет, вы без труда его достанете и покормите или успокоите, а затем вернете его на место. По мере того как ребенок будет расти, вы просто отодвинете его кроватку на удобное для него и для вас расстояние.

Гораздо труднее приучить ребенка спать в отдельной комнате. Обычно в возрасте, когда родители пытаются отучить ребенка от совместного сна, у него появляются детские страхи, один из которых – страх темноты. Возможно, маме стоит некоторое время спать с ребенком в его комнате, пока он привыкнет и убедится, что ничего страшного с ним не произойдет.

Очень важно для любого ребенка соблюдение определенного ритуала перед сном. Ритуал – это несколько простых действий в четко заданной последовательности.

Дети боятся засыпать, у многих подсознательно заложен страх, что мир изменится, пока они спят, и мама и папа могут исчезнуть, когда они проснутся. Они и хотят спать с мамой, потому что уверены — она рядом и никуда не денется.

Очень часто можно заметить, что, просыпаясь, ребенок первым делом желает убедиться, что родители на месте. А соблюдение ритуала придает уверенность и настраивает ребенка на сон.

Некоторые родители практикуют следующее: если подросший ребенок не хочет идти в свою кроватку, они «укладываются спать» в родительской постели: читают сказки, совершают другие принятые в семье ритуалы отхода ко сну, а потом заснувшего ребенка переносят в его кровать. Что ж, в этом нет ничего предосудительного.

Если ребенок при пробуждении утром не слишком бурно реагирует на отсутствие матери, значит, это не является для него стрессом. А готовясь ко сну, мать и ребенок переживают такие необходимые им обоим минуты близости.

Есть еще такой вариант: мама укладывает ребенка спать в его кроватке, а после завершения всех ритуалов просто какое-то время сидит рядом. Дети очень чутко воспринимают мамин запах. Ощущая его, они чувствуют себя в безопасности. Поэтому если ребенок тревожно относится к необходимости спать в собственной кроватке, положите туда какую-нибудь из вещей с вашим запахом.

Можно попробовать применить так называемый «метод замещения»: укладывая ребенка спать в его собственной кроватке, мама на некоторое время уходит (сначала всего на несколько минут), мотивируя свой уход каким-нибудь неотложным делом, а вместо себя оставляет любимую игрушку ребенка, «поручая» ей позаботиться о малыше. Возвращаясь, мама должна «поблагодарить» игрушку за ее заботу. Постепенно ребенок привыкает спать с игрушкой, которая отождествляется у него с чем-то надежным, что охраняет его сон.

Очень полезным может оказаться ночник. Можно попробовать использовать ночник, который проецирует движущиеся картинки на потолок или стены.

Ну и конечно, для подготовки ко сну необходимо, чтобы вечерние игры носили спокойный характер. Также для успокоения нервной системы полезны непродолжительные прогулки перед сном.

В конце концов, какова бы ни была ситуация, всегда нужно прислушиваться к ребенку и к собственным ощущениям. Поступая так, вы всегда выберете оптимальную тактику – ту, что подойдет именно вам и вашему ребенку. И тогда процесс отучения малыша от совместного сна пройдет наиболее безболезненно для всех.

Анастасия Гареева, психолог. Статья предоставлена журналом «Мама и Малыш» N 02 2007 год

От чего возникает сильная головная боль в районе макушки: основные причины и методы лечения цефалгии

Ситуации, при которых голова болит на макушке, зачастую незаслуженно игнорируются людьми. Одни стараются переждать симптом, другие заглушают его анальгетиками.

Дискомфортное состояние в этой зоне черепной коробки не возникает без причин. Иногда оно может быть одним из немногих признаков серьезной патологии.

Если у человека долго, сильно или регулярно болит верхняя часть головы, ему необходимо посетить терапевта или невролога, чтобы установить источник проблемы.

Почему болит макушка головы

В зависимости от того, как часто болит теменная часть головы, можно заподозрить предварительный диагноз:

• острый симптом – приступы, которые возникают эпизодически и без системы характерны для: травм головы, инфекционных болезней, стрессов, кластерного синдрома. Иногда указывают на развитие инсульта, разрыв аневризмы;
• хронические приступы – регулярное появление симптома и его сохранение после приема лекарств указывает на опухоли головного мозга, стресс, недосып или остеохондроз;
• периодическая боль в макушке, которая возникает раз в несколько дней или недель и легко снимается лекарствами говорит о ВСД, проблемах с артериальным давлением, невралгии или климаксе у женщин;
• рецидивирующий синдром – диагноз ставится при возникновении приступов не менее 3 раз в течение 3 месяцев. Состояние характерно для ВСД, кластерных болей, наличия опухолей, гипертонии.

Опытный врач способен поставить диагноз на основании данных клинической картины. Но чтобы точно понять, почему болит голова сверху, надо пройти детальное диагностическое обследование.

Сосудистые боли

Дискомфортные ощущения сверху головы нередко возникают на фоне спазма сосудов. Это может быть обусловлено перепадами артериального давления, стрессом, курением, физическим или эмоциональным напряжением.

В ряде случаев сосудистая судорога указывает на наличие функциональных или органических проблем.

Симптом возникает резко, отличается высокой степенью интенсивности, не реагирует на прием анальгетиков, проходит под действием спазмолитических препаратов.

Интоксикации

Возникновение острой боли в теменной области на фоне инфекционно-воспалительных процессов в теле обусловлено отравлением организма токсинами возбудителей. В зависимости от степени поражения тканей выраженность симптома может быть сильной или умеренной. Нередко ощущения усиливаются по нарастающей в ответ на распространение патологической реакции. Клиническая картина дополняется повышенной температурой тела, слабостью, сонливостью или крайней возбудимостью.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Заболевание характеризуется наличием постоянной головной боли в области макушки или других частей черепной коробки. Иногда пациент даже не может точно сказать, где сосредоточены ощущения.

К вечеру или под влиянием алкоголя они усиливаются, к ним присоединяется тяжесть в голове. Симптом относится к ранним проявлениям заболевания, нередко развивается на фоне повышенного артериального давления.

Со временем к нему присоединяются бессонница, утомляемость, раздражительность, слезливость, проблемы с памятью.

Фронтит

Вместе с фронтитом может развиться гайморит, который также провоцирует головные боли различной локализации. Больше о взаимосвязи гайморита и головной боли читайте здесь.

Головная боль напряжения

Становится результатом утомления, стресса, длительного пребывания человека в вынужденном положении, например, на рабочем месте.

Боль в этом случае не локализуется в теменной области головы, а расходится по ее окружности наподобие сдавливающего обруча. Она отдает в верхнюю часть черепной коробки и усиливается к вечеру.

Ощущения не интенсивные, а раздражающие. Могут сопровождаться повышенным тонусом мышц шеи, головы, верхней части спины.

Кластерная боль

Редкое патологическое состояние, которое наблюдается преимущественно у мужчин и характеризуется мучительными головными болями. Причины и механизм развития болезни до конца не выяснены. Пациенты отмечают ее внезапное развитие, в редких случаях приступ начинается с заложенности носа.

Боль локализуется в теменной части головы, отдает в висок или область глаза. На череп как бы давит сверху, чаще с одной стороны. Ощущения резкие и жгучие, могут быть сверлящими. Сопровождаются слезотечением, покраснением глаз, потливостью лица.

Приступы длятся от 15 минут до 1,5 часов, повторяются несколько раз в день в течение 1-3 месяцев.

Мигрень

Неврологическое заболевание невыясненной этиологии чаще всего становится причиной дискомфорта у женщин.

Головная боль появляется сверху по центру и постепенно охватывает одну половину черепной коробки. Симметричность симптома встречается редко. Ощущения появляются внезапно или после предвестников – ауры.

Они интенсивные, похожи на пульсацию, отдают в глаз, висок или затылок, сохраняются от 2-3 часов до 3 суток. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, приносящей облегчение.

Клиническая картина усиливается под влиянием резких запахов, громких звуков, яркого света.

Черепно-мозговые травмы

Появление тупых, тянущих или ноющих болей в макушке головы из-за удара может возникать сразу после травмы или через какое-то время. Повреждение тканей мозга в результате несчастного случая сопровождается тошнотой, перепадами артериального давления, отсутствием аппетита, сонливостью и слабостью.

В случае ухудшения общего самочувствия при ЧМТ, рвоты, повышения температуры тела, снижения качества зрения или памяти надо немедленно вызвать скорую.

Если болит лишь поверхность черепа, а ощущения незначительные, то это говорит об ушибе мягких тканей, что не требует профессионального лечения.

Дети особенно подвержены ЧМТ, как узнать о наличии сотрясения мозга у ребенка читайте здесь.

Невроз и психоэмоциональные расстройства

Появление головной боли на фоне невроза может быть связано с психоэмоциональным напряжением, которое сказывается на состоянии мышц и сосудов. В ряде случаев ощущения возникают без очевидных признаков поражения систем и органов.

Клиническая картина характеризуется давлением на темя, дискомфортом в висках, чувством тяжести в голове. Симптом постоянный, плохо реагирует на прием анальгетиков, на пике интенсивности превращается в сильную пульсацию.

Гайморит

При воспалении гайморовой пазухи боль локализуется во лбу и отдает в макушку. Она усиливается в второй половине дня, при наклонах головы, на фоне резкого изменения условий окружающей среды.

Ощущения становятся резкими и мучительными при надавливании на участки по бокам крыльев носа и переносицу или постукивании по ним. Клиническая картина дополняется заложенностью носа и появлением из него слизистых или гнойных выделений, повышенной температурой тела, ухудшением общего состояния, слабостью.

Повышение внутричерепного давления

При данном виде гипертензии голова редко болит конкретно в области темечка. Обычно симптом сосредоточен в лобном, затылочном и височных участках. Ощущения крайне неприятные, распирающей или давящей природы, захватывают и верхнюю часть черепной коробки.

Они могут сопровождаться тошнотой, сонливостью, снижением внимания, головокружением, рвотой. При обследовании могут быть обнаружены: повышение артериального давления, замедление пульса, темные круги под глазами, раздражительность и снижение качества зрения.

Существует вероятность обморока.

Теменная боль, как симптом шейного остеохондроза

Больше о шейном остеохондрозе и его влияние на работу головного мозга вы узнаете здесь.

Гипертония

Состояние проявляется в сильном давлении на голову, распирающей и пульсирующей боли, похожей на спазмы. Пациенты отмечают закладывание ушных раковин, снижение качества зрения и двоение в глазах. Проявления болезни особенно выражены утром или после дневного сна.

При игнорировании проблемы симптоматика усиливается, нарушается сон, появляется головокружение. Физические нагрузки приводят к одышке, появляются покалывания за грудиной и в области сердца.

Патология может стать причиной инсульта или гипертонического криза, поэтому требует проведения профильной терапии.

Как лечить боли в темени

При появлении болезненности, распирающих или давящих ощущений в области темени следует обратиться к врачу. Только после постановки диагноза можно приступать к борьбе с проблемой. Систематический прием анальгетиков или спазмолитиком если и будет давать облегчение, то только временное. Злоупотребление медикаментами способно стать причиной появления абузусных болей.

Быстро избавиться от боли на макушке головы можно одним из таких способов:

• постараться поспать в проветренной, тихой и затемненной комнате;
• принять теплый или контрастный душ без резких перепадов температур;
• погулять на свежем воздухе;
• сделать массаж или самомассаж головы и воротниковой зоны;
• приложить к больному месту прохладный компресс;
• принять таблетку «Ибупрофена», «Аспирина», «Спазмолгона» или «Кетанов»;
• выпить чая из мелиссы или ромашки;
• подышать парами ароматического масла мяты.

Если перечисленные подходы не дали желаемого результата или приступы стихают, но снова возвращаются, лучше прекратить эксперименты и обратиться к врачу. Попытки использовать более агрессивные лекарства в этом случае не оправданы.

Не стоит злоупотреблять физиотерапией до выявления причин проблемы. Воздействие на организм высоких температур способствует росту опухолей и абсцессов, усугублению воспалений.

Холодные компрессы сужают сосуды, что на фоне спазмов лишь усилит симптоматику.

Болит макушка головы: диагностика и лечение головной боли

Головная боль – это распространенная проблема, с которой встречаются не только взрослые, но и дети (у ребенка болит макушка головы чаще всего из-за тензионной цефалгии). В течение года головной болью страдают 9 из 10 человек. Каковы причины головной боли в области макушки? Когда следует посетить врача?

Почему болит макушка головы

Боль в макушке головы может возникать как отдельная болезнь, но также являться симптомом многих болезненных состояний. Для выявления происхождения боли, важно максимально точно определить ее характер и локализацию.

Причины давящей или резкой головной боли в области макушки разнообразны, включают психические и физические факторы. Наиболее часто ноющий характер болезненности означает развитие тензионной цефалгии, возникающей во время стресса, усталости, перенапряжения. Боль на темечке, в области шеи или лба может также сопровождать негативные эмоциональные состояния.

Из-за современного напряженного образа жизни, головная боль на макушке головы исходит из шейного позвоночника. Она в особенности сосредотачивается в области затылка, но может иррадировать ​​на другие области головы, в частности, на макушку. Дискомфорт является результатом длительного пребывания в неудобном положении, при растяжении мышц шеи, ограничения кровообращения мозга.

Боль на макушке (в теменной части) головы также может быть вызвана остеохондрозом шеи, т. е. изменениями межпозвонковых дисков, с которыми сталкиваются, в особенности пожилые люди.

Выявление источника боли имеет решающее значение для лечения. Давящая и пульсирующая боль в голове, в т. ч. на макушке, может возникать в любое время, в любом возрасте, независимо от пола.

Читайте также:  Себорейный дерматит у грудничка: как правильно снимать корочки у ребенка

Важно! Если боль на макушке внезапная, продолжительная, часто меняющая характер, появляется каждый день, следует проконсультироваться со специалистом.

Причины болей на макушке головы

Группа цефалгий очень широкая. Головные боли делятся на первичные и вторичные:

• Первичные – происходят независимо от общего состояния тела, без видимых внешних причин. Они встречаются наиболее часто, включают тензионную цефалгию, мигрень, синдром Хортона.
• Вторичные – имеют внешнюю причину, являются симптомом другого заболевания, травмы, расстройства в организме.

Иногда болит макушка из-за чрезмерного употребления некоторых анальгетиков, неприятность может отображать неблагоприятные эффекты препаратов. Головная боль может возникать в связи с определенными медицинскими процедурами (нередко при этом выпадают волосы, дискомфорт присутствует, когда трогаешь волосы).

Если болит макушка головы, причиной могут быть различные патологические процессы, такие как опухоли, поражение головного мозга, кровотечение, состояния, возникающие после ЧМТ. В голове возникает локализация, давящая на череп. Если болит голова в одной точке, болезненность присутствует постоянно, не отступает после приема лекарств, усугубляется при любом движении, следует обратиться к врачу.

Иногда болит макушка вследствие потребления некоторой пищи и напитков:

• Самые частые триггеры головной боли на макушке – это шоколад, сыр, арахис, лук, уксус, соевый соус, субпродукты, морепродукты, консерванты.
• Боль на макушке может также возникать после приема некоторых витаминов, среди которых витамин A, B6, селен, йод.
• Стоит внимания «синдром китайского ресторана», когда головная боль вызывается глутаматом натрия, широко используемым в азиатской кухне.
• Следующий фактор – голод. Причиной является низкий уровень сахара в крови и расширение сосудов. Приступ отступает после приема пищи, содержащей, преимущественно, сахара и белки.
• Один из провоцирующих факторов головной боли на макушке – чрезмерное потребление алкоголя, вызывающее сужение сосудов, отек мозга, нарушения метаболизма воды и электролитов.
• Если болит голова у человека, привыкшему к регулярному потреблению кофеина, дискомфорт может спровоцировать пропуск обычной дозы кофе.

Другие возможные причины:

• вирусные заболевания;
• бактериальная, грибковая инфекция;
• побочные эффекты вакцинации;
• тяжелые металлы, химикаты;
• магнитные поля;
• болезни зубов;
• болезни носовых полостей;
• аллергия;
• нарушения менструального цикла;
• скрытые инфекции;
• психические расстройства и заболевания;
• подавленные эмоции, стресс;
• депрессия;
• истерия, невроз;
• нарушения органов чувств (глаза, уши, нос и т. д.);
• плохой образ жизни (неправильное питание, курение, потребление алкоголя, недостаток сна и т. д.).

Головные боли, преимущественно, не имеют серьезной причины, облегчаются с помощью соответствующих профилактических мер. Но, если болезненность сильная, строго ограниченная (точечная головная боль слева или справа), усугубляется при осуществлении нормальной деятельности, обратитесь к врачу.

Особенно если она имеет необычный характер или сопровождается симптомами, называемыми «красными флагами». Приступы могут быть признаком серьезной болезни или опасной для жизни патологии. Если болит макушка головы и давит на глаза, целесообразно проверить артериальное, внутричерепное и глазное давление.

Гипертония при отсутствии лечения негативно влияет на сосуды, сердце, другие органы, в результате чего происходит нарушение их деятельности.

Черепно-мозговые травмы

ЧМТ – это травмы головы и мозга, включающие 3 типа повреждений:

• травма мягких частей головы (шишка, синяк);
• травмы черепа (переломы);
• травмы мозга.

Повреждения головы – это различные типы ранений, лечащиеся хирургически в амбулаторных условиях. Обычно человек не госпитализируется, после лечения (включая вакцинацию против столбняка), выписывается домой.

Переломы черепа, при которых болит макушка головы, делятся на следующие типы:

• Линейные, хорошо отображаемые на рентгеновском снимке. Травмы обычно не угрожают жизни, но для предотвращения возможного инфекционного осложнения (менингит, энцефалит) требуется кратковременная госпитализация и применение антибиотиков.
• Вдавленные и треснувшие. Как правило, они возникают вследствие удара головой.
• Наиболее серьезные типы перелома черепа – проходящие через его основание (переломы краниальной основы). В результате травмы могут повредиться сосуды (напр., важная мозговая артерия – сонная артерия).

Важно! Травмы мозга, при которых также болит голова в области макушки, делятся в соответствии с несколькими аспектами. Наиболее важный фактор – состояние сознания пострадавшего человека.

Отдельный тип ЧМТ – это посттравматическое кровоизлияние, обычно возникающее после удара головой. Выделяются 2 основных типа посттравматического кровотечения:

• Кровотечение между черепом и твердой оболочкой, вызванное поражением артерии, питающей твердую оболочку.
• Острая субдуральная гематома. Кровотечение происходит вследствие поверхностного повреждения мозжечка, локализуется между твердой оболочкой и мозгом.

Последний тип ЧМТ – хроническая субдуральная гематома. Это состояние, в отличие от острого кровотечения, является результатом повреждения сосудов, связывающих поверхность мозга с твердой оболочки, возникает даже при незначительной травме. Кровотечение происходит медленно, поэтому симптомы повреждения проявляются только после нескольких недель после травмы.

Шейный остеохондроз

Расстройства шейного позвоночника затрагивают не только пожилых людей. Ними страдают все, даже дети, как правило, из-за недостатка движения. Проблема характерна для людей, имеющих стоячую или сидячую работу.

Из-за сосредоточенности на самом процессе работе, люди даже не замечают, как их состояние ухудшается с каждым днем.

Поэтому, если болит макушка (иногда болит и печет кожа у корней волос), обратите внимание на образ жизни.

Развитие шейного остеохондроза обычно сопровождается рядом взаимосвязанных заболеваний. Шея держит голову и подвижное тело. Подавление корешков спинного мозга, позвоночной артерии, подавление спинномозгового канала позвоночными отростками, протрузионными дисками и другими нарушениями имеет печальные последствия с пестрой симптоматикой. Общие проявления:

• шейные мышцы пекут, болят при прикосновении;
• болит верхняя часть головы или затылок (реже появляется боль в висках);
• снижается двигательная способность шеи.

Шейный остеохондроз не стоит недооценивать. Хотя эта часть позвоночника невелика, многие ее нарушения (даже небольшие) могут привести к серьезным проблемам, некоторые из которых чреваты фатальными последствиями.

Профилактика головной боли

Превентивные меры основаны на вышеуказанных факторах, из-за которых болит голова сверху. Они включают:

• достаточный сон (но каждый человек индивидуален, обычно рекомендуется спать столько, сколько требуется для надлежащей производительности тела);
• соблюдение правильного питьевого режима;
• сбалансированное питание;
• регулярные физические упражнения.

Частый фактор, из-за которого даже болят корни волос на макушке, – это стресс. Людям, живущим в стрессе без возможности его полного устранения, следует научиться расслабляться; в этом поможет медитация, аутотренинг, релаксационные техники.

Если болит кожа головы под волосами и сама голова из-за стресса, рекомендуются препараты и продукты, содержащие адаптогены, т. е.

вещества, помогают организму лучше справляться со стрессом, минимизировать его негативное воздействие на тело:

• Ресвератрол;
• женьшень;
• гриб рейши и др.

Важно! Обнаружив, после каких продуктов сильно болит голова, старайтесь избегать их.

Если ваша работа связана с долговременным сидением (напр., за компьютером), не забывайте время от времени протягиваться, постоянно следить за правильным положением тела (значит, установить надлежащую высоту стула, монитор на уровне глаз и т. д.).

Можно также приобрести специальные ортопедические аксессуары, препятствующие сутулости (они продаются в магазинах с медицинскими принадлежностями или в аптеках).

Постарайтесь часто проветривать помещение, недостаток свежего воздуха также способствует развитию головных болей.

Если у вас болит кожа головы на макушке из-за плохой осанки, попробуйте регулярный массаж или плавание. Существуют также специальные программы реабилитации, направленные именно на эти причины болезненности. Один из них – метод Александера.

Он состоит из последовательности тщательно отобранных упражнений, растягивающих и расслабляющих мышцы, которые поддерживают правильную осанку, укрепляют мышцы вокруг позвоночника, минимизируют боль, вызванную мышечным и суставным напряжением.

Диагностика и лечение

Терапии головной боли должна предшествовать тщательная диагностика. В соответствии с выводами обследований, врач принимает решение, что делать для облегчения состояния.

Первый шаг в диагностике – анамнез. Семейный анамнез направлен на выяснение присутствия цефалгии среди кровных родственников. В ходе составления личного анамнеза ищутся признаки вегетативных расстройств, сопутствующих симптомов (фосфены в начале боли, тошнота, рвота, головокружение и т. д.

), болезней, которые могут быть сопровождающиеся головными болями (гипертензия, шейный остеохондроз и т. д.). Определяется природа, локализация, продолжительность, интенсивность приступов. Для выявления возможных неврологических расстройств проводится клиническое обследование.

При аномальных неврологических данных принимается во внимание вторичная этиология (побочное происхождение) проблемы.

Вспомогательные обследования:

• рентген;
• ЭЭГ;
• позвоночная ангиография;
• КТ;
• МРТ;
• офтальмологическое обследование;
• стоматологические, психологические, психиатрические обследования и др.

Головная боль – это симптом, это необходимо принимать во внимание при назначении лечения. Почему? Потому что при использовании анальгетиков или другого метода, боль устраняется, это ее причина остается под вопросом.

Поэтому важно выяснить, что спровоцировало болезненность, а затем решать проблему. Способов лечения головной боли много. Быстро устранить ее помогут анальгетики.

Высокую эффективность показывают препараты, содержащие:

• ибупрофен;
• ибупрофен + кофеин;
• диклофенак;
• напроксен.

Эти препараты, облегчающие боль головы на макушке, также обладают противовоспалительным действием. Однако они не подходят для людей с язвенной болезнью, склонностью к кровотечениям.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты и кофеина оказывает более сильное действие, особенно, если они содержат хорошо переносимый парацетамол. Применяются также комбинации парацетамола с другими веществами, повышающими эффективность препарата.

Вспомогательные компоненты включают кофеин, пропифеназон. Все эти лекарства доступны без рецепта.

Болит макушка головы (в теменной части) — причины и лечение

Напряженный ритм современной жизни настолько нас затянул, что мы часто ничего вокруг себя не замечаем. Да что там вокруг! Обычным и привычным явлением стала даже головная боль, на которую мы просто перестали обращать внимание. Если же даст о себе знать более настойчиво, то под рукой всегда обезболивающее: принял – и дальше помчал…

Читайте также:  Сделать прививку от гриппа: куда необходимо обращаться, правила проведения и возможные поствакцинальные осложнения

А вот, чтобы к врачу пойти, проконсультироваться – на это постоянно нет времени, да и желания особого. Тем не менее такой симптом как болит макушка головы может говорить о состояниях, опасных для жизни.

Давайте разберемся, что же это за головные боли в области темени, откуда они берутся и что с этим делать.

Многоликая и коварная

Головная боль настолько разнообразна и многолика, что разобраться с причиной ее возникновения зачастую можно лишь, посетив несколько специалистов и сдав кучу анализов. Болевые чувства на макушке головы могут свидетельствовать о целом ряде недугов.

Вообще боль в голове отличается по тому, какая область ее вовлечена в это. Происхождение боли в верхней части головы имеют разнообразную основу.

Гипертония

Невыносимая боль в теменной области, как правило, беспокоит утром. Это результат резких изменения показаний давления, при которых происходит перенапряжение мозговых сосудов. Боль на макушке может сопровождаться головокружением, кровотечением из носа.

В таком случае может возникнуть угроза инсульта. При стремительном повышении давления показан прием мочегонного препарата (Трифас, Фуросемид).

Кроме того, гипертонику при себе всегда желательно иметь Фармадипин (принимать не больше 3-4 капель) или Каптоприл, которые являются скорыми помощниками при гипертоническом кризе.

Стрессы, неврозы, сильное нервное перенапряжение

При них тоже болит голова сверху. Так мозг сигнализирует о том, что уже не может бороться с эмоциональными нагрузками, что пора остановиться, передохнуть. Неврозы, кроме того, могут сопровождаться головокружением и тошнотой. Преимущественно такое состояние присуще женщинам и мужчинам 30-летнего возраста, у которых на работе постоянное психологическое перенапряжение.

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ! Боли в области макушки будут беспокоить не так часто, если вы научитесь избегать конфликтных ситуаций, не провоцировать их самому и не обращать внимания на подобные выходки других. Такой подход может избавить еще и от множества нервных заболеваний.

Часто пациенты, описывая свое состояние, жалуются на дискомфорт, давящую тяжесть в области темечка, возникновение ощущения покачивания, а то и головокружение. Все эти симптомы, одновременно с болью в макушке головы, которая сопровождается кажущимся онемением конечностей, появлением «чувства шлема» или, как раньше называли, «каски неврастеника», могут говорить о возникновении невроза.

Боль при этом заболевании бывает постоянной и обычно сопровождается появлением страха потери рассудка, сумасшествия, инсульта и других тревог.

Физическое переутомление

Главный источник того, что болит голова в области макушки — малоподвижность. К сожалению, нею отличаются многие современные люди, которые по несколько часов просиживают за компьютером.

Такая однообразная поза напрягает мышцы шеи и затылка, вызывает боль теменной области головы.

Именно это состояние является причиной возникновения аналогичных ощущений у школьников, которые много времени проводят за партами во время уроков, людей преклонного возраста от непомерной их любви к просмотру телепрограмм.

Поражения верхнего отдела позвоночного столба

Это тоже существенный повод для головной боли в теменной части головы . Такие отклонения присущи тем, кто работает в офисах, где постоянное сидение в одной позе является обычным явлением.

Стремительное образование остеофитов

Именно такое состояние хребта также провоцирует данный вид боли. Обычно это болезнь стариков, которые в силу своих возрастных изменений мало двигаются. Заболевание основано на превращении в твердые костные ткани соединений связок, что и вызывает сильные боли.

Миогелоз

Состояние основано на глубоком передавливании мускул вследствие поражения сквозняком или сна в одном положении.

Невралгия

Она тоже бывает причиной головных болей, которые особенно усиливаются, когда сделаешь резкое движение. Возникает заболевание на фоне таких хворей, как спондилоартроз, артрит, остеохондроз и другие.

Бывают неприятные ощущения в теменной области головы и от передавливания позвоночными дисками артерий и нервов, идущих к голове. Она сопровождается онемением, дряблостью шеи и появлением второго подбородка.

Мигрень

Общеизвестная причина боли в макушке головы. Заболевание в одинаковой мере поражает и мужчин, и женщин любого возраста. Болезненные чувства локализуются в одном месте головы и длятся от двух часов до несколько месяцев.

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ! Чтобы полноценно отдохнуть человек должен спать не менее 7-8 часов. За это время его организм полностью восстановится и набирается жизненных сил. Но для избавления от головной боли сон этот должен быть еще и крепким. Научитесь ложиться спать, избавившись от проблем, с мыслью только о приятном.

Болезнь имеет такие симптомы:

• резкую пульсирующую боль;
• обычно она идет сверху головы и ее интенсивность нарастает после еды или сна, при интенсивных нагрузках и перепадах давления;
• при ходьбе или занятии физическими упражнениями обычно болит верх головы;
• дурнота;
• возникновение рвоты.

Главные мотиваторы заболевания — сбои в работе нервной (наблюдается ее ухудшение) и кровеносной систем. Мигрени также возникают на фоне злоупотребления алкоголем, курения, душевных перенапряжений, непосильных нагрузок.

Нездоровые нормы поведения также могут служить основанием для появления головной боли в теменной части головы. Преимущественно это:

1. несбалансированное питание;
2. табакокурение;
3. злоупотребление алкоголем;
4. постоянное недосыпание;
5. употребление нездоровой пищи;
6. чрезмерное напряжение мышц.
7. Черепно-мозговые травмы

Повреждения черепа могут стать основанием того, что болит теменная часть головы. Об этом можно говорить, когда цефалгия беспокоит длительное время и к этому еще добавились нарушения, связанные с памятью и вниманием, попутно возникла слабость, ухудшилась работоспособность.

Следует не забывать, любые повреждения головы требуют немедленного, без каких-либо проволочек, обращения за медицинской помощью. Ибо именно безответственность может стать основанием для возникновения серьезных поражений организма.

Кластерные боли в теменной части

Появляются преимущественно в определенной области головы. Их продолжительность от 2 минут до часа. Как правило, бывают у сорокалетних мужчин, а также женщин в период менопаузы. Всегда они проявляются:

• таттитусом;
• гиперемией лица;
• появлением неожиданной рвоты;
• свето- и шумонепереносимостью;
• бессилием;
• дрожью;
• значительным снижением энергичности;
• потерей чувства равновесия;
• краснотой век и глаз;
• болью по центру головы.

Кластерная немочь, от чего болит макушка в голове, дает о себе знать устойчивостью и гиперемией в области глаз, а также слезотечением. Больному рекомендуется лежать.

Различные патологии позвоночника

Часто основанием того, что постоянно болит голова на макушке, являются заболевания позвоночного столба. Чтобы устранить эти недомогания, следует определить, от чего они возникли, то есть правильно диагностировать недомогание хребта – сколиоз, артроз, остеохондроз и т. д.

Онкологические изменения в мозге

Обычно они заявляют о себе тем, что болит голова в теменной области, а также в области висков и во лбу. При этом могут наблюдаться рвота, корчи, сбои в зрении, повышение температуры, немочь. Все это требует незамедлительной консультации специалиста.

Боли, связанные с поражением сосудов головы

Они могут быть следствием пониженного давления, нейроциркулярной дистонии или значительного эмоционального всплеска. Перепады кровяного давления и ангиоспазм приносят чувствительную приступообразную боль голове в области макушки, вплоть до потери сознания. Требуется срочная медицинская помощь!

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ! Применение некоторых лекарств тоже может способствовать возникновению боли в верхней области головы. Не увлекайтесь бесконтрольным употреблением таблеток, внимательно читайте инструкцию к ним.

Состояние, когда болит голова в области темечка, сопровождаются и другими признаками. Самые распространенные из них:

1. повышение температуры;
2. пересыхание во рту;
3. рвота;
4. забывчивость;
5. снижение остроты зрения.

Все они могут быть предвестниками серьезных заболеваний. Поэтому не пренебрегайте походом в больницу.

Борьба с дискомфортом в области макушки

Независимо от того болит темечко головы или другие ее части, цефалгия сконцентрирована в одной точке или распространена по всей голове, можно определить заболевание. Поэтому единой причины головной боли быть не может. Как нет и единого средства от всех проблем.

Хотя существует ряд мер, которые могут помочь облегчить состояние. Это обыкновенные правила здорового образа жизни, обычно всем знакомые и невыполнимые. Именно такие нарушения являются отчасти причиной того, почему болит верхняя часть головы.

Так что, если вы страдаете от этого недуга:

• ограничьте времяпровождение за компьютером, ведите подвижный образ жизни;
• питайтесь только сбалансировано;
• возьмите за правило полноценно спать;
• исключите из своей жизни стрессы и конфликтные ситуации;
• переключитесь на позитив;
• избавьтесь от вредных привычек;
• возьмите за правило не отказываться от физических нагрузок (хотя бы ходьба), активно отдыхать;
• регулярно совершайте прогулки по свежему воздуху;
• следите за состоянием своей сердечно-сосудистой системы и позвоночника.

Разумеется, полностью изменить жизненный уклад, создаваемый годами, непросто. А если это и сделать, то никто не даст гарантию того, что вы избавитесь от боли в области темечка, происхождение которой самое разнообразное.

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ! Постоянные нарушения жизненного уклада тоже провоцируют хроническую боль макушечной части головы.

Заключение

Конечно, можно продолжать глотать обезболивающие, «гася» ощущения, помогая проблеме развиваться в сторону хронической патологии. А можно таки стать на сторону здоровья и избавиться от всей этой хвори. Жить здорово и наслаждаться жизнью. Выбор за вами. Хочется верить, что он будет правильным.

Болит макушка головы: причины, лечение, диагностика

В наши дни головная боль стала постоянным спутником многих. Купировать приступы цефалгии люди предпочитают с помощью обезболивающих средств. Мало кто задается вопросом, по каким причинам возникают боли, еще реже обращается за помощью к врачам.

Однако оставлять без внимания эту проблему не стоит. Боль в макушке может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, несвоевременное лечение которых приводит к негативным последствиям для здоровья.

Симптоматика цефалгии

Головная боль – неприятное, выматывающее человека состояние. Симптоматика у болевых ощущений различна. Некоторые симптомы легко устраняются при помощи медикаментов, но существуют и такие, при возникновении которых необходимо проконсультироваться у врача. Безотлагательная помощь со стороны медиков требуется в случаях, когда боли сопутствуют:

• Нарушение равновесия.
• Дезориентация.
• Быстрая потеря зрения.
• Сильное головокружение.
• Перепады артериального давления.
• Непрекращающаяся рвота.
• Нарушение памяти.
• Повышение температуры.
• Сухость слизистой во рту.
• Потеря сознания.

Читайте также:  Туберкулез позвоночника: возбудитель заболевания, заразность, симптомы и форма лечения, длительность терапии

Нельзя игнорировать головную боль, не проходящую после приема обезболивающих средств, и вызванную травмой головы.

Если боль в макушке не проходит на протяжении длительного времени, следует посетить терапевта. Он предложит пройти обследование для выявления причин возникновения негативных процессов. При необходимости медицинский работник направит больного к другим специалистам.

Причины цефалгии в области макушки

Боли в верхней части головы в большинстве случаев возникают по следующим причинам:

• Гипертония. Она способна вызывать сильные болевые ощущения в теменной части. Сопровождается скачками артериального давления.
• Нервное перенапряжение и длительный стресс, вызывают тупые боли в верхней части головы. Болевые ощущения чаще встречаются у лиц после 31 года, находящихся в условиях постоянного стресса из-за специфик трудового процесса.
• Теменная область головы может болеть при заболевании позвоночника, особенно его шейного отдела. Болевой синдром носит нарастающий, острый характер. Боль усиливается при резких поворотах головы.
• Стремительное образование остеофитов, возникающее у лиц пожилого возраста, у тех, кто ведет нездоровый образ жизни, способно спровоцировать развитие хронических головных болей.
• Миогелоз – состояние, при котором происходят дистрофические изменения в мышцах, сопровождающиеся расстройством кровоснабжения и фиброзом. Невозможность расслабить мышцы шейного отдела, умеренные боли в области затылка и макушки – основные симптомы заболевания.
• Невралгия – поражение нервов, сопровождающееся пронизывающей, острой болью в месте их иннервации. Причины патологии: стресс, интоксикация, новообразования, травмы, воспалительные процессы.
• Теменная часть головы, область висков и затылка могут болеть при мигрени. Заболевание не поддается лечению. Болевой синдром снимается при помощи медикаментов. Предотвратить развитие приступов можно с помощью профилактических методов.
• Травмы головы зачастую приводят к болезненным ощущениям в области макушки. После полученной травмы следует обращаться к врачу. Несвоевременное лечение последствий перенесенных механических повреждений мозга может стать причиной возникновения новообразований, эпилепсии, проблем со зрением.
• Кластерные боли появляются в одной области, чаще всего это темень головы, и продолжаются не более часа. Страдают болезненными ощущениями мужчины зрелого возраста и женщины в период критических дней и климакса.
• Новообразования, локализующиеся в головном мозге. Симптомы патологии: слабость, повышенная температура, ухудшение зрения, судороги, тошнота, головная боль в области лба, висков, макушки.
• Сосудистые боли, вызванные гипотонией, стрессом, ВСД. Спазм сосудов приводит к приступообразным, сильным болям, локализованным в области темени, лба и висков.

Диагностика и терапия

Как поступить, если постоянно болит верхняя часть головы? В первую очередь следует обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований. Самые эффективные методы диагностики при головных болях следующие:

• КТ.
• МРТ.
• Рентгенография позвоночника.
• Общий анализ урины и крови.
• Измерение давления.
• Сбор жалоб.
• Осмотр у узких специалистов: травматолога, психиатра, офтальмолога, невропатолога.

Терапия головных болей осуществляется после обнаружения вызвавших их причин, анализа состояния человека и его возраста. Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, выполнении релаксирующих и физиотерапевтических процедур.

Лечение болевого синдрома предусматривает прием таких препаратов как:

• Аскофен, Цитрамон – при гипотонии.
• Каптоприл, Фармадипин – при гипертонии.
• Седалгин – при кластерных болях.
• Минералы и витамины – при мигрени.
• Антидепрессанты – при неврозах.
• Нурофен, Ибупрофен, Спазмалгон – если болит голова сверху приступообразно.

Принимать медикаменты следует после назначения врача. Самолечение может привести к возникновению диареи, головокружений, тошноты, проблем со зрением.

Вспомогательное лечение

В качестве дополнения к основному лечению возможно проведение терапии при помощи лекарственных средств и процедур:

Отвары и настойки из лекарственных трав

Препараты из натуральных компонентов можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно. К наиболее эффективным средствам от боли в области темени относят:

• Зверобой. Обладает слабым обезболивающим эффектом. Однако если болевой синдром слабо выражен или спровоцирован усталостью, то средство на основе лекарственного растения может помочь. Для приготовления настоя потребуется: 200 мл кипятка, 2 чайных ложки травы зверобоя. Высушенное растение заливают водой, выдерживают около 16 минут. Настой следует пить по 100 мл три раза в сутки непосредственно перед едой. Для того чтобы снять боль, достаточно будет употреблять средство на протяжении четырех дней.
• Ромашка. Это растение произрастает повсеместно. Лучше заготавливать сырье в экологически чистых местах или приобретать в аптеке. Если болит темечко головы, то следует приготовить отвар из 2 чайных ложек высушенной, измельченной ромашки и стакана кипятка. Траву настаивают на протяжении 19 минут. В течение пяти дней пьют по 70 мл средства сразу после приема пищи.
• Пион. Можно приобрести готовую настойку в аптеке или сделать ее самостоятельно. Для приготовления средства в домашних условиях потребуется 100 г корня пиона и литр водки. На протяжении трех дней необходимо перед едой пить по чайной ложке настойки. Превышать трехдневный курс не следует.
• Сбор трав. В состав средства входят: сирень, чабрец, василек. Все ингредиенты берутся в равных количествах, заливаются кипятком и настаиваются на протяжении 19 минут. Средство пьют в два приема с интервалом в 50 минут. Отвар употребляют ежедневно, пока боль в теменной части полностью не пройдет.

Эфирные масла

Наиболее эффективны масла розмарина, лаванды, мяты, шалфея, душицы, розы. Для достижения оптимальных результатов, перед проведением ароматерапии нужно выявить причину болей в области головы.

• При гайморите хороший эффект дают ингаляции с маслами эвкалипта, лаванды и розмарина.
• Если болит макушка головы после трудного дня, то усталость помогут снять масла мяты и лаванды. Холодный компресс, приготовленный из лимонного, лавандового, ромашкового масел, добавленных в небольшое количество воды, поможет унять внезапно появившуюся боль.
• При мигрени поможет втирание в височную область смеси масел полыни, мяты и лаванды.
• Боль, носящую хронический характер, легко купировать при помощи массажа. Нужно смешать несколько капель масла лаванды и ромашки с небольшим количеством оливкового. Полученный коктейль нанести на зону шеи и плеч и аккуратно втереть круговыми движениями.

Глиняные обертывания

Обертывания помогают унять даже сильную мигрень. Они эффективны в профилактических целях. Существует несколько рецептов:

• В небольшое количество глины добавить воду до получения сметанообразной кашицы. Разместить средство на марле и приложить ко лбу. Компрессы нужно делать ежедневно перед сном. Длительность процедуры — 19 минут. Курс лечения – месяц.
• Смешать 4 чайных ложки настойки мяты, 100 мл воды и 100 г глины. Выложить средство на марлю и приложить ко лбу. Процедура длится не более 14 минут. Компрессы используют в качестве первой помощи при цефалгии.
• Если болит голова на макушке после бессонной ночи или трудного дня, то поможет компресс из нескольких капель ментола и смешанной с водой глины. Процедура должна продолжаться не более 4 минут.

Растительные травы

В Аюрведе (одна из древнейших систем медицины) принято лечить заболевания при помощи растительных средств.

Философское учение считает, что боли локализованные в голове подразделяются на те, которые происходят от воспалительных заболеваний и те, природа которых не имеет ясной этиологии.

Если болит голова на макушке, а причин для ее появления не обнаружено, стоит попробовать воспользоваться аюрведической медициной:

• При болях, вызванных отитом, гайморитом или другими инфекционными болезнями, нужно вдыхать корень аира, измельченный до порошкообразного состояния. Лоб смазывать эфирным маслом эвкалипта, а зону висков имбирной пастой. Одновременно с этим нужно принимать слабительные средства. Аюрведическая медицина считает, что боль – следствие перегрузок нервной системы. Очищение кишечника способствует скорейшему восстановлению здоровья человека.
• Если болит макушка головы, то необходимо принимать экстракт расторопши, 4 чайных ложки сока алоэ в сутки, также пить чай на основе корня ревеня.
• Если боль носит интенсивный характер и сопровождается депрессией, бессонницей, повышенной раздражительностью, Аюрведа предлагает втирать в зону затылка масла лаванды и ромашки, пить отвары на основе корней валерианы, делать массаж с кунжутным маслом, а после него принимать контрастный душ.

При лечении человек должен придерживаться диеты. Нельзя употреблять фрукты с высоким содержанием фруктозы, маринованные и жареные блюда, исключить курение табака и алкоголь. В рационе должны преобладать сырые овощи.

Акупунктура

Это эффективный метод, признанный традиционной медициной, который осуществляется введением в точки на теле специальных игл. В наши дни есть много различных школ и направлений в акупунктуре.

Перед сеансом нужно обязательно пройти обследование, найти причины, вызывающие патологические изменения в организме. Акупунктура проводится сеансами и имеет ряд преимуществ перед другими методами:

• Воздействуя на активные точки головы, устраняет причины болей.
• Улучшает общее состояние больного.
• Повышает иммунитет.

Релаксотерапия

Релаксотерапия – это искусство расслабляться, является хорошим способом, чтобы снять нервное напряжение и стресс. Благодаря ей можно добиться хороших результатов в лечении различных заболеваний и их профилактике, так как многие болезни имеют психосоматический характер.

Данный метод состоит из индивидуальной работы с психологом и применения тибетских практик энергетического воздействия на организм, путем проецирования различных образов, символов, использование практик саморегулирования.

Такой способ терапии улучшает психическое состояние больного. Во время сеанса необходимо использовать классическую музыку. В период обострения пациенту лучше всего соблюдать покой и стараться избегать внешних раздражителей.

От чего болит макушка головы? Такой симптом может свидетельствовать о развитии в организме патологических процессов, переутомлении, неправильном режиме дня, наличии вредных привычек. Цефалгия поддается быстрому лечению только после установления верного диагноза и назначения специалистом лекарственных препаратов и вспомогательных методов терапии.

От чего болит в правом боку чуть ниже реберной дуги: причины болезненных ощущений и их виды, какие заболевания проявляются таким симптомом

Правое подреберье является надежной защитой для многих внутренних органов. В первую очередь боль справа указывает на болезни:

• Желчного пузыря.
• Печени (цирроз, гепатит).
• Правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
• Поджелудочной железы.
• Периферических нервов.
• Надпочечника.
• Диафрагмы.
• Кишечника.
• Правого легкого (пневмония, рак легкого).
• Позвоночника (остеохондроз).
• Ребер (перелом или трещина ребер).

Но чтобы правильно выявить причину болезненных симптомов в правом подреберье или спине нужно обращать внимание на локализацию боли, а также ее характер.

Симптомы

Болевые ощущения в боку справа под ребрами могут иметь разный характер:

• острые;
• колющие;
• сильные;
• тянущие, тупые ноющие;
• резкие.

С учетом от характера болевых ощущений и сопутствующих симптомов можно выявить пораженный внутренний орган.

Сильная боль

Сильная и нестерпимая боль справа в боку характерна для болезней почек, печени и желчного пузыря.

Заболевания желчного пузыря. Сильные болевые ощущения справа заставляют пациента искать для себя удобное положение. Помимо этого, могут быть такие симптомы:

• тошнота;
• лихорадка;
• пожелтение белков глаз и кожи в этом районе;
• частая рвота, не приносящая облегчения.

Печеночная колика – резкие и сильные болезненные ощущения в спине, затихающие во время приема спазмолитических средств. При болезнях печени характерны пожелтевшие белки и веки глаз.

Травмы печени. Боли становятся сильней, если человек принимает горизонтальное положение. Можно наблюдать признаки кровопотерь (при низком давлении учащается пульс, бледность слизистых и кожи, головокружение и слабость).

Почки. Боли настолько интенсивны, что пациент мечется, пытаясь найти удобное положение. Как правило, боли объясняются мочекаменной болезнью, потому с учетом от месторасположения камня боль локализуется в нижней или верхней части подреберья с правой стороны. Помимо этого, могут быть следующие симптомы:

• вздутие живота;
• постоянное мочеиспускание;
• рвота, которая появляется вместе с болями.

Острая боль

«Кинжальная» или острая боль появляется неожиданно и обычно является симптомом язвы желудка. При острой боли человек, как правило, принимает лежачую позу с поджатыми ногами к животу.

Помимо этого его часто мучают:

• кислая отрыжка, изжога;
• запоры или диарея;
• рвота и тошнота.

Резкая боль

Опоясывающая и резкая боль является первым признаком развивающегося острого панкреатита. Причиной обострения этой болезни могут являться употребление чрезмерного количества спиртных напитков со сладкой и жирной пищей. Резкие болевые ощущения при остром панкреатите характеризуются своей интенсивностью – боль не стихает во время изменения положения тела либо кашле. Панкреатит имеет следующие симптомы:

• тяжелая интоксикация (мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на боках, мраморная кожа на животе, синюшность тела и лица);
• частая рвота;
• тошнота.

Резкая боль в правом подреберье в районе ключицы и лопатки появляется во время скопления гноя за диафрагмой. Болевые ощущения становятся сильней при дыхании, резких движениях, чихании и кашле. Облегчение приходит в положении лежа, находясь на правом боку. Возможные симптомы заболевания:

• интоксикация организма;
• лихорадка.

Резкие болевые ощущения между ребер, которые начинают чувствоваться при любом, даже небольшом прикосновении к коже, как правило, характерны для опоясывающего лишая, который является вирусным заболеванием, проявляющимся в форме болезненных высыпаний на коже по ходу зараженных вирусом нервных окончаний (как правило, в межреберной области). Перед появлениям сыпи человек может чувствовать слабость, ноющую боль в левом или правом подреберье, высокую температуру.

Тянущая, тупая ноющая боль

Ноющая тупая, тянущая боль справа в подреберье может говорить о хронических болезнях печени, провоцирующих ее увеличение в размерах (гепатит). Помимо этого, это может являться симптомом развития доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кроме тянущей и тупой боли могут наблюдаться:

• нарушение циркуляции крови;
• печеночная недостаточность;
• желтуха.

При этом тупая и ноющая боль может являться признаком таких болезней:

• злокачественные опухоли желчного пузыря, легкого, поджелудочной железы, почки;
• у женщин воспаление придатков;
• поликистоз почки с правого бока;
• воспаление кишечника;
• увеличение в размерах селезенки.

Колющая боль

Колющие болезненные ощущения справа под ребрами, которые становятся сильней при глубоком вдохе и кашле, являются признаком правосторонней пневмонии. Очень часто боль расходится полностью по правому боку, а конкретное время ее появление определить довольно сложно. Сопутствующие признаки:

• отдышка;
• высокая температура;
• герпетическая сыпь на правой стороне;
• понос и запор;
• синий или бледный носогубный треугольник.

Боль сзади

Болевые ощущения справа сзади под ребрами, указывают на проблемы с поджелудочной железой и почкой.

Во время воспаления почек у человека можно наблюдать синдром Пастернацкого: резкая боль даже при небольшом ударе ладонью сзади по нижнему ребру.

Во время почечных колик боль справа в подреберье имеет приступообразный и интенсивный характер, и может мучить до такой степени, что пациент не может находиться в состоянии покоя и все время изменяет свое положение.

Во время мочекаменной болезни болевые симптомы распространяются до поясницы по всему позвоночнику.

Боль под ребром справа при воспалительном процессе поджелудочной железы (панкреатит) появляется неожиданно, ее интенсивность не изменяется и имеет опоясывающий характер. Причинами воспалительного процесса поджелудочной железы могут являться злоупотребление жирной пищей и спиртными напитками, обострение хронических заболеваний, осложнения после операций, нарушение обменных процессов.

Болит справа под ребрами спереди

Когда болит под ребром с правой стороны спереди, то это является симптомом заболеваний:

• Желчного пузыря (хронический или острый холецистит).
• Легких (воспаление, пневмония).
• Желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язвенная болезнь, эрозии).
• Печени (жировая дистрофия клеток, гепатит, опухоли, цирроз).

Во время поражения легких боль справа в подреберье колющая, которая усиливается при кашле или вдохе, также сопутствующим явлением будут типичные признаки лихорадки (слабость, температура), отличающих ее от остальных патологий внутренних органов в правом подреберье.

Во время воспалений желчного пузыря сильные болевые ощущения чувствуются в правой лопатке и в подложечной области. При остром холецистите болевые симптомы переходят вниз правого подреберья.

Когда под правым ребром боль тупая или ноющая, то это говорит о поражении печени. Чаще всего ей сопутствуют симптомы желтухи (желтоватый цвет белков глаз и кожных покровов), исключение имеют только доброкачественные опухоли.

Во время язвы двенадцатиперстной кишки и желудка боль присутствует спереди левого и правого подреберья, переходя в поясницу и спину. Болезненные ощущения чуть притупляются во время надавливания, потому человек начинает чувствовать облегчение присев на корточки или находясь лежа на животе.

Боль справа в подреберье снизу

Болевые ощущения внизу под ребрами справа являются признаком воспалительного процесса:

• желудка и двенадцатиперстной кишки – при язве боль переходит из подложечной области вниз правого подреберья.
• правой почки. Как правило, при почечной колике болевые ощущения не имеют конкретной локализации, и происходят во всем правом подреберье, в том числе включая поясницу и позвоночник.
• кишечника (а точней – аппендикса). Основной симптом при аппендиците – резкая и острая боль справа в боку. Характер болевых ощущений говорит о вероятном разрыве аппендикса, потому нужно максимально быстро обратиться к врачу.

Помимо этого боль справой стороны под ребрами может появляться у абсолютно здорового человека во время движения.

Это происходит в случае, если человек подвержен несвойственным для его организма нагрузкам. В полой вене, находящейся под правыми нижними ребрами, повышается кровоток и она увеличивается.

Также боль может появляться при резких разворотах и наклонах, если реберные кости соприкасаются с внутренними органами.

Диагностика

Независимо от типа боли справа под ребрами, установить точный диагноз сможет лишь опытный специалист. Проводить обследования необходимо у участкового терапевта, который, если необходимо, направит пациента на дополнительное обследование к другому врачу.

Диагностика болевых ощущений в правом подреберье имеет нескольких этапов:

• Осмотр глаз, языка и покровов кожи (при заболеваниях желчного пузыря и печени белки и кожа глаз могут получать желтоватый оттенок).
• Ручное исследование (пальпация). Воспаленная почка и печень будут отлично прощупываться, а патологии желчного пузыря сделают исследование намного болезненней.
• Опрос больного (анамнез), в процессе которого доктор выясняет информацию о перенесенных или хронических воспалительных болезнях человека.
• Лабораторное исследование и последующая госпитализация.

Как лечить боли под ребрами справа?

Подреберье с правой стороны является защитой для таких внутренних органов, как поджелудочная железа, печень, кишечник, желчный пузырь.

Эти органы прилегают между собой довольно плотно, потому причину болевых ощущений часто определить самому очень трудно.

Первый принцип лечения – это своевременное обращение к специалисту (гастроэнтерологу, участковому терапевту, хирургу, онкологу).

Самостоятельно снизить боль можно с помощью спазмолитических средств:

• подкожно: 1 мл промедола и 1 мл 0,1% суспензии атропина; 2 мл но-шпы и5 мл баралгина;
• нитроглицерин (3 капли на кусочек сахара или одна таблетка под язык);
• но-шпа (2 таблетки не чаще 3 раз в сутки).

Не определив конкретно диагноз, не нужно использовать горячие компрессы, можно приложить лед к пораженному месту, но лишь в том случае, когда он может создать обезболивающий эффект.

Нужно не забывать, что в случае, если сильные болевые ощущения сопровождаются такими симптомами, как рвота и тошнота, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Зачастую при списке заболеваний, сопровождающихся в правом подреберье острой болью, необходимо экстренное хирургическое вмешательство (при воспалении желчного пузыря, мочекаменной болезни, тяжелых травмах печени).

Когда диагноз уже установлен врачом, то, кроме медикаментозных препаратов, можно использовать народные способы лечения:

• при болях в селезенке – 1 гр. маточного молока ежедневно или отвар шиповника;
• при болях в печени – перемешать 0,5 л меда с 2 ложками перемолотой корицы. Употреблять по 1 ложке до и после приема пищи;
• при болях в желчном пузыре – картофельный отвар: отварить картошку в мундирах, не выливая воду, потолочь. Дать постоять и выпивать полученную жидкость трижды в день по 2 ст. л.

Профилактика

Чтобы боль справа под ребрами не превратилась в кошмар на хирургическом столе достаточно использовать довольно простые правила профилактики:

• При первых ощущениях боли и сопутствующих признаках сразу же обращаться к врачу.
• Не злоупотреблять спиртным, тяжелой, соленой, жирной едой.
• Ежегодно проводить полное медицинское исследование и выполнять УЗИ органов, чтобы узнать ваши хронические болезни, их варианты лечения и состояние.

Боль под ребрами с правой стороны является довольно опасным симптом, который все время сигнализирует о тяжелом заболевании внутренних органов, потому при первых же столкновениях с ним нужно обращаться за профессиональной медицинской помощью к врачу.

Боль в правом подреберье сзади со спины

Боль в правом подреберье сзади со спины – это симптом, с которым сталкивался практически каждый человек минимум раз в жизни. В большинстве случаев, такое проявление носит серьёзный характер, поскольку указывает на нарушение функционирования или протекание патологического процесса с вовлечением в него внутренних органов, расположенных в этой области.

Читайте также:  Насколько опасно полоскать горло раствором йода с водой: инструкция, как правильно проводить процедуру, особенности применения метода лечения у беременных и детей

Однако, по причине того, нередко стать причиной возникновения болевых ощущений справа сзади со спины может иррадиация болезненности с совершенно других органов.

Поскольку практически всегда боль справа сзади — это проявление заболевания, то такой симптом не будет единственным проявлением клинической картины. Его будут дополнять признаки того заболевания, которое стало источником болей. Основными признаками можно считать – возрастание показателей температуры тела, приступы тошноты и рвоты, а также симптомы интоксикации организма.

Подобный симптом не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности.

Именно из-за этого, если болезненность возникает с чёткой периодичностью и тревожит человека более трёх суток или не проходит примерно через пять часов, стоит обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Для выявления патологического очага, постановки диагноза и назначения лечения доктор назначает больному проведение лабораторно-инструментального обследования и, при необходимости, консультацию различных узких специалистов.

Боль в области правого подреберья, очень часто является симптомом заболевания следующих органов:

• печень;
• часть кишечника, а именно его ободочная кишка;
• правая почка;
• головка поджелудочной;
• придаток слепой кишки;
• желчный пузырь и протоки.

Нарушение функционирования одного из вышеуказанных органов может проявляться болевым синдромом, однако узнать больше о том или ином заболевании поможет характер проявления и выраженность неприятных ощущений.

Как было указано выше, вызвать болевой синдром подобной локализации может иррадиация этого признака из следующих органов:

• сердца;
• бронхов и плевры;
• желудка;
• лёгких.

Что касается заболеваний, то практически всегда боль в правом подреберье со стороны спины будет указывать на один из следующих недугов. К ним можно отнести:

• пиелонефрит – это инфекция, поражающая почки, которая обуславливается патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком является то, что болевые спазмы усиливаются при резких движениях. Нередко болезненность может отдавать в область поясницы;
• мочекаменная болезнь – заболевание, при котором происходит образование конкрементов в мочевыводящей системе. Камни по объёмам варьируются от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Боль зачастую носит тупой и ноющий характер, но может усиливаться при интенсивных физических нагрузках;
• образование подпечёночного абсцесса – это гнойное новообразование, которое локализуется между нижним краем печени и петлями кишечника;
• острое воспаление придатка слепой кишки — аппендицит;
• острый холецистит;
• пневмония — развивается на фоне поражения лёгких различными болезнетворными микроорганизмами;
• плеврит – это воспаление серозной оболочки, которая обволакивает лёгкие. Довольно редко является самостоятельным недугом и зачастую считается осложнением таких болезней, как туберкулёз, панкреатит, аллергические реакции и травмирование грудной клетки;
• онкологический процесс, поражающий бронхи или лёгкое;
• образование забрюшинной гематомы. При таком заболевании происходит появление разрывов паренхиматозных органов, которые могут достигать в глубину от одного сантиметра до отрыва целого органа;
• ЖКБ – боли носят опоясывающий характер и распространяются на всю переднюю стенку брюшины и поясницу;
• хроническое или острое течение панкреатита.

Если боль в спине в правом подреберье локализуется в зоне талии или ниже её, то подобный симптом, вероятнее всего, будет указывать на такие патологии, как:

• грыжа;
• опущение почки;
• поясничный остеохондроз;
• гидронефроз;
• спондилез;
• гломерулонефрит.

Отдельно стоит выделить период вынашивания ребёнка, как причину появления болей в правом подреберье сзади со спины. В свою очередь, болевые ощущения могут быть обусловлены:

• внематочной беременностью;
• отслойкой плаценты;
• смещением внутренних органов;
• растяжением связок или мышц живота;
• выкидышем;
• преждевременной родовой деятельностью.

Место локализации болевых ощущений поможет человеку самостоятельно определить, в каком органе происходит патологический процесс:

• справа под лопаткой – может указывать на защемление нерва, онкологический процесс в лёгком, пневмонию или плеврит;
• нижний край рёбер – в большинстве случаев свидетельствует о поражении печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
• сзади справа в центре – является источником болезней почек;
• в области поясницы – говорит о травмах позвоночника или грыже, а также проблемах с мочевыделительной системой.

Однако поставить окончательный диагноз доктор может, основываясь на данных лабораторно-инструментального диагностического обследования.

Поскольку боль в правом подреберье, отдающая в спину, очень часто считается проявлением того или иного заболевания, вполне естественно, что на её фоне будут проявляться другие симптомы, которые будут отличаться в зависимости от того, что послужило источником появления такого признака.

Если причиной стала такая патология, как пиелонефрит, то дополнительными симптомами могут служить:

• повышение показателей температуры тела;
• приступы сильной головной боли;
• повышенное потоотделение;
• тошнота без рвотных позывов;
• общая слабость;
• озноб;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• уменьшение объёма выделенной мочи.

В случаях, когда фактором появления стала мочекаменная болезнь, к проявлениям клинической картины можно отнести:

• дискомфорт и покалывание в правом боку;
• тошноту, которая заканчивается рвотой;
• увеличение размеров живота;
• нарушения стула;
• интенсивные головные боли.

Образование подпечёночного абсцесса будет сопровождаться:

• лихорадкой и ознобом;
• снижением значений АД;
• учащённым сердцебиением;
• признаками интоксикации организма;
• диспепсическими расстройствами.

В ситуациях, когда фактором появления боли в спине в правом подреберье послужила пневмония, клиническая картина будет проявляться:

• лихорадкой;
• одышкой;
• сильным кашлем;
• слабостью;
• дискомфортом под рёбрами.

Панкреатит, помимо болевых ощущений, будет отличаться такой симптоматикой:

• приступы тошноты, заканчивающейся рвотой, но не приносящей облегчения состояния больного;
• лихорадочное состояние и слабость;
• нарушения стула – запор сменяется диареей.

Это лишь основные симптомы, которыми может дополняться проявление болезненности в правом подреберье сзади со спины. У каждого человека то или иное заболевание будет проявляться индивидуально. По этой причине, при первом возникновении основного признака, стоит немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Установить, какое заболевание послужило источником появления боли в правом подреберье справа со спины, доктор может на основании комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя:

• изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
• выполнение тщательного физикального осмотра и детального опроса;
• клинические и биохимические анализы крови и мочи;
• микроскопические изучения кала;
• УЗИ и рентгенографию;
• КТ и МРТ;
• цистографию и цистоскопию;
• бронхоскопию и другие эндоскопические диагностические манипуляции.

После проведения вышеперечисленных, а при необходимости и дополнительных обследований, специалист сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Ликвидация того или иного патологического процесса хоть и будет различной, но заключается в следующих принципах:

• приёме лекарственных препаратов – для устранения симптоматики, воспалительного процесса и болезнетворных микроорганизмов;
• диетотерапии;
• использовании рецептов народной медицины – но, ни в коем случае это не должно быть единственным способом лечения;
• проведении хирургического вмешательства – но, только при неэффективности консервативных методик, при тяжёлом состоянии пациента, а также в случаях формирования конкрементов или наличии онкологического процесса.

Помимо этого, показаниями к врачебному вмешательству можно считать:

• резкую и невыносимую боль в правом подреберье сзади со спины;
• интенсивное жжение в этой области;
• обморок или потерю сознания пациента;
• сильные головокружения.

Существуют проявления боли в правом подреберье позади спины, которые требуют незамедлительной госпитализации больного и проведения лечения в условиях стационара. Свидетельствовать о неотложном состоянии могут резко возникающие боли, которые:

• постоянные и непрекращающиеся;
• острые;
• сопровождаются нарушением сознания, головокружением и выраженной слабостью.

Специфической профилактики возникновения подобного проявления не существует. Людям рекомендуется при первом появлении такого признака немедленно обратиться к врачу, а также в профилактических целях проходить периодический осмотр в медицинском учреждении.

Боль в правом подреберье – это тревожное проявление, которое может указывать на то, что происходит неправильное функционирование внутренних органов, располагающихся в этой проекции. Однако в некоторых случаях подобный симптом не представляет угрозу для здоровья человека.

… Боль в правом подреберье после еды

Боль в правом подреберье после еды – это неприятное проявление различной степени интенсивности, которое встречается вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.

… Боль в правом подреберье спереди

Боль в правом подреберье спереди – это дискомфорт, с которым на протяжении жизни сталкивается каждый человек, вне зависимости от половой принадлежности или возрастной категории.

В большинстве случаев, подобное проявление обуславливается нарушением функционирования или поражением каким-либо патологическим процессом органов, расположенных в области под правыми рёбрами.

Реже фактором возникновения является иррадиация болевых ощущений в случаях развития болезней, связанных с другими органами. Это обуславливается тем, что внутренние органы довольно тесно прилегают друг к другу.

… Боль в правом боку под ребрами

Боль в правом боку под ребрами является довольно тревожным симптомом, поскольку она наиболее часто возникает при протекании какого-либо заболевания. Такому столь неприятному клиническому проявлению подвержены люди различной возрастной категории и пола.

При каких заболеваниях возникает боль в правом боку живота внизу и под ребрами?

Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:

• острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
• тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
• ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
• схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.

По локализации болевого синдрома выделяют:

• боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
• боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
• боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
• боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
• боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).

На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:

• прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
• травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
• физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).

Основные заболевания

К появлению болей в правом боку под ребрами и внизу живота приводят заболевания органов пищеварительной, мочеполовой системы, клетчатки забрюшинного пространства. Часто встречаются состояния:

1. 

   Аппендицит. Воспаление аппендикса (отросток кишки на границе тонкого и толстого кишечника) вызывает в правом боку живота внизу интенсивную колющую боль, которая усиливается при движении. При хроническом аппендиците она приобретает тянущий характер. По мере развития острого аппендицита боль усиливается, из-за чего пациент принимает вынужденное положение (лежа на правом боку с подтянутыми к грудной клетке ногами), живот становится твердым («доскообразный живот»). Состояние требует немедленного оперативного лечения, без которого развивается флегмонозный аппендицит с прорывом гнойного содержимого в брюшину, развитием перитонита. Признаком гнойного процесса является пульсирующая боль в правом боку внизу живота.

2. Желчнокаменная болезнь – болит правый бок под ребрами, характер боли выраженный, приступообразный (печеночная колика), что вызвано движением камней по желчевыводящим путям.
3. Хронический холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря при отсутствии камней является причиной тянущей боли в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной, жареной пищи.
4. Гепатит – воспалительное заболевание печени. Она увеличивается и растягивает капсулу (глиссонова капсула), вызывая боль в правом боку ниже ребер. В движении растяжение глиссоновой капсулы усиливается, вызывая приступ боли.

5. 

   Воспаление восходящей ободочной кишки толстого кишечника (колит), при котором возникает тянущая боль в правом боку. Процесс сопровождает инфекционные или аутоиммунные заболевания – неспецифический язвенный колит. Боль длительная, с периодами ослабления или полного отсутствия.

6. Воспаление тонкого кишечника — подвздошной кишки (энтерит). Возникает боль в околопупочной области справа, характер ее схваткообразный, вызванный спазмом кишечника.
7. Перитонит – воспаление листков брюшины с выраженной болью, которая может локализоваться справа.
8. Воспаление клетчатки забрюшинного пространства – возникает при попадании в нее инфекции. Без лечения развивается абсцесс (ограниченная полость, заполненная гноем). Характерна колющая боль сзади в правом боку. Заболевание требует срочной операции для удаления гноя.
9. Подпеченочный абсцесс – в клетчатке сзади печени образуется полость с гноем. Причиной чаще является хронический холецистит или желчнокаменная болезнь. Болит правый бок сзади. Лечение только хирургическое.
10. Заболевания правой почки – опоясывающая боль в правом боку чаще вызвана пиелонефритом почки. Это воспалительное заболевание почечной ткани. Кроме боли нарушается процесс мочеиспускания — уменьшается количество мочи.

11. 

    Воспаления внутренних половых органов женщины – правосторонний аднексит, оофорит вызывают боли в нижних отделах живота справа. Характер приступа тянущий, долгий, с периодами угасания и обострения при хроническом процессе.

12. Предменструальный синдром вызывает выраженную боль у женщины перед месячными. Состояние не является заболеванием. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства (Кетанов, Нимесил).
13. Ущемление паховой грыжи сопровождается резкой болью внизу живота справа после тяжелой физической нагрузки. Самостоятельно не проходит, интенсивность боли выраженная. Состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как ущемление содержимого грыжевого мешка (петля кишки) может привести к некрозу (омертвление тканей).
14. Воспаление предстательной железы (простатит) и семенных канатиков – частое заболевание у мужчин старше 40 лет. Дискомфорт ощущается внизу живота, тянущая боль отдает в правую или левую сторону.
15. Воспаление нижнего отдела плевры. Плевра — соединительнотканная пленка, которая покрывает легкие и стенки грудной клетки. При ее воспалении болит правый бок во время бега, форсированного усиленного дыхания, что вызвано трением воспаленных листков плевры.
16. Правосторонняя пневмония. Тяжелые формы болезни сопровождаются болью справа, которая распространяется по всей правой части грудной клетки и брюшины. Иногда синдром носит опоясывающий характер.

Читайте также:  Гастрозол: от чего помогает, инструкция по применению, отличие от Омепразола

Причины появления боли при беременности

Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости. Это может быть:

• давление матки на мочеточник и почку;
• смещение петель подвздошной тонкой кишки;
• давление дна матки на выступающий из-под реберной дуги нижний край печени и желчный пузырь;
• анатомическое смещение слепой, восходящей ободочной кишки, аппендикса.

Кроме механического смещения органов растущей маткой боль возникает при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы, внутренних половых органов: аппендиците, аднексите, оофорите. Беременность иногда провоцирует обострение хронического гепатита и холецистита.

Для женщины важно планировать беременность заранее, предварительно пролечив хронические заболевания. Для выяснения причины боли не следует руководствоваться только симптомами — важно своевременно посетить врача, провести лабораторное и инструментальное обследование.

Что может болеть в правом боку живота

У человека в животе находится много важных для жизни органов. Поэтому, когда болит правый бок стоит серьезно задуматься, что может болеть внизу живота? Очень часто болевые ощущения проявляются не только в боку, но могут распространиться и отдавать справа под ребрами или сзади.

Боль в правом боку: по характеру, месту локализации и интенсивности

Если разбираться в симптомах, то во многих чрезвычайных ситуациях, возможно спасти жизнь человека и избежать осложнений в будущем.

• Острая боль. Появляется внезапно и интенсивно. Бывает при болезнях печени, а так же при камнях в желчевыводящих органах.
• Притупленная боль. Нарастает постепенно и сохраняется долгое время. Возникает при многих негативных процессах в полости живота, имеющих хронический характер.
• Ноющая боль. Без выраженной интенсивности, продолжающаяся постоянно. Заболевания кишечника, такие как воспаление в кишечнике и в желчном пузыре.
• Схваткообразная. Периодически нарастает и ослабевает. Возникает при спазмах кишечника и периодических болях у женского пола.

По месту, где болит правый бок, можно различить несколько видов:

• Боль под правым ребром. Место расположения печени, а так же желчного пузыря.
• Боль со стороны спины. Скорее всего, это проявление плеврита или абсцесса печени.
• В правом боку спереди. В данном месте локализации возможны различные заболевания: аппендицит, заболевания придатков и яичников у женщин, воспаление слепой кишки, наличие паховой грыжи.

Боль в правом боку живота возникает в случаях, связанных с:

• Негативными процессами во многих внутренних органах.
• Полученными травмами.
• Заболеванием костей и мышц.
• Неврологией.

Повреждения и воспаление внутренних органов

Желчный пузырь

Негативные процессы в желчном пузыре вызывают сильнейшие боли в правом боку:

• Холецистит (острый, а так же хронический).
• Все заболевания желчного пузыря и последствия, сопровождающие эти заболевания.
• Острый панкреатит.

При данных заболеваниях боль локализуются в основном в правом подреберье.
Нередко перечисленные симптомы сопровождаются:

• Повышением температуры.
• Горьким привкусом в ротовой полости.
• Приступы тошноты, иногда рвоты.

На пике воспалительного процесса боль в боку становится сильней при кашле, чихании и глубоком вдохе и выдохе.
При желчнокаменной болезни боль в правом боку проявляется не часто, так как камни могут долго не показывать никаких признаков.

Если же, в один прекрасный момент, камень закрывает вход в желчный пузырь, появляются сильные боли. Практически всегда они переходят непосредственно в область поясницы, в руку и даже в область сердца.

Появляется частая рвота и боль не стихает пока врачи не применят необходимые процедуры.

Поджелудочная железа располагается в левой стороне, но при ее заболевании часто болит и правый бок. Боль опоясывает и распространяется на правый и левый бока, и выше на спину, при остром панкреатите.

Печень

Различные заболевания печени сопровождаются в основном тяжестью и болью в подреберье с правой стороны. Эти боли соединяются с привкусом горечи, появляется желтушность кожи и различные высыпания. Еще одной отличительной особенностью заболевания печени, считается ослабевание болей в состоянии покоя (особенно, если принять горизонтальное положение и лечь на правый бок).

Основные причины заболевания печени:

• Гепатит всех типов (А, В, и С).
• Алкоголизм и курение.
• Употребление жирной пищи.
• Интоксикация организма. Она вызывается приемом лекарств или других токсических веществ.
• Сердечные заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

На правой половине живота так же расположены отделы тонкого кишечника и отдел ободочной кишки. При воспалении любого из этих органов возникают достаточно сильные боли. Происходит также расстройство стула, вздутие живота, приступы тошноты и рвоты.

Воспаление аппендикса

Это небольшой отросток между тонким и толстым кишечником, его воспаление сопровождается сильными колющими болевыми ощущениями внизу живота. При хроническом аппендиците боль имеет тянущий характер.
Острый аппендицит вызывает сильную боль и требует срочного обращения к хирургу, потому что гнойное содержимое может попасть в полость живота и вызвать перитонит.

Паховая грыжа

Если после физических упражнений или поднятия тяжестей боль появляется в правом боку, значит есть паховая грыжа. Особенно если видно небольшое выпячивание, пропадающее если лечь в горизонтальное положение.

Почки и мочевыводящая система

При нарушении работы почек болит правый бок со спины и внизу живота в районе поясницы. По характеру боли, выделяют несколько болезней:

• Тупая боль сопровождает пиелонефрит и громерулонефрит.
• Постоянная боль признак почечной недостаточности.
• В процессе закупорки мочевыводящих путей ощущается острая и колющая боль.

Особенностью болезней почек и мочевого пузыря, считается изменение процесса мочеиспускания.

Гинекологические заболевания у женского пола

Все детородные органы у женщин располагаются в брюшной полости, поэтому боль в правом боку может сигнализировать о наличии таких негативных процессов:

• Воспаление яичников. При воспалении яичников появляется отек, в нем собирается жидкость, впоследствии начинает болеть бок и область поясницы
• Воспаление маточных труб. Воспаление правосторонней трубы будет вызывать боли в правом боку живота.
• Эндометриоз. Когда эпителий матки разрастается за ее приделы, менструация сопровождается болью спереди живота, постепенно опоясывая весь живот.
• Беременность вне матки. Если болит и ноет правый бок у женщины, а со временем боль усиливается, скорее всего это внематочная беременность. Необходимо срочно обратиться в скорую помощь, чтобы не произошел разрыв маточной трубы.

Все выше перечисленные заболевания требуют вмешательства врача, иначе могут быть серьезнейшие последствия и осложнения:

• Кровотечение.
• Пельвиоперитонит.
• Бесплодие.

Боль в правом боку у беременных

Особенно важно быстро посетить врача, если появляется боль в боку у женщины, которая скоро станет мамой. Хотя боль у нее может появиться по совсем не опасным причинам:

• Давление увеличивающейся матки на мочевой и почку.
• Смещение кишечника.
• Давление матки на такие органы как печень и желчный пузырь.

В этих случаях, боль со временем пройдет, поэтому не стоит сильно беспокоиться. Но для подстраховки стоит посетить своего гинеколога.

Боли в случаях, полученных травм

Часто в результате полученных травм (ушиб или прелом ребер), боль постепенно переходит в верхний отдел живота или в правый бок под ребра. В основном, боль усиливается при дыхании, движении и кашле. В результате проведенного рентгеновского обследования врач выявляет перелом, а УЗИ органов позволяет определить другие травмы.

Заболевания костей и мышц

• Сильная тупая боль, проявляющаяся в правом боку со стороны спины, возникает при заболеваниях костей поясницы. Что приводит к патогенезу ткани костей и хряща.
• Повреждение правого сустава тазобедренной кости. Включает в себя: артроз, воспаление околосуставной сумки, аутоиммунная болезнь. Боль тупая, в основном увеличивается при ходьбе и, когда находишься на холоде.

Читайте также:  Как сбить температуру при грудном вскармливании у мамы: тактика действий, прием медикаментов, народные рецепты

Невралгия

Когда болевой синдром справа в боку и под ребром, это может быть невралгия. Воспаления нервных окончаний приводит к распространению боли.

По характеру она тупая, по интенсивности постоянная, усиливающаяся при чихании, кашле и движении.

Бывают случаи, что головной мозг принимает сигналы о боли, а никаких изменений в работе органов нет, это так же один из видов невралгического расстройства.

Как правильно поступить, если заболел правый бок?

Запомните: применять обезболивающие препараты нужно осторожно, потому что они могут скрыть истинные причины заболевания.

При нестерпимо сильных болях необходимо:

1. Перестать двигаться и принять удобную позу.
2. Оценить опасность болевых ощущений (беременность, хронические заболевания, интенсивность дополнительных симптомов).
3. Вызвать скорую помощь.

Основное обследование, которое проводится в лечебном учреждении это пальпация живота и ультразвуковое обследование. На основе полученных данных назначается дополнительное обследование (если необходимо) и назначается лечение.

Болит в правом боку ниже рёбер

Боль в животе может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Это связано с тем, что в брюшной полости человека располагается большое количество органов, и «неполадки» в любом из них могут сопровождаться болевым синдромом.

Чтобы можно было предположить, чем вызвана боль, необходимо разобраться в таких показателях как локализация, характер, длительность, провоцирующие факторы.

В связи с анатомическими различиями у женщин и мужчин могут иметь место различные заболевания даже при схожих проявлениях.

Боль считается одним из неприятнейших симптомов, сигнализирующих о нарушениях работы организма. Боли в боку могут иметь различный характер, и это не случайно, поскольку именно в брюшной полости и в пространстве за ним располагается множество нервных узлов и кровеносных сосудов, существенная часть органов системы пищеварения, мочевыделительные органы, внутренние половые органы.

Боль всегда свидетельствует о неблагополучии организма. В зависимости от причин ее вызывающих, а также ее интенсивности принимаются соответствующие меры.

При возникновении боли в правом боку важно правильно установить ее причины, ведь нередко бывает так, что для ее устранения достаточно просто исключить из своего рациона жирное, жареное или копченое, либо просто принять спазмолитический препарат. Однако чаще всего приходиться вызывать скорую помощь.

Если боль в правом боку носит умеренный, непродолжительный характер или вызвана приемом определенной пищи или алкоголя, то заблаговременной записи к врачу будет достаточно. Если же боли не связаны с пищей, то определить причину возможно только после тщательной диагностики, в частности обследования всех внутренних органов.

В данном случае самостоятельно можно определить лишь примерную область болевых ощущений, а также, что именно сейчас вам необходимо в большей степени срочное вмешательство или обследование.

В основном сосредоточивание болевых ощущений соответствует расположению органов с патологией, находящихся в этой области.

Однако бывают случаи, когда боли появляются в самой неожиданной точке тела, находясь вдали от места нарушения.

К примеру, боль в правом боку в верхней части живота может возникнуть из-за острого аппендицита, отросток которого вообще расположен справа в нижней части живота.

По характеру все боли, в том числе и боли в правом боку, могут быть сильными, острыми, внезапными, тянущими, тупыми, длительными, могут нарастать с течением времени или затихать.

Схваткообразные боли чаще связаны с резкими сокращениями мускулатуры полых органов, постоянные — с растяжением наружной оболочки паренхиматозных структур, а нарастающие — более типичны для воспалительных процессов.

Острые кинжальные боли возникает, как правило, при разрыве какого-то образования, перфорации (прободении) органа, внезапном внутрибрюшинном кровотечении или закупорке сосудов.

Но какого бы характера не были болезненные ощущения, даже незначительные, сравнимые с обыкновенной тяжестью, где бы ни возникала боль, в правом боку или в зубах, она всегда должна насторожить человека и заставить заняться своим здоровьем.

Боли в правом боку чаще всего обусловлены заболеваниями печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и мочеточника, воспалениями восходящей части толстого кишечника, слепой кишки и аппендикса, болезнями женских половых органов и другой патологией. Рассмотрим подробнее, чем отличаются боли в правом боку при этих заболеваниях.

Боли в правом боку внизу живота

Если болит правый бок, то следует подумать и о болезнях желчного пузыря. Этот орган вырабатывает желчь – субстанцию, весьма важную для процесса переваривания пищи. Производится желчь в печени, если образовался лишний ее объем, то она скапливается в желчном пузыре.

Желчь предназначена для расщепления большого количества жиров, поэтому содержимое желчного пузыря переходит в кишечник после того, как человек съел слишком много жирного.

Желчный пузырь может быть инфицирован, в нем образуются камни, все это вызывает болезненные ощущения в правом верхнем отделе живота.

Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Этот орган находится в брюшной полости, его функция заключается в выработке ферментов для пищеварения, инсулина и соков.

Панкреас, как еще называют поджелудочную железу, имеет вытянутую форму, его головка находится справа, а хвост – слева, между ними располагается непосредственно тело. В некоторых случаях, когда у пациента болит в правом боку, речь идет о панкреатических болях, вызванных воспалением поджелудочной железы.

Наиболее часто встречается это заболевание у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, и у тех, кто страдает патологиями желчного пузыря. Врач отличает острый панкреатит по ряду особенных признаков. Боль в этом случае резкая и очень сильная, отдающая в спину, у больного начинается тошнота и рвота, он сильно потеет.

Если человек ложится, то боль становится интенсивнее, немного ослабить ее помогает положение сидя, немного наклоняясь вперед. Для постановки окончательного диагноза требуется провести ряд анализов, в частности, на наличие определенных ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа.

Именно поэтому при болях такого рода следует обратиться к врачу, который назначит лабораторные исследования, поставит диагноз и займется лечением пациента.

У мужчин в правом боку, боль может возникать при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточникам и режет своими краями слизистую. Это невыносимая боль. По ощущениям она во много раз превосходит зубную. Лучше всего сразу вызывать скорую. С меньшими ощущениями может дать о себе знать паховая ущемленная грыжа.

Болезни кишечника как причина болей в правом боку

Безусловно, правая часть живота заполнена петлями тонкого и толстого кишечника. И любое поражение кишечного тракта, естественно, будет сопровождаться болью. Подобный симптом возникает при воспалении слизистой оболочки, перфорации, болезни Крона и многих других нарушениях.

С другой стороны, если болит правый бок живота, это может свидетельствовать о скоплении газов, язвенной болезни кишечника, паразитарных инвазиях (глисты, амебы).

поражение органов живота

«Обозвать» эту группу заболеваний неопасными конечно не совсем правильно, и было бы серьезным  обвинением в адрес врачей терапевтического профиля.

Дело в том, что в отличие от неотложных хирургических заболеваний, при которых необходима очень быстрая и точная диагностика и принятие неотложных действий, при терапевтических болезнях есть время для полноценного обследования без спешки.

Также следует отметить, что при терапевтических заболеваниях, в отличие от хирургических,  гораздо реже существует прямая потенциальная угроза для жизни пациента. Основные терапевтические заболевания, сопровождающиеся ноющими болями в правом боку под ребрами следующие:

Хронический холецистит. Как и острый холецистит, хронический также чаще всего связан с наличием камней в желчном пузыре. Однако боли при хроническом холецистите гораздо менее интенсивные, редко сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Боли появляются очень часто, имеются четкую взаимосвязь с приемом пища в виде нарушения диеты и прекрасно проходят после приема НО-ШПЫ.

Исключение жаренной, жирной пища, а также употребление  алкоголя наряду с приемом спазмолитических препаратов во время обострения заболевания – вот основные мероприятия, направленные на уменьшение частоты и интенсивности болевых приступов.

Радикальное избавление от хронического калькулезного холецистита – удаление желчного пузыря в плановом порядке. В принципе хирургическому удалению подлежат все случаи камней в желчном пузыря, которое целесообразнее выполнять как можно раньше в молодом возрасте, когда человек гораздо легче и с меньшими осложнениями переносит оперативное вмешательство.

Также ноющая тупая боль может быть симптомом таких заболеваний:

• поликистоз правой почки;
• злокачественные опухоли легкого, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы;
• увеличение селезенки;
• воспаление тонкого кишечника;
• воспаление придатков (у женщин).

Колющая боль справа под ребрами

Колющая боль под правыми ребрами, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе, характерна для правосторонней пневмонии. Зачастую боль растекается по всему правому боку, а точное время ее возникновения назвать достаточно сложно. Сопутствующие симптомы:

• повышенная температура;
• отдышка;
• бледно-синий носогубный треугольник;
• запор и понос;
• герпетические высыпания на правой стороне.

Диагностика боли справа под ребрами

Вне зависимости от характера боли под ребрами справа, поставить точный диагноз может только специалист. Начать обследования следует у семейного врача (терапевта), который при необходимости направит больного на дополнительный осмотр к другому специалисту.

Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия. При этом заболевании происходит защемление нервов, выходящих из спинного мозга.

При ущемлении нервов, идущих по краю правой реберной дуги возникают поли под ребром.

Обычно боли связаны с поворотами туловища, вставанием с постели, носят стреляющий характер и проходят после приема противовоспалительных препаратов.

Перелом ребер справа – казуистика, однако в редких случаях, особенно при несвоевременном обращении после травмы, полученной в состоянии алкогольного опьянения, перелом ребер может оказаться не распознанным. Обычно боли походят самостоятельно через 3-4 недели после сращения ребра.

Острый инфаркт миокарда. Редко, но бывает и так что боли при инфаркте, особенно при нетипичных его локализациях могут отдавать в живот, в том числе и под ребро справа. Инфаркт миокарда является потенциально опасным для жизни заболеванием, которое при не своевременном распознании его может привести к смерти.

Начало заболевания  обычно связано с чрезмерной физической нагрузкой или эмоциональным напряжением, характерно для людей старше 50 лет, может сопровождаться одышкой, перебоями в сердце на фоне имевшихся сердечных проблем ранее.

При подозрении на такую форму инфаркта миокарда нужно немедленно произвести электрокардиограмму, как основной метод диагностики этого серьезного заболевания.

Из вышеописанного совершенно ясно становится, что несмотря на далеко неполный огромный перечень болезней, протекающих с болями в правом подреберье среди них могут встречаться как неопасные, так угрожающие жизни состояния. Вот почему, во избежание тяжелых последствий для здоровья при всех неясных болях в правом боку под ребрами нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.

Какой ноотропный препарат использовать от постоянного напряжения: виды препаратов и эффект их приема, в каких случаях назначаются

Всем доброго времени суток. Сегодня я подробно расскажу, какие ноотропные препараты нового поколения выписываются взрослым и детям. Если у вас снизилась умственная способность, вы стали раздражаться по любому поводу, то ноотропы – это то, что вам нужно, особенно в зимний период. Читайте статью внимательно и выбирайте лучшие лекарства для себя и своей семьи.

Какие эффекты оказывают ноотропные медикаменты?

• они улучшают кровоснабжаемость нашего мозга, после чего вы почувствуете сокращение головных болей, приступов головокружения, а также прочих вегетативных проблем;
• у вас увеличится уровень бодрствования, очистится сознание;
• у того, кто принимает такие медикаменты, повысится способность организма к противостоянию негативным воздействиям окружающих факторов;
• улучшится память, увеличится обучаемость;
• лекарства оказывают антидискинетический эффект;
• они помогут устранить некоторые симптомы болезни Паркинсона;
• главное – это ноотропное действие, которое выражается посредством улучшения внимания, речи, мышления;
• эти лекарства оказывают противоэлиптический, седативный, психостимулирующий, антидепрессивный эффект;
• после курса приема вы почувствуете, что у вас прошло постоянное чувство слабости, а также физической и психической усталости;

Плюс этих лекарств таков, что после их приема у вас не будет никакой зависимости. Ваши физические силы с возможностями не истощатся, а лишь увеличатся, а любое психомоторное возбуждение исчезнет.

Какие существуют ноотропы?

К таким медикаментам относятся вещества, принадлежащие разным фармацевтическим группам. Все они оказывают благоприятное действие на функционирование нервных клеток, за счет чего улучшается их активность.

Итак, вот вещества, которые активизируют процессы метаболизма в человеческих нервных клеточках:

• Лекарства (Глицин), в которых содержатся пептиды и нейроаминокислоты. К таковым также относятся лекарства с названием Церебролизин и Актовегин;
• Пантогам, который обогащен кислотой пантотеновой;
• препарат Фенибут и аналоги – средства с производными ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты);
• лекарство Пирацетам с аналогами, в которых содержатся производные пирролидона;
• Пиритинол с витамином В6;
• антигипоксанты;
• лекарства с диметиламиноэтанолом. К таковым относятся Центрофеноксин и Ацефен ;
• средства для повышения общего тонуса, а также витамины, такие как фолиевая, янтарная кислоты, витамины Е, В15 и прочие.

А вот список вазотропных медикаментов, которые оказывают хорошее влияние на сосуды: Циннаризин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат, Инстенон.

А если вы хотите стимулировать процесс обучения и улучшить память, то вам помогут следующие медикаменты: Холин, Амиридин, энкефалины, адренокортикотропный гормон, Кортикотропин; Галантамин и прочие.

Кому показаны ноотропы?

Данные медикаменты доктора назначают для лечения таких болезней:

• кортикальной миоклонии;
• заикания;
• интоксикация разного происхождения;
• нейроинфекций;
• проблем, подразумевающих нарушения кровообращения мозга;
• при деменции (сосудистой либо старческой);
• для избавления от пониженной концентрации, низкой активности,нарушений памяти, внимания;
• черепно-мозговых травм;
• мигрени;
• проблем со сном;
• вегето-сосудистой дистонии;
• неврозов и прочих подобных расстройств;
• хронический алкоголизм;
• в случае пониженной умственной деятельности;
• для лечения головокружений, кроме тех, которые вызваны психическими и вазомоторными нарушениями;
• ишемических инсультов;
• проблемы с мочеиспусканием;

Также многие ноотропные медикаменты применяются с целью устранения таких проблем у детей: синдром дефицита внимания, ДЦП, умственная отсталость, задержка речевого и психического развития, проблем при поражениях ЦНС.

Кому нельзя принимать представленные лекарственные средства?

Как и у любых лекарств, у ноотропов есть список противопоказаний. К таковым относятся:

• индивидуальная непереносимость больного активных и прочих компонентов препарата;
• период кормления малыша грудью, а также вынашивания ребенка;
• хорея Геттингтона;
• в случае наличия заболеваний почек (при КК меньше 20 мл/мин);
• при остром инсульте геморрагического характера (когда происходит кровоизлияние в ткань мозга).

Негативные эффекты

Врачи утверждают, что после правильного курсового приема таких лекарств редко возникают побочные реакции, однако они все же имеются.

Вот список нежелательных негативных эффектов:

• аллергия;
• запор, диарея, тошнота, неприятные ощущения в желудке;
• сонливость, проблемы со сном, тревога, раздражительность, боли в голове;
• усиление психопатологических признаков;
• перепады давления;
• отягощение симптомов коронарной недостаточности у пожилых людей.

Теперь я кратко опишу инструкцию по применению разных ноотропных препаратов.

Пирацетам и его аналоги (Ноотропил, Луцетам)

Данный медикамент изготавливается в нескольких формах: таблетки, раствор в ампулах для инфузий и инъекции.

Вдобавок к этому начнет улучшаться память, повысится способность к обучаемости.

В случае приема таблеток, активное вещество хорошо всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в крови будет достигнута спустя час.

Оно всасывается в ткани и органы, включая плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Срок полувыведения равен четырем часам. Выводят его почки.

Инъекции подразумевают внутривенное, а также внутримышечное введение. Таблетки надо выпить до еды. Врач установит продолжительность терапии, а также дозировку лекарства, которые зависят от сложности заболевания.

Вы должны соблюдать осторожность во время приема лекарства, если у вас наблюдаются проблемы с почками (почечная недостаточность). Главное – это корректировка дозировки. Для пожилых людей при дозе более 2,4 г за сутки возможны побочные эффекты.

Винпоцетин

Их применяют в случае нарушения мозгового кровообращения и прочих недугов неврологического характера. Также часто препараты назначаются с целью профилактики восстановления остроты слуха и в офтальмологии.

Как правило, взрослые принимают по 1 таблетке на протяжении 1-8 месяцев. Отмечу, что снижать дозировку нужно постепенно перед отменой лекарства.

Если терапия началась при остром периоде заболевания, то рекомендуется внутривенное введение винпоцетина, а после продолжают лечение приемом таблеток по 1-2 штуки три раза за сутки после еды.

Фенибут

Препарат выпускается в виде таблеток, порошка для приема внутрь, капсул. Аналоги — Нообут, Бифрен, Ноофен. Главные положительные эффекты представленных лекарств – это антиамнестический и антигипоксический.

Если принимать Фенибут и аналоги совместно со снотворными, нейролептиками, и противосудорожными препаратами, то их действие будет усилено. А вот проявления астении сократятся.

Данные средства назначаются для приема трижды в день по 250-500 мг, в зависимости от возраста пациента, а также течения болезни. Продолжается лечение до 6 недель.

Таблетки Пантогам (гопантеновая кислота)

Они приводят в норму поведенческие реакции, сокращают двигательное возбуждение, увеличивает работоспособность, стимулируют умственную работу. Часто это лекарство назначается маленьким детям для активизации и стимулирования физического, а также умственного развития.

Максимальная концентрация в ЖКТ достигается уже через час. Выводится из организма спустя двое суток.

Для взрослых дозировка должна составлять 250-1000 мг за один прием. Общая суточная доза – 1,5 -3 грамма. Общий терапевтический курс составляет до полугода. Курс можно повторять спустя 3-6 месяцев. Дозировка может быть разной, в зависимости от недуга и его тяжести.

Таблетки Глицин и Глицисед

Они улучшают обмен веществ в тканях мозга и мышцах. Имеют выраженный седативный эффект. Их очень удобно давать маленьким детям, поскольку таблетки не запивают водой, а рассасывают.

Чтобы избавиться от раздражительности, тревоги, депрессии, назначается препарат дважды (до 4 раз в сутки) по 0,1 грамма.

Энцефабол (Пиритинол)

Препарат выпускается в виде суспензии для детей и таблеток. Благодаря их приему стабилизируются мембраны нейронов, сокращается агрегация эритроцитов и количество свободных радикалов. Прием лекарства положительно влияет на когнитивные, а также поведенческие факторы.

Обычно взрослым рекомендуется 600 мг за сутки (средняя дозировка). Курс лечения составляет примерно месяц. Если соблюдать дозировку, то побочные эффекты маловероятны.

Таблетки и раствор для инъекций Актовегин

Препарат назначается в случае остаточных явлений геморрагического инсульта, а также для лечения черепно-мозговых травм.

Он широко применяется для устранения ожогов, в случае трофических нарушений для ускорения процесса заживления травм.

Этот препарат можно применять во время беременности, а также в период грудного кормления. Если у вас гиперчувствительность к компонентам лекарства, то оно вам противопоказано.

Церебролизин – раствор для инъекций

Он улучшает деятельность нервных клеток, которые стимулируют различные процессы. Активное вещество просачивается сквозь гематоэнцефалический барьер.

Назначается при наличии недугов головного мозга (болезни Альцгеймера). Вдобавок к этому его принимают в качестве комплексной терапии в случае травм головного мозга и инсультов.

В сутки необходимо вводить от 5 до 50 мл посредством внутривенных, а также внутримышечных инъекций.

Комбинированные лекарства

Имеются препараты, в которых включено два и больше составляющих, которые по своему действию схожи либо усиливают действие друг друга. Вот названия следующих медикаментов:

• Нейро-норм, в котором содержится циннаризин с пирацетамом. Они принимаются также, как и все ноотропы по 1 капсуле трижды за сутки на протяжении 1-3 месяцев. Таблетку пьют после еды, обильно запивая водой.
• Гамалате В6 с содержанием магния глутамата гидробромида, пиридоксина гидрохлорида и прочих компонентов. Врачи часто назначают этот медикамент для лечения функциональной астении. Пьют его на протяжении 2-18 месяцев по паре таблеток трижды за сутки.
• Олатропил – лекарство, содержащее пирацетам и ГАМК. Пить его надо перед приемом пищи в течение пары месяцев трижды в день по 1 капсуле.
• Лекарства, схожие по составу и действию с препаратом Нейро-нормом (Эвриза, Цинатропил, Омарон, Ноозом).
• Тиоцетам, содержащий тиотриазолин и пирацетам. Таблетки пьют по паре штук 3 раза в день примерно месяц.

Все представленные выше лекарства выписывают неврологи и психиатры. Некоторые из них не продаются в аптеке без рецепта.

Итак, я вам представила список ноотропных препаратов нового поколения. Конечно, на самом деле их гораздо больше, но это лучшие и самые эффективные из них. Советую вам не лечиться самостоятельно без консультации доктора, а при возникновении любых симптомов заболеваний обращаться за медицинской помощью.

Ноотропные препараты нового поколения

Что такое ноотропные препараты нового поколения и чем они отличаются от других лекарств данной группы, какие активные ингредиенты в них содержатся и при каких заболеваниях и нарушениях они показаны, правила использования ноотропов.

Ноотропные препараты нового поколения — это средства, которые отвечают за стимуляцию мозга и его работы, защищают нервные реакции. Перечень новых лекарств этой группы достаточно велик.

Читайте также:  Боль в яичке у мужчин: причины тянущих ощущений, возможные осложнения и методы лечения

Как правило, это комплексные вещества, которые состоят из собственно ноотропного компонента, а также ряда дополнительных ингредиентов, таких как аминокислоты, антиоксиданты, витамины, которые улучшают работу клеток мозга.

Особенности и виды ноотропных средств нового поколения

Ноотропы в разной форме люди используют с давних времен. Простейший и самый первый известный ноотроп — это холин. Вещество содержат яйца, мясо, рыба, морские продукты. После употребления еды, которая богата животным белком, в мозгу вырабатывается гормон серотонин. Он отвечает за ощущение удовольствия, а также положительно воздействует на связи нейронов. Мозг включается в активную работу, память становится лучше, как и мыслительные процессы.

Аналогичные ноотропные простейшие вещества содержатся в зеленом чае, кофе, никотине, амфетаминах. После того как в середине 20 века были разработаны и изучены ноотропные препараты в лабораторных условиях, была создана классификация этих средств: стимуляторы, обратимые ингибиторы ацетилхолинэстеразы, рацетамы, вазодилататоры, метаболические усилители.

В настоящее время в медицине используют главным образом рацетамы. Эти вещества выступают основой новых ноотропных средств. Рацетамы — это химическая структура, которая является производной от пирролидина. На сегодняшний день существует множество различных фармакологических препаратов нового поколения.

Раньше для того, чтобы улучшать умственную деятельность, широко использовались растительные компоненты, такие как лимонник, женьшень, гинкго билоба. Эти растения и сейчас являются ингредиентами ноотропных лекарств.

В отличие от натуральных природных стимуляторов последние оказывают более точное воздействие на конкретные участки головного мозга. Это дает возможность применять новые препараты не только для усиления памяти и улучшения сообразительности, но и в лечении более серьезных отклонений и недугов, таких как болезни Паркинсона и Альцгеймера. Благодаря этому данные лекарства считаются самыми эффективными среди всех ноотропных средств. 

Как правило, такие препараты имеют в своем составе два и более компонентов, которые дополняют действие друг друга. Часто в составе новых ноотропных средств можно встретить:

1. Диметиламиноэтанол. Это вещество, которое активно участвует в синтезе ацетилхолина. Действует как антиоксидант, улучшает память, умственные способности, физическую выносливость.
2. Гамма-аминомасляная кислота. Главный тормозной нейромедиатор ЦНС. Принимает активное участие в метаболизме головного мозга, а также в нейромедиаторных процессах.
3. Пантотеновая кислота (В5). Участвует в метаболических процессах головного мозга, синтезе ацетилхолина. Участвует в синтезе нейромедиаторов.
4. Пиридоксин (В6). Это кофермент белков, который участвует в равномерном снабжении клеток организма глюкозой, участвует в переработке аминокислот.
5. Витамин В15. Способствует устранению гипоксии клеток, оказывает сосудорасширяющее действие, имеет детоксицирующее свойство.
6. Витамин Е. Принимает участие в синтезе гормонов, выполняет функции антиоксиданта, препятствует образованию тромбов, помогает мускулатуре нормально функционировать.
7. Фолиевая кислота. Участвует в процессах репликации ДНК, в делении клеток.

Кроме того, различные ноотропы содержат в составе экстракты и вытяжки растений: женьшеня, гинкго билоба, лимонника. Список ноотропных препаратов нового поколения для детей, как правило, включает в себя лекарственные средства, содержащие витаминные добавки.

Полезные свойства ноотропных препаратов нового поколения

Согласно определению Всемирной Организации по охране здоровья, к группе ноотропов нового поколения следует относить лекарства, которые оказывают прямое активизирующее воздействие на процесс обучения, память, умственную деятельность. Кроме того, данные препараты повышают устойчивость головного мозга к различным агрессивным факторам. Общие свойства новых ноотропных препаратов заключаются в следующем:

• Улучшение мыслительных процессов — обучения или когнитивных функций;
• Увеличение скорости запоминания и прочности хранения данных;
• Рост интеллектуальной активности, увеличение объема интеллектуальных способностей;
• Забвение стрессовых состояний и информации о различной боли;
• Стимулирование метаболических процессов в нейронной ткани, главным образом при разных патологиях, таких как интоксикация, травма, аноксия;
• Усовершенствование воздействия на психическое состояние и высшую нервную деятельность при морфологических и функциональных патологиях;
• Рост устойчивости мыслительных процессов мозга к неблагоприятным факторам внутренней и внешней среды: инсульт, травмы, гипоксия.

Некоторые препараты из группы новых ноотропов, благодаря своему выраженному анаболическому действию и положительному влиянию на физическую выносливость и активность, используются в различных схемах медикаментозного обеспечения профессиональной спортивной деятельности.

Ноотропные лекарства новой генерации не оказывают влияния на психику и высшую нервную деятельность здорового человека.

Показания к применению новых ноотропов

Рассмотрим подробнее, какие показания для приема ноотропных препаратов нового поколения для повышения умственной деятельности:

1. Психоорганический синдром. Под ним в медицине понимают обширную группу заболеваний, которые проявляются в дистрофических изменениях нервных тканей. Это такие недуги: эпилепсия, разные виды деменции, болезнь Паркинсона, нейроинфекции, ДЦП, ишемический инсульт.
2. Хронический алкоголизм, который сопровождают абстинентный синдром и делирий.
3. Наркомания.
4. Астения органического и невротического генеза, астеноневротический и астенодепрессивный синдромы, ВСД, мигрень, нарушения сна, эмоциональная лабильность.
5. Коррекция нейролептического синдрома.
6. Нарушение правильного мочеиспускания нейрогенной этиологии.
7. Соматически-вегетативные нарушения.
8. Невротические и неврозоподобные патологии.
9. Хроническая цереброваскулярная недостаточность.
10. Серповидноклеточная анемия.
11. Хронические психопатологии, шизофрения, детская олигофрения, неврозоподобные расстройства, депрессия.
12. Органический мозговой синдром людей преклонного возраста.
13. В составе комплексного лечения офтальмологических патологий.

Побочные эффекты и противопоказания новых ноотропных средств

Каждый препарат ноотропного класса имеет свои противопоказания. В общих чертах можно выделить такие:

• Беременность;
• Кормление грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Психомоторное возбуждение;
• Булимия;
• Почечная недостаточность;
• Печеночная недостаточность;
• Хорея Гентингтона;
• Период после острого геморрагического инсульта;
• Тяжелые нарушения функций почек.

Ноотропные средства нового поколения могут также вызывать некоторые побочные эффекты: слабость, гиперактивность, тревога, нарушения сна, гипотензия, диспепсия, нефротоксичность и гепатотоксичность, стенокардия, эозинофилия, приступы эпилепсии, судорожные состояния, галлюцинации, проблемы с равновесием, лихорадка, атаксия, тромбофлебит, путанность сознания, гиперемия, чувство жара на лице, крапивница.

Механизм действия ноотропных препаратов нового поколения

Ноотропные препараты напрямую воздействуют на ряд функций головного мозга. Вследствие этого улучшается взаимодействие между полушариями и основными центрами коры.

Медикаменты нового поколения повышают утилизацию сахара, а также образование АТФ, оказывают стимулирующее воздействие на синтез РНК и белков. Процесс окислительного фосфолирования под их воздействием приостанавливается, а мембраны клеток стабилизируются. К механизмам действия новых ноотропов относятся:

1. Антиоксидантный;
2. Мембраностабилизирующий;
3. Нейропротективный;
4. Антигипоксический.

Рацетамы, на основе которых базируется большинство ноотропных медикаментов, оказывают воздействие, подобное амфетамину. Однако отличается механизм действия: он более стабильный, без отхода к субнормальной нейронной эффективности. Амфетамины заполняют большим количеством нейромедиаторов синаптические щели. А рацетамы соединяются с рецепторами, на время меняя их форму. Сигнал, таким образом, удлиняется.

Преимуществом такого механизма воздействия является то, что необратимых изменений в коре не происходит. С легкостью, с которой молекулы рацетамов связываются с рецепторами, они отсоединяются. К тому же, поскольку человеческий организм не производит самостоятельно рацетамы, маловероятно возникновения побочных продуктов, которые могут вызывать негативные эффекты. Таким образом, достигается мощное ноотропное действие без побочного эффекта.

Каждый рацетам имеет уникальную формулу, что дает возможность ему связываться с конкретными нейрорецепторами. Как правило, такие препараты используют группами, для того чтобы достичь лучшего эффекта.Эффективность ноотропных препаратов нового поколения для пожилых людей повышается, если они сочетаются с психостимуляторами и ангиопротекторами. Так стимулируются и корректируются нарушенные интеллектуальные функции. Для детей же нейрометаболические стимуляторы рекомендуются для борьбы с умственной отсталостью.

Инструкция по применению новых ноотропов

Самостоятельный прием ноотропных препаратов нового поколения без рекомендаций врача запрещен. Допустимо лишь использование без назначения растительных лекарственных средств на основе гинкго билоба, лимонника и прочих растений. Такие препараты являются скорей биологически активными добавками, чем медикаментами.

Существует много различных препаратов данной группы. Они имеют разную форму и направленность действия. В основном выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов инъекционных и суспензий.Рекомендовано употреблять эти препараты перед приемом пищи 2-3 раза в день, строго соблюдая рекомендации врача по дозировке.

Обычно доза рассчитывается в зависимости от массы тела пациента. Стоит отметить, что максимальная эффективность использования этих лекарственных препаратов достигается только по прошествии нескольких недель и даже месяцев.

Обзор ноотропных средств нового поколения

Список ноотропных препаратов нового поколения — достаточно обширный. Как правило, новейшие лекарства имеют комбинированный состав и сочетают рацетамы и вспомогательные вещества. Популярными средствами являются:

• Фезам. Это комбинация пирацетама и цинаризина. Лекарство имеет форму капусл. Рекомендуется в качестве средства в составе комплексной терапии для лечения нарушений кровообращения в мозге. После его использования улучшается микроциркуляция в головном мозге, расширяются кровеносные сосуды, улучшается зрение и слух. Препарат устраняет последствия гипоксий, унимает головную боль, головокружения, борется с амнезиями. Как правило, людям, которые перенесли инсульт, энцефалит и различные черепно-мозговые травмы, назначают длительный прием Фезама. Цена за упаковку препарата (60 капсул) составляет от 170 до 250 рублей.
• Ороцетам. Сочетание пирацетама и оротовой кислоты. Это инъекции для внутривенного введения. Препарат помогает преодолеть тяжелые интоксикации головного мозга. Улучшает процессы обмена веществ в клетках мозга. Активизирует репаративную и дезинтоксикационную функцию печени. Цена — около 50 рублей за ампулу препарата.
• Тиоцетам. Комбинация пирацетама и тиотриозалина. Имеет форму таблеток и инъекций. Применяется для улучшения церебрального кровообращения в коре мозга. Часто используется для лечения речевых нарушений и последствий алкогольных интоксикаций. Цена ноотропного препарата нового поколения Тиоцетама составляет 540 рублей за упаковку 60 таблеток.

Ноотропные препараты нового поколения — это панацея в лечении различных нарушений работы головного мозга. Также эти лекарственные средства способствуют улучшению интеллектуальных способностей людей разного возраста. Прием этих медикаментов должен согласовываться с врачом.

«Как я принимал ноотропы»: Что надо знать про таблетки, которые заставляют мозги работать

Лекция «Вещества и когнитивные способности». Люди терпеливо слушают про алкоголь, разрешенные и запрещенные психостимуляторы. Ликбез еще не заканчивается, а врача уже спрашивают: «Что вы знаете о ноотропах?» Вообще понятие не новое, ему уже несколько десятков лет.

Читайте также:  Гистеросальпингография маточных труб: показание к исследованию, подготовка, порядок ее проведения

Считается, что ноотропы помогают концентрироваться, убирают сонливость, когда она не в тему, улучшают память — то есть как бы прокачивают когнитивные функции мозга. И все это без ощутимых побочных эффектов. По-другому их называют smart drugs, и это вполне себе часть западной культуры.

The Village Беларусь в лице Марии Сысой протестировал некоторые ноотропы, пообщался с адептом этих веществ и не забыл проконсультироваться у врача.

Андрею 35, он из Беларуси, CEO IT-стартапа и один из участников этого глобального самоорганизованного эксперимента. Живет не в Беларуси уже несколько лет.

Принимает ноотропы уже два года, покупает их без рецепта в интернет-аптеках, с врачами не консультировался. Пробовал многие препараты, в том числе и те, что способны вызвать зависимость. Их тоже называют smart drugs.

Разница в том, что ноотропы в плане привыкания считаются безопасными. Остановился на уже знакомом нам модафиниле.

— Как раз пошел хайп про них, было интересно попробовать, так как поменял работу и нужно было очень много изучать новой информации, учиться и работать. Помню, довольно долго не мог взяться за один этап работы, постоянно его откладывал, потому что это было мне не интересно.

Нужно было сидеть и очень скрупулезно копаться в чужом коде, хотя сам я не программист. В итоге решил попробовать модафинил. Задачу закрыл за день работы и почувствовал огромное облегчение. Без препарата задача еще бы очень долго меня напрягала и висела над душой.

После применения появилась энергия, задачу было решить проще, появился интерес ее закрыть. Эффект был часов пять. После прекращения чувствовал себя отлично — как физически, так и психологически. Физически ощущал приятную усталость от отличного рабочего дня.

Психологически был удовлетворен, потому что закрыл сложный и напрягающий кусок работы.

Мне эти таблетки нужны для решения сложных и долгих задач в работе, когда нужна максимальная концентрация, анализ и энергия. Самое главное — это четкая концентрация на одной задаче. Пока не сделаешь все запланированное на день, ни на что не отвлекаешься. Пропадает лень и усталость, работать веселее, интереснее и проще.

В зависимости от задач принимаю максимум два раза в неделю микродозинг. Случается, месяц не принимаю. Иногда два дня подряд, и потом неделя или месяц перерыв. Никогда не пил ноотропы курсами. Если применяю, то в очень маленьких количествах и редко, поэтому эффект всегда одинаковый. Дозировку не меняю.

Однажды мне надо было проехать 1 200 км за рулем одним махом, за этот промежуток принял в четыре раза больше модафинила, чем обычно, и на следующий день чувствовал сильную головную боль. Хотя не факт, что если бы я его не пил, то голова после такого расстояния за рулем была бы в порядке.

Если не злоупотреблять, принимать, только когда это действительно нужно и только безопасные (теоретически) ноотропы, такие как модафинил, то отношение к ним у меня нормальное. В США практически все айтишники, кого знаю, пьют эти препараты.

Пробовать ли их? Я не говорю нет, но и не говорю да. Если об этом заходит речь, то просто описываю свои ощущения. На постоянной основе я бы никакие стимуляторы не применял. Только если секс и спорт.

С исследованиями по теме модафинила знаком. Самое интересное — никто не знает, как он действует и что будет в долгосрочной перспективе. Но большинство склоняются к его относительной безопасности. Общее отношение очень разное: от негативного до настороженного и, в конце концов, до «общество продвинулось бы вперед, если бы у всех был доступ к когнитивным усилителям».

То, как долго я планирую принимать ноотропы, зависит от задач. На данный момент мой проект переходит от стадии «сумасшедший стартап» в стадию «все стабильно». Если в работе все спокойно и стабильно, не вижу надобности в ноотропах.

«Общенациональный опрос показал, что каждый пятый студент в британских университетах использовал study drugs, — писала год тому британская Independent. К тем же таблеткам прибегал каждый пятый преподаватель.

Они делают тебя гораздо более сфокусированным, погруженным в задачу — примерно так описывают причину применения. Таблетки пьют перед дедлайнами, принимают, чтобы справиться с долгими, сложными и монотонными делами.

И помогает.

Западные ученые относятся к ноотропам, вроде модафинила, который стал одним из самых популярных «когнитивных усилителей», скорее, спокойно.

«Многие люди упиваются кофе и кофеином, а затем у них учащенное сердцебиение и тремор, поэтому в некотором смысле я предпочитаю модафинил», — говорит профессор клинической нейропсихологии Кембриджского университета Бабрара Саакян. Ноотропы — предмет ее повышенного научного интереса.

«Исследования показали, что такие вещества, как модафинил, дают улучшения при выполнении задач, связанных со сложным планированием и решением проблем. Также улучшаются функции памяти», — объясняет профессор.

Что беспокоит британцев, так это доступность таких и им подобных таблеток в интернет-магазинах. Там под видом ноотропов могут продать что угодно.

И, разумеется, редкий студент пойдет советоваться со своим терапевтом насчет дозировки, сочетаемости с другими препаратами и так далее.

Хотя часто после приема и отмечают у себя головные боли, мигрени или повышение тревожности — вплоть до панических атак.

И еще один момент волнует ученых. Дело в том, что ноотропы — это изначально лекарства для лечения нарколепсии, синдрома Альцгеймера, СДВГ.

Что будет, если долго подстегивать свой мозг этими препаратами? «Умные таблетки, похоже, увеличивают нашу оперативную память.

Но что именно они будут делать со здоровым молодым мозгом? Долгосрочные эффекты от этих препаратов пока не известны», — говорит исследователь Ханна Критчлоу.

Доктор Марта Фара, директор Центра нейронауки в Пенсильванском университете, тоже обращает внимание на отсутствие крупных исследований о влиянии ноотропов на когнитивные функции. Применение smurt drugs сейчас она называет огромным, но неконтролируемым экспериментом.

Итак, ноотропы принимают, чтобы эффективно осилить кусок непростой долгой работы и не сдаться на полпути. Главный фактор здесь — скорость действия препарата. То есть принял — и работа закипела. После определенных колебаний было решено протестировать smart drugs на себе.

И тут маленькая загвоздка: вещество модафинил в Беларуси не жалуют.

«По той же причине, что и другие психостимуляторы», — говорит Владимир Пикиреня, ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии БГМУ.

Именно он читал ту лекцию о влиянии веществ на когнитивные функции. — «У него есть и амфетаминоподобное действие. В нашей стране нет разрешенных психостимуляторов, за исключением кофеина и никотина».

В Британии модафинил не подпадает под действие закона о психоактивных веществах, утверждает Independent.

У нас же, судя по открытым источникам, это вещество входит в список «особо опасных наркотических средств и психотропных веществ, разрешенных к контролируемому обороту».

Вот, например, год тому некоему минчанину прислали целую партию таблеток по почте. Закончилось это заведением уголовного дела.

В интернете люди охотно делятся впечатлениями о других ноотропных препаратах, которые разрешены и доступны без рецепта в Беларуси. Я тестировала сразу два. Отзывы на них были прелюбопытнейшие: от восторга до предупреждений о довольно неприятных побочных эффектах. Как человек впечатлительный, я была уверена, что эффект почувствую — как минимум эффект плацебо.

Препарат № 1, с действующим веществом под названием фенибут, по откликам обещал железное спокойствие, концентрацию внимания и прочее в том же духе — с первой таблетки.

В инструкции было указано: «позитивно влияет на метаболические процессы в нервных клетках головного мозга. Обладает ноотропной активностью, транквилизирующим действием.

Уменьшает напряженность, беспокойство, страх и улучшает сон».

После первой таблетки показалось, что лучше воспринимаются отдельные звуки музыки: слушая один из альбомов Radiohead, впервые обратила внимание на то, как берет дыхание Том Йорк. Проявление концентрации внимания?

Но дальше ничего особенного — немного тяжелая голова, немного заторможенности.

На следующий день в два раза увеличила дозировку, что было допустимо по инструкции — в середине дня неожиданно и совсем не вовремя получила повышенную сонливость.

Таблетки были отечественные, и можно допустить, конечно, что ничего не улучшилось именно по этой причине. В общем, эксперимент был признан несостоявшимся и прекращен.

Вещество № 2 — собственно пирацетам, первый синтезированный в 1964 году ноотроп. Его я начала тестировать пару дней спустя. В инструкции говорилось: «является ноотропным средством, способствует улучшению когнитивных функций».

Но здесь обнаружилась другая проблема — быстрого эффекта не дождаться. Этот препарат принимают курсом в несколько недель. Перспектива пить все это время капсулы от неких кортикальной миоклонии и хронического психоорганического синдрома показалась не самой заманчивой. Эксперимент был прекращен, с дедлайнами пришлось разбираться исключительно своими силами.

Доктор Владимир Пикиреня не верит в ноотропы и может объяснить почему.

— Нет убедительных данных в отличии их эффективности от плацебо. Наука работает так: если что-то не доказано, то задача того, кто это утверждает, аргументировать. Убедительных доказательств, что ноотропы действуют, предоставлено науке не было. Поэтому говорить о хорошей медицинской практике употребления препаратов пока рано.

Я стараюсь в работе придерживаться доказательной медицины. На высоком уровне исследований в отношении эффективности пирацетама не было. Как, в общем-то, и по большому количеству ноотропов. Возможно, он действует положительно. Возможно, не действует.

Читайте также:  Седловидная матка: что это значит, схематичное изображение, причины возникновения, методы диагностики, особенности беременности и родов

— Что происходит, когда человек принимает такие лекарства?

— Это препараты, которые должны улучшать функции мозга. Теоретически они должны лечить состояния, связанные с ухудшением когнитивных функций. Вещества группы ноотропов могут быть как седативными, так и стимулирующими, и нейтральными. Например, пирацетам — больше стимулирующее, а глицин — теоретически больше седативный.

Наверное, это ускорение передачи нервных импульсов, увеличение скорости образования новых связей нейрональных, увеличение скорости синтеза белков как материальное выражение процесса концентрации памяти. Это то, что теоретически могло бы быть механизмом действия ноотропов.

То есть это ускорение протекания психических процессов там, где нужно, без ускорения в тех местах, где не нужно. С этим связаны проблемы в создании ноотропов.

Потому что если мы создаем вещество, которое стимулирует, увеличивает скорость протекания психических процессов, то попутно мы стимулируем и те психические процессы, которые нам не особо нужны. И вместо положительного они в результате вызывают отрицательный эффект.

Принял амфетамины — и на протяжении четырех часов будет ускорение психических процессов. За счет чего действуют психостимуляторы? За счет того, что они используют резервные силы. Использовали — надо этот резерв восстанавливать. Человеку после этого нужно какое-то время на реабилитацию.

— Как врач, как вы относитесь к ноотропам? Могут ли они применяться изредка, или все равно бы не рекомендовали их?

— У нас же есть доступные психостимуляторы в виде чая, кофе.

Другой вопрос, что люди часто ими пользуются, когда у них нет дедлайна, употребляют в достаточно высоких количествах, и когда наступает дедлайн, у них нет возможности для активизации своих резервов.

Чтобы резерв был, его нужно сделать сначала. А если мы постоянно организм стимулируем тем же чаем или кофе, понятно, что потом они даже в больших количествах перестают действовать.

— Такие препараты могут быть опасными?

— Психостимуляторы могут вызывать зависимость. В Беларуси они не разрешены. Было время, когда модафинил активно рекреационно употребляли, и в связи с этим запретили, как многие у нас вещества. Общий механизм действия стимуляторов — это увеличение количества дофамина, норадреналина, и это стимулирует активность человека.

— В чем разница между ноотропами и наркотиками?

— Наркотик — понятие чисто юридическое. Теоретически ноотропы не должны вызывать зависимость, они должны менять работу мозга так, что улучшаются его функции.

— Как вы относитесь к интересу людей к ноотропам?

— Вообще хорошо, когда люди чем-то интересуются. И в том числе возможностью улучшения своих мыслительных процессов. Это значит, что люди заинтересованы в том, чтобы улучшить работу своего мозга.

Но тут вопрос в том, чтобы людям была доступна достоверная информация, как действительно можно улучшить работу мозга.

Нагрузками на мозг: решением математических задач, узнаванием чего-то нового, чтением литературы.

Как быть эффективнее — легкого ответа на этот вопрос нет. Надо построить свой день так, чтобы было время для отдыха. Общие рекомендации следующие — регулярная физическая активность, сон, который совпадает с потребностями человека, отсутствие злоупотребления психоактивными веществами и постоянного подхлестывания своего мозга.

Лучшие ноотропы

Ноотропы – это препараты для оказания поддерживающего воздействия на высшие психические функции мозга. Считается, что ноотропы способны стимулировать умственную деятельность, активизировать когнитивные функции, улучшать память и увеличивать способность к обучению. 

В последние годы нагрузка на обычную человеческую психику растет (и не последнюю роль здесь играет возросшее до примерно 12 часов нахождение у того или иного экрана – от смартфона до ТВ). Горы информации, социальное давление, множество дел одновременно, рассеянное внимание и клиповое сознание – все это типичные спутники современного человека. И с каждым годом ситуация только усугубляется.

Плыть против течения сложно (и нужно ли?), а потому кроме сознательной гигиены психической нагрузки можно поддерживать активность, бодрость, включенность своего мозга на новых скоростях информационного общества с помощью лекарственных препаратов. Речь пойдет о ноотропах.

Что такое ноотропы

Термин «ноотропный» составлен из греческих слов νους — разум и τροπή — ворочу, мешаю, изменяю. Его применили для описания эффекта от пирацетама – первого ноотропного препарата, открытого в 1972 году.

В большинстве стран мира, пирацетам и другие ноотропы не зарегистрированы в качестве лекарственных препаратов, так как их эффективность не была доказана в контролируемых исследованиях. Несмотря на это, в России и некоторых других странах пирацетам широко применяется в клинической практике для лечения множества неврологических, психиатрических и других заболеваний.

Кстати, в англоязычной литературе ноотропы также называют разговорным словосочетанием smart drugs (что можно перевести и как “лекарства для ума” и как “умные наркотики”).

В 1972 году ученым К. Giurgea был предложен термин ноотропы для обозначения препаратов, улучшающих интеллектуальную память, внимание, обучение и имеющих характерное стимулирующее влияние на вызванный транскаллозальный потенциал, обладающих дополнительно противогипоксической активностью и не оказывающих в отличие от психостимуляторов отрицательного влияния на организм.

Кстати, кофе и чай также относят к ноотропам.

Какие виды ноотропных препаратов бывают

Сейчас используется классификация ноотропов по их химическому составу.

• Производные пирролидона: пирацетам, этирацетам, анирацетам, оксирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам и др.
• Производные диафенилпирролидона: фенотропил.
• Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.
• Производные пиридоксина: пиритинол, биотредин.
• Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (аминалон), никотиноил-ГАМК (пикамилон), гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (фенибут), гопантеновая кислота, кальция гамма-гидроксибутират (натрия оксибутират).
• Нейропептиды и их аналоги: ноопепт, семакс, селанк.
• Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, биотредин.
• Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (бемитил).
• Витаминоподобные средства: идебенон.
• Полипептиды и органические композиты: кортексин, церебролизин, церебрамин.
• Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:
  • нейромодуляторы: фенотропил;
  • корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;
  • общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота (известная как «янтарная кислота»), экстракт женьшеня, мелатонин, лецитин.
    психостимуляторы: сульбутиамин;
  • антигипоксанты и антиоксиданты: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол);
    ацефен и его производные.

Признаки ноотропной активности присутствуют в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина.

Лучшие ноотропы по опросу 850 читателей Reddit

Ноотропы начинают активно распространяться в России, но самые массовые обзоры такого типа препаратов пока есть на западных сайтов.

Самое крупное стихийное исследование эффективности ноотропов по личной оценке проводят ежегодно пользователи сайта Reddit.

В рейтинге ноотропных препаратов 2016 года приняли участие 850 читателей сайта, которые субъективно оценивали эффективность препаратов от 0 до 10.

20 лучших ноотропов по оценке 850 пользователей Reddit по опросу 2016 года:

* Из рейтинга исключен один запрещенный в России препарат.

Ноотропы, рекомендованные редакцией brainprotips.com

Редакция сайта Brainprotips, специализирующегося на статьях о препаратах для мозга, дают вот такой набор рекомендованных продуктов/препаратов с ноотропическим эффектом:

• L-theanine,
• Кофе,
• Какао,
• Куркумин,
• Ягоды черники,
• Choline (CDP-choline или Alpha GPC)
• Uridine
• Креатин,
• Bacopa monierra,
• Магний,
• Витамин D,
• DHA/EPA,
• Витамины группы B,
• Modafinil.

Ноотропы, рекомендованные редакцией Organicnewsroom.com

Еще один сайт Organicnewsroom.com дает свой список рекомендованных ноотропнов, в котором легко заметить повторяющиеся выше названия:

• Aniracetam
• Oxiracetam
• Noopept
• Phenibut
• Vinpocetine
• Huperzine-A
• 5-HTP
• GABA
• Alpha GPC
• Choline
• L-Theanine
• Phenylethylamine (PEA)
• Lion’s Mane (Yamabushitake)
• Bacopa
• Ginko Biloba
• Ashwaghanda
• Rhodiola
• N-Acetyl L-Tyrosine

От Зожника добавим, что реакция на различные ноотропы (как и на многое другое в этой жизни) – весьма индивидуальны, специалисты на разных сайтах рекомендуют подбирать то, что помогает именно вам. Также не следует принимать сразу много поддерживающих препаратов, пробуйте что-то одно и внимательно следите за собой.

Ноотроп

Что это за лекарство и для чего нужно: Здесь мы разместили все необходимые сведения о препарате Ноотроп: предназначение, форма выпуска, состав и свойства, правила приема и противопоказания. Можно также познакомиться с реальными отзывами и при желании оставить свой.

Что это за лекарство и для чего нужно: Что такое Ноотроп. Это не лекарственное средство, а биологически активная добавка, являющаяся источником витаминов и флавонолгликозидов, Глицина.

БАД помогает восстановить нервную систему, повысить внимание и укрепить память, усилить умственную деятельность и улучшить работоспособность.

Предназначена для людей с истощенной нервной системой, студентов и школьников, принимается при повышенной эмоциональности, неврозах и стрессах.

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

• Действующее вещество: пирацетам
• Группа: для мозга (99 препаратов, 1051 отзыв)витамины и минералы, БАДы (800 препаратов, 6673 отзыва)

Форма выпуска. Выпускается в форме капсул и сиропа.

Стоимость. Флакон сиропа (150 мл) обойдется в примерно в 135-170 российских рублей, 48 капсул (250 мг) – 170-205 рублей, 48 капсул (400 мг) – 180-205 рублей.

Состав. Глицин, экстракт травы Готу Кола, экстракт листьев Гинкго Билоба, витамины: В3, В6, В12, К1, В5.

Свойства. Активные компоненты препарата уменьшают агрессивность, психоэмоциональное напряжение, конфликтность. Они нормализуют сон и улучшают настроение, стимулируют мыслительные процессы, укрепляют память, улучшают периферическое и мозговое кровообращение. Кроме того, уменьшаются вегето-сосудистые расстройства и токсическое действие алкоголя, снижается внутричерепное давление.

Как принимать. Рекомендуется курс продолжительностью 20 дней. Подросткам старше четырнадцати лет и взрослым нужно принимать в день по 1-2 капсулы. Их запивают водой во время еды. После десятидневного перерыва курс повторяется. Потом возможны повторные приемы в течение года (не больше двух курсов в год).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам. Беременность и кормление малыша грудью. Одновременный прием витаминных комплексов, которые содержат витамины группы К и В. Употребление других препаратов, предназначенных для стимулирования умственной деятельности.

Какими местными средствами можно помочь эрекции: народные методы, влияние продуктов питания, физические упражнения

Слабая, нестабильная и отсутствующая эрекция – трагедия для мужчин, сопоставимая с неизлечимой болезнью.

Правда, в отличие от последних, подобные трудности излечимы, причем, если начать терапию на ранней стадии, можно даже обойтись без лекарств.

Народные средства для эрекции не менее эффективны, чем аптечные препараты, к тому же за счет натурального происхождения значительно меньше нагружают организм.

Народные средства для усиления эрекции. ТОП-10

Чаще всего, при словосочетании «народные средства» представляется кастрюлька с весело булькающим отваром трав. Несомненно, фитотерапия – значительная часть нетрадиционной медицины, однако знахари и целители не ограничиваются растениями и используют все доступные методы для возвращения мужчинам способности достигать эрекции.

Повышение эрекции за полчаса

Несмотря на то, что для гарантированного излечения половой дисфункции требуется время, бывают ситуации, когда необходимо максимально быстро добиться эрекции, чтобы не разочаровать любимую.

Оперативное решение проблемы возможно с помощью следующих способов:

• Ходьбу босиком. Если снять носки и несколько часов походить по полу, а лучше, по траве, также активизируются точки, отвечающие за эрекцию. Можно сочетать с массажем стоп;
• Горчичники. Обычные пластины, к которым прибегают для лечения простуды. Чтобы добиться эрегированного состояния полового члена, необходимо намочить их в теплой воде и приложить к подошвам на ступнях. Через четверть часа на рефлекторные зоны начнется воздействие, стабилизирующее эректильную функцию.

Продукты пчеловодства

Эффективно при сниженной эрекции ввести в меню мед. Полезен женьшеневый, цветочный, каштановый, гречишный. Для повышения фертильности и увеличения длительности сексуального акта будет полезен липовый мед.

Также эффективны следующие рецепты:

• Очистить корень имбиря весом 100 г. Прокрутить в мясорубке или натереть на терке. К полученной массе добавить стакан меда и выжать туда сок одного лимона. Тщательно размешать и добавлять в чай 1-2 раза в день;
• Для повышения эрекции также рекомендуется приготовить мазь из прополиса. 10 г сырья смешать с 50 г спирта и оставить на полсуток. По прошествии времени подогреть на водяной бане 50 г вазелина и немедленно смешать с настойкой. Полученный состав остудить и натирать им головку полового члена и крайнюю плоть. Таким образом, активизируется циркуляция крови, способствующая сильному физиологическому возбуждению.

Отвары

Приготовление и последующее употребление отваров – древнейший способ лечения любых человеческих недугов.

В частности, борьба со слабой и плохой эрекцией возможна при помощи таких снадобий:

• Собрать 4-5 кустов молодой крапивы, отделить корни. Зеленые части прокрутить через мясорубку или измельчить в блендере так, чтобы получилась однородная субстанция. Пропустить массу через сито, чтоб отделился чистый сок. На медленный газ поместить термостойкую посуду с 1,5 л воды. В нее влить 75 мл жидкости, полученной после обработки крапивы, дождаться кипения и снять с огня. Остудить естественным способом. Употреблять по ¼ стакана отвара перед каждой основной трапезой;
• Измельчить 100 г женьшеневого корня с помощью ножа, терки или блендера. Выложить в небольшую кастрюлю и добавить 2 стакана закипевшей воды. Оставить в прохладном, но не холодном помещении на 72 часа. По истечении времени поставить на медленный огонь на 4 часа. Дождаться остывания, добавить корицу на кончике ножа и 50 мл цветочного или каштанового меда. Пить 2 раза в сутки. Такое средство благотворно воздействует на способность к возбуждению.

Настои

Часто мужчины предпочитают настои отварам из-за более простого способа приготовления. Справиться сможет абсолютно каждый.

Чтобы сделать полезные для мужской силы средства, потребуется:

• Собрать, высушить и измельчить зеленые части чабреца. 100 г сырья необходимо залить 15 мл кипятка. Оставить емкость с будущим настоем на 24 часа. Средство следует разбавлять водой из соотношения стакан жидкости на чайную ложку снадобья. Пить 3 раза в день;
• 15 г розовой родиолы растереть в порошок. Добавить столько же укропных семян и 2 г имбирного корня. Всыпать в полулитровую банку. Долить до краев холодной очищенной водой. Настаивать 14 дней в прохладной комнате. Перед употреблением чайную ложку настоя следует разбавлять 2 частями воды и пить однократно в сутки перед приемом пищи.

Настойки

Настойки на спирту или вине – востребованные народные средства для улучшения эрекции. Чтобы избежать негативного воздействия этанола на здоровье мужчины, для усиления половой функции важно строго соблюдать указанные в рецепте нормы.

Готовятся настойки следующим образом:

• Средний корень левзеи мелко порубить ножом. Переложить в удобную емкость, влить 2 стакана водки высокого качества. Настаивать не менее 2 недель. Пить по 30 капель трижды в день за полчаса до каждого приема пищи;
• Измельчить до однородной массы 20 г корней аира. Положить в банку из стекла и влить 100 мл медицинского спирта. Поставить в холодное помещение на 2 недели. Пить по 15 капель, запивая стаканом воды.

Блюда для эрекции

Кроме фитотерапии, для нормализации эректильной функции целесообразно включить в рацион полезные блюда. Прежде всего, это яичница с луком, которую рекомендуется есть на завтрак несколько раз в неделю. 2 основных компонента блюда оказывают благотворное воздействие на сексуальную состоятельность.

Чтобы приготовить целебное кушанье, следует:

• Разогреть в сковороде 50 мл оливкового масла;
• Порезать кружками 2 средние луковицы и измельчить 3 крупных чесночных зубчика;
• Выложить их в масло и обжарить до прозрачности;
• Разбить и вылить в сковороду 8 перепелиных яиц или 4 куриных;
• Довести до готовности.

Кроме завтраков подобное блюдо также можно употреблять перед актом близости, чтобы продлить бурную и страстную ночь, но в этом случае важно озаботиться освежителем дыхания.

Альтернативный и менее «ароматный вариант» – коктейль из ягод. Его смешают следующим образом:

• Использовать нужно только свежие ягоды;
• Можно взять на выбор черешню, ежевику, голубику, черную смородину, чернику;
• 100 или 200 г ягод поместить в глубокий бокал;
• Добавить 2 столовые ложки сливок или сметаны;
• Употребить в пищу.

Рекомендуется есть такой коктейль ежедневно в период, когда возможно купить или собрать недавно созревшие ягоды.

Сухофрукты и орехи

С древнего Востока к нам пришли целебные рецепты на основе сухофруктов и орехов. Целители тех мест изучили свойства плодов и готовили специальные смеси для мужчин, страдающих половой слабостью.

Приготовить целебное снадобье просто:

• Нужно смешать миндаль, фундук и ядра грецких орехов в равных частях. Слегка их раздробить. Добавить в ореховую смесь чернослив, изюм, курагу, инжир, финики. Как следует перемешать и убрать в банку, которая герметично закрывается. Есть по 15 г 3 раза в сутки;
• Взять по ½ стакана кураги и инжира. Добавить туда 150 г грецких орехов, предварительно измельчив. Перемешать и есть по 2 столовые ложки после обеда, предварительно смешав с йогуртом без добавок.

Растительное масло

Растительное масло эффективно борется с нарушением эрекции, если подходить к такой терапии с умом. Прежде всего, речь идет не о подсолнечном масле, а о тыквенном и льняном.

Первое содержит большой процент цинка, способствующего активному производству тестостерона. Жирные кислоты улучшают работу сердца и сосудистой системы, что обеспечивает хорошую и мощную эрекцию.

ВАЖНО: средство не рекомендуются для диабетиков.

Масло льна способствует:

• Нормализации гормонального баланса и повышению синтеза полового гормона;
• Снижает уровень холестерина;
• Помогает повысить защитные функции организма;
• Укрепляет нервную систему и обеспечивает устойчивое и ровное эмоциональное состояние.

Льняное масло полезно добавлять в овощные салаты. Противопоказано гипертоникам и мужчинам, страдающих желчекаменной болезнью.

Специи для эрекции

Стоит помнить о воздействии специй на организм. С помощью пряностей не только улучшаются вкусовые качества блюда, многие из них имеют свойства афродизиаков и положительно влияют на половую функцию. Чеснок отличается мощным возбуждающим воздействием, подавляет активность патогенных микроорганизмов и стимулирует снабжение кровью гениталий.

Рекомендуется приготовить следующее снадобье, чтобы усилить мужскую силу:

• Натереть на терке большое зеленое яблоко, 4 дольки чеснока и среднюю морковь;
• В смесь добавить цветочный или гречишный мед;
• Размешать;
• Следует есть салат по утрам в течение месяца на голодный желудок.

Целебным для мужчин воздействием обладает гвоздика. Пряность повышает кровоток, насыщает тело энергией, освежает дыхание. Целесообразно регулярно употреблять молочный настой со специей. Для его приготовления требуется:

• Ложку гвоздичных бутонов насыпать в термос;
• Влить 200 мл сильно подогретого молока;
• Настаивать 2 часа;
• Процедить через марлю;
• Пить утром и вечером по 100 мл.

Подобное средство не только позволяет увеличить эрекцию, но и способствует фертильности, улучшая качество семенной жидкости.

Ванна

В ряде случаев для стабилизации способности к физиологическому возбуждению следует прибегнуть к ваннам.

Процедуры с добавлением лаврового листа, которые следует принимать незадолго до сексуального акта – эффективный способ нормализации эрекции. Один сеанс должен занимать не более 20 минут.

Необходимо заварить насыщенный настой из соотношения стакан кипятка на горсть лавровых листьев. Полученное средство добавить в воду.

Ароматерапия все больше набирает популярность в нашей стране. Ванны с эфирными маслами помогают справиться с комплексом сексуальных нарушений.

Перед тем, как прибегать к такому способу, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на выбранную эссенцию. Для этого следует нанести пару капель на запястье или сгиб локтя и выждать.

Отсутствие жжения, болезненности, зуда, красных пятен говорит о переносимости масла.

Для того чтобы восстановить эрекцию, рекомендуется смешивать с 2 столовыми ложками оливкового масла и сливок эссенцию сандала, иланг-иланга или какао. Продолжительность процедуры – не более четверти часа. Вода должны быть комфортной температуры, не следует делать ее слишком горячей.

Как мужчине подобрать самое эффективное средство?

Универсального и самого действенного народного средства для повышения эрекции не существует. Это связано с тем, что каждый организм индивидуально реагирует на натуральные вещества. Возможны ситуации, когда определенное снадобье идеально помогает одному мужчине, но совершенно бесполезно для другого.

Читайте также:  Уколы Анальгина с Димедролом: показания к применению препарата, дозировка детям и взрослым

Важно перед началом терапии проконсультироваться с врачом, чтобы определить, на какие причины сниженной потенции следует воздействовать. На этом основании подбирать средство и экспериментальным путем выяснять, насколько оно эффективно. Согласно мнению специалистов, если снадобье в течение месяца не дает результата, его следует заменить на альтернативное.

«Каменный стояк» или 5 способов улучшить эрекцию

Стрессы, переутомление, сидячая работа, никотин и алкоголь – всё это негативно отражается на потенции и половом влечении. Поэтому многие мужчины уже в 30 лет начинают задумываться о том, как улучшить эрекцию быстро, эффективно и безопасно. Справиться с проблемой может правильное питание, гимнастика, лекарственные препараты и средства нетрадиционной медицины.

Не переживайте, есть множество средств для улучшения потенции

Продукты для улучшения эрекции

Чтобы член стоял, эрекция была продолжительной, а секс незабываемым, иногда достаточно просто пересмотреть рацион. Многие продукты способны повысить потенцию у парней и мужчин, позволяют избежать развития эректильной дисфункции, только употреблять их нужно регулярно.

Что можно съесть для увеличения потенции – список лучших продуктов:

1. Какао, горький шоколад – эти продукты быстро снижают систолические показатели давления, что благотворно сказывается на силе и продолжительности эрекции. В составе также присутствуют флановолы – антиоксиданты, которые в несколько раз улучшают тонус сосудов.
2. Чеснок – овощ с резким запахом и вкусом способствует повышению уровня тестостерона, ускоряет кровообращение, снижает давление.
3. Натуральный гранатовый сок – улучшает работу сердца и сосудов, способствует синтезу тестостерона, очищает организм от свободных радикалов, его действие схоже с Виагрой. При употреблении сока его нужно запивать водой, чтобы избежать развития язвенных процессов в желудке.
4. Шпинат – лучшее средство для сильной и максимальной эрекции, считается природным стероидом, содержит практически все витамины и микроэлементы, необходимые для мужского здоровья.
5. Сырые грецкие орехи – содержат аргинин, улучшают состояние сосудов, член становится крепким.
6. Устрицы – мощный афродизиак, содержат аминокислоты, микроэлементы, которые улучшают качество спермы и её количество, увеличивают половое влечение. Но употреблять их часто нельзя – это чревато скоплением ртути в организме, развитием гастроэнтерита.
7. Нежирные сорта мяса – этот продукт необходим для синтеза гормона тироксина, который отвечает за либидо.
8. Мускатный орех – возбуждающая пряность, которую можно добавлять в готовые блюда, растворять в воде. Суточная доза – 1/3 ч. л.

Мускатный орех полезен для потенции

Все продукты можно употреблять в свежем, отварном, запечённом, паровом, тушёном виде, питаться нужно регулярно и дробно, порции не должны быть большими. Последний приём пищи – за 2 часа до сна.

Какие продукты негативно влияют на потенцию

Помимо составления рациона из полезных продуктов, необходимо исключить из меню всю вредную пищу.

Список запрещённых продуктов:

• фастфуд, консервы, чипсы;
• макароны – в небольшом количестве можно употреблять только изделия из твёрдых сортов пшеницы;
• картофель в большом количестве – пользу для мужского организма представляют только запечённые клубни;
• сосиски, колбасные изделия, сало;
• несколько раз в неделю можно кушать бурый или нешлифованный рис, остальные сорта плохо влияют на мужскую силу;
• хмельные, газированные напитки;
• соевые продукты – содержат женские половые гормоны;
• хлебобулочные изделия из дрожжевого теста.

Фастфуд пагубно влияет на мужское здоровье

Кофе остаётся наиболее спорным продуктом. Кофеин усиливает работу сердца, способствует расширению сосудов, улучшает кровообращение в органах малого таза, наполняет энергией. Но при злоупотреблении крепким чаем и кофе происходят резкие перепады давления, член быстро становится вялым. Поэтому только умеренное потребление этих напитков помогает усилить эрекцию.

Увеличить продолжительность полового акта поможет регулярное употребление имбирного чая, тыквенного сока с сельдереем, кумыса.

Препараты для повышения эректильной функции

Самый быстрый способ вернуть стояк, продлить половой акт – выпить лекарство, которое усиливает эрекцию. Но злоупотреблять медикаментами нельзя, поскольку они вызывают привыкание, имеют определённые противопоказания и побочные действия.

Таблетки

Если проблемы с эрекцией возникают редко, отсутствуют хронические заболевания, можно принимать возбуждающие средства в виде таблеток – они действуют быстро, терапевтический эффект сохраняется несколько часов. Чтобы избежать подделок, можно предварительно рассмотреть на фото, как выглядят лекарства.

Список эффективных препаратов:

1. Виагра – один из наиболее популярных препаратов для улучшения потенции и полового влечения. Пить лекарство лучше перед едой, примерно за час до полового акта, не более 1 раза в сутки. Препарат способен вызвать стойкую эрекцию уже полчаса, эффект сохраняется около 4 часов.

   

   Виагра — популярное средство для повышения потенции

2. Сиалис – лекарство предназначено для лечения импотенции, улучшает эрекцию. Если половые акты происходят более 2 раз в неделю, необходимо пить по 5 мг каждые 24 часа, при сниженной половой активности – по 20 мг за четверть часа до секса, член остаётся твёрдым до 36 часов, что позволяет заниматься сексом всю ночь.

   

   Сиалис — эффективное средство для улучшения эрекции

3. Левитра – одни из наиболее дешёвых таблеток для улучшения потенции, обеспечивают стойкую эрекцию до 8 часов за счёт расширения сосудов полового члена. Принимать их нужно за 30–60 минут до полового акта независимо от приёма пищи, не более 1 раза в сутки.

   

   Левитра — доступное средство для потенции

4. Импаза – российский препарат против импотенции, считается одним из наиболее безопасных лекарств. Необходимо рассасывать по 2 таблетки перед сексом за 1–2 часа. При регулярном приёме уже через 6–8 недель наблюдаются значительные улучшения, нормализуется эрекция, возрастает либидо.

Импаза — российское средство от импотенции

Таблетки для потенции нельзя принимать при наличии проблем с сердцем, сосудами, печенью, язвы, гипотензии. Лекарство не рекомендуют сочетать с алкоголем и жирной пищей.

Мази

Средства для наружного применения более безопасны, нежели таблетки, но их действие менее продолжительное, поэтому наносить их нужно за 5–15 минут до полового акта.

Кремы и гели для потенции:

1. Максодерм – содержит экстракты трав, вытяжку из семян грейпфрута, витамины, цинк.  После нанесения возникает стойкая и продолжительная эрекция, пещеристые тела наполняются кровью, что способствует увеличению размеров члена, крем усиливает чувствительность эрогенных зон. Применять его нужно регулярно, не менее 3 месяцев.
2. Med 2002 – мазь обладает антибактериальным, обезболивающим, возбуждающим действием. Наносить её нужно непосредственно перед половым актом, можно использовать вместо лубриканта. Недостатки – в составе присутствует много синтетических ингредиентов.
3. Химколин – гель, мазь или крем на основе природных компонентов. Препарат стимулирует эрекцию, повышает возбуждение, обостряет ощущения. Наносить его нужно ежедневно не менее 2 недель, даже если коитуса не будет, это поможет избавиться от полового бессилия.

Химколин — мазь для повышения эрекции

Капли и бады

Препараты в идее капель отличаются натуральным составом, накопительным действием, простотой применения.

Капли Молот Тора – в составе присутствуют много витаминов и микроэлементов, препарат помогает избавиться от эректильной дисфункции, преждевременного семяизвержения, усиливает либидо, улучшает качество семенной жидкости, способствует синтезу тестостерона. Принимать нужно по 3–5 капель раз в сутки на протяжении 15–30 дней. Бад, не является лекарственным средством.

Капли Молот Тора состоят из натуральных компонентов

Капли Торнадо – обладают возбуждающим, тонизирующим, общеукрепляющим действием, в составе Бада присутствует экстракт гуараны, аргинин, глицин, магний. Препарат стимулирует эрекцию, способствует продлению полового акта, улучшает кровообращение в пенисе, безопасен при патологиях простаты. Принимать нужно по 5 капель ежедневно на протяжении 2 недель.

Народные средства для усиления эрекции

Среди методов нетрадиционной медицины есть много эффективных рецептов для усиления потенции, приготовить их в домашних условиях совсем несложно.

Простые рецепты:

1. Смешать по 100 мл мёда и измельчённых грецких орехов, съедать трижды в день по 5 г лекарства, запивать зелёным чаем.
2. Улучшить потенцию даже в преклонном возрасте поможет зверобой – залить 100 г измельчённого сырья 300 мл воды, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить. Пить по 30 мл 4 раза в сутки. Таким же способом можно приготовить и настой из чабреца.
3. Измельчить 50 г прополиса, залить 100 мл водки, перемешать, убрать в тёмное место на 2 недели, процедить. Трижды в день добавлять по 35 капель лекарства в тёплое молоко, пить до еды.
4. Для восстановления мужской силы и усиления полового влечения необходимо 120 г измельчённой коры осины залить 600 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на час. Пить по 100 мл трижды в сутки.
5. Смешать 15 г мелко порезанного корня женьшеня, 350 мл жидкого мёда и 30 мл водки, смесь настаивать 10 дней. Принимать трижды в день по 0,5 ч. л. на протяжении 6–8 недель.
6. Хорошим стимулирующим и возбуждающим действием обладает эфирное масло пачули, сандалового дерева, можжевельника, иланг-иланга. Их можно наносить по капле на запястье, добавлять в ванну.

Чтобы избежать проблем с потенцией, улучшить качество спермы, необходимо ежедневно съедать по 20–30 г сырых тыквенных семечек.

Грецкие орехи и мед полезны для мужского здоровья

Упражнения для «каменного стояка»

Чтобы надолго сохранить мужскую силу, необходимо регулярно тренировать эрекцию, помогут в этом простые упражнения, выполнять которые нужно каждый день.

Эффективные упражнения:

1. Утром после пробуждения при помощи мышц приподнимать и опускать половой член.
2. Напрягать и расслаблять мышцы промежности – это упражнение можно делать несколько раз в день в любом месте.
3. Высокий подъём коленей – на вдохе совершать движение вверх, на выдохе возвращаться в исходную позицию.
4. Приседания способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза, что снижает риск развития геморроя и импотенции. Приседать нужно с прямой спиной, пятки не отрывать от пола, в нижней точке задерживаться на несколько секунд.
5. Вращательные движения тазом в положении полуприседа, при этом следует максимально напрягать ягодичные мышцы.
6. «Берёзка» – прямые ноги удерживать вертикально полу не менее 1 минуты, мышцы пресса и ягодиц держать в напряжении.
7. На протяжении 1 минуты выполнять упражнение «велосипед» – ноги нужно держать под прямым углом к полу, руки сцепить в замок за головой.
8. Арка – лечь на спину, согнуть колени, пятками и ладонями упереться в пол.  Оторвать от поверхности бёдра и поясницу, сжать ягодичные мышцы, задержаться в верхней точке на 30 сек.

Читайте также:  Кашель без температуры у грудничка: особенность кашля у малыша, его причины, методы лечения, вред муколитических средств

Начинать необходимо с 10 повторов каждого упражнения, постепенно увеличивать количество до 25. Выполнять их можно в любом темпе, особое внимание следует уделять качеству, делать все с максимальной амплитудой. При соблюдении всех правил, заметные улучшения наступят уже через 1–2 недели.

Общие рекомендации

Каждый мужчина способен улучшить эректильную функцию, предотвратить развитие импотенции, необходимо только немного пересмотреть режим дня, питания и образа жизни.

Как надолго сохранить мощную эрекцию:

1. Контролировать вес – каждый лишний килограмм негативно сказывается на работе сердца, сосудов, что становится причиной эректильной дисфункции.
2. Регулярно давать организму умеренные физические нагрузки – тренировки заставляют сердце работать в усиленном режиме, исчезают застойные явления, повышается жизненный тонус. Лучшие виды спорта для мужчин – бег, плаванье, велоспорт, силовые тренировки.
3. Регулярно посещать баню и сауну – под воздействием высоких температур расширяются поры, организм очищается от токсичных и ядовитых веществ.
4. Принимать каждое утро контрастный душ для улучшения состояния сосудов и иммунитета.
5. Регулярная половая жизнь – залог отсутствия проблем с эрекцией.
6. Высыпаться, избегать стрессов, правильно питаться.
7. Отказаться от пагубных привычек.

Чаще ходить босиком по траве, песку, мелким камушкам – на ступнях много энергетических точек, при массаже которых улучшается потенция.

Для каждого мужчины хорошая эрекция – залог силы, уверенности в себе, любые неудачи в сексе ухудшают психоэмоциональное состояние, что ещё больше усугубляет проблему. Достаточно начать правильно питаться, регулярно выполнять простые упражнения, чтобы всегда быть в форме, в экстренных случаях можно прибегнуть к лекарственным препаратам.

Как повысить эрекцию (усилить эректильную функцию) в домашних условиях народными средствами

Каждый мужчина на любом этапе своей жизни может столкнуться с нарушением эректильной функции. Причин такого состояния может быть множество: от нарушения питания и усталости, до проблем со здоровьем. Но к счастью, большинство из них легко устранимы. Как повысить эрекцию может рассказать врач, поэтому важно не затягивать с визитом к специалисту и началом лечения.

Причины эректильной дисфункции

Заметив у себя любые нарушения потенции, мужчине следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Только выяснив, что стало причиной такого состояния, доктор сможет порекомендовать определенное лечение, направленное на улучшение эрекции. К основным причинам эректильной дисфункции относят:

1. Перенесенные стрессовые ситуации или психоэмоциональное перенапряжение.
2. Неправильное питание. Обычно, на эрекцию негативно влияют избыток жирной и вредной пищи.
3. Наличие избыточного веса. Причины могут заключаться не только в неправильном питании и отсутствии физических нагрузок, но и в гормональных изменениях в мужском организме. Поэтому консультация доктора обязательна.

Врач-уролог Камалетдинов Риназ Энесович подробно рассказывает о причинах, диагностике и лечении эректельной дисфункции, дает советы, необходимые при снижении потенции:

1. Малоподвижный образ жизни и недостаточная физическая активность. В результате этого, возможны застойные процессы в тазовой области. Недостаточный приток крови к половому члену способствует тому, что даже в возбужденном состоянии пенис будет недостаточно твердым, а половой акт коротким.
2. Синдром хронической усталости. Если организм не успевает полноценно отдохнуть и восстановить силы, это может негативно отразиться на эрекции.
3. Наличие вредных привычек. Существует мнение, что алкоголь способен усилить эректильную функцию, однако это не так. В состоянии алкогольного опьянения эрекция будет короткой и недостаточно сильной. А если злоупотреблять спиртными напитками часто, то эректильная дисфункция обеспечена. Негативное влияние на потенцию имеет также никотин и наркотические вещества.
4. Простатит и другие патологии предстательной железы.

1. Отсутствие регулярного секса.
2. Пожилой возраст мужчины. Конечно же, в 63 года потенция мужчины значительно ниже, чем в 35, но все же есть возможность и в пожилом возрасте вести активную сексуальную жизнь.
3. Некоторые заболевания (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, патологии мочеполовой системы).

Как добиться стойкой эрекции?

В случае возникновения проблем с потенцией, важно обратиться к врачу и выяснить основную причину такого состояния.

Если такие нарушения возникают нечасто и утром у пациента эрекция сохраняется, то часто бывает достаточно нормализовать питание и физическую активность, чтобы поднять эрекцию и усилить половое влечение.

Если же нарушения сопровождаются болезненностью, нарушением мочеиспускания и другими неприятными ощущениями, то врач порекомендует использовать лекарственные препараты.

Существует много способов, как увеличить эрекцию. К ним относят:

• Естественные (полноценный отдых, отказ от вредных привычек, физическая активность и т. д.).
• Психологические (устранение психологических проблем, способных повлиять на потенцию, снятие стресса и т. д.).

Упражнения Кегеля, согласно отзывам мужчин, положительно влияют на потенцию, укрепляя эрекцию и увеличивая время полового акта. Как правильно их выполнять смотрите на видео ниже:

• Механические (использование специальных медицинских приспособлений, которые помогают усилить эректильную функцию и обеспечивают ее продление).
• Стимулирующие (применение медицинских препаратов, витаминов, БАДов и средств народной медицины).
• Физические (гимнастика и массаж).

Чтобы увеличить время эрекции, медики рекомендуют комплексный подход к решению проблемы. Только так можно добиться быстрого и продолжительного результата.

Использование медикаментов

На сегодняшний день разработано достаточно много лекарственных препаратов, которые помогают мужчинам быстро улучшить эрекцию. Но, назначать их использование должен доктор, так как у всех таблеток есть противопоказания.

С осторожностью их назначают пациентам, у которых есть заболевания крови и органов сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет или патологии ЖКТ. Прибегать к искусственным методам повышения потенции, не рекомендуют больным с нарушениями в работе мочеполовой системы.

Самым известным из таких препаратов, является «Виагра» (как правильно принимать виагру читайте здесь). Его использование позволяет усилить кровообращение в области половых органов. Назначение лекарства оправдано в случае выявления органических причин нарушения эректильной функции.

Виагра помогла множеству мужчин, которые имеют различные нарушения эрекции. Цена в аптеках от 537 руб.

Усилить эрекцию «Виагра» способна только в случае присутствия полового влечения у мужчины. К аналогам этих таблеток, которые считаются не менее эффективными и могут усилить эректильную функцию, относят «Сиалис» и «Левитра». Их допускается использовать вместе с алкоголем.

Чтобы усилить эректильную функцию, медики нередко назначают «Папаверин».

Не менее популярными средствами у мужчин являются препараты для местного использования (гель, крем). Среди самых популярных средств этой группы можно выделить крем MED2002. К его достоинствам относят незаметное нанесение и моментальное действие. Чтобы половой член стоял дольше, достаточно небольшое количество вещества нанести на головку пениса непосредственно перед сексом.

Как улучшить эректильную функцию в домашних условиях?

Отзывы пациентов доказывают, что усилить эрекцию можно и в домашних условиях без применения медикаментов. Для этого нужно нормализовать свой рацион питания, выполнять определенные физические упражнения, массаж или использовать народные средства.

Народная медицина

Повышение эрекции не заставит себя долго ждать, если регулярно употреблять средства, приготовленные на основе трав, способных усиливать потенцию. Рецепты их приготовления достаточно просты:

1. 100 г очищенного корня женьшеня измельчить, залить 500 мл кипятка и настоять в течение 4-6 часов. После остывания настой процедить и добавить в него 1 столовую ложку меда и 1 чайную ложку молотой корицы. Принимать такое лекарство нужно дважды в сутки по 100 мл.
2. 10 г измельченного чабреца залить 1 стаканом кипятка. Настаивать лекарство нужно не менее 30 минут. Разделить средство на 2 равные части и выпить утром и вечером.

Уважаемые читатели, в данном видео мы расскажем вам о лечении эректильной дисфункции народными средствами:

1. Около 50 г свежей крапивы измельчить и залить 1 стаканом кипятка. Настаивается средство около часа. После этого настой процеживается и выпивается вместе с 1 столовой ложкой натурального меда за полчаса до секса.
2. Хорошим эффектом обладает грецкий орех с медом. Чтобы приготовить целебную смесь, достаточно 1 стакан очищенных ядер ореха смешать с 2 стаканами жидкого меда и прокипятить несколько минут на медленном огне. Далее смесь настаивается 2 недели. Принимать лекарство нужно ежедневно по 2 столовые ложки.

Правильное питание

Чтобы член стоял долго, мужчина должен правильно питаться. Те, кто хотят вернуть мужскую силу, обязательно должны ввести в свой ежедневный рацион такие продукты:

• Рыба и морепродукты.
• Орехи.
• Зелень, особенно петрушка, кинза и шпинат.

• Куриные яйца.
• Нежирные сорта мяса.
• Лук и чеснок.
• Фрукты (абрикос, ананас, хурма, киви, виноград).

Физические упражнения

Усиление эрекции произойдет, если регулярно заниматься гимнастикой. Ежедневная зарядка способствует усилению кровообращения в области половых органов и стимулирует выработку гормона тестостерона, который отвечает за эректильную функцию. Для этого подойдут такие упражнения:

1. Лечь на пол или другую твердую поверхность, согнув в коленях ноги. Вначале сделать 12 быстрых и глубоких вдоха. После этого в течение 1 минуты энергично двигать бедрами из стороны в сторону.
2. Лежа на полу, постараться поднять ноги так, чтобы носками коснуться пола за головой.
3. Стоя лицом к стене, положить на нее ладони. В течение 1 минуты переминаться с одной ноги на другую. Важно, чтобы стопы при этом не отрывались от пола.

Один из вариантов домашнего усиления потенции — гимнастика. Попробуйте такое упражнение: лежа на животе, ладонями упираясь в пол на вдохе приподнять корпус, отталкиваясь и прогибая спину

Читайте также:  Анализ СЕА (РЭА): показания к исследованию, техника проведения, расшифровка результатов

Хорошим эффектом обладают ежедневные пешие прогулки на длительные расстояния.

Другие методы

Дополнительно к правильному питанию и регулярной физической активности, врачи рекомендуют и другие методы, способные усилить эрекцию. К ним относят:

• Массаж стоп. Это связано с тем, что на стопах находится огромное количество биологически активных точек, которые отвечают за работу всех внутренних органов. Какие точки нужно массажировать, чтобы повысить эректильную функцию, может подсказать врач.
• Контрастный душ. Резкая смена температуры воды во время душа, позволяет усилить кровообращение в районе половых органов, а также поможет избавиться от нервного перенапряжения, что в итоге благотворно отразиться на потенции.

Нарушение эрекции – достаточно распространенное явление. Но, только у 10% пациентов они связаны с различными патологиями в организме. У остальных, они становятся следствием физического или эмоционального перенапряжения, последствием стресса, неправильного питания, наличия вредных привычек или малоподвижного образа жизни.

Чтобы избавиться от проблемы, достаточно ликвидировать ее причину. При этом медики для усиления потенции рекомендуют комплексный подход к решению проблемы.

Как избавиться от быстрой эрекции и улучшить потенцию: упражнения и препараты

Быстрая эрекция, сопряженная с преждевременной эякуляцией, способна оказаться для мужчины не только серьезным препятствием в развитии личных отношений с женщинами, но и причиной заниженной самооценки.

Единичные случаи раннего семяизвержения (ложная преждевременная эякуляция) при первом половом контакте или после долгого воздержания – естественное явление, которому обычно не придается важного значения.

Но когда быстрая неконтролируемая эрекция регулярна и навязчива настолько, что не позволяет удовлетворить партнершу, − это проблема, от которой нужно избавиться.

Причины ускоренной эрекции

Эрекция, эякуляция и оргазм – это результат передачи импульсов от внешних рецепторов ко внутренним. Длительность полового акта и яркость оргастических ощущений регулируются комплексами половых центров в отделах нервной системы.

Когда в одном или нескольких из них происходит сбой (излишняя активация), это приводит к быстрой эрекции и преждевременной эякуляции. Причины нарушений делятся на физиологические и психогенные.

Спровоцировать и усугубить проблему может интоксикация организма (алкоголизм, наркомания, вредное производство), длительная терапия рядом препаратов (Амитриптилин, Метадон, Эфедрин).

Психогенные факторы

Даже однократный случай преждевременной эякуляции способен у физически здорового, но мнительного мужчины сформировать условный паторефлекторный комплекс, привести к развитию невроза.

Настройка на неудачный половой контакт происходит задолго до процесса, подсознание не в состоянии освободиться от заведомого чувства вины перед партнершей.

Аналогичный рефлекс вырабатывается при слишком частых мастурбациях или половых контактах.

Ускоренная эрекция случается вследствие нервного истощения либо из-за привычки быстро заканчивать акт, совершаемый в условиях постоянного нервного напряжения. Корень проблемы может идти из юношества, когда было привито негативное отношение к интимной близости как к чему-то постыдному, чем нельзя наслаждаться длительно.

Нет универсального метода, как избавиться от быстрой эрекции психогенного происхождения. Успех излечения зависит от взаимопонимания с партнершей, квалификации врача и собственного настроя пациента.

Физиологические факторы

У мужчины есть две основные рецепторные зоны, отвечающие за скорость наступления семяизвержения:

• внешняя − головка полового члена;
• внутренняя − семенной бугорок, представляющий собой выступ в той части уретры, которая проходит сквозь простату.

При стимуляции кровообращения в данных областях восходящие импульсы транслируются в отвечающие за эякуляцию отделы центральной нервной системы.

Воспаление семенного бугорка (колликулит) или головки члена (баланит) провоцирует усиление импульсации (гиперрефлексию), следствием чего является ускоренное семяизвержение.

Аналогичный, но менее выраженный эффект возникает на фоне заднего уретрита и воспалительного процесса простатовезикулярного комплекса, включающего простату и везикулы (семенные пузырьки).

Хроническое воспаление может протекать почти незаметно, изредка проявляясь ноющими болями в промежности, крестце, районе ануса.

Преждевременная эякуляция, вызванная вышеперечисленными заболеваниями, сопровождается дополнительными симптомами:

• проблема носит приобретенный характер, ранее продолжительность полового акта была достаточной;
• эякуляция возможна еще до начала фрикций;
• периодически случаются полноценные по времени половые контакты;
• презервативы и содержащие анестетик смазки не играют роли;
• оргастические ощущения смазанные, порой болезненные.

Причиной ускоренной эрекции также может быть врожденная и приобретенная гиперестезия (высокая чувствительность) головки члена, слишком короткая уздечка, фимоз (слишком узкая крайняя плоть).

Для нормальной продолжительности интимного контакта важно, чтобы импульсы, транслируемые рецепторными зонами, правильно воспринимались половыми центрами, расположенными в головном и спинном мозге. Неврологические дисфункции, приводящие к ранней эякуляции:

• синдром парацентральных долек – сбой в работе кортикальных отделов головного мозга, отвечающих за половые рефлексы. Сопутствующие симптомы: частое мочеиспускание, ночное недержание мочи, патологические поллюции;
• нарушение реакции спинно-мозговых половых центров (гиперрефлексия), расположенных в пояснично-крестцовом сегменте, что влечет выработку патологических условных рефлексов. Причина может быть в повышенной возбудимости центров, обусловленной особенностями половой конституции конкретного мужчины, либо в заболеваниях, например: разрушение межпозвонковых дисков, рассеянный склероз, инфекции;
• патологии гипоталамо-гипофизарного комплекса. Сопровождаются нарушениями работы органов, имеющих в составе железистый и гладкомышечный тип ткани: мочеполовая, пищеварительная, сердечно-сосудистая система. Характерны эмоциональные расстройства: истерия, депрессия, астения, невроз.

Выявленные дополнительные симптомы могут дать верное направление для поиска причины быстрой эрекции.

Диагностика

Помочь мужчине бороться с проблемой короткого полового акта может уролог, сексопатолог, невролог, психолог. Врач опрашивает пациента, выявляет дополнительные симптомы, определяет тактику лечения.

В первую очередь проводится визуальный осмотр головки члена с целью выявления сужения крайней плоти, воспалений, короткой уздечки или фимоза. При помощи теста проверяется чувствительность. Исследовать данный показатель можно самостоятельно, применив перед половым актом крем с лидокаином. Если время контакта увеличилось, то проблема кроется в гиперестезии головки.

Если чувствительность внешних рецепторных центров в норме, то назначается обследование органов, входящих в простато-везикулярный комплекс (УЗИ, ТРУЗИ, МРТ). Для диагностики заднего уретрита, колликулита применяется уретроскопия. Для определения уровня гормонов-андрогенов сдается анализ крови.

Качество проводимости нервных импульсов исследует невролог. В комплекс обследования включена проверка мышечных реакций половых органов: кремастерного, мошоночного, внутреннего и внешнего анальных рефлексов. Анализируется давление мочи при мочеиспускании, работа детрузора (мышца мочевого пузыря, участвующая в эякуляции). Электромиографией проверяют отзывчивость мышц тазового дна.

Если не выявлено неврологических отклонений и воспалительных заболеваний, то потребуется серия консультаций психотерапевта, сексопатолога.

Лечение

Вылечить патологически быструю эрекцию можно только при правильно диагностированной причине. Врач даст рекомендации, что можно делать в каждом конкретном случае.

Если проблема короткого полового акта связана с гиперчувствительностью головки, то частично справиться с ней помогут специальные средства-пролонгаторы с лидокаином и прилокаином: «SS-крем», «Катеджель», спрей Stud 5000.

У подобных препаратов есть недостаток – продлевая половой контакт на 8-10 минут, они притупляют оргастические ощущения.

Рекомендуется обмывать головку перед актом или надевать презерватив, чтобы не снизить яркость оргазма партнерши.

Убрать гиперчувствительность можно и при помощи хирургических методов:

1. Обрезание крайней плоти (циркумцизио).
2. Микрохирургическая денервация головки – рассечение нервных стволов с последующим восстановлением.

• После денервации вероятны серьезные осложнения: полная потеря чувствительности или образование неврином.
• Если причина ускоренной эрекции и эякуляции кроется в слишком короткой уздечке, то проводится ее рассечение − френулотомия.
• Коррекция неврологических патологий

При неврологической природе короткого полового контакта выраженным эффектом обладают средства-антидепрессанты, блокирующие эякуляционные центры за счет повышения количества серотонина. Это помогает предотвратить раннюю эякуляцию. Самым распространенным и действенным является Дапоксетин, который способен сделать половой акт длиннее на 15-20 минут. Препараты с аналогичной активностью:

• Сертралин;
• Флуоксетин;
• Кломипрамин;
• Пароксетин.

Важно контролировать ощущения во время приема, поскольку вероятно снижение либидо, утрата оргастических ощущений.

На время от 5 до 8 минут увеличивают продолжительность эрекции ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (альпростадил, силденафила цитрат). К таковым относятся препараты «Виагра», «Левитра».

Лечить быструю эрекцию посредством психо-сексуальной терапии и упражнений имеет смысл, если проблема носит исключительно психогенный характер.

Методики, направленные на выработку способности контролировать эякуляцию:

1. «Стоп-старт» (работа в паре с партнершей). Задача – научиться распознавать приближение оргазма во время ручной стимуляции. Процесс несколько раз прерывается путем прекращения движений или сдавливания головки. После спада возбуждения (спустя 10-30 секунд) стимуляция продолжается.
2. Упражнения Кегеля. Волевая остановка процесса мочеиспускания поможет прочувствовать элементы лобково-копчиковой мускулатуры, на укрепление которых направлены тренировки. Техника: постараться изолированно сократить нужные мышцы и удерживать напряжение в течение 5 минут, затем расслабиться. Делать 20 повторов по 2 раза в день на протяжении недели, затем стараться довести количество сокращений до 70.
3. Древнекитайская методика (по Ву Сынь). Во время фрикций мужчина должен глубоко и спокойно дышать через нос, а при приближении эякуляции нужно остановить движение, быстро извлечь член (на 2/3), задержаться на весу, сделать глубокий диафрагмальный вдох, одновременно подтянув низ живота. Через несколько секунд фрикции возобновляются. Важно не допустить перевозбуждения, вовремя предупредить начало движения потока спермы, иначе она попадет в мочевой пузырь или почки.

Подобные способы работают только при упорных тренировках, но наградой будет возможность сдержать семяизвержение и увеличить количество фрикций.

Чтобы избежать быстрой эякуляции, психологи советуют применять метод отвлечения. Суть заключается в попытке переключить внимание с приближающегося оргазма на предметы обстановки, бытовые, неприятные или смешные мысли. Сложные психологические практики (самовнушение, психоанализ) лучше проводить под контролем опытного специалиста. Эффективны бывают сеансы гипноза.

Помощь в продлении эрекции окажет и коррекция рациона. Следует увеличить потребление морской рыбы, яиц, орехов, зеленых салатов, бобовых. Можно дополнить рацион аптечными средствами:

• омега 3-6-9;
• цинк;
• витамины группы В;
• магний.

В распоряжении врачей в настоящее время довольно много медикаментозных препаратов и методик, способных влиять на каждый из уровней регуляции эрекции и семяизвержения, попутно улучшающих потенцию. Задача специалиста – выявить все возможные патологии и назначить лечение с учетом особенностей каждого пациента.

При ногтевой панариции можно пользоваться ихтиоловой мазью: причины воспаления и методы лечения

Всем доброго времени суток!

Недавно познакомилась с такой неприятной вещью, как ПАНАРИЦИЙ. И никак не думала, что безобидная припухлость на пальце может привести к страшным последствиям.

Начиналось всё с того, что мой безымянный палец покраснел возле ногтя, стал болеть, появился отек и еще пока не было явного нагноения. Вроде заусениц я не отрывала, причиной возникновения нарыва могли послужить мелкие ранки, трещинки у ногтя, через которые внутрь попала инфекция.

Если бы я сразу обратилась к хирургу с этой проблемой, то не было бы никаких операций, а я вместо этого стала читать статьи в интернете: нарывает палец, что делать? Панариций лечение в домашних условиях…

Нарывает палец у ногтя на руке

Рецептов по устранению проблемы в интернете было множество, рекомендовали распаривать палец в теплой воде с содой, солью, прикладывать мать-и-мачеху (которую иди поищи зимой), прикладывать лук, смазывать йодом и зеленкой.

Из мазей предлагалось на выбор: ихтиоловая мазь или мазь Вишневского.

Далее я пошла со своей проблемой в аптеку, показала там свой палец и фармацевт мне посоветовала ихтиоловую мазь, так она у меня и появилась.

Полное наименование:

Мазь для наружного применения ИХТИОЛ / ИХТАММОЛ МосФарма 20% 30 г

Противовоспалительное средство для местного применения

1. Цена — 83 рубля
2. Место покупки: аптека для бережливых

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Состав:

• Активное вещество: Ихтаммол (ихтиол) 10,0 г или 20,0 г
• Вспомогательное вещество: Вазелин 90,0 г или 80,0 г
• Описание:Мазь темно-бурого цвета со своеобразным запахом.
• Фармакотерапевтическая группа:Противовоспалительное средство для местного приме­нения.

Фармакологические свойства:Противовоспалительное средство, оказывает противомикробное (бактерицидное в отношении Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes), кератопластическое действие. Ускоряет созревание фурункулов.

Фармакокинетика: Абсорбция низкая.

Показания к применению: Рожа, экзема, пиодермия (в т.ч. фурункулез).

Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и в период лактации:В период беременности и лактации назначение препарата показано, если потенциальная польза для матери превосходит воз­можный риск для плода.

Особые указания:Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. После нанесения мази тщательно вымыть руки для предотвращения попадания мази в глаза, нос, рот.

Способ применения и дозы:Наружно. Наносят тонким слоем на пораженные участки ко­жи 1 — 2 раза в день. При необходимости используют повязку.

Продолжительность курса и особенности схемы лечения (и у детей, и у взрослых) необхо­димо согласовать с врачом.

Побочное действие:Возможны местные аллергические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заме­тили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Не совместим с растворами йодистых солей, алкалоидами, солями тяжелых металлов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими меха­низмами:Не влияет.

Форма выпуска:Мазь для наружного применения 10% и 20%. По 25 г в банках оранжевого стекла; по 30 г в тубах алюминиевых. Каждую банку или тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помеща­ют в пачку из картона коробочного.Допускается банки или тубы с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

Упаковка для стационаров. По 1,5 кг в банках с крышками из полиэтилентерефталата или банках из полиэтилентерефталата с крышками из полиэтилена; по 15 кг в мешках из поли­этилена, мешки вкладываются в бидоны металлические.

1. Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С.
2. ранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

• ИЗГОТОВИТЕЛЬ
• Изготавливают мазь в Москве на заводе МосФарма.

СРОК ГОДНОСТИ

Достаточно большой, целых 5 лет с момента изготовления. Он указан на коробке.

1. Дублируется на тубе.

• Хранить мазь рекомендуется при температуре не выше 20 °C.

1. ШТРИХ-КОД
2. Проверила его на подлинность.

Штрих-код: подлинный, страна-производитель: Россия

• ТУБА С МАЗЬЮ
• Металлическая туба, к ней с помощью резьбы крепится пластиковый белый колпачок.

Был контроль первого вскрытия.

Надо было острым концом колпачка сделать отверстие в тубе, и тогда уже мазь вылезет на свободу.

КОНСИСТЕНЦИЯ

Мазь похожа на растопленный шоколад, вязкая и липкая.

АРОМАТ

Неприятный, пахнет железной дорогой, асфальтом, гудроном. Мне очень не нравится этот запах.

ЦВЕТ

Темно-коричневый, даже пугающий. Мазь очень пачкается и пачкает все вокруг. Когда нанесла ее на палец, то соседний палец тоже в ней запачкался, а когда прилегла на кровать, случайно запачкала наволочку на подушке. Пожалела, что связалась с этой грязной мазью. Потом уже стала забинтовывать палец марлей.

Ихтиоловая мазь и околоногтевой панариций

ПРИМЕНЕНИЕ

Наносила я эту ихтиоловую мазь на место нарыва два дня 2 раза в день, за это время она у меня перепачкала всё вокруг.

РЕЗУЛЬТАТ от применения ихтиоловой мази

Фото сделала, когда сижу уже в очереди к хирургу в поликлинике с острой болью, без проблем дали талончик. Палец загноился, уже виден гной через кожу, еще больше опух, покраснел и побелел, положение сильно усугубилось. При этом боль была не очень сильной, только когда прикасалась к пальцу, тогда было больно. Палец не ныл, не беспокоил по ночам.

Хирург была женщина в возрасте. Она посмотрела на палец, сказала, что я поздно пришла. Еще отругала за применение ихтиоловой мази, её нельзя было применять и парить палец тоже нельзя (я этого не делала).

Потом меня пригласили в соседний кабинет на операцию. Предложили прилечь на операционный стол, вкололи обезболивающее. О, как это было больно! Самое болючее в операции вытерпеть укол. Мне кололи даже два укола, не знаю только второй для чего.

А потом уже особо не ощущала боли, палец сильно разрезали, вычистили гной, обработали, нанесли мазь левомеколь и перевязали. Длилась операция около 5-10 минут.

Врач сказала завтра прийти на перевязку, а по приходу домой выпить обезболивающее и приложить лед из холодильника.

В итоге я ехала на автобусе домой и заметила, что палец кровит, запачкал все мои перчатки кровью, надевала на руку целлофановый пакет. Кровил палец очень сильно целые сутки, болел, ныл, мешал спать.

На утро приехала на перевязку, первая перевязка после операции была самой тяжелой. Размачивали повязку хлоргексидином, так как все присохло. Я утром не позавтракала и даже умудрилась хлопнуться в обморок. С тех пор ходила на перевязки сытая, обязательно завтракала с утра.

На третьей перевязке сказали отмачивать палец в спирте, держать 10 минут, сильно щипало, но уже выглядело не так страшно.

Ходила на перевязки после операции 3 дня, а затем были праздники и сказали перевязываться дома. Это было для меня тяжело, так как видеть свой палец изуродованным очень неприятно.

1. Дали памятку, как всё правильно делать.

Купила все необходимое в аптеке. Руку в марганцовке не мыла, только держала палец 10 минут в салициловом спирте, затем смазывала фукорцином (он розового цвета), наносила мазь левомеколь (мне сказала медсестра, что эта мазь самая лучшая из всех), бинтовала стерильным бинтом.

Покажу палец спустя неделю и 1 день после операции. Пришла на очередную перевязку, сказали, что рана подсохла, больше не обрабатывать и ходить без повязки дома, чтобы опухоль спадала и все дальше подсыхало. Почему-то швы не наложили, боюсь, что палец останется таким уродливым, но сказали, что затянется.

ИТОГИ в отношении ихтиоловой мази

Достоинства:

• 1) Доступная цена;
• 2) Есть скорее всего в любой аптеке и отпускается без рецепта.

Недостатки:

• 1) Сделала хуже, не помогла с нарывом пальца возле ногтя;
• 2) Отвратительный аромат;
• 3) Пачкает все вокруг.

Вывод. Не советую приобретать ихтиоловую мазь самостоятельно без рекомендации врача. Мне она не помогла с панарицием. Если всё плохо с пальцем, нарывает, то лучше как можно скорее обратиться к хирургу, но будьте готовы к таким последствиям, врач не жалеючи может порезать пальчик / сделать операцию.

Всем добра и крепкого здоровья!

Мазь Вишневского при панариции, а также другие аптечные и народные средства

Панариций — это нагноение мягких тканей фаланг пальцев рук, реже — пальцев ног. Как правило, панариций гнойный — не что иное, как абсцесс, располагается он под эпидермисом кожи. Оно может быть вызвано занесением инфекции.

Панариций и его виды

Заболевание очень болезненное и серьезное, поэтому при его возникновении, следует обязательно записаться на прием к хирургу.

Различают несколько видов этого заболевания:

• кожный, подкожный,
• суставной, костный,
• сухожильный,
• паронихия и пандактилит.

Заболевание, поражающее ноготь, может носить подногтевой, подкожный характер, или паронихия. Паронихия располагается, как правило, вокруг ногтя, а именно на ногтевом валике пальца.

Подногтевой панариций — происходит скопление гноя непосредственно под самой ногтевой пластиной.

Подкожный — происходит гнойное воспаление самих фаланг пальцев, а именно воспаляется подкожная клетчатка. Обычно он возникает на ладонной стороне на самом конце фаланги пальца.

Сухожильный — полностью поражает влагалище сухожилия, заболевание может привести к инвалидности. Эта форма самая тяжелая.

Костный и суставной, могут возникнуть при травме до кости. Пандактилит — стадия, которая поражает всю толщину пальца.

Причины возникновения заболевания

Причинами заболевания, как правило, становится занесение инфекции в виде стрептококка или золотистого стафилококка, реже — заболевание может возникнуть при участии кишечной палочки. Проникнуть болезнетворные микроорганизмы могут через заусенцы и маленькие, незначительные ранки.

Так же причиной панариция может стать:

• заноза,
• прокол инородным телом,
• занесение инфекции при маникюре.

Возбудитель заболевания может проникнуть непосредственно через полученные ранки.

Процесс воспаления может протекать очень быстро, но тяжело протекает и плохо поддается выздоровлению, если человек страдает одним из заболеваний, таких как:

• сахарный диабет,
• анемия,
• иммунодефицит,
• авитаминоз,
• некоторые нарушения кровообращения кистей рук.

Что характерно, заболевание развивается не по кожному покрову пальца, а распространяется внутрь. Что обусловлено строением пальцев.

Симптомы заболевания

Самым главным симптомом, является острая боль, она начинается сразу после инфицирования. Далее начинает скапливаться гной. Болезнь очень быстро прогрессирует, поэтому при любом симптоме, нужно сразу обратиться к хирургу. В противном случае, заболевание может приобрести последнюю стадию — пандактилит.

Симптомы панариция:

• Незначительное покраснение кожи вокруг ногтевого валика или самого ногтя.
• На пальце появляется отек.
• Под ногтевой пластиной появилось накопление гноя.
• Появление пульсирующей, острой боли, при обычном сгибании и разгибании пальцев кисти рук, боль не прекращается даже в спокойном состоянии пальца.
• Может быть повышение температуры.
• Может произойти ухудшение состояние организма, в общем.
• В некоторых случаях может отслаиваться ногтевая пластина.

Методы лечения

Зачастую, на первой стадии болезни, ее просто игнорируют. Если же в начальной стадии, человек все таки обращается за медицинской помощью к врачу, лечение может быть консервативным. Может быть назначена антибактериальная терапия, физиотерапевтические мероприятия, а так же ванночки с гипертоническим раствором соли.

Показателем к хирургическому лечению становится заболевание на третий день после заражения. Симптомами, являются сильные пульсирующие боли и характерное повышение температуры тела до 37 градусов. На этой стадии боли становятся не выносимыми.

Читайте также:  Кризис 7 лет у ребенка: причины возникновения, продолжительность, как родители могут помочь

Подкожный панариций, возможно вылечить, если вскрыть его и обработать перекисью водорода и зеленкой. Но самостоятельно это делать не рекомендуется, возможны осложнения в виде свищей, уходящих вглубь пальца. Поэтому, для вскрытия абсцесса, следует обратиться к врачу.

При подкожном панариции, хирургическим путем, делаются, как правило, два разреза. Далее происходит промывание гноя и наложение перевязки.

При всех видах панариция, лечение проводится только в условиях стационара.

На начальной стадии предполагается частичная обработка и ликвидация гнойного очага. На следующих этапах назначается индивидуальное лечение каждого случая. Причем удаление ногтя не рассматривается. Ноготь удаляют частично, в некоторых случаях.

Лечение Левомеколем

Мазь левомеколь очень удобна и проста в применении. Мазь намазать на бинт или марлевую повязку и приложить к больному месту. Марлевую повязку или бинт зафиксировать на руке. Менять компресс раз в день.

Более одного раза в день использовать компресс не стоит, в противном случае, может произойти передозировка.

Левомеколь назначается врачом в индивидуальном порядке. Дляя лечения панариция Левомеколем потребуется примерно две недели.

Лечение панариция левомеколем считается быстрым и эффективным.

Мазь является антибиотиком, поэтому перед применением, необходимо ознакомиться с противопоказаниями.

Мазь Вишневского

С помощью этой мази можно избавиться от заболевания, практически за несколько дней. Она является лучшим средством от панариция.

Мазь имеет специфический запах, но эффект применения может приятно радовать уже на следующий день применения.

Для того, чтобы избавиться от неприятной болезни, необходимо, на участок кожи, пораженный инфекцией, нанести слой мази, сверху положить компресс. Применять мазь Вишневского лучше на ночь. Утром компресс снять и продезинфицировать ранку. Повторить процедуру снова.

Прикладывать мазь Вишневского при панариции можно до самого излечения.

Лечение Димексидом

Димексид оказывает противосполительное анальгетическое действие. Он обладает противомикробным и заживляющим действием. Он проникает вглубь очага инфекции и начинает эффективно работать. Его желательно применять в виде компресса.

Димексид имеет специфический запах чеснока, является бесцветной жидкостью.При панариции димексид используется в виде 20 процентного раствора.

Накладывают компресс три раза в день, можно чередовать компресс с теплыми ванночками.

Кроме медицинских препаратов, для лечения абсцесса, можно использовать народные методы лечения в домашних условиях.

Народные методы лечения панариция

Бывает так, что во время возникновения панариция, невозможно обращение к доктору именно в этот момент. В таких случаях можно использовать народные средства.

Например, такие, как избавления от заболевания с помощью хлеба, мела или чеснока. Такие продукты можно найти в каждом доме и применение не составит никакого труда.

Некоторые народные методы лечения.

Лечение хлебом

Очень простой рецепт лекарственного состава. Черный хлеб сильно посолить и разжевать, до состояния кашицы.

На пергамент или полиэтиленовый пакет разложить марлю или бинт, сверху выложить получившуюся кашицу, затем снова бинт. Наложить повязку на больной палец, замотать. Процедуру следует проделать на ночь. За ночь весь гной должен выйти, и ранка полностью очистится.

Хлеб с луком

Это средство аналогично предыдущему. Только к хлебу нужно добавить репчатый лук. Соленый хлеб разжевать вместе с луком, полученную кашицу наложить компрессом на больное место на ночь. К утру гной должен выйти.

Утром следует сделать промывание ранки слабым раствором марганцовки. Процедуру хлеб с луком повторить еще раз.

Чеснок

Чеснок тоже может вылечить от панариция. Его нужно порезать тонкими дольками, приложить к пораженному инфекцией участку и зафиксировать в таком положении на всю ночь.

Камфорное масло и мел

Очень помогает простой рецепт с использованием камфорного масла и мела.Масло смазать маслом участок кожи с раной, насыпать на ранку измельченный в пыль мел, завязать шерстяной материей. Менять повязку раз в день. Лечить следует три дня. После чего болезнь отступит.

Алоэ

Прекрасно помогает освободиться от абсцесса, такое полезное растение, как алоэ. Кусочек алоэ разделить пополам, удалить шипы и приложить алоэ к ранке, таким образом, чтобы ранку полностью прикрыл мясистый слой алоэ. Зафиксировать лекарственное растение марлей или бинтом. Повязку следует менять каждые 12 часов.

После лечения алоэ, для лучшего эффекта, смазать ранку мазью Вишневского.

Подорожник

Быстро заживляется ранка с помощью подорожника. Листья растения хорошо помыть и приложить к ранке. Зафиксировать листья бинтом или марлей. Лечение длиться три дня. Менять повязку один раз в день.

Лучшее средство от панариция

Применять можно каждый из способов лечения. Абсолютно каждый из них прост и эффективен в использовании. Главное — соблюдать рекомендации по частоте повторения процедур и следить за временем их продолжительности.

Можно воспользоваться народными средствами, мазями, но в любом случае поход к доктору не нужно игнорировать.

На протяжении болезни, могут возникнуть некоторые осложнения.

Какие могут быть осложнения

При не правильном лечении или его отсутствия, могут возникнуть очень серьезные осложнения.

Если при лечении панариция, возникает какое — либо заметное отклонение, необходимо дополнительно обследоваться. В противном случае может быть поражение костной ткани, кожного покрова или сухожилий.

В каждом случае заболевания, необходимо помнить, самолечение порой ведет к серьезным осложнениям.

• Например, панариций сухожилий, при проникновении в костные ткани, поражает сухожилия, результатом является неподвижность кисти.
• При проникновении гноя в костные ткани, может повлечь за собой даже летальный исход. Если запустить болезнь до поздней стадии.

Профилактические меры

Главной профилактикой для лечения панариция, является правильная обработка ран. А именно рану кисти, необходимо вовремя обработать.

Обработка раны:

• Если получена какая — либо травма, необходимо, помыть руки обязательно с мылом, если проблему вызвало инородное тело, удалить его.
• Выдавить капельку крови из ранки, затем обработать ранку перекисью водорода.
• Края ранки обработать йодом или зеленкой.
• Заклеить ранку лейкопластырем.

Профилактикой к заболеванию является безопасный маникюр. По мере возможности нужно делать его очень аккуратно, не травмируя кожу вокруг ногтей. Инструменты перед маникюром и педикюром, обрабатывать спиртовым раствором.

• Всегда нужно помнить — обращение к врачу должно быть своевременное.

Лечение околоногтевого панариция

Околоногтевой панариций – неприятное заболевание, проявляющееся воспалительным процессом тканей пальцев вокруг ногтя. Появляется оно при травмировании кожи и ногтей и попадании инфекции в ранки. На начальных стадиях болезнь можно вывести самостоятельно, однако лучше обратиться к врачу во избежание развития осложнений и возникновения рецидивов.

Панариций представляет собой острый воспалительный процесс, который сопровождается образованием гнойника в месте воспаления. Околоногтевой панариций получает развитие, если повреждается кожа пальца вокруг ногтей руках или ногах — это могут быть ссадины, заусенцы, занесение инфекции при выполнении маникюра.

Помимо околоногтевого существуют схожие виды панариция:

• Подногтевой – воспалительный процесс образуется под ногтевой пластиной, в этом месте скапливается гной.
• Паронихия – воспаление охватывает ногтевой валик. Данный вид отличается от околоногтевого панариция тем, что развивается именно на валиках, а не вокруг ногтя.

Причины и симптомы панариция

Околоногтевой панариций возникает в результате травмирования кожи пальца, при условии попадания после травмы инфекции.

Это происходит при неаккуратном выполнении маникюра непродезинфицированными инструментами, в результате попадания инфекции в местах царапин, заноз, заусенцев.

Увеличивают вероятность возникновения воспалительного процесса сахарный диабет, слабая иммунная защита организма, а также несоблюдение гигиенических правил.

Симптомы панариция

Покраснение кожи вокруг ногтя — симптом панариция

• Интенсивный болевой синдром. Боль резкая и сильная, определяется «стреляющим» характером, также может быть ноющей.
• Отечность пораженных участков кожи и ногтя.
• Покраснение кожного покрова.
• Головные боли.
• Озноб.
• Общая слабость.
• Повышение температуры.
• Воспаление лимфоузлов.

При обнаружении первых нарывов и сопутствующих симптомов следует обратиться к врачу. Без своевременного лечения симптомы усугубляются, могут получить развитие лимфаденит, флегмона, заражение крови.

Лечение панариция и возможные осложнения

Лечение

Лечение околоногтевого панариция на начальных стадиях болезни можно производить дома, но после обязательной консультации лечащего врача. В большинстве случаев с воспалительным процессом справляется терапия консервативным способом с использованием различных медикаментов.

Хирургическое вмешательство при лечении панариция

Какие препараты назначают в целях медикаментозной терапии:

• Антибактериальные средства – уничтожают патогенные бактерии, которые дали начало инфекции и воспалению, снимают болевой синдром и улучшают общее самочувствие.
• Ихтиоловая мазь 10% — она глубоко проникает в ткани, оказывая эффективное противовоспалительное воздействие, а также уничтожает микроорганизмы. Наносят в виде аппликаций, меняют через каждые 8-10 часов.
• Нестероидные противовоспалительные средства – подавляют воспаление, уменьшают болевые ощущения, снимают отек.
• Солевой раствор — в солевом растворе делают ванночки, растворяя 1 столовую ложку соли в 200 мл кипятка. Процедуру проводят на протяжении получаса два – три раза в день. Средство смягчает воспалительный процесс, убивает микробов, улучшает общее самочувствие.

Для лечения околоногтевого и других видов панариция ни в коем случае нельзя использовать мазь Вишневского. Она нарушает отток гноя из ранки, что чревато последующими осложнениями и рецидивами заболевания.

Осложнения околоногтевого панариция

Осложнение панариция

• Пандактилит – воспалительный процесс, который захватывает все ткани пальца.
• Флегмона кости – острое гнойное воспаление, переходит на кость при затяжном панариции, в особенности подногтевом.
• Сепсис – заражение крови.
• Лимфаденит – воспалительный процесс лимфатических узлов.
• Тромбофлебит – воспалительных процесс вен и образование в них тромбов.

Запущенные стадии патологии, когда в ранках образуется гной, можно вылечить только путем хирургического вмешательства.

Не пытайтесь самостоятельно производить вскрытие нарыва! Сделать это может только врач-хирург в условиях стационара.

Кожный покров и ноготь вскрывают непосредственно над местом скопления гнойного экссудата, ногтевое ложе выскабливают, гной полностью удаляют.

После произведения операции пораженное место смазывают антибактериальной мазью или антисептическим средством, для этого применяют Бетадиновую мазь, Гентамициновую мазь, а также Левомеколь.

Каким образом проходит данная операция, смотрите в видеоролике:

Особенности лечения панариция у детей

Околоногтевой панариций у ребенка

У детей лечение панариция проводят амбулаторно, при условии легкого течения заболевания. Основные назначения врача — тепловые физиопроцедуры, магнитотерапия.

Болевой синдром устраняют противовоспалительными медикаментами (Ибупрофен, Парацетамол), при помощи антисептических средств обрабатывают кожу и ноготь (Йодинол, Бриллиантовая зелень).

Антибиотики назначают при необходимости.

Если состояние ребенка ухудшается, ему показана госпитализация. В этом случае гнойник вскрывают, удаляют экссудат, ранку обрабатывают антисептиком. Антибактериальные средства выписывают в обязательном порядке.

Лечение народными средствами

Лечение околоногтевого панариция народными средствами можно применять только на ранних стадиях заболевания, но даже в этом случае обязательна предварительная консультация с врачом.

Компрессы

Компресс из запеченного лука — один из методов лечения панариция

• Компрессы из листьев алоэ. Листья алоэ очищают от кожуры, а мякоть прикладывают к пораженному участку на пальце. Компресс закрепляют при помощи марли, время действия лекарственного средства – 5-6 часов. Компресс уменьшает воспаление.
• Компрессы с луком. Очищенный овощ запекают в духовке. Когда он станет мягким, его разрезают на половинки и прикладывают к месту воспаления. Накладывают повязку на 4-5 часов. Лук ускоряет созревание гнойника, провоцирует выход экссудата наружу.
• Парафин растапливают на пару, затем окунают в него палец. Когда пленка из парафина на пальце остынет, ее снимают. Далее пораженный участок кожи и ногтя обрабатывают йодом. Такой компресс нельзя делать, если в ранке есть гной.

Читайте также:  Киста бартолиновой железы: факторы риска, симптоматика, методы лечения, возможные осложнения

Мази домашнего приготовления

• С дегтем и медом. В равных частях берут деготь и мед, столько же сливочного масла, сосновой живицы и мякоти алоэ. Ингредиенты топят на водяной бане и смешивают до однородности. Мазь остужают, а затем наносят на марлю, делают повязку на несколько часов.
• С календулой на сливочном масле. Сухие цветки растения измельчают, смешивают со сливочным маслом в пропорции 1 к 5. Смесь накладывают на марлю и прикладывают в виде повязки на всю ночь.

Советы по лечению панариция в домашних условиях представлены в этом видео:

Меры профилактики

Во избежание возникновения панариция необходимо предотвращать возникновение ранок и трещин, для этого нужно выполнять все садовые, ремонтные работы в перчатках.

Не менее важно правильно делать маникюр, все инструменты обязательно должны обрабатываться спиртом, также дезинфектором смазывают кутикулу. Соблюдение правил гигиены также позволит избежать появления воспалительного процесса.

Воспалительный процесс на тканях около ногтей должен немедленно подлежать адекватному лечению. Панариций легко вылечить, если заболевание не было запущено.

Удаление гнойника и домашнее лечение панариция на пальце ноги

Панариций относится к инфекционным заболеваниям, вызывающим гнойное воспаление на пальце после проникновения возбудителя заболевания в мягкие ткани через открытую ранку. Воспалительный процесс сопровождается покраснением поврежденного участка кожи, пульсирующей болью, припухлостью с последующим отеком мягких тканей. Заболевание развивается достаточно быстро и уже через несколько дней на пальце появляется нагноение. Если не начать лечение при обнаружении первых признаков воспаления, то на пораженном участке мягких тканей развивается абсцесс с обильными выделениями гноя. Довольно часто абсцесс развивается на руках, но иногда панариций появляется на пальце ноги.

В большинстве случаев воспалительный процесс вызывают стрептококки или золотистый стафилококк, которые проникают в подкожные слои мягких тканей через мелкие порезы, занозы, некорректно удаленные заусенцы.

На пальцах ног панариций нередко развивается после выполнения педикюра плохо простерилизованными инструментами, а очаг воспаления с нагноением на большом пальце может вызвать вросший ноготь после ношения тесной обуви.

Не пытайтесь самостоятельно лечить воспаленный палец на ноге в домашних условиях без предварительной консультации с врачом даже на начальной стадии заболевания. Из подкожных мягких слоев инфекция очень быстро продвигается к матриксу ногтя, сухожилиям, суставам и костной ткани пальца.

Если начался абсцесс, то хирург вскроет нарыв и очистит ткани фаланги пальца от гноя. Панариций в запущенной стадии может привести к полной потере двигательной функции большого пальца ноги.

► Формы панариция:

— таблица

— на фото: воспаления и гнойные нарывы на пальцах ног

♦ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Если в тканях пальца на ноге появился абсцесс, то врач принимает решение вскрыть гнойник и очистить пораженные ткани от гноя.

Если требуется удалить нагноение из подкожной клетчатки, хирург делает местную анестезию (например, инъекция новокаина) и после процедуры накладывает повязку с антибактериальной мазью. В запущенных случаях абсцесс может распространиться на сухожилия и костную ткань пальца.

Тогда операция выполняется под общим наркозом, фалангу обескровливают наложением жгута. Очищенные от гноя участки ткани обрабатывают антисептиком и дополнительно делают инъекцию антибиотика.

После операции врач назначает регулярные перевязки с обработкой швов ранозаживляющими и антибактериальными средствами. Дальнейшее лечение осуществляется в домашних условиях самим пациентом (ванночки, медикаментозные средства для наружного применения).

♦ МАЗЬ ВИШНЕВСКОГО

Одна из самых известных и хорошо зарекомендовавших себя антисептических мазей, которая ускоряет заживление ран и швов, уничтожает патогенные микроорганизмы, вытягивает остатки гноя из вскрытого врачом гнойника.

Мазь Вишневского часто используется для лечения панариция на большом пальце ноги после коррекции вросшего ногтя, вызвавшего нагноение на боковом валике.

Сперва кожа ног распаривается в теплой воде, затем ногтевая фаланга обрабатывается перекисью водорода, ватный тампон с мазью накладывается на воспаленный участок пальца, заматывается целлофаном и фиксируется повязкой.

♦ ИХТИОЛОВАЯ МАЗЬ

Популярная антисептическая и противовоспалительная мазь для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в домашних условиях после консультации с врачом.

Ихтиоловая мазь наносится толстым слоем на воспаленный участок пальца, накладывается марлевая салфетка и фиксируется бинтом на фаланге.

Повязку менять два раза в день, промывая палец теплой водой с мылом перед процедурой

♦ ЛЕВОМЕКОЛЬ

Лучшая мазь для обработки гнойных ран идеально подходит для лечения панариция в домашних условиях.

Если нарыв не очень сильный и в мягких тканях гноя накопилось не много, то вместо вскрытия абсцесса врач может назначить процедуры с использованием ‘Левомеколь’, так как мазь хорошо вытягивает гной и уничтожает гноеродные бактерии.

Перед использованием мазь можно немного подогреть до комнатной температуры, затем пропитать стерильную марлевую салфетку, приложить к воспаленному участку на коже и обмотать палец бинтом. Повязки надо менять 1 раз в сутки, помыв воспаленный палец в теплой воде перед процедурой.

♦ ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ МАЗЬ

Антибиотик для наружного применения, который обладает мощным бактериостатическим воздействием на клетки гноеродных бактерий, подавляя их активность и способность к размножению.

Тетрациклиновую мазь используют в рамках домашнего курса лечения паронихия на околоногтевом валике или панариция после удаления абсцесса на пальце.

Перед нанесением средства на очищенный от гноя нарыв можно смешать мазь с цинковой пастой в пропорции 1:1

Панариций: лечение и возможные рецидивы

Несомненно, возможность ловко и безболезненно пользоваться пальцам рук очень важна для человека в его повседневной жизни. От этого зависит не только его состоятельность как работника, но и способность к самообслуживанию во всевозможных бытовых ситуациях.

Согласитесь, очень тяжело и неприятно, а в некоторых случаях (на более поздних стадиях заболевания) просто невозможно совершать такие простые действия как, например, мыть посуду, завязывать шнурки или записывать лекции, ощущая непроходящую острую боль в пальцах.

Причиной этого может быть панариций – заболевание, характеризующееся очагом острого гнойного воспаления в пальцах рук или, что происходит значительно реже, ног.

Многие люди, впервые столкнувшись с проблемой панариция, теряются и не знают, что в таком случае предпринять. Длительное время не обращаясь в поликлинику, рассчитывая что «само как-нибудь пройдет», или применяя неподходящие методы лечения в домашних условиях, основанные на отзывах из интернета, люди, сами того не понимая, сами усугубляют свое состояние.

При первых признаках панариция пациенту следует незамедлительно обратиться к хирургу – врачу, специализирующемуся на лечении данного заболевания.

Панариций, лечение которого зависит от формы и стадии заболевания, довольно опасное заболевание. При затягивании либо отсутствии лечения гнойные процессы распространяются по тканям пальца и, в крайне запущенных случаях, могут привести к полной невозможности восстановления пальца и его дальнейшей ампутации.

Давайте разберемся, как же избавится от панариция так, чтобы не было рецидивов:

Во-первых, необходимо при первых же, начальных симптомах заболевания (таких как покраснение, дергающая непроходящая боль, повышение температуры в месте воспаления и др.) обратиться к хирургу.

Во-вторых, врач определит, какая именно у вас форма панариция (а он может относиться к одному из шести видов: подногтевой, околоногтевой, костный, сухожильный, кожный либо подкожный) на какой стадии находится заражение, развились ли осложнения, и назначит соответствующее случаю эффективное лечение.

• При панариции лечение, назначенное доктором, может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативному лечению относится медикаментозное лечение, различные ванночки, компрессы и аппликации, подкожные инъекции, либо инъекции в пораженную область различных антибиотических препаратов. Такое лечение может проводиться как в амбулаторных, так и в домашних условиях.
• В более тяжелых случаях, когда вышеперечисленные средства не привели к улучшению ситуации, доктор будет вынужден применить хирургическое вмешательство. Оперативные методы при хирургическом лечении панариция основаны на удалении гноя и некрозных, поврежденных тканей, предотвращении последующего распространения гнойных процессов и по возможности как можно большем сохранении и восстановлении тканей и функций костей, мышц, суставов и сухожилий поврежденной конечности.
• По окончании проведенного лечения следует соблюдать все предписания лечащего врача.
• Пациенту после выписки и возвращению к его привычному образу жизни, следует соблюдать некоторые профилактические меры для предотвращения развития рецидивов панариция. Среди них основными являются: повышение иммунитета, достаточный уход за руками и пальцами в частности, своевременное удаление заноз, заусенцев и прочих травмирующих факторов и тщательная медицинская обработка ран перекисью водорода либо другими соответствующими случаю средствами. Не следует забывать о предупреждении мелких травм при работе (микрозанозы, порезы, воздействие вибрации, переохлаждение, ожоги, чрезмерное иссушение кожи либо длительная работа с водой и прочими растворами) с помощью разнообразных средств защиты.

В некоторых случаях пациенты обращают внимание на так называемые «шишки» на том месте, где ранее располагался панариций. Лечение в большинстве случаев не требуется. В большинстве случаев данная проблема связана с недостаточно восстановившимися тканями и отеком.

Но, в случае если такая «шишка» начинает болеть при небольшом нажатии, каком-либо действии данным пальцем, либо и вовсе в спокойном состоянии, то вам необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Велика вероятность развития сепсиса в связи с рецидивом заболевания.

Вскрытие панариция и его последующее лечение

Как лечить панариций хирург определит лишь после определения формы и степени остроты развития заболевания.

Вскрытие панариция происходит под местным наркозом. Для этого в основание пострадавшего пальца делают одну-две инъекции новокаина и обескровливают место операции путем наложения жгута.

Для операции на начальной (ногтевой) фаланге наложение жгута производят у основания пальца.

Если же предполагается оперативное вмешательство в области средней или основной фаланг, то рациональным будет наложение жгута у основания кисти.

После обескровливания и выжидания времени на потерю чувствительности хирург приступает непосредственно к вскрытию панариция. Операция проводится путем проведения специальными инструментами нескольких разрезов кожи и подкожной клетчатки в области воспаления. После разведения краев раны, тщательного визуального осмотра и исследования тканей, омертвевшие, некротические части плоти иссекаются.

В очищенную и промытую рану помещают небольшие резиновые жгутики, покрытые стерильным вазелином с последующим их удалением. Такие дренажи необходимы для быстрого и полного освобождения раны от остатков нагноения и предотвращают ее преждевременное закрытие.

В восстановительном периоде после полного заживления и снятия повязок пациенту назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, горячие ванночки и иной набор мероприятий, направленных на разработку и двигательное восстановление прооперированной конечности.

Лечение панариция антибиотиками, мазями и компрессами – основные виды препаратов

Глубокое развитие инфекции при панариции лечат при помощи таблеток, ультрафиолетового облучения, различных компрессов с медицинскими лечебными растворами, так же хорошо зарекомендовали себя крема и мазь от панариция.

Рассмотрим наиболее популярные средства для консервативного лечения панариция:

• Димексид при панариции используют в виде раствора (1 часть Димексида на 4части воды), так как в ином случае возможен химический ожог кожи. В данном растворе смачивается восьмислойная марля и прикладывается в виде компресса на пораженное место. Сверху накладывается полиэтилен, бинтуется и укутывается на сорок минут.
• Ихтиоловая мазь хорошо зарекомендовала себя при лечении герпетического панариция, хотя медицинского основания ученые пока не обнаружили. Данную мазь следует накладывать на область панариция дважды в день толстым слоем и крепко бинтовать.
• Левомеколь при лечении панариция наносят на пораженное место после принятия десятиминутной умеренно горячей ванночки. Это увеличивает кровоснабжение данной области, а наложение мази уничтожает бактерии и помогает тканям гораздо быстрее очиститься от гнойного содержимого.
• Мазь Вишневского при панариции довольно успешно используется уже многие годы. Несмотря на свой специфический запах, она является прекрасным антисептиком.
• Тетрациклиновая мазь при панариции действенна лишь в начале заболевания. Наносят ее заново по мере стирания. Периодически используют в пропорции 1:1 с цинковой пастой.
• Фурацилин при панариции используется в горячих ванночках, которые рекомендуется принимать по 30-40 минут.
• Линкомицин – один из лучших антибиотиков при панариции. Выпускается он в виде капсул, мазей и раствора для инъекций. В зависимости от каждого конкретного случая лечения панариция антибиотиками, врач может назначить подходящую форму лекарства именно вам.

Читайте также:  Головная боль при беременности в 1, 2 и 3 триместре: провоцирующие факторы, лечение медикаментами и народными методами

Как вылечить панариций народными методами

Особенности лечения относительно разных видов панариция после осмотра определяет врач. Так как вылечить панариций в домашних условиях возможно лишь при поверхностной форме, то стоит безотлагательно обратиться к доктору, который подберет лучший способ лечения.

Панариция на пальце лечение в народной медицине включает в себя:

• Распаривания в ванночках с добавлением соды, марганцовки, меда, соли и лекарственных трав.
• Компрессы из лука, хозяйственного мыла и барсучьего сала.
• Спиртовые и уксусные обертывания.
• Аппликации с пчелиным воском, алоэ, мумие и прополисом.

В случаях более сложных форм панариция, таких как сухожильный и костный, речь идет только о хирургическом вмешательстве.

Панариций: лечение в домашних условиях

Панариций: причины

Хирурги сталкиваются достаточно часто с таким заболеванием, как панариций: причины бывают при этом самые разнообразные.

Но чаще всего инфекция проникает в ткани через порезы, различные мелкие колотые раны, уколы, а также царапины.

Если ранка не была вовремя обработана, или у вас есть многочисленные мелкие ранки, к примеру, от заноз, то есть вероятность развития этого достаточно неприятного заболевания.

Поэтому если в результате вашей работы вы часто получаете травмы пальцев, то желательно носить перчатки, чтобы уберечь свои руки. Через ранки могут проникнуть микробы, которые и становятся причиной такого заболевания, как панариций. В основном к заражению ткани и воспалительному процессу приводят стафилококки, стрептококки, энтерококки, а также так называемая патогенная флора.

Воспаление может перекинуться также не только на кожу, но и непосредственно на подкожную клетчатку, сухожилия самих пальцев, кости, а также суставы. Панариций бывает так называемый серозный, то есть отечный, а также гнойный. Последний вариант более опасен.

Чаще всего страдают пациенты с сахарным диабетом, проблемами со свертываемостью крови, плохим кровообращением в небольших сосудах.

Панариций: симптомы

Данное заболевание практически никогда не возникает без микротравм. Через какое-то время появляется сильная краснота, а также поначалу незначительный отек.

При этом человек может чувствовать неприятную и пульсирующую боль в районе ранки. Также возможно повышение температуры, озноб, особенно если воспаление серьезное. Его нужно лечить в срочном порядке, а не ждать, пока ранка наконец-то зарастет.

При панариции симптомы очень заметны, не обратить на них внимания невозможно.

Виды панариция

Различных видов панариция насчитывается достаточно много. Врачи в основном разделяют поверхностные, а также глубокие виды заболевания. При поверхностных в основном затрагиваются первые слои дермы, а при глубоких – непосредственно костная ткань, сухожилия, а также суставы.

Подногтевой панариций

Живая ткань может воспалиться под самой ногтевой пластиной. В основном это возникает, когда под ноготь попадает заноза, или же ноготь прокололи при неаккуратной работе.

Костный панариций

При таком раскладе поражается котная ткань пальца. Зачастую этот вид появляется из-за попадания в ткани инфекции, к примеру, при переломах. Возможно также распространение инфекции с живых тканей непосредственно на кости. Такой панариций требует незамедлительного лечения, так как он очень опасен. Иногда воспаление перекидывается на кисти, а также предплечья.

Подкожный панариций

Данный вариант заболевания в основном поражает ткани под подушечками пальцев. Дело в том, что на подушечках достаточно плотная кожа.

Когда появляется воспалительный процесс, гною очень тяжело прорваться наружу, при этом панариций начинает распространяться на глубокие слои кожи. Боль, как правило, носит пульсирующий характер, усиливается при нажатии на палец.

Если вы начнете лечение своевременно, то можно избежать воспаления суставов, а также костей.

Суставной панариций

Суставной панариций очень опасен. Он может возникнуть в том случае, если инфекция каким-то образом доберется до суставной полости. Такое часто возникает при глубоком ранении пальца или же после длительного нагноения мягких тканей. Сустав воспаляется и расширяется, снижается подвижность пальца, на него больно надавливать. Боль возникает и при попытках подвигать пальцем.

Сухожильный панариций

Пожалуй, данный вариант заболевания можно назвать самым тяжелым и достаточно сложным. Пациент может длительное время страдать от нарушения в подвижности кисти. Палец зачастую опухает. Если попытаться разогнуть палец, можно получить только сильную боль.

Кожный панариций

Кожный панариций, как правило, появляется на обратной стороне пальца. Гной начинает накапливаться под кожей, образуется пузырь, который заполняется мутным содержимым, то есть гноем.

Кожа может краснеть и также воспаляться. Появляется сильное жжение, а также боль. Если болезнь не лечить, пузырь может увеличиваться в размерах, гной перекидывается на соседние ткани.

Это также очень опасно.

Ногтевой панариций

Данная форма зачастую возникает, когда воспаляется околоногтевой валик. Страдают в основном девушки или женщины после неправильно маникюра. К такому панарицию могут привести многочисленные заусеницы, а также порезы и мелкие трещины кожи.

Чем лечить панариций в домашних условиях?

Некоторые люди задаются вопросом: «Чем лечить панариций в домашних условиях?» Если палец сильно опух в результате попадания инфекции, начал образовываться гнойник, который не может прорваться наружу, появилась боль, и ранка никак не хочет заживать самостоятельно, то первым делом нужно все как следует обработать каким-нибудь антисептиком и отправиться на прием к врачу, желательно хирургу.

Можно отправиться в травмпункт, там тоже могут оказать помощь при данном заболевании. И лечить данную болезнь нужно, опираясь на рекомендации вашего врача. А потом уже можно применять народные средства, когда ранка уже начнет подживать. Но в отдельности народные средства не способны справиться с этим неприятным заболеванием, особенно если оно приобрело уже серьезные формы.

Антибиотики при панариции

Антибиотики должен назначать только специалист, который определит грамотную дозировку и подберет препарат, опираясь на степень заболевания.

Мазь от панариция

Некоторые считают, что при панариции эффективны различные мази. Но большинство мазей, особенно под плотной повязкой, могут вызвать только еще большее воспаление. Поэтому от них желательно отказаться.

Мазь Вишневского при панариции

Как мы уже говорили, мази при данном заболевании обладают малой эффективностью. Но если ничего под рукой больше нет, можно использовать мазь Вишневского. Однако мазь может, если повязку носить долго, привести к гнойной фазе панариция. Поэтому будьте особенно аккуратны.

Ихтиоловая мазь при панариции

Ихтиоловая мазь также не отличается большой эффективностью и может даже навредить. Проконсультируйтесь со своим специалистом, какие повязки лучше делать при панариции.

Левомеколь при панариции

Левомеколь обладает большей эффективностью, но длительное время ее держать на пальце не стоит. Она может вытянуть инфекцию и предотвратить попадание новой, как это часто бывает при панариции.

Димексид при панариции

Повязки с димексидом очень эффективны при данном заболевании. Только предварительно его нужно развести водой в пропорции 1:4. Пропитайте марлю или бинт этим средством и наложите на палец.

Ванночки при панариции

Лучше всего помогают ванночки с поваренной или морской солью, которую легко приобрести. Достаточно добавить на 2 стакана воды 2 чайные ложки соли и размешать. Держать поврежденный палец нужно недолго, после чего следует обработать ранку йодом и наложить чистую и сухую повязку.

Компресс при панариции

Как мы уже писали, хорошо помогают компрессы с разведенным водой димексидом. Только делать такой компресс следует не слишком долго.

Панариций: лечение народными средствами

Лечение народными средствами панариция возможно, но делать это желательно только после того, как вы посетите врача, который обработает рану и даст нужные рекомендации. Если вы будете применять только народные средства, то можно довести болезнь до гнойной стадии.

Заговор от панариция

Никакие заговоры не помогут вам избавиться от данного заболевания. Даже если вы поверите в их силу, чуда не случиться. Лучше вовремя обратиться к хирургу, который обработает ранку.

Алоэ от панариция

Отрежьте сочный лист алоэ и тщательно промойте его водой, затем срежьте колючки и разрежьте листик. К воспаленному месту необходимо приложить лист и тщательно забинтовать. Достаточно держать повязку три-четыре часа, чтобы был эффект. Но помните, лист должен быть чистым! Иначе вы можете занести дополнительную инфекцию.

Хозяйственное мыло и лук от панариция

Можно сделать компресс из хозяйственного мыло и сока лука. Для этого натрите небольшое количество хозяйственного мыла и добавьте в смесь пару капель сока лука.

Йод при панариции

Йод – отличное средство, но он сушит кожу и обжигает ранку. Поэтому применять его нужно с особой осторожностью. Лучше использовать йод для обработки ран.

Сода от панариция

Из соды и соли можно делать ванночки при данном заболевании. Но помните, что если панариций приобрел уже гнойную форму, то лечить его лучше, следуя рекомендациям вашего врача. Также следует поступать, если палец начал пульсировать.

Лук против панариция

Лук – великолепное средство, когда палец только начал воспаляться. Он отлично борется с микробами, проникшими в ранку. Вам просто нужно сварить луковицу в молоке, а затем необходимо приложить кусочек луковицы к больному месту и держать пару минут.

Осложнения панариция

Осложнений при панариции существует огромное количество. Гною очень тяжело прорваться через толстую кожу пальцев, поэтому инфекция начинает распространяться внутрь.

Если человек страдает от сахарного диабета, то возможно быстрое распространение инфекции на другие ткани. Самое опасное, когда дело доходит до ампутации.

Но в большинстве случаев помогает лечение антибиотиками и постоянная смена повязок. Иногда делают специальную операцию.

Панариций: профилактика

Но лучше всего делать профилактику панариция, чтобы данное заболевание обошло вас стороной. Для этого следует всегда обрабатывать ранки йодом или другим антисептиком, а также работать строго в перчатках и всегда следовать инструкциям.

Также важно обрабатывать каждый раз перед маникюром инструменты и подрезать заусеницы, а не откусывать их. Следите всегда за чистотой своих рук, и делать это нужно не только перед едой. Мойте руки чаще, особенно если на них есть ранки.

При появлении воспаления на пальце сразу обратитесь к врачу.

Ретроградная эякуляция: провоцирующие факторы, характерные признаки, методы обследования и лечения

Ретроградная эякуляция – это ситуация, когда во время оргазма выброс семенной жидкости происходит в мочевой пузырь вместо того, чтобы через уретру выходить наружу. Название такому процессу дали от латинского слова retrogradus, что в переводе означает идущий назад.

На потенции и эрекции мужчины это не сказывается никак, а вот бесплодие, невозможность зачать ребенка такому мужчине грозит.

Ретроградная эякуляция: классификация

При естественном процессе сперма движется вниз по семенному каналу в обход мочевого пузыря. При ретроградном же семяизвержении семенная жидкость попадает в мочевой пузырь, тем самым вызывая нарушения естественного выброса.

Причина кроется в том, что мышцы мочевого пузыря не сокращаются, клапан этого органа не закрывается вовремя или закрывается не полностью, и происходит заброс эякулята в мочевой пузырь.

У таких мужчин моча после полового акта бывает мутной, беловатого цвета. Наличие спермы в моче легко определяется в ходе исследования.

• полная, при котором вся семенная жидкость выливается в мочевой пузырь;
• частичная, при котором часть семенной жидкости все-таки выходит наружу через уретру по время оргазма.

Многие мужчины не знают, что такое ретроградная эякуляция. Ведь по статистике патология встречается лишь у 1% мужчин, которые сталкиваются с ней в том случае, если не получается зачать ребенка.

Причины ретроградной эякуляции

Бывают двух типов: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам, которые обычно диагностируются в раннем возрасте и связаны с различными анатомическими дефектами, относят:

• наличие лишних клапанов уретры;
• патологии, связанные с физиологическими процессами в мочепузырном треугольнике;
• отклонения в строении семявыводящих потоков;
• врождённые дефекты, возникающие при формировании мочевого пузыря в утробе матери.

К приобретенным причинам относятся:

• сужение или сращивание просветов мочевого канала;
• нарушения кровотока к органам малого таза и полового члена;
• проблемы, связанные с гормональным дисбалансом, особенно в период мужского климакса;
• воспалительные процессы простаты, в том числе простатит, любые другие заболевания мочеполовой системы у мужчины;
• проблемы, возникающие после хирургической операции;
• расстройства, связанные с нарушениями работы центральной нервной системы, особенно при сахарном диабете;
• травмы, приводящие к нарушению функций спинного мозга;
• прием медикаментозных препаратов. Например, при гиперплазии предстательной железы врач может назначить альфа-адреноблокаторы для восстановления нормального мочеиспускания.

Ретроградная эякуляция: основные симптомы

К основным симптомам ретроградного семяизвержения относят:

• незначительное количество выделившейся спермы. Ее должно быть не менее 1-2 мл за один раз;
• сперма вообще не выделяется во время оргазма. Такое явление называется в медицине сухим оргазмом;
• моча мутного белого оттенка после интимной связи. Хотя такие симптомы могут быть связаны с любым воспалительным процессом, протекающим в мочеполовых органах;
• невозможность зачать ребенка.

Обычно мужчина обращается к доктору, который определяет у него данную патологию, лишь в последнем случае. Невозможность иметь детей является наиболее отрицательной ее стороной.

В остальных же случаях мужчина обычно не обращает внимания на небольшое количество семенной жидкости, принимая такое явление за норму.

Да и болей этот недуг не приносит, как не вызывает эректильной дисфункции и снижения либидо.

Диагностика ретроградной эякуляции

Диагноз этого заболевания устанавливается достаточно легко:

• на основании собеседования с врачом в форме вопросов и ответов;
• имеющихся симптомов;
• простого микроскопического исследования мочевой жидкости, где в большом количестве бывают обнаружены сперматозоиды;
• диагностики предстательной железы.

Если подозревается частичная ретроградная эякуляция, то назначается спермограмма, биохимический анализ спермы.

Чтобы исключить органическое происхождение болезни, то делают:

• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты;
• уретроскопию – применяется эндоскоп для выявления патологий уретры;
• электромиографию – исследование мышечной и нервной активности;
• электронейрографию – устанавливают частоту прохождения нервного импульса до головного и спинного мозга.

Установив диагноз, доктор должен определить причины, по которым возникло заболевание, чтобы можно было назначить правильное лечение ретроградной эякуляции.

В этом случае диагностика будет гораздо шире. Врач будет выяснять, не было ли недавно операции, заболеваний мочеполовой сферы, нервных или психических патологий, сахарного диабета, травм, связанных с позвоночным столбом.

Ретроградная эякуляция: лечение

Лечение особенно необходимо, если речь идет о невозможности зачатия ребёнка.  Доктор расписывает способы лечения ретроградной эякуляции согласно причине, его вызвавшей. Самыми частыми из них являются наличие сахарного диабета у пациента и применение медикаментозных средств.

• методы рефлексотерапии;
• стимуляции простаты;
• хирургические вмешательства в случае врожденных патологий;
• физиопроцедуры параллельно с назначением специальных медикаментозных препаратов.

Цель лечения – добиться стабильного сокращение мышц уретры во время оргазма. Рекомендуется для этих целей и специальная техника секса, когда половой контакт совершается при наличии полного мочевого у мужчины. В таком случае клапан мочеиспускательного канала закрыт, и сперма выходит наружу через уретру.

Лекарственные препараты представлены:

• Имипрамином;
• Эфедрин сульфатом;
• Мидодрином;
• Бромфенрамином мале.

Но их применение возможно, если ретроградная эякуляция не имеет врожденного характера, а также в случае полного отсутствия нарушений неврологического характера.

Если причина болезни – сахарный диабет или неудачно проведенная хирургическая операция, то она неизлечима. В этих случаях происходит повреждение нервных волокон, которые не поддаются восстановлению.

Мужчине может быть предложено оплодотворение яйцеклетки искусственным путем. Для искусственного оплодотворения используют сперму, которая находится в мочевом пузыре.

Если мужчина страдает диабетом, то ему необходимо каждый день измерять содержание сахара, не допускать его повышения до рекомендуемой нормы, отказаться от приема антидепрессантов.

При наличии гипертонии следует также посоветоваться с врачом. Он может поменять препарат или назначить другую схему применения.

Операция может быть и в случае причин неврологического характера. Послеоперационный период сложен тем, что пациент проходит дополнительную диагностику с целью выяснить результаты и проверить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут негативно повлиять на них.

Противопоказания к операции:

• врожденные патологии пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем;
• воспаления мочеполовых органов, в том числе мочевого пузыря, имеющие острый инфекционный характер;
• сахарный диабет, высокое содержание сахара в крови;
• гиперплазия предстательной железы;
• изменения в структуре мочеиспускательного канала;
• инфаркт, перенесенный менее полугода назад.

Обычно восстановление нормального семяизвержения происходит в течение недели после операции.

Лечить ретроградную эякуляцию нужно обязательно, хотя она и не вызывает болезненных ощущений и сексуальных расстройств. Но ведь если вопрос стоит о деторождении и сохранении семьи, то ситуация может вызвать жесточайшие длительные депрессии и расстройства психологического характера.

Поэтому не стоит затягивать поход к доктору, если вы наблюдаете мутную мочу после полового контакта или при оргазме не видите семенной жидкости.

Ретроградная эякуляция: причины, симптомы и лечение при проблеме

Зачатие ребенка невозможно без нормального функционирования всех звеньев репродуктивной системы мужчины, в том числе без выделения семенной жидкости, поступающей во влагалище женщины и далее продвигающейся по половым путям, пока сперматозоид не встречается с яйцеклеткой.

Однако не всегда процесс происходит должным образом. Нередкой мужской проблемой является ретроградная эякуляция.

Что такое ретроградная эякуляция, какие симптомы и признаки имеет этот недуг, опасна ли болезнь и какие имеет последствия, а также какое лечение ретроградной эякуляции разработано, расскажет статья.

Почему возникает

Прежде чем говорить о причинах, следует разобраться, что представляет собой ретроградное семяизвержение? В норме семяизвержение осуществляется только в одну сторону. Во время эякуляции сперма попадает в семявыносящий проток, а далее, минуя мочевой пузырь, — в уретру и через ее отверстие наружу. Процесс называется естественным пассажем спермы.

Под воздействием ряда причин происходит ретроградное движение семенной жидкости, то есть эякулят движется не наружу, а в мочевой пузырь. Одновременно мужчина может ощущать оргазм, однако выделения спермы наружу происходить не будет.

Несмотря на причины ретроградного семявыделения, механизм обратного движения семенной жидкости примерно одинаков — ведет к патологическому пассажу спермы неполное замыкание сфинктера мочевого пузыря, который в норме при семяизвержении закрыт.

Причины ретроградной эякуляции разделяют на 2 основные категории: врожденные и приобретенные. Если говорить про врожденные причины, то нарушения, то есть аномалии развития половых органов, присутствуют у мальчика с рождения и диагностируются в детском возрасте. Привести к обратному семяизвержению в мочевой пузырь могут:

1. Пороки строения задней стенки мочевого пузыря.
2. Нарушение анатомии шейки мочевого пузыря.
3. Аномалии мочевого треугольника.
4. Анатомические особенности строения семявыносящих протоков.

Приобретенные причины составляют более значимую часть факторов, приводящих к возникновению проблемы с семяизвержением.

Формироваться ретроградная эякуляция может после проведения диагностических процедур или оперативного лечения органов мочеполовой системы, например после ТУР (трансуретральной резекции предстательной железы).

Ретроградное семявыделение может стать осложнением чрезпузырной аденомэктомии, операций на колоректальной области.

К ретроградной эякуляции может привести нарушение анатомии шейки мочевого пузыря.

Ретроградная эякуляция может формироваться на фоне серьезных неврологических нарушений, в том числе стать симптомом рассеянного склероза, диабетической нейропатии. Нередко симптомы нарушенного семяизвержения появляются после травматического повреждения спинного или головного мозга.

Симптомы ретроградной эякуляции иногда развиваются вследствие приема некоторых медикаментов, например после приема тамсулозина и прочих блокаторов альфа 1-адренорецепторов (Омника, Кардуры). Иногда появление ретроградного семяизвержения фиксировалось на фоне употребления антидепрессантов, антипсихотических препаратов, некоторых антигипертензивных средств.

В качестве причины измененного семяизвержения может выступать сформированная стриктура или рубцовая деформация шейки мочевого пузыря, а также склероз анатомического образования.

Дефекты могут возникать в результате воспалительных процессов, в том числе такого распространенного заболевания, как простатит.

Иногда причиной ретроградного семяизвержения служит мужская климактерия, то есть возрастное снижение содержания мужских половых гормонов.

Редкой ситуацией является идиопатическая ретроградная эякуляция. Диагноз устанавливают, когда после тщательного обследования окончательная причина развития симптомов патологии семяизвержения не выявлена.

Проявления

В зависимости от проявлений, ретроградная эякуляция может быть полной или частичной. При полной эякулят полностью оказывается в мочевом пузыре. При частичной в мочевой пузырь поступает не вся семенная жидкость — часть ее выделяется наружу через уретру.

Ретроградную эякуляцию, при которой эякулят полностью попадает в мочевой пузырь, называют полной.

В принципе, симптомы ретроградного семявыделения понятны — отсутствие спермы, выделяемой в должном объеме. Если конкретизировать симптомы, то диагноз неправильного семяизвержения должен быть исключен при:

• Олигоспермии. Специалисты считают, что нормальное количество выделяемой семенной жидкости — 1-2 мл. Объем спермы ниже этого количества называется олигоспермией.
• Такой симптом, как «сухой оргазм», то есть оргазм, при котором выделение спермы не происходит по необъяснимым физиологией причинам, служит поводом к исключению ретроградной эякуляции.
• Наличие мутной мочи после полового акта. Симптом неспецифичен. Помутнение мочи может присутствовать и при воспалительных процессах мочеполового аппарата.
• Бесплодие. Нередко именно оно заставляет мужчин начинать обследоваться, и уже впоследствии выявляется ретроградная эякуляция.

Читайте также:  Тиреотоксикоз щитовидной железы: причины возникновения, характерные симптомы, диагностика и тактика лечения

Следует иметь в виду, что если не обращать внимание на объем спермы, то недуг может долгое время не беспокоить мужчину.

Ретроградная эякуляция как самостоятельная патология не сопровождается болевыми реакциями или дискомфортом во время полового акта.

В спорных ситуациях, при незначительном снижении объема семенной жидкости, для постановки диагноза ретроградной эякуляции может потребоваться провести тест на ретроградную эякуляцию и некоторые лабораторные исследования.

Терапия как многопрофильная задача

Лечение ретроградного семяизвержения — задача многопрофильная в связи с тем, что заболевание могут вызывать множество причин. Поэтому прежде чем лечить недуг, специалист должен провести все необходимое обследование.

В основном лечение занимает длительный промежуток времени, только если речь не про ретроградную эякуляцию, причиной которой стал прием медикаментов. В этом случает отмена препаратов приведет к исчезновению нежелательного симптома.

В прочих ситуациях лечение может включать:

1. Рефлексотерапию.
2. Стимуляцию простаты.
3. Прием некоторых медикаментов.
4. Хирургическое лечение.

Рефлексотерапия представляет консервативные способы лечения ретроградной эякуляции у мужчин.

Суть методики заключается в воздействии механическими раздражителями на участки кожи (точки), иннервируемые определенными нервными окончаниями.

В результате такой стимуляции происходит улучшение работы мужской половой системы. Методики рефлексотерапии достаточно сложны, поэтому проводить лечение должен обученный врач.

Хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения являются физические упражнения, тренирующие мышцы тазового дна (в том числе лобково-копчиковую мышцу) и ног. Со способом проведения упражнений пациента знакомит врач. Не следует забывать и об общих физических нагрузках, здоровом питании, ведении активного и правильного образа жизни.

Если причиной патологии стал сахарный диабет, то применяется медикаментозное лечение. Специалистом могут быть назначены:

• Тиогамма.
• Октолипен.
• Тиоктацид 600 Т.

Эти препараты являются производными тиоктовой (альфа-липоевой кислоты). Вещество имеет антиоксидантное действие, в результате чего препараты на его основе способствуют метаболизму (утилизации) глюкозы, входящей в организме в гликоген. В результате в тканях улучшаются метаболические процессы и происходит восстановление кровотока, в том числе в поврежденных заболеванием нервных волокнах.

При нарушении иннервации непосредственно мочевого пузыря, приведшей к ретроградному семяизвержению, могут рекомендоваться симпатомиметики. Лечение занимает несколько недель. Из данной группы назначаются эфедрин, мидодрин и т. д.

Лечение проводится строго под контролем врача в связи с тем, что лекарственные препараты обладают рядом побочных эффектов и имеют противопоказания к применению, в частности нельзя применять данные препараты при наличии анатомических дефектов строения половых органов у мужчины.

При сахарном диабете, назначается медикаментозное лечение.

В некоторых случаях, когда недуг беспокоит мужчину давно и плохо поддается коррекции, может быть дана рекомендация по применению перед половым актом препаратов, влияющих стимулирующе на симпатическую нервную систему.

Лекарственные средства могут относиться к антигистаминным препаратам, представлять группу альфа-адреномиметиков или антихолинергических лекарств.

Способом немедикаментозной коррекции считается рекомендация о занятии сексом с наполненным мочевым пузырем, конечно, если мужчина может осуществить это.

Если устранить медикаментозно недуг не получается или в случае, когда причиной его являются анатомические особенности строения половых органов, мужчине рекомендуют оперативное лечение. Показания определяются сугубо индивидуально. Операция не может быть проведена или будет отсрочена в следующих ситуациях:

• Наличие декомпенсированных заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной, бронхо-легочной систем.
• Острый инфекционно-воспалительный процесс.
• Декомпенсированный сахарный диабет или неотрегулированные цифры сахара крови.
• При диагностированной аденоме простаты и после ее оперативного лечения путем трансуретральной резекции.
• Оперативное лечение должно быть отложено, если в ближайшие 6 месяцев мужчина перенес острую сердечно-сосудистую «катастрофу» — инфаркт миокарда, инсульт и т. д.

Оперативное лечение применяют в том случае, если медикаментозное не показывает позитивных результатов.

Методы лечения ретроградного семяизвержения могут комбинироваться. Чем и как лечить недуг, лучше поинтересоваться у специалиста. Самолечение такой деликатной проблемы недопустимо.

Многих мужчин интересует прогноз заболевания и чем грозит диагностированная ретроградная эякуляция. Специалисты говорят, что прогноз будет непосредственно зависеть от причин возникновения недуга. Если спровоцировал болезнь прием медикаментов, то прогноз в большинстве ситуаций благоприятный. После отмены мужское здоровье и семяизвержение восстанавливаются уже через пару недель.

Ряд анатомических дефектов, вызвавших нарушение семяизвержения, также хорошо поддаются оперативному лечению и имеют неплохой прогноз в плане восстановления репродуктивной функции мужчины (фертильности). Хуже прогноз при декомпенсации сахарного диабета.

В далеко зашедших случаях восстановить естественный пассаж семенной жидкости не удается, и единственным способом зачать ребенка для мужчины будет искусственное оплодотворение.

Поэтому запускать болезнь нельзя, и при первых проявлениях необходимо отбросить ложный стыд и обратиться за помощью к специалистам.

Ретроградная эякуляция: причины, симптомы, лечение

Ретроградная эякуляция — поступление спермы в мочевой пузырь вместо выхода через уретру во время эякуляции.

Причины, охват и факторы риска

Ретроградная эякуляция может быть вызвана предшествующей хирургией простаты или уретры, диабетом, некоторыми лекарствами, включая применяемые для лечения гипертонии (высокого кровяного давления) и некоторые лекарства, меняющие настроение.

Состояние относительно редкое и может происходить либо частично, либо полностью. Наличие спермы в мочевом пузыре безвредно. Она смешивается с мочой и покидает тело с нормальным мочеиспусканием. У людей с диабетом и у тех, кто перенес операцию на мочеполовой тракт, повышен риск развития данного состояния.

Симптомы ретроградной эякуляции и необходимые анализы

• Малое количество или отсутствие спермы, выделяющейся из уретры при достижении оргазма (во время эякуляции);
• Возможное бесплодие;
• Моча после достижения оргазма.

Анализы: Анализ мочи, полученный вскоре после эякуляции, выявляет большое количество спермы в моче.

Лечение ретроградной эякуляции

Если ретроградная эякуляция вызвана лекарствами, исключение специфического лекарственного средства может разрешить данное заболевание. Ретроградная эякуляция, вызванная диабетом или послеоперационным эффектом на мочеполовой тракт, может быть восприимчивой к применению эпинефрин-содержащих препаратов (таких как псевдоэфедрин или имипрамин).

Прогноз

Если ретроградная эякуляция вызвана лекарственными препаратами, прекращение приема препарата часто восстанавливает нормальную эякуляцию.

Если ретроградная эякуляция вызвана хирургическим вмешательством или диабетом, она часто не поддается коррекции. Это состояние может вызвать бесплодие. Если у вас возникли трудности с зачатием ребенка или вы обеспокоены появлением ретроградной эякуляции, обратитесь к врачу за консультацией.

Профилактика

Поддержание хорошего контроля сахара в крови у мужчин с диабетом может быть полезным в предотвращении развития данного состояния. Избежание применения наркотиков, которые вызывают ретроградную эякуляцию, предотвратит развитие заболевания.

Ретроградная эякуляция. Что это и что делать?

Вопреки сложившимся стереотипам, у мужчин есть довольно тонкая тема, это – «Как у них с сексуальным здоровьем?». Ведь у них есть, только им присущие, масса проблем, тянущие за собой различные отрицательные последствия, могущие выразиться импотенцией и бесплодием.

У большого количества мужчин оргазм получается без извержения семени, медицина назвала этот недостаток ретроградной эякуляцией. В этом случае семяизвержение заканчивается мочевым пузырем, а не как положено в уретру.

Причиной ретроградной эякуляции может быть простатит, операция на уретре, может выступать и сахарный диабет, врожденный порок семявыносящего протока, венозная тазовая конгестия, геморрой, прием антидепрессантов, лекарства понижающие давление.

Диагностика этого недуга производится всего лишь анализом мочи, собранной по завершению полового сношения. Если болезнь наличествует, то осадок мочи покажет присутствие сперматозоидов.

Ретроградная амнезия бывает частичной и полной. Первая характеризуется попаданием части спермы в уретру, а частично в мочевой пузырь. Это проходит без последствий, происходит смешивание семени с мочой и выводится естественным путем. Однако — еже ли мужчиной планируется отцовство, он должен в обязательном порядке пролечиться.

Ретроградная эякуляция. Сигналы организма

Симптомами этого заболевания, которые должны привлечь внимание мужчины, могут быть небольшое количество эякулянта или полное его отсутствие, после полового акта – помутневшая моча, бесплодие.

Ретроградная эякуляция требует длительного и не всегда простого лечения, поэтому необходимо выявление причины и устранение последствий. Прием различных лекарств, являющийся причиной этого недуга, следует прекратить и далее семяизвержение должно стать нормальным.

Восстановление извержения семени в уретру проводится рефлексотерапией, физиотерапевтическими процедурами, методиками, стимулирующими предстательную железу. Нередок и такой прием занятий сексом, когда мочевой пузырь полон, когда его клапан закрывается полностью.

Если отсутствуют какие – либо неврологические и анатомические нарушения, для лечения применяются лекарственные препараты такие как бромфен, имипрамин, реминмалеат, эфедрин сульфат и другие.

Ретроградная эякуляция, возникшая на фоне хирургического вмешательства или сахарного диабета, может и не поддаваться лечению, так как хирургическая операция может привести к повреждению нервных волокон в мочевом пузыре. А поврежденные нервные волокна, как правило, не восстанавливаются.

При таком варианте развития болезни мужчина должен пройти методику искусственного оплодотворения, когда сперматозоиды забираются из мочи после половых сношений.

Мужчины с сахарным диабетом, чтобы предотвратить ретроградную эякуляцию, должны регулярно отслеживать уровень сахара в крови и исключить употребление лекарственных препаратов вызывающих ретроградную эякуляцию. Как говорится по любому, при приеме каких либо препаратов проконсультироваться со специалистом будет не лишним.

Нарушения эякуляции: преждевременная эякуляция, асперматизм

Процесс эякуляции в норме неразрывно связан с возникновением эрекции и является результатом фрикций при половом акте. Он совершается в две фазы.

1. Первая фаза — это выделение в проксимальную часть мочеиспускательного канала содержимого хвоста придатка, где имеются сперматозоиды, и секрета семенных пузырьков.
2. Затем наступает вторая фаза — выбрасывание (выведение), во время которой в просвет проксимальной части мочеиспускательного канала выделяется содержимое простаты, активно сокращаются поперечнополосатые мышцы полового члена, промежности, тазового дна, в результате чего эякулят выбрасывается наружу.

По-видимому, в последней фазе к эякуляту примешивается секрет бульбоуретральных желез, расположенных в промежности. Регуляция эякуляции осуществляется вегетативной нервной системой. Расстройства эякуляции достаточно разнообразны (табл. 11.1), их распространенность высока и составляет 25-35% (Master V.A., 2001).

Таблица 11.1. Классификация расстройств эякуляции

Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция — самая частая форма нарушения половой функции, встречающаяся у 30% мужчин в популяции вне зависимости от возраста. Нередко имеется преждевременная эякуляция, которой предшествует лишь несколько фрикций, но другие параметры (либидо, эрекция) у пациентов соответствуют сильной половой конституции.

Читайте также:  Гальванизация и электрофорез в домашних условиях для детей: показания и противопоказания к применению, правила проведения процедуры

Наиболее частой причиной преждевременной эякуляции является не патология урогенитальной сферы а первичное поражение высших корковых центров регуляции урогенитальных автоматизмов (опорожнения прямой кишки и мочевого пузыря, семяизвержения).

В специальной литературе это состояние определяется как синдром парацентральных долек (первичная патогенетическая дезинтеграция эякуляторной составляющей) (по Г.С. Васильченко, 1969; 1990).

Этиология этого синдрома в большинстве случаев остается невыясненной. В клинической картине типичны ночной энурез с раннего детства, поллакиурия, ранние сексопатологические симптомы (более ранние первые поллюции, с началом половой жизни обнаруживается преждевременная эякуляция без существенного удлинения полового акта даже при повторных сношениях).

Неврологическая симптоматика свидетельствует о локализации патологии в парацентральных дольках головного мозга.

Основные диагностические критерии синдрома парацентральных долек:

1. Первые в жизни эякуляции нередко опережают по времени пробуждение либидо у подростка, возникая в неадекватной обстановке.
2. Наличие дневных поллюций, особенно неадекватных, т.е, не спровоцированных действием эротических стимулов.
3. Частые ночные поллюции и поллюции после 40 лет.
4. Может наблюдаться психическая мастурбация (за счет одних фантазий без механической стимуляции).
5. Ускорение эякуляции с самого начала половой жизни.
6. Эякуляция может произойти уже при поверхностных ласках или попытке интроитуса.
7. Наблюдается феномен эякуляторной атаксии (при повторных половых актах их продолжительность практически не увеличивается, а затем резко наступает анэякуляция. когда во время очередного коитуса эякуляции вообще нет).
8. В анамнезе нередко отмечается энурез (центры мочеиспускания и эякуляции расположены рядом — в парацентральных дольках).
9. Наблюдается слабый пролонгирующий эффект либо его полное отсутствие при употреблении алкоголя или использовании местноанестезирующих мазей.
10. Наличие неврологической симптоматики (наиболее типичный признак — инверсия рефлексогенных зон ахилловых рефлексов, непостоянная анизокория. симптомы орального автоматизма, внутричерепная гипертензия).

Возможные причины преждевременной эякуляции:

• Энурез.
• Редкие половые акты, половая абстиненция.
• Тревога и страх во время акта за состояние эрекции, беспокойство о возможном неудовлетворении своей партнерши.
• Привычка к быстрому наступлению эякуляции, чаще возникающая у молодых мужчин из-за неблагоприятных условий для проведения коитуса (секс «на ходу»).
• Интенсивные, возбуждающие действия партнерши (ее привлекательность, активные телодвижения).
• Ранний сексуальный опыт.
• Нарушение межличностных связей и эгоцентризм мужчины.
• Отсутствие перцептивного осознания мужчиной ощущений, предваряющих наступление эякуляции и оргазма, что лишает его возможности вовремя предпринять действия по пролонгации акта (повышенная чувствительность симпатической нервной системы, головки пениса).
• Органические факторы — простатиты, везикулиты, колликулиты с вторичной патогенетической преждевременной эякуляцией (по Г.С. Васильченко).
• Гиперчувствительность головки полового члена или выраженный эякуляторный рефлекс.
• Генетическая предрасположенность.
• Дисфункция 5-НТ-рецепторов.
• Прием некоторых лекарственных средств, таких как амитриптилин. баклофен, бетанидин, хлордиазепоксид, хлортриптамин, гуанетидин, галоперидол, гексаметоний, метадон, напроксен, паргилик, феназик, празозин, тиазиды, бромфенирамин, хлорфенирамин, эфедрин, имипрамин, фенилэфрин.

Признаки, указывающие на вероятный психогенный характер преждевременной эякуляции:

1. при половом акте возбуждение мужчины нарастает постепенно, затем следует неконтролируемый «скачок», и наступает эякуляция;
2. парадоксальная реакция — эякуляция наступает тем скорее, чем дольше мужчина стремится ее задержать;
3. из-за повышенной нервной возбудимости эякуляция наступает тем быстрее, чем слабее у мужчины эрекция;
4. избирательность расстройства (с одной партнершей есть нарушения, с другой — нет);
5. в эротических сновидениях таких мужчин часто фигурирует преждевременная эякуляция (они склонны интерпретировать этот факт, как проявление тяжести расстройства);
6. атмосфера спешки и нервозности, необходимость coitus interruptus (прерванного полового акта) усиливает возбуждение и ускоряет эякуляцию;
7. спонтанные периоды удлинения коитуса (часто после отдыха);
8. нередко наличие у мужчины тревожно-невротической симптоматики;
9. возможно некоторое удлинение акта под влиянием транквилизаторов и алкоголя.

Методы лечения преждевременной эякуляции:

• Психотерапия и сексуальная терапия.
• Метод «стоп-старт»: пациент путем мастурбации достигает определенной степени возбуждения, воздерживается от эякуляции и вновь приступает к стимуляции после того, как возбуждение проходит.
• Методы пролонгации полового акта (сжимание уздечки головки пениса (Masters and Johnson, 1970), основания пениса и др.).
• Использование презервативов (снижение чувствительности головки полового члена).

Медикаментозное лечение:

1. ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5).
2. местноанестезирующие средства (5-10% совкаиновая мазь, Лидогель, Инстиллагель, Катеджель, SS-крем, лидокаин).
3. ингибиторы обратного захвата серотонина.
4. а-адреноблокаторы.
5. транквилизаторы.
6. трициклические антидепрессанты.
7. нейротропные препараты при диабетической нейропатии.

Хирургические методы используются редко (денервация головки полового члена при повышенной ее чувствительности: рассечение уздечки полового члена (френулотомия), дорзальная денервация головки).

Асперматизм

Нарушения эякуляции могут носить и прямо противоположный характер когда половой акт не заканчивается семяизвержением. В таких случаях нужно, прежде всего, дифференцировать различные формы асперматизма.

Различают две формы асперматизма — истинный и ложный.

1. Истинный асперматизм обусловлен не столько нарушением эякуляторной составляющей, сколько патологией образования спермы. В данном случае у пациента в силу ряда причин, нарушающих функцию яичек (выработка эякулята — андрогензависимый процесс) и придаточных половых желез, не происходит образование семенной жидкости, подлежащей удалению во время эякуляции. Поэтому истинный асперматизм называют еще анэякуляторным синдромом, и он имеет большое значение в проблеме мужского бесплодия.
2. Ложный асперматизм обусловлен нарушением функциональных взаимоотношений шейки мочевого пузыря и семявыбрасывающих протоков либо нарушением проходимости мочеиспускательного канала для эякулята (стриктуры, последствия травм и воспалений, прием я^адреноблокаторов и т.д.), в результате чего семенная жидкость, не имея возможности пройти наружу по мочеиспускательному каналу, забрасывается ретроградно в полость мочевого пузыря. Поэтому ложный асперматизм получил еще название ретроградная эякуляция.

Ретроградная эякуляция

Отсутствие эякуляции при нормальном оргазме указывает на обструкцию семявыносящих путей или дефект сокращения шейки мочевого пузыря, приводящий к ретроградной эякуляции.

Типичные причины ретроградной эякуляции:

• операции на простате (трансуретральная резекция (ТУРП)) и шейке мочевого пузыря,
• забрюшинная лимфаденэктомия при раке яичка,
• операции на органах таза,
• аортобедренное шунтирование или симпатэктомия.

Также сопровождаются ретроградной яэкуляцией, проявляющейся так называемым сухим половым актом, прием некоторых лекарственных препаратов (а-адреноблокаторы). Поражения нервной системы (нейрогенный мочевой пузырь, детрузорно-сфинктерная диссинергия диабетической полинейропатии), а также воспалительная обструкция эякуляторного канала.

При дифференциальной диагностике нарушений эмиссии спермы следует, прежде всего, отличать анэякуляторный феномен (истинный асперматизм. аспермия) от ретроградной эякуляции. Наиболее важными диагностическими приемами служат трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ) и микроскопия мочи, полученной после полового акта или мастурбации (посторгастическая моча).

При УЗИ выявляются аномалии семенных пузырьков, аплазия, эктазия семявыносящего протока. В сомнительных случаях возможно проведение рентгеноконтрастных исследований проходимости семявыносящих путей (дуктография, везикул ография).

При микроскопии мочи после полового акта выявление более 15 сперматозоидов в поле зрения служит доказательством ретроградной эякуляции.

При ретроградной эякуляции применяют:

• а-адреномиметики (повышающие тонус шейки мочевого пузыря) — Орнад, Судафед, Тофранил по 25-75 мг 3 раза в сутки;
• мидодрин (Гутрон) по 5 мг 3 раза в сутки;
• бромфенирамина малеат по 8 мг 3 раза в сутки;
• эфедрин по 10-15 мг 4 раза в сутки.

В схемах лечения данного расстройства применяют также имипрамин 25-75 мг 3 раза в сутки и дезипрамин 50 мг через день.

При диабетической полинейропатии хорошие результаты получены при лечении препаратами а-липоевой кислоты (Тиоктацид 600), При бесплодии вследствие ретроградной эякуляции используют методики получения посторгастической мочи и обогащение семенной жидкости для использования ее в вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).

Клинически проявляется крайне длительным половым актом.

Возможные причины:

• Психогенные (агрессия, аггравация, боязнь беременности, «аутосексуальная» ориентация, когда мужчина испытывает гораздо более выраженное возбуждение и удовлетворение от мастурбации, чем при обычном половом акте и т.д.).
• Пороки развития шейки мочевого пузыря — киста мюллерова протока, аномалии вольфова протока.
• Ятрогенные: ТУРП, радикальная цистэктомия простатэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия, операции на толстой и прямой кишке.
• Нейрогенные: диабетическая полинейропатия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травмы спинного мозга.
• Инфекционные: уретрит, простатит, туберкулез мочеполовой системы.
• Эндокринные: сахарный диабет, гипогонадизм, гипотиреоз.
• Лекарственно-алиментарные: тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, злоупотребление алкоголем.

Лечение задержки эякуляции зависит от этиологии. При психогенных расстройствах назначают психотерапию обычно с привлечением партнерши.

Медикаментозное лечение:

• Антагонисты 5-Н-рецепторов серотонина (ципрогептадин в дозе 2-16 мг для постоянного или периодического применения).
• Дофаминергические препараты (амантадин по 100-200 мг в случаях задержки эякуляции при приеме антидепрессантов).
• Йохимбин по 10 мг за 90 мин до полового акта в случаях кломипрамининдуцированной аноргазмии.
• Агонисты 5-НТ1А-рецепторов (буспирон по 15-60 мг). Эффективен у 80 % пациентов с задержкой эякуляции на фоне тревожных расстройств.
• Ингибиторы обратного захвата дофамина (бупропион). Эффективен в 66% случаев анэякуляции на фоне приема антидепрессантов.

Ретроградная эякуляция

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

Ретроградная эякуляция никак не влияет на сексуальные ощущения, но отсутствует возможность зачать ребенка. В одних случаях сперма поступает в мочевой пузырь (ретроградная полная эякуляция), в других – частично в мочевик, частично в уретру.

Причины и проявления

Причиной ретроградной эякуляции является ослабление сфинктера мочевого пузыря. При семяизвержении работает бульбоспонгиозная мышца, если сфинктер полностью не закрывается, то при сокращении этой мышцы происходит заброс семени в мочевик.

Факторами риска служат:

• хирургические вмешательства на мочеполовых органах, при которых была нарушена анатомия органов;
• травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• врожденные аномалии;
• неврологические заболевания (рассеянный склероз, нейропатия и другие);
• простатит;
• нарушение кровообращения в области таза;
• гормональная дисфункция;
• мужской климакс;
• намеренная задержка семяизвержения при преждевременной эякуляции во время коитуса;
• прием гипотоников, бета-блокаторов, антидепрессантов и других медикаментов, способствующих расслаблению шейки мочевика.

Ретроградная эякуляция характеризуется выделением мутной урины, отсутствием спермы во время эякуляции или выделением слишком маленького ее количества.

Бесплодие может быть симптомом и последствием заболевания. Болезненных ощущений или дискомфорта при семяизвержении не отмечается. Патология больше отражается на психологическом состоянии мужчины, вызывая различные комплексы и снижая самооценку. Течение ретроградной эякуляции осложняется при геморроидальной болезни и сахарном диабете.

Диагностика

Диагноз устанавливается по исследованию мочи, собранной сразу после интимного контакта. При исследовании под микроскопом в урине обнаруживаются компоненты семенной жидкости.

Лечение

Тактика лечения ретроградной эякуляции зависит от причин возникновения. Сложнее всего при сахарном диабете, ведь это заболевание невозможно полностью вылечить, и при нем происходит повреждение нервных волокон и паралич шейки мочевого пузыря.

В некоторых случаях ретроградная неправильная эякуляция может сохраниться в той или иной степени на всю жизнь, поскольку при сахарном диабете полное восстановление нервных волокон мочевика невозможно.

При терапии добиваются устойчивого сокращения шейки мочевика и семявыводящих путей.

Читайте также:  Полая стопа: степени заболевания, причины развития, диагностика и пригодность к службе

Применяется следующая схема:

• Стимуляция простаты;
• Рефлексотерапия;
• Хирургическое лечение;
• Физиотерапия.

При отсутствии неврологических расстройств назначается эфедрин, бромфенрамин малеат, имипрамин, мидодрин. Оперативное вмешательство проводится при врожденных пороках развития и посттравматических состояниях, при которых произошло нарушение анатомической структуры мочеполовых органов. Цель операции: восстановление естественного выхода семенной жидкости.

К проведению радикального лечения имеются противопоказания:

• Патологии желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации, декомпенсированный сахарный диабет;
• Воспалительные процессы в мочеполовых органах в острой или в стадии обострения;
• Инфаркт миокарда, перенесенный не менее полгода назад;
• Аденома предстательной железы;
• Реабилитационный период после удаления аденомы простаты трансуретральным методом;
• Сужение просвета мочеиспускательного канала (стриктура уретры).

Известно, что при наполненном мочевом пузыре сфинктер закрыт, и если заниматься сексом с полным мочевиком, то сперме просто некуда будет деться, кроме как выйти естественным путем через уретру.

При лечении ретроградной эякуляции следует в первую очередь воздействовать на причину патологического состояния. То есть, при сахарном диабете держать под контролем уровень глюкозы в крови и соблюдать диету; решать проблему с преждевременной эякуляцией; восстанавливать нормальное кровообращение в области таза при его нарушении.

Следует контролировать гормональный статус, принимать медикаменты только по назначению специалиста и строго соблюдать дозировку.

При невозможности добиться высоких результатов терапии рекомендуются технологии искусственного оплодотворения для получения потомства. В этом случае сперматозоиды берут из урины, собранной сразу после сексуального контакта.

Если у вас наблюдается ретроградная эякуляция, обращайтесь в наш центр репродукции. У нас работают высококвалифицированные врачи-андрологи. В специализированной клинике «АльтраВита» лечение ретроградной эякуляции осуществляется высокопрофессиональными терапевтами и хирургами.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется оперативное вмешательство малоинвазивными способами.

Ретроградная эякуляция

Мужское сексуальное здоровье вещь довольно тонкая. К сожалению, существует масса мужских проблем, которые тянут за собой негативные последствия — вплоть до импотенции и бесплодия.

Большое количество мужчин испытывают оргазм без семяизвержения.

В медицине это имеет своё название — ретроградная эякуляция, то есть эякуляция, при который семяизвержение идёт не в уретру, а в мочевой пузырь.

Ретроградной эякуляцией называют нарушение процесса семяизвержения, при котором выброс спермы происходит в обратном направлении, в результате чего она попадает в мочевой пузырь.

Основным проявление данной патологии является отсутствие выделения спермы через уретру, при этом другие составляющие нормального полового акта — сексуальное влечение и мужской оргазм, как правило, сохраняются. В ряде случаев ретроградное семяизвержение приводит не к полному отсутствию, а к значительному уменьшению количества выбрасываемой спермы — олигоспермии, при которой объем эякулята менее 1 — 2 мл.

В случае заброса семенной жидкости в мочевой пузырь после осуществления полового акта мужчина может заметить то, что моча стала мутной из-за присутствия в ней компонентов спермы. В ходе лабораторных исследований мочи в ней обнаруживаются сперматозоиды.

В норме эрекция полового члена сопровождается сокращением внутреннего сфинктера мочевого пузыря и набуханием семенного бугорка, что препятствует как процессу мочеиспускания, так и смешиванию мочи с выделившимся эякулятом. Он выводится наружу через мочеиспускательный канал посредством сокращения бульбоспонгиозной мышцы.

Если сфинктер находится в расслабленном состоянии, то семенная жидкость истекает по пути наименьшего сопротивления и попадает в мочевой пузырь. В нормальной ситуации семенная жидкость выводится через мочеиспускательный канал наружу.

Причинами ретроградной эякуляции могут быть последствия простатита, операций на уретре, при сахарном диабете, при врожденных пороках семявыносящих протоков, при венозной тазовой конгестии,  при геморрое, также может повлиять приём антидепрессантов и лекарств для понижения давления, изменения после климакса.

Для диагностирования данного заболевания вам всего лишь следует сдать анализ мочи, собранной после полового акта. Если вы больны, то анализ обнаружит в осадке вашей мочи сперматозоиды.

Причиной ретроградной эякуляции становятся хирургические операции в области уретры, шейки мочевого пузыря и предстательной железы, а также неврологические заболевания, сопровождающиеся повреждением пояснично-крестцового отдела позвоночника. Негативное влияние на работу сфинктера мочевого пузыря оказывает нейропатия, развившаяся на фоне сахарного диабета.

Свой вклад в развитие патологического семяизвержения вносят сосудистые патологии тазовых органов, геморрой, перенесенный простатит, врожденные пороки развития семявыносящих протоков, при которых они открываются в мочевой пузырь или мочеточники.

Определенную роль в возникновении патологии способны сыграть гормональные и органические нарушения, сопровождающие мужской климакс, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе психотропных и снижающих артериальное давление.Медицина классифицирует ретроградную эякуляция на два вида: частичную и полную.

При частичной эякуляции часть спермы попадает в уретру, а часть в мочевой пузырь, что само по себе безвредно — семя смешивается с мочой и выходит из организма. Однако, последствием семяизвержения в мочевой пузырь может стать бесплодия, поэтому, если мужчина в дальнейшем планирует стать отцом, ему следует пройти обязательный курс лечения.

Основные симптомы такого заболевания , которые должны насторожить мужчину — это маленькое количество спермы при эякуляции, либо её отсутствие, мутная моча после полового акта, бесплодие.

Диагностика

Диагностика ретроградного семяизвержения предусматривает общий анализ мочи. В ходе микроскопического исследования осадка обнаруживаются сперматозоиды, кроме того, могут быть выявлены химические вещества, входящие в состав семенной жидкости.

Следует отметить, что наличие в моче спермы совершенно безвредно и не представляет опасности для здоровья. Материал для анализа собирают непосредственно после полового акта или другого метода сексуальной разрядки мужчины, которая в норме должна сопровождать семяизвержением.

Наиболее серьезным негативным следствием ретроградной эякуляции становится мужское бесплодие, поэтому если мужчина планирует в будущем стать отцом, она в обязательном порядке нуждается в лечении.

Лечение

Лечение ретроградной эякуляции длительный и сложный  процесс, поэтому  в начале следует выявить её причину и устранить последствия. Если причиной является приём каких-либо лекарственных препаратов, то нужно их отменить, и в скором времени нормальное семяизвержение восстановится.

Для восстановления семяизвержения в уретру используется ряд методик таких как: рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, стимуляция предстательной железы. Часто практикуется занятие сексом с полным мочевым пузырём, так как в таком случае его клапан полностью закрыт.

Однако, если к ретроградной эякуляции привели хирургические вмешательства или сахарный диабет, то она скорее всего не поддаётся лечению, поскольку при хирургических операциях повреждают нервные волокна мочевого пузыря, а их полное восстановление, к сожалению, не возможно.

В таком случае для продления рода мужчине придётся прибегнуть  к искусственному оплодотворению, при котором происходит забор сперматозоидов из посткоитальной мочи.

Профилактика

Для профилактики  ретроградной эякуляции врачи рекомендуют мужчинам, страдающим диабетом, регулярно следить за сахаром в крови, и ни в коем случае не употреблять лекарственные препараты, которые могут вызвать заболевание ретроградной эякуляции. В любом случае —  перед приёмом любого препарата консультация с врачом не будет лишней.

Основным условием эффективного лечения данной патологии является обнаружение и устранение ее причины. Для нормализации процесса семяизвержения используют различные методики стимуляции предстательной железы, рефлексотерапию, физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, практикуют осуществление полового акта с наполненным мочевым пузырем, потому что в этом состоянии его клапан максимально закрыт. Отмена негативно повлиявшего лекарственного препарата в большинстве случаев приводит к выздоровлению, если же причиной ретроградной эякуляции стало хирургическое вмешательство, то она слабо поддается терапии.

В ситуации, когда лечение оказывается недостаточно эффективным, для получения потомства путем искусственного оплодотворения у мужчины проводят забор сперматозоидов из посткоитальной мочи.

Ретроградная эякуляция

Эякуляция — феномен анатомии мужского полового тракта, контролируемый симпатической нервной системой. Если подробно рассматривать эякулятивный процесс в норме, то одновременно с эмиссией гладких мышц секретируется семенная жидкость из простаты и семенных пузырьков, после чего закрывается шейка мочевого пузыря тем самым предотвращая ретроградную эякуляцию в мочевой пузырь.

Ретроградная эякуляция – отсутствие семенной жидкости при оргазме, которое происходит из-за отсутствия сокращения сфинктера: клапан мочевого пузыря не закрывается и эякулят забрасывается в мочевой пузырь. При оргазме не происходит выделения спермы, а при мочеиспускании ее следы заметны в моче. На сексуальное удовлетворение данное нарушение эякуляции не влияет.

Возможные причины ретроградной экуляции:

• операции в области шейки мочевого пузыря — ТУРП (трансуретральная резекция простаты)
• альфа-адреноблокаторы (Омник, Кардура)
• неврологическая патология в пояснично-крестцовом отделе
• венозная тазовая конгестия
• геморрой
• сахарный диабет
• открытая аденомэктомия
• пороки развития
• изменения после климакса.

Наиболее распространенные причины ретроградной эякуляции – это в области шейки мочевого пузыря и на предстательной железе. Побочным действием некоторых лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни и заболеваний сердца является расслабление шейки мочевого пузыря, из-за чего бульбо-кавернозные мышцы не сокращаются и происходит ретроградная эякуляция.

Мужчинам, у которых выявлена аденома предстательной железы для сохранения нормальной, антеградной эякуляции, предпочтительно выбрать методы лечения, альтертернативные ТУРП.

Диагностика ретроградной эякуляции проводится с помощью общего анализа мочи. При ретроградной эякуляции в осадке мочи присутствуют сперматозоиды.

Лечение ретроградной эякуляции – сложный и длительный процесс, который начинается с устранения причины заболевания с помощью рефлексотерапии, физиотерапии, электростимуляция простаты.

При ретроградной эякуляции рекомендована медикаментозная терапия, цель которой — восстановление антеградной эякуляции. Комплексная медикаментозная терапия включает:

• Эфедрина сульфат, 10-15 мг 4 раза в день
• Мидодрин, 5 мг 3 раза в день
• Бромфенрамина малеат, 8 мг 2 раза в день
• Имипрамин, 25-75 мг 3 раза в день
• Десипрамин, 50 мг каждый второй день

Достижение антеградной эякуляции возможно при половом акте с переполненным мочевым пузырем (в этом случае шейка мочевого пузыря максимально закрыта).Если данный способ не приводит к зачатию, медикаментозная терапия не действует, или у пациента спинальная патология, то применяется экстракорпоральное искусственное оплодотворение (ЭКО).

При методе ЭКО мужские сперматозоиды извлекаются из посткоитальной мочи следущими способами:

• получение спермы путем катетеризации мочевого пузыря с последующей внутриматочной инсеминацией
• высвобождение посторгазменной мочи во влагалище
• пероральный прием водного раствора бикарбоната натрия за несколько часов до предполагаемой эякуляции.

Внутриматочная инсеминация эффективна при высоком качестве спермы. В случае, если показатели спермограммы низкие, сперма используется для интрацитоплазматической инсеминации спермы в яйцеклетку (ИКСИ). Следует учитывать, что забор спермы из посткоитальной мочи должен совпадать с началом овуляции у партнерши.

Врожденный сифилис: вероятность заражения, клиническая картина, диагностика и особенности лечения

Врожденный сифилис — это тот редкий случай, когда больной человек совершенно не повинен в появлении у него венерического заболевания.

Если патология в типичной форме в большей степени обусловлена беспорядочными и случайными половыми контактами, то врожденный ее тип зарождается еще в утробе матери.

Современные средства дают возможность избавиться от болезни, но для успешного лечения выявить ее необходимо в младенческие годы. Терапия у грудничков проходит быстрее и успешнее.

Врожденный сифилис: сущность проблемы

В общем случае сифилисом называется инфекционная венерическая болезнь, возбуждаемая бактерией бледная трепонема. Начинается патология с поражения кожных и слизистых тканей в месте внедрения возбудителя, а затем поражает кости, внутренние органы и нервную систему.

Врожденная форма заболевания обусловлена проникновением инфекции в плод через плаценту в период внутриутробного развития. Источником возбудителя становится зараженная беременная женщина, у которой бледная трепонема содержится в крови.

Если женщина была больна еще до зачатия, то заражение плода происходит в начале или середине 2-го триместра беременности, когда возбудитель имеет возможность проникнуть через защитные барьеры и начать активную жизнедеятельность внутри зародыша.

В этот период идет активное формирование внутренних органов ребенка, и они сразу подвергаются поражению. В результате нарушается развитие органов, костей и мозга, а в таких условиях вероятность выживания плода низка. Чаще всего на 7–8 месяце беременности плод погибает или происходят преждевременные роды мертвого ребенка. Еще одна часть зараженных детей умирает сразу после рождения, не прожив и 1 месяца.

Несмотря на все описанные проблемы, иногда рождается живой ребенок, у которого хотя и произошли серьезные нарушения во всем организме, сохраняется достаточная жизнеспособность.

Новорожденные с врожденным сифилисом появляются на свет сильно ослабленными, с отставанием в физическом и умственном развитии. У детей отмечается существенное отставание в весе и росте. В то же время при проведении эффективного лечения в самом раннем возрасте прогноз излечения благоприятен.

Разновидности патологии

Врожденный сифилис может быть ранним, поздним и скрытым. Ранний вариант выявляется по выраженным признакам уже на начальной стадии, при этом выделяются такие формы:

1. Патология плода. Стремительное развитие болезни приводит к преждевременным родам (5–7 месяцев беременности), причем в абсолютном большинстве случаев рождается мертвый ребенок с явными патологиями печени, селезенки, легких и признаками мацерации. Даже при появлении живого ребенка шансы на выживание у него практически отсутствуют.
2. Патология грудничка. Эта разновидность раннего сифилиса обнаруживается только на третьем месяце после рождения по реакции Вассермана.
3. Патология младенческого возраста. Диагностирование данной формы болезни осуществляется в возрасте 1–3 года. В течение первого года жизни у новорожденного не отмечались выраженные признаки заболевания.

Поздний врожденный сифилис характерен тем, что, если женщина заразилась в последнем триместре беременности, ребенок может родиться без видимых отклонений в развитии. В этом случае большинство рецидивов болезни приходится на подростковый период, когда болезнь уже прошла раннюю стадию и дала осложнения.

В младенческом возрасте поздний сифилис ничем себя не проявляет, а потому выявить присутствие инфекции в крови можно только случайно.

Скрытый тип венерического заболевания может развиваться в любом возрасте. При этом распознать болезнь очень трудно, т. к. симптомы практически отсутствуют. Выявить скрытую форму можно только по результатам серологических исследований (чаще всего спинномозговой жидкости).

Вероятность заражения

Во время развития плода бледная трепонема из материнского организма попадает в новый формирующийся организм через лимфатические сосудистые щели и пупочную вену.

Почти стопроцентная вероятность заражения существует в следующих обстоятельствах: если было инфицирование женщины еще до зачатия или на самых ранних сроках беременности, а также при наличии у беременной женщины вторичной или врожденной формы сифилиса.

Наибольшая заражающая способность возбудителя отмечается в течение 12–15 месяцев после инфицирования женщины. В последующем активность трепонемы несколько снижается.

Риск заражения ребенка существенно уменьшается при проведении антибактериальной терапии.

Подавление активности возбудителя на ранних сроках беременности терапевтическими методами даже при условии неполного излечения от болезни дает хороший шанс родиться вполне здоровым ребенку.

Обстоятельные обследования в первом триместре беременности позволяют решить проблему. Даже при наличии невылеченной хронической формы болезни можно избежать заражения ребенка, принимая своевременно адекватные меры.

Симптоматические проявления

В принципе, врожденный сифилис можно обнаружить на разных стадиях, чему способствуют специфические признаки, характерные для разных видов патологии. Уже к концу второго триместра беременности можно выявить такие симптомы сифилиса у плода, как:

• чрезмерные размеры при малой массе тела, что обусловлено процессом опухания;
• признаки мацерирования и особенно рыхлость тканей;
• увеличенные размеры печени, селезенки;
• почечная недоразвитость, причем орган нередко покрывается коркой;
• желудочное изъязвление;
• легочная инфильтрация с развитием «белой пневмонии»;
• поражение нервной системы.

Достоверный сифилитический признак плода — симптомы специфического остеохондроза, что устанавливается при рентгенологическом обследовании.

Сразу после рождения ребенка можно обнаружить такие проявления раннего врожденного сифилиса:

• сухая кожа на лице с морщинами и пигментированными пятнами, а также углубленная переносица;
• несоразмерно большая голова с бугристым лбом и явной сетью вен;
• бледный, дряблый кожный покров с грязно-желтым оттенком;
• худые конечности с синюшным отливом;
• капризность, беспокойство, частый плач и крик, плохой сон;
• отставание в развитии и наборе массы тела;
• хронический насморк с затруднением дыхания;
• признаки дистрофии и отсутствие жировой прослойки;
• крупные папулы с нагноением на лице, ладонях, ступнях, коленях (сифилитическая пузырчатка);
• пузырьковые проявления с кровотечением и эрозией (эпидемическая пузырчатка), сопровождающиеся повышением температуры, поносом, калом с зеленоватым оттенком;
• диффузные кожные нарушения (эрозии, выпадение волос, отеки, трещины в углах губ, изъязвление по всему телу);
• папулезный сифилид в виде сыпи красноватого оттенка и пятен;
• сифилитическое выпадение волос на голове, бровях, ресницах;
• сифилитический остеохондроз (синдром Вегенера) с поражением костей и ложным параличом (сгибание ног в коленях и повисание рук);
• суставное поражение, способное обездвижить конечности;
• офтальмологические проблемы — пигментация глазного дна и последующий кератит.

В возрасте 1–3 лет у детей врожденный сифилис можно определить по таким признакам:

• кожные поражения половых органов, области паха, анального отверстия, между пальцами ног;
• сыпь розеолезного типа;
• охриплость голоса, стеноз гортани в результате образования папул в горле;
• ринит;
• выпадение волос;
• увеличенные лимфатические узлы;
• костные поражения в форме остеосклероза и периостита;
• увеличенные размеры печени и селезенки;
• почечная дистрофия;
• увеличенные яички у мальчиков;
• отставание в умственном развитии, гидроцефалия, эпилепсия из-за поражения ЦНС;
• офтальмологические нарушения в форме атрофии зрительного нерва, кератита.

Поздний врожденный сифилис проявляется такими характерными симптомами, как:

• кератит глаз с чрезмерной слезоточивостью, светобоязнью, ухудшением зрения вплоть до слепоты;
• дистрофия зубов;
• затруднение речи, а порой и отсутствие ее;
• развитие глухоты.

Кроме этих признаков, в ряде случаев отмечаются такие симптомы:

• поражение суставов коленей;
• изменение формы голени;
• дефект формы носа;
• деформирование формы черепа;
• рубцы на подбородке;
• ретиниты;
• стигмы;
• эпилепсия;
• олигофрения.

Наиболее типична для позднего врожденного сифилиса так называемая триада Гетчинсона: лабиринтит, кератит и зубная дистрофия.

Диагностические мероприятия

Последствия врожденного сифилиса часто несовместимы с жизнью. Именно поэтому важно выявлять болезнь как можно раньше. Чаще всего проявление данной патологии заметно невооруженным глазом и отличается от симптомов других патологий, что упрощает раннюю диагностику. Исключение составляет скрытая форма болезни.

При выявлении сифилиса у беременной женщины обязательно проводится исследование плода на предмет заражения на разных сроках беременности. Диагностика патологии проводится и у ребенка в любом возрасте по мере выявления характерных признаков. Она включает такие лабораторные и инструментальные методики:

• рентгенография (сифилис обнаруживается у плода по характерному остеохондриту);
• серологические исследования (реакции Вассермана, Колмера, КСР, Закса) с введением в кровь антигена;
• РИБТ (реакция для выявления возбудителя);
• иммунофлюоресцентная реакция (РИФ);
• анализ спинномозговой жидкости.

Обязательно проводятся обследования ребенка офтальмологом, отоларингологом, невропатологом.

Принципы лечения

Лечение врожденного сифилиса имеет благоприятный прогноз при его начале сразу после рождения ребенка.

Запоздалое или неадекватное лечение ведет к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Профилактика болезни связана с контролем состояния беременной женщины и развитием плода в материнской утробе. Лечебные мероприятия, проводимые на ранних сроках беременности, могут существенно ограничить риск заражения и блокировать развитие патологии.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Она включает такие комплексные воздействия:

• витаминотерапия;
• введение пенициллина и препаратов на его базе (Бициллин, Экмоновоциллин);
• назначение Феноксипенициллина, препаратов висмута (начиная с 6 месяцев) и мышьяка (Новарсенол, Миарсенол);
• использование иммуномодуляторов и стимуляторов биогенного типа.

Внутримышечная инъекция сочетается с введением препаратов непосредственно в позвоночный столб. Применяется специальная технология — пиротерапия, при которой искусственно повышают температуру.

При наличии непереносимости пенициллиновых препаратов назначаются такие средства, как Эритромицин, Тетрациклин, цефалоспорины.

Важную роль играет правильный уход за больным ребенком. Положительные результаты дают такие мероприятия:

• строгий гигиенический уход;
• только грудное кормление малышей и полноценное питание более старших детей с употреблением продуктов, обогащенных витаминами и белками;
• оптимальный режим дня;
• прогулки на свежем воздухе;
• постоянный врачебный контроль;
• санаторно-курортное лечение.

Врожденный сифилис является тяжелой и жизненно опасной патологией, но не приговором. Современные средства дают возможность эффективного лечения при своевременном его начале.

Поздний врождённый сифилис

Поздний врождённый сифилис — заболевание, полученное от матери при рождении через кровь, характеризующееся отсроченным проявлением симптомов.

Чаще всего признаки болезни проявляются после десяти лет, иногда у взрослых людей. В некоторых случаях заболевание можно выявить у ребенка старше двухлетнего возраста, но не ранее.

Причины

Врождённая патология развивается при попадании трепонемы в организм будущего ребенка через пуповину с током крови или лимфы от зараженной инфекцией женщины. Плод может быть инфицирован на разных сроках беременности, патологии формируются по мере развития органов и систем будущего ребенка.

Читайте также:  Что показывает и как делают рентген головы при сотрясении у ребенка и взрослого

Ученые считают, что сифилис может поражать генный аппарат будущих родителей. Его могут спровоцировать патологические изменения в половых клетках родителей, произошедшие ещё до оплодотворения.

В некоторых случаях заболевание развивается вследствие патологий во время эмбриогенеза, то есть зарождения плода. В некоторых – вследствие патологий, сформировавшихся под влиянием инфекции, в период формирования и развития организма будущего ребенка.

Клиническая картина

Симптомы проявляются после двухлетнего возраста, к пяти или шести годам, однако чаще всего окончательно клиническая картина формируется в пубертатный период. Клиническая картина патологии может характеризоваться как набор специфических признаков, свойственный третичному сифилису.

На кожных покровах, слизистых оболочках расположено большое количество сифилидов (похожие на опухоли узлы), развиваются воспалительные и гнойно-некротические процессы в твердых (костных и хрящевых) и окружающих их мягких тканях.

Поздний врожденный сифилис наблюдается при отсутствии адекватной терапии ранней формы. У подавляющего количества детей проходит без симптомов или выражается в наличии положительной реакции при анализе крови.

В некоторых случаях ранний сифилис не проявляется вообще, даже серологически.

Проявлениям сифилиса врожденной формы соответствует симптоматика приобретенного третичного. У больного отмечаются патологические расстройства нервной системы, ревматоидные проявления, воспалительные процессы в различных органах: сердечной мышце, печени, легких, желудочно-кишечном тракте, а также в твёрдых тканях организма.

Симптомы

Поздний врожденный сифилис характеризуется наличием нескольких групп симптомов. Первую группу составляют симптомы, безусловно указывающие на патологию, ко вторым – относятся признаки, с большой долей вероятности, свидетельствующие о заболевании, но требующие подтверждения.

Есть ещё группа симптомов, которую можно охарактеризовать как дистрофические изменения, также наблюдающиеся у больных, но не указывающие прямо на поздний сифилис.

Триада Гетчинсона

Достоверными симптомами считаются так называемая триада Гетчинсона, а также искривление костей голени относительно сагиттальной плоскости, называемое «саблевидная голень». В триаду Гетчинсона входят такие признаки как паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота и дистрофия зубов. Все три патологии одновременно наблюдаются крайне редко.

Одним из симптомов, указывающих на сифилис врожденной формы, является недоразвитие зубной ткани, вызванное нарушениями процесса формирования плода. Это симптом, характеризующийся дистрофией зубных тканей и эмали. Форма нижнего края центральных резцов при таком поражении напоминает полумесяц или серп, а сама форма зуба отличается расширением около десны, зуб похож на бочку или отвёртку.

При таком поражении отмечается отсутствие эмали на жевательном крае. Такие зубы рано стачиваются, примерно к двадцатилетнему возрасту они становятся широкими и короткими, с заметным кариесом.

Почти в половине случаев позднего сифилиса наблюдается паренхиматозный кератит, входящий в триаду Гетчинсона – это наиболее распространённый симптом, указывающий на патологию. Он появляется как помутнение роговицы, неконтролируемое слезоотделение, светобоязнь. В большинстве случаев, сначала патология наблюдается на одном глазу.

Вовлечение в патологический процесс второго глаза происходит по прошествии некоторого времени. Больной постепенно утрачивает зрительную функцию, снижение остроты зрения наблюдается у всех. Помутнение роговицы глаза может носить как диффузный, так и очаговый характер.

Также могут развиваться воспалительные процессы радужной оболочки, заднего участка глазного яблока, расширение сосудистой сетки, поражения сетчатки.

Третий симптом из триады Гетчинсона отмечается достаточно редко. Лабиринтная глухота в основном наблюдается среди больных женского пола, в возрасте от пяти до пятнадцати лет.

Под влиянием воспалительных процессов и кровоизлияний на фоне дистрофических изменений слуховых нервов развивается глухота. При развитии патологии в возрасте до трёх лет наблюдаются также нарушения речи вплоть до полной немоты. Этот симптом отличается стойкостью к терапии.

Вероятные признаки

Эти симптомы не являются специфическими и требуют дополнительных мер для подтверждения диагноза.

Часто у больных наблюдается воспаление коленного сустава, характеризующееся отёком, малой подвижностью при отсутствии болезненных ощущений. Этот симптом обычно отличается симметричностью. Также могут быть поражены голеностопы и локтевые сочленения.

Различные патологии носового хряща наблюдаются в 20% случаев. Нос приобретает различные формы вследствие деформации костей, их разрушения под влиянием воспалительных процессов. Наблюдаются деформации черепа на фоне воспаления костей. Чаще всего деформируются лобные кости, образуя два выступа в передней верхней части головы.

В 20% случаев у пациентов с врожденной патологией происходит образование коллоидных рубцов в области подбородка, шеи, вокруг губ. Развивается патология в результате протекания гнойных процессов в возрасте до года.

В большинстве случаев диагностируются органические поражения центральной нервной системы, характеризующиеся умственной отсталостью, нарушениями речи, недостаточной сократительной способностью мускулатуры вплоть до полного паралича, как правило, с одной стороны.

Диагностика

Диагностика патологии осуществляется на основании сведений о сифилитической инфекции в анамнезе матери, активной или излеченной. А также – выявлении специфических патологий, указывающих на врождённый сифилис, наличии триады Гетчинсона, а также положительные серологические реакции.

Для установки диагноза применяют рентгенографические исследования костей и суставов, также может быть проведена биопсия ликвора.

Лечение

Основным методом лечения сифилиса является применение производных пенициллина, назначаемых в значительных дозировках и проводимое длительными курсами. Трепонема — единственный на сегодняшний день микроорганизм, обладающий чувствительностью к пенициллину.

При индивидуальной непереносимости или при выявленной резистентности штамма для лечения могут быть применены другие антибиотики. К эффективным антибиотикам для лечения сифилиса относятся эритромицин, тетрациклиновые производные.

При поражении центральной нервной системы применяются методы комплексного введения антибиотиков, вместе с приёмом таблеток и инъекциями препараты вводятся также в субарахноидальное пространство. Этим достигается успешное преодоление гематоэнцефалического барьера.

Профилактика

На сегодняшний день врожденный сифилис регистрируется крайне редко. В связи с тем, что налажена система своевременного выявления и лечения сифилиса на ранних стадиях, произошло резкое падение показателей заболеваемости. Ведётся строгий учет больных с данным заболеванием.

К профилактике случаев такой формы сифилиса, в первую очередь, относятся меры по своевременному лечению приобретённой инфекции. Все беременные женщины должны проходить необходимые исследования, включающие анализ на серологические реакции.

При выявлении сифилиса во время вынашивания плода, будущая мать должна пройти полный курс противосифилитической терапии, так как это в значительной мере снижает вероятность развития патологии в период формирования.

Беременным женщинам, имеющим в анамнезе сифилис, назначается профилактическое лечение, в независимости от того, была ли проведена соответствующая терапия и насколько она успешна.

Если имеются данные о том, что будущая мать не была полноценно излечена от сифилиса, ребенку назначается противосифилитическое лечение независимо от наличия признаков заболевания и отрицательных серологических реакций.

Чем опасен врожденный сифилис?

Возбудитель сифилиса — бледные трепонемы. Эти микроорганизмы могут поразить человека в любом возрасте, в том числе и в период его внутриутробного созревания. Таким образом, малыш рискует появиться на свет уже больным сифилисом.

Утешает то, что эта болезнь хорошо поддается диагностике и лечению с использованием антибактериальных препаратов.

Каким образом проводится диагностика недуга, широкий ли выбор антибиотиков для борьбы с сифилисом и можно ли защитить от него малыша?

Что такое врожденный сифилис?

Сифилис относится к половым заболеваниям, то есть основной способ передачи возбудителя — через незащищенные сексуальные контакты.

Точно так же, как и другие венерические болезни, этот недуг может передаваться ребенку при беременности и во время рождения — в момент прохождения плода по родовым путям. Родившийся малыш уже заражен, недуг прогрессирует в его организме. При этом он может представлять опасность для окружающих, особенно если на его коже появляются разнообразные проявления, о которых будет подробнее рассказано чуть ниже.

Сифилис при беременности — серьезная проблема, поскольку заболевание может спровоцировать преждевременные роды и в дальнейшем привести к опасным патологиям у ребенка. Вы можете узнать как обезопасить своего малыша, какие причины возникновения этой опасной болезни.

При этом следует различать сифилис плода и врожденный сифилис. В первом случае болезнь начинает развиваться примерно на пятом месяце беременности. Это приводит к увеличению некоторых внутренних органов, например печени, которое позже, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам.

Врожденный сифилис проявляется сразу после рождения, но во время беременности болезнь не прогрессирует. Этот недуг можно поделить на два основных типа:

• Ранний сифилис. Первые признаки проявляются не позднее чем на второй год жизни малыша, хотя чаще всего болезнь показывает себя примерно через месяц после рождения.
• Поздний сифилис. Симптоматика становится заметной не ранее двухлетнего возраста, а иногда и вовсе затягивается до подросткового периода — 14-15 лет от роду.

При этом диагностика и лечение схожи при всех формах болезни. Само собой, что дозировки препаратов будут различаться для грудничков и подростков.

Существует и скрытый врожденный сифилис. Симптоматика никак не проявляет себя ни у одной из групп пациентов. При этом диагностика сильно затруднена — болезнь выявляется только путем серологических исследований.

Признаки

Есть хорошие новости — в отличие от многих других венерических заболеваний, сифилис практически во всех случаях проявляет симптоматику.

Разумеется, если только речь не идет о скрытой форме недуга, ведь в такой ситуации обнаружить его можно только лабораторным путем.

Все признаки врожденного сифилиса следует поделить на группы в зависимости от формы болезни. Врожденное заболевание плода:

• слишком большой размер и большая масса плода;
• не до конца развитые почки, которые в большинстве случаев покрыты характерной коркой;
• уплотнения селезенки при ее большом размере;
• атрофия печени при условии увеличения органа;
• желудочные язвочки;
• поражение мозга и центральной нервной системы.

Читайте также:  Непереносимость молока, почему развивается у детей и как проявляется?

Больше признаков врожденного сифилиса плода нет. Остальные симптомы проявляются при других формах заболевания. В случае заболевания сифилисом грудного возраста симптоматика следующая:

• личико ребенка морщинистое;
• на лице ярко выраженная пигментация;
• конечности ребенка вялые и синюшные;
• кожа дряблая, имеет грязный желтый оттенок;
• покрасневшие пятки;
• у ребенка расстроены движения, которые иногда выражаются в полной неподвижности (это связано с поражением суставов);
• малыш теряет брови, ресницы и волосы на голове (сифилитическое облысение);
• на коже возникают пузырьки, которые кровоточат и порождают воспалительные процессы, сопровождаемые расстройством стула, высокой температурой и зеленым цветом каловых масс;
• сильный, не проходящий насморк, который приводит к затрудненному дыханию и проблемам с кормлением малыша;
• запавшая переносица;
• на коже возникает шелушащаяся эрозия, особенно на ладонях, ступнях и лице (диффузное уплотнение).

При этом ребенок становится беспокойным, он постоянно кричит, страдает бессонницей, плач не прекращается практически никогда. Врожденный сифилис раннего возраста дополняется другими симптомами:

• у мальчиков уплотняются и увеличиваются яички;
• наблюдается полное облысение;
• атрофия зрительного нерва приводит к проблемам со зрением;
• голос у ребенка становится хриплым из-за того, что на слизистой гортани возникают папулы (помимо этого участка они возникают в паховой области, в районе анального отверстия и в кожных складках);
• в уголках рта появляются заеды.

Так как нервная система ребенка поражена, наблюдается умственное отставание. Кроме этого, часто попутно с сифилисом диагностируется менингит и гидроцефалия. Поздний врожденный сифилис характеризуется следующими симптомами:

• кератит (воспаление роговицы);
• затрудненная речь, нередко переходящая в полную неспособность разговаривать;
• развивается зубная дистрофия.

Помимо этого, развиваются признаки характерного седловидного носа и ягодицеобразного черепа. Меняется походка пациента, так как происходят изменения в костях ног.

Умственная отсталость прогрессирует, наблюдается олигофрения. Такие симптомы невозможно не заметить, так что диагностика труда не составит. При этом на всех стадиях болезни пациент опасен для окружающих людей — инфекция распространяется через пораженные участки кожи.

В подростковом возрасте симптоматика более яркая, чем во младенчестве. Это связано с тем, что в раннем возрасте бактерия только начинает свою разрушительную деятельность, поражая все новые ткани тела.

Диагностика

Выявление болезни возможно практически на любом сроке беременности, при этом обследование следует начать в тот момент, как только сифилис был выявлен у будущей мамы. Также выявление недуга может быть проведено в любом возрасте уже родившегося ребенка. Начинается диагностика с осмотра терапевта, который сделает первые выводы и направит на дальнейшее обследование к:

• пульмонологу;
• нефрологу;
• гематологу;
• ЛОРу;
• неврологу.

Это отнюдь не полный список, количество необходимых для посещения врачей зависит от степени распространения болезни по организму.

Но бывают случаи, когда симптоматика не проявляет себя. В таком случае следует провести люмбальную пункцию. В ходе этой процедуры у пациента берется образец спинномозговой жидкости. Указанный анализ позволяет обнаружить возбудителя болезни. Но при скрытой форме болезни обнаружить бактерии таким способом довольно сложно. Для уточнения результатов применяются следующие тесты:

В качестве биоматериала используются соскобы с пораженных кожных поверхностей. Точность этих методов исследования составляет приблизительно 97%.

Лечение

Сифилис хорошо изучен медиками. Кроме того, он очень чувствителен к антибактериальным препаратам пенициллиновой группы, таким как:

• бициллин;
• экмоновоциллин.

Медикаменты вводятся в организм путем инъекций. Проблема в том, что у некоторых детей на эти лекарства врожденная аллергия. В таком случае лечить малыша следует эритромицином, цефалоспорином и тетрациклином. Также для детей старше полугода к комплексной терапии добавляется висмут. Обратите внимание, что дозировки всех препаратов рассчитываются только врачом.

Так как сифилис любой формы изматывает организм и ослабляет иммунитет, следует применять витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Мало того что это добавляет малышу жизненных сил, так еще и упрощает процесс лечения — подключаются собственные защитные силы организма. Одновременно с этим следует строго соблюдать правила гигиены.

При сифилисе сильно страдают кожные покровы, так что отсутствие регулярного очищения приведет к дополнительным страданиям и интенсивному распространению инфекции.

Если курс лечения начат в первый месяц жизни малыша, то заболевание, скорее всего, пройдет бесследно. Если старт терапии дан в более позднем возрасте, то результата может и не быть.

Последствия и профилактика

Сифилис — смертельное заболевание. Но если ребенок и не погибнет, то при отсутствии лечения ему гарантирована инвалидность на всю оставшуюся жизнь. Среди опасных последствий заболевания выделяют:

• слепоту;
• полную потерю слуха;
• умственную неполноценность;
• уродства, например деформацию черепа и конечностей;
• паралич;
• импотенцию и бесплодие;
• потерю способности говорить.

Предотвратить эти осложнения достаточно просто, особенно если болезнь выявлена у матери малыша до наступления пятого месяца беременности — на более ранних сроках сифилис никак не отражается на тканях плода. Поэтому будущей маме очень важно своевременно лечить выявленный недуг, а также регулярно проходить обследования во время беременности.

Врожденный сифилис опасен и коварен, он быстро распространяется и не щадит своих жертв. Однако регулярные обследования женщин во время беременности помогают предотвратить распространение инфекции на будущего малыша. Эта мера подарит ему светлое будущее и долгую полноценную жизнь!

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как лечить врожденный сифилис, а также объясняют, как лечат сифилис у беременных.

Врожденный сифилис

Розит Наталика Сергеевна Врач дерматовенеролог. Кандидат медицинских наук, врач 1-ой категории.

Врожденным называется сифилис, который передается будущему ребенку трансплацентарно через кровь матери. Врожденный сифилис бывает ранним и поздним.

К раннему врожденному сифилису относятся сифилис плода, сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста. Поздний врожденный сифилис выявляется обычно после 15—16 лет, а до тех пор никак не проявляет себя. Впрочем, иногда симптомы позднего врожденного сифилиса проявляются, начиная с третьего года жизни.

Сифилис плода возникает примерно на 5-м месяце беременности, когда бледные трепонемы проникают через плаценту и активно размножаются внутри организма плода.

Сифилис плода поражает буквально все внутренние органы, мозг и костную систему плода, поэтому шансы выжить у плода очень низки. Обычно сифилис плода заканчивается его гибелью на 6—7-м лунном месяце беременности или преждевременным рождением мертвого ребенка.

По данным медицинской литературы, 89% беременностей у женщин, больных вторичным сифилисом, заканчиваются гибелью плода или рождением мертвого ребенка.

Часть детей, трансплацентарно зараженных сифилисом, выживает, но часто такие дети, особенно родившиеся с активными проявлениями сифилиса, оказываются нежизнеспособными и погибают в первые дни или месяцы после рождения.

Наименование услуги — Стоимость

Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный	1 490 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности	1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс	270 руб.
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см*0,5см	830 руб.
Дерматоскопия	800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Если ребенок остается жив, то он, как правило, имеет очень сильные нарушения всех систем организма. Дети с ранним врожденным сифилисом ослаблены, плохо развиваются, отстают в росте и массе тела, недоразвиты как физически, так и умственно.

У детей с ранним врожденным сифилисом грудного возраста часто поражаются глаза, а также внутренние органы: печень, селезенка, сердечно-сосудистая система. При раннем врожденном сифилисе часто наблюдаются поражения кожи, костей и хрящей, зубов. Может развиться водянка головного мозга или сифилитическое воспаление мозговых оболочек.

Ранний врожденный сифилис у детей может протекать как с симптомами сифилиса, то есть кожными высыпаниями, так и в скрытой форме — бессимптомно. Однако и при скрытом врожденном сифилисе болезнь легко определить по положительным серологическим реакциям в крови и спинномозговой жидкости.

Папулы могут локализоваться на ладонях и подошвах, на коже лица, главным образом, вокруг рта и на подбородке, реже в области лба и надбровных дуг.

При этом вокруг рта образуются радиально располагающиеся трещины, которые, заживая, образуют своеобразные лучевидные рубцы. Эти рубцы являются очень характерным признаком врожденного сифилиса, остающимся на всю жизнь.

Сифилитическая пузырчатка — наиболее распространенный тип сифилитических высыпаний при раннем врожденном сифилисе. Сифилитическая пузырчатка представляет собой пузырьки, локализующиеся чаще всего на ладонях и подошвах ребенка, реже — на сгибательных поверхностях предплечий и голеней или на туловище. Пузырчатка часто наблюдается уже при рождении ребенка или же возникает в первые дни и недели его жизни.

Также является характерным признаком врожденного сифилиса у детей грудного возраста. Ринит при сифилисе возникает из-за воспаления, которое папулезная сыпь вызывает на слизистой оболочке носа. При сифилитическом рините носовое дыхание затруднено, ребенок вынужден дышать ртом.

Еще один признак раннего врожденного сифилиса у детей грудного возраста — то есть сифилитическое поражение костей. Остеохондрит поражает чаще всего конечности, вызывая локальную напряженность, отек и болезненность в зоне поражения.

Симптомы нарушения костной системы при раннем врожденном сифилисе наблюдаются у 70—80% больных.

После первого года болезни симптомы раннего врожденного сифилиса, как правило, исчезают. Как и при сифилисе, приобретенном во взрослом возрасте, возможны рецидивные высыпания на коже и слизистых в виде розеол или папул. Кроме того, возможны поражение гортани, костей, нервной системы, печени, селезенки и других органов.

Что касается позднего врожденного сифилиса, он тоже может протекать в скрытой форме при наличии положительных серологических реакций, а может проявляться определенными клиническими симптомами. Как правило, поздний врожденный сифилис выявляется в возрасте 15—16 лет, иногда позже, но иногда и раньше.

Наиболее опасные симптомы позднего врожденного сифилиса:

• поражения глаз (иногда вплоть до полной слепоты);
• поражение внутреннего уха (сифилитический лабиринт с необратимой глухотой);
• гуммы внутренних органов и кожи;
• изменение формы зубов (при котором по свободному краю верхних резцов появляется полулунная выемка)

К вероятным признакам позднего врожденного сифилиса относятся:

• «саблевидные» голени;
• рубцы вокруг рта;
• «ягодицеобразный череп»;
• седловидный нос (у 15—20% больных наблюдается характерный признак, обусловленный разрушением носовых костей и костной части носовой перегородки);
• на коже больного могут образовываться бугорки и гуммы;
• очень часто возникает поражение эндокринной системы

Врожденный сифилис можно вылечить, используя современные средства медицины, причем делать это нужно как можно скорее, пока обусловленные сифилисом изменения в организме ребенка не стали необратимыми.

Читайте также:  Диабетическая кардиомиопатия при сахарном диабете 1, 2 типа: виды патологии, характерные симптомы, тактика лечения и профилактика

Поэтому еще до наступления беременности женщина, болевшая сифилисом, должна непременно проконсультироваться с врачом-венерологом, а если о болезни матери стало известно во время беременности, женщине необходимо пройти курс лечения сифилиса самой и провести профилактическое лечение ребенка сразу же после рождения.

Гинекологи нашего медицинского центра всегда готовы помочь вам спланировать желанную и здоровую беременность.

Сифилис врожденный

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата

Врожденный сифилис – является результатом трансплацентарной передачи возбудителя больной матерью плоду, характеризующееся разнообразными специфическими и неспецифическими проявлениями и возрастной периодичностью.

Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой, характеризующееся системным поражением организма и стадийным течением.

Этиология и патогенез

Возбудитель сифилиса относится к порядку Spirochaetales, семейству Spirochaetaeceae, роду Treponema, виду Treponemapallidum, подвиду pallidum (син. Spirochaetapallidum).

Бледная трепонема легко разрушается под воздействием внешних агентов: высыхание, прогревание при 55 C в течение 15 мин, воздействие 50 – 55 раствора этилового спирта. В то же время низкие температуры способствуют выживанию бледной трепонемы.

Бледная трепонема представляет собой микроорганизм спиралевидной формы, но также может существовать в виде цист и L-форм. Циста является формой выживания бледной трепонемы в неблагоприятных условиях среды и рассматривается как стадия покоя T. рallidum; обладает антигенной активностью. L-форма является способом выживания бледной трепонемы, обладает слабой антигенной активностью.

Инфицирование плода сифилисом происходит трансплацентарно, начиная с 4 месяца беременности. При не леченом сифилисе мать может заражать своих детей на протяжении всего детородного периода, однако наиболее опасным для потомства являются первые 3 года от момента заражения, что соответствует первичному, вторичному и раннему скрытому периоду приобретенного сифилиса.

Эпидемиология

Сифилис встречается повсеместно. Уровень заболеваемости колеблется около 40,0 на 100000 населения, в зависимости от региона. Заболеваемость врожденным сифилисом в последние годы в Российской Федерации составляет в среднем 0,59 на 100000.

По данным официальной государственной статистической отчетности, эпидемиологическая ситуация по сифилису характеризуется постепенным снижением заболеваемости в целом по Российской Федерации (в 2009 г. — 53,3 случая на 100000 населения; в 2012 г. – 33,1 случая на 100 000 населения).

Кодирование по МКБ 10

Врожденный сифилис (A50):

1. А50.0 – Ранний врожденный сифилис с симптомами;
2. А50.1 – Ранний врожденный сифилис скрытый;
3. А50.2 – Ранний врожденный сифилис неуточненный;
4. А50.9 – Врожденный сифилис неуточненный.

Классификация

Клиническая классификация:

• Ранний врожденный сифилис;
• Скрытый врожденный сифилис.

Клиническая картина

Наличие или отсутствие проявлений врожденного сифилиса у новорожденного зависят от стадии сифилиса матери, её сопутствующих заболеваний и вредных привычек, которые могут способствовать повреждению плаценты и более легкому проникновению бледных трепонем в организм плода.

Ранний врожденный сифилис с симптомами у новорожденного характеризуется 3 группами симптомов:

• патогномоничные для врожденного и не встречающиеся при приобретенном сифилисе:

1. сифилитическая пузырчатка,
2. диффузная инфильтрация кожи Гохзингера,
3. специфический ринит,
4. остеохондрит длинных трубчатых костей Вегнера;

• типичные проявления сифилиса:

1. папулезная сыпь на конечностях, ягодицах, лице, иногда по всему телу;
2. эрозивные папулы и широкие кондиломы в местах мацерации;
3. розеолезная сыпь,
4. алопеция,
5. поражения костей в виде периостита, остеопороза и остеосклероза, костных гумм;
6. поражения внутренних органов.

• общие и локальные симптомы, встречающиеся и при других внутриутробных инфекциях.

Для этой группы больных характерен специфический внешний вид: обычно это недоношенные или маловесные дети с признаками задержки внутриутробного развития (ЗВУР).

Череп деформирован, увеличен в объеме, с выраженной венозной сетью, преобладает его мозговая часть, низкое расположение и деформация ушных раковин, короткая шея, широкая переносица и западение корня носа, отчего лицо ребенка выглядит маленьким и морщинистым, с характерным «старческим» выражением — «маленькие старцы». Отмечается увеличение в размерах живота, наличие сосудистой сети.

Тяжесть состояния новорожденного ребенка может быть обусловлена синдромом дыхательных расстройств. Со стороны легких характерны проявления внутриутробной пневмонии, множественных ателектазов, недоразвития легочной ткани.

Возможно тяжелое поражение центральной нервной системы вследствие ишемии и гипоксии мозга, развития кровоизлияний, внутричерепной гипертензии, менингоэнцефалита. Часто наблюдается поражение паренхиматозных органов в виде гепатомегалии, спленомегалии, специфического гепатита.

Нередко выявляется гипохромная анемия и тромбоцитопения, вследствие чего возникает геморрагический синдром.

К специфическим признакам, свойственным только врожденному сифилису относится поражение кожи, слизистых, костей и центральной нервной системы (ЦНС). Одним из ранних и типичных проявлений активного врожденного сифилиса является сифилитическая пузырчатка.

Обычно пузыри локализуются на ладонях и подошвах, реже они располагаются на голенях и предплечьях. Кожа в основании пузырей уплотнена, застойно гиперемирована. Пузыри имеют размеры от 3 до 10 мм в диаметре, достаточно плотную покрышку, прозрачное или мутное содержимое. Они обычно не увеличиваются в размерах, не сливаются друг с другом, при вскрытии образуют эрозии с последующим наслоением корок, а если не вскрываются — то ссыхаются и в дальнейшем отшелушиваются.

В содержимом пузырей можно обнаружить бледную трепонему, что способствует ранней диагностике сифилиса.

Специфическим проявлением раннего врожденного сифилиса является диффузная папулезная инфильтрация Гохзингера. Чаще в конце первого и на втором месяце жизни ребенка появляется уплотнение и покраснение кожи кистей стоп, ягодиц, лица.

Кожа в очагах поражения становится напряженной и блестящей, как бы «лакированной». В дальнейшем на лице, особенно вокруг рта, на губах и подбородке, образуются глубокие кровоточащие трещины, покрывающиеся корками.

Исходом диффузной папулезной инфильтрации на лице являются радиарные рубцы (рубцы Робинсона – Фурнье), которые сохраняются в течение всей жизни.

Значимым признаком раннего врожденного сифилиса является папулезная, реже — розеолезная сыпь, которая возникает обычно на 2-3 месяце жизни. Она локализуется на туловище, конечностях, иногда на лице.

Высыпания обычно не группируются, а сливаются и эрозируются только в складках. После их разрешения остается нестойкая пигментация.

Сифилитические паронихии появляются в 2-3 месячном возрасте, захватывают околоногтевые валики и могут сочетаться с периоститами дистальных фаланг пальцев.

1. Для раннего врожденного сифилиса характерен специфический ринит, который может обнаруживаться уже при рождении отеком слизистой оболочки носа и затрудненным носовым дыханием (I стадия).
2. Затем появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, засыхающее в носовых ходах в плотные корки (II стадия).
3. Слизистая оболочка может изъязвляться, что приводит к появлению крови в отделяемом и даже к носовым кровотечениям (III стадия).

В дальнейшем специфический процесс переходит на хрящевую и костную ткани носа, что клинически проявляется деформацией носа.

В патологический процесс могут вовлекаться слизистые оболочки полости рта и гортани. На слизистой щек, спинки языка, мягкого неба и миндалин могут обнаруживаться папулезные высыпания. Благодаря мацерации, папулезные элементы могут эрозироваться. Из-за высыпаний на слизистой гортани у детей может отмечаться осиплость голоса вплоть до полной афонии.

Самым частым специфическим признаком раннего врожденного сифилиса является поражение костей. В этом случае развивается остеохондрит, при котором происходит нарушение энхондрального окостенения, вследствие торможения развития остеобластов. Остеохондриты чаще выявляются в первые 3 месяца жизни ребенка. Рентгенологически различают три степени остеохондрита.

При I степени в зоне предварительного обызвествления выявляется темная слегка зазубренная полоска шириной до 2 мм (в норме — 0,5 мм). При остеохондрите II степени темная полоска более широкая (2-4 мм), зазубренность отчетлива, направлена в сторону эпифиза. Рентгенологически обычно наблюдается расширенная зона обызвествления вокруг неровной полосы разрежения.

При остеохондрите III степени под хрящем ближе к диафизу образуется грануляционная ткань.

Клинически удается выявить лишь остеохондрит III степени, когда ребенок болезненно реагирует на любые манипуляции, и псевдопаралич Парро, когда отсутствуют активные движения в пораженных конечностях, положение кистей напоминают тюленьи ласты, а нижние конечности согнуты в коленях.

Помимо остеохондритов у больных ранним врожденным сифилисом детей выявляются периоститы. На рентгенограммах периоститы представлены утолщением надкостницы в виде довольно широкой оссифицированной полосы или слоистыми наложениями. Обычно периоститы располагаются в области большеберцовых и малоберцовых костей, лучевой костей, изредка выявляются периоститы ребер.

Достоверным признаком раннего врожденного сифилиса является поражение органа зрения в виде хориоретинита, паренхиматозного кератита, атрофии зрительного нерва.

Часто врожденный сифилис проявляется внутренней гидроцефалией и хроническим сифилитическим лептоменингитом. Клинически характеризуется вялостью ребенка, частым срыгиванием, монотонным плачем или беспричинным вскрикиванием (симптом Систо), судорожным синдромом, очаговой симптоматикой.

Симптоматика специфических поражений нередко бывает стертой, однако люмбальная пункция должна проводиться в каждом случае врожденного сифилиса или при подозрении на него. В спинномозговой жидкости выявляется лимфоцитарный цитоз и повышенное содержание белка.

Наиболее частым при раннем врожденном сифилисе признаком является гепатомегалия — выявляется у 60% больных, а спленомегалия — у 30%.

Скрытый врожденный сифилис характеризуется только положительными серологическими реакциями крови при отсутствии каких-либо клинических проявлений. У матерей таких больных к моменту родов выявляется не леченный или недостаточно леченный сифилис.

Лабораторная диагностика

Диагностика врожденного сифилиса в антенатальном периоде

Рекомендовано 3-х кратное обследование беременной женщины на реакцию Вассермана (RW).

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств-1а). Абсолютным доказательством наличия заболевания является обнаружение бледной трепонемы в образцах, полученных от беременной

Диагностика врожденного сифилиса у новорожденного

Нетрепонемные тесты: реакция микропреципитации (РМП) с плазмой и инактивированной сывороткой или ее аналоги:

• RPR (РПР) – тест быстрых плазменных реагинов (Rapid Plasma Reagins), или экспресс-тест на реагины плазмы
• VDRL – Venereal Disease Research Laboratory test – тест Исследовательской лаборатории венерических заболеваний
• TRUST – тест с толуидиновым красным и непрогретой сывороткой
• (ToluidinRedUnheatedSerumTest)
• USR – тест на реагины с непрогретой сывороткой (Unheated Serum Reagins)